Medidor de Glicose Minimamente Invasivo - Prova de Conceito

OpenAIRE

Melo, Joana Isabel Ferreira Santos

2016-01-01

Esta tese reporta a demonstração da prova de conceito de um medidor de glicose minimamente invasivo baseada em wearable sensors. O projeto culminou na fabricação de um conjunto de microelétrodos descartáveis com recurso a Screen Printing, semelhantes a uma tatuagem provisória, e ao desenvolvimento de uma PCB que integra todo o sistema de controlo e aquisição através de um microcontrolador, o ATmega328P. O projeto envolveu, ainda, a programação do firmware que permite o corre...

Armazenamento de abacaxi 'smooth cayenne' minimamente processado sob refrigeração e atmosfera modificada

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Prado Mônica Elisabeth Torres

2003-01-01

Full Text Available Estudou-se a influência de diferentes atmosferas modificadas durante o armazenamento de abacaxis da cv. Smooth Cayenne minimamente processados, por um período de oito dias, a 5º C e 85% UR. Foram realizadas as análises de acidez total titulável (ATT, sólidos solúveis totais (SST, pH, líquido drenado (LD, pectina total (PT, pectina solúvel (PS, firmeza e determinou-se a atividade das enzimas polifenoloxidase (PFO e poligalacturonase (PG da polpa dos frutos, a cada 2 dias. Os tratamentos utilizados foram: atmosferas modificadas com a injeção de 5% de O2 e 5% de CO2, com 2% de O2 e 10% de CO2 e o Controle (atmosfera modificada passivamente. As atmosferas modificadas ativas apresentaram ação injuriosa sobre os tecidos do abacaxi minimamente processado, estimulando a atividade da PFO. O uso de atmosferas modificadas proporcionou menor atividade da PG e, conseqüentemente, menor solubilização de substâncias pécticas. O abacaxi cv. Smooth Cayenne, minimamente processado, apresentou uma vida útil de 6 dias, pois, embora suas principais características físicas e físico-químicas não tenham sido comprometidas, as alterações químicas e bioquímicas não permitiram que o produto atingisse os 8 dias de armazenamento previstos.

Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia

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Espín M.I.

2002-01-01

Full Text Available Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de la Región de Murcia durante el período 1991-2000. Las fuentes de datos utilizadas han sido las bases de datos de los Servicios de Microbiología, el Conjunto Mínimo de Datos Básicos, registro de altas pediátricas y Registro EDO. Resultados: La tasa de incidencia para el período 1996-2000 fue, para los menores de 1 año, de 18,25 por 10(5 personas-año en el caso de enfermedad invasiva (10,6 para meningitis; para los menores de 2 años, de 13,6 para enfermedad invasiva (6 para meningitis; para menores de 5 años, de 8,9 (1,35 para meningitis, y para los menores de 15 años, de 3,7 (1,3 para meningitis. El 28% de los casos presentaba factores de riesgo. Las complicaciones alcanzaron el 35,2% y las secuelas el 5%. La letalidad fue del 11,8%. Los serogrupos prevalentes fueron el 19, el 6, el 18, el 5, el 14 y el 23. Conclusiones: El alto porcentaje de casos con factores de riesgo de enfermedad neumocócica invasiva aconseja la implantación de programas de vacunación dirigidos a todos los niños con factores de riesgo. La incidencia de enfermedad neumocócica invasiva encontrada en la Región de Murcia difiere de la de otras zonas geográficas; sin embargo, la incidencia de meningitis es similar a la de otros estudios. La gravedad de la enfermedad justifica la realización de estudios coste-efectividad para valorar la posible incorporación de la vacuna en el calendario vacunal.

Cirurgia valvar mitral e da comunicação interatrial: abordagem minimamente invasiva ou por esternotomia Mitral valve and atrial septal defect surgery: minimally invasive or sternotomy approach

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Josué V. Castro Neto

2012-08-01

Full Text Available FUNDAMENTO: Para diminuir o trauma cirúrgico em procedimentos cardiovasculares, técnicas Minimamente Invasivas (MI foram alternativamente introduzidas. OBJETIVO: Comparar o acesso cirúrgico MI com a Esternotomia Mediana (EM para tratar a cardiopatia valvar mitral (VM e a Comunicação Interatrial (CIA. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde quarenta pacientes foram submetidos a cirurgia para correção de cardiopatia VM ou CIA. Foram divididos em: grupo A (GA (n = 20, de acesso por minitoracotomia direita com videoassistência, e grupo B (GB (n = 20, de acesso por EM. Comparamos: tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, tempo de permanência na Unidade de Terapia Intensiva (UTI, tempo de hospitalização e morbidade. RESULTADOS: Quinze pacientes foram submetidos a procedimento VM e 5 a correção de CIA, em cada grupo. Houve nove trocas mitrais (sete bioprotéticas e duas mecânicas e seis reconstruções no GA, e 10 trocas (todas bioprotéticas e cinco reconstruções no GB. As médias de tempo de pinçamento aórtico e circulação extracorpórea, em minutos, foram 65,1 ± 29,3 no GA, e 50,2 ± 21,4 no GB (p = 0,074; e 91,8 ± 35 no GA, e 63,7 ± 27,3 no GB (p = 0,008. As médias de tempo de UTI, em horas, foram 51,7 ± 16,3 no GA, e 55,8 ± 17,5 no GB (p = 0,45. Os tempos de hospitalização, em dias, foram 5,2 ± 1 no GA, e 6,4 ± 1,5 no GB (p = 0,009. CONCLUSÃO: O acesso MI para correção da cardiopatia VM e da CIA implicaram em maior tempo de circulação extracorpórea para a finalização do procedimento principal sem, no entanto, afetar a recuperação do paciente. Os pacientes tratados de forma MI tiveram alta hospitalar mais cedo que os pacientes tratados com esternotomia.BACKGROUND: To decrease the surgical trauma in heart procedures, minimally invasive (MI techniques were alternatively introduced. OBJECTIVE: To compare MI surgical access with median sternotomy (MS for the treatment of mitral valve (MV disease and

Artrodese lombar minimamente invasiva com acesso intermuscular sem material cirúrgico especial: estudo de série de casos Artrodesis lumbar mínimamente invasiva con acceso intermuscular sin material quirúrgico especial: estudio de serie de casos Minimally invasive lumbar arthrodesis with intermuscular approach without special surgical material: a case series

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Bruno de Azevedo Oliveira

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados clínicos de uma série de pacientes com doença degenerativa da coluna lombar tratados com artrodese circunferencial com acesso minimamente invasivo intermuscular sem material cirúrgico especial. MÉTODOS: Análise de uma série prospectiva de 12 pacientes consecutivos não-randomizados submetidos à fusão lombossacra de 1 nível para doença degenerativa. Avaliados os Índices de Oswestry 2.0 e a escala visual analógica de dor (VAS no pré-operatório e seis meses após a cirurgia. A artrodese foi realizada por acesso paramediano bilateral entre os músculos multifidus e longissimus com o uso de afastador cervical simples com lâminas cambiáveis e implantes convencionais. RESULTADOS: Houve uma melhora média de 3,6 pontos na VAS e 27,5 pontos percentuais no Índice de Oswestry quando comparadas as avaliações pré-operatórias e após seis meses de follow-up. As melhoras mais marcadas foram nos pacientes que apresentavam ciatalgia por hérnia discal associada à discopatia. Os quesitos do Índice de Oswestry que apresentaram melhor resultado foram a intensidade da dor e a qualidade do sono. Os que apresentaram pior resultado foram a capacidade de levantamento de pesos e a dor ao sentar. Não houve dificuldade adicional devido à técnica e ao material utilizado. CONCLUSÕES: A artrodese da coluna lombossacra por abordagem minimamente invasiva transmuscular pode ser realizada com afastadores cirúrgicos normais e implantes semelhantes ao da técnica tradicional sem prejuízo técnico ou no resultado clínico.OBJETIVOS: Analizar los resultados clínicos de una serie de pacientes con enfermedad degenerativa de la columna lumbar, tratados con artrodesis circunferencial con acceso intermuscular mínimamente invasivo, sin material quirúrgico especial. MÉTODOS: Análisis de una serie prospectiva de 12 pacientes consecutivos, no seleccionados aleatoriamente, sometidos a la fusión de un sólo nivel lumbosacro

Avaliação de biorreguladores no metabolismo secundário de beterrabas inteiras e minimamente processadas

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Andressa Araujo Picoli

2010-12-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi verificar o efeito de biorreguladores em beterrabas minimamente processadas e inteiras (não processadas sobre alguns aspectos do metabolismo secundário. Para o processamento mínimo, as beterrabas foram descascadas, sanificadas, sendo em seguida cortadas em retalhos com 2 mm de espessura, enxaguadas e centrifugadas. Nas beterrabas inteiras foram somente retiradas as folhas e os talos e sanificadas. Os tratamentos aplicados foram: etileno 1000 mL L-1, 1-metilciclopropeno (1-MCP 300 nL L-1 e ácido salicílico 500 mg L-1. Após os tratamentos, as beterrabas foram embaladas e armazenadas a 5 ºC durante 10 dias. As injúrias causadas durante o processamento mínimo induziram o aumento na atividade da fenilalanina amônia-liase (PAL nos tratamentos com etileno e 1-MCP e também o controle. A aplicação de ácido salicílico diminuiu a atividade desta enzima. Os tratamentos aplicados nas beterrabas minimamente processadas e inteiras não influenciaram a concentração de fenóis totais e de betalaínas, mas o teor de betalaínas foi reduzido em mais de 50% em beterraba minimamente processada em comparação com a beterraba inteira.

Qualidade de melão minimamente processado armazenado em atmosfera modificada passiva

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Arruda Maria Cecília de

2003-01-01

Full Text Available Frutos de melão do tipo, rendilhado cv. Bônus II, foram minimamente processados na forma de cubos e acondicionados em embalagens de diversos materiais sendo, em seguida, armazenados a 3ºC. Nas embalagens foram utilizados os materiais: AFG: filme poliolefínico da DuPont 15µm, HP: filme poliolefínico da DuPont 15µm, PD-900: filme poliolefínico da Cryovac 58µm, PEBD: filme de polietileno de baixa densidade 87µm, PP: filme de polipropileno 52µm, BB-200: filme multicamada da Cryovac 65µm, PET: embalagem rígida de polietereftalato de etileno. Foram determinadas as taxas de permeabilidade ao O2 e ao CO2 de cada uma das embalagens. As composições gasosas do espaço livre das embalagens foram determinadas diariamente durante 8 dias e no 9º dia as características físico-químicas e sensoriais foram avaliadas. A taxa respiratória foi determinada nos melões inteiros e nos melões minimamente processados. Os filmes utilizados não promoveram modificação efetiva da atmosfera, mas a embalagem rígida de PET proporcionou, a partir do 6º dia, uma atmosfera de equilíbrio com 12% O2 e 7% CO2. As características físico-químicas dos melões foram mantidas em todos os tratamentos, enquanto as características sensoriais foram mantidas apenas nos melões acondicionados na embalagem rígida de PET. A modificação passiva da atmosfera, para melão minimamente processado armazenado a 3ºC, não foi verificada na extensão desejada com as embalagens estudadas, provavelmente devido à baixa taxa respiratória observada nesta temperatura, associada à alta relação entre área de permeação da embalagem e massa de melão.

Restauração do centro de rotação na artroplastia total do quadril minimamente invasiva Restoration of the rotation center in minimally-invasive total hip replacement

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José Ricardo Negreiros Vicente

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Nosso objetivo foi avaliar a dificuldade de se obter uma restauração satisfatória do centro de rotação , assim como, um bom posicionamento acetabular, no acesso minimamente invasivo posterior nas artroplastias totais do quadril não cimentadas. METODOS: Realizamos um estudo não randomizado comparativo prospectivo, com 64 pacientes submetidos a artroplastia total do quadril com o acesso minimamente invasivo posterior, realizado por um único cirurgião. Todos os pacientes incluídos no estudo apresentavam migração superior e lateral do centro de rotação do quadril em comparação com o quadril contralateral.Os critérios de exclusão foram: fratura do colo femoral, quadris displásicos tipos 2,3 e 4 segundo a classificação de Crowe e osteoartrose do quadril contralateral. Entre os 64 pacientes, 39 apresentaram um planejamento acetabular radiográfico igual ou menor que 50mm e 25 pacientes igual ou maior que 52 mm. Consideramos bom resultado os seguintes quesitos: inclinação acetabular entre 35 e 50 graus, componente acetabular coincidente com a estimativa pré-operatória com contato nas três zonas de DeLee e Charnley, abaixamento e medialização do centro de rotação em relação as medidas pré-operatórias e uma discrepância final do membro menor que 10 mm. RESULTADOS: Uma melhor restauração do centro de rotação foi observada nos pacientes com componentes acetabulares iguais ou menores que 50, p=0.04. Devemos destacar duas situações de risco ao usarmos o acesso minimamente invasivo posterior: colocação do componente acetabular em posição vertical ou lateral devido a preparo e fresagem insuficientes do osso hospedeiro, com piora do contato do implante na zona 1 acetabular. CONCLUSÃO: Propomos em pacientes cujo acetábulo previsto seja igual ou maior que 52 mm, o uso de acessos cirúrgicos convencionais.PURPOSE: Our aim was to evaluate the challenges in obtaining a successful restoration of the rotation

Comportamento da beterraba minimamente processada em diferentes espessuras de corte

OpenAIRE

Vitti Maria Carolina D.; Kluge Ricardo Alfredo; Yamamotto Liane K.; Jacomino Angelo Pedro

2003-01-01

Avaliou-se a qualidade de beterraba minimamente processada com diferentes espessuras de corte. As raízes foram processadas nas espessuras de 2; 5 e 8 mm. Após o preparo, foram acondicionadas em bandejas de poliestireno expandido e armazenadas a 5°C durante 10 dias. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em esquema fatorial (3x4). A cada 2 dias foram avaliados o teor de sólidos solúveis totais, a perda de massa, a coloração, a aparência, os teores de betacianina e de betaxant...

Opção minimamente invasiva lateral para artrodese intersomática tóraco-lombar Opción mínimamente invasiva lateral para artrodesis intersomática toracolumbar Minimally invasive lateral option for thoracic-lumbar intersomatic arthrodesis

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Rodrigo Amaral

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste artigo é mostrar resultados clínicos e radiográficos do acesso lateral transpoas na experiência brasileira em condições degenerativas do disco intervertebral. MÉTODOS: 46 pacientes foram submetidos à fusão intersomática lombar por via lateral. Dentre os casos, 18 eram do sexo masculino e 28 do sexo feminino, com idade média de 57,3 (84-32 anos e média de IMC de 25,9 ± 3,1. Todos os pacientes completaram um ano de acompanhamento. Foram coletados exames radiológicos, como raio X e tomografia computadorizada, exame neurológico e resultados clínicos usando os questionários ODI e VAS (costas e membros inferiores. RESULTADOS: Os procedimentos foram realizados, sem ocorrência de complicações intra-operatórias importantes, em uma média de 103,9 ± 105,5 minutos e com menos de 50cc de perda sanguínea. Em oito dos 46 procedimentos (17,4% foi utilizada suplementação por parafusos pediculares percutâneos por apresentarem instabilidade segmentar. Foram tratados 80 níveis (de um a cinco níveis tóraco-lombares (de T12-L1 a L4-L5. Os resultados clínicos avaliados pelos questionários revelaram melhora significante de dor logo após uma semana da cirurgia e da função física após seis semanas. A lordose lombar foi de 36,5 ± 14,7 no pré-operatório para 43,4 ± 12,4 no seguimento de 12 meses. Todos os pacientes apresentaram formação óssea após 12 meses da cirurgia. Sete casos foram revisados (15,2%, ainda de forma minimamente invasiva devido à estenose persistente (três casos; 6,5%, afundamento do espaçador (três casos; 6,5% ou mal-alinhamento de barra da suplementação (um caso; 2,8%. CONCLUSÕES: Com melhora de parâmetros clínicos e radiológicos, a técnica se mostrou segura e eficaz no tratamento de condições degenerativas da coluna lombar.OBJETIVO: El objetivo de este artículo es mostrar resultados clínicos y radiográficos del acceso lateral transpolar, en la experiencia brasile

Estabilidade de repolho minimamente processado sob diferentes sistemas de embalagem Storage of minimally processed cabbage in differents packaging systems

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Maria Madalena Rinaldi

2009-06-01

Full Text Available Avaliou-se a estabilidade de repolho minimamente processado acondicionado em embalagens de polietileno de baixa densidade com atmosfera modificada ativa e passiva, e em bandejas de poliestireno expandido revestidas com filme de policloreto de vinila. O produto foi armazenado por 16 dias em câmara frigorífica na temperatura de 5 ± 1 °C e 95 ± 5 % de umidade relativa, e em um balcão refrigerado similar aos utilizados em lojas de conveniência, com o intuito de representar os locais de comercialização no varejo, com temperatura média de 2,7 ± 3,3 °C. Analisou-se a concentração de oxigênio e dióxido de carbono no interior das embalagens, e no repolho minimamente processado o incremento no escurecimento, luminosidade, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, perda de massa fresca e teor de ácido ascórbico. A estabilidade do repolho minimamente processado mostrou-se superior na temperatura de 5 °C quando comparada ao armazenamento no balcão refrigerado. A atmosfera modificada ativa não foi efetiva no aumento da vida útil do repolho minimamente processado quando comparada aos outros tratamentos. A embalagem de PEBD foi a mais adequada ao acondicionamento do repolho minimamente processado. No entanto, a embalagem de PVC também apresentou resultados satisfatórios.Stability of fresh-cut cabbage packed in low density polyethylene under active modified atmosphere and in expanded polyestyrene trays wrapped with PVC was evaluated. The fresh-cut product was stored for 16 days in a cold room at 5 ± 1 °C and 95 ± 5% RH and in a refrigerated display case similar to those found in grocery stores. The following variables were analyzed: content of oxygen and carbon dioxide inside the package headspace; browning, luminosity, polyphenoloxidase and peroxidase activities, pH, titratable acidity; soluble solids, fresh mass loss, and ascorbic acid content. The stability of fresh-cut cabbage was higher

Um Ambiente para o AuxÃlio à Aprendizagem de Habilidades LaparoscÃpicas usando Realidade Aumentada e GamificaÃÃo.

OpenAIRE

Julian Rodrigues ValÃrio

2015-01-01

Cirurgias minimamente invasivas requerem aprendizagem e treinamento de habilidades nÃo convencionais de cirurgiÃes (por exemplo, coordenaÃÃo mÃo-olho, destreza manual e precisÃo). Os processos de ensino e aprendizagem envolvem, em geral, o uso de caixas-pretas simuladoras para o treinamento dessas habilidades que podem ser praticadas com atividades de navegaÃÃo com as pinÃas laparoscÃpicas e de coordenaÃÃo de movimentos simples. Neste trabalho, propÃe-se estender caixas-pretas de treinamen...

Toracotomia minimamente invasiva nas intervenções cirúrgicas valvares

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PEREIRA Marcelo Balestro

1998-01-01

Full Text Available Introdução: é tema atual a realização de procedimentos cirúrgicos por minitoracotomias que, inicialmente utilizadas para operações de revascularização do miocárdio, têm sido também propostas como acesso às operações valvares. O objetivo deste trabalho é analisar resultados da minitoracotomia em relação à técnica tradicional nas intervenções valvares, em estudo prospectivo. Casuística e métodos: entre novembro de 1996 e fevereiro de 1998, dois grupos, 8 pacientes operados por minitoracotomia (Grupo 1 e 8 controles (Grupo 2 equiparáveis nas variáveis sexo, idade, peso/altura, classe funcional pré-operatória, doença de base e operação proposta, foram submetidos a reparo ou troca valvar aórtica ou mitral. Os pacientes do Grupo 1 foram operados através de incisão paraesternal direita de até 8 cm, com circulação extracorpórea (CEC estabelecida através de canulação arterial e venosa femorais e os do Grupo 2 (controles por esternotomia mediana. Ambos os grupos foram acompanhados até a alta hospitalar. Resultados: Os parâmetros avaliados no trans-operatório e pós-operatório, bem como a análise estatística constam nas Tabelas 1 e 2. Não ocorreram óbitos imediatos. Duas complicações foram registradas: um infarto per-operatório e um acidente vascular cerebral no Grupo 2. Conclusão: os resultados parciais permitem inferir que a abordagem através de pequenas toracotomias é factível sem aumento na morbimortalidade, do tempo cirúrgico ou da estadia hospitalar. Possíveis vantagens objetivas de um método em relação a outro, exceto o aspecto estético, não estão evidentes até esta etapa do estudo.

Cirurgia de revascularização do miocárdio minimamente invasiva com uso de enxerto composto: relato de caso Use of compound grafts in minimally invasive coronary artery bypass graft

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Fábio B Jatene

1996-12-01

Full Text Available Este trabalho relata nossa experiência com a utilização de enxerto composto em cirurgia de revascularização do miocárdio minimamente invasiva (CRMMI. Uma alternativa para a CRMMI é o uso de enxertos compostos, nos casos em que se pretende revascularizar vários ramos coronarianos, quando a artéria torácica interna se apresenta curta ou ramifica-se precocemente. Foi operada paciente do sexo feminino, 54 anos, portadora de lesão de 90% em artéria interventricular anterior em seu terço proximal e que foi submetida à CRMMI por minitoracotomia esquerda. A artéria torácica interna esquerda (ATIE foi amplamente dissecada utilizando-se bisturi longo, auxílio de ótica de videotoracoscopia e clipe para ligadura dos ramos intercostais. Após a secção da ATIE houve ausência de fluxo sangüíneo e evidência de hematoma e dissecção da sua luz no terço distai. Este segmento comprometido foi desprezado e a ATIE foi prolongada por interposição de segmento de veia safena autógena, tornando possível a anastomose com o ramo interventricular anterior. A operação teve duração de 3 horas. A paciente foi extubada após 4 horas de pós-operatório e o dreno pleural esquerdo foi retirado no 3º dia; a paciente evoluiu bem, não apresentando intercorrências clínicas pós-operatórias, tendo recebido alta hospitalar 5 dias após a operação. A cineangiocoronariografia pós-operatória comprovou anastomose patente. O estudo com ecodoppler realizado no 4º mês de pós-operatbrio mostrou derivação pérvia e fluxo de alta resistência. Em conclusão, o uso de enxerto composto para CRMMI mostrou ser uma alternativa eficaz para ampliar a extensão da ATIE, possibilitando a anastomose, quando a mesma é curta ou apresenta problemas de fluxo ou, ainda, se se pretende tratar mais de uma coronáriaThis paper reports our experience with the use of compound grafts in minimally invasive coronary artery bypass graft (MICABG. An alternative for

DESARROLLO DE APIO MINIMAMENTE PROCESADO FORTIFICADO CON VITAMINA E, UTILIZANDO LA INGENIERIA DE MATRICES

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YISELL JOHAN MARTELO CASTAÑO

2011-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue desarrollar un producto minimamente procesado fortificado con vitamina E, a partir de apio (Apium graveolens L. var.dulce, utilizando la ingenieria de matrices como metodologia de obtencion de alimentos funcionales. Trozos de apio impregnados al vacio con dl¿¿tocoferol acetato emulsificado en una solucion isotonica al vegetal de NaCl, 1,2%, fueron evaluados en funcion del tiempo de almacenamiento y el envasado (con y sin vacio, en terminos de la cuantificacion de sus propiedades fisicoquimicas, color, textura, estabilidad de la vitamina E y caracteristicas sensoriales. Se formulo la emulsion con el objetivo de adicionar teoricamente un 73% del Valor Diario Recomendado (VDR vitamina E/100 g de apio fresco y su cuantificacion se realizo por HPLC. La respuesta a la impregnacion en la matriz fue de 12,10+-1,15%, lo cual permitio alcanzar un 112% VDR vitamina E/100g apio fresco, manteniendose este contenido durante el almacenamiento de 9 dias en ambos tipos de envasado. Los parametros fisicoquimicos del producto fueron afectados por la IV, el tiempo y el envasado, manteniendo su coloracion verdosa y presentando disminucion en la firmeza. La ingenieria de matrices constituye una metodologia efectiva para el desarrollo de apio minimamente procesado adicionado con vitamina E.

Transformações bioquímicas de abacaxi minimamente processado armazenado sob atmosfera modificada Biochemical modifications of pineapple minimally processed under modified atmosphere

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Mônica Elisabeth Torres Prado

2004-12-01

Full Text Available Realizou-se estudo sobre a influência da atmosfera modificada com diferentes concentrações de gases durante o armazenamento de abacaxi cv. Smooth cayennne minimamente processado, por oito dias, à temperatura de 5ºC e 85% de UR. Foram realizadas análises de açúcares neutros, celulose, hemicelulose e poliuronídeos totais na parede celular. O abacaxi minimamente processado foi acondicionado sob duas Atmosferas Modificadas Ativas, uma com 5% de O2 e 5% de CO2 (AM1,outra com 2% de O2 e 10% de CO2 (AM2,e uma Atmosfera Modificada Passiva (Controle durante 8 dias de armazenamento. O uso de atmosferas modificadas ativas permitiu que o abacaxi minimamente processado sofresse menor degradação da parede celular com menor solubilização das hemiceluloses. Abacaxis minimamente processados e armazenados sob atmosfera modificada obtiveram uma vida de prateleira média de 6 dias, a 5º C.Pineapples minimally processed were, stored eight days (5ºC and 85% RH under passive and active atmosphere (MA. Neutral sugars, cellulose, hemicellulose, and total polyuronide analysis in cell wall were done. Two different active MA were tested: 5% of O2 + 5% of CO2 (MA1 and 2% of O2 + 10% of CO2 (MA2 and one passive MA (Control; during eight days of storage. Pineapples minimally processed stored under active modified atmosphere showed degradation of cell wall and less solubilization of hemicelluloses, besides being more effective in control of ethanol production and formation of off flavours. Pineapples minimally processed stored under modified atmosphere, showed life average of 6 days under refrigeration at 5ºC.

El ultrasonido: desde el murciélago hasta la cardiología no invasiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabián Dávila

2017-03-01

Conclusiones: Grandes avances se han logrado en consecuencia con la evolución del ultrasonido en medicina, su inicio en la ecolocalización descrita en los murciélagos hasta la ultrasonografía cardiaca en 3 D, han permitido el desarrollo de nuevas no invasivas en la medicina cardiovascular.

Revisão: alimentos frescos minimamente processados embalados em atmosfera modificada Review: fresh, minimally processed foods packaged under modified atmosphere

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Joana Silva Santos

2012-03-01

Full Text Available Os alimentos frescos, minimamente processados e embalados sob atmosfera modificada atraem os consumidores que procuram produtos frescos e saudáveis, e que, ao mesmo tempo, são fáceis de transportar e preparar. A atmosfera no interior das embalagens consiste numa mistura de gases que está otimizada para cada alimento, de modo a preservar as suas qualidades durante mais tempo. A manutenção da temperatura de refrigeração durante o processamento, o armazenamento, a distribuição e a comercialização é essencial, por causa da natureza perecível dos produtos frescos minimamente processados. Este trabalho discute o estado de arte dos alimentos frescos minimamente processados (frutas, vegetais, carnes e pescados embalados em atmosfera modificada, com uma descrição pormenorizada dos últimos desenvolvimentos nesse campo.Fresh, minimally processed foods packaged under modified atmospheres are attractive to consumers searching for fresh healthy products that are also easy to transport and prepare. The atmosphere inside the package is a blend of gases optimized for each type of food, such that the quality characteristics are preserved for longer. However, due to the perishable nature of minimally processed fresh foods, maintenance at refrigeration temperatures is essential during processing, storage, distribution and commercialization. This paper discusses the state of art of minimally processed fresh foods (fruit and vegetables, meat and fish packaged under modified atmosphere, with a detailed description of the latest developments in this field.

Desarrollo de apio minimamente procesado fortificado con vitamina e, utilizando la ingenieria de matrices

OpenAIRE

MARTELO CASTAÑO, YISELL JOHAN; CORTES RODRIGUEZ, MISAEL; SUAREZ MAHECHA, HÉCTOR

2011-01-01

El objetivo de este trabajo fue desarrollar un producto minimamente procesado fortificado con vitamina E, a partir de apio (Apium graveolens L. var.dulce), utilizando la ingenieria de matrices como metodologia de obtencion de alimentos funcionales. Trozos de apio impregnados al vacio con dl¿¿tocoferol acetato emulsificado en una solucion isotonica al vegetal de NaCl, 1,2%, fueron evaluados en funcion del tiempo de almacenamiento y el envasado (con y sin vacio), en terminos de la cuantificacio...

Delirium em pacientes na unidade de terapia intensiva submetidos à ventilação não invasiva: um inquérito multinacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilian Maria Sobreira Tanaka

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Objetivos: Conduzir um inquérito multinacional com profissionais de unidades de terapia intensiva para determinar as práticas relacionadas à avaliação e ao manejo do delirium, bem como as percepções e as atitudes relacionadas à avaliação e ao impacto do delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Métodos: Foi elaborado um questionário eletrônico para avaliar o perfil dos respondedores e das unidades de terapia intensiva a eles relacionadas; a realização de avaliação sistemática e a forma de manejo do delirium; e as percepções e condutas dos profissionais com relação à presença de delirium em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. O questionário foi distribuído por meio da mala direta de correio eletrônico da rede de cooperação em pesquisa clínica da Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB-Net e para pesquisadores em diferentes centros da América Latina e Europa. Resultados: Foram analisados 436 questionários que, em sua maioria, eram provenientes do Brasil (61,9%, seguidos por Turquia (8,7% e Itália (4,8%. Aproximadamente 61% dos respondedores relataram não proceder à avaliação de delirium na unidade de terapia intensiva, enquanto 31% a realizavam em pacientes submetidos à ventilação não invasiva. Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit foi a ferramenta diagnóstica validada mais frequentemente citada (66,9%. Com relação à indicação de ventilação não invasiva para pacientes em delirium, 16,3% dos respondedores nunca permitiam o uso de ventilação não invasiva neste contexto clínico. Conclusão: Este inquérito fornece dados que enfatizam a escassez de esforços direcionados à avaliação e ao manejo do delirium no ambiente da terapia intensiva, em especial nos pacientes submetidos à ventilação não invasiva.

Qualidade de alface crespa minimamente processada armazenada sob refrigeração em dois sistemas de embalagem Quality of fresh-cut crisphead lettuce stored under refrigeration and two packaging systems

OpenAIRE

Leonora M Mattos; Celso Luiz Moretti; Adimilson B Chitarra; Mônica ET Prado

2007-01-01

O processamento mínimo acelera a perda de qualidade, reduz a vida de prateleira e modifica os atributos sensoriais de frutas e hortaliças. A alface minimamente processada sofre ainda o efeito do escurecimento enzimático resultante da descompartimentação de enzimas e seus substratos. Neste trabalho, avaliou-se a qualidade química, física e bioquímica de alface crespa minimamente processada e armazenada sob refrigeração em dois sistemas de embalagem. A alface cv. Verônica foi colhida em campos ...

CONSERVAÇÃO DE PERAS MINIMAMENTE PROCESSADAS SUBMETIDAS A TRATAMENTOS QUÍMICOS

OpenAIRE

BOAS, ANA CAROLINA VILAS; HENRIQUE, PAÔLA DE CASTRO; LIMA, LUIZ CARLOS DE OLIVEIRA; PEREIRA, MICHEL CARDOSO DE ANGELIS

2015-01-01

RESUMO O trabalho teve como objetivo testar a eficácia de tratamentos químicos na manutenção da qualidade de peras ‘Williams’ minimamente processadas. Inicialmente, realizaram-se a lavagem, a sanitização e a retirada das sementes dos frutos. Em seguida, foram realizados cortes no formato de palitos, e os mesmos foram imersos nas soluções, compondo os tratamentos: ácido ascórbico a 2 % (controle); ácido ascórbico a 2% + cloreto de cálcio a 2%; ácido ascórbico a 2% + ácido cítrico a 2%; ácido ...

Vida-de-prateleira de goiabas minimamente processadas acondicionadas em embalagens sob atmosfera modificada

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Pereira Leila Mendes

2003-01-01

Full Text Available Goiabas (Psidium guajava L., variedade vermelha "Paluma", minimamente processadas por desidratação osmótica branda, foram acondicionadas em embalagens rígidas de polietileno tereftalato (PET e estocadas à temperatura de 5masculineC, com o objetivo de avaliar a influência da embalagem sob atmosfera modificada e do processo de desidratação osmótica na vida-de-prateleira do produto. Goiabas sem o tratamento osmótico, acondicionadas nas embalagens de PET e em ar atmosférico, foram utilizadas como controle. Durante a estocagem foram avaliadas a perda de peso, a contaminação microbiológica, as características físico-químicas do produto e as concentrações de O2 e CO2 no interior das embalagens. As goiabas foram submetidas também a uma análise sensorial de aceitação, acompanhada da avaliação da intenção de compra do produto pelo consumidor. Verificou-se que a combinação da temperatura de estocagem, da embalagem sob atmosfera modificada passiva e do processo de desidratação osmótica proporcionou às goiabas minimamente processadas uma vida-de-prateleira de 24 dias, resultando num produto mais estável à contaminação microbiológica e com características sensoriais superiores às amostras controle, apresentando, também, melhor aceitação pelo consumidor.

Efeito do cloreto de cálcio na qualidade de abacaxi 'Pérola' minimamente processado

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Antoniolli Lucimara Rogéria

2003-01-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do cloreto de cálcio na qualidade do abacaxi 'Pérola' minimamente processado. Os tratamentos, arranjados em delineamento inteiramente casualizado e dispostos em esquema fatorial 3x5, consistiram das concentrações de CaCl2 e dos períodos de armazenamento, com três repetições. Frutos previamente sanitizados foram descascados mecanicamente, fatiados manualmente e imersos em solução de CaCl2 a 1% e a 2% e em água (controle, durante 30 segundos. As fatias foram acondicionadas em embalagens de polietileno tereftalato e mantidas à temperatura de 4±1degreesC durante períodos de 0, 3, 6, 9 e 12 dias. A textura não foi influenciada por nenhum dos fatores estudados. Constatou-se menor atividade peroxidásica nos frutos tratados com CaCl2 2%. Quanto à coloração, a imersão em solução de CaCl2 1% resultou em fatias mais escurecidas, com menor valor L* e maior valor a* ao final do período de armazenamento. A utilização de CaCl2 em abacaxi 'Pérola' minimamente processado não proporciona efeitos benéficos na textura, e interfere negativamente na coloração da polpa do fruto.

Auscultación cervical: alternativa no invasiva en el diagnóstico de disfagia en niños con problemas de neurodesarrollo

OpenAIRE

Huiracocha Tutiven, María de Lourdes; Rojas Sulbarán, Rubén Darío; Huiracocha Tutivén, Mirian Sofía

2016-01-01

Los niños y las niñas con disfunciones neurológicas tienen frecuentemente disfagia, condición que les ocasiona infecciones respiratorias a repetición, desnutrición, mala calidad de vida; su oportuno diagnóstico permite decidir sobre la mejor intervención.La videofluoroscopia y de videoendoscopia son técnicas diagnósticas invasivas, costosas y por lo tanto difíciles de hacerlas, lo que ocasiona retardo en el diagnóstico e intervención. Hoy en día existen nuevas tecnologías médicas no invasivas...

Respiratory activity and browning of minimally processed sweet potatoes Atividade respiratória e escurecimento de raízes de batata-doce minimamente processada

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Celso L. Moretti

2002-09-01

Full Text Available Sweet potatoes (Ipomoea batatas L., 'Brazlândia Roxa', 'Brazlândia Branca' and 'Princesa' were harvested at optimum maturity to evaluate respiratory activity and browning susceptibility of minimally processed roots. After harvest, non-blemished roots were graded for size (18±2cm and diameter (5±1cm, and minimally processed inside a cold room. Processed roots were placed in sealed glass jars and stored at 3±0.5°C to evaluate respiratory activity during a 4-hour period or were packed in plastic films with partial vacuum to evaluate development of browning. Packages were stored under refrigerated conditions (3±0.5°C for 5 days. Daily, minimally processed roots were evaluated for browning according to a scale ranging from 0 (extremely browned to 5 (no browning and using an objective assay (absorbance at 340 nm. Minimally processed roots showed a pronounced increase in carbon dioxide evolution immediately after processing. 'Princesa' had the highest respiratory activity among the evaluated cultivars, being 40% higher two hours after processing than the other cultivars. 'Brazlândia Roxa' and 'Brazlândia Branca' were significantly less susceptible to browning compared to 'Princesa', which was rated as unacceptable for commercial use at the end of the storage period. 'Brazlândia Roxa' and 'Brazlândia Branca' were still marketable at the end of the storage period.Batata doce (Ipomoea batatas L., 'Brazlândia Roxa', 'Brazlândia Branca' e 'Princesa' foram colhidas no ponto ótimo de maturidade hortícola, com o objetivo de avaliar-se a atividade respiratória e a suscetibilidade ao escurecimento de raízes minimamente processadas. Após a colheita, raízes sem danos mecânicos aparentes foram selecionadas para tamanho (18±2cm e diâmetro (5±1cm e foram minimamente processadas no interior de uma câmara fria. As raízes minimamente processadas foram colocadas em frascos de vidro hermeticamente fechados e armazenados a 3±0,5°C para avaliar

Aspergilosis invasiva en unidad de cuidado intensivo

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Mónica M. Toro-Lezcano

Full Text Available La aspergilosis invasiva (AI es causada por la inhalación de conidias del moho Aspergillus spp. , el cual tiene como hábitat el suelo. Ha sido descrita en pacientes con trasplante de médula ósea y neutropenia grave (<500 neutrófilos/mm 3 . Los pacientes que ingresan a la unidad de cuidado intensivo (UCI también pueden ser susceptibles a la AI, con otros factores de riesgo tales como: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, cirrosis hepática, enfermedades autoinmunes en manejo inmunosupresor y trasplante de órgano sólido, en donde la mortalidad puede llegar al 80%. Se describe el caso de un hombre de 56 años con antecedente de tabaquismo, sin confirmación espirométrica de EPOC, que presentó AI pulmonar durante su estancia en UCI. El diagnóstico fue confirmado por histopatología de úlcera en carina, cultivo de aspirado traqueal y galactomanan en lavado broncoalveolar. Voriconazol fue su tratamiento, con buena respuesta clínica.

Prevalência de sorotipos e resistência antimicrobiana de cepas invasivas do Streptococcus pneumoniae

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Mantese Orlando C.

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o perfil de sorotipos e a susceptibilidade aos antimicrobianos de cepas de Streptococcus pneumoniae obtidas em espécimes clínicos de pacientes com doença invasiva, bem como suas implicações na formulação de vacinas pneumocócicas. MÉTODOS: Cepas de pneumococo isoladas no Laboratório de Análises Clínicas do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia a partir de amostras clínicas de pacientes com doença invasiva foram identificadas e enviadas ao Instituto Adolfo Lutz em São Paulo para confirmação da identificação, sorotipagem e determinação da susceptibilidade aos antimicrobianos. RESULTADOS: De abril de 1999 a março de 2003, foram isoladas 148 cepas invasivas de pneumococo, sendo 84 (56,7% provenientes de pacientes do sexo masculino. A idade variou de um dia a 88,83 anos, com média de 21,33+25,82 anos e mediana de 4,42 anos. Os diagnósticos clínicos mais comuns foram pneumonia (91 casos; 61,4%, meningite (32 casos; 21,6% e bacteremia sem foco evidente (15 casos; 10,1%. As principais fontes de recuperação foram sangue (76 amostras; 51,3%, líquido pleural (39; 26,3% e liquor (30; 20,2%. No total, foram identificados 23 diferentes sorotipos entre 143 amostras testadas, sendo os mais comuns os seguintes: 14, 3, 1, 5, 6A, 6B e 18C. Dentre 30 (20,2% cepas oxacilina-resistentes, 23 (15,5% confirmaram a resistência à penicilina (12,8% com nível intermediário e 2,7%, com nível pleno, que esteve restrita aos sorotipos 14, 23F, 19A e 6B, predominando em indivíduos com até dois anos de idade (p = 0,0008. Foi detectada susceptibilidade diminuída ao cotrimoxazol (63,4%, à eritromicina (8,3%, à clindamicina (8,7% e à ofloxacina (0,8%. A resistência à cefotaxima foi detectada em três das 30 cepas testadas (2% das 148, todas elas com resistência confirmada à penicilina. Não foi observada resistência a cloranfenicol, rifampicina ou vancomicina. CONCLUSÕES: A resistência �

Análise das cepas de Streptococcus pneumoniae causadores de pneumonia invasiva: sorotipos e sensibilidade aos antimicrobianos

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Cristina R. M. Yoshioka

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVOS: Identificar os sorotipos de pneumococo mais frequentemente isolados de crianças internadas com pneumonia invasiva, comparar os sorotipos com os incluídos em vacinas conjugadas e analisar sua sensibilidade aos antimicrobianos mais utilizados na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo das pneumonias pneumocócicas identificadas em crianças internadas no hospital universitário da Universidade de São Paulo, no período de janeiro de 2003 a outubro de 2008. Os critérios de inclusão foram: faixa etária de 29 dias até 15 anos incompletos com diagnóstico clínico e radiológico de pneumonia e com cultura de sangue e/ou líquido pleural com crescimento de Streptococcus pneumoniae. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo 107 crianças. Os sorotipos mais frequentes foram: 14 (36,5%, 1 (16,7%, 5 (14,6%, 6B (6,3% e 3 (4,2%. A proporção de sorotipos contidos na vacina conjugada heptavalente seria de 53,1%, na vacina 10-valente de 86,5% e na 13-valente seria de 96,9%. De acordo com os padrões do Clinical and Laboratory Standards Institute 2008, 100 cepas (93,5% de pneumococos foram sensíveis à penicilina (concentração inibitória mínima, CIM 8 µg/mL. Verificamos alta taxa de sensibilidade para as cepas testadas para vancomicina, rifampicina, ceftriaxone, clindamicina, cloranfenicol e eritromicina. CONCLUSÕES: Nossos resultados confirmam um expressivo impacto potencial das vacinas conjugadas, principalmente pela 10-valente e 13-valente, sobre os casos de pneumonias invasivas. Os resultados de sensibilidade à penicilina evidenciam que a opção terapêutica de escolha para o tratamento das pneumonias invasivas continua sendo a penicilina.

Alterações sensoriais em alface hidropônica cv. Regina minimamente processada e armazenada sob refrigeração

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Freire Júnior Murillo

2002-01-01

Full Text Available Com o aumento da demanda por frutas e hortaliças minimamente processadas, a manutenção da qualidade destes produtos é um fator fundamental. O consumidor exige um produto fresco, de aspecto saudável, com boas características de cor, bem como outros atributos desejáveis na sua aparência. Foram avaliadas algumas alterações sensoriais em alface hidropônica, cv. Regina, minimamente processada, acondicionada em sacos plásticos termosoldados e armazenadas a 2ºC e 10ºC. Independente da temperatura de armazenamento, até o terceiro dia, nenhum comprometimento do produto houve para qualquer dos aspectos de qualidade analisados: cor, frescor, escurecimento da nervura central, escurecimento de bordas, aspecto de podre e sabor de cozido. No armazenamento a 2ºC a alface apresentou uma vida de prateleira de sete dias, sem comprometimento das suas principais características de aparência, ou seja, não houve escurecimento e a cor e o frescor se mantiveram inalterados. Para o produto armazenado a 10ºC, as alterações ocorridas tornaram o produto indesejável após o terceiro dia.

Estimación no invasiva de la frecuencia cardiaca fetal mediante técnicas de separación ciega de fuentes

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Luis O. Sarmiento, PhD. (C Ing

2010-07-01

El objetivo de este trabajo es utilizar técnicas de procesamiento de señales para extraer de manera no invasiva el electrocardiograma fetal partiendo del electrocardiograma superficial de la madre a fin de obtener una estimación de la frecuencia cardiaca fetal.

Avaliação da qualidade de mangas 'Tommy Atkins' minimamente processadas Quality evaluation of fresh-cut 'Tommy Atkins' mangoes

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Brígida Monteiro Vilas Boas

2004-12-01

Full Text Available Visto que a popularidade de frutas e hortaliças minimamente processadas tem aumentado nos últimos anos devido aos aspectos de conveniência e qualidade, este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito do ácido cítrico 1%, ácido ascórbico 1% e cloreto de cálcio 1% na conservação de mangas 'Tommy Atkins' minimamente processadas, armazenadas sob atmosfera modificada ativa (5% O2 + 5% CO2 e refrigeração por 12 dias. Foram realizadas as seguintes análises: acidez titulável, pH, sólidos solúveis totais, açúcares solúveis totais, vitamina C total, análise sensorial (sabor e análises microbiológicas (contagem de fungos filamentosos e leveduras e coliformes a 35 e 45ºC. Pode-se concluir que os tratamentos com ácido cítrico 1%, ácido ascórbico 1% e CaCl2 1% não influenciam na vida de prateleira das mangas 'Tommy Atkins' minimamente processadas. De acordo com a análise sensorial e microbiológica, a vida útil é de 12 dias a 5ºC.Since the popularity of fresh-cut fruits and vegetables has increased lately, due to the convenience and quality aspects, chemical modifications were investigated, in addition to sensory and microbiological aspects of fresh-cut the 'Tommy Atkins' mangoes were treated with 1% citric acid, 1% ascorbic acid and 1% calcium chloride stored under active modified atmospheres (5% O2 + 5% CO2 and refrigerated for 12 days. The following analyses were done: titratable acidity, pH, total soluble solids, total soluble sugars, C vitamin, sensory analysis (taste and microbiological analyses (filamentous fungus and yeast counting and coliforms at 35 e 45ºC. It was concluded that the treatments with 1% citric acid, 1% ascorbic acid and 1% CaCl2 didn't influence the shelf-life of the fresh-cut 'Tommy Atkins' mangoes. According to the sensory and microbiological analyses the useful life is 12 days at 5ºC.

Vigilancia de serotipos en infecciones invasivas por Haemophilus influenzae en la Argentina en la era de la vacuna conjugada contra el serotipo b durante el período 2005-2010

OpenAIRE

Efron, Adriana M.; Moscoloni, María A.; Reijtman, Vanesa R.; Regueira, Mabel

2013-01-01

La introducción de la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b en los programas de inmunización de muchos países produjo una reducción marcada en la incidencia de enfermedad invasiva causada por este serotipo y en su portación y un incremento de otros tipos capsulares y de aislamientos no capsulados. Se estudiaron 313 aislamientos de H. influenzae recuperados de sitio estéril, provenientes de pacientes pediátricos y adultos con enfermedad invasiva atendidos en 90 hospitales de la Red Nacio...

Avaliação de diferentes tipos de atmosferas modificadas na vida útil de carambolas minimamente processadas

OpenAIRE

Neves,Leandro Camargo; Prill,Marcos André de Souza; Silva,Vanuza Xavier da; Benedette,Ronaldo Moreno; Vieites,Rogério Lopes

2006-01-01

Este trabalho teve por objetivo a avaliação da vida útil potencial de carambolas cv. Golden Star, minimamente processadas, armazenadas em diferentes tipos de embalagens plásticas, para a concepção da atmosfera modificada. Os frutos colhidos fisiologicamente maturos apresentaram coloração verde-amarelada, sólidos solúveis (SS) médios de 6,8 ºBrix e massa média de 185 g. Antes da aplicação dos tratamentos, os frutos foram selecionados, higienizados em solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 1...

Retroperitoneal abscess after transanal minimally invasive surgery: case report and review of literature

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Aaron Raney

2017-10-01

Full Text Available Abscesses are a rare complication of transanal minimally invasive surgery and transanal endoscopic micro surgery. Reported cases have been in the rectal and pre-sacral areas and have been managed with either antibiotics alone or in conjunction with laparotomy and diverting colostomy. We report a case of a large retroperitoneal abscess following a Transanal minimally invasive surgery full thickness rectal polyp excision. The patient was successfully managed conservatively with antibiotics and a percutaneous drain. Retroperitoneal infection should be included in a differential diagnosis following a Transanal minimally invasive surgery procedure as the presentation can be insidious and timely intervention is needed to prevent further morbidity. Resumo: Os abscessos são uma complicação rara da cirurgia de ressecção transanal minimamente invasiva (TAMIS e da micro cirurgia endoscópica transanal (TEMS. Os casos notificados foram nas áreas rectal e pré-sacral e foram administrados com antibióticos isoladamente ou em conjunto com laparotomia e desvio de colostomia. Relatamos um caso de grande abscesso retroperitoneal após uma excisão de pólipo retal de espessura total TAMIS. O paciente foi tratado com sucesso com a administração de antibióticos e drenagem percutânea. Para prevenir mais morbidade é necessária incluir a infecção retroperitoneal no diagnostico diferencial após um procedimento TAMIS onde a apresentação pode ser insidiosa e a intervenção atempada. Keywords: Colorectal surgery, Transanal minimally invasive surgery (TAMIS, Retroperitoneal abscess, Natural orifice transluminal endoscopic surgery (NOTES, Single-site laparoscopic surgery (SILS, Surgical oncology, Palavras-chave: Cirurgia colorretal, Cirurgia de ressecção transanal minimamente invasiva (TAMIS, Abscesso retroperitoneal, Cirurgia endoscópica transluminal de orifício natural (NOTES, Cirurgia laparoscópica de único local (SILS, Oncologia cirúrgica

Utilização de revestimento comestível à base de quitosana para aumentar a vida útil de melão minimamente processado

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Raquel Costa Chevalier

2016-10-01

Full Text Available Revestimentos comestíveis podem contribuir para aumentar a vida útil de frutas minimamente processadas reduzindo a umidade e a migração do soluto, a troca gasosa, respiração e velocidades de reação de oxidação, bem como reduzir distúrbios fisiológicos. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da aplicação de quitosana associada com argila montmorillonita e óleo essencial de cravo, em relação às características físicas, químicas, microbiológicas e atributos sensoriais de melão (Cucumis melo L. minimamente processado quando armazenados a 4°C. Os melões foram lavados, descascados, retiradas as sementes, cortados em cubos, foi aplicado os revestimentos e em seguida os cubos foram armazenados em embalagem PET (politereftalato de etileno, por um período de 7 dias a 4±1°C. Realizaram-se análises de pH, sólidos solúveis totais, acidez titulável, análises microbiológicas (Escherichia coli, Salmonella, bolores e leveduras e análise sensorial (textura, cor, aroma, avaliação global. As análises foram realizadas em triplicata no dia do processamento (dia 0 e após 1, 3, 5 e 7 dias de armazenamento. Pode-se concluir que os revestimentos que continham quitosana juntamente com argila montmorillonita e quitosana juntamente com montmorillonita e óleo essencial de cravo (T3 e T4 foram mais eficientes na conservação das características físico-químicas de melão minimamente processado quando comparados com a amostra controle e o tratamento que continha somente quitosana. O uso de quitosana isoladamente e juntamente com montmorillonita e óleo essencial de cravo foram eficientes para manter as características sensoriais e microbiológicas por mais tempo.

Respostas fisiológicas de folhas de couve minimamente processadas Physiological response of kale leaves minimally processed

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Marcelo Augusto G. Carnelossi

2005-06-01

Full Text Available Verificou-se a taxa respiratória, a produção de etileno de folhas de couve intactas e minimamente processadas, e a influência do horário de colheita, do resfriamento rápido e da temperatura de sanitização sobre a conservação do produto minimamente processado. Folhas de couve totalmente desenvolvidas foram colhidas às sete e às 14 horas, na horta da UFV, entre 1996 e 2000. O processamento foi realizado logo após a colheita e após a refrigeração (6±1ºC por 8 h. Amostras (200 g foram acondicionadas em embalagens de poliolefina multicamada, armazenadas a 5±2ºC por 15 dias e foram avaliadas quanto aos teores de vitamina C e atividade de polifenoloxidase (PPO. A taxa respiratória e produção de etileno foram determinadas em folhas intactas e minimamente processadas colocadas em bandejas plásticas e frascos de vidros hermeticamente fechados, e armazenadas durante 24 horas a 1; 5; 10 e 25ºC. A taxa respiratória e a evolução de etileno das folhas de couve inteira aumentaram imediatamente após destacamento da planta mãe. O fatiamento aumentou a taxa respiratória da folha em aproximadamente duas vezes. O aumento da temperatura influenciou significativamente (PThe respiratory rate and ethylene production were evaluated in whole and minimally processed kale leaves and, the influence of harvest time, of fast cooling and sanitization temperature on the conservation of the minimally processed product. Totally developed kale leaves were harvested at 7 and 14 o'clock in the field, during the years 1996 and 2000. Processing was carried out soon after harvest and subsequent refrigeration (6±1ºC for 8 h. Samples (200 g were conditioned in multilayer poliolefina packing, stored at 5±2ºC for 15 days and evaluate for vitamin C and polifenoloxidase (PPO activity. The respiratory rate and production of ethylene were determined in whole leaves as well as in minimally processed ones, packed in plastic trays and glass jars hermetically

Alface minimamente processada: uma revisão Minimally processed lettuce: a review

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Liliane Corrêa MAISTRO

2001-12-01

Full Text Available Segurança e qualidade na produção de alimentos frescos são dependentes da microflora. Cada etapa da cadeia de produção desde o plantio até o consumo final influencia a qualidade microbiológica do alimento. Manipulação inadequada e ausência de procedimentos adequados, como a não sanitização dos equipamentos utilizados no beneficiamento, levam a um incremento do crescimento microbiano, podendo comprometer a qualidade e segurança de frutas e vegetais frescos. Por razões de ordem econômica e higiênica, o consumo de vegetais frescos pré-preparados, "prontos para consumo" (ready-to-eat, tornou-se bastante popular, pois se encontram disponíveis já higienizados e embalados nos mais diversos formatos, isto é, minimamente processados. Etapas de processamento como a picagem e o corte normalmente incrementam a população de microorganismos, diminuindo, conseqüentemente, a vida-de-prateleira do alimento. A utilização de técnicas para estender a vida-de-prateleira de um produto alimentício pode incrementar os riscos com problemas correlacionados com a segurança alimentar. O uso adequado de desinfetantes pode complementar um programa de sanitização, mas pode não obter sucesso absoluto na erradicação de microorganismos patogênicos em alimentos pré-contaminados. O objetivo desta revisão é apresentar os principais aspectos envolvendo a qualidade e segurança na produção da alface picada minimamente processada.Quality and safety of fresh produce depend on their microbial flora. Every step from production to consumption will influence the microbiology of fresh produce. Improper handling and unsanitary equipment lead to an increase in populations of microorganisms in fresh fruits and vegetables and can compromise quality and safety. For reasons of expense, labor and hygiene, fresh prepacked vegetables have become very popular, since they are already peeled, sliced, shredded, that is, minimally processed. Processing steps such

Qualidade de cebola minimamente processada e armazenada sob refrigeração Quality of minimally processed onions stored under refrigeration

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Ana Carolina A. Miguel

2007-09-01

Full Text Available Estudou-se o efeito do armazenamento refrigerado em cebolas, na vida útil e na qualidade de seu produto minimamente processado (PMP. Cebolas ´Superex', tipo comercial, foram armazenadas em câmara fria a 10°C e 60% UR, por 1; 16; 31; 61 e 91 dias. Nestas datas, amostras de bulbos foram minimamente processados e armazenados a 11°C e 61% UR. Estes produtos foram avaliados em dias alternados quanto à massa fresca e a aparência e a cada 2-3 dias quanto à coloração instrumental (luminosidade, ângulo Hue ou de cor e cromaticidade, teores de sólidos solúveis (SS e de acidez titulável (AT e atividade da aliinase. O armazenamento dos bulbos levou os PMP a menor perda de massa, até o agravamento da senescência, observada nos bulbos armazenados por 91 dias. Os produtos dos bulbos armazenados mantiveram aparência adequada até o 12°-13 dia, exceção feita aos bulbos armazenados por 91 dias que conservaram-na por apenas 9 dias. Os PMP tornaram-se mais amarelados, com ligeira redução nos teores de SS, aumento inicial nos de AT e redução na atividade da aliinase. As cebolas 'Superex' podem ser armazenadas a 10ºC e 60% UR por até 61 dias, com produção de produtos minimamente processados com vida útil de até 13 dias, a 11ºC e 61% UR.The effect of refrigerated storage was evaluated on onion shelf-life and quality of fresh-cut products. ´Superex´ onions, commercial type, were stored in a cold room at 10°C and 60% RH for 1; 16; 31; 61, and 91 days. During these days, samples of bulbs were minimally processed and stored at 11°C and 61% RH. These products were evaluated on alternated days, for loss of fresh mass and appearance and every 2-3 days for color (luminosity, Hue angle, and chromaticity, soluble solids (SS and titratable acidy (TA contents and alliinase activity. Bulbs storage reduced the fresh-cut weight loss during storage, until the senescence aggravating, observed in bulbs stored for 91 days. Minimally processed products

Thyroid Surgery

Science.gov (United States)

... Hypothyroidism in Children and Adolescents Pediatric Differentiated Thyroid Cancer Thyroid Nodules in Children and Adolescents Thyroid Surgery Resources Thyroid Surgery Brochure PDF Thyroid Surgery FAQs PDF En Español Cirugia De La Tiroides El folleto de Cirugia De La Tiroides Search Thyroid ...

Qualidade do melão cantaloupe cv. Hy-Mark minimamente processado e armazenado sob refrigeração Quality of cantaloupe melon cv. Hy-Mark minimally processed and refrigerated

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Raimundo Wilane de Figueiredo

2007-03-01

Full Text Available A maioria das pesquisas em melão minimamente processado é concentrada no tipo 'cantaloupe', devido à sua importância no mercado internacional. O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade do melão cantaloupe cv. Hy-Mark minimamente processado. Os frutos foram lavados e sanitizados, sendo em seguida cortados na forma de cubos, imersos em solução de CaCl2, acondicionados em embalagens flexíveis PET (tereftalato de polietileno e armazenados a 4ºC por 9 dias. O delineamento foi conduzido inteiramente casualizado, com três repetições. A intervalos de três dias, amostras foram coletadas e analisadas quanto a coliformes totais e fecais, e contagem de bactérias aeróbias mesófilas e bolores e leveduras, pH, sólidos solúveis totais, acidez, vitamina C, açúcares redutores totais, atividade de água, firmeza e análise sensorial através do atributo de aceitação global. O melão minimamente processado apresentou boa estabilidade física, físico-química, microbiológica e sensorial, estimando-se em 9 dias a vida útil deste produto a 4ºC.Most of the research into minimally processed melon is focused on cantaloupe melon, due to its importance in the international market. The objective of this work was to evaluate the quality of cantaloupe melon cv. Hy-Mark, minimally processed and refrigerated. Fruits were washed, sanitized, cut and imbedded in a calcium chloride solution and packed in PET and stored at 4ºC during 9 days. At three-day intervals samples were collected and analyzed for total and fecal coliforms, counting of aerobic mesophilic bacterias, molds and yeast, SS (soluble solids, TTA (total titrable acidity, firmness, pH, TRS (total reducing sugar, Aw, vitamin C, color and acceptability. The minimally processed melon showed good overall physical, pyisico-chemical, microbiological and sensorial stability during the storage period.

QUALIDADE MICROBIOLÓGICA DE COUVE MANTEIGA (BRASSICA OLERACEA MINIMAMENTE PROCESSADA COMERCIALIZADA EM SÃO PAULO, BRASIL

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Gracielle Gesteira Rocha

2015-01-01

Full Text Available O aumento da procura por alimentos prontos para consumo incentiva o desenvolvimento de novas tecnologias para o processamento de alimentos. Dentro desse contexto, alimentos frescos atraem os consumidores, promovendo a ascensão de produtos de conveniência com vida útil prolongada, qualidade sensorial e nutritiva. Os vegetais minimamente processados são aqueles que passaram por modificações físicas, ou seja, foram descascados, picados, torneados e ralados, entre outros processos, mas mantidos na forma fresca e, metabolicamente, ativos. Esses produtos são sensíveis à deterioração, bem como podem ser veículos de micro-organismos patogênicos ao homem. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade microbiológica de quatro marcas de folhas de couve manteiga, minimamente processadas, declaradas como higienizadas, comercializadas em supermercados localizados na área metropolitana da cidade de São Paulo. A temperatura de conservação foi mensurada nos locais de venda. As análises microbiológicas realizadas foram contagem padrão de mesófilos aeróbios, leveduras e bolores, teste qualitativo para avaliação da presença de coliformes totais e Escherichia coli. Todos os produtos apresentaram temperaturas acima de 10°C (14,3 ± 1,9°C, valor este acima da recomendação do fabricante (8°C e legislação vigente (<10°C por mais que 4 horas. A contagem de mesófilos, leveduras e fungos também apresentou valores acima dos preconizados, 1,0x108±9,5x107; 7,3x107 ± 8,0x107,respectivamente. Foi observada a presença de coliformes totais e Escherichia coli, em todas as amostras, pelo teste qualitativo. Concluiu-se que os produtos analisados, uma vez declarados como higienizados, estavam impróprios para o pronto consumo, sugerindo inadequação no processo de higienização e conservação por parte dos fabricantes e distribuidores, respectivamente. Faz-se necessária a intensificação de ações dos órgãos de fiscalização e saúde.

Avaliação da qualidade do abacaxi "Pérola" minimamente processado armazenado sob atmosfera modificada Evaluation of quality in fresh-cut 'Pérola' pineapple stored under modified atmosphere

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Juliana Costa Bueno Santos

2005-04-01

Full Text Available Objetivou-se com este trabalho verificar o efeito da atmosfera modificada ativa sobre a qualidade do abacaxi minimamente processado. Assim, foram avaliadas as modificações físico-químicas, sensorial e microbiológica do abacaxi 'Pérola' minimamente processado submetido a diferentes atmosferas modificadas passiva e ativamente (controle - atmosfera modificada passiva; 5%O2 + 5%CO2 , 2%O2 + 10%CO2. A atmosfera com 2% O2 + 10% CO2 determinou menor perda de líquido drenado, embora tal perda tenha sido desprezível. A atmosfera modificada ativa preveniu o amaciamento do abacaxi minimamente processado, reduzindo a atividade da poligalacturonase e solubilização péctica. As variáveis pH e vitamina C não foram significativamente afetadas pela atmosfera modificada ativa. Maiores valores de sólidos solúveis totais (SST foram encontrados nos frutos sob atmosfera 5% O2 + 5% CO2 e no caso dos açúcares solúveis o tratamento com 2% O2 + 10% CO2 resultou em maiores teores. De acordo com análise sensorial, os frutos sob atmosfera modificada passiva se sobressaíram com relação ao sabor, aparência e cor. A análise microbiológica detectou valores insignificantes para fungos filamentosos, leveduras e coliformes a 35° e 45°C em todos os tratamentos. Conclui-se que o abacaxi 'Pérola' minimamente processado pode ser armazenado por 8 dias, a 5°C, sob atmosfera modificada passiva.The goal of this work was to verify the effect of active modified atmosphere on the quality of fresh-cut pineapple. Physical-chemical, sensory and microbiological changes of fresh-cut 'Pérola' pineapple treated with passive (control and active (5%O2 + 5%CO2; 2%O2 + 10%CO2 modified atmosphere were studied. The 2%O2 + 10%CO2 combination promoted the lowest loss of drained liquid, although they were negligible. Active modified atmosphere prevented the softening of fresh cut pineapples, reducing the poligalacturonase activity and pectin solubilization. The pH and ascorbic

Ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças: níveis de evidências

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paula de Souza Silva

2015-12-01

Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das evidências existentes para embasar diretrizes do emprego da ventilação mecânica não invasiva no manejo da crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão. Métodos: Busca, seleção e análise de todos os artigos originais sobre asma e ventilação mecânica não invasiva em crianças, publicados até 1º de setembro de 2014, em todos os idiomas, nas bases de dados eletrônicas PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Scopus e SciELO, encontrados por meio de busca pelos descritores "asthma", "status asthmaticus", "noninvasive ventilation", "bronchospasm", "continuous positive airway pressure", "child", "infant", "pediatrics", "hypercapnia", "respiratory failure", e das palavras-chave "BIPAP", "CPAP", "bilevel", "acute asthma" e "near fatal asthma". Os artigos foram qualificados segundo os graus de evidências do Sistema GRADE. Resultados: Foram obtidos apenas nove artigos originais. Destes, dois (22% apresentaram nível de evidência A, um (11% apresentou nível de evidência B e seis (67% apresentaram nível de evidência C. Conclusão: Sugere-se que o emprego da ventilação mecânica não invasiva na crise de asma aguda grave em crianças não responsivas ao tratamento padrão é aplicável à maioria desses pacientes, mas as evidências não podem ser consideradas conclusivas, uma vez que pesquisa adicional de alta qualidade provavelmente tenha um impacto modificador na estimativa de efeito.

Caracterização química e física de batatas ágata e monalisa minimamente processadas Chemical and physical characterization of fresh-cut potatoes

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Lívia L. O. Pineli

2006-03-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar química e fisicamente batatas minimamente processadas durante o armazenamento refrigerado. Batatas (Solanum tuberosum, L. ágata e monalisa foram minimamente processadas como minibatatas. Após o processamento, as batatas foram acondicionadas sob vácuo parcial e, posteriormente, armazenadas em câmaras frias a 5 e 15ºC, por nove dias. A cada três dias, foram avaliadas as seguintes variáveis: firmeza, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, açúcares solúveis totais, amido e vitamina C total. Nas batatas armazenadas a 15ºC, constatou-se que, após nove dias de armazenamento, sua firmeza era 3,3 vezes menor em batatas monalisa e 4,3 vezes menor para a cultivar ágata, quando comparadas com o produto recém-processado. A atividade da polifenoloxidase mostrou-se praticamente estável em batatas monalisa armazenadas a 5ºC. Batatas monalisa minimamente processadas apresentaram maior atividade da peroxidase a 5ºC, sendo 86% maior do que a atividade desta enzima em batatas ágata ao final do período experimental. O teor inicial de açúcares solúveis totais nas batatas minimamente processadas era 28% maior na cultivar monalisa, quando comparada com tubérculos de ágata. As duas cultivares apresentaram tendência de elevação do teor de amido nos primeiros três dias, para as duas temperaturas estudadas. Em ambas as cultivares, armazenamento a 5ºC possibilitou maior manutenção dos teores de vitamina C.The present work was carried out aiming to evaluate chemical and physical characteristics of fresh-cut potatoes stored under 5 and 15°C. Potatoes, (Solanum tuberosum L. ágata and Monalisa were minimally processed as baby potatoes. After processing, the material was packed under partial vacuum and stored at 5 and 15°C for nine days. Every three days tubers were evaluated for firmness, enzymatic activity (polyphenoloxidase and peroxidase, total soluble sugars, starch, and total vitamin C

Ventilación mecánica no invasiva y oxigenoterapia de alto flujo en el tratamiento de la insuficiencia respiratoria

OpenAIRE

Molinero Herrero, Nuria

2017-01-01

Trabajo de fin de Grado. Grado en Enfermería (Zamora). Curso académico 2016/2017 [ES]La enfermedad obstructiva crónica (EPOC) está incluida en las enfermedades que pueden asociar a insuficiencia respiratoria. El tratamiento de soporte ventilatorio de elección es la ventilación mecánica no invasiva (VMNI) por las múltiples ventajas que ofrece. Actualmente se está desarrollando el uso de la oxigenoterapia de alto flujo (ONAF) en pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica...

Enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia Invasive pneumococcal disease in children in the region of Murcia, Spain

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M.I. Espín

2002-10-01

Full Text Available Objetivo: La disponibilidad de una vacuna neumocócica conjugada plantea la necesidad de conocer la incidencia y características de la enfermedad neumocócica invasiva en niños de la Región de Murcia, con la finalidad de obtener información que pueda ser de utilidad para establecer adecuadamente las indicaciones de vacunación. Métodos: Se ha realizado una búsqueda retrospectiva de casos de enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae en menores de 15 años de edad atendidos en hospitales de la Región de Murcia durante el período 1991-2000. Las fuentes de datos utilizadas han sido las bases de datos de los Servicios de Microbiología, el Conjunto Mínimo de Datos Básicos, registro de altas pediátricas y Registro EDO. Resultados: La tasa de incidencia para el período 1996-2000 fue, para los menores de 1 año, de 18,25 por 10(5 personas-año en el caso de enfermedad invasiva (10,6 para meningitis; para los menores de 2 años, de 13,6 para enfermedad invasiva (6 para meningitis; para menores de 5 años, de 8,9 (1,35 para meningitis, y para los menores de 15 años, de 3,7 (1,3 para meningitis. El 28% de los casos presentaba factores de riesgo. Las complicaciones alcanzaron el 35,2% y las secuelas el 5%. La letalidad fue del 11,8%. Los serogrupos prevalentes fueron el 19, el 6, el 18, el 5, el 14 y el 23. Conclusiones: El alto porcentaje de casos con factores de riesgo de enfermedad neumocócica invasiva aconseja la implantación de programas de vacunación dirigidos a todos los niños con factores de riesgo. La incidencia de enfermedad neumocócica invasiva encontrada en la Región de Murcia difiere de la de otras zonas geográficas; sin embargo, la incidencia de meningitis es similar a la de otros estudios. La gravedad de la enfermedad justifica la realización de estudios coste-efectividad para valorar la posible incorporación de la vacuna en el calendario vacunal.Objective: Because of the availability of a conjugate pneumococcal

Melão minimamente processado: um controle de qualidade Minimally processed melon: a quality control

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Karla Suzanne Florentino da Silva Chaves Damasceno

2005-12-01

Full Text Available O processamento mínimo tem sido descrito como a manipulação, preparo, embalagem e distribuição de produtos agrícolas, através de procedimentos como a seleção, limpeza, lavagem, descascamento e corte, que não afetem as suas características organolépticas e agreguem valor aos mesmos, resultando em produtos naturais, práticos, cujo preparo e consumo requerem menos tempo, atendendo às exigências da vida moderna. A finalidade dos alimentos minimamente processados e refrigerados é proporcionar ao consumidor um produto similar ao fresco, garantindo segurança e mantendo a qualidade nutritiva e sensorial. O processo tem despertado interesse para a realização de pesquisas, principalmente, relacionando as alterações microbiológicas, físico-químicas e sensoriais que influenciam a vida de prateleira destes produtos. O objetivo do trabalho foi a avaliação do efeito da temperatura de comercialização (15ºC sobre a qualidade físico-química, microbiológica e sensorial do melão espanhol (Cucumis melo L. var. inodorus minimamente processado. Os frutos acondicionados em bandejas e envolvidos com filme plástico foram adquiridos aleatoriamente em um supermercado local. Os tratamentos foram: temperaturas (4 e 15ºC, períodos de armazenamento (5, 10, 15 e 1, 2 e 3 dias a 4ºC e 15ºC, respectivamente e o tratamento controle (melão minimamente processado no dia zero. As amostras foram analisadas quanto às características físico-químicas, microbiológicas e sensoriais. A qualidade do melão foi afetada, significativamente, durante o armazenamento refrigerado. Na temperatura de comercialização (15ºC o produto apresenta prazo de validade de apenas 24 horas. O armazenamento a 4°C permitiu uma conservação de até 5 dias, sendo necessária a discriminação da temperatura e do período de armazenamento adequado, no rótulo do produto.The minimum processing has been described as the manipulation, preparation, packaging and

Temperatura de armazenamento e tipo de corte para melão minimamente processado Storage temperature and cut type to minimally processed melon

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Maria Cecília de Arruda

2003-04-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo determinar a temperatura de armazenamento e o tipo de corte que proporciona melhor manutenção da qualidade de melões minimamente processados. Melões rendilhados, híbrido Bonus II, foram processados em câmara fria a 12ºC. Os frutos foram cortados manualmente em 8 fatias longitudinais. Em um dos tratamentos, as fatias foram divididas em pedaços de aproximadamente 3 cm de base e, no outro tratamento, foram utilizadas fatias inteiras. O produto minimamente processado foi acondicionado em embalagem rígida de politereftalato de etileno e armazenado a 3; 6 e 9ºC. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em esquema fatorial. Foram realizadas análises físico-químicas e sensoriais a cada 3 dias, por um período de 9 dias. A coloração e o teor de sólidos solúveis totais não foram afetados pelos tratamentos. O produto armazenado a 3ºC manteve maiores valores de firmeza, independentemente do tipo de corte. A aparência foi considerada boa até o 9º dia de armazenamento e o aroma, até o 6º dia, para melões a 3ºC. Em todos os tratamentos, houve declínio das notas atribuídas ao sabor durante o armazenamento. Pelos resultados obtidos, conclui-se que a qualidade de melões minimamente processados pode ser mantida por 6 dias a 3ºC, independentemente do tipo de corte.The objective of this work was to determine the storage temperature and the cut type that provides the better maintenance of the quality of minimally processed melons (Cucumis melo L. var. reticulatus hybrid. Bonus II. Fruits were hand cut in 8 longitudinal slices in cold chamber at 12ºC. One of the slices was divided in 3cm pieces, in the other treatment whole slices were used. The product minimally processed was packed in rigid polyethylene terephthalate tray and stored at 3, 6 and 9ºC. The experimental design was completely randomized in factorial arrangement. The physical-chemical and sensorial characteristics were

Resección de fibroelastoma papilar mitral mediante cirugía mínimamente invasiva en paciente con accidente cerebrovascular

OpenAIRE

Velásquez, Oscar; Gómez, Francisco; Alzate, Fernando; Fortich, Fernando; Mejía, Alfonso

2013-01-01

Paciente quien consultó con síntomas neurológicos y se realizó diagnóstico de accidente cerebrovascular embólico cuya etiología consistió en un tumor cardíaco de la válvula mitral (fibroelastoma) con confirmación histológica. Fue intervenido quirúrgicamente mediante técnica mínimamente invasiva a través del tórax, con excelente evolución, sininfección ni requerimientos sanguíneos; no presentó secuelas valvulares ni neurológicas. Se reportó reincorporación temprana a la vida laboral....

Cuidados de enfermería en el paciente crítico con ventilación mecánica no invasiva

OpenAIRE

Peña Otero, David

2016-01-01

El desarrollo biotecnológico en el siglo XX, y la progresión mantenida en el siglo XXI, generan un gran cambio en los cuidados a los pacientes. Como disciplina y profesión sanitaria la Enfermería debe ser capaz de adaptarse a los cambios y a las necesidades de los usuarios, con el fin de garantizar y procurar la excelencia del cuidado. La Ventilación Mecánica No Invasiva (VMNI) es un soporte ventilatorio que, sin invadir la vía aérea, logra mantener presiones positivas. Sus beneficios y utili...

Respiração e produção de etileno em beterrabas inteiras e minimamente processadas submetidas a tratamentos com etileno e biorreguladores Respiratory rate and ethylene production of whole and minimally processed beet roots submitted to ethylene and bioregulators treatments

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Ricardo Alfredo Kluge

2010-03-01

Full Text Available Verificou-se o efeito do etileno e de biorreguladores sobre a atividade respiratória e a síntese de etileno em beterrabas minimamente processadas e inteiras. Para o processamento mínimo, as raízes foram selecionadas quanto à firmeza, cor e tamanho, descascadas, sanificadas, sendo em seguida cortadas em fatias (2 mm de espessura, enxaguadas e centrifugadas. Os tratamentos aplicados foram: etileno (1000 µL L-1, 1-metilciclopropeno (300 nL L-1 e ácido salicílico (500 mg L-1. Após os tratamentos, as beterrabas foram embaladas e armazenadas a 5±1ºC e 85±5% UR durante 10 dias. Observou-se que o ácido salicílico promoveu a diminuição da atividade respiratória do produto minimamente processado durante o armazenamento. Além disso, verificou-se que a resposta fisiológica de beterraba minimamente processada é diferente de beterraba inteira, o que foi comprovada ao se analisar a atividade respiratória e a produção de etileno, que foram significativamente maiores no produto minimamente processado.The objective of this work was to evaluate the effects of ethylene and bioregulators on the respiratory activity and ethylene synthesis of minimally processed and whole beet roots. For the minimal processing, beet roots were graded for firmness, color and size, and were peeled. Roots were then sanitized, shredded (2 mm thick, rinsed and centrifuged. The following treatments were applied: ethylene (1000 µL L-1, 1-methylciclopropene (300 nL L-1 and salicylic acid (500 mg L-1. After treatments, beet roots were packed and stored at 5±1 ºC and 85±5% RH during 10 days. It was observed that salicylic acid use promoted the decrease of respiratory rates of minimally processed beet roots during all storage time. It was also noted difference between whole and minimally processed beet roots physiology. This difference was observed by the high values of respiratory activity and ethylene production rates in the minimally processed beet roots.

Cirugía valvular mitral mínimamente invasiva

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Gemma Sánchez-Espín

2016-11-01

Full Text Available Durante las últimas 2 décadas, la cirugía cardíaca ha evolucionado hacia procedimientos menos invasivos, buscando una menor agresión corporal y la rápida recuperación del paciente, resultando estos procedimientos más atractivos para los pacientes y para los cardiólogos clínicos. En la actualidad, la cirugía mitral mínimamente invasiva (CMIVMi se ha consolidado como una alternativa para los pacientes con patología de la válvula mitral. Comparada con la cirugía mitral convencional (mediante esternotomía media completa, y tras superar una curva de aprendizaje inicial, resulta ser una técnica segura y efectiva, con equivalentes resultados en el seguimiento a corto y largo plazo. A pesar de acompañarse de un incremento en los tiempos quirúrgicos (tiempo de isquemia y de circulación extracorpórea, la CMIVMi se asocia a menor estancia hospitalaria y en unidades de cuidados intensivos, menores pérdidas hemáticas y transfusiones, extubación precoz y menos arritmias, y permite una recuperación más rápida del paciente junto con un mejor resultado cosmético. Por ello, la CMIVMi resulta ser una técnica en continuo auge en distintos centros, aunque serían recomendables estudios prospectivos aleatorizados, que permitan una mejor valoración de los resultados clínicos y en términos de coste-eficiencia.

Técnica mínimamente invasiva por vía posterior para el tratamiento de fracturas diafisarias del húmero. [Posterior minimally invasive plate osteosynthesis for humeral shaft fractures

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Gerardo Gallucci

2013-08-01

Full Text Available Objetivo Comunicar la técnica mínimamente invasiva por vía posterior para la osteosíntesis de las fracturas diafisarias de húmero y evaluar los resultados clínicos y radiológicos de una serie de pacientes. Material y métodos Se evaluaron 11 pacientes (9 hombres y 2 mujeres; edad promedio, 33 años. Diez fracturas eran cerradas y una era expuesta. Se describe prolijamente la técnica quirúrgica. El seguimiento promedio fue de 22 meses. Resultados La flexo-extensión del codo fue de 140º-0°. La movilidad del hombro fue de 170° de elevación, 70° de rotación externa y rotación interna de D9. El dolor según la escala analógica visual: 0 puntos, DASH: 6; puntaje de la Clínica Mayo: 96, test de la UCLA: 33 puntos. Todas las fracturas consolidaron. Se observó una alineación normal de la diáfisis humeral en 3 de los pacientes, 7 tenían alguna deformidad en varo y uno en valgo. Un paciente desarrolló una parálisis radial posoperatoria y otro necesitó la extracción del implante por una infección. Conclusiones La técnica mínimamente invasiva posterior es una buena opción para el tratamiento de fracturas diafisarias de húmero. Es particularmente útil cuando la línea de fractura está cerca de la fosa olecraneana, debido a que, en estos casos, la técnica mínimamente invasiva por vía anterior es difícil de realizar. Los buenos resultados son similares a los reportados con las vías anterior y lateral.

Efeito da embalagem e temperatura de armazenamento em repolho minimamente processado Minimally processed cabbage: effects of packaging and storage temperature

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Maria Madalena Rinaldi

2005-09-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações no repolho minimamente processado quando armazenado em diferentes embalagens e temperaturas. O processamento mínimo consistiu em seleção, classificação e resfriamento da matéria-prima, seguido do processo de corte em tiras, enxágüe em água tratada para a remoção dos exudados celulares, sanitização em solução com 150mgL-1 de cloro ativo, enxágüe, centrifugação, pesagem, acondicionamento em bandejas de poliestireno expandido, revestidas com filme flexível de policloreto de vinila (PVC, 12µm, e embalagens de tereftalato de polietileno (PET, e armazenamento por 15 dias em temperaturas de 0, 5 e 10ºC. A cada três dias avaliou-se a concentração de O2 e CO2 na atmosfera interna das embal agens, bem como o pH, acidez titulável, sólidos solúveis e vitamina C no repolho minimamente processado. Concluiu-se que o repolho acondicionado na embalagem PVC apresentou menor perda de vitamina C durante os 15 dias de armazenamento nas três temperaturas. Esta embalagem também apresentou maior concentração de CO2 e menor de O2 , porém dentro dos níveis aceitáveis, garantindo assim maior vida útil ao repolho minimamente processado. Observou-se que não houve diferença significativa na vida útil do produto armazenado em temperaturas de 0 e 5ºC, nas duas embalagens avaliadas, porém a 10ºC a mesma reduziu-se significativamente, ao nível de 5% de probabilidade.The objective of this work was to evaluate the changes in the minimally processed cabbage when stored in different packages and temperatures. The minimum process consisted of selection, classification and refrigeration of the raw material, followed by cutting in slices, rinsed with treated tap water for the elimination of cellular exudates, sanitization in solutions with 150mgL-1 of active chlorine, rinsing, centrifugation, weighing, conditioning in polystyrene expanded trays covered with polyvinyl chloride (PVC, 12µm

Aspergillus niger causing tracheobronchitis and invasive pulmonary aspergillosis in a lung transplant recipient: case report Aspergillus niger causando traqueobronquite e aspergilose pulmonar invasiva em transplantado de pulmão: relato de caso

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Melissa Orzechowski Xavier

2008-04-01

Full Text Available A case of invasive aspergillosis caused by Aspergillus niger in a lung transplant recipient is described. The patient presented hyperglycemia starting postoperatively, with other complications such as cytomegalovirus infection. The associated predisposing factors and other implications are discussed. Aspergillus niger seems to be a fungal species of low virulence that requires the presence of a severely immunosuppressed host to cause invasive disease.Descreve-se um caso de aspergilose invasiva causada por Aspergillus niger em um paciente transplantado de pulmão com quadros hiperglicêmicos desde o pós-operatório e outras complicações como infecção por citomegalovírus. Os fatores predisponentes associados e outras implicações são discutidos. Aspergillus niger parece ser uma espécie fúngica de baixa virulência, necessitando a presença de um hospedeiro gravemente imunodeprimido para causar doença invasiva.

Biocontrole de Listeria monocytogenes por Pediococcus acidilactici em couve minimamente processada Biocontrol of Listeria monocytogenes by Pediococcus acidilactici in fresh-cut kale

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Wanessa Altimiras Costa

2009-12-01

Full Text Available Este estudo avaliou um sistema de biocontrole para inibição de Listeria monocytogenes em couve minimamente processada, objetivando sua segurança durante estocagem sob refrigeração e em condições de abuso de temperatura. O potencial inibitório de bactérias láticas tolerantes ao sal e psicrotróficas contaminantes naturais da couve e Lactobacillus plantarum, Lactobacillus delbrueckii ATCC 9649 e Lactobacillus casei CCT 1465 foram avaliadas contra L. monocytogenes. O isolado de couve identificado como P. acidilactici CCA3 inibiu L. monocytogenes a 10 e 15 °C em ágar MRS e foi selecionado como possível agente de biocontrole. O número de L. monocytogenes na couve minimamente processada aumentou 3,7 e 4,7 ciclos logarítmicos a 5 e 10 °C, respectivamente, após 20 dias de armazenamento e 4,6 ciclos logarítmicos após oito dias a 15 °C. Entretanto, quando 10(8 UFC.g-1 de P. acidilactici CCA3 foram inoculados no produto processado, o crescimento de L. monocytogenes reduziu 2,3 ciclos logarítmicos sob temperatura abusiva de 15 °C. A acidez titulável e as características sensoriais da couve não foram alteradas pela presença de CCA3 ao longo do período de vida útil. Estes resultados sugerem o potencial de aplicação dos bioconservantes na couve minimamente processada, que necessitam estar associados à refrigeração e sanitização para garantir segurança.This study evaluated a biological control system for the inhibition of Listeria monocytogenes in minimally processed kale focusing on its freshness under refrigeration and extreme temperatures. The inhibitory potential of salt and cold tolerant lactic bacteria from natural microflora of kale, Lactobacillus delbrueckii ATCC 9649, Lactobacillus plantarum, and Lactobacillus casei CCT 1465 strains were evaluated against L. monocytogenes. Pediococcus acidilactici CCA3 isolated from kale exhibited a large inhibition zone of L. monocytogenes at 10 and 15 °C in MRS agar and was

Perfil dos consumidores de hortaliças minimamente processadas de Belo Horizonte Profile of minimally processed vegetable consumers in Belo Horizonte, Brazil

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Ronaldo Perez

2008-12-01

Full Text Available O consumidor vem apresentando cada vez maior consciência na escolha de sua alimentação, porém com menor tempo disponível para preparar refeições saudáveis. Diante disso, o mercado de hortaliças minimamente processadas tem aumentado rapidamente, proporcionando o surgimento de produtos convenientes, ou seja, produtos frescos que podem ser preparados e consumidos em pouco tempo. Assim, neste trabalho estudou-se o comportamento de compra e o perfil dos consumidores de hortaliças minimamente processadas em supermercados de Belo Horizonte. Foram aplicados questionários aos consumidores de cinco estabelecimentos que vendiam hortaliças minimamente processadas (HMP e os entrevistados foram escolhidos aleatoriamente no momento das compras, durante o mês de novembro de 2004. Foram entrevistadas 246 pessoas, das quais apenas 23% consumiam HMP. Os principais motivos para consumir foram comodidade e praticidade (46%, pouco tempo para o preparo (21% das refeições e higiene (11% dos produtos, e para não consumir foram preço elevado (31,9%, gosta de preparar e/ou escolher (23% e desconfiança (17,8% dos produtos ofertados. Os maiores consumidores são as pessoas com maior escolaridade e nível de renda mais elevado. A sobrevalorização dos HMP em relação aos produtos comuns variou de 2,4 vezes (batata até 39,5 vezes (cenoura, sendo a média de sobrevalorização encontrada no mercado para as onze HMP de 10 vezes.Consumer's food consciousness has increased, however, time for preparing healthy food has decreased. Therefore, the market of minimally processed vegetable has increased rapidly, giving rise to the appearance of fresh products that can be prepared and consumed faster than conventional foods. Thus, the objective of this work was to establish the behavior and profile of minimally processed vegetable consumers in supermarkets of Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Based on the answers to a survey, the consumers profile was

Resección de fibroelastoma papilar mitral mediante cirugía mínimamente invasiva en paciente con accidente cerebrovascular

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2013-12-01

Full Text Available Paciente quien consultó con síntomas neurológicos y se realizó diagnóstico de accidente cerebrovascular embólico cuya etiología consistió en un tumor cardíaco de la válvula mitral (fibroelastoma con confirmación histológica. Fue intervenido quirúrgicamente mediante técnica mínimamente invasiva a través del tórax, con excelente evolución, sin infección ni requerimientos sanguíneos; no presentó secuelas valvulares ni neurológicas. Se reportó reincorporación temprana a la vida laboral.

Microdiscectomia lombar tubular com o uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos: resultados cirúrgicos Microdiscectomía lumbar tubular con el uso de seringas desechables de diámetros progresivos: resultados quirúrgicos Tubular lumbar microdiscectomy using disposable syringes of progressive diameters: surgical results

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Diogo Valli Anderle

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: descrever técnica minimamente invasiva para abordagem das hérnias discais com material de baixo custo. MÉTODOS: estudo prospectivo da avaliação dos resultados cirúrgicos de dez pacientes submetidos à microdiscectomia lombar tubular com uso de seringas descartáveis de diâmetros progressivos. RESULTADOS: utilizando os critérios de MacNab modificados, 60% dos pacientes apresentaram resultados considerados excelentes, 30% bons e 10% razoáveis. O tempo médio de cirurgia foi de 70 minutos e o de permanência hospitalar, de 14 horas. CONCLUSÃO: o uso de seringas descartáveis para microdiscectomia tubular foi seguro, de baixo custo e com resultados preliminares semelhantes aos da literatura para o tratamento minimamente invasivo da hérnia discal lombar.OBJETIVO: describir una técnica mínimamente invasiva para el abordaje de las hernias discales con material de bajo costo y de fácil acceso. MÉTODOS: estudio prospectivo de la evaluación de los resultados quirúrgicos de diez pacientes sometidos a una microdiscectomía lumbar utilizando jeringas desechables de diámetros progresivos. RESULTADOS: utilizando los criterios de MacNab cambiados, un 60% de los pacientes tuvieron resultados considerados como excelentes, el 30% buenos y el 10% razonables. El tiempo medio de cirugía fue 70 minutos y de permanencia en el hospital fue de 14 horas. CONCLUSIÓN: los resultados del estudio indican que la técnica es viable, de bajo costo y con resultados similares a los reportados en la literatura para el tratamiento mínimamente invasivo de la hernia discal lumbar.OBJECTIVE: to describe a minimally invasive technique to treat lumbar disc herniation with low-cost material. METHODS: this is a prospective evaluation of ten patients submitted to a tubular lumbar microdiscectomy with disposable syringes for herniated disc. The modified MacNab criteria were used to evaluate the surgical results. RESULTS: according to the modified Mac

Procedimento de Rives/Stoppa modificado robô-assistido para correção de hernias ventrais da linha média Modified robot assisted Rives/Stoppa videosurgery for midline ventral hernia repair

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Zugaib Abdalla

2012-06-01

Full Text Available RACIONAL: Os defeitos da linha média podem ser congênitos ou adquiridos. Os procedimentos convencionais para correção desse defeito geralmente envolvem grandes incisões, com grandes descolamentos de pele e tecido celular subcutâneo. O uso da videocirurgia para a correção desses defeitos, ainda é controverso. OBJETIVOS: Realizar descrição inédita na literatura, mostrando a experiência inicial do uso da robótica nas reconstruções de linha média, associando a cirurgia minimamente invasiva à técnicas consagradas como Rives/Stoppa e separação de componentes. MÉTODOS: Foram operados cinco pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, usando o sistema robótico da Vinci S. RESULTADOS: Foram três mulheres e dois homens, sem mortalidade na amostra. Duas pacientes foram reoperadas com hérnia pelo tunel entre os músculos retos do abdomen e aponeurose posterior, com fechamento dos mesmos na reoperação. CONCLUSÕES: O procedimento robótico para reconstrução da linha média mostrou-se factível e esteticamente aceitável. Tem a vantagem de seguir os princípios tradicionais aventados para a parede abdominal através de via minimamente invasiva.BACKGROUND:The weakness of the linea alba can be caused by congenital and aquired factors. The conventional procedure to correct these imperfections generally involve large incisions with big detachments of the skin and subcutaneous tissue. The use of videosurgery for the repair of these weaknesses is still controversy. AIM: To describe a new procedure using robotics in the repair of the linea alba, associating minimally invasive tecniques by Rives/Stoppa and component separation tecniques. METHODS: Five patients undergone surgery in the same hospital, the same operating team and using the Da Vinci S. robotics equipment. RESULTS: Three women and two men undergone surgery, with no mortality. Two of these patients were re-operated due a recurrent hernia between muscle and posterior sheath

Evaluación del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva ingresados en las unidades de cuidados intensivos

OpenAIRE

Ferreras Llamazares, Cristina

2012-01-01

Introducción. La valoración del dolor presenta especial dificultad en pacientes críticos, en concreto en pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva, ya que no pueden comunicar este dolor. Objetivos. • Conocer en los enfermeros, el grado de conocimientos y la utilización de escalas del dolor en pacientes sometidos a ventilación mecánica. • Conocer la prevalencia, grado de dolor y las respuestas fisiológicas de los pacientes, antes, durante y después del cambio postural reali...

Haemophilus influenzae : Caracterización de aislamientos recuperados de enfermedades invasivas en Cuba durante el período 2008-2011

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Gilda Toraño

2012-12-01

Full Text Available Con el objetivo de caracterizar los aislamientos de Haemophilus influenzae, responsables de enfermedades invasivas en Cuba, en la etapa posterior a la vacunación se estudió el total de los recuperados durante el período 2008-2011, remitidos al Instituto "Pedro Kourí" desde diferentes provincias del país. La confirmación de especie y determinación de serotipos se realizó atendiendo al requerimiento de los factores V y X y empleando el método de aglutinación en lámina, respectivamente. Se definieron los biotipos a través de las pruebas de indol, urea y ornitina; se determinó la concentración mínima inhibitoria (CMI mediante la prueba del elipsómetro para la ampicilina, la ceftriaxona, el cloranfenicol y la rifampicina. Para 23 aislamientos se corroboró la identificación como H. influenzae : 21 fueron serotipables y 2 no tipables (HNT. El 90,4% de los serotipables fueron serotipo b y se detectaron dos serotipos a. Nueve aislamientos de H. influenzae b pertenecieron al biotipo I y los aislamientos, serotipo a y HNT, al biotipo II. En una cepa se demostró producción de la enzima ß-lactamasa y resistencia para la ampicilina y el cloranfenicol, con valores de CMI= 8 y 12 µg/mL, respectivamente. Se puso en evidencia que a pesar de la disminución de la incidencia de la enfermedad invasiva por Hib, este serotipo aún constituye el más frecuente y se alerta sobre la necesidad de una vigilancia sostenida que permita detectar fallos vacunales. La susceptibilidad antimicrobiana demostrada para este período pudiera considerarse como un beneficio adicional de la introducción de la vacunación en Cuba.

Qualidade e conservação de tangerina minimamente processada = Quality and conservation of minimally processed mandarin fruit

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Casiane Salete Tibola

2006-04-01

Full Text Available Esse trabalho objetivou verificar a conservação de tangerinas ‘Clemenules’, ‘Marisol’ e ‘Nova’ minimamente processadas. As frutas foram selecionadas, descascadas e seus gomos separados individualmente. No armazenamento, foram embaladas em bandejas,recobertas com filme de polietileno (60 mm, por 6 dias a 5±1°C e 85±5% de umidade relativa (UR, mantidas para comercialização simulada (CS de um ou de dois dias a 10±1°C e 90±5% de UR. Realizaram-se análises no armazenamento e no 6º dia e também noperíodo de CS, através dos parâmetros: perda de peso (PP, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT, relação ATT/SST, pH, ácido ascórbico e ocorrência de podridões. A PP foi maior aos seis mais dois dias de CS. O pH, os SST e o ácido ascórbico apresentaram decréscimo progressivo com a evolução do armazenamento. As tangerinas ‘Clemenules’, ‘Marisol’ e ‘Nova’ minimamente processadas mantiveram-se com qualidade adequada para o consumo, por 6 dias de armazenamento, mais dois dias de CS.This work was objective to verify the conservation of minimally processed ‘Clemenules’, ‘Marisol', and ‘Nova’ mandarins’ fruit. The fruits were selected, peeled and the buds had been broken individually. At the stored were packed in trays, covered with polyethylene film (60 mm, for six days at 5±1°C, and relative humidity (RH 85±5%, plus simulated commercialization (SC of one or two days at 10±1°C and RH 90±5%. The analysis has been developed during the storage and on the six days and also in SC period, considering the parameters: weight loss (WL, total soluble solids (TSS, total titratable acidity (TTA, TTA/TSS, pH, acid ascorbic, and rottenness. The WL was higher on the six more two days of SC. The pH, TSS, and the acid ascorbic presented gradual decrease with the storage period. The minimally processed ‘Clemenules’, ‘Marisol', and ‘Nova’ mandarins fruit maintained adequate quality

Conservação de rúcula minimamente processada produzida em campo aberto e cultivo protegido com agrotêxtil Conservation of minimally processed rocket produced under open field conditions and non woven polypropylene

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Angela F Gonzalez

2006-09-01

Full Text Available Folhas de rúcula produzidas em campo aberto e sob cultivo protegido com agrotêxtil foram minimamente processadas, embaladas inteiras ou picadas em bandejas de poliestireno expandido e cobertas com filme de PVC de 14 micras. O delineamento adotado foi o inteiramente casualizado em esquema fatorial 2x2x2 (ambiente de cultivo, forma de preparo e refrigeração a 0(0C e 10(0C, com quatro repetições por tratamento, totalizando 32 bandejas. Os tratamentos foram armazenados a 0ºC e 10ºC por 10 dias, quando foram avaliadas as variáveis perda de massa (%; pH; sólidos solúveis; acidez titulável; cor e aparência. A conservação a 0ºC promoveu uma diminuição da perda de peso da rúcula minimamente processada. A utilização de folhas inteiras ou minimamente processadas foi significativa para sólidos solúveis sendo os maiores valores encontrados para as folhas inteiras. Para folhas picadas observou-se valores de acidez significativamente maiores para as produzidas sob ambiente natural. Independente da forma de preparo, a rúcula produzida em ambiente natural apresentou menor valor de pH. A cor e aparência da rúcula não foram influenciadas pelos tratamentos.Leaves of rocket salad produced under open field and non woven polypropylene were minimally processed and packed entire or pricked in polyestyrene trays covered with PVC film of 14 micras. The treatments were stored at 0(0C and 10(0C per 10 days, when the variables weight loss (%; pH; soluble solids; titratable acidity; colour and appearance were evaluated. The conservation under 0(0C promoted a reduction of weight loss on rocket salad minimally processed. Using entire or minimally processed leaves were significant for soluble solids the biggest values being found for entire leaves. For pricked leaves bigger values of acidity were observed for the produced ones under natural environment. Independent of the preparation form rocket salad produced under natural environment presented minor

Invasive Aspergillus flavus sinusitis: case report in a patient with biphenotypic acute leukemia Sinusite invasiva por Aspergillus flavus: relato de um caso associado a leucemia aguda bifenotípica

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Melissa Orzechowski Xavier

2009-02-01

Full Text Available Here we report a case of invasive pansinusitis with proptosis of the right eye caused by Aspergillus flavus in an immunocompromised patient with acute biphenotypic leukemia without aggressive therapy response.Descreve-se um caso de pansinusite invasiva com proptose do globo ocular direito causado por Aspergillus flavus em um paciente imunossuprimido com leucemia aguda bifenotípica sem resposta a terapia agressiva.

Conhecimento da disponibilidade e sobre o uso da ventilação não invasiva em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo Availability and use of noninvasive ventilation in the intensive care units of public, private and teaching hospitals in the greater metropolitan area of São Paulo, Brazil

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Lara Maris Nápolis

2006-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o conhecimento da disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva e o grau de conhecimento, atualização e familiaridade sobre ventilação não invasiva entre médicos, enfermeiros e fisioterapeutas em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos, privados e de ensino da região metropolitana de São Paulo. MÉTODOS: Preenchimento de questionário no local. RESULTADOS: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva na região metropolitana de São Paulo é elevada, sendo maior nos hospitais privados do que nos de ensino e em ambos é maior do que nos públicos. Nos hospitais públicos predomina o uso de aparelhos de ventilação invasiva adaptados para ventilação não invasiva. Nos hospitais privados predomina o gerador de fluxo e nos hospitais de ensino, os ventiladores específicos para ventilação não invasiva. Todos os fisioterapeutas sentiam-se aptos a instalar a ventilação não invasiva, contra 72,6% dos médicos e 33,3% dos enfermeiros. Médicos e fisioterapeutas tiveram grande percentagem de acertos nas indicações e contra-indicações da ventilação não invasiva, que foi menor para os enfermeiros. Em um ano, mais fisioterapeutas leram artigos científicos e participaram de aulas sobre ventilação não invasiva do que médicos, e estes mais que enfermeiros. CONCLUSÃO: A disponibilidade de equipamentos para ventilação não invasiva é elevada nos hospitais da região metropolitana de São Paulo, com diferenças no tipo de equipamento disponível. Médicos e fisioterapeutas têm elevado grau de acerto nas indicações e contra-indicações de seu uso. Fisioterapeutas sentem-se mais aptos a instalar a ventilação não invasiva e estão mais atualizados do que médicos e enfermeiros.OBJECTIVE: To determine the availability of noninvasive positive-pressure ventilation equipment, as well as the level of expertise and familiarity of physicians, nurses and

Filmes plásticos e ácido ascórbico na qualidade de araticum minimamente processado Plastic packaging film and ascorbic acid treatment on the quality of fresh cut araticum

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Manoel Soares Soares Júnior

2007-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do ácido ascórbico e do tipo de filme plástico como embalagem na qualidade do araticum minimamente processado e mantido sob refrigeração. O ácido ascórbico não evitou o escurecimento do araticum minimamente processado. Independentemente do tipo de embalagem, a acidez titulável aumentou com o tempo. A embalagem de policloreto de vinila ou polietileno de baixa densidade promoveu uma significativa perda de massa se comparada com a a laminada a vácuo. A embalagem laminada a vácuo propiciou vida-de-prateleira mais longa ao produto, o qual permaneceu com aparência adequada e qualidade comercial até o sétimo dia do armazenamento. A vida-de-prateleira dos demais tratamentos alcançou somente três dias.This study was aimed at evaluating the effect of ascorbic acid and type of plastic packaging film on the quality of refrigerated fresh cut araticum. Ascorbic acid did not prevent fresh cut araticum from darkening. Regardless of the type of plastic packaging, the fruit titrable acidity increased with time. Packing with polyvynil chloride or with low density polyethylene promoted a significant mass loss compared to laminate vacuum packaging. Laminate vacuum packaging increased the shelf life of the product up 7 days, maintaining its commercial quality and appearance. The shelf life of the other treatments reached 3 days only.

Efectos de un programa de tratamiento multidisciplinar en obesos m??rbidos y obesos con comorbilidades candidatos a cirug??a bari??trica

OpenAIRE

Delgado Floody, Pedro; Caama??o Navarrete, Felipe; Jerez Mayorga, Daniel; Campos Jara, Christian Alex; Ram??rez Campillo, Rodrigo; Osorio Poblete, Aldo; Alarc??n Hormaz??bal, Manuel; Thuillier Lepeley, Nicole; Saldivia Mansilla, Claudia

2015-01-01

Introducci??n: La obesidad morbida es una enfermedad que debe ser tratada de forma integral (i.e., multi/ interdisciplinar). Para esta condicion la cirugia bariatrica es efectiva y segura en el tratamiento, sin embargo, a mayor peso preoperatorio podria aumentar la morbimortalidad. Objetivo: El objetivo del estudio es determinar los efectos de un programa de tratamiento interdisciplinar sobre parametros metabolicos, antropometricos y la condicion fisica en candidatos a cirugia bariatrica. Mat...

Medida no invasiva de la presión arterial central mediante tonometría por aplanamiento. Análisis de la onda de pulso

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Dr. Alvaro Hermida Amejeiras

2012-12-01

Full Text Available La tonometría por aplanamiento (TA es una medida indirecta, no invasiva, reproducible y validada para estimar la forma de la onda de pulso aórtica13. La propia forma de la onda de pulso, junto con la amplitud de la misma o su duración aportan información útil para el diagnóstico y manejo de diferentes entidades nosológicas (ej. cambios asociados al envejecimiento, hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, diabetes mellitus, hábito tabáquico,....

Factores pronósticos del éxito de la ventilación mecánica no invasiva en la insuficiencia respiratoria aguda

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Zadis Navarro Rodríguez

2014-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y analítico, de casos y controles, de 41 afectados con insuficiencia respiratoria aguda, tratados con ventilación mecánica no invasiva y egresados de las unidades de atención a pacientes en estado grave en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, del 2012 al 2013, con vistas a describir la variabilidad de los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, así como estimar la capacidad de pronóstico de estos en el desenlace exitoso del procedimiento. En la serie la media de edad fue de 60 años, predominó el sexo masculino (61,0 %, la técnica fue exitosa en 80,5 % y se constataron resultados significativos de éxito en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial e insuficiencia respiratoria aguda posextubación (76,9; 87,5 y 100,0 %, respectivamente. El éxito de la ventilación mecánica no invasiva trajo aparejada una mejoría considerable en los integrantes de la casuística al final de la evaluación de todos los parámetros fisiológicos y hemogasométricos, a excepción, en este último caso, de la presión arterial de dióxido de carbono y el bicarbonato sódico. Finalmente se concluyó que solo la escala de coma de Glasgow y la presión arterial de oxígeno presentaron importancia significativa para el pronóstico de éxito

Active packaging for fresh-cut broccoli using 1-methylcyclopropene in biodegradable sachet/ Embalagem ativa para brócolis minimamente processado utilizando 1-metilciclopropeno em sachê biodegradável

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Marta de Toledo Benassi

2006-07-01

Full Text Available Fresh-cut broccoli florets were packed in polypropylene pots containing a sachet with 1- methylcyclopropene (1-MCP and sealed with biodegradable starch-based film. Broccoli was stored for 8 days at 12oC and after this time the color and the texture of the product were similar of the fresh broccoli, with no off-flavor development or decay. Active packaging with 1-MCP in a sachet was efficient to extent shelf life of broccoli florets retarding yellowing and vitamin C losses. It is an alternative of 1-MCP treatment for fresh-cut products and besides, the sachet can absorbs condensed water reducing spoilage and off-odor development.Brócolis minimamente processados foram embalados em bandejas de polipropileno com sachê contendo 1-metilciclopropeno (1-MCP e selado com filme biodegradável de amido. Os brócolis foram armazenados por 8 dias a 12oC e após este tempo a cor e a textura mantiveram-se similares às do produto fresco, sem desenvolvimento de odor não característico ou podridão. A embalagem ativa contendo 1-MCP na forma de sachê foi eficiente no aumento da vida de prateleira de brócolis, retardando o amarelecimento e a perda de vitamina C. Esta é uma alternativa para o tratamento com 1-MCP para produtos minimamente processados e além disso, o sachê pode absorver a água condensada, reduzindo a deterioração e o desenvolvimento de odor não característico.

Vigilancia de serotipos en infecciones invasivas por Haemophilus influenzae en la Argentina en la era de la vacuna conjugada contra el serotipo b durante el período 2005-2010

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Adriana M. Efron

Full Text Available La introducción de la vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b en los programas de inmunización de muchos países produjo una reducción marcada en la incidencia de enfermedad invasiva causada por este serotipo y en su portación y un incremento de otros tipos capsulares y de aislamientos no capsulados. Se estudiaron 313 aislamientos de H. influenzae recuperados de sitio estéril, provenientes de pacientes pediátricos y adultos con enfermedad invasiva atendidos en 90 hospitales de la Red Nacional de Laboratorios para Meningitis e Infecciones Respiratorias Agudas Bacterianas durante el período 2005-2010. Las patologías más frecuentes fueron neumonía, 40,3 % (n = 126, meningitis, 30,0 % (n = 94 y bacteriemia, 26,5 % (n = 83. En los pacientes pediátricos (n = 279, la mayor frecuencia de aislamientos correspondió a menores de 2 años, 74,5 % (n = 208. Con respecto a la distribución de tipos, el 61,3 %, correspondió a H. influenzae no capsulados (n = 192; el 20,1 % al b (n = 63; 11,2 % al a (n = 35; 4,8 % al f y 2,6 % a otros. En meningitis predominaron H. influenzae capsulados mientras que en neumonía y bacteriemia resultaron dominantes los tipos no capsulados. Se determinó el biotipo en 306 aislamientos. Todos los aislamientos de tipo a correspondieron al biotipo II; el 66,7 % de los tipo b pertenecieron al biotipo I. Mediante las técnicas de aglutinación en lámina y PCR se estudiaron 220 aislamientos; la concordancia entre ambas fue de 0,982 (IC: 0,92-1,00. En el último año se encontró un aumento significativo del tipo b, lo cual indica la importancia de mantener la vigilancia clínica y laboratorial de la enfermedad invasiva por H. influenzae.

Transanal minimally-invasive surgery (TAMIS: Technique and results from an initial experience

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Carlos Ramon Silveira Mendes

2013-10-01

Full Text Available Transanal endoscopic microsurgery is a minimally-invasive approach for rectal lesions. Superior exposure and access to the entire rectum result in lesser risk of compromised margins and lower recurrence rates, when compared to conventional transanal excision. The aim of this study was to describe a single institution's initial experience with transanal minimally invasive surgery (TAMIS. This was a prospective review of our database. Elev- en procedures from January 2012 to June 2013 were analyzed. Results: eleven operations were completed. Five men were evaluated. Mean age was 62.9 (40-86. Mean follow-up was 9.3 (2-17 months. Average tumor size was 3.8 (1.8-8 cm. Mean distance from anal verge was 6.3 (3-12 cm. Mean operating time was 53.73 (28-118 min. Postoperative complica- tion rate was 9.1%. There were no readmissions. Mortality was null. Operative pathology disclosed the presence of adenoma in four patients, invasive adenocarcinoma in two, neu- roendocrine carcinoma in three, and no residual lesion in one case. TAMIS is a minimally- invasive procedure with low postoperative morbidity at the initial experience. TAMIS is a curative procedure for benign lesions and for selected early cancers. It is useful after neoadjuvant therapy for strictly selected cancers, pending the results of multi-institutional trials. Resumo: Microcirurgia endoscópica transanal é uma abordagem minimamente invasiva para lesões retais. Apresenta menor risco de margem comprometida e menores taxas de recorrência em comparação com excisão transanal convencional. Objetivou-se descrever a experiência inicial, de uma única instituição, com cirurgia minimamente invasiva transanal (TAMIS. Avaliação prospectiva de nosso banco de dados. Onze procedimentos de janeiro de 2012 a junho de 2013, foram analisados. Resultados: onze operações foram concluídas. Havia cinco homens. A média de idade foi de 62,9 (40-86. O acompanhamento médio foi de ww9,3 (2-17 meses. O

TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

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Valdinara de Oliveira Crippa

2016-12-01

Full Text Available A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapia, eletrolipoforese e criolipólise são algumas das principais técnicas não invasivas disponíveis no mercado estético para o tratamento da lipodistrofia localizada, sendo a mais recente, a criolipólise, com um número cada vez maior de adeptos devido resultado altamente eficiente com menor número de sessões. Diante disso, o presente trabalho teve por objetivo abordar o conceito e as principais características da lipodistrofia localizada e apresentar esses principais tratamentos não invasivos para a disfunção. Para isso foi realizada uma pesquisa bibliográfica, apontando as evidências científicas da utilização desses recursos. Os resultados encontrados foram significativos e satisfatórios, apontando a eficácia desses tratamentos. Concluiu-se então que as técnicas não invasivas apresentadas são eficazes na redução de medidas corporais e no tratamento da lipodistrofia localizada, quando aplicadas corretamente a partir de protocolos cientificamente comprovados.

Taxa de respiração de cenouras minimamente processadas e armazenadas em diferentes temperaturas Respiration rate of storage processed carrots at different temperatures

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Wigberto Antonio Spagnol

2006-09-01

Full Text Available Entre as hortaliças minimamente processadas, a cenoura é uma das mais populares, sendo comercializada de várias maneiras: raladas, cortadas em fatias, palitos, e ainda apresentadas na forma de mini-cenoura (baby carrot. O objetivo deste estudo foi determinar as taxas respiratórias de cenouras (Daucus carota da cultivar Nantes minimamente processadas. O armazenamento foi realizado nas temperaturas de 1 °C, 5 °C e 11 °C, e 90% UR. A taxa respiratória foi determinada usando um fluxo contínuo de ar. O teor de CO2 e etileno foi medido por um cromatógrafo a gás. A taxa de respiração para as cenouras fatiadas foi mais alta do que para os produtos inteiros. Os valores da energia de ativação obtidos para as cenouras fatiadas e inteiras foi de 69,82 kJmol-1 e 54,60 kJmol-1, respectivamente. A produção de etileno foi insignificante para as cenouras durante os 14 dias de armazenamento.The carrot is one of the most popular vegetables from minimally processed vegetables. It is commercialized in many different ways: shreds, slices, sticks and baby carrots. The aim of this work is to determine the respiration rate of minimally processed carrots. They were in storage at temperatures of 1 °C, 5 °C and 11 °C, and 90% RH. The respiration rate was determined using continuous humidification airflow and measuring the CO2 concentration using a gas chromatograph connected to a microcomputer. The respiration rates of the minimally processed carrots showed a higher respiration rate than for the whole products. The activation energy values calculated for the minimally processed carrots corresponded to 69.82 kJmol-1 for the whole products. The ethylene production for the carrots remained insignificant throughout the 14 days of storage.

Perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante terapia anti-TNF para espondiloartrite♧

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Juan Pablo Restrepo

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Consenso Argentino De Ventilacion No Invasiva Argentine consensus of non-invasive ventilation

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Ana R. Diez

2005-10-01

Full Text Available La ventilación no invasiva (VNI ha alcanzado notable difusión en los últimos años. El ahorro de las complicaciones causadas por la intubación traqueal la hace especialmente atractiva en pacientes que presentan insuficiencia respiratoria aguda (IRA no muy grave y que conservan cierta autonomía respiratoria. También se han descripto efectos terapéuticos en pacientes con insuficiencia respiratoria crónica de etiologías diversas. No obstante, los resultados obtenidos son variables según las circunstancias que motivan su aplicación. A fin de revisar la evidencia a favor de su uso se elaboró este Consenso referido particularmente a la VNI a presión positiva. Se describen su fundamento fisiopatológico, esencial para su correcta aplicación, y el equipamiento necesario para implementarla. La evidencia existente en la literatura establece definida utilidad de la VNI en la exacerbación de la EPOC y en el edema agudo de pulmón cardiogénico (Recomendación A. Su beneficio es aún incierto en pacientes con IRA secundaria a síndrome de dificultad respiratoria aguda, salvo en el subgrupo de pacientes inmunosuprimidos (Recomendación B. Los resultados son también favorables en la desvinculación de la asistencia respiratoria mecánica (ARM, especialmente en pacientes ventilados por exacerbación de EPOC (Recomendación A. En la insuficiencia respiratoria crónica se ha hallado mejoría en la calidad de vida y mayor sobrevida en pacientes con enfermedades restrictivas (Recomendación B, mientras que existe aún controversia sobre su utilidad en pacientes con EPOC estable (Recomendación C. La VNI debe ser aplicada con estándares de cuidados que son establecidos. Se revisan las eventuales complicaciones derivadas de su uso y el beneficio costo-efectividad ahorrando recursos de mayor complejidad y disminuyendo los riesgos que implica la ARM invasiva.Non-invasive ventilation (NIV is nowadays increasingly used. The significant decrease in

Videocirurgia colorretal com assistência robótica: o próximo passo? Robotic assisted colorrectal surgery

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Sergio Eduardo Alonso Araujo

2008-09-01

Full Text Available O desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas é um dos mais importantes avanços da cirurgia colorretal. A assistência robótica integra o arsenal de técnicas em cirurgia minimamente invasiva, e vem sendo aplicado em cirurgia colorretal por um restrito grupo de cirurgiões em alguns centros ao redor do mundo com resultados iniciais que merecem atenção. O objetivo do presente estudo é analisar os resultados do emprego da assistência robótica em videocirurgia colorretal. Dentre as vantagens associadas ao emprego de robôs em videocirurgia colorretal, figuram o incremento na precisão dos movimentos e a visão tridimensional. A experiência clínica é ainda pequena, e advém de uma série de casos e estudos comparativos com a videocirurgia colorretal sem assistência robótica com ainda pequeno número de casos. A dissecção pélvica com incremento da preservação autonômica parece ser a maior vantagem associada à assistência robótica em videocirurgia colorretal. Somente através do treinamento de um número mais representativo de cirurgiões colorretais, bem como com a expansão da experiência clínica será possível prever com maior precisão o papel da assistência robótica em videocirurgia colorretal.The development of minimally invasive surgical techniques represents an important aspect of modern surgical research. Robot-assisted minimally invasive colorectal surgery represents a way of assisting laparoscopic colorectal procedures. Robotic technology overcomes some of these limitations by successfully providing intuitive motion and enhanced precision and accuracy, in an environment that is much more ergonomic. A restrict number of surgeons in specialized centers around the world have been applying robotics. In this review, current evidence about different technologies and its place in colorectal surgery is evaluated. The feasibility of performing robot-assisted colorectal operations has been demonstrated though case

Efectividad de la cirugía mínimamente invasiva en un hospital universitario de Santiago de Cuba

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Ernesto Manuel Luzardo Silveira

2013-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo de 112 pacientes, atendidos en el Hospital Universitario "Dr. Ambrosio Grillo Portuondo" de Santiago de Cuba, desde junio de 2011 hasta diciembre de 2012, a fin de mostrar la efectividad de la cirugía mínimamente invasiva en los afectados. En la casuística predominaron el sexo femenino (75,9 %, las operaciones electivas y la litiasis vesicular como la afección más frecuente (73,2 %. La presencia de cicatrices por cirugía anterior, la edad y las enfermedades asociadas no constituyeron limitantes para la selección de los pacientes; solo en 3 de ellos se empleó la conversión a técnica convencional, debido a dificultades técnicas anatómicas. No hubo fallecidos. La complicación más significativa fue la lesión del conducto hepato-colédoco en 2 colecistectomías.

Cirugía valvular aórtica mínimamente invasiva

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Emiliano A. Rodríguez-Caulo

2016-11-01

Full Text Available El envejecimiento de la población ha aumentado el número de cirugías sobre la válvula aórtica. Durante los últimos 20 años la técnica quirúrgica ha evolucionado hacia una menor agresión corporal, apareciendo nuevos tipos de cirugía aórtica mínimamente invasiva (CMIAo. De todas estas técnicas, la hemiesternotomía superior (HES, o miniesternotomía, se ha convertido en la más utilizada, seguida por la minitoracotomía anterior derecha (MTA. Ambas, comparadas con la cirugía convencional, han demostrado una recuperación más rápida, mejor resultado cosmético, menor estancia hospitalaria y en UCI, mejor función respiratoria, menor pérdida de sangre y transfusiones, e incluso menor mortalidad precoz y tardía. A pesar de estos avances, su uso no se ha extendido definitivamente debido a un incremento en los tiempos de isquemia y de circulación extracorpórea (CEC necesarios en estos procedimientos más complejos. La aparición de las prótesis sin sutura «Sutureless» de nueva generación puede solventar este contratiempo al reducir hasta en un 43% los tiempos de isquemia y CEC, y permitir que la CMIAo se expanda y sea una alternativa real a las válvulas transcatéter (TAVI en los pacientes de alto riesgo operables. A pesar de que son recomendables ensayos clínicos prospectivos aleatorizados para confirmar estos datos, existe suficiente evidencia disponible como para considerar la CMIAo (sobre todo la HES como el gold standard actual para la sustitución valvular aórtica aislada.

Revascularização do miocárdio minimamente invasiva Myocardial revascularization through a minimum left thoracotomy approach

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Carlos A Teles

1996-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Tendência atual em todas as áreas da cirurgia aponta para táticas e técnicas cirúrgicas que tornem o ato operatório cada vez menos invasivo. O objetivo do presente estudo foi avaliar a viabilidade da revascularização do miocárdio através de mínima incisão torácica (minitoracotomia esquerda, sem circulação extracorpórea. CASUÍSTICA E MÉTODOS: De setembro de 1995 a março de 1996, um total de 19 pacientes portadores de lesões isoladas do ramo interventricular anterior (RIA e/ou diagonal (Dg foram submetidos a revascularização do miocárdio, tendo, como via de acesso, toracotomia anterior paraesternal esquerda, de aproximadamente 7 cm de extensão, ao nível do 4º espaço intercostal. Através dessa incisão foi dissecada a artéria torácica interna esquerda (ATIE em extensão suficiente para a realização da anastomose com o RIA efetuada sem circulação extracorpórea. No 2º dia de pós-operatório esses pacientes foram submetidos a arteriografia e eco-Doppler transtorácico da ATIE para verificação das condições do enxerto e da persistência de fluxo pelos ramos intercostais não ligados por ocasião da dissecção parcial da artéria. RESULTADOS: Todos os pacientes tiveram boa evolução pós-operatória. O resultado da ATIE realizado em 16 dos 19 pacientes operados mostrou padrões angiográficos excelentes em 13 deles. Não se demonstrou contrastação dos ramos intercostais não ligados durante a dissecção. O Doppler transtorácico se correlacionou com as condições dos enxertos. CONCLUSÃO: Os resultados iniciais obtidos na revascularização do miocárdio através de minitoracotomia esquerda sugerem ser esta uma boa alternativa tática para portadores de lesão isolada do RIA com excelente resultado estético.There is a tendency in all fields of surgery to move towards less invasive surgical techniques in recent years. The end point of this study was to analyse the possibility of myocardial revascularization through a minimum left thoracotomy approach. From September 1995 till March 1996 we operated on 19 patients that had isolated lesion of interventricular anterior artery (IAA and/or diagonal. The anastomoses were made by a left minor thoracotomy, opening the pleura at the 4º intercostal space. Through this incision we dissected the thoracic internal artery with ligation of only few branches. The anastomoses were performed without extracorporeal circulation, with a simple interruption of coronary blood flow. At the second postoperative day we studied the patients with angiography and transthoracic echo-Doppler, to verify patency and flow. All patients had uneventful recovery without major complications. Angiography was made in 16 out of 19 and showed patency in 13. The 3 patients with graft occlusion were reoperated on without complications. The presented technique did not involve ligation of the intercostal branches, however these branches were not demonstrated by angiography. Transthoracic Doppler showed good relationship with angiographic findings. The initial results with this technique suggest that we can have another option of minimum invasive myocardial revascularization for selected patients.

Estudo sobre os elementos de uma interpretação invasiva na abordagem psicanalítica winnicottiana Estudio sobre los elementos de una interpretación invasiva en el abordaje psicoanalítico winnicottiano Study on the elements of an invasive interpretation in the Winnicott psychoanalytical approach

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Conceição Aparecida Serralha

2012-04-01

Full Text Available Partindo dos textos freudianos, este estudo reapresenta brevemente a técnica da interpretação em psicanálise e, baseando-se na obra de Winnicott, discute os elementos de uma interpretação sentida de forma invasiva pelo analisando. São identificados, nomeados e discutidos os elementos apontados por este autor: tempo, modo, graus de confiabilidade, objetividade e conhecimento, sendo ilustrados por alguns fragmentos de sessão de casos de Winnicott e de um caso da autora. O estudo evidencia a importância da capacidade de o analista se identificar com o analisando para interpretar, recebendo e entendendo a comunicação deste sobre a adequação de todos esses elementos ao seu caso.Partiendo de los textos freudianos, este estudio reapresenta brevemente la técnica de la interpretación en psicoanálisis y, basándose en la obra de Winnicott, discute los elementos de una interpretación sentida de forma invasiva por el analizando. Son identificados, nombrados y discutidos los elementos apuntados por este autor: tiempo, modo, grados de confiabilidad, objetividad y conocimiento, siendo ilustrados por algunos fragmentos de sesión de casos de Winnicott y de un caso de lo autor. El estudio evidencia la importancia de la capacidad de el analista identificarse con el analizando para interpretar, recibiendo y entendiendo la comunicación de este sobre la adecuación de todos esos elementos a su caso.From the Freudian texts, this study reintroduces briefly the technique of interpretation in psychoanalysis and, based on the Winnicott's works, discusses the elements of an interpretation felt invasive by the patient. The elements pointed out by this author and identified, named and discussed include: time, manner, degrees of trustworthiness, objectiveness and knowledge. They are illustrated with fragments of session of Winnicott's cases and one case of the author. The study highlights the importance of the analyst's capacity of identifying him

Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

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Luis Augusto Zárate Suárez

2013-05-01

Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

Formas de preparo de figo-da-índia minimamente processado¹

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Kelly Magalhães Marques

2011-10-01

Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a influência da forma de preparo na conservação pós-colheita de figos-da-índia minimamente processados. Foram utilizados figos-da-índia maduros de polpa alaranjada, provenientes de pomar comercial da região de Valinhos-SP. Após a seleção, os frutos foram lavados e higienizados em solução com Sumaveg® a 200 mg 100g-1 de cloro livre, por 5 minutos. Em seguida, os frutos foram levados à câmara fria, a 12±2°C, onde permaneceram por 12 horas prévias ao processamento. O processamento constituiu na retirada da casca e das extremidades para a obtenção dos frutos inteiros. Para a obtenção das metades, foi realizado um corte no sentido longitudinal da fruta descascada e, para obtenção das rodelas, foram realizados cortes, a cada 2 cm, transversais à altura do fruto descascado. Os tratamentos assim obtidos foram acondicionados em contentores de tereftalato de polietileno transparente e com tampa, com capacidade de 1.000 mL (marca Neoform® N-94. As embalagens foram armazenadas em expositores refrigerados a 3°C, por um período de 16 dias, sendo as análises realizadas a cada 4 dias. O delineamento adotado foi o inteiramente casualizado, num esquema fatorial 3x5: três processamentos e cinco datas de amostragem (0;4;8;12 e 16 dias, com três repetições por tratamento. Avaliaram-se a perda de massa fresca, os teores de sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT, a relação (SS/AT, ácido ascórbico, além da análise sensorial dos produtos. Os frutos inteiros foram os preferidos quanto à intenção de compra e apresentaram melhores resultados quanto ao teor de sólidos solúveis, de acidez titulável, relação sólidos solúveis/acidez titulável e teor de ácido ascórbico. A maior perda de massa fresca foi verificada no processamento em rodelas.

Ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva Noninvasive mechanical ventilation with positive pressure

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Guilherme P. P. Schettino

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em 2000, foi publicado o II Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica. Desde então, o conhecimento na área da ventilação mecânica avançou rapidamente, com a publicação de numerosos estudos clínicos que acrescentaram informações importantes para o manejo de pacientes críticos em ventilação artificial. Além disso, a expansão do conceito de Medicina Baseada em Evidências determinou a hierarquização das recomendações clínicas, segundo o rigor metodológico dos estudos que as embasaram. Essa abordagem explícita vem ampliando a compreensão e a aplicação das recomendações clínicas. Por esses motivos, a AMIB - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - e a SBPT - Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia - julgaram conveniente a atualização das recomendações descritas no Consenso anterior. Dentre os tópicos selecionados a Ventilação Mecânica Não-Invasiva foi um dos temas propostos. O objetivo deste estudo foi descrever os pontos mais importantes relacionados à ventilação mecânica na forma não-invasiva (VMNI e sugerir as principais indicações dessa modalidade. MÉTODO: Objetivou-se chegar a um documento suficientemente sintético, que refletisse a melhor evidência disponível na literatura. A revisão bibliográfica baseou-se na busca de estudos através de palavras-chave e em sua gradação conforme níveis de evidência. As palavras-chave utilizadas para a busca foram: Ventilação mecânica não invasiva: Non-invasive mechanical ventilation. RESULTADOS: São apresentadas recomendações quanto à utilização da VMNI nas diversas formas de insuficiência respiratória e no desmame da ventilação mecânica. CONCLUSÕES: A VMNI está indicada como o tratamento preferencial na exacerbação da DPOC, assim como, na assistência de pacientes em edema agudo de pulmão.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The II Brazilian Consensus Conference on Mechanical Ventilation was

Autismo e doenças invasivas de desenvolvimento Autism and pervasive developmental disorders

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Carlos A. Gadia

2004-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Revisar os aspectos neurobiológicos do autismo e das doenças invasivas de desenvolvimento. Oferecer ao pediatra informações atualizadas sobre diagnóstico e tratamento. FONTES DOS DADOS: Revisão bibliográfica, abordando o tema por meio do sistema MEDLINE e procura direta. SÍNTESE DOS DADOS: Conforme dados da literatura, o autismo é a terceira mais comum desordem no desenvolvimento, ocorrendo em 40 a 130 casos por 100.000. O diagnóstico é clínico, baseado nos critérios do DSM-IV. Os exames de neuroimagem e neurofetologia e os estudos genéticos contribuem para o melhor entendimento da neurobiologia do autismo. CONCLUSÃO: O pediatra é o primeiro médico a entrar em contato com o paciente autista e deve estar apto para reconhecer os desvios do desenvolvimento e orientar a investigação e o tratamento multidisciplinar.OBJECTIVE: To review the current knowledge on neurobiological aspects of autism and pervasive developmental disorders, as well as to provide pediatricians with up to date information on diagnosis and treatment of autism. SOURCES OF DATA: Review of MEDLINE and Internet. SUMMARY OF THE FINDINGS: Autism is the 3rd developmental disorder, with an incidence of 40 to 130/100,000 individuals. Diagnosis is based on clinical findings, following DSM IV criteria. Neuroimaging, investigation of fetal neurological status, and genetic investigation contribute towards a better understanding of the neurobiology of autism. CONCLUSION: Pediatricians are the first health professional to come in contact with patients with autism. Thus, they should be able to diagnose and to coordinate the multidisciplinary treatment of these patients.

Avaliação de melão minimamente processado armazenado em diferentes temperaturas e embalagens Evaluation of minimally processed melon stored at different temperatures and packages

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Cintya Alejandra Castilho Pizarro

2006-06-01

Full Text Available Os produtos minimamente processados oferecem diversos benefícios para o consumidor, entre os quais destacam-se a redução do tempo de preparação dos alimentos, a oferta de produtos saudáveis com excelente qualidade e a necessidade de menor espaço para seu armazenamento. Este trabalho teve por objetivo avaliar qual embalagem (tereftalato de poliestireno ou bandeja de poliestireno expandido com cobertura de policloreto de vinila seria mais adequada para o armazenamento de melão minimamente processado, armazenado nas temperaturas de 4ºC e 10ºC. Os frutos passaram pelo processo mínimo que consistiu em: recepção, seleção, lavagem com água corrente, lavagem com solução de hipoclorito de sódio (200 mg.L-1/15 min, resfriamento 10ºC/24 h, descasque e corte manual (fatia, banho de imersão em solução de hipoclorito de sódio (40 mg.L-1/30 s, embalagem e armazenamento. Aos 0, 3, 5, 7 e 10 dias de armazenamento foram feitas análises da concentração de O2 e CO2, firmeza, pH, acidez total titulável, sólidos solúveis totais, açúcares totais e redutores e avaliação sensorial com provadores treinados. Os resultados mostraram que houve diferenças significativas ao longo do armazenamento no teor de O2 e CO2, firmeza, pH, açúcares totais e redutores. Quando comparados com os demais tratamentos, as características das frutas armazenadas em embalagens de tereftalato de polietileno a 4ºC mantiveram-se mais estáveis. Na análise sensorial houve diferença significativa entre o primeiro dia de análise e os demais, mostrando que o melão minimamente processado diminui sua qualidade sensorial ao longo do tempo.The minimally processed products offer several benefits for consumers, such as the reduction of the time for food preparation, the purchase of healthy products with excellent quality and smaller space for their storage. The objective of this work was to evaluate which package (polyethylene terephtalate or expanded polyestiren

Principios de la evaluación hemodinámica no invasiva con cardiografía de impedancia Principles of non-invasive hemodynamic assessment with impedance cardiography

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Juan E Ochoa M

2009-06-01

Full Text Available La cardiografía de impedancia es una técnica no invasiva que permite una determinación rápida, continua y reproducible del gasto cardiaco latido a latido. Mide los cambios en la resistencia eléctrica del tórax que se producen por las variaciones en el volumen sanguíneo en la aorta durante el ciclo cardiaco. La medición continua del cambio en la impedancia o las fluctuaciones del volumen sanguíneo durante la sístole y la diástole, permite determinar el volumen latido, el gasto cardiaco, la contractilidad miocárdica y el contenido total de fluido del tórax. Entre las ventajas de esta técnica se incluyen su fácil implementación y asequibilidad, así como la posibilidad de ser realizada por prácticamente cualquier miembro del equipo de salud. La precisión de la cardiografía de impedancia ha sido validada en numerosos estudios en diferentes escenarios clínicos: hipertensión arterial, falla cardiaca, hipertensión pulmonar, optimización de la terapia de resincronización cardiaca y en pacientes críticos, situaciones en las que provee información sobre el estado hemodinámico sin los riesgos de otras técnicas invasivas o mínimamente invasivas. Es además un método de fácil aplicación y costo-efectivo para el diagnóstico y seguimiento de la respuesta a las intervenciones terapéuticas en múltiples patologías. La técnica representa así un cambio en los paradigmas del monitoreo hemodinámico.Impedance cardiography (ICG is a non-invasive technique that allows a rapid, continuous and reproducible beat-to-beat cardiac output estimation. This technique measures thoracic electrical resistance changes produced by variations in the blood volume in the aorta during the cardiac cycle. Continuous measurement of impedance changes or fluctuations of blood volume during systole and diastole allow the determination of stroke volume, cardiac output, myocardial contractility, and total thoracic fluid content. Between the advantages of

Qualidade do abacaxi cv Smooth Cayenne minimamente processado Storage of pineapple minimally processed

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Deborah Santesso Bonnas

2003-08-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi verificar a qualidade e o tempo de conservação de abacaxis minimamente processados, sob armazenamento a 8ºC e 85% U.R., influenciados pelo tipo de corte, o uso ou não de sanificação com hipoclorito de sódio e o tipo de embalagem. Foram analisados os seguintes parâmetros: acidez titulável total, sólidos solúveis totais, pH, aparência, fungos e leveduras, coliformes totais e fecais. Concluiu-se que: a o tipo de corte não influenciou nas características físico-químicas e químicas do abacaxi durante o armazenamento; b o baixo pH, a sanificação e o uso de Boas Práticas de Fabricação inibiram o crescimento de bactérias do grupo coliforme; c a sanificação com hipoclorito não foi eficiente no controle de fungos e leveduras; d os produtos tiveram uma vida útil de prateleira de 6 dias, sob as condições oferecidas.The aim of this work was to evaluate the quality and shelf life of pineapple minimally processed, stored at 8ºC and 85% R.H., influenced by the kind of cutting, sanitization with sodium hipochlorite and packaging. It was analyzed the following parameters: the total titrable acidity, the total soluble solids, pH, the appearance, molds and yeasts, total and fecal coliforms. The conclusions were: a the kind of cutting had not influenced the chemical and physical-chemical characteristics of fruit during storage; b low pH associated with sanitization and the use of good manufacturing practices (GMP's reduced bacterial growth; c the sanitization with sodium hipochlorite was not effective against moulds and yeasts; d the product had a shelf life of 6 days according to the conditions offered.

Avaliação da qualidade microbiológica de hortaliças minimamente processadas Microbiological quality evaluation minimally processed vegetables

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Josiane Fernanda Metler Tresseler

2009-01-01

Full Text Available A microbiota é um fator de grande importância na qualidade e conservação de vegetais minimamente processados. Muitos microrganismos podem afetar adversamente a qualidade e a segurança desses produtos, considerando que microrganismos patogênicos, que normalmente não estariam presentes, passam a compor a microbiota contaminante decorrente do manuseio a que são submetidos. Objetivou-se, neste trabalho, determinar a qualidade microbiológica de hortaliças, anterior e posteriormente ao processo de sanitização, como também o período final da vida-de-prateleira dos produtos sanitizados, avaliando-se a presença de Listeria sp., Listeria monocytogenes e Salmonella sp. Foram analisadas amostras de agrião, alface, cenoura ralada, espinafre, repolho verde ralado e rúcula minimamente processados. As amostras não sanitizadas foram analisadas no dia da coleta, e as sanitizadas analisadas a 1, 5 e 8 dias após o processamento, a fim de determinar a condição microbiológica dos produtos. As hortaliças foram armazenadas sob temperatura de 5ºC. Salmonella sp. foi detectada em 12,7% das amostras, enquanto L. monocytogenes não foi encontrada em nenhuma delas, embora outras espécies de Listeria tenham sido isoladas de alface e cenoura. A presença de Salmonella sp. tornaram 16 amostras impróprias para o consumo humano, de acordo com a RDC nº 12.The microbiota is a factor of great importance to the quality and conservation of minimally processed vegetables. Many microorganisms may adversely affect the quality and safety of these products, considering that normally present pathogenic microorganisms may eventually compose the polluting microbiota whenever being submitted to handling. This work aimed to determine both: vegetable microbiologic quality, prior and post-sanitization process as well as products post-sanitization shelf-life expiring date, while the presence of Listeria sp., Listeria monocytogenes and Salmonella sp. was evaluated. The

Microbiological quality of minimally processed vegetables sold in Porto Alegre, Brazil Qualidade microbiológica de hortaliças minimamente processadas comercializadas em Porto Alegre, Brasil

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Silvia R. Pavan da Silva

2007-12-01

Full Text Available Minimally processed vegetables go through various steps during their preparation, with many modifications to their natural structure. However, they must maintain the same quality as the fresh produce. The aim of the present study was to quantify mesophilic and psychrotrophic microorganisms and total and faecal coliforms, and to assess the presence of Escherichia coli, parasites, and dirt material in ready-to-eat minimally processed vegetables. Fifty-six samples of minimally processed vegetables were analysed for the presence of mesophilic and psychrotrophic microorganisms by the plate-count method. Monthly means ranged from 4.7x10(5 to 1.6x10(8 CFU/g and from 7.9x10(6 to 2.7x10(8 CFU/g, respectively for mesophilic and psychrotrophic microorganisms. Coliforms were analysed by the multiple-tube method; total coliforms ranged from Hortaliças minimamente processadas passam por várias etapas durante seu processamento, no qual ocorrem várias modificações de sua estrutura natural, todavia elas devem manter a mesma qualidade do produto não processado. O objetivo deste estudo foi quantificar microrganismos mesófilos e psicrótróficos, coliformes totais e fecais e verificar a presença de E. coli, parasitas e sujidades em hortaliças minimamente processadas prontas para consumo. Foram analisadas 56 amostras para mesófilos e psicrotróficos pelo método de contagem em placas, com média mensal 4,7x10(5 a 1,6x10(8 UFC/g e de 7,9x10(6 a 2,7x10(8 UFC/g, respectivamente. Os coliformes foram analisados pela técnica dos tubos múltiplos, onde coliformes totais variaram de <3 a ³ 2,4x10(4 NMP/g e coliformes fecais, de <3 a 1,1x10(4 NMP/g, e E. coli foi observada em oito amostras. De 52 amostras, 8 (15,3% apresentaram oocistos de Eimeria spp. Sujidades, como fragmentos de insetos e ácaros jovens foram encontrados. Contaminação de origem fecal foi verificada no presente estudo, sugerindo falhas nas etapas do processamento das hortaliças, ou que o

Empiema pleural por Eikenella corrodens e Porphyromonas asaccharolytica numa doente diabética sob ventilação não invasiva por síndrome de apneia obstrutiva do sono

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J. Caiano Gil

2013-03-01

Full Text Available Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos. Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico. Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Abstract: Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts. Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection. The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas

Qualidade de tangerina 'poncã' minimamente processada, armazenada a 5°c Quality of fresh-cut 'Poncã' Tangerine, stored at 5°C

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Daniella Moreira Pinto

2007-08-01

Full Text Available Com o presente trabalho, objetivou-se analisar o comportamento da Tangerina 'Poncã' minimamente processada armazenada a 5ºC. O experimento foi executado no Laboratório de Pós-Colheita de Frutas e Hortaliças do Departamento de Ciência dos Alimentos da Universidade Federal de Lavras MG. As frutas foram lavadas com detergente neutro e sanificadas com hipoclorito de sódio a 200 ppm por 15 minutos, descascadas, embaladas e resfriadas imediatamente a 5ºC. Foi utilizado um delineamento inteiramente casualizado simples, com 3 repetições e 3 frutas por parcela experimental. A influência de 5 níveis do fator tempo (0, 3, 6, 9 e 12 dias foi avaliada. A qualidade das frutas foi analisada a partir das seguintes variáveis: perda de massa, rendimento em suco, concentração de O2 e CO2 no interior das embalagens, valores L*, a* e b*, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, beta-caroteno e vitamina C. A temperatura de 5°C foi adequada no armazenamento de Tangerina 'Poncã' minimamente processada, baseado nas pequenas modificações na cor, acidez titulável, sólidos solúveis, perda de massa e rendimento do suco, embora, perdas nos teores de vitamina C (34,07% e beta-caroteno (42,75% tenham sido observadas.The objective of the work was to analyze the behavior of the fresh-cut 'Poncã' Tangerine stored 5ºC. The experiment was carried out in the Postharvest Fruit and Vegetables Laboratory of the Food Science Department / Federal University of Lavras - Brazil. The fruit were washed with neutral detergent and sanitized with sodium hipochlorite 200ppm for 15 minutes, peeled, packed and immediately cooled at 5ºC. It was used a fully randomly design, with 3 replications and 3 fruits per plote. The influence of 5 levels of the factor time (0, 3, 6, 9 and 12 days was evaluated. The quality of the fruit was analyzed based in the following variable: mass loss, juiciness, concentration of O2 and CO2 into the packages, L *, a* and b * values, p

Modificações sensoriais em cenoura minimamente processada e armazenada sob refrigeração Sensory modifications of fresh cut carrots stored under refrigeration

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Josane Maria Resende

2004-03-01

Full Text Available Foram avaliadas as modificações sensoriais em cenoura minimamente processada em dois tipos de cortes durante o armazenamento sob refrigeração. Semanalmente avaliou-se a aparência, a cor, o aroma, o sabor e a textura de cenouras cv. Nantes, minimamente processadas, acondicionadas em potes de polietileno tereftalato (PET e armazenadas a 7ºC, por 14 dias. Para definir a freqüência de consumo e preferência pelo tipo de corte, amostras do produto foram apresentadas ao público e os resultados foram anotados em porcentagem em relação ao número total de pessoas consultadas. Com o decorrer do armazenamento houve redução nos escores para a aparência e a cor, enquanto que o sabor e a textura melhoraram em ambos os cortes. Cenouras raladas apresentaram melhor cor e aparência em relação à cenoura cortada em rodelas, entretanto o sabor e a textura foram melhores para cenouras em rodelas. As cenouras raladas são as mais indicadas para o consumo uma vez que a aparência é o atributo que mais causa impacto na escolha pelo consumidor e dentro desta a cor é a característica mais relevante. A freqüência de consumo deste tipo de produto esta aumentando gradativamente e em relação à preferência pelo tipo de corte, o consumidor optou pela cenoura ralada pela sua maior praticidade e versatilidade de uso.Sensory modifications were evaluated in carrots cv Nantes lightly processed in two kinds of cut (grated and sliced during the storage under refrigeration. Fresh cut carrots were packed in polyethylene tereftalato (PET boxes and stored at 7ºC for 14 days. The carrot's appearance, color, aroma, flavor and texture were evaluated weekly. To obtain the frequency of consumption and preference of kind of cut, samples were offered to people to try. During the storage of both kinds of cut, a reduction in scores for appearance and color occurred, while flavor and texture scores were improved. Fresh cut carrots in the grated form presented better

Efeito do cloreto de cálcio na qualidade de melancias minimamente processadas Effect of calcium chloride on the quality of minimally processed watermelon

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Ana Carolina Almeida Miguel

2007-09-01

Full Text Available Foi avaliada a qualidade de melancias minimamente processadas, tratadas com cloreto de cálcio, durante o armazenamento sob refrigeração. Utilizaram-se melancias 'Crimson Sweet', maduras, adquiridas no comércio de Piracicaba, SP, oriundas do Rio Grande do Sul. Os frutos foram lavados e desinfetados com água clorada (200 mg L-1. A polpa foi cortada em cubos (2,5 cm de aresta, os quais foram imersos, por 3 min nas soluções que corresponderam aos tratamentos, imersão em água pura (controle, solução de cloreto de cálcio a 1%. Em seguida foram escorridos por 3 min, acondicionados em copos de tereftalato de polietileno (PET transparente de 450 mL de capacidade, com tampa, e armazenados sob refrigeração a 10,0 ± 3,2°C e 79% UR. A cada dois dias, os pedaços foram avaliados sensorialmente e quanto à perda de massa fresca, aparência, coloração interna, textura, teores de sólidos solúveis (SS e de acidez titulável (AT, pH, relação SS/AT e conteúdos de ácido ascórbico e de pectinas, solúvel e total. O uso da solução de cloreto de cálcio promoveu maior firmeza na textura de melancias minimamente processadas, porém não se mostrou efetivo no prolongamento da vida útil, que foi de 2 dias do ponto de vista sensorial.This study evaluated the refrigerated storage and quality of minimally processed watermelon treated with calcium chloride. Ripe Crimson Sweet watermelons produced in Rio Grande do Sul State, Brazil, and acquired at a local market in Piracicaba, SP, were washed and the surface sanitized with chlorated water (200 mg L-1. Samples were then cut into pulp cubes (2.5 cm across. Cubes were subjected to two treatments: immersion for 3 min in pure water (control and 1% calcium chloride. Subsequently, the cubes were drained for 3 min and packaged in transparent polyethylene terephthalate cups and stored at 10.0 ? 3.2?C and 79% RH. Every two days cubes from each treatment were sensorially evaluated as well as the loss of fresh

Evaluation of different oxygen, carbon dioxide and nitrogen combinations employed to extend the shelf life of fresh-cut collard greens Avaliação de diferentes combinações de oxigênio, gás carbônico e nitrogênio utilizadas no aumento de vida de prateleira de couve minimamente processada

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Celso L. Moretti

2003-12-01

Full Text Available Collard greens (Brassica oleracea var. acephala "Manteiga" were harvested in commercial fields in Brasilia, Brazil, aiming to evaluate different oxygen, carbon dioxide and nitrogen combinations to extend the shelf life of the fresh-cut product. After harvest, leaves were taken to the postharvest laboratory, selected for external blemishes and minimally processed (3 mm thick inside a cold room (13±2°C. After processing, fresh-cut collard greens were stored under two controlled atmosphere (CA conditions (3% O2, 4% CO2; 5% O2, 5% CO2/balance N2, and normal air (control, at 5°C (95±2% RH, for six days. Daily, minimally processed collard greens were evaluated for total vitamin C, total chlorophyll, total soluble solids content, and titratable acidity. Total vitamin C content decreased for all treatments during the storage period. Storage under CA conditions delayed total vitamin C degradation for both atmospheres studied. At the end of the storage period, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 showed around 25% and 56% more vitamin C than the material stored under 5% O2, 5% CO2 and control, respectively. Total chlorophyll content decreased during the storage period. At the end of the experiment, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 showed 24% and 45% more total chlorophyll than the product stored under 5% O2, 5% CO2 and control, respectively. CA storage delayed organic acid degradation. On the sixth day, fresh-cut collard greens stored under 3% O2, 4% CO2 presented around 44% more organic acids than control. Total soluble solids content were not significantly affected.Folhas de couve (Brassica oleracea var. acephala "Manteiga" foram obtidas em campos de produção comercial em Brasília, DF, com o objetivo de avaliar diferentes combinações de oxigênio, dióxido de carbono e nitrogênio para estender a vida de prateleira do produto minimamente processado. Após colhidas, as folhas foram levadas ao laboratório de p

Características físicas e químicas de morango processado minimamente e conservado sob refrigeração e atmosfera controlada Physical and chemical characteristics of minimally processed strawberries stored under refrigeration and controled atmospheres

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Ingrid Vieira Machado de Moraes

2008-06-01

Full Text Available Morangos cv. Oso Grande foram processados minimamente e mantidos em três diferentes atmosferas: 3% O2 + 10% CO2 (balanço N2, 3% O2 + 15% CO2 (balanço N2 e atmosfera ambiente (controle, a 5 e 10 ºC, durante 7 dias, com o objetivo de avaliar suas características físicas e químicas ao longo do armazenamento. Os frutos foram avaliados nos dias 0, 3 e 7 quanto à perda de massa, firmeza, pH, acidez titulável, sólidos solúveis, açúcares (sacarose, frutose e glicose e teor de antocianinas totais. Os dados foram submetidos à análise de variância (ANOVA, e as médias comparadas estatisticamente pelo teste de Diferença Mínima Significativa (LSD, a 5% de probabilidade. Verificou-se que o aumento da temperatura, de 5 para 10 ºC, não influenciou de forma significativa as variáveis físicas e químicas avaliadas. A utilização das atmosferas contendo 3% O2 + 10% CO2 e 3% O2 + 15% CO2 foi importante para a manutenção da qualidade dos morangos processados minimamente, pois mantiveram melhor firmeza em relação à atmosfera ambiente, e foram mais efetivas no controle da perda de massa dos frutos. Todavia, os frutos processados minimamente mantidos nestas atmosferas apresentaram menor teor de antocianinas que os mantidos em atmosfera ambiente.Strawberries cv. Oso Grande were minimally processed and kept in three different atmospheres: 3% O2 + 10% CO2 (N2 balance, 3% O2 + 15% CO2 (N2 balance and ambient atmosphere (control, at 5 and 10 ºC, during 7 days, with the evaluation of their physical and chemical characteristics during storage. Fruits were evaluated at 0, 3 and 7 days for weight loss, firmness, pH, titratable acidity, soluble solids, sugar content (sucrose, fructose and glucose and total anthocyanins. Data were subjected to analysis of variance (ANOVA and means were compared by the Least Significance Difference (LSD test (5%. It was verified that shifting the temperature from 5 to 10 ºC had no significant effect on the physical

Avaliação da intenção de compra de couve minimamente processada Consumer intention to purchase for minimally processed cabbage

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Maria I. S. Dantas

2005-12-01

Full Text Available Vários fatores influenciam a percepção do produto pelo consumidor e, conseqüentemente, sua intenção de compra. Dentre tais fatores pode estar a expectativa criada pelas características da embalagem e do rótulo, pois representam o primeiro contato entre o indivíduo e o produto. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito das características da embalagem na intenção de compra de couve minimamente processada, considerando as diferenças individuais dos consumidores para processar as informações. Cinco características da embalagem de couve minimamente processada (informação, tipo de produção, cor, preço e visibilidade do produto foram manipuladas e 12 embalagens criadas seguindo delineamento fatorial incompleto. A intenção de compra para o produto foi avaliada por 144 consumidores baseada apenas na observação das referidas embalagens. Os dados foram analisados utilizando Conjoint e Cluster Analyses. Os resultados apontaram para um segmento único de consumidores, composto por indivíduos com percepção do produto bastante similar quanto à intenção de compra. Dentre as características da embalagem, a informação foi a que obteve maior importância relativa (77%, enfatizando seu papel na intenção de compra para esse grupo de consumidores. Em seguida, o tipo de produção, cor e preço também contribuíram significativamente (pSeveral factors affect the consumer product perception and, consequently, his/her intention to purchase. Among such factors is the expectation which can be created by the food label/packaging, which represents the first contact between the person and the product. This study aimed at investigating the effect of the manipulated package characteristics on the consumer intention to purchase for minimally processed cabbage, taking into account the consumer individual differences. Five minimally processed cabbage package characteristics (information, production type, colour, price and product

Volatile profile and physical, chemical, and biochemical changes in fresh cut watermelon during storage Perfil volátil e alterações físicas, químicas e bioquímicas na melancia minimamente processada durante o armazenamento

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Andréa Luiza Ramos Pereira Xisto

2012-03-01

Full Text Available Existing data about the aroma of fresh-cut watermelon and the metabolic changes that occur with minimal processing are scarce. Given the close relationship that exists between aroma, texture, and quality characteristics, it is necessary to investigate the changes in the volatile profile and texture of watermelon, a fruit extensively sold in supermarket chains throughout Brazil. The objective of this work was to analyze the volatile profile using solid phase microextraction (SPME as well as texture changes in fresh-cut watermelon stored at 5 °C for ten days. Chromatography associated with sensory analysis (sniffing led us to conclude that 9-carbon (C9 alcohols and aldehydes are the major responsible for the flavor and aroma of minimally processed watermelon stored at 5 ± 1 °C/90 ± 5% RH for ten days, and also that the aroma diminishes in intensity with storage, but it does not affect the final quality of the product. It was noted that the amount of drained liquid, soluble pectin, and weight loss increased during storage concurrently with a reduction in firmness and a structural breakdown of the cells. Pectin methyl esterase activity remained constant and polygalacturonase activity was not detected.Existe pouca informação a respeito do aroma de melancia minimamente processada e das alterações metabólicas que ocorrem com o processamento mínimo. Sabendo-se que há estreita relação entre aroma característico, textura e qualidade torna-se necessário o conhecimento a respeito das alterações do perfil volátil e textura deste produto, que é intensamente comercializado nas redes de supermercados do Brasil. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi analisar o perfil volátil utilizando a técnica de microextração em fase sólida (SPME e as modificações relacionadas à textura de melancia minimamente processada armazenada a 5 °C, por dez dias. A cromatografia associada com análise sensorial ('sniffing' permitiu concluir que os �

Ventilação mecânica não-invasiva em paciente com provável pneumonia por pneumocystis jirovecii: relato de caso Noninvasive mechanical ventilation in patient with pneumocystis jirovecii pneumonia: case report

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Élida Mara Carneiro

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pneumonia por Pneumocystis jirovecii tem sido uma das doenças mais comuns e uma complicação infecciosa fatal em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida. O objetivo deste estudo foi apresentar uma paciente com provável diagnóstico de pneumonia por Pneumocystis jirovecii que recebeu ventilação não-invasiva com pressão positiva. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 25 anos, com diagnóstico provável de pneumonia por Pneumocystis jirovecii grave, recebeu ventilação mecânica não-invasiva com pressão positiva. CONCLUSÕES: Todos os parâmetros melhoraram progressivamente nos primeiros cinco dias. Os resultados sugeriram a eficácia desta medida para otimizar a oxigenação, reverter a hipoxemia e prevenir a intubação traqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pneumocystis jirovecii pneumonia has been one of the most common diseases and life-threatening infectious complications in acquired immunodeficiency syndrome patients. The objective of the case report was to present a patient with probable diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia who received noninvasive positive pressure ventilation. CASE REPORT: A female patient, 25 years old, with probable diagnosis of Pneumocystis jirovecii pneumonia received noninvasive positive pressure ventilation. CONCLUSIONS: All respiratory parameters progressively improved in the first five days. Results suggest the efficacy of this support to improve oxygenation, to revert hypoxemia and to prevent orotracheal intubation.

Avaliação da vanilina como agente antimicrobiano em abacaxi 'Pérola' minimamente processado Evaluation of vanillin as an antimicrobial agent on fresh-cut 'Pérola' pineapple

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Lucimara Rogéria Antoniolli

2004-09-01

Full Text Available Procurou-se avaliar os efeitos da vanilina como agente antimicrobiano, bem como o nível de injúria física como fator de contaminação inicial em abacaxi (Ananas comosus (L. Meer cv. Pérola minimamente processado. Fatias e cubos foram obtidos a partir de frutos sanitizados, descascados e fatiados mecanicamente. Os dois tipos de corte foram imersos, separadamente, em água (controle ou soluções de vanilina 3000 ou 5000mg.L-1, durante 30 segundos. Após período de repouso, para drenagem do excesso de líquido, foram acondicionados em embalagens de polietileno tereftalato e mantidos à temperatura de 4 ± 1°C durante 12 dias. As análises microbiológicas, realizadas em intervalos de 3 dias, envolveram a contagem de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores e leveduras e a determinação de coliformes totais e fecais. A utilização de vanilina mostrou-se ineficiente no controle do crescimento da população de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores e leveduras em abacaxi 'Pérola' minimamente processado. O maior nível de injúrias físicas efetuado nos cubos parece favorecer a contaminação inicial do produto.The purpose of this research was to evaluate the effects of vanillin as an antimicrobial agent, as well as the relationship between the injury degree and initial contamination in fresh-cut pineapple (Ananas comosus (L. Meer cv. Pérola. Slices and cubes were obtained from whole fruits that were mechanically peeled and sliced after sanitization. Both kinds of cutting were dipped in pure water (control or vanillin solutions 3000 or 5000mg.L-1, for 30 seconds. After that, the liquid was drained, slices and cubes were placed in polyethylene terephtalate packages and stored at 4 ± 1°C during 12 days. Microbiological analyses were carried out every 3 days and involved mesophile aerobic counts, molds and yeasts and total and fecal coliforms determination. The use of vanillin was inefficient for the control of mesophile

Métodos de conservação aplicados a melão minimamente processado Conservation methods applied to fresh-cut melon

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Anaí Peter Batista

2013-05-01

Full Text Available O objetivo desta revisão é apresentar alguns métodos de conservação que podem ser utilizados para prolongar a vida útil do melão minimamente processado. Dentre os métodos, serão abordados revestimento comestível, irradiação, antimicrobianos naturais, antioxidantes, agentes de firmeza, atmosfera modificada, branqueamento, luz ultravioleta e alta pressão. Dependendo do método pode haver redução das alterações associadas ao processo mínimo do melão, como a perda de água, alteração da cor e firmeza, alteração do metabolismo e crescimento de micro-organismos, sendo o resultado muitas vezes dependente da cultivar do melão utilizado.The objective of this review is to present some conservation methods that can be used to prolong the life of fresh-cut melon. Among the methods, edible coating, irradiation, natural antimicrobials, antioxidants, firmness agent, modified atmosphere, whitening, ultraviolet light and high pressure will be discussed. Depending on the method, the changes associated to minimum process of melon, such as water loss, change in color and firmness, change in the metabolism and growth of micro-organisms can be reduced and the result is often dependent on the melon cultivar used.

Avaliação da qualidade do caldo extraído de toletes de cana-de-açúcar minimamente processada, armazenados sob diferentes temperaturas Evaluation of the quality of the juice extracted of pieces of fresh cut sugar cane stored under different temperatures

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Silvana Rodrigues Rabelo de Andrade

2008-12-01

Full Text Available O presente trabalho visou avaliar a qualidade físico-química e microbiológica do caldo extraído de toletes de cana-de-açúcar minimamente processada, armazenados sob três temperaturas. Colmos de cana-de-açúcar foram minimamente processados na forma de toletes com 60 cm de comprimento, higienizados e acondicionados em embalagens de polietileno de baixa densidade. Cada embalagem acondicionou 12 toletes de cana-de-açúcar devidamente higienizados. Em seguida, procedeu-se o armazenamento das embalagens sob três temperaturas: ambiente (22 a 25 °C, utilizada como controle, refrigeração (4 °C e congelamento (-20 °C. Foram avaliadas a qualidade físico-química do caldo e a sua composição microbiológica, em intervalos de 6 dias, durante 24 dias de armazenamento. O caldo extraído dos toletes armazenados sob congelamento apresentou boa qualidade físico-química e microbiológica durante todo o período avaliado. Por outro lado, o caldo extraído dos toletes armazenados sob refrigeração e o controle apresentaram elevadas alterações microbiológicas, limitando o período de conservação dos toletes até 12 e 6 dias, respectivamente, o que permitiu concluir que o tratamento mais eficiente para a preservação da qualidade do caldo foi o congelamento da cana-de-açúcar minimamente processada.The present work aimed at evaluating the microbiological and physicochemical quality of fresh cut sugar cane juice. Sugar cane stalks were cut in pieces of 60 cm of length, sanitized, and conditioned in polyethylene packaging of low density. Each package conditioned 12 pieces of sanitized sugar can. After that, they were stored at three different temperatures: room temperature (22-25 °C, used as control, refrigeration (4 °C, and freezing (-20 °C. The microbiological and physicochemical quality of the juice was evaluated every 6 days of storage for 24 days. The sugar cane juice stored under freezing temperatures presented good quality for all

Qualidade de palmito pupunha minimamente processado: aplicação de antioxidantes Quality of fresh cut pupunha palm cabbage: application of antioxidants

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Marisa Carvalho Botelho

2010-10-01

Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, a avaliação de antioxidantes na prevenção do escurecimento e na manutenção da qualidade de palmito pupunha minimamente processado armazenado a 5º C (± 1º C e 90% ± 5% UR. Os palmitos foram adquiridos no município de Coqueiral (MG, lavados em água corrente e detergente neutro, sanificados com hipoclorito de sódio 200 mg L-1 por 15 min, processados em rodelas de 1 cm de espessura, sanificados com hipoclorito de sódio 100 mg L-1 por 10 min e submetidos aos seguintes tratamentos: controle, cisteína 0,5%, ácido cítrico 0,5% e cisteína 0,5% + ácido cítrico 0,5%. Posteriormente, foram acondicionados em embalagens rígidas de polipropileno, armazenados por 12 dias a 5º C (± 1º C e 90% ± 5% UR. O delineamento experimental foi inteiramente causalizado em fatorial 4x7 (4 tratamentos e 7 tempos de armazenamento com 3 repetições. O palmito sem tratamento apresentou vida útil de oito dias. O tratamento com cisteína 0,5% foi o que melhor manteve a qualidade de palmito pupunha (Bactris gasipaes Kunth minimamente processado, caracterizando um produto com menores valores e menos oscilações de a* e b*, manutenção da firmeza e da acidez titulável ao longo do armazenamento, redução da atividade da peroxidase e manutenção da qualidade do produto durante o período avaliado.The objective of this work was to evaluate the role antioxidants in preventing both browning and quality maintenance of fresh cut pupunha palm cabbage stored at 5º C (± 1º C and 90% ± 5% RH. The pupunha palm cabbages were purchased in the town of Coqueiral (MG, washed in running water and neutral detergent, sanitized with 200 mg L-1 sodium hypochlorite for 15 min, processed into 1cm-thick rings, sanitized with 100 mg L-1 sodium hypochlorite for 10 min and submitted to the following treatments: control, 0.5% cysteine, 0.5% citric acid and 0.5% cysteine + 0.5% citric acid. Afterwards, they were packed into stiff polypropylene

Transporte intra-hospitalar de pacientes sob ventilação invasiva: repercussões cardiorrespiratórias e eventos adversos Intrahospital transport of patients on invasive ventilation: cardiorespiratory repercussions and adverse events

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Lea Tami Suzuki Zuchelo

2009-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a ocorrência de alterações cardiorrespiratórias e identificar eventos adversos durante o transporte intra-hospitalar de pacientes sob ventilação invasiva. MÉTODOS: Estudo observacional prospectivo não-randomizado, conduzido em dois hospitais terciários, entre abril de 2005 e dezembro de 2006. Foram incluídos pacientes sob ventilação invasiva que necessitaram de transporte intra-hospitalar durante o período do estudo. Os critérios de exclusão foram: estar sob suspeita de morte encefálica; ter sido submetido a períodos de ventilação mecânica e de nebulização em tubo T; e ter sido transportado para o centro cirúrgico. Antes e após o transporte, os seguintes parâmetros foram avaliados: gasometria arterial, sinais vitais, uso de medicamentos através de uma bomba de infusão contínua, parâmetros do ventilador mecânico, duração do transporte, distância percorrida e número de profissionais envolvidos. RESULTADOS: Foram incluídos 48 pacientes, num total de 58 transportes. Observou-se alteração cardiorrespiratória importante em 39 transportes, totalizando 86 episódios, assim como 16 eventos adversos relacionados à falha de equipamento e falha da equipe, dentre eles problemas com baterias e falhas de comunicação. CONCLUSÕES: Durante o transporte intra-hospitalar de pacientes submetidos à ventilação invasiva, alterações cardiorrespiratórias foram frequentes (67,2%, e eventos adversos ocorreram em 75,7% dos transportes realizados.OBJECTIVE: To determine the occurrence of cardiorespiratory alterations and to identify adverse events during the intrahospital transport of patients on invasive ventilation. METHODS: A prospective observational non-randomized study was conducted at two tertiary hospitals between April of 2005 and December of 2006. We included patients on invasive ventilation who required intrahospital transport during the study period. Exclusion criteria were as follows: being

Qualidade de mandioquinha-salsa minimamente processada e armazenada sob atmosfera modificada Quality of fresh-cut peruvian carrot: use of modified atmosphere

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Elisângela Elena Nunes

2009-10-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi verificar o efeito da atmosfera modificada, passiva e ativa, sobre a conservação de mandioquinha-salsa minimamente processada da cultivar 'Amarela de Senador Amaral', adquirida de lavoura comercial do Município de Lavras, Minas Gerais (MG. As raízes foram selecionadas, lavadas com detergente neutro e enxaguadas em água corrente. Em seguida, foram imersas em solução de hipoclorito de sódio 300mg L-1, por 15 minutos, e secas em temperatura ambiente. As raízes foram descascadas e cortadas em fatias de aproximadamente 1cm de espessura, imersas em solução de hipoclorito de sódio 50mg L-1, por 10 minutos, drenadas em peneiras plásticas e embaladas. As bandejas contendo as fatias de mandioquinha-salsa foram armazenadas em câmara fria (5±1°C e 98% UR por 15 dias. As seguintes análises foram realizadas a cada três dias: pH, acidez titulável, sólidos solúveis totais, firmeza, valores L* e b*, amido e avaliação sensorial (aparência e cor. O delineamento experimental foi inteiramente ao acaso (DIC, em esquema fatorial 3 x 6, sendo três tipos de atmosferas (passiva; ativa com injeção inicial das misturas: 2% O2 + 10% CO2 e 5% O2 + 5% CO2 e seis tempos de armazenamento (0, 3, 6, 9, 12 e 15 dias, com três repetições. Os valores médios de pH, acidez titulável, sólidos solúveis e firmeza encontrados neste trabalho foram 6,79, 0,13% de ácido málico, 4,04°Brix e 5,17N, respectivamente. A atmosfera modificada ativa (5% de O2 + 5% CO2 determinou maior valor L* às mandioquinhas-salsa minimamente processadas no sexto e no décimo segundo dia de armazenamento, quando comparada com a atmosfera (2% de O2 e 10% CO2. A atmosfera modificada ativa com 5% O2 + 5% CO2 determinou maiores valor b* e teores de amido às fatias de mandioquinha-salsa em comparação com as outras atmosferas. Conclui-se que a atmosfera modificada passiva, aliada à refrigeração e a boas práticas de fabricação, é suficiente

Perfil sensorial e aceitação de melão amarelo minimamente processado submetido a tratamentos químicos Sensory profile and consumer acceptance of minimally processed melon submitted to chemical treatments

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Ana Carolina Almeida Miguel

2010-09-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo traçar o perfil sensorial ao longo do período de armazenamento e determinar a aceitação global de melões amarelos minimamente processados (submetidos a tratamentos químicos e os impactos desse processamento sobre a aceitação do produto pelo consumidor. Frutos selecionados, lavados e sanificados foram minimamente processados em forma de cubos, divididos em quatro lotes que constaram de: testemunha, tratados com solução de cloreto de cálcio (1%, tratados com ácido ascórbico (1% e revestidos com alginato de sódio (1%. Esses cubos foram acondicionados em bandejas de tereftalato de polietileno (PET com tampa e armazenados a 5 ± 1 ºC e 73 ± 5% UR por um período de 8 dias. No 1º, 3º, 5º e 8º dias após o processamento, os melões foram avaliados sensorialmente, utilizando a Análise Descritiva Quantitativa (ADQ, por uma equipe de 8 provadores treinados. O teste de aceitação pelo consumidor foi conduzido em laboratório, com 50 provadores não treinados, utilizando as escalas: hedônica e de intenção de compra; além da frequência de consumo. A ADQ mostrou que os tratamentos testados não apresentaram efeito no prolongamento da vida útil dos melões amarelos minimamente processados. Os descritores que mais traduziram a qualidade do fruto submetido aos tratamentos químicos testados foram: aparência de fresco e brilhante; odor de fresco e característico; sabor ácido, salgado, amargo, fresco, característico, adstringente, aguado e estranho. O teste com os consumidores indicou que os melões tratados com cloreto de cálcio e com ácido ascórbico foram os mais aceitos pelos provadores e revelou que não houve diferença quanto à intenção de compra.The objective of this work was to trace the sensory profile during storage and to determine the global acceptance of minimally processed melon samples submitted to chemical treatments as well as to evaluate the impacts on the acceptance of the

Atrésia Esofágica: Um Desafio desde o Diagnóstico Pré-natal ao Tratamento Cirúrgico

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Vera Trocado

2018-02-01

Full Text Available A atrésia esofágica é a anomalia congénita mais comum do desenvolvimento do esófago, caracterizando-se por uma disrupção da sua continuidade, com uma prevalência de cerca de 1 em cada 2500 a 4500 nados vivos. A abordagem desta condição, desde o seu diagnóstico no período pré-natal até ao tratamento cirúrgico no período neonatal, constitui um importante desafio, tanto para o obstetra como para o cirurgião pediátrico. No âmbito do diagnóstico pré-natal, a ecografia, a ressonância magnética, bem como a análise bioquímica do líquido amniótico poderão ser úteis. Por outro lado, no que diz respeito ao tratamento cirúrgico desta condição, dispomos hoje de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, associadas a menor número de sequelas musculoesqueléticas, menor dor no pós-operatório e a um melhor resultado estético final. Neste artigo, os autores fazem uma revisão do papel das diferentes técnicas de diagnóstico pré-natal disponíveis, bem como das diferentes abordagens para o tratamento cirúrgico.

Controversies in presacral tumors management

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Nidal Issa

2017-10-01

Full Text Available Presacral tumors are rare lesions of the retrorectal space that can present diagnostic and therapeutic difficulty because of their anatomic location and the different tissue types and etiology. Although the diagnosis and management of these tumors has evolved in recent years, several points still to be addressed in order to improve perioperative diagnosis and treatment. In the upcoming we will try to highlight some controversial points; the pre-operative biopsies, neoadjuvant therapy, the necessity of surgery and the role of minimally invasive surgeries of presacral tumors. Resumo: Tumores pré-sacrais são lesões raras do espaço retrorretal que podem trazer dificuldades diagnósticas e terapêuticas por causa de sua localização anatômica e também pelos diferentes tipos de tecidos e etiologia. Embora nos últimos anos o diagnóstico e tratamento desses tumores tenham evoluído, diversos pontos ainda devem ser estudados com vistas à melhora do diagnóstico e tratamento no perioperatório. Mais adiante, tentaremos esclarecer alguns pontos controversos; biópsias pré-operatórias, terapia neoadjuvante, a necessidade de cirurgia e o papel das cirurgias minimamente invasivas para os tumores pré-sacrais. Keywords: Presacral tumor, Preoperative biopsy, Neoadjuvant therapy, Palavras-chave: Tumor pré-sacral, Biópsia pré-operatória, Terapia neoadjuvante

Robotic rectosigmoidectomy: pioneer case report in Brazil. Current scene in colorectal robotic surgery Retossigmoidectomia laparoscópica robô-assistida: relato de caso pioneiro no Brasil. Panorama atual da cirurgia robótica colorretal

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Marcelo Averbach

2010-03-01

Full Text Available Laparoscopic colorectal surgery is believed to be technically and oncologically feasible. Robotic surgery is an attractive mode in performing minimally-invasive surgery once it has several advantages if compared to standard laparoscopic surgery. The aim of this paper is to report the first known case of colorectal resection surgery using the robotic assisted surgical device in Brazil. A 35-year-old woman with deep infiltrating endometriosis with rectal involvement was referred for colorectal resection using da Vinci® surgical system. The authors also reviewed the most current series and discussed not only the safety and feasibility but also the real benefits of robotic colorectal surgeryA cirurgia laparoscópica colorretal é considerada tecnicamente factível e segura, com resultados oncológicos comparáveis à cirurgia aberta. A cirurgia robótica é uma atraente modalidade de cirurgia minimamente invasiva, com algumas vantagens claras sobre a laparoscopia convencional. O objetivo deste trabalho é descrever a experiência pioneira da cirurgia colorretal robô-assistida no Brasil. A paciente de 35 anos operada com auxílio do sistema da Vinci® tinha endometriose profunda, com envolvimento do reto. É feita ampla revisão da literatura, discutindo não apenas a indicação e segurança da cirurgia robótica colorretal, mas também seus reais benefícios

Fusión intersomática lumbar extraforaminal mínimamente invasiva

Science.gov (United States)

Landriel, Federico; Hem, Santiago; Rasmussen, Jorge; Vecchi, Eduardo; Yampolsky, Claudio

2018-01-01

Resumen Objetivo: El objetivo del presente trabajo es mostrar la indicación, técnica quirúrgica, resultados y complicaciones de la vía de abordaje extraforaminal para fusión intersomática (ELIF) mínimamente invasiva. Introducción: El ELIF se caracteriza por la remoción del proceso articular superior (PAS) y el acceso a la raíz intracanalicular y disco a través del triángulo de seguridad de Kambin. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de 40 pacientes operados consecutivamente entre el 2013 y 2015. Se incluyeron pacientes con lumbalgia o dolor radicular por enfermedad degenerativa discal, espondilolistesis grado 1 y 2, hernia discal recurrente y estenosis receso-foraminales. Se utilizó la escala visual analógica, el índice de Oswestry, la escala de Weiner y los criterios de MacNab modificados para evaluar el dolor, resultados clínico-funcionales y satisfacción del paciente al año de la cirugía. Las complicaciones fueron documentadas de acuerdo a su gravedad en 4 grados. Resultados: 25 mujeres/15 hombres con una edad promedio de 57 años. El 47.5% fueron tratados por espondilolistesis, el 25% por estenosis receso-foraminal. Se colocaron 54 cajas intersomáticas y 188 tornillos pediculares percutáneos. La duración quirúrgica promedio fue 245 (±25.4) minutos. El tiempo de internación promedio fue 3.5 (±0.49) días. Presentamos 9 complicaciones Grado 1 y una complicación Grado 2. La escala de ODI preoperatoria promedio fue de 51.9 ± 4.96, al año de 12.2 ± 3.19, evidenciando una mejoría significativa (P < 0.0001). La EVA promedio para lumbalgia mejoró de 8.81 ± 0.62 a 2.12 ± 0.89 (P < 0.0001). El 77.5% presentó fusión en los grados 1 y 2 de Bridwel al año del procedimiento quirúrgico. Conclusión: El ELIF es una alternativa de tratamiento quirúrgico segura y eficaz. Se pueden lograr resultados clínicos satisfactorios comparables con las técnicas tradicionales con la resección facetaria limitada al proceso articular superior

Análise microbiológica de frutas minimamente processadas servidas em uma Unidade de Alimentação e Nutrição

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A. D. F. Lins

2015-10-01

Full Text Available Produtos minimamente processados têm sido descrito como produtos manipulados, preparados, embalados e distribuídos, que passam por procedimentos como seleção, limpeza, lavagem, descascamento e corte que não comprometem suas características organolépticas e agreguem valor aos mesmos. Alguns desses procedimentos podem proporcionar lesões que resultam em aceleração da respiração, produção de etileno, senescência, amadurecimento, deterioração e uma contaminação microbiológica. Partindo desse pressuposto, esse trabalho tem como objetivo verificar as condições microbiológicas de mamão, melão, abacaxi e melancia minimamente processados, provenientes de uma Unidade de Alimentação e Nutrição de um município da Região do Cariri do Estado do Ceará. As análises de coliformes totais, termotolerantes e detecção de Salmonella sp, foram realizadas segundo os padrões e metodologias da Americam Public Health Association. Através dos resultados deste trabalho baseados na RDC Nº 12, de 2 de Janeiro de 2001 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, as quatro amostras de frutas apresentaram contagem ≥2,4x103 NMP/g para Coliformes Totais e termotolerantes e ausência de Salmonella sp. Sugere-se assim que sejam revistas as Boas Práticas de Fabricação (BPF, assim como a adoção de um Programa de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC para garantir um produto de qualidade e seguro para o consumidor.Microbiological analysis minimally processed fruits Food and Nutrition UnitAbstract: Minimally processed products have been described as products handled, prepared, packaged and distributed, passing through procedures such as screening, cleaning, washing, peeling and cutting that do not compromise their organoleptic characteristics and add value to them. Some of these procedures may provide injuries that result in acceleration of respiration ethylene production, senescence, maturation, decay and

Armazenamento de melão 'Orange Flesh' minimamente processado sob atmosfera modificada Storage of 'Orange Flesh' mellons minimally processed and packaged under modified atmosphere

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Mônica Elisabeth Torres Prado

2005-04-01

Full Text Available O aumento da demanda por produtos minimamente processados traz um grande desafio para a ciência e tecnologia de alimentos, considerando-se a escassez de informações sobre a manutenção da qualidade desses produtos. O armazenamento desses em condições adequadas é um ponto fundamental para o sucesso dessa tecnologia. Objetivou-se com este trabalho avaliar o efeito da atmosfera modificada ativa na conservação do melão tipo Orange Flesh minimamente processado. Os frutos, após o processamento, foram embalados sob atmosfera modificada (AM Passiva- Controle, AM Ativa com 5% de CO2 e 5% de O2 e AM Ativa com 10% de CO2 e 2% de O2, armazenados em câmara fria (6 ± 1 ºC e UR 85 ± 5% durante 8 dias e as amostras retiradas para análises de pH, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT, açúcares solúveis totais (AST, firmeza, pectina total (PT, pectina solúvel (PS, e as enzimas pectinametilesterase (PME e poligalacturonase (PG a cada 2 dias de armazenamento. A atmosfera modificada ativa pouco influenciou no comportamento das variáveis pH, acidez total titulável (ATT, firmeza e pectina total com relação á atmosfera modificada passiva. No entanto, menor solubilização de pectinas foi detectada nas amostras armazenadas sob atmosfera com 10% de CO2 e 2% de O2. Não foram detectadas atividades das enzimas pectinametilesterase e poligalacturonase nos tratamentos analisados.The increase of the demand for products minimally processed brings a great challenge for the food science and technology, considering the shortage of information about the maintenance of the quality of those products. The storage of those products in appropriate conditions is a fundamental point for the success of such technology. The objective of this work was to evaluate the effect of the active modified atmosphere on the quality and conservation of the 'Orange Flesh' melons processed minimally. The fruits, after the processing, were wrapped under

Temperatura e embalagem para abóbora minimamente processada Temperature and packaging of minimally processed pumpkin (Curcubita moschata

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Ana Veruska Cruzda Silva

2009-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar temperaturas de armazenamento e embalagens para abóbora minimamente processada. Pedaços de abóbora foram cortados em tamanho de 5 x 10 cm, embalados em bandejas de poliestireno recobertas com filme polivinilcloreto e em embalagem de polietileno de alta densidade a vácuo. O produto foi mantido a 5 e 10 °C por um período de 12 dias. A cada três dias avaliou-se o teor de sólidos solúveis, acidez total titulável, pH, vitamina C e coloração. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas entre as duas temperaturas de refrigeração utilizadas na conservação da abóbora. Entretanto, a embalagem com filme PVC permitiu maior conservação dos atributos de qualidade da abóbora até o 9º dia, com exceção da cor, que sofreu menores alterações quando usada embalagem a vácuo.The present work aimed to evaluate the efficiency of different storage temperatures and packing materials for pumpkin fresh cuts. Pumpkin cuts of 5 x 10 cm were packed in polystyrene trays covered with polivynilchloride film or in vacuum high density polyethylene bags. The trays and bags were kept at 5 and 10 °C for 12 days. Soluble solids, total titratable acidity, pH, vitamin C, and color of pumpkin cuts were evaluated every 3 days. The different temperatures did not affect the storage of the pumpkins. However, packaging with PVC film allowed a longer conservation by keeping the pumpkin quality attributes up to the 9th day, except for the color which undergone minor alterations when stored within a vacuum pack.

Estudo tecnológico para desenvolvimento de produto minimamente processado à base de carpa – capim (Ctenopharyngodon idella

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Ricardo Lemos Sainz

2015-09-01

Full Text Available A diversificação e oferta de produtos de origem marinha e, as práticas de aquicultura e piscicultura vêm incrementando o consumo de pescados, desde que a exigência cada vez maior dos consumidores por alimentos de melhor qualidade, frescos e naturais seja levada em consideração. Para isto as indústrias devem dispor de novas tecnologias de processamento da matéria-prima, sendo o processamento mínimo uma destas alternativas. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um estudo tecnológico para obtenção de um alimento minimamente processado à base de carpa–capim (Ctenopharyngodon idella, estudando os fatores que influenciam na qualidade do produto com o uso de embalagens com atmosferas modificadas a vácuo. As amostras foram submetidas a análises físico-químicas, microbiológicas e sensoriais, de acordo com a legislação brasileira, a fim de verificar o seu grau de deterioração durante o armazenamento a diferentes temperaturas (2o C +/- 1º C e 8º C +/- 1º C. Observou-se que a embalagem à vácuo, especialmente no armazenamento à 2º C, resultou em uma diminuição na formação das bases voláteis totais, indicativo de redução na velocidade das reações deteriorativas do pescado. Microbiologicamente as amostras apresentaram condições de consumo até 60 dias de armazenamento. Sensorialmente houve alterações significativas na textura e odor, mas ainda dentro dos padrões mínimos para consumo. Em geral o processamento mínimo permite aumentar a vida de prateleira do pescado, mostrando-se uma alternativa viável para o processamento de pescado, possibilitando diminuir custos e atingir novos mercados.

Benefícios e complicações da ventilação mecânica não-invasiva na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica Benefits and complications of noninvasive mechanical ventilation for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

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Eduardo Rocha

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC é definida como uma síndrome caracterizada por obstrução crônica ao fluxo aéreo, geralmente progressiva, podendo ser acompanhada por hiper-responsividade brônquica e ser parcialmente reversível. A ventilação mecânica não-invasiva é uma alternativa de tratamento para pacientes com exacerbação da DPOC. O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios e as complicações da ventilação mecânica não-invasiva em pacientes com exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica. CONTEÚDO: Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane, com os unitermos: doença pulmonar obstrutiva crônica, ventilação mecânica não-invasiva. Os critérios de inclusão foram artigos publicados no período de 1995-2007; nas linguagens inglesa, espanhola e portuguesa; estudos em modelo humano e sem restrição de sexo. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica não-invasiva pode diminuir a pressão parcial de dióxido de carbono, melhorar a troca gasosa, aliviar sintomas como dispnéia ocasionada pela fadiga da musculatura respiratória, reduzir as internações hospitalares, a necessidade de intubação, o número de complicações, o tempo de internação e a mortalidade hospitalar. As principais complicações encontradas foram: eritema facial, claustrofobia, congestão nasal, dor facial, irritação nos olhos, pneumonia aspirativa, hipotensão, pneumotórax, aerofagia, hipercapnia, distensão abdominal, vômitos, broncoaspiração, dor de cabeça matinal, lesões compressivas de face, embolia gasosa e não adaptação do paciente. A ventilação mecânica não-invasiva pode ser mais efetiva em pacientes com moderada a grave exacerbação da DPOC e as complicações podem ser diminuídas pela utilização de adequada

Shelf life of minimally processed carrot and green pepper Vida útil de cenoura e pimentão minimamente processados

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Lucimeire Pilon

2006-03-01

álises microbiológica, físico-química e nutricional. As hortaliças foram lavadas e sanificadas com hipoclorito de sódio, 100 mg L-1 de cloro livre, durante 15 min em água refrigerada (7ºC, e a seguir centrifugadas por 5 min. O produto foi acondicionado em sacos plásticos com filme BOPP/PEBD (polipropileno biorientado/polietileno de baixa densidade, selados sob ar atmosférico, vácuo e atmosfera modificada (2% O2, 10% CO2 e 88% N2, e a seguir armazenados a 1ºC±1ºC. A composição centesimal das hortaliças permaneceu estável durante o período de armazenamento, nos três tratamentos testados. Os teores de vitamina C, para as amostras de cenoura e pimentão minimamente processados, não apresentaram diferenças entre os tratamentos. Os teores de beta-caroteno diminuíram ligeiramente durante o período de armazenamento para a cenoura e pimentão minimamente processados. Após o processamento, a cenoura e o pimentão obtiveram contagens para psicrotróficos de 10²-10(5 e 10³-10(6 UFC g-1, respectivamente. Foram constatados anaeróbios mesófilos e coliformes totais em pimentões, da ordem de 1,6x10³ a 7,4x10(5 e <10/g a 7,4x10(5, respectivamente. Nas cenouras, não foram detectados coliformes totais e fecais, anaeróbios mesófilos e Salmonella em nenhum dos tratamentos. Salmonella não foi detectada nos pimentões.

Conservation of papaya minimally processed with the use of edible coating based on xanthan gum Conservação de mamão minimamente processado com uso de revestimento comestível à base de goma xantana

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William Renzo Cortez-Vega

2013-09-01

Full Text Available The objective of this study was to evaluate the preservation of papaya minimally processed by the use of edible coatings based on xanthan gum for 12 days at 4±1 °C. Different treatments were performed: control (T1 uncoated; 1 % glycerol and 0.5 % xanthan gum (T2; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 1 % chitosan (T3; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum and 0.25 % guar gum (T4; 1 % glycerol, 0.5 % xanthan gum, 0.25 % guar gum and 1 % chitosan (T5. Such coatings were prepared in aqueous solution and added to them 1% glycerol. In the control treatment and the coated pieces of papaya were analyzed weight loss, firmness, pH, titratable acidity, color, and microbiological groups: psychrophilic, Salmonella spp., total coliform and thermotolerant. The different coatings based on xanthan gum were effective in preserving papaya minimally processed, relative to control sample. The addition of guar gum to xanthan coatings influenced negatively in the weight loss and the parameters of color, lightness, a* and b*. The addition of chitosan (T3 beneficially influence in reducing weight loss, maintenance of luminosity and a smaller reduction in parameters a* and b*, however, was not observed antimicrobial effect. Thus, it is suggested as an edible coatings papaya minimally processed coatings composed only xanthan gum (T2, which caused a reduction of weight loss, maintenance of lightness and b* and smaller reduction in a*. However, experiments aimed at maintaining firmness, pH and acidity should be conducted in future. Neste trabalho foi avaliada a conservação do mamão “Formosa” minimamente processado, com o uso de revestimento comestível à base de goma xantana, por 12 dias a 4±1 °C. Foram realizados os tratamentos: controle (T1, sem revestimento; revestimento com 0,5% de goma xantana (T2; revestimento com 0,5% de goma xantana e 1% de quitosana (T3; revestimento com 0,5% de goma xantana e 0,25% de goma guar (T4; revestimento com 0,5% de goma xantana, 0

Qualidade de alface crespa minimamente processada armazenada sob refrigeração em dois sistemas de embalagem Quality of fresh-cut crisphead lettuce stored under refrigeration and two packaging systems

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Leonora M Mattos

2007-12-01

Full Text Available O processamento mínimo acelera a perda de qualidade, reduz a vida de prateleira e modifica os atributos sensoriais de frutas e hortaliças. A alface minimamente processada sofre ainda o efeito do escurecimento enzimático resultante da descompartimentação de enzimas e seus substratos. Neste trabalho, avaliou-se a qualidade química, física e bioquímica de alface crespa minimamente processada e armazenada sob refrigeração em dois sistemas de embalagem. A alface cv. Verônica foi colhida em campos de produção comercial em Brasília, DF e processada nas formas de folha inteira e em tiras de 5 mm. O material processado foi acondicionado em filmes de polipropileno e polietileno de baixa densidade e armazenado a 5ºC durante 14 dias. A cada dois dias, as alfaces foram avaliadas quanto à acidez titulável, cor (L*a*b* e atividade das enzimas polifenoloxidase e peroxidase. A atividade tanto da polifenoloxidase como da peroxidase foi maior para o material processado como tiras de 5 mm, quando comparado à alface processada como folha inteira. A alface processada como tiras de 5 mm apresentou maior escurecimento enzimático, menor brilho e menores teores de ácidos orgânicos para as duas embalagens estudadas.Minimal processing usually causes quality loss, reduces shelf-life, and promotes sensory attributes alterations. The occurrence of browning in the midrib of fresh-cut lettuce is commonly observed and is associated with cell tissue disrupture, putting in contact enzymes and their respective substrates. Chemical, physical, and biochemical quality of fresh-cut crisphead lettuce stored under refrigeration and two different packaging systems were evaluated in the present work. Lettuce cv. Verônica was harvested in commercial fields in Brasilia, Brazil, and was minimally processed as whole leaves and 5 mm strips. Fresh-cut lettuce was then packed into polypropylene and low density polyethylene plastic films and was stored at 5ºC during 14 days

Ressecção de endometriose intestinal com dupla ressecção discoide com grampeador circular: relato de casodoi: 10.20513/2447-6595.2016v56n1p52-54

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Flora Cruz de Almeida

2016-06-01

Full Text Available A endometriose é uma doença inflamatória que pode cursar com uma variedade de sintomas álgicos pélvico-abdominais e com infertilidade. As lesões intestinais normalmente possuem um caráter mais agressivo que as de demais localizações, o que as faz serem, muitas vezes, refratárias ao tratamento conservador, tornando a ressecção cirúrgica das lesões a melhor opção. A técnica cirúrgica a ser usada objetiva a remoção completa dos endometriomas, a restauração da anatomia e a preservação da função orgânica. A cirurgia minimamente invasiva por laparoscopia é uma alternativa adequada para reduzir a morbidade associada aos procedimentos abertos tradicionais. O subtipo de endometriose com acometimento intestinal constitui desafio terapêutico mais complexo. As opções no tratamento cirúrgico incluem: shaving do nódulo de endometriose intestinal, ressecção discoide do nódulo por grampeador circular e ressecção segmentar intestinal com anastomose término-terminal. O objetivo deste relato é demonstrar a viabilidade técnica de ressecção de endometriose intestinal com dupla ressecção discoide com grampeador circular em paciente em que se realizou laparoscopia para tratamento de endometriose pélvica.

Hortaliças in natura ou minimamente processadas em unidades de alimentação e nutrição: quais aspectos devem ser considerados na sua aquisição? Fresh or minimally processed vegetables in foodservices: what aspects should be considered when purchasing them?

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Gabriel Carvalho Degiovanni

2010-10-01

Full Text Available Objetivo O objetivo do estudo foi avaliar as perdas ocorridas no processamento de hortaliças in natura, comparar o custo da aquisição de hortaliças in natura e das minimamente processadas e discutir as vantagens e desvantagens da utilização destas últimas. Métodos Foram calculados fatores de correção de sete hortaliças por meio da determinação do peso bruto e do peso líquido em triplicata e o peso aferido por balança digital. Foram calculados média, desvio-padrão e coeficiente de variação. Os custos do peso bruto, considerando a correção pelo seu rendimento líquido, foram comparados aos custos das hortaliças minimamente processadas fornecidos pelo fabricante em dois períodos. Resultados Os valores da abobrinha, cenoura, chuchu e mandioquinha minimamente processados foram, respectivamente, 8,6%, 14,1%, 4,6% e 13,5% menores em relação ao custo do alimento bruto no tempo 1, mas isso não se repetiu no tempo 2, quando os alimentos in natura apresentavam menor custo. Conclusão Conclui-se que inúmeros fatores inerentes ou externos aos alimentos influenciam diretamente na magnitude das perdas durante o processamento. Os métodos de trabalho e objetivos finais de cada unidade produtora é que devem definir qual produto é o mais vantajoso, considerando que os custos são variáveis, uma vez que a produção pode ser comprometida pela sazonalidade e pela oferta e procura dos alimentos, com repercussão na gestão de qualidade da unidade.Objective The objective of the present study was to assess the losses that occur when fresh vegetables are processed, to compare the cost of purchasing fresh and minimally processed vegetables, and to discuss the advantages and disadvantages of using minimally processed food items. Methods Correction factors for seven food items were calculated by determining their gross and net weights in triplicate with a digital scale. Mean, standard deviation and variation coefficient were calculated. The

Infección invasiva por Streptococcus pneumoniae: reporte de caso de un paciente con síndrome de Austrian

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Daniel Echeverri

2015-03-01

Full Text Available Descrito inicialmente en 1957 por Robert Austrian, el síndrome que lleva su nombre se define como la tríada de neumonía, endocarditis y meningitis secundarias a una infección invasiva por Streptococcus pneumoniae. Desde entonces, y debido a su infrecuencia, se han reportado muy pocos casos en la literatura científica. A continuación se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad con un cuadro inicial de meningitis bacteriana por S. pneumoniae, acompañado de neumonía bacteriana e insuficiencia mitral grave asociada a cuatro vegetaciones sobre la cara auricular de la valva posterior, con ruptura y prolapso de su festón central posterior. Se aisló S. pneumoniae, serotipo 18C, en líquido cefalorraquídeo y en dos hemocultivos. El paciente recibió antibióticos de amplio espectro y fue sometido a reemplazo valvular temprano con un resultado clínico satisfactorio. El principal factor pronóstico de esta condición lo determina el daño valvular subsecuente, sobre todo en pacientes con compromiso de la válvula aórtica, por lo que es necesario identificar tempranamente la extensión del compromiso valvular y definir oportunamente el tratamiento quirúrgico y antibiótico del paciente. En casos menos frecuentes, en los que solo hay compromiso de la válvula mitral, la evolución clínica es menos aguda y, por lo general, el tratamiento antibiótico dirigido y las medidas de soporte avanzado suelen ser suficientes para su control.

Qualidade de kiwis minimamente processados e submetidos a tratamento com ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio Quality of kiwis minimally processed and treated with ascorbic acid, citric acid and calcium chloride

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Ana Vânia Carvalho

2002-05-01

Full Text Available Frutos e hortaliças minimamente processados devem apresentar atributos de conveniência e qualidade do produto fresco. O objetivo deste trabalho foi estudar o efeito do processamento mínimo de frutos tratados com soluções a 1% de ácido ascórbico, ácido cítrico e cloreto de cálcio, durante armazenamento refrigerado, na qualidade do kiwi (Actinidia deliciosa cv. Hayward. A perda de massa foi mínima durante o período de armazenamento. O ácido ascórbico fornecido pelo tratamento foi eficientemente absorvido pelos tecidos, mantendo os níveis de vitamina C cerca de 25% mais elevados nesses frutos do que nos demais tratamentos. A análise microbiológica detectou presença de bolores e leveduras e psicrotróficos, somente no tratamento com ácido cítrico, aos 8 e 10 dias, respectivamente. Não se detectaram coliformes totais e fecais e mesófilos, o que indica que o processamento foi realizado em boas condições higiênicas. Os kiwis minimamente processados e tratados com cloreto de cálcio apresentaram uma vida útil de dez dias. Nos demais tratamentos e no controle, esse tempo foi de seis dias.Minimally processed fruits and vegetables might present the same convenience and quality of fresh products. In this work, the influence of minimal processing of fruits treated with 1% solutions of ascorbic acid, citric acid and calcium chloride on the quality of kiwi (Actinidia deliciosa cv. Hayward, during refrigerated storage were investigated. Mass loss was minimal over the storage period. Ascorbic acid furnished by the treatment was effectively absorbed by tissues, keeping the vitamin C levels 25% higher in those fruits, than in other treatments. Microbiological analysis detected the presence of the group molds and yeasts and psychrotrophic in citric acid treatment, at 8 and 10 days, respectively. Total and faecal coliforms and mesophyles were not found, indicating that processing was performed under good hygienic conditions. Minimally

ISSN 2073-9990 East Cent. Afr. J. surg. (Online)

African Journals Online (AJOL)

dell

Cirugia Espanola 1999;66( Suppl 1):233. 16. David GG, Al-Sarira AA, Willmott S et al. Management of acute gallbladder disease in. England. British Journal Of Surgery 2008; 95: 472-476. 17. David W. Rattner, Charles Ferguson, Andrew L. Warshaw et al. Factors associated with. Successful Laparoscopic Cholecystectomy ...

Efectos de la ventilación no invasiva en pacientes con epoc hipercápnica. Pinar del Río 2006 The effects of the non-invasive ventilation in patients with Hypercapnic COPD. Pinar del Río, 2006

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Imelda Valdés Cordero

2009-06-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal y descriptivo para describir los efectos inmediatos de la ventilación no invasiva en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica hipercápnica. Se Incluyeron en la muestra a los 35 pacientes que fueron admitidos a las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital "Abel Santamaría" de Pinar del Río del 1ro. de enero hasta el 31 de diciembre de 2006, con dicho diagnóstico. Como técnica de ventilación no invasiva se utilizó la presión de soporte administrada por diferentes tipos de ventiladores de presión positiva. Se solicitó su consentimiento a todos los pacientes para participar en el estudio. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de hipótesis de proporciones con un nivel de ajuste de á= 0.05, y no paramétrica para K muestras relacionadas de Friedman. Se observó que el grupo de edades de mayor incidencia de EPOC fue el de 55-74 años y el sexo femenino representó el triple del masculino. De 35 pacientes, abandonaron el tratamiento 4, de ellos 3 lo hicieron a la hora, y 1 a las seis horas. En la mayoría de los pacientes no existió fracaso ventilatorio. A las 6 horas de tratamiento todos los pacientes habían mejorado el nivel de conciencia y la mayoría no tenía cianosis. La PCO2 se normalizó a las 6h en la mayoría de los pacientes, al igual que el pH y la PO2. El número de complicaciones se reduce cuando se aplica ventilación no invasiva.A prospective, longitudinal and descriptive research was conducted aimed at describing the effects of the non-invasive ventilation in patients suffering from Hypercapnic Chronic Obstructive Pulmonary Disease. The sample included 35 patients, who were diagnosed with COPD, admitted at "Abel Santamaria" University Hospital in the Intensive Care Unit from January 1st to December 31st, 2006. Using supported pressure administered by different types of ventilators of positive pressure as a non-invasive ventilation

Streptococcus pneumoniae aislados de infecciones invasivas: serotipos y resistencia antimicrobiana Streptococcus pneumoniae isolated from invasive infections: serotypes and antimicrobial resistance

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Gladys Antonia Cueto Montoya

2007-03-01

Full Text Available Las meningoencefalitis bacterianas constituyen una enfermedad invasiva importante, quizás no tanto por su frecuencia, como por la gravedad de su cuadro. Los cambios en la epidemiología de los síndromes neurológicos infecciosos en Cuba a partir de la vacunación contra meningococo BC y Haemophilus influenzae b han hecho que el Streptococcus pneumoniae constituya el agente causal más frecuente. Debido al incremento de la resistencia de este microorganismo a los antibióticos habituales, se realizaron modificaciones al régimen terapéutico convencional, fundamentalmente en las meningitis pediátricas. Es necesario lograr el aislamiento en cultivo de este agente para conocer los serotipos más frecuentes en el país, y lograr una vacuna neumocócica conjugada, así como para la vigilancia de las cepas frente a los antimicrobianos.The bacterial meningoencephalitis is an important invasive disease, not only because of its frequency, but also because of the severity of its picture. The changes in the epidemiology of the neurological infectious syndromes in Cuba starting from the vaccination against meningococcus BC and Haemophilus infuenzae b have made that Streptococcus pneumoniae be the most frequent causal agent. Due to the increase of the resistance of this microorganism to habitual antibiotics, modifications were made in the conventional therapeutic regimen, mainly in the pediatric meningitis. It is necessary to achieve the isolation in culture of this agent to know the most common serotypes in the country, to attain a conjugated pneumococcal vaccine, and to keep the surveillance of the strains against the antimicrobials.

Efeito do hipoclorito de sódio sobre a microbiota de abacaxi 'Pérola' minimamente processado Effect of sodium hypochlorite on the microflora of fresh-cut 'Pérola' pineapple

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Lucimara Rogéria Antoniolli

2005-04-01

Full Text Available Procurou-se determinar a menor concentração eficiente de hipoclorito de sódio (NaOCl para desinfecção da casca, bem como avaliar a necessidade de utilização do mesmo agente sanitizante no banho de imersão da polpa do abacaxi 'Pérola' minimamente processado. Frutos previamente lavados foram desinfectados com NaOCl 100; 150 ou 200mg.L-1, durante 2 minutos. Após aproximadamente 24 horas de armazenamento refrigerado, os frutos foram descascados e fatiados mecanicamente. As fatias foram imersas em solução de NaOCl 20mg.L-1 ou em água (controle, durante 30 segundos. Após período de repouso, para drenagem do excesso de líquido, foram acondicionadas em embalagens de polietileno tereftalato e mantidas à temperatura de 4 ± 1°C, durante 16 dias. As análises microbiológicas, realizadas em intervalos de três dias, foram: coliformes a 35ºC, coliformes a 45ºC, bactérias aeróbias mesófilas e de bolores, e leveduras. Não foram detectados coliformes totais e fecais em nenhum dos tratamentos, durante 16 dias de armazenamento refrigerado. A desinfecção da casca com NaOCl 200mg.L-1, associada à sanitização da polpa do abacaxi com NaOCl 20mg.L-1, proporcionou menores populações de microrganismos aeróbios mesófilos e de bolores, e leveduras, tornando tais operações imprescindíveis na obtenção de produtos minimamente processados que ofereçam garantia de sanidade ao consumidor.The purpose of this research was to determine the smallest effective concentration of sodium hypochlorite (NaOCl for intact fruit disinfection as well as to evaluate the use of the same disinfectant product for sanitization of the fresh-cut 'Pérola' pineapple. Fruits were washed and disinfected with chlorine solutions (100, 150 or 200mg.L-1 for 2 minutes. After approximately 24 hours of cold storage, fruits were mechanically peeled and sliced. Slices were dipped in 20mg.L-1 of chlorine solution or pure water (control, for 30 seconds. After that, the

Case report

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ebutamanya

2015-10-09

Oct 9, 2015 ... Aguas SC, Quarracino MC, Lence AN, Lanfranchi-Tizeira HE. Primary melanoma of the oral cavity: ten cases and review of. 177 cases from literature. Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal. 2009;14(6):E265-71. PubMed | Google. Scholar. 6. Rapidis AD, Apostolidis C, Vilos G, Valsamis S. Primary.

Qualidade microbiana e aspecto visual de mandioca minimamente processada = Microbial quality and visual aspect of minimally processed cassava

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Daniela Guerra Lund

2007-04-01

Full Text Available Foi avaliada a qualidade microbiológica de mandioca minimamente processada, embalada a vácuo e refrigerada (4-7ºC, com quatro a oito dias de armazenamento. Três amostras representativas foram obtidas no comércio da região de Pelotas, a partir de três lotes do produto. As amostras foram coletadas em supermercado para realizar as seguintesavaliações: contagens de bactérias mesófilas, psicrotróficas, láticas, clostrídios sulfito redutores, coliformes totais e fecais, mofos e leveduras, e presença de Salmonella. Os resultados das contagens (UFC g-1 variaram de 4,7 x 106 a 6,3 x 108, para bactériasmesófilas; 1,8 x 107 a 6,0 x 108, para psicrotróficas; 2,8 x 107 a 3,8 x 108, para láticas; 1,5 x 103 a > 1,1x106, para coliformes totais; The hygienic-sanitary quality of minimally processed vacuum packaged and refrigerated cassava (4-7ºC, with 4-8 days of storage was evaluated. Three representative samples from 3 different lots of cassava were obtained from retail stores in Pelotas, Rio Grande do SulState, Brazil. The following microbial counts were carried out in each sample: mesophilic, psychrotrophic, lactic and sulfide-reducing bacteria, total e fecal coliforms and yeast and molds. The presence of Salmonella was also investigated. Results of counts ranged from 4.7 x 106 to 6.3 x 108 CFU g-1 for mesophilic bacteria, 1.8 x 107 to 6.0 x 108 CFU g-1 for psychrotrophic bacteria, 2.8 x 107 to 3.8 x 108 CFU g-1 for lactic bacteria, 1.5 x 103 to > 1.1 x 106 for total coliforms, < 30 to 4.6 x 104 for fecal coliforms, 2.4 x 102 to 2.5 x 104 CFU g-1 for yeasts and molds and < 10 CFU g-1 for sulfide-reducing bacteria. Salmonella was not detected. The high counts of bacteria in the product suggest poor processing or storage practices.

Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana

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Goicoechea-Sáez M.

2003-01-01

Full Text Available Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, con aislamiento del neumococo, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana durante el período 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante la comparación de tasas, los signos clínicos y su evolución (secuelas y letalidad mediante la evaluación de la frecuencia y su distribución por edades. Resultados: Se registró un total de 127 casos, lo que representa un promedio de tasa anual de 3,89/105 habitantes en los menores de 15 años y de 20,14 en los menores de 2 años. Presentaron antecedentes de problemas de salud un 29,1% de los pacientes. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron sepsis/bacteriemia (38%, neumonía (31% y meningitis (24%. Al alta, presentaban secuelas 10 niños, de los que el 75% eran menores de 2 años. Fallecieron 8 niños (letalidad del 6,3%. Conclusiones: En nuestro medio, durante el período estudiado, la infección neumocócica se presenta sobre todo en los niños menores de 2 años, así como en los mayores de esta edad con antecedentes de problemas de salud. En estos últimos se ha encontrado una mayor mortalidad. Sería conveniente introducir la enfermedad neumocócica en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, lo que nos permitiría disponer de estimaciones más precisas de su evolución epidemiológica y valorar si la vacuna conjugada es la solución a los problemas que plantea esta bacteria en la actualidad.

El Futuro es Hoy

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Alfonso Latiff Conde

2002-08-01

en la cirugía tenian origen en los descubrimientos de la Era Industrial.

Así como la Era Industrial se desvanece también lo hace la edad dorada de la cirugía. La Era Industrial se ve ahora reemplazada por la Era de la informática y la cirugía convencional se ve reemplazada por nuevos procedimientos minimamente invasivos o no invasivos.

Estamos ahora en la mitad de una transición y no es claro todavía como parecerá la nueva generación de la medicina y la cirugía pero la tendencia es de procedimientos altamente inteligentes, miniaturizados que han progresado de la cirugía minimamente invasiva a la cirugía no invasiva y cuyo desarrollo depende del progreso de la informática.

La cirugía convencional no va a desaparecer del todo y algunos procedimientos se refugiaran en un nicho, pero los procedimientos no invasivos van a predominar.

La cirugía laparoscópica o minimamente invasiva no es el punto final, sino más bien una fase de transición entre la cirugía abierta y las formas emergentes de procedimientos no invasivos guiados por imágenes.

La cirugía laparoscopica fue el evento semilla que disparó el despertar de la Era de la Informática.

Para que ocurra una revolución todas las facetas de una disciplina deben ser contempladas, no simplemente una sola especialidad como la cirugía. Una revolución debe también reflejar los mismos cambios que se presentan en otras áreas cientificas y en la sociedad como un todo. Debe ser consistente con las predicciones globales que han sido enunciadas tales como “la tercera ola de Alvin Toffler ó los “Megacambios” de John Naisbitt. Y más importante aún con el “Ser Digital” de Nicolas Negroponte.

Los dos primeros autores nos dieron una mirada al poder y la magnitud de esta revolución, pero fue el concepto de Negroponte “de bits en lugar de atomos” lo que completó el cambio. Negroponte hizo énfasis en que anteriormente se requería el uso de objetos f

Cuestionamientos a la cirugia bariatrica

OpenAIRE

Vojvodic, Ivan

2009-01-01

Los procedimientos quirúrgicos para el tratamiento de la obesidad mórbida se han incrementado en los últimos años de una manera exponencial. Se plantea que estos procedimientos no están en el marco del paradigma vigente que sustenta la práctica quirúrgica. La amplia aplicación de algunos de estos procedimientos no ha estado precedida de estudios experimentales y la gran mayoría de publicaciones al respecto tienen deficiencias metodológicas. Todo ello ha llevado a no tener resultados optimos e...

Experiência brasileira inicial em cirurgia da obesidade robô - assistida Brazilian experience in obesity surgery robot-assisted

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Ricardo Zugaib Abdalla

2012-03-01

Full Text Available RACIONAL: As técnicas minimamente invasivas associaram-se à cirurgia bariátrica propiciando redução na agressão aos órgãos e sistemas. A robótica é uma nova possibilidade dentro do conceito de mínima invasão. OBJETIVOS: Avaliar a experiência inicial da robótica em cirurgia da obesidade. MÉTODOS: Foram operados 27 pacientes no mesmo hospital, pela mesma equipe, com o mesmo sistema cirúrgico que foi Da Vinci S. RESULTADOS: Foram realizadas seis colocações de banda gástrica, cinco gastrectomias verticais e 16 septações gástricas com by-pass em Y-de-Roux. Ocorreu uma complicação importante e nenhum óbito. CONCLUSÕES: A via robótica mostrou-se segura durante experiência inicial, propiciando maior facilidade durante o procedimento em pacientes obesos.BACKGROUND: Minimally invasive techniques were associated with bariatric surgery, leading to a decrease in aggression to the organs and systems. Robotic surgery is a new possibility within the concept of minimal invasion. AIM: To evaluate the initial experience of robotic surgery for obesity. METHODS: Twenty seven patients were operated in the same hospital, by the same team with the same surgical system, Da Vinci S. RESULTS: Were performed six gastric band placement , five sleeve gastrectomies and 16 gastric bypasses. There was one major complication and no death in this series. CONCLUSIONS: The robotic surgery for obesity surgery was safe during the initial experience.

Análise físico-química e microbiológica do suco de laranja minimamente processado armazenado em lata de alumínio

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Sugai Áurea Y.

2002-01-01

Full Text Available Neste trabalho, suco de laranja natural foi pasteurizado em um trocador de calor a placas empregando três diferentes temperaturas de pasteurização: 82,5ºC; 85,0ºC e 87,0ºC e tempos de retenção variando de 11 a 59s, para se obter um produto minimamente processado. Um estudo comparativo foi realizado no suco de laranja armazenado em latas de alumínio em relação ao mesmo produto armazenado em garrafas PEAD, sob refrigeração, por um período de 21 dias. Análises de graus Brix, pH, acidez, sólidos insolúveis e totais e análises microbiológicas foram realizadas em amostras logo após o processamento e durante o período de armazenamento. As propriedades físico-químicas do suco de laranja pasteurizado apresentaram diferenças devido as diferenças detectadas na matéria-prima ao longo do período do estudo. O parâmetro de pasteurização mais apropriado para o suco de laranja natural foi 87,0ºC e com tempo de retenção variando de acordo com o pH do suco. Para pH 4,0 o tempo de retenção requerido foi maior. De acordo com os resultados, uma vida-de-prateleira de 15 dias foi determinada para o suco processado nas condições acima.

Vida útil de produto minimamente processado composto por abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa Shelf life of fresh-cut composed of vegetables

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Juliana Alvarenga Alves

2010-02-01

Full Text Available Objetivou-se avaliar o efeito do tempo de armazenamento sobre a qualidade de produto minimamente processado à base de hortaliças: abóbora (Cucurbita moschata Duch, cenoura (Daucus carota L., chuchu (Sechium edule Swartz e mandioquinha-salsa (Arracacia xanthorrhiza Bancroft. As hortaliças foram sanificadas em hipoclorito de sódio 200 mg.L-1, por 5 minutos, descascadas, manualmente, e cortadas utilizando-se processador. O produto processado foi sanificado em hipoclorito de sódio 50 mg.L-1, por 3 minutos, e apenas as mandioquinhas-salsa foram imersas em solução de ácido ascórbico 1%, por 2 minutos. As embalagens flexíveis de polietileno de baixa densidade linear (25 x 20 cm, contendo 400 g do "mix", foram armazenadas a 5ºC e 99% UR, por 8 dias. A firmeza e o valor L* das hortaliças estudadas não alteraram com o tempo de armazenamento. Os valores a* e b* da abóbora não oscilaram durante o armazenamento. O valor a* da mandioquinha-salsa e do chuchu aumentou e o da cenoura diminuiu com o armazenamento, enquanto o valor b* da cenoura, do chuchu e da mandioquinha-salsa reduziu. O "mix" apresentou taxa de perda de massa muito baixa e ascensão respiratória até o oitavo dia. A atmosfera de equilíbrio, em torno de 2,93% de O2 e 7,06% de CO2, foi alcançada no interior da embalagem, contendo o "mix", a partir do segundo dia. Não foi detectada a presença de coliformes a 45ºC e Salmonella sp. em nenhuma amostra. Os coliformes a 35ºC aumentaram durante o armazenamento. Conclui-se que, o produto minimamente processado, à base de hortaliças mantém a sua qualidade por 8 dias a 5ºC.The objective of this work was to evaluate the effect of storage time on the quality of fresh-cut product made up of four vegetables: pumpkin (Cucurbita moschata Duch, carrot (Daucus carota L., chayote (Sechium edule Swartz, and peruvian carrot (Arracaia xanthorrhiza Bancroft. The vegetables were sanitized in sodium hypochlorite solution (200 mg.L-1 for 5

Atividade respiratória e aspectos microbiológicos de cultivares de batatas minimamente processadas e armazenadas em diferentes temperaturas Respiratory activity and microbiological aspects of minimally processed potatoes cultivars stored at different temperatures

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Maria Carolina Dario Vitti

2010-02-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar aspectos fisiológicos e microbiológicos de diferentes cultivares de batatas minimamente processadas. Batatas das cultivares 'Ágata', 'Asterix' e 'Monalisa' foram selecionadas, classificadas, lavadas e descascadas por abrasão, sendo em seguida cortadas em cubos, sanitizadas e centrifugadas. Depois foram colocadas em frascos herméticos e armazenadas a 5, 15 e 25°C. Foram determinadas a atividade respiratória e a produção de etileno logo após o processamento e durante 10 horas. As análises microbiológicas foram realizadas no dia do processamento e após nove, cinco e um dia de conservação, a 5, 15 e 25°C, respectivamente. Observou-se que as batatas 'Asterix' apresentaram maiores taxas respiratórias em relação às cultivares 'Ágata' e 'Monalisa', independentemente da temperatura de armazenamento. Nas temperaturas de 15 e 25oC, as batatas 'Ágata' e 'Monalisa' apresentaram comportamentos semelhantes entre si. As contagens de bactérias psicrotróficas e coliformes totais, para todas as cultivares armazenadas 5oC, mantiveram-se dentro dos limites aceitáveis durante nove dias de armazenamento. Não foram detectados coliformes a 45°C e Salmonella. Ficou evidenciada a eficiência do armazenamento a 5°C no controle da atividade metabólica e na segurança microbiológica de batatas minimamente processadas.The purpose of the present research was to evaluate physiological and microbiological aspects of different minimally processed potatoes cultivars. Potatoes cultivar 'Agata', 'Asterix' and 'Monalisa' were selected, classified, washed and abrasion peeled before being diced, sanitized and centrifuged. They were then placed in hermetically closed flasks and stored at 5, 15 and 25°C. The respiratory activity and ethylene production were determined immediately after the processing and during 10 hours. Microbiological analyses were carried out on the processing day and after one, five and

O uso da ventilação mecânica não-invasiva nos cuidados paliativos de paciente com sarcoma torácico metastático: relato de caso The use of noninvasive mechanical ventilation in the palliative care of a patient with metastatic thoracic sarcoma: case report

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Mariana Almada Bassani

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cuidados paliativos se baseiam na prevenção e alívio do sofrimento, identificando, avaliando e tratando a dor e outros problemas físicos, psicossociais e espirituais. Quadros súbitos de dispnéia são freqüentes em pacientes oncológicos em fase terminal. Nestes casos, a ventilação mecânica não-invasiva pode ser uma boa opção no manuseio da dispnéia, promovendo conforto e permitindo o contato do paciente com seus familiares. O objetivo deste estudo foi apresentar os benefícios obtidos com a ventilação mecânica não-invasiva no paciente sob cuidados paliativos. RELATO DO CASO: Paciente com 29 anos, em pós-operatório imediato de cesariana, admitida na unidade de terapia intensiva (UTI para tratamento de insuficiência respiratória aguda. À radiografia de tórax visualizava-se massa pulmonar a direita. Após investigação clínica e de imagem foi diagnosticado sarcoma torácico metastático em fase avançada, sendo indicadas pela equipe de Oncologia medidas e cuidados paliativos. Para alivio da dispnéia, a equipe multidisciplinar da UTI optou pelo uso de ventilação mecânica não-invasiva (modalidade CPAP + PSV, permitindo a interação da mãe com o bebê e familiares. CONCLUSÕES: No contexto de cuidados paliativos, a VMNI mostrou-se ser um método capaz de contribuir para o controle da dispnéia provendo conforto e alívio ao paciente.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Palliative care is based on prevention and relief of suffering, identifying, assessing and treating pain and other physical, psychological, social and spiritual problems. Sudden dyspnea is frequently observed in terminal oncologic patients. In these cases, noninvasive ventilation can be an adequate option to control dyspnea promoting comfort and allowing patient interaction with their relatives. The aim of this article was to present the benefits of noninvasive ventilation in the palliative care setting. CASE REPORT: The case of a 29

Diagnóstico Prenatal

OpenAIRE

López, Jaime Octavio; Saldarriaga, Wilmar; Fundación Valle de Lili

2010-01-01

Diagnóstico Prenatal/ propósitos del diagnóstico prenatal/ Tamizaje a partir del Control Prenatal/ Pacientes de bajo riesgo/ Tamizaje bioquímico/ Pacientes de alto riesgo/ Pruebas invasivas y no invasivas

Influência do tipo de corte na qualidade de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada Influence of cut type on quality of cv. 'Menina Brasileira' summer squash fresh-cut

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Brígida M Vilas Boas

2006-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do tipo de corte na manutenção da qualidade de abobrinhas 'Menina Brasileira' minimamente processadas armazenadas sob refrigeração. As abobrinhas foram fatiadas ou raladas, sendo sanificadas com solução de hipoclorito de sódio 50 mg L-1 por 10 minutos. Estas foram acondicionadas em bandejas de polipropileno envoltas com filme de PVC (0,020 mm de espessura, e armazenadas em câmara fria (6ºC e 95% UR por 12 dias. As seguintes variáveis foram avaliadas: perda de massa, pH, sólidos solúveis (SS, valores L*, C* e hº, aparência e cor. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado em esquema fatorial (2x5, sendo dois tipos de corte (fatiada e ralada e cinco tempos de armazenamento (0, 3, 6, 9 e 12 dias. A perda de massa foi pequena, atingindo valores máximos de 1,5% para a abobrinha ralada. Os valores de pH foram menores a partir do 6º dia nas abobrinhas raladas quando comparadas às fatiadas. Após o 3º dia de armazenamento, as abobrinhas raladas apresentaram menores valores de SS em relação às abobrinhas fatiadas. Maiores valores L* foram encontrados nas abobrinhas fatiadas, observando-se um acréscimo ao longo do armazenamento. Abobrinha fatiada apresentou menores perdas de coloração, baseado nos valores h° e C* e melhor aceitabilidade quando avaliada sensorialmente em relação à ralada, com decréscimos nas notas com o armazenamento. O tipo de corte influencia a vida de prateleira de abobrinha minimamente processada sendo que as formas fatiada e ralada mantêm a aparência e as características físico-químicas até o 12º dia de armazenamento.The goal of this work was to evaluate the effect of the type of cut the on maintenance quality of fresh-cut 'Menina Brasileira' summer squash stored under refrigeration. Summer squashes were sliced or grated and sanitized with sodium hypochloride solution at 50 mg L-1 for 10 minutes. They were placed in

Realización de un protocolo en el proceso de destete en pacientes sometidos a ventilación mecánica asistida

OpenAIRE

Amo Simón, Sofía del

2015-01-01

El presente Trabajo de Fin de Grado (TFG) sobre el establecimiento de un protocolo para el destete de los pacientes sometidos a ventilación mecánica invasiva consta de una introducción y un desarrollo acerca del tema de la ventilación mecánica invasiva y el proceso de retirada progresiva de la misma, también conocido como destete o “weaning”, para establecer el protocolo, objetivo final de este trabajo. La ventilación mecánica invasiva es uno de los procedimientos más emplea...

Efeito de tratamentos químicos na respiração e parâmetros físicos de melão 'Amarelo' minimamente processado Effect of chemical treatments on respiratory process and physical parameters of melon minimally processed

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Ana Carolina A Miguel

2008-12-01

Full Text Available Neste trabalho avaliou-se o efeito da aplicação de tratamentos químicos na atividade respiratória e no impacto sobre os parâmetros físicos de melões "Amarelo" minimamente processados. Frutos selecionados, lavados e sanificados foram minimamente processados em forma de cubos, divididos em quatro lotes que constaram de testemunha, cubos tratados com soluções de cloreto de cálcio (1%, ácido ascórbico (1% e revestidos com alginato de sódio (1%; os quais foram acondicionados em bandejas com tampa, de tereftalato de polietileno (PET e armazenados a 5±1ºC e 73±5% UR, por 12 dias. Os produtos foram avaliados quanto à taxa respiratória, produção de etileno, perda de massa fresca, coloração, textura e teor de umidade. Verificou-se que, durante o período de armazenamento, independente do tratamento, houve redução da respiração e não se detectou produção de etileno pelos frutos. A perda de massa, a textura e o teor de umidade não foram influenciados pelos tratamentos químicos, porém o uso de película à base de alginato de sódio resultou em melões de coloração mais escura da polpa, em decorrência da cor da solução filmogênica.The effect of the application of chemical treatments was evaluated on the respiratory activity and the impact on the physical parameters of fresh cut melons. Selected fruits were washed and sanitized and minimally processed in cubes, divided in four lots which consisted of: control, treated with calcium chloride (1%, with ascorbic acid (1% and coated with sodium alginate (1%. The cubes were packed in trays with cover of polyethylene terephtalate (PET and stored at 5±1ºC and 73±5% HR, during 12 days. The cubes were evaluated on their respiratory rate, ethylene production, loss of fresh mass, coloration, texture and humidity content. During the period of storage, independent of the treatment, a reduction of the respiratory rate occurred; ethylene production was not detected in fruits. Chemical

Influência da embalagem de polietileno de baixa densidade e da temperatura na conservação do repolho minimamente processado Effects of low density polyethylene packaging and temperature in the conservation of fresh-cut cabbage

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Maria M. Rinaldi

2004-08-01

Full Text Available Neste trabalho, foi estudado o efeito da embalagem de polietileno de baixa densidade e da temperatura de armazenagem na conservação de repolho minimamente processado. Os repolhos, previamente resfriados à temperatura de 10 ºC, foram submetidos à seleção, lavagem, corte em quatro partes com a retirada do talo central, sanitização, corte em tiras, enxágüe, centrifugação, pesagem e acondicionamento em embalagens plásticas de polietileno de baixa densidade (70 µm e armazenados em câmaras frias nas temperaturas de 1 e 10 ºC por 20 dias. Avaliaram-se dióxido de carbono, oxigênio e etileno na atmosfera interna da embalagem, bem como pH, acidez titulável, sólidos solúveis totais, vitamina C, perda de massa fresca e relação sólidos solúveis totais/acidez no repolho minimamente processado. O delineamento estatístico utilizado foi o inteiramente casualizado, com três repetições. Os parâmetros de análise, com exceção da vitamina C, perda de massa fresca e etileno, apresentaram variação significativa entre as temperaturas e dias de armazenamento. O repolho armazenado na temperatura de 1 ºC apresentou vida de prateleira ao redor de 15 dias, significativamente maior que a 10 ºC. Nesta última, no 8º dia de armazenamento, o produto encontrava-se totalmente deteriorado, sem condições de comercialização e consumo.This research studied the effect of low density polyethylene packaging and storage temperature on the preservation of fresh-cut (minimally processed cabbage. The cabbages, previously cooled to a temperature of 10 ºC, were selected, washed, cut in four parts (with the central stalk removed, sanitized, cut in strips, rinsed, put in the centrifuge, weighed and stored in plastic packaging of low density polyethylene (70 µm, and then stored in cold chambers at temperatures of 1 and 10 ºC for 20 days. The following aspects were evaluated: carbon dioxide, oxygen and ethylene in the internal atmosphere of the package

Valor predictor del cociente saturación hemoglobina/fio2 en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda debida a neumonía tratados con ventilación no invasiva. Predictive value of the pulse oximetric saturation/fraction of inspired oxygen ratio in pediatric patients with acute respiratory failure due to pneumonia treated with non-invasive ventilation

OpenAIRE

Palanca Arias, Daniel

2014-01-01

RESUMEN: El uso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes con fracaso respiratorio hipoxémico debido a neumonía es controvertido, alcanzando elevadas tasas de fracaso en el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA). Recientemente, el cociente SpO2/FiO2 (SF) se ha equiparado al cociente paO2/FiO2 (PF) para la valoración del SDRA. Determinamos en una cohorte de pacientes, diagnosticados de neumonía y tratados con VNI, si el cociente SF es una variable con valor predictor de fraca...

Adaptação do Bird Mark 7 para oferta de pressão positiva contínua nas vias aéreas em ventilação não-invasiva: estudo em modelo mecânico Adapting the Bird Mark 7 to deliver noninvasive continuous positive airway pressure: a bench study

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Beatriz Mayumi Kikuti

2008-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Testar a eficiência da adaptação do ventilador Bird Mark 7 para oferecer pressão positiva contínua nas vias aéreas, conhecida como continuous positive airway pressure (CPAP em inglês, em ventilação não-invasiva. MÉTODOS: Estudo experimental utilizando um modelo mecânico do sistema respiratório. O Bird Mark 7 foi alimentado com 400 e 500 kPa e foi testado em CPAP de 5, 10 e 15 cmH2O. Para avaliar a eficiência da adaptação foram analisados os seguintes variáveis: diferença entre a CPAP pré-determinada e a CPAP realmente atingida (CPAPreal; área da pressão da via aérea sob o nível de CPAP ajustado (ÁREA CPAP; e volume corrente gerado. RESULTADOS: A adaptação do Bird Mark 7 para oferecer CPAP em ventilação não-invasiva conseguiu atingir o volume corrente esperado em todas as situações de esforço inspiratório (normal ou elevado, pressão de alimentação (400 ou 500 kPa e valor de CPAP (5, 10 ou 15 cmH2O. Para os CPAPs de 5 e 10 cmH2O, o CPAPreal foi muito próximo do pré-determinado, e a ÁREA CPAP teve valor próximo de zero. Para o CPAP de 15 cmH2O, o CPAPreal ficou abaixo do pré-determinado, e a ÁREA CPAP teve valor elevado. CONCLUSÃO: A eficiência da adaptação do Bird Mark 7 para oferecer CPAP em ventilação não-invasiva foi boa para os valores de CPAP de 5 e 10 cmH2O e insuficiente para CPAP de 15 cmH2O. Se adaptado como em nosso estudo, o Bird Mark 7 pode ser uma opção para oferta de CPAP até 10 cmH2O em locais onde equipamentos de ventilação não-invasiva são escassos ou inexistentes.OBJECTIVE: To test the efficiency of the Bird Mark 7 ventilator adapted to deliver continuous positive airway pressure (CPAP in noninvasive positive pressure ventilation. METHODS: This was an experimental study using a mechanical model of the respiratory system. A Bird Mark 7 ventilator was supplied with 400 and 500 kPa and tested at CPAP of 5, 10 and 15 cmH2O. The following variables were analyzed

CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA CIRUGÍA CARDIACA MÍNIMAMENTE INVASIVA. ESTUDIO PRELIMINAR / Anesthetic management of minimally invasive cardiac surgery. Preliminary study

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Miguel Ángel Carrasco Molina

2012-10-01

Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y comparar el comportamiento de algunas variables en dos grupos de estudio. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de corazón en los últimos tres años en el Cardiocentro CIMEQ. Se dividieron en dos grupos, según la técnica quirúrgica empleada. Los pacientes operados mediante cirugía cardíaca convencional (esternotomía media se incluyeron en el grupo 1, y los de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se incluyeron en el grupo 2, en los que se utilizó una técnica anestésica diseñada al efecto. Resultados: El tiempo anestésico, quirúrgico, de circulación extracorpórea y de pinzamiento aórtico, así como el número de unidades de glóbulos rojos transfundidas por paciente fue significativamente menor en el grupo de cirugía cardíaca video−asistida. De forma similar se comportó la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Sala de Cardiología; y de igual manera, el inicio de la deambulación y las complicaciones posquirúrgicas. Conclusiones: La conducción anestésica con este protocolo de trabajo es segura y factible. Los pacientes operados por esta técnica tienen muy buena recuperación, con pocas complicaciones postoperatorias, y menor estadía hospitalaria; además, es una buena opción para los pacientes de alto riesgo necesitados de cirugía, que no cumplen los criterios para el tratamiento percutáneo. / Abstract Introduction and Objectives: Minimally invasive cardiac surgery

Histerectomía total abdominal frente a histerectomía mínimamente invasiva: revisión sistemática y metaanálisis Total abdominal hysterectomy versus minimal-invasive hysterectomy: a systemic review and meta-analysis

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Felipe Jorge Aragón Palmero

2011-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. En la actualizad se usan tres tipos de histerectomías: la histerectomía vaginal, la histerectomía abdominal y la histerectomía mínimamente invasiva. El objetivo de esta investigación fue comparar la histerectomía mínimamente invasiva (HMI con la histerectomía total abdominal (HA en mujeres con enfermedades uterinas benignas. MÉTODOS. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis a partir de las bases de datos siguientes: MEDLINE, EBSCO HOST y The Cochrane Central Register of Controlled Trials. Se seleccionaron solo estudios controlados y aleatorizados. Se combinaron los datos de todos los estudios incluidos y se utilizó el riesgo relativo (RR con un intervalo de confianza del 95 %, usando el método de Mantel-Haenszel como medida de efecto para variables dicotómicas. Para el análisis de las variables continuas se utilizó la diferencia de medias. En todas las comparaciones realizadas los resultados fueron obtenidos usando modelos de efecto fijo y aleatorios. RESULTADOS. Se registraron 53 complicaciones transoperatorias en el grupo de HMI contra 17 en el grupo de HA (RR: 1,78; IC: 1,04-3,05. Las complicaciones posoperatorias se comportaron de forma similar en ambos grupos, sin diferencias significativas desde el punto de vista estadístico. Las pérdidas sanguíneas, la estadía hospitalaria y la reincorporación de la paciente a las actividades habituales y al trabajo fueron significativamente menores en el grupo laparoscópico; sin embargo, el tiempo operatorio es mayor cuando se compara con la HA (diferencia de medias: 37,36; IC: 34,36-39,93. CONCLUSIONES. Ambas técnicas tienen ventajas y desventajas. La indicación de las técnicas de HMI debe ser individualizada según la situación clínica de cada paciente y éstas no deben realizarse en centros donde no exista personal quirúrgico debidamente entrenado y con experiencia en cirugía mínimamente invasiva de avanzada.INTRODUCTION. At the present time

Cirurgia cardíaca videoassistida: resultados de um projeto pioneiro no Brasil Video-assisted cardiac surgery: results from a pioneer project in Brazil

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Robinson Poffo

2009-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar as possibilidades da utilização da videotoracoscopia na cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: Entre fevereiro de 2006 e novembro de 2008, 102 pacientes foram submetidos consecutivamente a cirurgia cardíaca minimamente invasiva videoassistida. As doenças cardíacas abordadas foram valvopatia mitral (n=56, aórtica (n=14, comunicação interatrial (n=32, seis pacientes apresentavam insuficiência tricúspide associada e do grupo total, doze tinham fibrilação atrial. A idade variou de 18 a 68 anos, sendo 57 pacientes do sexo feminino. O método cirúrgico constou de canulação arterial e venosa femoral, incisão de quatro a seis centímetros (cm ao nível do 3º ou 4º espaço intercostal direito (EICD, dependendo da doença do paciente, entre as linhas axilar anterior e hemiclavicular direita, sulco mamário ou periareolar direita e toracoscopia. RESULTADOS: Os procedimentos cirúrgicos compreenderam: plastia (n=20 ou troca valvar mitral (n=36; troca valvar aórtica (n=14; atriosseptoplastia com remendo de pericárdio bovino (n=32; plastia valvar tricúspide com anel rígido (n=6; e correção cirúrgica da fibrilação atrial por radiofrequência (n=12. Todas as cirurgias foram realizadas sem intercorrências. Não houve conversão para toracotomia. Dois pacientes evoluíram com fibrilação atrial no pós-operatório. Houve um (0,9% episódio de acidente vascular cerebral, sete dias após a alta hospitalar, e um óbito (0,9% decorrente de síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS. CONCLUSÃO: Este trabalho demonstra a abrangência de afecções possíveis de serem abordadas pela videocirurgia cardíaca com CEC, sendo um procedimento seguro, eficaz e com baixa morbidade e mortalidade. A cirurgia cardíaca minimamente invasiva videoassistida já é uma realidade no Brasil, demonstrando excelentes resultados estéticos e funcionaisOBJECTIVE: To demonstrate the possibilities of the

Cirurgia cardíaca videoassistida: 6 anos de experiência Video-assisted cardiac surgery: 6 years of experience

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Jeronimo Antonio Fortunato Júnior

2012-03-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A cirurgia cardíaca minimamente invasiva e videoassistida (CCVA tem aumentado em popularidade nos últimos 15 anos. As pequenas incisões têm sido associadas a um bom efeito estético e menor trauma cirúrgico, consequentemente, menor dor e rápida recuperação pós-operatória. OBJETIVOS: Apresentar nossa casuística com CCVA, após 6 anos de uso do método. MÉTODOS: Cento e trinta e seis pacientes foram submetidos à CCVA, após consentimento escrito, entre setembro de 2005 e outubro de 2011, sendo 50% do sexo masculino, com idade de 47,8 ± 15,4 anos, divididos em dois grupos: com circulação extracorpórea (CEC (GcCEC=105 pacientes: valvopatia mitral (47/105, valvopatia aórtica (39/105 e cardiopatia congênita (19/105 e sem CEC (GsCEC=31 pacientes: ressincronização cardíaca (18/31, tumor cardíaco (4/31 e revascularização miocárdica minimamente invasiva (6/31. No GcCEC, foi realizada minitoracotomia direita (3 a 5 cm e acesso femoral para canulação periférica. RESULTADOS: No GcCEC, a média de dias em UTI (DUTI e de internação hospitalar (DH foi, respectivamente, 2,4 ± 4,5 dias e 5,0 ± 6,8 dias. Doze pacientes apresentaram complicações no pós-operatório e cinco (4,8% foram a óbito. Noventa e três (88,6% pacientes evoluíram sem intercorrências, foram extubados no centro cirúrgico, permanecendo 1,8 ± 0,9 DUTI e 3,6 ± 1,3 DH. No GsCEC, foram 1,3 ± 0,7 DUTI e 2,9 ± 1,4 DH, sem intercorrências ou óbitos. CONCLUSÃO: Os resultados encontrados nesta casuística são comparáveis aos da literatura mundial e confirmam o método como opção à técnica convencional.INTRODUCTION: Minimally invasive and video-assisted cardiac surgery (VACS has increased in popularity over the past 15 years. The small incisions have been associated with a good aesthetic effect and less surgical trauma, therefore less postoperative pain and rapid recovery. OBJECTIVES: To present our series with VACS, after 6 years of use of

Avaliação física e química de produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola' Physical and chemical study of minimally processed products of 'Pérola' pineapples

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BIANCA SARZI

2002-08-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar, física e quimicamente, produtos minimamente processados de abacaxi-'Pérola', "rodelas" e "metades", armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC. Frutos selecionados, quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1 e armazenados a 10ºC, por 12 horas, antes do processamento. O produto minimamente processado foi embalado em bandejas de isopor recobertas com filme de PVC esticável ("metades" ou bandejas de tereftalato de polietileno ("rodelas" e armazenado sob refrigeraç ;ão, com avaliação a cada 3 dias, quanto à textura, coloração, pH, e conteúdos de sólidos solúveis totais, acidez total titulável, ácido ascórbico e de açúcares, solúveis e redutores. Durante o armazenamento, o produto tornou-se menos firme, e sua polpa apresentou escurecimento. Os conteúdos de açúcares solúveis e redutores e de sólidos solúveis totais não foram afetados pelo tipo de preparo, temperatura ou embalagem. Os teores de acidez total titulável aumentaram e foram influenciados pela temperatura, sendo que os mantidos a 9ºC apresentaram os maiores teores, havendo, como conseqüência, decréscimo no pH. Os produtos armazenados a 9ºC também apresentaram evolução mais rápida no escurecimento, na redução do teor de ácido ascórbico e menor vida útil (6 dias, enquanto, para os armazenados a 3ºC e 6ºC, este período foi de 9 dias. Os resultados obtidos permitiram concluir que a temperatura de armazenamento foi o fator limitante para a vida útil destes produtos.The aim of the present study was to determine the physical and chemical characteristics of minimally processed products of 'Pérola' pineapples, "roundels" and "halves," stored under different temperatures (3ºC, 6ºC and 9ºC. The fruits, selected according to degree of maturation and absence of injury, were washed, disinfected with chlorine (200 mg.L-1 and stored at 10º

Índice de perfusión periférica en la UCI neonatal: una respuesta a la monitorización no invasiva del recién nacido crítico

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I. De La Peña Sanabria

2017-06-01

Full Text Available La necesidad de abordar y monitorear a los pacientes de forma mínimamente invasiva pero de manera más exacta reduciendo así el número de complicaciones, es lo que permitió desarrollar a través de los años el concepto de índice de perfusión. El índice de perfusión refleja el tono vasomotor periférico, gracias a la relación de las ondas pulsátiles y no pulsátiles medidas a través de un oxímetro de pulso. El recién nacido, particularmente el pretérmino, goza de una serie de características que lo hacen más vulnerable ante ciertas situaciones clínicas, del mismo modo, la respuesta fisiológica difiere de la de otros grupos poblacionales. De ahí el principal interés en esta nueva herramienta, la cual ayudaría a entender la compleja fisiología cardiovascular neonatal y de esta forma interpretar mejor su respuesta, realizando intervenciones oportunas. El siguiente artículo desarrolla la historia y las bases fisiológicas que ayudaron a desarrollar el índice de perfusión, además describe los estudios más recientes en la población neonatal.

Caracterización fenotípica de cepas invasivas de Neisseria meningitidis aisladas en Cuba durante 20 años

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Isabel Martínez

2006-04-01

Full Text Available Se investigaron los marcadores epidemiológicos (serogrupos, serotipos, subtipos, inmunotipos de 429 cepas invasivas, aisladas en Cuba durante 20 años (1982-2002. Basándonos en el comportamiento de la incidencia de la Enfermedad Meningocócica (EM en el período investigado, las cepas se distribuyeron en dos etapas: epidémica y postepidémica. La epidémica, comprendió 279 cepas aisladas entre 1982-1992 y la ostepidémica, incluyó 150 aislamientos pertenecientes al período comprendido entre 1993-2002. Todas se cultivaron en Agar Mueller Hinton con suero fetal bovino (5% y se incubaron 24-48 horas, 37 0C, en atmósfera húmeda con 5% de C02. La identificación de género, especie y serogrupo, se realizó mediante métodos convencionales; para la caracterización de los sero/subtipos e inmunotipos, se utilizó el ensayo inmunoenzimático (ELISA de células enteras con anticuerpos monoclonales. En ambas etapas predominó el serogrupo B (97,90%: epidémica (96,77% y postepidémica (100%. Sin embargo, el serogrupo C (1,43% y cepas no agrupables (1,8%, sólo se observaron en aislamientos de la etapa epidémica. Los otros marcadores prevalentes fueron: serotipo 4 (86,48%, subtipo P1.19,15 (78,32%, inmunotipo L3,7,9 (90,2% , todos mostraron cifras similares en ambos períodos.Predominó el fenotipo B:4:P1.19,15:L3,7,9 (69,69%, aunque, en la etapa postepidémica (77,34%, el porcentaje fue superior al de la etapa epidémica (65,66% (p<0,05; además, en las cepas de este período, se observó una mayor diversidad de asociaciones fenotípicas. Los resultados obtenidos de esta caracterización fenotípica de las cepas de Neisseria meningitidis aisladas de enfermos aporta datos valiosos al estudio, prevención y control exitoso de la EM en Cuba.

Qualidade da alface crespa minimamente processada acondicionada em atmosfera modificada Quality of minimally processed crisp head lettuce packaged under modified atmosphere

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Rosana Mendes Roversi

2004-08-01

Full Text Available A alface Crespa (Lactuca sativa L.foi minimamente processada, tendo suas folhas destacadas e higienizadas, embalada em sacos plásticos de polietileno com modificação ativa da atmosfera dentro do pacote. Duas atmosferas foram aplicadas, variando-se o nível de CO2 em 10 e 15%, reduzindo nos dois casos o O2 a 5%. Após o acondicionamento, a alface foi imediatamente refrigerada. Comparou-se a qualidade da alface com e sem atmosfera modificada durante o armazenamento refrigerado. Monitoraram-se a variação da concentração de O2 e CO2 no interior das embalagens e a vida-útil da alface pela análise sensorial e microbiológica e a variação de sólidos solúveis. A influência da atmosfera modificada no crescimento de microrganismos e na variação de sólidos solúveis não foi relevante. Entretanto, essa tecnologia reduziu as taxas de respiração e, conseqüentemente, minimizou as perdas de qualidade sensorial da alface durante todo o armazenamento. A vida-útil da alface em atmosfera modificada foi estendida em até cinco dias além daquela alcançada pela alface acondicionada em atmosfera normal.The crisp head lettuce (Lactuca sativa L.was minimally processed, with the leaves being detached and cleaned, packaged in plastic bags made of polyethylene with modified atmosphere inside the bag. Two different atmospheres were applied: 10 and 15% of CO2, with the O2 level being reduced in both cases to 5%. After the packing, the lettuce was immediately refrigerated. The product quality with and without modified atmosphere was compared during the storage time. It was accompanied the changes in O2 and CO2 concentration inside the packaging and the product shelf life, through sensorial and microbiological analysis, and soluble solids variation. The influence of modified atmosphere in microorganisms grown and in soluble solids variation was not relevant. However this technology reduced the lettuce respiration rates and the quality sensorial loss

Matriz para ingenieria de tejido oseo: modificacion superficial con zinc Estudio preliminar

OpenAIRE

Martinez, Cristian; Olmedo, Daniel; Ozols, Andres

2013-01-01

El objetivo del presente trabajo es desarrollar un metodo de sintesis de matrices para ingenieria de tejidos, capaces de acelerar los procesos reparativos y disminuir el riesgo de infeccion, destinadas a cirugias reconstructivas que involucren el tejido oseo. A este fin se emplea la fase mineral de hueso bovino, la hidroxiapatita, conservando su estructura tridimensional. Esta se obtiene a partir de un proceso de lavado quimico, seguido de un proceso termico que elimina todos los componentes ...

Fixação pedicular percutânea de fraturas vertebrais toracolombares sem compromisso neurológico

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Luís Miguel Pinheiro da Silva

2013-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da fixação pedicular percutânea em fraturas toraco-lombares, sem compromisso neurológico. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo os pacientes com idade compreendida entre os 18 e 70 anos com fratura toracolombar AO tipo (A.3, cifose> 30º ou redução da altura do corpo vertebral> 50% ou compressão do canal vertebral >50% que foram submetidos a tratamento cirúrgico com fixação pedicular percutânea. Foram avaliados os parâmetros radiológicos: ângulo de Cobb, colapso vertebral, acunhamento anterior e compressão do canal vertebral no pré-operatório, pós-operatório e no fim do seguimento. O resultado funcional e clínico foi avaliado pelo Oswestry Disability Index (ODI. RESULTADOS: O tempo operatório médio foi de 81 minutos (Mín. 69, Máx. 95 min. O volume médio de perda sanguínea intraoperatória foi de 85 ml (Mín. 75 e Máx. 155 ml. O seguimento médio foi de sete meses (Min. três meses, Máx. 14 meses. Apresentaram um ODI médio final de 18% (excelente. CONCLUSÕES: Os resultados clínicos sugerem que a fixação pedicular percutânea pode ser uma técnica cirúrgica alternativa para o tratamento das fraturas toracolombares AO tipo (A.3, sem défices neurológicos. Esta técnica demonstrou ser eficaz e segura, apresentando as vantagens de uma abordagem minimamente invasiva.

Controle dos vasos renais usando clips vasculares e fio cirúrgico em nefrectomias vídeo-assistidas de doadores vivos

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Alcides José Branco Filho

Full Text Available OBJETIVO: A nefrectomia laparoscópica em doadores vivos para transplante renal vem assumindo um papel importante na era das cirurgias minimamente invasivas, acarretando menor morbidade aos doadores, e resultados semelhantes à técnica aberta no que se refere ao enxerto renal. O objetivo do presente artigo é relatar a experiência do nosso serviço utilizando a técnica de controle dos vasos renais usando fio cirúrgico e clips vasculares. MÉTODO: Foram realizadas 45 nefrectomias utilizando a técnica vídeo-assistida, com ligadura dos vasos renais com clips de titânio (LT-300 e fio cirúrgico. As variáveis analisadas foram tempo cirúrgico, perda sangüínea, tempo de isquemia quente, permanência hospitalar, necessidade de conversão e complicações. RESULTADOS: O procedimento foi realizado com sucesso em todos os casos. O tempo cirúrgico médio foi de 118 minutos, com perda sangüínea estimada em 84ml e tempo de isquemia quente de 4,3 minutos. Dois casos de íleo prolongado, uma lesão de veia gonadal, um escape de artéria renal e uma necrose de ureter foram observados. A permanência hospitalar média foi de 3,7 dias. O uso de clips vasculares e fio cirúrgico reduziu a perda de tecido venoso comparado à técnica com staplers e gerou redução de custos. CONCLUSÕES: A nefrectomia vídeo-assistida com a técnica descrita é factível e mostrou ser efetiva na contenção de gastos e na redução de tecido venoso perdido.

Caracterização química e física de batatas 'Ágata' minimamente processadas, embaladas sob diferentes atmosferas modificadas ativas Chemical and physical characterization of fresh-cut 'Ágata' potatoes packed under different active modified atmospheres

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Lívia Lacerda Oliveira Pineli

2005-10-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações químicas e físicas em batatas 'Ágata' minimamente processadas, embaladas sob diferentes atmosferas, durante o armazenamento refrigerado. Batatas 'Ágata' foram minimamente processadas como minibatatas e embaladas em filmes de náilon multicamadas. Os tratamentos aplicados no momento da embalagem foram o vácuo parcial e as misturas 10%CO2, 2%O2, 88%N2 ou 5%CO2, 5%O2, 90%N2. Em seguida, foram armazenadas a 5ºC. A cada três dias, amostras foram avaliadas quanto ao índice de escurecimento, atividade da polifenoloxidase e peroxidase, firmeza, sólidos solúveis totais e acidez titulável. O armazenamento sob vácuo parcial foi o mais eficaz no controle do escurecimento, da minimização da atividade da polifenoloxidase e da peroxidase, prevenindo alterações nos teores de sólidos solúveis totais, redução da firmeza, encharcamento da embalagem e maior acidez titulável. Os demais tratamentos apresentaram rápido desenvolvimento do escurecimento, aumento de firmeza em decorrência de ressecamento dos tubérculos, elevação nos sólidos solúveis totais e menor desenvolvimento da acidez em comparação ao tratamento sob vácuo parcial. A utilização de vácuo parcial foi a mais recomendada para a manutenção da qualidade das minibatatas. Todavia, outros tratamentos que busquem a manutenção da firmeza e frescor, sem o desenvolvimento de off-flavors e sem escurecimento, devem ser avaliados.The objective of this work was to evaluate chemical and physical characteristics of fresh-cut 'Ágata' potatoes packed under different active modified atmospheres, during refrigerated storage. 'Ágata' potatoes were minimally processed as baby potatoes and packed in nylon multilayer films. The treatments applied were partial vacuum, and atmospheres with 10%CO2, 2%O2, 88%N2 and 5%CO2, 5%O2, 90%N2. After that, they were stored at 5ºC. Every three days, tubers were evaluated for browning index

Avaliação clínica não-invasiva de disfagia no AVC: Revisão sistemática Evaluación clínica no invasiva de disfagia en el ACV: Revisión sistemática Non-invasive dysphagia screening for stroke survivors: Systematic review

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Anabela Tavares Cardoso

2011-12-01

Full Text Available Em Portugal, o AVC é considerado a principal causa de morte, bem como de incapacidade associada às sequelas cognitivas e motoras. A incidência de disfagia varia entre 22 - 65% dos doentes (Ramsey, Smithard e Kalra, 2003. Estudos revelam que 30 - 40% dos idosos institucionalizados apresentam disfagia, que se traduz numa alta incidência de complicações por aspiração (World Gastroenterology Organization, 2004. Assim, foi realizada uma revisão sistemática para minimizar os riscos da avaliação empírica, identificando os recursos disponíveis, de baixo custo e fácil acesso, com o objetivo de aumentar os ganhos em saúde. Seguiu-se a metodologia do Cochrane Handbook, delineando-se a seguinte questão: “que métodos de avaliação não-invasiva da disfagia na pessoa com AVC existem com validade e fidelidade demonstradas?” Desenvolveu-se uma pesquisa dos estudos primários publicados a partir de 2005 nas bases de dados científicas. Conseguiram-se identificar dois estudos com os resultados da aplicação de duas escalas distintas usadas no diagnóstico de disfagia em doentes com AVC (em fase aguda e/ou em reabilitação, sendo que um deles avalia também o risco de aspiração. Os resultados preveêm ganhos em saúde com a utilização destas escalas, ainda que seja necessário treino e estudos posteriores para a obtenção de uma amostra significativa.En Portugal, el ACV es considerado la principal causa de muerte, así como de incapacidad asociada a las secuelas cognitivas y motoras. La incidencia de disfagia varía entre 22 a 65% de los pacientes (Ramsey, Smithard y Kalra, 2003. Los estudios revelan que 30 a 40% de los adultos mayores institucionalizados presentan disfagia, lo cual se traduce en una alta incidencia de complicaciones por aspiración (World Gastroenterology Organization, 2004. Así, fue realizada una revisión sistemática para minimizar los riesgos de la evaluación empírica, identificando los recursos disponibles

Cepas invasivas de pneumococo isoladas de crianças e adolescentes em Salvador Invasive pneumococcal strains isolated from children and adolescents in Salvador

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Cristiana M. Nascimento-Carvalho

2003-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: descrever resistência antimicrobiana e sorotipos de cepas de pneumococo. MÉTODOS: durante 57 meses, foi conduzida uma vigilância de cepas invasivas de pneumococo de pacientes com idade OBJECTIVE: describe the antimicrobial resistance and serotype distribution of pneumococcal strains. METHODS: in a 57-month period, a laboratory-based surveillance of invasive pneumococcal strains from patients aged < 20 years was conducted. Pneumococcus was identified by means of tests for solubility in bile and optochin. Pneumococcal resistance to penicillin was screened by 1µg oxacillin disc and minimal inhibitory concentration was determined for the strains not susceptible to penicillin. Disc diffusion and broth microdilution methods were used for surveillance of resistance to other antimicrobials. Pneumococci were serotyped by means of the Neufeld-Quellung reactions. RESULTS: of 70 patients, 57.1% were males. The mean age was 1.92 yrs (mean 3.19 + 3.66 yrs, range 1 month to 19.5 yrs; 52.9% and 81.4% were < 2 yrs and < 5 yrs, respectively. The strains were isolated from blood (91.4%, CSF (2.9%, pleural (2.9%, peritoneal (1.4% and abscess (1.4% fluids from patients with pneumonia (77.1%, fever without localizing signs (10.0%, meningitis (4.3%, others (8.6%. Resistance was detected to penicillin (20.0%, trimethoprim-sulfamethoxazole (65.7%, tetracycline (21.4%, ofloxacin (6.3%, erythromycin (5.7%, clindamycin (2.9%. All tested strains were susceptible to chloramphenicol and vancomycin. Among penicillin-resistant strains, high resistance was detected in one, the same that showed intermediate resistance to cefotaxime. The most frequent serotypes were: 14 (22.9%, 5 and 6A (10.0% each, 6B and 19F (8.6% each, 9V, 18C and 23F (5.7% each. Resistance to penicillin was detected in serotypes 14 (71.4%, 6B and 19F (14.3% each. CONCLUSIONS: of 70 strains, 67.2% were classified as serotypes included in the heptavalent conjugate pneumococcal vaccine as well as

Cinética de degradação de vitamina c em mangas 'palmer' minimamente processadas armazenadas em diferentes temperaturas Kinects of vitamin C degradation of 'palmer' mangoes (Mangifera indica L. stored at different temperatures

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Juliana Alvarenga Alves

2010-06-01

Full Text Available Conduziu-se este trabalho, com o objetivo de utilizar parâmetros cinéticos para avaliar a degradação de vitamina C sobre a vida útil de mangas (Mangifera indica L. minimamente processadas e armazenadas em diferentes temperaturas. Mangas 'Palmer' foram lavadas em água corrente, sanificadas, descascadas, novamente sanificadas e fatiadas manualmente. O produto foi embalado em embalagem de polietileno com tampa e armazenado a 0ºC, 6ºC e 12ºC (85-90% UR. Para o acompanhamento da sua vida útil, a cada 2 dias foram feitas as seguintes análises: valores L* a* e b*, perda de massa, pH, firmeza, sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT e teor de vitamina C. As mangas minimamente processadas armazenadas à 0ºC e 6ºC apresentaram vida útil de 10 dias contra 4 dias das mangas armazenadas à 12ºC. Os dados obtidos por meio de regressão linear com os valores do logaritmo neperiano do teor de ácido ascórbico pelo tempo de armazenagem (dias mostram que a reação de degradação da vitamina C se ajusta ao modelo cinético de 1ª ordem. O Modelo de Arrhenius foi aplicado às velocidades de reação (k nas diferentes temperaturas estabelecendo energia de ativação (Ea de 34,32 kcal mol-1. A degradação de vitamina C foi mais lenta (t1/2 = 63,6dias; e k = 0,0109 dias-1 à 0ºC o que proporcionou maior retenção de seus teores (89% durante 10 dias de armazenamento. As frutas armazenadas à 12ºC apresentaram maior velocidade de degradação (k = 0,1729 dias-1 e, consequentemente, t1/2 inferior às demais temperaturas (apenas 4 dias.This work was used to evaluate the kinetic parameters for degradation of vitamin C on the shelf-life of minimally processed mangoes (Mangifera indica L. stored at different temperatures. 'Palmer' Mangos were washed in running water, sanitized, peeled, manually sliced and again sanitized. The product was packaged in polyethylene packaging with lid and stored at 0ºC, 6°C and 12 °C (85-90% RH. To monitor its

Physicochemical and microbiological characteristics of minimally processed 'Champagne' oranges (Citrus reticulata × Citrus sinensis in different packgings Características físico-químicas e microbiológicas de laranjas 'Champagne' (Citrus reticulata x Citrus sinensis minimamente processadas em diferentes embala

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Juliana da Silva Agostini

2013-03-01

Full Text Available The objective of this study was to investigate the influence of the level of minimal processing and modified atmosphere on the quality of 'Champagne' orange stored under refrigeration. The fruits were subjected to the following processing: a whole fruit without flavedo; b whole fruit without flavedo and albedo; and c segmented into wedges and packed as follows: uncoated packaging (control; polyethylene film; PVC film; gelatin-based edible films (3%; and polyesthyrene translucent plastic container with a lid. The minimally processed oranges were stored at 5 ± 1°C for 8 days and were subjected to physicochemical and microbiological analyses every two days. Greater weight loss occurred in fruits without flavedo and segmented, uncoated, and coated with the edible gelatin film During storage, there was a slight increase in Total Soluble Solids (TSS for the treatments with greater weight loss and reduction in acidity and ascorbic acid, regardless of the packaging type. The microbial counts did not exceed the acceptable limits in the treatments; however, higher counts were observed at the end of storage. The minimally processed fruit packed in lidded polystyrene containers and polyethylene and PVC films kept their overall fresh visual appearance with a few physicochemical and microbiological changes up to the 8th day of storage.Objetivou-se com este trabalho determinar a influência do nível de processamento mínimo e atmosfera modificada na qualidade de laranja 'Champagne' minimamente processada armazenada sob refrigeração. Laranjas submetidas aos seguintes processos: a remoção do albedo; b remoção do albedo e flavedo; c segmentada em gomos, foram acondicionadas em embalagem sem revestimento (controle, com filme de polietileno, com filme de PVC, com revestimento comestível de gelatina a 3% e em pote plástico com tampa de poliestireno. O armazenamento dos frutos foi realizado a 5 ± 1 °C por oito dias, sendo submetidos a análises f

Outcome of sporadic amyotrophic lateral sclerosis treated With non-invasive ventilation and riluzole Sobrevida en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica esporádica tratados con ventilación no invasiva y riluzole

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Martín Sívori

2007-08-01

Full Text Available Sporadic amyotrophic lateral sclerosis (sALS is a progressive degenerative motor neuron disorder lacking specific treatment. Riluzole is the only drug able to modestly slow down the course of the disease. Respiratory insufficiency is the main cause of death; non invasive ventilation (NIV has shown to improve survival. Our aim was to evaluate the effect of NIV and riluzole on survival. Ninety seven patients with a diagnosis of sALS were assessed and followed up for 60 months. Twenty nine patients received NIV and 68 did not (nNIV. Overall median survival In the NIV group was 15.41 ± 7.78 months vs. 10.88 ± 7.78 months in the nNIV group (p= 0.028. Median survival time was not different in patients receiving riluzole (n=44, as compared with those who did not (n=53, although at month 4th and 5th riluzole treated patients showed a modest benefit. In those who only received NIV (n=11 or only riluzole (n=26, survival time was 13.45 ± 13.44 months and 11.19 ± 7.79 months, respectively. Patients who received both NIV and riluzole (n=18 had a median survival time of 16.61 ± 10.97 months vs. 10.69 ± 7.86 months for those who received only supportive treatment (n=42 (p= 0.021. NIV improved survival in our series of patients. Riluzole did not show any significant impact on survival when employed as the only therapy. Patients receiving both treatments simultaneously had a significant longer survival.La esclerosis lateral amiotrófica esporádica (sALS es una enfermedad degenerativa para la que no existe tratamiento etiológico eficaz. El riluzole prolonga poco la sobrevida. La principal causa de muerte es la insuficiencia respiratoria. Uno de los tratamientos para esta última es la ventilación asistida no invasiva (NIV con equipos de doble nivel de presión. El objetivo de este trabajo fue determinar el impacto en la sobrevida de estos enfermos combinando ventilación no invasiva y riluzole. Se evaluaron y siguieron durante 60 meses 97 pacientes con

Effect of cut type on fresh-cut 'menina brasileira' zucchini quality Efeito do tipo de corte na qualidade de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada

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Brígida Monteiro Vilas Boas

2011-12-01

Full Text Available Market sales of ready-to-use fresh fruit and vegetables have grown quickly in the recent years as a result of changes in consumer attitudes. The goal of this work was to evaluate the effect of two kinds of cuts on the physiological, physical, physical-chemical, chemical and biochemical traits of fresh-cut 'Menina Brasileira' zucchini stored in rigid polypropylene packages, with lids of the same material containing sliced and grated zucchini and stored at 5º C, for 15 days. The variables respiratory rate, pH, L* value, soluble pectin, PME and PG activity, was interactively affected by the cut type and storage time factors. The variables mass loss, phenylalanine ammonia-lyase activity and total pectin variable were only significantly affected by storage time factor. It can be concluded that sliced 'Menina Brasileira' zucchini shows a higher titratable acidity and soluble solids and a lower respiratory rate, pectin soluble and phenylalanine ammonia-lyase activity when compared with grated zucchini, contributing to the preservation of quality attributes.As vendas no mercado de frutas e hortaliças frescas prontas para o consumo têm crescido rapidamente nos últimos anos como resultado de mudanças nas atitudes dos consumidores. Neste trabalho objetivou-se avaliar o efeito de dois tipos de cortes nas características fisiológicas, físicas, químicas, físico-químicas e bioquímicas de abobrinha 'Menina Brasileira' minimamente processada, armazenada a 5º C em embalagens de polipropileno rígido, com tampas do mesmo material, contendo abobrinha fatiada e ralada, por 15 dias. As variáveis taxas respiratórias, pH, valor L*, pectina solúvel, atividade de PME e PG, foram interativamente afetadas pelos fatores tipo de corte e tempo de armazenamento. As variáveis perda de massa, atividade da fenilalanina amônia-liase e a pectina total foram afetadas significativamente apenas pelo fator tempo de armazenamento. Pode-se concluir que a abobrinha

Effect of antioxidants in fresh cut radishes during the cold storage

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Juan Saavedra del Aguila

2008-12-01

Full Text Available The objective of this study was to evaluate the efficiency of antioxidants in the cold storage of fresh cut radishes. The shredded roots were submerged in the respective treatments during 3 min (ascorbic acid or citric acid and stored at 5ºC and 90% RH during 10 days. The radish treated with ascorbic acid showed the higher respiratory rate in the first 4 h after the processing during the storage. The content of total soluble solids (TSS was significantly higher in the treatment with citric acid. There was an increase in the content of ascorbic acid after two day of storage in the treatments with this antioxidant. The values of lightness (L* were decreasing along the storage. Citric acid treatments caused strongly red coloration in the minimally processed roots. None of the treatments avoided the browning of the shredded radishes during the cold storage.O presente experimento objetivou testar o uso de antioxidantes na conservação de rabanetes minimamente processados. Os rabanetes minimamente processados foram submersos nos tratamentos por 3 minutos (ácido ascórbico ou ácido cítrico e armazenados a 5ºC (±1ºC e 90% (±5% UR durante 10 dias. O tratamento com ácido ascórbico gerou a maior taxa respiratória nas 4 primeiras horas após o processamento e durante o armazenamento. O teor de sólidos solúveis totais (SST foi significativamente maior no tratamento com ácido cítrico. Quanto ao teor de ácido ascórbico, para os tratamentos com ácido ascórbico houve um aumento significativo no 2º dia. Os valores de luminosidade (L* apresentaram redução durante o armazenamento. Os tratamentos com ácido cítrico provocaram uma forte coloração vermelha nas raízes minimamente processadas. Nenhum dos tratamentos evitou o escurecimento das raízes de rabanete minimamente processadas.

Active packaging for fresh-cut iceberg lettuce (Lactuca sativa L. / Embalagem ativa para alface americana (Lactuca sativa L. minimamente processada

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Fábio Yamashita

2010-09-01

Full Text Available The minimal processing of horticultural products endears the raw material and is convenient to the consumer due to the facility for preparing and consuming. The objective of this work was to develop an active packaging for fresh-cut iceberg lettuce (Lactuca sativa L. to increase its shelf life. Minimally processing methodology was defined and the product quality was determined by sensorial, physico-chemical and microbiological analysis. The lettuce tree was selected, trimmed, pre-washed, soaked in sanitized water (100ppm of active chlorine for 15 minutes and centrifuged. The lettuce leafs were packed in polypropylene pots with a sachet containing 1-methylcyclopropene (1-MCP and sealed with biodegradable starch film. Soon after the processing, the product was stored at 4oC for 12 days. Periodically samples were evaluated in terms of appearance and purchase intention, soluble solids and vitamin C contents, pH, texture, color, weight loss and total count of mesophilic and psicotrofic microorganisms, lactic bacteria, mould and yeast. Using 1-MCP in sachet format did not increase the lettuce shelf life but the minimal processing combined with packaging sealed with biodegradable film is practicable as the product showed good sensorial acceptance, low microbiological counts and shelf life of 5 days at 4oC.O processamento mínimo de produtos hortícolas agrega valor à matéria-prima e são convenientes ao consumidor, devido à facilidade de preparo e consumo. O objetivo do trabalho foi desenvolver uma embalagem ativa para alface americana (Lactuca sativa L. minimamente processada visando o aumento da vida útil. Foi definida uma metodologia de processamento mínimo e a qualidade do produto foi acompanhada através de avaliação sensorial, físico-química e microbiológica. As cabeças de alface foram desfolhadas, selecionadas, pré-lavadas, sanificadas (100 ppm de cloro ativo por 15 minutos e centrifugadas. As folhas foram acondicionadas em potes de

Transanal Endoscopic Proctectomy: a new approach to the total excision of the mesorectum

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Carlos Ramon Silveira Mendes

2015-07-01

do tumor após a confecção de sutura em bolsa com fechamento do coto retal. Em seguida, faz-se dissecção pela porção posterior até a fáscia avascular pré-sacral, completando a dissecção circunferencial do mesorreto até atingir a reflexão peritoneal. Após essa etapa, faz-se laparoscópica com utilização de três trocateres, com mobilização do ângulo esplênico e ligadura da artéria mesentérica inferior, e também a confecção de uma ileostomia protetora. O espécime cirúrgico é retirado pela via transanal, e o procedimento tem continuidade com uma anastomose coloanal. Keywords: Minimally invasive surgery, Rectal cancer, Transanal endoscopic microsurgery, Proctectomy, Palavras-chave: Cirurgia minimamente invasiva, Cancer de reto, Microcirurgia endoscópica transanal, Protectomia

Desmame de ventilação não invasiva: Experiência com períodos de descontinuação Weaning from non-invasive positive pressure ventilation:Experience with progressive periods of withdraw

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C Damas

2008-02-01

Full Text Available Introdução: Nos últimos anos, a ventilação não invasiva (VNI tornou-se numa opção terapêutica válida nas exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. No entanto, apesar de muito utilizada, existe muito pouca informação sobre o desmame deste modo ventilatório. Objectivos: Descrever um protocolo de desmame baseado em períodos progressivos de descontinuação de VNI. Métodos: Durante um ano foram admitidos 78 doentes na nossa unidade para início de VNI devido a exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. O desmame de VNI era considerado em doentes que se apresentavam sem acidose e com frequência respiratória inferior a 25 ciclos por minuto. O desmane era realizado da seguinte forma: Durante as primeiras 24 horas, em cada 3 horas de período diurno o doente estava sem VNI durante uma hora (excepto à noite; no segundo dia, em cada 3 horas o doente estava sem VNI durante 2 horas (excepto à noite, e no terceiro dia a VNI era utilizada apenas em período nocturno. Resultados: Sessenta doentes iniciaram o protocolo de desmame. O tempo médio de VNI foi de 120.9 horas (17 a 192 horas. Não houve registo de complicações nos doentes que iniciaram este protocolo. Todos completaram o protocolo sem necessidade de reinstituir VNI ou ventilação invasiva durante o internamento. Conclusões: Descrevemos uma taxa excelente de sucesso de desmame de VNI em doentes com exacerbações agudas de doentes com insuficiência respiratória crónica. Apesar de este protocolo implicar uma duração de 72 horas, os resultados sugerem que estratégias baseadas em períodos com e sem VNI são eficazes. No entanto, estratégias menos demoradas merecem investigação.Background: In recent years non-invasive ventilation (NIV as become a valuable therapeutic option in exacerbations of patients with chronic pulmonary obstructive disease. Although widely used there is a paucity of information on

Comunicación entre equipo de enfermería y pacientes con ventilación mecánica invasiva en una unidad de paciente crítico

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Noelia Pilar Rojas

2014-01-01

Full Text Available La comunicación se basa en la utilización de herramientas e involucra la interacción recíproca de dos interlocutores. En las Unidades de Cuidados Intensivo (UCI, la aplicación de ventilación mecánica invasiva (VMI, genera condiciones especiales en el paciente que difi- cultan su comunicación. La ausencia de comunicación entre el equipo de enfermería (EE y los pacientes con VMI es atribuida a múltiples barreras y produce efectos negativos que afectan la recuperación y el bienestar. Objetivo: conocer las características de la comunicación con pacientes con VMI que aplica elementos de la Teoría Fundada para el proceso de análisis y utilizó como técnica de recolecci ón de datos grupos focales de enfermeras y técnicos de enfermería que realizan cuidado directo a pacientes con VMI en una UCI. Método: investigación de diseño cualitativo, orientada por la Teoría Fundada, para el análisis y la asociación de conceptos, que utiliz ó grupos focales como técnica de recolección de la información. Resultados: si bien los hallazgos permiten describir las principales caracte- rísticas de la comunicación con estos pacientes identificando los medios y las formas utilizados por el EE para hacerlo, los mo mentos en que ocurre la comunicación, los beneficios y las barreras percibidas por el grupo de participantes, no se llega a establecer una categoría central con las estructuras y definiciones del proceso dentro de la misma, para lo que se requerirían nuevas investigaciones. Conclusión: a partir de estos hallazgos se espera contribuir al cuerpo de conocimientos de la disciplina de enfermería y fortalecer la gestión del cuidado que realiza el EE en las UCI.

Avaliação não invasiva de pacientes submetidos à intervenção percutânea no infarto do miocárdio

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Rica Dodo Delmar Buchler

2010-10-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A reestenose pós-intervenção coronariana percutânea primária permanece um problema de relevância clínica, mesmo com o implante de stents. A capacidade das provas não invasivas para detecção de reestenose não foi totalmente demonstrada. OBJETIVO: Avaliar a habilidade do teste ergométrico (TE e da cintilografia de perfusão miocárdica (CPM no diagnóstico de reestenose em pacientes com infarto agudo do miocárdio, e supradenivelamento do segmento ST, submetidos à angioplastia coronariana percutânea primária (ACPP, com implante de stent nas primeiras 12 horas de evolução. MÉTODOS: De Ago/2003-Jan/2006, foram selecionados 64 pacientes (ps (56,2 ± 10,2 anos, 53 homens submetidos à ACPP. Apenas ps com fração de ejeção do ventrículo esquerdo > 40,0%, definida por ecocardiograma de repouso, foram incluídos. Teste ergométrico, com as 12 derivações do ECG associadas a precordiais direitas, e CPM foram realizados 6 semanas, 6 meses e um ano após o tratamento. Foi realizada cinecoronariografia no 6º mês. RESULTADOS: Doença uniarterial ocorreu em 46,9% dos ps, sendo a artéria descendente anterior tratada em 48,4%. Reestenose angiográfica ocorreu em 28,8%. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP, valor preditivo negativo (VPN e acurácia do TE para detecção de reestenose não foram significativos. A adição de derivações precordiais direitas não proporcionou informações adicionais. Sensibilidade, especificidade, VPP, VPN e acurácia da CPM apresentaram correlação com reestenose apenas no 6º mês, considerando-se summed difference score > 2 (p = 0,006 e > 4 (p = 0,014. CONCLUSÃO: O TE não discriminou reestenose. A CPM realizada no 6º mês foi relacionada à reestenose e mostrou-se útil durante a evolução.

Shelf life of irradiated minimally processed (MP watercress (Nasturtium officinale Vida-de-prateleira de agrião (Nasturtium officinale minimamente processado e exposto à irradiação

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Cecília Geraldes Martins

2007-03-01

Full Text Available This study was carried out to evaluate the shelf life of minimally processed (MP watercress exposed to gamma radiation with doses of 1.0; 3.0; 4.0 kGy. Packaged irradiated and non-irradiated MP watercress was subject to sensory analysis. A panel consisting of 25-30 non-trained members, aged 20-55 years, was used. Sensory evaluation was carried out on days 0, 2, 5, 7, 9 and 12 after treatment with packages maintained at 7 °C. The members of the panel rated each sample for overall liking on a hybrid 10 hedonic scale (0 = extremely dislike; 10 = extremely like. Microbiological analyses were also conducted. Compared to the non-irradiated sample, 1 kGy irradiated watercress increased its shelf life by one day (16 days. Shelf lives of samples exposed to higher doses were reduced to 9 days (3 kGy and 6 days (4 kGy due to changes in appearance. The microbiological quality was good throughout the experiment.Este estudo foi desenvolvido para avaliar a vida de prateleira de agrião minimamente processado exposto a doses de 1,0; 3,0 e 4,0 kGy. Amostras de agrião não irradiadas e irradiadas foram submetidas à análise sensorial. Um painel composto por 25-30 membros não treinados e idade entre 20 e 55 anos foi utilizado. A avaliação sensorial foi realizada nos tempos 0, 2, 5, 7, 9 e 12 após o tratamento com radiação, utilizando embalagens mantidas sob refrigeração (7 °C. Os provadores avaliaram cada amostra utilizando a escala hedônica híbrida de 10 cm (0 = desgostei muitíssimo; 10 = gostei muitíssimo. Em paralelo foram realizadas análises microbiológicas. A amostra de agrião irradiada com 1 kGy apresentou vida de prateleira de 16 dias, um dia a mais que a da amostra testemunha. Por outro lado, amostras expostas a doses de 3 e 4 kGy apresentaram vida de prateleira menor, com 9 dias e 6 dias, respectivamente. A qualidade microbiológica do produto permaneceu adequada durante o experimento.

Contribución al estudio de la función pulmonar en pacientes intervenidos de cirugía cardíaca extracorpórea : biopsia pulmonar y lavado broncoalveolar

OpenAIRE

Abad Vázquez, Cipriano Carlos

1988-01-01

[spa] En la presente tesis se hace una introducción histórica, clasificación y se relatan las complicaciones de la circulación extracorpórea. Seguidamente se hace una revisión bibliografica y se justifica la realización de la tesis. Para el estudio se toman 31 enfermos que se intervienen de cirugia cardiaca extracorpórea y se les realiza un protocolo clínico de estudio que incluye la realización de una biopsia pulmonar (microscopia óptica y electrónica) y lavado bronco alveolar; antes y desp...

Contribución al estudio de la función pulmonar en pacientes intervenidos de cirugía cardíaca extracorpórea : biopsia pulmonar y lavado broncoalveolar

OpenAIRE

Abad Vázquez, Cipriano Carlos

1988-01-01

En la presente tesis se hace una introducción histórica, clasificación y se relatan las complicaciones de la circulación extracorpórea. Seguidamente se hace una revisión bibliografica y se justifica la realización de la tesis. Para el estudio se toman 31 enfermos que se intervienen de cirugia cardiaca extracorpórea y se les realiza un protocolo clínico de estudio que incluye la realización de una biopsia pulmonar (microscopia óptica y electrónica) y lavado bronco alveolar; antes y después de ...

Comparação da resistência à tração da âncora metálica rosqueada inserida no osso cortical e no osso esponjoso Comparison of the tensile strength of threaded metal anchors inserted on cortical and spongy bones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucas Busnardo Ramadan

2006-01-01

Full Text Available A rotura do manguito rotador é uma afecção freqüente com repercussão na vida diária do paciente causando incapacidade funcional e dor. Um número considerável de pacientes necessita de reparação tendínea. A tendência atual na cirurgia do ombro é a utilização de técnicas minimamente invasivas com menor morbidade operatória e reabilitação mais precoce. A partir dos anos 90 houve um grande desenvolvimento da artroscopia do ombro e na utilização de âncoras para fixação das suturas tendíneas. Essa evolução técnica tem permitido resultados da cirurgia artroscópica comparáveis aos da cirurgia aberta. Um dos possíveis problemas do uso de âncoras nas cirurgias artroscópicas do ombro é sua soltura da superfície óssea. O presente estudo tem o objetivo de comparar a resistência à tração das âncoras metálicas rosqueadas inseridas no osso cortical e no osso esponjoso.Rotator cuff rupture is a common affection causing an impact on the daily lives of patients, resulting in functional disability and pain. A reasonable number of patients need tendinous repair. Current trends on shoulder surgery are the use of minimally invasive techniques with lower per-operative morbidity and earlier rehabilitation. From the 1990's on, shoulder arthroscopy was largely developed, as well as the use of anchors for tendinous sutures fixation. This technical evolution has allowed for arthroscopic surgery outcomes comparable to those in open surgeries. One of the potential problems for the use of anchors in shoulder arthroscopic surgeries is related to its loosening from bone surface. The present study has as an objective to compare the tensile strength of threaded metal anchors inserted on cortical and spongy bones.

Abordagem transxifóidea sem esternotomia para correção da comunicação interatrial Transxiphoid approach without sternotomy for the correction of atrial septal defect

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Miguel Barbero-Marcial

1996-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliação de uma nova abordagem cirúrgica para fechamento da comunicação interatrial. MÉTODOS: A abordagem da comunicação interatrial através da janela xifóidea foi realizada em 6 pacientes do sexo masculino e 1 do sexo feminino e a idade variou de 6 meses a 14 anos, com média de idades de 5,1 anos. Em todos, foi utilizada acirculação extracorpórea, através de canulação da artéria femoral e átrio direito e videotoracoscopia para auxiliar a visibilização da aorta e do canal arterial, assim como das estruturas correspondentes às cavidades esquerdas. RESULTADOS: Não houve complicações intra-operatórias ou pós-operatórias e, em todos os pacientes, foi possível a extubação na sala de operações. CONCLUSÃO: A janela xifóidea, sem a abertura do esterno, permitiu a correção da comunicação interatrial com bons resultados, podendo constituir-se em uma nova abordagem, minimamente invasiva.PURPOSE: Evaluate a new access for surgical correction of atrial septal defects. METHODS: The access by xiphoid window was done in 7 cases with atria! septal defect type ostium secundum. The age ranged from 6 months to 14 years, mean-age 5.1 years old. In all cases the extracorporeal circulation was done with femoral artery and right atrial cannulation and aortic clamping. The video-assisted endoscopy was utilized to help the visualization of the aorta, ductus arteriosus and the anatomy of the left intracardiac structures. RESULTS: There was no intraoperative or postoperative complications and in our 7 cases the extubation at the operating room was possible. CONCLUSION: The xiphoid window without opening the sternum permited correction of the atrial septal defect with good results and without complications, and could be used as a new technique, less invasive, to correct these defects.

Efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de PEEP-ZEEP na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva Effects of manual rib-cage compression versus PEEP-ZEEP maneuver on respiratory system compliance and oxygenation in patients receiving mechanical ventilation

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Flavio Renato Antunes dos Santos

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: Os pacientes com incapacidade de desempenhar suas funções ventilatórias podem ser submetidos à ventilação mecânica invasiva. A fisioterapia respiratória atua no tratamento destes pacientes com a finalidade de melhorar sua função pulmonar. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da compressão torácica manual versus a manobra de pressão expiratória final positiva-pressão expiratória final zero (PEEP-ZEEP na complacência do sistema respiratório e na oxigenação de pacientes em ventilação mecânica invasiva. MÉTODOS: Foi realizado um estudo bicêntrico, prospectivo, randomizado e crossover, incluindo pacientes em ventilação mecânica invasiva em modo controlado por um período superior a 48 horas. Os protocolos de fisioterapia respiratória foram realizados de forma aleatória, com intervalo de 24 horas entre eles. Dados da complacência do sistema respiratório e da oxigenação foram coletados antes da aplicação dos protocolos e 30 minutos após a aplicação dos mesmos. RESULTADOS: Doze pacientes completaram o estudo. Na análise intragrupo, em ambas as técnicas houve aumento estatisticamente significativo do volume corrente (p=0,002, da complacência estática (p=0,002 e complacência dinâmica (p=0,002. Com relação à oxigenação, no grupo compressão torácica manual, a saturação periférica de oxigênio aumentou com diferença significativa (p=0,011. CONCLUSÕES: A compressão torácica manual e a manobra de PEEP-ZEEP têm efeitos clínicos positivos e não diferem entre si. Em relação à oxigenação encontramos um comportamento favorável da saturação periférica de oxigênio no grupo compressão torácica manual.OBJECTIVES: Patients unable to perform breathing functions may be submitted to invasive mechanical ventilation. Chest physiotherapy acts directly on the treatment of these patients for the purpose of improving their lung function. The objective of this study was to evaluate the

Evaluación hemodinámica no invasiva con cardiografía de impedancia: aplicaciones en falla cardíaca y en hipertensión arterial

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Jon Kepa Balparda, MD

2012-02-01

Full Text Available La cardiografía de impendancia (CGI representa un método no invasivo para la evaluación del estado hemodinámico latido a latido. Aunque se introdujo por primera vez hace más de 40 años, la CGI ha mostrado un resurgimiento en la última década, a partir de una serie de estudios clínicos que han demostrado su precisión en la estimación del volumen latido, tanto contra el “gold-standard“invasivo (termodilución, como contra los métodos de referencia no invasivos (ecocardiografía. Diversos estudios demuestran la utilidad de esta técnica en el manejo del paciente con falla cardíaca y en el enfoque diagnóstico y terapéutico de la hipertensión arterial, por lo cual constituyen actualmente dos de las aplicaciones clínicas más importantes de la CGI. En falla cardiaca, los cambios en el volumen de líquido del tórax y del gasto cardíaco evaluados por CGI, han demostrado ser predictores de descompensación aguda, incluso semanas antes del inicio de la sintomatología respiratoria; además, permiten identificar el origen cardiogénico o respiratorio de la disnea cuando el examen físico y los demás paraclínicos no son concluyentes. En los pacientes con hipertensión arterial no controlada o resistente, la CGI permite realizar una mejor caracterización del fenotipo hipertensivo y elegir la estrategia farmacológica más específica para intervenir la alteración hemodinámica predominante (resistencia vascular vs. gasto cardiaco elevado. En este artículo se realiza una revisión de los principios biofísicos de la CGI y su utilidad en la evaluación no invasiva del estado hemodinámico, así como una evaluación crítica de la literatura que da soporte a su aplicación clínica en el tratamiento de la falla cardíaca y la hipertensión arterial.

Qualidade de tomate 'Débora' minimamente processado armazenado em dois tipos de embalagens Quality of minimally processed tomato cv. Débora stored in two types of packages

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Ana Carolina A Miguel

2007-12-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade de tomates cv. Débora minimamente processados acondicionados em dois tipos de embalagens. Os frutos foram lavados e sanificados com hipoclorito de sódio (200 mg L-1. A polpa destes frutos foi cortada em cubos (1 cm³ com posterior enxagüe em solução de hipoclorito de sódio (20 mg L-1, acondicionada em sacos de polipropileno (PP ou copos de tereftalato de polietileno (PET e armazenada a 5°C por 8 dias. Durante esse período foram retiradas diariamente amostras para determinação da perda de massa, coloração interna, textura, pH, conteúdos de sólidos solúveis (SS, acidez titulável (AT e ácido ascórbico. Os teores de sólidos solúveis, acidez titulável, relação SS/AT e o pH se mostraram significativamente afetados pela embalagem. Os cubos acondicionados em copos PET apresentaram maiores teores de SS e menores teores de AT, o que resultou em uma relação SS/AT maior que os mantidos em sacos PP. O acondicionamento em copos PET mostrou-se o mais indicado para a produção de tomates cortados em cubos.The quality of minimally processed tomatoes cv. Débora conditioned in two types of packages was evaluated. The fruits were washed and sanitized with a 200 mg L-1 sodium hypochlorite solution. The pulp was cut in cubes (1 cm³, rinsed with a 20 mg L-1 sodium hypochlorite solution, packed in polypropylene (PP bags or polyethylene terephthalate (PET cups and stored at 5ºC for eight days. During this period samples were daily retired to evaluate the loss of fresh mass, internal color, texture, pH, contents of soluble solids (SS, titratable acidity (TA and ascorbic acid. The soluble solids, titratable acidity, SS/TA ratio and pH were significantly affected by the packing type. The cubes packed in cups showed greater content of SS and lower of TA, resulting in a better ratio when compared to the cubes packed in bags. The polyethylene terephthalate (PET cups were the best package for

Incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria (1995-2001 e implicaciones para el calendario vacunal Incidence of invasive pneumococcal disease in Cantabria, Spain, (1995-2001 and implications for the childhood inmunization schedule

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A. González

2003-12-01

Full Text Available Objetivo: Describir la incidencia de enfermedad neumocócica invasiva en Cantabria en los años 1995-2001. Método: Consulta de los registros del conjunto mínimo básico de datos (CMBD de los hospitales públicos de Cantabria, así como altas de los hospitales privados, registro de enfermedades de declaración obligatoria (EDO, y diagnósticos microbiológicos e historias clínicas de los niños ingresados en el Servicio de Pediatría del Hospital Cantabria (el hospital de referencia de tercer nivel. Resultados: Se obtuvo una incidencia de meningitis de 5,55, 5,03 y 0,76/100.000 en los niños Objective: To describe the incidence of invasive pneumococcal disease in Cantabria (Spain between 1995 and 2001. Method: We reviewed the records of the Minimum Data Set (MDS of public hospitals in Cantabria, discharges from private hospitals and the registry of diseases of mandatory reporting, as well as the microbiologic diagnoses and medical records of children discharged from the Pediatric Service of the Cantabria Hospital (the tertiary care hospital in our autonomous community. Results: We obtained a meningitis incidence of 5.55, 5.03 and 0.76/100,000 in children < 2 years, ≥ 2 and < 5 years, and ≥ 5 years respectively, and an incidence of invasive disease of 11.11, 11.32 and 1.49/100,000 in the same age groups. Conclusions: The incidence of meningitis and invasive pneumococcal disease in Cantabria is low. We discuss factors that should be taken into account when introducing the pneumococcal conjugate vaccine in the childhood immunization schedule of Cantabria.

la cirugia en las afecciones del corazón

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A. Villamarín

1937-03-01

Full Text Available I-La cirugía en la terapéutica de las afecciones cardíacas. II-Cuerpo tiroides, glándulas de secreción interna. III-Afecciones cardíacas de origen tiroidiano. IV-Conclusiones.

Hepatocellular carcinoma: computed tomography assessment after invasive treatment;Hepatocarcinoma: Evaluacion con tomografia computada luego del tratamiento intervencionista

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kozima, Shigeru; Larranaga, Nebil; Wulfson, Gabriela [Servicio de Diagnostico por Imagenes Hospital General de Agudos ' Cosme Argerich' , CABA, Buenos Aires (Argentina); Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Eisele, Guillermo [Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Ridruejo, Ezequiel; Mando, Oscar [Seccion de Hepatologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Perazzo, Florencia [Seccion Oncologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina)

2008-07-01

diagnostico de hepatocarcinoma; todas fueron tratadas en forma minimamente invasiva. Para el tratamiento se dividio a los pacientes en dos grupos siguiendo el criterio de Milan. El primer grupo, constituido por 75 pacientes con 109 nodulos, fue tratado con quimioembolizacion. El segundo grupo, de 15 pacientes y 25 nodulos, fue tratado con ablacion por radiofrecuencia. Dentro de nuestra poblacion, hubo un subgrupo de 10 pacientes (14 nodulos) que se trato con ambos metodos. Resultados: De los 90 pacientes tratados, luego de los controles con TC realizados a un mes, 3 meses y cada 3 meses durante dos anios, en 63 casos (70%) se observo acumulacion homogenea del lipiodol, defecto parcial sin realce o ausencia de realce en la lesion tratada. A estos no se les realizo nuevo procedimiento luego del tratamiento inicial. En los 27 pacientes restantes (30%), se practico un nuevo tratamiento por visualizarse defecto parcial o ausencia del lipiodol con realce o realce periferico en la fase arterial de la lesion tratada. En este ultimo grupo, 16 pacientes tratados (17,7%) tuvieron nuevo realce nodular en el parenquima hepatico restante. Conclusion: La TC en las fases sin contraste y arterial, a un mes y cada 3 meses, permite evaluar la efectividad, enfermedad residual y/o la recaida del hepatocarcinoma luego del tratamiento minimamente invasivo. (autores)

Utilização de ácido cítrico para a conservação pós-colheita de raízes de mandioca

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Maria Madalena Rinaldi

2017-07-01

Full Text Available Resumo As raízes de mandioca de mesa minimamente processadas surgiram como uma alternativa para aumentar a vida útil pós-colheita do produto e disponibilizar um alimento mais prático e seguro para os consumidores. O Distrito Federal e entorno está se tornando um grande produtor e consumidor de mandioca de mesa. Dessa forma, objetivou-se determinar os efeitos de diferentes concentrações de ácido cítrico (0,5%, 1,0%, 1,5%, 2,0%, 2,5% para a conservação de raízes de mandioca IAC 576-70 minimamente processadas, imersas em água. O produto foi mantido na temperatura de 3 °C por 35 dias. Na matéria-prima e durante o armazenamento, realizaram-se análises de pH, acidez titulável, sólidos solúveis, ratio, tempo de cocção, cor e textura das raízes. A ação do ácido cítrico na vida útil do produto foi positiva em todas as concentrações estudadas, durante todo o armazenamento. Em todas as concentrações de ácido cítrico avaliadas, ocorreu redução significativa nos valores de pH e aumento da acidez titulável, sendo esta menos acentuada no produto submetido à menor concentração (0,5%. Visualmente, não foi observada a presença de microrganismos nas raízes de mandioca minimamente processadas e na água de imersão.

Estádios de maturação de pêssegos 'Aurora-1' para o processamento mínimo

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Ramilo Nogueira Martins

2013-06-01

Full Text Available O experimento teve como finalidade verificar o efeito do estádio de maturação na qualidade de pêssegos minimamente processados. Utilizaram-se frutos em dois estádios de maturação: "de vez", correspondente à coloração de fundo verde-amarelada; e "maduro", que corresponde à cor de fundo totalmente amarelado. O processamento mínimo consistiu na lavagem, sanitização, descasque enzimático, corte longitudinal e retirada do caroço das frutas. As metades obtidas foram imersas em água clorada a 10 mg L- 1 de água e deixadas em repouso para escorrer o excesso de líquido. Posteriormente, procedeu-se ao acondicionamento das metades em contentores de tereftalato de polietileno (PET transparente e com tampa, e ao armazenamento a 3 ± 2 ºC e UR=65%, por 12 dias, com avaliações a cada três dias. As variáveis avaliadas foram aparência, perda de massa fresca, firmeza, sólidos solúveis, teores de acidez titulável, açúcares solúveis e redutores, ácido ascórbico, pectina total e solúvel, coloração e atividade da polifenoloxidase. O armazenamento dos produtos minimamente processados dos pêssegos 'Aurora-1' colhidos maduros foi limitado, principalmente pela perda de frescor e de firmeza, e por apresentarem aparência mais escura e menor teores de açúcares redutores e de ácido ascórbico. Pêssegos 'Aurora-1', colhidos no estádio de maturação "de vez", apresentaram melhor qualidade e maior durabilidade de seus produtos minimamente processados.

Qualidade de couve-chinesa minimamente processada e tratada com diferentes produtos Quality of Chinese cabbage minimally processed and treated with different products

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Regina Marta Evangelista

2009-06-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de couve-chinesa minimamente processada e tratada com cloreto de cálcio (CaCl2, ácido ascórbico (vitamina C, ácido etileno-diamino-tetracético (EDTA e mantida sob refrigeração. Foram realizados os seguintes tratamentos: T1: testemunha (imersão em água contendo 50 mg L-1 clorin/5 minutos; T2: imersão em solução contendo CaCl2 a 1%/5 minutos; T3: imersão em solução contendo CaCl2 a 2%/5 minutos; T4: imersão em solução contendo vitamina C a 1%/5 minutos; T5: imersão em solução contendo Vitamina C a 2%/5 minutos; T6: imersão em solução contendo EDTA a 1%/5 minutos; e T7: imersão em solução contendo EDTA a 2%/5 minutos. Após a realização dos tratamentos a couve-chinesa foi centrifugada, embalada em bandejas de polietileno expandido, recoberta com policloreto de vinila (PVC e armazenada em temperatura de 5 ± 1 °C e umidade relativa (UR de 90 ± 2% por 8 dias. As análises físico-químicas, químicas e sensoriais foram realizadas de dois em dois dias. A presença de Salmonella foi verificada somente após a realização dos tratamentos. A partir dos resultados obtidos procedeu-se à análise de variância (ANAVA e aplicou-se o teste de Tukey considerando-se um nível de significância p The present research aimed at evaluating the quality of minimally processed Chinese cabbage treated with calcium chloride (CaCl2, ascorbic acid (vitamin C, and ethylene-diamine-tetracetic acid (EDTA and kept under refrigeration. Treatments were as follows: T1: control (immersion in water containing 50 mg L-1 Clorin/5 minutes; T2: immersion in 1% CaCl2 solution/5 minutes; T3: immersion in 2% aCl2 solution/5 minutes; T4: immersion in 1% vitamin C solution/5 minutes; T5: immersion in 2% vitamin C solution/5 minutes, T6: immersion in 1% EDTA solution/5 minutes; and T7: immersion in 2% EDTA solution/5 minutes. After the treatments, the Chinese cabbage was centrifuged, wrapped with polyvinyl

Qualidade de produtos minimamente processados e comercializados em gôndolas de supermercados nas cidades de Lavras - MG, Brasília - DF e São Paulo - SP Quality of fresh-cut produce commercialized on supermarket shelves in the cities of Lavras-MG, Brasília-DF, and São Paulo-SP

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Nélio Ranieli Ferreira de Paula

2009-02-01

Full Text Available A produção de frutos e hortaliças minimamente processados mostrou crescimento relevante nos últimos anos, em razão de acentuadas mudanças no estilo de vida do consumidor, como redução das famílias, busca de conveniência e conscientização da necessidade de uma dieta alimentar saudável e que atenda às exigências de segurança alimentar. Objetivou-se, neste trabalho, caracterizar a qualidade química, físico-química e microbiológica dos produtos minimamente processados, coletados em gôndolas de supermercados em Lavras - MG, Brasília - DF e São Paulo - SP para orientar seus fornecedores e consumidores quanto à necessidade de maior controle de qualidade, devido aos riscos de contaminação de matérias-primas por microrganismos patogênicos e deteriorantes. 144 amostras foram coletadas e submetidas às determinações de pH, acidez titulável e sólidos solúveis e avaliações microbiológicas (coliformes a 45ºC, Escherichia coli e Salmonella sp.. Os resultados mostraram variações significativas nos valores de pH e foi observada diminuição de acidez e sólidos solúveis, durante o armazenamento. Foi detectada contaminação por coliformes a 45ºC sendo que, em 50% dessa presença, houve isolamentos de Escherichia coli, evidenciando contaminação oriunda de matéria-prima inadequadamente higienizada ou por sua presença nos manipuladores. Contudo, não foi detectada contaminação por Salmonella sp.. Os resultados obtidos indicaram a necessidade de implementação de Boas Práticas de Fabricação (BPF, no controle de qualidade desses produtos.The production of fresh-cut fruits and vegetables has shown an outstanding growth in the latest years, due to the remarkable changes in the consumers' life style, such as family reduction, search for convenience and increased awareness of a wholesome food diet which meets the requirements of food safety. The aim of this work was to characterize the physicochemical and microbiological

Qualidade de morango minimamente processado

OpenAIRE

Costa, Franciscleudo B; Duarte, Priscila S; Puschmann, Rolf; Finger, Fernando L

2011-01-01

The aim of this work was to study the physical, chemical, physiological and microbiological changes during the flow chart of fresh-cut strawberry. Strawberry cvs. Camarosa, Dover and Tudla, derived from experimental area of the Universidade Federal de Viçosa, were selected by color (red ¾) and absence of wound. Afterwards, the minimal processing was evaluated, as follows: fast cooling, water and ice, removal of the calyx followed by conservation at 5±0.5°C and 90-95% RH for 13 days, sanitatio...

Dynamics of gas levels inside packages containing minimally processed Pera orange Dinâmica dos níveis gasosos dentro de embalagens contendo laranja Pera minimamente processada

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Maria Cecília de Arruda Palharini

2012-12-01

Full Text Available The purpose of this study was to evaluate the changes in concentrations of O2 and CO2 inside packages of minimally processed Pera orange. Previously selected oranges that were washed, sanitized, and chilled were peeled using hydrothermal treatment (immersion of fruits in water at 50 °C for 8 minutes. The peeled oranges were then packed in five different plastic packages under passive and active modified atmosphere (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2. The fruits were stored at 6 °C and 12 °C. The package headspace gas composition was evaluated for twelve days at 6 °C and nine days at 12 °C. The polypropylene film (32 µm promoted modified atmosphere similar to that initially injected (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2 at 6 °C and 12 °C. With regard to the atmosphere modification system, the injection of a gas mixture anticipated achieving an equilibrium atmosphere inside the packages at 12 °C. At 6 °C, the gas composition inside the packages was kept close to that of the injection, but the equilibrium was not verified.O objetivo deste trabalho foi avaliar as mudanças nas concentrações de O2 e CO2 do interior de embalagens contendo laranja Pera minimamente processada. Laranjas previamente selecionadas, lavadas, sanitizadas e resfriadas foram descascadas por meio de tratamento hidrotérmico (imersão dos frutos em água a 50 °C por 8 minutos. Laranjas descascadas foram acondicionadas em cinco materiais de embalagem sob atmosfera modificada passiva e atmosfera modificada ativa (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2. O armazenamento dos frutos foi realizado a 6 °C e 12 °C. A composição gasosa no interior das embalagens foi avaliada durante doze dias a 6 °C e durante 9 dias a 12 °C. O filme de polipropileno (32 µm propiciou atmosfera modificada semelhante injetada inicialmente (5% O2 + 10% CO2 + 85% N2 a 6 °C e 12 °C. Em relação ao sistema de modificação da atmosfera, a injeção de mistura gasosa antecipou a atmosfera de equilíbrio, dentro das embalagens

I Recomendação brasileira de fisioterapia respiratória em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal

OpenAIRE

Johnston,Cíntia; Zanetti,Nathalia Mendonça; Comaru,Talitha; Ribeiro,Simone Nascimento dos Santos; Andrade,Lívia Barboza de; Santos,Suzi Laine Longo dos

2012-01-01

Recomendações para a atuação do fisioterapeuta em unidade de terapia intensiva pediátrica e neonatal são fundamentais, pois esses profissionais são responsáveis pela reabilitação de pacientes graves. A reabilitação inclui desde a avaliação e prevenção de alterações cinético funcionais às intervenções de tratamento (fisioterapia respiratória e/ou motora), controle e aplicação de gases medicinais, cuidados da ventilação pulmonar mecânica invasiva e não invasiva, protocolos de desmame e extubaçã...

Refractory epilepsy treated by hemispherectomy, experience, retrospective analysis and results on the casuistry of patients treated at the Hospital Nacional de Ninos Dr. Carlos Saenz Herrera, in the period between the years 1993-2014

International Nuclear Information System (INIS)

Murillo Alvarez, Ricardo

2015-01-01

A retrospective analysis is realized on the casuistry of patients treated with hemispherectomy in the Hospital Nacional de Ninos Dr. Carlos Saenz Herrera, in the period between the years 1993-2014. The bases of refractory epilepsy and the need of surgery as therapeutic are reviewed in patients treated. The hemispherectomies are quantified in the period between 1993-2014. The results obtained of the work carried at the Unidad de Monitoreo y Cirugia de Epilepsia from Hospital Nacional de Ninos is analyzed in the group of patients. The improvement in quality of life is documented in patients treated with hemispherectomy. Reduction in the amount of drugs used and suppression of subsequent seizures to surgery are determined in patients [es

Alterações na qualidade de raízes de mandioca(Manihot esculenta Crantz minimamente processadas Quality alterations in cassava roots (Manihot esculenta Crantz minimally processed

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Andreia Alves

2005-04-01

Full Text Available A conservação pós-colheita das raízes de mandioca tem sido uma preocupação das indústrias e produtores, devido ao curto tempo de estocagem e a alta perecibilidade das raízes. Dois fenômenos são apontados como responsáveis pela deterioração das raízes, um de ordem fisiológica, provocando a perda inicial da qualidade por meio do desenvolvimento da descoloração vascular do tecido parenquimatoso, e o outro, de ordem microbiana, que se segue à fisiologia, responsável pela decomposição do produto. Dessa forma, com o presente trabalho, objetivou-se estudar a conservação das raízes de mandioca (Manihot esculenta Crantz, submetidas à higienização em água clorada e armazenadas em três tipos de embalagens, bandeja de isopor envolta em filme de policloreto de vinila (PVC, embalagem multicamada (poliéster Saram-13,5µ/polietileno-100µ com e sem vácuo e resfriadas (5 ± 0,5°C, mediante análises físico-químicas, microbiológicas, fisiológicas e sensoriais. A conservação de mandioca minimamente processada sob refrigeração para os tratamentos realizados, é possível diferenciando-se o período de armazenamento, sendo que para as amostras armazenadas em bandeja, o período de armazenamento foi de 7 dias, no selado e a vácuo foi de aproximadamente 24 dias, respectivamente.Post harvest of cassava roots has been a great concern in food industries and producers due to the short shelf life and high perishability. Several phenomena have been pointed out as responsible for root deterioration. Among them there are physiological aspects, that lead to losses in initial quality through vascular discoloration of parenchymatous tissue. On the other hand, phenomena from microbial origin, which follow the physiological alterations, are responsible for product decomposition. In this context, this work was aimed at investigating the conservation of cassava roots (Manihot esculenta Crantz submitted to chlorinated water, and stored using

Conservação de maçã minimamente processada com o uso de películas comestíveis Preservation of minimally processed apple using edible coatings

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciana Cristina Brigatto Fontes

2008-12-01

Full Text Available O objetivo do trabalho foi avaliar o efeito de películas comestíveis na conservação de maçãs da cultivar Royal Gala Minimamente Processadas (MP durante armazenamento refrigerado por 13 dias. Os tratamentos foram: o controle, a solução conservadora (1% ácido ascórbico; 0,5% ácido cítrico; 0,7% NaCl; 0,25% CaCl2 e as películas [dextrina (5,5%, fécula de mandioca (3% e alginato de sódio (2% com CaCl2 (0,6%]. A solução conservadora reduziu a taxa respiratória e a produção de etileno em relação ao controle e promoveu maior claridade da polpa. Os tratamentos com películas apresentaram redução média de 38% na taxa respiratória e mais de 50% na produção de etileno em relação ao controle, sendo o alginato o mais eficiente. A película de alginato apresentou maior umidade no início do armazenamento, igualando-se aos demais tratamentos no 9º dia. No tratamento controle, os valores de firmeza dos tecidos diminuíram com o armazenamento e nos demais tratamentos, a tendência foi oposta. Maçãs com alginato apresentaram menor acidez e coloração mais escura dentre os tratamentos, respectivamente, em função do pH e da coloração da própria solução filmogênica.The effect of edible coatings on the preservation of the Minimally Processed (MP Royal Gala apples under refrigerated storage for 13 days was studied. The treatments were: the control solution, preserving solution (1% of acid ascorbic; 0,5% of citric acid; 0,7% of NaCl; 0,25% of CaCl2, manioc starch (3%, and sodium alginate (2% with CaCl2. The preserving solution decreased the respiratory and the ethylene production rate and showed a lighter pulp. The coatings decreased the respiratory rate by 38% and the ethylene production by 50%. The alginate was the most efficient, and it presented a better retention of moisture up to the 9th day of storage. The control presented less firmness at during storage, but the other treatments presented the opposite. Apples with

A novel minimally invasive percutaneous facet augmentation device for the treatment of lumbar radiculopathy and axial back pain: technical description, surgical technique and case presentations Un nuevo dispositivo percutáneo mínimamente invasivo de aumento facetáreo para el tratamiento de radiculopatía lumbar y dolor axial lumbar: descripción técnica, técnica quirúrgica y presentación de casos Um novo dispositivo percutâneo minimamente invasivo de aumento facetário para o tratamento da radiculopatia lombar e dor axial lombar: descrição técnica, técnica cirúrgica e apresentação de casos

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Larry T. Khoo

2009-03-01

: tres pacientes (edad de 26 a 41 años, sexo masculino con lumbalgia significativa, así como radiculopatía y estenosis del receso lateral en consecuencia de un fragmento grande del disco herniado, o hipertrofia ligamentar y facetárea (L4-5 y/o L5-S1 fueron sometidos a una descompresión/ disectomía mínimamente invasiva e implantación del Percudyn bilateralmente en cada segmento afectado. Todos los pacientes tuvieron un alivio postoperatorio significativo tanto de la radiculopatía así como del dolor axial lumbar y tuvieron alta hospitalar hasta 18 horas sin secuelas de la intervención. CONCLUSIÓN: esta nueva técnica percutánea de aumento posterior de las facetas permite la colocación segura de prótesis de la columna media que actúan como un amortiguador mecánico entre las facetas articulares, limitando así la extensión y la inclinación lateral, previniendo también la compresión de los elementos neurales. En la medida en que los dispositivos Percudyn sirven para reforzar la columna media directamente en el nivel de la faceta, pueden representar una nueva clase de estabilizadores con preservación del movimiento que actúan para reducir el dolor axial lumbar, como ya descrito con otros sistemas de estabilización mecánica.OBJETIVO: descrever um método de estabilização facetária posterior minimamente invasivo para tratamento de segmento móvel degenerativo. A biomecânica do sistema Percudyn (Interventional Spine, Irvine, Califórnia é distinta de outros sistemas de estabilização dinâmica inter-espinhosa, pois este atua direta e bilateralmente dentro da coluna média da coluna vertebral. Baseada em avaliações biomecânicas, a prótese dupla dá suporte, atua como amortecedor e reforça os complexos facetários limitando a extensão e a inclinação lateral, mantendo assim os volumes centrais e foraminais. MÉTODOS: o sistema Percudyn consiste de uma ancora pedicular sobre a qual está apoiado um estabilizador de plicarbonato-uretano que atua

Conservação de melão rendilhado minimamente processado sob atmosfera modificada ativa Conservation of minimally processed net melon under active modified atmosphere

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Maria Cecília de Arruda

2004-03-01

Full Text Available Melões rendilhados cv. Bônus II foram minimamente processados manualmente na forma de cubos, acondicionados em diversos materiais de embalagem com injeção da mistura gasosa (5% O2 + 20% CO2 + 75% N2 e armazenados a 3ºC durante 12 dias. Os materiais de embalagem foram: BB-200: filme multicamada da Cryovac 65µm; PBC:filme poliolefínico Probag Conservax 64µm; PP: filme de polipropileno 52µm. Como controle, utilizou-se bandeja de polietileno com tampa perfurada. Realizou-se monitoramento da composição gasosa, análises microbiológicas, sensoriais e físico-químicas a cada 3 dias. Foram determinadas as taxas de permeabilidade ao O2 e CO2 de cada filme. A embalagem BB-200 promoveu acúmulo de CO2 até níveis de 24% e redução de O2 até níveis de 0,4%. Na embalagem PBC a concentração de O2 estabilizou-se ao redor de 8% e a de CO2 ao redor de 4%, enquanto na embalagem de PP os níveis de gases estabilizaram-se ao redor de 13% O2 e 6% CO2. De maneira geral, as características físico-químicas e sensoriais foram pouco influenciadas pelos tratamentos. A alteração da composição gasosa foi eficiente no controle de microrganismos. A partir do 9º dia de armazenamento, os melões controle apresentaram níveis de bactérias mesófilas acima de 10(5 NMP/g, com riscos de apresentarem microrganismos patogênicos e/ou deterioradores.Net melons cv. Bonus II were minimally processed as cubes, wrapped in several packaging materials with injection of the gaseous mixture (5% O2 + 20% CO2 + 75% N2 and stored at 3ºC for 12 days. The packaging materials were: BB-200: Cryovac multlayer film 65mm; PBC: Probag Conservax polyolephinic film 64µm; PP: polypropylene film 52µm. Polystyrene trays were used as control with perforated cover. Gaseous composition inside of the packaging, microbiological, sensorial and physical-chemical characteristics were determined each 3 days. The gas permeability was determined for each film. BB-200 packaging promoted CO

Conservação pós-colheita de espigas de milho verde minimamente processado sob diferentes temperaturas Post-harvest conservation of fresh-cut corn on the cob (Zea maiz L. under different temperatures

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Alexandra Mara Goulart Nunes Mamede

2009-02-01

Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar o efeito de três temperaturas (5ºC, 8ºC e 11ºC, na qualidade de híbridos de milho verde (Zea maiz L. com endosperma normal, minimamente processado, durante oito dias de armazenamento, com avaliações a cada dois dias. Foram utilizadas espigas de dois híbridos, sendo um comercial da Sementes Agroceres (Ag 1051 e outro do programa de melhoramento da Embrapa Milho e Sorgo (Embrapa HT1. A temperatura de 5ºC foi a que melhor preservou a qualidade das espigas dos híbridos de milho verde estudados, por proporcionar perda de massa reduzida e manutenção dos teores de sólidos solúveis, frutose e glicose. O híbrido Ag 1051 apresentou menor perda de massa, maiores valores de umidade e maior teor de frutose. O Embrapa HT1 apresentou maiores valores iniciais e finais para os teores de sólidos solúveis e maior valor para a coloração b*. O valor L*, que indica quãoclaro e escuro é produto, também diminuiu ao longo do armazenamento, indicando escurecimento das espigas ao longo do armazenamento.This work had the aim of evaluating the effect of three temperatures (5ºC, 8ºC and 11ºC on the quality of fresh-cut corn on the cob (Zea maiz L. with normal endosperm, for 8 days, with analyses taken every two days. Corn on the cob of two hybrids was used, a commercial common type from Sementes Agroceres (Ag 1051 and the other from the breeding program Embrapa Milho e Sorgo (Embrapa HT1. The temperature of 5ºC was more efficient to preserve the quality of normal corn by promoting reduced mass loss and higher contents of soluble solids, fructose and glucose. The hybrid Ag 1051 presented lower mass loss, higher contents of moisture and higher content of fructose. The hybrid Embrapa HT1 presented higher initial and final values for soluble solids and higher b* value. The L* value also decreased along storage, indicating browning of the corns along the storage.

Assessment of the usability of a digital learning technology prototype for monitoring intracranial pressure.

Science.gov (United States)

Carvalho, Lilian Regina de; Évora, Yolanda Dora Martinez; Zem-Mascarenhas, Silvia Helena

2016-08-29

to assess the usability of a digital learning technology prototype as a new method for minimally invasive monitoring of intracranial pressure. descriptive study using a quantitative approach on assessing the usability of a prototype based on Nielsen's ten heuristics. Four experts in the area of Human-Computer interaction participated in the study. the evaluation delivered eight violated heuristics and 31 usability problems in the 32 screens of the prototype. the suggestions of the evaluators were critical for developing an intuitive, user-friendly interface and will be included in the final version of the digital learning technology. avaliar a usabilidade de um protótipo educacional digital sobre um novo método para monitoração da pressão intracraniana de forma minimamente invasivo para enfermeiros e médicos. estudo descritivo com abordagem quantitativa sobre a avaliação de usabilidade de um protótipo com base nas dez Heurísticas de Nielsen. Participaram quatro especialistas da área de Interação Humano Computador. a avaliação resultou em oito heurísticas violadas e 31 problemas de usabilidade nas 32 telas do protótipo. as sugestões dos avaliadores foram cruciais para o desenvolvimento de uma interface amigável e intuitiva e serão consideradas na versão final da tecnologia educacional digital. evaluar la usabilidad de un prototipo educacional digital sobre un nuevo método para monitorización de la presión intracraneal, de manera mínimamente invasiva. estudio descriptivo con abordaje cuantitativo sobre la evaluación de usabilidad de un prototipo con base en las diez reglas Heurísticas de Nielsen. Participaron cuatro especialistas del área de Interacción Humana Computador. la evaluación resultó en ocho reglas heurísticas violadas y 31 problemas de usabilidad en las 32 pantallas del prototipo. las sugestiones de los evaluadores fueron cruciales para el desarrollo de una interfaz amigable e intuitiva y éstas serán consideradas en la

Avaliação de diferentes tipos de atmosferas modificadas na vida útil de carambolas minimamente processadas Evaluation of different types of modified atmosphere in cold storage of star fruits minimally processed

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leandro Camargo Neves

2006-12-01

Full Text Available Este trabalho teve por objetivo a avaliação da vida útil potencial de carambolas cv. Golden Star, minimamente processadas, armazenadas em diferentes tipos de embalagens plásticas, para a concepção da atmosfera modificada. Os frutos colhidos fisiologicamente maturos apresentaram coloração verde-amarelada, sólidos solúveis (SS médios de 6,8 ºBrix e massa média de 185 g. Antes da aplicação dos tratamentos, os frutos foram selecionados, higienizados em solução de hipoclorito de sódio (NaOCl a 100 mg. L-1, resfriados por 12 horas a 15 ± 0,5 °C, seccionados transversalmente, sendo então novamente higienizados em solução de NaOCl a 10 mg.L-1, por 3 minutos. Em seguida, os pedaços em forma de estrelas foram acondicionados em bandejas rígidas de poliestireno, com capacidade para 250 g, e revestidas com os seguintes materiais: T1: filme plástico perfurado de polietileno de baixa densidade (PEBD, de 0,006 mm; T2: filme plástico poliolefínico com antiembassamento da Dupont® (AGF, de 0,015 mm; T3: filme plástico poliolefínico da Dupont® (HF, de 0,015 mm; T4: filme plástico de PEBD, de 60 µm; T5: filme plástico de PEBD, de 80 µm; T6: filme plástico de polipropileno (PP, de 22 µm, e T7: bandeja rígida de polietileno tereftalato (PET, com capacidade para 500 mL, com tampa do mesmo material. As embalagens foram então armazenadas em câmara frigorífica a 12 ± 0,5 °C e 90 ± 3% de U.R, por 18 dias. Observou-se que não houve diferença significativa quanto aos sólidos solúveis (SS e acidez titulável (AT. O maior número de microrganismos e valor de pH foram observados nos frutos embalados nos filmes plásticos de PEBD de 0,006 mm, AGF e HF de 0,015 mm da Dupont®. Entretanto, os frutos acondicionados nas embalagens PET apresentaram o maior teor de ácido ascórbico. Da mesma forma, somente nas embalagens PET é que se conseguiu modificação atmosférica eficiente do ponto de vista da manutenção dos atributos de

Laparoscopic surgery in colorectal cancer; Cirugia laparoscopica en cancer colorrectal

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bressler Hernandez, Norlan; Martinez Perez, Elliot; Fernandez Rodriguez, Leopoldo; Torres Core, Ramiro, E-mail: bcimeq@infomed.sld.cu [Centro de Investigaciones Medico Quirurgicas, La Habana (Cuba)

2011-07-01

In the current age of minimally invasive surgery, laparoscopic surgery for colon cancer has been established as oncologically equivalent to conventional open surgery. The advantages of laparoscopic surgery have translated into smaller incisions and shorter recovery. Since the advent of laparoscopy, surgeons have been fueled to develop less invasive operative methods as feasible alternatives to traditional procedures. As techniques evolved and technology advanced, laparoscopy became more widely accepted and is now more commonly used in many institutions. Recently, a trend toward less invasive surgery, driven by patient and surgeon alike, has been a major objective for many institutions because of the ability of laparoscopic surgery to reduce postoperative pain, achieve a quicker recovery time, and improve cosmetic outcomes. Although still evolving, traditional laparoscopy has served as a foundation for even further refinements in the minimally invasive approach and as a result, more advanced equipment and newer techniques have arisen.

Answer to preoperative chemie radiation in locally advanced rectum cancer; Respuesta a quimioradiacion preoperatoria en cancer de recto localmente avanzado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Villegas Mendez, Silvia [Costa Rica

2006-07-01

Study the pre-operative combined therapy effect in the treatment of the rectum cancer cases of the Servicio de Cirugia General 2 of the Hospital Mexico. The study covers since January of 2003 until December of 2005. It has like specific objectives to analyze the effect in the tumour stages, the sphincters preservation and the recurrence. In the conclusions, it notes that the pre-operative chemie-radiation in the rectum cancer is indicated in II and III stages, in which it has showed most advantages for the patient. It describes that the time between the end of pre-operative combined treatment and the surgery must has at least six weeks to guarantee the effect in the tumour and to reduce the treatment toxicity. It concludes besides, that the complication rate after the pre-operative combined therapy and the total meso rectum excision is approximately of 33%; however, the pelvic septic complications can reduce with an ostomy of protection. It focus that the technique of sphincters preservation has showed to be effective and secure if it does a previous selection to the patients in appropriate form. To get an suitable stages must count with trans rectum endoscopic ultrasound and a tomography of suitable quality. It concludes, also, in intervened tumours after of neo-adjuvancy they don't need free distal margins of illness higher to 2 cm. The total meso rectum excision is the updated surgical recommendation in the rectum cancer. [Spanish] Estudia el efecto de la terapia combinada preoperatoria en el tratamiento de los casos de cancer rectal del Servicio de Cirugia General 2 del Hospital Mexico; desde enero del 2003 hasta diciembre del 2005. Tiene como objetivos especificos analizar el efecto en el estadiaje del tumor, la preservacion de esfinteres y la recurrencia. Entre las conclusiones anota que la quimioradiacion preoperatoria en el cancer rectal esta indicada en estadios II y III, en los cuales ha demostrado mayores ventajas para el paciente. Describe que el tiempo

Estudo comparativo do trofismo do multífido na artrodese lombar aberta versus minimamente invasiva Estudio comparativo de trofismo del multífido en la artrodesis lumbar abierta versus la mínimamente invasiva Comparative study of tropism of the multifidus muscle in open lumbar arthrodesis versus minimally invasive arthrodesis

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Cristiano Magalhaes Menezes

2012-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar se a abordagem MIS para artrodese lombar em um nível reduz as alterações estruturais do multífido, tais como a diminuição de sua área de secção transversa e a degeneração gordurosa patológica, quando comparada a uma abordagem convencional aberta. MÉTODOS: Entre Janeiro de 2007 e Janeiro de 2010, foram avaliados 27 pacientes submetidos a procedimento cirúrgico de artrodese aberta e MIS. Realizou-se RNM no pós-operatório, no intervalo entre 12 e 36 meses após a cirurgia, com vizualizacao do músculo multífido para seu estudo. RESULTADOS: Todos os pacientes foram operados num nível de artrodese através da técnica aberta e MIS. CONCLUSÃO: Não foram encontradas diferenças significativas referentes às variáveis sexo e idade com a área e trofismo do multífido em ambos os lados.OBJETIVO: Determinar si un enfoque de MIS, para la artrodesis lumbar en un nivel, reduce los cambios estructurales en el multífido, como la reducción de su área de sección transversal y la patología de la degeneración grasa, en comparación con un enfoque abierto convencional. MÉTODOS: Entre enero de 2007 y enero de 2010, se evaluaron 27 pacientes sometidos a procedimiento quirúrgico de artrodesis abierta y MIS. Se realizó RNM en el posoperatorio, entre 12 y 36 meses después de la cirugía, con la visualización del músculo multífido para su estudio. RESULTADOS: Todos los pacientes fueron operados en un nivel de artrodesis con la técnica abierta y MIS. CONCLUSIÓN: No se encontraron diferencias significativas respecto a las variables de sexo y edad, con el área y el trofismo del multífido en ambos lados.OBJECTIVE: Determine if the minimally invasive surgery (MIS approach for lumbar fusion in a determined level can reduce structural changes in the multifidus muscle, such as decrease their cross-sectional area and pathologic fatty degeneration, compared to a conventional open approach. METHODS: Between January 2007 and January 2010 27 patients undergoing surgical procedure and arthrodesis MIS were evaluated. Open MRI was performed in the postoperative period, between 12 and 36 months after surgery, with visualization of the multifidus muscle for its study. RESULTS: All patients were operated on a level of arthrodesis using the open technique and MIS. CONCLUSION: No significant differences were found regarding the age and sex with the area and tropism of multifidus muscle on both sides.

Testes sensoriais de aceitação da beterraba vermelha (Beta vulgaris ssp. vulgaris L., cv. Early Wonder, minimamente processada e irradiada Sensory acceptance tests of red beet (Beta vulgaris ssp. vulgaris L., cv. Early Wonder, minimally processed and irradiated

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Nilber Kenup Hernandes

2007-08-01

Full Text Available A beterraba vermelha (variedade hortícola, cultivar Early Wonder foi cultivada na área experimental do Departamento de Fitotecnia do Instituto de Agronomia da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Após a colheita, as raízes foram minimamente processadas, embaladas e submetidas a diferentes doses de radiação gama (0; 0,5; 1,0; e 1,5 kGy, sendo em seguida armazenadas, por 20 dias, a 8 ºC. Durante o período de armazenamento, aos: 1, 9, 13 e 20 dias, foram realizados testes sensoriais, nos quais 12 avaliadores julgaram a aparência e o aroma segundo uma escala hedônica. Os resultados indicaram que as amostras irradiadas com doses de 1,0 e 1,5 kGy mantiveram-se dentro dos padrões de aceitabilidade por 20 dias. Alem disso, foi também observado que a avaliação do aroma permitiu uma melhor discriminação, dos efeitos das diferentes doses de radiação sobre a aceitação do produto.Red beet (Early Wonder was cultivated in an experimental area of the Department of Fitotecnia at the Institute of Agronomy at the Rural Federal University of Rio de Janeiro (UFRRJ. After harvest, the roots were minimally processed; packed; exposed to different doses of gamma radiation (0; 0.5; 1.0 and 1.5 kGy and stored for 20 days at 8.0 ºC. Sensory evaluations were performed 1; 9; 13 and 20 days after irradiation by 12 testers who rated the overall appearance and aroma on a hedonic scale. The results indicated that the irradiated samples remained within the limit of acceptance for 20 days. In addition, the aroma was found to be a more sensitive indicator of the effect of different doses of radiation to the acceptance of the product.

Controle do escurecimento enzimático e da firmeza de polpa em pêssegos minimamente processados Control of enzymatic browning and flesh firmness in fresh-cut peaches

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Amauri Costa da Costa

2011-06-01

Full Text Available O escurecimento enzimático e o amolecimento são as principais alterações que podem afetar pêssegos minimamente processados (MP. Objetivou-se avaliar a aplicação de L-cisteína (Cis, ácido L-ascórbico (AA e cloreto de cálcio (CC no controle do escurecimento enzimático e da perda de firmeza de polpa de pêssegos MP, cv. 'Esmeralda'. Os frutos foram processados e, após o fatiamento, imersos nos tratamentos: (I água (controle; (II AA+CC; (III Cis+CC; e, (IV Cis+AA+CC. Em seguida, as fatias foram acondicionadas em embalagens rígidas envoltas com filme PVC de 30µm de espessura e armazenadas durante seis dias a 4±1°C e 85±3% UR. As amostras foram avaliadas quanto aos aspectos físico-químicos, enzimáticos e sensoriais a cada dois dias. O tratamento Cis+AA+CC resultou em maiores valores de L* e h°, o que indica ter sido o mais eficaz na prevenção do escurecimento. Os tratamentos com L-cisteína resultaram em menor atividade da polifenoloxidase (PPO e o tratamento Cis+AA+CC foi o mais efetivo na contenção da atividade da peroxidase (POD, indicando que o melhor desempenho desse tratamento está associado à menor atividade de PPO e POD. A avaliação sensorial indicou que o tratamento Cis+AA+CC foi o mais eficiente, proporcionando a manutenção de características sensoriais aceitáveis aos pêssegos MP, cv. 'Esmeralda'.The enzymatic browning and firmness loss are the major changes that could affect fresh-cut peaches. The objective was to evaluate the application of L-cysteine (Cis, L-ascorbic acid (AA and calcium chloride (CC in the control of browning enzymatic and loss of firmness of minimally processed dried peaches, cv. 'Esmeralda'. The fruits were processed industrially and, after slicing, immersed in treatments: (I water (control; (II AA+CC; (III Cis+CC and (IV Cis+AA+CC. After, the slices were packed in packages sealed with PVC film 30µm thick and stored for six days at 4±1°C and 85±3% UR. The samples were evaluated

Esplenectomia e ligadura da veia gástrica esquerda na esquistossomose mansônica: efeito sobre a pressão das varizes de esôfago aferida por tecnica não-invasiva

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Claudio Moura Lacerda

Full Text Available Em ambos os hospitais universitários de Pernambuco, o tratamento de escolha para portadores de esquistossomose hepatoesplênica (EHE com antecedente de hemorragia digestiva alta (HDA por rotura de varizes de esôfago (VE é a esplenectomia associada à ligadura da veia gástrica esquerda (ELGE; porém, o impacto desta cirurgia sobre a pressão das VE, provavelmente, o parâmetro que melhor se correlaciona com o risco de recidiva hemorrágica, ainda não foi estudado. Com a introdução, em nosso meio, de técnica não-invasiva de medição da pressão das VE, isto tornou-se possível, com mínimos riscos, tomando-se o objetivo do presente estudo. A ELGE foi empregada em vinte portadores de EHE com antecedentes de HDA. A pressão das VE foi medida através do método endoscópico não-invasivo do balão pneumático, antes da cirurgia, e estes valores comparados com novas medições realizadas cinco a oito dias após. A pressão nas VE no pré-operatório variou entre 20,0 e 28,7mmHg (média de 24,35± 2,36 mmHg. Não houve correlação da pressão com o calibre das VE. No pós-operatório (PO, observou-se uma queda significante na pressão das VE, que variou entre 14,6 e 21,5 mmHg (média 17,29± 1,75 mmHg, p<0,001. Os resultados do presente trabalho confirmam as idéias que fundamentam a indicação da ELGE em portadores de EHE com antecedente de HDA. Esta cirurgia determina, pelo menos a curto prazo e na ampla maioria dos casos, uma redução na pressão das VE reduzindo o risco de recidiva de HDA.

Síndrome hemolítico-urêmica relacionada à infecção invasiva pelo Streptococcus pneumoniae Hemolytic-uremic syndrome complicating invasive pneumococcal disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anna Leticia de O. Cestari

2008-03-01

Full Text Available OBJETIVO: A doença pneumocócica é importante problema de saúde pública e raramente há associação desta infecção com a síndrome hemolítico-urêmica (SHU grave. O objetivo deste artigo é relatar o caso de um paciente com esta associação. DESCRIÇÃO DO CASO: Criança do sexo masculino, com 17 meses de idade, admitida no hospital com insuficiência respiratória aguda e necessitando de suporte ventilatório. O exame radiológico mostrava extensa opacidade homogênea em hemitórax direito. A hemocultura foi positiva para Streptococcus pneumoniae. Nos exames de admissão, notaram-se: hemoglobina de 6,5g/dL, 38.000 plaquetas/mm³, uréia de 79mg/dL e creatinina de 1,64mg/dL. No primeiro dia, apresentou oligoanúria e hipervolemia, necessitando de hemodiafiltração. Evoluiu com disfunção de múltiplos órgãos e óbito no sétimo dia. A necrópsia mostrou áreas extensas de necrose cortical e tubular renal, com depósito de fibrina nas arteríolas. COMENTÁRIOS: A SHU associada ao pneumococo apresenta morbidade e mortalidade elevadas. Em crianças com doença pneumocócica invasiva e acometimento hematológico ou renal grave, deve-se estar atento a esta rara complicação. Merecem investigação os seguintes aspectos relacionados à doença: a função da detecção precoce de antígenos T ativados no diagnóstico e terapêutica, o papel do fator H na patogênese, o método ideal de substituição renal e a definição do prognóstico em longo prazo.OBJECTIVE: Pneumococcal diseases are a major public health problem. Severe hemolytic-uremic syndrome is an uncommon complication. The aim of this study is to report a child with this complication. CASE DESCRIPTION: A male child with 17 months old was admitted to the hospital, due to acute respiratory failure, needing ventilatory support. Roentgenogram demonstrated massive condensation of right lung and Streptococcus pneumonia was isolated from blood cultures. Laboratory tests showed

Rectum neoplasms treatment advanced with radio and chemotherapy before - surgery; Tratamiento de cancer de recto localmente avanzado con radioterapia y quimioterapia preoperatoria

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Luongo Cespedes, A; Aguiar Vitacca, S [and others

1993-12-01

In Uruguay the colorectal neoplasms has a can rate of mobility. The surgery has 13-26% local recurrence. The irradiation before surgery has demonstrated to improve the resect and the local control.The objective of this protocol it is to decrease the percentage of local relapse , using radiotherapy(RT) before surgery and concomitant chemotherapy that potencies the effect of the RT, improvement this way the therapeutic quotient (AU) [Spanish] En Uruguay el cancer colorrectal tiene una lata tasa de mortalidad.La cirugia exclusiva,tiene 13-26 % de recurrencias locales.La irradiacion preoperatoria ha demostrado mejorar la resecabilidad y el control local.El objetivo de este protocolo es disminuir el porcentaje de recidiva local,utilizando radioterapia(RT) preoperatoria y quimioterapia concomitante que potencie el efecto de la RT,mejorando asi el cociente terapeutico (AU)

[Clinical guides in Mexico, emission of the Academia Mexicana de Cirugia].

Science.gov (United States)

Sánchez-González, Jorge M; Tena-Tamayo, Carlos; Díaz-González, Norma Juárez; Vargas-Domínguez, Armando; Rivera-Cisneros, Antonio; Lozano-Alcázar, Jaime

2004-01-01

Today, these exist worldwide organizations related with the practice of medicine that are interested in marking recommendations and in formulating guidelines for better performance of physicians and health professionals. These organizations are headed by universities, associations, colleges, research center, and work groups and are made up of well-known physicians with academic prestige from the private and public sectors. This report presents a brief overview concerning the development of three clinical guides related with illnesses frequently observed in the physician's office: rhinosinusitis gastroesophageal reflux diseases (GERD), and prostate benign hyperplasia. These guides are issued by one of the most important academic institutions in the country. In the above-mentioned works, the efforts of specialist who are opinion leaders in these topics form different states of the country converge. Likewise, critical points to consider for producing clinical guides are provided mechanisms of diffusion, consultation, feedback and updating of these documents, have already been provided and focus on national medical practice quality of services, and the manner in which to carry out diagnosis and therapy at the different levels of medical care, with emphasis on preventing complications.

HÉRNIA DIAFRAGMÁTICA DE MORGAGNI – UM ACHADO RADIOLÓGICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Catarina Sousa

2016-07-01

Comentários: A hérnia de Morgagni é uma entidade clínica rara, habitualmente com apresentação tardia e com diagnóstico realizado numa radiografia ocasional. Este caso assume importância pela raridade da entidade e pelo tratamento minimamente invasivo, isto é, trata-se de uma hérnia de Morgagni esquerda submetida a correcção laparoscópica bem sucedida.

Frontoplastia mini-invasiva Mini-invasive forehead-plasty

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Fuente del Campo

2009-06-01

Full Text Available Una de las causas mas importantes de la flacidez y caída de la piel y de las partes blandas de la cara es la disminución del volumen de su estructura esquelética. Un factor fundamental en la restauración del envejecimiento facial seria el poder recuperar este volumen. Dado que en la actualidad no se cuenta con un recurso efectivo para recuperar el volumen óseo, lo indicado es restaurar la relación entre las partes blandas y el volumen óseo vigente. Esta es la meta mas importante de la ritidectomía subperióstica. Con una vasta experiencia en este método y buscando minimizar las cicatrices resultantes, hemos desarrollado el enfoque mini-invasivo de este procedimiento de restauración facial. En el presente trabajo describimos la aplicación de nuestro procedimiento para la restauración de la región frontal. Desde 1998 hemos realizado este procedimiento, con diversas combinaciones y variantes y dependiendo de las necesidades de cada caso, en un total de 521 pacientes: 419 mujeres y 102 hombres de edades comprendidas entre los 45 y los 73 años. Planteamos las metas y describimos los medios para realizar este procedimiento por vía frontal, transpalpebral y combinando ambas vías, a la vez que damos orientación para lograr los objetivos del procedimiento y evitar complicaciones basándonos en la Anatomía Quirúrgica. Referimos los procedimientos auxiliares que se pueden asociar a este método y describimos los detalles del manejo postoperatorio. Los resultados obtenidos han sido en general muy satisfactorios tanto para los pacientes como para el cirujano. Mencionamos también las complicaciones observadas. En conclusión, describimos las observaciones resultantes de nuestra experiencia con este método a lo largo de 10 años, con resultados tan buenos o mejores que con la ritidectomía subperióstica abierta y el porqué es actualmente nuestro procedimiento de elección.The reduction of the bony structure of the face is the main reason of the flabbiness and fall of the facial soft tissues. Because we do not have already recourses to restore the lost bony volume, a good possibility is to reestablish a good relationship between the soft tissues and the present bony volume. Based on this principle we have developed the procedure of mini-invasive subperiosteal facial restoration. In this paper we described the application of this procedure to restore the frontal region. Since 1998 we have done this procedure with several variants and combinations according with the needs of each particular case, on 521 patients: 419 females and 102 males, from 45 to 73 years old. The maneuvers and instrumentation used to perform this procedure through frontal, palpebral or combining both approaches are described. Based on the Surgical Anatomy, orientation and advices to reach the goals of the procedure and to avoid complications are given. The ancillary procedures, which could be associated to this procedure, are described as well as the details of the post-op care. The observed complications are mentioned and a summary of the results obtained, which have been very satisfactory for the patients and the surgeon, is done. As a conclusion, the observations from our experience with this method along 10 years and the reasons because this is our first choice procedure, are exposed.

Aspergilosis pulmonar invasiva: reporte de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia M. Restrepo-Gualteros

2015-06-01

Ante la presencia de síntomas respiratorios en pacientes pediátricos con enfermedades hematológicas que cursen con neutropenia febril, es indispensable considerar como agentes etiológicos los hongos, entre los cuales Aspergillus spp. se presenta frecuentemente causando diferentes síndromes clínicos.

Conservação de mamão 'Formosa' minimamente processado armazenado sob refrigeração Preservation of fresh cut 'Formosa' papaya stored under refrigeration

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Bianca Sarzi de Souza

2005-08-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produtos minimamente processados de mamão 'Formosa', fatias ou metades, armazenados sob diferentes temperaturas (3ºC, 6ºC e 9ºC. Utilizou-se de frutos que, depois de selecionados quanto ao grau de maturação e ausência de danos, foram lavados, desinfeccionados com cloro (200 mg.L-1 e armazenados a 12ºC, por 12 horas antes do processamento, que foi feito manualmente, a 12ºC. Os mamões, depois de descascados, foram cortados em fatias (5,0 x 2,5 cm ou em metades longitudinais sem as pontas, que, depois de enxaguadas com água sanitizada (20 mg de cloro.L-1 e escorridas por 2-3 minutos, foram embaladas em bandejas de isopor recobertas com filme de PVC esticável (metades ou em bandejas de tereftalato de polietileno - PET (fatias e imediatamente armazenadas sob refrigeração. A avaliação destes produtos foi feita a cada 3 dias, quanto à resistência da polpa, coloração, pH e conteúdos de sólidos solúveis, acidez titulável, ácido ascórbico e de carboidratos, solúveis e de redutores. Durante o armazenamento, as fatias tenderam a se tornarem mais firmes, com a sua polpa apresentando pequeno escurecimento. Os conteúdos de carboidratos solúveis e de redutores e de sólidos solúveis não foram afetados pelo tipo de corte, temperatura de armazenamento ou embalagem. Durante o armazenamento, os teores de acidez titulável aumentaram nas fatias e diminuíram nas metades e observou-se influência da temperatura. Não se observaram reduções nos teores de ácido ascórbico durante o armazenamento, ou influência dos cortes ou das embalagens. Os produtos mantiveram-se adequados para comercialização até o 10º dia de armazenamento.This work aimed to evaluate the quality of fresh cut 'Formosa' papaya, sliced or in halves, stored under different temperatures (3ºC, 6ºC, and 9ºC. Selected fruits were used with regards to ripening degree and absence of damages. They were washed

Permeabilidad a medio-largo plazo de los injertos arteriales compuestos en cirugía cardíaca de revascularización miocárdica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pilar Losada-Mora

2014-10-01

No encontramos diferencias entre la utilización de arteria mamaria derecha y la arteria radial en términos de permeabilidad. La angio-TAC coronaria es una técnica segura y factible, permitiendo el estudio de la permeabilidad del injerto de forma no invasiva.

Osteossíntese de fratura diafisária do úmero com placa em ponte: apresentação e descrição da técnica Osteosynthesis of the humeral shaft fractures, with bridge plate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bruno Livani

2004-06-01

Full Text Available Os autores descrevem o método cirúrgico inédito para o tratamento das fraturas da diáfise do úmero, com placa colocada por técnica minimamente invasiva. Após estudos anatômicos, foram identificadas três acessos cirúrgicos pelos quais se pode introduzir uma placa na face anterior do úmero, sem risco de lesão vásculo nervosa. O acesso proximal se faz entre os múculos deltóide, lateralmente, e bíceps braquial, medialmente. Nas fraturas do terço médio o acesso distal é feito entre os músculos bíceps braquial e braquial com a placa introduzida de proximal para distal. Nas fraturas distais do úmero o acesso proximal é o mesmo, mas o acesso distal é o descrito por Kocher, com a placa introduzida de distal para proximal e fixada na face anterior da coluna lateral do úmero. O método aqui apresentado vem sendo utilizado desde junho de 2001, principalmente nos pacientes politraumatizados e polifraturados, por ser rápida, segura e por permitir que o paciente possa ser operado em decúbito dorsal horizontal. Além disso, não há necessidade de intensificador de imagem, ou mesmo aparelho de radiografia. Até o momento não foram observadas complicações vásculo nervosas nos 22 pacientes tratados.The authors describe for the first time ever a minimally invasive plate osteosythesis for the treatment of the humeral shatf fractures. After anatomic human cadaver's studies, it was identified three surgical approaches for plate percutaneous insertion on the anterior surface of the humerus without vascular and nervous injury. The proximal approach is between the biceps and deltoid muscles. The distal approach for medial third fractures is between the biceps brachialis and brachialis muscles. The plate is inserted from the proximal to distal direction. For distal fractures, the proximal approach is the same described by Krocher, with the plate inserted from distal to proximal and fixed on the anterior surface of the lateral column of the

Intraoperative near-infrared fluorescent imaging during robotic operations.

Science.gov (United States)

Macedo, Antonio Luiz de Vasconcellos; Schraibman, Vladimir

2016-01-01

The intraoperative identification of certain anatomical structures because they are small or visually occult may be challenging. The development of minimally invasive surgery brought additional difficulties to identify these structures due to the lack of complete tactile sensitivity. A number of different forms of intraoperative mapping have been tried. Recently, the near-infrared fluorescence imaging technology with indocyanine green has been added to robotic platforms. In addition, this technology has been tested in several types of operations, and has advantages such as safety, low cost and good results. Disadvantages are linked to contrast distribution in certain clinical scenarios. The intraoperative near-infrared fluorescent imaging is new and promising addition to robotic surgery. Several reports show the utility of this technology in several different procedures. The ideal dose, time and site for dye injection are not well defined. No high quality evidence-based comparative studies and long-term follow-up outcomes have been published so far. Initial results, however, are good and safe. RESUMO A identificação intraoperatória de certas estruturas anatômicas, por seu tamanho ou por elas serem ocultas à visão, pode ser desafiadora. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva trouxe dificuldades adicionais, pela falta da sensibilidade tátil completa. Diversas formas de detecção intraoperatória destas estruturas têm sido tentadas. Recentemente, a tecnologia de fluorescência infravermelha com verde de indocianina foi associada às plataformas robóticas. Além disso, essa tecnologia tem sido testada em uma variedade de cirurgias, e suas vantagens parecem estar ligadas a baixo custo, segurança e bons resultados. As desvantagens estão associadas à má distribuição do contraste em determinados cenários. A imagem intraoperatória por fluorescência infravermelha é uma nova e promissora adição à cirurgia robótica. Diversas séries mostram

EVIDÊNCIAS CIENTIFICAS SOBRE O USO DA ESPECTROSCOPIA RAMAN CONFOCAL IN VIVO NA PELE HUMANA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aline Campos Pereira

2017-04-01

Full Text Available A Espectroscopia Raman Confocal (ERC é uma técnica totalmente não invasiva, eficaz na caracterização em tempo real dos arranjos químicos dos tecidos biológicos vivos. Com isso, o objetivo desse trabalho é destacar as pesquisas com uso da ERC. Foram selecionados e analisados das bases de dados: PubMed e Web of Science: 18 artigos científicos. Foram apresentados em dois quadros, obedecendo a ordem: nome dos autores, ano, revista, número de participantes, região espectral, tipo de sistema Raman Confocal, tipo e potência dos lasers. Todos os artigos reportados neste trabalham ressaltam que a ERC trata se de uma ferramenta valiosa, a qual fornece dados confiáveis. Conclui-se que existem poucos estudos científicos utilizando a ERC na pele humana, principalmente in vivo, apesar de fornecer informações em diferentes profundidades e obter dados com uma metodologia totalmente invasiva.

Estado actual de la viscosuplementación con ácido hialurónico en el tratamiento de los trastornos temporomandibulares: revisión sistemática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oscar Gabriel Castaño-Joaqui

2017-10-01

Conclusiones: Debido al riesgo de sesgo elevado son necesarios estudios con un mejor diseño metodológico que aporten datos más fiables para la cirugía mínimamente invasiva de la articulación temporomandibular más ácido hialurónico.

Anorexia nervosa

OpenAIRE

Marzola, E; Kaye, WH

2015-01-01

Dissertação de mestrado em Medicina (Endocrinologia), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra Anorexia nervosa é uma doeça psiquiatrica com severas consequências orgânicas, caracterizada pela recusa em manter um peso minimamente normal. Os doentes com anorexia nervosa apresentam uma imagem corporal profundamente distorcida, um medo intenso de ganhar peso, mesmo quando visivelmente desnutridos. A anorexia nervosa é o resultado de um complexo jogo de factores biológico...

CONSUMO ENERGÉTICO PROVENIENTE DE ALIMENTOS ULTRAPROCESSADOS POR ADOLESCENTES

OpenAIRE

D’Avila, Helen Freitas; Kirsten, Vanessa Ramos

2017-01-01

RESUMO Objetivo: Avaliar o consumo proveniente dos alimentos ultraprocessados e fatores relacionados em adolescentes. Métodos: Estudo transversal com 784 adolescentes (de ambos os sexos e entre 12 a 19 anos) de escolas públicas e privadas do município de Palmeira das Missões, Brasil. O consumo alimentar foi registrado pelo questionário semiquantitativo de frequência de consumo de alimentos e convertido em energia (Kcal/dia). Os alimentos foram classificados em: minimamente processados, gr...

Protocolo clínico de atención en el recién nacido con síndrome de dificultad respiratoria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

D.A. Morales-Barquet

2015-12-01

Conclusiones: La sistematización del uso de ventilación no invasiva y surfactante pulmonar exógeno en los recién nacidos pretérmino con síndrome de dificultad respiratoria optimiza el uso del mismo y reduce la necesidad de ventilación mecánica.

[Changes in CIRUGIA ESPANOLA Letters to the Editor between 2000 and 2007].

Science.gov (United States)

Rosell-Pradas, Jorge; Sánchez-Cantalejo, Emilio

2008-09-01

To describe the frequency and bibliographic characteristics of letters to the editor in the journal, Cirugía Española published between 2000 and 2007 and to compare the differences in the periods between 2000-2003 and 2004-2007. A descriptive and cross-sectional study, using the letters to the editor published in Spanish surgery between 2000 and 2007, as observation units. The variables considered were: the number of letters according to the volume and year of publication, substantive content of the paper, text length, graphics resources use, number of signatories and their professional profile, institutions of the authors, by origin and number of Autonomous Communities and number of bibliographical references. To meet the second objective, we compared letters from the period 2000-2003 with the period 2004-2007 against the rest of variables considered as a result. We used descriptive statistics and statistical analysis for comparison of distributions (chi2), with a level of significance of p < 0.05, using the SPSS software (Version 15.0). We identified 312 documents classified as letters. Between 2002 and 2005 their number was small. Often referring to clinical cases 187 (59.9%) and related letters, 98 (31.4%). Of those, 81.1% met the standard length of the text and only 6 letters (1.9%) was the use of graphics exceeded. In 122 letters (39.1%) the permitted number of authors was exceeded. They were mostly contributed by surgeons, 238 cases (76.3%), usually a single hospital, with 294 letters (94.2%) mainly from, Catalonia, Andalusia, Madrid and Valencia. Only 58.1% of the letters complied with the permitted number of references. More related letters were published in the last period (59 letters; 42.1%) than during the years 2000-2003 (39 letters; 22.7%) (chi2 = 14.79; p < 0.001). The correct length of the text improved in the second period, 136 (97.1%), compared to the first 117 (68%) (chi2 = 42.67; p < 0.001. The graphics resources were used properly in both periods. The number of signatories ranged between 1 and 5 in 51.2% of cases in the first period compared to 72.9% in the second (chi2 = 15.25; p < 0.001. In both periods analysed the professional profile of the signatories was similar. More than one institution was involved in 10% of the letters in the final period, compared to 2.3% in the first year period (chi2 = 8.36; p = 0.004). The adequacy of the number of permitted references was higher in the final period (87.1%) than in the initial (34.9%) (chi2 = 86.72; p < 0.001). The letters in Cirugía Española journal have regained their previous frequency after a period of stagnation between 2002 and 2005. In the final period of the study there was a marked improvement compared to the first one in most indicators studied.

Lipo sarcoma in small intestine; Liposarcoma de intestino delgado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Rodriguez Iglesias, J; Pineyro Gutierrez, A; Taroco Medeiros, L; Fein Kolodny, C; Navarrete Pedocchi, H

1987-12-01

A case is presented by primitive liposarcoma in small intestine , an extensive bibliographical review foreigner and national in this case. It detach the exceptional of the intestinal topography of the liposarcomas; and making stress in the relative value of the computerized tomography and ultrasonography in the diagnose of the small intestine tumors . As well as in the sarcomas of another topography, chemo and radiotherapy associated to the exeresis surgery, it can be of benefit. [Spanish] Se presenta un caso de invaginacion yeyunal por liposarcoma primitivo de intestino delgado,realizandose una extensa revision bibliografica extranjera y nacional al respecto,destacando lo exepcional de la topografia intestinal de los piposarcomas; y haciendo hincapie en lo relativo valor de la tomografia computarizada y ultrasonografia en el diagnostico de los tumores de intestino delgado.Como en los sarcomas de otra topografia,la quimio y radioterapia asociadas a la cirugia de exeresis, puede ser de beneficio.

Influencia del uso de una técnica menos invasiva que disminuye la aparición de complicaciones de la safenectomía en la cirugía de revascularización miocárdica Influence of the use of a less invasive technique that reduces the appearance of complications of safenectomy in myocardial revascularization surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José L Ramírez

2007-12-01

Full Text Available Introducción: a pesar de sus limitaciones, la vena safena interna aún es el conducto más utilizado en cirugía de revascularización miocárdica. Sin embargo, las complicaciones del procedimiento de extracción de la vena constituyen un problema de gran magnitud en cuanto a morbilidad, estancia hospitalaria y costos de atención. Material y métodos: se presenta un ensayo clínico controlado, en el cual se evalúa una técnica menos invasiva para la extracción de la vena safena interna, en comparación con la técnica estándar de nuestra institución, para lo cual se tomaron 200 pacientes en el grupo de intervención y 400 pacientes en el grupo control. Resultados: la tasa de infección intrahospitalaria de la safenectomía en el grupo de intervención, fue del 0,5% en comparación con el 4% en el grupo control, lo que produce un valor de RR=0,125 con un intervalo de confianza del 95% de 0,016-0,916 sustancialmente menor en el grupo de estudio; el valor de RRA fue de 3,5% y el de NNT fue de 28, lo que indica que con esta técnica se evita una infección en cada 28 pacientes que van a cirugía. Además, se halló que los pacientes del grupo de intervención tienen una estancia hospitalaria significativamente menor que los controles; las medias fueron 7,39 ± 5,882 días para el grupo de intervención y 8,64 ± 8,55 días para el grupo control. Conclusiones: se puede concluir que la técnica de safenectomía menos invasiva es segura, y fácil de aprender, y ofrece una gran ventaja desde el punto de vista de la morbilidad asociada a la herida quirúrgica en las piernas.Background: The internal saphenous vein, despite all its limitations, remains the most used duct for myocardial revascularization. However, the complications regarding the extraction of the vein are a big problem in terms of morbidity, length of hospital stay and costs. Material and methods: We present a controlled clinical assay, evaluating a less invasive technique for

Dispositivos ventilatórios não invasivos em criança portadora de amiotrofia espinhal do tipo 1: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo André Freire Magalhães

2015-12-01

Full Text Available Resumo Introdução: amiotrofia espinhal do tipo 1 (AME 1 é uma doença genética autossômica recessiva que promove morte celular de neurônios motores localizados no corno anterior da medula e núcleos motores do tronco cerebral. A precoce morbimortalidade está associada à disfunção bulbar e insuficiência respiratória, necessitando de internamento hospitalar e de suporte ventilatório artificial. O objetivo do estudo foi divulgar a relevância da manutenção de paciente com AME 1 sem prótese ventilatória invasiva e com protocolo de fisioterapia individualizado, proporcionando melhor qualidade de vida e integração com seus familiares. Descrição: relato de caso de menor diagnosticado com AME 1 que aos 11 meses foi submetido à ventilação mecânica invasiva (VMI por 76 dias, obtendo sucesso no desmame após aplicação de um protocolo de fisioterapia respiratória, incluindo a utilização de tosse mecanicamente assistida e ventilação não invasiva (VNI. Discussão: apesar das dificuldades e intercorrências observadas, a assistência proposta alcançou o objetivo de retirada da VMI e transferência para internação domiciliar com dispositivos ventilatórios não invasivos. A VMI por traqueostomia é considerada tratamento de eleição no Brasil, no entanto, as famílias precisam ser esclarecidas da irreversibilidade da doença e das possibilidades estratégicas das terapêuticas atuais (VMI, VNI e paliação para o manuseio de criança grave com AME 1.

Nuevas aplicaciones de las lentes de contacto

OpenAIRE

Blanco Menéndez, Patricia

2017-01-01

Revisión bibliográfica de los estudios para el seguimiento y monitorización de patologías de elevada prevalencia (glaucoma y diabetes mellitus) de una forma no invasiva y administración de fármacos mediante el uso de lentes de contacto. Grado en Optica y Optometría

Applications of the Preclinical Molecular Imaging in Biomedicine: Cardiology; Aplicaciones de la Imagen Molecular Preclínica en Biomedicina: Cardiología

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Collantes, M.; Peñuelas, I.

2014-07-01

Cardiovascular diseases remain the leading cause of death in industrialized countries. Imaging techniques using PET or SPECT radiotracers allow to examine noninvasively regional changes in myocardial perfusion, myocardial viability and innervation, as well as to study atheroma plaques that causes atherosclerosis. Preclinical studies using these techniques permit to characterize animal models that reproduce heart diseases, providing a noninvasive, serial and quantitative assessment of myocardial function and the effectiveness of new therapeutic approaches. [Spanish] Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en los países industrializados. Las técnicas de imagen utilizando radiotrazadores de tipo PET o SPECT permiten examinar de manera no invasiva cambios regionales en la perfusión, viabilidad e innervación miocárdica, así como estudiar las placas de ateroma que causan la ateroesclerosis. Los estudios preclínicos utilizando esta técnicas permiten caracterizar los modelos animales que reproducen enfermedades cardiacas, proporcionando una evaluación no invasiva, seriada y cuantitativa de su función miocárdica y de la efectividad de nuevas aproximaciones terapéuticas.

Quality of minimally processed guava with different types of cut, sanification and packing Qualidade de goiaba processada minimamente com diferentes tipos de corte, sanificação e embalagem

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Marilene Silva Lima

2010-03-01

Full Text Available The purpose of this project was to evaluate the sanitization effect on the quality of minimally processed guava. Initially, research was carried out with consumers in a supermarket to verify preferences of packaging for guava. Following this, the guava cv. Paluma underwent two sanitization sequences using dehydrated sodium dichloroisocyanurate compound, in 50 ppm concentration, sanitization prior to (S1 and after (S2 being cut; removal of excess water; conditioning in PET packaging and PSPVC and storage at 3 ºC ± 1 ºC. Physicochemical analysis - [pH, total soluble solids (SST, total labeled acidity (ATT, ascorbic acid (AA, total sugars (AT and reducers (AR], textural sensorial and microbiological analyses were used to monitor the quality of the products. The consumers preferred the guava cut in halves with pulp and packed in PET, although this packaging promoted condensation of water vapor on the inner surface of the lid, compromising the appearance of the product. The two sanitization sequences and the two kinds of packaging did not significantly affect the pH, SST, ATT, SST/ATT, texture and AA values. The AT and AR tenors increased significantly in the MP guavas stored in the PSPVC package. Both sanitizations were efficient in the bacterial control of the indicators of the hygienicsanitary conditions, although the S1 sanitization proved to be more efficient in the control of autochthonous aerobic microbiota (aerobic mesophylic microorganisms. It can be concluded that guava cv. Paluma packed in PSPVC can be conserved for 6 days when stored at 3 ºC.O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da sanitização sobre a qualidade de goiabas minimamente processadas. Inicialmente, foi realizada uma pesquisa com consumidores em um supermercado para verificar a preferência em relação a tipos de cortes e tipos de embalagens para goiabas. Após essa etapa, goiabas cv. Paluma passaram por duas sequências de sanificação com o composto clorado

Influência de sanificantes nas características microbiológicas, físicas e físico-químicas de cebola (Allium cepa L. minimamente processada Effect of sanitizers on the microbial, physical and physical-chemical characteristics of fresh-cut onions (Allium cepa L

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Karla Michalsky Carvalho Beerli

2004-02-01

Full Text Available Objetivou-se com esta pesquisa avaliar a influência dos sanificantes peróxido de hidrogênio (H2O2 e dicloro isocianurato de sódio (NaDCC sobre a vida de prateleira da cebola (Allium cepa L. minimamente processada, com base no desenvolvimento da microbiota e características físicas e físico-químicas. As cebolas foram previamente lavadas, descascadas e fatiadas. Foram testados 6 tratamentos em 3 blocos casualizados. Os tratamentos foram: controle, H2O2 (2%, H2O2 (4%, H2O2 (6%, NaDCC (50ppm e NaDCC (100ppm. Após a sanificação, as cebolas foram embaladas e armazenadas durante 7 dias a 4ºC. A cada dia, uma bandeja de cada tratamento foi retirada e utilizada para coleta de amostras, para realização das seguintes análises: contagem padrão de microrganismos aeróbios mesófilos, contagem total de microrganismos aeróbios psicrotróficos, quantificação de fungos e leveduras, quantificação de coliformes a 35ºC e a 45ºC, sólidos solúveis totais (SST, pH, determinação da acidez total titulável (ATT, textura e perda de massa. Menores contagens de aeróbios mesófilos foram encontradas nos tratamentos com H2O2; todos os tratamentos, exceto o controle, foram eficientes para redução dos aeróbios psicrotróficos e coliformes a 35ºC; não foram encontrados coliformes a 45ºC em nenhum dos tratamentos; apenas os tratamentos com 4% e 6% de H2O2 reduziram os valores de fungos e leveduras; não houve diferenças entre os tratamentos para as análises de SST e perda de massa; foram obtidos maiores valores de pH para os tratamentos com NaDCC; menores valores de ATT foram encontrados nos tratamentos com H2O2 (4%, H2O2 (6% e NaDCC (50 ppm e maiores resultados de textura foram obtidos nos tratamentos com H2O2 (4% e H2O2 (6%. De acordo com as condições deste experimento, concluiu-se que o H2O2, nas concentrações de 4% e 6%, foi mais eficiente como sanificante para cebolas minimamente processadas do que o NaDCC; segundo os par

INFLUÊNCIA DE DIFERENTES TIPOS DE EMBALAGENS NAS CARACTERÍSTICAS FÍSICO-QUÍMICAS E COMPOSIÇÃO GASOSA DE BRÓCOLIS (Brassica oleracea L. var Itálica ORGÂNICOS MINIMAMENTE PROCESSADOS E ARMAZENADOS SOB REFRIGERAÇÃO

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M. L. PADULA

2009-01-01

Full Text Available

Este trabalho teve como objetivo avaliar os efeitos dos diferentes tipos de embalagens na vida útil de brócolis (Brassica oleracea orgânicos minimamente processados e armazenados sob refrigeração. As amostras foram selecionadas e higienizadas, centrifugadas e acondicionados em embalagens de polipropileno (PP, câmara de acrílico hermeticamente selada e com canais abertos à 10ºC por doze dias. Para avaliar a vida útil do produto foram realizadas análises físico-químicas a cada três dias e de composição gasosa, em função de O2 e CO2, diariamente durante dez dias, por cromatografia gasosa. Os resultados mostraram que a umidade das amostras não foi afetada significativamente pelo período de armazenamento. O pH, acidez total titulável e o conteúdo de sólidos solúveis aumentaram ao longo do período de armazenamento. A perda de massa durante o armazenamento foi inferior a 1% em todas as amostras analisadas. A embalagem que melhor preservou a textura dos brócolis ao longo do período de armazenamento foi a de acrílico selado. A degradação das clorofilas a e b, e a síntese de carotenóides foram mais acentuadas nas flores das amostras acondicionadas em acrílico com canais abertos. A composição gasosa apresentou comportamento similar ao observado na literatura. Os dados experimentais de concentração apresentaram bom ajuste aos dados da literatura.

Osteosíntesis mini-invasiva con placas bloqueadas en fracturas metafisarias distales de tibia. Resultados clínico-funcionales. [Minimally invasive plate osteosynthesis in distal metaphyseal fractures of tibia. Comparison of results between fractures AO 43A and AO 43C.

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Juan Manuel Yañez Arauz

2015-05-01

Full Text Available Introducción Las fracturas distales de tibia son un desafío para el tratamiento debido a la escasa cobertura y particular vascularización. Los objetivos del presente estudio son analizar los resultados clínicos y funcionales de los pacientes con fractura de tibia distal; tratados con técnica MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis con placas bloqueadas; comparar los resultados del grupo de fracturas tipo AO 43A con las tipo AO 43C1-C2; y comparar los resultados MIPO con el tratamiento abierto convencional.   Material y métodos Entre 2004 y 2012, se evaluaron 32 fracturas de tibia distal tratadas con técnica MIPO. 20 varones y 12 mujeres. Edad promedio: 40,1 años. El 59,4% presentó fracturas tipo AO 43A; y el 40,6% AO 43C. Tiempo trauma/cirugía: 6,8 días promedio. 24 casos presentaron fractura de peroné. Estadía hospitalaria: 1,5 días promedio. Seguimiento promedio: 39,6 meses, mediante score AOFAS y radiología. Se consignaron complicaciones. Se compararon resultados de grupos  tipo AO A y los tipo AO C.   Resultados Incremento del score AOFAS entre pre y post-operatorio: 73,3 puntos promedio. El grupo AO tipo A: media de 95,89 puntos AOFAS PO. El grupo AO tipo C1-2: media de 92,15 puntos PO. Carga del peso corporal: a las 8,7 semanas promedio. Comparando A= 43A y AO 43C: p: 0,46 (no significativa. Retorno a actividad previa a la lesión:9.3 meses promedio. Comparando tipo A y tipo C: p=0,16 (no significativa. Hubo 18,75% de complicaciones y retiro de osteosíntesis en 14 casos.  Conclusiones  La osteosíntesis mínimamente invasiva con placa y tornillos, es una buena opción para las fracturas de tibia distal; con buena evolución clínico-funcional, y escasas complicaciones comparadas a la cirugía abierta. Las fracturas 43A presentan menos complicaciones mayores que las 43C, tratadas con técnica MIPO.

Efeito de revestimentos comestíveis na conservação de mamões minimamente processados Effect of edible coatings on the preservation of fresh cut papayas

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Juliana Moreno Trigo

2012-06-01

Full Text Available Avaliou-se o efeito de revestimentos à base de carboidratos nas características microbiológicas, físicas, físico-químicas e sensoriais de mamão Formosa minimamente processado (MP, armazenado sob refrigeração. Após tratamento com cloreto de cálcio, os frutos descascados e cortados foram imersos em soluções de amido de arroz (AA 3%; alginato de sódio (AS 0,5%; carboximetilcelulose (CMC 0,25%, e armazenados a 5 ºC e 90% de UR. Os produtos foram avaliados nos dias 1, 3, 6, 9, 12 e 15. O uso de revestimentos à base de AA, AS e CMC em mamões MP resultou em menor contagem de coliformes totais que o controle. Mamões revestidos com AA e CMC apresentaram redução e aumento do processo respiratório, respectivamente. Os frutos revestidos apresentaram menores teores de sólidos solúveis e seus valores de pH se tornaram menores após o 9º dia de armazenamento. O uso da CMC como revestimento proporcionou, no 15º dia, maior firmeza da polpa. As variações nos parâmetros de cor (Luminosidade, Hue e Croma não comprometeram a qualidade sensorial do mamão MP. Os atributos sensoriais dos mamões com revestimentos não diferiram do controle durante os 15 dias de estudo. Como a maioria dos efeitos positivos das coberturas ocorreu aos 12º e 15º dias e, considerando-se o custo da tecnologia e o preço dos revestimentos, a melhor opção, até 9 dias de armazenamento, consiste em apenas sanitizar os frutos, como feito no controle. Se o interesse for preservar a vida útil por um período maior, até 15 dias, os revestimentos utilizados podem ter resultados satisfatórios, desde que respeitadas as condições de estocagem utilizadas no estudo.The experiment evaluated the effects of carbohydrate-based coatings on the microbiological, physical, physical-chemical and sensory properties of the fresh cut (FC Formosa papaya stored under refrigeration. After treatment with calcium chloride, peeled and sliced portions of the fruit were immersed in 3

Avaliação de diferentes sanificantes na qualidade microbiológica de mandioquinha-salsa minimamente processada Evaluation of different sanitizers on the microbiological quality of fresh-cut peruvian carrot

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Elisângela Elena Nunes

2010-08-01

Full Text Available Objetivou-se, neste trabalho, avaliar a eficiência dos sanificantes hipoclorito de sódio, peróxido de hidrogênio e dicloro isocianurato de sódio aplicados antes e após o processamento mínimo de mandioquinha-salsa. Foram utilizadas raízes de mandioquinhasalsa da cultivar Amarela de Senador Amaral adquiridas no comércio local. Para limpeza superficial das raízes foram utilizados detergente e água. Após, as raízes foram divididas em dois grupos: controle (não sanificado e sanificado, por imersão em dicloro isocianurato de sódio 100 mg.L-1, por 15 minutos. Em seguida foram descascadas, fatiadas em rodelas e imersas nos seguintes sanificantes: hipoclorito de sódio (25, 50 e 100 mg.L-1, por 10 minutos, peróxido de hidrogênio (3 e 6%, por 5 minutos e dicloro isocianurato de sódio (50, 100 e 200 mg.L-1, por 10 minutos; embaladas e armazenadas em câmara fria ( 5 ± 1ºC e 98% UR, durante 15 dias. As análises realizadas a cada 3 dias foram pH, acidez titulável, sólidos solúveis, colimetria e pesquisa de Salmonella sp.. As variáveis pH, AT e SS não foram influenciadas pelos tratamentos utilizados. A presença de coliformes 45 ºC e Salmonella sp. não foi detectada, durante o armazenamento de mandioquinha-salsa minimamente processada, controle ou sanificada e foram observadas contagens baixas para coliformes 35 ºC. A sanificação do produto antes do processamento com dicloro isocianurato de sódio 100 mg.L-1 e condições higiênico-sanitárias adequadas, durante o processamento, possibilita a obtenção de um produto com padrão microbiológico de acordo com a legislação de alimentos, até o 15º dia de armazenamento.The objective of this work was to evaluate the efficiency of the sanitizers sodium hypochlorite, hydrogen peroxide and sodium dichloro isocianurate applied before and after the minimum processing of the Peruvian carrot. Peruvian carrots of the cultivar Amarela de Senador Amaral purchased in the local commerce

Qualidade de produto minimamente processado à base de abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa Maintenance of the quality of fresh-cut products made up of pumpkin, carrot, chayote, and arracacha (peruvian carrot

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Juliana Alvarenga Alves

2010-09-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produto minimamente processado, à base de quatro hortaliças - abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa, armazenado a 5 ºC por 8 dias. Observou-se que os teores de umidade, fibra, proteína, cinza e fração glicídica das quatro hortaliças não foram afetados pelo tempo de armazenamento, entretanto o teor de extrato etéreo aumentou. Durante o armazenamento, o teor de vitamina C e de acidez titulável diminuiu em todas as hortaliças. O teor de β-caroteno do chuchu não alterou, entretanto, aumentou na abóbora, na cenoura e na mandioquinha-salsa. O pH das quatro hortaliças aumentou com o armazenamento. Os teores de sólidos solúveis da cenoura e da mandioquinha-salsa aumentaram, não sendo afetados na abóbora e no chuchu. As notas de aparência do "mix" não foram inferiores a 7 (gostei moderadamente, durante o armazenamento. Os coliformes a 35 ºC presentes no "mix" aumentaram e não foi constatada a presença de coliformes a 45 ºC e Salmonella sp. em nenhum tempo avaliado. Conclui-se que a vida útil, entendida sob os aspectos nutricionais, sensoriais e microbiológicos, pode ser estabelecida em 8 dias sob refrigeração para abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa submetidos ao processamento mínimo.The goal of this study was to evaluate the quality of fresh-cut products made up of four vegetables: pumpkin, carrot, chayote, and arracacha (peruvian carrot stored at 5 ºC for 8 days. It was observed that the contents of humidity, fiber, protein, ash, and glucidic fraction of the four vegetables were not affected by the time of storage; however, the content of ethereal extract increased. During storage, the content of vitamin C and titratable acidity decreased in all the vegetables. The content of β-carotene of chayote did not change, whereas the content in the pumpkin, carrot, and the peruvian carrot increased. The pH of the four vegetables increased during storage

EFFECT OF SOY PROTEIN-BASED EDIBLE COATINGS WITH ANTIOXIDANT ACTIVITY AND MODIFIED ATMOSPHERE PACKAGING ON THE QUALITY OF FRESH-CUT PRODUCES

OpenAIRE

GHIDELLI, CHRISTIAN

2014-01-01

Durante los últimos años la creciente demanda por parte del consumidor de alimentos frescos, de primera calidad y listos para preparar y servir, ha generado un cambio importante en la aplicación de técnicas de conservación de alimentos, abriéndose nuevas líneas en el mercado. Ante este reto, la industria ha respondido mediante la elaboración de productos minimamente procesados en fresco. Sin embargo, estos alimentos presentan una vida útil corta, principalmente debido a problemas de pardeamie...

Tratamento artroscópico da luxação acromio-clavicular pelo método "tight rope" (arthrex® Arthroscopic treatment of acromioclavicular joint dislocation by tight rope technique (arthrex®

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Luis Alfredo Gómez Vieira

2009-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a técnica cirúrgica artroscópica pelo método "Tight Rope" e a avaliação dos resultados com esta técnica no tratamento da luxação acrômio-clavicular aguda. MÉTODOS: entre agosto de 2006 e maio de 2007, 10 ombros de 10 pacientes com luxação acrômio-clavicular aguda foram submetidos a tratamento artroscópcio pela técnica Tight Rope-Arthrex®. O seguimento mínimo foi de 12 meses, com média de 15 meses. A idade variou de 26 e 42 anos com média de 34 anos. Todos os pacientes eram do sexo masculino. Todos os pacientes foram atendidos na fase aguda da lesão sendo avaliados por radiologia simples (série trauma. Os pacientes foram acompanhados semanalmente no primeiro mês e a cada três meses após o procedimento artroscópico. A avaliação clínica foi feita por meio dos critérios da University of Califórnia at Los Angeles (UCLA. RESULTADOS: Todos os pacientes operados agudamente encontravam-se satisfeitos com os resultados do tratamento cirúrgico artroscópico com uma média de 32,5 pontos na escala de avaliação da UCLA. CONCLUSÃO: O tratamento artroscópico da luxação acrômio-clavicular aguda pelo método "Tight Rope" é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva que mostrou-se eficiente para o tratamento destas lesões.OBJECTIVE: Presenting the arthroscopic treatment by Tight Rope - Arthrex® system for acute acromioclavicular dislocation and to evaluate results obtained with this procedure. METHODS: Between August 2006 and May 2007, 10 shoulders of 10 patients with acute acromioclavicular dislocation were submitted to arthroscopic repair using the Tight Rope - Arthrex® system. Minimum follow-up was 12 months, with a mean of 15 months. Age ranged from 26 to 42, mean 34 years. All patients were male. Radiology evaluation was made by trauma series x-ray. The patients were assisted in the first month weekly and after three months after the procedure. Clinical evaluation was based on the University

Tratamento endoscópico das perfurações vesicais e uretrais devidas à utilização do suporte suburetral sintético para correção de incontinência urinária de esforço Endoscopic treatment of vesical and urethral perforations after tension-free vaginal tape (TVT® procedure for female stress urinary incontinence

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Fabio Baracat

2005-10-01

Full Text Available A incontinência urinária de esforço é um problema prevalente em mulheres. As opções para seu tratamento vêm aumentando nos últimos tempos, havendo um direcionamento para as técnicas minimamente invasivas, com auxílio de material sintético. Com a utilização desses procedimentos, surgiram complicações incomuns, como perfuração vesical e uretral. As complicações estudadas foram devido à utilização de material sintético no tratamento de incontinência urinária de esforço e o tratamento endoscópico empregado. MATERIAL E MÉTODO: Onze pacientes foram tratadas com complicações decorrentes do tension-free vaginal tape, seis com faixa de polipropileno dentro da bexiga e cinco com erosão para uretra. Foi realizada ressecção endoscópica em todas as pacientes. RESULTADOS: Uma paciente persistiu com a faixa de polipropileno e foi submetida à nova ressecção endoscópica e cistoscopia controle após três meses era normal. CONCLUSÃO: Realização de ressecção endoscópica de faixas sintéticas intravesicais e intra-uretrais deve ser considerada uma boa alternativa no tratamento dessas complicações.Stress urinary incontinence is a problem that is prevalent in women, and its treatment with minimally invasive techniques using synthetic materials has increased recently, although the procedure has also brought increased occurrence of specific complications such as vesical and urethral perforations. We describe 11 cases of endoscopic correction of vesical and urethral perforations due to the use of synthetic material for the treatment of stress urinary incontinence. MATERIALS AND METHOD: Eleven patients were treated for complications after undergoing the TVT® (tension-free vaginal tape procedure; 6 of them had the polypropylene tape inside the bladder, and 5 had erosion of the urethra. Endoscopic resection of the polypropylene tapes was performed on all patients. RESULTS: A 6-month follow-up with cystoscopic control showed

ENDOSCOPIC SLEEVE GASTROPLASTY FOR OBESITY TREATMENT: TWO YEARS OF EXPERIENCE.

Science.gov (United States)

Lopez-Nava, Gontrand; Galvão, M P; Bautista-Castaño, I; Fernandez-Corbelle, J P; Trell, M; Lopez, N

2017-01-01

Bariatric endoscopic techniques are minimally invasive and induce gastric volume reduction to treat obesity. Aim : To evaluate endoscopic sleeve gastroplasty (Apollo method) using a suturing method directed at the greater curvature, as well as the perioperative care, two year safety and weight loss. Prospective single-center study over 154 patients (108 females) using the endoscopic sleeve gastroplasty procedure under general anesthesia with overnight inpatient observation. Of the154 initial patients, 143 were available for 1-month of follow-up, 133 for 6-month, 64 for 12-month and 28 completed the 24 month assessment. Follow-up was carried out by a multidisciplinary team (nutritionist and psychologist). Outcomes evaluated were: change in BMI; change in body weight (TBWL); % of loss of initial body weight (%TBWL); % of excess body weight loss (%EWL) (segregated in > or 25% %EWL. There were no mayor adverse events intraprocedure or during the 24 months of follow-up . Endoscopic sleeve gastroplasty with regular monitoring by a multidisciplinary team can be considered an effective, safe and well tolerated procedure for obesity treatment, at least for two years of follow-up. As técnicas de endoscopia bariátrica são minimamente invasivas e induzem à redução do volume gástrico para tratar a obesidade. Avaliar a gastroplastia sleeve endoscópica (método Apollo) usando um método de sutura direcionado para a grande curvatura, bem como os cuidados perioperatórios, segurança em dois anos e perda de peso. Estudo prospectivo em um único centro com 154 pacientes (108 mulheres) usando o procedimento endoscópico de gastroplastia sleeve sob anestesia geral com observação do paciente internado durante a noite. Dos 154 pacientes iniciais, 143 estiveram disponíveis para acompanhamento de um mês, 133 durante seis meses, 64 durante 12 meses e 28 completaram a avaliação de 24 meses. O acompanhamento foi realizado por equipe multidisciplinar (nutricionista e psic

Esofagectomía transhiatal videoasistida en la acalasia esofágica Videoassisted transhiatal esophagectomy for treatment of esophageal achalasia

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Miguel A Martín González

2012-12-01

Full Text Available En ocasiones la acalasia esofágica necesita de una esofagogastrectomía, de ahí que se elija la vía transhiatal, de preferencia la realizada por mínimo acceso y con el empleo de un flebo-extractor. El objetivo de nuestro trabajo es valorar el empleo de un flebo-extractor como sustituto de la disección esofágica transhiatal mínimamente invasiva, en una paciente con acalasia esofágica. Se realizó este abordaje en una enferma de 37 años con disfagia, dilatación esofágica importante y desnutrición proteico-energética, después de ser operada en 2 ocasiones de esofagomiotomía mínimamente invasiva, por una acalasia esofágica. La cirugía duró 4 horas, sin complicaciones y con una estadía de 4 días. La esofagectomía transhiatal mínimamente invasiva, en algunos enfermos con acalasia, tiene todos los beneficios del mínimo acceso, y con el empleo de un flebo- extractor, se agiliza el proceder de forma segura.Esophageal achalasia occasionally requires esophagogastrectomy, hence the transhiatal way is selected, preferably using minimal access and fleboextractor. The objective of this paper is to assess the use of fleboextractor as a replacement of minimally invasive transhiatal esophageal dissection in a patient with esophageal achalasia. This procedure was performed in a 37 years-old patient with disphagia, major esophageal dilation and protein-energetic undernourishment, who had been operated on twice from esophageal achalasia by using minimally invasive esophagomyotomy. The operation lasted 4 hours, without further complications and 4 day-length of stay at hospital. The minimally invasive transhiatal esophagectomy carries all the advantages of the minimum access procedure for some patients with achalasia, and the use of a fleboextractor can speed up the surgical procedure in a safe way.

Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de LA EPOC en la Argentina

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Juan Carlos Figueroa Casas

2012-08-01

Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC está aumentando marcadamente su morbimortalidad, costos e indicadores epidemiológicos. Por ello la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR convocó a un grupo de especialistas para actualizar conocimientos básicos y efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Se revisan definición, avances en fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico por imágenes y evaluación funcional. Se enfatiza su diagnóstico temprano mediante exploración funcional -esencialmente espirometría- y la prevención a través de la cesación del tabaquismo. Se describen estrategias para dejar de fumar, tratamiento farmacológico y no farmacológico. La administración de broncodilatadores, preferentemente de acción prolongada, es la primera opción de tratamiento farmacológico. Los corticoides inhalados se indican en combinación con los broncodilatadores en pacientes con obstrucción al flujo aéreo persistente asociada con exacerbaciones frecuentes, si bien se requieren estudios que confirmen su relación costo/beneficio. La vacuna antigripal es recomendada en todos los pacientes. Con respecto a las intervenciones no farmacológicas, la cirugía del enfisema solo se recomienda en circunstancias especiales. La rehabilitación respiratoria es una herramienta útil en pacientes con limitación en la actividad física habitual. La oxígenoterapia crónica domiciliaria mejora la supervivencia en pacientes con hipoxemia crónica grave. La ventilación no invasiva domiciliaria fuera de las exacerbaciones, tiene indicaciones en pacientes seleccionados. Las exacerbaciones agudas deben tratarse con broncodilatadores, oxígeno, corticoides, antibióticos y, bajo ciertas circunstancias, asistencia respiratoria mecánica tanto no invasiva como invasiva. El papel de la educación pública, del paciente y su familia, es considerada esencial en la prevención y tratamiento.

La cirugía valvular mínimamente invasiva

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Orlando Santana

2014-05-01

Conclusiones: La cirugía de mínimo acceso se relaciona con recuperación más rápida y mayor satisfacción para el paciente, así como con reducción de complicaciones postoperatorias y de la mortalidad en pacientes de riesgo alto.

ASPECTOS RELEVANTES DO INSTITUTO DA INVERSÃO DO ÔNUS DA PROVA

OpenAIRE

João Alberto Mendes Bezerra Júnior

2017-01-01

O presente trabalho pretende contribuir, ainda que minimamente, com o mundo jurídico, no que diz respeito ao instituto da inversão do ônus da prova, previsto no art. 6º, VIII do Código Brasileiro de Defesa do Consumidor, sob o enfoque do Direito Constitucional. Além de abordar o alcance dos requisitos impostos por esse dispositivo legal, o estudo trata do momento em que a inversão do ônus da prova deve ocorrer no processo civil, trazendo novas luzes a respeito, mormente como reforço à tese da...

Maintenance of the quality of fresh-cut products made up of pumpkin, carrot, chayote, and arracacha (peruvian carrot)

OpenAIRE

Alves, Juliana Alvarenga; Vilas Boas, Eduardo Valério de Barros; Vilas Boas, Brígida Monteiro; Souza, Éllen Cristina de

2010-01-01

O objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade de produto minimamente processado, à base de quatro hortaliças - abóbora, cenoura, chuchu e mandioquinha-salsa, armazenado a 5 ºC por 8 dias. Observou-se que os teores de umidade, fibra, proteína, cinza e fração glicídica das quatro hortaliças não foram afetados pelo tempo de armazenamento, entretanto o teor de extrato etéreo aumentou. Durante o armazenamento, o teor de vitamina C e de acidez titulável diminuiu em todas as hortaliças. O teor d...

Tecnologia e implicações na educação

OpenAIRE

Locatelli, Odete Catarina

2009-01-01

Esse artigo trata das Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs), das possibilidades inéditas na interação entre as pessoas em diferentes áreas, num mundo cada vez mais globalizado, e sua inserção em diversas áreas do conhecimento, especialmente na educação. A evolução das tecnologias desde a invenção da imprensa, passando pela criação dos microcomputadores e a internet gerou um desenvolvimento cognitivo e relacional que coloca a necessidade de se qualificar minimamente novosprofissionais...

Manejo de Displasias Esqueléticas

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Nancy Unanue M., Dra.

2015-07-01

En los últimos años la mayor precisión diagnóstica se ha acompañado de mayores oportunidades terapéuticas. El desarrollo de nuevas técnicas quirúrgicas de apoyo en casos de deformidades óseas y de técnicas menos invasivas de alargamiento han determinado mejoría en talla final, pero por sobre todo, en la calidad de vida de nuestros pacientes.

Estado actual de la cirugia general laparoscópica Present state of videolaparascopic surgery

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Carlos Hernándo Morales Uribe

1994-04-01

Full Text Available

Enfermedad neumocócica invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana Invasive pneumococcal disease in children in the community of Valencia, Spain

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M. Goicoechea-Sáez

2003-12-01

Full Text Available Objetivo: La enfermedad neumocócica es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad entre la población infantil. La reciente autorización de la vacuna conjugada heptavalente ha incrementado el interés científico que suscita esta enfermedad. El objetivo de este estudio es conocer las características epidemiológicas y clínicas, así como la evolución de esta enfermedad invasiva en la población infantil de la Comunidad Valenciana. Método: Los datos se han obtenido de las historias clínicas de los niños menores de 15 años, con aislamiento del neumococo, atendidos en todos los hospitales públicos de la Comunidad Valenciana durante el período 1996-2000. La evolución de la incidencia se valoró mediante la comparación de tasas, los signos clínicos y su evolución (secuelas y letalidad mediante la evaluación de la frecuencia y su distribución por edades. Resultados: Se registró un total de 127 casos, lo que representa un promedio de tasa anual de 3,89/105 habitantes en los menores de 15 años y de 20,14 en los menores de 2 años. Presentaron antecedentes de problemas de salud un 29,1% de los pacientes. Las manifestaciones clínicas predominantes fueron sepsis/bacteriemia (38%, neumonía (31% y meningitis (24%. Al alta, presentaban secuelas 10 niños, de los que el 75% eran menores de 2 años. Fallecieron 8 niños (letalidad del 6,3%. Conclusiones: En nuestro medio, durante el período estudiado, la infección neumocócica se presenta sobre todo en los niños menores de 2 años, así como en los mayores de esta edad con antecedentes de problemas de salud. En estos últimos se ha encontrado una mayor mortalidad. Sería conveniente introducir la enfermedad neumocócica en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, lo que nos permitiría disponer de estimaciones más precisas de su evolución epidemiológica y valorar si la vacuna conjugada es la solución a los problemas que plantea esta bacteria en la actualidad

Utilização do dióxido de cloro e do ácido peracético como substitutos do hipoclorito de sódio na sanitização do cheiro-verde minimamente processado Using chlorine dioxide and peracetic acid as substitutes for sodium hypocloride in the sanitization of minimally processed green seasoning

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Silvana Mariana Srebernich

2007-12-01

Full Text Available Hortaliças minimamente processadas são produtos prontos para o consumo e devem estar livres de patógenos. A lavagem desses vegetais deve ser feita com água de boa qualidade e complementada com adição de solução sanitizante, visando reduzir a carga microbiológica acompanhante e minimizando a sua deterioração, ou seja, aumentando a conservação do produto e tornando-o microbiologicamente mais seguro. O hipoclorito de sódio é o único sanitizante permitido pela legislação brasileira para esse fim. Embora eficiente, seu uso tem sido questionado por ser precursor na formação de cloraminas orgânicas, compostos de alto potencial carcinogênico. Diversos sanitizantes têm sido propostos como substitutos do hipoclorito de sódio na desinfecção de hortaliças, destacando entre eles o dióxido de cloro e o ácido peracético. Assim, o presente trabalho teve por objetivo verificar, através de análises microbiológicas, a eficiência do dióxido de cloro (10, 25 e 50 ppm/2, 5 e 10 minutos e do ácido peracético (60, 80 e 100 ppm/5, 10 e 15 minutos em comparação ao hipoclorito de sódio (120 ppm/15 minutos no controle da microbiota acompanhante do cheiro-verde minimamente processado. As matérias-primas, salsa e cebolinha, in natura, foram submetidas à ação das soluções sanitizantes conforme tempos e concentrações pré-estabelecidos, e em seguida processadas obtendo-se as amostras de cheiro-verde. No caso da amostra-controle (testemunha, as operações de lavagem foram feitas apenas com água da rede. Os tratamentos foram repetidos em 3 épocas com intervalos de 4 meses. De cada tratamento foram coletadas 3 amostras (embalagens de 150 g para posterior análise microbiológica de Salmonella sp., coliformes totais, Escherichia coli e contagem total de fungos. Os resultados das análises microbiológicas junto com a avaliação estatística mostraram que maiores concentrações e maiores tempos de ação dos sanitizantes

Prevalencia de lesao do septo nasal em prematuros no uso de prongas nasais

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Nayara Francisca Cabral de Sousa

2013-12-01

Full Text Available O objetivo do estudo foi investigar a prevalência e os fatores associados à lesão do septo nasal em prematuros sob uso de ventilação não invasiva. Estudo transversal, cujos dados foram coletados entre março e julho de 2012 por meio de busca em prontuários, entrevistas às mães e avaliação nasal de 47 prematuros, na Unidade Neonatal de um Hospital Universitário da cidade do Recife, Pernambuco, região nordeste do Brasil. Realizou-se análise estatística descritiva e bivariada por meio do teste qui-quadrado ou Exato de Fisher, utilizando o software SPSS. A prevalência de lesão nasal foi de 68,1%, associada ao baixo peso ao nascer e à duração do tratamento. A prevalência de lesão nasal na população estudada é elevada e associa-se ao baixo peso ao nascer e ao tempo de permanência em ventilação não invasiva. Infere-se a necessidade de ações preventivas, como cuidados de Enfermagem contínuos, adequação dos dispositivos e educação permanente em serviço.

Revista de tesis de la Facultad de Medicina de Bogotá

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Facultad de Medicina Revista

1943-01-01

Full Text Available "Alergia e histamina" Tesis de grado. 1942. - Por Ariel Díaz Echeverry /  "Algunos conceptos personales sobre anemia de los tropicos y fisiopatologia del edema en este sindrome" Tesis de grado. 1942. - Por Hemando Rubiallo Groot /  "Tratamlento de las septicemias puerperales por la inmunotransfusión" Tesis de grado, declarada Meritoria. 1942. - Por Rafael F. Ramírez M. /  "Constantes hematológicas en Bogotá" Tesis de grado, declarada Meritoria. 1942. Por Jesús Maria Barragán C. / "Estudio de una cuestión médico-social sus defectos y posibles correcciones" Tesis de grado. 1942. - Por Jaime Varela /  "Importancia de la provocación en el diagnóstico de la sifills" Tesis de grado. 1942. - Por Carlos Chaparro Saavedra /  "Implantación ureteral en el recto" Tesis de grado. 1942. Declarada Meritoria. - Por Carlos J. Sabogal / "La cirugia y la anestesia intravenosa con el pentothal sódico" Tesis de grado declarada Meritoria. 1942.- Por Tirso Mayor Rojas

La ingeniería al servicio de la historia: imágenes invisibles del Paleolítico

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Aroa Gutiérrez Alonso

2014-10-01

Full Text Available El presente artículo pretende describir el desarrollo de una nueva metodología no invasiva de documentación digital de petroglifos y pinturas rupestres pertenecientes al paleolítico, a través de técnicas y herramientas del tratamiento digital de imágenes para optimizar materiales y tiempos en la obtención de información gráfica, representativa y de precisión

Vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b: proteção a longo prazo Haemophilus influenzae type b vaccination: long term protection

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Cristiana M. Nascimento-Carvalho

2006-07-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar as evidências sobre o impacto da vacina conjugada para Haemophilus influenzae tipo b (Hib na epidemiologia da doença invasiva por Hib. FONTE DOS DADOS: Pesquisa nas bases de dados do MEDLINE, LILACS, publicações técnicas de organizações internacionais, diretrizes nacionais e internacionais, nos últimos 15 anos (1991-2005, utilizando os seguintes unitermos: Haemophilus influenzae type b, immunization, impact, effectiveness. Foram incluídas as publicações que apresentaram informação para atender o objetivo deste artigo. Artigos publicados em período anterior ao da pesquisa e citados em referências dos artigos incluídos foram analisados quanto à apresentação de informação de interesse. SÍNTESE DOS DADOS: A introdução da vacina conjugada para Hib produziu grande declínio na incidência de casos de doença invasiva por Hib nos diversos países em que seu uso foi incorporado à rotina de vacinação das crianças. No entanto, o ressurgimento de casos com doença invasiva por Hib tem mobilizado vários investigadores na busca das possíveis explicações para esses eventos, bem como a identificação das medidas a serem implementadas para evitar o reaparecimento da doença. CONCLUSÕES: O uso da vacina conjugada para Hib em escala populacional tem sido extremamente efetivo. No entanto, mudanças no esquema vacinal poderão ser necessárias para a manutenção do controle da doença invasiva por Hib, frente ao atual cenário epidemiológico das infecções pelo Hib.OBJECTIVE: To identify evidence of the impact of Haemophilus influenzae type b (Hib conjugate vaccine on the epidemiology of invasive Hib disease. SOURCES OF DATA: This review was based on a search of MEDLINE, LILACS, technical reports, national and international guidelines (publications from 1991 to 2005. The keywords Haemophilus influenzae type b, immunization, impact and effectiveness, alone or in combination, were used to retrieve the

Conduction velocity of the rabbit facial nerve: a noninvasive functional evaluation Velocidade de condução no nervo facial do coelho: uma avaliação funcional não invasiva

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Belmiro Cavalcanti do Egito Vasconcelos

2003-06-01

ós-operatório. O potencial de ação motora bilateral do nervo facial de 17 coelhos foi registrado no pré e no pós-operatório. Os eletrodos superficiais de estimulação foram colocados no pavilhão auricular (tronco do nervo facial e os eletrodos superficiais de gravação foram colocados no músculo quadratus labii inferior. Os nervos faciais foram isolados, transeccionados e separados a 10 mm. O espaço entre os dois cotos nervosos terminais foi reparado com enxertos nervosos autólogos e PTFE-e (politetrafluoretileno ou tubos de colágeno. A média da máxima velocidade de condução do nervo facial foi 41,10 m/s. Nenhuma condução nervosa foi observada no grupo avaliado após 15 dias. A velocidade de condução média nos subgrupos avaliados para o período de 2 e 4 meses foi de aproximadamente 50% do valor normal. A avaliação funcional não invasiva com eletrodos de superfície pode ser útil para a estimulação e registro do potencial de ação muscular e para medir o estado funcional do nervo facial.

Rinossinusite fúngica invasiva aguda com desfecho favorável

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Suzie Hyeona Kang

2012-10-01

Comentários:A freqüência das infecções micóticas do nariz e seios paranasais vem aumentando nas últimas décadas. Há um quadro febril, com ou sem sintomas nasais, sem resposta a antibióticos. Endoscopia nasal é o exame mais importante. O corneto médio costuma ser mais acometido. Não há sinais patognomônicos na TC, servindo mais como um instrumento de diagnóstico diferencial, planejamento e monitoramento pós-terapêutico. A correção concomitante de qualquer distúrbio metabólico ou imunológico subjacente é o fator prognóstico mais importante. Deve ser introduzida terapia antifúngica associada ao debridamento cirúrgico. É uma doença fatal com alta mortalidade e morbidade. Se for diagnosticada precocemente, terá um melhor prognóstico. Todas as unidades hospitalares com pacientes imunocomprometidos devem estabelecer políticas para reduzir risco de contaminação fúngica.

Aspergilose invasiva do seio esfenoidal e paralisia do sexto nervo

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Maria Inês de Vilhena Lana-Peixoto

1992-03-01

Full Text Available A aspergilose do seio esfenoidal é doença rara e pode se apresentar sob diferentes formas clínicas devido a envolvimento de. diversas estruturas anatomicamente adjacentes ao seio esfenoidal. Relatamos o caso de uma paciente com 74 anos de idade, diabética, com paralisia do sexto nervo esquerdo secundária a aspergilose do seio esfenoidal. Não havia história de cefaléia ou de queixas sugestivas de alergia respiratória. A tomografia computadorizada revelou lesão etmoídeo-esfenoidal à esquerda, com presença de imagem cálcica em seu interior e destruição óssea. A paciente foi submetida a cirurgia com retirada de material necrótico e debridamento da lesão, seguida de tratamento com anfote-ricina B e 5-fluorocitosina. Exame histológico revelou a presença de hifas sugestivas de Aspergilius sp. Após três meses de tratamento a paciente apresentou recuperação total da paresia do nervo abducente. O diagnóstico clínico pré-operatório de aspergilose do seio esfenoidal é difícil. No entanto, a presença de imagem cálcica ou de densidade metálica à radiografia simples de crânio ou à tomografia computadorizada sugere fortemente o diagnóstico. O exame hihstológico revela a presença de hifas dicotomatosas em 45,0 típicas do Aspergilius. O tratamento inclui excisão e debridamento da lesão seguida do uso de anfo-tericina B associada a 5-fluorocitosina ou rifampicina.

Efectividad Detección de glicoconjugados en las vellosidades placentarias porcinas de diferentes períodos gestacionales - Detection of glycoconjugates in porcine placental villi from different gestational periods

OpenAIRE

Sanchis, Eva Gabriela; Merkis, Cecilia Inés; Koncurat, Mirta Adriana

2009-01-01

ResumenLa placenta porcina es epiteliocorial, no invasiva, difusa, plegada yadecidua. Dado que los residuos sacáridos desempeñan funciones dereconocimiento y adhesión celular, su presencia en la interfaseplacentaria es de sumo interés. El objetivo fue investigar losglicoconjugados presentes en las vellosidades placentarias porcinasde la interfase en diferentes períodos gestacionales, con el fin deampliar nuestros conocimientos sobre los mecanismos involucradosen la gestación y placentación. S...

Estimación del gasto cardíaco: Utilidad en la práctica clínica. Monitorización disponible invasiva y no invasiva

OpenAIRE

García, X.; Mateu, L.; Maynar, J.; Mercadal, J.; Ochagavía, A.; Ferrandiz, A.

2011-01-01

Esta revisión pretende profundizar en el conocimiento del gasto cardíaco, sus variables y sus condicionantes, así como repasar exhaustivamente las diferentes técnicas disponibles para su monitorización y establecer las situaciones en que el conocimiento del gasto cardíaco nos aporta una información fundamental en el manejo del paciente crítico. La técnica de Fick, utilizada en los inicios para calcular el gasto cardíaco de los pacientes, ha sido sustituida hoy en día en la práctica clínica po...

Invasive Hemodynamic Monitoring in Small Animals/ Monitoramento Hemodinâmico Invasivo em Pequenos Animais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Sérgio Patto dos Santos

2002-05-01

Full Text Available The aim of this paper was to revise the several homodynamic variables that can be monitored by invasive techniques, direct or indirectly, such as arterial pressure, central venous pressure, cardiac output, systemic vascular resistance, among others. Such techniques offer more accuracy and reliability, and also allow a continuous monitoring, being of great importance and utility in the treatment of the critically ill patient. As they are invasive techniques, they aren’t free of risks and the professional must decide for their utilization analysing the advantages and disadvantages.Com este artigo objetivou-se revisar os diversos parâmetros hemodinâmicos que podem ser monitorados de maneira invasiva, direta ou indiretamente, como a pressão arterial, pressão venosa central, débito cardíaco, resistência vascular periférica, entre outros. Tais técnicas oferecem uma maior confiabilidade e precisão, além de permitirem um monitoramento contínuo, sendo de grande importância e utilidade no tratamento de pacientes em estado crítico. Por serem técnicas invasivas, não são isentas de risco, cabendo ao profissional, face as vantagens e desvantagens inerentes a cada uma, bem como ao estado clínico do paciente, optar ou não pela sua utilização.

IGF-II Y LA GONADOTROPINA CORIONICA REGULAN LA PROLIFERACION, MIGRACION E INVASION DE CELULAS DE TROFOBLASTO HUMANO.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Julian Cabezas-Perez

2011-01-01

Full Text Available Son conocidas las propiedades del factor de crecimiento similar a la insulina IGF-II y de la hormona Gonadotropina Coriónica (hCG en la implantación y migración trofoblástica, sin embargo los mecanismos a través de los cuales ejercen sus efectos no han sido identificados. El objetivo de este estudio fue establecer la interacción potencial entre los efectos funcionales de hCG y el IGF-II en la regulación de la proliferación, migración e invasión trofoblástica. Utilizando la línea celular HTR-8/SVneo de trofoblasto extravelloso se pudo demostrar que tanto IGF-II como hCG estimulan la proliferación y migración celular sin observarse efectos aditivos en sus acciones, lo cual es indicativo independencia de sus mecanismos. En contraste, la capacidad invasiva del trofoblasto fue regulada por IGF-II y hCG, dando como resultado efectos aditivos o un potencial sinergismo entre las dos hormonas. En conclusión, nuestros resultados muestran la existencia de interacciones entre las acciones biológicas de IGF-II y hCG en la regulación de la capacidad invasiva de células trofoblásticas y contribuyen al entendimiento de la biología del trofoblasto y de su malignización.

CONSERVACION DE MANZANAS GRANNY SMITH MINIMAMENTE PROCESADAS POR METODOS COMBINADOS

OpenAIRE

GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA; GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA

2011-01-01

Se ha demostrado que el consumo de frutas y hortalizas tiene un efecto beneficioso para la salud. Debido a su alto contenido de antioxidantes, constituye una de las maneras más efectivas para reducir el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles (Speisky, 2006; Block et al., 1992; Knekt et al., 1997; Ness y Powles, 1997; Doll, 1990; Wang et al., 1996; Del Caro et al., 2004). El aumento de muertes por enfermedades como cáncer, diabetes y enfermedades cardiovasculares, ha llevado a ent...

Quality of fresh-cut strawberry Qualidade de morango minimamente processado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Franciscleudo B Costa

2011-12-01

Full Text Available The aim of this work was to study the physical, chemical, physiological and microbiological changes during the flow chart of fresh-cut strawberry. Strawberry cvs. Camarosa, Dover and Tudla, derived from experimental area of the Universidade Federal de Viçosa, were selected by color (red ¾ and absence of wound. Afterwards, the minimal processing was evaluated, as follows: fast cooling, water and ice, removal of the calyx followed by conservation at 5±0.5°C and 90-95% RH for 13 days, sanitation, drainage, cut in halves. Removal of the calyx did not result significant difference for fresh weight, total soluble solids, total titratable acidity, pH and ratio TSS/TTA. The rapid cooling resulted in lower electrolyte leakage and respiratory rate, especially sanitized fruits. Sanitization by immersion in chlorine solution slowed the growth of fungi and yeast. Drainage for 20 minutes eliminated practically all water on the surface of the fruits. The fresh-cutting did not affect the visual and nutritional quality of strawberries like appearance, microbiot, vitamin C, anthocyanins and phenolic compounds, consisting of alternative market potential economically viable.O objetivo deste trabalho foi estudar mudanças físicas, químicas, fisiológicas e microbiológicas durante o fluxograma de processamento mínimo de morango. Morangos das cultivares Camarosa, Dover e Tudla oriundos de área experimental da Universidade Federal de Viçosa, foram selecionados por cor (¾ vermelho e ausência de danos. Posteriormente, foi avaliado o fluxograma de processamento mínimo: resfriamento rápido, água e gelo; remoção do cálice acompanhado de conservação a 5±0,5ºC e 90-95% UR, por 13 dias; sanitização; drenagem; corte, em metades. A remoção do cálice não resultou diferença significativa para massa fresca, sólidos solúveis totais, acidez total titulável, pH e razão SST/ATT. O resfriamento rápido ocasionou menores extravasamentos de eletrólitos e taxa respiratória, sobretudo nos frutos sanitizados. A sanitização por imersão em solução de cloro retardou o crescimento de fungos e levedura. A drenagem por 20 minutos eliminou praticamente toda a água na superfície dos frutos. O processamento mínimo não afetou a qualidade visual e nutricional dos morangos como aparência, microbiota, vitamina C, antocianinas e compostos fenólicos, consistindo em alternativa de mercado potencial economicamente viável.

Gammagrafía salivar en síndrome de Sjogren

OpenAIRE

Cano, Roque

1983-01-01

Teniendo en cuenta que el Pertecnetato de Tc-99m es captado por tejido glandular funcionante de las glándulas salivales, hemos evaluado y objetivado la disminución de esta captación en los casos de inflamación crónica de distinta evolución de las parotidas. Nuestros resultados son alentadores en el sentido que esta prueba no es invasiva y por lo tanto no pone en riesgo al paciente ni al médico.

Desarrollo de una herramienta de arquitectura abierta para la visualización y análisis de señales EEG

OpenAIRE

Arango, Ramiro; Naranjo, John Jairo

2010-01-01

El sistema nervioso funciona mediante contactos eléctricos entre neuronas, configurando circuitos específicos para cada función neurológica. La electroencefalografía es una técnica exploratoria no invasiva, que permite registrar la actividad bioeléctrica (ondas cerebrales) de las neuronas de la corteza cerebral, mediante unos aparatos adecuados y la colocación previa de unos electrodos, en unas posiciones estándar. El registro gráfico obtenido se denomina electroencefalogr...

Microdureza de caries incipientes artificiales infiltradas con resinas de baja viscosidad antes y después del termociclado

OpenAIRE

X. Zamorano Pino; V. Valenzuela Aránguiz; C. Vial Prado; M. Vidal Tardón

2015-01-01

Introducción: En Odontología Mínimamente Invasiva, el procedimiento denominado Infiltración de caries, pretende detener la progresión de las caries incipientes mediante el sellado de las microporosidades del esmalte afectado. Este tratamiento se realiza con la aplicación de resinas de baja viscosidad. El objetivo de este trabajo fue evaluar la microdureza superficial de caries incipientes artificiales infiltradas con resinas de baja viscosidad antes y después del proceso de termociclado. Meto...

Terapia física en especies no tradicionales - Physical therapy in exotic animals

OpenAIRE

Mercado, Mónica; Pallares, Cristina; Novinski, Graciela; González, Sebastián; Ierino, Sandra

2010-01-01

ResumenLa fisiokinesioterapia es una terapia que emplea movimientos (movilización pasiva, elongación, masajes y ejercicios) y medios físicos como Campos Magnéticos Pulsátiles (CMP), Laserterapia (LASER), Electroanalgesia (TENS), Lámpara infrarroja (IR). Estas técnicas no invasivas son utilizadas para combatir el dolor, los procesos inflamatorios, producir relajación muscular y aportar analgesia reduciendo así las contracturas y atrofias musculares yestimulando la rehabilitación y el reaprendi...

Aspergilosis cervical con diseminaci?n al sistema nervioso central. Presentaci?n de un caso y revisi?n de bibliograf?a

OpenAIRE

Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rub?n; Cervio, Andr?s; Salvat, Jorge

2015-01-01

Introducci?n: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas mic?ticos, infartos o abscesos. Es una infecci?n con pron?stico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por v?a hemat?gena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasi?n primaria a nivel ?seo y diseminaci?n posterior al ce...

Relação entre Fibrose e Arritmias Ventriculares na Cardiopatia Chagásica sem Disfunção Ventricular

OpenAIRE

Eduardo Marinho Tassi; Marcelo Abramoff Continentino; Emília Matos do Nascimento; Basílio de Bragança Pereira; Roberto Coury Pedrosa

2014-01-01

Fundamento: Pacientes com doença de Chagas com alteração segmentar apresentam pior prognóstico independentemente da fração de ejeção ventricular esquerda. A ressonância magnética cardíaca é atualmente o melhor método para detecção de alteração segmentar e para avaliação de fibrose miocárdica. Objetivo: Quantificar a fibrose, por meio do realce tardio, pela ressonância magnética cardíaca, em pacientes com doença de Chagas com fração de ejeção ventricular esquerda preservada ou minimamente ...

Atividade respiratória e evolução de etileno em alface crespa minimamente processada armazenada sob duas temperaturas Respiratory activity and ethylene evolution of fresh-cut crisphead lettuce stored under two temperatures

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonora Mansur Mattos

2008-12-01

Full Text Available O processamento mínimo de hortaliças envolve operações que ocasionam diversas alterações metabólicas no tecido processado, como elevação da atividade respiratória e evolução de etileno. A respiração é um processo complexo pelo qual reações químicas oxidam compostos orgânicos a dióxido de carbono e água para produção de energia. O aumento na evolução de etileno é, também, de extrema importância e pode ser observado em hortaliças submetidas ao processamento mínimo. No presente trabalho, estudaram-se efeitos fisiológicos desencadeados pelo processamento mínimo de alface (Lactuca sativa L., visando conhecer a melhor temperatura de armazenamento bem como o estresse causado pelo processamento mínimo afeta o produto. Verificou-se que, logo após o processamento mínimo, as taxas respiratórias eram estatisticamente diferentes para os materiais processados a 5 e 10 mm e folha inteira, tanto na temperatura de 5 ºC quanto a 10 ºC. Verificou-se que o armazenamento a 5 ºC reduziu de forma mais rápida o metabolismo respiratório quando se comparou com o armazenamento a 10 ºC. O perfil das curvas de atividade respiratória e evolução de etileno da alface processada a 10 mm foi o mesmo para as duas temperaturas estudadas, diferindo apenas nos valores, que foram mais altos, conforme esperado, para a temperatura de 10 ºC. No armazenamento à temperatura de 5 ºC, pôde-se observar a redução da evolução de etileno para o material processado a 10 mm, mas não para o processado a 5 mm, nas duas primeiras horas após o processamento mínimo. A melhor temperatura para o armazenamento da alface minimamente processada foi de 5 ºC e o produto processado como folha inteira apresentou menor taxa respiratória e elevação de etileno.Fresh-cut technology involves many operations that might cause metabolic alterations in the processed tissue such as increase in respiration rate and ethylene evolution. Respiration is a complex

Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julio Oscar Cabrera Rego

2011-10-01

Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

NÓDULOS PULMONARES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Miguel Clavero R., DR.

2015-05-01

Por tanto, todos los nódulos, incluso más pequeños subcentrimétricos, deben ser evaluados por equipos multidisciplinarios, con experiencia en los diferentes algoritmos de manejo y seguimiento. Determinando qué nódulos biopsiar de manera de poder resecar tumores iniciales potencialmente curables. Los tumores pequeños pueden ser operados con técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas, incluso resecciones sublobares, con similares resultados oncológicos, pero con menor riesgo y menor deterioro de la capacidad funcional.

Efectividad del tratamiento con neurofeedback en trastornos del estado del ánimo, ansiedad y fibromialgia: una revisión de literatura

OpenAIRE

Barrera Ferro, Laura; Gómez Olivella, Estefanía; Prieto Lizarazo, Luisa Fernanda

2013-01-01

El neurofeedback es una técnica no invasiva en la que se pretende corregir, mediante condicionamiento operante, ondas cerebrales que se encuentren alteradas en el electroencefalograma. Desde 1967, se han conducido numerosas investigaciones relacionadas con los efectos de la técnica en el tratamiento de alteraciones psicológicas. Sin embargo, a la fecha no existen revisiones sistemáticas que reúnan los temas que serán aquí tratados. El aporte de este trabajo es la revisión de 56...

Parte II: monitorização hemodinâmica básica e cateter de artéria pulmonar Part II: basic hemodynamic monitoring and the use of pulmonary artery catheter

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Suparregui Dias

2006-03-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A monitorização de funções vitais é uma das mais importantes e essenciais ferramentas no manuseio de pacientes críticos na UTI. Hoje é possível detectar e analisar uma grande variedade de sinais fisiológicos através de diferentes técnicas, invasivas e não-invasivas. O intensivista deve ser capaz de selecionar e executar o método de monitorização mais apropriado de acordo com as necessidades individuais do paciente, considerando a relação risco-benefício da técnica. Apesar do rápido desenvolvimento de técnicas de monitorização não-invasiva, a monitorização hemodinâmica invasiva com o uso do cateter de artéria pulmonar (CAP ainda é um dos procedimentos fundamentais em UTI. O objetivo destas recomendações é estabelecer diretrizes para o uso adequado dos métodos básicos de monitorização hemodinâmica e CAP. MÉTODO: O processo de desenvolvimento de recomendações utilizou o método Delphi modificado para criar e quantificar o consenso entre os participantes. A AMIB determinou um coordenador para o consenso, o qual escolheu seis especialistas para comporem o comitê consultivo. Outros 18 peritos de diferentes regiões do país foram selecionados para completar o painel de 25 especialistas, médicos e enfermeiros. Um levantamento bibliográfico na MedLine de artigos na língua inglesa foi realizado no período de 1966 a 2004. RESULTADOS: Foram apresentadas recomendações referentes a 55 questões sobre monitorização da pressão venosa central, pressão arterial invasiva e cateter de artéria pulmonar. Com relação ao CAP, além de recomendações quanto ao uso correto foram discutidas as indicações em diferentes situações clínicas. CONCLUSÕES: A avaliação da pressão venosa central e da pressão arterial, além das variáveis obtidas com o CAP permite o entendimento da fisiologia indispensável para o cuidado de pacientes graves. Entretanto, a correta utilização dessas

Costo-efficacia dell’amfotericina B liposomiale nella terapia dell’aspergillosi invasiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mario Eandi

2004-03-01

Full Text Available Invasive aspergillosis (IA is a common and life-threatening infectious complication of immune system depression. Amphotericin B deoxycholate (AMB-d has been considered standard therapy for IA for over 40 years, despite the fact that success rates rarely exceed 40% and adverse effects are quite common. At present two more recent pharmacological agents are available for the treatment of IA: liposomal amphotericin B (L-AMB and voriconazole (VOR. In this article, we present a pharmaco-economical study comparing the relative costeffectiveness of 5 alternative strategies in the treatment of invasive aspergillosis, analysed from the point of view of the Italian hospital: administration of L-AMB as first line therapy, followed by no rescue treatment in case of failure (L-AMB I°; administration of L-AMB as first line therapy, followed by VOR in case of failure (LAMB I° + VOR rescue; AMB-d as first line, followed by L-AMB in case of failure (L-AMB rescue; AMB-d as first line, followed by other antifungals as needed (AMB-d I° and VOR as first line, followed by rescue treatments in case of failure (VOR I°. The cost-effectiveness analysis was conducted using decision tree modelling techniques: efficacy data were obtained from published clinical trials; costs parameters were fitted on the Italian setting. The results indicate that two strategies, L-AMB rescue and VOR I°, are dominated, i.e. induce higher costs and lower success rates than the alternatives. The three remaining strategies are neither dominated nor dominate the others, but are associated with different clinical and economical outcomes: AMB-d I° has the lowest total cost, but also the highest cost-effectiveness ratio and the lowest overall efficacy; L-AMB I° has the best cost-effectiveness, but requires the willingness to pay 2,100 euro for each additional success; L-AMB I° + VOR rescue is the most effective treatment, but this choice is associated with incremental costs of 17,200 euro for each additional success, compared with L-AMB I°. In conclusion, our analysis indicates that for clinical, economical and ethical reasons the best option in the treatment of IA is the administration of L-AMB as first line therapy, thus limiting the use of VOR to the rescue of the patients not cured by this approach.

New Help from cellular medicine to surgery; Nuevas ayudas de la medicina nuclear a la cirugia

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Carreras Delgado, J. L.

2009-07-01

New Nuclear Medicine techniques to help the surgeon in the operation room are now being introduced. They aim to get a better location of the objective or a shorter duration of the surgical process. The selective radio guided biopsy of the sentinel node included in the clinical practise guidelines for the surgery of tumours as breast cancer and malignant melanoma is the paradigm of this new techniques. Other techniques are intraoperatory detection with probes or portable gamma cameras of tumour lesions as parathyroid adenomas, metastatic neuroendocrine tumours and other tumours. (Author) 16 refs.

CARACTERIZACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DEL PROCESO DE PERFORACIÓN DE LA EPIDERMIS ASISTIDO POR LÁSER PULSADO DE Er:YAG

OpenAIRE

PEÑA DELGADO, ADRIAN FERMIN

2015-01-01

Este trabajo propone una metodología que permite relacionar la transmitancia de la epidermis de la piel humana, medida de forma no invasiva, con las características del pulso de luz láser a emplear para conseguir una perforación eficiente en la toma de muestras de sangre. Entendiendo como “eficiente” la generación de la perforación mínima necesaria para alcanzar el flujo capilar en la parte superior de la dermis. A partir de un modelo sencillo propuesto para la transmitancia, m...

Análisis de los componentes espectrales de la variabilidad cardíaca en hombres jóvenes entrenados: comparación del entrenamiento aeróbico y anaeróbico

OpenAIRE

Urbina, Adriana; Ortiz Guzmán, Johan Enrique; Mendoza Romero, Dario; Calderón, Carlos Alberto

2012-01-01

Introducción La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) permite estudiar de forma no invasiva la modulación autonómica de la función cardiovascular. Según el principio de especificidad del entrenamiento, cada tipo de ejercicio produce adaptaciones específicas. Sin embargo, no se ha establecido si este concepto también es aplicable a la VFC. El presente estudio tiene como objetivo comparar los componentes espectrales de la VFC en hombres jóvenes entrenados aeróbicamente y anaeróbicam...

Aplicación de técnicas avanzadas de neuroimágenes en rehabilitación motora

OpenAIRE

John Fredy Ochoa; José Luis Ascencio; Juan Camilo Suárez

2014-01-01

Introducción. La resonancia magnética funcional es una técnica no invasiva que permite el mapeo cerebral y la visualización de redes de conectividad. La hemiparesia posterior a un accidente cerebrovascular constituye un buen modelo biológico para estudiar los cambios en la conectividad cerebral. El uso de este modelo se puede expandir si se obtiene información antes y después de la rehabilitación neurológica. Objetivo. Presentar los hallazgos por neuroimágenes funcionales de un paciente co...

Significado patológico de la imagen ultrasónica en pequeños animales

OpenAIRE

Moreno Boiso, Antonio; Hervás Rodríguez, José; Chacón, F.

2011-01-01

La ecografía es una técnica de diagnóstico por imagen segura, no invasiva y que no requiere una preparación excesiva del animal. Se utiliza para estudiar tejidos blandos, permitiendo la valoración del tamaño, forma, situación y estructura de los mismos. La ecografía o ultrasonografía se basa en los ultrasonidos generados en un dispositivo llamado transductor, compuesto por cristales piezoeléctricos. La Histopatología constituye un medio diagnóstico especializado, complementario de otras técni...

Robust Signal Processing in Cardiac Signals: Applications in Heart Rate Variability, Heart Rate Turbulence and Fibrillatory Arrhythmias

OpenAIRE

Barquero Pérez, Óscar

2015-01-01

Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2015. Directores de la Tesis: José Luis Rojo Álvarez e Inmaculada Mora Jiménez El principal objetivo de esta Tesis Doctoral, en el campo del procesamiento digital de señales biomédicas, es el desarrollo de métodos robustos de análisis cardiaco. La Tesis tiene dos objetivos específicos, a saber, (1) caracterizar la fibrilación auricular y ventricular (FA, FV), y (2) evaluar, de forma no invasiva, el control del ...

Diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers; Tecnica de diagnostico para la deteccion de fallas mecanicas en interruptores de potencia

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Linan, Roberto; Perez, Marciano; Estrada, J. Manuel [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1996-12-31

This article reports a non-invasive diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers, supporting it with the recording and analysis of vibration signals of the equipment under test. Also, an assessment of four breakers using this technique is presented. [Espanol] En el presente articulo se reporta una tecnica de diagnostico no invasiva para detectar fallas mecanicas en interruptores de potencia, apoyandose en el registro y analisis de senales de vibracion del equipo bajo prueba. Asimismo, se presenta la evaluacion de cuatro interruptores usando esta tecnica.

Prevención de infecciones en el paciente hematológico

OpenAIRE

Vicente Pascual, Eva

2015-01-01

El objetivo principal de este trabajo fin de máster es disminuir la incidencia de infecciones en los pacientes hematológicos pertenecientes al servicio de Hematología del Complejo Hospitalario de Navarra, actuando a través de varios campos en base a la evidencia científica vigente. Estas actuaciones contemplarán: lavado de manos, aislamiento protector, nutrición, higiene personal y ambiental, evitar técnicas invasivas, profilaxis farmacológica y vacunación. Además, implementación de...

Utilidad de la sonografía transcraneal en el parkinsonismo farmacológico: ¿puede predecir la respuesta a la retirada del fármaco parkinsonizante?

OpenAIRE

Alonso Cánovas, Araceli

2015-01-01

Introducción y objetivos: La hiperecogenicidad de la sustancia negra (SN) detectada por sonografía transcraneal (STC) es un biomarcador fiable para el diagnóstico de Enfermedad de Parkinson (EP), fácil de obtener de forma económica y no invasiva por neurosonólogos expertos. El parkinsonismo inducido por fármacos (PIF) es la segunda causa más frecuente de parkinsonismo: su diagnóstico es complejo porque el 15% de los casos de posible PIF son una EP desenmascarada. El SPECT-DaTSCAN es capaz de ...

Principios y aplicaciones de la tomografía por emisión de positrones (PET) en la cardiología. PET en México: una realidad

OpenAIRE

Alexanderson Rosas, Erick; Kerik, Nora E; Unzek Freiman, Samuel; Fermon Schwaycer, Salomón

2002-01-01

La tomografía por emisión de positrones (PET) ofrece la capacidad única de medir en forma no invasiva el flujo de substratos miocárdicos regionales y el índice de reacciones bioquímicas en mmol por minuto por gramo de miocardio. Mientras que este aspecto es verdaderamente único, el PET ofrece otras capacidades adicionales, como por ejemplo la evaluación o cuantificación del flujo sanguíneo miocárdico regional, el metabolismo cardíaco, la función ventricular, la viabilidad miocárdica, investig...

Monitoramento de fungos no ar comparação da quantidade de elementos fúngicos viáveis em dois centros de Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) em Porto Alegre

OpenAIRE

Caroline Pellicioli Brun

2011-01-01

Infecções fúngicas invasivas têm emergido como causa de alta morbimortalidade entre pacientes com neoplasia hematológicas, principalmente os submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas (TCTH). Fungos estão onipresentes na natureza, logo, medidas com o objetivo de reduzir a carga fúngica em ambientes hospitalares têm sido preconizadas. No presente estudo, foi realizada coleta de fungos no ar em dois centros de referência em TCTH do sul do Brasil, que possuem instalações distintas...

Efecto de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica

OpenAIRE

Sanjuán Naváis, M.; Via Clavero, G. (Gemma); Vázquez Guillamet, B.; Moreno Durán, A.M.; Martínez Estalella, Gemma

2013-01-01

La capacidad de la música para aliviar la ansiedad o el dolor ha sido utilizada ampliamente a lo largo de la historia. Objetivo: Examinar los efectos de la música sobre la ansiedad y el dolor en pacientes con ventilación mecánica invasiva. Diseño: Un ensayo aleatorizado controlado con medidas repetidas. Material y método: estudio prospectivo experimental con distribución aleatoria, en un hospital universitario de tercer nivel, de enero de 2009 a junio de 2010. La muestra fue de 44 participant...

Diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers; Tecnica de diagnostico para la deteccion de fallas mecanicas en interruptores de potencia

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Linan, Roberto; Perez, Marciano; Estrada, J Manuel [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1997-12-31

This article reports a non-invasive diagnosis technique for the detection of mechanical faults in power breakers, supporting it with the recording and analysis of vibration signals of the equipment under test. Also, an assessment of four breakers using this technique is presented. [Espanol] En el presente articulo se reporta una tecnica de diagnostico no invasiva para detectar fallas mecanicas en interruptores de potencia, apoyandose en el registro y analisis de senales de vibracion del equipo bajo prueba. Asimismo, se presenta la evaluacion de cuatro interruptores usando esta tecnica.

Desarrollo de competencias en el manejo del comportamiento del paciente durante la consulta odontopediátrica en la formación de especialistas en odontopediatría

OpenAIRE

Murillo Zabala, Aída Milena

2012-01-01

El presente estudio reconstruye el significado y el sentido del ejercicio profesional del especialista en odontopediatría, mediante la identificación de las competencias que le permitan el adecuado abordaje del comportamiento del paciente pediátrico durante la consulta odontológica, sin recurrir a técnicas invasivas tales como la sedación y la anestesia general. Por medio de un estudio de caso, a través de la aplicación de entrevistas semiestructuradas a especialistas en odontopediatría exper...

Estudio del placentoma de poblaciones de mabuya con énfasis en el análisis de células invasoras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Simón Halcón Vieira Samper

2007-01-01

células invasivas comparten rasgos ultraestructurales con las células del corion, pero con particularidades que les permiten cumplir funciones específicas. Prolongaciones de estas células entran en contacto con capilares uterinos y forman un extenso sistema de membranas dobles muy próximas entre sí, que encapsulan el capilar. Este hallazgo proporciona bases para proponer una nueva clasificación de la placenta de estas lagartijas al evidenciarse una relación muy estrecha entre los tejidos embrionarios y la circulación materna.

Relevancia del mosquito tigre (Aedes Albopictus) como vector de enfermedades.

OpenAIRE

Blasco Rivera, Cristina

2017-01-01

El mosquito tigre (Ae. Albopictus) es uno de los vectores de las enfermedades causadas por arbovirus, siendo actualmente, la especie vectorial más invasiva del mundo. Se introdujo en Europa en 1979 localizándose en España por primera vez en agosto de 2004 en San Cugat del Vallés en Barcelona, desde donde no ha dejado de extenderse. Es vector del virus del dengue, virus del chikungunya, virus Zika y virus de la fiebre amarilla. El objetivo principal de este Trabajo de Fin de Grado será realiza...

Desarrollo de tecnologías acústicas como terapia para la enfermedad de Parkinson

OpenAIRE

Gálvez García, Gerardo Miguel

2015-01-01

Las patologías neurológicas en la población -principalmente en la tercera edad- están experimentando un incremento en incidencia y prevalencia, básicamente por el aumento de la media de edad en las sociedades occidentales, así como debido a problemas medioambientales. Esta situación es oportuna para la aparición de nuevas terapias complementarias a las habituales de tratamientos farmacológicos, con efectos secundarios importantes o a la propia cirugía, muy invasiva. Si consideramos a la músic...

Percutaneous endoscopic cervical discectomy: 16 years of experience and literature review Discectomía endoscópica percutánea cervical: 16 años de experiência y revisión de la literatura Discectomia endoscópica percutânea cervical: 16 anos de experiência e revisão da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gun Choi

2009-09-01

Full Text Available The advancement of the percutaneous endoscopic lumbar discectomy (PECD and its clinical success have led to similar minimally invasive approaches to the cervical spine. The goal of PECD is the decompression of the cervical nerve root through a direct endoscopic visualization, removing the herniated mass and shrinking the nucleous pulposus with the use of microforceps and holmium: yttrium-aluminum-garnet (Ho:YAG laser. The senior author have performed PECD with cervical laser assisted endoscopy since 1993. The PECD is indicate to patients with constrained or unconstrained soft herniated cervical disc, positive provocative test, and no bony spur larger than 2 mm, regardless of the herniation size. The authors described the surgical technique of PECD and report their 16 years of experience in the endoscopic treatment of the herniated cervical disc.El avance en la discectomía endoscópica percutánea lumbar y su triunfo clínico llevaron a abordajes mínimamente invasivos en la columna cervical. El objetivo de la discectomía endoscópica percutánea cervical es descomprimir la raíz del nervio cervical, por una visualización endoscópica directa, eliminando el fragmento herniado y disminuyendo el núcleo pulposo, con el uso de fórceps y micro Holmio: itrio-aluminio-granada (Ho:YAG laser. La discectomía endoscópica percutánea cervical con laser ha sido utilizada desde 1993. Esta es indicada en pacientes con hernia discal contenida o no, test provocativo positivo, ausencia de osteofitos mayores que 2 mm, independientemente del tamaño de la hernia. Los autores describen la técnica quirúrgica de discectomía endoscópica percutánea cervical y relatan 16 años de experiencia en el tratamiento endoscópico de disco cervical herniado.O avanço da discectomia endoscópica percutânea lombar e seu sucesso clínico levaram a abordagens minimamente invasivas para a coluna cervical. O objetivo da discectomia endoscópica percutânea cervical é o de

Ressecção hepática robótica. Relato de experiência pioneira na América Latina First robotic-assisted laparoscopic liver resection in Latin America

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Marcel Autran C. Machado

2009-03-01

Full Text Available Graças ao melhor conhecimento da anatomia segmentar do fígado e desenvolvimento de novas técnicas, houve aumento no número de indicações de hepatectomias. O desenvolvimento da cirurgia minimamente invasiva ocorreu paralelamente e o aumento da experiência, aliado ao desenvolvimento de novos instrumentais, resultaram no crescimento exponencial das ressecções hepáticas videolaparoscópicas. A abordagem laparoscópica pode tornar viável a ressecção hepática em pacientes cirróticos com hipertensão portal que não tolerariam este mesmo procedimento por via laparotômica. A cirurgia robótica surgiu nos últimos anos como a última fronteira de desenvolvimento técnico aplicado à videocirurgia. O presente trabalho descreve a experiência pioneira de ressecção hepática totalmente com o uso de robótica na América Latina, em paciente com carcinoma hepatocelular e cirrose hepática. A hepatectomia laparoscópica com o uso do sistema robótico Da Vinci permite refinamentos técnicos graças à visualização tridimensional do campo cirúrgico e utilização de instrumentais precisos e com grande amplitude de movimentação que simulam os movimentos da mão humana.The surgical robotic system is superior to traditional laparoscopy in regards to 3-dimensional images and better instrumentations. Robotic surgery for hepatic resection has not yet been extensively reported. The aim of this paper is to report the first known case of liver resection with use of a computer-assisted, or robotic, surgical device in Latin America. A 72-year-old male with cryptogenic liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma was referred for surgical treatment. Preoperative clinical evaluation and laboratory data disclosed a Child-Pugh class A patient. Magnetic resonance imaging showed a 2.2 cm tumor in segment 5. Liver size was decreased and there were signs of portal hypertension, such as splenomegaly and enlarged portal vein collaterals. Preoperative upper

Fresh cut yellow melon (CAC submitted to different type cuts and concentrations of calcion chloride stored under modified passive atmosphereMelão amarelo (CAC minimamente processado submetido a diferentes cortes e concentrações de cloreto de cálcio armazenado em atmosfera modificada passiva

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Rogério Lopes Vieites

2012-04-01

Full Text Available The aim of this work was to evaluate the quality of yellow melon inodorus Valenciano Amarelo (CAC fresh cut submitted to two cut types and with application postharvest of calcium chloride. After preparation cubes and slices melon were immersed in solution with different calcium chloride (CaCl2 concentrations for two minutes, afterwards they were conditioned in trays of expanded polystyrene (EPS, covered by plastic film of low density polyethylene (PEBD, stored in cold camera to 5°C ±1 and analyzed for 8 days. They were evaluated pH, firmness, tritable acidity (AT, soluble solids (SS sugar reducer and ratio. The pH values varied from 5.27 to 5.68. The sugars reducers content and the ratio were superior in the slices compared to the cubes. The melon slices maintained larger firmness values compared to the cubes and in general there was reduction in the values of this parameter along the storage period for all treatments. Concentrations of 1.0 and 1.5% of CaCl2, result in larger values of firmness. The storage temperature and modified passive atmosphere they contributed to quality maintenance of MP melon. Concentrations of up to 1.0% of CaCl2 they could be recommended to maintain the melon quality MP melon yellow inodorus (CAC.Objetivou-se neste trabalho avaliar a qualidade de melão amarelo inodorus (cultivar Valenciano Amarelo CAC minimamente processado (MP submetido a dois tipos de corte e com aplicação pós-colheita de cloreto de cálcio. Após preparo cubos e fatias de melão foram imersos em solução com diferentes concentrações de cloreto de cálcio (CaCl2 por dois minutos, sendo em seguida acondicionados em bandejas de poliestireno expandido (EPS, revestidas por filme plástico de polietileno de baixa densidade (PEBD, armazenados em câmara fria a 5°C ±1 e analisadas durante 8 dias. Foram avaliados pH, firmeza, acidez titulável (AT, sólidos solúveis (SS, açúcar redutor e ratio. Os valores de pH variaram de 5,27 a 5,68. O teor

Estimate of respiration rate and physicochemical changes of fresh-cut apples stored under different temperatures Estimativa da taxa de respiração e das mudanças físico-químicas de maçãs minimamente processadas e estocadas sob diferentes temperaturas

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Cristiane Fagundes

2013-03-01

Full Text Available In this study, the influence of storage temperature and passive modified packaging (PMP on the respiration rate and physicochemical properties of fresh-cut Gala apples (Malus domestica B. was investigated. The samples were packed in flexible multilayer bags and stored at 2 °C, 5 °C, and 7 °C for eleven days. Respiration rate as a function of CO2 and O2 concentrations was determined using gas chromatography. The inhibition parameters were estimated using a mathematical model based on Michaelis-Menten equation. The following physicochemical properties were evaluated: total soluble solids, pH, titratable acidity, and reducing sugars. At 2 °C, the maximum respiration rate was observed after 150 hours. At 5 °C and 7 °C the maximum respiration rates were observed after 100 and 50 hours of storage, respectively. The inhibition model results obtained showed a clear effect of CO2 on O2 consumption. The soluble solids decreased, although not significantly, during storage at the three temperatures studied. Reducing sugars and titratable acidity decreased during storage and the pH increased. These results indicate that the respiration rate influenced the physicochemical properties.Neste estudo, a influência da temperatura de armazenamento e da embalagem com atmosfera modificada passiva (AMP na taxa respiratória e nas propriedades físico-químicas de maçãs da variedade Gala (Malus domestica, B. minimamente processadas foi investigada. As amostras foram acondicionadas em embalagens flexíveis e armazenados a 2 °C, 5 °C e 7 °C, durante 11 dias. A taxa de respiração foi gerada para diferentes concentrações de O2 e CO2, obtidas por cromatografia gasosa. Os parâmetros de inibição foram estimados por um modelo matemático baseado na equação de Michaelis-Menten. Foram avaliadas as seguintes propriedades físico-químicas: sólidos solúveis totais, pH, acidez titulável e açúcares redutores. A 2 °C, a taxa de respiração máxima foi

RELACIÓN DE LA EXPRESIÓN DE mARN DE LAS METALOPROTEINASAS 2 Y 9 Y EL INHIBIDOR TIMP-1 EN MOLA HIDATIDIFORME COMPLETA

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Martha Pinzón

2008-04-01

Full Text Available Durante el comienzo de la gestación el factor de crecimiento similar a la insulina tipo II (IGF-II se expresa abundantemente en la placenta y podría regular el comportamiento invasivo de las células trofoblásticas. La habilidad invasiva dependerá también de la capacidad de secretar metaloproteinasas (MMPs, cuya expresión anormal contribuye a varios procesos patológicos. En la Enfermedad Trofoblástica Gestacional (ETG estos factores podrían estar desregulados, así la mola hidatidiforme completa (MHC conduce a la formación del coriocarcinoma, que es un tumor invasivo y metastásico. El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre los niveles de mARN de IGF-II, MMP-2, MMP-9 y TIMP-1, por la técnica de RT-PCR, en tejidos de mola hidatidiforme vs. placentas de primer trimestre. La actividad de las MMPs se evaluó usando el ensayo de zimografía, encontrando que en MHC ésta se incrementa, lo cual podría relacionar la malignización del trofoblasto con el incremento en su capacidad invasiva. La expresión elevada de IGF-II en esta patología, también podría estar asociada con el incremento en la actividad de estas MMPs. Una mayor relación entre la expresión de mARNde MMP-9/TIMP-1 en la mola hidatidiforme completa se sugiere como predictor de malignización del tejido trofoblástico.

CONSUMO ENERGÉTICO PROVENIENTE DE ALIMENTOS ULTRAPROCESSADOS POR ADOLESCENTES

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Helen Freitas D’Avila

Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar o consumo proveniente dos alimentos ultraprocessados e fatores relacionados em adolescentes. Métodos: Estudo transversal com 784 adolescentes (de ambos os sexos e entre 12 a 19 anos de escolas públicas e privadas do município de Palmeira das Missões, Brasil. O consumo alimentar foi registrado pelo questionário semiquantitativo de frequência de consumo de alimentos e convertido em energia (Kcal/dia. Os alimentos foram classificados em: minimamente processados, grupo 1 (G1; alimentos processados, grupo 2 (G2; e alimentos ultraprocessados, grupo 3 (G3. As variáveis avaliadas foram: sexo, classe socioeconômica, cor, atividade física, índice de massa corpórea (IMC e níveis pressóricos. Na comparação de variáveis quantitativas foi usado o teste de Mann-Whitney e o teste H de Kruskal-Wallis. Para ajustar as diferenças entre os grupos, considerando os efeitos de calorias totais, foi aplicado o teste de análise de covariância (ANCOVA. Resultados: A mediana do consumo energético total foi de 3.039,8 Kcal e a de ultraprocessados foi de 1.496,5 Kcal/dia (49,23%. O consumo calórico proveniente dos alimentos do G1, do G2 e do G3 não diferiu de acordo com a cor da pele dos adolescentes. Os adolescentes pertencentes às classes C e D são os maiores consumidores de calorias do G2 e do G3 (p<0,001. Os adolescentes insuficientemente ativos consomem menos calorias de alimentos minimamente processados. Os adolescentes eutróficos apresentam maior consumo do G3 (p<0,001, quando comparados aos que possuem excesso de peso. Conclusões: O consumo de alimentos ultraprocessados associou-se ao nível social, ao nível de atividade física e ao estado nutricional.

Statistics of the thyroid pathology operated in the ORL-CCC service of the Hospital Rafael Angel Calderon Guardia, between 2008-2012

International Nuclear Information System (INIS)

Ramos Castro, Paula

2013-01-01

The statistics of the Servicio de Otorrinolaringologia y Cirugia de Cabeza y Cuello de Hospital Rafael Angel Calderon Guardia were described, in terms of thyroid surgery; in the period from January 1, 2008 to December 31, 2012, compiling 200 cases of operated patients. Due to the increase in the diagnosis of these diseases in the Costa Rican hospital environment and the lack of an instrument to evaluate the therapeutic action, the need to perform an evaluation of the surgical management given to thyroid pathology is born. Through a table of data complications and the systematic review of the records of the population, the presentation of the results obtained was made using the inclusion criteria such as: patients older than 12 years, diagnosis of benign or malignant thyroid pathology with need of surgical resolution, presence of BAAF reported in medical record, case report of patient in interdisciplinary thyroid session, with surgery or surgeries performed in the period between January 2008 and December 2012, with a written report of surgery and biopsy defined with medical record. The exclusion criteria were: patients without reports of FNAB, operative sheet and/or defined biopsy with medical record, patients whose medical record will not be located in the hospital center to collect the information. (author) [es

Desarrollo de un modelo generalizado para realimentación de fuerza y torque en cirugía cardiotorácica robótica mínimamente invasiva: determinación de condiciones y restricciones Development of a generalized model for force and torque feedback in robotic minimally invasive cardiothoracic surgery: identification of conditions and restrictions

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vera Pérez

2011-07-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: los procedimientos de cirugía cardiotorácica mínimamente invasiva (MICS, su sigla en Inglés buscan reducir las complicaciones de las grandes disecciones. No obstante, ante la falta de contacto directo con el tejido por parte del cirujano, éste recibe una sensación parcial de tacto y fuerza, lo que puede originar errores de procedimiento, inadecuada fuerza aplicada al tejido y fatiga durante el acto quirúrgico. La inclusión de dispositivos robóticos con la técnica MICS ha potencializado las habilidades del cirujano para la manipulación de los tejidos, y aunque los desarrollos del mercado no cuentan aún con retroalimentación táctil, se trabaja en prototipos robóticos que incorporan realimentación de fuerza y torque. OBJETIVO: proponer las condiciones y restricciones relacionadas con la incorporación de realimentación de fuerza y torque en MICS robótica, aplicables a diferentes configuraciones de manipuladores, y analizar la implementación de dichas condiciones en un simulador quirúrgico. MATERIAL Y MÉTODOS: partiendo del análisis de necesidades durante procedimientos cardiotorácicos y las condiciones de cirugía mínimamente invasiva, se identificaron los requerimientos para garantizar reflexión de fuerza y se realizó un análisis matemático de dichas consideraciones. Finalmente, se verificaron los análisis matemáticos mediante técnicas de modelización y simulación utilizando la plataforma computacional Matlab®. RESULTADOS: se argumentaron tres tipos de consideraciones: a Cinemático: la existencia de un punto fijo, las formas de garantizarlo durante procedimientos MICS robóticos, y las trayectorias de movimiento que el manipulador sigue en aplicaciones de cirugía cardiotorácica; b Dinámico: la repercusión de fuerzas externas en el manipulador y la manera de considerarlas en el desarrollo de controladores que permitan al cirujano percibir una sensación de contacto con el tejido; c Sensorial

Estratégia digital de marketing de conteúdos : estudo de caso "Nestlé Cozinhar"

OpenAIRE

Monteiro, Marta Ventura Lourenço Morais

2016-01-01

O marketing de conteúdos não é algo novo mas tem vindo, nos últimos anos, a ganhar especial relevância por parte de muitas empresas que pretendem criar e distribuir conteúdo valioso e relevante para um público-alvo específico. Num mundo tão competitivo, os consumidores estão cada vez menos recetivos a mensagens publicitárias invasivas e sem qualquer tipo de propósito para as suas vidas. Como tal, o marketing de conteúdos vem ajudar muitas marcas a estabelecer ou reforçar ligaçõ...

Evaluación de la Función Neuromuscular del Antebrazo durante contracciones isométricas mediante Electromiografía de Superficie Multicanal

OpenAIRE

Mónica Rojas-Martínez; Michelle García; Joan Francesc Alonso; Jesús Marín; Miguel Ángel Mañanas

2011-01-01

Resumen: Desarrollo de un protocolo experimental con ejercicios de flexión isométrica de los dedos y muñeca asociado a lesiones de esfuerzo repetitivo, y validación de la electromiografía de superficie multicanal como técnica no invasiva en la monitorización de procesos de rehabilitación, por ejemplo, de la mialgia muscular en músicos pianistas. El análisis de los patrones de activación de tres músculos extensores y un flexor del antebrazo en un grupo control ha permitido obtener resultados r...

Candida glabrata um patogénio emergente?

OpenAIRE

Matilde, Filipa Alexandra Veiga

2014-01-01

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz Nas últimas décadas as infecções fúngicas têm aumentado exponencialmente. Apesar de Candida albicans (C. albicans) continuar a ser a espécie isolada com maior frequência, as espécies não albicans tem vindo a proliferar rapidamente. Candida glabrata (C. glabrata) é uma das espécies emergentes como patogénio oportunista humano, sendo responsável maioritariamente por candidoses invasivas em pacie...

Cuantificación y control de la carga de entrenamiento y competición en fútbol

OpenAIRE

Recuenco Serrano, David

2016-01-01

El estudio de la carga interna y la carga externa en el fútbol ha suscitado un gran interés en los últimos años. Desde la perspectiva de la carga interna, es necesario estudiar y conocer variables que nos permitan su análisis de forma rápida y poco invasiva. Esto puede conseguirse mediante el uso de métodos subjetivos como los test psicométricos o la escala de esfuerzo percibido RPE y métodos novedosos aplicados al deporte, como el registro de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). ...

Lythrum salicaria (Lythraceae), nueva cita para la flora de Argentina

OpenAIRE

Torres, Cristian Daniel; Puntieri, Javier Guido

2016-01-01

Lythrum es un género cosmopolita que incluye unas 36 especies de hierbas anuales y perennes. Lythrum salicaria, una de las especies de más amplia distribución geográfica del género, crece en ambientes riparios en varios países y resulta altamente invasiva fuera de su área de distribución natural. En este trabajo se informa por primera vez la presencia de una población espontánea de L. salicaria en Argentina. Se recolectaron especímenes en la localidad de Las Golondrinas, provincia de Chubut, ...

Characterization of brain tissue phantom using an indentation device and inverse finite element parameter estimation algorithm

OpenAIRE

Mesa Múnera, Elizabeth

2011-01-01

La inserción de agujas es un procedimiento reconocido en la comunidad médica debido a sus aplicaciones en cirugías mínimamente invasivas (MIS), como biopsias, braquiterapia, neurocirugía, y remoción de tumores. La inserción neuro-quirúrgica de agujas es un tipo de MIS que contrario a la cirugía abierta (donde las manipulaciones quirúrgicas son guiadas por visión directa) se desarrollan con un campo de visión restringido, retroalimentación visual 2D y retroalimentación háptica distorsionada. ...

Desenvolvimento de protocolos de neuronavegação para estudos de estimulação magnética transcraniana e suas aplicações em voluntários controle e pacientes com acidente vascular cerebral

OpenAIRE

André Salles Cunha Peres

2012-01-01

Objetivos A estimulação magnética transcraniana (TMS, do inglês: Transcranial Magnetic Stimulation) e as imagens funcionais por ressonância magnética (fMRI, do inglês: functinal Magnetic Resonance Imaging) são duas técnicas não invasivas de investigação de atividade do sistema nervoso central. Porém essas duas técnicas utilizam estratégias diferentes para mensurar a atividade cerebral, sendo que a TMS avalia a resposta elétrica enquanto que a fMRI a resposta hemodinâmica. Nosso intuito nesse...

Impacto y efectividad de la vacunación infantil con la vacuna neumocócica conjugada 13-valente en Navarra

OpenAIRE

Guevara Eslava, Marcela

2015-01-01

La vacuna neumocócica conjugada 7 valente (VNC7) comenzó a estar disponibles en España en 2001, la 10-valente (VNC10) en 2009 y la 13-valente (VNC13) en 2010. En Navarra, sin estar incluidas en el calendario oficial de vacunaciones, se ha extendido su uso en los niños. Los objetivos de este estudio han sido evaluar el impacto de la vacunación infantil con la VNC13 sobre la epidemiología de la enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en la población de Navarra de todas las edade...

Secuelas de la Cirugía Gástrica (Primera parte)

OpenAIRE

Jaime De la Hoz

1994-01-01

Los procedimientos quirúrgicos en el tubo digestivo, en razón a los avances formidables en los conocimientos de la fisiopatología, a los progresos en el aspecto nutricional, a las técnicas quirúrgicas más depuradas y menos invasivas, al USD racional de los antibióticos, a la conducción del postoperatorio con mejor conocimiento en el manejo de líquidos, electrólitos y los factores de cicatrización, han reducido la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, se tiene que admitir que las técnicas q...

Enfoque psicosomático de la medición de estrés

OpenAIRE

Garzón-Rey, Jorge Mario

2017-01-01

El estrés es un fenómeno que podemos percibir, pero difícilmente describir. El objetivo de esta tesis establecer una medida objetiva, continua y no invasiva del nivel de estrés emocional agudo en jóvenes sanos a partir de parámetros psicosomáticos. Para así ofrecer una aplicación práctica en el diagnóstico y en el seguimiento de la intervención terapéutica, mitigando los efectos negativos del estrés e incidiendo directamente en el bienestar de la persona. Existen dos conjuntos de sistemas ...

Enfoque psicosomático de la medición de estrés.

OpenAIRE

Garzón-Rey, Jorge Mario; Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Microelectrònica i Sistemes Electrònics.

2017-01-01

El estrés es un fenómeno que podemos percibir, pero difícilmente describir. El objetivo de esta tesis establecer una medida objetiva, continua y no invasiva del nivel de estrés emocional agudo en jóvenes sanos a partir de parámetros psicosomáticos. Para así ofrecer una aplicación práctica en el diagnóstico y en el seguimiento de la intervención terapéutica, mitigando los efectos negativos del estrés e incidiendo directamente en el bienestar de la persona. Existen dos conjuntos de sistemas alt...

Caracterização da perda de peso, da ingestão dietética e implicações clínico-nutricionais decorrentes da cirurgia bariátrica

OpenAIRE

Costa, Mariane Oliveira

2007-01-01

A obesidade é considerada uma doença complexa, de múltiplas etiologias e capaz de constituir um problema de saúde pública, assim como um dilema clínico importante. A cirurgia bariátrica, apesar de sua natureza invasiva, vem apresentando taxa de sucesso no tratamento da obesidade mórbida, promovendo perda de peso significativa e facilitando sua manutenção. Um dos insucessos da manutenção da perda de peso, promovida por várias terapias de redução de peso, está relacionado com a redução do gasto...

Análise proteômica comparativa dos componentes da superfície celular e do secretoma de Aspergillus fumigatus

OpenAIRE

Paula Helena Kubitschek Barreira

2011-01-01

Aspergillus fumigatus é o principal agente etiológico da aspergilose invasiva, infecção fúngica oportunista com altas taxas de mortalidade afetando, principalmente, pacientes com neutropenia profunda e prolongada. Durante o processo de invasão e disseminação características desta infecção sistêmica, os conídios do fungo inalados e não eliminados pelas células do sistema imune inato diferenciam-se em hifas que, por sua vez, são angioinvasivas. Pouco se conhece sobre as moléculas da parede celu...

Estudo proteômico da interação do Aspergillus fumigatus com células endoteliais da veia umbilical humana (HUVECs)

OpenAIRE

Nathália Curty Andrade

2012-01-01

O Aspergillus fumigatus é o principal agente etiológico da aspergilose invasiva, uma infecção fúngica oportunista que acomete, principalmente, pacientes de Unidades Hematológicas, como aqueles com neutropenia profunda e prolongada. Após a filamentação este fungo angioinvasivo é capaz de ativar e causar danos em células endoteliais de veia umbilical humana (HUVEC) que passam a expressar um fenótipo pró-trombótico. A ativação destas células, dependente de contato célulacélula, é mediada por ...

Osteosíntesis percutánea con placas volares bloqueadas en fracturas metafisarias distales de radio Descripción de la técnica y resultados preliminares. [Percutaneous volar locked plate fixation in metaphyseal fractures of distal radius: technical description and preliminary results].

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Natalia del Milagro Gutierrez Olivera

2016-05-01

Full Text Available Objetivo Evaluar resultados objetivos y subjetivos obtenidos luego de realizar osteosíntesis con placas en T bloqueadas volares, colocadas con técnica mínimamente invasiva, en fracturas del radio distal con extensión metafisaria. Material y Métodos Evaluación retrospectiva de seis pacientes adultos que presentaron fracturas inestables de radio distal, extra-articulares o articulares parciales, con extensión  metafisaria, tratadas quirúrgicamente con placas en T largas de compresión bloqueadas volares, mediante  técnica mínimamente invasiva, entre 2007 y  2012. Edad promedio 40,6 años. Todas las fracturas fueron cerradas, clasificadas como tipo 23A3 (n: 5 y 23B1 (n: 1 según el Sistema AO/ASIF. Se realizó reducción indirecta de la fractura, bajo visión radioscópica, a través de dos pequeñas incisiones se deslizó en forma percutánea una placa bloqueada volar en T. Se analizaron  parámetros radiológicos (angulación volar, inclinación radial y altura radial, el rango de movimiento y la fuerza. Los resultados subjetivos fueron evaluados usando la Escala de DASH y la Escala Visual Análoga. Resultados Tiempo de consolidaron promedio de 2,3 meses. Los resultados radiográficos no mostraron diferencias significativas entre el primer y el último control radiográfico al año de seguimiento. Flexión y extensión promedio 70° y 60°, pronación y supinación 79° y 80° respectivamente. Fuerza de prensión promedio 78,4%. El score de DASH 19,84 puntos y el EVA 1,5 puntos. Conclusión Las técnicas mínimamente invasivas reducen el daño quirúrgico y complicaciones. Son una opción en pacientes con daño severo de partes blandas, conminución metafisaria y trauma de alta energía. Pequeñas incisiones alejadas del sitio de fractura respetan los tejidos blandos y la biología ósea, contribuyendo a lograr la consolidación. La colocación de placas volares bloqueadas percutáneas es un procedimiento técnicamente demandante

Seaweed Extracts as Edible Coatings for Minimally Processed Products

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Augusto

2014-05-01

The EC containing Codium tomentosum seaweed extract showed the better performance by minimizing physical and chemical changes in RTE apples, namely: minor changes of moisture, total soluble solids and firmness values. In relation to the browning index, after 20 days of storage, RTE apples coated with EC containing Codium tomentosum seaweed extract showed the lowest values, also the results of peroxidase and polyphenoloxidase showed lower activity compared with the EC containing Fucus spirals, Bifurcaria bifurcate and Codium vermilara seaweed extracts, citric acid EC and the control. These results also allowed a pending patent application nº 107369 “Revestimento de origem marinha para aplicação em produtos minimamente processados ou de quarta gama” which is related with an edible coating with the incorporation of bioactive compounds from macroalgae for minimally processed products.

Inclusão escolar: política, marcos fflstóricos, avanços e desafios

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Natália Neves Macedo Deimling

2017-02-01

Full Text Available Acreditando na relevância que a estruturação de propostas inclusivas pautadas pela eqüidade possui para qualquer ambiente democrático, buscamos aqui apresentar uma discussão crítica sobre a maneira como esse processo vem sendo implantado na realidade brasileira. Temos consciência da complexidade de tal tarefa, entretanto, a urgência em se propor estudos questionadores nos anima para essa empreitada. Nesse sentido, esperamos com este artigo contribuir, mesmo que minimamente, para com a discussão sobre a importância de iniciativas educacionais igualitárias que tenham como característica a luta por uma sociedade mais justa na qual todos os sujeitos, independentemente das suas particularidades, possam ser reconhecidos como cidadãos de direito.

ASPECTOS RELEVANTES DO INSTITUTO DA INVERSÃO DO ÔNUS DA PROVA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Alberto Mendes Bezerra Júnior

2017-04-01

Full Text Available O presente trabalho pretende contribuir, ainda que minimamente, com o mundo jurídico, no que diz respeito ao instituto da inversão do ônus da prova, previsto no art. 6º, VIII do Código Brasileiro de Defesa do Consumidor, sob o enfoque do Direito Constitucional. Além de abordar o alcance dos requisitos impostos por esse dispositivo legal, o estudo trata do momento em que a inversão do ônus da prova deve ocorrer no processo civil, trazendo novas luzes a respeito, mormente como reforço à tese da regra de julgamento, que, ao invés de corresponder a uma violação do princípio constitucional do devido processo legal, fortalece-o dentro de nosso ordenamento jurídico.

Dosimetry of professionals involved in radio guided surgery; Dosimetria de los profesionales involucrados en la cirugia radioguiada

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Barreto, A. C.; Cardoso, G.; Ferreira, L. S.; Santos, A. I.

2013-07-01

The procedure of sentinel node localization is important because it allows less invasive staging of breast cancer. With the capture probe after intradermal injection of the radiopharmaceutical, the surgeon can identify the location of the sentinel node. The use of radioactive materials, generated considerable concern in terms of radiation exposure. The main objective is to evaluate the possible individual dose of each professional involved in the process of radio-location. (Author)

[Retrospective analysis of the use of the Spanish words severo and severidad in CIRUGIA ESPANOLA during 2007].

Science.gov (United States)

Martínez-Ramos, David

2008-12-01

The Spanish words severo (severe) and severidad (severity) are usually used as a synonyms of grave (serious) and gravedad (seriousness), although the Spanish Royal Academy of Language (Real Academia Española [RAE]) specifically recommends not to use them in this sense. A retrospective analysis to evaluate the use of the words severo and severidad in Cirugía Española during 2007 was performed. All the articles published in Cirugía Española during 2007 were reviewed. The articles in which severo and/or severidad were present were selected. For each article, the month of publication, the type of article, the geographic origin and the exact sentence containing these words were analyzed. Correctness and incorrectness of their use was studied according to the RAE normative. A total of 33 articles were selected. Every month (except for January) had, at least, 2 articles. Thirty-one of the articles were from Spain whereas 2 were from Hispano-America. Eleven cases were original articles, 7 reviews, 6 case reports, 3 editorials, 3 special articles and 3 letters to the editor. The Spanish words severo and severidad are inadequately used too often in scientific texts. It must be avoided using them as a synonym of grave, importante or serio, incorrect translations of the English word severe.

INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD

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Rosario Vargas Mora

2012-04-01

Full Text Available A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.

Efeito do tipo de corte nas características físico-químicas e microbiológicas do melão 'cantaloupe' (Cucumis melo L. Híbrido hy-Mark minimamente processado Effect of type of cutting on the physical chemical and microbiological characteristics of 'Cantaloupe' melon (Cucumis melo L. Hybrid hy-Mark minimally processed

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Ariane Cordeiro de Oliveira

2007-08-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de dois tipos de cortes (manual e mecânico nas características físico-químicas e microbiológicas do melão 'Cantaloupe' minimamente processado e refrigerado. Frutos com grau de maturação adequado foram selecionados, lavados, sanificados (200 ppm de cloro ativo/2 minutos e processados de acordo com o tipo de corte. Os frutos utilizados para o corte mecânico foram descascados em máquina descascadora e após a retirada das sementes, submetidos ao corte com auxílio de máquina de corte. Os destinados ao corte manual foram descascados e cortados com auxílio facas, colocados em imersão em solução de hipoclorito de sódio (20 ppm de cloro ativo por 30 segundos e acondicionados em embalagens flexíveis PET, armazenados a 4°C ± 1°C e avaliados a cada três dias por um período de 15 dias. Ao final dos experimentos, concluiu-se que para o processamento mínimo de melão 'Cantaloupe', o corte manual foi o mais indicado, por apresentar melhor estabilidade das características de cor, textura, pH, umidade e contagens microbiológicas durante o armazenamento.The purpose of this work was to evaluate the effect of two types of cutting (manual and mechanic on the physical-chemical and microbiological characteristics of processed and refrigerated 'Cantaloupe' melon. The fruits in the appropriate stage of ripening were selected, washed, sanitized (200ppm of active chlorine/2 minutes and processed in agreement with types of cutting. The fruits used for the mechanical cutting were cutting in peeling machine and after at retreat of the seeds, submitted to the cutting with aid of cutting machine. The fruits destined at manual cutting were peeled and cut with aid of knives, immerged in chlorinated water (20 mg.L-1 of active chlorine for 30 seconds and conditioned in PET flexible packing, stored at 4°C ± 1°C and were carried out each three days during 15 days. At the end of the experiments it was

Efeito do tipo de descasque e da temperatura de armazenamento na qualidade de laranjas 'Pera' minimamente processadas Effect of type of peeling and storage temperature on quality of minimally processed "Pera-rio" oranges

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Juliana Rodrigues Donadon

2004-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tipo de descasque, manual, mecânico e enzimático, e do armazenamento, a 5ºC e 10ºC e ambiente (21-23ºC, na vida útil de laranjas 'Pêra' do tipo Rio, minimamente processadas. As laranjas foram colhidas maduras, e imediatamente lavadas, higienizadas e descascadas. Após a eliminação da casca, as frutas foram desinfetadas e embaladas em bandejas de isopor revestidas com filme PVC esticável. Durante o armazenamento sob as diferentes temperaturas, avaliaram-se a aparência, a quantidade de suco drenado, o aparecimento de podridões, a perda de massa fresca, a intensidade respiratória, os conteúdos de O2 e CO2 no interior das embalagens, a coloração, os teores de ácido ascórbico (AA e de sólidos solúveis totais (SST, e acidez titulável (AT, assim como a relação SST/AT. Foram realizadas avaliações microbiológicas, bem como testes de aceitabilidade e de preferência de compra pelo consumidor. Somente os produtos descascados enzimaticamente (DE apresentaram perda de suco, que aumentou com o tempo e a temperatura de armazenamento. A perda de massa fresca ocorreu em todos os produtos, mas os DE e os armazenados a 21-23ºC apresentaram os maiores valores. Todas as laranjas processadas apresentaram pico respiratório na primeira hora após o descascamento, seguido de redução e estabilização. O descascamento enzimático e as menores temperaturas de armazenamento levaram aos teores mais elevados de O2 e aos mais baixos de CO2, nas embalagens. As frutas processadas apresentarem baixa contagem de microrganismos mesófilos, psicrófilos e coliformes totais, e ausência de coliformes fecais. Podridões apareceram nas descascadas manual (DM e mecanicamente (DME após 13 dias, 8 dias e 4 dias a 5ºC e 10ºC e ambiente (21-23ºC, respectivamente. Os produtos obtidos com descascamento manual (DM não diferiram dos DME ou DE, quanto aos teores de AT, SST e AA e relação SST/AT. Os

Haemophilus influenzae tipo b: situação epidemiológica no Estado de Minas Gerais, Brasil, 1993 a 1997 Haemophilus influenzae type b: epidemiological situation in the State of Minas Gerais, Brazil, 1993-1997

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Sybelle de Souza Castro Miranzi

2003-10-01

Full Text Available Entre as doenças invasivas causadas pelo Haemophilus influenzae tipo b (Hib, destacam-se, pela freqüência e gravidade, as pneumonias e as meningites. No período de 1993 a 1997, foram notificados, em Minas Gerais, 720 casos de meningites por Hib, sendo a causa mais freqüente de meningite bacteriana em menores de um ano e a segunda causa no total de meningites. Entretanto, estimou-se uma ocorrência total de 1.160 casos considerando as meningites bacterianas não especificadas. O total de casos estimados de doença invasiva por Hib parece justificar a recente inclusão da vacina no esquema básico de imunizações. O alto custo da vacina reforça a necessidade de melhorar a vigilância epidemiológica da meningite, que constitui uma das fragilidades das ações de controle desta doença.Among Haemophilus influenzae type b (Hib invasive diseases, pneumonia and meningitis are the most relevant in public health due to their frequency and severity. From 1993 to 1997, there were 720 cases of Hib meningitis in Minas Gerais State, Brazil, representing the most frequent cause of bacterial meningitis in infants (< 1 year and the second most frequent among all causes of meningitis. The total estimated cases of invasive Hib diseases thus appear to justify the recent inclusion of the vaccine in the basic immunization protocol. The vaccine's high cost reinforces the need for more precise monitoring of the etiological diagnosis of meningitis cases, representing one of the weaknesses in the prevailing epidemiological surveillance system.

Eikenella corrodens and Porphyromonas asaccharolytica pleural empyema in a diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome on noninvasive ventilation

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J. Caiano Gil

2013-03-01

Full Text Available Eikenella corrodens is a normal inhabitant of the human oral cavity and gastrointestinal and genitourinary tracts.Pleuropulmonary infections by this microorganism are uncommon. Pulmonary aspiration is a chief predisposing condition. Although the outcome is usually favorable, its distinctive antibiotic sensitivity pattern makes bacterial identification an important feature in dealing with this infection.The authors report a case of pleural empyema caused by co-infection with E. corrodens and Porphyromonas asaccharolytica, in an immunocompetent diabetic patient with obstructive sleep apnea syndrome, followed by a discussion on the role of noninvasive ventilation in the development of this infection. Resumo: A Eikenella corrodens é um microrganismo habitualmente encontrado na mucosa oral, trato gastrointestinal e trato geniturinário de humanos.Os casos de infeção pleuropulmonar por este agente são raros em indivíduos imunocompetentes, sendo a aspiração um fator importante na sua patogenia. Apesar de apresentar geralmente um prognóstico favorável, o reconhecimento desta infeção é essencial dado o perfil de sensibilidades característico.Os autores apresentam um caso de empiema pleural por E. corrodens, em coinfeção com Porphyromonas asaccharolytica, numa doente diabética imunocompetente com síndrome de apneia obstrutiva do sono, discutindo o papel da ventilação não invasiva como fator predisponente da referida infeção. Keywords: Pleural empyema, Continuous positive airway pressure, Obstructive sleep apnea, Eikenella corrodens, Porphyromonas, Palavras-chave: Empiema pleural, Ventilação não invasiva, Apneia obstrutiva do sono, Eikenella corrodens, Porphyromonas

TERMOGRAFIA MÉDICA INFRAVERMELHA APLICADA À MEDICINA DO ESPORTE

OpenAIRE

Côrte, Ana Carolina Ramos e; Hernandez, Arnaldo José

2016-01-01

RESUMO A termografia médica infravermelha é um instrumento de análise não invasiva e não radioativa, capaz de analisar funções fisiológicas relacionadas com o controle da temperatura da pele. A termografia detecta a luz infravermelha emitida pelo corpo e visualiza mudanças de temperatura corporal relacionadas à alteração no fluxo sanguíneo. Não é um método que mostra anormalidades anatômicas, porém é capaz de mostrar mudanças fisiológicas. Existem várias aplicações da termografia no campo da ...

Nefrectomía simple por puerto único (LESS) asistida por robot (da Vinci)

OpenAIRE

CASTILLO C,OCTAVIO A; VIDAL M,IVAR; SEPÚLVEDA T,FRANCISCO

2011-01-01

Introducción: La cirugía mínimamente invasiva en urología avanza rápidamente y la cirugía laparo-endoscópica a través de puerto único (LESS) no es la excepción. Esta técnica por vía laparoscópica presenta mucha dificultad y requiere de un cirujano laparoscópico experimentado debido a la falta de triangulación y el cruce de los instrumentos. Los beneficios del sistema quirúrgico da Vinci® han sido introducidos recientemente en LESS. Presentamos dos casos de nefrectomía LESS asistida por robot....

Comparação das alterações da motilidade segmentar e da perfusão miocárdica durante o estresse pela dobutamina-atropina, pela ecocardiografia com contraste e pela ressonância magnética, na detecção de doença arterial coronária obstrutiva

OpenAIRE

Sandra Nívea dos Reis Saraiva Falcão

2010-01-01

A detecção de alterações da motilidade segmentar do ventrículo esquerdo (VE) induzidas por um estresse farmacológico ou físico tem seu papel bem estabelecido na determinação não-invasiva de isquemia miocárdica. Entretanto, em sequência temporal, vários eventos secundários à isquemia ocorrem no miocárdio, sendo a heterogeneidade de perfusão um dos mais precoces a aparecer. Associação de parâmetros a serem analisados durante exames indutores de isquemia para diagnóstico de doença arterial coron...

Ecografía abdominal dedicada al trauma (FAST

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Dr. O. Víctor Dinamarca

2013-01-01

El lavado peritoneal diagnóstico ha sido el gold standard para diagnóstico de hemoperitoneo, con una tasa de complicaciones de hasta un 10%. La ecografía abdominal focalizada para trauma abdominal o ecografía FAST (focused abdominal sonography for trauma es una herramienta accesible, portátil, no invasiva y confiable para el diagnóstico de la presencia o ausencia de líquido en el abdomen. Este artículo describe la técnica de la ecografía abdominal focalizada para el trauma abdominal cerrado, su utilización clínica, ventajas y limitaciones.

Estudio comparativo entre el cepillado bronquial mediante catéter telescópico y la punción transtorácica aspirativa con aguja ultrafina en el diagnóstico de la neumonía de alto riesgo

OpenAIRE

Dorca i Sargatal, Jordi

1988-01-01

El diagnóstico etiológico de la infección pulmonar mediante el empleo de los métodos diagnósticos tradicionales (MDT) -esputo, hemocultivo, líquido pleural y serología- sólo es posible en una minoría de casos. Determinados tipos de infección pulmonar son de tratamiento empírico difícil, por lo que la obtención de un diagnóstico etiológico fiable de gran importancia. La utilización de técnicas diagnósticas más o menos invasivas permite diagnosticar a un elevado porcentaje de casos. Sin embargo...

Detecção óptica da eficiência quântica da fotossíntese

OpenAIRE

Henrique Duarte, Carlos

2003-01-01

A fotossíntese é o processo de síntese orgânica realizada por vegetais portadores de clorofila, que absorvem a luz para possibilitar a reação entre o gás carbônico e a água, produzindo carboidratos e oxigênio. Num sistema biológico, a importância da resposta à luz tem de ser analisada em termos de seu requerimento quântico. Neste sentido, a medida da fluorescência da clorofila a é uma técnica simples, rápida e não invasiva, para avaliação quantitativa in vivo da fotossíntese. Este trabalho...

Validació de radiofàrmacs pet per al seu ús en humans

OpenAIRE

Torrent Llongarriu, Èlia

2014-01-01

La tomografia per emissió de positrons (PET) és una tècnica d'imatge no invasiva que permet obtenir imatges quantitatives i tridimensionals dels processos biològics i farmacològics en l'organisme. Portar a terme un estudi PET implica l'administració intravenosa d'un radiofàrmac (RF) i l'obtenció de les imatges mitjançant un tomògraf PET. La PET està essent utilitzada en la pràctica clínica per al diagnòstic de diverses malalties com el càncer, la malaltia d'Alzheimer, el Parkinson i l'esquizo...

Estudo piloto de avaliação da glicose salivar em seniores

OpenAIRE

Miranda, Vanessa

2016-01-01

A diabetes é uma doença metabólica caracterizada por uma hiperglicemia. O aumento da prevalência da diabetes e das suas complicações associadas, implica uma necessidade crescente de novas estratégias para uma identificação precoce dos indivíduos de risco. De uma forma geral, o controlo da diabetes é feito através de uma metodologia invasiva que implica a medição da glicemia plasmática. No entanto, a avaliação da glicose salivar começa a ser aceite na comunidade científica e tem vindo a ser al...

Caracterización de la Neumonía por Citomegalovirus en pacientes pediátricos captados en hospital de la misericordia 2010 -2014

OpenAIRE

González Santos, Mónica Patricia

2014-01-01

El Citomegalovirus (CMV) es un patógeno frecuente en el huésped inmunocomprometido y la neumonía invasiva es una complicación temida del virus en esta población. En el presente estudio descriptivo se caracterizaron 20 casos de niños con neumonía por CMV (mediana de edad de 52 meses; IQR 3 a 75 meses), destacando el uso de métodos de diagnóstico molecular, características de imágenes diagnósticas de vanguardia, en combinación con una serie de signos y síntomas respiratorios. Los hallazgos clín...

Kant sobre o progresso na história

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Joel Thiago Klein

2013-07-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1677-2954.2013v12n1p67 O objetivo deste artigo é analisar o significado da tese central da filosofia kantiana da história: que a humanidade se encontra em um constante progresso para o melhor. Contudo, apesar de parecer a primeira vista simples, a discussão do próprio significado dessa  tese está longe de alcançar um consenso na literatura. A originalidade deste trabalho é apresentar pela primeira vez um mapeamento geral, sistemático e exaustivo das diferentes interpretações e críticas que essa tese recebeu ao longo da história. Nesse sentido, qualquer resposta que pretenda ser minimamente satisfatória precisa levar em consideração todos os argumentos e posições aqui apresentados.

Serotype distribution of pneumococci isolated from pediatric patients with acute otitis media and invasive infections, and potential coverage of pneumococcal conjugated vaccines Distribución de serotipos de neumococos aislados de pacientes pediátricos con otitis media aguda e infecciones invasivas y su cobertura potencial a través de vacunas conjugadas

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Vanesa Reijtman

2013-03-01

Full Text Available A 16-month prospective, descriptive study was conducted on pneumococcal serotype distribution isolated from children with acute otitis media (AÜM and invasive infections (INV. Eighty-nine children with pneumococcal INV and 324 with a first episode of AOM were included. Bacterial pathogens (N = 326 were isolated from the middle-ear fluid of 250 patients. A total of 30 pneumococcal serotypes were identified. Prevalent serotypes were 14, 19A, 9V, 3, 19F, 6A, 23F, and 18C in AOM and 14, 1, 19A, 5, 12F, 6B, and 18C in INV. Potential coverage with PCV10 vaccine would be 46.5 % and 60.7 % for pneumococci involved in AOM and INV, respectively; it would be 71.7 % and 73 % with PCV13. PCV10, conjugated with a Haemophilus protein, would have an immunologic coverage of 39.9 % for AOM vs. 18.5 % with PCV13. However, differences in the prevention of INV were crucial for the decision to include the 13-valent vaccine in the national calendar for children less than two years old in Argentina.Se realizó un estudio prospectivo descriptivo sobre la distribución de serotipos de neumococos aislados de niños con otitis media aguda (OMA y con infecciones invasivas (INV en un período de 16 meses. Se incluyeron 89 niños con INV neumocócicas y 324 con un primer episodio de OMA. Trescientos cuarenta y seis patógenos se aislaron de las secreciones de oído medio obtenidas de 250 pacientes. Se identificaron 30 serotipos y los más prevalentes fueron el 14, 19A, 9V, 3, 19F, 6A, 23F y 18C en OMA y el 14, 1, 19A, 5, 12F, 6B y 18C en INV. La cobertura potencial con la vacuna PCV10 sería de 46,5 % y 60,7 % para neumococos involucrados en OMA y en INV, respectivamente; con la PCV13, esta sería de 71,7 % y 73 %. La PCV10 conjugada con una proteína de Haemophilus tendría una cobertura inmunológica del 39,9 % para OMA, contra una cobertura del 18,5 % de la PCV13. Sin embargo, las diferencias en la prevención de INV fueron determinantes a la hora de considerar

Cell-free fetal DNA in maternal plasma and noninvasive prenatal diagnosis DNA fetal libre en el plasma materno y diagnóstico prenatal no invasivo DNA livre fetal em plasma materno e diagnóstico pré-natal não invasivo

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Ester Silveira Ramos

2006-12-01

Full Text Available The noninvasive nature of the detection of fetal DNA in the maternal circulation represents the greatest advantage over the conventional methods of prenatal diagnosis. The applications of this methodology involve the detection of the fetal sex, and diagnosis, intra-uterine treatment, and evaluation of the prognosis of many diseases. Fetal cells detected in the maternal circulation have also been shown to be implicated in autoimmune diseases and to represent a potential source of stem cells. On the other hand, with the introduction of a technology that detects the fetal sex as early as at 6-8 weeks of gestation, there is the possibility of early abortion based on sex selection for social purposes. This implies an ethical discussion about the question. The introduction of new noninvasive techniques of prenatal diagnosis and the knowledge of the Nursing Team regarding new methodologies can be of great benefit to the mother and her children, and can help the Genetic Counseling of the families.La naturaleza no invasiva de la investigación del DNA fetal en la circulación materna representa una ventaja importante con relación a los métodos convencionales de diagnóstico prenatal. El uso de esta metodología implica la determinación del sexo fetal y el diagnóstico, el tratamiento intra-útero y la evaluación del pronóstico en muchas enfermedades. Las células fetales detectadas en la circulación maternal también pueden ser implicadas en enfermedades autoinmunes y representar una fuente potencial de células madre. Por otra parte, con la introducción de una tecnología que detecte el sexo fetal entre 6-8 semanas de gestación, existe la posibilidad de aborto precoz basada en la selección del sexo para los propósitos sociales. Esto implica una discusión ética previa sobre este problema. La introducción de nuevas técnicas no invasivas de diagnóstico prenatal y el conocimiento del Equipo de Enfermería con respecto a las nuevas metodolog

Minimal abdominal incisions

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João Carlos Magi

2017-04-01

Full Text Available Minimally invasive procedures aim to resolve the disease with minimal trauma to the body, resulting in a rapid return to activities and in reductions of infection, complications, costs and pain. Minimally incised laparotomy, sometimes referred to as minilaparotomy, is an example of such minimally invasive procedures. The aim of this study is to demonstrate the feasibility and utility of laparotomy with minimal incision based on the literature and exemplifying with a case. The case in question describes reconstruction of the intestinal transit with the use of this incision. Male, young, HIV-positive patient in a late postoperative of ileotiflectomy, terminal ileostomy and closing of the ascending colon by an acute perforating abdomen, due to ileocolonic tuberculosis. The barium enema showed a proximal stump of the right colon near the ileostomy. The access to the cavity was made through the orifice resulting from the release of the stoma, with a lateral-lateral ileo-colonic anastomosis with a 25 mm circular stapler and manual closure of the ileal stump. These surgeries require their own tactics, such as rigor in the lysis of adhesions, tissue traction, and hemostasis, in addition to requiring surgeon dexterity – but without the need for investments in technology; moreover, the learning curve is reported as being lower than that for videolaparoscopy. Laparotomy with minimal incision should be considered as a valid and viable option in the treatment of surgical conditions. Resumo: Procedimentos minimamente invasivos visam resolver a doença com o mínimo de trauma ao organismo, resultando em retorno rápido às atividades, reduções nas infecções, complicações, custos e na dor. A laparotomia com incisão mínima, algumas vezes referida como minilaparotomia, é um exemplo desses procedimentos minimamente invasivos. O objetivo deste trabalho é demonstrar a viabilidade e utilidade das laparotomias com incisão mínima com base na literatura e

Cirurgia por orifícios naturais transcolônica: acesso NOTES peri-retal (PNA para excisão mesoretal total Transcolonic natural orifice surgery: peri-rectal NOTES access (PNA for total mesorectal excision

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Ricardo Zorron

2010-03-01

Full Text Available OBJETIVOS: Cirurgia por orifícios naturais tem sido recentemente aplicada em series clínicas para cirurgia abdominal. Apesar de potenciais vantagens do acesso NOTES transcolônico para doenças colorretais, este ainda não havia sido utilizado clinicamente. O presente trabalho descreve a primeira aplicação bem-sucedida de NOTES transcolônico da literatura, em uma nova abordagem de excisão mesoretal total (TME para cancer de reto. MÉTODOS: Foi obtida aprovação de Comitê de Ética em Pesquisa para cirurgias por orifícios naturais, e o paciente assinou termo de consentimento informado. Em um paciente de 54 anos portador de adenocarcinoma de reto, o procedimento de retossigmoidectomia e linfadenectomia, com excisão mesoretal total foi realizada utilizando um acesso posterior transcolônico pouco acima da borda anal. A dissecção mesorretal foi conseguida utilizando um colonoscópio flexível e instrumentos endoscópicos, com assistência laparoscópica. O espécime foi retirado via transanal, e anastomose foi transorificial, com estoma proximal de proteção. RESULTADOS: O tempo operatório foi de 350 min, não ocorrendo complicações operatórias. A evolução pós-operatória foi favorável, e o paciente recebeu alta no sexto dia de pós-operatório com dieta plena. CONCLUSÃO: Este primeiro relato bem sucedido de cirurgia NOTES transcolônica traz potencialmente novas fronteiras de aplicações clínicas na cirurgia minimamente invasiva. O tratamento de doenças colorretais utilizando o novo acesso flexível PNA (Perirectal NOTES Access é uma promissora nova abordagem, paralelamente à laparoscopia e cirurgia aberta, para melhoria do tratamento dos pacientes.OBJECTIVES: Clinical natural orifice surgery has been applied for abdominal surgery in recent years. Despite potential advantages of transcolonic NOTES for colorectal diseases, it was since now not yet clinically applied. The study describes the first successful human

Biópsia com agulha grossa guiada por ultrassonografia para o diagnóstico dos tumores fibroepiteliais da mama Ultrasound-guided core needle biopsy for the diagnosis of fibroepithelial breast tumors

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Marcos Desidério Ricci

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a taxa de concordância da biópsia percutânea com agulha grossa guiada por ultrassom seguida pela biópsia excisional em nódulos de mama palpáveis, sugestivos de tumores fibroepiteliais. MÉTODO: estudo retrospectivo que selecionou 70 biópsias com diagnóstico histológico de tumor fibroepitelial em 67 dentre 531 pacientes com lesões mamárias submetidas à biópsia percutânea com agulha grossa guiada por ultrassonografia, com transdutor linear de alta frequência (7.5 MHz, utilizando pistola automática Bard-Magnum e agulha 14 gauge. Foram incluídos os casos com diagnóstico de tumor fibroepitelial na biópsia percutânea ou biópsia excisional. Biópsias com diagnóstico histopatológico de fibroesclerose também foram incluídas no estudo. A força da concordância entre o resultado da biópsia percutânea e da biópsia excisional foi medida pelo coeficiente de Kappa. RESULTADOS: a biópsia excisional revelou 40 casos de fibroadenoma (57,1%, 19 de tumor filoide (27,2% e 11 de fibroesclerose (15,7%. A taxa de concordância para o fibroadenoma foi substancial (k = 0,68; IC95% = 0,45 - 0,91, quase perfeita para o tumor filoide (k = 0,81; IC95% = 0,57 - 1,0 e moderada para a fibroesclerose (k = 0,58; IC95% = 0,36 - 0,90. CONCLUSÕES: a biópsia percutânea com agulha grossa é propedêutica minimamente invasiva que tem taxas de concordância com a biópsia excisional, de "substancial" a "quase perfeita". A fibroesclerose deve ser considerada no diagnóstico diferencial dos tumores fibroepiteliais.PURPOSE: to evaluate the concordance rate of ultrasound-guided core needle biopsy followed by excisional biopsy in palpable breast lumps, suggestive of fibroepithelial tumors. METHOD: a retrospective study included 70 biopsies with a histological diagnosis of fibroepithelial tumor in 67 out of 531 patients with breast lesions submitted to ultrasound-guided core needle biopsy with a high frequency (7.5 MHz linear transducer

Periodontal aspects of patients subjected to the radiotherapy in region of head and neck; Aspectos periodontales de pacientes sometidos a la radioterapia en region de cabeza y cuello

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Nogueira Moreira, Allyson; Bueno, Audrey C [Buenos Aires Univ. (Argentina). Facultad de Odontologia; Silami de Magalhaes, Claudia; Silva Freire, Addah R. da [Universidade Estadual de Campinas, SP (Brazil)

2007-03-15

Mouth cancer is the sixth most frequent type in the world's population, affecting mostly developing countries. The treatment of choice for this neoplasm is the surgery associated with radiotherapy and / or chemotherapy, which often cause mouth adverse effects. The periodontal reaction to the suffering irradiation morphological and histological alterations decreased the ability of repairing and increased vulnerability to infections. The mouth conditions of the patients who will undergo cancer therapy should be assessed prior to initiation of treatment, mainly to prevent complications. This study aimed to do a literature review on the development of periodontal disease in patients undergoing radiotherapy in head and neck region. [Spanish] El cancer de boca es el sexto tipo mas frecuente en la poblacion mundial, afectando principalmente paises en desarrollo. El tratamiento de eleccion para esta neoplasia es la cirugia asociada a la radioterapia, y/o quimioterapia que muchas veces causan efectos bucales adversos. El periodoncio reacciona a la irradiacion sufriendo alteraciones morfologicas e histologicas, disminucion de la capacidad de reparo y mayor vulnerabilidad a infecciones. Las condiciones bucales de los pacientes que seran sometidas a la terapia oncologica deben ser evaluadas antes del inicio del tratamiento, principalmente para prevenir las complicaciones del mismo. Este estudio tuvo como objetivo hacer una revision de literatura sobre el desarrollo de la enfermedad periodontal en individuos sometidos a la radioterapia en region de cabeza y cuello. (autor)

Utilidad de la recolección de orina de dos horas para el diagnóstico del tipo de acidosis tubular renal

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Margarita Irene Rocha-Gómez

2015-08-01

Full Text Available La acidosis tubular renal se caracteriza por acidosis metabólica hiperclorémica. El diagnóstico del tipo de acidosis tubular renal se realiza mediante la medición del transporte tubular máximo de bicarbonato y de la capacidad de acidificación urinaria; sin embargo, estas pruebas son invasivas y requieren determinaciones especializadas. Objetivo: comparar la utilidad de la recolección urinaria de dos horas, una prueba relativamente simple y al alcance de muchos laboratorios, con la medición del transporte tubular máximo de bicarbonato y con la capacidad de acidificación urinaria (procedimientos de referencia para clasificar el tipo de acidosis tubular renal en pacientes pediátricos. Material y método: el estudio se realizó en niños con diagnóstico de acidosis tubular renal. El primer día se recolectó la muestra sérica y urinaria de dos horas. Al día siguiente se efectuaron los procedimientos de referencia administrando bicarbonato de sodio en 8 horas; las muestras se colectaron cada hora y se determinaron la reabsorción de bicarbonato y la acidificación urinaria.  Resultados: se incluyeron 19 pacientes y en 17 casos la colección urinaria de dos horas confirmó el diagnóstico de los procedimientos de referencia. La recolección urinaria de dos horas tuvo sensibilidad de 0.94 y especificidad de 0.67 para el diagnóstico de acidosis tubular renal distal. Conclusión: la recolección de orina de dos horas se realiza en forma menos invasiva y ofrece resultados semejantes a los procedimientos de referencia.

Cáncer de esófago, esofagectomía videoasistida Esophageal cancer, video-assisted esophagectomy

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Miguel Ángel Martín González

2011-09-01

Full Text Available Como alternativa para reducir las complicaciones de la esofagectomía convencional, en los enfermos con cáncer, se ha propuesto la cirugía mínimamente invasiva. Se presentan 2 pacientes operados de esofagogastrectomía videoasistida, mediante movilización esofágica videotoracoscópica, esofagogastrectomía videolaparoscópica asistida y cervicotomía, uno en 2008 y el otro en 2009. Uno de ellos es un paciente masculino, de 45 años, con un carcinoma epidermoide del tercio inferior del esófago, operado sin accidente quirúrgico, y una fístula de la anastomosis cervical como única complicación; y el otro, un paciente masculino también, de 64 años con esófago de Barret y displasia severa/carcinoma intramucoso, no accidentes, se complica con neumonía derecha y fístula cervical. La esofagectomía mínimamente invasiva para el tratamiento del cáncer de esófago es técnicamente posible.The minimally invasive surgery has been proposed as alternative to reduce the complications of conventional esophagectomy in patients with cancer. This is the case of two patients operated on video-assisted esophagogastrectomy by means of video-thoracoscopy esophageal mobilization, assisted video-laparoscopy esophagogastrectomy and cervicotomy, one of them in 2008 and the other in 2009. A male patient aged 45 presenting with epidermoid carcinoma of the inferior third of esophagus, operated on sin surgical accident and also a fistula of the cervical anastomosis as the only explanation. A male patient aged 64 with Barrer't esophagus and severe dysplasia/ intramucosa carcinoma, non accidents who became complicated due to a right pneumonia and cervical fistula. The minimally invasive esophagectomy for treatment of esophagus cancer is technically possible.

Capítulo 7 - Zigomicose Chapter 7 - Zygomycosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cecília Bittencourt Severo

2010-02-01

Full Text Available A zigomicose (mucormicose é uma infecção rara, mas altamente invasiva, causada por fungos da ordem Mucorales (gêneros Rhizopus, Mucor, Rhizomucor, Absidia, Apophysomyces, Saksenaea, Cunninghamella, Cokeromyces e Syncephalastrum. Esse tipo de infecção é usualmente associado a doenças hematológicas, cetoacidose diabética e transplante de órgãos. A apresentação clínica mais frequente é a mucormicose rinocerebral, com ou sem envolvimento pulmonar. A zigomicose pulmonar ocorre mais frequentemente em pacientes com neutropenia profunda e prolongada e pode se apresentar como infiltrado lobar ou segmentar, nódulos isolados, lesões cavitárias, hemorragia ou infarto. As manifestações clínicas e radiológicas são na maioria dos casos indistinguíveis daquelas associadas com aspergilose invasiva. Este artigo descreve as características gerais da zigomicose pulmonar, com ênfase no diagnóstico laboratorial, e ilustra a morfologia de algumas lesões.Zygomycosis (mucormycosis is a rare but highly invasive infection caused by fungi belonging to the order Mucorales, which includes the genera Rhizopus, Mucor, Rhizomucor, Absidia, Apophysomyces, Saksenaea, Cunninghamella, Cokeromyces and Syncephalastrum. This type of infection is usually associated with hematologic diseases, diabetic ketoacidosis and organ transplantation. The most common form of presentation is rhinocerebral mucormycosis, with or without pulmonary involvement. Pulmonary zygomycosis is more common in patients with profound, prolonged neutropenia and can present as segmental or lobar infiltrates, isolated nodules, cavitary lesions, hemorrhage or infarction. The clinical and radiological manifestations are often indistinguishable from those associated with invasive aspergillosis. This article describes the general characteristics of pulmonary zygomycosis, emphasizing laboratory diagnosis, and illustrates the morphology of some lesions.

Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

Science.gov (United States)

Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

2015-01-01

Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

Sylvia Leser orientadora: um muito de possível

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Heliana de Barros Conde Rodrigues

2006-09-01

Full Text Available O “muito de possível” − epistemológico, ético, estético e político − implicado na relação com Sylvia Leser como orientadora é sugerido no texto por meio do relato de memórias da autora, bem como da transcrição de parte de sua tese de doutorado intitulada “No rastro dos ‘cavalos do diabo': memória e história para uma reinvenção de percursos do paradigma do grupalismo-institucionalismo no Brasil”, defendida em 2002, no Instituto de Psicologia da USP. Nesse intuito, foi utilizado um andamento de inspiração musical − atrever-se, conviver, escrever, ouvir e ler, prolongar −, capaz de se aproximar minimamente da oralidade, marca singular do vínculo de afeto-pensamento entre orientador e orientando.

Aplicação da ventilação não-invasiva em insuficiência respiratória aguda após cirurgia cardiovascular Application of noninvasive ventilation in acute respiratory failure after cardiovascular surgery

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Vera Regina de Morais Coimbra

2007-11-01

Full Text Available OBJETIVOS: Verificar as respostas ventilatória, de oxigenação e hemodinâmica de pacientes com insuficiência respiratória aguda (IResp hipoxêmica submetidos a aplicação de ventilação mecânica não-invasiva (VMNI no pós-operatório de cirurgia cardiovascular, buscando variáveis preditoras de sucesso, e comparar as diferentes modalidades de VMNI. MÉTODOS: No total, 70 pacientes com IResp hipoxêmica foram randomizados em uma das três modalidades de VMNI: pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP e ventilação com dois níveis pressóricos (PEEP + PS e BiPAP®. Foram analisadas variáveis ventilatórias, de oxigenação e hemodinâmicas nos períodos pré-aplicação, 3, 6 e 12 horas após iniciado o protocolo. RESULTADOS: Foram excluídos 13 pacientes. Dos pacientes restantes, 31 evoluíram para independência do suporte ventilatório, constituindo o grupo sucesso, e 26 necessitaram de intubação orotraqueal, sendo considerados insucesso. Idade e níveis iniciais de freqüência cardíaca (FC e de freqüência respiratória (FR apresentaram valores elevados no grupo insucesso (p = 0,042, 0,029 e 0,002, respectivamente. O grupo insucesso apresentou maior número de intercorrências intra-operatórias (p = 0,025. As variáveis de oxigenação elevaram-se somente no grupo sucesso. Dentre as modalidades de VMNI, evoluíram como sucesso 57,9% dos pacientes no grupo ventilador, 57,9% no bi-nível e 47,3% no CPAP. Variáveis de oxigenação e FR apresentaram melhora somente nos grupos com dois níveis pressóricos. CONCLUSÃO: Pacientes com IResp hipoxêmica no pós-operatório de cirurgia cardiovascular apresentaram melhora da oxigenação, da FR e da FC durante a aplicação de VMNI. Em pacientes mais idosos e com valores iniciais de FR e de FC mais elevados, a VMNI não foi suficiente para reverter o quadro de IResp. Modalidades com dois níveis pressóricos apresentaram resultados superiores.OBJECTIVE: To examine ventilatory

Criterios de extubación ampliados en ventilación mecánica prolongada

OpenAIRE

Benveniste Pérez, Eva

2016-01-01

Tot i l'experiència acumulada durant dècades en l'ús de la Ventilació Mecànica Invasiva (VMI), al voltant d'un 20-25% dels pacients pateixen fracàs d'extubació. Aquest fenòmen comporta un augment de la durada de la ventilació mecànica, de l'estada a la UCI i hospitalària i de la mortalitat. Els pacients sotmesos a VMI de forma prolongada (VMP) i els pacients neurològics tenen més probabilitats de patir fracàs d'extubació. Ens hem proposat esbrinar quins són els factors de risc de fracàs d'ext...

Valor actual de la tomografía por emisión de positrones durante el seguimiento del cáncer de próstata

OpenAIRE

Sánchez-Salmón, Aida; Ruibal, Álvaro

2006-01-01

La Tomografía por Emisión de Positrones (PET) es una técnica de medicina nuclear, no invasiva, que utiliza radiofármacos y cámaras de detección de radiaciones algo diferentes a las empleadas en otras exploraciones isotópicas. La mayoría de las indicaciones son oncológicas, si bien, en nefrourología su uso ha sido menor debido a las características del radiofármaco hasta ahora más comúnmente usado, la 18F-FlúorDeoxiGlucosa (18F-FDG), un análogo de la glucosa que se elimina por vía renal, lo qu...

Fusariosis como nódulo pulmonar solitario.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nelson Moreno

2008-07-01

Full Text Available Las micosis invasivas son causa común de morbilidad y mortalidad en pacientes inmunosuprimidos. De éstas las más importantes en frecuencia son la Aspergilosis y la Fusariosis, ambas agrupadas bajo el término de Hialohifomicosis. Uno de los órganos afectados con mayor frecuencia es el pulmón. Desafortunadamente las manifestaciones clínicas son inespecíficas como la tos, el dolor pleurítico y la hemoptisis. Radiológicamente puede presentar desde infiltrados difusos, hasta lesiones nodulares o cavitaciones. Este es el primer informe en Colombia de un nódulo pulmonar único por hongos del género Fusarium en una paciente inmunocompetente.

Pseudomonas aeruginosa septic shock associated with ecthyma gangrenosum in an infant with agammaglobulinemia Choque séptico por Pseudomonas aeruginosa associado a éctima gangrenosa em criança com agamaglobulinemia

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João Fernando Lourenço de ALMEIDA

2002-01-01

Full Text Available Ecthyma gangrenosum (EG due to Pseudomonas aeruginosa is a rare and invasive infection that can be associated with agammaglobulinemia. The cornerstone of the treatment is based on prompt recognition with appropriate antibiotic coverage and intravenous immunoglobulin. The authors report a case of EG emphasizing the clinical and therapeutic aspects of this condition.Éctima Gangrenosa (EG por Pseudomonas aeruginosa é uma infecção rara e invasiva que pode ser associada com agamaglobulinemia. O tratamento fundamental é baseado no pronto reconhecimento com cobertura de antibiótico apropriada e imunoglobulina intravenosa. Os autores relatam caso de EG dando ênfase aos aspectos clínicos e terapêuticos desta condição.

Modelo da velocidade crítica em testes de caminhada: validade, reprodutibilidade e aplicabilidade em pacientes de Unidades de Saúde

OpenAIRE

Ribeiro, Paula Aver Bretanha [UNESP

2007-01-01

Atualmente avaliação da aptidão física constitui importante ferramenta para prevenção e detecção de problemas físicos que podem interferir na autonomia e independência nas atividades da vida diária. Parâmetros de aptidão física estão direta e indiretamente relacionados com indicadores de saúde como atividade física habitual, qualidade de vida e avaliação antropométrica. O modelo de potência crítica nos fornece, de forma simples e não invasiva, dois parâmetros físicos, um aeróbio e outro anaer...

Cardiopulmonary alterations with romifidine, tiletamine/zolazepam and halothane in horses

OpenAIRE

Polydoro, Alexandre da Silva; Natalini, Cláudio Corrêa; Schossler, João Eduardo Wallau; Hennemann, Carla Rosane de Aguiar; Cassol, Débora Socal; Futema, Fábio

1997-01-01

Dez equinos foram submetidos a anestesia com romifidina (80 mig/kg via intravenosa), indução com a associação tiletamina/zolazepam (1,1mg/kg em solução a 5% via intravenosa) e manutenção com halotano. A avaliação cardiorrespiratória foi realizada pela mensuração dos parâmetros de freqüências cardíaca e respiratória, pressão arterial média invasiva, equilíbrio ácido-base por hemogasometria arterial e perfil hematológico de hematócrito, proteína plasmática total e glicemia. Foram mensurados os ...

Metodología diagnóstica ante la recidiva bioquímica después de braquiterapia

OpenAIRE

Suárez Novo, José F.; Pastor López, Sergi; Aguiló Lucia, Fernando; Franco Miranda, Eladio

2006-01-01

En la actualidad el cáncer de próstata es la neoplasia no cutánea más frecuente entre los hombres en USA, ocupando en nuestro país la segunda posición tras el cáncer de pulmón. En los últimos años se ha modificado el perfil del cáncer de próstata diagnosticado debido a la amplia difusión de la determinación del PSA. En la actualidad aproximadamente el 47% de los cánceres de próstata que se diagnostican son de bajo riesgo. En esta situación terapias mínimamente invasivas como la braquiterapia ...

Espectroscopia óptica de difusão multiespectral para aplicações biomédicas

OpenAIRE

Andrés Fabián Quiroga Soto

2016-01-01

Resumo: A espectroscopia óptica de difusão DOS é uma técnica que usa luz no regime do infravermelho próximo (NIR) para extração de informações fisiológicas em tecidos biológicos de forma não invasiva, tais como as concentrações de oxi-hemoglobina (HbO) , desoxi-hemoglobina (Hb) e a saturação de oxigênio no tecido (StO_2). Esta técnica baseia-se no fato de que a luz do infravermelho próximo se propaga difusivamente no tecido biológico, conseguindo se aprofundar alguns centímetros e voltar na s...

Evaluación hemodinámica no invasiva con cardiografía de impedancia: aplicaciones en falla cardíaca y en hipertensión arterial Non-invasive hemodynamic evaluation with impedance cardiography: applications in heart failure and hypertension

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Jon Kepa Balparda

2012-04-01

Full Text Available La cardiografía de impendancia (CGI representa un método no invasivo para la evaluación del estado hemodinámico latido a latido. Aunque se introdujo por primera vez hace más de 40 años, la CGI ha mostrado un resurgimiento en la última década, a partir de una serie de estudios clínicos que han demostrado su precisión en la estimación del volumen latido, tanto contra el "gold-standard" invasivo (termodilución, como contra los métodos de referencia no invasivos (ecocardiografía. Diversos estudios demuestran la utilidad de esta técnica en el manejo del paciente con falla cardíaca y en el enfoque diagnóstico y terapéutico de la hipertensión arterial, por lo cual constituyen actualmente dos de las aplicaciones clínicas más importantes de la CGI. En falla cardiaca, los cambios en el volumen de líquido del tórax y del gasto cardíaco evaluados por CGI, han demostrado ser predictores de descompensación aguda, incluso semanas antes del inicio de la sintomatología respiratoria; además, permiten identificar el origen cardiogénico o respiratorio de la disnea cuando el examen físico y los demás paraclínicos no son concluyentes. En los pacientes con hipertensión arterial no controlada o resistente, la CGI permite realizar una mejor caracterización del fenotipo hipertensivo y elegir la estrategia farmacológica más específica para intervenir la alteración hemodinámica predominante (resistencia vascular vs. gasto cardiaco elevado. En este artículo se realiza una revisión de los principios biofísicos de la CGI y su utilidad en la evaluación no invasiva del estado hemodinámico, así como una evaluación crítica de la literatura que da soporte a su aplicación clínica en el tratamiento de la falla cardíaca y la hipertensión arterial.Impedance cardiography (ICG represents a non-invasive method for hemodynamic assessment in a beat-to-beat basis. Since its introduction more than forty years ago, a renewed interest in the

Aspectos da fisiologia de cenoura minimamente processada Physiological aspects of minimally processed carrot

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Milza M. Lana

2000-11-01

Full Text Available O processamento mínimo de hortaliças compreende as operações que eliminam as partes não comestíveis, seguidas pelo corte em tamanhos menores, tornando-as prontas para consumo imediato e mantendo a condição de produto in natura. A oferta e o interesse do consumidor por esses produtos têm sido crescentes, tanto para o mercado institucional (restaurantes e cozinhas industriais, como para o consumidor final. A cenoura é, dentre as hortaliças, uma das principais espécies comercializadas nessa forma, ou seja, ralada, picada em cubos ou rodelas ou na forma de mini-cenoura (`baby-carrot'. As operações de processamento causam uma série de estresses e alterações metabólicas indesejáveis que reduzem a vida útil da hortaliça processada em relação ao produto inteiro. Dentre as principais, incluem-se o aumento da taxa respiratória e da transpiração, a deterioração microbiana, a produção de metabólitos secundários e a degradação de membranas lipídicas. São apresentados os efeitos de diversos fatores como cultivares, formas de corte, tratamentos químicos, uso de revestimentos, irradiação, atmosfera modificada e refrigeração sobre a magnitude das alterações fisiológicas resultantes do processamento.Minimal processing of vegetables involves the elimination of non-edible parts followed by cutting into smaller pieces, so that the product obtained is ready-to-eat and fresh-like. The demand for minimally processed vegetables by consumers and by food service industry has increased. Carrot is among the most popular vegetables marketed this way, that is shredded, cut as slices or cubes and as baby-carrot. Minimal processing operations induce stress and undesirable metabolic changes that reduce the product shelf life in relation to the intact organs from which they were obtained. These metabolic changes include increase in respiration and transpiration rate, pathological breakdown, synthesis of secondary compounds and membrane lipid breakdown. The effect of many factors as cultivars, cutting direction, chemical treatments, edible coatings, irradiation, modified atmosphere and refrigeration, upon the severity of metabolic changes induced by processing are presented.

Cenouras minimamente processadas em embalagens com atmosferas modificadas e tratadas com radiação gama: avaliação microbiológica, físico-química e química Minimally processed carrots in modified atmosphere packaging and gama irradiation treatment: microbiological, fisical-chemistry and chemistry evaluation

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Keila S. Cople Lima

2003-08-01

Full Text Available As cenouras são as principais fontes de origem vegetal em carotenóides provitamínicos A (a e o b-caroteno e podem ser transformados em vitamina A dentro do organismo animal. Segundo a Pesquisa de Orçamento Familiar realizada na região Sudeste do Brasil, no grupo de raízes e tubérculos, a cenoura é amplamente consumida. As cenouras minimamente processadas foram acondicionadas em embalagens com atmosferas modificadas de 5% O2/10% CO2 e 21% O2 (ar sintético, e tratadas com radiação ionizante gama, fonte de césio, nas doses de 0,25, 0,50, 0,75 e 1,00kGy. Os produtos após o emprego da radiação foram armazenados em refrigeração de 5°C durante 24 dias. Os diferentes tratamentos da cenoura e o grupo controle foram avaliados através das análises de pH, sólidos solúveis totais (SST, acidez total titulável (ATT e microbiologia. Os resultados de microbiologia evidenciaram que os produtos tratados com as doses de 0,50, 0,75 e 1,0kGy apresentaram redução de 3 a 4 ciclos logarítmicos na contagem total de mesófilos (CTM logo após a irradiação e uma vida-útil de 20 dias. Não foram detectados coliformes totais e E. coli até o 24º dia. Os patógenos B. cereus, Salmonella e Estafilococos coagulase positivos em 0,1g do produto, também não foram detectados. As contagens de bactérias láticas mantiveram-se menores que 100UFC/g. O processo de irradiação em baixas doses mostra-se promissor na manutenção da qualidade e apresenta-se como uma medida alternativa na redução de perdas pós-colheita.Carrots are the mains vegetable sources of carotenoids provitamin A (a and b-carotene which might be transformed into vitamin A in animal organism. According to the Family Budget Survey (FBS, 1991 carried out in the Brazilian Southeast, within the roots and tubers group, carrots are widely consumed. The minimally processed carrots were packaging with 5% O2/10% CO2 and 21% O2 (sintetic air, and g ionizing radiation treatments was carried

Avaliação ultra-sonográfica e ao Doppler dos TIPS (anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular

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Machado Márcio Martins

2004-01-01

Full Text Available A anastomose portossistêmica intra-hepática transjugular (TIPS compreende a técnica mais recente e mais popular para o alívio da hipertensão portal sintomática, especialmente para os casos com varizes e hemorragia digestiva alta, e menos comumente para o tratamento da ascite refratária. Os TIPS podem apresentar complicações após sua colocação, como as estenoses e oclusões. A ultra-sonografia e o Doppler permitem o estudo dos TIPS de uma forma não invasiva. Neste artigo os autores relatam os achados recentes à ultra-sonografia e ao Doppler nos casos de funcionamento normal e anormal (estenoses/oclusões dos TIPS.

Answer to preoperative chemie radiation in locally advanced rectum cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Villegas Mendez, Silvia

2006-01-01

Study the pre-operative combined therapy effect in the treatment of the rectum cancer cases of the Servicio de Cirugia General 2 of the Hospital Mexico. The study covers since January of 2003 until December of 2005. It has like specific objectives to analyze the effect in the tumour stages, the sphincters preservation and the recurrence. In the conclusions, it notes that the pre-operative chemie-radiation in the rectum cancer is indicated in II and III stages, in which it has showed most advantages for the patient. It describes that the time between the end of pre-operative combined treatment and the surgery must has at least six weeks to guarantee the effect in the tumour and to reduce the treatment toxicity. It concludes besides, that the complication rate after the pre-operative combined therapy and the total meso rectum excision is approximately of 33%; however, the pelvic septic complications can reduce with an ostomy of protection. It focus that the technique of sphincters preservation has showed to be effective and secure if it does a previous selection to the patients in appropriate form. To get an suitable stages must count with trans rectum endoscopic ultrasound and a tomography of suitable quality. It concludes, also, in intervened tumours after of neo-adjuvancy they don't need free distal margins of illness higher to 2 cm. The total meso rectum excision is the updated surgical recommendation in the rectum cancer [es

Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts Drenagem transmural de pseudocistos de pâncreas guiada por ecoendoscopia

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César Vivian Lopes

2008-03-01

Full Text Available BACKGROUND: Surgery is the traditional treatment for symptomatic pancreatic pseudocysts, but the morbidity is still too high. Minimally invasive endoscopic approaches have been encouraged. AIMS: To evaluate the efficacy of endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts. METHODS: From January, 2003 to August, 2006, 31 consecutive symptomatic patients submitted to 37 procedures at the same endoscopic unit were retrospectively analysed. Chronic and acute pancreatitis were found in, respectively, 17 (54.8% and 10 (32.3% cases. Bulging was present in 14 (37.8% cases. Cystogastrostomy or cystoduodenostomy were created with an interventional linear echoendoscope under endosonographic and fluoroscopic control. By protocol, only a single plastic stent, without nasocystic drain, was used. Straight or double pigtail stents were used in, respectively, 22 (59.5% and 15 (40.5% procedures. RESULTS: Endoscopic ultrasound-guided transmural drainage was successful in 29 (93.5% patients. Two cases needed surgery, both due to procedure-related complications. There was no mortality related to the procedure. Twenty-four patients were followed-up longer than 4 weeks. During a mean follow-up of 12.6 months, there were six (25% symptomatic recurrences due to stent clogging or migration, with two secondary infections. Median time for developing complications and recurrence of the collections was 3 weeks. These cases were successfully managed with new stents. Complications were more frequent in patients treated with straight stents and in those with a recent episode of acute pancreatitis. CONCLUSIONS: Endoscopic transmural drainage provides an effective approach to the management of pancreatic pseudocysts.RACIONAL: A abordagem cirúrgica é o tratamento tradicional para os pseudocistos sintomáticos de pâncreas, contudo a morbidade permanece elevada. Terapêuticas endoscópicas minimamente invasivas têm sido encorajadas. OBJETIVO

Revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea com uso de shunt intracardíaco: 12 anos de experiência

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Luiz Antônio RIVETTI

1997-07-01

Full Text Available Os autores apresentam a experiência com a técnica desenvolvida em 1983, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, que consiste em substituir a circulação extracorpórea nas operações de revascularização do miocárdio, por uma derivação (shunt, introduzida na luz da coronária. Este shunt consiste em um pequeno tubo de silicone, flexível, transparente, com diâmetros variando de 1 a 3 mm, que permanece na luz do vaso durante a feitura da anastomose entre o enxerto e a coronária. Esta técnica oferece mais segurança ao paciente, por dispensar o uso da circulação extracorpórea e, conseqüentemente, os seus malefícios, além de evitar isquemia do miocárdio durante a anastomose e mantendo um campo cirúrgico sem sangue, facilitando, assim, a realização da anastomose. De 1983 a 1995, foram operados 419 pacientes, tendo sido realizados 671 enxertos, dos quais 153 com a artéria torácica interna para as coronárias das faces anterior e inferior do coração. A mortalidade hospitalar foi de 1,43%, com 1,67% de incidência de infarto do miocárdio no intra-operatório. A técnica mostrou ser segura, sem complicações graves durante o seu emprego. Os pacientes evoluíram bem no pós-operatório imediato, necessitando menor tempo de intubação, menor permanência na UTI ou internação. Em um grupo inicial estudou-se a qualidade das anastomoses, através da cinecoronariografia pós-operatória em um período médio de 24 meses, mostrando uma taxa de enxertos pérvios de 84%. A técnica mostrou ser simples, segura e econômica, além dos benefícios ao paciente, por ser menos agressiva. Com o advento da cirurgia minimamente invasiva, esta técnica traz a contribuição definitiva para maior segurança dos pacientes.An analysis was made of the results in a group of 419 patients that underwent myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass, by means of a technique using a temporary intraluminal shunt

Perfil sensorial e aceitação de suco de laranja pasteurizado minimamente processado

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Della Torre Jussara C. de M.

2003-01-01

Full Text Available Onze provadores selecionados e treinados avaliaram a aparência, aroma e sabor de amostras de suco de laranja natural processado em nove diferentes condições de temperatura de pasteurização - tempo de retenção, e compararam com amostras do suco de laranja natural não processado, utilizando a Análise Descritiva Quantitativa (ADQ. Teste de aceitação pelo consumidor foi conduzido em laboratório, com cinqüenta provadores não treinados, utilizando as escalas: hedônica, intensidade de odor e sabor natural, e intenção de compra. Tanto os provadores, como os consumidores, receberam as amostras em cabines individuais iluminadas com luz vermelha, exceto para os testes de aparência, que foram conduzidos sob a luz branca do dia. As amostras foram apresentadas segundo delineamento experimental de blocos completos casualizados com duas repetições e os resultados foram analisados aplicando a Análise de Variância (ANOVA. A ADQ mostrou que houve diferenças significativas em relação à presença de partículas, aroma e sabor natural de laranja, diminuindo a intensidade com o aumento do tempo de retenção. Entretanto, não houve diferenças significativas entre as amostras do suco não processado e do suco processado, em relação a cor amarela, viscosidade percebida visualmente, odor e sabor fermentado, e sabor de óleo essencial. O teste de consumidor indicou que o suco de laranja natural processado sob a condição mais severa (87,0°C/58,55s foi melhor aceito, apresentou maior intensidade de aroma e sabor de laranja natural e revelou maior intenção de compra em relação a um suco de laranja pasteurizado de marca comercial.

Participacao crescente de produtos ultraprocessados na dieta brasileira (1987-2009

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Ana Paula Bortoletto Martins

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO Estimar tendências temporais do consumo domiciliar de itens alimentícios no Brasil, levando em conta a extensão e o propósito do seu processamento industrial. MÉTODOS Os dados analisados são provenientes de Pesquisa de Orçamentos Familiares realizadas no Brasil em 1987-1988, 1995-1996, 2002-2003 e 2008-2009. Foram analisadas amostras probabilísticas dos domicílios das áreas metropolitanas em todos os períodos mencionados e, nas duas amostras mais recentes, a abrangência foi nacional. As unidades de análise foram registros de aquisições de agregados de domicílios. Os itens alimentícios foram divididos segundo extensão e propósito de seu processamento industrial em: alimentos in natura ou minimamente processados, ingredientes culinários processados e produtos alimentícios prontos para consumo, processados ou ultraprocessados. A quantidade adquirida de cada item foi convertida em energia. Estimaram-se a disponibilidade diária total per capita de calorias e a contribuição dos grupos de alimentos em cada pesquisa. Calcularam-se estimativas por quintos de renda para as pesquisas nacionais. Variações temporais foram testadas por teste de diferença de médias e modelos de regressão linear. RESULTADOS Houve aumento significativo da participação de produtos prontos para o consumo (de 23,0% para 27,8% das calorias, graças ao aumento no consumo de produtos ultraprocessados (de 20,8% para 25,4% entre 2002-2003 e 2008-2009. Houve redução significativa na participação de alimentos e de ingredientes culinários nesse período. O aumento da participação de produtos ultraprocessados ocorreu em todos os estratos de renda. Observou-se aumento uniforme da participação calórica de produtos prontos para o consumo em áreas metropolitanas, novamente à custa de produtos ultraprocessados e acompanhada por reduções na participação de alimentos in natura ou minimamente processados quanto de ingredientes culin

Efeito de diferentes sanificantes sobre a qualidade de morango cv. Oso Grande Effect of different sanitizing on the quality of strawberry cv. Oso Grande

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Kelen Cristina dos Reis

2008-02-01

Full Text Available Conduziu-se o presente trabalho para estudar o efeito de diferentes sanificantes, na conservação pós-colheita de morangos, armazenados sob refrigeração (9± 1ºC e 99% UR, por um período de 12 dias. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado, com 3 repetições, constituindo dos seguintes tratamentos: T1 Controle, imersão em água destilada, 15 min, T2 imersão em solução de dicloro s. triazinatriona sódica dihidratada (Sumaveg® a 200 ppm, por 15 min; T3 imersão em solução de peróxido de hidrogênio 10%, por 15 min; T4 imersão em solução de dicloro isocianurato de sódio (Hidrosan® a 200 ppm, por 15 min. As análises de pH, SS, AT, Cor L*a*b e microbiológicas foram realizadas a cada 3 dias. Os processos de sanificação adotados foram eficientes para manter a qualidade de morangos minimamente processados por 12 dias de armazenamento. Verificou-se, no presente trabalho, que o uso de sanificantes foi de fundamental importância para manter baixas as contagens de fungos filamentosos e leveduras dos morangos minimamente processados.The aim of this work was to study the effect of different sanitizing in the conservation postharvest of strawberry, stored in 9ºC and 99% R.H. for 12 days. The experiment was conducted in completely randomized design, with three replicates, the treatments constituted by: T1 Control, immersion in distilled water; T2 immersion in solution of dychlorine s. triazinatriona sodiumdehydrated (Sumaveg® at 200 ppm, for 15 min; T3 immersion in solution of hydrogen peroxide 10%, for 15 min; T4 immersion in solution of dychlorine isocianurate of sodium (Hidrosan® 200 ppm, for 15 min. The analyses of pH, SS (soluble solids, TA (titrable acidity, Color L*a*b and microbiological was evaluated in 0, 3, 6, 9 and 12 days. The process of sanitizing was efficient to maintain the quality of strawberry minimally processed for 12 days. The use of sanitizing was of fundamental importance to maintain

Pancreas divisum: combined treatment with open surgery and interventional radiology; Pancreas divisum: tratamiento combinado por cirugia abierta y radiologia intervenionista

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Garcia-Vila, J. H.; Salvador Sanchis, J. L.; Jornet, J.; Redondo, M.; Diaz, C. [Hospital General de Castellon (Spain)

2001-07-01

We present a case of pancreas divisum with recurring abdominal pain in which the attempt to carry out endoscopic scenting of the minor papilla proved unsuccessful. Intraoperative ultrasound-guided stent placement in the pancreatic duct was performed. The imaging study of the duct revealed stenosis of the papilla and of the proximal third. Treatment consisted of balloon dilatation and surgical sphincteroplasty. Five years later, the patients remains asymptomatic. (Author) 17 refs.

Quality Control of a detector probe for radio guided surgery; Control de calidad de una sonda detectora para cirugia radioguiada

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Barreto, A. C.; Cardoso, G.; Ferreira, L. S.; Santos, A.

2013-07-01

Breast cancer is the most common tumor in women, with increasing incidence worldwide. The dissection axillary lymph node is a reason for increased morbidity of breast surgery and have been replaced by sentinel node biopsy. The quality and performance of the detector probe affect the success of sentinel node surgery. The main objective of this work is to develop a set of practical tests to evaluate the performance of a probe for detecting sentinel node. (Author)

Lesao pulmonar induzida pela ventilacao em recem-nascidos prematuros

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Clarissa Gutierrez Carvalho

2013-12-01

Full Text Available A necessidade de intubação e do uso de ventilação mecânica na prematuridade está relacionada à chamada lesão pulmonar induzida pela ventilação e à consequente displasia broncopulmonar. Busca-se a melhor compreensão dos mecanismos de lesão envolvendo resposta inflamatória mediada pelas citocinas para o desenvolvimento de novas estratégias protetoras. Pesquisou-se na base de dados PubMed, incluindo artigos relevantes, os unitermos "ventilator induced lung injury preterm", "continuous positive airway pressure", "preterm" e "bronchopulmonary dysplasia". Dados e informações significativas foram compilados em tópicos, com o objetivo de formar uma visão crítica e plena acerca da lesão induzida pela ventilação e de suas consequências ao prematuro. Foi revisado o papel das citocinas pró-inflamatórias como mediadores da lesão, especialmente interleucinas 6 e 8, e fator de necrose tumoral alfa. Foram apresentadas evidências em estudos com animais e também em humanos, mostrando que breves períodos de ventilação mecânica são suficientes para a liberação dessas interleucinas inflamatórias. Também foram revisadas outras formas de ventilação mecânica e de ventilação não invasiva, como alternativas protetoras aos modos convencionais. Concluiu-se que o uso de ventilação não invasiva, a intubação com administração precoce de surfactante e a extubação rápida para CPAP nasal, além de estratégias que regulam o volume corrente evitando o volutrauma (como a ventilação com volume garantido, são medidas protetoras da lesão pulmonar induzida pela ventilação mecânica no prematuro.

Indicadores tácticos asociados a la creación de ocasiones de gol en fútbol profesional

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Joaquín González-Ródenas

2015-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir cómo son creadas las ocasiones de gol en fútbol profesional, te- niendo en cuenta indicadores tácticos ofensivos y la posición del equipo rival. 335 posesiones finalizadas en ocasión de gol durante los 16 partidos de fase elimina- toria del Mundial de futbol 2010 fueron analizadas. De cada posesión, 15 dimensiones tácticas fueron evaluadas mediante metodología observacional usando el instru- mento REOFUT. El 61,2% de las ocasiones de gol fueron creadas por ataque organizado, el 18,8% a través de contraataque y el 20,0% mediante acción a balón para- do. El ataque organizado se caracterizó por iniciarse en zonas no invasivas del rival (63,4%, con acción inicial no penetrante (62,4% y usando 4 o más pases (62,0%. El contraataque se inició en zonas invasivas del rival (71,4% con acción inicial penetrante (76,2% y usando 3 o menos pases (67,8%. Las ocasiones de gol produ- cidas por contraataques tuvieron lugar en sub-espacios más invasivos (p = 0.023 que aquellas producidas por el ataque organizado aunque para ambos la Zona Retrasa- da Rival fue donde más ocasiones de gol se produjeron (42,9% vs 36,1%, respectivamente. En las acciones a ba- lón parado destacaron los saques de esquina (49,3% y el tiro libre (44,3%. Indicadores tácticos como el tipo de ataque, el nivel de invasión sobre el rival, la penetración inicial y el número de pases deberían tenerse en cuenta en el análisis y entrenamiento del desarrollo de las po- sesiones en fútbol. Además, la zona retrasada rival es clave para la culminación de ocasiones de gol en fútbol profesional.

Aislamientos invasivos de Haemophilus influenzae en menores de 5 años: distribución de los serotipos y de la sensibilidad antimicrobiana, SIREVA II, Colombia 2002-2013

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Mabel Karina Rodríguez

Full Text Available Objetivo: Analizar del 2002 al 2013 los datos de la vigilancia de los serotipos y sensibilidad antimicrobiana de los aislamientos invasivos de Haemophilus influenzae ( H. influenzae en niños menores de 60 meses. Materiales y métodos: Se analizaron los datos demográficos, fuente y enfermedad asociada de los aislamientos invasivos de H. influenzae recibidos entre 2002 y 2013. Todos los aislamientos habían sido confirmados bacteriológicamente, tenían el dato del serotipo, el cual fue determinado por el método de aglutinación en lámina y PCR y los patrones de sensibilidad antimicrobiana por concentración inhibitoria mínima a ampicilina, SXT, cloranfenicol, cefuroxima y ceftriaxona. El análisis se realizó por periodos de 3 años. Resultados: Por enfermedad invasiva el 50,5% eran de pacientes con meningitis, 23,5% de neumonías, 19,5% de sepsis y bacteriemia, 2,0% de otros y 4,5% sin dato. Por procedencia se recibieron de Bogotá y Antioquia 55 aislamientos de cada uno, de Risaralda 24, de Valle 15, de Santander 11 y 40 de 14 departamentos. El serotipo predominante fue el Hib (40,5%, seguido de HiNT (38,0%, Hia (17,5%, Hid (2,0%, Hif (1,5% y Hie (0,5%. Del total de los aislamientos, 12,0% eran resistentes a ampicilina; 16,5% a SXT; 1,0% a cloranfenicol y 0,5% a ceftriaxona. Todos los aislamientos fueron sensibles a cefuroxima y a rifampicina. Conclusiones: La vigilancia por el laboratorio es una vigilancia pasiva voluntaria pero, no obstante el número reducido de aislamientos, permite determinar que Hib continúa circulando en esta población y que hay otros serotipos de H. influenzae que causan enfermedad invasiva. Por tanto es necesario mantener y fortalecer la vigilancia de este patógeno.

Evolution and practical application of the anaerobic threshold in sport training. A revision Evolución y aplicación práctica del umbral anaeróbio en el entrenamiento deportivo. Revisión

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B. Feriche

2010-09-01

Full Text Available

The controversy about the anaerobic threshold has not prevented investigators from studying in further and attempting to improve the traditional methods of invasive blood lactate concentration determinations (lactate threshold, or methods of noninvasive gas exchange (ventilatory threshold, and even suggesting new methods based on heart rate, saliva, electromyograph,... to the determination of anaerobic threshold. The noninvasive detection scheme has mede the parameter attractive to investigators in preventive, rehabiliative and occupationel medicine and researches in the exercise sciences. Controversy exist regarding the specifie cause for the exercise-induces metabolic acidosis. Indeed, the relationship between endurance performance and lactate kinetics led to the suggestion that a blood lactate concentration could be used as a training tool.
KEY WORDS: Anaerobic Threshold, lactate, training, performance.

Necessary approach in training practice: directing the biological adaptation in the model training Enfoque necesario en la práctica del entrenamiento: Dirigir la adaptación biológica en el en el entrenamiento modelo

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P. Tschiene

2010-09-01

Full Text Available The controversy about the anaerobic threshold has not prevented investigators from studying in further and attempting to improve the traditional methods of invasive blood lactate concentration determinations (lactate threshold, or methods of noninvasive gas exchange (ventilatory threshold, and even suggesting new methods based on heart rate, saliva, electromyograph,... to the determination of anaerobic threshold. The noninvasive detection scheme has mede the parameter attractive to investigators in preventive, rehabiliative and occupationel medicine and researches in the exercise sciences. Controversy exist regarding the specifie cause for the exercise-induces metabolic acidosis. Indeed, the relationship between endurance performance and lactate kinetics led to the suggestion that a blood lactate concentration could be used as a training tool.
KEY WORDS: Anaerobic Threshold, lactate, training, performance.

La controversia sobre el umbral anaeróbio (U.ANA no ha impedido investigar más allá e intentar mejorar los métodos tradicionales de determinación invasiva de la concentración de lactato en sangre (umbral láctico, o métodos no invasivos de intercambio gaseoso (umbral ventilatorio, e incluso sugerir otros nuevos basados en la frecuencia cardíaca, saliva, electromiografía, ... para determinar el U.ANA. El proyecto de detección no invasiva, ha hecho el parámetro atractivo al investigador en prevención, medicina ocupacional y de rehabilitación e investigaciones de las ciencias del ejercicio. Existe controversia para delimitar la causa específica de la acidosis metabólica inducida por el ejercicio. De hecho, la relación entre el rendimiento en resistencia y la cinética del lactato nos llevan a considerar que la concentración de lactato puede ser usada como una herramienta de entrenamiento.
PALABRAS CLAVE: Biomecánica, gimnasia

Estudo da variação do pH da pele humana exposta à formulação cosmética acrescida ou não das vitaminas A, E ou de ceramida, por metodologia não invasiva Study of pH variation on the skin using cosmetic formulation s with and without vitamins A, E or ceramide: by a non-invasive method

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Gislaine Ricci Leonardi

2002-10-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: Os cosméticos hidratantes melhoram a pele, aproximando-a de suas condições ideais, pois aumentam a quantidade de água no estrato córneo. As vitaminas A e E, bem como as ceramidas, são substâncias ativas que vêm sendo muito empregadas em hidratantes, os quais constituem uma das mais importantes classes de produtos cosméticos e de higiene corporal. OBJETIVO: - O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito no pH cutâneo da pele humana de uma emulsão O/A (constituída de base auto-emulsionante não iônica acrescida, ou não, de vitamina A palmitato ou vitamina E acetato ou ceramida III, por metodologia não invasiva MÉTODOS:O estudo foi realizado em 40 mulheres com idade entre 30 e 45 anos, empregando-se o equipamento Skin Phmeter PH 900 PC. As medidas foram efetuadas no antebraço das voluntárias nos tempos de sete e 30 dias após auto-aplicação diária (duas vezes ao dia, dos produtos envolvidos no estudo RESULTADOS E CONCLUSÃO: A presença das vitaminas A ou E, ou da ceramida não alterou de maneira significativa o pH da pele, o que mostra que as formulações estudadas são adequadas para o uso cosmético.BACKGROUND: Moisturizers are believed to improve the skin's condition by increasing the water content of the stratum corneum. Vitamins A and E and ceramides have been widely used in cosmetic moisturizing products, and these are one of the most important cosmetic and body care products. OBJECTIVE: The aim of this research was to evaluate the effects on the pH of human skin of an O/W emulsion (non ionic self-emulsifying base with and without vitamin A palmitate, or vitamin E acetate, or ceramide III, using a non-invasive method. METHOD: The investigations were carried out on a group of 40 healthy female test subjects aged between 30 and 45 years old, using the Skin pH meter PH 900 PC. The measurements were performed on the forearm of volunteers at 7 and 30 days after daily use (twice a day of the products used in

Utilização de diferentes embalagens plásticas para a conservação de produto minimamente processado de mangas 'Tommy Atkins' Different plastic packing for product conservation of mangoes 'Tommy Atkins' minimally processed

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Leandro Camargo Neves

2009-09-01

Full Text Available O trabalho objetivou a avaliação do potencial de conservação de mangas 'Tommy Atkins', minimamente processadas, utilizando-se de diferentes tipos de embalagens plásticas para o estabelecimento da atmosfera modificada (AM passiva. Os frutos, colhidos fisiologicamente maturos, apresentavam coloração roxo-esverdeada (1:1, teor de sólidos solúveis (SS 8,9 ± 0,3ºBrix, acidez titulável (AT de 1,25 ± 0,5g de ácido cítrico.100g de polpa-1 e massa fresca de 565 ± 25g. Os frutos, após a higienização em solução previamente acidificada (pH=3,0 de hipoclorito de sódio (NaOCl, a 100mg.L-1, por 10 minutos, e seccionados em pedaços de 0,02 ± 0,01m de largura e 0,05 ± 0,015m de comprimento, foram novamente higienizados em solução previamente acidificada de NaOCl (pH=3,0, a 10mg.L-1, por 3 minutos. Os pedaços, no formato de cubos de 0,02 ± 0,01m de largura e 0,05 ± 0,015m de comprimento, foram acondicionados em bandejas rígidas de poliestireno (0,19 x 0,12m, com capacidade para 250g e revestidas com os seguintes materiais: T1 (controle: filme perfurado de polietileno de baixa densidade (PEBD de 0,006mm (35 perfurações na superfície da embalagem, simulando a atmosfera convencional; T2: filme de PEBD de 0,020mm; T3: filme de PEBD de 0,060mm; T4: filme de PEBD de 0,080mm; T5: filme de polipropileno (PP de 0,052mm, e T6: bandeja rígida de polietileno tereftalato (PET, herméticas, com capacidade para 500 mL e dimensões de 0,22 x 0,12 x 0,11m, com tampa do mesmo material, sem perfurações e sem o revestimento plástico. Os tratamentos foram acondicionados em câmara frigorífica a 10 ± 0,5°C e 90 ± 3% de U.R, por 10 dias. Não foi constatada diferença significativa entre os tratamentos para as análises de SS e AT. A maior atividade microbiológica foi observada nos frutos embalados em filmes de PEBD de 0,006 e 0,020mm. As menores perdas de massa fresca, a melhor manutenção dos teores de ácido ascórbico, a ausência de

Analysis of scientific production in spanish implantology.

Science.gov (United States)

Tarazona, Beatriz; Vidal-Infer, Antonio; Tarazona-Alvarez, Pablo; Alonso-Arroyo, Adolfo

2017-05-01

The aim of the study was to quantify the scientific productivity of researchers, organizations, and regions in Spain that publish articles on implantology in dental journals indexed in Journal Citation Reports. A search was conducted among the core collection of Thomson Reuters' Web of Science database, on the basis of its broad thematic and geographic coverage of health sciences. The search identified original articles - the main vehicle for the dissemination of research results. The search was conducted in July 2016, applying the truncated search term 'implant*' to locate original articles on implantology and its derivative forms. The search was conducted within the topic field (title, keywords and abstract) and two inclusion criteria were applied: documents denominated as articles were included; and articles categorized as Web of Science Medicine Dentistry and Oral Surgery. Finally only articles for which one of the participating organizations was located in Spain were selected. The final search identified a total of 774 records. The period 1988 to 2015 saw an exponential growth in scientific production, especially during the last 10 years. Clinical Oral Implants Research and Medicina Oral Patologia Oral y Cirugia Bucal (Oral Medicine, Oral Pathology, and Oral Surgery) were the most productive journals. Collaborative networks among authors and among institutions increased and this increase was related to the improving quality of the publications. Bibliometric analysis revealed a significant growth in the quantity and quality of Spanish implantology literature. Most key bibliometric indicators demonstrated upward trends. Key words: Bibliometric analysis, publication, keywords, implantology, implant.

Diagnóstico dos produtores orgânicos da feira agroecológica do mercado municipal de Goiânia-GO

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Fernando Ferrari de Morais

2013-09-01

Full Text Available A agricultura orgânica é entendida como prática sustentável da agricultura, com manejo da produção minimamente ofensivo ao meio ambiente. Buscou-se neste trabalho identificar as práticas e motivações dos feirantes de produtos orgânicos em Goiânia. Foi realizado um censo com os comerciantes desta feira, utilizando questionários semi-estruturados, de onde foi extraído que todos os feirantes que comercializam produtos de origem vegetal in natura orgânicos possuem certificação pelo IBD, o mesmo não ocorrendo com produtos de origem animal ou produtos processados. Foi constatado também que a principal motivação para a prática de agricultura orgânica é a preocupação com a saúde, o que acaba sendo um atrativo para consumidores, que se tornaram fieis, e mantém o funcionamento do mercado de orgânicos em Goiânia, mesmo diante das dificuldades enfrentadas pelos feirantes.

Surgery of the cancer of Uterine Neck Past, present and Future; Cirugia del Cancer de cuello Uterino. Pasado, presente y futuro

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Escudero Fernandez, M.

2009-07-01

The evolution of the surgery of the cancer of cervix has passed for several stages. First the boarding was indisputably vaginal. Thanks to the anestesea, antibioterapia and transfusion was produced a change that has come to our days to the abdominal route with Wertheim Meigs's intervention. From 1987 Dargent he introduced the route laparoscopica, the conservative surgery and the return to the vaginal boarding. Today the robotic surgery is imposed with the Da Vinci. (Author) 16 refs.

Recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de LA EPOC en la Argentina Guidelines for COPD prevention, diagnosis and treatment in Argentina

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Juan Carlos Figueroa Casas

2012-08-01

Full Text Available La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC está aumentando marcadamente su morbimortalidad, costos e indicadores epidemiológicos. Por ello la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria (AAMR convocó a un grupo de especialistas para actualizar conocimientos básicos y efectuar recomendaciones para su diagnóstico, prevención y tratamiento. Se revisan definición, avances en fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico por imágenes y evaluación funcional. Se enfatiza su diagnóstico temprano mediante exploración funcional -esencialmente espirometría- y la prevención a través de la cesación del tabaquismo. Se describen estrategias para dejar de fumar, tratamiento farmacológico y no farmacológico. La administración de broncodilatadores, preferentemente de acción prolongada, es la primera opción de tratamiento farmacológico. Los corticoides inhalados se indican en combinación con los broncodilatadores en pacientes con obstrucción al flujo aéreo persistente asociada con exacerbaciones frecuentes, si bien se requieren estudios que confirmen su relación costo/beneficio. La vacuna antigripal es recomendada en todos los pacientes. Con respecto a las intervenciones no farmacológicas, la cirugía del enfisema solo se recomienda en circunstancias especiales. La rehabilitación respiratoria es una herramienta útil en pacientes con limitación en la actividad física habitual. La oxígenoterapia crónica domiciliaria mejora la supervivencia en pacientes con hipoxemia crónica grave. La ventilación no invasiva domiciliaria fuera de las exacerbaciones, tiene indicaciones en pacientes seleccionados. Las exacerbaciones agudas deben tratarse con broncodilatadores, oxígeno, corticoides, antibióticos y, bajo ciertas circunstancias, asistencia respiratoria mecánica tanto no invasiva como invasiva. El papel de la educación pública, del paciente y su familia, es considerada esencial en la prevención y tratamiento

Resultados postoperatorios inmediatos y a largo plazo de un abordaje mini-invasivo para la corrección de escoliosis idiopática del adolescente

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Helena Gómez

2013-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Analizar los resultados de una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS, por el inglés "minimally invasive surgery" por vía posterior aislada para la corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA. MÉTODOS: Se comparan dos grupos de pacientes con EIA tipo 1A de Lenke, similares en cuanto a edad, género, ángulo de Cobb, ápex de la curva, rotación vertebral, cifosis torácica, niveles de fusión, tipo de instrumentación y seguimiento. El Grupo 1 fue tratado con la técnica mínimamente invasiva que describiremos y el Grupo 2, de forma convencional. Se analizaron el tiempo quirúrgico, la pérdida sanguínea intraoperatoria, los requerimientos analgésicos en el postoperatorio inmediato, la estancia hospitalaria, la tasa de mal posición de los tornillos, la pérdida de corrección, la tasa de pseudoartrosis y la movilización de implantes. RESULTADOS: En el Grupo 1 (MIS la cirugía disminuyó significativamente el sangrado y presentó menor número de casos de tornillos mal posicionados en la concavidad que el grupo tratado de forma convencional; sin embargo la cirugía tuvo mayor duración. Ambos grupos tuvieron requerimientos analgésicos similares y la estancia hospitalaria no presentó diferencias. A largo plazo en ninguno de los dos grupos se encontraron casos de no-unión, pérdidas de corrección, ni movilización de los implantes. CONCLUSIONES: La técnica MIS demostró prolongación del tiempo quirúrgico y menores pérdidas hemáticas, sin disminuir los requerimientos analgésicos ni la estancia hospitalaria. La corrección inicial de la escoliosis por la convexidad disminuyó la incidencia de tornillos mal posicionados en la concavidad, no dio lugar a pérdidas de corrección, movilización de implantes y no-unión.

Fisiopatología de la diarrea aguda

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Raúl L. Riverón Corteguera

1999-06-01

Full Text Available Es un artículo de revisión de los aspectos importantes de la fisiopatología de la diarrea. Se hace una descripción de la fisiopatología intestinal que incluye la anatomía del intestino y de su superficie de absorción y la estructura funcional de la mucosa intestinal. La fisiopatología normal de los líquidos intestinales. Mecanismo de absorción del agua y los electrólitos. Absorción de sodio por difusión electrogénica, unido al ion cloro, intercambio con el ion hidrógeno y unido a sustancias orgánicas como glucosa, aminoácidos y algunos oligopéptidos; secreción intestinal de agua y electrólitos. Control intracelular de la secreción. Mediadores y moduladores extracelulares del transporte intestinal. Factores que aumentan la absorción y reducen la secreción. Factores que estimulan la secreción y reducen la absorción Mecanismo fisiopatológico de la diarrea. Clasificación de la diarrea infecciosa aguda: acuosa secretoria y osmótica; diarrea con sangre invasiva y no invasiva.This a review of some important aspects of the physiopathology of diarrhea. A description is made of the intestinal physiopathology, including the anatomy of the intestine and of its surface of absorption, as well as the functional structure of the intestinal mucosa: the normal physiopathology of the intestinal fluids; the mechanism of absorption of water and electrolites; the absorption of sodium by electrogenic difussion, joined to the chloride ion; the interchange with the hydrogen ion and attached to organic substances, such as glucose, aminoacids and some oligopeptides; the intestinal secretion of water and electrolites; the intracellular control of secretion, the extracellular mediators and modulators of intestinal transport; the factors that increase absorption and reduce secretion; the factors that stimulate secretion and absorption; and the physiopathological mechanism of diarrhea. The classification of acute infectious diarrhea in aqueous

Lesao nasal precoce pelo uso da pronga nasal em recem-nascidos prematuros de muito baixo peso: estudo piloto

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Nathalie Tiemi Ota

2013-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar, em recém-nascidos de muito baixo peso e com indicação de ventilação não invasiva via pronga nasal, a incidência do aparecimento precoce de lesão nasal. MÉTODOS: Série de casos prospectiva de nascidos com idade gestacional <37 semanas, peso <1.500g e idade pós-natal <29 dias. Os pacientes foram avaliados desde a instalação da pronga nasal até o 3o dia de uso, três vezes ao dia. Foram analisadas as condições clínicas dos pacientes, características do dispositivo e de sua aplicação. A análise inicial foi descritiva, verificando-se a prevalência de lesão nasal bem como os fatores a ela associados. Os dados categóricos foram analisados por qui-quadrado ou exato de Fisher e os dados numéricos, por teste t ou Mann-Whitney. RESULTADOS: Dezoito recém-nascidos foram incluídos, dos quais 12 (idade gestacional de 29,8±3,1 semanas, peso ao nascer de 1.070±194g e Score for Neonatal Acute Phisiology - Perinatal Extension (SNAPPE de 15,4±17,5 evoluíram com lesão nasal (Grupo Lesão e 6 (idade gestacional de 28,0±1,9 semanas, peso de 1.003±317g e SNAPPE de 26,2±7,5 não apresentaram lesão nasal (Grupo Sem Lesão. No Grupo Lesão, houve maior frequência do gênero masculino (75% versus 17%, a lesão apareceu em média após 18 horas e predominantemente no período notur no (75%. CONCLUSÃO: A incidência de lesão nasal em prematuros submetidos à ventilação não invasiva via pronga nasal foi elevada, sendo possível planejar estudo dos fatores associados, com base neste piloto.

Morbilidad y mortalidad de los pacientes con síndrome de distress respiratorio agudo/injuria pulmonar aguda por Influenza A H1N1 que requirieron soporte cardiopulmonar en un hospital general

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Jaime Zegarra

2012-03-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con síndrome de distress respiratorio agudo (SDRA/injuria pulmonar aguda (IPA por Influenza A H1N1 que requirieron soporte cardiopulmonar en un hospital general. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos. Se revisaron las historias clínicas, las hojas de monitoreo ventilatorio y hemodinámico de los pacientes con SDRA/IPA secundario a Influenza A H1N1 atendidos en el Servicio de Cuidados Intensivos Generales (SCIG del Hospital Nacional Cayetano Heredia entre mayo y setiembre de 2009. El diagnóstico de Influenza A H1N1 se realizó por PCR-RT. Resultados: Se atendieron 99 pacientes con Influenza A H1N1, 9 ingresaron al SCIG por SDRA/IPA; cinco requirieron ventilación mecánica invasiva (VMI, tres ventilación mecánica no invasiva y uno no requirió soporte ventilatorio. La edad promedio fue 43,3 ± 18,3 años; el tiempo de enfermedad 8 ± 3 días. Al ingreso, el 100% tuvo fiebre y disnea, el score APACHE II fue 10,5 ± 4,1 y el SOFA 5,6 ± 3,2; el Pa02/Fi02 96,74 ± 28,6. En 4/5 pacientes en VMI el Pa02/Fi02 a las 12 h y al final de la ventilación mecánica fue < 200. La presión en cuña estimada fue 15,69 ± 3,6 y el índice cardiaco por doppler esofágico 2,4 ± 0,34. La TGO fue 160 ± 152,15, DHL 2366,33 ± 1862,13 y CPK 216 ± 298,25. Todos los pacientes recibieron Oseltamivir 150 mg cada 12 h por 10 días. Cuatro pacientes fallecieron. Conclusiones: Los pacientes con SDRA/IPA por Influenza A H1 N1, fueron adultos jóvenes, con tiempo de enfermedad prolongado; con fiebre, disnea y linfopenia; sin compromiso cardiovascular y con hipoxemia refractaria como causa de muerte.

Cirugía laparoscópica en urología: breve reseña histórica y estado actual del arte

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José M. Campero, Dr.

2018-03-01

Full Text Available Resumen: La cirugía urológica tiene una antigüedad insospechada. El abordaje laparoscópico ha estado en el armamentario de la especialidad desde sus inicios. Sin embargo, recién en las últimas décadas y gracias al gran desarrollo tecnológico en imágenes e instrumental, es que se ha logrado introducir casi rutinariamente en la práctica urológica. Los beneficios de la cirugía laparoscópica son incuestionables y la evidencia nos muestra que cada vez será mayor la tendencia a realizar cirugías por esta vía. El advenimiento de la cirugía laparoscópica asistida por robot ha permitido en los últimos años implementar este abordaje para cirugías más complejas, que parecían imposibles de realizar de otra forma que no fuera por vía abierta. El propósito de esta revisión es describir con una perspectiva histórica el desarrollo de la cirugía mínimamente invasiva en urología y sus principales aplicaciones hoy en día. Summary: Urological surgery has an unsuspected age. The laparoscopic approach has been in the specialty's armamentarium since its beginnings. But only in recent decades and thanks to the great technological development in images and instruments, is that it has been almost routinely introduced into urological practice. The benefits of laparoscopy are unquestionable and the evidence shows that the tendency to perform surgeries in this way will be greater every time. The advent of robot assisted laparoscopic surgery in recent years has allowed surgeons to implement this approach for more complex surgeries, which seemed impossible to perform otherwise than by open surgery. The purpose of this review is to describe with a historical perspective the development of minimally invasive surgery in urology and its main applications today. Palabras clave: Laparoscopía, cirugía mínimamente invasiva, cirugía asistida por robot, robótica, Key words: Laparoscopy, minimally invasive surgery, robot-assisted surgery, robotics

Non-invasive ventilation in the treatment of sleep-related breathing disorders: A review and update

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A. Nicolini

2014-11-01

Full Text Available Non-invasive mechanical ventilation (NIV was originally used in patients with acute respiratory compromises or exacerbations of chronic respiratory diseases as an alternative to intubation. Over the last thirty years NIV has been used during the night in patients with stable chronic lung diseases such as obstructive sleep apnea, the overlap syndrome (COPD and obstructive sleep apnea, neuromuscular disorders, obesity-hypoventilation syndrome and in other conditions such as sleep disorders associated with congestive heart failure.In this review we discuss the different types of NIV, the specific conditions in which they can be used as well as the indications, recommendations, and evidence supporting the efficacy of NIV. Resumo: A ventilação mecânica não invasiva (VNI foi originalmente usada em doentes com insuficiência respiratória aguda ou em exacerbações de doença respiratória crónica, como uma alternativa à intubação. Nos últimos trinta anos, a VNI tem sido usada durante a noite, em doentes com doenças pulmonares crónicas estáveis, como a apneia obstrutiva do sono, a síndrome de sobreposição (DPOC - doença pulmonar obstrutiva crónica - e apneia obstrutiva do sono, disfunções neuromusculares, síndrome de hipoventilação e obesidade, e em outras doenças como os distúrbios do sono associados a insuficiência cardíaca congestiva.Nesta análise discutimos os diferentes tipos de VNI, as condições específicas em que cada um deles pode ser usado, assim como as indicações, recomendações e a evidência que comprova a eficácia da VNI. Keywords: Sleep-related respiratory disorders, Non-invasive ventilation, Continuous positive airway pressure, Bi-level positive airway pressure, Palavras-chave: Distúrbios respiratórios do sono, Ventilação não invasiva, Pressão positiva contínua das vias aéreas, Pressão positiva em dois níveis nas vias aéreas

Consentimiento informado en la práctica clínica

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Hugo Rodríguez Almada

2017-12-01

Full Text Available El consentimiento informado es un derecho del paciente y su procuración previa a la realización del acto asistencial es un deber del médico. La validez del consentimiento informado radica en la tríada: información, libertad y capacidad para decidir. El proceso de obtención del consentimiento informado es un acto de comunicación, esencialmente verbal. La información a proporcionar es diferente para cada acto médico y cada paciente. En Uruguay el consentimiento informado es obligatorio para todo acto médico (salvo contadas excepciones en casos de urgencia o tratamientos impuestos por la ley; en caso de procedimientos quirúrgicos, maniobras invasivas o tratamientos experimentales, se debe dar por escrito bajo forma. La obtención del consentimiento informado no exime al médico de su responsabilidad profesional.

Monitorização de transplante cardíaco usando análises do eletrograma intracavitário

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BROFMAN Paulo Roberto S.

1997-01-01

Full Text Available Uma série de registros do eletrograma intracavitário tem sido utilizada para monitorização não invasiva da rejeição em pacientes transplantados usando um marcapasso de dupla câmara e eletrodos endocavitários revestidos com estrutura fractal. Os sinais têm sido avaliados usando o sistema CHARM (Computerized Heart Acute Rejection Monitoring _ sistema computadorizado para monitorização da rejeição cardíaca aguda. Os relatórios obtidos com este sistema contêm curvas com parâmetros sensíveis à rejeição, que demonstram uma boa correlação com a clínica e os resultados das biópsias convencionais. A monitorização a longo prazo, usando estas análises, mostrou ser uma ferramenta valiosa no acompanhamento destes pacientes.

New Surgical Approach for treatment of complex vesicovaginal fistula. Vesical autoplasty; Avances en la cirugia de la fistula vesicovaginal compleja. Autoplastia vesical

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gil-Vernet Vila, J. M.

2009-07-01

Although currently complex ve sico-vaginal fistulae are an uncommon finding, their solution still remains a problem since no effective surgical technique is yet available. We describe a new vesical autoplasty procedure for solving this entity. Once the fistulae has been thoroughly resected and its borders have been unfolded, a graft is obtained from the posterior-superior vesical wall, which is then slid down to the vesical neck thereby covering great extensions where tissue has been lost, even in the presence of low-capacity bladders. This new operation has led to a 100% cure rate of the 42 consecutive cases of vesico-vaginal fistulae operated on and that had undergone repeated surgery using other thecniques. (Author) 8 refs.

Distinciones.

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Alfredo Jácome Roca

2000-12-01

Full Text Available

Varios miembros de Ia Academia Nacional de Medicina de Colombia fueron recientemente honrados por agrupaciones de diverso caracter. Fueron ellos:

El Dr. JOSE FELIX PATIÑO RESTREPO

Quien fue designado miembro honorario de Ia Academia Peruana de Cirugia, con sede en Lima. La actividad del profesor Patiño no ha conocido linderos en las areas cientifica, cultural, administrativa y edito rial, siendo conocido como uno de los mas importantes cirujanos de America Latina y uno de los que mas publicaciones ha realizado.
Si las cifras no nos enganan, en por lo menos la mitad de las 32 asociaciones cientificas a las que pertenece, ha sido declarado miembro honorario, como reconocimiento a sus capacidades, energia y don de gentes. Para los que por entrenamiento y vinculaciones conocemos de alguna manera el entorno internacional, observamos que estos logros los ha obtenldo Patiño gracias a una hoja de vida dificil de igualar. Podria perfectamente haber dedicado sus esfuerzos a trabajar en países desarrollados, habiendo egresado de un centro cientifico de Ia calidad de Yale, donde entre otras importantes y laureadas investigaciones, diseño la técnica quirúrgica cardiovascular conocida como la operacion de Glen-Patiño. La Academia Nacional de Medicina, que bajo su actual presidencia ha tornado una posicion de liderato ante la problematica de salud de la nación, felicita calurosamente al academico Patiño y tambien hace suyo el alto honor concedido en el seno de la prestigiosa entidad quirúrgica de la hermana Republica del Peru...

Applications for a hybrid operating room in thoracic surgery: from multidisciplinary procedures to --image-guided video-assisted thoracoscopic surgery.

Science.gov (United States)

Terra, Ricardo Mingarini; Andrade, Juliano Ribeiro; Mariani, Alessandro Wasum; Garcia, Rodrigo Gobbo; Succi, Jose Ernesto; Soares, Andrey; Zimmer, Paulo Marcelo

2016-01-01

The concept of a hybrid operating room represents the union of a high-complexity surgical apparatus with state-of-the-art radiological tools (ultrasound, CT, fluoroscopy, or magnetic resonance imaging), in order to perform highly effective, minimally invasive procedures. Although the use of a hybrid operating room is well established in specialties such as neurosurgery and cardiovascular surgery, it has rarely been explored in thoracic surgery. Our objective was to discuss the possible applications of this technology in thoracic surgery, through the reporting of three cases. RESUMO O conceito de sala híbrida traduz a união de um aparato cirúrgico de alta complexidade com recursos radiológicos de última geração (ultrassom, TC, radioscopia e/ou ressonância magnética), visando a realização de procedimentos minimamente invasivos e altamente eficazes. Apesar de bem estabelecido em outras especialidades, como neurocirurgia e cirurgia cardiovascular, o uso da sala hibrida ainda é pouco explorado na cirurgia torácica. Nosso objetivo foi discutir as aplicações e as possibilidades abertas por essa tecnologia na cirurgia torácica através do relato de três casos.

Intervenção no abuso sexual intrafamiliar: ingerência invasiva ou proteção devida?

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Santos, Viviane Amaral dos

2009-01-01

Full Text Available Este texto se propõe a discutir os aspectos jurídicos e psicológicos presentes no abuso sexual intrafamiliar. Pensamos a proteção da criança ou do adolescente a partir da constatação de que o maior número de abusos sexuais é cometido no seio das famílias e com maior frequência pelos pais e padrastos. Colocamos algumas questões com o intuito de melhor compreender a interface entre Psicologia e Direito na ingerência deste problema, com vistas à possível proteção e restauração de direitos das vítimas. Ressaltamos as contradições presentes e concluímos que a intervenção judicial pode ser determinante para a interrupção da violação do direito a uma vida digna e ao desenvolvimento sexual saudável tanto de crianças como de adolescentes. Reconhecemos que, apesar de a violência sexual intrafamiliar ocorrer no contexto privado, ela tem caráter social e público por atentar contra os direitos humanos básicos, e requer uma intervenção legal para restabelecer e garantir esses direitos

Moscas-das-frutas (Diptera: Tephritidae em um pomar de goiabeira, no semiárido brasileiro

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Elton Lucio Araujo

2013-06-01

Full Text Available As moscas-das-frutas (Diptera: Tephritidae são pragas-chave na cultura da goiabeira Psidium guajava L., com predominância de diferentes espécies de acordo com a região produtora no Brasil. Os objetivos do presente trabalho foram conhecer a diversidade e analisar parâmetros faunísticos das moscas-das-frutas obtidas em um pomar de goiabeira, no município de Cruzeta, Rio Grande do Norte, situado no semiárido brasileiro. As moscas-das-frutas foram coletadas semanalmente, com auxílio de armadilhas McPhail, tendo como atrativo proteína hidrolisada a 5% v/v. Foram registradas cinco espécies no pomar estudado: Ceratitis capitata (Wied., Anastrepha zenildae Zucchi, Anastrepha sororcula Zucchi, Anastrepha obliqua (Macquart e Anastrepha dissimilis Stone. Ceratitis capitata foi a espécie mais frequente, constante e dominante, considerada como uma praga invasiva, potencial em pomares de goiabeira no semiárido brasileiro.

AVALIAÇÃO DE FONTES DE CARBONO PARA A PRODUÇÃO DE INIBIDOR DE CRESCIMENTO DE Aspergillus fumigatus USP2 por Corynebacterium sp.

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Gabrielle Fernanda Zimmer

2013-07-01

Full Text Available O aumento significativo na incidência de infecções fúngicas invasivas e a resistência natural de agentes etiológicos a antifúngicos existentes têm motivado a constante pesquisa por novos agentes antifúngicos nos ultimos anos. Neste sentido, foi selcionada uma cepa de Corynebacterium sp. com potencial antagonista frente à Aspergilus fumigatus USP2. A cepa foi cultivada em fase submersa e em fase sólida, avaliando-se a variação das fontes de glicose, sacarose e glicerol em presença de peptona, bem como o meio sintético Czapek. Os caldos de cultivo submerso foram utilizados para o ensaio de antagonismo microbiano com o fungo Aspergillus fumigatus USP2. Os resultados apontam que o cultivo em fase sólida utilizando glicose como fonte de carbono apresenta maior potencial inibitório da cepa de Corynebacterium sp. sobre o fungo Aspergillus fumigatus USP2.

Epidemiologia das infecções hematogênicas por Candida spp

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Colombo Arnaldo Lopes

2003-01-01

Full Text Available O gênero Candida spp é responsável por cerca de 80% das infecções fúngicas no ambiente hospitalar e constitui causa relevante de infecções de corrente sanguínea. Nos Estados Unidos da América, Candida spp é a quarta causa mais comum de infecções de corrente sanguínea, respondendo por cerca de 8% dos casos das infecções documentadas neste sítio. Espécies não-albicans respondem hoje por ao menos 50% das infecções invasivas por Candida spp, apresentando peculiaridades de história natural e sensibilidade a antifúngicos. A mortalidade geral de fungemias por Candida spp é da ordem de 40 a 60%, tornado esta complicação infecciosa um grande desafio para os clínicos que trabalham em hospitais terciários em diferentes países.

Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

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Julio Oscar Cabrera Rego

2011-12-01

Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.Late Ventricular Post-myocardial Infarction Aneurysm. Characterization through Several Imaging TestsTrue ventricular aneurysm in the low posterior wall is uncommon. The case of a patient with sustained ventricular tachycardia as first symptom of a post-myocardial left ventricular aneurysm, finally diagnosed through transthoracic 2D and 3D-echocardiography, invasive coronary angiography and multislice computed tomography is presented. Medical treatment was optimized and an automatic implantable cardioverter defibrillator was used. Thus, the patient evolved favourably.

Coriocarcinoma con metástasis pulmonar

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Vicia Sánchez Abalos

2014-05-01

Full Text Available Se presenta el caso clínico de una fémina de 44 años de edad, con 32 semanas de embarazo, la cual fuera ingresada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, por presentar insuficiencia respiratoria aguda como consecuencia de una sepsis. La paciente fue tratada con cefalosporina de tercera generación y ventilación mecánica no invasiva, pero se mantuvieron las características gasométricas de hipoxemia y una mala reacción terapéutica, por lo que se requirió instrumentación de las vías respiratorias y soporte hemodinámico, sin lograr regresión del cuadro clínico, lo cual condujo a un paro cardiorrespiratorio y, con ello, a la muerte. La necropsia mostró un coriocarcinoma del endometrio con metástasis pulmonar

Magnetoencefalografía: mapeo de la dinámica espaciotemporal de la actividad neuronal

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Yang Zhang

2014-06-01

Full Text Available La magnetoencefalografía es una técnica de neuroimagen no invasiva que mide, con gran exactitud temporal, los campos magnéticos en la superficie de la cabeza producidos por corrientes neuronales en regiones cerebrales. Esta técnica es sumamente útil en la investigación básica y clínica, porque además permite ubicar el origen de la actividad neural en el cerebro. En esta revisión se abordan aspectos básicos de la biofísica del método y se discuten los hallazgos sobre procesos como la percepción del habla, la atención auditiva y la integración de la información visual y auditiva, que son importantes en la investigación. Igualmente, se ilustran sus ventajas, sus limitaciones y las nuevas tendencias en la investigación con magnetoencefalografía.

Necrópolis chilotas: un caso en la diversidad patrimonial de un territorio insular/Chiloé’s necropolis: a case study

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Bravo Sánchez, José

2008-12-01

Full Text Available Chiloé, en su condición de ínsula, se expresa en una riqueza cultural fuertemente territorializada, capaz de defenderse de las invasivas influencias foráneas. Merece la pena destacar una de las vigas que sostiene su andamiaje cultural: el poder omnipresente de la religión. En este sentido, sobresalen los cementerios chilotes como un ejemplo claro de simbiosis cultural religiosa que se manifiesta en una arquitectura mortuoria singular que enriquece al espacio y paisaje religioso de cada localidad./Chiloé, in its condition of island, it's express in a cultural wealth, heavily territorialized, with a capacity of defense of the invaders foreign influences. It's worth while to highlight at one of the girders that supports its cultural scaffolding: the omnipresent power of the religion. In this sense, chilotes cemeteries project like a clearly example of cultural symbiosis that it's exposes in a singular mortuary architecture that riches at religious space and landscape of each settlement.

Cistitis intersticial o vejiga dolorosa: Un desafío para el clínico

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Pablo Young

2010-08-01

Full Text Available La cistitis intersticial se define como un síndrome clínico caracterizado por un incremento de la frecuencia urinaria, urgencia miccional y/o dolor abdominal o perineal en ausencia de infección urinaria o enfermedad conocida del aparato urinario. Se divide de acuerdo a los hallazgos citoscópicos en ulcerativa o no. La base del diagnóstico es clínica apoyada en scores de probabilidad y pruebas invasivas. Con la comprensión de la fisiopatología se ha desarrollado un abanico de posibilidades terapéuticas. Comunicamos el caso de una paciente sintomática por cuatro años con diagnóstico de cistitis intersticial con úlcera de Hunner por cistoscopia y excelente respuesta a la amitriptilina. Es una enfermedad que produce considerable alteración de la calidad de vida, por lo que es importante que los médicos estén familiarizados con este cuadro.

Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

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Martín Hunter

2014-10-01

Full Text Available Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía inflamatoria inespecífica que presentó insuficiencia respiratoria secundaria a hipoventilación alveolar por debilidad muscular y requirió asistencia respiratoria mecánica. Respondió favorablemente y de forma rápida tras el tratamiento instaurado con inmunosupresores (corticoides y metotrexato e inmunoglobulina humana endovenosa. Se utilizó ventilación no invasiva como alternativa a la intubación orotraqueal con adecuada tolerancia.

Validation of maternal cardiac output assessed by transthoracic echocardiography against pulmonary artery catheterization in severely ill pregnant women: prospective comparative study and systematic review.

Science.gov (United States)

Cornette, J; Laker, S; Jeffery, B; Lombaard, H; Alberts, A; Rizopoulos, D; Roos-Hesselink, J W; Pattinson, R C

2017-01-01

ámicos serios, debido a los cuales existe la necesidad de sistemas validados de monitorización hemodinámica para mujeres embarazadas. Aunque la cateterización de la arteria pulmonar (CAP) mediante termodilución es el patrón de referencia clínico para la medición del gasto cardíaco (GC), este método se usa con poca frecuencia debido a su naturaleza invasiva. La ecocardiografía transtorácica (ETT) permite la determinación no invasiva del GC. El objetivo de este estudio fue validar la ETT frente al CAP para determinar el GC en mujeres embarazadas gravemente enfermas. MÉTODOS: Este estudio consistió en un metaanálisis que combinó datos de un estudio prospectivo y una revisión sistemática. El estudio prospectivo se llevó a cabo en Pretoria (Sudáfrica) en 2003. Se incluyeron mujeres con complicaciones graves en el embarazo que requerían una monitorización invasiva mediante CAP según las directrices de ese momento. Se realizó una ETT en un plazo de 15 minutos de haber realizado el CAP y el investigador no tuvo acceso a las mediciones del CAP. Las mediciones comparativas se extrajeron de estudios similares obtenidos a partir de una revisión sistemática de la literatura y se añadieron a una base de datos. Se compararon las mediciones simultáneas del GC mediante ETT y CAP. La concordancia entre métodos se evaluó a través del método estadístico de Bland-Altman y de coeficientes de correlación intraclase (CCI). Se incluyeron treinta y cuatro mediciones comparativas en el metaanálisis. Los valores medios del GC obtenidos mediante CAP y ETT fueron de 7,39 l/min y 7.18 l/min, respectivamente. El sesgo fue de 0,21 l/min, siendo los límites inferior y superior de la concordancia de -1,18 l/min y 1.60 l/min; el error porcentual fue del 19,1%, y el CCI entre ambos métodos fue de 0,94. Las mediciones del GC en mujeres embarazadas mediante ETT muestran una excelente concordancia con las obtenidas mediante CAP. Dada su naturaleza no invasiva y su

Laparoscopic versus open splenectomy in the management of hematologic diseases Esplenectomia laparoscópica versus aberta no tratamento de doenças hematológicas

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Manuela V. Sapucahy

2003-01-01

nesta série. As intervenções laparoscópicas demoraram mais (p=0,004 e sua hospitalização pós-operatória foi dois dias mais breve, porém esta diferença não foi estatisticamente significativa. O hematócrito pós-operatório e o volume de transfusões foram equivalentes, no entanto os casos laparoscópicos exibiam um hematócrito pré-operatório ligeiramente inferior (NS e a recuperação desta variável foi melhor (p=0,03. Mais pacientes do Grupo I toleraram dieta oral no primeiro dia que casos abordados convencionalmente (p<0,05. Relativamente poucas conversões foram necessárias no decurso das laparoscopias (13,3%, e as complicações pós-operatórias precoces e tardias assim como as recidivas distribuíram-se de forma eqüitativa. Também não foi possível demonstrar-se diferenças no peso do baço, ainda que no Grupo I nenhum órgão excedesse a 2,0 kg, sendo que no Grupo II este valor chegou até 4,0 kg, notando-se ainda que o peso médio foi 50% mais elevado nesta última população. CONCLUSÕES: 1 A esplenectomia minimamente invasiva foi essencialmente comparável à variante aberta no tocante à segurança, eficácia e resultados tardios; 2 Não foi possível comprovar-se vantagens relativas à menor hospitalização pós-operatória, embora a realimentação fosse mais precoce e houvesse uma tendência não-significativa para alta hospitalar antecipada; 3 Esta nova modalidade deve ser considerada uma excelente opção para casos de moléstias hematológicas sempre que o baço não estiver fortemente aumentado.

Apendicite aguda pós colonoscopia: desafio diagnóstico e tratamento minimamente invasivo - relato de caso

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Marcelo de Paula Loureiro

Full Text Available We present a case of a 54-year-old man with abdominal pain four hours after colonoscopy and upper endoscopy. Since he had had a polipectomy and an ulcer was seen in the terminal ileum, the diagnosis of appendicitis was even more difficult. The authors discuss the rarity of this situation and the minimally invasive approach to treat appendicitis.

Decentralized pediatric surgery service, UdelaR-ASSE 2003-2015

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Ruver Berazategui

2017-06-01

Full Text Available Em saúde, a melhoria da qualidade de vida decorre de um sistema eficiente, eficaz e equitativo. Em crianças com patologia cirúrgica de alta prevalência, o acesso a um serviço próximo da área de residência contribui para esses objetivos. Em um contexto de crise, a Clínica Cirúrgica Pediátrica (CQP vê uma oportunidade para descentralizar. O objectivo é descrever o Serviço de Cirurgia Pediátrica Descentralizado dependente da CQP, entre os anos de 2003 e 2015. Realizou-se uma análise documental e foi caracterizado o serviço. A análise se refere a 10 unidades de cirurgia pediátrica programada, correspondendo aos hospitais de Las Piedras, Durazno, CHPR, Rocha, Minas, San Carlos, Rivera, Salto, Bella Unión e Florida. No período acima foram realizados 1369 ambulatórios, 11265 consultas, 345 datas cirúrgicas e 1994 cirugias pediátricas. Foram integradas duas Unidades Docentes Assistenciais e participaram 113 estudantes (33 graduandos, 46 praticantes internos, e 34 residentes e pós-graduandos. Foram realizadas 7 jornadas (“Semana de Cirugía Pediátrica del Interior”, no Hospital de Rivera. Foi elaborado um manual de procedimentos, com participação de funcionários e autoridades. As crianças foram acompanhadas por seus familiares na sala de recuperação pós-anestésica. O processo de descentralização está consolidado, com uma experiência de trabalho interinstitucional entre a academia e o subsector público da saúde. Ele atingiu os objetivos de prestar uma assistência equitativa, cobrindo uma demanda insatisfeita e resolvendo a patologia de alta prevalência em tempo hábil.

Pulmonary artery catheter complications: report on a case of a knot accident and literature review Complicações do cateter de artéria pulmonar: relato de caso de formação de nó verdadeiro revisão da literatura

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Marcelo Cruz Lopes

2004-01-01

Full Text Available A particular event concerning a Swan-Ganz catheter complication is reported. A 41-year-old woman was admitted at the emergency room of our hospital with massive gastrointestinal bleeding. A total gastrectomy was performed. During the postoperative period in the intensive care unit , the patient maintained hemodynamic instability. Invasive hemodynamic monitoring with a pulmonary artery catheter was then indicated. During the maneuvers to insert the catheter, a true knot formation was identified at the level of the superior vena cava. Several maneuvers by radiological endovascular invasive techniques allowed removal of the catheter. The authors describe the details of this procedure and provide comments regarding the various techniques that were employed in overcoming this event. A comprehensive review of evidence regarding the benefits and risks of pulmonary artery catheterization was performed. The consensus statement regarding the indications, utilization, and management of the pulmonary artery catheterization that were issued by a consensus conference held in 1996 are also discussed in detail.É relatada uma complicação infreqüente , associada ao uso do Cateter de Artéria Pulmonar. Uma paciente de 41 anos foi admitida no Pronto Socorro do nosso hospital com hemorragia digestiva alta grave. A doente foi submetida à gastrectomia total. Na Unidade de Terapia Intensiva, evoluiu com instabilidade hemodinâmica, sendo indicada a monitorização hemodinâmica invasiva com cateter de artéria pulmonar. Durante as manobras para o correto posicionamento do cateter na artéria pulmonar, foi diagnosticado formação de nó verdadeiro, ao nível da veia cava superior. Os autores discutem as várias opções técnicas empregadas para a resolução desta complicação, através do emprego da radiologia intervencionista endovascular. Extensa revisão da literatura procurando discutir os benefícios e riscos envolvidos na monitorização hemodin

Prevention of ventilator-associated pneumonia

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J. Oliveira

2014-05-01

Full Text Available Invasive mechanical ventilation (IMV represents a risk factor for the development of ventilator-associated pneumonia (VAP, which develops at least 48 h after admission in patients ventilated through tracheostomy or endotracheal intubation. VAP is the most frequent intensive-care-unit (ICU-acquired infection among patients receiving IMV. It contributes to an increase in hospital mortality, duration of MV and ICU and length of hospital stay. Therefore, it worsens the condition of the critical patient and increases the total cost of hospitalization. The introduction of preventive measures has become imperative, to ensure control and to reduce the incidence of VAP. Preventive measures focus on modifiable risk factors, mediated by non-pharmacological and pharmacological evidence based strategies recommended by guidelines. These measures are intended to reduce the risk associated with endotracheal intubation and to prevent microaspiration of pathogens to the lower airways. Resumo: A ventilação mecânica invasiva representa um fator de risco para o desenvolvimento da pneumonia associada ao ventilador (PAV, que se desenvolve 48 horas ou mais após a admissão hospitalar, em doentes ventilados através de traqueostomia ou intubação endotraqueal. A PAV é a infeção adquirida na unidade de cuidados intensivos (UCI mais frequente entre os doentes submetidos a ventilação mecânica invasiva. Contribui para o aumento da mortalidade hospitalar, da duração da ventilação mecânica e do tempo de internamento na UCI e no hospital. Por conseguinte, agrava o estado de saúde do doente crítico e aumenta o custo total da hospitalização. A adoção de medidas preventivas é imprescindível, de modo a garantir o controlo e a diminuição da incidência da PAV. As medidas preventivas incidem sobre os fatores de risco modificáveis, sendo aplicadas estratégias não farmacológicas e farmacológicas baseadas na evidência e recomendadas por guidelines. As

Avaliação das pressões venosa e arterial em cães submetidos a diferentes tipos de hipotensão Evaluation of venous and arterial blood pressures in dogs submitted to hypotension

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R.C. Rabelo

2005-12-01

Full Text Available Estabeleceram-se a pressão venosa periférica (PVP, a pressão venosa central (PVC, a pressão arterial invasiva (PAI e a pressão arterial não invasiva (PANI em cães após diferentes eventos de hipotensão. Foram utilizados 15 cães adultos, distribuídos aleatoriamente em três grupos (G com cinco animais cada, submetidos aos seguintes eventos hipotensores: GI - cloridrato de xilazina a 2%, GII - choque hipovolêmico agudo e GIII - veneno da serpente Bothrops moojeni. Os animais, avaliados durante 30 minutos após o início do evento hipotensor, foram tratados com cloridrato de ioimbina (GI, amido hidroxietílico a 6% (GII e cetoprofeno (GIII e reavaliados por mais 30 minutos. Somente os animais do GII apresentaram redução da PVP após o evento hipotensor e aumento, 25 minutos após tratamento. Os cães dos grupos II e III mostraram redução da PVC após o evento hipotensor, e somente os animais do GII exibiram discreto aumento cinco minutos imediatamente após o tratamento. Houve diminuição da PAI e PANI nos dos grupos II e III após o evento hipotensor, com recuperação gradativa imediata, após o tratamento, somente da PAI.The peripheral venous pressure (PVP, the central venous pressure (CVP, the invasive (IAP and non-invasive blood pressure (NIAP in dogs submitted to different hypotensive events were studied. Fifteen adult mongrel dogs were randomly divided in three groups with five animals each, and submitted to hypotensive event as follow: GI - xylazine chloride 2%, GII - acute hypovolemic shock and GIII - snake venom (Bothrops moojeni. All animals were evaluated for 30 minutes after starting hypotensive event, treated with yoimbine chloride (GI, colloid hetastarch 6% (GII and ketoprofen (GIII and reevaluated for more 30 minutes. Only the group II dogs showed PVP decrease after hypotensive event, and increase 25 minutes after treatment. In animals of groups II and III, the CVP decreased after hypotensive event and only in GII

Weaning from non-invasive positive pressure ventilation: Experience with progressive periods of withdraw

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C. Damas

2008-01-01

Full Text Available Background: In recent years non-invasive ventilation (NIV as become a valuable therapeutic option in exacerbations of patients with chronic pulmonary obstructive disease. Although widely used there is a paucity of information on weaning from NIV. Objectives: We aimed to describe the performance of a weaning protocol based on progressive periods of NIV withdraw. Methods: During a one year period we performed NIV in 78 patients with acute exacerbation of chronic respiratory failure. Weaning was considered in patients with 24 hours without acidosis and respiratory rate less than 25 cycles per minute. Weaning was performed as following: during the first 24 hours in each 3 hours, one hour without NIV (except during night period, in the second day in each 3 hours, two hours without NIV (except during night period and in the third day NIV was used during the night period. Results: Sixty five patients began the weaning protocol. Mean NIV time was 120,9 hours (17 to 192 hours. No adverse effects were recorded in patients who began the weaning protocol. All patients completed the weaning protocol with no re-institution of NIV or invasive ventilation during hospitalization. Conclusions: We report an excellent weaning success rate of NIV in patients with acute severe exacerbation of CRF. Although our weaning protocol required 72 hours, our results suggest that strategies based on periods with and with-out NIV are effective. Weather similar less time consuming weaning strategies are effective, merits investigation. Resumo: Introdução: Nos últimos anos, a ventilação não invasiva (VNI tornou-se numa opção terapêutica válida nas exacerbações agudas de doentes com doença pulmonar crónica obstrutiva. No entanto, apesar de muito utilizada, existe muito pouca informação sobre o desmame deste modo ventilatório. Objectivos: Descrever um protocolo de desmame baseado em períodos progressivos de descontinuação de VNI. Métodos: Durante um ano foram

Abordaje quirúrgico combinado como alternativa mínimamente invasiva en el tratamiento de la Gangrena de Fournier

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Juan C. Larsson

Full Text Available Introducción y Objetivo: La Gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante del perineo y genitales externos que presenta una morbi-mortalidad elevada debido a su diagnóstico tardío y a las comorbilidades comúnmente asociadas en estos pacientes. Terapias adyuvantes como la presión negativa y los sustitutos dérmicos, han mostrado eficacia en el tratamiento de pacientes con defectos complejos de tejidos blandos y forman parte de nuestro protocolo de tratamiento actual. El objetivo de este estudio es describir la utilidad de nuestro abordaje quirúrgico combinado en la Gangrena de Fournier. Material y método. Presentamos un trabajo retrospectivo en el que describimos 3 pacientes varones tratados por defectos complejos de tejidos blandos secundarios a Gangrena de Fournier mediante nuestro protocolo de tratamiento quirúrgico que comprende: una primera etapa de control de la herida mediante desbridamientos agresivos y terapia de presión negativa, seguido de una etapa de contemporización que combina la utilización de matriz dérmica y terapia de presión negativa, y por último una etapa de reconstrucción para dar cobertura final al defecto. Resultados. Los 3 pacientes presentaron compromiso extenso de la región perineal y de las regiones adyacentes incluyendo genitales externos y miembros inferiores. Todos fueron tratados con éxito mediante el abordaje que describimos, sin secuelas funcionales y manteniendo el contorno a la región. Conclusiones. El abordaje utilizado en nuestros 3 casos representó una alternativa terapéutica eficaz. La combinación de terapia de presión negativa y matriz dérmica nos permitió un manejo simplificado de la herida y una reconstrucción con mayor seguridad y mínima morbilidad mediante cierre primario de las heridas y avance de colgajos locales.

Tratamiento quirúrgico con clavo intramedular elástico estable en fracturas diafisiarias del antebrazo en niños.

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Francisco Vera Rosas

2009-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias del radio y/o cubito mediante la colocación intramedular de clavos Kirschner moldeados en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional de pacientes tratados con clavo intramedular en fracturas diafisiarias de antebrazo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia - Lima. Se usaron clavos Kirschner moldeado de acuerdo a especificaciones del clavo ESIN y se evaluaron la técnica operatoria, tiempo de consolidación, complicaciones y funcionalidad. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes, 10 de sexo masculino, con edad promedio de 13.7 años (11 a 15 años, se encontró evidencia de consolidación a las seis semanas y el tiempo operatorio promedio fue de 75 minutos. Un paciente presentó parestesias del nervio cubital que remitió a los 4 meses, la perdida sanguínea fue mínima con un abordaje minimamente invasivo. Todas las fracturas consolidaron. Conclusión: El uso de clavo Kirschner moldeado es una alternativa de tratamiento en este tipo de fracturas debido a su bajo costo, y resultados comparables con el ESIN que es el tratamiento de elección. (Rev Med Hered 2009;20:151-155.

Diagnóstico dos aneurismas cerebrais por angiotomografia tridimensional

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Andrade Guilherme Cabral de

2003-01-01

Full Text Available A angiotomografia é método diagnóstico rápido e minimamente invasivo que passou a ser utilizado recentemente nos casos de aneurisma intracraniano, possuindo 100% de especificidade e podendo atingir 95% de sensibilidade, na avaliação dos aneurismas do círculo de Willis, substituindo a angiografia digital, mas não em todos os casos. Apresentamos nossa experiência na avaliação do exame de angiotomografia tridimensional em período de 2 anos, comprendido entre junho de 1997 e junho 1999, em que foram realizados exames de angiotomografia tridimensional para detecção de aneurismas intracranianos em 136 pacientes Em 118 pacientes foi realizada apenas angiotomografia e em 18 casos foi realizada além da angiotomografia tridimensional, também a angiografia digital convencional. O exame de angiotomografia tridimensional possui baixo risco, sendo melhor utilizada na detecção dos aneurismas com diâmetro maior que 3mm. Possui algumas limitações, como os aneurismas muito pequenos <3mm aneurismas da carótida cavernosa e da circulação posterior, como também a não realização do exame dinâmico.

Is there a place for assisting therapy in colon rectum carcinoma?; Hay un lugar para la terapia adyuvante en la cirugia del cancer colorerctal?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Veirano Rodriguez, G

1993-12-01

Reviving the experience of the past 40 years in the treatment of the cancer color rectal is evident that a remarkable improvement has not existed in the operative mortality and in the percentage of recovery.This panorama is analyzed from the surgeon's optics the different possibilities and radiotherapy,q chemotherapy modalities and of immunotherapy in the assisting of the cancer color rectal as well as its results in centers specialized.Their options and its sequence discuss as well as its association. It concludes that after the stadification pre operation of the cancer color rectal it should be valued together with the specialist oncologist the possibility to carry out the assisting and of persisting in alert attitude before the scientific advances very documented in this aspect of the treatment (Au) [Spanish] Reviviendo la experiencia de los pasados 40 anos en el tratamiento del cancer colorrectal resulta evidente que no ha existido una notable mejoria en la mortalidad operatoria y en el porcentaje de curacion.Ante este panorama se analiza desde la optica del cirujano las distintas posibilidades y modalidades de radioterapia,quimioterapia y de inmunoterapia en la adyuvancia del cancer colorrectal asi como sus resultados en centros especializados.Se discuten sus opciones y su secuencia asi como su asociacion.Se concluye que luego de la estadificacion preoperatoria del cancer colorrectal se deberia valorar en conjunto con los especialistas oncologos la posibilidad de realizar la adyuvancia y de persistir en actitud alerta y espectante ante los avances cientificos bien documentados en este aspecto del tratamiento (AU)

Avaliação não invasiva da pressão venosa central por ecocardiografia em cuidados intensivos – Particularidades nos doentes com dilatação do ventrículo direito e exacerbação de doença pulmonar crónica

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Paulo Marcelino

2006-11-01

Full Text Available Resumo: Objectivos: Determinar a possibilidade de avaliação não invasiva da pressão venosa central (PVC através da análise da veia cava inferior (VCI, obtida por ecocardiografia transtorácica (ETT.Desenho: Estudo prospectivo com 3 anos de duração.Local: Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente (UCIP de 16 camas.Métodos: Estudados doentes admitidos numa UCIP nos quais se avaliou a PVC em simultâneo com exame ETT que, para além da visualização da VCI, consistiu na obtenção da dimensão das cavidades cardíacas e função sistólica do ventrículo esquerdo. Para a correlação foram utilizados testes estatísticos paramétricos e não paramétricos.Resultados: Admitidos 560 doentes com registo simultâneo de PVC e ETT e incluídos 477 doentes em que foi possível visualizar a VCI, com idade média de 62,6±±17,3 anos, média de internamento de 11,9±18,7 dias, um índice APACHE II médio de 23,9±8,9 e SAPS II médio de 55,7±20,4. Por análise de regressão linear verificou-se uma relação entre a PVC e a dimensão máxima da VCI (p=0,013, o índice da VCI (p=0,001 e a presença de ventilação mecânica (p=0,002. A correlação linear entre a PVC e a dimensão máxima da VCI e respectivo índice foi de 0,34 e 0,44. Por teste de qui-quadrado, verificou-se uma relação estatisticamente significativa entre os seguintes intervalos de valores: índice da VCI >25% e PVC7 mmHg e a dimensão máxima da VCI >10 mm; nos doentes admitidos por exacerbação de doença pulmonar crónica verificou-se uma correlação fraca entre a PVC >7 mmHg e o índice da VCI25% and a CVP 7 mmHg; an IVC maximum dimension10 mmHg and CVP>7 mmHg. Patients with right ventricle enlargement presented a lack of agreement between IVC maximum dimension and CVP7 mmHg was also observed.Conclusions: IVC

Evaluación de la Función Neuromuscular del Antebrazo durante contracciones isométricas mediante Electromiografía de Superficie Multicanal

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Mónica Rojas-Martínez

2011-04-01

Full Text Available Resumen: Desarrollo de un protocolo experimental con ejercicios de flexión isométrica de los dedos y muñeca asociado a lesiones de esfuerzo repetitivo, y validación de la electromiografía de superficie multicanal como técnica no invasiva en la monitorización de procesos de rehabilitación, por ejemplo, de la mialgia muscular en músicos pianistas. El análisis de los patrones de activación de tres músculos extensores y un flexor del antebrazo en un grupo control ha permitido obtener resultados repetitivos y reproducibles, detectando fatiga en el músculo flexor y en un extensor durante los ejercicios de resistencia. La detección de potenciales de acción propagándose con una estimación de la velocidad de conducción dentro del rango fisiológico refrenda los resultados de los patrones musculares obtenidos. Palabras clave: bioingeniería, electromiografía, lesión muscular, procesado de señal, rehabilitación

Calidad de vida en pacientes con cáncer de recto

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Valdivieso B. María Fernanda, PS

2013-07-01

Full Text Available La calidad de vida (QOL es un concepto que ha cobrado cada vez mayor importancia. Cuando hablamos de salud, resulta necesario incluir este tema, debido a que los avances en medicina han permitido alargar la vida considerablemente, lo cual ha repercutido en las expectativas de los pacientes en cuanto a su nivel de actividad, autonomía y estado de salud en general. Más aún, toma especial relevancia el hablar de QOL cuando nos referimos a cáncer de recto, donde los pacientes pueden ser sometidos a terapias altamente invasivas, con cirugías mayores, además de terapias adyuvantes como la quimio y la radioterapia. Posterior a la resección quirúrgica del tumor es frecuente que se requiera confeccionar una ostomía, la cual puede ser permanente o transitoria. Independiente de la temporalidad, podemos distinguir un cambio en la QOL de los pacientes como consecuencia de este tipo de intervención, el cual será revisado en este artículo.

Aspergillosis in immunocompromised children acute myeloid leukemia and bone marrow aplasia.: Report of two cases Aspergilose em crianças imunocomprometidas com leucemia mielóide aguda e aplasta de medula óssea: Registro de 2 casos

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Maria Zilda de Aquino

1994-10-01

Full Text Available Two cases of Aspergillosis in immunocompromised children are reported. Both were caused by Aspergillns flavus. Early diagnosis and treatment led to the remission of the process. One patient had acute myeloid leukemia; the fungus was isolated from the blood. The other patient with bone marrow aplasia, presented an invasive aspergillosis of the paranasal sinuses with dissemination of fungal infection; the diagnosis was obtained by histology and culture of biopsied tissue from a palatal ulceration.No presente trabalho são registrados dois casos de aspergilose em crianças imunocomprometidas. O estudo micológico completo identificou Aspergillus flavus como agente dos dois processos. A presença cada vez mais frequente da aspergilose invasiva deve-se ao número crescente de pacientes imunocomprometidos, muitos com hemopatias graves submetidos à quimioterapia. O diagnóstico precoce em um dos casos possibilitou remissão do processo. Tratava-se de paciente com leucemia mielóide aguda, tendo sido isolado o fungo do sangue circulante. O segundo caso evoluiu para óbito, com infecção fúngica generalizada.

Neurofeedback, aplicaciones y eficacia

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Alexandra Fajardo

2016-01-01

Full Text Available El objetivo del estudio que se informa fue des- cribir la técnica de neurofeedback , sus aplicacio- nes y usos, como así también determinar su efi- cacia a lo largo de los estudios revisados. De esta forma se encuentra la compilación de 53 artículos científicos acerca de la técnica, que describen cómo los autores han demostrado su funcionali- dad, cuando se trata de proyectar de manera tan- gible el rendimiento de algún tipo de población para la posterior formulación de un tratamiento o intervención particular. En la presente revisión se describe la definición del método y las ondas ce- rebrales analizadas por el mismo, para luego men- cionar su uso y aplicación en distintas áreas de las neurociencias. Se concluye que el neurofeedback es una técnica efectiva y no invasiva usada como tratamiento y entrenamiento en diversos campos cuyo resultado ha sido satisfactorio.

Artrosis de Hombro

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Dr. B. Vicente Gutiérrez

2014-09-01

Full Text Available La enfermedad degenerativa o artrosis gleno-humeral es la tercera en frecuencia después del compromiso de rodilla y cadera. El motivo principal de consulta es el dolor y la disminución del rango articular. La artrosis primaria es más frecuente en población mayor de 60 años, mientras que la secundaria se presenta principalmente en población más joven. Dentro de las causas de artrosis secundaria destacan las postraumáticas, postquirúrgicas, relacionadas a artropatías inflamatorias, a osteonecrosis y a insuficiencia de los tendones del manguito rotador. El manejo en etapas iniciales es conservador sin embargo, en etapas más avanzadas el manejo quirúrgico ha mostrado buenos resultados. Las técnicas artroscópicas menos invasivas se reservan para estadios leves y la artroplastía total de hombro para estadios más avanzados, mostrando resultados predecibles en el manejo del dolor a mediano y largo plazo.

Neurite óptica em paciente com artrite idiopática juvenil

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Daniela MR Lourenço

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Método de prevenção de lesão nasal causada por CPAP em recém-nascido pré-termo: relato de caso

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Cristiane Raupp Nunes

2013-02-01

Full Text Available A administração de pressão positiva contínua nas vias aéreas através do CPAP nasal tem sido utilizada no tratamento das doenças respiratórias neonatais como meio de prover suporte ventilatório nos RN pré-termo, produzindo adequada troca gasosa, decréscimo das complicações induzidas pela ventilação mecânica invasiva e redução da displasia broncopulmonar. A pronga nasal é o dispositivo de conexão às vias aéreas mais utilizado para este fim, estando disponível em diferentes tamanhos e constituída de material leve e flexível. Apesar das vantagens, esse dispositivo pode lesionar as narinas causando desconforto e desfiguramento nasal. Relatamos o caso de um pré-termo de extremo baixo peso que fez uso de CPAP nasal com um sistema desenvolvido pelas enfermeiras da Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal do HCPA para proteção da pele, mucosa e septo nasal, sendo este objetivo satisfatoriamente atingido.

Processamento mínimo de mamão 'formosa' Fresh cut of 'formosa' papaya

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Gustavo Henrique de Almeida TEIXEIRA

2001-01-01

Full Text Available Este trabalho foi conduzido para verificar o efeito do tamanho do corte, 2,5 x 2,5cm (corte 1 e 2,5 x 5,0cm (corte 2, e da temperatura de armazenamento (3, 6 e 9ºC, na velocidade da modificação da atmosfera ambiente e nas características químicas de mamões do grupo `Formosa' minimamente processados e embalados em copos plásticos (500ml. A concentração de CO2 no interior destes copos aumentou 2 a 3 vezes, durante as primeiras 6 horas após o corte, para depois diminuir e se estabilizar. Esta concentração aumentou com o aumento da temperatura de armazenamento. A umidade dos pedaços diminuiu consideravelmente nos dois primeiros dias, e a temperatura que melhor conservou a umidade foi a de 6ºC. A acidez total titulável foi menor no corte 2, com as maiores reduções a 6 e 9oC. Os teores de sólidos solúveis totais não variaram entre os tratamentos, e os cuidados higiênicos adotados durante o processamento permitiram a obtenção de produtos com baixa contagem microbiana, 10³UFC.g-1 nos pedaços armazenados a 9ºC após sete dias, e com boa manutenção da qualidade sensorial das mesmas. Estes resultados permitem indicar o mamão `Formosa' para a produção de produtos minimamente processados, na forma de pedaços, com conservação refrigerada (3 e 6ºC por um período de 7 dias.This work was undertaken to verify the effect of cutting size, 2.5 x 2.5cm (chunk 1, 2.5 x 5.0cm (chunk 2, and storage temperatures (3, 6 and 9ºC, on atmosphere modification rate and chemical characteristics of `Formosa' fresh-cut papaya packed in plastic cups (500 ml. The CO2 concentration into theses cups increased fron two to three fold during first 6 hours after cutting, then it decreased and stabilized. This concentration increased with the storage temperature increasing. The chunks's moisture remarkably decreased in the first 2 days, and the temperature which best sustained the moisture was 6ºC. The titratable total acidity was lower in chunk 2

Relação entre Fibrose e Arritmias Ventriculares na Cardiopatia Chagásica sem Disfunção Ventricular

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Eduardo Marinho Tassi

2014-06-01

Full Text Available Fundamento: Pacientes com doença de Chagas com alteração segmentar apresentam pior prognóstico independentemente da fração de ejeção ventricular esquerda. A ressonância magnética cardíaca é atualmente o melhor método para detecção de alteração segmentar e para avaliação de fibrose miocárdica. Objetivo: Quantificar a fibrose, por meio do realce tardio, pela ressonância magnética cardíaca, em pacientes com doença de Chagas com fração de ejeção ventricular esquerda preservada ou minimamente comprometida (> 45% e detectar padrões de dependência entre fibrose, alteração segmentar e fração de ejeção ventricular esquerda na presença de arritmia ventricular. Métodos: Foram realizados eletrocardiograma, teste ergométrico, Holter e ressonância magnética cardíaca em 61 pacientes, separados em três grupos: (1 eletrocardiograma normal e ressonância magnética cardíaca sem alteração segmentar; (2 eletrocardiograma alterado e ressonância magnética cardíaca sem alteração segmentar; e (3 ressonância magnética cardíaca com alteração segmentar independentemente de alteração no eletrocardiograma. Resultados: O número de pacientes com arritmia ventricular em relação ao número total de pacientes em cada grupo, a porcentagem de fibrose e a fração de ejeção ventricular esquerda foram, respectivamente: no primeiro grupo, 4/26, 0,74% e 74,34%; no segundo grupo, 4/16, 3,96% e 68,5%; e no terceiro grupo, 11/19, 14,07% e 55,59%. Arritmia ventricular foi encontrada em 31,1% dos pacientes. Aqueles com e sem arritmia ventricular apresentaram fração de ejeção ventricular esquerda média de 59,87% e 70,18%, respectivamente, e fibrose de 11,03% e 3,01%, respectivamente. Das variáveis alteração segmentar, grupos, idade, fração de ejeção ventricular esquerda e fibrose, a última foi a única significativa para a presença de arritmia ventricular, com ponto de corte de 11,78% para massa fibrosada (p < 0

Análise invasiva e não invasiva do fuso meiótico de oócitos humanos obtidos de ciclos estimulados: dados preliminares Invasive and noninvasive analysis of the meiotic spindle of human oocytes obtained from stimulate cycles: preliminary results

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Luciana Azôr Dib

2012-11-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a concordância entre as técnicas de microscopia de polarização e microscopia confocal na avaliação do fuso meiótico de oócitos humanos maturados in vivo. MÉTODOS: Estudo prospectivo que avaliou oócitos com o primeiro corpúsculo polar extruído obtidos de mulheres inférteis submetidas à estimulação ovariana para realização de injeção intracitoplasmática de espermatozoide. Os oócitos com o primeiro corpúsculo polar extruído foram avaliados por meio da microscopia de polarização e, imediatamente após, foram fixados e corados para avaliação dos microtúbulos e cromatina pela microscopia confocal de alto desempenho. Foram comparadas as técnicas de microscopia de polarização e confocal, de acordo com a visualização ou não do fuso meiótico pela microscopia de polarização e a presença ou não de anomalias meióticas à análise pela microscopia confocal. Foram calculados os intervalos de confiança, o índice de Kappa e a concordância entre as metodologias, considerando a análise da microscopia de imunofluorescência como padrão-ouro para avaliação de normalidade do fuso e distribuição cromossômica oocitária. RESULTADOS: Observou-se que 72,7% dos oócitos em metáfase II com fuso celular não visível à polarização apresentaram anormalidades meióticas à análise confocal e que 55,6% dos oócitos em metáfase II com fuso celular visível à polarização apresentaram-se como oócitos anormais à análise confocal. Somente 44,4% dos oócitos com fuso celular visível à polarização apresentaram-se como normais à análise confocal. A concordância entre os métodos foi de 51,1% (Kappa: 0,11; IC95% -0,0958 - 0,319. CONCLUSÕES: A baixa concordância entre a microscopia de polarização e a confocal na avaliação do fuso meiótico oocitário sugere que a visualização do fuso meiótico de oócitos humanos em metáfase II pela microscopia de polarização tem limitado o valor preditivo de normalidade meiótica oocitária.PURPOSE: To evaluate the concordance between polarization microscopy and confocal microscopy techniques in the evaluation of the meiotic spindle of human oocytes matured in vivo. METHODS: Prospective study that evaluated oocytes with the first polar extruded body obtained from infertile women who had undergone ovarian stimulation for intracytoplasmic sperm injection. The oocytes with the first polar extruded body were evaluated by polarization microscopy and were then immediately fixed and stained for microtubule and chromatin evaluation by high-performance confocal microscopy. We determined the correlation of polarization microscopy with confocal microscopy in the detection of meiotic oocyte anomalies, and we also evaluated the percentage of oocytes with a visible and non-visible cell spindle by polarization microscopy and with meiotic normality and abnormalities by confocal microscopy. Confidence intervals, Kappa's index and concordance between the methodologies were calculated, considering immunofluorescence microscopy analysis as the golden-standard for evaluating normal spindle and oocyte chromosome distribution. RESULTS: We observed that 72.7% of metaphase II oocytes with a nonvisible meiotic spindle by polarization microscopy showed no meiotic abnormalities by confocal analysis and 55.6% of metaphase II oocytes with a visible meiotic spindle by polarization microscopy were found to be abnormal oocytes by the confocal analysis. Only 44.4% of oocytes with a visible meiotic spindle by polarization microscopy were found to be normal by confocal analysis. Concordance between the methods was 51.1% (Kappa: 0.11; 95%CI -0.0958 - 0.319. CONCLUSIONS: The low correlation between polarization microscopy and confocal microscopy in the assessment of oocyte meiotic spindle suggests that visualization of the meiotic spindle of human oocytes at metaphase II by polarization microscopy is not a good indicator of oocyte meiotic normality.

Effectiveness of see-and-treat for approaching pre-invasive lesions of uterine cervix Efectividad del abordaje "ver y tratar" en lesiones pre-invasivas en el colon uterino Efetividade da abordagem "ver e tratar" em lesões pré-invasivas no colo uterino

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Aparecida Cristina Sampaio Monteiro

2009-10-01

Full Text Available OBJECTIVE: To compare the effectiveness between the see-and-treat (S&T approach and the conventional one (with prior biopsy for squamous intraepithelial lesions of uterine cervix. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 900 nonpregnant women with cytology suggestive of high grade squamous intraepithelial lesions in the city of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil, between 1998 and 2004. The S&T approach consists of a large loop excision of the transformation zone procedure and is recommended when cytology is suggestive of high grade squamous intraepithelial lesion, satisfactory colposcopy with abnormalities compatible with the suspected cytological results, and the lesion is limited to the ectocervix or extends up to one centimeter of the endocervical canal. A subgroup of 336 patients whose colposcopy was considered satisfactory was analyzed, and they were divided into two groups for comparison: patients treated without prior biopsy (n = 288 and patients treated after a biopsy showing high grade squamous intraepithelial lesions (n = 48. Patients who were not treated or only treated more than a year later after recruitment at the colposcopy unit were considered dropouts. RESULTS: Of patients recruited during the study period, 71 were not treated or were only treated for at least a year. The overall dropout rate was 7.9% (95% CI: 6.1;9.7. Mean time elapsed between patient recruitment and treatment was 17.5 days in the S&T group and 102.5 days in the prior biopsy group. Dropout rates were 1.4% (95% CI: 0.04;2.7 and 5.% (95% CI: 0;12.3, respectively (p=0.07. The proportion of overtreated cases (negative histology in the S&T group was 2.0% (95% CI: 0.4;3.6. CONCLUSIONS: The difference in the mean time elapsed between patient recruitment and treatment indicates that S&T is a time-saving approach The proportion of negative cases from using the S&T approach can be regarded as low.OBJETIVO: Comparar la efectividad del método "ver-y-tratar" (V&T con el abordaje tradicional (biopsia previa de las lesiones escamosas intraepiteliales del colon uterino. MÉTODOS: Estudio transversal realizado en la ciudad de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, de 1998 a 2004, con 900 pacientes no gestantes que presentaban citología sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado. El método V&T incluye la excisión amplia de la zona de transformación que es indicada cuanto la citología es sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado, la colposcopia es satisfactoria y compatible con la alteración citológica y la alteración colposcópica debe estar limita a la ectocervix y la primer centímetro del canal cervical. Fue analizado el subgrupo de 336 pacientes con colposcopias consideradas satisfactorias, comprendiendo dos grupos para comparación: pacientes tratadas sin biopsia previa (n=288 versus pacientes tratadas posterior a la biopsia mostrando lesión intraepitelial escamosa de alto grado (n=48. Fueron consideradas pérdidas las pacientes no tratadas o tratadas sólo un año o más posterior al reclutamiento por la clínica de colposcopia, en el grupo V&T. RESULTADOS: De las pacientes reclutadas durante el período de estudio, 71 no fueron tratadas o fueron tratadas sólo un año más tarde, suministrando una tasa global de abandonos de 7,9% (IC 95%: 6,1;9,7. El tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento fue de 17,5 días en el V&T y 102,5 días en el grupo biopsia previa. Las tasas de pérdidas fueron de 1,4% (IC 95%: 0,04;2,7 en el grupo V&T y de 5,9% (IC 95%: 0;12,3 en el de biopsia previa (p=0,07. La proporción de tratamientos innecesarios (histología negativa en el grupo V&T fue 2,0% (IC 95%:0,4;3,6. CONCLUSIONES: La diferencia de tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento indicó que el V&T es un método que ahorra tiempo. La proporción de casos negativos cuando el método V&T fue utilizado puede ser considerada baja.OBJETIVO: Comparar a efetividade do método "ver-e-tratar" (V&T com a abordagem tradicional (biópsia prévia das lesões escamosas intraepiteliais do colo uterino. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal realizado na cidade do Rio de Janeiro, RJ, de 1998 a 2004, com 900 pacientes não gestantes que apresentavam citologia sugestiva de lesão intraepitelial escamosa de alto grau. O método V&T inclui a excisão ampla da zona de transformaçao que é indicada quando a citologia �� sugestiva de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau, a colposcopia é satisfatória e compatível com a alteração citológica e a alteração colposcópica deve estar limitada à ectocérvice e ao primeiro centímetro do canal cervical. Foi analisado o subgrupo de 336 pacientes com colposcopias consideradas satisfatórias, compreendendo dois grupos para comparação: pacientes tratadas sem biópsia prévia (n=288 versus pacientes tratadas após a biópsia mostrando lesão intraepitelial escamosa de alto grau (n=48. Foram consideradas perdas as pacientes não tratadas ou tratadas apenas um ano ou mais após recrutamento pela clínica de colposcopia, no grupo V&T. RESULTADOS: Das pacientes recrutadas durante o período do estudo, 71 não foram tratadas ou foram tratadas apenas um ano mais tarde, fornecendo uma taxa global de abandonos de 7,9% (IC 95%: 6,1;9,7. O tempo médio entre a captação da paciente e o tratamento foi de 17,5 dias no V&T e 102,5 dias no grupo biópsia prévia. As taxas de perdas foram de 1,4% (IC 95%: 0,04;2,7 no grupo V&T e de 5,9% (IC 95%: 0;12,3 no de biópsia prévia (p=0,07. A proporção de tratamentos desnecessários (histologia negativa no grupo V&T foi 2,0% (IC 95%: 0,4;3,6. CONCLUSÕES: A diferença de tempo médio entre a captação da paciente e o tratamento indicou que o V&T é um método que poupa tempo. A proporção de casos negativos quando o método V&T foi utilizado pode ser considerada baixa.

Anatomic variants of interest in endoscopic sinus surgery: role of computed tomography; Variantes anatomicas de interes en cirugia endoscopica nasosinusal. Papel de la tomografia computerizada

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Alonso, S.; Arenas, J.; Fernandez, F.; Gil, S.; Guirau, M. D. [Hospital General Universitario de Alicante (Spain)

2000-07-01

The detailed radiological study of the anatomy of the nasal cavities and paranasal sinus is essential prior to endoscopic sinus surgery since, on the one hand, it discloses the extent of the disease and, on the other hand, it aids in the detection of the numerous anatomic variants, some of which are of great interest to the endoscopic as the lack of preoperative knowledge of them may increase the risk of complications. the objective of the present report is to review these variants, stressing those that may be associated with a greater surgical risk. Although coronal computed tomography is the technique of choice for pre endoscopy examination, certain structures and anatomic variants are better viewed in axial images. These exceptions include anterior and posterior walls of the frontal sinuses, the anatomic relationships between posterior ethmoid complex and the sphenoid sinus, the relationships between the sphenoid sinus and the optic nerve, and the detection of Onodi cells. Thus, we recommend that the radiological examination include both coronal and axial images. (Author) 16 refs.

Influencia de la Edad y de la Preparacion Psicologica en Ninos Sometidos a Cirugia (The Influence of Age and Psychological Preparation on Children Entering Surgery).

Science.gov (United States)

Matamoros Z., Douglas A.; And Others

1991-01-01

A study confirmed the notion that preparing a child psychologically for surgery benefits not only the child but also the entire medical process. The study also confirmed significant statistical reduction of fear resulting from the effectiveness of psychological preparation and the use of films showing the surgical procedure. (Author/LB)

Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

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Eduardo Diez

2008-01-01

Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de la aterosclerosis coronaria evaluada mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte.

Eletrophysiological study of the caudal nerve on developing rats Estudo eletrofisiológico do nervo caudal em ratos em desenvolvimento

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Juliana Netto Maia

2010-04-01

Full Text Available PURPOSE: To non-invasively study the sensory nerve conduction of the caudal nerve of normal developing rats. METHODS: Twenty normal Wistar male rats served as subjects. Caudal nerve conduction studies were performed at 60 days from birth and weekly at end of six consecutive weeks. The caudal nerve was stimulated distally and nerve potentials were recorded proximally on the animal's tail using common "alligator" clips as surface electrodes. RESULTS: The amplitude and the conduction velocity of the caudal nerve sensory action potential increased linearly from 29±6 µV to 85±13 µV and from 34±3 m/s to 44±4 m/s, respectively, between the 8th and the 15th week of life. The equations of linear regressions were as followed: Amplitude (µV = 8.1 × weeks - 34 (R² = 0.99 and NCV (m/s = 1.2 × weeks + 25 (R² = 0.86. CONCLUSIONS: It was possible to study non-invasively the sensitive conduction of the caudal nerve of normal developing rats and describe reference values. The technique and data may be used as animal model in physiological and pathological studies.OBJETIVO: Estudar de forma não invasiva a condução nervosa sensitiva do nervo caudal em ratos normais em desenvolvimento. MÉTODOS: Vinte ratos machos Wistar foram utilizados. A conducão nervosa foi realizada a partir dos 60 dias, semanal durante seis semanas consecutivas. O nervo caudal foi estimulado distalmente, os potenciais foram registrados proximalmente na cauda do animal usando garras comum do tipo "jacaré" como eletrodos de superficie. RESULTADOS: A amplitude do potencial de ação de nervo sensitivo a velocidade de condução nervosa do nervo caudal cresceu linearmente de 29 ± 6 µV para 85 ± 13 µV e de 34 ± 3 m/s para 44 ± 4 m/s, respectivamente, entre a 8º e a 15º semana da vida do animal. As equações de regressão linear foram as seguintes: Amplitude (µV = 8,1 × semanas - 34 (R² = 0,99 e velocidade de conducao nervosa (m/s = 1,2 × semanas + 25 (R² = 0

Tendências do neurofeedback em psicologia: revisão sistemática Tendencias del neurofeedback en psicología: revisión sistemática Trends in neurofeedback in psychology: systematic review

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Álvaro Machado Dias

2010-12-01

Full Text Available Neurofeedback é uma modalidade não invasiva de condicionamento operante que visa produzir melhoras em quadros clínicos e aumento da performance ou sensação de bem-estar em pessoas normais, através da indução de alterações plásticas cerebrais. Os objetivos do estudo consistiram em gerar um panorama geral da literatura indexada no PubMed e Scopus e revisar a literatura em déficit de atenção e aumento da cognição, performance e sensação de bem-estar em sujeitos normais. Constatou-se que existem 156 artigos completos publicados em periódicos indexados no PubMed, 249 na Scopus e 310 ao todo. O uso para tratamento de déficit de atenção está bem-estabelecido na literatura, ao passo que o uso para condições não clínicas permanece em franco desenvolvimento.Neurofeedback es una modalidad no invasiva de condicionamiento operante que tiene el objetivo de producir mejoras en cuadros clínicos y el aumento de la actuación o la sensación de bienestar en personas normales, por medio de la inducción de alteraciones plásticas cerebrales. Objetivos: Generar un panorama general de la literatura indexada en PubMed y Scopus y revisar la literatura en déficit de atención y en aumento de la cognición, actuación y sensación de bienestar en sujetos normales. Resultados: existen 156 artículos completos publicados en revistas indexadas en PubMed, 249 en Scopus y 310 en total. El uso para tratamiento de déficit de atención está bien establecido en la literatura, al paso que el uso para condiciones no clínicas permanece en franco desarrollo.Neurofeedback is a non-invasive method of operant conditioning designed to produce improvements in clinical and performance enhancement or sense of well-being in normal people by inducing neuroplastic effects in the brain.Objectives: Overview the literature indexed in PubMed and Scopus, and review the studies on attention deficit disorder and cognitive enhancement, performance and sense of well

Mecânica pulmonar de pacientes em suporte ventilatório na unidade de terapia intensiva. Conceitos e monitorização Concepts and monitoring of pulmonary mechanic in patients under ventilatory support in intensive care unit

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Eduardo Antonio Faustino

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Em ventilação mecânica invasiva e não-invasiva, o conhecimento da fisiologia da mecânica respiratória, é imprescindível para tomada de decisões e no manuseio eficiente dos ventiladores modernos. A monitorização dos parâmetros da mecânica pulmonar é recomendada nos trabalhos de revisão e de pesquisas clínicas. O objetivo deste estudo foi rever os conceitos de mecânica pulmonar e os métodos utilizados para obtenção de medidas à beira do leito, enfatizando três parâmetros: resistência, complacência e PEEP intrínseca. MÉTODO: Foi realizada revisão bibliográfica através dos bancos de dados LILACS, MedLine e PubMed, no período de 1996 a 2006. RESULTADOS: Esta revisão abordou os parâmetros de resistência, complacência pulmonar e PEEP intrínseca como fundamentais na compreensão da insuficiência respiratória aguda e suporte ventilatório mecânico, principalmente na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e na síndrome da angústia respiratória aguda (SARA. CONCLUSÕES: A monitorização da mecânica pulmonar em pacientes sob ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva (UTI pode fornecer dados relevantes e deve ser implementada de forma sistemática e racional.BACKGROUND AND OBJECTIVES: In mechanical ventilation, invasive and noninvasive, the knowledge of respiratory mechanic physiology is indispensable to take decisions and into the efficient management of modern ventilators. Monitoring of pulmonary mechanic parameters is been recommended from all the review works and clinical research. The objective of this study was review concepts of pulmonary mechanic and the methods used to obtain measures in the bed side, preparing a rational sequence to obtain this data. METHODS: It was obtained bibliographic review through data bank LILACS, MedLine and PubMed, from the last ten years. RESULTS: This review approaches parameters of resistance, pulmonary compliance and intrinsic PEEP

Comentario Académico, Cáncer de Ovario de Origen Epitelial

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Roberto Vergara Támara

1994-03-01

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Es una sana costumbre de la Academia Nacional de Medicina conformar los Jurados de Calificación de lo trabajos presentados para ingreso, con los miembros de ella que conozcan del tema tratado por el aspirante. Esa distinción la agradezco y en el informe que rendí consideré que el doctor Esguerra debe ser aceptado como miembro Correspondiente de esta Academia como un valioso médico de las nuevas generaciones, dedicado a la difícil ciencia de la Oncología Clínica.

Hoy debo considerarme doblemente distinguido por el doctor Esguerra como comentarista de su importante estudio. Mi propósito no es presentar un trabajo paralelo en donde exponga definiciones conocidas, sino hacer un breve comentario y adicionar algunas estrategias que en el campo de la Oncología Clínica se están tomando para detectar a tiempo el carcinoma de ovario, enfermedad incidiosa, de sintomatología crítica, escondida, que no tenía hasta hace poco tiempo una metodología de diagnóstico oportuno que es, como en todos los casos de cáncer, vital para el buen pronóstico de las pacientes afectadas.

Los 198 casos presentados informan que el 70% de las pacientes llegan al Instituto Nacional de Cancerología en estado avanzado demostrándose una vez más su escasa sintomatología; que UNA CIRUGIA BIEN PRACTICADA, no obstante el extenso compromiso tumoral redunda en beneficios comprobados.

Es notorio en tan cuidadoso estudio que las pacientes a quienes se les practicó una EXTENSA Y COMPLETA CIRUGIA están en capacidad de obtener una larga sobrevida y, en muchos casos, también la CURACION, definiéndose grupos con la capacidad de prolongar su existencia con una buena calidad de vida.

Nos regocija el hecho palpable que al relacionar el grupo de pacientes a quienes se les practicó cirugía completa, estados I – II y III con el tratamiento complementario instaurado con Quimioterapia, con Radioterapia y combinación de estas dos técnicas, no

Ações do Programa Saúde na Escola e da alimentação escolar na prevenção do excesso de peso infantil: experiência no município de Itapevi, São Paulo, Brasil, 2014

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Mariangela da Silva Alves Batista

Full Text Available Resumo OBJETIVO: descrever a experiência no desenvolvimento de ações do Programa Saúde na Escola (PSE e da alimentação escolar relacionadas à prevenção do excesso de peso no município de Itapevi-SP, Brasil. MÉTODOS: o estudo descritivo contemplou 21 escolas públicas do Ciclo 1 do Ensino Fundamental aderidas ao PSE; os diagnósticos, com dados de 2014, incluíram estado nutricional dos escolares, análise qualitativa da alimentação escolar e inserção de temas relacionados à alimentação, nutrição e atividade física nas atividades curriculares e extracurriculares. RESULTADOS: 30,6% dos 7.017 escolares apresentaram excesso de peso; alimentos ultraprocessados estiveram presentes na maioria dos cardápios do desjejum/lanche da tarde (68,4%, enquanto os alimentos in natura e minimamente processados preponderaram no almoço (92,4%; temas relacionados à alimentação, nutrição e prática de atividade física foram contemplados nas atividades curriculares de 14 escolas. CONCLUSÃO: a avaliação das ações do PSE e da alimentação escolar indica a necessidade de ajustes no cardápio escolar.

Efeito de baixas doses de irradiação nos carotenóides majoritários em cenouras prontas para o consumo Effect of low doses of irradiation on the carotenoids in read-to-eat carrots

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Keila S. Cople Lima

2004-06-01

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito das baixas doses da radiação gama na concentração de carotenóides totais, alfa e beta-caroteno em cenouras minimamente processadas, durante a vida-útil. As cenouras são as principais fontes de carotenóides provitamínicos A (alfa e beta-caroteno de origem vegetal. De acordo com a Pesquisa de Orçamento Familiar (POF realizada na região Sudeste do Brasil, no grupo de raízes e tubérculos a cenoura é amplamente consumida. A estabilidade dos carotenóides varia grandemente durante o processamento e o armazenamento, dependendo de sua estrutura, temperatura, oxigênio, luz, umidade, atividade de água e presença de ácidos e metais antioxidantes e pró-oxidantes. As cenouras minimamente processadas neste experimento foram manualmente descascadas, lavadas, cortadas mecanicamente, acondicionadas em embalagens com atmosferas modificadas de 5% O2 / 10% CO2 e 21% O2 (ar sintético, tratadas com radiação ionizante gama, fonte de césio, nas doses de 0,25, 0,50, 0,75 e 1,00kGy, e armazenadas a 5°C durante 24 dias. Os carotenóides totais foram quantificados por espectrofotometria a 449nm. Para a determinação de alfa e beta-caroteno utilizou-se cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE. Os diferentes tratamentos e o grupo controle foram, também, avaliados através das análises de cor e voláteis, por cromatografia gasosa/espectrometria de massas associada à microextração em fase sólida (CG-EM/MEFS, para estudar as perdas dos carotenóides durante o processamento.This study aims was to evaluate the effect of low doses of gamma radiation on the total carotenoids, alpha and beta-carotene content in minimally processed carrots, during the shelflife. Carrots are the mains vegetable source of carotenoids provitamin A (alpha and beta-carotene. According to the Family Budget Survey (FBS carried out in the Brazilian Southeast, within the roots and tubers group, carrots are widely

A litotripsia extracorpórea no tratamento de cálculos urinários em crianças Extracorporeal lithotripsy for the treatment of urolithiasis in children

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Ricardo J. Duarte

2002-09-01

Full Text Available Objetivo: cálculos urinários atingem de 5 a 10% da população em alguma fase da vida. Destes casos, somente 2 a 3% são crianças. O tratamento da litíase urinária na faixa pediátrica, com o uso de métodos minimamente invasivos, representa uma alternativa cada vez mais atraente. O presente trabalho objetiva apresentar resultados de litotripsia extracorpórea como tratamento minimamente invasivo de litíase urinária na infância. Métodos: no período de setembro de 1991 a setembro de 2000, foram tratadas e acompanhadas 87 crianças, sendo que seis delas tinham dois cálculos; portanto foram tratados 93 cálculos urinários. Foi utilizado o equipamento de litotripsia extracorpórea por ondas de choque, da Dornier-Philips. Resultados: os cálculos piélicos, caliciais superiores e médios foram fragmentados e eliminados na porcentagem de 87,7% e 77,8%, respectivamente. Os cálculos localizados no cálice inferior foram eliminados em 64,7%. Dos três casos de cálculo coraliforme, somente um ficou livre do cálculo (33,3%. Os dez pacientes com cálculo ureteral ficaram livres de litíase (100%. Os cálculos vesicais foram tratados e eliminados em 60% dos casos. Conclusão: a litotripsia extracorpórea demonstrou ser uma forma eficiente de tratamento de cálculos piélicos, caliciais, ureterais e vesicais em crianças. Cálculos coraliformes não tiveram bons resultados quando tratados por meio de litotripsia extracorpórea. Os resultados deste método foram influenciados pela localização e tamanho dos cálculos.Objective: urolithiasis affects between five and 10% of the human population during their lifetime, only 2-3% of whom are children. Therapy of urolithiasis in the pediatric age group with minimally invasive methodology represents an attractive alternative. This study presents results of extracorporeal shockwave lithotripsy, a minimally invasive methodology, for the treatment of urolithiasis in children. Methods: in the period

O EMPREGO DA TERAPIA LASER DE BAIXA INTENSIDADE NO TRATAMENTO DA HERPES-ZÓSTER E NEURALGIA PÓS-HERPÉTICA COM ACOMETIMENTO OROFACIAL

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Davidson Ribeiro Costa

2016-12-01

Full Text Available O herpes-zóster facial é definido como uma doença infecciosa, que durante seu desenvolvimento apresenta lesões dolorosas na região orofacial. A Neuralgia pós-herpética é uma complicação da HZ facial que é caracteriza pela sintomatologia  dolorosa. A terapia com laser  de baixa intensidade (TLBI tem sido amplamente divulgada nos meios científicos, devido o seu efeito positivo  na redução da dor em uma série de condições. Nesse contexto, o presente estudo objetivou analisar os principais efeitos da TLBI, com base na literatura, de forma a apresentar uma terapia alternativa, que pode ser empregada no tratamento da HZ facial e NPHT, salientando as doses e os possíveis locais para a irradiação em cada fase. A TLBI é uma terapia não invasiva, que não apresenta efeitos adversos, quando empregada de maneira correta. Essa terapia apresenta efeitos anti-álgico, anti-inflamatório, de reparo tecidual e neuronal, o que justifica a sua utilização no tratamento da HZ facial e NPHT.

EFICÁCIA CLÍNICA DO LASER ACUPUNTURAL NO TRATAMENTO DA DESORDEM TEMPOROMANDIBULAR

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Diego Rodrigues Pessoa

2016-12-01

Full Text Available A disfunção temporomandibular (DTM é a condição mais frequente de dor orofacial crônica. A DTM é caracterizada pela a presença de sinais e sintomas na região orofacial. A acupuntura e Terapia a laser de baixa intensidade (TLBI vêm sendo empregadas no tratamento da DTM. A acupuntura consiste na inserção de agulhas em acupontos específicos do corpo para promover efeitos terapêuticos. A TLBI é uma modalidade de tratamento não invasiva, que vem sendo utilizada com frequência na prática clínica para o tratamento das DTM. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi realizar revisão de literatura, acerca da eficácia clinica do laser acupuntural em pacientes com a DTM. O emprego do laseracupuntural no tratamento das DTM favorece o controle antálgico, miorrelaxante e anti-inflamatório, no entanto, são necessárias novas pesquisas acerca do tema para determinar a eficácia do laser acupuntural em longo prazo para o tratamento de desordens temporomandibulares.

El monumento al General José Gervasio Artigas: la conservación-restauración de escultura conmemorativa en bronce en ambiente urbano

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Manuel Angel Iglesias Campos

2013-07-01

Full Text Available La conservación del arte público en bronce en medio urbano resulta siempre compleja porque el monumento has estado, y permanecerá después de la intervención, en unas condiciones ambientales cambiantes y difíciles de controlar. En este trabajo se presenta la metodología seguida para la restauración del Monumento a José Gervasio Artigas en Montevideo, obra cargada de simbolismo para la memoria colectiva de Uruguay, en la que a partir de los estudios previos y de análisis SEM-EDX, XRD y endoscopia, se diseñó una intervención que permitió conocer en profundidad la escultura y plantear los trabajos dentro de criterios deontológicos comúnmente aceptados. Pero además, y en parte debido a la importante carga simbólica de la obra, a partir de los datos obtenidos se trabaja actualmente en la planificación de su mantenimiento periódico y el de otras esculturas similares, confirmando la necesidad del conocimiento exhaustivo de cualquier obra para reducir re-intervenciones complejas, invasivas y costosas.

Sons de Korotkoff: o improvável também ocorre

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Bruno Estañol

2013-11-01

Full Text Available Poucas descobertas tiveram um impacto tão grande e tamanha relevância para a Medicina clínica como a medição não-invasiva da pressão arterial diastólica. Vários fisiologistas e clínicos talentosos estavam, sem sucesso, em busca de um método não-invasivo para determinar a pressão diastólica. No entanto, a quantificação da pressão arterial diastólica não foi conseguida por qualquer um desses pesquisadores clínicos ou fisiológicos, mas por uma figura improvável e inesperada: Nikolai Sergeevich Korotkoff (1874-1920, um jovem cirurgião do exército russo, trabalhando em condições precárias sob as dificuldades de diversas guerras. É fácil descartar o feito de Korotkoff como uma descoberta fortuita semelhante à de Alexander Fleming na descoberta da penicilina. No entanto, a recente teoria do cisne negro de Nassim N. Taleb pode servir para ilustrar sua descoberta de uma nova e, talvez, surpreendente, forma.

Aspectos do diagnóstico na Síndrome de Sjögren

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Liquidato Bianca M.

2002-01-01

Full Text Available Introdução: A Síndrome de Sjögren é uma doença auto-imune que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais e que pode cursar apenas com xerostomia e diminuição do lacrimejamento ou mesmo com outras manifestações sistêmicas. Vários estudos tentaram estabelecer critérios diagnósticos, já que não existe um exame de certeza. Objetivo: Nosso estudo tem como objetivo a avaliação dos métodos utilizados para o diagnóstico da doença. Forma de estudo: Clínico prospectivo. Material e Método: Foram avaliadas 15 pacientes com suspeita de Síndrome de Sjögren no Ambulatório de Estomatologia do Depto. de Otorrinolaringologia da Santa Casa de São Paulo. Resultados: Das 15 pacientes avaliadas, o diagnóstico foi confirmado apenas em 6 casos. Conclusões: Existe grande dificuldade em se estabelecer o diagnóstico desta doença e, por este motivo, técnicas de exame pouco invasivas devem ser desenvolvidas com a participação do otorrinolaringologista.

Avances en la valoración de la salud ósea en el trasplantado renal

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María José Pérez-Sáez

2018-01-01

La resistencia ósea, definida como la capacidad del hueso para resistir la fractura, viene determinada por la cantidad de material mineral (medida como densidad mineral ósea por densitometría ósea, la arquitectura trabecular y la calidad del tejido óseo. El score trabecular óseo estima la microarquitectura ósea y valores bajos se han demostrado como predictores independientes de mayor riesgo de fractura. La microindentación ósea es una técnica mínimamente invasiva capaz de medir la resistencia ósea que el hueso opone a la apertura de micro-cracks (separación microscópica de fibras de colágena mineralizada, y con ello, las propiedades biomecánicas del tejido óseo. La buena correlación con el riesgo de fractura de los parámetros medidos con el score trabecular óseo o la microindentación en diversas poblaciones, superior a la propia densitometría ósea, nos ha estimulado a desarrollar su potencial aplicación en los pacientes con enfermedad renal crónica y trasplantados renales.

Internamientos involuntarios y tratamientos forzados en psiquiatría: Autonomía y no discriminación como estándar de derechos humanos

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Francisca Figueroa San Martín

2017-07-01

Full Text Available El artículo describe los actuales estándares de derechos humanos aplicables a las prácticas de internamiento involuntario y tratamiento forzado que se despliegan cotidianamente en el contexto psiquiátrico. Amparadas por la legalidad y el discurso terapéutico, permanecen vigentes en Chile y parte importante del mundo formas invisibilizadas de privación de libertad y sujeción de las personas a intervenciones altamente invasivas para su integridad física y psíquica en centros de salud mental, las que, en ausencia de un consentimiento libre e informado, constituyen una grave vulneración de los derechos reconocidos por la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Se expondrá el contenido de aquellos estándares y las recientes recomendaciones para su implementación, a la luz de los pronunciamientos del Comité sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad y el informe sobre integración en salud mental y derechos humanos, elaborado por el Alto Comisionado de Naciones Unidas para los Derechos Humanos.

Perfil psicofisiológico de rendimiento en nadadores basado en la variabilidad de la frecuencia cardíaca y en estados de ansiedad precompetitiva

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Julio C\\u00E9sar Cervantes Bl\\u00E1squez

2009-01-01

Full Text Available Nuestro objetivo fue analizar la influencia del estrés competitivo sobre el estado psico fisiológico en un grupo de nadadores. Se utilizó el cuestionario CSAI-2 (Competitive State Anxiety Inventory 2 y se aplicó un análisis espectral para relacionar el estado de ansiedad precompetitiva con la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC. Los resultados han mostrado que con un mayor nivel de ansiedad precompetitiva, los parámetros HFms2 y HF nu. relacionados a la actividad parasimpática, decrecieron significativamente (p < 0,05, mientras que el parámetro LF/HF %, relacionado con la actividad simpática, mostró un incremento significativo (p < 0,01. Bajo estas condiciones el rendimiento mejoró de manera significativa (p < 0,05. El análisis de la VFC puede ser utilizado como una técnica rápida y no invasiva para evaluar objetivamente el estrés competitivo y su relación con el rendimiento. En base al modelo IZOF (Hanin, 2003 se propone determinar el perfil psicofisiológico precompetitivo de cada nadador.

INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS EM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: UMA REVISÃO DE LITERATURA

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Vitor Vieira

2016-11-01

Full Text Available A Desordem temporomandibular (DTM é uma condição em que há um comprometimento da articulação temporomandibular e/ou das estruturas adjacentes. Na maioria dos casos, seus sintomas são discretos e cíclicos, podendo ter variações no grau da limitação de abertura da boca e da dor, mas esta disfunção, pode também proporcionar um grande desconforto tornando-se uma doença gravemente incapacitante.  Para a solução de problemas de desordem na articulação temporomandibular existem várias opções cirúrgicas, dentre elas a artroscopia. Considerada como uma técnica segura, ela alivia a dor severa de pacientes e restabelece a amplitude dos movimentos mandibulares. A artroscopia não é considerada uma técnica invasiva, portanto os pacientes possuem uma rápida recuperação. Nos últimos anos, muito se evoluiu nessa técnica, principalmente devido à melhor qualidade das imagens de ressonância magnética (IRM, possibilitando um melhor diagnostico e tratamento mais rápido.

Adhesivos titulares en cirugía Tissue adhesives in surgery

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Rosalba Roque González

2006-12-01

Full Text Available Los adhesivos tisulares son utilizados con frecuencia como adyuvantes en la práctica quirúrgica. Entre ellos, los más utilizados mundialmente son los sellantes de fibrina, si bien en Cuba se han obtenido excelentes resultados con los adhesivos de cianoacrilato a partir de la introducción en la práctica médica del Tisuacryl®, desarrollado en el Centro de Biomateriales de la Universidad de La Habana. Mientras se desarrollan técnicas cada vez menos invasivas en la cirugía, los adhesivos, entre otros usos en el área clínica, pueden ser de gran utilidad en el cierre de las heridas quirúrgicas o como sellantes en las líneas de sutura y para prevenir o disminuir las dehiscencias y fístulas. En este trabajo se resumen los resultados de una revisión bibliográfica realizada con el objetivo conocer las aplicaciones actuales de los adhesivos tisulares, especialmente los derivados cianoacrílicos, los cuales se han introducido paulatinamente en la práctica médica cubana. De ahí la importancia del conocimiento de este tipo de productos

Vigilancia de Neisseria meningitidis en Argentina, 1993-2005: distribución de serogrupos, serotipos y serosubtipos causantes de enfermedad invasiva

OpenAIRE

Chiavetta, L.; Chávez, E.; Ruzic, A.; Mollerach, M.; Regueira, M.

2007-01-01

Neisseria meningitidis es agente causal de enfermedades severas como meningitis, bacteriemia y síndrome de shock séptico. Se presenta la distribución en serogrupos, serotipos y serosubtipos de 2244 aislamientos de N. meningitidis obtenidos de cuadros de meningitis y/o meningococcemia durante el período 1993-2005 y analizados en el Laboratorio Nacional de Referencia del INEI-ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán". Estos aislamientos eran provenientes de 33 hospitales de todo el país, conformados en una...

Prevenindo pneumonia nosocomial: cuidados da equipe de saúde ao paciente em ventilação mecânica invasiva

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Izaura Luzia Silvério Freire

2006-12-01

Full Text Available Estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, realizado na Urgência e UTI, com vistas a identificar os cuidados prestados pelos profissionais e a associação entre a VM e o aparecimento de pneumonia. A população foi de 68 profissionais. Dos 38 pacientes intubados, 17 foram a óbito e 4 extubados antes de completarem 48 horas; 13 tiveram diagnóstico de PAVM, 4 com 72 horas e 9 após esse período. Feito cultura de secreção traqueal em 10 pacientes cuja etiologia mais freqüente foi a Pseudomonas aureus. Quanto aos cuidados realizados antes da VM nos ventiladores mecânicos, circuitos respiratórios e umidificadores, em 25 não foram realizadas a limpeza e desinfecção; 21 foram montados sem técnica asséptica; no momento da instalação o ventilador foi testado 26 vezes com pulmão não estéril; o condensado, presente em 87 vezes foi descartado em 70; 52 vezes os profissionais não lavaram as mãos após esse procedimento; em 11 das 17 intubações, o médico não lavou as mãos antes; nenhum utilizou EPI; das 313 aspirações, em 249 as mãos não foram lavadas antes; das 176 dietas introduzidas, em 141 vezes não houve interrupção durante a aspiração; 232 vezes o soro fisiológico estava estéril; em menos da metade, as mãos foram lavadas após; a fisioterapia respiratória foi realizada 70 vezes e desses, em 45, os profissionais não realizaram lavagem prévia das mãos; 33 não interromperam a dieta. Predominou a mudança de decúbito no horário da manhã. Concluímos que dos 17 pacientes que permaneceram no estudo, 13 tiveram diagnóstico de PAVM entre 48 e após 72 horas de uso da VM e os dados obtidos nas observações estruturadas sinalizam para o risco desses pacientes terem PAVM.

A música como recurso no cuidado à criança hospitalizada: uma intervenção possível? La musica como recurso en el cuidado al niño hospitalizado: una intervención possible? Musica as a resource in care for hospitalized children: a possible intervention?

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Caroline Cristina Moreira Ferreira

2006-10-01

Full Text Available Trata-se de um estudo bibliográfico realizado a partir das bases de dados MEDLINE e LILACS e vias não-sistematizadas, no período de 1994 a 2004. Teve como objetivo analisar a produção bibliográfica da enfermagem pediátrica quanto à utilização da música como recurso terapêutico no espaço hospitalar, a fim de identificar o estado do conhecimento desta área nesse campo. Da análise do material empírico, emergiram três unidades de significados: o cenário, as intervenções e as repercussões. Os resultados evidenciaram os benefícios da música para a criança hospitalizada, seus familiares e equipe de saúde e constatou-se que este recurso pode ser utilizado no espaço hospitalar como uma intervenção de baixo custo, não-farmacológica e não-invasiva, promovendo um processo de desenvolvimento que visa à saúde da criança, da família e dos trabalhadores.Se trata de un estudio bibliográfico realizado a partir de bases de datos MEDLINE, LILACS y vías no sistematizadas que comprendió el período de 1994 al 2004. Tiene como objetivo analizar la producción bibliográfica relacionada a enfermería pediátrica la música con el fin de identificar el estado del conocimiento en ese campo. Del análisis del material empírico, surgieron tres unidades de significado: el escenario, las intervenciones y las repercusiones. Los resultados evidenciaron los beneficios de la música para el niño hospitalizado, sus familiares y equipo de salud. Verificamos que la música puede ser utilizada en los hospitales como una intervención de bajo costo, no farmacológica y no invasiva, promoviendo los procesos de desarrollo, visualizando la salud del niño, de la familia y de los trabajadores.This bibliographic study involved the Medline and LILACS databases as well as non-systematized searches and covered the period from 1994 to 2004. We aimed to analyze the bibliographic production on pediatric nursing and music, in order to identify current

Efeito Agudo da Pressao Positiva Continua sobre a Pressao de Pulso na Insuficiencia Cardiaca Cronica

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Monica Quintao

2014-03-01

Full Text Available Fundamento: Pacientes com insuficiência cardíaca (IC apresentam disfunção ventricular esquerda e redução da pressão arterial média (PAM. O aumento do estímulo adrenérgico causa vasoconstrição e resistência dos vasos, mantendo a PAM, enquanto aumenta a resistência vascular periférica e a rigidez dos vasos condutores. O aumento da pressão de pulso (PP reflete a complexa interação do coração com os sistemas arteriais e venosos. O aumento da PP é um importante marcador de risco em pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC. A ventilação não invasiva (VNI tem sido utilizada para IC aguda descompensada para melhorar a congestão e a ventilação pelos efeitos respiratórios e hemodinâmicos. No entanto, nenhum desses estudos relatou o efeito da VNI na PP. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos agudos da VNI com CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas sobre a PP em pacientes ambulatoriais com ICC. Métodos: Seguindo um protocolo randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado com placebo, 23 pacientes com ICC (17 homens, 60 ± 11 anos, IMC 29 ± 5 kg/cm2, classes II e III da NYHA foram submetidos à CPAP via máscara nasal durante 30 minutos na posição reclinada. A pressão da máscara foi de 6 cmH2O, enquanto o placebo foi fixado em 0-1 cmH2O. PP e outras variáveis hemodinâmicas não invasivas foram avaliadas antes, durante e depois do placebo e do modo CPAP. Resultados: A CPAP diminuiu a frequência cardíaca de repouso (pré: 72 ± 9; pós 5 min: 67 ± 10 bpm , p < 0,01 e PAM (CPAP: 87 ± 11; controle 96 ± 11 mmHg , p < 0,05 pós 5 min. A CPAP diminuiu a PP (CPAP: 47 ± 20 pré para 38 ± 19 mmHg pós; controle: 42 ± 12 mmHg, pré para 41 ± 18 pós p < 0,05 pós 5 min. Conclusão: A VNI com CPAP diminuiu a pressão de pulso em pacientes com ICC estável. Ensaios clínicos futuros devem investigar se esse efeito está associado com melhora no desfecho clínico.

Fundamentos filosóficos e teóricos para novas concepções do cuidar em enfermagem: contribuição da sociopoética Fundamentos filosóficos y teóricos para nuevas concepciones del cuidar en enfermería: contribución de la sociopoética Philosophical and theoretical basis for new conceptions of nursing care: contribution of the social poetic

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Iraci dos Santos

2010-08-01

Full Text Available Este trabalho identifica a aplicação de princípios filosóficos e fundamentos teóricos da sociopoética em novas concepções do cuidar. Revisão sistemática de 30 trabalhos científicos. Categorias delimitadas: Dialogicidade no cuidar como instrumento tecnológico; Cuidar em enfermagem como tecnologia não invasiva. Nas novas concepções do cuidar, o cliente é o principal alvo do trabalho em enfermagem. Concluiu-se que os fundamentos da sociopoética foram aplicados revelando uma perspectiva onde a ética do cuidar, traduzida no respeito aos clientes e aos seus saberes para o autocuidado, conduz à autonomia e à solidariedade entre estes e os profissionais. A sociopoética, como método de pesquisa e prática social, revela aspectos orientadores de uma nova perspectiva a ser desenvolvida no cuidar em enfermagem.Este trabajo identifica la aplicación de los principios filosóficos y fundamentos teóricos de la sociopoética en nuevas concepciones del cuidar. Revisión sistemática de 30 trabajos científicos. Categorías delimitadas: Diálogo en el cuidar como instrumento tecnológico; Cuidar en enfermería como tecnología no invasiva. En las nuevas concepciones del cuidar, el cliente es la primera meta del trabajo en enfermería. Se concluyó que los fundamentos de la sociopoética fueron aplicados revelando una perspectiva donde la ética del cuidar, traducida en el respecto a los clientes y a sus conocimientos para el autocuidado, conducen a la autonomía, a la solidaridad entre estos y los profesionales. La sociopoética, como método de investigación y práctica social, revela aspectos orientadores de una nueva perspectiva a ser desarrollada en el cuidar en enfermería.This work identifies the application of the philosophical and theoretical basis of the social poetic in new conceptions of nursing care. Systematic review of 30 research works. Delimited categories: Dialogue in taking care of as technological instrument; To take

Cinética de deterioração apresentada por filés de carpa-capim (Ctenopharyngodon idella embalados a vácuo sob diferentes condições de refrigeração Kinetics of deterioration presented bt vacuum packaged grass carp (Ctenopharryngodon idella fillets under different refrigeration conditions

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Carlos Prentice

2005-03-01

Full Text Available A diversificação da oferta de produtos pesqueiros e, as práticas de aquicultura poderão incrementar o consumo destes produtos, desde que a exigência cada vez maior dos consumidores por alimentos de melhor qualidade, frescos e naturais, seja levada em consideração. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um estudo tecnológico visando à obtenção de um alimento minimamente processado à base de carpa-capim (Ctenopharyngodon idella, estudando os fatores que influenciam na qualidade dos filés de carpa sob embalagem com atmosfera modificada a vácuo, armazenadas a temperatura de refrigeração. Em resumo, o processamento mínimo aplicado às amostras, aliado à embalagem a vácuo permitiu aumentar a vida-útil dos filés de carpa-capim.The offer of fishery products and the Aquaculture practices will can increase consume if the exigency for fresh and high quality products would be attend. The objective of this work was obtain a MPR product with grass carp (Ctenopharyngodon idella, studying the factors that was important in the quality and in the deterioration of the products with modified atmosphere packaging at vacuum, stored at refrigeration temperature. In short, the MPR practices applied in the products and the vacuum packaging, allowed to increase the storage time of the grass carp fillets.

Ventilación Mecánica No Invasiva en el tratamiento de las Enfermedades Neuromusculares. Revisión bibliográfica

OpenAIRE

García Bolado, Gloria

2015-01-01

Gran parte de las enfermedades neuromusculares evolucionan hacia una alteración de la función respiratoria que se manifiesta con un síndrome restrictivo que cursa con hipercapnia e hipoxemia. Unido a la debilidad muscular que conllevan estas enfermedades, no sólo supone un empeoramiento en su calidad de vida, sino también un peligro para la supervivencia, al ser la insuficiencia respiratoria causa frecuente de hospitalización y muerte. En los últimos 30 años se ha producido un auge en la util...

Atividade respiratória e produção de etileno em laranja ‘Pêra’ submetida a níveis de processamento mínimo e temperaturas de armazenamento Respiratory activity and ethylene production in ‘Pera’ orange submitted to different levels of processing and storage temperature

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Maria Cecília de Arruda

2008-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes níveis de processamento e temperaturas de armazenamento na atividade respiratória e na produção de etileno de laranja 'Pêra' minimamente processada. O experimento foi realizado em duas etapas. Na primeira, as laranjas lavadas, sanificadas e resfriadas foram submetidas aos processamentos: a segmentos; b inteiras sem albedo; c inteiras com albedo; d intactas (controle. As laranjas minimamente processadas foram armazenadas a 6ºC. Na segunda etapa, as laranjas sem albedo foram armazenadas a 1; 11; 21 e 31ºC. A atividade respiratória e a produção de etileno eram determinadas imediatamente após o processamento; a cada hora, durante 10 horas, e a cada 24 horas, durante sete dias. O delineamento utilizado foi o inteiramente casualizado, com seis repetições por tratamento. O processamento interferiu na atividade respiratória, que foi maior imediatamente após o descascamento e a separação dos segmentos. O processamento das laranjas na forma inteira, com ou sem albedo, afetou a atividade respiratória das mesmas somente nas primeiras horas após o processamento. Durante todo período de armazenamento, a atividade respiratória das laranjas a 1º e 11ºC não diferiu entre si, sendo inferior à das laranjas a 21º e 31ºC. O etileno foi detectado apenas nos frutos mantidos a 21º e 31ºC. Os quocientes de temperatura, após a estabilização, eram 1,73 para 1-11ºC, 2,11 para 11-21ºC, e 1,54 para 21-31ºC. A atividade respiratória das laranjas foi influenciada pelos níveis de processamento e pela temperatura de armazenamento.The present work was aimed at evaluating the effect of different processing levels and storage temperatures on the respiratory activity and the ethylene production of minimally processed 'Pera' orange. The study was carried out in two stages. The first consisted of submitting the oranges previously washed, sanitized and chilled to the following processing

Ressecção laparoscópica dos cistoadenomas pancreáticos Laparoscopic resection of pancreatic cystadenomas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Francisco de Mattos Farah

2012-09-01

Full Text Available RACIONAL: As ressecções pancreáticas por laparoscopia tem se tornado cada vez mais frequentes, com bons resultados relatados por vários centros. Entretanto, poucos estudos se concentraram no tratamento laparoscópico das lesões císticas pancreáticas. OBJETIVO: Analisar os resultados do tratamento minimamente invasivo das lesões císticas pancreáticas. MÉTODOS: Análise retrospectiva de um banco de dados prospectivo multicêntrico brasileiro. Foram incluídas todas as ressecções pancreáticas laparoscópicas realizadas em três centros. Os procedimentos cirúrgicos incluíram enucleações e ressecções do pâncreas esquerdo (com ou sem esplenectomia associada. As complicações pos-operatórias foram classificadas de acordo com a classificação proposta por Clavien e Dindo6. O diagnóstico de fístula pancreática foi confirmado se a dosagem de amilase do líquido de drenagem no 3o dia pós-operatório era superior a três vezes o valor da amilase sérica. RESULTADOS: Foram realizadas 44 ressecções pancreáticas por laparoscopia. Quinze pacientes foram operados com suspeita de cistoadenoma pancreático e 13 tiveram o diagnóstico confirmado. Foram operadas 12 mulheres (92%, e a idade média foi de 50 anos. Seis pacientes tiveram complicações pós-operatórias leves. Ocorreram cinco (38% fístulas pancreáticas, nenhuma considerada grave (C e apenas um paciente necessitou re-internação hospitalar e drenagem radiológica. Nesta série não houve conversões, re-operações ou mortalidade. CONCLUSÕES: O acesso videolaparoscópico é opção segura e eficaz para o tratamento das lesões císticas pancreáticas. As fístulas pancreáticas são quase sempre de evolução favorável e não diminuem os benefícios do acesso minimamente invasivo.BACKGROUND: Laparoscopic pancreatic resections have become increasingly frequent with good results reported by several centers. However, few studies have focused on laparoscopic treatment of

Applications of the Preclinical Molecular Imaging in Biomedicine: Gene Therapy; Aplicaciones de la Imagen Molecular Preclínica en Biomedicina: Terapia Génica

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Collantes, M.; Peñuelas, I.

2014-07-01

Gene therapy constitutes a promising option for efficient and targeted treatment of several inherited disorders. Imaging techniques using ionizing radiation as PET or SPECT are used for non-invasive monitoring of the distribution and kinetics of vector-mediated gene expression. In this review the main reporter gene/reporter probe strategies are summarized, as well as the contribution of preclinical models to the development of this new imaging modality previously to its application in clinical arena. [Spanish] La terapia génica constituye una nueva y prometedora opción para un tratamiento eficiente y dirigido de numerosas enfermedades hereditarias. Las técnicas de imagen que utilizan radiaciones ionizantes como PET o SPECT son utilizadas para la monitorización no invasiva de la distribución y la cinética de la expresión génica mediada por distintos vectores. En este resumen se explican brevemente los principales sistemas gen reportero/sonda reportera que permiten la visualización in vivo de la expresión génica, así como la aportación de los modelos preclínicos al desarrollo de esta nueva estrategia de imagen previamente a su aplicación en el ámbito clínico.

Simulación, herramienta para la educación médica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jaime Galindo López

2007-01-01

Full Text Available La simulación es una técnica empleada de manera formal en la educación médica desde hace más de 40 años. Su utilización ha permitido un mejor adiestramiento de estudiantes de medicina y enfermería y de especialistas en diferentes residencias clínicas y quirúrgicas y perfeccionamiento de técnicas invasivas y quirúrgicas. Además, mediante la simulación se ha podido realizar una enseñanza más objetiva, ya que en ocasiones el acceso del estudiante al paciente se ve limitado por parámetros éticos, sociales, administrativos y legales. Finalmente, la simulación unida al razonamiento crítico y a la enseñanza basada en la resolución de problemas, ha permitido perfeccionar y entender el profundo significado de las competencias. Como técnica, la simulación ofrece de forma objetiva y controlada entender la verdadera importancia de ensayo y error, como base importante de la destreza, además se constituye en un método de control de calidad de procesos tanto educativos como médico-quirúrgicos.

Infecção por Chryseobacterium indologenes: relato de um caso Chryseobacterium indologenes infection: a case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata de Souza Ferreira

2010-03-01

Full Text Available Relatamos um caso de infecção por Chryseobacterium indologenes, presente na cultura de aspirado traqueal em paciente sob ventilação mecânica invasiva, revisando os aspectos epidemiológicos, microbiológicos e o tratamento na unidade de terapia intensiva. Paciente do sexo masculino, 30 anos, internado com quadro de aplasia de medula idiopática e neutropenia febril foi transferido para a unidade de terapia intensiva com quadro de broncopneumonia e sepse grave de origem pulmonar. A maioria dos casos já relatados de pacientes com infecção por Chryseobacterium indologenes apresentavam patologias graves associadas e infecções polimicrobianas que podem dificultar a interpretação da efetividade da terapia antimicrobiana contra este agente.A case of Chryseobacterium indologenes infection is reported, identified in an invasive mechanic ventilation patient's tracheal aspiration material. Epidemiological, microbiological, and intensive care unit therapy aspects are discussed. The patient was a 30 years-old male, admitted with idiopathic medullary aplasia and febrile neutropenia, referred to the intensive care unit with severe bronchopneumonia and sepsis of pulmonary origin. Most of the previously reported Chryseobacterium indologenes infection cases were associated with severe diseases and polymicrobial infections which could make difficult interpreting antimicrobial therapy options against this agent.

Embolização da reperfusão do aneurisma da artéria poplítea com Onyx® Treatment of recurrent popliteal artery aneurysm with Onyx® embolization

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Ligia Jackeline Iorio Pires

2011-09-01

Full Text Available O aneurisma da artéria poplítea é o mais frequente dos aneurismas periféricos verdadeiros. Embora seja assintomático, apresenta complicações isquêmicas por embolia ou trombose. A correção deste aneurisma pode ser cirúrgica convencional, com técnica e prognóstico bem estabelecidos, ou endovascular, técnica inovadora e menos invasiva. A reperfusão do saco aneurismático excluído, apesar de rara, está relacionada à intensa circulação colateral. Relatamos um caso de aneurisma de poplítea, que após dois anos de exclusão apresentou fluxo no saco aneurismático com sintomatologia, sendo tratado por técnica endovacular alternativa.The popliteal artery aneurysm is the most frequent of the peripheral aneurysms. Although asymptomatic, it can complicate with severe limb ischemia due to embolization or thrombosis. The surgical correction presents well-established techniques and results, while the less invasive endovascular therapy is still evolving. The recurrence is very rare and can be related to collateral artery refilling. We report a recurrent popliteal artery aneurysm after two years of conventional ligation and bypass surgery, in which an alternative endovascular strategy was successfully applied.

Osteosíntesis con placa puente en fracturas diafisiarias conminutas de húmero.

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Luis Mancilla Mancilla

2007-10-01

Full Text Available Objetivo: Describir y evaluar la técnica de osteosíntesis percutánea mínimamente invasiva en fracturas disfisiarias conminutas de húmero. Material y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal de tres pacientes con diagnóstico de fractura de húmero clasificación AO 12C3 tratado quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, evaluándose pérdida sanguínea intraoperatoria, tiempo quirúrgico, movilidad de articulaciones vecinas y callo óseo. Resultados: La perdida promedio de sangre fue de 180cc y el tiempo operatorio promedio 60 minutos. Los pacientes presentaron dolor leve tolerable desde el primer día post operatorio, movilidad del hombro y del codo sin limitación, formación del callo óseo a partir de la cuarta semana y consolidación ósea a las 12 semanas promedio. No hubo lesión del nervio radial. Conclusiones: La placa puente es una alternativa de tratamiento en fracturas conminutas diafisiarias del húmero tanto por su bajo costo como por la rehabilitación funcional precoz de las articulaciones vecinas, asimismo recomendamos la visualización intra operatoria del nervio radial.

RECUBRIMIENTOS DE VC Y NBC PRODUCIDOS POR DRT: TECNOLOGÍA ECONÓMICA, EFICIENTE Y AMBIENTALMENTE LIMPIA

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Fabio Enrique Castillejo Nieto

2012-01-01

Full Text Available En este artículo se presentan los fundamentos del proceso de deposición por difusión termoreactiva (dtrdtrdtr, una técnica que permite producir recubrimientos duros de forma económica sin ser invasiva o agresiva con el medio ambiente. Se propone una metodología experimental para desarrollar recubrimientos de carburos de vanadio (vcvc, y carburos de niobio (NbC, sobre aceros aisi H13, utilizando en el proceso de fabricación DRT, bórax fundido, aluminio y ferroaleaciones a 1.020°C durante cuatro horas. Las muestras obtenidas fueron evaluadas utilizando difracción de rayos X (drdrx, para identificar las fases y microscopía electrónica de barrido (sem, para medir el espesor y la homogeneidad de los recubrimientos producidos. La dureza fue obtenida usando microdureza knoop con una carga de 50 g y la resistencia a la corrosión fue determinada con técnicas electroquímicas, utilizando polarización potenciodímica. Los resultados confirmaron la presencia de recubrimientos de carburo de vanadio y carburo niobio con buena regularidad en el espesor, altas durezas y una mejora en la resistencia a la corrosión en comparación con el acero sin recubrimiento.

Efeito da temperatura no armazenamento de uvas apirênicas minimamente processadas Effect of stored temperature in minimally processed seedless table grapes

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Ben-Hur Mattiuz

2009-03-01

Full Text Available O trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade pós-colheita de três cultivares de uvas de mesa sem semente submetidas ao processamento mínimo e armazenadas sob refrigeração e à temperatura ambiente. Para tanto, foram utilizadas uvas das cultivares BRS Clara, BRS Linda e BRS Morena, produzidas na Embrapa Uva e Vinho/Estação Experimental de Viticultura Tropical, em Jales-SP. Os cachos, depois de higienizados e imersos em água clorada a 200 mg de cloro.L-1 por 5 minutos, foram mantidos em câmara fria, a 12ºC, por 12 h. As bagas foram degranadas e lavadas em solução de álcool a 70%, por 5 segundos. Depois de escorrido o excesso da solução alcoólica, as bagas foram acondicionadas em bandejas de tereftalato de polietileno (PET transparente com tampa e com capacidade para 500 mL. Cada unidade, contendo 200 g de bagas, foi armazenada a 12±1,8ºC e 24±0,8ºC, por 12 dias. Avaliaram-se, a cada três dias, a perda de massa fresca, a aparência, a coloração e os teores de sólidos solúveis (SS e de acidez titulável (AT. A temperatura de 12ºC manteve a turgidez, a coloração, as qualidades organoléptica (relação SS/AT e comercial das bagas das três cultivares testadas, por nove dias, enquanto no armazenamento à temperatura ambiente (24ºC, ocorre perda da qualidade comercial das bagas aos três dias para as cvs. BRS Clara e BRS Linda, e aos seis dias para a cv. BRS Morena.The objective of this research was to evaluate the postharvest quality of three apirenic (seedless table grapes cultivars submitted to minimally processed and stored under refrigeration and room temperature. It was used the cultivars BRS Clara, BRS Linda and BRS Morena produced at Embrapa Grapes and Wine/Tropical Viticulture of Experimental Station, in Jales, state of São Paulo. The clusters were immersed in a solution of sodium hypochlorite (200 mg Cl.L-1 for 5 minutes before being stored at 12ºC for 12 hours. The berries were removed and rinsed with alcohol solution (70% per 5 seconds. After drained the water excess, the berries were conditioned in 500 mL capacity trays of transparent tereftalato of polyethylene (PET with lid. Each unit with 200 g of berries was stored at 12±1.8ºC and 24±0.8ºC during 12 days. Every three days, the loss of weight, appearance, color, soluble solids (SS and titratable acidity (TA were evaluated. The temperature of 12ºC kept the turgidity, the color, the ratio SS:TA and the marketing conditions of the berries from the three cultivars tested after nine days of evaluations. The berries stored at room temperature (24ºC, loss the commercial quality at the third day for BRS Clara and BRS Linda cultivars and at the sixth day for the BRS Morena cultivar.

Open circuit mouthpiece ventilation: Concise clinical review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

G. Garuti

2014-07-01

ventilator modes, wider knowledge of this technique is now warranted. This review highlights the indications, techniques, advantages and disadvantages of mouthpiece NIV. Resumo: Em 2013, foram introduzidos novos modos de «ventilação por peça bucal», para ventiladores portáteis disponíveis comercialmente. Apesar disto, há pouco conhecimento sobre como usar a ventilação não invasiva por pressão positiva intermitente (NIV em oposição à pressão positiva bi-nível (PAP e ambas têm sido referidas, quase exclusivamente, como sendo utilizadas através de interfaces nasais ou oro-nasais, em vez de através de uma simples peça bucal.É referido com frequência a falência da ventilação não invasiva, devido à acumulação de secreções nas vias respiratórias, devido à hipercapnia por deficiente ajuste dos parâmetros da PAP ou devido a uma reduzida tolerância à interface. Esta última pode ser causada por fatores como pressão excessiva na face devido a um ajuste defeituoso, fuga excessiva de ar pela boca, ansiedade, claustrofobia e falta de sincronia entre o doente e o ventilador. Deste modo, a interface tem um papel crucial na tolerância e eficácia. Interfaces que cobrem o nariz e/ou a boca (oro-nasal são as mais habitualmente usadas, mas são as que apresentam maior propensão a provocarem lesões na pele e claustrofobia. A maioria dos inconvenientes associados pode ser evitada usando VNI por bocal. A VNI de circuito aberto por peça bucal está a ser usada por um número significativo de doentes em alguns centros, na assistência ventilatória diurna e como complemento da VNI noturna através de «máscara». A VNI por peça bucal é igualmente utilizada durante o sono com o bucal fixo na posição, através de uma orla de cobertura do lábio. As peças bucais mais utilizadas são as pequenas anguladas de 15 e 22 mm e as de tipo �

TÉCNICAS NÃO INVASIVAS PARA REDUÇÃO DA LIPODISTROFIA LOCALIZADA: EVIDÊNCIAS ATUAIS. ÊNFASE NO TRATAMENTO COM CRIOLIPÓLISE.

OpenAIRE

Valdinara de Oliveira Crippa

2016-01-01

A busca pela satisfação da beleza estética e bem estar físico é uma preocupação presente na sociedade, e isso tem contribuído para o aumento crescente do número de clientes que procuram os tratamentos estéticos para minimizar as imperfeições corporais. A lipodistrofia localizada tem sido um dos maiores motivos dessa procura, e a solução dessa patologia tem sido cada vez mais a preferência por métodos que não limitem a rotina diária. Massagem modeladora, ultrassom, radiofrequência, vacuoterapi...

Efeitos sedativos da associação de Cetamina e Midazolam administrados pela via intranasal ou intramuscular em papagaio (Amazona aestiva e Amazona vinacea

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduarda H. Bitencourt

2013-09-01

Full Text Available A falta de protocolos de sedação seguros para uso em papagaios na literatura demonstra a necessidade de conhecer os anestésicos que são eficazes nestes animais. Devido a pouca massa muscular desta espécie, notou-se a necessidade de estudar outra via de administração, menos invasiva e dolorosa ao animal, como a via intranasal. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos sedativos e a viabilidade da administração intranasal, em comparação à via intramuscular, de 15mg/kg de Cetamina e 1mg/kg de Midazolam. Foram utilizados 14 papagaios das espécies Amazona aestiva e Amazona vinacea, de ambos os sexos, adultos, peso médio de 388,5±29,1g. Os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: intramuscular (IM, n=7 e intranasal (IN, n=7. No grupo intramuscular, a administração dos anestésicos foi realizada nos músculos peitorais, utilizando seringas de insulina e no grupo intranasal, com auxílio de uma micropipeta. Avaliou-se o período de latência, tempo de duração, qualidade de sedação, e o tempo de recuperação total. A média para o período de latência no grupo IM foi de 6,13±2,02 minutos e no grupo IN de 4,84±2,37 minutos. Já para o tempo de duração da sedação no grupo IM a média foi de 35,81±29,56 e no grupo IN de 24,52±14,83 minutos. Ambas as vias promoveram sedação adequada, pois a média do escore da qualidade de sedação obtida pelo grupo IM foi 2±1,5 e pelo grupo IN 1,28±1,1. O tempo de recuperação total no grupo IM foi de 27,04±11,69 e no grupo IN de 17,67±11,64 minutos. Apesar do grupo IN ter apresentado os menores tempos de período de latência, duração e de recuperação total e ter obtido melhor escore na qualidade de sedação, não houve diferença estatística significativa entre os grupos. Os resultados obtidos neste estudo indicam que a administração de 15 mg/kg de cetamina e 1mg/kg de midazolam pela via intranasal ou intramuscular em papagaios (Amazona aestiva e

Abordaje multidisciplinario de la enfermedad humana por infiltración de sustancias modelantes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

J. Gordillo-Hernández

2013-09-01

Full Text Available En la búsqueda por mejorar la apariencia del cuerpo y de la cara con fines estéticos o reconstructivos por alguna deformidad, han aparecido técnicas no quirúrgicas que consisten en inyectar diversas sustancias modelantes bajo la premisa de que son métodos sencillos, poco dolorosos, económicos y aparentemente seguros. La sociedad actual exige una mayor preocupación por los patrones estéticos, lo que ha motivado la práctica cada vez más frecuente de la aplicación de sustancias ilícitas con el fin de aumentar el volumen y modelar ciertas partes del cuerpo sin someterse a procedimientos quirúrgicos. La ignorancia que existe en algunos países como México y otros de Latinoamerica, ha propiciado que el número de pacientes que se somete a este tipo de tratamientos por personal no capacitado y en lugares no autorizados sea cada vez mayor, sin considerar el daño irreversible que causarán a su salud física, a su autoestima y finalmente a su calidad de vida futura. Los Servicios de Cirugía Plástica y Reumatología del Hospital General de México, han sido pioneros en el estudio integral y multidisciplinario de la enfermedad humana por modelantes, han ampliado el conocimiento de la historia natural de la enfermedad, de su tratamiento médico y quirúrgico, asi como de su pronóstico. El objetivo principal de este trabajo es concentrar toda esta información en un protocolo de manejo sistematizado, mediante búsqueda en el archivo del Servicio de Cirugia Plástica "Dr. Fernando Ortiz Monasterio" del Hospital General de Mexico. Esta búsqueda abarcó 35 pacientes de los cuales se obtuvieron resultados con datos durante el periodo 2006 a 2010, demostrando la importancia de diagnosticar a los pacientes, llevar un control estrecho, explicar paso a paso el proceso de su enfermedad, el tratamiento multidiciplinario, así como el pronóstico en cuanto a si es candidato a una reconstrucción o continuará con tratamiento médico.

Canudos: organização, poder e o processo de institucionalização de um modelo de governança comunitária

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Emílio Matos Martins

Full Text Available Antônio Conselheiro e seus seguidores protagonizaram no semi-árido sertanejo do Bello Monte (Bahia, 1893-97 um curioso empreendimento comunitário que alcançou o expressivo crescimento populacional de 10 335% em apenas quatro anos de existência e que resistiu, por quase 10 meses, às investidas de cerca da metade do efetivo da força terrestre brasileira de então. Não é razoável imaginar que semelhante feito tenha prescindido de um sistema de organização e governo minimamente eficaz, malgrado seu trágico destino. Neste artigo, esse sistema organizacional é analisado com base em três dimensões - a econômica, a política e a religiosa - e no processo de institucionalização das formas de organização e governança locais que as mesmas inspiraram. A partir de uma leitura semiológica dos referentes organizacionais do universo conselheirista e do cotejo das três fontes utilizadas na pesquisa - os depoimentos dos descendentes dos sobreviventes do episódio, os relatos dos cronistas-testemunhas do fato e a historiografia sobre a temática -, as conclusões da pesquisa apontam no sentido de que Canudos teria sido um grande mutirão, cuja liderança assumiu uma forma a qual identificamos como a do "coronel com o sinal trocado" ou de um "coronel pelo avesso", parodiando a imagem euclidiana de Antônio Conselheiro.

Avanços na abordagem do carcinoma precoce de esôfago

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vitor Arantes

Full Text Available Nos países ocidentais, o carcinoma de células escamosas de esôfago (CCE geralmente é detectado em estágio avançado, quando as possibilidades de cura são remotas e o prognóstico reservado. Entretanto, nos anos recentes, ocorreu uma série de avanços na abordagem do CCE de esôfago, tais como a identificação dos grupos de risco para o surgimento desta neoplasia; o uso da endoscopia de alta resolução e cromoendoscopia com lugol favorecendo o diagnóstico do CCE em estágios iniciais; e o desenvolvimento de técnicas endoscópicas de ressecção tumoral endoluminal em monobloco denominada dissecção endoscópica de submucosa. Este progresso tem possibilitado a aplicação do tratamento endoscópico minimamente invasivo com potencial curativo em pacientes selecionados com CCE superficial de esôfago. O presente artigo de revisão, elaborado por um grupo multicêntrico internacional, tem como objetivo primário contribuir para o entendimento dos principais avanços recentes ocorridos no manejo do CCE precoce de esôfago. Como objetivo secundário, pretende propiciar uma revisão detalhada e minuciosa da estratégia técnica de DES desenvolvida pelos experts japoneses, de forma a colaborar para a difusão deste conceito e a incorporação destas tecnologias na Medicina Brasileira e Latino-americana.

Advances of the Surgery of the Breast Cancer with help of the Nuclear Medicine; Avances de la cirugia del cancer de mama con la colaboracion de la medicina nuclear

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sierra Garcia, A.; Gomez Embuena, D. A.

2009-07-01

The incorporation of the nuclear medicine to the surgical current practice In the treatment of the cancer of breast, by means of the application of radioactive isotopes, have supposed a great achievement not only in the surgical and predicted results but also in the surgical skills more effective and less aggressive. The systematic research of the marking and extirpation of Sentinel Lymph Node is avoiding in the early cancer the linfadenectomy axilar. The application of the ROLL and SNOLL skills is being determinant in the extirpation with trustworthy margins of the non-palpable lesions cancer, with big safety instead harpoons that we used before. (Author) 6 refs.

Irradiation of watercress (Nasturtium officinale) minimally processed: microbiological and sensory aspects;Irradiacao de agriao (Nasturtium oficinallis) minimamente processado: aspectos microbiologicos e sensoriais

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martins, Cecilia Geraldes

2004-07-01

Consumer attitudes towards foods have changed in the last two decades increasing requirements for fresh like products. Consequently less extreme treatments or additives are being required. Minimally processed foods have fresh like characteristics and satisfy this new consumer demand. Besides freshness, the minimally processing also provide convenience required by the market. Salad vegetables can be source of pathogen such as Salmonella, Escherichia coli O157:H7 and Listeria monocytogenes. The minimally processing does not reduce the levels of pathogenic microorganisms to safe levels. Therefore, this study was carried out in order to improve the microbiological safety and the shelf-life of minimally processed vegetables using gamma radiation. Minimally processed watercress inoculated with a cocktail of Salmonella spp was exposed to 0.0, 0.2, 0.5, 0.7, 1.0, 1.2 and 1.5 kGy. D10 values for Salmonella spp inoculated in watercress varied from 0.29 to 0.43 kGy. Samples of watercress exposed of 1, 3 e 4 kGy and non-irradiated sample, stored at 7 deg C, were submitted to sensory evaluation and their shelf-life was determined. All samples were accepted by members of sensory panel. The shelf-life of sample irradiated with 1 kGy was 16 days (one and half day more than shelf-life of non-irradiated sample) and samples exposed to 3 and 4 kGy presented shelf-life of 9 and o days, respectively. (author)

Estandarización de ensayos inmunoenzimáticos (ELISA para la cuantificación de anticuerpos IgG inducidos por una vacuna de vesículas de membrana externa de los serogrupos A y W135 de Neisseria meningitidis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aleida Mandiarote

2013-04-01

Full Text Available La enfermedad meningocócica es una afección invasiva, de amplia incidencia mundial, cuyo agente causal es la bacteria gramnegativa Neisseria meningitidis . Existen vacunas polisacarídicas sin conjugar o conjugadas, contra cuatro de los cinco serogrupos responsables del 95% de los casos en el mundo. Para el serogrupo B, cuyo polisacárido es pobremente inmunogénico, se han evaluado varios candidatos vacunales producidos a base de vesículas de membrana externa. La determinación de la actividad bactericida y la cuantificación de IgG por ELISA han sido los métodos más utilizados en la medición de la respuesta inmune generada por vacunas contra la meningitis meningocócica. El segundo de estos métodos es utilizado en el Instituto Finlay como ensayo de inmunogenicidad para la liberación de lotes de VA-MENGOC-BC®. Como parte de una colaboración con investigadores noruegos, se trabaja en la obtención de un candidato vacunal contra los serogrupos A y W135 , basado en vesículas de membrana externa. En el presente trabajo se describe la estandarización de un ELISA para ser utilizado en la evaluación de la respuesta inmune del candidato vacunal bivalente.

Evaluación de algunos indicadores del programa nacional para la prevención y el control de la infección intrahospitalaria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lourdes de la Caridad Borges Oquendo

2000-08-01

Full Text Available En este trabajo se evalúan los indicadores epidemiológicos establecidos en el Programa Nacional para la Prevención y Control de la Infección Intrahospitalaria. Se aplicó la encuesta de Prevalencia Instantánea de Infección Nosocomial propuesta por el Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud en el Policlínico Hospital "Luis de la Puente Uceda", analizando su comportamiento según servicios médicos, sitio de localización más frecuente y asociación con maniobras invasivas. Se estudia el uso de antibióticoterapia y se evidencia el subregistro encontrado por la investigación con relación al reporte del Comité de Infección IntrahospitalariaThe epidemiologic indicators established in the National Program for Prevention and Control of Intrahospital Infection are evaluated in this paper. The survey of Instantaneous Prevalence of Nosocomial Infection proposed by the Expert Committee of the World Health Organization was applied in "Luis de la Puente Uceda" Polyclinic-Hospital. Its behaviour was analyzed according to the medical services, the most frequent site of localization and the association with invasive maneuvers. The use of antibiotic therapy is studied and the subregister found by the research in connection with the report of the Committee of Intrahospital Infection is shown

A força "invasiva" da Constituição: o caso das interceptações telefônicas no processo penal brasileiro

OpenAIRE

Aquino, Paulo Biskup de

2012-01-01

O Direito contemporâneo no Brasil, inegavelmente, passa por uma crise no campo processual penal, dada à celeridade das mudanças na sociedade oriundas das novas tecnologias e à política reinante de combater qualquer forma de delito, em especial, as organizações criminosas, a corrupção, os delitos endêmicos sob a bandeira do interesse público. Para tão hercúlea tarefa, nas últimas duas décadas, dezenas de leis foram promulgadas para o enfrentamento dos delitos, bem como adequar o aparato estata...

Anestesia venosa total para laringectomia parcial em paciente na 28ª semana de gestação: relato de caso Anestesia venosa total para laringectomía parcial en paciente en la 28ª semana de embarazo: relato de caso Total intravenous anesthesia for partial laryngectomy in 28 weeks pregnant patient: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Costa

2005-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Uma anestesia para paciente gestante constitui um desafio ao anestesiologista em virtude dos riscos para a mãe e para o feto. São muitas as complicações descritas pela literatura como malformações fetais, parto prematuro, instabilidade hemodinâmica materna e até morte fetal. O objetivo deste caso é mostrar uma paciente gestante de 28 semanas, submetida a laringectomia parcial sob anestesia geral venosa total com propofol, remifentanil e cisatracúrio. RELATO DO CASO: Paciente com 29 anos, 59 kg, primigesta de 28 semanas com diagnóstico prévio de carcinoma epidermóide próximo à corda vocal direita, sendo indicada laringectomia. A monitorização inicial constituiu-se de pressão arterial não-invasiva e invasiva, cardioscopia, oxicapnografia e cardiotocografia contínua realizada pela obstetra. Punção venosa no membro superior direito e membro superior esquerdo com cateter 16G e 18G, respectivamente. Foram administrados por via venosa midazolam (1 mg, cefazolina (1 g, metoclopramida (10 mg e dipirona (1 g. A paciente recebeu oxigênio a 100% sob máscara por 3 minutos e indução venosa foi feita com o uso de propofol em infusão na dose alvo de 3 µg.mL-1 e remifentanil contínuo (1 µg.kg-1 em bolus e 0,2 µg.kg-1.min-1 de manutenção. Como bloqueador neuromuscular, foi administrado cisatracúrio (13 mg e procedeu-se a intubação traqueal com tubo 6,5 mm aramado com balonete. Foi mantida em plano anestésico com propofol e remifentanil em bomba, além de complementações de cisatracúrio. O feto permaneceu monitorizado continuamente com cardiotocografia realizada e analisada pela obstetra. Após o término da cirurgia foram desligadas as bombas infusoras de propofol e remifentanil, tendo a paciente despertado 10 minutos depois. Acordou sem dor e hemodinamicamente estável, sendo então encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total com propofol e

O diagnóstico clínico da pneumonia associada ao ventilador revisitado: validação comparativa usando biópsias pulmonares post-mottem imediatas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Neus Fàbregas

2000-07-01

Full Text Available RESUMO: Efectuou-se um estudo prospectivo que englobou 25 doentes submetidos a ventilação mecânica e quevieram a falecer, com o objectivo de avaliar o valor diagnóstico dos criterios clínicos e o impacto dos testes microbiológicos na correcta determinação do diagnóstico de pneumonia associada ao ventilador (PAV. Forarn colhidas, logo após a morte, múltiplas amostras de biópsias de ambos os pulmões (16 amostras por doente, que foram submetidas a exame histológico e culturas quantitativas. O teste de referênda foi baseado na presença de pneumonia identificada histologicamente e, simultâneamente, numa cultura pulmonar positiva. A presença de infiltrados na radiografia de tórax e de dois de três critérios clínicos (leucocitose, secreções purulentas e febre- critérios de Johanson revelaram uma sensibilidade de 69% e uma especificidade de 75%. Os valores correspondentes, quando se utilizou o “clinical pulmonary infection score” (CPIS, foram de 77% e 42%. Os resultados das amostras colhidos quer por técnicas invasivas, quer por técnicas não invasivas apresentaram valores comparáveis. Com a combinação de todas as técnicas obteve-se uma sensibilidade de 85% e uma especificidade de 50%, não se alterando estes valores apesar da terapêutica prévia com antibióticos. Quando os resultados microbiológicos foram acrescentados aos critérios clínicos, a adequação dos diagnósticos com base nos resultados microbiológicos que corrigiram os resultados clínicos falsos positivos e falsos negativos (n=5, foram contrabalançãdos por uma proporção idêntica de diagnósticos inadequados (n=6. Conclusõe5: Os critérios clínicos revelaram valores diagnósticos razoáveis, não exibindo os critérios do CPIS valores superiores aos critérios clínicos convencionais. As técnicas não-invasivas e

Interstitial brachytherapy with 192-IR in treatment of recurrent malignant primary brain tumors. Braquiterapia intersticial con iridio-192 en el tratamiento de recidivas de tumores cerebrales tras cirugia y radioterapia

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Cardenes, R.; Martinez, R.; Victoria, C.; Nuez, L.; Clavo, B.; Sancedo, G. (Clinica Puerta de Hierro. Madrid (Spain))

1994-01-01

Seven patients with recurrent malignant primary brain tumors after surgery and radiation therapy were treated at the Clinica Puerta de Hierro (Madrid) by interstitial brachytherapy with 192-Ir sources. Implantations were performed using computerized tomography and dose prescription were determined following the Paris system rules for interstitial implants. The means dose deliberated was 50 to 65 Gy to the reference isodoses. At the last follow-up all patients except for one are alive and without evidence of progression of the disease. (Author) 35 refs.

Tratamento da superfície de cateteres de poliamida 11 por plasma de oxigênio

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Gean V. Salmoria

2013-01-01

Full Text Available A poliamida 11, assim como grande parte dos polímeros empregados na construção de dispositivos minimamente invasivos de uso médico, não apresenta significativa interação com líquidos polares, o que limita seu uso em algumas aplicações, uma vez que a maioria dos tecidos biológicos internos apresenta caráter hidrofílico (alta afinidade por água. No presente trabalho, investigou-se a influência do processo de tratamento por plasma de oxigênio da superfície da poliamida 11 sobre a composição, rugosidade e a hidrofilicidade. Através do tratamento, as características do material foram alteradas de forma a favorecer a adesão de uma camada polimérica hidrofílica sobre sua superfície, aumentando a hidrofilicidade e, consequentemente, a biocompatibilidade do dispositivo polimérico. Cateteres de poliamida 11 foram submetidos a diferentes tempos de exposição ao plasma, gerado sob uma atmosfera de oxigênio com pressão, temperatura e voltagem constante. Para isso, foram realizadas análises de espectroscopia de infravermelho, microscopia eletrônica de varredura e medida do ângulo de molhamento por água na superfície do polímero. As amostras tratadas e não tratadas (controle foram caracterizadas e constatou-se um aumento na rugosidade e no ângulo de contato, indicando uma possível melhora da aderência da camada polimérica hidrofílica a ser depositada.

Diagnostic methods for extra-temporal neocortical focal epilepsies: present and future Métodos diagnósticos das epilepsias focais neocorticais extratemporais: presente e futuro

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Ricardo André Amorim Leite

2010-02-01

maior grau de dificuldade para lateralização e localização das zonas epileptogênicas. Na maior parte dos casos, o diagnóstico pode ser firmado de forma não invasiva, empregando-se a eletrencefalografia de superfície, a vídeo-eletrencefalografia, considerada o padrão-ouro, e a imagem por ressonância magnética. No entanto, quando os resultados dessas investigações são contraditórios, alguns pacientes necessitam de técnicas invasivas, como o vídeo-EEG intracraniano, utilizando eletrodos profundos, placas ou estrias subdurais, que se associam ao aumento do custo diagnóstico e do risco de complicações, como as hemorragias cerebrais e as infecções intracranianas. A espectroscopia de prótons surge como uma possibilidade, dada sua capacidade de avaliar o metabolismo cerebral, por meio das alterações de N-acetil aspartato (NAA, creatina (Cr e colina (Co, dentre outros metabólitos. Esse método não invasivo pode reduzir o tempo de avaliação e melhorar o nível de confiança desse diagnóstico topográfico.

Influência de fatores maternos e neonatais no desenvolvimento da displasia broncopulmonar Influence of maternal and neonatal factors on bronchopulmonary dysplasia development

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Marcela Raquel de Oliveira Lima

2011-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características epidemiológicas da displasia broncopulmonar (DBP e suas relações com condições maternas e neonatais em uma unidade neonatal. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo e analítico, sendo os dados coletados através da análise de prontuários envolvendo recém-nascidos (RNs pré-termo com peso ao nascimento inferior a 1.500 g e idade gestacional abaixo de 37 semanas internados em uma unidade neonatal. RESULTADOS: Foram estudados 323 recém-nascidos com média do peso ao nascimento de 1.161 g (± 231 g, idade gestacional entre 24 e 36,5 semanas com incidência da DBP de 17,6%. Entre os RNs que desenvolveram DBP, a média de dias de uso de assistência ventilatória mecânica invasiva (AVMI, ventilação não invasiva (VNI e oxigênio foi, respectivamente, 17,6 dias, 16,2 dias e 46,1 dias, sendo significativamente maior naqueles RNs que desenvolveram a DBP (p < 0,001. A ocorrência da DBP foi significativamente maior nos RNs com diagnóstico de persistência do canal arterial (PCA. CONCLUSÃO: A incidência da DBP neste estudo foi semelhante à encontrada na literatura mundial. Não houve associação entre a presença de infecção materna e o uso de corticoide antenatal com a DBP. Os RNs que fizeram uso de surfactante tiveram maior incidência da DBP porque tinham menor PN e menor IG. A ocorrência da PCA e DBP simultaneamente está associada ao maior tempo de uso de AVMI, VNI e oxigênioOBJECTIVE: To review epidemiological features of bronchopulmonary dysplasia (BPD and its relationship with maternal and neonatal conditions in a neonatal unit. METHODS: Cross-sectional, descriptive and analytical study involving preterm newborns (NBs with a birth weight lower than 1,500 g and gestational age under 37 weeks. Data was collected through a review of medical records of these newborns admitted to a neonatal unit. RESULTS: The study included 323 newborns with a mean birth weight of 1,161 g (± 231 g

Falso Aneurisma Femoral Iatrogénico: Ainda uma indicação para a Cirurgia Convencional? Iatrogenic femoral pseudoaneurysm: still an indication for conventional surgery?

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Nelson Oliveira

2011-12-01

Full Text Available Introdução: Os Falsos Aneurismas (FA são uma das complicações mais frequentemente associadas à punção femoral diagnóstica e de intervenção cardíaca. A sua abordagem terapêutica tem evoluído no sentido da preponderância das técnicas não invasivas sendo a Cirurgia Convencional cada vez menos frequentemente praticada. Objectivos: Os autores propõem a propósito de um caso clínico, e através de uma revisão da literatura discutir a abordagem terapêutica dos FA e as indicações da Cirurgia Convencional. Caso clínico: Doente de sessenta e um anos, sexo masculino, com antecedentes de hipertensão arterial, doença coronária com enfarte agudo do miocárdio prévio, miocardiopatia dilatada, fibrilhação auricular paroxística sendo portador de cardiodesfibrilhador. Foi submetido a cateterismo cardíaco por via femoral direita para ablação do Feixe de His, tendo sido referenciado ao Serviço de Angiologia e Cirurgia Vascular por desenvolvimento progressivo de massa pulsátil dolorosa acompanhada de hipostesia da face anterior da coxa. A Angiodinografia confirmou a presença de falso aneurisma da artéria femoral profunda direita com 3cm de maior diâmetro e a presença de uma fístula entre a artéria e a veia femorais superficiais direitas. Por abordagem cirúrgica aberta, foi realizada a exclusão do falso aneurisma e rafia da artéria e veia femorais superficiais. Conclusão: A abordagem de primeira linha dos falsos aneurismas iatrogénicos pós cateterismo cardíaco é não invasiva mas a Cirurgia Convencional detém ainda um lugar primordial para um grupo restrito de doentes.Introduction: Pseudoaneurysms (PAN are one of the most common complications of cardiac catheterization. Treatment has evolved towards a less invasive approach, reducing the number of Open repairs. Objectives: The authors propose to discuss the contemporary management of PAN and the remaining indications for Conventional Surgical Repair based upon a case

Spontaneous and traumatic hepatic rupture: imaging findings and minimally invasive treatment; Ruptura hepatica espontanea e traumatica: aspectos tomograficos e do tratamento minimamente invasivo

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Palacio, Glaucia Andrade e Silva; D' Ippolito, Giuseppe [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Disgnostico por Imagem]. E-mail: gl.palacio@bol.com.br; Farias, Andre P. [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Tomografia Computadorizada e Ressonancia Magnetica; Carnevale, Francisco Cesar [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Radiologia Intervencionista; Salem, Marcelo Zindel [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil). Setor de Gastroenterologia Cirurgica; Ricca, Artur Berti [Hospital Sao Luis, Sao Paulo, SP (Brazil)

2003-12-01

Spontaneous hepatic bleeding is a rare condition. Our aim was to describe the imaging findings and minimally invasive treatment using transcatheter arterial embolization in patients with spontaneous and traumatic hepatic rupture. Three patients presented acute hemoperitoneum dur to hepatic rupture caused by spontaneous rupture of hepatocellular carcinoma, HELLP syndrome and a blunt hepatic trauma. The patients were submitted to ultrasound and computed tomography of the abdomen and subsequently treated by transcatheter arterial embolization. All patients underwent helical computed tomography before and after treatments. Computed tomography played an important role in the evaluation and follow-up in the therapeutic intervention. Different types of liver injuries were identified. Transcatheter arterial embolization blocked arterial hemorrhage in the patients who were hemodynamically unstable. The conclusion was: transcatheter arterial embolization is an effective and well-tolerated treatment method for the management of hepatic rupture and computed tomography is an excellent method for the diagnosis and follow-up of these patients. (author)

Amyotrophic lateral sclerosis (ALS: three letters that change the people's life. For ever Esclerose lateral amiotrófica (ELA: três letras que mudam a vida de uma pessoa. Para sempre

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Acary Souza Bulle Oliveira

2009-09-01

recognition of the clinical and social effects of cognitive impairment. Social, bioethical, and financial issues as well as advance directives should be addressed. A plethora of evidence-based guidelines should be compiled into an internationally agreed guideline of best practice. The multidisciplinary team has changed the history of disease, with still no curative therapy available.A esclerose lateral amiotrófica (ELA é doença neurodegenerativa comprometendo o sistema nervoso motor. Ela causa comprometimento físico, progressivo e acumulativo, com óbito freqüentemente decorrente de falência respiratória. A enfermidade apresenta características diversas nas formas de apresentação, curso e progressão. Não entendemos ainda a causa ou causas dessa enfermidade, nem os mecanismos que regem a sua progressão; assim, tratamentos efetivos não são, até o momento, conhecidos. Atualmente, recomenda-se que os pacientes com ELA sejam tratados com equipe multidisciplinar. Embora ELA e suas variantes sejam reconhecidas por neurologistas, cerca de 10% dos pacientes são mal diagnosticados, e a demora para a confirmação diagnóstica não é incomum. Diagnóstico precoce, informação do diagnóstico com honestidade e sensibilidade, envolvimento do paciente e sua família, e um plano de atenção terapêutica positivo são pré-requisitos essenciais para um melhor resultado clínico e fim terapêutico. Tratamento multidisciplinar e cuidados paliativos podem prolongar a sobrevida e manter melhores aspectos de qualidade de vida. Tratamento com Riluzol aumenta a sobrevida, mas sem alteração na deterioração funcional, enquanto que ventilação não-invasiva prolonga a sobrevida e aumenta ou mantém qualidade de vida. Nesta revisão, nós discutimos o diagnóstico, envolvimento e formas de lidar com dificuldades de funcionamento e de fim de vida, baseando-se na nossa experiência, nos pareceres de peritos, em guias de medicina baseada em evidências científicas, e nos ensaios

Percutaneous treatment with amphotericin B in a case of invasive pulmonary aspergillosis; Tratamiento percutaneo con anfotericina B en un caso de aspergilosis pulmonar invasiva

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Ruiz, A; Lonjedo, E; Agramunt, M; Martinez-Rodrigo, J J; Palomero, J [Hospital Universitario Dr. Peset. Valencia (Spain)

2001-07-01

Invasive pulmonary aspergillosis (IPA) is a serious complications that occurs in immunocompromised patients. We need a rapid and effective treatment both to treat the aspergillosis as well as to be able to continue, as soon as possible, treatment of the baseline disease. We present a case of a percutaneous treatment of the pulmonary lesions in a 55 year old male with IPA in the context of acute myeloid leukemia (AML). With Computerized Tomography (CT) control and using a fine needle, we injected intralesionally a solution of Amphotericin B (AB) (5 mg/cc of 5% glucose solution). We evaluated the complications and efficacy in relationship to the clinical improvement and reduction in lesion size. (Author) 18 refs.

Mammary neoplasm inflammatory: clinic presentation: combined treatment value; Cancer inflamatorio de mama: presentacion clinica: valor de los tratamientos combinados

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Viola Alles, A; Sabini Gaye, G; Barrios Herrera, E; Muse Sevrini, I

1995-06-01

On a total of 1152 patients bearing of cancer of she suckles tried in the period 1978-1988, 41 of she(3.5% )corresponding to the variety inflamatory. Her ages was understood between 26 and 73 years , was been 15(63,5% )postmenopause. Clinically they presented commitment mammary exclusive 34,1%, invasion ganglionar lorregional 48,7% and 17% was disseminated remaining. The initial treatment bases on 3-4 cycles of chemotherapy type FCA, safe in patient with more years that they received the association CMF. All then were irradiated with dose of 5000-6000 cGy on she suckles and territories ganglionares. Finish the treatment with 6 to 8 additional cycles of the patients' chemotherapy. Nobody it was subjected to surgical. The middle survive of the population's total it was of 22 meses, has been of 26 for the premenopause and 15 for the posmenopause. The percentage of relapses arrive to 30% and 45% in the located ways they were disseminated during its evolution. It highlights that the therapeutic strategy you bases on the association open chemotherapy, radiotherapy remaining the possibility of the handling of high citostatics dose with or without transplants of osseous medulla osea (Author) [Spanish] Sobre un total de 1152 pacientes portadoras de cancer de mama tratadas en el periodo 1978-1988, 41 de ellas(3.5%)correspondieron a la variedad inflamatoria. Sus edades estaban comprendidas entre 26 y 73 an os,siendo 15(63,5%) posmenopausicas. Clinicamente presentaron compromiso mamario exclusivo 34,1%, invasion ganglionar lorregional 48,7% y estaban diseminadas 17% resptantes. El tratamiento inicial se baso en 3-4 ciclos de quimioterapia tipo FCA, salvo en pacientes anosas que recibieron la asociacion CMF. Todas ellas luego se irradiaron con dosis de 5000-6000 cGy sobre mama y territorios ganglionares. Se culmino el tratamiento con 6 a 8 ciclos adicionales de quimioterapia. Ninguna de las pacientes fue sometida a cirugia. La sobrevida media del total de la poblacion fue de 22

Cardiovascular effects of radiation therapy; Efectos cardiovasculares de la radioterapia

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Alvarez, Jose A.G.; Leiva, Gustavo [Hospital Britanico, Buenos Aires (Argentina).Servicio de Cardiologia; Schwartz, Laura; D' Angiola, Marisa [Hospital de Ninos ' Dr. Ricardo Gutierrez' , Buenos Aires (Argentina)

2001-03-15

auriculoventricular. En el manejo terapeutico de esta cardiopatia debe considerarse el caracter progresivo de la afeccion y la posibilidad de que el compromiso afecte en mayor o menor medida todas las estructuras cardiacas. La pericardiectomia debe hacerse precozmente en casos de derrame recidivante o taponamiento. La cirugia para revascularizacion miocardica, reemplazo o plastica valvular puede realizarse con resultados variables pues la presencia de fibrosis miocardica puede complicar el manejo perioperatorio y la evolucion alejada. El trasplante cardiaco es una opcion terapeutica valida para casos de insuficiencia cardiaca terminal; el tratamiento con inmunosupresores no parece que aumente la tasa de recurrencia del tumor original ni que favorezca la aparicion de nuevas neoplasias.

Especies de hormigas del suelo en el Parque Nacional Natural Gorgona, Pacífico Colombiano

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Stephany Valdés-Rodríguez

2014-02-01

Full Text Available Este trabajo compila registros publicados (1991 y no publicados (2006 sobre las especies de hormigas del PNN Gorgona y aporta nuevos registros de especies recolectadas en 2010. Se recopiló información de 15 diferentes sitios de isla Gorgona (13.82km², incluyendo la pequeña isla de Gorgonilla (0.4899km². Los métodos de recolecta incluyeron trampas de caída, cebos de atún, sacos Winkler, trampas Malaise, red entomológica y captura directa. El inventario de hormigas de suelo y sotobosque resultó en 107 especies y morfoespecies, 46 géneros y 12 subfamilias. Myrmicinae reunió la mayor riqueza (37 especies seguida de Ponerinae (27 y Formicinae (12. Los géneros más ricos fueron Pachycondyla (15 especies, Camponotus (nueve y Pheidole (ocho, mientras que 30 géneros solo presentaron una especie. Doce especies fueron muy comunes: Azteca sp., Atta cephalotes, Camponotus sericeiventris, Eciton vagans, Ectatomma goninion, Gnamptogenys annulata, Odontomachus bauri, Pachycondyla bugabensis, P. harpax, P. verenae, Paraponera clavata y Wasmannia auropunctata. En comparación con otras islas neotropicales, Gorgona tiene un número sorprendentemente elevado de especies de hormigas, ninguna de ellas invasivas. Por tanto, estos resultados sugieren que, mecanismos ecológicos y procesos de recuperación natural en el ecosistema han generado disponibilidad de microhábitats permitiendo la coexistencia una gran riqueza de especies.

Tomografia computadorizada das células etmoidais intra e extramurais: ensaio iconográfico

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Fabrício Guimarães Gonçalves

2011-10-01

Full Text Available O desenvolvimento dos seios paranasais é um processo intricado que se inicia na vida intrauterina e termina na idade adulta. Dos seios da face, as células etmoidais são provavelmente as estruturas mais complexas e as que estão associadas com o maior número de variantes da normalidade. Variações no padrão de pneumatização das células etmoidais podem ser divididas em intra ou extramurais. Intramurais são aquelas que ao se desenvolverem mantêm contato com o labirinto etmoidal, e extramurais as que se desenvolvem isoladamente. A tomografia computadorizada é a ferramenta mais útil na avaliação de processos inflamatórios dos seios paranasais. De igual modo, ela é importante para o planejamento pré-operatório e controle pós-operatório, pois possibilita grande detalhe anatômico das estruturas normais e detecção precisa de suas variantes. Neste ensaio iconográfico os autores descrevem as principais variantes da normalidade do labirinto etmoidal e suas relações com estruturas adjacentes. Cirurgias endoscópicas para o tratamento de afecções dos seios paranasais têm-se tornado cada vez menos invasivas, o que certamente aumentará a demanda por relatórios de imagem cada vez mais ricos em detalhes desta região.

Scarlet Macaw (Ara macao (Psitaciformes: Psittacidae Parental Nest Visitation in Costa Rica: Implications for Research and Conservation

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Christopher Vaughan

2009-06-01

Full Text Available We studied temporal parental visitation of Scarlet Macaws (Ara macao to six active nests in the Central Pacific Conservation Region of Costa Rica. Total parental time in the nest decreased significantly as the nestlings aged. Results provide guidelines to scientists for planning invasive activities to nestlings, such as placement of radio collars, or biological sample collection. These activities should be performed close to the end of the nesting period for minimal disturbance of parents and nestlings. Our results also provide information to aid wildlife guards in protecting active nests from poachers when chicks are close to fledging. Rev. Biol. Trop. 57 (1-2: 395-400. Epub 2009 June 30.Estudiamos las visitas temporales de padres de la lapa roja (Ara macao a seis nidos activos en el Área de Conservación del Pacifico Central (Costa Rica. El tiempo total que pasaron los padres en los nidos bajó en forma significativa en relación con el crecimiento de los pichones. Estos resultados pueden ayudar a los científicos a planear sus actividades "invasivas", tales como colocación de radio collares o colección de muestras biológicas. Las actividades deben coincidir con el final de la época de anidación para molestar menos a las aves. Nuestros resultados proveen información que puede ayudar a los guardaparques a proteger nidos activos cuando los pichones estan casi listos para salir.

Controle de infecção: um requisito essencial na prática da acupuntura – revisão de literatura

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Flaviana Regina Pimenta

2008-09-01

Full Text Available A acupuntura é uma técnica milenar de origem chinesa, tem seu uso recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS e foi incorporada no Sistema Único de Saúde (SUS. Devido sua grande expansão, o objetivo desse estudo foi verificar, por meio de uma revisão bibliográfica, a segurança e o controle de infecção na prática da acupuntura, identificando possíveis riscos e efeitos adversos. A busca do material foi realizada em livros, periódicos on-line (PubMed, MEDLINE, LILACS e SciELO referente aos anos de 1984 a 2007 e manuais sobre acupuntura e controle de infecção. Vários estudos comprovaram que a acupuntura é segura e eficaz, sendo que grande parte de seus efeitos adversos podem ser evitados por profissionais devidamente capacitados e treinados. Um dos principais requisitos para a realização da acupuntura é o controle de infecção, pois é uma técnica invasiva que tem como principal ferramenta o uso de agulhas, que penetram na pele, tecido subcutâneo e músculos, podendo provocar a transmissão de microrganismos. Concluiu-se que desde que todas as normas de biossegurança sejam seguidas, os riscos na prática da acupuntura são mínimos e sempre se preconiza o uso de agulhas descartáveis.

Transfusão feto-fetal - sobrevivente policitémico

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Joana Dias

2016-02-01

Full Text Available Introdução: A Síndrome de transfusão feto-fetal (STFF é uma doença cardiovascular complexa que afeta gestações geuma doença cardiovascular complexa que afeta gestações gemelares monocoriónicas. As gestações complicadas pela STFF antes das 28 semanas estão associadas a um risco elevado de perda fetal, morte perinatal e sequelas nos sobreviventes. Caso Clínico: Primigesta, gestação gemelar, monocoriónica, biamniótica. Sinais ecográficos de STFF, pelo que realizou ablação por laser das anastomoses placentárias às 18 semanas. Cesariana às 33 semanas após diagnóstico de morte in útero do segundo gémeo. Recém-nascido com pletora evidente ao nascimento. Iniciou dificuldade respiratória na primeira hora de vida tendo iniciado ventilação não invasiva, apresentando também hipoglicemia e trombocitopenia. Necessidade de duas transfusões permuta parcial nas primeiras 12 horas de vida por hematócrito venoso de 70 %. Ecografias transfontanelares seriadas sem alterações. Conclusão: Apesar da melhoria do prognóstico perinatal da STFF após a introdução da ablação das anastomoses placentárias, a mortalidade e morbilidade perinatal permanecem elevadas.