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Sample records for cliente hipertenso ao

  1. Adesão ao uso de medicamentos entre idosos hipertensos

    OpenAIRE

    Aiolfi,Claucia Raquel; ALVARENGA, Márcia Regina Martins; Moura,Cibele de Sales; Renovato,Rogério Dias

    2015-01-01

    INTRODUÇÃO: O crescimento da população idosa está associado à elevada prevalência de doenças crônicas. Tal fato favorece a exposição dessa população ao uso de múltiplos medicamentos, e também ao aumento de incapacidades físicas e mentais, trazendo desafios para as famílias e sociedade. OBJETIVO: Descrever a adesão ao uso de medicamentos em idosos hipertensos com déficit cognitivo, assistidos pela Es...

  2. Instrumento mensurador de adesao para hipertensos: contribuicao da Teoria da Resposta ao Item

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Malvina Thais Pacheco Rodrigues

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar instrumento de medição da adesão ao tratamento da hipertensão por meio da "Teoria da Resposta ao Item". MÉTODOS: Estudo analítico com 406 hipertensos com complicações associadas, atendidos na atenção básica em Fortaleza, CE, 2011, pela "Teoria da Resposta ao Item". As etapas de execução foram: teste de dimensionalidade, calibração dos itens; tratamento dos dados e construção da escala, analisadas com base no modelo de resposta gradual. Estudo da dimensionalidade do instrumento foi feito pela análise da matriz de correlação policórica e análise fatorial de informação completa. Utilizou-se o software Multilog para calibração dos itens e estimação dos escores. RESULTADOS: Os itens referentes ao tratamento medicamentoso foram os mais diretamente relacionados à adesão, enquanto aqueles referentes ao tratamento não medicamentoso precisam ser reformulados, pois possuíram menor quantidade de informação psicométrica e baixa discriminação. A independência dos itens, o reduzido número de níveis da escala e as baixas variâncias explicadas no ajuste dos modelos mostraram as principais fragilidades do instrumento analisado. A "Teoria da Resposta ao Item" mostrou-se relevante para análise, pois avaliou o respondente quanto à adesão ao tratamento da hipertensão, ao nível de dificuldade dos itens e à sua capacidade de discriminação entre indivíduos com diferentes níveis de adesão, o que gerou maior quantidade de informação. CONCLUSÕES: O instrumento analisado é limitado para medir a adesão ao tratamento da hipertensão, mediante análise pela "Teoria da Resposta ao Item", e necessita de ajustes. A adequada formulação dos itens é importante para medir precisamente o traço latente desejado.

  3. Identificando os déficits de autocuidado de clientes hipertensos de um centro municipal de saúde

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    Danira Bastos Schweigert

    2004-01-01

    Full Text Available Se trata de una investigación cualitativa, cuyo objetivo fue identificar los déficits del auto-cuidado de clientes hipertensos y los factores que influyen en el ajuste para el auto-cuidado. El estudio fue desarrollado con portadores de hipertensión arterial en un Centro Municipal de Salud de Cruz Alta - RS. Los datos fueron obtenidos mediante la realización de consultas de enfermería y de cuatro encuentros de grupo realizados por la enfermera. En el análisis de datos se percibió que estos clientes presentan déficit del auto-cuidado relacionados con: alimentación, hidratación, eliminación intestinal, sueño y reposo, actividad física, actividad profesional y uso de medicación. Fueron considerados importantes para el ajuste en el auto-cuidado: el conocimiento y la religiosidad. Los resultados demostraron la necessidad de la enfermera actuar junto a este tipo de clientela, contribuyendo para que ésta perciba la necesidad de realizar cambios en su estilo de vida para obtener una vida más saludable

  4. ATENÇÃO FARMACEUTICA AOS IDOSOS HIPERTENSOS: UM ESTUDO DE CASO DO MUNICÍPIO DE APERIBÉ, RJ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Christiny MILLER

    2016-06-01

    Full Text Available A hipertensão arterial constitui-se como uma patologia praticamente assintomática, silenciosa e identificável por meio da aferição da pressão arterial, podendo apresentar valores persistentes maiores ou iguais a 140 mmHg para pressão sistólica e 90 mmHg para diastólica. Os idosos são os que mais sofrem com esta doença. Assim, a função do farmacêutico é sempre orientar sobre os medicamentos a serem administrados pelos idosos já que estes possuem pouco esclarecimento e compreensão a respeito das maneiras de sua utilização. Com esta pesquisa, buscou-se verificar como é realizada a atenção farmacêutica aos idosos hipertensos numa farmácia do Município de Aperibé/RJ, bem como a análise do uso indevido de medicamentos pelos idosos, o papel que o profissional desempenha neste processo e as formas possíveis de prevenir o aumento da pressão arterial pela redução dos fatores de risco. Este trabalho possui como metodologia de pesquisa um estudo qualiquantitativo com procedimentos metodológicos pautados na revisão bibliográfica, utilizando como forma de avaliação a aplicação de questionário estruturado. Foram entrevistados 100 idosos com hipertensão arterial: destes, 13% receberam o diagnóstico de hipertensão arterial antes dos 40 anos de idade, 29% foram diagnosticados entre os 41 e 50 e, 58% foram após 50 anos. Constata-se que no município estudado a maioria dos idosos obteve conhecimento da patologia após os 50 anos. 

  5. ADESÃO DE HIPERTENSOS E DIABÉTICOS ANALFABETOS AO USO DE MEDICAMENTO A PARTIR DA PRESCRIÇÃO PICTOGRÁFICA

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    Guilherme Souza Cavalcanti de Albuquerque

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo A baixa adesão ao tratamento medicamentoso constitui grave entrave para o sucesso do controle de doenças como o diabetes e a hipertensão arterial. Este artigo trata de um estudo que partiu da identificação do analfabetismo como importante causa de não adesão ao tratamento medicamentoso para diabéticos e hipertensos participantes do programa Hiperdia em unidade de saúde do município de Colombo, no estado do Paraná. Teve como objetivo avaliar o impacto de prescrição pictórica na adesão ao tratamento. Analisou-se um grupo de 63 diabéticos e hipertensos que participavam do Hiperdia, para os quais aplicou-se uma entrevista estruturada, com posterior análise do conteúdo, antes e depois da implantação de uma prescrição pictográfica. Como resultado, entre os analfabetos, observou-se a elevação da adesão de 60% para 93,33% em relação ao tratamento medicamentoso. No grupo de alfabetizados não houve mudança na adesão. Conclui-se, no entanto, que esse tipo de intervenção é limitado para a melhora da condição de saúde dos pacientes, pois o aumento da adesão se dá em relação tanto ao tratamento medicamentoso quanto à precariedade.

  6. ACESSIBILIDADE DO USUÁRIO HIPERTENSO À UNIDADE DE SAÚDE E ADESÃO AO TRATAMENTO

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    Natasha Marques Frota

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo fue analizar la accesibilidad de usuario hipertenso a servicios de salud con enfoque en la adherencia al tratamiento. Estudio transversal, cuantitativo, en cuatro Unidades Primarias de Salud de la Familia de Fortaleza-CE, Brasil. Muestra de 400 usuarios. La recogida de los dados ocurrió a través de formulario, de mayo a agosto de 2011. Cerca de 97,5% usuarios tenían más de 40 años y de estos 67,2% eran mujeres. La accesibilidad al servicio ocurrió en 47,2% en la atención secundaria, de los cuales 101 (25,2% fueron remitidos a las Unidades de Emergencia y 88 (22,0% en Unidades de Internación. La mayoría de los hipertensos adhiere bien a hábitos saludables, excepto en el uso de edulcorantes dietéticos (36,0% y ejercicio físico (35,0%. Los hipertensos presentaran buena adherencia al tratamiento y dificultad de accesibilidad no que se refieren a la contra-referencia de servicios de atención secundaria y terciaria.

  7. ADESÃO DO USUÁRIO HIPERTENSO AO TRATAMENTO E A INTERFACE COM O SABER SOBRE O AGRAVO

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    Helder de Pádua Lima

    2010-01-01

    Full Text Available Estudio cuyo objetivo fue analizar la interfaz del saber sobre hipertensión y adopción de conductas terapéuticas de control de la enfermedad por parte del hipertenso. El enfoque metodológico del estudio fue de tipo exploratorio- descriptivo desarrollado con 400 usuarios hipertensos, inscriptos en la Liga de Hipertensión Arterial del Hospital de Messejana (LHAHM en Fortaleza-CE. Los datos se recogieron entre los meses de julio a octubre del 2006, a través de entrevista, utilizando un plan estructurado. Los resultados mostraron que la mayoría de los entrevistados era del sexo femenino (67,2%, de color pardo (54,7% en el rango de edad entre 50 y 79 años (81,8%, y eran negros (13,5% .El conocimiento de los usuarios sobre la hipertensión arterial sistémica se basaba en nociones relacionadas a su concepción y gravedad, y la mayoría no conocía la cronicidad y sintomatología. Constatamos asociación significativa del saber sobre las conductas terapéuticas importantes para la adhesión del portador de hipertensión al tratamiento de la enfermedad.

  8. AVALIAÇÃO DA ADESÃO AO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO E NÃO MEDICAMENTOSO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS NO PSF GUARITÁ, ITAPERUNA-RJ

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    Raphael Laiber BONADIMAN

    2015-12-01

    Full Text Available Foi realizada uma pesquisa durante os meses de agosto e setembro de 2010, com 108 pacientes hipertensos atendidos no PSF (Programa Saúde da Família Guaritá, localizado no bairro Vinhosa, no município de Itaperuna, estado do Rio de Janeiro. O objetivo do estudo foi verificar o grau de adesão ao tratamento medicamentoso e não medicamentoso nos quadros de hipertensão arterial bem como avaliar os níveis pressóricos dos pacientes. Os resultados indicaram que 63,9% dos pacientes não seguem dieta alimentar específica para hipertensão arterial e 75% dos pacientes não praticam exercícios físicos.  Em relação ao tratamento medicamentoso, o anti-hipertensivo mais utilizado foi a hidroclorotiazida, presente no tratamento de 63,9% dos pacientes avaliados, seguido do captopril (61,1% dos pacientes, propranolol (27,8%, dentre outros prescritos para menos de 25% dos pacientes.  A avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso indicou que 69,4% dos pacientes apresentam adesão plena, 17,6% relataram omissão de doses e apenas 13% relataram não adesão ao tratamento. Um total de 87,9% dos pacientes apresentou níveis pressóricos acima dos limites de normalidade. De acordo com os resultados pode-se concluir que os pacientes possuem alta adesão ao tratamento farmacológico e baixa adesão ao tratamento não farmacológico, o que pode ser responsável pela dificuldade de controle dos níveis da pressão arterial.

  9. Efeito do vinho tinto associado ao exercício físico no sistema cardiovascular de ratos espontaneamente hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Soares Filho

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Prática de exercício físico (EF é eficiente no tratamento e na prevenção da hipertensão, associada à melhora do perfil lipídico e da função contrátil cardíaca. Consumo moderado e regular de bebidas alcoólicas, como vinho tinto, desempenha efeito cardiovascular protetor. Polifenóis da bebida apresentam propriedades antioxidantes, beneficiando vasos sanguíneos. Há poucas evidências sobre o consumo de vinho tinto associado ao EF e as influências no sistema cardiovascular. OBJETIVO: Investigar o efeito da interação entre o EF e o consumo moderado de vinho tinto na pressão arterial sistólica (PAS, lipoproteína de alta densidade (HDL, desempenho físico e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE de ratos espontaneamente hipertensos (SHR. MÉTODOS: Amostra de 32 SHR distribuídos em quatro grupos: grupo vinho e exercício (GVE, grupo vinho (GV, grupo exercício (GE e grupo controle (GC. Doses de vinho tinto, equivalentes ao consumo moderado em humanos, foram administradas por gavagem, durante dez semanas, simultâneas ao período de EF, realizado em esteira. Os SHR receberam 3,715 ml/kg/dia de vinho. O desempenho físico foi analisado por teste de esforço (TE, e a FEVE foi obtida por medidas ecocardiográficas. A aferição da PAS ocorreu antes e após o protocolo do EF. RESULTADOS: Demonstrou-se redução significativa da PAS nos grupos de intervenção, comparados ao GC. Ao final do protocolo, o GVE apresentou a maior redução. Assim como na PAS, o GVE apresentou melhor resultado nos níveis de HDL. Não houve diferença significativa no desempenho físico e na FEVE entre os grupos. CONCLUSÃO: O EF associado à ingesta moderada de vinho tinto exerce efeito cardioprotetor na PAS e na HDL de SHR. O desempenho físico e a FEVE não são alterados.

  10. Fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em hipertensos de uma unidade de sáude da família

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izabel Cristina Ribeiro Saccomann

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar os fatores associados à adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família. Métodos: estudo descritivo e exploratório, com aplicação da avaliação global da adesão e a Medida de Adesão Medicamentosa autorrelatada em 54 pacientes do Programa de Saúde do Adulto. Para as variáveis categóricas foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson ou o teste exato de Fisher; para as numéricas, o teste de Mann-Whitney ou de Kruskal-Wallis; e para a correlação, o coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: os pacientes apresentaram média de idade de 61,4 (±12,5 anos, sendo 51,8% mulheres e 48,1% homens, escolaridade média de 4,3 (± 3,5 anos, 59% possuíam algum vínculo empregatício, 35,1% realizavam controle da pressão arterial somente nas consultas médicas e/ou de enfermagem, 61,1% eram não aderentes ao tratamento medicamentoso apesar de apresentarem comportamento de alta favorabilidade de adesão. Os homens e aqueles que não seguiam as recomendações da dieta eram mais descuidados ao tomar os medicamentos; os que trabalhavam fora de casa se esqueciam de tomar a medicação mais frequentemente; os fumantes e os que faziam uso de bebida alcoólica tinham comportamento de menor favorabilidade de adesão. Conclusões: os fatores associados a não adesão foram o gênero e os hábitos saudáveis. Sendo assim, o grande desafio para os profissionais de saúde é a implementação de medidas que de fato mudem o comportamento de adesão. O desenvolvimento de uma intervenção baseada na reflexão, respeito à autonomia e individualidade do paciente podem ajudar a melhorar a adesão.

  11. Avaliando o cuidado ao hipertenso em serviços de saúde Assessing hypertensive patients care in public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Scochi

    2002-03-01

    Full Text Available Avaliar a qualidade do processo e do resultado do cuidado aos hipertensos na rede básica de serviços de saúde. Nos meses de novembro e dezembro de 1995, foram realizadas cinquenta e nove entrevistas com pacientes em crise hipertensiva ou com diagnóstico de hipertensão em sete hospitais do município de Maringá, Estado do Paraná. A partir das entrevistas, buscaram-se, nas unidades básicas, os prontuários para verificar a presença ou não do registro de procedimentos considerados como pontuais no tratamento da hipertensão. A maioria (52 apresentava hipertensão severa e 83% dos entrevistados conheciam a doença. Todos referiram estar em tratamento, 2 chegaram ao hospital sem haver passado por outro serviço; 43 (73% disseram cumprir recomendações dietéticas e 18 (30% afirmaram praticar exercícios físicos. Foram localizados e pesquisados 29 prontuários (49,2%. O registro da pressão arterial constava em 79% das consultas, da altura em 14%. O diagnóstico, as prescrições e os encaminhamentos estavam ausentes em 95% das consultas. Todos necessitavam da internação, alguns por não seguirem corretamente as prescrições, outros por estarem recebendo tratamentos inadequados.To assess the quality of procedure and results of hypertensive patients care in public health services. November through December 1995, fifty-nine interviews were made with patients, either suffering a hypertension crisis or having been diagnosed as hypertensive, in seven hospitals in the municipality of Maringá, state of Paraná, southwest Brazil. Based on the interviews, a survey of medical handbooks was carried out in the public health care service units, to verify the presence or absence of recommended medical procedures for hypertension treatment. The great majority of the interviewed (52 had severe hypertension and 83% of them knew the disease. All of them reported to be under medical treatment, two of them were hospitalized without previous attendance in

  12. Fatores associados ao aumento no índice de incremento de pressão radial em indivíduos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan Oliveira Vaz-de-Melo

    2011-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rigidez arterial é uma variável preditora de morbimortalidade e um possível marcador de lesão vascular. Sua avaliação não invasiva por tonometria radial e análise do índice de incremento (r-AI permite identificar os pacientes expostos a um maior risco cardiovascular. OBJETIVO: Analisar a influência do r-AI em variáveis clínico-bioquímicas e sua influência na prevalência de dano em órgão-alvo em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Cento e quarenta pacientes hipertensos consecutivos, em seguimento clínico ambulatorial, foram submetidos à análise transversal. Os níveis de pressão arterial (PA e o r-AI foram obtidos por tonometria de aplanação da artéria radial (HEM-9000AI, Onrom. Os pacientes foram alocados em tercis r-AI (r-AI 97%. RESULTADOS: A amostra era predominantemente composta por mulheres (56,4%, com idade média de 61,7 ± 11,7 anos e índice de massa corporal de 29,6 ± 6,1 Kg/m². O maior tercil apresentou uma proporção maior de mulheres (p = 0,001, maior PA sistólica (p = 0,001 e pressão de pulso (p = 0,014, e menor peso (p = 0,044, altura (p < 0,001 e frequência cardíaca (p < 0,001. A análise multivariada demonstrou que o peso (β = -0,001, p = 0,017, frequência cardíaca (β = -0,001, p = 0,007 e pressão central (β = 0,015, p < 0,001 se correlacionam com o r-AI de maneira independente. Em análises de regressão logística, o 3º tercil r-AI foi associado a uma diminuição do diabete (DM (OR = 0,41; 95% CI 0,17-0,97; p = 0,042. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que peso, frequência cardíaca e PA central se relacionam com o r-AI de maneira independente.

  13. Aplicação do modelo de crenças em saúde na adesão do trabalhador hipertenso ao tratamento Application of the model of health beliefs in the worker's compliance with hypertension treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Karine de Figueiredo Moreira

    2009-01-01

    Full Text Available Estudo descritivo e qualitativo que objetivou analisar as mudanças comportamentais em trabalhadores hipertensos na adesão ao tratamento, após aplicação de uma tecnologia em saúde embasada no Modelo de Crença em Saúde. O cenário da pesquisa foi uma instituição filantrópica e, após a proposta de educação em saúde, os participantes foram entrevistados. Selecionamos as seguintes categorias temáticas: percepção da severidade da HAS, percepção dos benefícios da adesão, percepção dos custos da mudança, identificação das mudanças visando à adesão e motivação para o estabelecimento de metas para a mudança. Os dados alcançados reforçam a educação em saúde do trabalhador hipertenso como estratégia de mudança de hábitos e valores pela aquisição de novos conhecimentos e adoção de atitudes favoráveis à saúde, através de uma educação crítica e transformadora, em que o sujeito assume participação ativa no processo de aprendizagem.Qualitative and descriptive study aiming to examine the behavioral changes in hypertensive workers in the compliance with treatment after application of a health technology based on the Health Belief Model. The scenario of the research was a philanthropic institution, and after presenting health education issues, the participants were interviewed. Then we selected the following theme categories: perception of the severity of hypertension, awareness of the benefits of compliance, awareness of change costs, identification of the changes aiming the compliance and motivation for the establishment of objectives for the change. The data obtained reinforce the health education of hypertensive worker as a changing strategy of habits and values for the acquisition of new knowledge and adoption of positive attitudes towards health, through a critical and changing education, in which the subject actively participates in the learning process.

  14. Adesão do trabalhador hipertenso ao tratamento : uma tecnologia educativa embasada no modelo de crença em saúde

    OpenAIRE

    Moreira, Ana Karine de Figueiredo

    2007-01-01

    A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada um dos grandes problemas de saúde pública no Brasil, pela sua prevalência e detecção freqüentemente tardia. Classificada, também, como uma doença multifatorial e multicausal, em que o meio ambiente exerce influência direta na sua gênese, estando o seu aparecimento relacionado ao estilo de vida inadequado, somado ainda aos fatores constitucionais como sexo, idade, raça e hereditariedade e os fatores de risco modificáveis como o sedentarismo,...

  15. Projeto Fidelização de clientes aplicada ao restaurante Tribeca

    OpenAIRE

    Monteiro, Ana Luísa Ferreira

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado em Marketing e Promoção Turística apresentada à ESTM - Escola Superior de Turismo e Tecnologia do Mar do Instituto Politécnico de Leiria Atualmente, para fazer face às exigências, necessidades e expetativas dos clientes muitas empresas recorrem à utilização de diversas ações, no sentido de manter os seus clientes e conquistar novos, mas a concorrência entre empresas é uma constante e nenhuma tem a capacidade de saber qual a melhor forma de conseguir alcançar os seus...

  16. Efeito do vinho tinto associado ao exercício físico no sistema cardiovascular de ratos espontaneamente hipertensos Efecto del vino tinto asociado al ejercicio físico en el sistema cardiovascular de ratones espontáneamente hipertensos Effect of red wine associated with physical exercise in the cardiovascular system of spontaneously hipertensive rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Soares Filho

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Prática de exercício físico (EF é eficiente no tratamento e na prevenção da hipertensão, associada à melhora do perfil lipídico e da função contrátil cardíaca. Consumo moderado e regular de bebidas alcoólicas, como vinho tinto, desempenha efeito cardiovascular protetor. Polifenóis da bebida apresentam propriedades antioxidantes, beneficiando vasos sanguíneos. Há poucas evidências sobre o consumo de vinho tinto associado ao EF e as influências no sistema cardiovascular. OBJETIVO: Investigar o efeito da interação entre o EF e o consumo moderado de vinho tinto na pressão arterial sistólica (PAS, lipoproteína de alta densidade (HDL, desempenho físico e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE de ratos espontaneamente hipertensos (SHR. MÉTODOS: Amostra de 32 SHR distribuídos em quatro grupos: grupo vinho e exercício (GVE, grupo vinho (GV, grupo exercício (GE e grupo controle (GC. Doses de vinho tinto, equivalentes ao consumo moderado em humanos, foram administradas por gavagem, durante dez semanas, simultâneas ao período de EF, realizado em esteira. Os SHR receberam 3,715 ml/kg/dia de vinho. O desempenho físico foi analisado por teste de esforço (TE, e a FEVE foi obtida por medidas ecocardiográficas. A aferição da PAS ocorreu antes e após o protocolo do EF. RESULTADOS: Demonstrou-se redução significativa da PAS nos grupos de intervenção, comparados ao GC. Ao final do protocolo, o GVE apresentou a maior redução. Assim como na PAS, o GVE apresentou melhor resultado nos níveis de HDL. Não houve diferença significativa no desempenho físico e na FEVE entre os grupos. CONCLUSÃO: O EF associado à ingesta moderada de vinho tinto exerce efeito cardioprotetor na PAS e na HDL de SHR. O desempenho físico e a FEVE não são alterados.FUNDAMENTO: Práctica de ejercicio físico (EF es eficiente en el tratamiento y en la prevención de la hipertensión, asociada a la mejora del perfil lip

  17. Valores intervenientes no cuidado do enfermeiro ao cliente com HIV/Aids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda de Carvalho-Dantas

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar los valores intervinientes en el cuidar, por el enfermero, a clientes con VIH/Sida. Método: se trata de una investi- gación social, descriptiva y exploratoria, con abordaje cualitativo. Los participantes/escenario fueron 23 enfermeros de tres instituciones de salud del departamento de Rio de Janeiro. La recolecta de datos se realizó de enero del 2010 a diciembre del 2012 por medio de entrevistas semiestructuradas con guion preestablecido, grabadas en cinta magnética. El proyecto de investigación se sometió al CEP HUAP 279/09, con CAAE N. 980.0.000.258-09. Resultados: del proceso de categorización emergieron cuatro categorías. Los valores más destacados fueron: discriminación, respeto, igualdad y solidaridad. Conclusión: cada miembro del equipo de salud debe autoconocerse, lo que implica la reflexión de sus valores, creencias y cultura con el fin de que estos no interfieran negativamente en la realización de sus acciones. Así, mediante el conocimiento de sus valores y reconocimiento de valores ajenos, se podrá, en una mayor dimensión, realizar una asistencia de mejor calidad, que proporcione a los portadores de VIH, así como a los clientes de cualquier patología, un cuidado digno dentro de los preceptos preconizados por la profesión.

  18. A METODOLOGIA DE CALLISTA ROY APLICADA EM CLIENTES SUBMETIDOS À INTERVENÇAO HEMODINÂMICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivete Maroso Krauzer

    2011-01-01

    Full Text Available RESUMO: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo exploratório descritiva, que identificou o perfil de saúde dos clientes em tratamento hemodinâmico e desenvolveu o Processo de Enfermagem (PE, fundamentado em Callista Roy. Realizou-se com 52 clientes, no Centro de Hemodinâmica de um hospital privado, de fevereiro a maio de 2010. Utilizouse um questionário semiestruturado para coleta de dados. A maioria tinha mais de 60 anos, aposentados, casados, moradores de Chapecó, com ensino fundamental. Os fatores de risco principais foram: idade acima de 60 anos, a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS,obesidade e vida sedentária. Os principais diagnósticos de enfermagem foram: ansiedade relacionada à morte (100%; risco de dor aguda (85% e integridade da pele prejudicada (75%. Os resultados obtidos podem contribuir para a enfermagem embasar o cuidado no PE, identificar os fatores de risco, atuar na prevenção e num serviço de alta complexidade que exige conhecimentos especializados.

  19. Influência da cafeína na resposta pressórica ao exercício aeróbio em sujeitos hipertensos Caffeine influence on blood pressure response to aerobic exercise in hypertensive subjects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Freire Cazé

    2010-10-01

    Full Text Available A redução da pressão arterial (PA promovida pelo exercício físico é evidente segundo a literatura atual. Mecanismos neuro-humorais explicam essa resposta hipotensora, em que a diminuição da atividade simpática apresenta-se como um dos principais mecanismos. Porém, a ingestão de alimentos ricos em cafeína (CA pode suprimir esta atenuação simpática. O objetivo desse estudo foi elucidar o impacto da ingestão de CA na resposta pressórica ao exercício em pessoas hipertensas. Sete hipertensos (52,3 ± 3,3 anos, sendo cinco mulheres, realizaram duas sessões de caminhada com 40 minutos de duração, em dois dias de treinamento, tendo previamente ingerido CA (4mg/kg de peso corporal ou placebo (PL. A PA e a frequência cardíaca foram verificadas anteriormente a ingestão, após 15, 30, 45, 60 minutos da ingestão em estado de repouso e com 10, 20 e 30 minutos após o exercício. Os dados foram tratados por meio de estatística descritiva, e pelo teste não paramétrico de Wilcoxon (p Blood pressure reduction (BP promoted by physical exercise is evident according to the current literature. Neurohumoral mechanisms explain this hypotensive response, in which decrease of the sympathetic activity appears as one of its main mechanisms. However, the ingestion of caffeine-rich food (CA can suppress this sympathetic attenuation. The objective of this study was to elucidate the impact of CA ingestion in BP after exercise, in hypertensive individuals. Seven hypertensive subjects (52.3 +/-3.3 years, being 5 women, accomplished two walk sessions with 40 minutes of duration, in two days of training, having previously ingested CA (4 mg/kg of body weight or placebo (PL. BP and heart rate were verified previously to the ingestion, after 15, 30, 45, 60 minutes of the ingestion, at rest and with 10, 20 and 30 minutes after exercise. Data were treated through descriptive statistics and by the non-parametric Wilcoxon test (p<0.05. BP mean increased from

  20. Perfil de clientes colostomizados inscritos em programa de atenção aos estomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mara Rúbia Violin

    2008-12-01

    Full Text Available A experiência de ter uma colostomia conduz as pessoas a viverem situações diferenciadas. O objetivo deste estudo descritivo, exploratório, de natureza quantitativa, foi o de identificar o perfil do paciente colostomizado, inscrito no Programa de Atenção ao Estomizado – PAE, da 15ª Regional de Saúde do Paraná. A coleta foi realizada no mês de maio de 2007 e foi considerado o intervalo de tempo das fichas inscritas no PAE de janeiro de 2003 a maio de 2007. O perfil foi caracterizado segundo dados demográficos, doença base que levou a confecção do estoma, tipo de dispositivo, tratamento e tempo de uso do dispositivo coletor. Os resultados do estudo permitiram a obtenção de dados de importância epidemiológica para futuras intervenções como campanhas de prevenção, diagnóstico e tratamento precoce, assim como, o conhecimento da estrutura do atendimento profissional existente e as necessidades de informação das famílias dos pacientes. A definição do perfil dos pacientes além de contribuir para a melhoria do atendimento prestado permite o estabelecimento de novas proposições para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes e da família.

  1. Necessidades de qualificação da equipe de enfermagem para a assistência aos clientes portadores do HIV e da Aids Qualification needs of the nursing team for the assistance of Clients with HIV and Aids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Luiza de Fátima Pinho Lins Gryschek

    2000-09-01

    Full Text Available Discorre-se sobre as necessidades de qualificação específica das equipes de enfermagem dos Centros de Referência de Doenças Sexualmente Transmissíveis e Aids da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, para a assistência aos clientes portadores do HIV e da Aids. Foram enviados questionários abertos, para todos os profissionais da equipe de enfermagem de todas as unidades do Programa Municipal de DST/Aids. Do total de 671 profissionais de enfermagem, 453 responderam ao questionário. Como necessidades de qualificação foram apontadas: biossegurança, preparo e administração de medicamentos específicos e assistência de enfermagem aos clientes com HIV e Aids.This study discourses about the especific training needs of the nursing teams of the Centers of Reference of Sexual Transmissible Diseases (STD and Aids from the STD/Aids Program of the Health Secretary of the Township of São Paulo for the assistance of clients with HIV and Aids. From a total of 671 nursing workers, 453 answered the questionnaire. They identified the following training needs: contents related to standard precautions, preparation and administration of specific drugs and other general nursing care to HIV + clients.

  2. O serviço ao cliente e a estratégia competitiva da empresa: uma abordagem para o mercado de commodities

    OpenAIRE

    Souza, Paulo Roberto de

    2010-01-01

    Analisa o serviço ao cliente como instrumento na elaboração da estratégia das empresas, nos diversos setores e, particularmente, no de commodities e no segmento business-to-business. Discute a estruturação e a administração da "supply chain" como condição necessária para obter-se um nível de serviço que seja fator de diferenciação e vantagem competitiva. Apresenta os desenvolvimentos recentes no relacionamento fornecedor-cliente, no mercado da commodity açúcar.

  3. Hipotensão pós-exercício em hipertensos submetidos ao exercício aeróbio de intensidades variadas e exercício de intensidade constante Hipotensión pós ejercicio en hipertensos sometidos a ejercicio aerobio de intensidades variadas y ejercicio de intensidad constante Post-exercise hypotension in hypertensive individuals submitted to aerobic exercises of alternated intensities and constant intensity-exercise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Arsa da Cunha

    2006-12-01

    Full Text Available O exercício agudo pode resultar em hipotensão pós-exercício (HPE, que tem sido observada em normotensos e hipertensos, especialmente após exercícios contínuos (intensidade baixa a moderada. O objetivo foi comparar os efeitos hipotensores de exercícios de intensidade variada (EIV e constante (EIC e verificar se EIV potencializa a HPE. Onze hipertensos (56,8 ± 2,6 anos; IMC = 26,5 ± 0,3kg/m² foram submetidos a teste ergométrico (TE e a duas sessões de exercícios submáximos em esteira (45 min, em dias distintos e com intervalo de 48h, sendo uma sessão de EIV alternando-se 2 min a 55,9 ± 2,6% e 1 min a 74,5 ± 4,0% da reserva de freqüência cardíaca (RFC e uma sessão de EIC a 60 ± 2,5% da RFC. Em ambas as sessões os participantes permaneciam em repouso por 10 min (rep para aferição da pressão arterial (PA e freqüência cardíaca (FC, e então executaram 5 min de aquecimento seguidos de 45 min de EIV ou EIC. A PA e a FC foram monitoradas a cada 5 min de exercício e aos 5, 10, 15, 30, 60, 90 e 120 min de recuperação pós-exercício (rec. ANOVA e teste t de Student evidenciaram HPE de pressão arterial sistólica (PAS após ambas as sessões (p El ejercicio agudo puede resultar en hipotensión pos ejercicio (HPE, que ha sido observada en normotensos e hipertensos, especialmente después de ejercicios continuos (intensidad baja a moderada. El objetivo ha sido comparar los efectos hipotensores de Ejercicios de Intensidad Variada (EIV y Constante (EIC y verificar si EIV potencia la HPE. Once hipertensos (56,8 ± 2,6 años; IMC 26,5 ± 0,3kg/m² fueron sometidos a test ergométrico (TE y a dos sesiones de ejercicios submáximos en cinta ergométrica (45 min, en días distintos y con intervalo de 48h, con una sesión de EIV alternándose 2 min a 55,9 ± 2,6% e 1 min a 74,5 ± 4,0% de la reserva de frecuencia cardíaca (RFC y una sesión de EIC a 60 ± 2,5% de RFC. En ambas sesiones, los participantes permanecían en reposo por

  4. O significado cultural atribuído ao centro de terapia intensiva por clientes e seus familiares: um elo entre a beira do abismo e a liberdade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Cussi Assunção Lemos

    Full Text Available Este estudo etnográfico teve como objetivo identificar os significados culturais que os clientes admitidos em Centro de Terapia Intensiva e seus familiares atribuem ao processo de hospitalização. Os dados foram coletados mediante a realização de observação participante e entrevistas com 17 sujeitos (clientes e seus familiares, durante a hospitalização. A partir da análise dos dados, surgiram três categorias: 1 CTI, a beira do abismo, um lugar desconhecido e assustador; 2 O elo entre a beira do abismo e a liberdade; 3 A alta do CTI: a liberdade para a vida. O tema central foi: "CTI, um elo entre a beira do abismo e a liberdade". Considerou-se relevante desvelar os significados culturais envolvidos nessa situação, o que poderá subsidiar uma assistência personalizada ao cliente e sua família.

  5. Fatores associados ao aumento no índice de incremento de pressão radial em indivíduos hipertensos Factors associated with increased radial augmentation index in hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan Oliveira Vaz-de-Melo

    2011-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rigidez arterial é uma variável preditora de morbimortalidade e um possível marcador de lesão vascular. Sua avaliação não invasiva por tonometria radial e análise do índice de incremento (r-AI permite identificar os pacientes expostos a um maior risco cardiovascular. OBJETIVO: Analisar a influência do r-AI em variáveis clínico-bioquímicas e sua influência na prevalência de dano em órgão-alvo em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Cento e quarenta pacientes hipertensos consecutivos, em seguimento clínico ambulatorial, foram submetidos à análise transversal. Os níveis de pressão arterial (PA e o r-AI foram obtidos por tonometria de aplanação da artéria radial (HEM-9000AI, Onrom. Os pacientes foram alocados em tercis r-AI (r-AI 97%. RESULTADOS: A amostra era predominantemente composta por mulheres (56,4%, com idade média de 61,7 ± 11,7 anos e índice de massa corporal de 29,6 ± 6,1 Kg/m². O maior tercil apresentou uma proporção maior de mulheres (p = 0,001, maior PA sistólica (p = 0,001 e pressão de pulso (p = 0,014, e menor peso (p = 0,044, altura (p BACKGROUND: Arterial stiffness is a variable predictor of morbidity and mortality and a possible marker of vascular injury. Its non-invasive assessment by radial tonometry and analysis of the augmentation index (r-AI allows identifying patients exposed to higher cardiovascular risk. OBJECTIVE: To analyze the influence of r-AI on clinical-biochemical variables and its influence on the prevalence of target-organ damage in hypertensive patients. METHODS: 140 consecutive hypertensive patients, followed-up in an outpatient clinic, were analyzed in a cross-sectional study. Blood pressure (BP levels and r-AI were obtained by applanation tonometry of the radial artery (HEM-9000AI, Onrom. The patients were allocated into r-AI tertiles (r-AI 97%. RESULTS: The sample was predominantly composed of women (56.4%, mean age of 61.7 ± 11.7 years and body mass index 29.6

  6. Segurança emocional como necessidade humana básica: atuação do enfermeiro junto ao cliente em unidade de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresinha de Jesus Monteiro Espírito Santo

    1985-12-01

    Full Text Available Pesquisa descritiva exploratória que se propõe a investigara atuação do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva, referenciando como este identifica, diagnostica e resolve os problemas ligados à segurança emocional dos clientes internados. O estudo abrangeu vinte e oito enfermeiros e dez clientes das unidades de três hospitais da Cidade do Rio de Janeiro. A técnica adotada para pesquisa consistiu da observação sistemática não participada. Os resultados obtidos demonstraram que os procedimentos terapêuticos dominantes recaem sobre alterações físicas em detrimento do emocional, evidenciando que o enfermeiro, ao distanciar-se de uma atuação holística, acarretará sérios prejuízos na assistência destes clientes, cuja necessidade humana básica afetada é predominantemente relacionada à segurança emocional.

  7. Protocolo de cuidados ao cliente com distúrbio respiratório: ferramenta para tomada de decisão aplicada à enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciele Oroski Paes

    2014-04-01

    Full Text Available Este estudo objetivou elaborar um protocolo de enfermagem voltado para a assistência a clientes em situações de distúrbio respiratório agudo e testar sua aplicabilidade. Métodos: A metodologia empregada foi quase experimental, do tipo antes-depois, que se utilizou da abordagem quantitativa, por meio da testagem do protocolo em momentos distintos. O grupo pesquisado contou com 22 enfermeiros, que atendiam aos critérios preestabelecidos para participar da pesquisa. Para o processo de validação participaram três consultores. Resultados: Os resultados apontaram para a melhora das respostas dos enfermeiros com o auxílio do protocolo, e os pareceres dos consultores avaliaram que o protocolo encontrava-se adequado considerando as variáveis avaliadas. Conclusão: Acreditamos que o protocolo para a assistência do enfermeiro a clientes com distúrbios respiratórios agudos contribui para otimização do seu cuidado, dinamizando e agilizando as intervenções adequadas para os clientes portadores do agravo.

  8. Diálise peritoneal: cuidado familiar ao cliente renal crônico em tratamento no domicílio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joyce Martins Arimatea Branco Tavares

    Full Text Available RESUMO Objetivo: propor um modelo de cuidado familiar ao cliente renal crônico em tratamento com a Diálise Peritoneal a partir das evidências apontadas pelos familiares. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, tendo como método a Pesquisa Convergente Assistencial. O cenário foi um hospital estadual do Rio de Janeiro, onde foram realizadas as técnicas de entrevista individual gravada e de um grupo de encontro com 19 participantes da pesquisa. Os dados foram analisados de acordo com as etapas propostas pelo método, emergindo uma categoria sobre a questão cultural como base para o cuidado: uma proposta de cuidado familiar no domicílio. Resultados: o modelo de cuidado proposto contempla o diálogo e a reflexão, no sentido de compartilhar os saberes dos sistemas "profissional" e "popular", visando à melhoria da qualidade de vida dos clientes. Conclusão: os familiares conseguiram realizar a preservação, acomodação e repadronização cultural do cuidado propostas pelo modelo Sunrise de Leininger.

  9. Procedimentos estéticos: percepção do cliente quanto ao esclarecimento para a tomada de decisão Procedimientos estéticos: percepción del cliente en cuanto a la explicacion para la toma de decisión A esthetic procedures: client's perception regarding the information given for the decision making process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Auricchio

    2007-03-01

    Full Text Available O trabalho verificou a percepção do cliente quanto ao esclarecimento e à liberdade para tomada de decisão na realização de procedimentos estéticos. A amostra foi de 44 clientes, freqüentadores da Clínica do estudo. A coleta de dados foi realizada com instrumento de 28 proposições, classificadas nas categorias: Informação, Competência e Liberdade, e duas escalas para percepção dos clientes quanto ao esclarecimento das informações e a liberdade para tomada de decisão. Os resultados mostraram predomínio dos clientes com grau de instrução de nível superior, profissão nos níveis III, IV e V; renda familiar superior a 30 salários mínimos, idade de 41 a 50 anos, sexo feminino e estado civil casado. O tratamento clínico predominou sobre o cirúrgico, havendo superioridade do escore Competência em relação à Informação e Liberdade. Quanto às escalas referentes à percepção dos clientes, concluiu-se, no geral, que perceberam-se esclarecidos e livres para a tomada de decisão.En el presente trabajo se verificó la percepción del cliente en cuanto a la explicación y a la libertad para la toma de decisión en la realización de procedimientos estéticos. La muestra fue de 44 clientes, frecuentadores de la Clínica del estudio. La recolección de datos se llevó a cabo con un instrumento de 28 proposiciones, clasificadas en las categorías: Información, Competencia y Libertad, y dos escalas para percepción de los clientes en relación a la explicación de las informaciones y a la libertad para la toma de decisión. Los resultados mostraron predominio de clientes con grado de instrucción de nivel superior, profesión en los niveles III, IV y V; ingreso familiar superior a 30 salarios mínimos, edad de 41 a 50 años, sexo femenino y estado civil casada. El tratamiento clínico predominó sobre el quirúrgico habiendo superioridad del escore Competencia en relación a la Información y Libertad. Con relación a las

  10. Representações de gênero nas relações estudante de enfermagem e cliente: contribuições ao processo de ensino-aprendizagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Lima Muroya

    Full Text Available O objetivo do estudo foi Identificar, conhecer e aprofundar o conhecimento sobre as relações de gênero entre estudantes e clientes na prática do cuidado de enfermagem. Estudo de abordagem qualitativa fundamentado nos pressupostos da representação social e analisado à luz dos referenciais teóricos de gênero. Utilizou-se a técnica Teoria do Núcleo Central. Os resultados foram organizados em uma árvore máxima a partir da qual emergiram como elementos periféricos dois eixos temáticos: "A tríade igualdade/diferença/desigualdade no cuidado de enfermagem" e "A falta de preparo: a lacuna no ensino". Os resultados expressam uma dificuldade por parte dos(as estudantes em prestar cuidado ao gênero que não é o seu; revelam um discurso ancorado na percepção das diferenças sexuais e na crença de uma heterossexualidade presumida

  11. Estudo comparativo entre séries de graduação em enfermagem: representações dos cuidados ao corpo do cliente Estudio comparativo entre series del pregrado en enfermería: representaciones de los cuidados al cuerpo del cliente Perceptions of nursing undergraduate students regarding caring for the body of the client: a comparative study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Campos de Lima

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Conhecer como as estudantes de enfermagem, nas diferentes séries da graduação, percebem o corpo do cliente, e explorar quais as subjetividades emergentes desta relação. MÉTODOS Os dados foram obtidos em entrevistas abertas, junto a 20 graduandas do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo, e analisados pela técnica da análise de conteúdo. RESULTADOS: Expressos pelas categorias: vicissitudes da adaptação ao cuidar do outro; corpo objeto; invasão de privacidade e constrangimento; relação estudante-cliente; comunicação corporal; corpo doente e a perda da autonomia; conhecer seu próprio corpo para depois cuidar do corpo do outro; corpo despersonalizado; estigmatização; influência de valores; corpo e gênero; e apresentados em um quadro representativo. CONCLUSÕES FINAIS: O assunto "corpo" desvela um universo de elementos objetivos e subjetivos expondo a importância do estudo para subsidiar o ensino de quem cuida do corpo do outro.OBJETIVOS: Conocer cómo las estudiantes de enfermería, en los diferentes semestres del pregrado, perciben el cuerpo del cliente, e explorar cuáles son las subjetividades emergentes de esta relación. METODOS: Los datos fueron obtenidos en entrevistas abiertas, junto a 20 alumnas del pregrado en Enfermería de la Universidad Federal de Sao Paulo, analizados por la técnica del análisis de contenido. RESULTADOS: Fueron elaboradas las siguientes categorías: vicisitudes de la adaptación al cuidar al otro; cuerpo objeto; invasión de la privacidad y vergüenza; relación estudiante-cliente; comunicación corporal; cuerpo enfermo y la pérdida de la autonomía; conocer su propio cuerpo para después cuidar el cuerpo del otro; cuerpo despersonalizado; estigmatización; influencia de valores; cuerpo y género; y presentados en un cuadro representativo. CONSIDERACIONES FINALES: El tema "cuerpo" devela un universo de elementos objetivos y subjetivos exponiendo la

  12. Acurácia da radiografia de tórax associada a eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia em hipertensos

    OpenAIRE

    Sergio Marrone Ribeiro; José Morceli; Renato Souza Gonçalves; Roberto Jorge da Silva Franco; Francisco Habermann; Domingos Alves Meira; Beatriz Bojikian Matsubara

    2012-01-01

    FUNDAMENTO: A radiografia de tórax e o eletrocardiograma (ECG) tem sido criticados em razão de sua baixa sensibilidade no diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE) quando comparada ao ecocardiograma. Entretanto, esse exame não está disponível nos centros de atendimento primário para toda a população de hipertensos. OBJETIVO: Avaliar se a radiografia de tórax associada ao eletrocardiograma apresenta acurácia que justifique seu uso na detecção de HVE em hipertensos, bem como a utili...

  13. Análise da implantação do sistema fechado simplificado durante a assistência de enfermagem aos clientes em diálise peritoneal intermitente manual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosângela Aguilar Carrilho Guimarães

    1990-12-01

    Full Text Available A autora relata a experiência realizada numa unidade de depuração extra-corpórea de um hospital militar, na cidade do Rio de Janeiro com a criação do Sistema Fechado Simplificado em diálise peritoneal intermitente (DPI manual, a partir do antigo e convencional equipo de DPI manual. O novo sistema fechado simplificado foi testado pela enfermeira, em um grupo de 17 clientes no período de 1986 a 1989. O antigo equipo convencional foi usado em 11 clientes no período de 1982 a 1985. São apresentados e comentados os benefícios oriundos do novo sistema em comparação ao sistema antigo.

  14. Manejo preoperatorio de medicamentos en pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    NAZAR J,CLAUDIO; Herrera F,Christian; González A,Alejandro

    2013-01-01

    La hipertensión arterial es una enfermedad con alta prevalencia en la población chilena, llegando a casi el 75% en el grupo de mayores de 65 años. En el ámbito quirúrgico, el número de pacientes de edad mayor y que padecen hipertensión arterial ha aumentado significativamente, lo que nos obliga a realizar una adecuada y detallada evaluación preoperatoria del paciente hipertenso con el fin de conocer su condición al momento de la cirugía, los medicamentos antihipertensivos que utiliza y solici...

  15. Proposta de um instrumento de medida para avaliar a satisfação de clientes de bancos utilizando a Teoria da Resposta ao Item Proposal of tool to assess the satisfaction of bank customers using the Item Response Theory

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alceu Balbim Junior

    2011-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um instrumento de medida para avaliação da satisfação de clientes de bancos utilizando a Teoria da Resposta ao Item (TRI. Satisfazer os clientes tem sido uma busca constante das organizações que procuram manterem-se competitivas no mercado. Estudos constatam a relação entre a qualidade percebida pelos clientes, a satisfação e fidelidade. A avaliação da satisfação pode ser realizada por meio da qualidade percebida pelos clientes e a construção de ferramentas de avaliação deve contemplar características específicas da atividade em questão. Embasando-se em artigos que avaliam a satisfação de clientes de bancos, propõe-se um instrumento formado por 29 itens. Os itens foram aplicados a 240 clientes a fim de avaliar a satisfação com o banco de maior relacionamento. Utilizando a Teoria da Resposta ao Item, foram identificados os parâmetros dos itens e a curva de informação. A análise do grau de discriminação dos itens indicou que todos são apropriados. A curva de informação obtida evidenciou o intervalo no qual o instrumento apresenta melhores estimativas para níveis de satisfação. O trabalho apresentou o nível médio de satisfação da amostra e a concentração de clientes nos diferentes níveis de satisfação da escala.This paper presents a model for assessing the satisfaction of bank customers using the Item Response Theory (IRT. Organizations are constantly making effort to satisfy customers seeking to remain competitive. Several studies have reported on the relationship between perceived quality, satisfaction, and loyalty. The assessment of satisfaction can be accomplished through the perceived quality, and the development of assessment tools should address specific features of the activity in question. Based on articles that assess the satisfaction of bank customers, this study proposes an assessment tool consisting of 29 items. The items were applied to 240 clients to assess their

  16. Clínica Olhar: Análise da Satisfação dos Clientes em Relação ao Serviço Prestado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joyce Gonçalves Altaf

    2015-12-01

    Full Text Available O tempo é de extrema importância na vida do homem, e a espera faz parte da rotina de todos. No setor de serviços médicos, esta espera tende a ser maior que o habitual e muitas vezes pode gerar a insatisfação do cliente. Mediante a esse constatação a prática da medicina tem lançado mão de novos mecanismos concorrenciais como o uso de um conjunto de práticas de marketing para captação e fidelização da clientela. Por consequência, torna-se necessário conhecer o cliente, investigá-lo e, mediante os resultados, oferecer opções para as organizações direcionarem ou redirecionarem suas ações, tomando por base a satisfação e a fidelidade de seus clientes. Diante disso, a presente pesquisa tem como objetivo medir a satisfação dos clientes da clínica oftalmológica Olhar em relação ao serviço prestado. Para obtenção dos resultados, foi realizada uma pesquisa de caráter quantitativo. O estudo compôs-se de quatro fases: revisão bibliográfica sobre os assuntos abordados; desenvolvimento da pesquisa com a aplicação de 153 questionários em dois turnos com clientes da clínica; análise dos resultados e conclusões e proposições para pesquisas futuras. Concluiu-se que os usuários se mostraram maciçamente satisfeitos com os serviços prestados pela clínica Olhar e pelos profissionais que nela atuam e em sua grande maioria indicariam os serviços da clínica.

  17. Controle pressorico e adesao/vinculo em hipertensos usuarios da Atencao Primaria a Saude

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christiana Souto Silva

    2013-06-01

    Full Text Available Estudo descritivo e analítico, de base populacional, realizado com uma amostra aleatória e probabilística de 340 hipertensos, representativa da Estratégia Saúde da Família (ESF de João Pessoa, PB. O estudo compõe a primeira parte de uma coorte iniciada em 2008. O instrumento utilizado foi adaptado do Primary Care Assessment Tool, revalidado no Brasil. A regressão logística avaliou a associação entre o controle pressórico, as variáveis sócio-demográficas e o indicador de adesão/vínculo. Dentre os 340 hipertensos, 32,6% era acompanhado pela ESF e 89,1% apresentou adesão/vínculo satisfatória. Os idosos apresentaram maior chance de controlar a pressão, o que sugere uma percepção melhor do autocuidado e maior adesão ao tratamento. O estudo permitiu dar visibilidade à problemática do controle da hipertensão por meio da avaliação do serviço. Espera-se que esse modelo possa ser adotado em outras localidades, gerando parâmetros para comparações entre municípios distintos.

  18. Comportamentos em saúde entre idosos hipertensos, Brasil, 2006 Comportamientos en salud entre ancianos hipertensos, Brasil, 2006 Health behaviors among older adults with hypertension, Brazil, 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Furtado de Lima e Costa

    2009-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar as prevalências de comportamentos prejudiciais à saúde e de outros fatores de risco cardiovascular entre idosos com hipertensão auto-referida e comparando-as com de não-hipertensos. MÉTODOS: Foram utilizados dados do sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL, referentes aos 9.038 idosos residentes em domicílios com pelo menos uma linha telefônica fixa nas 26 capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2006. RESULTADOS: A prevalência de hipertensão auto-referida foi de 55% (IC 95%: 53;57. A maioria dos hipertensos apresentava concomitância de três ou mais fatores de risco (69%; IC 95%: 67;71. Foram observadas altas prevalências de atividades físicas insuficientes no lazer (88%; IC 95%: 86;89 e do consumo de frutas e hortaliças inferior a cinco porções diárias (90%; IC 95%: 88;90 entre hipertensos, seguidas pela adição de sal aos alimentos (60%; IC 95%: 57;63, consumo habitual de carnes gordurosas (23%; IC 95%: 21;25, tabagismo (9%; IC 95%: 7;10 e consumo abusivo de álcool (3%; IC 95%: 2;4. Essas prevalências foram semelhantes às observadas entre não hipertensos (p >0,05, exceto tabagismo. A prevalência do tabagismo foi menor entre hipertensos (razão de prevalência ajustada [RPA] = 0,75; IC 95%: 0,64;0,89 e as prevalências de sobrepeso (RPA= 1,37; IC 95%: 1,25;1,49, dislipidemia (RPA 1,36; IC 95%: 1,26;1,36 e diabetes (RPA= 1,37; IC 95%: 1,27;1,37 foram mais altas. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que, exceto tabagismo, os comportamentos prejudiciais à saúde entre idosos persistem após o diagnóstico da hipertensão arterial.OBJETIVO: Estimar las prevalencias de factores de riesgo de comportamientos y otros factores de riesgo cardiovascular entre ancianos con hipertensión auto-referida, comparándolas con las de no hipertensos. MÉTODOS: Fueron utilizados datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protecci

  19. Felipressina aumenta pressão arterial durante procedimento odontológico em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Aparecida Bronzo

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A felipressina foi adicionada ao anestésico local para aumentar a duração do efeito anestésico e reduzir a toxicidade nos procedimentos dentários. No entanto, o efeito sobre a pressão arterial é incerta, e isso pode ser altamente relevante no tratamento dentário de pacientes hipertensos. OBJETIVO: Investigar o efeito da felipressina sobre a pressão arterial em pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. MÉTODOS: Foram estudados 71 indivíduos com essas características e com necessidade de tratamento periodontal. Após 10 minutos de repouso, a anestesia local (prilocaína foi infiltrada com e sem adição de felipressina. Em seguida, uma raspagem subgengival profunda foi realizada. A pressão arterial foi medida por um equipamento oscilométrico automático (DIXTAL DX2010. Dez minutos após a administração do anestésico, o pico de ação anestésica foi gravado. O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE foi utilizado para avaliar o traço de ansiedade nos pacientes. RESULTADOS: A pressão arterial sistólica aumentou após a anestesia, independentemente da associação com felipressina, durante todo o procedimento dentário (p < 0,05, e essa resposta pode ser explicada, pelo menos em parte, pelos níveis de traço de ansiedade dos indivíduos. No entanto, um aumento adicional na pressão arterial diastólica foi observado quando a prilocaína foi associada a felipressina (p < 0,05, mas essa resposta não se alterou com os níveis de traço de ansiedade. CONCLUSÃO: A felipressina aumentou a pressão arterial diastólica de pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. Pacientes com traço de ansiedade elevado apresentaram aumento na pressão arterial sistólica em alguns procedimentos, sugerindo que um aumento da pressão arterial também pode estar relacionado ao medo ou à ansiedade.

  20. Treinamento resistido controla a pressão arterial de ratos hipertensos induzidos por l-NAME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayslan Jorge Santos de Araujo

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é uma síndrome multifatorial, crônica, causada tanto por fatores congênitos ou adquiridos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento físico resistido (TR sobre pressão arterial, reatividade e morfologia vascular de ratos hipertensos induzidos por L-NAME. MÉTODOS: Ratos Wistar machos (200-250 g foram divididos em 3 grupos: normotenso sedentário (NS, hipertenso sedentário (HS e hipertenso treinado (HT. A hipertensão foi induzida pela administração de L-NAME (40 mg/kg na água de beber por 4 semanas. A pressão arterial foi avaliada antes e após o TR. O TR foi realizado utilizando 50% de 1RM, em 3 séries de 10 repetições, 3 vezes por semana, durante quatro semanas. A reatividade vascular foi mensurada em artéria mesentérica superior por curvas concentração resposta ao nitroprussiato de sódio (NPS e fenilefrina (FEN. Além disso, foram realizadas análises histológicas e estereológicas. RESULTADOS: O TR inibiu o aumento das pressões arteriais média e diastólica. Foi observada uma redução significativa na resposta máxima e na potência da FEN entre os grupos HS e HT. A análise histológica evidenciou aspecto normal para as túnicas íntima, média e adventícia em todos os grupos. Não houve diferença significativa nas áreas do lúmen, da túnica média e total das artérias dos grupos HS e HT em relação ao NS. A razão parede/lúmen arterial do grupo HS apresentou diferença significativa em relação ao NS (p < 0,05, mas esta não foi diferente do HT. CONCLUSÕES: O TR foi capaz de prevenir a elevação da pressão arterial sob as condições deste estudo. Este controle parece envolver a regulação de mecanismo vasoconstritor e a manutenção do diâmetro luminal de ratos hipertensos induzidos por L-NAME.

  1. Participação do idoso hipertenso em oficinas para a adesão ao exercício físico : análise das experiências com enfoque na educação em saúde

    OpenAIRE

    Nogueira,Ingrid Correia

    2011-01-01

    A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é considerada uma assassina silenciosa, tornando-se o maior problema médico-social dos países desenvolvidos. Classificada como uma doença multifatorial e multicausal, em que o meio ambiente exerce influência direta na sua gênese, estando o seu aparecimento relacionado ao estilo de vida inadequado, somado ainda aos fatores constitucionais como sexo, idade, raça e hereditariedade, e os fatores de risco modificáveis como o sedentarismo, o estresse, o tabagi...

  2. Hipertensos com e sem doença renal: avaliação de fatores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália Alencar de Pinho

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Comparar pacientes hipertensos com e sem doença renal e identificar fatores associados à condição clínica e tratamento anti-hipertensivo. Método Estudo transversal realizado com pacientes admitidos em clínica médica de um hospital universitário da cidade de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de análise do prontuário. Valores de p<0,05 foram considerados significantes. Resultados Dos 386 pacientes avaliados, 59,3% eram hipertensos e destes 37,5% tinham doença renal crônica. Houve associação independente da presença de doença renal crônica para antecedentes de diabetes (OR 1,86; IC 1,02-3,41 e de insuficiência cardíaca congestiva (OR 3,42; IC 1,36-9,03; além do fato de viver com companheiro (OR 1,99; IC 1,09-3,69. Quanto ao tratamento anti-hipertensivo, houve diferença (p<0,05 entre os hipertensos com e sem doença renal em relação a fazer acompanhamento de saúde (93,2%vs 77,7%; uso contínuo de medicamentos anti-hipertensivos, (79,1% vs 66,4%; maior número de medicamentos anti-hipertensivos; uso de bloqueadores beta-adrenérgicos (34,9% vs 19,6%, bloqueadores dos canais de cálcio (29,1%vs 11,2%, diuréticos de alça (30,2%vs 10,5% e vasodilatadores (9,3% vs2,1%. Conclusão Os hipertensos com doença renal crônica apresentaram perfil clínico mais comprometido, porém em relação ao tratamento anti-hipertensivo as atitudes foram mais positivas do que os sem doença renal.

  3. Perfil e principais queixas dos clientes encaminhados ao Centro de Atendimento e Apoio Psicológico ao Adolescente (CAAA - UNIFESP/EPM Social-demographic profile and main complaints of clients referred to the Center of Psychological Assistance and Aid to Adolescent - CAAA - UNIFESP/EPM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Helena Schoen-Ferreira

    2002-12-01

    Full Text Available Este estudo traça o perfil sociodemográfico do adolescente encaminhado ao serviço de psicologia do Centro de Atendimento e Apoio ao Adolescente (CAAA do Departamento de Pediatria da Unifesp/EPM. A população, predominantemente na faixa de 13 a 15 anos de idade, igualmente distribuída do ponto de vista do sexo, cursava o Ensino Fundamental com defasagem escolar. Além disso, o presente estudo apresenta as queixas mais comuns do adolescente (dificuldades escolares e a principal fonte de encaminhamento (médico hebeatra. A partir do levantamento, os autores discutem os dados comparando-os com outros estudos de mesma natureza. Comentam a necessidade de se trabalhar em equipe multidisciplinar e de se pensar em novos modelos de atendimento ao adolescente.This study draws the social demographic profile of the adolescent referred to the service of Psychology of the Center of Assistance and Support to Adolescents (CAAA of the Pediatrics Department of Unifesp/EPM with a population, consisting of 13 to 15 year old individuals, equally distributed by sex, attending elementary school with academic failure. The study shows the most common adolescents complains (learning problems and the most frequent referrals (medical doctor. Based on this assessment the authors discuss several adolescent problems such as health, personal development, family and social environment with special focus on school progress and family relationship.

  4. Consulta de enfermagem ao cliente transplantado cardíaco: impacto das ações educativas em saúde Consulta de Enfermería al cliente trasplantado cardíaco: impacto de las acciones en salud Appointment with nurses for transplanted heart clients: impact of educative health actions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

    2004-12-01

    Full Text Available O estudo teve como objetivo avaliar o impacto das ações educativas em saúde, na consulta de Enfermagem com 18 clientes transplantados cardíacos, embasado na Teoria de Orem. Foi realizado em uma Unidade de Transplante e Insuficiência Cardíaca de uma Instituição Pública de Saúde de Fortaleza - Ce. Os dados foram coletados através da consulta de Enfermagem. Identificou-se 14 diagnósticos de enfermagem na primeira consulta e 7 na última. Constatou-se que, os clientes desenvolveram habilidades para o autocuidado, com a implementação das ações educativas em saúde, tornando-os agentes de autocuidado, com o alcance de um bom nível de saúde e bem-estar. Por outro lado, despertou no enfermeiro, um direcionamento sistemático e eficaz no acompanhamento ambulatorial a esta clientela.El estudio tiene como objetivo, evaluar el impacto de las acciones educativas en salud, en la consulta de Enfermería con 18 cliente trasplantados cardíacos, basado en la teoría de Orem. Se realizó en una Unidad de Trasplante e Insuficiencia Cardiaca de una Institución Pública de Fortaleza-Ce. Se colectaron los datos a través de consulta de enfermería. Se identificaron 14 diagnósticos en la primera consulta y 7 en la última. Hubo la constatación de que, los clientes desarrollaron habilidades para el autocuidado, con la implementación de las acciones educativas en salud, volviéndose agentes de autocuidado, con el alcance de un buen nivel de salud y bienestar. Por otro lado, estimuló en el enfermero, una dirección sistemática y eficaz en el acompañamiento ambulatorial a esta clientela.The study was aimed at evaluating the impact of educative health actions on nursing appointments with 18 transplanted heart clients, based on Orem's Theory. It was conducted in a Heart Transplant and Insufficiency Unit of a Public Health Institution in Fortaleza - CE. The data were collected by way of nursing appointments. 14 nursing diagnoses were identified in

  5. Acurácia da radiografia de tórax associada a eletrocardiograma no diagnóstico de hipertrofia em hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2012-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A radiografia de tórax e o eletrocardiograma (ECG tem sido criticados em razão de sua baixa sensibilidade no diagnóstico da Hipertrofia Ventricular Esquerda (HVE quando comparada ao ecocardiograma. Entretanto, esse exame não está disponível nos centros de atendimento primário para toda a população de hipertensos. OBJETIVO: Avaliar se a radiografia de tórax associada ao eletrocardiograma apresenta acurácia que justifique seu uso na detecção de HVE em hipertensos, bem como a utilidade do índice cardiotorácico e das radiografias oblíquas na avaliação das dimensões das câmaras cardíacas esquerdas. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado em 177 pacientes hipertensos consecutivos, através da radiografia do tórax, eletrocardiograma e ecocardiograma. Testes de acurácia foram utilizados para comparar esses métodos utilizando a ecocardiografia convencional como padrão de referência. RESULTADOS: O índice cardiotorácico mostrou sensibilidade de 17% para o diagnóstico de HVE, somente detectando alterações cardíacas mais acentuadas. As incidências póstero-anterior e perfil tiveram sensibilidade de 52%, aumentando para 54% quando a radiografia de tórax foi associada ao eletrocardiograma. As incidências oblíquas não melhoraram significativamente a acurácia da radiografia de tórax que, por sua vez, apresentou alta especificidade e boa sensibilidade para a detecção do aumento da aorta. Foi interessante notar que essa alteração estava presente em metade dos hipertensos com HVE. CONCLUSÃO: A associação da radiografia de tórax com eletrocardiograma é útil na avaliação inicial de hipertensos para o diagnóstico de hipertrofia ventricular esquerda, especialmente se a ecocardiografia não estiver disponível. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

  6. Representações de gênero nas relações estudante de enfermagem e cliente: contribuições ao processo de ensino-aprendizagem Representaciones de género en las relaciones estudiante de enfermería y cliente: contribuciones al proceso enseñanza-aprendizaje Gender representations in nursing student and client relations: contributions to the learning process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Lima Muroya

    2011-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi Identificar, conhecer e aprofundar o conhecimento sobre as relações de gênero entre estudantes e clientes na prática do cuidado de enfermagem. Estudo de abordagem qualitativa fundamentado nos pressupostos da representação social e analisado à luz dos referenciais teóricos de gênero. Utilizou-se a técnica Teoria do Núcleo Central. Os resultados foram organizados em uma árvore máxima a partir da qual emergiram como elementos periféricos dois eixos temáticos: "A tríade igualdade/diferença/desigualdade no cuidado de enfermagem" e "A falta de preparo: a lacuna no ensino". Os resultados expressam uma dificuldade por parte dos(as estudantes em prestar cuidado ao gênero que não é o seu; revelam um discurso ancorado na percepção das diferenças sexuais e na crença de uma heterossexualidade presumidaEl objetivo del estudio fue identificar, conocer y profundizar los conocimiento sobre las relaciones de género entre estudiantes y clientes en la práctica del cuidado de enfermería. Estudio de abordaje cualitativa fundamentado en los presupuestos de la representación social y analisado bajo la luz de los referenciales teóricos de género. Se utilizó la técnica Teoría del Núcleo Central. Los resultados fueron organizados en un árbol máxima a partir de la cual emergieron como elementos periféricos dos ejes temáticos: "La triade igualdad/diferencia/desigualdad en el cuidado de enfermería" y "La falta de preparación: la laguna en la enseñanza". Los resultados expresan una dificultad por parte de los (las estudiantes en prestar cuidado al género que no es el suyo; revelan un discurso basado en la percepción de las diferencias sexuales y el la creencia de una supuesta heterosexualidadThe purpose of the study was to identity, to know, and to improve the knowledge about the relationships of gender among the students and the clients in the practice of nursing care. That was a qualitative study, based in

  7. How and why to retain customers of electric power energy compared to the free market access options; Como e porque fidelizar clientes de energia eletrica face as opcoes de acesso ao mercado livre. As alternativas de uma concessionaria de distribuicao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Ana Lucia Rodrigues da; Prado Junior, Fernando Amaral de Almeida [Sinerconsult Consultoria Treinamento e Participacoes Ltda., Sao Paulo, SP (Brazil)

    2006-07-01

    This paper discusses the main points of competitive electricity market in Brazil and the utilities challenges. The pro and con's of evasion of customers for the competitive market are evaluated in disco optical. Also are discussed the alternatives for a useful relationship with clients. Practical actions are proposed for the authors for obtaining better benefit/cost relationship and quality improving that induces better quality perception for the client. (author)

  8. clientes surdos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wiliam César Alves Machado

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: identificar cómo profesionales de la unidad municipal de rehabilitación física se comunican con personas sordas que buscan atención especializada. Métodos: estudio exploratorio, descriptivo, de enfoque cualitativo, realizado con 32 profesionales que trabajan en rehabilitación física a través de instrumento auto aplicable. Resultados: del análisis de datos, surgieron dos categorías temáticas: Usando el Lenguaje Brasileño de Signos; Improvisación de Estrategias de comunicación para interactuar con clientes sordos. Improvisación de estrategias utilizadas por los profesionales para comunicarse con personas sordas pueden causar barreras que inciden negativamente en la calidad de los servicios prestados a esta población. Conclusión: la comunicación es deficiente, e iniciativas eficaces centradas en la cualificación de los profesionales que trabajan en el ámbito de la rehabilitación, pueden contribuir para que puedan dominar el Lenguaje Brasileño de Signos, garantizándose a los clientes sordos la atención adecuada, conforme a lo dispuestos para personas sin discapacidad auditiva.

  9. Eventos cardiovasculares e risco adicional em idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosimeire Fontes de Queiroz

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación fue investigar eventos cardiovasculares y riesgo adicional en fichas de ancianos hipertensos acompañados en una Unidad de Salud de la Familia en Natal/RN, Brasil. Estudio descriptivo y documental con desarrollo basado en 106 fichas del programa Hiperdia registrados de agosto a diciembre de 2012. Los resultados señalaron que 13,2% eran víctimas de accidente cerebrovascular, 10,37% de infarto agudo de miocardio y 8,4% de otras enfermedades coronarias. En la estratificación del riesgo cardiovascular, 68,86% no presentaron riesgo adicional, 31,11% fueron clasificados en baja a mucho alto riesgo para enfermedad cardiovascular. Los resultados proporcionan la planificación de acciones para cuidar de ancianos hipertensos y son dignos reflejo para el ejercicio profesional de la enfermería, especialmente en relación con la reorganización del proceso de trabajo para evitar posibles eventos.

  10. Qualidade de vida em diabéticos e hipertensos: estudo de casos em abordagem fisioterapeutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Medeiros Braz

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o impacto da educação em saúde sobre a qualidade de vida de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: Trata-se de um estudo em usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Santa Maria/RS. No estudo de casos, participaram da pesquisa, quatro mulheres da faixa etária entre 50 e 75 anos de idade, sendo que três apresentaram Diabetes Mellitus (DM e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS e uma das mulheres apresentou apenas HAS. Todos apresentaram melhoras nos indicadores avaliados. Evidenciou-se, por meio da participação ativa dos sujeitos, que a estratégia de educação em saúde, na modalidade de grupo, poderia ser uma alternativa para promover maior adesão das pessoas ao tratamento, além de permitir maior aproximação e envolvimento dos profissionais com a realidade de saúde dos hipertensos e diabéticos.

  11. What client?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Unterrainer, Walter

    2015-01-01

    but they are most notably creative in generating new forms of financing/enabling public projects as well as getting rewarded their own efforts. It is an ambition of the paper to document common grounds from their different experiences and to make them productive for our educational institutions....... rising pressure for new approaches towards space, urbanization, environmental challenges, technological inventions, transformation of cities and buildings on one hand and the decline in impact, reputation, self-esteem and economy of ´conventional´architectural profession on the other hand. In Asia like...... engage architects, no matter how urgent the problems are. It is the architects who must reverse their understanding of ´clients´, for the sake of these challenges as well as for their own professional future. This started happen very much in contrast to predominant architectural education models: Young...

  12. Cardiovascular risk assessment in hypertensive patients Evaluación del riesgo cardiovascular en hipertensos Avaliação do risco cardiovascular em hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Amaral de Paula

    2013-06-01

    ó diferencia significativa entre la clasificación del riesgo cardiovascular, cuya correlación muestra discreta concordancia entre las dos escalas. Los elementos relacionados al estilo de vida parecen ser determinantes en el aumento del riesgo cardiovascular. OBJETIVO: avaliar o risco cardiovascular, utilizando o escore de Framingham tradicional e o modificado pela incorporação de fatores de risco emergentes, como história familiar de infarto agudo do miocárdio, síndrome metabólica e doença renal crônica. MÉTODO: participaram 50 hipertensos que faziam tratamento ambulatorial. Os dados clínicos foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada e os laboratoriais, coletados em prontuários. RESULTADOS: verificou-se que o escore de Framingham tradicional foi predominantemente baixo (74%, 14% apresentou médio risco e 12% alto risco. Após a inclusão de fatores de risco emergentes, a chance de ocorrer um evento coronariano foi baixa em 22% dos casos, média em 56% e alta em 22% dos casos. CONCLUSÕES: a comparação entre o escore de risco de Framingham tradicional e o modificado demonstrou diferença significativa entre a classificação do risco cardiovascular, cuja correlação mostra discreta concordância entre as duas escalas. Os elementos relacionados ao estilo de vida parecem ser determinantes do aumento de risco cardiovascular.

  13. Balanced Scorecard: uma abordagem voltada ao cliente na Cooperativa de Crédito de Livre Admissão de Associados - Sicoob Canoinhas/SC = Balanced Scorecard: an approach back to customer in the Cooperative Credit for Free Admission to Associate - Sicoob Canoinhas/SC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veridiana Ferreira

    2010-07-01

    Full Text Available Devido às constantes mudanças que estão ocorrendo no ambiente empresarial, existe a necessidade da implantação de ferramentas que auxiliem o processo de tomada de decisão de forma rápida e eficaz. Atualmente, a concorrência está fazendo com que as empresas direcionem sua atenção para a fidelização de seus clientes. Nesse sentido, o presente estudo tem como tema a satisfação dos clientes como indicador de desempenho em uma cooperativa de crédito, apoiando-se na metodologia do Balanced Scorecard, em que o objetivo principal é avaliar o nível de satisfação dos associados e não associados do SICOOB Canoinhas. A pesquisa, quanto aos objetivos, caracteriza-se como exploratória; quanto aos procedimentos, caracteriza-se como bibliográfica, estudo de caso e estudo de survey e, em relação ao problema, qualifica-se como quantitativa e qualitativa. No decorrer da pesquisa, foi possível identificar o nível de satisfação dos clientes da cooperativa por meio da aplicação de um questionário, que abordou as propostas de valor sugeridas pela perspectiva de clientes do Balanced Scorecard. Por meio dos dados obtidos pôde-se realizar uma comparação entre essas informações e os objetivos específicos da entidade para o segmento de clientes. Após a análise, elaborou-se um plano de melhorias, que foi encaminhado à administração da cooperativa, sendo que sua aplicabilidade pode ou não ser considerada nas tomadas de decisões.Due to constant changes that are occurring in the business environment, there is a need for implementation of tools which aid the process of decision-making in a quick and effective way. Nowadays, competition is causing companies direct their attention to the loyalty of their customers. In this sense, the current study has the theme of customer satisfaction as an indicator of performance in a credit union, relying on the Balanced Scorecard methodology, where the main purpose is to assess the satisfaction

  14. hipertensos e diabéticos à luz de Orem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Camara de Moura

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo fue identificar los Diagnósticos de Enfermería más frecuentes en hipertensos y/o diabéticos de una Unidad de Salud Familiar de Minas Gerais, Brasil, según el modelo conceptual de Orem. Investigación descriptiva, llevada a cabo de abril a noviembre de 2013, utilizándose registro de enfermería, basado en la teoría de Orem y taxonomía NANDA-I. Se identificaron 16 diagnósticos de enfermería en los requisitos universales, nueve en los desvíos de salud y dos en los de desarrollo, los más frecuentes fueron: “riesgo de glicemia inestable” (60%, “autocontrol ineficaz de salud” (50%, y “disposición para conocimiento mejorado” (36,6%. En el plan de la atención de enfermería, fueron implementadas acciones de enseñanza (83,3% y apoyo/educación (100%. En conclusión, hay necesidad de acciones de enfermería direccionadas a la educación en salud en el contexto de la Salud Familiar.

  15. A scale to evaluate customer attitudes towards food risks in restaurants / Uma escala para avaliar as atitudes do cliente com relação aos riscos de alimentos em restaurantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Milhassi Vedovato

    2014-11-01

    Full Text Available Qualitative methods for exploratory social research allow a deep understanding of individuals’ knowledge, perceptions, values, and preferences. In this study, we aimed to develop a scale to measure customer attitudes toward food risks. In-depth interviews were conducted with customers from two different restaurants located in Sao Paulo, Brazil, to raise social representation constructs by means of the collective subject discourse technique to compose the scale items. A 5-point Likert scale was used to assess the degree of the respondent’s agreement/disagreement with each item (n = 24. The instrument developed was tested (n = 61 to evaluate validity and reliability; it yielded satisfactory internal consistency (α = 0.78, 17 items. The study offers a theoretical and methodological insight into scale development, and identifies customers’ social representations in buffet-style restaurants related to hygiene, risk management, food-hazards, responsibility, and trust in food systems. The proposed methodology is suitable to apply to further marketing research and effective risk management and communication regarding foodservices issues. -------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- Métodos qualitativos em pesquisa social permitem uma compreensão mais aprofundada dos conhecimentos, percepções, valores, preferências dos indivíduos. Este estudo teve como objetivo o desenvolvimento de uma escala para avaliar as atitudes dos clientes em relação à segurança de alimentos. Entrevistas em profundidade foram realizadas com clientes de dois restaurantes em São Paulo, Brasil, para levantar construtos de representação social por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo para compor os itens da escala. Uma escala de Likert 5-pontos foi utilizada para avaliar o grau de concordância/discordância dos respondentes com cada item (n = 24. O instrumento desenvolvido foi testado (n

  16. Acesso ao serviço de emergência pelos usuários com crise hipertensiva em um hospital de Fortaleza, CE, Brasil Aceso al servicio de urgencia por clientes con crisis de presión alta en un hospital de Fortaleza, CE, Brasil Access to the emergency service by clients with hipertensive crisis in a hospital in Fortaleza, CE, Brazil

    OpenAIRE

    Ana Célia Caetano de Souza; Thereza Maria Magalhães Moreira; Maria Rocineide Ferreira da Silva; Paulo César de Almeida

    2009-01-01

    A crise hipertensiva é uma elevação abrupta e sintomática da pressão arterial com risco de deterioração aguda de órgãos-alvo. Embora na literatura a prevalência do agravo seja de 1%, os riscos de complicações e de morte associadas ao problema de saúde nos serviços de emergência têm revelado a necessidade de aprofundar questões relacionadas ao acesso ao serviço de saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, descritiva, realizada em um hospital público do município de Fortaleza, n...

  17. Client Centred Desing

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ørngreen, Rikke; Nielsen, Janni; Levinsen, Karin

    2008-01-01

    In this paper we argue for the use of Client Centred preparation phases when designing complex systems. Through Client Centred Design human computer interaction can extend the focus on end-users to alse encompass the client's needs, context and resources....

  18. Integração de processos na cadeia de suprimentos e desempenho do serviço ao cliente: um estudo na indústria calçadista de Franca Processes integration in supply chain and customer service performances: a study of a footwear industry in Franca, SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson de Castro Hilsdorf

    2009-06-01

    Full Text Available O processo de globalização e a revolução digital têm trazido novos desafios de competitividade às empresas. Uma dessas novas necessidades é a mudança do foco do escopo gerencial para toda a cadeia de suprimentos. Gerenciar uma cadeia de suprimentos requer, entre outros aspectos, a integração dos "processos-chave" de negócios ao longo dessa cadeia. Nesse sentido, este trabalho teve como objetivo identificar como é a relação entre a integração de processos ao longo da cadeia de suprimentos e o desempenho no serviço prestado ao cliente (customer service. Para tanto, a abordagem exploratória foi utilizada, tendo como objeto de estudo uma cadeia de suprimentos calçadista localizada na cidade de Franca, a qual se constitui em um bom exemplo de cadeia consolidada e já inserida no mercado internacional. Os resultados obtidos permitem concluir que o desempenho do serviço ao cliente na cadeia estudada está relacionado diretamente com a integração dos processos de atendimento de pedidos, gestão da demanda e desenvolvimento de produtos ao longo da cadeia, envolvendo não apenas a integração com clientes, mas também com os fornecedores-chave. Pode-se constatar ainda que esse desempenho está relacionado também com a existência de competências internas nos processos considerados, nas empresas estudadas.The globalization process and the digital revolution have brought new challenges for the companies' competitiveness. One of these new requirements is the change of the managerial scope of the entire supply chain. The management of a supply chain requires, among other aspects, integrating key-business processes along the chain. In this sense, this work has the main purpose of identifying the relationship between processes integration along the supply chain and its customer service performance. In order to achieve this aim, an exploratory research was conducted, focusing on a footwear supply chain located in the city of Franca

  19. Variabilidade interensaios de dislipidemias em pacientes hipertensos Inter-assays variability of dislipidemias in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Rosini

    2009-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVOS: Ensaios de diferentes procedências para avaliação das dislipidemia podem resultar em variações significativas nos resultados obtidos e consequente conduta inadequada pelo clínico. O estudo objetivou comparar resultados laboratoriais de colesterol total (CT, triglicérides (TG, colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL-C, colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-C, apolipoproteína A-1 (Apo A-1, apolipoproteína B (Apo B e lipoproteína (a (Lp[a] e índices lipídicos (não-HDL-C, CT/HDL-C, LDL-C/HDL-C, TG/HDL-C e Apo B/HDL-C de pacientes hipertensos e/ou diabéticos diagnosticados. MÉTODOS: Foram utilizados conjuntos reativos, e os respectivos analisadores Gold Analisa, Dia Sys (CCX - Abbott, Dade Behring (Nefelômetro BN 100 e Roche (COBAS Integra 400, para verificar a reprodutibilidade dos resultados obtidos. Participaram 99 pacientes (36 do sexo masculino e 63 do feminino. Comparando os resultados, verificamos que: todas as médias obtidas dos constituintes lipídicos apresentaram diferença significativa; número semelhante de pacientes apresentou níveis séricos elevados de CT, TG, Lp(a e Apo A-1. O HDL-C, o LDL-C e a Apo B apresentaram discordância, assim como os índices de CT/LDL-C, LDL-C/HDL-C e TG/HDL-C. Para não-HDL-C e ApoB/HDL, houve semelhança no número de pacientes com valores não recomendados. Em consequência da diferença, em relação ao LDL-C, a decisão da conduta terapêutica poderá ser inadequada, enquanto o não-HDL-C, além de evidenciar partículas aterogênicas, apresentou número de hipertensos com valores séricos não referendados semelhantes, independente da metodologia e do equipamento utilizado. CONCLUSÃO: No grupo de hipertensos analisados, o não-HDL-C se caracterizou um importante fator de correção interensaios de parâmetros lipídicos. E sua associação à relação Apo B/HDL-C pode ser um fator adicional em relação às condutas

  20. Avaliação de pacientes hipertensos acompanhados pelo Programa Saúde da Família em um Centro de Saúde Escola Evaluación de los pacientes hipertensos acompañado del Programa Salud de Familia del Centro de Salud Escuela Evaluation from the hypertensive patients followed in the Family Health Program at Health School Center

    OpenAIRE

    Gisele Machado Peixoto Mano; Angela Maria Geraldo Pierin

    2005-01-01

    OBJETIVO: Comparar dois grupos de hipertensos: um atendido no programa tradicional e outro acompanhado pelo Programa Saúde da Família (PSF). MÉTODO: Foram analisados 113 prontuários de hipertensos do programa tradicional e 113 do PSF. RESULTADOS: Os hipertensos do PSF foram estatisticamente diferentes dos demais (p

  1. Qualidade de vida, condições e autopercepçãoda saúde entre idosos hipertensos e não hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dóris Firmino Rabelo

    2011-03-01

    Full Text Available O objetivo foi investigar o estilo de vida, as condições e a auto-percepção da saúde e da qualidade de vida entre idosos hipertensos e não hipertensos do município de Patos de Minas (MG. Participaram 364 idosos, sendo 54,7% hipertensos. Utilizaram-se: anamnese (histórico de saúde, engajamento social, estilo de vida e saúde percebida; Escala de Lawton; Mini-Exame do Estado Mental; Escala de Qualidade de Vida de Flanagan. Foram feitas estatísticas descritivas, comparativas de grupos, correlação e regressão linear. Os resultados indicaram que a qualidade de vida foi influenciada pelas atividades física e religiosa, e pela saúde percebida, comparada a contemporâneos. A saúde percebida hoje foi influenciada pelas mesmas variáveis e pela hipertensão arterial. Considerou-se que a continuidade de estudos que investiguem a qualidade de vida e a saúde percebida é necessária para a consolidação de modelos teóricos do desenvolvimento psicossocial de idosos saudáveis ou não.

  2. Reducing client waiting time.

    Science.gov (United States)

    1992-01-01

    This first issues of Family Planning (FP) Manager focuses on how to analyze client waiting time and reduce long waits easily and inexpensively. Client flow analysis can be used by managers and staff to identify organizational factors affecting waiting time. Symptoms of long waiting times are overcrowded waiting rooms, clients not returning for services, staff complaints about rushing and waiting, and hurried counseling sessions. Client satisfaction is very important in order to retain FP users. Simple procedures such as routing return visits differently can make a difference in program effectiveness. Assessment of the number of first visits, the number of revisits, and types of methods and services that the clinic provides is a first step. Client flow analysis involves assigning a number to each client on registration, attaching the client flow form to the medical chart, entering the FP method and type of visit, asking staff to note the time at each station, and summarizing data in a master chart. The staff should be involved in plotting data for each client to show waiting versus staff contact time through the use of color coding for each type of staff contact. Bottlenecks become very visible when charted. The amount of time spent at each station can be measured, and gaps in client's contact with staff can be identified. An accurate measure of total waiting time can be obtained. A quick assessment can be made by recording arrival and departure times for each client in one morning or afternoon of a peak day. The procedure is to count the number of clients waiting at 15-minute intervals. The process should be repeated every 3-6 months to observe changes. If waiting times appear long, a more thorough assessment is needed on both a peak and a typical day. An example is given of a completed chart and graph of results with sample data. Managers need to set goals for client flow, streamline client routes, and utilize waiting time wisely by providing educational talks

  3. Variáveis biopsicossociais e atitudes frente ao tratamento influenciam a hipertensão complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Geraldo Pierin

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão complicada pode ser influenciada pelas características dos pacientes hipertensos. OBJETIVO: Associar a condição de hipertensão complicada com variáveis biossociais, tais como as atitudes e as crenças sobre a doença e o tratamento e o bem-estar subjetivo. MÉTODOS: Foram estudados 251 hipertensos não complicados (PAS > 140 mmHg e/ou 90 110 mmHg com ou sem tratamento, com lesões em órgãos-alvo ou outras doenças. RESULTADOS: Os hipertensos complicados foram significativamente diferentes dos não complicados (p < 0,05 em relação a: 1 - Predomínio de homens, não brancos (53,0%, maior índice de massa corporal (29,5 ± 4,6 vs 28,5 ± 4,0 kg/m², mais de 10 anos de doença (54,0%, realização de tratamento anterior (53,0% e referência de tristeza em relação a sua vida como um todo (74,0%; 2 - Os hipertensos complicados nunca levam os remédios quando viajam (59,0%, nem os providenciam antes de acabarem (71,0% e raramente seguem as orientações sobre alimentação (69,0%; 3 - Os hipertensos não complicados apontaram mais enxaqueca, dor articular e, entre as mulheres, presença de menopausa e tratamento de reposição hormonal; 4 - Dos que tinham a pressão controlada (< 140/90 mmHg, 61,9% eram hipertensos não complicados; e 5 - Os hipertensos complicados desconheciam que o tratamento pode evitar problemas renais e desconheciam ainda que a hipertensão também pode acometer pessoas jovens. CONCLUSÃO: Hipertensos complicados apresentaram mais características estruturais e psicossociais desfavoráveis, mais atitudes negativas frente ao tratamento e desconhecem a doença.

  4. Denervação Renal com Cateter Irrigado em Hipertensos Resistentes: Uma Estratégia Promissora?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Armaganijan

    2014-04-01

    Full Text Available Fundamento: A hipertensão arterial sistêmica constitui importante problema de saúde pública e significativa causa de mortalidade cardiovascular. A elevada prevalência e as reduzidas taxas de controle tensional despertaram o interesse por estratégias terapêuticas alternativas. A denervação simpática renal percutânea surgiu como perspectiva no tratamento de hipertensos resistentes. Objetivo: Avaliar a factibilidade e a segurança da denervação renal com cateter irrigado. Métodos: Dez hipertensos resistentes foram submetidos ao procedimento. O desfecho primário foi a segurança, avaliada por eventos adversos periprocedimento, função renal e anormalidade vascular renal aos 6 meses. Os desfechos secundários constituíram mudanças na pressão arterial (consultório e monitorização ambulatorial e no número de anti-hipertensivos aos 6 meses. Resultados: A média de idade foi de 47,3 (± 12 anos, 90% eram mulheres. No primeiro caso, houve dissecção de artéria renal causada por trauma da bainha, fato que não se repetiu após ajuste técnico, demonstrando efeito da curva de aprendizado. Nenhum caso de trombose/infarto renal ou óbito foi reportado. Não se observou elevação dos níveis séricos de creatinina durante o seguimento. Aos 6 meses, diagnosticou-se um caso de estenose significativa de artéria renal, sem repercussão clínica. A denervação renal reduziu a pressão arterial de consultório, em média, em 14,6/6,6 mmHg (p = 0,4 tanto para pressão arterial sistólica como para a diastólica. A redução média da pressão arterial pela monitorização ambulatorial foi de 28/17,6 mmHg (p = 0,02 e p = 0,07 para pressão arterial sistólica e diastólica, respectivamente. Houve redução média de 2,1 anti-hipertensivos. Conclusão: A denervação renal é factível e segura no tratamento da hipertensão arterial sistêmica resistente. Estudos maiores são necessários para confirmar nossos resultados.

  5. Avaliação dos fatores interferentes na adesão ao tratamento do cliente portador de pé diabético Evaluación de los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento del paciente con pie diabético Evaluation of interfering factors in treatment adherence of patients with diabetic foot conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Mesquita Melo

    2011-12-01

    Full Text Available A diabetes é uma doença crónica que exige adaptações na vida do cliente. O estudo objetivou avaliar a adesão do cliente portador de pé diabético ao tratamento. Estudo descritivo, quantitativo, realizado numa instituição especializada em diabetes, em Fortaleza-CE, com 45 clientes portadores de pé diabético. Os dados foram colhidos nos meses de fevereiro e março de 2009, expostos em gráficos e tabelas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza. Os clientes foram esclarecidos sobre o estudo, com participação voluntária. A maioria era do sexo masculino, na faixa etária de 50 a 79 anos e casados. Os principais fatores que interferem na adesão ao tratamento incluem: a baixa escolaridade, o nível socioeconómico, o déficit de conhecimento acerca da doença e a dificuldade de acesso ao serviço de saúde. A maioria dos clientes utilizava produtos caseiros para a cura da lesão, demonstrando crença em experiências anteriores. É fundamental que o cliente seja encorajado a assumir a responsabilidade de seu cuidado, enfatizando a necessidade das mudanças no estilo de vida.La diabetes es una enfermedad crónica que exige adaptaciones en la vida del paciente. El estudio tuvo como objetivo evaluar la adhesión del paciente con pie diabético al tratamiento. Se trató de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en una institución especializada en diabetes, en Fortaleza-CE, con 45 pacientes con esta dolencia. Los datos fueron recolectados durante los meses de febrero a marzo de 2009 y fueron posteriormente expuestos en gráficos y tablas. El proyecto fue aprobado por el Comité de ética en Pesquisa de la Universidad de Fortaleza. A los pacientes, se les informó sobre el estudio, en el cual participaron de forma voluntaria. La mayoría era del sexo masculino, dentro de la franja etária de los 50 a los 79 años y estaban casados. Los principales factores que interfieren en la adhesi

  6. Desempenho em testes de força estática: comparação entre trabalhadores hipertensos e normotensos Muscular static strength test performance: comparison between normotensive and hypertensive workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Timothy Gustavo Cavazzotto

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do estudo foi comparar o desempenho em testes de força estática entre trabalhadores hipertensos e normotensos, seguindo a hipótese dos hipertensos apresentarem menor força que os normotensos. MÉTODOS: Participaram da pesquisa 354 trabalhadores (246 homens e 108 mulheres, que foram submetidos a medidas de estatura, massa corporal, circunferência de cintura, aferição da pressão arterial sistólica e diastólica e a testes de preensão manual direita e esquerda, força escapular e lombar. As avaliações ocorreram em três dias nos três períodos, em uma indústria de balas e doces em Rio Claro - SP. As leituras da pressão arterial respeitaram um intervalo de 10 minutos cada, com o indivíduo sentado. Para os testes de força, inicialmente uma familiarização foi proporcionada aos trabalhadores, posteriormente foi registrado o maior valor após duas tentativas de cada teste. RESULTADOS: Os indivíduos hipertensos apresentaram valores superiores significativamente para idade, massa corporal, índice de massa corporal e circunferência de cintura, em comparação aos normotensos. No desempenho em testes de força, os hipertensos não diferiram significativamente dos normotensos, porém, essa diferença foi notada quando comparados grupos divididos pelo índice de massa corporal. O grupo obesidade teve valores superiores ao grupo peso normal/sobrepeso entre normotensos, mas não entre os hipertensos. Já na comparação intragênero, não houve diferenças significativas para os testes de força estática. CONCLUSÃO: Os trabalhadores normotensos e hipertensos não demonstraram diferenças significativas no desempenho de força muscular estática, porém, a massa corporal e gênero parecem afetar a relação entre força muscular e pressão arterial.OBJECTIVE: The aim of the study was to compare static muscular strength test performance between hypertensive and normotensive workers, considering the hypothesis that

  7. Comparação dos perfis dos pacientes hipertensos atendidos em Pronto-Socorro e em tratamento ambulatorial Perfil de los pacientes hipertensos atendidos en un servicio de emergencia: comparación con hipertensos en tratamiento ambulatorio Comparison of the profile of hypertensive patients seen in emergency unit with those receiving outpatient clinic treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Garcia Sanchez

    2004-03-01

    Full Text Available O estudo comparou 100 hipertensos atendidos no Pronto-socorro com 100 pacientes do Ambulatório. Os hipertensos do Pronto-Socorro foram diferentes (p Este estudio comparó 100 hipertensos atendidos en un servicio de emergencia, con 100 pacientes de consulta externa. Los hipertensos de emergencia fueron diferentes (pThis study compares 100 hypertensive patients in emergency units with those who were seen in outpatient clinics. Hypertensive patients seen at the emergency unit showed to be different (p < 0.05 from those seen at the outpatient clinic regarding: higher blood pressure; lower income; not belonging to the hospital community; greater alcohol intake; became aware of their hypertension because felt bad; measured blood pressure less often; did not take the medicine more often. In conclusion, unfavorable characteristics can contribute to hypertensive patients who do not follow anti-hypertension treatment adequately, leading to care in emergency units.

  8. Índice Internacional de Função Erétil Simplificado e doença coronariana em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Cordeiro

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A Disfunção Erétil (DE se associa ao risco aumentado de Doença Arterial Coronariana (DAC. OBJETIVO: Avaliar a associação entre DE, determinada pelo Índice Internacional de Função Erétil Simplificado (IIFE-5, e DAC. MÉTODOS: Estudo de corte transversal que avaliou 263 hipertensos (55 [50 - 61] anos. A DE foi avaliada pelo IIEF-5 e a DAC, por meio da história de revascularização miocárdica prévia e/ou por cineangiocoronariografia. RESULTADOS: O IIFE-5 se correlacionou com o clearance de creatinina [ClCr] (Rho = 0,23; p 20 (n = 123; aqueles com menor IIFE-5 tinham idade mais elevada (57 [52 - 61] vs. 54 [45 - 60] anos; p = 0,002, maior prevalência de DAC (22% vs. 9%; p = 0,004, tabagismo (64% vs. 47%; p = 0,009 e do uso de inibidores dos canais de cálcio (65 % vs. 43%; p = 0,001, além de menor ClCr (67,3 [30,8 - 88,6] vs. 82,6 [65,9 - 98,2] ml/min; p < 0,001. O IIFE-5 < 20 se associou ao maior risco de DAC em regressão logística; tanto univariada (RR = 2,89 [IC 95% 1,39 - 6,05], quanto após ajustes para idade, diabetes, ClCr, tabagismo, pressão arterial média e uso de anti- hipertensivos (RR = 2,59 [IC 95%: 1,01 - 6,61]. CONCLUSÃO: O IIFE-5 se associa ao diagnóstico de DAC e sua utilização pode agregar informação ao estadiamento do risco cardiovascular em pacientes hipertensos.

  9. Avaliação das variações hemodinâmicas durante a indução anestésica em pacientes hipertensos tratados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Viterbo da Silva Neto

    2008-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à alta prevalência da hipertensão arterial sistêmica, ao aumento da expectativa de vida e ao aprimoramento dos métodos diagnósticos e das técnicas cirúrgicas, essa comorbidade tornar-se-á comum em pacientes cirúrgicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento das variáveis hemodinâmicas dos pacientes hipertensos tratados durante a indução anestésica. MÉTODO: Estudo observacional sobre o comportamento das variáveis hemodinâmicas (pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica e freqüência cardíaca durante a indução anestésica dos pacientes hipertensos e normotensos, escalados para operações eletivas submetidos à anestesia geral em quatro momentos consecutivos durante a indução anestésica: preparo (MP, fármaco (MF, laringoscopia/intubação (ML e laringoscopia/intubação 5 min (ML5. RESULTADOS: A amostra foi composta por 128 pacientes distribuídos nos grupos de pacientes hipertensos (GH e normotensos (GN. Houve diminuição da PAD no momento MF em ambos os grupos, com menor redução percentual no GH (18,3 ± 14,0% versus 23,0 ± 11,4%, p = 0,04. Houve aumento das PAS e PAD no momento ML em ambos os grupos, com menores elevações percentuais no GH (8,2 ± 16,3% versus 18,2 ± 21,2%, p < 0,01; 8,6 ± 20,2% versus 25,0 ± 27,9%, p < 0,01; respectivamente para PAS e PAD. Quanto à PAS e PAD, após ML5, e à FC não houve diferença entre os grupos. CONCLUSÕES: Os pacientes hipertensos tratados com níveis pressóricos controlados apresentaram maior estabilidade hemodinâmica durante a indução anestésica.

  10. Acesso ao serviço de emergência pelos usuários com crise hipertensiva em um hospital de Fortaleza, CE, Brasil Aceso al servicio de urgencia por clientes con crisis de presión alta en un hospital de Fortaleza, CE, Brasil Access to the emergency service by clients with hipertensive crisis in a hospital in Fortaleza, CE, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Célia Caetano de Souza

    2009-08-01

    Full Text Available A crise hipertensiva é uma elevação abrupta e sintomática da pressão arterial com risco de deterioração aguda de órgãos-alvo. Embora na literatura a prevalência do agravo seja de 1%, os riscos de complicações e de morte associadas ao problema de saúde nos serviços de emergência têm revelado a necessidade de aprofundar questões relacionadas ao acesso ao serviço de saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza quantitativa, descritiva, realizada em um hospital público do município de Fortaleza, no período de abril a julho de 2006, com 118 pacientes. Os resultados demonstram que a população com crise hipertensiva tem procurado os serviços de saúde, principalmente os de emergência, a fim de obter atendimento. O estudo indica o acesso como um elemento essencial para satisfação das necessidades dos usuários que procuram os serviços de saúde, sendo o tempo de espera, a resolubilidade e o acolhimento parâmetros importantes na qualidade do atendimento.La crisis hipertensiva es una elevación abrupta y sintomática de la presión arterial con riesgo de deterioro agudo de órganos-blanco. Aunque en las publicaciones la prevalencia del agravamiento sea de 1%, los riesgos de complicaciones y de muerte asociadas al problema de salud en los servicios de emergencia han revelado la necesidad de profundizar en las cuestiones relacionadas al acceso al servicio de salud. Se trata de una investigación de naturaleza cuantitativa, descriptiva, realizada en un hospital público del municipio de Fortaleza, en el periodo de abril a julio de 2006, con 118 pacientes. Los resultados demuestran que la población con crisis hipertensiva ha buscado los servicios de salud, principalmente los de emergencia, para obtener atención. El estudio indica el acceso como un elemento esencial para la satisfacción de las necesidades de los usuarios que buscan los servicios de salud, siendo el tiempo de espera, la resolutividad y la acogida, los par

  11. Pesquisa de doença aterosclerótica multiarterial em pacientes hipertensos com estenose de artéria renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Precil Diego Miranda de Menezes Neves

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A detecção de estenose de artéria renal em pacientes hipertensos pode ser um sinal de aterosclerose arterial sistêmica. OBJETIVOS: Identificar e caracterizar do ponto de vista clínico e epidemiológico os pacientes hipertensos com estenose de artéria renal, avaliando fatores de risco cardiovascular e presença de doença aterosclerótica multiarterial sintomática. MÉTODO: Foram selecionados os pacientes hipertensos atendidos no ambulatório de Nefrologia da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM entre 2000-2010, com diagnóstico de estenose de artéria renal de etiologia aterosclerótica. Avaliaram-se dados epidemiológicos (gênero, idade, etnia, fatores de risco cardiovascular (Diabetes Mellitus, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, tabagismo, síndrome metabólica, informações relativas à hipertensão (tempo de diagnóstico, histórico familiar, número de medicamentos utilizados, eventos cardiovasculares prévios (infarto agudo do miocárdio, acidente vascular encefálico isquêmico, doença arterial periférica. Estratificaram-se os níveis pressóricos, risco cardiovascular global e escore Framingham. RESULTADOS: Casuística de 30 pacientes, maioria feminina (73,3%, média de idade de 66 anos, 86,67% brancos. Tempo médio de HAS de 19,94 anos, 89,28% sem histórico familiar, 13,8% com diabetes, 65,51% tabagistas, 17,25% com hipertrigliceridemia, 62,06% com hipercolesterolemia e 66,7% com síndrome metabólica. Número médio de medicamentos em uso: 3,26. Estenose de artéria renal predominante à direita quando isoladamente (46,7% e em terço proximal (56,7%. Creatinina elevada em 40% dos pacientes. Quanto ao estágio de hipertensão, maioria estágio 2 (47% e 73,3% com risco cardiovascular global alto. Escore Framingham Médio de 13%. 66,7% apresentavam doença aterosclerótica em outro sítio, sendo coronariano o principal (53,3%. CONCLUSÃO: A correlação mais comum foi com o infarto agudo do

  12. Concordancia de tres definiciones de síndrome metabólico en pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Paternina-Caicedo, Ángel J.

    2009-01-01

    Objetivo Determinar la concordancia entre tres definiciones de síndrome metabólico (SMet) en pacientes hipertensos colombianos.Materiales y Métodos Se diseñó un estudio descriptivo en 323 pacientes hipertensos de Cartagena de Indias. Se realizó historia clínica, medición de tensión arterial, perímetro abdominal, lípidos séricos y glucosa sérica en ayunas. Se comparó la prevalencia deSMet según la definición del Adult Treatment Panel III (ATP III), la American Heart Association (AHA), la Inter...

  13. Campaign Consultants - Client Payments

    Data.gov (United States)

    City of San Francisco — Campaign Consultants are required to report ���economic consideration�۝ promised by or received from clients in exchange for campaign consulting services during the...

  14. Efecto de una intervención educativa en la calidad de vida del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barrón-Rivera Adalberto Jorge

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el efecto de una intervención educativa sobre la calidad de vida del paciente hipertenso. Material y métodos. Se estudiaron 150 adultos hipertensos en un primer nivel de atención mediante un ensayo clínico aleatorizado a dos grupos. El grupo experimental fue objeto de una intervención educativa sobre hipertensión y la repercusión del estilo de vida en el control de tal enfermedad. El grupo testigo no recibió intervención. En ambos grupos se determinó la calidad de vida mediante una escala análoga visual, antes y seis meses después de la intervención educativa. Los datos se analizaron mediante las pruebas t-pareada y Wilcoxon. Resultados. El grado de mejoría, en relación con la fuerza física y el estado anímico, difirió entre grupos (p< 0.05; en las áreas correspondientes a la capacidad de pensamiento, la convivencia social-familiar, la percepción de calidad de vida y el funcionamiento sexual, sólo el grupo experimental mostró cambios (p< 0.05. Conclusiones. La intervención educativa es efectiva para modificar la calidad de vida del paciente hipertenso.

  15. Qualidade de vida de pacientes hipertensos em tratamento ambulatorial Quality of life of hypertensive patients treated at an outpatient clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margaret Assad Cavalcante

    2007-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As doenças cardiovasculares são principal causa de mortalidade na população brasileira, sendo a hipertensão arterial (HA de maior prevalência. A terapêutica para o tratamento da HA é cada vez maior e sabe-se que melhora a sobrevida dos pacientes, porém questiona-se a melhora na qualidade de vida (QV do paciente hipertenso após tratamento. OBJETIVO: Comparar aspectos relacionados à QV de pacientes hipertensos em tratamento. MÉTODOS: Foram estudados 100 pacientes hipertensos; 46 aderidos a um esquema de tratamento padrão (grupo A e 54 (grupo B controle que iniciariam este esquema. Colheu-se dados clínicos e sócio-demográficos, realizou-se questões com enfoque na sexualidade, auto-percepção da QV, número e tipo de medicamentos utilizados e sua interferência na vida sexual e aplicou-se o questionário SF-36. Submeteram-se os resultados à análise estatística comparativa utilizando-se testes: t de Student, qui-quadrado, coeficiente de correlação de Pearson e Tukey. RESULTADOS: Não houve diferença estatística entre os grupos para nenhum domínio do SF-36. Houve associação entre a questão da auto-percepção da QV e os domínios do SF-36, exceto nos aspectos emocionais. Na questão com enfoque na sexualidade, encontrou-se diferença quanto à QV sexual entre os grupos, sendo menos satisfatória para o grupo A. CONCLUSÃO: Quando aplicado o SF-36, não detectou-se modificações na QV entre os grupos por tratar-se de doença crônica assintomática. Este questionário não avaliou adequadamente os aspectos emocionais dos hipertensos na nossa casuística com grande variabilidade comportamental. A QV sexual foi menos satisfatória no grupo A, entretanto não encontrou-se relacionada ao número e tipo da medicação anti-hipertensiva utilizada.BACKGROUND: The main cause of mortality in braziliam population is the cardiovascular disease and arterial hypertension (AH the most prevalent one. The antihypertensive

  16. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO CLIENTE ACOMETIDO POR DIFTERIA

    OpenAIRE

    Brum, Mariana Vairão; INTO; FONTENELE, RAQUEL MALTA; INTO; Peter, Marisa; INTO; de Oliveira, Potyra Batista; INTO; LOUREDO, GESIANE DA SILVA; INTO

    2010-01-01

  1. Psychotherapy for Suicidal Clients.

    Science.gov (United States)

    Lester, David

    1994-01-01

    Reviews various systems of psychotherapy for suitability for suicidal clients. Discusses psychoanalysis, cognitive therapy, primal therapy, transactional analysis, Gestalt therapy, reality therapy, person-centered therapy, existential analysis, and Jungian analysis in light of available treatment options. Includes 36 citations. (Author/CRR)

  2. Client Centred Design

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ørngreen, Rikke; Nielsen, Janni; Tweddell Levinsen, Karin

    2004-01-01

    Abstract In this paper the Human Computer Interaction (HCI) Research Group reports on the pre-phase of an e-learning project, which was carried out in collaboration with the client. The project involved an initial exploration of the problem spaces, possibilities and challenges for an online accre......-users,) then it is possible to build on existing resources within the client organisation, leading to grounding of design decisions and a match between the e-learning environment designed and the capabilities of the client.......Abstract In this paper the Human Computer Interaction (HCI) Research Group reports on the pre-phase of an e-learning project, which was carried out in collaboration with the client. The project involved an initial exploration of the problem spaces, possibilities and challenges for an online...... accredited Continued Medical Education (CME) programme at the Lundbeck Institute. The CME programme aims at end-users, which are primarily general practitioners, but also specialists (psychiatrist and psychologists), from all over the world. The assumption was that it would be possible to identify and build...

  3. Marcadores de desequilíbrio redox em sangue de pacientes hipertensos de uma comunidade no Nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Mary Lima Vasconcelos

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos recentes descrevem a participação de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio na hipertensão. OBJETIVO: Identificar o desbalanço redox em sangue de hipertensos. MÉTODOS: Superóxido dismutase (SOD, catalase (CAT, glutationa peroxidase (GPx, glutationa (GSH, vitamina C, transferrina, ceruloplasmina, malondialdeído (MDA e o grupo carbonila, foram quantificados no sangue de 20 hipertensos e 21 controles. Os indivíduos tinham um Índice de Massa Corporal de > 18,5 e < 30 kg/m², glicemia < 100 mg/dL, colesterol sérico < 200 mg/dL, e eram mulheres não fumantes, não grávidas e não lactantes, não usuárias de alopurinol e probucol, e hipertensos em medicação anti-hipertensiva. Todos os indivíduos foram submetidos a um período preparatório de quatro semanas sem álcool, suplementos vitamínicos, dexametasona e paracetamol. RESULTADOS: Níveis reduzidos de CAT (p = 0,013, GSH ( p = 0,003 e MDA (p = 0,014, e altos níveis de GPx (p = 0,001 e ceruloplasmina (p = 0,015 foram obtidos no grupo de hipertensos, em comparação com os controles. Foi verificada uma correlação positiva entre a pressão sistólica e o MDA nos hipertensos e diastólica e CAT nos controles. CONCLUSÃO: Os dados obtidos são sugestivos de que os hipertensos apresentavam desequilíbrio em reações redox, a despeito do possível efeito atenuante de sua medicação anti-hipertensiva.

  4. Estudios sobre los enfermos hipertensos en tratamientos en España durante el periodo 1990 - 1993

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Ruiz Antonio J.

    1997-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: El objetivo principal de nuestro trabajo ha sido conocer desde la perspectiva de la farmacoepidemiología el uso de los fármacos antihipertensivos en nuestro país con objeto de obtener una estimación cruda del número de enfermos hipertensos en tratamiento en las diferentes Comunidades Autónomas. MÉTODOS: Los datos referentes al consumo de los medicamentos antihipertensivos (monofármacos desde 1990 a 1993 se han obtenido de la Subdirección General de Asistencia y Ordenación Farmacéutica. La metodología empleada para el cálculo de laEstimación de la Prevalencia de Enfermos-Día en tratamiento con estos fármacos se basa en las recomendaciones de la OMS para los Estudios de Utilización de Medicamentos. Se ha calculado la Estimación de la prevalencia de enfermos-día (EPED, empleándose para su cálculo la Dosis Diaria Definida de cada uno de los fármacos antihipertensivos. RESULTADOS: Los hipertensos en tratamiento con estos fármacos han sido 1.736.937, 1.966.398, 2.226.225 y 2.435.294 durante 1990 a 1993 respectivamente. A final de nuestro estudio, 1993, el número de hipertensos tratados en España se aproxima al 50% del total de hipertensos. Existen diferencias interregionales, así las Comunidades Autónomas de Aragón, Castilla-La Mancha, Cataluña, País Valenciano y Murcia destacan como las regiones donde el número de hipertensos tratados es superior a la media nacional. CONCLUSIONES: El número de hipertensos en tratamiento ha aumentado considerablemente desde 1990 a 1993 (+40%. Se aprecia un aumento en el número de hipertensos en tratamiento con antagonistas del calcio e inhibidores de la ECA y una disminución en la proporción de hipertensos en tratamiento con Beta bloqueantes y Diuréticos.

  5. A distensibilidade da aorta prediz o acidente vascular cerebral em pacientes hipertensos

    OpenAIRE

    Telmo Pereira; João Maldonado; Liliana Pereira; Jorge Conde

    2013-01-01

    FUNDAMENTO: A doença cardiovascular continua a ser principal causa de morte nos países desenvolvidos e não é inteiramente prevista por fatores de risco clássicos. O aumento da rigidez arterial constitui um importante determinante de morbidade e mortalidade cardiovascular. OBJETIVO: Avaliar se a velocidade da onda de pulso prediz a ocorrência de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes hipertensos. MÉTODOS: Estudo de coorte, observacional, prospetivo, multicêntrico, incluindo 1.133 pacien...

  6. Qualidade de vida em pacientes hipertensos e validade concorrente do Minichal-Brasil

    OpenAIRE

    Melchiors, Ana Carolina; Correr,Cassyano Januário; Pontarolo, Roberto; Santos,Felipe de Oliveira de Souza; Rodrigo Augusto de Paula e Souza

    2010-01-01

    FUNDAMENTO: Os questionários de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) são instrumentos de medidas de resultados humanísticos tanto em estudos clínicos quanto em farmacoeconômicos. No entanto, eles devem ter seus parâmetros psicométricos avaliados, de forma a refletir a avaliação subjetiva individual da qualidade de vida. OBJETIVOS: Descrever o perfil de qualidade de vida dos pacientes hipertensos e avaliar a validade concorrente do instrumento Minichal-Brasil, comparando com o instrume...

  7. The Competitive Advantage: Client Service.

    Science.gov (United States)

    Leffel, Linda G.; DeBord, Karen B.

    The adult education literature contains a considerable amount of research on and discussion of client service in the marketing process, management and staff roles in service- and product-oriented businesses, and the importance of client service and service quality to survival in the marketplace. By applying the principles of client-oriented…

  8. ADESÃO DO USUÁRIO HIPERTENSO À TERAPÊUTICA MEDICAMENTOSA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Maria de Sousa Araújo Santos

    2013-01-01

    Full Text Available La baja adherencia al tratamiento es uno de los factores de descontrol de la presión arterial y del riesgo para enfermedades cardiovasculares. El objetivo fue analizar la adherencia del usuario hipertenso al tratamiento medicamentoso. Estudio descriptivo, con 400 hipertensos, de mayo a agosto/2010, mediante entrevista. La mayoría era mujer (67,2%, edad mayor de 60 años (54,3% y pardas (54,7%. Alrededor de 326 (81,5% estaban tomando el medicamento con predominio de los usuarios con más de diez años después de diagnóstico (33,5%, hasta cinco años de tratamiento (31,0%, y que recibieron medicación completa del Sistema Único de Salud (39,2%. El conocimiento acerca de los tipos de fármacos antihipertensivos y el número de dosis diarias prevaleció independientemente de la medicación regular, lo que realmente sucedió según la ausencia de efectos secundarios, a las molestias causadas, y complejidad del esquema medicamentoso. Parece ser que Lla adherencia al tratamiento prevaleció en la mayoría de los usuarios.

  9. Human relations in nursing care towards cancer patients submitted to antineoplastic chemotherapy La relación humana en el cuidado de enfermería al cliente con cáncer sometido a la terapia antineoplásica A relação humana no cuidado de enfermagem junto ao cliente com câncer submetido à terapêutica antineoplásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conceição Adriana Sales Fontes

    2008-03-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To describe the relationship between nurses and cancer patients, in the context of chemotherapy, according to the client's perception; to analyze nursing practice in oncology, based on human healthcare principles. METHODS: This is a qualitative, exploratory and descriptive research. Ten clients undergoing chemotherapy treatment took part in the study. The "Almanac" techniques of creativity and sensitivity were associated to semi-structured interviews. RESULTS: The subjects' discourses revealed that nursing care is supported on principles that are proper of human relations, such as friendship, affection, attention, tolerance and solidarity. It was also highlighted that the nurse's actions join technical and human attributes together, considering life as a fundamental ethical value in relation to human dignity as the main interaction element in healthcare. CONCLUSIONS: The results contributed for the reflection about nursing care within chemotherapy, collaborating with possible changes in the nurse's oncology healthcare practice with this client, who already is very stigmatized by the social construction of the disease.OBJETIVOS: Describir la relación entre la enfermera y el cliente con cáncer, dentro del contexto de la quimioterapia, según la perspectiva del cliente y analizar la práctica de la enfermera en el área de oncología basada en los preceptos del cuidado humano. MÉTODOS: se trata de una investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva. Participaron diez clientes que recibían tratamiento de quimioterapia. Se utilizó la técnica de creatividad y sensibilidad "Almanaque" paralelamente a la entrevista semiestructurada. RESULTADOS: El discurso de los sujetos reveló que el cuidado de enfermería se apoya en los principios propios de la relación humana, como la amistad, el cariño, la atención, la tolerancia y la solidaridad. Además, destaca que las acciones de la enfermera involucran atributos técnicos y humanos

  10. Contiki NTP Client

    OpenAIRE

    Luštický, Josef

    2012-01-01

    This BSc Thesis was performed during a study stay at the RheinMain University of Applied Sciences in Wiesbaden, Germany. The purpose of this thesis is to describe the operating system Contiki for embedded systems, NTP time synchronisation protocol and to design and implement an NTP client for the Contiki operating system. This BSc Thesis was performed during a study stay at the RheinMain University of Applied Sciences in Wiesbaden, Germany. The purpose of this thesis is to describe the ope...

  11. hipertensos esenciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Riveros

    2005-01-01

    Full Text Available La hipertensión y diabetes ocupan las primeras causas de mortalidad en México, su cuidado tiene componentes difíciles de implementar, como dieta, actividad física, seguimiento de tratamientos farmacológicos, etc. que suelen depender directamente de la conducta del paciente. A fin de examinar los efectos de una intervención cognitivo-conductual sobre éstos y otros aspectos de la atención de padecimientos crónicos se realizó un estudio cuasiexperimental con 51 pacientes con hipertensión, diabetes, o ambas. La intervención fue de tipo individual sobre variables psicológicas que interfieren con el bienestar y la adherencia terapéutica de los pacientes. Se realizaron mediciones pre y post tratamiento sobre calidad de vida, estilo de afrontamiento, depresión, ansiedad, glucosa en sangre, presión arterial y dosis de hipotensor. Se observaron mejoras clínica y estadísticamente significativas en la gran mayoría de las variables para la mayoría de los pacientes. Los principales beneficios se observaron en glucosa, actividad física, reducción de conductas de riesgo, calidad de vida, depresión y ansiedad. También mejoraron significativamente los estilos de afrontamiento conductual activo, cognitivo activo, análisis lógico y solución de problemas. Los hallazgos y las implicaciones del tipo de intervención usada se discuten en el contexto de sistemas de salud de países con escasez de recursos.

  12. A humanização no cuidado com o cliente cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemari Ferigolo Medina

    2002-10-01

    Full Text Available A compreensão e o respeito ao ser humano na sua individualidade, a preocupação com seus sentimentos, desejos e direitos e a busca pela melhora no cuidado com vistas à humanização na assistência ao cliente e familiar, orientou este trabalho respaldado na Teoria Humanística de Paterson & Zderad (1988, desenvolvido com quinze clientes cirúrgicos internados num Hospital de Santa Maria. O acompanhamento no pré-operatório procurou identificar e reduzir os fatores causadores de ansiedade, medo e desconfortos ocasionados frente à iminência do ato cirúrgico. Os elementos-chave utilizados, neste processo de humanização ao cliente e seu familiar, foram a capacidade de empatia e a comunicação, sendo esta, verbal ou não-verbal. A interação vivida junto aos clientes propiciou-nos unir o saber técnico (racionalidade instrumental à subjetividade (intuição e afeto, desenvolvendo, desse modo, uma assistência de enfermagem diferenciada, com maior apoio e presença, orientação e reflexão e, segurança e conforto ao cliente (ser humano assistido.

  13. Resgatando conflitos relativos à sexualidade dos clientes portadores de coronariopatias

    OpenAIRE

    Silvia Sidnéia da Silva

    2007-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quali-quantitativa que teve o objetivo de identificar junto aos clientes portadores de coronariopatias quais as dificuldades em relação aos fatores de risco quanto à sua doença, associando-as à sua sexualidade. O referencial teórico-metodológico utilizado foi de Freire, adaptado por Bueno. A amostra constituiu-se de 36 sujeitos, com idades entre 23 e 86 anos, de ambos os sexos, maioria casada, usuários do Sistema Único de Saúde, portadores do dia...

  14. Treino cognitivo e intervenção psicoeducativa para indivíduos hipertensos: efeitos na cognição Cognitive training and educational intervention for individuals with hypertension: effects on cognition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Bento Lima-Silva

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a possibilidade de aliar o treino cognitivo à intervenção psicoeducativa de oito sessões sobre hipertensão visando melhor manejo desta condição crônica em idosos. MÉTODOS: Participaram 64 idosos que se declararam como hipertensos, divididos em grupo experimental (GE, n=35 e grupo controle (GC, n=29. O grupo controle recebeu treino após o pós teste. O protocolo incluiu dados sócio-demográficos e clínicos, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM, Escala de Depressão Geriátrica (EDG, Teste Comportamental de Memória de Rivermead (RBMT, Fluência Verbal categoria animais (FV e Short Cognitive Test (SKT. RESULTADOS: Pôde-se observar que o GE apresentou melhor desempenho cognitivo, quando comparado ao GC, após a intervenção. CONCLUSÕES: Podem ocorrer ganhos cognitivos associados a uma intervenção psicoeducativa para idosos hipertensos.OBJECTIVES: To evaluate the possibility of combining cognitive training to an educational intervention composed by eight sessions about hypertension for a better management of the disease among the elderly. METHODS: 64 older adults who reported having hypertension, divided into experimental group (EG, n=35 and control group (CG, n=29 participated in the study. Control participants received training after the post-test. The protocol contained socio-demographic and clinical data, Mini-Mental State Examination (MMSE, Geriatric Depression Scale (GDS, Rivermead Behavioral Memory Test (RBMT, Verbal Fluency Animal Category (VF and Short Cognitive Test (SKT. RESULTS: The EG showed better cognitive performance when compared with the CG, at post-test. CONCLUSION: Cognitive gains may occur after psychoeducational interventions for older adults with hypertension.

  15. Group Work with Transgender Clients

    Science.gov (United States)

    Dickey, Lore M.; Loewy, Michael I.

    2010-01-01

    Drawing on the existing literature, the authors' research and clinical experiences, and the first author's personal journey as a member and leader of the transgender community, this article offers a brief history of group work with transgender clients followed by suggestions for group work with transgender clients from a social justice…

  16. Vocational Indecision and Rehabilitation Clients.

    Science.gov (United States)

    Strohmer, Douglas C.; And Others

    1984-01-01

    Assessed the vocational decision-making problems of rehabilitation clients (N=60). Revealed that decision-making problems of clients can be grouped into three areas: employment readiness, self-appraisal, and decision-making readiness. Suggested that vocationally decided and undecided subjects differ significantly in the extent to which they have…

  17. Gestor de citas y clientes

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Aplicación web para una consulta de fisioterapia que permite la gestión de las citas y los clientes. Aplicació web per a una consulta de fisioteràpia que permet la gestió de les cites i els clients.

  18. Efetividade de um projeto de educação em saúde para homens hipertensos

    OpenAIRE

    Gama,Glicia Gleide Gonçalves

    2015-01-01

    A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um importante fator de risco para o desenvolvimento das doenças cardiovasculares com destaque nos homens que não realizam com regularidade as medidas de prevenção. Os objetivos deste estudo foram: descrever os hábitos de vida, a avaliação antropométrica e o nível de estresse de homens hipertensos; verificar a associação entre variáveis sociodemográficas com hábitos de vida, dados antropométricos e o nível de estresse de homens hipertenso...

  19. Dosagem de microalbuminúria em hipertensos e em pacientes portadores de doença coronariana Determination of microalbuminuria in hypertensive patients and in patients with coronary artery disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pereira Silva

    2008-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A taxa normal de excreção de albumina em 24 horas é de 20 mg. A taxa persistente de 30 a 300 mg/dia é chamada de microalbuminúria (MA e está relacionada com maior prevalência de doença cardiovascular. OBJETIVO: Determinar a prevalência de microalbuminúria em um grupo de hipertensos e em um grupo de portadores de doença coronariana; e determinar a relação da presença de microalbuminúria com hipertensão arterial, diabete melitus, dislipidemia, tabagismo e obesidade. MÉTODOS:: Determinamos a presença de microalbuminúria num grupo de hipertensos (73 indivíduos e num grupo de coronariopatas (39 indivíduos, e comparamos com um grupo-controle (43 indivíduos. Considerou-se como microalbuminúria a relação albumina/creatinina maior que 30 e menor que 300 em amostra isolada de urina matinal. Na análise estatística, foram utilizados os testes do qui-quadrado e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: A microalbuminúria esteve presente em 9,5% dos hipertensos, em 33% dos coronariopatas e não esteve presente em nenhum indivíduo do grupo-controle. Ao analisar a ocorrência de microalbuminúria segundo os diversos parâmetros clínicos, independentemente do grupo a que pertenciam, verificamos correlação estatisticamente significativa com idade, diabete e dislipidemia. CONCLUSÃO: 1 A prevalência de microalbuminúria em indivíduos hipertensos é elevada, sendo ainda mais elevada em portadores de doença coronariana; 2 existe correlação da presença de microalbuminúria com idade, diabete e dislipidemia.BACKGROUND: The normal 24-hour albumin excretion rate is of 20 mg. A persistent rate of 30 to 300 mg/day is called microalbuminuria and is related to a higher prevalence of cardiovascular disease. OBJECTIVE: 1 To determine the prevalence of microalbuminuria in a group of hypertensive patients and in a group of patients with coronary artery disease; 2 To determine the relationship between the presence of microalbuminuria

  20. Autoavaliação vocal e qualidade de vida em voz de indivíduos hipertensos Self-perception vocal and quality of life in the hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Veis Ribeiro

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: obter dados de autoavaliação vocal e qualidade de vida em voz de indivíduos hipertensos MÉTODO: trata-se de estudo transversal, exploratório e descritivo. Participaram 84 indivíduos, 33 homens e 51 mulheres, de 54 a 87 anos (média de 68 anos que foram divididos em: Grupo Pesquisa (GP - 42 indivíduos portadores de hipertensão arterial e que recebiam tratamento medicamentoso específico para a doença há pelo menos um ano; Grupo Controle (GC: 42 indivíduos não hipertensos e com bom estado de saúde geral autorreferido. Todos os participantes responderam a um questionário composto por perguntas objetivas sobre autoavaliação vocal e ao protocolo Qualidade de Vida em Voz (QVV. RESULTADOS: não foram observadas diferenças quanto à autoavaliação vocal de indivíduos do GP e GC (p=0,075. Os escores médios totais obtidos no QVV também foram semelhantes entre os grupos (p=0,080. Houve diferença entre os grupos quanto à autopercepção do sintoma de "voz fraca", que teve maior ocorrência no GP (p=0,015. CONCLUSÃO: a utilização de medicamentos específicos para a hipertensão não promoveu diferenças na autoavaliação vocal e na qualidade de vida do grupo estudado, com exceção da percepção de "voz fraca". Indivíduos hipertensos e não hipertensos apresentaram escores abaixo do que se espera para sujeitos com vozes saudáveis e sem queixas vocais.PURPOSE: to get data of vocal self-assessment and voice quality of life in hypertensive individuals. METHOD: this is a cross-sectional, exploratory and descriptive study. There were 84 individuals ,33 men and 51 women, 54 to 87 years (68 years-old average who were divided into: Study Group (SG - 42 individuals with hypertension and receiving specific drug treatment for this disease for at least one year; Control Group (CG: 42 non-hypertensive individuals with good self-reported general health. All participants answered a questionnaire with questions about vocal self

  1. Autoavaliação vocal e Qualidade de Vida em Voz de indivíduos hipertensos Self-perception vocal and quality of life in the hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Veis Ribeiro

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: obter dados de autoavaliação vocal e qualidade de vida em voz de indivíduos hipertensos MÉTODO: trata-se de estudo transversal, exploratório e descritivo. Participaram 84 indivíduos, 33 homens e 51 mulheres, de 54 a 87 anos (média de 68 anos que foram divididos em: Grupo Pesquisa (GP - 42 indivíduos portadores de hipertensão arterial e que recebiam tratamento medicamentoso específico para a doença há pelo menos um ano; Grupo Controle (GC: 42 indivíduos não hipertensos e com bom estado de saúde geral autorreferido. Todos os participantes responderam a um questionário composto por perguntas objetivas sobre autoavaliação vocal e ao protocolo Qualidade de Vida em Voz (QVV. RESULTADOS: não foram observadas diferenças quanto à autoavaliação vocal de indivíduos do GP e GC (p=0,075. Os escores médios totais obtidos no QVV também foram semelhantes entre os grupos (p=0,080. Houve diferença entre os grupos quanto à autopercepção do sintoma de "voz fraca", que teve maior ocorrência no GP (p=0,015. CONCLUSÃO: a utilização de medicamentos específicos para a hipertensão não promoveu diferenças na autoavaliação vocal e na qualidade de vida do grupo estudado, com exceção da percepção de "voz fraca". Indivíduos hipertensos e não hipertensos apresentaram escores abaixo do que se espera para sujeitos com vozes saudáveis e sem queixas vocais.PURPOSE: to get data of vocal self-assessment and voice quality of life in hypertensive individuals. METHOD: this is a cross-sectional, exploratory and descriptive study. There were 84 individuals ,33 men and 51 women, 54 to 87 years (68 years-old average who were divided into: Study Group (SG - 42 individuals with hypertension and receiving specific drug treatment for this disease for at least one year; Control Group (CG: 42 non-hypertensive individuals with good self-reported general health. All participants answered a questionnaire with questions about vocal self

  2. Treinamento resistido controla a pressão arterial de ratos hipertensos induzidos por l-NAME Resistance training controls arterial blood pressure in rats with L-NAME- induced hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ayslan Jorge Santos de Araujo

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é uma síndrome multifatorial, crônica, causada tanto por fatores congênitos ou adquiridos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do treinamento físico resistido (TR sobre pressão arterial, reatividade e morfologia vascular de ratos hipertensos induzidos por L-NAME. MÉTODOS: Ratos Wistar machos (200-250 g foram divididos em 3 grupos: normotenso sedentário (NS, hipertenso sedentário (HS e hipertenso treinado (HT. A hipertensão foi induzida pela administração de L-NAME (40 mg/kg na água de beber por 4 semanas. A pressão arterial foi avaliada antes e após o TR. O TR foi realizado utilizando 50% de 1RM, em 3 séries de 10 repetições, 3 vezes por semana, durante quatro semanas. A reatividade vascular foi mensurada em artéria mesentérica superior por curvas concentração resposta ao nitroprussiato de sódio (NPS e fenilefrina (FEN. Além disso, foram realizadas análises histológicas e estereológicas. RESULTADOS: O TR inibiu o aumento das pressões arteriais média e diastólica. Foi observada uma redução significativa na resposta máxima e na potência da FEN entre os grupos HS e HT. A análise histológica evidenciou aspecto normal para as túnicas íntima, média e adventícia em todos os grupos. Não houve diferença significativa nas áreas do lúmen, da túnica média e total das artérias dos grupos HS e HT em relação ao NS. A razão parede/lúmen arterial do grupo HS apresentou diferença significativa em relação ao NS (p BACKGROUND: Arterial hypertension is a multifactorial chronic condition caused by either congenital or acquired factors. OBJECTIVE: To evaluate the effects of Resistance Training (RT on arterial pressure, and on vascular reactivity and morphology, of L-NAME-treated hypertensive rats. METHODS: Male Wistar rats (200 - 250 g were allocated into Sedentary Normotensive (SN, Sedentary Hypertensive (SH and Trained Hypertensive (TH groups. Hypertension was induced by adding L

  3. Podemos fidelizar clientes inicialmente insatisfechos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Cambra-Fierro

    2011-01-01

    Full Text Available El paradigma relacional, dominante en el ámbito de la mercadotecnia, aboga por establecer y desarrollar relaciones duraderas con los clientes. Para ello es preciso conocer cuáles son sus necesidades y esforzarse por satisfacerlas. Los clientes quieren sentirse importantes y, por tanto, las empresas deberían preocuparse no sólo por vender, sino también por conocer su índice real de satisfacción/ insatisfacción. Por tanto, desde un punto de vista lógico este debería ser el patrón de comportamiento empresarial, los trabajos de Barroso (2008 y Coca (2008 así lo indican. Pero la realidad demuestra que esto no siempre es así. A pesar de que los clientes siempre desean sentirse atendidos, existen empresas que parecen olvidarse de esta premisa básica y, sin embargo, obtienen resultados positivos. Este trabajo tiene el objetivo de analizar la posible contribución de los procesos de recuperación de servicios en la fidelización de clientes/usuarios. Para ello tomamos como referencia el concepto de procesos de recuperación de servicio y estudiamos el contexto del sector de telefonía móvil en España.Através de un análisis de estadísticos descriptivos y de la técnica Partial Least Squares (PLS, concluimos que las empresas se comportan de manera opuesta a lo que esperan los clientes y no se preocupan realmente por reconquistar su satisfacción. Sin embargo, la opinión de los usuarios resulta muy reveladora y sugiere que es posible convertir un cliente inicialmente insatisfecho en un cliente fiel.

  4. Disfunção renal e marcadores inflamatórios em hipertensos atendidos em hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Lúcia Machado Braga

    2013-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A doença renal crônica representa hoje um grande desafio para a saúde pública no sentido de se obterem conhecimentos para subsidiar intervenções que possam alterar a velocidade de perda da função renal. OBJETIVO: Avaliar a magnitude do déficit da função renal em hipertensos adultos e sua relação com marcadores inflamatórios: proteína C reativa ultrassensível, velocidade de hemossedimentação e relação neutrófilos/linfócitos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 1.273 adultos hipertensos, de ambos os sexos, sendo 1.052 com déficit da função renal e 221 sem déficit, diagnosticados pela equação Modification of Diet in the Renal Disease. A razão de chances (OR e a razão de prevalência (RP foram utilizadas para determinar a probabilidade de ocorrência de atividade inflamatória na doença renal. RESULTADOS: O déficit de função renal foi diagnosticado em 82,6% dos avaliados, sendo que a maioria da amostra (70,8% estava inserida no estágio 2 da doença renal crônica. No modelo de regressão permaneceram independentemente associadas ao déficit da função renal a síndrome metabólica (RPajustada = 1,09 [IC95%: 1,04-1,14], a proteína C reativa ultrassensível (RPajustada = 1,54 [IC95%: 1,40-1,69] e a velocidade de hemossedimentação (RPajustada = 1,20 [IC95%: 1,12-1,28]. No entanto, considerando os indivíduos classificados no estágio 2 do déficit da função renal, a chance de alteração dos marcadores inflamatórios foram de OR = 10,25 (IC95%: 7,00-15,05 para a proteína C reativa ultrassensível, OR = 8,50 (IC95%: 5.70-12.71 para a relação neutrófilos/linfócitos e OR = 7,18 (IC95%: 4,87-10,61 para a velocidade de hemossedimentação. CONCLUSÃO: Os resultados mostram associação da atividade inflamatória e da síndrome metabólica com o déficit da função renal.

  5. Felipressina aumenta pressão arterial durante procedimento odontológico em pacientes hipertensos Felypressin increases blood pressure during dental procedures in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lúcia Aparecida Bronzo

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A felipressina foi adicionada ao anestésico local para aumentar a duração do efeito anestésico e reduzir a toxicidade nos procedimentos dentários. No entanto, o efeito sobre a pressão arterial é incerta, e isso pode ser altamente relevante no tratamento dentário de pacientes hipertensos. OBJETIVO: Investigar o efeito da felipressina sobre a pressão arterial em pacientes hipertensos com pressão arterial controlada. MÉTODOS: Foram estudados 71 indivíduos com essas características e com necessidade de tratamento periodontal. Após 10 minutos de repouso, a anestesia local (prilocaína foi infiltrada com e sem adição de felipressina. Em seguida, uma raspagem subgengival profunda foi realizada. A pressão arterial foi medida por um equipamento oscilométrico automático (DIXTAL DX2010. Dez minutos após a administração do anestésico, o pico de ação anestésica foi gravado. O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE foi utilizado para avaliar o traço de ansiedade nos pacientes. RESULTADOS: A pressão arterial sistólica aumentou após a anestesia, independentemente da associação com felipressina, durante todo o procedimento dentário (p BACKGROUND: Felypressin has been added to local anesthetic to increase the length of the anesthetic effect and reduce toxicity during dental procedures. However, the effect on blood pressure remains uncertain, and this may be highly relevant in the dental treatment of hypertensive patients. OBJECTIVE: To investigate the effect of felypressin on blood pressure in hypertensive patients with controlled BP. METHODS: 71 subjects with these characteristics and in need of periodontal treatment were studied. After 10 minutes of rest, local anesthesia (prilocaine was infiltrated with and without addition of felypressin. Then, a deep subgingival scaling was performed. Blood pressure was measured by an automated oscillometric device (DIXTAL DX2010. Ten minutes after the administration of the

  6. Comparación de dos estrategias de tratamiento en el control ambulatorio de hipertensos con cardiopatía isquémica

    OpenAIRE

    Groning Roque, José Ernesto

    2010-01-01

    Con el propósito de clarificar el enfoque de tratamiento óptimo para pacientes hipertensos con cardiopatía isquémica y para valorar el papel de los bloqueadores de los canales de calcio como parte del tratamiento y control de la hipertensión arterial en pacientes diabéticos, de la raza negra y con hipertensión sistólica se diseñó este estudio que tiene como objetivo evaluar los efectos sobre el control de la presión arterial de dos estrategias de tratamiento en hipertensos con cardiopatía is...

  7. CREENCIAS SOBRE EL ORIGEN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA PADECER HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN UN GRUPO DE PACIENTES HIPERTENSOS MEXICANOS

    OpenAIRE

    RT Arrieta-Pérez; F. Garfías-Jiménez

    2010-01-01

    Objetivo: Identificar las creencias que sustentan el origen de los factores de riesgo en la Hipertensión Arterial en un grupo de pacientes hipertensos. Material y Métodos, Estudio cualitativo de tipo etnográfico desde la perspectiva de la teoría fundamentada. Se entrevistó a 16 pacientes hipertensos, adscritos a una Unidad de Medicina Familiar de la ciudad de México. A partir de la revisión de la literatura médica se conformaron las categorías para el análisis, se integró cada factor de riesg...

  8. Influencia del Polimorfismo SST-I del gen de la Apolipoproteína C-III sobre el metabolismo lipoprotéico en pacientes hipertensos enseciales

    OpenAIRE

    Barrios Artillo, Manuel

    2006-01-01

    Basándose en lo expuesto, los objetivos del estudio son: 1. Calcular la frecuencia del polimorfismo Sst-I del gen de la apo C-III en un grupo de pacientes hipertensos esenciales. 2. Determinar los niveles plasmáticos de lípidos en estos pacientes según el genotipo Sst-I del gen de la apo C-III. 3. Evaluar la posible asociación entre el alelo raro S2 y un perfil m ás aterogénico entre los pacientes hipertensos esenciales. 4. Determinar la influencia de este polimorfismo sobre el metabolismo hi...

  9. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Zurera Delgado

    2014-12-01

    Full Text Available Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénico-dietéticos. Objetivo: El propósito de este estudio fue conocer las motivaciones personales, que intervienen en la modificación de los hábitos, adherencia y conocimiento de la enfermedad, en un grupo de pacientes hipertensos. Metodología: Estudio fenomenológico realizado en el ámbito hospitalario, mediante entrevistas semiestructuradas. La muestra fue de dieciocho pacientes con hipertensión arterial no controlada, asociada a síndrome metabólico y/u obesidad (con IMC>30, durante un periodo de 4 meses en la consulta de UGC Nefrología/HTA, del HURS de Córdoba. Resultados: Se hallaron tres categorías temáticas con las que dar respuesta a nuestros objetivos de estudio: Sensibilización acerca del riesgo cardiovascular al que están expuestos y conocimiento de la propia enfermedad, razonando los motivos que impulsan o retraen al paciente hipertenso a adherirse al tratamiento y relación entre cumplimiento del tratamiento farmacológico y no farmacológico. Conclusiones: La falta de adherencia al tratamiento, se manifiesta por una falta de voluntad entre los pacientes hipertensos refractarios, más que por un problema de información, siendo necesaria una intervención por parte del personal de enfermería enfocado a profundizar en la misma.

  10. Análisis de los factores que determinan la adherencia terapéutica del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    Inmaculada Zurera Delgado; Mª Teresa Caballero Villarraso; Margarita Ruíz García

    2014-01-01

    Introducción: La baja adherencia al tratamiento en enfermedades crónicas como la hipertensión arterial, sigue siendo actualmente un problema latente en nuestro país. A pesar de que la educación sanitaria se viene utilizando en los distintos niveles asistenciales para mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico y la adquisición de hábitos de vida saludables, no existen muchas evidencias de su eficacia, especialmente en pacientes hipertensos, refractarios a modificar sus hábitos higiénic...

  11. Projeto Bambuí: maneiras de pensar e agir de idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Firmo Josélia Oliveira Araújo

    2004-01-01

    Full Text Available As maneiras de pensar e de agir de idosos frente à hipertensão arterial foram investigadas, utilizando-se uma abordagem antropológica baseada no modelo de Signos, Significados e Ações ¹. Participaram do trabalho 26 idos os (> 60 anos, selecionados aleatoriamente entre hipertensos participantes da linha de base da coorte de Bambuí. O eixo organizador das narrativas mostrou uma clara distinção entre "problema de pressão" e "pressão alta". A "pressão alta" é desencadeada especialmente por problemas familiares e pode ser facilmente reconhecida pela identificação de algumas manifestações específicas; o que é considerado problemático é o momento em que a pressão sobe, único momento em que as intervenções são vistas como necessárias. Desta forma, a importância de buscar o tratamento ou seguir corretamente a prescrição médica fica dependente da identificação de um aumento da pressão, seja pela presença de sintomas específicos, seja pela presença de condições subjetivas favoráveis à elevação da pressão arterial. Dificuldades financeiras para a obtenção da consulta médica e para a aquisição dos medicamentos são também identificadas pelos idosos como fatores que dificultam o início ou a continuidade do tratamento da hipertensão arterial.

  12. Open client/server computing and middleware

    CERN Document Server

    Simon, Alan R

    2014-01-01

    Open Client/Server Computing and Middleware provides a tutorial-oriented overview of open client/server development environments and how client/server computing is being done.This book analyzes an in-depth set of case studies about two different open client/server development environments-Microsoft Windows and UNIX, describing the architectures, various product components, and how these environments interrelate. Topics include the open systems and client/server computing, next-generation client/server architectures, principles of middleware, and overview of ProtoGen+. The ViewPaint environment

  13. Client Compliance with Homework Directives during Counseling.

    Science.gov (United States)

    Worthington, Everett L., Jr.

    1986-01-01

    Investigated compliance as a function of counselor, client, and therapy variables. Results indicated that variables associated with the conduct of counseling more strongly influenced compliance with homework than did either counselor or client variables. (Author/BL)

  14. Improving Services to Gay and Lesbian Clients.

    Science.gov (United States)

    Dulaney, Diana D.; Kelly, James

    1982-01-01

    Examines the gap in the theoretical and clinical training of social workers in helping the homosexual client. Proposes specific approaches for improving services to clients who are gay or lesbian. Discusses other neglected clients including heterosexual spouses, children of a homosexual parent, and aging homosexuals. (Author/RC)

  15. Client Involvement in Home Care Practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Glasdam, Stinne; Henriksen, Nina; Kjær, Lone;

    2013-01-01

    Client involvement’ has been a mantra within health policies, education curricula and healthcare institutions over many years, yet very little is known about how ‘client involvement’ is practised in home-care services. The aim of this article is to analyse ‘client involvement’ in practise seen...

  16. AO operations at Gemini South

    Science.gov (United States)

    Marin, Eduardo; Cardwell, Andrew; Pessev, Peter

    2014-08-01

    The 8m Gemini South telescope is entering an exciting new era of AO operations, which put it at the forefront of astronomical AO in terms of both wide field AO, and extreme-AO systems. Major milestones achieved were the successful commissioning of GeMS, in 2012, and GPI, in late 2013 and early 2014. Currently we are operating two of the worlds most advanced astronomical AO systems. Gemini, running primarily in queue, must balance the promise of AO with the demands of the community to use non-AO instruments. We discuss the current state of the two AO systems, and their operational models. The preparations that go into planning each AO run, the difficulties in scheduling around non-AO instruments, and the differences between scheduling LGS AO and non-LGS AO are discussed.

  17. Bringing the client back in

    DEFF Research Database (Denmark)

    Danneris, Sophie; Nielsen, Mathias Herup

    2016-01-01

    is defined, when taking the viewpoint of vulnerable unemployed subjects themselves. A group of 25 vulnerable social assistance receivers were interviewed repeatedly in a qualitative longitudinal study from 2013-2015. The analysis presents four striking discrepancies between the government rhetoric on job......Categorising the ‘job readiness’ of the unemployed client is a task of utmost importance for active labour market policies. Scholarly attention on the topic has mostly focused on either questions of political legitimacy or questions of how categories are practically negotiated in meetings between...... welfare system and client. This paper suggests a comparative design in which the government rhetoric of job readiness is contrasted with findings from a qualitative longitudinal study into the lived experiences of recent welfare reforms in Denmark. Thus, our study set out to explore how job readiness...

  18. HTML thin client and transactions

    CERN Document Server

    Touchette, J F

    1999-01-01

    When writing applications for thin clients such as Web browsers, you face several challenges that do not exist with fat-client applications written in Visual Basic, Delphi, or Java. For one thing, your development tools do not include facilities for automatically building reliable, nonrepeatable transactions into applications. Consequently, you must devise your own techniques to prevent users from transmitting duplicate transactions. The author explains how to implement reliable, nonrepeatable transactions using a technique that is applicable to any Java Server Development Kit based architecture. Although the examples presented are based on the IBM WebSphere 2.1 Application Server, they do not make use of any IBM WebSphere extensions. In short, the concepts presented here can be implemented in Perl CGI and ASP scripts, and the sample code has been tested with JDK 1.1.6 and 1.2. (0 refs).

  19. Perfil de clientes submetidos a amputações relacionadas ao diabetes mellitus Perfíl del paciente sometido a la amputación relacionada a el diabestes mellitus Profile of patients submitted to amputation related to diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Darlene Mara dos Santos Tavares; Flávia Aparecida Dias; Luciana Rabelo Araújo; Gilberto de Araújo Pereira

    2009-01-01

    Estudo retrospectivo que objetivou descrever as características sócio-demográficas e clínicas de 141 sujeitos, internados no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, submetidos à amputação relacionada ao diabetes; comparar o número de amputações de acordo com as variáveis sexo, faixa etária, co-morbidades e tipo de tratamento e associar o número de amputações com o tempo de internação e de diagnóstico. Os dados coletados em prontuários totalizaram 208 amputações. Mai...

  20. Fatores de risco e complicações em hipertensos/diabéticos de uma regional sanitária do nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jênifa Cavalcante dos Santos

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivou-se com este estudo identificar os fatores de risco e a complicações associadas em usuários com hipertensão/diabetes, cadastrados no HIPERDIA da Secretaria Executiva Regional VI em Fortaleza, CE. O estudo documental analítico abordou 2.691 pessoas. Do total, 73,6% eram mulheres; 44,6% tinham 60-79 anos, com média de 60,8 anos; 87,4% eram brancos, amarelos ou pardos; 63,7% tinham até oito anos de estudo; 79,7% não eram fumantes; 56,6% sedentários; 59,6% apresentavam sobrepeso/obesidade; 48,4% possuíam antecedente familiar de doença cardiovascular. Verificou-se associação entre sedentarismo e sobrepeso/obesidade com diabéticos e diabéticos hipertensos; antecedente familiar de doença cardiovascular com os hipertensos e diabéticos hipertensos; acidente vascular encefálico, doença arterial coronariana e insuficiência renal crônica com hipertensos e diabéticos hipertensos; infarto e acidente vascular encefálico com diabéticos. O antecedente familiar cardiovascular associou-se com doença arterial coronariana e infarto. Evidenciou-se a presença relevante de fatores de risco e complicações, destacando a necessidade da educação em saúde com os usuários.

  1. Call center. Centrados en el cliente

    OpenAIRE

    Leal-Alonso-de-Castañeda, José Enrique

    2003-01-01

    La empresa actual ha de estar preparada para responder al Cliente tal y como éste espera, porque no se busca un cliente puntual, sino un cliente fiel. La globalización de la economía y del acceso a los mercados exige que la empresa sea capaz de atraer al cliente no sólo con un servicio de calidad, sino además con una atención de calidad. La implantación de un Call Center (Centro de Atención al Cliente, Centro de Atención de Llamadas) constituye por todo ello una estrategia de negocio qu...

  2. O significado da nutrição parenteral para o cliente no contexto hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Helena Aires de Freitas Lopes

    1996-06-01

    Full Text Available A necessidade de compreender o significado da nutrição parenteral para o cliente no contexto hospitalar surgiu das nossas inquietações diante do cuidado de enfermagem. Realizaram-se observações participantes, entrevistas e anotações de campo junto a sete clientes hospitalizados, que se encontravam sob nutrição parenteral. O sentido das investigações foi centrado na indagação: como você está se sentindo com a nutrição parenteral? Os dados foram analisados numa abordagem interacionista, mostrando as dificuldades enfrentadas pelos clientes na assistência hospitalar, como percebiam eles a nutrição parenteral e que significados eram atribuídos a essa terapêutica. O estudo revelou os sentimentos, comportamentos e atitudes relacionados aos aspectos biológico, emocional e sócio-cultural do cliente, ligados à nutrição parenteral, demonstrando, também as limitações impostas ao cliente sob esse tratamento, bem como as dificuldades na assistência de enfermagem.

  3. Qualidade de Vida de pacientes hipertensos e comparação entre dois instrumentos de medida de QVRS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Adler Normando Carvalho

    2012-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Medir Qualidade de Vida (QV relacionada à saúde auxilia na avaliação da eficiência de um tratamento e identifica problemas de maior impacto na QV do paciente. No entanto, essas medidas são mais seguras se avaliadas por instrumentos genéricos e específicos conjuntamente, fazendo-se necessário verificar se há compatibilidade entre esses e evitar repetições e contradições entre os domínios. OBJETIVO: Descrever o perfil de qualidade de vida de pacientes hipertensos e avaliar a compatibilidade de um instrumento específico (MINICHAL e outro genérico (SF-36. MÉTODOS: Cem pacientes hipertensos adultos em tratamento ambulatorial entrevistados. A média da QVRS medida pelo MINICHAL foi de 6,64 (DP 6,04 no estado mental e média de 5,03 (DP 4,11 no estado manifestações somáticas. As médias para o instrumento SF-36 foram por ordem de classificação: limitação por aspectos físicos 47,3 (DP 42,9, vitalidade 57,4 (DP 19,7, limitação por aspectos emocionais 58 (DP 44,7, capacidade funcional 58,7 (DP 27,8, dor 60,4 (DP 26,3, estado geral de saúde 60,7 (DP 22,7, saúde mental 66,8 (DP 22,1 e aspectos sociais 78 (DP 26,1. RESULTADOS: O MINICHAL apresentou correlação significativa (p < 0,001 com o SF-36 em todos os domínios. CONCLUSÃO: O MINICHAL provou ser um instrumento útil na avaliação da QVRS em pacientes hipertensos. (Arq Bras Cardiol. 2012; [online].ahead print, PP.0-0

  4. A consulta de enfermagem no contexto da comunicação interpessoal: a percepção do cliente La consulta de enfermería en el contexto de la comunicación interpersonal: la percepción del cliente Nursing consultation in the interpersonal communication context: clients perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria da Graça da Silva

    1998-01-01

    Full Text Available Este estudo relata a percepção do cliente quanto a consulta de enfermagem, sob o ponto de vista do contexto da comunicação interpessoal. Os dados foram coletados através de entrevista semi-estruturada, com uma amostra de 11 (onze clientes atendidos no Programa de Controle do Diabetes e Hipertensão do Centro de Especialidades Médicas, em Campo Grande-MS. Os resultados mostraram a percepção positiva do cliente em relação a consulta de enfermagem e ao enfermeiro, e evidenciaram as dificuldades dos clientes em expor seus sentimentos claramente.Este estudo relata la percepción del cliente cuando estealizada la consulta de enfermería, bajo el punto de vista del contexto de la comunicación interpersonal. Los datos fueron colectados por medio de entrevista semi-estructurada, con una muestra de 11 (once clientes atendidos en el Programa de Control de la Diabetis e Hipertensión del Centro de Especialidades Médicas, en Campo Grande - M.S. Los resultados mostraron la percepción positiva del cliente en relación a la consulta de enfermería y al enfermero, y evidenciaron las dificultades de los clientes en exponer sus sentimientos claramente.This study describes clients perceptions about the nursing consultation, under the interpersonal communication context point of view. Data were collected through semi-structured interviews, with a sample of 11 (eleven clients, who attended the Diabetis Control and High Blood Pressure Program of the Medical Specialities Center of Campo Grande - MS. Results demonstrated clients positive perceptions about nursing consultation and nurses and clients difficulties in explaining their feelings clearly.

  5. AO Psc time keeping

    Science.gov (United States)

    Bonnardeau, Michel

    2015-07-01

    Eleven seasons, from 2004 to 2014, of photometric monitoring of the intermediate polar AO Psc are presented and are compared with previous observations. The spin up of the white dwarf is found to be slowing down. The amplitudes of the modulated and non-modulated components of the brightness are found to have undergone a major change in 2007.

  6. Evaluación de alteraciones hemorreológicas en pacientes hipertensos Hemorheological alterations in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Foresto

    2005-04-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue investigar el perfil de viscosidad sanguínea y evaluar la influencia de factores plasmáticos (fibrinógeno y celulares (agregación eritrocitaria en un grupo de pacientes hipertensos comparados con un grupo de paciente normotensos. Se trabajó con sangre anticoagulada de pacientes hipertensos no diabéticos (n= 3 e individuos sanos (n = 40. La viscosidad plasmática y de sangre entera se determinaron con un viscosímetro cono-plato. La agregación eritrocitaria se estudió por observación microscópica de los agregados y cuantificación a través de un parámetro de forma denominado ASP (Aggregation Shape Parameter, definido como la relación de área proyectada respecto al perímetro. El fibrinógeno se determinó con un coagulómetro por el método de Clauss. Los valores de viscosidad de sangre entera resultaron significativamente aumentados en los pacientes hipertensos respecto de los normales para todas las velocidades estudiadas. Los valores de viscosidad plasmática sólo presentaron diferencias significativas a bajas velocidades de corte (1.15 a 11.56 seg-1. Los pacientes hipertensos presentaron agregados amorfos e irregulares, lo que se refleja en los valores alterados de ASP, significativamente mayores (pThe aim of this study was to investigate the blood viscosity profile and to evaluate the influence of plasmatic (fibrinogen and cellular (erythrocyte aggregation factors in a group of hypertensive patients, compared with a normotensive group. We worked with anticoagulated blood of both non diabetic hypertensive patients (n=31, and healthy individuals (n=40. The plasmatic viscosity and whole blood determination were obtained with a cone-plate viscometer. Erythrocyte aggregation was studied by microscopical observation and quantified by an Aggregate Shape Parameter (ASP, defined as the relation projected area/perimeter. Fibrinogen was determined by the Clauss method with a coagulometer. A comparison

  7. Estudo de prevalência e multiplicidade de fatores de risco cardiovascular em hipertensos do Município de Brusque, SC Study of the prevalence and multiplicity of cardiovascular risk factors in hypertensive individuals from the city of Brusque, SC, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Rosini

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a prevalência e a multiplicidade de fatores de risco (FR adicionais em uma amostra populacional de indivíduos hipertensos e tabagistas, diagnosticados e inscritos no Programa Hipertensos e Diabéticos do MS (HIPERDIA/Ministério da Saúde, no Município de Brusque, SC, Brasil. MÉTODOS: Determinação de parâmetros antropométricos e variáveis laboratoriais reconhecidas como fatores de risco cardiovascular. RESULTADO: Elevada prevalência de FR adicionais à hipertensão arterial (HAS e ao tabagismo, configurando a multiplicidade que concorre com uma elevação acentuada do risco de eventos cardiovasculares nessa amostra populacional. CONCLUSÃO: Em populações de hipertensos, medidas de prevenção, identificação e controle de FR devem ser implementadas e programas informatizados, como o Hiperdia/MS, podem auxiliar no seguimento dos pacientes, possibilitando uma abordagem multidisciplinar mais criteriosa, sobretudo na análise do alcance das metas de tratamento e conseqüente redução de risco cardiovascular.OBJECTIVE: To investigate the prevalence and multiplicity of additional risk factors (RF in a population sample of hypertensive smokers, diagnosed and enrolled at the Hiperdia Program of the Ministry of Health, in the city of Brusque, SC, Brazil. METHODS: Determination of the anthropometrical parameters and laboratory variables recognized as cardiovascular risk factors. RESULTS: Elevated prevalence of RF in addition to systemic arterial hypertension (SAH and smoking, configuring the multiplicity that concurs with a marked elevation of the risk of cardiovascular events in this population sample. CONCLUSION: In hypertensive populations, the prevention, identification and RF control measures must be implemented; computerized programs such as the Hiperdia/MS can help in patients’ follow-up, allowing a more stringent multidisciplinary approach, especially regarding the analysis of the attainment of treatment goals

  8. Análisis de los factores asociados a la calidad de vida del paciente hipertenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Nolasco Monterroso

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: En la Hipertensión Arterial (HTA existen una serie de factores asociados a la misma que inciden en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS de la población en general, como es el caso de la Diabetes Mellitus, el hábito tabáquico, alimentación, etc. Objetivo: Analizar la CVRS y los factores asociados a ésta, en pacientes con HTA controlados en la Unidad de Hipertensión de la Unidad de Gestión Clínica (UGC Nefrología del Hospital Universitario Reina Sofía (HURS de Córdoba. Pacientes y Métodos: Se ha realizado un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 33 pacientes hipertensos con una edad media de 73,24±5,55 años; 20 hombres (60,6% y 13 mujeres (39,4% controlados en la Unida de Hipertensión de la UGC Nefrología del HURS de Córdoba. Se analizó la CVRS mediante el cuestionario de salud SF-36. Para el análisis de la dependencia se utilizó el Índice de Barthel. Resultados: Los valores de la CVRS fueron: Salud General 43.36±24.84, Función Física 58.18±32.71, Rol Físico 78.98±34.51, Rol Emocional 82.07±28.50, Función Social 81.81±33.67, Dolor Corporal 66.06±39.42, Vitalidad 63.83±33,80, Salud Mental 70.45±29.27. La Función Física, Salud General y Dolor Corporal fueron las dimensiones en las que puntuaron más bajo que la población de referencia. Respecto al grado de dependencia, el 45.45% eran independientes el 51.51% presentaban dependencia leve, y el 3.03% presentaban una dependencia grave. Se encontró una correlación estadísticamente significativa entre edad y la dimensión Función Física y Vitalidad; entre peso y Rol Físico y el Índice de Masa Corporal (IMC; entre ejercicio y Función Social; entre el IMC y Rol Físico y Componente Salud Física. Los pacientes con algún grado de dependencia tenían disminuida la CVRS en comparación con los independientes. Conclusiones: A la vista de nuestros resultados podemos afirmar que, al menos en la muestra estudiada, la

  9. Preconceptions in the nurse-client relationship.

    Science.gov (United States)

    Forchuk, C

    1994-01-01

    Nursing theorist, Hildegard Peplau (1952) has identified the concept of preconceptions as critical in the development of the therapeutic nurse-client relationship. Although stereotypes exist for both nurses and chronic psychiatric clients, very little research has been reported on the preconceptions nurses and psychiatric clients have of each other. This investigation utilized non-probability, purposive sampling of 20 newly formed nurse-client dyads within programmes serving a chronically mentally ill population in Canada. Subjects were asked to give descriptions of each other. Semantic differentials based on this feedback were then developed and administered to 124 nurse-client dyads. Clients' statements generally evaluated their nurses positively. The generally positive views expressed by nurses and clients did not reflect public stereotypes for either group. The preconceptions the clients had of their nurses, and nurses had of their clients were related to both the quality of the emerging relationship (task, bond and goals) and the duration of the orientation phase. The preconceptions were virtually unchanged over the initial 6 months of the relationship.

  10. Hipotensão pós-exercício em indivíduos hipertensos: uma revisão

    OpenAIRE

    Paulo Gomes Anunciação; Marcos Doederlein Polito

    2011-01-01

    Após uma sessão de exercícios físicos, pode ocorrer hipotensão pós-exercício (HPE). Esse efeito possui elevada relevância clínica em hipertensos. Embora a literatura reporte vários estudos sobre o tema, ainda falta uma análise sobre o estado da arte, considerando-se os diferentes tipos de exercícios. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar, por meio de uma revisão na literatura, a relação entre o exercício aeróbio e o resistido na HPE em hipertensos. Para tanto, realizaram-se buscas nas ...

  11. Perfil de clientes submetidos a amputações relacionadas ao diabetes mellitus Perfíl del paciente sometido a la amputación relacionada a el diabestes mellitus Profile of patients submitted to amputation related to diabetes mellitus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darlene Mara dos Santos Tavares

    2009-12-01

    Full Text Available Estudo retrospectivo que objetivou descrever as características sócio-demográficas e clínicas de 141 sujeitos, internados no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro, submetidos à amputação relacionada ao diabetes; comparar o número de amputações de acordo com as variáveis sexo, faixa etária, co-morbidades e tipo de tratamento e associar o número de amputações com o tempo de internação e de diagnóstico. Os dados coletados em prontuários totalizaram 208 amputações. Maior percentual de sujeitos do sexo masculino (58,9% e maior ocorrência de amputação entre os idosos (70,2%; principal causa de internação: pé diabético (35,7%; a maioria (75,0% foi internada até duas vezes; co-morbidade mais freqüente: hipertensão arterial (74,0%; a mediana do número de amputações foi duas. Não foi observada diferença significativa entre as variáveis estudadas.Estudio retrospectivo que tuvo como objetivo describir las características sociodemográficas y las clínicas de 141 individuos internados en el Hospital de Clínicas de la Universidade Federal do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG, Brasil, sometidos a amputaciones relacionadas con diabetes y comparar el número de amputaciones a partir de las variables sexo, edad, comorbilidad y tipo de tratamiento, así como asociar el número de amputaciones con el tiempo de internación y de diagnóstico. Los datos fueron recolectados en las fichas médicas, totalizando 208 amputaciones. Quedó comprobado un mayor porcentual de pacientes del sexo masculino (58,9% y una mayor incidencia de amputaciones entre los ancianos (70,2%; el principal causa de internación fue: pie diabético (35,7%; la mayoría (75,0% fue internado dos veces; comorbilidad más frecuente: hipertensión arterial (74,0%; promedio de amputaciones fue dos. No fueron observadas diferencias significativas entre las variables estudiadas.Retrospective study that aimed at describing the clinic and

  12. Hallazgos electrocardiográficos en pacientes hipertensos del programa de vigilancia y control de la hipertensión arterial de ASSBASALUD ESE, Manizales, Colombia

    OpenAIRE

    José Jaime Castaño-Castrillón; José Fernando Giraldo-Cardona; Luisa María Meza-Botero; Juana Muñoz-Henao; Alexandra Ramírez-Arias; Carolina Rojas-Ceballos; José Pablo Vivas-Giraldo; Catalina Zapata-Marín

    2014-01-01

    Antecedentes. La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad multifactorial que incluye la elevación de las cifras de tensión arterial, factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda. Objetivo. Analizar los cambios electrocardiográficos en pacientes hipertensos inscritos en el programa de hipertensión arterial en ASSBASALUD Empresa Social del Estado, Manizales, Colombia, 2012. Materiales y métodos. Estudio poblacional de corte transversal. 102 pacientes. Variables...

  13. Alteração de taxa de filtração glomerular em pacientes hipertensos do município de Vitória-ES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Perin Passigatti

    2014-07-01

    Full Text Available Como monitorização da função renal, utiliza-se a estimativa da filtração glomerular (FG. Neste estudo, objetivou-se estimar a FG mediante a equação de Cockcroft-Gault em hipertensos atendidos no município de Vitória-ES. Estudo transversal de dados secundários com 754 hipertensos atendidos nas unidades de saúde, em 2009. Para análise estatística, utilizou-se o teste quiquadrado. Predominou o sexo feminino, excesso de peso e pressão arterial não controlada. A média de idade foi de 58,18 anos (±13,52 e da creatinina sérica (CrS 0,81mg/dl (±0,28. A prevalência da FG reduzida foi de 19% quando de 30 a 59ml/min e 1,6% quando de 29 a 15ml/min; e apresentou-se 15 vezes maior em idosos, 4,93 vezes maior naqueles com CrS elevada, 2,19 vezes nos hipertensos com baixo peso e 1,6 vez mais prevalente em homem. O estudo evidenciou a importância de monitorar a função renal com vistas à intervenção precoce e retardamento da perda da função renal em hipertensos.

  14. Avaliação de pacientes hipertensos acompanhados pelo Programa Saúde da Família em um Centro de Saúde Escola Evaluación de los pacientes hipertensos acompañado del Programa Salud de Familia del Centro de Salud Escuela Evaluation from the hypertensive patients followed in the Family Health Program at Health School Center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Machado Peixoto Mano

    2005-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar dois grupos de hipertensos: um atendido no programa tradicional e outro acompanhado pelo Programa Saúde da Família (PSF. MÉTODO: Foram analisados 113 prontuários de hipertensos do programa tradicional e 113 do PSF. RESULTADOS: Os hipertensos do PSF foram estatisticamente diferentes dos demais (pOBJETIVO: Este trabajo compara dos grupos de hipertensos: uno atendido por el proceso tradicional de asistencia en la unidad básica de salud y otro acompañado por el programa salud de la familia (PSF. MÉTODO: Fueran analizados 113 prontuarios de cada grupo RESULTADOS: Los hipertensos del PSF fueron diferentes (pOBJECTIVE: The study compared two groups of hypertensive patients: one attended by the traditional process of basic health unit care and the other one followed by the Family Health Program (FHP. METHOD: 113 records of hypertensive patients attended by the traditional process basic heath unit care and 113 by the FHP RESULTS: The results showed that hypertensive patients from FHP were different (p<0.05 in relation to the others on the predominance of the white race; lower education level; fewer workers; older age and higher weight; more tobacco users; less alcoholic beverage, less physical activity, and longer time of hypertension. The patients from FHP had more nursing appointments, nursing home visit, medical home visit, and participation in specific groups; however, there were fewer medical appointments and more attendance at the emergence room. The patients at FHP presented a significant reduction in the blood pressure (152 ± 24/92±15 vs 142 ± 21/85±13 mm Hg from the beginning to the end of the period of the study with initial systolic blood pressure higher than the patients from the traditional program. CONCLUSION: Only 30% of the patients from the traditional program and 20% from FHP had their blood pressure controlled.

  15. The Impact of Client Expertise, Client Gender and Auditor Gender on Auditors' Judgments

    NARCIS (Netherlands)

    A.H. Gold-Nöteberg (Anna); J.E. Hunton (James); M.I. Gomaa (Mohamed)

    2006-01-01

    textabstractThe purpose of the current study is to assess the extent to which auditors’ judgments are affected by client expertise, client gender and auditor gender. Prior audit research suggests that auditors place more weight on evidence received from clients who possess higher, relative to lower

  16. Organizational and Client Commitment among Contracted Employees

    Science.gov (United States)

    Coyle-Shapiro, Jacqueline A-M.; Morrow, Paula C.

    2006-01-01

    This study examines affective commitment to employing and client organizations among long-term contracted employees, a new and growing employment classification. Drawing on organizational commitment and social exchange literatures, we propose two categories of antecedents of employee commitment to client organizations. We tested our hypotheses…

  17. Client Contact versus Paperwork: A Student Perspective.

    Science.gov (United States)

    Strohmer, Douglas C.; And Others

    1979-01-01

    Surveys master's level rehabilitation counseling students and examines percentage of time students spend involved in client contact and paperwork during their internship. Time spent in client contact was nearly double that spent doing paperwork for this group. Data from a number of settings are discussed. (Author)

  18. Toward Achieving the Dietitian's Goal: Client Education.

    Science.gov (United States)

    Wulf, Kathleen M.; Biltz, Peggy

    The role of the dietitian as a teacher of clients who must adhere to a special diet for health reasons is discussed. The objective of this education process is to achieve a complete understanding on the part of the client not only of what is allowed in the diet but also why it is desirable. The dietitian in the professional role as an educator…

  19. Efeitos do repouso e do exercício no solo e na água em hipertensos e normotensos Effects of rest and exercise on ground and in water in hypertensive and normotensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Luza

    2011-12-01

    Full Text Available Este estudo visou avaliar o efeito do repouso e do exercício, realizados no solo e na água, sobre a frequência cardíaca (FC, pressão arterial sistólica (PAS e diastólica (PAD e o volume de diurese em indivíduos hipertensos e normotensos. Foram analisados 20 indivíduos divididos em dois grupos, normotensos (GN, n=8 e hipertensos (GH, n=12. Em ambos foram realizados quatro protocolos distintos, dois de exercícios e dois de repouso, no solo e na água. A PAS, PAD e FC foram mensuradas durante repouso e aos 30, 60 e 90 minutos após cada protocolo. O volume de diurese foi corrigido pelo peso corporal e coletado 30 minutos após cada protocolo. No GH, o protocolo de exercício no solo promoveu redução média de 16,5±3,7 mmHg (p=0,01 da PAS aos 90 minutos pós-exercício. No GN, o protocolo de repouso na água promoveu redução média de 14 bpm (pThe aim of this study was to assess the effect of rest and exercise, accomplished on the ground or in water on the heart rate (HR, systolic blood pressure (SBP and diastolic blood pressure (DBP and the volume of diuresis in hypertensive and normotensive individuals. Twenty individuals were analyzed and divided into two groups, normotensive (GN, n=8 and hypertensive (GH, n=12. Both groups accomplished four distinct protocols, two protocols of exercise and two protocols of rest on the ground and in the water. The SBP, DBP and HR were measured at rest and at 30, 60 and 90 minutes after each protocol. The volume of diuresis was corrected for the body weight and collected 30 minutes after each protocol. In the GH, the exercise protocol on the ground caused an average reduction of 16.5±3.7 mmHg (p=0.01 in SBP at 90 minutes post-exercise. In the GN, the protocol of rest in the water caused an average reduction of 14 bpm (p<0.01 in HR and the volume of diuresis was increased when compared with the protocols accomplished on the ground (p<0.01. Therefore, the immersion triggered bradycardia and increase

  20. Bioequivalence study of four different trademarks of enalapril maleate in spontaneously hypertensive rats Estudo da bioequivalência de quatro diferentes marcas comerciais de maleato de enalapril em ratos espontaneamente hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilo César do Vale Baracho

    2008-04-01

    Full Text Available INTRODUCTION: High blood pressure is a systemic disease which has major clinical and psycho-social repercussions, involves a high morbidity-mortality rate and generates high costs for the health system. Its treatment involves the use of antihypertensive drugs, which are commercialized as trademark, generic or similar drugs. PURPOSE: To verify the antihypertensive effect produced by a similar dose of different trademarks of enalapril maleate in spontaneously hypertensive rats (SHR. METHODS: Fifteen mg/kg of enalapril maleate were administered by gavage in 50 SHR rats and their blood pressure was verified through tail plethysmography every three days in a period of 16 days. RESULTS: The group treated with reference drug has shown a significant reduction on blood pressure levels when compared to the control group. Thus, treatments with enalapril maleate of generic, similar-A and similar-B brands have also shown significant reduction on animals' blood pressure. CONCLUSION: The use of generic drug and similars (A and B drugs in the same doses and for the same period of time has not shown significant difference regarding the reference drug, which suggests that the brands tested are bioequivalent.INTRODUÇÃO: A hipertensão arterial é uma doença sistêmica que traz grandes repercussões clínicas e psico-sociais, cursa com uma elevada morbi-mortalidade e gera elevados gastos para o sistema de saúde. Seu tratamento envolve a utilização de fármacos anti-hipertensivos, os quais são comercializados como remédios de marca, genéricos ou similares. PURPOSE: Verificar o efeito anti-hipertensivo produzido por dose igualitária de diferentes marcas de maleato de enalapril, em ratos naturalmente hipertensos. MÉTODOS: Foram administrados, por meio de gavagem, 15 mg/kg de maleato de enalapril em 50 ratos naturalmente hipertensos e verificada a pressão arterial, através de pletismografia de cauda, a cada três dias, em um período de 16 dias. RESULTADOS

  1. Cuidando do ser humano hipertenso e protegendo sua função renal Cuidando del ser humano hipertenso y protegiendo su función renal Caring for hipertensive patient and protection his renal function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cássia Orsolin

    2005-06-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório-descritivo sobre a compreensão dos efeitos da função renal e sua relação com a hipertensão realizada com doze integrantes de 18 a 60 anos de um grupo de hipertensos vinculados a uma Unidade Básica de Saúde de um município do norte do Rio Grande do Sul. A coleta de dados realizou-se de março a maio de 2004, através de entrevistas grupais, abordando a técnica focal. A análise foi realizada conforme o método de análise temática e posterior categorização. Os resultados demonstraram que os integrantes, apesar de conhecerem, em parte, a fisiopatologia renal, não a vêem como conseqüência da hipertensão arterial.Tratase de una investigación exploratorio-descriptiva sobre la comprención de los efectos de la función renal y su relación con la hipertensión realizada con doce integrantes de 18 a 60 años de un grupo de hipertensos vinculados a una unidad básica de salud de un município del norte del Rio Grande del Sul. La coleta de datos se realizó entre marzo y mayo del 2004, a través de entrevistas de grupos, abordando la técnica focal. El análisis fue realizado de acuerdo al método de análisis temática y posterior categorización. Los resultados demonstraron que los integrantes, apesar de conoceren, en parte, la fisiopatología renal, no la ven como consecuente de la hipertensión arterial.This is an exploratory-descriptive study about the comprehension of the effects of renal function and its relation to hipertension. The study was carried out with 12 members of a hipertension group (range from 18-60 years-old entailed to a Basic Health Unit from a municipality of Rio Grande do Sul State. Data collection was carried out from March to May, 2004, by means of groupal interviews, approaching the focal technique. Analysis was proceeded according to thematic analysis and later categorization. Results demonstrated that the members, despite partially know renal physiopathology, they don

  2. AO Group Annual Report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Olivier, S

    2005-10-04

    The Adaptive Optics (AO) Group in I Division develops and tests a broad range of advanced wavefront control technologies. Current applications focus on: Remote sensing, High power lasers, Astronomy, and Human vision. In the area of remote sensing, the AO Group leads a collaborative effort with LLNL's Nonproliferation, Arms Control & International Security (NAI) Directorate on Enhanced Surveillance Imaging. The ability to detect and identify individual people or vehicles from long-range is an important requirement for proliferation detection and homeland security. High-resolution imaging along horizontal paths through the atmosphere is limited by turbulence, which blurs and distorts the image. For ranges over {approx}one km, visible image resolution can be reduced by over an order of magnitude. We have developed an approach based on speckle imaging that can correct the turbulence-induced blurring and provide high resolution imagery. The system records a series of short exposure images which freeze the atmospheric effects. We can then estimate the image magnitude and phase using a bispectral estimation algorithm which cancels the atmospheric effects while maintaining object information at the diffraction limit of the imaging system.

  3. Clientes com doença renal crônica: avaliação de Enfermagem sobre a competência para o autocuidado Clientes con enfermedad renal crónica: evaluación de enfermería sobre la competencia para el auto-cuidado Clients with chronic renal disease: nursing evaluation about the competence for the selfcare

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilvanice de Sousa Pacheco

    2007-03-01

    Full Text Available O ingresso em terapias dialíticas em condições inadequadas demanda desconforto e sofrimento aos clientes com doença renal crônica (DRC, além de custos ao sistema de saúde e do trabalho de enfermagem. Visando incentivar o cliente para a adesão ao tratamento conservador dessa patologia, tem-se como objetivo: avaliar a competência e o déficit para o autocuidado do cliente com DRC. Implementou-se o método epidemiológico mediante entrevista com 51 clientes do ambulatório de uremia do HUPE/UERJ, em 2005. Evidenciou-se o déficit do conhecimento sobre as conseqüências da hipertensão arterial e diabetes associados à DRC e os limites na escolha e adesão das terapêuticas médica, nutricional e de enfermagem. Concluiu-se que dúvidas sobre essa doença permeiam a vida dos clientes e podem interferir na adesão ao tratamento e comprometer sua qualidade de vida. Esse achado reforça a importância do ensino do autocuidado para demonstrar seu potencial para enfrentar a DRC.El ingreso en terapias dialíticas en condiciones inadecuadas demanda incomodidad y sufrimiento a los clientes con enfermedad renal crónica (ERC, allende costas al sistema de salud y del trabajo de enfermería. Teniendo en vista incentivar el cliente para la adhesión al tratamiento conservador de esta patología, se objetiva: evaluar la competencia y el déficit para el auto cuidado del cliente con ERC. Implementóse el método epidemiológico por entrevista con 51 clientes del ambulatorio de uremia del HUPE/UERJ, en 2005. Evidencióse el déficit del conocimiento sobre las consecuencias de la hipertensión arterial y diabetes asociados a la ERC y los limites en la elección y adhesión de las terapéuticas médica, nutricional y de enfermería. Concluyese que dudas sobre esa enfermedad atravesan la vida de los clientes y poden interferir en la adhesión al tratamiento y comprometer su cualidad de vida. Ese hallado refuerza la importancia de la enseñanza del auto

  4. Vida como drama: repensando o papel do cliente em psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloisa Nogueira Aguiar

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo busca uma discussão sobre o papel do cliente em psicoterápica, a partir do pensamento de José Ortega y Gasset. Se a psicoterapia é a preocupação com a experiência vivencial, sua filosofia se oferece de grande valia, pois coloca a vida humana no centro de suas investigações. A vida é um projeto pessoal que implica, simultaneamente, as circunstâncias e a subjetividade. A vida requer um processo de “quefazer”. Viver é sentir-se fatalmente forçado a exercitar a liberdade, a decidir quem vai ser neste mundo. Este é o caráter dramático da vida. Esta visão ajuda a explicar a sua negação afiada de uma essência humana. Assim, altera-se o papel do cliente, bem como sua expectativa em relação ao psicólogo.

  5. Perfil nutricional e cardiovascular de ratos normotensos e hipertensos sob dieta hiperlipídica Perfil nutricional y cardiovascular de ratas normotensas e hipertensos bajo dieta hiperlipídica Nutritional and cardiovascular profiles of normotensive and hypertensive rats kept on a high fat diet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio A. Oliveira Júnior

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Embora dietas hiperlipídicas (DH promovam distúrbios nutricionais e cardíacos, poucos estudos avaliaram sua influência em ratos normotensos Wistar-Kyoto (WKY e espontaneamente hipertensos (SHR. OBJETIVO: Avaliar e comparar o perfil nutricional e cardiovascular de WKY e SHR tratados com DH. MÉTODOS: 20 WKY e 20 SHR foram distribuídos em quatro grupos: WKY-controle (WKY-C, WKY-DH, SHR-controle (SHR- C e SHR-DH. Os grupos C e DH receberam, respectivamente, dieta normocalórica e DH durante 20 semanas. Foram avaliados: peso corporal (PC, adiposidade, glicemia, lípides séricos, com dosagens de colesterol total e triacilglicerol, insulina e leptina. O estudo cardiovascular contemplou a pressão arterial sistólica (PAS, avaliação cardiopulmonar anatômica, ecocardiograma e histologia cardíaca. RESULTADOS: Os SHRs apresentaram menor PC, adiposidade, glicose, colesterol, triacilglicerol, leptina e insulina, quando comparados aos WKYs. Nos SHR, a ingestão calórica aumentou com a DH. Já nos WKYs, a DH elevou a eficiência energética, a adiposidade e a leptina e reduziu a glicemia. Na avaliação cardiovascular, os SHR apresentaram maior PAS, umidade pulmonar, hipertrofia e fibrose intersticial miocárdica em relação aos WKYs (pFUNDAMENTO: Embora dietas hiperlipídicas (DH promovam distúrbios nutricionais e cardíacos, poucos estudos avaliaram sua influência em ratos normotensos Wistar-Kyoto (WKY e espontaneamente hipertensos (SHR. OBJETIVO: Evaluar y comparar el perfil nutricional y cardiovascular de WKY y SHR tratadas con DH. MÉTODOS: Un total de 20 WKY y 20 SHR se distribuyó en cuatro grupos: WKY-control (WKY-C, WKY-DH, SHR-control (SHR-C y SHR-DH. Los grupos C y DH recibieron, respectivamente, dieta normocalórica y DH durante 20 semanas. Se evaluaron: peso corporal (PC, adiposidad, glucemia, lípidos séricos, con dosificaciones de colesterol total y triacilglicerol, insulina y leptina. El estudio cardiovascular

  6. Software interativo: ecocardiografia na avaliaçao da hipertensao arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Abdalla Segamarchi

    Full Text Available A hipertensao arterial é uma doença muito prevalente, evoluindo com lesoes em órgaos-alvo, alta morbidade e mortalidade. A avaliaçao das repercussoes cardíacas pela ecocardiografia tem papel importante na conduçao clínica dos indivíduos hipertensos, e suas imagens podem ser utilizadas como ferramenta para o ensino. OBJETIVOS: Desenvolver e avaliar um software, construído com base em imagens ecocardiográficas, abordando de forma ilustrativa e interativa a estrutura e funçao cardíacas normais,bem como as alteraçoes induzidas pela hipertensao arterial. MÉTODOS: Foram selecionadas imagens ecocardiográficas de indivíduos normais e com comprometimento cardíaco determinado pela hipertensao (hipertrofia ventricular esquerda, miocardiopatia dilatada e infarto do miocárdio. Com estas imagens foi construído um software no programa multimídia Flash, que foi avaliado por estudantes de Medicina (n=38 e Enfermagem (n=18, também submetidos a pré- e pós-teste. RESULTADOS: Os alunos consideraram o software útil, atraente e adequado as atuais metodologias educacionais proativas,promovendo ganho de conhecimento na compreensao do comprometimento cardíaco na hipertensao arterial. Conclusao: O software foi bem avaliado e considerado útil na aquisiçao de conhecimento numa área específica mais prevalente do comprometimento da saúde do adulto.

  7. Team-client Relationships And Extreme Programming

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Karn

    2008-01-01

    Full Text Available This paper describes a study that examined the relationship between software engineering teams who adhered to the extreme programming (XP methodology and their project clients. The study involved observing teams working on projects for clients who had commissioned a piece of software to be used in the real world. Interviews were conducted during and at the end of the project to get client opinion on how the project had progressed. Of interest to the researchers were opinions on frequency of feedback, how the team captured requirements, whether or not the iterative approach of XP proved to be helpful, and the level of contextual and software engineering knowledge the client had at the start of the project. In theory, fidelity to XP should result in enhanced communication, reduce expectation gaps, and lead to greater client satisfaction. Our results suggest that this depends heavily on the communication skills of the team and of the client, the expectations of the client, and the nature of the project.

  8. Carta ao Leitor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Equipe Editorial RMCEAD

    2015-06-01

    Full Text Available Aos Leitores Caríssimos leitores, Com grande entusiasmo, apresentamos a mais nova edição da Revista Multitexto do CEAD/Unimontes. Esta edição conta com 12 novos trabalhos que, sob um prisma transdisciplinar de reflexões, tecem suas leituras e arranjos metodológicos incidindo sobre as ciências e a realidade, seu teor e proposta. Trata-se de artigos originais e de revisão que promovem um diálogo aberto com o mundo contemporâneo. O estado da arte de diversas linhas temáticas foram selecionados para que a comunidade científica possa celebrar o conhecimento dispensado nas páginas materiais e virtuais desse periódico em crescimento. Em seu terceiro ano de experiências em coligir e abrigar estudos de recorte interdisciplinar, com enfoque especial ao rol de temáticas da Educação a Distância, a Revista Multitexto adquire mais entusiasmo. Entusiasmo para se debruçar sobre textos que se expandem sobre o cotidiano e integram os caminhos acadêmicos aos caminhos da vida. Você será capaz de imergir em pesquisas e perspectivas que celebram o conhecimento como ferramenta de transformação da realidade. E, como costumeiro deste periódico, equipe editorial e instituição, trata-se da celebração de uma paixão inveterada pelo conhecimento. A jornada deste periódico caminha para a maturação de seus autos e de motivações originárias. É cada vez mais seguro o ensejo pela pesquisa nesta instituição de salvaguarda e é cada vez mais expressivo o esforço conjunto para que o conhecimento através de múltiplos textos – como propõe a denominação deste periódico – transpasse a realidade com frutos e benefícios amplos. Aprecie as colaborações da presente edição e junte-se neste tráfego do conhecimento, no qual o mundo hoje se move. Com grande estima, Equipe Editorial

  9. Uniform guidelines improve client care.

    Science.gov (United States)

    Barnett, B

    1994-12-01

    Uniform national guidelines on the delivery of family planning methods and services improve client care, assuming these guidelines are based on current scientific information. Compliance with these guidelines yields safe and efficient delivery of family planning services. Service providers need information, training, supplies, and guidelines to deliver quality services. Guidelines contribute to consistency among family planning programs in different settings. Even though clinics may not provide the same services, the guidelines allow them to provide the same standards of care. Specifically, eligibility criteria, contraindications, and follow-up schedules are the same regardless of the service delivery point. Various international health organizations (such as World Health Organization, USAID, Program for International Training in Health, International Planned Parenthood Federation, and Association for Voluntary Surgical Contraception) have developed guidelines for family planning service delivery. Governments can use these documents to develop national family planning guidelines and policies. They should adapt the guidelines to local needs and consider program resources. After development of the national guidelines, training, workshops, and dissemination of written materials should be provided for policymakers, physicians, nurses, and other health providers. Countries that have either developed or are working to draft their own national guidelines are Cameroon, Ghana, Mexico, and Nepal.

  10. Client and therapist variability in clients' perceptions of their therapists' multicultural competencies.

    Science.gov (United States)

    Owen, Jesse; Leach, Mark M; Wampold, Bruce; Rodolfa, Emil

    2011-01-01

    This study examined therapist differences in their clients' ratings of their therapists' multicultural competencies (MCCs) as well as tested whether therapists' who were rated as exhibiting more MCCs also had clients who had better therapy outcomes (N = 143 clients and 31 therapists). All clients completed at least 3 sessions. Results demonstrated that therapists accounted for less than 1% of the variance in their clients' Cross-Cultural Counseling Inventory–Revised (CCCI-R; T. D. LaFromboise, H. L. K. Coleman, & A. Hernandez, 1991) scores, suggesting that therapists did not differ in terms of how clients rated their MCCs. Therapists accounted for approximately 8.5% of the variance in therapy outcomes. For each therapist, their clients' CCCI-R scores were aggregated to provide an estimate of therapists' MCCs. Therapists' MCCs, based on aggregate CCCI-R scores, did not account for the variability in therapy outcomes that were attributed to them. Additionally, clients' race/ethnicity, therapists' race/ethnicity, or the interaction of clients'–therapists' race/ethnicity were not significantly associated with clients' perceptions of their therapists' MCCs.

  11. Client-Oriented Approach: Forming the System of Management of the Bank Relations with Clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zavadska Diana V.

    2015-03-01

    Full Text Available The aim of the article is to develop the theoretical principles of forming the bank relations with clients as part of the client-oriented strategy implementation. As a result of the conducted research there has been presented the definition of client-orientation, mechanism and system of management. The system of management of the bank relations with clients, the purpose and objectives of its formation have been substantiated. The hierarchy of subjects of forming and managing the process of the bank relations with client has been presented. The ways of implementing in practice the functions of the mechanism of managing relations with clients have been revealed. It has been proved that for implementation of the client-oriented approach the banking institution should have a comprehensive view of its clients’ behavior, which detailed understanding will allow for a more accurate segmentation and building individualized partnership relations. Implementing the principle of totality of client relationships level and comprehensive knowledge, development of employee behavior techniques and special techniques for working with the most valuable clients, the use of analytics and forecasting tools will provide targeting of marketing campaigns and lead to minimization of additional costs, satisfaction of every client, loyalty, increase in the market share, growth of sales volume, increase in profits of the banking institution.

  12. Índice de masa corporal y otras variables en la caracterización de pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón Martínez Pérez

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 66 pacientes hipertensos mayores de 15 años, pertenecientes al Consultorio del Médico de la Familia 131 del área de salud de Puerto Padre, provincia de Las Tunas, durante los meses de enero a julio de 2008. El objetivo del estudio fue caracterizar las variables clínico-epidemiológicas en dichos pacientes; se diseñó un formulario de recogida de datos para las variables de interés. El análisis se hizo a través del sistema Statistic, del que se obtuvo la distribución de frecuencia y los porcientos. El test de Chi-Cuadrado se empleó en la comparación de variables cualitativas, se consideró p<ó=0.05. Los resultados fueron descritos, interpretados y comparados con otros estudios. Los pacientes con hipertensión arterial ligera fueron los más representados. Se evidenció relación entre la severidad de la enfermedad y: el no cumplimiento del tratamiento, el consumo de tabaco, la dieta inadecuada y el consumo de alcohol, no así con el Índice de masa corporal

  13. Problemas adaptativos segundo Roy e diagnósticos fundamentados na CIPE® em hipertensos com doenças associadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denizielle de Jesus Moreira Moura

    2013-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi identificar os problemas adaptativos e estímulos fundamentados no modelo teórico de Roy, bem como os diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE® Versão 1. Estudo de casos múltiplos, realizado com 45 hipertensos com doenças associadas assistidos em uma unidade de saúde da Secretaria Executiva Regional V - Fortaleza. Dentre os problemas adaptativos identificados o sedentarismo é o mais presente (84,4% dos indivíduos, seguido de sobrepeso/obesidade (57,8% e distúrbios no padrão de sono (42,2%. 64,3% dos diagnósticos de enfermagem identificados encontram-se no âmbito biológico, sendo os de maior prevalência: Autocuidado Parcial (93,3%, Padrão de Exercício Diminuído (84,4%, Dentição Comprometida (82,2%, Aprendizagem Baixa (60,0%, Sobrepeso/Obesidade (57,7%. Concluiu-se que a identificação de problemas adaptativos auxiliam-nos na elaboração de diagnósticos, os quais, por sua vez, conferem uma linguagem própria à enfermagem além de maior autonomia profissional e qualidade na assistência.

  14. Counselor Values and the Pregnant Adolescent Client.

    Science.gov (United States)

    Kennedy, Bebe C.; And Others

    1984-01-01

    Reviews options counselors can suggest to pregnant adolescents, including abortion, adoption, marriage, and single parenthood. Discusses the need for counselors to be aware of their own values and help the client explore her values. (JAC)

  15. Clients Who Frequent Madam Barnett's Emporium.

    Science.gov (United States)

    Russell, Scott

    1999-01-01

    Develops a comparison between writing tutors and prostitutes. Suggests that the intimate arrangement of people that places one in the position of professional and the other in the position of client works against collaboration. (NH)

  16. Managing Client Values in Construction Design

    DEFF Research Database (Denmark)

    Thyssen, Mikael Hygum; Emmitt, Stephen; Bonke, Sten

    2008-01-01

    In construction projects the client will comprise both owner, end-users, and the wider society, representatives of which may have conflicting goals and values; and these may not be fully realized by the stakeholders themselves. Therefore it is a great challenge to capture and manage the values...... of the multiple stakeholders that constitutes the “client”. However, seeing client satisfaction as the end-goal of construction it is imperative to make client values explicit in the early project phase and make sure that these values are reflected in all subsequent phases of design and construction....... The management challenge is further complicated by the fact that the delivery team, who are to understand and deliver client value, consists of even more different parties. To address this a Danish engineering consultancy company has, together with a major contractor, developed a value-based workshop method...

  17. Caring for Clients and Families With Anxiety

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noriko Yamamoto-Mitani

    2016-08-01

    Full Text Available This study elucidated Japanese home care nurses’ experiences of supporting clients and families with anxiety. We interviewed 10 registered nurses working in home care agencies and analyzed the data using grounded theory to derive categories pertaining to the nurses’ experiences of providing care. We conceptualized nurses’ approaches to caring for anxiety into three categories: First, they attempted to reach out for anxiety even when the client/family did not make it explicit; second, they tried to alter the outlook of the situation; and third, they created comfort in the lives of the client/family. The conceptualizations of nurses’ strategies to alleviate client/family anxiety may reflect Japanese/Eastern cultural characteristics in communication and their view of the person and social care system, but these conceptualizations may also inform the practice of Western nurses by increasing awareness of skills they may also have and use.

  18. Adesão ao tratamento anti-hipertensivo: análise pelo Teste de Morisky-Green*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Palota Eid

    2013-06-01

    Full Text Available Considerando que a adesão ao tratamento é um desafio para o controle da hipertensão arterial sistêmica (HAS, este estudo teve como objetivo caracterizar os sujeitos da pesquisa segundo as variáveis sóciodemograficas e econômicas e avaliar o nível de adesão pelo Teste de Morisky-Green. Trata-se de estudo descritivo transversal de abordagem quantitativa, realizado com 90 hipertensos em um Centro de Saúde. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o Teste de Morisky-Green (TMG. Os resultados mostraram que 63,0% da amostra eram mulheres e a média de idade foi de 66 anos, sendo que 72,2% não apresentaram adesão ao tratamento medicamentoso, corroborando pesquisas realizadas sobre adesão. Conclui-se que este estudo pode proporcionar subsídios para intervenções sobre a assistência aos pacientes com HAS, com a finalidade de aumentar as taxas de adesão e a qualidade de vida.

  19. O combate ao escorpionismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio de Magalhães

    1946-09-01

    Full Text Available O outor estuda os processos de combate aos acidentes pelas picadas dos escorpiões, visando: a Profilaxia e b Terapêutica. Refere-se à luta nos campos e nas cidades e aqui, dentro e fora dos domicílios. Assinala os diferentes métodos para o combate a êsses artrópodos peçonhentos. Fala na luta direta, indireta, na vacinação pelo anaveneno, na propaganda pela educação racional da população contra o perigo dos acidentes. Refere-se à "cata" dos escorpiões, à luta química, ao emprêgo de animais escorpiófagos, á feitura de casas e jardins anti-escorpiões. Na primeira parte do presente trabalho o autor trata da luta química pelo d. D. T. contra os tityus bahiensis e serrulatus, concluindo que êste corpo químico é um poderoso elemento de luta contra êstes escorpiões. Na segunda parte do trabalho, o autor trata da terapêutica dos acidentes. Mostra a necessidade do emprêgo convenientemente da única terapêutica racional e eficaz contra a intoxicação escorpiônica: a soroterapia específica. Assinala a necessidade da injeção de doses maciças de um sôro de alta valência, preparado em bovídeos, para evitar o mais possível o choque anafilático, no menor tempo possível após as picadas. Aconselha o empêgo de anaveneno escorpiônico, para vacinação principalmente de crianças de baixa idade, nos lugares fortemente infestados pelos escorpiões (principalmente Tityus serrulatus, maximé quando no local não houver sôro anti-escorpiônico específico, como meio preventivo contra a gravidade das intoxicações. Cita finalmente os trabalhos recentes de Grasset, Shaasfsma e Hodgson, na África do Sul, que confirmam muitas idéias do autor e mostram a unidade universal do síndromo escorpiônico descrito no Brasil.

  20. PREVALÊNCIA DE DOENÇAS CONCOMITANTES E COMPLICAÇÕES EM HIPERTENSOS DE UMA ÁREA DA ESTRATÉGIA “SAÚDE DA FAMÍLIA” DE CAXIAS-MA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wlyanna Araújo Abreu

    2016-08-01

    Full Text Available A hipertensão arterial sistêmica é uma doença silenciosa, diagnosticada muitas vezes no aparecimento das complicações, causando significativa perda na qualidade de vida e aumento nas taxas de morbidade e mortalidade. Objetiva-se identificar a presença de doenças concomitantes e complicações associadas ao processo hipertensivo em portadores de hipertensão arterial sistêmica assistidos por uma Estratégia Saúde da Família de Caxias-MA. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, realizada com 200 hipertensos. A coleta de dados se deu por um questionário estruturado durante os meses de janeiro e fevereiro de 2015, sendo a análise feita com a utilização do software Statistical Package for the Social Sciences. Constatou-se que 127 (63,5% entrevistados são mulheres e 73 (36,5% são homens. A idade variou de 30 anos ou mais, prevalecendo a faixa etária de 70 a 79 anos, com 48 (24,0% indivíduos. Em relação ao nível de escolaridade, predominou o ensino fundamental incompleto, seguido de não sabe ler/escrever. Quanto a presença de doenças concomitantes, constata-se que 128 (64,0% entrevistados não as possuem. Dos 72 indivíduos que apresentaram alguma doença concomitante, 44 (61,1% possuem diabetes tipo 1 ou 2. Em relação à presença de complicações, evidenciou-se que 139 (69,5% pacientes não apresentaram complicação. Das complicações apresentadas, os problemas de visão foram citados em maior número, com 22 (36,1% casos. Apesar de apenas uma pequena parcela da população apresentar doenças concomitantes e complicações, é imprescindível a conscientização acerca da necessidade de se modificar o estilo de vida, praticando atividades físicas regularmente e mantendo dieta equilibrada para a prevenção de futuras complicações.

  1. O estilo de vida de pacientes hipertensos de um programa de exercício aeróbico: estudo na Cidade de Toluca, México El estilo de vida de pacientes hipertensos de un programa de ejercicio aerobio: estudio en la Ciudad de Toluca, México The life style of the hypertensive patient of a program of aerobic exercise: study in the Toluca City, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleotilde Garci Reza

    2008-06-01

    Full Text Available A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado um questionário aplicado a 200 pacientes hipertensos, através do referencial do "Modelo de Campo de Saúde da Lalonde". O estudo mostrou que o nível de pressão do grupo estudado possui relação estatisticamente significativa com o tabagismo, consumo de álcool e tratamento. A falta do controle da pressão arterial pode propiciar a evolução de doenças cardiovasculares e coronárias.La hipertensión arterial es asintomatica y desconocida por la mayorías de sus portadores y es un impor tante factor de riesgo para complicaciones cardiovasculares y renales. Este es un estudio cuantitativo y descriptivo. Con el objetivo de evaluar el estilo de vida de pacientes hiper tensos registrados en un programa de ejercicio aerobio. La colecta de los datos ocurrió en un centro de salud del municipio de Toluca, México, durante agosto de 2006 a marzo de 2007. Fue utilizado un cuestionario aplicado a 200 pacientes hiper tensos, a través del referencial del "Modelo Campo de Salud de Lalonde". El estudio muestra que existe relación estadística entre los niveles de presión ar terial, con el tabaquismo, consumo de alcohol, y el tratamiento. La falta del control de la presión arterial puede propiciar la evolución de enfermedades cardiovasculares y coronarias.Hypertension is an asymptomatic and an unnoticed disease for the majority of hypertensive individuals and an important long-term factor of risk for cardiovascular and renal complications. It is

  2. Pursuing Therapeugenic Consequences of Restricting Client Smoking during Counseling.

    Science.gov (United States)

    Schneider, Lawrence J.; Dearing, Nancy

    Theorists and therapists have become increasingly attentive to the role of interpersonal behaviors that facilitate or hinder the ability of the counselor to exert influence over the client during counseling. A study was conducted to examine the impact of a counselor's preference that clients not smoke, client stress levels, client sex, and…

  3. La automedición de la presión arterial domiciliaria como método de evaluación del paciente hipertenso

    OpenAIRE

    González-Nuevo Quiñones, Jesús Pablo

    2007-01-01

    OBJETIVO: Estudiar en condiciones de práctica clínica habitual el efecto de la automedición domiciliaria (AMPA) sobre el descenso de presión arterial (PA) en hipertensos.MÉTODO: Estudio experimental, en Atención Primaria. Participaron 109 pacientes con hipertensión (HTA) ligera, mal controlados en consulta, aleatorizados en grupo intervención (GI), que fue instruido para la AMPA facilitándosele un automedidor electrónico validado, y grupo control (GC) que siguió el programa de HTA del Área. S...

  4. Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

    OpenAIRE

    María Lourdes Jiménez Navascués; Aintzane Orkaizaguirre Gómara; María Teresa Bimbela Serrano

    2015-01-01

    Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran po...

  5. Gestão do conhecimento de reclamações de clientes em call centers.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio Popadiuk

    2009-04-01

    Full Text Available Com o objetivo de atender às solicitações de clientes, os call centers são vistos comoferramentas tecnológicas, ampliando seu escopo em relação à interação comeles. Dentre o conjunto de solicitações demandadas pelos clientes, inserem-se oscadastramentos, as sugestões e as críticas. Neste estudo, comparou-se a visão dasgerências com a dos atendentes sobre gestão do conhecimento, com o propósito deidentificar se ela é permeada pela equipe ou apenas uma intenção das gerências.Para delimitar o objeto de avaliação, foi escolhida a atividade relativa à solução dereclamações feitas aos call centers. Para isso, aplicou-se em cinco empresas umquestionário baseado no modelo de avaliação proposto por Bukowitz e Williams(2002. Os resultados revelaram a presença de desconexão entre a visão da gerênciae a do atendente sobre a gestão do conhecimento quanto ao processo de soluçãode reclamações dos clientes que acessam os call centers.

  6. Analyses of client variables in a series of psychotherapy sessions with two child clients.

    Science.gov (United States)

    Mook, B

    1982-04-01

    Studied the process of child psychotherapy by means of analyses of client verbal behaviors. Audio-video recordings were made of nine intermittent psychotherapy sessions with 2 child clients, aged 8 and 12. A randomized mastertape of 4-minute segments was rated for self-exploration by means of the Carkhuff scale. Transcripts were categorized by means of an extended Snyder system and a preliminary set of grammatical variables. Transcripts then were minutized, and all client variables were intercorrelated and factor-analyzed. According to the research expectations, a high level of interrater reliability for the Carkhuff scale and high levels of interjudge agreement for the extended Snyder system were found. Analyses of the client variables demonstrated the nature of each client's verbal responding as well as their pattern of change across successive therapy sessions. The overall verbal response behavior of each client was summarized best through the factor analyses. Communalities and individual differences between the clients were discussed. Future directions for the study of client variables in child psychotherapy process research were suggested.

  7. Counselor Trainees' Self-Statement Responses to Sexually and Physically Abused Clients, and Client Role Conflict.

    Science.gov (United States)

    Parisien, Lynne S.; Long, Bonita C.

    1994-01-01

    Assessed 63 female counselor trainees after viewing videotape of client reporting sexual abuse, physical abuse, or role conflict. Results indicated that trainees who expected to counsel sexually abused client increased their positive self-statements. Applied Schwartz's States-of-Mind model to self-statement ratios, and, according to model,…

  8. Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Brasil Grezzana

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.

  9. Telematics-based online client-server/client collaborative environment for radiotherapy planning simulations.

    Science.gov (United States)

    Kum, Oyeon

    2007-11-01

    Customized cancer radiation treatment planning for each patient is very useful for both a patient and a doctor because it provides the ability to deliver higher doses to a more accurately defined tumor and at the same time lower doses to organs at risk and normal tissues. This can be realized by building an accurate planning simulation system to provide better treatment strategies based on each patient's tomographic data such as CT, MRI, PET, or SPECT. In this study, we develop a real-time online client-server/client collaborative environment between the client (health care professionals or hospitals) and the server/client under a secure network using telematics (the integrated use of telecommunications and medical informatics). The implementation is based on a point-to-point communication scheme between client and server/client following the WYSIWIS (what you see is what I see) paradigm. After uploading the patient tomographic data, the client is able to collaborate with the server/client for treatment planning. Consequently, the level of health care services can be improved, specifically for small radiotherapy clinics in rural/remote-country areas that do not possess much experience or equipment such as a treatment planning simulator. The telematics service of the system can also be used to provide continued medical education in radiotherapy. Moreover, the system is easy to use. A client can use the system if s/he is familiar with the Windows(TM) operating system because it is designed and built based on a user-friendly concept. This system does not require the client to continue hardware and software maintenance and updates. These are performed automatically by the server.

  10. Indoor Location Fingerprinting with Heterogeneous Clients

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kjærgaard, Mikkel Baun

    2011-01-01

    Heterogeneous wireless clients measure signal strength differently. This is a fundamental problem for indoor location fingerprinting, and it has a high impact on the positioning accuracy. Mapping-based solutions have been presented that require manual and error-prone calibration for each new client....... This article presents hyperbolic location fingerprinting, which records fingerprints as signal strength ratios between pairs of base stations instead of absolute signal strength values. This article also presents an automatic mapping-based method that avoids calibration by learning from online measurements...

  11. Avaliação do risco coronariano e sua relação com as ações de saúde em hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane Rassele Silva

    2014-10-01

    Full Text Available Avaliou-se o risco para desenvolvimento de eventos coronarianos agudos de acordo com os critérios de Framingham e com as ações de saúde realizadas em hipertensos de uma Unidade de Saúde da Família de Vitória-ES. Estudo observacional, de corte transversal, envolvendo 330 hipertensos. A amostra considerou prevalência do agravo de 50%. Os dados foram coletados dos prontuários e as variáveis constituíram o risco coronariano, a pressão arterial, o número de consultas, de atividades educativas e de medicamentos prescritos. Foi utilizada a ANOVA para comparar as variáveis e o teste t pareado para comparação da pressão no período estudado, com nível de significância de 5%. Respectivamente, 115 (34,8% sujeitos apresentaram baixo risco de infarto ou morte por doença coronariana nos próximos 10 anos; 67 (20,4% apresentaram médio risco; e 148 (44,8% apresentaram alto risco. Somente o quantitativo de medicamentos prescritos mostrou relação significante com o risco coronariano elevado.

  12. Caracterización de los pacientes hipertensos asistidos en los servicios de Urgencias del Centro Diagnostico Integral Los Helechos, 2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libán Colón Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Se abordó el fenómeno universal de la Hipertensión Arterial en el que se estudiaron los pacientes hipertensos que acudieron a los Servicios de Urgencias del Centro Diagnóstico Integral "Los Helechos" durante el año 2008. El potencial estuvo constituido por 978 hipertensos que asistieron a los Servicios de Urgencias. El mayor porciento de los asistentes tenían edades comprendidas entre 58 y 67 años, mayormente del sexo masculino, mestizos, con estudios secundarios y trabajadores (as, los que presentaron antecedentes familiares de Hipertensión Arterial y alguna forma de hiperlipidemia, fumadores u obesos. Entre ellos,predominaron los que tenían de 1 a 10 años de haber sido diagnosticados y los que poseían conocimientos sobre la enfermedad. El 68.5% de los pacientes se clasificaron con Hipertensión Arterial Grado I, prevaleciendo los casos de Urgencia Hipertensiva.

  13. MARKETING DE RELACIONAMENTO: A PERCEPÇÃO DO CLIENTE DA SOUZA CRUZ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorne Ricardo Peiter

    2015-09-01

    Full Text Available Em meio à crescente preocupação das organizações com as evoluções e as constantes modificações nos processos das empresas, principalmente no que diz respeito à qualidade de seus produtos e serviços, tornou-se necessário realizar estudos sobre formas de aproximação dos clientes e prospecção de novos clientes. Essa prática ganhou uma importância fundamental para agregar valor para a organização, além de compreender cada vez mais as necessidades dos clientes através do marketing de relacionamento. O presente trabalho busca estudar a percepção dos clientes em relação às ferramentas de marketing de relacionamento utilizadas pela empresa Souza Cruz S.A. Para tanto, são apresentados os principais conceitos envolvendo marketing de relacionamento e o processo de fidelização de clientes. A metodologia utilizada foi divida em duas etapas distintas, sendo a primeira exploratória, bibliográfica e qualitativa; e a segunda é descritiva, bibliográfica e quantitativa. A amostra foi de 50 clientes da Souza Cruz. Os resultados apontam que os clientes consideram muito importante o relacionamento com a empresa, o que é comprovado pela média da pesquisa nos atributos de comunicação / atendimento dos colaboradores (4,35 no grau de importância, e 4,58 no grau de satisfação. Na síntese da satisfação geral, a média do grau de satisfação atribuída pela amostragem da pesquisa é de 3,98. Esse percentual foi considerado bom, visto que aproxima-se do item satisfeito (grau 4. Esse resultado pode estar relacionado ao trabalho de relacionamento que a empresa Souza Cruz vem realizando com sua equipe de Trade Marketing, que busca, constantemente, valorizar os seus clientes, para construir relacionamentos fortes e duradouros.

  14. Factores cognitivos que obstaculizan la práctica de ejercicio físico en hipertensos del área norte, Sancti Spíritus. 2006-2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yara Lydia Morgado Bode

    2008-07-01

    Full Text Available Con el objetivo de identificar los factores cognitivos relacionados con la práctica de ejercicios físicos y la salud de los pacientes hipertensos, en el área de Salud Norte de la ciudad de Sancti-Spíritus se realiza esta investigación descriptiva durante el período 2006- 2007. La población lo integraron 5209 hipertensos (adultos del área urbana, del cual se seleccionó una muestra aleatoria de 440 que fue dividida, para su estudio en dos grupos: Sedentario y No sedentario. La técnica utilizada fue la entrevista, basada en el modelo de comportamiento ”Creencias en Salud” la cual comprobó que la mayoría de estos hipertensos son adultos de una fase media, jubilados con tendencia a ser más sedentarios, según se incrementa la edad y avanza la enfermedad y que desconocen la importancia de realizar ejercicio físico para controlar y evitar complicaciones (baja amenaza percibida, refiriendo múltiples barreras, siendo necesario elaborar una estrategia de comunicación educativa e intersectorial en función de incorporar a los hipertensos a la práctica del ejercicio físico sistemático sobre la base de sus creencias en salud y de las posibilidades reales del área.

  15. A integração empresa cliente - operador logístico: uma análise na cadeia automotiva Integration of client company and logistics operator: an analysis of the automotive chain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonel Mazzali

    2006-05-01

    Full Text Available O trabalho identifica e analisa os mecanismos de coordenação entre operadores logísticos e empresas clientes, na cadeia automotiva, recuperando as principais abordagens sobre parcerias logísticas. Ênfase especial é dedicada ao modelo proposto por Lambert et al. (1996. A metodologia assenta-se na descrição e análise de três estudos de caso. De modo geral, a pesquisa evidenciou um elevado grau de integração entre as empresas clientes pertencentes à indústria de autopeças e os operadores logísticos. Os três casos analisados podem ser enquadrados como tipo III - parceria altamente integrada - apresentando, no entanto, diferenças entre os mecanismos de coordenação utilizados, associados ao tipo e à natureza da parceria.This paper identifies and analyzes the mechanisms of coordination between logistics operators and client companies in the automotive sector, covering the main approaches in logistic partnerships. Special emphasis is given to the model proposed by Lambert et al. (1996. The methodology is based on the description and analysis of three case studies. This study revealed the existence of a high degree of integration between the client companies and their logistics operators. The three cases analyzed here were identified as type III - highly integrated partnerships, albeit presenting differences among the coordination mechanisms employed, according to the type and nature of the partnership.

  16. DESERÇÃO DO CLIENTE: PERCEPÇÕES DE UM EDITOR DOS PRINCIPAIS JORNAIS BRASILEIROS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine de Almeida Karam

    2009-06-01

    Full Text Available A importância que a retenção de clientes e dos seus antecedentes tem para a lucratividade das empresas na atualidade foi a premissa sobre a qual foi realizado este estudo. O objetivo que o norteou foi : (i identificar variáveis (de relacionamento, geográficas, socio-demográficas e relacionadas à lealdade que possam ser relacionadas ao risco de cancelamento de clientes e (ii determinar o perfil dos clientes com maior risco de desligamento. Foram coletados dados secundários sobre aproximadamente 36.000 clientes de um dos principais jornais brasileiros e utilizados modelos de regressão logística para analisar os dados. Com base na revisão de literatura realizada sobre retenção de consumidores e seus antecedentes, catorze variáveis foram preliminarmente identificadas como associadas ao cancelamento de clientes. O modelo final de estimação é composto de 11 variáveis e a tabela de classificação mostrou uma taxa de acerto geral de 75,3%. A utilização de um modelo como este pode permitir às firmas alocar de forma muito mais eficiente seus esforços destinados à retenção de consumidores, evitando assim que a adoção de ações uniformes sobre toda a base de clientes, além de definir com maior clareza para os gestores quais são os tipos de consumidores que devem ser priorizados como alvo. Algumas implicações teóricas decorrentes do estudo são ainda discutidas.

  17. Brain Damage in Deaf Vocational Rehabilitation Clients.

    Science.gov (United States)

    Getz, Marc; Vernon, McCay

    1986-01-01

    Screening of 54 deaf vocational clients by the Bender-Gestalt and other tests indicated the likely presence of significantly more brain damage than among the hearing population with a particularly high correlation between low IQ and brain damage in the deaf population. (DB)

  18. Practical Client Puzzle from Repeated Squaring

    NARCIS (Netherlands)

    Jeckmans, A.

    2009-01-01

    Cryptographic puzzles have been proposed by Merkle [15] to relay secret information between parties over an insecure channel. Client puzzles, a type of cryptographic puzzle, have been proposed by Juels and Brainard [8] to defend a server against denial of service attacks. However there is no general

  19. Borderline Clients: Practice Implications of Recent Research.

    Science.gov (United States)

    Johnson, Harriette C.

    1991-01-01

    Reviews current research on treatment of borderline clients with medication, individual counseling, and family interventions. Notes that recent studies indicate that borderline personality is heterogeneous condition in which different underlying disorders (affective, schizotypal, and neurological) may be present. Reviews effectiveness of various…

  20. Prioritizing Project Performance Criteria within Client Perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arazi Idrus

    2011-10-01

    Full Text Available Successful performance in a construction project helps to deliver good products to the client. At present, there is no standard approach used by clients to evaluate project performance as project success carries different definitions to different people. Some used the traditional project performance measures of cost, quality and time while others used additional non-traditional measures such as the environment, health and safety, level of technology and contractor planning. The purpose of this study is to identify and rank the actual criteria used by local clients in current practice to measure the performance of a construction project during construction as well as upon completion. The ranking is based on the relative importance of the criteria as perceived by project performance decision makers working for clients’ organizations within the Malaysian construction industry using their accumulated experience and judgment. The objective of this study was investigated through a postal questionnaire which covered a selected sample of the study. Data were analyzed using mean, variance, frequency and severity index analyses. The results of this paper show that Quality of finished project, Construction cost and Construction time were the three most important criteria considered crucial by the respondents for evaluating project performance from current practice in Malaysia. The paper provides supportive practical solution for project performance decision makers working for clients’ organizations within the Malaysian construction industry to enhance and improve their practices in measuring their clients’ project performance so that their clients would enjoy higher satisfaction levels from their projects. More so, the paper would serve as a guide to contractors by helping them to understand that Quality of finished project, Construction cost and Construction time are the criteria given high priority by clients in measuring the performance of a

  1. Hábitos e práticas alimentares de hipertensos e diabéticos: repensando o cuidado a partir da atenção primária Dietary habits of hypertensive and diabetic patients: rethinking patient care through primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosângela Minardi Mitre Cotta

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar hábitos e práticas alimentares inadequados apresentados por hipertensos e diabéticos usuários da Estratégia Saúde da Família, de Teixeiras (MG, visando ao desenvolvimento de estratégias de intervenção em saúde. MÉTODOS: Estudo descritivo de delineamento transversal, utiliza questionários semi-estruturados para entrevistar 10,3% dos hipertensos e 15,0% dos diabéticos, selecionados de forma probabilística e aleatória. RESULTADOS: Houve uma predominância de mulheres (74,4%, de idosos (média=63,59, DP=13,12 anos e de pessoas com baixa renda (mediana=0,5 salário-mínimo. Os hipertensos e os diabéticos apresentaram, respectivamente, pequeno fracionamento das refeições (mediana=3,0/4,0, elevado consumo per capita diário de açúcar (M=165,63g, DP=118,93 e 105,13g, DP=48,7, sal (M=22,63g, DP=22,26 e M=12,96g, DP=16,73, óleo (M=64,13mL, DP=38,09 e M=61,29mL, DP=35,57 e banha de porco (18,8% e 13,3%. Entretanto, 97,3% e 96,7% não adicionavam sal às preparações prontas, 72,5% e 86% utilizavam somente óleo vegetal para preparar as refeições e 15,4% e 90,0% utilizavam adoçante artificial. CONCLUSÃO: Estratégias de cuidado em saúde devem ser desenvolvidas para incentivar mudanças nestes hábitos, objetivando a prevenção e o controle das complicações relacionadas a estas morbidades.OBJECTIVE: This study aims to identify inappropriate dietary habits shown by hypertensive and diabetic patients registered in the Family Health Strategies Program, in the city of Teixeiras (MG, Brazil, aiming towards the development of health intervention strategies. METHODS: In this descriptive, cross-sectional study, semi-structured questionnaires were used to interview 10.3% of the hypertensive and 15.0% of the diabetic patients, which were probabilistically and randomly selected. RESULTS: Most (74.4% of these patients were older women (mean age of 63.59, SD=13.12 years with low income (an average of 0.5 minimum wage

  2. Eventos significativos e processo de mudança em psicoterapia corporal: A perspectiva do cliente

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário, na especialidade de Psicologia Clínica Objetivo: Compreender o processo de mudança em psicoterapia corporal, a partir da perspetiva do cliente. Pergunta de Investigação: “Que tipo de eventos significativos promove a mudança clínica em psicoterapia corporal?” Metodologia: Qualitativa de investigação de processo. Recolha de dados: Entrevista fenomenológica. Análise de dados: Método fenomenológico-psicológico d...

  3. Dinheiro, afeto, sexualidade: a relação de prostitutas com seus clientes Dinero, afecto y sexualidad: la relación de prostitutas com sus clientes Money, affection and sexuality: the prostitutes' relationship with clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Burbulhan

    2012-12-01

    Full Text Available A prostituição é alvo constante de diferentes olhares, e para desvelar alguns de seus significados, resolvemos estudar a relação estabelecida entre a prostituta e o seu cliente. Para tanto, elegemos a abordagem qualitativa de pesquisa, com informações obtidas através de entrevista semiestruturada. Nosso estudo contou com sete participantes mulheres, com idade mínima de dezoito anos e envolvimento com a prática da prostituição há pelo menos um ano. As participantes responderam um questionário socioeconômico e foram entrevistadas, sendo as entrevistas posteriormente submetidas à análise de conteúdo. Com base nas informações obtidas, concluímos que a relação estabelecida entre prostitutas e seus clientes fundamenta-se no dinheiro, tanto em relação ao que o cliente paga quanto em relação àquilo que ele não pode pagar, porque "não tem preço". Essa negociação serve de alicerce para o estabelecimento de condições de ser-estar dessas mulheres profissionais do sexo dentro e fora da prostituição.La prostitución es objetivo constante de diferentes puntos de vista y a fin de aclarar algunos de sus significados, se optó por estudiar la relación establecida entre la prostituta y su cliente. Así, elegimos un enfoque cualitativo de la investigación, con la información obtenida a través de entrevista semiestructurada. Nuestro estudio contó con la presencia de siete participantes del sexo femenino, con edad mínima de 18 años y su participación en el ejercicio de la prostitución en al menos un año. Las participantes respondieron a un cuestionario socioeconómico y fueron entrevistadas, y las entrevistas posteriormente objeto de análisis de contenido. Podemos concluir que la relación establecida entre las prostitutas y sus clientes se basa en el dinero, tanto en relación a lo que el cliente paga, así como en lo que respecta a lo que él no puede pagar porque "no tiene un precio". Este acuerdo sirve como base

  4. Asymmetry of Responsiveness in Client-Centered Therapy

    Science.gov (United States)

    Shapiro, David A.

    1977-01-01

    Each utterance of a psychotherapy session conducted by Carl Rogers was transcribed on a separate card. Fifteen undergraduate subjects reconstituted client-therapist sequences more accurately than therapist-client sequences. (Author)

  5. Cryptanalysis of Some Client-to-Client Password-Authenticated Key Exchange Protocols

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tianjie Cao

    2009-06-01

    Full Text Available Client-to-Client Password-Authenticated Key Exchange (C2C-PAKE protocols allow two clients establish a common session key based on their passwords. In a secure C2C-PAKE protocol, there is no computationally bounded adversary learns anything about session keys shared between two clients. Especially a participating server should not learn anything about session keys. Server- compromise impersonation resilience is another desirable security property for a C2C-PAKE protocol. It means that compromising the password verifier of any client A should not enable outside adversary to share session key with A. Recently, Kwon and Lee proposed four C2C-PAKE protocols in the three-party setting, and Zhu et al. proposed a C2C-PAKE protocol in the cross-realm setting. All the proposed protocols are claimed to resist server compromise. However, in this paper, we show that Kwon and Lee’s protocols and Zhu et al’s protocol exist server compromise attacks, and a malicious server can mount man-in-themiddle attacks and can eavesdrop the communication between the two clients.

  6. Client-to-client Password-Based Authenticated Key Establishment in a Cross-Realm Setting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shuhua Wu

    2009-09-01

    Full Text Available The area of password-based authenticated key establishment protocols has been the subject of a vast amount of work in the last few years due to its practical aspects. Despite the attention given to it, most passwordauthenticated key establishment (PAKE schemes in the literature consider authentication between a client and a sever. Although some of them are extended to a threeparty PAKE protocol, in which a trusted server exists to mediate between two clients to allow mutual authentication, they are less considered in a cross-realm setting like in kerberos system. In this paper, we propose a provably secure password-authenticated key establishment protocol in a cross-realm setting where two clients in different realms obtain a secret session key as well as mutual authentication, with the help of respective servers. We deal with it using ideas similar to those used in the three-party protocol due to M. Abdalla et al. In our protocol, each client firstly establish secure channel with its server and then the servers securely distribute a fresh common session key to the two clients. One of the attractive features is that our protocol can be easily extended to a more general scenario where a common key should be established among more than two clients. Moreover, analysis shows that the proposed protocol has a per-user computational cost of the underlying two-party encrypted key exchange.

  7. A medicação prescrita na internação hospitalar: o conhecimento do cliente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Guidorizzi Zanetti

    2003-12-01

    Full Text Available Erros no processo de administração de medicamentos são preocupações de enfermeiros e a sua ocorrência pode ser minimizada com a orientação do cliente quanto à terapia medicamentosa. Este estudo descritivo, teve como objetivo identificar o grau de informação de clientes hospitalizados, acerca dos medicamentos que lhes são prescritos. A metodologia utilizada foi a exploratória-descritiva. Foram entrevistados 76 clientes adultos, hospitalizados, entre 18 a 60 anos, sendo 69,7% do sexo feminino. Destacou-se dentre outros, que 28% não apresentavam conhecimento acerca do nome do primeiro medicamento prescrito e 55% não souberam referir a dosagem. Detectou-se um número razoável de clientes que desconheciam a medicação prescrita ou tinham conhecimento incorreto. Faz-se necessário a conscientização dos profissionais de enfermagem quanto à importância da orientação ao cliente acerca dos medicamentos durante a internação.

  8. Identificação de requisitos de clientes para o projeto de um dosador de precisão para sementes miúdas Identification of client's requirements to design a precision meter for small seeds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ângelo V. dos Reis

    2006-04-01

    Full Text Available A elevação do custo das sementes miúdas torna necessário o desenvolvimento de semeadoras que tenham controle efetivo sobre a população de plantas, o que pode ser conseguido com a utilização de semeadoras de precisão, as quais, no entanto, não são adequadas aos pequenos espaçamentos entre linhas dessas culturas. Por se tratar de um produto novo, há que se prestar especial atenção ao processo de projeto que será utilizado, de forma a incorporar todos os atributos indispensáveis ao cumprimento da tarefa a que se destina, incluindo-se os de ordem funcional, os de qualidade, os comerciais e os de fabricabilidade. Sendo assim, o presente trabalho tem o objetivo de apresentar os requisitos dos clientes para o projeto de um dosador de precisão para sementes miúdas, identificados com a aplicação de um questionário de campo a agricultores, pesquisadores, vendedores, projetistas, e com informações técnicas obtidas na bibliografia. Foram sintetizadas 40 necessidades dos clientes a partir das respostas dos 55 questionários de campo aplicados e dos dados bibliográficos. A análise dessas necessidades permitiu identificar 27 requisitos de clientes, distribuídos ao longo de diversas fases do ciclo de vida de uma semeadora, para o projeto do produto.The increasing cost of seeds for small grain crops makes it necessary to develop seeders with a more effective control over the stand of plants. This could be accomplished with the use of precision planters, but such equipment is only available for large seed crops. Because this is a new product, especial attention must be paid to the design process to be used, in order to consider all attributes involved in the fulfillment of such task, including those related to the machine functional performance as well as those expressing the product quality, market and production needs. Therefore, this study has the objective of presenting the client's requirements to design a precision meter for

  9. Betabloqueio com atenolol não reduz potência aeróbia nem muda limiares ventilatórios em hipertensos sedentários

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dinoélia Rosa Souza

    2013-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O exercício aeróbio é recomendado para o tratamento da hipertensão. Sua intensidade pode ser prescrita com base na porcentagem da frequência cardíaca máxima (%FCmáx ou no consumo pico de oxigênio (%VO2pico em que os limiares ventilatórios (LV são alcançados. Entretanto, alguns hipertensos que iniciam o treinamento podem estar tomando betabloqueadores, o que pode influenciar esses parâmetros. OBJETIVO: verificar os efeitos do atenolol sobre os LV de hipertensos sedentários. MÉTODOS: Nove voluntários realizaram dois testes ergoespirométricos máximos após quatro semanas de tratamento com atenolol (25 mg administrado por via oral duas vezes por dia e com placebo, administrados em ordem fixa e de forma cega. Durante os testes, a frequência cardíaca (FC, a pressão arterial (PA e o VO2 no repouso, limiar anaeróbio (LA, ponto de compensação respiratória (PCR e pico do esforço foram analisados. RESULTADOS: O VO2 aumentou progressivamente no exercício e seus valores foram semelhantes nos dois tratamentos. A PA sistólica e a FC também aumentaram no exercício, mas seus valores absolutos foram significativamente menores com o atenolol. Porém, o aumento da PA sistólica e da FC no exercício foi semelhante com os dois tratamentos. Assim, o percentual da FCmáx e o percentual do VO2pico em que LA e PCR foram alcançados não diferiram entre o placebo e o atenolol. CONCLUSÃO: O atenolol na dosagem de 50 mg/dia não afetou o percentual do VO2pico e da FCmáx em que os LV são atingidos, o que confirma que a prescrição de intensidade de treinamento com base nessas porcentagens pode ser mantida em hipertensos que recebem betabloqueadores.

  10. Hallazgos electrocardiográficos en pacientes hipertensos del programa de vigilancia y control de la hipertensión arterial de ASSBASALUD ESE, Manizales, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jaime Castaño-Castrillón

    2014-01-01

    Full Text Available Antecedentes. La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad multifactorial que incluye la elevación de las cifras de tensión arterial, factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda. Objetivo. Analizar los cambios electrocardiográficos en pacientes hipertensos inscritos en el programa de hipertensión arterial en ASSBASALUD Empresa Social del Estado, Manizales, Colombia, 2012. Materiales y métodos. Estudio poblacional de corte transversal. 102 pacientes. Variables electrocardiográficas analizadas: índices de Cornell, Sokolow Lyon y Macruz; cambios en la onda P y cambios en el eje. Se tomó electrocardiograma. Resultados. Edad promedio de 62 años. El 58,5% de los pacientes estudiados se clasificaron como pre-hipertensos, el 18,6% tenían frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto. Se encontraron cambios en la onda P en el 26,3%. En el 34% el eje estaba desviado. 64,6% tenían índice de Macruz anormal. 10,8% mostraron aumento en el voltaje del índice Sokolow-Lyon. En un 10,8% el voltaje de Cornell estaba elevado. En un 5,1% la fuerza terminal de onda P fue mayor a 40. Un 7,8% tenían bloqueos de rama derecha. En los pacientes con niveles altos de la presión arterial se encontró relación significativa con la elevación en los índices de Cornell (p=0,000 y de Sokolow-Lyon (p=0,016. Se encontró relación significativa entre los valores elevados de la presión arterial sistólica y los cambios en los índices de Cornell (p=0,010 y Sokolow-Lyon (p=0.001, los valores de la presión arterial diastólica se asociaron más a cambios en el Sokolow-Lyon (p=0,001. Conclusiones. Se confirma en esta población de hipertensos la asociación entre hipertensión arterial y cambios electrocardiográficos, especialmente en los índices de Cornell y de Sokolow-Lyon.

  11. Comportamento da pressão arterial em homens pré-hipertensos participantes em um programa regular de natação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Eleotério da Silva

    2015-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A natação tem sido recomendada como tipo de atividade física para a prevenção, tratamento e controle da hipertensão arterial. OBJETIVO: Analisar os efeitos da prática regular de natação sobre a pressão arterial de adultos pré-hipertensos. MÉTODOS: A amostra foi composta por 36 homens pré-hipertensos divididos em dois grupos: Experimental - GE (n=24, 40,60±9,36 anos e Controle - GC (n=12, 40,57±8,05 anos. O GE realizou um programa regular de natação, com três sessões semanais de 45 min, durante 12 semanas, enquanto o GC não alterou seus hábitos alimentares e permaneceu sem praticar atividade física no período. O procedimento estatístico utilizado para verificar as diferenças entre as médias antes e depois de 12 semanas do programa regular de natação foi o teste-t de Student. O estudo admitiu o nível de p < 0.05 para a significância estatística. RESULTADOS: O grupo GE apresentou diferenças estatisticamente significativas nas variáveis analisadas quando comparadas com o GC, tanto na pressão arterial sistólica, PAS (Δ = - 5,89 mmHg, p = 0,00, como na pressão arterial diastólica, PAD (Δ = - 5,15mmHg, p = 0,00. CONCLUSÃO: Os resultados mostram que um programa regular de natação provoca reduções significativas na pressão arterial em repouso em homens pré-hipertensos.

  12. Health Promotion through the Use of Nurse-Client Contracts.

    Science.gov (United States)

    Van Dover, Leslie J.

    Much of the practice of community health nurses is focused on health promotion. Nurse-client contracting has been used with clients experiencing hypertension, diabetes, or arthritis. A study was conducted to determine whether nurse-client contracting would be useful as a method for providing nursing care to assist sexually active young women to…

  13. Incorporating Perceived Importance of Service Elements into Client Satisfaction Measures

    Science.gov (United States)

    Hsieh, Chang-Ming

    2012-01-01

    Objective: The purpose of this study was to assess the need for incorporating perceived importance of service elements into client satisfaction measures. Method: A secondary analysis of client satisfaction data from 112 clients of an elderly case management setting was conducted. Results: This study found that the relationship between global…

  14. 31 CFR 10.21 - Knowledge of client's omission.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 31 Money and Finance: Treasury 1 2010-07-01 2010-07-01 false Knowledge of client's omission. 10.21 Section 10.21 Money and Finance: Treasury Office of the Secretary of the Treasury PRACTICE BEFORE THE... § 10.21 Knowledge of client's omission. A practitioner who, having been retained by a client...

  15. 32 CFR 776.33 - Client under a disability.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 32 National Defense 5 2010-07-01 2010-07-01 false Client under a disability. 776.33 Section 776.33... of Professional Conduct § 776.33 Client under a disability. (a) Client under a disability: (1) When a... impaired, whether because of minority, mental disability, or for some other reason, the covered...

  16. Counselor Beliefs and Perceived Knowledge Regarding Clients with Learning Disabilities

    Science.gov (United States)

    Bell, Tamekia R.

    2012-01-01

    Clients with learning disabilities constitute a cultural group that has not been extensively studied. The professional literature has found that counselors have reported the need for additional training in working with clients with disabilities. This study explored counselors' beliefs and perceived knowledge regarding counseling clients with…

  17. 19 CFR 111.39 - Advice to client.

    Science.gov (United States)

    2010-04-01

    ... CUSTOMS BROKERS Duties and Responsibilities of Customs Brokers § 111.39 Advice to client. (a) Withheld or false information. A broker must not withhold information relative to any customs business from a client... false information relative to any customs business. (b) Error or omission by client. If a broker...

  18. Accommodating Extension Clients Who Face Language, Vision, or Hearing Challenges

    Science.gov (United States)

    Angima, Sam; Etuk, Lena; Maddy, Deborah

    2016-01-01

    A survey-based study explored approaches used by one land-grant university to meet the needs of Extension clients who face language, vision, or hearing challenges. In attempts to serve such clients, the greatest gaps existed for clients whose main language was Spanish, followed by those who had vision impairments and then those who had hearing…

  19. Involvement of the Client in Home Care Practice

    DEFF Research Database (Denmark)

    Glasdam, Stinne; Kjær, Lone; Præstegaard, Jeanette

    2011-01-01

    Background: Through the last 35 years, ‘client involvement’ has been a mantra within health policies, education curriculums and health care institutions, yet very little is known about how ‘client involvement’ is practiced in the meetings with clients and health professionals. Aim: To analyse...

  20. Satisfação de clientes sobre cuidados de enfermagem no contexto hospitalar Satisfacción de clientes sobre cuidados de enfermería en el contexto hospitalario Outpatient satisfaction with nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Lima Lopes

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a metodologia utilizada para mensurar a satisfação do cliente externo com relação aos cuidados de enfermagem e apresentar o índice de satisfação destes clientes quanto aos cuidados de enfermagem. MÉTODOS: Estudo descritivo, de corte transversal, retrospectivo e abordagem quantitativa. realizado em uma instituição hospitalar de grande porte localizada na cidade de São Paulo, no período de dezembro de 2003 a outubro de 2005. O estudo foi elaborado a partir de dados fornecidos pelo Departamento de Marketing da Instituição. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que 99% dos clientes pesquisados (3.860 estão satisfeitos com os cuidados de enfermagem. CONCLUSÃO: A satisfação dos clientes é decorrente do atendimento às expectativas e necessidades atendidas pelos cuidados de enfermagem recebidos.OBJETIVO: Describir la metodología utilizada para medir la satisfacción del cliente externo con relación a los cuidados de enfermería y presentar el índice de satisfacción de estos clientes en cuanto a los cuidados de enfermería. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, de corte transversal, retrospectivo y abordaje cuantitativo, realizado en una institución hospitalaria de gran porte localizada en la ciudad de Sao Paulo, en el período de diciembre del 2003 a octubre del 2005. El estudio fue elaborado a partir de datos proporcionados por el Departamento de Marketing de la Institución. RESULTADOS: Los resultados demostraron que el 99% de los clientes investigados (3.860 están satisfechos con los cuidados de enfermería. CONCLUSIÓN: La satisfacción de los clientes es resultante de la atención a las expectativas y necesidades atendidas por los cuidados de enfermería recibidos.OBJECTIVE: To describe the methodology used to measure outpatient satisfaction with nursing care and to report their actual satisfaction scores. METHODS: This was a descriptive retrospective cross-sectional study. Data were collected

  1. Scrutable Mobile Client-side Personalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muhammad Asif

    2015-04-01

    Full Text Available Personalization has become an essential feature of mobile services of different domains. On the other hand, users have conflicting needs of personalized experience and privacy. This leads to the question of how to maximize the user’s experience of personalized mobile services while keeping privacy. One possible solution is to provide user’s control of their personal data by keeping their user model on their personal mobile devices. In this way, a user can scrutinize the data while sharing with service providers depending on her/his requirements. The client-side personalization approach can shift the control of privacy to the users and can involve them in personalization process. Transparency and user control can increase the user’s trust. In this paper, we have proposed a solution with the objective of scrutable client-side personalization while keeping the user in control of both privacy and personalization process.

  2. Client Provider Collaboration for Service Bundling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LETIA, I. A.

    2008-04-01

    Full Text Available The key requirement for a service industry organization to reach competitive advantages through product diversification is the existence of a well defined method for building service bundles. Based on the idea that the quality of a service or its value is given by the difference between expectations and perceptions, we draw the main components of a frame that aims to support the client and the provider agent in an active collaboration meant to co-create service bundles. Following e3-value model, we structure the supporting knowledge around the relation between needs and satisfying services. We deal with different perspectives about quality through an ontological extension of Value Based Argumentation. The dialog between the client and the provider takes the form of a persuasion whose dynamic object is the current best configuration. Our approach for building service packages is a demand driven approach, allowing progressive disclosure of private knowledge.

  3. Perceptions towards IT Security in Online Banking: Croatian Clients vs. Clients of Bosnia and Herzegovina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nedim Makarevic

    2016-01-01

    Full Text Available This study has been completed with a purpose to analyze and compare perceptions of clients of Bosnia and Herzegovina and those of Croatian clients about IT security in online banking, to provide insight into similarities and differences of their view points and to create important set of information for all subjects active in banking industry. Once the survey based on six variables and specific questions assigned to each one of those variables was prepared, results regarding both countries were collected and concluded. Survey was completed in both Bosnia and Herzegovina and Croatia at high response rates. Even 207 respondents replied from Bosnia and Herzegovina, while 203 respondents completed survey from Croatia. Results were analyzed and presented using descriptive statistics. Results indicated that Croatian e-banking users trust to banks when it comes to IT security of online banking much more compared to clients of Bosnia and Herzegovina. It is important to mention that clients of Croatia perceive tangible features as highly significant while Bosnian clients do not perceive tangible features that much important. This proved that Croatian clients are aware of potential security threats and they know their part of responsibility when it comes to handling money online. On the other hand, results from Bosnia and Herzegovina indicated that Bosnian clients have lack of trust in online banking, and lack of awareness about personal tangible aspects that can improve security of personal online banking experience. The main limitation of this study is relatively small sample and too generic approach. Therefore, this study may be perceived as a pilot study for future researchers. The study’s results may be of interest to marketers and managers of banks operating in Bosnia and Herzegovina and Croatia to learn more about their clients’ perceptions towards their e-banking services.

  4. Java ME Clients for XML Web Services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul POCATILU

    2008-01-01

    Full Text Available Using Web services in developing applications has many advantages like the existence of standards, multiple software platforms that support them, and many areas of usage. These advantages derive from the XML and Web technologies. This paper describes the stages in the development of a Web service client for Java ME platform and presents examples based on kSOAP and JSR 172.

  5. Client-side Skype forensics: an overview

    Science.gov (United States)

    Meißner, Tina; Kröger, Knut; Creutzburg, Reiner

    2013-03-01

    IT security and computer forensics are important components in the information technology. In the present study, a client-side Skype forensics is performed. It is designed to explain which kind of user data are stored on a computer and which tools allow the extraction of those data for a forensic investigation. There are described both methods - a manual analysis and an analysis with (mainly) open source tools, respectively.

  6. Hsp90: Friends, clients and natural foes.

    Science.gov (United States)

    Verma, Sharad; Goyal, Sukriti; Jamal, Salma; Singh, Aditi; Grover, Abhinav

    2016-08-01

    Hsp90, a homodimeric ATPase, is responsible for the correct folding of a number of newly synthesized polypeptides in addition to the correct folding of denatured/misfolded client proteins. It requires several co-chaperones and other partner proteins for chaperone activity. Due to the involvement of Hsp90-dependent client proteins in a variety of oncogenic signaling pathways, Hsp90 inhibition has emerged as one of the leading strategies for anticancer chemotherapeutics. Most of Hsp90 inhibitors blocks the N terminal ATP binding pocket and prevents the conformational changes which are essential for the loading of co-chaperones and client proteins. Several other inhibitors have also been reported which disrupt chaperone cycle in ways other than binding to N terminal ATP binding pocket. The Hsp90 inhibition is associated with heat shock response, mediated by HSF-1, to overcome the loss of Hsp90 and sustain cell survival. This review is an attempt to give an over view of all the important players of chaperone cycle.

  7. Diagnósticos e intervenções de enfermagem em indivíduos hipertensos e diabéticos à luz de Orem

    OpenAIRE

    Priscila Camara de Moura; Luciene Muniz Braga; Camila Santana Domingos; Nayara Vilela Rodrigues; Marisa Dibbern Lopes Correia; Laís Vanessa Assunção Oliveira

    2014-01-01

    El objetivo fue identificar los Diagnósticos de Enfermería más frecuentes en hipertensos y/o diabéticos de una Unidad de Salud Familiar de Minas Gerais, Brasil, según el modelo conceptual de Orem. Investigación descriptiva, llevada a cabo de abril a noviembre de 2013, utilizándose registro de enfermería, basado en la teoría de Orem y taxonomía NANDA-I. Se identificaron 16 diagnósticos de enfermería en los requisitos universales, nueve en los desvíos de salud y dos en los de desarrollo, los má...

  8. Atividade física como modalidade terapêutica não-medicamentosa: análise do discurso de idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Vasconcelos Rocha

    2014-03-01

    Full Text Available Este estudo tem como propósito analisar os discursos de idosos hipertensos quanto à efetividade de um programa de atividade física. Utilizou-se, como técnica de coleta de dados, um grupo focal. Os indivíduos relataram redução da pressão arterial, maior conscientização no que tange à educação nutricional e adoção de outros hábitos saudáveis, aumento na capacidade de realização das atividades da vida diária, melhoria na autoestima e aumento das relações sociais, após a participação em um programa de atividade física. Atividade Física; Idosos; Hipertensão.

  9. EXERCÍCIO FÍSICO AERÓBIO, RESISTIDO E COMBINADO: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

    OpenAIRE

    Julia Spanhol da Silva; Cleiton Chiamonti Bona

    2014-01-01

    Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações ...

  10. MEMS AO for Planet Finding

    Science.gov (United States)

    Rao, Shanti; Wallace, J. Kent; Shao, Mike; Schmidtlin, Edouard; Levine, B. Martin; Samuele, Rocco; Lane, Benjamin; Chakrabarti, Supriya; Cook, Timothy; Hicks, Brian; Jung, Paul

    2008-01-01

    This slide presentation reviews a method for planet finding using microelectromechanical systems (MEMS) Adaptive Optics (AO). The use of a deformable mirror (DM) is described as a part of the instrument that was designed with a nulling interferometer. The strategy that is used is described in detail.

  11. NFIRAOS First Facility AO System for the Thirty Meter Telescope

    CERN Document Server

    Herriot, Glen; Atwood, Jenny; Boyer, Corinne; Byrnes, Peter; Caputa, Kris; Ellerbroek, Brent; Gilles, Luc; Hill, Alexis; Ljusic, Zoran; Pazder, John; Rosensteiner, Matthias; Smith, Malcolm; Spano, Paolo; Szeto, Kei; Véran, Jean-Pierre; Wevers, Ivan; Wang, Lianqi; Wooff, Robert

    2014-01-01

    NFIRAOS, the Thirty Meter Telescope's first adaptive optics system is an order 60x60 Multi-Conjugate AO system with two deformable mirrors. Although most observing will use 6 laser guide stars, it also has an NGS-only mode. Uniquely, NFIRAOS is cooled to -30 C to reduce thermal background. NFIRAOS delivers a 2-arcminute beam to three client instruments, and relies on up to three IR WFSs in each instrument. We present recent work including: robust automated acquisition on these IR WFSs; trade-off studies for a common-size of deformable mirror; real-time computing architectures; simplified designs for high-order NGS-mode wavefront sensing; modest upgrade concepts for high-contrast imaging.

  12. La intolerancia a la glucosa aumenta el índice de masa ventricular izquierda y la distensibilidad arterial en un grupo de hipertensos leves de sexo masculino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio R. Majul

    2005-01-01

    Full Text Available Con la finalidad de evaluar si en un grupo de hipertensos de nivel I con intolerancia a la glucosa y obesidad abdominal, por lo cual reúnen criterios para diagnóstico de síndrome metabólico (SM, existe un índice de masa ventricular izquierda mayor y una alteración mayor de la distensibilidad arterial respecto de un grupo de hipertensos de nivel I con obesidad abdominal, no intolerantes a la glucosa y sin SM, en el presente trabajo se incluyeron 56 varones, de 51 ± 6 años, con hipertensión de nivel I, que se dividieron en dos grupos. Grupo A 28 con SM: glucemia en ayunas >1,10 g/L y 1,40 g/L y menor de 2,00 g/L, perímetro abdominal > 102 cm y PA = 130 y/u / 85 mm Hg. Grupo B 28 sin SM: el perímetro abdominal y la presión arterial eran similares al grupo A, pero con glucemias en ayunas < 1,10 g/L y poscarga < 1,40 g/L. Se midió el índice de masa ventricular izquierda (IMVI por ecocardiografia bidimensional y distensibilidad arterial: velocidad de onda de pulso, onda refleja central (ORC por Sphygmocor: Grupo A Grupo B p < 0,05 IMVI g/m2 140 ± 30 101 ± 28 0,002 ORC mm Hg 28 (R 15/48 21 (R 11/38 0,003 Conclusión La presencia de intolerancia a la glucosa en pacientes con hipertensión de nivel I se asocia con mayor masa ventricular izquierda y rigidez arterial que en los casos con el mismo nivel de hipertensión sin intolerancia a la glucosa.

  13. Evaluating the Influence of the Client Behavior in Cloud Computing.

    Science.gov (United States)

    Souza Pardo, Mário Henrique; Centurion, Adriana Molina; Franco Eustáquio, Paulo Sérgio; Carlucci Santana, Regina Helena; Bruschi, Sarita Mazzini; Santana, Marcos José

    2016-01-01

    This paper proposes a novel approach for the implementation of simulation scenarios, providing a client entity for cloud computing systems. The client entity allows the creation of scenarios in which the client behavior has an influence on the simulation, making the results more realistic. The proposed client entity is based on several characteristics that affect the performance of a cloud computing system, including different modes of submission and their behavior when the waiting time between requests (think time) is considered. The proposed characterization of the client enables the sending of either individual requests or group of Web services to scenarios where the workload takes the form of bursts. The client entity is included in the CloudSim, a framework for modelling and simulation of cloud computing. Experimental results show the influence of the client behavior on the performance of the services executed in a cloud computing system.

  14. Neurofeedback outcomes in clients with Asperger's syndrome.

    Science.gov (United States)

    Thompson, Lynda; Thompson, Michael; Reid, Andrea

    2010-03-01

    This paper summarizes data from a review of neurofeedback (NFB) training with 150 clients with Asperger's Syndrome (AS) and 9 clients with Autistic Spectrum Disorder (ASD) seen over a 15 year period (1993-2008) in a clinical setting. The main objective was to investigate whether electroncephalographic (EEG) biofeedback, also called neurofeedback (NFB), made a significant difference in clients diagnosed with AS. An earlier paper (Thompson et al. 2009) reviews the symptoms of AS, highlights research findings and theories concerning this disorder, discusses QEEG patterns in AS (both single and 19-channel), and details a hypothesis, based on functional neuroanatomy, concerning how NFB, often paired with biofeedback (BFB), might produce a change in symptoms. A further aim of the current report is to provide practitioners with a detailed description of the method used to address some of the key symptoms of AS in order to encourage further research and clinical work to refine the use of NFB plus BFB in the treatment of AS. All charts were included for review where there was a diagnosis of AS or ASD and pre- and post-training testing results were available for one or more of the standardized tests used. Clients received 40-60 sessions of NFB, which was combined with training in metacognitive strategies and, for most older adolescent and adult clients, with BFB of respiration, electrodermal response, and, more recently, heart rate variability. For the majority of clients, feedback was contingent on decreasing slow wave activity (usually 3-7 Hz), decreasing beta spindling if it was present (usually between 23 and 35 Hz), and increasing fast wave activity termed sensorimotor rhythm (SMR) (12-15 or 13-15 Hz depending on assessment findings). The most common initial montage was referential placement at the vertex (CZ) for children and at FCz (midway between FZ and CZ) for adults, referenced to the right ear. Metacognitive strategies relevant to social understanding, spatial

  15. Necessidades de orientação de enfermagem para o autocuidado de clientes em terapia de hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iraci dos Santos

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivo: identificar necessidades de orientação de enfermagem para o autocuidado de clientes em hemodiálise. Método: Pesquisa descritiva-exploratória cujos dados foram coletados por meio de entrevista individual com clientes em terapia de hemodiálise, utilizando as concepções de Orem. Resultados: 43 clientes foram incluídos no sistema de autocuidado totalmente compensatório para as necessidades de orientação: terapia nutricional, ingestão de líquidos, complicações da hemodiálise, anticoagulação, prática de atividade física; problemas emocionais, associação a grupos e atividades de lazer. Conclusão: A enfermeira, ao administrar as sessões de hemodiálise, é fundamental na orientação dos clientes e familiares. Seu apoio ao cliente no enfrentamento e tratamento da doença renal crônica contribui para que este adquira competência e habilidades nas ações de autocuidado e consequentemente favoreça sua qualidade de vida.

  16. Hipotensão pós-exercício em indivíduos hipertensos: uma revisão Hipotensión post-ejercicio en individuos hipertensos: una revisión A review on post-exercise hypotension in hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Gomes Anunciação

    2011-05-01

    Full Text Available Após uma sessão de exercícios físicos, pode ocorrer hipotensão pós-exercício (HPE. Esse efeito possui elevada relevância clínica em hipertensos. Embora a literatura reporte vários estudos sobre o tema, ainda falta uma análise sobre o estado da arte, considerando-se os diferentes tipos de exercícios. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar, por meio de uma revisão na literatura, a relação entre o exercício aeróbio e o resistido na HPE em hipertensos. Para tanto, realizaram-se buscas nas bases Scielo e Medline, considerando os estudos em inglês e a amostra de humanos adultos hipertensos os principais critérios de inclusão. Foram encontrados 126 estudos. Porém, fizeram parte das análises 32 artigos, dos quais cinco envolveram o exercício resistido, e 27, o exercício aeróbio. Sobre o exercício resistido, embora os estudos utilizassem modelos diferentes de prescrição, houve HPE principalmente no ambiente laboratorial. Após o exercício aeróbio, observou-se HPE por maiores períodos de tempo. Contudo, ocorrem conflitos sobre a melhor intensidade e duração para a prescrição dessa atividade. Portanto, aparentemente, ocorrem maiores reduções na pressão arterial após o exercício aeróbio em comparação com o exercício resistido em hipertensos. Não obstante, para maiores conclusões, são necessários estudos que acompanhem a pressão arterial de forma ambulatorial.Después de una sesión de ejercicios físicos, puede ocurrir hipotensión post-ejercicio (HPE. Ese efecto posee una elevada relevancia clínica en los hipertensos. Aunque la literatura reporte varios estudios sobre el tema, todavía nos queda realizar un análisis más profundo teniendo en cuenta los diferentes tipos de ejercicios.Por tanto, el objetivo de este estudio fue verificar, por medio de una revisión en la literatura, la relación entre el ejercicio aeróbico y el resistido en la HPE en hipertensos. Para eso se realizaron búsquedas en

  17. Microfinance clients' awareness index: A measure of awareness and skills of microfinance clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinita Kalra

    2015-12-01

    Full Text Available The promotion of financial education for poor people in developing countries calls for work on several fronts, one of which is to develop a measure to evaluate the outcome of financial education in relation to broader development goals. This paper proposes a Microfinance Clients' Awareness Index (MCAI to determine the level of financial awareness of microfinance clients. This index is a comprehensive measure that incorporates information on several aspects of financial awareness in one single number lying between 1 and 2, where 1 denotes complete ignorance and 2 indicates complete financial awareness of the microfinance product.

  18. Cometas: Das Lendas aos Fatos

    Science.gov (United States)

    Voelzke, M. R.

    O descobrimento de cometas, devido ao seu aparecimento espetacular, tem registro nas mais antigas culturas humanas. A primeira referência situa-se no ano de 1095 antes de Cristo [a.C.; HO; HO, 1962]. A quantidade de registros de descobrimentos cometários, principalmente provenientes do território chinês em particular e do oriente em geral, aumentou gradualmente a partir do quarto século depois de Cristo (d.C.). É de origem chinesa a primeira referência ao cometa P/Halley no ano de 240 a.C. [VOELZKE, 1993]. Com o desenvolvimento da astronomia relativamente às técnicas observacionais os descobrimentos bem como as observações cometárias aumentaram sensivelmente a partir do século XVII, sendo que a partir do século XIX um novo incremento ocorreu devido ao emprego da fotografia e a resultante melhora de sensibilidade na observação.

  19. Um método quantitativo para avaliação da satisfação dos clientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima de Souza Freire

    2003-04-01

    Full Text Available Há premência em se sistematizar esquemas para extrair informações dos novos indicadores que estão sendo empregados nos modernos métodos de avaliação do desempenho operacional das empresas. Na ampla maioria destes, a perspectiva do cliente é sempre levada em consideração. Entretanto, as pesquisas junto a eles sempre fornecem informações qualitativas, embora constituam uma das áreas mais atuantes das empresas de pesquisa de mercado. Enfrentando o desafio de generalizar um modelo contábil para incorporação da avaliação quantitativa de ativos intangíveis de empresas que seja útil para a moderna caracterização dos seus desempenhos operacionais, propõe-se neste trabalho um esquema inovador para avaliar a satisfação dos clientes capaz de fornecer resultados quantitativos inequívocos. Os indicadores que o método proposto utiliza provêm de enquêtes bem definidas, realizadas junto aos clientes, e possibilitam o advento de índices que caracterizarão ativos e passivos das empresas relativos à satisfação dos clientes.It is a matter of certain urgency to formalize rules with a view to extracting information from the new indicators that are used in modern enterprise evaluation methods. In most situations, the client's point of view is always taken into consideration. However, in spite of being one of the most active areas for market research companies, client inquiries always provide qualitative information. Facing the challenge of generalizing an accounting model that incorporates the quantitative evaluation of companies' intangible assets so as to be useful for improving their performance, this paper proposes an innovative method for evaluating client satisfaction. The elements used in this new method come from inquiries that are regularly held among clients. The obtained results provide the calculation of indices that characterize companies' assets and liabilities and are related to client satisfaction.

  20. Client/consultant model services agreement

    CERN Document Server

    International Federation of Consulting Engineers

    2006-01-01

    The terms of the Client Consultant Model Services agreement (The White Book) have been prepared by the Fédération Internationale des Ingénieurs-Conseils (FIDIC) and are recommended for general use for the purposes of pre-investment and feasibility studies, designs and administration of construction and project management, where proposals for such services are invited on an international basis. They are equally adaptable for domestic agreements. - See more at: http://fidic.org/books/clientconsultant-model-services-agreement-4th-ed-2006-white-book#sthash.3Uxy5qT3.dpuf

  1. CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE EM USO DE BRONCODILATADORES E/OU EXPECTORANTES NA PERSPECTIVA DE SEUS PRINCIPAIS DIAGNÓSTICOS

    OpenAIRE

    Sampaio, Sarah Zani; Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa/UFF; Santos, Letícia Ferreira dos; UFF; Santos, Mauro Leonardo Salvador Caldeira dos; UFF; Fuly, Patrícia Claro; UFF

    2010-01-01

    Este estudo aborda os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem aplicados ao cliente hospitalizado quando em uso de fármacos broncodilatadores e expectorantes. E tem por objetivo contribuir para a Sistematização da Assistência de Enfermagem.

  2. Disfunção renal e marcadores inflamatórios em hipertensos atendidos em hospital universitário Renal dysfunction and inflammatory markers in hypertensive patients seen in a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Lúcia Machado Braga

    2013-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A doença renal crônica representa hoje um grande desafio para a saúde pública no sentido de se obterem conhecimentos para subsidiar intervenções que possam alterar a velocidade de perda da função renal. OBJETIVO: Avaliar a magnitude do déficit da função renal em hipertensos adultos e sua relação com marcadores inflamatórios: proteína C reativa ultrassensível, velocidade de hemossedimentação e relação neutrófilos/linfócitos. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 1.273 adultos hipertensos, de ambos os sexos, sendo 1.052 com déficit da função renal e 221 sem déficit, diagnosticados pela equação Modification of Diet in the Renal Disease. A razão de chances (OR e a razão de prevalência (RP foram utilizadas para determinar a probabilidade de ocorrência de atividade inflamatória na doença renal. RESULTADOS: O déficit de função renal foi diagnosticado em 82,6% dos avaliados, sendo que a maioria da amostra (70,8% estava inserida no estágio 2 da doença renal crônica. No modelo de regressão permaneceram independentemente associadas ao déficit da função renal a síndrome metabólica (RPajustada = 1,09 [IC95%: 1,04-1,14], a proteína C reativa ultrassensível (RPajustada = 1,54 [IC95%: 1,40-1,69] e a velocidade de hemossedimentação (RPajustada = 1,20 [IC95%: 1,12-1,28]. No entanto, considerando os indivíduos classificados no estágio 2 do déficit da função renal, a chance de alteração dos marcadores inflamatórios foram de OR = 10,25 (IC95%: 7,00-15,05 para a proteína C reativa ultrassensível, OR = 8,50 (IC95%: 5.70-12.71 para a relação neutrófilos/linfócitos e OR = 7,18 (IC95%: 4,87-10,61 para a velocidade de hemossedimentação. CONCLUSÃO: Os resultados mostram associação da atividade inflamatória e da síndrome metabólica com o déficit da função renal.BACKGROUND: Today, chronic kidney diseases represent a great challenge to public health as regards the acquisition of knowledge

  3. Hardened Client Platforms for Secure Internet Banking

    Science.gov (United States)

    Ronchi, C.; Zakhidov, S.

    We review the security of e-banking platforms with particular attention to the exploitable attack vectors of three main attack categories: Man-in-the-Middle, Man-in-the-PC and Man-in-the-Browser. It will be shown that the most serious threats come from combination attacks capable of hacking any transaction without the need to control the authentication process. Using this approach, the security of any authentication system can be bypassed, including those using SecureID Tokens, OTP Tokens, Biometric Sensors and Smart Cards. We will describe and compare two recently proposed e-banking platforms, the ZTIC and the USPD, both of which are based on the use of dedicated client devices, but with diverging approaches with respect to the need of hardening the Web client application. It will be shown that the use of a Hardened Browser (or H-Browser) component is critical to force attackers to employ complex and expensive techniques and to reduce the strength and variety of social engineering attacks down to physiological fraud levels.

  4. The client experience of assertive community treatment: a qualitative study.

    Science.gov (United States)

    Leiphart, Linda R; Barnes, Madaline G

    2005-01-01

    Assertive Community Treatment (ACT) has demonstrated effectiveness in reducing hospital days for persons with schizophrenia. Utilizing depth interviews and Grounded Theory techniques (Strauss & Corbin, 1998), client reactions to this intensive form of treatment delivery were explored. This study illustrates the importance of the relationship between treatment providers and persons with schizophrenia. As providers assisted clients with practical needs, clients began to develop trust, which fostered a sense of belonging and relationship, leading toward a positive motivation regarding treatment.

  5. The Impact of Organizational Stress and Burnout on Client Engagement

    OpenAIRE

    Landrum, Brittany; Knight, Danica K.; Flynn, Patrick M.

    2011-01-01

    This paper explores the impact of organizational attributes on client engagement within substance abuse treatment. Previous research has identified organizational features, including small size, accreditation, and workplace practices that impact client engagement (Broome, Flynn, Knight, & Simpson, 2007). The current study sought to explore how aspects of the work environment impact client engagement. The sample included 89 programs located in 9 states across the U.S. Work environment measures...

  6. Dual diagnosis clients' treatment satisfaction - a systematic review

    OpenAIRE

    Schulte, S. J.; Meier, P.S.; Stirling, J.

    2011-01-01

    Abstract Background The aim of this systematic review is to synthesize existing evidence about treatment satisfaction among clients with substance misuse and mental health co-morbidity (dual diagnoses, DD). Methods We examined satisfaction with treatment received, variations in satisfaction levels by type of treatment intervention and by diagnosis (i.e. DD clients vs. single diagnosis clients), and the influence of factors other than treatment type on satisfaction. Peer-reviewed studies publi...

  7. Combate ao niilismo e ao totalitarismo em Camus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emanuel Ricardo Germano

    2013-05-01

    Full Text Available A partir de uma leitura da peça Calígula, elaborada entre 1941 e 1943, procurar-se-á contribuir na restituição das preocupações éticas, políticas e filosóficas em cena no teatro de Albert Camus, analisando o sentido de sua expressão teatral no contexto de dois combates,ao niilismo filosófico e ao totalitarismo político de seu tempo. Observaremos em Calígula um importante registro do amadurecimento das leituras de duas heranças filosóficas relevantes na formação intelectual de Camus, Nietzsche e Heráclito, à luz da experiência do totalitarismo, observando e ressaltando com isso a amplitude de seu intertexto filosófico e a importância do aporte ético e político de Camus como pensador multifacetado, engajado nos enfrentamentos históricos e solicitações críticas de seu tempo.

  8. Avaliação da função barorreflexa em ratos jovens espontaneamente hipertensos Evaluación de la función barorrefleja en ratas jóvenes espontáneamente hipertensas Evaluation of baroreflex function in young spontaneously hypertensive rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor E. Valenti

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A literatura tem descrito dados contraditórios em relação ao início da diminuição da função barorreflexa em ratos espontaneamente hipertensos. OBJETIVO:Este estudo foi realizado para avaliar a função barorreflexa em ratos jovens de 13 semanas espontaneamente hipertensos. MÉTODOS:Foram estudados ratos machos Wistar Kyoto (WKY (n=15 e ratos espontaneamente hipertensos (REH de 13 semanas (n=15. Cânulas foram inseridas na artéria aorta abdominal através da artéria femoral direita para medir a pressão arterial média (PAM e a freqüência cardíaca (FC. A função barorreflexa foi calculada como a derivada da variação da FC em função da variação da PAM (ΔFC/ΔPAM, quando submetida a teste com uma dose depressora de nitroprussiato de sódio (50µg/kg e com uma dose pressora de fenilefrina (8µg/kg através de cânula inserida na veia femoral direita em ratos espontaneamente hipertensos e WKY. Diferenças com um valor de p FUNDAMENTO: La literatura ha descrito datos contradictorios con relación al inicio de la disminución de la función barorrefleja en ratas espontáneamente hipertensas. OBJETIVO: Se realizó este estudio con el objetivo de evaluar la función barorrefleja en ratas jóvenes de 13 semanas, espontáneamente hipertensas. MÉTODOS: Se estudiaron ratas machos Wistar Kyoto (WKY (n=15 y ratas espontáneamente hipertensas (REH de 13 semanas de edad (n=15. Se insertaron cánulas en la arteria aorta abdominal -a través de la arteria femoral derecha- para medir la presión arterial media (PAM y la frecuencia cardiaca (FC. Se calculó la función barorrefleja como la derivada de la variación de la FC en función de la variación de la PAM (ΔFC/ΔPAM. Dicho cálculo se efectuó tras prueba con una dosificación depresora de nitroprusiato de sodio (50µg/kg y también con una dosificación para presión arterial de fenilefrina (8µg/kg a través de una cánula insertada en la vena femoral derecha tanto de

  9. Improvement of AMGA Python Client Library for Belle II Experiment

    Science.gov (United States)

    Kwak, Jae-Hyuck; Park, Geunchul; Huh, Taesang; Hwang, Soonwook

    2015-12-01

    This paper describes the recent improvement of the AMGA (ARDA Metadata Grid Application) python client library for the Belle II Experiment. We were drawn to the action items related to library improvement after in-depth discussions with the developer of the Belle II distributed computing system. The improvement includes client-side metadata federation support in python, DIRAC SSL library support as well as API refinement for synchronous operation. Some of the improvements have already been applied to the AMGA python client library as bundled with the Belle II distributed computing software. The recent mass Monte- Carlo (MC) production campaign shows that the AMGA python client library is reliably stable.

  10. Intelligent Automated Diagnosis of Client Device Bottlenecks in Private Clouds

    CERN Document Server

    Widanapathirana, C; Sekercioglu, Y A; Ivanovich, M; Fitzpatrick, P; 10.1109/UCC.2011.42

    2012-01-01

    We present an automated solution for rapid diagnosis of client device problems in private cloud environments: the Intelligent Automated Client Diagnostic (IACD) system. Clients are diagnosed with the aid of Transmission Control Protocol (TCP) packet traces, by (i) observation of anomalous artifacts occurring as a result of each fault and (ii) subsequent use of the inference capabilities of soft-margin Support Vector Machine (SVM) classifiers. The IACD system features a modular design and is extendible to new faults, with detection capability unaffected by the TCP variant used at the client. Experimental evaluation of the IACD system in a controlled environment demonstrated an overall diagnostic accuracy of 98%.

  11. CREANDO CAPACIDADES QUE AUMENTEN EL VALOR PARA EL CLIENTE

    OpenAIRE

    Martelo Landroguez, Silvia; Barroso Castro, Carmen; Cepeda Carrión, Gabriel

    2011-01-01

    El objetivo de este artículo es contribuir a la literatura al identificar las posibles combinaciones entre tres capacidades organizativas (orientación al mercado, procesos de conocimiento y gestión de la relación con el cliente) y analizar su interacción, cuyo resultado será la creación de un mayor valor para el cliente. Nuestra pregunta clave es ‘si los clientes demandan mayor valor, ¿cómo tenemos que combinar las capacidades existentes en la empresa para ofrecerle al cliente ese valor super...

  12. Dual diagnosis clients' treatment satisfaction - a systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stirling John

    2011-04-01

    Full Text Available Abstract Background The aim of this systematic review is to synthesize existing evidence about treatment satisfaction among clients with substance misuse and mental health co-morbidity (dual diagnoses, DD. Methods We examined satisfaction with treatment received, variations in satisfaction levels by type of treatment intervention and by diagnosis (i.e. DD clients vs. single diagnosis clients, and the influence of factors other than treatment type on satisfaction. Peer-reviewed studies published in English since 1970 were identified by searching electronic databases using pre-defined search strings. Results Across the 27 studies that met inclusion criteria, high average satisfaction scores were found. In most studies, integrated DD treatment yielded greater client satisfaction than standard treatment without explicit DD focus. In standard treatment without DD focus, DD clients tended to be less satisfied than single diagnosis clients. Whilst the evidence base on client and treatment variables related to satisfaction is small, it suggested client demographics and symptom severity to be unrelated to treatment satisfaction. However, satisfaction tended to be linked to other treatment process and outcome variables. Findings are limited in that many studies had very small sample sizes, did not use validated satisfaction instruments and may not have controlled for potential confounders. A framework for further research in this important area is discussed. Conclusions High satisfaction levels with current treatment provision, especially among those in integrated treatment, should enhance therapeutic optimism among practitioners dealing with DD clients.

  13. Fatores associados à adesão ao tratamento antihipertensivo por idosos na atenção primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorena Flor da Rosa Santos Silva

    2014-04-01

    Full Text Available A adesão ao tratamento anti-hipertensivo é fundamental para o manejo dos pacientes portadores de hipertensão arterial, o que contribui para a redução da morbimortalidade por esta enfermidade. Desta forma, este estudo teve como objetivo determinar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e fatores associados em idosos hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família, Londrina-PR. Desenvolveu-se um estudo transversal com idosos (60 anos ou mais, selecionados a partir do Sistema de Informação da Atenção Básica. As variáveis de interesse (socioeconômicas e demográficas, hábitos de vida, acesso aos serviços de saúde e adesão ao tratamento medicamentoso foram obtidas pela aplicação de um formulário semiestruturado através de um inquérito domiciliar. A adesão foi avaliada por meio do Teste de Morisky-Green e o controle pressórico. Dos 117 idosos investigados, 54,7% foram identificados como aderentes ao tratamento anti-hipertensivo e 61,4% apresentaram pressão arterial controlada. A média de medicamentos anti-hipertensivos utilizados foi de 1,97, destacando-se hidroclorotiazida (30,8%, enalapril (24,8% e captopril (14,5%. A adesão ao tratamento farmacológico apresentou-se associada ao sexo feminino (61,8%; p<0,05 e a idade entre 60 e 79 anos (67,9%; p<0,01. O controle pressórico mostrou-se associado à menor escolaridade (75,6%; p<0,05 e não possuir trabalho remunerado (69,4%; p<0,02. Os resultados observados indicam moderada adesão ao tratamento anti-hipertensivo e ao controle pressórico. Além disso, detectou-se que as variáveis socioeconômicas e demográficas mostraram-se mais fortemente associadas à adesão e controle pressórico.

  14. Adrenoleucodistrofia cerebral ligada ao x

    OpenAIRE

    Ono,Sergio Eiji

    2013-01-01

    Resumo: OBJETIVO: o padrão-ouro em exames de imagem para avaliar a adrenoleucodistrofia ligada ao X é o escore de Loes, baseado na localização, alterações de sinais e grau de atrofia. Os objetivos deste estudo foram avaliar como os parâmetros do tensor de difusão correlacionam com o escore de Loes e avaliar se poderiam indicar alterações estruturais precoces. PACIENTES E MÉTODOS: as medidas do tensor de difusão foram obtidas em 9 locais pré-estabelecidos da substância branca, bilateralmente, ...

  15. Educaçao ambiental

    OpenAIRE

    Carneiro,Danielle

    2013-01-01

    Resumo: A idéia desse trabalho surgiu no momento em que me inseri na comunidade de Pontal do Sul, envolvida em distintas atividades educativas com o mesmo público. Uma delas refere-se ao ensino público fundamental e outra à atividades de pesquisa e Educação Ambiental (EA) dentro de um projeto de extensão universitária. A EA vem sendo realizada de forma diversificada, baseada em diferentes concepções, fundamentadas em princípios e diretrizes construídos num momento de difusão da Ecologia e de ...

  16. Processes involved in client-nominated relationship building incidents: Client attachment, attachment to therapist, and session impact.

    Science.gov (United States)

    Janzen, Jennifer; Fitzpatrick, Marilyn; Drapeau, Martin

    2008-09-01

    Thirty volunteer clients of trainee therapists nominated an incident that was critical in the development of their therapeutic relationship. Clients completed the Client Attachment to Therapist Scale (CATS), the Experiences in Close Relationships Scale (ECRS), and the Session Impacts Scale (SIS). Clients reported an increase in attachment security with their therapists, along with perceptions of support and relief and increasing exploration following the relationship building incident. While clients' avoidant attachment was unrelated to attachment to the therapist prior to the incidents, in subsequent sessions avoidance was related to a change in secure attachment to therapist. Finally, client attachment to therapist but not general attachment was significantly related to in-session exploration. Findings are discussed in light of attachment theory and convergence with findings from the field of social psychology. (PsycINFO Database Record (c) 2010 APA, all rights reserved).

  17. Prevalencia de Obesidad en pacientes hipertensos en el Servicio de Cardiología del Hospital México de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric Bogantes Pereria

    2009-06-01

    Full Text Available Resumen Introducción. El sobrepeso está asociado con un incremento en el riesgo de sufrir hipertensión arterial. Dada la alta prevalencia de obesidad en nuestra población, en este estudio se investigó y analizó la prevalencia de la obesidad en un grupo de pacientes hipertensos de la consulta externa del servicio de Cardiología del Hospital México, Costa Rica Materiales y métodos. Es un estudio retrospectivo, observacional donde se realizó el reclutamiento de un grupo de pacientes hipertensos de la "Clínica de Hipertensión Arterial" de nuestro centro, en quienes se evaluó el grado de sobrepeso y obesidad con la medición del índice de masa corporal y la circunferencia abdominal. Resultados: Se evaluaron 475 pacientes, 43 % estaban en el rango de sobrepeso y el 42% tenía algún grado de obesidad (85% en todo el grupo; el 56% de los pacientes presentaron presión arterial ≥ 140/90mmHg. Uno de cada 4 hipertensos era portador de diabetes mellitus. Conclusión: La prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población hipertensa fue de aproximadamente el 85%. La relación entre los valores de presión arterial y la prevalencia de otros factores de riesgo como diabetes mellitus es lineal.Abstract Prevalence of Obesity at México Hospital in San José, Costa Rica outpatients Introduction. Increased body-mass index is associated with an elevated risk of systemic hypertension. Given the high prevalence of obesity in our country, we performed this study to determine the prevalence of obesity in a group of hypertensive patients from our Cardiology Department. Material and methods: this is an observational, retrospective study. We recruited a group of hypertensive patients from the "Clinic of Arterial Hypertension" of the Cardiology Department at the Hospital México of Costa Rica, in whom we assessed the degree of overweight and obesity by means of body mass index measurement and abdominal circumference. Results: Four hundred and seventy five

  18. Programa educativo para la incorporación de hipertensos de la tercera edad a la práctica de ejercicios físicos. Área Norte.2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yara Lydia Morgado Bode

    2008-07-01

    Full Text Available Con el fin de diseñar un Programa educativo para la incorporación de hipertensos (de la tercera edad a la práctica de ejercicio físico en el área de Salud Norte de la ciudad de Sancti-Spiritus se realizó esta investigación de desarrollo tecnológico durante el período 2006- 2007. La misma constó de dos etapas: una descriptiva, para identificar las características y procesos cognitivos de los pacientes hipertensos, además de los recursos humanos y materiales existentes en el área. Otra de desarrollo en función del diseño del programa. La población lo integraron 2619 hipertensos (adultos mayores del área urbana, del cual se seleccionó una muestra aleatoria de 176 que fue dividida, para su estudio en dos grupos: Sedentario y No sedentario. Las técnicas utilizadas fueron la revisión documental y la entrevista, dentro de esta última, la que se basó en el modelo de comportamiento ”Creencias en Salud” aplicada a los hipertensos de la tercera edad comprobó que la mayoría de estos son sedentarios, jubilados, con un nivel de escolaridad predominante de secundaria básica y más de 10 años de evolución su enfermedad y que desconocen la importancia de realizar ejercicio físico para controlar y evitar complicaciones (baja amenaza percibida, refiriendo múltiples barreras. Se concluye, que existe insuficiencias en las condiciones materiales y humanas del área e inadecuada coordinación, concreción estratégica y definición de objetivos comunes entre las organizaciones de masas, Salud e INDER, lo que motivó a la elaboración de un Programa a nivel comunitario e intersectorial en función de incorporar a los hipertensos de la tercera edad a la práctica del ejercicio físico sistemático sobre la base de sus creencias en salud y de las posibilidades reales del área.

  19. Profile and client satisfaction among clients of Integrated Counselling and Testing Centre for human immunodeficiency virus in Delhi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vinoth Gnana Chellaiyan

    2014-10-01

    Full Text Available Background: Integrated Counseling and Testing Centre (ICTC is a place where a person is counseled and tested for human immunodeficiency virus (HIV and also a key entry point to the prevention of HIV infection and treatment of HIV infected people. The ICTC services are cost-effective and noncoercive intervention in the prevention of HIV/AIDS. The satisfaction of the clients availing these services indicates the quality of the services provided. Objective: The objective was to study the profile and satisfaction of clients attending counseling services of integrated counseling and testing centers in Delhi. Materials and Methods: The study was a descriptive, cross-sectional, health facility based study. The study was done in 20 ICTCs of Delhi. The ICTCs were chosen on the basis of population proportion to size. Consecutive sampling method was followed for recruiting the clients. After obtaining written consent, exit interview of 300 clients was undertaken. Results: Among 300 clients, 204 (68% were males, and 96 (32% were females. Majority, 267 (89% of the clients were staying with family and 33 (11% were staying with friends/roommates. The total number of referred clients was 270 (90% and self-referred or direct walk-in client was 30 (10%. Among the direct walk-in/self-referred clients, 12 (40% clients were recommended by their friends to come, 4 (13.3% clients seek to avail ICTC services because of high risk behavior and 14 (46.7% clients wanted to get tested for HIV as their spouse was HIV positive. About 96.3% of the clients who attended the counseling services were found to be satisfied. Conclusion: The proportion of self-referred/direct walk-in clients was very low, and low level of awareness about the HIV test and counseling services was found among the clients. This reflects the need to enhance the efforts directed at increasing the awareness of HIV test and counseling services. The satisfaction of clients could be further improved by better

  20. Correlação entre a cistatina C sérica e marcadores de aterosclerose subclínica em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco das Chagas Monteiro Junior

    2012-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A cistatina C sérica (s-CC, um marcador endógeno da função renal, tem sido proposta também como um marcador de risco cardiovascular. No entanto, ainda não está estabelecido se se trata de um marcador direto de aterosclerose, independentemente da função renal. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi correlacionar a s-CC com dois marcadores substitutos de aterosclerose subclínica. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal envolvendo 103 pacientes hipertensos ambulatoriais, de meia idade (57,49 ± 11,7 anos, sendo 60 do sexo feminino (58,25% e a maioria com função renal preservada. A s-CC foi correlacionada com a espessura mediointimal carotídea (EMIc e a dilatação mediada por fluxo de artéria braquial (DMF, ambas avaliadas por ultrassonografia, bem como com o clearance de creatinina medido e fatores de risco cardiovascular estabelecidos. RESULTADOS: A s-CC não se correlacionou significativamente nem com a EMIc (r = -0,024, p = 0,84 nem com a DMF (r = -0,050 e p = 0,687, e não foi observada também associação significativa com fatores de risco convencionais nem marcadores inflamatórios. Na análise univariada, a s-CC se correlacionou com o clearance de creatinina medido (r = - 0,498, p < 0,001, idade (r = 0,408, p < 0,001, microalbuminúria (r = 0,291, p = 0,014, ácido úrico (r = 0,391, p < 0,001, relação E/e' (r = 0,242, p = 0,049 e escore de Framingham (r = 0,359, p = 0,001. No entanto, após análise de regressão múltipla, apenas a associação com o clearance de creatinina medido permaneceu significativa (r = -0,491, p <0,001. CONCLUSÃO: Em pacientes hipertensos ambulatoriais de meia idade, a s-CC se correlacionou com o clearance de creatinina medido,como esperado, mas não foi observada associação com marcadores de aterosclerose nem com fatores de risco cardiovascular estabelecidos.

  1. Client interfaces to the Virtual Observatory Registry

    Science.gov (United States)

    Demleitner, M.; Harrison, P.; Taylor, M.; Normand, J.

    2015-04-01

    The Virtual Observatory Registry is a distributed directory of information systems and other resources relevant to astronomy. To make it useful, facilities to query that directory must be provided to humans and machines alike. This article reviews the development and status of such facilities, also considering the lessons learnt from about a decade of experience with Registry interfaces. After a brief outline of the history of the standards development, it describes the use of Registry interfaces in some popular clients as well as dedicated UIs for interrogating the Registry. It continues with a thorough discussion of the design of the two most recent Registry interface standards, RegTAP on the one hand and a full-text-based interface on the other hand. The article finally lays out some of the less obvious conventions that emerged in the interaction between providers of registry records and Registry users as well as remaining challenges and current developments.

  2. Investigating bias in psychotherapy with BDSM clients.

    Science.gov (United States)

    Kolmes, Keely; Stock, Wendy; Moser, Charles

    2006-01-01

    There is a concern among consensual BDSM participants that they will receive biased care from mental health professionals. Results are presented of an anonymous Internet-based survey administered to both BDSM-identified individuals who have received psychological care and to mental health professionals. The survey included socio-demographic data and invited participants to write narrative accounts of biased or culturally sensitive care, from which common themes were identified. Mental health providers (N=17) responded in fewer numbers than those who identified as BDSM-identified participants (N=175). Descriptive characteristics of the sample will be discussed. Themes from the qualitative data may be useful in informing the future development of guidelines for practitioners to work more responsibly with clients who identify as members of this sexual minority group.

  3. Client Abuse to Public Welfare Workers

    DEFF Research Database (Denmark)

    Strøbæk, Pernille Solveig; Korczynski, Marek

    2016-01-01

    market economy – in which workers are accorded power and resources, in which workers tend to frame the abuse as the outcome of a co-citizen caught in system failure and in which workers demonstrate some resilience to abuse. Another expectation is that New Public Management reforms push the case to follow......We analyse a case study of workers’ experience of client abuse in a Danish public welfare organisation. We make an original contribution by putting forward two different theoretical expectations of the case. One expectation is that the case follows a pattern of customer abuse processes in a social...... patterns of customer abuse associated with a liberal market economy – in which the customer is treated as sovereign against the relatively powerless worker, and in which workers bear heavy emotional costs of abuse. Our findings show a greater match to the social processes of abuse within a social market...

  4. Client Interfaces to the Virtual Observatory Registry

    CERN Document Server

    Demleitner, Markus; Taylor, Mark; Normand, Jonathan

    2015-01-01

    The Virtual Observatory Registry is a distributed directory of information systems and other resources relevant to astronomy. To make it useful, facilities to query that directory must be provided to humans and machines alike. This article reviews the development and status of such facilities, also considering the lessons learnt from about a decade of experience with Registry interfaces. After a brief outline of the history of the standards development, it describes the use of Registry interfaces in some popular clients as well as dedicated UIs for interrogating the Registry. It continues with a thorough discussion of the design of the two most recent Registry interface standards, RegTAP on the one hand and a full-text-based interface on the other hand. The article finally lays out some of the less obvious conventions that emerged in the interaction between providers of registry records and Registry users as well as remaining challenges and current developments.

  5. Treating clients with Asperger's syndrome and autism.

    Science.gov (United States)

    Woods, Alisa G; Mahdavi, Esmaeil; Ryan, Jeanne P

    2013-09-11

    Asperger's syndrome (AS) is a form of autism spectrum disorder (ASD) affecting many individuals today. Although neurobiological correlates for AS have been identified, like many ASDs, AS is not completely understood. AS as a distinct disorder is also not universally accepted and in the DSM-5 AS is not considered a separate nosological entity. In contrast to some other ASDs, individuals with AS are commonly characterized by having standard or higher than average intelligence, yet difficulties in social skills and communication can present challenges for these individuals in everyday functioning. Counseling a person with AS or autism presents a unique challenge for the mental health care provider. We have compiled this review consisting of some recent ideas regarding counseling the client with AS with the goal of providing some clinical insights and practical clues. Although the focus of the present paper is largely on AS, many of these strategies could also apply to individuals with high-functioning autism (HFA).

  6. Client Abuse to Public Welfare Workers:

    DEFF Research Database (Denmark)

    Strøbæk, Pernille Solveig; Korczynski, Marek

    2016-01-01

    We analyse a case study of workers’ experience of client abuse in a Danish public welfare organisation. We make an original contribution by putting forward two different theoretical expectations of the case. One expectation is that the case follows a pattern of customer abuse processes in a social...... market economy – in which workers are accorded power and resources, in which workers tend to frame the abuse as the outcome of a co-citizen caught in system failure and in which workers demonstrate some resilience to abuse. Another expectation is that New Public Management reforms push the case to follow...... patterns of customer abuse associated with a liberal market economy – in which the customer is treated as sovereign against the relatively powerless worker, and in which workers bear heavy emotional costs of abuse. Our findings show a greater match to the social processes of abuse within a social market...

  7. Avaliação da adesão de médicos ao protocolo de hipertensão arterial da secretaria municipal de saúde de Curitiba Evaluación de la adhesión de médicos al protocolo de hipertensión arterial de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba Evaluation of physicians' compliance with the hypertension protocol of the Municipal Health Department of the city of Curitiba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Maluf Jr

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em Curitiba, a hipertensão arterial sistêmica (HAS é a segunda causa de internamento hospitalar e a primeira causa de morte por doenças cardiovasculares. Os protocolos de atendimento aos hipertensos sistematizam a atenção ao paciente com o intuito de aprimorar a resolutividade e a qualidade dos serviços de saúde. OBJETIVO: Avaliar a adesão dos profissionais médicos ao protocolo do programa de hipertensos da Secretaria Municipal de Saúde (SMS de Curitiba. MÉTODOS: Este é um estudo transversal e observacional. A coleta de dados referentes ao trabalho foi realizada em quatro unidades de saúde de Curitiba. A amostra foi constituída de 200 pacientes hipertensos cadastrados no programa de HAS. Os dados coletados eram referentes às duas primeiras consultas. A fonte de dados foi o prontuário eletrônico das unidades de saúde. O protocolo utilizado para análise comparativa foi o da SMS de Curitiba. RESULTADOS: A não conformidade entre a prática clínica e o protocolo na primeira consulta foi de 56,8% quanto à classificação de grau, 63,8% quanto ao risco cardiovascular e de 54% quanto ao tratamento. Na segunda consulta, em 67% não houve concordância com o protocolo quanto ao risco e em 51,3% quanto ao tratamento. CONCLUSÃO: A não conformidade entre a prática clínica e a adesão ao protocolo da SMS de Curitiba mostrou-se evidente na classificação de grau, risco cardiovascular e tratamento do paciente hipertenso. O não seguimento do protocolo pode representar uma baixa resolutividade do serviço de saúde, o qual perde a oportunidade de reduzir a morbidade e mortalidade por doenças cardiovasculares na população.FUNDAMENTO: En Curitiba, la hipertensión arterial sistémica (HAS es la segunda causa de internamiento hospitalario y la primera causa de muerte por enfermedades cardiovasculares. Los protocolos de atención a los hipertensos sistematizan la atención al paciente con la intención de perfeccionar la

  8. Como responder ao momento presente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Filomena Molder

    2013-06-01

    Full Text Available Foi com esta pergunta — já um efeito de um primeiro encontro entre Irene Pimentel e eu própria — que decidimos desafiar colegas, estudantes e funci­onários da nossa Faculdade, FCSH (Faculdade de Ciências Sociais e Huma­nas, de outras Faculdades da Universidade Nova de Lisboa, de outras Uni­versidades e todos os interessados em con­siderar e discutir em comum aquilo que se passava em Portugal e que no anúncio da Jornada de 6 de De­zembro de 2012 se descrevia como um “processo de desmantela­mento social, económico e cultural sem precedentes — pese embora tantas compara­ções, baseadas na premissa da ‘eterna repetição’ — e cujas consequências não param de exceder as previsões dos responsáveis por esse desmantelamento”. Acedendo com todo o empenho e gratidão ao convite que me foi dirigido por Humberto Brito para fazer uma resenha da Jornada a publicar no primeiro número de Forma de Vida (saúdo a revista e o título, decidi-me, no entanto, a pôr de lado a resenha, que sob a forma de “Editorial” será em breve publi­cada no blogue Responder ao Momento Presente, entre­tanto criado, conjuntamente com os textos escritos pelos nossos convidados, com as parti­cipações de pessoas que corresponderam ao nosso apelo e ainda com contri­bui­ções que se alargaram para lá da Jornada; a que se juntará uma gravação em video, também disponível no Youtube. Texto publicado originalmente em Forma de Vida, Lisboa, n.1, fev. 2013. Agrade­cemos à autora por permitir a republicação neste número do Boletim. [N.E.

  9. Exploring Psychotherapy Clients' Independent Strategies for Change While in Therapy

    Science.gov (United States)

    Mackrill, Thomas

    2008-01-01

    Psychotherapy research usually describes how client change is caused by therapist interventions. This article describes how clients change by continuing to use and revising the strategies for change that they bring with them when they first enter therapy. This article presents data from a qualitative diary study of psychotherapy. Three cases…

  10. Client Views of TESOL Service: Expectations and Perceptions.

    Science.gov (United States)

    Walker, John

    2001-01-01

    Used focus groups to explore TESOL (teaching of English to speakers of other languages) client expectations and perceptions of the service they received in New Zealand English language schools. Findings confirmed the key role of the teacher and the importance of the school's milieu and home stay, quality of client feedback systems, servicescape,…

  11. Reading the Client: Nonverbal Communication as an Interviewing Tool.

    Science.gov (United States)

    Willett, Tom H.

    The importance of effective communication skills between lawyers and clients is equalled only by the imperative need for sustained instruction in the development of communicative skills for the lawyer. Especially important are the nonverbal communication skills in "reading the client." The subtleties of intonation, posture, gesture, and eye…

  12. Do Organizational Culture and Climate Matter for Successful Client Outcomes?

    Science.gov (United States)

    Silver Wolf, David A. Patterson; Dulmus, Catherine N.; Maguin, Eugene; Cristalli, Maria

    2014-01-01

    Objectives: The existing literature on the impact of workplace conditions on client care suggests that good cultures and climates provide the best outcomes for clients. The primary purpose of this study was to investigate the relationship between organizational culture and climate and the proportion of children and youth successfully discharged…

  13. Guidelines for Psychological Practice With Lesbian, Gay, and Bisexual Clients

    Science.gov (United States)

    American Psychologist, 2012

    2012-01-01

    The "Guidelines for Psychological Practice With Lesbian, Gay, and Bisexual Clients" provide psychologists with (a) a frame of reference for the treatment of lesbian, gay, and bisexual clients and (b) basic information and further references in the areas of assessment, intervention, identity, relationships, diversity, education, training, and…

  14. Beyond Values Clarification: Addressing Client Values in Clinical Behavior Analysis

    Science.gov (United States)

    Bonow, Jordan T.; Follette, William C.

    2009-01-01

    Ethical principles of psychology, as exemplified in the American Psychological Association (APA) Code of Ethics (2002), provide impractical advice for addressing client values during psychotherapy. These principles seem to argue that each client's values should be respected and protected at all times, except in cases in which this would result in…

  15. Sexual Counseling with Spinal Cord-Injured Clients

    Science.gov (United States)

    Miller, Donald K.

    1975-01-01

    Spinal cord-injured clients have many fears and misapprehensions about their sexual functioning. Such misapprehensions can be helped by the counselor's willingness to discuss sexual issues openly. Clients need a clear and accurate picture of the facts, as well as encouragement and support to help them rediscover their sexuality. (Author)

  16. The Challenge of Prejudice: Counsellors' Talk about Challenging Clients' Prejudices

    Science.gov (United States)

    Spong, Sheila J.

    2012-01-01

    This paper considers the implications for training and practice of counsellors' responses to the notion of challenging clients' prejudices. It explores tensions in counselling discourse between social responsibility, responsibility to the client and responsibility for one's self as counsellor. Three focus groups of counsellors were asked whether a…

  17. Client Anticipations about Computer-Assisted Career Guidance System Outcomes.

    Science.gov (United States)

    Osborn, Debra S.; Peterson, Gary W.; Sampson, James P., Jr.; Reardon, Robert C.

    2003-01-01

    This study describes how 55 clients from a career center at a large, southeastern university anticipated using computer-assisted career guidance (CACG) systems to help in their career decision making and problem solving. Responses to a cued and a free response survey indicated that clients' most frequent anticipations included increased career…

  18. Individual Counseling with the Rehabilitation Client: A Point of View.

    Science.gov (United States)

    Matheny, Kenneth B.

    A model for individual counseling with the rehabilitation client is presented. The model consists of five stages: (1) exploration, (2) contract, (3) action, (4) evaluation, and (5) termination. The counselor assumes three roles: (1) alter ego, to help the client understand his needs; (2) interventionist, to procure services and employment for the…

  19. Young Clients' Narratives of the Purpose and Outcome of Counselling

    Science.gov (United States)

    Gibson, Kerry; Cartwright, Claire

    2014-01-01

    This study explores how adolescent clients construct the purpose and outcome of counselling. A narrative analysis was performed on interviews with 22 clients (aged 16--18) who had used a school-based counselling service. The aim was to identify the purpose and outcomes that participants attributed to their counselling experience. The analysis…

  20. Factors Assisting Female Clients' Disclosure of Incest during Counseling.

    Science.gov (United States)

    Josephson, Gilda S.; Fong-Beyette, Margaret L.

    1987-01-01

    Explored specific behaviors and characteristics of counselors that relate to adult, female clients' disclosure of incest during counseling. Suggests that factors related to initial disclosure and exploration of incest are client readiness, direct questioning by the counselor, specific counselor characteristics, and positive counselor reactions to…

  1. Architectural models for client interaction on service-oriented platforms

    NARCIS (Netherlands)

    Bonino da Silva Santos, L.O.; Ferreira Pires, L.; Sinderen, van M.J.; Sinderen, van M.J.

    2007-01-01

    Service-oriented platforms can provide different levels of functionality to the client applications as well as different interaction models. Depending on the platform’s goals and the computing capacity of their expected clients the platform functionality can range from just an interface to support t

  2. Counselor Preferences of Clients Entering a Counselor-Training Clinic.

    Science.gov (United States)

    Strohmer, Douglas C.; Leiere, Stephen J.; Hotard, Jacqueline M.; Stuckey, Rebecca I.

    2003-01-01

    Examines the expressed counselor preferences of individuals entering a community-based counselor-training clinic. Clients were asked whether they had a preference regarding counselor age, disability status, education, gender, and race. Of these characteristics, only for gender did even a moderate number of clients (30%) express a preference.…

  3. Client contribution in negotiations on employability – categories revised?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Eskelinen, L.; Olesen, Søren Peter; Caswell, D.

    2010-01-01

    . Second, the client introduces new categories that are compatible with the demands of the employment system. She contributes by drawing on discursive resources related to the category of ‘active job seeker’ but does this with an own agenda of looking for a suitable job. The analysis elucidates the client...

  4. Integrating Social and Traditional Media in the Client Project

    Science.gov (United States)

    Melton, James; Hicks, Nancy

    2011-01-01

    Based on a client project assigned to students in two undergraduate business classes, this article argues that social media learning is best done in a context that mixes social media with more traditional kinds of media. Ideally, this approach will involve teams of students who are working on different aspects of a larger client project. This…

  5. 42 CFR 483.420 - Condition of participation: Client protections.

    Science.gov (United States)

    2010-10-01

    ... and meet privately with individuals of their choice, and to send and receive unopened mail; (10... must establish and maintain a system that— (i) Assures a full and complete accounting of clients... treatment of clients. (1) The facility must develop and implement written policies and procedures...

  6. Clients' Views of Live Supervision and Satisfaction with Therapy.

    Science.gov (United States)

    Locke, Lisa D.; McCollum, Eric E.

    2001-01-01

    Examines clients' perceptions of live supervision and their satisfaction with therapy in a university-based training clinic for marriage and family therapists. Results indicate that clients were generally satisfied with therapy and found the live-supervision process satisfactory as long as the perceived helpfulness of live supervision outweighed…

  7. Family Therapist Comfort with and Willingness to Discuss Client Sexuality

    Science.gov (United States)

    Harris, Steven M.; Hays, Kelli Wenner

    2008-01-01

    Limited empirical information exists on whether or not marriage and family therapists are having sexuality-related discussions with their clients. When helping professionals ignore client sexuality, the potential for unintended negative outcomes increases. The researchers surveyed 175 clinical members of the American Association for Marriage and…

  8. Alternative Lifestyle Clients: Therapists' Attitudes and Clinical Experiences.

    Science.gov (United States)

    Hymer, Sharon M.; Rubin, Arline M.

    1982-01-01

    Examined therapists' attitudes and fantasies toward clients involved in extramarital sex, sexually open marriages, and swinging. Therapists (N=57) responded to a 17-item questionnaire. The prediction that therapists would have more negative then positive attitudes toward alternative lifestyle clients was supported. (RC)

  9. A Client-Centered Review of Rogers with Gloria

    Science.gov (United States)

    Moon, Kathryn A.

    2007-01-01

    Carl Rogers's nondirective theory and his response style with Gloria (E. L. Shostrom, 1965) are discussed in reply to S. A. Wickman and C. Campbell's (2003) "An Analysis of How Carl Rogers Enacted Client-Centered Conversation With Gloria." Client-centered studies of C. Rogers's transcripts give context for reformulating S. A. Wickman and C.…

  10. The Small Agency/Client Relationship: The Small ClientÕs Perspective

    OpenAIRE

    William S Sekely; Vicki L. Blakney

    1996-01-01

    A study was conducted among small to medium sized advertisers in the midwest United States. The respondents in this study rated local agencies high in overall performance. Agencies received particularly high ratings in the areas of flexibility, creativity, meeting deadlines, and adaptability. Advertisers felt, however, that these agencies were less effective in public relations, research, and understanding a clientÕs business. These advertisers rated arts and graphics, copy creation, and mark...

  11. Aerosol Observing System (AOS) Handbook

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jefferson, A

    2011-01-17

    The Aerosol Observing System (AOS) is a suite of in situ surface measurements of aerosol optical and cloud-forming properties. The instruments measure aerosol properties that influence the earth’s radiative balance. The primary optical measurements are those of the aerosol scattering and absorption coefficients as a function of particle size and radiation wavelength and cloud condensation nuclei (CCN) measurements as a function of percent supersaturation. Additional measurements include those of the particle number concentration and scattering hygroscopic growth. Aerosol optical measurements are useful for calculating parameters used in radiative forcing calculations such as the aerosol single-scattering albedo, asymmetry parameter, mass scattering efficiency, and hygroscopic growth. CCN measurements are important in cloud microphysical models to predict droplet formation.

  12. E-mail security: mail clients must use encrypted protocols

    CERN Multimedia

    2006-01-01

    In the coming weeks, users of mail clients other than Outlook (e.g. Pine, Mozilla, Mac Mail, etc.) may receive an e-mail from Mail-service@cern.ch with instructions to update the security settings of their mail client. The aim of this campaign is to enforce the use of encrypted and authenticated mail protocols in order to prevent the propagation of viruses and protect passwords from theft. As a first step, from 6 June 2006 onwards, access to mail servers from outside CERN will require a securely configured mail client as described in the help page http://cern.ch/mmmservices/Help/?kbid=191040. On this page most users will also find tools that will update their mail client settings automatically. Note that Outlook clients and WebMail access are not affected. The Mail Team

  13. Culture analysis and metaphor psychotherapy with Arab-Muslim clients.

    Science.gov (United States)

    Dwairy, Marwan

    2009-02-01

    Attempting to reveal unconscious content and promoting self-actualization may be counterproductive for clients who come from collectivistic cultures. Such treatment goals may expose clients to harsh confrontations with the family. Clients with dependency traits, low ego-strength, and strict families may be helped through metaphor psychotherapy or culture analysis. Metaphor therapy makes it possible to deal symbolically and indirectly with unconscious content; culture analysis can pave the way to reveal unconscious needs and enable clients to establish a new order within their belief systems and within their families. The present article describes these two therapy methods and illustrates their clinical use with an Arab-Muslim suffering from depression. Through such therapy anchored in his own culture and religion, the client altered his beliefs, became satisfied with himself, and found successful ways to adapt to his family.

  14. Services for clients of community support programs in rural Wisconsin.

    Science.gov (United States)

    Hollingsworth, E J

    1997-01-01

    To improve understanding of services provided or coordinated by rural community support programs (CSPs) for people with severe mental illness, this article identifies services most used by clients and the amounts of services used. Data on publicly funded services for more than 900 clients in 13 rural CSPs in a midwestern state have been analyzed. Virtually all clients were Caucasian. Information about types and amounts of client services for 12 consecutive months was obtained from county information systems, local records, and Medicaid claims. Most CSP clients use case management, community support, medication checks, counseling, and medication counseling services. Much smaller percentages use other outpatient, residential, vocational, and inpatient services. Significant amounts of only two services, case management and community support, are reported. The findings emphasize the ability of rural mental health providers to supply general services, but some limitation in provision of specialized services and facilities.

  15. Mutual construction and reconstruction in client-consultant interaction

    DEFF Research Database (Denmark)

    Smith, Irene Skovgaard

    struggles over position, power and control. In the context of client-consultant interaction, it is thus not only ideas and solutions that are contested but also the power to define. Attention is paid to how ideas are brought into play and negotiated in the interaction between actors. The empirical material......Based on preliminary interviews with client representatives and a pilot case study, the pa-per explores collaboration and mutual construction in client-consultant relationships. Both consultants and client actors take part in an active construction and reconstruction of knowledge that involve...... presented in the paper illustrates how consultancy projects evolve through processes of negotiation over whose interpretation should count and who should be in control. In the process, client actors with different posi-tions and interests play an active role in creating what become valid and what ideas...

  16. DESERÃÃO DO CLIENTE: PERCEPÃÃES DE UM EDITOR DOS PRINCIPAIS JORNAIS BRASILEIROS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Manoel Teixeira Carneiro

    2009-06-01

    Full Text Available A importância que a retenção de clientes e dos seus antecedentes tem para a lucratividade das empresas na atualidade foi a premissa sobre a qual foi realizado este estudo. O objetivo que o norteou foi : (i identificar variáveis (de relacionamento, geográficas, socio-demográficas e relacionadas à lealdade que possam ser relacionadas ao risco de cancelamento de clientes e (ii determinar o perfil dos clientes com maior risco de desligamento. Foram coletados dados secundários sobre aproximadamente 36.000 clientes de um dos principais jornais brasileiros e utilizados modelos de regressão logística para analisar os dados. Com base na revisão de literatura realizada sobre retenção de consumidores e seus antecedentes, catorze variáveis foram preliminarmente identificadas como associadas ao cancelamento de clientes. O modelo final de estimação é composto de 11 variáveis e a tabela de classificação mostrou uma taxa de acerto geral de 75,3%. A utilização de um modelo como este pode permitir às firmas alocar de forma muito mais eficiente seus esforços destinados à retenção de consumidores, evitando assim que a adoção de ações uniformes sobre toda a base de clientes, além de definir com maior clareza para os gestores quais são os tipos de consumidores que devem ser priorizados como alvo. Algumas implicações teóricas decorrentes do estudo são ainda discutidas.

  17. ESTILO DE VIDA DE IDOSOS HIPERTENSOS INSTITUCIONALIZADOS: ANÁLISE COM FOCO NA EDUCAÇÃO EM SAÚDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Lima Fonteles

    2009-01-01

    Full Text Available La hipertensión arterial es controlada con un estilo de vida sano. Estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, que describió la percepción de 21 ancianos hipertensos relativo a estilo de vida, buscando el control de la hipertensión, que frecuentaban el Hogar de la Mejor Edad, en Aquiraz-CE. La edad de los ancianos variaba entre 60 a 83 años, eran seis hombres y quince mujeres. Para ellos, estilo de vida consistía en un conjunto de actos y actitudes pertinentes a la realidad de cada uno y que convergían para la supervivencia: trabajo, sueño y reposo, alimentación, adquisición de recursos financieros. Ocho personas mayores asociaban estilo de vida sana al consumo de alimentos salubres, a la salud, al bienestar, al ocio, hacer ejercicio físico con regularidad, abstenerse de alcohol y de tabaco. Por lo tanto, el estilo de vida saludable según la concepción de los sujetos fue más allá de la cuestión de la salud, y surgió de sus creencias, sus valores y sus condiciones social-económicas.

  18. Exercício físico aeróbio, resistido e combinado: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Spanhol da Silva

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações finais: na PAS e na PAD, o exercício que obteve efeito hipotensor foi o resistido e na FC, o treinamento que obteve melhor resposta hipotensora foi também o treino resistido, seguido do treinamento combinado, em que o treinamento aeróbio apenas diminuiu seus valores de desvio padrão. Para tanto, conclui-se que, para estes indivíduos participantes do estudo, o melhor treinamento e os melhores resultados foram alcançados pelo treinamento resistido.

  19. Estilo de vida y percepción de los cuidados en pacientes crónicos: hipertensos y diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Lourdes Jiménez Navascués

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer el estilo de vida de pacientes crónicos hipertensos y diabéticos, determinar los fenómenos que influyen en su autocuidado y analizar su percepción del cuidado profesional. Metodología: Estudio cualitativo de tipo biográfico, entrevistas semiestructuradas. Los relatos fueron analizados desde el marco propuesto por el grupo de investigación "Aurora Mas". Resultados: Los informantes tienen asumidas sus enfermedades y autocuidados. Adoptan un estilo de vida saludable, valoran positivamente el apoyo de sus redes sociales y familiares. Muestran confianza y seguridad hacia los profesionales. Conclusiones: Las entrevistas son útiles para conocer los estilos de vida de pacientes crónicos, permiten analizar la percepción personal sobre los factores que influyen en su autocuidado. Los profesionales sanitarios deben controlar los indicadores fisiológicos de las enfermedades crónicas y las dimensiones emocionales y sociales de los pacientes, ya que inciden en la percepción de la Calidad de Vida.

  20. Uma discussão teórica da relação do valor da marca e do valor do cliente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Bins Luce

    2008-08-01

    Full Text Available Ao longo das ultimas décadas, surgiu uma nova lógica para o marketing: a lógica dominante do serviço que cada vez mais se baseia nos recursos intangíveis. O marketing tornou-se uma nova missão dentro da empresa: criar e gerir os ativos baseados em mercado para entregar valor ao acionista. Apesar do valor da marca e o valor do cliente despontarem como os principais ativos nessa jornada, a relação entre os dois conceitos é ainda controversa na academia. Enquanto alguns autores entendem o valor da marca como antecedente do valor do cliente, outros pesquisadores vêem como conceitos complementares. O presente artigo fomenta uma discussão teórica, buscando compreender a relação entre o valor da marca e o valor do cliente. Para tanto, realiza uma pesquisa de cunho exploratório, através de uma revisão das principais literaturas sobre esses assuntos. Ao realizar uma comparação entre os dois ativos, percebe-se que são conceitos complementares, devendo ser administrados conjuntamente. Por fim, apresenta-se uma proposta de modelo teórico sobre a relação de ambos os construtos, sugerindo a realização de futuros estudos empíricos sobre o tema.

  1. Qualidade de vida de clientes em hemodiálise e necessidades de orientação de enfermagem para o autocuidado Calidad de vida de clientes en hemodiálisis y necesidades de orientación de enfermería para el autocuidado Quality of life of clients on hemodialisys and needs of nursing guidance for self-care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iraci dos Santos

    2011-03-01

    Full Text Available Este trabalho relaciona necessidades de orientação de enfermagem com a qualidade de vida de clientes com doença renal crônica, em hemodiálise, considerando conceitos de Autocuidado de Orem. Método descritivo, mediante entrevista com 43 clientes de um Hospital Universitário do Rio de Janeiro, de 2008 a 2009. Os sujeitos de pesquisa têm hipertensão arterial, encontrando-se 83,72% em hemodiálise há menos de um ano. Aplicando o Kidney Disease Quality of Life Short Form, obtiveram-se os menores escores nas dimensões: física; emocional; condição de trabalho; capacidade funcional. Esses resultados foram relacionados aos obtidos com as necessidades de orientação de enfermagem para nutrição, ingestão de líquidos, complicações da hemodiálise, anticoagulação, atividade física, de lazer e associação a grupos, concluindo-se que esses clientes encontram-se no Sistema de Autocuidado totalmente compensatório. Sugere-se o desenvolvimento da orientação de enfermagem para o autocuidado, em consulta de enfermagem, visando promover a qualidade de vida dos clientes.Este trabajo relaciona necesidades de orientación de enfermería con la calidad de vida de clientes con enfermedad renal crónica, en hemodiálisis, considerando conceptos del Autocuidado de Orem. Investigación descriptiva, mediante entrevista con 43 clientes del Hospital Universitario de Rio de Janeiro, de 2008 a 2009. Los sujetos tienen hipertensión arterial, 83,72% de ellos están en terapia renal hace menos de un año. Aplicando el Kidney Disease Quality of Life Short Form, se obtuve los mejores escores en las dimensiones: física; emocional; condición de trabajo; capacidad funcional. Eses resultados fueron relacionados a los obtenidos con las necesidades de orientación de enfermería para nutrición, ingestión de líquidos, complicaciones con la hemodiálisis, anticoagulación, actividad física, diversiones y asociación a grupos, Se concluyó que eses clientes

  2. Autoimagem de clientes com colostomia em relação à bolsa coletora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Rosário de Fátima Franco Batista

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivou-se analisar a percepção do portador de colostomia em relação ao uso da bolsa coletora. Realizou-se uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa, no Centro Integrado de Saúde Lineu Araújo, Teresina-PI. Participaram da pesquisa dez clientes portadores de bolsa de colostomia. Os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise de conteúdo permitiu revelar os sentimentos, as mudanças ocorridas e como acontece o processo de adaptação da pessoa portadora da bolsa de colostomia. Constatou-se que a relação entre a pessoa portadora de colostomia e a bolsa coletora é permeada por sentimentos negativos, mudanças significativas de ordem físicas, psicológicas, sexuais, bem como na teia de suas relações sociais.

  3. Client/server approach to image capturing

    Science.gov (United States)

    Tuijn, Chris; Stokes, Earle

    1998-01-01

    The diversity of the digital image capturing devices on the market today is quite astonishing and ranges from low-cost CCD scanners to digital cameras (for both action and stand-still scenes), mid-end CCD scanners for desktop publishing and pre- press applications and high-end CCD flatbed scanners and drum- scanners with photo multiplier technology. Each device and market segment has its own specific needs which explains the diversity of the associated scanner applications. What all those applications have in common is the need to communicate with a particular device to import the digital images; after the import, additional image processing might be needed as well as color management operations. Although the specific requirements for all of these applications might differ considerably, a number of image capturing and color management facilities as well as other services are needed which can be shared. In this paper, we propose a client/server architecture for scanning and image editing applications which can be used as a common component for all these applications. One of the principal components of the scan server is the input capturing module. The specification of the input jobs is based on a generic input device model. Through this model we make abstraction of the specific scanner parameters and define the scan job definitions by a number of absolute parameters. As a result, scan job definitions will be less dependent on a particular scanner and have a more universal meaning. In this context, we also elaborate on the interaction of the generic parameters and the color characterization (i.e., the ICC profile). Other topics that are covered are the scheduling and parallel processing capabilities of the server, the image processing facilities, the interaction with the ICC engine, the communication facilities (both in-memory and over the network) and the different client architectures (stand-alone applications, TWAIN servers, plug-ins, OLE or Apple-event driven

  4. Involving Clients in Programme Evaluation and Research: A New Methodology for Occupational Therapy.

    Science.gov (United States)

    Clark, Carrie; And Others

    1993-01-01

    Reviews the relationship between occupational therapy and client involvement, examines the rationale for involving clients in program evaluation and research, and discusses how clients are involved in evaluation and research in today's mental health care setting. (Author)

  5. O treinamento físico aeróbio corrige a rarefação capilar e as alterações nas proporções dos tipos de fibra muscular esquelética em ratos espontaneamente hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Fernandes

    2012-08-01

    Full Text Available O treinamento físico (TF aeróbio tem sido utilizado como um importante tratamento não farmacológico na hipertensão arterial (HA, uma vez que ele reduz a pressão arterial. Estudos mostram que as anormalidades do músculo esquelético na HA estão associados à rarefação capilar, um aumento na porcentagem de fibras de contração rápida (tipo II, com predominância do metabolismo glicolítico e um aumento da fadiga muscular. Entretanto, pouco se conhece sobre os efeitos do TF sobre estes parâmetros na HA. Nós hipotetizamos que o TF corrija a rarefação capilar potencialmente contribuindo para a restauração da proporção dos tipos de fibras musculares. Ratos espontaneamente hipertensos (SHR, n=14 e Wistar Kyoto (WKY, n=14 com 12 semanas de vida e divididos em 4 grupos: SHR, SHR treinado (SHR-T, WKY e WKY treinado (WKY-T foram estudados. Como esperado, 10 semanas de TF foi efetivo em reduzir a pressão arterial em SHR-T. Além disso, avaliamos os principais marcadores de TF. A bradicardia de repouso, o aumento da tolerância a realização de esforço, do consumo de oxigênio de pico e da atividade da enzima citrato sintase muscular nos grupos de animais treinados (WKY-T e SHR-T mostram que a condição aeróbia foi alcançada com este TF. O TF também corrigiu a rarefação capilar no músculo sóleo em SHR-T. Em paralelo, foi observada uma redução na porcentagem de fibras do tipo IIA e IIX, ao passo que aumentou a porcentagem de fibras do tipo I induzidas pelo TF na HA. Estes resultados sugerem que o TF previne as alterações na composição dos tipos de fibras no músculo sóleo em SHR, uma vez que a angiogênese e o aumento da atividade da enzima citrato sintase são umas das mais importantes adaptações ao TF aeróbio, atuando na manutenção do metabolismo oxidativo e do perfil de fibras do músculo.

  6. CLIENT EXPECTATION FROM RESIDENTIAL PROPERTY DESIGN SERVICES AND ARCHITECTS’ PERCEPTION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OLUWATAYO Adedapo Adewunmi

    2013-07-01

    Full Text Available Very few studies exist on the expectations of clients from architects. There are however, anecdotal evidences that architects may not fully grasp what is most important to their clients. As a pilot study, the aim of this paper was to investigate the expectations of clients from residential design services and architects’ perceptions of those expectations. A questionnaire was designed to suit the purpose of comparison of responses of the two groups.  The factor analysis conducted revealed that the expectations from design services could be described in terms of value, professionalism, and empathy. Using mean gap analysis, the study identified areas where architects have under-estimated the expectations of clients as well as those areas where the expectations have been over-estimated. The results would help architects to focus on areas, which are important to the clients and possibly reduce client dissatisfaction. This is study, which is one of the first on the subject, is limited in three ways. First, residential clients were the only ones considered. In addition, respondents were only taken from Nigeria and the sample size as well as the response rate was small.

  7. Análise da variabilidade da freqüência cardíaca em pacientes hipertensos, antes e depois do tratamento com inibidores da enzima conversora da angiotensina II Analysis of heart rate variability in hypertensive patients before and after treatment with angiotensin II-converting enzyme inhibitors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio da Silva Menezes Júnior

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a variabilidade de freqüência cardíaca em indivíduos normotensos e hipertensos e observar o comportamento do sistema nervoso autônomo após terapia com inibidores da enzima conversora de angiotensina II. MÉTODO: Estudados 286 pacientes com diagnóstico de hipertensão arterial, pela 1ª vez, e divididos em 4 grupos, conforme a pressão arterial diastólica (PAD: grupo A - PAD110 mmHg. Os pacientes do grupo A (normais e do grupo C (HA moderada, somando 110 e 79 pacientes, respectivamente, submeteram-se ao Holter-ECG 24h com análise de variabilidade de freqüência cardíaca no domínio do tempo (DT e no domínio da freqüência (DF. O grupo C foi tratado com inibidores da ECA durante 3 meses, e após esse período novamente avaliado com Holter-ECG 24h e variabilidade da freqüência cardíaca, e os valores comparados com os normotensos. RESULTADOS: Os parâmetros SDNN, PNN50 (DT e o espectro LF (DF foram significativamente diferentes para os dois grupos, com valores notadamente diminuídos em hipertensos (pOBJECTIVE: To compare heart rate variability in normotensive and hypertensive individuals and to observe the behavior of the autonomic nervous system after treatment with angiotensin II-converting enzyme inhibitors. METHOD: The study comprised 286 patients diagnosed with arterial hypertension (AH for the first time and divided into 4 groups according to diastolic blood pressure (DBP levels: group A - DBP110 mmHg. Group A (110 healthy individuals and group C (79 patients with moderate AH underwent 24-hour Holter-ECG with analysis of heart rate variability in time domain (TD and frequency domain (FD. The group C patients were treated with ACE inhibitors for 3 months, and, after this period, they underwent a new 24-hour Holter-ECG study for assessing heart rate variability, the values being compared with those of normotensive individuals. RESULTS: The SDNN and PNN50 parameters (TD, and the LF spectrum (FD were

  8. Client perceptions of incest and substance abuse.

    Science.gov (United States)

    Janikowski, T P; Bordieri, J E; Glover, N M

    1997-01-01

    Clients receiving substance abuse treatment from 35 treatment facilities throughout the United States were surveyed using the Substance Abuse and Incest Survey-Revised (SAIS-R). A total of 732 participants responded to the survey; 518 (71%) were males, 204 (28%) were females, and 10 (1%) did not indicate gender. Participants had a mean age of 33.8 years, were predominately Caucasian (61.6%), never married (45.2%), were currently unemployed (69.4%), and had completed an average of 11.7 years of education. Of the entire sample, 266 (36.3%) reported having been victims of incest; 151 were males and 113 were females (2 did not indicate gender). The group reporting incest histories had a significantly greater percentage of females that did the group not reporting incest histories (chi 2 = 48.1, p incest histories were asked about their perceptions regarding incest, substance abuse, and counseling. Item responses were examined using descriptive statistics and factor analysis. The factor analysis on SAIS-R perception items identified five factors that accounted for 68.9% of the variance; these factors were Stigma and Resistance to Counseling; Substance Abuse and Incest; Ambivalence; Fear and Anticipation; and Receptivity to Counseling. Results are presented and the implications for substance abuse treatment and counseling are discussed.

  9. The Impact of Comprehensive Case Management on HIV Client Outcomes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mark Brennan-Ing

    Full Text Available In 1990, New York State instituted Comprehensive Medicaid Case Management, also known as Target Case Management (TCM, for people dealing with multiple comorbid conditions, including HIV. The goal of TCM is to assist clients in navigating the health care system to increase care engagement and treatment adherence for individuals with complex needs. HIV-positive individuals engaged in care are more likely to be virally suppressed, improving clinical outcomes and decreasing chances of HIV transmission. The purpose of this study was to understand the impact of TCM management on outcomes for people with HIV. Data were obtained from Amida Care, which operates not-for-profit managed care Medicaid and Medicare Special Needs Plans (SNPs for HIV clients. Changes in clinical, cost, as well as medical and pharmacy utilization data among TCM clients were examined between January 2011 through September 2012 from the start of case management enrollment through the end of the study period (i.e., up to 6 months after disenrollment. Additionally, CD4 counts were compared between Amida Care TCM clients and non-TCM clients. Notable findings include increased CD4 counts for TCM clients over the one-year study period, achieving parity with non-TCM clients (i.e., Mean CD4 count > 500. When looking exclusively at TCM clients, there were increases in medication costs over time, which were concomitant with increased care engagement. Current findings demonstrate that TCM is able to achieve its goals of improving care engagement and treatment adherence. Subsequent policy changes resulting from the Affordable Care Act and the New York State Medicaid Redesign have made the Health Home the administrator of TCM services. Government entities charged with securing and managing TCM and care coordination for people with HIV should provide thoughtful and reasonable guidance and oversight in order to maintain optimal clinical outcomes for TCM clients and reduce the transmission of

  10. Representaciones Sociales sobrela quimioterapia para clientes oncológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vander Monteiro da CONCEIÇÃO

    2012-08-01

    Full Text Available As diferentes formas de reagir aos fatores que estão intricadamente ligados no processo saúde-doença são inerentes a cada contexto vivenciado, ou seja, a cada universo social, como o universo de doentes com câncer em tratamento quimioterápico, objeto em estudo. Para adentrar nas relações sociais do grupo a ser pesquisado elaboraram-se os seguintes objetivos: identificar as representações sociais que clientes com câncer têm sobre o tratamento quimioterápico; descrever as representações sociais encontradas e analisar tais a luz da Teoria das Representações Sociais. Tratou-se de um estudo qualitativo, exploratório-descritivo do tipo estudo de casos e o suporte teórico-conceitual do fenômeno da Teoria das Representações Sociais. A pesquisa foi realizada nas dependências da Clínica Oncológica Brasil entrevistando-se 21 indivíduos em quimioterapia através da entrevista com livre associação de palavras analisando os dados segundo a análise de conteúdo temático permitindo então a emersão de duas categorias, onde a primeira remete a representações de aceitação da quimioterapia em prol de um bem maior, a cura. Enquanto que a segunda apresenta Representações Sociais negativas, sendo exaltando os efeitos colaterais do tratamento em virtude das vivências ou da influência midiática. O estudo permitiu conhecer como um símbolo comum a um grupo pode ser representado de forma diferenciada por seus membros, isso reflete o dinamismo das Representações Sociais e a formação do senso comum por meio de experiências com o tratamento quimioterápico, servindo esse saber para a estruturação do cuidado em saúde.

  11. Client involvement in home care practice: a relational sociological perspective

    DEFF Research Database (Denmark)

    Glasdam, Stinne; Henriksen, Nina; Kjær, Lone;

    2012-01-01

    Client involvement’ has been a mantra within health policies, education curricula and healthcare institutions over many years, yet very little is known about how ‘client involvement’ is practised in home-care services. The aim of this article is to analyse ‘client involvement’ in practise seen...... from the positions of healthcare professionals, an elderly person and his relative in a homecare setting. A sociologically inspired single case study was conducted, consisting of three weeks of observations and interviews. The study has a focus on the relational aspects of home care and the structural...

  12. When hearing clients work with a deaf therapist.

    Science.gov (United States)

    Jampel, Julie B

    2010-06-01

    Not being able to hear can present significant challenges for the therapist and for the deaf therapist/hearing client dyad. It can also create opportunities. Although the literature indicates that most culturally Deaf therapists work with Deaf clients due to their mutual use of American Sign Language, I describe (a) the background of an audiologically deaf therapist who relies on speech reading rather than sign language, and (b) this therapist's clinical work with hearing clients. Some of the relational dynamics of these treatments are identified, and I conclude by noting how attention to communication can benefit the work of all psychotherapists.

  13. SRAO: the first southern robotic AO system

    Science.gov (United States)

    Law, Nicholas M.; Ziegler, Carl; Tokovinin, Andrei

    2016-08-01

    We present plans for SRAO, the first Southern Robotic AO system. SRAO will use AO-assisted speckle imaging and Robo-AO-heritage high efficiency observing to confirm and characterize thousands of planet candidates produced by major new transit surveys like TESS, and is the first AO system to be capable of building a comprehensive several-thousand-target multiplicity survey at sub-AU scales across the main sequence. We will also describe results from Robo-AO, the first robotic LGS-AO system. Robo-AO has observed tens of thousands of Northern targets, often using a similar speckle or Lucky-Imaging assisted mode. SRAO will be a moderate-order natural-guide-star adaptive optics system which uses an innovative photoncounting wavefront sensor and EMCCD speckle-imaging camera to guide on faint stars with the 4.1m SOAR telescope. The system will produce diffraction-limited imaging in the NIR on targets as faint as mν = 16. In AO-assisted speckle imaging mode the system will attain the 30-mas visible diffraction limit on targets at least as faint as mν = 17. The system will be the first Southern hemisphere robotic adaptive optics system, with overheads an order of magnitude smaller than comparable systems. Using Robo-AO's proven robotic AO software, SRAO will be capable of observing overheads on sub-minute scales, allowing the observation of at least 200 targets per night. SRAO will attain three times the angular resolution of the Palomar Robo-AO system in the visible.

  14. Segurança do cliente e as ações frente ao procedimento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia Regina Lopes Grigoleto

    2011-06-01

    Full Text Available O procedimento anestésico-cirúrgico é parte integrante da assistência à saúde, contribuindo na prevenção de agravos à integridade física e perda de vidas. Como estratégia na redução desses eventos a Organização Mundial da Saúde lançou a campanha “cirurgias seguras salvam vidas”. Com o objetivo de discutir as ações voltadas à segurança dos pacientes no período operatório, buscou-se no site da Organização Mundial da Saúde os estudos disponíveis sobre avanços na execução de procedimentos seguros, com a implementação do Checklist, na sistematização dos cuidados preconizados no centro cirúrgico, que garantam alta eficácia e baixo custo. O estudo explicita e discorre sobre a estratégia de utilização do Sistema “Checklist”, apresentando ações específicas que permeiam três momentos do procedimento anestésico-cirúrgico. A implementação do Checklist confere o alcance do procedimento correto, pela equipe correta e paciente correto, tendo em vista estabelecer processos seguros na realização da cirurgia.

  15. QUALIDADE DOS DADOS ANTROPOMÉTRICOS DOS USUÁRIOS HIPERTENSOS ATENDIDOS NO PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA E SUA ASSOCIAÇÃO COM FATORES DE RISCO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Medeiros de Araújo

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo consistió en analizar la calidad de los datos antropométricos de los hipertensos atendidos en el Programa de Salud de la Familia y su asociación con la obesidad y demás factores de riesgo. Se trata de un estudio de cohorte donde fueron investigados los datos catastrales, expedientes y entrevistas de los usuarios en el municipio de João Pessoa-PB, Brasil. Se investigó la calidad de los datos a través de la imputación de los registros faltantes en los hipertensos catastrados, cuya comparación de los indicadores construidos antes y después fue realizada por la prueba t de Student, además el cálculo de la razón de posibilidades, la regresión logística, con el fin de establecer una posible asociación entre estas variables y la variable dependiente. Se observó una asociación significativa entre la obesidad de los hipertensos con circunferencia de la cintura y razón cintura cuadril con p<0,001. Se evidenció también una asociación significativa de los niveles de hipertensión y edad con p<0,01. Los resultados sugieren aumento de la prevalencia de la presión arterial con la edad, y su asociación con los indicadores antropométricos.

  16. GenExp: an interactive web-based genomic DAS client with client-side data rendering.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernat Gel Moreno

    Full Text Available BACKGROUND: The Distributed Annotation System (DAS offers a standard protocol for sharing and integrating annotations on biological sequences. There are more than 1000 DAS sources available and the number is steadily increasing. Clients are an essential part of the DAS system and integrate data from several independent sources in order to create a useful representation to the user. While web-based DAS clients exist, most of them do not have direct interaction capabilities such as dragging and zooming with the mouse. RESULTS: Here we present GenExp, a web based and fully interactive visual DAS client. GenExp is a genome oriented DAS client capable of creating informative representations of genomic data zooming out from base level to complete chromosomes. It proposes a novel approach to genomic data rendering and uses the latest HTML5 web technologies to create the data representation inside the client browser. Thanks to client-side rendering most position changes do not need a network request to the server and so responses to zooming and panning are almost immediate. In GenExp it is possible to explore the genome intuitively moving it with the mouse just like geographical map applications. Additionally, in GenExp it is possible to have more than one data viewer at the same time and to save the current state of the application to revisit it later on. CONCLUSIONS: GenExp is a new interactive web-based client for DAS and addresses some of the short-comings of the existing clients. It uses client-side data rendering techniques resulting in easier genome browsing and exploration. GenExp is open source under the GPL license and it is freely available at http://gralggen.lsi.upc.edu/recerca/genexp.

  17. MagAO: status and science

    Science.gov (United States)

    Morzinski, Katie M.; Close, Laird M.; Males, Jared R.; Hinz, Phil M.; Esposito, Simone; Riccardi, Armando; Briguglio, Runa; Follette, Katherine B.; Pinna, Enrico; Puglisi, Alfio; Vezilj, Jennifer; Xompero, Marco; Wu, Ya-Lin

    2016-07-01

    "MagAO" is the adaptive optics instrument at the Magellan Clay telescope at Las Campanas Observatory, Chile. MagAO has a 585-actuator adaptive secondary mirror and 1000-Hz pyramid wavefront sensor, operating on natural guide stars from R-magnitudes of -1 to 15. MagAO has been in on-sky operation for 166 nights since installation in 2012. MagAO's unique capabilities are simultaneous imaging in the visible and infrared with VisAO and Clio, excellent performance at an excellent site, and a lean operations model. Science results from MagAO include the first ground-based CCD image of an exoplanet, demonstration of the first accreting protoplanets, discovery of a new wide-orbit exoplanet, and the first empirical bolometric luminosity of an exoplanet. We describe the status, report the AO performance, and summarize the science results. New developments reported here include color corrections on red guide stars for the wavefront sensor; a new field stop stage to facilitate VisAO imaging of extended sources; and eyepiece observing at the visible-light diffraction limit of a 6.5-m telescope. We also discuss a recent hose failure that led to a glycol coolant leak, and the recovery of the adaptive secondary mirror (ASM) after this recent (Feb. 2016) incident.

  18. MagAO: Status and Science

    CERN Document Server

    Morzinski, Katie M; Males, Jared R; Hinz, Phil M; Esposito, Simone; Riccardi, Armando; Briguglio, Runa; Follette, Katherine B; Pinna, Enrico; Puglisi, Alfio; Vezilj, Jennifer; Xompero, Marco; Wu, Ya-Lin

    2016-01-01

    "MagAO" is the adaptive optics instrument at the Magellan Clay telescope at Las Campanas Observatory, Chile. MagAO has a 585-actuator adaptive secondary mirror and 1000-Hz pyramid wavefront sensor, operating on natural guide stars from $R$-magnitudes of -1 to 15. MagAO has been in on-sky operation for 166 nights since installation in 2012. MagAO's unique capabilities are simultaneous imaging in the visible and infrared with VisAO and Clio, excellent performance at an excellent site, and a lean operations model. Science results from MagAO include the first ground-based CCD image of an exoplanet, demonstration of the first accreting protoplanets, discovery of a new wide-orbit exoplanet, and the first empirical bolometric luminosity of an exoplanet. We describe the status, report the AO performance, and summarize the science results. New developments reported here include color corrections on red guide stars for the wavefront sensor, a new field stop stage to facilitate VisAO imaging of extended sources; and eye...

  19. Plan de intervención para un estilo de vida saludable, dirigido al adulto mayor hipertenso del dispensario Segovia, parroquia Huambaló, cantón Pelileo

    OpenAIRE

    Salinas Guevara, Marlen Zoreida; Velasteguí Naranjo, Olger Efraín

    2013-01-01

    La Hipertensión y el Estilo de Vida están relacionados y dependen de diferentes factores como el patrimonio genético, la falta de ejercicio físico, hábitos alimenticios, la adhesión al tratamiento farmacológico, el sedentarismo y el nivel socioeconómico. En este sentido, la presenta investigación diseña un Plan de Intervención para un Estilo de Vida Saludable, dirigido al Adulto Mayor Hipertenso del Dispensario Segovia, parroquia Huambaló, cantón Pelileo, el mismo que se desarrolla en cuat...

  20. Caracterização clínico-laboratorial de chagásicos hipertensos sem insuficiência cardíaca manifesta Clinical and laboratory characterization of hypertensive Chagas' disease patients without evident heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Bertanha

    2008-04-01

    Full Text Available Este estudo avaliou as características de 125 chagásicos, > 25 anos, atendidos no Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, considerando-se: pressão arterial, idade, gênero, cor, cardiopatia, índice de massa corporal, perfil lipídico, glicemia, etilismo, tabagismo, dislipidemia, diabetes, distúrbio de ansiedade e obesidade. Apresentavam hipertensão arterial 69 (55,2% pacientes. Verificou-se que os chagásicos hipertensos eram mais idosos que os não hipertensos (p = 0,028. Entre os hipertensos havia: mais mulheres (p = 0,015; níveis mais elevados de glicemia, LDL-colesterol e colesterol total (p = 0,005; p = 0,024; p = 0,017; mais diabéticos (p = 0,006, dano cardíaco (p = 0,04 e sobrecarga ventricular esquerda (p = 0,003. Apenas a idade mostrou-se mais elevada nos pacientes com dano cardíaco (p = 0,003. Os chagásicos hipertensos apresentaram características clínico-laboratoriais semelhantes à população hipertensa, em geral. Dessa associação pode haver somatória de efeitos deletérios para o aparelho cardiovascular.This study evaluated the characteristics of 125 Chagas disease patients aged > 25 years or over who were attended at the Clinical Hospital of the State University of Campinas, State of São Paulo. Arterial pressure, age, gender, skin color, heart disease, body mass index, lipid profile, blood glucose level, alcohol and tobacco dependence, dyslipidemia, diabetes, anxiety disorders and obesity were investigated. It was found that the hypertensive Chagas disease patients were older than the non-hypertensive ones (p = 0.028. Among the hypertensive patients, there were more women (p = 0.015; higher blood glucose, LDL cholesterol and total cholesterol levels (p = 0.005, p = 0.024 and p = 0.017; more diabetics (p = 0.006; and more cardiac damage (p = 0.04 and left ventricular hypertrophy (p = 0.003. Only the age of patients with cardiac damage was shown to be higher (p = 0.003. The hypertensive

  1. Efeito do treinamento físico de natação sobre a resposta vasomotora arterial em ratos espontaneamente hipertensos: papel das espécies reativas de oxigênio e de nitrogênio

    OpenAIRE

    Camila Paixão Jordão

    2010-01-01

    Estudos demonstram o envolvimento do superóxido vascular (O-2) na hipertensão arterial, associado à menor vasodilatação, decorrente da redução na biodisponibilidade de óxido nitrico (NO). O treinamento físico (TF) aeróbio tem sido mostrado eficiente em diminuir a pressão arterial em hipertensos, associado a melhora da função endotelial. Entretanto, os mecanismos pelos quais o TF modula a vasomotricidade não são completamente conhecidos. O Objetivo foi avaliar o efeito TF aeróbio (natação, 10 ...

  2. Big endotelina-1 e óxido nítrico em pacientes idosos hipertensos com e sem síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Felicio Anunciato

    2013-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O papel do estresse oxidativo em pacientes idosos hipertensos com síndrome de apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS é desconhecido. Objetivo: O objetivo foi avaliar os níveis de Big Endotelina-1 (Big ET-1 e Óxido Nítrico (NO em pacientes idosos hipertensos com e sem SAHOS moderada a grave. MÉTODOS: Os voluntários permaneceram internados durante 24 horas. Obtivemos os seguintes dados: índice de massa corporal (IMC, Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA - 24 horas, e medicação atual. Sangue arterial foi coletado às 7:00 h e às 19:00 h para determinar níveis plasmáticos de NO e Big ET-1. A oximetria de pulso foi realizada durante o sono. A correlação de Pearson, Spearman e análise de variância univariada foram utilizadas para a análise estatística. RESULTADOS: Foram estudados 25 sujeitos com SAHOS (grupo 1 e 12 sem SAHOS (grupo 2, com idades de 67,0 ± 6,5 anos, 67,8 ± 6,8 anos, respectivamente. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos em IMC; no número de horas de sono; PA diastólica e sistólica em 24 h; PA de vigília; PA no sono; ou medicamentos usados para controlar a PA. Não foram detectadas diferenças nos níveis de NO e Big ET-1 plasmáticos às 19:00 h, mas às 7:00 h os níveis de de Big ET-1 foram mais altos (p = 0,03. No grupo 1, correlação negativa também foi observada entre a saturação de oxihemoglobina arterial média e a PA sistólica - 24 horas (p = 0,03, r = -0,44, e Big ET-1 (p = 0,04, r = 0,41. CONCLUSÕES: Na comparação entre idosos hipertensos com e sem SAHOS com PA e IMC semelhantes, observou-se níveis mais elevados de Big ET-1 após o sono no grupo SAHOS. Os níveis de NO não diferiram entre os pacientes hipertensos com ou sem SAHOS.

  3. Estudo dos efeitos da injeção intravascular de drogas vasoconstritoras associadas a anestésicos locais, sobre a pressão arterial de ratos hipertensos renais e fumantes passivos

    OpenAIRE

    Elizandra Paccola Moretto de Almeida

    2012-01-01

    O anestésico local é o medicamento mais utilizado na Odontologia e sua associação com vasoconstrictores aumenta a duração da anestesia, diminuindo seus efeitos sistêmicos. A hipertensão e o tabagismo são freqüentes na população, sendo responsáveis por complicações sistêmicas. A felipressina, por não interferir com receptores simpáticos, poderia ser um vasoconstrictor indicado para pacientes hipertensos. O objetivo deste trabalho foi estudar a reatividade cardiovascular de animais simultaneame...

  4. Evaluación de la historia clínica de pacientes hipertensos de acuerdo a indicadores de calidad del programa de hipertensión arterial, Clínica Assbasalud La Enea (ESE) 2004-2007

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Objetivo: Evaluar la calidad de la historia clínica del programa de hipertensión arterial en los pacientes inscritos en la clínica la ENEA de ASSBASALUD ESE (Centros urbanos de Atención en Seguridad Social, Bienestar y Salud, empresa social del estado, Manizales, Colombia) entre los años 2005-2007. Materiales y métodos: El estudio aplicado fue de corte transversal y se ejecutó revisando las historias clínicas de los pacientes hipertensos que asisten al programa de seguimiento de la hipertensi...

  5. La Senectud Centrovertida. La actitud, los tipos y la función psicológica inferior asociada a la hipertensión en sujetos mayores hipertensos

    OpenAIRE

    Lauxen Peruzzolo, Eloi Terezinha

    2007-01-01

    Con esta investigación me propuse demostrar la posible relación existente entre la hipertensión, la actitud consciente, los tipos y las funciones psicológicas en sujetos mayores.El objetivo general de la investigación ha sido el de verificar esta relación. Los objetivos específicos son los de:1. Verificar la actitud psicológica consciente más presente en sujetos mayores e hipertensos.Identificar el tipo psicológico predominante en los mismos sujetos.2. Identificar las respectivas funciones, c...

  6. 75 FR 82236 - Principal Trades with Certain Advisory Clients

    Science.gov (United States)

    2010-12-30

    ... interests of an advisory client, including fulfilling the duty with respect to the best price and execution... absent evidence of significant harm to investors.''). VI. Promotion of Efficiency, Competition,...

  7. The role of written provider communication in external client participation.

    Science.gov (United States)

    Dellande, Stephanie; Taylor, Gail Ayala

    2004-01-01

    In certain classes of services, the client's role in the service delivery process often extends beyond the face-to-face exchange. With compliance dependent services (CDS), the client is expected to continue to perform for him or herself once away from the service provider in order to ensure positive outcomes and customer satisfaction (Dellande and Gilly, 1998). This study examined the effectiveness of written provider communication in influencing client motivation and role clarity in CDS. Two exploratory investigations examining written provider communication were conducted. In study 1, written material of three different types of health care related CDS (dialysis, prenatal care and weight loss) were examined; in study 2, dialysis written material was further examined. The findings suggest that, in the majority of the materials examined, written provider communication does not seem to clearly communicate the consequences of noncompliance (a source of customer motivation). However, the materials examined were effective in clarifying the client's external service roles.

  8. CREANDO CAPACIDADES QUE AUMENTEN EL VALOR PARA EL CLIENTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martelo Landroguez, Silvia

    2011-04-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es contribuir a la literatura al identificar las posibles combinaciones entre tres capacidades organizativas (orientación al mercado, procesos de conocimiento y gestión de la relación con el cliente y analizar su interacción, cuyo resultado será la creación de un mayor valor para el cliente. Nuestra pregunta clave es ‘si los clientes demandan mayor valor, ¿cómo tenemos que combinar las capacidades existentes en la empresa para ofrecerle al cliente ese valor superior?’ Nosotros proponemos que la interacción entre las tres capacidades conforma una capacidad de orden superior.

  9. Patient/client participation – adaptability into the system?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Glasdam, Stinne; Kjær, Lone; Præstegaard, Jeanette

    2011-01-01

    Through the last 35 years "patient/client involvement" have been a mantra within health policies and stated objectives in education curriculums and institutional object clauses; - although different terms are used: "patient-centered", "inclusion", "participation", "influence", "respect for patient...

  10. Client Mobile Software Design Principles for Mobile Learning Systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Qing Tan

    2009-01-01

    Full Text Available In a client-server mobile learning system, client mobile software must run on the mobile phone to acquire, package, and send student’s interaction data via the mobile communications network to the connected mobile application server. The server will receive and process the client data in order to offer appropriate content and learning activities. To develop the mobile learning systems there are a number of very important issues that must be addressed. Mobile phones have scarce computing resources. They consist of heterogeneous devices and use various mobile operating systems, they have limitations with their user/device interaction capabilities, high data communications cost, and must provide for device mobility and portability. In this paper we propose five principles for designing Client mobile learning software. A location-based adaptive mobile learning system is presented as a proof of concept to demonstrate the applicability of these design principles.

  11. Implicit spiritual assessment: an alternative approach for assessing client spirituality.

    Science.gov (United States)

    Hodge, David R

    2013-07-01

    To provide optimal services, a spiritual assessment is often administered to understand the intersection between clients' spirituality and service provision. Traditional assessment approaches, however, may be ineffective with clients who are uncomfortable with spiritual language or who are otherwise hesitant to discuss spirituality overtly. This article orients readers to an implicit spiritual assessment, an alternative approach that may be more valid with such clients. The process of administering an implicit assessment is discussed, sample questions are provided to help operationalize this approach, and suggestions are offered to integrate an implicit assessment with more traditional assessment approaches. By using terminology that is implicitly spiritual in nature, an implicit assessment enables practitioners to identify and operationalize dimensions of clients' experience that may be critical to effective service provision but would otherwise be overlooked.

  12. Dosis elevadas de aspirina disminuyen la natriuresis en hipertensos tratados con enalapril High doses of aspirin reduce natriuresis in hypertensive patients treated with enalapril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico P. Di Gennaro

    2004-08-01

    Full Text Available Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la hipertensión arterial. Sin embargo, una importante proporción de hipertensos recibe además antiagregación plaquetaria con ácido acetil salicílico (AAS, y la consecuente inhibición de la síntesis de prostaglandinas con AAS atenuaría el efecto vasodilatador y la mayor excreción urinaria de sodio (Na u atribuidas al IECA. Nuestro objetivo fue evaluar la interacción de dos dosis de AAS (81 y 325 mg/día sobre el efecto hipotensor del enalapril y el impacto sobre la excreción de Na u en pacientes hipertensos. Se incluyeron 22 pacientes de ambos sexos, entre 35 y 65 años. Todos recibieron enalapril, dieta hiposódica y, secuencialmente separadas por período de «wash out», las dos dosis de AAS durante los setenta días del estudio. Se evaluó: presión arterial sistólica (PAS, diastólica (PAD, media (PAM y Na u en un período basal (PB, con 325 y 81 mg de AAS (P1 y P2 respectivamente. Comparando el PB con P1 y P2, se observó una reducción significativa de la PAS, PAD, PAM (pAngiotensin converting enzyme inhibitors have been shown to be useful in the treatment of essential hypertension while anti-platelet agents improve the overall cardiovascular risk profile in this population. Our aim was to assess the interaction of two different aspirin (ASA doses -81 and 325 mg/day- with the antihypertensive effect of enalapril as well as their impact upon the urinary sodium excretion (Na u. A total of 22 patients between 35 and 65 years of age were included in a prospective double blind trial with a partial cross-over design. We excluded patients with secondary hypertension and recent use of anti-inflammatory drugs. Patients were placed on enalapril and a low sodium diet -<6 g of NaCl/day- and, sequentially, on two different doses of aspirin separated by a 10 day wash out period. Blood pressure (BP was measured at weekly visits

  13. REQUISITOS DAS NORMAS DE UM SGI VERSUS REQUISITOS DOS CLIENTES: Um estudo de caso em uma empresa do ramo offshore

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Barcellos de Jesus Targueta

    2014-10-01

    Full Text Available O presente trabalho apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa realizada em uma empresa de inspeção, manutenção e reparo de equipamentos que acumulam pressão e de equipamentos destinados à segurança da região Norte do Estado do Rio de Janeiro que, por força de mercado, decidiu implantar um sistema integrado de gestão da qualidade com base nas NBR’s ISO 9001:2008, 14001:2004(Sistema de Gestão Ambiental e OHSAS 18001:2007(Segurança e Saúde. Nesta pesquisa, buscou-se confrontar os requisitos dos principais clientes com os requisitos das normas a fim de verificar se a adoção das mesmas tornaria a organização capaz de atender plenamente aos requisitos dos clientes. A análise demonstrou que a certificação de uma empresa pode não ser suficiente para a plena satisfação de seus clientes.

  14. Using art to empower clients during a facility move.

    Science.gov (United States)

    Osborn, Lawrence A; Tate, Frederic B

    2011-06-01

    Eastern State Hospital, a state psychiatric facility in Williamsburg, Virginia, moved from its old campus into a single new building in 2010. Adult clients were given the opportunity to decorate a portion of the new facility with ceramic tiles they designed using permanent markers. The purpose of this project was to empower the clients so they felt involved in the transition. This article describes the project from inception to fruition and is accented with images and descriptions of some of the tiles.

  15. Treatment approaches for dual diagnosis clients in England

    OpenAIRE

    Schulte, S.; Meier, P.S.; Stirling, J.; Berry, M

    2008-01-01

    Introduction - Dual diagnosis (DD, co-occurrence of substance use and mental health problems) prevalence data in England are limited to specific regions and reported rates vary widely. Reliable information on actual service provision for dual diagnosis clients has not been collated. Thus a national survey was carried out to estimate dual diagnosis prevalence in treatment populations and describe the service provision available for this client population in drug/alcohol (DAS) and mental health...

  16. Adultos hipertensos hospitalizados: percepção de gravidade da doença e de qualidade de vida Adultos hipertensos hospitalizados: percepción de la gravedad de la enfermedad y de la calidad de vida Hospitalized hypertensive adults: perceptions of disease gravity and of life quality

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Gorette dos Reis

    2001-05-01

    Full Text Available Estudo descritivo que objetivou identificar a percepção de qualidade de vida em hipertensos adultos hospitalizados, confrontando os dados relacionados à qualidade de vida com a percepção de gravidade da doença. A população abrangeu 83 pacientes internados na Clínica Médica do Núcleo de Hospital Universitário da UFMS. Os dados foram coletados por meio de entrevista utilizando-se instrumento genérico de avaliação de saúde traduzido e validado no Brasil, o SF-36®. Os principais resultados mostraram que, sob a ótica dos pacientes estudados, a percepção de qualidade de vida é boa, assim como a percepção de ausência de severidade da doença.Estudio descriptivo que tuvo como objetivo identificar la percepción de calidad de vida en adultos hipertensos hospitalizados, confrontando los datos relacionados con la calidad de vida con la percepción de gravedad de la enfermedad. La población constó de 83 pacientes internados en la Clínica Médica del Núcleo de Hospital Universitario de la UFMS. Los datos fueron recolectados por medio de entrevista usando un instrumento genérico de evaluación de salud traducido y validado en el Brazil, el SF-36®. Los resultados principales mostraron que, bajo la óptica de los pacientes estudiados, la percepción de calidad de vida es buena, así como la percepción de ausencia de severidad de la enfermedad.The purpose of this descriptive study was to identify the perception of life quality in hospitalized hypertensive adults, confronting the data related to life quality with perceptions of disease gravity. The population comprised 83 patients hospitalized in the Medical Clinic of the University Hospital at the Federal University of Mato Grosso do Sul (UFMS. The data were collected by means of interviews using a health evaluation instrument that had been translated and validated in Brazil, the SF-36®. The main results showed that, in view of the studied patients, the perception of life quality

  17. Acerca de los clientes de las organizaciones de salud pública On the clients of public health organizations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júlia Duran

    2004-12-01

    Full Text Available Los servicios públicos han de responder y satisfacer a una diversidad de agentes: sus usuarios, los ciudadanos que pagan impuestos que los financian, los políticos, y el personal que trabaja en ellos. Para conseguir unos servicios públicos que pongan al ciudadano-usuario en el vértice de su funcionamiento habrá que conocer al cliente, sus expectativas, preferencias, quejas y satisfacción. Este manuscrito presenta el proceso de reflexión interna realizado en nuestra organización acerca de sus clientes, cuya naturaleza es muy distinta de los de una empresa industrial o comercial. Se plantea una tipología y el proceso que ha llevado a confeccionar un listado de clientes, y se plantean acciones que hay que realizar para mejorar los servicios desde su perspectiva.Public services must satisfy a variety of agents: users of these services, the citizens who pay the taxes that finance them, politicians, and those that work in them. To obtain public services that give priority to the citizen-user, knowledge of clients, their expectations, preferences, complaints and degree of satisfaction is essential. This article presents the process of internal discussion in our agency about its clients, who differ from those of an industrial or commercial organization. A proposal for the classification of clients, as well as the process that has led to a client portfolio, are presented and steps to improve services from the perspective of the client are suggested.

  18. Ação local do alendronato sódico na reparação óssea de ratos espontaneamente hipertensos (SHR Local action of sodium alendronate in bone repair of spontaneously hypertensive rat (SHR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Dal Pian Nobre

    2008-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial é uma desordem caracterizada por alterações relevantes no tecido ósseo. O alendronato sódico tem indicação no tratamento de doenças ósseas, por causa de sua afinidade pela hidroxiapatita, inibindo as reabsorções ósseas. OBJETIVO: Analisar a ação local do alendronato sódico na reparação óssea de ratos espontaneamente hipertensos (SHR. MÉTODOS: Um defeito ósseo foi criado no fêmur esquerdo de 80 ratos. De acordo com o material utilizado no local, criaram-se quatro grupos: controle (C, amido (Am, alendronato 1 mol (A1 e alendronato 2 mol (A2. Após 7 e 21 dias, os animais foram sacrificados. Foram realizadas análises histológicas e histomorfométricas e os dados foram submetidos a análise de variância (ANOVA e teste de Tukey (5%. RESULTADOS: Aos 7 dias, observou-se, na área do defeito, tecido conjuntivo com hemorragia e inflamação em todos os grupos. Alguns apresentavam matriz osteóide. Os grupos A1 e A2 apresentaram, ainda, uma rede de fibrina. Aos 21 dias, as trabéculas ósseas fechavam praticamente a extensão do defeito nos grupos C e Am. No grupo A1 de animais machos, observaram-se trabéculas que se irradiavam do canal medular até a área do defeito. Nos grupos A1 e A2, constatou-se apenas a presença de tecido conjuntivo com mínima deposição de osteóide. Um achado histológico marcante foi a formação de tecido ósseo extracortical subperiosteal nos animais dos grupos A1 e A2. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a administração do alendronato sódico não contribuiu para o reparo ósseo nos ratos SHR, mas possivelmente tenha sido responsável pelas formações ósseas extracorticais observadas.BACKGROUND: The arterial hypertension is a disorder characterized by relevant alterations in the bone tissue. The sodium alendronate is indicated in the treatment of bone diseases, because of its affinity with the hydroxyapatite, inhibiting the bone reabsorptions. OBJECTIVE: To analyze

  19. Encontros de serviço e satisfação de clientes em hospitais Encuentros de los servicios y satisfación de los clientes en hospitales Service encouters and customer satisfaction in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Maria Schebella Souto de Moura

    2004-08-01

    Full Text Available A pesquisa realizada versa sobre os encontros de serviço e a satisfação de clientes em hospitais. O estudo é de natureza exploratória e teve por objetivo identificar os encontros de serviço que ocorrem no hospital e os atributos de satisfação a eles relacionados. Os dados foram coletados com profissionais e clientes de hospitais, no ano de 2003, por meio de entrevistas utilizando a técnica do incidente crítico. A análise de conteúdo evidenciou os atributos de satisfação dos encontros de serviço que compõem os processos de admissão, internação e alta. Os resultados fornecem importantes informações para ao gestor de serviços hospitalares, permitindo o delineamento de ações com foco no cliente.La pesquiza realizada tratase sobre los encuentros de los servicios y la satisfación de los clientes en hospitales. El estudio es de naturaza exploratoria e tiene por objetivo identificar los encuentros de los servicios que acontecen en el hospital y los requisitos de la satisfación a estos relacionados. Los dados fueron coletados con profesionales y clientes de hospitales, em el año de 2003, por medio de entrevistas utilizando la tecnica del episodio crítico. La analisis del contenido resalto los requisitos de la satisfación de los encuentros de los servicios que componen los procesos de admisión, internación y baja del hospital. Los resultados fornecen importantes informaciones para el gestor de servicios hospitalares, permitiendo el delineamiento de las aciones con foco en el cliente.This research is about service encounters and customer satisfaction in hospitals. The study is exploratory and was aimed at identifying the service encounters maintained in hospitals and the satisfaction attributes related to them. The data were collected with hospital professionals and customer, in 2003, by means of interviews using the critical incident technique. The content analysis evidentiated the satisfaction attributes of the service

  20. Maximising health literacy and client recall of clinical information: An exploratory study of clients and speech-language pathologists

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friderike Schmidt von Wûhlisch

    2010-12-01

    Full Text Available Limited research has been carried out in the field of speech-language pathology with regard to ways of maximising health literacy and client recall. However, speech-language pathologists (SLPs frequently provide vast amounts of information that clients need to understand, apply and review in order to manage their (or their child’s health. This exploratory study aimed to contribute information about ways in which SLPs can overcome low health literacy and poor client recall so that treatment effectiveness is improved. A case-study design was used with specific focus on four clients receiving treatment for dysphagia, voice disorders (including laryngectomies and cleft lip and/or palate management in Cape Town. Strategies which may be able to maximise health literacy and client recall of clinical information were trialled and evaluated by clients and their SLPs, using semi-structured interviews. The researchers proposed a combination of high-tech strategies which assisted in all the cases. No single solution or universal tool was found that would be appropriate for all. There is a need to evaluate the long-term effectiveness of the combined strategies across a wider population, at different stages of rehabilitation and in diverse contexts. Implications and suggestions for future related research are presented.

  1. Atributos críticos de satisfação em serviços de arquitetura: visão do cliente × visão do arquiteto Critical satisfaction attributes in architectural services: comparison of clients' and architects' points of view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Winter Almada

    2012-04-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo identificar se a percepção sobre os atributos necessários para a satisfação do cliente em projetos residenciais (construção ou reformas são os mesmos entre clientes e arquitetos. Trata-se de uma pesquisa quantitativa exploratória, que emprega questionários estruturados não disfarçados como instrumento de coleta de dados. Os 15 atributos pesquisados foram definidos por meio da literatura. A coleta de dados foi realizada com 100 clientes pessoas físicas e 30 profissionais. Os resultados da pesquisa indicam que os clientes esperam que o arquiteto resolva o seu problema e consiga entender as suas necessidades, sem necessidade de alterações ou muitas interações com o cliente. Na visão dos clientes, o serviço a ser prestado pelos arquitetos é um serviço técnico. Já os arquitetos percebem que o serviço deve ser construído em conjunto com o cliente e que seu serviço está mais concentrado na criação, no design. Como conclusão, levando em conta a visão dos clientes, o escritório de arquitetura que quiser ter um diferencial competitivo deve entender que seu serviço engloba desde a criação até a entrega da obra, com garantia dos serviços prestados. Deve entender também que o cliente pressupõe que o arquiteto deve saber de suas necessidades e que o atendimento ao cronograma e orçamento iniciais são atributos atrativos.The purpose of the present work was to identify the perception of clients and architects on critical attributes of customers' satisfaction in services of home architecture. It is an exploratory and quantitative research which uses questionnaires to collect data. The 15 researched attributes were identified based on literature review. One hundred clients and thirty architects were interviewed. Results indicate that clients expect architects solve their problems from the design to the construction phases, and that they should understand customers needs without further

  2. The Contribution of the Counselor-Client Working Alliance to Career Exploration

    Science.gov (United States)

    Elad-Strenger, Julia; Littman-Ovadia, Hadassah

    2012-01-01

    This longitudinal study examines the effects of Israeli counselors' and clients' ratings of their working alliance on clients' career exploration (CE), using a sample of 94 three-session career counseling processes. Results reveal that both clients' and counselors' working alliance ratings increased over time; yet, clients' ratings remained…

  3. Exploring the Use of Real Clients in the PR Campaigns Course.

    Science.gov (United States)

    Aldoory, Linda; Wrigley, Brenda

    2000-01-01

    Examines from three perspectives (that of students, clients, and professors) the strengths and weaknesses of using actual clients in student projects for undergraduate public relations campaigns courses. Finds: students appreciated using actual clients; teachers felt the extra effort was worthwhile; and clients valued their experiences working…

  4. Effects on Briefing upon Client Satisfaction with the Initial Counseling Contact

    Science.gov (United States)

    Heilbrun, Alfred B., Jr.

    1972-01-01

    The results indicate that under special conditions providing prior information to the client concerning the directive nondirective character of interviewer behavior during the initial diagnostic interview influences client satisfaction, leads to client mediated changes in interviewer behavior, and increases the probability that the client will at…

  5. Direito e Risco: do Consumo ao Ambiente

    OpenAIRE

    Marques, Carlos Alexandre Michaello

    2014-01-01

    A presente Dissertação tem como tema de investigação “Direito e Risco: do Consumo ao Ambiente”. Para tanto, essa temática foi delimitada através da investigação sobre a capacidade do Direito a partir de uma leitura Sociológica e Antropológica de compreender e promover aprendizagem nas questões que envolvem o Risco como elemento decorrente do Consumo e que externa suas consequências ao Ambiente. Neste sentido, se direcionou a responder ao problema de saber: em que medida é possível e necessári...

  6. Communication between nursing staff and clients unable to communicate verbally Comunicación entre la enfermería y los clientes imposibilitados de comunicarse verbalmente Comunicação entre a enfermagem e os clientes impossibilitados de comunicação verbal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisnéia Fabiani Bock Ordahi

    2007-10-01

    del cliente imposibilitado de comunicarse verbalmente, involucrando principalmente la preparación del equipo para la relación interpersonal y de diálogo.Trata-se de experiência desenvolvida no Mestrado em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. O objetivo foi refletir sobre o cuidado de enfermagem ao cliente impossibilitado de comunicação verbal, sob a teoria de Paterson e Zderad, e analisar o processo comunicacional entre enfermagem e cliente. A experiência ocorreu no centro de terapia intensiva de um hospital privado, em duas etapas: observação não-participante e três oficinas existenciais, envolvendo a participação de nove técnicos de enfermagem. No Diálogo Intuitivo, cada participante se autoconheceu e foi conhecido pelos outros participantes. No diálogo científico, a equipe sugeriu alternativas de diálogo não-verbal. A fusão intuitivo-científica surgiu quando houve a necessidade de posicionamento de cada um sobre a totalidade. O estudo sobre o processo comunicacional revelou a necessidade de ampliar a abordagem acerca do cuidado ao cliente impossibilitado de comunicação verbal, envolvendo principalmente o preparo da equipe para a relação interpessoal e dialógica.

  7. Being empathetic: benefits and challenges for the clinician and client.

    Science.gov (United States)

    Abbott Moore, Lisa

    2010-01-01

    This article explores the meaning of empathy and how it influences clinicians in their personal and professional lives. Empathy may benefit client and clinician by improving patient satisfaction and pain management, reducing medical errors, and helping to keep clinicians grounded in the priorities of patient care. The cultural and developmental origins and neural basis of empathy are reviewed to provide insight into how a clinician's and client's emotions can interact and influence each other. Methods for cultivating and communicating empathetic responses in the clinical setting are provided, including ways of identifying and dealing with difficult clients. Concepts such as attunement, emotional labor, and parallel emotions are explained. The limitations to empathy and potential challenges or difficulties for the clinician are also explored, along with possible solutions. Narratives from the author's personal and professional life are included to illustrate how a clinician's emotions can play a significant part in interactions with clients. This discussion shows that clinicians must combine both evidenced-based practice and empathy in their interactions with clients to achieve the professional goal of high-quality care.

  8. Retención de clientes en agencias de eventos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Gómez-Ramírez

    2011-01-01

    Full Text Available Como componente de la mezcla de comunicación efectiva para las marcas se encuentran los "Eventos", que hoy en día exigen una gestión estratégica. Resulta clave, para las organizaciones especializadas en la prestación de este servicio, aplicar herramientas que les permitan ser competitivas a largo plazo gracias a la diferenciación. Para ello, el CESA ha estudiado la relación cliente-agencia de comunicación de marketing, fundamentalmente respecto a la importancia de la retención de clientes en relaciones B2B, como las que se llevan a cabo entre agencias de eventos y sus clientes. En el presente artículo se exponen los principales hallazgos de una investigación de tipo exploratorio acerca del tema de retención de clientes, que incluye perfiles, elementos claves para la satisfacción y factores relevantes de la relación clienteagencia de eventos como elementos fundamentales de la gestión empresarial. Al tener un mayor conocimiento del perfil de los clientes, las agencias podrán ser más productivas y competitivas, pues estarán en capacidad de ofrecer iniciativas de servicios con características particulares.

  9. Verbally Conditioning Client Behaviors in the Therapeutic Setting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry D. Schlinger, Jr.

    2011-01-01

    Full Text Available En este artículo se aborda la cuestión de cómo, a través de las interacciones verbales en contextos terapéuticos, se puede cambiar la conducta de un cliente. Sugerimos que, cuando se producen cambios de este tipo, independientemente de la orientación teórica del terapeuta, se ha producido condicionamiento verbal de la conducta del cliente. Concretamente, cualquier estimulo verbal en un contexto terapéutico que provoque tal cambio alterará también la función de contextos donde normalmente se producen las conductas o sentimientos problemáticos. Estos serán substituidos por otros sentimientos o conductas, verbales y non verbales, más sanos. Señalamos que este tipo de condicionamiento verbal tiene que ser continuo y presente siempre, tanto en el contexto de las sesiones terapéuticas como fuera de ellas, y que no solo las mejoras clínicamente relevantes se ven condicionadas por el autodiálogo del cliente, sino que también lo están los mismos problemas que experimenta el cliente. Por último, presentamos varios ejemplos de como las conductas del cliente fuera de la sesión terapéutica pueden sufrir cambios por medio de sus interacciones con el terapeuta.

  10. Does Motivational Interviewing (MI) Work with Nonaddicted Clients? A Controlled Study Measuring the Effects of a Brief Training in MI on Client Outcomes

    Science.gov (United States)

    Young, Tabitha L.; Gutierrez, Daniel; Hagedorn, W. Bryce

    2013-01-01

    This study investigated the relationships between motivational interviewing (MI) and client symptoms, attendance, and satisfaction. Seventy-nine clients attending a university-based counseling center were purposefully assigned to treatment or control conditions. Statistical analyses revealed client symptoms in both groups improved. However,…

  11. Índices baseados no número de clientes para localização de itens em armazéns Indexes based on the number of customers to locate items in warehouse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcele Elisa Fontana

    2013-01-01

    Full Text Available Para se obter eficiência nas operações de armazenagem, um fator importante é estabelecer a política ótima de atribuição da localização dos itens em armazéns. Para tanto, um dos índices mais difundidos e utilizados é o cuber-per-order (COI. No entanto, observa-se que há situações em que o uso do COI pode concentrar vantagens para uma minoria de clientes. Nesse sentido, este artigo propõe verificar as consequências da utilização de índices alternativos (COIC e CIC, baseados no número de clientes que demandam cada tipo de produto (item, sobre o desempenho de um armazém em relação à utilização do COI. Conclui-se que considerar o número de clientes na determinação da política ótima de atribuição de locais aos itens armazenados proporciona uma maior vantagem competitiva, uma vez que um número maior de clientes pode ser beneficiado. Isso representa uma oportunidade de elevar o nível de serviço oferecido pelo armazém aos clientes.An important factor to obtain efficiency of storage operations is to establish an optimal policy for storage location assignment. To this end, one of the indexes more circulated and used is the Cuber-per-Order (COI. However, it is observed that there are situations where the use of COI can concentrate advantages to a minority of clients. In this sense, this paper proposes to verify the effects on the performance of a warehouse when using alternative indexes (COIC and CIC, based on the number of clients that require each type of product (item, compared to the COI. It was possible to conclude that when the number of clients is considered to determine optimal policy for storage location assignment, the warehouse can acquire a competitive advantage, since the largest number of clients can be benefited. This represents an opportunity to raise the service level offered by the warehouse to its clients.

  12. Riesgo cardiovascular del paciente hipertenso con seguimiento prolongado en atención primaria. El efecto del envejecimiento (ciclo risk study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis García-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento La evolución del riesgo cardiovascular estimado, puede servir para valorar la efectividad de las diferentes intervenciones terapéuticas que se realizan en pacientes con seguimiento habitual en las consultas del médico de familia. El objetivo de este trabajo es comparar diferentes sistemas de evaluación del efecto de las intervenciones preventivas en la evolución del riesgo coronario en el seguimiento a largo plazo de personas hipertensas en Atención Primaria. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con seguimiento de 8.42 pacientes hipertensos de 34 a 70 años durante 6 años en dos centros de atención primaria, con una intervención de mejora de calidad (ciclo de mejora en el último año en uno de ellos. El seguimiento mínimo en atención primaria previo al inicio del estudio fue de dos años. Las variables principales fueron edad y sexo, presión arterial, lípidos, tabaquismo, diabetes y riesgo cardiovascular (RCV(Framingham-Wilson en la situación real y considerando constante la edad en el primer supuesto y los factores de riesgo en el segundo y el riesgo relativo. Resultados: Se encontró un descenso de la presión arterial sistólica y diastólica de 11,78 mmHg (IC95%:10,51-13,05 y 8,83 mmHg (IC95%:8,13-9,53 respectivamente y LDL-Colesterol 15,94 mg/dl (IC95%:11,77-20,12, un ascenso del HDLColesterol de 7,53 mg/dl (IC95:6,39-8,66, disminución del tabaquismo del 31% y un aumento de diabéticos. El riego coronario disminuyó 1,40(IC95%:0,87-1,93 puntos porcentuales, el RCV con edad constante descendió 3,84(IC95%:3,35-4,33 y con factores de riesgo constantes incrementó 3,06(IC95%:2,82- 3,29. El Riesgo relativo descendió de 2,50 a 1,85. Conclusiones: El envejecimiento puede enmascarar el efecto logrado por la atención sanitaria en el control del riesgo cardiovascular absoluto. El riesgo relativo podría ser una alternativa para monitorizar el seguimiento.

  13. Hipertrofia cardíaca esquerda e direita em necropsias de hipertensos Left and right ventricular hypertrophy at autopsy of hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirella Pessoa Sant'Anna

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir a espessura ventricular direita e esquerda em falecidos com história de hipertensão arterial, submetidos a necropsias clínicas. MÉTODOS: Foram selecionados 90 casos do Serviço de Verificação de Óbitos de Recife -PE, de ambos os sexos, com história de hipertensão arterial essencial, com relação à espessura das paredes cardíacas, além da correlação com outros achados de necropsia e informes clínicos. RESULTADOS: Observouse associação significativa entre a presença de hipertrofia ventricular esquerda (HVE e direita (HVD, e de cardiopatia hipertensiva grave e HVD. Houve predomínio da HVD e HVE em homens, na faixa etária dos 60-79 anos, com maior prevalência nas etnias parda e negra, e naqueles com estado nutricional adequado ou com sobrepeso e em obesos. CONCLUSÃO: Observou-se que a presença de HVD relaciona-se com HVE, sugerindo que há fatores patogênicos semelhantes envolvidos no desenvolvimento da hipertrofia bilateral. A HVD parece associar-se à doença cardíaca mais grave, podendo, a partir de outros estudos, ser considerada novo fator prognóstico na avaliação dos pacientes hipertensos.OBJECTIVE: To measure the right and left ventricular thickness in deceased individuals with a history of hypertension submitted to clinical autopsies. METHODS: We selected 90 cases from the Death Verification Service of the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil, of both sexes, with a history of essential arterial hypertension related to heart wall thickness, in addition to correlation with autopsy findings and other clinical reports. RESULTS: There was a significant association between the presence of left ventricular hypertrophy (LVH and right ventricular hypertrophy (RVH and between severe hypertensive cardiomyopathy and RVH. There was a predominance of RVH and LVH in men aged 60-79 years and a higher prevalence in the Brazilian mulatto and Black ethnic groups and in those with adequate nutritional status

  14. Estudo qualitativo da formação hipocampal de animais hipertensos com epilepsia Qualitative study of hippocampal formation in hypertensive rats with epilepsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fulvio Alexandre Scorza

    2005-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar qualitativamente o hipocampo e o giro dentado de ratos espontaneamente hipertensos (SHR com epilepsia. MÉTODO: Os animais foram divididos em 4 grupos: Wistar controle, Wistar com epilepsia, SHR controle e SHR com epilepsia. Para indução da epilepsia, utilizamos o modelo da pilocarpina. Após os animais apresentarem crises espontâneas e recorrentes, o tecido cerebral dos animais foi encaminhado para análise histológica através dos métodos de Nissl e neo-Timm. RESULTADOS: Nos animais Wistar e SHR controle submetidos à coloração de Nissl observamos a manutenção das camadas celulares da formação hipocampal. Nos animais Wistar com epilepsia verificamos intensa morte neuronal na região CA1 e CA3 do hipocampo e no hilo do giro dentado. Nos animais SHR com epilepsia verificou-se a presença de atrofia hipocampal com dilatação do sistema ventricular. A coloração de neo-Timm revelou a presença de brotamento supragranular em todos os animais com epilepsia. CONCLUSÃO: Foram encontradas alterações neuropatológicas na citoarquitetura hipocampal nos animais Wistar com epilepsia e SHR com epilepsia, demonstrando que a epilepsia isoladamente ou associadamente à hipertensão são capazes de causar destruição neuronal.The aim of our study was to investigate the hippocampus and dentate gyrus neuropathological features of spontaneous hypertensive rats (SHR with epilepsy. METHOD: Animals were randomly divided into 4 groups: control Wistar, Wistar with epilepsy, control SHR and SHR with epilepsy. The pilocarpine model of epilepsy was used in this experiement. After spontaneous recurrent seizures, all animals were perfused and their brains processed for histological analysis through Nissl and neo-Timm methods. RESULTS: In the Wistar rats with epilepsy we observed cell loss in hippocampal subfields CA1, CA3 and hilus of the dentate gyrus when compared with control animals. In the SHR with epilepsy we

  15. Acculturation and polysubstance abuse in Arab-American treatment clients.

    Science.gov (United States)

    Arfken, Cynthia L; Kubiak, Sheryl P; Farrag, Mohamed

    2009-12-01

    Acculturation to U.S. culture by Latinos and Asian Americans has been associated with increased prevalence of substance abuse. However, little is known about the association between acculturation and substance use among Arab Americans, or more specifically, among Arab-American treatment clients. In 156 Arab-American male treatment clients, we found that higher levels of U.S. acculturation were positively associated with increased prevalence of polysubstance abuse. This first report on a large series of Arab-American clients also found considerable within-group variability. These results can be used to develop treatment plans and work-force training on the importance of U.S. acculturation and variability within Arab Americans.

  16. Web-client based distributed generalization and geoprocessing

    Science.gov (United States)

    Wolf, E.B.; Howe, K.

    2009-01-01

    Generalization and geoprocessing operations on geospatial information were once the domain of complex software running on high-performance workstations. Currently, these computationally intensive processes are the domain of desktop applications. Recent efforts have been made to move geoprocessing operations server-side in a distributed, web accessible environment. This paper initiates research into portable client-side generalization and geoprocessing operations as part of a larger effort in user-centered design for the US Geological Survey's The National Map. An implementation of the Ramer-Douglas-Peucker (RDP) line simplification algorithm was created in the open source OpenLayers geoweb client. This algorithm implementation was benchmarked using differing data structures and browser platforms. The implementation and results of the benchmarks are discussed in the general context of client-side geoprocessing. (Abstract).

  17. Designing e-learning solutions with a client centred approach

    DEFF Research Database (Denmark)

    Ørngreen, Rikke; Nielsen, Janni; Levinsen, Karin

    2008-01-01

    as the organisation that has initiated the e-learning project and needs to manage the e-learning system after its development. Through the Client Centred Design and in close collaboration with the client, three strategic issues are uncovered and strategic models are presented for each. These models are complementary......  This paper claims that the strategies applied in designing e-learning solutions tend to focus on how to proceed after the precondition, e.g., learners requirements, pedagogical choice, etc., have been decided upon. Investigating the HCI research field, we find that the methodological approaches...... perspectives in a Client Centred framework that is useable as the starting point for others in developing large scale e-learning projects....

  18. Secure Access to Private Services in Intranet for Mobile Clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li Kuang

    2013-02-01

    Full Text Available With wide adoption of Service Computing and Mobile Computing, people tend to invoke services with mobile devices, requiring accurate and real-time feedback from services at any time and any place. Among these services, some are private to limited users and require identity authorization before use; hence secure access control in wireless network should be provided. To address the challenge, in this study, we propose the architecture and protocols of a system of access to private services for mobile clients, which combines the technologies of trusted computing, Diffie-Hellman key agreement protocol, digital certificate, DES data encryption algorithm and twice verification. We further show the implementation of the proposed system, in which we have realized the authentication and authorization of mobile clients and then secure data transfer between mobile clients in the unsafe Internet and private services in the Intranet.

  19. Helpful and unhelpful therapy experiences of LGBT clients.

    Science.gov (United States)

    Israel, Tania; Gorcheva, Raya; Burnes, Theodore R; Walther, William A

    2008-05-01

    The purpose of this study was to identify a broad range of variables that characterize the helpful and unhelpful therapy experiences of lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) individuals. Interviews were completed with a diverse sample of 42 LGBT individuals who have been in therapy, and a content analysis was conducted. Results indicated that basic counseling skills and relationships were key determinants of the quality of LGBT clients' therapy experiences. Also important to the helpfulness of the therapy experience were therapist variables such as professional background and attitudes toward client sexual orientation/gender identity; client variables such as stage of identity development, health status, and social support; and environmental factors such as confidentiality of the therapy setting.

  20. Alergia ao látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Allarcon Jorge Barrios

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O látex, (cis 1,4 polyisoprene está muito presente no dia-a-dia do anestesiologista. Os primeiros relatos de alergia ao látex datam de 1933. A sensibilidade ao látex na população de anestesiologistas é de 12,5% a 15,8%. A incidência de sensibilidade ao látex aumenta muito em grupos específicos, podendo produzir reações graves e até mesmo fatais. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão bibliográfica sobre o assunto, abordando este tema de interesse para o anestesiologista, considerando diagnóstico, prevenção e tratamento da alergia ao látex. CONTEÚDO: Os estudos sobre a prevalência das reações alérgicas ao látex variam muito conforme a população estudada e os métodos utilizados para estabelecer a sensibilidade ao antígeno. Mesmo com estas variações, existem alguns grupos em que o risco é elevado, particularmente em pacientes com distúrbio na formação do tubo neural. As manifestações clínicas variam desde dermatite de contato até anafilaxia e óbito. O diagnóstico precoce com pesquisa de IgE pode prevenir as reações de hipersensibilidade. CONCLUSÕES: É de extrema importância o diagnóstico precoce da alergia ao látex. A abordagem desses pacientes em ambientes livres de látex evitam a sensibilização e evolução muitas vezes para quadros dramáticos.

  1. Cliente - Proveedor: Dos caras de una misma moneda, la Calidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aymée Hernández Cruz

    2009-01-01

    Full Text Available Muy difícil resulta mejorar la calidad en las empresas cuando ni directivos ni trabajadores comprenden ni entienden el real y auténtico significado de la palabra calidad desde el punto de vista de la gestión de procesos destinados a proveer tanto de productos como de servicios a los clientes internos y externos de la empresa. La falta de capacitación lleva a considerar que lograr producir y evaluar la calidad es una cuestión de sentido común, cuando todos sabemos muy bien que el sentido común es el menos común de los sentidos. Muchos aún creen que lograr calidad es meramente cumplir requisitos, y es mucho más que ello. Es adelantarse a las exigencias y necesidades actuales de los clientes, para proveerles de nuevos y más avanzadas y excelentes formas de lograr su plena satisfacción. En el estudio se quiere demostrar que tener clientes plenamente conformes y satisfechos es la razón de ser de la calidad y su gestión. Gestionar calidad es gestionar satisfacción. Centramos la aplicación de la propuesta en la Empresa Comercializadora de Azúcar y demás productos del MINAZ (CONAZUCAR, la cual está en vías de implantar su Sistema de Gestión de la Calidad siendo la satisfacción de los clientes un aspecto importante para el logro de la eficiencia y eficacia del sistema, teniendo en cuenta que contamos con los clientes para la Economía Interna (MINCIN, Lácteos, MININT, y otros y los clientes para la Exportación (CUBAZUCAR y CAISA.

  2. WORKING WITH HOMOSEXUAL CLIENTS: Application of Solution-Focused Therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Husmiati Husmiati

    2012-04-01

    Full Text Available This article discusses the psychosocial problems dealt by gay, lesbian, and bisexual clients. Gay is an individual who has sex orientation to male, whereas lesbian is to female. Bisexual has both sex orientation towards male and female. This article also points out one approach called Solution-Focused Therapy (SFT which can be applied in clinical practice. Working with SFT technique to homoerotic individual or group is significantly different to common people. Mental health experts such as social workers and clinical psychologists should have this understanding. Keywords: Homosexuality, client, clinical practice, therapy, solution focused

  3. An Empirical Evaluation of Web System Access for Smartphone Clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scott Fowler

    2012-11-01

    Full Text Available As smartphone clients are restricted in computational power and bandwidth, it is important to minimise the overhead of transmitted messages. This paper identifies and studies methods that reduce the amount of data being transferred via wireless links between a web service client and a web service. Measurements were performed in a real environment based on a web service prototype providing public transport information for the city of Hamburg in Germany, using actual wireless links with a mobile smartphone device. REST based web services using the data exchange formats JSON, XML and Fast Infoset were evaluated against the existing SOAP based web service.

  4. Modelo Kano de satisfação do cliente

    OpenAIRE

    Iata, Cristiane Mitsuê

    2002-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica. Estudo realizado com base no modelo Kano de Satisfação do Cliente que classifica os diversos itens de qualidade de um produto ou serviço conforme percebido por seus clientes: os característicos de qualidade obrigatória, os característicos de qualidade linear e os característicos de qualidade atrativa. No presente trabalho, a utilização do modelo Kano foi re...

  5. A sociological approach to counseling homosexual clients and their families.

    Science.gov (United States)

    Hammersmith, S K

    1987-01-01

    Stigma lies at the root of many problems typically experienced by homosexual clients and their families. Sociological theory and research shed light on the dynamics of stigma and its consequences, both for the stigmatized population and for their heterosexual families and associates. This article summarizes key sociological research on the nature and development of sexual orientation. It considers the dynamics of homophobia and its implications for homosexual youngsters and their families. It offers practical tips for helping clients to understand their own or a family member's homosexual orientation, for coping with stigma, for reconciling issues of religion and morality, and for determining lifestyle. Suggestions for therapist office materials are also included.

  6. Understanding the working alliance with clients diagnosed with anorexia nervosa.

    Science.gov (United States)

    Oyer, Laura; O'Halloran, Mary Sean; Christoe-Frazier, Liesel

    2016-01-01

    The therapeutic working alliance is a vital ingredient of psychotherapy, specifically for clients diagnosed with anorexia nervosa, as progress is often slow and treatment difficult. This qualitative phenomenological study investigated the experiences of eight clients with anorexia nervosa and seven therapists who work with this population, regarding which therapist factors aided in and challenged the working alliance formation in individual psychotherapy. Data was gathered through semi-structured interviews. Some helpful therapist factors included collaboration, appropriate self-disclosure, providing a warm and safe environment, and willingness to be contacted outside of a session. Unhelpful factors included lack of attunement and objectivity and failure to individualize treatment.

  7. Client-Centric Adaptive Scheduling of Service-Oriented Applications

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Jing Wang; Li-Yong Zhang; Yan-Bo Han

    2006-01-01

    The paper proposes a client-centric computing model that allows for adaptive execution of service-oriented applications. The model can flexibly dispatch application tasks to the client side and the network side, dynamically adjust an execution scheme to adapt to environmental changes, and thus is expected to achieve better scalability, higher performance and more controllable privacy. Scheduling algorithms and the rescheduling strategies are proposed for the model.Experiments show that with the model the performance of service-oriented application execution can be improved.

  8. Understanding, eliciting and negotiating clients' multicultural health beliefs.

    Science.gov (United States)

    Jackson, L E

    1993-04-01

    People of many cultures explain and treat illness in ways that are different from and that may conflict with the biomedical beliefs and practices on which the American health care system is based. Eliciting clients' health beliefs and negotiating treatment plans with them can help avoid problems caused by discrepancies in belief systems. This article presents three major categories of belief systems commonly found in the United States as well as other countries. Questions designed to discover clients' health beliefs are included, along with guidelines for arriving at plans of care that accommodate those beliefs. Case studies are provided that illustrate this process of negotiation.

  9. ADHERENCIA AL TRATAMIENTO DE PACIENTES HIPERTENSOS ATENDIDOS EN ASSBASALUD ESE, MANIZALES (COLOMBIA 2011 Treatment adherence of hypertensive patients' being attended by Assbasalud ESE, Manizales (Colombia 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jaime Castaño-Castrillón

    2012-09-01

    Full Text Available Antecedentes. Por ser la enfermedad hipertensiva de carácter asintomático, el problema de la adherencia al tratamiento de pacientes hipertensos puede ser grave. Objetivo. Estudiar la adherencia al tratamiento de los pacientes hipertensos atendidos en la ciudad de Manizales (Colombia por el programa ASSBASALUD E.S.E en el año 2011. Materiales y métodos. Estudio de corte transversal en el cual se empleó una población de 200 personas hipertensas (73,5% femenino, edad media 63,76 años atendidas en ASSBASALUD ESE, Manizales, en el segundo semestre de 2011. Se empleó el cuestionario Martín-Bayarre-Grau (MBG y el cuestionario de Morinsky-Green para evaluar la red de apoyo social y se empleó el cuestionario Medical OutcomesStudy (MOS. Resultados. Adherentes totales 45% según Morinsky-Green, adherentes totales 51% según MBG, respecto al cuestionario MOS se tiene, 12,29 personas en promedio en su red de apoyo social, apoyo emocional de 74,83%, ayuda material 80,45%, relaciones sociales de ocio y distracción de 78,61%, apoyo afectivo de 83,28%, el fármaco más empleado fue enalapril 17,9%, seguido de verapamilo 10,1%. La adherencia según el cuestionario MBG mostró dependencia significativa entre variables como: educación (p=0,000, conocimientos de la patología (p=0,032, y con los resultados del cuestionario de apoyo social, MOS (p=0,000. La adherencia según Morinsky-Green mostró muy pocas relaciones significativas. Conclusión. La población en estudio presenta bajos niveles de adherencia asociada a baja educación, bajos conocimientos de la patología, bajo apoyo social, se hace necesario una intervención efectiva de ASSBASALUD ESE, a través de su personal de salud. El cuestionario MBG mostró mayor consistencia en la descripción de la adherencia que el cuestionario de Morinsky-Green.Background. Difficulties regarding patient adherence when treating hypertension could be extremely serious as one is dealing with an asymptomatic

  10. Auditor client relationship and audit Quality : The effects of long-term auditor client relationship on audit quality in SMEs

    OpenAIRE

    Aamir, Suhaib; Farooq, Umar

    2011-01-01

    Different scandals around the globe during the past, in specific during the last decade, have intrigued the stakeholders to question the roles of both auditors and management. But most of the fingers since then have been raised on the role of auditors, because it is the auditors who are entrusted with the responsibility to detect any errors or frauds in the financial reports of the client-firm. Apart from this, the long-term auditor client relationship has been the center of attention in most...

  11. Revis\\~ao da Constru\\c{c}\\~ao de Modelos Supersim\\'etricos

    CERN Document Server

    Rodríguez, M C

    2001-01-01

    Foi com base neste estudo que fizemos a constru\\c{c}\\~ao da vers\\~ao supersim\\'etrica dos modelos de simetria $SU(3)_{C} \\otimes SU(3)_{L} \\otimes U(1)_{N}$ \\cite{susy331}, apresentado no final da minha tese de doutorado \\cite{mcr1}. Bem como dos estudos fenomenol\\'ogicos subsequente \\cite{mcr}.

  12. Into the Blue: AO Science with MagAO in the Visible

    CERN Document Server

    Close, Laird M; Follette, Katherine B; Hinz, Phil; Morzinski, Katie M; Wu, Ya-Lin; Kopon, Derek; Riccardi, Armando; Esposito, Simone; Puglisi, Alfio; Pinna, Enrico; Xompero, Marco; Briguglio, Runa; Quiros-Pacheco, Fernando

    2014-01-01

    We review astronomical results in the visible ({\\lambda}<1{\\mu}m) with adaptive optics. Other than a brief period in the early 1990s, there has been little astronomical science done in the visible with AO until recently. The most productive visible AO system to date is our 6.5m Magellan telescope AO system (MagAO). MagAO is an advanced Adaptive Secondary system at the Magellan 6.5m in Chile. This secondary has 585 actuators with < 1 msec response times (0.7 ms typically). We use a pyramid wavefront sensor. The relatively small actuator pitch (~23 cm/subap) allows moderate Strehls to be obtained in the visible (0.63-1.05 microns). We use a CCD AO science camera called "VisAO". On-sky long exposures (60s) achieve <30mas resolutions, 30% Strehls at 0.62 microns (r') with the VisAO camera in 0.5" seeing with bright R < 8 mag stars. These relatively high visible wavelength Strehls are made possible by our powerful combination of a next generation ASM and a Pyramid WFS with 378 controlled modes and 1000...

  13. The client-centred approach as experienced by male neurological rehabilitation clients in occupational therapy. A qualitative study based on a grounded theory tradition.

    Science.gov (United States)

    Van de Velde, Dominique; Devisch, Ignaas; De Vriendt, Patricia

    2016-08-01

    Purpose To explore the perspectives of male clients in a neurological rehabilitation setting with regard to the occupational therapy they have received and the client-centred approach. Method This study involved a qualitative research design based on the grounded theory tradition. Individual in-depth interviews were used to collect data. Data were analysed using a constant comparative method. Seven male participants from an inpatient neurological setting were included using a theoretical sampling technique. Results Three themes emerged to describe the approach of the therapists to client-centred practice: (a) a shared biomedical focus as the start of the rehabilitation process, (b) the un-simultaneous shift from a biomedical towards a psycho-social focus and (c) formal versus informal nature of gathering client information. Conclusion A client-centred approach entails a shift from the therapist focussing on recovery from the short-term neurological issues towards the long-term consequences of the disease. According to the client, this shift in reasoning must occur at a specific and highly subjective moment during the rehabilitation process. Identifying this moment could strengthen the client-centred approach. Implications for Rehabilitation Client-centred practice entails a shift from recovering the short-term neurological issues towards the long-term psycho-social consequences of the disease. To be effective in client-centred practice, the clients expect from the professional to be an authority with regard to biomedical issues and to be partner with regard to psycho-social issues. Client-centred practice is most likely to be successful when client is susceptible to discuss his psycho-social issues and finding this moment is a challenge for the professional. Using formal methods for goal setting do not necessarily cover all the information needed for a client-centred therapy programme. Rather, using informal methods could lead to a more valid image of the client.

  14. Twelve thousand laser-AO observations: first results from the Robo-AO large surveys

    Science.gov (United States)

    Law, Nicholas M.; Baranec, Christoph; Riddle, Reed L.

    2014-07-01

    Robo-AO is the first AO system which can feasibly perform surveys of thousands of targets. The system has been operating in a fully robotic mode on the Palomar 1.5m telescope for almost two years. Robo-AO has completed nearly 12,000 high-angular-resolution observations in almost 20 separate science programs including exoplanet characterization, field star binarity, young star binarity and solar system observations. We summarize the Robo-AO surveys and the observations completed to date. We also describe the data-reduction pipeline we developed for Robo-AO—the first fully-automated AO data-reduction, point-spread-function subtraction and companion-search pipeline.

  15. A Enfermagem e o paciente hipertenso em uma abordagem multiprofissional: relato de experiência La enfermería e el paciente hipertenso en un abordaje multiprofesional: relato de experiencia Nursing and Hypertensive patients in a multiprofessional approach: report of experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luiza Lima Souza

    1994-01-01

    Full Text Available A liga de Hipertensão Arterial (LHA criada em 1989, visando ser centro de tratamento, ensino e pesquisa em hipertensão, tem funcionado de maneira modelar, possibilitando trabalho multidisciplinar, valorizando as ações da equipe saúde. Nesta estrutura, a enfermagem representa importante pilar de sustentação, participando com 50% das ações. Seu trabalho consiste no atendimento propriamente dito (pré-consultas, pós-consultas e consultas, participação nas reuniões da equipe com os pacientes (Clube do Hipertenso, elaboração e execução de projetos de pesquisa e coordenação de serviço. A participação da enfermagem, junto com a equipe de saúde tem propiciado maior eficácia do serviço, oferecendo excelente campo de treinamento a profissionais em formação.La Liga de Hipertensão Arterial (LHA estabelecida en 1989, con el obetivo de ser un centro de tratamiento, enseñansa y invetigación en hipertensión, há funcionado de manera modelar, posibilitando trabajo multidisciplinar, valorando las acciones del equipo de salud. En esta estructura, la Enfermería representa importante pilar de sustentación, participando con 50% de las acciones. Su trabajo consiste en el atendimiento propiamente dicho (pre-consultas, post-consultas y consultas, participación en las reuniones del equipo con los pacientes (Club del Hipertenso, elaboración y ejecución de proyectos de investigación y coordinación del servicio. La participacipación de la Enfermería, junto con el equipo de salud ha propiciado mayor eficacia del servicio, ofreciendo excelente campo de entrenamiento a profesionales en formación.The Arterial Hypertension League (LHA, has enable the team to carry out a multiprofessional approach by highly prizing the actions of the medical team, comprised of: doctors, nurses, nutritionists, physical education teachers and psychologists. In this working structure, nursing represents an important supporting pillar, as it participates in 50

  16. Association among nursing diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure Asociación entre diagnósticos de enfermería y variables sociales/clinicas en pacientes hipertensos Associação entre diagnósticos de enfermagem e variáveis sociais/clínicas em pacientes hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca de Fátima Vasconcelos

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To analyze the association among diagnoses, demographic variables, and clinical characteristics of patients with high blood pressure. METHODS: The data were collected in 67 patients from a primary care unit in Fortaleza, Brazil. The NANDA Taxonomy was used to determine the nursing diagnoses. Data analysis consisted of Fisher's exact test, Chi-square test, and likelihood ratio test. RESULTS: Fifty four nursing diagnoses were identified; fifteen were above the 75th percentile. Ineffective individual therapeutic regimen management and number of medication, sleep pattern disturbance and marital status, activity intolerance and education, activity intolerance and time of diagnoses, sexual dysfunction and gender, sexual dysfunction and education, risk for falls and age, marital status and time of diagnoses, chronic pain and marital status all had significant association coefficients. CONCLUSION: Some demographic characteristics were associated with nursing diagnoses.OBJETIVO: Analizar la asociación estadística entre diagnósticos y características sociales / clínicas de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Los datos fueron recolectados en una unidad básica de salud de Fortaleza-Ceará con 67 pacientes. La identificación de los diagnósticos se llevó a cabo según la taxonomía de la NANDA. Para el análisis de los datos se utilizó test de Fisher, Chi-Cuadrado de Pearson y Razón de Verosemejanza. RESULTADOS: Se encontró 54 diagnósticos de enfermería y 15 sobre el percentil 75. Se verificó asociación estadística entre: Control eficaz del régimen terapéutico y número de medicamentos; Patrón de sueño perturbado y estado civil; Intolerancia a la actividad y escolaridad y años de diagnóstico; Disfunción sexual y sexo y escolaridad; Riesgo para caídas y edad, estado civil y tiempo de diagnóstico de la enfermedad; Dolor crónico y estado civil. CONCLUSIÓN: Algunas características demográficas están asociadas a la

  17. The Clinical and Client-Centered Approach to Counseling.

    Science.gov (United States)

    Rivas, Richard G.

    This review analyzes the clinical and client-centered approaches to counseling. Clinical counseling separated from vocational counseling in the third decade of this century. A split took place between guidance and discipline. The mental hygiene movement facilitated this split. In 1942 Carl Rogers made an impact on counseling theory with the…

  18. Women Counselors for Women Clients? A Review of the Research

    Science.gov (United States)

    Tanney, Mary Faith; Birk, Janice M.

    1976-01-01

    Reviews the available research on the effects of counselor sex on the effectiveness of therapy for female clients. It concludes that the research findings are not clear cut and that much remains to be done on the extent and effects of sex stereotyping in the therapeutic relationship. (NG)

  19. Langfristige Performance mit Thin Clients bei HSBC Trinkaus

    Science.gov (United States)

    HSBC Trinkaus nutzt Thin Clients als grafikstarke Desktops einer Citrix-basierenden Server Based Computing-Umgebung. Die neuen Dualview-Arbeitsplätze sind zuverlässiger, pflegeleichter und stromsparender als die bisherigen Terminal-PCs. Selbst die Administration erfolgt im Zweibildschirmbetrieb.

  20. Beyond Multiplication: Incorporating Importance into Client Satisfaction Measures

    Science.gov (United States)

    Hsieh, Chang-Ming

    2014-01-01

    Objective: This article brings the discussions on incorporating perceived importance across study areas into the study of client satisfaction and cautions the use of multiplicative scores (multiplying satisfaction and importance scores) as a weighting method. An alternative weighting method is provided. Method: Analyze data from a client…

  1. Client-Server Connection Status Monitoring Using Ajax Push Technology

    Science.gov (United States)

    Lamongie, Julien R.

    2008-01-01

    This paper describes how simple client-server connection status monitoring can be implemented using Ajax (Asynchronous JavaScript and XML), JSF (Java Server Faces) and ICEfaces technologies. This functionality is required for NASA LCS (Launch Control System) displays used in the firing room for the Constellation project. Two separate implementations based on two distinct approaches are detailed and analyzed.

  2. 31 CFR 8.34 - Knowledge of client's omission.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 31 Money and Finance: Treasury 1 2010-07-01 2010-07-01 false Knowledge of client's omission. 8.34 Section 8.34 Money and Finance: Treasury Office of the Secretary of the Treasury PRACTICE BEFORE THE BUREAU OF ALCOHOL, TOBACCO AND FIREARMS Duties and Restrictions Relating to Practice § 8.34 Knowledge...

  3. A Client-Centered Approach to Teacher Development.

    Science.gov (United States)

    Nunan, David

    1989-01-01

    Presents a rationale for adopting a client-centered approach for foreign language teacher development programs. An inservice English-as-a-second-language teacher education workshop in Adelaide (Australia) helped participants to select and grade learning tasks. Participants then incorporated the "good" learning tasks into their own…

  4. Perceptions of Clients and Counseling Professionals regarding Spirituality in Counseling

    Science.gov (United States)

    Morrison, Julie Q.; Clutter, Stacy M.; Pritchett, Elaine M.; Demmitt, Alan

    2009-01-01

    Although current research indicates that psychotherapeutic change both affects and is affected by spiritual concerns, relatively little is known about the degree to which spirituality is used as an intervention in counseling and how it is perceived by clients and mental health professionals. The purpose of this study was to examine the perceptions…

  5. Perceived Counselor Acculturation Levels: Their Pertinence to Caucasian Client Expectations.

    Science.gov (United States)

    Liu, Huan-Chung Scott; Schneider, Lawrence J.

    After reading 1 of 4 randomly-assigned written descriptions of a counselor, a group of 257 Caucasian undergraduates completed the Expectations sbout Counseling: Brief Form (Tinsley, 1982), Confidence Rating scales and Willingness items to examine how the perceived levels of acculturation of the counselor influenced client's perceptions of the…

  6. Undergraduate Role Players as "Clients" for Graduate Counseling Students.

    Science.gov (United States)

    Anderson, Dana D.; And Others

    1989-01-01

    Describes two exercises in which undergraduates from abnormal psychology courses act as role-play clients for graduate counselor-trainees. Finds that the exercises seem to be educationally beneficial and may also help decrease undergraduates' negative stereotyping of persons with psychological problems. (KO)

  7. Use of Drama Students as "Clients" in Teaching Abnormal Psychology.

    Science.gov (United States)

    Gilliland, Kirby

    1982-01-01

    Describes the use of drama students to role play subjects of case studies in simulations of standard interviews in a college-level abnormal psychology class. Graduate drama students role-played clients in interviews with instructors or student panels. After the interviews, class discussion covered alternative possible diagnoses and possible…

  8. Voluntary Genital Ablations: Contrasting the Cutters and Their Clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robyn A. Jackowich, BA

    2014-08-01

    Conclusions: This study may help identify individuals who are at risk of performing illegal castrations. That information may help healthcare providers protect individuals with extreme castration ideations from injuring themselves or others. Jackowich RA, Vale R, Vale K, Wassersug RJ, and Johnson TW. Voluntary genital ablations: Contrasting the cutters and their clients. Sex Med 2014;2:121–132.

  9. Chapter 48: How to Build a Simple SIAP Client

    Science.gov (United States)

    Kwok, S. H.; Tody, D.

    This tutorial describes how to build a SIAP Client application. The steps are: find the SIAP service, set the parameters, build the query, submit the request, retrieve the response, analyze the response and prepare the output. Examples in Java and Python are given. The second part of the tutorial explains how to retrieve the image data from access references.

  10. Interpreting Behavioral Genetic Results: Suggestions for Counselors and Clients.

    Science.gov (United States)

    Gatz, Margaret

    1990-01-01

    Contends treatment strategies often are premised on modifying either environmental factors or clients' interpretations of the interpersonal environment, but a more complete analysis would take into account the role played by genetic transmission in an individual's personality. Recommends when developing interventions both counselors and clients…

  11. Personality Processes Reflected in Client Vocal Style and Rorschach Performance

    Science.gov (United States)

    Rice, Laura North; Gaylin, Ned L.

    1973-01-01

    Vocal style was proposed as a useful variable with which to classify groups of clients in order to study the differential effects of various therapeutic maneuvers. Relationships between voice quality ratings in early psychotherapy interviews and pretherapy Rorschach and Minnesota Multiphasic Personality Inventory scores were investigated in order…

  12. Client satisfaction with a nurse-managed clinic.

    Science.gov (United States)

    Pulliam, L

    1991-01-01

    To survive and thrive in today's competitive health-care market, health-care providers must evaluate outcomes of their services, including client satisfaction, then use this information to set standards. In the past, standards of care for the elderly were based on tradition rather than evaluation of their effect on outcomes (Thorsland, 1986). There are, therefore, few guidelines for evaluating outcomes of care in any setting and almost none for care of the elderly in nurse-managed centers. As a first step in evaluating client satisfaction in a nurse-managed clinic a focus group discussion was conducted with nine clients of the Nurse Education Link to Aged (NELA) Wellness Center. The focus group participants indicated that the Center had done an excellent job of meeting physical and emotional health needs of clients. Participants especially liked the location of the clinic in the apartment building where they live. Additional services requested by participants included programs for coping with depression and stress, alcoholism, and arthritis, and for increasing social interaction between men and women.

  13. Competent Counseling for Middle Eastern American Clients: Implications for Trainees

    Science.gov (United States)

    Soheilian, Sepideh S.; Inman, Arpana G.

    2015-01-01

    The authors used a factorial multivariate analysis of variance (MANOVA) to determine whether counselor trainees' group differences on measures of multicultural competence, empathy, and multicultural counseling self-efficacy (CSE) when working with Middle Eastern American (MEA) clients were moderated by trainee race. Two hundred and fifty-six…

  14. The Effects of Incest on Therapist Assessment of Female Clients.

    Science.gov (United States)

    Meiselman, Karin C.; Sheehy, Nancy

    The occurrence of incest in which a female child is molested by an older male family member may be increasing as the number of stepfamilies increases, because previous evidence suggests that girls living with stepfathers are at greater risk for molestation. If psychotherapists will be seeing more incest-history clients as a result of this trend,…

  15. Developments in the Market for Client-based Management Education.

    Science.gov (United States)

    Prince, Christopher

    2002-01-01

    Interviews with 19 human resource managers, 6 consultants, and 11 business faculty investigated the effectiveness of client-based management education. Results suggested that strategic management education is a business imperative and many companies are developing partnerships with business schools to deliver training that supports business…

  16. Data Cleaning Methods for Client and Proxy Logs

    NARCIS (Netherlands)

    Weinreich, H.; Obendorf, H.; Herder, E.; Edmonds, A.; Hawkey, K.; Kellar, M.; Turnbull, D.

    2006-01-01

    In this paper we present our experiences with the cleaning of Web client and proxy usage logs, based on a long-term browsing study with 25 participants. A detailed clickstream log, recorded using a Web intermediary, was combined with a second log of user interface actions, which was captured by a mo

  17. The network of corporate clients: customer attrition at commercial banks

    Science.gov (United States)

    Lublóy, Á.; Szenes, M.

    2008-12-01

    Commercial banks might profit from the adoption of methods widely used in network theory. A decision making process might become biased if one disregards network effects within the corporate client portfolio. This paper models the phenomenon of customer attrition by generating a weighted and directed network of corporate clients linked by financial transactions. During the numerical study of the agent-based toy model we demonstrate that multiple steady states may exist. The statistical properties of the distinct steady states show similarities. We show that most companies of the same community choose the same bank in the steady state. In contrast to the case for the steady state of the Barabási-Albert network, market shares in this model equalize by network size. When modeling customer attrition in the network of 3 × 105 corporate clients, none of the companies followed the behavior of the initial switcher in three quarters of the simulations. The number of switchers exceeded 20 in 1% of the cases. In the worst-case scenario a total of 688 companies chose a competitor bank. Significant network effects have been discovered; high correlation prevailed between the degree of the initial switcher and the severity of the avalanche effect. This suggests that the position of the corporate client in the network might be much more important than the underlying properties (industry, size, profitability, etc) of the company.

  18. Play Therapy: Client-Centered Counseling for Elementary School Children.

    Science.gov (United States)

    DeMaagd, Joan

    The value and importance of creative activities and play opportunities in play therapy is reviewed and discussed. Play therapy is considered to be part of the non-directive client-centered approach to counseling developed by Carl Rogers. The importance of giving the child the opportunity to play out his feelings and explore his thoughts and…

  19. Teaching Accountability: Using Client Feedback to Train Effective Family Therapists

    Science.gov (United States)

    Sparks, Jacqueline A.; Kisler, Tiffani S.; Adams, Jerome F.; Blumen, Dale G.

    2011-01-01

    The AAMFT Task Force on Core Competencies (Nelson et al., 2007) proposed that marriage and family therapy (MFT) educators teach and provide evidence of trainee competence beyond coursework and accrued clinical hours. This article describes the integration of a systematic client feedback protocol into an MFT-accredited program's curricula to…

  20. Functional web applications : implementation and use of client side interpreters

    NARCIS (Netherlands)

    Jansen, J.M.

    2010-01-01

    The Internet has become a prominent platform for the deployment of computer applications. Web-browsers are an important interface for e-mail, on-line shopping, and banking applications. Despite this popularity, the development of web applications is a difficult job through their complex client-serve

  1. Evaluation of a Continuing Education Training on Client Financial Capability

    Science.gov (United States)

    Frey, Jodi Jacobson; Svoboda, Deborah; Sander, Rebecca L.; Osteen, Philip J.; Callahan, Christine; Elkinson, Audrey

    2015-01-01

    The researchers conducted an evaluation study assessing outcomes among 37 social workers who completed a continuing education course on financial capability and working with clients. Key constructs assessed included participants' attitudes about financial capability, self-efficacy to provide services, organizational barriers, and basic financial…

  2. Suicidal Clients and Supervisees: A Model for Considering Supervisor Roles

    Science.gov (United States)

    McGlothlin, Jason M.; Rainey, Steve; Kindsvatter, Aaron

    2005-01-01

    It is likely that counselor trainees will be exposed to suicidal clients and subsequently face personal dilemmas, stress, and feelings of incompetence. Ethical guidelines mandate that supervisors have procedures to assist supervisors in such times. Currently, the literature does not provide a framework for providing such supervision. This article…

  3. What are the Benefits of PCSI to Clients?

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2009-12-07

    This podcast describes how PCSI directly benefits clients by maximizing opportunities to screen, test, treat, or vaccinate those in need of services.  Created: 12/7/2009 by National Center for HIV/AIDS, Viral Hepatitis, STD, and TB Prevention (NCHHSTP).   Date Released: 12/7/2009.

  4. Serving up the self: Role identity and burnout in client service environments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carly Steyn

    2015-02-01

    Full Text Available Orientation: Whilst the limited investigations into the relationship between identity and burnout have made an important contribution to our understanding of the development of burnout, further research is required to gain a deeper understanding of how the processes associated with the construction and enactment of a specific identity could contribute to burnout amongst client service employees. Research purpose: The purpose of this research was to explore whether levels of burnout amongst client service employees are associated with the manner in which they define and enact the client service role identity.Motivation for the study: The negative effects of burnout amongst client service employees can be particularly devastating for client service organisations. A deeper understanding of the causes of burnout amongst client service employees is therefore essential if we wish to reduce the significant costs associated with burnout in this environment.Research approach, design and method: The research strategy comprised a qualitative design consisting of semi-structured interviews. Main findings: The results of the study indicate that the role identities of higher burnout client service employees differ from the role identities of lower burnout client service employees. Lower burnout employees view the client relationship as a partnership and experience a high level of self-verification when dealing with their clients. Higher burnout employees, on the other hand, describe themselves as subordinate to the client and exhibit strong feelings of defeat and failure when interacting with their clients. Practical implications/managerial implications: The study shows that if client service organisations wish to reduce the detrimental effects of burnout in the workplace, they need to pay careful attention to the way in which their client service employees perceive themselves in relation to the client. Since client service employees construct role identities

  5. Patent Medicine VendorsAND#8217; Clients: Medicine Use Behaviour

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asa Auta

    2012-12-01

    Full Text Available AIM: To investigate some medicine use behaviour of Patent Medicine Vendors’ (PMVs clients including self medication practice and medication sharing behaviour. METHOD: A descriptive, cross-sectional survey was conducted in July 2011, on 361 undergraduate students of the University of Jos, Nigeria who visited PMVs within a month preceding the study. A pretested questionnaire was administered to participating students. Participants responded to questions on demography, and medicine use behaviour. Data were entered into the Statistical Package for Social Sciences (SPSS version 16 to generate descriptive statistics which were represented in percentages. RESULTS: The results showed that majority of the respondents (91.7% visited the PMVs for self-medication with the common classes of medicines procured by PMVs clients including analgesics (38.4%, antimalarials (22.2% and nutrition/blood preparations (14.1%. About 78.5% of the medicines sold to PMVs clients were in their original package and only 45.9% of clients reported checking the expiry date of their procured medicine prior to use. Medication sharing behaviour was common (60.2% among respondents. Although most respondents (70.2% said they had read a medicine information leaflet in the past, majority of them depended on unreliable sources such as friends/relatives (23.2%, media (10.8% and the internet (9.9% for medicine information. CONCLUSION: The study therefore demonstrated that PMV clients are those on self-medication practices and medication sharing behaviour is high among them. [TAF Prev Med Bull 2012; 11(6.000: 681-686

  6. Client Evaluation of Treatment for Alcohol Use Disorder in COMBINE.

    Science.gov (United States)

    Kirouac, Megan; Witkiewitz, Katie; Donovan, Dennis M

    2016-08-01

    Practitioners and researchers across disciplines have been interested in identifying variables that act as indicators of treatment success or failure and one straightforward approach to measuring treatment success is to assess client satisfaction with treatment. Existing measures of treatment satisfaction do not address the specific aspects relevant to alcohol use disorder (AUD) treatment. Researchers in the COMBINE Study developed a new measure of treatment satisfaction to assess satisfaction in AUD treatment: The Evaluation of Treatment (EOT) measure. The aims of the present study were to examine the factor structure of items from the EOT measure and to examine the association between the EOT measure and other measures of client engagement, as well as AUD treatment outcomes. We also extended the model to test for possible mediation effects of treatment evaluation on the relationship between client treatment engagement components and AUD treatment outcomes. Confirmatory factor analyses indicated a 6-factor model with a higher order treatment satisfaction factor provided an excellent fit to the data (χ2 (246)=499.44, p<0.001, CFI=0.99, TLI=0.98, RMSEA =0.040 (90% CI: 0.035, 0.045). Overall, the latent factor of treatment satisfaction was significantly associated with client engagement predictors and treatment evaluation significantly mediated the associations between both working alliance and treatment expectations in the prediction of alcohol-related problems and global severity. Findings suggest that client evaluations of treatment play a substantial role in predicting AUD treatment outcomes and should be considered in future treatment and research.

  7. Efectos de la técnica de compresión del cuarto ventrículo y el protocolo craneosacro de diez pasos en un paciente pre hipertenso.

    OpenAIRE

    Botía Castillo, Paloma

    2011-01-01

    Introducción y objetivos: Diversas técnicas osteopáticas se han relacionado con la disminución de las cifras de presión arterial. El objetivo de este artículo fue describir la evolución de un paciente pre-hipertenso tratado con la técnica de compresión del cuarto ventrículo (CV4) y el protocolo craneosacro de diez pasos, para intentar disminuir las cifras de presión arterial. Caso Clínico: Hombre de 52 años de edad, no fumador, sin antecedentes de interés, que debutó c...

  8. Filtração glomerular e fatores associados em hipertensos atendidos na atenção básica Glomerular filtration and associated factors in hypertensive individuals treated at primary care level

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Karina Teixeira da Cunha França

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: No Brasil, a hipertensão arterial (HA constitui-se um dos principais fatores de risco para doença renal crônica (DRC. Recomenda-se o monitoramento da filtração glomerular (FG para avaliação da função renal em hipertensos, posto que sua redução precede o aparecimento de sintomas. OBJETIVO: Avaliar a FG e fatores associados em hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se estudo transversal no período de janeiro a junho de 2008, com 297 hipertensos com ou sem diabete melito (DM tratados em uma unidade básica de saúde em São Luís-MA. Foram incluídos pacientes >20 anos e de ambos os sexos. Avaliaram-se dados sociodemográficos, estado nutricional, FG e microalbuminúria em urina de 24h, controle pressórico e glicêmico, creatinina sérica e lipidograma. RESULTADOS: A idade média foi 60,6 × 11,5 anos com predomínio do sexo feminino (75,1%, sobrepeso/obesidade (65,0% e circunferência da cintura elevada (60,6%. A prevalência de FG 65 anos, que permaneceu após ajustamento. Para o grupo HA com DM houve associação da redução da FG com idade > 65 anos, tabagismo e obesidade, porém, após ajustamento, permaneceram idade e tabagismo. CONCLUSÃO: Nestes pacientes, a prevalência de FG 65 anos e tabagismo apresentaram-se como fatores associados à FG. Isto reforça a necessidade da avaliação sistemática da FG em hipertensos visando a prevenção secundária da doença renal crônica.BACKGROUND: In Brazil, arterial hypertension (AH constitutes one of the main risk factors for chronic kidney disease (CKD. The monitoring of glomerular filtration (GF is recommended for the assessment of kidney function in hypertensive individuals, as GF decrease precedes symptom onset. OBJECTIVE: To assess GF and its associated factors in hypertensive individuals. METHODS: A cross-sectional study was carried out from January to June 2008 in 297 individuals with arterial hypertension (AH with or without diabetes mellitus (DM, treated at a primary

  9. Evaluación de hipertensos en base a registros de variación de diámetro arterial radial Evaluation of hypertensive patients by radial arterial diameter variation recording

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando M. Clara

    2006-12-01

    Full Text Available Se utilizó la técnica de análisis del registro incruento de las variaciones de diámetro de arteria radial para evaluar el deterioro arterial y el riesgo cardiovascular en pacientes hipertensos. El transductor utilizado consistió en un sensor de movimiento apoyado sobre la zona de palpación del pulso radial. Se efectuó la determinación del índice de aumentación radial, un parámetro que cuantifica la magnitud de las reflexiones de la onda de presión en la región aórtica, sobre un conjunto de 47 hipertensos, y se lo comparó con otro estudio similar efectuado sobre 81 normotensos sanos. Estos últimos presentaron menores valores de dicho índice, pero al avanzar la edad los valores de ambos grupos tendieron a coincidir. Esto fue confirmado al comparar morfológicamente los registros de ambos grupos, hallándose que los registros de ancianos normotensos sanos e hipertensos de edades similares resultaron visiblemente parecidos. Se halló también que determinados hipertensos jóvenes presentaron ciertas características morfológicas similares a las de normotensos de la misma edad, indicando que aún conservaban las características elásticas propias de su grupo etario. Los resultados fueron similares a los logrados sobre registros de presión arterial radial obtenidos mediante tonometría de aplanación, utilizándose una tecnología disponible en nuestro medio y de menor costo.A blood less analysis technique of the diameter variation signal at radial artery was used to evaluate the arterial disease and the cardiovascular risk in hypertensive patients. A movement transducer was used to record the wrist pulse. A radial augmentation index was proposed to quantify the magnitude of the pressure wave reflections in the aortic region. The experiment was carried out with a group of 47 hypertensive men and compared with a similar study performed on 81 normotensive healthy men. The last ones presented smaller values of this index, but as age

  10. Análise comparativa da amplitude do pulso ocular e pressão de perfusão ocular em glaucomatosos, hipertensos oculares e indivíduos normais

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Objetivos: correlacionar pressão de perfusão ocular e amplitude do pulso ocular em três grupos: glaucomatosos, hipertensos oculares e normais; e avaliar a relação de parâmetros de pressão arterial com a pressão intraocular. Métodos: foram recrutados 90 indivíduos para a pesquisa, sendo 30 recém-diagnosticados com glaucoma, sem história prévia de tratamento antiglaucomatoso; 30 apresentavam hipertensão ocular (HO) sem sinais característicos de glaucoma na avaliação do disco óptico e no exame d...

  11. Estados Unidos: do Iraque ao Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virgílio Caixeta Arraes

    2010-12-01

    Full Text Available O presente artigo busca analisar os recentes temas recorrentes na política externa norte-americana, caracterizada pela “guerra contra o terror”, e seus impactos para a agenda a ser discutida na vindoura visita do presidente dos Estados Unidos, Geoge W. Bush, ao Brasil.

  12. Midwives' views on of appropriate antenatal counselling for congenital anomaly tests: do they match clients' preferences?

    NARCIS (Netherlands)

    Martin, L.; Hutton, E.K.; Spelten, E.R.; Gitsels-van der Wal, J.T.; Dulmen, S. van

    2014-01-01

    Objective: this study aims to provide insight into: (a) midwives' views on appropriate antenatal counselling for congenital anomaly tests, and (b) whether these views match clients' preferences regarding antenatal counselling. Design: a comparative (midwives versus clients) questionnaire survey. Cog

  13. Midwives' views on appropriate antenatal counselling for congenital anomaly tests: Do they match clients' preferences?

    NARCIS (Netherlands)

    Martin, L.; Hutton, E.K.; Spelten, E.R.; Gitsels-van der Wal, J.T.; Dulmen, S. van

    2014-01-01

    OBJECTIVE: this study aims to provide insight into: (a) midwives' views on appropriate antenatal counselling for congenital anomaly tests, and (b) whether these views match clients' preferences regarding antenatal counselling. DESIGN: a comparative (midwives versus clients) questionnaire survey. Cog

  14. The analysis of challenging relations: Influences on interactive behaviour of staff towards clients with intellectual disabilities

    NARCIS (Netherlands)

    Willems, A.P.A.M.; Embregts, P.J.C.M.; Bosman, A.M.T.; Hendriks, A.H.C.

    2014-01-01

    Background Relationships between support staff and clients with intellectual disability (ID) are important for quality of care, especially when dealing with challenging behaviour. Building upon an interpersonal model, this study investigates the influence of client challenging behaviour, staff attit

  15. The Subaru Coronagraphic Extreme AO Project

    Science.gov (United States)

    Martinache, Frantz; Guyon, O.; Lozi, J.; Tamura, M.; Hodapp, K.; Suzuki, R.; Hayano, Y.; McElwain, M. W.

    2009-01-01

    While the existence of large numbers of extrasolar planets around solar type stars has been unambiguously demonstrated by radial velocity, transit and microlensing surveys, attempts at direct imaging with AO-equipped large telescopes remain unsuccessful. Because they supposedly offer more favorable contrast ratios, young systems consitute prime targets for imaging. Such observations will provide key insights on the formation and early evolution of planets and disks. Current surveys are limited by modest AO performance which limits inner working angle to 0.2", and only reach maximum sensitivity outside 1". This translates into orbital distances greater than 10 AU even on most nearby systems, while only 5 % of the known exoplanets have a semimajor axis greater than 10 AU. This calls for a major change of approach in the techniques used for direct imaging of the direct vicinity of stars. A sensible way to do the job is to combine coronagraphy and Extreme AO. Only accurate and fast control of the wavefront will permit the detection of high contrast planetary companions within 10 AU. The SCExAO system, currently under assembly, is an upgrade of the HiCIAO coronagraphic differential imaging camera, mounted behind the 188-actuator curvature AO system on Subaru Telescope. This platform includes a 1000-actuator MEMS deformable mirror for high accuracy wavefront correction and a PIAA coronagraph which delivers high contrast at 0.05" from the star (5 AU at 100 pc). Key technologies have been validated in the laboratory: high performance wavefront sensing schemes, spider vanes and central obstruction removal, and lossless beam apodization. The project is designed to be highly flexible to continuously integrate new technologies with high scientific payoff. Planned upgrades include an integral field unit for spectral characterization of planets/disks and a non-redundant aperture mask to push the performance of the system toward separations less than lambda/D.

  16. Espironolactona reduz a pressão arterial e a albuminúria de hipertensos obesos com síndrome metabólica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle Guedes Andrade Ezequiel

    2013-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A aldosterona tem sido implicada na fisiopatologia da síndrome metabólica (SM, assim como da hipertensão arterial a ela associada; entretanto, o uso de antagonistas do receptor mineralocorticoide neste grupo de indivíduos foi pouco estudado. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos do bloqueio mineralocorticoide no comportamento pressórico, em parâmetros metabólicos, inflamatórios e renais de indivíduos com SM. MÉTODOS: Vinte e nove indivíduos com SM foram avaliados em estudo prospectivo que consistiu de dois períodos: basal (duas semanas, no qual foram obtidos dados demográficos e suspensa a medicação anti-hipertensiva, e período de tratamento, no qual foi administrada espironolactona (25 a 50 mg/dia, por 16 semanas. Em ambos os períodos, foram avaliados marcadores inflamatórios, metabólicos e renais, além da realização da monitorização ambulatorial da pressão arterial. RESULTADOS: Após tratamento com espironolactona, a pressão arterial sistólica e diastólica de 24 horas reduziu de 143,5 ± 15,17 mmHg para 133,2 ± 17,34 mmHg (p = 0,025 e de 85,2 ± 11,10 mmHg para 79,3 ± 11,78 mmHg (p = 0,026, respectivamente. Os níveis de colesterol HDL aumentaram de 44,0 ± 8,67 para 49,0 ± 6,75mg/dL (p = 0,000 e a proteína C reativa reduziu significantemente de 6,3 ± 7,54 mg/L para 4,6 ± 6,30 mg/L. Os níveis de glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR e triglicérides não apresentaram alteração significante após bloqueio do receptor mineralocorticoide. A filtração glomerular estimada não se alterou, enquanto o logaritmo da albuminúria reduziu significantemente de 2,5 ± 0,92 para 2,0 ± 0,95. CONCLUSÃO: A administração de espironolactona em monoterapia a hipertensos com SM foi eficaz no controle da hipertensão arterial, reduziu a excreção urinária de albumina e elevou os níveis de colesterol HDL.

  17. Velocidad de la onda de pulso y la excreción urinaria de albumina en pacientes hipertensos tratados con Perindopril

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. E. Tobilli

    2002-12-01

    Full Text Available La presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y la excreción urinaria de albúmina (EUA han sido reconocidas como predictores de riesgo cardiovascular. Además, los trastornos de la compliance arterial (CA evaluados mediante la velocidad de la onda de pulso elevada (VOP están estrechamente relacionados con los cambios de la presión arterial y correlacionados con la mortalidad cardiovascular y la presencia de ateroesclerosis. El objetivo primario de este estudio ha sido determinar la relación entre la VOP y la EUA en un grupo de pacientes no fumadores con hipertensión esencial y secundariamente evaluar los cambios producidos por un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (perindopril sobre estas dos variables. En el estudio participaron setenta pacientes (33 hombres y 37 mujeres hipertensos no fumadores, sin tratamiento previo, de 50 ± 7 años (entre 35-69. La VOP de todos los pacientes fue estudiada por medio de un dispositivo computarizado (Complior en el período basal y a los seis meses de tratamiento con perindopril. También se determinó la EUA por el método de inmunodifusión radial al inicio del tratamiento y luego de seis meses de tratamiento con perindopril (4.6 ± 1.4 mg/día. Al finalizar el estudio se observó una reducción significativa de la presión arterial sistólica (PAS (160.2 ± 10.6 vs. 131.9 ± 7.1 mmHg, p<0.01, presión arterial diastólica (PAD (100.6 ± 5 vs. 81.6 ± 4.8 mmHg, p<0.01, VOP (13.4 ± 1 vs. 9.1 ± 0.9 m/seg, p<0.01 y EUA (42.2 ± 19.3 vs.11.1 ± 3.6 mg/día, p<0.01 al comparar estos valores con los del período basal. Por otra parte, la función renal evaluada por clearance de creatinina mostró una significativa mejoría en relación a los valores iniciales (87.5 ± 22.5 vs. 102.1 ± 23.5 ml/min, p<0.01. Asimismo, se apreció una significativa correlación positiva entre la EUA y la VOP al inicio del estudio (r = 0.81; p<0.01 y después de seis meses de tratamiento

  18. Counselling and Psychological Services for Clients at the Shelter Home

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ľudmila Fonferová

    2014-07-01

    Full Text Available Problem: The paper is dealing with a psychological approach to the work with families and their children at a shelter home. It describes the circumstances and conditions for the work in the specific socio-therapeutic environment of the Horni Pocernice Shelter Home. The main research question - 'What are the options of psychological intervention and psychotherapeutic work with clients in the scope of services offered by the shelter home in Horni Pocernice'- works with the hypopaper that psychology and psychotherapy have their place within and next to social services. For clients who use services of this shelter home is this work essential and contributes to better understanding of their life situation and their social relations. Effectivity of psychological work in the environment of a shelter home is in a great deal connected to its acceptance, inner belief and understanding of its real possibilities by every single social worker. Lack of understanding, distorted expectations both on the side of social workers and psychologists complicate or even prevent psychotherapeutic work with clients for whom the requirements and demands of social workers are determining during their stay. Methods: This paper is based on the design of ethnographic field research. Empirical design of this research is defined by the premises of the shelter home and the time period from 2007 to 2012. Therapeutic possibilities of clients are examined from the position of psychologist and psychotherapist of this centre who offers his/her services once a week for about 5 to 7 hours. The research sample was being created during the collection of data in the examined period and its analysis when it was early established with respect to the research question that all available cases typical for full collection will be included (there were 646 clients in the examined period. Results: The answer to the main research question concerns two variables which are related to each other. The

  19. Distribución comercial: Tema 14. El servicio al cliente en el comercio minorista

    OpenAIRE

    Juan Vigaray, María Dolores de

    2010-01-01

    El servicio al cliente tiene una importancia trascendente a la hora de mantener y recuperar clientes. Un mal servicio al cliente puede anular completamente un producto fantástico. Se debe de recordar al cliente la posibilidad y el interés de la empresa en que reclame y diga cualquier cosa que no le haya satisfecho, para que la empresa pueda corregir el error y compensarle.

  20. Adesão ao tratamento e controle da pressão arterial por meio da monitoração ambulatorial de 24 horas Blood pressure treatment adherence and control through 24-hour ambulatory monitoring

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Brasil Grezzana

    2013-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial sistêmica (HAS é um importante fator de risco cardiovascular, no entanto os níveis de controle pressórico persistem inadequados. A avaliação da adesão ao tratamento anti-hipertensivo com a utilização da monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA de 24 horas pode representar um importante auxílio na busca de metas de controle da HAS. OBJETIVO: Avaliar a adesão ao tratamento anti-hipertensivo e a sua relação com os valores de PA obtidos pela MAPA de 24 horas entre pacientes hipertensos de centros de atenção primária à saúde (APS. MÉTODOS: Estudo transversal com 143 pacientes hipertensos de amostra representativa de serviço de APS do município de Antônio Prado, RS. Foi realizada aplicação do teste de Morisky e Green para avaliar a aderência ao tratamento e a verificação do número de medicamentos utilizados, seguida pela aplicação da MAPA de 24 horas. RESULTADOS: Observou-se que 65,7% da amostra foram considerados aderentes ao tratamento proposto, 20,3% eram moderadamente aderentes, enquanto somente 14% foram classificados como não aderentes. Do total de 143 pacientes avaliados, 79 (55,2% foram identificados como HAS controlada (130/80 mmHg, 103 (72% apresentaram ausência de descenso noturno da PA e 60 (41,9% não estavam controlados durante o período de vigília. CONCLUSÃO: Verificamos, no presente estudo, que não há um controle adequado da HAS, com consequente perda de oportunidade dos profissionais envolvidos na APS de ajuste adequado das metas de PA preconizados. Esse fato ocorre a despeito de apropriada adesão ao tratamento anti-hipertensivo dos pacientes vinculados ao ambulatório de APS.BACKGROUND: Although systemic arterial hypertension (SAH is an important cardiovascular risk factor, blood pressure level control often remains inadequate. Assessment of adherence to antihypertensive treatment through 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM may

  1. Breaking through with Thin-Client Technologies: A Cost Effective Approach for Academic Libraries.

    Science.gov (United States)

    Elbaz, Sohair W.; Stewart, Christofer

    This paper provides an overview of thin-client/server computing in higher education. Thin-clients are like PCs in appearance, but they do not house hard drives or localized operating systems and cannot function without being connected to a server. Two types of thin-clients are described: the Network Computer (NC) and the Windows Terminal (WT).…

  2. ARQUITETURA E PROTOCOLO PARA APLICAÇÃO VISUAL THIN CLIENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanius Roberto Bittencourt

    2011-12-01

    Full Text Available In this paper are studied different solutions to an increasingly common need today - to run applications thin client visuals. To solve common problems is provided a proposed open architecture and protocol for client-server application with visual thin client on windows.

  3. Factors Associated with Recent Suicide Attempts in Clients Presenting for Addiction Treatment

    Science.gov (United States)

    Penney, Alexander; Mazmanian, Dwight; Jamieson, John; Black, Nancy

    2012-01-01

    Factors associated with recent suicide attempts were examined in clients who sought treatment at an addictions facility between 2001 and 2008. Clients who reported being hospitalized for attempting suicide in the past year (n = 76) were compared to all other clients (n = 5914) on demographic, mental health, substance use, and problem gambling…

  4. Day Hospital and Residential Addiction Treatment: Randomized and Nonrandomized Managed Care Clients

    Science.gov (United States)

    Witbrodt, Jane; Bond, Jason; Kaskutas, Lee Ann; Weisner, Constance; Jaeger, Gary; Pating, David; Moore, Charles

    2007-01-01

    Male and female managed care clients randomized to day hospital (n=154) or community residential treatment (n=139) were compared on substance use outcomes at 6 and 12 months. To address possible bias in naturalistic studies, outcomes were also examined for clients who self-selected day hospital (n=321) and for clients excluded from randomization…

  5. Attitudes of Counselors-in-Training toward Career Goals of a Male Client.

    Science.gov (United States)

    Arnold, Susan T.

    1981-01-01

    Explored how vocational choices inconsistent with sex-role expectations affect counselor's perceptions of male clients. After observing a male client choosing either a nursing or accounting career, graduate students assessed the clients' masculine or feminine attributes. Results indicated significant differences in counselor perceptions of clients…

  6. Experiences of Rural Vocational Rehabilitation Clients Who Leave the System Prematurely: A Qualitative Exploration

    Science.gov (United States)

    Rigles, Bethany; Ipsen, Catherine; Arnold, Nancy; Seekins, Tom

    2011-01-01

    Vocational rehabilitation (VR) clients who leave the system prematurely experience worse employment outcomes than clients who stay in services. The authors conducted this study to learn about factors leading to premature exit by rural VR clients. Results will inform survey development for a large longitudinal study on this topic. The authors…

  7. 37 CFR 10.57 - Preservation of confidences and secrets of a client.

    Science.gov (United States)

    2010-07-01

    ... 37 Patents, Trademarks, and Copyrights 1 2010-07-01 2010-07-01 false Preservation of confidences and secrets of a client. 10.57 Section 10.57 Patents, Trademarks, and Copyrights UNITED STATES PATENT.... (2) Use a confidence or secret of a client to the disadvantage of the client. (3) Use a confidence...

  8. Training Counselors to Work with Disabled Clients: Cognitive and Affective Components.

    Science.gov (United States)

    Strohmer, Douglas C.; And Others

    1983-01-01

    Examined the relationship of cognitive complexity, counselor anxiety, and client disability to accurate empathy in 28 counseling students who observed counseling interviews of clients with and without disabilities. A significant interaction among cognitive complexity, anxiety, and client disability condition indicated that all three factors…

  9. Rehabilitation Counselor Hypothesis Testing: The Role of Negative Information, Client Disability, and Counselor Experience.

    Science.gov (United States)

    Strohmer, Douglas C.

    1995-01-01

    Examines the way that rehabilitation counselors (n=41) select information to test a hypothesis about a client. Consistent with previous research, rehabilitation counselors systematically noted more negative client information when presented with equal numbers of equivalently weighted positive and negative client factors. (JPS)

  10. Physical Attractiveness: Interactive Effects of Counselor and Client on Counseling Processes.

    Science.gov (United States)

    Vargas, Alice M.; Borkowski, John G.

    1983-01-01

    Assessed how the physical attractiveness of counselors and clients interacted to build rapport in two experiments involving college students (N=128 and N=64). Results showed the counselor's physical attractiveness had a major impact on her perceived effectiveness and the client's expectation of success irrespective of the client's attractiveness…

  11. 13 CFR 113.3-3 - Structural accommodations for handicapped clients.

    Science.gov (United States)

    2010-01-01

    ... handicapped clients. 113.3-3 Section 113.3-3 Business Credit and Assistance SMALL BUSINESS ADMINISTRATION... ADMINISTRATOR General Provisions § 113.3-3 Structural accommodations for handicapped clients. (a) Existing... by handicapped clients. Where structural changes are necessary to make the recipient's goods...

  12. The Effect of Brief Training in Motivational Interviewing on Client Outcomes and Trainee Skill Development

    Science.gov (United States)

    Young, Tabitha L.

    2010-01-01

    Motivational Interviewing (MI) is an evidence-based practice that focuses on working through client ambivalence and increasing clients' motivation to change. The purposes of this study were to investigate the effect that a unique student-based training in MI had on counselor trainees' ability to perform MI, and on client outcomes. This training…

  13. Correspondence of Motivational Interviewing Adherence and Competence Ratings in Real and Role-Played Client Sessions

    Science.gov (United States)

    Decker, Suzanne E.; Carroll, Kathleen M.; Nich, Charla; Canning-Ball, Monica; Martino, Steve

    2013-01-01

    Treatment integrity ratings (adherence and competence) are frequently used as outcome measures in clinician training studies, drawn from recorded real client or role-played client sessions. However, it is unknown whether clinician adherence and competence are similar in real client and role-played sessions or whether real and role-play clients…

  14. Client Resistance as Predicted by Therapist Behavior: A Study of Sequential Dependence.

    Science.gov (United States)

    Bischoff, Mary M.; Tracey, Terence J. G.

    1995-01-01

    Examines the relation of client resistant behavior to therapist directive behavior in a sample of ten archival therapy sessions. Results indicated an overall trend, with therapist directive behavior slightly increasing the probability of subsequent client resistance. No similar effect of client behavior on subsequent therapist behavior was found.…

  15. Pension helpdesk calls : A repair mechanism in the client communication of financial institutions

    NARCIS (Netherlands)

    Nell, Louise; Lentz, Leo; Pander Maat, Henk; Koole, Tom

    2015-01-01

    This paper analyzes the role of helpdesk calls in the client communication package of pension funds.Our audio-corpus of 77 helpdesk calls contained 104 client questions. These show that clients seem tocall the helpdesk in order to repair a comprehension problem, to find specific information they mis

  16. Exposição corporal do cliente no atendimento das necessidades básicas em UTI: incidentes críticos relatados por enfermeiras Exposición corporal de pacientes en la atención a las necesidades básicas en UTI: los incidentes críticos relatados por enfermeros Physical exposure of clients in care for basic needs at an ICU: critical incidents reported by nurses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara Simone Lenzi Pupulim

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar e analisar situações envolvendo a exposição corporal e invasão da privacidade do cliente, inerentes à assistência em UTI. A população consistiu em 15 enfermeiras de UTIs para adultos, em Maringá-PR. Empregou-se a Técnica do Incidente Crítico (TIC, obtendo-se 30 relatos, 15 positivos e 15 negativos, extraindo-se 22 incidentes críticos positivos e 30 negativos. Esses foram compilados em 6 categorias, optando-se por apresentar e discutir a categoria Necessidades básicas. Os comportamentos da equipe de saúde constituíram 5 categorias e dos clientes 3. As conseqüências para a equipe de saúde e para os clientes compuseram 4 categorias. Verificou-se melhor preparo da enfermagem para contornar problemas relacionados ao atendimento dessas necessidades, que equipe e clientes manifestam os mesmos sentimentos, que os aspectos que garantem a qualidade da assistência são proteção da intimidade, respeito, confiança e orientação, e que desproteção da intimidade do cliente prejudica a qualidade da assistência.La finalidad de esta investigación fue identificar y analizar las situaciones que implicaban la exposición corporal y la invasión de la privacidad del cliente, inherentes a la atención en la UTI. La población consistió en 15 enfermeros de UTIs de atención al adulto en Maringá-PR, Brasil. Fue utilizada la Técnica del Incidente Crítico (TIC, resultando en 30 informes, 15 positivos y 15 negativos, extrayéndose 22 incidentes críticos positivos y 30 negativos. Estos fueron agrupados en 6 categorías, optándose por la presentación y discusión de la categoría necesidades básicas. Los comportamientos del equipo de la salud se agruparon en 5 categorías y aquellos de los clientes en 3. Las consecuencias para el equipo de la salud y los clientes fueron agrupadas en 4 categorías. Verificamos que el equipo de enfermería está mejor preparado para esquivar los problemas relacionados a la atenci

  17. Systemic Power, Disciplinary Agency, and Developer–Business Client Relations

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rowlands, Bruce; Kautz, Karlheinz

    2013-01-01

    This paper presents Hardy’s multi-dimensional model of power and illustrates its application to the field of IS. Findings from a case study of developer—business client power relations within a large financial institution are presented. Our findings indicate that from the developers’ perspective......, the client exercised near complete control, with developers unwittingly playing a cooperative but submissive role. Our study makes two principal contributions. First, we combine Hardy’s (1996) multi-dimensional power framework and the principles of Pickering’s (1995) version of disciplinary agency to propose...... why the developer was compliant in this scenario of power inequality. Second, we examine how a development methodology helped convey symbolic and disciplinary power. By doing so we gain rich insight into how meaning power, and the power of the system institutionalised within the methodology, can...

  18. A state-wide assessment: marital stability and client outcomes.

    Science.gov (United States)

    Hartmann, D J; Sullivan, W P; Wolk, J L

    1991-12-01

    This paper presents results of Missouri's first statewide evaluation of alcohol and drug treatment programs. The study utilized a 1-year follow-up sample of 242 respondents to explore the nature and patterns of post-treatment functioning. This paper focuses on the impact of client marital stability on post-treatment substance use. The data supported the expected result that marital status was related to post-treatment relapse. Further analysis suggests that transitional periods between marriage and divorce are especially important in understanding the pattern of relapse after treatment. Multivariate analysis indicates that the marital status effect is important both directly and in interaction with program completion. The data suggest that attention to transitional states and interpersonal functioning should be incorporated into client follow-up.

  19. Norms and Interfirm Governance in Client-Architectural Firm Relationships

    DEFF Research Database (Denmark)

    Skaates, Maria Anne

    2001-01-01

    This article seeks to establish connections between governance structures, norms, and relationship types in architectural firm-client relationships. Due to the complex, intangible, knowledge intensive, and artistic nature of these professional services, both individual architectural project orders...... and relationships to clients are achieved by making credible promises (Løwendahl, 2000). This, in turn, requires profound understanding of existing norms and norms dynamics in architectural fields. An analytical framework of possible governance structures, possible relationship types, and norms is built...... conditions influence interfirm governance. Finally eight general hypothesis concerning the relationship between governance structures, norms, and relationship types in the professional services are presented on the basis of the analysis and related to existing theoretical contributions....

  20. Memoria organizacional en la retroalimentación de clientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier E De la Hoz Freyle

    2014-12-01

    Full Text Available La retroalimentación de clientes en las organizaciones representa una base significativa de conocimientos que pueden ser aprovechados en beneficio de la mejora continua de procesos, a través de estrategias de gestión del conocimiento (GC. Estas estrategias pueden ser potenciadas por medio de la incorporación de memorias organizacionales como mecanismos para el almacenamiento y recuperación de recursos de conocimiento. Este planteamiento motivó una investigación guiada por la metodología de sistemas blandos que incorporó una memoria organizacional como eje de la GC en la retroalimentación de clientes, buscando brindar beneficios en la mejora de procesos y servicios. El presente artículo muestra el desarrollo de dicha investigación, así como su contribución a la mejora continua de la entidad intervenida.

  1. A Discussion of Thin Client Technology for Computer Labs

    CERN Document Server

    Martínez-Mateo, Jesús; Pérez-Rey, David

    2010-01-01

    Computer literacy is not negotiable for any professional in an increasingly computerised environment. Educational institutions should be equipped to provide this new basic training for modern life. Accordingly, computer labs are an essential medium for education in almost any field. Computer labs are one of the most popular IT infrastructures for technical training in primary and secondary schools, universities and other educational institutions all over the world. Unfortunately, a computer lab is expensive, in terms of both initial purchase and annual maintenance costs, and especially when we want to run the latest software. Hence, research efforts addressing computer lab efficiency, performance or cost reduction would have a worldwide repercussion. In response to this concern, this paper presents a survey on thin client technology for computer labs in educational environments. Besides setting out the advantages and drawbacks of this technology, we aim to refute false prejudices against thin clients, identif...

  2. Clinical algorithms as a tool for psychotherapy with Latino clients.

    Science.gov (United States)

    Manoleas, Peter; Garcia, Betty

    2003-04-01

    Clinical algorithms have the advantage of being able to integrate clinical, cultural, and environmental factors into a unified method of planning and implementing treatment. A model for practice is proposed that uses 3 algorithms as guides for conducting psychotherapy with Latino clients, the uses of which are illustrated in a single, ongoing case vignette. The algorithm format has the additional advantage of easily adapting itself for data gathering for research purposes.

  3. Implementing groupwork in primary care to meet client need.

    Science.gov (United States)

    Newcombe, Teresa; Gledstone, Pam

    Hertsmere health visitors are successfully using groupwork to target patient groups who may not traditionally access services. This includes working with clients in environments such as a homeless family hostel and an English as a second language group. The health visitors have incorporated national service framework targets and important health promotion advice into sessions, and work with a range of other professionals. The result is a modernised, family-centred public health role.

  4. Animal-assisted therapy for clients with dementia.

    Science.gov (United States)

    Buettner, Linda L; Fitzsimmons, Suzanne; Barba, Beth

    2011-05-01

    The purpose of this article is to increase nurses' awareness of animal-assisted therapy as a treatment option for older adults with dementia. We describe the differences between animal visitation programs and goal-directed therapy. We also address credentials of human-animal teams and provide an overview of possible therapeutic outcomes for older adults with dementia. Step-by-step methods are outlined for nurses to advocate for clients with dementia to receive these services.

  5. The Effects of Charismatic Clients on Auditors Objectivity

    OpenAIRE

    All, Charlotte; Mahdi, Carl-Göran; Isaksson, Vincent

    2013-01-01

    This study empirically examines and attempts to model auditors’ relationships with their charismatic clients. Reviewing the prevailing research on charismatic leadership theories and auditor situation as well as related literature, we posit that the prevailing major models pertaining to charismatic leadership can be applied to extend and refine the current models of auditor acquiescence. After hypothesizing such a model, we design an instrument based on the revised Conger-Kanungo model used b...

  6. The influence of olfactory marketing on client's loyalty

    OpenAIRE

    Marques, Ana Sofia Mesquita Tavares

    2013-01-01

    Mestrado em Marketing/ JEL Classification System: M31 Este estudo liga dois grandes temas, o Marketing e o comportamento do consumidor. Mais detalhadamente implica duas vertentes interessantes dos temas anteriores, o Marketing Olfactivo e a lealdade do consumidor, respectivamente. O foco principal que se pretendeu avaliar nesta pesquisa foi perceber se o Marketing Olfactivo no ponto de venda tem influência na lealdade dos clientes. Esta pesquisa procurou recolher respos...

  7. The Role of Client Motivation in Workplace Rehabilitation

    OpenAIRE

    Amanda Mabin; Christine Randall

    2014-01-01

    Motivation has been recognised as an essential component in managing medical issues, adjusting to physical disability, cognitive impairment, returning to work, and improving psychosocial functioning (Wagner & McMahon, 2004).  This research explores the role of client motivation in workplace rehabilitation and demonstrates the implications for rehabilitation counselling practice. The research focuses on understanding the concept of motivation, reasons for its presence or absence, and why motiv...

  8. Your client credibility: are your pharmacy practices helping or hindering?

    OpenAIRE

    Ingwersen, Walter

    2004-01-01

    When recommending a specific pharmaceutical, more has to be taken into account than whether the API is indicated for the illness in question. Based on the preceding discussion, product source can have a tremendous impact on efficacy, on therapeutic success, and on practitioners' credibility in the eyes of their clients. However, product source goes beyond simple credibility, encompassing professional ethics and liability. In answering the Ethical question of the month--December 2001 "Should p...

  9. A Client-Server System for Ubiquitous Video Service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronit Nossenson

    2012-12-01

    Full Text Available In this work we introduce a simple client-server system architecture and algorithms for ubiquitous live video and VOD service support. The main features of the system are: efficient usage of network resources, emphasis on user personalization, and ease of implementation. The system supports many continuous service requirements such as QoS provision, user mobility between networks and between different communication devices, and simultaneous usage of a device by a number of users.

  10. Labirintite consequente ao uso de difenilhidantoina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eneida Baptistete Matarazzo

    1978-03-01

    Full Text Available É relatado o caso de paciente epilético que, aos 16 anos de idade, ao fazer uso de difenilhidantoina, apresentou, já nos primeiros dias, sinais de intolerância, com sensação de formigamento das extremidades. Aos 36 anos voltou a fazer uso desse mesmo medicamento e apresentou sintomas de labirintite, tendo crises de tipo rotatório quando inclinava a cabeça para a esquerda ou a movia bruscamente. O tratamento específico para labirintite, orientado por otorrinolaringologista, foi ineficaz e o quadro clínico agravou-se progressivamente. Ao fim de seis meses seu exame psíquico revelava leve torpor, lentificação do raciocínio, incapacidade para o trabalho e depressão reativa, observando-se, do ponto de vista neurológico, discreto desvio da marcha para a esquerda e discreto aumento da base de sustentação. Além disto referia a existência de crises rotatórias e vômitos tão frequentes que nos últimos dois meses precisou ser hospitalizado algumas vezes, para ser hidratado. A suspensão da difenilhidantoina com manutenção exclusiva de fenobarbital (do qual também já vinha fazendo uso, determinou regressão rápida dos sintomas citados. Tal fato permitiu concluir que a labirintite foi provocada pelo uso da difenilhidantoina e deve ser incluida na extensa relação de efeitos colaterais provocados por essa droga.

  11. Business Client Segmentation in Banking Using Self-Organizing Maps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bach Mirjana Pejić

    2014-11-01

    Full Text Available Segmentation in banking for the business client market is traditionally based on size measured in terms of income and the number of employees, and on statistical clustering methods (e.g. hierarchical clustering, k-means. The goal of the paper is to demonstrate that self-organizing maps (SOM effectively extend the pool of possible criteria for segmentation of the business client market with more relevant criteria, including behavioral, demographic, personal, operational, situational, and cross-selling products. In order to attain the goal of the paper, the dataset on business clients of several banks in Croatia, which, besides size, incorporates a number of different criteria, is analyzed using the SOM-Ward clustering algorithm of Viscovery SOMine software. The SOM-Ward algorithm extracted three segments that differ with respect to the attributes of foreign trade operations (import/export, annual income, origin of capital, important bank selection criteria, views on the loan selection and the industry. The analyzed segments can be used by banks for deciding on the direction of further marketing activities.

  12. The Concerns about Counseling Racial Minority Clients scale.

    Science.gov (United States)

    Wei, Meifen; Chao, Ruth Chu-Lien; Tsai, Pei-Chun; Botello-Zamarron, Raquel

    2012-01-01

    The purpose of this study was to develop and validate the Concerns about Counseling Racial Minority Clients (CCRMC) scale among counselor trainees. Sample 1 was used for an exploratory factor analysis and confirmatory factor analysis. Four factors were identified, Managing Cultural Differences (α = .82), Offending or Hurting Clients (α = .87), Biased Thoughts and Behaviors (α = .81), and Client Perceptions (α = .77). The coefficient alpha for the CCRMC was .90. The results support the validity of the scale. The scores on the CCRMC and its subscales have positive associations with fear of negative evaluation from others (r = .19 to .40) and negative associations with general counseling self-efficacy (r = -.30 to -.46) and multicultural intervention self-efficacy (r = -.30 to -.64). The CCRMC significantly predicted fear of negative evaluation, session management self-efficacy, and multicultural intervention self-efficacy over and above multicultural social desirability. The validity evidence was not different between White and minority graduate trainees. In Sample 2, the estimated 1-week test-retest reliabilities ranged from .75 to .96 for the CCRMC and its four subscales.

  13. Boundary work in inter-agency and interprofessional client transitions.

    Science.gov (United States)

    Saario, Sirpa; Juhila, Kirsi; Raitakari, Suvi

    2015-01-01

    This article analyses the accomplishment of boundary work performed by professionals engaged in inter-agency collaboration. As a means of building authority within a particular field, boundary work is found to be a common feature of most professional practices. By analysing the talk of Finnish professionals who work in the field of supported housing in mental health, the article investigates the ways professionals--as collective representatives of their service--talk about doing boundary work when transferring their clients to another agency. The study drew on the principles of exploratory case study design and ethnomethodology. A key finding from the analysis of professionals' focus groups and team meetings indicated that boundary work is employed when disputes arise between supported housing and collaborating agencies. The article goes on to suggest that professionals accomplish boundary work by rhetorically presenting themselves as holders of "day-to-day evidence" of clients' mundane living skills and serious ill-health. The paper concludes by arguing that in inter-agency collaboration, boundary work building on day-to-day evidence is used to influence the decision on the most appropriate living arrangement for the client. Boundary work is also used for boosting the authority of professionals as representatives of a relatively new and fixed-term agency in the service system.

  14. Abordagens ao aprendizado político

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Krischke, Paulo J.

    2002-01-01

    Full Text Available Há um reconhecimento crescente entre os cientistas políticos de que uma fonte principal para a conquista e o aperfeiçoamento da democracia é o aprendizado político por parte dos atores sociais e políticos. Contudo, a bibliografia especializada não considera satisfatoriamente como o aprendizado político reorienta os comportamentos e atitudes em apoio à democracia política e seu aperfeiçoamento. A presente proposta acata esse desafio, numa revisão teórica inicial das abordagens existentes ao aprendizado político no contexto da globalização. Num primeiro momento, considera as limitações da abordagem ao estudo das elites nos processos de democratização. Em segundo lugar salienta as dificuldades da teoria da modernização para enfrentar o tema, nos estudos sobre os públicos massivos. Mais adiante sugere as contribuições que uma abordagem inspirada nos trabalhos de Jürgen Habermas pode proporcionar ao estudo do aprendizado político. E conclui indicando certas interfaces temáticas a serem examinadas na bibliografia no contexto da globalização. À luz de resultados de uma pesquisa atualmente em sua fase final

  15. Rural-urban differences in psychiatric status and functioning among clients with severe mental illness.

    Science.gov (United States)

    Dottl, S L; Greenley, J R

    1997-08-01

    Studies of clients with severe mental illness (SMI) typically focus on individuals in larger urban areas. Less is known about clients in rural and smaller urban areas. Here we compare the psychiatric status, home and community activities of daily living, and social and vocational functioning of 1600 adult clients with SMI from 18 small-city and rural Wisconsin counties. Rural clients are less likely to have a diagnosis of schizophrenia or organic brain syndrome; have higher levels of general pathology, including more belligerent, bizarre, nervous, and depressive behaviors; and engage in fewer vocational activities than urban clients.

  16. SATISFAÇÃO DOS CLIENTES: UMA ANÁLISE DA QUALIDADE DOS SERVIÇOS PRESTADOS POR UM HOSPITAL DO NORTE FLUMINENSE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PIANNA, L M

    2015-12-01

    Full Text Available A satisfação dos clientes demonstra a qualidade nos serviços prestados pela organização. O atendimento é atualmente um dos assuntos mais importantes e pesquisados pelas instituições hospitalares que almejam prestar um serviço de melhor qualidade aos seus pacientes. Segundo Kotler (1998, p. 53 algumas das empresas mais bem-sucedidas de hoje estão aumentando as expectativas dos consumidores e melhorando suas condições de atendimento por meio das pesquisas de satisfação. A satisfação do cliente é um dos principais indicadores da qualidade no atendimento à saúde, por isso a importância de analisar o bem-estar dos usuários em relação aos serviços que lhe são oferecidos é de extrema importância. Com base neste contexto, a avaliação dos serviços prestados sobre percepção dos usuários, transformou-se em uma ferramenta fundamental para os tomadores de decisão. A administração deste tipo de serviço é um processo complexo, cheio de subjetivismo, envolvem valores, experiências dentre outros aspectos. Para Las Casas (2008, p.62 as empresas voltadas para o cliente devem priorizar as pesquisas dos consumidores. Assim, é possível conhecer as atuais necessidades e desejos, ou então identificar os níveis de satisfação que o consumidor em relação à empresa. Empresas com foco no cliente desenvolvem práticas permanentes para identificar suas necessidades. A compreensão das expectativas e necessidades dos clientes facilita a empresa aderir a procedimentos que correspondem a essas necessidades. Entretanto, o objetivo principal deste estudo é identificar o nível de satisfação dos clientes com base na metodologia servqual em um hospital do Norte Fluminense. Para atender o objetivo geral deste estudo, foram propostos os seguintes objetivos específicos: construir referencial teórico sobre qualidade em serviços; elencar dimensões do modelo servqual para avaliação da qualidade em serviço; apontar possíveis perdas

  17. Classification-based Multi-client Video Transmission over Heterogeneous Networks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bo Li

    2013-08-01

    Full Text Available These Real-time video streaming over networks operates under stringent network resource constraints, with multiple video clients competing for limited network resources. In this paper, we study the problem of bandwidth allocation for video transmission over heterogeneous networks, with multiple video clients connecting to the video server simultaneously and demanding for the video services, and aim to provide the best possible Quality of Service (QoS under limited bandwidth of both the video server and multiple video clients. We propose a classification-based approach for multi-client video transmission over heterogeneous networks (CMVT. Firstly, the video server detects the available bandwidth of multiple video clients and classifies the clients into different classes. Secondly, the limited export bandwidth of the server is allocated to different video clients using the client classification results and greedy algorithm. Finally, the video server transmits video streams to video clients in different classes through Unicast and clients in the same class through Unicast and forwarding. Experimental results demonstrate that the proposed video transmission method can use the network bandwidth efficiently and provide better video quality to more video clients

  18. Perspectives of Treatment Providers and Clients with Serious Mental Illness Regarding Effective Therapeutic Relationships.

    Science.gov (United States)

    Easter, Alison; Pollock, Michele; Pope, Leah Gogel; Wisdom, Jennifer P; Smith, Thomas E

    2016-07-01

    This study explores the nature of clinical therapeutic relationships between mental health treatment providers and high-need clients with serious mental illness who had recently discontinued treatment. Semi-structured qualitative interviews of 56 clients with serious mental illness who had recently discontinued care and 25 mental health treatment providers were completed. Both clients with serious mental illness and treatment providers emphasized the importance of client-focused goal setting, time and availability of treatment providers, a caring approach, and trust and honesty in the relationship. However, clients with serious mental illness placed greater emphasis on goals involving tangible services, a notable area of discord between the two groups. Individuals with serious mental illness and treatment providers agreed regarding several key elements to a positive clinical relationship. Further attention to client goals related to tangible services may serve to improve relationships between treatment providers and high-need clients with serious mental illness.

  19. Influência no processo de compras em supermercados: um estudo exploratório com clientes aposentados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Moutinho Abdalla

    2013-12-01

    Full Text Available Com as mudanças no mercado globalizado brasileiro nos últimos anos, principalmente de supermercados, o comportamento do consumidor veio sofrendo algumas alterações. Mediante o incremento no poder de compra da terceira idade, supermercados identificaram a necessidade de atender, em especial, aos desejos específicos deste grupo de consumidores. Assim, este estudo tem, como objetivo, explorar as categorias de influência no processo de compra em supermercado sob o olhar de clientes aposentados. Para a consecução do objetivo, optou-se pela coleta de informações por meio de grupos focais. As opiniões apresentadas pelos aposentados foram analisadas através de análise de conteúdo, levando-se em consideração categorias previamente observadas na literatura, além de categorias emergentes. Como resultado, observou-se que, embora preço e localização sejam elementos relevantes, não se caracterizam mais como fatores determinantes de escolha. Aparentemente, a satisfação está direcionada ao atendimento e à qualidade dos serviços de cada setor. Este grupo de consumidores destaca-se pela disposição em vivenciar novas experiências de compra.

  20. Qualidade da informação sobre diabéticos e hipertensos registrada no Sistema HIPERDIA em São Carlos-SP, 2002-2005 Quality of information on diabetic and hypertensive patients from the HIPERDIA System in the city of São Carlos, São Paulo State, 2002-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Danielle Iezzi Jardim

    2009-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a qualidade da informação sobre diabéticos e hipertensos registrada no Sistema HIPERDIA, na cidade de São Carlos, São Paulo, no período de 2002 a 2005. Foram analisados, descritiva e sequencialmente, todos os 2.662 cadastros, no Sistema HIPERDIA, realizados no período de 1º/6/2002 a 31/12/2005. Sobrepeso/obesidade foi assinalado em 63% dos cadastros, mas quando o índice de massa corporal foi calculado, estava presente em 79,4% deles. Do total, 21% dos cadastros não possuíam registro de medida da cintura. Em 34% dos cadastros havia registro apenas de glicemia capilar de jejum e em 82% destes, os valores eram > 110mg/dl. Em 48% dos cadastros havia registro apenas de glicemia capilar pós-prandial e em 67% destes, os valores eram > 140mg/dl. Doença renal, pé diabético, amputação por diabetes e doenças cardiovasculares foram assinalados em apenas 9,6%, 5,1%, 2,4% e 32,3% dos formulários, respectivamente. Não há informações relativas à retinopatia e neuropatia diabéticas, como exames de fundo de olho e de sensibilidade de membros inferiores. Adicionalmente, não há registros de hemoglobina glicosilada, excreção urinária de albumina ou eletrocardiograma. Os dados sugerem ausência, imprecisão e contradição de importantes informações sobre diabéticos e hipertensos e apontam a necessidade de capacitação profissional e de utilização de critérios clínico-laboratoriais para a caracterização das complicações crônicas decorrentes do DM e hipertensão arterial registradas no Sistema HIPERDIA. As deficiências encontradas podem levar ao subdimensionamento epidemiológico dessas doenças na população brasileira e comprometer o planejamento de estratégias destinadas à prevenção e controle dessas doenças.This paper aimed to analyze the quality of information on diabetic and hypertensive patients registered in HIPERDIA System in the city of São Carlos, São Paulo State, from

  1. Efecto de telmisartan sobre marcadores del remodelado óseo en pacientes hipertensos Telmisartan effect's on remodelling bone markers in hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. L. Pérez-Castrillón

    2012-02-01

    Full Text Available Introducción: El telmisartan es un ARA II con unas características propias que nos permite obtener unos beneficios adicionales. Además de bloquear el receptor I de la angiotensina II, va actuar a través de receptores nucleares claves como el receptor PPARgamma. Por otra parte, PPARgamma interviene en el control del remodelado óseo aunque con resultados no concordantes. El objetivo del presente estudio es valorar el efecto de telmisartan sobre marcadores del remodelado óseo en población hipertensa. Pacientes y métodos: Se evaluaron pacientes 31 hipertensos de edad superior a 45 años sin otras patologías asociadas. La dosis de telmisartan fue de 80 mg/24 h y el periodo de seguimiento fue de 12 semanas. Como grupo control empleamos una cohorte histórica de pacientes tratados previamente con IECA (enalapril-20 mg/24 h-o quinapril-40 mg/24 horas. Se determinaron los siguientes parámetros P1NP, β-CTX, 25OHD y PTH, adiponectina , osteocalcina , insulina y HOMA. Resultados: Los pacientes tratados con Telmisartan descienden los niveles de TAS (156 ± 19 mmHg vs 133 ± 15 mmHg, p = 0,001 y TAD (92 ± 9 mmHg vs 82 ± 6 mmHg, p = 0,01 de forma estadísticamente significativa. No se observaron cambios en los parámetros de metabolismo fosfocálcico, PTHi (48 ± 22 pg/ml vs 45 ± 22 pg/ml, p > 0,05 y 25-vitamina D (21 ± 10 ng/ml vs 25 ± 8 ng/ml, p > 0,05. El telmisartan no modifico los marcadores del remodelado óseo siendo su efecto neutro sobre los mismos, CTX (0,195 ± 0,12 ng/ml vs 0,221 ± 0,13 ng/ml, p > 0,05, PINP (39 ± 20 ng/ml vs 40 ± 19 ng/ml, p > 0,05, Osteocalcina (11 ± 9 ng/ml vs 11 ± 5 ng/ml, p > 0,05 . Tampoco se observaron variaciones en los niveles de glucosa, adiponectina, insulina e indice de Resistencia a la Insulina (HOMA. Al dividir los pacientes en dos grupos en función de los niveles de vitamina D (insuficientes y no insuficientes, con un punto de corte de 20 ng/ml, tampoco se modificaron los marcadores del

  2. Comportamento subagudo da pressão arterial após o treinamento de força em hipertensos controlados Comportamiento sub-agudo de la presión arterial después del entrenamiento de fuerza en hipertensos controlados Subacute behavior of the blood pressure after power training in controlled hypertensive individuals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Felippe Felix Mediano

    2005-12-01

    Full Text Available Diversos estudos têm demonstrado um efeito benéfico do exercício de força sobre a redução da pressão arterial (PA pós-exercício, mas ainda são escassas as pesquisas envolvendo pessoas hipertensas. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo comparar as respostas de PA em sujeitos hipertensos medicados após duas sessões de exercício de força com diferentes volumes de treinamento. Para tal, foram estudados 20 indivíduos de ambos os gêneros (61 ± 12 anos com hipertensão controlada por fármacos e participantes de um programa de exercícios, porém sem experiência no treinamento de força. O estudo foi realizado em três dias não consecutivos. Primeiramente, foi determinada a carga de 10 repetições máximas em cada exercício da seqüência (supino reto, leg-press horizontal, remada em pé e rosca tríceps. Nos demais dias, os mesmos exercícios foram realizados com uma (SER1 ou três (SER3 séries. A aferição da PA foi executada pelo método auscultatório no momento pré-exercício, imediatamente após o término de cada sessão e durante 60 minutos após o término dos exercícios. A ANOVA de medidas repetidas identificou que em ambas as sessões os valores da PA sistólica (PAS e diastólica (PAD, medidos imediatamente após o término dos exercícios, foram mais elevados (p Varios estudios han estado demostrando un efecto beneficioso del ejercicio de fuerza en la reducción de la presión arterial (PA el pos ejercicio, pero todavía son escasos las investigaciones que han estudiado a las personas hipertensas. De esa manera, el estudio presente tiene como objetivo las comparaciones de las respuestas de PA en sujetos hipertensos en tratamiento medicamentoso, después de dos sesiones de ejercicio de fuerza con volúmenes de entrenamiento diferentes. Para ello, 20 individuos de ambos sexos se estudiaron (61 ± 12 años con hipertensión controlada por los fármacos y participantes de un programa de ejercicios, pero

  3. O efeito da musicoterapia na qualidade de vida e na pressão arterial do paciente hipertenso El efecto de la musicoterapia en la calidad de vida y en la presión arterial del paciente hipertenso Music therapy effects on the quality of life and the blood pressure of hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Regina de Oliveira Zanini

    2009-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão arterial (HA é uma doença de massa, com conseqüências para o aparelho cardiocirculatório, pois suas complicações elevam as taxas de morbi-mortalidade. Controlar a pressão arterial (PA diminui complicações e pode preservar a qualidade de vida (QV dos pacientes. Estudos mostram os efeitos positivos da música como coadjuvante no tratamento de diversas patologias. OBJETIVO: Avaliar o efeito da musicoterapia na QV e no controle da PA de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Realizou-se um ensaio clínico controlado que avaliou pacientes de ambos os sexos, maiores que 50 anos, HA estágio 1, em uso de medicação, matriculados em serviço multiprofissional para tratamento da HA. Divididos em grupos experimental (GE e controle (GC. O GE, além do tratamento convencional, participou de sessões musicoterápicas semanais por doze semanas. O GC permaneceu sob tratamento padrão do serviço. Antes e após a intervenção foi aplicado nos dois grupos o questionário SF-36 e verificada a PA. A voz, importante elemento da comunicação, reflexo do estado físico, psíquico e emocional, foi o principal recurso utilizado. Estatística: testes t-Student e Wilcoxon (significantes pFUNDAMENTO: La hipertensión arterial (HA es una enfermedad de masa, con consecuencias para el aparato circulatorio, pues sus complicaciones elevan las tasas de morbilidad y mortalidad. Controlar la presión arterial (PA disminuye complicaciones y puede preservar la calidad de vida (CV de los pacientes. Estudios muestran los efectos positivos de la música como coadyuvante en el tratamiento de diversas patologías. OBJETIVO: Evaluar el efecto de la musicoterapia en la CV y en el control de la PA de pacientes hipertensos. MÉTODOS: Se realizó un ensayo clínico controlado que evaluó pacientes de ambos sexos, mayores de 50 años, HA estado 1, en uso de medicación, matriculados en servicio multiprofesional para tratamiento de la HA. Se dividieron en

  4. Measuring Staff Behavior towards Clients with ID and Challenging Behavior: Further Psychometric Evaluation of the Staff-Client Interactive Behavior Inventory (SCIBI)

    Science.gov (United States)

    Willems, Arno P. A. M.; Embregts, Petri J. C. M.; Hendriks, Lex H. C.; Bosman, Anna M. T.

    2012-01-01

    Recently, the Staff-Client Interactive Behavior Inventory (SCIBI) was developed, measuring both interpersonal and intrapersonal staff behavior in response to challenging behavior in clients with ID. The aim of the two studies presented here was first to confirm the factor structure and internal consistency of the SCIBI and second to demonstrate…

  5. Autonomic modulation of arterial pressure and heart rate variability in hypertensive diabetic rats Modulação autonômica da pressão arterial e variabilidade da freqüência cardíaca em ratos hipertensos e diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera de Moura Azevedo Farah

    2007-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The aim of the present study was to evaluate the autonomic modulation of the cardiovascular system in streptozotocin (STZ-induced diabetic spontaneously hypertensive rats (SHR, evaluating baroreflex sensitivity and arterial pressure and heart rate variability. METHODS: Male SHR were divided in control (SHR and diabetic (SHR+DM, 5 days after STZ groups. Arterial pressure (AP and baroreflex sensitivity (evaluated by tachycardic and bradycardic responses to changes in AP were monitored. Autoregressive spectral estimation was performed for systolic AP (SAP and pulse interval (PI with oscillatory components quantified as low (LF:0.2-0.6Hz and high (HF:0.6-3.0Hz frequency ranges. RESULTS: Mean AP and heart rate in SHR+DM (131±3 mmHg and 276±6 bpm were lower than in SHR (160±7 mmHg and 330±8 bpm. Baroreflex bradycardia was lower in SHR+DM as compared to SHR (0.55±0.1 vs. 0.97±0.1 bpm/mmHg. Overall SAP variability in the time domain (standard deviation of beat-by-beat time series of SAP was lower in SHR+DM (3.1±0.2 mmHg than in SHR (5.7±0.6 mmHg. The standard deviation of the PI was similar between groups. Diabetes reduced the LF of SAP (3.3±0.8 vs. 28.7±7.6 mmHg2 in SHR, while HF of SAP were unchanged. The power of oscillatory components of PI did not differ between groups. CONCLUSIONS: These results show that the association of hypertension and diabetes causes an impairment of the peripheral cardiovascular sympathetic modulation that could be, at least in part, responsible for the reduction in AP levels. Moreover, this study demonstrates that diabetes might actually impair the reduced buffer function of the baroreceptors while reducing blood pressure.OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi investigar a modulação autonômica do sistema cardiovascular em ratos espontâneamente hipertensos (SHR e diabéticos por estreptozotocina (STZ, avaliando a sensibilidade do reflexo barorreceptor e a variabilidade da pressão arterial e da

  6. Esta é minha carta ao mundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Mourão

    2009-01-01

    Full Text Available A partir da primeira carta de Emily Dickinson (1830-1886 a Thomas Higginson, que então seria seu “preceptor” e interlocutor para sempre, este texto propõe uma leitura da obra da escritora norte-americana a partir do biografema da carta e da ideia de sua obra como “carta ao mundo” – conforme um de seus mais famosos poemas –, com todas as implicações trazidas pelo termo, e à luz das teorias de Roland Barthes, Maurice Blanchot e Silvina Rodrigues Lopes, entre outros.

  7. AO corrected satellite imaging from Mount Stromlo

    Science.gov (United States)

    Bennet, F.; Rigaut, F.; Price, I.; Herrald, N.; Ritchie, I.; Smith, C.

    2016-07-01

    The Research School of Astronomy and Astrophysics have been developing adaptive optics systems for space situational awareness. As part of this program we have developed satellite imaging using compact adaptive optics systems for small (1-2 m) telescopes such as those operated by Electro Optic Systems (EOS) from the Mount Stromlo Observatory. We have focused on making compact, simple, and high performance AO systems using modern high stroke high speed deformable mirrors and EMCCD cameras. We are able to track satellites down to magnitude 10 with a Strehl in excess of 20% in median seeing.

  8. Relationships between Client Self-Perceptions of Self-Consciousness Levels and Therapist Awareness of These Perceptions.

    Science.gov (United States)

    Turner, Robert G.; Keyson, Mae

    1978-01-01

    Investigated congruity between clients' self-perceptions and therapists' awareness of these self-perceptions. Neurotic and psychotic clients completed Self-Consciousness Scale (SCS). Therapists completed SCS as they thought their client would respond. Therapists' reports significantly correlated with client self-reports on subscales indicating…

  9. DISPERSIÓN DE LA ONDA P EN NIÑOS HIPERTENSOS, SU RELACIÓN CON EL PESO CORPORAL / P−wave dispersion in hypertensive children; its relationship with body weight

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yosvany García Nóbrega

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivo: La fibrilación auricular es el paradigma de heterogeneidad eléctrica auricular. La prolongación de la conducción intra e interauricular y la propagación no homogénea del impulso eléctrico, son características electrofisiológicas en la fibrilación auricular paroxística. La obesidad constituye un factor de riesgo potencial de fibrilación auricular. Se han informado valores más elevados de dispersión de la onda P en mujeres obesas. El objetivo de la investigación fue determinar la relación entre los valores de dispersión de la onda P y el peso corporal en niños normotensos e hipertensos, entre 8 y 11 años. Método: Se estudiaron 358 niños, de 543. Se excluyeron aquellos cuyos padres no desearon que participaran en el estudio y los que tenían enfermedades congénitas conocidas. Se realizó electrocardiograma de superficie de doce derivaciones y se practicaron cuatro tomas de presión arterial. Se midieron los valores máximos y mínimos de la onda P, se calculó su dispersión, y se obtuvieron otras variables como el peso corporal. Resultados: Las diferencias entre los valores medios para la dispersión de la onda P entre normotensos e hipertensos, fue de 31,85 vs. 39,74 ms, respectivamente (p<0.001. Existió un aumento de la dispersión de la onda P con el aumento del peso (r=0,18 y p=0.05. Conclusiones: La dispersión de la onda P y el peso corporal muestran una correlación significativa desde la infancia en la hipertensión arterial. Existen diferencias significativas entre los valores de la dispersión de la onda P del electrocardiograma entre normotensos e hipertensos desde la infancia. / AbstractIntroduction and Objective: Atrial fibrillation is the paradigm of atrial electrical heterogeneity. The prolongation of intra and interatrial conduction and inhomogeneous propagation of electrical impulses are electrophysiological characteristics in paroxysmal atrial fibrillation. Obesity is a

  10. Client Perspectives on Desirable Attributes and Skills of Veterinary Technologists in Australia: Considerations for Curriculum Design.

    Science.gov (United States)

    Clarke, Patricia M; Al-Alawneh, John; Pitt, Rachael E; Schull, Daniel N; Coleman, Glen T

    2015-01-01

    Client or service user perspectives are important when designing curricula for professional programs. In the case of veterinary technology, an emerging profession in the veterinary field in Australasia, client views on desirable graduate attributes, skills, and knowledge have not yet been explored. This study reports on a survey of 441 veterinary clients (with 104 responses) from four veterinary practices in Brisbane, Queensland, conducted between October 2008 and February 2009. The included veterinary practices provided clinical placements for veterinary technology undergraduates and employment for veterinary technology graduates (2003-2007). Client socio-demographic data along with ratings of the importance of a range of technical (veterinary nursing) skills, emotional intelligence, and professional attributes for veterinary technology graduates were collected and analyzed. Overall, the majority of clients viewed technical skills, emotional intelligence, and professional attributes as important in the clinical practice of veterinary technology graduates with whom they interacted in the veterinary practice. Client interviews (n=3) contextualized the survey data and also showed that clients attached importance to graduates demonstrating professional competence. Agglomerative hierarchical cluster analysis revealed four distinct groupings of clients within the data based on their differing perceptions. Using a multivariable proportional-odds regression model, it was also found that some client differences were influenced by demographic factors such as gender, age, and number of visits annually. For example, the odds of female clients valuing emotionality and sociability were greater than males. These findings provide useful data for the design of a professionalizing and market-driven veterinary technology curriculum.

  11. Information seeking: a component of client decisions and health behavior.

    Science.gov (United States)

    Lenz, E R

    1984-04-01

    The information-seeking patterns of clients have received little attention in nursing theory and research, but they are important antecedents of health-related decisions and behavior. The concept of information seeking is analyzed within the framework of a six-step process model. Inter-related dimensions of the information search process are identified and the impact on cognitive and behavioral outcomes is postulated. Sociodemographic, experiential, personality, and contextual variables suggested by prior research to predict variation in search behavior are identified, and implications for nursing theory and research are discussed.

  12. Clients experience of video recordings of their psychotherapy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jacobsen, Claus Haugaard; Jensen, Karen Boelt; Madsen, Ninna Skov

    the current relatively widespread use video one finds only a very limited numbers empirical study of how these recordings is experienced by the clients. Aim: After a brief discussion of the pro and cons of the use of video recordings this paper presents a qualitative, explorative study of clients’ experiences......Background: Due to the development of technologies and the low costs video recording of psychotherapy sessions have gained ground in training and supervision. While some praise the advantages others decline to use this technological aid for ethical, theoretical or clinical reasons. Despite...

  13. Rancang Bangun Sistem Presensi Mahasiswa Berbasis Fingerprint Client Server

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Decki Noor Cahyadi

    2014-05-01

    Full Text Available Presensi mahasiswa merupakan salah satu peran penting dalam kegiatan belajar dan mengajar. Sistem Presensi melalui SIMAK di ST3 Telkom memiliki beberapa kekurangan, yaitu memerlukan waktu khusus untuk memanggil mahasiswa satu persatu, juga memiliki celah kecurangan, jika dosen yang bersangkutan tidak mengenali wajah mahasiswa, sehingga ada kemungkinan mahasiswa mengaku sebagai mahasiswa lain. Berdasarkan hasil analisa, ditawarkan sebuah inovasi baru untuk Sistem Presensi menggunakan fingerprint berbasis client server. Dalam pembangunan Sistem Presensi ini menggunakan metode pengembangan sistem waterfall, DBMS Microsoft Access dan Visual Basic 6.0 sebagai bahasa pemrogramannya. Hasil pengujian menunjukkan sistem informasi presensi sudah dapat berjalan dengan baik. Output sesuai dengan rancangan yang telah dibuat.

  14. Prostitución en Galicia: clientes e imaginarios femeninos

    OpenAIRE

    Suárez,Agueda Gómez; Freire,Silvia Pérez

    2010-01-01

    Hoy, la prostitución en nuestra sociedad resulta un indicador de la "cultura sexual" dominante en las sociedades patriarcales y capitalistas. Este artículo pretende aportar otro enfoque al análisis de la industria sexual en nuestro país, ajustándose, principalmente, a las experiencias de los hombres implicados en el fenómeno de la prostitución en Galicia. El dramatismo con que las mujeres en prostitución viven su realidad y la frivolidad y ociosidad en la que se recrean los clientes, muestra ...

  15. Factores explicativos de la lealtad de clientes de los supermercados

    OpenAIRE

    Galo Paiva; Magaly Sandoval; Michele Bernardin

    2012-01-01

    El propósito de este estudio es identificar los factores principales que explican la lealtad de los clientes a nivel de supermercados en la ciudad de Temuco, Chile. Se propone un modelo basado en la literatura sobre lealtad de marca y lealtad a los distribuidores. Se realizó una encuesta personal aleatoria en hogares de Temuco, obteniéndose 1.050 cuestionarios útiles. La prueba del modelo propuesto está basada en un modelo de regresión logística. Se obtuvo que los factores determinantes de la...

  16. The Role of Client Motivation in Workplace Rehabilitation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Mabin

    2014-06-01

    Full Text Available Motivation has been recognised as an essential component in managing medical issues, adjusting to physical disability, cognitive impairment, returning to work, and improving psychosocial functioning (Wagner & McMahon, 2004.  This research explores the role of client motivation in workplace rehabilitation and demonstrates the implications for rehabilitation counselling practice. The research focuses on understanding the concept of motivation, reasons for its presence or absence, and why motivation is important to the workplace rehabilitation process. This study also explores significant influencing factors that may be utilised to increase motivation and promote more successful return to work outcomes, as well as considering the implications for rehabilitation practice and research.

  17. [Nursing care to the client with hypertension: a bibliographic review].

    Science.gov (United States)

    Moura, Denizielle de Jesus Moreira; Bezerra, Sara Taciana Firmino; Moreira, Thereza Maria Magalhães; Fialho, Ana Virgínia de Melo

    2011-01-01

    This study aimed to identify the nursing care practices to the client with hypertension in the scientific production in the last ten years. It was carried out a bibliographic study, using in the BIREME, the LILACS, SciELO and BDENF's data basis, selecting thirty articles. The results were exposed in charts, tables and graphics, where prevails, in the literature analyzed, the nursing consultation as the more used practice, through the nursing attendance systematization and the Health Education with individual approaches, besides the realization of home visits with family approach. One believes that the systematization of nursing care will contribute in an expressive manner to the adhesion to the antihypertensive treatment.

  18. Musical Listening: Giving Audience to the Music and Our Clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolyn Arnason

    2002-11-01

    Full Text Available This essay will discuss the experience of listening to music and the incredible power it has to both inspire awe and generate myriad questions about what musical listening is all about. I envision this essay in ABA form, although without a perfect cadence at the end. The B section will describe a research study in progress that I am conducting about how music therapists listen to improvised music. The B section will be encircled by A sections describing clinical work with an individual client that fostered my interest in this research topic.

  19. Cognitive behavioural therapy and client-centred counselling.

    Science.gov (United States)

    Collins, Findlay; Deady, David

    This article reviews the potential for combining cognitive behavioural therapy (CBT) and client-centred counselling (CCC) in nurse education and practice. Currently, CBT and CCC are practiced independently of one another within mental health care. This project attempted to bring together the unique qualities of each intervention while encouraging a synergistic approach. This was undertaken by developing and delivering a three-day pilot study workshop. The experiential workshops were evaluated using two sets of structured questionnaires and six semi-structured interviews with randomly selected participants. A follow-up questionnaire was used to review the combined approach in practice.

  20. Vida como drama: repensando o papel do cliente em psicoterapia

    OpenAIRE

    Eloisa Nogueira Aguiar

    2011-01-01

    O artigo busca uma discussão sobre o papel do cliente em psicoterápica, a partir do pensamento de José Ortega y Gasset. Se a psicoterapia é a preocupação com a experiência vivencial, sua filosofia se oferece de grande valia, pois coloca a vida humana no centro de suas investigações. A vida é um projeto pessoal que implica, simultaneamente, as circunstâncias e a subjetividade. A vida requer um processo de “quefazer”. Viver é sentir-se fatalmente forçado a exercitar a liberdade, a decidir quem ...

  1. Nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Weverton Machado Luchi

    2015-03-01

    Full Text Available Os esteroides anabolizantes têm sido usados como arma terapêutica em diversas condições clínicas. Entretanto, o uso abusivo e indiscriminado, associado a outros suplementos nutricionais, tem gerado efeitos adversos graves. Relato do caso: Sexo masculino, 21 anos, admitido com náuseas, astenia, hiporexia, cefaleia e hipertensão arterial. Exames no sangue evidenciaram Cr: 3,9 mg/dl U:100 mg/dl e Cálcio total 14 mg/dl. Ultrassonografia e biópsia renal compatíveis com nefrocalcinose. Houve melhora gradativa da função renal e da calcemia após hidratação vigorosa e furosemida. Entretanto, após 1 ano, persistiram depósitos renais de cálcio e relação córticomedular reduzida ao ultrassom e creatinina estável em 1,4 mg/dl. Casos anteriores evidenciaram necrose tubular aguda e nefrite intersticial com poucos depósitos de cálcio no interstício renal. Nesse caso, encontramos nefrocalcinose acentuada associada à nefroesclerose. O objetivo deste estudo é relatar a ocorrência de injúria renal aguda com nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante e oferecer uma revisão do assunto.

  2. Impacto de dois programas de educação nutricional sobre o risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso Impact of two nutritional education programs on cardiovascular risk in overweight hypertensive patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Souza Alvarez

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO:Comparar os efeitos de dois protocolos de um programa de intervenção nutricional sob o risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso em uso de medicamentos usual. Os pacientes foram acompanhados no Ambulatório de Hipertensão e Metabologia Cardiovascular, Universidade Federal de São Paulo. MÉTODOS:A população do estudo foi constituída por 63 pacientes hipertensos e com excesso de peso [índice de massa corporal >27 e OBJECTIVE:To evaluate and compare the effects of two study protocols with a program of educational nutrition intervention on CARDIOVACULAR risk in overweight hypertensive patients maintained on their usual medication. Patients were followed at Hypertension and Metabology Division of Federal University of São Paulo. METHODS: Sixty tree overweight [body mass index >27 e <39kg/m²] hypertensive patients, age M=55,7 (Standard deviation - SD=6,1 years old, 12 men and 51 women, were divided into two groups according to visit intervals, either every five weeks (G35 n=25 or every two weeks (G14 n=38, during twenty weeks. The two groups were submitted to an educational program aiming to improve the quality of their diet and to promote changes in their alimentary habits. Before and at the end of the study period, all patients were submitted to blood pressure determinations, to anthopometric measurements and to laboratorial evaluation for the calculation of Framingham coronary risk. RESULTS:At the end of the study significant and similar changes in body mass index, waist circumference (102,9, SD=9,7 vs 101,8, SD=7,6 NS, systolic blood pressure (139,7, SD=12,4 vs 134,8, SD=8,2 NS, total cholesterol (192,9, SD=35,7 vs 195,2, SD=37,8 NS, energy intake (1759,5, SD=385,8 vs 1858,7, SD=452,8 NS and Framingham coronary risk (11,1, SD=6,1 vs 9,4, SD=3,5 NS we observed in G14 and G35 groups respectively. CONCLUSION: A short program of nutritional intervention was shown to be useful to reduce coronary risk in

  3. Prevalência de obesidade abdominal em hipertensos cadastrados em uma Unidade de Saúde da Família Prevalence of abdominal obesity in hypertensive patients registered in a Family Health Unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmarlon Girotto

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A obesidade abdominal é importante fator de risco cardiovascular e, juntamente com as dislipidemias, a intolerância a glicose e a hipertensão arterial, compõe a síndrome metabólica. OBJETIVO: Verificar a prevalência de obesidade abdominal e fatores associados em hipertensos. MÉTODOS: Estudo transversal com hipertensos de 20 a 79 anos cadastrados em uma Unidade Saúde da Família do município de Londrina, Paraná. A obesidade abdominal foi identificada por meio da relação cintura-quadril (RCQ e da circunferência abdominal (CA, conforme pontos de corte recomendados pela Organização Mundial de Saúde (RCQ > 1,0 e CA > 102 cm para homens, e RCQ > 0,85 e CA > 88 cm para mulheres. RESULTADOS: Entre os 378 entrevistados, a prevalência de obesidade abdominal identificada pela RCQ foi de 65,3% nos adultos e 68,1% nos idosos, sendo de 87,9% no sexo feminino e de 30,2% no masculino (p BACKGROUND: Abdominal obesity is an important cardiovascular risk factor and, along with dyslipidemia, impaired glucose tolerance and hypertension, it makes up the metabolic syndrome. OBJECTIVE: To investigate the prevalence of abdominal obesity and associated factors in hypertensive patients. METHODS: Cross-sectional study with hypertensive patients aged 20 to 79 registered in a Family Health Unit in the city of Londrina, Paraná. Abdominal obesity was found through waist-hip ratio (WHR and waist circumference (WC according to the cutoff points recommended by the World Health Organization (WHR > 1.0 and > WC 102 cm for men and WHR > WC 0.85 and > 88 cm for women. RESULTS: Among 378 respondents, the prevalence of abdominal obesity determined by WHR was 65.3% in adults and 68.1% in the elderly, and 87.9% in females and 30.2% in males (p <0.001. In women, WHR was associated with reports of high cholesterol, failure to perform regular physical activity, lack of paid work and low education. There was no association of WHR with any variables in males

  4. Efecto de una intervención educativa en la calidad de vida del paciente hipertenso Effect of an educational intervention on the quality of life of the hypertense patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Jorge Barrón-Rivera

    1998-11-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el efecto de una intervención educativa sobre la calidad de vida del paciente hipertenso. Material y métodos. Se estudiaron 150 adultos hipertensos en un primer nivel de atención mediante un ensayo clínico aleatorizado a dos grupos. El grupo experimental fue objeto de una intervención educativa sobre hipertensión y la repercusión del estilo de vida en el control de tal enfermedad. El grupo testigo no recibió intervención. En ambos grupos se determinó la calidad de vida mediante una escala análoga visual, antes y seis meses después de la intervención educativa. Los datos se analizaron mediante las pruebas t-pareada y Wilcoxon. Resultados. El grado de mejoría, en relación con la fuerza física y el estado anímico, difirió entre grupos (pObjective. To evaluate the effect of an educational program on the quality of life of the hypertense patient. Material and methods. A randomized clinical trial was performed on 150 adult hypertense patients who were divided into 2 groups. The experimental group received a short educational program on hypertension and the effects on the patients´ life style, specifically concerning their control of the disease. The control group did not receive the educational program. Quality of life of both groups was determined by an analogous visual scale, before and 6 months after the educational program. Data were analyzed by the paired t- and Wilcoxon tests. Results. The degree of improvement with respect to physical strength and emotional condition differed between groups (p<0.05. In the areas of thought capacity, social participation, perceived quality of life and sexual function only the experimental group showed changes (p<0.05. Conclusions. An educational program is effective to modify the quality of life of the hypertense patient.

  5. Significados das práticas de não cuidados na visão dos clientes hospitalares Significados de las prácticas de no cuidados según la visión de los clientes hospitalizados Meanings of non-care practices from the point of view of hospital clients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Itayra Coelho de Souza Padilha

    2004-12-01

    Full Text Available Tem por objetivo identificar a percepção das formas de não-cuidado/violência, que ocorrem nas unidades hospitalares. A metodologia é qualitativa. Realizamos entrevistas com 29 clientes. Estabelecemos quatro categorias principais: desatenção, desrespeito, desconforto, irresponsabilidade. Os resultados indicam que o não cuidado/violência, é um Problema de Poder, relacionado ao desrespeito, preconceito e/ou discriminação pela condição social, sexual do indivíduo. Caracteriza-se por grosserias, má educação, prepotência, assédio sexual, desprezo, e indiferença dos profissionais da saúde. O não cuidado/violência, como um Problema Assimétrico, expressa-se por atitude comportamental do poder e falta de uma comunicação dialógica horizontal. Relatam falta de atenção, interesse, vontade, e desconforto. Concluímos que as práticas de não cuidado/violência acontecem no cotidiano das inter-relações do processo de cuidar entre cliente e profissionais da saúde.Objetiva identificar la percepción de los estilos del no-cuidado/violencia, que acontecen en el proceso de cuidar en los servicios hospitalarios. La investigación es de naturaleza cualitativa. Los datos fueron colectados a través de la entrevista a 29 clientes. Establecemos cuatro categorías: descortesía, falta de respeto, falta de comodidad e irresponsabilidad. Los resultados indican el no cuidado/violencia, como un Problema del Abuso de Poder, relacionado a la falta de respeto, preconcepto/discriminación por la condición social y sexual del individuo. Caracterizándose estas por las groserías, la falta de educación, la prepotencia, el asedio sexual, el desprecio y la indiferencia de los profesionales de la salud. Como un Problema Asimétrico se expresaron mediante la actitud comportamental del abuso del poder y de la falta de una comunicación dialógica-horizontal. Se concluye que las prácticas del no cuidado/violencia acontecen durante el día a día de

  6. Aspectos psicológicos de cuidadores associados ao apoio familiar na aderência terapêutica de pacientes diabéticos - doi:10.5020/18061230.2010.p48

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Teresa Domínguez- Guedea

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analisar a relação de aspectos psicológicos de cuidadores familiares e o apoio que eles/elas oferecem à adesão ao tratamento do paciente diabético. Os aspectos psicológicos foram: bem-estar subjetivo, estilos de apego, estratégias de enfrentamento aos problemas e percepção do apoio social. Métodos: Participaram do estudo 29 cuidadores familiares numa amostra não probabilística. Os participantes foram contatados em três Grupos de Ajuda Mútua para pacientes diabéticos e hipertensos da cidade Hermosillo, México. Questionários elaborados para os fins da pesquisa foram aplicados, bem como instrumentos psicométricos previamente validados no grupo cultural de referência. Resultados: Os achados mostraram que os aspectos psicológicos que têm uma relação estatisticamente significativa e negativa com a adesão ao tratamento são o apego evitativo e os afetos negativos, ambos associados positivamente entre si, indicando que eles acontecem de forma paralela. O apego evitativo mostrou-se associado de forma positiva às estratégias de enfrentamento evasivo e de alteração emocional, mas negativamente associado ao apego seguro e às satisfações materiais. Os afetos negativos associaram-se positivamente com o enfrentamento emocional e de forma negativa com os afetos positivos, satisfações materiais, percepção de apoio emocional e apoio de orientação. Conclusões: São necessárias mais pesquisas aplicadas à influência dos fatores familiares no logro da adesão ao tratamento, pois até o momento a maioria dos trabalhos está centrada muito mais no individuo doente, desconsiderando as características familiares.

  7. Marketing de Serviços: a percepção dos consumidores em relação aos serviços oferecidos pelo varejo de São Miguel do Oeste

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Romancini

    2013-03-01

    Full Text Available Este artigo observa questões específicas do atendimento ao cliente sob a perspectiva do marketing de serviços. Caracterizado como pesquisa de campo, de natureza quantitativa, este estudo procurou identificar, por meio da aplicação de questionários, como os consumidores do município de São Miguel do Oeste (SC avaliam o atendimento realizado pelos vendedores do comércio local e, indiretamente, o que esperam deste. De uma perspectiva mais abrangente, a pesquisa teve o intuito de buscar compreender e avaliar interações humanas e relações de consumo do ponto de vista do atendimento ao cliente. A pesquisa apontou que o grau de satisfação dos consumidores com relação ao atendimento prestado pelo comércio local é bom; porém, muitos dos entrevistados (entre 30 a 37% afirmam que o padrão dos serviços é apenas regular. Esse resultado merece destaque, pois sinaliza que os consumidores de todas as idades estão em busca de algo a mais no momento da compra. Além disso, sinaliza que as empresas ainda podem aperfeiçoar os processos de relacionamento com seus clientes.

  8. Delivering results to clients: a question of satisfying needs or desires?

    Science.gov (United States)

    Patel, H; Heng, E L; Aleem, A; Chung, N; Tang, O; John, M; Patel, M; Green, L; Theobald, N

    2006-02-01

    Demand for genitourinary (GU) medicine services is outstripping supply. Improving efficiency can modulate the supply side of the equation, e.g. decreasing the number of clients having to return for their results. This survey explored how clients at two central London GU medicine clinics would like to receive their results and their views were reflected against what was offered by London GU medicine clinics. There was a significant difference between the result delivery services that the clients wanted and what the clinics provided (P <0.0001, chi(2)). Of the clients, 92% wanted to know their results regardless of outcome whereas 22% of London clinics would only inform clients of positive results. This study questions the importance and feasibility of patient choice, an important aspect of the National Strategy for Sexual Health and HIV. Clinics may not individually be able to provide choice but between them, they do provide a wide range of alternatives for the client.

  9. From discharge planner to "concierge": recommendations for hospital social work by clients with intracerebral hemorrhage.

    Science.gov (United States)

    Linton, Kristen F; Ing, Marissa M; Vento, Megan A; Nakagawa, Kazuma

    2015-01-01

    The Affordable Care Act and budget cuts have changed the role of hospital social workers by placing pressure on them to conduct speedy discharges and decrease readmission rates. This qualitative study aimed to assess if hospital social work is meeting the needs of clients in the hospital and postdischarge. Semistructured interviews with 10 clients with intracerebral hemorrhage (ICH) and 11 caregivers were conducted. Participants reported that social work services were not meeting their needs. Clients with ICH and their caregivers expressed needs from social workers that surpassed their roles as discharge planners, including counseling, help with finances and insurance, and advocacy. Participants wanted social work services to begin early in acute treatment with continuity postdischarge. Social workers should conduct ethical social work by meeting clients where they are, addressing needs as prioritized by the client, and advocating individually and organizationally for clients.

  10. Clients' initiatives and caregivers' responses in the organizational dynamics of care delivery.

    Science.gov (United States)

    Kajamaa, Anu; Hilli, Angelique

    2014-01-01

    Our aim with this article is to develop a typology for the analysis of client-caregiver encounters in health care. We first observed client-caregiver interactions in the homes of home care clients and during the care processes of surgical patients. We then conducted a data-driven analysis to identify the clients' initiatives and the degree of engagement in the responses they received. The clients shaped their care by commenting on, questioning, ensuring, and enriching their care. The responses from the caregivers consisted of neutral acceptance, disregard, and shared expansive development of the clients' initiatives. The typology developed from these will be a tool to widen our understanding of the complex interactions in care delivery and of the different conceptualizations of care that actors hold. In future studies this typology will help in the analysis of the organizational dynamics of health care delivery.

  11. Interaction effects of treatment setting and client characteristics on retention and completion.

    Science.gov (United States)

    Klein, Chris; di Menza, Salvatore; Arfken, Cynthia; Schuster, Charles R

    2002-01-01

    Client-treatment matching assumes treatment outcome will be improved if characteristics of clients are matched to specific elements of treatment. Few empirical studies, however, have examined matching across different types of treatment settings. The present research examined differences in demographics and substance-related problems in populations admitted to three substance abuse treatment settings--outpatient (n = 1132), intensive outpatient (n = 1190), and residential (n = 149)--and tested whether interactions between client characteristics and type of setting predicted rates of 30-day retention and treatment completion. In addition, three specific hypotheses based on prior theoretical and empirical investigations were tested. Client characteristics included demographic information (e.g., sex, age, race) and Addiction Severity Index (ASI) composite scores. Client-setting interactions were found for both retention and completion. All three hypotheses received at least partial support. Implications for client assignment and future research are discussed.

  12. Identifying Fallers among Home Care Clients with Dementia and Parkinson’s Disease*

    Science.gov (United States)

    Bansal, Symron; Hirdes, John P.; Maxwell, Colleen J.; Papaioannou, Alexandra; Giangregorio, Lora M.

    2016-01-01

    Few studies have focused on falls among home care (HC) clients with neurological conditions. This study identified factors that increase risk of falling among HC clients with no recent history of falls, and explored whether risk profiles varied among those with dementia or parkinsonism compared to those without selected neurological conditions. A retrospective cohort design was used and analysis of data from community-based HC clients across Ontario was conducted on a sample of ambulatory clients with dementia, parkinsonism, or none of the selected neurological conditions. Data were obtained from the Resident Assessment Instrument for HC (RAI-HC) assessment. The outcome used in multivariable analyses was whether clients fell during follow-up. Unsteady gait was a strong predictor of falls across all three groups. Co-morbid parkinsonism most strongly predicted falls in the dementia group. Clients with borderline intact to mild cognitive impairment had higher odds of falling within the parkinsonism and comparison groups. PMID:27426223

  13. Exercise training program based on minimum weekly frequencies: effects on blood pressure and physical fitness in elderly hypertensive patients Programa de exercícios físicos baseado em frequência semanal mínima: efeitos na pressão arterial e aptidão física em idosos hipertensos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson M. De Moraes

    2012-04-01

    Full Text Available BACKGROUND: Exercise training (ET can reduce blood pressure (BP and prevent functional disability. However, the effects of low volumes of training have been poorly studied, especially in elderly hypertensive patients. OBJECTIVES: To investigate the effects of a multi-component ET program (aerobic training, strength, flexibility, and balance on BP, physical fitness, and functional ability of elderly hypertensive patients. METHODS: Thirty-six elderly hypertensive patients with optimal clinical treatment underwent a multi-component ET program: two 60-minute sessions a week for 12 weeks at a Basic Health Unit. RESULTS: Compared to pre-training values, systolic and diastolic BP were reduced by 3.6% and 1.2%, respectively (pCONTEXTUALIZAÇÃO: O treinamento físico (TF é capaz de reduzir a pressão arterial (PA e prevenir o declínio da capacidade funcional. Entretanto, pouco tem sido estudado sobre os efeitos de menores volumes de treinamento em idosos com hipertensão arterial (HA. OBJETIVOS: Investigar os efeitos de um programa de TF multicomponente (treinamento aeróbico, força, flexibilidade e equilíbrio na PA, aptidão física e capacidade funcional de idosos com HA. MÉTODOS: Trinta e seis idosos com HA e tratamento clínico otimizado foram submetidos a um programa de exercícios físicos multicomponente, com duas sessões semanais de 60 minutos cada, durante 12 semanas, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS. RESULTADOS: Comparados aos valores antes do TF, observou-se redução de 3,6% da PA sistólica (p<0,001, de 1,2% da PA diastólica (p<0,001, de 1,1% do índice de massa corporal (IMC (p<0,001 e de 2,5% da glicemia periférica em jejum (p=0,002. Observou-se melhora em todos os domínios da aptidão física, como força muscular (testes de levantar da cadeira e flexão de cotovelos, p<0,001; equilíbrio estático (teste de apoio unipodal, p=0,029, capacidade aeróbica (teste de marcha estacionária, p<0,001, com exceção da flexibilidade

  14. Prostitución en Galicia: clientes e imaginarios femeninos Prostitution in Galicia: clients and feminine imaginary

    OpenAIRE

    Agueda Gómez Suárez; Silvia Pérez Freire

    2010-01-01

    Hoy, la prostitución en nuestra sociedad resulta un indicador de la "cultura sexual" dominante en las sociedades patriarcales y capitalistas. Este artículo pretende aportar otro enfoque al análisis de la industria sexual en nuestro país, ajustándose, principalmente, a las experiencias de los hombres implicados en el fenómeno de la prostitución en Galicia. El dramatismo con que las mujeres en prostitución viven su realidad y la frivolidad y ociosidad en la que se recrean los clientes, muestra ...

  15. IPME and External Clients: Enhancing Performance by Offloading Simulation Workload to External Clients; Explaining and Simplifying the Process

    Science.gov (United States)

    2007-12-01

    Right of Canada, as represented by the Minister of National Defence, 2007 © Sa Majesté la Reine (en droit du Canada), telle que représentée par le...clients aide à la réalisation de cette activité. Perspectives : La version 4 de l’EIMP est en cours de développement et elle devrait être plus puissante...dispositif améliorant les performances ira en diminuant, ils continueront d’aider à assurer la modularité des modèles de l’EIMP. La démarche qui fait

  16. Automated Client-side Sanitizer for Code Injection Attacks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dnyaneshwar K. Patil

    2016-04-01

    Full Text Available Web applications are useful for various online services. These web applications are becoming ubiquitous in our daily lives. They are used for multiple purposes such as e-commerce, financial services, emails, healthcare services and many other captious services. But the presence of vulnerabilities in the web application may become a serious cause for the security of the web application. A web application may contain different types of vulnerabilities. Cross-site scripting is one of the type of code injection attacks. According to OWASP TOP 10 vulnerability report, Cross-site Scripting (XSS is among top 5 vulnerabilities. So this research work aims to implement an effective solution for the prevention of cross- site scripting vulnerabilities. In this paper, we implemented a novel client-side XSS sanitizer that prevents web applications from XSS attacks. Our sanitizer is able to detect cross-site scripting vulnerabilities at the client-side. It strengthens web browser, because modern web browser do not provide any specific notification, alert or indication of security holes or vulnerabilities and their presence in the web application.

  17. Client-Side Event Processing for Personalized Web Advertisement

    Science.gov (United States)

    Stühmer, Roland; Anicic, Darko; Sen, Sinan; Ma, Jun; Schmidt, Kay-Uwe; Stojanovic, Nenad

    The market for Web advertisement is continuously growing and correspondingly, the number of approaches that can be used for realizing Web advertisement are increasing. However, current approaches fail to generate very personalized ads for a current Web user that is visiting a particular Web content. They mainly try to develop a profile based on the content of that Web page or on a long-term user's profile, by not taking into account current user's preferences. We argue that by discovering a user's interest from his current Web behavior we can support the process of ad generation, especially the relevance of an ad for the user. In this paper we present the conceptual architecture and implementation of such an approach. The approach is based on the extraction of simple events from the user interaction with a Web page and their combination in order to discover the user's interests. We use semantic technologies in order to build such an interpretation out of many simple events. We present results from preliminary evaluation studies. The main contribution of the paper is a very efficient, semantic-based client-side architecture for generating and combining Web events. The architecture ensures the agility of the whole advertisement system, by complexly processing events on the client. In general, this work contributes to the realization of new, event-driven applications for the (Semantic) Web.

  18. What you Need to Know About...Microsoft Client Protection

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    Paul; Thurrott; 贾笑明(译者)

    2006-01-01

    Microsoft Client Protection是微软公司新出的一款安全产品,它整合了反间谍软件工具、病毒防护和反恶意软件技术。“我们从客户那里收到这样的信息,他们缺少集中化管理恶意软件防护方面的解决方案”,Paul Bryan,Microsoft Enterprise Access and Security Products部门的产品管理主管告诉我说,”他们想用更少的安全产品去管理并且要求对环境中的安全状态有更好的可见性。”从多方面看来,Microsoft Client Protection正是这么一款期待已久的产品。

  19. Estrategias de lealtad de clientes en la banca universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Virginia Baptista

    2013-01-01

    Full Text Available Esta investigación parte de los resultados obtenidos en el estudio previo sobre segmentación de lealtad de clientes de la banca universal en el municipio Libertador del estado de Mérida (Venezuela, considerando las dimensiones de satisfacción y compromiso. El objetivo principal es proponer estrategias dirigidas a incrementar los niveles de satisfacción y compromiso en cada segmento identificado en dicho estudio. A través de la investigación cuantitativa apoyada en el análisis estadístico correlacional se analizan los atributos que los usuarios consideraron más importantes y que al mismo tiempo no valoraron satisfacto- riamente; asimismo, se identifican las fallas del servicio en estos atributos, elementos del compromiso que tuviesen baja presencia y las correlaciones moderadas positivas entre satisfacción y compromiso. Todo esto permite proponer estrategias en el contexto del marketing relacional que pueden ser adoptadas por la banca para mejorar la lealtad de sus clientes.

  20. Diferentes Metodologias Aplicadas ao Ensino de Astronomia

    Science.gov (United States)

    Albrecht, E.; Voelzke, M. R.

    2007-08-01

    Espera-se que o educando ao final da educação básica, adquira uma compreensão atualizada das hipóteses, modelos e formas de investigação sobre a origem e evolução do Universo em que vive. O presente trabalho tem como principal objetivo compreender dentre três práticas pedagógicas adotadas no Ensino de Astronomia, na terceira série do Ensino Médio, da Escola Estadual Colônia dos Pescadores, qual melhor cumpre o papel de formação e aprendizagem para vida. A pesquisa preliminar foi através de um questionário onde o intuito foi diagnosticar o conhecimento já existente acerca do tema em questão. O questionário é composto de vinte questões dissertativas e objetivas, onde os educandos das três turmas envolvidas o responderam. Este trabalho utiliza as seguintes metodologias: a tradicional, onde o professor é um repassador de informações, fazendo uso exclusivo de lousa e giz; a segunda também de forma tradicional, porém com auxílio de multimídia para desenvolvimento das aulas e aterceira sob forma de seminários, elaborados e apresentados pelos educandos, no qual o educador faz apenas as intervenções necessárias. Ao final do trabalho os alunos responderão novamente o questionário inicial para diagnosticar dentre as três metodologias utilizadas qual apresentou melhor resultado. Os resultados preliminares obtidos, já podem ser observados e, dos 119 alunos entrevistados, as respostas obtidas são as mais diversas e evidenciam que a grande maioria nunca teve em sua vida escolar o tema Astronomia. Ao serem questionados se já haviam estudado Astronomia as respostas foram: turma A: sim 43%; turma B: sim: 21%; turma C: sim: 24%. Porém quando questionados a respeito do significado de Astronomia observou-se que: turma A: 100% de acertos; turma B: 64% acertos; turma C: 84% de acertos, demonstrando claramente a aprendizagem em diferentes esferas, não dependendo unicamente da escola. Até o presente momento, verificou-se que há interesse em

  1. Meaning of dancing therapy in therapy of clients with psychological diseases

    OpenAIRE

    NĚMCOVÁ, Barbora

    2010-01-01

    Bachelor thesis deals with meaning and effects of Dance therapy in frame of medical therapy of clients with psychical disease. Theoretical part defines words like dance, movement and Dance therapy. This part also describes history of dance, meaning and aims of Dance therapy, its school, aims and divisions. Mensioned are person of dance therapist, personalities connected with dance and Dance therapy, target groups of clients suitable for Dance therapy, importance of Dance therapy for clients w...

  2. HIV and family planning service integration and voluntary HIV counselling and testing client composition in Ethiopia.

    Science.gov (United States)

    Bradley, H; Bedada, A; Tsui, A; Brahmbhatt, H; Gillespie, D; Kidanu, A

    2008-01-01

    Integrating voluntary HIV counselling and testing (VCT) with family planning and other reproductive health services may be one effective strategy for expanding VCT service delivery in resource poor settings. Using 30,257 VCT client records with linked facility characteristics from Ethiopian non-governmental, non-profit, reproductive health clinics, we constructed multi-level logistic regression models to examine associations between HIV and family planning service integration modality and three outcomes: VCT client composition, client-initiated HIV testing and client HIV status. Associations between facility HIV and family planning integration level and the likelihood of VCT clients being atypical family planning client-types, versus older (at least 25 years old), ever-married women were assessed. Relative to facilities co-locating services in the same compound, those offering family planning and HIV services in the same rooms were 2-13 times more likely to serve atypical family planning client-types than older, ever-married women. Facilities where counsellors jointly offered HIV and family planning services and served many repeat family planning clients were significantly less likely to serve single clients relative to older, married women. Younger, single men and older, married women were most likely to self-initiate HIV testing (78.2 and 80.6% respectively), while the highest HIV prevalence was seen among older, married men and women (20.5 and 34.2% respectively). Compared with facilities offering co-located services, those integrating services at room- and counsellor-levels were 1.9-7.2 times more likely to serve clients initiating HIV testing. These health facilities attract both standard material and child health (MCH) clients, who are at high risk for HIV in these data, and young, single people to VCT. This analysis suggests that client types may be differentially attracted to these facilities depending on service integration modality and other facility

  3. Stigmatizing Clients with Mental Health Conditions: An Assessment of Social Work Student Attitudes

    OpenAIRE

    Kubiak, Sheryl Pimlott; Ahmedani, Brian K; Rios-Bedoya, Carlos F.; Anthony, James C.

    2011-01-01

    Research suggests that stigma plays a major role in discouraging clients from participating in mental health treatment. Because social workers provide a significant amount of such services, this study investigates social work student stigma as a function of their willingness to treat clients with alcohol dependence, nicotine dependence, depression, and Alzheimer’s disease. Students’ held higher levels of stigma toward nicotine dependent clients and less toward those with depression. Personal ...

  4. Do cleaning organisms reduce the stress response of client reef fish?

    OpenAIRE

    Oliveira Tânia SF; Oliveira Rui F; Bshary Redouan; Canário Adelino VM

    2007-01-01

    Abstract Background Marine cleaning interactions in which cleaner fish or shrimps remove parasites from visiting 'client' reef fish are a textbook example of mutualism. However, there is yet no conclusive evidence that cleaning organisms significantly improve the health of their clients. We tested the stress response of wild caught individuals of two client species, Chromis dimidiata and Pseudanthias squamipinnis, that had either access to a cleaner wrasse Labroides dimidiatus, or to cleaner ...

  5. Visualization of roaming client/server connection patterns during a wirelessly enabled disaster response drill.

    Science.gov (United States)

    Calvitti, Alan; Lenert, Leslie A; Brown, Steven W

    2006-01-01

    Assessment of how well a multiple client server system is functioning is a difficult task. In this poster we present visualization tools for such assessments. Arranged on a timeline, UDP client connection events are point-like. TCP client events are structured into intervals. Informative patterns and correlations are revealed by both sets. For the latter, comparison of two visualization schemes on the same timeline yields additional insights.

  6. Client Preferences Affect Treatment Satisfaction, Completion, and Clinical Outcome: A Meta-Analysis

    Science.gov (United States)

    Lindhiem, Oliver; Bennett, Charles B.; Trentacosta, Christopher J.; McLear, Caitlin

    2014-01-01

    We conducted a meta-analysis on the effects of client preferences on treatment satisfaction, completion, and clinical outcome. Our search of the literature resulted in 34 empirical articles describing 32 unique clinical trials that either randomized some clients to an active choice condition (shared decision making condition or choice of treatment) or assessed client preferences. Clients who were involved in shared decision making, chose a treatment condition, or otherwise received their preferred treatment evidenced higher treatment satisfaction (ESd = .34; p < .001), increased completion rates (ESOR = 1.37; ESd = .17; p < .001), and superior clinical outcome (ESd = .15; p < .0001), compared to clients who were not involved in shared decision making, did not choose a treatment condition, or otherwise did not receive their preferred treatment. Although the effect sizes are modest in magnitude, they were generally consistent across several potential moderating variables including study design (preference versus active choice), psychoeducation (informed versus uninformed), setting (inpatient versus outpatient), client diagnosis (mental health versus other), and unit of randomization (client versus provider). Our findings highlight the clinical benefit of assessing client preferences, providing treatment choices when two or more efficacious options are available, and involving clients in treatment-related decisions when treatment options are not available. PMID:25189522

  7. Stigmatizing Clients with Mental Health Conditions: An Assessment of Social Work Student Attitudes.

    Science.gov (United States)

    Kubiak, Sheryl Pimlott; Ahmedani, Brian K; Rios-Bedoya, Carlos F; Anthony, James C

    2011-01-01

    Research suggests that stigma plays a major role in discouraging clients from participating in mental health treatment. Because social workers provide a significant amount of such services, this study investigates social work student stigma as a function of their willingness to treat clients with alcohol dependence, nicotine dependence, depression, and Alzheimer's disease. Students' held higher levels of stigma toward nicotine dependent clients and less toward those with depression. Personal histories of depression and student age - but not smoking or alcohol use - were predictive of higher stigma levels towards nicotine dependent clients. Implications for social work are discussed.

  8. Healing Relationships: A Qualitative Study of Healers and Their Clients in Germany

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. M. H. Stöckigt

    2015-01-01

    Full Text Available Background. The aim of this study was to investigate the nature of the relationships between healers and their clients in Germany. Methods. An interdisciplinary research team performed semistructured interviews with healers and clients and participatory observation of healing sessions. All interviews were digitally recorded, transcribed, and analyzed using content analysis. Results. Fifteen healers and sixteen clients were included. The healer-client relationship was described as a profound and unique experience, which brought forth interpersonal and spiritual connections. The healers were seen as role models for healing to occur and support for being connected spiritually. The clients had to be open-minded and responsible. The importance of the healers’ empathy was emphasized. Discussion. The relationship between healer and client can be seen as a triangular connection between client, healer, and a transcendent source which is not the case in typical patient-doctor relationships. The spiritual connection is also said to enhance the empathetic understanding of the healer. The personality and a partner-like attitude of the healer supported the client in giving a more positive meaning to his life, in reconnecting to his spirituality, and in taking responsibility. Future studies should address the role of spirituality in health care and the development of enduring healer-client relationships.

  9. Therapist empathy and client anxiety reduction in motivational interviewing: "She carries with me, the experience".

    Science.gov (United States)

    Angus, Lynne E; Kagan, Fern

    2009-11-01

    In this article, we examine the use of motivational interviewing (MI) to treat generalized anxiety disorder (GAD) by means of case illustration that focuses on four categories drawn from the client's experience of the key ingredients in MI therapy. The case illustration, drawn from the York study on combining MI and cognitive behavior therapy in the treatment of GAD (uses the client's pre- and post-therapy narrative interviews) to arrive at categories representative of the client's experience of MI therapy. The results of the qualitative analysis highlight the key contributions to positive client outcomes and readiness for change in brief MI therapy for GAD.

  10. Psychotherapists' outcomes with White and racial/ethnic minority clients: First, the good news.

    Science.gov (United States)

    Hayes, Jeffrey A; McAleavey, Andrew A; Castonguay, Louis G; Locke, Benjamin D

    2016-04-01

    The purposes of this study were to (a) investigate whether psychotherapists differ in their effectiveness with clients, (b) determine whether disparities exist within therapists' caseloads in their outcomes with White and racial and ethnic minority (REM) clients, (c) explore therapist factors that might contribute to observed therapist effects, and (d) identify whether treatment outcomes varied for REM and White clients. A sample of 3,825 clients seen by 251 therapists at 45 college counseling centers completed the Counseling Center Assessment of Psychological Symptoms at the beginning and end of individual psychotherapy. Therapists differed in their effectiveness at reducing general distress across clients, and evidence was found for disparities within therapists' caseloads in their effectiveness with REM and White clients. Effect sizes were small. Disparities within therapists' caseloads were not a function of any therapist variable that was studied. Therapy outcomes were similar for White and REM clients. Therapist multicultural competence can, and should, be considered in terms of measurable outcomes across client racial/ethnic groups. It is possible to identify multiculturally expert therapists who evidence competence with both REM and White clients and who might serve as models from whom the field could learn.

  11. When psychologists work with religious clients: applications of the general principles of ethical conduct.

    Science.gov (United States)

    Yarhouse, M A; VanOrman, B T

    1999-12-01

    Psychologists become more effective and relevant when they appreciate that many clients hold religious values and commitments. Greater awareness of religion and religious values in the lives of clients may aid clinicians' efforts to provide more accurate assessments and effective treatment plans. The authors use the American Psychological Association's (1992) "Ethical Principles of Psychologists and Code of Conduct" as a framework to examine many of the ethical issues relevant when psychologists work with religious clients. This article also provides suggestions for ways in which clinicians may obtain the skills needed to offer competent assessments and interventions with religiously committed clients.

  12. Montessori-based training makes a difference for home health workers & their clients.

    Science.gov (United States)

    Gorzelle, Gregg J; Kaiser, Kathy; Camp, Cameron J

    2003-01-01

    Home care visits can last several hours. Home care workers are often at a loss on how to fill time spent in homes of clients. The challenge is how to use this time in ways that are productive and engaging for both clients and home health workers. The authors trained home health aides to implement Montessori-based activities while interacting with clients who have dementia. The results were amazing. Among other positive results, the authors found a statistically significant increase in the amount of pleasure displayed by clients after health workers received training.

  13. Ontogenesis in narrative therapy: a linguistic-semiotic examination of client change.

    Science.gov (United States)

    Muntigl, Peter

    2004-03-01

    In this article I investigate how the narrative therapy process facilitates client change. The kind of change that I focus on is linguistic-semiotic; that is, how clients develop their meaning potential through language. What I will demonstrate is how an examination of the linguistic-semiotic level provides new insights into narrative therapy's role in endowing clients with the semiotic materials to make new meanings. An examination of six conjoint sessions involving a narrative therapist with one couple revealed that client change or ontogenesis is composed of three semiotic phases. In the first phase of ontogenesis clients display a beginning semiotic repertoire by formulating "extreme case" descriptions of self and other's behaviors. In the second phase clients are scaffolded by therapist's questions and reformulations into construing events as problems and problems as the agents of negative behaviors. In the final phase clients display a development in their semiotic potential. Clients are able to eliminate problems and construe themselves as agents without prior therapist scaffolding. Therefore, in the latter stages of the narrative process clients are able to deploy meanings that have been generated throughout therapy, in order to produce narratives of self agency and self control.

  14. Psychotherapists' experience with clients who engage in consensual sadomasochism: a qualitative study.

    Science.gov (United States)

    Lawrence, Anne A; Love-Crowell, Jennifer

    2008-01-01

    Consensual sadomasochism (Bondage and Discipline, Dominance and Submission, Sadism and Masochism; BDSM) is relatively common, but the experience of psychotherapists who work with clients who engage in BDSM has received little study. We conducted semistructured interviews with 14 therapists experienced in working with BDSM clients. Interviews were recorded, transcribed, and analyzed for thematic content. Therapists emphasized the importance of cultural competence, including a nonjudgmental attitude and knowledge of BDSM practices and cultural values. BDSM was rarely a central issue in therapy, relationship issues were clients' most common presenting concerns. Therapists who practiced BDSM themselves often encountered boundary issues with clients.

  15. A percepção das enfermeiras acerca da sua atuação ante os direitos dos clientes La percepción de las enfermeras respecto a su actuación ante los derechos de los clientes Nurses' perception of their work vis-a-vis patients' rights

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Chaves Alves

    2008-06-01

    Full Text Available Com o objetivo de conhecer a percepção das enfermeiras acerca de sua atuação ante os direitos dos clientes e desenvolver um instrumento que possibilitasse mensurar esta percepção, realizou-se uma pesquisa exploratório-descritiva, com uma amostra de 73 enfermeiras de dois hospitais. Mediante um questionário auto-aplicado, foram identificados e validados quatro construtos relacionados à atuação das enfermeiras, quanto aos direitos dos clientes: preservação da individualidade; respeito à autonomia do cliente, identificação pessoal e informação para a tomada de decisão. O construto que apresentou melhor desempenho diz respeito à preservação da individualidade. Já o respeito à autonomia do cliente e a identificação pessoal situaram-se em um nível intermediário, enquanto que o construto informação para a tomada de decisão apresentou-se como o menos realizado pelas enfermeiras. A preservação da individualidade e o respeito à autonomia mostraram-se como os construtos que mais influenciam a percepção das enfermeiras de como, em geral, respeitam os direitos dos clientes.Con el objetivo de conocer la percepción de las enfermeras referentes a su actuación ante los derechos de los clientes y para desarrollar un instrumento para mensurar esta percepción, se realizó una investigación exploratorio-descriptiva, con una muestra de 73 enfermeras de dos hospi-tales. Por medio de un cuestionario auto-aplicado, fueron identificados y validados cuatro constructos relacionados a la actuación de las enfermeras, en cuanto a los derechos de los clientes: preservación de la individualidad, respeto a la autonomía del cliente, identificación personal e información para la toma de decisión. El constructo que presentó un mejor desempeño se refiere a la preservación de la individualidad. Ya el respeto a la autonomía del cliente y la identificación personal se situaron en un nivel intermedio, mientras que el constructo

  16. Curva dose-resposta do exercício em hipertensos: análise do número de sessões para efeito hipotensor Curva dosis-respuesta del ejercicio en hipertensos: análisis del número de sesiones para efecto hipotensor Dose-response curve to exercise in hypertensive individuals: analysis of the number of sessions to the hypotensive effect

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Ricardo Nazário Viecili

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O efeito do exercício na pressão arterial já é conhecido, entretanto a curva dose-resposta do efeito hipotensor do exercício em hipertensos ainda não está clara. OBJETIVO: Avaliar a curva dose-resposta do número de sessões necessárias para causar efeito hipotensor em indivíduos hipertensos. MÉTODOS: Participaram deste estudo 88 indivíduos, com 58 ± 11 anos, divididos em grupo experimental (GE - composto de 48 integrantes de um programa de exercício físico (PEF de 3 meses, 3 vezes por semana, com 40' de exercício aeróbio a 70% do VO2máx e exercícios musculares a 40% da CVM - e grupo-controle (GC - 40 indivíduos que não realizaram PEF. As pressões arteriais sistólica (PAS e diastólica (PAD foram mensuradas antes de cada uma das 36 sessões no GE e avaliadas por MAPA no GC. Observaram-se as diferenças na PA, o índice de variação (D% e o efeito hipotensor máximo (EHM% entre as sessões. Os dados foram expressos por M ± DP, e usou-se teste t e correlação, considerando p FUNDAMENTO: Ya se conoce el efecto del ejercicio en la presión arterial, sin embargo, la curva dosis-respuesta del efecto hipotensor del ejercicio en hipertensos no está aclarada aún. OBJETIVO: Evaluar la curva dosis-respuesta del número de sesiones necesarias para causar efecto hipotensor en individuos hipertensos. MÉTODOS: El estudio estaba conformado por 88 individuos, con 58 ± 11 años, divididos en grupo experimental (GE -conformado por 48 integrantes de un programa de ejercicio físico (PEF de tres meses, tres veces por semana, con 40' de ejercicio aerobio al 70% del VO2máx y ejercicios musculares al 40% de la capacidad voluntaria máxima (CVM; y grupo-control (GC con 40 individuos que no realizaron el PEF. Se midieron las presiones arteriales sistólica (PAS y diastólica (PAD del GE antes de cada una de las 36 sesiones y en el GC se las evaluaron por monitoreo ambulatorio de presión arterial (MAPA. Se observaron las

  17. Development of two measures of client engagement for use in home aged care.

    Science.gov (United States)

    Baker, Jess Rose; Harrison, Fleur; Low, Lee-Fay

    2016-05-01

    The aim of the study was to develop and validate measures of client engagement in aged homecare. The Homecare Measure of Engagement-Staff questionnaire (HoME-S) is a self-complete measure of six dimensions of client engagement: client acceptance, attention, attitude, appropriateness, engagement duration and passivity. The Homecare Measure of Engagement-Client/Family report (HoME-CF) is a researcher-rated interview which obtains client and/or family perspectives regarding frequency and valence of conversational and recreational engagement during care worker visits. Care workers (n = 84) completed the HoME-S and a measure of relationship bond with client. Researchers interviewed clients (n = 164) and/or their family (n = 117) and completed the HoME-CF, and measures of agitation, dysphoria, apathy and cognitive functioning. The HoME-S and HoME-CF demonstrated good test-retest and inter-rater reliability, and showed significant negative correlations with apathy, agitation and non-English-speaking background. Controlling for client and care service characteristics, a stronger care worker-client relationship bond and English-speaking background were independently associated with higher HoME-S scores, and apathy was independently associated with higher HoME-CF scores. In conclusion, the HoME-S and HoME-CF are psychometrically sound engagement measures for use in homecare. Clients who are apathetic or from non-English-speaking backgrounds may be less responsive to traditional care worker engagement strategies. Engagement may be augmented in clients who have stronger relationships with their care workers.

  18. The relation between intrapersonal and interpersonal staff behaviour towards clients with ID and challenging behaviour: a validation study of the Staff-Client Interactive Behaviour Inventory

    NARCIS (Netherlands)

    Willems, A.P.A.M; Embregts, P.J.C.M.; Stams, G.J.J.M.; Moonen, X.M.H.

    2010-01-01

    Background: Interpersonal staff behaviour is one of the instigating factors associated with challenging behaviour in clients with intellectual disabilities (ID). There are several studies focusing on the influence of intrapersonal staff characteristics - such as beliefs, attributions and emotional r

  19. Interrogación del cliente: un arte, una ciencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neutra, Richard J.

    1960-03-01

    Full Text Available Los arquitectos inician, o deberían iniciar, su aprendizaje con la realización de proyectos de viviendas, cuyo uso todos hemos experimentado. La experiencia clínica con un hombre de carne y hueso es una espléndida preparación para el derroche imaginativo e inconcreto que vendrá luego, cuando el joven arquitecto comience a enfrentarse con los funcionarios de obras públicas, las compañías anónimas y los empresarios de solares y edificios. Desgraciadamente, la investigación sobre el cliente no puede efectuarse —en el caso del arquitecto— con la misma precisión, sinceridad e intensidad con que la efectúa un médico.

  20. Location Privacy Techniques in Client-Server Architectures

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jensen, Christian Søndergaard; Lu, Hua; Yiu, Man Lung

    2009-01-01

    A typical location-based service returns nearby points of interest in response to a user location. As such services are becoming increasingly available and popular, location privacy emerges as an important issue. In a system that does not offer location privacy, users must disclose their exact...... locations in order to receive the desired services. We view location privacy as an enabling technology that may lead to increased use of location-based services. In this chapter, we consider location privacy techniques that work in traditional client-server architectures without any trusted components other....... Third, their effectiveness is independent of the distribution of other users, unlike the k-anonymity approach. The chapter characterizes the privacy models assumed by existing techniques and categorizes these according to their approach. The techniques are then covered in turn according...