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Sample records for casos diagnosticados em

  1. Paraparesia espástica tropical/ mielopatia associada ao HTLV-I: relato de dois casos diagnosticados em Cuiabá, Mato Grosso

    OpenAIRE

    GRZESIUK ANDERSON KUNTZ; MARTINS PEDRO DE MIRANDA

    1999-01-01

    Descrevemos dois casos clínicos de paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV-I, obedecendo os critérios da OMS-1989. Estes são os primeiros casos diagnosticados em Cuiabá. Em um dos casos houve resposta clínica ao uso de prednisona.

  2. Paraparesia espástica tropical / mielopatia associada ao HTLV-I: relato de dois casos diagnosticados em Florianópolis, Santa Catarina

    OpenAIRE

    CORAL LUIZ CARLOS; QUEIROZ LUIZ PAULO DE; GRZESIUK ANDERSON KUNTZ

    1998-01-01

    Descrevemos dois casos clínicos de paraparesia espástica tropical / mielopatia associada ao HTLV-I (PET/MAH), segundo os critérios da OMS-1989. Estes são os primeiros casos diagnosticados em Florianópolis (SC-Brasil). Em um dos casos houve resposta clínica ao uso de metilprednisolona.

  3. Megalencefalia: Considerações a respeito de 7 casos diagnosticados em vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1964-03-01

    Full Text Available O diagnóstico de megalencefalia deve ser feito em vida, especialmente pela possibilidade de confusão com hidrocefalia. Os dados anamnésticos e clínicos poderão, em alguns casos, sugerir esta hipótese diagnóstica; entretanto, são as punções ventriculares que, geralmente, orientam para o diagnóstico certo. As pneumografias confirmam o diagnóstico, podendo ser dispensadas nos casos típicos. Outros exames (radiografias do crânio, eletrencefalograma ou arteriografia cerebral têm pouco valor. São apresentados 7 casos em que o diagnóstico foi feito em vida. Em um paciente havia também macroglossia e, em dois irmãos, mancha vinhosa ao nível da glabela. A incidência familiar foi observada em dois pares de crianças, sendo que em um dêles os pais eram consangüíneos. A casuística apresentada - relativa a um período de 7 anos - maior do que as encontradas na literatura compulsada, mostra que a megalencefalia não é tão rara como geralmente é admitido.

  4. Estudo histopatológico de casos de eritema crônico migratório diagnosticados em Manaus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melo Itelvina Suriadakis de

    2003-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: O estudo das alterações histopatológicas em relação ao eritema crônico migratório (doença de Lyme e a demonstração do agente etiológico em tecidos são pouco divulgados no Brasil e na Região Norte. OBJETIVOS: Descrever as principais alterações histopatológicas existentes nas biópsias cutâneas de pacientes com diagnóstico clínico de eritema crônico migratório (ECM. Demonstrar a Borrelia sp em cortes histológicos. MATERIAL E MÉTODOS: Biópsias da pele de 31 pacientes foram incluídas em parafina para obtenção de cortes histológicos que foram corados em hematoxilina eosina (HE pelo Warthin Starry e Warthin Starry modificado pH 4.0 (pirocatecol, visando investigar as principais alterações histopatológicas e demonstrar Borrelia sp respectivamente. RESULTADOS: As principais alterações verificadas foram: na epiderme, espongiose em 15 casos (44,12%; na derme, infiltrado constituído por linfócitos, histiócitos e eosinófilos em oito casos (15,69%s. O infiltrado na derme foi encontrado em torno de vasos com disposição em manguito em nove casos (29,04%. A Borrelia sp foi detectada em um caso (3,22% pela técnica de coloração de Warthin Starry. CONCLUSÕES: Os infiltrados na derme, constituídos por linfócitos, histiócitos e eosinófilos apresentavam as seguintes disposições: em torno de vasos em forma de manguito e no interstício; em torno de vasos e no interstício. Essa composição e distribuição foram consideradas de maior relevância para o diagnóstico de ECM. Pela primeira vez, na região amazônica brasileira foi demonstrada a presença de Borrelia sp em biópsia de paciente com suspeita diagnóstica de ECM em corte histológico corado pela técnica de Warthin Starry.

  5. Miastenia gravis infantil: relato de caso diagnosticado clinicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Rodrigo Lopes

    1985-09-01

    Full Text Available Registro de caso de miastenia infantil (forma congênita, em criança com 16 meses de idade. Ênfase ao diagnóstico diferencial das várias formas de miastenia na infância é dada durante a discussão do caso. O diagnóstico baseou-se na resposta imediata a teste com Neostigmina, seguido de terapêutica satisfatória com Mestinon.

  6. Síndrome de Rett: análise dos primeiros cinco casos diagnosticados no Brasil

    OpenAIRE

    Rosemberg, S.; F. Arita; Campos, C; R. COIMBRA; R. Posadas; Ellovitch, S; S. Geres

    1987-01-01

    Cinco casos de pacientes com a síndrome de Rett são estudados. Os critérios diagnósticos são discutidos. Estes são os primeiros casos de síndrome de Rett relatados no Brasil. Os autores chamam atenção para o fato de esta entidade parecer ser em nosso país tão freqüente quanto nos EUA, Europa e Japão onde ela tem sido bastante estudada.

  7. Tumor placentário diagnosticado durante a gravidez: relato de caso Placental tumor diagnosed in pregnancy: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Mauad Filho

    2002-08-01

    Full Text Available O tumor não trofoblástico placentário encontrado com maior freqüência é o corioangioma, com incidência de aproximadamente 1%. Quando são pequenos, geralmente não levam a alterações fetais, mas quando são grandes, podem levar a restrição de crescimento intra-útero, poliidrâmnio, trabalho de parto prematuro, insuficiência cardíaca congestiva e morte fetal. Os autores relatam um caso de corioangioma em uma paciente de 28 anos, diagnosticado em exame ultra-sonográfico de rotina, com idade gestacional de 32 semanas. O diagnóstico foi confirmado pelo exame anatomopatológico. As avaliações ultra-sonográficas revelaram a presença de sofrimento fetal crônico, que levou à interrupção da gestação com 36 semanas. Os resultados neonatais foram satisfatórios, com Apgar de 9-10 e peso fetal de 2.460 gramas.The most frequently nontrophoblastic tumor of the placenta found is chorioangioma, with an incidence of about 1%. When they are small, they do not significantly affect the fetus, but the large ones can cause intrauterine growth restriction, polyhydramnios, premature delivery, congestive heart failure and fetal death. The authors report a case of chorioangioma in a 28-year-old woman, second gestation, whose diagnosis was established at the 32nd week by ultrasound and confirmed by the anatomopathological examination. Ultrasonography evaluations showed chronic fetal distress and the delivery was performed at 36 weeks. The newborn results were satisfactory with Apgar 9-10 and fetal weight 2.460 g.

  8. A experiência do uso de metilfenidato em adultos diagnosticados com TDAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Vieira Caliman

    2014-03-01

    Full Text Available O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH é visto pelas autoridades médicas internacionais como um problema de ordem pública. O TDAH é envolto em questões que fazem urgir o debate acerca dos efeitos do diagnóstico e sua crescente difusão, entre as quais se destacam a recente expansão do diagnóstico para incluir o adulto e o vertiginoso aumento do consumo do metilfenidato. Como o fornecimento público do metilfenidato é contemplado pela Assistência Farmacêutica do Espírito Santo, a presente pesquisa tem por objetivo analisar os efeitos da Política Estadual de Assistência Farmacêutica referente ao TDAH na produção de subjetividade dos sujeitos que solicitam o metilfenidato. Busca-se abordar as experiências dos usuários no curso de seu tratamento medicamentoso. Foram realizadas entrevistas com solicitantes do metilfenidato maiores de 19 anos residentes em Vitória. Como resultado, percebeu-se que os efeitos advindos do diagnóstico e do uso do medicamento são mais diversos do que os comumente relatados e quase sempre experienciados de forma conflituosa e ambivalente. Ao mesmo tempo, tanto a Ritalina quanto o TDAH parecem funcionar como tecnologias subjetivas que, em sua relação com os sujeitos diagnosticados, transformam suas vidas em graus diversos, indicando a necessidade de acompanhamento dos seus efeitos.

  9. Hipertensão pulmonar em lactente associada a pulmão em ferradura: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rodrigues Neves

    2011-06-01

    Full Text Available Relatamos caso de lactente jovem com desconforto respiratório precoce e hipertensão pulmonar, diagnosticado como variante de pulmão em ferradura, e revisamos literatura a cerca desta rara malformação pulmonar e suas repercussões cardíacas e hemodinâmicas.

  10. A experiência do uso de metilfenidato em adultos diagnosticados com TDAH

    OpenAIRE

    Luciana Vieira Caliman; Pedro Henrique Pirovani Rodrigues

    2014-01-01

    O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é visto pelas autoridades médicas internacionais como um problema de ordem pública. O TDAH é envolto em questões que fazem urgir o debate acerca dos efeitos do diagnóstico e sua crescente difusão, entre as quais se destacam a recente expansão do diagnóstico para incluir o adulto e o vertiginoso aumento do consumo do metilfenidato. Como o fornecimento público do metilfenidato é contemplado pela Assistência Farmacêutica do Espírito Sant...

  11. Autismo infantil, transtorno bipolar e retardo mental em portador de síndrome da rubéola congênita: relato de caso

    OpenAIRE

    Assumpção Jr. Francisco Baptista; Kuczynski Evelyn

    2002-01-01

    Descrevemos o caso de paciente masculino, autista, portador de síndrome da rubéola congênita, em cuja evolução foi diagnosticado transtorno bipolar, discutindo as possíveis implicações terapêuticas e diagnósticas.

  12. Osteocondrite dissecante bilateral de joelho em jogador de basquetebol: relato de caso Bilateral osteochondritis dissecans of the knee in a basketball player: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sayum Filho

    2012-04-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de osteocondrite dissecante em joelho bilateral de um jogador de basquetebol de 17 anos que foi diagnosticado e tratado conforme a literatura.The authors report a case of bilateral osteochondritis dissecans in a 17-year-old basketball player who was diagnosed and treated as shown in the literature.

  13. Descolamento da epífise proximal do rádio diagnosticado tardiamente: relato de caso e revisão da literatura Late diagnosis of proximal radial epiphysis dislocation: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Dias Belangero

    2001-09-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de descolamento traumático da epífise proximal do rádio, diagnosticado 5 meses após luxação posterior do cotovelo, em uma criança com 9 anos de idade. Foi realizado redução e fixação da epífise avascular na metáfise proximal do rádio e, após 24 meses de seguimento, esta epífise encontrava-se revascularizada e o cotovelo apresentava flexão de 0-130º, pronação de 80º e supinação de 30º.A case of traumatic dislocation of proximal radial epiphysis is reported, which was diagnosed 5 months after a posterior dislocation of the elbow in a 9 years old girl. Open reduction and fixation of the avascular epiphysis to the metaphysis was performed, and after 24 months follow-up the physis was vascularised and flexion ranged from 0-130°, pronation 80° and supination 30°.

  14. Defeitos congênitos diagnosticados em ruminantes na Região Sul do Rio Grande do Sul Congenital defects in ruminants in southern Brazil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clairton Marcolongo-Pereira

    2010-10-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo dos defeitos congênitas diagnosticados em bovinos, ovinos e bubalinos mediante revisão dos protocolos de necropsia do Laboratório Regional de Diagnóstico da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas entre 1978 e 2009. A ocorrência de defeitos congênitos em bovinos, ovinos e bubalinos representou 0,88%, 0,36% e 7,54% respectivamente, de todos os materiais dessas espécies recebidos. Em bovinos os defeitos esporádicos representaram 45,83% dos diagnósticos, os hereditários 6,25%, os provavelmente hereditários 29,16% e os ambientais ou provavelmente ambientais 16,66%. Dos 48 casos de defeitos congênitos diagnosticados em bovinos 21 (43,75% afetaram o sistema esquelético (condrodisplasia, escoliose, desvio lateral da mandíbula, fenda palatina e malformação não classificada, nove (18,75% o sistema nervoso central (hipoplasia dos lobos frontais e olfatórios, degeneração cerebelar cortical, espinha bífida, hipomielinogênese congênita, hipermetria hereditária, hipoplasia cerebelar e paquigiria, nove (18,75% o sistema muscular (artrogripose, três (6,25% o sistema cardiovascular (persistência do ducto arterioso e malformação não classificada, um (2,08% o sistema linfático (hipoplasia linfática, um (2,08% o sistema gastrintestinal (atresia anal, e, um (2,08% o olho (catarata congênita. Em cinco casos (10,41% vários sistemas estavam afetados (diprosopo. Em bovinos foram diagnosticadas diversas doenças hereditárias (hipermetria hereditária, artrogripose, hipoplasia linfática ou suspeitas de serem hereditárias (condrodisplasia. Ocorreram, também, com menor freqüência, defeitos congênitos de origem ambiental (hipomielinogenese, por carência de cobre ou possivelmente ambiental (fenda palatina, hipoplasia cerebelar, degeneração cerebelar cortical. Todos os casos de defeitos congênitos observados em ovinos (gêmeos anômalos e aprosopia afetaram vários sistemas e eram espor

  15. Doença vestibular em cães: 81 casos (2006-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael O. Chaves

    2014-12-01

    Full Text Available De 2006 a 2013 foram diagnosticados 81 casos de doença vestibular canina no serviço de rotina em neurologia de um hospital veterinário universitário do sul do Brasil. Desses, aproximadamente dois terços foram diagnosticados com doença vestibular central (DVC e cerca de um terço como doença vestibular periférica (DVP. Cães com raça definida foram mais acometidos que aqueles sem raça definida, principalmente Dachshund (DVP e Boxer (DVC. Os principais sinais clínicos observados, tanto na DVP quanto na DVC, incluíram: inclinação de cabeça, ataxia vestibular e estrabismo ventral ou ventrolateral. Deficiência proprioceptiva, disfunção dos nervos cranianos V-XII e alteração de nível de consciência foram vistos apenas em casos de DVC, já a ausência de reflexo palpebral ocorreu apenas em casos de DVP. Doenças inflamatórias/infecciosas, principalmente cinomose e otite bacteriana, foram as condições mais comumente associadas à DVC e à DVP, respectivamente. Esse artigo estabelece os aspectos epidemiológicos (sexo, idade e raça e a prevalência dos sinais clínicos observados em cães com doença vestibular na Região Central do Rio Grande do Sul, discute a utilização dos achados clínicos no diagnóstico correto e na diferenciação entre DVC e DVP, e define quais as principais doenças responsáveis pela ocorrência dessas duas síndromes clínicas.

  16. Babesiose cerebral em bovinos: 20 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigues Aline

    2005-01-01

    Full Text Available Num estudo retrospectivo de 1.071 necropsias de bovinos, foram encontrados 20 casos de babesiose cerebral confirmados pelo exame de esfregaços do córtex telencefálico. A maioria desses casos ocorreu no verão, em bovinos adultos de raças européias ou suas cruzas. Além dos sinais clínicos neurológicos, observou-se hemoglobinúria, anorexia, febre, taquicardia, taquipnéia e queda na produção de leite. O hemograma realizado em cinco bovinos afetados revelou acentuada anemia regenerativa; em média, 20% dos eritrócitos estavam parasitados por Babesia bovis. Na necropsia de todos os casos, a substância cinzenta dos córtices telencefálico e cerebelar e dos núcleos da base era consistente e caracteristicamente róseo-cereja. Essa coloração devia-se ao seqüestro de eritrócitos nos capilares encefálicos. Nesses eritrócitos, podiam-se observar, tanto em esfregaços do córtex como em preparações histológicas do encéfalo, microorganismos com morfologia compatível com B. bovis. Outros achados de necropsia incluíam hemoglobinúria, rins vermelho-escuros, hepatoesplenomegalia, fígado vermelho-alaranjado, icterícia, hemorragias epicárdicas e endocárdicas e edema e congestão dos linfonodos mesentéricos.

  17. Enfisema lobar congênito diagnosticado em paciente adulta Congenital lobar emphysema diagnosed in an adult patient

    OpenAIRE

    ANTONIO S. PORTO; EVANDRO M.S. MAGALHÃES; MICHELE M. COPPINI; VIVIANE P. FREITAS

    2000-01-01

    O enfisema lobar congênito é uma doença na qual as manifestações clínicas, quase sempre, aparecem nos primeiros seis meses de idade. Neste relato, os primeiros sintomas surgiram em uma paciente de 20 anos, quando desenvolveu um pneumotórax espontâneo, acontecimentos esses excepcionais. São revistas as possíveis etiologias dessa malformação congênita pulmonar e são justificadas as razões para a manutenção do tratamento conservador.Congenital lobar emphysema is a disease in which symptoms often...

  18. Cefaleia em salvas: aspectos clinicos e terapeuticos em 26 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1980-12-01

    Full Text Available Vinte e seis casos de cefaléia-em-salvas são estudados do ponto de vista clínico e terapêutico. Nos aspectos clínicos são ressaltados a dramaticidade deste tipo de cefaléia, o nítido predomínio no sexo masculino, a média de idade dos pacientes, a presença de manifestações associadas e os fatores desencadeantes das crises nos períodos suscetíveis. Do ponto de vista terapêutico três esquemas medicamentosos foram utilizados: maleato de metisergida, prednisona e associação de ambas as drogas. Em 88,3% dos casos um resultado significativo foi alcançado, traduzido por melhora ou abolição das crises.

  19. Enfisema lobar congênito diagnosticado em paciente adulta Congenital lobar emphysema diagnosed in an adult patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANTONIO S. PORTO

    2000-09-01

    Full Text Available O enfisema lobar congênito é uma doença na qual as manifestações clínicas, quase sempre, aparecem nos primeiros seis meses de idade. Neste relato, os primeiros sintomas surgiram em uma paciente de 20 anos, quando desenvolveu um pneumotórax espontâneo, acontecimentos esses excepcionais. São revistas as possíveis etiologias dessa malformação congênita pulmonar e são justificadas as razões para a manutenção do tratamento conservador.Congenital lobar emphysema is a disease in which symptoms often begin during the first six months of age. In this report, the authors present the case of a twenty-year-old woman whose symptoms started when she had a spontaneous pneumothorax, an exceptional occurrence. The possible etiologies for that congenital lung malformation and the reasons for the performance of a conservative treatment are discussed.

  20. Caracteristicas epidemiologicas de 105 casos de criptococosis diagnosticados en la república Argentina entre 1981-1990 Epidemiological characteristics of 105 cases of cryptococcosis diagnosed in Argentina, between 1981-1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.J. Bava

    1992-08-01

    Full Text Available Se presentan 105 casos de criptococosis diagnosticados en la República Argentina, entre 1981 y 1990. El número anual de casos fue hasta 1987, de 4 a 8, aumentó desde 1988 por influencia del SIDA y llegó a 35 casos en 1990. La criptococosis no asociada al SIDA se mantuvo entre 3 y 7 casos anuales. Globalmente, el grupo etario más afectado fue el de 20-39 años y la distribución por edad fue diferente en las poblaciones con y sin SIDA. La mediana de la edad de las poblaciones total, asociada al SIDA y a otras causas predisponentes fue de 30, 30 y 45 años, respectivamente. El predominio del sexo masculino fue mucho más evidente entre los pacientes HIV+ que en los que no padecían esta última infección. La causa predisponente fue el SIDA en 57 pacientes, otra en 20 y era desconocida en 28 casos. Estimando indirectamente, el porcentaje de pacientes con SIDA que padecieron criptococosis en este período fue 6,19% (57 casos en 920 HIV+. Cryptococcus neoformans variedad neoformans fue aislado de 101 pacientes y la variedad gattii (serotipo B de los 4 restantes. Los datos obtenidos son similares a los observados en Europa y Estados Unidos.Some epidemiological characteristics of 105 cases of cryptococcosis diagnosed in Argentina, between 1981-1990, were studied. Until 1987, the annual number of cases was 4-8. It has increased since 1988 by AIDS influence and reached 35 cases in 1990. The annual number of cases non associated with AIDS has remmained in 3-7 cases. The age median of the all patients, AIDS and non AIDS associated cases was 30, 30 and 45 years old, respectively. The 20-39 years old group was the most affected and the age distribution was different in AIDS and non AIDS population. Masculine predominance was more evident in AIDS than in non AIDS associated cases. The predisposing factor was AIDS in 57 patients, another different factor in 20 and unknown in 28 cases. The indirect estimation of the percentage of AIDS cases with

  1. Distrofia em forma-de-borboleta: relato de caso Butterfly-shaped pattern dystrophy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Leonardo Cruvinel Isaac

    2007-02-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de distrofia macular em forma-de-borboleta, diagnosticado em paciente do sexo masculino, apresentando concomitante atrofia do epitélio pigmentado da retina e perda visual central em um dos olhos. Os achados relatados contrariam conceitos inicialmente disponíveis de curso sempre benigno da doença. A lesão característica e bem delimitada no pólo posterior e a angiofluoresceinografia, permitiram estabelecer o diagnóstico. Descreve-se ainda, pela primeira vez, os achados da distrofia em forma-de-borboleta à tomografia de coerência óptica.The authors present a case of butterfly-shaped pattern dystrophy diagnosed in a male patient, with retinal pigmented epithelium atrophy and central visual acuity decrease in one of the eyes. The evolution of this case was not benign as described in previous reports. A well-defined lesion located in the posterior pole of both eyes associated with fluorescein angiography allowed the diagnosis of this pattern dystrophy. Optical coherence tomography was performed, showing the aspects of the pathology, for the first time.

  2. Autismo infantil, transtorno bipolar e retardo mental em portador de síndrome da rubéola congênita: relato de caso Autism, bipolar disorder and mental retardation in a male adolescent with congenital rubella: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Baptista Assumpção Jr

    2002-06-01

    Full Text Available Descrevemos o caso de paciente masculino, autista, portador de síndrome da rubéola congênita, em cuja evolução foi diagnosticado transtorno bipolar, discutindo as possíveis implicações terapêuticas e diagnósticas.We describe an autistic male adolescent with congenital rubella who has developed bipolar disorder, discussing possible diagnostic and therapeutic implications.

  3. Características clínicas de los casos de demencia diagnosticados en la Clínica de Memoria del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erick Miranda-Valverde

    2015-09-01

    Full Text Available Antecedentes: la demencia es una entidad clínica cada vez más prevalente en nuestro medio, cuya incidencia aumenta con la edad. El objetivo del presente estudio es identificar los principales tipos de demencia atendidos en una unidad de trastornos de memoria. Métodos: registro consecutivo y estandarizado de pacientes diagnosticados con demencia en la Unidad de Trastornos de Memoria y Conducta, del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología. Resultados: se evaluó 1659 casos, de los cuales el 65,8% reunió criterios de demencia. El 42,9% correspondió a enfermedad de Alzheimer, el 28,5% a demencia secundaria a patología vascular, el 17,1% a formas mixtas, y el 11,5% a tipos varios. La edad media fue de 79,6 + 6,7 años, y el 66,2% fueron mujeres. La escolaridad promedio fue 4,95 + 4,09 años; el 41,7% estaba casado; el 47,3% tenía un hijo como cuidador; el tiempo promedio entre la aparición de los síntomas y el diagnóstico clínico fue de 3,18 + 2,6 años. La puntuación media del test Minimental fue de 18,35 + 5,9 puntos; en el test de dibujo del reloj fue de 3,4 + 2,5, y el Clinical Dementia Rating fue de 1,7 + 0,7; el 45,2% de los casos correspondió a CDR de 1. El 24% de los casos tenía antecedente familiar de demencia, y el 95,7% presentaba uno o más factores de riesgo cardiovascular, siendo la HTA el más frecuente, en un 70,2%. El 27,1% de los casos fue demencias leves; el 31,9%, moderadas; el 39,3% moderadas-severas, y el 1,7%, severas. El 90% de los casos presentó uno o más trastornos neuroconductuales. Conclusiones: la determinación de los principales tipos de demencia en la población adulta mayor y sus principales características, ha permitido registrar gran cantidad de información que se desconocía y que será de útil para la gestión y planificación de estrategias de atención en salud pública.

  4. Tumor de células granulares endobrônquico: relato de um caso diagnosticado por biópsia endoscópica

    OpenAIRE

    SCHNEIDER FILHO AYRTON; MELO CARLOS RENATO ALMEIDA; BERTOLAZI ALESSANDRA NAIMAIER; PEREIRA CARLOS EURICO DA LUZ

    2002-01-01

    Tumor de células granulares (TCG) é um termo descritivo para um tumor com histologia distintiva, perfil imunohistoquímico característico e achados ultra-estruturais peculiares. Tem distribuição topográfica ampla e sua localização nas vias aéreas é considerada incomum. Os autores relatam o caso de uma mulher de 40 anos com tosse produtiva e febre há dois meses e exame físico normal. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento de parede do brônquio intermediário e a broncoscopia mostro...

  5. Perfil do carcinoma hepatocelular em pacientes portadores de hepatopatia crônica pelo vírus C = Profile of the hepatocellular carcinoma in patients with diagnosis of chronic C hepatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Narciso, Gustavo R.

    2006-01-01

    Conclusões: O perfil dos pacientes com CHC e hepatopatia crônica pelo HCV diagnosticados no HSL-PUCRS é semelhante ao de outras populações ocidentais descritas na literatura. Dois dados diferem da literatura: a alta percentagem de CHC diagnosticados ainda com possibilidade de tratamento com intenção curativa e a maior percentagem de casos diagnosticados em pacientes assintomáticos

  6. Perfil clínico-epidemiológico dos pacientes diagnosticados com hanseníase em um centro de referência na região nordeste do Brasil Clinical and epidemiological profile of patients diagnosed with leprosy in a reference center in the notheast of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cícero Cláudio Dias Gomes

    2005-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A hanseníase permanece sério problema de saúde pública mundial. O conhecimento das características epidemiológicas da doença é importante ferramenta para o controle da endemia. OBJETIVO: Descrever as características clínicas e epidemiológicas dos pacientes diagnosticados com hanseníase no ano de 2004 em um centro de referência da Região Nordeste do Brasil. MÉTODO: Foram avaliados prontuários de pacientes que deram entrada no registro ativo do Centro de Dermatologia Dona Libânia, em Fortaleza, Ceará, no período de janeiro a dezembro de 2004. RESULTADOS: dos 967 casos que deram entrada nesse Centro naquele ano, 909 foram casos novos. Cerca de 7,7% eram pacientes entre zero e 14 anos de idade, e a distribuição por gênero foi de 483 (49,95% homens e 484 (50,05% mulheres. A maioria apresentava a forma clínica dimorfa (54,6%, sendo 82,2% dos pacientes provenientes de Fortaleza, CE. Foi realizada a avaliação do grau de incapacidades no diagnóstico em 94,2% dos pacientes, com 21,7% apresentando grau diferente de zero no diagnóstico. CONCLUSÃO: Com base nos resultados obtidos, constatou-se a presença de elevado percentual (7,7% de casos detectados em menores de 15 anos, associado a baixo percentual (5,8% de pacientes diagnosticados na forma indeterminada e elevado percentual (21,7% de casos com incapacidade ao diagnóstico.BACKGROUND: Leprosy continues to represent a serious public health problem worldwide. Knowledge of epidemiological characteristics of the disease is an important tool for the endemy control. OBJECTIVES: To describe the clinical and epidemiological characteristics of patients diagnosed with leprosy during 2004, in a Reference Center in the Northeast of Brazil. METHODS: We analyzed the records referring to patients who entered de active register of the Center of Dermatology Dona Libânia, in Fortaleza, Ceará, from January to december 2004. RESULTS: Out of 967 cases that entered this Center in

  7. o caso da Semana Santa em Braga

    OpenAIRE

    Santos, José Fernando Oliveira

    2011-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Empresariais. A realização de eventos tem vindo a ser considerada uma das mais importantes manifestações do Turismo em Portugal e no Mundo, sendo notório que os mesmos geram uma dinâmica na economia das localidades. Assim, importa saber que tipos de impactos resultam desses eventos. A Semana Santa da Cidade de Braga é um dos maiores eventos de recriação r...

  8. o caso da Primark em Portugal

    OpenAIRE

    Pereira, Ana Daniela Antunes da Cruz

    2013-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos de obtenção do grau de Mestre em Ciências da Comunicação, Ramo de Relações Públicas O valor da marca e a satisfação do consumidor são dois temas que têm vindo a ser abordados ao longo de décadas, por diversos autores. Como tal, surgiu o interesse de relacionar ambas as variáveis uma vez que não existe nenhum estudo em concreto que apresente uma relação entre as duas. Deste modo, o tema da presente pesquisa é a...

  9. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    OpenAIRE

    Mauricio Marteleto Filho; Paulo Henrique Aguiar; Marcos Vinicius Calfatt Maldaun; Alexandros Theodoros Panagopooulos; Antonio Alberto Zambom; Antonio Marcos de Souza Filho; Nelson Paes Fortes Diniz Ferreira; Pedro Augusto de Santana Junior

    2012-01-01

    A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM) estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de dife...

  10. Salmonelose humana e animal em Araraquara, S. Paulo: prevalência de Shigella em casos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Pasetto Falcão

    1975-10-01

    Full Text Available Admitida uma baixa freqüência de Salmonella com base em verificações anteriores em casos de diarréia aguda na cidade de Araraquara, S. Paulo, realizou-se uma investigação com um esquema ampliado para o isolamento de Salmonella a partir de 47 casos de gastroenterite infantil, 51 amostras de fezes de animais e 50 amostras de carnes e vísceras de animais destinados a alimentação. Foram isoladas Salmonella em 6,3% dos casos de gastroenterite, 5,8% de fezes de animais e 8,0% de amostras de alimentos, nesse último caso verificando-se a contaminação exclusivamente em fígado de porco, senão negativos todos os resultados de carne e vísceras de bovinos. Os sorotipos isolados corresponderam, em ordem decrescente de freqüência a S. anatum, S. derby e S. daytona. Nas gastroenterites infantis a freqüência de Shigella (12,7% foi duas vezes superior à de Salmonella (6,3%.

  11. Cisto epidermóide de baço em criança: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALVAREZ Glauco da Costa

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentação de um caso de cisto esplênico epidermóide em paciente masculino de 13 anos, que apresentou diminuição do apetite, febre e vômitos pós-alimentares e massa abdominal palpável ao exame físico. A ultra-sonografia abdominal demonstrou lesão expansiva na topografia do baço e a tomografia computadorizada revelou lesão homogênea intrínseca do órgão, sem comunicação com pâncreas. À laparotomia observou-se massa cística de grande extensão, realizando-se esplenectomia total, sendo diagnosticado no exame anatomopatológico cisto epidermóide de baço. O paciente evoluiu com desaparecimento dos sintomas. Os cistos esplênicos epidermóides são raros, podendo ser vistos principalmente em crianças e adultos jovens, o que propõe uma origem congênita para esta doença.

  12. Experiência de mães em ter um filho diagnosticado e hospitalizado pelo vírus Influenza A (H1N1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Ribeiro Baptista Marques

    2014-04-01

    Full Text Available O objetivo foi compreender a experiência de ter um filho internado por Influenza A (H1N1. Estudo de abordagem qualitativa realizado com cinco mães de crianças residentes em Maringá-PR, hospitalizadas com este diagnóstico, nos anos de 2009 e 2010. Os dados foram coletados nos domicílios, por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo temática. O diagnóstico e a necessidade de isolamento causaram grande impacto nas famílias, desencadeando incertezas em relação ao futuro das crianças. As mães apontaram a falta de informação relacionada à doença e ao isolamento como fonte de insegurança e dificuldades no seguimento das rotinas hospitalares e, inclusive, no relacionamento familiar. Há necessidade que os profissionais de enfermagem compreendam ser este um momento difícil para a família, em especial para a mãe, sendo necessário procurar meios para minimizar seus efeitos. O vínculo e a oferta de informações podem facilitar o processo de internação/isolamento da criança.

  13. Aneurisma intracraniano gigante em menino de três anos: relato de caso Giant intracranial aneurysm in three years old boy: case report

    OpenAIRE

    Osvaldo Inácio de Tella Jr; João Francisco Crosera; Marco Antonio Herculano; Manoel Antonio de Paiva Neto

    2006-01-01

    Aneurismas cerebrais são raros na faixa etária pediátrica. A apresentação destas lesões difere significativamente em relação á população adulta no que se refere a tamanho, localização e incidência. Relatamos caso de menimo de três anos de idade que apresentou quadro de hemorragia subaracnóidea sem história de infecções ou traumatismos prévios sendo, posteriormente, diagnosticado aneurisma gigante localizado na artéria cerebral média. Foi submetido a tratamento cirúrgico com boa evolução pós-o...

  14. Tumor de células granulares endobrônquico: relato de um caso diagnosticado por biópsia endoscópica Endobronchial granular cell tumor: report of a case diagnosed by endoscopic biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AYRTON SCHNEIDER FILHO

    2002-01-01

    Full Text Available Tumor de células granulares (TCG é um termo descritivo para um tumor com histologia distintiva, perfil imunohistoquímico característico e achados ultra-estruturais peculiares. Tem distribuição topográfica ampla e sua localização nas vias aéreas é considerada incomum. Os autores relatam o caso de uma mulher de 40 anos com tosse produtiva e febre há dois meses e exame físico normal. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento de parede do brônquio intermediário e a broncoscopia mostrou, nesse nível, hiperemia e elevação da mucosa endobrônquica. Os exames histopatológicos e imunohistoquímico dos tecidos deste local diagnosticaram TCG. O objetivo do presente relato é chamar a atenção para a possibilidade de diagnóstico desse tumor em pequenas biópsias endoscópicas.Granular cell tumor (GCT is a term used to describe a tumor with distinctive histology, characteristic immunohistochemical profile, and peculiar ultrastructural findings. This tumor has an ample topographic distribution and its localization in the airways is considered common. The authors report on the case of a 40-year old woman who had been presenting productive cough and fever for two months and seemed normal at physical examination. Computerized tomography evidenced thickened intermediary bronchial wall and bronchoscopy showed, at this level, hyperemia and elevation of the endobronchial mucosa. Histopathological and immunohistochemical examination of the tissued established the diagnosis of GCT. The purpose of this report is to call attention to the possibility of diagnosing this kind of tumor by small endoscopic biopsies.

  15. Hiperplasia fibroepitelial mamária em felinos: cinco casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Tatiana Mello de

    2002-01-01

    Full Text Available São descritos cinco casos de hiperplasia fibroepitelial mamária em gatas com idades variando entre 10 meses e 11 anos. A principal queixa por ocasião do atendimento era relacionada à tumefação das mamas com evolução clínica entre 3 e 24 semanas. Em duas das gatas, a condição desenvolveu-se após o tratamento com contraceptivos. Macroscopicamente, as tumorações na glândula mamária eram cobertas por pele, ocasionalmente ulceradas, e tinham superfície de corte brancacenta com nódulos multifocais mais pálidos de 2mm de diâmetro. Histologicamente, esses nódulos multifocais consistiam de proliferação ductal cercadas por crescimento abundante de tecido conjuntivo fibroso.

  16. Transient cataract and hypermetropization in diabetes mellitus: case report Catarata transitória e hipermetropização em diabetes mellitus: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Trindade

    2007-12-01

    Full Text Available A 13-year-old male patient with a recent history of hyperglycemia developed an acute bilateral posterior subcapsular cataract, consisting of fine feathery streak-like opacities. On examination, his uncorrected visual acuity was 20/50 and J4 at near in both eyes. Under cycloplegia, a moderate hypermetropic refraction was noted in both eyes. He was diagnosed with acute posterior subcapsular cataract secondary to diabetes mellitus. Two weeks after resolution of the hyperglycemic state, the bilateral feathery streak-like posterior subcapsular opacities regressed completely, hypermetropic refraction decreased and uncorrected visual acuity improved to 20/20 and J1 in both eyes.Paciente de 13 anos, com história recente de hiperglicemia, desenvolveu subitamente, catarata subcapsular posterior em ambos os olhos, consistindo de finas opacidades dispostas em forma de pena. A acuidade visual não corrigida era de 20/50 e de J4 para perto, em ambos os olhos. Sob cicloplegia, verificou-se em ambos os olhos uma moderada refração hipermetrópica. Foi, então, diagnosticado caso agudo de catarata subcapsular posterior secundária ao diabetes mellitus. Observou-se resolução total da opacidade subcapsular posterior em ambos os olhos duas semanas após regressão do quadro hiperglicêmico, assim como redução da refração hipermetrópica com melhoria da acuidade visual.

  17. Salmonelose humana e animal em Araraquara, S. Paulo: prevalência de Shigella em casos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deise Pasetto Falcão

    1975-10-01

    Full Text Available Admitida uma baixa freqüência de Salmonella com base em verificações anteriores em casos de diarréia aguda na cidade de Araraquara, S. Paulo, realizou-se uma investigação com um esquema ampliado para o isolamento de Salmonella a partir de 47 casos de gastroenterite infantil, 51 amostras de fezes de animais e 50 amostras de carnes e vísceras de animais destinados a alimentação. Foram isoladas Salmonella em 6,3% dos casos de gastroenterite, 5,8% de fezes de animais e 8,0% de amostras de alimentos, nesse último caso verificando-se a contaminação exclusivamente em fígado de porco, senão negativos todos os resultados de carne e vísceras de bovinos. Os sorotipos isolados corresponderam, em ordem decrescente de freqüência a S. anatum, S. derby e S. daytona. Nas gastroenterites infantis a freqüência de Shigella (12,7% foi duas vezes superior à de Salmonella (6,3%.After some observations, which indicated a low prevalence of Salmonella infections in the area of Araraquara, S. Paulo, an extended schedule of enrichment and isolation media were applied for investigating the presence of Salmonella organisms in 47 fecal specimens from infantile gastroenterites, 51 stool specimens from animais and 50 food samples of animal origin. Salmonella isolates were obtained in 6,3% of the g astro enter itis cases; 5,8% from animal stool cultures and 8,0% from food stuffs. In the last case only pork liver gave positive results, with no isolations being achieved from beef Products. S. anatum, S. derby and S. daytona were found in descendiny order of frequency. As related to the gastroenteritis cases Shigella organisms were twice as frequent than the Salmonella.

  18. Anestesia em paciente com saturnismo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Mauro Alvim de Lima

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTICATIVA E OBJETIVOS: O saturnismo decorre da intoxicação crônica pelo chumbo, comum após exposição ocupacional. Projéteis retidos no corpo podem resultar em elevados níveis plasmáticos de chumbo com inúmeras repercussões clínicas, principalmente neurológicas. Apresentamos um caso de paciente sintomático, sem diagnóstico, que foi detectado durante visita pré-anestésica. RELATO DO CASO: Paciente apresentado para retirada de projétil alojado em joelho esquerdo há 14 anos, com polineuropatia sem investigação. Durante visita pré-anestésica foi levantada a hipótese de saturnismo, confirmada pelos altos níveis plasmáticos de chumbo (129 µg.dL-1. A cirurgia foi realizada sob anestesia geral antes do início da quelação do chumbo. Durante indução anestésica, o paciente evoluiu com apneia, sem rigidez torácica após 50 µg de fentanil. CONCLUSÃO: A intoxicação por chumbo interfere com a função de diversos órgãos e sistemas, altera o metabolismo oxidativo e os mecanismos intracelulares de sinalização. O acometimento neurológico, com redução da condução neural merece especial atenção do anestesiologista.

  19. Conidiobolomicose em ovinos: reavaliação de três casos previamente diagnosticados como tumor etimoidal enzoótico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.M.M.S Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Conidiobolomycosis is an infection caused by fungi of the genus Conidiobolus spp. that is associated with a granulomatous rhinitis in humans and animals. In sheep, the disease is clinically characterized by respiratory changes, exophthalmia, craniofacial asymmetry, and fever. Microscopically, there are multifocal granulomas containing intralesional hyphae. For a long time, this disease was diagnosed as Enzootic Ethmoid Tumor. This report described three cases of conidiobolomycosis that had been previously diagnosed as Enzootic Ethmoid Tumor. Samples of nasal cavity, lung, parotid gland, and lymph node from three sheep submitted to histopathological examination in 1979 were retrieved in 2010 for a new histological, histochemical, and immunohistochemical evaluations. Paraffin-embedded tissue sections were stained with Hematoxylin-Eosin, Grocott's Metanamine Silver, and Periodic Acid Schiff. Immunohistochemistry was performed on paraffin embedded tissues using anti-cytokeratin primary antibody. Based on histopathology, histochemistry, and immunohistochemistry, the diagnosis of conidiobolomycosis was confirmed in three sheep, which had been previously diagnosed as Enzootic Ethmoid Tumor in 1979.

  20. Conidiobolomicose em ovinos: reavaliação de três casos previamente diagnosticados como tumor etimoidal enzoótico

    OpenAIRE

    S. M.M.S. Silva; L.H Ferreira; F.A.L Souza; E.F. Nascimento; E.A. Costa; T.A Paixão; R.L. Santos

    2010-01-01

    Conidiobolomycosis is an infection caused by fungi of the genus Conidiobolus spp. that is associated with a granulomatous rhinitis in humans and animals. In sheep, the disease is clinically characterized by respiratory changes, exophthalmia, craniofacial asymmetry, and fever. Microscopically, there are multifocal granulomas containing intralesional hyphae. For a long time, this disease was diagnosed as Enzootic Ethmoid Tumor. This report described three cases of conidiobolomycosis that had be...

  1. Tumor de células granulares endobrônquico: relato de um caso diagnosticado por biópsia endoscópica Endobronchial granular cell tumor: report of a case diagnosed by endoscopic biopsy

    OpenAIRE

    AYRTON SCHNEIDER FILHO; CARLOS RENATO ALMEIDA MELO; ALESSANDRA NAIMAIER BERTOLAZI; CARLOS EURICO DA LUZ PEREIRA

    2002-01-01

    Tumor de células granulares (TCG) é um termo descritivo para um tumor com histologia distintiva, perfil imunohistoquímico característico e achados ultra-estruturais peculiares. Tem distribuição topográfica ampla e sua localização nas vias aéreas é considerada incomum. Os autores relatam o caso de uma mulher de 40 anos com tosse produtiva e febre há dois meses e exame físico normal. A tomografia computadorizada evidenciou espessamento de parede do brônquio intermediário e a broncoscopia mostro...

  2. Notas sobre o fim da ideologia em: o que fazer em caso de incêndio?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Montardo, Sandra Portella

    2003-01-01

    Full Text Available “Não se trata mais de uma questão de direita e de esquerda. Hoje há os que fracassaram e os que se venderam para o sistema”. Essa frase pronunciada pelo detetive de polícia Manowsky (Klaus Löwitsch algemado pelo “subversivo” Grupo 36, liderado por Tim (Til Schweiger, dentro da prisão de Berlim, bem poderia ser a sinopse de O que fazer em caso de incêndio? (Was tun, wenn’s brennt?, Gregor Schnitzler, 102 minutos, ALE/2002

  3. Neoplasmas oculares e de anexos em cães e gatos no Rio Grande do Sul: 265 casos (2009 -2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kivia L. Hesse

    2015-01-01

    Full Text Available Neoplasias oculares causam desconforto, problemas de visão e podem refletir doenças sistêmicas. Um estudo retrospectivo foi realizado para identificar e analisar neoplasmas oculares e de anexos obtidos por biópsias enviadas ao Setor de Patologia Veterinária (SPV da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS. Durante o período de janeiro de 2009 a dezembro de 2014 realizou-se 265 diagnósticos de neoplasmas oculares e de anexos, destes 87,5% na espécie canina e em 12,5% na espécie felina. As neoplasias ocorreram mais em animais com idade superior a 12 meses e idosos, e os cães (52/232 e gatos (21/33 sem raça definida foram os mais acometidos. A pálpebra foi o local mais acometido na espécie canina (164/232 e felina (20/33, seguida pela terceira pálpebra em cães (20/232 e órbita nos felinos (5/33. O tumor mais diagnosticado nos cães foi o adenoma meibomiano (82/232 e nos gatos o carcinoma de células escamosas (10/33, ambos em pálpebras. Foram identificados nos cães 24 tipos tumorais e nos gatos 16. Em caninos as neoplasias benignas representaram o maior número de diagnósticos (56% sendo que em felinos o maior número de casos foi de neoplasias malignas (75,8%.

  4. Tomografia de coerência óptica em osteoma de coróide: relato de caso Optical coherence tomography in choroidal osteoma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Junqueira Nóbrega

    2005-10-01

    Full Text Available Os autores apresentam um caso de osteoma de coróide diagnosticado em paciente do sexo masculino aos 62 anos de idade. A lesão bem delimitada e pouco elevada no pólo posterior do olho direito acompanhada de vascularização interna e neovascularização de coróide em sua borda temporal superior e inferior levaram à suspeita do tumor. O diagnóstico de certeza foi obtido com ecografia A e B e tomografia computadorizada. A tomografia de coerência óptica mostrou alta refletividade em toda a espessura do osteoma bem como elevação do complexo EPR-cório-capilar na região da membrana neovascular subretiniana. Embora os achados tomográficos descritos na literatura e os observados neste caso sejam variados, a tomografia de coerência óptica pode colaborar no diagnóstico de osteoma de coróide.The authors present a case of choroidal osteoma diagnosed in a 62-year-old male patient. A well-defined and slightly elevated lesion located in the posterior pole of the right eye associated with internal vasculature and choroidal neovascularization at its superior and inferior temporal edge were suspicious of the tumor. Confirmation of diagnosis was obtained with A and B ecography and computed tomography. Optical coherence tomography showed high reflectivity through its thickness as well as elevation of the RPE-choriocapillaris complex at the choroidal neovascularization site. Although the literature and the present case show several different tomographical findings, optical coherence tomography can help establishing the diagnosis of choroidal osteoma.

  5. AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO REALIZADO COM O ANTIVIRAL FOSFATO DE OSELTAMIVIR (TAMIFLU® E OS EXAMES LABORATORIAIS DE PACIENTES DIAGNOSTICADOS COM GRIPE A SUBTIPO H1N1 EM UM HOSPITAL DA CIDADE DE TOLEDO – PARANÁ, BRASIL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kiara Regina Canzi

    2015-12-01

    Full Text Available O fosfato de oseltamivir, uma pró-droga do carboxilato de oseltamivir, é um inibidor potente e seletivo das enzimas neuraminidase. A atividade da enzima viral, neuraminidase, é importante tanto para a entrada do vírus em células não infectadas quanto para a liberação de partículas virais. O carboxilato de oseltamivir inibe a neuraminidase do vírus da gripe de ambos os tipos: Influenza A e B, impedindo a replicação do mesmo. 46 pacientes com idades entre 1 e 76 anos de idade, de ambos os sexos, internados em um Hospital na cidade de Toledo durante o período de Junho de 2009 a Janeiro de 2010, com casos confirmados ou suspeitos de gripe A subtipo H1N1. Durante o período de internamento, foi avaliado o uso do Fosfato de Oseltamivir, bem como reações adversas e tempo de uso do medicamento e os exames empregados para auxiliar o diagnóstico (Hemograma completo e a gasometria arterial. O tempo de uso do medicamento não excedeu o preconizado, o qual foi de 5 (cinco dias ininterruptos, e entre as reações adversas ou efeitos colaterais estão náusea (43,47%, cefaléia (8,69% e vômitos (17,39%. As alterações laboratoriais evidenciam leucócitos normais (média de 9.145 mL, plaquetas de 246.166 mm³, pH sanguíneo (gasometria arterial levemente ácido e PO2 (mmHg e SO2 abaixo dos valores de referência. A abordagem da infecção pelo vírus Influenza A H1N1 2009 representa desafio epidemiológico-clinico-laboratorial-terapêutico em todo o mundo. Logo, requer esforço coletivo para impedir o seu avanço e os riscos de letalidade e mortalidade incluídos em sua disseminação.

  6. Carcinoma epidermoide do pênis: estudo clínico-patológico de 34 casos Squamous cell carcinoma of the penis: clinicopathologic study of 34 cases

    OpenAIRE

    Fabiana Braga França Wanick; Tullia Cuzzi Teichner; Rosane Silva; Mônica Maria Ferreira Magnanini; Lucia Maria Soares de Azevedo

    2011-01-01

    FUNDAMENTOS: No Brasil, a incidência do câncer do pênis é de 8,3 casos/100.000 habitantes, contrastando com 0,7 na Europa e nos Estados Unidos. Em 95% dos casos, trata-se do carcinoma epidermoide. Em geral, é diagnosticado tardiamente. OBJETIVOS: Descrever as características clínico-patológicas do carcinoma epidermoide do pênis, registradas no Hospital entre 1978 e 2004. MÉTODOS: Estudo observacional transversal. Incluíram-se os casos de carcinoma epidermoide do pênis, confirmados histologica...

  7. Doença cística medular do rim: relato de um caso diagnosticado por ultra-sonografia e tomografia computadorizada Medullary cystic disease of the kidney: report of a case diagnosed by ultrasonography and computed tomography examinations

    OpenAIRE

    Tarcísio Nunes Carvalho; Cyrillo Rodrigues de Araújo Jr.; Sérgio Roberto Fraguas Filho; Marlos Augusto Bittencourt Costa; Flávia Aparecida de Souza Ribeiro; Kim-Ir-Sen Santos Teixeira

    2003-01-01

    Doença cística medular, nefronofitíase juvenil familiar ou complexo de doença cística medular referem-se a um grupo de doenças similares cuja lesão básica é uma progressiva atrofia tubular renal com esclerose glomerular e formação cística medular. É importante causa de insuficiência renal em pacientes adolescentes. Estudos de imagem têm papel principal no diagnóstico desta enfermidade, com cistos caracteristicamente individualizados na medula renal e junção córtico-medular e tamanho renal nor...

  8. Doença cística medular do rim: relato de um caso diagnosticado por ultra-sonografia e tomografia computadorizada Medullary cystic disease of the kidney: report of a case diagnosed by ultrasonography and computed tomography examinations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tarcísio Nunes Carvalho

    2003-12-01

    Full Text Available Doença cística medular, nefronofitíase juvenil familiar ou complexo de doença cística medular referem-se a um grupo de doenças similares cuja lesão básica é uma progressiva atrofia tubular renal com esclerose glomerular e formação cística medular. É importante causa de insuficiência renal em pacientes adolescentes. Estudos de imagem têm papel principal no diagnóstico desta enfermidade, com cistos caracteristicamente individualizados na medula renal e junção córtico-medular e tamanho renal normal ou reduzido. Neste artigo demonstramos os achados de imagem da doença cística medular renal em uma adolescente com quadro clínico característico, por meio de ultra-sonografia e tomografia computadorizada.The terms medullary cystic disease, juvenile nephronophthisis or medullary cystic disease complex refer to a group of similar diseases in which the basic pathological abnormality is progressive renal tubular atrophy with secondary glomerular sclerosis and medullary cystic formation. Medullary cystic disease is an important cause of renal failure in adolescent patients. Imaging methods play a primary role in the diagnosis of these diseases. Cysts are characteristically seen in the renal medulla and corticomedullary junction whereas kidneys may be of normal to small size. In this article we present the ultrasonography and computed tomography findings of a female adolescent patient with characteristic clinical picture of medullary cystic disease.

  9. Qualidade de vida em diabéticos e hipertensos: estudo de casos em abordagem fisioterapeutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Medeiros Braz

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Verificar o impacto da educação em saúde sobre a qualidade de vida de indivíduos portadores de Diabetes Mellitus e/ou Hipertensão Arterial Sistêmica. Método: Trata-se de um estudo em usuários de uma Unidade Básica de Saúde da cidade de Santa Maria/RS. No estudo de casos, participaram da pesquisa, quatro mulheres da faixa etária entre 50 e 75 anos de idade, sendo que três apresentaram Diabetes Mellitus (DM e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS e uma das mulheres apresentou apenas HAS. Todos apresentaram melhoras nos indicadores avaliados. Evidenciou-se, por meio da participação ativa dos sujeitos, que a estratégia de educação em saúde, na modalidade de grupo, poderia ser uma alternativa para promover maior adesão das pessoas ao tratamento, além de permitir maior aproximação e envolvimento dos profissionais com a realidade de saúde dos hipertensos e diabéticos.

  10. Ruptura bilateral e simultânea do mecanismo extensor do joelho em um pré-adolescente: relato de caso Simultaneous bilateral tear of the knee extensor mechanism in a pre-adolescent: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Pires e Albuquerque

    2012-10-01

    Full Text Available A ruptura do tendão patelar de um lado e um sleeve fracture contralateral em um pré-adolescente são uma lesão rara. Nós relatamos um caso em um pré-adolescente que caiu enquanto saltava durante uma partida de futebol. Não foram diagnosticados fatores predisponentes. As lesões foram tratadas com os reparos cirúrgicos e suturas transósseas. O objetivo desta pesquisa foi apresentar um caso de ruptura concorrente e espontânea do mecanismo extensor do joelho em um pré-adolescente.Unilateral tearing of a patellar tendon and a contralateral sleeve fracture in a pre-adolescent are rare lesions. We report a case in which a pre-adolescent sustained a fall while jumping during a soccer match. No predisposing risk factors were identified. The injuries were treated with surgical repairs and transosseous suturing. The aim of this study was to present a case of spontaneous concurrent tearing of the extensor mechanism of the knee in a pre-adolescent.

  11. Tomografia computadorizada na agenesia do corpo caloso: achados em 27 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MINGUETTI GUILBERTO

    1998-01-01

    Full Text Available Foi realizado estudo retrospectivo de tomografia computadorizada em 27 pacientes com anormalidades anatômicas definidas como agenesia total do corpo caloso, afastando-se os casos de agenesia parcial. Cada caso foi avaliado buscando-se as características tomográficas, incidência por sexo, idade, associação com a clínica e com outras malformações congênitas encefálicas. Nesta casuística, contudo, foram eliminados os casos de agenesia do corpo caloso associados a esquizencefalias, holoprosencefalias e malformações do complexo de Dandy-Walker.

  12. Alergia ao glúten: série de nove casos = Gluten allergy: series of nine cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maia, Estefânia Barrosa

    2014-01-01

    Conclusões: A alergia ao glúten é rara, explicando o pequeno número diagnosticado em 15 anos, em um hospital central de referência. Os nove casos tiveram início no primeiro ano de vida, sendo as manifestações cutâneas as mais frequentes. O eczema foi uma apresentação frequente e a sensibilização foi por via cutânea em alguns casos. A alergia alimentar múltipla também foi frequente nos casos descritos. Três das nove crianças resolveram a alergia até os seis anos, tendo em comum uma manifestação inicial cutânea. Nestes nove casos, o valor de IgE específica não foi preditivo da evolução clínica

  13. Casos clínicos e evidência em cuidados intensivos pediátricos

    OpenAIRE

    Silva, Vânia

    2010-01-01

    O relatório final do Mestrado em Fisioterapia Cárdio-Respiratória aqui apresentado tem como principal objectivo a revisão e discussão da mais recente evidência em Fisioterapia Cárdio-Respiratória aplicada aos cuidados intensivos pediátricos, relacionada com alguns casos clínicos observados no decorrer do estágio. Os casos clínicos foram seleccionados de acordo com o seu enquadramento no tema do projecto de estágio. Será apresentada uma breve revisão bibliográfica relacionada com a venti...

  14. Detecção de Treponema denticola em casos de abscesso perirradicular agudo

    OpenAIRE

    Isabela das Neves RÔÇAS; SIQUEIRA Jr. José Freitas; Amauri FAVIERI; Kátia Regina dos SANTOS

    2000-01-01

    Nosso objetivo foi detectar Treponema denticola em casos de abscesso perirradicular agudo. O DNA extraído das amostras de pus foi examinado pelo método da "Polymerase Chain Reaction" direcionada para o gene do RNAr (fração 16S). A amplificação usando o "primer" da espécie Treponema denticola permitiu detectá-la em 5 dos 6 casos de abscessos examinados. Apenas uma banda de tamanho esperado foi observada para as amostras positivas para esta bactéria, o que foi confirmado pela comparação com o D...

  15. Estudo retrospectivo dos casos diagnosticados como ameloblastoma no Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Antônio Pedro entre 1997 e 2007 A retrospective study of ameloblastoma in the Anatomic Pathology Service of Antônio Pedro University Hospital between 1997 and 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Otero Pereira da Costa

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O ameloblastoma é um tumor odontogênico de origem epitelial que, pela freqüência, subtipos clínicos, grande capacidade infiltrativa e alta tendência à recorrência tem merecido bastante atenção. OBJETIVO:Realizar estudo retrospectivo dos casos diagnosticados histopatologicamente de ameloblastoma no Serviço de Anatomia Patológica do Hospital Universitário Antônio Pedro da Universidade Federal Fluminense (HUAP/UFF no período de 1997 a 2007. Material e métodos: Foram selecionados casos de ameloblastoma correspondentes ao período da pesquisa, e dados como idade, sexo, raça, localização da lesão, aspecto radiográfico, tipo de biópsia, diagnósticos clínico e histopatológico foram compilados das fichas de requisição e/ou prontuários. RESULTADOS:Depois do levantamento e da revisão das lâminas para confirmação do diagnóstico de ameloblastoma, a amostra totalizada foi de 23 casos. Os pacientes mais acometidos eram do sexo masculino, leucodermas e estavam entre a primeira e a terceira década de vida. Todos os casos ocorreram na mandíbula, sendo a região posterior a mais afetada. Predominaram o aspecto radiográfico multilocular e, histopatologicamente, o padrão multicístico, sendo os subtipos folicular e híbrido os mais freqüentes. Não foram observados casos de ameloblastoma desmoplásico e de células basais. CONCLUSÕES: A freqüência do ameloblastoma varia de acordo com a região geográfica avaliada, e a realização de estudos retrospectivos pode contribuir para a identificação de grupos e dos possíveis fatores associados ao seu desenvolvimento.BACKGROUND: Ameloblastoma is an odontogenic tumor of epithelial origin that has received considerable attention due to its frequency, clinical subtypes and high tendency to infiltrate and recur. OBJECTIVE: To perform a retrospective study of cases histopathologically diagnosed of ameloblastoma at the Pathological Anatomy Department of APUH/UFF-RJ from

  16. Intracranial meningiomas: magnetic resonance imaging findings in 78 cases Meningiomas intracranianos: achados de ressonância magnética em 78 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson L. Gasparetto

    2007-09-01

    quais estabeleceram os achados por consenso. RESULTADOS: A maioria dos tumores apresentou baixo sinal em T1 (60% e alto sinal em T2 (68% e FLAIR (69%. Além disso, as lesões demonstraram sinal heterogêneo em T1 (60%, T2 (68% e FLAIR (64%. Após a administração intravenosa de contraste, 83% dos tumores apresentaram realce acentuado e 17% moderado. Os tumores estavam localizados no lobo frontal em 44% dos casos, no parietal em 35%, no occipital em 19% e no lobo temporal em 12% dos casos. Áreas de edema vasogênico foram observadas em 90% dos pacientes. Vinte e seis por cento dos casos apresentaram sinais de infiltração óssea e o sinal da cauda dural foi visto em 59% dos tumores. CONCLUSÃO: Meningiomas intracranianos em geral apresentam sinal heterogêneo, baixo em T1 e alto em T2 e FLAIR, com intenso realce pelo contraste. Os lobos frontais e parietais são com freqüência acometidos. Além disso, edema vasogênico, sinal da cauda dural e infiltração óssea são os achados associados mais comuns.

  17. Meningencefalite por Pasteurella multocida: estudo clínico-laboratorial de um caso em lactente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. E. Levy

    1989-12-01

    Full Text Available Os autores apresentam descrição clínico-laboratorial e evolutiva do caso de lactente com o diagnóstico de meningencefalite por Pasteurella multocida que apresentou na evolução atraso neuromotor, manifestações epilépticas, surdez neurossensorial e paresia crural à esquerda. Fazem também breve revisão do papel deste agente etiológico na patologia humana. Ressaltam a importância da P. multocida em casos de meningites bacterianas, fazendo-se o diagnóstico laboratorial diferencial com o Haemophilus influenzae e Neisseria meningitidis em processos infecciosos conseqüentes a arranhadura ou mordida de animais e nas bacteremias ou septicemias em pacientes com hepatopatias crônicas ou em estados de imunodepressão.

  18. Piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes: relato de casos Pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nivaldo Souza Cardozo Filho

    2011-01-01

    Full Text Available Relato da conduta de cinco casos de piomiosite em atletas após o uso de esteroides anabolizantes. Nos últimos 10 anos foram avaliados cinco atendimentos a atletas no Centro de Traumatologia do Esporte (CETE - EPM - Unifesp que desenvolveram piomiosite após o uso de esteroides anabolizantes. Todos os pacientes foram diagnosticados clínica e laboratorialmente e por exames de imagem, sendo realizado tratamento cirúrgico (com coleta de material para cultura e antibioticoterapia. Em quatro casos, os locais de administração foram nos membros superiores e, em um dos casos, nos glúteos bilaterais, além dos membros superiores. Nos cinco casos, houve a ocorrência de leucocitose com neutrofilia no hemograma e, após a limpeza cirúrgica, os germes habituais da pele (S. aureus e S. viridans foram encontrados na cultura das secreções. A delimitação do abscesso, assim como o estudo do plano muscular em que se encontrava, foi realizada por meio do estudo de imagem com ultrassonografia e ressonância magnética. Todos responderam à antibioticoterapia de amplo espectro e, em dois casos, foi necessário mais de um procedimento cirúrgico devido ao surgimento de mais de um ponto de abscesso com tempo de evolução diferente. O uso de esteroides anabolizantes por alguns atletas pode trazer consequências graves; a intervenção rápida, enérgica e multidisciplinar se faz necessária nesses casos para se evitar resultados não desejáveis. O tratamento adequado curou os atletas completamente, com retorno ao esporte no mesmo nível.OBJECTIVE: To report on the management of five cases of pyomyositis in athletes after the use of anabolic steroids. METHOD: Over the past 10 years, five cases of athletes who developed pyomyositis after using anabolic steroids were attended at the Sports Trauma Center (CETE, EPM-UNIFESP. RESULTS: All the patients were diagnosed clinically and through laboratory and imaging tests. Surgical treatment was carried out (with

  19. Aneurisma intracraniano gigante em menino de três anos: relato de caso Giant intracranial aneurysm in three years old boy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Inácio de Tella Jr

    2006-06-01

    Full Text Available Aneurismas cerebrais são raros na faixa etária pediátrica. A apresentação destas lesões difere significativamente em relação á população adulta no que se refere a tamanho, localização e incidência. Relatamos caso de menimo de três anos de idade que apresentou quadro de hemorragia subaracnóidea sem história de infecções ou traumatismos prévios sendo, posteriormente, diagnosticado aneurisma gigante localizado na artéria cerebral média. Foi submetido a tratamento cirúrgico com boa evolução pós-operatória.Cerebral aneurysms are rare in the pediatric age group and differ from adults with aneurysms in size, localization and incidence. We report a 3-year-old boy with giant middle cerebral artery aneurysms who presented with subarachnoid hemorrhage. The patient was submitted to surgical treatment and the postoperative period was uneventful.

  20. Enfisema Pulmonar em Doente com Síndrome de Turner

    OpenAIRE

    Sousa, AM; Lourenço, C.; Barros, I.; Martinho, T; Brás, A; Santos, T.; Barros Veloso, AJ

    1992-01-01

    O Síndrome de Turner foi descrito pela primeira vez em 1938 por Henry Turner e tem uma incidência de 1:3000 mulheres nascidas. Os autores apresentam um caso raro de uma mulher de 48 anos com Síndrome de Turner, cujo cariótipo era (46, X, i (Xq)), tardiamente diagnosticado, associado a enfisema pulmonar e hipertensão pulmonar. O caso e os métodos de estudo são apresentados. Alguns aspectos deste caso, nomeadamente a hipótese do enfisema pulmonar se relacionar com Síndrome de Turner, são dis...

  1. Uso de sugamadex em doença de Strumpell-Lorrain: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Franco-Hernández

    2013-02-01

    Full Text Available CONTEÚDO: A doença de Strumpell-Lorrain, ou paraparesia espástica familiar (PEF, é uma doença hereditária neurológica rara, caracterizada principalmente por graus variáveis de rigidez e enfraquecimento dos músculos, com comprometimento cognitivo, surdez e ataxia nos casos mais graves. Descrevemos os casos de duas irmãs com PEF, agendadas para colecistectomia e colectomia subtotal, respectivamente. Também descrevemos o manejo anestésico em ambos os casos e revisamos a literatura sobre essa doença em relação à anestesia.

  2. Síndrome de Charles Bonnet: alucinações visuais em pacientes com doenças oculares - Relato de caso Charles Bonnet syndrome: visual hallucinations in patients with ocular diseases - Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Cortizo

    2005-02-01

    Full Text Available Neste artigo, os autores descrevem dois casos de síndrome de Charles Bonnet, definida como a percepção de alucinações visuais complexas em pacientes com déficit visual, tendo os pacientes a consciência da natureza irreal do fenômeno. Grande número de casos não é diagnosticado pela ausência do questionamento direto do médico. Em vista do transtorno emocional causado por esta doença, o reconhecimento dos seus sintomas é essencial no manejo destes pacientes.In this article the authors report two cases of Charles Bonnet syndrome, defined as complex visual hallucinations in patients with low vision, and the patient is aware of the unreal nature of the phenomenon. A great number of cases is misdiagnosed due to lack of direct questioning by the physician. Since the emotional distress caused by this disease, the knowledge of its symptoms is essential in the management of these patients.

  3. INSTITUIÇÕES DE PESQUISA EM MEIO AMBIENTE: o caso do BIOTA e do LBA

    OpenAIRE

    2010-01-01

    O questionamento que se faz neste artigo é se programas de pesquisa em meio ambiente podem ser considerados e analisados como instituições. Para analisar este questionamento não basta só explorar em termos teóricos a relação programas de pesquisa-instituições, mas cotejar a analise teórica com estudo de caso. Este artigo fará esta analise a partir de dois programas de pesquisa em meio ambiente o BIOTA e o LBA. Desta analise tem-se que o desenho ou formato do programa é essencial para que se ...

  4. Edema pulmonar neurogênico: relato de dois casos Neurogenic pulmonary edema: report of two cases

    OpenAIRE

    Desanka Dragosavac; Antônio L. E. Falcão; Sebastião Araújo; Renato G. G. Terzi

    1997-01-01

    O edema pulmonar neurogênico é rara e grave complicação de pacientes com traumatismo craniencefálico (TCE). Pode ocorrer também em outras patologias do sistema nervoso central, tais como acidentes vasculares cerebrais (AVC), tumores ou após crises epilépticas, entre outras. Foram avaliados 36 casos com TCE grave e quatro pacientes com AVC, internados na UTI geral, no período de janeiro a setembro 1995. Nesse intervalo de tempo foram diagnosticados dois casos de edema pulmonar neurogênico, um ...

  5. A neurocisticercose no Rio Grande do Norte antes e depois da tomografia computadorizada: apresentação de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanilton Galhardo

    1993-11-01

    Full Text Available Os autores fazem referência ao aparecimento de vários casos de neurocisticercose no Rio Grande do Norte após a chegada da tomografia computadorizada (TC ao Estado e enfatizam esse tipo de exame para o diagnóstico da parasitose no sistema nervoso. Apresentam um caso como sendo o primeiro diagnosticado e divulgado no Congresso Brasileiro de Neurologia realizado em Porto Alegre - RS, em outubro-1992. O diagnóstico foi feito, especialmente, pela TC e pela reação de hemaglutinação no líquido céfaloraqueano.

  6. Gliossarcoma de tronco cerebral em paciente pediátrico: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moreira Roger Klein

    2004-01-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um paciente branco, de quatro anos de idade, com comprometimento neurológico progressivo. Tomografia computadorizada do crânio e ressonância magnética evidenciaram lesão expansiva no tronco cerebral. Subseqüentemente, foi feito diagnóstico histopatológico de gliossarcoma. Trata-se de um tumor raro do sistema nervoso central que, na grande maioria dos casos, acomete pacientes acima dos 40 anos de idade e tem localização supratentorial. Há poucos casos relatados de gliossarcomas em crianças, sobretudo na região infratentorial. Dados epidemiológicos, assim como achados mais freqüentes na tomografia computadorizada e ressonância magnética, são discutidos.

  7. MESOTELIOMA EM BOVINO – RELATO DE UM CASO MESOTHELIOMA IN BOVINES - A CASE STUDY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourival Pereira Nunes

    2007-09-01

    Full Text Available

    Os autores descrevem o achado de um caso de mesotelioma do tipo fibromatoso em um bovino mestiço de Gir, fêmea, pelagem moura, com seis anos de idade. A ocorrência desta lesão é descrita pela primeira vez no Estado de Goiás e parece ser o quarto caso a ser descrito, em adulto, no Brasil.

    In this paper the author described one case of bovine mesothelioma in a cow Gir six years old with “moura” color. The occurrence of this neoplasia is rare, this paper reports the first case in Goiás State and the 4th in Brazi1. The mesothelioma was the fibromatous type.

  8. Leptospirose em doentes com anticorpos anti-HIV: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Vinícius da Silva

    1990-12-01

    Full Text Available Relata-se a concomitância de leptospirose e síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA em humanos. Nestes casos não foram observados aspectos clínicos diferentes que possam ser atribuídos à simultaneidade dessas patologias.Two patients with concomitant leptospirosis and the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS are reported. In these cases different clinical aspects that can be attributed to simultaneity of these pathologies was not observed.

  9. Miastenia grave familiar: relato de caso em gêmeas idênticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elza Dias-Tosta

    1989-06-01

    Full Text Available Trata-se do sétimo relato da literatura mundial de casos de miastenia gravis em gêmeos homozigóticos em que ambos são acometidos. O homozigotismo foi provado com certeza por estudo de HLA e a forma adquirida da doença foi provada por determinação de níveis elevados de anticorpos anti-receptor de acetilcolina, havendo também níveis elevados de anticorpos antimúsculo estriado, sem outras evidências de timoma.

  10. Miastenia grave familiar: relato de caso em gêmeas idênticas

    OpenAIRE

    Elza Dias-Tosta; Maria de Fátima Machado Aguiar; Hamilton Barbosa; Suzete Silva Leme Vilela

    1989-01-01

    Trata-se do sétimo relato da literatura mundial de casos de miastenia gravis em gêmeos homozigóticos em que ambos são acometidos. O homozigotismo foi provado com certeza por estudo de HLA e a forma adquirida da doença foi provada por determinação de níveis elevados de anticorpos anti-receptor de acetilcolina, havendo também níveis elevados de anticorpos antimúsculo estriado, sem outras evidências de timoma.

  11. OS SISTEMAS AGROFLORESTAIS COMO ALTERNATIVA ECONÔMICA EM PEQUENAS PROPRIEDADES RURAIS: ESTUDO DE CASO

    OpenAIRE

    Mário Jorge Campos dos Santos; Samantha Nazaré de Paiva

    2002-01-01

    Os Sistemas Agroflorestais (SAFs) constituem-se em uma alternativa de uso da terra para aliar a estabilidade do ecossistema visando à eficiência e otimização de recursos naturais na produção de forma integrada e sustentada. O objetivo deste estudo de caso foi avaliar a viabilidade econômica de um sistema agroflorestal localizado na região do Pontal do Paranapanema. O SAF em estudo é formada por espécies agrícolas: milho (Zea maiz), feijão guandu (Cajanus cajan), carioquinha, (Vigna unguiculat...

  12. Biópsia per-oral do intestino delgado em 150 casos de diferentes enteroparasitoses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norton de Figueiredo

    1967-04-01

    Full Text Available Os autores fazem uma apresentação sumária de alguns tipos de instrumentos utilizados na realização da biópsia duodeno-jejunal através intubação oral, ao mesmo tempo que comentam a importância do método no estudo da patologia intestinal. Em seguida apresentam os resultados de sua experiência empregando 6 diferentes tipos de sondas e mostram os resultados histopatológicos observados em 150 casos de diversas parasitoses intestinais, submetidos a estudo. Entre os resultados chamam a atenção para a presença freqüente da Giardia lamblia, detectada em 16 dos 50 (32% casos desta parasitose, contra 3 dos 27 (11,1% de esquistossomose e apenas 2 dos 108 (1,8% de estrongiloidíase. Relatam também o achado de numerosas leishmânias no córion da mucosa jejunal de um paciente parasitado pela Giardia lamblia, que era portador de Calazar. Apreciam, ainda, o significado de outras alterações, consideradas inespecíficas, sobre as quais aguardam estudos mais completos, para chegar a conclusões mais válidas. Entre estas, merece destaque o achado de atrofia das vilosidades intestinais em 27 pacientes infectados pelo Strongyloides stercoialis tendo que em 5 dêles havia parasitismo exclusivo pelo referido nematóide.

  13. Frequency of tumors in dogs based on cytological diagnosis: a retrospective study in a veterinary teaching hospital / Frequência de neoplasmas em cães diagnosticados por exame citológico: estudo retrospectivo em um hospital-escola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Frederico Rodrigues Loureiro Bracarense

    2009-07-01

    Full Text Available Cytological examination is considered a very important method to diagnose neoplasms in pets and can be performed in many clinical situations. The aim of this study was to determine the prevalence of neoplasms diagnosed by cytological examination in dogs from the region of Londrina, and to evaluate epidemiological aspects as age, breed, sex predisposition, biological behaviour and anatomical localization. The data were obtained from the Animal Pathology Laboratory of Universidade Estadual de Londrina. 3378 cases of cytological examinations from the routine service of the laboratory were evaluated, from January 1996 to December 2006. From these, 1019 cases were diagnosed as neoplasms. Round cell tumors represented 44% of the diagnosis, followed by epithelial and mesenchymal neoplasms with 36.7% and 16%, respectively. Undifferentiated neoplasms totalized 3.3% of the cytological diagnosis. Malignant behaviour were more frequent in epithelial than mesenchymal neoplasms. Mast cell tumor, transmissible venereal tumor and lymphoma were the neoplasms more frequently diagnosed within round cell tumors. Pure breeds were more prevalent than mongrel dogs. Boxers, poodles and German shepherds were the most affected by neoplasms. The average age was 7.94 ± 3.55 years. There was no sex predisposition. Perineum was the most affected site in benign epithelial neoplasms and transmissible venereal tumors, whereas benign mesenchymal neoplasms were often located in thorax. Malignant epithelial and mesenchymal neoplasms, melanoma and histiocytoma were located mainly in the head. Mast cell tumors were observed mainly in trunk and limbs. The most common clinical sign in lymphoma was lymphadenomegaly.O exame citológico é um importante método de diagnóstico de neoplasias em animais de companhia e pode ser realizado em diversas situações clínicas. O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalência dos neoplasmas diagnosticados pelo exame citológico em c

  14. APLICAÇÃO DA FERRAMENTA FMEA: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO SETOR DE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Cantorski da Rosa

    2007-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um estudo de caso em que se implantou a ferramenta Failure Modes and Effects Analysis (FMEA emuma empresa atuante no segmento de transporte terrestre e aéreo de passageiros e cargas. O objetivo deste estudo de caso foideterminar, com a ferramenta FMEA, ações que minimizem ou eliminem modos de falha em potencial em um dos desdobramentos deserviços prestados pela empresa. O ponto específico onde se implantou a ferramenta foi na gestão dos pneus dos veículos de transporteterrestre de passageiros, pois falhas relacionadas a este componente aumentam os custos de manutenção da empresa e tendem a gerarinsatisfações aos clientes. Também foram utilizadas, incorporadas à ferramenta FMEA, outras ferramentas da qualidade como oBrainstorming, Diagrama de Ishikawa e Gráfico de Pareto. Os resultados do trabalho foram alcançados ao se determinar ações quetrazem consigo o objetivo principal deste estudo, isto é, o aumento de confiabilidade e qualidade do serviço prestado. Deste modo, arealização do presente estudo de caso proporcionou um maior entendimento acerca da temática proposta, além de mostrar aimportância da gestão da qualidade nos dias atuais e frente as crescentes exigências dos clientes.

  15. Estudo retrospectivo de 207 casos de tumores mamários em gatas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Togni

    2013-03-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos determinar os tumores mais prevalentes em gatos e relacionar os tumores mamários a alguns de seus fatores prognósticos. Os arquivos do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM foram revisados e um total de 1.427 protocolos de biopsias e necropsias de felinos, entre 2000 e 2011, foi encontrado. Com base nas informações dos arquivos, foi estabelecida a relação entre os tumores e alguns fatores como sexo, idade, raça, estado reprodutivo, uso de contraceptivos, número e localização das glândulas afetadas, ulcerações, tamanho do neoplasma, metástases distantes e para os linfonodos. Assim, observou-se que os tumores de mama foram o segundo diagnóstico mais prevalente, após os tumores de pele. Todos os gatos com tumores mamários eram fêmeas, sendo os sem raça definida e os idosos os mais afetados. Os neoplasmas malignos foram diagnosticados com maior frequência, seguidos pelos tumores não neoplásicos e pelos neoplasmas benignos. Os tumores menores eram, na sua maioria, carcinomas. Ulcerações estavam presentes não só em neoplasmas malignos, mas também em alterações não neoplásicas. Metástases distantes foram encontradas principalmente nos pulmões e na pele.

  16. Estadiamento inicial dos casos de câncer de mama e colo do útero em mulheres brasileiras Initial staging of breast and cervical cancer in Brazilian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Claudio Santos Thuler

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a evolução temporal do estadiamento no momento do diagnóstico dos casos de câncer de mama e do colo do útero em mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS. MÉTODOS: em uma primeira etapa foram identificados os relatórios disponíveis contendo a descrição do estadiamento clínico inicial dos casos de câncer atendidos nos hospitais brasileiros. Considerando-se sua escassez e pouca representatividade, realizou-se uma segunda etapa na qual foi efetuada busca ativa de informações. Uma planilha foi enviada por via postal a todos (n=173 os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON cadastrados pelo Ministério da Saúde para atendimento ao SUS solicitando informações para o período compreendido entre 1995 e 2002. Para a análise estatística foi utilizado o programa "R". Os resultados são apresentados como percentuais e boxplots. RESULTADOS: na primeira etapa (1990-1994 foram identificadas informações de 18 hospitais, referentes a 7.458 pacientes com câncer de mama e 7.216 pacientes com câncer do colo do útero. A mediana de casos diagnosticados em estádio avançado (estádios III e IV foi de 52,6 e 56,8%, respectivamente. Na segunda etapa (1995-2002 foram obtidas informações de 89 hospitais e 7 serviços isolados de quimioterapia ou radioterapia, referentes a 43.442 casos de câncer de mama e 29.263 casos de câncer de colo do útero. A taxa de resposta, baseada na listagem inicial de CACONs, foi de 55%. A mediana do percentual de pacientes em estádio avançado foi de 45,3% para os casos de câncer de mama e de 45,5% para os casos de câncer do colo do útero. CONCLUSÕES: no Brasil, poucos estudos analisaram as tendências temporais do estadiamento dos casos de câncer. Os dados obtidos a partir dos registros hospitalares de Câncer mostraram que, na última década, houve redução no percentual de casos de câncer de mama e do colo do útero em estádio avançado, o que pode indicar que

  17. Programas de fidelidade em hotelaria: o caso Porto Bay

    OpenAIRE

    Ferreira, António Filipe Andrade Caldeira

    2010-01-01

    Mestrado em Marketing As estratégias de relacionamento constituem um dos principais factores de diferenciação utilizados actualmente pelas cadeias hoteleiras e que têm por objectivo atingir a fidelização dos clientes, sendo que o CRM (Customer Relationship Management), através da utilização dos programas de fidelidade é uma das formas de atingir essa meta, daí que o estudo pretende investigar formas de aumentar o valor do relacionamento entre o Grupo Porto Bay e os seus clientes, responden...

  18. Balanced scorecard em unidades hospitalares: um estudo de caso

    OpenAIRE

    Silva, Tiago Alexandre Milhães da

    2013-01-01

    Dissertação apresentada ao Instituto Politécnico do Porto para obtenção do Grau de Mestre em Gestão das Organizações, Ramo de Gestão de Empresas Orientador: Professor Doutor Orlando Manuel Martins Marques de Lima Rua A implementação de estratégias surge como um dos grandes desafios na atualidade para as organizações. Para tal é necessário a existência de uma ferramenta completa que demonstre quais os fatores essenciais para obter o melhor desempenho empresarial: o Balanced Scor...

  19. Poliartrite em cães - 27 casos (2007-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Oliveira Chaves

    2015-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com poliartrite e obter informações a respeito da idade, sexo, raça, peso corporal, queixa principal, alterações no exame físico, do líquido sinovial e resposta à terapia instituída. Os cães sem raça definida e acima de seis anos de idade foram os mais acometidos e o principal sinal clínico observado foi dificuldade de locomoção (71,5%, seguido de dor articular (52,3% e claudicação (33,3%. Febre e inapetência foram observadas em cinco (18,5% e quatro cães (14,8%, respectivamente. As principais alterações hematológicas encontradas foram anemia não regenerativa (29,6%, leucocitose (26% e trombocitopenia (18,5%. Os resultados da bioquímica sérica foram considerados normais em sete de 27 cães (26% e as principais alterações foram hiperproteinemia (55,5% e hipoalbuminemia (37%. A inflamação sinovial foi considerada acentuada em 17 cães (77,5%, sendo os neutrófilos predominantes em 52,4% dos casos (n=14. O tratamento foi realizado em 18 cães com doses imunossupressoras de corticosteroides, sendo efetivo em 89% dos casos

  20. DROGAS RELACIONADAS A CASOS DE INTOXICAÇÕES EM CÃES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Almeida ABREU

    2015-12-01

    Full Text Available Introdução: As intoxicações provocadas por drogas ocorrem com frequência em animais de companhia e, muitas das vezes estão relacionadas a medicamentos de uso humano. Metodologia e objetivo: trata-se de um estudo retrospectivo referente aos casos de intoxicações provocadas por drogas em cães atendidos em duas Clinicas Veterinárias no município de Itaperuna /RJ com o objetivo de avaliar a incidência de intoxicação em animais bem como o perfil dos animais acometidos quanto ao sexo e idade e as drogas mais frequentemente envolvidas. Resultados: no período avaliado (2010 a 2012 foram atendidos no total 1.963 cães, dentre os quais 270 receberam o diagnóstico de intoxicação provocada por fármacos (13,75% dos animais atendidos e 1.693 receberam outros diagnósticos (86,25% dos cães atendidos. Dentre os animais intoxicados, 51,85% eram fêmeas e 48,15% machos. A média de idade no ano de 2010, somando-se machos e fêmeas, foi de 2,6 anos enquanto que no ano de 2011 foi 2,1 anos e em 2012 foi de 3,2 anos. Os fármacos relacionados aos casos de intoxicação foram os Organofosforados (32,96%, seguidos pelo grupo químico das Amidinas (27,41%, pelos Carbamatos (22,59%, pelos Piretróides (15,19%, pelas Avermectinas (1,48% e pelas Tetraciclinas (0,37%. Conclusões: os quadros de intoxicação em cães são mais frequentes em fêmeas, em animais com idade entre dois e três anos, sendo os agrotóxicos os fármacos mais envolvidos, em especial os organofosforados. Os resultados implicam na necessidade de orientação adequada aos proprietários quanto ao uso de produtos ectoparasiticidas.

  1. Estudo clínico e laboratorial de pacientes com artrite reumatoide diagnosticados em serviços de reumatologia em Cascavel, PR, Brasil Clinical and laboratory features of patients with rheumatoid arthritis diagnosed at rheumatology services in the Brazilian municipality of Cascavel, PR, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Maximiano David

    2013-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Estudos epidemiológicos brasileiros sobre artrite reumatoide são bastante escassos, e os dados existentes hoje são majoritariamente de literatura internacional. OBJETIVOS: Determinar a incidência e algumas características clínicas e laboratoriais de pacientes com artrite reumatoide em Cascavel, PR, Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: Os dados foram coletados entre agosto de 2010 e julho de 2011 em todos os serviços de saúde do município que possuíam atendimento na especialidade de reumatologia: um hospital universitário, o Centro Regional de Especialidades do Consórcio Intermunicipal de Saúde do Oeste do Paraná (CRE-CISOP e quatro clínicas privadas da cidade. RESULTADOS: Foram identificados 38 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, resultando em uma incidência estimada de 13,4 casos/100.000 habitantes/ano. Trinta e dois pacientes eram do gênero feminino, com média de idade de 47,6 anos. A faixa etária com maior incidência foi > 40 anos. O tempo médio entre os primeiros sintomas e o diagnóstico foi de 12,4 meses. O fator reumatoide foi positivo em 68,4% dos casos, e 18,4% já apresentavam alterações radiológicas no momento do diagnóstico. O tratamento farmacológico dos pacientes também foi avaliado e mostrou estar de acordo com o encontrado na literatura. CONCLUSÃO: A incidência de artrite reumatoide obtida em Cascavel está abaixo das incidências observadas em estudos internacionais.INTRODUCTION: Brazilian epidemiological studies on rheumatoid arthritis are scarce, thus all data currently available originate from the international literature. OBJECTIVES: To determine the incidence and some clinical and laboratory characteristics of patients with rheumatoid arthritis in the municipality of Cascavel, state of Paraná, Brazil. PATIENTS AND METHODS: Data were collected between August 2010 and July 2011 in all health services of the municipality of Cascavel that provided health care in Rheumatology: a

  2. Plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.G. Gorenstein

    2016-04-01

    Full Text Available O objetivo deste relato de caso é descrever a ocorrência de plasmocitoma em bulbo peniano de um cão, classificado como uma doença extramedular não cutânea de localização rara e casuística inédita. Um cão, sem raça definida, com sete anos de idade e pesando 15kg, não castrado, apresentou histórico clínico de anorexia, vômitos, anúria e constipação. Ao exame específico da genitália externa, foi encontrada uma massa em bulbo peniano durante a inspeção do prepúcio, aderida à pele e encapsulada, extremamente firme e arredondada, medindo cerca de 6cm de diâmetro. Por meio da ultrassonografia dessa estrutura, foi observado aumento do volume regional com ecotextura heterogênea e ecogenicidade mista, além de neovascularização tecidual ao Doppler colorido. Foi realizada biópsia da massa, sendo verificada a presença de neoplasia de células redondas. A caracterização do tumor foi realizada pela imuno-histoquímica, e as células neoplásicas foram imunoexpressas para CD79a e MUM1, indicando o diagnóstico de plasmocitoma extramedular. Embora os tumores penianos em cães sejam os predominantemente venéreos transmissíveis (TVT, e os plasmocitomas sejam neoplasias raras nessa localização, este relato de caso fornece com ineditismo a ocorrência de plasmocitoma extramedular em bulbo peniano de cão, condição ainda não descrita em veterinária.

  3. Controle de polidrâmnio recorrente em gestante portadora do HIV-1: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duarte Geraldo

    2004-01-01

    Full Text Available A redução da transmissão vertical (TV do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1 utilizando a profilaxia com a zidovudina (AZT representa significativo avanço na assistência pré-natal e obstétrica destas pacientes. Condutas obstétricas invasivas são contra-indicadas em gestantes portadoras do HIV-1, em face do risco de aumento da taxa de TV deste vírus. Os autores relatam um caso de polidrâmnio recorrente em gestante portadora do HIV-1, que exigiu drenagem por amniocentese. Foram realizadas quatro punções ao longo da gestação, na 23ª, 26ª, 27ª e 29ª semanas, todas guiadas por ultra-sonografia, drenando, respectivamente, 1.800, 1.450, 1.700 e 1.960 mL de líquido amniótico claro em cada punção. Com 30 semanas e 5 dias de gestação a paciente apresentou trabalho de parto pré-termo, evoluindo para parto vaginal de recém-nato (RN pesando 1.690 g e medindo 43 cm. O RN evoluiu com diagnóstico de nefropatia perdedora de sódio, tendo três aferições de reação em cadeia de polimerase para HIV-1 negativas. Os autores ilustram uma opção no manejo de situações que envolvam gestantes portadoras do HIV-1 que necessitem de procedimentos obstétricos invasivos, utilizando AZT endovenoso (2 mg/kg previamente ao procedimento, medida que apresentou excelente resultado no caso descrito, evitando a infecção perinatal pelo HIV-1.

  4. Implante de stents em conduto cirúrgico cavopulmonar: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador André Bavaresco Cristóvão

    2011-07-01

    Full Text Available Apesar dos avanços na cirurgia de Fontan, obstruções nos condutos extracardíacos podem ocorrer e causar deterioração clínica. Relatamos dois casos em que foram realizados implante de stent para correção de estenose na cirurgia de Fontan. Ascite era o sinal clínico comum; um paciente tinha enteropatia perdedora de proteínas.Todos os procedimentos obtiveram sucesso angiográfico e clínico.

  5. Resultados terapêuticos em 50 casos de neurossífilis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Martins Canelas

    1951-03-01

    Full Text Available Estudo da evolução dos quadros liquóricos em 50 casos de neurossífilis submetidos aos seguintes processos terapêuticos: 1 malária e arsênico; 2 penicilina isolada; 3 penicilina, piretoterapia e arsênico; 4 penicilina e piretoterapia; 5 arsenoterapia isolada. Entre os dados fornecidos pelo exame do liqüido cefalorraqueano, só constituíram objeto de estudo a cito-metria, a taxa de proteínas, a reação do benjoim coloidal e as reações de desvio de complemento para sífilis. Em 34% dos casos foi obtido retorno à normalidade; em 42%, resultados satisfatórios; em 22%, resultados indefinidos; em 2%, falência do tratamento e recidiva. A aplicação da estatística t aos resultados liquóricos revelou: a significância das diferenças entre os valores iniciais e finais da citometria, da proteinorraquia e da reação do benjoim coloidal, quer nos 45 casos, quer nos casos com 6 meses de seguimento, quer ainda nos três principais grupos terapêuticos; b a comparação das médias finais da citometria nestes três grupos não revelou diferenças significantes: c quanto à taxa de proteínas e à reação do benjoim, o mesmo processo comparativo revelou não haver significância entre os resultados dos grupos 1 e 3, enquanto que o grupo 2 diferiu significantemente dos demais; d não houve diferença significante nas percentagens de negativaçao das reações de desvio de complemento, por qualquer dos três métodos de tratamento; e foi significante a diferença entre as percentagens de negativaçao da reação de Wassermann e da de Steinfeld. Os resultados do estudo estatístico levam, pois, à conclusão de que os efeitos determinados pela penicilinoterapia isolada (grupo 2, embora eqüivalentes, no tocante à citometria, aos obtidos pelos demais méte dos de tratamento, foram superiores no referente à taxa de proteínas e à reação do benjoim coloidal. Este fato surpreendeu-nos, pois esperávamos que, se predomínio houvesse entre os

  6. Indicador de sustentabilidade dos agroecossistemas: estudo de caso em áreas de cultivo de milho

    OpenAIRE

    Adinor José Capellesso; Ademir Antonio Cazella

    2013-01-01

    O objetivo deste trabalho é avaliar a eficiência energética de sistemas de produção de milho convencional e orgânico em unidades produtivas do Extremo Oeste Catarinense. Os resultados do estudo de caso apontam que a produção dos híbridos transgênicos e convencionais tem uso intensivo de insumos, alcançando maior produtividade que o sistema orgânico. A conversão dos insumos em energia demonstra a baixa de eficiência energética. Com diferentes níveis de mecanização e adoção de tecnologia, o pri...

  7. Fraturas vertebrais em grandes animais: estudo retrospectivo de 39 casos (1987-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borges A.S.

    2003-01-01

    Full Text Available Realizou-se estudo retrospectivo (1987-2002 dos aspectos clínicos das fraturas vertebrais em eqüinos, bovinos, ovinos, caprinos e suínos atendidos no hospital veterinário da FMVZ-Unesp de Botucatu. Todos os casos tiveram confirmação radiográfica ou post-mortem. Segundo a espécie, a ordem de acometimento foi: bovina, eqüina, ovina, caprina e suína. As lesões ocorreram desde os 12 dias de idade até os 10 anos, com maior freqüência até os 12 meses. O segmento torácico foi o mais comprometido seguido dos segmentos lombar, cervical e sacral. As fraturas vertebrais devem fazer parte da lista de diagnósticos diferenciais de animais em decúbito, independente da espécie, sexo ou idade.

  8. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  9. ANÁLISE DE INDICADORES DE CAPITAL INTELECTUAL: ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA ATACADISTA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robson Oliveira Marques

    2011-12-01

    Full Text Available No cenário atual, chamado a era da informação, o valor das empresas reside no conhecimento e inovação que os colaboradores agregam na produção de bens e serviços, esse valor consiste em potencializar atributos que desenvolvam o capital intelectual nas organizações, ferramenta que se tem tornado crucial para uma posição competitiva no mercado. A contabilidade tem enfatizado em seus últimos pronunciamentos a importância da inserção dos ativos intangíveis para se chegar ao valor monetário real das empresas. Diante disso o objetivo deste trabalho consiste em identificar o uso de indicadores de capital intelectual no Atacadão Distribuição, Comércio e Serviços Ltda. Esta pesquisa se embasou em um estudo de caso, onde se pode observar que a empresa precisa dar maior ênfase a seu capital humano, pois as ações desenvolvidas não estão atingindo uma boa parcela de colaboradores. O capital estrutural e relacional que também integram o Capital Intelectual, na percepção dos colaboradores, estão sendo desenvolvidos na organização.

  10. Trombo em trânsito no interior do átrio direito: relato de caso e revisão da literatura Right heart emboli-in-transit: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivan Romero Rivera

    2008-06-01

    Full Text Available Trombos móveis no átrio direito são raros e associados a altas taxas de embolia pulmonar e de mortalidade. Neste relato é apresentado um caso de trombo em trânsito nas câmaras direitas, com suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar, diagnosticado por ecocardiografia transesofágica, com boa evolução após anticoagulação. São também discutidas suas formas de apresentação, tratamento e evolução.Emboli in transit in right atrium are rare. When they occur, they are associated to high rate of pulmonary embolism and mortality. This is a case report on an embolus in transit in right chambers, with clinical suspicion of pulmonary thromboembolism. Diagnosis was obtained through transesophageal echocardiography. The patient had a positive response post-anticoagulation. The team discussed presentation forms, treatment and condition development.

  11. Clinical and epidemiological features of 123 cases of cryptococcosis in Mato Grosso do Sul, Brazil Características clínicas e epidemiológicas de 123 casos de criptococose observados em Mato Grosso do Sul, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea De Siqueira Campos Lindenberg

    2008-04-01

    Full Text Available To identify the clinical and epidemiological profile of cryptococcosis diagnosed at the University Hospital of the Federal University of Mato Grosso do Sul, Brazil, medical records of 123 patients admitted from January 1995 to December 2005 were analyzed. One hundred and four cases (84.5% had HIV infection, six (4.9% had other predisposing conditions and 13 (10.6% were immunocompetent. Male patients predominated (68.3% and their age ranged from 19 to 69 years (mean: 35.9. Most patients (73.2% were born and lived lifelong in the state of Mato Grosso do Sul. Involvement of the central nervous system occurred in 103 patients (83.7% and headache and vomiting were the most frequent symptoms. In 77 cases it was possible to identify the Cryptococcus species: 69 (89.6% C. neoformans and eight (10.4% C. gattii. Amphotericin B was the drug of choice for treatment (106/123, followed by fluconazole in 60% of cases. The overall lethality rate was 49.6%, being 51% among the HIV infected patients and 41.2% among the non-HIV infected (p > 0.05. Although cryptococcosis exhibited in our region a similar behavior to that described in the literature, the detection of an important rate of immunocompetent individuals and five C. gattii cryptococcosis in HIV-infected patients is noteworthy.O perfil clínico-epidemiológico de 123 casos de criptococose diagnosticados no Hospital Universitário da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, no período de janeiro de 1995 até dezembro de 2005, foi estudado retrospectivamente. Cento e quatro (84,9% casos tinham associação com HIV, seis (4,9% tinham outra condição predisponente e 13 (10,6% eram imunocompetentes. Houve predomínio do sexo masculino (68,3% e a idade variou de 19 a 69 anos (média de 35,9 anos. A maioria (73,2% era natural e procedente de Mato Grosso do Sul. O envolvimento do sistema nervoso central ocorreu em 103 (83,7% pacientes e os sintomas mais freqüentes foram cefaléia e vômitos. Em 77 casos foi

  12. Defeitos congênitos em bovinos da Região Central do Rio Grande do Sul

    OpenAIRE

    J.T.S.A. Macêdo; R.B. Lucena; P.R. Giaretta; G.D. Kommers; R.A. Fighera; L.F. Irigoyen; C.S.L. Barros

    2011-01-01

    Foram revisados casos de defeitos congênitos (DCs) diagnosticados em bovinos no Laboratório de Patologia da Universidade Federal de Santa Maria em 1964-2010. Durante o período estudado, foram examinados materiais provenientes da necropsia de 7.132 bovinos e foram encontrados 31 bezerros (0,4%) com DCs, os quais foram classificados em 34 tipos e alocados nos sistemas orgânicos primariamente afetados. Os DCs ocorriam isoladamente (19 [61,3%]) ou afetavam múltiplos sítios anatômicos (15 [28,7%])...

  13. Dor neuropática em paciente com porfiria: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alysson B O Santos

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As porfirias são um grupo de distúrbios herdados ou adquiridos que envolvem enzimas participantes do processo de síntese do heme. As manifestações agudas afetam o sistema nervoso, resultando em dor abdominal, vômitos, neuropatia aguda, convulsões e distúrbios mentais. A fisiopatogenia resulta do efeito tóxico dos precursores de porfirina, podendo ser desencadeada por fármacos usados de rotina na prática médica, restrição intensa de carboidratos e estresse metabólico. O objetivo deste trabalho foi apresentar um caso de porfiria de diagnóstico tardio, evoluindo para dor crônica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 27 anos, internada há 5 meses com dor abdominal intensa sem diagnóstico clínico. Foi indicada laparotomia exploradora, a qual não evidenciou causa para o quadro. A paciente, exposta a trauma cirúrgico e medicamentos que desencadeiam crise de porfiria, como cetoprofeno, metoclopramina e antibióticos, evoluiu com hiponatremia importante, elevação de enzimas hepáticas, convulsão e perda dos movimentos, sendo internada em Unidade de Terapia Intensiva. Após diagnóstico de porfiria, manteve dor em membros inferiores, sendo encaminhada para tratamento no Serviço de Dor da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo. Iniciou tratamento com amitriptilina, gabapentina, opioide e analgésicos simples, mas continuou apresentando crises recorrentes da porfiria e, insegura quanto à condução do caso, abandonou o acompanhamento. CONCLUSÕES: A porfiria é um dos raros grupos de distúrbios enzimáticos que permanecem desconhecidos por grande parte dos profissionais de saúde. O paciente, ao perceber esse desconhecimento sobre a doença, tem seu nível de estresse e insegurança com o tratamento aumentado, dificultando a adesão e a continuidade ao mesmo.

  14. Análise de sobrevida global em pacientes diagnosticados com carcinoma de células escamosas de boca no INCA no ano de 1999 Overall survival analysis in oral squamous cell carcinoma patients diagnosed at the National Cancer Institute in 1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Honorato

    2009-03-01

    Full Text Available O carcinoma de células escamosas de boca compreende cerca de 90 a 95% de todas as neoplasias malignas da boca e é um dos tipos de câncer mais frequentes no Brasil. O índice de sobrevida em 5 anos é baixo e permaneceu estável nas últimas décadas, apesar dos avanços nas terapias. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil e a sobrevida global dos pacientes diagnosticados com carcinoma de células escamosas de boca no ano de 1999 no Instituto Nacional de Câncer. Dos 320 pacientes incluídos no estudo, 79,4% eram homens. A idade média foi de 56,7 anos, e 82,2% deles fumavam e/ou bebiam. A língua, seguida do assoalho de boca foram os locais mais acometidos. A maioria (68,9% dos pacientes foi diagnosticada em estádios tardios e submetida à radioterapia exclusiva (53,6%. A sobrevida média no período do estudo foi de 29,4 meses. Os pacientes dos estádios iniciais apresentaram maior sobrevida, assim como aqueles submetidos apenas à cirurgia como forma de tratamento e os que não apresentaram linfonodos acometidos ao diagnóstico. Tumores localizados em palato duro e mucosa jugal apresentaram pior prognóstico. Foram fatores preditivos independentes de melhor sobrevida os tumores T1 ou T2 (p=0,001, sem acometimento de linfonodos (p=0,012 e não localizados em mucosa jugal (p=0,021. O diagnóstico do câncer oral ainda se faz em estádios tardios, o que influencia negativamente a sobrevida global dos pacientes. Maior ênfase deve ser dada à capacitação dos profissionais para o reconhecimento precoce do câncer e à conscientização da população de risco.Oral squamous cell carcinoma accounts for 90 to 95% of all malignant neoplasms of the mouth and it is one of most common cancers in Brazil. Five-year survival rates remain low and have not improved over the past decades, despite advances in therapy. The purpose of this study was to analyze the features and overall survival of patients diagnosed with oral squamous cell carcinoma in

  15. Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brito José Correia de Farias

    2001-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

  16. Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético em um gato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T.N. Guim

    2014-04-01

    Full Text Available Condrossarcoma mesenquimal extraesquelético (CME é um neoplasma maligno e raro em animais domésticos. Descreve-se um caso de CME em uma gata que apresentava uma massa firme, branco-amarelada, medindo 18cm de diâmetro, aderida à musculatura do membro pélvico esquerdo. O exame citológico revelou presença de células fusiformes individualizadas pleomórficas e agregados de pequenas células ovais, sem bordas definidas em meio à matriz intercelular amorfa. Devido à impossibilidade de tratamento e ao prognóstico desfavorável, foi realizada eutanásia. Microscopicamente foram observadas células fusiformes indiferenciadas e agregados de células condroides pleomórficas. O diagnóstico de CME foi confirmado pelas técnicas de azul alciano, tricrômico de Masson e pela prova imunoistoquímica, utilizando-se anticorpos antivimentina.

  17. Marketing interno e cultura organizacional: um estudo de caso em empresa de multi marcas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Giuliani

    2005-04-01

    Full Text Available Não há planejamento que sobreviva, dentro das organizações, a um organismo social sem espírito de equipe, iniciativa, ou atuando sem a definição de valores por seus dirigentes. Em suma, sem diretrizes que componham a sua cultura organizacional. A análise da cultura organizacional permite a identificação de disfunção nos fatores culturais que estão interferindo no clima organizacional e, por conseqüência, no relacionamento entre as pessoas, prejudicando sua produtividade e o bom andamento dos trabalhos. Este estudo objetivou examinar a contribuição da cultura organizacional ao desenvolvimento de programas de marketing interno, filosofia empresarial da área de marketing, buscando o comprometimento dos funcionários com as metas da organização. Como referencial da prática, baseou-se em estudo de caso realizado na Comercial Importadora Ltda., empresa de multimarcas, com 35 funcionários, localizada em Piracicaba – São Paulo. Como resultados, o estudo possibilitou uma análise de como a cultura organizacional contribui para o uso de técnicas de marketing interno, mostrando a aplicabilidade prática dos dois conceitos.

  18. Programas de Fidelidade: um Estudo de Múltiplos Casos em Empresas Portuguesas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Leal Mendes

    2014-03-01

    Full Text Available A cada dia os clientes têm mais cartões de fidelidade nas carteiras e parecem se sentir menos fidelizados às marcas. Tendo isso em vista, este artigo procura analisar características relevantes para a elaboração e gestão deste tipo de iniciativa. Procura-se responder a questão: “Como elaborar um programa de fidelidade de clientes?”. Após a revisão da literatura foram conduzidos oito estudos de casos em empresas de diferentes setores em Portugal. Além de argumentos encontrados na literatura, os resultados apontam a necessidade de considerar a natureza dinâmica deste tipo de programa e a questão da sustentabilidade destas iniciativas. Constatou-se ainda que os programas de fidelidade necessitam estar alinhados com a estratégia de marketing das empresas, ou seja, os programas devem ser dinâmicos e permitir mudanças e alterações constantes, consoante as necessidades das empresas, devendo adaptar-se às estratégias comerciais e às campanhas promocionais que vão sendo utilizadas pelas marcas. DOI: 10.5585/remark.v13i1.2526

  19. Lipossarcoma gigante da vulva: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priolli Denise Gonçalves

    2003-01-01

    Full Text Available O lipossarcoma é neoplasia rara, originária das células mesenquimais primitivas e, entre os sarcomas, é o tipo histológico mais freqüente. Acomete principalmente os membros, podendo atingir outras regiões, sendo rara a localização genital. Os autores relatam caso de lipossarcoma vulvar em paciente de 27 anos, que apresentava massa de crescimento progressivo que limitava a deambulação. O exame físico mostrava tumor vulvar volumoso e ulcerado. A doente foi submetida à ressecção local, tendo o exame histopatológico diagnosticado lipossarcoma bem diferenciado com margens livres de comprometimento. Atualmente a enferma encontra-se bem, sem recidiva da doença, 24 meses após a cirurgia.

  20. Linfoma de Hodgkin em baixa faixa etária: relato de dois casos Hodgkin's lymphoma in young children: two cases report

    OpenAIRE

    Silvia M. Luporini; Maria Pizza; Helena R. M. Silva; Maria Luisa Borsato; Helaine C. Castro; Alessandra C. O. Borges; Roberto A. P. Paes; Paula Bruniera

    2006-01-01

    Relato de dois casos de pacientes do sexo masculino com linfoma de Hodgkin (LH) e idades inferiores a 5 anos apresentando linfonodomegalias com evolução de alguns meses e seguimento em nosso serviço. Os estudos imuno-histopatológicos do tumor confirmaram linfoma de Hodgkin, esclerose nodular e positividade para o vírus Epstein-Barr (EBV) em material tumoral, em ambos os casos. Após período de 13 meses em remissão completa houve recidiva em um dos pacientes, mostrando doença agressiva. A análi...

  1. Avaliação de um investimento em sistemas ERP : estudos de caso numa PME

    OpenAIRE

    Vieira, Tiago Miguel Ferreira

    2012-01-01

    Mestrado em Gestão e Estratégia Industrial O aumento dos casos de insucesso na implementação de sistemas ERP indica a complexidade e o elevado risco associado a estes sistemas. Para uma organização o sistema ERP não se trata de mais um grande investimento TI, mas de um investimento com um impacto a nível estrutural e comportamental. Diversos autores têm vindo a sugerir técnicas e métodos de avaliação de sistemas ERP. Estes instrumentos de avaliação pretendem analisar os impactos positivos ...

  2. OSTEOCONDROSARCOMA IN DOG - STUDY OF A CASE OSTEOCONDROSARCOMA EM CÃO, RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Fisher

    2007-09-01

    Full Text Available

    In this present paper the authors report one case of osteocondrosarcoma in a male Fox Terrier 15 years old. The primary lesion was found in the left scapula with two mouth evolution and there was lung methastasis. The macro and microscopical features as well as the classification are presented in the paper.

    O presente trabalho relata o achado de um caso de osteocondrosarcoma em cão macho da raça Fox Terrier com 15 anos de idade, localizado na escápula esquerda com evolução de dois meses e com metástases pulmonares. Os aspectos macro e microscópicos, bem como a nomenclatura empregada, são discutidos no trabalho.

  3. Ectrodactilia em cão: relato de caso Ectrodactyly in dog: case report

    OpenAIRE

    M.P. Ferreira; M.M. Alievi; C.A.C. Beck; J. Voll; M.S. Muccillo; C. Gomes

    2007-01-01

    Descreve-se um caso de ectrodactilia em um cão, sem raça definida e dois meses de idade. No exame clínico e radiográfico, foi verificada a separação óssea e de tecidos moles entre o segundo e o terceiro dígitos, estendendo-se proximalmente até a região distal do rádio e da ulna, e luxação do cotovelo ipsilateral. O animal foi submetido a procedimento cirúrgico para redução da luxação do cotovelo e reaproximação óssea e dos tecidos moles. Após 16 meses da cirurgia, o animal apresentava uso par...

  4. Osteoma osteoide em escafoide: relato de caso Osteoid osteoma in scaphoid: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Lourenço Severo

    2012-10-01

    Full Text Available O osteoma osteoide é um tumor benigno osteoblástico, incomum na mão. A localização nos ossos do carpo é infrequente, a qual leva a erros no diagnóstico em decorrência do polimorfismo de sinais clínicos. Na revisão bibliográfica foram referidos nove casos de osteoma osteoide no escafoide. Relata-se um caso de osteoma osteoide no escafoide, tratado inicialmente como tenossinovite estenosante de De Quervain, tendo diagnóstico definitivo retardado por cinco anos.Osteoid osteoma is a benign osteoblastic tumor that is unusual in the hand. A location in the carpal bones is infrequent, which leads to errors in diagnosing it because of polymorphism of the clinical symptoms. Reviewing the literature shows that nine cases of osteoid osteoma in the scaphoid have been reported. Here, one case of osteoid osteoma in the scaphoid that was initially treated as De Quervain's stenosing tenosynovitis is reported, with a definitive diagnosis that was delayed for five years.

  5. Empowerment: estudo de casos em empresas manufatureiras Empowerment: a case study in manufacturing companies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Heloisa Ribeiro Rodrigues

    2004-08-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar o desenvolvimento do empowerment em duas empresas manufatureiras. Empowerment é uma abordagem de projeto de trabalho que objetiva a delegação de poder de decisão, autonomia e participação dos funcionários na administração das empresas. Analisa-se o desenvolvimento do empowerment por meio dos estágios evolutivos das áreas de gestão, das configurações organizacionais, das estratégias competitivas, da gestão de recursos humanos e da qualidade. Apresenta-se um estudo de casos em duas empresas manufatureiras do interior de São Paulo, a fim de se analisar o grau de participação dos funcionários de acordo com o estágio evolutivo de suas áreas de gestão. Nas conclusões, discutem-se os fatores favoráveis, as particularidades e limitações do empowerment com base nos estudos de casos.An analysis is made here of the empowerment implementation process in two manufacturing companies. Empowerment is a work design approach aimed at delegating decision making, autonomy and employee participation in company management. The development of empowerment is analyzed through the evolutionary stages of management areas, organizational configurations, competitive strategies, and human resources and quality management. A case study of two manufacturing companies in the state of São Paulo was conducted to analyze the degree of employee participation according to the stages of evolution of their management areas. The conclusions section of this article discusses the favorable factors, peculiarities and limitations of empowerment revealed during these case studies.

  6. Um modelo para analisar o problema de filas em caixas de supermercados: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Morabito

    2000-06-01

    Full Text Available Neste estudo aplicamos teoria de filas para analisar o problema de congestão em caixas de supermercados. Estamos particularmente interessados em modelar o tempo médio de espera em fila, aqui entendido como uma componente importante do nível de serviço ao consumidor, em função da capacidade do sistema (i.e., o número de caixas num dado período de tempo. Três modelos são explorados: (i representar o sistema por meio de um simples modelo M/M/m de fila única, onde m é o número de caixas, (ii representar o sistema por meio de m modelos M/M/1 paralelos e independentes, e (iii representar o sistema por meio de um modelo Markoviano mais geral, onde os dois modelos anteriores podem ser vistos como casos particulares. Para avaliar o desempenho destes modelos, realizamos um estudo de caso num dos supermercados da rede Jaú-Serve, localizado no interior de São Paulo. Os resultados mostraram que o terceiro modelo pode resultar numa boa aproximação para o problema, ao contrário dos dois primeiros.In this study we applied queueing theory to analyze the problem of congestion in supermarket check-outs. We are particularly concerned with modeling the mean user waiting time in the queue, viewed as an important component of the user service, as a function of the capacity of the system (i.e., the number of cashiers in a given time period. Three models are explored: (i to represent the system by means of a simple M/M/m queueing model, where m is the number of cashiers, (ii to represent the system by means of m parallel and independent M/M/1 queueing models, and (iii to represent the system by means of a more generic Markovian model, where the former models can be viewed as particular cases. In order to evaluate the performance of the models, we developed a case study in one of the supermarkets of Jaú-Serve chain located in São Paulo State. The results showed that the third model can yield a good approximation for the problem, different from the

  7. Aplicação do seis sigma em recursos humanos: um estudo de caso em uma empresa eletro-eletrônica

    OpenAIRE

    Renato Luis de Boer; Miriam Borchardt; Jacinto Ponte Jr

    2010-01-01

    Este trabalho apresenta um caso de aplicação da metodologia Seis Sigma na área de recursos humanos de uma empresa de manufatura de componentes eletrônicos. Objetivou-se analisar como a metodologia Seis Sigma foi aplicada e que adaptações se fizeram necessárias para um resultado eficaz. O projeto de Seis Sigma em análise tinha por objetivo a redução da rotatividade de pessoal, ou seja, reduzir o turn over de afastamento. O estudo de caso foi o método de pesquisa utilizado. A estrutura DMAIC (d...

  8. Perfil clínico-epidemiológico dos casos de tétano acidental ocorridos em Ribeirão Preto, Estado de São Paulo, no período de 1990 a 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Fernandes Neves

    2011-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tétano continua sendo um grave problema de saúde pública nos países em desenvolvimento. No Brasil, apesar dos avanços tecnológicos, não houve um decréscimo significativo da taxa de letalidade nos últimos anos. Nesta casuística, foram analisados dados clínicos e epidemiológicos dos pacientes diagnosticados em Ribeirão Preto, nas últimas duas décadas. MÉTODOS: Este é um estudo retrospectivo que analisou dados dos pacientes internados por tétano acidental no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto, entre 1990 e 2009. O diagnóstico do tétano foi realizado segundo critérios do Ministério da Saúde do Brasil. RESULTADOS: Onze (47,8%, casos positivos, dos 23 suspeitos de tétano, foram incluídos neste estudo. Não houve mortes, mas dois (18,2% pacientes apresentaram déficit neurológico permanente. O indicador prognóstico Tetanus Severity Score variou entre 0 a 8 pontos. A mediana da permanência hospitalar foi de 17 dias, variando de 6 a 98 dias. A ausência de óbitos pode ser explicada pelo diagnóstico clinico precoce da doença com instituição imediata de terapia. CONCLUSÕES: Ribeirão Preto é uma área onde o tétano não é um relevante problema de saúde pública.

  9. Hydatidosis cases in one of Mar del Plata City hospitals, Buenos Aires, Argentina Casos de hidatidose em um hospital da cidade de Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Cecilia Dopchiz

    2007-12-01

    Full Text Available Hydatidosis is a zoonosis of worldwide distribution produced mainly by the metacestode Echinococcus granulosus. In Argentina, its distribution reaches endemic levels. The aims of this investigation were to contribute to the knowledge of hydatidosis in the southeast of Buenos Aires province, study its evolution at the Interzonal General Hospital for Acute Diseases between 1992 and 2002 and discuss its importance. Clinical records of operated and/or diagnosed patients were reviewed with regard to this disease. One hundred and twenty cases were analyzed. Among the patients, 56.7% were women. The average age was 42.2+16.8 years. 68.3% lived in urban areas. In 75% of the cases, ultrasonography was used. Hepatic location was most frequently seen. 89.2% received surgical treatment. Albendazole was used for 19 patients. The mean length of hospital stay was 16 days. We conclude that this zoonosis is a disease that generates high costs in medical care and for this reason more epidemiological studies should be carried out and public health authorities should implement control and prevention strategies in the region.A hidatidose é uma zoonose de distribuição mundial produzida principalmente pela meta-cestódeo Echinococcus granulosus. Na Argentina, a distribuição alcança níveis endêmicos. O objetivo desta pesquisa foi contribuir ao conhecimento da hidatidose no sudeste da província de Buenos Aires, estudar sua evolução no Hospital Geral Interzonal para Doenças Infecciosas Agudas, entre 1992 e 2002 e discutir sua importância. Os registros clínicos dos pacientes operados e/ou diagnosticados foram revisados quanto a esta doença. Cento e vinte casos foram analisados. Entre os pacientes, 56,7% eram mulheres. A idade média foi de 42,2+16,8 anos. Um grupo de 68,3% eram residentes urbanos. Em 75% dos casos, foi utilizada a ultrassonografia. Observou-se mais freqüentemente a localização hepática. Um grupo de 89,2% foi submetido a tratamento cir

  10. Deformidade corneana em usuário de lente de contato portador de ceratocone: relato de caso Corneal warpage in contact lens wearer with keratoconus: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Lipener

    1999-12-01

    Full Text Available Introdução: Alterações topográficas podem ocorrer secundariamente ao uso de uso de lentes de contato duras ou gelatinosas. O termo "corneal warpage" é utilizado para denominar as deformidades corneanas causadas pelas lentes. O quadro topográfico da fase inicial do ceratocone pode ser muito parecido com o de um paciente com este quadro. Objetivo: Mostrar um paciente portador de ceratocone, usuário de lentes de contato rígida gás-permeável (RGP que desenvolveu quadro de "corneal warpage", diagnosticado e acompanhado por topografias e exames clínicos seriados. Relato de caso: O paciente é um engenheiro de 40 anos com diagnóstico de ceratocone bilateral há 12 anos, usando lentes RGP desde então. No primeiro exame em 5/95, a refração de OD foi impossível de se determinar e a ceratometria era maior que 60,00 D. Foi feita topografia, que se mostrou compatível com ceratocone, tendo sido adaptada uma lente Soper, com visão de 20/70. Após um ano, uma topografia de controle mostrou aumento da curvatura central e aplanamento da periferia inferior. O uso da lente foi suspenso e após 6 meses houve regressão das mudanças, tendo sido adaptadas novas lentes com melhor padrão e visão de 20/40. Discussão: O caso apresentado evidencia a ocorrência de deformidade corneana em um portador de ceratocone usuário de lente RGP. O autor discute a fisiopatologia e o diagnóstico clínico e topográfico do "corneal warpage", lembrando que a exemplo de pacientes normais, os pacientes com ceratocone podem apresentar estas alterações, que devem ser diferenciadas da própria evolução da doença.Introduction: Topographical alterations may occur as a secondary result of the use of hard or soft contact lenses. The expression corneal warpage is used to describe the corneal deformities caused by the lenses. Topographical map of initial keratoconus can be very similar to that of a patient with corneal warpage. Purpose: To describe a contact lens

  11. OS SISTEMAS AGROFLORESTAIS COMO ALTERNATIVA ECONÔMICA EM PEQUENAS PROPRIEDADES RURAIS: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Jorge Campos dos Santos

    2002-05-01

    Full Text Available Os Sistemas Agroflorestais (SAFs constituem-se em uma alternativa de uso da terra para aliar a estabilidade do ecossistema visando à eficiência e otimização de recursos naturais na produção de forma integrada e sustentada. O objetivo deste estudo de caso foi avaliar a viabilidade econômica de um sistema agroflorestal localizado na região do Pontal do Paranapanema. O SAF em estudo é formada por espécies agrícolas: milho (Zea maiz, feijão guandu (Cajanus cajan, carioquinha, (Vigna unguiculata, preto (Phaseolus vulgaris e mandioca (Manihot esculenta com espécies florestais: Eucalyptus citriodora e Eucalyptus camaldulensis. A rentabilidade econômica do sistema foi mensurada, utilizando Valor Presente Líquido (VPL, Razão Benefício/Custo (RB/C para as culturas agrícolas anuais e Valor Esperado da terra (VET para os componentes madeireiros. Para tais cálculos foi escolhida uma taxa de desconto de 6%. O estudo demonstrou que o sistema agroflorestal apresentou rentabilidade econômica positiva, e que podem ser adotados por pequenos produtores. Assim, pode-se concluir que os sistemas agroflorestais são economicamente viáveis para pequenos produtores rurais trabalhando nas mesmas condições apresentadas neste estudo.

  12. Os sistemas agroflorestais como alternativa econômica em pequenas propriedades rurais: estudo de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Jorge Campos dos Santos

    2010-08-01

    Full Text Available Os Sistemas Agroflorestais (SAFs constituem-se em uma alternativa de uso da terra para aliar a estabilidade do ecossistema visando à eficiência e otimização de recursos naturais na produção de forma integrada e sustentada. O objetivo deste estudo de caso foi avaliar a viabilidade econômica de um sistema agroflorestal localizado na região do Pontal do Paranapanema. O SAF em estudo é formada por espécies agrícolas: milho (Zea maiz, feijão guandu (Cajanus cajan, carioquinha, (Vigna unguiculata, preto (Phaseolus vulgaris e mandioca (Manihot esculenta com espécies florestais: Eucalyptus citriodora e Eucalyptus camaldulensis. A rentabilidade econômica do sistema foi mensurada, utilizando Valor Presente Líquido (VPL, Razão Benefício/Custo (RB/C para as culturas agrícolas anuais e Valor Esperado da terra (VET para os componentes madeireiros. Para tais cálculos foi escolhida uma taxa de desconto de 6%. O estudo demonstrou que o sistema agroflorestal apresentou rentabilidade econômica positiva, e que podem ser adotados por pequenos produtores. Assim, pode-se concluir que os sistemas agroflorestais são economicamente viáveis para pequenos produtores rurais trabalhando nas mesmas condições apresentadas neste estudo.

  13. Agenesia renal unilateral e criptorquidismo ipsilateral em um felino: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E.R. Santos

    2015-04-01

    Full Text Available A agenesia renal é uma afecção congênita rara na espécie felina, frequentemente associada a uma malformação reprodutiva. O presente trabalho relata o caso de um felino com agenesia renal unilateral associada a criptorquidismo ipsilateral, com ênfase no diagnóstico, tratamento e acompanhamento. O paciente foi conduzido ao Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul para avaliação de criptorquidismo. A agenesia renal foi um achado durante a ecografia abdominal do felino. Durante a laparotomia, foi confirmada a ausência do rim e ureter direito, hipertrofia do rim esquerdo e presença de um testículo ectópico. O paciente teve alta após a recuperação anestésica e se mantém clinicamente estável, transcorridos seis meses da cirurgia. A agenesia renal unilateral é uma condição compatível com a vida, contanto que o rim existente apresente funcionamento aceitável. Assim, sugere-se que a possibilidade de rim único em felinos criptorquidas deve ser investigada sempre que possível, tendo em vista a alta correlação entre essas malformações, e objetivando um acompanhamento da função renal do paciente ao longo da vida.

  14. Estudio comparativo de los procesos de socialización alimentaria de adolescentes diagnosticados y no diagnosticados de trastornos alimentarios

    OpenAIRE

    Zafra Aparici, Eva

    2015-01-01

    En este artículo se exponen los resultados de un estudio cualitativo y cuantitativo en el que se comparan los procesos de socialización alimentaria de adolescentes diagnosticados de algún Trastornos del Comportamiento Alimentario (TCA) con otros no

  15. Epidemiologia do acidente por serpentes peçonhentas: estudo de casos atendidos em 1988

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindioneza Adriano Ribeiro

    1995-10-01

    Full Text Available Foram avaliados aspectos epidemiológicos de acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de São Paulo, Brasil, com base em prontuários de 322 pacientes e em entrevistas feitas com 209 deles e/ou seus acompanhantes. Os acidentes ocorreram principalmente com pessoas de 10 a 20 anos de idade, do sexo masculino, nos meses de outubro a abril e no período diurno. As regiões anatômicas mais freqüentemente picadas foram os pés, as mãos e as pernas. Bothrops, Crotalus e Micrurus foram responsáveis por, respectivamente, 95,0%, 4,4% e 0,6% dos casos. Não ocorreram óbitos, mas 2,2% dos pacientes apresentaram seqüelas. Dentre os 209 entrevistados, a ocupação de lavrador foi a mais freqüentemente relacionada ao acidente que, em aproximadamente 60% das vezes, ocorreu durante o trabalho. O total de 160 pacientes (76,6% submeteram-se a alguma forma de tratamento antes de chegarem a um serviço de saúde: foram mais comuns o uso de torniquete (50,2%, a expressão local na tentativa de retirar parte do veneno (33,5%, a colocação das mais diversas substâncias sobre o local da picada (36,8% e a ingestão de outras (12,9%; pouco mais de um quarto dos pacientes submeteram-se a alguma forma de tratamento médico antes de chegar ao HVB sendo mais comum a antissepsia (8,2%, a administração do antiveneno (6,2%, de anti-histamínicos (5,7% e de analgésicos (5,3%.

  16. Epidemiologia do acidente por serpentes peçonhentas: estudo de casos atendidos em 1988

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ribeiro Lindioneza Adriano

    1995-01-01

    Full Text Available Foram avaliados aspectos epidemiológicos de acidentes por serpentes peçonhentas no Estado de São Paulo, Brasil, com base em prontuários de 322 pacientes e em entrevistas feitas com 209 deles e/ou seus acompanhantes. Os acidentes ocorreram principalmente com pessoas de 10 a 20 anos de idade, do sexo masculino, nos meses de outubro a abril e no período diurno. As regiões anatômicas mais freqüentemente picadas foram os pés, as mãos e as pernas. Bothrops, Crotalus e Micrurus foram responsáveis por, respectivamente, 95,0%, 4,4% e 0,6% dos casos. Não ocorreram óbitos, mas 2,2% dos pacientes apresentaram seqüelas. Dentre os 209 entrevistados, a ocupação de lavrador foi a mais freqüentemente relacionada ao acidente que, em aproximadamente 60% das vezes, ocorreu durante o trabalho. O total de 160 pacientes (76,6% submeteram-se a alguma forma de tratamento antes de chegarem a um serviço de saúde: foram mais comuns o uso de torniquete (50,2%, a expressão local na tentativa de retirar parte do veneno (33,5%, a colocação das mais diversas substâncias sobre o local da picada (36,8% e a ingestão de outras (12,9%; pouco mais de um quarto dos pacientes submeteram-se a alguma forma de tratamento médico antes de chegar ao HVB sendo mais comum a antissepsia (8,2%, a administração do antiveneno (6,2%, de anti-histamínicos (5,7% e de analgésicos (5,3%.

  17. ABORDAGEM SOBRE COMPLEXO GENGIVITE-ESTOMATITE-FARINGITE EM GATO: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Sampaio Ferreira

    2012-06-01

    Full Text Available O Complexo gengivite-estomatite-faringite é uma síndrome comum em gatos caracterizada por intensa inflamação gengival e não-gengival na mucosa oral, ulceras ou proliferações ulcerativas graves do que as reações normalmente observadas à partir do acúmulo de placa dental, cálculo e progressão da doença periodontal. Gatosafetados mostram de ligeira disfagia a severa relutância em se alimentar. A diminuição na ingestão de alimentos leva à apatia e perda de peso progressiva. Essa síndrome pode afetar gatos de três a quinze anos, mas geralmente é observada em gatos com oito anos de idade. O tratamento periodontal mostra uma melhora de 80% na recuperação de gatos. Dessa forma, o presente trabalho tem a finalidade de relatar um caso dessa enfermidade, bem como, discutirsua possível patogenia e opções terapêuticas.Complex gingivitis-stomatitis-pharyngitis is a common cat syndrome characterised by intenseinflammation of gingival and non-gingival in the oral mucosa, ulcers or serious ulcerative proliferations than thosenormally observed for reactions from the accumulation of dental plaque and calculus and progression of periodontaldisease. Affected cats show a mild to severe dysphagia and reluctance to eat. The decrease in food intake leads toapathy and progressive weight loss. This syndrome can affect cats from three to 15 years, but usually observed in catunder with eight years old. The periodontal treatment shows an improvement in the recovery of 80% of cats. Thus,this paper aims to report a case of this disease, as well discuss its possible pathogenesis and therapeutic options.

  18. Indicadores bioquímicos e hormonais de casos naturais de toxemia da prenhez em ovelhas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio C.O. Santos

    2011-11-01

    Full Text Available Toxemia da prenhez é considerada um transtorno metabólico de grande impacto econômico na produção de ovinos, porém as particularidades de repercussão sistêmicas deste distúrbio ainda são pouco esclarecedoras. O presente estudo teve por objetivo avaliar o perfil bioquímico e hormonal de 77 ovelhas com diagnóstico clínico de toxemia da penhez e comparar os achados laboratoriais de acordo com a resolução clínica dos animais, alta hospitalar (G1 e aqueles que morreram (G2. A manifestação clinica da doença foi observada no período do pré-parto em 100% dos animais, destes 66,2 % (n=51 receberam alta clínica e 33,8% (n=26 morreram. Dos casos de toxemia da prenhez estudados havia gestação múltipla em 55,8%. Dentre os parâmetros estudados, cortisol, uréia, AST e CK estavam mais elevados no G2 em relação ao G1 com diferenças significativas (P0,05. Não ocorreram alterações nas taxas de colesterol e triglicerídios. Houve redução nos índices da insulina, não havendo diferenças entre G1 e G2 (P>0,05. Todas as ovelhas apresentaram cetonúria e acidúria.

  19. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Marteleto Filho

    2012-12-01

    Full Text Available A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de diferenciar da hérnia de disco lombar. Os autores observaram recentemente um caso de cisto intraespinal comunicante com o disco intervertebral correspondente, apresentando sinais e sintomas e mesmo alguns achados radiológicos indistinguíveis daqueles da herniação discal lombar. O diagnóstico foi estabelecido pela RNM e confirmado no momento da cirurgia. Este artigo descreve as características dessa entidade clínica, incluindo quadro clínico, aparência radiográfica e achados histológicos, a fim de discutir possíveis patogenias e tratamento.Una hernia de disco lumbar es una causa importante, así como la más frecuente causa del dolor lumbar y ciática. Muchos casos pueden ser fácilmente diagnosticados por el examen semiológico simple. La resonancia magnética (RM proporciona un diagnóstico definitivo, incluso en atención ambulatoria. Varios tipos de quistes intraespinales con diferentes patogénesis se han descrito en el pasado como quistes perineurales, quistes sinoviales, los quistes aracnoideos y quistes ganglionares, enfermedades que son difíciles de diferenciar de la hernia de disco lumbar. Los autores observaron recientemente un caso de quiste intraespinal, que en comunicación con el disco intervertebral correspondiente, presentando signos y síntomas e incluso algunos hallazgos radiológicos que no se distinguen de los de la hernia discal lumbar. El diagnóstico fue determinado por RM y confirmado en la cirugía. En este art

  20. Ausência da Lutzomyia longipalpis em algumas áreas de ocorrência de leishmaniose visceral no Município do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Marcos Barbosa de

    2003-01-01

    Full Text Available Em 1977 foi diagnosticado o primeiro caso autóctone de leishmaniose visceral (LV humano no Município do Rio de Janeiro. A partir de 1980, foram diagnosticados 54 casos autóctones em diversas localidades, sendo que desde 1993 ocorreram 17 casos humanos autóctones notificados. Oito deles ocorreram no bairro de Barra de Guaratiba e o restante distribuído pelos bairros: Camorim, Colônia, Grota Funda, Grumari, Ilha de Guaratiba e Carapiá. Entre setembro de 1996 a dezembro de 1999, foram realizadas capturas de flebotomíneos em 18 localidades nas encostas do maciço da Pedra Branca, no município, e coletados 18.303 espécimes com predomínio de L. intermedia (87,33%, L. migonei (6,59%, L. longipalpis (3,10% e L. firmatoi (1,90%. A espécie L. longipalpis predominou em Barra de Guaratiba (46,80%, permanecendo ausente nas outras seis localidades onde também ocorreram casos de LV, o que sugere a participação de outras espécies tais como L. migonei e L. firmatoi, pertencentes ao mesmo grupo parafilético da espécie vetora, na cadeia de transmissão da LV na região.

  1. Anestesia venosa total para timectomia em paciente com Miastenia Gravis: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezer Gabrielle

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Pacientes com doenças neuromusculares, como Miastenia Gravis, respondem de maneira anormal aos anestésicos, conforme a técnica e as drogas administradas. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente portadora de Miastenia Gravis, submetida a timectomia sob anestesia venosa total com propofol e remifentanil. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 52 anos, 72 kg, com história de Miastenia Gravis submetida a timectomia transesternal, sob anestesia venosa total, com o uso de propofol em infusão alvo controlada (3 g.ml-1 e remifentanil contínuo (0,3 µg.kg-1.min-1. Para a intubação traqueal foi utilizada succinilcolina (50 mg, sendo realizada sem dificuldade. Com a finalidade de realizar a analgesia pós-operatória, foram utilizados tramadol (50 mg, cetoprofeno (100 mg e dipirona (1 g, no per-operatório. Após a cirurgia, a infusão de propofol e remifentanil foi encerrada e, 15 minutos depois, a paciente foi extubada. A paciente apresentava-se eupnéica, acordada, sem dor, movimentando membros, com freqüência respiratória de 14 mpm e mantendo saturação de oxigênio de 97%. Permaneceu com cateter nasal de O2 a 2 L.min-1 na UTI intermediária, durante 36 horas, e recebeu alta hospitalar no 4º dia do pós-operatório. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total, com agentes anestésicos de curta duração e sem metabólitos ativos, favoreceu a recuperação e a extubação precoce da paciente

  2. O rituximabe como uma opção para pacientes com vasculite sistêmica grave refratária à terapia convencional: relato de sete casos e revisão de literatura

    OpenAIRE

    Leonardo Sales da Silva; Karla Valéria Miranda de Campos; Ana Karla Guedes de Melo; Danielle Christinne Soares Egypto de Brito; Alessandra Sousa Braz; Eutilia Andrade Medeiros Freire

    2015-01-01

    Resumo O maior entendimento das bases fisiopatológicas e do comportamento das vasculites sistêmicas, aliado ao desenvolvimento de regimes terapêuticos com perfil de segurança e eficácia cada vezes melhores, modificou drasticamente o prognóstico dos pacientes diagnosticados com essas entidades clínicas. Recentemente, o emprego do rituximabe no tratamento de pacientes com vasculites ANCA associadas em ensaios clínicos randomizados se mostrou uma opção importante em casos selecionados, especialm...

  3. Fasciolíase: relato de dois casos em área rural do Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igreja Ricardo Pereira

    2004-01-01

    Full Text Available São descritos dois casos de fasciolíase em áreas rurais do Rio de Janeiro, endêmicas para esquistossomose, sendo ambos surpreendidos durante inquéritos coprológicos. O paciente de Paracambi queixava-se de tonteira. A paciente de Sumidouro queixava-se de tonteira, cansaço e tosse, tendo sido tratada com praziquantel; seus exames de controle foram negativos.

  4. Património Cultural como Recurso Turístico: estudo de caso em Delmiro Gouveia – Alagoas (Brasil)

    OpenAIRE

    Vieira, Rogéria de Souza

    2016-01-01

    O património cultural representa a história de vida da sociedade. Ele é fruto das heranças que marcam os lugares, e seu reconhecimento é fundamental para a preservação da narrativa da humanidade. A pesquisa sobre o Património Cultural como Recurso Turístico: estudo de caso em Delmiro Gouveia – Alagoas (Brasil); pretendeu revalorizar o património cultural presente em Delmiro Gouveia, com apresentação dos bens existentes e afirmação do turismo como forma de reconhecer, proteger e valorizar o pa...

  5. Perceber a política em tempos de Facebook: o caso das eleições presidenciais no Brasil em 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Francisco Dias

    2016-05-01

    Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo refletir sobre as formas como a política é percebida no mundo contemporâneo, em um contexto no qual os meios de comunicação de massa estão cada vez mais presentes nas vidas das pessoas. Devido à abrangência do tema, escolhemos analisar um caso específico que, a nosso ver, é bastante significativo no que se refere à sensibilidade contemporânea em relação ao campo da política: a repercussão das eleições presidenciais no Brasil em 2014 nas redes sociais da internet. Acreditamos que as postagens em redes sociais como o Facebook que fazem referência à política são um instigante objeto de estudo e que dizem muito sobre o nosso tempo.

  6. Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho Filho João Macedo

    2000-01-01

    Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.

  7. Transfusion-related acute lung injury em pós-operatório de neurocirurgia: relato de caso Transfusion-related acute lung injury after following neurosurgery: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salomón Soriano Ordinola Rojas

    2008-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI, é definido como um edema pulmonar não cardiogênico, relacionado à transfusão de sangue ou derivados, evoluindo com necessidade de ventilação mecânica na grande maioria dos casos. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso de TRALI em pós-operatório imediato de neurocirurgia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 69 anos, sem comprometimento pulmonar prévio, foi submetido à ressecção cirúrgica de glioblastoma multiforme, apresentando complicações intra-operatórias (broncoespasmo e diminuição da saturação de oxigênio, após ter recebido plasma fresco congelado, sendo diagnosticado TRALI. O paciente foi mantido sedado, sob ventilação mecânica e monitorização hemodinâmica invasiva, com melhora progressiva do quadro, recebendo alta da unidade de terapia intensiva (UTI no 8º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O TRALI deve ser investigado nos pacientes que recebem hemoderivados e apresentam alterações pulmonares.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The Transfusion-Related Acute Lung Injury (TRALI, is defined as noncardiogenic pulmonary edema temporally related to transfusion therapy, evolving with ventilation necessity mechanics in the great majority of the cases. This objective of this study was to present case of TRALI in the immediate postoperative of neurosurgery. CASE REPORT: We describe the case of a patient who presented broncoespasm and decreased oxygen saturation after to have received fresh-frozen plasma in the neurosurgery, who presented TRALI. The patient was submitted a invasive hemodynamic monitoring, sedation and supplemental oxygen with mechanical ventilation, with gradual improvement, leaving the intensive care unit in the eight day of postoperative. CONCLUSIONS: The TRALI must be investigated in the patients who receive transfusion therapy and present lung injury.

  8. Insuficiência renal aguda em paciente tratada com ATRA e anfotericina B: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gelcimar Moresco

    2011-06-01

    Full Text Available O presente relato apresenta o caso clínico de uma paciente com leucemia promie-locítica aguda tratada com ácido todo-transretinoico (ATRA, que apresentou suspeita de síndrome do ácido transreti-noico (síndrome de ATRA. Com a ocor-rência de leucopenia febril inespecífica, foram associados ao tratamento antimi-crobianos e antifúngicos. A diminuição da função renal, observada inicialmente, contribuiu para a suspeita de síndrome de ATRA, que foi agravada pelos antifúngi-cos. Assim, o uso de ATRA foi suspenso, mas somente 8 dias depois foi caracteriza-da pneumonia e descartada a hipótese de síndrome de ATRA. Nesse contexto, foi discutida a nefrotoxicidade do ATRA e a potencialização desse efeito adverso pelo uso de antifúngicos nefrotóxicos, em par-ticular da anfotericina B, assim como a im-portância do diagnóstico diferencial entre síndrome de ATRA e doença infecciosa.

  9. Anestesia em paciente com síndrome de Gilbert: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbosa Fabiano Timbó

    2004-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Gilbert é uma doença crônica benigna, a qual leva à icterícia recorrente com grande aumento da bilirrubina não conjugada, que pode levar à toxicidade após o uso de medicações utilizadas na prática diária. O objetivo deste relato é descrever a conduta anestésica em uma paciente com síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com 22 anos, portadora da síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica sob anestesia geral com propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. Não houve sinais de toxicidade durante a anestesia. A paciente apresentou recuperação pós-operatória sem intercorrências e recebeu alta hospitalar após três dias. CONCLUSÕES: O paciente portador da síndrome de Gilbert pode ser submetido à anestesia geral de forma segura sem o aparecimento de toxicidade desde que sejam evitados os fatores que possam levar à diminuição da atividade da glicuroniltransferase.

  10. Infecção pulmonar tripla em paciente gravemente imunocomprometido por AIDS: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faucz Rafael Artigas

    2006-01-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, motorista, soropositivo para HIV há oito anos, sem acompanhamento, com quadro de tosse produtiva com secreção acinzentada e episódios intermitentes de dispnéia há 15 dias. Informava dois episódios pregressos de tuberculose pulmonar (1983 e 2001 tratados. A radiografia de tórax evidenciou áreas de hipotransparência nodular e broncogramas aéreos bilateralmente. A tomografia computadorizada de tórax evidenciou vários achados inespecíficos, dentre eles áreas esparsas de consolidação, cavitação, bronquiectasia, opacidade em vidro fosco, espessamento intersticial e broncogramas aéreos. A lavagem broncoalveolar evidenciou numerosas hifas com raros septos bifurcados sugestivos de Aspergillus sp. e a cultura foi positiva para Nocardia sp. e Mycobacterium tuberculosis. Foi instituída terapia com anfotericina B, sulfametoxazol-trimetoprim e anti-retrovirais. Após 20 dias, recebeu alta sem queixas pulmonares. Decorridos 15 dias, retornou com diarréia, febre, disfagia e emagrecimento importante. Foi a óbito após cinco dias, por sepse estafilocócica.

  11. Ectrodactilia em cão: relato de caso Ectrodactyly in dog: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.P. Ferreira

    2007-08-01

    Full Text Available Descreve-se um caso de ectrodactilia em um cão, sem raça definida e dois meses de idade. No exame clínico e radiográfico, foi verificada a separação óssea e de tecidos moles entre o segundo e o terceiro dígitos, estendendo-se proximalmente até a região distal do rádio e da ulna, e luxação do cotovelo ipsilateral. O animal foi submetido a procedimento cirúrgico para redução da luxação do cotovelo e reaproximação óssea e dos tecidos moles. Após 16 meses da cirurgia, o animal apresentava uso parcial do membro.A case of ectrodactyly is described in a 2-month-old male mixed Terrier dog. The defect was a complete osseous and soft tissue separation extending from between digits 2 and 3 proximally to the level of the radius and ulna. Radiography revealed elbow luxation. Treatment consisted of surgical reduction of elbow luxation and soft tissue reconstruction. Sixteen months after surgery, the dog was intermittent nonweight-bearing lameness.

  12. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  13. Afecções cirúrgicas intracranianas na infância e adolescência. Análise de 103 casos. I: distribuição em relação à idade, sede e natureza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aloysio Mattos Pimenta

    1954-09-01

    Full Text Available Quanto à natureza (quadros 1 e 2 - 1 A classificação histológica traz em si fatores de êrro devido à existência, na mesma peça, de zonas de constituição celular diferente, e à diversa orientação seguida pelos patologistas. 2 Os gliomas constituem o grupo dominante, sendo que: a. o glioblastoma, tumor próprio da idade adulta, apareceu tanto em situação supratentorial como infratentorial ; b. o astrocitoma foi dominante no hemisfério cerebelar; c. o meduloblastoma apareceu como lesão de fossa posterior, nem sempre na linha média e excepcionalmente como lesão de hemisfério cerebral; d. o ependimoma só apareceu no 4º ventrículo, não aparecendo no hemisfério cerebral, como mostrou Tõnnis (temos um caso de neuroepitelioma de hemisfério cerebral que alguns patologistas classificam como ependimoma ; e. os papilomas foram os tumores intraventriculares. 3 Os meningeomas foram raros em nosso material. 4 0 neurinoma foi excepcional. 5 Nos tumores da região hipofisária, não tivemos casos de adenoma, mas apenas craniofaringeomas e gliomas do nervo óptico. 6 0 hemangioblastoma, de freqüência desusada em nosso material geral, requerendo mesmo revisão de estudo histológico, não foi dominante nas duas primeiras décadas da vida. 7 Dos tumores malignos de início clínico no sistema nervoso dominou o reticulossarcoma. 8 Das afec-ções cirúrgicas não tumorais apareceram de preferência os hematomas, os abscessos e a cisticercose (em relação à cisticercose devemos dizer que foram relacionados apenas os casos verificados cirùrgicamente. Os tuberculomas foram raríssimos. O aneurisma arteriovenoso, lesão que começa com sintomas no início da 2ª década, é diagnosticado geralmente mais tarde. Em nosso material alguns casos apareceram após a análise deste grupo. Quanto à sede (quadro 3 - 1 Em conjunto, não houve dominância nítida das lesões infratentoriais sobre as supratentoriais, como é clássico na literatura m

  14. Anestesia em pacientes com teste de coombs direto positivo: relato de três casos Anestesia en pacientes con test de combs directo positivo: relato de tres casos Anesthesia in patients with positive direct coombs test: report of three cases

    OpenAIRE

    Joana Patrícia dos Santos Carvalho; Dora Lopes Castelo Branco Catre; Cláudia Margarida Brito Pereira; Marina Costa

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existe associação entre anemias hemolíticas autoimunes (AHA) e doença neoplásica, com consequente incompatibilidade sanguínea que dificulta a transfusão destes pacientes. Os autores descrevem e discutem a conduta em três casos com Teste de Coombs Direto (TCD) positivo e impossibilidade de determinação de grupo sanguíneo propostos para intervenção cirúrgica por doença neoplásica. RELATO DOS CASOS: 1º caso: paciente do sexo masculino, 87 anos, ASA III, para intervençã...

  15. Avaliação econômica dos casos de Dengue atribuídos ao desastre de 2011 em Nova Friburgo (RJ), Brasil

    OpenAIRE

    Carlos Alexandre Rodrigues Pereira; Martha Macedo de Lima Barata; Melania de Paulo Cariello Hoelz; Viviane Nunes Lopes Oliveira Medeiros; Felipe de Carvalho Vommaro Marincola; Cristina Costa Neto; Diana Pinheiro Marinho; Teresa Vieira dos Santos Oliveira; Aline Guimarães Monteiro Trigo; Thiago Klein de Medeiros

    2014-01-01

    A perspectiva apontada pelos cenários climáticos desenvolvidos para o Brasil é de provável aumento no número de eventos hidrometeorológicos extremos nos próximos anos. Por isso, se faz importante o estudo dos agravos em saúde que poderão se intensificar em decorrência desses eventos. Portanto, por meio deste artigo, propõe-se estimar o custo representado pelos casos de dengue atribuídos ao desastre de 2011, em Nova Friburgo (RJ). Verificou-se que ocorreram 1.356 casos suspeitos de dengue, dos...

  16. O estudo de caso na investigação em educação - em direção a uma reconceptualização

    OpenAIRE

    Matos, João Filipe; Pedro, Ana

    2011-01-01

    Este artigo procura refletir e consequentemente contribuir para uma reflexão em torno da ideia de estudo de caso como ‘metodologia de investigação‘. Argumentando que o estudo de caso deve ser encarado como uma forma de organização da investigação, pretende­se incidir sobre esta problemática alicerçando a argumentação numa análise ao conceito de estudo de caso na investigação, no estudo de caso como unidade de análise de inves...

  17. Espondilose deformante na região lombo-sacra em bovinos. Relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eudes Esteves do Nascimento

    1985-11-01

    Full Text Available In this work the clinical, radiological and anatomical-pathological aspects of two cases of Spondylosis-deformans on the lombo-sacral region of two bulls of Holstein race. Are described one bull was eight years old and the other was ten years old, they were bordered upon stables for five years to semen colect. The clinical symptoms were confirmed, the treatment was made with Novalgina, Predef Bituelve 15.000 and Solution glicofisiology solution to 5% but it didn'd give the desired response. The picture was aggravated by the development hypotonia of the rumen and tympanitis although they were medicated by esophaghus via with magnesium sulphate + magnesium chloride, Blo-trol. The decease of the bulls ocurred three and five after the initial symptoms. The necropsy exam detected moderate protuberance of the lumbar vertebras and first sacral being still envolved by haematomas in organization stage. The vertebral segments were submited to radiographic exam. It evidenced, precisely, big proliferation of osteofitus, constituting a difuse osseus mass which connected ventrally the last lumbar vertebras. By literature revision, about the subject, it was concluded that the ocurrence of Spondylosis at bovine reproducers, maintened in intensive regime of semen colect, through the riding, is due of constant overload on vertebral column, when at the jump moment and manikin descended.Descreve-se neste, trabalho os aspectos clínicos, radiológicos, e anátomo-patológicos de dois casos de Espondiloses Deforman-tes na região lombo-sacra em dois touros da raça Holandesa. Constatados os sintomas clínicos ministrou-se o tratamento com Novalgina, Predef Bituelve 15.000 e Solução Glicoflsiolôgica a 5%, mas não houve a resposta desejada. Ó quadro agravou-se pelo desenvolvimento de hipotonia de rümen e timpanismo embora medicados por via esofágica com Sulfato de Magnésio + Cloreto de Magnésio e Blo-trol O óbito dos touros ocorreram 3 e 5 dias após os

  18. Degeneração hepatolenticular: avaliação crítica dos critérios diagnósticos em 95 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Egberto Reis Barbosa

    1985-09-01

    Full Text Available O presente estudo teve como objetivo a análise crítica dos critérios diagnósticos na degeneração hepatolenticular (DHL. Foram estudados 95 casos de DHL, com enfoque na caracterização clínica e laboratorial da doença. No aspecto clínico foram analisadas a variabilidade quanto ao modo de instalação da moléstia e a freqüência do anel de Kayser-Fleischer (K-F. Em relação aos exames complementares foram analisados os níveis de ceruloplasmina, cobre sérico, cobre urinário e aminoacidúria, o estudo radiológico e cintilográfico do esqueleto, a tomografia computadorizada de crânio e a biópsia hepática. Em 54,4% dos casos o quadro clínico inicial foi neurológico, em 31,1% hepático, em 14,4% psiquiátrico, em 7,8% ostearticular, em 2,2% oftalmológico (anel de K-F, em 1,1% hematológico (anemia hemolítica e em 1,1% cardíaco. O anel de K-F estava presente em 84 dos 92 casos em que foi pesquisado (91,3%. Quanto aos resultados laboratoriais, hipoceruloplasminemia foi assinalada em 98,8% dos casos avaliados, hiperaminoacidúria em 94,7%, hipocupremia em 87,0%, hipercuprúria em 78,2%, osteoporose em 79,4%, alterações cintilográficas das articulações em 65,2%, e a tomografia de crânio, realizada em 11 casos, mostrava, em 2, áreas hipoatenuantes nos gânglios da base. Discute-se a importância dos exames complementares acima citados e do anel de K-F como elementos para a caracterização da DHL.

  19. Hiperreflexia autonômica em gestante tetraplégica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simoni Ricardo Francisco

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As complicações da gestante com lesão medular incluem infecções urinárias, calculose renal, anemia, úlceras de decúbito, espasmos musculares, sepsis, hiperatividade uterina e a hiperreflexia autonômica. Durante a anestesia a hiperreflexia autonômica é a complicação mais importante, que deve ser, antes de tudo, prevenida. Ela é freqüentemente desenvolvida em pacientes com transecção medular ao nível da quinta à sétima vértebra torácica, ou acima. Nosso relato tem com objetivo apresentar um caso de gestante tetraplégica, com lesão ao nível da sexta vértebra cervical, que se submeteu à operação cesariana sob anestesia peridural contínua com bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor, associada ao fentanil. RELATO DO CASO: Paciente tetraplégica, primigesta à termo, idade gestacional de 39 semanas, branca, 22 anos, 63 kg, 168 cm de altura, estado físico ASA II, internada para ser submetida a cesariana eletiva. Relatava trauma raquimedular ao nível de C6 há 3 anos. Após hidratação prévia com 1500 ml de solução fisiológica, procedeu-se à anestesia peridural com punção mediana no espaço L3-L4 com a paciente em decúbito lateral, agulha Tuohy descartável calibre 17G e sem botão anestésico prévio. Imediatamente após a introdução da agulha, observou-se contração da musculatura paravertebral adjacente, aumento da pressão arterial (PA = 158 x 72 mmHg e aumento da freqüência cardíaca (FC = 90 bpm. No entanto, a paciente não relatava dor. Retirou-se agulha e fez-se o botão anestésico, dando-se seqüência ao bloqueio peridural, com injeção de 20 ml de bupivacaína a 0,25% sem vasoconstritor associados a 100 µg de fentanil espinhal e passagem de cateter peridural em sentido cefálico (3 a 4 cm. A cirurgia transcorreu sem intercorrências, não havendo necessidade de complementação do bloqueio em nenhum momento. Houve dois episódios de hipotensão arterial nas primeiras

  20. Monitoramento epidemiológico da tuberculose em um hospital geral universitário Epidemiological monitoring of tuberculosis in a general teaching hospital

    OpenAIRE

    Berenice das Dores Gonçalves; Luciana Tricai Cavalini; Joaquim Gonçalves Valente

    2010-01-01

    OBJETIVO: Descrever o monitoramento epidemiológico da exposição à tuberculose realizado em ambiente hospitalar e analisar o perfil da doença em um hospital geral universitário. MÉTODOS: Estudo descritivo e retrospectivo dos casos diagnosticados de tuberculose no período entre 2000 e 2006, com a determinação de indicadores de morbidade e mortalidade, que foram comparados a população geral de pacientes atendidos no hospital e com o total de funcionários do hospital que desenvolveram tuberculose...

  1. Infestação por miíase em prolapso retal: relato de caso e revisão de literatura Myiasis larvae in rectal prolapse: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Gustavo Kotze

    2009-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a miíase é uma afecção causada pela presença de larvas de moscas em órgãos ou tecidos do homem e de outros animais. Sua localização preferida em humanos é na pele, com ocorrências descritas nas cavidades naturais. Seu tratamento é baseado na remoção mecânica das larvas e no desbridamento cirúrgico de tecidos desvitalizados. OBJETIVO: descrição do caso de um paciente com prolapso retal associado à infestação por miíase, discutindo sua incidência, sintomatologia e tratamento. RELATO DO CASO: L.C.S, 36 anos, masculino, com prolapso retal há um ano. Habitante de região rural, com baixo nível sócio-econômico, não possuía banheiros ou qualquer tipo de saneamento básico em sua residência. Ao exame proctológico, evidenciava-se prolapso retal edemaciado, com áreas cavitárias com necrose, secreção purulenta e grande quantidade de larvas de míiase. Realizou-se retirada mecânica das larvas com posterior debridamento cirúrgico. Optou-se pela confecção de uma colostomia em alça do sigmóide, devido à extensa área cruenta com lesão esfincteriana interna. CONCLUSÕES: O acometimento da miíase retal em prolapsos é raro, e deve ser prontamente diagnosticado e tratado. Um simples exame proctológico é fundamental para este fim. Salienta-se a necessidade contínua da educação em saúde, bem como se enfatiza a importância dos hábitos de higiene na população.INTRODUCTION: myiasis is an infection of human tissues with dipterous fly larvae. It is commonly located in human skin, however, it is described in natural orifices. This condition is treated by mechanical extraction of larvae associated with damaged tissue ressection. OBJECTIVE: case report of a patient with myiasis infection of rectal prolapse, emphasizing its incidence, symptoms and treatment options. CASE REPORT: L.C.S., a 36-year-old male, with rectal prolapse complaints for one year, with bad sanitary conditions. Proctological examination

  2. Posicionamento Estratégico em Turismo: o caso Sabre Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Braulio Oliveira

    2010-06-01

    Full Text Available Resumo A definição de um direcionamento estratégico que vise coordenar as ações empresariais e otimizar os recursos empregados, bem como a maneira como o público-alvo observa e interpreta esse direcionamento em termos relativos aos direcionamentos dos concorrentes da empresa é fundamental para o sucesso de um negócio. Esse artigo apresenta o estado da arte relativa ao posicionamento estratégico e os resultados de uma pesquisa que teve por objetivo principal conhecer o processo de posicionamento estratégico realizado por uma empresa atuante no setor de turismo. Realizado pelo método do estudo de caso, os dados coletados evidenciam a importância do procedimento tal como descrito na literatura, e colocam a cultura organizacional como um fator crítico para o sucesso do processo, além de chamar a atenção para a necessidade do monitoramento contínuo do ambiente empresarial, como forma de contribuir para o seu sucesso e a sua longevidade. Palavras-chave: posicionamento estratégico; competitividade em turismo. Abstract The definition of an estrategic-driven that aims to coordinate enterprises actions and optimize used resources, as well as the way as the target observes and interprets this driven in relative terms to the competitors-drivens of the company is basic for the success of a business. This paper presents the state of the art relating to strategic positioning and the results of a research that had as aim to know the strategic positioning process carried out by a company operating company in the tourism sector. Carried out for the method of the case study research, the collected data show the importance of the procedure such as described in literature, and place organizational culture as a critical factor for the success of the process, besides calling the attention for the necessity of the continuous cheking of the entrerprise enviroment, as form to contribute for its success and its longevity. Keywords: strategic

  3. Controle interno da qualidade em citopatologia ginecológica: um estudo de 48.355 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arcuri Roberto Alfonso

    2002-01-01

    Full Text Available Todos os sistemas de avaliação de desempenho em laboratórios de citopatologia exigem um programa de controle interno da qualidade estabelecido e executado. O presente estudo tem por objetivo identificar os resultados do programa e o desempenho dos citotécnicos. Para tanto foram revistos os laudos, emitidos pelos citotécnicos e pelos citopatologistas, de 48.355 exames citopatológicos ginecológicos realizados durante 21 meses. Foram identificados 2.299 casos anômalos encaminhados ao citopatologista, e confirmados 1.132; 2.973 casos de alto risco foram detectados e 998 anômalos identificados. A revisão de 10% dos negativos representou 3.180 casos, com identificação de 77 anômalos. Os anômalos totais detectados foram: 1.176 Ascus, 60 Agus, 819 Nic I/HPV, 85 Nic II, 33 Nic III, 11 carcinomas escamosos, 17 adenocarcinomas, cinco Vain I e um Vain III. Os Ascus/Agus foram 56%, e as outras lesões representaram 44%. Os 4,56% de anômalos detectados concordam com os valores propostos por Cardin (3% a 5%, pelo sistema Bethesda (4% a 6% e por Kurman et al. (5% (4, 6, 7. O citopatologista revisou 17,48% dos casos (n = 8.452. Dos 77 (0,16% do total anômalos identificados no reescrutínio, 59 (0,12% foram Ascus, seis (0,01% Agus e 12 (0,02% Nic I. O presente estudo mostra resultados do controle interno da qualidade desenvolvido em laboratório particular e fornece dados relevantes para o planejamento de um programa de prevenção do câncer uterocervical.

  4. O uso de estudos de caso em pesquisas sobre política ambiental: vantagens e limitações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Steiner

    2011-02-01

    Full Text Available A análise das questões ambientais em um contexto político é um tema de estudo crescente na Ciência Política, mas que requer considerações metodológicas específicas. Um dos métodos utilizados com mais freqüência nas pesquisas ligadas à política ambiental é o estudo de caso. O objetivo deste artigo é discutir o papel dessa metodologia nessa subdisciplina. Delineia-se questões conceituais gerais sobre o método, suas vantagens e desvantagens; distingue-se o estudo da política ambiental de outros temas de pesquisa dentro da Ciência Política, contextualizando suas necessidades metodológicas específicas; e analisa-se o papel dos estudos de caso nas pesquisas sobre política ambiental, abordando suas ambigüidades inerentes e as vantagens e limitações gerais da metodologia e de cinco formas de análise e extração de inferências: análise de covariância, uso de contrafatuais, process tracing causal, teste de congruência e comparação entre casos. Dentre essas cinco abordagens, duas destacam-se para as pesquisas político-ambientais, apesar de ocuparem posições quase que opostas em termos de vantagens práticas e aplicabilidade: process tracing causal e uso de contrafatuais. O uso complementar dessas e outras abordagens, seja em um ou mais estudos sobre temas de política ambiental, é extremamente útil para o desenvolvimento empírico e teórico dessa subdisciplina.

  5. Spinal cord tumor in a patient with multiple sclerosis: case report Tumor de medula espinal em paciente com esclerose múltipla: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Augusto Taricco

    2002-06-01

    Full Text Available The association between multiple (MS sclerosis and cerebral gliomas has been sporadically reported in the literature, causing a long lasting discussion if these lesions occur coincidentally or if MS plaques may actually lead to the genesis of gliomas. We report a 36 year old man who developed a rapid onset of right side weakness and loss of vision, having established a diagnosis of MS which was confirmed by CSF analysis and MRI. Nine years later he developed progressive tetraparesis, leading initially to suspicion of illness relapse and a demyelinating plaque in the spinal cord. However, after MRI investigation, a spinal cord tumor was diagnosed. The patient underwent cervical spine laminotomy for microsurgical removal of the spinal cord tumor diagnosed as ependimoma. The neurological deficits improved significantly.A associação entre esclerose múltipla (EM e gliomas cerebrais foi relatada esporadicamente na literatura, levando a longa discussão quanto à possibilidade das placas de esclerose estarem envolvidas na etiologia dos gliomas ou dessas lesões ocorrerem coincidentemente. Relatamos um paciente de 36 anos que desenvolveu hemiparesia direita rapidamente progressiva e perda visual, sendo estabelecido o diagnóstico de EM após análise do LCR e imagens de RM de encéfalo. Após nove anos o paciente desenvolveu tetraparesia lentamente progressiva, levantando inicialmente a hipótese de atividade da doença e aparecimento de placa de EM na medula espinal. Contudo, após investigação com RM de coluna, um tumor medular foi diagnosticado. Foi então submetido a laminectomia cervical para ressecção microcirúrgica do tumor, que foi diagnosticado como ependimoma. Os déficits neurológicos melhoraram significativamente.

  6. DRESS: clinicopathological features of 10 cases from an University Hospital in São Paulo DRESS: características clinicopatológicas em 10 casos de Hospital Universitário em São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Francisca Fernandes Botelho

    2012-10-01

    ção das enzimas hepáticas foi observada em sete pacientes e diminuição da função renal em dois casos. Todos os pacientes estavam hospitalizados e o medicamento implicado foi suspenso. O principal tratamento foi corticóide sistêmico. Dois pacientes faleceram devido à síndrome reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos. A causa da morte foi choque séptico e falência hepática. CONCLUSÃO: A mortalidade de 20% entre os pacientes do estudo confirma que essa reação induzida por droga é grave e deve ser reconhecida por todos os dermatologistas.

  7. Partenogênese, partenocarpia e casos anormais de fertilização em Coffea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. J. T. Mendes

    1946-01-01

    Full Text Available A espécie C. arabica L. é tetraplóide (2n = 44 ; em suas sementeiras, porém ocorrem ocasionalmente plantas di-haplóides (2n=22, hexaplóides (2n = 66 e octoplóides (2n=88. A origem das primeiras é atribuída à partenogênese ; as duas últimas devem-se formar pela união de gâmetos não reduzidos ou por processos de duplicação de cromossômios. A polinização dos tetraplóides pelos hexaplóides produziu somente plantas tetraplóides, sugerindo um processo partenogenético. Quando se cruzam as espécies C. arabica (2n = 44 e C. canephora (2n = 22 obtêm-se, além dos híbridos triplóides, indivíduos com o mesmo número de cromossômios que a planta mãe ; em vários casos essa ocorrência é atribuída à partenogênese. Dentro da espécie C. canephora verificou-se a ocorrência de partenocarpia e de partenogênese, quando se polinizou um indivíduo diplóide (2n = 22 com pólen de um tetraplóide (2n = 44. Assim, tanto em cruzamentos interespecíficos como intraespecíficos de Coffea, a diferença de número de cromossômios das plantas cruzadas determina, às vêzes, a partenocarpia e a partenogênese, observando-se ainda outros fenômenos como a união de gâmetas não reduzidos e a duplicação dos cromossômios de oosferas normalmente constituídas.The species C. arabica L. is tetraploid (2n=44 : among its progénie plants are found which are di-haploid (2n = 22, hexaploid (2n = 66 and octoploid (2n = 88. The origin of the first ones is attributed to parthenogenesis ; the last two must be formed by the the union of unreduced gametes or through processes of chromosome doubling. A parthenogenetic process is also attributed to the formation of tetraploids when the tetraploid plants are pollinated by the hexaploids. The cross C. arabica (2n=44 x C. canephora (2n = 22 gives besides the expected triploids, individuals with the same number of chromosomes as the seed parent; in various instances this occurrence is attributed to

  8. Fonoterapia em glossectomia total: estudo de caso Speech therapy in total glossectomy: case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Alves Vieira

    2011-12-01

    Full Text Available A cirurgia curativa do câncer de língua ocasiona sequelas que prejudicam o bom funcionamento das funções estomatognáticas. O objetivo do trabalho é descrever, por meio de estudo de caso, os achados da avaliação e a evolução da reabilitação fonoaudiológica das funções de deglutição e fala de um indivíduo de 58 anos, gênero masculino, submetido à glossectomia total em junho de 2009. Após a avaliação diagnosticou-se disfagia orofaríngea mecânica severa e alteração na articulação da fala. Na reabilitação fonoaudiológica foram utilizadas, como formas de atuação, as terapias direta e indireta. Na terapia indireta trabalhou-se controle motor oral, sensibilidade, mobilidade, motricidade, tônus e postura das estruturas adjacentes da língua resseccionada. Na terapia direta empregou-se a manobra de postura de cabeça para trás para auxiliar na ejeção de alimentos para a faringe. O paciente passou a alimentar-se exclusivamente por via oral, com a restrição de sólidos, após dez meses em tratamento. No que se refere à fala, foram utilizados exercícios de sobrearticulação, velocidade e ritmo para melhorar a sua inteligibilidade. Dessa forma, considerou-se os resultados da intervenção fonoaudiológica positivos e o paciente recebeu alta após um ano em tratamento. Conclui-se que as ressecções de língua apresentam sequelas significativas nas funções de deglutição e fala, assim sendo, é imprescindível a atuação fonoaudiológica para modificar e adaptar essas funções, além de proporcionar melhor qualidade de vida ao paciente.Curative surgery for tongue cancer results in sequelae that harm the good functioning of the stomatognathic system. The aim of the present study is to describe a case study, reporting the evaluation and evolution findings of the speech-language pathology rehabilitation of the swallowing and speech functions of a 58-year-old man submitted to total glossectomy in June 2009. After

  9. Análisis de los casos de cáncer de pulmón diagnosticados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital de Navarra: enero de 2001 a septiembre de 2006 Analysis of lung cancer cases diagnosed in an Internal Medicine Department: from January 2001 to September 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Fernández

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivos. Conocer el tiempo de existencia de clínica previa al diagnóstico del cáncer de pulmón, tipo de manifestaciones, características clínicas, radiológicas e histológicas de los distintos tipos de tumores y analizar los factores que pueden influir en la supervivencia. Material y métodos. Estudio retrospectivo de todos los pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón en el Servicio de Medicina Interna del Hospital de Navarra en el periodo de enero 2001 a septiembre de 2006 mediante revisión de historias clínicas y contacto telefónico cuando fue necesario. Se recogieron específicamente la edad, el sexo, el consumo de tabaco, el tiempo y la clase de síntomas antes de la hospitalización, las manifestaciones radiológicas, los métodos de diagnóstico histológico, el estadio tumoral, y el estado de capacidad funcional (ECOG. También analizamos las curvas de supervivencia y, mediante regresión logística, los factores implicados. Resultados. Se estudiaron 124 pacientes [edad media de 68 ±12 años, 105 (85% hombres y 18 (15% mujeres, fumadores 85%]. El tiempo medio de clínica previa al ingreso fue de 74,5 ±7 días. La clínica de presentación de tipo respiratorio estuvo presente sólo en 40 (32% ocasiones. Se realizó estadiaje por métodos radiológicos en 120 (96,8% de los pacientes. Se diagnosticaron 96 (77,4% tumores no microcíticos, de los cuales 62 (64% estaban en estadio IV. De los 28 (22,6% tumores microcíticos objetivados, 22 (79% se encontraban en estadio no limitado. La mediana de tiempo hasta el diagnóstico fue de 7 días. Fallecieron 113 pacientes (91%, subiendo la mediana de supervivencia a tres meses. Los factores asociados a supervivencia más larga fueron el estadio tumoral poco avanzado y la clasificación ECOG más baja. Conclusiones. El cáncer de pulmón es una patología con alta tasa de mortalidad, que tarda mucho tiempo en diagnosticarse y suele hacerse cuando ya está en estadios avanzados. La

  10. Carpal tunnel syndrome and manual milking: nerve conduction studies in 43 cases Síndrome do túnel do carpo e ordenha: estudo de condução nervosa em 43 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Aris Kouyoumdjian

    2006-09-01

    Full Text Available From 1989 to 2004, 3125 consecutive patients had electrodiagnosis of carpal tunnel syndrome (CTS; from these 43 cases (1.38% were associated to manual milking; mean age was 44.9 years and 88.4% were male. The mean time in the milking profession was 247 months; the mean daily milking time was 146 minutes; symptoms referred at electrodiagnostic consultation had lasted on average 34 months, 83% were bilateral. The median sensory nerve conduction study was abnormal in 75.6% to the right and 66.7% to the left hand. The median nerve motor distal latency (MDL was abnormal in 92.1% to the right and in 80.0% to the left hand. There were no differences between right and left for all electrophysiological parameters. In CTS related to manual milking most cases were men, with the MDL more affected than the sensory distal latencies and the electrophysiological abnormalities were found to be symmetric. Manual milking could be a natural model for occupational CTS. In contrast to idiopathic CTS, there was a greater involvement of motor fascicles; this finding is remarkable for CTS.No período de 1989 a 2004 foram diagnosticados por meio de eletroneuromiografia 3125 casos consecutivos de Síndrome do túnel do carpo (STC e destes, 43 (1,38% estavam associados com ordenha; a média de idade foi 44,9 anos e 88,4% eram do sexo masculino. O tempo médio de atividade profissional era 247 meses; o tempo médio de ordenha diária era 146 minutos; a sintomatologia referida na consulta eletrodiagnóstica tinha em média 34 meses de duração e 83% a referiam bilateralmente. O estudo da condução senstiva do nervo mediano estava anormal em 75,6% na mão direita e em 66,7% da mão esquerda. A latência distal motora (LDM do nervo mediano estava anormal em 92,1% à direita e em 80% à esquerda. Não havia diferença significante dos parâmetros eletrofisiológicos entre os lados direito e esquerdo. Na STC associada a ordenha, a maioria dos casos é de homens, a LDM est

  11. INTOXICAÇÃO CRÔNICA POR Pteridium aquilinum (L) Kuhn (Polypodiaceae) EM BOVINOS

    OpenAIRE

    Maria Verônica de Souza; Dominguita Lühers Graça

    1993-01-01

    São descritos casos de neoplasias de bexiga e trato digestivo superior, seguindo à ingestão de samambaia (Pteridium aquilinum) em bovinos, diagnosticados pelo Centro de Diagnóstico Veterinário da Universidade Federal de Santa Maria, Rio Grande do Sul, durante o período de 1964-1991. Hemangiomas foram os tumores mais comumente encontrados na bexiga, levando ao aparecimento de hematúria. Carcinomas epidermóides foram encontrados no sistema digestivo superior causando sinais clínicos que variara...

  12. Displasia cística mamária em uma gata

    OpenAIRE

    Cartagna Lúcia Maria; Irigoyen Luiz Francisco; Fighera Rafael Almeida; Souza Tatiana Mello de

    2005-01-01

    Displasia cística mamária ou mastose é uma rara condição que afeta gatas adultas ou idosas. O presente relato descreve um caso de displasia cística mamária diagnosticado em uma gata sem raça definida de sete anos de idade, com histórico clínico de aumento de volume mamário generalizado por mais de um ano. O diagnóstico foi realizado com base nos achados clínicos, citopatológicos e histopatológicos.

  13. Revisão de 45 casos de tuberculose miliar em adultos - estudos clínicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1972-04-01

    Full Text Available Os autores apresentem uma revisão de 45 casos de tuberculose viiliar em adultos, sendo que 42 foram selecionados de urn total de 4.000 necropsias. Uma correlação clínico-patológica é feita senão nitidamente evidenciado c baixo grau de suspeita clinica da doenca e a relativa freqüência desta infecção em Hospitais Gerais conseqüente à mimetização com outras patologias. Uma classificação histovatológica da condição é feita, assim como os principais órgãos atingidos são assinalados. Discussão a respeito dos mecanismos patogênicos é tentada. Finalizam com uma revisão a respeito dos problemas gerais envolvidos na tuberculose miliar.

  14. Isolated Richter's syndrome in central nervous system: case report Sindrome de Richter isolada em sistema nervoso central: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucilene S.R. Resende

    2005-06-01

    Full Text Available Diffuse large cell non Hodgkin's lymphoma associated with chronic lymphoid leukemia (CLL, or Richter's syndrome, is a rare and serious complication. Isolated Richter's syndrome in the central nervous system is very rare; only 12 cases have been reported. We describe a 74-year-old patient with diffuse large cell non Hodgkin's lymphoma in the right frontal region with the appearance of multiform glioblastoma.Linfoma não Hodgkin difuso de grandes células em paciente portador de leucemia linfóide crônica (LLC, ou síndrome de Richter, é complicação rara e grave nesta leucemia. Síndrome de Richter isolada no sistema nervoso central é muito rara, tendo sido encontrados apenas 12 casos descritos. Descrevemos paciente de 74 anos, que apresentou linfoma não Hodgkin difuso de grandes células em região frontal direita, simulando glioblastoma multiforme.

  15. Hérnias intra-raquidianas dos discos intervertebrais lombares: resultados da excisão em 128 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando A. Tenuto

    1959-03-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das hérnias de discos intervertebrals lombares tem indicações precisas e os resultados dependem de condições que devem ser convenientemente satisfeitas. Nos casos em que só existe sintomatologia dolorosa subjetiva que não regride com o tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser condicionada à comprovação diagnóstica mediante um dado objetivo, qual seja a radiologia contrastada, que não só informa quanto à existência e situação de prolapso discal, como permite o diagnóstico diferencial com outras afecções. Nos casos em que, além da sintomatologia dolorosa subjetiva, existem sintomas objetivos sensitivos e/ou motores, indicando sofrimento das raízes raquidianas, o tratamento cirúrgico tem indicação absoluta, devendo o ato operatório ser precedido de exame radiológico contrastado. Não deve haver qualquer contemporização no ato cirúrgico quando a sintomatologia plurirradicular e de caráter agudo fizer suspeitar da ocorrência de retropulsão maciça de discos intervertebrals. Quanto à tática cirúrgica, deve ser feita laminectomia parcial unilateral quando o prolapso discai ocupar situação póstero-lateral, na altura dos espaços Lv4-Lv5 e LV5-Sv1 quando o prolapso estiver situado em níveis mais altos ou quando estiver em situação mediana ou, mesmo, quando se tratar de herniações bilaterais de um mesmo disco intervertebral, deve ser feita a laminectomia total, para evitar trações exageradas sôbre as raízes raquidianas, trações que podem ocasionar seqüelas sensitivo-motoras irreversíveis. O cirurgião deve considerar que seu alvo principal é suprimir as causas de compressão de raízes raquidianas; para isso, deve excisar o disco intervertebral herniado e, eventualmente, fazer a exérese de bordas escleróticas das vértebras; a excisão do disco lesado deve ser tão completa quanto possível, mediante curetagem, para evitar recidivas. Quando a hernia

  16. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso

    OpenAIRE

    Conceição Diogo Brüggemann da; Helayel Pablo Escovedo; Cecato Fernanda

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do...

  17. Detecção de Treponema denticola em casos de abscesso perirradicular agudo Detection of Treponema denticola in cases of acute periradicular abscesses

    OpenAIRE

    Isabela das Neves RÔÇAS; José Freitas SIQUEIRA Jr.; Amauri FAVIERI; Kátia Regina dos SANTOS

    2000-01-01

    Nosso objetivo foi detectar Treponema denticola em casos de abscesso perirradicular agudo. O DNA extraído das amostras de pus foi examinado pelo método da "Polymerase Chain Reaction" direcionada para o gene do RNAr (fração 16S). A amplificação usando o "primer" da espécie Treponema denticola permitiu detectá-la em 5 dos 6 casos de abscessos examinados. Apenas uma banda de tamanho esperado foi observada para as amostras positivas para esta bactéria, o que foi confirmado pela comparação com o D...

  18. Carcinoma de tireóide em crianças e adolescentes - revisão de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela V. M. Szeliga

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: O carcinoma de tireóide é raro em crianças, e existem aspectos controversos sobre seu manejo. Este estudo foi realizado para avaliar aspectos diagnósticos e de seguimento destes pacientes. Métodos: Foi revisada retrospectivamente a evolução clínica de seis pacientes com carcinoma de tireóide, seguidos em Unidade de Endocrinologia Pediátrica nos últimos 17 anos. Resultados: Foram encontrados seis pacientes com carcinoma de tireóide, todos do sexo feminino, com idade de 4,5 a 12 anos. Nódulo tireoidiano esteve presente na avaliação inicial em todos os casos. A ultra-sonografia e cintilografia com 131I mostraram nódulo sólido e hipocaptante em quatro pacientes. Histologicamente, quatro eram carcinomas papilíferos, e dois foliculares. Todos foram submetidos à tireoidectomia total, sendo que quatro necessitaram também dose terapêutica de 131I devido a metástases e/ou resíduo tireoidiano. Conclusão: Nossos achados confirmaram a impressão clínica de que crianças e adolescentes com carcinoma tireoidiano têm um bom prognóstico, sem haver registro de óbito neste seguimento de até 17 anos. Estes dados estão de acordo com a literatura, que mostra baixa mortalidade nestes casos.

  19. Relação entre inovação e estratégia: um estudo de caso em uma empresa de TIC

    OpenAIRE

    Jorge Maciel Pereira; José Geraldo Pereira Barbosa; Marco Aurélio Carino Bouzada; Angilberto Sabino de Freitas

    2014-01-01

    A pesquisa objetivou avaliar, em uma empresa do setor de TIC, a relação entre ações estratégicas e inovações implantadas. A pesquisa foi desenvolvida através de um estudo de caso de finalidade descritiva. Os resultados sugerem que ações estratégicas e inovações alinharam-se para atender às seguintes finalidades: aumentar a participação de produtos em seu mercado (para inovações em produto), oferecer um produto novo ou significativamente aprimorado ao seu mercado (para inovações em produto e p...

  20. Prótese coxofemoral em cães: relato de dois casos Coxofemoral prosthesis in dogs: two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.A. Arias S.

    2004-10-01

    Full Text Available Foram realizadas duas cirurgias de prótese total da articulação coxofemoral em cão. Em um caso observou-se luxação caudal da prótese 72 horas após a cirurgia, que foi reduzida pelo método fechado, mantendo-se bandagem de Ehmer por 15 dias.O segundo caso evoluiu favoravelmente sem complicações pós-operatórias.Os dois pacientes foram avaliados periodicamente por 18 meses, mostrando desempenho clínico satisfatório, o que mostra a eficiência da técnica.Two canine total hip replacements were performed. In one case, caudal luxation was observed 72 hours after the surgery, and it was treated by the closed reduction method, maintaining the Ehmer's sling for 15 days. The second case evoluted favourably without any postsurgical complication. Both patients were periodically evaluated during the 18 months that followed the surgery, showing a satisfactory clinical performance, that suggests the efficacy of the surgical technique.

  1. Anestesia para cesariana em paciente com síndrome de Guillain-Barré: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Volquind

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Síndrome de Guillain-Barré durante a gestação é considerada uma CIRURGIA, Cesárea; complicação neurológica rara e o manejo anestésico para a cesariana nessas pacientes ainda não é consenso na literatura. O objetivo deste artigo é relatar o caso de uma paciente gestante portadora da Síndrome de Guillain-Barré submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 22 anos, com 35 semanas e cinco dias de idade gestacional, da celularidade. A técnica anestésica empregada foi a anestesia geral, induzida com propofol 1,5 mg.kg-1 e mantida com sevofiurano 2% em oxigênio e fentanil 3 µg.kg-1. O procedimento transcorreu sem complicações, tanto para a gestante quanto para o concepto. A paciente obteve alta no décimo dia de internação, após melhora progressiva do quadro neurológico. CONCLUSÕES: A técnica anestésica a ser empregada em gestantes portadoras da Síndrome de Guillain-Barré que necessitam fazer cesariana permanece como escolha do anestesiologista, que deve ser guiado pelo quadro clínico e pelas comorbidades de cada paciente.

  2. Aplicação do seis sigma em recursos humanos: um estudo de caso em uma empresa eletro-eletrônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Luis de Boer

    2010-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta um caso de aplicação da metodologia Seis Sigma na área de recursos humanos de uma empresa de manufatura de componentes eletrônicos. Objetivou-se analisar como a metodologia Seis Sigma foi aplicada e que adaptações se fizeram necessárias para um resultado eficaz. O projeto de Seis Sigma em análise tinha por objetivo a redução da rotatividade de pessoal, ou seja, reduzir o turn over de afastamento. O estudo de caso foi o método de pesquisa utilizado. A estrutura DMAIC (define, measure, analyse, improve and control foi utilizada no desenvolvimento deste projeto de Seis Sigma. As ferramentas foram apropriadas para dados qualitativos. As principais dificuldades relacionaram-se a incoerência entre dados provenientes de diversas fontes, receio de atribuição de culpa pela alta rotatividade de certas funções da empresa e apreensão quanto ao uso de ferramentas típicas do Seis Sigma, fortemente baseadas em estatística e análise quantitativa. O projeto Seis Sigma atingiu as metas estabelecidas além de gerar envolvimento de diversas áreas da empresa com a gestão de pessoas.

  3. Comorbilidad de los trastornos de lectura y escritura en niños diagnosticados con TDAH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Mejía Z

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue describir la presencia de Trastornos Específicos del Aprendizaje (TEA en lectura y escritura en un grupo de niños y niñas de la ciudad de Manizales, diagnosticados con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. La aproximación considera las variables de precisión, comprensión, composición y velocidad, para lo cual se usó la Evaluación Neuropsicológica Infantil (ENI. Estas áreas fueron evaluadas en una muestra de 60 niños y niñas con TDAH entre 7 y 11 años, de tercero a quinto grado de primaria. Al comparar el desempeño de los grupos de casos y controles, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el área de la lectura. En el área de escritura, solo se encuentran diferencias estadísticamente significativas en tareas de composición narrativa. No obstante, en las áreas de escritura donde no se encuentran diferencias entre los grupos se observa una alta frecuencia de sujetos del grupo control con puntuaciones correspondientes al criterio diagnóstico de TEA. En conclusión, se observa una alta asociación entre el TDAH y los TEA.

  4. Instrumentação anterior da coluna em espondilite tuberculosa mal de pott: Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Farage Luciano

    2002-01-01

    Full Text Available Relatamos caso de tratamento cirúrgico com instrumentação anterior em espondilite tuberculosa (mal de Pott, em mulher de 71 anos, que se encontrava em tratamento para tuberculose na forma pulmonar e evoluiu com dor lombar, dificuldade progressiva para deambular, cifose e disfunção vesical. A ressonância magnética revelou lesão nos corpos vertebrais de T12 e L1 com abcesso paravertebral. A paciente foi tratada cirurgicamente por acesso tóraco-abdominal lateral. Os corpos vertebrais foram ressecados, foi instalado uma gaiola vertical (mesh cage e a coluna foi estabilizada com placa lateral (Z plate e parafusos fixados em T11 e L2. Essa técnica permite boa artrodese dos corpos vertebrais remanescentes e boa estabilidade da coluna, sem comprometer a eficácia dos tuberculostáticos. A paciente foi avaliada um ano após a operação e não apresentava déficit motor, dor residual e a cifose foi desfeita.

  5. GESTÃO DO CAPITAL INTELECTUAL: ESTUDO DE CASO EM UMA UNIDADE DE AUDITORIA DO EXÉRCITO BRASILEIRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Fernandes Monteiro

    2016-12-01

    Full Text Available O capital intelectual (CI é percebido pelo mercado e por estudiosos como um fator decisivo no desempenho das empresas, sobretudo em negócios altamente dependentes do fator humano. Em uma atividade cuja principal fonte de criação de valor é o conhecimento, como a auditoria, um modelo capaz de permitir o controle e gestão de seu CI é ferramenta relevante. Este trabalho buscou verificar como o Exército Brasileiro identifica, mensura e faz a gestão do CI em uma de suas unidades de auditoria interna. A partir de estudo de caso único, apoiado em um protocolo, realizaram-se entrevistas com auditores e gestores militares, complementadas pela percepção dos auditados sobre o trabalho do auditor interno, cujos dados foram consolidados por meio de matriz de análise de conteúdo com vistas a se verificar como é feita a gestão do CI. Verificou-se que os gestores percebem a importância do CI, porém seguem um modelo de gestão superficial, sem uso de indicadores ou ferramentas, baseado na intuição, com baixo potencial de conexão com a estratégia organizacional. Diante desse resultado e com base no CI identificado e na literatura, foi proposto um modelo com vistas a possibilitar a sua mensuração, registro e gestão.

  6. Content marketing em Portugal : um estudo de caso em agências de publicidade/comunicação

    OpenAIRE

    Machado, André Filipe Couto

    2014-01-01

    Mestrado em Marketing Este Trabalho Final de Mestrado tem como objeto de estudo o content marketing em Portugal. Numa altura em que a evolução tecnológica e comunicacional potenciou os atributos dos conteúdos e suas mensagens, esta dissertação pretende conhecer de que forma é trabalhado em Portugal o content marketing pelas agências de publicidade/comunicação portuguesas e de que forma elas veem as marcas/empresas a adotar este conceito. O estudo pretende responder às seguintes pergunt...

  7. Eficácia da fonoterapia em um caso de afasia expressiva decorrente de acidente vascular encefálico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Regina Kunst

    2013-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo de caso foi relatar e analisar o caso de um paciente afásico adulto em tratamento fonoaudiológico na clínica escola do Curso de Fonoaudiologia de uma instituição federal de ensino. O sujeito estudado é um paciente do sexo masculino, com 68 anos de idade, em tratamento na clínica escola desde maio de 2009, sendo que seu processo terapêutico foi analisado até dezembro de 2010. Quanto à história clínica, o paciente sofreu acidente vascular encefálico isquêmico no hemisfério esquerdo, em janeiro de 2009, quando repentinamente apresentou um quadro de mutismo. Após serem realizadas avaliações fonoaudiológicas, concluiu-se que o mesmo apresentava como hipótese diagnóstica "Afasia de expressão, oral e escrita, decorrente de acidente vascular encefálico isquêmico." Diante disto foi elaborado o planejamento terapêutico. Desde o início do processo de terapia foi possível observar evoluções linguísticas no paciente. O fato de o sujeito ter procurado atendimento fonoaudiológico 15 dias após o acometimento pelo acidente vascular encefálico, provavelmente foi um fator fundamental para sua boa recuperação, pois há um grau de recuperação espontânea em pacientes afásicos, porém a melhora é mínima sem o tratamento adequado. Em aproximadamente um mês de terapia fonoaudiológica, o paciente expandiu consideravelmente seu vocabulário. Apesar de a área lesada ser extensa e fundamental para a linguagem, observou-se avanços bastante positivos com a terapia. Deste modo, acredita-se que a intervenção fonoaudiológica precoce contribuiu, em grande parte, para a reorganização da atividade linguística, visto que o paciente comunica-se satisfatoriamente considerando a grande extensão de sua lesão.

  8. “Case Studies in Mathematics Education” Estudos de Caso em Educação Matemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Pedro M. da Ponte

    2008-02-01

    Full Text Available Case studies have become remarkably popular in mathematics education research. They have both their strengths and their weaknesses. This paper discusses what characterizes this research and how it is different from other ways of conducting research; the nature of knowledge that is produced, especially when they are done within an interpretative perspective; and what criteria of quality may be used to assess their value. A case study focuses on a well-defined entity such as a program, an institution, an educational system, a person, or a social unit. It aims for acquiring a deep understanding of “how” and its “whys”, recognizing its unity and identity. It is deliberately particularistic; seeking to discover what is most essential and characteristic in it. A case study may draw upon an explicit theoretical orientation. Besides, it may follow an interpretative perspective, that seeks to understand how the world is seen from the perspective of the participants. Or else it may follow a more pragmatic perspective, seeking to create, to the extent possible, a global, complete, and coherent account of the object of study. The paper claims that the essential specific qualities of a case study include a clear definition of the object of study, the evidence of fundamental characteristic features of the case, and the fact that it adds knowledge to the existing knowledge. Keywords: Case Studies. Research Methodology. Interpretative Research.Os estudos de caso têm conhecido uma assinalável popularidade na investigação em Educação Matemática. Têm grandes potencialidades mas também os seus problemas. Este artigo discute o que caracteriza esta abordagem e como é que ela se distingue de outras formas de conduzir a investigação; qual é a natureza do conhecimento assim produzido, principalmente quando inserido numa perspectiva interpretativa; e quais os critérios de qualidade a usar para apreciar o seu valor. Um estudo de caso

  9. Tumores do tronco cerebral: estudo anatomopatológico em 35 casos de necrópsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Lúcia Penteado Lancellotti

    1989-09-01

    Full Text Available Os tumores do tronco cerebral são raros e geralmente tratados sem diagnóstico histopatológico. Sua incidência varia na literatura entre 1,09% e 17,5% dos tumores cerebrais. O objetivo do trabalho foi relatar a casuísti desses tumores em 28500 necrópsias realizadas de 1952 a 1985 no Departamento de Anatomia Patológica da Santa Casa de São Paulo. Enfatizamos os aspectos neuropatológicos, comparamos nossos casos com os de outras séries e salientamos os tumores mais observados nessa região, com a finalidade de procurar contribuir para melhor abordagem terapêutica. Utilizamos alguns dados clínicos e, através do exame anatomopatológico, localizamos o tumor no tronco cerebral sendo o diagnóstico microscópico estabelecido segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde. Dos 428 tumores intracranianos observados, 35 estavam localizados no tronco cerebral. Foram aqui incluídos os tumores próprios do tronco cerebral e as metástases e excluídos os tumores que infiltravam o tronco. A maior incidência ocorreu na primeira década e a causa de óbito predominante foi edema cerebral. A localização preferencial foi a ponte e o tumor mais freqüente foi o glioblas-tomia multiforme (19 casos. As metástases ficaram em segundo lugar na freqüência (9 casos, na maioria dos casos de origem pulmonar. Apesar de alguns autores se posicionarem contra a biópsia de tumor nessa região, baseando-se no alto risco cirúrgico, discordamos dessa opinião, pois acreditamos que, frente ao diagnóstico de glioma, será importante a caracterização ou não de malignidade. Ainda, não devemos deixar de considerar os diagnósticos diferenciais de processo expansivo no tronco. Enfim, com o diagnóstico anatomopatológico de glioma ou de uma das possibilidades aventadas, o procedimento terapêutico poderá ser mais adequado.

  10. ESTRATÉGIAS DE DESENVOLVIMENTO DE PESQUISAS EM PROJETOS PELO MÉTODO DE ESTUDOS DE CASO MÚLTIPLOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Remigio Soto QUEVEDO

    2007-06-01

    Full Text Available No presente artigo é abordada a aplicabilidade das pesquisas com estudos de casos múltiplos no campo projetual. Inicialmente foi realizada uma análise crítica de argumentação e defesa dos pontos frágeis (na óptica de estudiosos do assunto da técnica investigativa elencando alguns conceitos atribuídos como fundamentais: a essência do método; a possibilidade de atingir o conhecimento científico através dele e sua origem; a sua consistência e a sua estrutura de análise e validação. Na seqüência procedeu-se a uma pesquisa sobre gestão de processo de projetos em ambientes colaborativos com a utilização de estudos de caso múltiplos. A estratégia adotada no projeto piloto consistiu na operacionalização da variável considerada essencial – Tecnologia de Informação (TI - e especialmente a extranet de projetos – fixando as demais condições de contorno. Ao término de cada etapa, as conclusões parciais foram incorporadas ao projeto seguinte, com o conceito de lições aprendidas, juntamente com novos elementos – Engenharia Simultânea e Análise do Valor. Analogamente, para o terceiro caso procedeu-se da mesma forma, buscando-se com isso um caráter unitário aos estudos e facilitando-se com isso os processos de análise e validação dos resultados. Conclusivamente, considerou-se a estratégia aplicada como uma experiência de grande valia no universo das investigações em gestão de projetos. PALAVRAS CHAVE: estudos de casos múltiplos, gestão do processo de projeto, análise crítica, estratégias de pesquisa

  11. Adiaspiromicose pulmonar humana novo caso da forma disseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário A. P. Moraes

    1990-09-01

    Full Text Available E apresentado um caso de adiaspiromícose pulmonar disseminada, em paciente oriundo de Corrente, Estado do Piauí. Trata-se do segundo caso dessa forma clínica diagnosticado no Distrito Federal. As manifestações principais consistiram em febre, calafrios, tosse e dispnéia. Com dez meses da doença, veio o paciente à consulta, motivado por exacerbação dos sintomas ocorrida cerca de dois meses antes. Após toracotomia direita, numerosas lesões nodulares, brancas, miiiares, aparecem disseminadas por toda a superfície exposta do órgão. O exame microscópico de um fragmento do pulmão permitiu reconhecer-se a presença de microabscessos e granulomas, alguns contendo no seu interior estruturas redondas, queforam identificadas como adiaconidios de Chrysosporium parvum var. crescens. O aspecto variado das lesões foi considerado por representar estádios evolutivos diferentes do processo inflamatório, estando a variação ligada a inóculos diversos do fungo, separados no tempo. Admite-se que a exacerbação, referida pelo paciente, resultou de uma nova exposição ao fungo, sugerida pela existência de lesões recentes, de natureza supurativa, entre outras, de aspecto granulomatoso, tidas como mais antigas.

  12. Toxoplasmose em primatas neotropicais: estudo retrospectivo de sete casos Toxoplasmosis in New World primates: Retrospective study of seven cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata A. Casagrande

    2013-01-01

    Full Text Available A toxoplasmose é considerada uma doença parasitária fatal em primatas neotropicais. O objetivo deste trabalho foi descrever, através de um estudo retrospectivo, os casos de toxoplasmose em primatas neotropicais. No período de 1999-2009 foram realizados 86 exames anatomopatológicos em primatas e a toxoplasmose foi a enfermidade mais comum (7/86, relatando-se um caso em sagui-do-tufo-preto (Callithrix penicillata e seis em bugio-ruivo (Alouatta guariba. Dois animais foram encontrados mortos e cinco morreram em poucos dias. Os sinais clínicos mais frequentes foram apatia e anorexia (5/7, distensão abdominal (4/7 e febre (3/7. Na necropsia observou-se esplenomegalia (4/7, hemorragia do trato digestório, linfonodos e bexiga (4/7, pulmões avermelhados (3/7 e hepatomegalia (2/7. No exame histopatológico evidenciou-se hepatite (7/7, esplenite (3/7, miocardite (2/7, enterite (2/7, linfadenite (1/7 e sialite (1/7 necróticas e, pneumonia intersticial (4/7. Em fígado, pulmões, baço, coração, linfonodos e glândula salivar havia taquizoítos de Toxoplasma gondii que foram também detectados pelo exame de imuno-histoquímica anti-T. gondii em fígado, baço e pulmões (5/7. A toxoplasmose pode causar alta mortalidade em colônias de primatas neotropicais e representar mais uma ameaça à conversação dessas espécies em cativeiro. Sendo assim, medidas preventivas devem ser tomadas para evitar a contaminação desses animais.Toxoplasmosis is considered to be a fatal parasitic disease in New World primates. The objective of this report was to describe, through a retrospective study, the toxoplasmosis cases in New World primates. From 1999 to 2009 eighty-six anatomopathological exams was performed in primates and toxoplasmosis was the most common disease (7/86. One case occurred in Black-Tufted-Marmoset (Callithrix penicillata and six in Brown-Howler monkeys (Alouatta guariba. Two monkeys were found death and five died within few days. The most

  13. ANÁLISE MULTI-CASOS DA GESTÃO DA INOVAÇÃO EM EMPRESAS DE PEQUENO PORTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lílian Barros Pereira Campos

    2013-05-01

    Full Text Available As empresas de pequeno porte, empregadoras de até 99 funcionários, têm relevante papel na economia brasileira por serem significativas em quantidade e em geração de empregos. Diante deste cenário, justifica-se o estudo de práticas da gestão da inovação nessas empresas que precisam desenvolver vantagens competitivas sustentáveis. Para elucidar esta questão, lançou-se mão da revisão da literatura sobre práticas e dimensões da gestão da inovação. Foi necessário também aprofundar a abordagem do tema verificando quais dificuldades e alternativas para as empresas de pequeno porte quando o assunto é gestão da inovação. Para levantar dados diretos do fenômeno analisado, foi feito um estudo multi-casos em três microempresas. Os resultados confirmam que inovar não tem sido uma prioridade para essas empresas uma vez que seus líderes estão envolvidos na solução de questões básicas de gestão tais como organização, planejamento e produção. O estudo reforçou também o que a literatura diz sobre a gestão da inovação em empresas de pequeno porte nas quais, via de regra, os processos são conduzidos de maneira não sistemática e informal. Foi identificado que o acesso a recursos de incentivo à inovação é uma das principais dificuldades da gestão da inovação em empresas de pequeno porte. Os aspectos relacionados a pessoas dedicadas à inovação, estruturação de processos de levantamento e avaliação de novas ideias e estrutura dedicada à inovação também são apontados como críticos para os casos estudados.

  14. Estruturação de redes sociais virtuais em organizações: um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Bobsin

    2014-06-01

    Full Text Available O uso das redes sociais virtuais resulta em mudanças nas interações e na comunicação entre pessoas e grupos. Como as pesquisas têm enfatizado menos a adoção e o uso dessas redes nas organizações, o objetivo neste estudo é compreender o processo de estruturação das redes sociais virtuais em organizações, usando a teoria da estruturação como base. Analisou-se esse processo em uma organização universitária em consolidação, adotando o estudo de caso como metodologia e a observação participante como principal técnica de coleta de dados. Identificou-se que as redes representaram um importante vetor de formação de identidade e de construção de significados para os participantes e para a própria organização. Com base nos objetivos e propósitos dos participantes das redes, em suas interações criaram-se e recriaram-se estruturas e alteraram-se papéis, regras e o uso de recursos (tecnológicos e outros. Como conclusão, destacam-se os principais elementos de uma rede social virtual e seus usos por organizações, e são oferecidos direcionamentos para pesquisas futuras.

  15. Relação entre inovação e estratégia: um estudo de caso em uma empresa de TIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Maciel Pereira

    2014-08-01

    Full Text Available A pesquisa objetivou avaliar, em uma empresa do setor de TIC, a relação entre ações estratégicas e inovações implantadas. A pesquisa foi desenvolvida através de um estudo de caso de finalidade descritiva. Os resultados sugerem que ações estratégicas e inovações alinharam-se para atender às seguintes finalidades: aumentar a participação de produtos em seu mercado (para inovações em produto, oferecer um produto novo ou significativamente aprimorado ao seu mercado (para inovações em produto e processo, e possibilitar aos produtos alcançar novos mercados (para as inovações em processo. Entretanto, o alinhamento foi mais forte entre ações estratégicas e inovações em processos.

  16. Os usos sociais do dinheiro em circuitos filantrópicos: o caso das "publicações de rua"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariel Wilkis

    2008-04-01

    Full Text Available A partir de um estudo de caso centrado em uma organização que edita uma revista vendida por pessoas "sem teto" na cidade de Buenos Aires, me interrogo sobre os usos sociais do dinheiro em circuitos filantrópicos. Ao seguir a polêmica entre dinheiro e dom, que está no centro das discussões da antropologia e da sociologia, enfoco duas questões: a o papel do dinheiro para demarcar os limites entre as "transações mercantis" e as "circulações de dons"; b a relação entre dinheiro e moral. O trabalho de campo consistiu em uma etnografia das transações entre os vendedores e os compradores desta publicação.Based on a case study of an organization responsible for publishing a magazine sold to ‘homeless’ people in Buenos Aires, I examine the social uses of money in philanthropic circles. Turning to the polemic between money and gift at the centre of discussions in anthropology and sociology, I focus on two questions: a the role of money in demarcating the limits between ‘market transactions’ and ‘gift circulations’; b the relation between money and morality. Fieldwork involved an ethnographic study of the transactions between the sellers and buyers of this publication.

  17. Gestão do Tempo em Projetos: Um Estudo de Caso em uma Empresa do Polo Industrial de Manaus

    OpenAIRE

    Armando Araújo de Souza Júnior; Kleber Henrique Goulart; Ana Flávia de Moraes Moraes

    2013-01-01

    Na era da informação as organizações se veem imersas em um ambiente dinâmico e em plena transformação. A velocidade em identificar as demandas e transformar essas demandas em produtos é fator crítico para o sucesso. Nesse cenário de tempo e recursos limitados, a aplicação das técnicas de gerenciamento de projetos surge como uma das respostas. O objetivo do gerenciamento de projetos é garantir que seja executado o trabalho necessário e somente o necessário, para a entrega do produto ou serviço...

  18. Monitoramento do ambiente na pequena empresa: um estudo de caso sobre o processo em uma empresa do setor imobiliário

    OpenAIRE

    Mariana Bassi Sutter; Letícia Foerster; Patrícia Viveiros de Castro Krakauer; Edison Fernandes Polo; Martinho Isnard Ribeiro de Almeida

    2013-01-01

    Observa-se na literatura uma lacuna ao que se refere aos estudos relacionados a planejamento estratégico em pequenas empresas, especificamente relacionados ao monitoramento ambiental. Em função de tal incipiência, a presente investigação buscou compreender como uma pequena empresa do setor imobiliário monitora o ambiente em que opera. Para desenvolver o estudo, optou-se pela abordagem qualitativa de natureza descritiva, com base no método do estudo de caso único. A base conceitual utilizada p...

  19. Tumor endometrioide borderline de ovário em adolescente: relato de caso Borderline ovarian endometrioid tumor in adolescent: case report and review of the literature

    OpenAIRE

    Tamara Carvalho dos Santos; Paulo Zanvettor; Iguaracyra Barreto de Oliveira Araújo

    2010-01-01

    Os tumores endometrioides malignos ovarianos são neoplasias epiteliais raras em pacientes jovens. Enquanto os carcinomas endometrioides ovarianos acometem mulheres na quinta e na sexta décadas de vida, os tumores borderline acometem mulheres em uma faixa etária mais ampla (de 22 a 77 anos). Descreveremos a seguir um caso raro de tumor endometrioide borderline ocorrendo em paciente de 16 anos. Desde que tumores do saco vitelino (TSV) e de Sertoli-Leydig (TCSL) podem mimetizar morfologicamente ...

  20. Supervisão pedagógica no contexto do desenvolvimento profissional docente e melhoria das aprendizagens : um estudo de caso em Moçambique

    OpenAIRE

    Greia, José

    2013-01-01

    A abordagem sobre a Supervisão Pedagógica no contexto de desenvolvimento profissional docente e melhoria das aprendizagens: caso escola secundaria de uma das capitais de Moçambique constitui o cerne principal dessa pesquisa. Tem como finalidade analisar em que medida e de que forma as práticas do modelo de supervisão pedagógica em vigor na escola em estudo contribuem para a promoção do desenvolvimento profissional docente e melhoria das aprendizagens. É uma pesquisa de caráter qualitativo des...

  1. Aflatoxicose em cães na região Sul do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelita dos Reis Gomes

    2014-02-01

    Full Text Available Descrevem-se os aspectos clinicopatológicos de casos de aflatoxicose em cães no Sul do Rio Grande do Sul. Foi realizado um estudo retrospectivo dos casos diagnosticados como aflatoxicose em cães necropsiados no Laboratório Regional de Diagnóstico (LRD da Faculdade de Veterinária da Universidade Federal de Pelotas (UFPel no período de 1978 a 2012. Em quatro casos o diagnóstico foi confirmado pela detecção de níveis de 89 a 191 ppb de aflatoxinas B1 e G1 no alimento dos cães. De um total de 27 cães com cirrose hepática, em seis havia suspeita de aflatoxicose pelas lesões macro e microscópicas e pelo tipo de alimentação que os cães recebiam. Os sinais clínicos nos casos confirmados e nos suspeitos caracterizaram-se por apatia, diarreia, icterícia e ascite, com evolução para morte em 8 a 30 dias nos casos confirmados e em 15 a 60 dias nos casos suspeitos. A dieta era à base de derivados de milho ou arroz, farelo de amendoim e, em um caso suspeito, a dieta era ração comercial. As alterações macroscópicas caracterizaram-se por ascite, icterícia, fígado aumentado de tamanho, com ou sem nódulos, hemorragia nas serosas, conteúdo intestinal hemorrágico. Os casos foram classificados de acordo com o padrão histológico principal, caracterizado por vacuolização difusa no citoplasma de hepatócitos nos casos agudos, por proliferação de ductos biliares e discreta fibroplasia nos casos subagudos e por fibrose acentuada nos casos crônicos. Aparentemente, a enfermidade não é importante como causa de morte em cães na região, no entanto, alerta-se para a possibilidade de casos com diagnóstico de cirrose hepática sem causa determinada serem causados por aflatoxicose.

  2. Diverticulite em adolescente com Síndrome de Williams: relato de caso Diverticulitis in adolescent with Williams Syndrome: case report

    OpenAIRE

    Josemberg Marins Campos; Francisco Eduardo Bezerra de Albuquerque Lima; Luis Fernando Evangelista; Luciana Teixeira de Siqueira; Carolina de Souza Vasconcelos; Álvaro Antonio Bandeira Ferraz; Edmundo Machado Ferraz

    2009-01-01

    A Síndrome de Williams é uma doença genética rara, atribuída a deleção do gene da elastina no cromossomo 7. É caracterizada por estenose de aorta, divertículos de bexiga, constipação, retardo mental leve, fácies dismórfica, fraqueza da parede da bexiga e do cólon que levam ao surgimento de divertículos. Relata-se um caso de diverticulite aguda em paciente de 18 anos, o resultado do tratamento clínico durante 5 anos e o diagnóstico diferencial de abdome agudo nesta doença. A indicação de colec...

  3. VULVOVAGINITIS IN SWINE – AN OCCURENCE REPORT VULVOVAGINITES EM SUÍNOS – RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clóvis Alves Pereira

    2007-09-01

    Full Text Available

    A case of vulvovaginitis in a four months old Landrace gilt due to ingestion of contaminated corn by the toxine zearalenone, produced by the fungus Fusarium graminearum, has its clinical evidence based in the lack of symptoms after the change of food.

    Relata-se um caso de vulvovaginite em uma marrã de quatro meses de idade da raça Landrace, devido à ingestão de milho contaminado pela toxina zearalenone, produzida pelo fungo Fusarium graminearum. O diagnóstico foi fundamentado na sintomatologia clínica e no desaparecimento dos sintomas após a mudança da alimentação.

  4. PLANEJAMENTO TRIBUTÁRIO: UM ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DO RAMO DE AUTO PEÇAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idair Edson Marcello

    2013-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é identificar a melhor escolha a se fazer perante a forma de tributação sobre o lucro das pessoas jurídicas. Para tal, foi realizada uma análise por meio do estudo de caso, que leva em consideração a compreensão do estudo investigado e também seu direcionamento com a obtenção de informações completas das relações dos fatores que influenciam o lucro das pessoas jurídicas. Neste caso, avaliamos uma empresa que atualmente é optante pelo Simples Nacional, se este regime pode ser considerado mais vantajoso em comparação com outras formas de tributação do lucro: regime do Lucro Real e do Lucro Presumido. Por meio de um bom planejamento tributário, visa-se a minimização de tributos o que pode refletir positivamente nos resultados da empresa. Este estudo propôs-se a demonstrar e comprovar os benefícios que um correto enquadramento tributário pode representar para uma empresa. Para nos auxiliar neste estudo, utilizamos o método dedutivo, que é uma forma de raciocínio lógico onde seu objetivo é aquilo que se pretende provar. Considerando este estudo, pudemos observar que o regime do Lucro Real se tornou mais vantajoso para a empresa estudada.

  5. Avaliação econômica dos casos de Dengue atribuídos ao desastre de 2011 em Nova Friburgo (RJ, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alexandre Rodrigues Pereira

    2014-09-01

    Full Text Available A perspectiva apontada pelos cenários climáticos desenvolvidos para o Brasil é de provável aumento no número de eventos hidrometeorológicos extremos nos próximos anos. Por isso, se faz importante o estudo dos agravos em saúde que poderão se intensificar em decorrência desses eventos. Portanto, por meio deste artigo, propõe-se estimar o custo representado pelos casos de dengue atribuídos ao desastre de 2011, em Nova Friburgo (RJ. Verificou-se que ocorreram 1.356 casos suspeitos de dengue, dos quais 937 foram confirmados. O custo total da doença pode ter variado, no mínimo, entre R$ 66 mil e R$ 499 mil, no cenário de menor valor de salário, sendo que cerca de 70% desse custo ocorreu entre os casos confirmados. O desastre provocou grandes mudanças no ambiente do município que, junto com os problemas de saneamento e limpeza urbana, que ocorreram em períodos posteriores ao evento, acabou por aumentar a disponibilidade de locais que pudessem servir de criadouro do mosquito, facilitando sua proliferação e aumentando a incidência da dengue, doença que na década anterior ao desastre teve baixa incidência no município. Isso ilustra o potencial que eventos como ao ocorrido em 2011, em Nova Friburgo, podem ter no incremento desses casos e, consequentemente, nos custos da doença.

  6. ANÁLISE DE SUSTENTABILIDADE AMBIENTAL: ESTUDO DE CASO EM UMA INDÚSTRIA DE ELETRODOMÉSTICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Di Domenico

    2015-09-01

    Full Text Available As organizações conquistam desenvolvimento sustentável e protegem o meio ambiente quando o sistema de gestão ambiental é implantado sob uma visão sistêmica, fazendo uma conexão com os interesses econômicos, sociais e ambientais. O objetivo do estudo consiste em identificar o índice de sustentabilidade de uma indústria de eletrodomésticos a partir da aplicação do método Sistema Contábil Gerencial Ambiental (SICOGEA, com foco em toda a cadeia produtiva e principalmente nos projetos sociais e ambientais. Para tanto, realizou-se uma pesquisa por meio de um estudo de caso, de caráter descritivo, com abordagem qualitativa dos dados. Para coleta dos dados foi utilizada uma lista de verificação e para análise utilizaram-se critérios demonstrados na metodologia visando medir o nível de sustentabilidade. Os resultados alcançados mostram que a empresa possui um sistema de gestão ambiental que orienta o trabalho em conjunto de todos os setores, com princípios de melhoria contínua, com tratamento de falhas de forma ética e transparente. Como fruto deste estudo, a indústria obteve um índice geral de sustentabilidade de 73%, portanto, é visível que as ações que a indústria vem praticando são benéficas à comunidade e prioritárias para a redução de impactos ambientais. Este trabalho pode servir de base para aplicação e incentivo em outros ramos empresariais.

  7. Osteogenesis Imperfecta em obstetrícia: Relato de caso Osteogénesis Imperfecta en obstetricia: Relato de caso Osteogenesis Imperfecta in pregnancy: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ticiana Goyanna Lyra

    2010-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Osteogenesis Imperfecta é uma condição rara, principalmente em pacientes obstétricas. A prevalência estimada é de 1/10.000 na população geral e 1/25.000 a 30.000 em pacientes obstétricas. O objetivo deste artigo foi relatar caso raro de gestante a termo, portadora de Osteogenesis Imperfecta, submetida à operação cesariana. RELATO DO CASO: Gestante de 23 anos, idade gestacional 38 semanas, admitida na maternidade com quadro de perda de líquido amniótico e contrações há 4 horas da admissão associado à ausência de movimentos fetais há 4 dias. Portadora de Osteogenesis Imperfecta forma leve, sem outras comorbidades associadas, não fazia uso de medicações nem acompanhamento pré-natal. Submetida à raquianestesia no interespaço L3-L4, mediana, punção única com agulha de Quincke 27G e injeção de bupivacaína 0,5% hiperbárica (10 mg e morfina (60 µg. Alta no segundo dia pós-operatório sem queixas. CONCLUSÕES: A fertilidade está preservada, principalmente naquelas pacientes com o tipo I da doença, e a gestação pode ser conduzida até o termo. O parto geralmente é cirúrgico devido a deformidades pélvicas da gestante, desproporção cefalopélvica e incidência aumentada de anormalidades na apresentação fetal. A importância do anestesiologista na equipe está no manejo perioperatório e na escolha da técnica anestésica mais apropriada a cada paciente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Osteogénesis imperfecta es una condición rara, principalmente en pacientes obstétricas. La prevalencia estimada es de 1/10.000 en la población general y 1/25.000 a 30.000 en pacientes obstétricas. El objetivo de este artículo, fue relatar un caso raro de gestante a término portadora de osteogénesis imperfecta sometida a operación por cesárea. RELATO DEL CASO: Gestante de 23 años, edad gestacional 38 semanas, admitida en maternidad con un cuadro de pérdida de líquido amniótico y contracciones

  8. Pseudoaneurismas em associacao com infeccao pelo virus da imunodeficiencia humana: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilon Otavio Santos Tenorio

    2013-09-01

    Full Text Available Os autores descrevem os casos de dois pacientes que apresentaram pseudoaneurismas e ressaltam a dificuldade diagnóstica e terapêutica por apresentar associação com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana, e também demonstram a semelhança com aneurisma sacular aterosclerótico da aorta abdominal

  9. Hematoma subdural intracraniano pós-anestesia subaracnóidea: relato de dois casos e revisão de 33 casos da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Auxiliadora Amorim

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hematoma subdural intracraniano é uma complicação rara pós-anestesia subaracnóidea. Relatamos dois casos de mulheres que desenvolveram hematoma subdural crônico pós-anestesia subaracnóidea, diagnosticados após a evolução clínica prolongada de cefaleia pós-punção dural (CPPD e analisamos outros 33 casos encontrados em revisão da literatura. RELATO DOS CASOS: Nos 35 pacientes (idade entre 20-88 anos, 19 homens, 14 tinham mais de 60 anos (40% sendo 12 (86% homens. A relação se inverte no grupo de pacientes mais jovens (< 60 anos, no qual há duas vezes mais mulheres (14:7. Dois picos de maior incidência foram observados: 30-39 anos (31% e 60-69 anos (29%. O período de tempo decorrido entre o início dos sintomas até o diagnóstico variou entre 4 horas e 29 semanas. Cefaleia foi referida por 26/35 (74,3% casos; alteração do nível de consciência em 14/35 (40,0%; vômitos em 11/35 (31,4%; hemiplegia ou hemiparesia em 8/35 (22,9%; diplopia ou paresia do VI nervo craniano em 5/35 (14,3%; e distúrbio da linguagem em 4/35 (11,4%. Os fatores contribuintes foram: gravidez, múltiplas punções, uso de anticoagulantes, anormalidades vasculares intracranianas e atrofia cerebral. Em 15 casos, não foi citado qualquer fator contribuinte. Quatro em 35 pacientes (11,4% ficaram com sequelas neurológicas e 4/35 (11,4% morreram. CONCLUSÕES: A presença de qualquer um desses sinais ou sintomas mencionados serve de alerta para a possibilidade de ocorrer hematoma subdural intracraniano como complicação da punção dural, principalmente naqueles pacientes que apresentaram CPPD por mais de uma semana, quando uma investigação por neuroimagem se faz necessária.

  10. Prevalência de achados pulmonares em 55 pacientes com neoplasias esofagianas Prevalence of lung abnormalities in 55 patients with esophageal cancer

    OpenAIRE

    Tiago Alves de Brito Zan; Fabrício Corrêa de França; Marcos Pontes Muniz; José Antônio Cordeiro; Aldenis Albenese Borim; Patrícia Maluf Cury

    2005-01-01

    OBJETIVO: Identificar alterações pulmonares em pacientes com neoplasia esofágica. Comparar os dados obtidos, além de mostrar sua relação com o tabagismo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal tipo série de casos. Foram analisados prontuários e exames de imagem (tomografias computadorizadas e radiografias) de 55 pacientes com câncer de esôfago, diagnosticados entre 1998 e 2001, no Hospital de Base de São José do Rio Preto. Comparou-se a freqüência dos tumores encontrados e outras alterações ...

  11. Estudo de 15 casos de piedra branca observados na Grande Vitória (Espírito Santo - Brasil) durante cinco anos Study on 15 cases of white piedra in Grande Vitória (Espírito Santo - Brazil) over a five-year period

    OpenAIRE

    Lucia Martins Diniz; João Basilio de Souza Filho

    2005-01-01

    A piedra branca é infecção fúngica do pêlo, rara, causada pelo Trichosporon beigelii, caracterizada por nódulos amarelados nos pêlos genitais, bigode, barba, axilas e raramente, no couro cabeludo. O estudo registra 15 casos, diagnosticados em serviço de dermatologia de Vitória, durante cinco anos, todos de pacientes do sexo feminino, com nódulos nos pêlos do couro cabeludo. Os autores supõem que o clima quente e úmido da região e o hábito de as pacientes utilizarem cremes recondicionadores no...

  12. ALTERAÇÃO DE UM LAYOUT FUNCIONAL PARA LAYOUT CELULAR MOTIVADO PELOS FUNDAMENTOS DA MANUFATURA ENXUTA: ESTUDO DE CASO EM UMA INDÚSTRIA DE TRANSFORMADORES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Crisóstomo Gadelha

    2015-12-01

    Full Text Available O presente trabalho apresenta o estudo de uma alteração de layout, de funcional para celular, motivado pelos fundamentos da manufatura enxuta. Tendo como objetivo verificar os benefícios de se utilizar a manufatura celular com fluxo enxuto (contínuo, apresenta como metodologia um estudo de caso, pós-fato, em uma indústria de transformadores, onde a mudança foi realizada. Para fundamentar o estudo, apresenta revisão dos temas: Sistema de Manufatura Enxuta e layout industrial, para, em seguida, trazer os dados apresentados por esta indústria, ainda em um arranjo físico funcional, antes da alteração, e, em seguida, nas células de manufatura com um fluxo enxuto, após a alteração, e realizar uma comparação entre ambos. Os resultados obtidos desta comparação apresentam ganhos como aumento de produção, em 20%, e produtividade, em 56%, redução de lead time, em 67%, mão de obra direta, em 30%, tempo de processamento, em 20%, e área fabril, em 24%, dentre outros, evidenciando os benefícios que a utilização de um layout celular e Manufatura Enxuta proporcionam.

  13. Avaliação da produtividade dos ativos: estudo de caso em empresa de combustíveis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marluce Lembeck

    2005-11-01

    Full Text Available Em ambientes de competição acirrada, como os encontrados atualmente, cada vez mais os administradores têm sido exigidos no sentido de otimizar o retorno do capital investido pelos acionistas. Nessa direção, este artigo comenta sobre a relevância da avaliação da produtividade dos ativos e evidencia como isso pode ser efetuado pela utilização de três indicadores baseados em demonstrativos contábeis: ROI (Retorno sobre o Investimento, ROA (Retorno sobre Ativos e EVA (Valor Econômico Agregado. Para tanto, após mencionar as razões pelas quais essa avaliação deve ser realizada, por intermédio de uma revisão da literatura, evidencia-se os conceitos relacionados, as possibilidades de cálculo, as vantagens e as limitações inerentes aos três parâmetros de análise em questão. Posteriormente relata-se, em detalhes, estudo de caso realizado em empresa que atua no segmento de distribuição de combustíveis, em que foram aplicados os três indicadores citados e interpretou-se os resultados alcançados no período, sob a óptica de cada uma. Conclui-se que a organização enfocada teve um desempenho inadequado no ano avaliado.ln environments of incited comperirion, as the found ones currenrly, each time morethe administrators have been demanded ln the direction to optimize the return of thecapital invested for the shareholders. ln this direction, this arricle comments on there/evance of the evaluation of the productivity of the assets and evidences as this canbe effected by the use of three poinrers based on countable demonstratives: ROI(Return on Investment, ROA (Return on Assets and EVA (Economic Value Added. Forin such way, after to mention the reasons for which this evaluation must be carriedthrough, for intermediary of revision of literature proves the related concepts, theinherenr possibilities of calculation, advantages and limitations to the threeparameters of analysis in questiono Later to study of case carried through

  14. ACTINOMYCOTIC PNEUMOTHORAX IN DOGS - A CASE STUDY PLEURITE ACTINOMICÓTICA EM CÃO – RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourival Pereira Nunes

    2007-09-01

    Full Text Available

    The present paper reports a case of piohemotorax in a dog, whose diagnosis revealed Actinomicosis. The granulomatous tissue was located on the pericardial sac, visceral and parietal pleurae resulting adherence between the lung lobes. The macroscopical aspect presented a cauliflower-like growth having a whitish surface with dark red stains. 4.6 l. of pinkish liquid was found inside the thoraxical cavity. This is the first case described in the State of Goiás.

    O presente trabalho relata o achado de pleurite e hidrotorax em um cão onde o diagnóstico histopatológico revelou Actinomicose. O tecido granulamatoso encontrava-se localizado sobre o saco pericárdico, pleura visceral e parietal determinando aderência entre os lobos pulmonares. O aspecto macroscópico revelou crescimentos em forma de couve-flor mostrando uma superfície de corte esbranquiçada salpicada de manchas vermelho escuras. Encontrou-se na cavidade toráxica 4,6 l. de líquido rosado turvo. Sendo o presente caso o primeiro a ser descrito no Estado de Goiás justifica-se a sua apresentação.

  15. Procedimento e complicações anestésicas no manejo de lavagem pulmonar total em paciente obeso com proteinose alveolar pulmonar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Marta Rebelo

    2012-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O primeiro caso de proteinose alveolar pulmonar (PAP foi descrito por Rose em 1958, mas ainda é um distúrbio raro. PAP é caracterizada pela deposição de material lipoproteico secundário ao processamento anormal de surfactantes pelos macrófagos. Os pacientes podem ter dispneia progressiva e tosse, às vezes acompanhadas pelo agravamento da hipóxia, e seu curso pode variar de deterioração progressiva a melhora espontânea. Muitas terapias foram usadas, incluindo antibióticos, drenagem postural e ventilação com pressão positiva intermitente com acetilcisteína, heparina e soro fisiológico em aerossol. Atualmente, a base do tratamento é a lavagem pulmonar total (LPT. A LPT, embora seja geralmente bem-tolerada, pode estar associada a algumas complicações. RELATO DE CASO: Relatamos um caso de PAP grave durante o procedimento anestésico e as complicações no manejo da proteinose alveolar pulmonar em um paciente que havia sido submetido a múltiplas e alternadas lavagens de um dos pulmões ao longo de sete anos (os últimos três em nosso hospital, com melhora dos sintomas depois de cada tratamento.

  16. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2003-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Xeroderma Pigmentoso é uma doença autossômica recessiva rara, caracterizada pelo desenvolvimento prematuro de neoplasias devido à extrema sensibilidade à radiação ultravioleta. Estas manifestações ocorrem por falha no mecanismo de excisão e reparo do DNA. Se comparados a indivíduos normais, estes pacientes apresentam risco 1000 vezes maior de desenvolver neoplasias em áreas expostas ao sol. O objetivo deste relato é apresentar a conduta anestésica em uma paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso submetida à cirurgia oftalmológica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 7 anos, portadora de Xeroderma Pigmentoso com comprometimento facial extenso, admitida para exérese de lesão papilar no olho direito. Foi prescrito midazolam (10 mg por via oral, como medicação pré-anestésica. A monitorização inicial consistiu de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscópio precordial e pressão arterial não invasiva. Foi realizada pré-oxigenação com oxigênio a 100% por 3 minutos e indução inalatória sob máscara com oxigênio a 100% e sevoflurano em concentrações crescentes até 7%. Após acesso venoso periférico com cateter 22G, foram injetados propofol (50 mg e succinilcolina (20 mg e realizada intubação traqueal com tubo 5,5 mm sem balonete. Um guia de metal foi utilizado para facilitar a introdução do tubo traqueal. A manutenção da anestesia foi feita com sevoflurano a 3,5% e oxigênio a 100%, com sistema de Bain. A criança foi extubada na sala cirúrgica e encaminhada à sala de recuperação pós-anestésica em boas condições. CONCLUSÕES: As alterações faciais e orofaríngeas decorrentes desta doença determinaram dificuldades na adaptação da máscara facial e intubação traqueal. A educação constante do paciente e de seus familiares constitui o objetivo mais importante no manuseio desta doença.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Xeroderma Pigmentoso es una enfermedad autos

  17. Caso clínico de adenocarcinoma en coanas diagnosticado por rinoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto R. Bruzzone

    2006-02-01

    Full Text Available Canino. ovejero mestizo de 8 años con un cuadro de secreción nasal unilateral de caracteriíticas hemorragicas y mucohemorrágicas, estornudo inverso y distres respiratorio inspiratorio.

  18. Lipoma parosteal de arco costal: relato de caso Parosteal lipoma of the rib: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Montenegro Turtelli

    2005-08-01

    Full Text Available Os autores relatam o caso de um paciente com história de tumoração na região subaxilar esquerda, de crescimento progressivo, com início há vários anos. A radiografia e a tomografia computadorizada evidenciaram lesão expansiva com densidade menor do que partes moles adjacentes, com contornos bem definidos, contígua ao quinto arco costal esquerdo, com ossificações irregulares em seu interior. Histologicamente, foi diagnosticado lipoma parosteal, um raro tumor benigno de crescimento lento.The authors report a case of a patient with a progressive-growing mass in the left subaxillary region, since childhood. Chest x-ray and computed tomography showed a well-defined low attenuation mass with irregular calcifications contiguous with the left fifth rib. Histological findings were consistent with parosteal lipoma, a rare slow-growing benign tumor.

  19. Enfoque humanístico à comunicação em enfermagem: o caso de uma adolescente hospitalizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Amélia Costa Mendes

    2000-03-01

    Full Text Available A enfermagem é uma profissão que milita pela promoção do ser humano, com toda sua liberdade, unicidade e dignidade. Neste sentido, a comunicação reveste-se de um significado essencial tanto no transcorrer do processo de enfermagem, quanto no seu produto, constituindo-se também como um componente fundamental do tratamento. Entretanto, no contexto hospitalar brasileiro, a comunicação do enfermeiro com o paciente tem sido limitada ao cumprimento de seu papel instrumental. A proposta deste estudo é analisar o caso de uma adolescente hospitalizada, enfocando sua comunicação com os enfermeiros que lhes dispensaram cuidados. Esta análise alicerçou-se no paradigma categorial de Bales. Através da técnica de observação direta do comportamento resultante da interação entre os enfermeiros e a adolescente estudada, durante trinta horas distribuídas em cinco dias, foram computadas 428 unidades de interação, as quais foram classificadas em áreas sócio-emocional positiva, negativa e neutra por juizes habilitados para esta atividade. Dado o alto índice de interações na área neutra (89,3%, as autoras recomendam uma correção humanística na comunicação durante o processo de enfermagem, o que poderá contribuir para qualificar o cuidado e redundar em satisfação no trabalho através do exercício da empatia e da solidariedade.

  20. Estudo retrospectivo de lesões em baços de cães esplenectomizados: 179 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcele B. Bandinelli

    2011-08-01

    Full Text Available Alterações de tamanho e forma em baços são frequentemente identificadas em cães e esplenectomia é medida terapêutica usual. Esse trabalho inclui as alterações detectadas em amostras de baços de cães esplenectomizados. Os casos foram avaliados quanto aos dados gerais, clínicos e patológicos. De um total de 9.085 amostras de tecidos caninos, 179 (2% foram provenientes de baços de cães com esplenectomia total. A idade média dos cães foi 9,9 anos. Do total analisado, obteve-se 173 diagnósticos conclusivos, dos quais 120 (69,3% corresponderam a doenças neoplásicas e, 53 (30,6%, doenças não neoplásicas. Dentre os diagnósticos neoplásicos, 92,5% (111/120 eram neoplasmas malignos e, 7,5% (9/120, benignos. As principais alterações identificadas foram hemangiossarcoma 44,1% (79/179, hiperplasia linfoide nodular 20,1% (36/179, fibrossarcoma 10,6% (19/179, hemangioma 3,9% (7/179 e doenças hemolíticas imunomediadas 3,9% (7/179, além de etástases de diferentes neoplasias 3,3% (6/179.

  1. Anemia mielotísica por osteopetrose em um cão: relato de caso

    OpenAIRE

    E.C. Mendes Neto; L. Gruchouskei; A.M. Viott; A.C.B. Nunes; F.B. Fukushima; M.K. Oyafuso

    2013-01-01

    A osteopetrose é uma doença rara, caracterizada pelo aumento generalizado da densidade óssea. Tem como característica principal, a reabsorção osteoclástica defeituosa, resultando no acúmulo de massa óssea. Além disso, pode ocorrer retardo do crescimento, desnutrição progressiva, anemia e caquexia. O presente relato descreve o caso de uma cadela, com aproximadamente nove meses de idade, sem raça definida, com histórico de apatia e disorexia. Hemogramas seriados demonstraram pancitopenia persis...

  2. Desempenho gerencial em serviços públicos de saúde: estudo de caso em Mato Grosso do Sul, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barbieri Ana Rita

    2005-01-01

    Full Text Available Este artigo apresenta parte de uma tese de Doutorado que desenvolveu um modelo teórico capaz de conhecer, de forma aproximada, o desempenho gerencial nos diversos níveis administrativos de uma secretaria de saúde. A pesquisa deu-se em forma de estudo de caso da Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. O modelo teórico foi elaborado partindo dos recentes debates que enfatizam a necessidade de modernizar a administração pública, com ênfase na eficácia e eficiência das organizações como um todo. Foram realizadas 31 entrevistas, com o objetivo de conhecer o desempenho dos gerentes por meio de perguntas pautadas em suas práticas cotidianas quanto ao planejamento, organização, direção e controle. Os resultados apontaram que os gerentes dos níveis hierárquicos mais próximos da gestora obtiveram melhores resultados, enquanto que os gerentes das unidades básicas desenvolvem atividades e fazem cumprir decisões geralmente impostas, com baixa capacidade para planejar, organizar e controlar atividades pertinentes ao seu âmbito de gerência. Tais resultados, em parte são decorrentes das características de liderança carismática e administração centralizadora da atual gestora do sistema municipal de saúde.

  3. Achados oculares em pacientes com mielomeningocele: 72 casos Ocular findings in 72 patients with meningomyelocele

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Fialho Cronemberger

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivo: Estudar as alterações oculares em pacientes com mielomeningocele. Material e Método: Realizado estudo retrospectivo em 72 pacientes com mielomeningocele, descrevendo as alterações oculares presentes nessa população, além de correlacionar com a presença ou não de hidrocefalia. Resultados: Dos 72 pacientes com mielomeningocele, com idade variando de 5 meses a 18 anos, 64 (88,9% pacientes tinham hidrocefalia. Destes 64 pacientes, 36 (56,3% tinham estrabismo, sendo que 21 (58,3% eram endotrópicos, 13 (36,1% exotrópicos, 1 (2,8% exofórico e 1 (2,8% com estrabismo discinético. Do total dos 72 pacientes estudados 38 (52,8% eram estrábicos. A anisotropia foi encontrada em 16 (22,2% pacientes, sendo que em 14 (87,5% em A e em 2 (12,5% em V. Todos os 16 pacientes com anisotropia apresentavam hidrocefalia. O erro refrativo mais freqüente foi a hipermetropia encontrada em 64 (44,4% olhos. Atrofia óptica foi encontrada em 9 (12,5% pacientes. Conclusão: A mielomeningocele, associada a hidrocefalia, apresenta uma porcentagem de estrabismo maior do que o encontrado na população normal.Purpose: To study ocular findings in patients with meningomyelocele. Methods: A retrospective study of 72 patients with myelomeningocele was performed to evaluate ocular motility disorders, refractive errors and indirect ophthalmoscopy findings. Results: In a group of 72 patients with myelomeningocele, aged 5 month -- 18 years, 64 (88.9% had hydrocephalus. Of this group of 64 patients, 36 (56.3% had strabismus, 21 (58.3% of whom were esotropic, and 13 (36.1% exotropic, 1 (2.8% exophoric and 1 (2.8% presented sometimes esotropia and sometimes exotropia. Of the total of 72 studied patients, 38 (52.8% had strabismus. Anisotropia was found in 16 (22.2% patients, 14 (87.5% with an A pattern and 2 (12.5% with a V pattern. The most frequent refractive error was hyperopia, found in 64 (44.4% eyes. All the 16 patients with anisotropia had hydrocephalus

  4. INOVAÇÕES EM PROCESSOS DE TECNOLOGIA: UM ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA DE CONTABILIDADE DA CIDADE DO NATAL/RN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Pereira Dantas de Paula

    2015-12-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo geral analisar os benefícios das inovações em processos, através do uso do sistema de informação e da tecnologia da informação. Quanto aos procedimentos metodológicos, foi realizado um estudo de caso único, em uma empresa de contabilidade, através de estudo qualitativo, por meio da análise de conteúdo, e quantitativo, com estatística descritiva. Para a obtenção dos dados, foi utilizado o questionário fechado, denominado de radar da inovação, baseado em Bachmann e Destefani (2008 e uma entrevista semiestruturada, tendo, como base, o estudo de Rezende (1999. Os resultados encontrados estão de acordo com a literatura existente, quantificando um número significativo de benefícios que a inovação de processos, através dos sistemas de informação e da tecnologia da informação, traz para uma organização. Além disso, os resultados demonstram que a empresa, objeto de estudo, apresenta um alto grau de inovação em processos, medida através do radar da inovação e este destaque é resultado do número de benefícios que são alcançados através da tecnologia da informação. Logo, a necessidade das empresas contábeis inovarem em processos é de suma importância para o crescimento e a sustentabilidade das empresas. As mudanças estão acontecendo de uma maneira rápida, sendo necessário que as organizações acompanhem este cenário e se adaptem a esta realidade, realizando inovações, principalmente nos processos das empresas.

  5. Vivendo em contexto de violência: o caso de um adolescente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lordelo Lia da Rocha

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabalho integra um estudo longitudinal, explorando nexos entre uma história marcada cotidianamente pela violência doméstica e urbana e a construção social de uma cultura pessoal em um adolescente de 14 anos, o segundo dos três filhos de uma família matrifocal. Apoiou-se em entrevistas semi-estruturadas realizadas em diferentes períodos do estudo. Na análise, caracteriza-se um processo de construção social do envolvimento com a violência (na condição de vítima e de agressor, destacando-se o contexto sociocultural imediato, estruturado por situações adversas como pobreza, conflitos intra-familiares e sociais e, especificamente, violência, todos estes formando o que se poderia chamar de ecologia propiciadora de atos violentos.

  6. LUXAÇÃO UNILATERAL CONGÊNITA DA PATELA EM FELINO: RELATO DE CASO

    OpenAIRE

    Patrícia Franciscone Mendes; Fabrício Bernardo de Jesus Brasil

    2011-01-01

    A luxação patelar caracteriza-se pelo deslocamento medial ou lateral, intermitente ou permanente da patela, pode ocorrer devido à hipoplasia do sulco troclear, deslocamento do quadríceps ou da crista tibial. Esta afecção pode ser de origem congênita, traumática, evolutiva ou sedentária, apresentando maior prevalência em cães de raças de pequeno porte sendo raramente diagnosticada em gatos. A sintomatologia é variável conforme o grau de luxação. O tratamento conservativo contempla repouso, adm...

  7. Intervenção neurofuncional pediátrica em agenesia do corpo caloso: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Cristina da Silva Pacheco

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivo: Descrever um relato clínico pré e pós-intervenção neurofuncional num caso de agenesia de corpo caloso. Descrição do caso: Após o nascimento prematuro foi detectada agenesia do corpo caloso e hipoplasia dos ventrículos laterais e vérmis cerebelar. Aos dois anos iniciou a intervenção proposta neste estudo. Uma avaliação neurofuncional, além da Medida da Função Motora Grossa e o Sistema de Classificação da Função Motora Grossa, foi utilizada para obter o desempenho funcional da criança. Na avaliação inicial havia ausência de reações de equilíbrio e de transferências posturais, e déficits no controle manual e de tronco. A intervenção foi realizada com enfoque na função, priorizando o controle postural e a orientação da familia para continuidade do tratamento em ambiente domiciliar. Após a intervenção houve melhora das reações corporais, controle postural e aquisição de movimentos de mãos e membros. A intervenção também mostrou melhora no desempenho funcional. Comentários: O controle postural e as transferências de posições foram beneficiadas por intervenção neurofuncional nesse paciente com agenesia de corpo caloso. O enfoque baseado na função com atividades que envolvem fortalecimento muscular e treinamento das reações de equilíbrio influenciaram a aquisição do comportamento motor mais seletivo.

  8. HÉRNIA INGUINAL EM CÃES - RELATO DE 26 CASOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alceu Gaspar Raiser

    1994-12-01

    Full Text Available No período de janeiro de 1983 a dezembro de 1993 o autor reduziu vinte seis hérnias inguinais em cães. Os animais fizeram parte da casuística do Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV da Universidade Federal de Santa Maria. Foi efetuado estudo baseado nos dados do Serviço de Estatística do HCV e nos registros feitos nas fichas individuais de cada animal. A freqüência de hérnias em pequenos animais no HCV, neste período, foi de 3,97%. Destas 11,17% foram inguinais. A prevalência foi maior em cadelas, não sendo detectada em gatos. O conteúdo herniário mais encontrado foi o ligamento redondo e corno uterino. A técnica operatória adotada não deixou qualquer complicação pós-operatória.

  9. Sclerosing thymoma: case report Timoma esclerosante: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gesine Gregorio Siqueira

    2012-08-01

    Full Text Available We present a rare case of thymoma in a 36-year old woman, who was initially diagnosed with severe myasthenia gravis and subsequently undergone surgical resection. During surgery tumor was found at the anterior mediastinum, tightly attached to the phrenic nerve, pleura and pericardium. Histological assessment showed large areas of sclerosis and fibrous collagenous tissue as well as islands of epithelial and lymphoid cells. Sclerosing thymoma, which is a rare subtype of thymoma (Relatamos um caso raro de timoma em uma mulher de 36 anos de idade, com clínica e diagnóstico de miastenia gravis de difícil controle clínico, submetida à ressecção cirúrgica. No intraoperatório, observou-se tumor no mediastino anterior, firmemente aderido ao nervo frênico, à pleura e ao pericárdio. Ao exame histológico, foram evidenciadas extensas áreas de tecido fibrocolagenoso e esclerose, assim como ilhas de células epiteliais e células linfoides. Diagnosticado timoma esclerosante, subtipo raro de timoma (< 1%, sendo este o primeiro caso relatado no Brasil. A paciente apresentou melhora parcial dos sintomas associados à miastenia gravis.

  10. Uso da biomembrana de látex em cavidade exenterada: relato de caso The use of latex biomembrane in exenteration: case report

    OpenAIRE

    Fernando Fugimoto; Ana Carolina Jervásio; Alexandre Kazuo Misawa; Renato Garcia; Suzana Matayoshi

    2007-01-01

    A membrana de látex é um material extraído da Hevea brasiliensis, e devido às suas propriedades neoangiogênicas, de adesão celular e formação de matriz extracelular, é utilizada em recobrimentos de úlceras, meringoplastias e outras feridas, com sucesso. Neste caso descrevemos seu uso, inédito, na ferida pós-exenteração orbitária por carcinoma basocelular em paciente do sexo masculino, 72 anos, procedente da Bahia com lesão na pálpebra do olho esquerdo há dois anos com prurido, sangramento, la...

  11. Natureza do caso ergativo e dativo em línguas Jê e suas consequências para a Teoria de Ca so

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Bonfim Duarte

    2012-11-01

    Full Text Available Este artigo mostra que há forte conexão entre valoração de Caso eatribuição dos papéis theta [AGENTE] e [EXPERIENCIADOR] a argumentosexternos de verbos transitivos e inergativos em línguas como Apinajé,Apãniekra, Parkatêjê, Xavante e Maxacali. Adicionalmente,averiguamos se os Casos ergativo e dativo nessas línguascorrespondem, ao final de contas, a Caso inerente ou a Casoestrutural. Assumimos que esses Casos são estruturalmente valoradospelas posposições funcionais [te] e [mã] no domínio vP. A forteevidência a favor desta hipótese surge do fato de que o núcleofuncional To não entra na derivação com Caso abstrato a valorar.Ademais, a distribuição das partículas [mã] e [te] claramentedemonstra que elas se comportam como adposições, pois podemcoocorrer com os prefixos pronominais e podem vir enclíticas asintagmas oblíquos que figuram nas construções passivas.

  12. Uso de mapas semânticos no processo de naming – uma abordagem estratégica em um estudo de caso aplicado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Refatti

    2014-01-01

    Full Text Available Naming é o processo de criação e desenvolvimento de nomes. É uma atividade complexa que requer sonoridade, criatividade e pertinência semântica em relação ao produto, ou serviço, em questão. O processo de Naming necessita propor uma solução única e diferenciadora, podendo haver dificuldade em casos em que nomes similares já tenham sido utilizados. Dessa forma, criatividade é um elemento fundamental, bem como o uso de métodos e ferramentas que contribuam para que esse processo ocorra. Nesse sentido, este artigo demonstra a aplicabilidade de mapas semânticos como possibilidade inovadora no processo de naming, em um estudo de caso da marca Buenna. Ao final, são apresentados os resultados dos mapas enquanto ferramentas estratégicas potenciais de Gestão da Informação Aplicada, contribuindo para o âmbito das áreas de Gestão de Design e Publicidade.

  13. Preferência por discordância em casos de auto-depreciação: analisando conversas de pessoas com afasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Miranda de Oliveira

    2011-02-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho é verificar se a organização da preferência nas conversas, focalizando a preferência por discordância em casos de auto-depreciação, apresentaria-se conforme a descrição de Pomerantz publicada em 1984 sob o título “Concordando e discordando de avaliações: algumas características dos formatos de turno preferidos/despreferidos”. Com tal intuito, foram analisadas conversas gravadas em audio e video, envolvendo pessoas com afasia, segundo a perspectiva da Análise da Conversa Etnometodológica. As análises realizadas neste estudo corroboram a tese de Pomerantz sobre a preferência por discordância em casos de auto-depreciação, chamando a atenção para o fato de que a proposta de organização da preferência da autora também procede em conversas que envolvem pessoas com afasia.

  14. Apoio à decisão em enfermagem nos casos de eliminação urinária alterada: sistema ALTURIN.EXP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Baena de Moraes Lopes

    1997-06-01

    Full Text Available Foi desenvolvido um sistema de apoio à decisão em enfermagem por LOPES, PALOMBO e SABBATINI denominado ALTURIN.EXP, envolvendo os diagnósticos de enfermagem relacionados à alteração na eliminação urinária, utilizando o programa EXPERTMD, criado por SABBATINI, e a classificação diagnostica da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA. O programa ALTURIN.EXP define o diagnóstico específico da alteração na eliminação urinária e, em seguida, indica as intervenções de enfermagem mais comuns. Foi nosso objetivo testar o Programa clinicamente. Foram descritos 29 casos de alteração na eliminação urinária entre mulheres com problemas ginecológicos e oricoginecológicos. Três enfermeiros determinaram o diagnóstico principal e os secundários, quando pertinentes. Os diagnósticos, foram confrontados com aqueles identificados pelo Programa. Evidenciou-se que esse, na forma como foi originalmente concebido, em alguns casos identificou o diagnóstico secundário e não o principal. A utilização dos casos clínicos levou à revisão da sua estrutura para reduzir a possibilidade de erro.

  15. Fenótipo Rett em paciente com cariótipo XXY: relato de caso

    OpenAIRE

    SCHWARTZMAN JOSÉ SALOMÃO; SOUZA ANGELA MARIA COSTA DE; FAIWICHOW GUIDO; HERCOWITZ LUIZ HENRIQUE

    1998-01-01

    Relatamos o caso de um menino com cariótipo XXY que apresenta desordem neurológica progressiva com início por volta dos 11 meses de idade, com estagnação do desenvolvimento seguida de regressão. A criança apresenta, ainda, movimentos estereotipados de mãos, apraxia manual e microcefalia. Investigações não constataram presença de qualquer condição neurológica ou sistêmica definida que pudesse ser apontada como possível etiologia para o quadro descrito. Trata-se de menino com alterações fenotíp...

  16. Hepatocarcinoma como causa de abdome agudo em adolescente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Augusto dos Santos Martines

    2012-08-01

    Full Text Available O carcinoma hepatocelular (CHC é pouco prevalente nos países ocidentais, porém é um dos tumores mais freqüentes na Ásia e a quinta causa de câncer no mundo.É relatado um caso de adolescente do sexo feminino sem fatores de risco para um tumor extremamente agressivo, internada no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A apresentação clínica foi de abdome agudo secundário a sangramento para cavidade peritoneal por ruptura do tumor evidenciado através de tomografia computorizada multidetectores (TCMD confirmado por laparotomia exploradora e biópsia hepática e tratada com rafia hemostática do parênquima hepático.

  17. Aspectos anatomopatológicos da leptospirose em cães: 53 casos (1965-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Tochetto

    2012-05-01

    Full Text Available Os aspectos anatomopatológicos da leptospirose foram estudados em 53 cães que tiveram diagnóstico definitivo confirmado por imuno-histoquímica do tecido renal. Na necropsia, as principais lesões observadas incluíram icterícia (79,2% e hemorragia (75,5%, principalmente no pulmão (56,6%. Alterações macroscópicas hepáticas (56,6% e renais (50,9% foram frequentes e caracterizavam-se principalmente por descolorações (30,2% e 32,1% respectivamente, acentuação do padrão lobular hepático (26,4% e estriações brancas na superfície de corte dos rins (22,6%. Lesões extrarrenais de uremia ocorreram na metade dos casos (50,9%. Hepatomegalia (11,3%, nefromegalia (9,4% e irregularidade da superfície capsular dos rins (3,8% foram menos comuns. Na histologia dos rins (n=53, as lesões encontradas (98,1% foram quase que exclusivamente agudas ou subagudas (96,2% e caracterizavam-se por graus variados de nefrose tubular (86,8% e nefrite intersticial não supurativa (60,4%, com evidente dissociação degenerativo-inflamatória. Na histologia do fígado (n=42, as lesões encontradas (97,6% eram constituídas principalmente por dissociação dos cordões de hepatócitos (78,6%, colestase intra-canalicular (33,3% e necrose hepática (31%. Lesões reativas, como hipertrofia das células de Kupffer, leucocitostase sinusoidal e infiltrado inflamatório mononuclear nos espaços porta, foram vistas em muitos casos (42,8%. Na histologia do pulmão (n=28, hemorragia (85,7% e edema (57,1% alveolares foram muito prevalentes. Neutrófilos e macrófagos nos espaços alveolares (35,7% e neutrófilos no interior de pequenos vasos pulmonares (17,9% também foram achados frequentes. Os resultados aqui demonstrados devem servir de alerta aos patologistas veterinários brasileiros, pois a apresentação anatomopatológica da leptospirose canina em nossa região (Região Central do Rio Grande do Sul, Brasil não se modificou nos últimos 50 anos, mantendo

  18. Caracterização histológica e imuno-histoquímica das lesões de tuberculose em bovinos e de linfadenite granulomatosa em suínos

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Mycobacterium sp. induz inflamação granuloma-tosa em diferentes espécies animais. Mycobacterium bovis e o complexo Mycobacterium avium são importantes patógenos de bovinos e suínos e podem causar infecção em humanos, principalmente imunossuprimidos. Perdas na produção, barreiras comerciais e prejuízos por condenação de carcaças em abatedouro/frigorífico estão atrelados à ocorrência dessas infecções, com prejuízos econômicos significativos. Foi realizado um estudo de casos diagnosticados como ...

  19. Música e Territórios em contexto urbano : o caso do Porto

    OpenAIRE

    Vale, Ricardo António Fernandes do

    2008-01-01

    Esta dissertação procura analisar as relações que se estabelecessem entre o território e a produção musical, explorando os diversos significados da música em diferentes contextos, com um um enfoque na música produzida durante as décadas de oitenta e noventa na região do Porto. O primeiro capítulo explora as especialidades da música, através das relações entre a música, a mobilidade e diferentes formas de identidade. A autenticidade, enquanto fenómeno em que a continuidade e a estabilidade são...

  20. Aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos do hemagiossarcoma em cães: 40 casos (1965-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana M. Flores

    2012-12-01

    Full Text Available Os aspectos epidemiológicos e anatomopatológicos de casos de hemangiossarcoma em cães da Região Central do RS foram estudados. Dos casos avaliados (n=40, cães idosos e da raça Pastor Alemão foram nitidamente os mais afetados (72,2% e 20% dos casos, respectivamente, visto que na população total de cães necropsiados nesse mesmo período (n=7.063 essa faixa etária e raça tiveram comparativamente uma prevalência bem mais baixa (14,6% e 10,1% dos casos, respectivamente. Na necropsia (n=40, os tumores ocorreram quase sempre como nódulos (92,5% e, menos frequentemente, como massas (37,5%, e afetaram principalmente: baço (62,5%, pulmão (60%, fígado (52,5%, peritônio (42,5%, rim (37,5%, encéfalo (30%, pleura (25% e coração (22,5%. Hemoperitônio (42,5% e, consequentemente, anemia (22,5% foram vistos com certa frequência. Na histologia (n=25, os hemangiossarcomas eram principalmente bem diferenciados (84%, de baixo grau (64% e com estroma escasso (84%, mas frequentemente (68% havia áreas com células demonstrando algum grau de atipia. Necrose, hemorragia e trombose foram vistos em todos os casos, mas hematopoiese extramedular (28% e proliferação angiomatosa benigna (12% foram achados menos comuns. Na imuno- -histoquímica (n=24, utilizando anticorpo anti-fator de von Willebrand, todos os casos demonstraram marcação de intensidade variável com um padrão citoplasmático finamente granular. Em relação à classificação anatômica, 55% dos hemangiossarcomas foram considerados como multicêntricos, 30% como primários com metástase(s e 15% como solitários. Esse artigo discute esses resultados e propõe, com base em combinações de órgãos afetados, um esquema de separação entre hemangiossarcomas primário com metástase(s e multicêntrico, a fim de tentar homogeneizar a maneira com que patologistas veterinários referem-se a esse neoplasma.

  1. Casos de implantação da QS 9000 em empresas no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Soalheiro Gonzalez

    2001-12-01

    Full Text Available Devido as limitações da série ISO 9000, segmentos industriais específicos vêm desenvolvendo requisitos normativos específicos para seus fornecedores, com destaque para a cadeia de fornecimento do setor automotivo. Uma dessas iniciativas é o lançamento, em 1994, da QS 9000, que reúne requisitos normativos de fornecedores da Ford, Chrysler e General Motors em todo o mundo. Esse trabalho apresenta os resultados da implantação da QS 9000 em uma empresa fabricante de freios automotivos, além de descrever seu desenvolvimento e conteúdo e destacar outros resultados de implantação extraídos da literatura.Due to the limitations of ISO 9000 series, some industrial sectors have developed quality standards requirements specifically to their suppliers. One of these sectors is the automotive. Among these initiatives there is the launching of QS 9000 in 1994, which congregates standard requirements for the suppliers of Ford, Chrysler e General Motors all over the world. This paper presents the results of QS 9000 implementation in a company, which produces brake systems. It also describes the development of QS 9000 and highlights other cases of implementation from the literature.

  2. Fatores que contribuem para a maturidade em gerenciamento de projetos: o caso de um governo estadual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Cavalcante Nascimento

    2014-06-01

    Full Text Available No presente estudo, o objetivo é identificar os fatores que contribuem para o incremento da maturidade em gerenciamento de projetos em organizações públicas. Argumenta-se que a gestão de projetos é de suma importância para melhorar o desempenho organizacional e alinhar as atividades organizacionais aos objetivos estratégicos, além de estimular o desenvolvimento de inovações, o desenvolvimento de novos bens e serviços e a melhoria da eficiência organizacional. Metodologicamente, adotou-se uma postura quantitativa de natureza descritiva e realizou-se um survey com 161 gestores em nível de coordenação e subcoordenação, possibilitando um erro amostral inferior a 6% para 95% de confiança. Conclusivamente, no estudo identificaram-se oito fatores que, na visão dos gestores, contribuem para a maturidade na gestão dos projetos públicos, com destaque para a percepção de que a visibilidade proporcionada aos gestores é um dos fatores determinantes para o incremento da maturidade.

  3. LUXAÇÃO UNILATERAL CONGÊNITA DA PATELA EM FELINO: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Franciscone Mendes

    2011-05-01

    Full Text Available A luxação patelar caracteriza-se pelo deslocamento medial ou lateral, intermitente ou permanente da patela, pode ocorrer devido à hipoplasia do sulco troclear, deslocamento do quadríceps ou da crista tibial. Esta afecção pode ser de origem congênita, traumática, evolutiva ou sedentária, apresentando maior prevalência em cães de raças de pequeno porte sendo raramente diagnosticada em gatos. A sintomatologia é variável conforme o grau de luxação. O tratamento conservativo contempla repouso, administração de analgésicos e fisioterapia, o tratamento cirúrgico é mais comumente realizado, visto que na maioria das vezes os sinais clínicos manifestados pelos animais são mais evidentes somente em uma fase tardia da doença.The patellar luxation is characterized by the medial or lateral dislocation, intermittent or permanent of patella, it occur due to hypoplasia of the trochlear grooves, quadriceps or tibial crest displacement. It can have a congenital, traumatic, evolutive or sedentary origin, which more prevalent in small dogs breeds andrarely in cats. The symptomatology varies with the degree of luxation. The conservative treatment consists in repose, analgesic administration and fisiotherapy, the surgical treatment is more common because the majority of the clinical signs manifested by the animals are evident just in a late phase of the disease.

  4. Epilepsia em cães: 66 casos (2005-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciane Aiello

    2012-04-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar cães com epilepsia e obter informações a respeito da raça, do sexo, da idade, da classificação da epilepsia e da crise convulsiva, dos estágios e do período de ocorrência das crises convulsivas. Em 66,7% (44/66 dos cães a epilepsia foi primária, em 21,2% (14/66 sintomática e em 12,1% (8/66 provavelmente sintomática. Os cães sem raça definida (27% foram os mais acometidos e a faixa etária predominou entre um e cinco anos de idade. A crise convulsiva generalizada tônico-clônica (66,7% foi a mais observada, a procura pelo dono (72,7% no período pré-ictal e o andar compulsivo (60,5% no período pós-ictal foram os sinais mais encontrados e a ocorrência das crises convulsivas foi maior no período noturno (79,2%.

  5. Necrotizing fasciitis in a newborn infant: a case report Fasciíte necrosante em neonato: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lúcia Jornada Krebs

    2001-04-01

    Full Text Available We report the case of a one-day-old newborn infant, female, birth weight 1900 g, gestational age 36 weeks presenting with necrotizing fasciitis caused by E. coli and Morganella morganii. The newborn was allowed to fall into the toilet bowl during a domestic delivery. The initial lesion was observed at 24 hours of life on the left leg at the site of the venipuncture for the administration of hypertonic glucose solution. Despite early treatment, a rapid progression occurred resulting in a fatal outcome. We call attention to the risk presented by this serious complication in newborns with a contaminated delivery, and highlight the site of the lesion and causal agents.Os autores relatam o caso de um recém-nascido com um dia de vida, sexo feminino, com peso de nascimento de 1900g e idade gestacional de 36 semanas que apresentou fasciíte necrosante causada por E. coli e Morganella morganii. O parto foi domiciliar, com queda acidental no vaso sanitário durante o nascimento. A lesão inicial foi observada com 24 horas de vida, na perna esquerda em local de venopunção para a administração de solução de glicose hipertônica. Apesar do tratamento precoce, houve progressão rápida, com evolução fatal. Os autores chamam a atenção para o risco desta complicação grave em recém-nascido de parto contaminado, destacando o local da lesão e os agentes etiológicos.

  6. A Utilização de Sites de Rede Social no Trabalho: um Estudo de Caso em Empresas Brasileiras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Hideyuki Yokoyama

    2014-01-01

    Full Text Available As pessoas estão cada vez mais utilizando sites de rede social (SRS por meio de plataformas corporativas ou websites abertos tais como Twitter, LinkedIn e Facebook. Co mo um fenômeno recente, os benefícios e riscos potenciais de tais ferramentas ainda não foram devidamente discutidos nas organizações. O objetivo deste artigo é analisar como as empresas brasileiras estão utilizando essa ferramenta para a lcançar seus objetivos estratégicos. Nós realizamos um estudo de caso qualitativo e propusem os um modelo que classificou as empresas em três grupos de acordo com seus posicion amentos em relação ao uso de SRS no trabalho. O grupo de criação de conhecimento privil egia o capital social e intelectual gerado por discussão on-line , enquanto o grupo de marca corporativa procura for talecer a imagem da empresa perante os consumidores. O grupo de control e administrativo está mais preocupado com a produtividade, procrastinação e confidenciali dade dos dados. Nós também destacamos as razões pelas quais os funcionários usam SRS dura nte o horário de trabalho, os benefícios e os riscos causados pela formação do capital social e preocupações relativas à privacidade.

  7. Gestão da qualidade em bibliotecas escolares: um estudo de caso em uma biblioteca escolar na cidade de Ponta Grossa - PR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Mello

    2013-01-01

    Full Text Available O presente artigo faz uma reflexão a respeito da gestão da qualidade em bibliotecas escolares. Apresenta um estudo realizado em uma biblioteca escolar na cidade de Ponta Grossa – PR, com o objetivo geral de analisar as ações da gestão da qualidade existentes nesse ambiente, visando à melhoria contínua. Para alcance deste objetivo, utilizaram-se as ferramentas da qualidade: Diagrama causa – efeito e Plano de ação 5W2H. Para a coleta de dados fez-se uso de entrevistas com o quadro funcional da biblioteca, utilizou-se documentos administrativos e observação direta do ambiente estudado. Quanto aos procedimentos metodológicos a pesquisa caracteriza-se do ponto de vista de: sua natureza como aplicada; da abordagem do problema qualitativa; dos objetivos como exploratória e descritiva e dos procedimentos técnicos como pesquisa bibliográfica, documental e estudo de caso. Como resultados constataram-se, que a biblioteca estudada já desenvolvia algumas ações da gestão da qualidade isoladamente, porém faz-se necessário uma ação de melhoria no que refere-se ao baixo índice de utilização dos serviços ofertados bem como uma otimização no que refere-se ao gerenciamento da biblioteca. Por fim, desenvolveu-se um plano de ação de melhorias, conforme a ferramenta da qualidade 5W2H, a fim de tornar a biblioteca uma unidade agregadora de valor.

  8. Fatores associados à natimortalidade em uma maternidade escola em Pernambuco: estudo caso-controle Factors associated with stillbirth in a school maternity in Pernambuco: a case control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lannuze Gomes Andrade

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar os principais fatores associados a óbitos fetais na cidade de Recife, no Pernambuco, Brasil. MÉTODOS: foi realizado um estudo observacional do tipo caso-controle, incluindo casos atendidos no período de 1 de Junho de 2004 a 31 de Março de 2005. Foram incluídos 116 casos (natimortos e 472 controles (nativivos, com parto assistido no serviço. Os casos foram identificados no livro de registro da sala de parto. A partir do nome e número de registro, foram identificadas as puérperas numa enfermaria de puerpério. Para seleção dos controles, foi obedecido ao critério de vizinhança da enfermaria de puerpério, identificando-se os leitos com numeração imediatamente inferior (duas pacientes e superior (duas pacientes, desde que tivessem parido nascidos vivos. Caso não concordassem em participar da pesquisa, eram abordadas sucessivamente as numerações de leito consecutivamente menores ou maiores. Para testar a associação entre as variáveis independente (preditoras e dependente (natimortos, foi utilizado o teste do χ2 de associação e o exato de Fisher, quando indicado, considerando-se o nível de significância de 5%. Para determinação da força da associação, foi utilizada a estimativa do risco relativo para os estudos de caso-controle, Odds Ratio (OR, calculando seu intervalo de confiança (IC a 95%. Foi realizada análise de regressão logística seguindo o modelo hierarquizado para controle dos fatores de confusão. RESULTADOS: a taxa de mortalidade fetal correspondeu a 24,4 por 1.000 nascimentos. Depois da análise multivariada, as variáveis que persistiram significativamente associadas ao óbito fetal foram: presença de malformações (OR=7,5; IC=3,2-17,4, número de consultas durante o pré-natal menor que seis (OR=4,4; IC=2,5-7,5, síndromes hemorrágicas (OR=2,9; IC=1,4-5,7, atendimento em outra unidade hospitalar nas 24 horas que antecederam a admissão da paciente na instituição (OR=2,9; IC=1

  9. Pseudoglaucoma em mucopolissacaridose tipo VI: relato de caso Pseudo-glaucoma in type VI mucopolysaccharidosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Gustavo Rosa da Rocha Canêdo

    2006-12-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de mucopolissacaridose tipo VI em paciente de 19 anos, diagnosticada por meio de exame genético-clínico, demonstrando várias manifestações sistêmicas, incluindo alterações oftalmológicas como: opacidade corneal, aumento da pressão intra-ocular e aumento importante da espessura corneal. Discutem-se os achados característicos sindrômicos e a influência da espessura corneal na alteração da pressão intra-ocular podendo levar a tratamentos antiglaucomatosos desnecessários.The authors report a case of a 19-year-old patient presenting with type VI mucopolysaccharidosis, diagnosed by genetic-clinical examination, demonstrating several systemic manifestations, including ocular disorders such as: corneal opacity, elevated intra-ocular pressure and increase of corneal thickness. The authors discuss the characteristic syndromic findings and the influence of corneal thickness associated with an increase in intraocular pressure leading to unnecessary antiglaucomatous treatment.

  10. Diverticulite em adolescente com Síndrome de Williams: relato de caso Diverticulitis in adolescent with Williams Syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josemberg Marins Campos

    2009-03-01

    Full Text Available A Síndrome de Williams é uma doença genética rara, atribuída a deleção do gene da elastina no cromossomo 7. É caracterizada por estenose de aorta, divertículos de bexiga, constipação, retardo mental leve, fácies dismórfica, fraqueza da parede da bexiga e do cólon que levam ao surgimento de divertículos. Relata-se um caso de diverticulite aguda em paciente de 18 anos, o resultado do tratamento clínico durante 5 anos e o diagnóstico diferencial de abdome agudo nesta doença. A indicação de colectomia eletiva é discutida, considerando o pouco conhecimento da história natural da diverticulite nesta síndrome.The Syndrome of Williams is a rare genetic illness, attributed the deletion of the gene of the elastin in chromosome 7. It is characterized by aortic stenosis, bladder diverticula's, constipation, light mental retardation, dysmorphic facies, weakness of the wall of the bladder and colon that they lead to the sprouting of diverticula. A case of acute diverticulitis in patient of 18 years is told, the result of the clinical treatment during 5 years and the differential diagnosis of acute abdomen in this illness. The indication of elective colectomy is argued, considering the unfamiliarity of the natural history of the diverticulitis in the syndrome.

  11. Anestesia em paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anestesia en un paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anesthesia for Duchenne muscular dystrophy patients: case reports

    OpenAIRE

    Rodrigo Machado Saldanha; Juliano Rodrigues Gasparini; Letícia Sales Silva; Roberto Rigueti de Carli; Victor Ugo Dorigo de Castilhos; Mariana Moraes Pereira das Neves; Fernando Paiva Araújo; Paulo César de Abreu Sales; José Francisco Nunes Pereira das Neves

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo objetiva relatar dois casos de anestesia em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD), uma doença rara, progressiva e incapacitante, e discutir sobre a conduta anestésica. O comprometimento das funções pulmonar e cardíaca, a possibilidade de ocorrência de hipertermia maligna, a maior sensibilidade aos bloqueadores neuromusculares e o aumento da morbidade pós-operatória são alguns dos desafios enfrentados pelo anestesiologista. RELATO D...

  12. Fenótipo Rett em paciente com cariótipo XXY: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SCHWARTZMAN JOSÉ SALOMÃO

    1998-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um menino com cariótipo XXY que apresenta desordem neurológica progressiva com início por volta dos 11 meses de idade, com estagnação do desenvolvimento seguida de regressão. A criança apresenta, ainda, movimentos estereotipados de mãos, apraxia manual e microcefalia. Investigações não constataram presença de qualquer condição neurológica ou sistêmica definida que pudesse ser apontada como possível etiologia para o quadro descrito. Trata-se de menino com alterações fenotípicas muito similares àquelas consideradas típicas para a síndrome de Rett que, associadas com a alteração cromossômica constatada (cariótipo XXY, constituem quadro de evidente interesse científico.

  13. Edema pulmonar neurogênico: relato de dois casos Neurogenic pulmonary edema: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Desanka Dragosavac

    1997-06-01

    Full Text Available O edema pulmonar neurogênico é rara e grave complicação de pacientes com traumatismo craniencefálico (TCE. Pode ocorrer também em outras patologias do sistema nervoso central, tais como acidentes vasculares cerebrais (AVC, tumores ou após crises epilépticas, entre outras. Foram avaliados 36 casos com TCE grave e quatro pacientes com AVC, internados na UTI geral, no período de janeiro a setembro 1995. Nesse intervalo de tempo foram diagnosticados dois casos de edema pulmonar neurogênico, um ocorrendo em paciente com TCE grave e outro em paciente com AVC hemorrágico. O diagnóstico foi estabelecido pelo rápido desenvolvimento de edema pulmonar, com hipoxemia grave, queda da complacência pulmonar e infiltrados difusos bilaterais sem história prévia de aspiração traqueal ou outro fator de risco para o desenvolvimento de síndrome de angústia respiratória aguda. No primeiro paciente com trauma craniencefálico, o edema neurogênico foi diagnosticado na internação, uma hora após o trauma, com concomitante reação inflamatória grave e boa evolução em três dias. O outro caso, com AVC hemorrágico, desenvolveu edema neurogênico no quarto dia após drenagem de hematoma intraparenquimatoso, evoluindo para o óbito.Neurogenic pulmonary edema is a rare and serious complication in patients with head injury. It also may develop after a variety of cerebral insults such as subarachnoid hemorrhage, brain tumors and after epileptic seizures. Thirty six patients with severe head injury and four patients with cerebrovascular insults treated in Intensive Care Unit of HC-UNICAMP from January to September 1995 were evaluated. In this period there were two patients with neurogenic pulmonary edema, one with head injury and other with intracerebral hemorrhage. Diagnosis was made by rapid onset of pulmonary edema, severe hypoxemia, decrease of pulmonary complacence and diffuse pulmonary infiltrations, without previous history of tracheal

  14. Pseudocisto pulmonar pós-traumático em jogador de futebol: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andre Nathan Costa

    2013-04-01

    Full Text Available Pseudocistos pulmonares são lesões raras que se desenvolvem no parênquima pulmonar após traumas fechados e de grande energia, cujo diagnóstico se baseia na associação da história clínica com exames de imagem. Relata-se a seguir um pseudocisto pulmonar ocorrido no parênquima contralateral ao trauma em um homem de 31 anos que apresentou episódio de hemoptise após queda durante partida de futebol.

  15. Aplicação do Kaizen em empresa industrial: estudo de caso

    OpenAIRE

    Simões, Alexandre Manuel Portugal

    2013-01-01

    Com vista à melhoria permanente no desempenho, o Kaizen tem sido progressivamente implementado por empresas portuguesas. Kaizen significa melhoria contínua e as questões a que procuramos responder consistem em identificar as melhorias conseguidas com a aplicação dessa metodologia bom como se existe uma tendência de evolução contínua e favorável no desempenho, ou se, após as melhorias iniciais proporcionadas pelo Kaizen, há a tendência para a estagnação. A fim de atingirmos o...

  16. Investir em acções segundo Warren Buffett: caso português

    OpenAIRE

    Jorge, Ricardo Humberto Dias

    2010-01-01

    Mestrado em Finanças Warren Buffett é um dos investidores mais bem sucedidos nos mercados de capitais dos últimos 50 anos. Segundo o último estudo da revista norte-americana Forbes (2008), Buffett é considerado o segundo homem mais rico do Mundo, com um património acumulado de aproximadamente 38 mil milhões USD. Este estudo tentará replicar o modelo de investimento utilizado por Warren Buffett no Índice PSI-20. Para tal, são comparadas três carteiras de investimentos representativas de ...

  17. Modelos de maturidade em projetos de engenharia: Um estudo de caso

    OpenAIRE

    Martins, Yuri Mendes; Rego, Marcos Lopez

    2013-01-01

    A cúpula estratégica atual da empresa XYZ, do setor de óleo e gás, identificou a necessidade de adotar processos internos mais ágeis, estruturados e eficientes para o gerenciamento dos projetos, em função do expressivo aumento da demanda por serviços e mão de obra. A fim de executar a sua atividade fim com um padrão de excelência, a empresa necessita de ferramentas e métodos aplicados ao gerenciamento de projetos, incluindo o desenvolvimento de metodologias, aquisição de softwares e treinamen...

  18. Magnetic fields and acute lymphoblastic leukemia in children: a systematic review of case-control studies Campos magnéticos e leucemia linfocítica aguda em crianças: revisão sistemática de estudos caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Maria Pelissari

    2009-01-01

    Full Text Available Leukemia incidence in children has increased worldwide in recent decades, particularly due to the rise in acute lymphoblastic leukemia. Studies have associated exposure to non-ionizing radiation generated by low frequency magnetic fields with childhood leukemia. The current article reviews the case-control studies published on this subject. Of 152 articles tracked in different databases, ten studies from North America, Asia, and Europe met the defined selection criteria, with patients diagnosed from 1960 to 2004. Methodological limitations were observed in these articles, including difficulties with the procedures for assessing exposure. An association may exist between exposure to low frequency magnetic fields and acute lymphoblastic leukemia in children, but this association is weak, preventing the observation of consistency in the findings. Future studies from a wider range of geographic regions should focus on the analysis of acute lymphoblastic leukemia, which is the subtype with the greatest impact on the increasing overall incidence of childhood leukemia.A incidência de leucemias em crianças tem aumentado nas últimas décadas no mundo, com influência predominante da leucemia linfocítica aguda, principal subtipo em crianças. Estudos têm relacionado a exposição às radiações não-ionizantes geradas pelos campos magnéticos de baixa freqüência com leucemia infantil. Neste artigo foram revisados os estudos caso-controle publicados sobre essa questão. Dos 152 artigos localizados em diferentes bases de dados, dez estudos da América do Norte, Ásia e Europa preencheram os critérios de seleção, comportando pacientes diagnosticados entre 1960 e 2004. Algumas limitações metodológicas foram observadas como dificuldades nos procedimentos de avaliação da exposição. É possível a existência de associação entre exposição a campos magnéticos de baixa freqüência e leucemia linfocítica aguda em crianças, porém, a for

  19. Mulheres em situação de abortamento: estudo de caso Women in abortion situation: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georgia Bianca Martins Bertolani

    2010-06-01

    Full Text Available Este trabalho pretende, por meio da abordagem qualitativa e a partir de estudo de caso, analisar as narrativas de 19 mulheres em situação de abortamento, que foram atendidas no Hospital da Universidade Federal do Espírito Santo (Hucam do município de Vitória. A coleta dos dados foi realizada com o uso de técnicas de observação participante, entrevista com roteiro semiestruturado, registro em diário de campo e análise de prontuário. Os dados se apresentam a partir da construção de narrativas, segundo o modelo proposto por Bourdieu (2003; a análise das entrevistas gravadas seguiu a orientação de Pope e colaboradores (2006, com a consequente construção de categorias empíricas emergentes das narrativas. As categorias emergentes das narrativas das mulheres foram divididas em quatro: as experiências reprodutivas; como as mulheres perceberam-se grávidas; a experiência do abortamento; e o atendimento nos serviços de saúde. Os resultados demonstraram que a assistência não contempla suas necessidades de saúde, nem respeita seus direitos reprodutivos. Elas caracterizam o atendimento como ruim, ineficiente, preconceituoso, independentemente de terem provocado ou não o abortamento.This research intends to analyze, through a qualitative approach and a case study, the narratives of 19 women in abortion situation, who were assisted in the HUCAM (Hospital of the Federal University of the city of Vitoria, state of Espírito Santo. The data collection was made through participative observation techniques, semi-structured interviews, registrations on a field notebook and analysis of the women's medical records. The data were presented through the construction of narratives, following the model proposed by Bourdieu (2003; the analysis of the recorded interviews followed the orientation of Pope et al. (2006, with the construction of empiric categories that emerged from the narratives. Four categories emerged from the women's narratives

  20. Caudal brain infarctions in a kitten – case reportInfartos em região encefálica caudal em gata filhote – relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Alécio Gomes

    2013-05-01

    Full Text Available Stroke is uncommon in animals compared with humans because of the lower incidence of atherosclerosis and primary hypertension. However with advanced imaging, vascular disease is being recognized with increasing frequency in veterinary medicine. Cerebrovascular disease can be subdivided into infarction and hemorrhage, although the two categories overlap in the case of hemorrhagic infarcts. The aim of thisarticle is to report the neurological manifestations associated with stroke (infarctions in at two-month old, domestic shorthair cat. Neurological evaluation revealed head tilt, tetraparesis, proprioceptive deficits in all four limbs, and decreased pupillary light reflex. Further, manifestations of neurological dysfunctions were acute and progressive. At the necropsy, grossly there were hemorrhage and necrosis at mid-brain and cerebellum. Histopathology confirmed liquefactive necrosis at the mid-brain and cerebellum. The neurological manifestations associated with the pathological findings are suggestive of an anoxic infarction probably due to vascular occlusion. Em animais é baixa a incidência de arterosclerose e hipertensão primária. Devido a tal característica, infarto cerebral é incomum nos mesmos. Entretanto, com o avanço das modalidades de imagem, doença vascular está sendo reconhecida com maio frequência na medicina veterinária. Doença cerebrovascular pode ser subdividida em infarto e hemorragia, embora as duas categorias se interponham no caso de infartos hemorrágicos. Assim sendo, o objetivo deste artigo é descrever as manifestações neurológicas associadas a acidente vascular (infartos em uma gata de dois meses de idade, sem raça definida e domiciliada. Na avaliação neurológica observou-se inclinação de cabeça, tetraparesia, déficits proprioceptivos nos quatro membros e diminuição do reflexo pupilar a luz. Além disso, os problemas neurológicos foram agudos e progressivos. Na necropsia macroscopicamente

  1. IMPLANTAÇÃO DA AUDITORIA BASEADA EM RISCO EM UMA ENTIDADE DO "SISTEMA S": O CASO DO SEBRAE/CE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Carvalho de Santana Pinho

    2015-12-01

    Full Text Available Com a crescente complexidade dos negócios, muitas entidades viram a necessidade de um controle maior sobre o risco para que seus objetivos pudessem ser atingidos. O presente trabalho discorre sobre a Auditoria Baseada em Risco (ABR, evidenciando suas principais características. O estudo apresenta-se relevante tanto para o meio empresarial, evidenciando as etapas de implantação dessa metodologia, como para o meio acadêmico, que possui poucos estudos relacionados ao tema, conforme observações empíricas. Assim, coube como pergunta de pesquisa: Quais fatores contribuem para a adequada implantação de uma Auditoria Baseada em Risco? Tem-se como objetivo geral deste estudo, identificar os fatores de sucesso na implantação da Auditoria Baseada em Risco (ABR. Escolheu-se como procedimento de pesquisa o estudo de caso. Os dados foram obtidos por intermédio da documentação oficial de implantação da ABR na entidade a qual descreve todas as etapas de implantação, além de aplicação de entrevista e questionário entre os auditores internos da empresa e gestores das áreas de Licitação, Contabilidade e Jurídico Concluiu-se que a ABR é uma ferramenta importante para empresas que desejam avaliação independente para a Gestão de Riscos, sendo necessário um plano bem estruturado de implantação para êxito desta. Destarte, uma Auditoria Interna Tradicional bem desenvolvida, ou seja, que mantém um controle interno eficaz, se torna uma característica facilitadora para a mudança de escopo, pois para a correta implantação da ABR é necessário um ambiente de gestão robusto e o efetivo envolvimento da equipe de auditoria.

  2. Fortalecimento muscular em adolescentes com paralisia cerebral: avaliação de dois protocolos em desenho experimental de caso único

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheyla Rossana Cavalcanti Furtado

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivos: descrever mudanças na função motora de dois adolescentes com diplegia espástica, sendo um deles participante de um protocolo de fortalecimento muscular isolado (FMI e o outro de protocolo de fortalecimento com tarefas funcionais (FTF. Métodos: desenho experimental de caso único, metodologia que revela a temporalidade do perfil de mudanças ao longo e após a terapia. Este desenho incluiu fases de baseline, de intervenção e de followup com quatro, seis e três semanas, respectivamente. Participantes foram duas adolescentes com displegia espástica submetidas, cada uma, a um protocolo de intervenção: fortalecimento muscular isolado (FMI ou fortalecimento com tarefas funcionais (FTF. Os protocolos de intervenção incluíram exercícios de fortalecimento muscular isolado de extensores de quadril, extensores de joelho e flexores plantares (para a participante do FMI, ou de exercícios funcionais para as mesmas musculaturas (para a participante do FTF. Mensurações três vezes por semana avaliaram força muscular, velocidade de marcha, tempo para subir e descer escadas, tempo para se levantar do chão e tempo no teste Timed Get Up and Go. Os dados foram analisados com Celeration Line, Amplitude de Dois Desvios Padrão e Análise Visual. Resultados: ganhos de força muscular de membros inferiores foram observados nas adolescentes submetidas a ambos os protocolos. Mudanças nas atividades motoras foram observadas em 2 das 4 tarefas testadas em somente uma das adolescentes (p<0,05. Conclusões: a especificidade funcional do protocolo de fortalecimento FTF produziu modestos efeitos no desempenho de atividades motoras de uma das adolescentes com PC, em acréscimo aos ganhos de força muscular produzidos por ambos os protocolos.

  3. A Relevância da Gastronomia em Restaurantes Temáticos: Um estudo de caso em Balneário Camboriú-SC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina de Carvalho Mendes

    2014-04-01

    Full Text Available Na configuração atual do setor de serviços, incluindo o mercado da restauração, observa-se que os restaurantes caracterizados como temáticos através da  ambiência, da gastronomia e  do serviço oferecido, vem se destacando em sua atratividade em meio à concorrida oferta gastronômica,. Neste contexto, o presente artigo se propôs a analisar a relevância da gastronomia e de outros fatores presentes na concepção de um restaurante como: localização; serviço; preço; propaganda e caracterização temática, diante da escolha dos clientes. A pesquisa, de natureza empírica, teve aporte teórico em bibliografia contemporânea sobre o tema e caracterizou-se como exploratória e descritiva, adotando como estudo de caso um restaurante temático localizado na cidade de Balneário Camboriú, SC, consolidada como um representativo polo turístico no sul do Brasil. Os resultados obtidos propiciaram o conhecimento dos fatores relevantes para a atratividade de um restaurante caracterizado como temático, relacionados diretamente à sua gastronomia, à ênfase da caracterização temática e ao serviço oferecido. The Relevance of Gastronomy in Themed Restaurants: a case study in Balneário Camboriú, SC. In the current configuration of the service sector, including the restaurant market, it is seen that restaurants characterized as themed, due to the ambience, gastronomy, and the service offered, have stood out, in terms of attractiveness, from the competitive gastronomic offer, In this context, this article proposes to analyze the importance of gastronomy and other factors that comprise the concept of a restaurant, such as: localization; service; price; advertising and theme characterization, and how these affect the customer’s decision-making.The research, of an empirical nature, drew technical support from the contemporary literature on the theme, and is characterized as exploratory and descriptive, adopting as a case study a restuaruant

  4. Dispositivos ventilatórios não invasivos em criança portadora de amiotrofia espinhal do tipo 1: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo André Freire Magalhães

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Introdução: amiotrofia espinhal do tipo 1 (AME 1 é uma doença genética autossômica recessiva que promove morte celular de neurônios motores localizados no corno anterior da medula e núcleos motores do tronco cerebral. A precoce morbimortalidade está associada à disfunção bulbar e insuficiência respiratória, necessitando de internamento hospitalar e de suporte ventilatório artificial. O objetivo do estudo foi divulgar a relevância da manutenção de paciente com AME 1 sem prótese ventilatória invasiva e com protocolo de fisioterapia individualizado, proporcionando melhor qualidade de vida e integração com seus familiares. Descrição: relato de caso de menor diagnosticado com AME 1 que aos 11 meses foi submetido à ventilação mecânica invasiva (VMI por 76 dias, obtendo sucesso no desmame após aplicação de um protocolo de fisioterapia respiratória, incluindo a utilização de tosse mecanicamente assistida e ventilação não invasiva (VNI. Discussão: apesar das dificuldades e intercorrências observadas, a assistência proposta alcançou o objetivo de retirada da VMI e transferência para internação domiciliar com dispositivos ventilatórios não invasivos. A VMI por traqueostomia é considerada tratamento de eleição no Brasil, no entanto, as famílias precisam ser esclarecidas da irreversibilidade da doença e das possibilidades estratégicas das terapêuticas atuais (VMI, VNI e paliação para o manuseio de criança grave com AME 1.

  5. Lipossarcoma periorbital em paciente pediátrico: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Marcio

    2013-08-01

    Full Text Available O objetivo desse estudo é descrever uma criança com lipossarcoma periorbital, caracterizando seus aspectos clínico-epidemiológicos e terapêuticos. Menina de 6 meses de idade com tumoração crescente há dois meses em região fronto-zigomática direita, a qual foi submetida à exérese e cujas análises anatomopatológica (AP e imuno-histoquímica (IH observaram achados típicos de lipoblastoma. Após isso, apresentou mais três recidivas tumorais com diagnósticos similares. Um ano depois da última cirurgia, houve nova recorrência, porém, dessa vez, o resultado dos exames análises anatomopatológica e imuno-histoquímica foi de lipossarcoma, sendo, então, encaminhada para complementar o tratamento com radio e quimioterapia, sem novas lesões até o momento. Devido a sua raridade, geralmente o lipossarcoma não entra no diagnóstico diferencial em pacientes com massas orbitais, porém, por ser localmente agressivo, torna-se vital a pronta identificação e tratamento de forma a oferecer melhores resultados terapêuticos e influência sobre a qualidade de vida do paciente.

  6. Moraxella bovoculi em casos de ceratoconjuntivite infecciosa bovina no Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Libardoni

    2012-08-01

    Full Text Available A ceratoconjuntivite infecciosa (CI, embora raramente fatal, resulta em perdas econômicas significativas para os rebanhos bovinos e ovinos. Os principais agentes causadores dessa enfermidade são Moraxella bovis e Moraxella ovis. Em 2007 foi descrita uma nova espécie também responsável pela CI e denominada Moraxella bovoculi, que até o presente momento, não havia sido relatada no Brasil. Assim, objetivou-se com este trabalho caracterizar e distinguir 54 isolados de Moraxella spp. de amostras clínicas oriundas de 34 bovinos e 17 ovinos, encaminhadas ao Laboratório de Bacteriologia da Universidade Federal de Santa Maria no período de 1990 a 2011, visando a identificação de M. bovoculi. A distinção dos isolados foi fundamentada nas características genotípicas, pela amplificação parcial da região intergênica 16S-23S e clivagem dos produtos da amplificação com enzima RsaI. Como resultados, 25 (46% isolados foram caracterizados como M. bovis, 17 (32% como M. ovis e 12 (22% como M. bovoculi. Logo, conclui-se que M. bovoculi encontra-se presente no rebanho bovino do Rio Grande do Sul e, portanto, no Brasil.

  7. Acidente vascular cerebral em pacientes jovens: análise de 164 casos Stroke in young adults: analysis of 164 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviane H. Flumignan Zétola

    2001-09-01

    Full Text Available Realizamos análise epidemiológica de 164 pacientes com AVC, cujo primeiro episódio ocorreu entre 15 e 49 anos de idade através de um estudo retrospectivo de pacientes ambulatoriais. O principal tipo de apresentação foi AVC isquêmico (AVCI em 141 pacientes, ocorrendo AVC hemorrágico (AVCH em16 casos e 7 pacientes com trombose venosa. A presença de fatores de risco aterotrombóticos foi prevalente, em 48,22% dos pacientes com AVCI sendo que a hipertensão arterial sistêmica (HAS, nos casos de AVCH, foi a etiologia mais frequente. Em 32% dos casos não se pode determinar a sua causa. Embora a população jovem possua determinantes diferentes e geralmente deva ter uma investigação etiológica mais abrangente, no grupo estudado foram prevalentes os fatores de risco conhecidos e potencialmente controláveis, sugerindo que campanhas de prevenção e detecção precoce devam ser incentivados.We retrospectively analyzed the epidemiological features of 164 out-clinic patients with a first-onset stroke between 15 and 49 years old. Ischemic stroke occurred in 141 patients, hemorrhagic stroke in 16 patients, and venous thrombosis in 7 patients. Forty-eight percent of ischemic strokes were atherothrombotic, but no etiology was found in 32% of patients with ischemic stroke. Systemic arterial hypertension was the most frequent etiology in the hemorrhagic stroke group. The most frequent risk factors were systemic arterial hypertension, smoking, hypercholesterolemia, alcoholism and diabetes mellitus. Although stroke in young adults deserves some specific etiological investigation, we found that ordinary risk factors such as hypertension, tabacco use, hypercolesteremia and diabetes were prevalent in our population. It seems that prevention campaigns should be the target of our work.

  8. Controle de ruídos em postos de combustíveis: estudo de caso

    OpenAIRE

    Flávio Eduardo Amaral Herzer; André Demetrio Brustolim Broetto; Juliana de Conto

    2009-01-01

    Os altos níveis de ruído urbano têm se transformado nas últimas décadas em uma das formas de poluição que mais tempreocupado os agentes de saúde. Os valores registrados acusam níveis de desconforto tão altos que a poluição sonora urbanapassou a ser considerada como a forma de poluição que atinge o maior número de pessoas. Existem medidas eficazes no seucontrole, mas ainda são poucas as empresas que adotam medidas de controle e programas de conservação auditiva. Dessa forma, oobjetivo do traba...

  9. Um caso de micotoxicose em bovinos de leite: efeitos na eficiência reprodutiva

    OpenAIRE

    Teixeira, Alfredo Arabolaza Miranda Costa

    2014-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária As micotoxinas são substâncias sintetizadas pelos fungos do grupo Fungi Imperfecti; têm um grande alvo de ação e são responsáveis pela produção de várias substâncias nocivas para a saúde e produtividade dos efetivos animais. Os seus sinais são pouco específicos, mas tendem a reduzir a produtividade animal pelo aumento da incidência de doenças devido à imunossupressão dos animais, lesões de órgãos vitais e interferência com a fertili...

  10. Modelos de gestão dos recursos humanos : o caso do sector segurador em Portugal

    OpenAIRE

    Brandão, Ana Maria

    2000-01-01

    O artigo agora apresentado insere-se na tese de mestrado da autora, levada a cabo na área das Políticas e Gestão de Recursos Humanos e pretende dar conta das práticas de Gestão de Recursos Humanos implementadas pelas empresas do sector segurador. A informação recolhida refere-se ao universo das empresas seguradoras a operarem em Portugal à data de realização do projecto, tendo a informação sido obtida através de fontes documentais e de inquérito por questionário realizado junto dos Directores...

  11. Neurocisticercose: contribuição da necrópsia na consolidação da notificação compulsória em Ribeirão Preto-SP, Brazil Neurocysticercosis: contribution of autopsies to consolidation of the compulsory notification in Ribeirão Preto-SP, Brazil

    OpenAIRE

    LEILA CHIMELLI; ADRIANA F. LOVALHO; Osvaldo M. Takayanagui

    1998-01-01

    O presente estudo tem como objetivo a apresentação dos achados de cisticercose nas necrópsias realizadas no Serviço de Patologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, no período de 1992 a 1997. Das 2522 necrópsias, a neurocisticercose foi detectada em 38 (1,5%) dos casos. Destes, 22 (57,9%) foram diagnosticados apenas na necrópsia enquanto 16 (42,1%) apresentavam exames complementares consistentes com cisticercose. A análise dos prontuários médicos evidencio...

  12. Ocorrência de displasia coxo-femural em cães na região de Londrina no período de 1977 a 1981
    Occurrence of hip dysplasia in dogs in the region of Londrina in the period 1977-1981

    OpenAIRE

    Nilva Maria Freres; Eudes Esteves do Nascimento; Mara Regina Stipp Balarin; Maria de Lourdes Alves Alexandre; Domingos José Sturion

    1982-01-01

    No período de janeiro de 1977 a dezembro de 1981, foram diagnosticados 58 casos de displasia coxo-femural no Ambulatório do Hospital Veterinário - UEL, em animais com sinais de claudicação, sensibilidade dos membros posteriores e da bacia. Esses animais foram encaminhados para exame radiológico detalhado, procurando-se obter incidências ventro-dorsais da região pélvica com os membros posteriores tracionados para trás. As displasias foram classificadas quanto ao grau de alterações observadas n...

  13. Síndrome de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica em um hospital do Distrito Federal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariane Ferreira Barbosa Emerick

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivou-se analisar as características demográficas e clínicas dos clientes diagnosticados com Síndrome de Stevens Johnson (SSJ e Necrólise Epidérmica Tóxica (NET, bem como identificar as ações dos profissionais de saúde para o manejo das Reações Adversas a Medicamentos (RAM em um hospital público do Distrito Federal. Pesquisa descritiva, retrospectiva, com abordagem quantitativa. Dados coletados em todos os prontuários de 22 clientes internados de janeiro de 2005 a setembro de 2012. Análise mediante estatística descritiva. Houve aumento gradativo de casos, com maior número nos anos de 2007 e 2012. Dos casos analisados, 9 foram diagnosticados com NET e 7 com SSJ; predominaram as mulheres (14 e a faixa etária de 21 aos 40 anos (10; 21 obtiveram cura. Os fármacos associados a RAM mais frequentes foram os antiepilépticos (10. Observou-se fragilidade nos registros clínicos nos prontuários e nas ações de monitoramento de RAM no serviço estudado.

  14. Fatores associados ao câncer de boca: um estudo de caso-controle em uma população do Nordeste do Brasil

    OpenAIRE

    Jarielle Oliveira Mascarenhas Andrade; Carlos Antonio de Souza Teles Santos; Márcio Campos Oliveira

    2015-01-01

    RESUMO: Objetivo: Esta pesquisa objetivou conhecer a associação entre fatores como: idade, sexo, cor da pele, ocupação, nível de escolaridade, situação conjugal, local de residência, tabagismo, etilismo e o câncer de boca em indivíduos de uma cidade do Nordeste do Brasil entre 2002 e 2012. Métodos: Este estudo é do tipo caso-controle. O grupo caso foi formado por 127 pessoas atendidas no Centro de Referência de Lesões Bucais com diagnóstico histopatológico de carcinoma de células escamosas...

  15. Modelos de serviços hospitalares para casos agudos em idosos Hospital services for acute care of elderly people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Macedo Coelho Filho

    2000-12-01

    Full Text Available Embora a atenção ao idoso seja uma prioridade emergente no Brasil, pouca ênfase tem sido dada a modelos de organização de serviços hospitalares para pacientes geriátricos. São revisados modelos de serviços hospitalares para admissão e manuseio de casos agudos em idosos, com ênfase na discussão sobre o papel e o posicionamento da medicina geriátrica (incluindo sua interface com especialidades e com a clínica médica no âmbito da atenção hospitalar. Foi realizada pesquisa na base de dados Medline (1989-1999, bem como nos principais livros-texto de geriatria e de gerontologia, buscando identificar descrições de serviços hospitalares para cuidado agudo de pacientes idosos. As características dos modelos identificados foram compiladas e descritas à luz de sua adequação à realidade dos serviços de saúde no Brasil. Exemplos de intervenções em geriatria, com efetividade demonstrada através de revisões sistemáticas, foram também citadas. Os modelos mais freqüentemente relatados foram cuidado prolongado, tradicional, baseado na idade cronológica, não especializado e integrado. Adaptações e variantes de alguns desses modelos foram freqüentemente relatadas, assim como seu impacto potencial na efetividade do cuidado geriátrico. Evidências sobre o melhor modelo a seguir não foram identificadas, mas aqueles modelos favorecendo a integração da geriatria com a clínica geral pareceram mais adequados à nossa realidade. Ressalta a necessidade de reestruturação de serviços de saúde para responder às novas demandas que surgem com o envelhecimento da população, bem como do delineamento de serviços hospitalares para casos agudos, importantes para a efetividade do cuidado geriátrico e que devem ser objeto de maior debate e pesquisa no Brasil.Although the implementation of geriatric services is an emerging priority in Brazil, little emphasis has been put on the type of acute care that should be provided for elderly

  16. Efeito do treinamento resistido em paciente com fibromialgia: estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Zadorosnei Rebutini

    2013-06-01

    Full Text Available A fibromialgia (FM é uma doença idiopática de ordem reumatológica e incurável que causa dores crônicas e possui tratamento complexo e multifatorial. O exercício físico pode fazer parte do tratamento por atenuar parte dos sintomas da FM, porém a literatura ainda carece de informações sobre tipo, intensidade, duração e frequência ótimos contra os sintomas da FM. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito de 12 semanas de treinamento resistido em uma paciente com FM que não fazia tratamento farmacológico. Os resultados indicaram que 12 semanas de treinamento resistido foi capaz de reduzir as dores, melhorar a capacidade funcional, o bem-estar geral e a qualidade de vida da paciente. O treinamento resistido pareceu atenuar os efeitos negativos da FM e parece ser uma ferramenta promissora para pacientes com FM que gostem desse tipo de atividade.

  17. PARQUES “NO PAPEL” CONSERVAM? O CASO DO PARQUE DOS PIRENEUS EM GOIÁS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Botelho Salmona

    2014-08-01

    Full Text Available No Brasil, são comuns Unidades de Conservação (UC não consolidadas, habitualmente chamadas de “Unidades de Conservação no papel” ou “Parques de Papel”, já que foram criadas pelo poder público sem que houvesse continuidade dos investimentos necessários à sua consolidação. O Parque dos Pireneus é uma delas, o que traz o questionamento: mesmo o Parque dos Pireneus sendo um “Parque no papel”, ele conserva? Para verificar essa hipótese, o presente estudo identificou as mudanças na cobertura e no uso do solo dentro e fora desse parque, antes e depois de sua criação, de 1985 a 2009. Os resultados mostraram que, apesar de ele não ter sido consolidado, nele houve mais proteção da vegetação nativa do que em seu entorno (APA, e que também houve regeneração de áreas anteriormente ocupadas por pastagem. Contudo, a proporção desses efeitos foi discreta, o que reitera a hipótese de que “Parques no papel” conservam, mas necessitam de maiores investimentos para cumprirem plenamente seus objetivos.

  18. Flebectasia jugular em crianças: relato de caso Jugular phlebectasia in children: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel C. de Oliveira

    2004-04-01

    Full Text Available Massas cervicais na infância que aparecem apenas ao esforço físico são raras, tendo como principais diagnósticos diferenciais laringocele, cisto ou tumor do mediastino superior e flebectasia jugular. A flebectasia jugular é uma dilatação sacular ou fusiforme anormal da veia jugular. Relatamos um caso de flebectasia de veia jugular externa em uma criança saudável. Várias hipóteses têm sido propostas para explicar a etiologia da flebectasia jugular, dentre elas, a anormalidade anatômica de sua parede, compressão mecânica da veia braquiocefálica, lesões adquiridas da veia e idiopática. Geralmente, é uma condição assintomática, cujo diagnóstico pode ser estabelecido a partir de uma forte suspeita clínica, sendo comprovado por exames complementares. O tratamento pode ser conservador ou cirúrgico dependendo da sintomatologia.Neck masses that appear only on straining are rare in children and should be differentiated between laryngoceles, superior mediastinal tumors or cysts and jugular phlebectasia. The latter being an abnormal fusiform or saccular dilatation of the jugular vein. We report a case of external jugular phlebectasia in a healthy child. A variety of ethiological hypotheses have been proposed: anatomic abnormality of the vein, mechanical compression of the brachiocephalic vein, acquired lesion of the vein and idiopathic. Most patients are asymptomatic, the diagnosis can be established clinically and confirmed by imaging studies. Conservative or surgery management will be chosen according to the symptoms.

  19. Dermatite micobacteriana atípica em gato: relato de caso Atypical mycobacterial dermatitis in cat: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Larsson

    2006-12-01

    Full Text Available Relata-se, pela primeira vez no Brasil, um caso de dermatite decorrente de infecção por micobactéria atípica do complexo Mycobacterium fortuitum-peregrinum, em espécie felina, sem raça definida, fêmea, com cinco anos de idade. Há oito meses, evoluía com lesões maculares equimóticas, nodulares, erosadas, ulceradas, acompanhadas de fístulas exsudativas, com intenso prurido e algia. Evidenciou-se a presença de micobactéria do complexo Mycobacterium fortuitum-peregrinum (grupo IV de Runyon identificada após evidenciação histopatológica, cultivo bacteriano e por testes bioquímicos. Após dois meses de terapia sistêmica com enrofloxacina (5mg/kg/Bid/VO e tópica (triclosan e rifamicina houve involução das lesões, com efeitos colaterais discretos.A case of dermatitis caused by atypical mycobateria of Mycobacterium fortuitum peregrinum complex was observed for the first time in Brazil. A five-year-old female mixed breed cat had a dermatitis process which had started eight months before. Lesions were characterized by macules, nodules, erosions, ulcers and exsudative fistulas, with intensive pruritus and pain. It had failed to respond to clinical treatment and surgical excision. The diagnosis was based on history, physical and dermatologic examination and complementary tests (cytologic, bacterioscopic, bacterial culture, histopathological, hemathological, ultrasonographic, radiographic and electrocardiographic. The presence of mycobacteria of Mycobacterium fortuitum-peregrinum complex (group IV of Runyon was observed and identified after histopathological evidence, bacterial culture and biochemical tests. After two months of systemic therapy with enrofloxacin (5mg/kg, orally/twice a day and topic treatment with triclosan and rifamicin, rapid improvement of the clinical appearance of the lesions were observed with low incidence of side-effects.

  20. Terceirização de Serviços em Hotéis: Um Estudo Comparativo de Caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomas Sparano Martins

    2014-07-01

    Full Text Available Este estudo discute o processo de terceirização em dois tipos de hotéis, um independente e um de rede. Especificamente, o objetivo deste estudo foi verificar por que os hotéis terceirizam seus serviços e atividades, e como ocorre o processo de terceirização na perspectiva das capacidades dinâmicas. Para tanto realizou-se um estudo qualitativo, comparativo de casos, utilizando a técnica da análise de conteúdo do tipo categorial.  Os resultados mostram que as decisões das terceirizações foram motivadas principalmente por razões financeiras, tais como a possibilidade de redução de custos e a melhoria do desempenho financeiro. Também se destacou como razões para a terceirização no hotel de rede a existência de fornecedor especializado, o que sugere a existência de uma estratégia voltada para a busca de recursos externos, como forma de integrar e complementar recursos. Com relação ao processo de decisão da terceirização, observou-se que processos formalizados são adotados pelo hotel pertencente a uma rede. O hotel independente adota processos mais informais na decisão da terceirização. Por fim, variáveis ambientais, crise financeira e a gripe H1N1, não influenciaram o processo de terceirização nos hotéis.

  1. LASIK em pacientes adultos com alta anisometropia: relato de casos LASIK for high anisometropia in adults: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Ioschpe Gus

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia da técnica laser in situ keratomileusis (LASIK na redução de anisometropia em adultos, para os quais os tratamentos convencionais não tiveram sucesso. MÉTODOS: Série de casos de três olhos de três pacientes adultos, dois do sexo feminino e um do sexo masculino, com idade entre 28 e 49 anos (média de 38,3 anos, os quais foram submetidos à técnica de LASIK. Dois pacientes foram acompanhados por dezoito meses e um por seis meses após a cirurgia. RESULTADOS: Comparando a acuidade visual corrigida do pré-operatório com a acuidade visual não corrigida do pós-operatório, um olho ganhou duas linhas de visão, um olho manteve-se igual e um olho perdeu uma linha de visão. Todos os olhos se mantiveram sem ametropia esférica, e o astigmatismo não excedeu -0,75 D no pós-operatório. CONCLUSÃO: A técnica LASIK mostrou-se eficaz na correção de alta anisometropia em adultos, melhorando a acuidade visual e as queixas astenopéicas, e diminuindo a anisometropia.PURPOSE: To evaluate the efficacy of the laser in situ keratomileusis (LASIK technique in the reduction of anisometropy in adults, for whom conventional treatment was not successful. METHODS: A sequence of cases of three eyes of three adult patients, two females and one male, age ranging from 28 and 49 years (average 38.3 years, who underwent LASIK. Two patients were followed up for eighteen months and one for six months. RESULTS: Comparing the corrected visual acuity before surgery with the non-corrected visual acuity after surgery, one eye gained two lines of vision, one eye remained the same and one eye lost one line of vision. All eyes remained without spheric refraction, and astigmatism did not exceed - 0.75 D after surgery. There has been an improvement in the symptoms of asthenopia in the three patients. CONCLUSION: The LASIK technique proved to be efficient in the correction of anisometropy in adults, improving visual accuity and asthenopia

  2. Tumores de cães e gatos diagnosticados no semiárido da Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel L.F.S. Andrade

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivou-se com este estudo determinar a frequência dos tumores diagnosticados em cães e gatos no Hospital Veterinário da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG, Patos, Paraíba, Brasil, entre os anos de 2003 a 2010. Foram revisados todos os protocolos de necropsias e biópsias realizadas no Laboratório de Patologia Animal da referida instituição, e computados os dados referentes aos animais afetados. Os tumores mais frequentes em cães ocorreram na pele e anexos (46,7%, seguido da glândula mamária (24%, sistema genital (10,3% e sistema digestório (6,5%. Os tumores malignos foram mais frequentes que os benignos (p=0,001, representando 78% e 22% respectivamente. Em gatos, as frequências de neoplasmas de pele e glândula mamária foram idênticas (39,4% cada, seguidas das do sistema digestório (8,5% e fígado (5,7%. Os tumores malignos representaram 95,8% dos tumores diagnosticados nesta espécie. Cães sem raça definida tiveram menor frequência (16% de tumores do que animais de diferentes raças (37,2% (p<0,0001. A ampla variedade de neoplasmas que acomete cães e gatos dificulta ao veterinário o diagnóstico clínico e o tratamento das mesmas, sendo recomendável o diagnóstico histológico sistemático de todas as lesões suspeitas de serem neoplasias. Além disso, são necessários estudos que determinem os fatores epidemiológicos envolvidos no desenvolvimento dos tumores que acometem os cães e gatos, nas diferentes regiões, a fim de serem tomadas medidas para diminuir sua ocorrência e letalidade.

  3. Identificação de casos psiquiátricos em estudos epidemiológicos multifásicos: métodos, problemas e aplicabilidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreoli Sérgio B

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Discutir aspectos metodológicos da estratégia de identificação de casos psiquiátricos, em duas etapas, em estudos epidemiológicos. MÉTODOS: Analisa-se a metodologia utilizada no Estudo Multicêntrico de Morbidade Psiquiátrica do Adulto realizado em três cidades brasileiras, entre 1990-1991. Na primeira etapa do citado estudo, uma amostra aleatória (6.740 indivíduos da população foi selecionada e submetida a um rastreamento com o Questionário de Morbidade Psiquiátrica do Adulto -- QMPA. Na segunda etapa, uma subamostra (775 indivíduos foi selecionada e submetida ao Inventário de Sintomas do DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, aplicado por psiquiatras e psicólogos treinados, para confirmação-diagnóstica. RESULTADOS: São descritos os procedimentos empregados para a estimativa das prevalências, mostrando que o fraco desempenho da escala de rastreamento não compromete o método. CONCLUSÃO: A vantagem da metodologia é a de corrigir as distorções apresentadas pelos instrumentos atuais de identificação de casos psiquiátricos.

  4. Modelagem de um sistema para apoio à tomada de decisão com uso de técnicas de raciocínio baseado em casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liane Mahlmann Kipper

    2014-06-01

    Full Text Available Este artigo apresenta o processo de desenvolvimento de um sistema de gestão do conhecimento para apoio à tomada de decisões percorrendo os temas que abordam o conhecimento, seu capital intelectual, as estratégias utilizadas nas empresas e o uso de um sistema que utiliza técnicas de raciocínio baseado em casos. A Inteligência Artificial através da técnica de Raciocínio Baseado em Casos (RBC foi utilizada atendendo o desafio da Empresa de tornar o conhecimento parte da sua cultura. A proposta desenvolvida foi aplicada no setor comercial da Empresa. Esta ação proporcionou à empresa análises detalhadas dos resultados, auxiliando os gestores na tomada das decisões estratégicas. Três ferramentas foram criadas e adaptadas, para tornar esta aplicação possível e diferenciada, que são: linear da faixa de interesse para cada atributo, elaboração de uma matriz simétrica de similaridade e tabela de definição dos valores por atributos. Isto possibilitou melhoria significativa na acurácia das informações em tempo real, auxiliando na tomada de decisões e gerando resultados eficazes.

  5. Linfoma de Hodgkin em baixa faixa etária: relato de dois casos Hodgkin's lymphoma in young children: two cases report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia M. Luporini

    2006-12-01

    Full Text Available Relato de dois casos de pacientes do sexo masculino com linfoma de Hodgkin (LH e idades inferiores a 5 anos apresentando linfonodomegalias com evolução de alguns meses e seguimento em nosso serviço. Os estudos imuno-histopatológicos do tumor confirmaram linfoma de Hodgkin, esclerose nodular e positividade para o vírus Epstein-Barr (EBV em material tumoral, em ambos os casos. Após período de 13 meses em remissão completa houve recidiva em um dos pacientes, mostrando doença agressiva. A análise laboratorial do tumor mostrou as mesmas características da doença inicial, e mantendo a positividade ao EBV. Uma exposição mais precoce e intensa ao EBV poderia aumentar o risco para formas muito precoces da doença e a inesperada evolução poderia estar ligada à associação do subtipo histológico e positividade ao EBV.The cases of two male under five-year-olds diagnosed with Hodgkin's lymphoma presenting as lymphadenopathy in evolution for some months and treated in our hospital are reported. Immunohistopathological findings of the tumors proved the existence of Hodgkin's lymphoma nodular sclerosis and positive Epstein-Barr virus in tumoral material in both cases. After 13 months of complete remission one of the patients relapsed and presented aggressive disease. Laboratorial analyses of the tumor showed the same characteristics as the initial disease including positive Epstein-Barr virus. Early and intense exposure to Epstein-Barr virus may increase the risk related to the very early development of the disease and the unexpected evolution may be connected to the association of the histological subtype and the positive Epstein-Barr virus.

  6. Atividade antimicrobiana do oleorresina de copaíba (Copaifera reticulata frente a Staphylococcus coagulase positiva isolados de casos de otite em cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosangela E. Ziech

    2013-07-01

    Full Text Available O objetivo do presente trabalho foi investigar o potencial antimicrobiano do oleorresina de Copaifera reticulata Ducke em isolados de Staphylococcus coagulase positiva (SCP provenientes de casos de otite externa em cães. O método de microdiluição em caldo foi utilizado para determinação da concentração inibitória mínima (CIM e concentração bactericida mínima (CBM de oleorresina de copaíba. Em adição, foi determinado o perfil de suscetibilidade aos antimicrobianos dos isolados de SCP pelo método de difusão em ágar. Oito classes de antimicrobianos foram usadas para o cálculo de multirresistência antimicrobiana. A determinação da composição química do oleorresina de copaíba foi realizada por cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massas (GC/MS, sendo que β-cariofileno, β-bisaboleno e (E-α-bergamoteno foram os compostos majoritários. O oleorresina de copaíba demonstrou CIM90 de 0,164mg/mL e CBM90 de 1,31mg/mL. A multirresistência foi verificada em 27% das cepas testadas. Os resultados sugerem que o oleorresina de copaíba exerceu atividade bacteriostática e bactericida mesmo em cepas multirresistentes de Staphylococcus coagulase-positiva.

  7. ACIDENTE OFÍDICO EM EQUINO PORTADOR DE BABESIOSE CLÍNICA RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joel de Souza Montello Neto

    2015-12-01

    Full Text Available One horse, snakebite victim and carrier of Babesia caballi, was met with intense dermal hemorrhage in the medial region of the fore and hindlimbs, face, jugular groove and ventral thorax and abdomen, and swelling in the area between the kneecap and the pastern of the left hind limb. Was made support medicine, dressing and bandage on site identified as snake-bite site. The next day, there was a marked decrease in packed cell volume, where it was decided to blood transfusion; After 12 hours the packed cell volume level is 14%, and it increased gradually, reaching 26% in the sixth day of hospitalization. The next day, there was a marked decrease in packed cell volume, where it was decided to blood transfusion; After 12 hours the hematocrit level is 14%, and it increased gradually, reaching 26% in the sixth day of hospitalization. The animal was discharged after 27 days of hospitalization. We conclude that clinical babesiosis was an enhancer factor in anemia in patients. The Synergy hemolytic action of hemoparasite as well as vascular toxic action the venom aggravate circulatory disease of the patient. Um equino vitima de acidente ofídico e portador de Babesia caballi foi atendido apresentando hemorragia dérmica intensa na região medial dos membros torácicos e pélvicos, face, sulco jugular e região ventral do tórax e abdômen, e edema na região compreendida entre a rótula e a quartela do membro pélvico esquerdo. Foi feito medicamento de suporte, curativo e bandagem no local identificado como sítio da picada. No dia seguinte, observou-se diminuição acentuada do volume globular, onde optou-se pela realização de transfusão sanguínea; decorridas 12 horas o volume globular encontrava-se em 14%, e apresentou aumento gradativo, chegando a 26% no sexto dia de internação. O animal obteve alta após 27 dias de internação. Concluímos que a babesiose clínica foi um fator intensificador na anemia apresentada pelo paciente. A sinergia da a

  8. Controle de ruídos em postos de combustíveis: estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Eduardo Amaral Herzer

    2009-01-01

    Full Text Available Os altos níveis de ruído urbano têm se transformado nas últimas décadas em uma das formas de poluição que mais tempreocupado os agentes de saúde. Os valores registrados acusam níveis de desconforto tão altos que a poluição sonora urbanapassou a ser considerada como a forma de poluição que atinge o maior número de pessoas. Existem medidas eficazes no seucontrole, mas ainda são poucas as empresas que adotam medidas de controle e programas de conservação auditiva. Dessa forma, oobjetivo do trabalho foi de avaliar o nível de ruído aos quais os funcionários e usuários de postos de combustíveis estão expostosdiariamente. O levantamento de dados quantitativos foi feito medindo-se o nível de ruído diretamente na fonte emissora e fazendomedias aritméticas com as amostras obtidas. As médias obtidas revelaram que o ambiente de trabalho não é ideal, ou seja, o ruídopode afetar diretamente a comunicação e a produtividade dos trabalhadores. Com o objetivo de prevenir ou estabilizar as perdasauditivas aos quais estão sujeitos os trabalhadores e freqüentadores do referido posto foram propostas medidas para a implantaçãode um Programa de Conservação Auditiva (PCA.Abstract The high noise level in urban has changed, inthe last decades, in some way of pollution that has worriedthe health agents. The value registered accused levels of sohigh discomfort that the urban sound pollution passed to beconsidered as a kind of pollution that hit the outnumberedpeople. There are efficient measures in its control, but stillthere are few companies that adopt measure control andauditive conservation program. This way, the objective ofthe work was to evaluate the noise level in which theemployees and users of the gas station are daily exposed.The survey of quantitative datum was done measuring thenoise level right in the emission source and makingarithmetic means with the gotten sample. The averageobtained revealed that the working

  9. Tamponamento cardíaco em dois recém-nascidos causado por cateter umbilical Cardiac tamponade caused by central venous catheter in two newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrey José Monteiro

    2008-09-01

    Full Text Available Tamponamento cardíaco secundário ao uso de cateter venoso central é uma complicação rara, porém potencialmente tratável, quando identificada a tempo. Nós relatamos dois casos de tamponamento cardíaco, diagnosticados por ecocardiograma transtorácico, seguido de pericardiocentese de urgência e drenagem pericárdica cirúrgica como complicação de cateterização venosa umbilical. Em um caso, a ponta do cateter estava adequadamente localizada e, no outro caso, não. Em ambos os casos, solução hiperosmolar estava sendo infundida. Apesar de situação incomum, esta deve ser sempre considerada em neonato, evoluindo com choque cardiogênico sem causa aparente.Cardiac tamponade secondary to the use of central venous catheter is a rare complication; however, it is potentially reversible when it is caught in time. We report two cases of cardiac tamponade that was diagnosed using a transthoracic echocardiography, followed by urgent pericardiocentesis and surgical pericardial drainage as a complication from umbilical venous catheterization. In one case, the tip of the catheter was properly placed, and in the other case, it was not. In both cases, a hyperosmolar solution was being injected. Although it may be an uncommon situation, it should be always considered as a possibility in a newborn who develops cardiogenic shock without an apparent cause.

  10. O "Complexo Histolytica" e outros protozoários intestinais em um grupo de crianças no Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Mazzucco

    1976-10-01

    Full Text Available Em um inquérito coprológico realizado em 80 crianças de 1 a 10 anos de idade, residentes em uma área de favela do Rio de Janeiro, foi utilizado o Schaudinn como fixador e o método da hematoxilina férrica para coloração de protozoários intestinais. Pelo exame de duas preparações de cada amostra de fezes, evidenciou-se 37 casos (46,2% de infecção pelo "complexo histolytica''. Os cistos e trofozoítos com diâmetro médio superior a 8,5 micra, foram considerados como Entamoeba histolytica e os de diâmetro inferior, como Entamoeba hartmanni. Encontrou-se 24 casos (30,0% de E. histolytica, sendo que 21 destes (26,3% apresentavam também E. hartmanni, e conseqüentemente, havia 3 casos (3,7% de parasitismo isolado pela E. histolytica. Encontrou-se 34 casos (42,5% de E. hartmanni, sendo que 13 deles (16,2% apresentavam parasitismo isolado. Evidenciou-se nesta população examinada, elevada prevalência de "complexo histolytica'', com predominância de E. hartmanni. São relacionados outros protozoários intestinais diagnosticados. Os autores discutem estes dados e os relacionam com os de outras publicações.

  11. Como ter sucesso usando as vantagens sustentáveis do território em proveito próprio : o caso Queijos Matias

    OpenAIRE

    Santos, J. Freitas; Ribeiro, J. Cadima

    2011-01-01

    Que recursos e capacidades locais devem as pequenas empresas localizadas em territórios economicamente frágeis mobilizar para se manterem competitivas? O que devem fazer para se inserir num mundo onde os negócios se processam cada vez mais a uma escala internacional? Terão as políticas de desenvolvimento regional algum papel a desempenhar no sentido de tornar estas empresas mais competitivas? Através do estudo de caso de uma empresa de produção e comercialização de queijos Serra da Estrela...

  12. Breve relato histórico da luta por moradia em Salvador: o caso da ocupação Quilombo de Escada

    OpenAIRE

    Luciana da Luz Silva

    2008-01-01

    A partir da construção histórica, a nível nacionale local, este artigo discute a problematicado conflito fundiário urbano em Salvador, soba perspectiva da luta de classes que se afiguraentre os movimentos sociais e o capital imobiliário,ressaltando o papel mediador do Estado.Para ilustrar os argumentos explorados, será apresentadoo caso da ocupação do MSTB (Movimentodos Sem Teto da Bahia) Quilombo de Escada,aqui colocada enquanto parâmetro da atuaçãodos movimentos sociais de luta por habitaçã...

  13. Atendimento fonoaudiológico intensivo em pacientes operados de fissura labiopalatina: relato de casos Intensive speech therapy in patients operated for cleft lip and palate: case report

    OpenAIRE

    Maria do Rosário Ferreira Lima; Fabiana Borges Leal; Silvana Venâncio da Silva Araújo; Emiliane Ferreira Matos; Camila Queiroz de Moraes Silveira Di Ninno; Ana Teresa Brandão de Oliveira e Britto

    2007-01-01

    Devido à carência de fonoaudiólogos para atendimento ao paciente com fissura labiopalatina em várias regiões do Brasil, novos programas de atendimento devem ser desenvolvidos para esses indivíduos. A terapia intensiva de fala tem sido relatada na literatura como uma modalidade alternativa. Este trabalho relata a experiência com alguns casos de atendimento fonoaudiológico intensivo, e compara o desempenho na produção da fala de quatro pacientes operados de fissura palatina, antes e após a tera...

  14. Ouvidorias públicas de saúde: estudo de caso em ouvidoria municipal de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Costa da Silva

    2014-02-01

    Full Text Available OBJETIVO : Analisar o papel da ouvidoria e sua contribuição para a gestão da saúde pública segundo usuários de sistema de Saúde e de conselheiros municipais de saúde. MÉTODOS : Pesquisa qualitativa, estudo de caso, descritivo e transversal. A unidade de análise foi uma ouvidoria de saúde, localizada em município do estado de Minas Gerais, de maio a agosto de 2010. O estudo foi de natureza observacional com dados coletados em entrevistas com dois grupos de stakeholders: usuários e conselheiros de saúde. Foram entrevistados 44 usuários do Sistema Único de Saúde que registraram manifestações presenciais na ouvidoria e todos os 20 conselheiros do município. As informações obtidas foram analisadas com base em três questões: (1 natureza das informações obtidas; (2 discussão sobre subsídios para qualificar o funcionamento da ouvidoria como ferramenta de gestão; (3 proposição de ações para o aprimoramento da gestão democrática no campo da saúde pública. RESULTADOS : As demandas reportadas à ouvidoria indicaram dificuldade de acesso às ações e serviços de saúde, correndo o risco de serem percebidas como atalhos para obtenção de acessibilidade, desconsiderando o princípio da justiça social. A atuação da ouvidoria contou com a aprovação dos cidadãos. Os usuários relataram como principais funções da ouvidoria: ajudar a solucionar problemas de saúde e ouvir e esclarecer sobre o funcionamento do Sistema Único de Saúde. A informação foi enfatizada pelos conselheiros de saúde como instrumento de poder e de acesso aos direitos dos usuários do Sistema Único de Saúde. Destacaram que a ouvidoria tem como tarefa garantir justiça na efetivação da política de saúde e que desempenha importante papel de mediação entre o Conselho de Saúde, os cidadãos e os gestores do sistema municipal de saúde. Além disso, atribuíram à ouvidoria caráter executivo que usualmente ela não abriga. CONCLUSÕES : A

  15. Vena cava filters in cancer patients: experience with 50 patients Filtros de veia cava inferior em pacientes com câncer: experiência em 50 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Eduardo Zerati

    2005-10-01

    procedimento foi a impossibilidade de anticoagulação plena (80% e a via de acesso preferencial foi a punção da veia femoral, realizada em 86% dos pacientes. Não houve complicações relativas ao implante dos filtros. Durante a evolução ocorreram: um episódio de tromboembolia pulmonar não fatal e dois casos de oclusão da veia cava inferior; em um paciente foi demonstrada a presença de coágulo retido no dispositivo. Vinte pacientes (40% faleceram devido à neoplasia. CONCLUSÃO: A interrupção da veia cava inferior com filtro endoluminal é um procedimento com baixo índice de complicações e eficaz na prevenção da embolia pulmonar nos pacientes com tromobose venosa profunda de membros inferiores portadores de câncer.

  16. ASTENIA CUTÂNEA EM GATO (RELATO DE CASO CUTANEOUS ASTHENIA IN CAT (CASE REPORT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Franco Andrade

    2008-07-01

    Full Text Available

    Astenia cutânea é caracterizada por alterações na síntese de colágeno ou na formação de fibras que resulta em perda de elasticidade e fragilidade da pele.Atendeu-se no HV da UNOESTE um felino, sem raça definida, macho, 1 ano, não vacinado e vermifugado, com livre acesso à rua e com queixa de apatia e anorexia fazia uma semana, apresentando hiperextensibilidade e fragilidade cutânea da região da cabeça e do flanco direito, com rompimento da pele e visualização do subcutâneo sem hemorragia. A qualquer toque ou manipulação do animal, o desprendimento da pele aumentava. Foram colhidas amostras da pele para realização de biopsia e os achados histológicos demonstraram atrofia epidermo-dermal com depleção de anexos cutâneos e discretas áreas de hemorragias nos locais de laceração cutânea. Ao tricômico de Masson percebeu-se desorganização das fibras colágenas. Na microscopia eletrônica de transmissão, observou-se intensa variação de diâmetro das fibras colágenas. Com base nos achados físicos e histopatológicos, confirmou-se a suspeita de astenia cutânea, dermatopatia que não possui tratamento específico, somente medidas de manejo que visem minimizar possíveis traumas ou lacerações, como ambientes acolchoados e restrição à saída para rua, além de tratamento das lesões e do desprendimento da pele.

    PALAVRAS-CHAVES: Astenia cutânea, gato, síndrome da fragilidade cutânea.

    Cutaneous asthenia is characterized by alterations in the synthesis of collagen or in the formation of fibers that results in loss of elasticity and fragility of the skin. It was attended in HV of UNOESTE, a crossbred male cat, 1 year, no vaccinated and dewormed, with free access to the street and with apathy and anorexia, presenting hyperextensible and cutaneous fragility of the head’s area and of the right flank, with skin disruption and visualization of the subcutaneous

  17. Esquistossomose do sistema nervoso central relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. S. Ferreira

    1990-09-01

    Full Text Available O comprometimento do sistema nervoso na esquistossomose mansônica é evento raramente diagnosticado na evolução desta parasitose. Os autores descrevem o caso de uma paciente de 23 anos, natural de São Francisco-MG, que apresentava há duas semanas quadro de ceíaléia, vômitos em jato, febre e sonolência; o exame neurológico mostrava rigidez de nuca, paresia com hipertonia muscular bilateral em membros superiores, perda de motricidade e sensibilidade em membros inferiores. Não se palpava hepato-esplenomegalia. O exame do liqüido cefalorraquidiano (LCR mostrou hipoglicorraquia (28 mg%, hiperproteinorraquia (113 mg% e pleocitose acentuada (949 células/mm3, com predomínio de neutrófilos (70%, além de eosinofilorraquia (9%. A reação de imunofluorescência indireta para esquistossomose, no LCR, realizada em cortes de fígado com granuloma peri-ovular foi reagente (IgG: 1/16; IgM: 1/4. As pesquisas de fungos e b.a.a.r. no LCR, assim como a cultura para b.a.a.r. (após 60 dias e as reações imunológicas para neurocisticercose foram negativas. Uma tomografia computadorizada do cérebro e medula espinhal não evidenciou anormalidades. No exame parasitologico das fezes foi identificada a presença de ovos viáveis de S. mansoni. Instituiu-se tratamento com corticóides e praziquantel (60 mg/kg/dia; 7 dias tendo havido regressão das alterações do LCR, permanecendo entretanto seqüelas neurológicas graves (paraplegia e bexiga neurogênica.

  18. Esquistossomose mansônica em vesícula seminal Schistosomiasis mansoni in the seminal vesicle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo José Andrade Lopes

    2007-06-01

    Full Text Available Em regiões endêmicas, a esquistossomose mansônica é responsável por uma alta taxa de morbimortalidade por doenças associadas à infestação do sistema hepático. O acometimento genital pela schistosomiasis mansoni é raro. Nós relatamos o primeiro caso de esquistossomose mansônica em vesícula seminal diagnosticado, incidentalmente, pelo exame histopatológico da próstata e vesículas seminais removidos cirurgicamente.In endemic regions, Mansoni schistosomiasis is responsible for high morbidity-mortality rates due to diseases associated with infestation of the hepatic system. Genital involvement caused by Mansoni schistosomiasis is rare. We report the first case of Mansoni schistosomiasis in the seminal vesicle, which was diagnosed incidentally by means of histopathological study of the prostate and seminal vesicles after surgical removal.

  19. Gestão Estratégica em Empresas de Tecnologia da Informação: Um Estudo de Caso

    OpenAIRE

    Weber, Marcos; Klein, Amarolinda Zanela

    2013-01-01

    O setor de Tecnologia da Informação (TI) é estratégico para a economia nacional. Esse setor, no Brasil, é composto em sua maior parte por empresas de micro e pequeno porte. Este artigo busca compreender como ocorre o processo de gestão estratégica em uma pequena empresa de TI, à luz das escolas de estratégia e da visão de estratégia como prática social. O método é o estudo de caso único de uma empresa de TI de pequeno porte, localizada no Rio Grande do Sul. Os dados revelaram que a empresa pe...

  20. Estratégias de internacionalização de negócios em produtos digitais. Um caso na telefonia celular no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sidney Ferreira

    2007-12-01

    Full Text Available O mercado de telefonia celular vem passando por mudanças significativas nos últimos anos. A explosão do consumo, a globalização e os avanços tecnológicos transformaram esse mercado em um dos mais competitivos do mundo. Tal cenário promove o interesse por países considerados promissores, como o Brasil, hoje o sexto maior mercado de celulares. A alternativa mais utilizada, nos últimos anos, por empresas internacionais que pretendem entrar nesses países têm sido as alianças estratégicas. Neste artigo, analisam-se a aliança internacional firmada entre a Nokia e a Gradiente e os resultados obtidos. O caso mostra a adequação do uso de estratégias de cooperação para ingresso em um mercado internacional.

  1. Custo de Conformidade á Tributação e o Gerenciamento do Risco em Projetos: O Estudo de Caso de uma Pequena Empresa

    OpenAIRE

    Cianfanelli, Mario Manzini; Pessôa, Leonel Cesarino; Muritiba, Patrícia Morilha

    2010-01-01

    O presente estudo aborda a ocorrência da guerra fiscal envolvendo o Imposto Sobre Serviços – ISS, o custo de conformidade à tributação e a interação com a gestão do risco em projetos. Será analisado o caso de um prestador de serviços para a Companhia de Saneamento do Estado de São Paulo - SABESP, contratado por meio de complexo processo público de licitação, regido pela Lei 8.666/93, para prestação de serviço de engenharia em vários municípios da região metropolitana de São Paulo. Como, nesse...

  2. Estudo da participação em eventos culturais divulgados através das redes sociais: o caso prático do Facebook

    OpenAIRE

    Rebelo, Márcia Filipa Franco

    2011-01-01

    Mestrado em Comunicação Cultura e Tecnologias da Informação A presente dissertação estuda a participação em eventos culturais divulgados através das redes sociais, sendo estudado o caso prático do Facebook. Após um enquadramento teórico, propõe-se um modelo conceptual que identifica e analisa as hipóteses desta investigação. Defende-se que “a leitura de um convite para um evento recebido através do Facebook é positivamente influenciada pelo facto de ser enviado por um amigo”...

  3. Morbimortalidade da reconstrução de transito intestinal colônica em hospital universitário: análise de 42 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Carlos Von Bahten

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar as características demográficas, a mortalidade e morbidade associada ao procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo dos casos de reconstrução intestinal colônica um hospital universitário. Todos os pacientes tiveram o cólon preparado por solução de manitol. RESULTADOS: Do total de 42 pacientes, 80,9% (n=34 eram do sexo masculino com idade média de 42 anos. Causas que levaram a confecção da ostomia: 50% traumáticas, 29% abdome agudo clínico. A colostomia terminal foi o tipo de ostomia preferencialmente realizada em 65% dos casos acompanhado pela colostomia em alça com 35% dos casos. A técnica empregada para a anastomose foi predominantemente a manual, realizada em 69,05% dos casos (n=29. O tempo médio de internação hospitalar foi de 8,74 dias. O índice de morbidade global foi de 26,2% (n=11, destacando-se a reoperação em 9,52% (n=4 e a fístula em 7,14% (n=3 dos casos. Não ocorreu infecção de ferida operatória nessa série. A mortalidade foi de 2,38% (n=1. CONCLUSÕES: Os resultados obtidos em um hospital universitário são semelhantes aos relatados na literatura mundial. Cuidados pré e pós operatórios adequados se somam a experiência do cirurgião nas cirurgias de reconstrução de trânsito. A escolha da técnica cirúrgica deve ser padronizada através de trabalho randomizado, permitindo adoção de protocolo.OBJECTIVES: To study demographyc caractheristics, morbidity and mortality associated to the procedure. METHODS: Retrospective study of colostomy closure in 42 patients. Male sex was predominant (80,9% with median age of 42 years. Causes of colostomy were traumatic in 50% and clinic acute abdomen in 29% of the cases. Terminal colostomy was the more frequent procedure (65% followed by loop colostomy in 35% of the cases. The predominant anastomotic technique was manual (69,05%. The morbidity rate was 26,2%, including reoperation (9,52% and colonic fistulae in 7,14% cases. No postoperative

  4. Pensar em Tuberculose... Isolar o Bacilo. Descrição de 5 Casos e Revisão da Literatura sobre a Marcha Diagnóstica em Tuberculose na Criança

    OpenAIRE

    Nunes, Teresa; Bandeira, Teresa; Amaral, M. Isabel

    2014-01-01

    O diagnóstico de tuberculose na criança exige um elevado índice de suspeição clínica, sendo a confirmação por isolamento bacteriológico menos frequente do que no adulto.Os autores apresentam estudo retrospectivo de 5 casos de crianças internadas por tuberculose (5 caucasianas, 2 sexo masculino, média de idades de 5,5 anos) em que houve confirmação bacteriológica por isolamento do Mycobacterium tuberculosis.O primeiro era uma criança com tuberculose miliar. As crianças dos casos 2 e 5 tinham t...

  5. DERIVAÇÃO DE CASOS DE TESTES FUNCIONAIS: UMA ABORDAGEM BASEADA EM MODELOS UML FUNCTIONAL TEST CASE DEPLOYMENT: AN APPROACH BASED ON UML MODELS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Mulattieri Suarez Orozco

    2009-06-01

    Full Text Available Neste artigo é apresentada uma abordagem de teste de software baseada em modelos que se concentra na identificação, automatização e derivação completa, ou parcial, de casos de teste a partir da composição de modelos UML que descrevem alguns aspectos do sistema que está sendo testado. A abordagem adotada provê uma considerável redução de esforço na geração de testes, aumentando a sua eficiência, diminuindo o ciclo de testes e evitando a realização tediosa e propensa a erros de um conjunto de casos de testes. Por fim, é apresentado um estudo de caso para demonstrar de modo prático os benefícios da abordagem proposta. In this paper we present a model-based testing approach that aims at identifying, automating and deriving functional test cases in whole or in part from UML models that describe some aspects of the system under test. Our approach provides a considerable reduction of the effort on the test generation, increasing the effectiveness of the tests, shortening the testing cycle, and avoiding tedious and error-prone editing of a suite of hand-crafted tests. Finally, we present a case study to demonstrate the practicality and usefulness of the proposed approach.

  6. Anestesia para implante de marca-passo em paciente adulto com ventrículo único não-operado: relato de caso Anestesia para implante de marcapaso en paciente adulto con ventrículo único no operado: relato de caso Anesthesia for pacemaker implant in an adult patient with unoperated univentricular heart: case report

    OpenAIRE

    Adriano Bechara de Souza Hobaika; André Luís Pontes Procópio; Marcelo Luiz Souza Pereira; Aristóteles Pereira Coimbra; Magda Lourenço Fernandes; Kleber Costa de Castro Pires

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ventrículo único é anormalidade rara encontrada em cerca de 1% dos pacientes com cardiopatia congênita. Somente 11 casos de pacientes com ventrículo único não-operado e idade acima de 50 anos foram relatados na literatura. Este trabalho teve como objetivo descrever a conduta anestésica em paciente com ventrículo único para implante de marca-passo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 47 anos, com presença de dupla via de entrada do ventrículo esquerdo, L-trans...

  7. Hipoxemia por fístulas artério-venosas pulmonares em criança: relato de caso Hipoxemia por fístulas artério-venosas pulmonares en niño: relato de caso Hypoxemia by pulmonary arteriovenous fistulae in childhood: case report

    OpenAIRE

    Aleksandra Paula Lima; José Lopes de Caíres; Dijair Gomes de Pontes; Fábio Biscegli Jatene; José Otávio Costa Auler Júnior; Maria José Carvalho Carmona

    2004-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A presença de fístulas artério-venosas pulmonares (FAVP) deve ser investigada em pacientes com cianose sem causa esclarecida. O objetivo é relatar um caso de lobectomia pulmonar em criança portadora de FAVP. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 3 anos, com história de cianose sem dispnéia desde 8 meses, com baqueteamento digital e ausculta cardíaca normal. ECG e ecocardiografia eram normais e a radiografia de tórax mostrou condensação na metade superior do pu...

  8. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

    OpenAIRE

    Diogo Brüggemann da Conceição; Pablo Escovedo Helayel; Fernanda Cecato

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do...

  9. Contribuições do Seis Sigma: estudos de caso em multinacionais Contributions from Six Sigma: case studies in multinationals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Barbosa Santos

    2010-03-01

    Full Text Available A literatura sugere que o Seis Sigma trouxe contribuições sob vários aspectos, tanto no âmbito da gestão da qualidade como também da gestão estratégica. No entanto, ainda há certa escassez de informações sobre esse assunto no cenário organizacional brasileiro. Este artigo visa reduzir essa carência da literatura, mostrando uma visão prática sobre as contribuições decorrentes dos investimentos no Seis Sigma para empresas do Brasil. A relevância de requisitos essenciais - como conceito de qualidade; combinação das abordagens estatística e estratégica; sistematização metodológica; formação de especialistas; e gestão de projetos - é discutida tanto em âmbito teórico-conceitual como prático. O método do estudo de caso foi aplicado para obter o embasamento empírico da pesquisa. Os investimentos no Seis Sigma feitos por duas subsidiárias brasileiras de empresas multinacionais norte-americanas (uma de manufatura e uma de serviços são apresentados e reforçam a relevância dos requisitos supracitados.The literature suggests that Six Sigma has made many contributions to quality and strategic management. However, there is a certain lack of information about this subject in the Brazilian organizational scene. This paper aims to reduce this lack by means of a practical vision of the contributions that came from the investment of Brazilian companies in Six Sigma implementation. The relevance of essentials requirements, such as: quality concept; combination of statistical and strategic approaches; methodological systemizing; belt training; and project management is discussed from both the theoretical and practical aspects. Case study method was applied to obtain an empirical basis for the research. The investment in Six Sigma undertaken by two Brazilian branches of large multinationals (one a Manufacturing Company and the other a Service Company are described and analyzed, underlining the relevance of these requirements.

  10. Aspectos clinicopatológicos de 620 casos neurológicos de cinomose em cães: Clinicopathological features in 620 neurological cases of canine distemper

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia C. Silva

    2007-05-01

    Full Text Available Os protocolos de 5.361 necropsias de cães realizadas no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria de 1965 a 2006 foram revisados à procura de casos de cinomose. Seiscentos e oitenta e três casos (12,7% da doença foram encontrados, dos quais 620 apresentavam sinais neurológicos. Desses 620, os seguintes dados foram recuperados para cada caso: idade, sinais clínicos, achados histopatológicos e presença ou não de doença concomitante. Faixas etárias foram classificadas como filhotes (até 1 ano, adultos (de 1 a 9 anos e idosos (10 anos de idade ou mais. Lesões histológicas foram observadas em 565 (91,1% dos 620 casos com sinais neurológicos de cinomose e em 554 desses casos a idade foi registrada no protocolo com a seguinte distribuição por faixa etária: 45,9% de filhotes, 51,4% de adultos e 2,7% de idosos. Os sinais neurológicos compreendiam um largo espectro de distúrbios motores, posturais e do comportamento, que podiam ocorrer juntos ou individualmente. Os sinais clínicos mais freqüentes foram mioclonia (38,4%, incooordenação motora (25,0%, convulsões (18,5% e paraplegia (13,4%. Em 98,4% dos 565 cães com alterações histopatológicas no encéfalo, foram observadas desmielinização, encefalite não-supurativa ou uma combinação dessas duas lesões. Corpúsculos de inclusão foram observados em diferentes células de 343 dos 565 cães com alterações histopatológicas no encéfalo. Em 170 (49,6% o tipo celular com inclusão não foi mencionado no protocolo; nos restantes, as inclusões foram vistas em astrócitos (94,8% dos casos, neurônios (3,5%, oligodendrócitos (1,1% e células do epêndima (0,6%. Levando em consideração o tipo de lesões e as faixas etárias, casos com desmielinização e encefalite não-supurativa ocorreram em 40,0% dos filhotes, 51,2% dos adultos e 72,7% dos cães idosos. Somente desmielinização foi descrita em 48,4% dos filhotes, 41,3% dos adultos e 35

  11. Prevalência de conjuntivite adenoviral em clínica oftalmológica no município de Viçosa (MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Euldes Nei Rosado-Filho

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de Adenovírus como agente etiológico da conjuntivite, em clínica médica oftalmológica especializada, em Viçosa, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Amostras da secreção conjuntival de 91 pacientes clinicamente diagnosticados com conjuntivite foram submetidos à reação em cadeia da polimerase (PCR, utilizando primers degenerados para a região codificadora do gene da proteína estrutural II. Posteriormente as amostras positivas foram submetidas a sequenciamento e genotipagem. Resultados: A análise dos resultados de PCR revelou prevalência de 36,3% de Adenovírus. Não havendo distinção entre os sexos e com maior prevalência na faixa etária de 26 a 65 anos com 60,60% dos casos positivos. O sequenciamento dos casos positivos por Adenovírus revelaram a presença dos sorotipos 3, 4, 7, 8 e 34 circulante na região. Conclusão: No município de Viçosa, dois em cada cinco casos de conjuntivite são de etiologia adenoviral.

  12. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    OpenAIRE

    Wagner Pasqualini; Marcos Antonio Tebet; Mareio Oliveira Penna de Carvalho

    2012-01-01

    A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente c...

  13. Hiperglicinemia não cetótica: estudo de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.V. Moura-Ribeiro

    1987-03-01

    Full Text Available A hiperglicinemia não cetótica é erro inato do metabolismo que se manifesta por crises epilépticas de difícil controle desde os primeiros dias de vida, em recém-nascido hipotônico. A falta do enzima que catalisa a conversão de glicina em ácido hidroximetiltetra-hidrofólico, dióxido de carbono e amônia, no fígado e no cérebro, resulta em aumento da concentração de glicina no sangue. Neste estudo é relatado caso de hiperglicinemia diagnosticado no período neonatal e caracterizado por hipotonia e múltiplas convulsões não controláveis. Os achados clínicos e eletrencefalográficos, aspectos do tratamento e do estudo anátomo-patológico são comentados.

  14. Scheduling delay in suspected cases of oral cancer Atraso de agendamento em casos suspeitos de câncer bucal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Meneses Souza

    2011-12-01

    Full Text Available The objective of the study was to evaluate scheduling delay of dental exams in the city of São Paulo of patients suspected of having oral cancer. A cross-sectional study was performed in which telephone conversations simulated clinical situations that represented two types of patients: one presenting symptoms suggestive of oral cancer (CA, and another one suggesting the need for prostheses (PR. The scheduling delay was evaluated by the days until an appointment for care; and among public offices, by type of schedule (emergency or routine. Negative binomial regression was used (95% statistical significance. Five hundred and seventy-five public and private dental offices participated in the study. The mean scheduling delay for the CA group was 2.88 days, and for the PR group, 4.34 days (p = 0.01. The mean scheduling delay was shorter in private dental offices (2.59 days than in offices that accepted health insurance (2.74 days (p = 0.01; the delay was shorter when performed by the dentist rather than by the dental assistant, 2.45 versus 4.21 days (p = 0.01. In public services, 69% of patients in the cancer group were sent to the emergency service. Dental services were accessible for scheduling clinical examinations among patients suspected of having oral cancer.O objetivo do estudo foi avaliar o atraso de agendamento de pacientes com suspeita de câncer bucal aos exames odontológicos na cidade de São Paulo. Realizou-se estudo transversal, em que conversações telefônicas simularam situações clínicas, representando dois tipos de pacientes-padrão: um com sintomas sugestivos de câncer bucal e outro com necessidade de prótese. O atraso do agendamento foi avaliado pelo tempo de agendamento para a consulta e, no caso de estabelecimentos públicos, pelo tipo de agendamento (rotina ou urgência. Utilizou-se regressão binomial negativa (95% de nível de significância. Participaram do estudo 575 estabelecimentos públicos e privados. O tempo m

  15. A aquisição fonológica em casos de "distúrbios fonológicos de desenvolvimento" (Dislalia A aquisição fonológica em casos de "distúrbios fonológicos de desenvolvimento" (Dislalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Reis Teixeira

    2008-04-01

    Full Text Available 1. 0 "DISTORBIO FONOLOGICO DE DESENVOLVIMENTO(DISLALIA As desordens infantis da linguagem e da fala tem sido classificadas, de forma genérica, como: - desordens provenientes de uma causa orgânica, seja de ordem periférica (e.g. surdez, fissure palatal, seja central (e.g. Síndrome de Down; - e desordens em que as crianças envolvidas parecem ter um desenvolvimento intelectual, auditivo, psicomotor e social normal, embora apresentem problemas linguísticos. Portanto, na abordagem de desordens ligadas ao nível expressivo da linguagem uma distinção fundamental a ser mantida a que se impõe entre os distúrbios presentes nos casos em que existem impedimentos motores ou outros fatores "mecânicos" ou anatômicos que tenham comprometido a produção dos sons, e os casos em que a organização do sistema de sons que subjaz toda a produçãoo de fala da criança é afetada. A patologia que nos interessa aqui esta associada ao segundo tipo. 1. 0 "DISTORBIO FONOLOGICO DE DESENVOLVIMENTO(DISLALIA As desordens infantis da linguagem e da fala tem sido classificadas, de forma genérica, como: - desordens provenientes de uma causa orgânica, seja de ordem periférica (e.g. surdez, fissure palatal, seja central (e.g. Síndrome de Down; - e desordens em que as crianças envolvidas parecem ter um desenvolvimento intelectual, auditivo, psicomotor e social normal, embora apresentem problemas linguísticos. Portanto, na abordagem de desordens ligadas ao nível expressivo da linguagem uma distinção fundamental a ser mantida a que se impõe entre os distúrbios presentes nos casos em que existem impedimentos motores ou outros fatores "mecânicos" ou anatômicos que tenham comprometido a produção dos sons, e os casos em que a organização do sistema de sons que subjaz toda a produçãoo de fala da criança é afetada. A patologia que nos interessa aqui esta associada ao segundo tipo.

  16. O discurso político da agroecologia no MST: O caso do Assentamento 17 de Abril em Eldorado dos Carajás, Pará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caetano De’ Carli

    2013-10-01

    Full Text Available O presente artigo visa debater a agroecologia enquanto discurso político. Parte‑se das pesquisas de Altieri, Nichols, Gliessman, Gúzman, Cristoffoli, entre outros autores, para evidenciar as trajetórias da agroecologia enquanto ciência e as tentativas da sua materialização em áreas da reforma agrária. Após essas perspectivas, aborda‑se a agroecologia na prática política do Movimento dos Trabalhadores Rurais Sem‑Terra, tanto no que se refere às suas experiências‑modelos como ao discurso político que assume, em contraposição com o modelo hegemônico da Revolução Verde. Por fim, debruça‑se sobre o caso do Assentamento 17 de Abril em Eldorado dos Carajás, ressaltando como esse discurso político representa uma importante estratégia do MST em relação a uma mudança de paradigma na mentalidade dos assentados e das lideranças locais do movimento, destacando ser esse um importante passo para a materialização de produções agropecuárias alternativas nas áreas de reforma agrária no Brasil.

  17. Hospital visitors as controls in case-control studies Visitantes hospitalares como controles em estudos caso-controle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gulnar Azevedo S Mendonça

    2001-10-01

    ção-base podem ser inacessíveis. Objetivou-se analisar o uso de controles visitantes hospitalares em um estudo caso-controle conduzido no principal hospital do Instituto Nacional de Câncer, no Rio de Janeiro, RJ, que investigou a associação entre compostos organoclorados e outros fatores de risco para câncer de mama feminino. MÉTODOS: O estudo incluiu 177 casos incidentes e 377 controles recrutados entre visitantes mulheres. Três modelos de composição do grupo-controle foram comparados (modelo 1, com todas as visitantes selecionadas; modelo 2, excluindo mulheres que visitavam parentes com câncer de mama; e modelo 3, excluindo todas as mulheres que visitavam parentes com qualquer tipo de câncer. Para testar as associações, foram calculados "odds ratios" e intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: "Odds ratios" de câncer de mama ajustados por idade, associados a fatores de risco que não fossem a história familiar de câncer, com exceção de fumo e tamanho da mama, foram semelhantes nos três modelos. A história familiar de todos os cânceres, exceto mama, mostrou risco diminuído nos modelos 1 e 2, enquanto que no modelo 3, esteve associada ao aumento de risco, porém sem significado estatístico. A história familiar de câncer de mama foi um fator de risco para a doença nos modelos 2 e 3, mas não foi observada associação no modelo 1. Na análise multivariada, risco significante de câncer de mama foi encontrado para história familiar de câncer de mama nos modelos 2 e 3, mas não no modelo 1. CONCLUSÕES: Os resultados indicam que, para investigar os fatores de risco não relacionados à história familiar de câncer, o uso de controles visitantes pode ser uma alternativa válida e viável.

  18. "Cherry red spot" in a patient with Tay-Sachs disease: case report "Mácula em cereja" em paciente com doença de Tay-Sachs: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Evangelista Marrocos de Aragão

    2009-08-01

    Full Text Available Tay-Sachs disease is an autosomal recessive disorder of sphingolipid metabolism, caused by enzime hexosaminidase A deficiency that leads to an accumulation of GM2 in neurocytes which results in progressive loss of neurological function. The accumulation of lipid in retinal ganglion cells that leads to a chalk-white appearance of the fundus called "cherry red spot" is the hallmark of Tay-Sachs disease. It is also seen in others neurometabolic diseases as well as in central retinal artery occlusion. This case reports a child with Tay-Sachs disease in a family with four previous similar deaths without diagnostic.Tay-Sachs é uma doença autossômica recessiva, caracterizada pela deficiência da enzima hexosaminidase A levando ao acúmulo de esfingolipídios (GM2 em células neuronais que resulta em uma perda progressiva da função neurológica. O acúmulo de lipídios em células ganglionais da retina leva a uma aparência de mácula em cereja, característica do fundo de olho de pessoas acometidas. "Mácula em cereja" também pode ser vista em outras doenças neurometabólicas e em oclusão da artéria central da retina. Este trabalho relata o caso de um paciente com doença de Tay-Sachs em uma família com história de quatro óbitos por causas semelhantes sem diagnóstico.

  19. Caso para diagnóstico Case for diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Martins Ferreira de Albuquerque

    2008-04-01

    Full Text Available Relata-se caso de erythema gyratum repens em paciente do sexo masculino, de 40 anos, com eritema disseminado, pruriginoso, bizarro, figurado, com fina descamação nas bordas. Na primeira consulta, os exames laboratoriais e a radiografia do tórax foram normais. Durante acompanhamento clínico foi diagnosticado câncer de pulmão por tomografia computadorizada de tórax, tendo a imuno-histoquímica da biópsia da linfonodomegalia inguinal confirmado o pulmão como sítio primário.A case of erythema gyratum repens is described in a 40-year-old man with a generalized, bizarre, figurated and pruritic erythema with fine scaling borders. Laboratorial exams and radiography of the thorax were normal in the first visit. A tomographic study of the thorax showed a lobulated pulmonary nodule and the immunohistochemistry on the biopsy of an inguinal lymph node confirmed the lung cancer as the primary site of the neoplasia.

  20. Saúde ambiental no campo: o caso dos projetos de desenvolvimento sustentável em assentamentos rurais do Estado de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Prado Alves Filho

    2014-06-01

    Full Text Available No Brasil, algumas iniciativas voltadas ao desenvolvimento rural sustentável vêm sendo implementadas no âmbito de assentamentos rurais. A pesquisa teve como objetivo levantar os problemas de saúde ambiental em assentamentos tradicionais e em assentamentos de desenvolvimento sustentável, visando compreender como são percebidos os problemas de saúde ambiental enfrentados por parte de populações de assentados rurais que constituem alvo de políticas públicas inspiradas em princípios de desenvolvimento sustentável. Estudo de casos explanatório e descritivo, abordando quatro “projetos de desenvolvimento sustentável” e dois convencionais em assentamentos rurais das regiões Central e Nordeste do Estado de São Paulo e desenvolvido, de modo comparativo, mediante oficinas de trabalho discutindo aspectos de saúde ambiental. O trabalho de coleta de informações foi iniciado após prévia aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os assentados nos dois tipos de assentamento indicaram problemas de saúde ambiental similares, relacionados, sobretudo, à falta de saneamento básico, manejo inadequado de resíduos, dificuldades no controle de pragas e problemas de saúde do trabalhador. Há um grande distanciamento entre o discurso propositivo de algumas políticas públicas inspiradas nos princípios da sustentabilidade e a realização objetiva de sua prática, sobretudo na incorporação da dimensão dos aspectos de saúde pública. Todavia, no caso dos projetos de desenvolvimento sustentável em assentamentos rurais no Estado de São Paulo, tal dissociação não se manifesta no âmbito de percepção dos sujeitos, público-alvo dos projetos. Para estes a construção de um modo de vida sustentável não pode prescindir da atenção primária aos aspectos de saúde ambiental como fator de desenvolvimento humano.

  1. Defeitos congênitos em bovinos da Região Central do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.T.S.A. Macêdo

    2011-04-01

    Full Text Available Foram revisados casos de defeitos congênitos (DCs diagnosticados em bovinos no Laboratório de Patologia da Universidade Federal de Santa Maria em 1964-2010. Durante o período estudado, foram examinados materiais provenientes da necropsia de 7.132 bovinos e foram encontrados 31 bezerros (0,4% com DCs, os quais foram classificados em 34 tipos e alocados nos sistemas orgânicos primariamente afetados. Os DCs ocorriam isoladamente (19 [61,3%] ou afetavam múltiplos sítios anatômicos (15 [28,7%] com frequência semelhante em ambos os sexos. Como vários terneiros mostraram múltiplos DCs, um total de 53 DCs foi computado. Dos 53 DCs diagnosticados, 15 (28,3% afetavam o sistema nervoso central (craniósquise [4], abiotrofia cerebelar [2], degeneração esponjosa [2], hidrocefalia [2], meningocele [2], espinha bífida [1], hipoplasia cerebelar [1] e hipomielinogênese [1]; nove (17,0% afetavam o sistema urogenital (agenesia testicular [1], agenesia vaginal [1], hipoplasia peniana [1], formação de cloaca [1], freemartinismo [1], hamartoma vascular de ovário [1], hipoplasia renal [1], cistos renais [1] e úraco persistente [1]; oito DCs (15,1% eram primários do sistema musculoesquelético (artrogripose [4], escoliose [1], plagiocefalia, [1] schistosomus reflexus [1] e diprosopia [1]; e outros oito (15,1% foram alocados no sistema digestivo (palatosquise [3], atresia anal [1], atresia anorretal [1], atresia - anocolônica [1], fístula reto-vaginal [1] e fístula reto-uretral [1]; em cinco ocasiões (9,4% o DC afetava o sistema cardiovascular (persistência do ducto arterioso [2], persistência do forame oval [2] e defeito do septo ventricular [1]; quatro (7,5% afetavam o sistema linfático e consistiam de hipoplasia ou aplasia de vasos linfáticos e linfonodos associadas a linfedema. Dois casos (3,4%, de hipotricose foram observados afetando o integumento; um caso (1,9% de estenose traqueal foi encontrado no sistema respiratório e um caso (1

  2. Encefalite conseqüente à vacinação antivariólica. Considerações em torno de um caso com seis anos de observação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mário Robortella

    1950-06-01

    Full Text Available O autor relata um caso de encefalite pós-vacínica que assumiu, possivelmente, a forma encefalomielítica e que evolveu com restituição completa, quer sob o ponto de vista neurológico, quer psíquico. É de se salientar o longo tempo em que o paciente esteve em observação (6 anos.

  3. Epidemiologia do câncer de boca em laboratório público do Estado de Mato Grosso, Brasil Oral cancer epidemiology in a public laboratory in Mato Grosso State, Brazil

    OpenAIRE

    Fabiano Tonaco Borges; Cléa Adas Saliba Garbin; Artur Aburad de Carvalhosa; Paulo Henrique de Souza Castro; Lídia Regina da Costa Hidalgo

    2008-01-01

    O objetivo deste trabalho foi analisar a epidemiologia do câncer de boca, dos casos diagnosticados pelo laboratório público do Estado de Mato Grosso, Brasil, após a instituição da política de atenção às doenças da boca e da face do estado. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal. O objeto estudado foi o laudo histopatológico, pesquisando-se um total de 1.324 laudos emitidos entre janeiro de 2005 e dezembro 2006. Verificaram-se os casos de câncer de boca, o seu percentual em relação a...

  4. Anestesia em paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anestesia en un paciente portador de distrofia muscular de Duchenne: relato de casos Anesthesia for Duchenne muscular dystrophy patients: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Machado Saldanha

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo objetiva relatar dois casos de anestesia em pacientes portadores de Distrofia Muscular de Duchenne (DMD, uma doença rara, progressiva e incapacitante, e discutir sobre a conduta anestésica. O comprometimento das funções pulmonar e cardíaca, a possibilidade de ocorrência de hipertermia maligna, a maior sensibilidade aos bloqueadores neuromusculares e o aumento da morbidade pós-operatória são alguns dos desafios enfrentados pelo anestesiologista. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso foi o de um paciente pediátrico com diagnóstico de DMD e rabdomiossarcoma, agendado para exérese da lesão e esvaziamento cervical ampliado. Na avaliação pré-anestésica (anamnese, exame clínico e exames complementares não foram detectadas alterações, exceto pela tumoração cervical. Optou-se pela técnica venosa total, com remifentanil em infusão contínua e propofol em infusão alvo-controlada, sem a utilização de bloqueadores neuromusculares. O procedimento cirúrgico teve duração de 180 minutos, sem intercorrências. O segundo caso foi de um paciente do sexo masculino, 24 anos, com diagnóstico de DMD e colelitíase com indicação cirúrgica, cuja avaliação pré-operatória revelou pneumopatia restritiva grave, com diminuições da capacidade e da reserva respiratórias, sendo necessário o uso de BIPAP nasal noturno. Neste paciente, optou-se pela intubação traqueal com sedação mínima e anestesia tópica, seguida pela técnica venosa total com remifentanil em infusão contínua e propofol em infusão alvo-controlada, sem a utilização de bloqueadores neuromusculares. Ao término, o paciente foi extubado ainda na sala de operações e imediatamente colocado no BIPAP nasal. Encaminhado à UTI, com alta no 2º PO e alta hospitalar no 3º PO. CONCLUSÕES: A anestesia venosa total com infusão contínua de propofol e remifentanil sem bloqueadores neuromusculares constitui-se em opção segura e

  5. Anastomose entre artéria carótida externa e artéria vertebral em dois casos de trombose de artéria carótida interna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro H. Longo

    1958-12-01

    Full Text Available São apresentados dois casos com trombose de carótida interna, com anastomose entre as artérias occipital e vertebral. São tecidas considerações sôbre a possível eficácia da suplência por essa via e sôbre o estabelecimento dessa anastomose, particularmente em relação ao primeiro dos casos em que foi feito estudo angiográfico bastante extenso. Revendo a bibliografia até a presente data, os autores só encontraram o registro de três casos semelhantes, documentados angiográficamente.

  6. Anestesia em paciente portador de deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase: relato de caso

    OpenAIRE

    Abreu Múcio Paranhos de; Freire Carla Cristina Silva; Miura Rogério Shiuguetoshi

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Deficiência de Glicose-6-Fosfato-Desidrogenase (G6PD) é uma enzimopatia relativamente comum, mas as publicações relacionando essa condição com a anestesia são escassas. O objetivo deste relato é apresentar um caso de paciente portador de Deficiência de G6PD, submetido à tenotomia para alongamento de tendão de Aquiles, sob anestesia venosa associada à bloqueio subaracnóideo. Relato do caso: Paciente masculino, 9 anos, 48 kg, portador de deficiência de G6PD e poline...

  7. Epilepsia em pacientes com mais de 11 anos de idade: considerações a respeito de 1.000 casos com estudo clínico e eletrencefalográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Pinto Pupo

    1954-06-01

    Full Text Available Os autores fizeram revisão do estudo clínico e eletrencefalográfico de 1.000 pacientes com manifestações clínicas do tipo epiléptico, selecionados entre 4.700 casos estudados. Em todos os casos foi obtida anamnese detalhada sobre o tipo de crise, os antecedentes pessoais (em particular antecedentes obstétricos, traumas ou moléstias outras afetando o encéfalo e heredo-familiares, assim como a idade de início de suas perturbações. Cumpre assinalar que a primeira convulsão foi considerada como início da moléstia, mesmo quando entre ela e as demais tivesse havido um intervalo de anos. Paralelamente, em todos os casos foram feitos exames clínico, neurológico e psiquiátrico, e, em grande número deles, exames de liqüido cefalorraqueano e radiográfico do crânio (craniograma simples, pneumencefalograma e arteriograma. As manifestações clínicas, classificadas segundo o critério de Penfield e colaboradores, foram comparadas com os resultados obtidos pela eletren-cefalografia (simples ou ativada e finalmente projetadas em gráficos e quadros. Estes foram catalogados separadamente segundo os grupos de idade de 11 a 20 anos, de 21 a 35 anos, e de 36 e mais. Os resultados clínicos e eletrencefalográficos, assim como a comparação entre uns e outros, permitem destacar os seguintes fatos: 1. No total dos pacientes o eletrencefalograma mostrou alterações de tipo lesional em 36,8%, alterações de tipo endógeno em 32,5% e não evidenciou alterações de tipo epiléptico em 30,7%. 2. Os pacientes portadores de alterações do tipo lesional assim se distribuíram segundo os grupos de idade: 39,8% no primeiro grupo (11 a 20 anos, 36,7% no segundo (21 a 35 anos e 32,30% no terceiro (36 e mais. 3. Êstes mesmos pacientes assim se distribuíram segundo a idade do início da moléstia: 53,9% no grupo de 0 a 10 anos, 31% no grupo de 11 a 20 anos, 29,1% no grupo de 21 a 35 anos e 31,8% no grupo de mais de 36 anos. 4. Os pacientes portadores

  8. Fibrodisplasia osificante progresiva. El papel del cirujano oral y maxilofacial. Experiencia en 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo García-Serrano

    2014-04-01

    Se presentan 2 casos valorados por nuestro servicio en los últimos 12 meses; 2 varones de 40 y 23 años diagnosticados de fibrodisplasia osificante progresiva en la infancia que acudieron a la consulta de cirugía maxilofacial para valoración y tratamiento.

  9. Rede de infarto com supradesnivelamento de ST: sistematização em 205 casos diminui eventos clínicos na rede pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Christina Vellozo Caluza

    2012-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A principal causa de óbitos na cidade de São Paulo (SP é por eventos cardíacos. Em hospitais periféricos de São Paulo estima-se a mortalidade hospitalar no infarto agudo entre 15% e 20%, pelas dificuldades existentes. OBJETIVO: Descrever a mortalidade intra-hospitalar do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST de pacientes admitidos via ambulância ou hospitais periféricos, como resultado da organização de uma estruturada rede de treinamento. MÉTODOS: Equipes de quatro prontos-socorros (Ermelino Matarazzo, Campo Limpo, Tatuapé e Saboya e das ambulâncias avançadas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu foram treinadas para uso de tenecteplase (TNK ou para encaminhamento para angioplastia primária. Uma central de leitura de eletrocardiogramas foi usada quando necessário. Após uso de trombolítico, um hospital terciário recebia o paciente que era submetido a cinecoronariografia imediata (trombólise sem sucesso ou entre 6 e 24 h, caso estável. Variáveis quantitativas, qualitativas foram avaliadas em análise uni e multivariável. RESULTADOS: De janeiro 2010 a junho 2011, 205 pacientes consecutivos utilizaram a rede de atendimento, ocorrendo 87 infartos de parede anterior, 11 bloqueios de ramo esquerdo, 14 bloqueios atrioventricular total, e em 14 houve reanimação pós-parada cardiorrespiratória inicial. A mortalidade intra-hospitalar foi de 6,8% (14 casos, a maioria por choque cardiogênico, um por acidente vascular encefálico hemorrágico e um por sangramento. CONCLUSÃO: A organização em instituições públicas de uma rede de tratamento, envolvendo diagnóstico, reperfusão, transporte imediato e hospital de retaguarda resultou em melhora imediata dos resultados de IAMCSST.

  10. O tratamento da laringomalácia: experiência em 22 casos Management of laryngomalacia: experience with 22 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa A. G. Avelino

    2005-06-01

    Full Text Available A Laringomalácia é a causa mais comum de estridor na infância, com resolução espontânea até os 2 anos de idade na maioria dos casos. Cerca de 10% dos casos (laringomalácia severa necessitam de intervenção cirúrgica. O diagnóstico é estabelecido com o exame de videonasofibroscopia, na qual se observa encurtamento da prega ariepiglótica, e/ou excesso de mucosa das aritenóides, e/ou queda da epiglote no sentido ântero-posterior. A etiologia ainda permanece desconhecida. OBJETIVO: Verificar as principais alterações clínicas e anatômicas assim como identificar os principais parâmetros clínicos no acompanhamento e na indicação cirúrgica de pacientes portadores de laringomalácia. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Foram incluídos neste estudo 22 crianças com diagnóstico de laringomalácia do ambulatório de otorrinolaringologia pediátrica da UNIFESP-EPM, entre janeiro de 2001 a dezembro de 2003, assistidas pelo mesmo examinador. RESULTADOS: Das 22 crianças com diagnóstico de laringomalácia, duas (9,1% apresentavam laringomalácia severa com depressão torácica (tórax escavado. O estridor inspiratório e o encurtamento das pregas ariepiglóticas foram encontrados em todos pacientes. À polissonografia, nenhuma criança apresentou evento respiratório significativo durante o sono. As duas crianças com laringomalácia severa foram submetidas à supraglotoplastia com secção das pregas ariepiglóticas. CONCLUSÃO: O estridor respiratório e o encurtamento das pregas ariepiglóticas fazem parte preponderante do quadro clínico. A polissonografia não mostrou ser um parâmetro importante, nem para o acompanhamento clínico nem para a indicação cirúrgica, ao contrário da falta de ganho de peso e da presença de tórax escavado. A secção cirúrgica das pregas ariepiglóticas é efetiva e com baixo índice de morbidade.Laryngomalacia is the most frequent cause of stridor in childhood

  11. Lipemia retinalis in a 35-day-old infant with hyperlipoproteinemia: case report Lipemia retinalis em recém-nascido com 35 dias: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Cypel

    2008-04-01

    Full Text Available A rare case of hyperlipropoteinemia in a 35-day-old infant who presented not only high blood levels of cholesterol and triglycerides but also an ocular manifestation described as lipemia retinalis. The fundoscopic abnormality cleared as the levels of chilomicrons in plasma dropped. Lipemia retinalis is an important and reliable parameter of high levels of chilomicrons and triglycerides and should be considered as a significant clue while diagnosing.Caso raro de hiperlipoproteinemia em recém-nascido com 35 dias de idade. Identificados altos níveis de colesterol e triglicérides associados a manifestãção ocular descrita como lipemia retinalis. As alterações oculares mostraram melhora uma vez que os níveis séricos foram controlados. Lipemia retinalis é parâmetro confiável e importante a ser considerado como suspeita de alterações de colesterol e triglicérides em crianças e em adultos.

  12. Tumor endometrioide borderline de ovário em adolescente: relato de caso Borderline ovarian endometrioid tumor in adolescent: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Carvalho dos Santos

    2010-04-01

    Full Text Available Os tumores endometrioides malignos ovarianos são neoplasias epiteliais raras em pacientes jovens. Enquanto os carcinomas endometrioides ovarianos acometem mulheres na quinta e na sexta décadas de vida, os tumores borderline acometem mulheres em uma faixa etária mais ampla (de 22 a 77 anos. Descreveremos a seguir um caso raro de tumor endometrioide borderline ocorrendo em paciente de 16 anos. Desde que tumores do saco vitelino (TSV e de Sertoli-Leydig (TCSL podem mimetizar morfologicamente tumor endometrioide, o uso da imuno-histoquímica, além dos aspectos morfológicos, foi fundamental para estabelecer o diagnóstico diferencial entre essas condições.Malignant endometrioid ovarian tumors are rare epithelial neoplasias among young patients. Whereas endometrioid ovarian carcinomas are more common among women in their fifth and sixth decades of life, borderline endometrioid tumors affect 22 to 77 year-old women. The present study reports a rare case of borderline endometrioid tumor in a 16 year-old patient. Since yolk sac and Sertoli-Leydig cell tumor may morphologically mimic endometrioid tumor, both the use of immunohistochemistry and morphological aspects were essential to establish the differential diagnosis.

  13. Relação Causa-Efeito de Custos Indiretos Desatualizados: um Estudo de Caso em uma Indústria Alimentícia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Padilha

    2015-08-01

    Full Text Available O objetivo deste relato técnico é apresentar o desenvolvimento de um projeto de análise do processo de custeio indireto em uma empresa inserida no setor alimentício, procurando demonstrar os impactos dos custos indiretos desatualizados da empresa no negócio. Trata-se de um estudo de caso realizado por meio de uma pesquisa qualitativa e exploratória. Para a coleta de dados, foram analisados documentos financeiros gerados pelo sistema gerencial da empresa e conduzidas duas entrevistas semiestruturadas com a gerente industrial e o controller da empresa. Para responder à pergunta de pesquisa, foi desenvolvido um projeto estruturado em três etapas: análise da situação atual; diagnóstico da situação atual e; redesenho do processo de custeio indireto. A pesquisa realizada por meio do projeto descrito possibilitou identificar um desalinhamento entre a área financeira e administrativa. Os resultados das entrevistas revelaram que o processo de rateio de custeio indireto não era explícito, além de possuir falhas em sua execução. A proposta de intervenção e melhoria foi a implementação do método de custeio ABC, pois este é o que mais se aproxima da realidade da empresa.

  14. Estudio comparativo de los procesos de socialización alimentaria de adolescentes diagnosticados y no diagnosticados de trastornos alimentarios (Comparative study of food socialization processes of teenagers diagnosed / not diagnosed with eating disorders)

    OpenAIRE

    Zafra Aparici, Eva

    2015-01-01

    Resumen: En este artículo se exponen los resultados de un estudio cualitativo y cuantitativo en el que se comparan los procesos de socialización alimentaria de adolescentes diagnosticados de algún Trastornos del Comportamiento Alimentario (TCA) con otros no diagnosticados. Se analizan los elementos en común y divergencia entre sus respectivas experiencias de aprendizaje alimentario, lo cual nos ha permitido conocer y profundizar en las causas socioculturales de los TCA; causas que, indiscutib...

  15. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anesthesia in patient with Rubinstein-Taybi syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2005-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT é uma doença genética causada por uma mutação ou apagamento do cromossomo 16, caracterizada por retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica em paciente submetido à cirurgia odontológica e discutir as características de interesse para a anestesia nesses pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 9 anos, 28 kg, submetido à anestesia geral para extrações de dentes anormalmente posicionados. Apresentava as características típicas da SRT, retardo físico e mental, anormalidades craniofaciais e hálux e polegares largos. A anestesia foi induzida e mantida com sevoflurano, inicialmente sob máscara facial e após intubação nasotraqueal em ventilação assistida manual com sistema de Bain. Não houve intercorrências e a cirurgia foi realizada em regime ambulatorial. CONCLUSÕES: A importância da avaliação pré-anestésica é enfatizada, devido às malformações, inclusive cardíacas, associadas a esta síndrome. Este paciente, em particular, não apresentava comprometimento cardíaco, presente em um terço dos casos. É recomendável preparação para possível dificuldade de manutenção das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Rubinstein-Taybi (SRT es una enfermedad genética causada por una mutación o apagamiento del cromosoma 16, caracterizada por retardo físico y mental, anormalidades craneofaciales y hálux y pulgares anchos. Hay poca información sobre este síndrome en la literatura anestésica. El objetivo de este relato ha sido en presentar la conducta anestésica en paciente sometido a cirugía odontológica y discutir las características de interés para la anestesia en estos pacientes. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 9 años, 28 kg, sometido a

  16. Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário Osteomielitis hematogénica aguda en Pediatría: análisis de casos atendidos en hospital universitario Pediatric acute hematogenous osteomyelitis: analysis of patients assisted in a university hospital

    OpenAIRE

    Pedro Fiorini Puccini; Maria Aparecida G Ferrarini; Antônio Vladir Iazzetti

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolução e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correlação de Spearman...

  17. Análise retrospectiva de 287 casos de abdome agudo em ginecologia e obstetrícia Retrospective analysis of 287 cases of acute abdomen in gynecology and obstetrics

    OpenAIRE

    Eddie Fernando Candido Murta; Fabiana Sucupira Tiveron; Ana Cristina Macêdo Barcelos; Alessandra Manfrin

    2001-01-01

    OBJETIVO: O abdome agudo em ginecologia e obstetrícia apresenta baixo risco de vida para a paciente, entretanto, o retardo no diagnóstico e tratamento influencia na morbi-mortalidade. O objetivo deste trabalho foi estudar as principais causas de abdome agudo em tocoginecologia. MÉTODOS: Foram revisados 287 casos de abdome agudo em tocoginecologia de janeiro de 1987 a dezembro de 1997 atendidos na Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. RESULTADOS...

  18. Tumores neuroendócrinos do pulmão: principais achados radiológicos em uma série de 22 casos com confirmação anatomopatológica

    OpenAIRE

    Marcel Koenigkam Santos; André Rodrigues Façanha Barreto; Francisco Abaeté Chagas Neto; Valdair Francisco Muglia; Jorge Elias Júnior

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever os principais achados de imagem em uma série de casos de tumores neuroendócrinos primários do pulmão (TNPs), destacando as alterações na tomografia computadorizada. MATERIAIS E MÉTODOS: Exames de 22 pacientes (12 homens, idade média de 60 anos) avaliados nos últimos cinco anos em nosso serviço, com confirmação histopatológica, foram retrospectivamente revistos por dois médicos radiologistas e os achados foram descritos em consenso, focando as alterações tomográficas. RESUL...

  19. A RELAÇÃO ENTRE A CULTURA ORGANIZACIONAL E O PROCESSO DE PLANEJAMENTO ESTRATÉGICO: UM ESTUDO DE CASO EM UMA EMPRESA NORTE-AMERICANA DOI: 10.5585/riae.v8i2.1637

    OpenAIRE

    Pereira, Mauricio Fernandes; Kich, Juliane Ines Di Francesco

    2009-01-01

    O presente estudo busca avaliar qual a relação real que existe entre a cultura organizacional e o processo do Planejamento Estratégico em uma organização, na prática. Para tanto, além de uma pesquisa exploratória bibliográfica, foi realizado um estudo de caso in loco em um ski-resort, nos Estados Unidos. Percebeu-se que para a empresa em estudo, o alinhamento da estratégia com sua cultura, a definição e divulg...

  20. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-09-01

    Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

  1. Transplante renal em pacientes HIV positivos: relato de dois casos da experiência inicial do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Spuldaro

    2012-12-01

    Full Text Available Recentemente, o transplante renal passou a ser uma modalidade terapêutica aceita para o tratamento de pacientes renais crônicos terminais infectados pelo HIV. Para tal, há necessidade de estabilidade de parâmetros clínicos e laboratoriais relacionados à infecção pelo HIV e do uso de terapia antiretroviral de elevada eficiência. Neste relato, apresentamos os dois primeiros casos no Brasil de pacientes portadores de infecção pelo HIV transplantados com órgãos de doadores falecidos realizados com sucesso em nossa instituição. As interações entre os imunossupressores e as drogas antiretrovirais, as coinfecções, o perfil de risco cardiovascular e a elevada incidência de rejeição aguda permanecem os maiores problemas a serem equacionados nestes pacientes.

  2. ESTRATÉGIAS DE RELEVÂNCIA EM COMPREENSÃO TEXTUAL: ESTUDO DE CASO COM LEITOR DISLÉXICO FONOLÓGICO MODERADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio José Rauen

    2009-02-01

    Full Text Available Com base na Teoria da Relevância de Sperber e Wilson (1986, 1995, este estudo de caso analisa a compreensão textual de um conto infanto-juvenil de Mabel Condemarin (1997 por um leitor disléxico fonológico moderado de nove anos. Para dar conta desse objetivo, os conceitos de forma lógica, explicatura e implicatura são aplicados à interação oral entre pesquisadora e paciente. Os resultados demonstram que o sujeito, em função do déficit do componente fonológico, fundamenta sua compreensão prevalentemente a partir de inferências de suposições de sua memória enciclopédica, corroborando a literatura na área.

  3. Granulosa Cell Tumor Juvenile - Case Report-Primary Care Tumor de Celulas da Granulosa Juvenil - Relato de Caso em Atenção Primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelise Olmos Grings

    2010-11-01

    Full Text Available

    The authors given an account of children of 2 years and 4 months with ginaecology complaints (white vaginal secretion, diffuse abdominal pain and early pseudo-puberty. Beginning investigation in Unity of Health Care PSF of Porto Alegre, are refer to the secondary levei was diagnosis ovarian tumor (Juvenile Granulosa Cell Tumor Ovary.

    Os autores relatam o caso de urna criança de 2 anos e 4 meses com queixas ginecológicas (secreção vaginal branca, dor abdominal difusa e pseudopuberdade precoce (telarca. Iniciada investigação em Unidade de Saúde PSF de Porto Alegre, sendo referenciada ao nível secundário onde foi diagnosticada neoplasia ovariana (Tumor de Células da Granulosa Juvenil.

  4. Fatores de risco para internamento por diarréia aguda em menores de dois anos: estudo de caso-controle Risk factors for hospitalization due to acute diarrhea in children under two years old: a case-control study

    OpenAIRE

    Lygia Carmen de Moraes Vanderlei; Gisélia Alves Pontes da Silva; José Ueleres Braga

    2003-01-01

    O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre determinantes sócio-econômico-demográficos e biológicos e hospitalização por diarréia aguda (DA) em menores de dois anos. Utilizou-se estudo tipo caso-controle de base hospitalar no período de maio a outubro de 1997, em hospital pediátrico de nível terciário em Recife, Pernambuco. Os casos (n = 185) foram crianças internadas por DA e os controles (n = 185) foram crianças com doenças ambulatoriais, exceto diarréia, que tinham apresentad...

  5. Anestesia em pacientes com teste de coombs direto positivo: relato de três casos Anestesia en pacientes con test de combs directo positivo: relato de tres casos Anesthesia in patients with positive direct coombs test: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Patrícia dos Santos Carvalho

    2010-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existe associação entre anemias hemolíticas autoimunes (AHA e doença neoplásica, com consequente incompatibilidade sanguínea que dificulta a transfusão destes pacientes. Os autores descrevem e discutem a conduta em três casos com Teste de Coombs Direto (TCD positivo e impossibilidade de determinação de grupo sanguíneo propostos para intervenção cirúrgica por doença neoplásica. RELATO DOS CASOS: 1º caso: paciente do sexo masculino, 87 anos, ASA III, para intervenção cirúrgica por neoplasia do cólon. Apresentou TCD positivo, foi tratado com corticoide, imunoglobulina (Ig e eritropoietina, tendo-se conseguido tipar. No intraoperatório, administrou-se uma unidade de concentrado eritrocitário (UCE sem incidentes. Faleceu 24 horas depois por acidente vascular encefálico isquêmico. 2º caso: paciente do sexo masculino, 77 anos, ASA III, para intervenção cirúrgica de carcinoma gástrico. Apresentou TCD positivo, realizou tratamento com corticoide e Ig, não se conseguindo tipar. A intervenção cirúrgica decorreu sem incidentes. Faleceu ao 18º dia pós-operatório após parada cardiorrespiratória. 3º caso: paciente do sexo feminino, 80 anos, ASA IV, para laparotomia exploradora de urgência. Apresentou também TCD positivo. A intervenção cirúrgica (hemicolectomia decorreu sem incidentes. Faleceu às 48 horas do pós-operatório com acidente vascular encefálico isquêmico. CONCLUSÕES: Os autoanticorpos (Ac circulantes nas AHA podem impossibilitar tipagem sanguínea e disponibilidade de sangue compatível para transfusão. O tratamento correto da AHA visa à remissão dos Ac e ao tratamento da anemia. Na urgência em transfundir sem possibilidade de tipagem, a transfusão sanguínea surge como medida life-saving.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existe una asociación entre las anemias hemolíticas autoinmunes (AHA y la enfermedad neoplásica, con la consecuente incompatibilidad sanguínea que

  6. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    OpenAIRE

    María Beltrán; Gabriela Cancrini; Guillermo Reátegui; Raúl Melgar; Carlos Ayllón; María del Carmen Garaycochea; Rosalina Reyes; Lammie, Patrick J

    2008-01-01

    Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa). Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso...

  7. Positividade de reações para sífilis no líquido cefalorraqueano em um caso de polirradiculoneurite

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Irmina Valente

    1963-09-01

    Full Text Available Registro de caso de paciente com polirradiculoneurite, forma ascendente, com comprometimento de nervos cranianos e distúrbios respiratórios. Houve remissão progressiva da sintomatologia, com desaparecimento completo das alterações neurológicas cêrca de 7 meses depois do início da doença. O quadro liquórico (LCR lombar se caracterizava por dissociação proteíno-citológica e positividade de reações imunológicas para sífilis cujo título diminuiu progressivamente, à medida em que decrescia a hiperproteinorraquia. O perfil protêico do LCR era de tipo misto, com aumento de albumina, normalizando-se à medida em que decrescia a proteinorraquia. A positividade das reações para sífilis no LCR, observada no caso decorre da passagem para o LCR, de imunoproteínas do sôro no qual as reações para sífilis eram positivas. Com a redução da intensidade da estase, tornaram-se negativas tais reações no LCR, embora persistisse a positividade no sôro. A favor dessa hipótese são lembrados os dados referentes ao perfil protêico do LCR, não compatíveis com aquêles observados na neuros-sífilis.

  8. Intussuscepção intestinal em adultos jovens: relato de caso e revisão de literatura Intestinal intussusception in young adults: literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Nogueira Batista

    2009-12-01

    Full Text Available Embora sejam a principal causa de obstrução intestinal na população pediátrica, intussuscepções intestinais são eventos raros em adultos e quando acontecem, têm características clínicas diferentes dos seus equivalentes em crianças. O objetivo desse trabalho é de apresentar um caso de um jovem do sexo masculino, de 16 anos, previamente hígido, que procurou o serviço de emergência do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo com um quadro de intussuscepção intestinal como primeira manifestação de um linfoma não-Hodgkin difuso de células B de alto grau, tipo Burkitt. Foi realizada uma revisão da literatura pertinente, e aspectos relevantes do caso são discutidos à luz dessas informações.Although intussusception is the main cause of intestinal obstruction in the pediatric population, it is a rare condition in adults, and when it happens, the clinical characteristics differ a lot from the pediatric group. The purpose of this article is to report a case of a 16 years-old male that was seen at the Emergency Room of the University Hospital of São Paulo with an intestinal intussusception as the first clinical presentation of a Burkitt lymphoma. A literature review was carried out and relevant aspects of the case are discussed.

  9. Aborto por Aspergillus fumigatus e A. niger em bovinos no sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Corbellini Luís G.

    2003-01-01

    Full Text Available As infecções micóticas apresentam distribuição mundial e podem causar placentite e aborto em diversas espécies de animais. Entre setembro 2001 e novembro 2002, foram processados no Setor de Patologia Veterinária, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 147 fetos bovinos abortados com o objetivo de avaliar as principais causas de aborto infeccioso bovino no sul do Brasil. Destes, 34 estavam acompanhados da placenta. Aborto micótico foi diagnosticado em cinco casos (3,4% mediante cultivo puro de quatro amostras de Aspergillus fumigatus e uma de A. niger associado a lesões histológicas características de fungo. Os exames virológico, bacteriológico e imunofluorescência direta para Leptospira sp foram negativos nestes casos. A idade dos fetos variava entre 5 e 8 meses de idade. Lesões macroscópicas foram observadas em quatro casos e eram caracterizadas por áreas circulares multifocais branco-acinzentadas na pele, principalmente na região da cabeça e dorso, em dois fetos, lesões nodulares no fígado em um caso e espessamento dos cotilédones em duas placentas enviadas juntamente com os fetos. Lesões histológicas foram observadas principalmente no fígado, pulmão e placenta, caracterizadas por hepatite necrótica multifocal, broncopneumonia supurativa e placentite necrótica. Através da coloração de Grocott hifas septadas foram observadas em duas placentas e nas bordas das lesões necróticas no fígado de um feto. Em dois casos hifas foram observadas somente na placenta e não no feto, salientando-se a importância deste tecido para o diagnóstico de aborto micótico bovino.

  10. Hiperlexia em um caso de autismo e suas hipóteses Hyperlexia in a patient with autistic disorder and its hypothesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Baldaçara

    2006-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: Pouco se sabe sobre os mecanismos neurais precoces da leitura. Crianças com doenças do espectro do autismo, em raras ocasiões, apresentam avançadas habilidades de leitura. Apesar de suas sérias dificuldades na expressão e recepção da linguagem, essas crianças podem identificar palavras impressas tão jovens quanto aos 18 meses de idade sem nenhuma instrução explícita. RELATO DE CASO: Relatamos aqui um caso de uma criança de seis anos com história de autismo e que embora apresentasse dificuldades na comunicação, começou a ler aos três anos. Em seguida, discutimos algumas teorias sobre essa associação. CONCLUSÃO: Deficiências no desenvolvimento da linguagem e na comunicação são critérios definidores do autismo; já a hiperlexia, apesar de incomum, quando presente deve ser levada em conta para o diagnóstico. Seus mecanismos ainda são pouco compreendidos, mas diversos estudos feitos associados a outros que estão em andamento poderão elucidar melhor esse sintoma.BACKGROUND: Little is known about the early neural mechanisms of the reading ability. Children with autism spectrum, in rare occasions, present advanced reading abilities. In spite of their severe difficulties in language reception and expression, those children can identify words printed as young as for the 18 months of age without any explicit instruction. CASE REPORT: We report a case of a six year-old child with history of autism who, in spite of severe difficulties in communication, began to read at the age of three. We discuss some theories supporting this association. CONCLUSION: Deficiencies in the development of language and communication are definition criteria for autism. Hyperlexia is uncommon, but when present should be taken into account for the diagnosis. The underlying mechanisms are not completely understood and there is a limited number of studies that in addition to other studies in progress, will help to ellucidate the neurobiology

  11. Prevalência do tracoma em pré-escolares e escolares no Município de São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Kazue Koizumi

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conhecer a prevalência de tracoma em pré-escolares e escolares das escolas públicas para redirecionar as atividades de seu controle. MÉTODOS: Realizou-se inquérito epidemiológico no Município de São Paulo, em 1999. A seleção das crianças com idade entre quatro e 14 anos foi feita por meio de amostragem por conglomerados, sendo o turno de estudo a unidade amostral. Foi realizado exame ocular externo para detectar a presença de sinais clínicos de tracoma. RESULTADOS: Das 27.091 crianças examinadas foram diagnosticados 597 casos de tracoma (2,2%; IC 95%: 1,86-2,55. A prevalência variou de 0,4% a 4,2% entre as 10 regiões do Município de São Paulo. A taxa de detecção entre os comunicantes foi de 8,7%. Tracoma folicular foi encontrado em 99,0% dos casos e tracoma intenso em 1,0% dos casos. Verificou-se que 22,5% dos casos eram assintomáticos. CONCLUSÕES: Embora a prevalência tenha sido baixa, a presença de formas graves aponta para a possibilidade da existência de casos cicatriciais no futuro, se não houver tratamento e controle adequado. A grande diferença entre as taxas encontradas para cada uma das regiões da cidade, indica a necessidade de intensificação das ações de vigilância epidemiológica do tracoma.

  12. Estudo retrospectivo de 207 casos de tumores mamários em gatas A retrospective study of 207 cases of mammary tumors in queens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Togni

    2013-03-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivos determinar os tumores mais prevalentes em gatos e relacionar os tumores mamários a alguns de seus fatores prognósticos. Os arquivos do Laboratório de Patologia Veterinária (LPV da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM foram revisados e um total de 1.427 protocolos de biopsias e necropsias de felinos, entre 2000 e 2011, foi encontrado. Com base nas informações dos arquivos, foi estabelecida a relação entre os tumores e alguns fatores como sexo, idade, raça, estado reprodutivo, uso de contraceptivos, número e localização das glândulas afetadas, ulcerações, tamanho do neoplasma, metástases distantes e para os linfonodos. Assim, observou-se que os tumores de mama foram o segundo diagnóstico mais prevalente, após os tumores de pele. Todos os gatos com tumores mamários eram fêmeas, sendo os sem raça definida e os idosos os mais afetados. Os neoplasmas malignos foram diagnosticados com maior frequência, seguidos pelos tumores não neoplásicos e pelos neoplasmas benignos. Os tumores menores eram, na sua maioria, carcinomas. Ulcerações estavam presentes não só em neoplasmas malignos, mas também em alterações não neoplásicas. Metástases distantes foram encontradas principalmente nos pulmões e na pele.This study aimed to determine the most prevalent mammary tumors in cats and associate them to some prognostic factors. The files from the Laboratório de Patologia Veterinária (LPV of the Universidade Federal de Santa Maria (UFSM were reviewed, and 1.427 feline biopsies and autopsy protocols between the years 2000 and 2011 were found. Based on the information retrieved from the files, a relationship was established among the tumors and some prognostic factors such as sex, age, breed, reproductive status, use of contraceptives, number and location of affected glands, ulcers, size of the neoplasm, distant metastases, and affected lymph nodes. Thus, it was observed that mammary cancer is the

  13. Perfil del profesor y de la clase universitaria en Cuba: resultados de un estudio de caso Perfil do professor e da classe universitária em Cuba: resultados de um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maricela González Carmenate

    2009-08-01

    Full Text Available En el presente artículo se traza el perfil del profesor y de la clase universitaria a partir de los documentos de política educativa del Ministerio de Educación Superior de Cuba/MES-Cuba y, a la par, se coteja con los resultados de un estudio de caso realizado en tres carreras del Centro Universitario de Sancti Spiritus, en el cruce de los años lectivos 2005-2006 y 2006-2007. El estudio focaliza el trabajo en la sala de aula, mediante la observación de 165 clases, lo cual se complementa con encuestas aplicadas a estudiantes y profesores. La discusión de los datos hace aflorar las incongruencias existentes entre la realidad de lo que acontece en el aula y el trazado de la política -incluido el perfil del profesorado-, y permite a los autores importantes consideraciones sobre la clase y la necesidad de operar un salto cualitativo en este privilegiado espacio institucional -tantas veces descuidado-, en el que se concretan las políticas, las prácticas pedagógicas y la formación de los egresados.No presente artigo, traça-se o perfil do professor e da classe universitária com base nos documentos da política educativa do Ministério da Educação Superior de Cuba/MES-Cuba e, ainda, cotejam-se esses dados com os resultados de um estudo de caso realizado em três carreiras do Centro Universitário de Sancti Spiritus, nos anos letivos 2005-2006 e 2006-2007. O estudo focaliza o trabalho em sala de aula, por meio da observação de 165 classes, e se complementa com sondagens aplicadas a estudantes e professores. A discussão dos dados faz aflorarem as incongruências existentes entre a realidad do que acontece na aula e as propostas da política -incluindo o perfil do professorado-, e permite aos autores importantes consideraçõs sobre a classe e a necesidade de dar um salto qualitativo nesse privilegiado espaço institucional - tantas vezes desasistido-, no qual se concretizam as políticas, as práticas pedagógicas e a formação dos

  14. Tratamento de dor em paciente com tumor sacral inoperável: relato de caso Tratamiento de dolor en paciente con tumor sacral inoperable: relato de caso Management of pain in patient with inoperable sacral tumor: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Rodrigues Gasparini

    2004-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas técnicas podem ser utilizadas no controle de dor em pacientes oncológicos. O objetivo deste relato é mostrar o uso de algumas medidas terapêuticas empregadas para tratar um paciente com quadro doloroso importante de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 70 anos, com cordoma sacral e com possibilidade terapêutica muito difícil. Apresentava quadro de dor importante associado ao tumor. São relatadas diversas técnicas utilizadas no seu tratamento e os resultados obtidos. CONCLUSÕES: Os bloqueios neurolíticos, para o controle da dor em paciente com tumores cuja possibilidade terapêutica é difícil, constituem técnica eficaz quando bem indicados e realizados dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas técnicas pueden ser utilizadas en el control de dolor en pacientes oncológicos. El objetivo de este relato es mostrar el uso de algunas medidas terapéuticas utilizadas para tratar un paciente con cuadro doloroso importante de difícil control. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 70 años, con cordoma sacral y con posibilidad terapéutica muy difícil. Presentaba cuadro de dolor importante asociado al tumor. Se relatan diversas técnicas utilizadas en su tratamiento y los resultados obtenidos. CONCLUSIONES: Los bloqueos neurolíticos, para el control del dolor en paciente con tumores cuja posibilidad terapéutica es difícil, constituyen técnica eficaz cuando bien indicados y realizados dentro de criterios establecidos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Different techniques may be used to control cancer pain. This report aimed at describing some therapeutic measures used to treat a patient with a severe and bad responsive pain. CASE REPORT: A 70-year-old male patient a sacral chordoma of very difficult therapeutic. He referred major tumor-associated pain. Several techniques used to treat pain of this patient and results obtained are reported. CONCLUSIONS

  15. DIFERENCIAÇÃO NA PRESTAÇÃO DE SERVIÇO EM UMA CENTRAL DE RELACIONAMENTO. UM ESTUDO DE CASO NA TELEFÔNICA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Marin Faneco

    2009-09-01

    Full Text Available As transformações decorrentes da mudança do comportamento do consumidor e a abertura do mercado, que desencadeou o aumento da concorrência e a competição pela lucratividade, podem ser caracterizadas como fatores que estimularam a busca de diferenciação das empresas que atuam no mercado de telecomunicações. Isso ocorreu por meio de investimentos em novas formas de prestação de serviços no atendimento ao cliente e por intensas inovações. Neste contexto, este trabalho de pesquisa apresenta uma análise relevante quanto aos fatores de diferenciação em Contact Center, pois realizou um levantamento teórico e um estudo de caso em uma empresa do setor de telecomunicações, tendo como foco a análise das oportunidades geradas ao empreender uma estratégia de diferenciação e enfoque em serviços prestados através desta estrutura de atendimento. Os resultados encontrados apontam que a Telefonica tem desenvolvido, no segmento de atuação business to business, novos conceitos na Central de Relacionamento para gerar negócios lucrativos e melhorias na prestação de serviços. O estudo também evidencia quais formas de diferenciação têm sido aplicadas pela empresa, e quais os impactos por elas gerados; e um dos aspectos reveladores é que as ações diferenciadas implementadas na Central de Relacionamento da Telefonica, do segmento empresas, possuem uma convergência com duas das três estratégias genéricas de Porter: diferenciação e enfoque na diferenciação.

  16. Surgical treatment of lumbar extradural chondroma in a dog - case reportTratamento cirúrgico de condroma extradural lombar em cão - relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Vinícius Tertuliano Marinho

    2013-09-01

    Full Text Available Neoplasms originating in the spinal canal are uncommon in small animal veterinary clinic, but when present can cause significant neurological signs. Anatomically, these neoplasms can be classified as extradural, intradural-extramedullary and medullary. Extradural neoplasms are located outside the dura mater, but they can cause compression of the spinal cord. The chondromas are benign neoplasms characterized by the formation of cartilage and is rarely located in the spinal canal in both human and veterinary medicine. We describe a case of lumbar extradural chondroma in a dog that surgical decompression and removal of the mass allowed the resolution of clinical signs of paralysis with return of function of the hind limbs of the patient. As neoplasias com origem no canal medular são infrequentes na clínica veterinária de pequenos animais, porém quando presentes podem causar sinais neurológicos importantes. Anatomicamente estas neoplasias podem ser classificadas em extradural, intradural-extramedular e medular. As neoplasias extradurais estão localizadas fora da dura-máter, porém podem causar compressão da medula. Os condromas são neoplasias benignas, caracterizadas pela formação de tecido cartilaginoso sendo rara a sua localização no canal medular tanto em medicina humana como na medicina veterinária. O objetivo deste trabalho é descrever um caso de condroma extradural lombar em cão em que a descompressão cirúrgica e retirada da massa permitiu a resolução dos sinais clínicos de paralisia com retorno da função dos membros pélvicos do paciente.

  17. Rupioid histoplasmosis: first case reported in an AIDS patient in Argentina Histoplasmose rupioide: primeiro caso relatado em um paciente com AIDS na Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2010-10-01

    Full Text Available Disseminated histoplasmosis is a relatively common AIDS-defining illness, occurring in almost 4% of patients living in endemic areas and it may be the first clinical expression of the HIV infection. A broad spectrum of clinical skin lesions associated with Histoplasma capsulatum infection have been described in AIDS patients, such as erythematous macules, papules, nodules, and pustules. Herpetic, acneiform, erythema multiforme-like, molluscum contagiosum-like, vasculitic, and exfoliative forms have also been reported. To our knowledge, this is the first case of disseminated histoplasmosis in an AIDS patient presented as a rupioid eruption.A histoplasmose disseminada é uma das doenças associadas à AIDS e relativamente comum, ocorrendo em quase 4% dos pacientes que vivem em áreas endêmicas e pode ser a primeira expressão clínica da infecção pelo HIV. Amplo espectro de lesões de pele associadas com a infecção pelo Histoplasma capsulatum têm sido descritas nos pacientes com AIDS, tais como máculas eritematosas, pápulas, nódulos e pústulas. Foram também relatadas lesões herpéticas, acneiformes, similares ao eritema multiforme, similares ao molusco contagioso, vasculíticas e esfoliativas. Em nosso conhecimento este é o primeiro caso de histoplamose disseminada em paciente com AIDS que se apresenta como erupção de aspecto rupióide.

  18. Cisticercos calcificados em gânglios da base e síndrome Parkinsoniana: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Cavalcanti

    1984-06-01

    Full Text Available Devido à raridade da neurocisticercose no Maranhão, que não é zona endêmica, assim como pela raridade do processo patológico observado, é feito registro do caso de paciente com 57 anos, maranhense, com parkinsonismo sintomático relacionado a calcificações nos gânglios basais por cisticercos, demonstrados mediante tomografia computadorizada.

  19. Metastatic primary lung tumor in three dogsTumor primário pulmonar metastático em três cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Carlos Faria dos Reis

    2012-02-01

    Full Text Available Primary lung tumors (PLT are uncommon in dogs and occasionally metastasize to distant organs. This report describes three cases of PLT in dogs with epithelial origin, diagnosed post mortem through histopathology and immunohistochemistry. Case one presented nonspecific symptoms while the second and third cases presented respiratory alterations and radiographic exams revealed the presence of pulmonary nodule(s. Case 1 was diagnosed as a pulmonary papillary adenocarcinoma with metastasis to the mediastinal lymph nodes, liver and right adrenal gland. Case 2 was a pulmonary squamous cell carcinoma with metastasis to the heart, kidneys and perianal glan, whereas Case 3 was diagnosis as pulmonary papillary adenocarcinoma with metastasis to the pericardium and mediastinal lymph nodes. No previous report of epithelial TPP metastasis to pericardium, heart, liver, kidney and perianal gland. The three tumors showed positive immunostaining for the anti-pan-cytokeratin antibody and negative immunostaining for the anti-vimentin antibody. In dogs with PLT, the TNM clinical staging and histological classification and grading are fundamental for therapeutic planning and prognosis determination.Tumores primários pulmonares (TPP são incomuns em cães e ocasionalmente metastatizam para órgãos distantes. Relatam-se três casos de TPP com origem epitelial em cães, diagnosticados pós-morte por meio do exame histopatológico e imuno-histoquímico. O caso 1 apresentou sinais clínicos inespecíficos, os casos 2 e 3 apresentaram sinais clínicos de alterações respiratórias e no exame radiográfico visualizouse nódulo(s pulmonar. Os casos 1 e 3 foram diagnosticados como adenocarcinoma papilar pulmonar com metástase nos linfonodos mediastínicos, fígado, adrenal direita (caso 1 e, pericárdio e linfonodos mediastínicos (caso 3. O caso 2 apresentou carcinoma de células escamosas pulmonar com metástase no coração, rins e glândula perianal. Não há relatos

  20. Displasia ectodérmica, ectrodactilia e fissura lábio-palatal: manifestações oculares da síndrome em relato de caso Ectodermal dysplasia, ectrodactyly and clefting syndrome: ocular manifestations of this syndrome in a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Flávia Fiorentini de Almeida

    2007-02-01

    Full Text Available Descrição de um caso da síndrome de displasia ectodérmica, ectrodactilia e fissura lábio-palatal (EEC, doença rara com importante acometimento ocular. Paciente de 26 anos, com queixa de dor, fotofobia e baixa acuidade visual no olho esquerdo há três dias, submetida à investigação genética, após exames físico e oftalmológico completos. Foi diagnosticado síndrome EEC e identificadas todas as alterações sistêmicas e oculares. Apresentava uma úlcera paracentral estéril no olho esquerdo, com dificuldades de cicatrização devido às alterações oculares próprias da síndrome (alteração do filme lacrimal, triquíase, ausência de glândulas de Meibomius, entre outras. Foi feita descrição das alterações oculares nessa síndrome rara, para que haja tratamento preventivo e diminuam os riscos de baixa de acuidade visual em pacientes que recebam esse diagnóstico genético.A case of ectodermal dysplasia, ectrodactyly and clefting syndrome (EEC, a rare disease with an important ocular impairment and with scarce literature. Patient, 26 years old with complaints of pain, with photophobia and low visual acuity in the left eye for three days. The patient was submitted to a genetic investigation after complete physical and ophthalmologic examinations. EEC syndrome was diagnosed and all systemic and ocular modifications identified. The patient presented a scar in the left eye, with difficulties in healing due to ocular damage caused by the syndrome (lack of tear film, trichiasis, Meibomius gland absence, among others. The ocular modifications in this rare syndrome were described in order to institute preventive treatment and to reduce the risks of low visual acuity in patients who receive this genetic diagnosis.

  1. Miomectomia em gestação de segundo trimestre: relato de caso Myomectomy in the second trimester of pregnancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Karam Corrêa Leite

    2010-04-01

    Full Text Available Os leiomiomas uterinos caracterizam-se por doença benigna e são evidenciados em 2 a 3% de todas as gestações normais. Destes, cerca de 10% podem apresentar complicações durante a gravidez. Apresentamos um caso de paciente gestante que procurou o pronto-socorro obstétrico na 17ª semana, queixando-se de fortes dores, apresentava palpação abdominal dolorosa e descompressão brusca positiva. À ultrassonografia, apresentava nódulo de mioma medindo 9,1 x 7,7 cm, foi internada, medicada e devido à piora do quadro, submetida a laparotomia exploradora e miomectomia. O seguimento pré-natal se deu sem mais anormalidades, com resolução da gestação na 39ª semana. O recém-nascido pesou 3.315 g com Apgar 9 e 10. Deve-se sempre tentar o tratamento clínico nesses casos, e intervenções cirúrgicas devem ser consideradas para casos selecionados, principalmente na impossibilidade de tratamentos conservadores ou quando o quadro clínico da paciente exige intervenção imediata. Neste caso, a miomectomia mostrou-se eficaz para complicações obstétricas materno-fetais.Uterine leiomyomas are characterized as a benign disease and are observed in 2 to 3% of all normal pregnancies. Out of these, about 10% may present complications during pregnancy. We present a case of a pregnant patient sought emergency obstetric care at the 17th week, complaining of severe pain, presenting with painful abdominal palpation and sudden positive decompression. Ultrasonography revealed a myoma nodule measuring 9.1 x 7.7 cm; the patient was hospitalized and medicated, being also submitted to laparotomy and myomectomy due to worsening of her condition. Prenatal care revealed no further abnormalities, with resolution of gestation at 39 weeks. The newborn weighed 3,315 g, with Apgar scores of 9 and 10. In such cases, clinical treatment should always be attempted and surgery should be considered only in selected cases, mainly in the impossibility of conservative treatment

  2. Facoemulsificação e utilização de lentes intra-oculares em portadores de hanseníase: estudo caso-controle Phacoemulsification with intraocular lens implantation in leprosy patients: case control study

    OpenAIRE

    Rodrigo José Nunes Dias; Mônica Jeha Maakaroun; Aldemar Vilela de Castro

    2006-01-01

    OBJETIVO: Verificar as principais alterações e complicações relacionadas à cirurgia de catarata com o implante de lente intra-ocular em portadores de hanseníase, utilizando-se a técnica da facoemulsificação e, comparar estes resultados com um grupo de pacientes sem a doença. MÉTODOS: O método utilizado foi o estudo caso-controle, no qual foram incluídos 31 olhos de hansenianos operados no período de junho de 1999 a janeiro de 2003, denominados de Grupo Caso. Paralelamente foram selecionados o...

  3. Scrapie e seu diagnóstico diferencial em ovinos no Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héllen M. Martins

    2012-12-01

    Full Text Available Scrapie é uma doença infecciosa, neurodegenerativa fatal, causada pelo príon scrapie (PrPsc. Apresenta-se tanto na forma clássica em ovinos e caprinos geneticamente susceptíveis quanto na forma atípica em ovinos. A primeira notificação oficial do Brasil à Organização Mundial de Saúde Animal (OIE, um caso da forma clássica diagnosticado no Rio Grande do Sul ocorreu em 1985, mas a doença já havia sido diagnosticada no mesmo Estado em 1978. Este trabalho objetivou descrever dois surtos de Scrapie em ovinos em Mato Grosso do Sul (MS, Brasil e investigar, por meio de imuno-histoquímica (IHQ a presença de PrPsc no Sistema Nervoso Central (SNC de ovinos examinados entre 2003 e 2010. Na primeira parte observaram-se dois ovinos com sinais clínicos típicos de scrapie, detalhando-se os sinais neurológicos, dados epidemiológicos, histopatológicos e amostras teciduais em duplicata desses ovinos foram encaminhadas para realização de diagnóstico de Raiva e para diagnóstico IHQ para príon. Na segunda parte realizou-se levantamento de laudos de necropsia e diagnósticos histopatológicos de ovinos, no período de maio de 2003 a março de 2010. Amostras de sistema nervoso central de 51 casos foram selecionados, incluindo os dois já com diagnóstico de Scrapie mencionados acima; os tecido de todos esses ovinos foram submetidos à IHQ para detecção de proteína priônica. Os 49 ovinos avaliados apresentaram resultado negativo na IHQ para príon.

  4. Rabdomiólise em paciente obeso mórbido submetido a gastroplastia redutora e durante revascularização de membro superior em paciente pediátrico: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abrão Maria Angélica

    2006-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A rabdomiólise é uma síndrome que decorre da lesão ao músculo esquelético. Sua etiologia é ampla, trazendo um interesse particular, quando se manifesta como complicação intra ou pós-anestésica. O objetivo desse relato foi mostrar dois casos de rabdomiólise ocorridos no pós-operatório de intervenções cirúrgicas de longa duração, em pacientes com obesidade mórbida e lesão traumática, enfatizando a sua relação com a anestesia. RELATO DOS CASOS: O primeiro caso é de um paciente com 39 anos, obeso mórbido, IMC 62, submetido a gastroplastia redutora por laparotomia, sob anestesia geral. Apresentou, no pós-operatório, fraqueza muscular nos membros superiores e inferiores e alterações da sensibilidade. Evoluiu com dor muscular e urina avermelhada. O aumento dos níveis plasmáticos da enzima creatinocinase (CK confirmou o diagnóstico de rabdomiólise. Tratado com hidratação forçada e diurético, não evoluiu com insuficiência renal, porém teve alta com seqüela muscular e neurológica. O segundo caso apresenta uma criança de sete anos, vítima de acidente com porta de vidro, operada de urgência para revascularização do membro superior esquerdo. Apresentou mudança da coloração da urina, que se tornou avermelhada, durante a anestesia. Foram administrados bicarbonato de sódio e manitol por via venosa, com os objetivos de alcalinizar a urina e aumentar o débito urinário. Enviado ao CTI, onde foi confirmada a hipótese de rabdomiólise, pelo aumento da enzima CK e pela mioglobinúria. Obteve alta no 10º dia de internação, sem seqüelas. CONCLUSÕES: Os casos apresentados mostraram os fatores de risco da rabdomiólise e sua relação com a anestesia e a cirurgia. O diagnóstico precoce é importante, no sentido de um tratamento rápido e agressivo, a fim de se evitarem complicações mais graves.

  5. Anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama em paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Thoracic epidural anesthesia for mammaplasty in myasthenia gravis patient: case report

    OpenAIRE

    Fabiano Timbó Barbosa; Marta Cristiane Bezerra Correia; Rafael Martins da Cunha; Ismar Lima Cavalcanti

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína ...

  6. Contribuição para o estudo da utilização da artroscopia em equinos em Portugal : estudo de 50 casos

    OpenAIRE

    Joglar, Filipa Varela de Almeida

    2011-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária O desenvolvimento da técnica artroscópica permitiu um grande avanço na ortopedia veterinária, tendo revolucionado o diagnóstico das doenças articulares em equinos e o seu tratamento cirúrgico por métodos minimamente invasivos. O acompanhamento da actividade cirúrgica durante, aproximadamente, 3 anos permitiu a recolha de uma quantidade considerável de dados relativos à realização de artroscopias e tenoscopias em Portugal. Ainda q...

  7. Cisto ósseo simples em pacientes sob tratamento ortodôntico: relato de dois casos Simple bone cyst in orthodontic treated patients: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Peixoto Valladares

    2008-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o cisto ósseo simples (cisto ósseo traumático, cisto ósseo hemorrágico, cisto ósseo solitário é uma lesão não-neoplásica que representa aproximadamente 1% de todos os cistos maxilares, acometendo as regiões de corpo e sínfise de mandíbula com maior freqüência. Trata-se de uma cavidade intra-óssea delimitada por fina camada de tecido conjuntivo frouxo, sem revestimento epitelial. É uma lesão assintomática comumente identificada em exames radiográficos de rotina, apresentando imagem radiolúcida unilocular bem definida. Sua etiopatogênese não está bem esclarecida, mas acredita-se que o trauma local seja um fator relacionado ao seu desenvolvimento. OBJETIVO: este trabalho relata dois casos de cisto ósseo simples descobertos em exames radiográficos de rotina de pacientes que estavam sob tratamento ortodôntico. RELATO DOS CASOS E DISCUSSÃO: em ambos os casos a hipótese diagnóstica foi confirmada através de biópsia incisional e exame histopatológico. O tratamento escolhido foi a curetagem óssea, radiografias panorâmicas de controle pós-operatório mostraram reparo ósseo no local. Nestes casos, discute-se se há relação do trauma associado ao tratamento ortodôntico com o surgimento do cisto ósseo simples, ou se representa apenas um achado radiográfico, que é mais freqüente nestes pacientes devido ao maior controle radiográfico a que são submetidos.INTRODUCTION: simple bone cyst (traumatic bone cyst, hemorrhagic bone cyst, solitary bone cyst is a non-neoplastic lesion which represents about 1% of all maxillary cysts, found mainly in mandibular body and symphysis. It is an intraosseous cavity covered by thin, loose fibrous connective tissue, without epithelial lining. Simple bone cysts are asymptomatic and are commonly found in routine radiographic examination as a well defined unilocular radiolucent lesion. Its etiopathogenesis remains obscure, but the local trauma is frequently related to its

  8. PERFIL CLÍNICO-EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS DE PNEUMONIA EM CRIANÇAS E IDOSOS DO MUNICÍPIO DE QUIXADÁ – CEARÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laidiane Alves de Holanda

    2012-06-01

    Full Text Available Introdução: A pneumonia (PMN é considerada um importante problema de saúde pública e a maior causa de morte por doenças infecciosas no mundo. Objetivo: Analisar o perfil clínico-epidemiológico dos casos de pneumonia em crianças e idosos do município de Quixadá-Ce. Metodologia: Trata-se de um estudo documental, descritivo e transversal, com abordagem quantitativa, realizado em 2011, onde foram analisados 133 prontuários de pessoas acima de 60 anos e 109 de crianças. Resultados: Constatou-se que a faixa etária mais acometida em crianças foi de 29 dias a dois anos, do sexo feminino, com PMN comunitária, tendo como comorbidades asma, paralisia cerebral e síndrome de Down. Nos idosos foi de oitenta ou mais anos, do sexo masculino, associados à AVE, DM e ICC, com PMN do tipo aspirativa. Ambos, com sinais e sintomas de tosse, febre e dispnéia e o derrame pleural como complicação mais comum pela PMN. Constatou-se a realização de atendimentos fisioterapêuticos em crianças (60,6% e idosos (53,4%, principalmente técnicas de vibrocompressão e compressãodescompressão torácica. Os broncodilatadores estavam entre os medicamentos mais prescritos para crianças e antiifectantes, antiinflamatórios e antibióticos para os idosos, além de associação com oxigenoterapia, em nove crianças e 47 idosos e aspiração nasotraqueal. Exames complementares de imagem foram mais solicitados e o desfecho óbito mais frequente em idosos. Conclusão: Tal investigação permite conhecer as especificidades locais desta prevalente e global afecção, protocolos empregados e desfechos, visando inclusive possíveis adequações no serviço hospitalar para a proteção e a recuperação da saúde destes usuários. Palavras-chave: Pneumonia. Epidemiologia. Fisioterapia.

  9. Tratamento endovascular de aneurisma de aorta abdominal em paciente com rim em ferradura: relato de caso Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm in patient with horseshoe kidney: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manoel da Silva Silvestre

    2013-03-01

    Full Text Available O rim em ferradura é uma das anomalias urológicas congênitas mais comuns e está presente em cerca de 0,12% dos pacientes com aneurisma de aorta abdominal. O reparo cirúrgico convencional está associado a dificuldades técnicas que provavelmente aumentam a morbidade e a mortalidade, mas que podem ser evitadas com o tratamento endovascular. Relatamos um caso de um paciente de 64 anos com rim em ferradura e aneurisma de aorta abdominal, que foi submetido ao reparo endovascular do aneurisma com sucesso.The horseshoe kidney is one of the most common urologic anomalies and is present in about 0,12% of the patients with abdominal aortic aneurysm. The conventional surgical repair is associated with technical difficulties that probably increase morbidity and mortality, but can be averted by the endovascular treatment. We report a case of a 64-year-old patient with horseshoe kidney and abdominal aortic aneurysm, who underwent endovascular repair with success.

  10. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  11. Transporte ativo entre casa-escola em Vila Nova de Famalicão: estudo de um caso em escola urbana

    OpenAIRE

    Costa, Lourival; Pereira, Beatriz Oliveira; Souza, Sérgio; Matos, Ana Paula Rodrigues; Cunha, Joaquim Octávio

    2015-01-01

    Hoje em dia as crianças apresentam menor autonomia no deslocamento casa-escola em relação aos seus progenitores tendo em conta a mesma faixa etária. Os pais devido aos longos períodos de trabalho utilizam os transportes passivos causando sérias implicações na redução da atividade física das crianças. As crianças representam o grupo que mais reage a estímulos externos, por esse motivo a escola assume um papel importante em relação a alteração dos hábitos da deslocação casa-escola. O objetivo d...

  12. Neuropatía idiopática do plexo lombossacro em criança: relato de caso Idiopathic lumbosacral plexus neuropathy in childhood: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isac Bruck

    1996-12-01

    Full Text Available Os autores relatam um caso de plexopatia lombossacra em criança e em que a extensa investigação, incluindo ressonância nuclear magnética normal, biópsia muscular compatível com desinervação inicial e eletromiografia normal, afastou condições associadas. O paciente apresentava dor intensa, fraqueza e atrofia do membro inferior esquerdo, reflexo aquileu ausente e reflexo patelar diminuído à esquerda. Parestesia no membro envolvido acompanhava o quadro. O tratamento realizado foi dexametasona por um mês e morfina intratecal durante três meses. A evolução foi favorável, apresentando, após um ano, atrofia discreta do membro acometido e leve paresia do músculo iliopsoas esquerdo.We describe a lumbosacral plexus neuropathy case in childhood in which detailed investigation, including eletromyography and magnetic resonance imaging, was normal. Muscle biopsy showed mild denervation. No underlyng condition was detected. The patient presented with pain, weakness and light atrophy in left lower limb, reduced reflex at the ankle, loss of the quadriceps reflex and paresthesy in involved limb. Recovery after one year was almost complete, with persistent slight weakness and atrophy.

  13. Tratamento endovascular em paciente portador de coarctação da aorta: relato de caso Endovascular treatment in a patient with aortic coarctation: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênio Carlos Almeida Tinoco

    2007-03-01

    Full Text Available Coarctação da aorta constitui um estreitamento de origem congênita na porção inicial da aorta torácica. Tem incidência de 6 a 8% em nascidos vivos. A apresentação clínica é variada. O tratamento de escolha é o cirúrgico. Relatamos um caso de paciente do sexo feminino de 31 anos, com queixa de dor constrictiva na região cervical, dispnéia e claudicação intermitente em membros inferiores, sendo diagnosticada coarctação da aorta associada a estenose aórtica grave, que foi tratada com combinação das técnicas implantação de stent endovascular e angioplastia por balão.Aortic coarctation is a congenital stenosis in the initial portion of the thoracic aorta. Its incidence ranges between 6-8% of liveborns. Clinical presentations are diversified. The treatment of choice is surgery. We report the case of a 31-year-old female patient with constrictive pain in the cervical region, dyspnea, and intermittent claudication of the lower limbs. She was diagnosed with aortic coarctation associated with severe aortic stenosis, which was treated using a combination of endovascular stent implantation and balloon angioplasty.

  14. Artroplastia total do joelho em paciente com pseudoartrose de fratura de Hoffa: relato de caso Total knee arthroplasty in a patient with Hoffa fracture pseudarthrosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Pires e Albuquerque

    2011-01-01

    Full Text Available Os autores relatam a rara ocorrência de um caso de pseudoartrose de fratura de Hoffa em um paciente alcoólatra com geno valgo associado à insuficiência venosa que foi submetido a artroplastia total do joelho. Fazem uma revisão da literatura e discutem os principais fatores de indicação cirúrgica de artroplastia total do joelho após fratura do joelho. A artroplastia total do joelho foi uma opção viável em um paciente de 60 anos com pseudoartrose de fratura de Hoffa e comorbidades.A rare occurrence of a case of Hoffa fracture pseudarthrosis in an alcoholic patient with genu valgum associated with venous insufficiency who underwent total knee arthroplasty is reported. The literature is reviewed and the main factors for surgical indication of total knee arthroplasty after a fracture of the knee are discussed. Total knee arthroplasty was a viable option in a 60-year-old patient with Hoffa fracture pseudarthrosis and comorbidities.

  15. Anestesia em paciente com doença de Steinert: relato de caso Anestesia en paciente con enfermedad de Steinert: relato de caso Anesthesia in a patient with Steinert disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Souza Araújo

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Steinert é a forma de distrofia muscular mais comum no adulto. Devido ao seu caráter multissistêmico o manuseio perioperatório é um desafio ao anestesiologista. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de hemorroidectomia em paciente portador de distrofia muscular e discutir as várias implicações anestésicas envolvidas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de doença de Steinert, submetido a hemorroidectomia. A conduta anestésica foi raquianestesia com bupivacaína hiperbárica (punção L3-L4,com bupivacaína a 0,5% [5 mg] em sela associada à sedação com propofol (alvo de 1 µg.mL-1 em bomba de infusão alvo controlada. A analgesia pós-operatória foi realizada com dipirona (1,5 g e infiltração local de ropivacaína a 0,5% (150 mg. O paciente desenvolveu, no intra-operatório, crise miotônica (10 minutos após ser colocado em posição de litotomia que foi controlada com sedação (aumento da concentração-alvo para 1,5 µg.mL-1 e bolus de 40 mg. Permaneceu estável e teve alta hospitalar no dia seguinte. CONCLUSÕES: O conhecimento da doença e o planejamento anestésico são de fundamental importância no manuseio de pacientes portadores de doença de Steinert.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de Steinert es la forma de distrofía muscular más común en el adulto. Debido a su carácter multisistémico el manoseo perioperatorio es un reto para el anestesiólogo. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de hemorroidectomía en paciente portador de distrofía muscular y discutir las varias implicaciones anestésicas que involucra. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 58 años, portador de enfermedad de Steinert, sometido la hemorroidectomía. La conducta anestésica fue raquianestesia con bupivacaína hiperbara (punción L3-L4,con bupivacaína a 0,5% (5 mg en silla de montar, asociada a la sedación con propofol (blanco de 1

  16. Violência doméstica e familiar contra a mulher: estudo de casos e controles com vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Posenato Garcia

    2016-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados ao atendimento por violência doméstica e familiar entre vítimas atendidas em serviços de urgência e emergência no Brasil. Realizou-se estudo de casos e controles baseado no Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA, 2011. Foram selecionadas mulheres com 18 anos ou mais de idade, vítimas de violência doméstica e familiar (casos em comparação com aquelas vítimas de acidentes (controles. As razões de chances ajustadas foram estimadas por regressão logística não condicional. Foram incluídos 623 casos e 10.120 controles. Na análise ajustada, foram fatores de risco: idade mais jovem (18-29 anos, baixa escolaridade, não exercer atividade remunerada, consumo de bebida alcoólica, procura de atendimento em outro serviço, ocorrência em final de semana e durante a noite ou madrugada. A violência doméstica e familiar teve o consumo de bebida alcoólica como fator fortemente associado. Os dias e horas de maior ocorrência evidenciam a necessidade de adequação dos serviços de atendimento às vítimas.

  17. Exame citológico em medicina veterinária: estudo retrospectivo de 11.468 casos (1994-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo F.A. Ventura

    2012-11-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo dos resultados dos exames citológicos provenientes dos arquivos do Serviço de Citopatologia do Laboratório de Patologia Animal, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, São Paulo, entre janeiro de 1994 e dezembro de 2008. Do total de 139.986 animais atendidos no Hospital Veterinário da instituição, 11.468 (8,2% foram encaminhados para exame citológico. Desses diagnósticos, 57,28% corresponderam a lesões neoplásicas, 19,28% a lesões inflamatórias e 14,79% a processos não neoplásicos (imunológicos, degenerativos, hiperplásicos ou displásicos. Não foi possível concluir o diagnóstico por meio do exame citológico em 7,28% dos casos e não haviam informações diagnósticas registradas em 1,37% dos casos. Dentre os animais que mais receberam indicação para exame citológico destacaram-se os caninos (92,06%, seguidos pelos felinos (4,08%, bovinos (1,77% e equinos (1,30%. Lesoes neoplásicas foram as mais comumente observadas e foram mais prevalentes nos cães (59,18%, afetando principalmente animais com idade média de 119,60 meses e principalmente fêmeas (61,61%. O incremento anual observado ao longo dos 15 anos de aplicação da citologia demonstra que o exame citológico é um método de suma importância para confirmar, sugerir ou afastar o diagnóstico de diversas afecções, inclusive neoplasia, em todas as espécies animais.

  18. Spinal cord schistosomiasis in children: analysis of seven cases Esquistossomose medular em crianças: análise de sete casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Albino da Paz

    2002-06-01

    Full Text Available We describe seven cases of children (ages 2 to 14 years with myeloradiculopathy caused by infection with S. mansoni. None of them presented hepatosplenic involvement and one presented an intestinal picture. The myeloradicular and pseudotumoral forms were observed in four and three patients, respectively. Comparing the reports in the literature, we found that the pseudotumoral form is more similary frequent among children than in adults, while the myelitic and myeloradicular forms are the most frequent and distributed across all age groups. Diagnosis is based on clinical and epidemiological findings in association with laboratory tests. The diagnosis was confirmed by the presence of S. mansoni eggs in feces (5 cases and / or the positivity in specific immunological tests (5 cases associated with a cerebrospinal fluid inflammatory pattern with presence of eosinophils (between 1 and 24%. Magnetic resonance image, although it does not enable an etiological diagnosis, helped to confirm the form and spinal cord level of the lesion.Relatamos sete crianças com mielorradiculopatia devida a infecção pelo S. mansoni, com idade entre 2 e 14 anos. Nenhuma apresentou acometimento hepatoesplênico e uma apresentou quadro intestinal. A forma mielorradicular foi observada em quatro pacientes e a pseudotumoral em três. Revendo os achados da literatura, encontramos que a forma pseudotumoral é mais frequente nas crianças que nos adultos, apesar das formas mielíticas e mielorradiculares serem ainda as mais frequentes em todas as idades. O diagnóstico baseou-se nos achados clínicos e epidemiológicos, associados aos laboratoriais. A presença de ovos de S. mansoni nas fezes (5 casos e/ou a positividade de testes imunológicos específicos no liquido cefalorraquidiano (5 casos, com padrão inflamatório e eosinofilorraquia (entre 1 e 24% confirmou o diagnóstico. O estudo da imagem de ressonância magnética, apesar de não permitir o diagnóstico etiol

  19. Tumores em bovinos encontrados em abatedouros frigoríficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Tessele

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Numa pesquisa em abatedouros a procura de lesões em bovinos, realizada de janeiro de 2011 a julho de 2014, 544 foram encontradas, das quais 65 eram neoplasmas. Quarenta e dois porcento desses tumores eram de origem mesenquimal; 37% eram epiteliais; 14,5% eram derivados da crista neural; 5% eram tumores do cordão sexual; e 1,5 eram tumores originários do sistema nervoso periférico. O tumor mais frequentemente encontrado foi o linfoma (28% de todos os tumores, a maioria dos casos como parte do complexo leucose bovina enzoótica. O carcinoma de células escamosas foi o segundo tumor mais frequente (15% de todos os tumores. É chamada a atenção para a frequência desses tumores e para a sua importância no diagnóstico diferencial no abatedouro frigorífico entre eles e outras lesões importantes, incluindo as lesões granulomatosas da tuberculose. Houve uma ocorrência significativa do feocromocitoma adrenal (13% de todos os tumores. Papilomatose representou apenas 3% de todos os tumores. Como papilomas são comuns em bovinos, seu baixo número nesse estudo pode ser explicado pelo fato de que eles não são usualmente diagnosticados no exame post mortem (quando o couro já foi retirado da carcaça, mas sim no exame ante mortem, como ocorreu na maioria dos casos deste estudo. Tumores encontrados com menor frequência (cada um perfazendo entre 1.5 e 3% de todos os tumores incluíram adenocarcinoma apócrino misto da cauda, adenocarcinoma mamário, adenocarcinoma uterino, carcinoma de células renais, fibroma interdigital, hemangiossarcoma, leiomioma uterino, lipoma, lipossarcoma, mesotelioma, neurofibroma, tumor de células da granulosa, tumor estromal gastrointestinal, tumores hepáticos, tumores melanocíticos, e tumores pulmonares primários. Pretende-se que os resultados dessa pesquisa possam ajudar na identificação das lesões na inspeção oficial em matadouros frigoríficos.

  20. Kaposi’s sarcoma in Brazilian AIDS patients: a study of 144 cases Sarcoma de Kaposi em pacientes com AIDS: estudo de 144 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther G. BIRMAN

    2000-12-01

    ,3% eram portadores de lesões exclusivamente em pele. O palato duro foi a região intrabucal mais afetada, seguida de orofaringe, língua, gengiva entre outras localizações menos freqüentes. Doença fúngica, principalmente candidíase, foi observada exclusivamente na cavidade bucal. Paracoccidioidomicose e criptococose estavam presentes em menor escala. Doenças bacterianas foram representadas quase exclusivamente pela tuberculose, com apenas um caso de sífilis. Entre as doenças virais, herpes simples recidivante foi a mais encontrada, seguida de casos de molusco contagioso, condiloma acuminado e citomegaloviroses, em menor escala. Em relação às doenças causadas por protozoários foram identificados pneumonia por Pneumocystes carinii e toxoplasmose. É enfatizada pelos autores a necessidade de um exame bucal acurado nos portadores de SIDA, tendo em vista os vários aspectos clínicos, principalmente relacionados ao SK. Há uma necessidade de constante atuação interdisciplinar, com vistas não só à obtenção de maior qualidade de vida para esses pacientes bem como para maior rapidez no diagnóstico e tratamento.

  1. Ectopia renal cruzada com fusão: relato de dois casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Maria Costa de Oliveira

    2012-09-01

    Full Text Available Ectopia renal é uma das mais comuns anormalidades de desenvolvimento renal. Contudo, somente poucos casos de ectopia renal cruzada com fusão têm sido relatados na literatura. Ectopia renal cruzada, geralmente, é uma entidade clinicamente silenciosa, mas algumas vezes complica com infecção urinária de repetição e nefrolitíase e pode ser associada com uma alta incidência de obstrução da junção ureteropélvica, refluxo vesicoureteral e displasia renal multicística. Os autores relatam dois novos casos de ectopia renal cruzada com fusão diagnosticados em um contexto de infecção urinária e nefrolitíase e fazem uma revisão dos mecanismos e características clínicas desta anormalidade. O nefrologista deve estar familiarizado com esta alteração do desenvolvimento renal, uma vez que muitas complicações podem ocorrer durante o seguimento destes pacientes.

  2. Presenza di Volpe <em>Vulpes vulpesem> in contesto fortemente urbanizzato di periferia metropolitana: il caso del quartiere Scampìa a Napoli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Guglielmi

    2003-10-01

    Full Text Available Il fenomeno dell'inurbamento della Volpe si rivela interessante sia da un punto di vista inerente la sua storia naturale che sotto il profilo sanitario, in quanto veicolo del virus della rabbia. A Napoli, dove è presente in estese aree boschive o coltivate quali i boschi dei Camaldoli e Capodimonte, e sulla collina di Monte Sant'Angelo (Fuorigrotta, è stata anche osservata in contesti più urbanizzati quali i vasti prati dell'aeroporto di Capodichino e il quartiere Scampìa, quest'ultimo sito alla periferia nord della città. Le osservazioni compiute in aeroporto riguardano individui solitari - attivi nelle prime ore del giorno, o nel tardo pomeriggio - i quali frequentano habitat prativi caratterizzati soprattutto da Graminacee e distese di Malva <em>Malva sylvestrisem>. Le osservazioni di Scampìa, alle quali si riferisce il presente lavoro, riguardano invece un quartiere di edilizia popolare, sorto alla fine degli anni '60 del secolo scorso, a seguito dell'attuazione della legge "167". L'area è caratterizzata da estesi lotti di case popolari, con palazzi alti fino a 12 piani, intervallati da ampli viali e da incolti ricoperti di rovi (<em>Rubus> spp.. L'intera zona aveva un'antica vocazione agricola; qui si rinvenivano, infatti, prima della trasformazione edilizia, colture arboree (ciliegi e vigneti con vitigni stesi in modo caratteristico, tra grossi tronchi di pioppi (<em>Populus> spp. capitozzati, a formare tradizionali filari (vite "maritata". Scampìa ospita attualmente una fauna di Vertebrati omeotermi composta prevalentemente da specie ornitiche tipiche di habitat prativi e arbustivi aperti, "adattate" a sopravvivere in contesti fortemente trasformati in chiave urbanistica. Tra queste, vi nidificano l'Averla piccola <em>Lanius collurioem> e il Saltimpalo <em>Saxicola torquataem>. L'area viene visitata saltuariamente anche da Gheppi <em>Falco tinnunculusem> in caccia. Tra i Mammiferi presente anche la Donnola <em

  3. Immune-mediated hemolytic anemia - report of three cases / Anemia hemolítica imunomediada em cães - relato de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Curotto Nolasco de Carvalho

    Full Text Available Immune-mediated hemolytic anemia (IMHA is a common type of anemia in dogs and cats. The disease é most common in middle-aged female dogs, especially American Cocker Spaniel. The clinical signs are associated with severe anemia. There is no pathognomonic test for IMHA, but the presence of hemolytic anemia in a young adult or middle age, autoagglutination and spherocytosis or positive results of Coombs test, elimination of any other underlying cause of anemia and an appropriate response to immunosuppressive therapy are suggestive of it. The aim of the present paper is to report of three cases of serious IMHA, and highlighting the therapeutic modalities and prognosis associated with them.A anemia hemolítica imunomediada (AHIM é um tipo comum de anemia em cães e gatos. A doença é mais comum em fêmeas caninas de meia-idade, especialmente Cocker Spaniel Americano. Os sinais clínicos estão associados com a anemia severa. Não há achados patognomônicos, mas a presença de anemia hemolítica em um cão jovem ou de meia idade, auto-aglutinação e esferócitos ou teste de Coombs positivo, eliminação de outros diagnósticos diferenciais e a resposta apropriada a terapia imunossupressora indicam AHIM. Apesar de inúmeras opções terapêuticas, os índices de mortalidade permanecem elevados. O objetivo do presente trabalho é relatar três casos graves de AHIM, ressaltando as modalidades terapêuticas e o prognóstico associado a elas.

  4. Utilização de contrairritante no tratamento da fixação dorsal de patela intermitente em equinos: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Watanabe

    2013-04-01

    Full Text Available Em nove equinos atendidos por apresentarem fixação dorsal de patela intermitente, optou-se pela aplicação de 2mL de contrairritante na região subcutânea, ao longo dos ligamentos patelares medial e intermédio. No período de 12 a 48h após a aplicação, os animais apresentaram aumento de volume e de temperatura local, sensibilidade dolorosa à palpação e relutância à locomoção. Após esse período, os sinais clínicos de inflamação e fixação dorsal de patela foram gradativamente diminuindo até o sétimo dia, em sete dos nove animais avaliados. Após a remissão dos sinais de inflamação, dois animais não responderam ao tratamento, sendo necessária a repetição em um dos casos e realização de desmotomia patelar medial no outro. A aplicação de contrairritante foi eficaz na remissão do sinal clínico de fixação dorsal da patela intermitente. Comparativamente às técnicas cirúrgicas para a correção da enfermidade descritas na literatura, o tratamento promoveu melhora precoce dos sinais, curto período de convalescência e praticidade na realização.

  5. Capital social na configuração de organização internacional em rede: estudo de caso da AUGM [doi: 10.5329/RECADM.20121102009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Cristina Dal Piva Moreira

    2012-11-01

    Full Text Available O presente trabalho emprega o conceito de capital social e como esse contribui na formação e evolução de uma rede internacional de universidades, por meio da análise de suas quatro dimensões em três momentos no tempo. O objeto escolhido para estudo de caso com abordagem qualitativa foi a Associação de Universidades Grupo Montevidéu (AUGM. Após análise dos dados, percebeu-se que, as relações interpessoais responsáveis pela sustentação da rede inter-universitária, gradativamente se institucionalizaram, permitindo-se falar em capital social organizacional.   Palavras-chave Capital social, organização em rede, internacionalização de universidades.     SOCIAL CAPITAL IN THE CONFIGURATION OF AN INTERNATIONAL NETWORK ORGANIZATION: THE CASE STUDY OF AUGM   ABSTRACT This study brings the concept of social capital and how this contributes to the formation and evolution of an international network of universities, through the analysis of its four dimensions into three different moments in time. The object chosen for the case study with a qualitative approach was the Association of Universities Grupo Montevideo (AUGM. After analyzing the data, it was found that interpersonal relationships responsible for supporting inter-university network, gradually became institutionalized, allowing it to identify an social organizational capital.   Keywords Social capital, network organization, university internationalization.

  6. Epilepsia primária da leitura eficácia terapêutica do clonazepam em um caso

    OpenAIRE

    E. M. T. Yacubian; L. H. M. Castro; R. M. Grossmann; L. Marques-Assis

    1990-01-01

    A epilepsia primária da leitura é forma rara de epilepsia reflexa, na qual a leitura age como estímulo específico para o desencadeamento de crises. Os autores relatam o caso de um paciente do sexo masculino, com 18 anos de idade, apresentando há um ano abalos mioclônicos da mandíbula provocados exclusivamente pela leitura. Ein um episódio no qual o paciente prosseguiu a leitura, os abalos se seguiram de crise tônico-clônica generalizada. O EEG, efetuado com métodos de ativação rotineira, foi ...

  7. Cadeia de valores: estudo de caso múltiplo em buffets infantis na cidade de Santos (SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Jardim

    2015-04-01

    Full Text Available O negócio buffet infantil desenvolve-se de forma acelerada no cotidiano mercadológico da sociedade brasileira. Tem-se como objetivo analisar, por meio de estudo de caso múltiplo, três empresas localizadas na cidade de Santos e verificar como elas obtêm vantagem competitiva sobre as demais, além da sua proposta de cadeia de valor. Como resultado principal percebe-se quais atividades de valor são as mais utilizadas e as que, de alguma forma, são ignoradas pelas empresas, contribuindo, assim, para se entender como funciona este segmento de mercado.

  8. GESTÃO DE RESÍDUOS SÓLIDOS URBANOS: ESTUDO DO CASO DA RECICLAGEM EM PELOTAS, RS

    OpenAIRE

    Godecke, Marcos Vinicius; Walerko, Vandressa Siqueira

    2015-01-01

    Diante das evidências relacionadas ao baixo índice de reaproveitamento dos materiais recicláveis no Brasil, este estudo toma o caso do município de Pelotas, região sul do estado do Rio Grande do Sul, para discutir programas que possam ser implementados para a ampliação da eficiência do serviço de coleta seletiva domiciliar de recicláveis. Além de referenciais bibliográficos e documentais, utiliza pesquisa de campo e entrevistas com os principais agentes envolvidos, incluindo técnicos municipa...

  9. Metástase em couro cabeludo de câncer do colo uterino: relato de caso Scalp metastasis from carcinoma of the cervix: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabas Carlos Vieira

    2003-09-01

    Full Text Available Carcinoma de colo uterino é neoplasia comum, porém a ocorrência de metástase cutânea em câncer do colo uterino é rara, variando de 0,1 a 2,0%. Os sítios primários comuns em pacientes com metástase cutânea são mama, pulmão, intestino grosso e ovário. O intervalo entre o diagnóstico do câncer cervical e as lesões metastáticas varia indo desde a apresentação simultânea com a lesão inicial até 5 anos após o tratamento apresentando-se como nódulos em 86,7% das vezes. Representa manifestação de doença avançada e de mau prognostico. Apresentamos um caso de metástase cutânea de câncer de colo uterino em couro cabeludo. A paciente, 43 anos, tinha diagnóstico de carcinoma epidermóide indiferenciado do colo uterino. Evoluiu, seis meses após a cirurgia radical, com recidiva vaginal, sendo tratada com radioterapia pélvica. Quatro meses depois apresentou três nódulos metastáticos indolores em couro cabeludo. A paciente submeteu-se à quimioterapia com regressão completa das lesões do couro cabeludo.Carcinoma of the uterine cervix is a common neoplasm; however skin metastasis from carcinoma of the uterine cervix is a very rare occurrence, varying from 0.1% to 2%. The common primary sites in patients with skin metastasis are the breast, lung, large intestine and ovary. The interval between the diagnosis of cervical cancer and skin lesions ranges from 0 to 69 months, and they present as nodules in 86,7%. Skin metastasis represents a late manifestation of advanced disease with poor prognosis. We present a case of scalp metastasis from carcinoma of the uterine cervix . The patient was 43 years old, had a diagnosis of undifferentiated epidermoid carcinoma of the uterine cervix. Six months after radical surgery she presented with vaginal recurrence, being treated with pelvic radiotherapy. Four months later three painless metastatic nodules appeared at the scalp. The patient underwent chemotherapy with total regression of the

  10. Formação de competências em redes internacionais: o caso da indústria de telecomunicações.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Tereza Leme Fleury

    2008-06-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é analisar os determinantes na formação de competências e definição de estratégias organizacionais em empresas que fazem parte de redes interorganizacionais internacionais. O referencial teórico procurou dialogar com a literatura sobre gestão estratégica, visão da firma baseada nos recursos e gestão internacional. Como um interesse especial é dedicado à formação de competências em subsidiárias, a base analítica considera três fatores determinantes para tal: os fatores internos (ditados pela MNE, os fatores externos (características locais e os fatores derivados da própria subsidiária. As evidências empíricas vêm de uma pesquisa realizada na indústria de telecomunicações em que oito casos foram desenvolvidos. O estudo de campo indica que o determinante externo, diretamente relacionado aos mercados locais, instituições e regulações, cria para as subsidiárias mútua interdependência e ações conjuntas. Assim, a formação de competências em redes internacionais assume características que podem somente ser explicadas em relação às condições operacionais e competitividade local. Palavras-chave: gestão de competências; gestão estratégica; gestão de operações. Abstract The aim of this paper is to analyze how competencies are built and strategies are formulated in companies that are part of international interorganisational networks. The theoretical framework merges concepts from strategic management, resources based view of the firm and international management literature. As special interest is dedicated to competence building in subsidiaries, the analytical framework considers three dimensions for their study: the internal driver (the MNE, the external driver (local features and the subsidiary driver. The empirical evidence comes from an investigation carried out in the telecommunications industry, where eight case studies were developed. The field research outcomes indicate

  11. Raquianestesia contínua em paciente submetido à gastrectomia parcial: relato de caso Raquianestesia continua en paciente sometido a la gastrectomía parcial: relato de caso Continuous spinal block in a patient undergoing partial gastrectomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Falcão Pitombo

    2009-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Devido à alta incidência de complicações técnicas e neurológicas, a raquianestesia contínua foi abandonada por muitos anos. Com o surgimento dos cateteres intermediários, a técnica vem ressurgindo e ganhando simpatia no arsenal anestesiológico. O objetivo deste relato foi resgatar a utilidade da técnica como alternativa viável para procedimento de médio a grande porte. RELATO DO CASO: Paciente feminina, 58 anos, 62 kg, estado físico ASA I, com relato de enxaqueca, lombalgia e procedimentos cirúrgicos prévios sob raquianestesia sem intercorrências. Candidata à laparotomia exploradora por provável tumor pélvico. Após venóclise com cateter 18G, monitorização com cardioscópio, pressão arterial-não invasiva e oximetria de pulso, foi sedada com midazolam 2 mg e fentanil 100 ¼g e colocada em decúbito lateral esquerdo. Foi submetida à raquianestesia contínua por via mediana em L3-L4. Foram injetados 9 mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% e 120 ¼g de sulfato de morfina. Após inspeção da cavidade, verificou-se que o tumor era proveniente do estroma gástrico, sendo necessária ampliação da incisão e realização de gastrectomia parcial. Todo o procedimento foi realizado com pequena dose de solução hiperbárica e completa estabilidade hemodinâmica. Não houve necessidade de UTI no pós-operatório e a paciente evoluiu sem queixas e com alto grau de satisfação. Recebeu alta hospitalar após 72 horas sem nenhuma intercorrência. CONCLUSÕES: Os cateteres intermediários utilizados em raquianestesia contínua mostram-se promissores em tornar a técnica bastante atraente e de grande utilidade em operações de médio a grande porte, podendo inclusive ser alternativa eficaz no manuseio de pacientes em estado crítico, em que grandes repercussões hemodinâmicas podem ser deletérias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: A causa de la elevada incidencia de las complicaciones técnicas y neurol

  12. Anestesia ambulatorial para radioterapia em paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Anestesia ambulatorial para radioterapia en paciente portador de miastenia gravis: relato de caso Outpatient anesthesia for radiotherapy in a patient with myasthenia gravis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Marcondes Bussolotti

    2006-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis (MG é doença auto-imune rara, caracterizada pela redução de receptores nicotínicos na junção neuromuscular, com incidência de 14/100.000. O objetivo deste relato foi descrever o caso de paciente portador de miastenia gravis submetido à anestesia geral balanceada, para tratamento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida, em regime ambulatorial. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 87 anos, 87 kg, estado físico ASA III, com história de miastenia gravis; acidente vascular encefálico prévio (AVE; marca-passo por bloqueio atrioventricular total; hipertensão arterial sistêmica (HAS. Foram programadas sete sessões de radioterapia de 20 minutos para tratamento de tumor de parótida, sob anestesia geral. Na sala de radioterapia foi monitorizado com cardioscópio, monitor de pressão arterial não-invasiva, oxímetro de pulso, e submetido à anestesia geral com propofol e sevoflurano. Após a indução, foi mantido em ventilação espontânea com cânula de Guedel e cateter nasofaríngeo com O2 /sevoflurano, para acomodação da máscara imobilizadora. Na sala de recuperação pós-anestésica, não apresentou complicações. CONCLUSÕES: A escolha dos anestésicos e o acompanhamento clínico criterioso permitiram a boa evolução do paciente, com AVE prévio, cardiopata e idoso, submetido à anestesia geral balanceada para procedimento de aplicação de radioterapia, em regime ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Miastenia Gravis (MG es una enfermedad auto inmune rara, caracterizada por la reducción de receptores nicotínicos en la junción neuromuscular, con incidencia de 14/100.000. El objetivo de este relato fue el de describir el caso del paciente portador de miastenia gravis sometido a la anestesia general balanceada, para tratamiento radioterápico de carcinoma espinocelular de parótida en régimen ambulatorial. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino

  13. Do estado da arte da pesquisa em educação em ciências : linhas de pesquisa e o caso “Ciência-Tecnologia-Sociedade”

    OpenAIRE

    Cachapuz, António; Paixão, Fátima; Lopes, Bernardino; Guerra, Cecília

    2008-01-01

    Neste artigo apresenta-se parte de um estudo mais amplo que pretende contribuir para uma melhor compreensão do estado da arte da pesquisa em Educação em Ciência através da análise crítica dos artigos mais citados, publicados ao longo de uma década (1993-2002), em três das revistas de maior circulação internacional. Evidencia-se como evoluíram as principais linhas de pesquisa, sendo possível realçar uma tendência para o enfraquecimento de linhas centradas na Psicologia da Educação, como a apre...

  14. Uma abordagem curricular em matemática no 3º ciclo do ensino básico: um estudo de caso em geometria

    OpenAIRE

    Lopes, Ilda Maria Ferreira do Couto

    2010-01-01

    Este trabalho debruça-se sobre as práticas de Ensino de Geometria no 3º ciclo do Ensino Básico tendo como principal foco de investigação as práticas de ensino da professora investigadora. O estudo empírico foi realizado em três turmas de 9º ano, da professora investigadora, de Abril a Junho de 2005, numa Escola da região de Trás-os-Montes (designada por Escola A). O trabalho realizado pela professora investigadora com alunos dessas turmas (no 7º em 2002/03, no 8º ano em 2003/04...

  15. Meningite bacteriana neonatal agentes etiológicos em 109 casos durante período de dez anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia R. T. Silva Ramos

    1992-09-01

    Full Text Available A etiologia das meningites purulentas foi analisada em 109 recém-nascidos admitidos em unidade de cuidados intensivos neonatais durante período de dez anos. Bactérias foram recuperadas do LCR de 57 (52,2% recém-nascidos. Verificou-se predomínio dos bacilos Gram-negativos isolados em 38 (34,9%; cocos Gram-positivos foram isolados em somente 12 (11,0%. Os microorganismos tidos como de contaminação hospitalar - Klebsiella sp, Salmonella sp, Enterobacter sp, Pseudomonas sp, Flavobacterium meningosepticum e Ser-ratia marcescens responderam pela etiologia presumível em 38 (49,3% dentre 77 pacientes com culturas positivas; foram isolados de 22 (7,0% recém-nascidos com procedência hospitalar imediata e somente em 12 (34,3% daqueles vindos diretamente do domicílio (X2 = 4,08; p<0,05. A letalidade foi significantemente maior nos pacientes com cultura de LCR positiva (47,45%, quando comparada àquela (18,4% dos pacientes com cultura de LCR negativa (c²=5,01: p<0,05. A análise da casuística permite concluir pelo predomínio dos bacilos Gram-negativos, muitos deles de origem hospitalar. Recomenda-se a melhoria das condições de atendimento nos berçários e controle mais eficiente das infecções hospitalares.

  16. Uso de sugamadex em doença de Strumpell-Lorrain: relato de dois casos Uso de sugamadex en enfermedad de Strumpell-Lorrain: relato de dos casos Use of sugammadex in Strumpell-Lorrain disease: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Franco-Hernández

    2013-02-01

    Full Text Available CONTEÚDO: A doença de Strumpell-Lorrain, ou paraparesia espástica familiar (PEF, é uma doença hereditária neurológica rara, caracterizada principalmente por graus variáveis de rigidez e enfraquecimento dos músculos, com comprometimento cognitivo, surdez e ataxia nos casos mais graves. Descrevemos os casos de duas irmãs com PEF, agendadas para colecistectomia e colectomia subtotal, respectivamente. Também descrevemos o manejo anestésico em ambos os casos e revisamos a literatura sobre essa doença em relação à anestesia.CONTENIDO: La enfermedad de Strumpell-Lorrain, o paraparesia espástica familiar (PEF, es una enfermedad hereditaria neurológica rara, caracterizada principalmente por grados variables de rigidez y debilitamiento de los músculos, con el compromiso cognitivo, la sordera y la ataxia en los casos más graves. Describimos aquí dos casos de dos hermanas con PEF, citadas para colecistectomía y colectomía subtotal respectivamente. Describimos también el manejo anestésico en ambos casos y revisamos la literatura sobre esa enfermedad con relación a la anestesia.CONTENT: Strumpell-Lorrain disease - or familial spastic paraplegia (FSP - is a rare hereditary neurological disorder, mainly characterized by variable degrees of stiffness and weakening of the muscles, with cognitive impairment, deafness, and ataxia in the more severe cases. We describe two female siblings with FSP programmed for cholecystectomy and subtotal colectomy, respectively, and also how we dealt with the anesthetic management in both cases and review the literature on this disease in relation to anesthesia.

  17. ANÁLISE DE SUSTENTABILIDADE AMBIENTAL: ESTUDO DE CASO EM UMA INDÚSTRIA DE ELETRODOMÉSTICOS

    OpenAIRE

    Daniela Di Domenico; Sady Mazzioni; Maicon Andre Provin; Luciano Toniello

    2015-01-01

    As organizações conquistam desenvolvimento sustentável e protegem o meio ambiente quando o sistema de gestão ambiental é implantado sob uma visão sistêmica, fazendo uma conexão com os interesses econômicos, sociais e ambientais. O objetivo do estudo consiste em identificar o índice de sustentabilidade de uma indústria de eletrodomésticos a partir da aplicação do método Sistema Contábil Gerencial Ambiental (SICOGEA), com foco em toda a cadeia produtiva e principalmente nos projetos...

  18. Intervenção centrada no brincar: um estudo de caso em criança institucionalizada

    OpenAIRE

    Ferreira, Mónica Liliana Costa

    2014-01-01

    Dentro dos vários processos de Intervenção Precoce, elegemos o brincar, enquanto ato sempre presente na criança. Na revisão de literatura verifica-se uma quase inexistência de estudos de Intervenções centradas no jogo em crianças institucionalizadas desde os 0 anos. Assim, partimos de duas questões fulcrais: quais os riscos associados à institucionalização prolongada e precoce, e de que modo o jogo e o brincar potenciam o desenvolvimento e a aprendizagem da criança em risco biológico e socioc...

  19. A tradução de textos aerotécnicos: um estudo de caso em uma MRO = The Translation of aerotechnical texts: a case study in a MRO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rabello, Cleiton

    2012-01-01

    Full Text Available Com base nos conceitos da tradução especializada, este artigo tem por objetivo apresentar um estudo de caso desenvolvido em uma empresa do setor de manutenção, reparo e revisão geral de aeronaves e componentes (uma MRO – Maintenance, Repair and Overhaul. Dentro deste contexto, a pesquisa desenvolveu-se de modo a investigar como as traduções especializadas eram realizadas no ambiente de trabalho da MRO. A partir disso, verificou-se que as traduções eram realizadas por pessoas não especialistas em tradução, mas sim, especialistas na área aeronáutica. Embora se tenha encontrado traduções satisfatórias, alguns casos mostraram-se inadequados e mesmo equivocados, conforme o texto referência

  20. Coccidioidomicose pulmonar e extrapulmonar: três casos em zona endêmica no interior do Ceará Pulmonary and extrapulmonary coccidioidomycosis: three cases in an endemic area in the state of Ceará, Brazil

    OpenAIRE

    Ricardo Hideo Togashi; Fernando Moreira Batista Aguiar; Dalton Barros Ferreira; Camille Matos de Moura; Monique Teixeira Montezuma Sales; Nikaelle Ximenes Rios

    2009-01-01

    A coccidioidomicose, uma doença fúngica adquirida através da inalação do agente Coccidioides sp. sob a forma de artroconídio, foi pela primeira vez descrita em 1894. Restringe-se principalmente a áreas de clima árido, solo alcalino e regiões de baixo índice pluviométrico. Não por acaso, a maioria dos casos descritos no Brasil ocorreu na região Nordeste. Relatam-se três casos de coccidioidomicose pulmonar ocorridos nos anos de 2005 e 2006, em zona endêmica no interior do Ceará. Todos eram home...

  1. Angiostrongiloidíase abdominal: seis casos observados no Paraná e em Santa Catarina, Brasil Abdominal angiostrogyloidiasis: six cases observed in Paraná and Santa Catarina States, Brazil

    OpenAIRE

    Marciano Antonio Rojas Ayala

    1987-01-01

    Apresenta-se o estudo clínico e anatomopatológico de seis casos de angiostrongiloidíase abdominal, observados no sudoeste do Paraná e oeste de Santa Catarina, Brasil. Enfatiza a importância da divulgação da doença, a fim de que a mesma passe a fazer parte do diagnóstico diferencial do abdômen agudo, tanto em crianças como em adultos na citada região, devido ao aumento do número de casos nos últimos dois anos. O uso indiscriminado de agrotóxicos na lavoura talvez esteja implicado com o surgime...

  2. INFECÇÃO URINÁRIA EM GESTANTES: AVALIAÇÃO DOS CASOS ATENDIDOS POR UM LABORATÓRIO DO OESTE DO PARANÁ NO ANO DE 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Carolina GUBERT

    2015-12-01

    Full Text Available As infecções urinárias em gestantes têm se tornado cada vez mais alvo de estudo, devido às complicações e consequências que podem causar caso não tratadas, como por exemplo, parto prematuro e falência renal da mãe. Este trabalho teve como objetivo avaliar o índice de casos de infecção urinária em gestantes de um laboratório do oeste do Paraná e correlacionar com o trimestre gestacional, identificando o principal microrganismo causador. A pesquisa foi realizada através de um estudo documental em protocolos de 329 gestantes que realizaram o exame de urocultura em um laboratório particular, onde se avaliou o resultado do exame, o trimestre gestacional e o microrganismo identificado. Destas, 21 apresentaram cultura positiva no primeiro trimestre gestacional, 7 no segundo trimestre e apenas 3 no terceiro trimestre. O principal microrganismo identificado como causador das infecções foi a bactéria Escherichia coli, encontrada em 65% das amostras. Um índice de 15% de contaminação das amostras demonstrou a necessidade de maior esclarecimento para as gestantes a respeito das técnicas de assepsia na hora da coleta do material. Em 250 protocolos o resultado da cultura foi negativa. Os riscos para o feto e para a gestante nos casos de infecção urinária não tratada tornam o exame de cultura de urina um item indispensável durante o pré-natal, aumentando as chances de um diagnóstico precoce e consequente tratamento.

  3. Habilidades pragmáticas em crianças deficientes auditivas: estudo de casos e controles Pragmatic abilities in hearing impaired children: a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Curti

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as habilidades pragmáticas de um grupo de crianças deficientes auditivas e compará-las a seus pares normo-ouvintes. MÉTODOS: Estudo de casos e controles composto por 32 crianças de ambos os gêneros com idades entre dois e seis anos. Dentre estas, 16 deficientes auditivas de grau moderadamente severo a profundo sem outros comprometimentos orgânicos (casos e 16 crianças normo-ouvintes sem queixas fonoaudiológicas (controle pareadas por idade. A avaliação e a análise da pragmática foram realizadas a partir do Teste ABFW-Pragmática, seguindo as instruções do protocolo. RESULTADOS: A média de idade das crianças estudadas foi quatro anos (DP=1,3; houve diferença significativa em relação ao número de atos comunicativos por minuto entre casos e controles (p=0,001. As crianças deficientes auditivas apresentaram menos iniciativas comunicativas do que as crianças normo-ouvintes e o meio comunicativo gestual foi utilizado por 13 (81, 3% destas e por cinco (32,2% das crianças normo-ouvintes (p=0,004. Não houve diferença entre os grupos em relação às intenções comunicativas (p=0,465. CONCLUSÃO: As crianças deficientes auditivas foram capazes de interagir em situações contextualizadas utilizando-se de funções comunicativas semelhantes às das ouvintes, e se diferiram destas quanto ao meio comunicativo mais utilizado.PURPOSE: To evaluate the pragmatic abilities of a group of hearing impaired children, and compare them with normal-listener peers. METHODS: Case-control study composed by 32 children of both genders with ages between two and six years, paired by age: 16 hearing impaired with moderately severe to profound hearing loss without other organic dysfunctions (cases, and 16 children with normal hearing with no Speech-Language Pathology complaints (control. The evaluation and analysis of pragmatic abilities were carried out based on the ABFW-Pragmatics Test, following instructions of its own protocol

  4. Intramedullary tumors in children: analysis of 24 operated cases Tumores intramedulares em crianças: análise de 24 casos operados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo de Amoreira Gepp

    2010-06-01

    Full Text Available Intramedullary tumors are rare. The authors reviewed 24 cases operated between 1996 and 2006. The study assessed the clinical characteristics and surgical results based upon the neurological function. METHOD: Medical records of patients with intramedullary astrocytoma and ependymoma were reviewed. The minimal follow up time was 6 months and, at the end of this period, a comparative analysis of the neurological function was performed based using the McCormick scale score. RESULTS: Most patients had astrocytoma (75%. Male gender was more prevalent (58.3%. The most common type of tumor was graded as I or II, and in three cases these were malignant. The total resection of the tumor was achieved in 20.8% of the cases. The statistical analysis did not show a statistically significant difference between preoperative and postoperative grades at McCormick scale. CONCLUSION: The authors concluded that microsurgery to intramedullary tumors did not significantly alter the neurological function after six months.Os tumores intramedulares são doenças raras. Os autores analisaram 24 casos operados entre 1996 e 2006. O estudo analisou as características clínicas e o resultado da cirurgia quanto à função neurológica. MÉTODO: Foram analisados pacientes com astrocitomas e ependimomas intramedulares. O tempo mínimo de acompanhamento foi de 6 meses e ao final deste período foi realizada a avaliação comparativa da variação do estado neurológico baseado na escala de McCormick. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era de astrocitoma (75%. O gênero masculino foi mais prevalente (58,3%. A maioria dos tumores era de grau I ou II, 3 casos eram malignos. A ressecção total do tumor ocorreu em 20,8% dos casos. A avaliação estatística demonstrou que não houve diferença significativa entre o estado neurológico na escala de McCormick pré-operatória e pós-operatória. CONCLUSÕES: Os autores concluem que a microcirurgia para ressecção dos tumores

  5. Análise da Maturidade em Gestão de Portfólio de Projetos: O Caso de uma Instituição Financeira de Pequeno Porte

    OpenAIRE

    Alves Carneiro, Karoline Doro; Prá Martens, Cristina Dai

    2012-01-01

    Este trabalho explora a aplicação da gestão de portfólio de projetos no contexto organizacional. Seu objetivo é analisar a metodologia de gestão de portfólio de projetos adotada por uma organização à luz do modelo de maturidade em gestão de portfólio de projetos proposto por Rad e Levin (2006). Foi realizado um estudo de caso exploratório em uma instituição financeira de pequeno porte que enfrentou problemas em sua metodologia em gestão de portfólio de projetos. Constatou-se que a organização...

  6. Recursos internos como diferenciais competitivos aplicados ao processo de adaptação estratégica em empresas do setor hoteleiro de Curitiba: estudo comparativo de casos

    OpenAIRE

    Teixeira, Rivanda Meira; Hocayen-da-Silva, Antônio João

    2010-01-01

    O setor hoteleiro de Curitiba, na segunda metade da década de 90, em função da instalação de montadoras e da transferência de diversas empresas multinacionais para a cidade, tornou-se atrativo para as redes hoteleiras nacionais e internacionais, uma vez que ocorreu aumento significativo na demanda pelos serviços de hospedagem. Buscou-se identificar, por meio de um estudo comparativo de casos, quais são os recursos internos que se destacam como diferenciais competitivos em empresas do se...

  7. Amiloidose renal em cão Shar-Pei: Relato de Caso Renal amyloidosis in a Shar-Pei dog: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Reis Jr.

    2001-08-01

    Full Text Available O presente relato descreve os achados clínicos e anatomopatológicos de um caso de amiloidose renal em um cão macho de nove anos da raça Shar-Pei. O animal apresentava quadro clínico de esporotricose e de insuficiência renal e exames positivos para erlichiose e leishmaniose. No dia anterior ao óbito, o cão apresentou apatia, desidratação e anúria. À necropsia foram observados inúmeros pontos milimétricos esbranquiçados localizados no córtex renal e hepatização do lobo diafragmático esquerdo. O achado histológico mais importante foi deposição de material eosinofílico, amorfo e acelular localizado nos tufos glomerulares que se corou positivamente pelo vermelho congo (amilóide. Observaram-se nefrite supurada multifocal, espessamento da cápsula de Bowman e broncopneumonia supurada crônica, com fibrose intensa. A origem da amiloidose, no presente caso, poderia ser hereditária, assemelhando-se à amiloidose familiar descrita em cães da raça Shar-Pei, ou ser devida à inflamação supurada crônica e/ou leishmaniose.The clinical and pathological findings of a case of renal amyloidosis in a nine-year-old male Shar-Pei dog were described. Clinically, there were signs of sporotrichosis and renal insufficiency, besides being positive to leishmaniasis and ehrlichiosis. On the day before death, the animal became apathetic, dehydrated and anuric. On gross examination, there were several whitish millimetric spots seen widespread in both renal cortices and consolidation of the left diaphragmatic pulmonary lobe. The most important microscopic finding was a deposition of amorphous acellular material on the glomerular tufts which stained positively by congo red stain. Other changes were multifocal suppurative nephritis, thickening of the Bowman capsule and chronic suppurative bronchopneumonia. The origin of the amyloidosis in this case could be hereditary, being similar to familiar amyloidosis described in Shar-Pei breed, or due to

  8. Neurinoma do acústico em crianças sem associação com neurofibromatose: relato de dois casos Acoustic schwannoma in children without neurofibromatosis: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROBERTO SERGIO MARTINS

    1999-03-01

    Full Text Available O neurinoma do acústico é o tumor da região ângulo ponto-cerebelar mais comum em indivíduos adultos, sendo raro em crianças sem neurofibromatose. A literatura consultada mostra 18 casos bem documentados de crianças portadoras de neurinomas do VII nervo craniano com idade inferior a 16 anos. Relatamos dois casos de crianças com idade de 9 e 15 anos, portadoras desta patologia e submetidas a tratamento cirúrgico. Nestes casos, assim como nos relatados na literatura, o quadro clínico é semelhante ao do adulto, em que o primeiro sintoma é a surdez progressiva, mais tardiamente seguindo-se sinais e sintomas relacionados à lesão expansiva na fossa posterior.Acoustic schwannoma is the most common tumor of the cerebellopontine angle in adults and is rarely found in children without neurofibromatosis. In the literature there are 18 children under the age of 16 with such tumor. Two female patients with age of 9 and 15 years old with acoustic schwannoma without neurofibromatosis are related. Progressive deafness followed by signs and symptoms of a posterior fossa tumor were the initial complaint of both, as well as of the other related cases and in adulthood.

  9. Fatores contingenciais que contribuem para a decisão de modificação do sistema de custeio: estudo de caso em uma indústria moageira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Zanievicz da Silva

    2014-06-01

    Full Text Available Na pesquisa aqui apresentada, objetivou-se investigar, por meio de um estudo de caso único, os fatores contingenciais que estavam presentes e que poderiam ter influenciado a decisão de modificar o sistema de custeio em uma empresa de moagem de trigo. O estudo do caso operacionalizou-se a partir de pesquisa documental e de entrevistas semiestruturadas. Para a interpretação dos dados, empregaram-se técnicas de análise de conteúdo com o uso do software Atlas TI. As evidências coletadas indicam que: as variáveis contingenciais ambiente, concorrência, mercado, tecnologia e sistema de controle gerencial influenciaram a decisão de modificação do sistema de custeio; a tecnologia parece ter afetado a empresa em razão do surgimento de novos insumos e processos que possibilitaram quebrar o paradigma de uma empresa fabricante de um único produto, o que resultou em melhoria de seu desempenho; e as modificações no ambiente de regulamentação do setor, no caso sua desregulamentação, interferiram no tipo de informação gerencial requerida e, consequentemente, no sistema de custeio.

  10. Múltiplos melanomas malignos em área de cicatriz de queimadura: relato de caso e revisão da literatura Multiple malignant melanomas at burn scar: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Hugo Maion

    2008-08-01

    Full Text Available Alterações neoplásicas malignas podem ocorrer em aproximadamente 2% dos casos de cicatrizes de queimaduras. As lesões neoplásicas se apresentam mais freqüentemente como carcinoma espinocelular. Neste artigo descreve-se o caso de uma paciente do sexo feminino, na sexta década de vida, com melanomas malignos múltiplos que se desenvolveram em uma antiga área de cicatriz de queimadura no tronco. Melanomas malignos múltiplos que se desenvolvem em região de cicatriz de queimadura são extremamente raros, e apenas quatro casos foram descritos na literatura até o presente momento.Malignant changes in burn scars can develop in approximately 2% of patients. The majority of these lesions are squamous cell carcinomas. In this article we present the case of a female patient, in the sixth decade, with multiple melanomas arising in the setting of an extensive old truncal burn scar. Multiple malignant melanomas arising in a burn scar are extremely uncommon and only four previous cases have been described in literature.

  11. Uso de Polietigel® intra-orbitário em paciente com atrofia hemifacial progressiva: relato de caso

    OpenAIRE

    Sampaio Junior Amilton de Almeida; Kafuri Fabrício; Schellini Silvana Artioli; Rossa Romualdo

    2004-01-01

    O objetivo é relatar o caso de portadora de atrofia hemifacial progressiva, atendida na Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP: A paciente do sexo feminino, 43 anos, branca, queixava-se de "afundamento" progressivo do olho esquerdo e região orbitária há aproximadamente 10 anos, com dor na região periorbitária ipsilateral e diminuição da acuidade visual. O exame tomográfico confirmou a hipótese e o tratamento foi feito com injeção de Polietigel® na órbita, com bom resultado estético e melhora...

  12. Reação anafilática durante transplante renal intervivos em criança alérgica ao látex: relato de caso Reacción anafiláctica durante transplante renal intervivos en niño alérgico al látex: relato de caso Anaphylaxis during renal transplantation of live donor graft in a child with latex allergy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glória Maria Braga Potério

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A alergia ao látex vem se tornando frequente, atingindo pacientes e profissionais de saúde. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de criança alérgica ao látex que desenvolveu crise anafilática durante anestesia para transplante renal e destacar algumas condutas multiprofissionais empregadas para diminuir o risco de choque anafilático após a reperfusão do transplante. RELATO DO CASO: Criança do sexo masculino, com 5 anos e 10 meses, P3 pela classificação da ASA, com história de alergia ao látex, diagnosticada após contato com bexigas de festa e confirmada por testes Rast específico para o látex e Prick teste, foi submetida a transplante renal intervivos, por insuficiência renal terminal em consequência de malformação urológica. Os cuidados para evitar a exposição da criança ao látex seguiram os protocolos para paciente alérgico ao látex, adotados pelo Serviço de Anestesia e de Enfermagem do Hospital das Clínicas da UNICAMP. Foram iniciados na véspera da operação com a limpeza terminal das salas cirúrgicas e a substituição de todos os produtos médico-hospitalares por produtos isentos de látex. Os equipamentos e materiais utilizados durante o procedimento possuíam laudo técnico de isenção completa de látex, fornecido pelo fabricante. A operação foi realizada sob anestesia geral com ventilação controlada mecânica. Ao final da operação necessitou de transfusão de concentrado de hemácias administrado com auxílio de pressurizador, apresentando rash cutâneo, cessou-se a transfusão, administrou-se hidrocortisona e aumentou-se a infusão de cristaloides. A resposta ao tratamento foi satisfatória e imediata. CONCLUSÕES: A alergia ao látex tornou-se um problema de saúde pública e o conhecimento de condutas terapêuticas específicas possibilita o pronto atendimento e menor risco para os pacientesJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La alergia al látex ha venido alcanzando

  13. Correção endovascular de aneurisma de aorta abdominal em paciente com rim em ferradura: relato de caso Endovascular repair of an abdominal aortic aneurysm in patient with horseshoe kidney: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Keller Saadi

    2008-09-01

    Full Text Available O rim em ferradura é uma anomalia congênita rara que pode causar várias dificuldades técnicas durante a correção convencional de aneurisma de aorta abdominal. Relatamos o caso de uma paciente de 68 anos com rim em ferradura, aneurisma de aorta abdominal sintomático e disfunção renal leve. A paciente foi submetida a correção endovascular, sendo utilizada uma endoprótese bifurcada. O pós-operatório foi livre de complicações. O diagnóstico e a técnica endovascular são discutidos, assim como a literatura revisada.Horseshoe kidney is a rare congenital anomaly that may cause various technical problems during conventional repairs of abdominal aortic aneurysms. We report the case of a 68-year-old woman with a horseshoe kidney, symptomatic abdominal aortic aneurysm and mild renal failure. The patient underwent endovascular repair using a bifurcated endoprosthesis. The postoperative was uneventful. We describe the diagnosis and the endovascular technique and literature review.

  14. Anestesia em paciente portadora de doença de moyamoya: relato de caso Anestesia en paciente portadora de enfermedad de moyamoya: relato de caso Anesthesia in patient with moyamoya disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de moyamoya é uma vasculopatia cerebral progressiva rara, mais freqüentemente diagnosticada em populações asiáticas, mas que também vem sendo identificada no Brasil. Durante a sua vida, pacientes portadores desta doença podem ser submetidos aos mais variados tipos de procedimentos cirúrgicos. O anestesiologista deve entender a fisiopatologia da doença e instituir as medidas peri-operatórias mais adequadas, no intuito de melhorar o prognóstico destes pacientes. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 22 anos, com insuficiência renal crônica, portadora da doença de moyamoya, submetida à intervenção cirúrgica para instalação de fístula arteriovenosa. A anestesia foi induzida com fentanil, propofol e atracúrio e mantida com sevoflurano. Durante o procedimento, a paciente foi mantida em normocapnia e normotermia. A extubação foi realizada e a paciente transferida à sala de recuperação pós-anestésica sem complicações. CONCLUSÕES: Este artigo apresenta os cuidados anestésicos dispensados a uma paciente portadora da doença de moyamoya.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de moyamoya es una vasculopatia cerebral progresiva rara, más frecuentemente diagnosticada en individuos asiáticos, y que también viene siendo identificada en Brasil. Durante su vida, pacientes portadores de esta enfermedad pueden ser sometidos a los más variados tipos de procedimientos quirúrgicos. El anestesiologista debe entender la fisiopatología de la enfermedad e instituir las medidas peri-operatorias más adecuadas, en el designio de mejorar el pronóstico de estos enfermos. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 22 años, insuficiencia renal crónica, portadora de la enfermedad de moyamoya, sometida a intervención quirúrgica para la instalación de fístula arteriovenosa. La anestesia fue inducida con fentanil, propofol y atracúrio y mantenida con sevoflurano. Durante el procedimiento

  15. Análise retrospectiva de 287 casos de abdome agudo em ginecologia e obstetrícia Retrospective analysis of 287 cases of acute abdomen in gynecology and obstetrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eddie Fernando Candido Murta

    2001-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: O abdome agudo em ginecologia e obstetrícia apresenta baixo risco de vida para a paciente, entretanto, o retardo no diagnóstico e tratamento influencia na morbi-mortalidade. O objetivo deste trabalho foi estudar as principais causas de abdome agudo em tocoginecologia. MÉTODOS: Foram revisados 287 casos de abdome agudo em tocoginecologia de janeiro de 1987 a dezembro de 1997 atendidos na Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro. RESULTADOS: Os resultados mostraram que a prenhez ectópica foi a mais freqüente causa de abdome agudo hemorrágico com 98,5% dos casos. Nestes casos, a dor pélvica foi o sintoma mais comum (69,1%. Todas as pacientes foram submetidas à laparotomia e salpingectomia foi realizada em 92,6% dos casos. A causa mais freqüente de abdome agudo inflamatório foi a doença inflamatória pélvica com 94,8%. A dor pélvica aguda estava presente em 91,5% dos casos e a febre em 56,2% casos. A penicilina foi usada com sucesso em 92,1% dos casos. Do total de 201 casos de doença inflamatória pélvica, 13 (6,5% foram submetidos à laparotomia. CONCLUSÕES: Os autores concluem que o abdome agudo de causa tocoginecológica apresenta quadro clínico variável, portanto, o ginecologista deve estar atento para estabelecer diagnóstico e tratamento precisos.BACKGROUND: The gynecology or obstetric acute abdomen in woman present a low risk, although the diagnosis and treatment may be a challenge. The aim of this study was to analize the most frequent causes of acute abdomen in gynecology and obstetrics. METHODS: We reviewed 287 cases, from January 1987 to December 1997, attending in Discipline of Gynecology and Obstetrics of the Faculty of Medicine of "Triângulo Mineiro". RESULTS: Ouur results showed that ectopic pregnancy was the most frequent cause of hemorrhagic acute abdomen, with 98.5% of the cases. Pelvic pain was the most common symptom (69.1%. All patients were submitted to

  16. Análise epidemiológica de 210 casos de hematoma extradural traumático tratados cirurgicamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Luiz Vitorino Araujo

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar aspectos da epidemiologia, apresentação clínica e radiológica de pacientes com hematoma extradural traumático (HED submetidos a procedimento neurocirúrgico. MÉTODOS: Foi realizada a revisão de prontuários de 210 pacientes admitidos no Serviço de Emergência com HED diagnosticados através de tomografia computadorizada, tratados cirurgicamente no período de agosto de 1998 a janeiro de 2008. Foram analisados: idade, sexo, apresentação clínica e radiológica, mecanismo de trauma e status neurológico no momento da alta hospitalar. RESULTADOS: Em 49,2% o mecanismo de trauma foi queda; 89,2% dos pacientes eram do gênero masculino; 49,7% dos casos tinham Escala de Coma de Glasgow (ECG entre 13-15; 61% dos pacientes tinham idade entre 20-49 anos; A localização do HED em 26,5% e 19,6% dos casos foi têmporo-parietal e temporal, respectivamente; 32,8% tinham lesões intracranianas associadas, sendo a fratura craniana evidenciada em cerca de 45% dos casos; 76,2% dos pacientes tratados cirurgicamente tiveram alta com déficit mínimo ou ausência de déficit neurológico. CONCLUSÃO: Observamos que o HED, na população de estudo, apresenta-se mais frequentemente no gênero masculino, na quarta década de vida, mais relacionado às quedas. Na admissão, observamos uma ECG entre 13 e 15, sendo pertinente mencionar o envolvimento da região têmporo-parietal na maioria dos casos. Acreditamos que o conhecimento da epidemiologia do hematoma extradural traumático pode auxiliar na elaboração de medidas de saúde pública, visando à prevenção e identificação precoce desta doença em determinada população.

  17. Atendimento fonoaudiológico intensivo em pacientes operados de fissura labiopalatina: relato de casos Intensive speech therapy in patients operated for cleft lip and palate: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria do Rosário Ferreira Lima

    2007-09-01

    Full Text Available Devido à carência de fonoaudiólogos para atendimento ao paciente com fissura labiopalatina em várias regiões do Brasil, novos programas de atendimento devem ser desenvolvidos para esses indivíduos. A terapia intensiva de fala tem sido relatada na literatura como uma modalidade alternativa. Este trabalho relata a experiência com alguns casos de atendimento fonoaudiológico intensivo, e compara o desempenho na produção da fala de quatro pacientes operados de fissura palatina, antes e após a terapia fonoaudiológica intensiva. Foram atendidos, no período de férias escolares, três adultos e um adolescente que apresentavam distúrbios articulatórios compensatórios. O atendimento teve duração de três horas diárias para cada paciente, durante dez dias, divididos em terapia individual e em grupo. No início e fim do período de terapia, os pacientes foram avaliados por uma fonoaudióloga que não participou dos atendimentos. Também foi gravada em vídeo uma amostra de fala espontânea, contagem de 1 a 20 e repetição de uma lista de palavras e frases com fonemas oclusivos orais e fricativos. Todos os pacientes mostraram evolução satisfatória na terapia intensiva, com adequação dos fonemas trabalhados na fala dirigida, necessitando ainda de acompanhamento fonoterápico para sua automatização. A terapia intensiva mostrou ser uma alternativa eficaz e viável nesses casos, podendo também ser uma estratégia durante o início do tratamento fonoaudiológico convencional.Due to the lack of speech therapists at various regions of Brazil to assist patients with cleft lip and palate, new intervention programs must be developed for these individuals. Intensive speech therapy has been cited in literature as an alternative modality. This article relates the experience of four cleft lip patients, comparing their speech performances before and after the intensive intervention. The subjects, three adults and one adolescent with compensatory

  18. Narrativas infantis: um estudo de caso em uma instituição infantil Children's narratives: a case study at an institution of early childhood education

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tizuko Morchida Kishimoto

    2007-12-01

    Full Text Available Enfrentando a pedagogia tradicional adultocêntrica, uma professora de Educação Infantil conduz projetos com a participação das crianças em uma sala com áreas diversificadas para brincandeiras livres. Ao utilizar a abordagem de projetos integrada aos pressupostos do High/Scope, a professora valoriza os saberes e as narrativas das crianças durante a construção de uma bruxa com caixa de papelão. O caso focaliza narrativas contendo expressões verbais de natureza binária, típicas do processo de categorização da criança, pesquisadas por Bruner e similares às do pensamento selvagem analisado por Lévi-Strauss. O contexto da pesquisa: espaço físico da sala de atividade, reformulado em 2003, conforme pressupostos do modelo curricular High/Scope e enriquecido com a Abordagem de Projetos. A pesquisa, qualitativa, configura um estudo de caso instrumental, colaborativo, em que uma professora de uma escola municipal de Educação Infantil da cidade de São Paulo desenvolve, com crianças de quatro anos, a prática de contar história em um ambiente que estimula a cooperação, o lúdico e as narrativas. Os resultados indicam que, segundo concepções brunerianas, as narrativas infantis binárias, como bruxa boa e má, morar perto e longe, caixa grande e pequena, evidenciam estruturas típicas do pensamento infantil, que auxiliam no processo de categorização de situações do cotidiano. Práticas de contar histórias, de ouvir a criança e de criar espaço para a recriação de narrativas são coerentes com pedagogias que respeitam as formas de representação do mundo da criança, como a abordagem de projetos.Challenging traditional adult-centered pedagogy, an early childhood education teacher conducts projects with the participation of children in a classroom with diversified areas for free playing. By making use of a project-based approach integrated to the foundations of High/Scope, the teacher values the knowledges and narratives of

  19. Consumos de água em edifícios universitários: caso do DECivil da UA

    OpenAIRE

    Gonçalves, Pedro Jorge Pereira Amaral

    2014-01-01

    Segundo o Plano Nacional para o Uso Eficiente da Água em Portugal (PNUEA, 2012), existe a possibilidade de ocorrerem situações de stress hídrico se não se melhorar o uso da água no sentido de uma conservação dos recursos hídricos. Assim, é necessário estudar os usos de água para se saber onde intervir por forma a preservar os recursos hídricos. Parte da água é consumida em meio urbano pelo que, para aumentar a eficiência hídrica das cidades, é necessário conhecer primeiro as característica...

  20. Constrangimentos da tarefa e estabilidade da postura de sentado em bebé hipotónico: estudo de caso

    OpenAIRE

    Ramos, Cécile

    2013-01-01

    Dissertação apresentada para a obtenção do grau de Mestre em Atividade Física em Populações Especiais Introdução: A realização da posição de sentar independente parece acontecer sem esforço e ser apenas uma parte normal do processo de maturação mas esta requer estabilização dinâmica de todos os segmentos ligados ao corpo, e é um processo complexo de aprendizagem e adaptação a várias forças do ambiente. Da interação entre constrangimentos intrí...

  1. Validade das informações das declarações de nascidos vivos com base em estudo de caso-controle Validation of birth certificates based on data from a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Furquim de Almeida

    2006-03-01

    Full Text Available A pesquisa Mortalidade Perinatal na Região Sul do Município de São Paulo: Um Estudo Caso-controle de Base Populacional possibilitou a comparação das informações das declarações de nascido vivo (DN com as obtidas em entrevistas com as mães e o registro nos prontuários hospitalares, e permitiu avaliar diferenças de registro nos nascimentos que resultaram em óbitos neonatais precoces (casos e sobreviventes (controles. Para avaliar a confiabilidade e validade das informações das DN foram utilizadas medidas de concordância, sensibilidade, especificidade, prevalências real e estimada. A paridade materna e presença de anomalias congênitas mostraram elevada ausência de registro. O peso ao nascer e o tipo de parto são bem identificadas pela DN, em casos e controles. A DN mostrou alta sensibilidade e especificidade para captar os nascimentos de pré-termo nos casos, contudo, subestima o número de nascimentos de pré-termo: 30,8% nos controles e 2,9% nos casos. O SINASC superestima em cerca de duas vezes a presença de nascimentos de mães de baixa escolaridade. Verificou-se que as DNs dos controles têm informações mais completas, porém a informação registrada para os casos apresenta melhor qualidade.The information recorded on birth certificates was validated with data from a perinatal mortality case-control study, obtained from home interviews of mothers and hospital records for cases (early neonatal deaths and controls. Sensitivity, specificity, and concordance were calculated for all variables and their estimated and real prevalence. The completeness of birth certificates was lowest for mother's parity and presence of congenital anomalies (records without information range from 23% to 31% for cases and controls. Birth certificates correctly identified low birth weight and type of delivery for cases and controls. Birth certificates showed high sensitivity and specificity to detect preterm births within cases. The number of

  2. Mudança e inovação organizacional: estudo de caso em uma empresa do cluster de biotecnologia em Minas Gerais.

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    José Márcio de Castro

    2006-03-01

    Full Text Available Este artigo analisa o processo de mudança organizacional planejada em uma empresa familiar de base tecnológica e os fatores internos e externos mais relacionados ao processo. Procurou-se ainda compreender como o processo de mudança alterou quatro importantes dimensões organizacionais: pessoas, estrutura organizacional, processos gerenciais e as estratégias empresariais. Além de fatores de natureza endógena, fatores exógenos também influenciaram o processo de mudança experimentado pela empresa em análise. A partir do pressuposto de que processos dessa natureza geralmente estão relacionados a crises, a pesquisa aponta para uma atitude mais proativa da empresa analisada, que se antecipou a uma crise mais profunda e empreendeu mudanças que efetivamente contribuíram para alavancar seus negócios.

  3. Hemossiderose pulmonar idiopática tratada com azatioprina: relato de caso em criança Idiopathic pulmonary hemosiderosis treated with azathioprine in a child

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    Clemax Couto Sant`Anna

    2007-12-01

    Full Text Available A hemossiderose pulmonar idiopática (HPI, principal causa de hemossiderose pulmonar em crianças, cursa com sangramento alveolar intermitente e presença de hemossiderófagos no escarro ou no lavado gástrico. O tratamento é baseado nos corticoesteróides e citostáticos, em condições especiais. Descreve-se o caso de uma menina de sete anos com HPI, que conseguiu controle parcial da doença mediante altas doses de corticoesteróide. O tratamento, no entanto, necessitou ser suspenso gradualmente visto a paciente ter desenvolvido fácies cushingóide. Foi iniciada a associação da azatioprina ao corticóide até a substituição total por azatioprina isolada, cujo uso foi mantido por quatro anos, com ótimo resultado.Idiopathic pulmonary hemosiderosis (IPH, the main cause of pulmonary hemosiderosis in children, is characterized by intermittent alveolar bleeding and hemosiderin-laden macrophages in sputum and in gastric lavage. The treatment is based on corticosteroids and cytotoxic drugs, under special conditions. We describe the case of a 7-year-old girl with IPH who achieved partial clinical remission with high doses of corticosteroids. However, the treatment had to be discontinued because the patient developed Cushing's syndrome. Treatment was started with an azathioprine-corticosteroid combination and then changed to azathioprine alone, which was maintained for four years, with excellent results.

  4. Meningoencefalite por Herpesvirus bovino 5 em Minas Gerais: relato de caso clínico Meningoencephalitis by Bovine herpesvirus 5 in Minas Gerais state: clinical case report

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    H.M. Aquino Neto

    2009-02-01

    Full Text Available Relata-se um caso de meningoencefalite causada por Herpesvirus bovino 5 (BoHV-5 heritabilityem uma vaca com cinco anos de idade. O animal manifestou quadro clínico inicial de síndrome medular baixa, caracterizada por incoordenação dos membros pélvicos, sinais estes ainda não descritos para a enfermidade. Dentro de pouco tempo a doença evoluiu para síndrome cerebral, e o óbito ocorreu seis dias após o inicio dos sintomas. Na histopatologia, evidenciou-se meningoencefalite difusa, não supurada, e a confirmação do diagnóstico foi feita por reação em cadeia de polimerase e sequenciamento do segmento parcial da glicoproteína G do vírus. O trabalho confirma a presença do BoHV-5 em Minas Gerais, descreve características clínicas novas para a enfermidade e ressalta sua importância no diagnóstico diferencial das neuropatias bovinas.A clinical case of meningoencephalitis by Bovine herpesvirus 5 (BoHV-5 in a five-year-old cow was reported. The disease began with low spinal cord signs, characterized by incoordination, and these symptoms had never been related to this illness before. Signs of a brain syndrome were observed and the cow died in six days. At the histopathology, a spread non-supurative meningoencephalitis was diagnosed, and the virus identification was made by PCR and partial sequence of the glycoprotein G. This study confirm the BoHV-5 presence in the State of Minas Gerais, Brazil, describes new clinic characteristics, and show the importance of the disease in the differentiate diagnosis with others bovine central nervous system affections.

  5. PROCESSO DE INSTITUCIONALIZAÇÃO DE HÁBITOS E ROTINAS DE CONTROLADORIA: UM ESTUDO DE CASO EM EMPRESA FAMILIAR

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    Ilse Maria Beuren

    2012-12-01

    Full Text Available O estudo objetiva investigar o processo de institucionalização de hábitos e rotinas de controladoria em empresa familiar. Pesquisa exploratória foi realizada por meio de um estudo de caso, com abordagem qualitativa. Os dados da pesquisa foram levantados nos relatórios de administração do período de 1998 a 2007 e em entrevista direta com o controller da empresa. Na pesquisa documental buscou-se identificar mudanças dos ambientes externo e interno que pudessem exigir alterações nos hábitos e rotinas de controladoria da empresa. Na análise de conteúdo das entrevistas utilizaram-se como referência as quatro etapas para institucionalização de hábitos e rotinas propostas por Burns e Scapens (2000. Os resultados mostram que o processo de institucionalização de hábitos e rotinas de controladoria ocorreu na empresa de acordo com as etapas propostas por Burns e Scapens (2000, por meio da codificação de normas e regras, sua incorporação e reprodução pelos atores, até ocorrer a sua completa institucionalização. Conclui-se que o processo de institucionalização de hábitos e rotinas de controladoria vem acontecendo na empresa a partir dos mecanismos desenvolvidos para promover a incorporação e reprodução de normas e regras nas rotinas organizacionais.

  6. Marketing de relacionamento e software de CRM: estudo de caso em uma concessionária de automóveis

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    Jaqueline Silva

    2009-12-01

    Full Text Available Devido à complexidade do mercado brasileiro, as organizações, com visão de longo prazo, procuram estabelecer um relacionamento duradouro com seus clientes em busca da fidelização e do aumento das margens de ganho por cliente ao longo do tempo. Sendo assim, este trabalho tem como objetivo avaliar os resultados estratégicos da gestão de clientes através do Customer Relationship Management (CRM e do Marketing de Relacionamento na rede de concessionárias Alpha, matriz, na cidade de Novo Hamburgo (RS. Realizou-se um estudo de caso qualitativo na rede de concessionárias Alpha, em Novo Hamburgo, por meio de entrevistas com os gestores da área de CRM, Marketing e Vendas, bem como a análise de documentos e pesquisas disponibilizados pela empresa. Os resultados obtidos possibilitaram evidenciar que a utilização de ferramentas e estratégias de Marketing de Relacionamento e CRM permite uma melhor gestão das informações e a elaboração de estratégias para o aumento da satisfação, retenção e fidelização dos clientes, conforme a teoria pressupõe. Para pesquisas futuras, sugere-se o aprofundamento do tema, buscando maior compreensão das percepções e atitudes intrínsecas dos clientes com uma abordagem no âmago qualitativo da fidelização.

  7. Kinetografia: interpretação dos kinetogramas em um caso de atetose unilateral Kinetography: interpretation of the kinetograms in a case of unilateral athetosis

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    Milton B. Moreira

    1967-03-01

    Full Text Available O autor define e explica o que é kinetograma e a técnica de sua realização. Mostra que a movimentação exigida resulta do funcionamento de quase todo o sistema nervoso central através de um mecanismo interno complexo do qual participam vários circuitos nervosos. Adverte que as lesões localizadas nestes últimos acarretam deformações e desorganizações kinetográficas peculiares. Informa que a observação vem demonstrando que desde o início de algumas enfermidades sistematizadas do sistema nervoso central existem variações características nos traçados. Em um caso de atetose unilateral, por lesão do striatum contralateral, o autor procura explicar a ação vicariante do hemisfério cerebral homolateral íntegro, por ocasião dos movimentos simultâneos e sinérgicos das duas mãos. Responsabiliza a comissura de Meynert pela condução interpalidal da suplência verificada mediante os kinetogramas e expõe o circuito reverberante aberrante (extrapiramidal que entra em funcionamento nestas condições excepcionais.The author explains the kinetogram's technique and says that the necessary movimentation results from a complex mechanism where various nervous circuits participate, emphasizing that lesions located on these circuits produce peculiar kinetographic distortions. He points out that from the beginning of some diseases of the central nervous system there are characteristic changes on the tracings. In one case of unilateral athetosis the author tries to explain the vicariant action of the normal homolateral cerebral hemisphere during simultaneous movements of both hands. Probably the Meynert's commissure is responsible for the interpallidal conduction of the vicariant control verified through the kinetograms. The reverberating and aberrant circuit which takes action on these conditions is discussed.

  8. Nocardiose pulmonar em paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida: relato de caso Pulmonary nocardiosis in a patient with acquired immunodeficiency syndrome: case report

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    Ana Carina Gamboa da Silva

    2002-07-01

    Full Text Available Os autores descrevem um caso de nocardiose pulmonar em um homem de 37 anos de idade com a síndrome da imunodeficiência adquirida, em tratamento com anti-retrovirais, cujos sintomas de apresentação foram tosse com expectoração, hemoptóicos e emagrecimento progressivo. Foi realizada radiografia do tórax, que demonstrou consolidação no lobo superior do pulmão direito, e tomografia computadorizada do tórax, que evidenciou consolidação pulmonar com áreas escavadas. Diante dos achados radiológicos inespecíficos, foi realizada broncoscopia com lavado broncoalveolar, evidenciando estruturas filamentosas Gram-positivas compatíveis com Nocardia sp. O tratamento utilizado foi sulfametoxazol-trimetoprim, com remissão completa do quadro respiratório. Após revisão da literatura, foram discutidos os principais aspectos radiológicos desta doença.The authors describe a case of pulmonary nocardiosis in a 37-year-old man with acquired immunodeficiency syndrome in treatment with antiretroviral drugs. Clinical symptoms were productive cough, hemoptysis and progressive weight loss. A chest x-ray film showed a right upper lobe consolidation while the computed tomography demonstrated consolidation and areas of cavitation. The radiologic findings were unspecific. Consequently, a bronchoscopy with bronchoalveolar lavage was performed, revealing filamentous Gram-positive bacteria (Nocardia sp. Treatment with trimethoprim-sulfamethoxazole resulted in complete remission of the respiratory symptoms. The authors review the literature and discuss the main radiological features of this disease.

  9. Em busca do entendimento da formação dos hábitos e das rotinas da contabilidade gerencial: um estudo de caso.

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    Reinaldo Guerreiro

    2006-06-01

    Full Text Available Tendo-se em vista a tendência da estabilidade das rotinas da contabilidade gerencial e a dificuldade da introdução prática de novas abordagens conceituais, este estudo tem como objetivo identificar características fundamentais de hábitos e rotinas da contabilidade gerencial. A pesquisa buscou estudar os hábitos e rotinas existentes, bem como novos hábitos e rotinas surgidos a partir da instalação de um processo de mudança nos sistemas de custos e preços de uma empresa comercial familiar de porte médio. Considerando a necessidade de entendimento da situação da empresa antes do processo de mudanças, durante o processo e após a implantação, optou-se pela metodologia de pesquisa–ação. A busca por respostas às questões levantadas durante as observações deu-se com base no arcabouço das teorias institucional e da contingência. Em relação aos resultados do caso estudado, destacam-se: 1. a análise dos impactos de contingências ambientais, tornando ineficazes os hábitos e rotinas de contabilidade gerencial existentes; 2. a dificuldade de mudança nos velhos hábitos e rotinas institucionalizados, empregados de forma inconsciente; 3. o emprego de diferentes estratégias para a institucionalização dos novos conceitos gerenciais.

  10. Análise da implantação do Programa Telessaúde Brasil em Pernambuco, Brasil: estudo de casos

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    Dulcineide Gonçalo de Oliviera

    2015-11-01

    Full Text Available Resumo A Rede de Núcleos de Telessaúde (RedeNutes integra o Programa Telessaúde Brasil e desenvolve ações para Estratégia Saúde da Família, por meio dos serviços de teleassistência e tele- educação. O objetivo foi avaliar o grau de implantação da RedeNutes em seis municípios de Pernambuco. Tratou-se de pesquisa avaliativa, tipo análise da implantação no segundo componente, referente à análise da influência do grau de implantação sobre os efeitos observados, apoiada na estratégia estudo de casos múltiplos. A análise envolveu as dimensões gestora, municipal, global e seus componentes: planejamento, desenvolvimento, portal, teleassistência e tele-educação. Na dimensão Gestora, o grau de implantação foi considerado implantado; nas dimensões Municipal e Global, parcialmente implantado; entretanto o componente Teleassistência encontra-se não implantado. Concluiu-se que a Telessaúde pode contribuir com a melhoria do cuidado integral à saúde da população assistida, porém necessita de superar os problemas de adesão à intervenção, sobretudo em relação à Teleassistência.

  11. Relações de poder em uma rede do terceiro setor: um estudo de caso Power relationships in a third sector network: a case study

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    Áureo Magno Gaspar Pinto

    2009-10-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um estudo de caso em que são analisadas as relações de poder em uma estrutura de rede de organizações sem fins lucrativos, Cooperapic, para avaliar se concentração de poder no núcleo gestor da rede poderia ser um fator de manutenção da integridade estrutural. Foi utilizada a análise de redes sociais para que fossem elaborados cenários de relacionamento entre os atores e mensurada a concentração de poder na rede. Os resultados da pesquisa permitiram identificar que a rede se constitui de forma descentralizada, com baixo índice de poder central e com subgrupos que concentram o poder, o que pode favorecer sua fragmentação. Foi verificada a importância do núcleo gestor na coesão da rede, bem como os impactos que sua exclusão poderia ocasionar.This article presents a case study analyzing power relationships in a reticular structure of non-profit organizations, Cooperapic, so as to evaluate to what extent the power concentration and the nucleation at a central actor can be a relevant factors to the network's structural integrity. Social network analysis was used as to compare relationship scenarios and to measure the power concentration. The analysis revealed that the network is decentralized and has a low level of total power, but it has clusters which concentrate power and may fragment the network. The study also showed the importance of the central actor as well as the impacts of its exclusion from the network.

  12. Confirmação de infecção por Brucella abortus em um rebanho bovino certificado livre em Minas Gerais: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.M. Soares Filho

    2012-10-01

    Full Text Available Relata-se a ocorrência de um surto de brucelose em um rebanho de aproximadamente 1000 animais, livre da doença há 18 anos, certificado pelo Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento desde 2006. Dois animais reagiram aos testes sorológicos de diagnóstico por ocasião dos procedimentos de recertificação em 2008. Após o sacrifício deles, Brucella abortus, biovariedade 1, amostra não vacinal, foi isolada e identificada por meio de provas bioquímicas e de biologia molecular (PCR AMOS. A origem do agente no rebanho é de difícil determinação. No entanto, a adoção de procedimentos preconizados pelo Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose permitiu evitar a disseminação da enfermidade. Ocorrências como essas, em que rebanhos livres foram infectados após anos sem a ocorrência de brucelose, nunca haviam sido relatadas no Brasil.

  13. Classificação por ocupação dos casos de AIDS no Brasil - 1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cassano Conceição

    2000-01-01

    Full Text Available A partir da classificação por ocupação dos casos de AIDS diagnosticados no Brasil em 1995 - armazenados pelo Sistema de Informação dos Agravos de Notificação - SINAN -, foram calculados os coeficientes de incidência da AIDS por ocupação em universo de 100 mil pessoas com base no Censo Demográfico Brasileiro de 1991. Observou-se, no País, um coeficiente de 25,0 para homens e 9,1 para mulheres ocupados. Nos grandes grupos ocupacionais destacam-se, para o sexo masculino, os coeficientes de incidência nos seguintes subgrupos: Serviços de Higiene Pessoal (268,1, Cientistas Sociais (176,1, Escritores e Jornalistas (114,3, Auxiliares da Medicina e Odontologia (113,4, Químicos, Farmacêuticos e Físicos (111,9, Professores (87,3, Artistas (74,7, Serviços Portuários (65,6, Transportes Marítimos e Fluviais (57,5, Vendedores (55,4. Foram obtidos resultados inéditos, indicadores da magnitude da doença nas diferentes categorias ocupacionais, os quais orientam medidas preventivas especiais e estudos mais aprofundados, incluindo outras variáveis sócio-econômicas e comportamentais de seus integrantes.

  14. Gestação heterotópica: possibilidade diagnóstica após fertilização in vitro. A propósito de um caso Heterotopic gestation: diagnostic possibility after in vitro fertilization. A case report

    OpenAIRE

    Nilka Fernandes Donadio; Nilson Donadio; Priscila Takahashi Martins; Camila De Grande Cambiaghi

    2008-01-01

    A gestação heterotópica, caracterizada pela presença de gestação tópica associada à ectópica, era até pouco tempo um evento raro, ocorrendo em 1:30.000 gestações. Com o advento das técnicas de reprodução assistida, essa incidência aumentou para 1:100-500 gestações. O seu diagnóstico precoce é difícil, sendo freqüentemente realizado quando já ocorreu a ruptura da tuba uterina. Apresentamos um caso de gestação heterotópica, diagnosticado frente ao quadro de abdome agudo hemorrágico, mas com boa...

  15. Determinação do Custo do Capital Próprio de Empresas Brasileiras Interessadas em Investir no Exterior: Um Caso na América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Adelaide Coutinho Câmara

    2010-11-01

    Full Text Available

    O cálculo do custo do capital próprio alcança razoável nível de precisão, quando se trata de empresas que realizam negociações em países desenvolvidos, o que se explica pela eficiência e maturidade desses mercados; por outro lado, quando a negociação ocorre em países em desenvolvimento ou emergentes, como é o caso do Chile, numerosos problemas característicos da conjuntura local interferem nos cálculos, dificultando-os. Os parâmetros de medida da remuneração do capital variam em função da natureza dos riscos existentes em cada país. Essa flutuação é um dos fatores mais críticos para as empresas brasileiras em processo de internacionalização. Este estudo objetivou apresentar uma análise do binômio risco-retorno sobre investimentos na área de concessões rodoviárias, à luz da metodologia de precificação de ativos <em style="mso-bidi-font-style: normal;">Capital Asset Pricing Modelem> (CAPM, para aplicação em países em desenvolvimento, com vistas a adequar os retornos esperados pelos acionistas aos riscos a que estarão expostos. O estudo abordou o alinhamento existente entre o retorno sobre o capital próprio das concessionárias de rodovias em operação no Chile, e os valores calculados através do modelo CAPM ajustado.

  16. Caracterização fenotípica, produção de biofilme e resistência aos antimicrobianos em isolados de Staphylococcus spp. obtidos de casos de mastite em bovinos e bubalinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Guimarães

    2012-12-01

    Full Text Available No presente estudo, objetivou-se avaliar a sussuscetibilidade aos principais antimicrobianos e realizar uma caracterização fenotípica e genotípica de isolados de Staphylococcus spp. obtidos de casos de mastite em vacas (n=30 e búfalas (n=30. A suscetibilidade foi avaliada pela técnica de disco-difusão e a presença de bomba de efluxo foi avaliada utilizando-se Ágar Mueller Hinton (MH adicionado de brometo de etídeo e pesquisa do gene msrA. Pela técnica da Reação em Cadeia da Polimerase (PCR ainda foram identificados os genes mecA, blaZ e ermA, B e C, que posteriormente foram associados com os métodos fenotípicos para a identificação de resistência a antimicrobianos. A caracterização da formação de biofilme foi realizada utilizandose os métodos Ágar Vermelho Congo (CRA, Aderência em Placa e a identificação do gene icaD. Pelo método de discodifusão, os Staphylococcus spp. apresentaram alta sensibilidade aos antimicrobianos. O índice de resistência múltipla aos antimicrobianos (IRMA apresentou variação de 0 a 0,5. Na pesquisa de bomba de efluxo, 26,7% das amostras foram positivas ao método fenotípico e 6,7% ao método genotípico (gene msrA. Os genes erm, mecA e blaZ foram detectados, respectivamente, em 1,7%, 6,7% e 11,7% das amostras de Staphylococcus spp. Na produção de biofilme, 23,3% dos isolados foram considerados positivos no CRA, 50,0% na Aderência em Placas e 8,3% na PCR pela detecção do gene icaD. Observou-se que os isolados obtidos de amostras bovinas apresentaram uma menor sensibilidade aos antimicrobianos no teste de disco-difusão quando comparados com as amostras bubalinas. A caracterização destes isolados é importante para orientar uma antibioticoterapia bem planejada. A presença de biofilme nos isolados pode estar associada a outros fatores que não a resistência às drogas antimicrobianas.

  17. Relato de um caso de neutropenia congênita grave em um lactente jovem A case report of severe congenital neutropenia in a young infant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Fadel M. dos Santos

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar um caso de neutropenia congênita grave e alertar os pediatras sobre tal diagnóstico em pacientes jovens, com infecções recorrentes. DESCRIÇÃO DO CASO: Lactente jovem com 45 dias de vida, com história de febre alta, letargia, recusa alimentar e hemogramas repetidos com leucopenia importante à custa de polimorfonucleares. A hipótese diagnóstica foi confirmada pelo aspirado de medula óssea, que mostrou hipoplasia de série granulocítica e completa ausência de neutrófilos maduros. Foi introduzida antibioticoterapia de largo espectro e estimulador da formação de colônias de granulócitos. O paciente evoluiu para óbito em decorrência de complicações infecciosas após 21 dias de internação. COMENTÁRIOS: Trata-se de um lactente jovem, portador de uma rara desordem congênita que leva à intensa neutropenia, deixando-o vulnerável a infecções graves e potencialmente fatais. À internação, o paciente apresentava sinais e sintomas sugestivos de sepse, sendo introduzido antibioticoterapia de amplo espectro, necessária por se tratar de lactente jovem, neutropênico e febril. A hipótese diagnóstica se baseou na história clínica e nos leucogramas alterados, sendo posteriormente confirmada pelo aspirado de medula óssea. Foi introduzido o estimulador da formação de colônias de granulócitos, que geralmente é efetivo, porém, nesse caso, não houve sucesso e o paciente evoluiu para óbito devido à grave infecção.OBJECTIVE: To report a case of severe congenital neutropenia and alert pediatricians about its diagnosis in young patients with recurrent infectious diseases. CASE DESCRIPTION: Young infant with 45 days of life, with a history of high fever, lethargy, poor feeding and repeated blood counts showing significant leucopenia due to a significant decrease of polymorphonuclear cells. The diagnosis was confirmed by bone marrow aspirate showing hypoplasia of the granulocytic series and complete absence of

  18. O uso do controle interno na gestão das operações: um estudo de caso em empresa hoteleira

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    Rogério João Lunkes

    2006-03-01

    Full Text Available O aumento da competitividade está levando os hotéis a aperfeiçoar seus sistemas de controle interno. É neste sentido que se desenvolve o tema do trabalho: análise de elementos básicos de controle interno em empresa hoteleira. O controle interno é o processo desenvolvido pelo gestor para prover a relativa realização dos objetivos. O método utilizado para desenvolver esta pesquisa foi descritivo, conduzido através de levantamento bibliográfico e delineamento do tipo estudo de caso. Os resultados obtidos indicam que o hotel utiliza poucos controles formais, como procedimentos, regulamentos, códigos e manuais. The increasing competitiveness is taking hotels to best adjust its internal systemcontrais. This is the subject developed in this work: analysis of the basic elements ofinternal controls in hotel firms. The internal control is process developed bymanagers to provide relative accomplishment of the objectives. The method used todevelop this research was descriptive whose core consisted of bibliographicalsurvey plus case study delineation. The results obtained indica te that hotels uses fewformal controls like procedures, regulations, codes or manuais.

  19. Invasive medullary thymoma associated with myasthenia gravis: an unusual case Miastenia gravis em um paciente com timoma medular invasivo: relato de caso

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    JORGE S. REIS FILHO

    2000-12-01

    Full Text Available Thymomas are tumors characterized by a remarkable morphological heterogeneity and variable clinical behavior. This tumor has unique clinical associations, most notably with hematological abnormalities and myasthenia gravis. According with the Müller-Hermelink criteria, there are significant differences between the histological types of thymomas and the association with myasthenia gravis. Among the different histological types, medullary thymoma is the least frequent variant associated with this autoimmune disease. In this report we describe a case of medullary thymoma presenting in a 71-year- old woman with a myasthenic syndrome.Os timomas são tumores caracterizados por grande heterogeneidade morfológica e comportamento clínico variável. Este tumor apresenta associações clínicas singulares, principalmente com doenças hematológicas e com a miastenia gravis. De acordo com a classificação de Müller-Hermelink, existem diferenças significativas entre as variedades histológicas dos timomas e sua associação com a miastenia gravis. Entre os diferentes tipos histológicos, o timoma medular é a variante menos frequentemente associada com esta doença autoimune. Neste relato, nós descrevemos caso de timoma medular em uma paciente de 71 anos de idade com síndrome miastênica.

  20. Doença periapical em eqüinos: estudo de quatro casos Periapical disease in equine: study of four cases

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    G.M. Pagliosa

    2004-02-01

    Full Text Available Estudaram-se quatro casos de doença periapical (DP em eqüinos submetidos à apicectomia e extração dentária. O diagnóstico baseou-se na anamnese, nos exames físico geral e oral e na radiologia. A apicectomia foi ineficaz devido à falta de tratamento endodôntico e a extração dentária mostrou-se a melhor conduta de tratamento, apesar da dificuldade de cura completa da infecção. A DP pode ter causas adicionais a serem definidas, além das classificadas como primária e secundária pela literatura.Four cases of periapical disease (PC in equines submitted to apicoectomy and dental extraction were studied. The diagnosis was based on anamnesis, physical and oral examination and radiology. The apicoectomy was not effective due of the lack of endodontic treatment. The dental extraction was the better treatment, despite of the difficulty of complete cure of the infection. The PC can have other causes, beyond of those classified as primary and secondary by the literature.

  1. Vulnerabilidade socioambiental, inundações e repercussões na Saúde em regiões periféricas: o caso de Alagoas, Brasil

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    Neison Cabral Ferreira Freire

    2014-09-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo analisar a vulnerabilidade socioambiental das populações afetadas por desastres, adotando como estudo de caso as inundações ocorridas no Estado de Alagoas, Brasil, em 2010. Para tanto, foram pesquisadas as bases de dados Scielo e Medline, livros, dissertações e teses. Além disso, foram levantadas e analisadas matérias publicadas na imprensa local e nacional sobre essas inundações. Realizou-se também uma visita à Colônia Prisional Santa Fé, localizada no município de União dos Palmares (AL, onde se encontra abrigada parte da população afetada por inundações. A vulnerabilidade resulta, entre outras coisas, de condições de vida precárias dessa população. Mas, mesmo entre os vulneráveis há alguns grupos que se tornam ainda mais vulneráveis, vivenciando sem possibilidades de mudança uma situação de cronificação do desastre, de perpetuação do ciclo vicioso da pobreza e das precárias condições de vida.

  2. CULTURA ORGANIZACIONAL EM UMA INSTITUIÇÃO DE ENSINO SUPERIOR: UM ESTUDO DE CASO SOB AS PERSPECTIVAS PROPOSTAS POR HOFSTEDE (1991

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    Vinícius Costa da Silva Zonatto

    2012-10-01

    Full Text Available O estudo objetiva proporcionar uma análise sobre a cultura organizacional em uma IES privada localizada no Estado do Rio Grande do Sul, tendo como base a abordagem de Cultura Organizacional estabelecida por Hofstede (1991. Trata-se de um estudo exploratório, com abordagem predominantemente qualitativa, na forma de um estudo de caso que se utiliza do questionário de Hofstede (1991 como instrumento de pesquisa. Os resultados apontam para uma cultura organizacional fortemente individualista, com estrutura hierarquizada, que acaba por distanciar os indivíduos entrevistados do poder institucional de decisão. Além disso, observa-se claramente que os indivíduos pesquisados tem uma forte aversão a incerteza, preferindo um ambiente organizacional estável. Quanto à masculinidade ou feminilidade, observa-se que a instituição tem traços que tendem a primeira característica. Conclui-se que as características de individualismo estão sendo influenciadas diretamente pelas condições de trabalho relacionadas à estabilidade, segurança, remuneração e oportunidade de crescimento.

  3. FORMAÇÃO DE GRUPOS COLABORATIVOS EM CURSOS A DISTÂNCIA VIA WEB: UM ESTUDO DE CASO UTILIZANDO TÉCNICAS DE INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL

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    Sidnei Renato Silveira

    2009-06-01

    Full Text Available Este artigo apresenta a aplicação de técnicas de Inteligência
    Artificial, mais especificamente Sistemas Multiagentes, para a formação de grupos colaborativos em um Ambiente Multiagente Interativo de Aprendizagem na Web. A definição e implementação de uma arquitetura de agentes, modelados com algoritmos genéticos é apresentada, bem como sua integração com o ambiente TelEduc. O professor pode escolher, entre os critérios definidos, quais deverão ser utilizados na formação dos grupos colaborativos. Finalizando o artigo, apresenta-se a validação realizada através de um estudo de caso com estudantes de graduação de cursos na área da Informática, oriundos de 3 Instituições de Ensino Superior, através da formação de grupos colaborativos.

  4. Disseminated cutaneous cryptococcosis in a patient with AIDS Criptococose cutânea disseminada em paciente com SIDA. Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Lopes Mattos e Dinato

    2006-12-01

    Full Text Available The authors study a patient carrying Aids, with exuberant dermatological manifestations of cryptococcosis. They stress the therapeutic effectiveness of short-term amphotericin B. The authors reviewed cases of cutaneous infection with Cryptococcus reported in the national and international literature, verifying that the frequency has increased with the AIDS epidemic. Also, they discuss about the differential diagnosis with some cases of dermatosis, particularly with the disseminated giant molluscum contagiosum. In relation to the therapy, they affirm that the choice of drug depends on the organ involved, as well as the immune state of the patient.Os autores estudam um paciente portador de SIDA, com manifestações dermatológicas exuberantes de criptococose. Destacam a eficácia terapêutica da anfotericina B, a curto prazo. Revisam os casos de criptococose cutânea relatados na literatura nacional e internacional, ressaltando o aumento de sua freqüência com a epidemia da SIDA. Também discutem o diagnóstico diferencial com várias dermatoses, particularmente com o molusco contagioso gigante disseminado. Em relação à terapêutica, afirmam que a escolha da droga depende do órgão comprometido, assim como do estado imunológico do paciente.

  5. O desafio da supervisão e pesquisa-ação em casos de abuso sexual: os professores e suas questões

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liana Fortunato Costa

    2008-01-01

    Full Text Available Após desenvolvermos por quatro anos uma pesquisa-ação voltada ao atendimento familiar em grupo, com casos de abuso sexual de crianças e adolescentes, procuramos conhecer sentimentos e dificuldades na sua implementação com relação aos professores que coordenam, supervisionam, atendem e são responsáveis pelo projeto como um todo. Os sujeitos foram seis professores universitários, responsáveis e atuantes no projeto: cinco deles do sexo feminino e um do masculino, faixa etária entre 30 e 57 anos, tempo de graduação entre 10 e 33 anos. O instrumento foi enviado e respondido por e-mail. Os resultados mostraram que questões emocionais, de gênero e de experiência pessoal estão presentes na supervisão sobre este tema. As supervisoras, embora vistas como frágeis por serem mulheres, expressam uma contribuição significativa para a vida pública e política, por intermédio da criação de oportunidades para que mulheres e crianças tenham vez e voz, além de evidenciarem questões de hierarquia e poder.

  6. Revisão de 26 casos clínicos de duodeno-jejunite proximal em eqüinos (1996-2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernandes Wilson Roberto

    2003-01-01

    Full Text Available Os dados de 26 eqüinos com duodeno-jejunite proximal (DJP, examinados no HOVET-FMVZ-USP entre dezembro de 1996 e novembro de 2000, foram revisados. Durante esse período, foram atendidos 1555 animais, dos quais 205 apresentavam distúrbios gastrintestinais (13,2%. Os casos de DJP representaram 1,7% do total de eqüinos atendidos. A idade, os achados clínico-laboratoriais e a evolução clínica foram comparados entre eqüinos sobreviventes (grupo 1 e eqüinos não sobreviventes (grupo 2. Vinte eqüinos (76,9% sobreviveram. Todos os animais foram submetidos exclusivamente a tratamento médico. A análise dos resultados foi feita através de comparação entre médias pelo teste t de Student com significância de 5%. Houve diferença significativa entre os dois grupos em relação aos seguintes parâmetros analisados: contagem total de leucócitos no sangue, creatinina sérica e freqüência cardíaca. A principal complicação nos animais recuperados foi laminite (30,8%.

  7. Histiocitose de células de Langerhans: doença de Letterer-Siwe - importância do diagnóstico dermatológico em dois casos Langerhans cell histiocytosis: Letterer-Siwe disease - the importance of dermatological diagnosis in two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Mello Ferreira

    2009-08-01

    Full Text Available A histiocitose de células de Langerhans é proliferação clonal de células fenotipicamente semelhantes às células de Langerhans. Anteriormente denominada Letterer-Siwe, é a forma mais comum e mais grave dessa enfermidade, acometendo sobretudo crianças até os dois anos de idade. São apresentados dois casos dessa rara doença, diagnosticados após parecer dermatológico, destacando-se seus aspectos mais característicos.Langerhans cell histiocytosis is defined as a clonal proliferation of Langerhans phenotypic-like cells. Letterer-Siwe disease is the most common and serious of these entities, affecting mainly infants up to two years of age. We present two cases of this rare disease, diagnosed after dermatological examination, highligthing its typical aspects.

  8. Displasia ectodérmica, ectrodactilia e fissura lábio-palatal: manifestações oculares da síndrome em relato de caso Ectodermal dysplasia, ectrodactyly and clefting syndrome: ocular manifestations of this syndrome in a case report

    OpenAIRE

    Sandra Flávia Fiorentini de Almeida; Helena Parente Solari

    2007-01-01

    Descrição de um caso da síndrome de displasia ectodérmica, ectrodactilia e fissura lábio-palatal (EEC), doença rara com importante acometimento ocular. Paciente de 26 anos, com queixa de dor, fotofobia e baixa acuidade visual no olho esquerdo há três dias, submetida à investigação genética, após exames físico e oftalmológico completos. Foi diagnosticado síndrome EEC e identificadas todas as alterações sistêmicas e oculares. Apresentava uma úlcera paracentral estéril no olho esquerdo, com difi...

  9. Traumatismo da medula espinhal em cães e gatos: estudo prospectivo de 57 casos Spinal cord injuries in dogs and cats: prospective study of 57 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela S. Mendes

    2012-12-01

    Full Text Available O traumatismo da medula espinhal é uma causa comum de disfunção neurológica em cães e gatos. Lesões nestas espécies ocorrem devido a vários tipos de acidentes, podendo ocasionar sequelas que prejudicam o paciente como animais de estimação ou lesões que comprometam a vida. O objetivo principal deste estudo foi a monitoração intensiva de animais com lesão medular atendidos entre 8/2009 e 11/2010 no Hospital Veterinário da Universidade Estadual de Londrina, estudando os fatores epidemiológicos e etiológicos, fatores de risco, segmentos medulares mais afetados, resultados dos tratamentos conservativo ou cirúrgico, relação entre o tempo de atendimento e a recuperação do animal, eficácia e efeitos colaterais do succinato sódico de metilprednisolona, complicações, sequelas e evolução do quadro. Durante este período foram acompanhados 57 animais (48 cães e nove gatos. Observou-se predominância de animais machos (68% e domiciliados (79%. A principal causa de lesão foi o atropelamento (66%. O tempo entre o trauma e o atendimento foi menos de oito horas em 42% dos casos e mais de um dia em 51%. O segmento medular mais atingido foi o toracolombar (52%. Vinte animais foram submetidos à eutanásia após o atendimento inicial devido ao prognóstico reservado. O tratamento conservativo com repouso e/ou imobilização externa foi realizado em 29 animais e um bom resultado com esta modalidade foi obtida em 72,4% dos casos: houve recuperação funcional total em 17 (58,6% animais e parcial em quatro (13,8%. Quatro animais não se recuperaram e quatro animais morreram. Oito pacientes foram submetidos ao tratamento cirúrgico, sendo que três animais recuperaram-se, um paciente não apresentou recuperação e quatro morreram ou foram submetidos a eutanásia devido a complicações no trans ou pós-operatório. O tratamento conservativo foi viável, principalmente em cães com lesão medular cervical.Spinal cord injury is a common

  10. Neurossífilis atípica: Relato de caso Atypical neurosyphilis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Leite Gastal

    1995-09-01

    Full Text Available O presente estudo é baseado na observação de um caso de neurossífilis no serviço de internação da Clínica Olivé Leite em agosto-1992. A paciente, do sexo feminino e com 31 anos de idade, foi admitida por apresentar quadro de psicose orgânica no qual predominavam sintomas de tipo deterioração cognitiva (síndrome demencial, associados a elementos paranoides (alucinações e delírios. A investigação diagnóstica evidenciou testes imunológicos positivos para sífilis no sangue e no LCR. Destaca-se este caso pelos seguintes aspectos peculiares: forma da apresentação clínica, gravidade dos sintomas (amaurose e severo déficit cognitivo, sexo, idade e por ser este o primeiro caso diagnosticado no serviço desde 1968 (data do último registro de caso de neurossífilis no seu Banco de Dados. Após penicilinoterapia e seguimento de 9 meses, a paciente apresenta algumas melhoras, caracterizadas por: diminuição da sintomatologia produtiva de tipo alucinatória e delirante, diminuição do déficit cognitivo em termos de orientação e maior produtividade nas atividades sociais e comportamentais.The present study is based on the observation of a case at the inpatient service of Clinica Olivé Leite in August 1992. A 31 years old female patient, showing cognitive deterioration and demential syndrome associated with paranoid elements (hallucination and delirium, was admitted as a case of organic psychosis. Diagnostic investigation evidenced positive tests for syphilis in serum and cerebrospinal fluid. The following peculiar aspects are emphasized in this case: severe clinical presentation, severe presentation symptoms (amaurosis and a severe cognitive deficit, sex, age, and for being the first case diagnosed in the service since 1968 (occasion in wich the last neurosyphilis case was registered in its data bank. In the following nine months, after penicillin therapy, the patient showed some improvement characterized by a reduction of

  11. CARACTERIZAÇÃO DE CASOS DE HOMICÍDIO EM UMA CAPITAL DO NORDESTE BRASILEIRO: 2003 A 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Silva Carvalho

    2010-01-01

    Full Text Available Estudio de abordaje cuantitativo que objetiva caracterizar los casos de homicidio registrados en el municipalidad de Teresina-PI, en el periodo de 2003 a 2007. La pesquisa fue realizada desde los certificados de fallecimientos (1.084 registrados en el Instituto Médico Legal- IML y el estudio demostró una discrepancia entre los datos obtenidos directamente de estos registros los datos presentados por DATASUS, con valores más altos en todos los años, los primeros datos. Los datos apuntaran una frecuencia mayor entre los hombres (93,3%, adultos jóvenes (44,9%, solteros (72,5% y estudiantes (19,3% y especialmente a las víctimas de arma de fuego (52,7%. Por otra parte, el estudio mostró una disminución en el número de homicidios que se produjeron después de la introducción de medidas de seguridad, qué puede venir cimentar discusiones y auxiliar en la reflexión, de la problemática abordada. Así, los profesionales de salud pueden asumir una postura de influenciador a través de medidas de prevención.

  12. Fratura do escafoide por estresse em ginasta: relato de caso Scaphoid stress fracture in gymnastics athlete: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Nakamoto

    2009-01-01

    Full Text Available Apresenta-se o relato de caso de um ginasta de 18 anos de idade, que recebeu o diagnóstico de fratura por estresse do escafoide combinada com epifisiólise distal do rádio, e descreve-se seu tratamento. Após breve revisão da literatura sobre essa rara associação de lesões, os autores pedem atenção para a importância do exame físico e de imagem no correto diagnóstico e na observação de possíveis lesões combinadas.We present a case report of an 18 year-old gymnast who was diagnosed with a scaphoid stress fracture associated with a distal radial epiphysiolysis, reporting the treatment of choice. After a brief literature review about this rare association, the authors ask for attention concerning the importance of physical and image examination in making right diagnosis and finding associated injuries.

  13. Estudo da distribuição dos casos de Diabetes Mellitus em Presidente Prudente – SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. N. ORTEGA

    2009-01-01

    Full Text Available

    As complicações crônicas são as principais responsáveis pela morbimortalidade dos pacientes com Diabetes Mellitus. Sintomas depressivos estão relacionados a um controle glicêmico pior e conseqüente piora na qualidade de vida. O objetivo do presente estudo foi verificar a ocorrência do Diabetes Mellitus em uma Unidade Básica de Saúde do município de Presidente Prudente – SP, em indivíduos cadastrados no Programa Hiper/Dia do Serviço Municipal de Saúde local. Foi realizado um estudo descritivo, no período de outubro de 2003 a julho de 2004. Os dados foram obtidos através dos prontuários e questionário específicos, de 50 portadores de diabetes. A maioria dos pacientes era do sexo feminino, não tinha o ensino fundamental completo e a renda familiar inferior a cinco salários mínimos. A referência de ocorrência de depressão era de 24% e a dieta alimentar nunca era realizada por 76% dos pacientes. O tratamento farmacológico foi prescrito para 82% dos mesmos. Os medicamentos mais utilizados foram os hipoglicemiantes orais. A hemoglobina glicada foi realizada em 68% dos pacientes. Vinte e oito deles, faziam acompanhamento psicológico, representando 56% da amostra. Não houve diferença estatisticamente significante em relação a depressão e adesão ao tratamento (p= 0,40. Verificou-se associação não-significativa entre acompanhamento psicológico e controle glicêmico (p= 0,40, adesão à dieta alimentar (p= 0,37 e prática de atividade física (p= 0,77. Conclui-se que 24% dos pacientes apresentava depressão, a maioria não fazia dieta alimentar e a terapia medicamentosa foi prescrita para 82% deles. Palavras-chave: Diabetes Mellitus; depressão; índice glicêmico.

  14. Estratégia de comunicação da burberry em Portugal: um estudo de caso

    OpenAIRE

    Sena, Laura Martins

    2014-01-01

    Dissertação apresentada à Escola Superior de Comunicação Social como parte dos requisitos para obtenção de grau de mestre em Gestão Estratégica das Relações Públicas. Vivemos num mundo globalizado onde marcas internacionais têm que ser capazes de se inserirem e de protegerem o seu valor nos diferentes mercados onde marcam presença. O setor do luxo tem sido um dos que mais cresceu nos últimos anos e que, dada a sua natureza, tem-se revelado um desafio para a comunicação destas marc...

  15. Aumento de capital e emissão de direitos: o caso do BPI, S.A. em 2008

    OpenAIRE

    Nascimento, Mafalda Sofia Domingues

    2009-01-01

    Mestrado em Finanças / Classificação JEL: G21 – Banks; G32 – Capital and Owership Structure Esta dissertação apresenta um case study sobre o aumento de capital do Banco BPI, S.A, o qual decorreu entre Maio e Junho de 2008. O seu objectivo é, por um lado, perceber as razões e as circunstâncias do aumento, e por outro, determinar qual seria a altura e condições mais adequadas para realizar o mesmo, assim como se o valor dos direitos foi correctamente avaliado. O Grupo BPI, liderado pelo ...

  16. O impacto da auditoria interna no desempenho organizacional – estudo de caso das 65 maiores empresas a atuarem em Portugal

    OpenAIRE

    Lima, Pedro Nuno Duarte

    2014-01-01

    Dissertação de Mestrado apresentado ao Instituto Superior de Contabilidade e Administração do Porto para a obtenção do grau de Mestre em Auditoria, sob orientação das docentes Doutora Alcina Dias e Doutora Ana Paula Lopes Nota: 15 valores Num mundo cada vez mais global, onde a palavra de ordem é a competição, as organizações sentem a necessidade de obter informações úteis e de forma atempada que lhes permitam tomar a decisão acertada e, assim, demarcar-se dos seus concorrentes. É nes...

  17. Fluidoterapia entérica versus fluidoterapia endovenosa em casos de síndrome de abdómen agudo em equinos

    OpenAIRE

    Mancha, Dora Alexandra Inácio

    2009-01-01

    O Síndrome de Abdómen Agudo é uma patologia muito frequentemente encontrada na prática clínica de equinos. A hidratação dos cavalos com dor abdominal aguda é extremamente importante. Por este motivo, a abordagem terapêutica médica destes animais inclui quase invariavelmente a administração de fluidos. O médico veterinário pode recorrer à fluidoterapia entérica e à fluidoterapia endovenosa para o tratamento destes animais, podendo utilizá-las isoladamente ou em conjunto. A el...

  18. IMPLANTAÇÃO DA AUDITORIA BASEADA EM RISCO EM UMA ENTIDADE DO "SISTEMA S": O CASO DO SEBRAE/CE

    OpenAIRE

    Ruth Carvalho de Santana Pinho; Leonardo Brandão Bezerra

    2015-01-01

    Com a crescente complexidade dos negócios, muitas entidades viram a necessidade de um controle maior sobre o risco para que seus objetivos pudessem ser atingidos. O presente trabalho discorre sobre a Auditoria Baseada em Risco (ABR), evidenciando suas principais características. O estudo apresenta-se relevante tanto para o meio empresarial, evidenciando as etapas de implantação dessa metodologia, como para o meio acadêmico, que possui poucos estudos relacionados ao tema, conforme observações ...

  19. Intervenção em situações de violência e indisciplina em alunos do ensino básico: Estudo de Caso

    OpenAIRE

    Martins, Rita Isabel Xará Coelho

    2014-01-01

    A indisciplina e a violência em contexto escolar têm sido uma preocupação social crescente e um assunto amplamente discutido sob diversas perspetivas. Pela complexidade de que se revestem e amplitude de implicações que acarretam, nomeadamente o insucesso escolar e as consequências psicossociais e individuais inerentes, os problemas ao nível do comportamento exigem cada vez mais uma resposta eficaz da comunidade escolar, que vê o seu funcionamento diário ser prejudicado. A acumulação de proces...

  20. Secondary glaucoma associated with bilateral Aspergillus niger endophthalmitis in an HIV-positive patient: case report Glaucoma secundário a endoftalmite bilateral por Aspergillus niger em paciente HIV-positivo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayter Silva Paula

    2006-06-01

    Full Text Available Aspergillus endophthalmitis is usually related to systemic or local dissemination in immunosuppressed subjects. The authors report a rare case of severe bilateral glaucoma secondary to an intraocular infection with Aspergillus niger, in the absence of any detectable focus of aspergillosis, in an HIV-infected patient. There were no confirming signs of injection drug use, and the agent was isolated after inoculation in experimental animals. This case shows that Aspergillus endophthalmitis should be considered in non-injecting drug users and HIV-infected patients even in the absence of systemic aspergillosis.Endoftalmite por Aspergillus é geralmente relacionada à disseminação local ou sistêmica do agente em indivíduos imunocomprometidos. Os autores relatam um caso raro de glaucoma bilateral grave secundário a uma infecção intra-ocular por Aspergillus niger, na ausência de qualquer foco detectável de aspergilose em paciente HIV-positivo. Foram afastados sinais e antecedentes de uso de drogas injetáveis e o agente foi isolado após inoculação em animais experimentais. Este caso demonstra que a endoftalmite por Aspergillus deve ser considerada em pacientes HIV-positivos não-usuários de drogas injetáveis, mesmo na ausência de aspergilose sistêmica.

  1. Intussuscepção de intestino delgado em paciente adulto por Gist: relato de caso e revisão da literatura Small intestine intussusception in adult due to GIST: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Balsamo

    2009-06-01

    Full Text Available A intussuscepção do intestino delgado em adultos é rara e geralmente está associada à presença de neoplasias. Dentre estas, o GIST, a neoplasia mesenquimal em 30% dos casos é considerada de alto grau de malignidade , são ainda menos comuns. A intussuscepção relacionada ao GIST tem sintomatologia inespecífica e pode manifestar-se com obstrução, massa palpável no abdômen, hemorragia ou perfuração intestinal. Relata-se caso de intussuscepção intestinal em paciente adulto por GIST, com ênfase em seu diagnóstico e tratamento.Small intestinal intussusception in adults is rare and generally associated with neoplasms. Within them GIST, a mesenchymal neoplasm in which 30% of patients have high grade malignancy, are even less common. Intussusception and GIST may have unspecific symptoms and it almost always presents with obstruction, palpable abdominal mass, hemorrhage and bowel perforation. A case of intestinal intussusception in adult due to GIST is reported, emphasizing diagnose and treatment.

  2. Afasia produzida por lesão paramediana do hemisferio dominante: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Otaviano Lima Perpetuo

    1980-12-01

    Full Text Available Uma paciente com evidência de ruptura de aneurisma da artéria pericalosa esquerda e formação de hematoma envolvendo a fissura interhemisférica e região paramediana do hemisfério esquerdo apresentou inicialmente quadro de mutismo que evoluiu para afasia caracterizada por ausência de fala espontânea, relativa preservação da capacidade de repetição e evidente preservação da compreensão. O quadro corresponde à chamada "afasia motora trans-cortical". A paciente apresentou acentuada melhora, em curto espaço de tempo, após a drenagem do hematoma. A possibilidade de que lesão da região paramediana do hemisfério cerebral dominante possa provocar afasia é pouco conhecida e muitos casos são provavelmente mal diagnosticados, devido à transitoriedade dos principais sintomas e à confusão com demência não específica.

  3. Relato de um caso de latrodectismo ocorrido em Manaus, Amazonas, Brasil Report of a case of latrodectism occurred in Manaus, Amazonas, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcidéa R. B. de Souza

    1998-02-01

    Full Text Available Em 02/07/1995, foi atendido no Instituto de Medicina Tropical do Amazonas, paciente masculino, 11 anos, acidentado em Manaus, por picada na região retroauricular direita, clínicamente compatível com aquele causado por Latrodectus. Observavam-se abalos musculares, febre, calafrios e sudorese intensa. Instituída terapêutica com neostigmine precedido de atropina, gluconato de cálcio, cimetidina, diazepam e hidrocortisona. No terceiro dia apresentava-se melhorado, consciente, orientado e com diminuição importante do edema palpebral. A despeito de uma melhora progressiva diária, no quinto dia surgiu eritema máculo-pápulo-vesiculoso. Em 14/07/1995 teve alta, assintomático. O caso relatado é o primeiro descrito na região Amazônica, ocorrido na periferia de Manaus e pode ter sido uma consequência da expansão urbana das duas últimas décadas.In July 2, 1995 arrived at the Instituto de Medicina Tropical do Amazonas an eleven-year-old male with complaining of spider bite on his right retroauricular region, presenting typical findings of latrodectism. The accident was reported as having ocurred in the suburbs of Manaus. The patient was given neostigmine preceded by atropin, calcium gluconate, cimetidin, diazepan and hidrocortisone. Within three days the patient showed improvement, and was aware, orientated and with significant palpebral oedem reduction. Muscle spasms are still present, as well as fever, shivering, and intense sweating. In spite of a daily progressive improvement, at the fifth day appeared a spotted papular erythem. The patient was discharged without simptoms after the13th day. This is the first such reported case which took place in Amazonian region, it might have been happened a consequence of the urban sprawl wich has characterized the growth of the city of Manaus, in the last twenty years. It is not possible at this point to evaluate the epidemiolgical resounds of the event, but in any case, it seems plausible to

  4. Identificação de espécies de Malassezia em pacientes com pitiríase versicolor em Goiânia-GO Identification of Malassezia species in patients with pityriasis versicolor in Goiânia-GO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Carvalho Miranda

    2006-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi verificar a freqüência de pitiríase versicolor e identificar leveduras do gênero Malassezia, de pacientes encaminhados ao laboratório de Micologia da Universidade Federal de Goiás em Goiânia. Foram diagnosticados 95 casos de pitíriase versicolor e identificados quatro espécies de Malassezia: Malassezia furfur, Malassezia sympodialis, Malassezia globosa e Malassezia obtusa.The objectives of this study were to investigate the frequency of pityriasis versicolor occurrence and to identify yeasts of the genus Malassezia in patients at the mycology laboratory of the Federal University of Goiás, in Goiânia, State of Goiás. Ninety-five cases of pityriasis versicolor were diagnosed, and four species of Malassezia were identified: Malassezia furfur, Malassezia sympodialis, Malassezia globosa and Malassezia obtusa.

  5. Anestesia venosa total em paciente portador de Osteogênesis imperfecta: relato de caso Anestesia venosa total en paciente portador de Osteogénesis imperfecta: relato de caso Total intravenous anesthesia in Osteogenesis imperfecta patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Nunes Pereira das Neves

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Osteogênesis Imperfecta é uma doença genética rara do tecido conjuntivo, com prevalência de 1/10000, que primariamente envolve a ossificação endocondral, resultando em ossos frágeis, múltiplas fraturas e deformidades esqueléticas. O objetivo desse artigo foi relatar um caso de paciente portador de Osteogenesis Imperfecta, submetido à anestesia venosa total para tratamento cirúrgico de fratura de fêmur. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 15 anos, 41 kg, 140 cm, com história de Osteogênesis Imperfecta e cardiopatia, programado para tratamento cirúrgico de fratura do fêmur. Na sala de operação foi monitorizado com ECG, FC, PANI e SpO2 e submetido à anestesia geral venosa total com propofol, alfentanil e cisatracúrio. Após IOT, foi acrescentada monitorização da P ET CO2 e da temperatura esofágica. No período intra-operatório e na sala de recuperação pós-anestésica não apresentou complicações. Teve alta hospitalar no 5º dia de pós-operatório. CONCLUSÕES: O presente relato mostrou boa evolução intra e pós-operatória de paciente com Osteogênesis Imperfecta submetido à anestesia geral venosa total. A complexidade da doença mostrou a necessidade de avaliação e monitorização adequada pelo anestesiologista.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Osteogénesis Imperfecta es una rara enfermedad genética del tejido conjuntivo, con prevalencia de 1/10000, que primariamente envuelve la osificación endocondral, resultando en huesos frágiles, múltiplas fracturas e deformidades esqueléticas. El objetivo de ese artículo fue relatar un caso de paciente portador de Osteogénesis Imperfecta, sometido a anestesia venosa total para tratamiento quirúrgico de fractura de fémur. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 15 años, 41 kg, 140 cm, con historia de Osteogénesis Imperfecta y cardiopatía, programado para tratamiento quirúrgico de fractura del fémur. En la sala de operaci

  6. PLANEJAMENTO E CONTROLE DA PRODUÇÃO: ESTUDO DE CASO EM UMA FARMÁCIA UNIVERSITÁRIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Altina Silva OLIVEIRA

    2015-12-01

    Full Text Available O presente estudo objetiva verificar o processo de gestão da produção da farmácia universitária da Universidade Iguaçu (UNIG – Campus V, Itaperuna, Rio de Janeiro. Tem-se a convicção que o planejamento de controle da produção é a ferramenta indispensável para o crescimento e solidificação do setor magistral e que é perfeitamente possível à implantação deste planejamento dentro das farmácias. Foram abordados aspectos metodológicos associados à literatura de planejamento e controle da produção e suas ferramentas. Metodologicamente, foi realizada uma pesquisa exploratória, em que se utilizou de entrevista focalizada para avaliar e entender o processo de gestão da farmácia universitária da UNIG de Itaperuna, RJ. Resultados preliminares indicam que a mesma não utiliza o planejamento e controle da produção em seus processos. Verificou-se que a utilização do planejamento e controle da produção pôde contribuir para a qualidade na produção de medicamentos na farmácia universitária.

  7. Turismo em Estádios Esportivos: Estudo de Caso do Estádio Olímpico Monumental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Mascarenhas de Souza Pinheiro

    2012-11-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetiva descobrir de que forma são geridas e divulgadas e qual a importância das ações turísticas implantadas no estádio Olímpico Monumental, de propriedade do Grêmio de Foot-Ball Porto Alegrense, na administração global do clube. Para se alcançar tal objetivo são realizadas entrevistas semi-estruturadas com os gestores dos produtos turísticos (memorial do clube e programa de visitas ao estádio e com colaborador do departamento de marketing do Grêmio. Como resultados, o estudo demonstra que o Grêmio de Foot-Ball Porto Alegrense possui gestão própria em seus produtos turísticos e que o departamento de marketing trabalha em sincronia com estas atrações. Foi verificada também que, no que tange a divulgação das ações turísticas do clube, são priorizados contatos com os torcedores e associados, através de mídia oficial do clube, pouco se utilizando das mídias especializadas do turismo e de contatos com o trade turístico local.DOI: 10.5585/podium.v1i1.13

  8. Hipomielinização em cães Weimaraner: relato de caso Hypomielination in Weimaraner dogs: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M. Viott

    2007-08-01

    Full Text Available Três cães, fêmeas, da raça Weimaraner apresentaram tremores corporais rítmicos generalizados a partir da primeira semana de vida. Outros dois cães, machos, da mesma ninhada não apresentaram alterações. Uma fêmea com quatro semanas de idade foi submetida à eutanásia e necropsiada. Macroscopicamente, observou-se no encéfalo pouca demarcação da substância branca em relação à cinzenta. Histologicamente havia acentuada vacuolização de toda a substância branca subcortical. A mielinização no sistema nervoso periférico estava normal. Os sinais clínicos, a idade de ocorrência e as lesões histológicas são compatíveis com a hipomielinogênese congênita descrita em cães.Three female Weimaraner pups had generalized and rhythmic body tremors since the first week of age. The remaining two male littermates were unaffected. One 4-week-old female was euthanatized and necropsied. On gross examination, poor demarcation between the gray and white matter was observed. Microscopically, there was severe hypomyelination of the brain compatible with congenital hypomyelinogenesis reported in dogs.

  9. Documentos mambembes: os diferentes suportes de memória em um caso de pesquisa com o circo-teatro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darlan De Mamann Marchi

    2013-09-01

    Full Text Available A diversidade de suportes de memória se coloca como fonte à pesquisa por duas óticas: as inúmeras possibilidades que oferecem e os desafios que as escolhas implicam. Como exemplo disso, aborda-se a pesquisa sobre o Teatro do Bebé, um circo-teatro familiar do Rio Grande do Sul, e que tem se dado através da junção de algumas fontes documentais e fotográficas familiares, anúncios de jornais e reportagens sobre o grupo/família, mas principalmente através da produção de documentos, ou seja, de entrevistas e de pesquisa de campo junto ao espaço da lona onde o grupo mambembe se apresenta. Quando a pesquisa relaciona-se a trajetória de um grupo, ou de uma atividade humana em processo, não tendo como base específica um arquivo ou um espaço fixo organizado que reúna os documentos necessários, ela é também uma forma de unir as diferentes fontes documentais em um acervo específico. O processo de pesquisa torna-se assim, constituidor de um acervo sobre determinado assunto, acervo esse organizado segundo as lógicas e os objetivos do pesquisador.

  10. CONFLITOS SOCIOAMBIENTAIS EM UNIDADES DE CONSERVAÇÃO EM ÁREAS URBANAS: O CASO DO PARQUE TIZO, SÃO PAULO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulina Aparecida Arce

    2014-03-01

    Full Text Available Parques urbanos são importantes unidades de conservação reconhecidas como indutores de desenvolvimento sustentável nas cidades. No entanto, a criação e implantação desses parques deflagram vários conflitos socioambientais devido aos diversos interesses sobre a área a ser protegida, principalmente a questão do uso da terra e seus aspectos econômicos e sociais. Este artigo analisa o histórico dos conflitos que ocorreram na criação do Parque Tizo, em São Paulo, pela análise da configuração dos conflitos socioambientais e do papel do ministério público como facilitador do diálogo para sua negociação. O artigo demonstra que a implantação do Parque Tizo configurou uma situação complexa, com embate entre a parcela da população que tencionava promover a proteção de fragmentos de floresta remanescentes nas cidades e a outra parte, que vislumbrava ocupar e usufruir dessa área para subsistência, em função de alegados direitos de propriedade da terra.

  11. Complicações cardiovasculares em usuário de cocaína: relato de caso Cardiovascular complications related to cocaine use: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Martins Gazoni

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cocaína é uma droga ilícita amplamente utilizada e o seu uso tem sido associado a efeitos decorrentes da toxicidade aguda e crônica em praticamente todos os órgãos, particularmente no sistema cardiovascular. Este artigo visou descrever um caso de cardiomiopatia em paciente jovem usuário crônico de cocaína. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 19 anos, usuário de cocaína por inalação e crack desde os 15 anos de idade. Foi internado em fevereiro de 2006 devido a dispnéia progressiva aos mínimos esforços e expectoração sanguinolenta. Ao exame físico apresentava edema nos membros inferiores, estase jugular e dispnéia em repouso. Foram observados no ecocardiograma: dilatação das quatro câmaras cardíacas, com hipocinesia difusa de ventrículo esquerdo (VE, trombo mural em VE de 17 mm e fração de ejeção de 12%. Realizada broncoscopia pulmonar que identificou sangramento em língula ativo, tratado com embolização. Após 48h do procedimento, o paciente manteve-se assintomático e sem expectoração sanguinolenta. Iniciado tratamento antitrombótico com warfarina e enoxaparina. A cineangiocoronariografia não evidenciou lesões obstrutivas e o paciente recebeu alta após melhora clínica. Re-internado em julho de 2006 com dor precordial de forte intensidade e dispnéia de repouso. Nova cineangiocoronariografia evidenciou oclusão de terço médio da artéria descendente anterior. CONCLUSÕES: Os efeitos agudos da cocaína freqüentemente motivam atendimento de emergência. Já as suas manifestações crônicas, como as doenças cardiovasculares, podem produzir alterações de difícil correlação futura ao seu consumo prévio. O uso prolongado da cocaína está relacionado à alteração da função sistólica ventricular esquerda por hipertrofia ou dilatação miocárdica, aterosclerose, disritmias cardíacas, apoptose de cardiomiócitos e lesão simpática.BACKGROUND AND OBJECTIVES

  12. Doença de Coats: perfil de casos encaminhados para serviço referência em oncologia ocular Coats Disease: profile of patients referred to a reference ocular oncology service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Ferrari Marback

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Relatar o perfil de pacientes com doença de Coats encaminhados para afastar o diagnóstico de retinoblastoma. MÉTODOS: Realizado estudo retrospectivo, com base na revisão de prontuários e exames de imagem, de dez pacientes consecutivos. Foram avaliados os dados referentes à idade, sexo, queixa principal, estágio da doença à apresentação, tratamento e evolução. RESULTADOS: A média de idade à apresentação foi de 43,9 meses. Oito pacientes eram do sexo masculino. Leucocoria ou estrabismo foram as principais queixas, presentes em nove casos. Oito pacientes tinham doença em estágio 3B, um estágio 3A e um estágio 2B. Dos oito casos com descolamento total de retina (3B em sete foi optado apenas pela observação e um submetido a retinopexia sem sucesso. O caso com descolamento parcial (3A foi tratado por crioterapia e depois feita fotocoagulação por laser diodo, evoluindo com reaplicação da retina e obliteração das teleangiectasias. O caso sem descolamento associado (2B foi tratado por fotocoagulação por laser de argônio, com boa obliteração dos vasos anormais. A acuidade visual final foi de percepção luminosa em 3 e ausência de percepção luminosa em 5 dos 8 casos com doença 3B, os casos com doença 3A e 2B mantiveram visão de movimentos de mão. Nenhum dos casos evoluiu para glaucoma neovascular no segmento médio de 26,7 meses. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes com doença de Coats encaminhados para afastar a suspeita de retinoblastoma apresenta doença avançada ao diagnóstico. Nestes casos, devido ao péssimo prognóstico visual e alta complexidade do tratamento cirúrgico, pode-se optar apenas pela observação.PURPOSE: To report the profile of Coats' disease patients, referred to exclude retinoblastoma. METHODS: Retrospective study of medical charts from ten consecutive patients. Data evaluated include age at diagnosis, gender, chief complain, disease stage, treatment and evolution. RESULTS: Mean

  13. Sucesso terapêutico da terbinafina em um caso de esporotricose Successful treatment of terbinafine in a case of sporotrichosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiane Heidrich

    2011-08-01

    Full Text Available A esporotricose é uma infecção subaguda ou crônica, causada por fungos pertencentes ao Complexo Sporothrix. Relato do caso: esporotricose de localização nasal foi tratada com iodeto de potássio e como não se obteve sucesso, reiniciou-se o tratamento com associação de iodeto de potássio e itraconazol. Porém, ocorreu nova recidiva. As culturas dos exames micológicos foram submetidas a ensaios de atividade antifúngica in vitro para auxiliar no tratamento. A terbinafina foi o antifúngico que apresentou melhores resultados, por isso, o tratamento foi reiniciado com este antifúngico e, após dois anos do término do mesmo, não recidivou. Adicionalmente, ambas as culturas foram comparadas por RAPD, obtendo padrões de fragmentos distintos, indicando que os isolados são diferentes ou demonstrando um processo microevolutivo do microrganismoSporotrichosis is a chronic subacute infection caused by fungi belonging to the Sporothrix Complex. In the present clinical case, nasal sporotrichosis was treated with potassium iodide. This was unsuccessful, and the treatment was restarted with a combination of potassium iodide and itraconazole. This however resulted in a further recurrence of the infection. The mycological cultures were tested in vitro for antifungal activity to assist in treatment. Terbinafine, an antifungal drug, produced the best results and was therefore used for the rest of the treatment course, with no recurrence after two years of its completion. In addition, both cultures were compared using RAPD and different fragment patterns were observed. This indicated that the isolates were either different or indicated a microevolutionary process of this microorganism

  14. A Logística e o Agronegócio em Goiás: O Caso da Soja.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmyne Petini Bonfim

    2013-12-01

    Full Text Available El agronegocio presenta contribuciones significativas para el Producto Interno Bruto (PIB de Goiás, siendo la soja uno de los principales productos de la economía de ese estado brasileño. La logística relacionada a ese producto, por su vez, representa uno de los mayores obstáculos para el desarrollo del sector y, a pesar de eso, se nota una falta de estudios relacionados a ese tema. En ese sentido, el presente estudio realizó un análisis crítico de la realidad de la logística de la soja en granos en el estado de Goiás. Para tanto, fueron realizados estudios de caso en cinco organizaciones relacionadas a la distribución de ese producto en el estado: Compañía Nacional de Abastecimiento (Conab, Federación de Agricultura y Pecuaria de Goiás (FAEG, Agencia Goiana de Asistencia Técnica, Extensión Rural e Investigación Agropecuaria (EMATER, Secretaría de Estado de Agricultura, Pecuaria y Abastecimiento (SEAGRO y Ministerio de Agricultura, Pecuaria y Abastecimiento (MAPA. Los resultados relacionados al flujo logístico de la soja demuestran la ineficiencia en la distribución del producto, caracterizada sobretodo por las pérdidas y por el incremento en los costos logísticos. Con eso, este estudio, además de presentar las implicaciones teóricas de los temas analizados, presenta también implicaciones gerenciales que pueden representar mejorías para el sector, de acuerdo con el propósito de aumentar la eficiencia logística del agronegocio a partir de ese producto.

  15. Parotidite recorrente da infância: estudo em longo prazo de cinco casos e revisão da literatura Infantile recurrent parotitis: follow up study of five cases and literature review

    OpenAIRE

    Ivan Dieb Miziara; Victor Eulalio Sousa Campelo

    2005-01-01

    Parotidite recorrente (PR) é definida como inflamação recorrente em glândula parótida, geralmente associada à sialectasia não-obstrutiva. A PR em crianças é uma condição bem descrita, porém rara e com causa ainda incerta. OBJETIVO: Este estudo tem o propósito de: 1) descrever a evolução de cinco casos de PR com acompanhamento em longo prazo; 2) examinar os achados ultra-sonográficos e sialográficos nestes pacientes; e 3) realizar uma revisão de literatura sobre o tema. FORMA DE ESTUDO: estudo...

  16. Infecção cutânea rara por Acinetobacter baumannii em imunocompetente: relato de um caso Rare cutaneous infection by Acinetobacter baumannii in an immunocompetent patient: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Vitoriano Cirino

    2008-08-01

    Full Text Available O Acinetobacter baumanni é patógeno oportunista antigamente considerado de baixa virulência. Atualmente está envolvido em processos infecciosos que acometem pacientes imunocomprometidos,grandes queimados e pacientes em unidades de terapia intensiva que fazem uso de ventilação mecânica. Esse relato de caso chama atenção para infecção cutânea rara por essa bactéria em paciente imunocompetente.Acinetobacter baumannii is an oportunistic pathogen that used to be considered as having low virulence; however, it is currently known to be involved in infectious processes in patients with immunosuppression, large burns and those under mechanical ventilation in intensive care units. This case report emphasizes the possibility of cutaneous infection by A. baumanni in immunocompetent patients.

  17. Hemorrhage in cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart: case report Hemorragia em metástase cerebral de angiossarcoma cardíaco: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pasquale Gallo

    2001-09-01

    Full Text Available The purpose of this article is to describe the clinical and pathological features of metastatic angiosarcoma in the central nervous system. Only a few cases of cerebral metastasis from angiosarcoma of the heart have been recorded in the literature; particulary related to intracerebral hemorrhage. A case of secondary cerebral angiosarcoma of the heart in a 33 years old man is presented. The initial symptoms were headache, vomiting, lethargy and aphasia. There was a mass in the left temporal lobe with hemorrhage and edema on the computerized tomography (CT. After 24 hours the neurological status worsened and another CT scan showed rebleeding on the tumor area. He underwent an emergency craniotomy but died two days after. Considering the longer survival of sarcoma patients with new modalities of treatment, the incidence of brain metastasis may increase, demanding a bether preventive and more aggressive approach. Besides, due to the hemorrhagic nature of such lesions, we suggest the imediate surgery to prevent a fast and lethal evolution because rebleeding.O propósito deste artigo é descrever os achados clínicos e patológicos das metástases de angiossarcoma no sistema nervoso central. Apenas poucos casos de metástases cerebrais de angiossarcoma cardíaco foram relatados na literatura, menos ainda relacionados a hemorragia intracerebral. Relatamos o caso de um tumor cerebral secundário a angiossarcoma cardíaco em um paciente masculino de 33 anos. Os sintomas iniciais foram: cefaléia, vômitos, letargia e afasia. A tomografia computadorizada mostrou massa no lobo temporal esquerdo associada a hemorragia e edema. Após 24 horas houve piora do estado neurológico e nova tomografia demonstrou ressangramento no leito tumoral. Foi submetido a uma craniotomia de urgência mas faleceu dois dias após. Considerando a longa sobrevida dos pacientes com sarcoma devido às novas modalidades terapêuticas, poderá aumentar a incidência de met

  18. TOXINAS PARALISANTES EM MEXILHÃO Perna perna EM ÁREAS DE CULTIVO DA COSTA SUL DO BRASIL: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. SCHRAMM

    2009-01-01

    Full Text Available

    Santa Catarina é responsável por aproximadamente 93% da produção de mexilhões (Perna perna e ostras (Crassostrea gigas cultivados no país. Embora possuam grande valor nutricional, eventualmente podem representar risco para a saúde do consumidor quando contaminados por agentes tóxicos, como por exemplo, toxinas produzidas por algas, ou ficotoxinas. Algumas ficotoxinas nocivas aos seres humanos têm como vetores os moluscos filtradores que podem acumular essas substâncias nos tecidos quando espécies de microalgas produtoras de toxinas estão presentes na água. A saxitoxina, produzida por alguns dinoflagelados, provoca a Síndrome do Envenenamento Paralisante pelo consumo de Moluscos, do inglês, Paralytic Shellfish Poison - PSP, que é um sério problema para a aqüicultura. Este estudo descreve a contaminação de mexilhões Perna perna por ficotoxinas da PSP com origem na ocorrência da microalga Gymnodinium catenatum em águas marinhas do litoral norte de Santa Catarina nos meses de abril e maio de 2006. Foram coletadas 22 amostras de água do mar e mexilhões em 10 pontos do litoral abrangendo 175Km da costa do Estado. As análises envolveram contagem de algas nocivas na água por microscopia óptica e a quantificação de ficotoxinas da PSP na carne de mexilhões através de bioensaios com camundongos e de cromatografia líquida de alta eficiência - HPLC. Os resultados comprovam a ocorrência, em baixas concentrações, destas ficotoxinas na carne de mexilhões cultivados e mostram a necessidade da inclusão desses contaminantes como parâmetro para a certificação da qualidade de moluscos bivalves destinados ao consumo humano.

  19. Aspergillosis in immunocompromised children acute myeloid leukemia and bone marrow aplasia.: Report of two cases Aspergilose em crianças imunocomprometidas com leucemia mielóide aguda e aplasta de medula óssea: Registro de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Zilda de Aquino

    1994-10-01

    Full Text Available Two cases of Aspergillosis in immunocompromised children are reported. Both were caused by Aspergillns flavus. Early diagnosis and treatment led to the remission of the process. One patient had acute myeloid leukemia; the fungus was isolated from the blood. The other patient with bone marrow aplasia, presented an invasive aspergillosis of the paranasal sinuses with dissemination of fungal infection; the diagnosis was obtained by histology and culture of biopsied tissue from a palatal ulceration.No presente trabalho são registrados dois casos de aspergilose em crianças imunocomprometidas. O estudo micológico completo identificou Aspergillus flavus como agente dos dois processos. A presença cada vez mais frequente da aspergilose invasiva deve-se ao número crescente de pacientes imunocomprometidos, muitos com hemopatias graves submetidos à quimioterapia. O diagnóstico precoce em um dos casos possibilitou remissão do processo. Tratava-se de paciente com leucemia mielóide aguda, tendo sido isolado o fungo do sangue circulante. O segundo caso evoluiu para óbito, com infecção fúngica generalizada.

  20. Dano por Granizo na Cultura da Soja em Condições de Lavoura: Um Estudo de Caso

    OpenAIRE

    Jossana Ceolin Cera; Nereu Augusto Streck; Alencar Junior Zanon; Thiago Schmitz Marques da Rocha; Ânthony Paz Cardoso; Bruna San Martin Rolim Ribeiro; Cesar Augusto Jarutais Fensterseifer; Camila Coelho Becker

    2016-01-01

    Resumo O objetivo deste trabalho foi quantificar os danos causados por um evento de granizo sobre uma lavoura comercial de soja. O evento de granizo ocorreu no município de Água Santa, no Estado do Rio Grande do Sul, durante o ano agrícola de 2013/2014. Foram realizadas avaliações da matéria seca do limbo foliar, pecíolo, legume e do índice de área foliar. Tais medições foram obtidas em data anterior e posterior ao evento de granizo que ocorreu no dia 08/02/2014. Com o auxílio de imagens de s...

  1. A adoção de sistemas de CRM Social : estudo de caso numa empresa em Portugal

    OpenAIRE

    Esteves, Paulo Sérgio Filipe Mena

    2012-01-01

    Mestrado em Gestão de Sistemas de Informação Neste estudo foi adoptada a definição proposta por Choy, et al. (2003) e Shaw (1999) onde o Customer Relationship Management é definido como o processo pelo qual uma empresa envereda por uma estratégia de procura de maximização da informação sobre os seus clientes num esforço para aumentar a sua lealdade e pronlogar a relação comercial. A Web 2.0 é o termo geralmente usado para descrever a chamada segunda geração da World Wide Web e está intimam...

  2. RELATO DE CASO: DISSECÇÃO AÓRTICA PROXIMAL EM AVESTRUZ (Struthio cameluS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    REIS, M. A.

    2009-05-01

    Full Text Available A female ostrich died suddenly was submitted to the autopsy and the gross lesions observedwere hematoma in the pericardiac cavity, concentrical hypertrophy of the left ventricle, dissecting aortic aneurysmof thoracic segment and pulmonary hemorrhage. After histopathologic studies and hepatic cooper concentration,we had consider arterial hypertension as the major factor of risk to the aortic dissection.Um avestruz fêmea, vítima de morte súbita, foi submetido à necropsia em que foram observados,macroscopicamente, hematoma na cavidade pericárdica, hipertrofia concêntrica do ventrículo esquerdo, hematomaintramural dissecante da aorta proximal e hemorragia pulmonar. Após estudos histopatológicos e dosagem daconcentração do cobre hepático, considerou-se a hipertensão arterial como principal fator de risco para a dissecçãoaórtica.

  3. Senecio madagascariensis Poir. (Asteraceae: uma nova causa de seneciose em bovinos no Sul do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Lücke Stigger

    2014-09-01

    Full Text Available Descrevem-se dois surtos de intoxicação por Senecio madagascariensis Poir. diagnosticados em bovinos em outubro de 2013 na região sul do Rio Grande do Sul. A morbidade foi de 3,2% e de 6,1% respectivamente e a letalidade foi de 100%. Um terceiro caso da intoxicação ocorreu em uma propriedade na qual de 54 bovinos um morreu com sinais clínicos da intoxicação. Em todos os casos, os bovinos estavam em áreas altamente infestas por S. madagascariensis que se encontrava em floração. Os sinais clínicos caracterizaram-se por diarreia, tenesmo, opistótono e emagrecimento progressivo e a morte ocorreu entre 10 e 15 dias após o início dos sinais clínicos. Nas necropsias as lesões eram de edema do mesentério, das paredes do abomaso e do rúmen, e das paredes da vesícula biliar, além de fígado firme e com aspecto marmorizado. Histologicamente havia no fígado proliferação de tecido conjuntivo fibroso, principalmente nos espaços porta, megalocitose e hiperplasia de ductos biliares. A observação de grande quantidade de S. madagascariensis em várias propriedades nos municípios de Arroio Grande, Pedro Osório e Capão do Leão a partir do ano 2013 sugere que esta planta está em pleno processo de adaptação e disseminação nesta região e que outros surtos podem ocorrer nos próximos anos. Os surtos relatados aparentemente resultaram do consumo da planta durante o outono/inverno de 2013, quando a mesma estava já em floração. A quantificação dos alcaloides revelou a presença de 500 µg/g e 4000µg/g de planta seca de alcaloides pirrolizidínicos em duas das três propriedades com casos de seneciose. Acredita-se que a grande quantidade de planta existente nas áreas onde os animais estavam e a quantidade de alcaloides presentes na mesma foram fatores que determinaram a ocorrência dos surtos.

  4. Determinação do Custo do Capital Próprio de Empresas Brasileiras Interessadas em Investir no Exterior: Um Caso na América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Antonio de Sousa Neto

    2010-11-01

    Full Text Available O cálculo do custo do capital próprio alcança razoável nível de precisão, quando se trata de empresas que realizam negociações em países desenvolvidos, o que se explica pela eficiência e maturidade desses mercados; por outro lado, quando a negociação ocorre em países em desenvolvimento ou emergentes, como é o caso do Chile, numerosos problemas característicos da conjuntura local interferem nos cálculos, dificultando-os. Os parâmetros de medida da remuneração do capital variam em função da natureza dos riscos existentes em cada país. Essa flutuação é um dos fatores mais críticos para as empresas brasileiras em processo de internacionalização. Este estudo objetivou apresentar uma análise do binômio risco-retorno sobre investimentos na área de concessões rodoviárias, à luz da metodologia de precificação de ativos Capital Asset Pricing Model (CAPM, para aplicação em países em desenvolvimento, com vistas a adequar os retornos esperados pelos acionistas aos riscos a que estarão expostos. O estudo abordou o alinhamento existente entre o retorno sobre o capital próprio das concessionárias de rodovias em operação no Chile, e os valores calculados através do modelo CAPM ajustado.

  5. A política de leitura em Campinas: o caso da Biblioteca Municipal “Prof. Ernesto Manoel Zink”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Antonio da Silva Leite,

    2000-01-01

    Full Text Available A dinâmica de funcionamento da Biblioteca Municipal “Prof. Ernesto Manoel Zink” relaciona-se com uma problemática maior: investigar se esse espaço público tem representado, para os moradores de Campinas, uma possibilidade de inserção no mundo da escrita, um ambiente de letramento, tendo em vista um projeto político de investimento em leitura. Evidenciaram-se inúmeras dificuldades enfrentadas pelos bibliotecários e assistentes de biblioteca entrevistados, sendo que duas limitações têm uma importância fundamental para se entender um problema que diz respeito não só à Biblioteca Central de Campinas, mas às bibliotecas públicas de um modo geral: o número reduzido de leitores, que não apenas estudantes, e a falta de clareza quanto à função social da biblioteca, por parte dos funcionários que, em sua maioria, não percebem o alcance social e cultural de sua prática, deixando de se preocupar com a formação de leitores e com a ampliação das condições de letramento daqueles que já participam do universo da leitura. Os dados também apontam para a necessidade de que a Secretaria Municipal de Educação, à qual as bibliotecas públicas estão subordinadas, realize projetos no sentido de democratizar a leitura na cidade. The functioning dynamics of the Professor Ernesto Manoel Zink City Library is related to a major problem: investigating whether such public space has been representing not only a possibility of inclusion in the world of writing, but also an environment of literacy for the inhabitants of Campinas – having in mind a political project of investment in reading. Several difficulties have been pointed out by librarians and library assistants, and two limitations are fundamental to the understanding of a problem which concerns not only the Central Library of Campinas, but also all public libraries in Brazil: a reduced number of readers, since most users are students, and the staff’s lack of clarity

  6. Mulheres e homens em sindicato docente: um estudo de caso Men and women in an educator's union: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Ondina Vieira Ferreira

    2004-08-01

    Full Text Available O estudo examina a relação entre participação feminina e masculina no Centro dos Professores do Estado do Rio Grande do Sul - CPERS/Sindicato -, comparando filiação e presença nas diretorias da entidade segundo o sexo, para verificar se nessa entidade a situação das mulheres é diferente da sua situação em outras diretorias de sindicatos de classe, com base composta majoritariamente por homens. Discorre sobre a reduzida participação sociopolítica das mulheres, apresentando, também, números sobre docência e gênero no Brasil. Os resultados indicam inversão da proporcionalidade homens/mulheres na base da categoria em relação às direções da entidade, de tal maneira que, mesmo estando as mulheres bem representadas nesse sindicato, são os homens que ocupam os lugares com maior poder de mando e prestígio, como nas diretorias. Por fim, considerando que a atividade sindical é dominada por um viés masculino, questiona-se se o sindicato estaria tendo condições de acompanhar possíveis modificações na identidade docente, a partir da imagem que tem da categoria.This study examines the relationship between male and female participation in the Centro dos Professores do Estado do Rio Grande do Sul - CPERS/Sindicato (Center of Educators in the State of Rio Grande do Sul - CPERS/Union, comparing membership and presence in the board of directors according to sex, to find out whether women's situation in this union is different from those of other class union boards of directors, composed mostly of men. It discusses the small social and political participation of women and shows some figures on educators and gender in Brazil. The findings indicate a men vs. women proportionality inversion in the category base compared to the board of directors, in such a way that, although women are well represented in this union, men are the ones who occupy positions of greater power and prestige, such as the board. Finally, considering the fact

  7. Arterite de Takayasu diagnosticada durante o puerpério em mulher com doença hipertensiva gestacional: relato de caso = Takayasu Arteritis diagnosed during puerperium in a woman with pregnancy-induced hypertension: case report

    OpenAIRE

    Hentschke, Marta Ribeiro

    2014-01-01

    Objetivos: Descrever um caso de Arterite de Takayasu diagnosticada durante o puerpério precoce, demonstrando a importância da aferição adequada da pressão arterial para o diagnóstico da doença hipertensiva gestacional. Descrição do caso: Uma mulher de 40 anos, em sua quarta gestação, com idade gestacional de 36 semanas e três dias, foi hospitalizada por gestação de alto risco devido a hipertensão arterial sistêmica crônica. Durante a internação observou-se diferença nos níveis tensionais e...

  8. Onfalocele: Prognóstico Fetal em 51 Casos com Diagnóstico Pré-Natal Omphalocele: Fetal Prognosis in 51 Cases with Prenatal Diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samir Aldalla Mustafá

    2001-02-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o prognóstico fetal dos casos de onfalocele com diagnóstico pré-natal. Métodos: foram analisados 51 casos de onfalocele com diagnóstico pré-natal e divididos em 3 grupos: grupo 1, onfalocele isolada; grupo 2, onfalocele com malformações estruturais associadas e cariótipo normal; grupo 3, onfalocele associada à cromossomopatia. As análises foram realizadas em relação à sobrevida geral e pós-correção cirúrgica, considerando as malformações associadas, idade gestacional no parto, peso no nascimento e tamanho da onfalocele. Resultados: o grupo 1 correspondeu a 21% (n = 11, o grupo 2 a 55% (n = 28 e o grupo 3 a 24% (n = 12. Todos os casos do grupo 3 evoluíram para óbito, e a cromossomopatia mais freqüente foi a trissomia do 18. A sobrevida foi de 80% no grupo 1 e de 25% no grupo 2. Dezesseis casos foram submetidos à correção cirúrgica (10 isoladas e 6 associadas e 81% sobreviveram (8 isoladas e 5 associadas. A mediana do peso no nascimento dos sobreviventes pós-correção cirúrgica foi 3.140 g e dos que morreram foi de 2.000 g (p = 0,148 e a idade gestacional do parto foi de 37 e de 36 semanas (p = 0,836, respectivamente. A relação das circunferências onfalocele/abdominal diminuiu com a idade gestacional, 0,88 entre 25-29 semanas e 0,65 entre 30-35 semanas (p = 0,043. Não foi observada diferença significativa no tamanho da onfalocele nos 3 grupos (p = 0,988 e influência deste prognóstico pós-correção cirúrgica (p = 0,553. Conclusão: a sobrevida geral e pós-correção cirúrgica foi de 25 e 81%, respectivamente. As malformações associadas representam o principal fator prognóstico das onfaloceles com diagnóstico pré-natal, visto que se associam com prematuridade e baixo peso.Purpose: to evaluate the prognosis of fetal omphalocele after prenatal diagnosis. Methods: fifty-one cases with prenatal diagnosis of fetal omphalocele were divided into three groups: group 1, isolated omphalocele

  9. Tumor venéreo transmissível com metástases cutâneas em um cão transmissible venereal Tumor with cutaneous metastasis in a dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Quaresma Moutinho

    1995-01-01

    Full Text Available O tumor venéreo transmissível é diagnosticado, na maioria das vezes, em animais jovens, sadios e sexualmente ativos. Acomete, comumente, a genitália externa. Metástases, apesar de incomuns, ocorrem. O presente trabalho relata um caso de tumor venéreo transmissível na glande peniana com disseminação para a pele das regiões abdominal e inguinal.Transmissible venereal tumor is most of the times diagnosed in young, healthy and sexually active animais. In general it affects any part of external genitalis; metastasis, although uncommon, may occur. This paper reports a case of a transmissible venereal tumor, in the glans penis of a dog with spread to the skin of abdominal and inguinal regions.

  10. REQUISITOS DAS NORMAS DE UM SGI VERSUS REQUISITOS DOS CLIENTES: Um estudo de caso em uma empresa do ramo offshore

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Barcellos de Jesus Targueta

    2014-10-01

    Full Text Available O presente trabalho apresenta os resultados de uma pesquisa qualitativa realizada em uma empresa de inspeção, manutenção e reparo de equipamentos que acumulam pressão e de equipamentos destinados à segurança da região Norte do Estado do Rio de Janeiro que, por força de mercado, decidiu implantar um sistema integrado de gestão da qualidade com base nas NBR’s ISO 9001:2008, 14001:2004(Sistema de Gestão Ambiental e OHSAS 18001:2007(Segurança e Saúde. Nesta pesquisa, buscou-se confrontar os requisitos dos principais clientes com os requisitos das normas a fim de verificar se a adoção das mesmas tornaria a organização capaz de atender plenamente aos requisitos dos clientes. A análise demonstrou que a certificação de uma empresa pode não ser suficiente para a plena satisfação de seus clientes.

  11. A Formação de Conceitos em Alunos com Deficiência Intelectual: o Caso de Ian

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia BRAUN

    2015-03-01

    Full Text Available este artigo apresenta um recorte de uma pesquisa de doutorado, com alunos que apresentam deficiência intelectual, matriculados em uma escola regular da rede pública do Rio de Janeiro, entre os anos de 2009 e 2012. A pesquisa-ação colaborativa e a abordagem histórico-cultural foram as bases teórico-metodológicas para investigar a elaboração dos processos de ensino e aprendizagem e a formação de conceitos por um aluno com deficiência intelectual. Os episódios da interação professor aluno, filmados na sala de aula e na sala de recursos, indicaram possibilidades de ações pedagógicas com vistas a situações de ensino conducente à construção de conceitos pelo aluno com deficiência intelectual. Além disso, constatou-se que a abordagem teórico-metodológica foi favorável à organização, de forma colaborativa, das atividades de ensino, pelas professoras de sala de aula e da sala de recursos, com procedimentos de ensino mais adequados ao processo de aprendizagem do aluno com deficiência intelectual, na escola regular.Tal proposta se coaduna com a perspectiva de ensino de qualidade para todos.

  12. O Desenvolvimento de Recursos em Redes Interorganizacionais e o Processo de Internacionalização: O Caso Wines of Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurora Carneiro Zen

    2013-06-01

    Full Text Available A internacionalização vem se tornando um imperativo para a sobrevivência de diversos setores industriais brasileiros. No caso do setor vinícola, o crescimento da concorrência com vinhos importados nos últimos anos tem levado as empresas do setor a buscarem novos mercados além das fronteiras nacionais. Nesse sentido, a articulação das empresas em redes interorganizacionais pode estimular o processo de internacionalização por meio da geração de recursos que extrapolam os limites das empresas. Este trabalho analisa o desenvolvimento de recursos no âmbito de uma rede interorganizacional do setor vinícola e a influência destes recursos no processo de internacionalização das empresas. Para tanto, realizou-se um estudo exploratório na Rede Wines of Brasil. Os resultados evidenciam que a rede tem colaborado para a geração de recursos, tais como a reputação do vinho brasileiro, o conhecimento do mercado e o acesso à informação entre os participantes. Os recursos gerados na Rede foram denominados de “recursos de clube”. Entretanto, a apropriação desses recursos não ocorre de maneira homogênea, evidenciando a existência de assimetrias entre seus membros, devido a arquiteturas organizacionais específicas dos membros da rede, tais como porte, base de recursos complementares e capacidade absortiva das empresas. DOI:10.5585/riae.v12i1.1901

  13. Intervenção fisioterapêutica em casos de pacientes admitidos por trauma torácico: um estudo retrospectivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Cirílo Costa Nóbrega

    2012-12-01

    Full Text Available O fisioterapeuta pode atuar junto à equipe multidisciplinar na unidade de emergência através de uma intervenção precoce em pacientes com trauma torácico. O objetivo da pesquisa foi verificar a relação da intervenção fisioterapêutica com o tempo de internação, dos casos admitidos. A pesquisa iniciou após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Estado do Amapá, com base na coleta de dados dos prontuários de pacientes com trauma torácico admitidos no Hospital de Emergência de Macapá, no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010. Com as variáveis de estudo idade, sexo, mês de admissão, tempo de internação, tipo de ferimento, entre outros. Sendo utilizados como critérios de inclusão pacientes com diagnostico trauma torácico, admitido no Hospital de Emergência de Macapá, permanência acima de 24 horas no hospital de emergência, ferimento de arma de fogo ou arma branca, sendo excluídos da pesquisas os que não se encaixarem aos mesmos. Observou-se estatisticamente a correlação entre o tempo de internação e o tratamento fisioterapêutico, que são diretamente proporcionais para uma boa evolução do paciente. Pois a fisioterapia no paciente com trauma torácico traz uma melhor recuperação, um tempo de internação reduzido e com diminuição de complicações do quadro clinico

  14. Breaking the cycle: how I manage difficult atopic dermatitis Romper o ciclo: minha conduta em casos difíceis de dermatite atópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jon M. Hanifin

    2007-02-01

    Full Text Available This review summarizes the general approach and philosophy of managing difficult atopic dermatitis. There are as many regimens as there are physicians, but too many fail to provide patients with adequate relief. This leads to the wasteful alternative - an allergy-seeking behavior that makes caring for these patients even more complicated. If we, as dermatologists, provide rational counseling on prevention and skin care along with effective, stable, anti-inflammatory therapy, our patients may stop seeking irrational approaches. The new flood of information relating to epidermal barrier provides a basis for seeking and treating xerotic conditions earlier during infancy with the hope that the increasing problems with atopic dermatitis and asthma may be lessened with simple and safe measures.Esta revisão resume a abordagem geral e a filosofia na conduta de casos difíceis de dermatite atópica. Existe uma variedade de tratamentos, assim como de médicos, mas muitos falham e não propiciam um alívio adequado aos pacientes, o que leva a uma alternativa dispendiosa, ou seja, um atitude que visa procurar alergias e complica ainda mais o tratamento desses pacientes. Se nós, como dermatologistas, oferecermos um aconselhamento racional sobre prevenção e cuidados com a pele, junto com uma terapia antiinflamatória eficaz e estável, nossos pacientes irão parar de procurar abordagens irracionais. O novo fluxo de informações sobre a barreira epidérmica propicia uma base para investigar e tratar as doenças xeróticas em uma fase mais precoce durante o primeiro ano de vida, com a esperança de que os problemas crescentes relacionados à dermatite atópica e asma possam ser atenuados com medidas simples e seguras.

  15. Metodologia de rating em cooperativas agropecuárias: um estudo de caso Rating methodology in agricultural cooperatives: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davi Rogério de Moura Costa

    2009-12-01

    Full Text Available A partir do início da década de 90, ocorreram diversas mudanças no ambiente institucional do cooperativismo brasileiro, em função dos problemas macroeconômicos que elevaram a alavancagem e a necessidade de as cooperativas obterem recursos financeiros junto a terceiros. Essa situação se intensificou nos últimos anos para manter a competitividade das organizações cooperativas no mercado. Em função da importância desse novo cenário, procurou-se estudar mecanismos de sinalização, com o objetivo de reduzir a assimetria de informações entre o mercado e os gestores das cooperativas. Assim, este trabalho desenvolve uma metodologia de rating para ser aplicada em cooperativas agropecuárias de forma a reduzir os problemas de seleção adversa e risco moral (moral hazard, que geram ineficiência no relacionamento entre essas organizações e o mercado financeiro; objetiva-se, também, averiguar a sua aplicabilidade, por meio de um estudo de caso. A partir dos resultados alcançados, é possível concluir que a metodologia é aplicável e que o sinalizador gerado, bem como as avaliações e os pesos, deveriam ser discutidos em comitês de rating, a exemplo do que é feito pelas agências especializadas. Como consideração final, é sugerida uma agenda de novas aplicações da metodologia para testá-la junto a outras organizações, de forma a consolidá-la como um sinalizador a ser usado pelo mercado e pelo sistema cooperativo.Owing to macroeconomic problems in Brazil in the late nineties, some modifications occurred in the agricultural cooperatives institutional environment that had influence on debt level and compromised the cooperative enterprises leverage on financial market resources. This situation has improved, in recent years, to maintain cooperatives' organizational competition level in markets. Owing to the significant implications of this important new business environment, this paper tries to discuss the tools to reduce the

  16. Diretrizes para proteção do conhecimento: um estudo de caso em uma universidade do Estado do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Aguillera Gonçalves

    2015-09-01

    Full Text Available Introdução: O presente estudo procurou verificar as diretrizes que regulamentam a proteção do conhecimento em uma Universidade no Estado do Paraná, favorecendo o surgimento de inovações no meio acadêmico. Método: O método empregado foi o estudo de caso e a coleta de dados foi realizada em duas etapas. Na primeira etapa, foi realizada uma pesquisa documental, que possibilitou a análise de normas jurídicas que contém as diretrizes para a proteção do conhecimento na Universidade estudada. Na segunda, por meio de entrevistas com pesquisadores e gestores de uma Agência de Inovação, foi possível reunir considerações acerca das normas jurídicas existentes para proteção do conhecimento, abrangendo aspectos normativos e a visibilidade do documento no referido universo. Para o tratamento das informações coletadas, utilizou-se da Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Os resultados revelam que as diretrizes de proteção do conhecimento existentes estão voltadas essencialmente para a participação dos inventores nos ganhos financeiros. Outros aspectos importantes da propriedade intelectual, como a questão do sigilo, a busca da informação tecnológica, acordos de confidencialidade, normatizações quanto à publicação e o patenteamento, ainda não são contemplados nas diretrizes de proteção ao conhecimento da referida instituição. Conclusão: Conclui-se que possivelmente, a ausência dessas diretrizes colabore para a falta de sensibilização dos pesquisadores para a proteção do conhecimento e inovação, o que é visível no ambiente estudado. Pesquisadores se mostram desprovidos de condições e informações que caracterizem e subsidiem uma cultura voltada para o processo inovativo.

  17. A qualidade do ambiente de loja no varejo de supermercados: um estudo de caso em uma rede de supermercados em Araguaína/TO

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    Rumeninng Abrantes Santos

    2013-12-01

    Full Text Available O objeto principal deste estudo é verificar quais as características que levam os comportamentos motivacionais de seleção de lojas e formatos de varejo de alimentos por parte do consumidor de baixa renda da cidade de Araguaína Tocantins. Neste estudo observou-se que as técnicas qualitativas de investigação apontam características do consumidor de baixa renda bem como o comportamento das empresas varejistas de alimentos quanto ao posicionando frente a esse consumidor. Os pontos principais deste estudo levam em conta de que no ato da compra a loja pode proporcionar ao consumidor uma experiência extremamente agradável, desde que se crie todo um ambiente agradável que passe uma boa imagem e proporcione certo calor humano, de prazer e aceitação. Por isso, o atendimento e o trabalho de visual merchandising são extremamente importantes na construção de valor. Os resultados revelam que o preço dos produtos nem sempre é importante para os consumidores, o que é comprovado pela preferência dos consumidores na região de estudo pelo supermercado que pratica os maiores preços, mas que com eficiência desenvolve um trabalho exaustivo e sinérgico nos outros produtos do mix de marketing.

  18. Fatores associados à recidiva em hanseníase em Mato Grosso

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    Silvana Margarida Benevides Ferreira

    2011-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar fatores associados à ocorrência de recidiva em hanseníase. MÉTODOS: Estudo retrospectivo caso-controle com 159 pacientes maiores de 15 anos diagnosticados com hanseníase em cinco municípios do estado de Mato Grosso, cujas unidades de saúde eram consideradas de referência para o atendimento. O grupo de casos incluiu 53 indivíduos com recidiva de 2005 a 2007 e foi comparado ao grupo controle (106 com alta por cura em 2005, pareados por sexo e classificação operacional. Foram usados dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, prontuários e entrevistas. Utilizou-se regressão logística condicional e abordagem hierárquica. RESULTADOS: Após análise ajustada, mostraram-se associados à ocorrência de recidiva: indivíduos residentes em casas alugadas (OR = 4,1; IC95%:1,43;12,04, em domicílio de madeira/taipa (OR = 3,2; IC95%: 1,16;8,76, que moravam com mais de cinco pessoas (OR = 2,1; IC95% : 1,03;4,36, com transtorno de uso de álcool (OR = 2,8; IC95%: 1,17;6,79, irregularidade do tratamento (OR = 3,8;IC95%: 1,44;10,02, sem esclarecimento sobre a doença/tratamento (OR = 2,6; IC95%: 1,09;6,13, que usavam transporte coletivo para o acesso à unidade de saúde (OR = 5,5; IC95%: 2,36;12,63, forma clínica da doença (OR = 7,1; IC95%: 2,48;20,52 e esquema terapêutico (OR = 3,7; IC95%: 1,49;9,11. CONCLUSÕES: Os fatores preditivos de recidiva relacionam-se com condições de moradia, hábitos de vida, organização dos serviços de saúde, formas clínicas e esquemas terapêuticos. Cabe aos serviços de saúde oferecer orientações adequadas aos pacientes, bem como garantir a regularidade do tratamento.

  19. Angiostrongiloidíase abdominal: seis casos observados no Paraná e em Santa Catarina, Brasil Abdominal angiostrogyloidiasis: six cases observed in Paraná and Santa Catarina States, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marciano Antonio Rojas Ayala

    1987-03-01

    Full Text Available Apresenta-se o estudo clínico e anatomopatológico de seis casos de angiostrongiloidíase abdominal, observados no sudoeste do Paraná e oeste de Santa Catarina, Brasil. Enfatiza a importância da divulgação da doença, a fim de que a mesma passe a fazer parte do diagnóstico diferencial do abdômen agudo, tanto em crianças como em adultos na citada região, devido ao aumento do número de casos nos últimos dois anos. O uso indiscriminado de agrotóxicos na lavoura talvez esteja implicado com o surgimento, em maior escala, desta patologia.The author presents a clinical and anatomopathologic study of six cases of abdominal angiostrongyloidiasis seen in the southeast part of the state of Paraná and western part of the state of Santa Catarina - Brazil. The importance of the disease, in our region is such that it should be considered in the differencial diagnosis of acute abdominal conditions in children and adults. The number of cases in the last two years have increased probably related to the extensive use of pesticide on corps.

  20. Fístula gastrocólica na síndrome de Bartter em uso de indometacina: relato de dois casos Gastrocolic fistula in Bartter's syndrome caused by indometacin: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila Rodrigues Barbosa

    2003-06-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de fístula gastrocólica causada por uso crônico de indometacina em pacientes com síndrome de Bartter, em acompanhamento no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. O diagnóstico foi realizado por meio de trânsito intestinal, que evidenciou passagem de contraste da grande curvatura gástrica para o cólon transverso. O tratamento foi cirúrgico em ambos os casos.The authors report two cases of gastrocolic fistula caused by chronic therapy with indometacin in patients with Bartter's syndrome followed at the outpatients clinic of "Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo", Brazil. The diagnosis was suggested by a barium meal that showed a gastrocolic fistula between the greater curvature of the stomach and the transverse colon. Treatment was surgical in the both cases.

  1. Mixoma gigante em átrio esquerdo: relato de caso Giant myxoma in the left atrium: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos de Paula Vale

    2008-06-01

    Full Text Available Paciente de 63 anos, sexo feminino, com história de dispnéia, palpitação e precordialgia foi submetida a avaliação cardiológica. Ao exame físico mostrava-se sem anormalidades. O ecocardiograma mostrou grande massa em átrio esquerdo, sugerindo mixoma; confirmado pela tomografia e cateterismo. A paciente foi submetida a tratamento cirúrgico, com boa evolução pós-operatória. O estudo anatomopatológico confirmou o diagnóstico de mixoma. Neste artigo é apresentada revisão bibliográfica, bem como comentários enfatizando-se a dificuldade diagnóstica baseada nos sinais e sintomas, assim como o desenvolvimento de derrame pleural bilateral no pós-operatório, possivelmente relacionado ao mixoma.In this study is reported the case of a 63-year-old-woman with history of dyspnea, palpitations, and precordial pain who underwent cardiologic evaluation. The physical examination did not reveal abnormalities. The echocardiogram showed great mass in the left atrium, suggesting myxoma which was confirmed by tomography and catheterization. The patient underwent surgical treatment with a good postoperative evolution. The diagnosis of myxoma was confirmed by histopathologic study. In this study is included a bibliographic review and a comment emphasizing the diagnostic difficulty based on signs and symptoms, as well as the details about the development of bilateral pleural effusion possibly related to the myxoma.

  2. Redes produtivas : um estudo de caso da Associação Retirense de Apicultores em Barão de Melgaço - MT como altenativa de desenvolvimento regional Redes produtivas : um estudo de caso da Associação Retirense de Apicultores em Barão de Melgaço - MT como altenativa de desenvolvimento regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Emanuelle Dotto

    2008-12-01

    Full Text Available This article consists on the study of how beekeeping can contribute to the economic development of small agricultural communities. The case study is the Retirense Association of Beekeepers (ARAPI established by inhabitants of the «Retiro São Bento» community, located in the «Pantanal» in the city Barão de Melgaço in Mato Grosso, Brazil. The objective is to study the structure of the productive net of this organization as well as its importance for the development of the region where it is inserted. The research has been based on observation in loco and in information in documents yielded by Association and Ecological Ranch «SESC Pantanal». This is the entity that promoted the first actions for the insertion of the beekeeping in the «Retiro São Bento» community. As it has been already pointed in some studies, the Pantanal is an ecosystem of beehive, and then, the ARAPI has gotten success in its production and consequently the community could increase the familiar income, and promote actions for the development of the beekeeping as well as to guarantee a longer time of the biological wealth of this environmental «pantaneiro» to the next generations.Este artigo constitui-se no estudo de como a apicultura pode contribuir para o desenvolvimento econômico de pequenas comunidades rurais, em especial no caso da Associação Retirense de Apicultores (ARAPI fundada por moradores da comunidade Retiro São Bento localizada no Pantanal do município de Barão de Melgaço em Mato Grosso. Tendo como objetivo estudar a estrutura da rede produtiva desta organização bem como sua importância para o desenvolvimento da região em que está inserida, os meios de investigação se basearam em observação in loco e coleta de informações em documentos cedidos pela Associação e pela estância Ecológica SESC Pantanal, entidade que promoveu as primeiras ações para a inserção da apicultura na comunidade Retiro São Bento. Como já apontado em

  3. Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Colombia

    OpenAIRE

    Adriana Mateus Ardila; Fernando A. Cala:; Giovanny Vargas:; Víctor H. Arcila Q; Vilma Castellanos:

    2007-01-01

    Resumen y cuadros neurológicos que pueden ir hasta la muerte). Los pacientes no se En el Centro Médico Quirúrgico diagnosticarón por la signología sino a Veterinario de la Universidad partir de los hallazgos del laboratorio y Cooperativa de Colombia, el equipo ellos se trataron terapéuticamente; tres médico ha encontrado a lo largo de siete de los cuatro casos clínicos se llevaron a meses 3 casos de hepatozoonosis canina término favorable para los pacientes, en diagnosticados por medio de fro...

  4. Fatores determinantes da divulgação voluntária de elementos intangíveis em período de crise financeira: o caso das empresas cotadas em bolsa em Portugal

    OpenAIRE

    Diniz, Luís Filipe Pinheiro Mesquita

    2015-01-01

    Dissertação de mestrado em Contabilidade O objetivo desta dissertação é avaliar o nível de divulgação de informação voluntária sobre capital intelectual em Portugal, em contexto de crise financeira. Pretende-se ainda identificar os fatores explicativos desta divulgação.Tendo por base o modelo de capital intelectual de Sveiby (1997), foi feita uma análise de conteúdo aos relatórios e contas anuais de 53 empresas cotadas na Euronext Lisbon à data de 31 de Dezembro de 2013, onde s...

  5. Perícia contábil trabalhista: um estudo multi-caso em processos lotados no tribunal de justiça do trabalho da comarca de sorriso (MT)

    OpenAIRE

    Clebia Ciupak; Adriana Krasnievicz Possamai; Jair Antonio Fagundes; Carlos Eduardo Facin Lavarda

    2008-01-01

    A presente pesquisa analisa processos judiciais trabalhistas e as causas que motivam ex-empregados a demandarem judicialmente contra seus ex-empregadores. Para tanto, realizou-se um estudo qualitativo do tipo multi-caso em processos lotados no Tribunal de Justiça do Trabalho da Comarca de Sorriso MT. Para o embasamento teórico foi necessário conhecer o âmbito da Perícia Contábil, as normas que regem a atuação do Perito Contábil e as prerrogativas que norteiam as leis trabalhistas como a Conso...

  6. The diagnostic challenge of vertical root fracture in endodontically treated teeth: a case report = O desafio diagnóstico de fratura radicular vertical em dentes endodonticamente tratados: relato de caso

    OpenAIRE

    Freitas, Pollyanna Queiroz

    2012-01-01

    Objetivo: Apresentar o desafio de diagnosticar Fratura Radicular Vertical (FRV) em um incisivo lateral inferior esquerdo tratado endodonticamente e discutir os métodos diagnósticos empregados para obtenção do diagnóstico conclusivo. Descrição do Caso: Após 16 meses do término do tratamento, a paciente relatou dor à mastigação. Clinicamente apresentava uma fístula disto-lingual ativa e profundidade de sondagem de 9-mm na face distal do dente 32. Radiograficamente apresentava perda óssea dis...

  7. Tosse convulsa em Portugal: análise retrospetiva de casos clínicos suspeitos de infeção por Bordetella pertussis no período 2010-2014

    OpenAIRE

    Santos, Maria Augusta; Pereira, Brigida; Furtado, Cristina

    2015-01-01

    Objetivo: Analisar retrospetivamente os resultados laboratoriais dos casos clínicos suspeitos de tosse convulsa enviados ao Laboratório Nacional de Referência de Bordetella pertussis do INSA no Porto para confirmação laboratorial no período 2010-2014, tendo como finalidade alertar não só para a necessidade de conhecer-se melhor a real incidência da tosse convulsa nos grupos etários com idade superior a 13 anos, bem como de caracterizar geneticamente as estirpes circulantes em Portuga...

  8. Evolução branda de recidiva de infecção por varicela zoster após tratamento com fingolimode em paciente com esclerose múltipla: relato de casoBenign evolution of shingles with fingolimod in a patient with multiple sclerosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Arlindo Morais

    2016-03-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar o caso de um paciente com recidiva de herpes-zoster (HZ e evolução benigna mesmo diante de imunomodulação para esclerose múltipla (EM. Descrição de caso: Mulher de 48 anos com história de EM durante seis anos, previamente tratada com interferon1b, iniciou tratamento com fingolimode, desenvolvendo HZ após 10 meses de tratamento. Mesmo sem tratamento com acyclovir, a paciente desenvolveu um curso brando, sem posterior desenvolvimento de neuralgia pós-herpética. Conclusões: As novas terapias para EM podem estar associadas a novos tipos de eventos adversos. Apesar da potencial gravidade, nem todos os pacientes com HZ em uso das novas terapias para EM têm curso desfavorável, sendo necessários estudos para identificar fatores de risco para as formas graves.

  9. O aprendizado da construção decaso clínico em saúde mental El aprendizaje de la construccion del caso clinico en salud mental Learning to construct a clinical case in mental health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Maino Pergola

    2008-06-01

    Full Text Available Este estudo objetivou relatar a experiencia de uma aluna na construção de caso clinico em Saude Mental, desenvolvida nas disciplinas de Enfermagem em Saude Mental II e Enfermagem Psiquiátrica da Graduação em Enfermagem (Unicamp. Para estas disciplinas, a construção de caso é entendida como a articulação entre a entrevista psiquiátrica e alguns conceitos da teoria psicanalítica, aprendidos nas aulas, supervisao e leitura de textos, pretendendo estruturar um cuidado de Enfermagem coerente com a concepção de homem do referencial psicanalítico: um sujeito dividido pela existência do inconsciente, estruturado como linguagem. O relato baseou-se na experiência vivida pela aluna, durante as disciplinas, na produção de relatórios e construção de caso sob a forma de trabalho final. Foi possivel a aluna desenvolver a leitura do caso e construir uma teoria sustentadora do atendimento, por meio das demandas levantadas no diálogo com o paciente que direcionaram os pontos passíveis de intervenção.En este estudio se tuvo como objetivo relatar la experiencia de una alumna en la construcción del caso clínico en Salud Mental, desarrollada en las disciplinas de Enfermería en Salud Mental II y Enfermería Psiquiátrica del Pregrado en Enfermería (Unicamp. Para estas disciplinas, la construcción del caso es entendida como la articulación entre la entrevista psiquiátrica y algunos conceptos de la teoría psicoanalítica, aprendidos en las clases, supervisión y lectura de textos, pretendiendo estructurar un cuidado de Enfermería coherente con la concepción de hombre del referencial psicoanalítico: un sujeto dividido por la existencia del inconsciente, estructurado como lenguaje. El relato se basó en la experiencia vivida por la alumna, durante las disciplinas, en la producción de informes y construcción del caso bajo la forma de un trabajo final. Fue posible que la alumna desarrolle la lectura del caso y construir una teor

  10. Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

    OpenAIRE

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Fabiano Soares Carneiro; Roberto Cardoso Bessa Junior; Yerkes Pereira e Silva; Mirna Bastos Marques

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de ...

  11. Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário Osteomielitis hematogénica aguda en Pediatría: análisis de casos atendidos en hospital universitario Pediatric acute hematogenous osteomyelitis: analysis of patients assisted in a university hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Fiorini Puccini

    2012-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolução e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correlação de Spearman, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foi identificada maior incidência no sexo masculino e em crianças maiores de cinco anos. Febre e dor foram os sintomas mais frequentes. Os ossos longos foram os mais acometidos. O principal agente etiológico identificado foi o Staphylococcus aureus. Em média, o tempo de sintomatologia até o diagnóstico foi de 9,7 dias, o de internação, 24,7 dias, e o total de antibioticoterapia foi de 71,7 dias. A resolução completa do quadro ocorreu em 71,4% dos casos, com permanência de sequelas em 28,6% deles, sendo a evolução para osteomielite crônica a principal delas. CONCLUSÕES: As características dos pacientes e da doença referentes a sexo, idade, etiologia e evolução mostram-se concordantes com o descrito na literatura. O tempo de tratamento foi de aproximadamente dez semanas, valor acima do habitualmente encontrado nos diferentes estudos. Não foram encontradas correlações significantes entre o tempo de sintomatologia até o diagnóstico, o tempo de internação e o tempo total de antibioticoterapia, havendo a limitação do tamanho da amostra.OBJETIVO: Describir la ocurrencia, la evolución y el desenlace de pacientes con osteomielitis hematogénica aguda en la franja de edad pediátrica. MÉTODOS: Estudio descriptivo de 21 casos de pacientes de cero a 14 años con diagnóstico de osteomielitis hematogénica aguda, en seguimiento en el Ambulatorio de Infectología Pediátrica de

  12. Tracoma em crianças do ensino fundamental no município de Bauru: Estado de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucieni Cristina Barbarini Ferraz

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Foi realizado um estudo transversal, por amostragem de escolares, frequentadores das escolas estaduais de Bauru, São Paulo, com o objetivo de detectar possíveis portadores de tracoma. MÉTODOS: Foram examinadas 1.749 crianças do ensino fundamental, de 6 a 14 anos, durante o ano de 2005. As escolas foram escolhidas por sorteio, de acordo com o número de estudantes e com a localização da escola dentro do setor da cidade (centro, região intermediária e periferia. O diagnóstico dos casos foi clínico, seguindo as normas da Organização Mundial de Saúde (OMS, confirmado laboratorialmente pelo método da imunofluorescência direta para detecção de Chlamydia trachomatis. RESULTADOS: A prevalência de tracoma inflamatório foi de 3,8%, tendo sido diagnosticado tracoma folicular em 3,7% e tracoma intenso em 0,06% das crianças examinadas. As crianças com tracoma moravam principalmente na região intermediária e periférica da cidade, áreas onde o fornecimento de água pode ser descontínuo e o tratamento do esgoto pode estar ausente. Um programa de controle foi desenvolvido e os comunicantes foram diagnosticados e tratados. CONCLUSÃO: A prevalência de tracoma inflamatório em Bauru - Estado de São Paulo - é de 3,8%. Além da oportunidade de reconhecer e tratar os portadores e contatantes, os autores realçam o fato positivo da mobilização da comunidade bauruense no sentido de prevenir a cegueira pelo tracoma.

  13. Dexmedetomidina para teste neurocognitivo em craniotomia com o paciente acordado: relato de caso Dexmedetomidina para prueba neurocognitiva en craniotomía con el paciente despierto: relato de caso Dexmedetomidine for neurocognitive testing in awake craniotomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Cursino Pinto dos Santos

    2006-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As ressecções tumorais em áreas eloqüentes do cérebro são realizadas com mais segurança utilizando-se testes cognitivos para identificação exata desses locais. Os pacientes devem estar acordados, confortáveis e colaborativos para que se identifiquem com clareza as áreas que devem ser preservadas. O objetivo deste relato foi apresentar intervenção cirúrgica realizada com o paciente acordado, utilizando sevoflurano no período inicial, sem intubação traqueal e a dexmedetomidina, posteriormente, técnica que permitiu a realização dos testes de avaliação motora e da fala. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 27 anos, estado físico ASA I, com tumor cerebral. Na sala cirúrgica, sem medicação pré-anestésica, foi administrado midazolam (1 mg, induzida a anestesia geral com propofol (80 mg. A manutenção foi realizada com O2, N2O e sevoflurano sob máscara para punção da artéria radial direita, cateterismo vesical e infiltração da área cirúrgica. Essa fase durou cerca de 20 minutos, com início da infusão de dexmedetomidina nos últimos 10 minutos, para manter o nível de sedação Ramsay 2. Depois, foi realizado o mapeamento cortical (75 minutos. Seguiu-se a ressecção tumoral, com o paciente sedado recebendo doses maiores de dexmedetomidina. Observou-se estabilidades hemodinâmica e respiratória, tendo o procedimento transcorrido sem intercorrências, com duração total de cinco horas. Após o término da intervenção cirúrgica o paciente foi encaminhado ao CTI, sem alterações neurológicas, tendo alta para a enfermaria no dia seguinte. CONCLUSÕES: A craniotomia com o paciente acordado e o adequado mapeamento das áreas corticais de fala e motora foram realizados com sucesso, por meio da infusão contínua de dexmedetomidina. Houve plena satisfação do paciente e da equipe cirúrgica com a técnica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las resecciones tumorales en áreas elocuentes del

  14. Total rupture of the quadriceps muscle in an adolescent Ruptura total do músculo quadríceps em um adolescente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Pires e Albuquerque

    2013-01-01

    Full Text Available The total rupture of the quadriceps muscle in an adolescent is a rare lesion. We report a case of a 13 year old boy who suffered a direct trauma to the left knee. No predisposing factors have been diagnosed. The lesion was treated with surgical repair and transosseus sutures. The aim of this study was to present a rare case of rupture of the quadriceps muscle in an adolescent and the therapy used.A ruptura total do músculo quadríceps em um adolescente é uma lesão rara. Nós relatamos um caso de um menino de 13 anos que sofreu um trauma direto no joelho esquerdo. Não foram diagnosticados fatores predisponentes. A lesão foi tratada com o reparo cirúrgico e suturas transósseas. O objetivo desta pesquisa foi apresentar um caso raro de ruptura do músculo quadríceps em um adolescente e a terapêutica adotada.

  15. Agenesia do cerebelo associada a microcefalia e agiria: relato de um caso autopsiado em recém-nascido e revisão da literatura

    OpenAIRE

    José Eymard Homem Pittella; Ana Margarida Miguel Ferreira Nogueira

    1988-01-01

    É apresentado um caso autopsiado de agenesia do cerebelo associada a microcefalia, agiria e deformidades das extremidades e pavilhões auriculares, associação esta até então não relatada na literatura. Este é o sétimo caso de agenesia cerebelar registrado na literatura. Compara-se este caso com os outros previamente publicados e comentam-se os possíveis fatores etiológicos envolvidos bem como a época do aparecimento das malformações encefálicas presentes.

  16. Agenesia do cerebelo associada a microcefalia e agiria: relato de um caso autopsiado em recém-nascido e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eymard Homem Pittella

    1988-12-01

    Full Text Available É apresentado um caso autopsiado de agenesia do cerebelo associada a microcefalia, agiria e deformidades das extremidades e pavilhões auriculares, associação esta até então não relatada na literatura. Este é o sétimo caso de agenesia cerebelar registrado na literatura. Compara-se este caso com os outros previamente publicados e comentam-se os possíveis fatores etiológicos envolvidos bem como a época do aparecimento das malformações encefálicas presentes.

  17. Anticorpos antifosfolípides em mulheres com antecedentes de perdas gestacionais: estudo caso-controle Antiphospholipid antibodies in women with recurrent pregnancy loss: a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olívia Lúcia Nunes Costa

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar a prevalência de anticorpos antifosfolípides em mulheres com antecedentes de perdas gestacionais na população obstétrica em geral e verificar se os anticorpos antifosfolípides representam fator de risco para perdas gestacionais na população estudada. MÉTODOS: foi realizado um estudo caso-controle prospectivo com mulheres grávidas e não grávidas, atendidas numa maternidade pública entre março de 2003 e junho de 2004. As mulheres foram divididas em dois grupos de acordo com o passado obstétrico; 100 mulheres com antecedentes de perdas gestacionais de acordo com a definição estabelecida para o diagnóstico da síndrome antifosfolipídica e que não apresentassem outros fatores relacionados ao insucesso gestacional; 150 mulheres saudáveis com antecedentes de duas ou mais gestações bem sucedidas. A determinação do anticoagulante lúpico (AL foi feita mediante os testes de TTPA, dRVVT de triagem e dRVVT confirmatório. Para a pesquisa dos anticorpos anticardiolipina (aCL classes IgG e IgM foi utilizado o teste de ELISA. e os resultados semiquantitativos expressos em unidades GPL e MPL. RESULTADOS: o anticoagulante lúpico estava presente em 5% das pacientes-caso e 2% dos controles (p=0,27. Os anticorpos aCL IgG estavam presentes em 18% das pacientes-caso e 8,7% das pacientes-controle (p=0,028; OR=2,3; IC 95%=1-53. Na classe IgM, 5% de positividade para os casos e 1% para os controles (p=0,21. CONCLUSÕES: os anticorpos antifosfolípides (AL e/ou aCL IgG e/ou IgM foram mais prevalentes nas mulheres com perdas gestacionais (28% que na população obstétrica em geral (17%. As mulheres com aCL IgG têm duas vezes mais chance de ter perdas gestacionais que a população obstétrica em geral.OBJECTIVE: To determine the prevalence of antiphospholipid antibodies in women with pregnancy loss and verify if such antibodies represent a risk factor for pregnancy failure. METHODS: We performed a case-control study with

  18. Implementação de um programa de responsabilidade social empresarial: um estudo de caso em uma pequena empresa industrial/ Implementation of a program of corporate social responsibility: a case study in a small industrial company

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tássia Bastos Sobreira

    2015-02-01

    Full Text Available Este trabalho teve como o objetivo verificar se os indicadores do Instituto Ethos contribuem para analisar práticas sociais e desenvolver programas de responsabilidade social empresarial em empresas de pequeno porte. A estratégia de pesquisa escolhida foi o método de estudo de caso único em uma empresa do setor de tratamento térmico. Na coleta de dados utilizou-se um questionário de acordo com os parâmetros dos Indicadores do Instituto Ethos. Os resultados do programa mostrou que a utilização desses indicadores na avaliação das ações sociais serviu de parâmetro para uma empresa industrial de pequeno porte implementar um programa de responsabilidade social corporativa. Palavras-chave: Responsabilidade social empresarial; Indicadores socioambientais; Gestão socioambiental.

  19. Gestão Integrada da Auditoria Médica e Sistemas de Informaçâo: Um Estudo de Caso em uma Cooperativa de Trabalho Médico

    OpenAIRE

    Ludmer, Márly; Ludmer, Gilson

    2013-01-01

    O presente trabalho teve como objetivo contribuir para a compreensão dos processos, contexto e desafios da auditoria médica e sua integração com a gestão de custos, qualidade e riscos no setor de saúde suplementar. Optou-se por um estudo de caso na área de auditoria médica de uma cooperativa de trabalho médico, localizada no Nordeste do Brasil. Esta escolha foi reforçada pelo interesse em analisar as questões de integração em uma instituição que tem como objetivos centrais preservar a valoriz...

  20. Proposta de um modelo de medição e análise da satisfação de clientes em empresas de software : caso prático do ambiente business-to-business

    OpenAIRE

    Moniz, Luís Miguel Goulart Bettencourt

    2015-01-01

    Os estudos da satisfação e lealdade do cliente em ambiente Business-to-Business têm emergido devido ao interesse práctico e académico. Recorreu-se a um caso práctico de uma empresa de software internacional, ESRI, a operar em Portugal com modelo de negócio B2B e comportamento de compra extensivo. Desenvolveu-se um modelo estrutural com 11 variáveis latentes: lealdade; satisfação; imagem; atmosfera; cooperação; adaptação; processos; tecnologia; orientação ao cliente; competências; colaborad...