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Sample records for cirugia minimamente invasiva

  1. Experiência inicial com operações cardíacas minimamente invasivas Initial experience with minimally invasive cardiac operations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Costa

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Operações cardíacas minimamente invasivas têm sido propostas como uma alternativa para a correção de diversas cardiopatias congênitas e adquiridas, com o intuito de reduzir a morbimortalidade. OBJETIVOS: Descrever a experiência inicial de dois anos com operações cardíacas minimamente invasivas, com ênfase nos aspectos técnicos e na curva de aprendizado. MÉTODOS: Entre julho de 2009 a março de 2012, 95 pacientes foram operados com técnicas minimamente invasivas. A média de idade foi de 55±15 anos e 53% pacientes eram do sexo feminino. As operações foram fechamento de comunicação interatrial (25, substituição valvar aórtica (32, plastia mitral (23, substituição valvar mitral (12, ressecção de mixoma de átrio esquerdo (2 e ressecção de membrana subaórtica (1. A incisão consistiu de minitoracotomia lateral direita em 87 casos e de miniesternotomia em oito. RESULTADOS: A mortalidade imediata foi de 4,2%, e o tamanho médio da incisão foi de 6,3 ± 1,2 cm. A extensão da toracotomia só foi necessária em um caso. Dois pacientes apresentaram acidente vascular cerebral, e a quantidade total de sangramento foi de 470 ± 277 ml. Nenhum paciente teve infecção de ferida operatória, e 67% dos casos não apresentaram morbidade pós-operatória significativa. CONCLUSÕES: Os resultados iniciais com operações minimamente invasivas demonstraram que elas podem ser realizadas de forma segura e com resultados iniciais satisfatórios. O índice de satisfação dos pacientes foi elevado. Uma vez ultrapassada a curva de aprendizado, as operações minimamente invasivas podem ser uma excelente alternativa para muitos pacientes com cardiopatias valvares e congênitas.BACKGROUND: Minimally invasive cardiovascular operations have been proposed as an alternative method to correct several cardiac congenital and acquired heart diseases, with the aim to reduce morbidity and mortality. OBJECTIVES: Describe the two years

  2. Revascularização do miocárdio por técnica minimamente invasiva: o que aprendemos após 3 anos com seu emprego

    OpenAIRE

    Jatene, Fabio B.; Paulo M Pêgo-Fernandes; HUEB Alexandre C.; Oliveira, Patrícia Marques; HERVOSO Cristina Marfinatti; Luís Alberto O. Dallan; Noedir A. G Stolf; OLIVEIRA Sérgio Almeida; Adib D JATENE

    1999-01-01

    Objetivo: Com as avanços no tratamento das lesões obstrutivas das artérias coronárias pela hemodinâmica, torna-se atraente a revascularização do miocárdio pelas técnicas minimamente invasivas. O objetivo deste trabalho é o relato de nossa experiência após 3 anos com o uso desta técnica, analisando-se a utilização de estabilizador mecânico de suturas, as vias de acesso e os resultados obtidos. Casuística e Métodos: Foram operados 120 pacientes, sendo 86 do sexo masculino, com idades varian...

  3. Dissecção minimamente invasiva da veia safena para obtenção de enxerto venoso na cirurgia de revascularização do miocárdio

    OpenAIRE

    Ricardo Ribeiro DIAS; JATENE Fabio B.; Adib D Jatene

    1997-01-01

    São apresentados os resultados iniciais de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (RM), nos quais os enxertos venosos foram obtidos através de técnica minimamente invasiva. A técnica consiste na dissecção da veia safena através de incisões de 3 a 4 cm, repetidas a intervalos variáveis (de 8 a 14 cm) sobre o trajeto da veia cuja liberação é feita com auxílio de afastadores apropriados, ótica de iluminação e instrumental específico. A técnica permitiu a obtenção de seg...

  4. Vertebroplastia percutânea: uma efetiva técnica cirúrgica minimamente invasiva Percutaneous vertebroplasty: an effective, minimally invasive surgical technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolas Gerardo Gómez Cordero

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a nossa experiência no Hospital Português da Bahia com a vertebroplastia percutânea, observando a evolução clínica e radiográfica dos pacientes. MÉTODOS: Foram analisados, retrospectivamente, os dados de 25 pacientes com fraturas por compressão dos corpos vertebrais, cinco homens e 20 mulheres com idade entre 65 e 88 anos de idade, submetidos à vertebroplastia percutânea entre 2003 e 2006, observando-se seus resultados e complicações. Os critérios de inclusão consistiram em: dor intensa na coluna vertebral com impotência funcional conseqüente à fratura recente; falha no tratamento conservador - medicação analgésica e fisioterapia - e pacientes com estabilidade clínica compatível com a submissão de procedimento anestésico. Entre os pacientes, 22 apresentavam fraturas resultantes de osteoporose, um era portador de hemangioma, outro apresentou fratura por linfoma e dois sofreram fratura vertebral por mieloma múltiplo. Os pacientes foram acompanhados semanalmente no primeiro mês e a cada três meses, com um mínimo de 12 meses e um máximo de 36 meses após o procedimento percutâneo. A avaliação quanto à dor, atividade de vida diária e necessidade do uso de analgésicos foi realizada por um dos autores, baseada em questionário subjetivo para tal, previamente elaborado. RESULTADOS: Foram observados resultados clínicos de excelentes a bons em 23 pacientes (92% e regulares a maus em dois pacientes (8%. Houve deterioração por complicação em um caso. Todos os pacientes (100% retornaram às suas atividades prévias; quatro pacientes (16% mudaram a prática das suas atividades de vida diárias. CONCLUSÃO: A vertebroplastia percutânea é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que proporcionou, em nossa casuística, rápido e significativo alívio da dor e melhora da qualidade das atividades de vida diária dos pacientes submetidos a esse procedimento.OBJECTIVE: To present the authors

  5. Avaliação clínica radiológica da artrodese lombar transforaminal aberta versus minimamente invasiva Evaluación clínica radiológica de la artrodesis lumbar transforaminal abierta versus mínimamente invasiva Clinical and radiological evaluation of open transforaminal lumbar interbody fusion versus minimally invasive

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Magalhães Menezes

    2009-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: a proposta deste trabalho é comparar os resultados clínicos e radiológicos dos pacientes submetidos à artrodese transforaminal aberta e minimamente invasiva. MÉTODOS: quarenta e cinco pacientes foram submetidos à artrodese lombar transforaminal pelo Grupo de Cirurgia Espinhal do Hospital Lifecenter/Ortopédico de Belo Horizonte, no período de Dezembro de 2005 a Maio de 2007, sendo 15 no grupo de artrodese aberta e 30 pacientes do grupo de artrodese minimamente invasiva (MIS. As indicações para a artrodese intersomática foram: doença degenerativa do disco, associada ou não a hérnia de disco ou estenose do canal; espondilolistese de baixo grau espondilolítica ou degenerativa; e síndrome pós-laminectomia/discectomia. As variáveis analisadas foram: tempo de cirurgia, tempo de internação hospitalar, necessidade de hemotransfusão, escala analógica visual de dor (VAS lombar e dos membros inferiores, Oswestry, índice de consolidação da artrodese e retorno ao trabalho. RESULTADOS: o seguimento mínimo foi de 24 meses. Havia oito homens e sete mulheres no Grupo Aberto e 17 homens e 13 mulheres no Grupo MIS. O tempo cirúrgico médio foi de 222 minutos e 221 minutos, respectivamente. Houve melhora significativa da VAS e Oswestry no pós-operatório em ambos os grupos. O tempo de internação hospitalar variou de 3,3 dias para o Grupo Aberto e 1,8 dias para o Grupo MIS. O índice de fusão obtido foi de 93,3% em ambos os grupos. Houve necessidade de hemotransfusão em três pacientes no Grupo Aberto (20% e nenhum caso MIS. CONCLUSÕES: a transforaminal lumbar interbody fusion (TLIF minimamente invasiva apresenta resultados similares em longo prazo quando comparado à TLIF aberta, com os benefícios adicionais de menor morbidade pós-operatória, menor período de internação e reabilitação precoce.OBJETIVO: la propuesta de este trabajo es comparar los resultados clínicos y radiológicos de los pacientes sometidos a la

  6. Correcção de escoliose lombar degenerativa por técnica minimamente invasiva Corrección de escoliosis lumbar degenerativa por técnica mínimamente invasiva Correction of degenerative lumbar scoliosis by minimally invasive technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Santos Silva

    2012-12-01

    Full Text Available A terapêutica cirúrgica da escoliose degenerativa consiste habitualmente em instrumentações e fusões mais ou menos extensas e associa-se a morbilidade significativa. A evolução tecnológica tem aberto caminho a técnicas menos invasivas que permitem obter resultados sobreponíveis aos das técnicas tradicionais minimizando a agressão cirúrgica. Descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino, de 63 anos, submetida a descompressão lombar posterior, em Janeiro de 2009, por alterações degenerativas marcadas. Poucos meses após a cirurgia a paciente referiu aumento das lombalgias e ciatalgia direita. O estudo imagiológico demonstrou agravamento de escoliose degenerativa L2-L5 associada a extrusão discal L2-L3 direita calcificada, fractura bilateral dos pedículos de L3 e espondilolistese degenerativa grau 1 L5-S1. Foi submetida a reintervenção cirúrgica por técnica minimamente invasiva consistindo em TLIF's L2-L3, L3-L4, L4-L5 e L5-S1 e fixação transpedicular L2-S1 bilateral, com correcção da deformidade no plano sagital e coronal. O caso clínico apresentado ilustra o potencial das abordagens minimamente invasivas no tratamento cirúrgico de escolioses degenerativas, devendo ser uma opção sempre presente considerando os benefícios potenciais para o paciente.El tratamiento quirúrgico de la escoliosis degenerativa consiste habitualmente en instrumentaciones y fusiones más o menos extensas, asociadas a morbilidad significativa. La evolución tecnológica ha abierto el camino para técnicas menos invasivas que permiten obtener resultados comparables a los de las técnicas tradicionales, minimizando el trauma de la cirugía. Presentamos el caso de paciente de sexo femenino, de 63 años de edad, sometida a descompresión lumbar posterior en enero de 2009, debido a marcadas alteraciones degenerativas. Pocos meses después del procedimiento, la paciente refirió agravamiento de la lumbalgia y ciática derecha. El estudio de

  7. Dissecção minimamente invasiva da veia safena para obtenção de enxerto venoso na cirurgia de revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ribeiro DIAS

    1997-07-01

    Full Text Available São apresentados os resultados iniciais de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio (RM, nos quais os enxertos venosos foram obtidos através de técnica minimamente invasiva. A técnica consiste na dissecção da veia safena através de incisões de 3 a 4 cm, repetidas a intervalos variáveis (de 8 a 14 cm sobre o trajeto da veia cuja liberação é feita com auxílio de afastadores apropriados, ótica de iluminação e instrumental específico. A técnica permitiu a obtenção de segmentos de veia de 30 a 65 cm (média de 51,6 cm através de 2 a 4 incisões na pele. O método foi usado com sucesso em 8 pacientes que receberam 25 enxertos venosos, além de enxertos arteriais. A evolução do membro inferior foi bastante em todos os pacientes, possibilitando deambulação precoce, redução da dor, edemas, hematomas e excelente efeito cosmético.We present here the initial results of patients submitted to myocardial revascularization with the employment of minimally invasive technique of saphenous vein graft dissection. We utilized small incisions (3 to 4 cm over the skin of the inferior limb, repeated at intervals of 8 to 14 cm to obtain the vein graft, with the aid of an adequate ilumination and special retractors. This method provided veins of 30 to 65 cm of length, through 2 to 4 small skin incisions. We operated on 8 patients who received 25 saphenous vein grafts plus the arterial ones. All patients improved well, without complications of the inferior limb and with a very good stetic effect.

  8. Revascularização do miocárdio por técnica minimamente invasiva: o que aprendemos após 3 anos com seu emprego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JATENE Fabio B.

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivo: Com as avanços no tratamento das lesões obstrutivas das artérias coronárias pela hemodinâmica, torna-se atraente a revascularização do miocárdio pelas técnicas minimamente invasivas. O objetivo deste trabalho é o relato de nossa experiência após 3 anos com o uso desta técnica, analisando-se a utilização de estabilizador mecânico de suturas, as vias de acesso e os resultados obtidos. Casuística e Métodos: Foram operados 120 pacientes, sendo 86 do sexo masculino, com idades variando de 30 a 83 anos (média de 61,2 anos. Todos eram portadores de lesões coronarianas obstrutivas acima de 80%. Os uniarteriais eram portadores de lesões, de 79,2% no ramo interventricular anterior (RIA, 1,6% dos ramos diagonais (Dg e 0,8% da artéria coronária direita (CD. Os biarteriais apresentavam lesões de 17,6% RIA e Dg e 0,8% RIA e Marginal esquerda da artéria circunflexa (MgE. Foram utilizadas duas vias de acesso: para lesões isoladas do RIA foi utilizada preferencialmente a minitoracotomia anterior de 8 cm no quarto espaço intercostal esquerdo. Para lesões associadas RIA/Dg foi utilizada incisão longitudinal mediana limitada de 10 a 12 cm, com secção total do esterno e afastamento de 5 a 6 cm de suas bordas. Não foi utilizada circulação extracorpórea e não houve manipulação ou abordagem da aorta. Foram usados betabloqueadores e vasodilatadores endovenosos e, para realização das anastomoses, torniquetes proximais em todos os casos, além do CO2 para manter o campo operatório livre de sangue. Nos últimos 82 pacientes utilizou-se o estabilizador mecânico de sutura para redução regional dos batimentos cardíacos. Em 22 (18,4% pacientes a ATIE foi alongada com segmento de veia safena, artéria radial ou epigástrica. Na revascularização para RIA e Dg foi utilizado "Y" artificial a partir da ATIE com enxerto venoso ou arterial. Estudo cinecoronariográfico foi realizado entre o 1º e 3º dias de pós-operatório em

  9. Artrodese lombar minimamente invasiva com acesso intermuscular sem material cirúrgico especial: estudo de série de casos Artrodesis lumbar mínimamente invasiva con acceso intermuscular sin material quirúrgico especial: estudio de serie de casos Minimally invasive lumbar arthrodesis with intermuscular approach without special surgical material: a case series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno de Azevedo Oliveira

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados clínicos de uma série de pacientes com doença degenerativa da coluna lombar tratados com artrodese circunferencial com acesso minimamente invasivo intermuscular sem material cirúrgico especial. MÉTODOS: Análise de uma série prospectiva de 12 pacientes consecutivos não-randomizados submetidos à fusão lombossacra de 1 nível para doença degenerativa. Avaliados os Índices de Oswestry 2.0 e a escala visual analógica de dor (VAS no pré-operatório e seis meses após a cirurgia. A artrodese foi realizada por acesso paramediano bilateral entre os músculos multifidus e longissimus com o uso de afastador cervical simples com lâminas cambiáveis e implantes convencionais. RESULTADOS: Houve uma melhora média de 3,6 pontos na VAS e 27,5 pontos percentuais no Índice de Oswestry quando comparadas as avaliações pré-operatórias e após seis meses de follow-up. As melhoras mais marcadas foram nos pacientes que apresentavam ciatalgia por hérnia discal associada à discopatia. Os quesitos do Índice de Oswestry que apresentaram melhor resultado foram a intensidade da dor e a qualidade do sono. Os que apresentaram pior resultado foram a capacidade de levantamento de pesos e a dor ao sentar. Não houve dificuldade adicional devido à técnica e ao material utilizado. CONCLUSÕES: A artrodese da coluna lombossacra por abordagem minimamente invasiva transmuscular pode ser realizada com afastadores cirúrgicos normais e implantes semelhantes ao da técnica tradicional sem prejuízo técnico ou no resultado clínico.OBJETIVOS: Analizar los resultados clínicos de una serie de pacientes con enfermedad degenerativa de la columna lumbar, tratados con artrodesis circunferencial con acceso intermuscular mínimamente invasivo, sin material quirúrgico especial. MÉTODOS: Análisis de una serie prospectiva de 12 pacientes consecutivos, no seleccionados aleatoriamente, sometidos a la fusión de un sólo nivel lumbosacro

  10. Comparação entre a técnica convencional e a minimamente invasiva vídeo-assistida nas tireoidectomias parciais Comparison between conventional and minimally invasive videoassisted partial thyroidectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Aparecido Dedivitis

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: A tireoidectomia minimamente invasiva vídeo-assistida (TIMIVA sem infusão de gás é considerada segura com vantagem estética em relação ao procedimento convencional. O objetivo deste trabalho é comparar a experiência preliminar brasileira com a TIMIVA e a técnica convencional nahemitireoidectomia. MÉTODO: Doze pacientes foram submetidos à hemitireoidectomia por doença nodular tireoidiana por TIMIVA (grupo I e quatorze pela técnica convencional (grupo II. Analisamos gênero, idade, volume do bócio, medida do maior eixo do nódulo dominante, tempo de cirurgia, queixa de dor no pós-operatório, resultado estético e complicações (paralisia de prega vocal, infecção e hematoma. RESULTADOS: No grupo I, todos eram do gênero feminino, a mediana etária foi 34 anos, a mediana do volume do bócio foi 16,5 mL, a mediana do tamanho do nódulo dominante foi 2,3 cm, a mediana do tempo cirúrgico foi 55 minutos. Oito pacientes referiram dor discreta e quatro negaram dor. A mediana do tamanho da incisão foi 2 cm, todos consideraram os resultados estéticos excelentes e não houve complicações. No grupo II, o índice feminino/masculino foi 6:1, a mediana etária foi 35 anos, a mediana do volume foi de 18 mL, a mediana do tamanho do nódulo foi 2,5 cm, a mediana do tempo foi 55 minutos. Sete pacientes referiram discreta dor, cinco moderada e dois intensa. A mediana do tamanho da cicatriz foi 5 cm. Onze pacientes consideraram os resultados estéticos excelentes e três, bom. Não houve complicações. CONCLUSÕES: A TIMIVA proporciona bom resultado estético e dor pós-operatória mínima, sem aumento do tempo cirúrgico e das complicações.BACKGROUND: The minimally invasive vídeo-assisted thyroidectomy (MIVAT without gas insufflation is considered safe with advantages in terms of cosmetic results compared to the conventional approach. Our objective is to compare the preliminar Brazilian experience on MIVAT and the conventional

  11. Cirurgia valvar mitral e da comunicação interatrial: abordagem minimamente invasiva ou por esternotomia Mitral valve and atrial septal defect surgery: minimally invasive or sternotomy approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josué V. Castro Neto

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Para diminuir o trauma cirúrgico em procedimentos cardiovasculares, técnicas Minimamente Invasivas (MI foram alternativamente introduzidas. OBJETIVO: Comparar o acesso cirúrgico MI com a Esternotomia Mediana (EM para tratar a cardiopatia valvar mitral (VM e a Comunicação Interatrial (CIA. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde quarenta pacientes foram submetidos a cirurgia para correção de cardiopatia VM ou CIA. Foram divididos em: grupo A (GA (n = 20, de acesso por minitoracotomia direita com videoassistência, e grupo B (GB (n = 20, de acesso por EM. Comparamos: tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, tempo de hospitalização e morbidade. RESULTADOS: Quinze pacientes foram submetidos a procedimento VM e 5 a correção de CIA, em cada grupo. Houve nove trocas mitrais (sete bioprotéticas e duas mecânicas e seis reconstruções no GA, e 10 trocas (todas bioprotéticas e cinco reconstruções no GB. As médias de tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, em minutos, foram 65,1 ± 29,3 no GA, e 50,2 ± 21,4 no GB (p = 0,074; e 91,8 ± 35 no GA, e 63,7 ± 27,3 no GB (p = 0,008. As médias de tempo de UTI, em horas, foram 51,7 ± 16,3 no GA, e 55,8 ± 17,5 no GB (p = 0,45. Os tempos de hospitalização, em dias, foram 5,2 ± 1 no GA, e 6,4 ± 1,5 no GB (p = 0,009. CONCLUSÃO: O acesso MI para correção da cardiopatia VM e da CIA implicaram em maior tempo de circulação extracorpórea para a finalização do procedimento principal sem, no entanto, afetar a recuperação do paciente. Os pacientes tratados de forma MI tiveram alta hospitalar mais cedo que os pacientes tratados com esternotomia.BACKGROUND: To decrease the surgical trauma in heart procedures, minimally invasive (MI techniques were alternatively introduced. OBJECTIVE: To compare MI surgical access with median sternotomy (MS for the treatment of mitral valve (MV disease and

  12. Lesões múltiplas de osteoma cutis na face: terapêutica minimamente invasiva em pacientes com sequela de acne - relato de casos Multiple injuries of osteoma skin in the face: therapeutical least invasive in patients with acne sequela - case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ian Göedert Leite Duarte

    2010-10-01

    Full Text Available Osteoma cutis é a formação óssea no interior da pele, podendo ser primária ou secundária. Única ou múltipla, de tamanhos variados e acometendo ambos os sexos, é uma lesão cutânea rara, de etiopatogenia e classificação ainda discutidas. Nosso objetivo foi relatar o diagnóstico e a terapêutica minimamente invasiva de lesões múltiplas de osteoma cutis na face em pacientes com sequelas de acne. Fizemos a retirada dos osteomas com agulhas BD 0,70 x 25 22G1, sem anestésicos tópicos ou injetáveis no local. As pequenas incisões foram deixadas expostas, com pomada cicatrizante. Obteve-se um excelente resultado estético em 15 dias.Osteoma cutis is a bone formation in the dermis can to be primary or secondary forms. Only, multiples, many forms, occurring on either sex, they are a rare cutaneous disease. The pathogenesis and classification remains unclear. Our objective was the diagnostic and small invasive surgery treatment of the osteoma cutis multiple of the face, in patients as a sequel of acne. To remove the osteoma we used needle BD 0,70x25 22G1, without anesthetic topic or inject able site. The small wounds were exposed with scarring balsam. We got an excellent esthetic result after 15 days.

  13. Artrodese lombar minimamente invasiva com acesso intermuscular sem material cirúrgico especial: estudo de série de casos Artrodesis lumbar mínimamente invasiva con acceso intermuscular sin material quirúrgico especial: estudio de serie de casos Minimally invasive lumbar arthrodesis with intermuscular approach without special surgical material: a case series

    OpenAIRE

    Bruno de Azevedo Oliveira; Marcelo Simoni Simões; Ernani Vianna Abreu

    2011-01-01

    OBJETIVOS: Analisar os resultados clínicos de uma série de pacientes com doença degenerativa da coluna lombar tratados com artrodese circunferencial com acesso minimamente invasivo intermuscular sem material cirúrgico especial. MÉTODOS: Análise de uma série prospectiva de 12 pacientes consecutivos não-randomizados submetidos à fusão lombossacra de 1 nível para doença degenerativa. Avaliados os Índices de Oswestry 2.0 e a escala visual analógica de dor (VAS) no pré-operatório e seis meses após...

  14. Acesso minimamente invasivo para troca da valva aórtica: resultados operatórios imediatos comparativos com a técnica tradicional Minimally invasive aortic valve replacement: a comparison of results with the traditional technique

    OpenAIRE

    André Luiz Tyszka; Roberto Watanabe; Maria Marta de Carvalho Cabral; Andresa Marques Cason; Ederval Key Hayashi; Geraldo Ângelo Nogueira; Marcos Borges Machado; Leonardo Monteiro de Castro Machado; Armando Progiante; Leila Satomi Fucuda; Raul D'Áurea Mora

    2004-01-01

    OBJETIVO: As cirurgias cardíacas minimamente invasivas foram desenvolvidas para proporcionarem, através de acessos limitados, menores traumas, melhores resultados estéticos e diminuição nos custos hospitalares com a mesma segurança das cirurgias tradicionais. O estudo teve como objetivo comparar os resultados peri-operatórios dos pacientes submetidos à troca de valva aórtica por meio dos acessos minimamente invasivo e convencional. MÉTODO: Doze pacientes consecutivamente submetidos à troca de...

  15. Comportamento da beterraba minimamente processada em diferentes espessuras de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitti Maria Carolina D.

    2003-01-01

    Full Text Available Avaliou-se a qualidade de beterraba minimamente processada com diferentes espessuras de corte. As raízes foram processadas nas espessuras de 2; 5 e 8 mm. Após o preparo, foram acondicionadas em bandejas de poliestireno expandido e armazenadas a 5°C durante 10 dias. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em esquema fatorial (3x4. A cada 2 dias foram avaliados o teor de sólidos solúveis totais, a perda de massa, a coloração, a aparência, os teores de betacianina e de betaxantina e a taxa respiratória. O teor de sólidos solúveis totais foi maior no corte de 8 mm, durante o período de armazenamento. Não houve diferença estatística entre os tratamentos em relação à coloração, à taxa respiratória e aos teores de betacianina e betaxantina. Pelos resultados obtidos, conclui-se que beterraba minimamente processada mantém boa qualidade para consumo por até 6 dias de armazenamento, independente do tipo de corte.

  16. Armazenamento refrigerado de beterraba minimamente processada em diferentes tipos de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kluge Ricardo Alfredo

    2006-01-01

    Full Text Available Beterrabas minimamente processadas apresentam vida de prateira curta, mesmo sob refrigeração, devido à descoloração superficial que deprecia a qualidade do produto. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito de três tipos de corte em beterraba minimamente avaliando sua qualidade durante a conservação refrigerada. Os cortes utilizados foram: fatia, cubo e retalho. Após o processamento as beterrabas foram armazenadas a 5degreesC e as avaliações sendo realizadas durante dez dias a cada dois dias. Beterrabas em fatias apresentaram maior respiração e maiores perdas dos pigmentos betalaínas e de sólidos solúveis durante o armazenamento. Através de análise sensorial, verificou-se que a qualidade visual do produto foi mantida por até quatro dias, independente do tipo de corte. O fator que mais depreciou a qualidade de beterraba minimamente processada foi a perda de coloração das raízes (esbranquiçamento. Pode-se concluir que a beterraba minimamente processada em fatias ou cubo apresenta conservação de, no máximo 4 dias, a 5degreesC, enquanto minimamente processada em retalho apresenta 6 dias de conservação.

  17. Acesso minimamente invasivo para troca da valva aórtica: resultados operatórios imediatos comparativos com a técnica tradicional Minimally invasive aortic valve replacement: a comparison of results with the traditional technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Tyszka

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: As cirurgias cardíacas minimamente invasivas foram desenvolvidas para proporcionarem, através de acessos limitados, menores traumas, melhores resultados estéticos e diminuição nos custos hospitalares com a mesma segurança das cirurgias tradicionais. O estudo teve como objetivo comparar os resultados peri-operatórios dos pacientes submetidos à troca de valva aórtica por meio dos acessos minimamente invasivo e convencional. MÉTODO: Doze pacientes consecutivamente submetidos à troca de valva aórtica isolada por acesso minimamente invasivo, a partir de junho de 2002, tiveram seus dados pré-operatórios, operatórios e pós-operatórios imediatos comparados com os 12 pacientes anteriormente operados na mesma instituição submetidos ao mesmo tipo de operação, porém com acesso convencional. O acesso minimamente invasivo utilizado foi a hemiesternotomia mediana superior e a instalação da CEC foi através da canulação da aorta ascendente e do átrio direito, semelhante à técnica tradicional. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes nos dois grupos de pacientes. Não houve diferença significativa entre os tempos de isquemia, de CEC e do tempo total do procedimento. O tamanho da incisão da pele foi significativamente menor no grupo minimamente invasivo. No pós-operatório, embora tenham sido menores os tempos de ventilação mecânica e o tempo total de permanência hospitalar, estes dados não mostraram diferença significativa. A morbidade pós-cirúrgica foi semelhante entre os dois grupos. CONCLUSÕES: Esta abordagem oferece adequada exposição das estruturas necessárias para uma segura troca valvar e com o mesmo instrumental utilizado na cirurgia tradicional podemos oferecer as vantagens de um acesso menos invasivo com a mesma eficiência da cirurgia tradicional sem acrescentar riscos aos nossos pacientes.OBJECTIVE: Minimally invasive cardiac surgeries are approaches used to reduce trauma, to give

  18. Frutta fresca minimamente trasformata: recenti acquisizioni per l'estensione della shelf-life

    OpenAIRE

    Piga, Antonio

    2004-01-01

    Il mercato degli alimenti vegetali minimamente trasformati è in continuo e costante aumento. E' necessario, però, continuare con la sperimentazione, per superare il problema del mantenimento delle caratteristiche di sicurezza e freschezza, in quanto le tecnologie attuali non permettono ancora una shelf-life adeguata.

  19. Ventilação não invasiva em pediatria Noninvasive ventilation in pediatrics

    OpenAIRE

    Dafne Cardoso Bourguignon da Silva; Flavia Andrea Krepel Foronda; Eduardo Juan Troster

    2003-01-01

    OBJETIVO: Apresentar a ventilação mecânica não invasiva em pediatria como uma alternativa à ventilação invasiva, mostrar suas vantagens e desvantagens, quando se encontra indicada e como instalá-la. FONTES DOS DADOS: Revisão bibliográfica através do PubMed/Medline, utilizando como fontes de pesquisa aqueles artigos de ventilação não invasiva na população pediátrica, além de artigos de consenso e meta-análise de ventilação não invasiva em adultos (por sua falta na população pediátrica). SÍNTES...

  20. Ventilación mecánica no invasiva en una unidad de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    Martín González, Félix

    2012-01-01

    [ES] Introducción: La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se ha convertido durante los últimos años en una alternativa a la intubación orotraqueal (IOT) y conexión a ventilación mecánica invasiva (VMI) para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria (IR). Aunque en algunas patologías, como la reagudización de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) o el edema agudo de pulmón (EAP) la evidencia es muy amplia, en otro tipo de pacientes existen más discrepancias. Objeti...

  1. Papel de la ventilación no invasiva en el enfermo crítico

    OpenAIRE

    González Díaz, Gumersindo José

    2015-01-01

    En esta Tesis Doctoral realizada por compendio se presentan 3 trabajos originales sobre la utilización de la ventilación no invasiva en diferentes etiologías del fracaso respiratorio. En el primer trabajo, realizamos un ensayo controlado aleatorizado comparando ventilación no invasiva frente a oxigenoterapia convencional para prevenir la insuficiencia respiratoria aguda postextubación en pacientes de alto riesgo para desarrollarla después de la extubación. El objetivo de este trabajo fue ...

  2. Estudio comparativo de la presión arterial invasiva frente a la presión arterial no invasiva. Valoración de la diferencia

    OpenAIRE

    Simarro Blasco, J.A.; Noheda Blasco, M.C.; Bascuñana Blasco, M.; Noheda Recuenco, M.; Tolmo Aranda, I.; Romero Carralero, M.I.

    2011-01-01

    En la práctica clínica, la tensión arterial es un parámetro importante en la valoración hemodinámica del paciente crítico. Existen dos formas de medición: Presión Invasiva (PI) y Presión No Invasiva (PNI). Como objetivos nos planteamos comparar la diferencia entre ambas formas de medición, valorar las posibles diferencias por la localización arterial, edad y sexo, valorar la influencia de la ventilación mecánica, drogas inotrópicas y antecedentes personales en la diferencia de Presión arteria...

  3. Armazenamento de abacaxi 'smooth cayenne' minimamente processado sob refrigeração e atmosfera modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prado Mônica Elisabeth Torres

    2003-01-01

    Full Text Available Estudou-se a influência de diferentes atmosferas modificadas durante o armazenamento de abacaxis da cv. Smooth Cayenne minimamente processados, por um período de oito dias, a 5º C e 85% UR. Foram realizadas as análises de acidez total titulável (ATT, sólidos solúveis totais (SST, pH, líquido drenado (LD, pectina total (PT, pectina solúvel (PS, firmeza e determinou-se a atividade das enzimas polifenoloxidase (PFO e poligalacturonase (PG da polpa dos frutos, a cada 2 dias. Os tratamentos utilizados foram: atmosferas modificadas com a injeção de 5% de O2 e 5% de CO2, com 2% de O2 e 10% de CO2 e o Controle (atmosfera modificada passivamente. As atmosferas modificadas ativas apresentaram ação injuriosa sobre os tecidos do abacaxi minimamente processado, estimulando a atividade da PFO. O uso de atmosferas modificadas proporcionou menor atividade da PG e, conseqüentemente, menor solubilização de substâncias pécticas. O abacaxi cv. Smooth Cayenne, minimamente processado, apresentou uma vida útil de 6 dias, pois, embora suas principais características físicas e físico-químicas não tenham sido comprometidas, as alterações químicas e bioquímicas não permitiram que o produto atingisse os 8 dias de armazenamento previstos.

  4. DETERMINAÇÃO DOS TEORES DE VITAMINA C EM HORTALIÇAS MINIMAMENTE PROCESSADAS

    OpenAIRE

    Geisy Emanuelle Gonçalves MAIA; Simone Cristina PASQUI; Ariane da Silva LIMA; Flávia Milagres CAMPOS

    2009-01-01

    RESUMO: O objetivo desse trabalho foi avaliar o conteúdo de vitamina C em hortaliças minimamente processadas (MP) e in natura (IN). Foram analisados brócolis e couve MP e IN, antes e após cocção, cebolinha, repolho e pimentão verde MP e IN. As amostras foram coletadas, em estabelecimentos comerciais de Belo Horizonte e armazenadas sob refrigeração (10ºC) por 15 e 72 ...

  5. DESARROLLO DE APIO MINIMAMENTE PROCESADO FORTIFICADO CON VITAMINA E, UTILIZANDO LA INGENIERIA DE MATRICES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    YISELL JOHAN MARTELO CASTAÑO

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue desarrollar un producto minimamente procesado fortificado con vitamina E, a partir de apio (Apium graveolens L. var.dulce, utilizando la ingenieria de matrices como metodologia de obtencion de alimentos funcionales. Trozos de apio impregnados al vacio con dl¿¿tocoferol acetato emulsificado en una solucion isotonica al vegetal de NaCl, 1,2%, fueron evaluados en funcion del tiempo de almacenamiento y el envasado (con y sin vacio, en terminos de la cuantificacion de sus propiedades fisicoquimicas, color, textura, estabilidad de la vitamina E y caracteristicas sensoriales. Se formulo la emulsion con el objetivo de adicionar teoricamente un 73% del Valor Diario Recomendado (VDR vitamina E/100 g de apio fresco y su cuantificacion se realizo por HPLC. La respuesta a la impregnacion en la matriz fue de 12,10+-1,15%, lo cual permitio alcanzar un 112% VDR vitamina E/100g apio fresco, manteniendose este contenido durante el almacenamiento de 9 dias en ambos tipos de envasado. Los parametros fisicoquimicos del producto fueron afectados por la IV, el tiempo y el envasado, manteniendo su coloracion verdosa y presentando disminucion en la firmeza. La ingenieria de matrices constituye una metodologia efectiva para el desarrollo de apio minimamente procesado adicionado con vitamina E.

  6. Qualidade de melão minimamente processado armazenado em atmosfera modificada passiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arruda Maria Cecília de

    2003-01-01

    Full Text Available Frutos de melão do tipo, rendilhado cv. Bônus II, foram minimamente processados na forma de cubos e acondicionados em embalagens de diversos materiais sendo, em seguida, armazenados a 3ºC. Nas embalagens foram utilizados os materiais: AFG: filme poliolefínico da DuPont 15µm, HP: filme poliolefínico da DuPont 15µm, PD-900: filme poliolefínico da Cryovac 58µm, PEBD: filme de polietileno de baixa densidade 87µm, PP: filme de polipropileno 52µm, BB-200: filme multicamada da Cryovac 65µm, PET: embalagem rígida de polietereftalato de etileno. Foram determinadas as taxas de permeabilidade ao O2 e ao CO2 de cada uma das embalagens. As composições gasosas do espaço livre das embalagens foram determinadas diariamente durante 8 dias e no 9º dia as características físico-químicas e sensoriais foram avaliadas. A taxa respiratória foi determinada nos melões inteiros e nos melões minimamente processados. Os filmes utilizados não promoveram modificação efetiva da atmosfera, mas a embalagem rígida de PET proporcionou, a partir do 6º dia, uma atmosfera de equilíbrio com 12% O2 e 7% CO2. As características físico-químicas dos melões foram mantidas em todos os tratamentos, enquanto as características sensoriais foram mantidas apenas nos melões acondicionados na embalagem rígida de PET. A modificação passiva da atmosfera, para melão minimamente processado armazenado a 3ºC, não foi verificada na extensão desejada com as embalagens estudadas, provavelmente devido à baixa taxa respiratória observada nesta temperatura, associada à alta relação entre área de permeação da embalagem e massa de melão.

  7. Ventilação não invasiva em pediatria Noninvasive ventilation in pediatrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dafne Cardoso Bourguignon da Silva

    2003-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a ventilação mecânica não invasiva em pediatria como uma alternativa à ventilação invasiva, mostrar suas vantagens e desvantagens, quando se encontra indicada e como instalá-la. FONTES DOS DADOS: Revisão bibliográfica através do PubMed/Medline, utilizando como fontes de pesquisa aqueles artigos de ventilação não invasiva na população pediátrica, além de artigos de consenso e meta-análise de ventilação não invasiva em adultos (por sua falta na população pediátrica. SÍNTESE DOS DADOS: A maior indicação da ventilação mecânica não invasiva é na insuficiência respiratória hipercápnica, estando contra-indicada na instabilidade hemodinâmica. Tem como vantagens: facilidade de instalação, não invasividade, diminuição do desconforto, redução da incidência das complicações associadas ao uso do tubo endotraqueal e menor custo. Desvantagens: distensão gástrica, hipoxemia transitória, necrose de pele facial. Sua instalação requer uma interface (máscara e um respirador. São revistos os tipos de ventiladores e modos ventilatórios, e orienta-se sua instalação, monitorização e parâmetros iniciais. A retirada da ventilação mecânica não invasiva é mais simples, mas pacientes crônicos podem necessitar assistência domiciliar. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica não invasiva pode ser uma alternativa mais barata, eficaz e de simples execução nos casos de insuficiência respiratória sem descompensação hemodinâmica.OBJECTIVE: To introduce the notion of noninvasive mechanical ventilation as an alternative for invasive ventilation in children, describing advantages and disadvantages, indications, and the process of equipment installation. SOURCES OF DATA: Literature review through PubMed/Medline, using as source articles focusing on noninvasive ventilation in pediatric populations, as well as consensus statements and metanalyses concerning noninvasive ventilation in adults

  8. CONSERVAÇÃO DE PERAS MINIMAMENTE PROCESSADAS SUBMETIDAS A TRATAMENTOS QUÍMICOS

    OpenAIRE

    ANA CAROLINA VILAS BOAS; PAÔLA DE CASTRO HENRIQUE; LUIZ CARLOS DE OLIVEIRA LIMA; MICHEL CARDOSO DE ANGELIS PEREIRA

    2015-01-01

    RESUMO O trabalho teve como objetivo testar a eficácia de tratamentos químicos na manutenção da qualidade de peras ‘Williams’ minimamente processadas. Inicialmente, realizaram-se a lavagem, a sanitização e a retirada das sementes dos frutos. Em seguida, foram realizados cortes no formato de palitos, e os mesmos foram imersos nas soluções, compondo os tratamentos: ácido ascórbico a 2 % (controle); ácido ascórbico a 2% + cloreto de cálcio a 2%; ácido ascórbico a 2% + ácido cítrico a 2%; ácido ...

  9. Temperatura de armazenamento de tangores 'Murcote' minimamente processados Storage temperature in minimally processed tangor 'Murcote'

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Alfredo Kluge

    2003-12-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo determinar a temperatura de armazenamento que proporciona melhor manutenção da qualidade de tangores 'Murcote' minimamente processados. O processamento mínimo constou da separação do fruto em segmentos e acondicionamento dos mesmos em bandeja de polietileno rígida. O armazenamento foi realizado a 2, 6 e 12ºC. Foram realizadas análises físico-químicas e sensoriais a cada 3 dias, durante 9 dias. A aparência foi considerada boa até o 9º dia para os segmentos armazenados a 2ºC. A acidez total titulável (ATT, o teor de sólidos solúveis totais (SST e a relação "SST/ATT" não foram afetados pelos tratamentos. A intensificação da coloração nos segmentos dos frutos ocorreu de forma gradual ao longo do armazenamento. A qualidade de tangores 'Murcote' minimamente processados pode ser mantida por até 9 dias de armazenamento a 2ºC.This work aimed to determine the storage temperature that provides better maintenance of minimally processed 'Murcote' tangor quality. After separation of fruits in segments, the minimally processed product was conditioned in rigid polyethylene trays and stored at 2, 6 or 12ºC. The physicochemical and sensorial characteristics were evaluated at every 3 days, for 9 days. The appearance was considered good until 9 days for segments stored at 2ºC. The titratable acidity, soluble solids content and ratio were not affected by the treatments. The intensification of the coloration in segments was gradual during cold storage. These results demonstrated that the quality of minimally processed tangor 'Murcote' can be maintained until 9 days at 2ºC.

  10. Vida-de-prateleira de goiabas minimamente processadas acondicionadas em embalagens sob atmosfera modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pereira Leila Mendes

    2003-01-01

    Full Text Available Goiabas (Psidium guajava L., variedade vermelha "Paluma", minimamente processadas por desidratação osmótica branda, foram acondicionadas em embalagens rígidas de polietileno tereftalato (PET e estocadas à temperatura de 5masculineC, com o objetivo de avaliar a influência da embalagem sob atmosfera modificada e do processo de desidratação osmótica na vida-de-prateleira do produto. Goiabas sem o tratamento osmótico, acondicionadas nas embalagens de PET e em ar atmosférico, foram utilizadas como controle. Durante a estocagem foram avaliadas a perda de peso, a contaminação microbiológica, as características físico-químicas do produto e as concentrações de O2 e CO2 no interior das embalagens. As goiabas foram submetidas também a uma análise sensorial de aceitação, acompanhada da avaliação da intenção de compra do produto pelo consumidor. Verificou-se que a combinação da temperatura de estocagem, da embalagem sob atmosfera modificada passiva e do processo de desidratação osmótica proporcionou às goiabas minimamente processadas uma vida-de-prateleira de 24 dias, resultando num produto mais estável à contaminação microbiológica e com características sensoriais superiores às amostras controle, apresentando, também, melhor aceitação pelo consumidor.

  11. Avaliação de biorreguladores no metabolismo secundário de beterrabas inteiras e minimamente processadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andressa Araujo Picoli

    2010-12-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi verificar o efeito de biorreguladores em beterrabas minimamente processadas e inteiras (não processadas sobre alguns aspectos do metabolismo secundário. Para o processamento mínimo, as beterrabas foram descascadas, sanificadas, sendo em seguida cortadas em retalhos com 2 mm de espessura, enxaguadas e centrifugadas. Nas beterrabas inteiras foram somente retiradas as folhas e os talos e sanificadas. Os tratamentos aplicados foram: etileno 1000 mL L-1, 1-metilciclopropeno (1-MCP 300 nL L-1 e ácido salicílico 500 mg L-1. Após os tratamentos, as beterrabas foram embaladas e armazenadas a 5 ºC durante 10 dias. As injúrias causadas durante o processamento mínimo induziram o aumento na atividade da fenilalanina amônia-liase (PAL nos tratamentos com etileno e 1-MCP e também o controle. A aplicação de ácido salicílico diminuiu a atividade desta enzima. Os tratamentos aplicados nas beterrabas minimamente processadas e inteiras não influenciaram a concentração de fenóis totais e de betalaínas, mas o teor de betalaínas foi reduzido em mais de 50% em beterraba minimamente processada em comparação com a beterraba inteira.

  12. Estabilidade de repolho minimamente processado sob diferentes sistemas de embalagem Storage of minimally processed cabbage in differents packaging systems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Madalena Rinaldi

    2009-06-01

    Full Text Available Avaliou-se a estabilidade de repolho minimamente processado acondicionado em embalagens de polietileno de baixa densidade com atmosfera modificada ativa e passiva, e em bandejas de poliestireno expandido revestidas com filme de policloreto de vinila. O produto foi armazenado por 16 dias em câmara frigorífica na temperatura de 5 ± 1 °C e 95 ± 5 % de umidade relativa, e em um balcão refrigerado similar aos utilizados em lojas de conveniência, com o intuito de representar os locais de comercialização no varejo, com temperatura média de 2,7 ± 3,3 °C. Analisou-se a concentração de oxigênio e dióxido de carbono no interior das embalagens, e no repolho minimamente processado o incremento no escurecimento, luminosidade, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, perda de massa fresca e teor de ácido ascórbico. A estabilidade do repolho minimamente processado mostrou-se superior na temperatura de 5 °C quando comparada ao armazenamento no balcão refrigerado. A atmosfera modificada ativa não foi efetiva no aumento da vida útil do repolho minimamente processado quando comparada aos outros tratamentos. A embalagem de PEBD foi a mais adequada ao acondicionamento do repolho minimamente processado. No entanto, a embalagem de PVC também apresentou resultados satisfatórios.Stability of fresh-cut cabbage packed in low density polyethylene under active modified atmosphere and in expanded polyestyrene trays wrapped with PVC was evaluated. The fresh-cut product was stored for 16 days in a cold room at 5 ± 1 °C and 95 ± 5% RH and in a refrigerated display case similar to those found in grocery stores. The following variables were analyzed: content of oxygen and carbon dioxide inside the package headspace; browning, luminosity, polyphenoloxidase and peroxidase activities, pH, titratable acidity; soluble solids, fresh mass loss, and ascorbic acid content. The stability of fresh-cut cabbage was higher

  13. Robots Modulares para Cirugía Mínimamente Invasiva

    OpenAIRE

    A.H. Vilchis-González; J.C. Ávila-Vilchis; R.G. Estrada-Flores; R. Martínez-Méndez; O. Portillo-Rodríguez; M. Romero-Huertas

    2014-01-01

    Este artículo se enfoca en las consideraciones que se deben tomar en cuenta sobre el diseño de robots modulares que permitan auxiliar al médico en intervenciones de CMI (Cirugía Mínimamente Invasiva). Se presenta el estado del arte de los sistemas robóticos modulares tanto re-configurables como auto re-configurables, así como los dispositivos y materiales quirúrgicos usados en cirugía de mínima invasión con el fin de tomarlos como referencia en las propuestas de diseño, considerando la normat...

  14. Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia

    OpenAIRE

    Espín M.I.; Sandoval A.; Ruiz J; Navarro J.A.; García J.; Pérez Flores D.

    2002-01-01

    Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de ...

  15. Ventilación no invasiva en la atención prehospitalaria urgente de pacientes disneicos

    OpenAIRE

    Mas Serra, Arantxa

    2015-01-01

    INTRODUCCIÓN: La disnea es un motivo frecuente de alerta de los servicios de emergencias prehospitalarios (SEP). En los pacientes con mayor gravedad puede ser necesaria la intubación y la ventilación mecánica invasiva, procedimientos con elevado número de complicaciones. La ventilación no invasiva (VMNI) ha demostrado su utilidad en reducir el número de intubaciones y la mortalidad de los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda, especialmente aquellos con enfermedad pulm...

  16. Conservação pós-colheita do milho verde minimamente processado sob atmosfera controlada e refrigeração

    OpenAIRE

    Alexandra Mara Goulart Nunes Mamede; Marcos José de Oliveira Fonseca; Antonio Gomes Soares; Israel Alexandre Pereira Filho; Ronoel Luiz de Oliveira Godoy

    2015-01-01

    O consumo de espigas de milho verde com endosperma normal é tradicional, no Brasil, e a sua comercialização in natura é cada vez maior no mercado de produtos minimamente processados, mostrando a necessidade de mais estudos a respeito de sua vida útil. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de duas atmosferas controladas (2% O2 + 8% CO2, 4% O2 + 8% CO2) e atmosfera ambiente, na qualidade de milho verde, do tipo normal Embrapa HT1, minimamente processado, durante 12 dias de armazena...

  17. La ventilación mecánica no invasiva domiciliaria en el paciente EPOC Non-invasive home mechanical ventilation in the COPD patient

    OpenAIRE

    C. I. González Rodríguez; F. Jiménez Bermejo; T. Rubio; S. Godia; U. Salinas

    2005-01-01

    Fundamento. El potencial beneficio de la ventilación mecánica no invasiva en los pacientes EPOC clínicamente estables no es aún bien conocido ni ha sido suficientemente estudiado. Se pretende valorar si la ventilación mecánica no invasiva beneficia a estos pacientes. Material y métodos. Se realiza un estudio transversal valorando la aplicación de la ventilación mecánica no invasiva (BIPAP) domiciliaria durante el descanso nocturno en 23 pacientes EPOC, los cuales se caracterizaban por present...

  18. Prevalência de sorotipos e resistência antimicrobiana de cepas invasivas do Streptococcus pneumoniae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mantese Orlando C.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil de sorotipos e a susceptibilidade aos antimicrobianos de cepas de Streptococcus pneumoniae obtidas em espécimes clínicos de pacientes com doença invasiva, bem como suas implicações na formulação de vacinas pneumocócicas. MÉTODOS: Cepas de pneumococo isoladas no Laboratório de Análises Clínicas do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia a partir de amostras clínicas de pacientes com doença invasiva foram identificadas e enviadas ao Instituto Adolfo Lutz em São Paulo para confirmação da identificação, sorotipagem e determinação da susceptibilidade aos antimicrobianos. RESULTADOS: De abril de 1999 a março de 2003, foram isoladas 148 cepas invasivas de pneumococo, sendo 84 (56,7% provenientes de pacientes do sexo masculino. A idade variou de um dia a 88,83 anos, com média de 21,33+25,82 anos e mediana de 4,42 anos. Os diagnósticos clínicos mais comuns foram pneumonia (91 casos; 61,4%, meningite (32 casos; 21,6% e bacteremia sem foco evidente (15 casos; 10,1%. As principais fontes de recuperação foram sangue (76 amostras; 51,3%, líquido pleural (39; 26,3% e liquor (30; 20,2%. No total, foram identificados 23 diferentes sorotipos entre 143 amostras testadas, sendo os mais comuns os seguintes: 14, 3, 1, 5, 6A, 6B e 18C. Dentre 30 (20,2% cepas oxacilina-resistentes, 23 (15,5% confirmaram a resistência à penicilina (12,8% com nível intermediário e 2,7%, com nível pleno, que esteve restrita aos sorotipos 14, 23F, 19A e 6B, predominando em indivíduos com até dois anos de idade (p = 0,0008. Foi detectada susceptibilidade diminuída ao cotrimoxazol (63,4%, à eritromicina (8,3%, à clindamicina (8,7% e à ofloxacina (0,8%. A resistência à cefotaxima foi detectada em três das 30 cepas testadas (2% das 148, todas elas com resistência confirmada à penicilina. Não foi observada resistência a cloranfenicol, rifampicina ou vancomicina. CONCLUSÕES: A resistência

  19. Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Espín M.I.

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de la Región de Murcia durante el período 1991-2000. Las fuentes de datos utilizadas han sido las bases de datos de los Servicios de Microbiología, el Conjunto Mínimo de Datos Básicos, registro de altas pediátricas y Registro EDO. Resultados: La tasa de incidencia para el período 1996-2000 fue, para los menores de 1 año, de 18,25 por 10(5 personas-año en el caso de enfermedad invasiva (10,6 para meningitis; para los menores de 2 años, de 13,6 para enfermedad invasiva (6 para meningitis; para menores de 5 años, de 8,9 (1,35 para meningitis, y para los menores de 15 años, de 3,7 (1,3 para meningitis. El 28% de los casos presentaba factores de riesgo. Las complicaciones alcanzaron el 35,2% y las secuelas el 5%. La letalidad fue del 11,8%. Los serogrupos prevalentes fueron el 19, el 6, el 18, el 5, el 14 y el 23. Conclusiones: El alto porcentaje de casos con factores de riesgo de enfermedad neumocócica invasiva aconseja la implantación de programas de vacunación dirigidos a todos los niños con factores de riesgo. La incidencia de enfermedad neumocócica invasiva encontrada en la Región de Murcia difiere de la de otras zonas geográficas; sin embargo, la incidencia de meningitis es similar a la de otros estudios. La gravedad de la enfermedad justifica la realización de estudios coste-efectividad para valorar la posible incorporación de la vacuna en el calendario vacunal.

  20. EFEITO DE PRODUTOS QUÍMICOS NA QUALIDADE DE KIWIS ‘HAYWARD’ MINIMAMENTE PROCESSADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Amália Brunini

    2005-03-01

    Full Text Available The objetive of this work was to evaluate the quality of minimally processad kiwi ‘Hayward’treated with acid ascorbic solution at 1 %, citric acid solution at 1 %, calcium chloride solution 1% and water bidistilled.After the minimally product were packaged into polyethylene therephtalate trays covered with stretchingand sticking PVC plastic film with thickness of 12m. The trays of each treated were stored at 5 ± 1ºC, with 85 –90% UR and at 9 ± 1 º C, with 85 – 90% of UR. The products were evaluated through the parameters: weightloss, titrable acidity, soluble solids, pH, appearance, vitamin C, soluble carbohydrate, respiratory rate and total andfecal coliformes. Taking into considerations the results obtained it is observed that the treated products witch calciumchloride solution at 1% and stored at 9± 1 ºC showed the smallest weight loss and the best appearance at the end ofstorage; the treated products with calcium chloride solution at 1% and stored at 5 ± 1ºC showed highest vitamin Ccontent; the soluble carbohydrate content increased during storage time, compared with the value obtained in theintact fruit; the respiration rate increased during storage time; the microbiological analysis didn’t detect fecal total coliforms, in the kiwi minimally processed; the use of calcium chloride solution at 1% was that better because can tomaintain the kiwi minimally processed quality.O objeto deste trabalho foi avaliar a qualidade de kiwis ‘ Hayward’ minimamente processados etratados com solução de ácido ascórbico a 1%, solução de ácido cítrico 1%, solução de cloreto de cálcio 1% e águabi-destilada, e, posteriormente, acondicionados em bandejas de polietileno tereftalato, revestidas extremamente comfilme plástico de cloreto de polivinila. Esticável e auto aderente, de 12m de espessura, durante armazenamento a 5± 1ºC, com 85 – 90% UR 9 ± 1 º C, com 85 – 90% de UR. Os produtos foram avaliados quanto à perda

  1. EFEITO DO CLORO NA ÁGUA DE LAVAGEM PARA DESINFECÇÃO DE ALFACE MINIMAMENTE PROCESSADA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BERBARI Shirley Aparecida Garcia

    2001-01-01

    Full Text Available Este trabalho de pesquisa foi desenvolvido com o objetivo de verificar a eficácia de diferentes concentrações de cloro utilizadas como agente sanitizante na água de lavagem de alface(Lactuca sativa L., do tipo americana, minimamente processada. Na matéria-prima foram realizadas contagens de bolores, leveduras e coliformes totais. No produto final foram realizadas contagens de bolores e leveduras, coliformes totais e avaliação sensorial. O processamento mínimo da alface compreendeu as seguintes etapas: corte do talo, desfolhamento da cabeça, primeira seleção, primeira lavagem, segunda seleção, corte em tiras, segunda lavagem, tratamento de imersão em soluções contendo 70, 100 e 130mg/L de cloro, centrifugação, acondicionamento em sacos plásticos e armazenamento a 2°C e a 20°C. Os resultados mostraram que a imersão em solução contendo 70mg/L de cloro confere a alface minimamente processada uma vida-útil de seis dias e em solução contendo 100 e 130mg/L, nove dias e que o seu aroma, textura e gosto não foram afetados por estes tratamentos.

  2. Incidencia de listeriosis invasiva en la Comunidad Valenciana durante el período 2008-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olalla Martínez Macias

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamento: Listeria monocytogenes es una causa infrecuente de enfermedad, aunque en ciertos grupos (neonatos, ancianos, gestantes e inmunodeprimidos, puede ser causa de meningoencefalitis y bacteriemia. El objetivo del trabajo fue conocer la incidencia de listeriosis invasivas en la Comunidad Valenciana durante el periodo 2008-2010. Métodos: Se realizó un estudio de las listeriosis invasivas detectadas en el periodo 2008-2010. Se consideró "caso" cuando se aisló Listeria a partir de una localización anatómica potencialmente estéril. Como fuente de información se utilizaron los datos procedentes de la Red de Vigilancia Microbiológica Valenciana (RedMIVA. Resultados: Durante el período estudiado se detectaron 98 casos de listeriosis invasivas .Las tasas de incidencia fueron: 0,73 casos/100.000 habitantes en 2008, 0,70 casos/100.000 habitantes en 2009 y 0,58 casos/100.000 habitantes en 2010. El 58% se dieron en varones. El grupo etario con mayor número de casos fue el de 60-80 años (63%. En 57 (58% casos la infección se presentó en forma de bacteriemia y en 30 (31% afectó al sistema nervioso central. En el resto de los casos 11 (11% las infecciones se diagnosticaron en otros órganos. En 90 cepas (92% de los casos pudo realizarse antibiograma y todas fueron sensibles a ampicilina. Conclusiones: La tasa media de listeriosis invasiva en la Comunidad Valenciana en el periodo 2008 a 2010 ha sido de 0,67 casos/100.000 habitantes. No se han detectado agrupaciones temporales o geográficas de casos durante este periodo de tiempo.

  3. Incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria (1995-2001 e implicaciones para el calendario vacunal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González A.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria en los años 1995-2001. Método: Consulta de los registros del conjunto mínimo básico de datos (CMBD de los hospitales públicos de Cantabria, así como altas de los hospitales privados, registro de enfermedades de declaración obligatoria (EDO, y diagnósticos microbiológicos e historias clínicas de los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Cantabria (el hospital de referencia de tercer nivel. Resultados: Se obtuvo una incidencia de meningitis de 5,55, 5,03 y 0,76/100.000 en los niños < 2 años, ≥ 2 y < 5 años, y ≥ 5 años de edad, respectivamente, y de enfermedad invasiva de 11,11, 11,32 y 1,49/100.000 en los mismos grupos de edad. Conclusiones: La incidencia en Cantabria de meningitis y de enfermedad invasiva neumocócica es baja. Se discuten los factores a tener en cuenta para introducir la vacuna neumocócica conjugada en el calendario vacunal de Cantabria.

  4. Qualidade do abacaxi cv Smooth Cayenne minimamente processado Storage of pineapple minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deborah Santesso Bonnas

    2003-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade e o tempo de conservação de abacaxis minimamente processados, sob armazenamento a 8ºC e 85% U.R., influenciados pelo tipo de corte, o uso ou não de sanificação com hipoclorito de sódio e o tipo de embalagem. Foram analisados os seguintes parâmetros: acidez titulável total, sólidos solúveis totais, pH, aparência, fungos e leveduras, coliformes totais e fecais. Concluiu-se que: a o tipo de corte não influenciou nas características físico-químicas e químicas do abacaxi durante o armazenamento; b o baixo pH, a sanificação e o uso de Boas Práticas de Fabricação inibiram o crescimento de bactérias do grupo coliforme; c a sanificação com hipoclorito não foi eficiente no controle de fungos e leveduras; d os produtos tiveram uma vida útil de prateleira de 6 dias, sob as condições oferecidas.The aim of this work was to evaluate the quality and shelf life of pineapple minimally processed, stored at 8ºC and 85% R.H., influenced by the kind of cutting, sanitization with sodium hipochlorite and packaging. It was analyzed the following parameters: the total titrable acidity, the total soluble solids, pH, the appearance, molds and yeasts, total and fecal coliforms. The conclusions were: a the kind of cutting had not influenced the chemical and physical-chemical characteristics of fruit during storage; b low pH associated with sanitization and the use of good manufacturing practices (GMP's reduced bacterial growth; c the sanitization with sodium hipochlorite was not effective against moulds and yeasts; d the product had a shelf life of 6 days according to the conditions offered.

  5. Formas de preparo de figo-da-índia minimamente processado¹

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Magalhães Marques

    2011-10-01

    Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a influência da forma de preparo na conservação pós-colheita de figos-da-índia minimamente processados. Foram utilizados figos-da-índia maduros de polpa alaranjada, provenientes de pomar comercial da região de Valinhos-SP. Após a seleção, os frutos foram lavados e higienizados em solução com Sumaveg® a 200 mg 100g-1 de cloro livre, por 5 minutos. Em seguida, os frutos foram levados à câmara fria, a 12±2°C, onde permaneceram por 12 horas prévias ao processamento. O processamento constituiu na retirada da casca e das extremidades para a obtenção dos frutos inteiros. Para a obtenção das metades, foi realizado um corte no sentido longitudinal da fruta descascada e, para obtenção das rodelas, foram realizados cortes, a cada 2 cm, transversais à altura do fruto descascado. Os tratamentos assim obtidos foram acondicionados em contentores de tereftalato de polietileno transparente e com tampa, com capacidade de 1.000 mL (marca Neoform® N-94. As embalagens foram armazenadas em expositores refrigerados a 3°C, por um período de 16 dias, sendo as análises realizadas a cada 4 dias. O delineamento adotado foi o inteiramente casualizado, num esquema fatorial 3x5: três processamentos e cinco datas de amostragem (0;4;8;12 e 16 dias, com três repetições por tratamento. Avaliaram-se a perda de massa fresca, os teores de sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT, a relação (SS/AT, ácido ascórbico, além da análise sensorial dos produtos. Os frutos inteiros foram os preferidos quanto à intenção de compra e apresentaram melhores resultados quanto ao teor de sólidos solúveis, de acidez titulável, relação sólidos solúveis/acidez titulável e teor de ácido ascórbico. A maior perda de massa fresca foi verificada no processamento em rodelas.

  6. DETERMINAÇÃO DOS TEORES DE VITAMINA C EM HORTALIÇAS MINIMAMENTE PROCESSADAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geisy Emanuelle Gonçalves MAIA

    2009-04-01

    Full Text Available

    RESUMO: O objetivo desse trabalho foi avaliar o conteúdo de vitamina C em hortaliças minimamente processadas (MP e in natura (IN. Foram analisados brócolis e couve MP e IN, antes e após cocção, cebolinha, repolho e pimentão verde MP e IN. As amostras foram coletadas, em estabelecimentos comerciais de Belo Horizonte e armazenadas sob refrigeração (10ºC por 15 e 72 horas. A vitamina C foi quantificada por titulação com 2,6-diclorofenolindofenol. O conteúdo de vitamina C nos brócolis IN foi de 97 mg/100g e de 82 mg/100g nas amostras MP (n=12. Em couve IN o teor de vitamina C foi de 77 mg/100g e na couve MP foi de 93 mg/100g (n=5. A retenção de vitamina C após cocção dos brócolis foi de 42% e de 81% para couve refogada. Na cebolinha o teor de vitamina C nas amostras IN foi de 26 mg/100g e nas amostras MP 23 mg/100g (n=5. O repolho IN apresentou 27 mg/100g de vitamina C e as amostras MP apresentaram 28 mg/100g. O conteúdo de vitamina C do pimentão IN (130 mg/100g foi estatisticamente maior que do MP (90 mg/100g. O processamento mínimo não influenciou significativamente o teor de vitamina C das hortaliças analisadas, com exceção do pimentão. O processamento mínimo nem sempre causa perdas de vitamina C em hortaliças e pode ser uma alternativa para melhorar a conveniência e por conseqüência, até mesmo, aumentar o consumo de vegetais.

  7. Modelos cosmológicos com campo escalar nao-minimamente acoplado e interaçoes no setor escuro

    OpenAIRE

    Binder, Juliano Brun

    2013-01-01

    Resumo: Neste trabalho investigamos a evolução de um Universo no qual um campo escalar, não-minimamente acoplado à curvatura do espaço-tempo, faz o papel da energia escura e é o responsável pela atual expansão acelerada do Universo. Dois acoplamentos diferentes entre a matéria escura não-relativística e a energia escura são considerados, dando origem a dois diferentes modelos. Além disso, consideramos também dois modelos para a pressão da matéria escura: o usual, sem pressão, e outro que é co...

  8. Efeito da embalagem e temperatura de armazenamento em repolho minimamente processado Minimally processed cabbage: effects of packaging and storage temperature

    OpenAIRE

    Maria Madalena Rinaldi; Benedito Carlos Benedetti; Luciana Calore

    2005-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações no repolho minimamente processado quando armazenado em diferentes embalagens e temperaturas. O processamento mínimo consistiu em seleção, classificação e resfriamento da matéria-prima, seguido do processo de corte em tiras, enxágüe em água tratada para a remoção dos exudados celulares, sanitização em solução com 150mgL-1 de cloro ativo, enxágüe, centrifugação, pesagem, acondicionamento em bandejas de poliestireno expandido, revestidas com fi...

  9. EFEITO DO ÁCIDO ASCÓRBICO EM MELÕES “ORANGE FLESH” MINIMAMENTE PROCESSADOS

    OpenAIRE

    Luciana Costa LIMA; Sérgio Marques COSTA; VIEITES Rogério Lopes; Erval Rafael DAMATTO JÚNIOR

    2011-01-01

    Este trabalho teve como objetivo avaliar a aplicação de diferentes concentrações de ácido ascórbico em melões ‘Orange Flesh’ minimamente processados. Melões inteiros foram sanifi cados com 500mg L-1 de hipoclorito de sódio por 10 minutos e os cortes em cubos com 100mg L-1 por 1 minuto antes de serem tratados com as concentrações de ácido ascórbico (0, 1, 2 e 3%) em imersão a temperatura ambiente por 10 minutos. Após drenagem, os melões em cubos foram acondicionados em ...

  10. Consenso Argentino De Ventilacion No Invasiva Argentine consensus of non-invasive ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana R. Diez

    2005-10-01

    Full Text Available La ventilación no invasiva (VNI ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descripto efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y el equipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A. Su beneficio es aún incierto en pacientes con IRA secundaria a síndrome de dificultad respiratoria aguda, salvo en el subgrupo de pacientes inmunosuprimidos (Recomendación B. Los resultados son también favorables en la desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (ARM, especialmente en pacientes ventilados por exacerbación de EPOC (Recomendación A. En la insuficiencia respiratoria crónica se ha hallado mejoría en la calidad de vida y mayor sobrevida en pacientes con enfermedades restrictivas (Recomendación B, mientras que existe aún controversia sobre su utilidad en pacientes con EPOC estable (Recomendación C. La VNI debe ser aplicada con estándares de cuidados que son establecidos. Se revisan las eventuales complicaciones derivadas de su uso y el beneficio costo-efectividad ahorrando recursos de mayor complejidad y disminuyendo los riesgos que implica la ARM invasiva.Non-invasive ventilation (NIV is nowadays increasingly used. The significant decrease in

  11. Autismo e doenças invasivas de desenvolvimento Autism and pervasive developmental disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Gadia

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os aspectos neurobiológicos do autismo e das doenças invasivas de desenvolvimento. Oferecer ao pediatra informações atualizadas sobre diagnóstico e tratamento. FONTES DOS DADOS: Revisão bibliográfica, abordando o tema por meio do sistema MEDLINE e procura direta. SÍNTESE DOS DADOS: Conforme dados da literatura, o autismo é a terceira mais comum desordem no desenvolvimento, ocorrendo em 40 a 130 casos por 100.000. O diagnóstico é clínico, baseado nos critérios do DSM-IV. Os exames de neuroimagem e neurofetologia e os estudos genéticos contribuem para o melhor entendimento da neurobiologia do autismo. CONCLUSÃO: O pediatra é o primeiro médico a entrar em contato com o paciente autista e deve estar apto para reconhecer os desvios do desenvolvimento e orientar a investigação e o tratamento multidisciplinar.OBJECTIVE: To review the current knowledge on neurobiological aspects of autism and pervasive developmental disorders, as well as to provide pediatricians with up to date information on diagnosis and treatment of autism. SOURCES OF DATA: Review of MEDLINE and Internet. SUMMARY OF THE FINDINGS: Autism is the 3rd developmental disorder, with an incidence of 40 to 130/100,000 individuals. Diagnosis is based on clinical findings, following DSM IV criteria. Neuroimaging, investigation of fetal neurological status, and genetic investigation contribute towards a better understanding of the neurobiology of autism. CONCLUSION: Pediatricians are the first health professional to come in contact with patients with autism. Thus, they should be able to diagnose and to coordinate the multidisciplinary treatment of these patients.

  12. Ventilación mecánica no invasiva domiciliaria : adaptación y seguimiento /

    OpenAIRE

    Pallero Castillo, Mercedes

    2015-01-01

    Las enfermedades de caja torácica y neuromusculares son trastornos que representan una importante causa de insuficiencia respiratoria crónica hipercápnica. La ventilación mecánica no invasiva domiciliaria (VMNID) se considera el tratamiento de elección en estos pacientes cuando la insuficiencia respiratoria está establecida. El proceso de adaptación a la VMNID puede realizarse con el paciente ingresado o bien de forma ambulatoria. El hecho de que no existan estudios que demuestren la superior...

  13. Asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna en Pediatría PEDIATRIC NOCTURNAL NONINVASIVE VENTILATION ASSISTANCE AT HOME

    OpenAIRE

    FRANCISO PRADO A.; MARÍA L. BOZA C.; ANDÉS KOPPMANN A.

    2003-01-01

    La asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna (AVNIDN) se indica en insuficiencia respiratoria crónica (IRC), síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y ocasionalmente por hipoventilación central y fibrosis quística. Se hace una revisión retrospectiva de 10 pacientes sometidos a esta técnica de soporte ventilatorio no invasivo durante un periodo de 6 años (1996-2002), describiendo las indicaciones, tipo de AVNIDN y el seguimiento. Sus edades fluctuaron entre 1 a 13 años; ...

  14. Indicaciones de la Ventilación Mecánica No Invasiva en el Servicio de Urgencias

    OpenAIRE

    Rubio Rodríguez, Natalia

    2015-01-01

    La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se trata de un soporte ventilatorio utilizado como un apoyo al paciente con insuficiencia respiratoria aguda, secundaria a patologías como la agudización de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el edema agudo de pulmón cardiogénico (EAPc), según los grados de evidencia obtenidos en diferentes artículos. Siendo tratadas cada una de ellas con distintas modalidades de VMNI, como son la BiPAP y la CPAP. El propósito de este trabajo es l...

  15. Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana

    OpenAIRE

    Goicoechea-Sáez M.; Fullana-Montoro A.M.; Momparler-Carrasco P.; Redondo-Gallego M.J.; Brines-Solanes J.; Bueno-Cañigral F.J.

    2003-01-01

    Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de l...

  16. Incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria (1995-2001) e implicaciones para el calendario vacunal

    OpenAIRE

    González A.; Viloria L.J.; Sanz J.A.; Ansorena L.

    2003-01-01

    Objetivo: Describir la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria en los años 1995-2001. Método: Consulta de los registros del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) de los hospitales públicos de Cantabria, así como altas de los hospitales privados, registro de enfermedades de declaración obligatoria (EDO), y diagnósticos microbiológicos e historias clínicas de los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Cantabria (el hospital de referencia de tercer nivel). ...

  17. Factores determinantes de la monitorización en ventilación mecánica no invasiva

    OpenAIRE

    Sogo Sagardía, Ana Isabel; Segura i Porta, Ferran

    2015-01-01

    En los últimos años la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) ha adquirido un gran protagonismo y la aparición de nuevos modelos de ventiladores ha ido acompañado del desarrollo de herramientas de monitorización para facilitar la adaptación del ventilador al paciente. Sin embargo, la evidencia acerca de la fiabilidad de los datos aportados por el software de los ventiladores es escasa y merece ser contrastada. La información que proporciona el ventilador debería ser un fiel reflejo de lo que...

  18. Ventilación mecánica no invasiva en un paciente con esclerosis lateral amiotrófica

    OpenAIRE

    Alonso Revilla, Beatriz

    2015-01-01

    Introducción: La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad neuromuscular, de naturaleza progresiva, cuya principal característica clínica es la debilidad y la atrofia muscular. Los tratamientos de los que se disponen para esta enfermedad son muy limitados y de carácter paliativo. Entre ellos, predomina la ventilación mecánica no invasiva mediante la cual, se obtienen efectos beneficiosos en la mecánica respiratoria del paciente. En este tipo de terapias, el papel de enfermería es pr...

  19. Efeito da embalagem e temperatura de armazenamento em repolho minimamente processado Minimally processed cabbage: effects of packaging and storage temperature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Madalena Rinaldi

    2005-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações no repolho minimamente processado quando armazenado em diferentes embalagens e temperaturas. O processamento mínimo consistiu em seleção, classificação e resfriamento da matéria-prima, seguido do processo de corte em tiras, enxágüe em água tratada para a remoção dos exudados celulares, sanitização em solução com 150mgL-1 de cloro ativo, enxágüe, centrifugação, pesagem, acondicionamento em bandejas de poliestireno expandido, revestidas com filme flexível de policloreto de vinila (PVC, 12µm, e embalagens de tereftalato de polietileno (PET, e armazenamento por 15 dias em temperaturas de 0, 5 e 10ºC. A cada três dias avaliou-se a concentração de O2 e CO2 na atmosfera interna das embal agens, bem como o pH, acidez titulável, sólidos solúveis e vitamina C no repolho minimamente processado. Concluiu-se que o repolho acondicionado na embalagem PVC apresentou menor perda de vitamina C durante os 15 dias de armazenamento nas três temperaturas. Esta embalagem também apresentou maior concentração de CO2 e menor de O2 , porém dentro dos níveis aceitáveis, garantindo assim maior vida útil ao repolho minimamente processado. Observou-se que não houve diferença significativa na vida útil do produto armazenado em temperaturas de 0 e 5ºC, nas duas embalagens avaliadas, porém a 10ºC a mesma reduziu-se significativamente, ao nível de 5% de probabilidade.The objective of this work was to evaluate the changes in the minimally processed cabbage when stored in different packages and temperatures. The minimum process consisted of selection, classification and refrigeration of the raw material, followed by cutting in slices, rinsed with treated tap water for the elimination of cellular exudates, sanitization in solutions with 150mgL-1 of active chlorine, rinsing, centrifugation, weighing, conditioning in polystyrene expanded trays covered with polyvinyl chloride (PVC, 12µm

  20. Respostas fisiológicas de folhas de couve minimamente processadas Physiological response of kale leaves minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Augusto G. Carnelossi

    2005-06-01

    Full Text Available Verificou-se a taxa respiratória, a produção de etileno de folhas de couve intactas e minimamente processadas, e a influência do horário de colheita, do resfriamento rápido e da temperatura de sanitização sobre a conservação do produto minimamente processado. Folhas de couve totalmente desenvolvidas foram colhidas às sete e às 14 horas, na horta da UFV, entre 1996 e 2000. O processamento foi realizado logo após a colheita e após a refrigeração (6±1ºC por 8 h. Amostras (200 g foram acondicionadas em embalagens de poliolefina multicamada, armazenadas a 5±2ºC por 15 dias e foram avaliadas quanto aos teores de vitamina C e atividade de polifenoloxidase (PPO. A taxa respiratória e produção de etileno foram determinadas em folhas intactas e minimamente processadas colocadas em bandejas plásticas e frascos de vidros hermeticamente fechados, e armazenadas durante 24 horas a 1; 5; 10 e 25ºC. A taxa respiratória e a evolução de etileno das folhas de couve inteira aumentaram imediatamente após destacamento da planta mãe. O fatiamento aumentou a taxa respiratória da folha em aproximadamente duas vezes. O aumento da temperatura influenciou significativamente (PThe respiratory rate and ethylene production were evaluated in whole and minimally processed kale leaves and, the influence of harvest time, of fast cooling and sanitization temperature on the conservation of the minimally processed product. Totally developed kale leaves were harvested at 7 and 14 o'clock in the field, during the years 1996 and 2000. Processing was carried out soon after harvest and subsequent refrigeration (6±1ºC for 8 h. Samples (200 g were conditioned in multilayer poliolefina packing, stored at 5±2ºC for 15 days and evaluate for vitamin C and polifenoloxidase (PPO activity. The respiratory rate and production of ethylene were determined in whole leaves as well as in minimally processed ones, packed in plastic trays and glass jars hermetically

  1. Qualidade e conservação de tangerina minimamente processada = Quality and conservation of minimally processed mandarin fruit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Casiane Salete Tibola

    2006-04-01

    Full Text Available Esse trabalho objetivou verificar a conservação de tangerinas ‘Clemenules’, ‘Marisol’ e ‘Nova’ minimamente processadas. As frutas foram selecionadas, descascadas e seus gomos separados individualmente. No armazenamento, foram embaladas em bandejas,recobertas com filme de polietileno (60 mm, por 6 dias a 5±1°C e 85±5% de umidade relativa (UR, mantidas para comercialização simulada (CS de um ou de dois dias a 10±1°C e 90±5% de UR. Realizaram-se análises no armazenamento e no 6º dia e também noperíodo de CS, através dos parâmetros: perda de peso (PP, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT, relação ATT/SST, pH, ácido ascórbico e ocorrência de podridões. A PP foi maior aos seis mais dois dias de CS. O pH, os SST e o ácido ascórbico apresentaram decréscimo progressivo com a evolução do armazenamento. As tangerinas ‘Clemenules’, ‘Marisol’ e ‘Nova’ minimamente processadas mantiveram-se com qualidade adequada para o consumo, por 6 dias de armazenamento, mais dois dias de CS.This work was objective to verify the conservation of minimally processed ‘Clemenules’, ‘Marisol', and ‘Nova’ mandarins’ fruit. The fruits were selected, peeled and the buds had been broken individually. At the stored were packed in trays, covered with polyethylene film (60 mm, for six days at 5±1°C, and relative humidity (RH 85±5%, plus simulated commercialization (SC of one or two days at 10±1°C and RH 90±5%. The analysis has been developed during the storage and on the six days and also in SC period, considering the parameters: weight loss (WL, total soluble solids (TSS, total titratable acidity (TTA, TTA/TSS, pH, acid ascorbic, and rottenness. The WL was higher on the six more two days of SC. The pH, TSS, and the acid ascorbic presented gradual decrease with the storage period. The minimally processed ‘Clemenules’, ‘Marisol', and ‘Nova’ mandarins fruit maintained adequate quality

  2. Avaliação física e química de produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola' Physical and chemical study of minimally processed products of 'Pérola' pineapples

    OpenAIRE

    BIANCA SARZI; JOSÉ FERNANDO DURIGAN

    2002-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar, física e quimicamente, produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola', "rodelas" e "metades", armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC). Frutos selecionados, quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1) e armazenados a 10ºC, por 12 horas, antes do processamento. O produto minimamente processado foi embalado em bandejas de isopor recobertas com filme de PVC...

  3. Filmes plásticos e ácido ascórbico na qualidade de araticum minimamente processado Plastic packaging film and ascorbic acid treatment on the quality of fresh cut araticum

    OpenAIRE

    Manoel Soares Soares Júnior; Marcio Caliari; Rosângela Vera; Camila Silveira Melo

    2007-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do ácido ascórbico e do tipo de filme plástico como embalagem na qualidade do araticum minimamente processado e mantido sob refrigeração. O ácido ascórbico não evitou o escurecimento do araticum minimamente processado. Independentemente do tipo de embalagem, a acidez titulável aumentou com o tempo. A embalagem de policloreto de vinila ou polietileno de baixa densidade promoveu uma significativa perda de massa se comparada com a a laminada a vác...

  4. Gastrostomía quirúrgica mínimamente invasiva Minimally invasive surgical gastronomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Mª Miguelena Bobadilla

    2003-10-01

    Full Text Available Objetivo: Descripción de una técnica sencilla de gastrostomía quirúrgica que cumple criterios de cirugía mínimamente invasiva y presentación de los resultados obtenidos con la misma, comparándolos con los de otras gastrostomías quirúrgicas así como con los de técnicas percutáneas. Ámbito: Pacientes procedentes de diversos Servicios del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, en régimen de internamiento o ambulatorio, controlados por la Unidad de Nutrición Hospitalaria y con indicación de gastrostomía de alimentación. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo que incluye los quince primeros pacientes en los que de forma sucesiva se ha realizado una técnica de gastrostomía quirúrgica mínimamente invasiva desde 1 de enero de 2001 a 30 de junio de 2002 y en los que no habría sido posible la realización de algún tipo de gastrostomía percutánea por diversas causas. La técnica se realizó en quirófano, bajo anestesia local utilizando una sonda de gastrostomía Flexiflo 20 F y con profilaxis antibiótica (amoxicilina-ácido clavulánico: 2 g i.v. preop.. Los pacientes fueron evaluados a los 10, 30 y 60 días de forma ambulatoria por la Unidad de Nutrición y Cirugía. Resultados: La realización del procedimiento pudo concluirse con éxito en todos los casos. El tiempo medio de duración del procedimiento fue de 45 minutos. En 5 casos el procedimiento se realizó de forma ambulatoria. La funcionalidad del dispositivo fue del 100%, siendo efectiva a partir del 10º día posoperatorio. Morbilidad: 6,6%. Mortalidad a 60 días: 0%. Conclusiones: Se trata de un procedimiento que resulta seguro, sencillo, económico, realizable de forma ambulatoria, y por tanto, cumpliendo criterios de mínima invasión, constituyendo una técnica complementaria o alternativa a las técnicas percutáneas, en casos seleccionados o de imposibilidad, fracaso o contraindicación de las mismas.Goal: Description of a simple surgical

  5. QUALIDADE E VIDA ÚTIL DE MAMÃO ‘FORMOSA’ MINIMAMENTE PROCESSADO SUBMETIDO A DIFERENTES TRATAMENTOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SILVA, Joana Diniz Rosa da

    2009-04-01

    Full Text Available The objective of this work was to evaluate the quality and shelf life of Formosa” papaya minimally processed and treated with bi-destilled water, sodium hypochlorite at 2% solution, calciumchloride at 1% solution, ascorbic acid at 1% solution, citric acid at 1% solution, packged into polyethylene terephthalate trays covered with PVC plastic film with 0,012mm of thickness and stored at 51°C with 85 to 90% R.U and at 91ºC, with 85 to 90% R.U. The papaya minimally processed were evaluated to fresh weigh lost, respiratory rate, titrable acidily, total soluble solids, soluble carbohydrates, vitamin C, and texture appearance. The papaya a minimally processed treated with bi-distilled water and sodium hipochlorite at 2% solution had shelf life of six days, independent of storage temperature; the respiration rate varied during the the storage time; after cut the tatrable acidity, soluble solid and soluble carbohydrate had interference of the treatments and varied during storage time; in the papaya minimally processed and stored at 51°C the use of sodium hypochlorite at 2% and in the stored at 91ºC the use of bi-destilled water was the best for retention the vitamin C values at the ande of storage time; the texture of minimally processed products, independent of temperature storage and treatments decreasing; papaya minimally processed treated with bi-distilled water and hipocholorite 2% solution had goodacceptance, into acceptable limit, independent of the storage temperature.O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade e vida útil de mamão ‘Formosa’minimamente processado e tratados com água bi-destilada, solução de hipoclorito de sódio a 2%, soluçãode cloreto de cálcio a 1%, solução de ácido ascórbico a 1% e com solução de ácido cítrico a 1%. Após otratamento os produtos foram acondicionados em bandejas de polietileno tereftalato, revestidasexternamente com filme plástico de PVC, esticável e autoaderente de

  6. Respiratory activity and browning of minimally processed sweet potatoes Atividade respiratória e escurecimento de raízes de batata-doce minimamente processada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso L. Moretti

    2002-09-01

    Full Text Available Sweet potatoes (Ipomoea batatas L., 'Brazlândia Roxa', 'Brazlândia Branca' and 'Princesa' were harvested at optimum maturity to evaluate respiratory activity and browning susceptibility of minimally processed roots. After harvest, non-blemished roots were graded for size (18±2cm and diameter (5±1cm, and minimally processed inside a cold room. Processed roots were placed in sealed glass jars and stored at 3±0.5°C to evaluate respiratory activity during a 4-hour period or were packed in plastic films with partial vacuum to evaluate development of browning. Packages were stored under refrigerated conditions (3±0.5°C for 5 days. Daily, minimally processed roots were evaluated for browning according to a scale ranging from 0 (extremely browned to 5 (no browning and using an objective assay (absorbance at 340 nm. Minimally processed roots showed a pronounced increase in carbon dioxide evolution immediately after processing. 'Princesa' had the highest respiratory activity among the evaluated cultivars, being 40% higher two hours after processing than the other cultivars. 'Brazlândia Roxa' and 'Brazlândia Branca' were significantly less susceptible to browning compared to 'Princesa', which was rated as unacceptable for commercial use at the end of the storage period. 'Brazlândia Roxa' and 'Brazlândia Branca' were still marketable at the end of the storage period.Batata doce (Ipomoea batatas L., 'Brazlândia Roxa', 'Brazlândia Branca' e 'Princesa' foram colhidas no ponto ótimo de maturidade hortícola, com o objetivo de avaliar-se a atividade respiratória e a suscetibilidade ao escurecimento de raízes minimamente processadas. Após a colheita, raízes sem danos mecânicos aparentes foram selecionadas para tamanho (18±2cm e diâmetro (5±1cm e foram minimamente processadas no interior de uma câmara fria. As raízes minimamente processadas foram colocadas em frascos de vidro hermeticamente fechados e armazenados a 3±0,5°C para avaliar

  7. Análise das cepas de Streptococcus pneumoniae causadores de pneumonia invasiva: sorotipos e sensibilidade aos antimicrobianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina R. M. Yoshioka

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar os sorotipos de pneumococo mais frequentemente isolados de crianças internadas com pneumonia invasiva, comparar os sorotipos com os incluídos em vacinas conjugadas e analisar sua sensibilidade aos antimicrobianos mais utilizados na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo das pneumonias pneumocócicas identificadas em crianças internadas no hospital universitário da Universidade de São Paulo, no período de janeiro de 2003 a outubro de 2008. Os critérios de inclusão foram: faixa etária de 29 dias até 15 anos incompletos com diagnóstico clínico e radiológico de pneumonia e com cultura de sangue e/ou líquido pleural com crescimento de Streptococcus pneumoniae. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo 107 crianças. Os sorotipos mais frequentes foram: 14 (36,5%, 1 (16,7%, 5 (14,6%, 6B (6,3% e 3 (4,2%. A proporção de sorotipos contidos na vacina conjugada heptavalente seria de 53,1%, na vacina 10-valente de 86,5% e na 13-valente seria de 96,9%. De acordo com os padrões do Clinical and Laboratory Standards Institute 2008, 100 cepas (93,5% de pneumococos foram sensíveis à penicilina (concentração inibitória mínima, CIM 8 µg/mL. Verificamos alta taxa de sensibilidade para as cepas testadas para vancomicina, rifampicina, ceftriaxone, clindamicina, cloranfenicol e eritromicina. CONCLUSÕES: Nossos resultados confirmam um expressivo impacto potencial das vacinas conjugadas, principalmente pela 10-valente e 13-valente, sobre os casos de pneumonias invasivas. Os resultados de sensibilidade à penicilina evidenciam que a opção terapêutica de escolha para o tratamento das pneumonias invasivas continua sendo a penicilina.

  8. Experiências de doentes críticos com a ventilação mecânica invasiva Las experiencias de pacientes críticos con ventilación mecánica invasiva Experiences of critically ill patients with invasive mechanical ventilation

    OpenAIRE

    Cristian Dornelles; Gabriele Brito de Oliveira; Camila Rose G.B. Schwonke; José Richard de Sosa Silva

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi conhecer as experiências vividas por pacientes que fizeram uso de ventilação mecânica invasiva em Unidades de Terapia Intensiva de dois hospitais do extremo sul do Brasil. A presente pesquisa foi conduzida na perspectiva qualitativa, sendo realizada com 10 pacientes que salientaram suas principais dificuldades e necessidades durante o período em que fizeram uso de ventilação mecânica invasiva. Os resultados apontam que as dificuldades relatadas relacionaram-se espe...

  9. Biocontrole de Listeria monocytogenes por Pediococcus acidilactici em couve minimamente processada Biocontrol of Listeria monocytogenes by Pediococcus acidilactici in fresh-cut kale

    OpenAIRE

    Wanessa Altimiras Costa; Maria Cristina Dantas Vanetti; Rolf Puschamann

    2009-01-01

    Este estudo avaliou um sistema de biocontrole para inibição de Listeria monocytogenes em couve minimamente processada, objetivando sua segurança durante estocagem sob refrigeração e em condições de abuso de temperatura. O potencial inibitório de bactérias láticas tolerantes ao sal e psicrotróficas contaminantes naturais da couve e Lactobacillus plantarum, Lactobacillus delbrueckii ATCC 9649 e Lactobacillus casei CCT 1465 foram avaliadas contra L. monocytogenes. O isolado de couve identificado...

  10. Ventilação não invasiva numa unidade de cuidados intensivos pediátricos

    OpenAIRE

    P. Nunes; Abadesso, C; Almeida, E; Silvestre, C; Loureiro, H.; Almeida, HI

    2010-01-01

    Introdução: A Ventilação não-invasiva (VNI) tem vindo a ser utilizada de uma forma crescente em crianças com insuficiência respiratória aguda, evitando complicações associadas com a ventilação mecânica convencional. Objectivo: Determinar a eficácia da VNI em crianças com insuficiência respiratória aguda ou crónica agudizada. Métodos: Estudo prospectivo de todas as crianças submetidas a VNI (Novembro 2005 a Abril 2008). Foram analisados dados demográficos e avaliados os seguintes p...

  11. Delirium em pacientes na unidade de terapia intensiva submetidos à ventilação não invasiva: um inquérito multinacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Maria Sobreira Tanaka

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivos: Conduzir um inquérito multinacional com profissionais de unidades de terapia intensiva para determinar as práticas relacionadas à avaliação e ao manejo do delirium, bem como as percepções e as atitudes relacionadas à avaliação e ao impacto do delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Métodos: Foi elaborado um questionário eletrônico para avaliar o perfil dos respondedores e das unidades de terapia intensiva a eles relacionadas; a realização de avaliação sistemática e a forma de manejo do delirium; e as percepções e condutas dos profissionais com relação à presença de delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. O questionário foi distribuído por meio da mala direta de correio eletrônico da rede de cooperação em pesquisa clínica da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB-Net e para pesquisadores em diferentes centros da América Latina e Europa. Resultados: Foram analisados 436 questionários que, em sua maioria, eram provenientes do Brasil (61,9%, seguidos por Turquia (8,7% e Itália (4,8%. Aproximadamente 61% dos respondedores relataram não proceder à avaliação de delirium na unidade de terapia intensiva, enquanto 31% a realizavam em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit foi a ferramenta diagnóstica validada mais frequentemente citada (66,9%. Com relação à indicação de ventilação não invasiva para pacientes em delirium, 16,3% dos respondedores nunca permitiam o uso de ventilação não invasiva neste contexto clínico. Conclusão: Este inquérito fornece dados que enfatizam a escassez de esforços direcionados à avaliação e ao manejo do delirium no ambiente da terapia intensiva, em especial nos pacientes submetidos à ventilação não invasiva.

  12. Conservação pós-colheita do milho verde minimamente processado sob atmosfera controlada e refrigeração

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Mara Goulart Nunes Mamede

    2015-04-01

    Full Text Available O consumo de espigas de milho verde com endosperma normal é tradicional, no Brasil, e a sua comercialização in natura é cada vez maior no mercado de produtos minimamente processados, mostrando a necessidade de mais estudos a respeito de sua vida útil. O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de duas atmosferas controladas (2% O2 + 8% CO2, 4% O2 + 8% CO2 e atmosfera ambiente, na qualidade de milho verde, do tipo normal Embrapa HT1, minimamente processado, durante 12 dias de armazenamento, a 5 °C. As atmosferas controladas foram eficientes em reduzir a perda de massa das espigas de milho, apresentando também menores valores de acidez titulável, o que indica menor atividade respiratória. Os sólidos solúveis, os carotenoides totais, a zeaxantina, a firmeza e os teores de glicose, frutose e sacarose foram influenciados somente pelo tempo de armazenamento, com maiores teores de açúcares redutores em relação aos da sacarose durante todo o armazenamento. O valor L* apresentou decréscimo até o oitavo dia de armazenamento, em todas as atmosferas estudadas, com pequeno aumento no controle até o 12º dia. Todas as amostras analisadas, independentemente das atmosferas de conservação, encontravam-se dentro dos limites microbiológicos aceitáveis e seguros para consumo.

  13. Temperatura e embalagem para abóbora minimamente processada Temperature and packaging of minimally processed pumpkin (Curcubita moschata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Veruska Cruzda Silva

    2009-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar temperaturas de armazenamento e embalagens para abóbora minimamente processada. Pedaços de abóbora foram cortados em tamanho de 5 x 10 cm, embalados em bandejas de poliestireno recobertas com filme polivinilcloreto e em embalagem de polietileno de alta densidade a vácuo. O produto foi mantido a 5 e 10 °C por um período de 12 dias. A cada três dias avaliou-se o teor de sólidos solúveis, acidez total titulável, pH, vitamina C e coloração. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas entre as duas temperaturas de refrigeração utilizadas na conservação da abóbora. Entretanto, a embalagem com filme PVC permitiu maior conservação dos atributos de qualidade da abóbora até o 9º dia, com exceção da cor, que sofreu menores alterações quando usada embalagem a vácuo.The present work aimed to evaluate the efficiency of different storage temperatures and packing materials for pumpkin fresh cuts. Pumpkin cuts of 5 x 10 cm were packed in polystyrene trays covered with polivynilchloride film or in vacuum high density polyethylene bags. The trays and bags were kept at 5 and 10 °C for 12 days. Soluble solids, total titratable acidity, pH, vitamin C, and color of pumpkin cuts were evaluated every 3 days. The different temperatures did not affect the storage of the pumpkins. However, packaging with PVC film allowed a longer conservation by keeping the pumpkin quality attributes up to the 9th day, except for the color which undergone minor alterations when stored within a vacuum pack.

  14. Qualidade microbiana e aspecto visual de mandioca minimamente processada = Microbial quality and visual aspect of minimally processed cassava

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Guerra Lund

    2007-04-01

    Full Text Available Foi avaliada a qualidade microbiológica de mandioca minimamente processada, embalada a vácuo e refrigerada (4-7ºC, com quatro a oito dias de armazenamento. Três amostras representativas foram obtidas no comércio da região de Pelotas, a partir de três lotes do produto. As amostras foram coletadas em supermercado para realizar as seguintesavaliações: contagens de bactérias mesófilas, psicrotróficas, láticas, clostrídios sulfito redutores, coliformes totais e fecais, mofos e leveduras, e presença de Salmonella. Os resultados das contagens (UFC g-1 variaram de 4,7 x 106 a 6,3 x 108, para bactériasmesófilas; 1,8 x 107 a 6,0 x 108, para psicrotróficas; 2,8 x 107 a 3,8 x 108, para láticas; 1,5 x 103 a > 1,1x106, para coliformes totais; The hygienic-sanitary quality of minimally processed vacuum packaged and refrigerated cassava (4-7ºC, with 4-8 days of storage was evaluated. Three representative samples from 3 different lots of cassava were obtained from retail stores in Pelotas, Rio Grande do SulState, Brazil. The following microbial counts were carried out in each sample: mesophilic, psychrotrophic, lactic and sulfide-reducing bacteria, total e fecal coliforms and yeast and molds. The presence of Salmonella was also investigated. Results of counts ranged from 4.7 x 106 to 6.3 x 108 CFU g-1 for mesophilic bacteria, 1.8 x 107 to 6.0 x 108 CFU g-1 for psychrotrophic bacteria, 2.8 x 107 to 3.8 x 108 CFU g-1 for lactic bacteria, 1.5 x 103 to > 1.1 x 106 for total coliforms, < 30 to 4.6 x 104 for fecal coliforms, 2.4 x 102 to 2.5 x 104 CFU g-1 for yeasts and molds and < 10 CFU g-1 for sulfide-reducing bacteria. Salmonella was not detected. The high counts of bacteria in the product suggest poor processing or storage practices.

  15. Shelf life of minimally processed carrot and green pepper Vida útil de cenoura e pimentão minimamente processados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucimeire Pilon

    2006-03-01

    álises microbiológica, físico-química e nutricional. As hortaliças foram lavadas e sanificadas com hipoclorito de sódio, 100 mg L-1 de cloro livre, durante 15 min em água refrigerada (7ºC, e a seguir centrifugadas por 5 min. O produto foi acondicionado em sacos plásticos com filme BOPP/PEBD (polipropileno biorientado/polietileno de baixa densidade, selados sob ar atmosférico, vácuo e atmosfera modificada (2% O2, 10% CO2 e 88% N2, e a seguir armazenados a 1ºC±1ºC. A composição centesimal das hortaliças permaneceu estável durante o período de armazenamento, nos três tratamentos testados. Os teores de vitamina C, para as amostras de cenoura e pimentão minimamente processados, não apresentaram diferenças entre os tratamentos. Os teores de beta-caroteno diminuíram ligeiramente durante o período de armazenamento para a cenoura e pimentão minimamente processados. Após o processamento, a cenoura e o pimentão obtiveram contagens para psicrotróficos de 10²-10(5 e 10³-10(6 UFC g-1, respectivamente. Foram constatados anaeróbios mesófilos e coliformes totais em pimentões, da ordem de 1,6x10³ a 7,4x10(5 e <10/g a 7,4x10(5, respectivamente. Nas cenouras, não foram detectados coliformes totais e fecais, anaeróbios mesófilos e Salmonella em nenhum dos tratamentos. Salmonella não foi detectada nos pimentões.

  16. Ventilación no invasiva mediante ventilador volumétrico convencional en la insuficiencia respiratoria aguda pediátrica.

    OpenAIRE

    Flor Macián, Eva Mª

    2009-01-01

    RESUMEN La Insuficiencia respiratoria aguda (IRA) constituye una de las principales causas de ingreso en las UCIPs. La ventilación no invasiva (VNI), es decir, sin intubación endotraqueal ni traqueostomía, supone una alternativa a considerar en el tratamiento de estos pacientes. Existen numerosos estudios publicados sobre su eficacia en pacientes adultos con IRA para evitar la intubación y reducir la mortalidad. Sin embargo, su papel en la IRA pediátrica todavía no está bien definido. ...

  17. Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana Invasive pneumococcal disease in children in the community of Valencia, Spain

    OpenAIRE

    M. Goicoechea-Sáez; A.M. Fullana-Montoro; P. Momparler-Carrasco; M.J. Redondo-Gallego; J. Brines-Solanes; Bueno-Cañigral, F. J.

    2003-01-01

    Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de l...

  18. Utilização de equipamentos de ventilação não invasiva na traqueostomia: uma alternativa para alta da UTI?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soraia Genebra Ibrahim

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a utilização de equipamentos para realização de ventilação não invasiva em pacientes crônicos traqueostomizados com desmame prolongado. MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo, por meio de levantamento de dados de prontuários, em pacientes traqueostomizados com diagnóstico de desmame prolongado, os quais estiveram internados na unidade de terapia intensiva para adultos do Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre (RS, no período de dezembro de 2007 a dezembro de 2008. RESULTADOS: Durante o período pré-estabelecido para a coleta dos dados, 1.482 pacientes estiveram internados na unidade de terapia intensiva. Destes, 126 pacientes foram traqueostomizados e 26 preencheram os critérios de inclusão no estudo. A média idade dos pacientes foi de 73 ± 12 anos, 57,7% eram do gênero feminino e 80,8% dos casos internaram por insuficiência respiratória aguda hipoxêmica. Após a realização de traqueostomia, os pacientes permaneceram, em média, 29,8 dias ainda em ventilação mecânica e, após o início do protocolo nos traqueostomizados, 53,5 dias em ventilação com ventilador portátil de ventilação não invasiva na traquestomia até a alta, desmame da ventilação não invasiva ou óbito durante a internação na unidade de terapia intensiva ou no hospital. De todos os pacientes protocolados, 76,9% (20/26 receberam alta da unidade de terapia intensiva e 53,8% (14/26 alta hospitalar. CONCLUSÃO: A utilização de ventiladores portáteis utilizados para a realização de ventilação não invasiva conectados a traqueostomia pode ser uma alternativa para a descontinuação da ventilação e alta da unidade de terapia intensiva em pacientes traqueostomizados com desmame ventilatório prolongado.

  19. Ventilación no invasiva en pacientes con exacerbacion de EPOC Non invasive positive pressure ventilation in patients with COPD exacerbation

    OpenAIRE

    Oscar J. Caberlotto; Mariano Fernández Acquier; Laura Grodnisky; Patricia Malamud; Georgina Gramblika; Eduardo Giugno

    2007-01-01

    Se realizó un estudio prospectivo sobre la utilización de la ventilación mecánica no invasiva (VNI) en pacientes internados en Clínica Médica Neumonológica por exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de evaluar la evolución, los cambios gasométricos, las comorbilidades y la mortalidad de los pacientes internados. Desde enero 2000 a enero 2003 ingresaron al estudio 39 pacientes, evaluados según normas internacionales en 54 internaciones, siendo clasif...

  20. Influencia de las fugas intencionales en la monitorización del volumen tidal en ventilación mecànica no invasiva

    OpenAIRE

    Sogo Sagardía, Ana Isabel

    2012-01-01

    La modalitat més utilitzada en ventilació mecànica no invasiva es la pressió de suport (Ps) amb tubuladura única i sistemes de fuita controlada mitjançant una vàlvula espiratòria. En el nostre estudi avaluem la influència que l'increment d'aquestes fuites pot tenir en el càlcul del volum tidal (VT) per part del software dels ventiladors comercials. Els resultats mostren que el software dels ventiladors infravalora el VT real que rep el pacient. Aixó pot comportar que, almenys en alguns casos,...

  1. Utilização de equipamentos de ventilação não invasiva na traqueostomia: uma alternativa para alta da UTI?

    OpenAIRE

    Soraia Genebra Ibrahim; Joyce Michele Silva; Luis Guilherme Alegretti Borges; Augusto Savi; Luiz Alberto Forgiarini Junior; Cassiano Teixeira

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a utilização de equipamentos para realização de ventilação não invasiva em pacientes crônicos traqueostomizados com desmame prolongado. MÉTODOS: Estudo observacional retrospectivo, por meio de levantamento de dados de prontuários, em pacientes traqueostomizados com diagnóstico de desmame prolongado, os quais estiveram internados na unidade de terapia intensiva para adultos do Hospital Moinhos de Vento, em Porto Alegre (RS), no período de dezembro de 2007 a dezembro de 2008. ...

  2. Ventilación mecánica no invasiva en el adulto: guía de enfermería

    OpenAIRE

    Magán Ventura, Javier

    2013-01-01

    La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) es un soporte ventilatorio con presión positiva cuya principal aportación es que no precisa de intubación endotraqueal, por lo que se evitan las complicaciones derivadas de esta; manteniéndose los mecanismos de defensa de la vía aérea superior, el habla y la deglución. Es una técnica que se debe aplicar de forma precoz y debe ser manejada por personal experimentado en las unidades donde el paciente pueda estar adecuadamente monitorizado. Gracias al d...

  3. Cuidados de enfermería y prevención de las úlceras faciales durante la ventilación mecánica no invasiva

    OpenAIRE

    González Maestro, Marta

    2012-01-01

    La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) es una modalidad de tratamiento ventilatorio que no implica intubación endotraqueal y que se emplea en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda o crónica. Es una técnica relativamente nueva, y que ha evolucionado mucho en los últimos años. Para que la aplicación de la VMNI sea exitosa, un pilar fundamental es el personal de enfermería. Es por esto, que esta monografía trata las complicaciones y cuidados de enfermería derivados de la VMNI, y abo...

  4. Ventilación mecánica no invasiva en el paciente con orden de no intubación

    OpenAIRE

    Soler Barnés, Juan Alfonso

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) se está convirtiendo en la medida inicial de soporte respiratorio en la mayoría de etiologías condicionantes de Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA). Sin embargo, su uso es controvertido en los pacientes con “orden de no intubación” (ONI). METODOLOGÍA: Estudio prospectivo y observacional realizado durante 10 años en una UCI sobre pacientes con IRA, con o sin ONI, tratados con VMNI. El seguimiento fue de 1 año. RESULTADOS: Se reclutaro...

  5. Comunicar con la persona submetida la ventilación mecánica invasiva: ¿que estrategias?: revisión sistemática

    OpenAIRE

    Cavaco, Vera Sofia Joaquim; José, Helena Maria Guerreiro; Lourenço, Ilda Maria Rodrigues

    2013-01-01

    RESUMEN: Objetivo: conocer las estrategias de comunicación con la persona sometida a ventilación mecánica invasiva. Metodología: revisión sistemática con el fin de responder a la pregunta mediante estudios empíricos, en bases de datos y bibliotecas virtuales, entre enero de 2001 y diciembre de 2011, seleccionados de acuerdo con el método PICOS. Resultados: estrategias deben ser cuidadosamente seleccionados y adaptados a las necesidades de la persona en situación crítica; las estrategias más ...

  6. Evaluación del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva ingresados en las unidades de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    Ferreras Llamazares, Cristina

    2012-01-01

    Introducción. La valoración del dolor presenta especial dificultad en pacientes críticos, en concreto en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva, ya que no pueden comunicar este dolor. Objetivos. • Conocer en los enfermeros, el grado de conocimientos y la utilización de escalas del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica. • Conocer la prevalencia, grado de dolor y las respuestas fisiológicas de los pacientes, antes, durante y después del cambio postural reali...

  7. Armadilhas de pêlos como método de amostragem não-invasiva para felídeos neotropicais

    OpenAIRE

    Portella, Tatiana Pineda

    2011-01-01

    Resumo: O uso das armadilhas de pêlos como método de amostragem não invasiva tem sido amplamente utilizado em estudos de ecologia molecular com mamíferos de vida livre. Porém, para o método ser eficaz é importante garantir um delineamento amostral que garanta tanto a captura dos pêlos da espécie desejada como a obtenção de um material genético de boa qualidade. Com a finalidade de delinear um estudo com felideos neotropicais por meio de armadilhas de pêlos, o presente estudo teve os seguintes...

  8. Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia Invasive pneumococcal disease in children in the region of Murcia, Spain

    OpenAIRE

    M.I. Espín; Sandoval, A.; Ruiz, J.; Navarro, J. A.; García, J.; Pérez Flores, D.

    2002-01-01

    Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de ...

  9. Aspectos fisiológicos e microbiológicos de beterrabas minimamente processadas Physiological and microbiological aspects of fresh cut beet roots

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Dario Vitti

    2004-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar aspectos fisiológicos e microbiológicos de beterrabas minimamente processadas. A taxa respiratória e a produção de etileno foram avaliadas até quatro horas após o processamento e durante 10 dias de armazenamento a 5ºC. As análises microbiológicas foram realizadas no dia do processamento e após 10 dias de conservação. Raízes intactas apresentaram a menor taxa respiratória (5 mL CO2 kg-1 h-1, enquanto beterrabas raladas e descascadas obtiveram taxa respiratória de 30 mL CO2 kg-1 h-1 após quatro horas do processamento. Beterrabas minimamente processadas apresentaram um pico respiratório no segundo dia de armazenamento (80 mL CO2 kg-1 h-1, estabilizando em 30 mL CO2 kg-1 h-1 no quarto dia. Não foi detectado etileno em beterrabas intactas e descascadas ao passo que em beterrabas minimamente processadas, a produção de etileno nas primeiras horas após o corte atingiu 0,90 µL kg-1 h-1, registrando-se pouca variação ao longo das quatro horas de avaliação e durante o período de armazenamento a 5ºC. As contagens de bactérias psicrotróficas e coliformes totais mantiveram-se dentro dos limites aceitáveis, e não foi detectada presença de coliformes fecais e Salmonella.The aim of this work was to evaluate physiological and microbiological aspects of fresh cut beet roots. Respiratory activity and ethylene evolution were evaluated during four hours after processing and during the storage period of ten days at 5ºC. Microbiological analysis was carried out right after processing and after ten days of storage. Intact roots showed the lower respiratory activity (5 mL CO2 kg-1 h-1, whereas shredded and peeled beet roots presented a respiration rate of 30 mL CO2 kg-1 h-1 four hours after processing. Fresh cut beet roots showed a peak during the second storage day (80 mL CO2 kg-1 h-1, reducing to 30 mL CO2 kg-1 h-1 at the fourth day. No ethylene evolution was detected in intact and peeled beet

  10. Qualidade de cebola minimamente processada e armazenada sob refrigeração Quality of minimally processed onions stored under refrigeration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina A. Miguel

    2007-09-01

    Full Text Available Estudou-se o efeito do armazenamento refrigerado em cebolas, na vida útil e na qualidade de seu produto minimamente processado (PMP. Cebolas ´Superex', tipo comercial, foram armazenadas em câmara fria a 10°C e 60% UR, por 1; 16; 31; 61 e 91 dias. Nestas datas, amostras de bulbos foram minimamente processados e armazenados a 11°C e 61% UR. Estes produtos foram avaliados em dias alternados quanto à massa fresca e a aparência e a cada 2-3 dias quanto à coloração instrumental (luminosidade, ângulo Hue ou de cor e cromaticidade, teores de sólidos solúveis (SS e de acidez titulável (AT e atividade da aliinase. O armazenamento dos bulbos levou os PMP a menor perda de massa, até o agravamento da senescência, observada nos bulbos armazenados por 91 dias. Os produtos dos bulbos armazenados mantiveram aparência adequada até o 12°-13 dia, exceção feita aos bulbos armazenados por 91 dias que conservaram-na por apenas 9 dias. Os PMP tornaram-se mais amarelados, com ligeira redução nos teores de SS, aumento inicial nos de AT e redução na atividade da aliinase. As cebolas 'Superex' podem ser armazenadas a 10ºC e 60% UR por até 61 dias, com produção de produtos minimamente processados com vida útil de até 13 dias, a 11ºC e 61% UR.The effect of refrigerated storage was evaluated on onion shelf-life and quality of fresh-cut products. ´Superex´ onions, commercial type, were stored in a cold room at 10°C and 60% RH for 1; 16; 31; 61, and 91 days. During these days, samples of bulbs were minimally processed and stored at 11°C and 61% RH. These products were evaluated on alternated days, for loss of fresh mass and appearance and every 2-3 days for color (luminosity, Hue angle, and chromaticity, soluble solids (SS and titratable acidy (TA contents and alliinase activity. Bulbs storage reduced the fresh-cut weight loss during storage, until the senescence aggravating, observed in bulbs stored for 91 days. Minimally processed products

  11. Biocontrole de Listeria monocytogenes por Pediococcus acidilactici em couve minimamente processada Biocontrol of Listeria monocytogenes by Pediococcus acidilactici in fresh-cut kale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wanessa Altimiras Costa

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudo avaliou um sistema de biocontrole para inibição de Listeria monocytogenes em couve minimamente processada, objetivando sua segurança durante estocagem sob refrigeração e em condições de abuso de temperatura. O potencial inibitório de bactérias láticas tolerantes ao sal e psicrotróficas contaminantes naturais da couve e Lactobacillus plantarum, Lactobacillus delbrueckii ATCC 9649 e Lactobacillus casei CCT 1465 foram avaliadas contra L. monocytogenes. O isolado de couve identificado como P. acidilactici CCA3 inibiu L. monocytogenes a 10 e 15 °C em ágar MRS e foi selecionado como possível agente de biocontrole. O número de L. monocytogenes na couve minimamente processada aumentou 3,7 e 4,7 ciclos logarítmicos a 5 e 10 °C, respectivamente, após 20 dias de armazenamento e 4,6 ciclos logarítmicos após oito dias a 15 °C. Entretanto, quando 10(8 UFC.g-1 de P. acidilactici CCA3 foram inoculados no produto processado, o crescimento de L. monocytogenes reduziu 2,3 ciclos logarítmicos sob temperatura abusiva de 15 °C. A acidez titulável e as características sensoriais da couve não foram alteradas pela presença de CCA3 ao longo do período de vida útil. Estes resultados sugerem o potencial de aplicação dos bioconservantes na couve minimamente processada, que necessitam estar associados à refrigeração e sanitização para garantir segurança.This study evaluated a biological control system for the inhibition of Listeria monocytogenes in minimally processed kale focusing on its freshness under refrigeration and extreme temperatures. The inhibitory potential of salt and cold tolerant lactic bacteria from natural microflora of kale, Lactobacillus delbrueckii ATCC 9649, Lactobacillus plantarum, and Lactobacillus casei CCT 1465 strains were evaluated against L. monocytogenes. Pediococcus acidilactici CCA3 isolated from kale exhibited a large inhibition zone of L. monocytogenes at 10 and 15 °C in MRS agar and was

  12. Perfil dos consumidores de hortaliças minimamente processadas de Belo Horizonte Profile of minimally processed vegetable consumers in Belo Horizonte, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Perez

    2008-12-01

    Full Text Available O consumidor vem apresentando cada vez maior consciência na escolha de sua alimentação, porém com menor tempo disponível para preparar refeições saudáveis. Diante disso, o mercado de hortaliças minimamente processadas tem aumentado rapidamente, proporcionando o surgimento de produtos convenientes, ou seja, produtos frescos que podem ser preparados e consumidos em pouco tempo. Assim, neste trabalho estudou-se o comportamento de compra e o perfil dos consumidores de hortaliças minimamente processadas em supermercados de Belo Horizonte. Foram aplicados questionários aos consumidores de cinco estabelecimentos que vendiam hortaliças minimamente processadas (HMP e os entrevistados foram escolhidos aleatoriamente no momento das compras, durante o mês de novembro de 2004. Foram entrevistadas 246 pessoas, das quais apenas 23% consumiam HMP. Os principais motivos para consumir foram comodidade e praticidade (46%, pouco tempo para o preparo (21% das refeições e higiene (11% dos produtos, e para não consumir foram preço elevado (31,9%, gosta de preparar e/ou escolher (23% e desconfiança (17,8% dos produtos ofertados. Os maiores consumidores são as pessoas com maior escolaridade e nível de renda mais elevado. A sobrevalorização dos HMP em relação aos produtos comuns variou de 2,4 vezes (batata até 39,5 vezes (cenoura, sendo a média de sobrevalorização encontrada no mercado para as onze HMP de 10 vezes.Consumer's food consciousness has increased, however, time for preparing healthy food has decreased. Therefore, the market of minimally processed vegetable has increased rapidly, giving rise to the appearance of fresh products that can be prepared and consumed faster than conventional foods. Thus, the objective of this work was to establish the behavior and profile of minimally processed vegetable consumers in supermarkets of Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Based on the answers to a survey, the consumers profile was

  13. Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Goicoechea-Sáez M.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, con aislamiento del neumococo, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana durante el período 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante la comparación de tasas, los signos clínicos y su evolución (secuelas y letalidad mediante la evaluación de la frecuencia y su distribución por edades. Resultados: Se registró un total de 127 casos, lo que representa un promedio de tasa anual de 3,89/105 habitantes en los menores de 15 años y de 20,14 en los menores de 2 años. Presentaron antecedentes de problemas de salud un 29,1% de los pacientes. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron sepsis/bacteriemia (38%, neumonía (31% y meningitis (24%. Al alta, presentaban secuelas 10 niños, de los que el 75% eran menores de 2 años. Fallecieron 8 niños (letalidad del 6,3%. Conclusiones: En nuestro medio, durante el período estudiado, la infección neumocócica se presenta sobre todo en los niños menores de 2 años, así como en los mayores de esta edad con antecedentes de problemas de salud. En estos últimos se ha encontrado una mayor mortalidad. Sería conveniente introducir la enfermedad neumocócica en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, lo que nos permitiría disponer de estimaciones más precisas de su evolución epidemiológica y valorar si la vacuna conjugada es la solución a los problemas que plantea esta bacteria en la actualidad.

  14. Microbiological quality of minimally processed vegetables sold in Porto Alegre, Brazil Qualidade microbiológica de hortaliças minimamente processadas comercializadas em Porto Alegre, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia R. Pavan da Silva

    2007-12-01

    Full Text Available Minimally processed vegetables go through various steps during their preparation, with many modifications to their natural structure. However, they must maintain the same quality as the fresh produce. The aim of the present study was to quantify mesophilic and psychrotrophic microorganisms and total and faecal coliforms, and to assess the presence of Escherichia coli, parasites, and dirt material in ready-to-eat minimally processed vegetables. Fifty-six samples of minimally processed vegetables were analysed for the presence of mesophilic and psychrotrophic microorganisms by the plate-count method. Monthly means ranged from 4.7x10(5 to 1.6x10(8 CFU/g and from 7.9x10(6 to 2.7x10(8 CFU/g, respectively for mesophilic and psychrotrophic microorganisms. Coliforms were analysed by the multiple-tube method; total coliforms ranged from Hortaliças minimamente processadas passam por várias etapas durante seu processamento, no qual ocorrem várias modificações de sua estrutura natural, todavia elas devem manter a mesma qualidade do produto não processado. O objetivo deste estudo foi quantificar microrganismos mesófilos e psicrótróficos, coliformes totais e fecais e verificar a presença de E. coli, parasitas e sujidades em hortaliças minimamente processadas prontas para consumo. Foram analisadas 56 amostras para mesófilos e psicrotróficos pelo método de contagem em placas, com média mensal 4,7x10(5 a 1,6x10(8 UFC/g e de 7,9x10(6 a 2,7x10(8 UFC/g, respectivamente. Os coliformes foram analisados pela técnica dos tubos múltiplos, onde coliformes totais variaram de <3 a ³ 2,4x10(4 NMP/g e coliformes fecais, de <3 a 1,1x10(4 NMP/g, e E. coli foi observada em oito amostras. De 52 amostras, 8 (15,3% apresentaram oocistos de Eimeria spp. Sujidades, como fragmentos de insetos e ácaros jovens foram encontrados. Contaminação de origem fecal foi verificada no presente estudo, sugerindo falhas nas etapas do processamento das hortaliças, ou que o

  15. Métodos de conservação aplicados a melão minimamente processado Conservation methods applied to fresh-cut melon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anaí Peter Batista

    2013-05-01

    Full Text Available O objetivo desta revisão é apresentar alguns métodos de conservação que podem ser utilizados para prolongar a vida útil do melão minimamente processado. Dentre os métodos, serão abordados revestimento comestível, irradiação, antimicrobianos naturais, antioxidantes, agentes de firmeza, atmosfera modificada, branqueamento, luz ultravioleta e alta pressão. Dependendo do método pode haver redução das alterações associadas ao processo mínimo do melão, como a perda de água, alteração da cor e firmeza, alteração do metabolismo e crescimento de micro-organismos, sendo o resultado muitas vezes dependente da cultivar do melão utilizado.The objective of this review is to present some conservation methods that can be used to prolong the life of fresh-cut melon. Among the methods, edible coating, irradiation, natural antimicrobials, antioxidants, firmness agent, modified atmosphere, whitening, ultraviolet light and high pressure will be discussed. Depending on the method, the changes associated to minimum process of melon, such as water loss, change in color and firmness, change in the metabolism and growth of micro-organisms can be reduced and the result is often dependent on the melon cultivar used.

  16. Conservação de mamão 'Formosa' minimamente processado armazenado sob refrigeração Preservation of fresh cut 'Formosa' papaya stored under refrigeration

    OpenAIRE

    Bianca Sarzi de Souza; José Fernando Durigan; Juliana Rodrigues Donadon; Gustavo Henrique de Almeida Teixeira

    2005-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produtos minimamente processados de mamão 'Formosa', fatias ou metades, armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC). Utilizou-se de frutos que, depois de selecionados quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1) e armazenados a 12ºC, por 12 horas antes do processamento, que foi feito manualmente, a 12ºC. Os mamões, depois de descascados, foram cortados em fatias (5,0 x ...

  17. Cirugía mínimamente invasiva de tiroides y paratiroides Minimally invasive surgery of thyroids and parathyroids

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Casanova

    2005-01-01

    Full Text Available Bajo el término de cirugía mínimamente invasiva de tiroides y paratiroides se engloban una serie de procedimientos terapéuticos orientados a la solución de la patología endocrina responsable de la enfermedad, con una agresión quirúrgica limitada y con resultados estéticos y confort postoperatorio superior al estándar del abordaje convencional. Su aplicación ha venido de la mano del desarrollo de nuevos métodos de imagen y de instrumentos que permitan realizar disección, en espacios muy limitados. A diferencia de la cirugía clásica de tiroides y paratiroides donde la técnica quirúrgica tiene amplias posibilidades de aplicación, en el abordaje cervicoscópico las indicaciones son más limitadas y se establecen en relación con las características de cada paciente. Con respecto a la patología tiroidea el tamaño del nódulo constituye el principal factor limitante, ya que en tamaños superiores a 3 cm los beneficios del procedimiento no son tan evidentes. Sin embargo, en la cirugía paratiroidea se dispone de un potencial superior dado que el adenoma responsable de la enfermedad se encuentra con frecuencia en posiciones anatómicas muy asequibles para este tipo de procedimientos. Por tanto, en pacientes con ausencia de patología tiroidea asociada, con patología unilateral basada en la información de la gammagrafía sestamibi y preferentemente en localizaciones inferiores, el abordaje cervicoscópico puede cumplir los requisitos antes expresados de eficacia, confort postoperatorio y corta estancia.The term minimally invasive surgery of thyroids and parathyroids encompasses a series of therapeutic procedures aimed at solving the endocrinal pathology responsible for the disease, with limited surgical aggression and aesthetic results and postoperative comfort on a par with the conventional approach. Its application has become possible with the development of new methods of imaging and instruments that make it possible to carry

  18. Asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna en Pediatría PEDIATRIC NOCTURNAL NONINVASIVE VENTILATION ASSISTANCE AT HOME

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANCISO PRADO A.

    2003-01-01

    Full Text Available La asistencia ventilatoria no invasiva domiciliaria nocturna (AVNIDN se indica en insuficiencia respiratoria crónica (IRC, síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS y ocasionalmente por hipoventilación central y fibrosis quística. Se hace una revisión retrospectiva de 10 pacientes sometidos a esta técnica de soporte ventilatorio no invasivo durante un periodo de 6 años (1996-2002, describiendo las indicaciones, tipo de AVNIDN y el seguimiento. Sus edades fluctuaron entre 1 a 13 años; 6 mujeres y 4 hombres. Seis pacientes tenían enfermedad neuromuscular; 3 parálisis cerebral y uno Arnold Chiari tipo II. Nueve presentaban xifoescoliosis. Las indicaciones fueron: IRC estable 3 pacientes; posterior a IRC descompensada 1; luego de insuficiencia respiratoria aguda en enfermos neuromusculares sin diagnóstico claro de IRC, 2 pacientes. SAOS secundaria a faringomalacia en 3 y por hipoventilación central uno. Dos presentaban restricción pulmonar moderada a severa y presiones máximas de vía aérea subnormales. Seis pacientes recibieron CPAP y 4 Bipap. El tiempo de hospitalización previo al alta fue de 3 a 90 días y la duración promedio del seguimiento fue 2 años. Tres recibieron entrenamiento muscular respiratorio. No hubo mortalidad; un paciente fue traqueostomizado. Nueve mejoraron, 5 no tuvieron rehospitalizaciones y 4 las disminuyeron. Cinco pacientes asisten al colegio. Un paciente con miopatía congénita y artrodesis mejoró sus pruebas funcionales respiratorias y la distancia recorrida en 6 minutos. Dos usaron irregularmente la AVNIDN y dos suspendieron tratamiento luego de un año. En nuestra experiencia, la AVNID minimizó las hospitalizaciones y promovió la reinserción social y escolar. La modalidad Bipap fue útil en patologías restrictivas y el CPAP en obstrucción de vía aérea superior/SAOSThe nocturnal noninvasive ventilation (NNIV at home is often used in chronic respiratory failure (CRF and obstructive sleep

  19. Impacto da vacina conjugada contra Streptococcus pneumoniae em doenças invasivas Impact of pneumococcal conjugate vaccine on the prevention of invasive pneumococcal diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucia Ferro Bricks

    2006-07-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Rever os estudos que avaliam o impacto da vacina conjugada 7-valente na incidência de doenças invasivas por pneumococo e analisar o possível impacto dessa vacina no Brasil. FONTE DE DADOS:Foram pesquisadas as bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane Database Reviews (janeiro de 2000 a janeiro de 2006, selecionando-se para análise os artigos contendo as seguintes palavras-chave: Streptococcus pneumoniae, pneumococo, vacina conjugada, resistência, antibióticos e meningite. Também foi realizada busca de informações sobre o tema nos sites do Centers for Disease Control, Ministério da Saúde e Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo. SÍNTESE DOS DADOS: A vacina conjugada 7-valente reduziu a incidência de doenças invasivas por pneumococo, número de consultas por doenças respiratórias de vias aéreas superiores e inferiores, consumo de antibióticos e incidência de doenças invasivas por pneumococo por cepas resistentes a antibióticos não apenas nas crianças vacinadas, como em adultos e idosos. No Brasil, os coeficientes de incidência de doenças invasivas por pneumococo em crianças menores de 5 anos são elevados, a taxa de letalidade de meningites pneumocócicas é alta e as taxas de resistência parcial e plena à penicilina aumentaram substancialmente nos últimos 5 anos. CONCLUSÕES:Devido aos benefícios diretos e indiretos do uso em larga escala da vacina conjugada 7-valente, essa vacina deve ser incluída no calendário básico de imunização do Brasil.OBJECTIVES: To evaluate the impact of heptavalent pneumococcal conjugate vaccine in invasive pneumococcal diseases in the United States, and to analyze the potential impact of this vaccine in Brazil. SOURCES OF DATA: MEDLINE, LILACS, Cochrane Database Reviews, as well as the websites of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC, Brazilian Ministry of Health and Centro de Vigilância Epidemiológica do Estado de São Paulo from

  20. Haemophilus influenzae : Caracterización de aislamientos recuperados de enfermedades invasivas en Cuba durante el período 2008-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilda Toraño

    2012-12-01

    Full Text Available Con el objetivo de caracterizar los aislamientos de Haemophilus influenzae, responsables de enfermedades invasivas en Cuba, en la etapa posterior a la vacunación se estudió el total de los recuperados durante el período 2008-2011, remitidos al Instituto "Pedro Kourí" desde diferentes provincias del país. La confirmación de especie y determinación de serotipos se realizó atendiendo al requerimiento de los factores V y X y empleando el método de aglutinación en lámina, respectivamente. Se definieron los biotipos a través de las pruebas de indol, urea y ornitina; se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI mediante la prueba del elipsómetro para la ampicilina, la ceftriaxona, el cloranfenicol y la rifampicina. Para 23 aislamientos se corroboró la identificación como H. influenzae : 21 fueron serotipables y 2 no tipables (HNT. El 90,4% de los serotipables fueron serotipo b y se detectaron dos serotipos a. Nueve aislamientos de H. influenzae b pertenecieron al biotipo I y los aislamientos, serotipo a y HNT, al biotipo II. En una cepa se demostró producción de la enzima ß-lactamasa y resistencia para la ampicilina y el cloranfenicol, con valores de CMI= 8 y 12 µg/mL, respectivamente. Se puso en evidencia que a pesar de la disminución de la incidencia de la enfermedad invasiva por Hib, este serotipo aún constituye el más frecuente y se alerta sobre la necesidad de una vigilancia sostenida que permita detectar fallos vacunales. La susceptibilidad antimicrobiana demostrada para este período pudiera considerarse como un beneficio adicional de la introducción de la vacunación en Cuba.

  1. Avaliação da intenção de compra de couve minimamente processada Consumer intention to purchase for minimally processed cabbage

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria I. S. Dantas

    2005-12-01

    Full Text Available Vários fatores influenciam a percepção do produto pelo consumidor e, conseqüentemente, sua intenção de compra. Dentre tais fatores pode estar a expectativa criada pelas características da embalagem e do rótulo, pois representam o primeiro contato entre o indivíduo e o produto. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito das características da embalagem na intenção de compra de couve minimamente processada, considerando as diferenças individuais dos consumidores para processar as informações. Cinco características da embalagem de couve minimamente processada (informação, tipo de produção, cor, preço e visibilidade do produto foram manipuladas e 12 embalagens criadas seguindo delineamento fatorial incompleto. A intenção de compra para o produto foi avaliada por 144 consumidores baseada apenas na observação das referidas embalagens. Os dados foram analisados utilizando Conjoint e Cluster Analyses. Os resultados apontaram para um segmento único de consumidores, composto por indivíduos com percepção do produto bastante similar quanto à intenção de compra. Dentre as características da embalagem, a informação foi a que obteve maior importância relativa (77%, enfatizando seu papel na intenção de compra para esse grupo de consumidores. Em seguida, o tipo de produção, cor e preço também contribuíram significativamente (pSeveral factors affect the consumer product perception and, consequently, his/her intention to purchase. Among such factors is the expectation which can be created by the food label/packaging, which represents the first contact between the person and the product. This study aimed at investigating the effect of the manipulated package characteristics on the consumer intention to purchase for minimally processed cabbage, taking into account the consumer individual differences. Five minimally processed cabbage package characteristics (information, production type, colour, price and product

  2. Armazenamento de melão 'Orange Flesh' minimamente processado sob atmosfera modificada Storage of 'Orange Flesh' mellons minimally processed and packaged under modified atmosphere

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Elisabeth Torres Prado

    2005-04-01

    Full Text Available O aumento da demanda por produtos minimamente processados traz um grande desafio para a ciência e tecnologia de alimentos, considerando-se a escassez de informações sobre a manutenção da qualidade desses produtos. O armazenamento desses em condições adequadas é um ponto fundamental para o sucesso dessa tecnologia. Objetivou-se com este trabalho avaliar o efeito da atmosfera modificada ativa na conservação do melão tipo Orange Flesh minimamente processado. Os frutos, após o processamento, foram embalados sob atmosfera modificada (AM Passiva- Controle, AM Ativa com 5% de CO2 e 5% de O2 e AM Ativa com 10% de CO2 e 2% de O2, armazenados em câmara fria (6 ± 1 ºC e UR 85 ± 5% durante 8 dias e as amostras retiradas para análises de pH, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT, açúcares solúveis totais (AST, firmeza, pectina total (PT, pectina solúvel (PS, e as enzimas pectinametilesterase (PME e poligalacturonase (PG a cada 2 dias de armazenamento. A atmosfera modificada ativa pouco influenciou no comportamento das variáveis pH, acidez total titulável (ATT, firmeza e pectina total com relação á atmosfera modificada passiva. No entanto, menor solubilização de pectinas foi detectada nas amostras armazenadas sob atmosfera com 10% de CO2 e 2% de O2. Não foram detectadas atividades das enzimas pectinametilesterase e poligalacturonase nos tratamentos analisados.The increase of the demand for products minimally processed brings a great challenge for the food science and technology, considering the shortage of information about the maintenance of the quality of those products. The storage of those products in appropriate conditions is a fundamental point for the success of such technology. The objective of this work was to evaluate the effect of the active modified atmosphere on the quality and conservation of the 'Orange Flesh' melons processed minimally. The fruits, after the processing, were wrapped under

  3. Ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças: níveis de evidências

    OpenAIRE

    Paula de Souza Silva; Sérgio Saldanha Menna Barreto

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das evidências existentes para embasar diretrizes do emprego da ventilação mecânica não invasiva no manejo da crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão. Métodos: Busca, seleção e análise de todos os artigos originais sobre asma e ventilação mecânica não invasiva em crianças, publicados até 1º de setembro de 2014, em todos os idiomas, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e SciEL...

  4. Ventilação não invasiva na insuficiência respiratória aguda na bronquiolite por vírus sincicial respiratório

    OpenAIRE

    Zahara Nizarali; Marta Cabral; Catarina Silvestre; Clara Abadesso; Pedro Nunes; Helena Loureiro; Helena Almeida

    2012-01-01

    OBJETIVOS: Analisar se a ventilação não invasiva diminui a necessidade de intubação endotraqueal e se alterou a evolução clínica, relativamente a complicações infecciosas, da bronquiolite por vírus sincicial respiratório com insuficiência respiratória. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de coortes: cohorte A, de crianças internadas na unidade de cuidados intensivos e especiais pediátrica antes da introdução da ventilação não invasiva (2003-2005); cohorte B, de crianças internadas após a introdução...

  5. Qualidade de mandioquinha-salsa minimamente processada e armazenada sob atmosfera modificada Quality of fresh-cut peruvian carrot: use of modified atmosphere

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Elena Nunes

    2009-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito da atmosfera modificada, passiva e ativa, sobre a conservação de mandioquinha-salsa minimamente processada da cultivar 'Amarela de Senador Amaral', adquirida de lavoura comercial do Município de Lavras, Minas Gerais (MG. As raízes foram selecionadas, lavadas com detergente neutro e enxaguadas em água corrente. Em seguida, foram imersas em solução de hipoclorito de sódio 300mg L-1, por 15 minutos, e secas em temperatura ambiente. As raízes foram descascadas e cortadas em fatias de aproximadamente 1cm de espessura, imersas em solução de hipoclorito de sódio 50mg L-1, por 10 minutos, drenadas em peneiras plásticas e embaladas. As bandejas contendo as fatias de mandioquinha-salsa foram armazenadas em câmara fria (5±1°C e 98% UR por 15 dias. As seguintes análises foram realizadas a cada três dias: pH, acidez titulável, sólidos solúveis totais, firmeza, valores L* e b*, amido e avaliação sensorial (aparência e cor. O delineamento experimental foi inteiramente ao acaso (DIC, em esquema fatorial 3 x 6, sendo três tipos de atmosferas (passiva; ativa com injeção inicial das misturas: 2% O2 + 10% CO2 e 5% O2 + 5% CO2 e seis tempos de armazenamento (0, 3, 6, 9, 12 e 15 dias, com três repetições. Os valores médios de pH, acidez titulável, sólidos solúveis e firmeza encontrados neste trabalho foram 6,79, 0,13% de ácido málico, 4,04°Brix e 5,17N, respectivamente. A atmosfera modificada ativa (5% de O2 + 5% CO2 determinou maior valor L* às mandioquinhas-salsa minimamente processadas no sexto e no décimo segundo dia de armazenamento, quando comparada com a atmosfera (2% de O2 e 10% CO2. A atmosfera modificada ativa com 5% O2 + 5% CO2 determinou maiores valor b* e teores de amido às fatias de mandioquinha-salsa em comparação com as outras atmosferas. Conclui-se que a atmosfera modificada passiva, aliada à refrigeração e a boas práticas de fabricação, é suficiente

  6. Inibição do escurecimento enzimático de banana maçã minimamente processada Enzimatic browning inhibition of fresh-cut apple banana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ânderson Adriano Martins Melo

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar o efeito do ácido ascórbico (AA, do cloreto de cálcio (CC, do cloridrato de L-cisteína (Cis e EDTA, na prevenção do escurecimento enzimático de banana maçã minimamente processada. Foram utilizadas as combinações: (i AA 1%+CC 1%+Cis 0,5%, (ii AA 1%+CC 1%+Cis 1%, (iii AA 1%+CC 1%+Cis 1,5% e (iv EDTA 1%, constituindo quatro tratamentos de um delineamento inteiramente casualizado. Produtos minimamente processados não tratados quimicamente não foram analisados, considerando-se seu acentuado escurecimento e sua vida de prateleira inferior a 6 h. As bananas foram tratadas com hipoclorito de sódio, fatiadas, imersas nos tratamentos químicos, acondicionadas em embalagens rígidas envoltas com filme PVC 30 µm e armazenadas durante cinco dias a 5+1°C e 85+3% UR. Amostras foram analisadas diariamente, durante os cinco dias de armazenamento. Os tratamentos contendo AA 1%+CC 1%+Cis 1% e AA 1%+CC 1%+Cis 1,5% determinaram os maiores valores de acidez titulável e menores de pH. Observaram-se aumentos no valor a* e redução nos valores b* e L* na banana maçã minimamente processada, independente do tratamento químico, durante o armazenamento. O tratamento AA 1%+CC 1%+Cis 1,5% foi o mais efetivo na prevenção das modificações dos valores a*, b* e L*, associados à coloração das rodelas. Observou-se aumento na atividade da polifenoloxidase (PPO e peroxidase (POD durante o armazenamento das rodelas de banana, independente do tratamento, à exceção da redução observada na atividade da PPO, nos produtos tratados com EDTA. Os tratamentos contendo EDTA e AA 1%+CC 1%+Cis 1,5% foram os mais efetivos na contenção do aumento das atividades da PPO e POD, respectivamente.The goal of this work was to evaluate the effect of ascorbic acid (AA, calcium chloride (CC, L-cysteine hydrochloride (Cys and EDTA on prevention of enzymatic browning of fresh-cut apple banana. The following combinations were used: (i AA 1

  7. Effect in the quality of intact and minimally processed leaves of collard greens stored at different temperatures Alterações na qualidade de folhas de couve inteiras e minimamente processadas conservadas em diferentes temperaturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano do N Simões

    2010-03-01

    Full Text Available The storage of minimally processed vegetables at low temperatures, in association with proper packaging, represents one of the available technological solutions to mitigate the variations that hinder the quality of final products during storage. We studied the physicochemical variations that occur straight after minimal processing, as well as those that occur during the storage of minimally processed and intact leaves of collard greens (Brassica oleracea var. acephala, stored in 50-µm thick polypropylene bags, with 810-μm diameter perforations. Leaves were stored for 15 and 9 days, at 5 and 10± 1ºC, respectively. There were losses of total chlorophyll, soluble sugars, starch, and soluble amino acids immediately after the minimal processing. The rates of degradation and/or use of chlorophyll, ascorbic acid, soluble sugars, and starch during storage were similar on minimally processed and intact leaves, independently of the storage temperature. On contrary, fresh mass loss was almost two fold larger in minimally processed leaves after nine days of storage, regardless of temperature. We also observed a transient increase in the content of soluble amino acids at the end of storage in minimally processed leaves. The increase in the storage temperature to 10°C enhanced the chemical variations both in minimally processed and intact leaves. As consequence, the rates of degradation and/or use of chlorophyll, ascorbic acid, sugars and starch mounted, and the accumulation of soluble amino acids was stimulated. We concluded that it is necessary to keep on searching for alternative packaging for minimally processed collard greens, and to associate it with storage at low temperatures, but mimicking distribution and commercialization conditions of the cold-chain. Thus, we can succeed in adequately reducing the physicochemical variations that induce quality losses in minimally processed vegetables.A conservação de hortaliças minimamente processadas em

  8. Qualidade do melão cantaloupe cv. Hy-Mark minimamente processado e armazenado sob refrigeração Quality of cantaloupe melon cv. Hy-Mark minimally processed and refrigerated

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raimundo Wilane de Figueiredo

    2007-03-01

    Full Text Available A maioria das pesquisas em melão minimamente processado é concentrada no tipo 'cantaloupe', devido à sua importância no mercado internacional. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade do melão cantaloupe cv. Hy-Mark minimamente processado. Os frutos foram lavados e sanitizados, sendo em seguida cortados na forma de cubos, imersos em solução de CaCl2, acondicionados em embalagens flexíveis PET (tereftalato de polietileno e armazenados a 4ºC por 9 dias. O delineamento foi conduzido inteiramente casualizado, com três repetições. A intervalos de três dias, amostras foram coletadas e analisadas quanto a coliformes totais e fecais, e contagem de bactérias aeróbias mesófilas e bolores e leveduras, pH, sólidos solúveis totais, acidez, vitamina C, açúcares redutores totais, atividade de água, firmeza e análise sensorial através do atributo de aceitação global. O melão minimamente processado apresentou boa estabilidade física, físico-química, microbiológica e sensorial, estimando-se em 9 dias a vida útil deste produto a 4ºC.Most of the research into minimally processed melon is focused on cantaloupe melon, due to its importance in the international market. The objective of this work was to evaluate the quality of cantaloupe melon cv. Hy-Mark, minimally processed and refrigerated. Fruits were washed, sanitized, cut and imbedded in a calcium chloride solution and packed in PET and stored at 4ºC during 9 days. At three-day intervals samples were collected and analyzed for total and fecal coliforms, counting of aerobic mesophilic bacterias, molds and yeast, SS (soluble solids, TTA (total titrable acidity, firmness, pH, TRS (total reducing sugar, Aw, vitamin C, color and acceptability. The minimally processed melon showed good overall physical, pyisico-chemical, microbiological and sensorial stability during the storage period.

  9. Conservação de rúcula minimamente processada produzida em campo aberto e cultivo protegido com agrotêxtil Conservation of minimally processed rocket produced under open field conditions and non woven polypropylene

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela F Gonzalez

    2006-09-01

    Full Text Available Folhas de rúcula produzidas em campo aberto e sob cultivo protegido com agrotêxtil foram minimamente processadas, embaladas inteiras ou picadas em bandejas de poliestireno expandido e cobertas com filme de PVC de 14 micras. O delineamento adotado foi o inteiramente casualizado em esquema fatorial 2x2x2 (ambiente de cultivo, forma de preparo e refrigeração a 0(0C e 10(0C, com quatro repetições por tratamento, totalizando 32 bandejas. Os tratamentos foram armazenados a 0ºC e 10ºC por 10 dias, quando foram avaliadas as variáveis perda de massa (%; pH; sólidos solúveis; acidez titulável; cor e aparência. A conservação a 0ºC promoveu uma diminuição da perda de peso da rúcula minimamente processada. A utilização de folhas inteiras ou minimamente processadas foi significativa para sólidos solúveis sendo os maiores valores encontrados para as folhas inteiras. Para folhas picadas observou-se valores de acidez significativamente maiores para as produzidas sob ambiente natural. Independente da forma de preparo, a rúcula produzida em ambiente natural apresentou menor valor de pH. A cor e aparência da rúcula não foram influenciadas pelos tratamentos.Leaves of rocket salad produced under open field and non woven polypropylene were minimally processed and packed entire or pricked in polyestyrene trays covered with PVC film of 14 micras. The treatments were stored at 0(0C and 10(0C per 10 days, when the variables weight loss (%; pH; soluble solids; titratable acidity; colour and appearance were evaluated. The conservation under 0(0C promoted a reduction of weight loss on rocket salad minimally processed. Using entire or minimally processed leaves were significant for soluble solids the biggest values being found for entire leaves. For pricked leaves bigger values of acidity were observed for the produced ones under natural environment. Independent of the preparation form rocket salad produced under natural environment presented minor

  10. La ventilación mecánica no invasiva domiciliaria en el paciente EPOC Non-invasive home mechanical ventilation in the COPD patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. I. González Rodríguez

    2005-12-01

    Full Text Available Fundamento. El potencial beneficio de la ventilación mecánica no invasiva en los pacientes EPOC clínicamente estables no es aún bien conocido ni ha sido suficientemente estudiado. Se pretende valorar si la ventilación mecánica no invasiva beneficia a estos pacientes. Material y métodos. Se realiza un estudio transversal valorando la aplicación de la ventilación mecánica no invasiva (BIPAP domiciliaria durante el descanso nocturno en 23 pacientes EPOC, los cuales se caracterizaban por presentar hipercapnia en la gasometría arterial basal realizada durante la estabilidad clínica. Se realizan revisiones clínicas, gasométricas y espirométricas a los 3, 6 y 12 meses de instaurar dicha terapia. Así mismo se evalúa el número de ingresos por agudización de la patología respiratoria subyacente durante un año. Resultados. Los pacientes incluidos en el estudio tenían una media de edad de 68,83 años. El 60,9% presentaban grado severo de EPOC. El 69,6% del total de la muestra recibían previamente oxigenoterapia continua domiciliaria; de ellos el 75% presentaban EPOC severa o muy severa. Durante el período de tiempo del estudio se objetivó un descenso en el número de ingresos hospitalarios por agudización (0,61±0,15 ingresos anuales de media respecto al mismo período de tiempo previo a la ventilación mecánica no invasiva (1,07±0,16 ingresos de media resultando más beneficiados los que presentaban previamente un mayor número de ingresos y los que asociaban comorbilidad. También se aprecia disminución de la presión arterial de dióxido de carbono (PaCO2 en la mayoría de los casos, principalmente aquellos que presentaban al inicio del estudio una PaCO(263,32 mm de Hg; dicha mejoría se aprecia desde los primeros tres meses de tratamiento.Background. The potential benefits of non-invasive mechanical breathing in clinically stable COPD patients are still not well known, nor have they been sufficiently studied. We evaluate

  11. Qualidade microbiana e aspecto visual de mandioca minimamente processada - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v29i2.592

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Santos da Conceição

    2007-12-01

    Full Text Available Foi avaliada a qualidade microbiológica de mandioca minimamente processada, embalada a vácuo e refrigerada (4-7ºC, com quatro a oito dias de armazenamento. Três amostras representativas foram obtidas no comércio da região de Pelotas, a partir de três lotes do produto. As amostras foram coletadas em supermercado para realizar as seguintes avaliações: contagens de bactérias mesófilas, psicrotróficas, láticas, clostrídios sulfito redutores, coliformes totais e fecais, mofos e leveduras, e presença de Salmonella. Os resultados das contagens (UFC g-1 variaram de 4,7 x 106 a 6,3 x 108, para bactérias mesófilas; 1,8 x 107 a 6,0 x 108, para psicrotróficas; 2,8 x 107 a 3,8 x 108, para láticas; 1,5 x 103 a > 1,1x106, para coliformes totais; 4 para coliformes fecais; 2,4 x 102 a 2,5 x 104, para mofos e leveduras; e Salmonella não foi detectada. As altas contagens de bactérias sugerem falhas na higiene de produção, processamento ou armazenamento do produto.Microbial quality and visual aspect of minimally processed cassava. The hygienic-sanitary quality of minimally processed vacuum packaged and refrigerated cassava (4-7ºC, with 4-8 days of storage was evaluated. Three representative samples from 3 different lots of cassava were obtained from retail stores in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil. The following microbial counts were carried out in each sample: mesophilic, psychrotrophic, lactic and sulfide-reducing bacteria, total e fecal coliforms and yeast and molds. The presence of Salmonella was also investigated. Results of counts ranged from 4.7 x 106 to 6.3 x 108 CFU g-1 for mesophilic bacteria, 1.8 x 107 to 6.0 x 108 CFU g-1 for psychrotrophic bacteria, 2.8 x 107 to 3.8 x 108 CFU g-1 for lactic bacteria, 1.5 x 103 to > 1.1 x 106 for total coliforms, 4 for fecal coliforms, 2.4 x 102 to 2.5 x 104 CFU g-1 for yeasts and molds and -1 for sulfide-reducing bacteria. Salmonella was not detected. The high counts of bacteria in the

  12. Effect of cut type on fresh-cut 'menina brasileira' zucchini quality Efeito do tipo de corte na qualidade de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brígida Monteiro Vilas Boas

    2011-12-01

    Full Text Available Market sales of ready-to-use fresh fruit and vegetables have grown quickly in the recent years as a result of changes in consumer attitudes. The goal of this work was to evaluate the effect of two kinds of cuts on the physiological, physical, physical-chemical, chemical and biochemical traits of fresh-cut 'Menina Brasileira' zucchini stored in rigid polypropylene packages, with lids of the same material containing sliced and grated zucchini and stored at 5º C, for 15 days. The variables respiratory rate, pH, L* value, soluble pectin, PME and PG activity, was interactively affected by the cut type and storage time factors. The variables mass loss, phenylalanine ammonia-lyase activity and total pectin variable were only significantly affected by storage time factor. It can be concluded that sliced 'Menina Brasileira' zucchini shows a higher titratable acidity and soluble solids and a lower respiratory rate, pectin soluble and phenylalanine ammonia-lyase activity when compared with grated zucchini, contributing to the preservation of quality attributes.As vendas no mercado de frutas e hortaliças frescas prontas para o consumo têm crescido rapidamente nos últimos anos como resultado de mudanças nas atitudes dos consumidores. Neste trabalho objetivou-se avaliar o efeito de dois tipos de cortes nas características fisiológicas, físicas, químicas, físico-químicas e bioquímicas de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada, armazenada a 5º C em embalagens de polipropileno rígido, com tampas do mesmo material, contendo abobrinha fatiada e ralada, por 15 dias. As variáveis taxas respiratórias, pH, valor L*, pectina solúvel, atividade de PME e PG, foram interativamente afetadas pelos fatores tipo de corte e tempo de armazenamento. As variáveis perda de massa, atividade da fenilalanina amônia-liase e a pectina total foram afetadas significativamente apenas pelo fator tempo de armazenamento. Pode-se concluir que a abobrinha

  13. Caracterização química e física de batatas ágata e monalisa minimamente processadas Chemical and physical characterization of fresh-cut potatoes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia L. O. Pineli

    2006-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar química e fisicamente batatas minimamente processadas durante o armazenamento refrigerado. Batatas (Solanum tuberosum, L. ágata e monalisa foram minimamente processadas como minibatatas. Após o processamento, as batatas foram acondicionadas sob vácuo parcial e, posteriormente, armazenadas em câmaras frias a 5 e 15ºC, por nove dias. A cada três dias, foram avaliadas as seguintes variáveis: firmeza, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, açúcares solúveis totais, amido e vitamina C total. Nas batatas armazenadas a 15ºC, constatou-se que, após nove dias de armazenamento, sua firmeza era 3,3 vezes menor em batatas monalisa e 4,3 vezes menor para a cultivar ágata, quando comparadas com o produto recém-processado. A atividade da polifenoloxidase mostrou-se praticamente estável em batatas monalisa armazenadas a 5ºC. Batatas monalisa minimamente processadas apresentaram maior atividade da peroxidase a 5ºC, sendo 86% maior do que a atividade desta enzima em batatas ágata ao final do período experimental. O teor inicial de açúcares solúveis totais nas batatas minimamente processadas era 28% maior na cultivar monalisa, quando comparada com tubérculos de ágata. As duas cultivares apresentaram tendência de elevação do teor de amido nos primeiros três dias, para as duas temperaturas estudadas. Em ambas as cultivares, armazenamento a 5ºC possibilitou maior manutenção dos teores de vitamina C.The present work was carried out aiming to evaluate chemical and physical characteristics of fresh-cut potatoes stored under 5 and 15°C. Potatoes, (Solanum tuberosum L. ágata and Monalisa were minimally processed as baby potatoes. After processing, the material was packed under partial vacuum and stored at 5 and 15°C for nine days. Every three days tubers were evaluated for firmness, enzymatic activity (polyphenoloxidase and peroxidase, total soluble sugars, starch, and total vitamin C

  14. Avaliação da qualidade do abacaxi "Pérola" minimamente processado armazenado sob atmosfera modificada Evaluation of quality in fresh-cut 'Pérola' pineapple stored under modified atmosphere

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Costa Bueno Santos

    2005-04-01

    Full Text Available Objetivou-se com este trabalho verificar o efeito da atmosfera modificada ativa sobre a qualidade do abacaxi minimamente processado. Assim, foram avaliadas as modificações físico-químicas, sensorial e microbiológica do abacaxi 'Pérola' minimamente processado submetido a diferentes atmosferas modificadas passiva e ativamente (controle - atmosfera modificada passiva; 5%O2 + 5%CO2 , 2%O2 + 10%CO2. A atmosfera com 2% O2 + 10% CO2 determinou menor perda de líquido drenado, embora tal perda tenha sido desprezível. A atmosfera modificada ativa preveniu o amaciamento do abacaxi minimamente processado, reduzindo a atividade da poligalacturonase e solubilização péctica. As variáveis pH e vitamina C não foram significativamente afetadas pela atmosfera modificada ativa. Maiores valores de sólidos solúveis totais (SST foram encontrados nos frutos sob atmosfera 5% O2 + 5% CO2 e no caso dos açúcares solúveis o tratamento com 2% O2 + 10% CO2 resultou em maiores teores. De acordo com análise sensorial, os frutos sob atmosfera modificada passiva se sobressaíram com relação ao sabor, aparência e cor. A análise microbiológica detectou valores insignificantes para fungos filamentosos, leveduras e coliformes a 35° e 45°C em todos os tratamentos. Conclui-se que o abacaxi 'Pérola' minimamente processado pode ser armazenado por 8 dias, a 5°C, sob atmosfera modificada passiva.The goal of this work was to verify the effect of active modified atmosphere on the quality of fresh-cut pineapple. Physical-chemical, sensory and microbiological changes of fresh-cut 'Pérola' pineapple treated with passive (control and active (5%O2 + 5%CO2; 2%O2 + 10%CO2 modified atmosphere were studied. The 2%O2 + 10%CO2 combination promoted the lowest loss of drained liquid, although they were negligible. Active modified atmosphere prevented the softening of fresh cut pineapples, reducing the poligalacturonase activity and pectin solubilization. The pH and ascorbic

  15. Vida útil de produto minimamente processado composto por abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa Shelf life of fresh-cut composed of vegetables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Alvarenga Alves

    2010-02-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar o efeito do tempo de armazenamento sobre a qualidade de produto minimamente processado à base de hortaliças: abóbora (Cucurbita moschata Duch, cenoura (Daucus carota L., chuchu (Sechium edule Swartz e mandioquinha-salsa (Arracacia xanthorrhiza Bancroft. As hortaliças foram sanificadas em hipoclorito de sódio 200 mg.L-1, por 5 minutos, descascadas, manualmente, e cortadas utilizando-se processador. O produto processado foi sanificado em hipoclorito de sódio 50 mg.L-1, por 3 minutos, e apenas as mandioquinhas-salsa foram imersas em solução de ácido ascórbico 1%, por 2 minutos. As embalagens flexíveis de polietileno de baixa densidade linear (25 x 20 cm, contendo 400 g do "mix", foram armazenadas a 5ºC e 99% UR, por 8 dias. A firmeza e o valor L* das hortaliças estudadas não alteraram com o tempo de armazenamento. Os valores a* e b* da abóbora não oscilaram durante o armazenamento. O valor a* da mandioquinha-salsa e do chuchu aumentou e o da cenoura diminuiu com o armazenamento, enquanto o valor b* da cenoura, do chuchu e da mandioquinha-salsa reduziu. O "mix" apresentou taxa de perda de massa muito baixa e ascensão respiratória até o oitavo dia. A atmosfera de equilíbrio, em torno de 2,93% de O2 e 7,06% de CO2, foi alcançada no interior da embalagem, contendo o "mix", a partir do segundo dia. Não foi detectada a presença de coliformes a 45ºC e Salmonella sp. em nenhuma amostra. Os coliformes a 35ºC aumentaram durante o armazenamento. Conclui-se que, o produto minimamente processado, à base de hortaliças mantém a sua qualidade por 8 dias a 5ºC.The objective of this work was to evaluate the effect of storage time on the quality of fresh-cut product made up of four vegetables: pumpkin (Cucurbita moschata Duch, carrot (Daucus carota L., chayote (Sechium edule Swartz, and peruvian carrot (Arracaia xanthorrhiza Bancroft. The vegetables were sanitized in sodium hypochlorite solution (200 mg.L-1 for 5

  16. Active packaging for fresh-cut broccoli using 1-methylcyclopropene in biodegradable sachet/ Embalagem ativa para brócolis minimamente processado utilizando 1-metilciclopropeno em sachê biodegradável

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta de Toledo Benassi

    2006-07-01

    Full Text Available Fresh-cut broccoli florets were packed in polypropylene pots containing a sachet with 1- methylcyclopropene (1-MCP and sealed with biodegradable starch-based film. Broccoli was stored for 8 days at 12oC and after this time the color and the texture of the product were similar of the fresh broccoli, with no off-flavor development or decay. Active packaging with 1-MCP in a sachet was efficient to extent shelf life of broccoli florets retarding yellowing and vitamin C losses. It is an alternative of 1-MCP treatment for fresh-cut products and besides, the sachet can absorbs condensed water reducing spoilage and off-odor development.Brócolis minimamente processados foram embalados em bandejas de polipropileno com sachê contendo 1-metilciclopropeno (1-MCP e selado com filme biodegradável de amido. Os brócolis foram armazenados por 8 dias a 12oC e após este tempo a cor e a textura mantiveram-se similares às do produto fresco, sem desenvolvimento de odor não característico ou podridão. A embalagem ativa contendo 1-MCP na forma de sachê foi eficiente no aumento da vida de prateleira de brócolis, retardando o amarelecimento e a perda de vitamina C. Esta é uma alternativa para o tratamento com 1-MCP para produtos minimamente processados e além disso, o sachê pode absorver a água condensada, reduzindo a deterioração e o desenvolvimento de odor não característico.

  17. Ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças: níveis de evidências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula de Souza Silva

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das evidências existentes para embasar diretrizes do emprego da ventilação mecânica não invasiva no manejo da crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão. Métodos: Busca, seleção e análise de todos os artigos originais sobre asma e ventilação mecânica não invasiva em crianças, publicados até 1º de setembro de 2014, em todos os idiomas, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e SciELO, encontrados por meio de busca pelos descritores "asthma", "status asthmaticus", "noninvasive ventilation", "bronchospasm", "continuous positive airway pressure", "child", "infant", "pediatrics", "hypercapnia", "respiratory failure", e das palavras-chave "BIPAP", "CPAP", "bilevel", "acute asthma" e "near fatal asthma". Os artigos foram qualificados segundo os graus de evidências do Sistema GRADE. Resultados: Foram obtidos apenas nove artigos originais. Destes, dois (22% apresentaram nível de evidência A, um (11% apresentou nível de evidência B e seis (67% apresentaram nível de evidência C. Conclusão: Sugere-se que o emprego da ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão é aplicável à maioria desses pacientes, mas as evidências não podem ser consideradas conclusivas, uma vez que pesquisa adicional de alta qualidade provavelmente tenha um impacto modificador na estimativa de efeito.

  18. Primary aspergilloma and subacute invasive aspergillosis in two AIDS patients Aspergiloma primário e aspergilose invasiva subaguda em dois pacientes com AIDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Martinez

    2009-02-01

    Full Text Available Although uncommon, invasive aspergillosis in the setting of AIDS is important because of its peculiar clinical presentation and high lethality. This report examines two AIDS patients with a history of severe cellular immunosuppression and previous neutropenia, who developed subacute invasive aspergillosis. One female patient developed primary lung aspergilloma, with dissemination to the mediastinum, vertebrae, and spine, which was fatal despite antifungal treatment. The second patient, who had multiple cavitary brain lesions, and eye and lung involvement, recovered following voriconazole and itraconazole, and drugs for increasing neutrophil and CD4+ lymphocyte levels. These cases demonstrate the importance of Aspergillus infections following neutropenia in AIDS patients, and emphasize the need for early and effective antifungal therapy.A aspergilose invasiva em pacientes com aids, embora incomum, é relevante pela apresentação clínica peculiar e alta letalidade. Este relato descreve os casos de dois pacientes com aids com grave imunossupressão celular e neutropenia prévia, os quais tiveram aspergiloma pulmonar primário, com disseminação para mediastino, vértebras e medula espinhal, evoluindo para óbito apesar do tratamento antifúngico. O segundo paciente, que tinha lesões cavitárias múltiplas no cérebro e infecção ocular e pulmonar, recuperou-se após tratamento com voricanazol, itraconazol e com drogas para aumentar o número de neutrófilos e de linfócitos CD4+. Estes casos demonstram o risco de infecção por Aspergillus após episódios de neutropenia em pacientes com aids e alertam para o início precoce de terapia antifúngica eficaz.

  19. Efectividad de la ventilación mecánica no invasiva en el tratamiento del síndrome de distrés respiratorio del adulto

    OpenAIRE

    Llamas Fernández, Noemí

    2015-01-01

    Introducción. El uso de la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) en el tratamiento del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica agudizado y en el edema agudo de pulmón cardiogénico, está ampliamente aceptado, sin embargo, su utilidad en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda hipoxémica y, sobre todo, en las formas más graves, como es el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA), es controvertida. Objetivos. Los objetivos principales de este estudio fuero...

  20. Incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria (1995-2001) e implicaciones para el calendario vacunal Incidence of invasive pneumococcal disease in Cantabria, Spain, (1995-2001) and implications for the childhood inmunization schedule

    OpenAIRE

    A. González; L.J. Viloria; J.A. Sanz; L. Ansorena

    2003-01-01

    Objetivo: Describir la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria en los años 1995-2001. Método: Consulta de los registros del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) de los hospitales públicos de Cantabria, así como altas de los hospitales privados, registro de enfermedades de declaración obligatoria (EDO), y diagnósticos microbiológicos e historias clínicas de los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Cantabria (el hospital de referencia de tercer nivel). ...

  1. Enfermedad neumocócica invasiva en adultos : Cambios en la presentación clinica y evolución tras la introducción del la vacuna neumococica conjugada heptavalente en niños

    OpenAIRE

    Burgos Cibrián, Joaquín

    2012-01-01

    La introducción de la vacuna neumocócica conjugada ha modificado los serotipos causantes de enfermedad neumocócica invasiva (ENI). El objetivo de este estudio fue analizar las diferencias en la presentación clínica entre la época pre y postvacunal. Realizamos un estudio observacional de todos los adultos hospitalizados con ENI, entre 1997 y 2001 (periodo prevacunal), y de 2006 a 2009 (periodo postvacunal). Comparamos la incidencia, la distribución de serotipos y la presentación clínica entre ...

  2. Surto de aspergilose pulmonar invasiva em enfermaria de transplante de medula óssea: achados tomográficos Outbreak of invasive pulmonary aspergillosis among patients hospitalized in a bone marrow transplant ward: tomographic findings

    OpenAIRE

    Daniela Batista de Almeida Freitas; Ana Cláudia Piovesan; Gilberto Szarf; Dany Jasinowodolinski; Gustavo de Souza Portes Meirelles

    2009-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os principais aspectos encontrados na TC de seis pacientes internados em uma enfermaria de transplante de medula óssea, diagnosticados com aspergilose pulmonar invasiva (API) durante um surto intra-hospitalar da doença. MÉTODOS: Foram revisadas 10 TC de tórax de seis pacientes internados na enfermaria de hematologia e transplante de medula óssea do Hospital São Paulo em São Paulo (SP) entre abril de 2007 e outubro de 2007, neutropênicos ou imunossuprimidos, que evoluíram com...

  3. Ventilación no invasiva y rehabilitación respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica Noninvasive ventilation and pulmonary rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease

    OpenAIRE

    FRANCISCO ARANCIBIA H; RODRIGO SOTO F

    2011-01-01

    Se ha demostrado que la rehabilitación respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) aumenta la capacidad de ejercicio y reduce la disnea. En la mayoría de los pacientes con discapacidad, la intensidad del ejercicio durante las sesiones de entrenamiento se ve limitada por la capacidad de la bomba ventilatoria. La ventilación no invasiva (VNI) ha sido utilizada con mucho éxito en pacientes con EPOC que presentan una exacerbación de su enfermedad. No obstante, su ...

  4. Virtopsia: Aplicaciones de un nuevo método de inspección corporal no invasiva en ciencias forenses Virtopsy: Applications of a new method of non-invasive body inspection in forensic sciences

    OpenAIRE

    J. Aso; JV. Martínez-Quiñones; J. Aso-Vizán; Pons, J.; R. Arregui; S. Baena

    2005-01-01

    Los modernos métodos de imagen, como la CT y la RNM proporcionan datos reales y tridimensionales de la superficie y las estructuras internas corporales. Esta información se almacena en ficheros DICOM (un protocolo estándar en adquisición de imagen radiológica). Sobre esos ficheros pueden realizarse muchos procedimientos de análisis de imagen, tales como visualización interactiva, morfometría, reconstrucciones tridimensionales, etc. Estas tareas son realizadas de una manera no invasiva y no de...

  5. Ventilación mecánica no invasiva con dos niveles de presión en la insuficiencia respiratoria aguda pediátrica. Parámetros predictores de fracaso

    OpenAIRE

    Reyes Domínguez, Susana Beatriz

    2010-01-01

    [ES] Esta tesis busca demostrar que el tratamiento con Ventilación Mecánica No Invasiva VMNI en niños con insuficiencia respiratoria aguda es una alternativa segura y eficaz aplicada por un equipo entrenado y con una estrecha vigilancia clínica. Además busca averiguar cuáles son los parámetros predictores de fracaso de la técnica, que nos alertarían sobre los pacientes en los que habría que acentuar la vigilancia e incluso proceder a la intubación. Supone por tanto ventajas que marcan el pron...

  6. Ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva Noninvasive mechanical ventilation with positive pressure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme P. P. Schettino

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de numerosos estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manejo de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos que as embasaram. Essa abordagem explícita vem ampliando a compreensão e a aplicação das recomendações clínicas. Por esses motivos, a AMIB - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - e a SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - julgaram conveniente a atualização das recomendações descritas no Consenso anterior. Dentre os tópicos selecionados a Ventilação Mecânica Não-Invasiva foi um dos temas propostos. O objetivo deste estudo foi descrever os pontos mais importantes relacionados à ventilação mecânica na forma não-invasiva (VMNI e sugerir as principais indicações dessa modalidade. MÉTODO: Objetivou-se chegar a um documento suficientemente sintético, que refletisse a melhor evidência disponível na literatura. A revisão bibliográfica baseou-se na busca de estudos através de palavras-chave e em sua gradação conforme níveis de evidência. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: Ventilação mecânica não invasiva: Non-invasive mechanical ventilation. RESULTADOS: São apresentadas recomendações quanto à utilização da VMNI nas diversas formas de insuficiência respiratória e no desmame da ventilação mecânica. CONCLUSÕES: A VMNI está indicada como o tratamento preferencial na exacerbação da DPOC, assim como, na assistência de pacientes em edema agudo de pulmão.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The II Brazilian Consensus Conference on Mechanical Ventilation was

  7. Active packaging for fresh-cut iceberg lettuce (Lactuca sativa L. / Embalagem ativa para alface americana (Lactuca sativa L. minimamente processada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Yamashita

    2010-09-01

    Full Text Available The minimal processing of horticultural products endears the raw material and is convenient to the consumer due to the facility for preparing and consuming. The objective of this work was to develop an active packaging for fresh-cut iceberg lettuce (Lactuca sativa L. to increase its shelf life. Minimally processing methodology was defined and the product quality was determined by sensorial, physico-chemical and microbiological analysis. The lettuce tree was selected, trimmed, pre-washed, soaked in sanitized water (100ppm of active chlorine for 15 minutes and centrifuged. The lettuce leafs were packed in polypropylene pots with a sachet containing 1-methylcyclopropene (1-MCP and sealed with biodegradable starch film. Soon after the processing, the product was stored at 4oC for 12 days. Periodically samples were evaluated in terms of appearance and purchase intention, soluble solids and vitamin C contents, pH, texture, color, weight loss and total count of mesophilic and psicotrofic microorganisms, lactic bacteria, mould and yeast. Using 1-MCP in sachet format did not increase the lettuce shelf life but the minimal processing combined with packaging sealed with biodegradable film is practicable as the product showed good sensorial acceptance, low microbiological counts and shelf life of 5 days at 4oC.O processamento mínimo de produtos hortícolas agrega valor à matéria-prima e são convenientes ao consumidor, devido à facilidade de preparo e consumo. O objetivo do trabalho foi desenvolver uma embalagem ativa para alface americana (Lactuca sativa L. minimamente processada visando o aumento da vida útil. Foi definida uma metodologia de processamento mínimo e a qualidade do produto foi acompanhada através de avaliação sensorial, físico-química e microbiológica. As cabeças de alface foram desfolhadas, selecionadas, pré-lavadas, sanificadas (100 ppm de cloro ativo por 15 minutos e centrifugadas. As folhas foram acondicionadas em potes de

  8. Qualidade de couve-chinesa minimamente processada e tratada com diferentes produtos Quality of Chinese cabbage minimally processed and treated with different products

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Marta Evangelista

    2009-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de couve-chinesa minimamente processada e tratada com cloreto de cálcio (CaCl2, ácido ascórbico (vitamina C, ácido etileno-diamino-tetracético (EDTA e mantida sob refrigeração. Foram realizados os seguintes tratamentos: T1: testemunha (imersão em água contendo 50 mg L-1 clorin/5 minutos; T2: imersão em solução contendo CaCl2 a 1%/5 minutos; T3: imersão em solução contendo CaCl2 a 2%/5 minutos; T4: imersão em solução contendo vitamina C a 1%/5 minutos; T5: imersão em solução contendo Vitamina C a 2%/5 minutos; T6: imersão em solução contendo EDTA a 1%/5 minutos; e T7: imersão em solução contendo EDTA a 2%/5 minutos. Após a realização dos tratamentos a couve-chinesa foi centrifugada, embalada em bandejas de polietileno expandido, recoberta com policloreto de vinila (PVC e armazenada em temperatura de 5 ± 1 °C e umidade relativa (UR de 90 ± 2% por 8 dias. As análises físico-químicas, químicas e sensoriais foram realizadas de dois em dois dias. A presença de Salmonella foi verificada somente após a realização dos tratamentos. A partir dos resultados obtidos procedeu-se à análise de variância (ANAVA e aplicou-se o teste de Tukey considerando-se um nível de significância p The present research aimed at evaluating the quality of minimally processed Chinese cabbage treated with calcium chloride (CaCl2, ascorbic acid (vitamin C, and ethylene-diamine-tetracetic acid (EDTA and kept under refrigeration. Treatments were as follows: T1: control (immersion in water containing 50 mg L-1 Clorin/5 minutes; T2: immersion in 1% CaCl2 solution/5 minutes; T3: immersion in 2% aCl2 solution/5 minutes; T4: immersion in 1% vitamin C solution/5 minutes; T5: immersion in 2% vitamin C solution/5 minutes, T6: immersion in 1% EDTA solution/5 minutes; and T7: immersion in 2% EDTA solution/5 minutes. After the treatments, the Chinese cabbage was centrifuged, wrapped with polyvinyl

  9. Estudo sobre os elementos de uma interpretação invasiva na abordagem psicanalítica winnicottiana Estudio sobre los elementos de una interpretación invasiva en el abordaje psicoanalítico winnicottiano Study on the elements of an invasive interpretation in the Winnicott psychoanalytical approach

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    Conceição Aparecida Serralha

    2012-04-01

    Full Text Available Partindo dos textos freudianos, este estudo reapresenta brevemente a técnica da interpretação em psicanálise e, baseando-se na obra de Winnicott, discute os elementos de uma interpretação sentida de forma invasiva pelo analisando. São identificados, nomeados e discutidos os elementos apontados por este autor: tempo, modo, graus de confiabilidade, objetividade e conhecimento, sendo ilustrados por alguns fragmentos de sessão de casos de Winnicott e de um caso da autora. O estudo evidencia a importância da capacidade de o analista se identificar com o analisando para interpretar, recebendo e entendendo a comunicação deste sobre a adequação de todos esses elementos ao seu caso.Partiendo de los textos freudianos, este estudio reapresenta brevemente la técnica de la interpretación en psicoanálisis y, basándose en la obra de Winnicott, discute los elementos de una interpretación sentida de forma invasiva por el analizando. Son identificados, nombrados y discutidos los elementos apuntados por este autor: tiempo, modo, grados de confiabilidad, objetividad y conocimiento, siendo ilustrados por algunos fragmentos de sesión de casos de Winnicott y de un caso de lo autor. El estudio evidencia la importancia de la capacidad de el analista identificarse con el analizando para interpretar, recibiendo y entendiendo la comunicación de este sobre la adecuación de todos esos elementos a su caso.From the Freudian texts, this study reintroduces briefly the technique of interpretation in psychoanalysis and, based on the Winnicott's works, discusses the elements of an interpretation felt invasive by the patient. The elements pointed out by this author and identified, named and discussed include: time, manner, degrees of trustworthiness, objectiveness and knowledge. They are illustrated with fragments of session of Winnicott's cases and one case of the author. The study highlights the importance of the analyst's capacity of identifying him

  10. Avaliação de melão minimamente processado armazenado em diferentes temperaturas e embalagens Evaluation of minimally processed melon stored at different temperatures and packages

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    Cintya Alejandra Castilho Pizarro

    2006-06-01

    Full Text Available Os produtos minimamente processados oferecem diversos benefícios para o consumidor, entre os quais destacam-se a redução do tempo de preparação dos alimentos, a oferta de produtos saudáveis com excelente qualidade e a necessidade de menor espaço para seu armazenamento. Este trabalho teve por objetivo avaliar qual embalagem (tereftalato de poliestireno ou bandeja de poliestireno expandido com cobertura de policloreto de vinila seria mais adequada para o armazenamento de melão minimamente processado, armazenado nas temperaturas de 4ºC e 10ºC. Os frutos passaram pelo processo mínimo que consistiu em: recepção, seleção, lavagem com água corrente, lavagem com solução de hipoclorito de sódio (200 mg.L-1/15 min, resfriamento 10ºC/24 h, descasque e corte manual (fatia, banho de imersão em solução de hipoclorito de sódio (40 mg.L-1/30 s, embalagem e armazenamento. Aos 0, 3, 5, 7 e 10 dias de armazenamento foram feitas análises da concentração de O2 e CO2, firmeza, pH, acidez total titulável, sólidos solúveis totais, açúcares totais e redutores e avaliação sensorial com provadores treinados. Os resultados mostraram que houve diferenças significativas ao longo do armazenamento no teor de O2 e CO2, firmeza, pH, açúcares totais e redutores. Quando comparados com os demais tratamentos, as características das frutas armazenadas em embalagens de tereftalato de polietileno a 4ºC mantiveram-se mais estáveis. Na análise sensorial houve diferença significativa entre o primeiro dia de análise e os demais, mostrando que o melão minimamente processado diminui sua qualidade sensorial ao longo do tempo.The minimally processed products offer several benefits for consumers, such as the reduction of the time for food preparation, the purchase of healthy products with excellent quality and smaller space for their storage. The objective of this work was to evaluate which package (polyethylene terephtalate or expanded polyestiren

  11. Perfil sensorial e aceitação de melão amarelo minimamente processado submetido a tratamentos químicos Sensory profile and consumer acceptance of minimally processed melon submitted to chemical treatments

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    Ana Carolina Almeida Miguel

    2010-09-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo traçar o perfil sensorial ao longo do período de armazenamento e determinar a aceitação global de melões amarelos minimamente processados (submetidos a tratamentos químicos e os impactos desse processamento sobre a aceitação do produto pelo consumidor. Frutos selecionados, lavados e sanificados foram minimamente processados em forma de cubos, divididos em quatro lotes que constaram de: testemunha, tratados com solução de cloreto de cálcio (1%, tratados com ácido ascórbico (1% e revestidos com alginato de sódio (1%. Esses cubos foram acondicionados em bandejas de tereftalato de polietileno (PET com tampa e armazenados a 5 ± 1 ºC e 73 ± 5% UR por um período de 8 dias. No 1º, 3º, 5º e 8º dias após o processamento, os melões foram avaliados sensorialmente, utilizando a Análise Descritiva Quantitativa (ADQ, por uma equipe de 8 provadores treinados. O teste de aceitação pelo consumidor foi conduzido em laboratório, com 50 provadores não treinados, utilizando as escalas: hedônica e de intenção de compra; além da frequência de consumo. A ADQ mostrou que os tratamentos testados não apresentaram efeito no prolongamento da vida útil dos melões amarelos minimamente processados. Os descritores que mais traduziram a qualidade do fruto submetido aos tratamentos químicos testados foram: aparência de fresco e brilhante; odor de fresco e característico; sabor ácido, salgado, amargo, fresco, característico, adstringente, aguado e estranho. O teste com os consumidores indicou que os melões tratados com cloreto de cálcio e com ácido ascórbico foram os mais aceitos pelos provadores e revelou que não houve diferença quanto à intenção de compra.The objective of this work was to trace the sensory profile during storage and to determine the global acceptance of minimally processed melon samples submitted to chemical treatments as well as to evaluate the impacts on the acceptance of the

  12. Conservation of papaya minimally processed with the use of edible coating based on xanthan gum Conservação de mamão minimamente processado com uso de revestimento comestível à base de goma xantana

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    William Renzo Cortez-Vega

    2013-09-01

    Full Text Available The objective of this study was to evaluate the preservation of papaya minimally processed by the use of edible coatings based on xanthan gum for 12 days at 4±1 °C. Different treatments were performed: control (T1 uncoated; 1 % glycerol and 0.5 % xanthan gum (T2; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 1 % chitosan (T3; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 0.25 % guar gum (T4; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum, 0.25 % guar gum and 1 % chitosan (T5. Such coatings were prepared in aqueous solution and added to them 1% glycerol. In the control treatment and the coated pieces of papaya were analyzed weight loss, firmness, pH, titratable acidity, color, and microbiological groups: psychrophilic, Salmonella spp., total coliform and thermotolerant. The different coatings based on xanthan gum were effective in preserving papaya minimally processed, relative to control sample. The addition of guar gum to xanthan coatings influenced negatively in the weight loss and the parameters of color, lightness, a* and b*. The addition of chitosan (T3 beneficially influence in reducing weight loss, maintenance of luminosity and a smaller reduction in parameters a* and b*, however, was not observed antimicrobial effect. Thus, it is suggested as an edible coatings papaya minimally processed coatings composed only xanthan gum (T2, which caused a reduction of weight loss, maintenance of lightness and b* and smaller reduction in a*. However, experiments aimed at maintaining firmness, pH and acidity should be conducted in future. Neste trabalho foi avaliada a conservação do mamão “Formosa” minimamente processado, com o uso de revestimento comestível à base de goma xantana, por 12 dias a 4±1 °C. Foram realizados os tratamentos: controle (T1, sem revestimento; revestimento com 0,5% de goma xantana (T2; revestimento com 0,5% de goma xantana e 1% de quitosana (T3; revestimento com 0,5% de goma xantana e 0,25% de goma guar (T4; revestimento com 0,5% de goma xantana, 0

  13. Cepas invasivas de pneumococo isoladas de crianças e adolescentes em Salvador Invasive pneumococcal strains isolated from children and adolescents in Salvador

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    Cristiana M. Nascimento-Carvalho

    2003-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: descrever resistência antimicrobiana e sorotipos de cepas de pneumococo. MÉTODOS: durante 57 meses, foi conduzida uma vigilância de cepas invasivas de pneumococo de pacientes com idade OBJECTIVE: describe the antimicrobial resistance and serotype distribution of pneumococcal strains. METHODS: in a 57-month period, a laboratory-based surveillance of invasive pneumococcal strains from patients aged < 20 years was conducted. Pneumococcus was identified by means of tests for solubility in bile and optochin. Pneumococcal resistance to penicillin was screened by 1µg oxacillin disc and minimal inhibitory concentration was determined for the strains not susceptible to penicillin. Disc diffusion and broth microdilution methods were used for surveillance of resistance to other antimicrobials. Pneumococci were serotyped by means of the Neufeld-Quellung reactions. RESULTS: of 70 patients, 57.1% were males. The mean age was 1.92 yrs (mean 3.19 + 3.66 yrs, range 1 month to 19.5 yrs; 52.9% and 81.4% were < 2 yrs and < 5 yrs, respectively. The strains were isolated from blood (91.4%, CSF (2.9%, pleural (2.9%, peritoneal (1.4% and abscess (1.4% fluids from patients with pneumonia (77.1%, fever without localizing signs (10.0%, meningitis (4.3%, others (8.6%. Resistance was detected to penicillin (20.0%, trimethoprim-sulfamethoxazole (65.7%, tetracycline (21.4%, ofloxacin (6.3%, erythromycin (5.7%, clindamycin (2.9%. All tested strains were susceptible to chloramphenicol and vancomycin. Among penicillin-resistant strains, high resistance was detected in one, the same that showed intermediate resistance to cefotaxime. The most frequent serotypes were: 14 (22.9%, 5 and 6A (10.0% each, 6B and 19F (8.6% each, 9V, 18C and 23F (5.7% each. Resistance to penicillin was detected in serotypes 14 (71.4%, 6B and 19F (14.3% each. CONCLUSIONS: of 70 strains, 67.2% were classified as serotypes included in the heptavalent conjugate pneumococcal vaccine as well as

  14. Caracterización fenotípica de cepas invasivas de Neisseria meningitidis aisladas en Cuba durante 20 años

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    Isabel Martínez

    2006-04-01

    Full Text Available Se investigaron los marcadores epidemiológicos (serogrupos, serotipos, subtipos, inmunotipos de 429 cepas invasivas, aisladas en Cuba durante 20 años (1982-2002. Basándonos en el comportamiento de la incidencia de la Enfermedad Meningocócica (EM en el período investigado, las cepas se distribuyeron en dos etapas: epidémica y postepidémica. La epidémica, comprendió 279 cepas aisladas entre 1982-1992 y la ostepidémica, incluyó 150 aislamientos pertenecientes al período comprendido entre 1993-2002. Todas se cultivaron en Agar Mueller Hinton con suero fetal bovino (5% y se incubaron 24-48 horas, 37 0C, en atmósfera húmeda con 5% de C02. La identificación de género, especie y serogrupo, se realizó mediante métodos convencionales; para la caracterización de los sero/subtipos e inmunotipos, se utilizó el ensayo inmunoenzimático (ELISA de células enteras con anticuerpos monoclonales. En ambas etapas predominó el serogrupo B (97,90%: epidémica (96,77% y postepidémica (100%. Sin embargo, el serogrupo C (1,43% y cepas no agrupables (1,8%, sólo se observaron en aislamientos de la etapa epidémica. Los otros marcadores prevalentes fueron: serotipo 4 (86,48%, subtipo P1.19,15 (78,32%, inmunotipo L3,7,9 (90,2% , todos mostraron cifras similares en ambos períodos.Predominó el fenotipo B:4:P1.19,15:L3,7,9 (69,69%, aunque, en la etapa postepidémica (77,34%, el porcentaje fue superior al de la etapa epidémica (65,66% (p<0,05; además, en las cepas de este período, se observó una mayor diversidad de asociaciones fenotípicas. Los resultados obtenidos de esta caracterización fenotípica de las cepas de Neisseria meningitidis aisladas de enfermos aporta datos valiosos al estudio, prevención y control exitoso de la EM en Cuba.

  15. La determinación del concepto de homogeneidad versus resistencia en los pilares de una catedral gótica mediante técnicas no invasivas

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    Lluis i Ginovart, J.

    2016-09-01

    Full Text Available The construction and stone-cutting of columns in Gothic construction rules the transmission of the thrusts of the vaults to the ground. The morphologic and typological definition of these elements is essential. In the cathedral of Tortosa was defined an experimental structural model with a double ambulatory, with the construction of the ring of chapels between 1377 and 1424. These chapels are singular since they are not separated by a wall, as uses in Meridional Gothic. The suppression of this wall was after debated in the Cathedral of Milan in 1392. The survey of these columns through noninvasive techniques, such as Terrestrial Laser Scanner and Ground Penetrating Radar has enabled to identify essential differences between them. The study concluded that these columns are homogeneous only in the base and the first three rows of the body and near the impost, which are the areas were concentrates the main transmission of loads.La construcción y talla de los pilares en la construcción gótica son la base de la descarga de los empujes de las bóvedas hacia el terreno. La determinación morfológica y tipológica de estos elementos es esencial. En la catedral de Tortosa se experimenta un modelo estructural con doble deambulatorio, construyendo sus capillas entre 1377 y 1424. Éstas tienen la peculiaridad de no disponer de muro de separación entre ellas, como era frecuente en el gótico meridional. La eliminación del muro fue una cuestión debatida posteriormente en la catedral de Milán en 1392. El diseño y modelización de estos pilares, mediante técnicas no invasivas, utilizando el láser terrestre y el georadar, ha permitido constatar diferencias esenciales en su tipología. Se ha determinado que estos pilares son solamente homogéneos en los puntos de transmisión importantes de las cargas de la fábrica, que son en la basa y las tres primeras hiladas del fuste, así como en la parte superior de la imposta.

  16. AVALIAÇÃO FÍSICO-QUÍMICA DE UVA MINIMAMENTE PROCESSADA ADICIONADA DE ÁCIDO ASCÓRBIDO E DE ÁCIDO CÍTRICO

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    Kamila Ferreira Chaves

    2011-07-01

    Full Text Available Os principais problemas de conservação pós-colheita em uvas de mesa são a ocorrência de danos mecânicos,podridões, escurecimento das bagas e degrana, o que compromete a aceitação pelos consumidores, muitosdos quais estão atentos aos benefícios de uma vida saudável, que incluem o consumo de uma variedade defrutas na dieta. O objetivo deste trabalho foi avaliar as características físico-químicas da uva cultivar “Rubi”minimamente processada adicionada de antioxidantes. Após o processamento, foi realizada a adição dosácidos cítrico e ascórbico, ambos na concentração de 2 %, e em seguida as uvas foram embaladas earmazenadas a temperatura de 5 e 10 °C para posterior realização das análises físico-químicas após 24, 48,72 e 96 horas. A adição dos ácidos ascórbico e cítrico influenciou as variáveis sólidos solúveis, acideztitulável e umidade. Já a perda de massa e pH foram afetados pela temperatura de estocagem, enquanto o pH,a atividade de água, a perda de massa e o conteúdo de sólidos solúveis foram interferidos pelo tempo dearmazenamento. Além disso, a uva apresentou variação na perda de massa em relação à temperatura dearmazenamento, sendo menor a 5 ºC. Podemos concluir que a aplicação de antioxidantes em uvas cv.’Rubi’minimamente processadas afetou suas características físico-químicas e a temperatura ideal dearmazenamento é a 5 °C por promover menor perda de massa.

  17. Efeito do cloreto de cálcio na qualidade de abacaxi 'Pérola' minimamente processado Effect of calcium chloride on quality of fresh-cut 'Pérola' pineapple

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    Lucimara Rogéria Antoniolli

    2003-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do cloreto de cálcio na qualidade do abacaxi 'Pérola' minimamente processado. Os tratamentos, arranjados em delineamento inteiramente casualizado e dispostos em esquema fatorial 3x5, consistiram das concentrações de CaCl2 e dos períodos de armazenamento, com três repetições. Frutos previamente sanitizados foram descascados mecanicamente, fatiados manualmente e imersos em solução de CaCl2 a 1% e a 2% e em água (controle, durante 30 segundos. As fatias foram acondicionadas em embalagens de polietileno tereftalato e mantidas à temperatura de 4±1°C durante períodos de 0, 3, 6, 9 e 12 dias. A textura não foi influenciada por nenhum dos fatores estudados. Constatou-se menor atividade peroxidásica nos frutos tratados com CaCl2 2%. Quanto à coloração, a imersão em solução de CaCl2 1% resultou em fatias mais escurecidas, com menor valor L* e maior valor a* ao final do período de armazenamento. A utilização de CaCl2 em abacaxi 'Pérola' minimamente processado não proporciona efeitos benéficos na textura, e interfere negativamente na coloração da polpa do fruto.The objective of this research was to evaluate the effects of calcium chloride on quality of fresh-cut 'Pérola' pineapple. The experimental design was a completely randomized in a 3x5 factorial scheme, and the treatments were represented by the CaCl2 concentration and storage time, each one with three replicates. Fruits were sanitized, peeled mechanically, sliced manually and dipped into water (control and in CaCl2 solutions (1% and 2% for 30 seconds. Slices were placed in polyethylene terephtalate packages and stored at 4±1°C during periods of 0, 3, 6, 9 and 12 days. Texture was not influenced by any of the studied factors. Smaller peroxidase activity in the samples submitted to CaCl2 2% was verified. Fresh-cut pineapple slices dipped in CaCl2 1% showed more browning, presenting smaller L* value and larger a* value at

  18. Avaliação da vanilina como agente antimicrobiano em abacaxi 'Pérola' minimamente processado Evaluation of vanillin as an antimicrobial agent on fresh-cut 'Pérola' pineapple

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    Lucimara Rogéria Antoniolli

    2004-09-01

    Full Text Available Procurou-se avaliar os efeitos da vanilina como agente antimicrobiano, bem como o nível de injúria física como fator de contaminação inicial em abacaxi (Ananas comosus (L. Meer cv. Pérola minimamente processado. Fatias e cubos foram obtidos a partir de frutos sanitizados, descascados e fatiados mecanicamente. Os dois tipos de corte foram imersos, separadamente, em água (controle ou soluções de vanilina 3000 ou 5000mg.L-1, durante 30 segundos. Após período de repouso, para drenagem do excesso de líquido, foram acondicionados em embalagens de polietileno tereftalato e mantidos à temperatura de 4 ± 1°C durante 12 dias. As análises microbiológicas, realizadas em intervalos de 3 dias, envolveram a contagem de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores e leveduras e a determinação de coliformes totais e fecais. A utilização de vanilina mostrou-se ineficiente no controle do crescimento da população de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores e leveduras em abacaxi 'Pérola' minimamente processado. O maior nível de injúrias físicas efetuado nos cubos parece favorecer a contaminação inicial do produto.The purpose of this research was to evaluate the effects of vanillin as an antimicrobial agent, as well as the relationship between the injury degree and initial contamination in fresh-cut pineapple (Ananas comosus (L. Meer cv. Pérola. Slices and cubes were obtained from whole fruits that were mechanically peeled and sliced after sanitization. Both kinds of cutting were dipped in pure water (control or vanillin solutions 3000 or 5000mg.L-1, for 30 seconds. After that, the liquid was drained, slices and cubes were placed in polyethylene terephtalate packages and stored at 4 ± 1°C during 12 days. Microbiological analyses were carried out every 3 days and involved mesophile aerobic counts, molds and yeasts and total and fecal coliforms determination. The use of vanillin was inefficient for the control of mesophile

  19. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA CIRUGÍA CARDIACA MÍNIMAMENTE INVASIVA. ESTUDIO PRELIMINAR / Anesthetic management of minimally invasive cardiac surgery. Preliminary study

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    Miguel Ángel Carrasco Molina

    2012-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y comparar el comportamiento de algunas variables en dos grupos de estudio. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de corazón en los últimos tres años en el Cardiocentro CIMEQ. Se dividieron en dos grupos, según la técnica quirúrgica empleada. Los pacientes operados mediante cirugía cardíaca convencional (esternotomía media se incluyeron en el grupo 1, y los de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se incluyeron en el grupo 2, en los que se utilizó una técnica anestésica diseñada al efecto. Resultados: El tiempo anestésico, quirúrgico, de circulación extracorpórea y de pinzamiento aórtico, así como el número de unidades de glóbulos rojos transfundidas por paciente fue significativamente menor en el grupo de cirugía cardíaca video−asistida. De forma similar se comportó la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Sala de Cardiología; y de igual manera, el inicio de la deambulación y las complicaciones posquirúrgicas. Conclusiones: La conducción anestésica con este protocolo de trabajo es segura y factible. Los pacientes operados por esta técnica tienen muy buena recuperación, con pocas complicaciones postoperatorias, y menor estadía hospitalaria; además, es una buena opción para los pacientes de alto riesgo necesitados de cirugía, que no cumplen los criterios para el tratamiento percutáneo. / Abstract Introduction and Objectives: Minimally invasive cardiac surgery

  20. Ventilação mecânica não invasiva no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca Noninvasive mechanical ventilation in immediate postoperative cardiac surgery patients

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    João Batista Raposo Mazullo Filho

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A ventilação mecânica não invasiva é utilizada rotineiramente em pacientes que evoluem com insuficiência respiratória aguda. Entretanto, estudos mostram evidências controversas para sua indicação em pós-operatório de cirurgia cardíaca. OBJETIVO: Verificar a eficácia da ventilação mecânica não invasiva preventiva no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, acompanhando seu impacto até o sexto dia de internação. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo controlado onde os pacientes em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca foram randomizados em dois grupos: controle (G1 e experimental (G2 que recebeu ventilação mecânica não invasiva no modo pressão de suporte com pressão expiratória final positiva, após extubação durante 2 horas. Foram avaliadas: variáveis ventilatórias, de oxigenação e hemodinâmicas imediatamente após extubação e após ventilação mecânica não invasiva no grupo G2. RESULTADOS: Trinta e dois pacientes finalizaram o estudo, sendo 18 no G1 e 14 no G2. A média da idade do G1 foi 61 anos ± 16,23 e do G2 61,5 anos ± 9,4. Dos vinte e sete pacientes iniciais do G1, nove (33,3% foram excluídos por necessitarem utilizar ventilação mecânica não invasiva, sendo que três pacientes (11,11% retornaram à ventilação mecânica invasiva. Nenhum dos 14 pacientes do G2 foi reentubado. Os pacientes que foram submetidos precocemente a suporte ventilatório apresentaram melhores resultados nas avaliações ao longo do tempo de internação. CONCLUSÃO: A ventilação mecânica não invasiva se mostrou eficaz em pós-operatório de cirurgia cardíaca do grupo estudado, pois incrementou capacidade vital, diminuiu freqüência respiratória, preveniu a insuficiência respiratória aguda pós extubação e reduziu os índices de reintubação.BACKGROUND: : Noninvasive ventilation is routine in acute respiratory failure patients; nevertheless, the literature is controversial for its

  1. Comparação entre cultivares de carambola para produção de produtos minimamente processados Comparison among cultivars of star fruits for production of fresh-cut

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    Flávia Okushiro Ogassavara

    2009-06-01

    Full Text Available Este trabalho caracterizou frutos de carambolas 'Hart', 'Malásia' e 'Nota 10', quanto à qualidade de seus produtos minimamente processados (PMP. Frutos recém-colhidos foram higienizados, armazenados por 12 horas a 12±1ºC e 90±5%UR, processados, e o produto acondicionado em embalagens PET e armazenado a 10,3±1ºC e 80±5%UR, por 8 dias. Avaliaram-se o rendimento dos frutos em PMP, assim como a evolução de sua qualidade, a cada 2 dias, quanto à perda de massa fresca, aparência, coloração, pH, teores de acidez titulável (AT, sólidos solúveis (SS e ácido ascórbico (AA e relação SS/AT. O rendimento em produtos minimamente processados foi menor para a 'Hart'(44,70%, intermediário para a 'Nota 10' (66,38% e maior para a 'Malásia' (72,58%. A perda de massa fresca foi significativamente maior nos PMPs da carambola 'Hart' quando comparados com os das outras cultivares, durante o armazenamento. A aparência dos produtos produzidos com frutos da 'Malásia' manteve-se boa por até 6 dias (nota 3, quando se apresentavam com indícios de escurecimento, enquanto os produzidos com a 'Hart' e a 'Nota 10' conservaramna boa por 4 dias (nota 3. A coloração dos produtos evoluiu, passando de esverdeada para verde-amarelada, como pode ser evidenciado pela média geral do ângulo de cor (de 115,40 para 100,48. Os teores de sólidos solúveis nos PMP, das cultivares Malásia (7,26ºBrix e Hart (6,97ºBrix não variaram significativamente entre si, e reduziram-se nos da 'Nota 10', de 8,8 ºBrix para 7,1 ºBrix. A acidez titulável e o pH (3,80 - 3,90 não variaram nos produtos da 'Malásia' e 'Hart', levando a relação SS/AT a não se alterar. Os teores de ácido ascórbico dos produtos minimamente processados das três cultivares apresentaram aumento seguido de redução durante o período de armazenamento. A integração dos resultados indicam que os frutos da cultivar Malásia se apresentaram como os melhores para a produção de produtos

  2. Qualidade pós-colheita de melão 'Orange Flesh' minimamente processado armazenado sob refrigeração e atmosfera modificada Postharvest quality of fresh-cut 'Orange Flesh' melon stored under refrigeration and modified atmosphere

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    Brígida Monteiro Vilas Boas

    2004-12-01

    Full Text Available Melões 'Orange Flesh' minimamente processados foram armazenados por 8 dias sob refrigeração (6 ± 1ºC e 90 ± 5% UR e atmosfera modificada (passiva e ativas: 5% O2 + 5% CO2 e 2% O2 + 10% CO2. As variáveis pH, acidez titulável, sólidos solúveis e acetaldeído não foram influenciadas pelas atmosferas estudadas. Aumentos na concentração de CO2 ocorreram ao logo do armazenamento, sendo que a atmosfera modificada ativa (2% O2 + 10% CO2 foi mais eficaz no controle da produção de CO2 até o quarto dia de armazenamento.Fresh-cut 'Orange Flesh' melons were stored for 8 days under refrigeration (6 ± 1ºC e 90 ± 5% RH and modified atmosphere (passive and active: 5% O2 + 5% CO2 and 2% O2 + 10% CO2. The variables pH, titratable acidity, soluble solids and acetaldehyde were not affected, differently, for the atmospheres studied. Increase in CO2 concentration occurred over the storage period. Active modified atmosphere (2% O2 + 10% CO2 was the most effective in controlling the CO2 production until the fourth day of storage.

  3. Técnicas mínimamente invasivas emergentes en el tratamiento de la obesidad Minimally invasive emergent techniques in obesity treatment

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    E. Cáncer

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: La obesidad es una enfermedad crónica para la que se investigan hoy múltiples caminos terapéuticos. Uno de ellos es el conjunto de técnicas poco agresivas que se han sumado al balón intragástrico. Objetivo: Revisar las técnicas mínimamente invasivas descritas en los últimos años para el tratamiento de la obesidad. Material y método: Se procede a revisar toda la bibliografía asequible a través de los buscadores habituales, además de la información obtenida de las casas comerciales. Se clasifican en restrictivas y malabsortivas, y las primeras en restricción mecánica o funcional. Resultado: Entre las técnicas emergentes clasificadas como restrictivas mecánicas incluimos el balón intragástrico ajustable, la prótesis intragástrica, la gastroplastia vertical endoluminal y la gastroplastia transoral. Para obtener una restricción funcional, tenemos el marcapaso gástrico y la toxina botulínica. Y por último, se describe el by-pass duodenoyeyunal endoluminal que sería una técnica malabsortiva. Discusión: Con menos de 10 años de existencia, parece que las técnicas descritas compensan su menor eficacia frente a las técnicas quirúrgicas, con la ausencia de modificaciones sustanciales en la anatomía del tubo digestivo. Ninguna de estas técnicas está exenta de riesgos y complicaciones. Conclusión: Tal como ya manifestó la SAGES en 2009, estas técnicas parecen tener un futuro prometedor, pero la escasez de datos actuales no nos permiten aún confirmar su utilidad en el tratamiento de la obesidad.Introduction: Obesity is a chronic disease for which several modalities of treatment are investigated today. One of them is the set of minimally aggressive techniques that have been added to the intragastric balloon. Objective: To review the minimally invasive techniques described in the last years for the treatment of obesity. Material and method: It consisted in reviewing the bibliography through the habitual

  4. Síndrome hemolítico-urêmica relacionada à infecção invasiva pelo Streptococcus pneumoniae Hemolytic-uremic syndrome complicating invasive pneumococcal disease

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    Anna Leticia de O. Cestari

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: A doença pneumocócica é importante problema de saúde pública e raramente há associação desta infecção com a síndrome hemolítico-urêmica (SHU grave. O objetivo deste artigo é relatar o caso de um paciente com esta associação. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança do sexo masculino, com 17 meses de idade, admitida no hospital com insuficiência respiratória aguda e necessitando de suporte ventilatório. O exame radiológico mostrava extensa opacidade homogênea em hemitórax direito. A hemocultura foi positiva para Streptococcus pneumoniae. Nos exames de admissão, notaram-se: hemoglobina de 6,5g/dL, 38.000 plaquetas/mm³, uréia de 79mg/dL e creatinina de 1,64mg/dL. No primeiro dia, apresentou oligoanúria e hipervolemia, necessitando de hemodiafiltração. Evoluiu com disfunção de múltiplos órgãos e óbito no sétimo dia. A necrópsia mostrou áreas extensas de necrose cortical e tubular renal, com depósito de fibrina nas arteríolas. COMENTÁRIOS: A SHU associada ao pneumococo apresenta morbidade e mortalidade elevadas. Em crianças com doença pneumocócica invasiva e acometimento hematológico ou renal grave, deve-se estar atento a esta rara complicação. Merecem investigação os seguintes aspectos relacionados à doença: a função da detecção precoce de antígenos T ativados no diagnóstico e terapêutica, o papel do fator H na patogênese, o método ideal de substituição renal e a definição do prognóstico em longo prazo.OBJECTIVE: Pneumococcal diseases are a major public health problem. Severe hemolytic-uremic syndrome is an uncommon complication. The aim of this study is to report a child with this complication. CASE DESCRIPTION: A male child with 17 months old was admitted to the hospital, due to acute respiratory failure, needing ventilatory support. Roentgenogram demonstrated massive condensation of right lung and Streptococcus pneumonia was isolated from blood cultures. Laboratory tests showed

  5. Qualidade de kiwis minimamente processados e submetidos a tratamento com ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio Quality of kiwis minimally processed and treated with ascorbic acid, citric acid and calcium chloride

    OpenAIRE

    Ana Vânia Carvalho; Luiz Carlos Oliveira Lima

    2002-01-01

    Frutos e hortaliças minimamente processados devem apresentar atributos de conveniência e qualidade do produto fresco. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito do processamento mínimo de frutos tratados com soluções a 1% de ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio, durante armazenamento refrigerado, na qualidade do kiwi (Actinidia deliciosa cv. Hayward). A perda de massa foi mínima durante o período de armazenamento. O ácido ascórbico fornecido pelo tratamento foi eficientement...

  6. Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia Invasive pneumococcal disease in children in the region of Murcia, Spain

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    M.I. Espín

    2002-10-01

    Full Text Available Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de la Región de Murcia durante el período 1991-2000. Las fuentes de datos utilizadas han sido las bases de datos de los Servicios de Microbiología, el Conjunto Mínimo de Datos Básicos, registro de altas pediátricas y Registro EDO. Resultados: La tasa de incidencia para el período 1996-2000 fue, para los menores de 1 año, de 18,25 por 10(5 personas-año en el caso de enfermedad invasiva (10,6 para meningitis; para los menores de 2 años, de 13,6 para enfermedad invasiva (6 para meningitis; para menores de 5 años, de 8,9 (1,35 para meningitis, y para los menores de 15 años, de 3,7 (1,3 para meningitis. El 28% de los casos presentaba factores de riesgo. Las complicaciones alcanzaron el 35,2% y las secuelas el 5%. La letalidad fue del 11,8%. Los serogrupos prevalentes fueron el 19, el 6, el 18, el 5, el 14 y el 23. Conclusiones: El alto porcentaje de casos con factores de riesgo de enfermedad neumocócica invasiva aconseja la implantación de programas de vacunación dirigidos a todos los niños con factores de riesgo. La incidencia de enfermedad neumocócica invasiva encontrada en la Región de Murcia difiere de la de otras zonas geográficas; sin embargo, la incidencia de meningitis es similar a la de otros estudios. La gravedad de la enfermedad justifica la realización de estudios coste-efectividad para valorar la posible incorporación de la vacuna en el calendario vacunal.Objective: Because of the availability of a conjugate pneumococcal

  7. Aferição não-invasiva de úlcera por pressão simulada em modelo plano Evaluación no invasiva de úlcera por presión simulada en modelo llano Non-invasive measurement of pressure ulcer simulated in plain model

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    Aline Gomes Lopes

    2009-04-01

    Full Text Available Estudo quase-experimental, com o qual objetivou aperfeiçoar o sistema de projeção dos pontos luminosos de um método já existente, tornando-o portátil, e verificar a acurácia desse novo sistema. O estudo foi realizado por meio do desenvolvimento de um sistema de fotografia digitalizada e processada pela visão computacional em um modelo de superfície plana. Os resultados mostraram erro de 1,51% para a profundidade e de -10,42% para o volume, concluindo ser um método adequado para aferição de profundidade e volume com erros de acurácia compatíveis com os descritos na literatura.Estudio casi-Aferição não-invasiva de úlcera por pressão simulada em modelo planoexperimental, con el objetivo de perfeccionar el sistema de proyección de los puntos luminosos de un método ya existente, volviéndolo portátil, y verificar la acuracia de ese nuevo sistema. El estúdio realizado a través del desarrollo de um sistema de fotografia digitalizada y procesada por la visión computacional en un modelo de superfície llana. Los resultados mostraron um error de 1,51% para la profundidad y de -10,42% para el volumen, concluyendo ser método adecuado para la evaluación de los descriptos em la literatura.That is an quasi-experimental study that aims to improve and make portable an existing method for projecting light points to estimate geometrical properties of a cavity. A computer vision system was developed in order to process input images and calculate volume and depth of a cavity in a plain surface. An error of 1,51% for depth and -10,42% for volume occurred. So this is an adequate method for estimating geometrical properties of cavities with accuracy errors compatible with those errors described in the literature.

  8. Quality evaluation of fresh-cut ‘Pérola’ pineapple stored in controlled atmosphere Avaliação da qualidade do abacaxi ‘Pérola’ minimamente processado, armazenado sob atmosfera controlada

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    Lucimara Rogéria Antoniolli

    2007-09-01

    Full Text Available The purpose of this research was to determine the best gas mixture in controlled atmosphere conditions to store fresh-cut ‘Pérola’ pineapple, particularly in relation to the maintenance of visual quality and reduction of microbial growth. After sanitation, fruit was manually peeled, sliced and dipped in 20 mg.L-1 NaOCl solution for 30 seconds. Then, the excess liquid was drained and the slices were placed in sealed glass jars connected to a flowboard installed in a cold room (5 ± 1 °C. Desired gas mixtures were supplied continuously for 12 days from cylinders connected to the flowboard. Controlled atmospheres of 2:5, 2:10, 2:15, 5:5, 5:10, 5:15, 8:5, 8:10 and 8:15 (O2:CO2, % and air were used. The product was evaluated for pulp color, total and fecal coliforms, mesophilic and psychrotrophic aerobic, mold and yeast counts. Total and fecal coliforms were not detected. The fresh-cut ‘Pérola’ pineapple was not very sensitive to storage in controlled atmosphere, considering that the slices had little browning and were free of contamination, that would affect the food safety at the end of the storage periodProcurou-se determinar a composição gasosa ótima para o armazenamento do abacaxi ‘Pérola’ minimamente processado, particularmente com relação à melhoria da qualidade visual e à redução do crescimento microbiano. Frutos previamente sanitizados foram descascados e fatiados manualmente. As fatias foram imersas em solução de NaOCl 20 mg.L-1 durante 30 segundos. Após período de repouso, para drenagem do excesso de líquido, foram acondicionadas em frascos de vidro herméticos conectados a um fluxcentro instalado em câmara refrigerada a 5 ± 1 °C. As composições gasosas desejadas foram fornecidas continuamente, durante 12 dias, a partir de cilindros conectados ao fluxcentro. As combinações de O2:CO2 (%, balanceadas com N2, foram as seguintes: 2:5, 2:10, 2:15, 5:5, 5:10, 5:15, 8:5, 8:10 e 8:15. O tratamento controle foi

  9. Uso de aditivos químicos para a conservação pós-colheita de banana 'Maçã' minimamente processada Use of chemical additives for postharvest conservation of fresh cut 'Apple' Banana

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    Anderson Adriano Martins Melo

    2009-02-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, estudar o efeito de tratamentos com ácido ascórbico (AA, cloreto de cálcio (CC e cloridrato de L-cisteína (LC sobre a qualidade pós-colheita de banana 'Maçã' minimamente processada. Foram testadas as seguintes combinações: 1 (Controle; 2 (AA 1%; 3 (CC 1%; 4 (LC 0,5%; 5 (AA 1% + CC 1%; 6 (AA 1% + LC 0,5%; 7 (CC 1% + LC 0,5%; 8 (AA 1% + CC 1% + LC 0,5%. As bananas foram descascadas, fatiadas e imersas nos tratamentos, acondicionadas em bandejas, que foram envolvidas em filme de PVC 30 µm, e armazenadas a 5 ± 1ºC e 90 ± 3% UR, durante 4 dias. As avaliações ocorreram nos dias 0, 1, 2 e 4. Houve um aumento na perda de massa durante o tempo de armazenamento, menor no tratamento 8 em relação aos demais. A acidez total titulável aumentou linearmente com o tempo em todos os tratamentos. A perda de firmeza foi mais eficientemente contida nas fatias sob os tratamentos com cloreto de cálcio. A formação de uma coloração vermelho-rósea sobre as fatias tratadas com L-cisteína foi observada e evidenciada pelos maiores valores de a*. O valor L* e o índice de escurecimento também foram afetados pelo tratamento com L-cisteína, cujo decréscimo nesses parâmetros de cor foi maior nas fatias não-tratadas, ao longo do tempo. O tratamento de banana 'Maçã' minimamente processada com a combinação AA 1% + CC 1% + LC 0,5% foi eficiente para manutenção da sua qualidade pós-colheita.This work had the aim of studying the effect of treatments with ascorbic acid (AA, calcium chloride (CC and L-cysteine hydrochloride (LC on the postharvest quality of fresh-cut 'Apple' banana. The following combinations were tested: 1 (Control; 2 (AA 1%; 3 (CC 1%; 4 (LC 0.5%; 5 (AA 1% + CC 1%; 6 (AA 1% + LC 0.5%; 7 (CC 1% + LC 0.5%; 8 (AA 1% + CC 1% + LC 0.5%. The bananas were peeled, sliced and immersed into the treatments, conditioned on trays, which were wrapped with 30 µm PVC film, and stored at 5 ± 1ºC and 90 ± 3% RH

  10. Avaliação física e química de produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola' Physical and chemical study of minimally processed products of 'Pérola' pineapples

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    BIANCA SARZI

    2002-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar, física e quimicamente, produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola', "rodelas" e "metades", armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC. Frutos selecionados, quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1 e armazenados a 10ºC, por 12 horas, antes do processamento. O produto minimamente processado foi embalado em bandejas de isopor recobertas com filme de PVC esticável ("metades" ou bandejas de tereftalato de polietileno ("rodelas" e armazenado sob refrigeraç ;ão, com avaliação a cada 3 dias, quanto à textura, coloração, pH, e conteúdos de sólidos solúveis totais, acidez total titulável, ácido ascórbico e de açúcares, solúveis e redutores. Durante o armazenamento, o produto tornou-se menos firme, e sua polpa apresentou escurecimento. Os conteúdos de açúcares solúveis e redutores e de sólidos solúveis totais não foram afetados pelo tipo de preparo, temperatura ou embalagem. Os teores de acidez total titulável aumentaram e foram influenciados pela temperatura, sendo que os mantidos a 9ºC apresentaram os maiores teores, havendo, como conseqüência, decréscimo no pH. Os produtos armazenados a 9ºC também apresentaram evolução mais rápida no escurecimento, na redução do teor de ácido ascórbico e menor vida útil (6 dias, enquanto, para os armazenados a 3ºC e 6ºC, este período foi de 9 dias. Os resultados obtidos permitiram concluir que a temperatura de armazenamento foi o fator limitante para a vida útil destes produtos.The aim of the present study was to determine the physical and chemical characteristics of minimally processed products of 'Pérola' pineapples, "roundels" and "halves," stored under different temperatures (3ºC, 6ºC and 9ºC. The fruits, selected according to degree of maturation and absence of injury, were washed, disinfected with chlorine (200 mg.L-1 and stored at 10º

  11. Effect of active packages on enzymatic browning in fresh-cut potatoes (solanum tuberosum / Efeito de embalagens ativas no escurecimento enzimático de batatas (solanum tuberosum fatiadas e minimamente processadas

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    Sílvia Rosana Colodeti Yokota

    2009-10-01

    Full Text Available The research aimed to evaluate the incidence and the populations dynamics in sugarcane crop in no-tillage system in comparison to the conventional one. The experimental design was completely random, using four replications, in a factorial 4x2 outline. The treatments were: (I – sugarcane PC incorporated to spontaneous vegetation with manuring and (II – the same procedure as in I without manuring; (III – sugarcane SPD over jack bean (Canavalia ensiformis with manuring and (IV – the same procedure as in III without manuring; (V – sugarcane SPD over velvet bean (Mucuna aterrima with manuring and (VI – the same procedure as in V without manuring and (VII – sugarcane SPD over sunnhemp (Crotalaria juncea with manuring and (VIII – the same procedure as in VII without manuring. The species Cyperus rotundus and Sorghum halepense presented the highest rates of value of importance in the experimental area. Sugarcane SPD over jack bean presented the lowest similarity rate in the community of weed in relation to the sugarcane cultivated conventionally. The incidence of weed in the sugarcane PC was 531 and 525% superior in to the sugarcane SPD, and contributed to the reduction of 27% in the yield.A vida moderna tem aumentado a demanda por frutas e hortaliças minimamente processadas, que mantêm características próximas ao “in natura”, além da praticidade e conveniência. Foi avaliado o efeito de embalagens ativas na inibição do escurecimento de batatas fatiadas minimamente processadas. Filmes de base celulósica, com 30 micras de espessura, foram incorporados com a mistura ácido ascórbico + ácido cítrico (2, 3 e 5% de cada, antioxidante metabissulfito de sódio (0,3 ; 0,5 e 1,% e o controle (sem agente anti-escurecimento. As amostras de batatas envolvidas em filme (sem agente e sem filme apresentaram aumento de pH de 5,7 para 6,7 após armazenamento, enquanto batatas envolvidas em filmes com adição de compostos qu

  12. Influência do tipo de corte na qualidade de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada Influence of cut type on quality of cv. 'Menina Brasileira' summer squash fresh-cut

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    Brígida M Vilas Boas

    2006-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do tipo de corte na manutenção da qualidade de abobrinhas 'Menina Brasileira' minimamente processadas armazenadas sob refrigeração. As abobrinhas foram fatiadas ou raladas, sendo sanificadas com solução de hipoclorito de sódio 50 mg L-1 por 10 minutos. Estas foram acondicionadas em bandejas de polipropileno envoltas com filme de PVC (0,020 mm de espessura, e armazenadas em câmara fria (6ºC e 95% UR por 12 dias. As seguintes variáveis foram avaliadas: perda de massa, pH, sólidos solúveis (SS, valores L*, C* e hº, aparência e cor. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado em esquema fatorial (2x5, sendo dois tipos de corte (fatiada e ralada e cinco tempos de armazenamento (0, 3, 6, 9 e 12 dias. A perda de massa foi pequena, atingindo valores máximos de 1,5% para a abobrinha ralada. Os valores de pH foram menores a partir do 6º dia nas abobrinhas raladas quando comparadas às fatiadas. Após o 3º dia de armazenamento, as abobrinhas raladas apresentaram menores valores de SS em relação às abobrinhas fatiadas. Maiores valores L* foram encontrados nas abobrinhas fatiadas, observando-se um acréscimo ao longo do armazenamento. Abobrinha fatiada apresentou menores perdas de coloração, baseado nos valores h° e C* e melhor aceitabilidade quando avaliada sensorialmente em relação à ralada, com decréscimos nas notas com o armazenamento. O tipo de corte influencia a vida de prateleira de abobrinha minimamente processada sendo que as formas fatiada e ralada mantêm a aparência e as características físico-químicas até o 12º dia de armazenamento.The goal of this work was to evaluate the effect of the type of cut the on maintenance quality of fresh-cut 'Menina Brasileira' summer squash stored under refrigeration. Summer squashes were sliced or grated and sanitized with sodium hypochloride solution at 50 mg L-1 for 10 minutes. They were placed in

  13. Qualidade de tangerina 'poncã' minimamente processada, armazenada a 5°c Quality of fresh-cut 'Poncã' Tangerine, stored at 5°C

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    Daniella Moreira Pinto

    2007-08-01

    Full Text Available Com o presente trabalho, objetivou-se analisar o comportamento da Tangerina 'Poncã' minimamente processada armazenada a 5ºC. O experimento foi executado no Laboratório de Pós-Colheita de Frutas e Hortaliças do Departamento de Ciência dos Alimentos da Universidade Federal de Lavras MG. As frutas foram lavadas com detergente neutro e sanificadas com hipoclorito de sódio a 200 ppm por 15 minutos, descascadas, embaladas e resfriadas imediatamente a 5ºC. Foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado simples, com 3 repetições e 3 frutas por parcela experimental. A influência de 5 níveis do fator tempo (0, 3, 6, 9 e 12 dias foi avaliada. A qualidade das frutas foi analisada a partir das seguintes variáveis: perda de massa, rendimento em suco, concentração de O2 e CO2 no interior das embalagens, valores L*, a* e b*, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, beta-caroteno e vitamina C. A temperatura de 5°C foi adequada no armazenamento de Tangerina 'Poncã' minimamente processada, baseado nas pequenas modificações na cor, acidez titulável, sólidos solúveis, perda de massa e rendimento do suco, embora, perdas nos teores de vitamina C (34,07% e beta-caroteno (42,75% tenham sido observadas.The objective of the work was to analyze the behavior of the fresh-cut 'Poncã' Tangerine stored 5ºC. The experiment was carried out in the Postharvest Fruit and Vegetables Laboratory of the Food Science Department / Federal University of Lavras - Brazil. The fruit were washed with neutral detergent and sanitized with sodium hipochlorite 200ppm for 15 minutes, peeled, packed and immediately cooled at 5ºC. It was used a fully randomly design, with 3 replications and 3 fruits per plote. The influence of 5 levels of the factor time (0, 3, 6, 9 and 12 days was evaluated. The quality of the fruit was analyzed based in the following variable: mass loss, juiciness, concentration of O2 and CO2 into the packages, L *, a* and b * values, p

  14. Influência da embalagem de polietileno de baixa densidade e da temperatura na conservação do repolho minimamente processado Effects of low density polyethylene packaging and temperature in the conservation of fresh-cut cabbage

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    Maria M. Rinaldi

    2004-08-01

    Full Text Available Neste trabalho, foi estudado o efeito da embalagem de polietileno de baixa densidade e da temperatura de armazenagem na conservação de repolho minimamente processado. Os repolhos, previamente resfriados à temperatura de 10 ºC, foram submetidos à seleção, lavagem, corte em quatro partes com a retirada do talo central, sanitização, corte em tiras, enxágüe, centrifugação, pesagem e acondicionamento em embalagens plásticas de polietileno de baixa densidade (70 µm e armazenados em câmaras frias nas temperaturas de 1 e 10 ºC por 20 dias. Avaliaram-se dióxido de carbono, oxigênio e etileno na atmosfera interna da embalagem, bem como pH, acidez titulável, sólidos solúveis totais, vitamina C, perda de massa fresca e relação sólidos solúveis totais/acidez no repolho minimamente processado. O delineamento estatístico utilizado foi o inteiramente casualizado, com três repetições. Os parâmetros de análise, com exceção da vitamina C, perda de massa fresca e etileno, apresentaram variação significativa entre as temperaturas e dias de armazenamento. O repolho armazenado na temperatura de 1 ºC apresentou vida de prateleira ao redor de 15 dias, significativamente maior que a 10 ºC. Nesta última, no 8º dia de armazenamento, o produto encontrava-se totalmente deteriorado, sem condições de comercialização e consumo.This research studied the effect of low density polyethylene packaging and storage temperature on the preservation of fresh-cut (minimally processed cabbage. The cabbages, previously cooled to a temperature of 10 ºC, were selected, washed, cut in four parts (with the central stalk removed, sanitized, cut in strips, rinsed, put in the centrifuge, weighed and stored in plastic packaging of low density polyethylene (70 µm, and then stored in cold chambers at temperatures of 1 and 10 ºC for 20 days. The following aspects were evaluated: carbon dioxide, oxygen and ethylene in the internal atmosphere of the package

  15. Cinética de degradação de vitamina c em mangas 'palmer' minimamente processadas armazenadas em diferentes temperaturas Kinects of vitamin C degradation of 'palmer' mangoes (Mangifera indica L. stored at different temperatures

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    Juliana Alvarenga Alves

    2010-06-01

    Full Text Available Conduziu-se este trabalho, com o objetivo de utilizar parâmetros cinéticos para avaliar a degradação de vitamina C sobre a vida útil de mangas (Mangifera indica L. minimamente processadas e armazenadas em diferentes temperaturas. Mangas 'Palmer' foram lavadas em água corrente, sanificadas, descascadas, novamente sanificadas e fatiadas manualmente. O produto foi embalado em embalagem de polietileno com tampa e armazenado a 0ºC, 6ºC e 12ºC (85-90% UR. Para o acompanhamento da sua vida útil, a cada 2 dias foram feitas as seguintes análises: valores L* a* e b*, perda de massa, pH, firmeza, sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT e teor de vitamina C. As mangas minimamente processadas armazenadas à 0ºC e 6ºC apresentaram vida útil de 10 dias contra 4 dias das mangas armazenadas à 12ºC. Os dados obtidos por meio de regressão linear com os valores do logaritmo neperiano do teor de ácido ascórbico pelo tempo de armazenagem (dias mostram que a reação de degradação da vitamina C se ajusta ao modelo cinético de 1ª ordem. O Modelo de Arrhenius foi aplicado às velocidades de reação (k nas diferentes temperaturas estabelecendo energia de ativação (Ea de 34,32 kcal mol-1. A degradação de vitamina C foi mais lenta (t1/2 = 63,6dias; e k = 0,0109 dias-1 à 0ºC o que proporcionou maior retenção de seus teores (89% durante 10 dias de armazenamento. As frutas armazenadas à 12ºC apresentaram maior velocidade de degradação (k = 0,1729 dias-1 e, consequentemente, t1/2 inferior às demais temperaturas (apenas 4 dias.This work was used to evaluate the kinetic parameters for degradation of vitamin C on the shelf-life of minimally processed mangoes (Mangifera indica L. stored at different temperatures. 'Palmer' Mangos were washed in running water, sanitized, peeled, manually sliced and again sanitized. The product was packaged in polyethylene packaging with lid and stored at 0ºC, 6°C and 12 °C (85-90% RH. To monitor its

  16. Efeito do hipoclorito de sódio sobre a microbiota de abacaxi 'Pérola' minimamente processado Effect of sodium hypochlorite on the microflora of fresh-cut 'Pérola' pineapple

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    Lucimara Rogéria Antoniolli

    2005-04-01

    Full Text Available Procurou-se determinar a menor concentração eficiente de hipoclorito de sódio (NaOCl para desinfecção da casca, bem como avaliar a necessidade de utilização do mesmo agente sanitizante no banho de imersão da polpa do abacaxi 'Pérola' minimamente processado. Frutos previamente lavados foram desinfectados com NaOCl 100; 150 ou 200mg.L-1, durante 2 minutos. Após aproximadamente 24 horas de armazenamento refrigerado, os frutos foram descascados e fatiados mecanicamente. As fatias foram imersas em solução de NaOCl 20mg.L-1 ou em água (controle, durante 30 segundos. Após período de repouso, para drenagem do excesso de líquido, foram acondicionadas em embalagens de polietileno tereftalato e mantidas à temperatura de 4 ± 1°C, durante 16 dias. As análises microbiológicas, realizadas em intervalos de três dias, foram: coliformes a 35ºC, coliformes a 45ºC, bactérias aeróbias mesófilas e de bolores, e leveduras. Não foram detectados coliformes totais e fecais em nenhum dos tratamentos, durante 16 dias de armazenamento refrigerado. A desinfecção da casca com NaOCl 200mg.L-1, associada à sanitização da polpa do abacaxi com NaOCl 20mg.L-1, proporcionou menores populações de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores, e leveduras, tornando tais operações imprescindíveis na obtenção de produtos minimamente processados que ofereçam garantia de sanidade ao consumidor.The purpose of this research was to determine the smallest effective concentration of sodium hypochlorite (NaOCl for intact fruit disinfection as well as to evaluate the use of the same disinfectant product for sanitization of the fresh-cut 'Pérola' pineapple. Fruits were washed and disinfected with chlorine solutions (100, 150 or 200mg.L-1 for 2 minutes. After approximately 24 hours of cold storage, fruits were mechanically peeled and sliced. Slices were dipped in 20mg.L-1 of chlorine solution or pure water (control, for 30 seconds. After that, the

  17. Utilização da ventilação não invasiva em edema agudo de pulmão e exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica na emergência: preditores de insucesso

    OpenAIRE

    Juliana Nalin de Souza Passarini; Lair Zambon; André Moreno Morcillo; Carolina Kosour; Ivete Alonso Bredda Saad

    2012-01-01

    OBJETIVO: Analisar os casos de insuficiência respiratória aguda decorrente de edema agudo de pulmão e de agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica, submetidos à ventilação mecânica não invasiva, a fim de identificar fatores associados ao sucesso ou ao insucesso do método em um serviço de urgência e emergência. MÉTODOS: Estudo descritivo e analítico prospectivo. Foram incluídos pacientes de ambos os gêneros, com idade >18 anos, que utilizaram ventilação mecânica não invasiva devido ao q...

  18. Quality of the fresh cut ‘Orange Flesh’ melon stored under modified atmosphere/ Qualidade do melão ‘Orange Flesh’ minimamente processado armazenado sob atmosfera modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Camargo Neves

    2007-08-01

    Full Text Available This work aimed at evaluate the effect of the fresh cut ‘Orange Flesh’ melon stored under modified atmosphere. The cubes of melons were sanitizationed with 100 mg L-1 of hypoclorite of sodium for one minute, washed, drained and wrapped with different concentrations of O2 and CO2 in plastic bags of polyethylene (Nylon Polished. They were appraised every other day for ten days as regards the firmness, total pectin, soluble pectin and activity of the polifenoloxidase and peroxidase. At the end of the conservation period, it was verified that melons sustained the firmest texture of the vegetable products under modified atmosphere, and the concentration of 5%O2 + 3% CO2 showed smaller content of total pectin and together with the concentration of 100% N2 the smallest content of soluble pectin, the polifenoloxidase activity was not verified as well as of the peroxidase.Este trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da atmosfera modificada na qualidade do melão‘Orange Flesh’minimamente processado. Os cubos de melões foram sanificados com 100 mg L-1 de hipoclorito de sódio por um minuto, lavados, drenados e embalados com diferentes concentrações de O2 e CO2 em sacos plásticos de polietileno (Nylon Poli. Foram avaliados a cada dois dias durante dez dias quanto a firmeza, pectina total, pectina solúvel e atividade da polifenoloxidase e peroxidase. Ao final do período de conservação, os produtos vegetais com modificação da atmosfera mantiveram a textura mais firme e a concentração de 5%O2 + 3% CO2 apresentaram menor teor de pectina total e juntamente com a concentração de 100% N2 o menor teor de pectina solúvel e não apresentaram atividades de polifenoloxidase e peroxidase.

  19. Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana Invasive pneumococcal disease in children in the community of Valencia, Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Goicoechea-Sáez

    2003-12-01

    Full Text Available Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, con aislamiento del neumococo, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana durante el período 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante la comparación de tasas, los signos clínicos y su evolución (secuelas y letalidad mediante la evaluación de la frecuencia y su distribución por edades. Resultados: Se registró un total de 127 casos, lo que representa un promedio de tasa anual de 3,89/105 habitantes en los menores de 15 años y de 20,14 en los menores de 2 años. Presentaron antecedentes de problemas de salud un 29,1% de los pacientes. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron sepsis/bacteriemia (38%, neumonía (31% y meningitis (24%. Al alta, presentaban secuelas 10 niños, de los que el 75% eran menores de 2 años. Fallecieron 8 niños (letalidad del 6,3%. Conclusiones: En nuestro medio, durante el período estudiado, la infección neumocócica se presenta sobre todo en los niños menores de 2 años, así como en los mayores de esta edad con antecedentes de problemas de salud. En estos últimos se ha encontrado una mayor mortalidad. Sería conveniente introducir la enfermedad neumocócica en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, lo que nos permitiría disponer de estimaciones más precisas de su evolución epidemiológica y valorar si la vacuna conjugada es la solución a los problemas que plantea esta bacteria en la actualidad

  20. Respiratory activity and pigment metabolism in fresh-cut beet roots treated with citric acid Atividade respiratória e metabolismo dos pigmentos de beterrabas minimamente processadas tratadas com ácido cítrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A Kluge

    2008-12-01

    foi novamente centrifugado, colocado em bandejas envoltas com filme de PVC e armazenado a 5ºC e 85-90% de umidade relativa durante 10 dias. A cada dois dias, foram avaliados a atividade respiratória e os teores de betacianina e betaxantina nos tratamentos. A aplicação de ácido cítrico nas diferentes concentrações reduziu a taxa respiratória nos tecidos minimamente processados. No segundo dia de armazenamento, o tratamento controle apresentou a maior atividade respiratória alcançando valores próximos a 77 mL CO2 kg-1 h-1. A aplicação de ácido cítrico igual ou maior a 500 mg L-1 contribuiu para o decréscimo da atividade respiratória e o pico na evolução de CO2 não foi observado. Foi verificada diferença significativa entre os tratamentos durante todo o armazenamento para os teores de betacianina, tendo sido observados valores ao redor de 40; 45; 48; 52 e 55 mg 100 g-1 para os produtos tratados com 0; 500; 1.000; 1.500 e 2.000 mg L-1, respectivamente. Os níveis de betaxantina para beterrabas minimamente processadas foram ao redor de 25; 29; 33; 35 e 39 mg 100 g-1 para os tratamentos de 0; 500; 1.000; 1.500 e 2.000 mg L-1, respectivamente. A aplicação de ácido cítrico é sugerida durante o processamento mínimo como forma de reduzir a taxa respiratória e a degradação de pigmentos, contribuindo assim para o aumento da vida de prateleira de produtos minimamente processados.

  1. Avaliação clínica não-invasiva de disfagia no AVC: Revisão sistemática Evaluación clínica no invasiva de disfagia en el ACV: Revisión sistemática Non-invasive dysphagia screening for stroke survivors: Systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anabela Tavares Cardoso

    2011-12-01

    Full Text Available Em Portugal, o AVC é considerado a principal causa de morte, bem como de incapacidade associada às sequelas cognitivas e motoras. A incidência de disfagia varia entre 22 - 65% dos doentes (Ramsey, Smithard e Kalra, 2003. Estudos revelam que 30 - 40% dos idosos institucionalizados apresentam disfagia, que se traduz numa alta incidência de complicações por aspiração (World Gastroenterology Organization, 2004. Assim, foi realizada uma revisão sistemática para minimizar os riscos da avaliação empírica, identificando os recursos disponíveis, de baixo custo e fácil acesso, com o objetivo de aumentar os ganhos em saúde. Seguiu-se a metodologia do Cochrane Handbook, delineando-se a seguinte questão: “que métodos de avaliação não-invasiva da disfagia na pessoa com AVC existem com validade e fidelidade demonstradas?” Desenvolveu-se uma pesquisa dos estudos primários publicados a partir de 2005 nas bases de dados científicas. Conseguiram-se identificar dois estudos com os resultados da aplicação de duas escalas distintas usadas no diagnóstico de disfagia em doentes com AVC (em fase aguda e/ou em reabilitação, sendo que um deles avalia também o risco de aspiração. Os resultados preveêm ganhos em saúde com a utilização destas escalas, ainda que seja necessário treino e estudos posteriores para a obtenção de uma amostra significativa.En Portugal, el ACV es considerado la principal causa de muerte, así como de incapacidad asociada a las secuelas cognitivas y motoras. La incidencia de disfagia varía entre 22 a 65% de los pacientes (Ramsey, Smithard y Kalra, 2003. Los estudios revelan que 30 a 40% de los adultos mayores institucionalizados presentan disfagia, lo cual se traduce en una alta incidencia de complicaciones por aspiración (World Gastroenterology Organization, 2004. Así, fue realizada una revisión sistemática para minimizar los riesgos de la evaluación empírica, identificando los recursos disponibles

  2. Avances en cirugia ortopedica y traumatologica- Siglo XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Joaquín del Gordo D´Amato

    2013-10-01

    Full Text Available En décadas anteriores la cirugía ortopédica y traumatológica constituía la excepción a la regla en el tratamiento de estas lesiones en razón a la preferencia de los tratamientos conservadores tales como los yesos y tracciones. Resulta innegable que muchos de estos tratamientos mostraban resultados satisfactorios en cuanto a la consolidación de la fractura1, sin embargo, los problemas de consolidación en posición no adecuada resultaban altamente frecuentes con el tratamiento ortopédico.

  3. CIRUGIA DEL CANCER DE RECTO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Gino Caselli M.

    2007-12-01

    Full Text Available INTRODUCTION:

  4. Serosubtipos de meningococo B causantes de enfermedad invasiva en Cantabria y concordancia con la cepa de la vacuna cubana Meningococcus B serosubtypes causing invasive disease in Cantabria [Spain] and agreement with the Cuban vaccine strain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro González de Aledo

    2004-02-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer los serosubtipos de meningococo B causantes de enfermedad invasiva en Cantabria y el porcentaje de concordancia con la cepa de la vacuna cubana VA-Mengoc-BC. Métodos: Revisión retrospectiva de todos los casos de enfermedad invasiva por meningococo B declarados a través del sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDO entre el 1 de enero de 1998 y el 28 de febrero de 2003, los aislamientos bacteriológicos del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla y la serosubtipificación hecha en el laboratorio de referencia de Majadahonda. Resultados: De los 117 casos declarados, se identificó el serosubtipo de 79 (67,5%. La coincidencia con la cepa vacunal cubana fue del 67, el 71 y el 76% en los grupos de edad de 0 a 19 años, 18 meses a 19 años, y de 4 a 19 años, respectivamente. Incluyendo las cepas con protección cruzada, estos porcentajes se elevan al 83, el 83 y el 84%, respectivamente, en los mismos grupos de edad. Conclusiones: El porcentaje de coincidencia con la cepa vacunal cubana y con las cepas heterólogas con protección cruzada es alto, por lo que esta vacuna podría ser de utilidad para la situación epidemiológica de Cantabria.Objective: To determine the serosubtypes of meningococcus B causing invasive disease in Cantabria and the percentage of agreement with the Cuban vaccine strain, VA-MENGOC-BC. Methods: We performed a retrospective review of all cases of invasive disease due to meningococcus B declared through the Diseases of Mandatory Reporting System between 1st January 1998 and 28th February 2003. The bacteriological isolates of the «Marqués de Valdecilla» University Hospital, and the serosubtyping performed in the Majadahonda reference laboratory (Madrid, Spain were also analyzed. Results: Of the 117 declared cases, serosubtype was identified in 79 (67.5%. The agreement with the Cuban vaccine strain was 67%, 71% and 76% in the age groups of newborn to 19 years, 18 months to 19 years

  5. A novel minimally invasive percutaneous facet augmentation device for the treatment of lumbar radiculopathy and axial back pain: technical description, surgical technique and case presentations Un nuevo dispositivo percutáneo mínimamente invasivo de aumento facetáreo para el tratamiento de radiculopatía lumbar y dolor axial lumbar: descripción técnica, técnica quirúrgica y presentación de casos Um novo dispositivo percutâneo minimamente invasivo de aumento facetário para o tratamento da radiculopatia lombar e dor axial lombar: descrição técnica, técnica cirúrgica e apresentação de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larry T. Khoo

    2009-03-01

    : tres pacientes (edad de 26 a 41 años, sexo masculino con lumbalgia significativa, así como radiculopatía y estenosis del receso lateral en consecuencia de un fragmento grande del disco herniado, o hipertrofia ligamentar y facetárea (L4-5 y/o L5-S1 fueron sometidos a una descompresión/ disectomía mínimamente invasiva e implantación del Percudyn bilateralmente en cada segmento afectado. Todos los pacientes tuvieron un alivio postoperatorio significativo tanto de la radiculopatía así como del dolor axial lumbar y tuvieron alta hospitalar hasta 18 horas sin secuelas de la intervención. CONCLUSIÓN: esta nueva técnica percutánea de aumento posterior de las facetas permite la colocación segura de prótesis de la columna media que actúan como un amortiguador mecánico entre las facetas articulares, limitando así la extensión y la inclinación lateral, previniendo también la compresión de los elementos neurales. En la medida en que los dispositivos Percudyn sirven para reforzar la columna media directamente en el nivel de la faceta, pueden representar una nueva clase de estabilizadores con preservación del movimiento que actúan para reducir el dolor axial lumbar, como ya descrito con otros sistemas de estabilización mecánica.OBJETIVO: descrever um método de estabilização facetária posterior minimamente invasivo para tratamento de segmento móvel degenerativo. A biomecânica do sistema Percudyn (Interventional Spine, Irvine, Califórnia é distinta de outros sistemas de estabilização dinâmica inter-espinhosa, pois este atua direta e bilateralmente dentro da coluna média da coluna vertebral. Baseada em avaliações biomecânicas, a prótese dupla dá suporte, atua como amortecedor e reforça os complexos facetários limitando a extensão e a inclinação lateral, mantendo assim os volumes centrais e foraminais. MÉTODOS: o sistema Percudyn consiste de uma ancora pedicular sobre a qual está apoiado um estabilizador de plicarbonato-uretano que atua

  6. Avaliação de índices de firmeza para abacaxi minimamente processado em fatias tratadas com soluções de sais de cálcio Firmness indexes evaluation for fresh-cut sliced pineapple treated with calcium salts solutions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa de P. Eduardo

    2008-03-01

    Full Text Available Produtos minimamente processados estão prontos para o consumo imediato e devem apresentar qualidade sensorial semelhante à do produto fresco. Embora a maioria dos estudos seja com hortaliças, constata-se o grande potencial de comercialização de frutas minimamente processadas, principalmente aquelas que oferecem alguma dificuldade para a comercialização ou até mesmo para o preparo, sendo o abacaxi um ótimo exemplo disso. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes sais de cálcio (cloreto, sulfato e lactato, nas concentrações de 1% e 3%, utilizando-se de medidas de pH , sólidos solúveis totais e da firmeza, em fatias de abacaxi minimamente processadas. Dois tipos de ponteiras de penetração (cilíndrica e anel vazador e três índices de firmeza foram utilizados para mensurar a textura, visando a identificar o melhor índice. Os resultados mostraram que os tratamentos com sulfato de cálcio 3% mantiveram o índice de firmeza das fatias em até 44,45% superior ao da testemunha. Os índices da ponteira cilíndrica, apesar de apresentarem variabilidade semelhante aos da ponteira de anel vazador, apontaram número maior de diferenças entre a testemunha e os tratamentos.Fresh-cut sliced fruits and vegetables are ready to eat immediately and their sensorial characteristics should be similar to fresh product. Although most of the studies in this area are focused on vegetables, there is a great market potential for fresh-cut sliced fruits, mainly for those which exhibit some commercialization or preparation difficulties such as pineapple. The objective of this work was to evaluate the effect of 1% and 3% concentrations of calcium salts (chloride, sulphate and lactate on pH, total soluble solids and firmness values of minimally processed pineapple slices. Two types of indenters and three firmness indexes were investigated aiming to identify the best index. Results showed that calcium sulphate 3% kept average firmness index

  7. Conservação pós-colheita de espigas de milho verde minimamente processado sob diferentes temperaturas Post-harvest conservation of fresh-cut corn on the cob (Zea maiz L. under different temperatures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandra Mara Goulart Nunes Mamede

    2009-02-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar o efeito de três temperaturas (5ºC, 8ºC e 11ºC, na qualidade de híbridos de milho verde (Zea maiz L. com endosperma normal, minimamente processado, durante oito dias de armazenamento, com avaliações a cada dois dias. Foram utilizadas espigas de dois híbridos, sendo um comercial da Sementes Agroceres (Ag 1051 e outro do programa de melhoramento da Embrapa Milho e Sorgo (Embrapa HT1. A temperatura de 5ºC foi a que melhor preservou a qualidade das espigas dos híbridos de milho verde estudados, por proporcionar perda de massa reduzida e manutenção dos teores de sólidos solúveis, frutose e glicose. O híbrido Ag 1051 apresentou menor perda de massa, maiores valores de umidade e maior teor de frutose. O Embrapa HT1 apresentou maiores valores iniciais e finais para os teores de sólidos solúveis e maior valor para a coloração b*. O valor L*, que indica quãoclaro e escuro é produto, também diminuiu ao longo do armazenamento, indicando escurecimento das espigas ao longo do armazenamento.This work had the aim of evaluating the effect of three temperatures (5ºC, 8ºC and 11ºC on the quality of fresh-cut corn on the cob (Zea maiz L. with normal endosperm, for 8 days, with analyses taken every two days. Corn on the cob of two hybrids was used, a commercial common type from Sementes Agroceres (Ag 1051 and the other from the breeding program Embrapa Milho e Sorgo (Embrapa HT1. The temperature of 5ºC was more efficient to preserve the quality of normal corn by promoting reduced mass loss and higher contents of soluble solids, fructose and glucose. The hybrid Ag 1051 presented lower mass loss, higher contents of moisture and higher content of fructose. The hybrid Embrapa HT1 presented higher initial and final values for soluble solids and higher b* value. The L* value also decreased along storage, indicating browning of the corns along the storage.

  8. Hortaliças in natura ou minimamente processadas em unidades de alimentação e nutrição: quais aspectos devem ser considerados na sua aquisição? Fresh or minimally processed vegetables in foodservices: what aspects should be considered when purchasing them?

    OpenAIRE

    Gabriel Carvalho Degiovanni; Camila Cremonezi Japur; Ana Paula Lara Michelin Sanches; Cecília Helena Peinado de Sampaio Mattos; Luzania dos Santos Martins; Cecília Vilela dos Reis; Marta Neves Campanelli Marçal Vieira

    2010-01-01

    Objetivo O objetivo do estudo foi avaliar as perdas ocorridas no processamento de hortaliças in natura, comparar o custo da aquisição de hortaliças in natura e das minimamente processadas e discutir as vantagens e desvantagens da utilização destas últimas. Métodos Foram calculados fatores de correção de sete hortaliças por meio da determinação do peso bruto e do peso líquido em triplicata e o peso aferido por balança digital. Foram calculados média, desvio-padrão e coeficiente de variação. Os...

  9. Características físicas e químicas de morango processado minimamente e conservado sob refrigeração e atmosfera controlada Physical and chemical characteristics of minimally processed strawberries stored under refrigeration and controled atmospheres

    OpenAIRE

    Ingrid Vieira Machado de Moraes; Sérgio Agostinho Cenci; Benedito Carlos Benedetti; Alexandra Mara Goulart Nunes Mamede; Antônio Gomes Soares; Henriqueta Talita Guimarães Barboza

    2008-01-01

    Morangos cv. Oso Grande foram processados minimamente e mantidos em três diferentes atmosferas: 3% O2 + 10% CO2 (balanço N2), 3% O2 + 15% CO2 (balanço N2) e atmosfera ambiente (controle), a 5 e 10 ºC, durante 7 dias, com o objetivo de avaliar suas características físicas e químicas ao longo do armazenamento. Os frutos foram avaliados nos dias 0, 3 e 7 quanto à perda de massa, firmeza, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, açúcares (sacarose, frutose e glicose) e teor de antocianinas totais....

  10. Avaliação de diferentes tipos de atmosferas modificadas na vida útil de carambolas minimamente processadas Evaluation of different types of modified atmosphere in cold storage of star fruits minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Camargo Neves

    2006-12-01

    Full Text Available Este trabalho teve por objetivo a avaliação da vida útil potencial de carambolas cv. Golden Star, minimamente processadas, armazenadas em diferentes tipos de embalagens plásticas, para a concepção da atmosfera modificada. Os frutos colhidos fisiologicamente maturos apresentaram coloração verde-amarelada, sólidos solúveis (SS médios de 6,8 ºBrix e massa média de 185 g. Antes da aplicação dos tratamentos, os frutos foram selecionados, higienizados em solução de hipoclorito de sódio (NaOCl a 100 mg. L-1, resfriados por 12 horas a 15 ± 0,5 °C, seccionados transversalmente, sendo então novamente higienizados em solução de NaOCl a 10 mg.L-1, por 3 minutos. Em seguida, os pedaços em forma de estrelas foram acondicionados em bandejas rígidas de poliestireno, com capacidade para 250 g, e revestidas com os seguintes materiais: T1: filme plástico perfurado de polietileno de baixa densidade (PEBD, de 0,006 mm; T2: filme plástico poliolefínico com antiembassamento da Dupont® (AGF, de 0,015 mm; T3: filme plástico poliolefínico da Dupont® (HF, de 0,015 mm; T4: filme plástico de PEBD, de 60 µm; T5: filme plástico de PEBD, de 80 µm; T6: filme plástico de polipropileno (PP, de 22 µm, e T7: bandeja rígida de polietileno tereftalato (PET, com capacidade para 500 mL, com tampa do mesmo material. As embalagens foram então armazenadas em câmara frigorífica a 12 ± 0,5 °C e 90 ± 3% de U.R, por 18 dias. Observou-se que não houve diferença significativa quanto aos sólidos solúveis (SS e acidez titulável (AT. O maior número de microrganismos e valor de pH foram observados nos frutos embalados nos filmes plásticos de PEBD de 0,006 mm, AGF e HF de 0,015 mm da Dupont®. Entretanto, os frutos acondicionados nas embalagens PET apresentaram o maior teor de ácido ascórbico. Da mesma forma, somente nas embalagens PET é que se conseguiu modificação atmosférica eficiente do ponto de vista da manutenção dos atributos de

  11. Outcome of sporadic amyotrophic lateral sclerosis treated With non-invasive ventilation and riluzole Sobrevida en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica esporádica tratados con ventilación no invasiva y riluzole

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Sívori

    2007-08-01

    Full Text Available Sporadic amyotrophic lateral sclerosis (sALS is a progressive degenerative motor neuron disorder lacking specific treatment. Riluzole is the only drug able to modestly slow down the course of the disease. Respiratory insufficiency is the main cause of death; non invasive ventilation (NIV has shown to improve survival. Our aim was to evaluate the effect of NIV and riluzole on survival. Ninety seven patients with a diagnosis of sALS were assessed and followed up for 60 months. Twenty nine patients received NIV and 68 did not (nNIV. Overall median survival In the NIV group was 15.41 ± 7.78 months vs. 10.88 ± 7.78 months in the nNIV group (p= 0.028. Median survival time was not different in patients receiving riluzole (n=44, as compared with those who did not (n=53, although at month 4th and 5th riluzole treated patients showed a modest benefit. In those who only received NIV (n=11 or only riluzole (n=26, survival time was 13.45 ± 13.44 months and 11.19 ± 7.79 months, respectively. Patients who received both NIV and riluzole (n=18 had a median survival time of 16.61 ± 10.97 months vs. 10.69 ± 7.86 months for those who received only supportive treatment (n=42 (p= 0.021. NIV improved survival in our series of patients. Riluzole did not show any significant impact on survival when employed as the only therapy. Patients receiving both treatments simultaneously had a significant longer survival.La esclerosis lateral amiotrófica esporádica (sALS es una enfermedad degenerativa para la que no existe tratamiento etiológico eficaz. El riluzole prolonga poco la sobrevida. La principal causa de muerte es la insuficiencia respiratoria. Uno de los tratamientos para esta última es la ventilación asistida no invasiva (NIV con equipos de doble nivel de presión. El objetivo de este trabajo fue determinar el impacto en la sobrevida de estos enfermos combinando ventilación no invasiva y riluzole. Se evaluaron y siguieron durante 60 meses 97 pacientes con

  12. Incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria (1995-2001 e implicaciones para el calendario vacunal Incidence of invasive pneumococcal disease in Cantabria, Spain, (1995-2001 and implications for the childhood inmunization schedule

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. González

    2003-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria en los años 1995-2001. Método: Consulta de los registros del conjunto mínimo básico de datos (CMBD de los hospitales públicos de Cantabria, así como altas de los hospitales privados, registro de enfermedades de declaración obligatoria (EDO, y diagnósticos microbiológicos e historias clínicas de los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Cantabria (el hospital de referencia de tercer nivel. Resultados: Se obtuvo una incidencia de meningitis de 5,55, 5,03 y 0,76/100.000 en los niños Objective: To describe the incidence of invasive pneumococcal disease in Cantabria (Spain between 1995 and 2001. Method: We reviewed the records of the Minimum Data Set (MDS of public hospitals in Cantabria, discharges from private hospitals and the registry of diseases of mandatory reporting, as well as the microbiologic diagnoses and medical records of children discharged from the Pediatric Service of the Cantabria Hospital (the tertiary care hospital in our autonomous community. Results: We obtained a meningitis incidence of 5.55, 5.03 and 0.76/100,000 in children < 2 years, ≥ 2 and < 5 years, and ≥ 5 years respectively, and an incidence of invasive disease of 11.11, 11.32 and 1.49/100,000 in the same age groups. Conclusions: The incidence of meningitis and invasive pneumococcal disease in Cantabria is low. We discuss factors that should be taken into account when introducing the pneumococcal conjugate vaccine in the childhood immunization schedule of Cantabria.

  13. Evaluación objetiva de competencias quirúrgicas en cirugía mínimamente invasiva con una colección de pruebas simples

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Maria González-Neira

    2016-04-01

    Full Text Available Objetivo:Este estudio pretende determinar si una colección de 16 pruebas en un simulador físico puede discriminar y evaluar objetivamente el nivel de competencia de practicantes de cirugía laparoscópica (novato, resistente y experto.Métodos:Se realizó un diseño de experimentos con tres grupos de estudio (novatos, residentes y expertos para probar el poder de discriminación de 16 pruebas simples. Un ANOVA y un test de Student Newman-Keuls (SNK fueron empleados para analizar los resultados de cada prueba con el fin de determinar cuáles de ellas podían discriminar los niveles de competencia de los participantes.Resultados:Cuatro de las 16 pruebas evaluadas lograron discriminar los tres niveles de competencia, y 15 pruebas lograron discriminar al menos dos de los tres grupos (α = 0.05. Adicionalmente, otras dos pruebas diferenciaron los novatos de los residentes, y otras siete pruebas diferenciaron los residentes de los expertos.Conclusión:El nivel de competencia de un practicante de cirugía mínimamente invasiva puede ser determinado mediante una colección de pruebas básicas en un simulador quirúrgico físico. El diseño de pruebas que discriminen los tres niveles de competencia y reduzcan el número de pruebas de la colección son posibles temas para nuevos trabajos.

  14. Evaluación de la cirugía valvular mitral mediante cirugía mínimamente invasiva por toracotomía frente a esternotomía media : estudio de eficacia, seguridad y costes ajustado por nivelación del riesgo

    OpenAIRE

    Carmona García, Paula

    2015-01-01

    OBJETIVOS La cirugía cardiaca mínimamente invasiva (CMIV) representa un cambio significativo y paradigmático en la cirugía cardiaca. Incluye una constelación de técnicas que intentan minimizar el trauma quirúrgico a través de incisiones pequeñas torácicas. Es necesario una revisión de nuestros resultados para definir si las propuestas ventajas de esta técnica (procedimiento menos doloroso, recuperación más precoz, menor sangrado postoperatorio, menor número de transfusiones, menor gasto s...

  15. Adaptación de una versión corta de la subescala estado del "State-Trait Anxiety Inventory" de Spielberger (STAI) en pacientes españoles conectados a ventilación mecánica invasiva

    OpenAIRE

    Perpiñá Galvañ, Juana

    2012-01-01

    En las Unidades de Cuidados Intensivos no se valora de forma sistemática la ansiedad de los pacientes, a pesar de que éstos informan moderados niveles de ansiedad. De ellos, los pacientes conectados a ventilación mecánica invasiva son los que tienen, por un lado, mayores niveles de ansiedad y, por otro lado, mayor dificultad para contestar largos cuestionarios por su debilidad tanto física como cognitiva. Esta tesis aporta, mediante la compilación de publicaciones científicas, la adaptación d...

  16. Qualidade de produto minimamente processado à base de abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa Maintenance of the quality of fresh-cut products made up of pumpkin, carrot, chayote, and arracacha (peruvian carrot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Alvarenga Alves

    2010-09-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produto minimamente processado, à base de quatro hortaliças - abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa, armazenado a 5 ºC por 8 dias. Observou-se que os teores de umidade, fibra, proteína, cinza e fração glicídica das quatro hortaliças não foram afetados pelo tempo de armazenamento, entretanto o teor de extrato etéreo aumentou. Durante o armazenamento, o teor de vitamina C e de acidez titulável diminuiu em todas as hortaliças. O teor de β-caroteno do chuchu não alterou, entretanto, aumentou na abóbora, na cenoura e na mandioquinha-salsa. O pH das quatro hortaliças aumentou com o armazenamento. Os teores de sólidos solúveis da cenoura e da mandioquinha-salsa aumentaram, não sendo afetados na abóbora e no chuchu. As notas de aparência do "mix" não foram inferiores a 7 (gostei moderadamente, durante o armazenamento. Os coliformes a 35 ºC presentes no "mix" aumentaram e não foi constatada a presença de coliformes a 45 ºC e Salmonella sp. em nenhum tempo avaliado. Conclui-se que a vida útil, entendida sob os aspectos nutricionais, sensoriais e microbiológicos, pode ser estabelecida em 8 dias sob refrigeração para abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa submetidos ao processamento mínimo.The goal of this study was to evaluate the quality of fresh-cut products made up of four vegetables: pumpkin, carrot, chayote, and arracacha (peruvian carrot stored at 5 ºC for 8 days. It was observed that the contents of humidity, fiber, protein, ash, and glucidic fraction of the four vegetables were not affected by the time of storage; however, the content of ethereal extract increased. During storage, the content of vitamin C and titratable acidity decreased in all the vegetables. The content of β-carotene of chayote did not change, whereas the content in the pumpkin, carrot, and the peruvian carrot increased. The pH of the four vegetables increased during storage

  17. Dynamics of gas levels inside packages containing minimally processed Pera orange Dinâmica dos níveis gasosos dentro de embalagens contendo laranja Pera minimamente processada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília de Arruda Palharini

    2012-12-01

    Full Text Available The purpose of this study was to evaluate the changes in concentrations of O2 and CO2 inside packages of minimally processed Pera orange. Previously selected oranges that were washed, sanitized, and chilled were peeled using hydrothermal treatment (immersion of fruits in water at 50 °C for 8 minutes. The peeled oranges were then packed in five different plastic packages under passive and active modified atmosphere (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2. The fruits were stored at 6 °C and 12 °C. The package headspace gas composition was evaluated for twelve days at 6 °C and nine days at 12 °C. The polypropylene film (32 µm promoted modified atmosphere similar to that initially injected (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2 at 6 °C and 12 °C. With regard to the atmosphere modification system, the injection of a gas mixture anticipated achieving an equilibrium atmosphere inside the packages at 12 °C. At 6 °C, the gas composition inside the packages was kept close to that of the injection, but the equilibrium was not verified.O objetivo deste trabalho foi avaliar as mudanças nas concentrações de O2 e CO2 do interior de embalagens contendo laranja Pera minimamente processada. Laranjas previamente selecionadas, lavadas, sanitizadas e resfriadas foram descascadas por meio de tratamento hidrotérmico (imersão dos frutos em água a 50 °C por 8 minutos. Laranjas descascadas foram acondicionadas em cinco materiais de embalagem sob atmosfera modificada passiva e atmosfera modificada ativa (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2. O armazenamento dos frutos foi realizado a 6 °C e 12 °C. A composição gasosa no interior das embalagens foi avaliada durante doze dias a 6 °C e durante 9 dias a 12 °C. O filme de polipropileno (32 µm propiciou atmosfera modificada semelhante injetada inicialmente (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2 a 6 °C e 12 °C. Em relação ao sistema de modificação da atmosfera, a injeção de mistura gasosa antecipou a atmosfera de equilíbrio, dentro das embalagens

  18. Alterações na qualidade de raízes de mandioca(Manihot esculenta Crantz minimamente processadas Quality alterations in cassava roots (Manihot esculenta Crantz minimally processed

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    Andreia Alves

    2005-04-01

    Full Text Available A conservação pós-colheita das raízes de mandioca tem sido uma preocupação das indústrias e produtores, devido ao curto tempo de estocagem e a alta perecibilidade das raízes. Dois fenômenos são apontados como responsáveis pela deterioração das raízes, um de ordem fisiológica, provocando a perda inicial da qualidade por meio do desenvolvimento da descoloração vascular do tecido parenquimatoso, e o outro, de ordem microbiana, que se segue à fisiologia, responsável pela decomposição do produto. Dessa forma, com o presente trabalho, objetivou-se estudar a conservação das raízes de mandioca (Manihot esculenta Crantz, submetidas à higienização em água clorada e armazenadas em três tipos de embalagens, bandeja de isopor envolta em filme de policloreto de vinila (PVC, embalagem multicamada (poliéster Saram-13,5µ/polietileno-100µ com e sem vácuo e resfriadas (5 ± 0,5°C, mediante análises físico-químicas, microbiológicas, fisiológicas e sensoriais. A conservação de mandioca minimamente processada sob refrigeração para os tratamentos realizados, é possível diferenciando-se o período de armazenamento, sendo que para as amostras armazenadas em bandeja, o período de armazenamento foi de 7 dias, no selado e a vácuo foi de aproximadamente 24 dias, respectivamente.Post harvest of cassava roots has been a great concern in food industries and producers due to the short shelf life and high perishability. Several phenomena have been pointed out as responsible for root deterioration. Among them there are physiological aspects, that lead to losses in initial quality through vascular discoloration of parenchymatous tissue. On the other hand, phenomena from microbial origin, which follow the physiological alterations, are responsible for product decomposition. In this context, this work was aimed at investigating the conservation of cassava roots (Manihot esculenta Crantz submitted to chlorinated water, and stored using

  19. Controle do escurecimento enzimático e da firmeza de polpa em pêssegos minimamente processados Control of enzymatic browning and flesh firmness in fresh-cut peaches

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    Amauri Costa da Costa

    2011-06-01

    Full Text Available O escurecimento enzimático e o amolecimento são as principais alterações que podem afetar pêssegos minimamente processados (MP. Objetivou-se avaliar a aplicação de L-cisteína (Cis, ácido L-ascórbico (AA e cloreto de cálcio (CC no controle do escurecimento enzimático e da perda de firmeza de polpa de pêssegos MP, cv. 'Esmeralda'. Os frutos foram processados e, após o fatiamento, imersos nos tratamentos: (I água (controle; (II AA+CC; (III Cis+CC; e, (IV Cis+AA+CC. Em seguida, as fatias foram acondicionadas em embalagens rígidas envoltas com filme PVC de 30µm de espessura e armazenadas durante seis dias a 4±1°C e 85±3% UR. As amostras foram avaliadas quanto aos aspectos físico-químicos, enzimáticos e sensoriais a cada dois dias. O tratamento Cis+AA+CC resultou em maiores valores de L* e h°, o que indica ter sido o mais eficaz na prevenção do escurecimento. Os tratamentos com L-cisteína resultaram em menor atividade da polifenoloxidase (PPO e o tratamento Cis+AA+CC foi o mais efetivo na contenção da atividade da peroxidase (POD, indicando que o melhor desempenho desse tratamento está associado à menor atividade de PPO e POD. A avaliação sensorial indicou que o tratamento Cis+AA+CC foi o mais eficiente, proporcionando a manutenção de características sensoriais aceitáveis aos pêssegos MP, cv. 'Esmeralda'.The enzymatic browning and firmness loss are the major changes that could affect fresh-cut peaches. The objective was to evaluate the application of L-cysteine (Cis, L-ascorbic acid (AA and calcium chloride (CC in the control of browning enzymatic and loss of firmness of minimally processed dried peaches, cv. 'Esmeralda'. The fruits were processed industrially and, after slicing, immersed in treatments: (I water (control; (II AA+CC; (III Cis+CC and (IV Cis+AA+CC. After, the slices were packed in packages sealed with PVC film 30µm thick and stored for six days at 4±1°C and 85±3% UR. The samples were evaluated

  20. Características sensoriais e microbiológicas de maçãs minimamente processadas recobertas com películas Sensorial and microbiological characteristics of freshly cut apples with edible coating

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    Luciana Cristina Brigatto Fontes

    2007-03-01

    Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar as características sensoriais e a microbiologia durante armazenamento refrigerado de maçãs da cultivar Royal Gala minimamente processada (MP, tratadas com solução conservadora e películas comestíveis (dextrina, amido de mandioca e alginato de sódio. Maçãs MP tratadas apenas com a solução conservadora destacaram-se por apresentarem características mais próximas de uma maçã natural recém cortada nos parâmetros de aparência, odor e textura. Nos parâmetros de sabor, este tratamento mostrou-se diferenciado da maçã natural em virtude dos ácidos e sais presentes na solução. As maçãs MP com películas de dextrina e fécula de mandioca apresentaram notas semelhantes nos parâmetros avaliados, evidenciando maior umidade e menor escurecimento que o controle. A película de alginato apresentou-se visivelmente mais espessa e com brilho, o que os provadores associaram como sendo de aparência artificial. Quanto ao tempo de armazenamento, as alterações significativas da maioria dos parâmetros sensoriais avaliados manifestaram-se no 5º dia de armazenamento para as maçãs MP do tratamento controle e, principalmente no 9° dia de armazenamento, para os produtos com película. Foi detectada ausência de Salmonella nas maçãs utilizadas no processamento. Não foram detectados coliformes totais e fecais nas maçãs MP durante todo o período de armazenamento estudado.The aim of this work was to evaluate the sensorial and microbiological characteristics during the refrigerated storage of Royal Gala fresh cut (FC apples treated with conservative solution and edible coating (dextrin, cassava starch and sodium alginate. Freshly cut apples treated with a conservative solution are only really close to the natural ones for presenting characteristics similar in parameters of appearance, odor and texture. In the flavor parameters, this treatment revealed a different flavor to the natural one due to acids and

  1. Avaliação da qualidade microbiológica de frutos minimamente processados comercializados em supermercados de Fortaleza Evaluation of microbiological quality of fruits minimally processed commercialized in supermarkets in Fortaleza

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    Neuma Maria de Souza Pinheiro

    2005-04-01

    Full Text Available O processamento mínimo tem sido descrito como a manipulação, o preparo, embalagem e a distribuição de produtos agrícolas, através de procedimentos como seleção, limpeza, lavagem, descascamento e corte, que não afetem suas características organolépticas, agregando valor aos mesmos. Vários fatores limitam o consumo destes produtos, os quais estão envolvidos na sua vida útil, tais como: aumento da respiração e da produção de etileno, escurecimento enzimático, descoloração da superfície, perda de água e, sobretudo, alterações microbiológicas. No presente trabalho, o enfoque foi dado a este ultimo fator. Foram analisadas 20 amostras de goiaba, manga, melão japonês, mamão formosa e abacaxi minimamente processados e comercializados em supermercados da cidade de Fortaleza-CE, considerando-se a quantificação de coliformes totais, fecais, bolores e leveduras, e detecção de bactérias potencialmente patogênicas, tais como Salmonella sp e Staphylococcus coagulase positivo. Através dos resultados deste trabalho, permitiu-se sugerir a necessidade de controle de qualidade, observando as boas práticas de fabricação, para posterior implementação de um sistema preventivo de APPCC, análise de perigos e pontos críticos de controle, para se assegurar um produto saudável e seguro para o consumidor.Minimal processing has been described as handling, preparing, packing, and distribution of agricultural products, throughout certain procedures, such as selection, cleaning, peeling and cutting, that do not affect the sensory characteristics of the products, aggregating value to them. There are some factors that limit the consumption of these products related to their shelf-life, such as increasing of respiration rate and of ethylene production, enzymatic browning, surface white discoloration, water loss and microbiological changes. This work has focused on this last factor. Twenty samples of guava, mango, melon var. "japon

  2. Conservação de mamão 'Formosa' minimamente processado armazenado sob refrigeração Preservation of fresh cut 'Formosa' papaya stored under refrigeration

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    Bianca Sarzi de Souza

    2005-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produtos minimamente processados de mamão 'Formosa', fatias ou metades, armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC. Utilizou-se de frutos que, depois de selecionados quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1 e armazenados a 12ºC, por 12 horas antes do processamento, que foi feito manualmente, a 12ºC. Os mamões, depois de descascados, foram cortados em fatias (5,0 x 2,5 cm ou em metades longitudinais sem as pontas, que, depois de enxaguadas com água sanitizada (20 mg de cloro.L-1 e escorridas por 2-3 minutos, foram embaladas em bandejas de isopor recobertas com filme de PVC esticável (metades ou em bandejas de tereftalato de polietileno - PET (fatias e imediatamente armazenadas sob refrigeração. A avaliação destes produtos foi feita a cada 3 dias, quanto à resistência da polpa, coloração, pH e conteúdos de sólidos solúveis, acidez titulável, ácido ascórbico e de carboidratos, solúveis e de redutores. Durante o armazenamento, as fatias tenderam a se tornarem mais firmes, com a sua polpa apresentando pequeno escurecimento. Os conteúdos de carboidratos solúveis e de redutores e de sólidos solúveis não foram afetados pelo tipo de corte, temperatura de armazenamento ou embalagem. Durante o armazenamento, os teores de acidez titulável aumentaram nas fatias e diminuíram nas metades e observou-se influência da temperatura. Não se observaram reduções nos teores de ácido ascórbico durante o armazenamento, ou influência dos cortes ou das embalagens. Os produtos mantiveram-se adequados para comercialização até o 10º dia de armazenamento.This work aimed to evaluate the quality of fresh cut 'Formosa' papaya, sliced or in halves, stored under different temperatures (3ºC, 6ºC, and 9ºC. Selected fruits were used with regards to ripening degree and absence of damages. They were washed

  3. Temperatura e tipo de preparo na conservação de produto minimamente processado de abacaxi-'Pérola' Temperature and method of preparation in preservation of the minimally processed product of Pérola pineapples

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    BIANCA SARZI

    2002-08-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar o efeito do tipo de preparo ("rodelas" e "metades" e da temperatura de armazenamento (3ºC, 6ºC e 9ºC na conservação de produto minimamente processado de abacaxi-'Pérola'. Os frutos, depois de selecionados, lavados e desinfectados com cloro, foram armazenados por 12 horas a 10ºC, antes de serem processados sob condições higiênicas, embalados em contentores de polietileno tereftalatado ("rodelas" ou bandeja de isopor recoberta com filme de cloreto de polivinila esticável ("metades" e armazenados por até 12 dias. Os produtos foram avaliados quanto à evolução da atmosfera interna na embalagem, respiração, quantidade de suco drenado e evolução da massa fresca e da aparência. Foram testadas, durante o período de armazenamento, a aceitabilidade pelos consumidores, no início do experimento e enquanto a aparência e a análise microbiológica permitiram. A presença de bactérias mesofílicas e coliformes totais e fecais foi avaliada a cada três dias. Durante o armazenamento, a porcentagem de O2 nas embalagens apresentou decréscimo, enquanto a de CO2 aumentou até 20% para as "metades" e até 1,86% para as "rodelas". A intensidade dos cortes no preparo teve influência direta na respiração, assim como nas perdas de suco e de massa fresca. A temperatura influenciou na respiração e foi fator limitante à vida de prateleira do produto, pois os produtos armazenados a 9ºC, conservaram-se por 6 dias, enquanto os mantidos a 3ºC e 6ºC, por até 9 dias.The aim of the present study was to determine the effects of two types of preparation ("roundels" and "halves" and of different storages temperatures (3ºC, 6ºC and 9ºC on the preservation of the minimally processed product of 'Pérola' pineapples. The fruits, after being selected, washed and disinfected with chlorine, were stored for 12 h at 10ºC, before being processed under hygienic conditions, packaged in polyethylene terephthalate

  4. Evaluation of different oxygen, carbon dioxide and nitrogen combinations employed to extend the shelf life of fresh-cut collard greens Avaliação de diferentes combinações de oxigênio, gás carbônico e nitrogênio utilizadas no aumento de vida de prateleira de couve minimamente processada

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    Celso L. Moretti

    2003-12-01

    Full Text Available Collard greens (Brassica oleracea var. acephala "Manteiga" were harvested in commercial fields in Brasilia, Brazil, aiming to evaluate different oxygen, carbon dioxide and nitrogen combinations to extend the shelf life of the fresh-cut product. After harvest, leaves were taken to the postharvest laboratory, selected for external blemishes and minimally processed (3 mm thick inside a cold room (13±2°C. After processing, fresh-cut collard greens were stored under two controlled atmosphere (CA conditions (3% O2, 4% CO2; 5% O2, 5% CO2/balance N2, and normal air (control, at 5°C (95±2% RH, for six days. Daily, minimally processed collard greens were evaluated for total vitamin C, total chlorophyll, total soluble solids content, and titratable acidity. Total vitamin C content decreased for all treatments during the storage period. Storage under CA conditions delayed total vitamin C degradation for both atmospheres studied. At the end of the storage period, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 showed around 25% and 56% more vitamin C than the material stored under 5% O2, 5% CO2 and control, respectively. Total chlorophyll content decreased during the storage period. At the end of the experiment, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 showed 24% and 45% more total chlorophyll than the product stored under 5% O2, 5% CO2 and control, respectively. CA storage delayed organic acid degradation. On the sixth day, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 presented around 44% more organic acids than control. Total soluble solids content were not significantly affected.Folhas de couve (Brassica oleracea var. acephala "Manteiga" foram obtidas em campos de produção comercial em Brasília, DF, com o objetivo de avaliar diferentes combinações de oxigênio, dióxido de carbono e nitrogênio para estender a vida de prateleira do produto minimamente processado. Após colhidas, as folhas foram levadas ao laboratório de p

  5. Utilização da ventilação não invasiva em edema agudo de pulmão e exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica na emergência: preditores de insucesso

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    Juliana Nalin de Souza Passarini

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os casos de insuficiência respiratória aguda decorrente de edema agudo de pulmão e de agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica, submetidos à ventilação mecânica não invasiva, a fim de identificar fatores associados ao sucesso ou ao insucesso do método em um serviço de urgência e emergência. MÉTODOS: Estudo descritivo e analítico prospectivo. Foram incluídos pacientes de ambos os gêneros, com idade >18 anos, que utilizaram ventilação mecânica não invasiva devido ao quadro de insuficiência respiratória secundária a edema agudo de pulmão ou agudização da doença pulmonar obstrutiva crônica. Foram excluídos os pacientes com insuficiência respiratória aguda secundária a patologias diferentes de edema agudo de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica, ou que apresentavam contraindicação para a técnica. A rotina da instituição é utilizar a pressão expiratória entre 5 e 8 cmH2O, e a inspiratória entre 10 a 12 cmH2O, além de suplementação de oxigênio para manter a saturação periférica de oxigênio >90%. A variável "desfecho" considerada foi a intubação endotraqueal. RESULTADOS: Foram incluídos 152 pacientes. A mediana do tempo de ventilação mecânica não invasiva foi de 6 (1 - 32 horas para os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (n=60 e de 5 (2 - 32 horas para os pacientes com edema agudo de pulmão (n=92; 75,7% evoluíram com sucesso. Foram observados pior escore de APACHE II e menor saturação periférica de oxigênio, de forma estatisticamente significante, nos pacientes que evoluíram para intubação (p 25rpm, maior valor de APACHE II, uso de BiPAP e diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Já maiores valores de ECG e SpO2 estão associados ao sucesso da ventilação mecânica não invasiva. A ventilação mecânica não invasiva pode ser utilizada em serviços de urgência/emergência para casos de insuficiência respirat

  6. Virtopsia: Aplicaciones de un nuevo método de inspección corporal no invasiva en ciencias forenses Virtopsy: Applications of a new method of non-invasive body inspection in forensic sciences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Aso

    2005-04-01

    Full Text Available Los modernos métodos de imagen, como la CT y la RNM proporcionan datos reales y tridimensionales de la superficie y las estructuras internas corporales. Esta información se almacena en ficheros DICOM (un protocolo estándar en adquisición de imagen radiológica. Sobre esos ficheros pueden realizarse muchos procedimientos de análisis de imagen, tales como visualización interactiva, morfometría, reconstrucciones tridimensionales, etc. Estas tareas son realizadas de una manera no invasiva y no destructiva, pudiéndose almacenar los resultados para documentación del caso. El presente trabajo describe las bases de los procedimientos de análisis de imagen sobre ficheros DICOM dirigidos a propósitos forenses (la llamada "virtopsia", enfatizando la utilidad del método en Patología, Traumatología Forense y otros campos. La "virtopsia" debe ser considerada no sólo como un procedimientos post-mortem (complementando pero no sustituyendo a la autopsia tradicional, sino como un modo de examinar partes corporales de una manera interactiva, sea en el fallecido o en el sujeto vivo. Ello amplia su utilidad y hace apropiado el procedimiento siempre que se requiera un examen anatómico forense reproducible, preciso, interactivo y en tiempo real.Modern imaging methods, such as radiological CT/MRI scanning provides real, full 3D data of the body surface and internal structures. This information is stored in DICOM files (a standard protocol in radiology image acquisition. Many image-analysis procedures, such as interactive visualization, morphometry, densitometry, three dimensional reconstruction, etc., can be carried-out on these files. These tasks are performed in a non-invasive and non-destructive manner, and the results can be stored in order to document the case. The present paper describes the basis of image-analysis procedures on DICOM files directed to forensic purposes (socalled "virtopsy", emphasizing the utility of the method in Pathology

  7. Comunicación entre equipo de enfermería y pacientes con ventilación mecánica invasiva en una unidad de paciente crítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Pilar Rojas

    2014-01-01

    Full Text Available La comunicación se basa en la utilización de herramientas e involucra la interacción recíproca de dos interlocutores. En las Unidades de Cuidados Intensivo (UCI, la aplicación de ventilación mecánica invasiva (VMI, genera condiciones especiales en el paciente que difi- cultan su comunicación. La ausencia de comunicación entre el equipo de enfermería (EE y los pacientes con VMI es atribuida a múltiples barreras y produce efectos negativos que afectan la recuperación y el bienestar. Objetivo: conocer las características de la comunicación con pacientes con VMI que aplica elementos de la Teoría Fundada para el proceso de análisis y utilizó como técnica de recolecci ón de datos grupos focales de enfermeras y técnicos de enfermería que realizan cuidado directo a pacientes con VMI en una UCI. Método: investigación de diseño cualitativo, orientada por la Teoría Fundada, para el análisis y la asociación de conceptos, que utiliz ó grupos focales como técnica de recolección de la información. Resultados: si bien los hallazgos permiten describir las principales caracte- rísticas de la comunicación con estos pacientes identificando los medios y las formas utilizados por el EE para hacerlo, los mo mentos en que ocurre la comunicación, los beneficios y las barreras percibidas por el grupo de participantes, no se llega a establecer una categoría central con las estructuras y definiciones del proceso dentro de la misma, para lo que se requerirían nuevas investigaciones. Conclusión: a partir de estos hallazgos se espera contribuir al cuerpo de conocimientos de la disciplina de enfermería y fortalecer la gestión del cuidado que realiza el EE en las UCI.

  8. Avaliação não invasiva de pacientes submetidos à intervenção percutânea no infarto do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rica Dodo Delmar Buchler

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A reestenose pós-intervenção coronariana percutânea primária permanece um problema de relevância clínica, mesmo com o implante de stents. A capacidade das provas não invasivas para detecção de reestenose não foi totalmente demonstrada. OBJETIVO: Avaliar a habilidade do teste ergométrico (TE e da cintilografia de perfusão miocárdica (CPM no diagnóstico de reestenose em pacientes com infarto agudo do miocárdio, e supradenivelamento do segmento ST, submetidos à angioplastia coronariana percutânea primária (ACPP, com implante de stent nas primeiras 12 horas de evolução. MÉTODOS: De Ago/2003-Jan/2006, foram selecionados 64 pacientes (ps (56,2 ± 10,2 anos, 53 homens submetidos à ACPP. Apenas ps com fração de ejeção do ventrículo esquerdo > 40,0%, definida por ecocardiograma de repouso, foram incluídos. Teste ergométrico, com as 12 derivações do ECG associadas a precordiais direitas, e CPM foram realizados 6 semanas, 6 meses e um ano após o tratamento. Foi realizada cinecoronariografia no 6º mês. RESULTADOS: Doença uniarterial ocorreu em 46,9% dos ps, sendo a artéria descendente anterior tratada em 48,4%. Reestenose angiográfica ocorreu em 28,8%. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP, valor preditivo negativo (VPN e acurácia do TE para detecção de reestenose não foram significativos. A adição de derivações precordiais direitas não proporcionou informações adicionais. Sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia da CPM apresentaram correlação com reestenose apenas no 6º mês, considerando-se summed difference score > 2 (p = 0,006 e > 4 (p = 0,014. CONCLUSÃO: O TE não discriminou reestenose. A CPM realizada no 6º mês foi relacionada à reestenose e mostrou-se útil durante a evolução.

  9. Experiencia de 10 años con cirugía mínimamente invasiva del tórax, en el Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia

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    José Alberto Mainieri-Hidalgo

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar lo útil que ha sido el desarrollo de la toracoscopía en el Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia. Materiales y métodos: Con el fin de valorar la experiencia adquirida con la cirugía mínimamente invasiva del tórax durante los primeros 10 años, se estudiaron los datos clínicos de 788 pacientes tomados de una base de datos del Servicio de Cirugía de Tórax, desde marzo de 1999 a marzo del 2009. Resultados: Se encontró que durante el período de 10 años un 25% de las intervenciones del servicio se realizaron por toracoscopia. Este porcentaje subió a un 49% durante los dos últimos años del período estudiado. Se analizaron los expedientes clínicos de los pacientes que fueron sometidos a procedimientos diagnósticos o a resecciones tumorales. En el 97.4% de los pacientes que fueron intervenidos con fines de diagnóstico se obtuvo el mismo; los tumores que resultaron de más difícil diagnóstico, fueron los del mediastino, en dos de los cuales el patólogo solicitó un espécimen más grande. No se realizaron procedimientos mayores por este método. No se dio ningún caso de mortalidad. El porcentaje de conversión fue de un 2.6% y de este 20% fue por sangrado y 80% para realizar un procedimiento mayor. Conclusión: El procedimiento de toracoscopia ha revolucionado el campo de la medicina, en donde antes se utilizaban métodos como la toracotomía para cirugías menores, esto ha permitido realizar intervenciones y procedimientos complejos. Los resultados obtenidos muestran resultados satisfactorios para el paciente y de gran utilidad para la institución.

  10. Reflexiones sobre el pasado, presente y futuro de la cirugía mínimamente invasiva Reflections on the past, present and future of minimally invasive surgery

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    J. M. Lera

    2005-01-01

    Full Text Available La denominada "cirugía mínimamente invasiva" pretende contribuir a reducir los efectos del trauma quirúrgico y sus consecuencias. Un hito fundamental en el desarrollo de este concepto ha sido la generalización de técnicas de abordaje videoendoscópico en numerosos procedimientos quirúrgicos. Entre ellos destaca la laparoscopia, que permite la realización de diversas técnicas quirúrgicas abdominales garantizando el máximo respeto a la superficie peritoneal y a la propia pared abdominal. Ello se traduce en menor morbimortalidad y mejor recuperación de los pacientes. Para que el acceso videoendoscópico se consolide como primera opción frente al abordaje tradicional o abierto, es necesario que se cumplan dos requisitos: la indicación de la cirugía debe ser la misma con independencia del abordaje, y los resultados en términos de eficiencia, seguridad y coste deben de ser similares o superiores. En el futuro inmediato, conforme aumente la experiencia de los equipos quirúrgicos y mejore la capacidad tecnológica, se producirá un incremento en el número de procedimientos susceptibles de ser abordados por esta técnica.So-called "minimally invasive surgery" aims to contribute to reducing the effects of surgical trauma and its consequences. A milestone in the development of this concept has been the generalisation of techniques of the videoendoscopic approach in numerous surgical procedures. Outstanding amongst these is laparoscopy, which makes it possible to carry out different abdominal surgical techniques while guaranteeing maximum respect for the peritoneal surface and the abdominal wall itself. This is translated into lower morbidity and mortality and better recovery by the patients. For videoendoscopic access to become consolidated as the first option against the traditional or open approach, it is necessary that two requisites be met: the indication of surgery must be the same irrespective of the approach, and the results in

  11. Características físicas e químicas de morango processado minimamente e conservado sob refrigeração e atmosfera controlada Physical and chemical characteristics of minimally processed strawberries stored under refrigeration and controled atmospheres

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    Ingrid Vieira Machado de Moraes

    2008-06-01

    Full Text Available Morangos cv. Oso Grande foram processados minimamente e mantidos em três diferentes atmosferas: 3% O2 + 10% CO2 (balanço N2, 3% O2 + 15% CO2 (balanço N2 e atmosfera ambiente (controle, a 5 e 10 ºC, durante 7 dias, com o objetivo de avaliar suas características físicas e químicas ao longo do armazenamento. Os frutos foram avaliados nos dias 0, 3 e 7 quanto à perda de massa, firmeza, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, açúcares (sacarose, frutose e glicose e teor de antocianinas totais. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA, e as médias comparadas estatisticamente pelo teste de Diferença Mínima Significativa (LSD, a 5% de probabilidade. Verificou-se que o aumento da temperatura, de 5 para 10 ºC, não influenciou de forma significativa as variáveis físicas e químicas avaliadas. A utilização das atmosferas contendo 3% O2 + 10% CO2 e 3% O2 + 15% CO2 foi importante para a manutenção da qualidade dos morangos processados minimamente, pois mantiveram melhor firmeza em relação à atmosfera ambiente, e foram mais efetivas no controle da perda de massa dos frutos. Todavia, os frutos processados minimamente mantidos nestas atmosferas apresentaram menor teor de antocianinas que os mantidos em atmosfera ambiente.Strawberries cv. Oso Grande were minimally processed and kept in three different atmospheres: 3% O2 + 10% CO2 (N2 balance, 3% O2 + 15% CO2 (N2 balance and ambient atmosphere (control, at 5 and 10 ºC, during 7 days, with the evaluation of their physical and chemical characteristics during storage. Fruits were evaluated at 0, 3 and 7 days for weight loss, firmness, pH, titratable acidity, soluble solids, sugar content (sucrose, fructose and glucose and total anthocyanins. Data were subjected to analysis of variance (ANOVA and means were compared by the Least Significance Difference (LSD test (5%. It was verified that shifting the temperature from 5 to 10 ºC had no significant effect on the physical

  12. Hortaliças in natura ou minimamente processadas em unidades de alimentação e nutrição: quais aspectos devem ser considerados na sua aquisição? Fresh or minimally processed vegetables in foodservices: what aspects should be considered when purchasing them?

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    Gabriel Carvalho Degiovanni

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo O objetivo do estudo foi avaliar as perdas ocorridas no processamento de hortaliças in natura, comparar o custo da aquisição de hortaliças in natura e das minimamente processadas e discutir as vantagens e desvantagens da utilização destas últimas. Métodos Foram calculados fatores de correção de sete hortaliças por meio da determinação do peso bruto e do peso líquido em triplicata e o peso aferido por balança digital. Foram calculados média, desvio-padrão e coeficiente de variação. Os custos do peso bruto, considerando a correção pelo seu rendimento líquido, foram comparados aos custos das hortaliças minimamente processadas fornecidos pelo fabricante em dois períodos. Resultados Os valores da abobrinha, cenoura, chuchu e mandioquinha minimamente processados foram, respectivamente, 8,6%, 14,1%, 4,6% e 13,5% menores em relação ao custo do alimento bruto no tempo 1, mas isso não se repetiu no tempo 2, quando os alimentos in natura apresentavam menor custo. Conclusão Conclui-se que inúmeros fatores inerentes ou externos aos alimentos influenciam diretamente na magnitude das perdas durante o processamento. Os métodos de trabalho e objetivos finais de cada unidade produtora é que devem definir qual produto é o mais vantajoso, considerando que os custos são variáveis, uma vez que a produção pode ser comprometida pela sazonalidade e pela oferta e procura dos alimentos, com repercussão na gestão de qualidade da unidade.Objective The objective of the present study was to assess the losses that occur when fresh vegetables are processed, to compare the cost of purchasing fresh and minimally processed vegetables, and to discuss the advantages and disadvantages of using minimally processed food items. Methods Correction factors for seven food items were calculated by determining their gross and net weights in triplicate with a digital scale. Mean, standard deviation and variation coefficient were calculated. The

  13. Volatile profile and physical, chemical, and biochemical changes in fresh cut watermelon during storage Perfil volátil e alterações físicas, químicas e bioquímicas na melancia minimamente processada durante o armazenamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Luiza Ramos Pereira Xisto

    2012-03-01

    Full Text Available Existing data about the aroma of fresh-cut watermelon and the metabolic changes that occur with minimal processing are scarce. Given the close relationship that exists between aroma, texture, and quality characteristics, it is necessary to investigate the changes in the volatile profile and texture of watermelon, a fruit extensively sold in supermarket chains throughout Brazil. The objective of this work was to analyze the volatile profile using solid phase microextraction (SPME as well as texture changes in fresh-cut watermelon stored at 5 °C for ten days. Chromatography associated with sensory analysis (sniffing led us to conclude that 9-carbon (C9 alcohols and aldehydes are the major responsible for the flavor and aroma of minimally processed watermelon stored at 5 ± 1 °C/90 ± 5% RH for ten days, and also that the aroma diminishes in intensity with storage, but it does not affect the final quality of the product. It was noted that the amount of drained liquid, soluble pectin, and weight loss increased during storage concurrently with a reduction in firmness and a structural breakdown of the cells. Pectin methyl esterase activity remained constant and polygalacturonase activity was not detected.Existe pouca informação a respeito do aroma de melancia minimamente processada e das alterações metabólicas que ocorrem com o processamento mínimo. Sabendo-se que há estreita relação entre aroma característico, textura e qualidade torna-se necessário o conhecimento a respeito das alterações do perfil volátil e textura deste produto, que é intensamente comercializado nas redes de supermercados do Brasil. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi analisar o perfil volátil utilizando a técnica de microextração em fase sólida (SPME e as modificações relacionadas à textura de melancia minimamente processada armazenada a 5 °C, por dez dias. A cromatografia associada com análise sensorial ('sniffing' permitiu concluir que os

  14. Conhecimento da disponibilidade e sobre o uso da ventilação não invasiva em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo Availability and use of noninvasive ventilation in the intensive care units of public, private and teaching hospitals in the greater metropolitan area of São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Maris Nápolis

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento da disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva e o grau de conhecimento, atualização e familiaridade sobre ventilação não invasiva entre médicos, enfermeiros e fisioterapeutas em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo. MÉTODOS: Preenchimento de questionário no local. RESULTADOS: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva na região metropolitana de São Paulo é elevada, sendo maior nos hospitais privados do que nos de ensino e em ambos é maior do que nos públicos. Nos hospitais públicos predomina o uso de aparelhos de ventilação invasiva adaptados para ventilação não invasiva. Nos hospitais privados predomina o gerador de fluxo e nos hospitais de ensino, os ventiladores específicos para ventilação não invasiva. Todos os fisioterapeutas sentiam-se aptos a instalar a ventilação não invasiva, contra 72,6% dos médicos e 33,3% dos enfermeiros. Médicos e fisioterapeutas tiveram grande percentagem de acertos nas indicações e contra-indicações da ventilação não invasiva, que foi menor para os enfermeiros. Em um ano, mais fisioterapeutas leram artigos científicos e participaram de aulas sobre ventilação não invasiva do que médicos, e estes mais que enfermeiros. CONCLUSÃO: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva é elevada nos hospitais da região metropolitana de São Paulo, com diferenças no tipo de equipamento disponível. Médicos e fisioterapeutas têm elevado grau de acerto nas indicações e contra-indicações de seu uso. Fisioterapeutas sentem-se mais aptos a instalar a ventilação não invasiva e estão mais atualizados do que médicos e enfermeiros.OBJECTIVE: To determine the availability of noninvasive positive-pressure ventilation equipment, as well as the level of expertise and familiarity of physicians, nurses and

  15. Efeito de tratamentos químicos na respiração e parâmetros físicos de melão 'Amarelo' minimamente processado Effect of chemical treatments on respiratory process and physical parameters of melon minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina A Miguel

    2008-12-01

    Full Text Available Neste trabalho avaliou-se o efeito da aplicação de tratamentos químicos na atividade respiratória e no impacto sobre os parâmetros físicos de melões "Amarelo" minimamente processados. Frutos selecionados, lavados e sanificados foram minimamente processados em forma de cubos, divididos em quatro lotes que constaram de testemunha, cubos tratados com soluções de cloreto de cálcio (1%, ácido ascórbico (1% e revestidos com alginato de sódio (1%; os quais foram acondicionados em bandejas com tampa, de tereftalato de polietileno (PET e armazenados a 5±1ºC e 73±5% UR, por 12 dias. Os produtos foram avaliados quanto à taxa respiratória, produção de etileno, perda de massa fresca, coloração, textura e teor de umidade. Verificou-se que, durante o período de armazenamento, independente do tratamento, houve redução da respiração e não se detectou produção de etileno pelos frutos. A perda de massa, a textura e o teor de umidade não foram influenciados pelos tratamentos químicos, porém o uso de película à base de alginato de sódio resultou em melões de coloração mais escura da polpa, em decorrência da cor da solução filmogênica.The effect of the application of chemical treatments was evaluated on the respiratory activity and the impact on the physical parameters of fresh cut melons. Selected fruits were washed and sanitized and minimally processed in cubes, divided in four lots which consisted of: control, treated with calcium chloride (1%, with ascorbic acid (1% and coated with sodium alginate (1%. The cubes were packed in trays with cover of polyethylene terephtalate (PET and stored at 5±1ºC and 73±5% HR, during 12 days. The cubes were evaluated on their respiratory rate, ethylene production, loss of fresh mass, coloration, texture and humidity content. During the period of storage, independent of the treatment, a reduction of the respiratory rate occurred; ethylene production was not detected in fruits. Chemical

  16. Qualidade de kiwis minimamente processados e submetidos a tratamento com ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio Quality of kiwis minimally processed and treated with ascorbic acid, citric acid and calcium chloride

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Vânia Carvalho

    2002-05-01

    Full Text Available Frutos e hortaliças minimamente processados devem apresentar atributos de conveniência e qualidade do produto fresco. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito do processamento mínimo de frutos tratados com soluções a 1% de ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio, durante armazenamento refrigerado, na qualidade do kiwi (Actinidia deliciosa cv. Hayward. A perda de massa foi mínima durante o período de armazenamento. O ácido ascórbico fornecido pelo tratamento foi eficientemente absorvido pelos tecidos, mantendo os níveis de vitamina C cerca de 25% mais elevados nesses frutos do que nos demais tratamentos. A análise microbiológica detectou presença de bolores e leveduras e psicrotróficos, somente no tratamento com ácido cítrico, aos 8 e 10 dias, respectivamente. Não se detectaram coliformes totais e fecais e mesófilos, o que indica que o processamento foi realizado em boas condições higiênicas. Os kiwis minimamente processados e tratados com cloreto de cálcio apresentaram uma vida útil de dez dias. Nos demais tratamentos e no controle, esse tempo foi de seis dias.Minimally processed fruits and vegetables might present the same convenience and quality of fresh products. In this work, the influence of minimal processing of fruits treated with 1% solutions of ascorbic acid, citric acid and calcium chloride on the quality of kiwi (Actinidia deliciosa cv. Hayward, during refrigerated storage were investigated. Mass loss was minimal over the storage period. Ascorbic acid furnished by the treatment was effectively absorbed by tissues, keeping the vitamin C levels 25% higher in those fruits, than in other treatments. Microbiological analysis detected the presence of the group molds and yeasts and psychrotrophic in citric acid treatment, at 8 and 10 days, respectively. Total and faecal coliforms and mesophyles were not found, indicating that processing was performed under good hygienic conditions. Minimally

  17. Efeito do tipo de descasque e da temperatura de armazenamento na qualidade de laranjas 'Pera' minimamente processadas Effect of type of peeling and storage temperature on quality of minimally processed "Pera-rio" oranges

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    Juliana Rodrigues Donadon

    2004-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tipo de descasque, manual, mecânico e enzimático, e do armazenamento, a 5ºC e 10ºC e ambiente (21-23ºC, na vida útil de laranjas 'Pêra' do tipo Rio, minimamente processadas. As laranjas foram colhidas maduras, e imediatamente lavadas, higienizadas e descascadas. Após a eliminação da casca, as frutas foram desinfetadas e embaladas em bandejas de isopor revestidas com filme PVC esticável. Durante o armazenamento sob as diferentes temperaturas, avaliaram-se a aparência, a quantidade de suco drenado, o aparecimento de podridões, a perda de massa fresca, a intensidade respiratória, os conteúdos de O2 e CO2 no interior das embalagens, a coloração, os teores de ácido ascórbico (AA e de sólidos solúveis totais (SST, e acidez titulável (AT, assim como a relação SST/AT. Foram realizadas avaliações microbiológicas, bem como testes de aceitabilidade e de preferência de compra pelo consumidor. Somente os produtos descascados enzimaticamente (DE apresentaram perda de suco, que aumentou com o tempo e a temperatura de armazenamento. A perda de massa fresca ocorreu em todos os produtos, mas os DE e os armazenados a 21-23ºC apresentaram os maiores valores. Todas as laranjas processadas apresentaram pico respiratório na primeira hora após o descascamento, seguido de redução e estabilização. O descascamento enzimático e as menores temperaturas de armazenamento levaram aos teores mais elevados de O2 e aos mais baixos de CO2, nas embalagens. As frutas processadas apresentarem baixa contagem de microrganismos mesófilos, psicrófilos e coliformes totais, e ausência de coliformes fecais. Podridões apareceram nas descascadas manual (DM e mecanicamente (DME após 13 dias, 8 dias e 4 dias a 5ºC e 10ºC e ambiente (21-23ºC, respectivamente. Os produtos obtidos com descascamento manual (DM não diferiram dos DME ou DE, quanto aos teores de AT, SST e AA e relação SST/AT. Os

  18. Uso de sanitizantes na redução da carga microbiana de mandioca minimamente processada Use of sanitizants on the reduce of microbial rate of cassava minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Guerra Lund

    2005-12-01

    Full Text Available Foi avaliado o efeito de dois sanitizantes clorados, em diferentes pH, na redução da carga microbiana em mandioca minimamente processada. As raízes foram colhidas na zona rural da região de Pelotas-RS. Após a colheita foram selecionadas, lavadas, descascadas, cortadas em toletes e submetidas aos seguintes tratamentos: 1 sem lavagem; 2 lavagem em água destilada; 3 imersão em solução de dicloro s. triazinatriona sódica dihidratada (Sumaveg® a 100mg L-1, por 10 minutos; 4 imersão em solução de dicloro s. triazinatriona sódica dihidratada a 200mg L-1, por 10 minutos; 5 imersão em solução de hipoclorito de sódio a 100mg L-1, por 15 minutos; 6 imersão em solução de hipoclorito de sódio a 200mg L-1, por 15minutos; 7 imersão em solução de hipoclorito de sódio a 100mg L-1, pH 6,0, durante 15min e 8 imersão em solução de hipoclorito de sódio a 200mg L-1, pH 6,0, durante 15min. As raízes foram analisadas antes e 15 min após a aplicação dos tratamentos. Determinou-se a contagem total de: mesófilos aeróbios, psicrotróficos, bactérias láticas, coliformes totais, coliformes fecais e mofos e leveduras. Nas soluções sanitizantes sem ajuste de pH, a lavagem apenas em água, reduziu em 1 ciclo logaritmo as contagens de bactérias láticas. Porém, em soluções com pH 6,0, as contagens de mesófilos foram reduzidas em três ciclos logaritmos e em dois ciclos para microrganismos psicrotróficos, bactérias láticas e mofos e leveduras, eliminando coliformes totais e fecais após 15min de contato com o sanitizante. O uso de hipoclorito de sódio, sem ajuste do pH reduziu a carga microbiana de coliformes totais e fecais. Quando se empregou o dicloro s. triazinatriona sódica dihidratada, os resultados foram semelhantes aos obtidos com hipoclorito de sódio sem ajuste de pH. As maiores reduções da carga microbiana, com eliminação dos coliformes totais e fecais, foram obtidas quando se utilizou hipoclorito de sódio, a 100

  19. Utilização de diferentes embalagens plásticas para a conservação de produto minimamente processado de mangas 'Tommy Atkins' Different plastic packing for product conservation of mangoes 'Tommy Atkins' minimally processed

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    Leandro Camargo Neves

    2009-09-01

    Full Text Available O trabalho objetivou a avaliação do potencial de conservação de mangas 'Tommy Atkins', minimamente processadas, utilizando-se de diferentes tipos de embalagens plásticas para o estabelecimento da atmosfera modificada (AM passiva. Os frutos, colhidos fisiologicamente maturos, apresentavam coloração roxo-esverdeada (1:1, teor de sólidos solúveis (SS 8,9 ± 0,3ºBrix, acidez titulável (AT de 1,25 ± 0,5g de ácido cítrico.100g de polpa-1 e massa fresca de 565 ± 25g. Os frutos, após a higienização em solução previamente acidificada (pH=3,0 de hipoclorito de sódio (NaOCl, a 100mg.L-1, por 10 minutos, e seccionados em pedaços de 0,02 ± 0,01m de largura e 0,05 ± 0,015m de comprimento, foram novamente higienizados em solução previamente acidificada de NaOCl (pH=3,0, a 10mg.L-1, por 3 minutos. Os pedaços, no formato de cubos de 0,02 ± 0,01m de largura e 0,05 ± 0,015m de comprimento, foram acondicionados em bandejas rígidas de poliestireno (0,19 x 0,12m, com capacidade para 250g e revestidas com os seguintes materiais: T1 (controle: filme perfurado de polietileno de baixa densidade (PEBD de 0,006mm (35 perfurações na superfície da embalagem, simulando a atmosfera convencional; T2: filme de PEBD de 0,020mm; T3: filme de PEBD de 0,060mm; T4: filme de PEBD de 0,080mm; T5: filme de polipropileno (PP de 0,052mm, e T6: bandeja rígida de polietileno tereftalato (PET, herméticas, com capacidade para 500 mL e dimensões de 0,22 x 0,12 x 0,11m, com tampa do mesmo material, sem perfurações e sem o revestimento plástico. Os tratamentos foram acondicionados em câmara frigorífica a 10 ± 0,5°C e 90 ± 3% de U.R, por 10 dias. Não foi constatada diferença significativa entre os tratamentos para as análises de SS e AT. A maior atividade microbiológica foi observada nos frutos embalados em filmes de PEBD de 0,006 e 0,020mm. As menores perdas de massa fresca, a melhor manutenção dos teores de ácido ascórbico, a ausência de

  20. Avaliação de diferentes sanificantes na qualidade microbiológica de mandioquinha-salsa minimamente processada Evaluation of different sanitizers on the microbiological quality of fresh-cut peruvian carrot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisângela Elena Nunes

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar a eficiência dos sanificantes hipoclorito de sódio, peróxido de hidrogênio e dicloro isocianurato de sódio aplicados antes e após o processamento mínimo de mandioquinha-salsa. Foram utilizadas raízes de mandioquinhasalsa da cultivar Amarela de Senador Amaral adquiridas no comércio local. Para limpeza superficial das raízes foram utilizados detergente e água. Após, as raízes foram divididas em dois grupos: controle (não sanificado e sanificado, por imersão em dicloro isocianurato de sódio 100 mg.L-1, por 15 minutos. Em seguida foram descascadas, fatiadas em rodelas e imersas nos seguintes sanificantes: hipoclorito de sódio (25, 50 e 100 mg.L-1, por 10 minutos, peróxido de hidrogênio (3 e 6%, por 5 minutos e dicloro isocianurato de sódio (50, 100 e 200 mg.L-1, por 10 minutos; embaladas e armazenadas em câmara fria ( 5 ± 1ºC e 98% UR, durante 15 dias. As análises realizadas a cada 3 dias foram pH, acidez titulável, sólidos solúveis, colimetria e pesquisa de Salmonella sp.. As variáveis pH, AT e SS não foram influenciadas pelos tratamentos utilizados. A presença de coliformes 45 ºC e Salmonella sp. não foi detectada, durante o armazenamento de mandioquinha-salsa minimamente processada, controle ou sanificada e foram observadas contagens baixas para coliformes 35 ºC. A sanificação do produto antes do processamento com dicloro isocianurato de sódio 100 mg.L-1 e condições higiênico-sanitárias adequadas, durante o processamento, possibilita a obtenção de um produto com padrão microbiológico de acordo com a legislação de alimentos, até o 15º dia de armazenamento.The objective of this work was to evaluate the efficiency of the sanitizers sodium hypochlorite, hydrogen peroxide and sodium dichloro isocianurate applied before and after the minimum processing of the Peruvian carrot. Peruvian carrots of the cultivar Amarela de Senador Amaral purchased in the local commerce

  1. Atividade respiratória e evolução de etileno em alface crespa minimamente processada armazenada sob duas temperaturas Respiratory activity and ethylene evolution of fresh-cut crisphead lettuce stored under two temperatures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonora Mansur Mattos

    2008-12-01

    Full Text Available O processamento mínimo de hortaliças envolve operações que ocasionam diversas alterações metabólicas no tecido processado, como elevação da atividade respiratória e evolução de etileno. A respiração é um processo complexo pelo qual reações químicas oxidam compostos orgânicos a dióxido de carbono e água para produção de energia. O aumento na evolução de etileno é, também, de extrema importância e pode ser observado em hortaliças submetidas ao processamento mínimo. No presente trabalho, estudaram-se efeitos fisiológicos desencadeados pelo processamento mínimo de alface (Lactuca sativa L., visando conhecer a melhor temperatura de armazenamento bem como o estresse causado pelo processamento mínimo afeta o produto. Verificou-se que, logo após o processamento mínimo, as taxas respiratórias eram estatisticamente diferentes para os materiais processados a 5 e 10 mm e folha inteira, tanto na temperatura de 5 ºC quanto a 10 ºC. Verificou-se que o armazenamento a 5 ºC reduziu de forma mais rápida o metabolismo respiratório quando se comparou com o armazenamento a 10 ºC. O perfil das curvas de atividade respiratória e evolução de etileno da alface processada a 10 mm foi o mesmo para as duas temperaturas estudadas, diferindo apenas nos valores, que foram mais altos, conforme esperado, para a temperatura de 10 ºC. No armazenamento à temperatura de 5 ºC, pôde-se observar a redução da evolução de etileno para o material processado a 10 mm, mas não para o processado a 5 mm, nas duas primeiras horas após o processamento mínimo. A melhor temperatura para o armazenamento da alface minimamente processada foi de 5 ºC e o produto processado como folha inteira apresentou menor taxa respiratória e elevação de etileno.Fresh-cut technology involves many operations that might cause metabolic alterations in the processed tissue such as increase in respiration rate and ethylene evolution. Respiration is a complex

  2. Conduction velocity of the rabbit facial nerve: a noninvasive functional evaluation Velocidade de condução no nervo facial do coelho: uma avaliação funcional não invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belmiro Cavalcanti do Egito Vasconcelos

    2003-06-01

    ós-operatório. O potencial de ação motora bilateral do nervo facial de 17 coelhos foi registrado no pré e no pós-operatório. Os eletrodos superficiais de estimulação foram colocados no pavilhão auricular (tronco do nervo facial e os eletrodos superficiais de gravação foram colocados no músculo quadratus labii inferior. Os nervos faciais foram isolados, transeccionados e separados a 10 mm. O espaço entre os dois cotos nervosos terminais foi reparado com enxertos nervosos autólogos e PTFE-e (politetrafluoretileno ou tubos de colágeno. A média da máxima velocidade de condução do nervo facial foi 41,10 m/s. Nenhuma condução nervosa foi observada no grupo avaliado após 15 dias. A velocidade de condução média nos subgrupos avaliados para o período de 2 e 4 meses foi de aproximadamente 50% do valor normal. A avaliação funcional não invasiva com eletrodos de superfície pode ser útil para a estimulação e registro do potencial de ação muscular e para medir o estado funcional do nervo facial.

  3. EFEITOS DE TRÊS MÉTODOS COMPLEMENTARES À ASPIRAÇÃO NAS REPERCUSSÕES HEMODINÂMICAS E MECÂNICA RESPIRATÓRIA EM PACIENTES SOB VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Introdução: A remoção de secreção das vias aéreas por meio da aspiração auxilia na higiene brônquica, troca gasosa e melhora da mecânica ventilatória. Este estudo tem como objetivo analisar os efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva. Métodos: Participaram do estudo 45 pacientes com diagnóstico clínico de insuficiência respiratória internados na Unidade de Terapia Intensiva, divididos aleatoriamente em três grupos compostos por 15 indivíduos cada: Grupo Ressuscitador Manual (RM, Grupo Fração inspirada de Oxigênio (FiO2 e grupo Ventilação Mecânica (VM. As variáveis analisadas consistiram nos parâmetros da mecânica respiratória e cardiorrespiratórios: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, saturação periférica de oxigênio, pressão de pico, pressão de platô, complacência estática, complacência dinâmica. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos distintos: antes da realização do procedimento, imediatamente após, 5 minutos e 30 minutos após o procedimento. Resultados: Os resultados apontaram que houve repercussões hemodinâmicas e na mecânica respiratória nos três grupos analisados. Quando comparado os grupos, encontrou-se diferença significativa na variável frequência respiratória no período 30 minutos pós-intervenção do grupo RM versus o grupo VM (p= 0,007, variável P. Pico no período 30 minutos pós-intervenção nos grupos RM versus FiO2 (p= 0,005 e na variável C. Dinâmica no período 30 minutos pós-intervenção nos grupos FiO2 e VM (p=0,005. Conclusão: Conclui-se que houve repercussões hemodinâmicas e de mecânica respiratória nos três métodos complementares à aspiração, porém todos são considerados aplicáveis.

  4. Ventilação não invasiva com altas pressões pode ser mais eficaz do que com baixas pressões no tratamento da atelectasia pós-operatória de cirurgia cardíaca?

    OpenAIRE

    Motter, Mary Ellen Picanço

    2015-01-01

    Mestrado em Fisioterapia Introdução: Apesar da modernização dos procedimentos utilizados durante as cirurgias, a função pulmonar ainda é bastante afetada, sendo a atelectasia uma das complicações mais frequentes em cirurgias cardíacas, nomeadamente na Revascularização do Miocárdio (RM). Neste sentido, a Ventilação Não Invasiva (VNI) vem sendo investigada exaustivamente como estratégia terapêutica como forma de prevenir ou minimizar esta complicação pós-operatória. Assim, a utilização da VN...

  5. Efeitos da ventilação não-invasiva sobre a hiperinsuflação dinâmica de pacientes com DPOC durante atividade da vida diária com os membros superiores Effects of noninvasive ventilation on dynamic hiperinflation of patients with COPD during activities of daily living with upper limbs

    OpenAIRE

    Isabela M. B. Sclauser Pessoa; Dirceu Costa; Marcelo Velloso; Eliane Mancuzo; Marco A. S. Reis; Parreira, Verônica F

    2012-01-01

    CONTEXTUALIZAÇÃO: Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) queixam-se de dispneia nas atividades de vida diária (AVD) com os membros superiores (MMSS). A hiperinsuflação dinâmica (HD) é um dos mecanismos ventilatórios que contribuem para a dispneia. Para minimizar a HD, propõe-se a utilização de sistemas de ventilação não-invasiva (VNI). OBJETIVOS: Verificar se existe HD e dispneia durante a realização de uma AVD com os MMSS com e sem o uso da VNI. MÉTODOS: Participaram 32 paci...

  6. Aplicação da ventilação não-invasiva em insuficiência respiratória aguda após cirurgia cardiovascular Application of noninvasive ventilation in acute respiratory failure after cardiovascular surgery

    OpenAIRE

    Vera Regina de Morais Coimbra; Rodrigo de Almeida Lara; Ériko Gonçalves Flores; Emília Nozawa; José Octávio Costa Auler Júnior; Maria Ignez Zanetti Feltrim

    2007-01-01

    OBJETIVOS: Verificar as respostas ventilatória, de oxigenação e hemodinâmica de pacientes com insuficiência respiratória aguda (IResp) hipoxêmica submetidos a aplicação de ventilação mecânica não-invasiva (VMNI) no pós-operatório de cirurgia cardiovascular, buscando variáveis preditoras de sucesso, e comparar as diferentes modalidades de VMNI. MÉTODOS: No total, 70 pacientes com IResp hipoxêmica foram randomizados em uma das três modalidades de VMNI: pressão positiva contínua em vias aéreas (...

  7. Ventilação não invasiva no pós-operatório imediato de derivação gastrojejunal com bypass em Y de Roux Noninvasive ventilation in the immediate postoperative of gastrojejunal derivation with Roux-en-Y gastric bypass

    OpenAIRE

    Kivânia C. Pessoa; Gutemberg F. Araújo; Alcimar N. Pinheiro; Maria R. S. Ramos; Sandra C. Maia

    2010-01-01

    CONTEXTUALIZAÇÃO: Pacientes obesos mórbidos desenvolvem mais atelectasias durante a anestesia geral que pacientes não obesos, e elas persistem 24 horas após o término do procedimento cirúrgico. OBJETIVOS: Este estudo avaliou o efeito da ventilação não invasiva com dois níveis pressóricos (BiPAP) na função pulmonar, a incidência de complicações pulmonares no pós-operatório imediato e o desenvolvimento de deiscência de anastomoses em pacientes obesos mórbidos submetidos a derivação gastrojejuna...

  8. Ventilação não-invasiva com pressão positiva (VNIPP) e insuficiência respiratória aguda no pós-operatório de escoliose idiopática: relato de caso

    OpenAIRE

    Bonato, Camile et al.

    2005-01-01

    Objetivo: Relatar o caso de um paciente masculino de 16 anos, no pós-operatório de artrodese de coluna torácica, que foi submetido ao uso da ventilação não invasiva por pressão positiva (VNIPP) como auxiliar no tratamento da insuficiência respiratória aguda (IRA). Método: Este é o relato de caso retrospectivo de um paciente do sexo masculino de 16 anos, que internou em abril de 2005 na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital São Lucas (HSL) da Pontifícia Universidade Católi...

  9. Ventilação mecânica não-invasiva aplicada em pacientes com insuficiência respiratória aguda após extubação traqueal Noninvasive positive pressure ventilation in patients with acute respiratory failure after tracheal extubation

    OpenAIRE

    Anderson José; Luiz Rogério de Carvalho Oliveira; Elaine Cristina Polleti Dias; Daniela Brandão Fuin; Leslie Gomes Leite; Graziele de Souza Guerra; Deise do Carmo Barbosa; Paulo Antonio Chiavone

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ventilação mecânica não-invasiva (VMNI) tem sido utilizada rotineiramente como método para auxiliar o desmame da ventilação mecânica. Uma das aplicações mais comuns é a sua utilização em pacientes que evoluem com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA) após a extubação traqueal, embora as evidências científicas para esta indicação ainda sejam controversas. Os objetivos deste estudo foram identificar o número de pacientes que evoluem para IRpA após a extu...

  10. Ventilação não-invasiva com pressão positiva (VNIPP) e insuficiência respiratória aguda no pós-operatório de escoliose idiopática: relato de caso = Noninvasive ventilation and acute respiratory failure in postoperative of idiopatic scoliosis: case report

    OpenAIRE

    Bonato, Camile et al.

    2005-01-01

    Objetivo: Relatar o caso de um paciente masculino de 16 anos, no pós-operatório de artrodese de coluna torácica, que foi submetido ao uso da ventilação não invasiva por pressão positiva (VNIPP) como auxiliar no tratamento da insuficiência respiratória aguda (IRA). Método: Este é o relato de caso retrospectivo de um paciente do sexo masculino de 16 anos, que internou em abril de 2005 na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital São Lucas (HSL) da Pontifícia Universidade Católi...

  11. Marcaje de nódulos pulmonares con arpón espiral mediante tomografía computarizada para su resección por cirugía mínimamente invasiva Marking pulmonary nodules with a spiral harpoon using computerised tomography, for resection by minimally invasive surgery

    OpenAIRE

    J. Ágreda; J.M. Aguinaga; E. Vilá; J.J. Guelbenzu; Hueto, J.; J. Míchel

    2004-01-01

    Fundamento. Mostrar la eficacia que supone colocar un arpón espiral en nódulos pulmonares bajo control de tomografía computarizada para su posterior resección por cirugía mínimamente invasiva. Material y métodos. Se localizaron quince nódulos de 0,5-1,5 cm en quince pacientes de los cuales diez tenían antecedentes de neoplasia, con la colocación de arpón espiral modelo Somatex, de 120 mm de longitud y 18 G de Laboratorios Léleman, S.L., a través de tomografía computarizada, resecándose por ci...

  12. Ventilação não-invasiva com pressão positiva (VNIPP e insuficiência respiratória aguda no pós-operatório de escoliose idiopática: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bonato, Camile et al.

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar o caso de um paciente masculino de 16 anos, no pós-operatório de artrodese de coluna torácica, que foi submetido ao uso da ventilação não invasiva por pressão positiva (VNIPP como auxiliar no tratamento da insuficiência respiratória aguda (IRA. Método: Este é o relato de caso retrospectivo de um paciente do sexo masculino de 16 anos, que internou em abril de 2005 na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP do Hospital São Lucas (HSL da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS. As variáveis foram coletadas do prontuário do paciente, a evolução do caso foi analisada com base no acompanhamento dos exames radiológicos de tórax e dos sinais clínicos (gasometria arterial e sinais vitais. Resultados: Com este estudo de caso observou-se que a VNIPP melhorou a hipoxemia, reduziu o esforço ventilatório, auxiliou na melhora radiológica e gasométrica de um paciente de 16 anos, do sexo masculino, no pós-operatório de artrodese de coluna. Conclusão: Observou-se que a utilização da VNIPP para o tratamento da IRA no pós-operatório de artrodese de coluna auxiliou para o manejo pré e pós desmame da ventilação mecânica invasiva (VMI.

  13. Analgesia invasiva domiciliaria en el manejo del dolor postoperatorio en cirugía mayor ambulatoria mediante bombas elastoméricas intravenosas Home invasive analgesia in the management of postoperative pain alter outpatient major surgery using intravenous elastomeric pumps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Rodríguez de la Torre

    2011-06-01

    Full Text Available Introducción: el dolor postoperatorio moderado-severo sigue siendo un problema en cirugía ambulatoria, ya que provoca problemas de flujo de pacientes, retrasando el alta de los pacientes, siendo uno de los principales motivos de reingreso en los hospitales, y por tanto un importante indicador de calidad de estas Unidades. El empleo de técnicas analgésicas invasivas domiciliarias, en todos sus regímenes, puede controlar el dolor postoperatorio en estas intervenciones y permitir incluirlas en los programas de cirugía ambulatoria. Objetivos: el objetivo de nuestro estudio es valorar la viabilidad y la seguridad de la utilización de bombas de perfusión continua elastoméricas para la administración de analgesia endovenosa continua domiciliaria, a la vez que valorar la eficacia analgésica y el grado de satisfacción de los pacientes intervenidos en régimen ambulatorio. Material y métodos: estudio retrospectivo de 463 pacientes. Una vez intervenidos bajo estrategia de analgesia multimodal, se les coloca dos tipos diferentes de bombas elastoméricas endovenosas (elastómero de dexketoprofeno o de metamizol. La intensidad del dolor, para evaluar la necesidad de analgesia de rescate, se cuantifica con la escala visual analógica o con la escala verbal simple. En el domicilio (24 horas tras la cirugía, la Unidad de Atención Domiciliaria revisa los efectos secundarios, alteraciones del sueño, intensidad del dolor, necesidad de analgesia de rescate y grado de satisfacción. Resultados: un 69% de los pacientes presentaron dolor de carácter leve o ausencia de dolor tras la intervención y únicamente 16 de los 463 pacientes presentaron dolor de carácter severo. El 27% de los pacientes necesitaron analgesia de rescate y un 9% de los pacientes presentaron efectos secundarios atribuibles a los fármacos analgésicos (4% vómitos, 2% mareos, 2,5% somnolencia y 0,5% insomnio. Ningún paciente tuvo que ser reingresado después del alta. Un 83% de

  14. Qualidade de produtos minimamente processados e comercializados em gôndolas de supermercados nas cidades de Lavras - MG, Brasília - DF e São Paulo - SP Quality of fresh-cut produce commercialized on supermarket shelves in the cities of Lavras-MG, Brasília-DF, and São Paulo-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nélio Ranieli Ferreira de Paula

    2009-02-01

    Full Text Available A produção de frutos e hortaliças minimamente processados mostrou crescimento relevante nos últimos anos, em razão de acentuadas mudanças no estilo de vida do consumidor, como redução das famílias, busca de conveniência e conscientização da necessidade de uma dieta alimentar saudável e que atenda às exigências de segurança alimentar. Objetivou-se, neste trabalho, caracterizar a qualidade química, físico-química e microbiológica dos produtos minimamente processados, coletados em gôndolas de supermercados em Lavras - MG, Brasília - DF e São Paulo - SP para orientar seus fornecedores e consumidores quanto à necessidade de maior controle de qualidade, devido aos riscos de contaminação de matérias-primas por microrganismos patogênicos e deteriorantes. 144 amostras foram coletadas e submetidas às determinações de pH, acidez titulável e sólidos solúveis e avaliações microbiológicas (coliformes a 45ºC, Escherichia coli e Salmonella sp.. Os resultados mostraram variações significativas nos valores de pH e foi observada diminuição de acidez e sólidos solúveis, durante o armazenamento. Foi detectada contaminação por coliformes a 45ºC sendo que, em 50% dessa presença, houve isolamentos de Escherichia coli, evidenciando contaminação oriunda de matéria-prima inadequadamente higienizada ou por sua presença nos manipuladores. Contudo, não foi detectada contaminação por Salmonella sp.. Os resultados obtidos indicaram a necessidade de implementação de Boas Práticas de Fabricação (BPF, no controle de qualidade desses produtos.The production of fresh-cut fruits and vegetables has shown an outstanding growth in the latest years, due to the remarkable changes in the consumers' life style, such as family reduction, search for convenience and increased awareness of a wholesome food diet which meets the requirements of food safety. The aim of this work was to characterize the physicochemical and microbiological

  15. Physicochemical and microbiological characteristics of minimally processed 'Champagne' oranges (Citrus reticulata × Citrus sinensis in different packgings Características físico-químicas e microbiológicas de laranjas 'Champagne' (Citrus reticulata x Citrus sinensis minimamente processadas em diferentes embala

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    Juliana da Silva Agostini

    2013-03-01

    Full Text Available The objective of this study was to investigate the influence of the level of minimal processing and modified atmosphere on the quality of 'Champagne' orange stored under refrigeration. The fruits were subjected to the following processing: a whole fruit without flavedo; b whole fruit without flavedo and albedo; and c segmented into wedges and packed as follows: uncoated packaging (control; polyethylene film; PVC film; gelatin-based edible films (3%; and polyesthyrene translucent plastic container with a lid. The minimally processed oranges were stored at 5 ± 1°C for 8 days and were subjected to physicochemical and microbiological analyses every two days. Greater weight loss occurred in fruits without flavedo and segmented, uncoated, and coated with the edible gelatin film During storage, there was a slight increase in Total Soluble Solids (TSS for the treatments with greater weight loss and reduction in acidity and ascorbic acid, regardless of the packaging type. The microbial counts did not exceed the acceptable limits in the treatments; however, higher counts were observed at the end of storage. The minimally processed fruit packed in lidded polystyrene containers and polyethylene and PVC films kept their overall fresh visual appearance with a few physicochemical and microbiological changes up to the 8th day of storage.Objetivou-se com este trabalho determinar a influência do nível de processamento mínimo e atmosfera modificada na qualidade de laranja 'Champagne' minimamente processada armazenada sob refrigeração. Laranjas submetidas aos seguintes processos: a remoção do albedo; b remoção do albedo e flavedo; c segmentada em gomos, foram acondicionadas em embalagem sem revestimento (controle, com filme de polietileno, com filme de PVC, com revestimento comestível de gelatina a 3% e em pote plástico com tampa de poliestireno. O armazenamento dos frutos foi realizado a 5 ± 1 °C por oito dias, sendo submetidos a análises f

  16. Caracterização química e física de batatas 'Ágata' minimamente processadas, embaladas sob diferentes atmosferas modificadas ativas Chemical and physical characterization of fresh-cut 'Ágata' potatoes packed under different active modified atmospheres

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    Lívia Lacerda Oliveira Pineli

    2005-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações químicas e físicas em batatas 'Ágata' minimamente processadas, embaladas sob diferentes atmosferas, durante o armazenamento refrigerado. Batatas 'Ágata' foram minimamente processadas como minibatatas e embaladas em filmes de náilon multicamadas. Os tratamentos aplicados no momento da embalagem foram o vácuo parcial e as misturas 10%CO2, 2%O2, 88%N2 ou 5%CO2, 5%O2, 90%N2. Em seguida, foram armazenadas a 5ºC. A cada três dias, amostras foram avaliadas quanto ao índice de escurecimento, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, firmeza, sólidos solúveis totais e acidez titulável. O armazenamento sob vácuo parcial foi o mais eficaz no controle do escurecimento, da minimização da atividade da polifenoloxidase e da peroxidase, prevenindo alterações nos teores de sólidos solúveis totais, redução da firmeza, encharcamento da embalagem e maior acidez titulável. Os demais tratamentos apresentaram rápido desenvolvimento do escurecimento, aumento de firmeza em decorrência de ressecamento dos tubérculos, elevação nos sólidos solúveis totais e menor desenvolvimento da acidez em comparação ao tratamento sob vácuo parcial. A utilização de vácuo parcial foi a mais recomendada para a manutenção da qualidade das minibatatas. Todavia, outros tratamentos que busquem a manutenção da firmeza e frescor, sem o desenvolvimento de off-flavors e sem escurecimento, devem ser avaliados.The objective of this work was to evaluate chemical and physical characteristics of fresh-cut 'Ágata' potatoes packed under different active modified atmospheres, during refrigerated storage. 'Ágata' potatoes were minimally processed as baby potatoes and packed in nylon multilayer films. The treatments applied were partial vacuum, and atmospheres with 10%CO2, 2%O2, 88%N2 and 5%CO2, 5%O2, 90%N2. After that, they were stored at 5ºC. Every three days, tubers were evaluated for browning index

  17. Benefícios e complicações da ventilação mecânica não-invasiva na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica Benefits and complications of noninvasive mechanical ventilation for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

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    Eduardo Rocha

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é definida como uma síndrome caracterizada por obstrução crônica ao fluxo aéreo, geralmente progressiva, podendo ser acompanhada por hiper-responsividade brônquica e ser parcialmente reversível. A ventilação mecânica não-invasiva é uma alternativa de tratamento para pacientes com exacerbação da DPOC. O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios e as complicações da ventilação mecânica não-invasiva em pacientes com exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica. CONTEÚDO: Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane, com os unitermos: doença pulmonar obstrutiva crônica, ventilação mecânica não-invasiva. Os critérios de inclusão foram artigos publicados no período de 1995-2007; nas linguagens inglesa, espanhola e portuguesa; estudos em modelo humano e sem restrição de sexo. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica não-invasiva pode diminuir a pressão parcial de dióxido de carbono, melhorar a troca gasosa, aliviar sintomas como dispnéia ocasionada pela fadiga da musculatura respiratória, reduzir as internações hospitalares, a necessidade de intubação, o número de complicações, o tempo de internação e a mortalidade hospitalar. As principais complicações encontradas foram: eritema facial, claustrofobia, congestão nasal, dor facial, irritação nos olhos, pneumonia aspirativa, hipotensão, pneumotórax, aerofagia, hipercapnia, distensão abdominal, vômitos, broncoaspiração, dor de cabeça matinal, lesões compressivas de face, embolia gasosa e não adaptação do paciente. A ventilação mecânica não-invasiva pode ser mais efetiva em pacientes com moderada a grave exacerbação da DPOC e as complicações podem ser diminuídas pela utilização de adequada

  18. Efeito de diferentes concentrações de cloreto de cálcio na qualidade do abacaxi "Pérola" minimamente processado Evaluation of the effect of different concetrations of calcim chloride in the quality of pineapple "Pérola" minimally processed and refrigerated

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    Gleucia Carvalho Silva

    2003-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do cloreto de cálcio (CaCl2 na qualidade do abacaxi "Pérola" minimamente processado e refrigerado. Os frutos foram lavados e sanifizados, sendo em seguida cortados na forma de trapézio e fatia, imersos em solução de CaCl2, embalados em polipropileno rígido e armazenado a 4ºC por 16 dias. As variáveis SST, perda de massa fresca, textura e pH foram influenciadas pelas concentrações de CaCl2. O tempo de armazenamento afetou a ATT (Acidez total titulável, SST (Sólidos solúveis totais, ART (Açúcares redutores totais, perda de massa fresca, textura, pH. Os resultados revelaram que, independente do tipo de corte, não houve diferença significativa entre os tratamentos com 1% e 2,5% , tendo ambos preservado as características de qualidade.The purpose of this work was to evaluate the effect of calcium chloride (CaCl2 in the quality of pineapple "pérola" minimally processed and refrigerated. The fruits were washed, sanitized, cutted and imbebed in a calcium chloride solution and packed in rigid polypropylene and stored at 4ºC for 16 days. The variables SS, loss of weight, texture and pH were influenced by the concentration of CaCl2. The storage time affected TTA (Total titrable acidity, SS (Soluble solids, TRS (Total reducing sugars, loss of weight, texture and pH. The results showed that independent of the type of cut there was not a significant difference between the treatments with 1% and 2.5% having both preserved the quality characteristics.

  19. Marcaje de nódulos pulmonares con arpón espiral mediante tomografía computarizada para su resección por cirugía mínimamente invasiva Marking pulmonary nodules with a spiral harpoon using computerised tomography, for resection by minimally invasive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Ágreda

    2004-08-01

    Full Text Available Fundamento. Mostrar la eficacia que supone colocar un arpón espiral en nódulos pulmonares bajo control de tomografía computarizada para su posterior resección por cirugía mínimamente invasiva. Material y métodos. Se localizaron quince nódulos de 0,5-1,5 cm en quince pacientes de los cuales diez tenían antecedentes de neoplasia, con la colocación de arpón espiral modelo Somatex, de 120 mm de longitud y 18 G de Laboratorios Léleman, S.L., a través de tomografía computarizada, resecándose por cirugía mínimamente invasiva. Resultados. Tras la resección del nódulo se comprobó que en los quince casos el arpón estaba junto al nódulo o englobando al mismo -tal como se había colocado en el escáner-, objetivándose en dos casos una pequeña hemorragia intraparenquimatosa y en uno de ellos un pequeño neumotórax. El tiempo de la colocación del arpón osciló entre quince y treinta minutos. Conclusión. Marcar un nódulo pulmonar con arpón tipo espiral es un método sencillo que permite anclar con seguridad el nódulo para su posterior resección por cirugía mínimamente invasiva.Background. To show the efficacy of placing a spiral harpoon in pulmonary nodules under the control of computerised tomography for their subsequent resection by minimally invasive surgery. Materials and methods. Fifteen nodules of between 0.5-1.5 cm were localised in fifteen patients, of whom ten had antecedents of neoplasia, with the placement of spiral harpoon model Somatex, of 120mm length and 18 G of Laboratorios Léleman, S.L., by means of computerised tomography, resecting them by minimally invasive surgery. Results. Following the resection of the nodule it was confirmed that in the fifteen cases the harpoon was next to the nodule or encompassing it - just as it had been placed on the scanner, in two cases objectifying a small intraparenchymatose haemorrhage and in one case a small pneumothorax. The time taken to place the harpoon oscillated

  20. O uso da ventilação mecânica não-invasiva nos cuidados paliativos de paciente com sarcoma torácico metastático: relato de caso The use of noninvasive mechanical ventilation in the palliative care of a patient with metastatic thoracic sarcoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Almada Bassani

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cuidados paliativos se baseiam na prevenção e alívio do sofrimento, identificando, avaliando e tratando a dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. Quadros súbitos de dispnéia são freqüentes em pacientes oncológicos em fase terminal. Nestes casos, a ventilação mecânica não-invasiva pode ser uma boa opção no manuseio da dispnéia, promovendo conforto e permitindo o contato do paciente com seus familiares. O objetivo deste estudo foi apresentar os benefícios obtidos com a ventilação mecânica não-invasiva no paciente sob cuidados paliativos. RELATO DO CASO: Paciente com 29 anos, em pós-operatório imediato de cesariana, admitida na unidade de terapia intensiva (UTI para tratamento de insuficiência respiratória aguda. À radiografia de tórax visualizava-se massa pulmonar a direita. Após investigação clínica e de imagem foi diagnosticado sarcoma torácico metastático em fase avançada, sendo indicadas pela equipe de Oncologia medidas e cuidados paliativos. Para alivio da dispnéia, a equipe multidisciplinar da UTI optou pelo uso de ventilação mecânica não-invasiva (modalidade CPAP + PSV, permitindo a interação da mãe com o bebê e familiares. CONCLUSÕES: No contexto de cuidados paliativos, a VMNI mostrou-se ser um método capaz de contribuir para o controle da dispnéia provendo conforto e alívio ao paciente.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Palliative care is based on prevention and relief of suffering, identifying, assessing and treating pain and other physical, psychological, social and spiritual problems. Sudden dyspnea is frequently observed in terminal oncologic patients. In these cases, noninvasive ventilation can be an adequate option to control dyspnea promoting comfort and allowing patient interaction with their relatives. The aim of this article was to present the benefits of noninvasive ventilation in the palliative care setting. CASE REPORT: The case of a 29

  1. Adaptação do Bird Mark 7 para oferta de pressão positiva contínua nas vias aéreas em ventilação não-invasiva: estudo em modelo mecânico Adapting the Bird Mark 7 to deliver noninvasive continuous positive airway pressure: a bench study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Mayumi Kikuti

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Testar a eficiência da adaptação do ventilador Bird Mark 7 para oferecer pressão positiva contínua nas vias aéreas, conhecida como continuous positive airway pressure (CPAP em inglês, em ventilação não-invasiva. MÉTODOS: Estudo experimental utilizando um modelo mecânico do sistema respiratório. O Bird Mark 7 foi alimentado com 400 e 500 kPa e foi testado em CPAP de 5, 10 e 15 cmH2O. Para avaliar a eficiência da adaptação foram analisados os seguintes variáveis: diferença entre a CPAP pré-determinada e a CPAP realmente atingida (CPAPreal; área da pressão da via aérea sob o nível de CPAP ajustado (ÁREA CPAP; e volume corrente gerado. RESULTADOS: A adaptação do Bird Mark 7 para oferecer CPAP em ventilação não-invasiva conseguiu atingir o volume corrente esperado em todas as situações de esforço inspiratório (normal ou elevado, pressão de alimentação (400 ou 500 kPa e valor de CPAP (5, 10 ou 15 cmH2O. Para os CPAPs de 5 e 10 cmH2O, o CPAPreal foi muito próximo do pré-determinado, e a ÁREA CPAP teve valor próximo de zero. Para o CPAP de 15 cmH2O, o CPAPreal ficou abaixo do pré-determinado, e a ÁREA CPAP teve valor elevado. CONCLUSÃO: A eficiência da adaptação do Bird Mark 7 para oferecer CPAP em ventilação não-invasiva foi boa para os valores de CPAP de 5 e 10 cmH2O e insuficiente para CPAP de 15 cmH2O. Se adaptado como em nosso estudo, o Bird Mark 7 pode ser uma opção para oferta de CPAP até 10 cmH2O em locais onde equipamentos de ventilação não-invasiva são escassos ou inexistentes.OBJECTIVE: To test the efficiency of the Bird Mark 7 ventilator adapted to deliver continuous positive airway pressure (CPAP in noninvasive positive pressure ventilation. METHODS: This was an experimental study using a mechanical model of the respiratory system. A Bird Mark 7 ventilator was supplied with 400 and 500 kPa and tested at CPAP of 5, 10 and 15 cmH2O. The following variables were analyzed

  2. Testes sensoriais de aceitação da beterraba vermelha (Beta vulgaris ssp. vulgaris L., cv. Early Wonder, minimamente processada e irradiada Sensory acceptance tests of red beet (Beta vulgaris ssp. vulgaris L., cv. Early Wonder, minimally processed and irradiated

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    Nilber Kenup Hernandes

    2007-08-01

    Full Text Available A beterraba vermelha (variedade hortícola, cultivar Early Wonder foi cultivada na área experimental do Departamento de Fitotecnia do Instituto de Agronomia da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Após a colheita, as raízes foram minimamente processadas, embaladas e submetidas a diferentes doses de radiação gama (0; 0,5; 1,0; e 1,5 kGy, sendo em seguida armazenadas, por 20 dias, a 8 ºC. Durante o período de armazenamento, aos: 1, 9, 13 e 20 dias, foram realizados testes sensoriais, nos quais 12 avaliadores julgaram a aparência e o aroma segundo uma escala hedônica. Os resultados indicaram que as amostras irradiadas com doses de 1,0 e 1,5 kGy mantiveram-se dentro dos padrões de aceitabilidade por 20 dias. Alem disso, foi também observado que a avaliação do aroma permitiu uma melhor discriminação, dos efeitos das diferentes doses de radiação sobre a aceitação do produto.Red beet (Early Wonder was cultivated in an experimental area of the Department of Fitotecnia at the Institute of Agronomy at the Rural Federal University of Rio de Janeiro (UFRRJ. After harvest, the roots were minimally processed; packed; exposed to different doses of gamma radiation (0; 0.5; 1.0 and 1.5 kGy and stored for 20 days at 8.0 ºC. Sensory evaluations were performed 1; 9; 13 and 20 days after irradiation by 12 testers who rated the overall appearance and aroma on a hedonic scale. The results indicated that the irradiated samples remained within the limit of acceptance for 20 days. In addition, the aroma was found to be a more sensitive indicator of the effect of different doses of radiation to the acceptance of the product.

  3. Efeito do tipo de corte nas características físico-químicas e microbiológicas do melão 'cantaloupe' (Cucumis melo L. Híbrido hy-Mark minimamente processado Effect of type of cutting on the physical chemical and microbiological characteristics of 'Cantaloupe' melon (Cucumis melo L. Hybrid hy-Mark minimally processed

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Cordeiro de Oliveira

    2007-08-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de dois tipos de cortes (manual e mecânico nas características físico-químicas e microbiológicas do melão 'Cantaloupe' minimamente processado e refrigerado. Frutos com grau de maturação adequado foram selecionados, lavados, sanificados (200 ppm de cloro ativo/2 minutos e processados de acordo com o tipo de corte. Os frutos utilizados para o corte mecânico foram descascados em máquina descascadora e após a retirada das sementes, submetidos ao corte com auxílio de máquina de corte. Os destinados ao corte manual foram descascados e cortados com auxílio facas, colocados em imersão em solução de hipoclorito de sódio (20 ppm de cloro ativo por 30 segundos e acondicionados em embalagens flexíveis PET, armazenados a 4°C ± 1°C e avaliados a cada três dias por um período de 15 dias. Ao final dos experimentos, concluiu-se que para o processamento mínimo de melão 'Cantaloupe', o corte manual foi o mais indicado, por apresentar melhor estabilidade das características de cor, textura, pH, umidade e contagens microbiológicas durante o armazenamento.The purpose of this work was to evaluate the effect of two types of cutting (manual and mechanic on the physical-chemical and microbiological characteristics of processed and refrigerated 'Cantaloupe' melon. The fruits in the appropriate stage of ripening were selected, washed, sanitized (200ppm of active chlorine/2 minutes and processed in agreement with types of cutting. The fruits used for the mechanical cutting were cutting in peeling machine and after at retreat of the seeds, submitted to the cutting with aid of cutting machine. The fruits destined at manual cutting were peeled and cut with aid of knives, immerged in chlorinated water (20 mg.L-1 of active chlorine for 30 seconds and conditioned in PET flexible packing, stored at 4°C ± 1°C and were carried out each three days during 15 days. At the end of the experiments it was

  4. Efeito do momento de sanitização sobre atributos fisico-químicos e microbiológicos de beterrabas minimamente processadas Effect of the sanitization moment on physicochemical and microbiological attributes of fresh-cut beet roots

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    Maria Carolina D. Vitti

    2004-12-01

    Full Text Available Raízes de beterrabas, cv. Early Wonder, foram minimamente processadas e submetidas a tratamentos de sanitização: controle (sem sanitização; sanitização após o corte (padrão; sanitização antes do descascamento e após o corte; sanitização apenas após o descascamento; sanitização antes e após o descascamento; sanitização antes e após o descascamento, e após o corte. Após os tratamentos, o produto foi colocado em bandejas envoltas com filme de PVC e armazenado a 5±1°C e 85±5% UR durante 10 dias. Realizou-se análises físico-químicas e microbiológicas durante o armazenamento refrigerado. Não foi detectada a presença de coliformes fecais e Salmonella nos tratamentos com etapa de sanitização. As contagens de coliformes totais e bactérias psicrotróficas e os teores de betacianina e betaxantina foram maiores para beterrabas não sanitizadas. Houve decréscimo nos teores dos pigmentos durante conservação. A sanitização após o descascamento é a mais apropriada para manutenção da qualidade por reduzir a perda de pigmentos e garantir a segurança alimentar do produto, além de evitar o desperdício de cloro.Early Wonder beet roots were minimally processed and submitted to sanitization treatments: control (no sanitization; sanitization after cutting (standard; sanitization before peeling and after cutting; sanitization only after peeling; sanitization before and after peeling; sanitization before and after peeling and after cut. After the treatments, the product was placed on trays wrapped in PVC film and stored at 5±1°C and 85±5% RH for 10 days. Physicochemical and microbiological analyses were conducted during refrigerated storage. Fecal coliforms and Salmonella were not detected in beet roots that underwent sanitization. Total coliforms and psychotropic bacteria counts, as well as betacyanin and betaxanthin amounts were higher in non-sanitized beet roots. There was a decrease in pigment amounts during storage

  5. Efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de PEEP-ZEEP na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva Effects of manual rib-cage compression versus PEEP-ZEEP maneuver on respiratory system compliance and oxygenation in patients receiving mechanical ventilation

    OpenAIRE

    Flavio Renato Antunes dos Santos; Luiz Carlos Schneider Júnior; Luiz Alberto Forgiarini Junior; Jefferson Veronezi

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Os pacientes com incapacidade de desempenhar suas funções ventilatórias podem ser submetidos à ventilação mecânica invasiva. A fisioterapia respiratória atua no tratamento destes pacientes com a finalidade de melhorar sua função pulmonar. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de pressão expiratória final positiva-pressão expiratória final zero (PEEP-ZEEP) na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes em ven...

  6. Influência de sanificantes nas características microbiológicas, físicas e físico-químicas de cebola (Allium cepa L. minimamente processada Effect of sanitizers on the microbial, physical and physical-chemical characteristics of fresh-cut onions (Allium cepa L

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Michalsky Carvalho Beerli

    2004-02-01

    Full Text Available Objetivou-se com esta pesquisa avaliar a influência dos sanificantes peróxido de hidrogênio (H2O2 e dicloro isocianurato de sódio (NaDCC sobre a vida de prateleira da cebola (Allium cepa L. minimamente processada, com base no desenvolvimento da microbiota e características físicas e físico-químicas. As cebolas foram previamente lavadas, descascadas e fatiadas. Foram testados 6 tratamentos em 3 blocos casualizados. Os tratamentos foram: controle, H2O2 (2%, H2O2 (4%, H2O2 (6%, NaDCC (50ppm e NaDCC (100ppm. Após a sanificação, as cebolas foram embaladas e armazenadas durante 7 dias a 4ºC. A cada dia, uma bandeja de cada tratamento foi retirada e utilizada para coleta de amostras, para realização das seguintes análises: contagem padrão de microrganismos aeróbios mesófilos, contagem total de microrganismos aeróbios psicrotróficos, quantificação de fungos e leveduras, quantificação de coliformes a 35ºC e a 45ºC, sólidos solúveis totais (SST, pH, determinação da acidez total titulável (ATT, textura e perda de massa. Menores contagens de aeróbios mesófilos foram encontradas nos tratamentos com H2O2; todos os tratamentos, exceto o controle, foram eficientes para redução dos aeróbios psicrotróficos e coliformes a 35ºC; não foram encontrados coliformes a 45ºC em nenhum dos tratamentos; apenas os tratamentos com 4% e 6% de H2O2 reduziram os valores de fungos e leveduras; não houve diferenças entre os tratamentos para as análises de SST e perda de massa; foram obtidos maiores valores de pH para os tratamentos com NaDCC; menores valores de ATT foram encontrados nos tratamentos com H2O2 (4%, H2O2 (6% e NaDCC (50 ppm e maiores resultados de textura foram obtidos nos tratamentos com H2O2 (4% e H2O2 (6%. De acordo com as condições deste experimento, concluiu-se que o H2O2, nas concentrações de 4% e 6%, foi mais eficiente como sanificante para cebolas minimamente processadas do que o NaDCC; segundo os par

  7. Utilização do dióxido de cloro e do ácido peracético como substitutos do hipoclorito de sódio na sanitização do cheiro-verde minimamente processado Using chlorine dioxide and peracetic acid as substitutes for sodium hypocloride in the sanitization of minimally processed green seasoning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Mariana Srebernich

    2007-12-01

    Full Text Available Hortaliças minimamente processadas são produtos prontos para o consumo e devem estar livres de patógenos. A lavagem desses vegetais deve ser feita com água de boa qualidade e complementada com adição de solução sanitizante, visando reduzir a carga microbiológica acompanhante e minimizando a sua deterioração, ou seja, aumentando a conservação do produto e tornando-o microbiologicamente mais seguro. O hipoclorito de sódio é o único sanitizante permitido pela legislação brasileira para esse fim. Embora eficiente, seu uso tem sido questionado por ser precursor na formação de cloraminas orgânicas, compostos de alto potencial carcinogênico. Diversos sanitizantes têm sido propostos como substitutos do hipoclorito de sódio na desinfecção de hortaliças, destacando entre eles o dióxido de cloro e o ácido peracético. Assim, o presente trabalho teve por objetivo verificar, através de análises microbiológicas, a eficiência do dióxido de cloro (10, 25 e 50 ppm/2, 5 e 10 minutos e do ácido peracético (60, 80 e 100 ppm/5, 10 e 15 minutos em comparação ao hipoclorito de sódio (120 ppm/15 minutos no controle da microbiota acompanhante do cheiro-verde minimamente processado. As matérias-primas, salsa e cebolinha, in natura, foram submetidas à ação das soluções sanitizantes conforme tempos e concentrações pré-estabelecidos, e em seguida processadas obtendo-se as amostras de cheiro-verde. No caso da amostra-controle (testemunha, as operações de lavagem foram feitas apenas com água da rede. Os tratamentos foram repetidos em 3 épocas com intervalos de 4 meses. De cada tratamento foram coletadas 3 amostras (embalagens de 150 g para posterior análise microbiológica de Salmonella sp., coliformes totais, Escherichia coli e contagem total de fungos. Os resultados das análises microbiológicas junto com a avaliação estatística mostraram que maiores concentrações e maiores tempos de ação dos sanitizantes

  8. Colecistectomía laparoscópica y la importancia de un laboratorio de entrenamiento en cirugía mínimamente invasiva, a propósito de su reciente creación en la Universidad de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Blanco Benavides

    2013-03-01

    Full Text Available La colecistectomía es un procedimiento quirúrgico empleado para tratar la colelitiasis y constituye un tratamiento valioso porque esta patología tiene una alta prevalencia en Costa Rica. En contraste con la colecistectomía abierta, la colecistectomía laparoscópica se asocia con beneficios como menor mortalidad operatoria, menor dolor postoperatorio, menor duración de la estadía hospitalaria y menor tiempo de recuperación. La importancia de que el personal médico reciba entrenamiento en procedimientos de cirugía mínimamente invasiva, dentro de los cuales se encuentra la colecistectomía laparoscópica, ha llevado al desarrollo de laboratorios de entrenamiento en este tipo de cirugía. En Costa Rica, la reciente implementación de dichos centros de entrenamiento hace vislumbrar un futuro promisorio en el tratamiento de las colecistectomías.Cholecystectomy is a surgical procedure employed to treat cholelithiasis and is a valuable treatment in Costa Rica since this pathology has a high prevalence in the country. In contrast to open cholecystectomy, laparoscopic cholecystectomy is associated to benefits such as lower operatory mortality, lower post-operative pain, shorter hospital stay and shorter recuperation time. The importance of training in minimally invasive surgery procedures has led to the development of laboratories for medical personnel training in this type of surgery. In Costa Rica, recent implementation of such training centers envisions a better future for the development of cholecystectomies.

  9. Antonin Artaud: ¿Tratamento cruel ou cirugia ontológica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Pinto Coêlho

    2002-01-01

    Full Text Available El artículo tiene como objetivo –a pesar de su modestia– contribuir a una mejor comprensión de la relación de parentesco de Antonin Artaud, con muchos de sus conrtemporáneos considerados como “vanguardistas”. Al mismo tiempo, se pretende desmitificar la idea que se tiene de Artaud sólo como un hombre de teatro, si tenemos en cuenta su actuación en otras áreas. Sobretodo, su contribución al pensamiento y su constante necesidad de comunicarse con el mundo; principalmente, cuando afirma que “Europa se cristaliza, se momifica lentamente bajo las ataduras de sus fronteras, sus fábricas, sus tribunales, sus universidades”. Por otro lado, se tiene la pretensi��n de propiciar una discusión capaz de liberarlo de la condición de mero objeto de análisis para los estudios psiquiátricos.

  10. Estado actual de la cirugia general laparoscópica Present state of videolaparascopic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernándo Morales Uribe

    1994-04-01

    Full Text Available

    Los procedimientos laparoscópicos han empezado a reemplazar algunas operaciones
    convencionales porque evitan la cirugía mayor y se logra una recuperación precoz del paciente. En el futuro muchas cirugías tradicionales se realizarán laparoscópicamente. En este artículo se presenta el estado actual de la cirugía laparoscópica en los siguientes casos: cirugía biliar, úlcera péptica, corrección del reflujo gastroesofágico
    y de algunos trastornos motores esofágicos, abdomen agudo, herniorrafia inguinal
    y cirugía colorrectal. Se consignan las ventajas y desventajas en general y para cada
    caso en particular.
    Laparascopic pracedures have begun to replace the conventional ones in arder to
    avoid major surgery and to allow an earlier recovery of the patlent. In thls article the
    present state of laparoscopic surgery is revlewed, concernlng the followlng entities:
    blliary surgery, peptlc ulcer, correction of gastroesophageal reflux and of esophageal
    motility problems, acute abdomen, ingulnal herniorrhaphy and colorectal surgery. Advantages and dlsadvantages are consldered both in general and for each speclflc case. 

  11. Estado actual de la cirugia general laparoscópica Present state of videolaparascopic surgery

    OpenAIRE

    Carlos Hernándo Morales Uribe

    1994-01-01

    Los procedimientos laparoscópicos han empezado a reemplazar algunas operaciones
    convencionales porque evitan la cirugía mayor y se logra una recuperación precoz del paciente. En el futuro muchas cirugías tradicionales se realizarán laparoscópicamente. En este artículo se presenta el estado actual de la cirugía laparoscópica en los siguientes casos: cirugía biliar, úlcera péptica, corrección del reflujo gastroesofágico
    y de algunos trastor...

  12. Estudio prospectivo de calidad de vida tras la cirugia del cáncer de recto.

    OpenAIRE

    Ivorra García-Moncó, Purificación

    2009-01-01

    Introducción:El tratamiento del cáncer de recto supone en la mayoría de los casos la realización de una cirugía de exéresis rectal que afecta, no sólo a la función defecatoria de los pacientes, sino también a sus funciones sexual y urinaria y a su calidad de vida.Objetivos:Evaluar la calidad de vida y función defecatoria pre y postoperatorias en pacientes intervenidos de cáncer de recto. Asimismo comparar la calidad de vida de los pacientes portadores de un estoma permanente y de los paciente...

  13. [Clinical guides in Mexico, emission of the Academia Mexicana de Cirugia].

    Science.gov (United States)

    Sánchez-González, Jorge M; Tena-Tamayo, Carlos; Díaz-González, Norma Juárez; Vargas-Domínguez, Armando; Rivera-Cisneros, Antonio; Lozano-Alcázar, Jaime

    2004-01-01

    Today, these exist worldwide organizations related with the practice of medicine that are interested in marking recommendations and in formulating guidelines for better performance of physicians and health professionals. These organizations are headed by universities, associations, colleges, research center, and work groups and are made up of well-known physicians with academic prestige from the private and public sectors. This report presents a brief overview concerning the development of three clinical guides related with illnesses frequently observed in the physician's office: rhinosinusitis gastroesophageal reflux diseases (GERD), and prostate benign hyperplasia. These guides are issued by one of the most important academic institutions in the country. In the above-mentioned works, the efforts of specialist who are opinion leaders in these topics form different states of the country converge. Likewise, critical points to consider for producing clinical guides are provided mechanisms of diffusion, consultation, feedback and updating of these documents, have already been provided and focus on national medical practice quality of services, and the manner in which to carry out diagnosis and therapy at the different levels of medical care, with emphasis on preventing complications.

  14. New Help from cellular medicine to surgery; Nuevas ayudas de la medicina nuclear a la cirugia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Carreras Delgado, J. L.

    2009-07-01

    New Nuclear Medicine techniques to help the surgeon in the operation room are now being introduced. They aim to get a better location of the objective or a shorter duration of the surgical process. The selective radio guided biopsy of the sentinel node included in the clinical practise guidelines for the surgery of tumours as breast cancer and malignant melanoma is the paradigm of this new techniques. Other techniques are intraoperatory detection with probes or portable gamma cameras of tumour lesions as parathyroid adenomas, metastatic neuroendocrine tumours and other tumours. (Author) 16 refs.

  15. Fresh cut yellow melon (CAC submitted to different type cuts and concentrations of calcion chloride stored under modified passive atmosphereMelão amarelo (CAC minimamente processado submetido a diferentes cortes e concentrações de cloreto de cálcio armazenado em atmosfera modificada passiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Lopes Vieites

    2012-04-01

    Full Text Available The aim of this work was to evaluate the quality of yellow melon inodorus Valenciano Amarelo (CAC fresh cut submitted to two cut types and with application postharvest of calcium chloride. After preparation cubes and slices melon were immersed in solution with different calcium chloride (CaCl2 concentrations for two minutes, afterwards they were conditioned in trays of expanded polystyrene (EPS, covered by plastic film of low density polyethylene (PEBD, stored in cold camera to 5°C ±1 and analyzed for 8 days. They were evaluated pH, firmness, tritable acidity (AT, soluble solids (SS sugar reducer and ratio. The pH values varied from 5.27 to 5.68. The sugars reducers content and the ratio were superior in the slices compared to the cubes. The melon slices maintained larger firmness values compared to the cubes and in general there was reduction in the values of this parameter along the storage period for all treatments. Concentrations of 1.0 and 1.5% of CaCl2, result in larger values of firmness. The storage temperature and modified passive atmosphere they contributed to quality maintenance of MP melon. Concentrations of up to 1.0% of CaCl2 they could be recommended to maintain the melon quality MP melon yellow inodorus (CAC.Objetivou-se neste trabalho avaliar a qualidade de melão amarelo inodorus (cultivar Valenciano Amarelo CAC minimamente processado (MP submetido a dois tipos de corte e com aplicação pós-colheita de cloreto de cálcio. Após preparo cubos e fatias de melão foram imersos em solução com diferentes concentrações de cloreto de cálcio (CaCl2 por dois minutos, sendo em seguida acondicionados em bandejas de poliestireno expandido (EPS, revestidas por filme plástico de polietileno de baixa densidade (PEBD, armazenados em câmara fria a 5°C ±1 e analisadas durante 8 dias. Foram avaliados pH, firmeza, acidez titulável (AT, sólidos solúveis (SS, açúcar redutor e ratio. Os valores de pH variaram de 5,27 a 5,68. O teor

  16. Estimate of respiration rate and physicochemical changes of fresh-cut apples stored under different temperatures Estimativa da taxa de respiração e das mudanças físico-químicas de maçãs minimamente processadas e estocadas sob diferentes temperaturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Fagundes

    2013-03-01

    Full Text Available In this study, the influence of storage temperature and passive modified packaging (PMP on the respiration rate and physicochemical properties of fresh-cut Gala apples (Malus domestica B. was investigated. The samples were packed in flexible multilayer bags and stored at 2 °C, 5 °C, and 7 °C for eleven days. Respiration rate as a function of CO2 and O2 concentrations was determined using gas chromatography. The inhibition parameters were estimated using a mathematical model based on Michaelis-Menten equation. The following physicochemical properties were evaluated: total soluble solids, pH, titratable acidity, and reducing sugars. At 2 °C, the maximum respiration rate was observed after 150 hours. At 5 °C and 7 °C the maximum respiration rates were observed after 100 and 50 hours of storage, respectively. The inhibition model results obtained showed a clear effect of CO2 on O2 consumption. The soluble solids decreased, although not significantly, during storage at the three temperatures studied. Reducing sugars and titratable acidity decreased during storage and the pH increased. These results indicate that the respiration rate influenced the physicochemical properties.Neste estudo, a influência da temperatura de armazenamento e da embalagem com atmosfera modificada passiva (AMP na taxa respiratória e nas propriedades físico-químicas de maçãs da variedade Gala (Malus domestica, B. minimamente processadas foi investigada. As amostras foram acondicionadas em embalagens flexíveis e armazenados a 2 °C, 5 °C e 7 °C, durante 11 dias. A taxa de respiração foi gerada para diferentes concentrações de O2 e CO2, obtidas por cromatografia gasosa. Os parâmetros de inibição foram estimados por um modelo matemático baseado na equação de Michaelis-Menten. Foram avaliadas as seguintes propriedades físico-químicas: sólidos solúveis totais, pH, acidez titulável e açúcares redutores. A 2 °C, a taxa de respiração máxima foi

  17. Cenouras minimamente processadas em embalagens com atmosferas modificadas e tratadas com radiação gama: avaliação microbiológica, físico-química e química Minimally processed carrots in modified atmosphere packaging and gama irradiation treatment: microbiological, fisical-chemistry and chemistry evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Keila S. Cople Lima

    2003-08-01

    Full Text Available As cenouras são as principais fontes de origem vegetal em carotenóides provitamínicos A (a e o b-caroteno e podem ser transformados em vitamina A dentro do organismo animal. Segundo a Pesquisa de Orçamento Familiar realizada na região Sudeste do Brasil, no grupo de raízes e tubérculos, a cenoura é amplamente consumida. As cenouras minimamente processadas foram acondicionadas em embalagens com atmosferas modificadas de 5% O2/10% CO2 e 21% O2 (ar sintético, e tratadas com radiação ionizante gama, fonte de césio, nas doses de 0,25, 0,50, 0,75 e 1,00kGy. Os produtos após o emprego da radiação foram armazenados em refrigeração de 5°C durante 24 dias. Os diferentes tratamentos da cenoura e o grupo controle foram avaliados através das análises de pH, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT e microbiologia. Os resultados de microbiologia evidenciaram que os produtos tratados com as doses de 0,50, 0,75 e 1,0kGy apresentaram redução de 3 a 4 ciclos logarítmicos na contagem total de mesófilos (CTM logo após a irradiação e uma vida-útil de 20 dias. Não foram detectados coliformes totais e E. coli até o 24º dia. Os patógenos B. cereus, Salmonella e Estafilococos coagulase positivos em 0,1g do produto, também não foram detectados. As contagens de bactérias láticas mantiveram-se menores que 100UFC/g. O processo de irradiação em baixas doses mostra-se promissor na manutenção da qualidade e apresenta-se como uma medida alternativa na redução de perdas pós-colheita.Carrots are the mains vegetable sources of carotenoids provitamin A (a and b-carotene which might be transformed into vitamin A in animal organism. According to the Family Budget Survey (FBS, 1991 carried out in the Brazilian Southeast, within the roots and tubers group, carrots are widely consumed. The minimally processed carrots were packaging with 5% O2/10% CO2 and 21% O2 (sintetic air, and g ionizing radiation treatments was carried

  18. Análise físico-química e microbiológica do suco de laranja minimamente processado armazenado em lata de alumínio Physico-chemical and microbiological analyses of minimally processed orange juice stored in aluminium cans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Áurea Y. Sugai

    2002-12-01

    Full Text Available Neste trabalho, suco de laranja natural foi pasteurizado em um trocador de calor a placas empregando três diferentes temperaturas de pasteurização: 82,5ºC; 85,0ºC e 87,0ºC e tempos de retenção variando de 11 a 59s, para se obter um produto minimamente processado. Um estudo comparativo foi realizado no suco de laranja armazenado em latas de alumínio em relação ao mesmo produto armazenado em garrafas PEAD, sob refrigeração, por um período de 21 dias. Análises de graus Brix, pH, acidez, sólidos insolúveis e totais e análises microbiológicas foram realizadas em amostras logo após o processamento e durante o período de armazenamento. As propriedades físico-químicas do suco de laranja pasteurizado apresentaram diferenças devido as diferenças detectadas na matéria-prima ao longo do período do estudo. O parâmetro de pasteurização mais apropriado para o suco de laranja natural foi 87,0ºC e com tempo de retenção variando de acordo com o pH do suco. Para pH 4,0 o tempo de retenção requerido foi maior. De acordo com os resultados, uma vida-de-prateleira de 15 dias foi determinada para o suco processado nas condições acima.In this work, single-strength orange juice was pasteurized in a plate heat exchanger using three different temperatures: 82.5ºC, 85.0ºC and 87.0°C and holding times varying from 11 to 59s in order to obtain a minimally processed product. A comparison among orange juice samples stored in aluminium cans and in polyethylene bottles under refrigerated conditions for 21 days was carried out. Degree of Brix, acidity, pH, insoluble and total solids, and microbiological analyses were conducted soon after processing and during the storage period. The physico-chemical properties of the pasteurized orange juice showed differences due to variations in the raw material during the period of study. The most appropriate pasteurization temperature for orange juice was 87.0°C, with the holding time varying according

  19. Alterações fisiológicas, qualitativas e microbiológicas durante o armazenamento de abóbora minimamente processada em diferentes tipos de corte Physiological, qualitative and microbiological changes in minimally processed squash submitted to different cut types

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana F Sasaki

    2006-06-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo verificar as alterações fisiológicas, qualitativas e microbiológicas de abóbora (Cucurbita moschata cv. Canhão minimamente processada submetida aos cortes em meia-rodela, cubos e retalhos, e armazenadas a 5ºC e 85-90% de UR durante 12 dias. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com quatro repetições (uma bandeja por tratamento. A taxa respiratória dos três tipos de corte apresentaram valores entre 3,2 e 7,5 mL CO2 kg-1 h-1. Os cortes em cubo e retalho apresentaram maiores taxas de produção de etileno, atingindo valores de 4,05 µL C2H4 kg-1 h-1 e 3,82 µL C2H4 kg-1 h-1, respectivamente. Os cortes em retalho apresentou alterações qualitativas indesejáveis, como maior perda de massa (2,66%, maiores reduções nos teores de sólidos solúveis, de ácido ascórbico e de carotenóides, além de propiciar maior crescimento de bactérias psicrotróficas. Os cortes em cubo e meia-rodela apresentaram melhores resultados em relação aos cortes em retalho para a maioria das variáveis físicas, químicas e físico-químicas analisadas e para contagens de bactérias psicrotróficas. Não foram observados coliformes e Salmonella nos três tipos de corte durante o armazenamento.The present work was carried out to check the physiological, qualitative and microbiological alterations of minimally processed squash (Cucurbita moschata cv. Canhão submitted to different cut types (middle-circle, cube and shred. Minimally processed squash was stored at 5ºC and 85-90% relative humidity during 12 days. A completely randomized experimental design with four replicates of one package was used. Respiratory rate of the three cuts ranged from 3.2 to 7.5 mL CO2 kg-1 h-1. The cut in cube and shred showed higher ethylene production (4.05 and 3.82 µL C2H4 kg-1 h-1, respectively. The shredded squash showed undesired qualitative alterations, as higher weight loss (2.66%, decrease in soluble solids amount

  20. Microdiscectomia lombar tubular com o uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos: resultados cirúrgicos Microdiscectomía lumbar tubular con el uso de seringas desechables de diámetros progresivos: resultados quirúrgicos Tubular lumbar microdiscectomy using disposable syringes of progressive diameters: surgical results

    OpenAIRE

    Diogo Valli Anderle; Andrei Fernandes Joaquim; Marcus Vinicius Giglio; Enrico Ghizoni; Luis Adriano Esteves

    2010-01-01

    OBJETIVO: descrever técnica minimamente invasiva para abordagem das hérnias discais com material de baixo custo. MÉTODOS: estudo prospectivo da avaliação dos resultados cirúrgicos de dez pacientes submetidos à microdiscectomia lombar tubular com uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos. RESULTADOS: utilizando os critérios de MacNab modificados, 60% dos pacientes apresentaram resultados considerados excelentes, 30% bons e 10% razoáveis. O tempo médio de cirurgia foi de 70 minutos...

  1. Ressecção hepática robótica. Relato de experiência pioneira na América Latina First robotic-assisted laparoscopic liver resection in Latin America

    OpenAIRE

    Marcel Autran C. Machado; Fábio Ferrari Makdissi; Rodrigo C.T. Surjan; Ricardo Z. Abdalla

    2009-01-01

    Graças ao melhor conhecimento da anatomia segmentar do fígado e desenvolvimento de novas técnicas, houve aumento no número de indicações de hepatectomias. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva ocorreu paralelamente e o aumento da experiência, aliado ao desenvolvimento de novos instrumentais, resultaram no crescimento exponencial das ressecções hepáticas videolaparoscópicas. A abordagem laparoscópica pode tornar viável a ressecção hepática em pacientes cirróticos com hipertensão p...

  2. Ventilação não invasiva no pós-operatório imediato de derivação gastrojejunal com bypass em Y de Roux Noninvasive ventilation in the immediate postoperative of gastrojejunal derivation with Roux-en-Y gastric bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kivânia C. Pessoa

    2010-08-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: Pacientes obesos mórbidos desenvolvem mais atelectasias durante a anestesia geral que pacientes não obesos, e elas persistem 24 horas após o término do procedimento cirúrgico. OBJETIVOS: Este estudo avaliou o efeito da ventilação não invasiva com dois níveis pressóricos (BiPAP na função pulmonar, a incidência de complicações pulmonares no pós-operatório imediato e o desenvolvimento de deiscência de anastomoses em pacientes obesos mórbidos submetidos a derivação gastrojejunal em Y-de-Roux (RYGB. MÉTODOS: Estudo analítico, ensaio clínico envolvendo pacientes submetidos à RYGB, com índice de massa corpórea (IMC de pelo menos 35 kg/cm², randomizados para receber BiPAP (estudo ou terapia padrão com oxigênio (controle, nas primeiras quatro horas de pós-operatório. Não foram incluídos pacientes com doença pulmonar aguda ou crônica ou que necessitaram de ventilação mecânica invasiva ao término da cirurgia. Capacidade vital, pressão inspiratória e expiratória máxima, gasometria arterial foram mensurados no pré-operatório e no 1º pós-operatório; radiografia de tórax foi realizada no 3º pós-operatório. RESULTADOS: Dezoito pacientes foram incluídos no estudo, 10 receberam BiPAP e 8 terapia padrão com oxigênio. O grupo do estudo teve melhor pressão parcial de oxigênio e menor pressão expiratória máxima no pós-operatório que o controle. Não se observou deiscência de anastomose em nenhum grupo. Não houve diferença significante entre o grupo controle e o do estudo com relação à perda da capacidade vital, pressão inspiratória máxima no pós-operatório e incidência de atelectasias. CONCLUSÃO: O BiPAP no pós-operatório de gastroplastia foi útil para melhorar a oxigenação, não aumentando a incidência de deiscência de anastomose.BACKGROUND: Morbidly obese patients develop more atelectasis during general anesthesia than non-obese ones, and these atelectasis persist

  3. Aspergilose invasiva do seio esfenoidal e paralisia do sexto nervo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inês de Vilhena Lana-Peixoto

    1992-03-01

    Full Text Available A aspergilose do seio esfenoidal é doença rara e pode se apresentar sob diferentes formas clínicas devido a envolvimento de. diversas estruturas anatomicamente adjacentes ao seio esfenoidal. Relatamos o caso de uma paciente com 74 anos de idade, diabética, com paralisia do sexto nervo esquerdo secundária a aspergilose do seio esfenoidal. Não havia história de cefaléia ou de queixas sugestivas de alergia respiratória. A tomografia computadorizada revelou lesão etmoídeo-esfenoidal à esquerda, com presença de imagem cálcica em seu interior e destruição óssea. A paciente foi submetida a cirurgia com retirada de material necrótico e debridamento da lesão, seguida de tratamento com anfote-ricina B e 5-fluorocitosina. Exame histológico revelou a presença de hifas sugestivas de Aspergilius sp. Após três meses de tratamento a paciente apresentou recuperação total da paresia do nervo abducente. O diagnóstico clínico pré-operatório de aspergilose do seio esfenoidal é difícil. No entanto, a presença de imagem cálcica ou de densidade metálica à radiografia simples de crânio ou à tomografia computadorizada sugere fortemente o diagnóstico. O exame hihstológico revela a presença de hifas dicotomatosas em 45,0 típicas do Aspergilius. O tratamento inclui excisão e debridamento da lesão seguida do uso de anfo-tericina B associada a 5-fluorocitosina ou rifampicina.

  4. Efeitos da ventilação não-invasiva sobre a hiperinsuflação dinâmica de pacientes com DPOC durante atividade da vida diária com os membros superiores Effects of noninvasive ventilation on dynamic hiperinflation of patients with COPD during activities of daily living with upper limbs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela M. B. Sclauser Pessoa

    2012-02-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC queixam-se de dispneia nas atividades de vida diária (AVD com os membros superiores (MMSS. A hiperinsuflação dinâmica (HD é um dos mecanismos ventilatórios que contribuem para a dispneia. Para minimizar a HD, propõe-se a utilização de sistemas de ventilação não-invasiva (VNI. OBJETIVOS: Verificar se existe HD e dispneia durante a realização de uma AVD com os MMSS com e sem o uso da VNI. MÉTODOS: Participaram 32 pacientes com DPOC de moderada a muito grave, com idades entre 54 a 87 anos (69,4±7,4. Os pacientes elevaram potes com pesos de 0,5 a 5 kg durante 5 minutos, iniciando a elevação a partir da cintura pélvica em direção a uma prateleira localizada acima da cabeça, com e sem o uso da VNI (BiPAP®; IPAP 10 cmH2O; EPAP 4 cmH2O. Foram avaliadas a capacidade inspiratória (CI e a dispneia (Escala de Borg. A CI foi mensurada antes e após a simulação da AVD. Na análise dos dados foram utilizados o teste t de Student para amostras dependentes e o teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Houve redução significativa da CI após a AVD com e sem VNI (p=0,01. A dispneia aumentou após a AVD com e sem a VNI, mas entre ambos os protocolos não houve diferença. CONCLUSÕES: A simulação da AVD com os MMSS resultou em aumento da HD e dispneia. A VNI ofertada com pressões preestabelecidas não foi suficiente para evitar a HD e a dispneia.BACKGROUND: Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD complain of dyspnea on activities of daily living (ADLs with the upper limbs. Dynamic hyperinflation (DH is one of the ventilatory mechanisms that may contribute towards dyspnea. To minimize the DH it is indicated the use of noninvasive ventilation (NIV. OBJECTIVES: To verify whether there is DH and dyspnea during the performance of ADL with the upper limbs with and without the use of NIV. METHODS: 32 patients with moderate-to-severe COPD, aged 54 to 87 years

  5. The impact of noninvasive ventilation during the physical training in patients with moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD O impacto da ventilação não-invasiva no treinamento físico em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica moderada a grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreza Toledo

    2007-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the influence of physical training with or without noninvasive ventilation at 2 levels of pressure in the airways (BiPAP® in patients with chronic obstructive pulmonary disease. METHODS: Eighteen patients with FEV1 = 34 ± 8% of predicted values, mean age of 68 ± 9 years were randomly distributed into 2 groups, one group performing physical training on a treadmill and the other group performing physical training associated with BiPAP® (physical training+B, for 30 minutes, 3 times a week for 12 weeks. The training velocity was based on a test of cardiopulmonary force performed pre- and postintervention, which registered the values for heart rate, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, peripheral oxygen saturation, blood lactate, sensation of dyspnea, respiratory muscle strength, and analysis of gases expired such as oxygen consumption and the production of carbon dioxide. RESULTS: For both groups, there was a significant improvement in dyspnea and peripheral oxygen saturation at identical levels of physical exercise, in distance walked during the physical training, and in respiratory muscle strength (P OBJETIVO: Avaliar a influência do treinamento físico, com e sem ventilação não invasiva com dois níveis de pressão nas vias aéreas (BiPAP®, em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. MÉTODOS: Dezoito pacientes com VEF1=34±8% do previsto, idade média de 68±9 anos, foram randomicamente distribuídos em dois grupos, um grupo realizando treinamento físico em esteira e outro grupo realizando treinamento físico associado ao BiPAP® (treinamento físico+B, durante 30 minutos, 3 vezes por semana, por 12 semanas. A velocidade do treinamento foi baseada no teste cardiopulmonar realizado pré e pós-intervenção, com registro dos valores de freqüência cardíaca, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, saturação periférica de oxigênio, lactato sanguíneo, sensação de

  6. Influence of total face, facial and nasal masks on short-term adverse effects during noninvasive ventilation Influência das máscaras facial total, facial e nasal nos efeitos adversos agudos durante ventilação não-invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Alcantara Holanda

    2009-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Failure of noninvasive ventilation (NIV has been associated with short-term adverse effects related to the use of masks. The aim of this study was to compare the incidence, type and intensity of adverse effects, as well as the comfort, of total face masks (TFMs, facial masks (FMs and nasal masks (NMs during NIV. METHODS: This was a randomized crossover trial involving 24 healthy volunteers submitted to six sessions of NIV in bilevel positive airway pressure mode using the TFM, FM and NM masks at low and moderate-to-high pressure levels. A written questionnaire was applied in order to evaluate eleven specific adverse effects related to the use of the masks. Comfort was assessed using a visual analog scale. The CO2 exhaled into the ventilator circuit was measured between the mask and the exhalation port. RESULTS: The performance of the TFM was similar to that of the NM and FM in terms of comfort scores. Higher pressure levels reduced comfort and increased adverse effects, regardless of the mask type. When the TFM was used, there were fewer air leaks and less pain at the nose bridge, although there was greater oronasal dryness and claustrophobia. Air leaks were most pronounced when the FM was used. The partial pressure of exhaled CO2 entering the ventilator circuit was zero for the TFM. CONCLUSIONS: The short-term adverse effects caused by NIV interfaces are related to mask type and pressure settings. The TFM is a reliable alternative to the NM and FM. Rebreathing of CO2 from the circuit is less likely to occur when a TFM is used.OBJETIVO: Falhas da ventilação não-invasiva (VNI têm sido relacionadas a efeitos adversos agudos do uso de máscaras. O objetivo deste estudo foi comparar a incidência, tipo e intensidade de eventos adversos e conforto das máscaras facial total (MFT, facial (MF e nasal (MN. MÉTODOS: Estudo randomizado, tipo cruzado, em 24 voluntários sadios submetidos a seis períodos de VNI, modo bilevel positive airway

  7. Pulsioximetría fetal. Nuevo método de control fetal intraparto: Estudio comparativo con técnicas invasivas acerca del bienestar fetal Fetal pulse oximetry. Intrapartum foetal hipoxia evaluation: Comparative study with invasive techniques concerning foetal welfare

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Fernández Andrés

    2004-08-01

    Full Text Available Fundamento. La pulsioximetría, técnica que mide de forma continua la saturación de oxígeno en sangre (%SpO2, se ha convertido en un método de monitorización estándar en anestesia, cuidados intensivos, neonatología, etc., pudiendo llegar a ser útil a los obstetras en la monitorización del bienestar fetal durante el parto. Tiene la ventaja de ser mínimamente invasiva y fácil de usar. La saturación de hemoglobina fetal oxigenada es un buen parámetro para medir el contenido-déficit fetal de oxígeno. Una saturación menor del 30% durante un periodo de tiempo superior a 10 minutos se correlaciona con una pHmetría de micromuestra de cuero cabelludo fetal Pulse oximetry is a technique that continuously measures the blood oxygen saturation (%SpO2; it has become a standard monitoring method in Anaesthesia, Intensive Care, Neonatology, etc; and it can be helpful in Obstetrics during delivery to monitor foetal welfare. Its advantages are that it is minimally invasive and easy to use. Moreover, SpO2 is a good parameter for measuring oxygen carriage. A saturation below 30% during a time period over 10 minutes is correlated with an acid-base equilibrium (ABE of foetal scalp blood sample below 7.20, and it is predictive of worse perinatal outcomes. The objectives are: 1. The combined use of both techniques (foetal pulse oximetry and ABE, provides equivalent perinatal outcomes but decreases the Caesarean Intrapartum Rate due to suspicion of a loss of foetal welfare. 2. A correlation was found between foetal pulse oximetry and acid-base equilibrium data such as pH, pO2 and EB. Subjects and methods. Data was gathered on two groups of eighty patients. In the first group we carried out a follow up of delivery under serialized pH-metry, and in the other group, control of the foetuses was carried out in a combined form with pHmetry and pulse oximetry. Results. Statistically significant results were obtained concerning delivery in the comparative study

  8. Efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Introdução: A remoção de secreção das vias aéreas por meio da aspiração auxilia na higiene brônquica, troca gasosa e melhora da mecânica ventilatória. Este estudo tem como objetivo analisar os efeitos de três métodos complementares à aspiração nas repercussões hemodinâmicas e mecânica respiratória em pacientes sob ventilação mecânica invasiva. Métodos: Participaram do estudo 45 pacientes com diagnóstico clínico de insuficiência respiratória internados na Unidade de Terapia Intensiva, divididos aleatoriamente em três grupos compostos por 15 indivíduos cada: Grupo Ressuscitador Manual (RM, Grupo Fração inspirada de Oxigênio (FiO2 e grupo Ventilação Mecânica (VM. As variáveis analisadas consistiram nos parâmetros da mecânica respiratória e cardiorrespiratórios: frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, saturação periférica de oxigênio, pressão de pico, pressão de platô, complacência estática, complacência dinâmica. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos distintos: antes da realização do procedimento, imediatamente após, 5 minutos e 30 minutos após o procedimento. Resultados: Os resultados apontaram que houve repercussões hemodinâmicas e na mecânica respiratória nos três grupos analisados. Quando comparado os grupos, encontrou-se diferença significativa na variável frequência respiratória no período 30 minutos pós-intervenção do grupo RM versus o grupo VM (p= 0,007, variável P. Pico no período 30 minutos pós-intervenção nos grupos RM versus FiO2 (p= 0,005 e na variável C. Dinâmica no período 30 minutos pós-intervenção nos grupos FiO2 e VM (p=0,005. Conclusão: Conclui-se que houve repercussões hemodinâmicas e de mecânica respiratória nos três métodos complementares à aspiração, porém todos são considerados aplicáveis.

  9. Efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de PEEP-ZEEP na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva Effects of manual rib-cage compression versus PEEP-ZEEP maneuver on respiratory system compliance and oxygenation in patients receiving mechanical ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavio Renato Antunes dos Santos

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Os pacientes com incapacidade de desempenhar suas funções ventilatórias podem ser submetidos à ventilação mecânica invasiva. A fisioterapia respiratória atua no tratamento destes pacientes com a finalidade de melhorar sua função pulmonar. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de pressão expiratória final positiva-pressão expiratória final zero (PEEP-ZEEP na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes em ventilação mecânica invasiva. MÉTODOS: Foi realizado um estudo bicêntrico, prospectivo, randomizado e crossover, incluindo pacientes em ventilação mecânica invasiva em modo controlado por um período superior a 48 horas. Os protocolos de fisioterapia respiratória foram realizados de forma aleatória, com intervalo de 24 horas entre eles. Dados da complacência do sistema respiratório e da oxigenação foram coletados antes da aplicação dos protocolos e 30 minutos após a aplicação dos mesmos. RESULTADOS: Doze pacientes completaram o estudo. Na análise intragrupo, em ambas as técnicas houve aumento estatisticamente significativo do volume corrente (p=0,002, da complacência estática (p=0,002 e complacência dinâmica (p=0,002. Com relação à oxigenação, no grupo compressão torácica manual, a saturação periférica de oxigênio aumentou com diferença significativa (p=0,011. CONCLUSÕES: A compressão torácica manual e a manobra de PEEP-ZEEP têm efeitos clínicos positivos e não diferem entre si. Em relação à oxigenação encontramos um comportamento favorável da saturação periférica de oxigênio no grupo compressão torácica manual.OBJECTIVES: Patients unable to perform breathing functions may be submitted to invasive mechanical ventilation. Chest physiotherapy acts directly on the treatment of these patients for the purpose of improving their lung function. The objective of this study was to evaluate the

  10. Prevalência de sorotipos e resistência antimicrobiana de cepas invasivas do pneumococo em crianças: análise de 9 anos Prevalence of serotypes and antimicrobial resistance of invasive strains of pneumococcus in children: analysis of 9 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Cesar Mantese

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil de sorotipos e a sensibilidade aos antimicrobianos de cepas de pneumococo obtidas de crianças e as implicações na formulação de vacinas pneumocócicas. MÉTODOS: Cepas de pneumococo isoladas no Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, Uberlândia (MG, a partir de pacientes com doença invasiva, foram enviadas ao Instituto Adolfo Lutz, São Paulo (SP, para confirmação da identificação, sorotipagem e determinação da sensibilidade aos antimicrobianos. RESULTADOS: De abril de 1999 a dezembro de 2008, foram avaliadas 142 cepas de pneumococo obtidas de crianças de até 5 anos de idade. Setenta e cinco (52,8% eram de pacientes do sexo masculino, e a idade variou de 1 a 60 meses (média de 19±15,4 meses e mediana de 15 meses. Os diagnósticos clínicos mais comuns foram pneumonia [92 casos (64,8%] e meningite [33 casos (23,2%], e as principais fontes de recuperação foram sangue [61 amostras (43%], líquido pleural [52 (36,6%] e liquor [28 (19,7%]. Os sorotipos mais comuns foram o 14, 5, 6B, 1, 6A, 18C, 19A, 3, 9V, 19F, 23F, 9N e 10A. Foram detectadas 14 (9,9% cepas penicilina-resistentes, restritas aos sorotipos 14, 6B, 19F, 19A e 23F e predominantes no período de 2004 a 2008 (p = 0,000. Foi detectada sensibilidade diminuída ao cotrimoxazol (79,5%, à eritromicina e à clindamicina (11,3% cada e à ceftriaxona (5,6%. CONCLUSÕES: A resistência à penicilina foi detectada em 9,9% das cepas e predominou no período de 2004 a 2008. Foram identificados 20 diferentes sorotipos de pneumococo, e a cifra de cobertura pela vacina 7-valente atualmente disponível (PN CRM7 é de 71,9%.OBJECTIVE: To determine the prevalence of serotypes and antimicrobial susceptibility of strains of pneumococcus in children and to evaluate the implications for vaccine formulation. METHODS: Strains of pneumococcus obtained from children admitted with invasive diseases were isolated at Hospital de Clínicas of

  11. Aplicação da ventilação não-invasiva em insuficiência respiratória aguda após cirurgia cardiovascular Application of noninvasive ventilation in acute respiratory failure after cardiovascular surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Regina de Morais Coimbra

    2007-11-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar as respostas ventilatória, de oxigenação e hemodinâmica de pacientes com insuficiência respiratória aguda (IResp hipoxêmica submetidos a aplicação de ventilação mecânica não-invasiva (VMNI no pós-operatório de cirurgia cardiovascular, buscando variáveis preditoras de sucesso, e comparar as diferentes modalidades de VMNI. MÉTODOS: No total, 70 pacientes com IResp hipoxêmica foram randomizados em uma das três modalidades de VMNI: pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP e ventilação com dois níveis pressóricos (PEEP + PS e BiPAP®. Foram analisadas variáveis ventilatórias, de oxigenação e hemodinâmicas nos períodos pré-aplicação, 3, 6 e 12 horas após iniciado o protocolo. RESULTADOS: Foram excluídos 13 pacientes. Dos pacientes restantes, 31 evoluíram para independência do suporte ventilatório, constituindo o grupo sucesso, e 26 necessitaram de intubação orotraqueal, sendo considerados insucesso. Idade e níveis iniciais de freqüência cardíaca (FC e de freqüência respiratória (FR apresentaram valores elevados no grupo insucesso (p = 0,042, 0,029 e 0,002, respectivamente. O grupo insucesso apresentou maior número de intercorrências intra-operatórias (p = 0,025. As variáveis de oxigenação elevaram-se somente no grupo sucesso. Dentre as modalidades de VMNI, evoluíram como sucesso 57,9% dos pacientes no grupo ventilador, 57,9% no bi-nível e 47,3% no CPAP. Variáveis de oxigenação e FR apresentaram melhora somente nos grupos com dois níveis pressóricos. CONCLUSÃO: Pacientes com IResp hipoxêmica no pós-operatório de cirurgia cardiovascular apresentaram melhora da oxigenação, da FR e da FC durante a aplicação de VMNI. Em pacientes mais idosos e com valores iniciais de FR e de FC mais elevados, a VMNI não foi suficiente para reverter o quadro de IResp. Modalidades com dois níveis pressóricos apresentaram resultados superiores.OBJECTIVE: To examine ventilatory

  12. Ventilação mecânica não-invasiva aplicada em pacientes com insuficiência respiratória aguda após extubação traqueal Noninvasive positive pressure ventilation in patients with acute respiratory failure after tracheal extubation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson José

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ventilação mecânica não-invasiva (VMNI tem sido utilizada rotineiramente como método para auxiliar o desmame da ventilação mecânica. Uma das aplicações mais comuns é a sua utilização em pacientes que evoluem com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA após a extubação traqueal, embora as evidências científicas para esta indicação ainda sejam controversas. Os objetivos deste estudo foram identificar o número de pacientes que evoluem para IRpA após a extubação, avaliar a eficácia da VMNI para reverter este quadro e promover aumento da taxa de sucesso no desmame da ventilação mecânica. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo e transversal. A VMNI foi aplicada nos pacientes que apresentaram IRpA após extubação, independentemente de sua etiologia. A VMNI foi realizada na modalidade pressão de suporte, que foi ajustada para se obter volume-corrente exalado (Vte de 6 a 8 mL/kg e PEEP e FiO2 ajustados para se obter a SaO2 > 95%. A VMNI foi realizada de forma contínua até cessarem os sinais de IRpA apresentados. O sucesso do desmame e da VMNI foi definido quando os eventos que levaram o paciente à utilização da VMNI fossem revertidos por um período superior a 48 horas de ventilação espontânea, evitando assim a re-intubação. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 103 pacientes. Observou-se que 32% (33 evoluíram com sinais de IRpA após a extubação e foram submetidos a VMNI. O tempo de VMNI utilizado foi 8 ± 5 horas, a PSV utilizada foi de 12 ± 2 cmH2O, PEEP de 7 ± 2 cmH2O, FiO2 de 40% ± 20%, Vte de 462 ± 100 mL, FR de 26 ± 5 rpm. Entre os pacientes submetidos a VMNI (33, 76% (25 cursaram com sucesso e posterior alta do serviço de terapia intensiva e 24% (8 evoluíram com insucesso da VMNI e necessidade de re-intubação. CONCLUSÕES: A VMNI aplicada em pacientes com IRpA após a extubação foi um recurso seguro e eficaz para evitar a re

  13. Mulheres com atipias, lesões precursoras e invasivas do colo do útero: condutas segundo as recomendações do Ministério da Saúde Women with atypical, precursor lesions and invasive cervical cancer: behaviors according to the recommendations of the Ministry of Health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zair Benedita Pinheiro de Albuquerque

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar se as mulheres com atipias de significado indeterminado e lesões precursoras ou invasivas do colo do útero foram encaminhadas para uma Unidade de Média Complexidade (UMC conforme as condutas recomendadas pelo do Ministério da Saúde. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com base nos resultados dos exames citopatológicos de mulheres usuárias do Sistema Único de Saúde, atendidas nas Unidades de Atenção Básica de Saúde (UABS, encaminhadas para a UMC do município de Goiânia (GO no período de 2005 a 2006. Foram analisados 832 prontuários seguindo-se como padrão de avaliação as recomendações do Ministério da Saúde expostas na Nomenclatura Brasileira para Laudos Cervicais e Condutas Clínicas Preconizadas. Para verificar a distribuição das variáveis motivos de encaminhamento, resultados dos exames colposcópicos e histopatológicos, e condutas clínicas utilizou-se o cálculo de frequências absolutas e relativas, média, valores mínimo e máximo. RESULTADOS: Observou-se que 72,7% dos encaminhamentos não estavam em conformidade com as recomendações do MS. Das 605 mulheres com resultados classificados como células escamosas atípicas de significado indeterminado, possivelmente não neoplásicas, e lesão intraepitelial de baixo grau encaminhadas à UMC, 71,8% foram submetidas à colposcopia e 64,7% submetidas a exames histopatológicos cujos resultados foram classificados como sem neoplasias em 31,0% e NIC I em 44,6%. Das 211 mulheres com resultados classificados como lesões escamosas mais graves, 86,3% foram submetidas à colposcopia e destas 68,7% a exames histopatológicos. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo mostraram elevada frequência de encaminhamentos inadequados para Unidade de atendimento secundário, o que demandou alto percentual de procedimentos desnecessários. As recomendações do MS foram seguidas pelas Unidades secundárias e a maioria das mulheres recebeu orienta

  14. Pancreas divisum: combined treatment with open surgery and interventional radiology; Pancreas divisum: tratamiento combinado por cirugia abierta y radiologia intervenionista

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Garcia-Vila, J. H.; Salvador Sanchis, J. L.; Jornet, J.; Redondo, M.; Diaz, C. [Hospital General de Castellon (Spain)

    2001-07-01

    We present a case of pancreas divisum with recurring abdominal pain in which the attempt to carry out endoscopic scenting of the minor papilla proved unsuccessful. Intraoperative ultrasound-guided stent placement in the pancreatic duct was performed. The imaging study of the duct revealed stenosis of the papilla and of the proximal third. Treatment consisted of balloon dilatation and surgical sphincteroplasty. Five years later, the patients remains asymptomatic. (Author) 17 refs.

  15. Dosimetry of professionals involved in radio guided surgery; Dosimetria de los profesionales involucrados en la cirugia radioguiada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barreto, A. C.; Cardoso, G.; Ferreira, L. S.; Santos, A. I.

    2013-07-01

    The procedure of sentinel node localization is important because it allows less invasive staging of breast cancer. With the capture probe after intradermal injection of the radiopharmaceutical, the surgeon can identify the location of the sentinel node. The use of radioactive materials, generated considerable concern in terms of radiation exposure. The main objective is to evaluate the possible individual dose of each professional involved in the process of radio-location. (Author)

  16. INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Vargas Mora

    2012-04-01

    Full Text Available A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.

  17. Quality Control of a detector probe for radio guided surgery; Control de calidad de una sonda detectora para cirugia radioguiada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Barreto, A. C.; Cardoso, G.; Ferreira, L. S.; Santos, A.

    2013-07-01

    Breast cancer is the most common tumor in women, with increasing incidence worldwide. The dissection axillary lymph node is a reason for increased morbidity of breast surgery and have been replaced by sentinel node biopsy. The quality and performance of the detector probe affect the success of sentinel node surgery. The main objective of this work is to develop a set of practical tests to evaluate the performance of a probe for detecting sentinel node. (Author)

  18. Estudo da variação do pH da pele humana exposta à formulação cosmética acrescida ou não das vitaminas A, E ou de ceramida, por metodologia não invasiva Study of pH variation on the skin using cosmetic formulation s with and without vitamins A, E or ceramide: by a non-invasive method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gislaine Ricci Leonardi

    2002-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Os cosméticos hidratantes melhoram a pele, aproximando-a de suas condições ideais, pois aumentam a quantidade de água no estrato córneo. As vitaminas A e E, bem como as ceramidas, são substâncias ativas que vêm sendo muito empregadas em hidratantes, os quais constituem uma das mais importantes classes de produtos cosméticos e de higiene corporal. OBJETIVO: - O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito no pH cutâneo da pele humana de uma emulsão O/A (constituída de base auto-emulsionante não iônica acrescida, ou não, de vitamina A palmitato ou vitamina E acetato ou ceramida III, por metodologia não invasiva MÉTODOS:O estudo foi realizado em 40 mulheres com idade entre 30 e 45 anos, empregando-se o equipamento Skin Phmeter PH 900 PC. As medidas foram efetuadas no antebraço das voluntárias nos tempos de sete e 30 dias após auto-aplicação diária (duas vezes ao dia, dos produtos envolvidos no estudo RESULTADOS E CONCLUSÃO: A presença das vitaminas A ou E, ou da ceramida não alterou de maneira significativa o pH da pele, o que mostra que as formulações estudadas são adequadas para o uso cosmético.BACKGROUND: Moisturizers are believed to improve the skin's condition by increasing the water content of the stratum corneum. Vitamins A and E and ceramides have been widely used in cosmetic moisturizing products, and these are one of the most important cosmetic and body care products. OBJECTIVE: The aim of this research was to evaluate the effects on the pH of human skin of an O/W emulsion (non ionic self-emulsifying base with and without vitamin A palmitate, or vitamin E acetate, or ceramide III, using a non-invasive method. METHOD: The investigations were carried out on a group of 40 healthy female test subjects aged between 30 and 45 years old, using the Skin pH meter PH 900 PC. The measurements were performed on the forearm of volunteers at 7 and 30 days after daily use (twice a day of the products used in

  19. Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à ressecção colorretal por via laparoscópica ou aberta em período pós-operatório inicial Evaluation of quality of life in patients underwent laparoscopic or open colorectal resection in the early postoperative period

    OpenAIRE

    Teon Augusto de Noronha Oliveira; Fábio Lopes Queiroz; Antônio Lacerda-Filho; Eliane Sander Mansur; Maria Zuleime Carmona; Marcelo Santos Resende; Paulo César de Carvalho Lamounier; Rodrigo de Almeida Paiva; Valdivino Alves Filho

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: A publicação de estudos controlados e metanálises que evidenciaram a segurança, a efetividade e a equivalência oncológica da abordagem laparoscópica com relação aos procedimentos abertos, fez com que a cirurgia colorretal minimamente invasiva fosse adotada por um número crescente de serviços em todo o mundo. O objetivo desse estudo foi avaliar se há diferenças na qualidade de vida dos pacientes no período pós-operatório inicial de cirurgias colorretais laparoscópicas e convenciona...

  20. Comportamento da mecânica pulmonar após a aplicação de protocolo de fisioterapia respiratória e aspiração traqueal em pacientes com ventilação mecânica invasiva Behavior of the lung mechanics after the application of protocol of chest physiotherapy and aspiration tracheal in patients with invasive mechanical ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Kusiak da Rosa

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A fisioterapia respiratória (FR em pacientes submetidos a suporte ventilatório invasivo, atua diretamente no sistema ventilatório podendo alterar a mecânica pulmonar através da complacência pulmonar dinâmica (Cdyn e da resistência do sistema respiratório (Rsr. Porém, as alterações descritas após a realização de FR permanecem controversas. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações da mecânica pulmonar em pacientes em ventilação mecânica invasiva (VMI. MÉTODO: Foi realizado estudo prospectivo e aleatório, controlado do tipo cruzado, incluindo pacientes com mais de 48 horas em VMI. Os protocolos de fisioterapia respiratória (PF e de aspiração traqueal isolada (PA foram aleatorizados para a ordem de aplicação, com intervalo de 24 horas entre eles. Dados da mecânica pulmonar e das variáveis cardiorrespiratórias foram coletados antes da aplicação do protocolo, imediatamente após; 30 minutos e 120 minutos após a aplicação dos protocolos. RESULTADOS: Doze pacientes completaram o estudo. A pneumonia foi a causa mais comum de insuficiência respiratória (IRpA. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à Cdyn, volume de ar corrente (VAC e volume-minuto (VM. A Rsr diminuiu de forma significativa imediatamente após (de 10,4 ± 3 cmH2O/L/seg para 8,9 ± 2 cmH2O/L/seg; p BACKGROUND AND OBJECTIVES: The chest physiotherapy (CP in patients submitted to invasive support ventilation acts directly in the breathing system, and it could alter the lung mechanics through the dynamic lung compliance (DynC and resistance of the breathing system (Rbs. However the alterations after the accomplishment of CP are still controversy. The objective of this study was to evaluate the alterations of the lung mechanics in patients in invasive mechanical ventilation (IMV. METHODS: It was a prospective, randomized, and controlled and crossover study, with patient with more

  1. Aspectos da fisiologia de cenoura minimamente processada Physiological aspects of minimally processed carrot

    OpenAIRE

    Milza M Lana

    2000-01-01

    O processamento mínimo de hortaliças compreende as operações que eliminam as partes não comestíveis, seguidas pelo corte em tamanhos menores, tornando-as prontas para consumo imediato e mantendo a condição de produto in natura. A oferta e o interesse do consumidor por esses produtos têm sido crescentes, tanto para o mercado institucional (restaurantes e cozinhas industriais), como para o consumidor final. A cenoura é, dentre as hortaliças, uma das principais espécies comercializadas nessa for...

  2. Estudo do feijão verde (Vigna unguiculata (L Walp minimamente processado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FURTUNATO Andréa A

    2000-01-01

    Full Text Available Visando definir tecnologias alternativas de processamento do feijão verde (Vigna unguiculata (L Walp, estudou-se o processo de congelamento do mesmo. Este consistiu na recepção da matéria prima, seleção dos grãos de coloração e tamanho uniformes, seguida de lavagem em água corrente e branqueamento por imersão em água a 90ºC. Os grãos foram acondicionados em sacos plásticos e congelados em freezer doméstico a -18ºC, sendo armazenados a essa temperatura. Foi realizado o estudo de vida de prateleira desse produto por 180 dias, através de análises físico-químicas, microbiológicas e sensoriais, preservando-se em boas condições para o consumo. Foi realizado também o teste de aceitação do produto comparando-se com o feijão verde fresco. Embora o nível de aceitação não tenha sido muito alto (71,1% quando comparado com o feijão fresco (96,6%, este resultado poderia ser diferente em regiões que não têm o hábito de consumir esta leguminosa no estádio de maturação verde fresco.

  3. Aspectos da fisiologia de cenoura minimamente processada Physiological aspects of minimally processed carrot

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milza M. Lana

    2000-11-01

    Full Text Available O processamento mínimo de hortaliças compreende as operações que eliminam as partes não comestíveis, seguidas pelo corte em tamanhos menores, tornando-as prontas para consumo imediato e mantendo a condição de produto in natura. A oferta e o interesse do consumidor por esses produtos têm sido crescentes, tanto para o mercado institucional (restaurantes e cozinhas industriais, como para o consumidor final. A cenoura é, dentre as hortaliças, uma das principais espécies comercializadas nessa forma, ou seja, ralada, picada em cubos ou rodelas ou na forma de mini-cenoura (`baby-carrot'. As operações de processamento causam uma série de estresses e alterações metabólicas indesejáveis que reduzem a vida útil da hortaliça processada em relação ao produto inteiro. Dentre as principais, incluem-se o aumento da taxa respiratória e da transpiração, a deterioração microbiana, a produção de metabólitos secundários e a degradação de membranas lipídicas. São apresentados os efeitos de diversos fatores como cultivares, formas de corte, tratamentos químicos, uso de revestimentos, irradiação, atmosfera modificada e refrigeração sobre a magnitude das alterações fisiológicas resultantes do processamento.Minimal processing of vegetables involves the elimination of non-edible parts followed by cutting into smaller pieces, so that the product obtained is ready-to-eat and fresh-like. The demand for minimally processed vegetables by consumers and by food service industry has increased. Carrot is among the most popular vegetables marketed this way, that is shredded, cut as slices or cubes and as baby-carrot. Minimal processing operations induce stress and undesirable metabolic changes that reduce the product shelf life in relation to the intact organs from which they were obtained. These metabolic changes include increase in respiration and transpiration rate, pathological breakdown, synthesis of secondary compounds and membrane lipid breakdown. The effect of many factors as cultivars, cutting direction, chemical treatments, edible coatings, irradiation, modified atmosphere and refrigeration, upon the severity of metabolic changes induced by processing are presented.

  4. Quality of fresh-cut strawberry Qualidade de morango minimamente processado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franciscleudo B Costa

    2011-12-01

    Full Text Available The aim of this work was to study the physical, chemical, physiological and microbiological changes during the flow chart of fresh-cut strawberry. Strawberry cvs. Camarosa, Dover and Tudla, derived from experimental area of the Universidade Federal de Viçosa, were selected by color (red ¾ and absence of wound. Afterwards, the minimal processing was evaluated, as follows: fast cooling, water and ice, removal of the calyx followed by conservation at 5±0.5°C and 90-95% RH for 13 days, sanitation, drainage, cut in halves. Removal of the calyx did not result significant difference for fresh weight, total soluble solids, total titratable acidity, pH and ratio TSS/TTA. The rapid cooling resulted in lower electrolyte leakage and respiratory rate, especially sanitized fruits. Sanitization by immersion in chlorine solution slowed the growth of fungi and yeast. Drainage for 20 minutes eliminated practically all water on the surface of the fruits. The fresh-cutting did not affect the visual and nutritional quality of strawberries like appearance, microbiot, vitamin C, anthocyanins and phenolic compounds, consisting of alternative market potential economically viable.O objetivo deste trabalho foi estudar mudanças físicas, químicas, fisiológicas e microbiológicas durante o fluxograma de processamento mínimo de morango. Morangos das cultivares Camarosa, Dover e Tudla oriundos de área experimental da Universidade Federal de Viçosa, foram selecionados por cor (¾ vermelho e ausência de danos. Posteriormente, foi avaliado o fluxograma de processamento mínimo: resfriamento rápido, água e gelo; remoção do cálice acompanhado de conservação a 5±0,5ºC e 90-95% UR, por 13 dias; sanitização; drenagem; corte, em metades. A remoção do cálice não resultou diferença significativa para massa fresca, sólidos solúveis totais, acidez total titulável, pH e razão SST/ATT. O resfriamento rápido ocasionou menores extravasamentos de eletrólitos e taxa respiratória, sobretudo nos frutos sanitizados. A sanitização por imersão em solução de cloro retardou o crescimento de fungos e levedura. A drenagem por 20 minutos eliminou praticamente toda a água na superfície dos frutos. O processamento mínimo não afetou a qualidade visual e nutricional dos morangos como aparência, microbiota, vitamina C, antocianinas e compostos fenólicos, consistindo em alternativa de mercado potencial economicamente viável.

  5. Anatomic variants of interest in endoscopic sinus surgery: role of computed tomography; Variantes anatomicas de interes en cirugia endoscopica nasosinusal. Papel de la tomografia computerizada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Alonso, S.; Arenas, J.; Fernandez, F.; Gil, S.; Guirau, M. D. [Hospital General Universitario de Alicante (Spain)

    2000-07-01

    The detailed radiological study of the anatomy of the nasal cavities and paranasal sinus is essential prior to endoscopic sinus surgery since, on the one hand, it discloses the extent of the disease and, on the other hand, it aids in the detection of the numerous anatomic variants, some of which are of great interest to the endoscopic as the lack of preoperative knowledge of them may increase the risk of complications. the objective of the present report is to review these variants, stressing those that may be associated with a greater surgical risk. Although coronal computed tomography is the technique of choice for pre endoscopy examination, certain structures and anatomic variants are better viewed in axial images. These exceptions include anterior and posterior walls of the frontal sinuses, the anatomic relationships between posterior ethmoid complex and the sphenoid sinus, the relationships between the sphenoid sinus and the optic nerve, and the detection of Onodi cells. Thus, we recommend that the radiological examination include both coronal and axial images. (Author) 16 refs.

  6. Efectos de la almitrina durante la ventilación unipulmonar en pacientes anestesiados con sevoflurano en cirugia torácica

    OpenAIRE

    Bermejo Martínez, Silvia

    2015-01-01

    La ventilación de un solo pulmón (VUP) durante la resección pulmonar es un requisito necesario en este tipo de intervenciones ya que facilita la cirugía. Sin embargo, el pulmón no ventilado queda colapsado produciéndose una alteración severa del cociente ventilación/perfusión (V/Q) y consecuentemente la aparición de un shunt intrapulmonar que disminuye la oxigenación del paciente. Para compensar esta alteración se produce una vasoconstricción pulmonar hipóxica (VPH) que deriva parte del flujo...

  7. New Surgical Approach for treatment of complex vesicovaginal fistula. Vesical autoplasty; Avances en la cirugia de la fistula vesicovaginal compleja. Autoplastia vesical

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gil-Vernet Vila, J. M.

    2009-07-01

    Although currently complex ve sico-vaginal fistulae are an uncommon finding, their solution still remains a problem since no effective surgical technique is yet available. We describe a new vesical autoplasty procedure for solving this entity. Once the fistulae has been thoroughly resected and its borders have been unfolded, a graft is obtained from the posterior-superior vesical wall, which is then slid down to the vesical neck thereby covering great extensions where tissue has been lost, even in the presence of low-capacity bladders. This new operation has led to a 100% cure rate of the 42 consecutive cases of vesico-vaginal fistulae operated on and that had undergone repeated surgery using other thecniques. (Author) 8 refs.

  8. Surgery of the cancer of Uterine Neck Past, present and Future; Cirugia del Cancer de cuello Uterino. Pasado, presente y futuro

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Escudero Fernandez, M.

    2009-07-01

    The evolution of the surgery of the cancer of cervix has passed for several stages. First the boarding was indisputably vaginal. Thanks to the anestesea, antibioterapia and transfusion was produced a change that has come to our days to the abdominal route with Wertheim Meigs's intervention. From 1987 Dargent he introduced the route laparoscopica, the conservative surgery and the return to the vaginal boarding. Today the robotic surgery is imposed with the Da Vinci. (Author) 16 refs.

  9. Influencia de la Edad y de la Preparacion Psicologica en Ninos Sometidos a Cirugia (The Influence of Age and Psychological Preparation on Children Entering Surgery).

    Science.gov (United States)

    Matamoros Z., Douglas A.; And Others

    1991-01-01

    A study confirmed the notion that preparing a child psychologically for surgery benefits not only the child but also the entire medical process. The study also confirmed significant statistical reduction of fear resulting from the effectiveness of psychological preparation and the use of films showing the surgical procedure. (Author/LB)

  10. Stereotactic radiosurgery for arteriovenous malformations noninvasive; Radiocirugia estereotaxica no invasiva para malformaciones arteriovenosas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodriguez Romero, R.; Castro Tejero, P.; Sanchez Rubio, P.; Nunez Martin, L.; Medrano, J. C.

    2011-07-01

    Historically, stereotactic radiosurgery has been associated with invasive fixation systems-location guarantee that sub-millimeter accuracy to deliver high radiation doses to small volumes. The development of noninvasive stereotactic systems (no frame) allow for greater patient comfort without compromising accuracy. System availability BrainLAB for frame less cranial arteriovenous malformations (AVM) is relatively recent. It discusses the preliminary results of the positioning accuracy of AVM patients treated with the frame less system.

  11. Nuevas metodologías no invasivas de diagnosis de defectos incipientes en rodamientos de bola

    OpenAIRE

    Lara Castro, Omar José

    2007-01-01

    Los rodamientos de bola forman parte del subsistema de apoyo de máquinas rotativas, soportando una gran porción de la carga estática y dinámica del sistema, por lo que la posibilidad de un defecto incipiente en su estructura, es inherente a las tensiones involucradas en la conversión de energía del sistema. En las últimas décadas se ha incrementado la demanda de la automatización de la diagnosis de defectos en procesos industriales, por su influencia en la economía de la emp...

  12. Cirugía mínimamente invasiva de la hernia inguinal

    OpenAIRE

    Olea, J.; Diaz-Caballero, A. (A.); Vicens, C.; Cuadrado, A.; Valenti, V.; Pastor, C.

    2005-01-01

    El abordaje mínimamente invasivo de la hernia inguinal presenta ventajas respecto a los abordajes convencionales anteriores en las hernias inguinales bilaterales y recurrentes, si bien los resultados iniciales fueron malos, se sumaron nuevos problemas derivados del abordaje laparoscópico. El objetivo de este artículo es describir la técnica quirúrgica y analizar los resultados preliminares de nuestra serie de 600 hernioplastias totalmente extraperitoneales realizada...

  13. Simulación de ventilación mecánica no invasiva

    OpenAIRE

    Ventura Morales, Daniel

    2010-01-01

    El propósito de este proyecto fin de carrera es realizar una aplicación informática para aprender a usar un aparato de ventilación mecánica. Como bien se puede imaginar, no se puede utilizar un aparato de ventilación mecánica en una persona sana, o al contrario, un alumno no puede realizar prácticas sobre un paciente en el que su vida depende del correcto uso del ventilador. Existen aparatos o “muñecos” que se pueden conectar a un respirador y que simulan el aparato respiratorio h...

  14. Videocirurgia colorretal com assistência robótica: o próximo passo? Robotic assisted colorrectal surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Eduardo Alonso Araujo

    2008-09-01

    Full Text Available O desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas é um dos mais importantes avanços da cirurgia colorretal. A assistência robótica integra o arsenal de técnicas em cirurgia minimamente invasiva, e vem sendo aplicado em cirurgia colorretal por um restrito grupo de cirurgiões em alguns centros ao redor do mundo com resultados iniciais que merecem atenção. O objetivo do presente estudo é analisar os resultados do emprego da assistência robótica em videocirurgia colorretal. Dentre as vantagens associadas ao emprego de robôs em videocirurgia colorretal, figuram o incremento na precisão dos movimentos e a visão tridimensional. A experiência clínica é ainda pequena, e advém de uma série de casos e estudos comparativos com a videocirurgia colorretal sem assistência robótica com ainda pequeno número de casos. A dissecção pélvica com incremento da preservação autonômica parece ser a maior vantagem associada à assistência robótica em videocirurgia colorretal. Somente através do treinamento de um número mais representativo de cirurgiões colorretais, bem como com a expansão da experiência clínica será possível prever com maior precisão o papel da assistência robótica em videocirurgia colorretal.The development of minimally invasive surgical techniques represents an important aspect of modern surgical research. Robot-assisted minimally invasive colorectal surgery represents a way of assisting laparoscopic colorectal procedures. Robotic technology overcomes some of these limitations by successfully providing intuitive motion and enhanced precision and accuracy, in an environment that is much more ergonomic. A restrict number of surgeons in specialized centers around the world have been applying robotics. In this review, current evidence about different technologies and its place in colorectal surgery is evaluated. The feasibility of performing robot-assisted colorectal operations has been demonstrated though case

  15. Microdiscectomia lombar tubular com o uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos: resultados cirúrgicos Microdiscectomía lumbar tubular con el uso de seringas desechables de diámetros progresivos: resultados quirúrgicos Tubular lumbar microdiscectomy using disposable syringes of progressive diameters: surgical results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diogo Valli Anderle

    2010-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: descrever técnica minimamente invasiva para abordagem das hérnias discais com material de baixo custo. MÉTODOS: estudo prospectivo da avaliação dos resultados cirúrgicos de dez pacientes submetidos à microdiscectomia lombar tubular com uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos. RESULTADOS: utilizando os critérios de MacNab modificados, 60% dos pacientes apresentaram resultados considerados excelentes, 30% bons e 10% razoáveis. O tempo médio de cirurgia foi de 70 minutos e o de permanência hospitalar, de 14 horas. CONCLUSÃO: o uso de seringas descartáveis para microdiscectomia tubular foi seguro, de baixo custo e com resultados preliminares semelhantes aos da literatura para o tratamento minimamente invasivo da hérnia discal lombar.OBJETIVO: describir una técnica mínimamente invasiva para el abordaje de las hernias discales con material de bajo costo y de fácil acceso. MÉTODOS: estudio prospectivo de la evaluación de los resultados quirúrgicos de diez pacientes sometidos a una microdiscectomía lumbar utilizando jeringas desechables de diámetros progresivos. RESULTADOS: utilizando los criterios de MacNab cambiados, un 60% de los pacientes tuvieron resultados considerados como excelentes, el 30% buenos y el 10% razonables. El tiempo medio de cirugía fue 70 minutos y de permanencia en el hospital fue de 14 horas. CONCLUSIÓN: los resultados del estudio indican que la técnica es viable, de bajo costo y con resultados similares a los reportados en la literatura para el tratamiento mínimamente invasivo de la hernia discal lumbar.OBJECTIVE: to describe a minimally invasive technique to treat lumbar disc herniation with low-cost material. METHODS: this is a prospective evaluation of ten patients submitted to a tubular lumbar microdiscectomy with disposable syringes for herniated disc. The modified MacNab criteria were used to evaluate the surgical results. RESULTS: according to the modified Mac

  16. Cirurgia de revascularização do miocárdio através de minitoracotomia esquerda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silveira Wilson Luiz da

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Atualmente existe uma tendência mundial para a realização de cirurgias através de incisões mínimas, denominadas minimamente invasivas, tornando o ato operatório cada vez menos agressivo. A introdução desta nova técnica possibilita a dissecção da artéria torácica interna esquerda (ATIE e sua anastomose com a artéria interventricular anterior (AIA, através de uma minitoracotomia esquerda. MÉTODOS: De maio/96 a outubro/97, 11 portadores de insuficiência coronária, com lesão única e proximal da AIA, foram submetidos a revascularização do miocárdio (RM. A abordagem cirúrgica consistiu de uma toracotomia ântero-lateral esquerda, de aproximadamente 10cm, através do 4º espaço intercostal esquerdo, e nos últimos 6 casos com ressecção de parte da cartilagem da 4ª e 5ª costelas, dissecção da ATIE, abertura e reparo do pericárdio adjacente à AIA. Todos pacientes receberam ponte única para AIA com enxerto da ATIE, sem auxílio de circulação extracorpórea (CEC. RESULTADOS: A idade variou de 46 a 76 (média = 58,55 anos, sendo 10 (90,90% pacientes do sexo masculino e 1 (9,09% feminino. O tempo de permanência hospitalar variou de 4 a 8 (média de 5,2 dias. Nenhum paciente apresentou alteração eletrocardiográfica no pós-operatório imediato. Um paciente apresentou no controle, trombose no 1/3 distal da ATIE com comprometimento importante de fluxo e, outro, estenose ao nível da anastomose, sendo ambos submetidos a angioplastia com sucesso. Não houve mortalidade no grupo estudado. CONCLUSÃO: A ausência de mortalidade, sugere que a cirurgia de RM através de cirurgia minimamente invasiva, em grupos selecionados, é uma excelente alternativa de revascularização da AIA.

  17. INFLUÊNCIA DE FORMATO DE CORTE E ÁCIDO ASCÓRBICO EM MELÃO MINIMAMENTE PROCESSADO

    OpenAIRE

    BRUNINI, Maria Amália; OLIVEIRA, Antônio Luís; SIQUEIRA, Gabriela Ferraz de; COELHO, Cristina Vieira; SILVA, Rosa Diniz da

    2004-01-01

    The aim of the present work was to evaluated the influence of three types of cut shapepreparation (cube, slice and retail) on the conservation of minimally processed products of yellow 'Valenciano'melon, treated or no with ascorbic acid solution at 1%. After preparation, the products were conditioned intoterephthlate polyethylene trays covered with a stretchable polyvinyl chloride (PVC) film with 0.014mm ofthickness, and stored at 8 1°C with 85-90% R.U. Every two days, the minimally products ...

  18. Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Zárate Suárez

    2013-05-01

    Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

  19. Endovascular treatment of a triple paraanastomotic aneurysm after aortobiiliac reconstruction Tratamento endovascular de triplo aneurisma para-anastomótico após derivação aorto-biilíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Campos Moraes Amato

    2008-09-01

    Full Text Available We report a case of a 72-year-old patient considered unfit for open surgery, presenting with paraanastomotic aneurysms of all three anastomoses, 13 years after an open aortobiiliac reconstruction for abdominal aortic aneurysm. This patient was successfully treated with an endovascular approach using a left aortouniiliac endograft and a right iliac tubular endograft, followed by crossover femorofemoral bypass. This report illustrates the usefulness of a minimally invasive approach for solving this complication of aortic open surgery and discusses technical issues related to endovascular devices in this particular setting.Relatamos um caso de um paciente de 72 anos não considerado elegível para cirurgia aberta, apresentando aneurismas para-anastomóticos das três anastomoses, 13 anos após uma reconstrução aberta aorto-biilíaca para aneurisma aórtico abdominal. Este paciente foi tratado com sucesso através de abordagem endovascular usando uma endoprótese aorto-uniilíaca esquerda e uma endoprótese tubular ilíaca direita, seguida por derivação cruzada fêmoro-femoral. Este relato ilustra a utilidade de uma abordagem minimamente invasiva para o tratamento desta complicação da cirurgia aórtica aberta e discute questões técnicas relacionadas a dispositivos endovasculares neste contexto em especial.

  20. Pseudoaneurisma de artéria genicular após cirurgia artroscópica de joelho: Relato de dois casos Geniculate artery pseudoaneurysm after arthroscopic knee surgery: Two case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgard dos Santos Pereira Junior

    2010-01-01

    Full Text Available A artroscopia do joelho é considerado um procedimento cirúrgico muito seguro, com um número relativamente pequeno de complicações. Relatamos o caso de dois pacientes do sexo masculino que foram submetidos à artroscopia de joelho (para meniscectomia parcial e reconstrução do ligamento cruzado anterior com parafuso transverso femoral e interferência tibial que desenvolveram um pseudoaneurisma de artéria genicular superior lateral após o procedimento. A ultrassonografia com Doppler realizou o diagnóstico e os pacientes foram tratados cirurgicamente com ligadura arterial. Um paciente apresentou extenso hematoma na coxa e foi necessária reposição volêmica. Estes casos exemplificam uma complicação vascular rara, nem sempre benigna, em uma cirurgia minimamente invasiva do joelho.Arthroscopy of the knee is a very safe surgical procedure, with relatively few complications. Here we present the cases of two patients submitted to arthroscopic surgery for partial meniscectomy and reconstruction of the anterior cruciate ligament with femoral transverse screw and tibial interference screw that developed a superior lateral genicular artery pseudoaneurysm. Doppler ultrasonography was performed for diagnostic purposes and the patients were treated by direct arterial suture. One patient developed a large haematoma requiring volemic replacement. These cases illustrate a rare, and not always benign vascular complication, in a minimally invasive arthroscopic surgery.

  1. Sviluppo di una piattaforma per la diagnosi prenatale non invasiva di malattie genetiche in epoca gestazionale precoce

    OpenAIRE

    Capponi, Valentina

    2016-01-01

    Prenatal diagnosis of aneuploidies and monogenic diseases is usually performed by amniocentesis or chorionic villous sampling. However, these procedures are associated with 0.5%-2% risk of miscarriage. The discovery of cell free fetal DNA (cffDNA) in maternal plasma in 1997 has provided a new source of fetal genetic material that can be safely obtained from maternal blood and successfully processed for non invasive genetic diagnosis (NIPD). In this study is described a new a...

  2. Estudo da energia de ultra-som para a estimativa de retro-espalhamento invasiva em tecidos mediante temperatura

    OpenAIRE

    Rahmati, Javid J.

    2012-01-01

    Dissertação de mest., Engenharia Eletrónica e Telecomunicações, Faculdade de Ciências e Tecnologia, Univ. do Algarve, 2012 This experimental work is part of the application of ultrasound for hyperthermia (thermal therapy) aiming at treatment of cancer cells. The analysis of the back-scattered ultrasound energy enables the study of the temperature behavior induced by the ultrasonic signal in the tissues and it is the primary goal of this case study. To carry out this experiment we developed...

  3. Cirugía mínimamente invasiva de la hernia inguinal Minimally invasive surgery of the inguinal hernia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Olea

    2005-01-01

    Full Text Available El abordaje mínimamente invasivo de la hernia inguinal presenta ventajas respecto a los abordajes convencionales anteriores en las hernias inguinales bilaterales y recurrentes, si bien los resultados iniciales fueron malos, se sumaron nuevos problemas derivados del abordaje laparoscópico. El objetivo de este artículo es describir la técnica quirúrgica y analizar los resultados preliminares de nuestra serie de 600 hernioplastias totalmente extraperitoneales realizadas en la Clínica Universitaria de Navarra. La complicación intraoperatoria más frecuente (25,7% fue la apertura accidental del peritoneo. No hubo complicaciones intrabdominales asociadas. En el seguimiento hubo 9 (1,5% recidivas y 13 reintervenciones. Once (1,8% pacientes desarrollaron dolor neuropático transitorio en el territorio del fémoro-cutáneo. En nuestra experiencia el abordaje totalmente extraperitoneal es una técnica especialmente indicada en hernias recidivadas y bilaterales. Las ventajas presentes en cuanto a dolor y disconfort postoperatorio, recuperación de la actividad física y laboral, y los buenos resultados en cuanto a recidivas y dolor neuropático nos animan a indicarla no sólo en las hernias inguinales recidivadas o bilaterales sino en las primarias.The minimally invasive approach to the inguinal hernia shows advantages with respect to previous conventional approaches in bilateral and recurrent inguinal hernias; while the initial results were bad, new problems were added deriving from the laparoscopic approach. The aim of this article is to describe the surgical technique and analyse the preliminary results of our series of 600 totally extra-peritoneal hernioplasties, performed at the University Clinic of Navarra. The most frequent complication (25.7% was the accidental rupture of the peritonea. There were no associated intra-abdominal complications. In the follow-up there were 9 relapses (1.5% and 13 reinterventions. Eleven (1.8% of the patients developed transitory neuropathic pain in the femoral cutaneous area. In our experience the totally extra-peritoneal approach is a technique that is especially indicated in relapsed and bilateral hernias. The advantages present, in terms of pain and postoperative discomfort, recovery of physical and labour activity, and the good results with respect to relapses and neuropathic pains, encourage us to indicate it not only in relapsed or bilateral inguinal hernias but also in primary ones.

  4. Cirugía mínimamente invasiva de la hernia inguinal Minimally invasive surgery of the inguinal hernia

    OpenAIRE

    J. M. Olea; A. Díaz-Caballero; Vicens, C.; Cuadrado, A.; V. Valentí; Pastor, C.

    2005-01-01

    El abordaje mínimamente invasivo de la hernia inguinal presenta ventajas respecto a los abordajes convencionales anteriores en las hernias inguinales bilaterales y recurrentes, si bien los resultados iniciales fueron malos, se sumaron nuevos problemas derivados del abordaje laparoscópico. El objetivo de este artículo es describir la técnica quirúrgica y analizar los resultados preliminares de nuestra serie de 600 hernioplastias totalmente extraperitoneales realizadas en la Clínica Universitar...

  5. Intervenção no abuso sexual intrafamiliar: ingerência invasiva ou proteção devida?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santos, Viviane Amaral dos

    2009-01-01

    Full Text Available Este texto se propõe a discutir os aspectos jurídicos e psicológicos presentes no abuso sexual intrafamiliar. Pensamos a proteção da criança ou do adolescente a partir da constatação de que o maior número de abusos sexuais é cometido no seio das famílias e com maior frequência pelos pais e padrastos. Colocamos algumas questões com o intuito de melhor compreender a interface entre Psicologia e Direito na ingerência deste problema, com vistas à possível proteção e restauração de direitos das vítimas. Ressaltamos as contradições presentes e concluímos que a intervenção judicial pode ser determinante para a interrupção da violação do direito a uma vida digna e ao desenvolvimento sexual saudável tanto de crianças como de adolescentes. Reconhecemos que, apesar de a violência sexual intrafamiliar ocorrer no contexto privado, ela tem caráter social e público por atentar contra os direitos humanos básicos, e requer uma intervenção legal para restabelecer e garantir esses direitos

  6. Characterization of admitted patients with cervicofacial inflammatory process in the Maxilo facial surgery service. Caracterización de pacientes ingresados con procesos inflamatorios cérvico-faciales en el servicio de cirugia maxilofacial.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sahily Espino Otero

    Full Text Available

    Fundament: Cervico-facial inflammatory processes constituyen an important health problem and not to treat them since its onset could cause associated complications that could be fatal for the health of the patient. Objective: To characterize the patients with inflammatory processes who were admitted at the Maxillo-Facial service in Cienfuegos province. Method: Descriptive study that included all the patients admitted because of cervico-inflammatory processes from January 2001 to December 2003 in Cienfuegos. The variables under study were: Age, sex, data related with the disease under study, signs and symptoms on admission, applied treatment, complications, follow up and hospital stay. Results: The odontogenous processes are the most frequent and within these those caused by caries. The widespread of the process to other regions, fever, malaise and trismus were the predominant symptoms. The main cause of admission was the inadequate treatment in the initial period of the disease.

    Fundamento: Los procesos inflamatorios cérvico-faciales constituyen un importante problema de salud, no tratarlos correctamente desde sus inicios provocaría complicaciones asociadas que pueden resultar fatales para la vida de los pacientes. Objetivo: Caracterizar los pacientes con procesos inflamatorios que ingresaron en el Servicio de Cirugía Máxilo-Facial en la provincia de Cienfuegos. Método: Estudio descriptivo que incluyó todos los pacientes ingresados por procesos inflamatorios cérvico-faciales desde enero del 2001 al 31 de diciembre del 2003 en Cienfuegos. Se estudiaron las variables: edad y sexo, datos relacionados con la afección objeto de estudio, signos y síntomas al ingreso, tratamiento aplicado, complicaciones, evolución y la estadía hospitalaria. Resultados: Los grupos etáreos jóvenes predominaron en ambos sexos. Los procesos de origen odontógeno son los más frecuentes y dentro de éstos los causados por caries. La extensión de los procesos a otras regiones, la fiebre, toma del estado general y el trismo fueron los signos que predominaron . El factor fundamental que motivó el ingreso de los pacientes fue el tratamiento inadecuado en los períodos iniciales de los procesos.

  7. Clinical Practice Guidelines for postoperative period of thoracic surgery. Guía de práctica clínica para el posoperatorio de cirugia de tórax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Molina Díaz

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for postoperative period of thoracic surgery. It is the period between the suture of the surgical wound and the total rehabilitation of the patient, which usually occurs in the Intensive Care Unit. This document includes a review and update of the main aspects such as classification, postoperative treatment, stressing the actions to face any complication. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el posoperatorio de cirugía de tórax. Período de tiempo que transcurre desde que el cirujano cierra la herida quirúrgica en el quirófano, hasta el momento en que el paciente se restablece de su operación, lo cual comúnmente ocurre en Cuidados Intensivos. El documento revisa y actualiza aspectos fundamentales como clasificación y tratamiento posoperatorio, con énfasis en la conducta ante sus complicaciones. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  8. Interstitial brachytherapy with 192-IR in treatment of recurrent malignant primary brain tumors. Braquiterapia intersticial con iridio-192 en el tratamiento de recidivas de tumores cerebrales tras cirugia y radioterapia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cardenes, R.; Martinez, R.; Victoria, C.; Nuez, L.; Clavo, B.; Sancedo, G. (Clinica Puerta de Hierro. Madrid (Spain))

    1994-01-01

    Seven patients with recurrent malignant primary brain tumors after surgery and radiation therapy were treated at the Clinica Puerta de Hierro (Madrid) by interstitial brachytherapy with 192-Ir sources. Implantations were performed using computerized tomography and dose prescription were determined following the Paris system rules for interstitial implants. The means dose deliberated was 50 to 65 Gy to the reference isodoses. At the last follow-up all patients except for one are alive and without evidence of progression of the disease. (Author) 35 refs.

  9. Advances of the Surgery of the Breast Cancer with help of the Nuclear Medicine; Avances de la cirugia del cancer de mama con la colaboracion de la medicina nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sierra Garcia, A.; Gomez Embuena, D. A.

    2009-07-01

    The incorporation of the nuclear medicine to the surgical current practice In the treatment of the cancer of breast, by means of the application of radioactive isotopes, have supposed a great achievement not only in the surgical and predicted results but also in the surgical skills more effective and less aggressive. The systematic research of the marking and extirpation of Sentinel Lymph Node is avoiding in the early cancer the linfadenectomy axilar. The application of the ROLL and SNOLL skills is being determinant in the extirpation with trustworthy margins of the non-palpable lesions cancer, with big safety instead harpoons that we used before. (Author) 6 refs.

  10. Criteria of quality in radio guided surgery for detection and removal of sentinel node in non-palpable lesions; Criterios de calidad en cirugia radioguiada pra deteccion y extirpacion de ganclio centinela en lesiones no palpables

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Prieto, D.; Esteve, S.; Sanchez, K.; Rodriguez, P.; Barquero, R.; Ferrer, N.; Arranz, L.

    2013-07-01

    The first objective of this study is to carry out a theoretical study of the dose absorbed in the breast, comparing different types of source used, and according to location of the same. On the other hand, for the location of these nodes, or tumors in the operating room, can be used as well as portable gamma-cameras, intraoperative sensor probes of gamma radiation, facilitating the work the surgeon. Currently there is no protocol at national level describing quality control tests to be carried out on these computers. The second objective of the study is to collect a series of tests that enable to verify the correct operation of an intraoperative probe. These tests are classified according to their frequency, specialist, and test type, and allow you to check if the effectiveness of the operation of the probe is provided in your acquisition. Among the parameters that let you check the performance specifications are sensitivity, angular resolution and spatial resolution. (Author)

  11. Esofagogastrectomia vídeo-assistida para adenocarcinoma da transição esofagogástrica Video-assisted esophagogastrectomy in esophagastric transition adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Brandalise

    2007-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Nas últimas décadas observou-se expressivo aumento na incidência de adenocarcinoma da transição esofagogástrica. Concomitante a este aumento, houve progresso na cirurgia minimamente invasiva. OBJETIVO: Relatar a experiência com a técnica de esofagectomia vídeo-assistida, transhiatal para o tratamento de adenocarcinoma da transição esofagogástrica. MÉTODOS: Indicou-se a técnica em 30 pacientes, com predominância do sexo masculino (73% e idade média de 55 anos. Após avaliação laparoscópica, 19 pacientes foram operados por técnica vídeo-assistida. RESULTADOS: O tempo cirúrgico variou de 4 a 5 horas. Houve necessidade de colocação de dreno torácico em 12 pacientes (63%. Dois (10,5% apresentaram fístula na anastomose cervical. Houve um óbito devido à fistula intratorácica da linha de grampos. Excluindo este paciente, o estadio pós-operatóro mostrou três (16,7% pacientes no estadio I, dois (11% IIa, três (16,7% IIb, seis (33,3% III e quatro (22,2% no estadio IV. A sobrevida global média foi de 25,5 meses (3 a 105 meses, e quando separada em estádios, foi 53,3 meses até estádio IIa e 15,8 meses em estado IIb ou superior. CONCLUSÃO: A cirurgia minimamente invasiva pode ser alternativa no tratamento do adenocarcinoma da transição esofagogástrica.BACKGROUND: In the last decades an overwhelming increase in the incidence of esophagogastric transition adenocarcinomas has been observed. Jointly to this increase, there has also been progress in minimal invasive surgery. AIM: To relate the experience with video-assisted esophagectomy, transhiatal for the treatment of esophagogastric transition adenocarcinoma. METHODS: The technique was indicated to 30 patients, predominantly male (73% with an average age of 55 years. After laparoscopic evaluation, 19 patients were operated on using the video-assisted technique. RESULTS: Surgical time varied between 4 and 5 hours. Toracic drains had to be applied in 12 patients

  12. Perfil sensorial e aceitação de suco de laranja pasteurizado minimamente processado Sensory evaluation and consumer test of minimaly processed orange juice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jussara C. de M. Della Torre

    2003-08-01

    Full Text Available Onze provadores selecionados e treinados avaliaram a aparência, aroma e sabor de amostras de suco de laranja natural processado em nove diferentes condições de temperatura de pasteurização - tempo de retenção, e compararam com amostras do suco de laranja natural não processado, utilizando a Análise Descritiva Quantitativa (ADQ. Teste de aceitação pelo consumidor foi conduzido em laboratório, com cinqüenta provadores não treinados, utilizando as escalas: hedônica, intensidade de odor e sabor natural, e intenção de compra. Tanto os provadores, como os consumidores, receberam as amostras em cabines individuais iluminadas com luz vermelha, exceto para os testes de aparência, que foram conduzidos sob a luz branca do dia. As amostras foram apresentadas segundo delineamento experimental de blocos completos casualizados com duas repetições e os resultados foram analisados aplicando a Análise de Variância (ANOVA. A ADQ mostrou que houve diferenças significativas em relação à presença de partículas, aroma e sabor natural de laranja, diminuindo a intensidade com o aumento do tempo de retenção. Entretanto, não houve diferenças significativas entre as amostras do suco não processado e do suco processado, em relação a cor amarela, viscosidade percebida visualmente, odor e sabor fermentado, e sabor de óleo essencial. O teste de consumidor indicou que o suco de laranja natural processado sob a condição mais severa (87,0°C/58,55s foi melhor aceito, apresentou maior intensidade de aroma e sabor de laranja natural e revelou maior intenção de compra em relação a um suco de laranja pasteurizado de marca comercial.Eleven selected and trained panelists evaluated the appearance, odor and flavor of orange juice (OJ processed at nine different pasteurization temperature - holding time in comparison to fresh single-strength OJ, by Quantitative Descriptive Analysis (QDA. A consumer test was conducted in laboratory with fifty non-trained panelists through the ratings: hedonic, natural odor and flavor intensity and buying intention. Panelists for both tests received the samples in individual booths with red light, except for the appearance tests that they were conducted under daylight. Samples were tested using a randomized complete block experimental design and the results analyzed by Analysis of Variance (ANOVA. The QDA showed significant differences concerning presence of pulp, orange natural odor and flavor, decreasing the intensity as the holding time increasing. However, there was no significant difference among non-pasteurized OJ and processed OJ samples, concerning yellow color, visual viscosity, fermented odor and flavor and essential oil flavor. The consumer test indicated that the OJ pasteurized under more severe heat treatment (87.0°C/58.55s was more accepted, exhibited more natural odor and flavor intensity and showed higher buying intention in comparison to a similar commercial pasteurized OJ.

  13. Spontaneous and traumatic hepatic rupture: imaging findings and minimally invasive treatment; Ruptura hepatica espontanea e traumatica: aspectos tomograficos e do tratamento minimamente invasivo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Palacio, Glaucia Andrade e Silva; D' Ippolito, Giuseppe [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Disgnostico por Imagem]. E-mail: gl.palacio@bol.com.br; Farias, Andre P. [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Tomografia Computadorizada e Ressonancia Magnetica; Carnevale, Francisco Cesar [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Radiologia Intervencionista; Salem, Marcelo Zindel [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Gastroenterologia Cirurgica; Ricca, Artur Berti [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil)

    2003-12-01

    Spontaneous hepatic bleeding is a rare condition. Our aim was to describe the imaging findings and minimally invasive treatment using transcatheter arterial embolization in patients with spontaneous and traumatic hepatic rupture. Three patients presented acute hemoperitoneum dur to hepatic rupture caused by spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma, HELLP syndrome and a blunt hepatic trauma. The patients were submitted to ultrasound and computed tomography of the abdomen and subsequently treated by transcatheter arterial embolization. All patients underwent helical computed tomography before and after treatments. Computed tomography played an important role in the evaluation and follow-up in the therapeutic intervention. Different types of liver injuries were identified. Transcatheter arterial embolization blocked arterial hemorrhage in the patients who were hemodynamically unstable. The conclusion was: transcatheter arterial embolization is an effective and well-tolerated treatment method for the management of hepatic rupture and computed tomography is an excellent method for the diagnosis and follow-up of these patients. (author)

  14. Efeito da temperatura no armazenamento de uvas apirênicas minimamente processadas Effect of stored temperature in minimally processed seedless table grapes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ben-Hur Mattiuz

    2009-03-01

    Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade pós-colheita de três cultivares de uvas de mesa sem semente submetidas ao processamento mínimo e armazenadas sob refrigeração e à temperatura ambiente. Para tanto, foram utilizadas uvas das cultivares BRS Clara, BRS Linda e BRS Morena, produzidas na Embrapa Uva e Vinho/Estação Experimental de Viticultura Tropical, em Jales-SP. Os cachos, depois de higienizados e imersos em água clorada a 200 mg de cloro.L-1 por 5 minutos, foram mantidos em câmara fria, a 12ºC, por 12 h. As bagas foram degranadas e lavadas em solução de álcool a 70%, por 5 segundos. Depois de escorrido o excesso da solução alcoólica, as bagas foram acondicionadas em bandejas de tereftalato de polietileno (PET transparente com tampa e com capacidade para 500 mL. Cada unidade, contendo 200 g de bagas, foi armazenada a 12±1,8ºC e 24±0,8ºC, por 12 dias. Avaliaram-se, a cada três dias, a perda de massa fresca, a aparência, a coloração e os teores de sólidos solúveis (SS e de acidez titulável (AT. A temperatura de 12ºC manteve a turgidez, a coloração, as qualidades organoléptica (relação SS/AT e comercial das bagas das três cultivares testadas, por nove dias, enquanto no armazenamento à temperatura ambiente (24ºC, ocorre perda da qualidade comercial das bagas aos três dias para as cvs. BRS Clara e BRS Linda, e aos seis dias para a cv. BRS Morena.The objective of this research was to evaluate the postharvest quality of three apirenic (seedless table grapes cultivars submitted to minimally processed and stored under refrigeration and room temperature. It was used the cultivars BRS Clara, BRS Linda and BRS Morena produced at Embrapa Grapes and Wine/Tropical Viticulture of Experimental Station, in Jales, state of São Paulo. The clusters were immersed in a solution of sodium hypochlorite (200 mg Cl.L-1 for 5 minutes before being stored at 12ºC for 12 hours. The berries were removed and rinsed with alcohol solution (70% per 5 seconds. After drained the water excess, the berries were conditioned in 500 mL capacity trays of transparent tereftalato of polyethylene (PET with lid. Each unit with 200 g of berries was stored at 12±1.8ºC and 24±0.8ºC during 12 days. Every three days, the loss of weight, appearance, color, soluble solids (SS and titratable acidity (TA were evaluated. The temperature of 12ºC kept the turgidity, the color, the ratio SS:TA and the marketing conditions of the berries from the three cultivars tested after nine days of evaluations. The berries stored at room temperature (24ºC, loss the commercial quality at the third day for BRS Clara and BRS Linda cultivars and at the sixth day for the BRS Morena cultivar.

  15. Experiência brasileira inicial em cirurgia da obesidade robô - assistida Brazilian experience in obesity surgery robot-assisted

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zugaib Abdalla

    2012-03-01

    Full Text Available RACIONAL: As técnicas minimamente invasivas associaram-se à cirurgia bariátrica propiciando redução na agressão aos órgãos e sistemas. A robótica é uma nova possibilidade dentro do conceito de mínima invasão. OBJETIVOS: Avaliar a experiência inicial da robótica em cirurgia da obesidade. MÉTODOS: Foram operados 27 pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, com o mesmo sistema cirúrgico que foi Da Vinci S. RESULTADOS: Foram realizadas seis colocações de banda gástrica, cinco gastrectomias verticais e 16 septações gástricas com by-pass em Y-de-Roux. Ocorreu uma complicação importante e nenhum óbito. CONCLUSÕES: A via robótica mostrou-se segura durante experiência inicial, propiciando maior facilidade durante o procedimento em pacientes obesos.BACKGROUND: Minimally invasive techniques were associated with bariatric surgery, leading to a decrease in aggression to the organs and systems. Robotic surgery is a new possibility within the concept of minimal invasion. AIM: To evaluate the initial experience of robotic surgery for obesity. METHODS: Twenty seven patients were operated in the same hospital, by the same team with the same surgical system, Da Vinci S. RESULTS: Were performed six gastric band placement , five sleeve gastrectomies and 16 gastric bypasses. There was one major complication and no death in this series. CONCLUSIONS: The robotic surgery for obesity surgery was safe during the initial experience.

  16. Fixação pedicular percutânea de fraturas vertebrais toracolombares sem compromisso neurológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Miguel Pinheiro da Silva

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da fixação pedicular percutânea em fraturas toraco-lombares, sem compromisso neurológico. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo os pacientes com idade compreendida entre os 18 e 70 anos com fratura toracolombar AO tipo (A.3, cifose> 30º ou redução da altura do corpo vertebral> 50% ou compressão do canal vertebral >50% que foram submetidos a tratamento cirúrgico com fixação pedicular percutânea. Foram avaliados os parâmetros radiológicos: ângulo de Cobb, colapso vertebral, acunhamento anterior e compressão do canal vertebral no pré-operatório, pós-operatório e no fim do seguimento. O resultado funcional e clínico foi avaliado pelo Oswestry Disability Index (ODI. RESULTADOS: O tempo operatório médio foi de 81 minutos (Mín. 69, Máx. 95 min. O volume médio de perda sanguínea intraoperatória foi de 85 ml (Mín. 75 e Máx. 155 ml. O seguimento médio foi de sete meses (Min. três meses, Máx. 14 meses. Apresentaram um ODI médio final de 18% (excelente. CONCLUSÕES: Os resultados clínicos sugerem que a fixação pedicular percutânea pode ser uma técnica cirúrgica alternativa para o tratamento das fraturas toracolombares AO tipo (A.3, sem défices neurológicos. Esta técnica demonstrou ser eficaz e segura, apresentando as vantagens de uma abordagem minimamente invasiva.

  17. Esternotomia parcial mediana em H. Um novo acesso para a cirurgia cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Loures Danton R.

    1998-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a nossa experiência com a toracotomia minimamente invasiva (TMI em pacientes com doença valvar e descrever um novo tipo de toracotomia. MÉTODOS: Vinte e cinco pacientes com doença valvar, como maior problema cardíaco, foram submetidos a operação em um período de 5 meses. A incisão utilizada foi uma TMI em duas formas, uma em T invertido e outra em H. Nesta série, as reoperações constituíram 24%. RESULTADOS: O tamanho da incisão de pele variou de 7,5 a 11,0cm (média = 9,1cm. O tempo de permanência médio na UTI foi de 31h e hospitalar de 4,8 dias. Em todos os pacientes a cirurgia pôde ser realizada apropriadamente através deste acesso, sendo que em apenas um, foi necessária esternotomia total. CONCLUSÃO: A TMI apresenta algumas vantagens, como melhor resultado estético, menos dor e maior estabilidade torácica. Estes fatores possibilitam uma extubação precoce, diminuindo o tempo de internação hospitalar. A esternotomia em H apresenta como grande benefício a exposição da parte mais central do tórax, permitindo um melhor acesso a todas as valvas cardíacas. Esta técnica não apresentou complicações nas reoperações, o que nos faz acreditar que seja tão segura quanto a esternotomia total.

  18. Estudo epidemiológico de candidíase invasiva na Unidade de Cuidados Intensivos do Hospital Egas Moniz-Centro Hospitalar Lisboa Ocidental

    OpenAIRE

    Párola, Ana Gomes, 1981-

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Microbiologia Clínica, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011 Desde o início da década de 80 que os fungos têm emergido como agentes patogénicos, especialmente em doentes hospitalizados e imunocomprometidos. A mortalidade associada a este tipo de infecção é elevada, estando relacionada com diferentes tipos de fungos, sobretudo dos géneros Candida, Cryptococcus, e Aspergillus. Em Portugal, os dados epidemiológicos são escassos, pelo que o estudo epidemiológico...

  19. La Estimulación Vibratoria del Pene (EVP), Alternativa Novedosa y no Invasiva para la Obtención de Semen en Primates y otras Especies Animales

    OpenAIRE

    Robin Poches-Franco

    2010-01-01

    A nivel mundial en diversas especies animales domésticas y silvestres, se lleva a cabo la colecta y evaluación de las características seminales con distintos objetivos, como son el conocimiento preliminar de la biología reproductiva (andrología), criopreservación de gametos, inseminación artificial entre otros. Para obtener semen se dispone de diversas técnicas; entre estos están; la electroeyaculación por sonda bipolar rectal o por estimulación directa del pene, la masturbación, la automastu...

  20. Efectividad y tolerancia de la ventilación no invasiva (modalidad BiPAP) en una unidad de cuidados intensivos

    OpenAIRE

    Carrera, Diego; Braña, Beatriz

    2011-01-01

    Non-invasive Positive Pressure Ventilation (NPPV) is considered an alternative ventilatory support system to Invasive Positive Pressure Ventilation (IPPV). It was in the 80s its generalization to treat multiple pathologies. Because of its present relevance, we set ourselves to the task of undertaking a study about its use in BiPAP mode, setting up the following primary targets: To evaluate the effectiveness of the BiPAP and to determine the tolerance of patients to the BiPAP. A descriptive...

  1. Ventilação Não-Invasiva no Edema Agudo do Pulmão no Serviço de Urgência

    OpenAIRE

    L. Carvalho; Carneiro, R; Freire, E; Pinheiro, P; Aragão, I; Martins, A

    2008-01-01

    Abstract Bilevel positive pressure (BiPAP) non-invasive ventilation (NIV) is frequently used in our emergency department (ED), as an adjuvant in the treatment of acute cardiogenic pulmonary edema (ACPE) to reduce the need for tracheal intubation (TI) in these patients. The purpose of our study was to evaluate the safety of NIV in patients with ACPE in our ED, used by a group of physicians outside the intensive care unit (ICU), by comparing our results with previously published results. We ...

  2. Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Izaura Luzia Silvério Freire

    2006-12-01

    Full Text Available Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, realizado na Urgência e UTI, com vistas a identificar os cuidados prestados pelos profissionais e a associação entre a VM e o aparecimento de pneumonia. A população foi de 68 profissionais. Dos 38 pacientes intubados, 17 foram a óbito e 4 extubados antes de completarem 48 horas; 13 tiveram diagnóstico de PAVM, 4 com 72 horas e 9 após esse período. Feito cultura de secreção traqueal em 10 pacientes cuja etiologia mais freqüente foi a Pseudomonas aureus. Quanto aos cuidados realizados antes da VM nos ventiladores mecânicos, circuitos respiratórios e umidificadores, em 25 não foram realizadas a limpeza e desinfecção; 21 foram montados sem técnica asséptica; no momento da instalação o ventilador foi testado 26 vezes com pulmão não estéril; o condensado, presente em 87 vezes foi descartado em 70; 52 vezes os profissionais não lavaram as mãos após esse procedimento; em 11 das 17 intubações, o médico não lavou as mãos antes; nenhum utilizou EPI; das 313 aspirações, em 249 as mãos não foram lavadas antes; das 176 dietas introduzidas, em 141 vezes não houve interrupção durante a aspiração; 232 vezes o soro fisiológico estava estéril; em menos da metade, as mãos foram lavadas após; a fisioterapia respiratória foi realizada 70 vezes e desses, em 45, os profissionais não realizaram lavagem prévia das mãos; 33 não interromperam a dieta. Predominou a mudança de decúbito no horário da manhã. Concluímos que dos 17 pacientes que permaneceram no estudo, 13 tiveram diagnóstico de PAVM entre 48 e após 72 horas de uso da VM e os dados obtidos nas observações estruturadas sinalizam para o risco desses pacientes terem PAVM.

  3. Ventilación Mecánica No Invasiva en el tratamiento de las Enfermedades Neuromusculares. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    García Bolado, Gloria

    2015-01-01

    Gran parte de las enfermedades neuromusculares evolucionan hacia una alteración de la función respiratoria que se manifiesta con un síndrome restrictivo que cursa con hipercapnia e hipoxemia. Unido a la debilidad muscular que conllevan estas enfermedades, no sólo supone un empeoramiento en su calidad de vida, sino también un peligro para la supervivencia, al ser la insuficiencia respiratoria causa frecuente de hospitalización y muerte. En los últimos 30 años se ha producido un auge en la util...

  4. Entrenamiento de la marcha en el lesionado medular. Uso de sistemas electromecánicos y estimulación transcraneal no invasiva

    OpenAIRE

    Benito Penalva, Jesús

    2013-01-01

    Las lesiones medulares presentan, como una de las consecuencias principales, una alteración o pérdida de la capacidad de marcha. Basado en modelos animales, a finales de los años 80 se desarrolló el Entrenamiento de la Marcha Asistida con Soporte Parcial del Peso Corporal (EMA-SPPC) utilizando una cinta sin fin y la suspensión parcial del peso corporal mediante un arnés. El desarrollo de tecnología robótica para el EMA-SPPC ha llevado a la introducción de sistemas como el Lokomat® y el Gait T...

  5. Ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva Noninvasive mechanical ventilation with positive pressure

    OpenAIRE

    Guilherme P. P. Schettino; Marco Antonio Soares Reis; Filomena Galas; Marcelo Park; Suelene Aires Franca; Valdelis Novis Okamoto; Carlos R. R. Carvalho

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de numerosos estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manejo de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos q...

  6. Diagnosi prenatale non invasiva di malattie monogeniche attraverso la ricerca e l'isolamento di cellule e DNA fetale nel sangue materno

    OpenAIRE

    Contini, Antonella

    2012-01-01

    Prenatal genetic diagnosis of monogenic diseases and chromosomal abnormalities is usually performed collecting fetal samples through villocentesis or amniocentesis. These invasive procedures are associated with 0.5-1% risk for the fetus. Due to it, in recent years, much effort has been made to develop non invasive prenatal diagnosis (NIPD). Two potential non invasive approaches involve the analysis of fetal cells and cell-free fetal DNA (cffDNA) found in the maternal circulation. The prese...

  7. Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Diez

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de la aterosclerosis coronaria evaluada mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte.

  8. Adenopathies in lung cancer: a comparison of pathology, Computed Tomography and endoscopic ultrasound findings. La stadiazione linfonodale non invasiva delle neoplasie polmonari: studio comparato Tomografia Computerizzata - ecoendoscopia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Potepan, P. (Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, Milan (Italy). Unita' Operativa di Radiodiagnostica A); Meroni, E. (Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, Milan (Italy). Unita' Operativa di Radiodiagnostica D); Spinelli, P. (Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori, Milan (Italy). Unita' Operativa di Endoscopia diagnostica e operatoria) (and others)

    A prospective comparative study with pathology was performed to assess the clinical value of Computed Tomography (CT) and endoscopic ultrasound (EUS) for nodal staging in lung cancer. A total of 329 nodal stations were dissected or sampled and 755 lymph nodes were examined at histology. On a pre-station basis, CT had greater sensitivity (74%) than EUS (56%), but EUS was more specific (83% versus 93%). The accuracy rates of the two techniques were similar. In conclusion, endoscopic ultrasound should be part of a routine preoperative diagnostic approach to non-small-cell lung cancer., because of its high specificity. Results can be improved when EUS and CT are combined., which suggests that these imaging modalities should be used together in selected patients for the noninvasive staging of non-small-cell lung cancer to identify local lymphatic spread.

  9. Síndrome de MELAS: TC y RM como herramienta diagnóstica no invasiva MELAS syndrome: CT and MRI as a noninvasive diagnostic tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura García

    2010-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino, de 16 años, con hipoacusia bilateral, miopatías y alteración neurológica focal. Desde los 9 años, presenta deficiencia en el desarrollo muscular con episodios repetidos de intolerancia al ejercicio, así como miocarditis viral. Tras descartar etiología infecciosa se realizaron TC y RM, las cuales arrojaron datos positivos a nivel de los ganglios basales y del parénquima encefálico. Los hallazgos radiológicos junto con la clínica del paciente sugirieron una encefalopatía de origen mitocondrial. El examen genético confirmó el diagnóstico de síndrome de MELAS (mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidosis and stroke like events.We report on a 16-year-old male with bilateral hypoacusia, myopathy and focal neurological disorder. Since 9-year-old, he showed muscle development deficiency with repeated episode of exercise in tolerance and viral myocarditis. After ruling out an infectious etiology, CT and MRI were performed and yielded positive data about basal ganglia and brain parenchyma. The patient's radiological and clinical findings suggested mitochondrial encephalopathy. Genetic testing confirmed the diagnosis of MELAS syndrome (lactic acidosis with mitochondrial encephalomyopathy and stroke-like events.

  10. Percutaneous treatment with amphotericin B in a case of invasive pulmonary aspergillosis; Tratamiento percutaneo con anfotericina B en un caso de aspergilosis pulmonar invasiva

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ruiz, A.; Lonjedo, E.; Agramunt, M.; Martinez-Rodrigo, J. J.; Palomero, J. [Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia (Spain)

    2001-07-01

    Invasive pulmonary aspergillosis (IPA) is a serious complications that occurs in immunocompromised patients. We need a rapid and effective treatment both to treat the aspergillosis as well as to be able to continue, as soon as possible, treatment of the baseline disease. We present a case of a percutaneous treatment of the pulmonary lesions in a 55 year old male with IPA in the context of acute myeloid leukemia (AML). With Computerized Tomography (CT) control and using a fine needle, we injected intralesionally a solution of Amphotericin B (AB) (5 mg/cc of 5% glucose solution). We evaluated the complications and efficacy in relationship to the clinical improvement and reduction in lesion size. (Author) 18 refs.

  11. Effectiveness of see-and-treat for approaching pre-invasive lesions of uterine cervix Efectividad del abordaje "ver y tratar" en lesiones pre-invasivas en el colon uterino Efetividade da abordagem "ver e tratar" em lesões pré-invasivas no colo uterino

    OpenAIRE

    Aparecida Cristina Sampaio Monteiro; Fábio Russomano; Aldo Reis; Maria José de Camargo; Susana Aidé Fialho; Maria Aparecida Tristão; Thiers Soares

    2009-01-01

    OBJECTIVE: To compare the effectiveness between the see-and-treat (S&T) approach and the conventional one (with prior biopsy) for squamous intraepithelial lesions of uterine cervix. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 900 nonpregnant women with cytology suggestive of high grade squamous intraepithelial lesions in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, between 1998 and 2004. The S&T approach consists of a large loop excision of the transformation zone procedure and is...

  12. Effectiveness of see-and-treat for approaching pre-invasive lesions of uterine cervix Efectividad del abordaje "ver y tratar" en lesiones pre-invasivas en el colon uterino Efetividade da abordagem "ver e tratar" em lesões pré-invasivas no colo uterino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aparecida Cristina Sampaio Monteiro

    2009-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To compare the effectiveness between the see-and-treat (S&T approach and the conventional one (with prior biopsy for squamous intraepithelial lesions of uterine cervix. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 900 nonpregnant women with cytology suggestive of high grade squamous intraepithelial lesions in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, between 1998 and 2004. The S&T approach consists of a large loop excision of the transformation zone procedure and is recommended when cytology is suggestive of high grade squamous intraepithelial lesion, satisfactory colposcopy with abnormalities compatible with the suspected cytological results, and the lesion is limited to the ectocervix or extends up to one centimeter of the endocervical canal. A subgroup of 336 patients whose colposcopy was considered satisfactory was analyzed, and they were divided into two groups for comparison: patients treated without prior biopsy (n = 288 and patients treated after a biopsy showing high grade squamous intraepithelial lesions (n = 48. Patients who were not treated or only treated more than a year later after recruitment at the colposcopy unit were considered dropouts. RESULTS: Of patients recruited during the study period, 71 were not treated or were only treated for at least a year. The overall dropout rate was 7.9% (95% CI: 6.1;9.7. Mean time elapsed between patient recruitment and treatment was 17.5 days in the S&T group and 102.5 days in the prior biopsy group. Dropout rates were 1.4% (95% CI: 0.04;2.7 and 5.% (95% CI: 0;12.3, respectively (p=0.07. The proportion of overtreated cases (negative histology in the S&T group was 2.0% (95% CI: 0.4;3.6. CONCLUSIONS: The difference in the mean time elapsed between patient recruitment and treatment indicates that S&T is a time-saving approach The proportion of negative cases from using the S&T approach can be regarded as low.OBJETIVO: Comparar la efectividad del método "ver-y-tratar" (V&T con el abordaje tradicional (biopsia previa de las lesiones escamosas intraepiteliales del colon uterino. MÉTODOS: Estudio transversal realizado en la ciudad de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, de 1998 a 2004, con 900 pacientes no gestantes que presentaban citología sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado. El método V&T incluye la excisión amplia de la zona de transformación que es indicada cuanto la citología es sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado, la colposcopia es satisfactoria y compatible con la alteración citológica y la alteración colposcópica debe estar limita a la ectocervix y la primer centímetro del canal cervical. Fue analizado el subgrupo de 336 pacientes con colposcopias consideradas satisfactorias, comprendiendo dos grupos para comparación: pacientes tratadas sin biopsia previa (n=288 versus pacientes tratadas posterior a la biopsia mostrando lesión intraepitelial escamosa de alto grado (n=48. Fueron consideradas pérdidas las pacientes no tratadas o tratadas sólo un año o más posterior al reclutamiento por la clínica de colposcopia, en el grupo V&T. RESULTADOS: De las pacientes reclutadas durante el período de estudio, 71 no fueron tratadas o fueron tratadas sólo un año más tarde, suministrando una tasa global de abandonos de 7,9% (IC 95%: 6,1;9,7. El tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento fue de 17,5 días en el V&T y 102,5 días en el grupo biopsia previa. Las tasas de pérdidas fueron de 1,4% (IC 95%: 0,04;2,7 en el grupo V&T y de 5,9% (IC 95%: 0;12,3 en el de biopsia previa (p=0,07. La proporción de tratamientos innecesarios (histología negativa en el grupo V&T fue 2,0% (IC 95%:0,4;3,6. CONCLUSIONES: La diferencia de tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento indicó que el V&T es un método que ahorra tiempo. La proporción de casos negativos cuando el método V&T fue utilizado puede ser considerada baja.OBJETIVO: Comparar a efetividade do método "ver-e-tratar" (V&T com a abordagem tradicional (biópsia prévia das le

  13. Monitorização hemodinâmica invasiva a beira do leito: avaliação e protocolo de cuidados de enfermagem Monitorización hemodinámica invasiva a la cabecera del paciente: evaluación y protocolo del cuidado de enfermeria Invasive hemodynamic monitoring at bedside: nursing evaluation and nursing care protocol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Cristina de Souza Ramos

    2008-09-01

    Full Text Available Pesquisa-ação que objetivou estabelecer os parâmetros de avaliação clínica necessários ao paciente submetido à monitorização hemodinâmica pelo Cateter de Artéria Pulmonar (CAP e construir um Protocolo de Cuidados de Enfermagem ao paciente grave e de risco em uso do cateter com os enfermeiros da UTI geral de um hospital público de Santa Catarina. A população se constituiu em uma amostra não probabilística intencional de 5 enfermeiros e utilizou para coleta de dados reuniões de grupo e questionário. O estudo é apresentado mediante estatística descritiva e análises qualitativas das questões subjetivas. Conclui-se que os critérios de avaliação clínica necessários ao paciente submetido à monitorização hemodinâmica se constituem em parâmetros invasivos e não invasivos e que o protocolo fundamenta a tomada de decisão clínica para o cuidado do paciente em uso do Cateter de Artéria Pulmonar.Se trata de una Investigación-acción que tuvo como objetivo establecer los parámetros de evaluación clínica necesarios para el paciente sometido a monitorización hemodinámica por el Catéter de Arteria Pulmonar (CAP y construir un Protocolo de Cuidados de Enfermería para el paciente grave y de riesgo en el uso del catéter, con los enfermeros de una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI general de un hospital público de Santa Catarina. La población se constituyó en una muestra no probabilística intencional de 5 enfermeros, utilizándose para la recolección de datos reuniones de grupo y un cuestionario. El estudio se presenta por medio de estadística descriptiva y de análisis cualitativo de las preguntas subjetivas. Se concluye que los criterios de evaluación clínica necesarios para el paciente sometido a monitorización hemodinámica se constituyen en parámetros invasivos y no invasivos y que el protocolo fundamenta la toma de decisión clínica para el cuidado del paciente que usa el CAP.This research-action type study aimed to establish clinical evaluation parameters essential to the patient subject to hemodynamic monitoring by Pulmonary Artery Catheter (PAC and to develop a Nursing Care Protocol to critical care patients using catheter with the nurses of an ICU in Santa Catarina State. The population consisted of a non-probabilistic intentional sample of five nurses, and the data were collected through group meetings and questionnaire. The study is presented with descriptive statistics and qualitative analyses of the subjective questions. In conclusion, the clinical evaluation criteria, essential to the patient subjected to hemodynamic monitoring, are constituted by invasive and non-invasive parameters and the protocol grounds making clinical decisions when caring for patient using PAC.

  14. Effectiveness of the radio sterilized amniotic membrane transplantation vs conjunctival auto graft implant in the pterygium surgery with intraoperative mitomycin C;Eficacia del trasplante de membrana amniotica radioesterilizada vs injerto autologo conjuntival en la cirugia de pterigion con mitocomina C intraoperatoria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Tellez Y, L.; Martinez P, M. E. [ININ, Banco de Tejidos Radioesterilizados, Carretera Mexico-Toluca s/n, Ocoyoacac 52750, Estado de Mexico (Mexico); Vazquez M, L. [Hospital General de Mexico, Departamento de Cornea, Dr. Balmis No. 148, Col. Doctores, 06726 Mexico D. F. (Mexico)

    2009-07-01

    At the present time the traditional surgical handling of the pterygium with conjunctival implant presents high frequency. In this work the obtained results of a controlled clinic practice blind double are presented of the period of December from 2008 to December 2009, realized in the Medical Unit of Ambulatory Attention 231 of the Mexican Institute of the Public Health located in Metepec, Mexico State, in order to demonstrate the effectiveness and security of the alternative use of the radio sterilized amniotic membrane and intraoperative mitomycin C. For the study was included patients with diagnostic of primary nasal pterygium in one or both eyes, adults of both genus with an age range of 20 to 60 years, and was used radio sterilized amniotic membrane processed in the Bank of Radio Sterilized Tissues of the National Institute of Nuclear Research. (Author)

  15. Protocol for quality control in radio guided surgery procedures for detection and removal of sentinel node and non palpable lesions; Protocolo de control de calidad para procedimientos de cirugia radioguiada para deteccion y extirpacion de ganglio centinela y de lesiones no palpables

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Prieto Moran, D.; Sanchez Noriega, K.; Rodriguez Meijide, P.

    2015-05-01

    In this work the process for the detection and/or removal of the sentinel lymph node and nonpalpable lesions has been optimized. For the latter, a {sup 1}25 I, seed an isotope that is not usually used for this purpose, is employed. It was recycled from radiotherapy treatments surpluses, having requested the necessary authorizations. A detailed procedure for the management, storage, transport and sterilization of the {sup 1}25 I seed in the hospital has been developed. A custom protocol has been defined for quality control of intraoperative probes with different tests, providing methods, frequencies, tolerances, etc. The overall result is an improvement of the process and a decrease of the inconveniences for the patient. (Author)

  16. Comparação da resistência à tração da âncora metálica rosqueada inserida no osso cortical e no osso esponjoso Comparison of the tensile strength of threaded metal anchors inserted on cortical and spongy bones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Busnardo Ramadan

    2006-01-01

    Full Text Available A rotura do manguito rotador é uma afecção freqüente com repercussão na vida diária do paciente causando incapacidade funcional e dor. Um número considerável de pacientes necessita de reparação tendínea. A tendência atual na cirurgia do ombro é a utilização de técnicas minimamente invasivas com menor morbidade operatória e reabilitação mais precoce. A partir dos anos 90 houve um grande desenvolvimento da artroscopia do ombro e na utilização de âncoras para fixação das suturas tendíneas. Essa evolução técnica tem permitido resultados da cirurgia artroscópica comparáveis aos da cirurgia aberta. Um dos possíveis problemas do uso de âncoras nas cirurgias artroscópicas do ombro é sua soltura da superfície óssea. O presente estudo tem o objetivo de comparar a resistência à tração das âncoras metálicas rosqueadas inseridas no osso cortical e no osso esponjoso.Rotator cuff rupture is a common affection causing an impact on the daily lives of patients, resulting in functional disability and pain. A reasonable number of patients need tendinous repair. Current trends on shoulder surgery are the use of minimally invasive techniques with lower per-operative morbidity and earlier rehabilitation. From the 1990's on, shoulder arthroscopy was largely developed, as well as the use of anchors for tendinous sutures fixation. This technical evolution has allowed for arthroscopic surgery outcomes comparable to those in open surgeries. One of the potential problems for the use of anchors in shoulder arthroscopic surgeries is related to its loosening from bone surface. The present study has as an objective to compare the tensile strength of threaded metal anchors inserted on cortical and spongy bones.

  17. Tratamento endoscópico das perfurações vesicais e uretrais devidas à utilização do suporte suburetral sintético para correção de incontinência urinária de esforço Endoscopic treatment of vesical and urethral perforations after tension-free vaginal tape (TVT® procedure for female stress urinary incontinence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Baracat

    2005-10-01

    Full Text Available A incontinência urinária de esforço é um problema prevalente em mulheres. As opções para seu tratamento vêm aumentando nos últimos tempos, havendo um direcionamento para as técnicas minimamente invasivas, com auxílio de material sintético. Com a utilização desses procedimentos, surgiram complicações incomuns, como perfuração vesical e uretral. As complicações estudadas foram devido à utilização de material sintético no tratamento de incontinência urinária de esforço e o tratamento endoscópico empregado. MATERIAL E MÉTODO: Onze pacientes foram tratadas com complicações decorrentes do tension-free vaginal tape, seis com faixa de polipropileno dentro da bexiga e cinco com erosão para uretra. Foi realizada ressecção endoscópica em todas as pacientes. RESULTADOS: Uma paciente persistiu com a faixa de polipropileno e foi submetida à nova ressecção endoscópica e cistoscopia controle após três meses era normal. CONCLUSÃO: Realização de ressecção endoscópica de faixas sintéticas intravesicais e intra-uretrais deve ser considerada uma boa alternativa no tratamento dessas complicações.Stress urinary incontinence is a problem that is prevalent in women, and its treatment with minimally invasive techniques using synthetic materials has increased recently, although the procedure has also brought increased occurrence of specific complications such as vesical and urethral perforations. We describe 11 cases of endoscopic correction of vesical and urethral perforations due to the use of synthetic material for the treatment of stress urinary incontinence. MATERIALS AND METHOD: Eleven patients were treated for complications after undergoing the TVT® (tension-free vaginal tape procedure; 6 of them had the polypropylene tape inside the bladder, and 5 had erosion of the urethra. Endoscopic resection of the polypropylene tapes was performed on all patients. RESULTS: A 6-month follow-up with cystoscopic control showed

  18. Stereotactic fibrinolysis of spontaneous intracerebral hematoma using infusion of recombinant tissue plasminogen activator Fibrinólise com infusão de rtPA e drenagem estereotáxica de hematoma intracerebral espontâneo profundo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto Nasser

    2002-06-01

    Full Text Available PURPOSE: The authors present a prospective study on 10 patients with stereotactic infusion of tissue plasminogen activator (rtPA intraparenchimal hemorrhage. METHODS: Between 1999 and 2000, 10 patients with deep seated hematomas in the basal ganglia were selected for stereotactic infusion of rtPA and spontaneous clot drainage. RESULTS: All cases had about 80% reduction of the hematoma volume in the CT scan at the third day. The intracranial pressure was normalized by the third day too. There were no local or systemic complications with the use of this trombolitic. The results were shown by the Glasgow Outcome Scale with six patients in V, three in IV and one in III after 3 months. CONCLUSION: Early treatment and drainage with minimally invasive neurosurgery , can make these patients with deep-seated hematomas recover the consciousness and they can be rehabilitated earlier avoiding secondary complications.OBJETIVO: Estudo prospectivo em 10 pacientes com infusão de trombolítico (rtPA dentro do hematoma cerebral profundo supratentorial e drenagem estereotáxica. MÉTODO: Entre 1999 e 2000 10 pacientes com hematomas de profundidade foram selecionados para infusão de rtPA e drenagem do coágulo espontânea. RESULTADO: Todos os casos obtiveram 80% de redução do volume do hematoma medidos por TC no terceiro dia. A pressão intracraniana estava normalizada no terceiro dia. Não houve complicações locais ou sistêmicas relacionadas com o uso deste trombolítico. Os resultados comparados foram mostrados pela Escala de Prognóstico de Glasgow com 6 pacientes em GrauV, 3 pacientes em Grau IV e 1 paciente em Grau III após três meses. CONCLUSÃO: Tratamento precoce e drenagem com técnica neurocirúrgica minimamente invasiva pode fazer estes pacientes terem uma recuperação da consciência mais rápida e assim serem reabilitados mais precocemente evitando complicações secundárias.

  19. Pesquisa do linfonodo sentinela em câncer gástrico com o corante azul patente Sentinel lymph node mapping in gastric cancer using patent blue dye

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Fernando Boff

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a factibilidade e os resultados de uma técnica pouco invasiva para a pesquisa do linfonodo sentinela (LFNsn com o uso do corante vital azul patente. MÉTODO: A pesquisa do LFNsn foi realizada em 12 pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico que não apresentavam linfonodos suspeitos de metastases durante o estadiamento clínico pré-operatório. Injetou-se nos quatro quadrantes do tumor, 0,5 ml de corante vital azul patente. Os linfonodos que se coraram de azul foram classificados como LFNsn e foram obtidos após a gastrectomia com linfadenectomia D2. Utilizou-se a coloração HE para avaliação anatomopatológica dos LFNsn, e nos casos com LFNsn negativo para HE, foi realizada imuno-histoquímica com pan-citoqueratinas AE1/AE3. RESULTADOS: Dos 12 pacientes, oito eram mulheres, com média de idade de 64,5 (48-87 anos. Identificaram-se em média 3,25 (2-6 LFNsn por paciente. A factibilidade da técnica foi de 100%. A acurácia do método foi de 91,6% . Em 11 de 12 casos foi possível predizer as características linfonodais regionais pela concordância da análise anatomopatológica entre os LFNsn e não sentinelas(LFNñsn. CONCLUSÃO: A pesquisa do linfonodo sentinela em câncer gástrico é factível com o uso da técnica do corante azul patente. O método mostrou ser promissor como técnica minimamente invasiva para estadiar tumores gástricos, nesta casuística inicial.BACKGROUND: The objective was to determine the feasibility of using vital blue dye to map sentinel lymph nodes (SLN in gastric cancer using a minimally invasive technique. METHODS: Sentinel lymph node biopsy was performed on 12 patients with gastric adenocarcinoma that did not have metastatic lymph nodes during clinical staging. Vital blue dye was injected around four quadrants of the tumor, 0.5 ml in each quadrant. The lymph nodes that stained blue 5 minutes after dye injection were classified as SLN. Histopathological analysis of the sentinel lymph

  20. Pré-requisitos para implementação do sistema APPCC em uma linha de alface minimamente processada Requirements for HACCP system implementation in a minimally processed plant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Gomes da Cruz

    2006-03-01

    Full Text Available Boas Práticas de Fabricação (BPF e Procedimentos Padrão de Higienização Operacional (PPHO são Programas Pré-requisitos (PPRs para implementação do sistema APPCC, sendo, em função disto, etapa inicial na adoção de sistemas de garantia de qualidade na indústria de alimentos. Nesse trabalho, foi avaliada uma unidade de processamento mínimo de hortaliças segundo uma auditoria, análises microbiológicas da água, equipamentos, utensílios e manipuladores. Foram verificadas diversas não-conformidades relacionadas à auditoria na unidade produtora. Nas análises microbiológicas foram identificados grupos microbianos em níveis superiores aos estabelecidos pela legislação (variação de 16 NMP/100 mL e 7-2400 NMP/cm² para coliformes a 35°C e a 44°C, na água e nos equipamentos e/ou utensílios, respectivamente. S. aureus não foi detectado nos manipuladores, enquanto que E. coli mostrou-se presente nos manipuladores e ausente na água. Os resultados revelam que a unidade produtora não tem as condições necessárias para a implementação do APPCC, sendo necessárias medidas corretivas, entre as quais, o ajuste do layout do processo, implementação de controle de pragas, treinamento para os manipuladores, além de controle efetivo dos parâmetros operacionais.Good Manufacturing Practices (GMP and Sanitation Standard Procedures Operation (SSOP are Pre-requisite Programs (PPRs for the HACCP system implementation, being the initial step at the adoption of an Assurance Quality System in the Food Industry. A Brazilian produce line was evaluated according to PPRs compliance and microbiological analysis of processing water, equipments/utensils and workers of packing room were performed. Several failures were detected in the auditing and presence of pathogens and microbial groups at values from the Brazilian legislation (range from 16 MNP/100 mL and 7-2400 MPN/cm² for total and fecal coliform at the water processing and equipments/utensils, respectively. S. aureus was not detected on the handlers, while E. coli was present on them and absent at the water processing. The results indicate the produce unit do not have conditions for the HACCP implementation, being necessary corrective actions to improve the safety of environmental processing, like pest control, food hygiene training and an effective control of standard parameters process.

  1. Ozônio em morangos minimamente processados, uma alternativa ao uso do cloro na segurança de alimentos | Ozone application on ready-to-eat strawberries a food safety alternative to the chlorine use

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Corrêa de Souza Coelho

    2015-02-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar o efeito da sanitização por ozonização aquosa e da a cloração na redução da carga microbiana de morangos submetidos ao processamento mínimo. Morangos foram selecionados, lavados em água corrente e submetidos aos tratamentos: T1 Imersão em água ozonizada a 0,2 mg L-1 por 5 min; T2 Imersão em água ozonizada a 0,5 mg L-1 por 5 min; T3 Imersão em água ozonizada a 1,0 mg L-1 por 5 min; T4 Cloração; T5 Controle; T6 Morangos in natura. Posteriormente, os frutos foram processados, drenados, embalados e armazenados em câmara de refrigeração a 5ºC ± 1ºC, por seis dias. As análises microbiológicas para Coliformes a 35ºC (NMP g-1 e Contagem de Fungos Filamentosos e Leveduras (UFC g-1 foram realizadas no dia do processamento. Enquanto que as análises microbiológicas de Enumeração de estafilococos coagulase positiva, Coliformes a 45ºC (NMP g-1, e detecção de Salmonella sp. foram realizadas no dia do processamento e após 6 dias de armazenamento. A carga microbiana de Coliformes totais foi constatada apenas em T6. Os tratamentos com a água ozonizada foram mais eficientes do que o cloro na remoção de fungos filamentosos e Leveduras. A contaminação por Salmonella sp., E. coli, e coliformes 45ºC não foram observada em nenhuma das avaliações. --------------------------------------------------------------------------------------------- The objective of this study was to evaluate the efficacy of the sanitization process using aqueous ozone and chlorination in reducing the microbial load on strawberries subjected to minimal processing. Strawberries were selected, washed in tap water, and sanitized using the following treatments: T1 Immersion in aqueous ozone at 0.2 mg/L for 5 min; T2 Immersion in aqueous ozone at 0.5 mg/L for 5 min; T3 Immersion in aqueous ozone at 1.0 mg/L for 5 min; T4 Chlorination; T5 Control; or T6 Strawberries without sanitization (natural. After sanitization, the fruits were processed, drained, packaged, and stored under refrigeration at 5ºC ± 1ºC for 6 days. Microbiological analyses for coliforms at 35ºC (MPN/g and counts of filamentous fungi and yeasts (CFU/g were performed on the day of processing. Microbiological enumeration of coagulase-positive staphylococci, coliforms at 45ºC (MPN/g, and detection of Salmonella spp. were performed on the day of processing and again after 6 days of storage. The microbial count of total coliforms was observed only in T6. Treatments with aqueous ozone were more effective than treatment with chlorine in removing filamentous fungi and yeasts. Contamination by Salmonella spp., Escherichia coli, and coliforms at 45ºC was not observed in the analyzed samples.

  2. Sensory acceptance tests of red beet (Beta vulgaris ssp. vulgaris L.), cv. Early Wonder, minimally processed and irradiated; Testes sensoriais de aceitacao da beterraba vermelha (Beta vulgaris ssp. vulgaris L.), cv. Early Wonder, minimamente processada e irradiada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hernandes, Nilber Kenup; Vital, Helio de Carvalho, E-mail: nilberkenup@ctex.eb.b [Centro Tecnologico do Exercito (CTEx), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Secao de Defesa Nuclear; Coneglian, Regina Celi Cavestre [Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Inst. de Agronomia. Dept. de Fitotecnia; Godoy, Ronoel Luiz de Oliveira; Freire Junior, Murillo [EMBRAPA Agroindustria de Alimentos, Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2007-08-15

    Red beet (Early Wonder) was cultivated in an experimental area of the Department of Fitotecnia at the Institute of Agronomy at the Rural Federal University of Rio de Janeiro. After harvest, the roots were minimally processed; packed; exposed to different doses of gamma radiation (0; 0.5; 1.0 and 1.5 kGy) and stored for 20 days at 8.0 deg C. Sensory evaluations were performed 1; 9; 13 and 20 days after irradiation by 12 testers who rated the overall appearance and aroma on a hedonic scale. The results indicated that the irradiated samples remained within the limit of acceptance for 20 days. In addition, the aroma was found to be a more sensitive indicator of the effect of different doses of radiation to the acceptance of the product. (author)

  3. Evaluation of the effects of gamma radiation in minimally processed vegetables of Brassica oleracea species; Avaliacao dos efeitos da radiacao gama em vegetais da especie Brassica oleracea minimamente processados

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nunes, Thaise Cristine Fernandes

    2009-07-01

    The consumption of collard greens (Brassica oleracea cv. acephala) and broccoli (Brassica oleracea L. var. italica) has been inversely associated with morbidity and mortality caused by degenerative diseases. These species are highly consumed in Brazil, which enables its use as minimally processed (MP). The growing worldwide concern with the storage, nutritional quality and microbiological safety of food has led to many studies aimed at microbiological analysis, vitamin and shelf life. To improve the quality of these products, radiation processing can be effective in maintaining the quality of the product, rather compromising their nutritional values and sensory. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of gamma radiation from {sup 60}Co at doses of 0, 1.0 and 1.5 kGy on the reduction of microbiota in these plants, and analyze their nutritional and sensory characteristics. The methodology used in this study was microbiological analysis, colorimetric analysis, analysis of phenolic compounds, antioxidant analysis and sensory analysis. The microbiological analysis showed a decrease in the development of populations of aerobic microorganisms, psychotropic and yeast and mold with increasing doses of radiation. The sensory analysis showed no significant difference between different times of cooking analyzed. The analysis of phenolic compounds, significant differences between the samples, suggesting that with increasing dose of irradiation was an increase in the amount of phenolic compounds found in broccoli and collard greens MP. It can be observed that the sample of control collard greens showed high antioxidant activity and for the samples treated by irradiation was a decrease of percentage. In contrast the samples of broccoli show an increase in the rate of scavenging DPPH with increase of the dose of radiation. The colorimetric analysis revealed that for samples of MP collard greens and broccoli foil of no significant differences, but for samples of stems of broccoli significant difference on the yellowing during storage. It is concluded that the processing of collard greens and broccoli butter by gamma radiation may be a viable alternative to the industry, since there was a reduction of the population of microorganisms, without changes in the sensory qualities and with minimum changes in the characteristics that confer antioxidant power. (author)

  4. Revestimento ativo de amido na conservação pós-colheita de pera Williams minimamente processada Starch-based edible coating on extending shelf life of fresh-cut pear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Alvarenga Botrel

    2010-08-01

    Full Text Available A pera é uma das frutas de clima temperado mais consumidas no Brasil, no entanto sua conservação é limitada devido ao seu escurecimento quando sofre danos ou tratamentos físicos. Os revestimentos comestíveis interagem favoravelmente com o alimento, aumentando sua vida de prateleira. Este trabalho objetivou avaliar a ação de revestimento de amido adicionado de lactato de cálcio e L-cisteína na inibição do escurecimento enzimático, na redução do crescimento de psicrotrófilos e enterobactérias e na manutenção da textura. As peras fatiadas foram cobertas com revestimentos comestíveis à base de amido incorporados com cisteína e lactato de cálcio, exceto o controle - sem revestimento (C. Os tratamentos foram: apenas revestimento (T1; 2,0% lactato de cálcio e 1,0% L-cisteína (T2 e 2,0% lactato de cálcio e 1,5% L-cisteína (T3. As amostragens foram feitas nos tempos zero, dois, quatro e seis dias. As amostras foram mantidas sob refrigeração (7°C±2°C. As peras submetidas aos tratamentos T2 e T3 apresentaram-se significativamente mais firmes (PPear is one of the most consumed temperate fruits in Brazil; however their conservation is limited due to browning when it suffers injuries or physical treatments. The edibles coating interact with the food positively extending its shelf life. This research aimed to evaluate the action of starch edible coating incorporated with calcium lactate and L-cysteine on enzymatic browning inhibition, on psychrotrophs and enterobacteriaceae growing reduction and on firmness maintenance. The sliced pears were coated with starch edible coating incorporated with L-cysteine and calcium lactate, except control, without coating (C. The treatment were: only coating (T1; 2,0% calcium lactate and 1,0% L-cysteine (T2; 2,0% calcium lactate and 1,5% L-cysteine (T3. The samples were taken at 0, 2, 4 and 6 days. Pears were keeped under refrigeration (7°C±2°C. Pears submitted to treatments T2 and T3 show significantly more firms (P<0,05 compared to treatments C and T1. Cysteine action over enzymatic browning inhibition was observed in treatments T2 and T3 which do not differed significantly each other (P≥0,05 to ∆E values however these were significantly lower than control (C. At time 6, decimal reduction on psychrotrophs counting reached 3,03 and 2,43 to T3 e T2 compared to control. Enterobacteriaceae counting showed similar behavior where the reduction values were 3,16 and 3,05 to T2 e T3 compared to control. It was verified that using the studied edible coating on fresh cut pear can extend its shelf life.

  5. Pré-requisitos para implementação do sistema APPCC em uma linha de alface minimamente processada Requirements for HACCP system implementation in a minimally processed plant

    OpenAIRE

    Adriano Gomes da Cruz; Sérgio Agostinho Cenci; Maria Cristina Antun Maia

    2006-01-01

    Boas Práticas de Fabricação (BPF) e Procedimentos Padrão de Higienização Operacional (PPHO) são Programas Pré-requisitos (PPRs) para implementação do sistema APPCC, sendo, em função disto, etapa inicial na adoção de sistemas de garantia de qualidade na indústria de alimentos. Nesse trabalho, foi avaliada uma unidade de processamento mínimo de hortaliças segundo uma auditoria, análises microbiológicas da água, equipamentos, utensílios e manipuladores. Foram verificadas diversas não-conformidad...

  6. Conservation of minimally processed pineapple using calcium chloride, edible coating and gamma radiation;Conservacao de abacaxi minimamente processado utilizando como coadjuvantes cloreto de calcio, pelicula comestivel e radiacao gama

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Pilon, Lucimeire

    2007-07-01

    The aim of this study was to obtain a convenience type pineapple subjected to fresh-cut process and calcium chloride, wheat gluten and alginate-base edible coating and irradiation treatments. The fruits were washed, sanitized with Sumaveg (Sodium Dichloro-s-Triazinetrione) in a 200 mg L-1 chlorine-free solution at 7 deg C for 15 minutes, and then manually peeled. The peeled fruits were sliced into 1 cm thick slices, rinsed in 20 mg L-1 chlorine-free solution for 3 minutes and drained for 3 minutes. In the first experiment, the samples were treated with: 1% calcium chloride + vital wheat gluten solution; 1% calcium chloride + 1% alginate solution; and control. In the second experiment, the samples were treated with: 1% calcium chloride + vital wheat gluten solution + 2.3 kGy; 1% calcium chloride + 2.3kGy; irradiation with 2.3kGy; and control. The packing consisted of rigid polyethylene terephthalate (PET) trays with around 250 g of fruit. The irradiation was performed in a Cobalt-60 multipurpose irradiator with 92 kCi activity and dose value of 2.3 kGy h-1. The samples were stored at 5 +- 1 deg C and evaluated every other day for 12 days. In the first experiment pH and titratable acidity values showed slight variations but were similar between the treatments. There was a decrease in ascorbic acid values in all treatments. Browning was noticed in all treatments over the storage period. Although the values between the treatments were similar, the pineapple treated with calcium chloride + gluten showed firmer texture, less liquid loss, and lower values of polyphenoloxidase and peroxidase activities and CO{sub 2} and ethylene production. Mesophiles and mold and yeast counts were also reduced. No Salmonella and E. coli were detected. Total coliform counts were low in all the treatments and appeared in just a few isolated samples during the storage period. Sensory analyses showed that the samples treated with calcium chloride + gluten had the lower scores for texture, appearance, and aroma; the flavor was compromised from the 4th storage day onward. In the second experiment the pH and titratable acidity values showed small changes but were similar between the treatments. There were a decrease in the ascorbic acid values in all treatments; nevertheless, the samples treated with calcium chloride + gluten + 2.3 kGy retained more of this vitamin than the other treatments. Firmer texture, less liquid loss, and lower values of polyphenoloxidase and peroxidase activities were noticed in the samples with calcium chloride + 2.3 kGy. Browning was noticed in all treatments over the storage period. The darker samples were the ones treated with calcium chloride + gluten + 2.3 kGy, and irradiated with 2.3 kGy. Higher respiratory rate and ethylene synthesis were noticed in the samples treated with calcium chloride + gluten + 2.3 kGy. The lowest psychotropic, mesophiles, and mold and yeast counts occurred in the samples treated with calcium chloride + gluten + 2.3 kGy. No Salmonella and E. coli were detected. Total coliform counts were low in all the treatments and appeared in just a few samples during the storage period. Only the control kept the sensorial attributes within the acceptability limit during the storage period. The texture in all the other samples was unacceptable from the 8th day onward. The flavor was compromised from the first storage day onward in the samples with calcium chloride + gluten + 2.3 kGy (author)

  7. Respiratory activity and pigment metabolism in fresh-cut beet roots treated with citric acid Atividade respiratória e metabolismo dos pigmentos de beterrabas minimamente processadas tratadas com ácido cítrico

    OpenAIRE

    Ricardo A. Kluge; Maria Carolina D Vitti; Fabiana F Sasaki; Angelo P Jacomino; Celso L. Moretti

    2008-01-01

    Beet roots cv. Early Wonder were graded for firmness, color and size, and were peeled inside a cold room (10ºC). Roots were then shredded (2 mm thick), sanitized for 6 minutes (NaClO/200 mg L-1), rinsed and centrifuged. Fresh-cut beet roots were then treated for 5 minutes with citric acid in the following concentrations: 0 (control), 500; 1,000; 1,500 and 2,000 mg L-1. The material was centrifuged again, placed in trays, wrapped with PVC plastic film, and stored at 5ºC and 85-90% HR for 10 da...

  8. Action of gamma radiation in the physico-chemical and sensorial characteristics of minimally processed cassava (Manihot esculenta CRANTZ);Acao da radiacao gama nas caracteristicas fisico-quimicas e sensoriais da mandioca (Manihot esculenta CRANTZ) minimamente processada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Simioni, Karime Raya

    2001-07-01

    Nowadays irradiation has been the most studied method of food conservation. The publication of thousand of papers, not just scientific but also technological, economical and social, have proved the technical validity of the irradiation method and showed the ways of how to introduce it in commercial facilities in ali countries of the modem world. Cassava is cultivated almost ali over the world and it is considered one of the most important nutritious sources of calories in human diet. Cassava is a viable food against starving in several poor areas of the world because it is an extremely resistant culture and may reach satisfactory economical yield. Cassava is a quite perishable root, characterized by fast post harvest deterioration. Because of the lack of researches about the effects of radiations in this root, the objective of the present work was to examine the gamma radiation coming from {sup 60}Cobalt as a treatment to prolong the shelflife of the root after harvesting, aiming to increase its period of commercialization and to conserve its sensorial characteristics for a longer period. Samples were washed, peeled, cleaned and diced cassava roots packed in polyethylene bags. The treatments were: control; freezing and storage at 18 deg C for 21 days; and irradiation with the doses of 8 and 10 kGy. The control and the irradiated samples were stored under ambient temperature during 21 days. All samples were analyzed at each 7 days for alterations in the physicochemical and sensorial characteristics. The samples were analyzed for pH, acidity, weight, humidity, texture and color. The irradiation did not affect the chemical characteristics of the cassava. Neither the pH nor the acidity, the most relevant variables to verify deterioration in cassava, presented significant alterations during the period of storage. Comparing the irradiated treatments, the dose of 8 kGy was that less affected the physic-chemical characteristics of the cassava and scored the highest notes in the sensorial analysis during the period of storage. It was concluded that the minimally processed cassava may be irradiated with the dose of 8 kGy and conserved under ambient temperature up to 21 days of storage without alterations in its characteristics. (author)

  9. Características físico-químicas e microbiológicas de morango minimamente processado Physical-chemical and microbiological characteristics of fresh-cut strawberry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana dos Reis Ponce

    2010-03-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar as alterações físico-químicas e microbiológicas de morangos submetidos ao processamento mínimo. Foram avaliados os efeitos da lavagem com cloreto de cálcio ou polietilenoglicol na microbiota contaminante e na textura dos morangos e da sanificação com ozônio gasoso ou clorado orgânico. Análises de textura, cor, perda de massa e microbiota contaminante foram feitas durante o armazenamento a 5 °C por 12 dias em embalagens envoltas com uma a quatro camadas de filme de cloreto de polivinil (PVC. A adição de até 1,5% de cloreto de cálcio ou de 0,5% de polietilenoglicol na água de lavagem não garantiu a manutenção da textura do morango ao final do período de armazenamento. A ozonização dos morangos por 60 minutos foi mais efetiva para reduzir (p This study aimed to evaluate the physical-chemical and microbiological changes in strawberries subjected to the fresh-cut process. The effects on the contaminants and texture of strawberries washed with calcium chloride and polyethylene glycol and of ozone gas and organic chlorine as sanitizer to reduce microbial contamination were evaluated. Analyses of texture, color, weight loss and microbial contaminants were made during storage at 5 °C for 12 days in packs wrapped in up to four layers of PVC film. The addition of 0.5, 1.0 and 1.5% of calcium chloride or 0.5% of polyethylene glycol in the washing water did not ensure the maintenance of the texture of the strawberry at the end of the period of storage. The ozonation of strawberries for 60 minutes was more effective in reducing (p < 0.05 the count of mesophilic aerobics microorganisms, yeasts and molds and coliforms, when compared to results obtained with strawberries ozonizated for 30 minutes and immersed in a solution of organic chlorine. The strawberries stored in packages covered with three layers of PVC film showed an increase in texture and intensity of browning and a reduction in microbial contaminants. The main molds isolated on the strawberry were of the genus Fusarium and the species Cladosporium cladosporioides.

  10. Evaluation of the effects of gamma radiation on physicochemical characteristics of kiwi (Actinidia deliciosa) cv. Hayward minimally processed; Avaliacao dos efeitos da radiacao gama nas caracteristicas fisico-quimicas de kiwi (Actinidia deliciosa) cv. Hayward minimamente processado

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Oliveira, Ana Claudia Sampaio

    2011-07-01

    The search for a healthy life has led consumers to rethink their eating habits, consuming fruits and vegetables in place of manufactured products, therefore, the demand for minimally processed products has evolved rapidly. The kiwi fruit (Actinidia deliciosa) has high nutritional value, being rich in C vitamin especially, which has wide acceptance in consumer markets. Thus, along with papaya, passion fruit and pineapple, kiwi can be considered as an additional feature of C vitamin in the diet, or as a substitute for traditional citrus. The aim of this study was to assess the effects of gamma radiation on physical and chemical characteristics of kiwis minimally processed and stored under refrigeration, since this technology increases the shelf life of fruits and vegetables. The Kiwis was stripped, processed and cut into slices, stored in polyethylene bags of 10 cm squared and irradiated at doses of 0 (control), 1 and 2 kGy. A source of {sup 60}Co Gammacell 220, dose rate of 0.429 kGy/hour, in which each treatment had 5 replicates with 15 slices of kiwifruit per replicate. After irradiation the samples were stored in a climatic chamber at 6 degree C (near the temperature of commercial refrigerators). The following criteria were physical chemical analysis: pH, color, chlorophyll content, loss of weight, moisture, acidity and Brix. The analysis were done on 1{sup st}, 7{sup th} and 14{sup th} days after irradiation. The results indicated that gamma radiation did not induce deleterious changes in the physicochemical properties of the kiwi may be used for preservation of minimally processed kiwifruit. (author)

  11. Influencia de la deshidratación osmótica y de la adición de cloruro de calcio en la conservación de kivis minimamente procesados Influência da desidratação osmótica e da adição de cloreto de cálcio na conservação de kiwis minimamente processados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Janet Sanjinez-Argandoña

    2010-05-01

    Full Text Available Este trabajo tubo como objetivo estudiar el efecto combinado de la deshidratación osmótica y la influencia del cloruro de calcio en rodajas de kivi sometidos al proceso mínimo. Muestras con y sin deshidratación osmótica fueron almacenadas a 5 °C en embalajes PET. La adición de cloruro de calcio fue realizada durante la deshidratación osmótica. Se evaluaron la pérdida de peso, acidez, sólidos solubles, pH, humedad, coliformes, hongos y levaduras en las muestras hasta 15 días de almacenamiento. La deshidratación osmótica consistió en la inmersión de las rodajas de kivi en solución de sacarosa a 60% y en solución de sacarosa (60% con adición de cloruro de calcio (0,1 M, ambos tratamientos se realizaron a temperatura ambiente (25 °C por 24 horas y relación fruta:solución de 1:5. Los resultados mostraron que el pré-tratamiento osmótico con adición de cloruro de calcio aumentó la vida útil hasta 15 días, en cuanto las rodajas tratadas por osmodeshidratación sin adición de sal presentaron vida útil de 12 días. Sensorialmente, los consumidores prefirieron las rodajas de kivi procesadas con pré-tratamiento osmótico y adición de cloruro de calcio.Este trabalho teve como objetivo estudar o efeito combinado da desidratação osmótica e a influência do cloreto de cálcio em rodelas de kiwi submetidas ao processamento mínimo. Amostras com e sem desidratação osmótica foram armazenadas a 5 °C em embalagem PET. A adição do cloreto de cálcio foi realizada durante a desidratação osmótica. Foram avaliados a perda de peso, acidez, sólidos solúveis, pH, umidade, coliformes, fungos e leveduras nas amostras até 15 dias de armazenamento. A avaliação microbiológica e sensorial definiu a vida de prateleira do produto. Os resultados mostraram que o pré-tratamento osmótico com adição de cloreto de cálcio aumentou a vida útil em até 15 dias, enquanto as rodelas tratadas por osmodesidratação, sem a adição do sal apresentaram vida útil de 12 dias. Sensorialmente, os consumidores preferiram as rodelas de kiwi processadas com pré-tratamento osmótico e adição de cloreto de cálcio.

  12. Análisis de la capacidad vital forzada como indicador de inicio de ventilación no invasiva en enfermos con esclerosis lateral amiotrófica

    OpenAIRE

    Martínez González, Daniel

    2014-01-01

    La Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad neurodegenerativa de causa desconocida que se caracteriza por la pérdida de neuronas motoras en la médula espinal, el tronco cerebral y la corteza motora. Como consecuencia se produce un debilitamiento progresivo de los músculos de las extremidades, bulbares, torácicos y abdominales. La consecuencia directa de este hecho tiene repercusiones sobre la morbimortalidad en los pacientes con ELA. Ésta se constituye principalmente por problem...

  13. Estabelecimento do perfil metabolómico volátil da urina e saliva, como estratégia não-invasiva, para a deteção de potenciais biomarcadores de diferentes tipos de cancro

    OpenAIRE

    Cavaco, Carina Sousa

    2015-01-01

    Com este trabalho pretendeu-se estabelecer o perfil metabolómico volátil de amostras de fluidos biológicos, nomeadamente saliva e urina, de pacientes com cancro da mama e do pulmão e de indivíduos saudáveis (grupo controlo), utilizando a Microextração em Fase Sólida em modo headspace (HS-SPME) seguida de Cromatografia Gasosa acoplada à Espectrometria de Massa (GC-MS). Efetuou-se a comparação entre os perfis voláteis dos grupos estudados com o objetivo de identificar metabolitos que possam ser...

  14. Avaliação das alterações respiratórias induzidas por exposições ocupacionais através de metodologia não invasiva

    OpenAIRE

    Ferreira, António Jorge Correia Gouveia

    2014-01-01

    Dentro das múltiplas áreas abrangidas pela Medicina Preventiva, a Saúde Ocupacional suscita cada vez maior atenção, sobretudo pela necessidade de avaliar continuamente a saúde dos trabalhadores, nas mais diversificadas áreas do Trabalho. Uma moderna abordagem da compreensão dos fenómenos que envolvem o binómio saúde-doença privilegiará as formas primárias e eventualmente secundárias de prevenção: pretende-se evitar a exposição a fatores indutores de doença, criando ambientes de trabalho se...

  15. Outcome of sporadic amyotrophic lateral sclerosis treated With non-invasive ventilation and riluzole Sobrevida en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica esporádica tratados con ventilación no invasiva y riluzole

    OpenAIRE

    Martín Sívori; Gabriel E. Rodríguez; Daniel Pascansky; César Séenz; Roberto E.P. Sica

    2007-01-01

    Sporadic amyotrophic lateral sclerosis (sALS) is a progressive degenerative motor neuron disorder lacking specific treatment. Riluzole is the only drug able to modestly slow down the course of the disease. Respiratory insufficiency is the main cause of death; non invasive ventilation (NIV) has shown to improve survival. Our aim was to evaluate the effect of NIV and riluzole on survival. Ninety seven patients with a diagnosis of sALS were assessed and followed up for 60 months. Twenty nine pat...

  16. Edema pulmonar de reexpansão tratado com ventilação não invasiva: relato de caso Reexpansion pulmonary edema treated with non-invasive ventilation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amarilio Vieira de Macedo Neto

    2001-02-01

    Full Text Available The authors report a case of Reexpansion Pulmonary Edema (RPE seen at Hospital de Pronto Socorro de Porto Alegre 3 hours after drainage of spontaneous pneumothorax. The patient presented a unilateral pneumothorax with one-week duration. After pleural drainage respiratory failure occured being managed at the Intensive Care Unit with non-invasive positive pressure ventilation through facial mask. The patient had favorable outcome and was discharged asymtomatic after 72 hours.

  17. Implementación de guías de actuación clínica y de la técnica de ventilación no invasiva en el area intensiva municipal

    OpenAIRE

    Silva Ramos, Lázaro

    2009-01-01

    Las nuevas Áreas Intensivas Municipales constituyen un reto por cuanto no se conoce su alcance en la solución de la problemática de salud de los pacientes críticos. Es preciso disponer de información sencilla en su localización, adecuada al problema, válida, precisa, aplicable al paciente concreto y fácil de comprender, que permita establecer los límites de la actuación en las mismas. Nuestro propósito fue evaluar la utilidad de la implementación de guías de actuación clínica y de la técnica ...

  18. Dopplerfluxometria de ducto venoso: identificação não invasiva da acidemia em fetos prematuros centralizados Ductus venosus velocimetry: noninvasive identification of fetal acidemia in preterm fetuses with brain sparing reflex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Augusto Moreira de Sá

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: estabelecer o ponto de corte a partir do qual seja possível identificar fetos prematuros com centralização do fluxo sangüíneo que apresentem gasometria anormal. MÉTODO: foi realizado estudo observacional transversal, cuja população consistia de 60 gestantes com fetos centralizados (relação umbílico-cerebral maior que 1, com idade gestacional entre 25 e 33 semanas. O ducto venoso foi identificado com auxílio da dopplerfluxometria colorida e obtida a relação S/A a partir do sonograma (relação entre a velocidade de pico da sístole ventricular e a velocidade de pico da sístole atrial. Imediatamente após a cesariana foi colhida amostra de sangue da veia umbilical para gasometria. Os conceptos foram classificados de acordo com a análise gasométrica e considerados anormais quando pH OBJECTIVE: to assess through Dopllerfluxometry the S/A ratio of the ductus venosus and determine the cut-off point to identify preterm fetuses with the 'brain sparing phenomenon". METHOD: a cross-sectional study was performed in 60 pregnant women that presented the "brain sparing phenomenon" (umbilical cerebral ratio >1 and gestational age between 25 and 33 weeks. The following parameters were studied: S/A ratio of the ductus venosus, pH and base excess (BE of a fetal blood sample collected from the umbilical vein immediately after birth. The fetuses were classified according to the gas analysis result. They were considered abnormal when pH <7.20 and BE < -6 mmol/l. A receiver operator characteristic (ROC curve analysis was performed to examine the relationship between S/A ratio and fetal acidemia. RESULTS: sixty pregnant women in the period of January 1998 to January 2003 were selected. In the moment of the study the gestational age varied from 25 to 33 weeks, with an average of 29.7 weeks (±1.8 weeks. All of the fetuses presented the "brain sparing phenomenon". Among them 14 presented abnormal gas analysis at birth and 46 presented normal gas analysis. The prevalence of fetuses with abnormal gas analysis in the studied material was 23.33%. Significant association was observed between the abnormal ductus venosus velocimetry and abnormal gas analysis at birth (chi2 = 784.44, p < 0.00001 in preterm fetuses with "brain sparing phenomenon". The best cut-off point of the S/A ratio (where the ROC curves bent was 3.4. CONCLUSION: fetal acidemia in preterm fetuses with "brain sparing phenomenon" may be noninvasively identified by Doppler measurement of the ductus venosus when the S/A rises above 3.4.

  19. Mesoplastia facial: escultura facial mini-invasiva progresiva: Reestructuración cutánea como técnica antienvejecimiento Facial mesoplasty: Mini-invasive facial progresive sculputure: Cutaneous restructuration like antiaging technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. R. Manuell Lee

    2008-03-01

    Full Text Available Cuando pensamos en envejecimiento, muchas preguntas vienen a nuestras mentes, ¿Cómo evitarlo? ¿Cómo disminuir este terrible e irreversible proceso? Desde hace años he estudiado las causas del envejecimiento y cómo restaurar los daños cutáneos y frenar la muerte celular. He utilizado para ello una técnica que revirtió y detuvo muchas de las etapas de este proceso en más de 300 pacientes que no deseaban ser sometidos a cirugía. Se utilizó para ello el principio de que la piel se nutre de dentro hacia fuera, con una solución nutritiva con los nutrientes ideales, vitaminas y cofactores que se aplicaron en la piel directamente. El mecanismo común del envejecimiento seguramente está asociado con el tiempo, sin embargo la exposición a tóxicos, la pobre o deficiente detoxificación, la irradiación solar, son factores que bloquean los procesos metabólicos. En el caso de tener daño en la piel es posible restaurarlo mejorando la salud, o mejor que esto, evitando la muerte celular. Esta técnica trata de proporcionar y alimentar la piel localmente con los nutrientes correctos administrados en el interior de la piel. El proceso consiste en administrar los nutrientes adecuados a través de una mezcla nutritiva combinada con diferentes concentraciones de ácido hialurónico lineal dependiendo del daño y creando columnas tensionales o de soporte con ácido hialurónico reticulado. La técnica se realizo en más de 300 pacientes con un seguimiento mayor de 48 meses. Los resultados fueron 60.8% excelentes, 27.02% muy buenos, 11.48% regulares y solo 3.37% sin cambios; como complicación observamos equímosis en 12.5%, 14% dolor en el área de aplicación y solo 1.25% tuvieron reacción local y edema. La técnica de reestructuración cutánea es segura, efectiva y es capaz de retardar el envejecimiento, mantener un resultado quirúrgico evitando intervenciones múltiples para rejuvenecimiento y puede usarse como preparación para nuevos métodos como el uso de la radiofrecuencia.When we think about aging, many questions come to our minds. How to avoid it? How to decrease this terrible and irreversible process imposed on us?. Over the past years I have studied the causes of aging and how to restore the skin and to eliminate the death of the cells. In my diverse studies, a technique was used to reverse and stop many of the stages of the aging process in more than 300 patients who didn't want to rejuvenate through aggressive surgeries. The right nutrients like vitamins, co-vitamins, and co-factors were applied from inside of the skin and made it possible to slow the aging process. The common mechanism that causes aging surely is associated with time; however, exposition to toxics, poor of lack detoxification, and solar irradiation are factors among others that change and block the metabolic process. The technique consists on providing and feeding the skin locally with the right nutrients from inside the skin; if cells are deficient in all nutrients and if they are damaged; if so, then a rich nutrient plus lineal hyaluroniuc acid in different concentrations are used depending of the damage degree, and to create columns of tension with the reticulated hyaluronic acid that tenses the areas. The study has been performed with more than 300 patients during 48 months approximately. The results were outstanding in 60.8%, very good in 27.02%, moderated in 11.48%, no changes in 3.37%. The side effects were 12.5% with some bruises in the area of application, 14% had some pain in the area during application, and 1.25% had a reaction with edema. This technique is simple, secure, effective, and is able to delay aging and the most important, it may avoid rejuvenating by multiple surgeries, and prepare the skin for other complementary methods like radiofrecuency.

  20. Noninvasive assessment of liver fibrosis: Serum markers and transient elastography (FibroScan Evaluación no invasiva de fibrosis hepática: Marcadores séricos y elastografía transitoria (FibroScan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. Marín-Gabriel

    2009-11-01

    Full Text Available Both the prognosis and potential treatment of chronic liver disease greatly depend on the progression of liver fibrosis, which is the ultimate outcome of chronic liver damage. Historically, liver biopsy has been instrumental in adequately assessing patients with chronic liver disease. Histological assessment allows clinicians both to obtain diagnostic information and initiate adequate therapy. However, the technique is not exempt of deleterious effects. Multiple diagnostic tests have been developed for the staging of fibrosis using noninvasive methods, most of them in the setting of chronic hepatitis C. The goal of this paper is to review available data on the staging and assessment of liver fibrosis with two methods: serum markers and transient elastography (FibroScan®.

  1. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA SUSTITUCIÓN VALVULAR MITRAL MÍNIMAMENTE INVASIVA. PRIMEROS CASOS REALIZADOS EN CUBA / Anaesthetic management of minimally invasive mitral valve replacement. First cases performed in Cuba

    OpenAIRE

    Odalys Ojeda Mollinedo; Elizabeth Rodríguez Rosales; Miguel Ángel Carrasco Molina; Amaury Fernández Molina; Antonio de Arazoza Hernández; Fausto Leonel Rodríguez Salgueiro

    2011-01-01

    Minimally invasive heart surgery has many advantages for the patient, however, difficulties in performing and implementing this procedure are not only found in surgical technique, but in the design of the anesthetic technique, which becomes a challenge for the anesthesiologist. This article presents the first two cases of minimally invasive mitral valve replacement performed in the country. The anesthetic techniques and obtained results are described, and the advantages and complications of t...

  2. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA SUSTITUCIÓN VALVULAR MITRAL MÍNIMAMENTE INVASIVA. PRIMEROS CASOS REALIZADOS EN CUBA / Anaesthetic management of minimally invasive mitral valve replacement. First cases performed in Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odalys Ojeda Mollinedo

    2011-09-01

    Full Text Available Minimally invasive heart surgery has many advantages for the patient, however, difficulties in performing and implementing this procedure are not only found in surgical technique, but in the design of the anesthetic technique, which becomes a challenge for the anesthesiologist. This article presents the first two cases of minimally invasive mitral valve replacement performed in the country. The anesthetic techniques and obtained results are described, and the advantages and complications of these two techniques (anesthesia and surgery are discussed. Although this series is small, we believe that it is the basis for developing this technique in our center, which is a safe option for patients with mitral valve disease who are not accepted for interventional cardiology.

  3. Cirurgia cardíaca videoassistida: 6 anos de experiência Video-assisted cardiac surgery: 6 years of experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeronimo Antonio Fortunato Júnior

    2012-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A cirurgia cardíaca minimamente invasiva e videoassistida (CCVA tem aumentado em popularidade nos últimos 15 anos. As pequenas incisões têm sido associadas a um bom efeito estético e menor trauma cirúrgico, consequentemente, menor dor e rápida recuperação pós-operatória. OBJETIVOS: Apresentar nossa casuística com CCVA, após 6 anos de uso do método. MÉTODOS: Cento e trinta e seis pacientes foram submetidos à CCVA, após consentimento escrito, entre setembro de 2005 e outubro de 2011, sendo 50% do sexo masculino, com idade de 47,8 ± 15,4 anos, divididos em dois grupos: com circulação extracorpórea (CEC (GcCEC=105 pacientes: valvopatia mitral (47/105, valvopatia aórtica (39/105 e cardiopatia congênita (19/105 e sem CEC (GsCEC=31 pacientes: ressincronização cardíaca (18/31, tumor cardíaco (4/31 e revascularização miocárdica minimamente invasiva (6/31. No GcCEC, foi realizada minitoracotomia direita (3 a 5 cm e acesso femoral para canulação periférica. RESULTADOS: No GcCEC, a média de dias em UTI (DUTI e de internação hospitalar (DH foi, respectivamente, 2,4 ± 4,5 dias e 5,0 ± 6,8 dias. Doze pacientes apresentaram complicações no pós-operatório e cinco (4,8% foram a óbito. Noventa e três (88,6% pacientes evoluíram sem intercorrências, foram extubados no centro cirúrgico, permanecendo 1,8 ± 0,9 DUTI e 3,6 ± 1,3 DH. No GsCEC, foram 1,3 ± 0,7 DUTI e 2,9 ± 1,4 DH, sem intercorrências ou óbitos. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados nesta casuística são comparáveis aos da literatura mundial e confirmam o método como opção à técnica convencional.INTRODUCTION: Minimally invasive and video-assisted cardiac surgery (VACS has increased in popularity over the past 15 years. The small incisions have been associated with a good aesthetic effect and less surgical trauma, therefore less postoperative pain and rapid recovery. OBJECTIVES: To present our series with VACS, after 6 years of use of

  4. Is duration of postoperative fasting associated with infection and prolonged length of stay in surgical patients?

    Science.gov (United States)

    de Assis, Michelli Cristina Silva; Silveira, Carla Rosane de Moraes; Beghetto, Mariur Gomes; de Mello, Daniel Elza

    2014-10-01

    Objetivo: Constatar si el periodo de ayuno postoperatorio aumenta el riesgo de infeccion y prolonga la estancia hospitalaria. Métodos: Estudio de cohorte prospectivo. Fueron incluidos pacientes en cirugia selectiva. Se excluyeron aquellos sin posibilidades de evaluacion nutricional, ingresados a unidades de cuidado minimo y con.

  5. Mensuração da gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias: estimação de magnitudes versus estimação de categorias Medición de la gravedad de cuadros clinicos resultantes de cirugias: estimación de magnitudes versus estimación de categorías Gravity of clinical illnesses resultant of surgeries: magnitude estimation and categories estimation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Aparecida Emm Faleiros Sousa

    2001-01-01

    Full Text Available A gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias foi escalonada pelos métodos psicofísicos de estimação de magnitudes e de categorias por 20 médicos e 20 enfermeiros. Os resultados mostraram: 1 o contínuo de gravidade de quadros clínicos resultantes de cirurgias tem características quantitativas ou protéticas, e não qualitativas ou metatéticas; 2 a variabilidade das estimativas de magnitudes é uma função linear da magnitude das estimativas, segundo a lei de Ekman.La gravedad de los cuadros clínicos que resultan de cirugías, fue escalonada por los métodos psicofísicos de estimación de magnitudes y de categorías por 20 médicos y 20 enfermeros. Los resultados mostraron: 1 El continuo de gravedad de cuadros clínicos resultantes de cirugías tiene características cuantitativas o protéticas y no cualitativas o metatéticas; 2 La variabilidad de las estimativas de magnitudes es una función linear de la magnitud de las estimativas, según la ley de Ekman.The gravity of clinical illnesses resultant of surgeries was scaled by the psychophysics methods of magnitude and categories estimations by 20 physicians and 20 nurses. Results showed: 1- the continuum of gravity of clinical illnesses resultant of surgeries has quantitative or prosthetic characteristics and non-qualitative or metathetic characteristics. 2- the variability of the estimations of magnitudes is a linear function of the magnitude of the estimations according to Ekman's law.

  6. Cirurgia por orifícios naturais transcolônica: acesso NOTES peri-retal (PNA para excisão mesoretal total Transcolonic natural orifice surgery: peri-rectal NOTES access (PNA for total mesorectal excision

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zorron

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Cirurgia por orifícios naturais tem sido recentemente aplicada em series clínicas para cirurgia abdominal. Apesar de potenciais vantagens do acesso NOTES transcolônico para doenças colorretais, este ainda não havia sido utilizado clinicamente. O presente trabalho descreve a primeira aplicação bem-sucedida de NOTES transcolônico da literatura, em uma nova abordagem de excisão mesoretal total (TME para cancer de reto. MÉTODOS: Foi obtida aprovação de Comitê de Ética em Pesquisa para cirurgias por orifícios naturais, e o paciente assinou termo de consentimento informado. Em um paciente de 54 anos portador de adenocarcinoma de reto, o procedimento de retossigmoidectomia e linfadenectomia, com excisão mesoretal total foi realizada utilizando um acesso posterior transcolônico pouco acima da borda anal. A dissecção mesorretal foi conseguida utilizando um colonoscópio flexível e instrumentos endoscópicos, com assistência laparoscópica. O espécime foi retirado via transanal, e anastomose foi transorificial, com estoma proximal de proteção. RESULTADOS: O tempo operatório foi de 350 min, não ocorrendo complicações operatórias. A evolução pós-operatória foi favorável, e o paciente recebeu alta no sexto dia de pós-operatório com dieta plena. CONCLUSÃO: Este primeiro relato bem sucedido de cirurgia NOTES transcolônica traz potencialmente novas fronteiras de aplicações clínicas na cirurgia minimamente invasiva. O tratamento de doenças colorretais utilizando o novo acesso flexível PNA (Perirectal NOTES Access é uma promissora nova abordagem, paralelamente à laparoscopia e cirurgia aberta, para melhoria do tratamento dos pacientes.OBJECTIVES: Clinical natural orifice surgery has been applied for abdominal surgery in recent years. Despite potential advantages of transcolonic NOTES for colorectal diseases, it was since now not yet clinically applied. The study describes the first successful human

  7. Tratamento artroscópico da luxação acromio-clavicular pelo método "tight rope" (arthrex® Arthroscopic treatment of acromioclavicular joint dislocation by tight rope technique (arthrex®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfredo Gómez Vieira

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a técnica cirúrgica artroscópica pelo método "Tight Rope" e a avaliação dos resultados com esta técnica no tratamento da luxação acrômio-clavicular aguda. MÉTODOS: entre agosto de 2006 e maio de 2007, 10 ombros de 10 pacientes com luxação acrômio-clavicular aguda foram submetidos a tratamento artroscópcio pela técnica Tight Rope-Arthrex®. O seguimento mínimo foi de 12 meses, com média de 15 meses. A idade variou de 26 e 42 anos com média de 34 anos. Todos os pacientes eram do sexo masculino. Todos os pacientes foram atendidos na fase aguda da lesão sendo avaliados por radiologia simples (série trauma. Os pacientes foram acompanhados semanalmente no primeiro mês e a cada três meses após o procedimento artroscópico. A avaliação clínica foi feita por meio dos critérios da University of Califórnia at Los Angeles (UCLA. RESULTADOS: Todos os pacientes operados agudamente encontravam-se satisfeitos com os resultados do tratamento cirúrgico artroscópico com uma média de 32,5 pontos na escala de avaliação da UCLA. CONCLUSÃO: O tratamento artroscópico da luxação acrômio-clavicular aguda pelo método "Tight Rope" é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que mostrou-se eficiente para o tratamento destas lesões.OBJECTIVE: Presenting the arthroscopic treatment by Tight Rope - Arthrex® system for acute acromioclavicular dislocation and to evaluate results obtained with this procedure. METHODS: Between August 2006 and May 2007, 10 shoulders of 10 patients with acute acromioclavicular dislocation were submitted to arthroscopic repair using the Tight Rope - Arthrex® system. Minimum follow-up was 12 months, with a mean of 15 months. Age ranged from 26 to 42, mean 34 years. All patients were male. Radiology evaluation was made by trauma series x-ray. The patients were assisted in the first month weekly and after three months after the procedure. Clinical evaluation was based on the University

  8. Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts Drenagem transmural de pseudocistos de pâncreas guiada por ecoendoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Vivian Lopes

    2008-03-01

    Full Text Available BACKGROUND: Surgery is the traditional treatment for symptomatic pancreatic pseudocysts, but the morbidity is still too high. Minimally invasive endoscopic approaches have been encouraged. AIMS: To evaluate the efficacy of endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts. METHODS: From January, 2003 to August, 2006, 31 consecutive symptomatic patients submitted to 37 procedures at the same endoscopic unit were retrospectively analysed. Chronic and acute pancreatitis were found in, respectively, 17 (54.8% and 10 (32.3% cases. Bulging was present in 14 (37.8% cases. Cystogastrostomy or cystoduodenostomy were created with an interventional linear echoendoscope under endosonographic and fluoroscopic control. By protocol, only a single plastic stent, without nasocystic drain, was used. Straight or double pigtail stents were used in, respectively, 22 (59.5% and 15 (40.5% procedures. RESULTS: Endoscopic ultrasound-guided transmural drainage was successful in 29 (93.5% patients. Two cases needed surgery, both due to procedure-related complications. There was no mortality related to the procedure. Twenty-four patients were followed-up longer than 4 weeks. During a mean follow-up of 12.6 months, there were six (25% symptomatic recurrences due to stent clogging or migration, with two secondary infections. Median time for developing complications and recurrence of the collections was 3 weeks. These cases were successfully managed with new stents. Complications were more frequent in patients treated with straight stents and in those with a recent episode of acute pancreatitis. CONCLUSIONS: Endoscopic transmural drainage provides an effective approach to the management of pancreatic pseudocysts.RACIONAL: A abordagem cirúrgica é o tratamento tradicional para os pseudocistos sintomáticos de pâncreas, contudo a morbidade permanece elevada. Terapêuticas endoscópicas minimamente invasivas têm sido encorajadas. OBJETIVO

  9. Revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea com uso de shunt intracardíaco: 12 anos de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antônio RIVETTI

    1997-07-01

    Full Text Available Os autores apresentam a experiência com a técnica desenvolvida em 1983, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, que consiste em substituir a circulação extracorpórea nas operações de revascularização do miocárdio, por uma derivação (shunt, introduzida na luz da coronária. Este shunt consiste em um pequeno tubo de silicone, flexível, transparente, com diâmetros variando de 1 a 3 mm, que permanece na luz do vaso durante a feitura da anastomose entre o enxerto e a coronária. Esta técnica oferece mais segurança ao paciente, por dispensar o uso da circulação extracorpórea e, conseqüentemente, os seus malefícios, além de evitar isquemia do miocárdio durante a anastomose e mantendo um campo cirúrgico sem sangue, facilitando, assim, a realização da anastomose. De 1983 a 1995, foram operados 419 pacientes, tendo sido realizados 671 enxertos, dos quais 153 com a artéria torácica interna para as coronárias das faces anterior e inferior do coração. A mortalidade hospitalar foi de 1,43%, com 1,67% de incidência de infarto do miocárdio no intra-operatório. A técnica mostrou ser segura, sem complicações graves durante o seu emprego. Os pacientes evoluíram bem no pós-operatório imediato, necessitando menor tempo de intubação, menor permanência na UTI ou internação. Em um grupo inicial estudou-se a qualidade das anastomoses, através da cinecoronariografia pós-operatória em um período médio de 24 meses, mostrando uma taxa de enxertos pérvios de 84%. A técnica mostrou ser simples, segura e econômica, além dos benefícios ao paciente, por ser menos agressiva. Com o advento da cirurgia minimamente invasiva, esta técnica traz a contribuição definitiva para maior segurança dos pacientes.An analysis was made of the results in a group of 419 patients that underwent myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass, by means of a technique using a temporary intraluminal shunt

  10. Pure-transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES ovariohysterectomy in bitches: a preliminary feasibility study Ovário-histerectomia transvaginal pura por abordagem endoscópica transluminal por orifícios naturais (NOTES em cadelas: estudo preliminar de factibilidade da técnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Augusto Machado Silva

    2012-07-01

    Full Text Available Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES is a relatively new surgical access for minimally invasive surgery, which is being widely studied in human medicine. However, few studies focusing on its applicability in the small animal practice have been performed so far. The aim of the current study was to evaluate the feasibility of pure-NOTES transvaginal ovariohysterectomy in bitches. Five bitches were evaluated. The abdomen was accessed through an 11mm trocar inserted through a vaginal incision. Using a rigid endoscope with working channel, the ovarian pedicles were coagulated and sectioned using bipolar diathermy. The uterine horn was pulled into the trocar and exteriorized along with the cannula. The uterine body and vessels were coagulated or ligated. The uterine stump was replaced into the abdominal cavity and the pneumoperitoneum drained. Pure-NOTES OHE was successfully accomplished in four out of five bitches. In the first try, it was converted to a hybrid-NOTES technique due to instrument failure. Mean surgical time was 52.1 (SD±11.5 minutes for the pure-NOTES technique. Pure-NOTES OHE is feasible in bitches, which may result in no major complications and excellent surgical recovery.Cirurgia endoscópica por orifícios naturais (NOTES constitui um acesso cirúrgico relativamente novo para abordagem minimamente invasiva, a qual vem sendo amplamente estudada na medicina humana. Porém, poucos estudos envolvendo sua aplicação na prática cirúrgica de pequenos animais foram realizados até o momento. O objetivo do presente estudo foi avaliar a factibilidade da ovário-histerectomia transvaginal por NOTES pura em cadelas. Cinco cadelas foram avaliadas. A cavidade abdominal foi acessada por um trocarte de 11mm introduzido por uma incisão vaginal. Empregando-se um endoscópio rígido com canal de trabalho, os pedículos ovarianos foram coagulados e seccionados usando-se diatermia bipolar. O corno uterino foi tracionado para o

  11. Ressecção hepática robótica. Relato de experiência pioneira na América Latina First robotic-assisted laparoscopic liver resection in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcel Autran C. Machado

    2009-03-01

    Full Text Available Graças ao melhor conhecimento da anatomia segmentar do fígado e desenvolvimento de novas técnicas, houve aumento no número de indicações de hepatectomias. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva ocorreu paralelamente e o aumento da experiência, aliado ao desenvolvimento de novos instrumentais, resultaram no crescimento exponencial das ressecções hepáticas videolaparoscópicas. A abordagem laparoscópica pode tornar viável a ressecção hepática em pacientes cirróticos com hipertensão portal que não tolerariam este mesmo procedimento por via laparotômica. A cirurgia robótica surgiu nos últimos anos como a última fronteira de desenvolvimento técnico aplicado à videocirurgia. O presente trabalho descreve a experiência pioneira de ressecção hepática totalmente com o uso de robótica na América Latina, em paciente com carcinoma hepatocelular e cirrose hepática. A hepatectomia laparoscópica com o uso do sistema robótico Da Vinci permite refinamentos técnicos graças à visualização tridimensional do campo cirúrgico e utilização de instrumentais precisos e com grande amplitude de movimentação que simulam os movimentos da mão humana.The surgical robotic system is superior to traditional laparoscopy in regards to 3-dimensional images and better instrumentations. Robotic surgery for hepatic resection has not yet been extensively reported. The aim of this paper is to report the first known case of liver resection with use of a computer-assisted, or robotic, surgical device in Latin America. A 72-year-old male with cryptogenic liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma was referred for surgical treatment. Preoperative clinical evaluation and laboratory data disclosed a Child-Pugh class A patient. Magnetic resonance imaging showed a 2.2 cm tumor in segment 5. Liver size was decreased and there were signs of portal hypertension, such as splenomegaly and enlarged portal vein collaterals. Preoperative upper

  12. Percutaneous endoscopic cervical discectomy: 16 years of experience and literature review Discectomía endoscópica percutánea cervical: 16 años de experiência y revisión de la literatura Discectomia endoscópica percutânea cervical: 16 anos de experiência e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gun Choi

    2009-09-01

    Full Text Available The advancement of the percutaneous endoscopic lumbar discectomy (PECD and its clinical success have led to similar minimally invasive approaches to the cervical spine. The goal of PECD is the decompression of the cervical nerve root through a direct endoscopic visualization, removing the herniated mass and shrinking the nucleous pulposus with the use of microforceps and holmium: yttrium-aluminum-garnet (Ho:YAG laser. The senior author have performed PECD with cervical laser assisted endoscopy since 1993. The PECD is indicate to patients with constrained or unconstrained soft herniated cervical disc, positive provocative test, and no bony spur larger than 2 mm, regardless of the herniation size. The authors described the surgical technique of PECD and report their 16 years of experience in the endoscopic treatment of the herniated cervical disc.El avance en la discectomía endoscópica percutánea lumbar y su triunfo clínico llevaron a abordajes mínimamente invasivos en la columna cervical. El objetivo de la discectomía endoscópica percutánea cervical es descomprimir la raíz del nervio cervical, por una visualización endoscópica directa, eliminando el fragmento herniado y disminuyendo el núcleo pulposo, con el uso de fórceps y micro Holmio: itrio-aluminio-granada (Ho:YAG laser. La discectomía endoscópica percutánea cervical con laser ha sido utilizada desde 1993. Esta es indicada en pacientes con hernia discal contenida o no, test provocativo positivo, ausencia de osteofitos mayores que 2 mm, independientemente del tamaño de la hernia. Los autores describen la técnica quirúrgica de discectomía endoscópica percutánea cervical y relatan 16 años de experiencia en el tratamiento endoscópico de disco cervical herniado.O avanço da discectomia endoscópica percutânea lombar e seu sucesso clínico levaram a abordagens minimamente invasivas para a coluna cervical. O objetivo da discectomia endoscópica percutânea cervical é o de

  13. [Effects of a multidisciplinary program on morbid obese patients and patients with comorbility who are likely to be candidates for bariatric surgery].

    Science.gov (United States)

    Delgado Floody, Pedro; Caamaño Navarrete, Felipe; Jerez Mayorga, Daniel; Campos Jara, Christian; Ramírez Campillo, Rodrigo; Osorio Poblete, Aldo; Alarcón Hormazábal, Manuel; Thuillier Lepeley, Nicole; Saldivia Mansilla, Claudia

    2015-05-01

    Introducción: La obesidad morbida es una enfermedad que debe ser tratada de forma integral (i.e., multi/ interdisciplinar). Para esta condicion la cirugia bariatrica es efectiva y segura en el tratamiento, sin embargo, a mayor peso preoperatorio podria aumentar la morbimortalidad. Objetivo: El objetivo del estudio es determinar los efectos de un programa de tratamiento interdisciplinar sobre parametros metabolicos, antropometricos y la condicion fisica en candidatos a cirugia bariatrica. Material y métodos: Un hombre y nueve mujeres con un promedio de 42,5 anos de edad con obesidad morbida (n = 3) u obesidad y comorbilidades (diabetes mellitus tipo II, hipertension arterial, dislipidemia, resistencia a la insulina) (n=7) candidatos a cirugia bariatrica, fueron sometidos a ejercicio fisico, apoyo psicologico y educacion nutricional, tres veces por semana durante tres meses. Antes y 72 horas despues de la ultima sesion de intervencion se evaluo (en ayuno ≥12 horas): masa corporal, porcentaje de masa grasa, IMC, perimetro de cintura, condicion fisica, glicemia, colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL y trigliceridos. Resultados: Posterior a la intervencion la masa corporal (p=0,004), el IMC (p=0,002), el porcentaje de masa grasa (p=0,047) y la condicion fisica (p=0,000) presentaron cambios significativos. Las demas variables dependientes no presentaron cambios significativos, aunque tendieron a disminuir. Conclusiones: Una intervencion integral de frecuencia moderada y corta duracion (i.e., tres sesiones/semana durante tres meses) permitiria reducir significativamente el peso y la grasa corporal, ademas de mejorar considerablemente la condicion fisica en candidatos a cirugia bariatrica. Una mayor duracion y/o frecuencia de intervencion podria ser necesaria para modificar significativamente variables plasmaticas.

  14. 8 CFR 214.6 - Citizens of Canada or Mexico seeking temporary entry under NAFTA to engage in business activities...

    Science.gov (United States)

    2010-01-01

    ... —Dentist—D.D.S., D.M.D., Doctor en Odontologia or Doctor en Cirugia Dental or state/provincial license... Degree; or state/provincial license. —Physician (teaching or research only)—M.D. Doctor en Medicina; or... “multiple entry.” The fee prescribed under 8 CFR 103.7(b)(1) shall be remitted by Canadian Citizens...

  15. Anestesia venosa total em infusão alvo-controlada associada a bloqueio do nervo femoral para meniscectomia do joelho por acesso artroscópico Anestesia venosa total en infusión objeto-controlada asociada al bloqueo del nervio femoral para meniscectomía de la rodilla por acceso artroscópico Target-controlled total intravenous anesthesia associated with femoral nerve block for arthroscopic knee meniscectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Squeff Nora

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento da popularidade de técnicas operatórias minimamente invasivas reduziu os tempos de recuperação de procedimentos que, anteriormente, eram associados a período de internação longo. Este trabalho apresenta técnica de anestesia geral venosa total com propofol e remifentanil combinada a bloqueio do nervo femoral, por acesso perivascular inguinal. MÉTODO: Foram incluídos 90 pacientes submetidos à artroscopia do joelho para meniscectomias. A indução anestésica foi feita com propofol em infusão alvo-controlada (IAC (alvo = 4 µg.mL-1 e com remifentanil em IAC (alvo = 3 ng.mL-1. As alterações das concentrações de propofol e remifentanil eram realizadas de acordo com a eletroencefalografia bispectral (BIS e a pressão arterial média (PAM. A ventilação era mecânica e controlada a volume e a via aérea mantida com máscara laríngea. Os valores das concentrações no local efetor de propofol e remifentanil eram obtidos através dos modelos farmacocinéticos dos fármacos, inseridos nas bombas de IAC e corresponderam a concentrações preditivas. Local efetor refere-se à área de ação dos fármacos. O tempo de alta hospitalar compreendeu o espaço de tempo entre a chegada do paciente na sala de recuperação até o momento da alta. RESULTADOS: As concentrações médias no local efetor (ng.mL-1, máximas e mínimas, de remifentanil foram de 3,5 e 2,4, respectivamente. As concentrações médias no local efetor (µg.mL-1, máximas e mínimas de propofol, foram respectivamente de 3,1 e 2,6. A vazão média de infusão de propofol e de remifentanil foi de 8,54 mg.kg-1.h-1 e de 0,12 µg.kg-1.min-1 , respectivamente. Os tempos de alta hospitalar foram, em média, de 180min. CONCLUSÕES: Todos os pacientes foram mantidos dentro dos parâmetros estabelecidos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento de la popularidad de técnicas operatorias mínimamente invasivas, redujo los tiempos de recuperación de

  16. Mucormicose rinocerebral: apresentação de caso com sobrevida e revisão de literatura Rhinocerebral mucormycose: case presentation and literature review

    OpenAIRE

    Sandra Doria Xavier; Gustavo Polacow Korn; Lídio Granato

    2004-01-01

    As sinusites fúngicas são divididas em 2 grandes grupos: (1) Forma invasiva, que se divide em aguda e crônica; (2) Forma não-invasiva, que consta da bola fúngica (micetoma) e a sinusite fúngica alérgica. O desenvolvimento das diferentes formas de sinusite fúngica depende do estado imunológico do paciente, sendo que a forma invasiva aguda ocorre na grande maioria das vezes em imunodeprimidos. Os autores apresentam um caso de uma paciente do sexo feminino, diabética que iniciou quadro clínico c...

  17. Realización de un protocolo en el proceso de destete en pacientes sometidos a ventilación mecánica asistida

    OpenAIRE

    Amo Simón, Sofía del

    2015-01-01

    El presente Trabajo de Fin de Grado (TFG) sobre el establecimiento de un protocolo para el destete de los pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva consta de una introducción y un desarrollo acerca del tema de la ventilación mecánica invasiva y el proceso de retirada progresiva de la misma, también conocido como destete o “weaning”, para establecer el protocolo, objetivo final de este trabajo. La ventilación mecánica invasiva es uno de los procedimientos más emplea...

  18. Application of low-dose gamma irradiation to extend the shelf life of minimally processed Red Beet (Beta vulgaris sp. vulgaris L.), cv. Early Wonder; Aplicacao de baixas doses de radiacao gama para extensao da vida util de beterraba vermelha (Beta vulgaris ssp. vulgaris L.), cv. Early Wonder, minimamente processada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Hernandez, Nilber Kenup

    2006-07-01

    This study was aimed at investigating the effects of low-dose gamma irradiation on shelf-life extension and phyto sanitary safety of minimally processed red beet with basis on physicochemical; microbiological; chemical and sensory analyses. The samples (Beta vulgaris ssp. vulgaris L.), Early Wonder cultivar, were cultivated in the experimental area of the Horticulture Sector of the Departamento de Fitotecnia of the Instituto de Agronomia, Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro, Seropedica, RJ, as part of two experiments performed during the second semester of 2005. In each experiment, 1200 plants (40 per linear meter of terrain) were sowed. Physicochemical analyses (fresh mass; length; average diameter and total soluble solids) of the edible part of the red beets (their tuberous roots) were periodically carried out in order to assess the most appropriate time for harvest by monitoring the development of the plants. Those times were found to be 104 and 73 days after transplanting, respectively. The harvested edible part of the roots were minimally processed and separated in two groups: (1) gamma irradiated (with doses of 0.5; 1.0 and 1.5 kGy) and (2) non-irradiated (control). All samples were stored at 8 degree C. Microbiological analyses were performed during the storage period (22 and 21 days, for experiments 1 and 2, respectively) in order to evaluate the phyto sanitary quality of the samples (Salmonella sp.; coliforms and total count of mesophilic aerobic and lactic acid bacteria). The samples irradiated with 1.0 and 1.5 kGy were found to remain appropriate for consumption for 21 days, as compared to only 7 days for the control. Monitoring of chemical composition was also performed and included the determination of saccharose; glucose; fructose and vitamins B1 and B2. No difference was found between the concentrations of those vitamins in irradiated and control samples at the end of the storage period, whereas significant changes in sugar contents were detected independently of the dose. In addition, physicochemical analyses investigated the evolution of pH; total acidity; total soluble solids and ascorbic acid throughout storage. Samples from experiment 2 were also subjected to sensory analyses for overall appearance and aroma at 4 different post-irradiation times. The results indicated that the samples irradiated with 1.0 and 1.5 kGy remained good for consumption for 20 days. Therefore it can be concluded that the application of those doses extended the shelf life of the samples without harming their nutritional and sensory quality. Finally, the results indicate that the dose of 1.0 kGy is the most appropriate for the conservation of red beet among those tested. (author)

  19. Microbiological, physicochemical and sensory evaluation of cabbage and carrot minimally processed salad after radiation treatment intended to immunocompromised patients or with special diets; Avaliacao microbiologica, fisico-quimica e sensorial de salada de repolho com cenoura minimamente processada apos o tratamento por radiacao gama destinado a pacientes imunocomprometidos ou com dietas especiais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nunes, Thaise Cristine Fernandes

    2015-09-01

    During and after the treatment of cancer, people with HIV or transplants, the food intake can offer a well-being to the patient, because the action of eating right helps people to feel strong. Healthy people have their immune system working properly and can tolerate small amounts of bacteria. However, immunocompromised persons may not be able to and however immunocompromised people cannot fight this small amount of microorganisms and require a diet with very low microbiological count to avoid contact with potentially harmful bacteria. This is called neutropenic diet. These patients are susceptible to food contamination, so that it's not advisable the ingestion of raw products. The vegetable irradiation with low doses has the purpose of reducing the microbial load. The aim of this study was to obtain data on microbiological, sensorial e physicochemical aspects in minimally processed 'Primavera' salad irradiated with different doses of gamma radiation designed to immunocompromised patients. It were used doses of 1.0kGy, 2.0kGy, 3.0kGy and 4.0kGy irradiated in the Multipurpose Irradiator {sup 60}Co located in Radiation Technology Center. Microbiological analyzes were performed (n=25) using Petrifilm, sensory analysis using the sensory acceptance test (n=30) and triangular (n=15) and texture analysis (n=90) in the Food Microbiology Laboratory located at the Radiation Technology Center. The texture analysis was performed with the aid of a texturometer equipped with 5 kg load cell using a triangular cutting Warner-Bratzler Knife blade probe with the descent speed of 2mm/sec. All results were expressed in Newtons (N). The results showed that for microbiological analyzes the standards were followed according to the RDC 12/01 ANVISA. For the sensory test of acceptation no difference was found among the samples, however in the triangular test could be found slight differences between samples irradiated with 4.0kGy and control and there was significant difference among the sample, showing that the sample of 3.0kGy would be indicate for this specific public. It can be concluded that for a neutropenic diet the suggested dose is 2.0kGy. (author)

  20. Experiência clínica inicial na desmineralização química da valva aórtica: potencial aplicação como procedimento minimamente invasivo Chemical demineralization of the aortic valve: a potential application and preliminary clinical experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Carvalho Lima

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Utilização de nova tecnologia na desmineralização química da valva aórtica, em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, avaliação de suas alterações hemodinâmicas e reportar eventos relacionados à técnica. MÉTODO: Cinco pacientes, submetidos à revascularização miocárdica e portadores de estenose aórtica leve a moderada, receberam tratamento químico na valva aórtica. A idade dos pacientes variou de 65 a 81 anos, com média de 73 anos; sendo todos do sexo masculino. Um paciente tinha doença uniarterial e quatro, multiarterial (quatro vasos. O gradiente médio variou de 13 a 49 mmHg, com média de 25 mmHg. A área média do orifício aórtico variou de 0,8 a 1,3 cm², com média de 1,1cm². Os antecedentes observados foram: hipertensão arterial, hipercolesterolemia, diabete melito e fumo. RESULTADOS: O período de pinçamento aórtico variou de 94 a 126 minutos, com média de 107 minutos. O tempo de "bypass" variou de 134 a 171 minutos, com média de 152 minutos. O tempo de tratamento variou de 13 a 33 minutos, com média de 28 minutos. Não foi observado nenhum óbito. Complicações pós-operatórias observadas foram: bloqueio atrioventricular total em três pacientes. Não foram observados eventos que comprometessem a integridade da valva aórtica ou provocassem insuficiência aórtica pós-tratamento. Também não se observaram eventos neurológicos, sistêmicos, metabólicos ou hematológicos. O gradiente transvalvar pós-operatório, determinado pelo ecocardiograma, demonstrou melhora no gradiente sistólico e médio. CONCLUSÕES: O tratamento demonstrou ser efetivo e seguro, não causando lesão à valva ou algum evento sistêmico. As alterações do sistema de condução parecem relacionadas com o equipamento e seu sistema de liberação da substância de lavagem. A utilização desta tecnologia poderá ser, no futuro, um importante coadjuvante na substituição da valva aórtica por via transcutânea.OBJECTIVE: To discuss the use of new technology in the chemical demineralization of the aortic valve in coronary artery bypass surgery, together with its hemodynamic changes and to report events related to the technique. METHOD: Five patients with mild to moderate aortic stenosis submitted to myocardial revascularization underwent chemical treatment of the aortic valve. The patients' ages ranged from 65 to 81 years, with a mean of 73 years. All were men. One patient had the involvement of a single artery and four multiple arteries (four vessels. The gradient ranged from 13 to 49 mmHg, with a mean of 25 mmHg. The size of the aortic orifice ranged from 0.8 to 1.3 cm², with a mean of 1.1 cm². The following antecedents were observed: arterial hypertension, hypercholesterolemia, diabetes mellitus and smoking. RESULTS: The aorta clamping time ranged from 94 to 126 minutes, with a mean of 107 minutes and the bypass time was from 134 to 171 minutes, with a mean of 152 minutes. The time of surgery was from 13 to 33 minutes with a mean of 28 minutes. No deaths were recorded. The only postoperative complication noted was a total AV block in three patients. No events were observed that might impair the integrity of the aortic valve or cause aortic insufficiency following treatment. Likewise, no neurologic, systemic, metabolic or hematologic events were seen. The postoperative transvalvular gradient identified by echocardiography showed an improvement in the systolic gradient and in the mean gradient. CONCLUSIONS: The treatment proved to be effective and safe, causing no lesions of the valve or any systemic event. The changes in the conduction system appear to be related to the equipment and its system of releasing the lavage solution. The use of this technology may, in the future, be an important adjuvant in aorta valve replacement using percutaneous techniques.

  1. Adição de agentes antiescurecimento, antimicrobiano e utilização de diferentes filmes plásticos, em mamão minimamente processado Adition of antibrowning and antimicrobes agents and utilization of different plastic films in fresh cut processing of papaya

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Silva Lima

    2005-04-01

    Full Text Available O mamão é uma fruta climatérica largamente produzida no Brasil que pode ser submetida à aplicação dos procedimentos de processamento mínimo. Neste trabalho, conduziram-se experimentos nos quais foram avaliadas a ação do tipo de embalagem e a aplicação de produtos químicos na manutenção da qualidade físico-química e sensorial da fruta com o tempo de armazenamento. Observou-se que a melhor condução do processamento foi obtida quando se fazia a embalagem com filme de PVC e aplicação de sorbato de potássio (0,75%, p/v, pois não produziu perda da qualidade sensorial ao mamão processado.Papaya is a climateric fruit widely produced in Brazil and can easily be submitted to fresh cut processing. In this work, experiments were conducted to evaluate the action of the type of packing and the application of chemical products in the increase of the sensorial quality of fresh-cut papaya. It was observed that the best conduction of the processing was obtained using PVC film packing and potassium sorbate (0.75%, w/v, because it didn't produce the lost of the sensorial quality.

  2. Conservation of papaya minimally processed with the use of edible coating based on xanthan gum
    Conservação de mamão minimamente processado com uso de revestimento comestível à base de goma xantana

    OpenAIRE

    William Renzo Cortez-Vega; Inajara Beatriz Brose Piotrowicz; Carlos Prentice; Caroline Dellinghausen Borges

    2013-01-01

    The objective of this study was to evaluate the preservation of papaya minimally processed by the use of edible coatings based on xanthan gum for 12 days at 4±1 °C. Different treatments were performed: control (T1) uncoated; 1 % glycerol and 0.5 % xanthan gum (T2); 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 1 % chitosan (T3); 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 0.25 % guar gum (T4); 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum, 0.25 % guar gum and 1 % chitosan (T5). Such coatings were prepared in aqueous solutio...

  3. Evaluation of the effects of gamma radiation on the quality of pineapple (Ananas comosus (L.) Meer) cv. Smooth Cayenne minimally processed, storaged on differents temperatures and packages;Avaliacao dos efeitos da radiacao gama na qualidade de abacaxi (Ananas comosus (L.) Meer) cv. Smooth Cayenne minimamente processado, armazenado em diferentes temperaturas e embalagens

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Leite, Daniela Terenzi Stuchi

    2006-07-01

    The present work aimed to verify the effects of gamma radiation (doses until 2 kGy), types of packages and temperatures of storage (5, 8 e 12 deg C) on the physicochemical characteristics, on the microbiological contamination and on the sensorial characteristics of pineapple 'Smooth Cayenne' minimally processed. The fruits were selected, washed; peeled and cutted transverse and the slices cutted were cutted on two or for pieces. The pieces were immersed in chlorinated water (100 mg/L) for 3 minutes, flowing and package, irradiated and stored. According with the results obtained in thi present work it was concluded that bigger the temperature of storage more quickly were the browning of the fruits. The loss of fresh weight of pineapple was bigger in the packages of polystyrene comparing with PET package when both are covered with PVC film and smaller in the PET packages covered with the same material. Doses of gamma radiation until 2 kGy did not change the physico-chemical and sensorial characteristics of pineapple 'Smooth Cayenne' minimally processed. The microbiological growth on the pieces of the processed fruit was smaller on the biggest dose. All the samples were is in good conditions for the human consume. (author)

  4. Aplicação de lactato de cálcio e ácido ascórbico na conservação de minimilho minimamente processado Application of calcium lactate and ascorbic acid in the conservation of babycorn minimally processed

    OpenAIRE

    Kelen Cristina dos Reis; Joelma Pereira; Luiz Carlos Oliveira Lima; Renzo Garcia Von Pinho; Augusto Ramalho Morais

    2005-01-01

    O minimilho é uma forma especial de consumo não industrializado do milho, que consiste de espigas jovens que são utilizadas dois ou três dias após a exposição dos cabelos da espiga, os chamados estilo-estigmas. Com este trabalho teve-se como objetivo avaliar o uso de lactato de cálcio e de ácido ascórbico no processamento mínimo de minimilho e verificar as possíveis alterações do produto durante o armazenamento. Estudaram-se as características físicas, fisico-químicas, químicas e bioquímicas....

  5. Application of the microbiological method DEFT/APC and DNA comet assay to detect ionizing radiation processing of minimally processed vegetables; Aplicacao do metodo microbiologico DEFT/APC e do teste do cometa na deteccao do tratamento com radiacao ionizante de hortalicas minimamente processadas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Araujo, Michel Mozeika

    2008-07-01

    Marketing of minimally processed vegetables (MPV) are gaining impetus due to its convenience, freshness and apparent healthy. However, minimal processing does not reduce pathogenic microorganisms to safe levels. Food irradiation is used to extend the shelf life and inactivation of food-borne pathogens, Its combination with minimal processing could improve the safety and quality of MPV. Two different food irradiation detection methods, a biological, the DEFT/APC, and another biochemical, the DNA Comet Assay were applied to MPV in order to test its applicability to detect irradiation treatment. DEFT/APC is a microbiological screening method based on the use of the direct epi fluorescent filter technique (DEFT) and the aerobic plate count (APC). DNA Comet Assay detects DNA damage due to ionizing radiation. Samples of lettuce, chard, watercress, dandelion, kale, chicory, spinach, cabbage from retail market were irradiated O.5 kGy and 1.0 kGy using a {sup 60} Co facility. Irradiation treatment guaranteed at least 2 log cycle reduction for aerobic and psychotropic microorganisms. In general, with increasing radiation doses, DEFT counts remained similar independent of irradiation processing while APC counts decreased gradually. The difference of the two counts gradually increased with dose increment in all samples. It could be suggested that a DEFT/APC difference over 2.0 log would be a criteria to judge if a MPV was treated by irradiation. DNA Comet Assay allowed distinguishing non-irradiated samples from irradiated ones, which showed different types of comets owing to DNA fragmentation. Both DEFT/APC method and DNA Comet Assay would be satisfactorily used as a screening method for indicating irradiation processing. (author)

  6. Avaliação da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas após cirurgia cardíaca Assessment of noninvasive ventilation with two levels of positive airway pressure in patients after cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Marques Franco

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A aplicação de ventilação por dois níveis de pressão positiva (BiPAP® associada à fisioterapia respiratória convencional (FRC no pós-operatório (PO imediato de cirurgia cardíaca pode contribuir para a diminuição das complicações pulmonares. OBJETIVO: Avaliar a segurança e a adesão da aplicação preventiva do BiPAP® associado a FRC no PO imediato de revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Vinte e seis pacientes submetidos a revascularização do miocárdio foram aleatoriamente alocados. O Grupo Controle (GC foi tratado com FRC, o Grupo BiPAP (GB foi submetido a 30 minutos de BiPAP®, duas vezes ao dia, associado à FRC. A FRC foi realizada em ambos os grupos, duas vezes ao dia. Todos os pacientes foram avaliados quanto: capacidade vital, permeabilidade das vias aéreas, pressões respiratórias máximas, saturação de oxigênio, frequência cardíaca, frequência respiratória, volume minuto, volume corrente, pressões arteriais sistólica e diastólica. As avaliações foram realizadas durante a internação no pré-operatório, imediatamente após a extubação, e na 24ª e 48ª horas após extubação. RESULTADOS: No GC, 61,5% dos pacientes tiveram algum grau de atelectasias, no GB, 54% (P=0,691. A capacidade vital foi estatisticamente maior no GB no PO (PINTRODUCTION: The application of two levels of ventilation by positive pressure (BiPAP® associated with conventional respiratory therapy (CRT in postoperative periord of cardiac surgery may contribute to reduction of pulmonary complications. OBJECTIVES: To evaluate the safety and compliance of preventive application of BiPAP® CRT associated with immediate postoperative myocardial revascularization. METHODS: 26 patients undergoing coronary artery bypass grafting were randomly allocated in one of the groups. Patients of the Control Group (CG were treated only with conventional respiratory therapy, compared to BiPAP group (BG (in addition to conventional respiratory therapy the patients were subjected to 30 minutes of ventilation by two levels twice a day. The conventional respiratory therapy was held in both groups, twice a day. All patients were evaluated for vital capacity, airway permeability, maximal respiratory pressures, oxygen saturation, heart rate, respiratory frequency, Volume Minute, tidal volume, systolic and diastolic blood pressure. Evaluations were performed during hospitalization preoperatively, immediately after extubation, 24h and 48h after extubation. RESULTS: In CG 61.5% of patients had some degree of atelectasias, in comparison to 54% of BG (P=0.691. The vital capacity was higher in the GB postoperatively (P<0.015. All the other ventilometric, gasometric, hemodynamic and manometric parameters were similar between groups. CONCLUSION: Coronary artery bypass grafting leads to deterioration of respiratory function postoperatively, and the application of positive pressure ventilation (BiPAP® may be beneficial to restore lung function more quickly, especially vital capacity, safely, and well accepted by patients due to greater comfort with the sensation of pain during the execution of respiratory therapy.

  7. Noninvasive determination of inspiratory pressure in patients with spinal cord injury: what is the best method? Determinação não-invasiva da pressão inspiratória em pacientes com lesão medular traumática: qual é o melhor método?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Ponte Rocha

    2009-03-01

    Full Text Available The aim of the study was to evaluate the performance of sniff nasal inspiratory pressure (SNIP and MIP in individuals with spinal cord injury. We evaluated 26 patients with spinal cord injury. Mean FVC in those with tetraplegia was 52 ± 19% of predicted, compared with 78 ± 23% of predicted in those with paraplegia (p O objetivo deste estudo foi verificar o desempenho da pressão inspiratória nasal durante o fungar (PInas e da PImáx em indivíduos com lesão medular traumática. Foram avaliados 26 pacientes com lesão medular traumática. Os pacientes tetraplégicos e paraplégicos exibiram diferentes médias do percentual do previsto da CVF, respectivamente, 52 ± 19% e 78 ± 23% (p < 0,05. Ao contrário da PImáx, o percentual do previsto médio da PInas foi inferior nos tetraplégicos (p < 0,05 e, em todos os participantes, a correlação com o nível da lesão foi significativa (r = 0,489; IC95%: 0,125-0,737. O impacto do melhor discernimento da PInas no diagnóstico das alterações da função inspiratória de pacientes com lesão medular traumática merece ser aprofundado.

  8. Estimulación eléctrica invasiva de C2-C3 en el tratamiento del dolor cefálico y facial: Neuralgia occipital. Migraña transformada. Cefalea en racimos. Algias faciales C2-C3 Invasive Electrical Stimulation for the Treatment of Cephalic and Facial Pain: Occipital Neuralgia. Transformed Migraine. Cluster Headache. Facial Algias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. D. Rodrigo

    2008-09-01

    Full Text Available Introducción. La estimulación eléctrica extraespinal periférica cervico-occipital, llevada a cabo con un sistema implantado, es una técnica quirúrgica poco cruenta que puede proporcionar buenos resultados en pacientes con dolor neuropático refractario localizado en región cefálica y facial. Presentamos treinta y cuatro pacientes con dolor cervico-facial de larga evolución, persitente, severo, no controlado, de diferentes etiologías, en los que se habían agotado otras posibilidades terapéuticas, tratados en la Unidad del Dolor del Hospital Clínico, con estimulación eléctrica y electrodo cervico-occipital uni o bilateral. Material y método. Se trata de 34 pacientes tratados en el período de Junio 2002 a Febrero de 2008. Catorce de estos pacientes cumplían criterios diagnósticos de Migraña Transformada; otros dos casos se trataba de cefalea en racimos y en 18 corresponden a Neuralgia occipital y/o del trigémino. Antes del implante del sistema de estimulación se realizó bloqueo nervioso occipital con anestésico local con el fín de determinar el componente cervicogénico del cuadro álgico. El procedimiento quirúrgico se ha realizado en dos tiempos. La valoración de la eficacia está basada en la variación, antes y después del implante del sistema, de los siguientes parámetros: dolor continuo, dolor en las crisis y número de crisis, descanso nocturno, funcionalidad, actividad social y laboral, satisfacción del paciente, reducción del tratamiento farmacológico y estado emocional. Resultados. Los pacientes corresponden a 25 mujeres y 9 hombres, de 51,2 años de edad media (R. 29-80. Presentaban dolor continuo y en 27, además, se manifestaban crisis con agudización sintomática de gran severidad. Todos los pacientes necesitaban tratamiento farmacológico analgésico (media de 4,4 fármacos por paciente. En todos los pacientes habían fracasado otras alternativas terapéuticas. El tiempo medio de evolución del dolor era de 98,9 meses (R. 5-360. El período de prueba, con electrodo/s implantado/s en fase externa, fue satisfactorio, con mejoría global superior al 50%, en 32 pacientes. En estos se realizó el implante del sistema completo. El tiempo medio de tratamiento con estimulación es de 22,8 meses (R. 1-67. En la mayoría de nuestros pacientes ha desaparecido el dolor continuo, han disminuido el número de las crisis y la severidad de estas. El tratamiento farmacológico se ha retirado en 17 pacientes y globalmente la media de fármacos por paciente ha pasado de 4,3 a 1. De los 17 pacientes que se encontraban en situación de baja laboral, 15 (88,2% se han reincorporado al trabajo. Los resultados globales, en los 32 pacientes en los que se ha llevado a cabo el implante completo, los hemos valorado como Muy Bueno en 20 pacientes (62,5%, Bueno en 11 (34,3% y Malo en 1 (3,2%. La valoración de la eficacia según el diagnóstico ha sido: En Migraña Transfomada, el implante completo se ha llevado a cabo en 13 pacientes y en estos el resultado corresponde a Muy Bueno en 9 y Bueno en 4. En los casos de Neuralgia occipito-trigeminal, todo el sistema se implantó en 17, con resultados Muy Bueno en 11, Bueno en 5 y Malo en 1. Los pacientes con Cefalea en racimos se han valorado como Bueno en los dos. Las complicaciones registradas fueron las siguientes: En dos ocasiones se produjo migración del electrodo, que precisó recolocación quirúrgica. En otro paciente se tuvo que recolocar la extensión intermedia, por rotura, tras 6 meses del implante completo. Apareció estimulación dolorosa en dos casos, en ambos se ha resuelto. Tres casos de infección y por este motivo, en uno, se ha retirado el sistema. Un caso de dolor con inflamación temporal en la zona del bolsillo, a nivel glúteo. Conclusiones. La estimulación occipital ha conseguido en la mayoría de nuestros pacientes un resultado global muy bueno o bueno. El beneficio obtenido con la estimulación occipital en el dolor localizado en la cara, refuerza el relevante interés terapéutico que tiene la hipotética conexión funcional trigémino cervical. Es necesario determinar como es esta conexión trigémino-cervical para poder definir que tipo de algia facial se puede beneficiar del tratamiento con estimulación eléctrica cervico-occipital. Recomendamos valorar el componente cervicogénico, en todas las algias faciales refractarias a tratamientos convencionales, con el bloqueo anestésico de nervios occipital mayor y menor. Esto puede ser de gran utilidad, de cara al tratamiento con la estimulación occipital, en pacientes con síndromes dolorosos severos, localizados en la zona facial, que ocasionan situaciones totalmente invalidantes.Introduction. The peripheral cervical-occipital extraspinal electrical stimulation with an implanted system, is a little aggressive technique that can achieve good results in patients with refractory neurophatic pain localized in the cephalic and facial región. Thirty four patients with long-evolving, persistent, severe, uncontrolled pain of different ethiologies, localized in the cervical facial región, for whom other therapy options were exhausted, were treated with unilateral or bilateral cervical occipital electrical stimulation in the pain unit of the Zaragoza Clinic Hospital. Material and Method. Thirty four patients were treated from June 2002 to February 2008, fourteen of which were diagnosed with transformed migraine; two suffered from cluster headache and eighteen had occipital and/or trigeminal neuralgia. Before the neurostimulation system was implanted, an occipital nerve block was performed with local anesthetic to establish the cervicogenic component in the pain. The surgical procedure was performed in two stages. The treatment effectiveness assessment was made on the basis of the variation of the following parameters before and after the implant: ongoing pain, pain during the crisis, number of crisis events, overnight rest, functioning, social and laboral activity, patient satisfaction, drug therapy reduction and emotional status. Results. The participants were 25 female patients and 9 male patients with an average age of 51,2 (R. 29-80. They suffered from ongoing pain, and 27 of them also experienced crisis events with a very severe agudization of symptoms. All the patients needed pharmacological treatment with analgesics (average of 4,4 drugs per patient. Other treatment options had failed in all these patients. The mean time of pain evolution was 98,9 months (R. 5-360. The test stimulation period, with the lead/s implanted in external phase, was satisfactory in 32 patients, with an overall improvement of over 50%. These patients were implanted with the definitive system. The mean treatment time with cervical occipital electrical stimulation was 22,8 months. (R. 1-67. The ongoing pain has disappeared and the number of crisis events and their severity has decreased in most of our patients. Pharmacological treatment was withdrawn in 17 patients, and the overall average of drugs per patient has decreased from 4,3 to 1. 88,2% of patients on sick leave (15 out of 17, has returned to work. The overall result ratings have been as follows: 32 patients with the definitive implant, Very Good outcome in 20 patients (62,5, Good outcome in 11 (34,3 and Bad otucome in 1 (3,2%. The treatment effectiveness rate according to the diagnosis has been: - Transformed migraine: 13 patients have received the definitive implant. The outcome results are: 9 of them Very Good and 4 Good. - Occipital trigeminal neuralgia: 17 patients have received the definitive implant. The outcome results are: 11 of them Very Good, 5 Good and 1 of them Bad. - Cluster headache: 2 definitve implanted with Good results in both. The reported complications were as follows: - Lead migration occured in two occassions, which required surgical replacement. - The intermediate extension had to be replaced in another patient, due to a fracture six months after the definitive implant. - A painful stimulation was experienced in two cases, both of them already resolved. - Three infection cases occurred, one of which lead to the system explantation. - One case of painful temporal inflamation around the pocket zone, at the gluteus region. Conclussions. The occipital stimulation overall patient outcome has been either very good or good. The benefit from occipital stimulation for facial area pain, reinforces the relevant therapeutic interest the hipotetical cervical-trigeminal functional connection has. It is necessary to determine the type of cervical-trigeminal connection, in order to be able to define which kind of facial algia could benefit from the cervical occipital electrical stimulation therapy. For the treatment of facial algias, refractory to conventional treatments, we recommend to assess the cervicogenic component, with the mayor and minor occipital nerves anesthesic. This can be specially useful, towards occipital stimulation therapy, in patients with severe and invalidating pain syndromes localized in the facial area.

  9. Estimulación eléctrica invasiva de C2-C3 en el tratamiento del dolor cefálico y facial: Neuralgia occipital. Migraña transformada. Cefalea en racimos. Algias faciales C2-C3 Invasive Electrical Stimulation for the Treatment of Cephalic and Facial Pain: Occipital Neuralgia. Transformed Migraine. Cluster Headache. Facial Algias

    OpenAIRE

    M. D. Rodrigo; Quero, J; P. Cía; R. Escartín; P. Acín; C. Bono; C. Polo

    2008-01-01

    Introducción. La estimulación eléctrica extraespinal periférica cervico-occipital, llevada a cabo con un sistema implantado, es una técnica quirúrgica poco cruenta que puede proporcionar buenos resultados en pacientes con dolor neuropático refractario localizado en región cefálica y facial. Presentamos treinta y cuatro pacientes con dolor cervico-facial de larga evolución, persitente, severo, no controlado, de diferentes etiologías, en los que se habían agotado otras posibilidades terapéutica...

  10. Non invasive evaluation of the coronary atherosclerosis illness in patients with silent ischemia: utility of the SPECT of myocardial perfusion. Electric, angiographic and image correlation; Valoracion no invasiva de la enfermedad ateroesclerosa coronaria en pacientes con isquemia silente: utilidad del SPECT de perfusion miocardica. Correlacion electrica, angiografica y de imagen

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Puente B, A.; Roffe G, F.; Aceves C, J.; Gomez A, E. [Hospital Centro Medico Nacional 20 de Noviembre, ISSSTE, Mexico D.F. (Mexico)

    2005-07-01

    The objective of the work was to determine the utility of the SPECT (Single Photon Emission Computerized Tomography) of myocardial perfusion for the ischemia detection in asymptomatic patients with Coronary Atherosclerosis Illness. It was concluded that the SPECT of myocardial perfusion has a high sensitivity (97%) for the silent ischemia diagnosis.

  11. Avaliação da ventilação não-invasiva com dois níveis de pressão positiva nas vias aéreas após cirurgia cardíaca Assessment of noninvasive ventilation with two levels of positive airway pressure in patients after cardiac surgery

    OpenAIRE

    Aline Marques Franco; Franciele Cristina Clapis Torres; Isabela Scali Lourenço Simon; Daniela Morales; Alfredo José Rodrigues

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: A aplicação de ventilação por dois níveis de pressão positiva (BiPAP®) associada à fisioterapia respiratória convencional (FRC) no pós-operatório (PO) imediato de cirurgia cardíaca pode contribuir para a diminuição das complicações pulmonares. OBJETIVO: Avaliar a segurança e a adesão da aplicação preventiva do BiPAP® associado a FRC no PO imediato de revascularização do miocárdio. MÉTODOS: Vinte e seis pacientes submetidos a revascularização do miocárdio foram aleatoriamente aloca...

  12. The impact of noninvasive ventilation during the physical training in patients with moderate-to-severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD) O impacto da ventilação não-invasiva no treinamento físico em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica moderada a grave

    OpenAIRE

    Andreza Toledo; Audrey Borghi-Silva; Luciana Maria Malosá Sampaio; Karla Paiva Ribeiro; Vilmar Baldissera; Dirceu Costa

    2007-01-01

    OBJECTIVE: To evaluate the influence of physical training with or without noninvasive ventilation at 2 levels of pressure in the airways (BiPAP®) in patients with chronic obstructive pulmonary disease. METHODS: Eighteen patients with FEV1 = 34 ± 8% of predicted values, mean age of 68 ± 9 years were randomly distributed into 2 groups, one group performing physical training on a treadmill and the other group performing physical training associated with BiPAP® (physical training+B), for 30 minut...

  13. Insulin resistance as a non-invasive method for the assessment of fibrosis in patients with hepatitis C: a comparative study of biochemical methods La resistencia a la insulina en la valoración no invasiva de la fibrosis en pacientes con hepatitis C: Estudio comparativo de métodos bioquímicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Romera

    2006-03-01

    Full Text Available Introduction: insulin resistance (IR promotes the progression of fibrosis and diminishes response to treatment in patients with hepatitis C. Recently, Sydney's index (includes IR has been proposed as a non-invasive method for the prediction of fibrosis. Objective: to assess the usefulness of Sydney's index for the prediction of advanced fibrosis (F3-F4 or absence of significant fibrosis (F0-F1 in patients with chronic hepatitis C. Patients and methods: we included 131 patients suffering from chronic hepatitis C. Mean age was 40 ± 11, 78 men and 53 women. Fibrosis stage was (F0-F1 69 patients, F2: 40, and advanced (F3-F4 in 22 patients. We measured baseline AST, ALT, GGT, platelet, cholesterol, alcohol, and IR (HOMA - IR levels. Sydney, Forns' and APRI indexes were calculated. Results: the area under the curve for the diagnosis of absence of significant fibrosis in each method was: Sydney: 0.80, Forns: 0.71, APRI: 0.70; p = ns. Moreover, the diagnostic capacity of advanced fibrosis was: Sydney: 0.88, Forns: 0.83, APRI: 0.82; p = ns. The predictive negative value of significant fibrosis was 74, 72, and 67%, respectively. Due to the presence of intermediate values, the indexes were not applicable to 36, 44 and 43% of patients respectively. Conclusions: the incorporation of insulin resistance among biochemical non-invasive methods slightly improves the yield of other indexes. Nevertheless, results are suboptimal, and more than one third of patients might not be correctly classified.Introducción: la resistencia a la insulina (RI promueve la progresión de la fibrosis y disminuye la respuesta al tratamiento en pacientes con hepatitis C. Recientemente, se ha propuesto el índice de Sidney como método no invasivo de predicción de la fibrosis que incluye la RI. Objetivo: valorar la utilidad del índice de Sidney en la predicción de fibrosis avanzada (F3-F4 o ausencia de fibrosis significativa (F0-F1 en pacientes con hepatitis C. Pacientes y métodos: incluimos 131 pacientes con hepatitis crónica C. Edad media 40 ± 11 años, 78 hombres y 53 mujeres. Estadio de fibrosis leve (F0-F1 69 pacientes, F2: 40 y avanzado (F3-F4 en 22 pacientes. Determinamos los niveles basales de AST, ALT, GGT, plaquetas, colesterol, alcohol y RI (HOMA-IR. Calculamos el índice de Sidney, de Forns y APRI. Resultados: el área bajo la curva de la capacidad diagnóstica de ausencia de fibrosis significativa de cada método fue Sidney: 0,80, Forns: 0,71 y APRI: 0,70; p = ns, así también, la capacidad diagnóstica de presencia de fibrosis avanzada fue Sidney: 0,88, Forns: 0,83 y APRI: 0,82; p = ns. El valor predictivo negativo de fibrosis significativa fue del 74, 72 y 67% respectivamente. Debido a la presencia de valores intermedios los índices no fueron aplicables al 36, 44 y 43% respectivamente. Conclusiones: la inclusión de la resistencia a la insulina en la predicción de fibrosis avanzada o exclusión de fibrosis significativa mejora ligeramente el rendimiento de otros índices. No obstante, los resultados son subóptimos y más de un tercio de los pacientes no podrían ser clasificados correctamente.

  14. Pre-invasive cervical disease and uterine cervical cancer in Brazilian adolescents: prevalence and related factors Doença cervical pré-invasiva e câncer cérvico-uterino em adolescentes brasileiras: prevalência e fatores associados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Leite Maia Monteiro

    2006-12-01

    Full Text Available The objective was to describe the prevalence and factors associated with uterine cervical cancer (CA and high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL in adolescents. A cross-sectional study was carried out with 702 sexually active adolescents treated at a general hospital in Rio de Janeiro, Brazil, from 1993 to 2002. Screening was performed by cytopathology and colposcopy and confirmation by biopsy. Exposure variables were socio-demographic characteristics and those related to reproductive health, habits, and sexual behavior. Adjusted odds ratios were estimated using multivariate logistic regression analysis. Based on histopathology, the prevalence of HSIL/CA was 3% (95%CI: 1.8-4.6. There was one case of invasive cancer. With each additional pregnancy, the odds of HSIL/CA increased by 2.2 (95%CI: 1.1-4.4. Age was also associated with this outcome, doubling the odds of acquiring this degree of disease with each year of age (OR = 2.0; 95%CI: 1.2-3.4. The prevalence of lesions suggests the importance of including sexually active adolescent females in cervical cancer screening programs aimed at early detection and treatment of these lesions.O objetivo foi descrever a freqüência e os fatores associados ao câncer cervical (CA e lesões escamosas intra-epiteliais de alto grau (HSIL entre adolescentes. Realizou-se estudo transversal com 702 adolescentes sexualmente ativas, assistidas em um hospital geral no Rio de Janeiro, Brasil, entre 1993 e 2002. A investigação foi realizada através de citopatologia e colposcopia, e a confirmação por biópsia cervical. As variáveis de exposição foram características sociais e demográficas, e aquelas relacionadas à saúde reprodutiva, hábitos e comportamento sexual. Baseado nos achados histopatológicos, a freqüência de HSIL/CA foi 3% (IC95%: 1,8-4,6. Houve um caso de câncer invasivo. A cada nova gestação, a chance de HSIL/CA aumentava 2,2 vezes (IC95%: 1,1-4,4. A idade também esteve associada com este resultado (OR = 2,0; IC95%: 1,2-3,4, dobrando a cada ano de idade a chance de adquirir este nível da doença. A freqüência de lesões cervicais intra-epiteliais sugere a importância de incluir adolescentes sexualmente ativas nos programas de prevenção do câncer cervical, com o objetivo de detectar e assegurar o tratamento precoce destas lesões.

  15. Un cráneo del norte de Patagonia con modificaciones postmórtem: Aproximación mediante técnicas no invasivas A skull from northern Patagonia with postmortem modifications: an approach using non-invasive techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Del Papa

    2011-12-01

    Full Text Available En el contexto de la puesta en valor de las colecciones de restos óseos humanos del Museo de La Plata se halló un cráneo con evidencias de un complejo tratamiento post mórtem desconocido hasta el momento. Con el fin de obtener información acerca de la procedencia exacta y el contexto de inhumación del hallazgo, se implementaron una serie de técnicas y metodologías de análisis (revisión bibliográfica, análisis tafonómico y análisis de las huellas corte, que promueven al mismo tiempo la conservación del registro bioarqueológico (aplicación de técnicas de imágenes de carácter no invasivo. Como resultado, se presenta una práctica mortuoria particular y sin antecedentes en la bibliografía para la región norpatagónica. Asimismo, se revaloriza el tratamiento, preservación y estudio de colecciones bioarqueológicas.A skull with evidence of a form of mortuary disposal unknown in the study area was found in a human osteological collection from the Museo de La Plata. In order to get information about the exact provenance and context of discovery of the burial a number of techniques and methodologies of analysis were implemented (literature review, analysis of taphonomic and cut mark traces while promoting the conservation of the bioarchaeological record (by means of the application of non-invasive imaging techniques. As a result, a novel mortuary practice without precedents in the bibliography of north Patagonia is presented. Furthermore, the crucial importance of the treatment, preservation and study of bioarchaeological collections is emphasized.

  16. Muerte subita cardiaca : estudio electrofisiológico en pacientes resucitados. Valoración clínica y estratificación de riesgo con análisis de señales del electrocardiograma promediado y transformada rápida de Fourier

    OpenAIRE

    Paylos González, Jesús Manuel

    1990-01-01

    Para conocer las causas y la incidencia de Muerte Subita Cardiaca en nuestro medio y aproximarnos a la estratificacion de riesgo de forma invasiva y no invasiva estudiamos un grupo total de 73 personas, (22 resucitados de Muerte Subita Cardiaca, 35 sanos, 7 con Taquicardia Ventricular documentada y 9 Miocardiopatias). El 68% de los resucitados tenian infarto Antiguo de Miocardio, 2 Displasia Arritmogenica en el Ventriculo Derecho, 2 Trastornos de conduccion A-V, 1 Miocardiopatia Hipertrofica ...

  17. [Arteriovenous malformations of the brain: personal experience with 121 patients treated with microsurgery].

    Science.gov (United States)

    Vilalta, Jordi

    2015-12-01

    Introduccion. Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se pueden encontrar en el 0,1% de la poblacion, y la forma de presentacion mas frecuente es la hemorragia intracraneal. Objetivo. Analisis descriptivo de una serie de MAV operadas por un neurocirujano. Pacientes y metodos. De un registro hospitalario se han seleccionado los casos de MAV cerebrales operados por el autor en el periodo 1990-mayo 2014, revisando los aspectos clinicos, demograficos y angiograficos, y los resultados clinicorradiologicos seis meses despues de la cirugia. Resultados. De los 400 pacientes tratados en el mismo periodo, 121 fueron intervenidos por el autor, con una media de edad de 34,3 años (rango: 5-75 años). El 61,7% de los pacientes se diagnostico por una hemorragia cerebral, y la segunda forma de presentacion mas frecuente, el 19,8%, por crisis epilepticas. La localizacion superficial supratentorial, en 97 casos (80,2%), fue la mas frecuente. Mas de la mitad de los enfermos presentaba una MAV de grados bajos, I-II, segun la escala de Spetzler y Martin. Doce pacientes (10%) tenian aneurismas no intranidales asociados. En la mayoria de los casos, 109 (90,1%), se realizo cirugia electiva. La reseccion completa de la MAV despues del ultimo examen angiografico se obtuvo en 118 pacientes (97,5%). Los resultados clinicos fueron buenos (buena recuperacion y moderada incapacidad) en 114 casos (95%), y malos (gran incapacidad y muerte), en seis (5%). Conclusiones. La cirugia para las MAV cerebrales, con un criterio de seleccion apropiado, es la mejor opcion terapeutica para muchos pacientes.

  18. Effect of a single dose of lidocaine and ketamine on intraoperative opioids requirements in patients undergoing elective gynecological laparotomies under general anesthesia. A randomized, placebo controlled pilot study.

    Science.gov (United States)

    García-Navia, Jusset Teresa; Tornero López, Javier; Egea-Guerrero, Juan José; Vilches Arenas, Angel; Vázquez Gutiérrez, Tiburcio

    2016-01-01

    Introducción y objetivos del estudio: existe evidencia de que la administracion perioperatoria de ketamina y lidocaina intravenosa reduce el dolor y el consumo de opioides postoperatorio, acorta la estancia hospitalaria y acelera la recuperacion de la funcion intestinal. Sin embargo, no se han estudiado los efectos beneficiosos en el periodo intraoperatorio. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una unica dosis de lidocaina y ketamina sobre el consumo intraoperatorio de opioides en pacientes sometidas a cirugia ginecologica electiva bajo anestesia general. Material y métodos: estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en un solo centro. Se incluyeron 33 pacientes (11 en el grupo ketamina, 11 en el grupo lidocaina y 11 en el grupo placebo). Para la analgesia postoperatoria se utilizo una bomba PCA (Analgesia Controlada por el Paciente ) de morfina. Los pacientes fueron asignados al azar a uno de los tres grupos de estudio: 1,5 mg/kg de lidocaina al 2%, 0,5 mg/kg de ketamina al 5% o solucion salina 0.9%. La variable principal del estudio fue el consumo de opioides durante la cirugia. Las variables secundarias fueron: tiempo de educcion de la anestesia, intensidad del dolor, consumo de opioides en las 24 horas posteriores a la cirugia y efectos adversos. Resultados: se observo una disminucion del consumo intraoperatorio de opioides en los grupos ketamina (402,3 } 106,3) y lidocaina (397,7 } 107,5) frente al grupo placebo (561,4 } 97,1); p = 0,001. Se encontro una correlacion positiva entre el consumo intraoperatorio de opioides y el tiempo de despertar (r = 0,864, p.

  19. [EVALUATION OF A COMPREHENSIVE PROGRAM OF FOUR MONTHS OF DURATION ON THE PREOPERATIVE CONDITIONS OF OBESE PATIENTS CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY].

    Science.gov (United States)

    Delgado Floody, Pedro; Cofré Lizama, Alfonso; Alarcón Hormazábal, Manuel; Osorio Poblete, Aldo; Caamaño Navarrete, Felipe; Jerez Mayorga, Daniel

    2015-09-01

    Introducción: en los obesos morbidos existen antecedentes preoperatorios que deben ser mejorados para disminuir el riesgo de morbimortalidad. Objetivo: evaluar los efectos de un tratamiento multidisciplinar sobre parametros antropometricos, glucosa basal, condicion fisica y niveles de depresion y ansiedad en pacientes obesos candidatos a cirugia bariatrica. Material y métodos: cuatro hombres y diez mujeres entre 21 y 55 anos candidatos a cirugia bariatrica, con obesidad morbida (n = 5) u obesidad y comorbilidades (diabetes mellitus tipo II, hipertension arterial, dislipidemia, resistencia a la insulina) (n = 9), fueron sometidos a tratamiento multidisciplinar compuesto por: ejercicio fisico intervalado, apoyo psicologico y educacion nutricional, tres veces por semana durante cuatro meses. Antes y 72 horas despues de la ultima sesion de intervencion se evaluaron (en ayuno ≥ 12 horas): masa corporal, porcentaje de masa grasa (%MG), indice de masa corporal (IMC), contorno de cintura (CC) y glicemia basal. Ademas se evaluaron la condicion fisica y los niveles de depresion y ansiedad. Resultados: se evidenciaron disminuciones significativas en las variables peso (p = 0,004), IMC (p = 0,000), %MG (p = 0,001), glicemia basal (p = 0,002) y CC (p = 0,000); la condicion fisica aumento significativamente (p = 0,000); en los aspectos psicologicos, disminuyeron significativamente los niveles de depresion (p = 0,014); en cambio, los niveles de ansiedad, como estado, condicion emocional transitoria y ansiedad tuvieron una propension ansiosa relativamente estable, no existiendo modificaciones significativas (p > 0,05). Conclusiones: cuatro meses de tratamiento multidisciplinar mejoran las condiciones preoperatorias de obesos candidatos a cirugia bariatrica y reducen el riesgo de morbimortalidad.

  20. Uterine sarcomas: immunohistochemical and molecular alterations with prognostic implications

    OpenAIRE

    D'Angelo, Emanuela

    2013-01-01

    Sarcomas Uterinos: Alteraciones inmunohistoquímicas y moleculares con implicaciónes pronósticas Los sarcomas uterinos son tumores infrecuentes. Representan aproximadamente el 1% de los tumores malignos del tracto genital femenino y el 3-7% de los canceres del utero. La mayoría de estos sarcomas tienen un comportamiento muy agresivo con tendencia a recidivar después de la cirugia y a metastatizar por vía hemática a órganos distantes como el pulmón, hueso y cerebro. Debido a que son tumores ...

  1. Tela de polipropileno no reparo laparoscópico de grandes hérnias hiatais: aspectos técnicos The polypropylene mesh in the laparoscopic repair of large hiatal hernias: technical aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Brandalise

    2012-12-01

    Full Text Available RACIONAL: A cirurgia minimamente invasiva ganhou rapidamente papel fundamental no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. Entretanto, o melhor método para as grandes hérnias paraesofágicas (tipos III e IV ainda está em discussão. O uso de próteses para reforço da hiatoplastia tem sido proposto por diversos autores, no intuito de diminuir as altas taxas de recidivas encontradas nesses pacientes. Riscos de estenose e erosão da prótese são as complicações mais preocupantes quando se pensa em aplicar uma prótese no hiato esofágico. OBJETIVO: Demonstrar a técnica cirúrgica e resultados do uso de um modelo de tela idealizado no serviço dos autores para reforçar a hiatoplastia em grandes hérnias de hiato. MÉTODOS: Uma prótese de polipropileno foi aplicada para reforço da hiatoplastia em pacientes com grandes hérnias de hiato (Tipos II a IV de Hill. A prótese era cortada em forma de U, com sutura de cateter de silicone na borda côncava que ficaria em contato com o esôfago. Após sua fixação sobre a hiatoplastia, toda prótese era recoberta por gordura do omento maior, impedindo contato com o fundo gástrico ou fundoplicatura. RESULTADOS: De 1999 a 2012, esta técnica foi utilizada em 70 pacientes. Eram 52 do sexo feminino e 18 do sexo masculino, com idades variando de 32 a 83 anos (média de 63 anos. Em 48 (68,6% pacientes, tratava-se de hérnias primárias e em 22 (31,4% era recidivada após operação antirrefluxo. O único óbito ocorreu por sepse (1,4% no 22o dia pós-operatório em caso com laceração da sutura da fundoplicatura causando fístula gastropleural. Não houve relação direta com o uso da prótese. Seguimento de seis meses ou mais foi obtido em 60 pacientes (85,7%, variando de seis a 146 meses (média de 49 meses. Todos os pacientes foram submetidos à entrevista clínica e pelo menos uma endoscopia e/ou radiografia contrastada no período de acompanhamento. Durante o seguimento, não foram

  2. Analgesia da farmacopuntura com meloxicam ou da aquapuntura preemptivas em gatas submetidas à ovariosalpingohisterectomia Analgesia of preemptive pharmacopuncture with meloxicam or aquapuncture in cats undergoing ovariohysterectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicole Ruas de Sousa

    2012-07-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar o efeito analgésico da farmacopuntura com meloxicam e da aquapuntura preemptivas em gatas submetidas à OSH. Foram utilizados 29 animais considerados sadios após exame clínico e laboratorial com idade de 11,59±6,21 meses e peso de 2,50±0,58kg distribuídos em quatro grupos: aquapuntura (GA; n=7; 0,1ml de solução fisiológica nos acupontos BP6, VB34, F3 e E36 bilaterais, meloxicam (GM; n=8; 0,1mg kg-1 de meloxicam por via subcutânea, farmacopuntura (GMFV; n=7; 0,01mg kg-1 de meloxicam, diluído em 0,8ml de solução fisiológica, distribuído nos acupontos BP6, VB34, F3 e E36 bilaterais e subdose de meloxicam (GMFF; n=7; 0,01mg kg-1 de meloxicam diluído em solução fisiológica por via SC na região interescapular. Os animais foram submetidos à OSH por meio de técnica cirúrgica minimamente invasiva. Os momentos de avaliação pós-cirúrgica foram 1h, 2h, 6h, 8h, 12h e 24h após o término da cirurgia por avaliador encoberto. Todos os parâmetros avaliados no dia anterior à cirurgia foram considerados como valores basais. Para a avaliação da sedação, utilizou-se a escala analógica visual e o escore do grau de sedação. Para a avaliação da dor, foram utilizadas a escala analógica visual (EAV, a escala descritiva de dor (EDD e o grau de hiperalgesia com o auxílio dos monofilamentos de Von Frey. O resgate analgésico foi realizado com morfina na dose de 0,2mg kg-1 por via intramuscular (IM, quando a pontuação na EDD ultrapassava 33% da total. A análise estatística foi realizada por meio do programa Sigma-Stat 3.1, utilizando-se a análise de variância paramétrica e não paramétrica e respectivos teste de Tukey e de Dunn para as comparações, com significância de 5% (PThe aim of this study was to evaluate the analgesic effect of preemptive pharmacopuncture with meloxicam or aquapuncture in cats undergoing ovariohysterectomy. Twenty-nine healthy animals, aged 11.59±6.21 and weighing 2.50±0.58kg

  3. Avaliação da qualidade de vida em pacientes submetidos à ressecção colorretal por via laparoscópica ou aberta em período pós-operatório inicial Evaluation of quality of life in patients underwent laparoscopic or open colorectal resection in the early postoperative period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teon Augusto Noronha de Oliveira

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A publicação de estudos controlados e metanálises que evidenciaram a segurança, a efetividade e a equivalência oncológica da abordagem laparoscópica com relação aos procedimentos abertos, fez com que a cirurgia colorretal minimamente invasiva fosse adotada por um número crescente de serviços em todo o mundo. O objetivo desse estudo foi avaliar se há diferenças na qualidade de vida dos pacientes no período pós-operatório inicial de cirurgias colorretais laparoscópicas e convencionais. PACIENTES E MÉTODO: Trata-se de um estudo prospectivo observacional sobre qualidade de vida, envolvendo pacientes submetidos à cirurgia colorretal laparoscópica e convencional. No período de maio a novembro de 2008, 42 pacientes submetidos à cirurgia colorretal foram acompanhados desde a cirurgia até o 60º DPO. Os questionários foram aplicados no 3º, 7º e 30º dias de pós-operatório e as respostas obtidas constituíram o banco de dados a ser analisado. A análise estatística consistiu em análise descritiva do escore do estado global de saúde, dos escores funcionais e de sintomas do questionário EORTC/QLQ 30, tendo sido utilizado os testes de Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e t de Student. O nível de significância (a considerado foi de 0,05. RESULTADOS: Houve predominância de pacientes do sexo feminino (57,1%, com uma média de idade de 61,5 anos. Foi detectada diferença significativa do escore "estado global de saúde" no 30º dia de pós-operatório, com valores de 75,0 e 58,3 para as cirurgias laparoscópicas e abertas, respectivamente (p = 0,005. Com relação à função física, assim como na análise das demais funções (desempenho, emocional, cognitiva e social, sintomas (fadiga, náusea, dor, dispnéia, insônia, apetite, constipação e dificuldades financeiras, não foram observadas diferenças significativas. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que os pacientes submetidos à cirurgia colorretal por via

  4. Estudo da variação do pH da pele humana exposta à formulação cosmética acrescida ou não das vitaminas A, E ou de ceramida, por metodologia não invasiva Study of pH variation on the skin using cosmetic formulation s with and without vitamins A, E or ceramide: by a non-invasive method

    OpenAIRE

    Gislaine Ricci Leonardi; Lorena Rigo Gaspar; Patrícia M. B. G. Maia Campos

    2002-01-01

    FUNDAMENTOS: Os cosméticos hidratantes melhoram a pele, aproximando-a de suas condições ideais, pois aumentam a quantidade de água no estrato córneo. As vitaminas A e E, bem como as ceramidas, são substâncias ativas que vêm sendo muito empregadas em hidratantes, os quais constituem uma das mais importantes classes de produtos cosméticos e de higiene corporal. OBJETIVO: - O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito no pH cutâneo da pele humana de uma emulsão O/A (constituída de base auto-em...

  5. Análise comparativa da complacência do sistema respiratório em três diferentes posições no leito (lateral, sentada e dorsal) em pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva prolongada Comparative analysis of respiratory systems compliance in three different positioning (lateral, dorsal and sitting) in patients in prolonged invasive mechanical ventilation

    OpenAIRE

    Elias Ferreira Porto; Antonio Adolfo Matos de Castro; José Renato de Oliveira Leite; Saul Vitoriano Miranda; Auristela Lancauth; Claudia Kumpel

    2008-01-01

    OBJETIVOS: A realização deste estudo se justifica pelo fato que na prática clinica ocorrem constantes mudanças de decúbito do paciente no leito durante a hospitalização na terapia intensiva, sendo que necessita melhor entendimento sobre possíveis efeitos adversos principalmente sobre as condições do sistema respiratório que tais mudanças podem ocasionar. O objetivo deste estudo foi avaliar se o posicionamento do paciente no leito pode interferir na complacência pulmonar. MÉTODOS: Todos os pac...

  6. Análise comparativa da complacência do sistema respiratório em três diferentes posições no leito (lateral, sentada e dorsal em pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva prolongada Comparative analysis of respiratory systems compliance in three different positioning (lateral, dorsal and sitting in patients in prolonged invasive mechanical ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elias Ferreira Porto

    2008-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A realização deste estudo se justifica pelo fato que na prática clinica ocorrem constantes mudanças de decúbito do paciente no leito durante a hospitalização na terapia intensiva, sendo que necessita melhor entendimento sobre possíveis efeitos adversos principalmente sobre as condições do sistema respiratório que tais mudanças podem ocasionar. O objetivo deste estudo foi avaliar se o posicionamento do paciente no leito pode interferir na complacência pulmonar. MÉTODOS: Todos os pacientes incluídos neste estudo estavam em ventilação mecânica, e foram sedados e curarizados. Verificou-se a complacência do sistema respiratório de todos os pacientes em três diferentes posicionamentos: decúbito lateral (DL, decúbito dorsal (DD e sentado (PS, para tanto, após a manobra de recrutamento alveolar os pacientes ficavam no posicionamento definido por 2 horas e nos últimos 5 min os dados eram colhidos do mostrador do ventilador mecânico. RESULTADOS: Vinte e oito pacientes foram prospectivamente analisados, Os valores de complacência do sistema respiratório no DL foram 37,07 ± 12,9 no DD 39,2 ± 10,5 e na PS 43,4 ± 9,6 mL/cmH2O. Houve diferença estatisticamente significativa quando a PS e a DD foram comparadas com a DL para complacência o sistema respiratório (p = 0.0052 e volume corrente (p OBJECTIVES: This study is justified by the fact that in clinical practice, changes occur in patient's positioning in the bed during hospitalization in intensive care unity, it's necessary better understanding about possible adverse effects that such changes might cause mainly on the respiratory system condition. The objective this study was to evaluate if the patients positioning in bed can to alter the pulmonary complacency. METHODS: All included patients were submitted to mechanical ventilation and were sedated and curarized respiratory system compliance was assessed in three different positioning: lateral, dorsal and sitting. After an alveolar recruitment maneuver, patients were placed to a position throughout two hours, and in the last five minutes the data was collected from the mechanical ventilator display. RESULTS: twenty eight patients were prospectively assessed. Values of respiratory system compliance in the lateral position were 37,07 ± 12,9 in the dorsal were 39,2 ± 10,5 and in the sitting 43,4 ± 9,6 mL/cmH2O. There were a statistical difference when we compared to the sitting and dorsal with lateral positioning for respiratory system compliance (p = 0.0052 and tidal volume (p < 0.001. There was a negative correlation between mean values of positive end expiratory pressure a respiratory system compliance (r = 0.59, p = 0.002. The FIO2 administered was 0.6 for the lateral positioning and 0.5 for the dorsal and sitting positioning (p = 0.049. CONCLUSIONS: That body positioning in patients restrained to a bed and submitted to invasive mechanical ventilation leads to pulmonary compliance, tidal volume and SpO2 oscillations. In the sitting position the pulmonary compliance is higher than in others positions.

  7. [EFFECTIVENESS OF COMPREHENSIVE TREATMENT ON THE PREOPERATIVE CONDITIONS OF OBESE WOMEN CANDIDATES FOR BARIATRIC SURGERY].

    Science.gov (United States)

    Delgado Floody, Pedro; Jerez Mayorga, Daniel; Caamaño Navarrete, Felipe; Concha Díaz, Manuel; Ovalle Elgueta, Héctor; Osorio Poblete, Aldo

    2015-12-01

    Introducción: en Chile una alta prevalencia de mujeres presenta obesidad morbida; esta condicion genera serias complicaciones medicas y elevados costes para la salud publica. Objetivo: determinar los efectos de un programa de tratamiento integral compuesto de ejercicio fisico, terapia psicologica y educacion nutricional sobre las condiciones preoperatorias de mujeres obesas candidatas a cirugia bariatrica. Material y métodos: diecinueve mujeres entre 30 y 55 anos postulantes a cirugia bariatrica, con obesidad morbida (n = 6) u obesidad y comorbilidades (n=13), se sometieron a un programa de tratamiento integral de dieciseis semanas de duracion (3 sesiones/semana). Antes y 72 horas despues de la ultima sesion de intervencion se evaluo (en ayuno ≥ 12 horas): peso corporal, indice de masa corporal (IMC), porcentaje de masa grasa (%MG), contorno de cintura (CC) y glicemia basal. Se estimo tambien la capacidad cardiorrespiratoria. Resultados: la edad promedio fue de 40,32 anos; despues de dieciseis semanas de tratamiento integral las variables de estudio mejoraron significativamente (p.

  8. Pectus excavatum: reparación con la técnica de nuss. serie de 10 casos

    OpenAIRE

    Fierro Ávila, Fernando; Molina Ramírez, Iván D.; Salamanca, Édgar; Valero, Juan Javier; Beltrán, Jorge; Jaimes, Paula

    2010-01-01

    Antecedentes. En 1997 Donald Nuss y colaboradores publicaron su experiencia en la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE). Esta técnica basada en los principios físicos de la caja torácica y en las observaciones hechas a partir de la técnica abierta cambió radicalmente el tratamiento de la enfermedad, siendo adoptada por los cirujanos en el mundo entero. Objetivo. Describir los resultados de la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE) en la Clíni...

  9. PECTUS EXCAVATUM: REPARACIóN CON LA TéCNICA DE NUSS. SERIE DE 10 CASOS Pectus excavatum: repair with Nuss technique. A series of 10 cases

    OpenAIRE

    Fernando Fierro-ávila; Iván D Molina-Ramírez; édgar Salamanca; Juan Enrique Sebá; Juan Javier Valero; Jorge Beltrán; Paula Jaimes

    2009-01-01

    Antecedentes. En 1997 Donald Nuss y colaboradores publicaron su experiencia en la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE). Esta técnica basada en los principios físicos de la caja torácica y en las observaciones hechas a partir de la técnica abierta cambió radicalmente el tratamiento de la enfermedad, siendo adoptada por los cirujanos en el mundo entero. Objetivo. Describir los resultados de la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE) en la Clínica Inf...

  10. Aspergilosis: una patología a considerar Aspergillosis: a phatology to be considered

    OpenAIRE

    Héctor Guillermo Oxilia; Rodrigo Guillermo Oxilia; Lorena Morales; Fernando Falco

    2008-01-01

    La aspergilosis pulmonar es una infección micótica causada por el Aspergillus fumigatus, saprófito del esputo humano normal. Se estudiaron cinco casos de pacientes con aspergilosis, cuatro de ellos adultos, tres del sexo femenino y uno masculino, todos de presentación no invasiva, y uno, pediátrico, sexo masculino, del tipo invasiva. Fueron estudiados con radiología convencional, tomografía computada (TC) helicoidal, TC multislice y video cápsula endoscópica. Afecta 3:1 a los hombres en relac...

  11. Atención al paciente crítico y cuidados paliativos

    OpenAIRE

    García Cabanillas, María José

    2009-01-01

    Los objetivos del curso son: Definir qué es un paciente en estado crítico. Describir brevemente la historia y origen de los cuidados crítico. Definir los conceptos de vigilancia y tratamiento intensivo. Describir los posibles diseños arquitectónicos de una Unidad de Cuidados Intensivos. Explicar la importancia de la vigilancia en el cuidado de un paciente en estado crítico. Describir los diferentes parámetros que se pueden determinar mediante la monitorización invasiva y no invasiva....

  12. Processamento mínimo de tubérculos de batata de baixo valor comercial Minimal processing of potato tubers with low commercial value

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene T Lovatto

    2012-06-01

    Full Text Available Foram testados diferentes métodos para controlar o escurecimento de tubérculos de batata de baixo valor comercial para o mercado fresco e prolongar a vida de prateleira do produto minimamente processado. Uma mistura de tubérculos de duas cultivares de batata com diâmetro entre 30 e 45 mm, de baixo valor comercial para o mercado fresco, foram minimamente processados, submetidos a tratamentos à base de metabissulfito de sódio, ácido ascórbico e branqueamento, embalados e armazenados a 5ºC. Os tubérculos minimamente processados foram avaliados quanto ao pH, acidez titulável, teor de vitamina C, cor, aparência, textura, sabor e intenção de compra aos 0, 5, 10 e 15 dias de armazenamento. Os valores intermediários e aceitáveis para os atributos aparência, sabor e textura eram esperados e estão conformes com a matéria-prima utilizada. Tubérculos de batata de baixo valor comercial para o mercado fresco podem ser aproveitados para a elaboração de produtos minimamente processados, com boa aceitação até o quinto dia de armazenamento a 5ºC. A manutenção da vida de prateleira dos tubérculos minimamente processados de batata depende da aplicação do metabissulfito de sódio.Different methods of browning control were evaluated for potato tubers with low commercial value to the fresh market and to increase the shelf life period of the minimal processed product. A tuber blend of two potato cultivars, with diameters between 30 and 45 mm and low commercial value to the fresh market, was minimally processed. Tubers were immersed in the treatment solutions of sodium metabisulfite, ascorbic acid and bleaching. Treated tubers were packaged and stored at 5ºC for evaluations. The evaluations were pH, titratable acidity, vitamin C, color, appearance, texture, taste and purchase intention at 0, 5, 10, and 15 days of storage. The results of appearance, flavor and texture varied from acceptable to intermediate values and they were in agreement

  13. Cirugía torácica videoasistida en el manejo del neumotórax persistente, secundario a herida por proyectil de arma de fuego, en un paciente pediátrico

    OpenAIRE

    Juan Pablo Murillo-Ortiz; María del Rocío Hernández- Cordero; Julio López- Padilla; Rodolfo Fernández- Flores

    2011-01-01

    La cirugía mínimamente invasiva ha tomado un papel preponderante en el abordaje inicial del paciente con trauma torácico. Se presenta el primer caso nacional de un paciente pediátrico con neumotórax persistente, resuelto satisfactoriamente mediante cirugía torácica video-asistida.

  14. Continuidades e avanços nos saberes médicos na Europa da primeira metade do século XVIII: uma análise dos Tratados Médicos de Ayala (1705 e Sanz de Dios (1730.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Poletto

    2015-05-01

    Full Text Available Neste artigo buscamos demonstrar a manutenção de pressupostos hipocráticogalênicos e a crescente influência dos novos procedimentos terapêuticos, advindos da difusão de novos conhecimentos médicos e da introdução de novos medicamentos em dois Tratados de Medicina publicados na Espanha, no século XVIII. São eles, o Tratado Principios de Cirugia de Geronimo de Ayala, plenamente identificado com a escola hipocrático-galênica e o Tratado Medicina Practica de Guadalupe de Francisco Sanz de Dios, que adota uma postura mais crítica em relação aos saberes clássicos e às concepções da saúde e da doença defendidas pela teoria humoral.

  15. Application of a Kalman Filter with Augmented Measurement Model in Non-Invasive Cardiac Imaging Creación de un filtro de Kalman con un modelo de medida aumentado aplicado a técnicas no invasivas de visualización de actividad cardíaca Creació d'un filtre de Kalman amb un Model de Mesura Augmentat aplicat a tècniques no invasives de visualitzación d'activitat cardíaca

    OpenAIRE

    Elies Henar, Francesc

    2011-01-01

    This work will focus on improving the Kalman filter by use of an extended measurement model [Kaipio et Somersalo, 1999] which introduces spatial regularization terms into the filter. This model has been applied in solvers of the inverse problem of electrical impedance tomography [Hiltunen et al., 2010], though this tomography inverse problem is non-linear, it is mathematically very similar to the imaging of electric sources in the heart. Trabajo trata sobre la mejora de un filtro de Kalman...

  16. Modelling of dental laser ablation

    OpenAIRE

    Vila Verde, A.

    2005-01-01

    O objectivo final do trabalho descrito nesta tese consiste na determinação dos melhores parâmetros de funcionamento de lasers de modo a ser possível escavar túneis compridos e estreitos através do esmalte e da dentina, um dos procedimentos necessários para se proceder a um tratamento minimamente invasivo da cárie dentária. Primeiramente é apresentada uma revisão da literatura onde são identificadas as gamas de valores dos parâmetros de funcionamento do laser para as quais são esperados os mel...

  17. Contribuição para o estudo da utilização da artroscopia em equinos em Portugal : estudo de 50 casos

    OpenAIRE

    Joglar, Filipa Varela de Almeida

    2011-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária O desenvolvimento da técnica artroscópica permitiu um grande avanço na ortopedia veterinária, tendo revolucionado o diagnóstico das doenças articulares em equinos e o seu tratamento cirúrgico por métodos minimamente invasivos. O acompanhamento da actividade cirúrgica durante, aproximadamente, 3 anos permitiu a recolha de uma quantidade considerável de dados relativos à realização de artroscopias e tenoscopias em Portugal. Ainda q...

  18. Aplicação de revestimentos comestíveis à base de quitina desacetilada extraída de subprodutos da indústria de pescado em maçã Fuji de IV gama

    OpenAIRE

    Santana, Ana Isabel

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado em Gestão da Qualidade e Segurança Alimentar apresentada à ESTM - Escola Superior de Turismo e Tecnologia do Mar do Instituto Politécnico de Leiria A maçã minimamente processada carateriza-se por apresentar alterações fisiológicas e níveis de escurecimento elevados com o tempo de armazenamento. Sabendo da importância de produzir maçã fatiada de qualidade com um período de vida útil adequado, este trabalho tem como objetivo desenvolver metodologias que permitam mante...

  19. Desenvolvimento de protótipo robotizado de preparação e partição de produtos radioativos

    OpenAIRE

    Guevara, Gabriela de Miranda

    2014-01-01

    A área da imagiologia está continuamente em crescimento tecnológico desenvolvendo novas técnicas de diagnóstico médico, de forma a fornecer ao médico uma imagem visual das diversas partes do corpo humano e das suas funcionalidades. Na área da medicina nuclear os exames de diagnóstico minimamente invasivos requerem a administração intravenosa de um radiofármaco. A preparação das doses radioativas é realizada por técnicos especializados na área de medicina nuclear. Durante a prep...

  20. Estudo comparativo entre supra-renalectomia laparoscópica pelos acessos transperitoneal e retroperitoneal Laparoscopic adrenalectomy: a prospective study comparing transperitoneal and retroperitoneal approaches

    OpenAIRE

    Marcos Tobias-Machado; Marco Túlio Coelho Lasmar; João Paulo Zambon; Rodrigo Tristão; Pedro Hermínio Forseto Jr; Roberto Vaz Juliano; Eric Roger Wroclawski

    2006-01-01

    OBJETIVOS: Não há consenso sobre o melhor acesso minimamente invasivo para a ablação cirúrgica das supra-renais. O objetivo do presente estudo foi comparar prospectivamente os aspectos intra e pós-operatórios dos pacientes submetidos a cirurgia laparoscópica da supra-renal por meio de dois diferentes acessos: transperitoneal e retroperitoneal. MÉTODOS: Entre janeiro de 1994 e outubro de 2003, 40 pacientes (19 homens e 21 mullheres) com lesões adrenais, incluindo cinco casos de síndrome de Cus...

  1. A IMPORTÂNCIA DO PENSAMENTO DE NIETZSCHE EM O ANTI-ÉDIPO PARA A FORMULAÇÃO DE UMA ECONOMIA POLÍTICA PRIMITIVA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vladimir Moreira Lima Ribeiro

    2012-12-01

    Full Text Available Pretendo neste artigo discutir alguns usos singulares que os pensadores Gilles Deleuze e Félix Guattari, em O Anti-Édipo, fazem da “segunda dissertação” da Genealogia da Moral de Friedrich Nietzsche no intuito de formular uma economia política das sociedades primitivas através do problema da dívida (relação credor-devedor e da crueldade intimamente ligada. Gostaria também de minimamente apresentar como essas práticas foram essenciais para esconjurar a formação do Estado.

  2. Estudo da eficácia da irradiação gama na conservação da qualidade nutricional de azedas durante o armazenamento refrigerado

    OpenAIRE

    Pinela, José; João C. M. Barreira; Barros, Lillian; Cabo Verde, Sandra; Antonio, Amilcar L.; Carvalho, Ana Maria; M.B.P.P. Oliveira; Isabel C. F. R. Ferreira

    2015-01-01

    O consumo de vegetais minimamente processados tem sido impulsionado pelo estilo de vida acelerado da sociedade moderna e pela crescente conscienciatização da influência da alimentação na saúde. Além de conveniência, salubridade e segurança, o consumidor procura também alimentos com características organoléticas diferenciadas das dos alimentos habitualmente consumidos diariamente. Neste sentido, a recuperação do uso das azedas (Rumex induratus Boiss. & Reut.) poderá responder a ...

  3. Aplicação de biofilmes de quitosano e de atmosfera modificada na conservação de pêra Rocha de 4ª Gama

    OpenAIRE

    Pinho, Mariana Vivas Elpídio Ruas de

    2011-01-01

    Dissertação para obtenção do Grau de Mestre em Tecnologia e Segurança Alimentar na área de especialização de Qualidade Alimentar A pêra „Rocha‟, fruto muito apreciado, de origem portuguesa com Denominação de Origem Protegida(DOP), possui uma curta vida de prateleira quando minimamente processada, demonstrando uma clara necessidade do desenvolvimento de tecnologias que permitam prolongar o seu tempo de vida útil. O uso de biofilmes edíveis constitui uma vantagem na conservação de alguns fru...

  4. Práticas integrativas e complementares em saúde: buscando a eficácia no cuidado de enfermagem

    OpenAIRE

    Aline Aparecida Rodrigues; Norma Sueli Santana Pereira; Sarah Marília Bucchi

    2012-01-01

    Introdução: O uso das Praticas Integrativas e Complementares (PIC) vem sendo estimulada há vários anos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que elaborou um documento normativo para fortalecer estas políticas de uso. Atualmente estão sendo muito divulgadas, porém ainda pouco reconhecidas e minimamente praticadas pelos enfermeiros.Objetivo: Esse estudo busca refletir acerca da eficácia das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na promoção da saúde e no cuidado assistencial ao indivíd...

  5. Mecânica pulmonar de pacientes em suporte ventilatório na unidade de terapia intensiva. Conceitos e monitorização Concepts and monitoring of pulmonary mechanic in patients under ventilatory support in intensive care unit

    OpenAIRE

    Eduardo Antonio Faustino

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em ventilação mecânica invasiva e não-invasiva, o conhecimento da fisiologia da mecânica respiratória, é imprescindível para tomada de decisões e no manuseio eficiente dos ventiladores modernos. A monitorização dos parâmetros da mecânica pulmonar é recomendada nos trabalhos de revisão e de pesquisas clínicas. O objetivo deste estudo foi rever os conceitos de mecânica pulmonar e os métodos utilizados para obtenção de medidas à beira do leito, enfatizando três parâmet...

  6. Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists in intensive care units

    OpenAIRE

    Emilia Nozawa; George J.V. Sarmento; Joaquim M. Vega; Dirceu Costa; José Euclides P. Silva; Maria Ignez Z. Feltrim

    2008-01-01

    Este estudo visou investigar o perfil dos fisioterapeutas que atuam nas unidades de terapia intensiva (UTIs) no Brasil, focalizando a direção do serviço, técnicas fisioterapêuticas empregadas e nível de autonomia em relação à ventilação mecânica invasiva e não-invasiva. Questionários foram enviados aos chefes dos serviços de fisioterapia de 1.192 hospitais registrados na Associação Médica de Terapia Intensiva, com retorno de 461 (39%) UTIs. Em 88% destas, os serviços são chefiados por fisiote...

  7. I Recomendação brasileira de fisioterapia respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal

    OpenAIRE

    Cíntia Johnston; Nathalia Mendonça Zanetti; Talitha Comaru; Simone Nascimento dos Santos Ribeiro; Lívia Barboza de Andrade; Suzi Laine Longo dos Santos

    2012-01-01

    Recomendações para a atuação do fisioterapeuta em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal são fundamentais, pois esses profissionais são responsáveis pela reabilitação de pacientes graves. A reabilitação inclui desde a avaliação e prevenção de alterações cinético funcionais às intervenções de tratamento (fisioterapia respiratória e/ou motora), controle e aplicação de gases medicinais, cuidados da ventilação pulmonar mecânica invasiva e não invasiva, protocolos de desmame e extubaçã...

  8. Progetto rete di adattamento di un'antenna in microstriscia di tipo Bow-Tie

    OpenAIRE

    Piras, Marcella

    2007-01-01

    Si cerca di ricostruire il profilo di permittivit? di un oggetto, sulla base della misura del campo da esso scatterato, quando viene investito da una radiazione incidente nota (problema dello scattering inverso). L'ispezione dell'oggetto ? non invasiva, in quanto gli esami e i rilievi devono essere condotti impiegando metodi che non alterano il materiale e non richiedono la distruzione o l'asportazione di campioni della struttura in esame. Tra i sensori che vengono utilizzati per questi scopi...

  9. Manejo de artralgia de articulación temporomandibular mediante la utilización de dispositivos interoclusales tipo pívot: revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Cerda-Trujillo

    2015-10-01

    Full Text Available Artralgia de la articulación temporomandibular (ATM es un término utilizado en los criterios diagnósticos para los trastornos temporomandibulares (CD/TTM definido como dolor de origen articular que se ve aumentado por el movimiento mandibular, ya sea en función o parafunción, y la replicación de este dolor mediante la palpación de la ATM. En relación al manejo de la artralgia, la evidencia describe diferentes tipos de terapias, las cuales se pueden clasificar en invasivas y no invasivas. Las terapias farmacológicas, cognitivo conductuales y el uso dispositivos interoclusales se encuentran dentro de la categoría de terapias no invasivas. Los dispositivos interoclusales tipo pívot, han sido ampliamente utilizados en el alivio de artralgias de ATM. Se describe un 70% de alivio del dolor con el uso de éstos dispositivos en pacientes con artralgias de ATM. El objetivo de esta revisión es evaluar la evidencia encontrada respecto de los dispositivos tipo pívot bilaterales y sus resultados como tratamiento en artralgias de ATM.

  10. Relacionamento terapêutico com criança no período perioperatório: utilização do brinquedo e da dramatização Relación terapéutica com el nino en el período perioperatorio Therapeutic relationship with child in perioperative nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Faleiros

    2002-03-01

    Full Text Available Este estudo de caso tem o objetivo de analisar o relacionamento terapêutico desenvolvido entre aluna de enfermagem e uma criança de 3 anos , durante o período perioperatório, utilizando o brinquedo e a dramatização para facilitar a explicação dos procedimentos e dos objetos do hospital para a criança.Ouso do brinquedo mostrou-se uma forma adequada para comunicar-se efetivamente com a criança, e para prepará-la para a intervenção cirúrgica, pois, através da dramatização, ela participou ativamente dos procedimentos, mostrando que compreendia e aceitava o que estava acontecendo,nãoapresentando em nenhum momento medo ou ansiedade diante do ambiente do hospital e dos procedimentos cirúrgicos. Ao final do relacionamento, a mãe e a equipe cirúrgica avaliaram positivamente o preparo da criança para a cirurgia.El presente estudio tiene como finalidad analizar el proceso de relación terapéutica entre alumna de enfermería y una niña de 3 años de edad durante el período perioperatorio. Utilizando técnicas de comunicación terapéutica y medidas terapéuticas de enfermería, la alumna desarrolló empatía con la niña y su madre, proponiendo ayudarlas a superar sus dificultades frente sus miedos y ansiedad debida ala hospitalización y cirugia. La madre y equipo cirúgica han evaluado la preparación para la cirugia positivamente.The purpose of this study was to analyse the therapeutic relationship between a nursing student and a 3 years old child during perioperative period . Through the use of careful development assessments, preoperative tours, and therapeutic play techniques her fears and anxiety because of hospitalization and surgery were reduced and the surgical experience was lived by the child in a constructive manner. Parents and peri-operative team have evaluated positively the preparation and assessment of the child for surgery.

  11. Influence of noninvasive ventilation by BiPAP® on exercise tolerance and respiratory muscle strength in chronic obstructive pulmonary disease patients (COPD Influencia de la ventilación no evasiva mediante el BiPAP® sobre la tolerancia al ejercicio físico y fuerza muscular respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstrutiva crónica (EPOC Influência da ventilação não invasiva por meio do BiPAP® sobre a tolerância ao exercício físico e força muscular respiratória em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirceu Costa

    2006-06-01

    Full Text Available This study aimed to assess the effect of BiPAP®, by nasal mask, on exercise tolerance and respiratory muscle strength in patients with a clinical and spirometric diagnosis of moderate/severe COPD (FEV1 El objetivo de esto estudio fue evaluar el efecto del BiPAP®, por medio de la máscara nasal, sobre la tolerancia al ejercicio físico y el desempeño muscular respiratorio en pacientes con diagnosis clínico y espirométrico de EPOC moderada/grave (VEF1 O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do BiPAP®, através de máscara nasal, na tolerância ao exercício físico e no desempenho muscular respiratório em pacientes com diagnóstico clínico e espirométrico de DPOC, moderado/grave (VEF1 < 60% do previsto. Com VEF1/CVF <70% do previsto e idade média de 59,4±8,9 anos, dez pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC foram tratados com 30 minutos de BiPAP® (IPAP=10-15 e EPAP=4 cmH2O, em três sessões semanais, durante dois meses. Antes e após o tratamento mediu-se a espirometria, a força muscular inspiratória (PImax e expiratória (PEmax e a distância percorrida em seis minutos (TC6. Foram constatados aumentos significativos (Wilcoxon, p<0,05 na média da PImax (de -55±17 para -77±19 cmH2O, da PEmax (de 75±20 para 109±36 cmH2O e da distância percorrida (de 349±67 para 448±75 metros. Com base nesses resultados conclui-se que o BiPAP® melhorou o desempenho muscular respiratório e a tolerância ao exercício físico nesses pacientes com DPOC.

  12. Influence of noninvasive ventilation by BiPAP® on exercise tolerance and respiratory muscle strength in chronic obstructive pulmonary disease patients (COPD) Influencia de la ventilación no evasiva mediante el BiPAP® sobre la tolerancia al ejercicio físico y fuerza muscular respiratoria en pacientes con enfermedad pulmonar obstrutiva crónica (EPOC) Influência da ventilação não invasiva por meio do BiPAP® sobre a tolerância ao exercício físico e força muscular respiratória em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)

    OpenAIRE

    Dirceu Costa; Andreza Toledo; Audrey Borghi e Silva; Luciana Maria Malosá Sampaio

    2006-01-01

    This study aimed to assess the effect of BiPAP®, by nasal mask, on exercise tolerance and respiratory muscle strength in patients with a clinical and spirometric diagnosis of moderate/severe COPD (FEV1 < 60% of predicted). Ten patients of 59.4±8.9 years old, with FEV1/FVC

  13. Quilopericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Elliott Garita Jiménez

    2007-05-01

    Full Text Available El quilopericardio es una entidad relativamente rara, inclusive para quienes nos dedicamos a tratar enfermos con patología del tórax. Generalmente existe una anomalía del conducto linfático o de sus tributarios, ya sea por neoplasias, o por lesiones. Estas últimas pueden ser civiles o iatrogénicas. En algunos pocos enfermos no se encuentra una causa clara y se les clasifica como de origen idiopático. El manejo inicial es mediante el drenaje y administración de dietas especiales, sin embargo un grupo de enfermos requiere cirugia que generalmente consiste en ligadura del conducto torácico. Presentamos 2 casos de pacientes con quilotórax, uno por linfangiomas y otro idiopático, ambos fueron finalmente intervenidos, evolucionando satisfactoriamente.Chylopericardium is an uncommon condition even for medical personnel dedicated to the treatment of chest diseases. Usually there is an anomaly of the thoracic duct or of its tributaries, causing leakage of chyle inside the pericardial sac. Benign or malignant neoplasms and a variety of injuries can either obstruct or damage this structure, although in few cases no apparent cause is found. Initially the patients are handled by drainage and special diets; however some must be subjected to thoracic duct ligature. We present herein the cases of 2 patients with chylopericardium, 1 caused by lymphangiomas and the other idiopathic in nature, both underwent surgery with good results.

  14. [Functional connectivity and complex networks in focal epilepsy. Pathophysiology and therapeutic implications].

    Science.gov (United States)

    Pastor, Jesús; Sola, Rafael G; Vega-Zelaya, Lorena; Garnes, Óscar; Ortega, Guillermo J

    2014-05-01

    Introduccion. El modelo tradicional de cirugia de la epilepsia focal consiste en la localizacion y reseccion de la zona epileptogena. Sin embargo, una minoria significativa de pacientes epilepticos sigue teniendo crisis tras la reseccion, lo que muestra el nivel de conocimiento incompleto que actualmente se tiene sobre esta materia. Objetivo. Introducir algunos conceptos de conectividad funcional y redes complejas y su aplicacion al estudio de registros neurofisiologicos de pacientes con epilepsia focal farmacorresistente, principalmente del lobulo temporal. Desarrollo. Con el objeto de entender con plenitud los nuevos desarrollos en el area de redes complejas y sus aplicaciones al estudio de la epilepsia, se revisaran los conceptos fundamentales de la metodologia de redes complejas, sincronizacion y conectividad funcional. Asimismo, se revisaran algunos de los trabajos mas recientes en los que se analizan registros neurofisiologicos y resonancias funcionales de pacientes con epilepsia focal bajo esta nueva perspectiva. Conclusiones. Una vision mas amplia en la perspectiva para el entendimiento de la epilepsia focal, como la tratada en este trabajo, permitira tambien plantear nuevas alternativas al tratamiento quirurgico de la epilepsia focal, tanto con el desarrollo de nuevos metodos no invasivos como con la mejora y optimizacion de algunos de los metodos invasivos ya existentes.

  15. [Cognitive assessment in children who presented gastroschisis: a case-control study].

    Science.gov (United States)

    Villasenor-Cabrera, Teresita; Pacheco-Sanchez, Ilude; Rizo-Curiel, Genoveva; Nuno-Romero, Ricardo; Garcia-Estrada, Joaquín

    2016-04-16

    Introduccion. La gastrosquisis es una malformacion de la pared abdominal que se corrige mediante cirugia y requiere cuidados hospitalarios especiales, como inmovilizacion, restriccion alimenticia y separacion de la madre durante tiempo variable, entre otros; para analizar las posibles repercusiones cognitivas se aplico la prueba de Bayley III a 14 niños. Sujetos y metodos. Siete casos (nacidos con gastrosquisis) y siete controles, en los hospitales civiles de Guadalajara, en el periodo enero-abril de 2013. Resultados. Los casos no evidenciaron retraso en las evaluaciones relacionadas con la cognicion, el lenguaje y la conducta motora, en tanto que en las asociadas a la conducta socioemocional y adaptativa las puntuaciones favorecieron al grupo control, lo que refleja que poseen mejores estrategias de adaptacion e interaccion respecto al grupo de casos. Conclusiones. La gastrosquisis no afectara el neurodesarrollo ulterior, por lo menos en este grupo que presento esta unica anormalidad y deficits explicables por sus circunstancias perinatales, sin que este pronostico pueda generalizarse a otros casos con un cuadro clinico mas grave, mayor duracion de la estancia hospitalaria y comorbilidad asociada. De cualquier forma, es importante informar a los padres desde la etapa prenatal respecto a las consecuencias esperadas de esta patologia.

  16. Infratentorial angioleiomyoma: case report and review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Delgado-Fernandez, Juan; Penanes, Juan R; Torres, Cristina V; Gordillo-Velez, Carlos H; Manzanares-Soler, Rafael; Sola, Rafael G

    2016-01-16

    Introduccion. Los angioleiomiomas intracraneales son lesiones muy poco frecuentes. Solo se han descrito 22 casos en la bibliografia hasta la actualidad, unicamente tres de ellos de localizacion infratentorial. Caso clinico. Varon de 43 años con un angioleiomioma infratentorial descubierto de forma incidental tras la realizacion de una tomografia computarizada por hipoacusia. La resonancia magnetica mostro una tumoracion de 1,4 cm, descrita inicialmente como un meningioma, con un realce progresivo tras la administracion de gadolinio, un aumento del coeficiente de difusion aparente y un descenso generalizado de metabolitos en la espectroscopia. La lesion se reseco quirurgicamente mediante un abordaje suboccipital con buena evolucion y sin complicaciones postoperatorias. En el estudio histologico, la lesion presentaba un abundante componente vascular, y en la tincion inmunohistoquimica era positiva para actina y caldesmona. Dos años despues de la cirugia, el paciente no presentaba recurrencia en la resonancia magnetica de control. Conclusion. El diagnostico de los angioleiomiomas puede ser complejo, pero algunas de sus caracteristicas radiologicas pueden facilitarlo. Los angioleiomiomas son tumores benignos asociados con un resultado funcional favorable tras su reseccion completa, que en nuestro caso no presento un alto riesgo de sangrado.

  17. [Lacosamide as an alternative in the treatment of post-surgery neuropathic pain in an allergic patient].

    Science.gov (United States)

    Monge-Márquez, María Estefanía; Márquez-Rivas, Javier; Mayorga-Buiza, María José; Rivero-Garvía, Mónica

    2013-10-01

    Introduccion. El dolor neuropatico es una entidad que no se conoce bien. Afecta a un porcentaje significativo de la poblacion. Su principal problema radica en que puede llegar a ser una patologia bastante invalidante. El tratamiento principal se basa fundamentalmente en dos farmacos: gabapentina y pregabalina. Otros farmacos, como los antidepresivos, los opioides o los antagonistas de receptores de N-metil D-aspartato tambien pueden utilizarse en combinacion con los farmacos principales. A pesar de esto, el tratamiento es poco satisfactorio. Ademas, debe considerarse que pueden existir pacientes que presenten alergia a los dos farmacos principales. Caso clinico. Mujer de 36 años, afecta de dolor neuropatico secundario a una cirugia de neurinoma del plexo braquial, cuyo tratamiento con gabapentina o pregabalina no era posible por tener antecedentes personales de alergia. Sin embargo, el tratamiento con otro farmaco (lacosamida) resulto muy efectivo, al presentar muy buena respuesta. Conclusion. La lacosamida es un farmaco antiepileptico de tercera generacion, eficaz, seguro y con pocos efectos secundarios. Se ha considerado una buena opcion terapeutica para el tratamiento del dolor neuropatico en pacientes alergicos a la pregabalina.

  18. [Syringomyelias in paediatrics: a retrospective study of 25 cases].

    Science.gov (United States)

    Martinez-Albaladejo, I; Prochazkova, M; Perez-Sebastian, I; Bernardino-Cuesta, B; Martinez-Ferrandez, C; Suarez-Traba, O M; Budke, M; Garcia-Penas, J J

    2016-09-01

    Introduccion. Se define siringomielia como una cavidad que contiene liquido cefalorraquideo dispuesta en el interior de la medula espinal. Objetivo. Describir las caracteristicas clinicas de una serie de pacientes con siringomielia, su diagnostico y tratamiento. Pacientes y metodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revision de historias clinicas en nuestro centro. Resultados. Se revisaron 25 pacientes diagnosticados de siringomielia. En cinco el diagnostico fue casual y ocho presentaban una patologia grave previa (tumoral, osea o vascular). Dos pacientes comenzaron con hidrocefalia y clinica de hipertension intracraneal y unicamente dos destacaban cefalea como unico sintoma. Cuatro presentaron escoliosis progresiva, dos de ellos como queja inicial, y precisaron cirugia con artrodesis y uso de corse, respectivamente. Destaca la precocidad del diagnostico. La mayoria presentaba unicamente perdida de fuerza leve, con potenciales somatosensoriales y electromiograma normales. En todos se hicieron controles con resonancia magnetica. Ocho pacientes precisaron craniectomia descompresiva con laminectomia posterior C1-C2, con drenaje de la cavidad siringomielica en cuatro. Nueve requirieron valvula de derivacion y dos precisaron, ademas, ventriculostomia. Conclusiones. La presencia de siringomielia en pediatria es rara, y se asocia generalmente a malformaciones en la fosa posterior y antecedentes de disrafismo espinal. Destaca la escoliosis progresiva como posible manifestacion aislada. Un abordaje multidisciplinar con controles radiologicos seriados y la valoracion por servicios de neurologia y neurocirugia pediatricos son mandatorios para su seguimiento.

  19. Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists in intensive care units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilia Nozawa

    2008-01-01

    Full Text Available Este estudo visou investigar o perfil dos fisioterapeutas que atuam nas unidades de terapia intensiva (UTIs no Brasil, focalizando a direção do serviço, técnicas fisioterapêuticas empregadas e nível de autonomia em relação à ventilação mecânica invasiva e não-invasiva. Questionários foram enviados aos chefes dos serviços de fisioterapia de 1.192 hospitais registrados na Associação Médica de Terapia Intensiva, com retorno de 461 (39% UTIs. Em 88% destas, os serviços são chefiados por fisioterapeutas; em 78%, compostos por até oito fisioterapeutas; 44,4% dos fisioterapeutas trabalham em regime de 30 horas semanais e 46,1% têm contrato de trabalho. Há assistência fisioterapêutica durante 24 horas em 33,6% das UTIs; 88% delas mantêm assistência nos finais de semana. Quanto às técnicas fisioterapêuticas, todos realizam mobilização, posicionamento e aspiração; 91,5% atuam na ventilação não-invasiva, sendo que 43% trabalham com total autonomia. Em relação à ventilação mecânica invasiva, 80% realizam extubação; 79,2% realizam regulagem e desmame do ventilador; entretanto, só 22% têm total autonomia (78% necessitam de protocolo ou opinião da equipe médica. Os fisioterapeutas brasileiros atuam, em sua maioria, em instituições privadas e assistenciais, cujos serviços são chefiados por fisioterapeutas. Têm relativa autonomia quanto às técnicas fisioterapêuticas e o manuseio da ventilação mecânica não-invasiva mas, no caso da invasiva, atuam sob diretiva da equipe médica.The purpose of this study was to outline a profile of physical therapists who work in intensive care units (ICU in Brazil, focusing on service management, techniques used, and the degree of therapists' autonomy regarding invasive and non-invasive mechanical ventilation. Questionnaires were sent to the heads of physical therapy (PT services of 1,192 hospitals registered at the Brazilian Intensive Care Medicine Association and 461

  20. Dispositivos ventilatórios não invasivos em criança portadora de amiotrofia espinhal do tipo 1: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo André Freire Magalhães

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Introdução: amiotrofia espinhal do tipo 1 (AME 1 é uma doença genética autossômica recessiva que promove morte celular de neurônios motores localizados no corno anterior da medula e núcleos motores do tronco cerebral. A precoce morbimortalidade está associada à disfunção bulbar e insuficiência respiratória, necessitando de internamento hospitalar e de suporte ventilatório artificial. O objetivo do estudo foi divulgar a relevância da manutenção de paciente com AME 1 sem prótese ventilatória invasiva e com protocolo de fisioterapia individualizado, proporcionando melhor qualidade de vida e integração com seus familiares. Descrição: relato de caso de menor diagnosticado com AME 1 que aos 11 meses foi submetido à ventilação mecânica invasiva (VMI por 76 dias, obtendo sucesso no desmame após aplicação de um protocolo de fisioterapia respiratória, incluindo a utilização de tosse mecanicamente assistida e ventilação não invasiva (VNI. Discussão: apesar das dificuldades e intercorrências observadas, a assistência proposta alcançou o objetivo de retirada da VMI e transferência para internação domiciliar com dispositivos ventilatórios não invasivos. A VMI por traqueostomia é considerada tratamento de eleição no Brasil, no entanto, as famílias precisam ser esclarecidas da irreversibilidade da doença e das possibilidades estratégicas das terapêuticas atuais (VMI, VNI e paliação para o manuseio de criança grave com AME 1.

  1. Vertebroplastia percutânea: opção de tratamento para a fratura vertebral osteoporótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Figueiredo Nicandro

    2003-01-01

    Full Text Available A vertebroplastia percutânea (VP é procedimento minimamente invasivo que visa tratar a dor local decorrente de fratura do tipo compressão da coluna vertebral. A VP está indicada para o alívio da dor grave e incapacitante da coluna vertebral, em pacientes com fraturas vertebrais decorrentes de osteoporose, metástases (osteolíticas, mieloma e hemangioma agressivo. Analisamos os resultados da VP realizadas em 18 vértebras de 11 pacientes. Houve melhora acentuada da dor em 90,9% dos casos. O retorno às atividades habituais ocorreu em 77,8% até o primeiro mês. De acordo com os dados da literatura e em nossa casuística, a VP se mostrou opção terapêutica promissora nos casos selecionados.

  2. Estudo preliminar sobre a utilidade da tonometria gástrica durante a retirada da ventilação pulmonar mecânica em crianças Preliminary study about gastric tonometry usefulness, during weaning from mechanical ventilation in children

    OpenAIRE

    RENATO LOPEZ DE SOUZA; WERTHER BRUNOW DE CARVALHO

    2002-01-01

    OBJETIVO: A medida do pH intramucoso (pHi) está sendo estudada e avaliada como um método minimamente invasivo capaz de fornecer informações sobre a oxigenação tecidual, além de apresentar como principal vantagem uma medida regional e não sistêmica, num local com alterações precoces de fluxo sangüíneo mesmo nos estados compensados do choque, como o trato gastrointestinal. A retirada da ventilação pulmonar mecânica pode ocasionar alteração do débito cardíaco, assim como provocar uma redistribui...

  3. Estudo preliminar sobre a utilidade da tonometria gástrica durante a retirada da ventilação pulmonar mecânica em crianças

    OpenAIRE

    SOUZA RENATO LOPEZ DE; CARVALHO WERTHER BRUNOW DE

    2002-01-01

    OBJETIVO: A medida do pH intramucoso (pHi) está sendo estudada e avaliada como um método minimamente invasivo capaz de fornecer informações sobre a oxigenação tecidual, além de apresentar como principal vantagem uma medida regional e não sistêmica, num local com alterações precoces de fluxo sangüíneo mesmo nos estados compensados do choque, como o trato gastrointestinal. A retirada da ventilação pulmonar mecânica pode ocasionar alteração do débito cardíaco, assim como provocar uma redistribui...

  4. Estudio de CaCwt1 de Candida albicans homólogo al factor de transcripción Rds2 de Saccharomyces cerevisiae.

    OpenAIRE

    Moreno Gimeno, Inmaculada

    2007-01-01

    RESUMEN Candida albicans es el principal hongo patógeno en el ser humano, principalmente en pacientes en los que su sistema inmunitario está comprometido. En la actualidad la candidiasis invasiva es la causa más común de infecciones nosocomiales, asociada a una mortalidad del 40%. C. albicans es un hongo polimórfico que presenta la facultad de crecer como levadura, hifa y pseudohifa. Uno de los aspectos por los que C. albicans puede comportarse como comensal o como agente patógeno es su...

  5. Autoglosómetro: diagnóstico y tratamiento de la disfagia

    OpenAIRE

    Laquidara, A. P.; Zerbino, L. M.; Noguera, M.; Bogliacino, N.

    2013-01-01

    El objetivo de este trabajo fue sintetizar en un aparato las herramientas para la evaluación y reeducación en personas con problemas de disfagia, por medio de electromiografía, estimulación eléctrica neuromuscular aplicada a la región de la garganta y el uso de sensores de presión para el gatillado del estímulo como técnicas no invasivas, actualmente usadas para tratar estas situaciones. Al mismo tiempo este instrumento puede ajustarse a tratamientos en pacientes con otro tipo de musculatu...

  6. Signos neurológicos asociados a pacientes caninos con linfoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Patricia Suraniti

    2012-06-01

    Full Text Available El cáncer altera las estructuras o las funciones de órganos vecinos por su simple presencia, con las consiguientes manifestaciones clínicas; pero también produce efectos nocivos en órganos distantes. Estas alteraciones clínicas inducidas por la acción no invasiva del tumor son de gran diversidad clínica y se conocen como síndromes paraneoplásicos. En el presente trabajo se describen cuatro casos de pacientes caninos con alteraciones neurológicas asociadas a linfadenopatía superficial generalizada.

  7. Engineering Iron Oxide Nanoparticles For Angiogenic Therapies

    OpenAIRE

    Carenza, Elisa

    2014-01-01

    El trabajo de investigación se ha desarrollado conjuntamente en el Instituto de Ciencia de Materiales de Barcelona (ICMAB-CSIC) y en el Instituto de Investigación del Hospital Universitario Vall d’Hebron (VHIR) en Barcelona. El trabajo se enmarca dentro del contexto tanto de nanomateriales como de nanomedicina. El objetivo principal de la tesis doctoral es desarrollar materiales para terapias no invasivas encaminadas a potenciar la regeneración de vasos sanguinos después de un evento is...

  8. Eficacia del Miofeedback en el tratamiento del bruxismo

    OpenAIRE

    Criado Pérez, Laura

    2013-01-01

    El bruxismo es una de las parafunciones que con más frecuencia desemboca en problemas dentales. Ello, junto con la ausencia de acuerdo sobre una estrategia adecuada de tratamiento, hace que terapias no invasivas como el miofeedback adquieran un mayor interés. El miofeedback ha sido utilizando ya con éxito en muchos casos, en el tratamiento del bruxismo. Sin embargo, existen pocos estudios que incluyan un número suficiente y significativo de sujetos y durante periodos prologados...

  9. Esofagitis candidiásica en una paciente inmunocompetente: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    D. Palacios Martínez; R.A. Díaz Alonso; M. Gutiérrez López; F.J. Gordillo López; E. Arranz Martínez; A. Ruiz García

    2013-01-01

    La esofagitis candidiásica (EC) es una de las formas invasivas de candidiasis. Su prevalencia diagnosticada mediante endoscopia digestiva alta oscila entre 0,77-2,4%. Su principal causa es la Candida albicans (CA). La EC afecta con mayor frecuencia a sujetos inmunodeprimidos, aunque también puede aparecer en sujetos sanos. Precisa tratamiento antifúngico sistémico. Presentamos el caso de una EC en una paciente sana con buena respuesta al tratamiento pautado, potencialmente relacionado con la ...

  10. Esofagitis candidiásica en una paciente inmunocompetente: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Palacios Martínez

    2013-12-01

    Full Text Available La esofagitis candidiásica (EC es una de las formas invasivas de candidiasis. Su prevalencia diagnosticada mediante endoscopia digestiva alta oscila entre 0,77-2,4%. Su principal causa es la Candida albicans (CA. La EC afecta con mayor frecuencia a sujetos inmunodeprimidos, aunque también puede aparecer en sujetos sanos. Precisa tratamiento antifúngico sistémico. Presentamos el caso de una EC en una paciente sana con buena respuesta al tratamiento pautado, potencialmente relacionado con la toma de omeprazol por parte de la paciente.

  11. Estado da arte sobre a interacção de microorganismos com o sistema do plasminogénio

    OpenAIRE

    Ribeiro, Xavier Américo Soares

    2011-01-01

    Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas. Tem-se verificado que uma vasta gama de microorganismos tem aumentado as suas capacidades invasivas ao usar vários componentes do sistema do plasminogénio do hospedeiro. De facto, a interacção entre diferentes microorganismos e o sistema do plasminogénio tem sido descrito desde 1930. As observações iniciais, feitas por Tillet e Garner em 1933, mostraram a...

  12. Estudo clínico e cardiorrespiratório em cadelas gestantes com parto normal ou submetidas à cesariana sob anestesia inalatória com sevofluorano Clinical and cardiorespiratory study in bitches under normal parturition or underwent to cesarean section using inalatory anesthesia with sevoflurane

    OpenAIRE

    D.T. Gabas; V.N.L.S. Oliva; L.M. Matsuba; PERRI, S H V

    2006-01-01

    Estudaram-se as alterações hemodinâmicas e respiratórias em cadelas, decorrentes do parto normal e da cesariana, utilizando-se sevofluorano como agente de manutenção anestésica. Foram acompanhados seis partos normais e seis cesarianas, sendo as últimas realizadas sob anestesia geral utilizando-se acepromazina, propofol e sevofluorano. Durante o parto normal, ao nascimento de cada filhote, as gestantes foram monitoradas (temperatura retal, pressão arterial não-invasiva, freqüências respiratóri...

  13. Evaluación de la proteinuria en perros con enfermedad de cusching, previo y posterior al tratamiento con ácido retinoico y ketoconazol.

    OpenAIRE

    Martiarena, Beatriz; Madalena, Leticia; Mira, Graciela; Fidanza, Mercedes; Lalía, José; Ortemberg, Leonardo; Loiza, Mónica

    2007-01-01

    El hipercortisolismo ha sido señalado como causante de enfermedad renal por compromiso del compartimento glomerular. Su identifi cación precoz y no invasiva se realiza mediante el estudio cualitativo y cuantitativo de las proteínas urinarias, el primero evalúa el origen y el segundo la magnitud de las pérdidas. Estudios recientes proponen al ácido retinoico (AR) como una alternativa terapéutica efectiva en el Cushing de origen pituitario al uso de ketoconazol (Ktz) y otras dro...

  14. Respuesta hemodinámica y natriurética al neumoperitoneo laparoscópico con CO2 combinado con la posición de Trendelemburg y ventilación mecánica

    OpenAIRE

    Lafuente Ojeda, Noelia; Escanero Marcén, Jesús F.; Cassinello Ogea, Concepción

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: La cirugía laparoscópica representa una alternativa segura, eficaz y menos invasiva en un buen número de procedimientos quirúrgicos. Este tipo de cirugía requiere la creación de un neumoperitoneo y la adopción de la postura en Trendelemburg, que junto a la ventilación mecánica (VM), pueden causar alteraciones en la homeostasis cardiovascular, respiratoria, neurofisiológica y renal. Se ha demostrado la existencia de una insuficiencia renal transitoria asociada a este tipo de ciru...

  15. Contribución del análisis del líquido pleural al diagnóstico de los derrames pleurales

    OpenAIRE

    San José Capilla, Mª Esther

    2016-01-01

    El derrame pleural es una complicación común en numerosas enfermedades, y el diagnóstico diferencial es frecuentemente difícil de obtener sin la utilización de técnicas invasivas, lo que se intenta evitar. Aunque hay una amplia variedad de pruebas de laboratorio, un porcentaje significativo de pacientes con derrame pleural permanecen sin diagnosticar, o el diagnóstico se basa exclusivamente en evidencias clínicas, como son la experiencia del clínico o la respuesta al tratamiento empírico; ...

  16. Prevención de infecciones en el paciente hematológico

    OpenAIRE

    Vicente Pascual, Eva

    2015-01-01

    El objetivo principal de este trabajo fin de máster es disminuir la incidencia de infecciones en los pacientes hematológicos pertenecientes al servicio de Hematología del Complejo Hospitalario de Navarra, actuando a través de varios campos en base a la evidencia científica vigente. Estas actuaciones contemplarán: lavado de manos, aislamiento protector, nutrición, higiene personal y ambiental, evitar técnicas invasivas, profilaxis farmacológica y vacunación. Además, implementación de...

  17. Uso do escarro induzido na avaliação da inflamação de vias aéreas em pacientes com asma = The use of induced sputum to evaluate inflammation of the airways in patients with asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Drews, Anna Cláudia

    2006-01-01

    Conclusões: O escarro induzido viabiliza a análise das características inflamatórias da via aérea inferior de forma não invasiva, sendo utilizado amplamente desde a última década. Mostrou-se um método seguro, acurado e viável, mesmo na população pediátrica. Estudos que associem dados epidemiológicos de asma com as manifestações inflamatórias da mucosa brônquica podem resultar num melhor entendimento da doença

  18. Desarrollo de competencias en el manejo del comportamiento del paciente durante la consulta odontopediátrica en la formación de especialistas en odontopediatría

    OpenAIRE

    Murillo Zabala, Aída Milena

    2012-01-01

    El presente estudio reconstruye el significado y el sentido del ejercicio profesional del especialista en odontopediatría, mediante la identificación de las competencias que le permitan el adecuado abordaje del comportamiento del paciente pediátrico durante la consulta odontológica, sin recurrir a técnicas invasivas tales como la sedación y la anestesia general. Por medio de un estudio de caso, a través de la aplicación de entrevistas semiestructuradas a especialistas en odontopediatría exper...

  19. Efecto de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica

    OpenAIRE

    Sanjuán Naváis, M.; Via Clavero, G. (Gemma); Vázquez Guillamet, B.; Moreno Durán, A.M.; Martínez Estalella, Gemma

    2013-01-01

    La capacidad de la música para aliviar la ansiedad o el dolor ha sido utilizada ampliamente a lo largo de la historia. Objetivo: Examinar los efectos de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Diseño: Un ensayo aleatorizado controlado con medidas repetidas. Material y método: estudio prospectivo experimental con distribución aleatoria, en un hospital universitario de tercer nivel, de enero de 2009 a junio de 2010. La muestra fue de 44 participant...

  20. Estratégia digital de marketing de conteúdos : estudo de caso "Nestlé Cozinhar"

    OpenAIRE

    Monteiro, Marta Ventura Lourenço Morais

    2015-01-01

    O marketing de conteúdos não é algo novo mas tem vindo, nos últimos anos, a ganhar especial relevância por parte de muitas empresas que pretendem criar e distribuir conteúdo valioso e relevante para um público-alvo específico. Num mundo tão competitivo, os consumidores estão cada vez menos recetivos a mensagens publicitárias invasivas e sem qualquer tipo de propósito para as suas vidas. Como tal, o marketing de conteúdos vem ajudar muitas marcas a estabelecer ou reforçar ligaçõ...

  1. New developments in calcium phosphate bone cements: approaching spinal applications

    OpenAIRE

    Vlad, Maria Daniela

    2009-01-01

    La presente tesis doctoral (i.e., “New developments in calcium phosphate bone cements: approaching spinal applications”) aporta nuevos conocimientos en el campo de los cementos óseos de fosfato de calcio (CPBCs) en relación a su aplicación clínica en el campo de la cirugía vertebral mínimamente invasiva. La hipótesis central de esta investigación fue formulada en los siguientes términos: “Los cementos apatíticos pueden ser (si se optimizan) una alternativa mejor (debido a sus propiedades d...

  2. Abdômen agudo em gestante tratada de obesidade por cirurgia bariátrica: relato de caso Acute abdomen in pregnant woman treated for bariatric surgery for obesity: case report

    OpenAIRE

    Belmiro Gonçalves Pereira; Renata Pissuto Pinheiro; Elinton Adami Chain; João Luiz de Carvalho Pinto e Silva

    2010-01-01

    A cirurgia bariátrica vem sendo considerada, na atualidade, uma alternativa ao tratamento de obesidade mórbida refratária a tratamentos clínicos convencionais. As cirurgias mais usadas, radicais e invasivas, apresentam resultados melhores e mais rápidos, porém estão mais sujeitas a complicações clínicas e cirúrgicas, como obstruções e suboclusões intestinais. Gestações em mulheres que se submetem a este tipo de cirurgia são cada vez mais frequentes e as complicações relacionadas cada vez mais...

  3. Ventilación mecánica en el pulmón patológico

    OpenAIRE

    Torrente Artero, Carlos

    2011-01-01

    Con el desarrollo de la medicina de cuidados intensivos en veterinaria la ventilación mecánica se ha desarrollado e implantado como una técnica de soporte vital esencial para el manejo de algunos pacientes críticos. Sin embargo, todavía hoy, es una técnica invasiva, no exenta de complicaciones y costosa. La selección de aquellos pacientes que pueden ser sometidos a estas técnicas debe ser especialmente cuidadosa en el caso de pacientes con patología pulmonar. En el presente artículo se descri...

  4. Optimización de la mecánica respiratoria en el tratamiento de soporte ventilatorio de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave

    OpenAIRE

    Morán Chorro, Indalecio

    2013-01-01

    Esta tesis se articula como compendio de publicaciones. En ella se incluyen tres estudios originales y una revisión que se enmarcan en una misma línea de investigación clínica enfocada a analizar la implementación de diferentes estrategias durante la ventilación mecánica invasiva de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave. Las maniobras estudiadas se han dirigido a la optimización individual de los parámetros ventilatorios, a la mejora del intercambio de gases y a la minimización...

  5. Infecção por Chryseobacterium indologenes: relato de um caso Chryseobacterium indologenes infection: a case report

    OpenAIRE

    Renata de Souza Ferreira; Fabiana Ferreira Barbosa Brandão; Suzana Margareth Lobo

    2010-01-01

    Relatamos um caso de infecção por Chryseobacterium indologenes, presente na cultura de aspirado traqueal em paciente sob ventilação mecânica invasiva, revisando os aspectos epidemiológicos, microbiológicos e o tratamento na unidade de terapia intensiva. Paciente do sexo masculino, 30 anos, internado com quadro de aplasia de medula idiopática e neutropenia febril foi transferido para a unidade de terapia intensiva com quadro de broncopneumonia e sepse grave de origem pulmonar. A maioria dos ca...

  6. El régimen internacional de la bioinvasión marina causada por agua de lastre: especial referencia a la República de Colombia

    OpenAIRE

    Ramírez Cabrales, Fabián

    2015-01-01

    El agua de lastre de los buques es considerada como el más importante vector para el desplazamiento transoceánico de especies marinas propias de aguas superficiales a nuevos ambientes marinos. Se ha estimado que anualmente se transfieren de 3 a 5 billones de toneladas de agua de lastre a nivel global. Ello plantea un serio riesgo ambiental internacional. Las especies invasivas están extendiendo sus ámbitos naturales a nivel global y cada nueve semanas se notifica una nueva invasión biológica ...

  7. Técnica de aclaramiento para dientes tratados endodónticamente con antecedentes de trauma dentoalveolar - reporte de caso

    OpenAIRE

    Mariño Poveda, Adriana Carolina

    2014-01-01

    La pigmentación, de un diente anterior no vital es una preocupación estética común para muchos pacientes. Los dientes no vitales con decoloración están comprometidos, debido a un trauma previo, caries y endodoncia. Las opciones de tratamiento rehabilitador son invasivas y debilitan la estructura dental remanente, cuestionando la viabilidad a largo plazo del diente. Este documento analiza un enfoque más conservador para el tratamiento de los dientes con decoloración. El caso ...

  8. On the use of image derived input function for quantitative PET imaging with a simultaneous measuring MR-BrainPET

    OpenAIRE

    Silva, Nuno André Inácio Rodrigues da, 1989-

    2012-01-01

    As técnicas de imagiologia são uma mais valia para a compreensão do corpo humano e deste modo constituem uma ferramenta relevante para a medicina moderna. Atualmente, as técnicas de imagiologia que apresentam uma maior especificidade e sensibilidade ao nível molecular são as técnicas de medicina nuclear, onde se destaca a tomografia por emissão de positrões (PET, acrónimo inglês de Positron Emission Tomography). Esta modalidade permite obter, de uma forma não invasiva, informação in vivo s...

  9. Cirugía torácica videoasistida en el manejo del neumotórax persistente, secundario a herida por proyectil de arma de fuego, en un paciente pediátrico Video-assisted Thoracic Surgery in the Management of Persistent Pneumothorax by Gunshot in a Paediatric Patient

    OpenAIRE

    Juan Pablo Murillo-Ortiz; María del Rocío Hernández- Cordero; Julio López- Padilla; Rodolfo Fernández- Flores

    2011-01-01

    La cirugía mínimamente invasiva ha tomado un papel preponderante en el abordaje inicial del paciente con trauma torácico. Se presenta el primer caso nacional de un paciente pediátrico con neumotórax persistente, resuelto satisfactoriamente mediante cirugía torácica video-asistida.The minimally invasive surgery has been successfully used in patients with thoracic trauma. We present the first case of a pediatric patient with persistent pneumothorax secondary to gunshot treated satisfactorily wi...

  10. Os efeitos da ventilação mecânica no estresse oxidativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Raposo Mazullo Filho

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: A ventilação mecânica constitui um dos pilares terapêuticos da unidade de terapia intensiva, entretanto, deve-se avaliar os efeitos deletérios por ela ocasionados, logo objetivamos avaliar o estresse oxidativo de pacientes internados em unidade de terapia intensiva submetidos à ventilação mecânica invasiva. MÉTODOS: Estudo transversal onde foram incluídos 12 pacientes que estavam em ventilação mecânica invasiva. As coletas sanguíneas (3 mL foram realizadas no primeiro e último dia em que o paciente estava submetido a ventilação mecânica invasiva e utilizou-se o plasma para avaliação das substâncias que reagem ao ácido tiobarbitúrico (TBARS e os glóbulos vermelhos para dosagem de superóxido dismutase (SOD e da catalase. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram média de idade de 64,8±17,6 anos; volume corrente de 382±44,5 mL e APACHE II de 15±7. Quando comparado o TBARS inicial e ao final da ventilação houve diferença significativa (3,54±0,74 vs. 4,96±1,47; p=0,04. Em relação às enzimas antioxidantes não houve diferença. Observa-se correlação entre as variáveis PaO2/FiO2 e TBARS (r = 0,4; SOD e PaO2/FiO2 (r = 0,51 e SOD e APACHE II (r = 0,56. Quanto ao desfecho da internação, 6 pacientes foram a óbito. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva podem apresentar alteração do estado redox, marcado pelo aumento no TBARS e redução das enzimas antioxidantes.

  11. Abordagem ecográfica à doença gástrica e intestinal no cão e no gato

    OpenAIRE

    Almeida, Carolina Pereira Torres de

    2016-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária A diarreia, o vómito e a anorexia no cão e no gato são alguns dos sinais clínicos mais comuns no dia-a-dia clínico e constituem indicações para a ecografia gastrointestinal. A ecografia não apresenta riscos biológicos comparativamente à radiografia ou tomografia, não é invasiva e permite avaliar a motilidade gastrointestinal em tempo real, assim como as características da parede do trato gastrointestinal, linfonodos asso...

  12. Análisis de adaptación de lentes progresivas para la corrección de la presbicia

    OpenAIRE

    Conejero Domínguez, Juan José

    2012-01-01

    Nuestro planteamiento parte de la certeza de la confusión que sufre el paciente con Presbicia ante la diversidad de productos destinados a su corrección. La evolución tecnológica constante, la falta de información y la falta de educación sanitaria en amplios sectores de nuestra sociedad dan lugar al desconocimiento del funcionamiento de las Lentes Progresivas, como una de las soluciones menos invasivas y con mayores prestaciones que existen en la actualidad. Existe una gran diversidad de per...

  13. Microscopía confocal de reflectancia in vivo en dermatología: Aplicación en el diagnóstico de tumores cutáneos.

    OpenAIRE

    Segura Tigell, Sonia

    2011-01-01

    [spa] La microscopía confocal de reflectancia in vivo (MCR) es una técnica no invasiva que permite obtener un diagnóstico de forma inmediata y en tiempo real de patología cutánea tumoral con una precisión diagnóstica que se acerca al diagnóstico histológico convencional. La MCR puede permitir un seguimiento clínico de respuesta a tratamientos no invasivos de patología tumoral, como la terapia fotodinámica, sin necesidad de realizar biopsias. El presente trabajo reúne cuatro estudios realizado...

  14. Aplicaciones de la tecnología de microondas a la desinsectación en los sectores: Cárnico y de restauración de bienes culturales

    OpenAIRE

    Zona Ortiz, Angela Tatiana

    2008-01-01

    Esta investigación amplia el campo de aplicación para el calor producido por las microondas en el área de desinsectación dentro de los sectores cárnico y de restauración de bienes culturales. Estableciendo un procedimiento inicial de aplicación que permita la conservación del material a desinsectar (jamón curado y madera), mientras se eliminan los agentes contaminantes (ácaros y carcoma). El objetivo que se persigue es la desinsectación segura, no invasiva y medioambientalmente limpia. La...

  15. Microdureza de caries incipientes artificiales infiltradas con resinas de baja viscosidad antes y después del termociclado

    OpenAIRE

    X. Zamorano Pino; V. Valenzuela Aránguiz; C. Vial Prado; M. Vidal Tardón

    2015-01-01

    Introducción: En Odontología Mínimamente Invasiva, el procedimiento denominado Infiltración de caries, pretende detener la progresión de las caries incipientes mediante el sellado de las microporosidades del esmalte afectado. Este tratamiento se realiza con la aplicación de resinas de baja viscosidad. El objetivo de este trabajo fue evaluar la microdureza superficial de caries incipientes artificiales infiltradas con resinas de baja viscosidad antes y después del proceso de termociclado. Meto...

  16. Análisis de la intensidad de los sonidos respiratorios para el diagnóstico de la parálisis frénica unilateral

    OpenAIRE

    Lozano, Manuel; Fiz Fernández, José Antonio; Jané Campos, Raimon

    2014-01-01

    El análisis acústico de la intensidad de los sonidos respiratorios (ISR) es una medida indirecta y no invasiva de la función respiratoria, que permite comparar la actividad en los dos hemitórax de los pacientes con parálisis frénica unilateral. Se registraron los sonidos y el flujo respiratorio en 10 hombres con parálisis frénica unilateral y 10 sujetos sanos (5 hombres/5 mujeres) en posición sentada. Se colocaron 2 micrófonos de contacto en la espalda, uno a cada lado de la columna. La ISR s...

  17. Composición corporal y variabilidad del ritmo cardiaco en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica candidatos a rehabilitación respiratoria

    OpenAIRE

    Cristian Curilem Gatica; Atilio Almagià Flores; Tuillang Yuing Farías; Fernando Rodríguez Rodríguez

    2014-01-01

    La composición corporal es una metodología no invasiva, que nos entrega información acerca de la distribución de tejidos en la estructura corporal, además es un indicador del riesgo de mortalidad en pacientes con Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. La variabilidad del ritmo cardiaco es una técnica que nos entrega información de la condición fisiológica autonómica, siendo reconocida como un indicador que se encuentra disminuido en una serie de enfermedades. El propósito de este estudio fu...

  18. Intracellular signaling pathways involved in L-DOPA-induced dyskinesias

    OpenAIRE

    Ruiz de Diego, Irene

    2014-01-01

    La enfermedad de Parkinson es una de las enfermedades neurodegenerativas más prevalentes en la actualidad. Se caracteriza por la muerte de las neuronas dopaminérgicas de la substantia nigra pars compacta, lo que conlleva la subsecuente depleción dopaminérgica a nivel estriatal. La L-DOPA constituye desde su descubrimiento a principio de la década de los sesenta el tratamiento de elección en la enfermedad de Parkinson, ya que es la terapia no invasiva más eficaz para combatir los síntomas de e...

  19. Cuidados de enfermería en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica

    OpenAIRE

    Camarón Rollán, Miguel Ángel

    2014-01-01

    La neumonía asociada a ventilación mecánica, es una de las complicaciones más frecuentes asociada a la ventilación mecánica invasiva ,con una incidencia muy variable (del 10 al 70%) y una mortalidad del 40 al 80%, responsable del aumento de la mortalidad, la prolongación en el tiempo de estancia hospitalaria y en consecuencia el aumento del gasto sanitario. El proceso de atención de enfermería, basado en el conocimiento de las posibles complicaciones y efectos secundarios de la ventilación...

  20. Análisis de la efectividad de un protocolo de destete en pacientes postquirúrgicos con ventilación mecánica de tipo invasivo

    OpenAIRE

    Sánchez Maciá, Miriam

    2015-01-01

    Objetivo general: Conocer la efectividad de la aplicación de un protocolo de destete en pacientes postquirúrgicos con ventilación mecánica de tipo invasivo ingresados en el Servicio de Reanimación del Hospital General de Elche en términos de disminución de tiempo de ventilación mecánica invasiva. Objetivos específicos: 1. Realizar un protocolo y su algoritmo de destete para pacientes postquirúrgicos basado en evidencias científicas, aplicable en la práctica clínica diaria y consensuado por el...

  1. Diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers; Tecnica de diagnostico para la deteccion de fallas mecanicas en interruptores de potencia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Linan, Roberto; Perez, Marciano; Estrada, J. Manuel [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

    1996-12-31

    This article reports a non-invasive diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers, supporting it with the recording and analysis of vibration signals of the equipment under test. Also, an assessment of four breakers using this technique is presented. [Espanol] En el presente articulo se reporta una tecnica de diagnostico no invasiva para detectar fallas mecanicas en interruptores de potencia, apoyandose en el registro y analisis de senales de vibracion del equipo bajo prueba. Asimismo, se presenta la evaluacion de cuatro interruptores usando esta tecnica.

  2. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    OpenAIRE

    Guillermo Enrique Vergara; Natalia Roura; Marcelo del Castillo; Andrea Mora; Santiago Condomi Alcorta; Rubén Mormandi; Andrés Cervio; Jorge Salvat

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al ce...

  3. Biofeedback na prevenção da ansiedade em alunos universitários

    OpenAIRE

    Chaló, Paulo Alexandre Ferreira

    2013-01-01

    Muitos estudantes universitários manifestam elevados níveis de stress e ansiedade, com especial incidência no decorrer do primeiro ano, com impacto negativo a nível pessoal, social e de desempenho académico. Assim é importante o desenvolvimento de programas de intervenção que sejam eficazes, representem baixo custo e sejam de curta duração. A evidência dos estudos realizados tem demonstrado bons resultados de programas com biofeedback, sendo este uma técnica não invasiva e não medicamentos...

  4. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-10-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

  5. Aplicaciones de la RMN a la identificación de nuevos biomarcadores de utilidad clínica en oncología

    OpenAIRE

    Puchades Carrasco, Leonor

    2014-01-01

    La metabolómica, una técnica analítica empleada en combinación con métodos estadísticos multivariables para detectar metabolitos, así como sus cambios en biofluidos y tejidos biológicos, se está convirtiendo en una herramienta muy potente para la identificación no-invasiva de biomarcadores asociados a enfermedades. En este sentido, y dado que las células cancerosas poseen fenotipos metabólicos únicos, debería ser posible desarrollar biomarcadores específicos en oncología que pudiesen ser empl...

  6. Tratamiento de estenosis sintomática de venas pulmonares secundaria a ablación por radiofrecuencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Ferrero Guadagnoli

    2014-08-01

    Full Text Available El aislamiento de las venas pulmonares mediante la aplicación de radiofrecuencia es un tratamiento efectivo de la fibrilación auricular. Una de las complicaciones potenciales y de mayor compromiso clínico de esta técnica invasiva es la estenosis de una o varias venas pulmonares. Esta complicación puede ser tratada mediante angioplastia con o sin colocación de stent, logrando una adecuada mejoría clínica, aunque con un alto índice de recurrencia por re-estenosis.

  7. Modelación del nivel de ácido láctico para atletas de alto rendimiento

    OpenAIRE

    M. A. Leminszka; G. Dieck-Assad; S. O. Martínez; J. E. Garza

    2010-01-01

    El presente trabajo propone un modelo para la medición de ácido láctico de manera no invasiva. El modelo puede usarse de manera efectiva para medir ácido láctico en atletas de alto rendimiento. Se presentan diversos modelos que tratan de resolver el problema haciendo una correlación de variables físicas medibles. Los resultados indican que los modelos predicen en forma efectiva la cantidad de lactato en las pruebas físicas aplicadas a tres atletas. En las pruebas de campo presentadas el model...

  8. ¿Disminuyen las complicaciones respiratorias postoperatorias en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica con el uso de ventilación controlada por presión en anestesia?

    OpenAIRE

    Barriga Moreno, Adriana Paola

    2013-01-01

    Antecedentes: La ventilación mecánica en una de las principales medidas terapéuticas en anestesiología por lo que se requiere mejorar su conocimiento buscando nuevos modos ventilatorios que permitan tener mejores desenlaces en los pacientes que requieren soporte ventilatorio invasivo durante cirugías realizadas bajo anestesia general. El uso de la ventilación controlada por presión trae ventajas fisiológicas para los pacientes que requieren soporte con ventilación mecánica invasiva, el ob...

  9. Aspergilosis: una patología a considerar Aspergillosis: a phatology to be considered

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Guillermo Oxilia

    2008-03-01

    Full Text Available La aspergilosis pulmonar es una infección micótica causada por el Aspergillus fumigatus, saprófito del esputo humano normal. Se estudiaron cinco casos de pacientes con aspergilosis, cuatro de ellos adultos, tres del sexo femenino y uno masculino, todos de presentación no invasiva, y uno, pediátrico, sexo masculino, del tipo invasiva. Fueron estudiados con radiología convencional, tomografía computada (TC helicoidal, TC multislice y video cápsula endoscópica. Afecta 3:1 a los hombres en relación con las mujeres. Hay tres formas de presentación: a invasiva: en los pacientes neutropénicos, donde predomina la afectación pulmonar, con diseminación a cerebro, corazón, riñón, tracto gastrointestinal, hígado, tiroides y bazo; tiene mal pronóstico y la mortalidad es muy elevada; b semiinvasiva: compromete fundamentalmente a pacientes con patología pulmonar preexistente; c no invasiva: afecta cavidades preexistentes, cavernas TBC ( tuberculosis o quistes, donde coloniza el hongo, y se denomina aspergiloma o micetoma.Pulmonary aspergillosis is a mycotic infection caused by the Aspergillus fumigatus, saprophyte of the normal human sputum. Five patients with non invasive aspergillosis were studied, of whom 4 were adults (3 women, 1 man and one, pediatric, with invasive aspergillosis. All of them were studied by conventional X-ray, spiral CT, multislice CT and video capsule endoscopy. The presentation is predominant among men (3 to 1. There are three forms of presentation: a invasive: in neutropenic patients it prevails the lung affectation; the brain, heart, kidney gastrointestinal tract, liver, thyroid and spleen spreading has a bad prognosis and mortality rate is very high; b semiinvasive: it mainly compromises patients with pre-existing pulmonary pathology; c non invasive: affects pre-existing cavities, TBC caverns or cysts where the fungus establishes; it is called aspergilloma or mycetoma.

  10. Processamento mínimo de mamão 'formosa'

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TEIXEIRA Gustavo Henrique de Almeida

    2001-01-01

    Full Text Available Este trabalho foi conduzido para verificar o efeito do tamanho do corte, 2,5 x 2,5cm (corte 1 e 2,5 x 5,0cm (corte 2, e da temperatura de armazenamento (3, 6 e 9ºC, na velocidade da modificação da atmosfera ambiente e nas características químicas de mamões do grupo `Formosa' minimamente processados e embalados em copos plásticos (500ml. A concentração de CO2 no interior destes copos aumentou 2 a 3 vezes, durante as primeiras 6 horas após o corte, para depois diminuir e se estabilizar. Esta concentração aumentou com o aumento da temperatura de armazenamento. A umidade dos pedaços diminuiu consideravelmente nos dois primeiros dias, e a temperatura que melhor conservou a umidade foi a de 6ºC. A acidez total titulável foi menor no corte 2, com as maiores reduções a 6 e 9oC. Os teores de sólidos solúveis totais não variaram entre os tratamentos, e os cuidados higiênicos adotados durante o processamento permitiram a obtenção de produtos com baixa contagem microbiana, 10³UFC.g-1 nos pedaços armazenados a 9ºC após sete dias, e com boa manutenção da qualidade sensorial das mesmas. Estes resultados permitem indicar o mamão `Formosa' para a produção de produtos minimamente processados, na forma de pedaços, com conservação refrigerada (3 e 6ºC por um período de 7 dias.

  11. Prevalencia de lesao do septo nasal em prematuros no uso de prongas nasais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayara Francisca Cabral de Sousa

    2013-12-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi investigar a prevalência e os fatores associados à lesão do septo nasal em prematuros sob uso de ventilação não invasiva. Estudo transversal, cujos dados foram coletados entre março e julho de 2012 por meio de busca em prontuários, entrevistas às mães e avaliação nasal de 47 prematuros, na Unidade Neonatal de um Hospital Universitário da cidade do Recife, Pernambuco, região nordeste do Brasil. Realizou-se análise estatística descritiva e bivariada por meio do teste qui-quadrado ou Exato de Fisher, utilizando o software SPSS. A prevalência de lesão nasal foi de 68,1%, associada ao baixo peso ao nascer e à duração do tratamento. A prevalência de lesão nasal na população estudada é elevada e associa-se ao baixo peso ao nascer e ao tempo de permanência em ventilação não invasiva. Infere-se a necessidade de ações preventivas, como cuidados de Enfermagem contínuos, adequação dos dispositivos e educação permanente em serviço.

  12. Haemophilus influenzae tipo b: situação epidemiológica no Estado de Minas Gerais, Brasil, 1993 a 1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sybelle de Souza Castro Miranzi

    2003-10-01

    Full Text Available Entre as doenças invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b (Hib, destacam-se, pela freqüência e gravidade, as pneumonias e as meningites. No período de 1993 a 1997, foram notificados, em Minas Gerais, 720 casos de meningites por Hib, sendo a causa mais freqüente de meningite bacteriana em menores de um ano e a segunda causa no total de meningites. Entretanto, estimou-se uma ocorrência total de 1.160 casos considerando as meningites bacterianas não especificadas. O total de casos estimados de doença invasiva por Hib parece justificar a recente inclusão da vacina no esquema básico de imunizações. O alto custo da vacina reforça a necessidade de melhorar a vigilância epidemiológica da meningite, que constitui uma das fragilidades das ações de controle desta doença.

  13. Haemophilus influenzae tipo b: situação epidemiológica no Estado de Minas Gerais, Brasil, 1993 a 1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miranzi Sybelle de Souza Castro

    2003-01-01

    Full Text Available Entre as doenças invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b (Hib, destacam-se, pela freqüência e gravidade, as pneumonias e as meningites. No período de 1993 a 1997, foram notificados, em Minas Gerais, 720 casos de meningites por Hib, sendo a causa mais freqüente de meningite bacteriana em menores de um ano e a segunda causa no total de meningites. Entretanto, estimou-se uma ocorrência total de 1.160 casos considerando as meningites bacterianas não especificadas. O total de casos estimados de doença invasiva por Hib parece justificar a recente inclusão da vacina no esquema básico de imunizações. O alto custo da vacina reforça a necessidade de melhorar a vigilância epidemiológica da meningite, que constitui uma das fragilidades das ações de controle desta doença.

  14. Clinical Practice Guidelines for Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Guía de práctica clínica para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inti Santana Carballosa

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. This concept includes simple chronic bronchitis, asthmatic bronchitis, chronic obstructive bronchitis, and pulmonary emphysema; although this two last are the most commonly included. Risk factors, classification and treatment are commented, stressing the strategy of mechanical ventilation and the indications for mechanical invasive and no invasive ventilation. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave. Término que encierra a la bronquitis crónica simple, bronquitis asmática, bronquitis obstructiva crónica y enfisema pulmonar; aunque son las dos últimas las más comúnmente incluidas. Se comentan los factores de riesgo, clasificación y tratamiento con énfasis en la estrategia de ventilación mecánica, así como las indicaciones de ventilación mecánica invasiva y no invasiva. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  15. Invasive Hemodynamic Monitoring in Small Animals/ Monitoramento Hemodinâmico Invasivo em Pequenos Animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sérgio Patto dos Santos

    2002-05-01

    Full Text Available The aim of this paper was to revise the several homodynamic variables that can be monitored by invasive techniques, direct or indirectly, such as arterial pressure, central venous pressure, cardiac output, systemic vascular resistance, among others. Such techniques offer more accuracy and reliability, and also allow a continuous monitoring, being of great importance and utility in the treatment of the critically ill patient. As they are invasive techniques, they aren’t free of risks and the professional must decide for their utilization analysing the advantages and disadvantages.Com este artigo objetivou-se revisar os diversos parâmetros hemodinâmicos que podem ser monitorados de maneira invasiva, direta ou indiretamente, como a pressão arterial, pressão venosa central, débito cardíaco, resistência vascular periférica, entre outros. Tais técnicas oferecem uma maior confiabilidade e precisão, além de permitirem um monitoramento contínuo, sendo de grande importância e utilidade no tratamento de pacientes em estado crítico. Por serem técnicas invasivas, não são isentas de risco, cabendo ao profissional, face as vantagens e desvantagens inerentes a cada uma, bem como ao estado clínico do paciente, optar ou não pela sua utilização.

  16. [Neurological examination in patients undergoing sedation with propofol: a descriptive study].

    Science.gov (United States)

    Ordas-Bandera, Carlos M; Sanchez-Marcos, Carolina; Janeiro-Lumbreras, David; Jimenez-Martin, M José; Muniz-Castrillo, Sergio; Cuadrado-Perez, M Luz; Porta-Etessam, Jesús

    2014-06-16

    Introduccion. La exploracion neurologica es un recurso en la evaluacion de los pacientes en coma. La anestesia puede ser un factor influyente en los hallazgos. Evaluamos la exploracion del paciente en coma en pacientes anestesiados con propofol para definir su valor clinico. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo en sometidos a cirugia cardiaca en los cuidados intensivos de un hospital terciario durante los meses de abril y mayo de 2011. Se analiza la exploracion del coma anestesico, factores farmacologicos o medicos que pueden influir y exploracion neurologica completa tras la recuperacion. Se excluyeron pacientes con sintomas neurologicos previos. Resultados. Se seleccionan 30 pacientes (16 hombres y 14 mujeres); edad media: 72 ± 10 años. Todos los pacientes estaban sedados con propofol. Durante la sedacion, 17 (46,7%) presentaban pupilas arreactivas. En el 100% no se observaron movimientos espontaneos de los ojos. El 23,3% presentaba alteracion ocular en posicion primaria. Los reflejos oculocefalicos estaban ausentes en el 93,3%, y los oculovestibulares, en el 100%; el reflejo corneal, en el 70% (con asimetria); el espinociliar, en el 83,3%. La respuesta motora algesica estaba ausente en el 93,3%; en un 20%, los reflejos cutaneoplantares extensores; e indiferentes, en el 66,7%. Tras la anestesia, la exploracion neurologica fue normal en el 80%, hubo leves alteraciones de orientacion en un 16,7% y se encontro un sindrome hemisferico en un paciente. Conclusiones. La anestesia con propofol altera los reflejos pupilares, del tronco, respuestas motoras y reflejo cutaneoplantar reversibles al retirar la sedacion. Las alteraciones pueden ser asimetricas. No se deberia utilizar la exploracion neurologica en el paciente sedado con propofol para la toma de decisiones clinicas.

  17. Cataract surgery: emotional reactions of patients with monocular versus binocular vision Cirurgia de catarata: aspectos emocionais de pacientes com visão monocular versus binocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Ferrari Marback

    2012-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To analyze emotional reactions related to cataract surgery in two groups of patients (monocular vision - Group 1; binocular vision - Group 2. METHODS: A transversal comparative study was performed using a structured questionnaire from a previous exploratory study before cataract surgery. RESULTS: 206 patients were enrolled in the study, 96 individuals in Group 1 (69.3 ± 10.4 years and 110 in Group 2 (68.2 ± 10.2 years. Most patients in group 1 (40.6% and 22.7% of group 2, reported fear of surgery (pOBJETIVO: Verificar reações emocionais relacionadas à cirurgia de catarata entre pacientes com visão monocular (Grupo 1 e binocular (Grupo 2. MÉTODOS: Foi realizado um estudo tranversal, comparativo por meio de um questionário estruturado respondido por pacientes antes da cirurgia de catarata. RESULTADOS: A amostra foi composta de 96 pacientes no Grupo 1 (69.3 ± 10.4 anos e 110 no Grupo 2 (68.2 ± 10.2 anos. Consideravam apresentar medo da cirugia 40.6% do Grupo 1 e 22.7% do Grupo 2 (p<0.001 e entre as principais causas do medo, a possibilidade de perda da visão, complicações cirúrgicas e a morte durante o procedimento foram apontadas. Os sentimentos mais comuns entre os dois grupos foram dúvidas a cerca dos resultados da cirurgia e o nervosismo diante do procedimento. CONCLUSÃO: Pacientes com visão monocular apresentaram mais medo e dúvidas relacionadas à cirurgia de catarata comparados com aqueles com visão binocular. Portanto, é necessário que os médicos considerem estas reações emocionais e invistam mais tempo para esclarecer os riscos e benefícios da cirurgia de catarata.

  18. [Hirayama disease in paediatrics: a clinical case report and review of the literature].

    Science.gov (United States)

    Martínez-Cayuelas, Elena; Martínez-Salcedo, Eduardo; Alarcón-Martínez, Helena; Puche-Mira, Alberto; Domingo-Jiménez, Rosario; de Mingo-Casado, Pedro; Serrano-García, Cristina

    2015-04-01

    Introduccion. La enfermedad de Hirayama es una rara atrofia muscular juvenil que afecta a varones jovenes de origen asiatico, con atrofia muscular habitualmente de una de las extremidades superiores de progresion lenta con estabilizacion posterior. Se diagnostica por estudios electromiograficos/electroneurograficos con velocidad de conduccion (EMG/ENG-VC), y por resonancia magnetica (RM) medular en posicion neutra y en flexion cervical. El tratamiento se basa en el collarin cervical y cirugia (casos graves). Son muy pocos los estudios realizados en edad pediatrica. Caso clinico. Niña de 7 años, con atrofia de la musculatura de la mano y el antebrazo izquierdos, de dos años de evolucion. En EMG/ENG-VC presenta signos de denervacion cronica muy grave en los miotomos correspondientes a C7, C8 y D1 izquierdos, con conservacion de amplitudes de potenciales sensitivos evocados, congruentes con mielopatia cervical. La RM medular cervical en posicion neutra muestra un resultado normal en ese nivel. Posteriormente, por la sospecha dirigida de enfermedad de Hirayama, se realiza una nueva RM medular cervical en posicion neutra y en flexion, que muestra asimetria en el tamaño y morfologia de los cordones anteriores medulares en C6/C7, hiperseñal en el asta anterior homolateral e ingurgitacion del plexo venoso epidural posterior. Con el diagnostico de enfermedad de Hirayama se inicia tratamiento con collarin cervical para evitar la progresion del daño. Conclusiones. Se presenta un caso de enfermedad de Hirayama peculiar por las caracteristicas epidemiologicas, con la finalidad de difundir esta entidad en nuestro medio, cuyo diagnostico precoz permite un tratamiento eficaz, y se revisan los estudios realizados en edad pediatrica.

  19. Effect of L-arginine supplementation on insulin resistance and adipocitokines levels in head and neck cancer non diabetic patients after surgery.

    Science.gov (United States)

    de Luis, Daniel; Izaola, Olatz; de la