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Sample records for centinela por abordaje

  1. GANGLIO CENTINELA EN MELANOMA DE CARA: ABORDAJE INICIAL Sentinel ganglion in melanoma of the face: an initial approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Cadena-Piñeros

    2012-09-01

    Full Text Available A pesar de las campañas preventivas no se ha logrado disminuir la incidencia de las neoplasias cutáneas, probablemente por las alteraciones de la capa de ozono, con el consecuente aumento de la radiación ultravioleta, por eso en países del trópico se presentan lesiones como el melanoma de piel, que es considerado como una de las lesiones tumorales más agresivas. La cara y el cuello son zonas del cuerpo con una alta exposición solar, reflejándose en un mayor número de casos de este sombrío tumor. El mayor factor pronóstico en contra de los pacientes que padecen esta enfermedad es la presencia de metástasis ganglionares, por eso el grupo tratante debe esclarecer si están presentes, debido a esto hace varias décadas se realizan disecciones de cuello profilácticas, pero en la mayoría de los casos los ganglios extirpados son negativos. Una posible solución para evitar esto, es la extracción del o de los primeros ganglios que drenan el sitio del tumor primario (Ganglio Centinela. En el área de cabeza y cuello usualmente están presentes varios a la vez, lo que dificulta tomar la decisión de cuál extirpar. En nuestro grupo hemos iniciado la estandarización de esta técnica, y como abordaje inicial se realizó el primer caso de una paciente con melanoma de la cara a quien se practicó resección local amplia del tumor y extracción de los centinelas marcados por linfogammagrafía y a la vez disección de los relevos ganglionares positivos para drenaje demostrados por este estudio de medicina nuclear.In spite of preventative campaigns having been mounted, it still has not been possible to reduce cutaneous neoplasia incidence, probably due to alterations in the ozone layer. This has led to a consequent increase in ultraviolet radiation and thus lesions occurring in tropical countries such as skin cancer (melanoma, considered as being one of the most aggressive tumour lesions. The face and neck are the body areas having the highest

  2. Vigilancia de diarreas por rotavirus en hospitales centinelas, Chile 2006-2008

    OpenAIRE

    Díaz Tito, Janepsy

    2010-01-01

    La infección por rotavirus es una de las más importantes causas de diarrea moderada a grave en niños menores de cinco años en todo el mundo. En Chile, la enteritis por rotavirus ha ido en aumento con el transcurso de los años. En el periodo de enero a diciembre de 2006-2008, se condujo una investigación operacional, con el propósito de desarrollar una estrategia de vigilancia que permitiera la caracterización integral de las diarreas causadas por rotavirus en niños chilenos menores de cinco a...

  3. El ganglio centinela en el melanoma: nuestra experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martí Carrera

    Full Text Available El ganglio centinela ha sido recientemente aceptado como uno de los factores pronósticos más importantes en el melanoma maligno según la AJCC (American Joint Committee on Cancer, a pesar de que su uso sistemático no está aún extendido a todas la unidades de melanoma y su empleo no está exento de controversias. Entre otros aspectos, se discute si la realización de la ampliación de márgenes debe ser realizada en el mismo tiempo quirúrgico que el ganglio centinela para la eficacia del mismo. Se realiza un estudio retrospectivo sobre 78 pacientes intervenidos de ganglio centinela por melanoma entre Mayo 99 y Enero 04, todos ellos remitidos por Dermatología con diagnóstico de melanoma maligno >1mm de espesor de Breslow y adenopatías no palpables (estadio I y II de la AJCC. De ellos, 42 son mujeres y 36 varones, con una edad media de 53.5 años. El espesor de Breslow medio es de 2.78mm. La ampliación de márgenes se hizo en un tiempo quirúrgico anterior por parte de Dermatología en 59 casos (76.62%, mientras que en 18 se realizó en el mismo tiempo que el ganglio centinela. La demora media entre la ampliación de márgenes y la realización del ganglio centinela fue de 5.87 meses. En el 19.23% (15 pacientes no se observó captación gamagráfica, por lo que el estudio del ganglio centinela no pudo llevarse a cabo. De ellos, en 12, la ampliación de márgenes había sido anterior al tiempo del ganglio centinela, con una demora media de 5.06meses.El 50% (39 de los ganglios enviados a Anatomía Patológica fueron negativos para células malignas. El 25.74% (20pacientes fueron positivos. El seguimiento medio es de 23.12 meses; 18 pacientes presentan en la actualidad metástasis o han fallecido; 47 casos (60% se encuentran libres de tumor. Según la experiencia recogida en nuestro Servicio durante este tiempo, se corrobora que el ganglio centinela es una técnica sencilla, de baja morbilidad, con una importante función de estadiaje para

  4. Abordaje multidisciplinario de la enfermedad humana por infiltración de sustancias modelantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gordillo-Hernández

    2013-09-01

    Full Text Available En la búsqueda por mejorar la apariencia del cuerpo y de la cara con fines estéticos o reconstructivos por alguna deformidad, han aparecido técnicas no quirúrgicas que consisten en inyectar diversas sustancias modelantes bajo la premisa de que son métodos sencillos, poco dolorosos, económicos y aparentemente seguros. La sociedad actual exige una mayor preocupación por los patrones estéticos, lo que ha motivado la práctica cada vez más frecuente de la aplicación de sustancias ilícitas con el fin de aumentar el volumen y modelar ciertas partes del cuerpo sin someterse a procedimientos quirúrgicos. La ignorancia que existe en algunos países como México y otros de Latinoamerica, ha propiciado que el número de pacientes que se somete a este tipo de tratamientos por personal no capacitado y en lugares no autorizados sea cada vez mayor, sin considerar el daño irreversible que causarán a su salud física, a su autoestima y finalmente a su calidad de vida futura. Los Servicios de Cirugía Plástica y Reumatología del Hospital General de México, han sido pioneros en el estudio integral y multidisciplinario de la enfermedad humana por modelantes, han ampliado el conocimiento de la historia natural de la enfermedad, de su tratamiento médico y quirúrgico, asi como de su pronóstico. El objetivo principal de este trabajo es concentrar toda esta información en un protocolo de manejo sistematizado, mediante búsqueda en el archivo del Servicio de Cirugia Plástica "Dr. Fernando Ortiz Monasterio" del Hospital General de Mexico. Esta búsqueda abarcó 35 pacientes de los cuales se obtuvieron resultados con datos durante el periodo 2006 a 2010, demostrando la importancia de diagnosticar a los pacientes, llevar un control estrecho, explicar paso a paso el proceso de su enfermedad, el tratamiento multidiciplinario, así como el pronóstico en cuanto a si es candidato a una reconstrucción o continuará con tratamiento médico.

  5. Abordaje de lesiones por pénfigo ampolloso en prolapso genital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Barredo González

    Full Text Available Las enfermedades bullosas o ampollares comprenden un grupo heterogéneo de cuadros cuya lesión elemental común es la ampolla. Los pénfigos y los penfigoides pertenecen al grupo de las enfermedades bullosas de origen autoinmunitario. El prolapso genital es el descenso o desplazamiento de los órganos pélvicos, a través de la vagina y en dirección a la vulva, que se produce como consecuencia del fallo de sus elementos de suspensión y sustentación así como la inervación y musculatura del sistema urinario e intestinal. En este caso presentamos nuestra experiencia en el manejo y tratamiento tópico de lesiones por pénfigo ampolloso en prolapso visceropélvico total que dificultaban la cirugía.

  6. Abordagem por competências no processo ensino-aprendizagem Abordaje por competencia en proceso de enseñanza-aprendizaje Competence approach in teaching-learning process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Cavalcanti da Silva

    2005-02-01

    Full Text Available O trabalho relata a experiência de um processo de ensino-aprendizagem baseado na abordagem por competências. O detalhamento desse processo de ensino revela a preocupação dos autores com a pouca ocorrência de estudos sobre o desenvolvimento prático do tema competências no âmbito das práticas educativas e, apontam para a necessidade de produção de mais estudos nessa dimensão.El trabajo menciona la experiencia del proceso de enseñanza-aprendizaje basada en la abordaje por competencia. El detalle de ese proceso de la enseñanza revela la preocupación de los autores en relación con los pocos estudios sobre el desarrollo práctico del tema de las competencias en la práctica educativa y, señalan la necesidad de más producción de los estudios en esa dimensión.The work relates the experience of the teaching-learning process based on the competence approach. The detail of that teaching process reveals the authors concern with the few occurrence of studies about the practical development of the competences theme in the Educational Practice and, point out to the need of more studies production in that dimension.

  7. La iniciativa internacional por el nacimiento MadreBebé: Un abordaje de la atención materna eficiente a la luz de los derechos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robbie DAVIS-FLOYD

    2010-12-01

    Full Text Available Este artículo describe la historia, principios y los 10 pasos de la Iniciativa Internacional por el Nacimiento MadreBebé (IMBCI, creado por la Organización Internacional por el Nacimiento MadreBebe, lanzado en marzo de 2008. La IMBCI A iniciativa internacional pelo nascimento MãeBebê: Uma abordagem de um atendimento materno eficiente à luz dos direitos humanos1 The International MotherBaby Childbirth Initiative: A Human Rights Approach to Optimal Maternity Care La iniciativa internacional por el nacimiento MadreBebé: Un abordaje de la atención materna eficiente a la luz de los derechos humanos REFLEXÕES SOBRE HUMANIZAÇÃO E A REALIDADE DOS SERVIÇOS REFLECTIONS ON HUMANIZATION AND THE REALITY OF HEALTH SERVICES REFLEXIONES SOBRE LA HUMANIZACIÓN Y LA REALIDAD DE LOS SERVICIOS 94 // Rev Tempus Actas Saúde Col actualmente está desarrollando tres proyectos ilotos en hospitales de Quebec, Brasil y Austria y construye en varios países la Red MadreBebé (MBnets. Un componente critico de la IMBCI es destacar el hecho de que “los derechos de las mujeres y de los niños son derechos humanos” y que “el acceso a la salud humana e eficaz es un derecho humano básico”.

  8. Dissection of the sentry ganglion by laparoscopic boarding in patients with cervix uterine cancer clinical stages IA2 at IIB; Diseccion de ganglio centinela por abordaje laparoscopico en pacientes con cancer cervicouterino etapas clinicas IA2 a IIB

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Valdez U, J.J.; Pichardo M, P.A.; Cortes M, G.; Escudero de los Rios, P. [Hospital de Oncologia. Centro Medico Nacional Siglo XXI. IMSS, Mexico D.F. (Mexico)

    2005-07-01

    The obtained results in presently study demonstrate that the feasibility of the detection of the sentry ganglion in cervix uterine cancer using a boarding by laparoscopic via, being necessary the use of twice labelled as much with patent blue and radioisotope (colloid of labelled rhenium with {sup 99m}Tc, total dose of 3 MCi) to achieve the identification of the ganglion. (Author)

  9. Abordaje a la Cisterna Ambiens

    Science.gov (United States)

    Ajler, Pablo; Bravo, Michael Cruz; Garategui, Lucas; Goldschmidt, Ezequiel; Isolan, Gustavo; Campero, Álvaro

    2016-01-01

    Resumen Objetivo: Describir paso a paso el abordaje a la cisterna ambiens por la vía suboccipital retrosigmoidea supracerebelosa infratentorial (SRSI). Descripción: El abordaje SRSI se realiza de la misma manera que el abordaje suboccipital retrosigmoideo (SR), utilizado habitualmente para acceder a la patología del ángulo pontocerebeloso, con las siguientes modificaciones: (1) utilizamos siempre la posición semisentado, (2) la craneotomia-craniectomia debe exponer el seno transverso y extenderse 5 cm medialmente hacia el inion, (3) al realizar la apertura dural es necesario rebatir la duramadre junto con el seno transverso hacia cefálico con puntos de tracción, (4) bajo magnificación con microscopio quirúrgico se debe realizar la apertura de la cisterna cerebelobulbar para drenar líquido cefalorraquídeo, (5) en el plano supracerebeloso es fundamental cortar las bridas aracnoidales y de ser necesario debemos coagular y cortar las venas puente, todas estas maniobras sumadas al efecto de la gravedad brindan mayor apertura del corredor supracerebeloso. Conclusión: El abordaje a la cisterna ambiens por la vía SRSI es una opción segura para el acceso de patologías tumorales que se alojan en esta zona con un componente predominantemente infratentorial. PMID:27999709

  10. Análisis del valor de la biopsia del ganglio centinela en el melanoma cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Carrasco-López

    2015-09-01

    Full Text Available El melanoma cutáneo es una neoplasia cuya incidencia va en aumento en nuestro medio. Presentamos un estudio sobre 1023 casos de esta patología recogidos a lo largo de 20 años, distribuidos en 2 grupos: grupo A tratados antes del 2000, y grupo B tratados después del 2000. Comparamos la supervivencia de ambos grupos en base al cambio de tratamiento por la introducción del estudio del ganglio centinela a partir del año 2000. No observamos diferencias significativas entre los 2 grupos en la supervivencia de los pacientes con melanoma a pesar de realizar tratamientos más conservadores. Por tanto, gracias a la biopsia de ganglio centinela, se pueden evitar un 75% de linfadenectomías electivas realizadas en este tipo de patología sin modificar los índices de supervivencia.

  11. Medanos relícticos intrapampeanos en Daireaux y Centinela del Mar, Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Isla

    2010-08-01

    Full Text Available Los sedimentos denominados informalmente "pampeanos" son reconocidos como un paquete de limos y limos arenosos depositados desde el Plioceno superior hasta el Pleistoceno superior, con dos intercalaciones marinas hacia el este, reconocidas fundamentalmente por acumulaciones de valvas marinas: el Interensenadense, y el Belgranense. En el oeste de la provincia de Buenos Aires una extensa área ha sido denominada Mar de arena. En canales próximos a Daireaux y en acantilados marinos de Centinela del Mar, se describieron depósitos arenosos con estratificación diagonal de mesoescala que prueban la presencia de campos de arena por debajo de los depósitos limosos. Las edades del Pleistoceno superior han sido confirmadas por las asociaciones de vertebrados recuperados. En Centinela del Mar, la edad de estos médanos transversales que conformaban una barrera litoral ha sido también confirmada por su vinculación con el máximo nivel del mar alcanzado durante el interglacial Sangamon (Pleistoceno superior, 120.000 años AP.

  12. Minilaparoscopic-assisted transvaginal approach in benign liver lesions Abordaje transvaginal asistido por minilaparoscopia en lesiones benignas del hígado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Castro-Pérez

    2010-06-01

    benignas del hígado tratadas quirúrgicamente mediante el abordaje transvaginal asistido por minilaparoscopia. Pacientes y métodos: mujeres de 44 y 45 años de edad, respectivamente. La paciente 1 presentaba un pequeño tumor de 1,2 cm de Ø, en el lóbulo izquierdo del hígado. En su preoperatorio no se logró precisar su etiología y se decidió extirparlo quirúrgicamente. La paciente 2 presentaba un quiste simple del hígado muy sintomático de 8 cm de Ø situado en el subsegmento VI, se negó a realizarse el tratamiento esclerosante por vía percutánea, por lo que se recomendó el tratamiento quirúrgico. Se les ofreció a ambas realizar la intervención mediante cirugía laparoscópica o el abordaje transvaginal, aceptando este último. El neumoperitoneo se realizó con presión de 15 mmHg. Se colocaron 2 minipuertos en abdomen, uno en región umbilical de 5 mm Ø y el otro de 3 mm Ø en el sitio más próximo a la lesión. Con visión directa se colocó 1 trocar en la pared posterior del fondo del saco vaginal de 11 mm Ø para el paso de un endoscopio rígido. En la paciente 1 se utilizó este mismo orificio para, adyacente al trocar, introducir un disector largo. En la paciente 2 se introdujo un segundo trocar de 5 mm Ø para el paso de instrumentos de trabajo. Ambos especímenes fueron extraídos a través de la vagina en bolsas extractoras. Se registró el tiempo quirúrgico, necesidad de analgésicos y complicaciones postoperatorias. Resultados: los tiempos quirúrgicos fueron de 51 y 73 minutos, respectivamente. La paciente operada del quiste hepático requirió administración de analgésico postoperatorio. El alta hospitalaria fue dada antes de las 24 horas de la intervención. No se han presentado complicaciones postoperatorias relacionadas con el proceder después de un seguimiento mínimo de 6 meses. Conclusiones: con el empleo de instrumentos rígidos, fue posible realizar el tratamiento quirúrgico de dos lesiones benignas del hígado, de poca

  13. Transformaciones en el abordaje de la diabetes: análisis de las evidencias científicas publicadas por dos sociedades científicas (1980-2010)

    OpenAIRE

    Mónica Serena Perner

    2013-01-01

    El objetivo de este trabajo es describir y analizar los cambios en la definición de la diabetes como enfermedad y la relación con las transformaciones en su abordaje terapéutico. Se realizó un análisis de contenido sobre los artículos, guías y consensos publicados por la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD) y la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD) entre los años 1980 y 2010. Se desagregaron las diferentes clasificaciones, los valores considerados normales para definir a una persona ...

  14. Canino mandibular incluido: presentación de un caso atípico de abordaje quirúrgico por vía lingual

    OpenAIRE

    Rius Pastor, J.; Conde Mir, Ma Núria; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme; Jaume Riera, C.

    1996-01-01

    Se presenta el caso de un paciente varón que tenía el canino temporal inferior derecho no exfoliado a los 15 años de edad; a la exploración se descubrió que existía el canino permanente totalmente incluído, con la particularidad de que estaba asociado a un quiste folicular y que la posible causa de inclusión era la presencia de un premolar supernumerario también retenido; otra rareza a destacar es que se hizo un abordaje quirúrgico mixto, vestibular para el premolar supernumerario y lingual p...

  15. Transformaciones en el abordaje de la diabetes: análisis de las evidencias científicas publicadas por dos sociedades científicas (1980-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Serena Perner

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es describir y analizar los cambios en la definición de la diabetes como enfermedad y la relación con las transformaciones en su abordaje terapéutico. Se realizó un análisis de contenido sobre los artículos, guías y consensos publicados por la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD y la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD entre los años 1980 y 2010. Se desagregaron las diferentes clasificaciones, los valores considerados normales para definir a una persona como diabética y el tratamiento, analizando críticamente los cambios y modificaciones encontrados con el auxilio de categorías como medicalización, riesgo y estilos de vida. Como resultado del análisis hemos podido observar cómo el creciente proceso de medicalización, la dependencia con respecto al conocimiento científico de países centrales, los intereses de la industria farmacéutica y el lugar central del tratamiento farmacológico se inscriben en el abordaje de la diabetes y se hacen visibles a través de los cambios sucedidos en los últimos 30 años.

  16. El ganglio centinela en el melanoma: nuestra experiencia The sentinel lymph node biopsy for melanoma: our experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martí Carrera

    2006-06-01

    Full Text Available El ganglio centinela ha sido recientemente aceptado como uno de los factores pronósticos más importantes en el melanoma maligno según la AJCC (American Joint Committee on Cancer, a pesar de que su uso sistemático no está aún extendido a todas la unidades de melanoma y su empleo no está exento de controversias. Entre otros aspectos, se discute si la realización de la ampliación de márgenes debe ser realizada en el mismo tiempo quirúrgico que el ganglio centinela para la eficacia del mismo. Se realiza un estudio retrospectivo sobre 78 pacientes intervenidos de ganglio centinela por melanoma entre Mayo 99 y Enero 04, todos ellos remitidos por Dermatología con diagnóstico de melanoma maligno >1mm de espesor de Breslow y adenopatías no palpables (estadio I y II de la AJCC. De ellos, 42 son mujeres y 36 varones, con una edad media de 53.5 años. El espesor de Breslow medio es de 2.78mm. La ampliación de márgenes se hizo en un tiempo quirúrgico anterior por parte de Dermatología en 59 casos (76.62%, mientras que en 18 se realizó en el mismo tiempo que el ganglio centinela. La demora media entre la ampliación de márgenes y la realización del ganglio centinela fue de 5.87 meses. En el 19.23% (15 pacientes no se observó captación gamagráfica, por lo que el estudio del ganglio centinela no pudo llevarse a cabo. De ellos, en 12, la ampliación de márgenes había sido anterior al tiempo del ganglio centinela, con una demora media de 5.06meses.El 50% (39 de los ganglios enviados a Anatomía Patológica fueron negativos para células malignas. El 25.74% (20pacientes fueron positivos. El seguimiento medio es de 23.12 meses; 18 pacientes presentan en la actualidad metástasis o han fallecido; 47 casos (60% se encuentran libres de tumor. Según la experiencia recogida en nuestro Servicio durante este tiempo, se corrobora que el ganglio centinela es una técnica sencilla, de baja morbilidad, con una importante función de estadiaje para

  17. Redefinición del concepto y del abordaje de las lesiones por humedad: Una propuesta conceptual y metodológica para mejorar el cuidado de las lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan-Enric Torra i Bou

    2013-06-01

    Full Text Available Actualmente se percibe una indefinición manifiesta acerca de la conceptualización y abordaje de las llamadas lesiones por humedad en los entornos clínicos, docentes e investigadores de nuestro país, que muy frecuentemente relacionan este término solo con las lesiones producidas por la orina y las heces. Dadas las diversas repercusiones que se intuye pueden tener este tipo de lesiones, se hace necesario consensuar y unificar los distintos aspectos relacionados con el cuidado de estas heridas. En el presente artículo, y siguiendo la tendencia internacional, se propone la adopción del término lesiones cutáneas asociadas a la humedad (LESCAH para referirnos a la inflamación y erosión de la piel causada por la exposición prolongada a diversas fuentes de humedad, incluyendo la orina o las heces, el sudor, el exudado de la herida, el moco o la saliva. Desde esta premisa, se presentan y describen los diferentes tipos de LESCAH identificados en la clínica. Y finalmente, para facilitar la integración de la valoración, prevención y tratamiento de los pacientes con algún tipo de LESCAH, se propone un plan básico de actuación -denominado con el acrónimo CASPROT- con los distintos objetivos e intervenciones a realizar en cada fase.

  18. Muestras y representatividad en vigilancia epidemiologica mediante sitios centinelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Samaja

    Full Text Available El artículo sostiene que las exigencias técnicas del muestreo para la vigilancia epidemiológica, exigen una revisión profunda de importantes conceptos de la Teoría de la Salud. En particular, es necesario hacer énfasis en las condiciones de vida, y, más específicamente, en los ambientes o contextos en que se desarrollan los procesos reproductivos de la vida social. Pero ambos campos temáticos exigen potenciar el acceso a datos más ricos que los que aportan las fuentes tradicionales. Este enfoque de la "vigilancia epidemiológica" exige una revisión de los tipos de muestras, y esto implica revisar las interpretaciones dominantes sobre los fundamentos lógicos de las inferencias a partir de muestras. Se torna necesario dejar atrás las muestras estadísticas (aún las estratificadas y promover procedimientos del tipo de los "sitios centinelas". Esta técnica, aplicada originariamente en sociedades con sistemas estadísticos deficitarios, puede desarrollarse para constituirse en un complemento substancial del monitoreo de condiciones de vida incluso en sociedades con buenos sistemas de información. El artículo propone transformar el concepto de "sitio centinela" incorporandole el requisito de la "representatividad cualitativa" mediante muestreos finalísticos sustentados en tipologías previas de las unidades espacio-poblacionales.

  19. Muestras y representatividad en vigilancia epidemiologica mediante sitios centinelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samaja Juan

    1996-01-01

    Full Text Available El artículo sostiene que las exigencias técnicas del muestreo para la vigilancia epidemiológica, exigen una revisión profunda de importantes conceptos de la Teoría de la Salud. En particular, es necesario hacer énfasis en las condiciones de vida, y, más específicamente, en los ambientes o contextos en que se desarrollan los procesos reproductivos de la vida social. Pero ambos campos temáticos exigen potenciar el acceso a datos más ricos que los que aportan las fuentes tradicionales. Este enfoque de la "vigilancia epidemiológica" exige una revisión de los tipos de muestras, y esto implica revisar las interpretaciones dominantes sobre los fundamentos lógicos de las inferencias a partir de muestras. Se torna necesario dejar atrás las muestras estadísticas (aún las estratificadas y promover procedimientos del tipo de los "sitios centinelas". Esta técnica, aplicada originariamente en sociedades con sistemas estadísticos deficitarios, puede desarrollarse para constituirse en un complemento substancial del monitoreo de condiciones de vida incluso en sociedades con buenos sistemas de información. El artículo propone transformar el concepto de "sitio centinela" incorporandole el requisito de la "representatividad cualitativa" mediante muestreos finalísticos sustentados en tipologías previas de las unidades espacio-poblacionales.

  20. 78 FR 34371 - Centinela Solar Energy, LLC; Supplemental Notice That Initial Market-Based Rate Filing Includes...

    Science.gov (United States)

    2013-06-07

    ... From the Federal Register Online via the Government Publishing Office DEPARTMENT OF ENERGY Federal Energy Regulatory Commission Centinela Solar Energy, LLC; Supplemental Notice That Initial Market-Based... above-referenced proceeding, of Centinela Solar Energy, LLC's application for market-based...

  1. VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA GRIPE (H1N1 2009 SIN RED CENTINELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Malvar Pintos

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: En Galicia no existe red centinela de vigilancia epidemiológica por lo que se utilizan sistemas alternativos de vigilancia. El objetivo de este trabajo es describirlos y presentar los resultados observados durante la pandemia de gripe (H1N1 2009. Métodos: Los sistemas utilizados fueron llamadas recibidas por gripe (H1N1 2009 e infección respiratoria aguda en el 061, sistema de notificación de enfermedades obligatorias (SXNOE, vigilancia virológica, registros de atención primaria e ingresos hospitalarios. Los datos se analizaron con Excell. Resultados: La primera onda por virus A(H1N1v se registró a través del 061 entre las semanas 39/2009 y 49/2009, alcanzando el pico en la 44/2009 con la mayor tasa de llamadas acumuladas en el grupo de 5-19 años. SXNOE proporcionó una onda (semanas 39/2009 a 49/2009 con pico en la 44/2009. Microbiológicamente se estudiaron con RT-PRC 6.181 muestras (31% positivas y pico en la semana 44/2009. Los registros de Atención Primaria proporcionaron una onda (semanas 39/2009 a 49/2009 con pico en la semana 44/2009 con la mayor tasa de consultas para los de 5-19 años. Entre las semanas 26/2009 y 17/2010, ingresaron 698 personas con gripe (H1N1 2009, con mayor número de hospitalizaciones en la 44/2009. Conclusiones: Los sistemas descritos quedan avalados por la homogeneidad de los resultados, ya que dibujan la misma onda (semanas 39/2009 a 49/2009 y coinciden en el pico (semana 44/2009 donde se observa la mayor tasa de consultas entre 5-19 años. El 061 aparece como el sistema más operativo al proporcionar datos diarios.

  2. The urgent need to change the current medical approach on tobacco cessation in Latin America Urge cambiar el abordaje de la cesación del tabaquismo por los médicos en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Ponciano-Rodríguez

    2010-01-01

    que causa alteraciones funcionales y morfológicas en el sistema nervioso central de los sujetos dependientes, el consumo de tabaco continúa siendo un grave problema de salud pública en muchos países del mundo y Latinoamérica no es la excepción. En contraste con grandes avances en el área de control del tabaco, por ejemplo la firma del Convenio Marco para el Control del Tabaco por 168 países, el papel de los profesionales de la salud en la lucha contra el tabaquismo todavía dista mucho de ser lo ideal. En las escuelas de medicina de muchos países de América Latina se ha descuidado la educación de los futuros médicos para que durante el desempeño de sus actividades cotidianas sean piezas clave en la lucha contra el tabaquismo, motivando a todos sus pacientes a dejar de fumar y en la prevención de esta adicción. Si durante cada consulta el médico general o especialista interviniera con sus pacientes fumadores hablándoles de todos los beneficios que trae la cesación del tabaquismo y los apoyara a dejarlo, se estaría ganando una gran batalla en la lucha contra el tabaquismo. Asimismo, si logramos que los futuros médicos no fumen y realmente sean un ejemplo para sus pacientes, esto también redundaría en una menor prevalencia de fumadores. En este artículo se realiza una revisión de las bases neurobiológicas de la adicción a la nicotina, aspecto faltante en el currículo de la carrera de medicina que ayudaría a los futuros médicos a entender el nuevo paradigma del tabaquismo como enfermedad y no como factor de riego, y se discuten los principales argumentos que sustentan la urgencia de un cambio en el abordaje del tabaquismo por los médicos en Latinoamérica, así como la necesidad de actualizar los planes de estudio de las escuelas de medicina para formar médicos no fumadores capaces de realizar intervenciones exitosas en sus pacientes fumadores.

  3. COMPARACIÓN ENTRE DIFERENTES TÉCNICAS DE ESTUDIO DEL GANGLIO CENTINELA DESPUÉS DE NEOADYUVANCIA EN CÁNCER DE MAMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Fernanda Sua Villegas

    2011-01-01

    Full Text Available

    RESUMEN 

    Introducción. El papel de la biopsia del ganglio centinela realizada después de quimioterapia neoadyuvante es controvertido. El objetivo del presente estudio es analizar el valor del ganglio centinela en los tumores de mama avanzados que han recibido neoadyuvancia y estudiarlos con técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoquímica y molecular de reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR. Material y métodos. Un total de 33 pacientes fueron incluidos en el estudio; estos enfermos recibieron neoadyuvancia y se les  realizó la técnica del ganglio centinela. Una vez  extraído el ga nglio, este era enviado a anatomía patológica, donde era evaluado y posteriormente se fragmentaba, utilizando entre un 25% y 50% del ganglio para el estudio en el laboratorio de biología molecular. Resultados. Los ganglios centinelas se estudiaron con las técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoquímica y la molecular, encontrando un incremento de la sensibilidad con la última técnica, la del RT-PCR. Los ganglios centinelas fueron negativos en un 45.1% y las linfadenectomías fueron negativas en un 61.3% después de neoadyuvancia. Las recidivas locales a 5 años equivalen al 8.3%. Para nuestra serie la tasa de sobrevida libre de enfermedad a 5 años en estadio II es del 100% y en estadio III es del 87.5%. Conclusión. Existe un escaso número de pacientes estudiadas, sin un seguimiento que avale el uso de la biopsia del ganglio centinela después de neoadyuvancia, por lo que actualmente sólo debiera realizarse con fines de investigación.

    Al comparar las técnicas de hematoxilina y eosina, inmunohistoqu

  4. Hemangioma capilar de la parótida. Abordaje transoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Domingo Sarra

    2014-10-01

    Presentamos un caso en una paciente adulta que consultó por una masa en la región parotídea y parálisis facial periférica con el mayor componente tumoral que se manifestaba en la cavidad oral. La ecografía mostró una masa sólida. La punción aspiración con aguja fina fue negativa con material hemático en 2 oportunidades. No tuvimos sospecha de la presencia de un tumor de origen vascular, por lo que no fue solicitada una RMN. El caso fue resuelto a través de un abordaje quirúrgico poco utilizado, tras obtener una biopsia por congelación negativa.

  5. Adverse drug events in a sentinel hospital in the State of Goiás, Brazil Eventos adversos causados por medicamentos en un hospital centinela del Estado de Goiás, Brasil Eventos adversos a medicamentos em um hospital sentinela do Estado de Goiás, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Elisa Bauer de Camargo Silva

    2011-04-01

    Full Text Available This was a retrospective, descriptive and documental study with the aim of identifying adverse drug events which occurred in the medication administration process and to classify these medication errors. This study was developed in the internal medicine unit of a general hospital of Goiás, Brazil. Report books used by nursing staff from the period 2002 to 2007, were analyzed. A total of 230 medication errors were identified, most of which occurred in the preparation and administration of the medications (64.3%. Medication errors were of omission (50.9%, of dose (16.5%, of schedule (13.5% and of administration technique (12.2% and were more frequent with antineoplastic and immunomodulating agents (24.3% and anti-infective agents (20.9%. It was found that 37.4% of drugs were high alert medications. Considering the medication errors detected it is important to promote a culture of safety in the hospital.Se trata de un estudio retrospectivo, documental y descriptivo que tuvo como objetivo identificar los eventos adversos causados por medicamentos ocurridos en el proceso de administrarlos y clasificar los errores de medicación. Este estudio fue desarrollado en la unidad de clínica médica de un hospital general de Goiás, Brasil. Fueron analizados los libros utilizados por el equipo de enfermería, en el período de 2002 a 2007, en los registros de traspaso de plantón. Fueron identificados 230 errores de medicación, siendo la mayoría en la preparación y administración de medicamentos (64,3%. Los errores de medicación fueron de omisión (50,9%, de dosis (16,5%, de horario (13,5% y de técnica de administración (12,2%, siendo más frecuentes con antineoplásicos e inmunomoduladores (24,3% y antiinfecciosos (20,9%. Se constató que 37,4% de los medicamentos eran potencialmente peligrosos. Considerando los errores de medicación detectados es importante promover una cultura de seguridad en el hospital.Trata-se de estudo retrospectivo

  6. Barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en los sitios centinela de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Martínez Jaikel

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en las comunidades de Damas de Desamparados, San Antonio de Nicoya y territorio indígena de La Casona de Coto Brus.Métodos: Metodología cualitativa. La información se obtuvo de tres fuentes de datos: entrevistas semi-estructuradas, tanto con las madres o encargadas de los niños, como con los funcionarios a cargo de las consultas en los Equipos Básicos de Atención en Salud (EBAIS, y observaciones de las consultas en los EBAIS.Resultados: Las razones de uso están relacionadas, en los tres sitios, con los beneficios que les trae a las usuarias la consulta, el buen trato del personal y la comodidad de las instalaciones de los EBAIS. Mientras que las razones de no uso comunes están asociadas al concepto de salud ligado a ausencia de enfermedad, la falta de información y problemas económicos de las usuarias, la no asignación de citas después del año de edad y la calidad de la atención recibida. Las razones relacionadas con el contexto, como las largas distancias, las limitaciones en cuanto a medios de transporte, cobran gran relevancia principalmente en la zona rural y en el territorio indígena.Conclusiones: El colocar la asistencia a cita control de esta población dentro de los compromisos de gestión de la CCSS, asignar la cita previamente y designar el equipo de atención en los EBAIS tomando en cuenta no una norma general, sino las condiciones particulares de cada sitio, son medidas que garantizarían el aumento de la cobertura de la atención integral a esta población.

  7. Barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en los sitios centinela de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Martínez Jaikel

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en las comunidades de Damas de Desamparados, San Antoni o de Nicoya y territorio indígena de L a Casona de Coto Brus. Métodos: Metodología cualitativa. La información se obtuvo de tres fuentes de datos: entrevistas semi - estructuradas, tanto con las madres o encargadas de los niños, como con los funcionarios a c argo de las consultas en los Equipos Básicos de Atención en Salud (EBAIS , y observaciones de las consultas en los EBAIS. Resultados: Las razones de uso están relacionadas , en los tres sitios, con los beneficios que les trae a las usuarias la consulta, el buen trato de l personal y la comodidad de las instalaciones de los EBAIS. Mientras que las razones de no uso comunes están asociadas al concepto de salud ligado a ausencia de enfermedad, la falta de información y problemas económicos de las usuarias, la n o asignación de citas después del año de edad y la calidad de la atención recibida. Las razones relacionadas con el contexto, como las largas distancias, las limitaciones en cuanto a medios de transporte, cobran gran relevancia principalmente en la zona ru ral y en el territorio indígena. Conclusiones: El colocar la asistencia a cita control de esta población dentro de los compromisos de gestión de la CCSS, asignar la cita previamente y designar el equipo de atención en los EBAIS tomando en cuenta no una no rma general, sino las condiciones particulares de cada sitio, son medidas que garantizarían el aumento de la cobertura de la atención integral a esta población.

  8. Barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en los sitios centinela de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Martínez Jaikel

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las barreras y facilitadores para el uso de los servicios de primer nivel de atención de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS por parte de la población de uno a menos de 6 años en las comunidades de Damas de Desamparados, San Antonio de Nicoya y territorio indígena de La Casona de Coto Brus. Métodos: Metodología cualitativa. La información se obtuvo de tres fuentes de datos: entrevistas semi-estructuradas, tanto con las madres o encargadas de los niños, como con los funcionarios a cargo de las consultas en los Equipos Básicos de Atención en Salud (EBAIS, y observaciones de las consultas en los EBAIS. Resultados: Las razones de uso están relacionadas, en los tres sitios, con los beneficios que les trae a las usuarias la consulta, el buen trato del personal y la comodidad de las instalaciones de los EBAIS. Mientras que las razones de no uso comunes están asociadas al concepto de salud ligado a ausencia de enfermedad, la falta de información y problemas económicos de las usuarias, la no asignación de citas después del año de edad y la calidad de la atención recibida. Las razones relacionadas con el contexto, como las largas distancias, las limitaciones en cuanto a medios de transporte, cobran gran relevancia principalmente en la zona rural y en el territorio indígena. Conclusiones: El colocar la asistencia a cita control de esta población dentro de los compromisos de gestión de la CCSS, asignar la cita previamente y designar el equipo de atención en los EBAIS tomando en cuenta no una norma general, sino las condiciones particulares de cada sitio, son medidas que garantizarían el aumento de la cobertura de la atención integral a esta población.

  9. Vigilancia epidemiológica centinela de Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae en menores de 5 años en el Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2003-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia, serotipos y perfil de resistencia antimicrobiana de Haemophilus influenzae (Hi y Streptococcus pneumoniae (Spn en casos de neumonía y meningitis en niños menores de 5 años en el Perú. Materiales y métodos: Entre octubre de 2000 y diciembre de 2001, se implementó la vigilancia centinela de Hi y Spn en dos hospitales de Lima y tres hospitales de otros departamentos (Cusco, Arequipa y Puno. La identificación de serotipos y el estudio de la resistencia antimicrobiana se realizaron en el Instituto Nacional de Salud de Lima, Perú. La susceptibilidad antimicrobiana por la concentración inhibitoria mínima (CIM se realizó por el método de microdilución en placa, siguiendo las pautas del Comité Nacional de Estándares de Laboratorios Clínicos (NCCLS. Resultados: Ingresaron 1 283 casos. Se aislaron 59 cepas (31 de Hi y 28 de Spn, de ellos, 2,3% de las neumonías y 42,5% de las meningitis tuvieron aislamiento bacteriológico. En 10/1210 (0,8% pacientes con neumonía se aisló Hi y Spn en 18/1210 (1,5%. En 21/73 (28,8% de los casos de meningitis se aislaron Hi y Spn en 10/73 (13,7%. Se identificaron los serotipos de Spn: 1, 5, 6A, 11, 14, 19, 19F y 20. Los cepas aislados de Hi fueron del serotipo B. Se identificaron cepas de Spn con resistencia alta a penicilina (3/13, cotrimoxazol (3/13, eritromicina (1/13, cloranfenicol (1/13 y ceftriaxona (1/13; y cepas de Hi altamente resistentes a cotrimoxazol (4/20 y ampicilina (1/20. Conclusiones: Las tasas de aislamiento de Spn y Hi en menores de 5 años fueron bastante bajas. Se hallaron serotipos ya encontrados en Latinoamérica, y se identificaron algunas cepas de Spn y Hi con resistencia a los antibióticos utilizados en los esquemas de tratamiento para neumonía y meningitis. Recomendamos continuar con este sistema de vigilancia, basado en hospitales centinela.

  10. VIGILANCIA CENTINELA PARA EL VIRUS DEL OESTE DEL NILO EN CULICIDOS Y AVES DOMÉSTICAS EN EL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manolo Jaramillo

    2005-12-01

    Full Text Available El virus del Oeste del Nilo (VON género Flavivirus, familia Flaviviridae, es mantenido en la naturaleza en un cicloenzoótico ave-mosquito-ave. Las aves son los hospederos amplificadores primarios. Humanos y caballos sonhospederos incidentales finales. En humanos las infecciones se manifiestan como enfermedad febril autolimitada.También puede presentarse encefalitis o meningoencefalitis. El virus se ha establecido en Norte América y se hadocumentado su circulación en México, Jamaica, República Dominicana, Guadalupe, Cuba, Puerto Rico, ElSalvador y recientemente en Colombia. Se realizó una vigilancia centinela en culícidos y aves domésticas parahacer un seguimiento a la circulación en el departamento de Córdoba e identificar que especies de mosquitosestaban infectadas con el virus. Se analizaron 4942 mosquitos en 99 pooles por la técnica Vec TestTM (MedicalSystem, Inc. Camarillo, CA y 162 sueros de aves de corral fueron enviadas al Centers for Disease Control andPrevention Division of Vector-Borne Infectious Diseases Fort Collins, USA, para ser analizadas por MAC-ELISA ydebido a las reacciones cruzadas que se dan entre el VON y otros virus del serocomplejo de la encefalitis japonesase utilizó el test de reducción de la neutralización en placa (PRNT. No se obtuvieron mosquitos o aves positivos

  11. Continental sedimentary successions exposed in Centinela del Mar, Buenos Aires, Argentina (Lower Pleistocene - Holocene); Las sucesiones sedimentarias continentales expuestas en Centinela del Mar, provincia de Buenos Aires, Argentina (Pleistoceno Inferior-Holoceno)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cenizo, M. M.

    2011-07-01

    In the present paper, the geomorphologic and sedimentary characteristics of the continental sequences exposed on the coastal cliffs and surrounding areas of the Centinela del Mar locality are described and interpreted. Fourteen lithofacies are defined, their relation, geometry and structure are represented using transversal and longitudinal detailed profiles. In the basal and medium sector of the profile, facies of different degrees of transport and aqueous rework were recognized. In the superior sector, a succession of marine peri-coastal facies corresponding to the Belgranense transgression (=Fm. Pascua) were identified, ending the sequence with relictual eolic facies. The different historical interpretations are discussed, homologating the units referred previously with the ones proposed on this paper. These units are correlated with those defined in the allostratigrapic scheme proposed by other authors for the area covered between Playa San Carlos and Arroyo Chapadmalal. This allowed recognize for the area under study the presence of the Punta San Andres and Arroyo Loberia Alloformations (basal-medium and superior sector, respectively). Between these two entities, a association of well defined progradant marine facies are found and named on this paper as Centinela del Mar Alloformation. Finally, periferithe information gathered here (magnetostratigraphy, radiometric dating, stratigraphic correlations, etc) indicates, at least preliminarily, that the sequence of Centinela del Mar corresponds to the Ensenadense- Lujanense interval (Lower Pleistocene - Holocene). (Author) 73 refs.

  12. Patients' experiences of peritoneal dialysis at home: a phenomenological approach La experiencia vivida por pacientes en diálisis peritoneal domiciliaria: un abordaje fenomenológico A experiência vivida pelos pacientes em diálise peritoneal domiciliar: uma abordagem fenomenológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lúcia Araújo Sadala

    2012-02-01

    Full Text Available The aim of this study was to highlight the meaning of home dialysis as experienced by patients with chronic renal failure. The research design was influenced by Ricoeur´s phenomenology. Nineteen patients from a Brazilian public hospital were interviewed, from May to September 2009. Interviews were guided by the question: "Tell me about your experiences lived undergoing PD". Findings unveiled the patients' perception of the drastic changes in their existence, consequent to disease and treatment; and the perception of themselves in that process. The feeling of anguish, physical pain and deprivations were part of living that condition. They foresee an uncertain future, depending on the expertise of health care providers and the demands on support of significant others. Findings suggest that individual aspects of patients' experiences must be considered if health care providers are to facilitate positive health outcomes.El objetivo de este estudio fue comprender la experiencia de la diálisis peritoneal domiciliaria, a partir de la narración de los pacientes. El abordaje del estudio se inspiró en la fenomenología hermenéutica de Paul Ricoeur. Fueron entrevistados 19 pacientes en la unidad de hemodiálisis de un hospital público brasileño, de marzo a septiembre de 2009. Las entrevistas fueron orientadas por la pregunta: describa su experiencia en la diálisis peritoneal. Los resultados revelaron la percepción de los participantes sobre el significado de la enfermedad en sus vidas y las drásticas transformaciones personales sufridas en ese proceso. Sentimientos de angustia y dolor física fueron acompañados por importantes limitaciones personales y sociales, impuestas por el tratamiento. Ellos esperan un futuro desconocido, reconociendo su dependencia de la ayuda de los familiares y de los profesionales de la salud. Los resultados revelan las dificultades y la falta de perspectivas experimentadas por los pacientes en diálisis, demostrando

  13. Team approach to ERCP-directed single-brush cytology for the diagnosis of malignancy Abordaje en equipo de la citología con cepillo único guiada por CPRE para el diagnóstico del cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Urbano

    2008-08-01

    inmediatamente con Merckofix® en aerosol, se tiñeron con Papanicolau y se analizaron por un mismo citopatólogo en un laboratorio exclusivamente dedicado a la citopatología digestiva y situado en la unidad de endoscopia. Resultados: de los 125 diagnósticos citológicos, 94 se consideraron benignos, 4 sospechosos y 27 malignos. Estos hallazgos se compararon con el diagnóstico final de 45 lesiones malignas y 80 lesiones benignas, obtenido mediante patología quirúrgica o con un año al menos de seguimiento clínico. La comparación arrojó 30 positivos verdaderos, 78 negativos verdaderos, 1 positivo falso y 16 negativos falsos, lo que corresponde a una sensibilidad, una especificidad, un valor pronóstico positivo, un valor pronóstico negativo y una precisión del 65,2, el 98,7, el 96,8, el 83 y el 86,4%, respectivamente. Conclusión: los resultados parecen confirmar la utilidad de un abordaje en equipo eficaz de la citología con cepillo guiada por CPRE para el diagnóstico del cáncer pancreaticobiliar. Sin embargo, la sensibilidad sigue siendo más bien baja.

  14. Abordaje subfrontal para el tratamiento de un estesioneuroblastoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Mogedas-Vegara

    2014-10-01

    La resección craneofacial, empleando un abordaje subfrontal, es uno de los abordajes de elección para el tratamiento de esta compleja entidad. Describimos un caso tratado en nuestra institución que fue resuelto favorablemente con este procedimiento, así como una revisión exhaustiva de la bibliografía con respecto a este tipo de tumor y a las ventajas de este abordaje.

  15. Cavernomas de la región temporal mesial: Anatomía microquirúrgica y abordajes

    Science.gov (United States)

    Campero, Alvaro

    2015-01-01

    Objetivo: Describir la anatomía microquirúrgica y los abordajes a la región temporal mesial (RTM), en relación a cavernomas de dicho sector. Materiales y Método: Cinco cabezas de cadáveres adultos, fijadas en formol e inyectadas con silicona coloreada, fueron estudiadas. Además, desde enero de 2007 a junio de 2014, 7 pacientes con cavernomas localizados en la RTM fueron operados por el autor. Resultados: Anatomia: La RTM fue dividida en 3 sectores: Anterior, medio y posterior. Pacientes: 7 enfermos con cavernomas de la RTM fueron operados por el autor. De acuerdo a la ubicacion en la RTM, 4 cavernomas se ubicaron en el sector anterior, 2 cavernomas se localizaron en el sector medio y 1 cavernoma se ubico en el sector posterior. Para el sector anterior de la RTM se utilizo un abordaje transsilviano-transinsular; para el sector medio de la RTM se utilizo un abordaje transtemporal (lobectomia temporal anterior); y para el sector posterior de la RTM se utilizo un abordaje supracerebeloso-transtentorial. Conclusión: Dividir la RTM en 3 sectores nos permite adecuar el abordaje en función a la localización de la lesión. Así, el sector anterior es bien abordable a través de la fisura silviana; el sector medio a través de una vía transtemporal; y el sector posterior por un abordaje supracerebeloso. PMID:26600986

  16. Identificación de factores biológicos asociados con la afectación del ganglio centinela y/o los ganglios no centinela en el cáncer de mama

    OpenAIRE

    Beridze Vaktangova, Nana

    2014-01-01

    La técnica de la biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama no está exenta de falsos negativos, con un efecto adverso sobre el tratamiento óptimo de las pacientes. Además, su desarrollo nos plantea nuevos interrogantes, tales como la posibilidad de obviar la práctica de la técnica en aquellos casos de carcinomas de mama en estadio muy precoz o muy baja probabilidad de afectación ganglionar; o como identificar a ese importante porcentaje de mujeres (32-68 %) que presentan afe...

  17. Las sucesiones sedimentarias continentales expuestas en Centinela del Mar, provincia de Buenos Aires, Argentina (Pleistoceno Inferior-Holoceno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cenizo, Marcos M.

    2011-06-01

    Full Text Available In the present paper, the geomorphological and sedimentary characteristics of the continental sequences exposed on the coastal cliffs and surrounding areas of the Centinela del Mar locality are described and interpreted. Fourteen lithofacies are defined, their relation, geometry and structure are represented using transversal and longitudinal detailed profiles. In the basal and medium sector of the profile, facies of different degrees of transport and aqueous rework were recognized. In the superior sector, a succession of marine peri-coastal facies corresponding to the «Belgranense» transgression (=Fm. Pascua were identified, ending the secuence with relictual eolic facies. The different historical interpretations are discussed, homologating the units referred previously with the ones proposed on this paper. These units are correlated with those defined in the allostratigrapic scheme proposed by other authors for the area covered between Playa San Carlos and Arroyo Chapadmalal. This allowed recognize for the area under study the presence of the Punta San Andrés and Arroyo Lobería Alloformations (basal-medium and superior sector, respectively. Between these two entities, a association of well defined progradant marine facies are found and named on this paper as Centinela del Mar Alloformation. Finally, the information gathered here (magnetostratigraphy, radiometric dating, stratigraphic correlations, etc indicates, at least preliminarily, that the secuence of Centinela del Mar corresponds to the Ensenadense-Lujanense interval (Lower Pleistocene - Holocene.

    Son descriptas e interpretadas las características geomorfológicas y sedimentarias de las sucesiones continentales expuestas en los acantilados litorales y sectores aledaños de la localidad Centinela del Mar. Se definen catorce litofacies, cuyas relaciones, geometría y estructuras son representadas mediante perfiles transversales y longitudinales de detalle. En el sector basal y

  18. The meaning of being a man with intestinal stoma due to colorectal cancer: an anthropological approach to masculinities El significado de ser un hombre com estoma intestinal por cáncer de colorectal: un abordaje antropológico de la masculinidad Os sentidos de ser homem com estoma intestinal por câncer colorretal: uma abordagem na antropologia das masculinidades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliza Maria Rezende Dázio

    2009-10-01

    Full Text Available This study analyzes the meanings that men with intestinal stoma attribute to their colorectal cancer experience and its treatment. The medical anthropology framework, gender identity and the ethnographic methods were used. A total of 16 men from 40 to 79 years of age, residents in Ribeirão Preto and neighboring cities, SP, Brazil participated in the study. Data collection was carried out through participant observation and semi-structured interviews. Two groups of meanings were selected through inductive data analysis: acknowledging the severity of the disease and the distress of having cancer, and being submitted to surgery and suffering from a stoma. These meanings revealed the tension that develops between traditional patterns of masculinity and the new identities resulting from the experience. The understanding of these meanings from a cultural perspective favors nurse-patient communication and enables planning of care appropriate to these patients' needs.El estudio tuvo como objetivo analizar el significado que los hombres, con estoma intestinal, atribuyen a la experiencia de la enfermedad y al tratamiento de cáncer de colorectal. Fueron utilizadas las referencias teóricas de la antropología médica, de la masculinidad y del método etnográfico. Participaron del estudio 16 hombres en el intervalo de edad de 40 a 79 años, residentes en Ribeirao Preto, SP, y región. La recolección de los datos fue realizada por medio de observaciones participantes y entrevistas semiestructuradas. Por medio del análisis inductivo de los datos, se seleccionó de los núcleos de significados: el reconocimiento de la gravedad de la enfermedad y el sufrimiento de tener cáncer, someterse a la cirugía y al estoma. Esos significados revelan la tensión que se desarrolla entre los estándares tradicionales de masculinidad y las nuevas formas de identidad provocadas por la experiencia. Conocer esos significados, bajo la perspectiva cultural, facilita la

  19. Abordaje médico forense de los cuerpos mutilados criminalmente

    OpenAIRE

    José Vicente Pachar Lucio

    2015-01-01

    La mutilación post-mórtem de un cadáver es una forma criminal de separación de las partes corporales que responde a diversas motivaciones. El abordaje adecuado, desde el lugar del hallazgo hasta el examen en la morgue, es fundamental para la recolección de los indicios que permitan la reconstrucción del hecho investigado. Los métodos e instrumentos utilizados para la mutilación han sido descritos por investigadores de distintos países; sin embargo, las motivaciones mencionadas en la literatur...

  20. O profissional de enfermagem e a qualidade de vida: uma abordagem fundamentada nas dimensões propostas por Flanagan Los profesionales de enfermería y la calidad de vida: un abordaje basado en las dimensiones propuestas por Flanagan Nursing professionals and quality of life: an approach based on the dimensions proposed by Flanagan

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosemery Andrade Lentz

    2000-08-01

    Full Text Available Estudo quali-quantitativo que utilizando a Escala de Qualidade de Vida de Flanagan objetivou verificar significado(s de qualidade de vida para os profissionais de enfermagem; identificar as dimensões da qualidade de vida mais valorizadas pelos mesmos e explorar relação entre escores de qualidade de vida obtidos pelos profissionais de Unidade DST/AIDS e UTI neonatal. Os dois grupos mostraram resultados similares quanto aos significados e dimensão de qualidade de vida mais valorizada. Os escores totais apresentaram uma avaliação positiva da qualidade de vida dos dois grupos, entretanto demostraram diferença no nível de qualidade de vida entre as duas equipes de enfermagem.Estúdio cuali-cuantitativo que usando la Escala de Calidad de Vida de Flanagan, pretende verificar significado(s de calidad de vida para los profesionales de enfermería; identificar las dimensiones de la calidad de vida más valorizada por ellos mismos y explorar la relación entre los puntages de calidad de vida, obtenidos por los profesionales de la Unidad DST/SIDA y neonatal de CTI. Los dos grupos presentaron resultados similares con relación a los significados de calidad de vida y dimensión de calidad de vida más valorada. Los "escores" totales presentaron una evaluación positiva de calidad de vida de los dos grupos, sin embargo demostraron diferencia en el nivel de calidad de vida entre los dos equipos de enfermería.The present qualitative and quantitative study had the purposes to verify the meaning of quality of life to nursing professionals using Flanagan's Scale, to identify the quality of life dimensions that are most valued by those professionals and to explore the relations between the quality of life scores obtained by the professionals working at the STD/AIDS unit and at the neonatal ICU. The two groups showed similar results with respect to the meanings and the most valued dimension of quality of life. The total scores presented a positive evaluation

    1. Adherencia a multimicronutrientes y factores asociados en niños de 6 a 35 meses de sitios centinela, Ministerio de Salud, Perú

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oscar Munares-García

      Full Text Available RESUMEN: Introducción: La anemia en el niño es un problema de salud pública, las estrategias actuales incluyen el tratamiento y suplementación con hierro, pero se desconoce su nivel de adherencia o cumplimiento. Objetivo: Considerar la adherencia a los multimicronutrientes y los factores asociados. Métodos: Estudio epidemiológico de vigilancia activa por sitios centinela en 2.024 niños entre los 6 hasta los 35 meses atendidos en establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú, entre octubre a diciembre de 2014. Se realizaron visitas domiciliarias, en las cuales se aplicaron el conteo de multimicronutrientes, que determinó la adherencia al consumo ≥ 90% de sobres, y un formulario sobre los factores asociados (conocimiento sobre anemia, alimentos ricos en hierro, efectos secundarios, esquema de dosis, medicamentos consumidos y motivación. Se emplearon estadísticas descriptivas, el test del χ², Odds Ratio con IC95% y la regresión logística binaria u OR ajustado (ORa. Resultados: 79,1% tenían entre 6 a 23 meses, 75,9% recibieron multimicronutrientes y la adherencia fue del 24,4% (IC95% 22,3 - 26,6. Los factores: seguir con la suplementación (OR = 3,5; IC95% 1,7 - 7,5; no tener náuseas (OR = 3,0; IC95% 2,0 - 4,3; no tomar antibióticos (OR = 2,5; IC95% 1,7 - 3,6 e intenciones de seguir con el tratamiento (OR = 2,3; IC95% 1,3 - 4,1 se asociaron a la adherencia. El análisis multivariado asoció pensar que debe continuar con el tratamiento (ORa = 2,6; IC95% 1,1 - 6,1; si presentó algún efecto secundario, no suprimió el tratamiento (ORa = 2,5; IC95% 1,4 - 4,3, el niño no tomó antibióticos (ORa = 2,0; IC95% 1,1 - 3,4 y creencia que anemia no solo se cura con medicamentos (ORa = 1,6; IC95% 1,0 - 2,6. Conclusión: Hubo una baja prevalencia de adherencia para un punto de corte exigente (≥ 90% sobres de multimicronutrientes consumidos y los factores asociados están relacionados con ausencia de infecciones, efectos

    2. Eventos adversos causados por medicamentos en un hospital centinela del Estado de Goiás, Brasil

      OpenAIRE

      Ana Elisa Bauer de Camargo Silva; Adriano Max Moreira Reis; Adriana Inocenti Miasso; Jânia Oliveira Santos; Silvia Helena de Bortoli Cassiani

      2011-01-01

      This was a retrospective, descriptive and documental study with the aim of identifying adverse drug events which occurred in the medication administration process and to classify these medication errors. This study was developed in the internal medicine unit of a general hospital of Goiás, Brazil. Report books used by nursing staff from the period 2002 to 2007, were analyzed. A total of 230 medication errors were identified, most of which occurred in the preparation and administration of the ...

    3. Tecnología de gráficos en computadora, enfoques subyacentes a su abordaje en carreras universitarias proyectuales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Balmaceda, María Isabel

      2015-12-01

      Full Text Available Existen múltiples teorías desde donde se puede entender y definir la tecnología. Cada una de ellas supone diferentes posicionamientos frente a la realidad, condiciona la definición de objetos de estudio y también las metodologías para su abordaje desde la educación. En este trabajo se analizan los posicionamientos que subyacen a tres modalidades diferentes en relación con el abordaje de la “tecnología de gráficos en computadora” (como parte del universo de la tecnología computacional, en carreras universitarias proyectuales. Se plantean las consecuencias de estos enfoques en la formación de los futuros profesionales y se fundamenta por qué se deberían generalizar modalidades que se sustenten en un enfoque crítico frente a la tecnología.

    4. Abordaje médico forense de los cuerpos mutilados criminalmente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Vicente Pachar Lucio

      2015-12-01

      Full Text Available La mutilación post-mórtem de un cadáver es una forma criminal de separación de las partes corporales que responde a diversas motivaciones. El abordaje adecuado, desde el lugar del hallazgo hasta el examen en la morgue, es fundamental para la recolección de los indicios que permitan la reconstrucción del hecho investigado. Los métodos e instrumentos utilizados para la mutilación han sido descritos por investigadores de distintos países; sin embargo, las motivaciones mencionadas en la literatura sobre la mutilación deben ser ampliadas ante la complejidad de los casos encontrados en la región (Centroamérica y México. Se realiza una revisión descriptiva de lo publicado sobre el tema, con el propósito de actualizar conceptos útiles en la práctica médico forense, elementos que deben estar disponibles para el abordaje e interpretación de los hallazgos. Además se presenta un modelo de protocolo de actuación médico forense, específico para estos casos.

    5. PROPUESTA METODOLÓGICA PARA EL ANÁLISIS DE LOS EVENTOS CENTINELA. Methodological approach for sentry events analysis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jorge Martín Rodríguez

      2007-06-01

      Full Text Available Las entidades de vigilancia, inspección y control de orden nacional, departamental y local están solicitando a las aseguradoras (ARS, EPS, entidades adaptadas, ESEs e instituciones prestadoras de salud (IPS, basados en la normatividad vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud, la supervisión, asesoría técnica y garantía de la calidad ante la ocurrencia de los eventos centinelas para contribuir al control y disminución de su incidencia, interviniendo los factores de riesgo asociados a la prestación de los servicios de salud en la población a cargo (cotizantes y beneficiarios en el régimen contributivo, asignados en el régimen subsidiado o en la población pobre no asegurada. Esta es una propuesta metodológica que orienta la definición e identificación de los eventos centinela e igualmente facilita la identificación de los factores asociados a su ocurrencia, para orientar acciones e intervenciones, que deben realizar las IPS con base a los problemas caracterizados encontrados.National organizations departmental and local of monitoring, inspection, facilities are demanding to the Insurance company (ARS, EPS, the adapted organizations, ESEs and others companies of Health, based on the effective norms of the General System of Social Security in Health, the supervision, technical consultant’s office and guarantee of the quality of the Sentinel Events to contribute to the control and diminution of their occurrence, intervening the associated factors of risk to the Benefit of the Health Services in the population to position (Assured in the Contributing Regime, assigned in the Subsidized Regime or poor people no assured. This is methodological proposal that allows defining and to identify the Sentinel Events, to determine the associated factors to his presence and it orients in the actions and interventions that must make the Health Services with base to the weaknesses or failures found.

    6. A sampling design for a Sentinel General Practitioner Network Diseño de selección de muestra para una red de medicos centinela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Napoleón Pérez-Farinós

      2009-06-01

      ón sobre los médicos de Atención Primaria y la población atendida procede del Instituto Madrileño de Salud para 2005. La unidad geográfica de referencia fue la Zona Básica de Salud. Partiendo de variables demográficas, socioculturales y sociolaborales, se realizó un análisis factorial. Se hizo un análisis de clusters para agrupar las 247 Zonas Básicas de Salud en estratos homogéneos. Como comprobación se realizó un análisis discriminante. Se seleccionaron los médicos necesarios en cada estrato mediante muestreo aleatorio simple. Se estudió la representatividad de la población vigilada con respecto a la población de Madrid. Resultados: Se extrajeron 5 factores mediante análisis factorial. Se obtuvieron 14 estratos, que el análisis discriminante demostró homogéneos y distintos entre sí. Se determinó que era necesario vigilar una población mínima de 146.946 adultos y 24.518 niños, distribuidos proporcionalmente en cada estrato. Se seleccionaron 88 médicos de familia y 32 pediatras, que cubrían unas poblaciones de 154.610 y 31.336 personas, representativas de la población general. Conclusiones: La obtención de muestras con un adecuado diseño asegura la validez de la información generada por redes centinelas sanitarias en la vigilancia epidemiológica. Debe buscarse la representatividad de la población estudiada con respecto a la población general. El análisis de clusters y el muestreo aleatorio simple son métodos que responden a esta necesidad. La selección de médicos mediante métodos probabilísticos permite conocer la precisión de las estimaciones.

    7. Entre la gestión del riesgo y el abordaje psicosocial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Matamoros Calvo, María Cristina

      2013-06-01

      Full Text Available El trabajo en la gestión para la reducción del riesgo por desastres, contempla diferentes elementos dentro de su estrategia, muchos de ellos de contenido técnico y otros de índole social; y para su ejecución y cumplimiento de los objetivos se requiere de esfuerzos interdisciplinarios, para poder hacer abordajes integrales. Por tanto, en este escrito se pretende hacer una reflexión en torno a la relación entre la gestión del riesgo y el aporte de la psicología como ciencia social, llamando desde ahí la atención sobre la importancia de considerar el factor psicosocial en las estrategias de reducción del riesgo. Para lo cual se hace un recorrido desde la concepción de la psicología, de la gestión del riesgo, para finalmente arribar a una mirada integradora como propuesta en el abordaje del riesgo, de las emergencias y los desastres The work in management to reduce the risk by disasters, includes different elements within the strategy, most of them of technical content and others of social nature. For the execution and compliance of the objectives, it is necessary to have interdisciplinary efforts to apply integral focus. In this context, this work tries to reflect around the relation between risks management and the contribution of psychology as a social science, emphasizing the importance of considering the psychosocial factor in the risk reduction strategies. For this, there is a walk from the conception of psychology to the risk management, to finally arrive at an integral gaze as a proposal to the risk approach for emergencies and disasters

    8. Mapeo linfático y biopsia del ganglio centinela en cáncer de pene. Estudio de factibilidad y reporte preliminar

      OpenAIRE

      Narciso Hernández-Toris; Joel Quintero-Becerra; José Francisco Gallegos-Hernández; Ramiro Flores-Ojeda; Isabel Alvarado-Cabrero; Donaciano Flores-López; Pablo Pichardo-Romero

      2007-01-01

      La mayoría de los pacientes con carcinoma epidermoide invasor de pene no tiene metástasis ganglionares inguinales al momento del diagnóstico; en 50 % de los ganglios palpables la causa es inflamatoria. El tratamiento del cáncer peneano implica resección del tumor primario y linfadenectomía inguinal, sin embargo, la morbilidad derivada del procedimiento es alta y la utilidad cuestionable en pacientes sin metástasis en ganglios disecados. El mapeo linfático con biopsia del ganglio centinela (ML...

    9. Corpectomia da coluna toracolombar com colocação de cage por acesso único via posterior: técnica cirúrgica e resultados de seis pacientes Corpectomía de la columna toracolumbar con la colocación de cage por abordaje único vía posterior: técnica quirúrgica y los resultados de seis pacientes Thoracolumbar spine corpectomy with placement of a cage by single posterior approach: surgical technique and results of six patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fabiano Morais Nogueira

      2011-01-01

      segmentaria y describir la técnica quirúrgica. Métodos: Estudio retrospectivo evaluó seis pacientes con colapso vertebral, inestabilidad biomecánica y daños neurológicos causados por diferentes etiologías. Estos pacientes son candidatos para la descompresión neural y recibieron la indicación para la corpectomía y reconstrucción circunferencial con cage por una vía exclusivamente posterior. Resultados: Cuatro pacientes fueron hombres y dos mujeres. La edad promedio fue 58 años (22-82 y el seguimiento medio fue de 10,5 meses (2-24. En tres casos la resección fue un cuerpo vertebral y en tres casos dos vértebras fueron sometidas a resección. Todos los pacientes mejoraron en el estado neurológico, el dolor lumbar o el dolor radicular. Las indicaciones de cirugía fueron tres casos de espondilodiscitis, uno de fractura osteoporótica, un caso de tumor metastásico y un caso de tumor primario. Tres pacientes tuvieron complicaciones que requieren una revisión quirúrgica desarrollada con una mejoría de los síntomas. Las complicaciones fueron pérdida de líquido cefalorraquídeo, la radiculopatía lumbar, infección de la herida, la meningitis y el fracaso de la instrumentación. Conclusión: Los pacientes que se sometieron a corpectomía por una vía exclusivamente posterior mostraron resultados favorables con mejoría del déficit neurológico o dolor en todos los casos. Esta técnica fue eficiente en la reconstrucción de la columna y evitar las complicaciones del doble abordaje.OBJECTIVE: To evaluate retrospectively the results of a series of patients undergone thoracic or lumbar corpectomy via single posterior approach with placement of cage and segmental instrumented arthrodesis. The surgical technique performed was described. METHODS: The retrospective study evaluated six patients with vertebral collapse, biomechanical instability or neurological damage caused by different etiologies. These patients showed neural decompression and received indication to

    10. Abordaje supracerebeloso transtentorial suprameatal a la totalidad de la región mediobasal del lóbulo temporal

      OpenAIRE

      Quilis Quesada, Vicent

      2015-01-01

      La región mediobasal del lóbulo temporal (RMT), por su compleja anatomía y su localización, constituye a día de hoy un reto neuroquirúrgico de primer orden. El desarrollo de la cirugía microquirúrgica de base craneal y los nuevos horizontes de la cirugía endoscópica siguen sin ofrecer un abordaje óptimo para aquellas lesiones asentadas en la totalidad de la RMT (principalmente oncológicas y vasculares). La exposición parcial de la RMT y el compromiso de estructuras neurovasculares no implica...

    11. Factores emocionales en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares. Valoración actualizada desde la Psicocardiología

      OpenAIRE

      Teresa Rodríguez Rodríguez

      2012-01-01

      El tratamiento de las enfermedades cardiovasculares exige un abordaje desde la multidisciplinariedad, por la presencia de diversos factores en su origen y evolución. La Psicocardiología se encarga de estudiar los factores de orden psicológico vinculados a estas enfermedades. En el presente trabajo se abordan los factores emocionales que repercuten en diferentes padecimientos coronarios, así como el vínculo de estos, con los diferentes tipos de personalidad. Se exponen resultados obtenidos so...

    12. ANÁLISIS DE FACTORES PROTECTORES EN EL ABORDAJE DEL MALTRATO INFANTIL DESDE LA MIRADA CLÍNICA

      OpenAIRE

      Gabriela Morelato; Silvina Giménez; José María Vitaliti; Leandro Casari; Georgina Soria

      2015-01-01

      El objetivo de este trabajo fue explorar desde una mirada clínica la presencia de los factoresprotectores necesarios para otorgar el alta en un proceso terapéutico de casos de maltrato in-fantil confirmados, según la opinión de los profesionales especialistas en su abordaje. Desdela perspectiva cualitativa, se utilizó una muestra no probabilística ocasional constituida por 51médicos, psicólogos, trabajadores sociales y otras disciplinas afines, especialistas en el abordajede casos de maltrato...

    13. Abordaje de los problemas por enfermedades crónicas en los ancianos en el área rural. Observación en el área de influencia del puesto de salud de San José de Sidcay de marzo a junio de 2009

      OpenAIRE

      Vicuña Pommiér, Anita

      2009-01-01

      El autor indica que las condiciones de vida de los ancianos con enfermedades crónicas en el área rural, plantean una serie de problemas no resueltos: como el acceso a las unidades de salud desde sus viviendas, el mayor riesgo para caídas por las condiciones del entorno, las dificultades de tratamiento por los pocos recursos con que cuentan las unidades de salud de la zona rural, el abandono en el que se encuentran porque en la mayor parte de los casos sus hijos son emigrantes o viven a distan...

    14. Papel da videoendoscopia da laringe no diagnóstico de lesão do nervo laríngeo recorrente na abordagem cervical anterior Papel de la videoendoscopía de laringe en el diagnóstico de lesión del nervio laríngeo recurrente en el abordaje cervical por vía anterior The importance of larynx videoendoscopy in diagnosis of recurrent laryngeal nerve injury after anterior approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexandre Coutinho Borba

      2010-12-01

      estudiado completamente. OBJETIVO: identificar la prevalencia de lesiones en el NLR en pacientes sintomáticos, o no, a través de la VEL después de la cirugía de la hernia cervical por vía anterior. MÉTODOS: en el período de junio de 2009 a julio de 2010, 30 pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico de hernia de disco en el Hospital São Lucas de la PUC-RS fueron seleccionados. Fue realizada la evaluación por VEL en el preoperatorio y en el décimo día después de la cirugía. Pacientes que presentaron resultado anormal en la VEL fueron considerados con lesión del NLR y re-evaluados mensualmente hasta la recuperación espontánea o en el periodo máximo de seis meses, cuando la lesión fue considerada definitiva. RESULTADOS: fueron encontradas evidencias de lesión del NLR en 3/30 (el 10% de los pacientes, siendo que todos se presentaban asintomáticos en el momento del examen. De esas lesiones, 2/30 (el 66,6% ocurrieran después del abordaje quirúrgico por el lado derecho y 1/30 (el 33,3% por el lado izquierdo. No se encontró ninguna lesión definitiva, siendo el período máximo de recuperación de 120 días. CONCLUSIONES: la evaluación por VEL en el periodo postoperatorio puede ser útil para diagnosticar lesiones del NLR, principalmente en pacientes asintomáticos. La falta de sospecha clínica no excluye la posibilidad de lesión del NLR.INTRODUCTION: the recognition of recurrent laryngeal nerve injury (RLN after anterior approach for treatment of disc herniation is important in the clinical evolution of patients, especially in reoperation cases. The importance of larynx videoendoscopy (VEL has not been completely studied. OBJECTIVE: to identify the prevalence of RLN injury in symptomatic or asymptomatic patients with anterior cervical spine surgery, using VEL. METHODS: from June 2009 to July 2010 we selected 30 patients who underwent anterior approach for treatment of disc herniation in Hospital São Lucas, from PUC-RS. VEL was made in the preoperatory

    15. Evaluación del programa de Vigilancia Epidemiológica en Salud laboral: Red de Médicos Centinela de Salud Laboral en Navarra (1998-2007 Evaluation of the Sentinel Surveillance Program in Occupational Health in Navarra (1998-2007

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      V. García López

      2011-12-01

      Full Text Available Fundamento. Evaluar el programa de Vigilancia Epidemiológica en Salud Laboral, Red de Médicos Centinela de Salud Laboral en Navarra, periodo 1998-2007, como herramienta útil para la detección de patología de origen laboral en atención primaria; identificar los factores que facilitan su notificación y describir las características sociodemográficas de los casos registrados. Métodos. Se han analizado los sucesos centinela ocupacionales notificados por atención primaria entre 1998 y 2005 y que fueron estudiados hasta 2007. Resultados. En el periodo fueron notificados 2.055 casos, 1.223 con identificación personal y 832 sin datos de identificación (59,5% y 40,5%, respectivamente. Comprenden a 1.192 tendinitis de codo, 360 casos de túnel carpiano, 86 de asma ocupacional/RADS y 417 de dermatosis. Supone una incidencia en 2005 de 332,8 por 100.000 trabajadores. Únicamente el 21,9% de los casos estaba de baja laboral. El 10,5% de los casos habían consultado en atención primaria por rechazo de atención en Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales. El valor predictivo positivo del sistema es del 72 % (casos confirmados como laborales. El 41% tienen algún parte de enfermedad profesional; en el 51% fue anterior su notificación como profesional y en el 49% como suceso centinela. Conclusiones. El programa de Vigilancia Epidemiológica en Salud Laboral implantado en Navarra constituye una buena experiencia para la detección de patología de posible origen laboral que se está atendiendo en el sistema público de salud y exige, fundamentalmente, una buena labor de coordinación.Background. To evaluate the Sentinel Surveillance Program in Occupational Health in Navarre for the 1998-2007 period, identify factors that facilitate its implementation and describe the socioeconomic characteristics of the notified cases. Method. An analysis was made of all occupational sentinel events reported by primary care between 1998 and 2005

    16. Tratamiento del maxilar posterior atrófico mediante técnica de reconstrucción tridimensional con elevación de seno y abordaje «en tunel»

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Andrés Restoy

      2015-01-01

      Conclusiones: El tratamiento del sector posterior maxilar atrófico mediante reconstrucción tridimensional con autoinjerto óseo, elevación sinusal y abordaje por tunelización es una técnica que proporciona resultados predecibles y estables, permitiendo la rehabilitación con coronas sobre implantes dentales de dimensiones adecuadas.

    17. Modelo centinela en colonia de ratones de laboratorio. (Sentinel model in a colony of laboratory mice.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      García, Itamis C

      2012-06-01

      Full Text Available ResumenEn colonias de ratones de laboratorio es vital preservar la salud de los mismos y el estado microbiológico por el riesgo de infecciones, que pueden ser inaparentes e influyen en los resultados de la experimentación o contaminan los productos biológicos derivados de ellos.AbstractIn laboratory mice colonies is vital to preserve the health of the latter and the microbiological state by infection risk, which can be unapparent and influence in the results of experimentation or contaminate the biological products derived from them.

    18. ¿Es razonable el abordaje laparoscópico en patología maligna colo-rectal?

      OpenAIRE

      Hernandez-Lizoain, J.L. (Jose Luis); Diez-Caballero, A. (Alberto); J. Baixauli; F. Martinez; F. Pardo; Cienfuegos, J.A. (Javier A.)

      1999-01-01

      Desde que se efectuó la primera resección de colon por vía laparoscópica en 1990, han sido publicados numerosos artículos, manifestándose diferentes opiniones, algunas de ellas francamente contrapuestas, en cuanto a validez o no de esta vía de abordaje quirúrgico, para el tratamiento del cáncer colo-rectal. El presente estudio de revisión pretende poner en claro cuál es la situación actual de la resección de colon por vía laparoscópica. Se analizan las ventajas e inconvenientes de dicho tr...

    19. Enfermagem médico-cirúrgica: uma nova abordagem de ensino e sua avaliação pelo aluno Enfermería médico-quirúrgica: una nueva abordaje de enseñanza y su avaliación por el alumno Medical-surgical nursing: a new approach to teaching and evaluation by the student

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria do Carmo Lourenço Haddad

      1993-07-01

      Full Text Available Este trabalho versa sobre a metodologia de ensino adotada pela disciplina Enfermagem Médico-Cirúgica da Universidade Estadual de Londrina, modificada no sentido de torná-la centrada no aluno, com maior ênfase nas relações interpessoais e estruturada na resolução de problemas. Teve como objetivo verificar a percepção dos alunos do último período do curso em relação ao desenvolvimento de habilidades cognitivas, afetivas e psicomotoras pela disciplina em questão, quando comparada as demais disciplinas do curso. Os dados foram coletados através de um questionário aplicado aos formandos dos anos de 1985 a 1990, em sessões específicas. Verificou-se que este método de ensino proporcionou ao aluno uma maior integração entre teoria e prática, maior desenvolvimento de habilidade de pesquisa em biblioteca, participação mais ativa no seu processo de aprendizagem e maior habilidade para exposição oral.Este trabajo trata de la metodologia de enseñanza utilizada por la disciplina de Enfermería Médico-Quirúrgica de la Universidade Estadual de Londrina, modificada con el propósito de hacerla centrada en el alumno, con énfasis mayor en las relaciones interpersonales y estruturada en la resolución de los problemas. Tuvo como objetivo verificar la percepción de los alumnos del último semestre del curso con relación al desarrollo de habilidades cognoscitivas, afectivas y psicomotoras por la disciplina sobredicha, cuando comparada a las otras disciplinas del curso. Los datos fueron obtenidos entre 1985 y 1990 bajo la aplicación de un cuestionario, aplicativo, a los alumnos que recibirían el Grado (de bachiller a fin de año, en sesiones específicas. Se ha verificado que este método de enseñanza ha proporcionado al alumno una integración mayor entre teoría y práctica, mayor desarrollo en competencia de investigación en biblioteca, participación más activa en su proceso de aprendizaje y mayor capacidad como expositor

    20. Absceso epidural cervical por peptostreptococcus anaerobius

      OpenAIRE

      Fernandez Garcia, L.; Machado Baldasano, A.; Villanueva Pareja, F.; García de Quevedo Puerta, D.; Marfil Romero, M.

      1996-01-01

      Se presenta 1 caso de infección con absceso epidural a nivel cervical producido por un Peplostreptococcus anaerobius en 1 paciente en el que se realizó previamente una artrodesis C6-C7 por una hernia discal cervical. En la literatura no se han encontrado referencias bibliográficas de casos similares, por la etiología y la localización. Se discute la importancia de las infecciones por bacterias anaerobias en patología osteoarticular, métodos diagnósticos, así como su abordaje te...

    1. La experiencia de la delincuencia en dos abordajes etnográficos alternativos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Joaquín Santiago Gomez

      2011-10-01

      Full Text Available En este artículo reseñaré críticamente tres etnografías que han abordado la experiencia de la delincuencia en las sociedades contemporáneas. Lo haré señalando el modo en que han definido su objeto y realizado su trabajo, como es de rigor, pero sobre todo conduciendo la discusión a lo que entiendo dos formas radicalmente otras de construir el campo. Precisamente, atender al lugar diferencial que ocupa el "hecho delictivo" en estos trabajos antropológicos llevará a situar en líneas de indagación alternativas, por un lado, el reciente trabajo realizado en Argentina por Daniel Míguez y, por otro, dos etnografías brasileñas ancladas en la ciudad de Rio de Janeiro - entre las que encontramos una clara continuidad -, los trabajos de Alba Zaluar y Marcos Alvito. En un último apartado, me detendré a señalar la fructífera relación, no reconocida explícitamente en las etnografías que reseñamos, que esta línea de trabajo desarrollada en Brasil puede tener con los trabajos de Michel Foucault (esa relación es más patente en otros autores, como Michel Misse, cuya producción también podría ser incluida en esta perspectiva. De este modo, pretendo llamar la atención sobre aquellos abordajes que si bien pueden ofrecer aportes valiosos sobre tal o cual cuestión puntual, permanecen ciegos a los mismos fenómenos que la criminología convencional ignora dado que comparten con ésta la construcción de un campo de estudio centrado en la "delincuencia".

    2. Abordaje integral comunitario de los consumos problemáticos de drogas: construyendo un modelo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Clara Camarotti

      2015-01-01

      Full Text Available Se presentan los lineamientos del modelo integral comunitario del abordaje del consumo problemático de drogas. Estos comprenden las dimensiones de integralidad, vulnerabilidad y cuidados en sentido amplio. La caracterización de estas dimensiones lleva a lo que las autoras denominan modelo integral comunitario, en oposición al denominado modelo moralista normativo. Las diferencias entre ambos modelos se centran en las concepciones de salud, los objetivos de las actividades propuestas, las concepciones sobre los sujetos y los marcos operativos en los que se basan cada uno de ellos. Se proponen también los pasos que deberían seguirse en la aplicación del modelo comunitario, cuyo objetivo último es lograr un sistema de respuestas comunitarias para debilitar al sistema que genera el consumo problemático de drogas. Dichos pasos comprenden la identificación del problema por parte de la comunidad, la reunión de datos y experiencias previas, la organización comunitaria incluyendo la capacitación de sus agentes, el fortalecimiento y la articulación de los recursos existentes en la comunidad y el diseño consensuado de respuestas al problema.

    3. Comparativa de Abordajes de Cursos Introductorios de Programación

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mauricio R. Dávila

      2016-08-01

      Full Text Available El pensamiento computacional se basa en resolver problemas haciendo uso de conceptos de informática, desarrollar esta habilidad es la tarea principal de las asignaturas de introducción a la programación en las carreras universitarias. En general, aunque se han creado lenguajes cada vez más cercanos al lenguaje humano, la programación no resulta ser una materia intuitiva ni de fácil comprensión y, por lo tanto, suele tratarse de una asignatura con una alta tasa de deserción. En este contexto, se presenta una revisión de los métodos de enseñanza, el formato de ejercitación y el material utilizado en las materias iniciales de programación en la educación superior, tanto en universidades de los Estados Unidos como de la Argentina. A lo largo del trabajo se buscará determinar el estado de la cuestión, comparar los casos de las distintas universidades a fin de establecer qué aspectos de los distintos abordajes favorecen el proceso de la enseñanza y poder así realizar un esbozo de solución que apunte a disminuir los índices de deserción en las materias introductorias de programación.

    4. Realidad Virtual Acústica: El Abordaje de las Redes Neuronales Artificiales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jose Francisco Lucio

      2015-05-01

      Full Text Available En este trabajo se presenta un nuevo abordaje para obtener las respuestas impulsivas biauriculares (BIRs para un sistema de aurilización utilizando un conjunto de redes neuronales artificiales (RNAs. El método propuesto es capaz de reconstruir las respuestas impulsivas asociadas a la cabeza humana (HRIRs por medio de modificación espectral y de interpolación espacial. Para poder cubrir todo el espacio auditivo de recepción, sin aumentar la complejidad de la arquitectura de la red, una estructura con varias RNAs (conjunto fue adoptada, donde cada red opera en una región específica del espacio (gomo. El error de modelaje en el dominio de la frecuencia es investigado considerando la naturaleza logarítmica de la audición humana. A través de la metodología propuesta se obtuvo un ahorro del tiempo de procesamiento computacional de aproximadamente 62% en relación al método tradicional de procesamiento de señales utilizado para aurilización. La aplicabilidad del nuevo método en sistemas de aurilización es reforzada mediante un análisis comparativo de los resultados, que incluyen la generación de las BIRs y el cálculo de un parámetro acústico biauricular (IACF, los cuales muestran errores con magnitudes reducidas.

    5. Adulto mayor: propuesta de abordaje de la neumonía adquirida en la comunidad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel Ángel Serra Valdés

      2016-04-01

      Full Text Available Fundamento: la neumonía adquirida en la comunidad constituye la causa principal de hospitalización entre los ancianos. Su letalidad es elevada. En la actualidad existen diversos scores de riesgo y pronóstico, así como diferentes Guías Prácticas Clínicas.Objetivo: elaborar una propuesta para el abordaje de la neumonía adquirida en la comunidad en el anciano, aplicable tanto en la Atención Primaria de Salud, como en la hospitalización.Métodos: se realizó la búsqueda de información mediante términos de indexación sobre neumonía adquirida en la comunidad, en especial en el adulto mayor o anciano, así como guías existentes nacionales y de diferentes países, sociedades y consensos regionales a través de Clinical Evidence, The Cochrane Library, PUBMED, Google Académico, MEDLINE, LIS, Scielo, Medscape, LILACS, Latindex, HINARI, MEDIGRAPHIC-NEWS y otros. Se asumieron aquellas publicaciones que reunían las evidencias de mayor calidad de acuerdo con los criterios de Grading of Recommendations of Assessment Development and Evaluations. Resultados: se elaboró una propuesta de abordaje práctico en cualquier nivel de atención de nuestro sistema de salud y teniendo en cuenta el cuadro básico de medicamentos actual. Se consideró la epidemiología, factores de riesgo, estratificación del riesgo, tratamiento y letalidad. Conclusiones: la neumonía adquirida en la comunidad constituye un problema actual y un reto futuro. Esta propuesta puede ser utilizada por los profesionales que participan en la asistencia de esta afección en cualquier nivel de atención. Su aplicación pudiera mejorar la atención médica, disminuir la letalidad, los costos y mejorar la calidad de vida.

    6. Abordaje psicoterapeutico sistémico individual con jóvenes diagnosticados con trastorno de somatización

      OpenAIRE

      Silva Guzmán, María Angélica

      2010-01-01

      Esta investigación tiene por objetivo comprender los procesos de cambio y transformación de narrativas en el joven diagnosticado con trastorno de somatización a través de un abordaje de intervención sistémica individual. Se realizó una investigación de corte cualitativo, utilizando la modalidad de investigación intervención, con metodología de estudio de caso con diseño de casos múltiples con única unidad de análisis, trabajando en el análisis y evaluación de las herramientas terapéuticas inf...

    7. Repensando la libertad de expresión desde el abordaje al art. 213 del Código Penal argentino

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Matalone, Noelia

      2013-12-01

      Full Text Available Este ensayo intenta presentar abordajes críticos sobre el delito tipificado en el art. 213 del Código Penal. En tal temperamento, se contrapone el tipo penal de apología del delito con los derechos individuales de las personas, en particular, la libertad de expresión. En este sentido, la autora formula una propuesta de derogación de la norma, como consecuencia de los fundamentos y efectos de esta norma, todo ello en orden a preservar, por sobre los intereses que puedan sostener este tipo de prohibición, la pluralidad de voces en la sociedad. Para ello, apela al sentido de la tolerancia social y a los principios de razonalibidad y de necesidad del sistema penal al momento de investigar y perseguir este tipo de casos.

    8. Estrategias para el abordaje de la neurofobia: aprendizaje basado en la experiencia : El modelo de Kolb y el enfoque fenomenológico

      OpenAIRE

      Pedersoli, Luis Carlos; Pedersoli Castellani, Luis Martín

      2011-01-01

      El abordaje de la “neurofobia” entendida según Jozefowicz como “el miedo a las neurociencias en general y a la clínica neurológica en particular por parte de médicos y estudiantes que conduce a la parálisis del pensamiento y de la acción” resulta una tarea compleja. La consideración de los estilos de aprendizaje predominantes en cada persona a través del modelo de Kolb y la forma de presentar la experiencia clínica mediante el enfoque fenomenológico, constituyen aproximaciones para el tratami...

    9. Variabilidad en el abordaje de las heridas crónicas: ¿qué opinan las enfermeras?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Antonio Esperón Güimil

      Full Text Available Objetivo: conocer las opiniones de las enfermeras sobre la variabilidad en el abordaje y manejo de las heridas crónicas, así como los factores que la causan. Métodos: cumplimentación voluntaria de un cuestionario por enfermeras de los tres niveles asistenciales. El cuestionario incluía ítems sociodemográficos, nivel asistencial, nivel de formación en heridas, implicación en investigación y si consideraban que existe variabilidad en el abordaje de las heridas crónicas. Resultados: porcentaje de respuesta del 14%. El 90% consideraba que existía variabilidad. Enumeraron 202 razones para explicar esa variabilidad, que se clasificaron en diez causas. Un porcentaje elevado considera que tiene formación específica en heridas; sin embargo, más de la mitad de los encuestados (65,5% señala que la variabilidad está relacionada con un déficit de formación. Otras causas reflejadas fueron el "estilo de práctica profesional" (41%, la "discontinuidad de cuidados" (24,5% y el "exceso/escasez de productos" (14%. El análisis inferencial no mostró ninguna relación significativa entre las variables estudiadas y la respuesta de la existencia o no de variabilidad. Conclusión: Aunque las guías de práctica clínica reflejan recomendaciones basadas en la evidencia en el abordaje de las heridas crónicas, el estudio muestra que un alto porcentaje de las encuestadas consideran que existe variabilidad en el tratamiento de aquellas. A pesar del nivel de formación que dicen tener un gran número de encuestadas, una de las principales causas de la existencia de variabilidad es el déficit de formación, además del estilo de práctica profesional, la discontinuidad de cuidados y el exceso-escasez de productos.

    10. Abordaje del niño con hipercalcemia: reporte de 3 casos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nancy Chavarría-Arana

      2013-09-01

      Full Text Available La hipercalcemia en niños es un trastorno electrolítico raro. Su presentación clínica es variable, al igual que su etiología. En esta publicación se abordan los casos de tres niños con hipercalcemia. Primeramente, un neonato de 24 días con irritabilidad, pobre succión y nefrocalcinosis. El segundo caso es de un niño de 1 año de edad con estenosis pulmonar, falla para progresar, retraso en el desarrollo psicomotor, fascies de duende y nefrocalcinosis. Por último, se presenta una niña de 11 años, con cuadro de dolor abdominal, polidipsia, náuseas, vómitos, lesiones líticas en huesos largos y anemia. Las causas determinadas para cada caso fueron, respectivamente: acidosis tubular distal, síndrome de Williams y leucemia linfocítica aguda. Para el abordaje del niño con hipercalcemia se muestran dos esquemas de diagnóstico realizados con fundamento en los hallazgos clínicos, laboratorio y gabinete. Laterapeúticaenestosniñosdebebasarseenelaumentode la excreción renal de calcio (hidratación, diuréticos, reducción de la absorción a nivel intestinal (restricción nutricional de calcio y vitamina D, glucocorticoides, inhibición de la resorción ósea (bifosfonatos, glucocorticoides, redistribución del calcio y, sobre todo, la prontitud con la que se instaure una terapia eficaz, ya que esta tendrá un impacto a largo plazo sobre su salud y calidad de vida.

    11. ASPECTOS ONTOLÓGICOS Y EPISTEMOLÓGICOS EN LAS RELACIONES INTERNACIONALES: BREVES PROPUESTAS DE ABORDAJES TEÓRICOS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alberto Lozano Vázquez

      2016-06-01

      Full Text Available El presente ensayo tiene por objetivo analizar los aspectos ontológicos y epistemológicos que han nutrido y formado la construcción teórica de las Relaciones Internacionales (RI. El argumento es una afirmación condicional y es sencilla: Si no se comprenden los fundamentos ontológicos y epistemológicos de las RI entonces no hay precisión en el abordaje teórico de los casos de estudio. Los casos de estudio pueden ser hechos, problemas o situaciones que ocurren en el mundo y la correcta aplicación de las teorías para su interpretación permite a los investigadores de esta disciplina encontrar mejores explicaciones y una mejor comprensión de éstos para, así, eventualmente, proponer soluciones asequibles a dichos problemas o situaciones. Se concluye que: 1 dependiendo del problema (variable dependiente se elige la teoría que mejor lo explique atribuyendo cierta causalidad (variable independiente, con las respectivas implicaciones ontológicas, epistemológicas y metodológicas; 2 que el carácter científico de la disciplina no es un asunto acabado; 3 que referirse a las teorías como paradigmas puede no ser tan útil como se cree; 4 que hay posibilidades dialógicas entre positivismo y post-positivismo para realizar preguntas de investigación en Relaciones Internacionales; y 5 que en la forma de ver el mundo está el abordaje teórico. La contribución consiste en orientar a los estudiosos de las RI en su elección teórica, dentro de varias opciones, para sus investigaciones científicosociales de carácter internacional.

    12. Abdominoplastia multifuncional en ancla: nuestra experiencia y nueva sistemática de abordaje en el paciente sin adelgazamiento

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Muñoz i Vidal

      Full Text Available La dermolipectomía multifuncional en ancla es una técnica efectiva en el tratamiento del contorno corporal en pacientes que han sufrido grandes pérdidas de peso. En la actualidad, en el sistema público de salud español, no es infrecuente que el cirujano plástico deba abordar pacientes en los que no ha habido adelgazamiento alguno y que más allá del contorno corporal, requieren una reparación de la pared abdominal. Los procedimientos reconstructivos de la pared abdominal no están reñidos con un abordaje simultáneo del contorno corporal para una mejora funcional y de la calidad de vida del paciente. Exponemos nuestra experiencia con este conocido patrón de dermolipectomía en 32 casos, en los que mostramos el abordaje hecho en 3 pacientes con ausencia o fracaso en el adelgazamiento. El gran volumen intrabdominal, graso y visceral, de estos pacientes sin adelgazamiento, conlleva que puedan presentar complicaciones por alteración en la relación continente-contenido abdominal tras grandes dermolipectomías; las más frecuentes son dehiscencia de sutura, necrosis de los colgajos, alteraciones respiratorias o cierre a tensión que en último término puede desencadenar un síndrome compartimental intrabdominal. La adaptación y fisioterapia respiratoria preoperatoria del enfermo, el diseño de colgajos suprapúbicos que eviten el cierre a tensión en el punto de unión de las suturas, el no despegamiento de los colgajos y la estimación de la presión intrabdominal intraoperatoria, permiten ampliar la indicación de este patrón de dermolipectomía a pacientes en los que no ha habido adelgazamiento.

    13. Ganglio centinela en cáncer de mama: Estudio histológico de 67 casos Sentinel node in breast cancer: Histological study of 67 cases

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Córdoba

      2004-08-01

      Full Text Available Fundamento. La extirpación del ganglio centinela es una técnica quirúrgica muy extendida cuyo objetivo es evitar el vaciamiento axilar en pacientes con cáncer de mama en estadios iniciales. La determinación de la infiltración tumoral puede ser evidente en caso de macrometástasis (>2mm, o difícil de detectar en las micrometástasis (2mm, 5 fueron micrometástasis Background. The extirpation of the sentinel node is a widespread surgical technique whose aim is to avoid axillary resection in patients with breast cancer at early stages. Determination of tumoral infiltration can be evident in the case of macrometastasis (>2mm, or difficult to detect in micrometastasis (2mm, 5 were micrometastases <2mm and 3 were isolated cellular groups (between 0.2 and 2mm. In 6 cases (43%, the metastases only became evident with queratine staining in serialized cuts. Axillary resection was carried out in 44 cases. Conclusions. The histological study of the sentinel nodes makes it possible to evaluate the status of tumoral infiltration of the axillary ganglions and to greatly reduce axillary lymphadenectomies. The conventional study of the sentinel node (with a single section is insufficient for the diagnosis of tumoral infiltration. In our series, histological study using a protocol of serialized sections has enabled us to detect some 43% of metastases in the sentinel node that were not evident in the initial section.

    14. Un abordaje de Five de Abbas Kiarostami

      OpenAIRE

      Molina, Stella Maris

      2007-01-01

      Se trata de una producción cinematográfica de Abbas Kiarostami, dedicada al cineasta japonés Yasujiro Ozu. Es un ensayo cinematográfico de contemplación al borde del mar en cinco momentos que el testimonio captado por la mirada. Toda dedicatoria supone en primer lugar una transferencia en sentido psicoanalítico, es decir un lugar de Otro atribuido por Kiarostami a Ozu, sin duda por su influencia como maestro. Dicha transferencia le adjudica cierto saber y es amorosa. Además esta dedicat...

    15. Redes centinela sanitarias en España: Consenso para una guía de principios y métodos Health sentinel networks in Spain: Consensus for a guide of principles and methods

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Agustín Tomás Vega Alonso

      2006-12-01

      Full Text Available Las redes centinela sanitarias han estado activas en nuestro país desde la década de los años ochenta, con variados objetivos, metodología y diferente grado de desarrollo en las comunidades autónomas donde se han implantado. La necesidad de normalizar el funcionamiento y de armonizar los indicadores ha propiciado un proyecto de investigación de redes centinela sanitarias españolas, uno de cuyos objetivos es establecer una guía de principios y métodos de trabajo. Se ha procedido a realizar un estudio con el método Delphi, en el que un panel de 23 expertos ha consensuado, en 3 fases consecutivas, la definición de red centinela, los objetivos, los principios que deben regirlas y otros aspectos relacionados con la organización y funcionamiento. En conjunto se plantearon 41 cuestiones sobre la base de un primer borrador, las cuales necesitaban un 80% de consenso en una primera fase y un 70% en la segunda. Todos los expertos participaron en la primera fase, 22 en la segunda y 20 en la tercera. Se alcanzó un consenso en 36 cuestiones en la primera fase y en 4 de las 5 restantes en la segunda. En la tercera fase se dio forma definitiva al documento de la guía. El método de consenso Delphi ha resultado extremadamente útil en la resolución de discrepancias y divergencias, obteniéndose una guía válida para redes centinela. Los expertos ajenos a los sistemas centinela del panel seleccionado aportaron una visión más extensa sobre los objetivos y la aplicabilidad de las redes centinela sanitarias en España.Since the eighties, health sentinel networks have been active in our country, but with a variety of objectives, methods and different development levels in the autonomous communities. The necessity of standardising the management and harmonising the indicators has concluded in a research project on the Spanish health sentinel networks, one of whose objectives is to establish a guide for work principles and methods. A panel of 23

    16. El desguante craneorbitofacial como abordaje craneofacial y sus aplicaciones clínicas

      OpenAIRE

      Rubén Muñoz; Jose Golaszewski; Alvaro Díaz

      2012-01-01

      El propósito de este estudio es describir la técnica quirúrgica para el abordaje del tercio superior y medio facial para cirugía craneofacial. Es un método de disección del macizo craneofacial que utiliza incisiones palpebrales tipo blefaroplastia, incisión bicoronal, incisión endonasal supracartilaginosa bilateral y dependiendo de las necesidades el Cirujano, abordajes preauriculares tipo Ritidectomía. La técnica está indicada en pacientes con múltiples fracturas cráneo-faciales y sus sec...

    17. Descripción de nuevo abordaje quirúrgico anterior al codo

      OpenAIRE

      Ramírez Gallego, Alejandro

      2015-01-01

      Los accesos medial, lateral y posterior al codo permiten la visualización y manejo de la mayor parte de las patologías traumáticas de esta articulación. Sin embargo cuando se trata de fracturas de la coronoides o de la porción articular anterior de la tróclea y el capitelum, estas vías clásicas tienen limitaciones ya que se requieren abordajes amplios con desinserciones ligamentarias, dobles abordajes u osteotomías para lograr una exposición adecuada. Se realizó disección anató...

    18. Abordaje funcional de lesiones de rodilla con pilates

      OpenAIRE

      Bondía Carné, Maria Victoria

      2013-01-01

      Las lesiones agudas de rodillas son muy conocidas en el entorno del deporte: roturas de meniscos, de ligamentos cruzados, esguinces, pero lo más común es que aparezcan patologías por sobrecarga que comienzan con un dolor de baja intensidad que con el tiempo pueden llegar a provocar importantes problemas. La rodilla es la mayor articulación del cuerpo, está rodeada por grandes músculos que aunque proporcionan movilidad y fuerza, provocan estrés que se agudiza cuando hay desequilibrios de...

    19. Gnatostomiasis humana Abordaje, diagnóstico y tratamiento

      OpenAIRE

      2006-01-01

      La Gnatostomiasis en México es causada por helmintos del género Gnathostoma. Durante mucho tiempo se pensó que esta enfermedad era rara y esporádica en México. La gnatostomiasis es una infección sistémica causada por la migración de larvas del nemátodo Gnathostoma. Esta parasitosis se considera como una zoonosis que involucra una gran variedad de animales que funcionan como huésped intermediario y definitivo del parásito. El consumo de pescado crudo es el factor de riesgo más i...

    20. Abordaje de la punta nasal problemática

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J.H. Soria

      2013-12-01

      Full Text Available Las puntas nasales globulosas, cuadradas, bífidas, hipoproyectadas, hiperproyectadas o asimétricas, son consideradas problemáticas o dificultosas. Para su tratamiento, en las rinoplastias primarias, debemos abordar los cartílagos alares a través de las incisiones intercartilaginosa y transfixiante interseptocolumelar, primero y paramarginal después. Se disecan por ambas caras y se exteriorizan por una de las narinas. Así expuestos, se les pueden realizar con mayor precisión las correcciones necesarias. Una vez repuestos los cartílagos a su nueva posición, llevaremos a cabo la síntesis de la incisión paramarginal con puntos separados. Los demás pasos de la rinoplastia se pueden efectuar según técnica de elección para cada cirujano.

    1. El Desguante craneorbitofacial como abordaje craneofacial y sus aplicaciones clínicas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rubén Muñoz

      2012-09-01

      Full Text Available El propósito de este estudio es describir la técnica quirúrgica para el abordaje del tercio superior y medio facial para cirugía craneofacial. Es un método de disección del macizo craneofacial que utiliza incisiones palpebrales tipo blefaroplastia, incisión bicoronal, incisión endonasal supracartilaginosa bilateral y dependiendo de las necesidades el Cirujano, abordajes preauriculares tipo Ritidectomía. La técnica está indicada en pacientes con múltiples fracturas cráneo-faciales y sus secuelas, tumores craneofaciales benignos, malignos y corrección de deformidades craneofaciales. En el presente estudio se reporta dos casos de pacientes que asistieron al Servicio de Cirugia Bucal y Maxilofacial del Hospital Universitario "Dr Angel Larralde", presentado secuela de fractura frontal y Naso-órbito-etmoidal Tipo III, ambos con una evolución de 6 meses. Se decide su resolución mediante abordaje craneorbitofacial (The Dismasking Flap, reconstrucción del tercio superior y medio facial mediante material de  osteosíntesis, así como desfuncionalización del seno frontal y reconstrucción de la pared anterior. Como resultado, no se evidencio compromiso de la mímica facial ni de la sensibilidad. En conclusión el abordaje craniorbitofacial es una herramienta para el abordaje de fracturas craneofaciales, recontrucciones craneofaciales, resección de tumores de la fosa craneal anterior, cirugía microvascular y trasplante facial.

    2. Nuevo abordaje en el manejo del aborto diferido

      OpenAIRE

      Gippini Requeijo, Isabel

      2012-01-01

      El aborto diferido es una de las patologías obstétricas a las que nos enfrentamos con mayor frecuencia, ya que alrededor del 25% de las mujeres experimentarán un aborto precoz a lo largo de su vida, y su diagnóstico supone un revés emocional para la pareja. El poder ofrecer alternativas de tratamiento seguras y eficaces y, que además supongan un ahorro en los costes resulta de gran utilidad. Por ello es necesario realizar estudios que ayuden a establecer las dosis adecuadas, la seguridad en e...

    3. Hemangioma capilar de la parótida. Abordaje transoral

      OpenAIRE

      Luis Domingo Sarra; Juan Carlos Rodríguez; Julio Alberto San Martino

      2014-01-01

      Los hemangiomas de la parótida son frecuentes en niños, representando aproximadamente el 50% de los tumores de dicha glándula durante el primer año de vida. Como contrapartida, estos tumores vasculares son extremadamente raros en pacientes adultos y solo se publican unos pocos casos aislados en la literatura, donde se mencionan las dificultades en el diagnóstico diferencial con los tumores primarios de las glándulas salivales. Presentamos un caso en una paciente adulta que consultó por una...

    4. Abordaje de enfermería en heridas de urgencias

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      R. Fernando García González

      2013-09-01

      Full Text Available Las heridas ocupan un porcentaje elevado en las demandas de los servicios de urgencias, tanto hospitalario como extrahospitalario. Son lesiones producidas por el efecto de un agente externo que actúa de manera brusca sobre una parte de nuestro organismo, provocando una rotura de la superficie cutánea o mucosa, una discontinuidad en el epitelio que lo reviste. En este artículo queremos abordar la importancia que tiene una valoración inicial de la herida de forma integral, el mecanismo causal que la provocó, así como el tiempo que ha transcurrido desde que se ha producido, factores todos ellos de gran importancia; así como poderla clasificar de forma adecuada para, posteriormente, iniciar los cuidados correctos en función de las características de cada paciente y de la propia herida. Muchos son los elementos que cobran importancia en el proceso de cicatrización de la propia herida, además de una serie de factores que van a hacer que este proceso de reparación se vea mermado por múltiples razones.

    5. ANÁLISIS DE FACTORES PROTECTORES EN EL ABORDAJE DEL MALTRATO INFANTIL DESDE LA MIRADA CLÍNICA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriela Morelato

      2015-01-01

      Full Text Available El objetivo de este trabajo fue explorar desde una mirada clínica la presencia de los factoresprotectores necesarios para otorgar el alta en un proceso terapéutico de casos de maltrato in-fantil confirmados, según la opinión de los profesionales especialistas en su abordaje. Desdela perspectiva cualitativa, se utilizó una muestra no probabilística ocasional constituida por 51médicos, psicólogos, trabajadores sociales y otras disciplinas afines, especialistas en el abordajede casos de maltrato infantil. Como instrumentos, se implementaron entrevistas y grupos deenfoque. Los resultados señalan la necesidad de la evaluación y fortalecimiento de las funcionesparentales. Además, se rescataron notablemente los recursos y potencialidades propios del niñoy de la familia, los recursos institucionales y los del equipo de salud. Esta propuesta se orienta aintegrar la investigación con la reflexión acerca de las prácticas en el ámbito del maltrato infan-til, con el fin de mejorar las intervenciones clínicas.

    6. Incorporación de la metodología geoestadística a la vigilancia de la gripe en una red centinela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Abellán J.J.

      2002-01-01

      Full Text Available Objetivo: Valorar la descripción geoestadística realizada de los datos de gripe recogidos a través de la Red Centinela Sanitaria de la Comunidad Valenciana (RCSCV mediante la utilización del método kriging con la finalidad de evaluar la posibilidad de su incorporación a la vigilancia rutinaria Método: Se han utilizado los datos de vigilancia de gripe de la RCSCV en tres temporadas gripales (1997-1998, 1998-1999 y 1999-2000, construyéndose una matriz de datos de incidencia de gripe geocodificada. La distribución geográfica fue estudiada mediante la técnica geoestadística kriging, que permite estimar la incidencia de la enfermedad en cualquier punto del territorio, a partir de la incidencia observada en unos pocos puntos estratégicamente distribuidos. Se elaboraron mapas de curvas de isoincidencia de gripe para cada semana. La valoración de la técnica se realizó mediante validación cruzada. Resultados: En la mayoría de las semanas, los valores tanto de la desviación estándar (DE reducida, como de la media reducida estuvieron cercanos a los valores considerados óptimos (0 o 1, respectivamente, y sólo en la última temporada se obtuvieron valores de la DE reducida alejados de los considerados como de buen ajuste en 12 de las 20 semanas. La estimación de tasas en todas las temporadas demostró una coherencia en su distribución espacial. También se observó coherencia en la evolución temporal. Conclusiones: En la mayoría de las situaciones los resultados pueden considerarse aceptables, no requiere recursos informáticos extraordinarios ni un empleo de tiempo excesivo, y necesita tan sólo una adaptación anual. Su facilidad de uso lo hace apto para su utilización como una técnica de rutina, pese a que puede mejorarse la precisión de las estimaciones, incrementando la complejidad del modelo.

    7. Cultura cabocla en el sur de Brasil un abordaje preliminar

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Martins

      2003-12-01

      Full Text Available This text is a research report concerning the cabocla (mestizo population of southern Brazil, focusing on cultural aspects, seen here as a distinguishing system. This population is studied in terms of the migratory process that begins with their expulsion from the countryside, their adaptation to the small towns, passing through the periphery of the large cities and finally returning to the countryside. The article attempts to understand their musical practices, the technology that they have appropriated and their religiosity, all of which have been, symbolically and materially, reconstructed in their complexity.//Este texto es un reporte de la investigación sobre la población cabocla en el sur de Brasil, centrado en los aspectos culturales vistos como un sistema distintivo. Esta población es estudiada en los términos de un proceso migratorio que empieza con su expulsión del campo, su adaptación a pueblos pequeños, pasando por la periferia de las grandes ciudades y finalmente, retornando al campo. El artículo busca entender las prácticas musicales, la tecnología que apropiaron y sus prácticas religiosas, aspectos todos que han sido simbólica y materialmente reconstruidos en su complejidad.

    8. Guerra y paz al sur del Sahara. Nuevos abordajes conceptuales, frente a un escenario cambiante

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego Buffa

      2014-05-01

      Full Text Available En este artículo nos proponemos presentar nuevas corrientes y abordajes conceptuales, que nos permitan comprender problemáticas capitales del África subsahariana, como lo son los conflictos intra-estatales, las emergencias políticas complejas, el intervencionismo humanitario y los procesos de paz, gestados durantela Posguerra Fría; portadores de inéditas lógicas y parámetros rectores.

    9. Guerra y paz al sur del Sahara. Nuevos abordajes conceptuales, frente a un escenario cambiante

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego Buffa

      2014-01-01

      Full Text Available En este artículo nos proponemos presentar nuevas corrientes y abordajes concep - tuales, que nos permitan comprender problemáticas capitales del África subsaha - riana, como lo son los conflictos intra-estatales, las emergencias políticas comple - jas, el intervencionismo humanitario y los procesos de paz, gestados durante la Posguerra Fría; portadores de inéditas lógicas y parámetros rectores.

    10. Educación secundaria auténtica: el abordaje de los temas transversales desde una perspectiva bioética. El caso de la transformación curricular en la Provincia de Córdoba (Argentina)

      OpenAIRE

      Horacio Ademar Ferreyra

      2013-01-01

      El abordaje de los temas transversales desde una perspectiva bioética en el marco de una educación auténtica hace parte de los retos más importantes para los sistemas educativos. Por ello en este artículo presentamos algunas reflexio - nes sobre cuestiones vinculadas con la relación entre desarrollo humano, aprendizaje y enseñanza de dichas temáticas en el contexto de la educación secundaria.

    11. Educación secundaria auténtica: el abordaje de los temas transversales desde una perspectiva bioética. El caso de la transformación curricular en la Provincia de Córdoba (Argentina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Horacio Ademar Ferreyra

      2013-01-01

      Full Text Available El abordaje de los temas transversales desde una perspectiva bioética en el marco de una educación auténtica hace parte de los retos más importantes para los sistemas educativos. Por ello en este artículo presentamos algunas reflexio - nes sobre cuestiones vinculadas con la relación entre desarrollo humano, aprendizaje y enseñanza de dichas temáticas en el contexto de la educación secundaria.

    12. El Proyecto MADAI: Un estudio epidemiológico sobre el abordaje y manejo del dolor agudo periquirúrgico MADAI project: an epidemiologic study about the perioperative pain management and treatment

      OpenAIRE

      J. L. Balibrea; F. López-Timoneda; F. Acín; Cabero, L; A. Moreno-González; L. E. Ayala

      2008-01-01

      Objetivo. Obtener información descriptiva sobre el abordaje y el manejo del paciente con dolor agudo periquirúrgico tratado con analgésicos parenterales en el ámbito hospitalario. Metodología. Estudio epidemiológico, descriptivo, multicéntrico. Pacientes ingresados en los servicios de cirugía general, torácica, cardiovascular, angiología y cirugía vascular, ginecología, traumatología y urología. Resultados. Participaron 76 hospitales distribuidos por las diferentes comunidades autónomas y un ...

    13. Factores emocionales en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares. Valoración actualizada desde la Psicocardiología Emotional Factors in the present a topic of Cardiovascular Diseases. Updated Assessment from Psychocardiology

      OpenAIRE

      Teresa Rodríguez Rodríguez

      2012-01-01

      El tratamiento de las enfermedades cardiovasculares exige un abordaje desde la multidisciplinariedad, por la presencia de diversos factores en su origen y evolución. La Psicocardiología se encarga de estudiar los factores de orden psicológico vinculados a estas enfermedades. En el presente trabajo se abordan los factores emocionales que repercuten en diferentes padecimientos coronarios, así como el vínculo de estos, con los diferentes tipos de personalidad. Se exponen resultados obtenidos sob...

    14. Abordaje quirúrgico de la incontinencia fecal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Norma Ceciliano-Romero

      2013-09-01

      Full Text Available Antecedentes: los pacientes con incontinencia fecal enfrentan graves problemas sociales y psicológicos, por lo que el propósito fue analizar la evolución de 27 pacientes operados con la técnica de Malone, de Neo-apéndice y botón de Chait, para hacerles enemas anterógrados, así como evaluar la repercusión en su calidad de vida. Metodología: la investigación es descriptiva-retrospectiva. Los datos se obtuvieron de los expedientes clínicos del periodo 2000-2010. Para la definición de caso fue necesario que tuvieran incontinencia fecal y que se les hubiera hecho una operación de Malone, Neo-apéndice y colocación de botón de Chait durante ese periodo. Resultados: de los 27 pacientes analizados, 21 tenían como causa de la incontinencia una malformación anorrectal, 3 mielomeningocele, 1 enfermedad de Hirschsprung, 1 rabdomiosarcoma y 1 constipación. En 17 se realizó la técnica de Malone, en 6 un Neo-apéndice, y en 4 se colocó un botón de Chait. Las complicaciones observadas fueron: fuga del neo-apéndice con peritonitis y reintervención en 1 caso, estenosis de la boca en 9 casos, granulomas en 4 casos y prolapso en 1. En 24 casos los pacientes se mantienen limpios de heces y tanto ellos como sus familiares están satisfechos. En 10 casos ellos son independientes y se realizan sus propios enemas. Conclusiones: los resultados obtenidos permiten considerar que las intervenciones quirúrgicas efectuadas para hacer los enemas anterógrados, son una buena opción para mejorar la calidad de su vida.

    15. Las neurociencias para el abordaje de la didáctica de las finanzas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Florentino Rico Calvano

      2016-01-01

      Full Text Available El presente artículo de revisión se centra en determinar cuál es el discurso de las neurociencias para el abordaje de la didáctica de las finanzas, y cuáles son las estrategias y didácticas aplicadas a la enseñabilidad de las finanzas y su correspondencia con la práctica y los modelos pedagógicos. Se identificaron teorías didácticas que fundamentarán las prácticas educativas de los docentes en la enseñabilidad, evaluando, articulando y confrontando los fundamentos pedagógicos que poseen los docentes para el desarrollo humano teniendo en cuenta el contexto. Se resalta la importancia que tiene la incorporación de los conocimientos científicos y tecnológicos en la transformación de las futuras pedagogías y didácticas. Se destaca el aporte de las neurociencias para alcanzar la excelencia en la educación con el trabajo interdisciplinar que haga compatible la educación con el funcionamiento del cerebro, y la investigación en el aula como práctica normal de la actividad docente. Se incorporan nuevas y novedosas estrategias de aprendizaje considerando las orientaciones dadas por la teoría de Ned Herrmann. Se evalúan, ejecutan y planifican propuestas didácticas acordes a los tipos de inteligencia y a los resultados de la investigación en neurociencia que permitieron saber que el cerebro conjuga el pensar, el sentir y el actuar. Se tiene claro que los contextos implican ciertas estrategias didácticas que es necesario contextualizar con el conocimiento, enfatizando sobre la realidad con utilidad social y la contextualización de los saberes. Se aprecia cómo el aprendizaje cambia la estructura física del sistema, organiza y reorganiza el cerebro, dentro de la orientación ética de emancipación humana. Abstract This essay focuses on determine what is the discourse of neuroscience to approach the teaching of finance, teaching strategies and teachability applied to finance and correspondence with the practice and teaching

    16. Abordaje metodológico para la exploración de la experiencia emocional en sus distintas dimensiones

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Claudia J. Arias

      2013-12-01

      Full Text Available La experiencia emocional es un constructo complejo y multidimensional. En este artículo se propone un abordaje comprensivo de triangulación metodológica. El mismo se basa el modelo de Experiencia emocional propuesto por Lawton, que incluye una serie de dimensiones que permiten explorar gran variedad de aspectos de este constructo a través de las escalas: 1 Intensidad del afecto, 2 Moderación del afecto positivo, 3 Búsqueda de sensaciones, 4 Control cognitivo, 5 Madurez emocional, 6  Disimulación afectiva, 7 Responsividad psicofisiológica, 8 Variabilidad afectiva, 9 Duración del afecto, 10 Rapidez de la respuesta afectiva. En lo relativo a la exploración cualitativa se proponen  indagar situaciones cotidianas en las que se aplican estrategias de Control Cognitivo, Simulación Emocional, la Selección de situaciones y la Búsqueda de sensaciones en el encuadre de una entrevista semi-estructurada diseñada para este estudio. Se incluyen los datos del proceso de validación en población de la ciudad de Mar del Plata, las características de la muestra seleccionada para el estudio y el procedimiento de administración de instrumentos aplicado. Respecto del análisis de datos, se describen las técnicas estadísticas (descriptivas e inferenciales y de análisis de contenido (técnicas inductivas aplicadas.

    17. Importancia de la extracción de las piezas de extirpación cólica protegidas en bolsa durante el tratamiento de la patología colorrectal por vía mínimamente invasiva. Estudio prospectivo multicéntrico

      OpenAIRE

      Valdés Hernández, Javier

      2016-01-01

      Falta palabras clave Introducción: Desde la introducción del abordaje laparoscópico para el tratamiento de la patología quirúrgica colorrectal, éste se ha instaurado como seguro y eficaz para el tratamiento de la patología, tanto benigna, como maligna. Sin embargo, con la aparición de nuevas vías de abordaje mínimamente invasivas, con la introducción del abordaje por puerto único y con mini instrumentos, nuevas necesidades y dudas han ido apareciendo sobre las posibles repercusiones que e...

    18. Abordaje de la artrosis desde la atención primaria

      OpenAIRE

      Lafuente Navarro, Ana; Lafuente Navarro, Cándida

      2006-01-01

      La artrosis es una enfermedad crónica prevalente asociada a dolor, discapacidad y empeoramiento de la calidad de vida. Las herramientas de apoyo que utilizamos a menudo en atención primaria para el abordaje de esta patología son las guías de la práctica clínica. En estas guías hay recomendaciones basadas en la evidencia,que ayudan al profesional en su práctica habitual a tomar la decisión más adecuada para cada paciente. A su vez permiten actuar de una forma conjunta y sincronizada a los dife...

    19. Abordaje interdisciplinario de tres hermanas con Amelogénesis imperfecta: Reporte de Caso

      OpenAIRE

      Brenes A., Alejandra; Montero S., Olman

      2011-01-01

      Tres hermanas con edades de 7, 9 y 12 años fueron atendidas en la clínica del Posgrado de Odontopediatría de la Universidad de Costa Rica; ellas presentaban amelogénesis imperfecta tipo hipoplásico y mordida abierta anterior. La higiene bucodental en las tres, era muy deficiente, lo que obligó el abordaje con sesiones de fase higiénica que permitieran posteriormente, iniciar el tratamiento rehabilitador. Cada caso fue estudiado en forma independiente. Se hizo necesario proceder interdisciplin...

    20. Orbitotomía lateral mediante abordaje temporal Lateral orbitotomy using a temporal approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      H. Herencia Nieto

      2005-12-01

      Full Text Available La orbitotomía lateral sigue siendo en el momento actual la técnica quirúrgica de elección para la biopsia o extirpación de lesiones intraorbitarias laterales al nervio óptico, la biopsia del propio nervio óptico y la extirpación de la glándula lacrimal. Se han descrito múltiples incisiones cutáneas para llevar a cabo esta intervención; la más frecuentemente empleada por el momento es la incisión palpebral, que discurre a nivel de alguna arruga del párpado superior. Aunque los resultados obtenidos con esta incisión suelen ser aceptables, no está exenta de complicaciones, ni estéticas ni funcionales. Por esto, en los últimos años han ido apareciendo nuevas incisiones que intentan evitar estas complicaciones. Entre estas nuevas vías de abordaje a la pared lateral de la órbita se encuentra la incisión temporal. En los últimos 3 años, se ha intervenido en nuestro servicio a cuatro pacientes para llevar a cabo biopsia o extirpación de masas intraorbitarias mediante orbitotomía lateral, siempre a través de una incisión temporal. En todos los casos esta incisión permitió una amplia exposición del campo quirúrgico y la cómoda realización de la intervención, obteniéndose resultados estéticos y funcionales excelentes, y sin ninguna secuela ni complicación permanente. La complicación específica más frecuente de esta incisión es la paresia de la rama frontal del nervio facial. Una técnica de disección cuidadosa suele ser suficiente para evitarla. Todo esto hace que esta incisión, tal y como la describimos aquí, sea de elección para llevar a cabo la orbitotomía lateral, constituyendo en nuestro criterio una alternativa perfectamente válida y a tener en cuenta frente a las incisiones «clásicas», a las que llega a superar en muchos aspectos.The lateral orbitotomy it still the surgical technique of choice for biopsies or the removal of intraorbital lesions that are lateral to the optic nerve, for biopsies of

    1. Abordajes teóricos sobre las transformaciones sociales, económicas y territoriales en las ciudades latinoamericanas contemporáneas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tomás Guevara

      2015-09-01

      Full Text Available Realiza un recorrido conceptual por diversos abordajes teóricos sobre transformaciones sociales, económicas y territoriales en ciudades latinoamericanas contemporáneas. Para ello, se desarrollan tres de las principales perspectivas presentes en la literatura. El objetivo es analizarlas críticamente e integrarlas posteriormente en un marco conceptual más adecuado. El argumento central es que dichas transformaciones se vinculan con el proceso más general de acumulación capitalista y su reestructuración territorial, por lo que deben ser inscritas en este marco conceptual para evitar la fragmentación teórica. Se propone el materialismo histórico-geográfico como marco analítico que postula que la reestructuración territorial constituye una estrategia del sistema capitalista para reiniciar el ciclo de acumulación en momentos de recesión y crisis. Así, las transformaciones territoriales se inscriben en el universo de mecanismos de ajuste espacio-temporal y se vuelven centrales en la etapa actual del régimen de acumulación capitalista.

    2. Estudio del ganglio centinela: Diagnóstico y tratamiento del melanoma maligno cutáneo, estadios I y II Study of the sentinel lymph node: Diagnosis and treatment of cutaneous malignant melanoma stages I and II

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Valeria Denninghoff

      2006-04-01

      Full Text Available La sobrevida a cinco años de los casos con melanoma maligno primario localizado es de aproximadamente un 80%, comparada con un 35% cuando los ganglios están comprometidos. Se estudió el/los ganglio/s centinela/s mediante hematoxilina-eosina (HE, inmunohistoquímica (IHQ y biología molecular (BM de individuos con diagnóstico de melanoma maligno estadio I o II. La población se dividió en tres grupos: HE-/IHQ+/BM+: 67% fallecieron; HE-/IHQ-/BM+: 57% fallecieron y HE-/IHQ-/BM-: el 100% de los individuos viven sin linfadenectomía, con una mediana de seguimiento de 60 meses. Los individuos que mostraron negatividad con los tres métodos tuvieron un índice de recurrencia nulo. Los datos de este estudio sugieren una nueva estadificación oncológica a nivel molecular que permitiría seleccionar a los individuos que presenten metástasis submicroscópicas para un tratamiento completo, pero también evitar linfadenectomías en muchos individuos que no tienen metástasis ganglionares, permitiendo que éstos no sufran sobretratamiento.Survival at 5 years of patients with localized primary malignant melanoma is about 80%, compared with a 35% survival in case of lymph nodes involvement. Sentinel lymph node(s from 45 subjects with diagnosis of malignant melanoma stage I or II was/were studied with hematoxylin-eosin (HE, immunohistochemistry (IHC and molecular biology (MB techniques. The population was divided into three groups: HE-/IHC+/MB+, where 67% patients died; HE-/IHC-/MB+, where 57% died; and HE-/IHC-/MB-, where 100% of the patients are alive, with no lymphadenectomy and a median follow-up of 60 months. Those subjects who showed negativity with all the three methods had a null recurrence rate. Data herein obtained suggest a new molecular oncological staging, which would allow the selection of patients with submicroscopic metastases for a complete treatment. Moreover, several patients with no lymph node metastases should not undergo lympha

    3. Abordaje de la disfagia en enfermos de alzhéimer

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marta Baena González

      Full Text Available Introducción: la disfagia es un síntoma que se refiere a la dificultad para mover el bolo alimentario desde la boca al estómago. A pesar de su relevancia y de la gravedad de sus posibles complicaciones, es poco conocida y estudiada. La prevalencia de la disfagia orofaríngea en enfermos de alzhéimer es de un 84% y puede originar complicaciones de gran trascendencia clínica como consecuencia de las alteraciones en la eficacia de la deglución, y en la seguridad de la misma. Objetivo: conocer el estado actual del conocimiento en relación al abordaje de la disfagia en enfermos de alzhéimer, localizando aquellos factores que permitan un diagnóstico precoz que facilite la prevención de complicaciones y la elección de la pauta de actuación más adecuada. Metodología: revisión sistemática. Estudios publicados entre 2005 y 2014 en inglés y castellano. Bases de datos: PubMed, Cochrane, Scopus, Elsevier, Scielo y Dialnet. Términos MeSH empleados: disfagia, dysphagia, alzheimer, modified y texture food. Resultados: el diagnóstico en los pacientes de alzhéimer se realiza mediante métodos clínicos y exploraciones complementarias como la videofluoroscopia, considerada como el estándar para el estudio de la disfagia orofaríngea, ya que permite identificar entre 1/3 y 1/4 de los pacientes que presentan aspiraciones silentes no diagnosticables clínicamente. Existen estrategias terapéuticas que incluyen cambios en el volumen y viscosidad del bolo, cambios posturales, maniobras deglutorias, procedimientos de rehabilitación y técnicas de incremento sensorial que han demostrado su eficacia, pero se trata de una labor compleja que exige un abordaje multidisciplinar para un correcto diagnóstico y tratamiento. Conclusiones: existe una escasa evidencia científica en el abordaje de la disfagia y un gran desconocimiento en cuanto a la alimentación de los enfermos de alzhéimer. Esta patología necesita una intervención multidisciplinar en la

    4. Braquioplastia: abordaje simple Braquioplastias: Uma abordagem simplificada Brachioplasty: a simple aproach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      C. Roxo del Pino

      2009-09-01

      Full Text Available Los miembros superiores representan una unidad estético- funcional muy importante en la definición del contorno corporal. Con la popularización de las cirugía de remodelación del contorno corporal tras grandes pérdidas ponderales también se ha producido un incremento en la práctica de braquioplastias. El propósito de nuestra trabajo es el mostrar nuestra experiencia en braquioplastia enfocada hacia la simplificación del abordaje quirúrgico para lograr corregir la flacidez de la zona póstero-inferior de los brazos. Presentamos un estudio retrospectivo sobre 22 pacientes sometidas a braquioplastia mediante la técnica de abordaje quirúrgico propuesta, encaminada a reducir el excedente dermo-graso mediante maniobras bidigitales y colocando la cicatriz resultante en el surco braquial interno. El resultado obtenido fue satisfactorio y las complicaciones mínimas y locales, del tipo de dehiscencia, cicatriz hipertrófica, hematoma y linfocele. Ninguna complicación comprometió el resultado final. La simplicidad del procedimiento y los resultado satisfactorios, con baja morbilidad y buena posición de las cicatrices, hacen que el abordaje que practicamos sea una buena opción quirúrgica para el tratamiento de las deformidades de los miembros superiores.The uppers limbs represent a very important aestheticfunctionary unit in the body contouring definition. Because of the popularization of the body contour surgery after massive weight loss, there has been noted a raise in the number of brachioplasties in the last years. Our proposal is to show the author experience in brachioplasty, focusing a new approach for correction of flaccidity associated or not to lipodystrophy of the arms. This article represents a retrospective study of 22 patients submitted to brachioplasty with the approach proposed by the authors. It consists in the resection of the excess of fat and skin in the arms using bidigital maneuver aiming to leave the final scar in

    5. Las neurociencias para el abordaje de la didáctica de las finanzas

      OpenAIRE

      Florentino Rico Calvano; Pedro Puentes Rozo

      2016-01-01

      El presente artículo de revisión se centra en determinar cuál es el discurso de las neurociencias para el abordaje de la didáctica de las finanzas, y cuáles son las estrategias y didácticas aplicadas a la enseñabilidad de las finanzas y su correspondencia con la práctica y los modelos pedagógicos. Se identificaron teorías didácticas que fundamentarán las prácticas educativas de los docentes en la enseñabilidad, evaluando, articulando y confrontando los fundamentos pedagógicos que poseen los d...

    6. Diversidad juvenil en el contexto educativo: reflexiones para un abordaje intercultural

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Morales-Trejos, Carol Graciela

      2015-01-01

      Full Text Available Este ensayo enmarca la relevancia teórico-práctica de la educación intercultural, como herramienta para generar nuevas lecturas de la complejidad educativa, donde la diversidad sea comprendida como una oportunidad de aprendizaje y de riqueza, promoviendo el desarrollo de contextos educativos más heterogéneos y equitativos. Se aborda el tema de la diversidad juvenil en este contexto desde la perspectiva intercultural. Finalmente se realiza una propuesta de abordaje de esta temática desde los aportes de este enfoque educativo, reconociendo la multiplicidad de factores que configuran los mundos juveniles, las nuevas formas de interacción y la construcción de identidades individuales y colectivas.

    7. DIVERSIDAD JUVENIL EN EL CONTEXTO EDUCATIVO: REFLEXIONES PARA UN ABORDAJE INTERCULTURAL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carol Graciela Morales-Trejos

      2015-01-01

      Full Text Available Este ensayo enmarca la relevancia teórico-práctica de la educación intercultural, como herramienta para generar nuevas lecturas de la complejidad educativa, donde la diversidad sea comprendida como una oportunidad de aprendizaje y de riqueza, promoviendo el desarrollo de contextos educativos más heterogéneos y equitativos. Se aborda el tema de la diversidad juvenil en este contexto desde la perspectiva intercultural. Finalmente se realiza una propuesta de abordaje de esta temática desde los aportes de este enfoque educativo, reconociendo la multiplicidad de factores que configuran los mundos juveniles, las nuevas formas de interacción y la construcción de identidades individuales y colectivas.

    8. Tiroides lingual: un nuevo abordaje quirúrgico Lingual thyroid: a new surgical approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      I. Zubillaga Rodríguez

      2004-10-01

      Full Text Available El tiroides lingual es una rara anomalía congénita del desarrollo tiroideo resultante de la ausencia de descenso del mismo desde el foramen caecum hasta la localización prelaríngea habitual. Presentamos el caso de una paciente en edad postmenopáusica con diagnóstico anatomopatológico de tiroides lingual de gran tamaño y localización profunda en la base de la lengua que producía disfagia y dificultad respiratoria crecientes. Asimismo, planteamos un nuevo abordaje quirúrgico para la resección combinando cervicotomía media, pull-through lingual y glosotomía media. Se discuten las distintas pruebas complementarias para llegar a su diagnóstico y se revisan las diferentes técnicas quirúrgicas habitualmente empleadas en su tratamiento concluyendo con las ventajas del abordaje empleado en este caso.Lingual thyroid is an uncommon congenital disorder of thyroid gland development, resulting in a lack of descend of the gland from the foramen caecum to his normal prelaringeal location. In this paper we present a case of a postmenopausic patient presenting with a big size lingual thyroid deeply located in the base of the tongue, suffering increasing disphagia and respiratory impairment. For tumor resection, we chose a surgical approach combining a cervical submental incision, lingual pull- through and midline glossotomy. We discuss the different image studies recommended for proper diagnosis also reviewing the most common surgical techniques used for treatment, as compared with the approach we have described in this case.

    9. Salud mental en la comunidad en situaciones de desastre. Una revisión de los modelos de abordaje en la comunidad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Roberto Ariel Abeldaño

      2016-02-01

      Full Text Available Resumen Resumen Se realizó un trabajo de revisión de literatura de tipo narrativo, con el objetivo de explorar los modelos de intervención psicosocial en situaciones de desastre. Se incluyeron documentos rescatados a través de PubMed, SciELO, GoogleScholar, y Medline entre los años 1980-2014 en idioma español, inglés y francés. Además se efectuaron búsquedas en sitios web de organizaciones internacionales y gubernamentales para recopilar información relacionada a documentos que reportaban experiencias y resultados. Se identificaron 4 tipos de intervenciones psicosociales en situaciones de desastre: las basadas en el tiempo, las centradas en un tipo de desastre específico, las intervenciones por esferas o niveles de acción y las centradas en las personas. Los modelos de abordaje analizados contaron con diferencias y similitudes, a partir de la concepción teórica del desastre y de la visión integral del fenómeno. Se resalta la necesidad de generar y apoyar programas donde el empoderamiento y la participación comunitaria sean el eje de las intervenciones psicosociales.

    10. Tipología de propuestas de abordaje de contenidos de Lengua y Literatura con inclusión de TIC

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alejo Ezequiel González López Ledesma

      2014-10-01

      Full Text Available En un estudio previo (Álvarez y González, en prensa, recurrimos a los principios básicos de la teoría fundamentada para analizar las modalidades de inclusión de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC en propuestas didácticas de abordaje de contenidos de Lengua y Literatura. Caracterizamos las propuestas analizadas en función de diferentes categorías: contenido disciplinar, destinatarios, propuesta de trabajo, enfoque disciplinar del contenido, recursos tecnológicos y tipos de inclusión tecnológica. En el trabajo que presentamos ahora, partimos de esa categorización con el objeto de verificarla, ampliarla y ajustarla a partir de un corpus de propuestas más amplio. Para ello, hemos optado por articular las dimensiones didáctica, tecnológica y disciplinar. De esta manera, establecimos una tipología –por el momento provisoria– que da cuenta de las diferentes modalidades de inclusión de las TIC en propuestas que abordan contenidos propios del área de Lengua y Literatura: inclusión de tecnología como soporte del desarrollo de contenidos y actividades; inclusión de tecnología para ejemplificar su uso a partir de un contenido; e inclusión de tecnología para crear e innovar.

    11. Ganglio centinela en cáncer de mama: biopsia selectiva comparada con linfadenectomía axilar. Seguimiento a largo plazo Sentinel ganglion in breast cancer: selective biopsy compared with axillary lymphadectomy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      E. Goñi

      2009-12-01

      Full Text Available Fundamento. La biopsia selectiva del ganglio centinela (BSGC ha reemplazado a la linfadenectomía axilar (LA, como procedimiento de elección, en el estadiaje del cáncer de mama en estadios iniciales y axila clínicamente negativa. El objetivo de este trabajo es comparar la supervivencia global y libre de eventos de aquellas pacientes a las que se realizó, en el periodo de validación de la técnica, BSGC seguida de LA respecto a las que se practicó BSGC y LA si el ganglio centinela (GC presentaba metástasis. Material y métodos. Se han incluido 148 pacientes, 81 pertenecientes al periodo de validación y 67 al grupo de aplicación clínica. El radiocoloide se administró intra-peritumoralmente, obteniéndose imágenes hasta la visualización del GC, posteriormente en la intervención quirúrgica se procedió a su identificación y extirpación. Resultados. En el grupo de validación, la eficacia de la técnica ha sido del 92,5%, la sensibilidad del 95,6% y la tasa de falsos negativos del 4%. De las 81 pacientes, 75 se encuentran libres de enfermedad (92,6%. De las 67 pacientes pertenecientes al grupo de aplicación clínica, 63 (94% viven libres de enfermedad. Ninguna paciente ha presentado recurrencia ganglionar axilar. Conclusiones. En la validación de la técnica hemos obtenido unos valores que se hallan dentro de las exigencias de calidad generalmente aceptadas. Con una media de seguimiento de 6 años no hemos observado recurrencia axilar en ninguno de los dos grupos. No existe diferencia estadísticamente significativa en la supervivencia global y libre de eventos entre ambos grupos.Background. Selective biopsy of the sentinel ganglion (SBSG has replaced axillary lymphadectomy (AL as the procedure of choice in staging breast cancer in its initial stages and in clinically negative axilla. The aim of this study is to compare global event-free survival of those patients subjected to SBSG followed by AL, during the period of validation of

    12. Crecer en movimiento. Abordaje etnográfico del desarrollo infantil en comunidades Mbya (Argentina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carolina Remorini

      2010-10-01

      Full Text Available Me propongo analizar y discutir algunos resultados de una investigación etnográfica desarrollada en comunidades Mbya Guaraníes (Misiones, Argentina acerca de las representaciones y prácticas relacionadas con la crianza y el desarrollo infantil.En este trabajo caracterizo las categorías, representaciones y valores Mbya, en torno a los procesos de crecimiento y desarrollo, focalizando la mirada en el “movimiento” —en tanto indicador de “crecimiento” y salud—, en las prácticas cotidianas de crianza que lo promueven, y en las creencias y saberes que las justifican. A partir de ello, planteo la estrecha relación entre movimiento, salud e identidad.Discuto los resultados a la luz de conceptos y enfoques de la antropología, sociología y psicología, a fin de avanzar hacia la integración de diferentes aportes disciplinares en el abordaje del impacto del movimiento y otros modos de educación del cuerpo en el desarrollo infantil y sus variaciones según diversos contextos eco-culturales e históricos.

    13. Crecer en movimiento. Abordaje etnográfico del desarrollo infantil en comunidades Mbya (Argentina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carolina Remorini

      2010-01-01

      Full Text Available Me propongo analizar y discutir algunos resultados de una investigación etnográfica desarrollada en comunidades Mbya Guaraníes (Misiones, Argentina acerca de las representaciones y prácticas relacionadas con la crianza y el desarrollo infantil. En este trabajo caracterizo las categorías, representaciones y valores Mbya, en torno a los procesos de crecimiento y desarrollo, focalizando la mirada en el "movimiento" -en tanto indicador de "crecimiento" y salud-, en las prácticas cotidianas de crianza que lo promueven, y en las creencias y saberes que las justifican. A partir de ello, planteo la estrecha relación entre movimiento, salud e identidad. Discuto los resultados a la luz de conceptos y enfoques de la antropología, sociología y psicología, a fin de avanzar hacia la integración de diferentes aportes disciplinares en el abordaje del impacto del movimiento y otros modos de educación del cuerpo en el desarrollo infantil y sus variaciones según diversos contextos ecoculturales e históricos.

    14. Enfermedad por modelantes: problemática actual en México y presentación de casos

      OpenAIRE

      A. Dominguez-Zambrano; J.L. Haddad-Tame; I. Torres-Baltazar; G. Jiménez- Muñoz; N. Satré-Ortíz; S. Espinosa-Maceda

      2013-01-01

      La enfermedad por modelantes o por adyuvantes es una patología frecuente en nuestro medio que conlleva un abordaje complejo por la diversidad de los materiales aplicados y la profundidad de los planos anatómicos en que son infiltrados. Además del tratamiento médico se han propuesto diversos tratamientos quirúrgicos que incluyen resección amplia con reconstrucción, ya sea mediante colgajos locales o microquirúrgicos. En nuestro hospital recibimos pacientes con complicaciones derivadas de la in...

    15. EL ABORDAJE DE LO INFINITO. Acerca de la necesidad de una definición de los proyectos estéticos en el Teatro de Títeres en Colombia.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Teresa Vela Mendoza

      2008-09-01

      Full Text Available Resumen: En este artículo se proponen algunas estrategias para la construcción de una historia del teatro de títeres en Colombia durante los últimos treinta años. Se parte de las dificultades de su abordaje teniendo en cuenta dos hechos: la ausencia de crítica, la cual se reemplaza por la trascripción de los comentarios elaborados por los autores en las notas culturales de los periódicos; y la ausencia de reflexión por parte de los artistas acerca de su trabajo, tanto de su proceso creativo como de la manera de llevarlo a cabo.Ante esto se propone la construcción de la historia del teatro de títeres a partir de la categoría: proyecto estético, el cual depende de los procesos de formación y de la manera como se resuelven los problemas artísticos genéricos. Se propone el uso de la categoría desde los siguientes elementos:1. El planteamiento dramatúrgico referido al estilo y a los temas tratados.2. La forma. En relación con las técnicas, los géneros y las soluciones plásticas.3. Las formas organizativas ya se trate de grupos o de compañías.

    16. por valores

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jazmín Díaz-Barrios

      2005-01-01

      Full Text Available La era actual se caracteriza por una búsqueda de la identidad del hombre, donde el pivote del cambio organizacional es el individuo; cambiar en este entorno depende, en gran medida, de los valores que imperen en la cultura de la organización. Este trabajo documental intenta identificar aquellos valores, condición sine-qua-non, para el logro de los objetivos de cambio y analizarlos a fin de determinar sus indicadores, con el objeto de presentar una herramienta a las organizaciones que les facilite adaptarse a los nuevos tiempos. Se encontró que los valores: Delegación, Comunicación, Colaboración, Participación y Aprendizaje, son esenciales en los cambios integrales de esta era. Se determinaron 20 indicadores de su presencia. Se concluye que con esta información cada ente puede elaborar instrumentos que le permitan saber si los valores requeridos están presentes y en caso contrario tomar decisiones que alineen a la organización alrededor de los valores humanistas planteados, incrementando así las posibilidades de éxito en el proceso de cambio y por ende, las posibilidades de supervivencia en esta nueva época.

    17. Aislamiento de Pneumocystis carinni en una colonia de ratones utilizando centinelas de la cepa CDA/Xid

      OpenAIRE

      Milocco, Silvana; Ayala, Miguel Ángel; Laborde, Juan Martín; Carriquiriborde, Martín; Principi, Guido; Maschi, F.; Cagliada, María del Pilar; Carbone, Cecilia

      2010-01-01

      La producción de ratones inmunodeficientes constituye una de las herramientas más importantes para la investigación biomédica. La cepas más utilizadas, son N:NIH(S)-Foxlnu y CBA/N-Xid/Uni (Xid) como modelos animales de elección para estudios de inmunodeficiencia humana, VIH, neumocistosis, terapia génica y trasplantes de tumores humano. La neumocistosis es una infección producida por Pneumocystis carinii; que causa neumonía intersticial en diversas especies de mamíferos, tales como ratas, rat...

    18. Sociología política de las elites. Apuntes sobre su abordaje a través de entrevistas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariana Gené

      2014-12-01

      Full Text Available El presente artículo reflexiona sobre los principales desafíos y potencialidades del abordaje histórico y cualitativo de las elites políticas, en particular a partir del trabajo con entrevistas en profundidad. Se identifican algunos interrogantes para los cuales esta metodología resulta particularmente pertinente y se reconstruyen los principales desafíos del trabajo de campo con los sectores dirigentes. Partimos para ello de una investigación sobre las elites del Ministerio del Interior en Argentina desde la vuelta de la democracia en la que triangulamos distintos tipos de fuentes: entrevistas en profundidad, archivos, normativa, material de prensa y bibliografía especializada. Lejos de dar por sentada la eficacia de las entrevistas en términos generales y abstractos, se revisan los alcances y límites de esta fuente de indagación para reconstruir la socialización política, las trayectorias y las prácticas de las elites políticas. Asimismo, se reconstruyen algunos de los principales obstáculos recurrentes en el trabajo de campo -relacionados con la accesibilidad, la temporalidad y la presencia de discursos "oficiales" o prefabricados- y los modos de superarlos. En particular, argumentamos que dicha estrategia metodológica es fecunda para: a rastrear entradas en política y reconstruir trayectorias de los agentes de forma densa y contextualizada; b identificar saberes valorados, códigos compartidos y fronteras simbólicas que tienen efectos sobre el campo político; y c reconstruir prácticas, decisiones y dilemas ante la imposibilidad de "seguir a los actores". En ese sentido, este artículo dialoga a la vez con la bibliografía sobre metodologías cualitativas y con aquella especializada en elites políticas. Procura, por un lado, proveer pistas y recursos a los investigadores que trabajan con entrevistas; y, por el otro, recordar que las elites dirigentes "importan" y no son intercambiables, que no responden a una

    19. Abordaje farmacoterapéutico del paciente hospitalizado con desórdenes hiperglucémicos

      OpenAIRE

      Chaverri Fernández, José Miguel; Cordero García, Eugenia; Fallas Retana, Fallom; Montoya Calderón, Vivian; Zavaleta Monestel, Esteban

      2014-01-01

      Justificación y Objetivo: Los desórdenes glucémicos están asociados a una mayor morbimortalidad en el ámbito hospitalario. El conocer la realidad actual y describir los modelos de abordaje farmacoterapéutico de los desórdenes glucémicos facilita la implementación de guías clínicas que promuevan el correcto uso de medicamentos. Material y métodos: Se propuso con este fin realizar un estudio observacional retrospectivo, que incluyera a los pacientes hospitalizados en el Hospital Clínica Bíblica...

    20. Proposta de uma abordagem psicoeducacional em grupos para pacientes adultos com Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade Propuesta de un abordaje psico-educacional en grupos para pacientes adultos con trastorno de déficit de Atención/ Hiperactividad A psychoeducacional approach in group therapy for adult patients with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eugenio Horácio Grevet

      2003-12-01

      Full Text Available Os autores do presente artigo propõem, a partir do modelo pedagógico proposto por Antoni Zabala, uma abordagem psicoeducativa grupal para pacientes adultos portadores de Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade. Para tanto, adaptam esta estrutura pedagógica para fundamentar a abordagem de grupos psicoeducacionais. O presente trabalho adiciona uma nova técnica para o tratamento do TDAH no adulto a partir da interface entre a pedagogia e a psicoterapia.Los autores del presente artículo proponen, a partir del modelo pedagógico propuesto por Antoni Zabala, un abordaje psico-educativo grupal para pacientes adultos portadores del Tratamiento del Déficit de Atención/Hiperactividad. Para tanto, adaptan esta estructura pedagógica para fundamentar el abordaje de grupos psico-educacionales. El presente trabajo adiciona una nueva técnica para el tratamiento del TDAH en el adulto a partir de la interfase entre la pedagogía y la psicoterapia.TIn this paper the authors suggest a psycho-educative group approach to adult patients with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD based on a pedagogic model proposed by Antoni Zabala. This paper intends to present this new technique for the treatment of adults with ADHD. The conceptualization is based on the interface between pedagogy and psychotherapy.

    1. Estudio preliminar del ganglio centinela en el cáncer oral: a propósito de 12 casos Preliminary study of the sentinel node in oral cancer: in conjunction with 12 cases

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      C.I. Salazar Fernandez

      2004-06-01

      Full Text Available Resumen: El manejo de los cuellos N0 en pacientes con carcinoma epidermoide de cabeza y cuello es controvertido. Objetivo. Demostrar la eficacia diagnóstica de la biopsia del ganglio centinela (GC en los pacientes con carcinoma epidermoide oral con cuello clinicamente negativo. Metodología. Se realiza un estudio prospectivo de 12 pacientes consecutivos, hasta el momento, con carcinoma epidermoide oral de cualquier tamaño y cuello clinicamente negativo que no habian recibido tratamiento antitumoral, asistidos en el S. de Cirugía Maxilofacial del área del H.U.V.M de Sevilla. A estos pacientes se les realiza una linfografía cervical con nanocoloides -Tc 99 para localizar el GC, y una dosis de recuerdo antes de iniciar el ttº quirúrgico. Durante la cirugía se localiza el GC con la sonda y se extirpa, se completa la disección cervical funcional y la extirpación de la lesión con posteriores estudios histológicos independientes. Resultados. índice de linfolocalización: 91%, índice de radiolocalización 100%, falsos negativos 0%, la sensibilidad y VPN del 100%, cocientes de probabilidades positivo > 10 y negativo Abstract: IManagement of the N0 neck in patients with head and neck squamous cell carcinoma remains controversial. Objective. To evaluate the feasibility and predictive ability of the sentinel node (SN localization-biopsy technique for patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity and clinically negative necks. Methodology. We realize a prospective study of 12 consecutive patients at present, with squamous cell carcinoma oral and clinically negative necks. These patients had not recived treatment against tumor and they were assited by Maxillofacial Surgery Service of HUVM from Seville. All patients received a cervical Tc99mlymphoscintigraphy to localize the sentinel node and a new dose before surgery. Intraoperatively, the sentinel node is localized and it is removed separately before tumor resection and elective

    2. Abordajes clínicos de las problemáticas actuales en la infancia.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alicia Muniz Martoy

      2013-11-01

      Full Text Available El presente artículo ofrece algunas reflexiones en torno a la experiencia clínica con niños y sus familias en el Uruguay actual tomando algunos autores de diversas disciplinas. Se plantea la importancia de considerar las condiciones de producción de subjetividad que inciden en los modos de presentación de los niños y sus dificultades en diversas áreas. Asimismo se plantean cuestiones en torno a las instituciones involucradas en estos procesos de subjetivación como lo son la Familia, la Escuela y la Salud, con sus discursos, padecimientos y prácticas actuales. Se observan las estrategias de abordaje en psicología clínica enmarcadas en las prestaciones de salud mental, advirtiendo efectos reduccionistas sobre la compleja situación de los niños cuyas conductas se patologizan a la luz de las exigencias epocales. Se propone para la psicología clínica una concepción del diagnóstico como acto promotor de sentido nuevo y preventivo de estigmatización y exclusión. This paper provides some reflections on the clinical experience with children and their families today in Uruguay, taking some authors from various disciplines. The importance of considering the conditions involving the production of subjectivity that affects the way children express their difficulties in various areas, is raised. This paper also raises questions about the institutions involved in these processes of subjectification such as the Family, the School and the Health, with their current speeches, sufferings and practices. Clinical psychology approach strategies that are framed in mental health benefits are observed and the reductive effects on the complex situation of children whose behavior is pathologized in the light of current demands is taken into consideration. A conception of diagnosis as a promoter act of new meaning and as having a preventive effect on the stigmatization and exclusion is proposed for clinical psychology.

    3. Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luis Augusto Zárate Suárez

      2013-05-01

      Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

    4. Fractura de radio distal: abordaje mininvasivo con preservación del pronador cuadrado. [Distal radius fracture: minimally invasive approach with pronator quadrates preservation.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriel Clembosky

      2015-05-01

      Full Text Available Objetivo Describir y analizar una técnica de osteosíntesis palmar de radio distal con preservación del pronador cuadrado. Material y Métodos Se revisaron, en forma retrospectiva, 24 pacientes operados con esta técnica (16 mujeres y 8 hombres; edad promedio 65 años. Doce fracturas eran de tipo A; 7, de tipo B y 5, de tipo C. La técnica quirúrgica consiste en practicar una incisión cutánea de 25 mm y profundizar hasta observar el pronador cuadrado. Sin seccionarlo, se realiza una disección de su borde distal, a fin de introducir la placa bloqueada volar por debajo del músculo. Se colocan los tornillos distales bajo visión directa y los tornillos proximales, en forma percutánea. La evaluación posoperatoria se llevó a cabo mediante análisis clínico-funcional y radiográfico. Resultados En el último control, todos los pacientes presentaban signos clínicos y radiográficos de consolidación ósea. El puntaje en la escala DASH fue, en promedio, de 4,8. Se observó una inclinación palmar posoperatoria de la superficie articular del radio de 14,3º promedio y una inclinación radial de 26,3º promedio. No se detectaron complicaciones relacionadas con la fractura, el implante o la herida quirúrgica en ninguno de los controles posoperatorios. Conclusiones Sin bien no existe bibliografía que demuestre que la técnica mininvasiva sea superior, sostenemos que el hecho de obtener resultados similares con ambos abordajes (mininvasivo y convencional justifica llevar a cabo esta técnica con preservación del pronador cuadrado, sobre todo en los pacientes preocupados por el aspecto cosmético de la cicatriz.

    5. Influencia de los abordajes craneomandibular y cervical sobre los desórdenes temporomandibulares en el latigazo cervical: estudio de caso

      OpenAIRE

      Sánchez Robledo, Alejandra

      2016-01-01

      Introducción: Muchos autores evidencian la relación entre desórdenes temporomandibulares (DTM) y latigazo cervical. Concluyen que su fisiopatología es más compleja que en DTM sin antecedente traumático, perpetuando los síntomas y dificultando la respuesta al tratamiento. Son pocos los protocolos que incluyen un abordaje de ATM tras whiplash o estudian los efectos de diversos abordajes ante esta patología. Objetivos: Identificar la efectividad de diferentes estrategias terapéuticas ante pat...

    6. Walter Benjamin y los pasajes de París: el abordaje metodológico

      OpenAIRE

      Daniel Hiernaux-Nicolas

      1999-01-01

      Walter Benjamin (1892-1940) ha sido uno de los investigadores más creativos de su generación, además de lo difícil que resulta ubicarlo en una línea, debido a la vastedad, intensidad y variedad de una obra que sólo llegó entera al público gracias a la recopilación de las Gesammelte Schriften, realizada por Rolf Tiedemann durante los años sesenta y setenta. Si bien en la actualidad existe una moda benjaminiana, falta mucho por analizar, entre otros aspectos, lo referente a los textos o citas d...

    7. Sobrepeso y obesidad: una propuesta de abordaje desde la sociología

      OpenAIRE

      Marcelina Cruz Sánchez; Esperanza Tuñón Pablos; Martha Villaseñor Farías; Guadalupe del Carmen Álvarez Gordillo; Ronald Byron Nigh Nielsen

      2013-01-01

      El sobrepeso y la obesidad son considerados un grave problema de salud pública, por su presencia en enfermedades crónicas como las cardiovasculares y la diabetes, que se observan cada vez más entre los pobres y más en las mujeres. Para combatir y revertir el problema se pide a la persona que modifique su estilo de vida, por ser el responsable de la epidemia de obesidad, pero se considera que esto niega la responsabilidad que tiene la estructura social. Como la obesidad y el sobrepeso rebasan ...

    8. Embellecimiento facial con el "sistema matriz de implante mandibular": abordaje endoscópico Facial beauty "mandibular matrix implant system": endoscopic access

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      O. M. Ramírez

      2007-09-01

      Full Text Available Uno de los problemas estéticos mas frecuentes y de difícil corrección que afectan el tercio inferior facial, es la disarmonía entre los tejidos blandos y las estructuras óseas subyacentes. Las limitaciones de las técnicas convencionales y los escasos resultados estéticos motivaron al autor a desarrollar un sistema de implantes y una técnica de remodelación tridimensional del maxilar inferior, denominada Sistema Matriz de Implante Mandibular. El sistema Matriz de Implante Mandibular se compone de dos unidades bien definidas: un implante genio-mandibular articulado formado por dos segmentos y un implante de ángulo gonial para cada lado. Esta constituido por material biocompatible poroso de alta densidad que permite su remodelación y adaptación a las necesidades estéticas de cada paciente, además de un ensamblaje perfecto a la superficie ósea. Está indicado especialmente para el embellecimiento del contorno facial y puede realizarse conjuntamente con un lifting o como procedimiento único. También se utiliza en pacientes edéntulos o con micrognatia. El abordaje se realiza a través de una pequeña incisión submentoniana que permite introducir los implantes previa disección subperióstica, bajo visión endoscópica del lecho receptor. La elección final del tamaño, proyección y contorno de los implantes se determina después de colocar implantes de prueba y de tallar los implantes definitivos. Una vez implantado el Sistema Matriz Mandibular, se estabiliza con tornillos de fijación en el tercio anterior de los componentes del implante geniomandibular y además por la superposición del borde posterior de éstos con el borde anterior del implante de ángulo gonial. Este último no necesita fijación, ya que queda contenido entre la cincha ptérigo-masetérica y el maxilar inferior (ángulo gonial. En publicaciones previas se estudiaron las complicaciones en 50 casos, incluyendo: un desplazamiento (corregido con reposicionamiento

    9. DESAFÍOS DIDÁCTICOS EN EL ABORDAJE DE CONTENIDOS AMBIENTALES EN LA ESCUELA MEDIA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Andrea Viviana Ajón

      2015-12-01

      Full Text Available Los contenidos ambientales en la enseñanza de la Geografía representan desde hace tiempo, un atajo de la disciplina para mostrar el espíritu renovador del temario en la escuela, a través del ingreso de nuevos conceptos y del abordaje de problemáticas de relevancia social. La inclusión de dichos contenidos en el aula expresó un giro didáctico –impulsado desde el currículum- en la medida que favoreció la revisión del peso de la geografía física en las clases, en los libros escolares y en la planificación anual del profesor. Propició el tratamiento de problemáticas en diferentes escalas, el reconocimiento de actores sociales y sus intereses, el papel del Estado y organizaciones civiles, despertando el genuino interés de los alumnos. Sin embargo, este proceso no estuvo ni está exento de preguntas, desafíos metodológicos y dificultades. Particularmente se registran tres debilidades: la abundancia de información proveniente de los medios masivos de comunicación e Internet que suele reemplazar la explicación de lo ambiental desde la geografía; la persistencia de la importancia asignada a la geografía física previo al análisis de un caso ambiental; ciertas limitaciones provenientes de la línea renovada para la enseñanza de temáticas ambientales en la escuela. Os conteúdos ambientais no ensino da geografia tem representado a algum tempo um atalho da disciplina para mostrar o espírito inovador do seu currículo na escola, através da entrada de novos conceitos e abordagem de com relevância social. A inclusão destes conteúdos na sala de aula expressou uma rotação educacional – impulsionado pelo currículo - na medida em que favoreceu a revisão do peso da geografia física nas aulas, nos livros didáticos e no planejamento anual do professor. Proporcionando o tratamento da problemática em diferentes escalas, com o reconhecimento dos atores sociais e seus interesses, e do o papel do Estado e das organizações civis

    10. Relaciones familiares en familias desplazadas por la violencia ubicadas en "la cangrejera" (corregimiento de Barranquilla, Colombia)

      OpenAIRE

      María Amarís Macías; Angélica Paternina Marín; Katherine Vargas Cantillo

      2004-01-01

      Este artículo presenta la comprensión alcanzada acerca de las relaciones de las familias desplazadas por las violencias ubicadas en La Cangrejera, asentamiento en el corregimiento de La Playa ubicado en el distrito de Barranquilla (Colombia). Para el abordaje de las relaciones se partió de la concepción de las mismas como interacciones entre los miembros de una familia, de donde se derivan procesos como la comunicación y la expresión de sentimientos, entre otros. El estudio se ...

    11. Sobrepeso y obesidad: una propuesta de abordaje desde la sociología

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcelina Cruz Sánchez

      2013-01-01

      Full Text Available El sobrepeso y la obesidad son considerados un grave problema de salud pública, por su presencia en enfermedades crónicas como las cardiovasculares y la diabetes, que se observan cada vez más entre los pobres y más en las mujeres. Para combatir y revertir el problema se pide a la persona que modifique su estilo de vida, por ser el responsable de la epidemia de obesidad, pero se considera que esto niega la responsabilidad que tiene la estructura social. Como la obesidad y el sobrepeso rebasan la perspectiva biomédica, y son un problema de desigualdad social y de género, se propone un enfoque social para comprender sus raíces sociales, y al estilo de vida como cualidad colectiva más que individual.

    12. Abordajes teóricos sobre las juventudes indígenas en Latinoamérica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Laura Kropff-Causa

      2017-01-01

      Full Text Available Una dificultad al proponer una sistematización de la información sobre juventud indígena en Latinoamérica tiene que ver con que las categorías “juventud” e “indígena” no emergen como datos directos de la realidad, sino que son construidas a partir de definiciones. Para contribuir al análisis de este entramado, esta investigación se focaliza en las definiciones con las que la academia latinoamericana ha contribuido en los últimos años. Finalmente, se propone el abordaje de edad y etnicidad como clivajes que definen la movilidad estructurada de subjetividades, identidades y agencias cuya trama debe leerse situada en cada contexto sociopolítico e histórico particular.

    13. Sífilis congênita: evento sentinela da qualidade da assistência pré-natal Sífilis congénita: evento centinela de la calidad de la asistencia pre-natal Congenital syphilis: a sentinel event in antenatal care quality

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosa Maria Soares Madeira Domingues

      2013-02-01

      identificación de gestantes con diagnóstica de sífilis en la gestación fue realizada por medio de entrevistas, verificación de la tarjeta de pre-natal y búsqueda de casos notificados en sistemas públicos de información en salud. Los casos de sífilis congénita se identificaron por medio de búsqueda en los sistemas de información en salud: Sistema de Información de Agravios de Notificación (SINAN, Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM y Sistema de Informaciones Hospitalarios (SIH del SUS. RESULTADOS: Se identificaron 46 casos de sífilis en la gestación y 16 casos de sífilis congénita con una prevalencia estimada de 1,9% (IC95% 1,3;2,6 de sífilis en la gestación y de 6/1.000 (IC95% 3;12/1.000 de sífilis congénita. La tasa de transmisión vertical fue de 34,8% y tres casos fueron fatales, un aborto, un óbito fetal y un óbito neonatal, con proporciones elevadas de bajo peso y prematuridad. La trayectoria asistencial de las gestantes mostró fallas en la asistencia, como inicio tardío del pre-natal, ausencia de diagnóstico en el embarazo y ausencia de tratamiento de las parejas. CONCLUSIONES: Estrategias innovadoras son necesarias para enfrentar la sífilis en la gestación, que incorporen mejorías en la red de apoyo diagnóstico, en el manejo clínico de la enfermedad en la gestante y sus parejas y en la investigación de los casos como evento centinela de la calidad de la asistencia pre-natal.OBJECTIVE: To evaluate antenatal care in reducing the vertical transmission of syphilis. METHODS: A cross-sectional study was designed to be representative of low-risk pregnancies in women cared for at the Brazilian Unified Health System (SUS network in the city of Rio de Janeiro, from November 2007 to July 2008. Pregnant women diagnosed with syphilis were identified through interviews, checking their antenatal care card and searching for reported cases in the public health information systems. Cases of congenital syphilis were sought at the disease

    14. ¿CONSUMO DE PSICOACTIVOS? LA ADICCIÓN POR PENSAR DE OTRO MODO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paola Andrea Roa García

      2016-10-01

      consiste en una pregunta por el sujeto y las condiciones de posibilidad de otros pensamientos en relación consigo mismos, con lo otro y los otros, es, por tanto, una apuesta ética, política, estética y por supuesto pedagógica. Desde esta perspectiva, la interrogación acerca del consumo de psicoactivos no pretende reiterar que es un problema, ni formular un terapia de mitigación, tampoco instaurar un nuevo deber ser, ni defender sus prácticas, sino, desde la pedagogía y el ser maestro, visibilizar cómo se constituye en un modo de decir y hacer sobre el sujeto lo que posibilite problematizaciones y reflexiones conducentes a plantear otras formas de abordaje en la escuela y permita a su vez otros modos de pensar las elecciones y configuraciones de vida de los sujetos.

    15. Parálisis cerebral: neuropsicología y abordajes terapéuticos

      OpenAIRE

      2015-01-01

      La parálisis cerebral (PC) se define como un grupo de desórdenes del desarrollo del movimiento y la postura que cursa con déficit cognitivos, alteraciones emocionales, de conducta y sociales. Este trabajo ha tenido como objetivos analizar el efecto de un tratamiento de estimulación cognitiva sobre las capacidades cognitivas en niños con parálisis cerebral así como estudiar la relación entre el funcionamiento ejecutivo y la conducta a partir de las respuestas aportadas por padres y profesores....

    16. El sujeto en cuestión : Abordajes contemporáneos

      OpenAIRE

      2014-01-01

      Los trabajos abordan, desde diferentes perspectivas a la categoría de sujeto como una categoría crucial del pensamiento contemporáneo. El ámbito de preocupaciones es amplio: la perspectiva del filósofo norteamericano S. Cavell quien hace una originalísima recepción de la herencia de Austin y Wittgenstein; la perspectiva fenomenológica de Sartre en diálogo y conflicto con la del psicoanálisis lacaniano y las reconceptualizaciones de la ideología realizadas por Louis Althusser; la constitución ...

    17. Urgencias en alcoholismo: abordaje desde los centros de tratamiento de adicciones

      OpenAIRE

      Cáceres Anillo, David

      2007-01-01

      La presentación de situaciones de urgencia en los dispositivos de tratamiento de adicciones constituye una realidad relativamente frecuente.Aunque el papel del médico en el tratamiento de los trastornos adictivos se centra en intervenciones de desintoxicación y deshabituación, deberá contemplar la actuación en estas situaciones. Actuación que estará condicionada por las características del dispositivo asistencial en el que desarrolle su labor y que dependerá de los recursos disponibles y posi...

    18. El abordaje epidemiológico de las desigualdades en salud a nivel local

      OpenAIRE

      Alazraqui, Marcio; Mota, Eduardo; Spinelli, Hugo

      2007-01-01

      p. 321-330 Para responder la pregunta ¿cuáles son los usos y limitaciones de la epidemiología en la reducción de las desigualdades en el nivel local? se problematiza El “papel” de la epidemiología. La hipótesis es que la epidemiologia produce conocimiento útil a la gestión em el nivel local para el desarrollo de intervenciones dirigidas a la reducción de desigualdades en salud. Estas desigualdades se expresan en un espacio construído por colectivos humanos en procesos sociales e históricos...

    19. El abordaje epidemiológico de las desigualdades en salud a nivel local

      OpenAIRE

      Alazraqui, Marcio; Mota, Eduardo; Spinelli, Hugo

      2007-01-01

      Para responder la pregunta ¿cuáles son los usos y limitaciones de la epidemiología en la reducción de las desigualdades en el nivel local? se problematiza el "papel" de la epidemiología. La hipótesis es que la epidemiología produce conocimiento útil a la gestión en el nivel local para el desarrollo de intervenciones dirigidas a la reducción de desigualdades en salud. Estas desigualdades se expresan en un espacio construido por colectivos humanos en procesos sociales e históricos. La pr...

    20. Risa y salud: abordajes terapéuticos. ; Laughter and health: therapeutic approaches

      OpenAIRE

      Eder Ariel Lancheros García; José Fernando Tovar Valle; Camilo Augusto Rojas Bermúdez

      2011-01-01

      La terapia de la risa hoy en día es utilizada en diversas clínicas y hospitales del mundo como medida coadyuvante en pro del bienestar físico, psicológico, social y emocional de los pacientes. En nuestro país es un tema que poco se conoce y por lo cual es de suma importancia dar a conocer en el ámbito nacional los múltiples beneficios que genera en la salud de las personas. El payaso hospitalario, como protagonista principal, ejerce una importante labor y a través de él se busca lograr una re...

    1. Comparativa de Abordajes de Cursos Introductorios de Programación

      OpenAIRE

      2016-01-01

      El pensamiento computacional se basa en resolver problemas haciendo uso de conceptos de informática, desarrollar esta habilidad es la tarea principal de las asignaturas de introducción a la programación en las carreras universitarias. En general, aunque se han creado lenguajes cada vez más cercanos al lenguaje humano, la programación no resulta ser una materia intuitiva ni de fácil comprensión y, por lo tanto, suele tratarse de una asignatura con una alta tasa de deserción. En este contexto, ...

    2. ¿QUÉ ES EL DINERO? UN ABORDAJE DESDE LA PSICOLOGÍA ECONÓMICA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gustavo Guzmán Fernández

      2000-01-01

      Full Text Available Este artículo se desenvuelve alrededor de cuatro líneas argumentales en relación al dinero. Por un lado, parte de una breve introducción que toma en cuenta tanto su origen, como hijo legítimo del comercio, como la influencia que ha tenido en la expansión de antiguos imperios. En la segunda sección se presentan aspectos históricos y contextuales que han llevado a materializarlo de diferentes formas en los distintos núcleos humanos que abarcan desde pieles hasta conchas de caurí, pasando por cuentas de barro o barras de sal. La dimensión simbólica del dinero se ejemplifica en este apartado cuando se lo relaciona a la imagen del poder, su función como vehículo de información y propaganda o el significado místico-religioso que adquiere en diferentes culturas. En la tercera parte se hace una mayor profundización de la entidad simbólica del dinero desde la perspectiva del Interaccionismo Simbólico. La creencia que un símbolo es un hecho social compartido y que un fenómeno tiene significado en relación directa a su función práctica permite considerar este marco teórico como un constructo válido para estudiar el dinero. Por último, se plantea la existencia de dineros especiales. Avanzando más allá del cariz instrumental del dinero aportado por la economía, la visión de la antropología y la sociología nos demuestran que existen en el dinero aspectos culturales y sociales fuera de la esfera del mercado y que éstos pueden inclusive ser causas de «mutaciones», como es el caso del dinero virtual.

    3. Implicancia de las condiciones subjetivas en el abordaje del VIH : Primeras aproximaciones

      OpenAIRE

      Erbetta, Anahí E.

      2009-01-01

      El presente trabajo corresponde al avance del proyecto de investigación “Las incidencias de las condiciones subjetivas en la eficacia del tratamiento médico de pacientes con VIH/SIDA”. El mismo se encuadra en el Convenio Marco de la Facultad de Psicología con la Municipalidad de La Plata, el cual avala la inserción como becaria en el Centro Número 13 de Referencia Programa Municipal de Prevención de la Infección por VIH/SIDA. De acuerdo a la metodología propuesta, la investigación comporta en...

    4. EL OFENSOR SEXUAL Y SU ABORDAJE PSICOLÓGICO FORENSE EN COSTA RICA

      OpenAIRE

      2013-01-01

      Las agresiones sexuales afectan no sólo el honor, sino también la integridad y la dignidad como persona, por lo que, si bien se afecta la libertad de elección sexual, en un enfoque amplio y moderno, se estima que las víctimas viven esos sucesos particularmente como atentados a su privacidad, a su intimidad, a su físico y a su identidad en forma integral, sin desconocer que también afecta a quienes las rodean: familia y amigos. En el planeo corpóreo, la sexualidad como acto resulta perjudicial...

    5. La adherencia al autocuidado en personas con enfermedad cardiovascular: abordaje desde el Modelo de Orem

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Madeleine Cecilia Olivella-Fernández

      2012-01-01

      Full Text Available Objetivo: el presente artículo constituye una actualización del papel fundamental de los profesionales de enfermería en el cuidado de las personas con enfermedad crónica de origen cardiovascular. Método: se abordan dos aspectos importantes: la adherencia y el autocuidado. Esta revisión pretende trascender la visión biomédica con que se originó la concepción de adherencia terapéutica por una mirada integradora del autocuidado. Resultados: se aclara el significado del autocuidado al presentar una desviación de la salud como un sistema integrador que permite al enfermo ser competente en su autocuidado -desde el diagnóstico y durante toda la trayectoria de la enfermedad-, permitiéndole aplicar el conocimiento relevante o significativo brindado por los prestadores de salud, y que es necesario para mantenerse estable. Conclusiones: se presenta la complejidad del autocuidado desde el quehacer de enfermería, abordando el Modelo de Orem que constituye un aporte disciplinar importante y una opción de vida para la persona que padece enfermedad cardiovascular.

    6. Abordajes sobre la negociación colectiva durante la convertibilidad: Aportes para interrogar al presente Approaches concerning collective bargaining on convertibility: Contributions to ask at the present time

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cecilia Anigstein

      2011-12-01

      Full Text Available En la actualidad, ¿se ha reestablecido la "pauta tradicional" de negociación colectiva luego de un paréntesis demarcado por el régimen de convertibilidad? ¿O mantiene vigencia la pauta de negociación instaurada con la flexibilización laboral?. Estos interrogantes reclaman una revisión de las argumentaciones que se articularon en torno a los cambios en los patrones de la negociación colectiva durante la década de los noventa y de sus premisas conceptuales. El propósito es construir un punto de partida conceptual que nos habilite un abordaje del presente, sino exento, al menos advertido de algunas perspectivas normativas.At present, the guideline was re-established the " traditional guideline " of collective bargaining after a parenthesis limited by the regime of convertibility? Or, does it follow in force the guideline of collective bargaining installed in the decade of the nineties?. These questions claim a review of the argumentations that were articulated concerning the changes in the bosses of the collective bargaining during the decade of the nineties and of his conceptual premises. The intention is to construct a point of conceptual item that a boarding of the present enables us, but exempt, at least warned of some normative perspectives.

    7. Orbitotomía lateral mediante abordaje temporal Lateral orbitotomy using a temporal approach

      OpenAIRE

      H. Herencia Nieto; J.J. Verdaguer Martín; F. Riba García; J. Calvo de Mora Álvarez; A. del Amo Fernández de Velasco; R. Pujol Romanya; Navarro Cuéllar, C.

      2005-01-01

      La orbitotomía lateral sigue siendo en el momento actual la técnica quirúrgica de elección para la biopsia o extirpación de lesiones intraorbitarias laterales al nervio óptico, la biopsia del propio nervio óptico y la extirpación de la glándula lacrimal. Se han descrito múltiples incisiones cutáneas para llevar a cabo esta intervención; la más frecuentemente empleada por el momento es la incisión palpebral, que discurre a nivel de alguna arruga del párpado superior. Aunque los resultados obte...

    8. Abordaje del niño con hipercalcemia: reporte de 3 casos

      OpenAIRE

      Nancy Chavarría-Arana; Pablo Saborío-Chacón; Sara Fernández-Rojas

      2013-01-01

      La hipercalcemia en niños es un trastorno electrolítico raro. Su presentación clínica es variable, al igual que su etiología. En esta publicación se abordan los casos de tres niños con hipercalcemia. Primeramente, un neonato de 24 días con irritabilidad, pobre succión y nefrocalcinosis. El segundo caso es de un niño de 1 año de edad con estenosis pulmonar, falla para progresar, retraso en el desarrollo psicomotor, fascies de duende y nefrocalcinosis. Por último, se presenta una niña de 11 año...

    9. Dificultades en el abordaje de las crisis psicóticas de los adolescentes.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Enrique Serrano Guerra

      1987-01-01

      Full Text Available En este trabajo se articulan una serie de reflexiones sobre las implicaciones que el tiempo, el espacio y el fenómeno puberal, tienen en la irrupción de las crisis psicóticas de los adolescentes. Se analizan las actitudes que pueden tomarse al abordar las mismas, así como el papel que juegan tanto los aspectos corporales, como los elementos de contención familiar. Por último se esboza un intento de explicación teórica de algunas de las manifestaciones clínicas frecuentes de estos adolescentes en crisis, frente al hecho de la escucha y la elaboración de la urgencia.

    10. Reflexão sobre a abordagem etnográfica em três pesquisas Reflexión sobre el abordaje etnográfico en tres investigaciones Reflections on the ethnographic approach in three research studies

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Neiva Francenely Cunha Vieira

      2003-10-01

      Full Text Available Este trabalho embasa-se em três pesquisas que focalizaram os efeitos da percepção nas atitudes dos adultos, com o objetivo de melhorar o cuidado de saúde da criança. Embora cada estudo pertença a uma área distinta de investigação, todos adotaram a abordagem etnográfica para analisar a interação entre adultos e crianças. Este estudo desenvolveu a reflexão dos pesquisadores com relação a: i adoção de uma abordagem etnográfica na produção científica de enfermagem; ii perspectivas teóricas relevantes na análise destes temas. Em suma, este estudo exemplifica o valor da reflexão sobre pesquisas já realizadas e seu potencial para aumentar o entendimento de como as pesquisas podem contribuir para consolidar os modelos de cuidado a saúde em geral e do cuidado de enfermagem, em particular.Este trabajo involucra tres estudios de investigación que se enfocaron en los efectos de la percepción en las actitudes de los adultos en los intentos por mejorar el cuidado de la salud del niño. Aunque cada estudio tenía un área distinta de investigación, todos adoptaron un abordaje etnográfico en la interacción entre adultos y niños. Este estudio muestra la reflexión de los autores en relación con: i adopción de un abordaje etnográfico en la producción científica de enfermería; ii perspectivas teóricas que demuestran ser relevantes en la producción de los temas. Se considera que el valor de esta reflexión post-investigación radica en su potencial para entender como este abordaje puede contribuir en la consolidación de un marco teórico relacionado con el cuidado de la salud en general y del cuidado de enfermería, em particular.This paper aims at analyzing three research studies that focused on the effects of the perception in adults´ attitudes with the purpose to improve the health care provided to children. Although each study had a distinct area of investigation, all of them adopted the ethnographic approach on the

    11. Meta-avaliação: das abordagens às possibilidades de aplicação Metaevaluación: de los abordajes a las posibilidades de aplicación Metaevaluation: from approaches to possibilities of application

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ligia Gomes Elliot

      2011-12-01

      Full Text Available Dada a importância de seus resultados, projetos, programas e serviços dirigidos a diferentes segmentos da sociedade têm sido acompanhados por avaliações que buscam revelar se houve o alcance da desejada qualidade. No entanto, a condução adequada dessas avaliações pode ser posta em cheque, isto é, verificada por meio de meta-avaliações. Meta-avaliação foi definida como a avaliação de uma avaliação. Assim, o presente artigo apresenta algumas abordagens que representam a contribuição de diversos autores para a realização de meta-avaliações. São abordagens aplicáveis a meta-avaliações somativas e formativas. Algumas indicações de meta-avaliações já desenvolvidas fazem parte do artigo, que destaca as possibilidades de utilização da última versão publicada dos padrões internacionais de avaliação, do Joint Committee on Standards for Educational Evaluation.Dada la importancia de sus resultados, proyectos, programas y servicios dirigidos a diferentes segmentos de la sociedad han debido estar acompañados por evaluaciones que tratan de revelar si se alcanzó la calidad deseada. Aunque las metaevaluaciones han tenido una correcta conducción, ésta puede ser puesta en jaque, es decir, se puede verificar por medio de metaevaluaciones. Es bueno recordar que se definió la metaevaluación como la evaluación de una evaluación. Este artículo presenta algunos abordajes que representan la contribución de diversos autores para la realización de metaevaluaciones. Dichos abordajes se aplican a metaevaluaciones sumativas y formativas. Algunas indicaciones de las metaevaluaciones ya desarrolladas integran este artículo, que pone de relieve las posibilidades de utilización de la última versión publicada de los modelos internacionales de evaluación, del Joint Committee on Standards for Educational Evaluations.Given the importance of their results, projects, programs and services aimed at different segments of society

    12. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Antonio Solano-Chinchilla

      2012-12-01

      Full Text Available El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento y, como meta, se proyecta alcanzar indetectabilidad a los 6 meses de tratamiento.

    13. LASERTERAPIA EM ÚLCERAS POR PRESSÃO: LIMITAÇÕES PARA AVALIAÇÃO DE RESPOSTA EM PESSOAS COM LESÃO MEDULAR

      OpenAIRE

      Gisela Maria Assis; Auristela Duarte de Lima Moser

      2013-01-01

      La terapia con láser es efectiva para acelerar la recuperación de las heridas, pero carece de pruebas para su uso en úlceras por presión y para el tratamiento en personas con lesiones de la médula espinal en la atención ambulatoria. El objetivo del estudio fue describir las limitaciones de la aplicación de un programa de terapia con láser en el tratamiento de úlceras por presión, subsidiando una reflexión sobre los abordajes de esta. Es una investigación exploratoria y descriptiva. Seis sujet...

    14. Estrategia probesci: un abordaje terapéutico de menor coste para el paciente obeso Probesci strategy: a cheaper therapeutic approach for obese patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      C. Vázquez

      2006-12-01

      Full Text Available Desde la experiencia clínica todas las evidencias hacen suponer que la obesidad, epidemia que amenaza la Salud Pública de los países más ricos de la Tierra, se presenta como un síndrome que abarca distintas enfermedades, todas ellas con un rasgo común, el exceso de grasa corporal, pero con respuestas clínicas claramente diferenciadas ante la misma estrategia terapéutica. Si las respuestas son tan heterogéneas es que la etiopatogenia también lo es, por lo que un estudio fenotípico exhaustivo ayudaría a establecer grupos clínicos que presumiblemente tendrían una respuesta más homogénea ante el mismo tratamiento. En este caso el abordaje y manejo terapéutico de los distintos grupos clínicos permitiría diversificar el tratamiento y posiblemente, mejorar su efectividad. El gran inconveniente para llevar a la práctica un estudio fenotípico exhaustivo es el elevado coste, por el consumo de tiempos recursos humanos que exige, lo que es con frecuencia inviable. En este estudio se describe la "estrategia PROBESCI" como un sistema organizativo de estudio y recogida de datos que sistematiza, estandariza y caracteriza la información constituyendo la base para la consiguiente clasificación y establecimiento de perfiles fenotípicos dentro de la obesidad. Es una nueva modalidad de consulta inicial en grupo, de valoración del paciente obeso, que ha demostrado su viabilidad. Se estudian los costes de esta nueva modalidad, comparándolos con los de la consulta clásica y se demuestra que supone un gran ahorro, ya que disminuye un 58% los costes de la consulta inicial y un 21% los costes totales del tratamiento.Obesity has become epidemic in Western countries. From clinical practice, obestity may be considered as a disease characterized by an excess of body fat mass, but patients usually demonstrate different responses to the same therapeutic strategy. It could be possible that the latter may be a consecuence of different pathophysiological

    15. Reflexiones para el abordaje de la salud, el cuerpo y el movimiento corporal en la escuela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nancy Molina-Achury

      2013-12-01

      Full Text Available El Departamento del Movimiento Corporal Humano de la Universidad Nacional de Colombia, ha validado la necesidad de formalizar su presencia en el ámbito de la escuela en la forma de una práctica universitaria. Se parte del reconocimiento de que las experiencias de articulación escuela-salud han sido diversas y, aunque guardan referencias comunes en el campo discursivo, es común encontrar valoraciones por parte de los actores participantes que refieren una permanente tensión en la relación salud-educación. Esta tensión frecuentemente es sustentada en una lógica de imposición vertical de sentidos, procesos y acciones por parte del primero sobre el segundo. Este escrito pretende aportar elementos conceptuales y estratégicos para una visión crítica, al tiempo que plantea elementos para el diseño de propuestas de articulación, que ubican como centralidad la necesidad de configurar un objeto común que oriente el sentido de las acciones en torno al proceso de promoción de la autonomía. Para ello se propone el diseño de propuestas de trabajo que retomen reflexiones en torno a cuatro aspectos: el proceso de construcción de conocimiento y las posibilidades que ofrece la incorporación de elementos que hacen parte del llamado nuevo paradigma, la concepción de la salud como proceso histórico centrado en las relaciones sociales que impactan de manera integral a los sujetos y grupos, la visión del cuerpo y del movimiento corporal más allá de receptáculo de las condiciones de deterioro de la calidad de vida, y el lugar de la educación en la construcción de sujetos autónomos.

    16. Cercamientos y derechos comunales en la Inglaterra del siglo XIII: Un abordaje historiográfico en torno al Estatuto de Merton [1236

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lucio Mir

      2011-04-01

      Full Text Available El siguiente trabajo intenta un abordaje general de las diversas interpretaciones relativas a un documento del siglo XIII, el Estatuto de Merton [1236]. El contexto que preside este abordaje fueron las transformaciones del sistema económico feudal y, en sus aspectos específicos, apunta a reconsiderar el proceso de cercamiento en la Inglaterra de aquel siglo. A pesar de que muchas investigaciones planteen el origen de las enclosures en los siglos XV y XVI, el Estatuto estaría atestiguando su presencia anterior. El presente trabajo procura reflexionar sobre las producciones historiográficas que se han realizado en relación al tema. El estudio de este notable documento adquiere importancia para analizar los antecedentes de la transición del feudalismo al capitalismo

    17. Management of the difficult airway in children. A case report Abordaje de la vía aérea difícil en el niño. Reporte de un caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dianelys De la Cruz Cruz

      2011-03-01

      Full Text Available The anesthesiologist plays a unique role in the health care of all patients who will undergo a surgical procedure. In this sense, he is a key factor in the appropriate and timely management of the airway. There are special situations that condition a difficult airway and can have a profound impact on anesthetic morbidity and mortality. These risks increases in the case of children, that is why the case of a pediatric patient with a difficult airway caused by limitation of mouth opening, scheduled for elective surgery in order to treat this condition in the Pediatric University Hospital ¨Paquito González Cueto " in Cienfuegos, is presented.El anestesiólogo, juega un rol único en el cuidado de la salud de todo paciente que va a ser sometido a un acto quirúrgico. En este sentido, tiene un papel fundamental el abordaje, correcto y oportuno, de la vía aérea. Existen situaciones especiales que condicionan una vía aérea difícil, lo que puede tener un profundo impacto en la morbimortalidad anestésica. Estos riesgos se incrementan en el caso de los niños. Por tales razones se presenta el caso de un paciente de edad pediátrica con una vía aérea difícil, por presentar limitación de la apertura bucal, este paciente se le realizó una cirugía electiva para el tratamiento de esta afección en el Hospital Pediátrico Universitario “Paquito González Cueto” de Cienfuegos.

    18. El abordaje estatal de la pobreza en Programas de Transferencias Monetarias Condicionadas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rebeca Cena

      2015-02-01

      Full Text Available El presente texto tiene por objetivo contribuir al estudio, análisis y comprensión de los mecanismos de estructuración social del capitalismo actual mediante los Programas de Transferencias Monetarias Condicionadas (PTMC dirigidos a niños, niñas y adolescentes “pobres”, con base en la experiencia de cuatro países del Cono Sur: Argentina, Bolivia, Brasil y Chile. Nos centramos en el estudio del diseño de los PTMC de alcance nacional vigentes en el período 2009-2013, para considerar algunos indicios sobre cómo se concibe y construye la “niñez” en los sectores más pobres desde la mirada estatal, y analizar críticamente qué formas toma la gestión de estas poblaciones. Así, es posible visibilizar los marcos institucionales en los que se reconoce un colectivo y se direccionan las demandas asociadas al vivir en condiciones de carencias, en un régimen responsable de tal estado de cosas.

    19. Estudios sobre periodismo digital: ejes principales que guiaron el abordaje de la digitalización de las noticias

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juan Pablo Hamada

      2013-04-01

      Full Text Available Los trabajos enfocados en estudiar los procesos de digitalización de las noticias ya no constituyen un tema incipiente en el campo de la comunicación. Pasaron más de 15 años de la aparición de los primeros formatos online de los periódicos y ya es posible encontrar diversos tipos de abordajes académicos que dan cuenta de preocupaciones teóricas y metodológicas sobre los modos de abordar los procesos de digitalización de las noticias. En el siguiente trabajo presentaremos una síntesis de los principales aportes realizados en Iberoamérica y Estados Unidos con el objeto agrupar 3 matrices que en general han guiado a los intereses de estos trabajos: a relevar las primeras experiencias de digitalización de periódicos ya reconocidos, b analizar las nuevas características que asume la práctica periodística y los componentes discursivos de los nuevos formatos periodísticos y c reconocer la emergencia de nuevos actores que comienzan a disputar el campo periodístico.

    20. Risa y salud: abordajes terapéuticos. ; Laughter and health: therapeutic approaches

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eder Ariel Lancheros García

      2011-01-01

      Full Text Available La terapia de la risa hoy en día es utilizada en diversas clínicas y hospitales del mundo como medida coadyuvante en pro del bienestar físico, psicológico, social y emocional de los pacientes. En nuestro país es un tema que poco se conoce y por lo cual es de suma importancia dar a conocer en el ámbito nacional los múltiples beneficios que genera en la salud de las personas. El payaso hospitalario, como protagonista principal, ejerce una importante labor y a través de él se busca lograr una relación armoniosa con el paciente, con el objetivo de mejorar su percepción de la enfermedad, lograr una adecuada adaptación hospitalaria, disminuir los niveles de ansiedad y generar un bienestar global. En Bucaramanga existe la Fundación Corazón en Parches, que se ha encargado de llevar un mensaje de amor y compasión a los pacientes hospitalizados, en especial en edad pediátrica, aplicando la risoterapia a cabalidad, recordando que lo más importante no es curar una enfermedad sino tratar a un paciente que tiene una enfermedad, implementando una visión holística.______________________________________________________________________Laughter therapy is now used in many hospitals and clinics worldwide as adjunctive measure in favor of physical, psychological, social and emotional development of patients. Our country is a topic that little is known and therefore it is of utmost importance to share nationalgenerates multiple benefits in human health. The hospital clown as the main character has an important work and through it seeks to achieve a harmonious relationship with the patient, with the aim of improving their perception of the disease, hospital achieve adequate adaptation, lower levels of anxiety and generate as such a global welfare. InBucaramanga exists Fundación Corazón en Parches, who have managed to bring a message of love and compassion to hospitalized patients, especially pediatric patients, using the fully laughter therapy

    1. Nuevas retóricas para viejas prácticas. Repensando la idea de diversidad y su uso en la comprensión y abordaje de la discapacidad Nuevas retóricas para viejas prácticas. Repensando la idea de diversidad y su uso en la comprensión y abordaje de la discapacidad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.E. Almeida

      2010-03-01

      Full Text Available El presente ensayo recupera las reflexiones y producciones del equipo interdisciplinario de investigadores y docentes de la Facultad de Trabajo Social (FTS de la Universidad Nacional de Entre Ríos (UNER, Argentina1. Nos proponemos por un lado revisar críticamente la noción de diversidad y las prácticas que en ella se fundan y por otra abordar la perspectiva de la producción social de la discapacidad desde el paradigma de la complejidad. Intentaremos deconstruir el concepto de diversidad, no para cambiarlo simplemente por otro que nos incomode menos, sino para sumergirnos en la maraña de sentidos en que la diversidad se inscribe como descriptor de un cierto orden de cosas. Entendemos que la noción de diversidad, en tanto descriptiva de un cierto cúmulo de tipos posibles es muy útil en el campo de lo biológico, pero sin duda es necesario discutir algunas implicancias de su traslado lineal al campo de lo social. Finalmente, proponemos pensar y pasar de la perspectiva de atención a/en la diversidad al abordaje en la complejidad recuperando la idea de experiencias de complejidad, en referencia a experiencias que ya no se organizan y legitiman en torno al señalamiento e identificación de tal o cual complejo (como un otro específico y/o su complejidad, sino experiencias capaces de reconocerla como condición intrínseca a toda experiencia pedagógica, social, política, cultural.This essay recovers ideas and productions of the interdisciplinary team of researchers and professors from the Faculty of Social Work at the National University of Entre Rios, Argentine. We propose a critical review of the practices and the notion of diversity are based from, by means of using the perspective of the social production of disability and the paradigm of complexity. We try to deconstruct the concept of diversity, not just to change it for more comfortable ideas, but to dive into the confusion of meanings that diversity is as a descriptor of a certain

    2. SISTEMA INMUNE Y GENÉTICA: UN ABORDAJE DIFERENTE A LA DIVERSIDAD DE ANTICUERPOS.

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      Matta Camacho Nubia Estela

      2011-12-01

      Full Text Available RESUMEN Es común encontrar en los libros de inmunología o de genética un capítulo con el título de “sistema inmune y genética”, sin embargo su asociación se centra en cómo la generación de anticuerpos rompió el paradigma “un gen, una proteína”, pues en el caso de la producción de anticuerpos, un gen produce millones de proteínas. El sistema inmune tiene muchos vínculos con la genética y la herencia; esta asociación se da porque cualquier sustancia o compuesto que produzca un organismo, es un antígeno potencial cuando es reconocido como extraño por el sistema inmune de otro organismo, sea este de la misma o de diferente especie. La producción de proteínas que potencialmente pueden ser antigénicas están ligadas al genotipo del individuo. La capacidad de responder y el tipo e intensidad de respuesta a los antígenos también ha sido demostrado que está correlacionado con el genotipo del individuo en cuestión, así como deficiencias en las respuestas inmunes pueden estar asociadas con mutaciones o polimorfismos genéticos que resultan en la susceptibilidad a enfermedades infecciosas. Este artículo se busca presentar ejemplos de la relación del sistema inmune y la genética, en la misma dirección de la conferencia ofrecida para la cátedra de Sede “Todo lo que usted quiere saber de genética y nunca se atrevió a preguntar”. Palabras claves: HLA, respuesta inmune, grupos sanguíneos, antígenos. ABSTRACT It is common to find in immunology or genetic books a chapter entitled “immune system and genetics”; this association focuses on how the generation of antibodies broke the paradigm “one gene, one protein”, since in this case one gene generates millions of proteins. However, the immune system has many more links to genetics and heredity. For example, any substance or compound that an organism produces is a potential antigen, when it is recognized as foreign by the immune system of another

    3. El componente educativo en el abordaje integral del asma bronquial The educational component in an integrated approach to bronchial asthma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Paola Fasciglione

      2010-04-01

      Full Text Available El asma bronquial es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias cuya prevalencia está aumentando en el mundo. Actualmente no se dispone de un tratamiento curativo, y el objetivo principal de todo abordaje es el control de la enfermedad y la optimización de la calidad de vida de los pacientes. En este sentido, durante las últimas décadas se han estado implementando y evaluando programas de intervención complementarios a los tratamientos médicos convencionales. Gran parte de éstos consisten en intervenciones educativas o incluyen algún tipo de componente educativo. El objetivo del presente trabajo fue analizar las características y el impacto de las intervenciones educativas en el asma, a través de: a revisión actualizada sobre los diferentes tipos de intervenciones educativas desarrolladas e implementadas para el asma; b identificación de aspectos comunes a todas estas intervenciones; c análisis de los hallazgos de la investigación referidos a su impacto sobre la salud y la calidad de vida de los pacientes. Se concluye que las intervenciones educativas son efectivas para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes con asma, y para reducir el uso y el costo de recursos sanitarios. Estos hallazgos señalan la importancia de incluir el componente educativo como parte esencial del abordaje integral de esta población clínica. Asimismo, la complejidad inherente al proceso educativo pone de manifiesto la necesidad del trabajo conjunto y complementario entre diferentes profesionales de la salud.Bronchial asthma is an inflammatory chronic disease of the respiratory tract whose prevalence is increasing worldwide. Since there is no curative treatment available, the principal objective of every approach is to control the disease and to improve the quality of life of patients. Over the last few decades, intervention programs supplementing conventional medical treatments have been tested and implemented. The

    4. Intoxicación aguda por heroína

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Guillermo Porras-Morales

      2004-03-01

      Full Text Available La intoxicación por opiáceos se presenta casi siempre como consecuencia de una sobredosis accidental de un derivado de éstos, usualmente la heroína por inyección. Otras formas de intoxicación, a las que no somos ajenos en nuestro medio, son los llamados correos de drogas, "body packers" o mulas, utilizados en el tráfico internacional de transporte de drogas. En estos casos la droga es generalmente tragada, envuelta en condones, que pueden contener heroína o cocaína. Su ruptura puede conducir a toxicidad severa y letal. Los antecedente de un viaje reciente en avión en un paciente con cuadro clínico de intoxicación, pueden justificar la indicación de una radiografía de abdomen como método diagnóstico e incluso la cirugía para limpieza intestinal como parte de su abordaje terapéutico.

    5. Dificuldades enfrentadas por enfermeiros em um centro cirúrgico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eniva Miladi Fernandes Stumm

      2006-01-01

      Full Text Available La presente investigación tuvo por objetivo identificar las dificultades enfrentadas por los enfermeros en un centro quirúrgico en un hospital de gran porte. Son abordadas las cuestiones con relación a la unidad del Centro Quirúrgico y la actuación del enfermero. Estudio del abordaje cualitativo, de carácter descriptivo y exploratorio. Los sujetos fueron cuatro enfermeros. Los instrumentos utilizados fueron en la entrevista abierta y el diario de campo. A partir del análisis de las declaraciones emergieron dos temas: el primero se refiere a las dificultades vinculadas a la relación interpersonal conjuntamente con la comunicación entre los profesionales; el segundo, la deficiencia y la falta de materiales, equipamientos y el personal de Enfermería. Entretanto, existe la claridad de que las cuestiones de la temática no se acaban en ésta investigación. Así, permanecen los cuestionamientos, pudiendo éstos tener nuevas visiones y ópticas.

    6. De la atomización al asociativismo: reflexiones en torno a los sentidos de la autogestión en experiencias asociativas desarrolladas por cartoneros

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sebastián Carenzo

      2011-04-01

      Full Text Available Esta es una reflexión sobre la construcción de abordajes socioantropológicos de la puesta en marcha de experiencias asociativas entre recolectores de residuos sólidos urbanos, llamados localmente “cartoneros”. Las prácticas organizativas de los cartoneros han sido abordadas a partir de una mirada dicotómica que opone informalidad-precarización-individualismo frente a formalidad-dignificación-solidaridad. De allí se deriva que la dinámica social más significativa está dada por el paso del trabajo individual a las cooperativas autogestionadas. El problema con estos abordajes radica en que a tales subyace un carácter normativo, que establece una serie de mandatos tácitos que deben afrontar sus integrantes y que en buena medida están asociados a las expectativas y preocupaciones en torno a estos procesos. De allí la importancia de realizar un análisis crítico sobre el proceso de construcción social de estos abordajes.

    7. Perforación intestinal por un palillo de dientes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marvin Yglesias-Rosales

      2006-10-01

      Full Text Available Existe una gran variedad de cuerpos extraños que son deglutidos por los seres humanos, entre los cuales son numerosos los que pueden producir una perforación del tracto gastrointestinal. Se enfocará esta discusión en los palillos de dientes, caso particular, por poseer 2 extremos puntiagudos, lo que hace se consideren como portadores de una gran morbimortalidad. El espectro de manifestaciones clínicas asociado con las lesiones por palillos de dientes ingeridos es muy amplio; el diagnóstico de perforación del tracto gastrointestinal por cuerpo extraño es difícil de realizar en el pre-operatorio, ya que la mayoría de los pacientes no recuerdan haber ingerido algún cuerpo extraño. El pronóstico del paciente depende del diagnóstico oportuno, así como del tipo de abordaje, de las comorbilidades del paciente y de las complicaciones que refiera. Se presenta aquí el caso de un hombre con perforación ileal secundaria a la ingesta de 1palillo de dientes y que fue manejado con éxito. El diagnóstico diferencial del abdomen agudo, o lo que es más, del dolor abdominal agudo, es difícil, ya que en un espacio reducido se encuentran numerosas vísceras, con un variado repertorio de enfermedades cada una y con un limitado espectro de síntomas. En cuanto a los cuerpos extraños, la situación se complica todavía más, pues pueden afectar diferentes órganos y presentar una clínica intrascendente, posibilidad diagnóstica que hay que tener en mente al valorar un dolor abdominal.

    8. Abordaje intraoral en el síndrome de Eagle: Presentación de un caso clínico Intraoral approach in Eagle syndrome: A case report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Javier Mareque Bueno

      2011-12-01

      Full Text Available El síndrome de Eagle es una patología infrecuente secundaria a la elongación de la apófisis estiloides y/o calcificación del ligamento estilo-hioideo. La mayoría de pacientes afectados no presentan sintomatología, aunque la presión ejercida por esta estructura morfológicamente alterada contra estructuras vecinas puede desencadenar una gran variedad de síntomas, incluyendo dolor cervicofacial, sensación de cuerpo extraño en la orofaringe, aumento en la secreción salival, cefalea y dificultad para la deglución, el habla o los movimientos de la lengua. Presentamos el caso de una paciente de 50 años de edad con el síndrome de Eagle. La tomografía computerizada en haz de cono confirmó la sospecha clínica. Como tratamiento se realizó la resección parcial de ambas apófisis estiloides mediante un abordaje intraoral. La presentación clínica, el diagnóstico diferencial y el tratamiento se describen en este artículo.Eagle syndrome is a rare condition resulting from either the elongation of the temporal styloid process or calcification of the stylohyoid ligament. Most patients are asymptomatic, but when this structure presses against other parts of the head and neck it can originate a wide range of symptoms, including cervico-facial pain, foreign body sensation in oropharynx, increased saliva secretion, headache and difficulty with swallowing, speaking and neck or tongue movements. The case of a 50-year-old woman with Eagle syndrome is reported. Cone-beam computed tomography (CBCT confirmed the clinical suspicion. The intraoral approach was used for the partial resection of both styloid processes. The clinical presentation, diagnosis, management and differential diagnosis are described.

    9. A multi-method proposal to study the Public Space in the Scale of Neighborhood from a Transactional Approach Una propuesta Multimétodo para un Abordaje Transaccional del Espacio Público en la Escala de Barrio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Hector Rodrigo Berroeta Torres

      2012-03-01

      Full Text Available The transactional perspective is very attractive to analyze and act on public space on the scale of the neighborhood, however, language and methodological differences between the various disciplines involved make it quite complex. In this article we present a multi-method qualitative strategy of analysis that integrates graphical work spatialisation results, as an attempt to bring together the graphic and textual languages that dominate single-discipline approaches of public space.
      Various techniques were triangulated and underwent the same analytical process (Grounded Theory, which supported by the processing software Atlas / ti and made it possible to link aspects Arcgis graphics (maps and images with comments from researchers and biographical accounts of the participants, associating in this manner, specific physical spaces with the development and construction of spatial meanings and uses.La perspectiva transaccional resulta muy atractiva para analizar y actuar sobre el espacio público en la escala de barrio, sin embargo, las diferencias metodológicas y de lenguaje entre las distintas disciplinas implicadas lo hacen bastante complejo. En este artículo queremos presentar una estrategia cualitativa de análisis multimetodo, que integra un trabajo de espacialización gráfica de resultados, como una tentativa de acercar los lenguajes gráficos y textuales que dominan los abordajes unidisciplinares del espacio público.
      Se triangularon diversas técnicas y se sometieron a un mismo proceso analítico (Grounded Theory, lo que apoyado por los programas de procesamiento Atlas/ti y Arcgis hicieron posible ligar aspectos gráficos (mapas e imágenes con observaciones de los investigadores y narraciones biográficas de los participantes, asociando de esta manera, espacios físicos concretos con la evolución y construcción de significados y usos espaciales.

    10. Implementation of Skills for Life for an Appropriate Approach to Men’s Conflicts: A View from the New Masculinities La implementación de habilidades para la vida en el adecuado abordaje de los conflictos en hombres: Una perspectiva desde las nuevas masculinidades

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Wilbert Porras Quirós

      2013-08-01

      Full Text Available This paper refers to the implementation of skills for life for an appropriate approach to men’s conflicts: a view from the new masculinities. The objective is to understand how the implementation of the skills for life approach can contribute to find alternatives that would promote prevention, as well as an appropriate approach to conflicts and conflict resolution by male population. It studies the main canons of masculinity, conflict resolution, and skills for life. It concludes calling attention to the implementation of skills for life in the strengthening of masculinities raising awareness of the importance of gender equality and equity as part of self-fulfillment.Recibido 29 de agosto de 2012 • Corregido 09 de abril de 2013 • Aceptado 19 de junio de 2013El escrito trata el tema de la implementación de habilidades para la vida en el adecuado abordaje de los conflictos en hombres: Una perspectiva desde las nuevas masculinidades. El objetivo es evidenciar el aporte que puede brindar la implementación del enfoque de habilidades para la vida en el desarrollo de alternativas propiciadoras de la prevención, el abordaje y la resolución adecuada de conflictos por parte de la población masculina. En el escrito se abordan los principales preceptos de masculinidad, resolución de conflictos y habilidades para la vida. Se concluye, haciendo un llamado a la implementación de las habilidades para la vida en el fortalecimiento de masculinidades conscientes de la importancia de la equidad e igualdad de género como parte de la autorrealización.

    11. Empiema por Fusobacterium necrophorum

      OpenAIRE

      ML. Valle Feijoo; M. Rodriguez Arias; A. Cobas Paz; J. De la Fuente Aguado

      2014-01-01

      Resumen La infección sistémica por Fusobacterium necrophorum se caracteriza por la tríada clásica de trombosis de la vena yugular interna, bacteriemia y focos metastásicos y se conoce como Síndrome de Lemierre (SL), sepsis post-angina o necrobacilosis. El compromiso pulmonar precipitado por la embolización séptica es extremadamente común en el SL, sin embargo el F. necrohorum raramente se asila en empiemas sin SL concurrente, por lo que hemos estimado oportuno comunicar un nuevo caso clíni...

    12. Celulitis por citomegalovirus

      OpenAIRE

      2002-01-01

      Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV) son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritemato...

    13. MODELO DIDÁCTICO BASADO EN LA CREATIVIDAD Y ORIENTADO AL ABORDAJE DE LA EDUCACIÓN ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL, EN EL NIVEL DE EDUCACION INICIAL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ernesto Elías De La Cruz Sánchez

      2013-08-01

      investigación permitió generar un aporte didáctico orientado al abordaje de la educación alimentaria y nutricional basado en la creatividad para el nivel de Educación Inicial. El modelo se sustentó en las diferentes dimensiones emergentes que permiten interpretar el comportamiento alimentario del ser humano, en las teorías interaccionistas de la creatividad relacionadas con la enseñanza y el aprendizaje en la Educación Inicial. El estudio se ubicó en una investigación cualitativa, de naturaleza fenomenológica interpretativa y de enfoque etnometodológico, centrado en la comprensión de la realidad expresada por los sujetos, el investigador, la praxis educativa en el aula de preescolar y en la comprensión del acto alimentario. Los sujetos %u2013informantes clave- de la investigación se seleccionaron de modo intencional y en total fueron 3 especialistas en nutrición-medicina (INN, Fundación Bengoa y CANIA, 3 docentes universitarios en Educación Preescolar y 6 maestras del Centro Nacional Bolivariano de Educación Inicial, ubicado en Petare, Estado Miranda, y contexto del estudio. Se utilizó como técnicas de recolección de información: la entrevista cualitativa, la observación participante y las conversaciones grupales. Se emplearon como instrumentos: el cuaderno de anotaciones y la guía de entrevista. Para el procesamiento de la información se asumió la teoría fundamentada y el método comparativo continuo propuesto por Strauss y Corbin (2002 y el apoyo en la herramienta de Atlas-ti, versión 5.0. La investigación arrojó: un modelo didáctico basado en la creatividad orientado a sustentar un enfoque creativo para la enseñanza de la educación alimentaria y nutricional en el Nivel de Educación Inicial, el cual incluye recomendaciones para el docente, los padres, la escuela y una sintesis de doce (12 estrategias didácticas para ser incorporadas en la rutina escolar. La validez se determinó por juicio de experto, en base a 10 criterios: integral

    14. Simbolismo e identidad en las tierras bajas del paraná: un abordaje contextual del arte mobiliar cerámico

      OpenAIRE

      Flavia V. Ottalagano

      2010-01-01

      Se intenta una aproximación al simbolismo de los grupos humanos que habitaron las Tierras Bajas del río Paraná Medio durante el Holoceno Tardío, a través de un abordaje contextual de su arte mobiliar cerámico. En base a esto, se procura abrir la discusión hacia temáticas interconectadas y escasamente investigadas, como ser la identidad, las relaciones inter-grupales e intra-grupales de las poblaciones asentadas en el área en momentos prehispánicos. El carácter probablemente cotidiano de estos...

    15. Propuesta de abordaje sobre determinantes sociales de la salud y cambio climático en comunidades dependientes de los desechos sólidos en Managua, Nicaragua

      OpenAIRE

      2014-01-01

      OBJETIVOS: Esta investigación elabora una propuesta de abordaje sobre los determinantes sociales de la salud y el cambio climático en una comunidad dependiente de los desechos sólidos en la ciudad de Managua, Nicaragua. Partiendo del análisis social y económico, tanto del país como de la comunidad en estudio, se plantean acciones sociales y económicas basadas en los determinantes sociales que inciden en la salud. DESCRIPCIÓN: Con base en el análisis social y económico hecho a la población dep...

    16. Propuesta de abordaje sobre determinantes sociales de la salud y cambio climático en comunidades dependientes de los desechos sólidos en Managua, Nicaragua

      OpenAIRE

      2014-01-01

      OBJETIVOS: Esta investigación elabora una propuesta de abordaje sobre los determinantes sociales de la salud y el cambio climático en una comunidad dependiente de los desechos sólidos en la ciudad de Managua, Nicaragua. Partiendo del análisis social y económico, tanto del país como de la comunidad en estudio, se plantean acciones sociales y económicas basadas en los determinantes sociales que inciden en la salud. DESCRIPCIÓN: Con base en el análisis social y económico hecho ...

    17. Evidencia científica en torno al abordaje terapéutico de la fascitis plantar en corredores: Revisión sistemática

      OpenAIRE

      Vicente Liras, Maider

      2014-01-01

      RESUMEN: La fascitis plantar afecta aproximadamente al 10% de los corredores durante su carrera deportiva. Objetivos: Investigar acerca de la fascitis plantar, la evidencia científica en torno al abordaje terapéutico de esta lesión en corredores. Métodos: Se consultó los principales buscadores y bases de datos biomédicas: PubMed, PEDro (Physiotherapy Evidence Database), The Cochane Library y Lilacs IBECS, con restricción de fecha, en castellano, inglés y francés. Se seleccionaron ensayo...

    18. Abordaje fisioterapéutico en el Síndrome del Corredor (Banda Ilitibial). Revisión bibliográfica

      OpenAIRE

      Caraballo Viña, Javier

      2016-01-01

      [ES]Introducción: El running es una práctica deportiva muy extendida. Los beneficios asociados al running son innumerables, pero pueden acarrear la aparición de una serie de patologías. El propósito de esta revisión fue recopilar los abordajes fisioterapéuticos que son atribuidos a la patología del SBIT y el estudio de su evidencia científica. Método: Se realizó una revisión bibliográfica desde 2005 en ScienceDirect, SportsDiscus with Full text (EBSCO), Scopus, Cochcrane Database of Systemati...

    19. Conocimiento y Prácticas del personal docente con relación al abordaje del proceso de duelo en adolescentes.

      OpenAIRE

      Viriam Leiva Díaz; María Elena López Bermúdez; Aurora Torres Madrigal

      2012-01-01

      En el siguiente artículo se presentan los resultados parciales sobre el conocimiento y prácticas del personal docente en el abordaje del proceso de duelo en adolescentes del Instituto Superior Julio Acosta García en San Ramón. Dicha investigación se realizó con un enfoque cuantitativo, descriptivo. Para la recolección de la información se aplicó un cuestionario, el cual permitió caracterizar y conocer los aspectos mencionados entorno a la temática del proceso de duelo en adolescentes. La info...

    20. Abordaje de la discapacidad en facultades de Psicología de universidades privadas de Bogotá, entre 1998 y 2009

      OpenAIRE

      Mónica Lucía Castelblanco Niño

      2011-01-01

      El objetivo de esta investigación fue conocer el estado del arte sobre el abordaje de la discapacidad en los trabajos de grado para optar al título de psicólogo en universidades privadas de Bogotá. Se utilizó el método de investigación documental Resumenes Analíticos de Investigación, -RAE s- de bases de datos elaborados entre los años 1998 a 2009. Se seleccionaron aquellos que abordaban la discapacidad, discapacidad física, la discapacidad cognitiva, la discapacidad sensorial y la inclusi...

    1. Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO, primer caso en Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Dobles-Ramírez

      2014-12-01

      Full Text Available La oxigenación mediante membrana extracorpórea es una terapia de apoyo para pacientes con falla pulmonar o cardiaca terminal, sea como abordaje definitivo mientras los órganos sanan, o temporal mientras aparece un donador adecuado. Se reporta aquí el primer caso en que se usó en el país. A un masculino de 13 años, a quien no se le pudo realizar una valvulotomía aórtica por estenosis congénita severa, como medida heroica se le efectuó un remplazo valvular, pero no toleró la separación de la bomba de circulación extracorpórea, por lo que se colocó en oxigenación por membrana. La terapia se utilizó por 17 días con adecuada respuesta hemodinámica y respiratoria. El paciente falleció por complicaciones asociadas, sin que apareciera un donador cardiaco. La terapia con ECMO es de alta complejidad y asociada con múltiples complicaciones, pero constituye una opción válida en el tratamiento de pacientes con insuficiencia respiratoria o cardiaca severas y refractarias a otras opciones.

    2. La entrevista colectiva como dispositivo para el abordaje transdisciplinar de la identidad socioterritorial. Un acercamiento desde la mirada decolonial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martín Segovia Stanoss

      2015-04-01

      Full Text Available Hacia finales del siglo XX, se produce el reingreso del testimonio oral como fuente para la producción de conocimiento histórico, y de la Memoria al universo de la Historia como vía de acceso al imaginario de los sujetos; ello significó la posibilidad de dar cuenta de la multiplicidad de filiaciones identitarias mantenidas “al margen”, antes silenciadas, que pueden activarse en los sujetos en atención al “otro” en confrontación al cual se construye.La recuperación de las escalas de abordaje microsociales -lo local, lo barrial-, indispensable para el propósito de comprensión de los fenómenos culturales/simbólicos, permitió la organización de nuevos campos cuya adscripción disciplinar resulta dificultosamente definida.En este marco se involucran los estudios que abordan los mecanismos que contribuyen a la construcción de identidades socioterritoriales -a escala intraurbana- utilizando relatos biográficos y observando el espacio que los acontecimientos recordados ocupan en el establecimiento de relaciones simbólicas con el territorio habitado.Con los propósitos señalados, y a partir de una experiencia concreta, se propone la reflexión desde una matriz transdisciplinar sobre los alcances y limitaciones de la instancia de entrevista grupal como espacio de participación comunitaria y dispositivo de co-construcción de datos.Como resultado, se dispone de una mirada metodológica ampliada hacia dimensiones epistemológicas, que asisten a las reacciones que enfrentan tanto los acercamientos ingenuos que pretenden una suerte de desaparición del investigador para dar voz al “otro”, como los que asumen que el investigador interpreta las interpretaciones de los entrevistados desde una posición privilegiada y distante.

    3. Estratégias de enfrentamento e estilos parentais em mães de criança com e sem transtorno por déficit de atenção e hiperatividade

      OpenAIRE

      González, Rocío; Bakker, Liliana; Rubiales, Josefina

      2014-01-01

      El objetivo del presente estudio consiste en comparar las estrategias de afrontamiento y el estilo parental de madres de niños con y sin diagnóstico de trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). La muestra se conformó en dos grupos: un grupo de madres con un hijo con diagnóstico de TDAH (n=14) y un grupo control (n=35). El abordaje metodológico se realizó por medio de la aplicación de dos escalas que evalúan estilos educativos parentales y del Cuestionario de Afrontamiento del...

    4. Celulitis por citomegalovirus

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Ruiz Lascano

      2002-12-01

      Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

    5. RABIA TRANSMITIDA POR MURCIÉLAGOS EN BRASIL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Willian Oliveira FAHL

      2015-01-01

      Full Text Available Frente al desafío que la rabia representa para la industria pecuaria y la salud pública en América Latina, el presente artículo tiene como objetivo hacer una revisión de literatura amplia y crítica sobre la epidemiología de la rabia transmitida por murciélagos en Brasil. El tema es abordado inicialmente desde una perspectiva histórica hasta la caracterización molecular de aislamientos del virus, para finalmente contrastar con la situación de otros países de las Américas. La información referente a Brasil es presentada de manera separada debido a la gran abundancia de especies de murciélagos de diversos hábitos alimenticios, implicadas en la transmisión del virus de la rabia y las complejas relaciones entre los ciclos epidemiológicos revelados por estudios de tipificación antigénica y análisis filogenético, lo cual ha permitido reconocer con más nitidez, la importancia de los quirópteros como reservorios y transmisores de esta enfermedad. Este nuevo escenario epidemiológico exige reexaminar las medidas de control aplicadas hasta el momento, desde un abordaje multidisciplinar, así como cooperación intersectorial y participación por parte de la comunidad. epidemiología, murciélagos, rabia.

    6. La implementación del abordaje colaborativo en Costa Rica: hacia una integración entre la psiquiatría y la atención primaria

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ricardo Millán-González

      2014-12-01

      Full Text Available Introducción: la Organización Mundial de la Salud ha postulado que para reducir la brecha de tratamiento, la inversión en salud mental debe centrarse en la atención primaria. El abordaje colaborativo es una metodología estandarizada que cuenta con evidencia científica de efectividad y costo -efectividad en estas poblaciones. Objetivo: discutir la implementación del abordaje colaborativo en Costa Rica, a partir de una revisión bibliográfica dirigida, y realizar una valoración crítica del modelo actual costarricense. Diseño: revisión bibliográfica, análisis del modelo nacional y propuesta de aplicación. Resultados: en Costa Rica existe un modelo de atención de referencia, el cual tiene menor sustento científico que el abordaje colaborativo, y posiblemente tiende a aumentar la brecha de tratamiento. Discusión y recomendaciones: el abordaje colaborativo permitiría un mayor reconocimiento de la comorbilidad psiquiátrica, mejoraría las técnicas de abordaje y tratamiento, incrementaría el balance costo - beneficio y, probablemente, disminuiría la brecha de tratamiento. Conclusiones: la mayor parte de los recursos en psiquiatría deben emplearse en el primer nivel de atención. El abordaje colaborativo ha demostrado ser la mejor estrategia de tratamiento de la comorbilidad psiquiátrica en esa población. Su instauración en Costa Rica es viable, debido a la amplia cobertura existente en la atención primaria, y su aplicación debería gestarse desde el Ministerio de Salud, la Caja Costarricense de Seguro Social, y las escuelas de medicina.

    7. Abdominoplastia multifuncional en ancla: nuestra experiencia y nueva sistemática de abordaje en el paciente sin adelgazamiento Multifunctional anchor shaping abdominoplasty: Our experience and new managing of the pacient without weight loss

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Muñoz i Vidal

      2010-12-01

      Full Text Available La dermolipectomía multifuncional en ancla es una técnica efectiva en el tratamiento del contorno corporal en pacientes que han sufrido grandes pérdidas de peso. En la actualidad, en el sistema público de salud español, no es infrecuente que el cirujano plástico deba abordar pacientes en los que no ha habido adelgazamiento alguno y que más allá del contorno corporal, requieren una reparación de la pared abdominal. Los procedimientos reconstructivos de la pared abdominal no están reñidos con un abordaje simultáneo del contorno corporal para una mejora funcional y de la calidad de vida del paciente. Exponemos nuestra experiencia con este conocido patrón de dermolipectomía en 32 casos, en los que mostramos el abordaje hecho en 3 pacientes con ausencia o fracaso en el adelgazamiento. El gran volumen intrabdominal, graso y visceral, de estos pacientes sin adelgazamiento, conlleva que puedan presentar complicaciones por alteración en la relación continente-contenido abdominal tras grandes dermolipectomías; las más frecuentes son dehiscencia de sutura, necrosis de los colgajos, alteraciones respiratorias o cierre a tensión que en último término puede desencadenar un síndrome compartimental intrabdominal. La adaptación y fisioterapia respiratoria preoperatoria del enfermo, el diseño de colgajos suprapúbicos que eviten el cierre a tensión en el punto de unión de las suturas, el no despegamiento de los colgajos y la estimación de la presión intrabdominal intraoperatoria, permiten ampliar la indicación de este patrón de dermolipectomía a pacientes en los que no ha habido adelgazamiento.Multifunctional anchor dermolipectomy has been a proved effective technique in the treatment of body contouring in patients who have suffered great loss of weight. Currently, in Spanish public health system, are not uncommon for the plastic surgeon patients who have not lost enough weight, and beyond any body contour procedure require repair

    8. Saberes y trayectorias de atención a la salud de poblaciones vulneradas en México: un abordaje interdisciplinario

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luz María Espinosa Cortés

      2013-06-01

      Full Text Available El objetivo de este artículo es evidenciar la potencialidad que tiene el abordaje interdisciplinario en la comprensión integral del proceso salud/enfermedad/atención de poblaciones vulneradas de tres comunidades, una rural ubicada en el Estado de Oaxaca (Charco Redondo y dos en la Ciudad de México (Xochimilco y Magdalena Contreras. La experiencia y los saberes (representaciones y prácticas sociales se recuperan desde la perspectiva de sus habitantes, siguiendo la estrategia basada en aproximaciones multi método. Con base en referentes teóricos y metodológicos compartidos, se revisó el material empírico producido en tres investigaciones previas. El abordaje interdisciplinario se orientó hacia la reinterpretación histórica, antropológica y psicosocial de los saberes y de las trayectorias de búsqueda de atención de la población, para lograr una comprensión más amplia e integradora del proceso salud/enfermedad que contribuya a la elaboración de políticas públicas orientadas a mejorar las condiciones de salud de poblaciones vulneradas. Al final del trabajo se plantean algunas reflexiones sobre los alcances, limitaciones y los retos para impulsar la investigación interdisciplinaria.

    9. Tendencias historiográficas sobre el Feudalismo tardío y su abordaje en el Nivel Medio. Reproducción y dominación material

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Kozul, Pedro

      2014-06-01

      Full Text Available Resumen Resulta trascendental vislumbrar un ensayo sobre las corrientes historiográficas por las cuales los manuales secundarios abordan la transición al capitalismo, en suplencia del Antiguo Régimen, como síntesis de la imperativa lineación clásica de matriz occidental e instancia superadora del oscuro Medioevo. Dicha tesitura constituyó un marco de dominación clasista, logrando imponer una concepción histórica. Los paradigmas signados a través de ella, modificaron el foco en que el historiador concentró su análisis sobre la Modernidad y su abordaje en la escuela secundaria. Este conductismo decimonónico, materializado en las Ciencias Sociales con la premisa de Orden y Progreso, imprimió su sello afirmando una visión urbana y pacífica que debía actualizarse, por una visión interna e insurreccional de la transición, para así dejar atrás las explicaciones liberales que habían concebido al capitalismo como un fenómeno exterior al Antiguo Régimen. Abstract It is transcendental to conduct a study on the historiographical trends by which the middle schools’ handbooks approach the transition to capitalism, in substitution of the Ancient Regime, as a synthesis of the arbitrary classical synchronization from occidental matrix and the surpassing status with regard to the Medieval Dark Ages. Such position constituted a classist domination framework, imposing a historical conception. The paradigms marked by this notion, have modified the ways in which historians focus on the analysis of Modernity and its approach to middle school. This nineteenth century behaviorism, materialized in the social sciences with the premise of order and progress, imprinted a model by stating a pacific urban vision that should be updated to an internal insurrectional vision of the transition in order to leave behind the liberal explanations that had conceived capitalism as being an external phenomenon of the Ancient Regime.

    10. Abordaje subcraneal discusión y revisión histórica de la técnica quirúrgica Anterior subcranial approach: Discussion and historical review of the surgical technique

      OpenAIRE

      I. Zubillaga Rodríguez; G. Sánchez Aniceto; J.J. Montalvo Moreno; R. Díaz Lobato

      2009-01-01

      Introducción. La cirugía de la base craneal es en la actualidad una realidad que se ha ido consolidando en las últimas décadas. El vertiginoso avance tecnológico desarrollado ha actuado como motor en la evolución de las técnicas quirúrgicas que abordan dicha región anatómica. Su impulso definitivo se ha cimentado en el concepto básico de equipo multidisciplinario. Material y métodos. Se describe el abordaje subcraneal como alternativa a los tradicionales abordajes a la base craneal anterior. ...

    11. Estrategias campesinas, tensiones y redefiniciones en espacios revalorizados por el capital

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Comerci María Eugenia

      2012-06-01

      Full Text Available En contextos de paulatino avance de las relaciones de producción capitalistas y de nuevas lógicas territoriales, diversas articulaciones de prácticas productivasreproductivasposibilitan el desarrollo de las estrategias de vida de las unidades domésticas rurales. El propósito de este artículo es reconstruir las estrategias de reproducción social puestas en acción por campesinos de los parajes rurales de La Humada y Chos Malal (del oeste de La Pampa, Argentina entre los años 1990 y 2010. Enmarcados en el paradigma interpretativo para la reconstrucción de las estrategias en un contexto de avance de la frontera agropecuaria, se combinaron diferentes abordajes de metodología cualitativa que articulan historias de vida, con entrevistas en profundidad y análisis de fuentes documentales, cartográficas y estadísticas.

    12. El abordaje médico del dengue y la emergencia epidémica del chikungunya / Dengue’s Medical Approach and Chikungunya’s Epidemical Emergency / O tratamento clínico da dengue e o chikungunya como emergência epidêmica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Yinna Leonor Urquiza-Suárez, MD

      2015-03-01

      Full Text Available Sra. Editora: El dengue como enfermedad viral de afectación exclusiva de áreas tropicales, actualmente endémica en nuestro país, representa una de las principales causas de morbimortalidad por causa de enfermedades transmitidas por vectores (1, su control depende de una articulación intersectorial que actualmente ha sido difícil de implementar, fundamentada en el manejo entomológico y el control ambiental de humedales (2,3. En el país es una enfermedad de interés en salud pública, lo que obliga al personal asistencial en salud a conocer detalladamente el perfil fisiopatológico de la enfermedad (4. La fiebre de chikungunya ha sido una enfermedad endémica en algunos países tropicales latinoamericanos desde la segunda mitad del siglo XX, extendiéndose progresivamente a otras regiones con las condiciones adecuadas de transmisión vectorial (5. De esta manera, esta carta al editor tiene como finalidad motivar a los médicos para estar dispuestos a una educación continua que permita tener claridad sobre el perfil clínico de cada una de estas enfermedades. Recientemente en Colombia se ha reportado una emergencia en la transmisión del dengue y chinkungunya, lo que ha obligado a las autoridades en salud pública a despertar las alarmas para su abordaje y vigilancia (6. Las estrategias de intervención incluyen un control entomológico y la notificación periódica de los casos detectados por el perfil clínico de la enfermedad (7. Actualmente se llevan a cabo en el país múltiples jornadas de capacitación del personal asistencial sanitario, en especial en las ciudades de ambientes cálidos donde se han reportado la mayor cantidad de casos. El fenómeno relacionado con la emergencia epidémica de la enfermedad de transmisión vectorial ha generado alerta en todo el gremio de la salud e irónicamente se ha sobrevalorado la notificación de la enfermedad (8. Esto ha repercutido en el perfil diagnóstico del dengue con un efecto cr

    13. Colostomía laparoscópica por puerto único con técnica de guante

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José L. Rodicio Miravalles

      2014-06-01

      Full Text Available La cirugía por puerto único con técnica de guante (glove port es un abordaje adecuado al momento económico y tecnológico que vivimos. Entre las intervenciones susceptibles de su aplicación está la realización de colostomías. Describimos la técnica quirúrgica y resultados de los pacientes a los que se realizó colostomía por puerto único con técnica de guante, a lo largo de los años 2011 y 2012, en dos hospitales de Asturias, España. Realizamos seis colostomías sigmoideas. Cuatro pacientes presentaban enfermedad tumoral, otro caso fue por una fascitis necrosante perineal, y el sexto un paciente con enfermedad de Crohn y fístulas perianales complejas. La edad media de los pacientes, cuatro hombres y dos mujeres, fue de 54 años (rango 42-67 años. El tiempo medio de intervención fue de 42 minutos (rango 30-65 minutos. No hubo complicaciones durante la cirugía ni en el postoperatorio. En nuestro medio, el gasto en material se redujo a la mitad con respecto a otros dispositivos convencionales de puerto único. La técnica de guante representa el abordaje por puerto único más económico y mínimamente invasivo para la realización de estomas, siendo en nuestra experiencia una técnica sencilla, segura y fácilmente reproducible.

    14. Por uma Psicologia Social não perspectivista: contribuições de Annemarie Mol

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariana Prioli Cordeiro

      2013-01-01

      Full Text Available En este texto, buscamos discutir las contribuciones de la obra de Annemarie Mol a la Psicología Social. Para hacerlo, presentamos algunas de sus reflexiones centrales, tales como el abordaje no perspectivista de la realidad y las nociones de multiplicidad y política ontológica. Al proponer esta discusión, queremos llamar la atención para la posibilidad de ordenar y coordinar la realidad de diferentes maneras, así como también reconocer que un fenómeno está formado por múltiples y diversos actores. Buscamos, por lo tanto, defender una Psicología Social que se acerca de la Teoría del Actor-Red, al buscar conexiones complejas, que articulen humanos a no humanos y que performen diversas realidades. Una Psicología Social que huya del realismo que caracteriza gran parte de las investigaciones científicas y, por lo tanto, que no presuponga una realidad anterior e independiente de nuestras acciones, sino una realidad que se vuelva real por intermedio de nuestras prácticas.

    15. Educación por y para indígenas y afrocolombianos: las tecnologías de la etnoeducación

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      AMANDA ROMERO-MEDINA

      2010-01-01

      Full Text Available Este artículo busca poner en cuestión las definiciones, desarrollos y alcances de la etnoeducación como educación por y para indígenas y afrocolombianos, mediante una mirada a las diferencias interétnicas en los planteamientos de la educación indígena andina y amazónica. Lo anterior en relación con la iglesiadocente y las pretensiones de aplicación y abordaje de relaciones basadas en la interculturalidad. El análisis toma como objeto la cátedra de estudios afrocolombianos, y se pregunta por las propuestas culturales inmersas en las diversas tecnologías de control, así como por las relaciones de poder en las que surgen y se produce el multiculturalismo como política pública estatal dirigida a los sujetos etnizados en Colombia.

    16. Conflictos sociales en Mendoza entre dos crisis, 1890-1916: Una larga lucha de los trabajadores por la conquista de sus derechos laborales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodolfo Richard-Jorba

      2010-06-01

      Full Text Available Este artículo contribuye a la reconstrucción de la historia del mundo de los trabajadores en Mendoza. Las fuentes revisadas y la sistematización de información dispersa han permitido profundizar en los conocimientos hasta ahora generados, sacando a luz una parte significativa del desarrollo capitalista centrado en la agroindustria vitivinícola. Las fuentes principales para seguir los conflictos han sido los diarios mendocinos, por lo que nuestro abordaje constituye una aproximación que esperamos poder ampliar en el futuro. En este artículo presentamos los conflictos sociales en el contexto de períodos de crisis y de auge económico. Comenzamos por la crisis de 1890 y concluimos con la crisis provocada por la Primera Guerra Mundial y los cambios políticos que sobrevendrían a partir de 1916-1918

    17. Ototoxicidad por medicamentos

      OpenAIRE

      Mercado M,Víctor; Burgos S,Rodolfo; Muñoz V,Claudio

      2007-01-01

      Se define ototoxicidad a las perturbaciones transitorias o definitivas de la función auditiva, vestibular, o de las dos a la vez, inducidas por sustancias de uso terapéutico¹. Son muchos los trabajos de investigación que se han dedicado ha este tema quedando aun dudas por resolver debido a las complejas consecuencias donde está envuelto el daño cocleovestibular. El propósito de esta revisión, es presentar las últimas teorías que tratan de explicar desde el punto de vista de la farmacociónétic...

    18. Electrocardiografo por computadora

      OpenAIRE

      Tinoco Hernandez, Rosanna; Paredes Bejarano, Margarita; Romero Chaglia, Norman; Yapur Auad, Miguel Eduardo

      2009-01-01

      El presente trabajo trata sobrees el diseño y la implementación de un graficador de señales cardiacas por computadora, para lo cual diseñamos un circuito electrónico capaz de recibir la senal analógica proveniente de la actividad electrica del corazón , amplificarla, y luego convertirla en una señal digital para ser procesada por software y finalmente ser graficada, siendo posible así observar la señal cardiaca en el monitor de un computador como un tren de pulsos. Cabe destacar que par...

    19. Intoxicación aguda por heroína

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Guillermo Porras-Morales

      2004-03-01

      Full Text Available La intoxicación por opiáceos se presenta casi siempre como consecuencia de una sobredosis accidental de un derivado de éstos, usualmente la heroína por inyección. Otras formas de intoxicación, a las que no somos ajenos en nuestro medio, son los llamados correos de drogas, "body packers" o mulas, utilizados en el tráfico internacional de transporte de drogas. En estos casos la droga es generalmente tragada, envuelta en condones, que pueden contener heroína o cocaína. Su ruptura puede conducir a toxicidad severa y letal. Los antecedente de un viaje reciente en avión en un paciente con cuadro clínico de intoxicación, pueden justificar la indicación de una radiografía de abdomen como método diagnóstico e incluso la cirugía para limpieza intestinal como parte de su abordaje terapéutico.Most of opioid related deaths for overdose are accidental and are primarily due to intravenous heroin use. Other forms of poisoning may occur in the so called body packers ("mulas", who are used in international drug transportation. These patients generally swallow small quantities of wrapped cocaine or heroin in an attempt to smuggle the drugs across international borders. Their breakage can lead to severe and lethal toxicity. The history of a recent a flight in a patient with a clinical syndrome of poisoning, should justify the indication of abdominal x-rays for diagnosis and also surgery for "intestinal cleaning" as part of his therapeutic approach.

    20. Abordagem ética em pesquisas publicadas por um programa de Pós-graduação em enfermagem

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Enêde Andrade da Cruz

      2005-01-01

      Full Text Available Estudio de naturaleza cuantitativa de tipo exploratorio que tiene como objetivo analizar los aspectos éticos referidos en las investigaciones con seres humanos publicado por las enfermeras de un Programa de Postgrado en Enfermería durante el período de 1998 al 2000. Fue utilizada como referencia los parámetros éticos que deben adoptarse en todos los estudios científicos contenidos en la Resolución del Ministerio de Educación sobre la investigación con los seres humanos. Para efectuar la captación y el análisis de los datos, estos fueron dispuestos en tres grupos: el abordaje total y parcial de los aspectos éticos y el abordaje solo de los aspectos operacionales para ejecutar la investigación. Entre las publicaciones fueron analizados 67 trabajos con los seres humanos que refirieron algunos aspectos éticos. En estos aspectos observamos que hay enfermeras preocupadas con este problema aunque los aspectos éticos hayan sido abordados en su totalidad en solamente una investigación. Nosotros llegamos a la conclusión que el respeto de esos aspectos éticos, para la conquista de las investigaciones representa la posibilidad de una asistencia com un mayor compromiso para el bienestar del cliente.

    1. ABORDAJE DE LA CULTURA DESDE LA INVESTIGACIÓN EN CONTABILIDAD: POSIBILIDADES DE RE-SIGNIFICACIÓN

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      JORGE ANDRÉS SALGADO CASTILLO

      2016-01-01

      Full Text Available El concepto de cultura se ha trabajado en contabilidad principalmente para evaluar las diferen - cias en los sistemas contables y en el control de gestión entre países, lo anterior tiene por objeto caracterizar y sobre todo comparar los elementos principales que impactan a la contabilidad y el control en las culturas nacionales. El trabajo de Hofstede (1980, 1984 es el referente principal de la investigación contable en el ámbito de la cultura, sin embargo no escapa de cuestionamientos por no tomar en cuenta las construcciones de disciplinas que estudian el fenómeno cultural, tales como la antropología cultural, la historia, la sociología, entre otras. El presente trabajo expone los marcos y referentes de la antropología cultural, como elemento importante del análisis de la cultura, posteriormente, se esbozan los referentes utilizados por la contabilidad para el estudio de la cultura, la aplicación en sus estudios y las críticas surgidas.

    2. Instrumento para a abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar: condições de aplicabilidade Instrumento para el abordaje psicosocial del indivíduo y familia en la asistencia domiciliaria: las condiciones de aplicabilidad Psychosocial instrument to approach person and family in home care: conditions of applicability

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vilanice Alves de Araújo Püschel

      2005-06-01

      Full Text Available Na Assistência Domiciliar (AD, o modelo clínico e hospitalar tem sido hegemônico. A abordagem psicossocial mostra-se necessária para os problemas identificados no âmbito domiciliar. Este artigo tem como objetivos: apresentar um instrumento de abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar e mostrar as condições de aplicabilidade do modelo psicossocial no domicílio, a partir da utilização desse instrumento. Esse instrumento foi aplicado pelas participantes de um curso de capacitação para a AD numa abordagem psicossocial, em pessoas doentes e familiares que estavam recebendo o cuidado no domicílio. Verificou-se que este é viável, porém à onipotência própria da clínica se sobrepõe uma impotência quase absoluta de raciocínio clínico-psicossocial. Há necessidade de validação desse instrumento e da composição de um campo de pesquisa significativo para a qualificação do ensino e da prática assistencial na AD.En la asistencia domiciliaria (AD el modelo clínico y hospitalario ha sido hegemónico. El abordaje psicosocial muestra que es necesario para los problemas identificados en el ámbito domiciliario. Este artículo tiene como objetivos: presentar un instrumento de abordaje psicosocial al individuo y a la familia en la asistencia domiciliaria y mostrar las condiciones de aplicabilidad del modelo psicosocial en el domicilio a partir de la utilización de ese instrumento. El instrumento fue aplicado, por las participantes de un curso de capacitación para la AD con abordaje psicosocial, en personas enfermas y familiares que estaban recibiendo el cuidado en el domicilio. Se verificó que éste es viable, sin embargo la omnipotencia propia de la clínica se sobrepone a una impotencia casi absoluta de raciocinio clínico-psicosocial. Hay necesidad de validar el instrumento y de la composición de un campo de investigación significativo para la calificación de la enseñanza y de la pr

    3. El cuidado de la persona con cáncer: Un abordaje psicosocial The care of cancer patients: A psychosocial approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sílvia Regina Secoli

      2005-03-01

      Full Text Available En las últimas décadas, los avances tecnológicos en el área del cáncer permitieron que la prevención y los nuevos tratamientos favorezcan el aumento de las tasas de sobrevivencia de los pacientes y la mejoría en la calidad de su vida. En ese sentido, las investigaciones evidencian la necesidad de trascender de un modelo biomédico de atención a la salud, hacia un abordaje psicosocial. El objetivo del presente artículo es contribuir con reflexiones respecto a la temática y presentar una propuesta con este abordaje, como un instrumento de intervención de enfermería capaz de considerar la singularidad del sujeto con cáncer y su familia, en el modo de vivenciar sus experiencias, y los impactos que el cáncer provoca en la vida psíquica y social.In the last decades, the technological improvements on cancer field allowed the increasement of the patients’ survival rates and quality of life through prevention and new treatments. In this manner, the researches have made evident the necessity of transcending the biomedical model of attention to health into a psychosocial approach. So, the goal of the present article will be to contribute with the reflections about this subject and to bring a proposal of a psychosocial approach, as an instrument of intervention in nurse assistance, capable of considering the cancer patients and their families, their uniqueness way of living their experiences, regarding the impacts caused by cancer in their psychic and social life.

    4. Epithelial sentinels or protozoan parasites?: Studies on isolated rodlet cells on the 100th anniversary of an enigma Centinelas epiteliales o parásitos protozoarios?: Estudios en células rodlet aisladas en el centenario de un enigma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      OLIVER SCHMACHTENBERG

      2007-03-01

      Full Text Available Rodlet cells are an unusual cell type found exclusively in teleost fishes. Their principal characteristics are a fibrous capsule and arrow or club-like structures pointing towards the apex of the cell, which are called rodlets. Rodlet cells were first described by Thelohan (1892 as undetermined sporozoan fish parasites, and soon after named Rhabdospora thelohani by Laguesse (1895. In 1906, a presently ongoing controversy started, with Plehn's independent characterization of rodlet cells as endogenous glandular cells, and a prompt refutation by Laguesse (1906. Both maintained their position, and during the following century both views continued to coexist with varying popularity, while additional interpretations of rodlet cell function were proposed. Here I present observations of live rodlet cells from the olfactory epithelium of the marine teleost Isacia conceptionis. Rodlet ejection was monitored and the fate of rodlet cells and ejected rodlets was tracked for up to 12 h. While rodlet cells died within a few hours, usually after rodlet expulsion, the rodlets remained stable over the observation period. These results are discussed in the light of the current hypotheses regarding rodlet cell functionLas células "rodlet" son un tipo celular poco usual que se encuentra exclusivamente en peces teleósteos. Sus características principales son tener una cápsula fibrosa y estructuras en forma de lanza que apuntan hacia el ápice de la célula, denominadas "rodlet". Las células "rodlet" fueron descritas por primera vez por Thelohan (1892 como parásitos esporozoarios no determinados de peces, y poco después bautizados por Laguesse (1895 como Rhabdospora thelohani. En 1906, con la caracterización independiente realizada por Plehn de estas células como células glandulares endógenas, y la pronta refutación por Laguesse (1906, comienza una controversia que se ha mantenido hasta hoy. Ambos defendieron su posición, y durante el siglo siguiente

    5. Education for Democratic Citizenship in Educational Institutions: The Socio-educational Approach La educación para una ciudadanía democrática en las instituciones educativas: Su abordaje sociopedagógico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Arturo Torres Bugdud

      2013-08-01

      Full Text Available Citizenship education is one of the most relevant topics in education. It comprises key aspects of the student’s personal and social behavior, and has significant points of convergence with other areas of the educational practice. Democracy is emphasized in this paper as an important feature of citizenship education, which requires special attention in terms of its socio-educational approach. Citizenship education may be studied from different scientific disciplines; in this case, the pedagogical approach is studied from the social perspective. The main objective of this paper is to discuss the theoretical basis on the subject matter of this project, through studies conducted in different contexts of the social sciences, underlining the importance of citizenship education today, regardless of the educational level in which it is taught. Analysis-synthesis and historical-logical methods were used to assess the background on the subject, obtaining results that could be developed in the educational institutions, in the future.Recibido 20 de mayo de 2012 • Corregido 17 de junio de 2013 • Aceptado 19 de junio de 2013La educación ciudadana es uno de los temas educativos de mayor actualidad, además de abordar aspectos esenciales de la dimensión personal y social del estudiante, posee puntos de contacto importantes con otras direcciones de la práctica educativa. En este artículo se enfatiza la democracia como cualidad importante de la educación ciudadana que requiere especial atención en su abordaje sociopedagógico. El tema de la educación ciudadana se afronta por diferentes disciplinas científicas, en este caso se acentúa el enfoque pedagógico desde una perspectiva social. El objetivo fundamental de este artículo de reflexión es argumentar los sustentos teóricos sobre esta temática, a través de estudios realizados en diferentes contextos desde el campo de las ciencias sociales, destacando la importancia que adquiere la educaci

    6. Factores emocionales en el abordaje de las enfermedades cardiovasculares. Valoración actualizada desde la Psicocardiología Emotional Factors in the present a topic of Cardiovascular Diseases. Updated Assessment from Psychocardiology

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Teresa Rodríguez Rodríguez

      2012-11-01

      Full Text Available El tratamiento de las enfermedades cardiovasculares exige un abordaje desde la multidisciplinariedad, por la presencia de diversos factores en su origen y evolución. La Psicocardiología se encarga de estudiar los factores de orden psicológico vinculados a estas enfermedades. En el presente trabajo se abordan los factores emocionales que repercuten en diferentes padecimientos coronarios, así como el vínculo de estos, con los diferentes tipos de personalidad. Se exponen resultados obtenidos sobre el estudio de diversas emociones en pacientes portadores de infarto agudo del miocardio en fase aguda, y se ilustra cómo realizar la intervención psicológica para lograr el control emocional de estos pacientes porque puede ser útil para los enfermos y en el mejoramiento del cuadro clínico en general. Finalmente se apela a la necesidad de crear una concientización en la comunidad médica, para que no se desestime el papel de factores de índole subjetiva a la hora de prevenir, diagnosticar y tratar cualquier enfermedad cardiaca.The treatment of cardiovascular diseases requires an approach from a variety of disciplines due to the presence of several factors in its origins and evolution. Psychocardiology is responsible for studying the factors related to psychology associated with these diseases. This paper addresses the emotional factors affecting different coronary heart diseases, as well as the link among them, with different types of personalities. Results on the study of various emotions in patients with acute myocardial infarction in the acute phase are presented and it is illustrates how to achieve psychological intervention for emotional control in these patients because it can be useful for them in the improvement of the overall clinical condition. Finally, it is appealed to the need of creating an awareness in the medical community not to discard the role of subjectivity when it comes to preventing, diagnosing and treating any cardiac

    7. Cuidado domiciliario formal e informal en el adulto mayor dependiente. Su relación, abordaje desde el Estado

      OpenAIRE

      2014-01-01

      Se presentan los resultados de una investigación exploratoria que describe la relación cuidador formal - cuidador familiar y cómo ésta influye en el bienestar del adulto mayor con dependencia. Se indagan los cambios que se generan en las estrategias de cuidado que el adulto mayor recibe por parte de su familiar con la llegada de un cuidador formal, las modificaciones que se dan en el vínculo entre ambos, y se describe el impacto en el bienestar del adulto mayor. Fil: Nadal, Mariana.

    8. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

      OpenAIRE

      J. Antonio Lozano Lozano; Salvador Chacón Moscoso; Susana Sanduvete-Chaves; J. Antonio Pérez Gil

      2013-01-01

      El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportad...

    9. Alternativas de abordaje de la depresión en atención primaria : intervenciones farmacológicas

      OpenAIRE

      Lou Arnal, Salvador

      2006-01-01

      El desarrollo de fármacos antidepresivos ha avanzadonotablemente desdeelhallazgocasual, a fines de la década de los 50,deefectosantidepresivos en fármacosinicialmente investigados para otras indicaciones (iproniazida, imipramina), hasta la aparición a partir de la década de los 80 de fármacos de síntesis diseñados para interactuar de forma específica con determinadas dianas terapéuticasmoleculares. Este desarrollo racional de antidepresivos ha sido posible por un mejor conocimiento de las alt...

    10. REPRESENTAÇÕES DA VULNERABILIDADE E DO EMPODERAMENTO POR ENFERMEIROS NO CONTEXTO DA AIDS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Érick Igor dos Santos

      2014-01-01

      Full Text Available El objetivo fue analizar las representaciones sociales de la vulnerabilidad y empoderamiento elaboradas por enfermeros en el contexto de las relaciones que mantienen con el ambiente de trabajo en el que cuidan de personas con VIH/Sida. Esta es una investigación cualitativa y descriptiva, realizada con 30 enfermeros de un hospital público de referencia en el VIH/Sida. Se adoptó el referencial del abordaje procesal de la Teoría de las Representaciones Sociales. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas al análisis de contenido temático por medio del programa Nvivo 9.0. La vulnerabilidad fue expresa en forma de encogimiento, insatisfacción, angustia, frustración, inseguridad, sobrecarga y estrés. Ya el empoderamiento, fue expreso en forma de relación interpersonal favorable, apoyo moral y operativo por parte del equipo, adaptaciones e improvisaciones, obtención de conocimiento científico y autoprotección profesional.

    11. Osteomielitis por salmonella

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alicia Velázquez Pérez

      2014-08-01

      Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de color blanco y dos años de edad, con diagnóstico prenatal de sicklemia, que desde edades tempranas tiene problemas de la enfermedad. Ingresó en esta ocasión por una de las complicaciones infecciosas que ocasiona este padecimiento, una osteomielitis del húmero izquierdo, aislándose el germen en el hemocultivo realizado, una salmonella. Necesitó de tratamiento enérgico y prolongado; se obtuvo un resultado satisfactorio en la evolución de la enfermedad y se sigue sistemáticamente por consulta externa en la actualidad

    12. Perforación intestinal por un palillo de dientes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marvin Yglesias-Rosales

      2006-10-01

      Full Text Available Existe una gran variedad de cuerpos extraños que son deglutidos por los seres humanos, entre los cuales son numerosos los que pueden producir una perforación del tracto gastrointestinal. Se enfocará esta discusión en los palillos de dientes, caso particular, por poseer 2 extremos puntiagudos, lo que hace se consideren como portadores de una gran morbimortalidad. El espectro de manifestaciones clínicas asociado con las lesiones por palillos de dientes ingeridos es muy amplio; el diagnóstico de perforación del tracto gastrointestinal por cuerpo extraño es difícil de realizar en el pre-operatorio, ya que la mayoría de los pacientes no recuerdan haber ingerido algún cuerpo extraño. El pronóstico del paciente depende del diagnóstico oportuno, así como del tipo de abordaje, de las comorbilidades del paciente y de las complicaciones que refiera. Se presenta aquí el caso de un hombre con perforación ileal secundaria a la ingesta de 1palillo de dientes y que fue manejado con éxito. El diagnóstico diferencial del abdomen agudo, o lo que es más, del dolor abdominal agudo, es difícil, ya que en un espacio reducido se encuentran numerosas vísceras, con un variado repertorio de enfermedades cada una y con un limitado espectro de síntomas. En cuanto a los cuerpos extraños, la situación se complica todavía más, pues pueden afectar diferentes órganos y presentar una clínica intrascendente, posibilidad diagnóstica que hay que tener en mente al valorar un dolor abdominal.A great variety of foreign objects can be swallowed by humans, a lot of them can perforate the gastrointestinal tract. Toothpicks are particular because they have 2 pointed ends and if swallowed they can be potentially deadly. There is a wide spectrum of clinical manifestations associated with injuries related to a swallowed toothpick. The pre-operative diagnosis of gastrointestinal tract perforation caused by this type of foreign body is difficult because most

    13. causada por Fusarium moniliforme

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariano Mendoza Elos

      2006-01-01

      Full Text Available El objetivo de éste trabajo fue determinar la resistencia horizontal de 134 líneas S1 de maíz al hongo Fusarium moniliforme. La enfermedad fue inducida mediante inoculación en la etapa de floración masculina bajo condiciones de campo utilizando la técnica del palillo. Las líneas se evaluaron en México en 2002. La estimación de la enfermedad se hizo en dos ocasiones con una separación de 20 días. Las evaluaciones mostraron que las líneas Roque-801, 804, 1103 y 1405 fueron resistentes en la primera evaluación. Las tasas de incremento de la enfermedad variaron de 0,01 a 0,229 por unidad por día. Las líneas mostraron bajos niveles de enfermedad de 0 a 1 % en la primera evaluación. En la segunda evaluación, los niveles de enfermedad variaron de 49 a 100 %. En un programa de mejoramiento genético estas líneas pueden ser utilizadas para mejorar la resistencia horizontal del maíz a la pudrición del tallo causada por Fusarium moniliforme

    14. La lucha por Guayaquil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Felipe Burbano de Lara

      2009-01-01

      Full Text Available En el contexto del referendo constitucional del 2008 en Ecuador, este texto analiza la disputa entre Rafael Correa, presidente del Gobierno ecuatoriano y principal líder de Alianza País, y el alcalde la ciudad más grande del país, Jaime Nebot. Disputa que es examinada a partir de tres ejes: la lucha contra el neoliberalismo, la construcción de un proyecto estatal nacional y la búsqueda por una por una hegemonía política de Alianza País. Se profundiza en las nociones de autonomía y globalización que sirvieron de eje al discurso del alcalde, frente al modelo de autonomía propuesto por el Gobierno.In the context of Ecuador's 2008 Constitutional Referendum, this text analyses the dispute between Rafael Correa –the President of the Ecuadorian government and the figurehead of Alianza País– and the mayor of the largest city in the country, Jaime Nebot. The argument will be developed along three fronts: the battle against neoliberalism, the construction of a national state project, and the search for the political hegemony of Alianza País. The article examines the concepts of autonomy and globalization that were central to Nebot's discourse and contrasts them with the autonomous model put forward by the government.

    15. Los conceptos de validez en la investigación social y su abordaje pedagógico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Víctor Concha R.

      2010-11-01

      Full Text Available Desde su génesis, las ciencias sociales han intentado legitimar sus criterios internos de cientificidad, que garanticen que el conocimiento generado por la investigación social sea científicamente válido y confiable. Con este objetivo se han elaborado una serie de técnicas, normas, procesos, reglas y procedimientos para lograr resultados de excelencia y calidad, que certifiquen que la investigación social ha sido concebida y ejecutada con la rigurosidad necesaria para definir sus resultados principales como ciencia. El concepto fundamental para responder a la necesidad de criterios científicos es la validez. El presente trabajo busca explorar las principales acepciones que presenta este concepto en la literatura científica social. En un primer momento se busca identificar las diversas adjetivaciones del concepto de validez en la bibliografía comúnmente utilizada para enseñar metodología en nuestras universidades [por ejemplo, validez predictiva, de criterio, etc.]. En un segundo momento se examinarán las definiciones para cada uno de los conceptos identificados. Finalmente, en un tercer momento, se buscará sintetizar y/u organizar estos diversos conceptos de una forma que sea lógica y pedagógicamente coherente

    16. Choque cardiogênico por dissulfiram Shockcardiogénico por disulfiram Cardiogenic shock caused by disulfiram

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Jerónimo

      2009-03-01

      Full Text Available A intoxicação medicamentosa por dissulfiram é uma situação rara, mas, que pode se apresentar com manifestações cardiovasculares graves e potencialmente fatais, como choque cardiogênico. É apresentado o caso de uma paciente com choque refratário, após intoxicação voluntária por dissulfiram. A avaliação clínica e bioquímica, junto à avaliação ecocardiográfica e à monitorização invasiva, confirmaram tratar-se de um choque cardiogênico associado a esse fármaco. São discutidos os mecanismos de ação conhecidos do dissulfiram e descritos os principais efeitos colaterais, especialmente os cardiovasculares, alertando para a importância da suspeição diagnóstica e da abordagem terapêutica imediata mais adequada nesse contexto.La intoxicación medicamentosa por disulfiram es una situación rara, aunque puede presentarse con manifestaciones cardiovasculares graves y potencialmente fatales, como el shock cardiogénico. Este relato presenta el caso de una paciente con shock refractario, tras intoxicación voluntaria por disulfiram. La evaluación clínica y bioquímica, junto a la evaluación ecocardiográfica y el monitoreo invasivo, confirmaron tratarse de un shock cardiogénico asociado a ese fármaco. A lo largo del presente relato se discuten los mecanismos de acción del disulfiram conocidos, así como se describen los principales efectos colaterales, específicamente los cardiovasculares. En este sentido, también se alerta para la importancia de la sospecha diagnóstica y del abordaje terapéutico inmediato más adecuado a este contexto.Drug intoxication with disulfiram is a rare condition that may lead to severe and potentially fatal cardiovascular manifestations such as cardiogenic shock. We report the case of a female patient with refractory shock after deliberate self-poisoning with disulfiram. Clinical, biochemical and echocardiographic assessment, as well as invasive monitoring confirmed cardiogenic shock

    17. Claves para pensar en la construcción de un objeto de investigación complejo: decisiones teóricometodológicas en un abordaje multimétodo sobre niños/as, adolescentes y jóvenes que trabajan en las calles (La Plata, Buenos Aires, Argentina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Eugenia Rausky

      2016-01-01

      Full Text Available El artículo da cuenta de las decisiones teórico-metodológicas puestas en juego en una investigación empírica sobre niños/as, adolescentes y jóvenes que trabajan y/o viven en la calle en la ciudad de La Plata (capital de la Provincia de Buenos Aires, Argentina. La misma buscar reconocer la magnitud y particularidades del fenómeno en cuestión en dicha ciudad–en la que nunca se llevó a cabo una investigación de estas características– a través de un abordaje metodológico sustentado en un diseño mixto de tipo secuencial. Esta presentación en particular, sitúa su eje de reflexión en la importancia de explicitar a la comunidad científica cómo se van articulando las decisiones teóricas y metodológicas en un proceso de investigación que aborda un objeto complejo. El trabajo se organiza en tres apartados: en el primero se explicitan las preguntas que se formulan en este estudio y su relevancia; en el segundo se abordan los conceptos orientadores de la investigación –tanto teóricos como operativos-; en el tercero se da cuenta del conjunto de decisiones metodológicas consideradas a fin de llevar adelante el estudio, focalizando en lo realizado en la primera fase del trabajo de campo –un censo orientado a relevar a la totalidad de sujetos que integran las unidades de análisis-. Por último, en las conclusiones de destaca la importancia de brindar elementos que contribuyan a investigaciones que parten de intereses similares, como así también dar cuenta de las decisiones puestas en juego para la construcción y abordaje de un objeto de indagación complejo.

    18. Enfermagem pediátrica e abordagem da família: subsídios para o ensino de graduação Enfermería pediátrica y abordaje de la familia: aportes para la enseñanza de pre-grado Pediatric nursing and the family approach: subsidies for undergraduate teaching

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Semiramis Melani Melo Rocha

      2002-10-01

      Full Text Available O objetivo deste artigo é apresentar instrumentos utilizados na abordagem de enfermagem da família, divulgados na literatura internacional, e fornecer subsídios para sua utilização, pela enfermagem brasileira, na assistência à crianças, em abordagens de saúde da família. As autoras apresentam a experiência de introduzir, no ensino de Enfermagem Pediátrica, uma metodologia de assistência sistematizada cujos instrumentos para levantamento de dados são o APGAR da família, geneograma e ecomapa. Argumentam que esses instrumentos não substituem a fundamentação teórica da assistência nem tão pouco a razão e o discernimento para dar sentido e significado aos dados e encontrar as melhores soluções para o cuidado à criança e sua família.El objetivo de este artículo es presentar instrumentos utilizados en el abordaje de enfermería de la familia, divulgados en la literatura internacional y ofrecer aportes para su utilización, por la enfermería brasileña, en la atención a niños, en abordajes de salud de la familia. Las autoras presentan la experiencia de introducir en la enseñanza de Enfermería Pediátrica, una metodología de atención sistematizada cuyos instrumentos para levantamiento de datos son el APGAR de la familia, genograma y ecomapa. Argumentan que estos instrumentos no van a substituir la fundamentación teórica de la atencion ni tan poco la razón y el discernimiento para dar sentido y significado a los datos y encontrar las mejores soluciones para el cuidado al niño y a su familia.This work aims at presenting the instruments used in the family nursing approach as depicted in the international literature as well as at providing subsidies for their utilization by Brazilian nursing professionals in family health approaches to child care. The authors present the experience of introducing a methodology for systematized care in Pediatric Nursing programs using instruments for data collection such as the family

    19. Por mil devaluados pesos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Annie Rodríguez Collázos

      2013-03-01

      Full Text Available El estudio de lo popular y lo urbano hasta ahora se ha centrado en el comportamiento y en algunas relaciones de los habitantes con su entorno. “Por mil devaluados pesos. Publicidad popular y urbana”, pretende explorar las formas de publicidad, dispersas en diferentes espacios populares y urbanos en Bogotá, identificando esquemas y formas características de sus propios códigos comunicativos; se centran en un objeto de estudio consistente en las estrategias publicitarias y los códigos comunicativos en los mensajes publicitarios populares en las subculturas de San Victorino, 7 de Agosto y Sanandresito de San José.

    20. Aprendizaje significativo por competencias

      OpenAIRE

      Acevedo Tovar, Luz Marina; Universidad Nacional Mayor de San Marcos

      2014-01-01

      Los cambios que desde hace un tiempo se han venido produciendo en educación, han dado lugar a la aparición de nuevos conceptos o a la modificación del significado de algunos térmi¬nos. Dos de estos conceptos, son los de aprendizaje significativo y competencias ¿Qué es realmente aprendizaje significativo?; ¿existe una oposición entre aprendizaje signifi¬cativo y aprendizaje repetitivo?- ¿el aprendizaje significativo es posible sólo por competen¬cias?.- Intentaré responder a estos interrogantes...

    1. Onicomicosis por hongos fuliginosos

      OpenAIRE

      Ingrid Salas-Campos; Norma T Gross-Martinez; Pedro J Carrillo-Dover

      2009-01-01

      Justificación y objetivo: Las infecciones de las uñas producidas por hongos son un problema de frecuente consulta dermatológica. Los dermatofitos son la mayor causa de estas infecciones, siendo Trichophyton rubrum el agente etiológico más importante. Sin embargo, los hongos no dermatofitos, tanto hialinos como fuliginosos, pueden ser también responsables de estos cuadros clínicos. Debido a que estos hongos tienden a ser resistentes a los antimicóticos comúnmente usados para tratar las onicomi...

    2. INFECCIÓN POR VIRUS PANDÉMICO (H1N1 2009 EN ANDALUCÍA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José María Mayoral Cortés

      2010-01-01

      Full Text Available Desde que en abril de 2009 la Organización Mundial de la Salud (OMS alertó de la existencia de casos de infección humana por un nuevo virus de la gripe AH1N1 de origen porcino, las autoridades sanitarias de Andalucía activaron un plan específico de actuación para dar respuesta a la crisis sanitaria. Las actividades de vigilancia desarrolladas permitieron disponer de información oportuna sobre las características clínicas, epidemiológicas y virológicas de la enfermedad. En los primeros días se pusieron en marcha planes de contingencia basados en la vigilancia epidemiológica y medidas de control de brotes mediante sistemas de alerta y respuesta rápida. Tras la declaración de fase 6 de alerta pandémica la vigilancia centinela de gripe y de casos graves fueron de utilidad para la planificación de servicios sanitarios, para reducir la transmisión e identificar y para proteger a los grupos de población más vulnerables. El comportamiento de la gripe pandémica en Andalucía ha sido similar al observado en el resto del mundo. La tasa de ataque fue parecida a la de una temporada de gripe estacional y el pico de máxima incidencia se alcanzó en la semana 46/2009. La mayoría de los casos fueron leves y afectó sobre todo a población joven. En los casos hospitalizados la media de edad fue de 32 años. Las patologías previas de base y factores de riesgo mas frecuentes presentes en los casos graves fueron enfermedades pulmonares, tabaquismo y obesidad mórbida (IMC>40. Un escenario de impacto de la onda pandémica en Andalucía, con una tasa de ataque esperada de entre el 2 y 5%, se preparó teniendo en cuenta lo observado durante la onda epidémica en los países del hemisferio sur. Las características de la epidemia en cuanto a su magnitud, gravedad y letalidad, se ajustaron a este escenario utilizado.

    3. La participación del Comité de Apoyo Educativo en el abordaje pedagógico de la integración educativa / The Support Educational Commitee Participation in the Pedagogical Approach of an Educational Integration

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Karla Durán Chacón

      2010-10-01

      Full Text Available Recibido 22 de marzo de 2010 • Aceptado 24 de junio de 2010 • Corregido 03 de agosto de 2010 Resumen. Los servicios educativos son esenciales en el desarrollo social y económico de los pueblos, principalmente, para el progreso de todos los sectores de la sociedad. Establecer acciones que promuevan la participación de los diversos grupos sociales es esencial para mejorar su calidad de vida y la construcción de una sociedad más justa y respetuosa de los derechos humanos, sin ningún tipo de discriminación ni de exclusión. En los últimos años, el sistema educativo costarricense ha experimentado cambios significativos, debido al abordaje pedagógico de la educación integradora, en la cual se atiende a aquellos estudiantes con necesidades educativas que requieren diferentes apoyos y recursos especializados para su formación y desarrollo integral. Por lo anterior, en la División de Educación Básica del Centro de Investigación en Docencia y Educación, se generó la inquietud de investigar sobre la participación del Comité de Apoyo Educativo en los proceso de integración educativa y, de esta forma, determinar las funciones que realiza en el contexto educativo. Según el Reglamento de la Ley 7600 Igualdad de Oportunidades para las Personas con Discapacidad, este comité es la instancia a la cual le corresponde regular el acceso a la educación mediante la definición de los apoyos requeridos por el grupo estudiantil que presenta necesidades educativas, así como asesorar y capacitar al personal docente y administrativo en los centros educativos tanto públicos como privados del país. También, se pretende indagar el papel que desempeña el docente de Educación Especial al interno de este comité, así como conocer las percepciones de los docentes y de los padres de familia acerca de las funciones que realiza dicho comité.   Abstract. Educational services are essential to social and economical development of people, mainly to the

    4. Determinantes de la transmisión de dengue en Veracruz: un abordaje ecológico para su control

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Escobar-Mesa Javier

      2003-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Identificar los factores ambientales, sociales y demográficos que contribuyen a explicar las diferencias en la transmisión de dengue en Veracruz, México, durante el periodo 1995-1998 y definir las áreas de riesgo para promover un mejor control del problema. MATERIAL Y MÉTODOS: Bajo un diseño ecológico se analizó una base de datos con el número de casos de dengue que se presentaron en 1 249 localidades en las 11 Jurisdicciones Sanitarias del estado de Veracruz durante el periodo 1995-1998. Cada una de las localidades fue identificada de acuerdo con su altitud, latitud y longitud, y con el número total de la población por sexo, el número de viviendas y la dotación de servicios públicos. Se tomó también el índice de marginación por localidad del Consejo Nacional de Población. RESULTADOS: El dengue en Veracruz se registró en 17% de las localidades y en sólo 6% de ellas se concentraron 70% de los casos de dengue en el estado. Las localidades repetidoras de dengue fueron grandes centros urbanos, con baja marginación y extensa dotación de servicios públicos. El dengue sí se transmite en las áreas rurales del estado aunque la transmisión es ocasional. El promedio de casos de dengue reportados en las localidades dependió del tamaño de la misma y del número de años que reportaron dengue durante el periodo. Se reporta un umbral poblacional para la transmisión. CONCLUSIONES: Se identificaron las localidades repetidoras de dengue que concentran 70% de los casos, y las determinantes sociales y ambientales de la transmisión. Este enfoque de riesgo puede mejorar el control y tener un impacto significativo en la prevención de la transmisión en las zonas de mayor riesgo.

    5. RABIA TRANSMITIDA POR MURCIÉLAGOS EN BRASIL

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Willian Oliveira FAHL

      2015-07-01

      Full Text Available Frente al desafío que la rabia representa para la industria pecuaria y la salud pública en América Latina, el presente artículo tiene como objetivo hacer una revisión de literatura amplia y crítica sobre la epidemiología de la rabia transmitida por murciélagos en Brasil. El tema es abordado inicialmente desde una perspectiva histórica hasta la caracterización molecular de aislamientos del virus, para finalmente contrastar con la situación de otros países de las Américas. La información referente a Brasil es presentada de manera separada debido a la gran abundancia de especies de murciélagos de diversos hábitos alimenticios, implicadas en la transmisión del virus de la rabia y las complejas relaciones entre los ciclos epidemiológicos revelados por estudios de tipificación antigénica y análisis filogenético, lo  cual ha permitido reconocer con más nitidez, la importancia de los quirópteros como reservorios y transmisores de esta enfermedad.  Este nuevo escenario epidemiológico exige reexaminar las medidas de control aplicadas hasta el momento, desde un abordaje multidisciplinar, así como cooperación intersectorial y participación por parte de la comunidad. Rabies Transmitted by Bats in BrazilConsidering that rabies represents a challenge for the livestock industry and public health in Latin America, this article is intended to do a comprehensive and critical literature review on the epidemiology of rabies transmitted by bats in Brazil. The subject is addressed from a historical perspective to molecular characterization of rabies virus isolates and finally making a contrast with other countries of the Americas. Information concerning Brazil is presented separately because of the abundance of bats species with different feeding habits, involved in the transmission of rabies virus and the complex relationships between epidemiological cycles in this country, which have been disclosed by antigenic typing and phylogenetic

    6. DESASTRES Y SALUD PÚBLICA: UN ABORDAJE DESDE EL MARCO TEÓRICO DE LA EPIDEMIOLOGÍA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco del Busto Prado

      2002-01-01

      Full Text Available Durante la década 1990-2000 los desastres (catástrofes causaron cada año una media de 75.000 muertes, afectaron a una media anual de 256 millones de personas y causaron pérdidas económicas por valor de más de 650.000 millones de euros. La magnitud del problema, su impacto sobre la salud pública y sobre el nivel de desarrollo de las poblaciones afectadas es de tal importancia que se justifica un particular interés desde el punto de vista de la salud pública, especialmente con la aparición de las denominadas emergencias complejas. El objetivo de este trabajo es revisar las definiciones, los conceptos fundamentales y las características básicas de la epidemiología de los desastres. Se analizan también los factores de riesgo de los desastres, los efectos sobre la salud pública de los principales tipos de desastres y las principales estrategias preventivas en función de las diferentes fases del ciclo de un desastre.

    7. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Antonio Lozano Lozano

      2013-12-01

      Full Text Available El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportada, transformándola a formato de texto siguiendo el método denominado "Teoría Fundamentada" (Strauss y Glaser, 1980. Como resultado, se obtuvo un modelo del concepto basado en 5 componentes principales: "productividad", "relación laboral", "trabajo individual", "satisfacción laboral" y "características del servicio". A diferencia de otros procedimientos de obtención de componentes principales de un concepto, éste permitió dar cuenta del proceso de construcción emergente de las distintas categorías para poder explicitar procesos de construcción del cuerpo substantivo del concepto.

    8. Sepsis por shigella flexneri

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      César Cabrera C

      2005-04-01

      Full Text Available Se presenta un caso raro de sepsis por Shigella flexneri en una paciente de 45 años de edad quien estando hospitalizada para el estudio de un tumor cerebral, requirió el uso de manitol y dosis altas de corticoides; luego de ello presenta deposiciones líquidas con moco y sangre, desarrolla síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, luego se aísla Shigella flexneri en el hemocultivo; recibió tratamiento antibiótico con ciprofloxacina. Se describen las características del caso y se comenta de acuerdo con la revisión de literatura.

    9. Pasos por la salud

      OpenAIRE

      Fierro Rojas, Carlos

      2013-01-01

      Pasos por la Salud surge como un proyecto (mismo que derivara una estrategia de atención) que establece el Departamento de Educación Física Valle de México, para fortalecer la aplicación del programa de Educación Física en Educación Básica, fomentará la práctica del ejercicio físico hacia la promoción de la salud, brindará a los alumnos elementos teóricos y bases metodológicas que le ayuden a comprender los beneficios de salud que producen la práctica del ejercicio, concientizar al alumno de ...

    10. Onicomicosis por hongos fuliginosos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ingrid Salas-Campos

      2009-12-01

      Full Text Available Justificación y objetivo: Las infecciones de las uñas producidas por hongos son un problema de frecuente consulta dermatológica. Los dermatofitos son la mayor causa de estas infecciones, siendo Trichophyton rubrum el agente etiológico más importante. Sin embargo, los hongos no dermatofitos, tanto hialinos como fuliginosos, pueden ser también responsables de estos cuadros clínicos. Debido a que estos hongos tienden a ser resistentes a los antimicóticos comúnmente usados para tratar las onicomicosis, es que se hace indispensable que el clínico se asegure por medio de un examen de laboratorio de la etiología de la infección. Métodos: Se estudiaron tres casos de pacientes con lesiones en uñas, que acudieron al laboratorio de Micología Médica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica. Se realizaron los análisis de rutina para aislamiento e identificación de hongos patógenos. Resultados: En los tres casos estudiados se observó al examen directo micelio fuliginoso. En uno de los casos se aisló e identificó Scytalidium dimidiatum, hongo que presenta resistencia a los antifúngicos utilizados para tratar onicomicosis. Conclusión. El reporte de hongos diferentes a los dermatofitos como agentes etiológicos de onicomicosis es importante para que el médico pueda elegir el tratamiento más recomendado para este tipo de infección.

    11. Motivado por cirujanos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Salazar-Vargas

      2010-12-01

      Full Text Available Comenzaba la década de los 60 y nuestro grupo nerviosamente iniciaba lecciones en los hospitales de San José. En aquellos años, el estudiante de medicina empezaba su contacto con pacientes, por lo menos 1 ó 2 años después de iniciada la carrera. El estudio del ser humano normal que ya habíamos concluido, continuaba con el del enfermo, y más adelante aprenderíamos el tratamiento. La enfermedad descrita en el libro, de pronto se convertía en un enfermo, y es a este quien hoy veíamos, cohibido pero inquisidor, en la cama de un hospital. Los profesores nos enseñaban a interrogar y a examinar a los pacientes, y cada gesto suyo, cada pregunta, cada maniobra, eran celosamente guardados en la memoria de los educandos. Con claridad percibíamos, aun a temprana edad, las diferencias entre los especialistas, y casi de manera involuntaria, cada quien iba tomando partido y escogía su futuro camino. Fue durante esos tempranos años, cuando mi vida se cruzó con la de 7 maravillosas personas y excelentes cirujanos, que marcaron para siempre mi destino y, sin quererlo ellos, me hicieron inclinarme por la cirugía. Dos eran serios y profundamente académicos: el Dr. Manuel Aguilar Bonilla y el Dr. Vesalio Guzmán Calleja; 3, decididos, incansables y muy hábiles: el Dr. Longino Soto Pacheco, el Dr. Claudio Orlich Carranza y el Dr. Carlos Prada Díaz, y 2, abordables, prácticos, joviales y amistosos: el Dr. Fernando Valverde Soley y el Dr. Randall Ferris Iglesias….

    12. Entrevista não-diretiva: uma possibilidade de abordagem em grupo Entrevista no directiva: una posibilidad de abordaje en grupo Non-directive interview: a possibility of group approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Vitória Hoffmann

      2009-12-01

      Full Text Available Relato de experiência que descreve a abordagem metodológica entrevista não-diretiva, explicitando a possibilidade da abordagem em grupo. Apresenta os estudos que utilizaram este tipo de entrevista em grupo e a dinâmica de coleta de dados. Conclui-se que a abordagem possibilita ao pesquisador articular teoria e prática em torno de uma proposta de estudo.Relato de experiencia que describe el abordaje metodológico - entrevista no directiva; explicita la posibilidad del abordaje en grupo. Presenta los estudios que utilizaron la entrevista no directiva en grupo y la dinámica de la recollección de datos. Se concluye que el abordaje posibilita al investigador articular teoría y práctica en torno de una propuesta de estudio.Experience report that describes the methodological approach - non-directive interview, highlighting the possibility of group approach. It presents the studies that used this type of group and the dynamics of data collection. It was concluded that the approach enables the researcher to combine theory and practice around a study proposition.

    13. La religión como objeto de análisis: sobre el concepto y tres vías de abordaje histórico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Alejandra Fogelman

      2015-01-01

      Full Text Available En este trabajo propongo pensar la “religión” y señalarla como área de estudios definiendo, en primera instancia, ese concepto en relación con otros como “religiosidad” y “religiosidad popular” usados frecuentemente en la historiografía. En segundo lugar, propongo formular tres vías –entre muchas otras vigentes- de abordaje sobre la religiosidad a modo de caminos programáticos posibles en el campo historiográfico (refiriéndome especialmente al caso argentino actual, pero no de manera excluyente. En ese sentido, los tres grandes ejes de esta propuesta a la que me refiero son el recurso de las imágenes, la creación y puesta en circulación de discursos religiosos, así como la consolidación de redes de relaciones sociales más o menos institucionalizadas en la órbita de la Iglesia constituyen, respectivamente, tres grandes vías de análisis centrales que merecen ser recorridas en la consolidación de un área de estudios históricos sobre la religiosidad. El ejercicio propuesto tiende a tratar de reconocer su matriz historiográfica en una mixtura entre la renovada historia social y la historia cultural.

    14. Organización y acción en el sindicalismo de base en argentina: un abordaje conceptual

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Santiago Duhalde

      2013-12-01

      Full Text Available En este artículo presentamos algunas conclusiones a partir de un estudio realizado en Argentina sobre tres juntas internas de delegados sindicales. El principal objetivo de este trabajo fue analizar la importancia de la dimensión organizacional de las instituciones gremiales en el contexto de su acción sindical. Se trata de un estudio comparativo de tres entidades de base de la Asociación Trabajadores del Estado de Argentina, principalmente durante el período 2003-2010, selección realizada tomando en consideración las principales corrientes políticas presentes en este sindicato. En cuanto a las técnicas de recolección de datos, se conformaron grupos de discusión y se llevaron a cabo entrevistas en profundidad a delegados, afiliados y trabajadores en general. A su vez, se recolectó y analizó una vasta y heterogénea documentación sindical, sumada a información periodística relativa al período estudiado. También la observación participante, llevada a cabo en los distintos lugares de trabajo, resultó de gran ayuda a la hora de la interpretación global de los datos obtenidos. El examen de estas entidades de base se realizó tomando en cuenta un punto de vista procesual, que destaca la presencia de diferentes etapas de estas juntas internas. Esta perspectiva procesual nos permite dar cuenta del grado de relevancia explicativa tanto de los factores organizativos como de los factores de poder disponibles en las distintas etapas de estas juntas, sea a partir de su presencia o ausencia, o a partir del carácter particular que asumen en un período determinado. Como conclusión exponemos la relación que hemos encontrado entre el tipo de organización alcanzado por estas entidades de base y los logros obtenidos por las mismas. En este sentido, una mayor articulación política interna favorece una toma de decisiones unívocas y coherentes en lo que respecta a la relación con terceros actores, lo que repercute favorablemente en la

    15. un recorrido por los límites. Foucault, Bourdieu, De Certeau

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Graciela Rodríguez

      2005-01-01

      Full Text Available Este artículo pone en relación las maneras en que distintos autores han pensado la inscripción de la ley en los cuerpos, lo que permite, a su vez, reflexionar sobre las diferentes posibilidades de interjuego entre esa ley y las subjetividades. Por ende, cada aproximación al tema propondrá variaciones respecto de los territorios y las gramáticas en donde esas manifestaciones cobran sentido. En otras palabras, cada abordaje colocará en distintos lugares los límites a la actividad creadora de los sujetos. Así, Foucault, De Certeau y Bourdieu son objeto de interrogaciones respecto de la relación entre la norma que disciplina y la que permite el juego heterónomo de la creatividad de los dominados. Desde la posible articulación con la memoria histórica (De Certeau, pasando por la interiorización de la legalidad en el nivel de las conciencias (Bourdieu, existe un recorrido que es posible analizar y en el cual el trabajo de Michel Foucault nutre la densidad de los argumentos y les sirve como telón de fondo.

    16. Dependencia y familia cuidadora: reflexiones para un abordaje familiar Dependence and the caring family: reflections for a family approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Canga

      2011-12-01

      Full Text Available El envejecimiento y la dependencia, estrechamente asociados, están poniendo a prueba el «potencial familiar de cuidados» y plantean el dilema de si la familia puede dar respuesta a estas nuevas situaciones de demanda de asistencia. Las necesidades de cuidados prolongados que tienen las personas mayores dependientes son, en ocasiones, de gran complejidad. Para desarrollarlos de manera correcta es preciso contar con formación suficiente, y hacerlo bajo la supervisión y con el apoyo de profesionales adecuados. Si no es así, las consecuencias sufridas por el cuidado constituyen un factor de tensión adicional sobre el modelo familiar de atención. La llamada «carga» del cuidador tiene incidencia sobre los familiares que cuidan, sobre el entorno familiar, económico, laboral y sobre su propia salud. Un enfoque integrado de cuidados, con una atención centrada en la familia, podría aumentar la autonomía de estas familias cuidadoras y paliar, en algún modo, sus limitaciones o sufrimientos.Ageing and dependence, which are closely interrelated, are currently challenging the «family potential for care» and posing the dilemma of whether the family can provide an answer to these new situations where assistance is called for. Elderly dependants have long-term care needs, which are sometimes of great complexity. In order to correctly carry out this care it is necessary to have the necessary training, and this must be done under the supervision and with the support of suitable professionals. Otherwise, the consequences for the person receiving the care will be an additional factor of tension placed on the family model of care. The so-called «caregiver burden» has an impact on the family caregivers and on the family, social and economic environment, as well as on their own health. An integrated approach to care, focused on the family, could enhance the autonomy of these caring families and to some extent alleviate their limitations and suffering.

    17. Consulta de enfermagem: estratégia de abordagem à gestante na perspectiva de gênero Consulta de enfermería: estrategia de abordaje a la mujer embarazada en la perspectiva de género Nursing appointment: a strategy of approaching to the pregnant woman in the perspective of the gender

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernanda Beheregaray Cabral

      2005-12-01

      Full Text Available Relato de uma prática assistencial desenvolvida no ambulatório de um hospital geral, de caráter filantrópico, no interior do Rio Grande do Sul, no período de 1999 a 2001. Esta prática foi implementada por meio de consultas de enfermagem às mulheres gestantes, sendo subsidiada por referenciais de gênero. Ressalta-se a importância dos profissionais da saúde ampliarem a abordagem à mulher, além da gestação. E se confirma a influência dos referenciais de gênero, como um dos determinantes da condição de vida e de saúde das mulheres assistidas, apontando o pré-natal como um espaço que pode viabilizar o empoderamento e a promoção da autonomia e cidadania femininas.Se relata una prática asistencial desarrollada en el ambulatorio de un hospital general, de caracter filantropico, en el interior de Rio Grande del Sur, en el período de 1999 a 2001. Esta práctica fue implementada por medio de consultas de enfermería a las mujeres embarazadas, siendo subsidiada por referenciales de genero. Ressaltó la importancia de que los professionales de salud amplíen el abordaje a la mujer más alla de la gestación, y confirmó la influencia de referenciales de género como uno de los determinantes de la condición de vida y de salud de las mujeres asistidas, apuntando el prenatal como un espacio que puede viabilizar el empoderamiento y la promoción de la autonomía y de la ciudadanía femeninas.An assistance practice developed in the emergency department of a general hospital has been reported in the article. The general hospital is a philanthropic one, located in the interior of Rio Grande do Sul estate and this practice happened from 1999 to 2001 and wad implemented by means for nursing appointments for pregnant women. It was subsidied by references of gender. The importance of health professionals are broadering the approach for women after pregnancy was confirmed as a one of the determinat factors in life conditions and health of those

    18. Sociedad por Acciones Simplificada

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Andrés Arcila Salazar

      2009-06-01

      Full Text Available En Colombia, aspectos como la responsabilidad limitada; supresión de la llamada doctrina de ultra vires; duración ilimitada; eliminación de la regla, una acción, un voto; remedios al abuso de los derechos; posibilidad de eliminar prohibiciones a los administradores, libertad de establecer restricciones para la transferencia de acciones y la simplificación de los procedimientos de fusión; son inviables bajo nuestra legislación. Sin embargo, la Ley 1258 de 2008, ha incorporado al derecho societario colombiano un nuevo tipo societario híbrido, llamado “Sociedad por Acciones Simplificada”. Esta forma societaria híbrida se basa en un principio básico: garantizar amplia libertad a los empresarios en la estructuración de sus relaciones a través de disposiciones contractuales. La S.A.S. provee a los empresarios significativa flexibilidad contractual, a la vez que preserva beneficios como la limitación de la responsabilidad.

    19. Sociedad por Acciones Simplificada

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Andrés Arcila Salazar

      2009-07-01

      Full Text Available En Colombia, aspectos como la responsabilidad limitada; supresión de la llamada doctrina de ultra vires; duración ilimitada; eliminación de la regla, una acción, un voto; remedios al abuso de los derechos; posibilidad de eliminar prohibiciones a los administradores, libertad de establecer restricciones para la transferencia de acciones y la simplificación de los procedimientos de fusión; son inviables bajo nuestra legislación. Sin embargo, la Ley 1258 de 2008, ha incorporado al derecho societario colombiano un nuevo tipo societario híbrido, llamado “Sociedad por Acciones Simplificada”. Esta forma societaria híbrida se basa en un principio básico: garantizar amplia libertad a los empresarios en la estructuración de sus relaciones a través de disposiciones contractuales. La S.A.S. provee a los empresarios significativa flexibilidad contractual, a la vez que preserva beneficios como la limitación de la responsabilidad.

    20. NEUROPATÍA PERIFÉRICA POR PORFIRIA EN PACIENTE MASCULINO VIH POSITIVO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ariana Baptista Da Cunha

      2013-07-01

      Full Text Available La Porfiria Intermitente Aguda es una enfermedad metabólica rara ocasionada por una mutación genética que produciendo defectos enzimáticos en la formación del grupo Hemo. Entre todos los tipos de porfiria, es la de mayor incidencia, con una prevalencia global de 5/100.000 habitantes con cúmulos de casos en zonas como Escandinavia, Gran Bretaña, Murcia (España caracterizada por clínica neurológica, gastrointestinal y psiquiátrica. Afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Se describe el caso de un paciente masculino de 38 años con inicio de clínica 14 meses antes dolor abdominal, deposiciones abundantes y asociado cuadriparesia con un mes de evolución. Reporte de serología VIH positivo y valoración neurológica considera diagnóstico de neuropatía periférica asociada a VIH. Por antecedente familiar de porfiria se estudia caso en el Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas y se obtiene diagnóstico definitivo de Porfiria Intermitente Aguda en crisis, tratado con Hermaginato con mejoría significativa de la clínica a los siete días sin signos de crisis porfírica. Por ser de baja incidencia, esta patología no destaca entre los principales diagnósticos diferenciales en casos de disminución de la fuerza muscular y difiere en el abordaje específico. Si no es detectada a tiempo la debilidad muscular progresa a parálisis bulbar y muerte. Palabras Clave: Porfiria Intermitente Aguda; Cuadriparesia; VIH

    1. NEUROPATÍA PERIFÉRICA POR PORFIRIA EN PACIENTE MASCULINO VIH POSITIVO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ariana Baptista Da Cunha

      2013-01-01

      Full Text Available La Porfiria Intermitente Aguda es una enfermedad metabólica rara ocasionada por una mutación genética que produciendo defectos enzimáticos en la for- mación del grupo Hemo. Entre todos los tipos de porfiria, es la de mayor incidencia, con una prevalencia global de 5/100.000 habitantes con cúmulos de ca- sos en zonas como Escandinavia, Gran Bretaña, Murcia (España caracterizada por clínica neurológica, gastrointestinal y psiquiátrica. Afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva. Se describe el caso de un paciente masculino de 38 años con inicio de clínica 14 meses antes dolor abdominal, deposiciones abundantes y asociado cuadriparesia con un mes de evolución. Reporte de serología VIH positivo y valoración neurológica considera diagnóstico de neu- ropatía periférica asociada a VIH. Por antecedente familiar de porfiria se estudia caso en el Instituto Venezolano de Investigaciones Científicas y se obtiene diagnóstico definitivo de Porfiria Intermitente Aguda en crisis, tratado con Hermaginato con mejoría significativa de la clínica a los siete días sin signos de crisis porfírica. Por ser de baja incidencia, esta patología no destaca entre los principales diagnósticos diferenciales en casos de disminución de la fuerza mus- cular y difiere en el abordaje específico. Si no es detectada a tiempo la debilidad muscular progresa a parálisis bulbar y muerte. Palabras Clave: Porfiria Intermitente Aguda; Cuadriparesia; VIH.

    2. Abordaje de la analgesia postoperatoria en cirugía de cadera: comparativa de 3 técnicas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M.I. Segado Jiménez

      2010-09-01

      Full Text Available Introducción: Resulta indispensable tratar el dolor postoperatorio de cirugía de cadera para iniciar una rehabilitación precoz y para disminuir la morbimortalidad. Dada la pluripatología y edad de los pacientes, la analgesia locorregional se revela como el arma más eficaz para tratarlo. Objetivos: Valorar la eficacia del bloqueo iliofascial y del bloqueo de los nervios obturador y femorocutáneo frente a analgesia intravenosa, así como registrar el grado de satisfacción, las complicaciones, inicio de rehabilitación y costes económicos en cada grupo. Pacientes y método: Estudio prospectivo con 90 pacientes sometidos a cirugía de cadera. Se dividieron en 3 grupos aleatorios: A: solo analgesia intravenosa, B: bloqueo iliofascial y C: bloqueo de los nervios obturador y femorocutáneo lateral. Se investigó el grado de dolor y satisfacción analgésica, tiempo transcurrido hasta el inicio de la sedestación, necesidad de analgésicos postoperatorios, efectos secundarios y los costes económicos farmacéuticos en cada grupo. Resultados: La eficacia analgésica y el grado de satisfacción fueron significativamente mayores en los pacientes con bloqueos nerviosos (EVA medio 2,14±1,24, satisfacción 3,75±0,8 que en los que solo recibieron analgesia intravenosa (EVA medio 5,57±0,64, satisfacción 2,83±0,7 (p<0,001, con una duración superior a las 24h (p<0,01 y un menor consumo de analgésicos suplementarios y otros fármacos que en el grupo A, por lo que tuvieron menos reacciones adversas (p<0,01, iniciaron la rehabilitación más precozmente (31,2±5,01h vs 44,62±7,9h (p<0,001 y supusieron un menor coste económico farmacéutico (13,26±6,34€/paciente vs 30,26±1,88€/paciente no encontrándose complicaciones en la realización de los bloqueos. No se encontraron diferencias significativas entre la eficacia de ambos bloqueos, evolución de los EVAs medio, grado de satisfacción ni gasto económico entre los pacientes que recibieron alg

    3. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad de Pott por vía anterior

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Elio Ramírez

      2013-12-01

      Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la corrección de la deformidad cifótica, estabilidad y fusión que otorga la utilización de implantes de titanio (Synex - Ventrofix de Synthes en la tuberculosis espinal. MÉTODOS: Entre enero de 2010 y agosto de 2012 ocho pacientes con diagnóstico de enfermedad del Pott se sometieron a intervención quirúrgica por vía anterior, con seguimiento de 18 meses. El procedimiento consistió en desbridamiento amplio del cuerpo afectado seguido de instrumentación con implantes de titanio (Synex - Ventrofix de Synthes y autoinjerto de costilla. La indicación quirúrgica fue déficit neurológico y cifosis del segmento. Previamente recibieron tratamiento antifímico por tres semanas. Estudios de imagen como radiografía frente y perfil pre operatoria y post operatoria evaluaron la cifosis. La tomografía simple post operatoria evaluó la fusión. En el preoperatorio se realizó resonancia magnética. Además de las pruebas de imagen, se realizaron las siguientes pruebas: biometría hemática, velocidad de sedimentación globular (VSG, proteína C reactiva (PCR y las pruebas microbiológicas baciloscopia en orina y esputo, cultivo de expectoración o de orina. RESULTADOS: Ocho pacientes se operaron a través de abordaje anterior, siendo cinco hombres con edad promedio de 37,2 años y tres mujeres con edad promedio de 56,3 años. Todos los pacientes presentaron déficit neurológico. Seis con lesiones incompletas mejoraron algún grado neurológico. Dos parapléjicos no recuperaron la función neurológica. Cifosis preoperatoria promedio 14,38 grados y postoperatoria 6,8 grados. No hubo pérdida significativa de corrección ni recurrencia de la enfermedad. CONCLUSIÓN: El abordaje anterior más instrumentación es un método eficaz para tratar infección tuberculosa vertebral al mismo tiempo de evitar la progresión o corregir la cifosis.

    4. Quemaduras químicas por agresión: características e incidencia recogidas en el Hospital Simón Bolívar, Bogotá, Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J.L. Gaviria-Castellanos

      2015-03-01

      Full Text Available Presentamos la experiencia del Hospital Simón Bolívar en Bogotá (Colombia en el abordaje de las quemaduras químicas por agresión. Realizamos un estudio retrospectivo de 18 años consecutivos, entre septiembre de 1996 hasta diciembre del 2013, periodo durante el cual ingresaron en nuestro centro un total de 45 víctimas. Protocolizamos el tratamiento médico-quirúrgico y analizamos el entorno en el que se presentaron estas agresiones. Un 82% de los casos de quemaduras por químicos en el ámbito de una agresión se produjeron en mujeres jóvenes (media de edad 25,8 años. Las áreas anatómicas más afectadas fueron la cara, el cuello, las manos y la zona genital. La mayoría de los pacientes requirieron múltiples procedimientos reconstructivos durante periodos prolongados de tiempo. Estas lesiones, además de ser de muy difícil abordaje y de provocar graves secuelas cicatriciales y funcionales en las víctimas, se han convertido en un serio problema desde el punto de vista legal y social en nuestro país, colocando a Colombia entre los primeros lugares mundiales en cuanto a incidencia de este tipo de crímenes.

    5. REPRESENTAÇÕES SOCIAIS SOBRE AS CAUSAS DOS ACIDENTES COM MATERIAIS PERFUROCORTANTES POR TÉCNICOS DE ENFERMAGEM

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juliana Almeida Marques Lubenow

      2012-01-01

      Full Text Available Los accidentes con material corto-punzante son serios debido a las enfermedades que puedan ser causadas. El estudio es descriptivo, con abordaje cualitativa e fue desarrollado en hospital privado en Piauí, entre marzo y junio de 2011. El objetivo es analizar las causas atribuidas por técnicos de enfermería al su proprio accidente, utilizando la Teoría de las Representaciones Sociales. Fueran hechas entrevistas en profundidad con 16 profesionales que sufrirán ese tipo de accidente. Los dados fueran procesados a través del programa ALCESTE 4.8 que evidenció falta de cuidado como la principal causa identificada por elles. También fueran apuntadas negligencia del colega de trabajo e agitación del paciente. La representación social predominante es que el accidente solamente ocurre pelo comportamiento irresponsable del profesional. Por lo tanto, cada exposición percutánea debe ser analizada individualmente en la búsqueda de causas reales que non culpen solamente el trabajador.

    6. Por que sou rondoniano

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mércio Pereira Gomes

      2009-01-01

      Full Text Available Numa revisão contextualizada no tempo e projetada pelos seus resultados, a obra do sertanista marechal Cândido Rondon (1867-1958 é avaliada positivamente pela dedicação à causa dos povos indígenas do Brasil, pela formação de uma ética de respeito do brasileiro para com os índios e pela institucionalização do dever do Estado brasileiro de proteger, assistir e ajudar os povos indígenas a manterem-se coesos e autônomos e ao mesmo tempo se projetarem no mundo mais amplo. A vida de Rondon é acompanhada desde a sua formação como cadete da Escola Militar, como membro da Igreja do Apostolado Positivista, como comandante da Expedição Rondon (1907-1930, que levou o telégrafo de Cuiabá a Porto Velho, e especialmente como criador e dirigente-mor do Serviço de Proteção aos Índios (SPI, 1910-1967. Rondon é o criador da expressão "Morrer se preciso for, matar nunca", que pautou a ação de indigenistas brasileiros que fizeram os primeiros contatos com muitos povos indígenas desde 1910. E muitos morreram seguindo essa norma, numa clara demonstração do novo espírito humanista criado pela atitude rondoniana. O indigenismo brasileiro implantado por Rondon teve altos e baixos ao longo de quase cem anos, que hoje prossegue pela Fundação Nacional do Índio (Funai. De fato, muitos povos indígenas perderam suas terras e muitos foram dizimados no século XX, mas os mais de 220 que sobreviveram vêm crescendo em número, obtendo suas terras (13% do território nacional e conquistando novos espaços político-culturais no Brasil.This paper reviews the life and work of Brazilian Indianist Marshall Cândido Rondon. Rondon's life is marked by a profound dedication to the Brazilian Indian cause and to instilling in Brazilians a respect for Indian peoples. He influenced the Brazilian government in shaping a policy of protecting, assisting, and helping Indian peoples retain cohesive, self-determined societies. He also encouraged Indians to

    7. UNA PROPUESTA DE ABORDAJE DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD A PARTIR DE LA EXPERIENCIA DE TRABAJO EN LA UNIVERSIDAD DE COSTA RICA (A PROPOSAL OF APPROACH TO THE PROMOTION OF HEALTH FROM THE EXPERIENCE OF WORK AT THE UNIVERSITY OF COSTA RICA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vilchez Barboza Vivian

      2010-11-01

      Full Text Available Resumen:En este ensayo pretendo presentar concepciones a cerca del abordaje de la bioética, desde las teorías del caos y del pensamiento complejo. La bioética es un modo de estar en el dominio del consenso, de coordinaciones de sentires, que requiere de una gran plasticidad, desde lo humano, comprometido con su historia y las futuras generaciones. Además, concibo la aprendiencia como un proceso bioético de vida, en la convivencia, en ese lenguajear perpetúo, que permite la aceptación del otro y la otra. En ese sentido, todos los seres, que crecemos en el lenguaje, somos capaces de aprender y de reconocer nuestros propios errores, como los que hemos cometido con la naturaleza, en todas sus formas. Por lo tanto, una idea personal de la bioética es aprehender los sentires y los pensamientos, con compromiso, en el devenir sostenible de la Tierra.Abstract: In this test was inspired by the work done by the area of promotion of the health of the University of Costa Rica. Also referenced the evolution of the concept of health, the different declarations and international charters underpinning the promotion of health, complexity, and the challenge of the different disciplines to achieve an articulated work actions in this area. Thus the test seeks to contribute from the discipline of knowledge about the practice nursing transdisciplinary promotion of health as a way to build knowledge from the cooperation and interaction between various disciplines to articulate a position towards a common object from the human and technical complexity.

    8. Toracotomía posterior: doble abordaje vertebral torácico con incisión única Toracotomia posterior: dupla abordagem vertebral torácica com incisão única Posterior thoracotomy: a two-step spinal thoracic approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariano Augusto Noel

      2010-09-01

      Full Text Available INTRODUCCIÓN: durante los últimos diez años, hemos utilizado la toracotomía posterior para abordar la porción superior del tórax en procedimientos combinados anteriores y posteriores. Actualmente hemos extendido esta indicación a toda la columna torácica en remplazo de la toracotomía convencional y toracoscopía. OBJETIVO: evaluar el rango de posibilidades y complicaciones asociadas con este nuevo abordaje, que permite combinar la cirugía vertebral torácica anterior y posterior con la misma incisión cutánea posterior. Métodos: fueron evaluados, retrospectivamente, 35 pacientes operados entre los años del 2003 y 2007. En todos se realizó doble abordaje, combinando una toracotomía posterior y abordaje posterior, mediante una sola incisión medial, para diferentes objetivos: descompresión medular, artrodesis, osteotomías o vertebrectomías. Se evaluaron los valores angulares, las etiologías, la edad, los niveles vertebrales, la cantidad de toracotomías y las complicaciones. RESULTADOS: hubo un promedio de edad de 14,1 años (1-65, diez cifosis, valor promedio 96,8 (76-131; 24 escoliosis valor promedio 80 (60-105. Etiología: síndromes genéticos, 11; escoliosis idiopática, 6; neurológicas, 5; congénitas, 4; tumores, 4; fracturas, 2; hernia discal, 1; infección, 1. Toracotomía de 1 nivel 30 doble 5. Nivel superior T3 e inferior T10. Complicaciones: 1 hemotórax y dos infecciones de herida. CONCLUSIÓN: esta vía permite acceder a todo nivel torácico en procedimientos combinados mediante una sola incisión cutánea.INTRODUÇÃO: nos últimos dez anos, foi utilizada a toracotomia posterior para a abordagem da porção superior do tórax em procedimentos combinados anteriores e posteriores. Atualmente, esta indicação tem sido estendida por toda a coluna torácica ao invés da toracotomia convencional e da toracoscopia. OBJETIVO: avaliar as possibilidades e complicações associadas a esta nova abordagem, que permite

    9. Estudio y evaluación del seguimiento y atención temprana de niños valorados por retraso psicomotor en la unidad de neuropediatría del Hospital Miguel Servet de Zaragoza: periodo 1999-2003

      OpenAIRE

      2010-01-01

      El retraso psicomotor (RPM) es uno de los motivos de consulta más frecuentes tanto en las consultas generales de pediatría como las especializadas neuropediátricas, puede ser debido a múltiples causas y plantea un amplio abanico de posibilidades, desde normalidad hasta importantes y graves problemas de desarrollo. Se precisan estrategias para el abordaje diagnóstico y el adecuado manejo de los niños con retraso psicomotor. Debido a la posibilidad de ser originado por múltiples causas, el es...

    10. Tratamiento del maxilar posterior atrófico mediante técnica de reconstrucción tridimensional con elevación de seno y abordaje «en tunel»

      OpenAIRE

      Andrés Restoy; Víctor L. Pizarro; Vanesa Ordóñez; Juan Lara; Beatriz R. Doussinague; José Luis Domínguez-Mompell

      2015-01-01

      Objetivos: En defectos maxilares con importante componente vertical, es necesaria la reconstrucción del proceso alveolar previamente a la rehabilitación con implantes para evitar una longitud desproporcionada de las coronas protésicas. En este artículo se revisa el tratamiento del maxilar posterior atrófico mediante elevación de seno y técnica de reconstrucción alveolar tridimensional simultánea con autoinjerto óseo. Se utilizó como vía de abordaje un túnel mucoso subperióstico a través de un...

    11. Prácticas de alimentación de los padres y conductas alimentarias en niños:¿Existe información suficiente para el abordaje de los problemas de alimentación?

      OpenAIRE

      Castrillón, Isabel Cristina; Giraldo Roldán, Óscar Ignacio

      2014-01-01

      Los problemas en la alimentación infantil aumentan, a pesar de los esfuerzos de instituciones gubernamentales para vigilar indicadores de salud nutricional y de las campañas de educación que brindan información al respecto. Este artículo busca revisar información disponible sobre el manejo de problemas de alimentación infantil. La primera parte, muestra el estado de los problemas de alimentación infantil y enuncia las consecuencias de la falta de información para su abordaje. La segunda, anal...

    12. Impacto de la introducción del tratamiento percutáneo con la prótesis CoreValve® en las indicaciones y resultados del abordaje integral de la estenosis aórtica degenerativa

      OpenAIRE

      2014-01-01

      El implante valvular aórtico percutáneo (TAVI) constituye un nuevo tratamiento para los pacientes con estenosis aórtica severa sintomática y alto riesgo quirúrgico o inoperables. Objetivos: Conocer el impacto del TAVI en la cirugía cardiaca, describir nuevas indicaciones del TAVI sobre bioprótesis aórticas disfuncionantes, nuevas vías de abordaje del TAVI (subclavio y aórtico directo). Analizar las complicaciones más frecuentes del TAVI con la prótesis CoreValve: insuficiencia aórtica y l...

    13. Evaluación de proyectos en las Instituciones de Educación Superior: su abordaje a través del Enfoque de Marco Lógico

      OpenAIRE

      González Carella, María Inés; Zanfrillo, Alicia Inés

      2006-01-01

      El presente trabajo presenta la aplicación del Enfoque de Marco Lógico como metodología de abordaje para la evaluación de proyectos en las Instituciones de Educación Superior. Dicho enfoque proporciona una metodología para la planificación de proyectos inscriptos en ayudas internacionales al desarrollo, aplicables también a otros contextos. La aplicación de este enfoque se realiza sobre el proyecto BIBLOS de Cooperación Internacional, entre la Universidad de Islas Baleares de España y la Facu...

    14. Porøse materialer

      DEFF Research Database (Denmark)

      Hansen, Ernst Jan de Place

      2000-01-01

      Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM).......Dette undervisningsnotat er en samling af noter, der refererer til den indledende del af kurset Materialmekanik og Porøse materailer på Insitut for Bærende Konstruktiner og Materialer (BKM)....

    15. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

      OpenAIRE

      M Sandra Gómez-Canosa; Cristina Lijó-Carballeda; Begoña Vázquez-Vázquez; M José Bello-Peón

      2016-01-01

      Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated ...

    16. Otitis externa por Demodex cati

      OpenAIRE

      L. Real; Ortuñez, A.; Verde Arribas, Mª T.; Navarro, L.; Vilela, C

      2010-01-01

      La demodicosis por Demodex cati es una enfermedad parasitaria poco común que se presenta bajo tres formas clínicas: generalizada, localizada y otitis externa ceruminosa u otodemodicosis. El objetivo de esta comunicación es presentar dos casos clínicos de otitis ceruminosa causada por D.cati sin la presencia de otros síntomas cutáneos.

    17. Importancia del abordaje clínico de los problemas de aprendizaje frente a la tendencia a medicalizar a las infancias y adolescencias actuales.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriela Dueñas

      2014-05-01

      Full Text Available Este trabajo pretende visibilizar la importancia del papel que -en la emergencia, consolidación y expansión del fenómeno de “la patologización y medicalización de las infancias y adolescencias”- parecen desempeñar hoy cierto tipo de criterios de abordaje de las problemáticas en el aprendizaje con las que nos interpelan en la actualidad tantos niños y adolescentes desde las aulas. Para esto, se hace referencia a prácticas psicopedagógi-cas de tipo re-educativas, a partir de las cuales se cuestionan las miradas cognitivo conductuales en las que se apoyan y se establecen diferencias con el tipo de intervenciones que -en su lugar- se propone desde un enfoque clínico psicopedagógico y de la psicología educacional, con el objeto de contribuir a que los discursos provenientes de este ámbito comiencen a ocupar un lugar central en la agenda que sobre estos temas se desarrollen, dado que -con frecuencia- se observan postergados y relegados al campo educativo como si nada tuvieran que ver con lo que hace a la especificidad de lo clínico y la incidencia que éstos tienen en los procesos de constitución de la subjetividad . This work pretends to visualize the importance of the role that in the emergency, consolidation and expansion of the phenomenon of pathological view and over medication of the present childhood and adolescence seem to perform today certain types of criteria on which to base the undertaking of learning problems we are today faced with by children and teenagers in the classroom. To get this aim, we refer to re educated psycho educational practises, from which the cognitive-conductual views are questioned where they supported on, and different interventionist typed are proposed from the clinical psycho pedagogical and psycho educational approach. With the aim of contribute to lectures from this area start to occupy a central place in the schedule developed on these subjects, considering that, frequently, they are

    18. Interacción mediada por computadora: del texto a la acción

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eric Efrain Solano-Uscanga

      2017-02-01

      Full Text Available La integración de los sistemas computacionales al campo de la Educación no es una situación nueva. Sin embargo, la inclusión de las tecnologías de la información y comunicación (TIC representa un reto teórico, metodológico y práctico para las nociones convencionales acerca de la Educación, los medios de comunicación y su uso. El estudio de esta situación se ha abordado desde dos perspectivas fundamentales con abordajes distintos: (i las teorías de comunicación a través del concepto de Comunicación Mediada por Computadoras (CMC y ii distintos modelos tecnoeducativos fundamentados en teorías psicológicas. Este artículo analiza las propuestas y su lógica de funcionamiento.

    19. Caracterização do abuso sexual em crianças e adolescentes notificado em um Programa Sentinela Caracterización del abuso sexual en niños y adolescentes notificado en un Programa Centinela Characterization of sexual abuse in children and adolescents notified in a Sentinel Program

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosilene Santos Baptista

      2008-01-01

      Full Text Available OBJETIVOS: Caracterizar abuso sexual em crianças e adolescentes registrados pelo Programa Sentinela em Campina Grande-PB; analisar incidência de abuso sexual; traçar perfil das crianças e adolescentes atendidas nesse programa; identificar principais abusadores e incidência desse abuso no ambiente intra e extrafamiliar. MÉTODOS: Estudo descritivo-exploratório. Coletaram-se dados nos prontuários de 60 crianças e adolescentes. Os dados foram tratados estatisticamente. RESULTADOS: Aconteceram 23 notificações em 2005, e 37em 2006. Identificou-se 51 notificações relacionadas com meninas e nove com meninos em condições sócio-econômicas desfavoráveis. Faixa etária prevalente: três a cinco e 12 a 14 anos. Principais abusadores: padrastos, pais, cunhados; namorados e desconhecidos. Aconteceram 27 casos no ambiente intrafamiliar e 33 no extrafamiliar. O Conselho Tutelar intermediou a maioria dos registros. CONCLUSÃO: Cresce incidência de abuso sexual de crianças e adolescentes, tanto no ambiente intrafamiliar como no extrafamiliar. Sugere-se educação continuada para apoiar familiares e vítimas de abuso sexual.OBJETIVOS: Caracterizar el abuso sexual en niños y adolescentes registrados en el Programa Centinela en Campina Grande-PB; analizar la incidencia del abuso sexual; trazar el perfil de las niñas y adolescentes atendidas en ese programa; identificar principales abusadores e incidencia de ese abuso en el ambiente intra y extra familiar. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio. Los datos fueron recolectados de las historias clínicas de 60 niñas y adolescentes. Los datos fueron tratados estadísticamente. RESULTADOS: Acontecieron 23 notificaciones en el 2005, y 37 en el 2006. Se identificó 51 notificaciones relacionadas con niñas y nueve con niños en condiciones socio-económicas desfavorables. La faja etárea que prevaleció fue de tres a cinco y doce a catorce años. Los principales abusadores: los

    20. Sistema de significados sobre a finalidade do trabalho na Saúde da Família: uma abordagem qualitativa Sistema de significados sobre la finalidad del trabajo en la Salud de la Familia: un abordaje cualitativo System of meanings about the purpose of Family Health work: a qualitative analysis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marta Regina Cezar-Vaz

      2009-12-01

      Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, objetivando compreender o sistema de significados sobre a finalidade do trabalho de enfermeiros e médicos das equipes da Saúde da Família, nas cidades de Rio Grande e Pelotas. A entrevista semidirigida, individual e gravada, foi utilizada na coleta dos dados, seguindo-se uma análise temática dos depoimentos de 82 participantes. O significado nuclear da finalidade, como fim transmutado em produto do trabalho coletivo, mostrou-se alinhado com a possibilidade de mudanças e aquisição de comportamentos individuais e coletivos saudáveis por parte da comunidade, evidenciando-se o componente da eticidade no processo, por meio de categorias como a solidariedade e a compaixão. Disso decorreu, na produção textual, um marcador da condição humana na construção da finalidade do trabalho. Por meio da análise e discussão crítica da temática, este estudo contribui para a dimensão macro da formação de competências e adequação às necessidades sociais de saúde.Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, con un abordaje cualitativo, objetivando comprender el sistema de significados sobre la finalidad del trabajo de enfermeros y médicos de los equipos de la Salud de la Familia, en las ciudades de Rio Grande y Pelotas. La entrevista dirigida parcialmente, individual y grabada, fue utilizada en la recolección de los datos, siguiéndose un análisis temático de las declaraciones de 82 participantes. El significado nuclear de la finalidad, como fin transmutado en producto del trabajo colectivo, se mostró de acuerdo con la posibilidad de realizar cambios y adquirir comportamientos individuales y colectivos saludables por parte de la comunidad, evidenciándose el componente ético en el proceso, por medio de categorías como la solidaridad y la compasión. De esto se derivó, en la producción textual, un marcador de la condición humana en la construcci

    1. Hiperalgesia visceral e dor abdominal crônica: abordagem diagnóstica e terapêutica Hiperalgesia visceral y dolor abdominal crónico: abordaje diagnóstica y terapéutica Visceral hyperalgesia and chronic abdominal pain: diagnostic and therapeutic approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Durval Campos Kraychete

      2003-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor abdominal crônica é uma das razões mais freqüentes para consulta médica. Não existe, entretanto, um protocolo bem estabelecido para a abordagem diagnóstica e, na maioria das vezes, essa investigação se torna uma prática médica onerosa e invasiva. A finalidade desta revisão é tentar esclarecer a fisiopatologia da dor visceral e estabelecer metas diagnósticas e terapêuticas, para portadores desta morbidade, baseada em critérios específicos. CONTEÚDO: A dor abdominal crônica inespecífica ou funcional representa uma interação complexa entre distúrbio de motilidade, hipersensibilidade visceral e respostas neuroendócrina e psicossocial inadequadas. Mecanismos periféricos e centrais de nocicepção parecem estar envolvidos na hiperalgesia visceral. A abordagem diagnóstica requer uma avaliação minuciosa da história e exame clínico, levando em consideração os critérios de Roma II. Baseado nos mecanismos fisiopatológicos conhecidos, ou supostos, novas drogas vêm sendo pesquisadas, e algumas utilizadas mais recentemente, como os agonistas dos receptores 5-HT4 e bloqueadores dos canais de sódio, para o controle da dor abdominal. CONCLUSÕES: Os mecanismos fisiopatológicos da dor abdominal crônica, ainda não estão esclarecidos. A abordagem terapêutica e diagnóstica requer o conhecimento de tais mecanismos, bem como dos critérios de Roma II. Por outro lado, uma boa relação médico-paciente e a atuação de equipe intermultidisciplinar parecem fundamentais para melhorar a resposta ao tratamento instituído e a qualidade de vida do paciente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor abdominal crónico es una de las razones más frecuentes para una consulta médica. No existe, entretanto, un protocolo bien establecido para el abordaje diagnóstico y, en la mayoría de las veces, esa investigación se hace una práctica médica onerosa e invasiva. La finalidad de esta revisión es tentar

    2. Situación y tendencias epidemiológicas de la infección por VIH/SIDA en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ricardo Luque Núñez

      2004-03-01

      heterosexual, 28,3% homosexual y 16,8% bisexual, para un total de 96% transmitidos por vía sexual, 3,1% perinatal, 0,67% transfusional, 0,11% en usuarios de drogas intravenosas y 0,12% por otras formas. Por otro lado, en el estudio centinela realizado en el año 2000 (2, se encontraron prevalencias por encima de lo esperado en departamentos de la costa atlántica, lo que sugiere una tendencia a una epidemia generalizada en estos sitios. Las mujeres representan el 18% de los casos, pero este número continúa creciendo y la relación hombre-mujer sigue siendo cada vez más cercana, con una relación de 3:1 promedio en el país, que en algunos departamentos puede ser de 2:1. El 52.86 % de los casos por VIH se presenta en personas entre los 15 y los 35 años, lo que quiere decir que este grupo poblacional, probablemente, se infectó antes de los veinte años de edad.

      La tendencia de la epidemia es creciente y las curvas no parecen aplanarse de la forma como se ha logrado en otros países. Según las proyecciones, si las intervenciones no logran su efecto o no se les da la sostenibilidad requerida, para el año 2010 tendremos una prevalencia cercana al 1.5%, lo que representará un número estimado de 800.000 casos.

       

      REFERENCIAS

      1. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Estudio de prevalencia al VIH con HSH en Bogotá, Liga Colombiana de Lucha contra el SIDA, 2000.

      2. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Estudio Centinela Nacional, 2000.

    3. Relatos de los equipos de salud mental de atención primaria (aps acerca del abordaje de la violencia de género en la pareja Discourses of primary mental healthcare teams on addressing gender violence within the context of relationships

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Beatriz Salgado Diez

      2012-12-01

      Full Text Available La violencia contra las mujeres en el contexto de la relación de pareja es un problema situado en la agenda pública, asociado a la determinación de género. Incorporar la perspectiva de género es, por tanto, crucial para poder entender e intervenir en este fenómeno. Para analizar si los discursos que poseen los profesionales de los Equipos de Salud Mental de APS de la Comuna de Valparaíso (Médicos/as, Psicólogos/as, Asistentes Sociales respecto del abordaje que realizan sobre violencia doméstica presentan saberes, ideas o nociones basados en perspectiva de género, se realizó estudio con metodología cualitativa, a través de entrevistas semiestructuradas y se realizó un análisis de contenido. Hay consenso sobre la forma de abordar a las mujeres agredidas, para todos es muy relevante generar un espacio terapéutico empático, de contención. Se valora en los discursos el trabajo multidiciplinario e intersectorial. Se mencionan prácticas de riesgo de generar revictimización. No existe intencionalidad hacia un empoderamiento desde una perspectiva de género, salvo en el caso de algunos/as psicólogos/as. El presente trabajo podría aportar a la evaluación crítica de los distintos discursos de los Equipos de Salud Mental de APS en el abordaje de la violencia de género.Violence against women within relationships is a problem which is in the public eye and is mainly associated with the gender factor. It is therefore crucial to incorporate a gender perspective in order to understand and intervene in this phenomenon. A qualitative study was conducted using semi-structured interviews and applying content analysis, to analyze if the declared discourse of the Primary Mental Healthcare teams in Valparaíso (physicians, psychologists, social workers, regarding tackling violence against women within the context of a relationship includes perceptions, knowledge and ideas based on the gender perspective. There is a general consensus on how to

    4. Compreendendo o estar com câncer ginecológico avançado: uma abordagem heideggeriana Comprendiendo el estar con cáncer ginecológico avanzado: un abordaje heideggeriano Understanding women with advanced gynecological cancer: a heideggerian approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Regina Borges Silva

      2006-06-01

      Full Text Available A trajetória deste estudo voltou-se para a compreensão da vivência das mulheres com câncer ginecológico avançado. Optou-se por uma pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica, com base na questão norteadora: "Gostaria que você me contasse a sua experiência; Como é ser mulher com câncer ginecológico?" Obtiveram-se seis depoimentos dos quais emergiram as unificações ontológicas analisadas e interpretadas, segundo o referencial filosófico de Martin Heidegger. Tais unificações permitiram vislumbrar caminhos para cuidar dessas mulheres que vão além do conhecimento técnico científico. É necessário compreender o vivido, assegurando um cuidar que contemple a subjetividade e intersubjetividade.La trayectoria de este estudio se orientó a la comprensión de la vivencia de las mujeres con cáncer ginecológico avanzado. Se optó por una investigación cualitativa con abordaje fenomenológico, con base en la pregunta norteadora: "Desaría que Ud. me contase su experiencia: ¿cómo es ser mujer con cáncer ginecológico?" Se obtuvieron seis discursos de los cuales emergieron las unificaciones ontológicas analizadas e interpretadas, según el referencial filosófico de Martin Heidegger. Tales unificaciones permitieron vislumbrar caminos para cuidar a esas mujeres que van más allá del conocimiento técnico científico. Es necesario comprender lo vivido, asegurando un cuidar que contemple la subjetividad e intersubjetividad.This qualitative phenomenological research was carried out in order to understand how women experience living with advance gynecological cancer. We chose to make a qualitative survey in a phenomenological approach, based on the following directive question: "I'd like you to tell me your experience: 'How is it to be a woman with gynecological cancer?'" Six women were interviewed. The ontological unification which emerged from the speeches were analyzed and interpreted according to Martin Heidegger

    5. A mulher japonesa vivenciando o câncer cérvico-uterino: um estudo de caso com abordagem da fenomenologia social La mujer japonesa vivenciando el cáncer cervico-uterino: un estudio del caso con abordaje fenomenológía social A japanese woman going through cervical uterine cancer: a case study with the social phenomenology approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosa Yuka Sato Chubaci

      2005-06-01

      Full Text Available Trata-se de estudo sobre a experiência de uma mulher japonesa, com câncer cérvico-uterino, realizado em um hospital da cidade de Osaka-Japão, no qual se utilizou o "estudo de caso" com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Objetivou-se conhecer o significado da doença e da hospitalização para essa mulher, buscando compreender os motivos que envolvem a sua ação. Por meio da análise dos dados, foi possível compreender que o processo da hospitalização deve ser visto respeitando, além da característica individual, o mundo cultural que nos remete às ações humanas e que exerce influência importante no comportamento e atitude em relação à doença e hospitalização.Se trata de un estudio sobre la experiencia de una mujer japonesa, con cáncer cérvico-uterino, realizado en un hospital de la ciudad de Osaka-Japón, en el cual se utilizó el "estudio de caso" con abordaje de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. El objetivo fue conocer el significado de la enfermedad y de la hospitalización para esa mujer, buscando comprender los motivos que involucran su acción. Por medio del análisis de los datos, fue posible comprender que el proceso de la hospitalización debe ser visto respetan-do, además de la característica individual, el mundo cultural que nos remite a las acciones humanas y que ejerce influencia importante en el comportamiento y actitud en relación a la enfermedad y hospitalización.This is the study of the experience of a Japanese woman with cervical uterine cancer carried out in a hospital in the city of Osaka, Japan, using Alfred Schütz's "case study" with the Social Phenomenology approach. The aim was to grasp the meaning of the disease and of hospitalization for this woman, and to try to understand the reasoning around her action. Through the analysis of the data, it was possible to understand that the hospitalization process has to be seen respecting, in addition to individual

    6. Abordaje subcraneal discusión y revisión histórica de la técnica quirúrgica Anterior subcranial approach: Discussion and historical review of the surgical technique

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      I. Zubillaga Rodríguez

      2009-02-01

      Full Text Available Introducción. La cirugía de la base craneal es en la actualidad una realidad que se ha ido consolidando en las últimas décadas. El vertiginoso avance tecnológico desarrollado ha actuado como motor en la evolución de las técnicas quirúrgicas que abordan dicha región anatómica. Su impulso definitivo se ha cimentado en el concepto básico de equipo multidisciplinario. Material y métodos. Se describe el abordaje subcraneal como alternativa a los tradicionales abordajes a la base craneal anterior. Discusión y revisión histórica de los distintos pasos claves en la realización del mismo. Discusión. La elección del abordaje más adecuado a la base craneal en cada caso es esencial para la obtención de resultados quirúrgicos globales satisfactorios. Inicialmente dependerá de la localización anatómica exacta de la lesión dentro de la base craneal y de su extensión tridimensional, así como de la naturaleza de la misma. El abordaje subcraneal representa un paso importante en el desarrollo de las técnicas quirúrgicas de la base craneal. Conclusiones. El abordaje subcraneal permite una amplia y óptima exposición de todos los planos de la fosa craneal anterior, desde el techo etmoidal anterior hasta el clivus-planum esfenoidale incluyendo los techos orbitarios. Este objetivo se logra sin retracción de los lóbulos frontales evitando de esta manera la morbimortalidad asociada que dicha maniobra conlleva. Favorece el manejo precoz preciso de patología oncológica con afectación intra-extradural y el tratamiento de fracturas tras impactos de alta energía con afectación de la fosa craneal anterior.Introduction. Skull base surgery is now a reality that has become consolidated over the last decades. The dizzyingly rapid technological advances that have taken place have served as a motor for the development of surgical techniques to approach this anatomic region. The foundation for the definitive push forward of this technique was

    7. Propuesta de protocolo de abordaje de mujeres víctimas de delitos sexuales que son atendidas en la sección clínica médico forense y en las unidades médico legales del departamento de medicina legal del Organismo de Investigación Judicial Poder Judicial - Costa Rica

      OpenAIRE

      Micxy Trejos Romanini

      2014-01-01

      Los delitos sexuales constituyen uno de los motivos de consulta más comunes en la Sección Clínica Médico Forense y en las Unidades Médico Legales del Departamento de Medicina Legal del Organismo de Investigación Judicial del Poder Judicial de Costa Rica y a la fecha no se cuenta con un protocolo formal de abordaje para la valoración de éstos. La elaboración de un protocolo forense de abordaje de víctimas de delitos sexuales en sí mismo tiene algunos beneficios nada despreciables entre ellos: ...

    8. Ptose palpebral causada por Paquidermoperiostose

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Regina de Pinho Tavares

      2014-08-01

      Full Text Available A paquidermoperiostose é uma síndrome caracterizada por acometimento cutâneo e ósseo, e em alguns casos ocorre comprometimento palpebral leve. É uma síndrome rara, idiopática ou hereditária, com provável herança autossômica dominante de penetrância variável. Descreve-se o caso de um paciente com ptose grave por paquidermoperiostose elucidando sua fisiopatologia e conduta cirúrgica aplicada.

    9. Sepse por Serratia marcescens KPC

      OpenAIRE

      Del Peloso, Pedro Fernandez; Barros,Matheus Felipe Leal de; Santos,Fernanda Abreu dos

      2010-01-01

      A resistência aos carbapenems entre as bactérias não fermentadoras de glicose é comumente descrita. Porém, os relatos de resistência aos carbapenems em enterobactérias ainda são fatos isolados. Neste relato de caso, descrevemos um caso de infecção generalizada por Serratia marcescens carreadora de gene blaKPC. No Brasil, já foram relatados casos de isolados de Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli carreando gene blaKPC, ficando evidente a emergência desse tipo de carbapenemase e sua dissem...

    10. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M Sandra Gómez-Canosa

      2016-03-01

      Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated with penicillins has achieved a favorable outcome.

    11. Asma inducida por el ejercicio.

      OpenAIRE

      Laurencena, Soledad

      2010-01-01

      El asma inducido por el ejercicio es una sensación de dificultad respiratoria, con la presencia de tos, sibilancias y opresión torácica tras realizar un esfuerzo físico. Sería el broncoespasmo transitorio que ocurre tras un ejercicio mantenido de tres a ocho minutos de duración al ochenta por ciento o más de la frecuencia cardíaca máxima. Se realizó un estudio transversal, descriptivo no experimental, tomando una muestra de 100 personas, entre 14 y 18 años, que estudian el ...

    12. Ideología y discurso científico: abordajes materialistas en torno a la relación ideología/ciencia

      OpenAIRE

      Bolla, Luisina; Pereyra Rozas, Felipe

      2014-01-01

      En el año 1977, Canguilhem declara retrospectivamente que sus análisis sobre ideología son deudores de las investigaciones de Althusser en dicho ámbito. Lo mismo podría decirse a la hora de caracterizar el trabajo de Michel Pêcheux. Los dos filósofos, por su parte, se inscriben en la línea epistemológica inaugurada en Francia por los trabajos de G. Bachelard (1884-1962). En este trabajo, intentaremos exponer la posición de ambos autores en lo que respecta a la problemática cuestión de las rel...

    13. Abordagem anestésica de grávida com malformação arteriovenosa cerebral e hemorragia subaracnoidea durante a gravidez: relato de caso Abordaje anestésico de embarazada con malformación arteriovenosa cerebral y hemorragia subaracnoidea durante el embarazo: relato de caso Anesthetic approach of pregnant woman with cerebral arteriovenous malformation and subarachnoid hemorrhage during pregnancy: case report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Catarina Santos Carvalho

      2013-04-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aparecimiento de la hemorragia subaracnoidea (HSA durante el embarazo es algo raro, siendo que aproximadamente la mitad se debe a malformaciones arteriovenosas (MAV. Los autores describen el abordaje anestésico de una embarazada de 39 semanas programada para cesárea, con un historial de HSA por MAV a las 22 semanas. RELATO DEL CASO: Embarazada

    14. Abordagem metodológica diferenciada em aulas práticas de administração de enfermagem Abordaje metodológica diferencial en aulas prácticas de administración de enfermería Differentiated methodological approach in practical classes of nursing mannagment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Leonor Gonçalves

      2004-08-01

      Full Text Available Este trabalho relata a experiência de uma proposta de aulas práticas em administração de enfermagem, com uma abordagem metodológica diferenciada, elaborada por discentes da Pós-graduação em Enfermagem da UFSC em Estágio de Docência. Teve como objetivo, fortalecer a integração entre graduação e pós-graduação, desenvolvendo com acadêmicas(os da sétima fase do Curso de Graduação em Enfermagem da UFSC, a capacidade de desempenhar as funções administrativas e assistenciais da(o enfermeira(o, por meio de uma abordagem metodológica pautada no planejamento, execução, reflexão e avaliação da administração de enfermagem, utilizando guias de observação das atividades desenvolvidas pelos membros da equipe de enfermagem, baseando-se na Lei do Exercício Profissional de Enfermagem(1, Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem(2, Resolução COFEN 189(3, e documentos afins.Este trabajo relata la experiencia de una propuesta de aulas practicas en administración de enfermería, con un objetivo metodológico diferente, elaborado por estudiantes de Pos­graduación en Enfermeria de UFSC en Prácticas Docentes. Tiene como objetivo fortalecer Ia integración entre graduación y pos­graduación, desarrollando con académicas(os de Ia séptima fase dei Curso de Graduación en Enfermeria de Ia UFSC, Ia capacidad de desempenar Ias funciones administrativas y asistenciales dei enfermero e de Ia enfermera, por medio de una abordaje metodo/ógica pautada en el planeamiento, ejecución, reflexión y verificación de administración de enfermeria, utilizando guias de observación de Ias actividades deserrol/adas por los miembros dei equipo de enfermería, basándose en la Ley del Ejercicio Profesional de Enfermería, Codigo de Ética de los Profesionales de Enfermería, Resolución COFEN 189 y documentos afines.This work teUs the experience of a proposal of nursing management practical classes, with a differentiated methodological

    15. Relaciones familiares en familias desplazadas por la violencia ubicadas en "la cangrejera" (corregimiento de Barranquilla, Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Amarís Macías

      2004-01-01

      Full Text Available Este artículo presenta la comprensión alcanzada acerca de las relaciones de las familias desplazadas por las violencias ubicadas en La Cangrejera, asentamiento en el corregimiento de La Playa ubicado en el distrito de Barranquilla (Colombia. Para el abordaje de las relaciones se partió de la concepción de las mismas como interacciones entre los miembros de una familia, de donde se derivan procesos como la comunicación y la expresión de sentimientos, entre otros. El estudio se desarrolló bajo el paradigma cualitativo, utilizando como diseño metodológico el estudio de caso interpretativo. La recolección de la información se realizó mediante observaciones participantes y entrevistas abiertas. Los resultados muestran cómo las dificultades que han tenido que enfrentar ha sido motivo de unión, acercamiento, así como de conflictos, entre los diferentes miembros que conforman la familia. Las dificultades económicas influyen como factor generador de conflictos, sobre todo en el subsistema conyugal. Por otra parte, se encontró que las familias intentan adecuar sus viviendas a la manera como lo estaban en sus sitios de origen. En una de las familias no hay muchos cambios culturales, la otra ha sufrido la modificación de los roles de género. Para la compresión de la realidad encontrada fue necesario tomar referentes psicológicos, sociológicos y lingüísticos

    16. EL TRATO DADO A LA VARIACIÓN LINGÜÍSTICA EN LA TRADUCCIÓN DE LOS FALSOSAMIGOS EN LOS LIBROS DE LENGUA ESPAÑOLA SELECCIONADOS POR EL PNLD 2011

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Valdecy Oliveira PONTES

      2014-06-01

      Full Text Available Este artículo se detendrá en el análisis del abordaje de los falsos amigos en los libros didácticos de Español para brasileños, seleccionados por el PNLD 2011. Para ello, nos basaremos en los estudios sociolingüísticos de las variedades del Español y del Portugués brasileño y exponemos la metodología utilizada para el análisis del abordaje de estos vocablos. En nuestro análisis, tenemos en cuenta los influjos socio-lingüístico-culturales de una sociedad sobre la teoría y la práctica de la traducción, considerando los procesos de variación y cambio lingüísticos. Constatamos que muchos problemas pueden ocurrir, en el proceso de traducción de una lengua para otra, en el caso de que el libro didáctico desconsidere el valor estilístico y socio-histórico de los falsos amigos presentes en el contexto.

    17. DESAJUSTE EDUCATIVO POR REGIONES EN COLOMBIA: ¿COMPETENCIA POR SALARIOS O POR PUESTOS DE TRABAJO?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maribel Castillo Caicedo

      2007-06-01

      Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación, entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

    18. Celulitis por citomegalovirus Cytomegalovirus cellulitis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Ruiz Lascano

      2002-12-01

      Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.Cutaneous lesions in CMV infection are rare, often a late manifestation of systemic infection, and usually herald a fatal course. A 70 year-old woman received a kidney transplantation one month before consulting and immunosuppressive therapy that included cyclosporine A and methylprednisone. She complained of fever, local pain in her right leg, and an erythematous and swelling plaque. She was treated with intravenous antibiotics without improvement. A skin biopsy was performed and the tissue obtained was sent for bacterial and fungal cultures as well as for histological examination. Cultures were negative. The biopsy showed CMV cytopathic changes. Immunoperoxidase staining was positive for CMV and polymerase chain reaction (PCR testing revealed CMV DNA. She was treated with ganciclovir with resolution of the lesion. CMV cellulitis is a rare cutaneous manifestation

    19. (phoenicopterus roseus por intoxicación aguda por plomo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      D Romero

      2007-01-01

      Full Text Available La presencia de plomo en el medio ambiente es un hecho indiscutible. Ello es objeto de gran interés sanitario pues repercute tanto en la salud de los animales como en la del ser humano. El plumbismo es una intoxicación que puede afectar a cualquier especie animal. En el ámbito de la fauna silvestre se asocia principalmente a la actividad cinegética en los humedales y a la ingestión de plomo metálico por parte de las aves que frecuentan estos ecosistemas. En España cada año mueren decenas de miles de aves acuáticas como consecuencia de la ingesta de perdigones de plomo. En los individuos capturados enfermos se pueden observar signos clínicos, mientras que a partir de muestras de cadáveres se obtienen datos sobre niveles tisulares de plomo. Sin embargo la evaluación de lesiones anatomopatológicas en animales de vida silvestre es difícil de realizar por la dificultad de encontrar animales recién muertos o afectados de un cuadro agudo mortal. La reproducción de esta patología en animales de experimentación se suele realizar en cisnes, palomas o patos, pero no en flamencos, por lo que no es usual disponer de datos histológicos en esta especie. En este trabajo presentamos la clínica, analítica y estudio microscópico de diferentes tejidos de un flamenco común (Phoenicopterus roseus muerto por plumbismo.

    20. LASERTERAPIA EM ÚLCERAS POR PRESSÃO: LIMITAÇÕES PARA AVALIAÇÃO DE RESPOSTA EM PESSOAS COM LESÃO MEDULAR

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gisela Maria Assis

      2013-01-01

      Full Text Available La terapia con láser es efectiva para acelerar la recuperación de las heridas, pero carece de pruebas para su uso en úlceras por presión y para el tratamiento en personas con lesiones de la médula espinal en la atención ambulatoria. El objetivo del estudio fue describir las limitaciones de la aplicación de un programa de terapia con láser en el tratamiento de úlceras por presión, subsidiando una reflexión sobre los abordajes de esta. Es una investigación exploratoria y descriptiva. Seis sujetos con lesión medular de dos centros de rehabilitación, fueron acompañados por dos visitas semanales durante ocho semanas, recibiendo la irradiación láser en una lesión. Las principales limitaciones se relacionaron con las dificultades para seguir la guía de push-up y la asistencia a las consultas. Se cree que estas limitaciones están relacionadas con defectos en el proceso de orientación respecto a la prevención de estas lesiones y el cambio en la sensibilidad local.

    1. Una revisión de los procesos sociocognitivos y creativos en la educación mediada por los entornos digitales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Javier Peña Sánchez

      2011-01-01

      Full Text Available Se presenta una revisión de investigaciones realizadas en los últimos cinco años sobre los procesos sociocognitivos que emergen en la educación mediada por los entornos digitales. Se revisaron bases de datos, textos, que arrojaron información acerca del debate actual de la educación mediada por tecnologías de la información y la comunicación (TIC. Se encontró que han emergido escenarios de discusión con respecto al modelo de educación tradicional y a la educación mediada por las TIC; esta última propicia un espacio de construcción de conocimiento abierto, de interactividad entre los participantes, que pasan del lugar de consumidores de información al de prosumidores, y de la conformación de comunidades de aprendizaje con relación al abordaje de problemáticas situadas.

    2. Se los por se lo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Luis Rivarola

      1985-12-01

      Full Text Available El sistema de la conjugación "objetiva" plantea interesantesproblemas que fueron tratados en parte por K. Heger (1966 en suestudio comparativo del francés y del español. De la comparaciónse desprende, por ejemplo, que en español hay un cierto número deambigüedades que no permiten establecer un "paradigma tan completo y unívoco" como en el caso del francés. Dentro de estas ambigüedades se encuentran las que propicia el gramema se: "El morfema [gramema] se funciona no sólo como pronombre reflexivo, sinotambién como variante combinatoria del pronombre personal complemento indirecto de la tercera persona.

    3. por el Tribunal Constitucional chileno

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marisol Peña Torres

      2008-01-01

      Full Text Available La modificación introducida por la reforma constitucional de agosto de 1989 al artículo 5º de la Constitución chilena sentó un criterio decisivo en la incorporación del derecho internacional de los derechos humanos al ordenamiento jurídico interno. El artículo examina la jurisprudencia del Tribunal Constitucional antes y después de esa reforma distinguiendo entre la aplicación del Derecho Internacional de los Derechos Humanos por haberse invocado en la acción deducida y la aplicación de principios y criterios hermenéuticos extraídos del mismo.

    4. Sepsis neonatal por Estreptococos Pyogenes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gilberto Rodríguez-Herrera

      2009-09-01

      Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino, recién nacido a término adecuado para la edad gestacional, quien nace por parto vaginal, con el antecedente de fiebre en la madre durante el periodo de postparto inmediato. Los padres consultan a los 2 días de vida pues le notan dificultad respiratoria, hipoactividad y rechazo a la leche materna. El paciente se interna y se aborda como una sepsis. Durante su estancia en el servicio de neonatología del Hospital Nacional de Niños asocia fallo respiratorio que amerita ventilación mecánica asistida por varios días en diferentes ocasiones, derrame pleural exudativo, convulsiones de origen hipóxico isquémico. Con reporte de hemocultivos positivos por Estreptococos pyogenes. El Estreptococos pyogenes o estreptococo β-hemolνtico del grupo A, fue un problema en los comienzos del siglo pasado, siendo frecuente en las infecciones puerperales y del reciιn nacido. En la actualidad es un germen sumamente raro en los procesos de sepsis neonatal.2 La gravedad de la enfermedad causada por este microorganismo en el periodo neonatal varνa desde una onfalitis crónica de bajo grado a una septicemia, una meningitis fulminante y la muerte.1 El presente artículo pretende hacer un resumen del paciente, con su evolución clínica, radiológica y además ejemplificar todas las complicaciones que tuvimos con este germen tan poco frecuente en la actualidad en sepsis neonatal.

    5. posteriori por el Tribunal Constitucional

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Teodoro Ribera Neumann

      2007-01-01

      Full Text Available Este trabajo clarifica la posición de los tratados internacionales en el orden jurídico chileno y analiza los argumentos a favor y en contra de la procedencia del control de constitucionalidad a posteriori de los tratados internacionales por el Tribunal Constitucional, concluyendo que dicha herramienta jurídica es procedente sobre la base de la reforma a la Constitución de 2005.

    6. INVESTIGACIÓN CUALITATIVA SOBRE LA CONCEPTUALIZACIÓN DE LA HIPERFRECUENTACIÓN POR PARTE DEL PERSONAL MÉDICO DE ATENCIÓN PRIMARIA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Almudena Alameda Cuesta

      2009-01-01

      Full Text Available Fundamentos: La hiperfrecuentación es un fenómeno preocupante para los sistemas sanitarios occidentales, por la gran carga de trabajo que genera y sus altos costes materiales y humanos. El objetivo de este trabajo es estudiar los significados, categorías y prácticas que las médicas y médicos de Atención Primaria vivencian en torno a la hiperfrecuentación. Métodos: Estudio cualitativo basado en una aproximación sociosubjetiva, a través de entrevistas en profundidad (ocho entrevistas a médicos/as de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid. El material discursivo se analizó desde una perspectiva pragmatista. Resultados: La figura del médico de Atención Primaria se encuentra en la intersección de lógicas profesionales-institucionales contradictorias, lo que genera niveles altos de malestar profesional. Los aspectos sociales y psicológicos aparecen de forma confusa en relación con la consideración de todo aquello que no tiene que ver con lo físico como ajeno al ámbito de actuación de la medicina. La hiperfrecuentación resulta problemática porque se sitúa en el centro de la dicotomía signo-síntoma, su manejo requiere mucho tiempo, precisa de un abordaje integral, e imposibilita el cumplimiento del rol médico como profesional que diagnostica e instaura un tratamiento etiológico. Estas dificultades terminan por traducirse en conflictos en la relación profesional-paciente. Conclusiones: Los significados relativos a la hiperfrecuentación van a variar notablemente en función de las posiciones sociosubjetivas, por lo que abordajes como el que aquí se propone ayudan a comprender la complejidad de una problemática que se construye en el seno de las relaciones entre sujetos particulares, atravesados por dinámicas institucionales, conflictos laborales, trayectorias profesionales e ideologías diversas.

    7. Abordaje de una posible reacción de hipersensibilidad a nutrición parenteral: a propósito de un caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Elián Sanchez Acera

      2014-03-01

      Full Text Available La nutrición parenteral (NP constituye un elemento esencial en el tratamiento de muchos pacientes hospitalizados. Sin embargo, su administración no está exenta de complicaciones quedando sujeta a la aparición de reacciones adversas de diversa índole como las de hipersensibilidad, por lo que es considerada por el ISMP (Institute for Safe Medication Practice como medicación de riesgo. Se presenta el caso de una paciente oncológica con desnutrición severa, que tras recibir NPT durante varios días, desarrolla una reacción de hipersensibilidad que, ante la posibilidad de estar asociada a la administración de la mezcla intravenosa, nos planteo la dificultad de la nutrición preoperatoria y nos llevó a analizar las causas probables de esta reacción.

    8. Resultados postoperatorios inmediatos y a largo plazo de un abordaje mini-invasivo para la corrección de escoliosis idiopática del adolescente

      OpenAIRE

      2013-01-01

      OBJETIVO: Analizar los resultados de una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS, por el inglés "minimally invasive surgery") por vía posterior aislada para la corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA). MÉTODOS: Se comparan dos grupos de pacientes con EIA tipo 1A de Lenke, similares en cuanto a edad, género, ángulo de Cobb, ápex de la curva, rotación vertebral, cifosis torácica, niveles de fusión, tipo de instrumentación y seguimiento. El Grupo 1 fue t...

    9. Las políticas para la infancia y el enfoque de derechos en América Latina: algunas reflexiones sobre su abordaje teórico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Valeria LLobet

      2011-12-01

      Full Text Available En la academia latinoamericana tiende a tratarse al "campo de politicas de infancia" como compuesto por instituciones tradicionalmente orientadas a la minoridad, reconfiguradas por la Convención Internacional de Derechos del Niño (CDN. Esta posición, rica como ha sido en presentar las modalidades de regulación social de que la infancia latinoamericana ha sido objeto, no considera en profundidad las tensiones en la implementación de la CDN como instrumento de derechos humanos y marco de especificación de la ciudadanía infantil. Así, revisaremos tal proceso en Argentina, identificando aquellos nudos que permiten considerar mejor las operaciones de institucionalización, identificando especificidades y desafíos investigativos.

    10. Abordaje contrafáctico, inferencia causal y el enfoque de la puntuación de la propensión. Efectos de las remesas en la escolarización paraguaya

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pablo Sebastián Gómez

      2014-01-01

      Full Text Available La mayoría de la investigación en ciencias sociales en general y en el campo de los estudios migratorios en particular, está confrontada con el problema de la causalidad cuando evalúa el impacto de alguna variable de interés. El abordaje contrafáctico permite solucionar los problemas derivados de la asignación no aleatoria de las poblaciones bajo estudio a los grupos de control y tratamiento. En este artículo presentamos los problemas de analizar los efectos causales de las remesas provenientes del Sur Global en Paraguay, proponemos una solución y estimamos los efectos en la escolarización paraguaya. Los principales resultados obtenidos sugieren que no hay efectos en la inversión en capital humano y las potencialidades del enfoque de la puntuación de la propensión.

    11. Abordaje de los trabajadores con trastornos físicos y psíquicos en salud laboral: un modelo Approach of workers with physical and mentaldisorders in occupational health: a model

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Mansilla Izquierdo

      2010-12-01

      Full Text Available En este artículo se propone un modelo de abordaje en salud laboral de los trabajadores con trastornos físicos o psíquicos, utilizando la entrevista motivacional y el apoyo social como ejes del modelo. La atención se realiza en tres fases: contención, valoración y orientación. Este modelo puede favorecer la disminución de los problemas o dificultades en el contexto laboral, adaptando o cambiando su puesto de trabajo.This article proposes a model approach to occupational health of workers with physical or mental disorders, using motivational interviewing and social support model axis. Attention is done in three phases: containment, assessment and guidance. This model may help to decrease the problems or difficulties in the employment context, adapting or changing their jobs.

    12. Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

      OpenAIRE

      Arróspide, Nancy; Espinoza, Máximo Manuel; Miranda Choque, Edwin; Mayta Tristán, Percy; Legua, Pedro; Cabezas,César

      2015-01-01

      Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash) con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín) y Rinconada (Ancash). Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash) por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz) donde presentó ...

    13. Agujeros negros vistos por fuera y por dentro

      OpenAIRE

      Janssen, Bert

      2015-01-01

      La Relatividad General es la teoría moderna de la gravedad, que corrige los problemas que surgen con la gravedad descrita por Newton. Explicaremos porque la gravedad newtoniana es incompatible con la Relatividad Especial y cual es la solución que propone Einstein: la gravedad como una manifestación del espacio curvo. Hablaremos brevemente de los fenómenos que surgen de la Relatividad General, como los agujeros negros, las ondas gravitacionales y la cosmología. Universidad de Málaga. Campu...

    14. Consumo de suplementos nutricionais por frequentadores de academias da cidade de Porto Alegre Consumo de suplementos nutricionales por los frecuentadores de las academias de la ciudad de Porto Alegre Consumption of nutritional supplements among individuals in Porto Alegre's fitness centers

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ana Paula Trussardi Fayh

      2013-03-01

      Full Text Available O objetivo do estudo foi verificar a prevalência do uso de suplementos alimentares nas academias da cidade de Porto Alegre. Foram entrevistados 316 indivíduos com idade entre 18-59 anos. A abordagem foi por voluntariedade, em 22 academias da cidade. Observou-se um expressivo uso de suplementos nutricionais pelos participantes (28,8%, e os homens utilizam mais suplementos do que as mulheres (pEl objetivo del estúdio fue verificar la prevalencia de la utilizacíon de suplementos dietéticos en las academias de la ciudad de Porto Alegre. Fueron entrevistadas 316 personas con edad entre 18 y 59 años. La abordaje fue por voluntariedad en 22 academias de la ciudad. Se ha observado un expresivo uso de suplementos nutricionales por los participantes (28,8%, y los hombres utilizan más los suplementos que las mujeres (pThe aim of this study was to verify the prevalence of the use of food supplements at fitness centers in the city of Porto Alegre. Were interviewed 316 individuals at an age range between 18 and 59. Individuals participated voluntarily in 22 fitness centers in the city. The study has revealed a significant use of nutritional supplements by the participants (28.8% and men intake more supplements than women (p<0.05. The most common supplements reported in the study were those mainly based on proteins, which are mainly chosen because of suggestions made by physical educators. The high intake of nutritional supplements indicates the necessity of alerting the population about the risks related to the inappropriate use of nutritional supplements.

    15. Abordaje Interdisciplinario de la Salud y la Enfermedad: Aportes a la Enfermería Interdisciplinary boarding of the health and the disease: Contributions to the nursing

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Celmira Laza Vásquez

      2009-03-01

      Full Text Available El artículo tiene como objeto introducirse en la discusión iniciada los años setenta por la Antropología médica y más adelante, por la Sociología sobre las diferencias que existen entre las conceptualizaciones de la salud y la enfermedad definidas por el saber médico o biomédico y las construidas por el saber propio de las comunidades o colectivos desde sus acervos culturales y las condiciones materiales en las que viven. Lo anterior, como un derrotero que debe tenerse en cuenta en el quehacer de Enfermería, como disciplina que cuida la experiencia de salud en un contexto que no se puede definir como neutro, sino influenciado por la cultura, la política y la economía de una sociedad en un momento histórico dado. Además, se presentan algunas de las consideraciones respecto a la importancia para la disciplina de tener en cuenta las construcciones en torno a la salud y la enfermedad de los sujetos de cuidado.The present paper has as object to be introduced in the old discussion initiated in the Seventies by the medical Anthropology and more ahead, by the Sociology about the differences that exist between planning’s of the health and the disease that have been defined by the medical or biomedical knowledge and the planning that have been constructed by the own knowledge of the communities or the groups from their cultural heaps and the material conditions in which they live. The previous thing, like a map course that nursing task must consider, like discipline that tries to take care of the experience of health in a context that cannot be defined as neutral, but is influenced by the culture, the policy and the economy of a society in a historical moment dice. By this, some of the considerations with respect to the importance for the discipline appear of considering the constructions surroundings to the health and the disease of the care subjects.

    16. Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Castillo Caicedo Maribel

      2007-08-01

      Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
      entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
      por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
      desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
      puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
      contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
      examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
      educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
      nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
      para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
      del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

    17. Muerte materna por malaria grave por Plasmodium vivax

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nancy Arróspide

      Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 19 años con 29 semanas de gestación, procedente de Llumpe (Ancash con antecedentes de viajes a las localidades de Chanchamayo (Junín y Rinconada (Ancash. Ingresó al Hospital de Chacas (Ancash por presentar mal estado general, deshidratación, dificultad respiratoria, ictericia, sensación de alza térmica y dolor abdominal, tuvo reporte de: hemoparásitos 60% en frotis sanguíneo. Fue transferida al Hospital Ramos Guardia (Huaraz donde presentó mayor dificultad respiratoria, coluria, hematuria, disminución del débito urinario y reporte de Plasmodium (+, luego fue transferida al Hospital Cayetano Heredia (Lima donde ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, con evolución a falla multiorgánica, óbito fetal y muerte materna. Se confirmó infección por Plasmodium vivax. Destacamos la importancia de mejorar nuestras capacidades de diagnóstico y manejo para brindar un tratamiento adecuado y oportuno.

    18. Surtos de enfermidades transmitidas por alimentos causados por Salmonella Enteritidis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Peresi Jacqueline T.M.

      1998-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: São descritos surtos de salmonelose notificados no período de julho de 1993 a junho de 1997 na região Noroeste do Estado de São Paulo, Brasil, tendo em vista os vários surtos de veiculação alimentar ocasionados por Salmonella nessa região. MÉTODO: Foram obtidos 19 inquéritos epidemiológicos para análise de dados, 87 amostras de fezes e 38 amostras de alimentos, incluindo 12 de ovos para análise microbiológica. Cepas de Salmonella foram submetidas a sorotipagem, fagotipagem e teste de sensibilidade a 13 agentes antimicrobianos. RESULTADOS: Foram acometidas 906 pessoas com 295 hospitalizações. Cepas de Salmonella Enteritidis Fagotipo 4 foram isoladas de 80,5% das coproculturas, de todas amostras de alimentose de 41,7% dos ovos. Em 22 (95,7% surtos os a salmonela foi veiculada por alimentos contendo ovos crus ou semicrus. Os testes de sensibilidade a antimicrobianos revelaram sensibilidade à maioria das cepas. CONCLUSÕES: Considerando os resultados obtidos, torna-se necessária a implantação e intensificação de medidas de controle na produção e armazenamento dos ovos, além da orientação à população quanto aos riscos no consumo inadequado desse alimento.

    19. Medidor de distancias por ultrasonidos

      OpenAIRE

      Sánchez Blanco, Oliver

      2011-01-01

      El proyecto consiste en la realización de un medidor de distancias, para ello se ha utilizado un sensor de ultrasonidos y un microcontrolador. El sensor nos proporciona la señal que necesitamos para medir la distancia y con el microcontrolador trabajamos dicha señal para poder obtener los datos que nos interesa y poder visualizarlos a través de un módulo LCD. Este proyecto consta de tres fases: - Diseño del prototipo por software y posterior simulación. - Verificaci...

    20. Once mil metros por segundo

      OpenAIRE

      2012-01-01

      Esta exposición es una ventana hacia el mundo de la Ciencia Ficción. Los sueños de escritores extraordinarios, personajes, lugares, máquinas y robots que cada día están más cerca de nuestra cotidianidad gracias a los avances de la ciencia y la tecnología hacen parte de la muestra itinerante por las sedes de la Universidad Nacional. El visitante puede recorrer los diferentes géneros que constituyen este género literario, además de conocer sus principales representantes. Así mismo se explor...

    1. Miasis ocular por Oestrus ovis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Beltrán F

      2006-01-01

      Full Text Available Se presentan tres casos de miasis ocular (dos adultos y un niñoprocedentes de zonas ganaderas de la provincia de Huaura,departamento de Lima,que acudieron al Hospital Regional de Huacho por presentar el ojo rojo,fotofobia, edema palpebral y sensación de cuerpo extraño;se extrajeron larvas adheridas al canto interno del ojo,las cuales se recibieron en el Instituto Nacional de Salud y fueron identificadas como Oestrus ovis .

    2. Clonagem de canistel por estaquia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Marcelo Chiamolera

      2014-09-01

      Full Text Available O canistel é nativo do sul do México e América Central e seus frutos apresentam elevado teor de carotenoides e vitamina A. Sua propagação é feita via sementes, resultando em considerável variabilidade genética entre os indivíduos, sendo a propagação vegetativa preferível, a fim de fixar características desejáveis. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar a propagação vegetativa por estaquia de ramos semi-herbáceos de canistel, em função de quatro genótipos e quatro concentrações de AIB. Foram utilizadas estacas semiherbáceas apicais, mantidas com um par de folhas, sob nebulização intermitente, por 120 dias. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, em esquema fatorial 4×4 (genótipos de canistel × concentrações de AIB, com quatro repetições e dez estacas por parcela. Foram avaliados a porcentagem de sobrevivência, a retenção foliar, o enraizamento, o calejamento, o número e o comprimento médio de raízes por estaca. O genótipo PC-1 foi superior aos demais, em todas as variáveis avaliadas, com destaque para o enraizamento das estacas, superior a 60%. As concentrações de AIB (0; 1.000; 3.000 e 5.000 mg L-1 não influenciaram na sobrevivência, retenção foliar e enraizamento das estacas, mas aumentaram o número e o comprimento de raízes em relação ao tratamento-controle (sem AIB. Há diferença na capacidade de enraizamento das estacas entre os genótipos de canistel, sendo a melhor resposta obtida com PC-1. A concentração de 3.000 mg L-1 de AIB resulta em maior número e comprimento de raízes nas estacas de canistel.

    3. Por um hospital mais urbano

      OpenAIRE

      Figueiredo, Ana Teresa

      2013-01-01

      Dissertação de Mestrado Integrado em Arquitectura, apresentada ao Departamento de Arquitectura da F. C. T. da Univ. de Coimbra. A partir do século XX, uma nova linguagem, proveniente da revolução industrial, torna-se transversal a todo o discurso arquitectónico. O hospital pavilhonar é substituído por uma nova tipologia – o hospital vertical. Com o acelerado crescimento urbano proveniente do processo de industrialização das cidades, as novas construções hospitalares tendem a oc...

    4. A Vida por Outros Lados

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Berenice da Costa Machado

      2003-06-01

      Full Text Available Diálogo entre a imagem e o slogan do anúncio publicitário “A vida por todos os lados”, do jornal Zero Hora (ZH, com as características da Modernidade e da Pós-modernidade. A intenção é a refletir sobre a complexidade da comunicação institucional deste diário e sua ligação com as tendências contemporâneas.

    5. Hernia perineal canina: reconstrucción del diafragma pélvico con malla de polipropileno a través de doble abordaje

      OpenAIRE

      Fernández Martín, Araceli

      2016-01-01

      La hernia perineal es una patología que se presenta en el macho de la especie canina de forma casi exclusiva, apareciendo de forma muy esporádica en la hembra y el gato, pero no se presenta en las otras especies domésticas. Se ha descrito en la especie humana sobre todo asociada a cirugías agresivas del abdomen caudal y siempre en relación a trastornos del suelo pélvico. En el perro la hernia perineal se produce por un fallo del diafragma pélvico, en el que destaca la atrofia y a veces la tot...

    6. Dolor musculoesquelético en el cáncer de mama: descripción y abordaje desde la fisioterapia

      OpenAIRE

      Fernández Lao, Carolina

      2013-01-01

      Un gran número de mujeres que han recibido tratamiento quirúrgico para elcáncer de mama sufren dolor postmastectomía, aunque su mecanismo no es del todoconocido. No existen estudios que hayan investigado la hipersensibilidad al dolormecánico en supervivientes de cáncer de mama.El masaje es ampliamente usado por las pacientes con cáncer de mama durantelas diferentes fases del proceso. Diferentes estudios han intentado probar laefectividad del masaje en diferentes síntomas relacionados con el c...

    7. La violencia contra niños y niñas: un problema global de abordaje local, mediante la IAP

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alejandro Acosta-Ayerbe

      2013-03-01

      Full Text Available En el presente artículo nos ocupamos de las dimensiones y gravedad de la presencia actual de la violencia1 contra la niñez, reflejada en diferentes estudios, informes y recomendaciones de gobiernos y organismos nacionales e internacionales, y de la necesidad de recurrir a opciones de trabajo como la Investigación Acción Participativa, IAP, que permitan abordar la complejidad de los sujetos implicados, por la particularidad que traza la convergencia de factores sociales, culturales, económicos, familiares, personales y jurídicos, en cada contexto.

    8. La violencia contra niños y niñas: un problema global de abordaje local, mediante la IAP

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ingrit Gutiérrez-Vega

      2013-01-01

      Full Text Available En el presente artículo nos ocupamos de las dimensiones y gravedad de la presencia actual de la violencia1 contra la niñez, reflejada en diferentes estudios, informes y recomendaciones de gobiernos y organismos nacionales e internacionales, y de la necesidad de recurrir a opciones de trabajo como la Investigación Acción Participativa, IAP, que permitan abordar la complejidad de los sujetos implicados, por la particularidad que traza la convergencia de factores sociales, culturales, económicos, familiares, personales y jurídicos, en cada contexto.

    9. El carácter como predictor de trastornos de la personalidad en adictos: la tipología caracterial de Cloninger y su abordaje psicosocial

      OpenAIRE

      Eduardo J. Pedrero Pérez; Álvaro Olivar Arroyo; Carmen Puerta García

      2007-01-01

      El presente estudio aborda las relaciones de las dimensiones caracteriales del modelo de Cloninger con los trastornos de la personalidad. Se obtiene una muestra de sujetos (N=565) que inician tratamiento por conductas adictivas en un centro ambulatorio (CAD 4 San Blas, Instituto de Adicciones, Madrid Salud), y cumplimentan el TCI-R, el MCMI-II, el VIP y el CCE-R. Según los criterios de Cloninger y, mediante análisis discriminante, son clasificados en los diferentes tipos caracteriales. Se com...

    10. Efectividad del abordaje no invasivo del PGM 3 del trapecio. A propósito de un caso clínico.

      OpenAIRE

      Mínguez Sánchez, Ainhoa

      2010-01-01

      El presente Trabajo de Fin de Grado expone un caso de cefalea cervicogénica de más de 10 años de evolución que no ha logrado satisfacción terapéutica mediante farmacoterapia. La paciente presenta un patrón de dolor referido causado por los puntos gatillos miofasciales 1, 2 y 3 del trapecio derecho, limitación de la movilidad cervical y del miembro superior ipsilateral. Se llevó a cabo un tratamiento no invasivo, tratando el punto gatillo 3 activo del trapecio derecho según los autores Travell...

    11. Alternativas asociativas para el abordaje integral de la actividad ganadera de pequeños productores en el dpto. Molinos, Valle Calchaquí, Salta

      OpenAIRE

      Olaizola, Paula Lucía; Ferro, Eloisa L.

      2011-01-01

      La presente experiencia desarrollada a partir del año 2003 hasta la actualidad se encuentra ubicada en el Valle Calchaquí Norte, Departamento de Molinos, Provincia de Salta. Involucra a más de 350 familias campesinas pobladores de la alta montaña. Las mismas viven en condiciones de marginalidad y pobreza donde su base productiva y económica se caracteriza por la cría extensiva de ganado bovino y ovino complementada con la agricultura. El trabajo desarrollado en e...

    12. El abordaje del linfedema secundario a cáncer de mama desde una perspectiva educacional y rehabilitadora. Revisión narrativa.

      OpenAIRE

      López Serrano, Raquel; Marcos Asenjo, Marta

      2016-01-01

      Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción y justificación: El linfedema es una patología crónica que se produce como consecuencia de alteraciones en la función del sistema linfático. La etiología más frecuente del linfedema secundario es el tratamiento del cáncer de mama. Se caracteriza por un desarrollo progresivo y evolutivo hacia la cronicidad e irreversibilidad, que afecta tanto a la esfera física como psicosocial de las personas que lo padecen. Objetivos: Analizar...

    13. Polioencefalomalacia experimental em bovinos induzida por toxicose por enxofre

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo H.J. Cunha

      2011-01-01

      Full Text Available O presente trabalho teve como objetivos avaliar os sinais clínicos, as concentrações do sulfeto de hidrogênio ruminal e as alterações anatomopatológicas associadas à intoxicação experimental por enxofre em bovinos. Foram utilizados dez bezerros mestiços leiteiros, sendo que quatro bovinos ingeriram ração sem sulfato de sódio (G1 e seis consumiram ração com sulfato de sódio (G2. Exames clínicos (temperatura retal, frequência cardíaca e respiratória e motricidade ruminal e laboratoriais (hemograma, fibrinogênio, proteína plasmática, pH do fluido ruminal, concentração do sulfeto de hidrogênio ruminal, líquido cerebrospinal e histopatológico foram realizados. A temperatura retal, frequência cardíaca, hemograma, fibrinogênio, proteína plasmática, pH do fluido ruminal e os valores do líquido cerebrospinal estavam dentro dos valores de referência para a espécie. Taquipnéia, hipomotricidade ruminal e elevados valores de sulfeto de hidrogênio ruminal foram observados nos bezerros do grupo G2. Um bezerro do grupo G2 apresentou sinais neurológicos e lesões histopatológicas de PEM. Dois animais de cada grupo foram eutanasiados. Lesões microscópicas foram observadas nos bezerros do G2. Histologicamente as alterações observadas foram necrose neuronal cortical e lesões hemorrágicas nos núcleos basais, tálamo, mesencéfalo, ponte e bulbo. O protocolo experimental constituído por uma dieta rica em carboidrato de alta fermentação, baixa quantidade de fibra efetiva e altos níveis de enxofre (0,52% ocasionou alterações clinicas e histológicas e elevadas concentrações de sulfeto de hidrogênio ruminal compatíveis com quadro de intoxicação por enxofre.

    14. toxicidad neuroendocrina inducida por cadmio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A Romero

      2008-01-01

      Full Text Available El cadmio es un agente químico tóxico importante debido a su creciente nivel en el medio ambiente como resultado de prácticas industriales y agrícolas. Como perturbador endocrino, el cadmio modifica la secreción de hormonas hipofisarias. Los efectos indirectos del cadmio provocan la generación de especies reactivas de oxígeno y reducen la actividad de las proteínas implicadas en las defensas antioxidantes. La melatonina es conocida como un potente antioxidante, scavenger de radicales libres y quelante de metales sintetizada en la glándula pineal. De esta manera, las acciones antioxidantes de esta indolamina protegen frente a la peroxidación lipídica y el daño oxidativo de los radicales y de sus productos tóxicos. Los trabajos recopilados en esta revisión ponen de manifiesto la capacidad antioxidante de la melatonina y, por lo tanto, su posible papel protector frente a la toxicidad del cadmio en lo que se refiere al estrés oxidativo y peroxidación lipídica inducidos por la exposición a este metal.

    15. Pneumonia grave por "Chlamydia psittaci"

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      MOSCHIONI CRISTIANE

      2001-01-01

      Full Text Available A psitacose, também conhecida como ornitose, é causada pela Chlamydia psittaci; caracteriza-se por doença de início insidioso, sintomas brandos e inespecíficos, lembrando infecção de vias aéreas superiores. Acomete principalmente o pulmão, sendo raramente doença sistêmica e fatal. Descreve-se um caso raro de pneumonia por Chlamydia psittaci que evoluiu para insuficiência respiratória aguda, necessitando de ventilação mecânica. Destaca-se a importância em considerar o diagnóstico, especialmente em casos de pneumonia comunitária que evolui de modo insatisfatório, que não responde à terapia antimicrobiana e cuja epidemiologia é positiva para exposição às aves. O diagnóstico precoce é fundamental devido à excelente resposta terapêutica. O diagnóstico tardio pode levar a curso grave e fatal da doença.

    16. Por amor a los libros

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ismael Diadié Haidara

      2015-06-01

      Full Text Available Crecí entre libros. Muy joven, de noche, mi padre me dormía recitando poemas de románticos franceses como Lamartine, Vigny, Musset o Victor Hugo. Los aprendí de memoria y le escuchaba sin entender gran cosa aunque dormía mecido por el ritmo de sus versos. A diario, me mandaba traerle un Montaigne, un Marco Aurelio, un Marx, yo obedecía, uniendo los nombres a formatos y colores de los libros. Eran tiempos de encanto y siempre veo las manos de mi padre prolongadas por un libro. No hay encanto que dure toda la vida y en 1968, con once años, presencié cómo después del golpe de estado que arrebató a su amigo, Modibo Keita, la presidencia de Mali, como militares llegaron y se fueron con cajas de libros en un camión verde. Se llevaron todo, los libros y la máquina de escribir. Sólo quedaron en el salón estanterías vacías y mucho dolor.

    17. Hipoglucemia inducida por carcinoma adrenal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jimena Soutelo

      2013-08-01

      Full Text Available El carcinoma suprarrenal es una neoplasia maligna infrecuente y de mal pronóstico. La presentación clínica más común es originada por la producción hormonal excesiva, mientras que el desarrollo de hipoglucemia sintomática es excepcional. Presentamos el caso de una mujer de 37 años que ingresó al hospital por síntomas de hipoglucemias graves, hipertensión arterial, hipopotasemia y amenorrea secundaria. En el laboratorio se halló hipoglucemia con insulina inhibida y niveles de andrógenos en rango tumoral. La tomografía computarizada (TC de abdomen y pelvis mostró voluminosa formación heterogénea de aspecto sólido sin plano de clivaje con respecto al parénquima hepático e intenso realce con contraste. Luego de la extirpación de la masa retroperitoneal, evolucionó con valores de glucemia y potasemia normales, estabilizó la presión arterial y recuperó los ciclos menstruales.

    18. Hiperalgesia induzida por opioides (HIO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Plínio da Cunha Leal

      2010-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Opioides são medicamentos frequentemente usados para o controle da dor que, contudo, podem causar hiperalgesia. A circunstância pela qual esse fenômeno pode ocorrer não está inteiramente esclarecida. O objetivo desta revisão foi descrever os mecanismos, os fatores implicados e a modulação por medicamentos. CONTEÚDO: Foram descritos os fatores implicados no desenvolvimento da hiperalgesia induzida por opioides (HIO, como duração de uso, dose e tipo de opioide. Os mecanismos incluem o sistema glutamatérgico e receptores N-metil-D-aspartato (NMDA, ativação de ciclo-oxigenase (COX espinal, aminoácidos excitatórios, dinorfina, citocinas e quimocinas; prostaglandinas e facilitação descendente. A modulação de hiperalgesia pode ser feita com antagonistas de receptores NMDA, agonistas adrenérgicos-alfa2 e inibidores de COX. CONCLUSÕES: O assunto é bastante complexo, envolvendo uma série de mecanismos fisiopatológicos que podem contribuir para a HIO e o desconforto do paciente, trazendo consequências que podem ser danosas.

    19. La administración por objetivos

      OpenAIRE

      García Madariaga, Ricardo

      1988-01-01

      De la administración por objetivos puede esperarse dos clases de resultados diferentes pero complementarios. Por una parte, la administración por objetivos contribuye a crear o mantener las condiciones que aseguren la evolución permanente de la organización para que ésta no solamente pueda adaptarse a los cambios del entorno sino también crecer y desarrollarse. Por otra parte, mejora la productividad racionalizando el empleo de los recursos humanos.

    20. Surtos de enfermidades transmitidas por alimentos causados por Salmonella Enteritidis

      OpenAIRE

      Peresi Jacqueline T.M.; Almeida Ivete A Z.C.; Lima Sonia I.; Marques Denise F.; Rodrigues Elisabete C.A.; Fernandes Sueli A.; Gelli Dilma S.; Irino Kinue

      1998-01-01

      OBJETIVO: São descritos surtos de salmonelose notificados no período de julho de 1993 a junho de 1997 na região Noroeste do Estado de São Paulo, Brasil, tendo em vista os vários surtos de veiculação alimentar ocasionados por Salmonella nessa região. MÉTODO: Foram obtidos 19 inquéritos epidemiológicos para análise de dados, 87 amostras de fezes e 38 amostras de alimentos, incluindo 12 de ovos para análise microbiológica. Cepas de Salmonella foram submetidas a sorotipagem, fagotipagem e teste d...

    1. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM DO DOMÍNIO ATIVIDADE/REPOUSO EVIDENCIADOS POR IDOSOS EM TRATAMENTO HEMODIALÍTICO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria das Graças Melo Fernandes

      2012-01-01

      Full Text Available El proceso de enfermería constituye herramienta esencial para orientar el tratamiento hemodialítico individual. En este estudio, el objetivo fue identificar los diagnósticos de enfermería del dominio actividad/reposo de la NANDA Internacional evidenciados por ancianos en tratamiento hemodialítico y delimitar las características definidoras y los factores de riesgo o aquellos relacionados a los diagnósticos de enfermería. Investigación descriptiva, con abordaje cuantitativa, realizada con 40 ancianos. En cuanto al perfil de los pacientes investigados, se evidenció prevalencia del sexo masculino, con edad media de 64,5 años, y nivel de escolaridad de 5-8 años de estudio. Fueron identificados en el dominio actividad/reposo ocho diagnósticos de enfermería, diecinueve características definidoras y veintitrés factores relacionados. La identificación de los diagnósticos de enfermería es esencial para planificación sistemática de la atención en el anciano en hemodiálisis.

    2. Reflexiones sobre la práctica turística: abordaje territorial para definir lugares sustentables. Iniciativas en Minas, Lavalleja (Uruguay

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fabricio Gliemmo

      2014-11-01

      Full Text Available Se reflexiona sobre acciones e iniciativas desarrolladas en tres lugares turísticos del departamento de Lavalleja, Rou del Uruguay, en el marco del Observatorio de Inteligencia y Desarrollo Territorial como estrategia más amplia de desarrollo turístico sustentable y herramienta útil de conservación de biodiversidad, del patrimonio y mejora de calidad de vida. Se indaga la relación entre los lugares, el desarrollo turístico sustentable y la inteligencia territorial, entendida como un campo multidisciplinar que tiene por objeto el desarrollo sustentable de los territorios, y por sujeto, a las comunidades territoriales. Se analizan fuentes primaras, secundarias y, desde una metodología cualitativa (entrevistas, en qué medida están presentes en las acciones e iniciativas de los diferentes actores del territorio: a la valorización de aspectos patrimoniales naturales y culturales en lugares seleccionados, b el alcance de dimensiones de sustentabilidad, c en qué grado se manifiestan lecturas en clave de inteligencia territorial.

    3. Abordaje de la discapacidad en facultades de Psicología de universidades privadas de Bogotá, entre 1998 y 2009

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mónica Lucía Castelblanco Niño

      2011-01-01

      y aquellos en los que el papel de la disciplina psicológica en discapacidad no fuese el núcleo central. Los resultados indican que el interés por desarrollar investigaciones sobre la discapacidad al finalizar el pregrado en facultades de Psicología es menor que en las facultades de Ciencias de la Salud; que aumentaron las investigaciones tras la aprobación de las políticas públicas de discapacidad para Bogotá en el año 2004. Una de las conclusiones es que urge hacer un cambio curricular en los programas de psicología para que los futuros psicólogos dominen la temática en discapacidad, psicología y políticas públicas de forma que se desarrollen adecuadas intervenciones y además se cumpla con coherencia y pertinencia lo demandado por el gobierno a nivel local y nacional.

    4. Educación cívico-democrática y su abordaje a través del IFED

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luis Antonio Sobrado González

      2008-07-01

      Full Text Available Describe los esfuerzos realizados por el Tribunal Supremo de Elecciones en el área de capacitación cívico-electoral y como esas primeras incursiones han sido de alcance limitado debido a que no responden a una decisión estratégica formalmente dispuesta. Como respuesta a esta necesidad se aprueba una acción estratégica con el objetivo de reposicionar la educación cívico-democrática y se impulsa la creación del Instituto de Formación y Estudios para la Democracia (IFED, por parte del Tribunal, en conjunto con FLACSO y la Fundación Konrad Adenauer, que vendrá a promover los valores democráticos y la participación cívica de la ciudadanía mediante la realización y el patrocinio de actividades de formación, investigaciones, publicaciones e intercambio de información sobre esta temática.

    5. El abordaje de la problemática social de la xenofobia en Europa. Análisis crítico del discurso en recursos audiovisuales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Belén Kraser

      2016-12-01

      Full Text Available Algunas problemáticas sociales, como el caso de la xenofobia, pueden acentuarse mediante la propagación de mensajes subliminales. En los últimos años,en el continente europeo esta problemática se ha visto agravada por el resurgimiento de nacionalismos como producto de la crisis económica financiera de la Unión Europea y por la llegada masiva de inmigrantes desde países del denominado mundo islámico. Al respecto, en el presente escrito se analiza dicha cuestión empleando la metodología de Análisis crítico del discurso en el cortometraje Ni Lampedusa ni Bruselas, ¡ser europeo!, Se considera que esta contribución puede ser un aporte en la formación de futuros docentes de Geografía, quienes mediante el dominio del análisis del discurso, que se adquiere con la ejercitación práctica, en vinculación con el análisis multicausal del contexto del cual emana cierto discurso, fomentan el desarrollo del pensamiento crítico.

    6. Síndrome de Munchausen por poderes Munchausen Syndrome by proxy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      F. de la Cerda Ojeda

      2006-04-01

      Full Text Available El Síndrome de Munchausen por poderes (SMP constituye una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su elevada morbimortalidad, difícil diagnóstico y posterior manejo. En los últimos años se han producido modificaciones terminológicas para designar este raro trastorno, con frecuencia infradiagnosticado. Aportamos la experiencia de 6 casos de SMP diagnosticados en los últimos ocho años. En todos ellos el agente causal fue la madre, generalmente de bajo nivel socioeconómico, con desestructuración importante del núcleo familiar y hasta en el 50% de los casos con alteraciones en la personalidad. La edad media de la víctima fue de 8,4 años, habiendo transcurrido hasta el momento del diagnóstico un tiempo medio de 34 meses con más de 20 consultas médicas realizadas durante el mismo. Aunque no ha sido nuestro caso, está descrita una elevada probabilidad de presentar secuelas a largo plazo e incluso muerte. Proponemos el abordaje de toda sospecha de SMP por un Equipo Interdisciplinario. Entre las medidas a tomar por este equipo destaca el diseño de una puerta de entrada hospitalaria alternativa al servicio de Urgencias, decidir el momento de confrontación con la familia, medidas legales a tomar y elaboración de un plan de seguimiento-intervención.Munchausen Syndrome by proxy (MSP is a particular form of child abuse whose seriousness results from its high rate of morbidity and mortality, difficult diagnosis and posterior management. In last years different terminological approaches have been made to designate it.. During the last eight years we have diagnosed 6 cases of MSP. In all of them the casual agent was the mother, presenting an important deterioration in her family and nearly 50% of cases with alterations in the personality. Victim´s medium age was 8,4 years, with a period of 34 months until the diagnosis was confirmed and more than 20 medical consultations during that time. Although it is not our

    7. Promoción de la salud en los lugares de trabajo: una oportunidad por desarrollar

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      JUAN CARLOS GARCÍA UBAQUE

      2009-07-01

      Full Text Available Aunque desde Ottawa se ha planteado que "el modo en que la sociedad organiza el trabajo debe de contribuir a la creación de una sociedad saludable" y que "la promoción de la salud genera condiciones de trabajo y de vida gratificantes, agradables, seguras y estimulantes" (1, en Colombia no se ha logrado posicionar la necesidad de integrar esfuerzos entre la salud pública y la salud ocupacional, a tal punto que, por ejemplo, en la Ley 100 de 1993 el sistema de riesgos profesionales es independiente del sistema de salud e igualmente se evidencia un fraccionamiento entre los trabajadores del sector formal y los del sector informal para efectos de las coberturas y los programas de promoción y prevención. Ahora bien, la salud pública y la salud ocupacional son disciplinas que con frecuencia se han desarrollado de forma separada, aunque si uno se aproxima a ellas de manera desprevenida, se encuentra con que persiguen fines similares: la promoción y la protección de la salud de las personas con un enfoque grupal. Sin embargo, en cada una de ellas el individuo es tratado de forma distinta; por ejemplo en el caso del trabajador los esfuerzos se dirigen al control de las condiciones de trabajo que suponen algún riesgo, lo que en síntesis se lograría al adaptar el puesto de trabajo a las características individuales logrando así prevenir la aparición de daños relacionados con el desempeño de la tarea. De otra parte, en el caso de los ciudadanos se busca controlar factores ambientales de carácter general e incidir en los comportamientos individuales para conseguir conductas orientadas hacia la salud y evitar conductas de riesgo, al tiempo que con su comunidad se trata de crear entornos que favorezcan esas conductas, pretendiendo de esta forma prevenir la aparición y disminuir la morbilidad de las enfermedades más prevalentes en el grupo social específico, el cual se determina esencialmente por compartir características de ciclo vital o

    8. Por un futuro mejor: programa de promoción de la salud para Afrodescendientes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vilma Florisa Velásquez Gutierrez

      2016-01-01

      Full Text Available Introducción: Las familias afrocolombianas se caracterizan por vivir en contextos de alta vulnerabilidad, que requieren su fortalecimiento con programas en promoción de la salud. Objetivo: Construir un programa de promoción de la salud, con familias afrocolombianas en situación de pobreza en Tumaco, año 2012. Materiales y Métodos: Investigación - Acción - Participativa, conformando un grupo y comisión de seguimiento, esto permitió la adaptación de la propuesta de Martí a través de cuatro etapas en el proceso. Resultados: El programa de Promoción de la Salud fue una construcción colectiva entre el grupo Investigación Acción Participación, la comisión de seguimiento y las familias, realizada en cuatro fases: Etapa 1: Inicio y preparación del campo. Etapa 2. Diagnóstico: Aproximación al universo de las familias afrocolombianas. Etapa 3. Construcción y aplicación de programa de promoción de la salud: “Del dicho al hecho superamos los trechos”. Etapa 4. Evaluación y proyección del programa: “Evaluando vamos terminando”. Discusión y Conclusiones: La construcción social del programa de promoción de la salud, así como el abordaje pedagógico y didáctico para el desarrollo del mismo, se desarrolló en función del contexto cultural, desde la perspectiva de la Investigación Acción Participación. El programa “Por un futuro mejor” permitió crear nuevos conocimientos a familias, líderes y profesionales de la salud a partir de la realidad e intercambio de saberes, con acciones dirigidas a fortalecer el amor propio, la comunicación, el entorno y la participación, con el fin de mejorar las condiciones de salud.  Cómo citar este artículo: Velásquez VF, López AL, Puerto AH, Cataño N, Muñoz AI. Por un futuro mejor: programa de promoción de la salud para Afrodescendientes. Rev Cuid. 2016; 7(1:1185-94. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i1.239

    9. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Federico Rodríguez Lucci

      2013-08-01

      Full Text Available La mortalidad global por accidente cerebrovascular (ACV ha disminuido en las últimas tres décadas, probablemente debido a un mejor control de los factores de riesgo vascular. La mortalidad hospitalaria por ACV ha sido tradicionalmente estimada entre 6 y 14% en la mayoría de las series comunicadas. Sin embargo, los datos de ensayos clínicos recientes sugieren que esta cifra sería sustancialmente menor. Se revisaron datos de pacientes internados con diagnóstico de ACV del Banco de Datos de Stroke de FLENI y los registros institucionales de mortalidad entre los años 2000 y 2010. Los subtipos de ACV isquémicos se clasificaron según criterios TOAST y los ACV hemorrágicos en hematomas intrapanquimatosos, hemorragias subaracnoideas aneurismáticas, malformaciones arteriovenosas y otros hematomas intraparenquimatosos. Se analizaron 1514 pacientes, 1079 (71% con ACV isquémico (grandes vasos 39%, cardioembólicos 27%, lacunares 9%, etiología indeterminada 14%, otras etiologías 11% y 435 (29% con ACV hemorrágico (intraparenquimatosos 27%, hemorragia subaracnoidea 30%, malformaciones arteriovenosas 25% y otros hematomas espontáneos 18%. Se registraron 38 muertes intrahospitalarias (17 ACV isquémicos y 21 ACV hemorrágicos, representando una mortalidad global del 2.5% (1.7% en ACV isquémicos y 4.8% en ACV hemorrágicos. No se registraron muertes asociadas al uso de fibrinolíticos endovenosos. La mortalidad intrahospitalaria en pacientes con ACV isquémico y hemorrágico en nuestro centro fue baja. El manejo en un centro dedicado a las enfermedades neurológicas y el enfoque multidisciplinario por personal médico y no médico entrenado en el cuidado de la enfermedad cerebrovascular podrían explicar, al menos en parte, estos resultados.

    10. Influencia del peso corporal en el pronóstico de las supervivientes de cáncer de mama: abordaje nutricional tras el diagnóstico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Jesús Rodríguez San Felipe

      2013-12-01

      Full Text Available La obesidad combinada con el cáncer de mama constituye un problema de salud pública dada la gran incidencia y prevalencia de ambas enfermedades. El objetivo de esta revisión es conocer el estado actual de las investigaciones sobre la relación entre el peso de las pacientes con cáncer de mama y su pronóstico. El sobrepeso y la obesidad en el momento del diagnóstico se asocian con un peor pronóstico en las mujeres supervivientes de cáncer de mama. Estudios observacionales muestran un aumento del 33% de la mortalidad entre las supervivientes obesas en comparación con las no obesas. Además, el aumento de peso en estas pacientes es común tras del diagnóstico y es mayor aún en las que reciben quimioterapia. Se observan ganancias de 2-8 kg de peso en el 68% de las pacientes a los tres años del diagnóstico. Cada aumento de 5 kg de peso se relaciona con un aumento del 13% en la mortalidad por cáncer de mama. Se desconocen los mecanismos que producen este aumento de peso, pero sí se observa que cuanto mayor es éste, mayor es el riesgo de padecer enfermedades cardio-metabólicas asociadas lo que conduce a una peor calidad de vida y menor supervivencia global. Por otro lado, el exceso de tejido adiposo actúa como promotor indirecto de la proliferación celular tumoral y del aumento de los estrógenos circulantes. De ahí la importancia de prevenir un exceso de peso en estas pacientes. Ante las limitaciones que supone la poca cantidad de estudios controlados aleatorios que estudien específicamente la dieta a aplicar en casos de cáncer de mama, los estudios actuales señalan que una dieta saludable, baja en grasa y azúcares simples, con alta proporción de frutas, vegetales y productos integrales tiene el potencial de reducir significativamente la morbilidad y el riesgo de recurrencia, mejorando por tanto, el pronóstico y la calidad de vida a largo plazo.

    11. Resultados postoperatorios inmediatos y a largo plazo de un abordaje mini-invasivo para la corrección de escoliosis idiopática del adolescente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Helena Gómez

      2013-12-01

      Full Text Available OBJETIVO: Analizar los resultados de una nueva técnica quirúrgica mínimamente invasiva (MIS, por el inglés "minimally invasive surgery" por vía posterior aislada para la corrección quirúrgica de la escoliosis idiopática del adolescente (EIA. MÉTODOS: Se comparan dos grupos de pacientes con EIA tipo 1A de Lenke, similares en cuanto a edad, género, ángulo de Cobb, ápex de la curva, rotación vertebral, cifosis torácica, niveles de fusión, tipo de instrumentación y seguimiento. El Grupo 1 fue tratado con la técnica mínimamente invasiva que describiremos y el Grupo 2, de forma convencional. Se analizaron el tiempo quirúrgico, la pérdida sanguínea intraoperatoria, los requerimientos analgésicos en el postoperatorio inmediato, la estancia hospitalaria, la tasa de mal posición de los tornillos, la pérdida de corrección, la tasa de pseudoartrosis y la movilización de implantes. RESULTADOS: En el Grupo 1 (MIS la cirugía disminuyó significativamente el sangrado y presentó menor número de casos de tornillos mal posicionados en la concavidad que el grupo tratado de forma convencional; sin embargo la cirugía tuvo mayor duración. Ambos grupos tuvieron requerimientos analgésicos similares y la estancia hospitalaria no presentó diferencias. A largo plazo en ninguno de los dos grupos se encontraron casos de no-unión, pérdidas de corrección, ni movilización de los implantes. CONCLUSIONES: La técnica MIS demostró prolongación del tiempo quirúrgico y menores pérdidas hemáticas, sin disminuir los requerimientos analgésicos ni la estancia hospitalaria. La corrección inicial de la escoliosis por la convexidad disminuyó la incidencia de tornillos mal posicionados en la concavidad, no dio lugar a pérdidas de corrección, movilización de implantes y no-unión.

    12. Detector de movimiento por infrarrojos

      OpenAIRE

      Fuertes Araque, Joaquin

      2007-01-01

      En las sucesivas paginas hablaremos del espectro electromagnético, de como un cuerpo negro absorbe o emite toda la energía sin reflejar nada. Verá como es la distribución de energía de un cuerpo, donde apreciará que a mayor temperatura el máximo de radiación se obtiene a longitudes de onda más pequeñas. Hablaremos de un sensor PIR, de como esta constituido por dos cristales piroeléctricos, que crean un campo magnético cuando reciben radicación infrarroja. Verá que tipo de le...

    13. Mobilidade populacional, meio ambiente e uso da terra em áreas de fronteira: uma abordagem multiescalar Movilidad poblacional, medio ambiente y uso de la tierra en áreas de frontera: un abordaje multiescalar Demographic mobility, the environment, and use of the land in border areas: a multi-scale approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alisson Flávio Barbieri

      2007-12-01

      Full Text Available A mobilidade populacional tem sido historicamente um dos mais importantes determinantes próximos do desmatamento e da degradação de recursos naturais em áreas de fronteira. Abordagens analíticas "multiescalares" são particularmente apropriadas para compreender este tipo de relação entre mobilidade populacional, meio ambiente e uso da terra como sendo resultante da operação de fatores em diferentes, porém interconectados, escalas e níveis de análise espaciais e temporais. Entretanto, pouca pesquisa empírica tem sido feita na identificação simultânea de fatores em distintas escalas e níveis que afetam tal relação. Boa parte da literatura privilegia o estudo de dados agregados, dando menor atenção à análise micro (indivíduos e domicílios e sua evolução no tempo. O foco tem sido o impacto sobre as florestas tropicais, e não necessariamente as condições de vida e a mobilidade das famílias de migrantes que são diretamente responsáveis por grande parte desses impactos. Este artigo discute aspectos teóricos e metodológicos de uma abordagem multiescalar no estudo da relação entre mobilidade populacional, meio ambiente e uso da terra, além de apresentar um exemplo empírico em uma área de colonização agrícola na Amazônia equatoriana.La movilidad poblacional ha sido históricamente uno de los más importantes determinantes próximos de la deforestación y la degradación de los recursos naturales en áreas de frontera. Los abordajes analíticos "multiescalares" son particularmente apropiados para comprender este tipo de relación entre movilidad poblacional, medio ambiente y uso de la tierra como resultante de la operación de factores en diferentes, aunque interconectadas, escalas y niveles de análisis espaciales y temporales. Sin embargo, ha sido realizada una escasa investigación empírica en la identificación simultánea de factores a distintas escalas y niveles que afectan tal relación. Buena parte de la

    14. Epistemología y abordajes investigativos en Psicología Dinámica (Psicoanálisis relacional)

      OpenAIRE

      Ricardo Andrade Rodríguez

      2011-01-01

      Este artículo es resultado preliminar de la investigación Agresividad en niños y niñas. Una perspectiva desde la psicología dinámica, la familia y la pedagogía crítica, financiada por la Fundación Universitaria Luis Amigó durante el año 2010. Dicha investigación une las líneas de investigación “Familia, desarrollo y calidad de vida”, “Psicología social y salud mental” y “Educación y pedagogía”. Su objetivo es comunicar algunos resultados de la primera fase de la investigación, en la que se es...

    15. UNA PROPUESTA DE ABORDAJE DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD A PARTIR DE LA EXPERIENCIA DE TRABAJO EN LA UNIVERSIDAD DE COSTA RICA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vivian Vilchez Barboza

      2010-01-01

      Full Text Available En este ensayo está inspirado en el trabajo realizado por el Área de Promoción de la Salud de la Universidad de Costa Rica. Asimismo, toma como referencia la evolución del concepto de salud, las diferentes declaraciones y cartas internacionales que fundamentan la promoción de la salud, la complejidad y el reto de las diferentes disciplinas para lograr un quehacer articulado de las acciones en este ámbito. De este modo, el ensayo busca aportar desde la disciplina de la enfermería conocimiento acerca de la práctica transdisciplinar de la promoción de la salud como una forma de construir conocimiento desde la cooperación e interacción entre diversas disciplinas para articular desde la complejidad técnica y humana una posición frente a un objeto común.

    16. Trasplante de médula ósea: abordaje de la Terapia Ocupacional = Transplant of bony marrow : boarding th Occupational Theapy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alahmar Bianchin, M

      2007-09-01

      Full Text Available ResumenEl trasplante de médula ósea (TMO es una modalidad terapéutica que se utiliza en una variedad de enfermedades oncológicas y hematológicas, con el objetivo de prolongar la remisión completa o la cura de la enfermedad. La unidad de TMO del Hospital de Base de San José Del Río Preto - San Pablo, Brasil, cuenta con un equipo formado por doctores, enfermeros, terapeuta ocupacional, psicólogo, nutricionista y asistente social. El estudio presente tiene por objetivo describir la importancia de la intervención de la Terapia Ocupacional a través del uso de actividades en la fase de aislamiento que conlleva el TMO, proporcionando así, una mejor aceptación y adaptación en relación al tratamiento SummaryBone Marrow Transplant is a therapeutical procedure that has been very used in a variety of oncological illnesses, also in hereditary and acquired hematologica illnesses, whith the objective to draw out illness complete remission or the cure. During the isolation of bone marrow transplant unit, many are the psycopathological reartions that patients can present in treatment adaptation period. With the intention of assisting the customer during this phase, the occupational therapy aims at this context, to supply a quality treatment, through activities with objective to raise they self- esteern, to diminish the ideness, to reduce stress it among othres generated for the illness. Therefore when carrying though much activities the costumer will be able to live since a simple satisfaction moment lentil one better acceptance and treatment adaptation.

    17. El individuo peligroso como empresario de sí mismo. Un abordaje posible sobre las construcciones mediáticas de la figura del delincuente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mauricio Carlos Manchado

      2015-09-01

      Full Text Available El presente trabajo pretende indagar los procesos de subjetivación que se configuran en torno a la figura del individuo peligroso en el discurso periodístico, a partir del análisis de noticias referidas a temas de in/seguridad en el diario “La Capital” de la ciudad de Rosario. Nuestro supuesto inicial es que la noción de individuo peligroso se recorta, primero, como superficie de inscripción de un proceso de pasaje de la justicia moderna a partir de la cual se juzga al sujeto delincuente por lo que es y no sólo por lo que hace; y luego, definición de dicho individuo como empresario de sí-mismo a raíz de la introducción de una grilla de inteligibilidad neo-liberal donde las decisiones individuales son leídas como inversiones de un individuo racional que evalúa su conducta criminal en términos de riesgos. Del crimen al criminal, y del anormal al empresario de sí mismo, la noción de responsabilidad ocupa un lugar central en los procesos de subjetivación de la figura del “peligroso” o el “delincuente”; mutaciones que asimismo interpelan sobre cómo dicha concepción reformula discursivamente la problematización sobre los condicionamientos sociales, políticos, mediáticos y subjetivos que conlleva todo acto delictivo.

    18. Enfermedad por modelantes: problemática actual en México y presentación de casos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Dominguez-Zambrano

      2013-12-01

      Full Text Available La enfermedad por modelantes o por adyuvantes es una patología frecuente en nuestro medio que conlleva un abordaje complejo por la diversidad de los materiales aplicados y la profundidad de los planos anatómicos en que son infiltrados. Además del tratamiento médico se han propuesto diversos tratamientos quirúrgicos que incluyen resección amplia con reconstrucción, ya sea mediante colgajos locales o microquirúrgicos. En nuestro hospital recibimos pacientes con complicaciones derivadas de la inyección de sustancias modelantes de diferente origen entre las cuales destacan: aceite vegetal, animal o mineral y polimetilmetacrilato, situación que nos convierte en centro de referencia. La revisión que presentamos fue realizada entre 2008 y 2011 e incluye a los pacientes que recibieron tratamiento en el Hospital General de México a causa de esta patología. Presentamos también algunos casos seleccionados. Se atendieron en el periodo de 3 años 177 pacientes con edades entre los 17 y 73 años, 128 mujeres y 49 varones, que presentaban infiltraciones en glúteos (53.6 %, mamas (29.39 % piernas (9.03 %, cara (5.09 % y cadera (2.89 %. El material más frecuente fue aceite mineral, seguido de aceite vegetal, aunque la mayoría de los pacientes desconocían cuál era. El promedio en tiempo para el inicio de la sintomatología tras la infiltración fue de 8.8 años. El 11.86 % de los pacientes presentaba área cruenta en el momento de la consulta, y al 23.72 % se les realizó algún procedimiento quirúrgico, destacando colgajos de perforantes lumbares para glúteos, mastectomía más reconstrucción con colgajo dorsal ancho o TRAM más implantes o sin ellos. En 135 casos únicamente fue necesario tratamiento médico. Hubo 2 casos de defunción tras sepsis por Pseudomonas aureginosa. Los estudios de imagen utilizados para cuantificar el grado de extensión fueron el ultrasonido y la resonancia magnética nuclear. El abordaje de estos pacientes es

    19. Miotoxicidade por organofosforados Organophosphate myotoxicity

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria J. Cavaliere

      1996-06-01

      Full Text Available Os organofosforados são um grupo de compostos químicos amplamente utilizados em agropecuária como inseticidas, ocasionando intoxicações acidentais em animais e humanos, e mesmo sendo utilizados em tentativas de suicídio. A toxicidade desses produtos decorre sobretudo de insuficiência cárdio-respiratória por compromentimento do sistema nervoso autônomo. Sabe-se que alguns destes compostos induzem em animais de experimentação e em humanos, uma miopatia caracterizada por degeneração de células musculares, comprometendo sobretudo a musculatura respiratória. Baseado no fato de que este comprometimento contribui para a piora da função respiratória, propõe-se um protocolo de avaliação rotineira de miotoxicidade por compostos organofosforados, através de uma bateria mínima e suficiente de colorações e reações histoquímicas para quantificação da necrose muscular. Utilizaram-se como modelo experimental, grupos de ratos albinos (Wistar intoxicados com o organofosforado paraoxon, com e sem antídotos (atropina ou pralidoxima. Verificou-se nos grupos tratados com paraoxon e paraoxon mais atropina, necrose de fibras musculares no diafragma, que atingia em determinadas áreas até 15% das fibras. No grupo tratado com paraoxon mais pralidoxima, a necrose foi mínima, evidenciando o papel mioprotetor deste último antídoto.Organophosphates comprise a group of chemical compounds extensively used in farming as insecticides, which cause accidental poisoning in animals and men and are also used in suicide attempts. The toxicity of these compounds is due especially to the cardiac and respiratory impairment in consequence of autonomic nervous system disorders. However, it is known that some of these products induce a myopathy in experimental animals and humans. This myopathy is characterized by muscle cell degeneration, involving above all the respiratory muscles. Based on the fact that this involvement certainly enhances the

    20. Multidisciplinary consensus on the approach to hospital malnutrition in Spain Consenso multidisciplinar sobre el abordaje de la desnutrición hospitalaria en España

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. García de Lorenzo

      2011-08-01

      ón y el diagnostico precoz de la desnutrición hospitalaria, el manejo del soporte nutricional, y las acciones para evaluar el cumplimiento de la intervención nutricional y su eficacia. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de autor complementada por bibliografía actualizada por referencias de autor hasta el año 2010. A partir de esta revisión, se definieron algunas recomendaciones que fueron criticadas y modificadas por los representantes de las Sociedades Científicas participantes en una conferencia de consenso (Diciembre 2010 siguiendo una técnica de brainstorming estructurado: la técnica Metaplan". Se realizaron dos vueltas de validación de las recomendaciones hasta obtener las recomendaciones finales. Resultados: Este documento presenta 30 recomendaciones para la prevención y el manejo de la desnutrición hospitalaria. Las mismas cubren todas las áreas de actuación clínica así como la prevención, cribado, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la desnutrición hospitalaria relacionada con la enfermedad. Conclusiones: Se recomienda enérgicamente el cribado nutricional en todas las áreas de actuación clínica cuando se identifiquen factores de riesgo nutricional o sospecha clínica de desnutrición. La valoración del estado nutricional debe diseñarse y realizarse de acuerdo a los recursos disponibles en cada centro, disponiendo de claros protocolos de actuación.

    1. LA HERMENEUTICA COMO UNA PROPUESTA METODOLOGICA PARA EL ABORDAJE DE ESTUDIOS INTERCULTURALES: EL CASO DE LA CULTURAEN RELACION A LAS TORTUGAS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oscar Fernando Camacho Tamayo

      2014-05-01

      Full Text Available La hermenéutica es una propuesta metodológica en la cual la comprensión de la realidad social se asume bajo la metáfora de un texto, el cual es susceptible de ser interpretado. El objetivo de este artículo consiste en ejemplarizar el desarrollo metodológico del enfoque hermenéutico a partir dela investigaciónCultura y Tortugas, los niños hablan acerca de la Tortuga (P. expansa, la Terecay (P. unifilis y conservación (Camacho, 2012. Esta propuesta metodológica, según Sandoval (1993  comprende el análisis de dos construcciones esenciales, el Pre-Texto y el Texto. El primer apartado tiene en cuenta el conjunto de conceptos que fundamenta teóricamente el trabajo de investigación, además de la información concerniente al contexto de la zona de estudio. Mientras que el Texto corresponde a la estructuración sistemática de los resultados obtenidos a partir del uso de las diversas estrategias de investigación, como por ejemplo las entrevistas, las encuestas y otras charlas informales.  Desde esta perspectiva, el trabajo consistía en recuperar la información acerca de las Tortugas y comenzarlas a relacionar con los conocimientos ancestrales. Para ello se tuvo en cuenta un proceso que se conoce como codificación, que consiste en “generar conceptos a partir de nuestros datos y usar códigos como manera de lograrlo” (Coffeyet al, 2003.Ello exige un proceso de investigación arduo, que va desde la recopilación de información, su posterior transcripción, la codificación de estos y por último el análisis, la comprensión e interpretación de los resultados obtenidos.

    2. El abordaje epidemiológico de las desigualdades en salud a nivel local The epidemiological approach to health inequalities at the local level

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcio Alazraqui

      2007-02-01

      Full Text Available Para responder la pregunta ¿cuáles son los usos y limitaciones de la epidemiología en la reducción de las desigualdades en el nivel local? se problematiza el "papel" de la epidemiología. La hipótesis es que la epidemiología produce conocimiento útil a la gestión en el nivel local para el desarrollo de intervenciones dirigidas a la reducción de desigualdades en salud. Estas desigualdades se expresan en un espacio construido por colectivos humanos en procesos sociales e históricos. La producción de conocimiento epidemiológico en el nivel local debe estar orientada a dar soporte a las acciones de un actor social en situación y en un determinado escenario. Por eso se revalorizan los estudios ecológicos y la georreferencia. Esta producción y aplicación de conocimiento es también un fenómeno organizacional. Se entienden las organizaciones como "redes de conversaciones". Se concluye que las acciones estratégicas y las acciones comunicativas de los trabajadores de salud deben constituirse como eje central en la definición de nuevos modelos de cuidado y de gestión comprometidos con la reducción de desigualdades en salud, donde la epidemiología cumple un rol relevante.What are the advantages and limitations of epidemiology for decreasing health inequalities at the local level? To answer this question, the current article discusses the role of epidemiology. The hypothesis is that epidemiology produces useful knowledge for local management of interventions aimed at reducing health inequalities, expressed in spaces built by human communities through social and historical processes. Local production of epidemiological knowledge should support action by social actors in specific situations and contexts, thus renewing the appreciation for ecological designs and georeference studies. Such knowledge output and application are also an organizational phenomenon. Organizations can be seen as "conversational networks". In conclusion, strategic

    3. GESTIÓN POR PROCESOS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alejandro Hernández Lugo

      2003-04-01

      Full Text Available

      La gestión por procesos en una organización encierra un significado diferente a lo que podría ser un simple enfoque, o una aproximación para mejorar una tarea o varias, implica la planificación,organización, control y dirección de las actividades. La RAE define este vocablo como:

       

      gestión: acción de administrar algo. Los procesos se deben administrar.

    4. Osteomalacia inducida por tumor: hemangiopericitoma rinosinusal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Enriqueta M. Serafini

      2013-02-01

      Full Text Available La osteomalacia inducida por tumor es una rara enfermedad del metabolismo óseo caracterizada por el aumento en la excreción de fosfato a nivel renal seguido de hipofosfatemia. Es causada por agentes fosfatúricos producidos por determinados tumores. La resección total del tumor resulta en la completa reversión de las anormalidades bioquímicas, la desaparición de las manifestaciones clínicas y los hallazgos en los estudios por imágenes. Presentamos el caso de un varón de 61 años con cuadro clínico y laboratorio compatibles con osteomalacia oncogénica inducida por tumor mesenquimático de localización rinosinusal. En nuestro caso el diagnóstico histológico correspondió a una neoplasia de tipo vascular: hemangiopericitoma.

    5. EXIGENCIAS METODOLÓGICAS DEL ABORDAJE DE LA REALIDAD SOCIAL DESDE UN ENFOQUE CUALITATIVA CON PERSPECTIVA DE GÉNERO: UNA EXPERIENCIA EN CONSTRUCCIÓN

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carmenza Jiménez Torrado

      2007-08-01

      Full Text Available El presente artículo da cuenta de las posturas teóricas y metodológicas asumidas en la investigación “Paternidad innovadora en Cartagena de Indias. Un análisis relacional entre el yo interpretado y la generación anterior” para la comprensión de la innovación en el ejercicio paterno y la construcción de identidades masculinas de un grupo de hombres/padres cartageneros que hoy asumen y practican una paternidad distinta en relación a su generación anterior, la cual estuvo marcada claramente por rasgos patriarcales, presentándolas como familias tradicionales. El artículo muestra entonces, los enfoques y las rutas metodológicas con las que ha venido trabajando el estudio en cuestión, el cual intenta comprender que pasa y que pasó en la vida de algunos padres para que hoy presenten quiebres y transiciones en el ejercicio de la paternidad y en sus identidades de género, (estas entendidas como construcciones socioculturales, desde lo que narran de si mismos en sus relatos vitales.

    6. Desastres y salud pública: Un abordaje desde el marco teórico de la epidemiología

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Arcos González Pedro Ignacio

      2002-01-01

      Full Text Available Durante la década 1990-2000 los desastres (catástrofes causaron cada año una media de 75.000 muertes, afectaron a una media anual de 256 millones de personas y causaron pérdidas económicas por valor de más de 650.000 millones de euros. La magnitud del problema, su impacto sobre la salud pública y sobre el nivel de desarrollo de las poblaciones afectadas es de tal importancia que se justifica un particular interés desde el punto de vista de la salud pública, especialmente con la aparición de las denominadas emergencias complejas. El objetivo de este trabajo es revisar las definiciones, los conceptos fundamentales y las características básicas de la epidemiología de los desastres. Se analizan también los factores de riesgo de los desastres, los efectos sobre la salud pública de los principales tipos de desastres y las principales estrategias preventivas en función de las diferentes fases del ciclo de un desastre.

    7. Legitimación de la violencia en la infancia: un abordaje desde el enfoque ecológico de Bronfenbrenner

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marina Martínez González

      2014-01-01

      Full Text Available Este trabajo analiza desde el enfoque ecológico del desarrollo humano los diversos contextos en los cuales se presenta la violencia y cómo en ellos se llevan a cabo procesos de legitimación que la perpetúan a lo largo del tiempo, lo cual afecta especialmente a la niñez y las nuevas generaciones. En primer lugar, se dilucida las diferencias entre agresión y violencia, para posteriormente definir el proceso de legitimación desde el contexto histórico, la comunidad, la familia y los medios de comunicación, hasta llegar a la forma como las creencias legitimadoras se facilitan en la cognición infantil. Se analizan las bases psicológicas de la legitimación y los mecanismos mediante los cuales opera, comprendidos a través del concepto de desconexión moral, introducido por Bandura.

    8. Acción COST Femicide Across Europe, un espacio de cooperación trasnacional para el estudio y el abordaje del feminicidio en Europa

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Belén Sanz-Barbero

      2016-09-01

      Full Text Available El feminicidio o asesinato de mujeres por razones de género es ya un reconocido problema de salud pública, además de una grave vulneración de los derechos humanos. Todavía se desconoce con exactitud su magnitud en el mundo, dadas las dificultades metodológicas para diferenciar estos asesinatos de otros homicidios de mujeres. El Programa de la Unión Europea «Redes de Cooperación Europea en Ciencia y Tecnología» puso en marcha en 2013 la Acción COST Femicide across Europe, abriendo un marco europeo óptimo para la cooperación transnacional entre personas expertas que aborden grandes retos sociales y de salud pública como el feminicidio. En esta nota de campo se describen sus principales objetivos, los grupos de expertos y expertas que lo conforman, y los resultados obtenidos a medio plazo con dicha experiencia.

    9. ¿paz por estatalización, paz por cortes de justicia, paz por tratado, paz por soberanía,paz por derecho penal?

      OpenAIRE

      Marquardt, Bernd

      2012-01-01

      Con este artículo se pretende introducir la historia de la paz en Europa, teniendo en cuenta los enfoques de la ciencia de la Historia del Derecho y de las investigaciones propias sobre la Historia Universal del Estado. Se quiere presentar los desarrollos y transformaciones de la paz en el milenio entre 800 y 1800 d.C. El lector va a realizar un viaje a través del tiempo, pasando por grandes eventos de paz como la Paz Territorial de Maguncia de 1235, la Paz Et...

    10. As várias abordagens da família no cenário do programa/estratégia de saúde da família (PSF Las diversas abordajes de la familia en el escenario del programa/estrategia de salud de la familia (PSF Different approaches to the family in the context of the family health program/strategy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Edilza Maria Ribeiro

      2004-08-01

      Full Text Available Apresenta-se o cenário que favoreceu a inclusão da família como foco de atenção nas políticas públicas. As estratégias para interromper o empobrecimento e a vulnerabilidade das famílias, no século XX, ocorrem de forma diferenciada, segundo diferentes 'Estados de Bem-Estar', nas sociedades capitalistas. Porém, ante a crise do Estado de Bem-Estar e crescente custo dos serviços públicos e privados requer-se solução familiar, ao menos parcial, em termos de reduzir a sua dependência. O Programa de Saúde da Família (PSF coloca a família nas agendas das políticas sociais brasileiras em 1994, refletindo tanto interesses do modelo neoliberal como de forças sociais solidárias.Vê-se que tal inclusão gerou multiplicidade de abordagens tais como: família/indivíduo; família/domicílio; família/indivíduo/domicílio; família/comunidade; família/risco social; família/família. Essas abordagens, por não dialogarem entre si, acabam por compor um quadro insuficientemente identificado, dificultando a assistência. Sugere-se exame das condições apontadas como forma de dar, efetivamente, vez à família.Este estudio presenta el escenario que favoreció la inclusión de la familia como foco de atención en las políticas públicas. En el siglo XX, las estrategias para interrumpir el empobrecimiento y la vulnerabilidad de las familias ocurren de manera diferenciada, según los diferentes "Estados de Bienestar", en las sociedades capitalistas. Por consiguiente, ante la crisis del Estado de Bienestar y el creciente costo de los servicios públicos y privados se requiere al menos una solución familiar parcial, en términos de reducir su dependencia. El Programa de Salud de la Familia (PSF colocó la familia en las agendas de las Políticas Sociales Brasileñas en 1994, reflexionando tanto los intereses del modelo neoliberal como de las fuerzas sociales solidarias. Se vio que tal inclusión generó una multiplicidad de abordajes tales

    11. El abordaje del trabajo infantil desde la indagación de la familia: Un aporte a las políticas públicas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Alejandra Silva

      2013-01-01

      Full Text Available El objetivo general fue conocer la problemática del trabajo infantil en la ciudad de Corrientes, Argentina, desde las perspectivas macro; meso y micro-social. Se consideró para el nivel de análisis macro-social los datos del contexto socio-económico y las políticas públicas; para abordar el nivel de análisis meso-social se estudió el perfil de las familias y para comprender la dimensión micro social se consideró el estudio de caso de una familia con niños trabajadores. Acada dimensión corresponde un tipo o conjunto de rasgos que fueron estudiados y analizados y luego puestos en conjunto para una interpretación del trabajo infantil. Requirió la utilización de métodos y estilos de investigación cualitativos y cuantitativos. Se busca comprender en que marco más amplio se inscribe la historia de Yanina y sus hijos en un escenario social fragmentado marcado por las desigualdades regionales. Las fuentes primarias son los documentos de organismos públicos y la historia de vida de Yanina respecto a su familia con hijos trabajadores. Se concluye que la “transferencia condicionada” en dos programas fragmentados no alcanza como política pública, pues se requiere intervenir sobre los diferentes aspectos micro-sociales, meso-social y macro-social.

    12. Supervivencia según vía de abordaje quirúrgico en pacientes con adenocarcinoma de endometrio tratadas en Navarra en el periodo 2001-2009

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      M. Ibarrola Vidaurre

      2015-04-01

      Full Text Available Fundamento. El adenocarcinoma de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente tras el cáncer de mama y representa el 6% de todos los cánceres de la mujer. El tratamiento fundamental de dicha enfermedad es la cirugía. La mayoría de los casos se diagnostican en estadios iniciales y la cirugía será curativa; en otras ocasiones es necesario añadir radioterapia o quimioterapia. El tratamiento clásico del adenocarcinoma de endometrio es la histerectomía con doble anexectomía por vía laparotómica, añadiendo según las características del caso la linfadenectomía pélvica, paraaórtica y omentectomía. Durante los últimos 10-15 años se ha introducido la laparoscopia en el tratamiento quirúrgico del adenocarcinoma de endometrio. El objetivo principal de este trabajo es analizar los casos de adenocarcinoma de endometrio intervenidos quirúrgicamente en el antiguo hospital Virgen de Camino (hoy Complejo Hospitalario de Navarra durante el periodo 2001-2009. Material y métodos. Se ha recogido una cohorte histórica de 444 pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma de endometrio durante el periodo 2001-2009, que recibieron tratamiento quirúrgico, así como su seguimiento durante 4 años. Conclusiones. Los resultados confirman que la vía laparoscópica es una alternativa segura a la laparotomía clásica ya que no afecta a la supervivencia ni al tiempo libre de enfermedad tanto en el adenocarcinoma endometrioide como en el no endometrioide.

    13. "Unidad de Telecuidados": nuevas tecnologías al servicio de los cuidados enfermeros. Resolución de úlceras por presión de paciente con domicilio en otra provincia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Antonio Erasto Villar Rojas

      Full Text Available Se expone el caso de un paciente de 18 años de edad, domiciliado en otra provincia, cuyos padres cuidadores, tras 2 años de búsqueda, consiguen contactar con la Unidad de Telecuidados del Hospital Virgen Macarena de Sevilla. El paciente presenta úlcera por presión (UPP isquiática, tratada por el padre, quien claudica en la primera visita a la Unidad. Una necesidad básica, innegociable, del paciente son sus estudios universitarios, tanto la asistencia a clase como los exámenes. Se han realizado curas de la herida y educación sanitaria a madre cuidadora, a la que se instruye en el manejo del instrumental, los productos de curas, así como las medidas preventivas relacionadas con la sedestación, etc. Se ha abordado al mismo tiempo el problema postural origen de la UPP, resuelto con la adquisición por parte de los cuidadores de una superficie especial, un cojín terapéutico estabilizador. Con este caso demostramos que con las unidades de telecuidados se puede realizar un abordaje a distancia en la salud y necesidades de los pacientes, utilizando los medios de telecomunicación que tenemos a nuestro alcance para poder ofrecer una atención integral orientada a pacientes y cuidadores.

    14. La inconstitucionalidad por omisión

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      Luz Bulnes Aldunate

      2006-01-01

      Full Text Available El artículo analiza la facultad de los tribunales constitucionales para determinar la inconstitucionalidad por omisión, en virtud del silencio u omisión de la autoridad de normar un principio o regla constitucional dispuesto por la Constitución explícita o implícitamente.

    15. Daniel Gallegos y el círculo de la violencia: propuesta para el abordaje del género dramático en el aula

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      Nuria Méndez Garita

      2004-08-01

      Full Text Available Resumen. La literatura ofrece a los diferentes lectores posibilidades infinitas de significados. Permite reconstruir historias y mundos; proyectarse e imaginarse en diferentes representaciones: permite distanciarse para descubrir la otredad y cada lector descubrirse así mismo. La literatura no existe para confrontar o dar una postura equilibrada, todo lo contrario, su propósito es amenazar el equilibrio del lector, desestabilizarlo; conmoverlo. Hacerlo flexivo. El presente ensayo tiene varios fines: 1 acercarnos a un escritor costarricense de amplia trayectoria y cuya influencia en el teatro ha sido importante: Daniel Gallegos. 2 Proponer a los docentes una forma de análisis que facilite el estudio de la obra dramática y promueva la reflexión entre sus estudiantes. Para tal efecto, se ha seleccionado la obra El séptimo círculo. ¿Por qué esta obra en especial? En estos tiempos, cuando el ser humano se ve inmerso en un ambiente convulso, cuando está a punto de perder la fe y la esperanza, es bueno detenerse y analizar su situación. Hay verdades complejas que se alojan en lugares terribles y la función inquietante del arte (en este caso específico, el teatro, es seguir recordando eso.   Abstract. Literature offers its readers infinite possibilities in meaning. It allows them to reconstruct stories and worlds, and to project or imaging themselves in various representations. I also allows them to step away so as to discover the otherness and so that each reader can discover himself. Literature does not exist to comfort us or to keep a balance. It is otherwise; its purpose is to threaten the reader's balance, to shake him, to move him deeply, and to make him reflect. This essay has several objectives: 1. to bring us near a Costa Rican writer of broad experience and who has had great influence in the country's theater: Daniel Gallegos; 2. to propose a form of analysis that will help students approach plays more easily and that will

    16. Abordaje de la tuberculosis en Atención Primaria. Estudio de contactos Dealing with tuberculosis in primary care. Contact tracing procedures

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      F. Teruel

      2007-01-01

      Full Text Available Aunque el número de casos de tuberculosis en Navarra ha descendido en los últimos años, resulta necesario adaptar los programas de control a la nueva situación. Las claves para avanzar en su prevención y control son: conseguir un diagnóstico precoz y un tratamiento efectivo de los enfermos y detectar y tratar a las personas con infección latente. En ambas actividades la atención primaria juega un importante papel. La mitad de los casos de tuberculosis activa que se diagnostican han sido contactos de enfermos bacilíferos o bien tenían una elevada predisposición personal de desarrollar la enfermedad. Por ello la detección y tratamiento de la infección latente en nuestro medio se debe realizar: 1. Mediante cribado en personas con alto riesgo de infectarse y desarrollar enfermedad, y 2. Fundamentalmente en el estudio sistemático de contactos de los casos con enfermedad. En el tratamiento, tanto de la tuberculosis activa como de la infección latente, es imprescindible conseguir un buen cumplimiento del paciente.Although the number of cases of tuberculosis in Navarre has fallen in recent years, it is necessary to adapt the control programs to the new situation. The keys to advancing in its prevention and control are: obtaining an early diagnosis and an effective treatment of patients and detecting and treating people with a latent infection. Primary care plays an important role in both activities. Half of the cases of active tuberculosis that are diagnosed have been contacts by bacilliferous TB patients or else have had a high personal predisposition to developing the disease. That is why detection and treatment of the latent infection in our setting must be carried out: 1 through screening persons at high risk of becoming infected and developing the disease, and 2 trough a systematic study of contacts of persons with the disease. In the treatment of both active tuberculosis and latent infection it is essential to obtain good patient

    17. Diagnostic and therapeutic approach to cholestatic liver disease Abordaje diagnóstico y terapéutico del síndrome colestásico

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      T. Pérez Fernández

      2004-01-01

      determinar si su naturaleza es extra o intrahepática. Si la ecografía hepática no muestra dilatación de la vía biliar ni lesiones ocupantes de espacio, se debe iniciar el estudio de una colestasis intrahepática. Si la obstrucción de la vía biliar extrahepática es cuestionable o la probabilidad de intervencionismo terapéutico es baja, se debe completar el estudio mediante colangio-pancreatografía-RM (CPRM. Si la probabilidad de intervencionismo es alta, se debe realizar colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE o colangiografía transparieto-hepática (CTPH. En caso de colestasis intrahepática, determinadas situaciones específicas ayudan a orientar el diagnóstico. Si la colestasis intrahepática ocurre en ancianos, se debe sospechar colestasis por fármacos, mientras que en pacientes jóvenes con antecedentes de riesgo, la hepatitis viral es la causa más frecuente. En el primer trimestre del embarazo la hiperemesis gravídica es la causa más probable y en el segundo o tercero la colestasis gravídica. La historia familiar y el curso recurrente deben orientar hacia una colestasis intrahepática recurrente benigna. La presencia de colestasis intrahepática en una mujer de edad media debe hacer sospechar CBP, mientras que en un varón joven con EIIC, una colangitis esclerosante primaria. La presencia de arañas vasculares, ascitis e historia de abuso de alcohol, apuntan hacia una hepatitis alcohólica como causa más probable. En el periodo neonatal, los síndromes colestásicos incluyen infecciones por CMV, toxoplasma, rubeola o defectos metabólicos como la fibrosis quística, el déficit de α1-antitripsina, defectos en la síntesis de ácidos biliares o atresia biliar. El tratamiento de la colestasis debe incluir el manejo de complicaciones como el prurito, la osteopenia y el déficit de vitaminas liposolubles. En caso de insuficiencia hepatocelular o complicaciones de la hipertensión portal, el manejo es similar al de otras etiologías y se

    18. Bioética y úlceras por presión: una reflexión desde la ética de mínimos Bioethics and pressure ulcers: a reflection from ethics of minimuns

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      Jaime Zabala Blanco

      2011-12-01

      Full Text Available El objetivo fundamental del presente artículo es plantear una reflexión sobre las implicaciones éticas que plantea el abordaje integral de las UPP. En primer lugar abordaremos la descripción de los aspectos que por su mayor relevancia configuran a las UPP y su cuidado como un problema éticoprofesional; posteriormente, haremos una reflexión del porqué los profesionales de la salud tenemos obligaciones morales en el abordaje de dicho problema, y analizaremos sucintamente mediante los principios de la ética de mínimos de bioética dicha situación de forma general. La reflexión propuesta es que no podemos esperar a que la presión social en la demanda de sus derechos como usuarios y en el ejercicio de la autonomía como pacientes sea la que nos haga cambiar las prácticas, sino que desde la responsabilidad profesional e institucional debemos responder proactivamente.The main objective of this article is to reflect on the ethical implications that the holistic dealing of the pressure ulcers sets out. First of all, we will deal with the description of the aspects that, due to its major relevance, make up the pressure ulcers and its treatment as a professional ethical problem. Subsequently we will reflect on why the health care professionals have moral obligations in dealing with that problem, and we will analyze briefly and globally that situation though the principles of the minimal ethics of the bioethics. The suggested reflection is that we cannot wait for the social pressure in the demand of its rights as users and in the practice of the autonomy as patients to be the force that makes us change practices, but rather that we must respond proactively from the professional and institutional responsibility.

    19. Uso da abordagem lateral para introdução de máscara laríngea durante craniotomia em paciente acordado: relato de caso Uso del abordaje lateral para la introducción de máscara laríngea durante craniotomía en paciente despierto: relato de caso Use of the lateral approach for laryngeal mask insertion during awake craniotomy: case report

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      Mirna Bastos Marques

      2006-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Durante uma craniotomia em que se realiza o teste de Afasia de Aachen com o paciente acordado e cooperativo, é necessário o uso da técnica anestésica "dormindo-acordado-dormindo". O objetivo deste relato de caso foi descrever a técnica anestésica utilizada em paciente com sinais de via aérea difícil. RELATO DO CASO: Descreveu-se o caso de um paciente submetido à ressecção de um tumor no lobo temporal esquerdo, no giro de Wernicke, com sinais clínicos de via aérea difícil. Foi utilizada a técnica "dormindo-acordado-dormindo", com infusão contínua de propofol e remifentanil. A via aérea foi mantida com o uso da máscara laríngea, por abordagem lateral. CONCLUSÕES: A técnica utilizada foi eficaz para a obtenção de um paciente acordado e cooperativo no intra-operatório, tendo sido assegurada permeabilidade da via aérea com o uso da máscara laríngea. A inserção desse dispositivo por abordagem lateral é de especial interesse por se tratar de um paciente com possível dificuldade de acesso à via aérea, em procedimento cirúrgico em que era necessário evitar deslocamento do paciente e contaminação do campo cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Durante una craniotomía en que se realiza la prueba de Afasia de Aachen con el paciente despierto y cooperativo, se necesita el uso de la técnica anestésica "durmiendo-despierto-durmiendo". El objetivo de este relato de caso fue el de describir la técnica anestésica utilizada en paciente con señales de vía aérea difícil. RELATO DEL CASO: Se ha descrito el caso de un paciente sometido a la resección de un tumor en el lobo temporal izquierdo, en el giro de Wernicke, con señales clínicos de vía aérea difícil. Fue utilizada la técnica "durmiendo-despierto-durmiendo", con infusión continua de propofol y remifentanil. La vía aérea se mantuvo con el uso de la máscara laríngea, a través de abordaje lateral. CONCLUSIONES: La t

    20. SISTEMA INMUNE Y GENÉTICA:: UN ABORDAJE DIFERENTE A LA DIVERSIDAD DE ANTICUERPOS Immune System and Genetics:: A Different Approach to the Diversity of Antibodies

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      NUBIA ESTELA MATTA CAMACHO

      Full Text Available Es común encontrar en los libros de inmunología o de genética un capítulo con el título de -sistema inmune y genética-, sin embargo su asociación se centra en cómo la generación de anticuerpos rompió el paradigma -un gen, una proteína-, pues en el caso de la producción de anticuerpos, un gen produce millones de proteínas. El sistema inmune tiene muchos vínculos con la genética y la herencia; esta asociación se da porque cualquier sustancia o compuesto que produzca un organismo, es un antígeno potencial cuando es reconocido como extraño por el sistema inmune de otro organismo, sea este de la misma o de diferente especie. La producción de proteínas que potencialmente pueden ser antigénicas están ligadas al genotipo del individuo. La capacidad de responder y el tipo e intensidad de respuesta a antígenos también ha sido demostrado que están correlacionados con el genotipo del individuo en cuestión, así como deficiencias en las respuestas inmunes pueden estar asociadas con mutaciones o polimorfismos genéticos que resultan en la susceptibilidad a enfermedades infecciosas. Este manuscrito busca presentar ejemplos de la relación sistema inmune - genética, en la misma dirección de la conferencia ofrecida para la cátedra de Sede -Todo lo que usted quiere saber de genética y nunca se atrevió a preguntar-.It is common to find in immunology or genetic books a chapter entitled -immune system and genetics-; this association focuses on how the generation of antibodies broke the paradigm -one gene, one protein-, since in this case one gene generates millions of proteins. However, the immune system has many more links to genetics and heredity. For example, any substance or compound produced by an organism can be a potential antigen, when it is recognized as foreign by the immune system of another organism, belonging to the same or different species. The proteins, which are potentially antigenic are encoded by the individual s

    1. Epistemología y abordajes investigativos en Psicología Dinámica (Psicoanálisis relacional

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      Ricardo Andrade Rodríguez

      2011-01-01

      Full Text Available Este artículo es resultado preliminar de la investigación Agresividad en niños y niñas. Una perspectiva desde la psicología dinámica, la familia y la pedagogía crítica, financiada por la Fundación Universitaria Luis Amigó durante el año 2010. Dicha investigación une las líneas de investigación “Familia, desarrollo y calidad de vida”, “Psicología social y salud mental” y “Educación y pedagogía”. Su objetivo es comunicar algunos resultados de la primera fase de la investigación, en la que se espera realizar una revisión documental exhaustiva que permita una aproximación epistemológica adecuada al fenómeno que se desea comprender: la agresividad en niños y niñas de entre 5 y 7 años. Este texto se concentrará en tres aspectos del estudio: la delimitación conceptual de la Psicología Dinámica, una aproximación epistemológica a la misma y algunos comentarios sobre el estatuto actual de la investigación desde esta rama de la Psicología. Se encontró que las fuentes bibliográficas actualizadas abordan dos conceptos fundamentales: Psicoanálisis Relacional y Psicoterapia Psicoanalítica para denominar lo que se conoce en el medio académico de Medellín como Psicología Dinámica. Además, se pudo constatar que el paradigma relacional en Psicoanálisis utiliza fundamentos epistemológicos coherentes con los enfoques antropológicos externalistas y constructivistas, así como con modelos teóricos relacionados con el pensamiento complejo. Se notó también que las investigaciones en Psicoanálisis Relacional actualmente apuntan, en general, a dos grandes temas: el desarrollo infantil en el ámbito vincular con los cuidadores y los aspectos relacionales del espacio clínico. Los diseños metodológicos de tales investigaciones varían: se utilizan técnicas proyectivas de evaluación, como el Test de Rorschach y de Pata Negra; algunos instrumentos cuantitativos; la entrevista clínica; el estudio de caso; la

    2. Justiça Ambiental: uma abordagem ecossocial em saúde Justicia Ambiental: un abordaje eco-social en salud Environmental Justice: an ecossocial health approach

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      Mateus Habermann

      2008-12-01

      Full Text Available Discute-se a questão do risco das tecnologias contemporâneas em face do atual paradigma tecnológico, a sua percepção e tolerabilidade, assim como sua distribuição desigual na sociedade. A hipótese fundamental que enfatiza a Justiça Ambiental refere-se aos perigos desproporcionalmente ou injustamente distribuídos entre grupos social e economicamente mais vulneráveis, geralmente pobres e minorias, acarretados pelos riscos ambientais relativos à vida moderna. Assim, vulnerabilidade e os diversos níveis de privação agem como propulsores dos níveis diferenciais em saúde entre os grupos populacionais. Embora Justiça Ambiental tenha sido observada inicialmente como movimento popular nos Estados Unidos, seus princípios indicaram compatibilidade em escalas geográficas global e local. Desta forma, o objetivo do estudo foi compreender como os riscos da tecnologia contemporânea afetam desigualmente a população à luz da Justiça Ambiental.Se discute lo relacionado al riesgo de las tecnologías contemporáneas en el margen del actual paradigma tecnológico, su percepción y tolerancia, así como su distribución desigual en la sociedad. La hipótesis fundamental que enfatiza la Justicia Ambiental se refiere a los peligros desproporcional o injustamente distribuidos entre grupos social y económicamente más vulnerables, generalmente pobres y minorías, generados por los riesgos ambientales relativos a la vida moderna. Así, vulnerabilidad y los diversos niveles de privación actúan como propulsores de los niveles diferenciales en salud entre los grupos poblacionales. A pesar de que la Justicia Ambiental haya sido observada inicialmente como movimiento popular en los Estados Unidos, sus principios indicaron compatibilidad en escalas geográficas global y local. De esta forma, el objetivo del estudio fue comprender como los riesgos de la tecnología contemporánea afectan desigualmente la población a la luz de la Justicia Ambiental

    3. Sobre la tarea política de construcción de la igualdad social: un abordaje de las ideas de Tocqueville

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      Esser dos Reis, Helena

      2011-08-01

      Full Text Available The remarkable words we find in the introduction of Democracy in America induces the reader to the hope that social equality will arrive by itself, independent of men’s will. However, it seems to us that this introduction should not be read independently from the text that comes just before, neither of other Tocqueville’s books which make us understand: in first place, that there is a binding between social conditions and politics; and, in second place, that this binding implies mutual determination. In this sense, it is very illustrative the analysis by Tocqueville of the industrialization process in North-America and the rural exodus accompanying the industrialization in England and Ireland at beginning of the 19th. In both cases, the author observes that the new industrial system produces, apart of material goods, two inalterably opposed classes in the social and political scene. Based on this analysis, Tocqueville denounces those hard relations holding between the social and political extents. Therefore, in the symposium about Alexis de Tocqueville’s ideas nowadays, which press us to think our time using his ideas, our purpose is to analyze the tension lying under the reciprocal determination between equality of social conditions and political freedom. Next, we envisage a discussion over the issue of political commitments (for state institutions and for citizenship action in order to construct social conditions warranting freedom and equality as a common right for all citizens.

      La fuerza de las palabras presentes en la introducción de La Democracia en América predispone al lector a considerar que la igualdad social de condiciones advendrá por si misma, queriendo los hombres o no. No obstante, me parece que esta introducción no debe ser leída independientemente del texto que antecede, ni de las demás obras de Tocqueville que nos hacen comprender, en primer lugar, que hay un vínculo directo entre condiciones

    4. Conflictos sociales en Mendoza entre dos crisis, 1890-1916: Una larga lucha de los trabajadores por la conquista de sus derechos laborales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodolfo Richard-Jorba

      2010-06-01

      Full Text Available Este artículo contribuye a la reconstrucción de la historia del mundo de los trabajadores en Mendoza. Las fuentes revisadas y la sistematización de información dispersa han permitido profundizar en los conocimientos hasta ahora generados, sacando a luz una parte significativa del desarrollo capitalista centrado en la agroindustria vitivinícola. Las fuentes principales para seguir los conflictos han sido los diarios mendocinos, por lo que nuestro abordaje constituye una aproximación que esperamos poder ampliar en el futuro. En este artículo presentamos los conflictos sociales en el contexto de períodos de crisis y de auge económico. Comenzamos por la crisis de 1890 y concluimos con la crisis provocada por la Primera Guerra Mundial y los cambios políticos que sobrevendrían a partir de 1916-1918This article contributes to reconstructing the history of the world of labour in Mendoza. The revision of sources and the systematization of the scattered information available resulted in a deeper insight on the subject and a better understanding of capitalist development based on vitivicultural agroindustry. Articles from Mendoza newspapers have been the main historical sources used to follow these conflicts, and are expected to be widened in future investigations. Currently, social troubles are presented in a context of a period of economic growth and crisis. We start with the crisis of 1890, to conclude with the World War I crisis and the political changes that would come after 1916-1918

    5. Assistência à criança com disfunção neuromotora na abordagem da rede social: um estudo de caso Asistencia al niño con disfunción neuromotora en el abordaje de la red social: un estudio de caso Assistance to the child with neuromotor disorder using a social networkapproach: a case study

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      Renata Dourado da Silveira

      2009-03-01

      Full Text Available O estudo de caso teve como propósito descrever a situação de saúde de uma criança com disfunção neuromotora e sua rede social, com aprofundamento no contexto socioeconômico. Os objetivos foram: identificar o cuidador da criança; construir o mapa da rede social da criança; discutir a importância do cuidador e contexto familiar no desenvolvimento da criança com disfunção neuromotora. Os dados foram coletados no prontuário na consulta de enfermagem; na abordagem da mãe durante a fisioterapia; na visita à casa da avó materna; na observação sistemática da criança, e mantiveram-se contatos pelo telefone. Os resultados mostraram que a menina está envolvida com diferentes pessoas e tem variados vínculos. Conclui-se que, apesar de a rede social ser ampla e densa, seus vínculos são fragilizados, o que torna a relação íntima e direta da menina restrita a poucas pessoas, como mãe, irmão e avó materna.El estudio de caso tuvo como propósito describir la situación de la salud de una niña con disfunción neuromotora y su red social, con profundización en el contexto socio-económico. Los objetivos fueron: identificar el cuidador de la niña; construir el mapa de la red social de la niña; discutir la importancia del cuidador y del contexto familiar en el desarrollo de la niña con disfunción neuromotora. Los datos fueron colectados en el registro médico; consulta de enfermería; abordaje de la madre durante la fisioterapia; visita a la casa de la abuela materna; observación sistemática de la niña y contactos por teléfono. Los resultados mostraron que la niña está enredada con diversas personas y variados enlaces. Se concluye aunque la red social sea amplia y densa, sus enlaces son fragilizados, lo que torna la relación íntima y directa a la niña restricta a pocas personas, como madre, hermano, abuela materna.The case study's intention was to describe the situation regarding the health of a child with neuromotor

    6. Abordagem holística do termo pessoa em um estudo empírico: uma análise crítica Abordaje holístico del término persona en un estudio empírico: un análisis crítico Holistic approach of the term "person" in an empirical study: a critical analysis

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      David Lopes Neto

      2002-12-01

      Full Text Available O estudo analisa a semântica e a estrutura do termo pessoa (mulheres com HIV, mediante abordagem holística fundamentada no Modelo de Adaptação de Roy (Veritivity e na fenomenologia de Heidegger (Dasein. Pesquisa extraída da literatura das Ciências Enfermagem e Filosofia, através da técnica de documentação indireta, com utilização do modelo de análise de teoria de Chinn & Kramer, através do qual foram analisados os seguintes aspectos: objetividade, simplicidade, generalidade, acessibilidade e importância dos conceitos de pessoa e holismo no estudo empírico "Nutritional adaptation of women living with HIV: a pilot study", publicado na revista Holistic Nursing Practice, em 1997. Criticamente, a interpretação do termo pessoa se deu pela compreensão do ser enquanto um ser ôntico-ontológico, como forma de percepção verdadeira do sentido do ser (pessoa, como uma estrutura universal vivente em um mundo antropológico e social, ao qual mulheres com HIV podem se adaptar ao novo estilo de vida e receber atenção integral da enfermagem, principalmente no que concerne ao aspecto nutricional.El estudio analiza la semántica y la estructura del término: persona (mujeres con HIV, mediante el abordaje holitico basado en el Modelo de Adaptación de Roy (Veritivity y en la fenomenología de Heidegger (Dasein. Investigación extraída de la literatura de las Ciencias de enfermería y filosofía, a través de la técnica de documentacion indirecta, con la utilización del modelo de análisis de teoria de Chinn & Kramer a través del cual se analizaron los siguientes aspectos: la objetividad, simplicidad, generalidad, accesibilidad y importancia de los conceptos de persona y holismo en el estudio empírico Nutritional adaptation of women living with HIV: a pilot study, publicado en la revista Holistic Nursing Practice, en 1997. Críticamente, la interpretación del término persona se dio por la comprensión de ser como ontico

    7. La responsabilidad civil medioambiental por productos defectuosos

      OpenAIRE

      2014-01-01

      La tesis cuestiona por una parte la exhaustividad del marco regulador de la responsabilidad Civil por productos defectuosos y, por la otra, la singularidad de los daños medioambientales. Así, pretende, entre otros objetivos, contribuir en la construcción del Derecho Civil medioambiental, buscando, dentro del ámbito de protección de la legislación sobre productos defectuosos, el posible anclaje de los daños medioambientales. Gira en torno a la cuestión del régimen aplicable a supuesto...

    8. Búsquedas por similitud en PostgreSQL

      OpenAIRE

      2012-01-01

      Las búsquedas en espacios métricos y los operadores para búsquedas por similitud han sido estudiados y son actualmente material de estudio recurrente debido al auge de datos no convencionales como por ejemplo audio o video disponibles en grandes repositorios de datos. Por lo tanto, surge la necesidad de almacenar y posteriormente consultar dichos datos. A pesar de ello no se encuentran gestores de bases de datos que implementen todos los operadores relevantes sobre datos de estas característi...

    9. TERAPIA ASSISTIDA POR ANIMAIS (TAA – ZOOTERAPIA)

      OpenAIRE

      Tadeu Junior, Flavio Gomes; Residente do Hospital Veterinário da Faculdade Dr. Francisco Maeda - FAFRAM; Costa, Paula Ferreira; Professora Dra. da fundação Educacional de Ituverava.; Palazzo, Elzylene Lega; Professora Dra. da Fundação Educacional de Ituverava

      2014-01-01

      A Terapia Assistida por Animais (TAA) envolve a interação entre pacientes e um animal treinado, sob a supervisão de profissionais da saúde devidamente capacitados e habilitados. Utiliza-se da forte ligação homem animal em intervenções direcionadas como parte integrante do tratamento do paciente. O presente estudo tem como objetivo apresentar a efetividade e alguns dos benefícios que a Terapia Assistida por Animais traz à saúde dos pacientes, por estímulo de ativida...

    10. Un análisis crítico de las perspectivas de diálogo en la literatura sobre comunicación para el desarrollo y cambio social: abordajes y desafíos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriana Ángel Botero

      2011-01-01

      Full Text Available El objetivo de este estudio fue explorar la literatura producida en el campo de la comunicación para el desarrollo y el cambio social (cdsc, con el fin de: a. comprender la manera como diversos investigadores y profesionales de la comunicación han utilizado la noción de diálogo para definir, entender y apoyar los procesos de desarrollo y cambio social; b. explorar las implicaciones teóricas y prácticas de la utilización de distintos enfoques de diálogo. Después de analizar más de doscientos textos, concluimos que en el campo de la cdsc la noción de diálogo ha sido abordada, primordialmente, de tres maneras: diálogo como modelo de comunicación, diálogo como evento de comunicación interpersonal y diálogo como proceso de deliberación pública. En otras palabras, la cdsc ha definido el concepto en relación con tres escenarios: las teorías de los medios masivos de comunicación, la comunicación interpersonal y los procesos de deliberación pública. Una vez explicados dichos escenarios, presentamos los riesgos, consecuencias e implicaciones de cada uno de estos abordajes. Finalmente, exponemos algunos de los desafíos y retos que tiene la cdsc en relación con la aplicación de prácticas dialógicas. Además de ofrecer una mirada sistemática al uso de la noción de diálogo en este campo, nuestro estudio también revela limitaciones importantes en cada uno de dichos escenarios.

    11. Eficacia de la técnica de Balón Intragástrico junto con un programa en Terapia y Modificación de Conducta en pacientes obesos con y sin Trastorno por Atracón.

      OpenAIRE

      Sorio Fuentes, Ricardo

      2013-01-01

      Introducción: La obesidad debe de ser considerada como un trastorno crónico, epidémico y de abordaje terapéutico complejo. Ante el alto índice de fracasos hacia los métodos conservadores, defendemos la técnica de balón intragástrico junto con un programa en terapia y modificación de conducta que ayude al paciente a reducir su peso, a modificar hábitos y mejorar su calidad de vida con el objetivo final de mantenimiento de por vida. Objetivos: Evaluar la eficacia terapéutica en pérdida de pes...

    12. Osteosíntesis intraoral asistida por endoscopia en las fracturas del proceso condilar de la mandíbula: revisión de 53 casos Endoscopically assisted intraoral osteosynthesis in mandibular condylar process fractures: a review of 53 cases

      OpenAIRE

      Carlos Cristobal Goizueta-Adame; Daniel Pastor-Zuazaga; Elena Agüero-de Dios; Cristina Sebastián-López

      2012-01-01

      Objetivos: La reducción anatómica con fijación rígida de la fractura extracapsular del cóndilo de la mandíbula es esencial para asegurar la correcta función articular. El abordaje intraoral ha demostrado ser una vía segura y de escasa morbilidad. Los autores revisan una serie de 53 pacientes con fracturas extracapsulares de cóndilo mandibular tratados mediante reducción abierta y fijación interna rígida a través de un acceso exclusivamente intraoral asistido por endoscopia. Material y métodos...

    13. Intoxicación por Paraquat

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Glenda Viales López

      2014-12-01

      Full Text Available El paraquat es un herbicida bipiridílico que actúa por contacto, se presenta en forma líquida en concentraciones del 20% para uso agrícola. Su nombre químico es eI 1-1´-dimetil-4-4- bipiridilo, con el nombre comercial de Gramoxone. La intoxicación por paraquat tiene una tasa de mortalidad elevada. La intoxicación grave se caracteriza por la afectación de múltiples órganos, principalmente los pulmones, los riñones y el hígado. El pulmón es el órgano diana en la intoxicación por paraquat y la insuficiencia respiratoria con fibrosis pulmonar aguda es la causa más común de muerte.

    14. 14 Nobel, preocupados por el CERN

      CERN Multimedia

      Rivera, A

      2003-01-01

      "E l presidente del Consejo del CERN (Laboratorio Europeo de Fisica de Particulas, junto a Ginebra), Maurice Bourquin, ha recibido una carta firmada por un grupo de cientificos muy especiales: 14 premios Nobel de Fisica" (1 page).

    15. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miriam Guevara R

      2003-07-01

      Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

    16. Investigación etnográfica sobre infestaciones por geohelmintiasis en el Chaco-Salteño, Argentina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pía Leavy

      2015-03-01

      Full Text Available Introducción: Se trata de una investigación antropológica que analiza los contextos socioambientales en una localidad del Chaco-Salteno argentino con altos niveles de prevalencia en geohelmintiasis. Objetivos: Describir y analizar los contextos socioambientales, las condiciones sanitarias y habitacionales y las percepciones de riesgo de la población afectada. Método: Se disenó a partir de un análisis crítico no exhaustivo de literatura epidemiológica sobre infestaciones parasitarias en territorio argentino. Se integraron técnicas cuantitativas (cuestionario semiestructurado sobre cuestiones habitacionales en una muestra no probabilística y cualitativas (entrevistas en profundidad a informantes claves y observación participante en actividades laborales, domésticas y espacios de atención a la salud. Resultados: la distribución de la tierra, los espacios a habitar, el acceso a agua potable y a las instalaciones sanitarias están vinculadas a las condiciones laborales. La población paciente realiza estrategias para el abastecimiento de agua y negocia la exposición a riesgos sanitarios. Conclusiones: El enfoque etnográfico provee información detallada sobre las prácticas sanitarias y la construcción local de los riesgos, asociada al género y la edad de la población afectada. El abordaje de las dimensiones sociales, económicas y físicas de los suelos, permite problematizar las concepciones de salud y ambiente que se utilizan para explicar los procesos de infestaciones por geohelmintiasis.

    17. DISCURSO ATRIBUCIONAL DE ESTUDIANTES INCULPADOS POR DESHONESTIDAD ACADÉMICA EN UNA UNIVERSIDAD PÚBLICA COSTARRICENSE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jensy Campos Céspedes

      2012-01-01

      Full Text Available Se presentan los resultados de un estudio en torno a deshonestidad académica (DA, realizada en la Universidad Estatal a Distancia (UNED de Costa Rica. El estudio analizó los fragmentos discursivos que esgrimieron estudiantes inculpados por DA, de las diferentes escuelas de la institución. Para el análisis se recurrió a los planteamientos teóricos de Weiner (1986, específicamente la clasificación de las atribuciones causales. Los resultados revelan que muchos estudiantes apelan a factores externos a ellos para justificar sus acciones tipificadas como DA. El 69% de los estudiantes incluidos en el estudio atribuyen la causa de su conducta a asuntos asociados con las acciones institucionales o de otros actores educativos. Asimismo, los fragmentos discursivos de los estudiantes develan un concepto de proceso de aprendizaje reduccionista y asociado a un paradigma educativo basado en la transmisión y memorización de contenidos. Ese concepto de aprendizaje imbricado en el imaginario del estudiantado representa un reto para la institución, que trasciende los procesos educativos en las asignaturas y recuerda la función formativa de la universidad. De igual modo, evidencia la necesidad de incluir, en diferentes niveles de intervención, acciones de sensibilización con los actores educativos responsables de los procesos de enseñanza-aprendizaje. A partir de esta idea, y en virtud de que la calidad académica tiene un componente ético, es necesario elevar la efectividad de las estrategias y mecanismos de prevención, detección, abordaje integral de la DA.

    18. Intoxicación por metales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Ferrer

      Full Text Available Los metales están entre los tóxicos más antiguos conocidos por el hombre. En el industrializado mundo actual las fuentes de exposición a metales son ubicuas tanto en el campo laboral como a partir de agua, los alimentos o el ambiente contaminados. Su toxicidad está caracterizada por el elemento metálico en cuestión pero se ve modificada por el tipo de compuesto, orgánico o inorgánico y sus características de hidro o liposolubilidad, que determina su toxicocinética y por tanto sus posibilidad de alcanzar sus dianas. Las biomoléculas más afectadas por los metales son las proteínas con actividad enzimática por lo que su patología es multisistema. Los principales sistemas afectados son el gastrointestinal, neurológico central y periférico, hemático y renal. Algunos de los compuestos metálicos son carcinógenos. Los metales se benefician de un tratamiento condicionado por su reactividad química. Pueden ser inactivados y eliminados mediante la administración de substancias quelantes que producen con ellos moléculas complejas, atóxicas y excretables. Los principales agentes quelantes son: BAL (British Anti-Lewisite o dimercaprol, DMPS (ácido 2,3-dimercapto-1-propanosulfonico y DMSA (ácido meso-2,3-dimercatosuccínico o Succimer, EDTA, Penicilamina (ß,ß-dimetilcisteína y Desferoxamina. Se exponen a continuación las características toxicocinéticas, mecanismo de acción, clínica y tratamiento de alguno de los metales y metaloides más relevantes: plomo, mercurio y arsénico.

    19. Abordagem anestésica em paciente pediátrico com síndrome de Leigh Abordaje anestésico en paciente Pediátrico con el síndrome de Leigh Anesthetic management of a pediatric patient with Leigh syndrome

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ismail Serhat Kocamanoglu

      2013-04-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Leigh (SL é uma doença rara causada por anomalias na produção de energia mitocondrial. O sistema nervoso central é afetado com mais frequência, com retardo psicomotor, convulsões, nistagmo, oftalmoparesia, atrofia óptica, ataxia, distonia ou insuficiência respiratória. Os procedimentos cirúrgicos e anestésicos provocam irritabilidade traqueal e podem exacerbar os riscos de aspiração, sibilação, dificuldade respiratória, respiração ofegante, hipoventilação e apneia. RELATO DE CASO: Apresentamos uma abordagem anestésica usada em um menino de seis anos com a forma grave de SL que envolve reparação de uma fratura de fêmur. Propofol e remifentanil foram infundidos para anestesia geral. O paciente foi atentamente monitorado durante a anestesia e sua permanência na unidade de terapia intensiva no período pós-operatório inicial. CONCLUSÕES: Uma atenta monitoração intraoperatória dos pacientes, que inclui pressão arterial invasiva e mensurações frequentes da gasometria, glicose e lactato, faz esse procedimento transcorrer sem problemas. A terapia intensiva e a assistência respiratória ao paciente com SL sob sedação, com uma combinação de analgésicos durante o período pós-operatório inicial, minimizaram a resposta ao estresse causado pela dor pós-cirúrgica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Leigh (SL es una enfermedad rara causada por anomalías en la producción de energía mitocondrial. El sistema nervioso central está afectado más a menudo, con el retardo psicomotor, convulsiones, nistagmo, oftalmoparesia, atrofia óptica, ataxia, distonía o insuficiencia respiratoria. Los procedimientos quirúrgicos y anestésicos provocan irritabilidad traqueal y pueden exacerbar los riesgos de aspiración, sibilancias, dificultad respiratoria, respiración extenuante, hipoventilación y apnea. RELATO DE CASO: Presentamos un abordaje anestésico usado en un niño de 6

    20. Leiomioma esofágico: resección por videotoracoscopia. A propósito de un caso Oesophageal leiomyoma: VATS (Video-assisted Thoracic Surgery resection. A case report

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      W. Torre Buxalleu

      2012-08-01

      Full Text Available Los leiomiomas son los tumores benignos más frecuentes del esófago. Los síntomas más frecuentes son la disfagia y el dolor epigástrico, aunque un 50% de los pacientes permanecen asintomáticos y el tumor a veces se descubre por casualidad. Se presenta un caso de leiomioma esofágico con énfasis en el procedimiento quirúrgico por videotoracoscopia. Tradicionalmente, el tratamiento de elección es la enucleación transtorácica. En este estudio presentamos nuestra experiencia con un abordaje mínimamente invasivo.Leiomyomas are the most common benign tumours of the oesophagus. The most frequent symptoms are dysphagia and epigastric pain, although 50% of patients remain asymptomatic and the tumour is sometimes discovered incidentally. We report a case of oesophageal leiomyoma with emphasis on the operative management by VATS. Traditionally, operative management by transthoracic enucleation is the procedure of choice. In this study we present our experience using a minimally invasive approach.

    1. Recomendaciones para el uso de la terapia antirretroviral en infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en Costa Rica Guidelines for antiretroviral treatment of Human Immunodeficiency Virus infection in Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Antonio Solano-Chinchilla

      2012-12-01

      Full Text Available El siguiente documento recolecta información actualizada para el abordaje de la persona con infección por el virus de inmunodeficiencia humano, adaptado a la realidad nacional. Se considera que la terapia antirretroviral debe iniciarse lo antes posible en personas con conteo linfocitario menor de 350 linfocitos T CD4+/mm³, previa valoración clínica y asegurando seguimiento estricto por parte de un equipo interdisciplinario. La carga viral será el parámetro que se utilizará para el seguimiento y, como meta, se proyecta alcanzar indetectabilidad a los 6 meses de tratamiento.Abstract: The following document is a guideline adapted to the national reality for the management of people living with HIV. Once a clinical assessment has been made, the antiretroviral therapy must be initiated as soon as possible in all the patients with a CD4+ count less than 350 cels/mm³. A strict follow-up by an interdisciplinary team must be guaranteed. The viral load will be the follow-up parameter. The aim is that it will be undetectable after 6 months of treatment.

    2. Una propuesta de abordaje de la promoción de la salud a partir de la experiencia de trabajo en la Universidad de Costa Rica / A proposal of approach to the promotion of health from the experience of work at the University of Costa Rica

      OpenAIRE

      Vilchez Barboza Vivian

      2011-01-01

      Resumen:En este ensayo pretendo presentar concepciones a cerca del abordaje de la bioética, desde las teorías del caos y del pensamiento complejo. La bioética es un modo de estar en el dominio del consenso, de coordinaciones de sentires, que requiere de una gran plasticidad, desde lo humano, comprometido con su historia y las futuras generaciones. Además, concibo la aprendiencia como un proceso bioético de vida, en la convivencia, en ese lenguajear perpetúo, que permite la aceptación del otro...

    3. Propuesta pedagógica para el abordaje del proceso de adaptación de niños y niñas menores a 4 años en una institución de cuido y educación: Experiencia en la Casa Infantil Universitaria de la Universidad de Costa Rica.

      OpenAIRE

      2013-01-01

      La presente investigación tiene como objetivo analizar cómo puede mejorarse el proceso de adaptación de los infantes a los centros infantiles con la creación de una propuesta de abordaje a partir de la experiencia de la Casa Infantil Universitaria de la Universidad de Costa Rica. La revisión de los antecedentes muestra que el tema de la adaptación infantil ha sido poco abordado, principalmente con niños y niñas menores a 4 años. Sin embargo, revelan que en la actualidad el i...

    4. Enfermedad de Jodhpur resuelta por piloroplastía laparoscópica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Gabriela Jiménez-Méndez

      2015-03-01

      Full Text Available Antecedentes: la obstrucción primaria y adquirida al vaciamiento gástrico fue descrita en 1997, cuando se dieron a conocer los primeros reportes; es una entidad infrecuente y poco conocida entre cirujanos pediátricos, por lo tanto, el objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico y ofrecer una sucinta revisión de esta patología. Caso clínico: se presenta el caso de una niña de 3 años de edad, con cuadro de 3 meses de evolución de vómitos no biliosos posprandiales que fueron intensificándose, dolor abdominal y pérdida de peso. Se le realizó una serie esófago gastroduodenal, la cual mostró un estómago dilatado y un vaciamiento gástrico muy retardado, con medio de contraste hasta 72 horas después. Se complementó con una endoscopia digestiva alta, que mostraba un píloro estenótico con biopsia reportada sin malignidad, ni proceso inflamatorio específico. Sin respuesta al tratamiento médico. Se le realizó una laparoscopia diagnóstica, descartando alguna causa de compresión extrínseca y visualizando un píloro de apariencia normal, por lo que se decidió efectuar una antropiloroplastía tipo Heineke-Mikulicz laparoscópica, que descartó la presencia de una membrana, pero se encontró un anillo fibrótico pilórico que se resolvió con la cirugía. Evolución postoperatoria satisfactoria. Discusión: el caso de la niña se agrupa en la categoría de obstrucciones primarias y adquiridas al vaciamiento gástrico o enfermedad de Jodhpur, caracterizada por un cuadro clínico de vómitos no biliosos, peristalsis gástrica visible, pérdida de peso, todos los síntomas sin causa aparente (no membrana o diafragma, con estudio histológico que descarta otra enfermedad (no fibrosis, no inflamación específica, no malignidad, y se resuelve satisfactoriamente con una piloroplastía tipo Heineke-Mikulicz. El caso analizado muestra que aunque esta entidad es rara, se debe empezar a considerar tras descartar otras enfermedades m

    5. Desarrollo de la competencia argumentativa a través de la toma de decisiones en el abordaje de la cuestión sociocientífica “uso y comercialización del PVC”

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lady Carolina Achury

      2015-05-01

      Full Text Available Se plantea el diseño y la puesta en práctica de una estrategia de aula con la implementación de una secuencia didáctica, que se aplica a estudiantes de grado undécimo de un colegio público de la ciudad de Bogotá D.C. Dicha estrategia utiliza una metodología cualitativa a través de categorías de análisis de argumentación y toma de decisiones. Los resultados de esta experiencia de aula buscan evaluar la articulación entre la argumentación y la toma de decisiones, mediante el abordaje de la cuestión sociocientífica: uso y comercialización del Policloruro de Vinilo (PVC. En un primer momento se analizan las ideas previas de los estudiantes frente a los polímeros, específicamente el PVC, con el objetivo de establecer algunos parámetros que permitan mejorar la secuencia a implementar. Posteriormente se presentan los resultados obtenidos en las actividades planteadas de la secuencia, analizando el nivel de argumentación en la toma de decisiones que presentan los estudiantes.Development of Argumentative Competence through Decisions Making of Socio-Scientific Questions: "Use and Marketing of PVC"AbstractThis paper presents the design and implementation of a strategy of classroom with the implementation of a teaching sequence that applies to high school student’s (junior of a public school in Bogotá-Colombia. This strategy uses a qualitative methodology through categories of analysis of argumentation and decision making. The results of this classroom experience seeking to assess the relevance to articulate the argument in decision-making; by addressing the socio-scientific issue "use and marketing of Polyvinyl Chloride (PVC". At first previous ideas of students compared to polymers, specifically PVC, in order to establish some parameters to improve the sequence to implement are discussed. Subsequently, the results of the proposed activities of the sequence, analyzing the level of argumentation in the decision making of students

    6. Por que morrem os cortadores de cana?

      OpenAIRE

      Alves, Francisco

      2006-01-01

      O objetivo deste trabalho é demonstrar que a morte dos trabalhadores assalariados rurais, cortadores de cana, advém do pagamento por produção. Os processos de produção e de trabalho vigentes no Complexo Agroindustrial Canavieiro foram concebidos objetivando a produtividade crescente do trabalho e, combinados ao pagamento por produção, provocam a necessidade de os trabalhadores aumentarem o esforço despendido no trabalho. O crescimento do dispêndio de energia e do esforço para cortar mais cana...

    7. Algunos problemas de rutas por arcos

      OpenAIRE

      Ávila Valverde, Thais

      2014-01-01

      En esta tesis se estudian tres problemas de rutas por arcos muy importantes tanto a nivel práctico como teórico. Se tratan del General de Rutas por Arcos en un grafo dirigido (Directed General Routing Problem, DGRP), su caso particular, el problema de la Grúa (Stacker Crane Problem, SCP) y el problema del Cartero Rural Generalizado en un grafo dirigido (Generalized Directed Rural Postman Problem, GDRPP). El primer problema estudiado es problema de la Grúa el cual se define en un grafo mi...

    8. Endoftalmite por Candida albicans Candida albicans endophthalmitis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Duraes Serracarbassa

      2003-10-01

      Full Text Available O autor descreve os aspectos epidemiológicos, histopatológicos e clínicos da endoftalmite endógena por Candida albicans. Apresenta ainda novos métodos diagnósticos e opções terapêuticas utilizadas no tratamento das infecções fúngicas intra-oculares, por meio de revisão bibliográfica.The author describes epidemiological, histopathological and clinical aspects of endogenous Candida albicans endophthalmitis. He also presents new diagnostic methods and therapeutical options to treat intraocular fungal infections, based on literature review.

    9. Neumopericardio debido a herida por arma blanca

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Samuel I. Merino Barrera

      2015-10-01

      Full Text Available Hombre de 24 años de edad que ingresó en el hospital debido a una herida por arma blanca penetrante en el hemitórax derecho. La herida, de 3 cm a nivel de la piel, se localizaba a nivel del segundo espacio intercostal derecho y la radiografía de tórax demostró un neumotórax del mismo lado y una colección radiotransparente, por debajo del pericardio parietal, desde el origen de los grandes vasos hasta la porción apical del ventrículo izquierdo.

    10. ACATISIA INDUCIDA POR TIETILPERAZINA EN PACIENTE EMBARAZADA

      OpenAIRE

      Vera,Gabriela; Varas,Aldo

      2002-01-01

      La acatisia es un efecto lateral neurológico agudo común a diversos fármacos que actúan a nivel dopaminérgico, su manifestación fundamental es la inquietud psicomotora, es importante diagnosticar y tratar precozmente este síndrome. Tietilperazina es una fenotiazina cuyo efecto antiemético es usado en diversas circunstancias clínicas, presentamos el caso de una paciente hospitalizada por hiperemesis gravídica que es derivada a psiquiatría por la presencia de síntomas aparentemente ansiosos. El...

    11. [Sentinel lymph node metastasis in patients with ductal breast carcinoma in situ].

      Science.gov (United States)

      Ruvalcaba-Limón, Eva; de Jesús Garduño-Raya, María; Bautista-Piña, Verónica; Trejo-Martínez, Claudia; Maffuz-Aziz, Antonio; Rodríguez-Cuevas, Sergio

      2014-01-01

      Antecedentes: en pacientes con carcinoma ductal in situ la biopsia de ganglio centinela es motivo de controversia porque se reportan ganglios positivos en 1.4-12.5% debido al carcinoma invasor oculto en la pieza quirúrgica. Objetivo: conocer la frecuencia de metástasis en ganglio centinela en pacientes con carcinoma ductal in situ e identificar las diferencias entre los casos positivos y negativos. Material y métodos: estudio retrospectivo, transversal, analítico de pacientes con carcinoma ductal in situ a quienes se realizó una biopsia de ganglio centinela por requerir mastectomía, tener un tumor palpable, lesión radiológica = 5 cm, inadecuada relación mama-tumor o porque la escisión pudiera afectar el flujo linfático. Resultados: de 168 carcinomas in situ, se incluyeron 50 casos con carcinoma ductal in situ y biopsia de ganglio centinela, de pacientes con edad promedio de 51.6 años, 30 (60%) de ellas asintomáticas. Los signos reportados fueron: nódulo palpable (18%), secreción por el pezón (12%) o ambos (8%). Predominaron las microcalcificaciones (72%), comedonecrosis (62%) y grado histológico -2 (44%) con 28% de receptores hormonales negativos. En el estudio transoperatorio 4 (8%) pacientes tuvieron ganglio centinela positivo y un caso en estudio histopatológico definitivo (60% micrometástasis, 40% macrometástasis), todos con carcinoma invasor en la pieza quirúrgica. Las pacientes con ganglio centinela transoperatorio positivo eran más jóvenes (44.5 vs 51 años), con más tumores palpables (50 vs 23.1%), más grandes (3.5 vs 2 cm), más comedonecrosis (75 vs 60.8%), más indiferenciados (75% vs 39.1%) y menos receptores hormonales (50 vs 73.9%), que las que tenían ganglio centinela negativo, sin que estas diferencias tuvieran significación estadística. Conclusiones: puesto que 1 de cada 12 pacientes con carcinoma ductal in situ tiene afectación ganglionar en el ganglio centinela, se recomienda seguir tomando la biopsia para evitar

    12. Tavares Bastos por Evaristo de Moraes Filho

      OpenAIRE

      Ferreira, Gabriela Nunes [UNESP

      2002-01-01

      A reedição de volume dedicado pelo jurista e pensador político Evaristo de Moraes Filho à obra de Tavares Bastos é comentada por autora de obra recente sobre essa importante figura política do Império brasileiro.

    13. Endocardite infecciosa causada por Eikenella corrodens

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cardoso Juliano Novaes

      2005-01-01

      Full Text Available Os microorganismos do grupo HACEK (Haemophilus spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens e Kingella kingae são responsáveis por 3% dos casos de endocardites. Eles apresentam propriedades clínicas e microbiológicas semelhantes entre si: são bacilos gram-negativos, isolados mais facilmente em meios aeróbicos, suas culturas necessitam de tempo prolongado de incubação para crescimento (média 3,3 dias e podem ser considerados como parte da flora normal do trato respiratório superior e da orofaringe1,2. Algumas características foram identificadas nas endocardites por esses agentes, como o quadro clínico insidioso¹, diagnóstico difícil pela natureza fastidiosa e culturas negativas3,4. A endocardite por Eikenella corrodens foi descrita pela primeira vez em 1972(5 e continua sendo um agente etiológico raro. Relatamos o caso de uma paciente com valva nativa que apresentou endocardite infecciosa causada por Eikenella corrodens.

    14. Conflictos por el espacio y orden urbano

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Emilio Duhau

      2004-01-01

      Full Text Available En este artículo se explora una interpretación de los conflictos en torno al espacio en la Zona Metropolitana de la Ciudad de México (ZMCM con base en los conceptos de orden y de contextos urbanos. Para ello se presenta en primer término un conjunto de formas históricas de producción del espacio urbano que, de acuerdo con los autores, conforman en la actualidad cuatro “ciudades”, es decir, otros tantos contextos urbanos que se diferencian entre sí, entre otras cuestiones, por el tipo de conflictos por el espacio que en cada uno de ellos aparece como dominante. En segundo término se examina el concepto de orden urbano y se propone una línea de interpretación de los conflictos relacionados con el espacio que marcan en la actualidad dicho orden en la metrópoli. Por último se describen e ilustran las dinámicas que caracterizan a cada uno de los cuatro contextos urbanos o “ciudades” a partir de las formas en que se combinan diferentes modalidades de organización del espacio, usos del espacio público y privado y conflictos dominantes por el espacio.

    15. Pedro Teixeira y su viaje por Mesopotamia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fuente del Pilar, José Javier

      2005-04-01

      Full Text Available Pedro Teixeira es un integrante notable de la ilustre nómina de los viajeros portugueses que, a finales del s, XVI y principios del XVII, ensancharon para Occidente las fronteras del mundo. Su conocimiento en España se debe a la publicación en 1994 de su obra «Relaciones del Origen, Descendencia y Sucesión de los Reyes de Persia, y de Harmuz, y de un viaje hecho por el autor dende la India hasta Italia por tierra», en edición realizada por el profesor Eduardo Barajas Sala, lamentablemente fallecido en 1997. En este artículo se ofrece una reseña biográfica de Pedro Teixeira, y un análisis del viaje narrado por el autor en la última parte de sus «Relaciones »: el que desde Ormuz le conducirá, a través de Mesopotamia, hasta la costa del Mediterráneo.…

    16. Approach-related morbidity in transthoracic anterior spine surgery: a clinical study and review of literature Morbilidad relacionada con el abordaje torácico anterior de la columna: estudio clínico y revisión de la literatura Morbidade relacionada à abordagem transtorácica anterior da coluna: estudo clínico e revisão da literatura

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juliane Zenner

      2010-03-01

      Full Text Available BACKGROUND: Anterior access to the thoracic spine is done by open thoracotomy (OTC or video-assisted thoracoscopic surgery (VATS. VATS is known as the method which results in lower morbidity rates, but there is little evidence of its less invasiveness. Objective: The current study yielded for outcome data concerning patients' perception of approach-related morbidity (ArM following OTC for spinal surgery and that of a control group having a chest tube thoracotomy (CTT. METHODS: We performed a questionnaire assessment of ArM after OTC and CTT. Applying strict inclusion criteria, we compared outcomes in terms of percentage morbidity (Morbidity % of 43 patients that underwent OTC for instrumented scoliosis correction to 30 patients that had CTT for minor thoracic pathologies (e.g., pneumothorax. RESULTS: Mean age in CTT and OTC Group was 50.2 and 16.5 years old, follow-up was of 32.2 and 58.4 months, and mean incision length was 2.5 and 25.5 cm, respectively. Mean number of levels fused in the OTC Group was 5.8. Mean morbidity (0% delineating no cases, 100% delineating highest morbidity for the CTT Group was 10.8±15.4% (0-59.5%, 42% of patients had no morbidity. Signs of intercostal neuralgia (ICN were present in 16.7%. A total of 35.5% had a morbidity >10% (mean: 27.5%, and 10% of morbidity cases were defined as having a chronic post-thoracotomy pain (CPP. In the OTC Group, mean morbidity was 7.0±12.7% (0-52.1%, 44% had no morbidity. Out of the sample, 18.6% had morbidity >10% (mean: 28.6%. Signs of ICN were present in 14%. In both groups, the presence of ICN had a significant impact on and showed correlation with morbidity (pINTRODUCCIÓN: el abordaje anterior de la columna torácica ha sido utilizado por medio de la toracotomía abierta o vídeo asistida. El abordaje video asistida ha sido mencionada como la menor morbilidad del procedimiento, a pesar de existir poca evidencia científica confirmando esa observación. OBJETIVO: el objetivo del

    17. A percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado à mulher no trabalho de parto e nascimento: uma abordagem qualitativa La percepción de los académicos de enfermería frente al cuidado de la mujer en el trabajo de parto y nacimiento: un abordaje cualitativo The nursing student's perception about the women care in the labor and birth period: a qualitative approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Thiago Bicchieri

      2006-08-01

      Full Text Available O presente estudo tem como objetivo identificar a percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado prestado à mulher no trabalho de parto e nascimento. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 30 acadêmicos de enfermagem pertencentes a uma escola de enfermagem de âmbito federal, situada no município do Rio de Janeiro. Os resultados demonstraram que os graduandos possuem uma visão crítica sobre o cuidado oferecido à mulher no centro obstétrico e o classificam como cuidado inadequado e extremamente tecnicista e, que as atividades ditas humanizadas e benéficas no trabalho de parto e nascimento estão distantes do preconizado pelo Ministério da Saúde. Considera que as mulheres precisam ser percebidas e ouvidas, valorizando uma assistência que reforce sua autonomia e respeite seus direitos enquanto mulher e cidadã.El presente estudio tiene como objetivo identificar la percepción de los académicos de enfermería sobre el cuidado prestado a la mujer en el trabajo de parto y nacimiento en la percepción de los académicos de enfermería. Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Fueron entrevistados 30 académicos de enfermería pertenecientes a una escuela de enfermería de ámbito federal, situada en el municipio de Río de Janeiro. Los resultados demuestran que los universitarios poseen una visión crítica sobre el cuidado ofrecido a la mujer en el centro obstétrico y lo clasifica como cuidado inadecuado extremadamente tecnicista y que las actividades humanizadas y benéficas en el trabajo de parto y parto están distantes del preconizado por el Ministerio de la Salud. Por lo tanto, las mujeres necesitan ser percibidas, oídas, valorizando una asistencia que les traiga los mejores resultados, refuerce su autonomía y respete sus derechos en la condición de mujer y ciudadana.The present study has the objective to identify the care given to women in pre-childbirth and

    18. Propuesta de protocolo de abordaje de mujeres víctimas de delitos sexuales que son atendidas en la sección clínica médico forense y en las unidades médico legales del departamento de medicina legal del Organismo de Investigación Judicial Poder Judicial - Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Micxy Trejos Romanini

      2014-12-01

      Full Text Available Los delitos sexuales constituyen uno de los motivos de consulta más comunes en la Sección Clínica Médico Forense y en las Unidades Médico Legales del Departamento de Medicina Legal del Organismo de Investigación Judicial del Poder Judicial de Costa Rica y a la fecha no se cuenta con un protocolo formal de abordaje para la valoración de éstos. La elaboración de un protocolo forense de abordaje de víctimas de delitos sexuales en sí mismo tiene algunos beneficios nada despreciables entre ellos: fomentar la minimización de errores en el proceso de recolección de datos y evidencia, recolectar adecuadamente la información permitiendo la realización de estudios prospectivos, promoviendo con todo lo anteriormente señalado la elaboración de un Dictamen Médico Legal de calidad.

    19. Dermatoses provocadas por plantas (fitodermatoses Dermatosis due to plants (phytodermatosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vitor Manoel Silva dos Reis

      2010-08-01

      Full Text Available As dermatoses causadas por plantas são relativamente comuns no nosso meio e podem ocorrer por diversos mecanismos patogênicos. São descritas dermatoses por trauma físico, por ação farmacológica, mediadas por IgE, por irritação, por ação conjunta da luz e por sensibilização. Também são descritas na introdução desta revisão as pseudofitodermatoses causadas por elementos veiculados pelas plantas e, por isso, aparentemente causadas pelas plantas.Dermatosis caused by plants is relatively common and may occur by various pathogenic mechanisms. Dermatitis due to physical trauma, pharmacological action, irritation, sensitization, mediated by IgE and induced by light are described. Pseudophytodermatosis caused by plant-delivered elements is also described in the introduction to this work.

    20. Utilização do Programa de Saúde da Família em regiões metropolitanas: abordagem metodológica Utilización del Programa de Salud de la Família en regiones metropolitanas: abordaje metodológico Utilization of the Family Health Program in metropolitan regions: a methodological approach

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Aylene Bousquat

      2008-10-01

      Full Text Available OBJETIVO: Apresentar a abordagem metodológica de pesquisa para definição do perfil de utilização de serviços de saúde pela população adstrita ao Programa Saúde da Família. MÉTODOS: Considerou-se a existência de três padrões de uso dos serviços acessados pela população: residual, parcial e completo, definidos a partir do leque de ações do Programa Saúde da Família que são acessadas pela população. Foi realizado inquérito com amostragem em duas fases em área de elevada exclusão social do município de São Paulo (SP, em 2006. Na primeira fase, 960 pessoas participantes de equipes de saúde da família foram sorteadas e classificadas pelos agentes comunitários de saúde em "uso completo" ou não dos serviços de saúde. Na segunda fase, 173 sorteados foram então classificados segundo os padrões de uso dos serviços. RESULTADOS: Os usuários foram classificados em completos (16%, parciais (57% e residuais (26%, mostrando-se distintos em relação a características sociodemográficas. Houve utilização seletiva e focada dos serviços oferecidos pelo Programa Saúde da Família, na qual pertencer ao sexo masculino, ter escolaridade superior à quinta série do ensino fundamental, exercer atividade remunerada e acessar planos de saúde implicou menor adesão aos serviços, mesmo se tratando de regiões com pouca oferta de serviços assistenciais. Mesmo em áreas de alta exclusão social e baixa oferta de serviços de saúde, 25% da população cadastrada não utiliza serviços ofertados, recebendo apenas visitas domiciliares. CONCLUSÕES: Metodologias capazes de captar distintos padrões de utilização de serviços de saúde pela população podem contribuir para aprimorar a avaliação de serviços.OBJETIVO: Presentar un abordaje metodológico de investigación para la definición del perfil de utilización de los servicios de salud por la población dependiente del Programa de Salud de la Familia. MÉTODOS: Se

    1. Abordaje transparotídeo para la reducción abierta de las fracturas subcondíleas: Técnica quirúrgica y análisis de sus complicaciones Transparotid approach for the open reduction of subcondylar fractures: Surgical technique and analysis of complications

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Rodríguez Flores

      2011-03-01

      Full Text Available Introducción: Existen varias opciones para el tratamiento de las fracturas subcondíleas. El abordaje transparotídeo anterior es una de las posibilidades terapéuticas para su reducción abierta y su fijación interna. El objetivo de este artículo es realizar una descripción de la técnica quirúrgica y analizar las complicaciones asociadas. Material y métodos: Se realizó una revisión clínica sobre un total de 31 pacientes con 34 fracturas subcondíleas, todas ellas tratadas quirúrgicamente con un abordaje transparotídeo anterior, usando placas y tornillos de osteosíntesis. Resultados: No se registraron complicaciones de ningún tipo en 22 de los 31 pacientes (70,97%, con buena oclusión posquirúrgica en 28 de ellos (90,32%. Las complicaciones relacionadas con el abordaje en nuestra serie de casos fueron las siguientes: 2 casos de paresia facial (5,88%, que en ambos fue leve y transitoria; 6 casos de fístula salival (17,65%, siendo en todos ellos autolimitadas, y 3 infecciones de la herida quirúrgica (8,82%: 2 resueltas con antibióticos y una que requirió también drenaje quirúrgico. Como complicación no relacionada con el tipo de abordaje sino con el tipo de osteosíntesis, hubo 2 casos de fractura de placa de osteosíntesis (5,88%. Conclusiones: El abordaje transparotídeo anterior es seguro, con un bajo riesgo lesivo para el nervio facial. Esta técnica proporciona un adecuado campo quirúrgico que permite la colocación y la fácil fijación de una segunda placa de osteosíntesis en la parte anterior de la fractura. La cicatriz resultante es estética.Introduction: Several options exist for the treatment of subcondylar jaw fractures. The anterior transparotid approach is one of the therapeutic options for open reduction and internal fixation. The aim of this communication was to describe the surgical technique and analyze the related complications. Patients and methods: A clinical review was made of 31 patients with 34

    2. Responsabilidad penal del empleador por delitos cometidos en la empresa por sus subordinados

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Walter Jose Saavedra Troncoso

      2013-07-01

      Full Text Available En este trabajo se realiza un estudio sobre la responsabilidad penal del empresario por los actos al margen de la ley que cometen sus subordinados. Se busca aclarar si el empresario debe responder penalmente cuando el delito es cometido por un subordinado en ejercicio de sus funciones o cuando este actúa a nombre de la empresa ya sea valiéndose de la información que manejan, del grado de responsabilidad o de la confianza. Por esta razón concentraremos nuestra atención en analizar la responsabilidad penal por la omisión de controles del empresario hacia el subordinado, exponiendo la problemática que se deriva de la posición de garante del primero en las operaciones empresariales.

    3. Responsabilidad por violación de la buena fe en la sociedad por acciones simplificada

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nicolás Polanía Tello

      2012-12-01

      Full Text Available La sociedad por acciones simplificada –SAS–, como los demás esquemas societarios, se funda en y está informada por el principio de la buena fe. Pero a diferencia de los otros modelos, la SAS tiene concreciones particulares de la buena fe que permiten un amparo más efectivo y eficiente de los derechos de los socios y de los terceros, en la medida en que instituciones como el fraude a la ley, el perjuicio injusto a terceros, el abuso del derecho y el administrador de hecho, todos estructurados a partir de violaciones a la buena fe, permiten tramitar los eventos de responsabilidad por ilícitos atípicos y llegar incluso a desestimar por ello el atributo de la limitación de responsabilidad.

    4. DIATERMIA POR ONDAS CURTAS: ANÁLISE DA TEMPERATURA CORPORAL SUPERFICIAL POR TERMOGRAFIA

      OpenAIRE

      Sergio Fernando Zavarize; Anderson Martelli; Samara Aparecida Machado; Estela Maria Correia Sant’Ana

      2014-01-01

      Introdução: Poucos estudos relacionam os efeitos da diatermia por ondas curtas (DOC) e a área de aquecimento promovido por sua aplicação. Objetivo: O objetivo do trabalho foi avaliar o comportamento da temperatura superficial corporal antes e após a aplicação de DOC por meio da termografia cutânea. Materiais e métodos: A análise da temperatura corporal no local da aplicação foi realizada através da captura da imagem por meio de câmera termográfica após quinze minutos de repouso do...

    5. Mastite por Paracoccidioidomicose: Relato de Caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Chambô Filho Antônio

      2000-01-01

      Full Text Available A paracoccidioidomicose é uma importante micose sistêmica, endêmica na América Latina. A infecção é usualmente adquirida por inalação das partículas do micélio. Na sua maioria são infecções assintomáticas e estão associadas a vários fatores do hospedeiro, como sexo, idade, fatores genéticos, bem como às características do agente infeccioso e sua virulência. Apresentamos um caso de mastite por paracoccidioidomicose, com o objetivo de demonstrar que pacientes idosas e com abcessos na mama devem ser submetidas à biópsia.

    6. Intoxicación por Superwarfarinas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Crecente Otero

      2012-09-01

      Full Text Available Las denominadas superwarfarinas se desarrollaron a partir de la década de 1970 como solución a las resistencias que habían desarrollado los roedores a los raticidas hasta entonces existentes1. Sus principales ventajas son su mayor potencia (hasta 100 veces más potentes que la warfarina2 y el disponer de una semivida más larga (hasta 6-8 semanas. Presentamos el caso de un paciente varón que ingresa en nuestro servicio de Medicina Interna por otorragia y hematuria para estudio. Como único antecedente es consumidor ocasional de cocaína inhalada. Se confirma la intoxicación por un potente raticida, la bromadiolona.

    7. Celulitis por cuerpo extraño

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel B. Carrasco Guzmán

      2016-01-01

      Full Text Available Las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo surgen como un grupo importante de afecciones con una alta morbilidad en edades pediátricas, generalmente relacionada con traumatismo y cuerpos extraños. Se presenta el caso de una escolar femenina de 6 años de edad, con síntomas y signos clínicos que sugieren celulitis en el muslo derecho,  por su evolución tórpida se le realizó el estudio ultrasonográfico que confirmó el diagnóstico etiológico de una celulitis secundaria a un traumatismo, provocada por la introducción de un gran cuerpo extraño, que pasó inadvertido para a familia de la menor.

    8. Conservación por calor

      OpenAIRE

      Cobos García, Angel; Díaz Rubio, Olga

      2011-01-01

      Esta unidade didáctica denominada Conservación por calor forma parte da materia «Tecnoloxía do procesado de alimentos» que se impartirá no primeiro semestre do 2º curso do Grao en Nutrición Humana e Dietética. A materia estrutúrase en diferentes unidades didácticas, tratando cada unha delas as diferentes tecnoloxías de procesado dos alimentos, tanto de conservación coma de transformación. A presente unidade didáctica aborda a conservación dos alimentos por calor. Este método permite destruír ...

    9. Muestreo por conglomerados en encuestas poblacionales

      OpenAIRE

      Zapata-Ossa, Helmer de Jesús; Cubides-Munévar, Angela M.; López, María C.; Pinzón-Gómez, Elisa M.; Filigrana-Villegas, Paola A.; Cassiani-Miranda, Carlos A.

      2012-01-01

      Objetivo Describir la técnica estadística del muestreo por conglomerados en encuestas de salud poblacionales. Métodos Se describen los aspectos más importantes de cada uno de los pasos metodológicos   haciendo énfasis en los fundamentos del Muestreo por Conglomerados. Éste se aplicó sobre una población  de aproximadamente 100 000 habitantes de la comuna 18 de Cali. La muestra abarcó 30 manzanas y se encuestaron 3 026 personas. La información se recolectó usando el Sistema de Información de ba...

    10. Evolution of NADPH-cytochrome P450 oxidoreductases (POR) in Apiales - POR 1 is missing

      DEFF Research Database (Denmark)

      Andersen, Trine Bundgaard; Hansen, Niels Bjørn; Laursen, Tomas;

      2016-01-01

      . These were subjected to a phylogenetic analysis along with 237 other publicly available (NCBI and oneKP) POR sequences found within the clade Asterids. Here, we show that the order Apiales only harbor members of the POR 2 clade, which are further divided into two distinct subclades. This is in contrast...... (available from the SRA at NCBI). All three genes were shown to be functional upon reconstitution into nanodiscs, confirming that none of the isoforms are pseudogenes....

    11. Muerte por Ahorcadura Death by Hanging

      OpenAIRE

      A. Sibón Olano; P. Martínez-García; RJ. Palacios Granero; JL. Romero Palanco

      2005-01-01

      La muerte por ahorcadura, suspensión o colgamiento, es generalmente suicida y con menos frecuencia accidental. El ahorcamiento homicida es inusual, estando descrito como mecanismo para disimular la verdadera causa de la muerte. La presencia de signos vitales van a permitir distinguir entre una suspension vital y otra postmortal. En este número, vamos a mostrar imágenes de algunos signos de ahorcadura discutiendo su origen vital. La autopsia reglada del cuello, en ocasiones, no muestra signos ...

    12. Claude Lefort: Democracia e Luta por Direitos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Silvana de Souza Ramos

      2016-06-01

      Full Text Available RESUMO: Tendo como eixo organizador o debate acerca da noção de direitos do homem e do cidadão e a eficácia destes no que se refere à luta política por novos direitos, o artigo investiga o caráter inovador da democracia moderna. Em sua abordagem do tema, C. Lefort combate três teses: a de que a defesa de direitos humanos universais representaria um perigo à política vigorosa, instituída em Estados benevolentes; a de que esses direitos seriam a expressão mais acabada da ideologia do individualismo burguês e corresponderiam a formalidades vazias, cujo sentido seria apenas o de escamotear a violência social e sacralizar privilégios; e, por fim, a tese segundo a qual as instituições democráticas visariam somente a reproduzir as relações de propriedade e força vigentes no capitalismo e não permitiriam que as contradições sociais fossem expressas ou mesmo resolvidas no campo da política. Trata-se de retomar a filosofia política proposta por C. Lefort, a qual enfatiza o caráter inédito da democracia moderna, para então explicitar, contrariando tais críticas, a perspectiva histórica de luta por direitos aberta pela invenção democrática.

    13. sobrevida de ratas intoxicadas por paraquat

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Y. Aular

      2005-01-01

      Full Text Available La vitamina C (VC y la trimetazidina (TMZ como antioxidantes y la posible acción intiinflamatoria de esta última podrían ser de utilidad en la intoxicación por paraquat. Por tal razón se decidió evaluar el efecto de esta asociación en los niveles de VC, peso y sobrevida de ratas intoxicadas por paraquat, para ello se diseñó un estudio con 56 ratas divididas en 8 grupos: A (control negativo; B (control positivo, recibieron 11 mg/Kg. de paraquat IP; C (pre tratadas con 28.5mg/Kg. VC oral; D (tratadas con 28.5mg/Kg. VC post intoxicación; E (pre tratadas con 5mg/Kg. TMZ oral; F (tratadas con 5mg/Kg. TMZ post intoxicación; G (pre tratadas con VC- TMZ; H (tratadas con VC- TMZ post intoxicación. Se determinaron niveles de VC, cambios de peso y sobrevida en los grupos experimentales durante 31 días. Los resultados mostraron el día 24 de experimentación: disminución de los niveles de VC en el grupo E (p<0.05 y aumento en el grupo G (p< 0.001, sobrevida de 62.5% (grupo G, 50% (grupos E y H y 25% (grupos C y D. Se concluye que la asociación VC- TMZ aumentó la sobrevida de ratas intoxicadas por paraquat

    14. Intoxicación aguda por plaguicidas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Durán-Nah Jaime Jesús

      2000-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.

    15. Leibniz damnificado por el terremoto de Lisboa

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Evaristo ÁLVAREZ MUÑOZ

      2009-11-01

      Full Text Available RESUMEN: En las páginas que siguen se argumenta que al filósofo alemán Gottfried Wilhelm Leibniz —fallecido en Hannover en 1716— o, al menos, a su obra Teodicea, cabría contarlos, echadas las cuentas de la manera que se verá, entre las víctimas del terremoto de Lisboa de 1755. Asimismo se subraya la persistencia del pensamiento de Leibniz en las respuestas dadas por los filósofos del siglo XVIII al trágico suceso. Se estudian las reacciones de Voltaire, de Rousseau y de Kant ante los estragos provocados por el seísmo y se concluye que las manifestaciones de los dos primeros ya habían sido previstas en Teodicea e, incluso, la vía científica pretendida por Kant había sido abierta en Protogaea.ABSTRACT: It is argued here that German philosopher Gottfried Wilhelm Leibniz, passed away in 1716, and, specially, that his work Teodicea, could be considered amongst the victims of the Lisbon earthquake of 1755. The persistence of the Leibniz’s thought in the answers given by the philosophers of the 18th Century to the tragic event is also emphasized. Voltaire and Rousseau’s reactions to the damage caused by the earthquake had been anticipated in Teodicea and the scientific way followed by Kant had been initiated in Protogaea.

    16. Intoxicación por drogas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      I. Gainza

      Full Text Available El consumo de drogas ilegales en nuestro país ha experimentado un notable cambio en los últimos años, relegando a la heroína e incorporando la cocaína, los derivados anfetamínicos como el "éxtasis" (MDMA, el "éxtasis líquido" (GHB y, en menor medida, la ketamina. Se lleva a cabo una revisión de la intoxicación aguda por opiáceos y de su tratamiento en los servicios de urgencias, teniendo en cuenta el descenso progresivo de los casos que se presentan con el advenimiento de nuevas formas de administración, así como la presencia de nuevas drogas adictivas que han dado lugar a un desplazamiento en los hábitos de consumo. Se expone la intoxicación por cocaína haciendo referencia a la clínica, el diagnóstico y el tratamiento. Se realiza una revisión sobre el cannabis y sus derivados, la historia de su consumo y preparaciones utilizadas, los efectos que producen en los distintos sistemas del organismo y sus principales mecanismos de acción. Por último se comentan los efectos del LSD y de las setas alucinógenas.

    17. Dos genios unidos por un alfabeto

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Andrés Arias

      2016-12-01

      Full Text Available En 1953 el artista Sergio Trujillo Magnenat le pidió al arquitecto Victor Schmid que le hiciera una casa dónde vivir con su familia. La única condición que le puso fue que el diseño de la construcción nada tuviera que ver con el estilo suizo que ya identificaba las obras de Schmid. Le dijo que quería una casa de corte moderno, de líneas parecidas a las impuestas por el famoso Le Corbusier. Schmid ni lo pensó: de inmediato aceptó el reto y un año después entregó la obra (y toda su vida diría, medio en serio, medio en broma, que aquella casa le había quedado aun mejor y más bella que las hechas por el propio Le Corbusier, por cierto compatriota suyo. Allí vivieron durante décadas los Trujillo: el maestro, Sara (su esposa y sus hijos. La casa aún se mantiene en pie: ocupa una amplia esquina, en la calle 58 con carrera tercera, en el muy bogotano barrio de Chapinero. Es más, fue restaurada y bajo el nombre de Casa Trujillo es hoy un conjunto de apartamentos.

    18. Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

      Science.gov (United States)

      Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

      2016-08-01

      The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

    19. Observatorio de Jóvenes, Comunicación y Medios. Dossier de Jóvenes y Legalidad. Reconfiguraciones en el abordaje de la complejidad penal juvenil : EPC. 2012. 232 páginas

      OpenAIRE

      2012-01-01

      El Dossier de Jóvenes y Legalidad reúne un conjunto heterogéneo de reflexiones sobre el eje “juventud, delito y agencias de control”. Las mismas fueron realizadas por diferentes organizaciones, militantes y funcionarios a partir de sus experiencias de trabajo territorial, militancia política, extensión universitaria o intervención profesional.

    20. Los estudios de policía en Latinoamérica. Algunas limitaciones teóricas y metodológicas en su abordaje como objeto directo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juan Aparicio Barrera

      2016-12-01

      Full Text Available El artículo responde a la pregunta: ¿Por qué son tan pocos los estudios sobre los cuerpos de policía en Latinoamérica? Este déficit histórico en parte se debe a que los estudios sobre la policía se han ligado por la academia latinoamericana a la teoría del Estado de clase, al derecho administrativo, a los estudios de las Fuerzas Militares y más recientemente al neoinstitucionalismo; sumado a ello, a la ausencia de interés de las mismas instituciones policiales por realizar estudios sociales. El objetivo principal fue realizar un estado del arte sobre los estudios de policía en Latinoamérica. En conclusión, se señala que la policía no se ha estudiado como un objeto autónomo. Tan solo desde la década de los 90 del siglo XX, bajo el contexto de las transiciones democráticas, existe un renovado interés por estudiar a los cuerpos de policía.

    1. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raúl Montalvo

      Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

    2. Cefaleia por uso excessivo de medicamentos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ariane Maria Fonseca MIRANDA

      2015-01-01

      Full Text Available Uma variante da cefaleia crônica diária, a cefaleia por uso excessivo de medicamentos é uma manifestação clínica de frequência ≥ 15 dias por mês, durante 3 meses. Possui um diagnóstico deficiente e um tratamento dividido em etapas, sendo a desintoxicação, a etapa de fundamental importância. Este artigo apresenta uma revisão sobre o tema, contribuindo para o esclarecimento das principais manifestações clínicas, principais teorias envolvendo sua fisiopatologia e a terapêutica farmacológica empregada. A metodologia utilizada foi uma revisão de publicações europeias e americanas, no período de 2001 a 2013, nos idiomas português, inglês e espanhol. Todos os medicamentos utilizados no tratamento sintomático das cefaleias são capazes de cronificar uma cefaleia preexistente, desde que sejam utilizados excessivamente, de forma regular e continuada. A suspensão de tais agentes terapêuticos resultará em melhoria na maioria dos pacientes, porém pode ser necessária a introdução de uma terapia de suporte de transição e/ou terapia profilática. Os tratamentos nao farmacológicos, quando associados ao farmacológico, ampliam a possibilidade de resultados satisfatórios, evitando recaídas.

    3. Ocorrência de úlcera por pressão em pacientes submetidos a cirurgias eletivas Ocurrencia de úlcera por presión en pacientes sometidos a cirugías electivas Occurrence of pressure ulcers in patients undergoing elective surgeries

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Elizabeth Silva Ursi

      2012-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Identificar a ocorrência de úlcera por pressão em pacientes submetidos a cirurgias eletivas de porte II, III e IV. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, com delineamento de pesquisa não experimental, tipo descritivo e prospectivo. A amostra foi composta por 148 pacientes adultos, de ambos os gêneros, submetidos à cirurgia eletiva, conforme os critérios de seleção determinados previamente. RESULTADOS: Da amostra avaliada, 108 pacientes receberam alta hospitalar, três faleceram e 37 desenvolveram úlceras por pressão. Esses pacientes apresentaram 44 lesões, sendo a maioria diagnosticada de estágio II (56,8%, seguida por lesões de estágio I (40,9% e estágio III (2,3%. As áreas corporais mais acometidas foram a região sacro/glútea (68,2%, calcâneos (18,1%, região dorsal (9% e o pavilhão auricular (4,6%. CONCLUSÃO: A ocorrência de úlcera por pressão foi de 25% indicando a necessidade de implementação de intervenções efetivas para a prevenção desse evento adverso no perioperatório.OBJETIVO: Identificar la ocurrencia de úlcera por presión en pacientes sometidos a cirugías electivas de porte II, III y IV. MÉTODOS: Estudio de abordaje cuantitativo, con delineamiento de investigación no experimental, tipo descriptivo y prospectivo. La muestra estuvo compuesta por 148 pacientes adultos, de ambos géneros, sometidos a la cirugía electiva, conforme los criterios de selección determinados previamente. RESULTADOS: De la muestra evaluada, 108 pacientes recibieron alta hospitalaria, tres fallecieron y 37 desarrollaron úlceras por presión. Esos pacientes presentaron 44 lesiones, siendo la mayoría diagnosticada de estadío II (56,8%, seguida por lesiones de estadío I (40,9% y estadío III (2,3%. Las áreas corporales más afectadas fueron la región sacro/glútea (68,2%, calcáneos (18,1%, región dorsal (9% y el pabellón auricular (4,6%. CONCLUSIÓN: La ocurrencia de úlcera por presión fue del 25

    4. CONTABILIDAD POR ÁREAS DE RESPONSABILIDAD

      OpenAIRE

      García, Natalia

      2014-01-01

      La notable evolución del mundo actual de los negocios ha obligado a las empresas a revisar constantemente sus técnicas de administración y de contabilidad. para que éstas aporten a sus directivos, elementos suficientes y oportunos para tomar decisiones. En México, desde hace un tiempo atrás, el Instituto Mexicano de Contadores Públicos A.C., recomienda a los contadores públicos y a los hombres de empres,as, el uso del sistema de Contabilidad por Áreas de Responsabilidad, que tiene como prop...

    5. RUPTURA UTERINA ESPONTANEA POR PLACENTA PERCRETA

      OpenAIRE

      2003-01-01

      La rotura uterina en un útero sin cicatriz previa, y temprano en el tercer trimestre, es un evento raro. Se expone el caso clínico de una paciente que se presenta con abdomen agudo, cursando embarazo de aproximadamente 25 semanas, se realiza laparotomía exploradora encontrando hemoperitoneo, feto y placenta libres en la cavidad peritoneal y útero roto en el fondo invadido por la placenta, que compromete epiplón mayor. Se realiza histerectomía y se confirma el diagnóstico con biopsia

    6. Principo de micromanipulacion inmersa por hielo.

      OpenAIRE

      C. Lopez Walle, Beatriz; Gauthier, Michaël; Chaillet, Nicolas

      2007-01-01

      International audience; Uno de los mayores problemas en la manipulación y ensamble de micro-objetos cuyo tamaño está comprendido entre un micrómetro y un milímetro es el desarrollo de estrategias de prensión altamente fiables y precisas, particularmente durante la fase de liberación del micro-objeto [1], [2]. Además, cuando las dimensiones del objeto son inferiores a 100 µm, la fase de liberación está fuertemente perturbada por el ambiente [3], [4]. Un análisis comparativo en [5] muestra que ...

    7. Intoxicación aguda por plaguicidas

      OpenAIRE

      Durán-Nah Jaime Jesús; Collí-Quintal Julián

      2000-01-01

      OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP) en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI), entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82%) del medio rural (70%...

    8. Uso de suplementos alimentares por adolescentes

      OpenAIRE

      Alves,Crésio; Lima,Renata Villas Boas

      2009-01-01

      OBJETIVO: Revisar crititcamente o uso, benefícios e efeitos adversos dos principais suplementos alimentares utilizados por adolescentes. FONTES DOS DADOS: A pesquisa bibliográfica, realizada nos últimos 10 anos, utilizou os bancos de dados MEDLINE e LILACS. Foram examinados 377 artigos, sendo selecionados 52. SÍNTESE DOS DADOS: O consumo de suplementos dietéticos é amplamente difundido entre adolescentes. Tal fato é constatado, com frequência, nos consultórios de pediatria e hebeatria. Na mai...

    9. Toxicidad por óxido de etileno

      OpenAIRE

      Téllez M. Jairo A.

      2010-01-01

      El óxido de etileno, es un compuesto epóxido gaseoso, ampliamente utilizado en nuestro medio como agente esterilizante y de desinfección en instituciones hospitalarias. Los estudios realizados en varios países han demostrado efectos sobre la salud humana, caracterizados por  hipersensibilidad dérmica, irritación del tracto respiratorio, irritación ocular, excitación del S.N.C. y se asocia con presencia de abortos expontáneos, aberraciones cromosómicas e irritación crónica de laringe ...

    10. Bacteremias por bacilos gram-negativos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adrelírio J. R. Gonçalves

      1969-01-01

      Full Text Available São apresentados 31 casos de bacteremia por gram-negativos, assunto que vem merecendo muita atenção dos pesquisadores nos últimos anos. Os organismos etiológicos mais importantes que apareceram em igualdade de freqüência foram Escherichia coli e Klebsiella-Aerobacter, sendo responsáveis por 58% do total das infecções, seguidos por Pseudomonas. A porta de entrada mais freqüente foi o trato urinário em 61,3% dos casos. A infecção foi mais comum no sexo masculino e a faixa etária de 50 a 60 anos predominou. O uso prévio de antibióticos foi um fator predisponente muito importante, seguido pelo uso de esteróides e citostáticos. As principais doenças predisponentes foram diabetes mellitus e neoplasias malignas. Os principais fatores precipitantes foram a manipulação do aparelho urinário, com infecção prévia ou desencadeada, cirurgia do aparelho digestivo, uronatia obstrutiva e obstrução biliar. As principais manifestações clínicas foram a presença de febre, calafrios e hipotensão arterial. A complicação mais freqüente foi o choque bacteriano que incidiu em 58% dos casos, aproximadamente três vêzes aquela relatada na literatura. As outras foram a insuficiência renal aguda, superinfecção e infecção pulmonar metastática. Considerações terapêuticas gerais e esquemas de antibióticos são propostos para estes casos. A mortalidade da bacteremia simples foi de 30,7% e quando associada ao choque elevou-se para 72,2% . As infecções por Pseudomonas foram 100% fatais.

    11. Pênfigo vegetante induzido por uso de enalapril

      OpenAIRE

      Adriano,André Ricardo; Gomes Neto, Antonio; Gustavo R Hamester; Nunes, Daniel H; Di Giunta,Gabriella

      2011-01-01

      Pênfigo Vegetante foi primeiramente descrito como uma variante do pênfigo vulgar, em 1876, por Neumann. Em 1889, Hallopeau descreveu um paciente com pústulas e placas vegetantes, e sugeriu ser uma variante do Pênfigo Vegetante de Neumann. Ambos os tipos de pênfigo vegetante são caracterizados pelo desenvolvimento de placas vegetantes, especialmente, em dobras (axila, inguinal, perianal). Os autores apresentam e discutem um caso de Pênfigo Vegetante com uma clínica incomum, com ausência de aco...

    12. Regulación por precios tope

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gerardo Soto Carrillo

      2009-06-01

      Full Text Available El presente trabajo describe las principales características del mecanismo de regulación por precios tope, incluyendo su ubicación dentro de las posibilidades de acción regulatoria, las críticas que se han planteado al mismo, así como los mecanismos complementarios utilizados y los riesgos involucrados en su desarrollo.---This article describes the main characteristics of the price cap regime of price regulation, including its location among other regulatory possibilities, critics received, complementary mechanisms and risks involved in its development.

    13. Herida antebraquial infectada por Aeromonas hydrophila

      OpenAIRE

      1995-01-01

      Se presenta un caso de celulitis por Aeromonas hydrophila, en un paciente de 23 años, tras una herida antebraquial producida en el medio acuático. La celulitis se resolvió mediante desbridamiento agresivo y quimioterapia. En los controles posteriores no se han apreciado déficits funcionales tras la infección. A case of Aeromonas hidrophila cellulitis developped in a 23-year-old patient, after aquatic environment forearm wound is presented. His cellulitis was effectively resolve...

    14. Neumonía por Stenotrophomonas maltophilia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Verny Huertas-Franco

      2014-03-01

      Full Text Available La Stenotrophomonas maltophilia es un bacilo gram negativo ambiental emergente que ha venido posicionándose entre el grupo de microorganismos multirresistentes como causa de infección en diversos órganos en ambiente hospitalario y en la comunidad. Se reporta este caso de insuficiencia respiratoria con neumonía severa por S. maltophilia adquirida en la comunidad en una paciente inmunocompetente que tuvo una rápida respuesta a tratamiento con trimetoprim sulfametoxazol cuando se logró identificar la bacteria.

    15. Estrategias de crecimiento empresarial aplicadas por hipermercados

      OpenAIRE

      Miraidy Leal Morantes; Yilian Cefalá Chirinos

      2003-01-01

      El presente estudio tiene como objetivo caracterizar las estrategias de crecimiento empresarial, representadas por alianzas y adquisiciones, que han sido aplicadas en el sector de distribución de bienes de consumo masivo, específicamente en los hipermercados ubicados en Maracaibo, Estado Zulia, como manera de responder al entorno competitivo y cambiante en el cual se desenvuelven. La investigación se desarrolló a través de un estudio de carácter descriptivo; para la recolección ...

    16. Hiperplasia gengival induzida por ciclosporina A

      OpenAIRE

      Ramalho Vera Lúcia Costa; Ramalho Horácio José; Cipullo José Paulo; Burdmann Emmanuel A.

      2003-01-01

      O crescente uso da ciclosporina A (CSA) em transplantes de órgãos e no tratamento de doenças auto-imunes aumentou a incidência de seus efeitos adversos, entre eles a hiperplasia gengival (HG). Esta acarreta problemas estéticos, de fala, mastigação e de erupção dentária nos pacientes afetados. A prevalência de hiperplasia gengival induzida por ciclosporina varia nos diversos estudos, podendo chegar a 85%, dependendo do critério utilizado para seu diagnóstico. Esta revisão aborda aspectos etiol...

    17. Nodulose por Metotrexato Methotrexate Induced Nodulosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernanda Guidolin

      2005-08-01

      Full Text Available A nodulose por metotrexato (MTX é um dos efeitos colaterais pouco conhecidos do uso desse medicamento em doses baixas. Embora classicamente descrita em casos de artrite reumatóide, tem aparecido, também, em outras doenças reumáticas. Descreve-se aqui um caso de nodulose por MTX em uma paciente com artrite reumatóide soropositiva, que utilizava esse medicamento há um ano, com bom controle do processo articular. Segue-se uma breve revisão sobre o assunto.Methotrexate-induced nodulosis is a rare side effect of this drug when it is used in low doses. Although classically described in rheumatoid arthritis patients, it may also appear in other rheumatic disorders. We describe a seropositive rheumatoid arthritis patient who developed methotrexate-induced nodulosis after using this drug for a year, with good control of articular symptoms. This case presentation is followed by a brief revision on the subject.

    18. Choque séptico por ehrliquiosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Viviana Hernández-de Mezerville

      2007-04-01

      Full Text Available La ehrliquiosis humana es una infección zoonótica transmitida por "garrapatas duras" causada por Anaplasma sp y Ehrlichia sp. Puede presentarse como un cuadro pseudogripal con fiebre, malestar general, mialgias y cefalea o hasta un choque séptico con falla multiorgánica y muerte. La mitad de los pacientes requieren atención hospitalaria en algún momento y se reporta una mortalidad de hasta el 5% secundaria a enfermedades oportunistas o a hemorragias. El diagnóstico se puede sospechar visualizando las mórulas intracitoplasmáticas en las células afectadas en frotis de sangre periférica, y se confirma con serología, con cultivos o con detección molecular. El tratamiento de elección es la doxiciclina con buena respuesta clínica. Se reporta un caso probable de ehrliquiosis humana asociado a choque séptico y falla multiorgánica tratado exitosamente en el Hospital Dr. Rafael Angel Calderón Guardia.

    19. Hemomediastino por rotura de aneurisma bronquial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      E. Martínez

      2013-04-01

      Full Text Available El hemomediastino por rotura de aneurisma bronquial es una patología muy poco frecuente. La presentación clínica puede ser variable, pudiendo simular patología aórtica y ser diagnosticado en situaciones de emergencia. La tomografía computarizada (TC de tórax es la prueba de imagen inicial para el diagnóstico. Se presenta el caso clínico de un varón de 70 años con clínica inicial de dolor torácico transfixivo que simulaba patología aórtica aguda. Se realiza TC con diagnóstico de sospecha de neoplasia mediastínica (Unidades Hounsfield/UH 38 - tejidos blandos realizándose toma de biopsia por gastroscopia y broncoscopia con citología hemorrágica, presentando leve anemización al ingreso y permaneciendo hemodinámicamente estable y asintomático. Ante alta sospecha clínica de patología arterial se repite TC donde se describe hemomediastino en resolución confirmándose posteriormente la existencia de rotura de aneurisma bronquial mediante angiografía y procediendo a su embolización terapéutica.

    20. (Mol. Stuntz por arrastre de vapor

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ximena Araneda

      2014-01-01

      Full Text Available El objetivo del presente estudio fue elaborar y evaluar jugo de maqui (Aristotelia chilensis(Mol. Stuntz, paraser considerado potencialmente como una bebida funcional de origen natural, sin aditivos químicos y mínimoprocesamiento, mediante la técnica de arrastre por vapor de tipo artesanal. Se utilizó fruto recolectado deforma manual en la Región de La Araucanía (Chile. Se elaboraron dos jugos concentrados, con azúcar y sinazúcar. Se realizaron análisis tales como: contenido de sólidos solubles, pH, acidez, contenido de humedad,materia seca (MS, cenizas totales, azúcares totales (AT, proteína cruda (PC, polifenoles totales (PFT ycarbohidratos totales (CHT, destacando el contenido de polifenoles para el jugo sin azúcar con 993,2 mg 100mL-1EAG y para el jugo con azúcar con 829,208 mg 100 mL-1EAG. Por lo tanto, la técnica permite extraerjugo de maqui con un mínimo procesamiento, presentando éste una alta concentración de polifenoles.

    1. Luchas por el control territorial en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Darío I. Restrepo

      2002-01-01

      Full Text Available La tesis central del artículo es que la concurrencia entre los impactos de la globalización, el proceso de descentralización y la crisis política debilitan gravemente el Estado-Nación, y particularmente tienden a romperse las bases mismas del centralismo polÌtico, administrativo y económico. Por otra parte, se exacerban las luchas locales por la apropiación de las riquezas materiales y el control de las instituciones. De esta manera, se acrecienta el poder de negociación política de las fuerzas locales frente al gobierno central, tanto respecto de las funciones descentralizadas como de aquellas que mantiene el Estado de manera centralizada. Neoliberales, reformadores políticos, clases políticas territoriales, nuevos movimientos sociales, narcotraficantes, guerrilleros y paramilitares se disputan abiertamente el poder local. Todos tienen una estrategia, o al menos un conjunto de intereses y prácticas respecto del proceso de descentralización, el cual en última instancia no puede ser entendido sino como el resultado de la complejidad de fuerzas que intervienen en él.

    2. Desenvolvendo o cuidado proposto por leininger com uma pessoa em terapia dialítica Developing the care proposed by leininger with a person in dialysis treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Socorro de Araújo Dias

      2001-12-01

      Full Text Available Estudo de abordagem etnográfica, tipo estudo de caso. Descreve o acompanhamento de uma pessoa portadora de insuficiência renal crônica, com déficit de adesão ao tratamento. O embasamento teórico foi o modelo SUNRISE proposto por Leininger. Apresenta-se o Sr. Luz e descrevem-se os cenários. Observam-se influências sócio-econômicas, culturais, tecnológicas e educacionais no processo de cuidar. Após a identificação dos sistemas de saúde, decidiram-se as ações do cuidar através da manutenção, acomodação e reestruturação. O estudo possibilitou intervenções efetivas para os comportamentos de não aderência. O referencial é oportuno em processos contínuos de cuidado, favorecidos pela proximidade entre enfermeira e pessoa assistida.Estudio de abordaje etnográfica, tipo estudio de caso. Describe el acompanhamiento de una persona portadora de insuficiência renal cronica com déficit de adhesión al tratamiento. La base teórica fué el modelo SUNRISE propuesto por Leininger. Presentase el senor Luz e se describen los escenarios. Observase influencias socio-económicas, culturales, tecnológicas e educacionales en el procedimiento de cuidar. Después de la identificatión los sistemas de salud, se decidió las acciones del cuidar a través del mantenimiento, acomodación y reestructuración. El estudio permitió efectivas intervenciones para los comportamientos de no adhesión. El referencial es oportuno en procesos continuos de cuidado, favorecidos por la proximidad entre enfermera y persona asistida.Study of a ethnographic approach, type case study. Describing a person's bearer of chronic renal inadequacy accompaniment, with adhesion deficit to the treatment. The theoretical presupposition had the model SUNRISE proposed by Leininger. It's presented the Mr. Light and the involved sceneries. Described. Influences economical, social, cultural, technological and educational in the process of taking care. After the

    3. Tendencia y variaciones estacionales de las gastroenteritis por campylobacter en Valladolid. Serie de cinco años: 2000-2004

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco Javier Luquero Alcalde

      2007-01-01

      Full Text Available Fundamento: El Campylobacter es uno de los principales patógenos entéricos, sin embargo algunos aspectos de su epidemiología no se conocen con precisión. El objetivo de este trabajo es analizar en la provincia de Valladolid la tendencia y variación estacional de las gastroenteritis que provoca. Métodos: Se realizó un análisis de series temporales mediante un modelo aditivo a partir de las declaraciones realizadas al Sistema de Información Microbiológico por los dos principales hospitales de la provincia de Valladolid. Se consideró como caso a los pacientes que presentaron un coprocultivo con un aislamiento de Campylobacter spp. en el período 2000- 2004. Se determinaron la tendencia, los coeficientes estacionales de la serie de casos, las tasas de incidencia en función de la edad, el sexo y el año de declaración y las razones de tasas. Resultados: Se observó una tendencia descendente en la declaración de casos durante el periodo de estudio y se detectó un coeficiente estacional significativo en la cuatrisemana seis (c=12,854, p=0,023. La tasa de incidencia fue mayor en los menores de cinco años y en los hombres, ascendiendo a 1841,9 casos (IC 95: 1797,2-1889,6 y 99,7 casos (IC 95% 96,9-102,4 por 100.000 habitantes-año respectivamente. Conclusiones: La infección por Campylobacter tiene lugar en mayor medida en la época del final de la primavera, afectando principalmente a los niños. Es necesario profundizar en el conocimiento de la epidemiología de este microorganismo a nivel local con un abordaje multidisciplinar que considere tanto aspectos microbiológicos como epidemiológicos.

    4. Propuesta de una vía de abordaje y técnica para el tratamiento de los síndromes de atrapamiento nervioso lumbar postcirugía (SANLPC, como alternativa a las técnicas de adhesiolisis o epidurolisis Proposal for a new approach and technique for the treatment of post-surgery lumbar nerve entrapment syndromes, as an alternative to adhesiolysis or epidu-ral lysis techniques

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      R. González-Durán

      2006-08-01

      Full Text Available Objetivo: Describir una vía supracicatricial de abordaje y la técnica para la realización de epidurolisis, adhesiolisis y/o bloqueos repetidos radiculares, en síndromes dolorosos por atrapamiento nervioso cicatricial posterior a cirugías de columna lumbar, como alternativa a la epidurolisis caudal descrita en la literatura. Considerando que puede presentar menos complicaciones y puede presentar mejores resultados. Material y método: Ocho pacientes que presentan dolor posterior a cirugías de columna lumbar, con cuadros clínicos de lumbalgia, lumbociatalgia o ciática, con clínica y estudios de imagen (RNM, TAC, mieloTAC sugerentes de fibrosis epidural, estudios de EMG y PESS que indicaban daño en raíces lumbares igual o más que en raíces sacras. Los pacientes no presentaban patología asociada o contraindicaciones para la realización de la técnica. En todos los casos se utilizo: antibioterapia previa, sedación y monitorización del paciente. Se coloca al paciente en decúbito prono, con apoyo abdominal para reducir la lordosis fisiológica posicional y se localiza el espacio interespinoso inmediatamente superior a la cicatriz, para abordar el espacio epidural. Se localiza el espacio epidural con una aguja RX Coudé Curva 8,75 cm 15 g de Epimed® con el bisel orientado caudalmente, confirmando con escopia de alta resolución, mediante la inyección de 0,5 mL de contraste. Se introduce el catéter Tun-L-Kath Epimed® de 19 g y 84,5 cm y se orienta caudalmente hacia el nivel y el lugar con mayor sintomatología con control radiológico directo, hasta la parada en la progresión del catéter y se inyecta contraste para verificar el obstáculo, con la difusión retrógrada del mismo, producida por la fibrosis cicatricial. Se intenta progresar comprobando que al hacerlo hay reproducción de las sensaciones del dolor del paciente. Se extrae la aguja y se vigila la inmovilidad de la punta del catéter con control radiológico. Se tuneli

    5. Manejo de la migración posterior de los dispositivos intersomáticos colocados por vía posterior (PLIF: análisis bibliográfico Conduta na migração posterior dos dispositivos intersomáticos colocados por via posterior (PLIF: análise da literatura Handling of the later migration of the intersomatic devices placed by later route (PLIF: bibliographical analysis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Luis Bazán

      2011-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Se tiene la finalidad de presentar el cuadro clínico de tres casos de esta complicación y analizar metodológicamente los trabajos existentes en la bibliografía. MÉTODO: Tres pacientes operados de columna lumbar a quienes se les realizó una artrodesis circunferencial y que presentaron en el posoperatorio, después de bastante tiempo, nueva sintomatología relacionada con la migración de uno o de los dos PLIF. RESULTADOS: Se realizó mediante el abordaje por vía anterior retroperitoneal, para disectomía, retiro de material migrado y colocación de un dispositivo intersomático anterior. En el primer caso se asoció un abordaje posterior para el retiro del material de osteosíntesis. Se realizó una búsqueda bibliográfica para analizar los datos sobre el retiro según parámetros de evidencia científica. CONCLUSIONES: No existen publicaciones de Evidencia tipo 1 o 2 que marquen directivas claras. La presencia de fibrosis posquirúrgica orientaría al abordaje por vía anterior en el retiro de los dispositivos intersomáticos y así evitaría las lesiones del saco dural y la elongación radicular. La dificultad del manejo vascular y el riesgo de eyaculación retrógrada en pacientes del sexo masculino son parámetros a tener en cuenta para optar por el abordaje posterior. El retiro de los PLIF migrados a posterior, que causen sintomatología dolorosa y/o deficitaria, se convierte en una práctica altamente exigente y de manejo dificultoso.OBJETIVO: Apresentar o quadro clínico de três casos dessa complicação e analisar metodologicamente os trabalhos presentes na literatura. MÉTODO: Três pacientes submetidos à cirurgia da coluna lombar na qual se realizou artrodese circunferencial e que apresentaram nova sintomatologia no pós-operatório tardio, relacionada com a migração de um ou dos dois PLIF. RESULTADOS: Realizou-se por acesso retroperitoneal anterior, para discectomia, a retirada do material que migrou e a coloca

    6. Vítimas fatais e anos de vida perdidos por acidentes de trânsito em Minas Gerais, Brasil Víctimas fatales y años de vida perdidos por accidentes de tráfico en Minas Gerais, Brasil Fatal traffic accidents victims and potential years of life lost in Minas Gerais, Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernanda Carolina Camargo

      2012-03-01

      Full Text Available Estudo objetivou analisar o perfil das vítimas fatais pelos acidentes de trânsito e quantificar o impacto desses óbitos através dos anos potenciais de vida perdidos (APVP, em Minas Gerais. Utilizou-se de abordagem epidemiológica por registros do Sistema de Informação de Mortalidade do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Entre 1996 e 2007, ocorreram 38.395 óbitos, média anual de 17,61 óbitos/100.000 habitantes. Foram 8.894,46 APVP/100.000 habitantes, perfazendo 43,24 APVP por óbito. Homens, entre 20 e 59 anos, foram as maiores vítimas fatais. Essa mortalidade apresentou ascendência entre os idosos. De forma geral, acidentes de trânsito resultam de desarranjos na infraestrutura urbana, comportamento arriscado de condutores e pedestres e ineficiências na regulação/fiscalização do tráfego. É complexo o seu impacto no setor saúde, principalmente pela perda de pessoas em idade produtiva. Perante os resultados apresentados, espera-se contribuir para o fomento de novas possibilidades de enfrentamento desse agravo.El estudio tiene como objetivo analizar el perfil de las víctimas fatales por accidentes de tráfico y cuantificar el impacto de estas muertes a través de los años potenciales de vida perdidos (APVP, en Minas Gerais. Se utilizó de abordaje epidemiológico por registros del Sistema de Información de Mortalidad del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Entre 1996 y 2007 se produjeron 38.395 muertes, un promedio anual de 17,61 muertes por cada 100.000 habitantes. Fueron 8.894,46 APVP por cada 100.000 habitantes, lo que representa 43,24 APVP por cada muerte. Hombres, de 20 a 59 años, fueron las principales víctimas. Esa mortalidad presentó ascendencia entre los ancianos. En general, accidentes de tráfico resultan de problemas en la infraestructura urbana, comportamiento de riesgo por parte de los conductores y peatones e ineficiencias en la regulación/fiscalización del tr

    7. Hepatitis autoinmune precedida por infección aguda por citomegalovirus en una mujer inmunocompetente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Vares González

      2012-05-01

      Full Text Available El diagnóstico diferencial de las hepatitis es amplio y complejo, y con mucha frecuencia corresponde al médico internista filiar la etiología de la misma. De etiopatogenia no claramente establecida, lo que caracteriza a la hepatitis autoinmune (HAI es la pérdida de tolerancia inmune frente a los antígenos de los hepatocitos, conduciendo a la destrucción del parénquima hepático por linfocitos T autorreactivos. El papel de ciertos virus como factores favorecedores de la disregulación autoinmune ha sido propuesto previamente, en base a lo demostrado por los estudios de investigación y a la evidencia clínica. A continuación se expone un caso de HAI precedido por una infección aguda por CMV, lo que otorga al caso un interés particular, pues su incidencia es excepcional, existiendo sólo tres casos recogidos en la literatura (dos de ellos en pacientes sanos de 17 años, y otro en un varón inmunodeprimido trasplantado de médula ósea.

    8. Inseguridades: otra vuelta de tuerca sobre la pregunta por los medios

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Susana María Morales

      2015-01-01

      Full Text Available [es] La relación entre los medios y la violencia constituye una de las preocupaciones fundantes del campo de estudios de la comunicación, expresada en torno a la pregunta sobre los efectos de la propaganda. La aparición de dispositivos técnicos que hacen posible la transmisión masiva se desarrollan en contextos de guerra, situación que marca las preocupaciones que dieron origen a las preguntas sobre los efectos de los medios de la sociología norteamericana (Mattelart, 1998. En un contexto como el nuestro, en el que la inseguridad es una de las principales preocupaciones de los argentinos (Latinbarómetro, 2008 se actualizan las preguntas sobre la relación entre medios y violencia, ya que se modifican tanto la visibilidad como la experiencia de las violencias – algunas asociadas al término inseguridad- como el modo de producción cultural marcado por el proceso de mediatización. Luego de una superinflación de la cuestión de la seguridad en los medios (Vilker, 2009, hoy se revelan avances en la discusión teórico metodológica en torno a la relación entre los medios de comunicación, la representación mediática de la seguridad y lo que se denomina como cultura de la victimización o sentimiento de inseguridad. Este artículo se inscribe en ese debate, para plantear nuevos interrogantes y discusiones que permitan complejizar los abordajes sobre la cuestión. [en] The relationship between media and violence is one of the basic concerns of the communication studies, expressed about the question of the effects of propaganda. The emergence of technical devices that enable mass transfer are developed in the context of war , a situation that marks the concerns that gave rise to questions about the effects of media in American sociology (Mattelart, 1998. In a context like ours where insecurity is a major concern of Argentine (Latinbarómetro, 2008 questions about the relationship between media and violence are updated and amending both

    9. Conservación por calor

      OpenAIRE

      Cobos García, Angel; Díaz Rubio, Olga

      2011-01-01

      Grao en Nutrición Humana e Dietética Esta unidade didáctica denominada Conservación por calor forma parte da materia «Tecnoloxía do procesado de alimentos» que se impartirá no primeiro semestre do 2º curso do Grao en Nutrición Humana e Dietética. A materia estrutúrase en diferentes unidades didácticas, tratando cada unha delas as diferentes tecnoloxías de procesado dos alimentos, tanto de conservación coma de transformación. A presente unidade didáctica aborda a conservación dos alimentos ...

    10. La Violencia Latinoamericana vista por los Economistas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Salama Pierre

      2003-08-01

      Full Text Available

      Salama, Pierre. "La Violencia Lationoamericana vista por los Economistas", Cuadernos de Economía, V. XXII, n. 38, Bogotá, 2003 páginas 179-198.

      Este articulo sintetiza los estudios económicos publicados recientemente sobre la violencia en América Latina y analiza las causas suceptibles a acrecentarla: pobreza, desigualdad de los ingresos en nivel y variación, impunidad, diferencia entre la probabilidad de ser arrestado y la severidad de la pena impuesta, y narcotrafico. Sin embargo, la explicación de la violencia no se limitará a los factores económicos, puesto que el autor privilegia un enfoque inspirado en la antropología y la sociología.

    11. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona. Reporte de caso.

      OpenAIRE

      Salinas Arce, Jorge Luis; Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSALUD. Lima. Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.; Pinto Valdivia, Miguel; Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Solórzano Altamirano, Paula; Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.

      2012-01-01

      Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos mese...

    12. Toxicidad por óxido de etileno

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Téllez M. Jairo A.

      1993-08-01

      Full Text Available

      El óxido de etileno, es un compuesto epóxido gaseoso, ampliamente utilizado en nuestro medio como agente esterilizante y de desinfección en instituciones hospitalarias. Los estudios realizados en varios países han demostrado efectos sobre la salud humana, caracterizados por  hipersensibilidad dérmica, irritación del tracto respiratorio, irritación ocular, excitación del S.N.C. y se asocia con presencia de abortos expontáneos, aberraciones cromosómicas e irritación crónica de laringe y tráquea en personal expuesto ocupacionalmente.

    13. proposta de terapia assistida por animais

      OpenAIRE

      Ribeiro, Ana Rita Barata do Amaral Peixoto

      2010-01-01

      Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Psicologia, especialização em Psicologia Clínica e da Saúde. Foi objectivo analisar os níveis de auto-estima e de resiliência numa amostra de jovens em risco, estudar a relação entre estas variáveis e perceber a opinião desta amostra em relação à aplicação da Terapia Assistida por Animais (TAA). Para a concretização destes objectivos, procedeu-se à administração do p...

    14. fluidizado por proceso autotérmico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      ZULAMITA ZAPATA BENABITHE

      2005-01-01

      Full Text Available El presente trabajo se basa en el estudio de la producción de carbón activado a partir de carbón mineral subbituminoso en un reactor de lecho fluidizado por proceso autotérmico. El carbón utilizado provino de la región de Amagá (Antioquia - Colombia y fue activado en dos reactores de lecho fluidizado de diferente diámetro interno, 10 cm y 22 cm. Los valores del área superficial específica y el volumen de poro de las muestras activadas fueron determinados a partir de las isotermas de N2 y CO2. Los resultados experimentales mostraron que los valores de áreas superficiales BET y DR y del Índice de Yodo se encontraron alrededor de 460 m2/g (SBET, 490 m2/g (SDR y 460 mg I2/g carbón.

    15. NEFROPATÍAS POR TÓXICOS

      OpenAIRE

      Avellán Boza, Marta

      2011-01-01

      La lesión renal aguda relacionada con tóxicos,   tiene una frecuencia relativamente alta en   pacientes,   tanto ambulatorios   como hospitalizados. Basado en el caso de una paciente femenina de 49 años, que desarrolló insuficiencia renal agudano oligúrica por tóxicos, se hace una revisión bibliográfica de las nefropatías tóxicas, tanto su mecanismo de lesión como factores de riesgo más frecuentes y medidas de prevención. Se determina que el mecanismo más frecuente de daño es la necrosis tubu...

    16. Celulitis por cuerpo extraño

      OpenAIRE

      2016-01-01

      Las infecciones de la piel y el tejido celular subcutáneo surgen como un grupo importante de afecciones con una alta morbilidad en edades pediátricas, generalmente relacionada con traumatismo y cuerpos extraños. Se presenta el caso de una escolar femenina de 6 años de edad, con síntomas y signos clínicos que sugieren celulitis en el muslo derecho,  por su evolución tórpida se le realizó el estudio ultrasonográfico que confirmó el diagnóstico etiológico de una celulitis secundaria a un traumat...

    17. Pneumonia por "Pneumocystis carinii": forma tumoral

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      BARRA LUIZ ALBERTO COSTA

      2000-01-01

      Full Text Available A pneumocistose é uma infecção oportunística freqüente em imunodeprimidos, principalmente naqueles com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS. Relata-se o caso de um paciente com quadro insidioso de febre, tosse e emagrecimento. Na radiografia de tórax observou-se imagem tumoral em seio costofrênico direito. Iniciou-se uso de prova terapêutica para tuberculose com rifampicina, isoniazida e pirazinamida (esquema I, sem resolução. Posteriormente, foi realizada biópsia pulmonar "a céu aberto" e o estudo histopatológico revelou pneumonia por Pneumocystis carinii. Houve melhora clínica e radiológica após o início do tratamento específico.

    18. Osteoporosis inducida por glucocorticoides Glucocorticoid induced osteoporosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      R. Gutiérrez-Polo

      2003-01-01

      Full Text Available Los glucocorticoides son un grupo de fármacos que se emplean muy frecuentemente en la práctica médica por su indiscutible utilidad. La osteoporosis inducida por éstos supone el principal efecto adverso derivado de su administración sistémica y prolongada, constituyendo la causa más frecuente de osteoporosis secundaria. Comporta además una importante repercusión sanitaria y socioeconómica como consecuencia de las complicaciones que ocasiona, como son las diferentes fracturas óseas por fragilidad, sobre todo vertebrales, y la discapacidad funcional resultante. Se produce de forma temprana, siendo más rápida la pérdida ósea en los meses siguientes a la instauración de dicha terapia, en relación fundamentalmente con la dosis diaria. La patogenia de este tipo de osteoporosis es multifactorial, pero destaca el efecto inhibidor que presentan los glucocorticoides sobre la formación ósea. El manejo adecuado de este serio problema de salud requiere una actitud activa, que sin embargo no es lo suficientemente óptima en la actualidad. Incluye inicialmente las mismas medidas diagnósticas, preventivas y terapéuticas disponibles para otros casos de osteoporosis, pero con ciertas matizaciones y particularidades, especialmente las concernientes al propio manejo de los corticosteroides. Es conveniente un plan multidisciplinar, que se ha mostrado efectivo, principalmente si se realiza de forma temprana desde el inicio de la terapia. No obstante, quedan aún muchas cuestiones por esclarecer tanto en aspectos referentes a la corticoterapia, en general, como a la osteoporosis ocasionada, en particular. Es necesario el estudio y la búsqueda de nuevas terapias que mejoren la efectividad conseguida con las actuales para minimizar las repercusiones adversas que tiene para la salud de estos enfermos la administración de glucocorticoides.Glucocorticoids are a group of drugs widely used in medical practice due to their unquestionable utility

    19. Vayamos por partes... dijo Jack el Destripador

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel Baños González

      2012-04-01

      Full Text Available En la cada día más compleja actividad de comunicación comercial, la publicidad es solamente una herramienta más con diferentes grados de importancia en función del tipo de anunciante. La tendencia a dividir el proceso creativo hasta definir una estructura de fases sucesivas, y en muchos casos de obligado seguimiento, es una visión que se aleja notablemente de la práctica profesional y de la realidad de un mercado holista y global. Por eso, proponemos un cambio de enfoque, analizando la creatividad publicitaria desde una perspectiva que nos permita un conocimiento más profundo, tanto desde punto de vista académico como desde el profesional. 

    20. Síndrome cerebeloso por amiodarona

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Neuda S. Garretto

      1994-12-01

      Full Text Available La amiodarona (AMD es una droga antiarritmica cuyos efectos adversos pueden comprometer el sistema nervioso central y periferico. La aparición de un síndrome cerebeloso es infrecuente. Se presenta un paciente masculino de 56 anos de edad que desarolla un síndrome pancerebeloso de 4 meses de evolución, que revierte luego de la suspension de la AMD. El cuadro reaparece meses mas tarde luego de un periodo de automedicacion con la droga. Los mecanismos tóxicos por los cuales la AMD afecta al cerebelo permanecen inciertos. Esta droga de amplia difusión en nuestro medio, como otros antiarritmicos, posee efectos sobre el sistema nervioso que deben ser tenidos en cuenta a fin de poder detectarlos precozmente.

    1. Hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo mediastinal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jeffry Solís-Torres

      2015-06-01

      Full Text Available El hiperparatiroidismo primario cursa con un aumento de la secreción de hormona paratiroidea, generalmente debido a un adenoma, e hipercalcemia. Su presentación clásica se diagnostica con la determinación de calcio sérico y de hormona paratiroidea, asociada con estudios de imágenes. Su tratamiento es quirúrgico y tiene altas tasas de éxito. Se analiza el caso de una paciente hipertensa, de 63 años, con historia de pérdida de apetito y debilidad de un año y medio de evolución, por lo que se le realizaron exámenes de laboratorio que revelaron hipercalcemia y elevación de la hormona paratiroidea. Se le indicó entonces una gamagrafía con Tecnecio 99, que evidenció un nódulo de 18mm de diámetro, ubicado 2 centímetros caudal al lóbulo tiroideo derecho. Se le efectuó una exploración cervical sin encontrarse la lesión, por lo que requirió una esternotomía media superior, que permitió encontrar un adenoma en el mediastino superior, detrás de la vena braquiocefálica derecha, de manera que se procedió a su extracción. Los controles de calcio y de hormona paratiroidea a las 24 horas estaban entre los límites normales, y se egresó.

    2. Intoxicación por alcoholes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. Roldán

      Full Text Available La intoxicación etílica es la primera toxicomanía en muchos países del mundo. Afecta a todos los tramos de edad, en los dos sexos y en casi todos los grupos sociales. La mortalidad asociada sólo a la intoxicación etílica aguda es excepcional, pero puede ser un importante factor si coexiste con ingesta de otras drogas de abuso. Es responsable directo de más de la mitad de los accidentes de tráfico. El diagnóstico es fácil por la anamnesis y la clínica y se puede confirmar determinando el nivel de etanol en sangre. El tratamiento es de sostén, intentando proteger al paciente de complicaciones secundarias. El metanol o alcohol de quemar se utiliza como disolvente, encontrándose también como adulterante de bebidas alcohólicas. La intoxicación vía oral es la más frecuente. Oxidado en el hígado a través de la enzima alcohol deshidrogenasa, la toxicidad se debe a sus metabolitos, formaldehído y ácido fórmico. La clínica consiste fundamentalmente en cefalea, náuseas, vómitos, hipotensión y depresión del SNC. El nervio óptico es especialmente sensible pudiendo producirse una ceguera total e irreversible. El etilenglicol se utiliza como disolvente y anticongelante; la toxicidad se debe a la acumulación de sus metabolitos. La clínica incluye síntomas comunes con la intoxicación metílica. Puede ocurrir fallo renal por necrosis tubular y depósito de cristales de oxalato.

    3. Un paseo por la Alhambra restaurada

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gallego Roca, Francisco Javier

      1993-10-01

      Full Text Available In this article, the author analyzes the impact which the restoration work undertaken in the Alhambra had on its present look. The idea of recomposing, without falsifying, the architectural elements and, that was most important, the capacity which restoration has to maintain the evocation power of the monument, guided the work done on this monument by various restoration architects. The replacement of the materials, permanent action through small repair works, as well as the consolidation of structures, both justified and necessary given the extreme fragility of the Alhambra architecture, have been, above all other considerations, the constant references in its preservation.

      El autor analiza en este artículo la incidencia que han tenido las restauraciones acometidas en la Alhambra en su imagen actual. La idea de recomponer, sin falsificaciones, los elementos arquitectónicos y, lo que es más significativo, la capacidad que tiene la restauración para mantener el poder de evocación del monumento, han presidido la labor desarrollada en el mismo por distintos arquitectos conservadores. La sustitución de ¡os materiales, la permanente actuación mediante pequeñas obras de reparación, así como las de consolidación de sus estructuras, justificadas y necesarias dado el carácter extremadamente frágil de su arquitectura, han sido, por encima de otras consideraciones, las referencias constantes en la conservación del monumento.

    4. Choque séptico por ehrliquiosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Viviana Hernández-de Mezerville

      2007-04-01

      Full Text Available La ehrliquiosis humana es una infección zoonótica transmitida por "garrapatas duras" causada por Anaplasma sp y Ehrlichia sp. Puede presentarse como un cuadro pseudogripal con fiebre, malestar general, mialgias y cefalea o hasta un choque séptico con falla multiorgánica y muerte. La mitad de los pacientes requieren atención hospitalaria en algún momento y se reporta una mortalidad de hasta el 5% secundaria a enfermedades oportunistas o a hemorragias. El diagnóstico se puede sospechar visualizando las mórulas intracitoplasmáticas en las células afectadas en frotis de sangre periférica, y se confirma con serología, con cultivos o con detección molecular. El tratamiento de elección es la doxiciclina con buena respuesta clínica. Se reporta un caso probable de ehrliquiosis humana asociado a choque séptico y falla multiorgánica tratado exitosamente en el Hospital Dr. Rafael Angel Calderón Guardia.Human ehrlichiosis is a tick-borne infectious disease caused by Anaplasma sp and Ehrlichia sp. The presentation can range from a flu-like syndrome with fever, malaise, myalgia and headache to a septic shock state with multiorganic dysfunction. Half the patients require in- hospital care and the mortality rate is 5% as a result of opportunistic infections or hemorrhage. The diagnosis can be made by the visualization of intracytoplasmatic morulae in the blood smear, serology, cultives or polymerase chain reaction. The treatment of choice is doxycicline and generally carries a good response. We report a case of human ehrlichiosis associated with septic shock and multiorganic dysfunction successfully treated at the Calderon Guardia Hospital.

    5. El abordaje de la Atención Primaria de Salud, modelos organizativos y prácticas: caso de un Centro de Salud público urbano de Montevideo, Uruguay 2011

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosario Berterretche

      Full Text Available El estudio de caso tuvo lugar en un Centro de Salud público de Montevideo, con el objetivo de comprender cómo los modelos organizativos de oferta y gestión de la APS son traducidos en servicios, prácticas y procesos asistenciales. El Instrumento de investigación utilizado se contextualizó en la herramienta creada por la Profª. B. Starfield, el Primary Care Assessment Tool, adaptada y validada por Almeida y Macinko en Brasilia en 2006. Se aplicaron los cuestionarios a un grupo de usuarios, profesionales y gestores seleccionados a través de un muestreo no probabilístico por criterios. Desde un punto de vista general, se observa una buena calificación de desempeño a nivel global en los atributos: puerta de entrada, cartera de servicios y formación profesional. Los atributos de nivel intermedio de desempeño corresponden a vínculo y coordinación. En el otro extremo, los atributos con menor nivel de desempeño fueron el enfoque familiar y comunitario y el acceso. Si bien la estrategia de APS está consagrada a un nivel macro social a través de un marco normativo sólido, su implementación a nivel operativo implica importantes desafíos para el logro de una adecuada integración y coordinación de los cuidados.

    6. Diseño de estrategias psicopedagógicas para el abordaje y la prevención del “cyberbullying” con estudiantes de educación primaria en Costa Rica.

      OpenAIRE

      Acuña Aguilar, Yessy María

      2015-01-01

      El trabajo y convivencia con los niños y jóvenes de la época actual presenta desafíos importantes para educadores, padres y psicopedagogos. La brecha digital entre estas generaciones hace que los adultos desconozcan la realidad que ellos viven día a día. El cyberbullying es un una problemática nueva, la cual es desconocida para la mayoría de adultos o se entiende de manera errónea. Esta investigación tuvo como propósito conocer la experiencia vivida por los estudiantes, padres, docente de ...

    7. Importancia del papel de la enfermería en el abordaje inicial y la prevención de las quemaduras en niños producidas en el hogar

      OpenAIRE

      Nebot Fernández, Claudia

      2016-01-01

      Las quemaduras conforman uno de los grupos de lesiones más devastadoras que pueden afectar a los niños, son unas de las principales causas de muerte infantil accidental y ocupan el 5º puesto de lesiones no fatales que ocurren en niños. La mayoría de las quemaduras infantiles ocurren en el hogar, principalmente en la cocina, siendo el agente causal por excelencia los líquidos muy calientes. Las víctimas de quemaduras no sólo se enfrentan al traumatismo de los tejidos propio de la lesión loc...

    8. Para una Mejor Comprensión del Desarrollo: Análisis conceptual, lógica para su abordaje e instrumentos para su medición

      OpenAIRE

      Héctor Cárcamo; Pablo Méndez

      2006-01-01

      En el presente documento se exponen algunas reflexiones en torno a la importancia que posee la lógica cross nacional para la realización de estudios vinculados al desarrollo. Se plantea una revisión de conceptos fundamentales como el de desarrollo y la necesidad de la equivalencia funcional. El documento continúa con una reflexión guiada desde la noción de desarrollo social; asumiendo críticamente que el desarrollo se ha plasmado como un intento por lograr una radiografía del todo que ha o...

    9. Digital Learning Objects in Nursing Consultation: technology Assessment by Undergraduate Students Objetos educacionales en la consulta de enfermería: evaluación de la tecnología por estudiantes de graduación Objetos educacionais na consulta de enfermagem: avaliação da tecnologia por estudantes de graduação

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      DeniseTolfo Silveira

      2010-10-01

      Full Text Available This study followed the teaching-learning process about the nursing consultation, based on digital learning objects developed through the active Problem Based Learning method. The goals were to evaluate the digital learning objects about nursing consultation, develop cognitive skills on the subject using problem based learning and identify the students’ opinions on the use of technology. This is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach. The sample consisted of 71 students in the sixth period of the nursing program at the Federal University of Rio Grande do Sul. The data was collected through a questionnaire to evaluate the learning objects. The results showed positive agreement (58% on the content, usability and didactics of the proposed computer-mediated activity regarding the nursing consultation. The application of materials to the students is considered positive.Este estudio acompañó el proceso enseñanza-aprendizaje de la consulta de enfermería con apoyo de objetos educacionales digitales por medio de la metodología activa Problem Based Learning. Los objetivos fueron evaluar los objetos educacionales digitales sobre consulta de enfermería, desarrollar habilidades cognitivas del tema utilizando aprendizajes basados en problemas e identificar las opiniones de los estudiantes en cuanto al uso de la tecnología. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con abordaje cuantitativo cuya muestra fue compuesta por 71 estudiantes de la sexta etapa del curso de enfermería de la Universidad Federal del Rio Grande del Sur. La recolección de datos se realizó por medio de la aplicación de cuestionarios para evaluar los objetos de aprendizaje. Los resultados apuntan concordancia positiva (58% en cuanto al contenido, usabilidad y didáctica de la actividad propuesta sobre consulta de enfermería mediada por computador. Se consideró positiva la aplicación de los materiales junto a los alumnos.Este estudo acompanhou

    10. Nursing intervention in insulin administration: telephone follow-up Intervención de enfermería en la aplicación de insulina: acompañamiento por teléfono Intervenção de enfermagem na aplicação de insulina: acompanhamento por telefone

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tânia Alves Canata Becker

      2012-01-01

      Full Text Available OBJECTIVE: To analyze the competency of people with diabetes mellitus to perform the insulin administration process, before and after telephone monitoring. METHODS: A quantitative, observational, longitudinal, comparative study. Participants were 26 people enrolled in the at-home capillary glycemia self-monitoring program. Data collection occurred in three phases, in January and February of 2010, for a period of 30 days for each person, by means of interview guided by a data collection instrument and an intervention manual. RESULTS: Of the 38 (100% questions referring to the insulin administration process, telephone monitoring was demonstrated to be efficient in 30 (78.9%, but in 19 (50% the intervention was statistically significant (pOBJETIVO: Analizar la competencia de la persona con Diabetes mellitus para realizar el proceso de aplicación de insulina, antes y después de acompañamiento por teléfono. MÉTODOS: Se trata de un estudio de abordaje cuantitativo, observacional, longitudinal, comparativo. Participaram 26 personas registradas en el programa de automonitorización de la glicemia capilar en el domicilio. La recolección de los datos se llevó a cabo em tres fases, entre enero y febrero del 2010, en el período de 30 días para cada persona, por medio de entrevista, orientada por el instrumento de recolección de datos y el manual de intervención. RESULTADOS: De las 38 (100% preguntas referentes al proceso de aplicación de insulina, el acompañamiento por teléfono demostró que es eficiente en 30 (78,9%, pues en 19(50% la intervención fue estadísticamente significativa (pOBJETIVO: Analisar a competência da pessoa com Diabetes mellitus para realizar o processo de aplicação de insulina, antes e após o acompanhamento por telefone. MÉTODOS: Estudo de abordagem quantitativa, observacional, longitudinal, comparativo. Participaram 26 pessoas cadastradas no programa de automonitorização da glicemia capilar no domicílio. A

    11. Analizando la invisibilización del ambiente. La danza y el movimiento como abordaje metodológico en estudios de sensibilidad y percepción ambiental

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Victoria D'hers

      2012-10-01

      Full Text Available Partiendo de lo observado en un estudio previo, referido como procesos de "invisibilización/silenciamiento" de las condiciones ambientales en las cuales los sujetos construyen cotidianamente sus vidas, se propone un estudio exploratorio de las posibilidades de aplicación de metodología cualitativa ligada a expresiones creativas y el movimiento.En primer término, se recorren las conclusiones previas, argumentando que en la población habitante de asentamientos precarios se da una superposición de sufrimientos fuertemente marcados por la necesidad, donde se ocluyen las referidas condiciones ambientales adversas presentes en barrios asentados sobre lo que fueran basurales a cielo abierto.Luego, se propone la aplicación de metodologías basadas en la expresividad y la creatividad en el movimiento, tanto en la generación de datos como en la apertura para ex-presar aquello invisibilizado −poniendo en juego el sentido práctico de los sujetos−, como en su posterior análisis e interpretación hacia la comprensión de las sensibilidades sociales. En esta línea se presentan las primeras indagaciones a nivel de las preguntas básicas planteadas por estos objetivos, un breve estado del arte en estudios de este tipo y los desafíos que se plantean

    12. Pensamiento, palabra, acción y territorio: Perspectivas y desafíos para el abordaje de cuestiones ambientales y territoriales, con pobladores de la cuenca del bajo río Caquetá-Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Leidy Marcela Bravo Osorio

      2015-12-01

      Full Text Available Se presentan los resultados de un trabajo de investigación realizado con pobladores del margen izquierdo de la cuenca del bajo río Caquetá (cbrc, cuyo propósito central es precisar la relación entre los discursos y prácticas relacionados con el ambiente por parte de los pobladores y los discursos que se identifican, en el marco de la implementación del proyecto “Ecología participativa para el manejo integral de humedales y el recurso pesquero de la cuenca del río Caquetá (Amazonia colombiana”, aportando a los debates en relación con los procesos de constitución territorial característicos de esta zona del país. Es una investigación de carácter cualitativo, que utiliza técnicas y herramientas del método etnográfico como el diario de campo, la observación participante, entrevista no dirigida, registro visual e identificación de actores sociales, para poner en diálogo las formas de comprensión del ambiente de los distintos actores identificados en la zona. Este trabajo busca ser un elemento de discusión para la población y organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, interesadas en cuestiones como el ordenamiento territorial, manejo adecuado de recursos y del ambiente, recuperación de conocimientos tradicionales y procesos educativos. Además, pretende generar reflexiones en relación a esos otros escenarios en los cuales, como licenciados en Biología de la Universidad Pedagógica Nacional, se hace presencia. Dentro de los resultados se encuentra que, en el panorama actual de los departamentos del Amazonas y Vaupés, se superponen las formas de relación con el ambiente y el territorio de los indígenas y de los blancos de fuera, esto genera desorden en el manejo del territorio y origina una falta de espacios reales de respeto y convivencia, que hagan posible un intercambio cultural para construir conjuntamente el territorio que ambas partes necesitan y desean. Resaltando la idea de que, un verdadero

    13. Estrategias de crecimiento empresarial aplicadas por hipermercados

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miraidy Leal Morantes

      2003-01-01

      Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo caracterizar las estrategias de crecimiento empresarial, representadas por alianzas y adquisiciones, que han sido aplicadas en el sector de distribución de bienes de consumo masivo, específicamente en los hipermercados ubicados en Maracaibo, Estado Zulia, como manera de responder al entorno competitivo y cambiante en el cual se desenvuelven. La investigación se desarrolló a través de un estudio de carácter descriptivo; para la recolección de datos se aplicó un cuestionario estructurado, bajo la modalidad de entrevista, a gerentes generales y financieros. Los resultados evidencian que las estrategias de crecimiento empresarial utilizadas son la apertura de nuevos establecimientos comerciales, adquisición de empresas y participación accionaria en grandes cadenas, las cuales propician la concentración del mercado de distribución comercial, afectando a algunas empresas venezolanas del sector cuya oferta no puede competir; asimismo, los proveedores se enfrentan a cadenas con gran poder de negociación.

    14. Identidad e interculturalidad: un horizonte por visitar

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marian Pérez Bernal

      2016-01-01

      Full Text Available En el presente trabajo mantenemos que el concepto de identidad defendido por Amin Maalouf puede ser una interesante vía para conseguir una aproximación entre las distintas culturas capaz de conducirnos a un diálogo fructífero que nos permitan gestionar la multiculturalidad actual. Defendemos que las culturas sean vistas como escenas de debate y contestación en constante proceso de construcción y reconstrucción y en las que siempre primen unos valores que nos conciernen a todos y que han de ser irrenunciables.In this paper, it is stated that the concept of identity defended by Amin Maalouf could be an interesting way to achieve a rapprochement amongst different cultures. This could lead to a fruitful dialog allowing to manage today’s multiculturalism. It is also defended that cultures should be considered as instruments of debate and reply on a continuous process of construction and reconstruction. However, cultures should not prevail over a series of values that concern to all of us and that should be inalienable.

    15. Estudio electrofisiologico en la neuropatia por Vincristina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Olga P. Sanz

      1975-12-01

      Full Text Available Diez pacientes afectados por diversas patologías que requerían tratamiento crónico con Vincristina, fueron sometidos a estudios electrofisiológicos en los que se valoró: el número de unidades motoras (UM funcionantes en los músculos de la eminencia tenar, los valores de los incrementos medios de UM, velocidad de conducción motora y su latencia residual en el nervio mediano, la velocidad de conducción sensitiva del mismo nervio y el estado de la transmisión neuromuscular. Los valores obtenidos fueron comparados con grupos controles. Los resultados mostraron disminución del número de UM; las UM remanentes presentaron amplitud reducida junto a otras cuyo tamaño no superaba el del grupo control, hecho que sugiere la incapacidad de lograr una reinervación adecuada. Las velocidades de conducción motora y sensitiva mostraron valores diminuídos, con mayor compromiso en los segmentos distales. Junto a estos datos se halló respuesta miasteniforme al estímulo repetitivo. Todos estos resultados permiten postular la existencia de un compromiso de la unidad motora, abarcando todos sus segmentos, en pacientes intoxicados con Vincristina.

    16. Libertad, igualdad, sostenibilidad. Por un ecofeminismo ilustrado

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Puleo, Alicia H.

      2008-06-01

      Full Text Available This article presents the proposal of an enlightened Ecofeminism and defines it as an ethic-political thinking about human relations to Nature. It aims at ecojustice and sustainability, which are characterized through the criticism of prejudice, through the principles of equality and autonomy, and through the nominalist conceptualization of gender, intercultural dialogue and the sensible acceptance of science and technique. The enlightened Ecofeminism universalizes virtues such as caring for the human and non-human Nature, and defends a compassionate moral towards the radical finitude of the world.

      En este artículo se presenta la propuesta de un ecofeminismo ilustrado entendido como reflexión ético-política sobre las relaciones de los humanos con la Naturaleza. Orientado a la ecojusticia y la sostenibilidad, el ecofeminismo ilustrado se caracterizaría por la crítica al prejuicio, la defensa de los principios de igualdad y autonomía, la conceptualización nominalista del género, el diálogo intercultural, la aceptación prudente de la ciencia y la técnica, la universalización de las virtudes del cuidado aplicadas a los humanos y al resto de la Naturaleza, y una moral de la compasión frente a la radical finitud del mundo.

    17. O significado atribuído a 'ser idoso' por trabalhadores de instituições de longa permanência El significado atribuído a 'ser anciano' por trabajadores de instituciones de larga permanencia The meaning attributed to 'being old' by workers of long term care nursing institutions

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Priscilleyne Ouverney Reis

      2007-03-01

      Full Text Available Trata-se de um estudo do tipo exploratório e descritivo, com abordagem quantitativa, cujo objetivo foi identificar o significado atribuído a 'ser idoso' por 50 trabalhadores que prestam cuidados diretos de enfermagem a idosos institucionalizados. Os dados foram coletados com a versão da 'Escala Diferencial Semântica' validada no Brasil. A categoria ocupacional predominante entre os sujeitos foi a de 'auxiliar de enfermagem', seguida pela de 'serviços gerais'. A maioria dos sujeitos atribuiu ao idoso os adjetivos: bonito, carinhoso, doce, sábio, interessante, com senso de oportunidade, humilde e conformado. Os atributos destrutivos: inseguro, fraco, crítico e intrometido também foram citados. Verificou-se que os sujeitos selecionaram atributos que, embora positivos, são relacionados à docilidade e passividade.Se trata de un estudio de tipo descriptivo - exploratorio, con abor-daje cuantitativo, cuyo objetivo fue identificar el significado atribuido a 'ser anciano' por 50 trabajadores que prestan cuidados directos de enfermería a ancianos institucionalizados. Los datos fueron recolectados con la versión de la 'Escala Diferencial Semántica' validada en el Brasil. La categoría ocupacional predominante entre los sujetos fue la de 'auxiliar de enfermería', seguida por la de 'servicios generales'. La mayoría de los sujetos atribuyó al anciano los adjetivos: bonito, cariñoso, dulce, sabio, interesante, con sentido de oportunidad, humilde y conformista. Los atributos destructivo, inseguro, frágil, crítico y entrometido también fueron citados. Se verificó que los sujetos seleccionaron atributos que, aunque positivos, están relacionados a docilidad y pasividad.This is a descriptive and explorative study with a quantitative approach aimed at identifying the meaning of 'being old' according to 50 health-care workers responsible for direct nursing care to elderly residents in nursing homes. Data was obtained by means of the Portuguese

    18. Effectiveness of see-and-treat for approaching pre-invasive lesions of uterine cervix Efectividad del abordaje "ver y tratar" en lesiones pre-invasivas en el colon uterino Efetividade da abordagem "ver e tratar" em lesões pré-invasivas no colo uterino

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Aparecida Cristina Sampaio Monteiro

      2009-10-01

      &T con el abordaje tradicional (biopsia previa de las lesiones escamosas intraepiteliales del colon uterino. MÉTODOS: Estudio transversal realizado en la ciudad de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, de 1998 a 2004, con 900 pacientes no gestantes que presentaban citología sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado. El método V&T incluye la excisión amplia de la zona de transformación que es indicada cuanto la citología es sugestiva de lesión intraepitelial escamosa de alto grado, la colposcopia es satisfactoria y compatible con la alteración citológica y la alteración colposcópica debe estar limita a la ectocervix y la primer centímetro del canal cervical. Fue analizado el subgrupo de 336 pacientes con colposcopias consideradas satisfactorias, comprendiendo dos grupos para comparación: pacientes tratadas sin biopsia previa (n=288 versus pacientes tratadas posterior a la biopsia mostrando lesión intraepitelial escamosa de alto grado (n=48. Fueron consideradas pérdidas las pacientes no tratadas o tratadas sólo un año o más posterior al reclutamiento por la clínica de colposcopia, en el grupo V&T. RESULTADOS: De las pacientes reclutadas durante el período de estudio, 71 no fueron tratadas o fueron tratadas sólo un año más tarde, suministrando una tasa global de abandonos de 7,9% (IC 95%: 6,1;9,7. El tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento fue de 17,5 días en el V&T y 102,5 días en el grupo biopsia previa. Las tasas de pérdidas fueron de 1,4% (IC 95%: 0,04;2,7 en el grupo V&T y de 5,9% (IC 95%: 0;12,3 en el de biopsia previa (p=0,07. La proporción de tratamientos innecesarios (histología negativa en el grupo V&T fue 2,0% (IC 95%:0,4;3,6. CONCLUSIONES: La diferencia de tiempo promedio entre la captación de la paciente y el tratamiento indicó que el V&T es un método que ahorra tiempo. La proporción de casos negativos cuando el método V&T fue utilizado puede ser considerada baja.OBJETIVO: Comparar a

    19. ¿Inconstitucionalidad por omisión?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfredo Quispe Correa

      2006-01-01

      Full Text Available El autor realiza un análisis del sistema peruano de control de constitucionalidad desarrollado en control abstracto por el Tribunal Constitucional y en control concreto por los tribunales de justicia, para luego centrar su análisis sobre la inconstitucionalidad por omisión, considerando la doctrina desarrollada en la materia, planteando sus reservas en la materia, especialmente cuando el tribunal constitucional se convierte en legislador positivo.

    20. El impacto familiar de la dependencia por ictus cerebral

      OpenAIRE

      Laparte Pérez, Nerea

      2014-01-01

      El objetivo de este proyecto es analizar el impacto familiar que produce la dependencia por ictus cerebral. Para ello se ha realizado un estudio de caso basado en la experiencia de mi propia familia, uno de cuyos miembros es una persona dependiente por las secuelas de esta enfermedad, a la que mi familia presta cuidados. El estudio se ha basado en entrevistas semiestructuradas realizadas a cada miembro de la unidad familiar, y en una narrativa plasmada por escrito en primera persona por mí. L...

    1. MORTALIDAD POR ABORTO EN CHILE: ANALISIS EPIDEMIOLOGICO 1985-2000

      OpenAIRE

      Szot M,Jorge; Moreno W,Cristina

      2003-01-01

      El aborto, por su contribución a la mortalidad materna, ha sido tradicionalmente un problema de salud pública en América Latina y en Chile. En la actualidad, si bien es cierto la mortalidad por esta causa ha disminuido, la cantidad de abortos realizados permanece alta. Por este motivo, se ha querido efectuar una caracterización desde la perspectiva epidemiológica de la mortalidad por aborto ocurrido en Chile entre 1985 y 2000. Los resultados confirman la baja en la mortalidad durante el perío...

    2. Intoxicación por gases Gas poisoning

      OpenAIRE

      2003-01-01

      La intoxicación por gases en nuestro medio es un problema importante debido a su alta incidencia. En el caso concreto de la intoxicación por monóxido de carbono, es la principal causa de muerte por intoxicación involuntaria en nuestro medio, muchas veces coexistiendo con una intoxicación por cianuro. Ambas intoxicaciones pueden ser de carácter grave, basándose su diagnóstico en la mera sospecha del médico. Además, su importancia radica en que ambas intoxicaciones tienen un tratamiento concret...

    3. Intoxicación por metales Metal poisoning

      OpenAIRE

      Ferrer, A.

      2003-01-01

      Los metales están entre los tóxicos más antiguos conocidos por el hombre. En el industrializado mundo actual las fuentes de exposición a metales son ubicuas tanto en el campo laboral como a partir de agua, los alimentos o el ambiente contaminados. Su toxicidad está caracterizada por el elemento metálico en cuestión pero se ve modificada por el tipo de compuesto, orgánico o inorgánico y sus características de hidro o liposolubilidad, que determina su toxicocinética y por tanto sus posibilidad ...

    4. Motivado por cirujanos Motivated by Surgeons

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carlos Salazar-Vargas

      2010-12-01

      Full Text Available Comenzaba la década de los 60 y nuestro grupo nerviosamente iniciaba lecciones en los hospitales de San José. En aquellos años, el estudiante de medicina empezaba su contacto con pacientes, por lo menos 1 ó 2 años después de iniciada la carrera. El estudio del ser humano normal que ya habíamos concluido, continuaba con el del enfermo, y más adelante aprenderíamos el tratamiento. La enfermedad descrita en el libro, de pronto se convertía en un enfermo, y es a este quien hoy veíamos, cohibido pero inquisidor, en la cama de un hospital. Los profesores nos enseñaban a interrogar y a examinar a los pacientes, y cada gesto suyo, cada pregunta, cada maniobra, eran celosamente guardados en la memoria de los educandos. Con claridad percibíamos, aun a temprana edad, las diferencias entre los especialistas, y casi de manera involuntaria, cada quien iba tomando partido y escogía su futuro camino. Fue durante esos tempranos años, cuando mi vida se cruzó con la de 7 maravillosas personas y excelentes cirujanos, que marcaron para siempre mi destino y, sin quererlo ellos, me hicieron inclinarme por la cirugía. Dos eran serios y profundamente académicos: el Dr. Manuel Aguilar Bonilla y el Dr. Vesalio Guzmán Calleja; 3, decididos, incansables y muy hábiles: el Dr. Longino Soto Pacheco, el Dr. Claudio Orlich Carranza y el Dr. Carlos Prada Díaz, y 2, abordables, prácticos, joviales y amistosos: el Dr. Fernando Valverde Soley y el Dr. Randall Ferris Iglesias….During the early 60´s our class just started clinical lessons in different hospitals of San Jose. In those years the medical student became in contact with patients 1 or 2 years after initiating his or her career. The study of the normal human being continued with that of the diseased and later on we would learn how to treat our patients. The disease described in our textbooks, suddenly was a reality, a person lying in a hospital bed, shy but inquisitive. Our teachers taught us how to

    5. Factores de riesgo de lesión por accidentes de tráfico y el impacto de una intervención sobre la carretera

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Híjar-Medina Martha C

      1999-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto de intervenciones realizadas en la autopista, tanto en la ocurrencia de lesiones por accidentes de tráfico, como en la gravedad de las mismas. MÉTODOS: Se realizó un análisis comparativo de dos estudios transversales realizados en 1994 y 1996 en los que se investigó la ocurrencia de lesiones en los conductores de vehículos a motor que sufrieron accidente en la autopista, Cuernavaca, México. RESULTADOS: Para 1994 la tasa de accidentes fue de 7,96 / 100.000 vehículos y para 1996 fue de 8,49 / 100.000 vehículos, incremento no significativo (p>0,05. Para 1994 la tasa de lesionados fue de 2,10 / 100.000 vehículos y para 1996 de 1,35 / 100.000 vehículos, disminución significativa (p<0,000. El autorreporte de uso del cinturón (63,46 vs 76,6%, los vehículos pequeños accidentados (7,9 vs 37,7%, horario nocturno (23,7 vs 31,8% y el sentido México-Cuernavaca (45 vs 66,7%, fueron mayores en 1996 (p<0,05. El riesgo de lesión entre los expuestos a las intervenciones en la autopista (1996 y los no expuestos (1994, ajustado por edad, uso de cinturón, velocidad, ingestión de alcohol y causa externa, empleando un modelo de regresión logística, presentó un efecto protector (RM 0,42 IC95% 0,27 -- 0,66. CONCLUSIÓN: Es evidente la necesidad de abordajes multisectoriales en el estudio y en la evaluación de las intervenciones en el campo de los accidentes de tráfico, siendo los resultados de la investigación un ejemplo claro de las repercusiones en salud que pueden tener las intervenciones del sector comunicaciones en una autopista.

    6. Factores de riesgo de lesión por accidentes de tráfico y el impacto de una intervención sobre la carretera

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martha C Híjar-Medina

      1999-10-01

      Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto de intervenciones realizadas en la autopista, tanto en la ocurrencia de lesiones por accidentes de tráfico, como en la gravedad de las mismas. MÉTODOS: Se realizó un análisis comparativo de dos estudios transversales realizados en 1994 y 1996 en los que se investigó la ocurrencia de lesiones en los conductores de vehículos a motor que sufrieron accidente en la autopista, Cuernavaca, México. RESULTADOS: Para 1994 la tasa de accidentes fue de 7,96 / 100.000 vehículos y para 1996 fue de 8,49 / 100.000 vehículos, incremento no significativo (p>0,05. Para 1994 la tasa de lesionados fue de 2,10 / 100.000 vehículos y para 1996 de 1,35 / 100.000 vehículos, disminución significativa (p<0,000. El autorreporte de uso del cinturón (63,46 vs 76,6%, los vehículos pequeños accidentados (7,9 vs 37,7%, horario nocturno (23,7 vs 31,8% y el sentido México-Cuernavaca (45 vs 66,7%, fueron mayores en 1996 (p<0,05. El riesgo de lesión entre los expuestos a las intervenciones en la autopista (1996 y los no expuestos (1994, ajustado por edad, uso de cinturón, velocidad, ingestión de alcohol y causa externa, empleando un modelo de regresión logística, presentó un efecto protector (RM 0,42 IC95% 0,27 -- 0,66. CONCLUSIÓN: Es evidente la necesidad de abordajes multisectoriales en el estudio y en la evaluación de las intervenciones en el campo de los accidentes de tráfico, siendo los resultados de la investigación un ejemplo claro de las repercusiones en salud que pueden tener las intervenciones del sector comunicaciones en una autopista.

    7. Bono demográfico y crecimiento económico en los países de América Latina. Un abordaje crítico e interdisciplinario

      OpenAIRE

      Manzano, Fernando Ariel

      2015-01-01

      Introducción General - Capítulo 1: Aspectos teóricos sobre la relación entre “Crecimiento Económico” y “Crecimiento Demográfico.” Un análisis crítico del concepto de Bono Demográfico. - 1.1 Introducción - 1.2 ¿Qué rol cumplen las Variables Demográficas en las Teorías de Crecimiento Económico? Un recorrido por el estado del arte en las Ciencias Económicas 1.3 El efecto del Bono Demográfico sobre el Crecimiento Económico, según la Demografía. Las características “Sui generis” de esta ...

    8. Abordaje de las prácticas corporales desde la teoría social contemporáneas: el fitness y la danza en la ciudad de La Plata 2011

      OpenAIRE

      Corti, María Laura

      2012-01-01

      En esta ponencia se abordará el tema del cuerpo y las prácticas corporales, considerando que este es un campo poco explorado desde de la sociología. La intención de esta investigación fue precisar cómo algunas manifestaciones de la sociedad se hacen presentes en el cuerpo de los individuos, que están inmersos en un determinado sistema -el capitalista- a través de sus prácticas corporales. Esta inquietud, por entender el papel del cuerpo en la teoría social, se desprendió de un interés p...

    9. Modelo tecnológico virtual de visualización tridimensional del abordaje a la columna: correlación anatomo-radiológica y neuroquirúrgica

      OpenAIRE

      2015-01-01

      [ES]El desarrollo tecnológico en el campo de la adquisición y visualización de imágenes médicas ha revolucionado la medicina convencional. La visualización y el análisis de imágenes médicas por ordenador se han convertido en una de las herramientas mas utilizadas e indispensables para el diagnostico y la planificación preoperatoria. Gracias al desarrollo de los ordenadores de nueva generación y de las nuevas aplicaciones informáticas, es posible sacar el máximo provecho a un estudio radiol...

    10. A teoria fundamentada nos dados como abordagem da pesquisa interpretativa La teoría basada en datos como abordaje de la investigación interpretativa Grounded theory as an approach of interpretative research

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Silvia Helena De Bortoli Cassiani

      1996-12-01

      Full Text Available Pesquisa interpretativa envolve os estudos da linha qualitativa e a pesquisa indutiva. Na classificação apresentada por LOWENBERG (1994 a teoria fundamentada nos dados é um tipo de pesquisa interpretativa situada como uma variante dentro do interacionismo simbólico. Face à pouca utilização desta metodologia nos estudos nacionais, este estudo teve por objetivo tratar da teoria fundamentada nos dados, enquanto referencial metodológico, apresentando e indicando seu método. As seguintes etapas foram apresentadas: coleta dos dados empíricos, os procedimentos de codificação ou análise dos dados; codificação aberta, codificação axial ou formação e desenvolvimento do conceito; codificação seletiva ou modificação e integração do conceito e delimitação da teoria. Os estudos de CALIRI (1994 e de CASSIANI (1994 exemplificaram a utilização deste referencial metodológico. Finalmente visualizou-se a metodologia da teoria fundamentada os dados como um referencial de análise que fornece caminhos e orienta, através de suas etapas, o investigador que pretende utilizá-la.La investigación interpretativa envolve estudios de la línea cualitativa y la investigación inductiva. En la clasificación presentada por LOWENBERG (1994 la teoría basada en datos es un tipo de investigación interpretativa situada como una variante del interaccionismo simbólico. El propósito de la presente investigación fue estudiar la teoría basada en datos, como un referencial metodológico, presentando y indicando su método. Las siguientes etapas fueron presentadas: colecta de datos empíricos, los procedimientos de codificación o análisis de datos; codificación abierta, codificación axial o formación y desarrollo del concepto; codificación selectiva o modificación y integración del concepto y delimitación de la teoría. Los estudios de CALIRI (1994 y de CASSIANI (1994 pusieron por ejemplo la utilización de esta referencia metodológica. En

    11. Para una Mejor Comprensión del Desarrollo: Análisis conceptual, lógica para su abordaje e instrumentos para su medición

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Héctor Cárcamo

      2006-01-01

      cross nacional para la realización de estudios vinculados al desarrollo. Se plantea una revisión de conceptos fundamentales como el de desarrollo y la necesidad de la equivalencia funcional. El documento continúa con una reflexión guiada desde la noción de desarrollo social; asumiendo críticamente que el desarrollo se ha plasmado como un intento por lograr una radiografía del todo que ha olvidado la integración de sus partes constituyentes, negando de esta manera la diversidad como condición esencial para dar sentido a la idea de una visión integradora. Finalmente se realiza una revisión de CASEN como instrumento para medir el desarrollo social en Chile.

    12. Ethical dilemmas experienced by nurses presented in nursing publications Dilemas éticos vivenciados por enfermeros y presentados en publicaciones de enfermería Dilemas éticos vivenciados por enfermeiros apresentados em publicações de enfermagem

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Adelane Alves Monteiro

      2008-12-01

      Full Text Available This systematic literature review used nursing studies about "ethics" published in the SCIELO database. The objective was to identify the ethical dilemmas of nursing, based on a literature review of nursing publications between 2002 and 2006. Forty publications were found, of which seventeen were selected. The analysis of the articles permitted the organization of the following categories: ethics, the health system and nursing practice; ethics and nursing teaching-learning; ethics and nursing care. We noticed that the authors attributed a multidimensional approach to ethical issues. However, we considered it necessary to pay closer attention to the ethical aspects involved in nursing practice. There is a clear need for further studies, showing new ethical dilemmas experienced by nurses, so that they can contribute to a change in attitude, with outcomes for professional practice.Se trata de una revisión sistemática de la literatura, realizada en artículos del área de la enfermería, contenidos en el banco de datos SCIELO, y que abordaron el tema "ética". El estudio tuvo como objetivo identificar los dilemas éticos de la enfermería a partir de una revisión de la literatura en publicaciones sobre esa área, en el período de 2002 a 2006. Se localizaron cuarenta publicaciones, de las cuales fueron seleccionadas diecisiete. El análisis de los artículos permitió la organización de las categorías en: ética, el sistema de salud y la práctica de enfermería, ética y la enseñanza-aprendizaje en la enfermería y, ética y el cuidado de enfermería. Se percibió que los autores realizaron, sobre las cuestiones éticas, un abordaje multidimensional, entretanto, se consideró necesario, en este estudio, dar mayor atención a los aspectos éticos que se encuentran frecuentemente en la práctica de enfermería. Quedó clara la necesidad de realizar otros estudios que pongan en evidencia nuevos dilemas éticos vivenciados por enfermeros, en el

    13. EL TRABAJO POR AMOR A DIOS Y POR UN LUGAR EN EL CIELO

      OpenAIRE

      Virginia Ávila-García

      2014-01-01

      Este artículo trata de cómo las numerarias auxiliares, cientos de mujeres que trabajan para el Opus Dei en México, dedican sus vidas y esfuerzos a esta organización religiosa bajo la promesa de conseguir un lugar en el cielo, ...y un ingreso básico e insufici ente . Las numerarias son un grupo vulnerable, integrado por mujeres que proviene del campo y de los barrios marginales de las ciudades, o de las comunidades indígenas . En la Obra 2 son instruidas para amar a Dios a través del carisma, ...

    14. MODULACION FUNCIONAL DE HEMICANALES FORMADOS POR CONEXINAS POR ESTIMULOS DE DISTINTA NATURALEZA

      OpenAIRE

      SCHALPER CASANOVA, KURT ALEX

      2008-01-01

      Las conexinas (Cxs) son una familia de al menos 21 proteínas integrales de transmembrana que forman los canales intercelulares de las uniones en hendidura o "gap junctions" en vertebrados. Los canales de las uniones en hendidura (CUH) se forman a partir de la unión en serie de dos hemicanales (HCs) provenientes de células adyacentes, cuyas paredes se encuentran a su vez formadas por dominios de 6 subunidades proteicas, que oligomerizan alrededor de un poro central. Los HCs p...

    15. Brote de diarrea debido a intoxicación por alimentos en una empresa X. San José, Costa Rica, del 8 al 9 de julio 2003

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Azálea Espinoza Aguirre

      2007-07-01

      Full Text Available El 9 de julio del 2003, se informó al Ministerio de Salud, la existencia de un brote de diarrea en una empresa X, en San José. Se investigó el brote, con el objetivo de verificar su magnitud, determinar factores de riesgo y mecanismo de transmisión, también recomendar medidas de prevención y control, a las autoridades de salud. Se revisaron 40 expedientes clínicos de pacientes atendidos por diarrea, en el consultorio de la empresa. Se definió como caso a todo funcionario, que presentó más de 2 deposiciones semilíquidas, y que consumió alimentos del comedor de la empresa, el 8 julio del 2003. Se tomaron coprocultivos, muestras de alimentos consumidos, y se enviaron a un laboratorio privado para el análisis. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo, y se aplicó un cuestionario. Se calcularon los riesgos relativos (RR, con intervalos de confianza del 95%, las tasas de ataque y porcentajes para los alimentos servidos. El 100% de los casos presentaron diarrea, sin fiebre. A los coprocultivos y a las muestras de alimentos, no se les buscó Clostridium perfringens. Las muestras de agua no reportaron contaminación fecal. El alimento sospechoso: cerdo con piña, presentó un RR=1,94;IC:95%(1,26-2,96. El período de incubación y la descripción de la enfermedad coincidieron con una intoxicación por Clostridium perfringens, por lo que, se asoció el brote al alimento sospechoso. Como en la empresa X se desconocían los procedimientos a seguir ante un brote de diarrea, causado por alimentos, se recomendó a los encargados de epidemiología del Área Rectora de Salud, capacitar en el abordaje de las intoxicaciones causadas por alimentos; a las empresas bajo su responsabilidad, que cuentan con establecimientos de alimentación.On July the 9th., 2003, an outbreak in company X was notified to the Ministry of Public Health in San José. This outbreak was investigated with the purposes of verifying its magnitude, determining risk

    16. Causas de conversión en la cirugía laparoscópica de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: análisis de nuestra experiencia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      P. Priego

      Full Text Available Introducción: desde su introducción en 1991, la cirugía antirreflujo por vía laparoscópica ha ido adquiriendo gran popularidad hasta convertirse en el procedimiento de elección de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Objetivo: identificar y analizar de forma retrospectiva las causas de conversión del abordaje laparoscópico en la cirugía de la enfermedad por reflujo gastroesofágico y de la hernia de hiato. Material y métodos: desde 1993 a agosto de 2007 se han efectuado en nuestro centro 606 cirugías antirreflujo por vía laparoscópica, encontrando 296 mujeres y 310 varones con una edad media de 53,3 años. La indicación fundamental fue la existencia de un reflujo gastroesofágico resistente al tratamiento médico con hernia de hiato asociada. De forma preoperatoria se van a efectuar estudios manométricos y pH-métricos, endoscopia oral y tránsito esofagogastroduodenal. La técnica quirúrgica de elección fue mayoritariamente la funduplicatura tipo Nissen-Rossetti. Resultados: la estancia media postoperatoria fue de 2,7 días, realizándose conversión a cirugía abierta en 43 casos (7%. Las conversiones fueron más frecuentes en la primera década de la curva de aprendizaje (26 vs. 17 p < 0,016, y menores en el grupo de cirujanos expertos en cirugía laparoscópica avanzada (15vs. 28, p < 0,017. En 17 casos la conversión fue debida a una complicación intraoperatoria y en 26 casos a dificultades técnicas. Las tasas de perforación esofágica y de neumotórax fueron del 0,8 y 1%, mientras que la tasa de mortalidad y morbilidad fue del 0,1 y 12% respectivamente. Conclusión: la tasa de conversión está dentro de los límites aceptables y ha disminuido con la experiencia.

    17. Absentismo laboral por patología odontológica y médica en una industria de gran porte del sector mecánico y mueblero

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tânia Adas Saliba Rovida

      2014-09-01

      Full Text Available Introducción: La legislación vigente brasileña establece que, en las industrias, los servicios de salud se realizan por el Servicio Especializado en Ingeniería de Seguridad y en Medicina del Trabajo (SESMT. Objetivo: Analizar las causas del absentismo por razones odontológicas y médicas y verificar la interferencia de factores como edad, sexo y función del trabajador, además de razones que más llevaron al empleado a ausentarse de su trabajo. Material y métodos: La investigación es un estudio descriptivo de abordaje cuantitativo. Se examinaron los certificados odontológicos y médicos y declaraciones de comparecencia debidamente homologados de una industria del sector acrílico del municipio de Araçatuba-SP, en el periodo de enero a julio de 2011. Resultados: Del total de certificados (n=1841, solo 103 (5,6% presentaron razones odontológicas. Se observó predominancia de franja etaria de 20 a 29 años, sexo masculino y función no administrativa. Las causas odontológicas y médicas más comunes indicadas en los certificados que llevaron al funcionario a ausentarse del trabajo fueron "dientes incluidos e impactados" y "diarrea y gastroenteritis de origen infeccioso presumible", respectivamente. Sobre los factores relacionados al absentismo, se observó un índice de gravedad de 2,83, de frecuencia de 1,33 y la duración media de ausencias de 2,12. Conclusiones: Se concluye que las razones odontológicas tuvieron poca importancia sobre el total de ausencias por motivos de enfermedad, además que provocaron el ausentismo del trabajador por un periodo menor. Las variables edad y función no influyeron en la ocurrencia del absentismo en el trabajo.

    18. Vivenciando o período puerperal: uma abordagem compreensiva da Fenomenologia Social Vivenciando el período puerperal: un abordaje comprensivo de la Fenomenología Social Experiencing the postpartum period: a comprehensive approach of Social Phenomenology

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Míriam Aparecida Barbosa Merighi

      2006-12-01

      Full Text Available Trata-se de estudo qualitativo, realizado com puérperas que possuem convênio saúde, visando compreender a experiência da mulher que vivencia o puerpério e conhecer quais as necessidades de cuidado percebidas por estas mulheres. Fundamentou-se na pesquisa qualitativa, no referencial da fenomenologia social. Dos depoimentos emergiram as categorias: assumindo responsabilidade pelo bebê; sentindo-se sobrecarregada, limitada e insegura; percebendo-se vulnerável; vivenciando um sentimento único e mágico; referindo satisfação em relação ao atendimento pós-parto. Os resultados evidenciaram que a vivência das mulheres no pós-parto é similar à das mulheres que não possuem convênio saúde. No que se refere à assistência, foi possível perceber que o fato de possuir convênio saúde possibilita a intersubjetividade entre a mulher e o profissional de saúde, permitindo vivenciar este período de forma mais segura.Se trata del estúdio cualitativo, realizado com puerperas que poseen beneficio de salud visando comprender la experiência de la mujer que vivencia el puerperio y conocer cuales son lãs necesidades de cuidado percibidas por estas mujeres. Se dio fundamento en la pesquisa cualitativa con referencia a la fenomenologia social. De las declaraciones sobresalieron las categorias: asumiendo responsabilidad por el bebé; sintiendose sobrecargada, limitada e insegura; percebiendose vulnerable; vivenciando un sentimiento unico y mágico; refiriendo satisfacción en relación al atendimiento al posparto. Los resultados evidenciaron que la vivencia de las mujeres en el posparto es similar a la de las mujeres que no poseen beneficio de salud. En lo que se refiere a la asistencia, fue posible percibir que el fato de poseer asistencia médica posibilita la intersubjetividad entre la mujer y el profesional de la salud, permitiendo vivenciar este periodo de forma mas segura.The aim of this study was to achieve an understanding of what new

    19. OPINIÓN: PARA TRABAJAR POR CARTAGENA POR DÓNDE COMENZAR?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carmen Cabrales Vargas

      2004-08-01

      Full Text Available Ciertamente son muchos los flancos desde los cuales acercarnos a esta ciudad que se encuentra en permanente y profunda movilidad con respecto a lo que era hace dos décadas. Cartagena ha estallado y seguirá estallando en muchos pedazos, convirtiéndose en una ciudad que por su compleja dinámica no alcanza a recomponerse en su organización social ni en sus espacios físicos; por ello se nos muestra como un lugar donde la confrontación con el orden instituido para su funcionamiento es permanente. En ese sentido, puede anotarse que son pocos los que acogen con rigor las normas de tránsito o respetan el espacio público, o practican el cuidado ambiental o respetan el derecho del otro al uso de los recursos institucionales que se ofrecen. Dicho de otra forma, en los imaginarios de estos habitantes parece no encontrarse el de la ciudad en cuanto organización espacial con reglas y normas que le dan sentido.

    20. Mujeres por la utilidad de la virtud

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Nancy Rodríguez Pupo

      2014-08-01

      Full Text Available La mujer cubana ostenta una vasta tradición combativa y es ejemplo de entereza, abnegación, sacrificio y compromiso social. Quien se acerque a la historia de nuestro proceso nacional-liberador a todo lo largo de su devenir, constatará su presencia como forjadoras de la nación. Integrante fundamental de la sociedad, la mujer hizo suyas las ansias libertadoras y desempeñó un rol importante en aras de crear una patria común. Se trata de entender que en lo más mínimo su papel fue de “retaguardia”, sino todo lo contrario, su trabajo fue necesario y en no pocas ocasiones empuñó las armas y con valentía gritó ¡viva Cuba libre!, incluso a cambio de su vida, como lo protagonizó la tunera Mercedes Varona. El ejemplo de la mujer cubana y particularmente tunera, es imperecedero en su doble función de ser social y generadora de nuevas vidas, con amplias posibilidades de realización personal y profesional luego de 1959. Su actuación se manifiesta en cada actividad del sector de la salud pública como médica, enfermera, técnica, profesora y estomatóloga, así como también en otros puestos de trabajo no menos necesarios. Ellas con altruismo, solidaridad, responsabilidad y humanismo, son continuadoras de las mejores tradiciones científicas, patrióticas y revolucionarias de nuestro pueblo. Esta edición se dedica al 8 de marzo, día internacional de la mujer, las homenajeamos y recordamos la obra de Laura Martínez Carvajal, primera médica cubana, quien desafió los prejuicios de su época o Isabel Rubio que puso sus conocimientos de medicina farmacéutica al servicio del Ejército Libertador, en el que alcanzó los grados de capitana de sanidad; por citar dos entre las grandes. Otras féminas de la localidad ejercieron en la manigua sus dotes de parteras o enfermeras, tal el caso de Anita Cruz, magnífica artillera, quien estuvo al frente de un hospital de campaña durante la guerra. Allí curó heridas, infecciones, disenter