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Sample records for caso con estadia

  1. Movimientos sociales con racionalidad ambiental: el caso de Kimsakocha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio A. Alvarado Vélez

    2016-01-01

    Full Text Available El presente artículo estudia el surgimiento de movimientos sociales en la provincia de Azuay. En particular, se enfoca en aquellos movimientos en defensa del agua en el páramo Kimsakocha y que al mismo tiempo rechazan la minería en gran escala. Para ello, el artículo utiliza como método de investigación un estudio de caso. Se examina el período desde los primeros indicios de movilizaciones en el 2003, hasta la aprobación del mandato minero en el 2008. La hipótesis de la investigación sugiere que los movimientos sociales que surgieron en torno a la minería en gran escala en Ecuador durante el período 2003-2008 son portadores de racionalidad ambiental, construyen su identidad con base en la defensa del agua. Los resultados demuestran el surgimiento de movimientos sociales con racionalidad ambiental que, además, construyen su identidad en base a la defensa del agua. Abstract This article studies the emergence of social movements in the province of Azuay. It is particularly focused on those of water defense in the Kimsakocha wetlands; which, at the same time, reject large-scale mining. For that purpose, the article uses case study methodology. The period since the first signs of mobilization in 2003 to the approval of the mining act in 2008 is examined. The research hypothesis suggests that the social movements that started around large-scale mining in Ecuador in the 2003-2008 period are the bearers of a national environmental perspective, build their identity on the grounds of water defense. The results show an emergence of social movements with an environmental perspective that, at the same time, build their identity on the grounds of water defense.

  2. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erick Molina- Guevara

    2009-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pero resistente a penicilinas. La sensibilidad a ampicilina y cefalosporinas es variable. Nuestro paciente fue tratado con cefalexina y tuvo una respuesta satisfactoria al mismo, con cese de los síntomas. De acuerdo con nuestro conocimiento este el primer caso documentado, en Costa Rica, de infección gastrointestinal por esta bacteria.

  3. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica

    OpenAIRE

    Erick Molina- Guevara; Sofía Ureña- Romero; Alcira Ramírez-Salas; Gletty Oropeza-Barrios

    2009-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pe...

  4. DURACION DE LA ESTADIA HOSPITALARIA POR NEUMONIA COMUNITARIA CON LA APLICACION RIGUROSA DEL CONSENSO CHILENO 2005.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr Luis Sanhueza A.

    2007-12-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Community adquired pneumonia (CAP isan acute respiratory infection prevalent in our country. Ourgoal is to evaluate impact of national guideline implementation(Chilean CAP consensus 2005, in patients diagnosed with CAPGroup 3 (G3, in terms of the clinical evolution and hospitalizationtime among others variables assessed. For this purposeclinical records from the Medicine Service of the Yumbel Hospitalwere reviewed, between January 2006 and March 2007.

  5. Movimientos sociales con racionalidad ambiental: el caso de Kimsakocha

    OpenAIRE

    Julio A. Alvarado Vélez

    2016-01-01

    El presente artículo estudia el surgimiento de movimientos sociales en la provincia de Azuay. En particular, se enfoca en aquellos movimientos en defensa del agua en el páramo Kimsakocha y que al mismo tiempo rechazan la minería en gran escala. Para ello, el artículo utiliza como método de investigación un estudio de caso. Se examina el período desde los primeros indicios de movilizaciones en el 2003, hasta la aprobación del mandato minero en el 2008. La hipótesis de la investigación sugiere ...

  6. Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Mateus Ardila

    2007-05-01

    Full Text Available Resumen y cuadros neurológicos que pueden ir hasta la muerte. Los pacientes no se En el Centro Médico Quirúrgico diagnosticarón por la signología sino a Veterinario de la Universidad partir de los hallazgos del laboratorio y Cooperativa de Colombia, el equipo ellos se trataron terapéuticamente; tres médico ha encontrado a lo largo de siete de los cuatro casos clínicos se llevaron a meses 3 casos de hepatozoonosis canina término favorable para los pacientes, en diagnosticados por medio de frotis el primer caso no se pudo considerar la coloreados con Wright o Hemacolor evolución del paciente debido a la obteniendo positividad significativa; esta inasistencia por parte del dueño. presencia es alarmante debido a la ausencia de reportes previos pues estazona no es considerada endémica.inclusiones. lo reporta la literatura los signos presentados en los casos clínicos son

  7. Infecciones parameníngeas: reporte de dos casos asociados con sinusitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Napoleón González-Saldaña

    2016-02-01

    Full Text Available El absceso cerebral y el empiema subdural son infecciones parameníngeas graves y poco frecuentes en la actualidad. Se presentan un caso de absceso cerebral y uno de empiema subdural asociados con sinusitis; ambos fueron tratados con ceftriaxona, vancomicina y metronidazol (uno de ellos además con drenaje quirúrgico y presentaron evolución clínica satisfactoria. Es importante la sospecha diagnóstica temprana para dar un tratamiento oportuno y mejorar el pronóstico en estos pacientes.

  8. Enfermedad de Kennedy en el Perú: Primeros casos con diagnóstico molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Gómez-Calero

    2013-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Kennedy es un trastorno neurodegenerativo de herencia recesiva ligada al cromosoma X, de inicio en la adultez, caracterizado por degeneración progresiva de las neuronas motoras espinales, debido a una mutación dinámica del gen del receptor de andrógeno. Se presentan tres familias (cinco casos con temblor, calambres, debilidad muscular generalizada lentamente progresiva con atrofia, afectación de músculos bulbares y alteraciones endocrinas. El estudio neurofisiológico demostró compromiso de segunda motoneurona. El análisis molecular mostró una expansión anormal de tripletes citosina-adenina-guanina en el gen de receptor de andrógeno en todos los casos. Todos los pacientes cursaron con una presentación clínica típica de la enfermedad siendo los primeros casos de enfermedad de Kennedy con diagnóstico molecular realizado en el Perú.

  9. Enfermedad de Kennedy en el Perú: Primeros casos con diagnóstico molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Gómez-Calero

    2013-04-01

    Full Text Available La enfermedad de Kennedy es un trastorno neurodegenerativo de herencia recesiva ligada al cromosoma X, de inicio en la adultez, caracterizado por degeneración progresiva de las neuronas motoras espinales, debido a una mutación dinámica del gen del receptor de andrógeno. Se presentan tres familias (cinco casos con temblor, calambres, debilidad muscular generalizada lentamente progresiva con atrofia, afectación de músculos bulbares y alteraciones endocrinas. El estudio neurofisiológico demostró compromiso de segunda motoneurona. El análisis molecular mostró una expansión anormal de tripletes citosina-adenina-guanina en el gen de receptor de andrógeno en todos los casos. Todos los pacientes cursaron con una presentación clínica típica de la enfermedad siendo los primeros casos de enfermedad de Kennedy con diagnóstico molecular realizado en el Perú.

  10. Abordaje del niño con hipercalcemia: reporte de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Chavarría-Arana

    2013-09-01

    Full Text Available La hipercalcemia en niños es un trastorno electrolítico raro. Su presentación clínica es variable, al igual que su etiología. En esta publicación se abordan los casos de tres niños con hipercalcemia. Primeramente, un neonato de 24 días con irritabilidad, pobre succión y nefrocalcinosis. El segundo caso es de un niño de 1 año de edad con estenosis pulmonar, falla para progresar, retraso en el desarrollo psicomotor, fascies de duende y nefrocalcinosis. Por último, se presenta una niña de 11 años, con cuadro de dolor abdominal, polidipsia, náuseas, vómitos, lesiones líticas en huesos largos y anemia. Las causas determinadas para cada caso fueron, respectivamente: acidosis tubular distal, síndrome de Williams y leucemia linfocítica aguda. Para el abordaje del niño con hipercalcemia se muestran dos esquemas de diagnóstico realizados con fundamento en los hallazgos clínicos, laboratorio y gabinete. Laterapeúticaenestosniñosdebebasarseenelaumentode la excreción renal de calcio (hidratación, diuréticos, reducción de la absorción a nivel intestinal (restricción nutricional de calcio y vitamina D, glucocorticoides, inhibición de la resorción ósea (bifosfonatos, glucocorticoides, redistribución del calcio y, sobre todo, la prontitud con la que se instaure una terapia eficaz, ya que esta tendrá un impacto a largo plazo sobre su salud y calidad de vida.

  11. Brote de shigellosis con 146 casos relacionado con una feria Shigellosis outbreak with 146 cases related to a fair

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Castell Monsalve

    2008-02-01

    Full Text Available Fundamento: El 3 de septiembre de 2005, el Servicio de Salud Pública de Ciudad Real conoció la existencia de 20 casos de gastroenteritis en el municipio de Daimiel. Se inició una investigación, con los objetivos de determinar las causas y establecer medidas de control. La mayor parte de los afectados eran jóvenes que habían visitado la feria de la localidad. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo y otro analítico de casos y controles. En el descriptivo se incluyeron todas las variables de interés disponibles en las historias clínicas de los pacientes. Se diseñó un estudio de casos y controles apareado por edad (más o menos 5 años, sexo y asistencia a la feria, que incluyó a 65 casos y a 65 controles. Se llevaron a cabo inspecciones de establecimientos y toma de muestras clínicas y de alimentos. Resultados: Se notificaron 196 casos, de los cuales 146 fueron confirmados. La curva epidémica sugiere una fuente común de corta duración. El estudio de casos y controles apareado muestra una asociación con el consumo de patatas con salsa en uno de los chiringuitos (odds ratio [OR] = 20,56; intervalo de confianza [IC] del 95%, 6,15-75,93; p Background: On September 3, 2005, the Ciudad Real Public Health Service (Spain received a report of 20 cases of gastroenteritis in the municipality of Daimiel. We conducted an investigation to determine the cause or causes of the outbreak and to implement control measures. Most of the cases involved young people who visited the municipality's fair. Methods: We carried out a descriptive study and an analytic case-control study. In the descriptive study, all variables of interest available in the medical records were included. In the case-control study, each case was matched with a control by age (plus or minus 5 years, gender, and attendance at the fair. Sixty-five cases and 65 controls were finally included in the study. Samples of foods and stools from food handlers were taken. Results

  12. Púrpura Schönlein Henoch con compromiso renal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Aguilera M.

    2013-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: El Púrpura Schönlein Henoch es una vasculitis sistémica que afecta principalmente a la piel, articulaciones, sistema gastrointestinal y renal. Es una de las vasculitis más comunes en la infancia. El compromiso renal se da en aproximadamente el 40% de los casos, y en la mayoría se presenta con hematuria, sin embargo, también puede manifestarse como proteinuria, síndrome nefrótico y nefrítico. PRESENTACIÓN DEL CASO: Se presenta el caso de una paciente de 6 años que consulta en Servicio de Urgencia por dolor en el tarso del pie izquierdo de 4 días de evolución, sin antecedentes de trauma, acompañándose de dolor en rodilla izquierda con limitación a la movilización, y lesiones purpúricas en extremidades inferiores. Durante la hospitalización, la paciente presentó al inicio presiones arteriales altas y oliguria, manejándose con antihipertensivos, además del inicio del tratamiento con corticoides. Luego de la mejoría del compromiso articular y cutáneo, se evidenció compromiso renal con proteinuria, que al persistir se aumentó las dosis de corticoides, teniendo favorable respuesta al disminuir sus niveles. Al encontrarse en mejores condiciones, se decidió manejo ambulatorio manteniendo tratamiento corticoidal y antihipertensivo, controlándose en Nefrología y Reumatología Infantil. DISCUSIÓN: Se concluye de este trabajo que la corticoterapia y el manejo de la presión arterial fueron pilares fundamentales para el tratamiento en este caso, mejorando su evolución clínica y principalmente la disminución de la proteinuria con el uso de los corticoides, evitando un compromiso mayor a pesar de que no esté comprobado su beneficio en la literatura.

  13. Evaluación de proyectos con herramientas borrosas. Análisis de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anahí Briozzo

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se analiza el empleo de las herramientas financieras tradicionales de evaluación de proyectos (VAN, TIR, TIRM, índice de rentabilidad y período de recupero descontado, modelando la incertidumbre en el marco de la matemática borrosa. Se presentan ventajas y limitaciones de este análisis para dos casos de patrones de flujos de fondos: proyecto de inversión con flujos convencionales y proyecto de inversión con flujos no convencionales. Las conclusiones muestran que este análisis amplía la información disponible para la toma de decisiones y se resalta la importancia de conocer las restricciones de los métodos utilizados a fines de mantener consistencia con el objetivo de creación de valor.

  14. Transferencia del aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular: serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Castro-Medina

    2015-04-01

    Full Text Available Antecedentes. La rehabilitación es un proceso de reaprendizaje motor, que mejora el desempeño en términos de adquisición de nuevas habilidades y adaptación o refinamiento de habilidades aprendidas previamente. A pesar de este conocimiento, existen, considerablemente, pocos estudios que describan el aprendizaje motor después de un accidente cerebrovascular (ACV y la relevancia del mismo en los procesos de rehabilitación y recuperación. Objetivo. Describir la transferencia del aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de accidente cerebrovascular después de un tratamiento con procedimientos de reeducación funcional. Materiales y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de dos casos con pacientes que recibieron tratamiento fisioterapéutico ambulatorio con los principios de reeducación funcional desarrollados en el Hospital de las Clínicas de la Universidad de São Paulo (Brasil, entre los meses de agosto y octubre de 2013. La transferencia del aprendizaje motor se determinó según los resultados obtenidos en la evaluación de balance funcional (Mini-BESTest. Se evaluó el test antes y después del tratamiento y se compararon los resultados para determinar el porcentaje de mejora. Resultados. En los dos casos se observó mejora clínica en el desempeño de la evaluación de balance funcional Mini-BESTest con un porcentaje de mejora entre el 21% y el 41%. Conclusión. Existen pocos hallazgos literarios que describen el mantenimiento de la capacidad de aprendizaje motor en pacientes con antecedentes de ACV. Este estudio reportó la capacidad para transferir el aprendizaje motor a una habilidad motora no aprendida (balance en dos casos, con base en la mejoría clínica del desempeño motor en el test aplicado.

  15. La empresa privada y la relación con sus colaboradores: caso REP

    OpenAIRE

    Pedro Franco

    2008-01-01

    "Las empresas son cada vez más conscientes de la importancia que tiene para la generación de valor y el logro de la competitividad el reforzar las relaciones con sus colaboradores. Es por ello que realizan diversas actividades para propiciar el crecimiento y desarrollo del Talento Humano, ya que tienen claro que sus acciones y la manera de gerenciar la empresa generan un impacto no solo en las operaciones de la misma si no también en todos y cada uno de los grupos de interés. Este es el caso ...

  16. Técnica de collage dentario con colgajo mucoperióstico: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Echevarría Goche

    2014-12-01

    Full Text Available La fractura dental coronaria es la injuria dental traumática más común de los dientes permanentes. El collage dentario es una alternativa restauradora que consiste en pegar fragmentos dentarios con un procedimiento semejante al que se utiliza para unir pedazos sueltos mediante pegamentos convencionales. El presente artículo describe el caso de un paciente con fracturas coronarias en las piezas 11 y 21 que fueron tratadas mediante un collage dentario. El paciente acudió a la consulta con los fragmentos fracturados procediéndose a realizar el tratamiento de conductos de dichas piezas y colocación de postes de fibras de vidrio. Posteriormente se procedió a la unión de los fragmentos previa realización de un colgajo mucoperióstico debido a la invasión del espacio biológico. A la evaluación clínica inmediata y a los tres años de seguimiento fue aceptable tanto funcional como estética.

  17. CIRUGÍA EXTRACAPSULAR DE CATARATAS CON LENTE INTRAOCULAR EN UN CANINO: REPORTE DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. P. Acevedo

    2011-01-01

    Full Text Available El presente artículo expone el caso de Muñeco, un perro macho de 12 años de edadde raza poodle que presenta cataratas bilaterales desde hace cinco meses, perdiendode manera progresiva su visión, hasta el punto que presentó ceguera total. Durante elexamen clínico se encontró un paciente con soplo 3/6 de la válvula mitral, al que se lediagnosticó insuficiencia valvular mitral por endocardiosis valvular. En el examen oftalmológicose encontraron ambos ojos con epífora leve y cataratas seniles hipermaduras. Por tanto, el paciente fue intervenido quirúrgicamente para extraer la catarata y colocaren su lugar un lente intraocular, utilizando la técnica conocida como cirugía extracapsularde cataratas. Luego de esto, el paciente recuperó su capacidad visual después dellevar varios años con ceguera bilateral.

  18. Intoxicación con cocaína: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Dávila Meneses

    2013-09-01

    Full Text Available El consumo de cocaína en Costa Rica, en cualquiera de sus presentaciones, es un problema creciente de salud pública y seguridad ciudadana desde la década de los 80’s. Las complicaciones derivadas de su uso tienen un impacto considerable en la utilización del recurso humano y económico de nuestro sistema de salud y cuya complejidad de manejo es clara: se ha asociado en forma muy importante con la muerte súbita en pacientes jóvenes y sin factores de riesgo, que presentan infartos agudos del miocardio y con la muerte violenta, por ejemplo homicidios, suicidios y accidentes; estos son tan solo dos extremos del conspicuo espectro de la patología asociada a consumo de cocaína y que estamos enfrentando a diario. En este artículo se describe un caso de autopsia realizado en la Sección de Patología Forense del Organismo de Investigación Judicial, en el cual se demostró una intoxicación con cocaína y se exponen en forma detallada los hallazgos histopatológicos del uso de esta droga, así como una revisión de la literatura.

  19. Apendicitis aguda sin enfermedad de Crohn en un paciente con inflamación intestinal. Informe de un caso

    OpenAIRE

    Ernesto Sierra-Montenegro; Eduardo Villanueva-Sáenz; José Luis Rocha-Ramírez; Javier Pérez-Aguirre; José Manuel Fernández-Rivero; René Soto-Quirino

    2008-01-01

    Introducción: La enfermedad de Crohn fue descrita por primera ocasión en 1932; la asociación de apendicitis aguda con esta enfermedad es muy rara y ante afectación del ciego el riesgo de fístula es muy alto. El objetivo fue informar un caso de apendicitis aguda en un paciente con diagnóstico de enfermedad de Crohn. Caso clínico: Mujer de 48 años de edad, con diagnóstico reciente de enfermedad de Crohn quien presentó cuadro clínico de dolor abdominal intenso en fosa iliaca derecha con tratamie...

  20. Relación de la universidad con la ciudad. Un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Gaete Quezada

    2015-01-01

    Full Text Available La relación universidad – ciudad es analizada a través de los planteamientos de las partes interesadas de una universidad pública española. El objetivo principal de la investigación que derivo en el presente artículo es, analizar la responsabilidad social universitaria frente a las necesidades y problemáticas de las localidades donde están instalados los campus y ciudades universitarias modernas. Se empleó una metodología de tipo cualitativa mediante un estudio de caso único, considerando como técnica de recolección de la información a la entrevista semi-estructurada. Los resultados evidencian un reconocimiento a la antigüedad de la universidad estudiada, matizado con importantes críticas a su escasa relación con la sociedad local, exigiendo un mayor compromiso e impacto del quehacer universitario frente a las demandas específicas de la ciudad. Además, se observa una mayor presencia del concepto de Edutrópolis, especialmente por el impacto en la calidad de vida de los ciudadanos y el acceso a la vida universitaria que la institución estudiada otorga a los habitantes de la ciudad. El caso estudiado permite concluir que la importancia del entorno universitario dentro de la sociedad del conocimiento del siglo XXI es creciente, especialmente frente a las recientes crisis política y económica en Europa que plantean un cambio social que la universidad debe liderar.

  1. Reconstrucción mamaria con colgajo recto abdominal: reporte de primeros 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Chavarría-León

    2002-03-01

    Full Text Available Las opciones terapéuticas y reconstructivas disponibles hoy en día para las mujeres con cáncer mamario son numerosas. De los métodos disponibles para la reconstrucción mamaria autóloga el colgajo recto abdominal ha sido el más popular. Es un colgajo que incluye la piel, el tejido graso y el músculo recto abdominal, este conjunto es llevado con su irrigación de la arteria epigástrica superior hasta el defecto de la mastectomía, en el tórax. El colgajo recto abdominal (TRAM ha sido calificado por algunos líderes en el campo de la Cirugía Plástica como el procedimiento más ingenioso realizado en esta especialidad. Entre abril de 1999 y diciembre 2000 realizamos 15 reconstrucciones mamarias utilizando el TRAM. La reconstrucción fue unilateral en catorce casos y bilateral en un caso. En trece pacientes se utilizó un pedículo contralateral y en dos el pedículo fue ipsilateral. Como complicaciones tuvimos dos hernias abdominales, una necrosis grasa parcial y un hematoma, todas fueron resueltas satisfactoriamente. La reconstrucción inmediata ofrece ventajas sobre la reconstrucción retardada . En nuestro país podemos realizar tanto la reconstrucción retardada como inmediata y en los equipos de trabajo (oncólogos, cirujanos generales, cirujanos plásticos, psiquiatras, etc se debe fomentar la reconstrucción inmediata.

  2. Osteonecrosis de los maxilares asociada a denosumab en una paciente con osteoporosis: un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blas Garcia Garcia

    2015-07-01

    Full Text Available Desde la comercialización de fármacos que actúan sobre el remodelado óseo se han registrado numerosos casos de osteonecrosis de los maxilares (ONM, pero hasta hace poco solo se habían descrito casos de ONM asociados a la administración de bifosfonatos. Con la introducción de nuevos agentes antirresortivos han aparecido varios casos de ONM asociados a denosumab. Presentamos el caso de una paciente de 84 años con osteoporosis, que presentó osteonecrosis mandibular tras la colocación de 6 implantes 5 meses después de la administración de denosumab. Una ortopantomografía y una TC mostraron pérdida ósea de la cresta mandibular y exposición ósea periimplantar. Tras el tratamiento conservador con antibióticos y la suspensión de denosumab, se inició el tratamiento con teriparatida reduciéndose la infección del hueso necrótico y se observó nueva remodelación ósea. La patogénesis de la ONM por denosumab no está claramente definida, pero parece que la tasa del éxito de curación es superior a la ONM por bifosfonatos.

  3. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    2014-04-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  4. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    2014-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  5. Adquisición de una segunda lengua en niños con TDAH: Estudio de dos casos.

    OpenAIRE

    Hernando-Ruiz, Ana Rosa

    2012-01-01

    El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) se caracteriza por una disminución de la atención asociada con hiperactividad e impulsividad. La presencia de este trastorno en niños conlleva alteraciones en procesos cognitivos, emocionales y conductuales. El presente estudio pretende ver la posible relación entre déficits en funciones ejecutivas y el aprendizaje de un segundo idioma en dos casos de niños con diagnóstico de TDAH. Para ello se aplicaron diversas pruebas de evalua...

  6. Reconstrucción mamaria con colgajo recto abdominal: reporte de primeros 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Chavarría-León

    2002-03-01

    Full Text Available Las opciones terapéuticas y reconstructivas disponibles hoy en día para las mujeres con cáncer mamario son numerosas. De los métodos disponibles para la reconstrucción mamaria autóloga el colgajo recto abdominal ha sido el más popular. Es un colgajo que incluye la piel, el tejido graso y el músculo recto abdominal, este conjunto es llevado con su irrigación de la arteria epigástrica superior hasta el defecto de la mastectomía, en el tórax. El colgajo recto abdominal (TRAM ha sido calificado por algunos líderes en el campo de la Cirugía Plástica como el procedimiento más ingenioso realizado en esta especialidad. Entre abril de 1999 y diciembre 2000 realizamos 15 reconstrucciones mamarias utilizando el TRAM. La reconstrucción fue unilateral en catorce casos y bilateral en un caso. En trece pacientes se utilizó un pedículo contralateral y en dos el pedículo fue ipsilateral. Como complicaciones tuvimos dos hernias abdominales, una necrosis grasa parcial y un hematoma, todas fueron resueltas satisfactoriamente. La reconstrucción inmediata ofrece ventajas sobre la reconstrucción retardada . En nuestro país podemos realizar tanto la reconstrucción retardada como inmediata y en los equipos de trabajo (oncólogos, cirujanos generales, cirujanos plásticos, psiquiatras, etc se debe fomentar la reconstrucción inmediata.Today, the therapeutic and reconstructive options for mastectomized women are numerous. Of the different methods for autologous breast reconstruction, the transversus rectus abdominis muscle "TRAM" flap has been the most popular. The flap includes skin, subcutancous tissue and the rectus abdominis muscle. This flap irrigated by the superior epigastric artery is taken lo the mastectomy defect in the thorax.. From April 1999 to December 2000 we performed 15 breast reconstructions using the rectus abdominis flap. The reconstruction was unilateral in fourteen cases and bilateral in one. In thirteen patients we utilized a

  7. Salud y autocuidado en madres de niños con hemofilia: estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Rodríguez Estrada

    2011-12-01

    Full Text Available Este artículo describe los hallazgos del estudio “Intervención en autocuidado para cuidadoras primarias del Grupo de Madres” de la Asociación Costarricense de Hemofilia, una intervención desde la Psicología de la Salud. El estudio se realizó con N = 8 mujeres de la asociación entre los 21 y 56 años de edad. Tuvo un diseño pre prueba-post prueba (ABA, en el cual se hizo un diagnostico del estado de salud con n = 4 mujeres anterior y posterior a la intervención. Esta consistió en ocho sesiones donde se abordaron temas como autocuidado, autoestima, técnicas de relajación, nutrición, actividad física, expresión emocional, comunicación asertiva y maternidad en hemofilia, entre otros. Uno de los hallazgos principales de esta intervención es la posible relación que existe entre la salud de las mujeres y su rol de género: la hemofilia, al ser una enfermedad hereditaria, en la mayoría de los casos conlleva una responsabilidad que se asocia con la madre como portadora del gen recesivo, lo cual se convierte en una especie de “culpa inconsciente”. La maternidad para estas mujeres demanda un grado de perfección y de exigencia muy alto, porque la hemofilia se percibe como un “fracaso propio” de ellas como mujeres y madres y parece implicar que no es posible cometer más errores. Esta exigencia conlleva un alto nivel de sacrificio personal para estas mujeres lo cual repercute en su salud y se manifiesta de diferentes maneras como carencia de redes de apoyo, con estilos de vida sedentarios, depresión y enfermedades crónicas. La enfermedad del “otro” se vuelve propia y se manifiesta como “autocastigo”.

  8. Bronconeumonía hemorrágica en adulto con varicela. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2012-11-01

    Full Text Available La varicela es una enfermedad infecciosa viral aguda, extremadamente contagiosa y frecuente en niños. Cuando se presenta en adultos, mientras mayor sea la edad, mucho más grave será, con complicaciones que pueden conducir a la muerte en corto tiempo. Entre las complicaciones con mayor letalidad están la neumonía y bronconeumonía, la sobreinfestación de las lesiones por estreptococos y estafilococos con sepsis grave, hemorragias diversas, encefalitis, shock, nefritis hemorrágica con fallo de la función renal y fascitis necrótica, entre otras. Se presenta el caso de un anciano de 83 años, con antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica y enfermedad cerebro vascular isquémica arteriosclerótica, el cual contrajo varicela y cuya evolución fue muy rápida, con insuficiencia respiratoria aguda por bronconeumonía masiva hemorrágica y shock, hasta la defunción. Teniendo en cuenta el aumento de la incidencia de varicela, según boletines del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri, se decidió la presentación de este caso.

  9. Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Reporte de casos clínicos con Hepatozoon canis en el Centro Colombia

    OpenAIRE

    Adriana Mateus Ardila; Fernando A. Cala:; Giovanny Vargas:; Víctor H. Arcila Q; Vilma Castellanos:

    2007-01-01

    Resumen y cuadros neurológicos que pueden ir hasta la muerte). Los pacientes no se En el Centro Médico Quirúrgico diagnosticarón por la signología sino a Veterinario de la Universidad partir de los hallazgos del laboratorio y Cooperativa de Colombia, el equipo ellos se trataron terapéuticamente; tres médico ha encontrado a lo largo de siete de los cuatro casos clínicos se llevaron a meses 3 casos de hepatozoonosis canina término favorable para los pacientes, en diagnosticados por medio de fro...

  10. Rehabilitación neuropsicológica en un caso de TDAH con predominio impulsivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Solis

    2014-06-01

    Full Text Available En Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH el síntoma central desde la neuropsicología es el deficiente desarrollo de la organización de su conducta, específicamente de las formas de actividad consciente e intencionalmente orientada. Los niños presentan dificultades en la organización y autorregula- ción de la conducta y un comportamiento inapropiado respecto a lo que se espera para su edad y desarrollo intelectual, aunque el niño es capaz de formar un propósito para su actividad, no logra mantenerse en ella, es incapaz de planear y seguir una secuencia de acciones para alcanzar el objetivo que se había plantea- do, los estímulos auditivos y visuales externos lo distraen con facilidad desviándolo de su propósito. El objetivo de este artículo es mostrar un programa de intervención Neuropsicológica en un caso de un niño con TDH de predominio impulsivo fundamentado en la identificación de la falla en el mecanismo de regulación y control que afecta la función reguladora del lenguaje para lograr una actividad voluntaria y organizada, se muestran los resultados de la valoración pre, el programa de intervención, la valoración pos y un análisis comparativo. La discusión se establece a partir de la importancia de la función reguladora del Lenguaje para la organización de la actividad voluntaria.

  11. M-plastia doble en paciente con carcinoma basoescamoso. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Manuel Collado Hernández

    2012-12-01

    Full Text Available El cáncer de piel constituye el tumor maligno más frecuente en humanos y se ha incremento en los últimos años. Se presenta el caso de una paciente de 86 años de edad que acudió a la consulta multidisciplinaria de tumores del Hospital Universitario Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, por presentar una lesión tumoral en la frente desde hacía tres años, de crecimiento lento y acompañando de dolor ocasional espontáneo. La lesión nodular, localizada a 3 cm del límite de implantación del cabello en su parte frontal izquierda. Con la sospecha de un carcinoma basal, se utilizó como tratamiento único la técnica de m-plastia doble, poco usual en este tipo de lesión, y en esa localización. El informe histológico indicó que se trataba de un carcinoma basoescamoso. La evolución postquirúrgica fue satisfactoria.

  12. Reanimación palpebral con colgajo frontal miofuncional: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. García-García

    2014-06-01

    Full Text Available El párpado es una estructura crítica para la protección y función del globo ocular, y parte primordial en la estética facial. Su reconstrucción está determinada por la extensión de la lesión y el compromiso de las diferentes capas. Siempre se preferirán tejidos loco-regionales debido a su mayor similitud y disposición. Los métodos de reanimación palpebral se pueden dividir en estáticos y dinámicos, considerando a estos últimos como el único medio para restaurar el parpadeo. Presentamos un caso de celulitis orbitaria preseptal con lesión de espesor total del párpado superior y su reconstrucción miofuncional utilizando un colgajo frontal. Este colgajo frontal miocutáneo logró la restauración funcional del párpado comprometido mediante la adición de fibras musculares y permitiendo el fenómeno de reinervación.

  13. Necesidades educativas especiales en matemáticas: el caso de personas con síndrome de Down

    OpenAIRE

    Bruno, Alicia; Noda, Aurelia

    2010-01-01

    Se presenta una mirada a investigaciones de educación matemática realizadas con estudiantes de Necesidades Educativas Especiales. En la primera parte del trabajo observamos el enfoque y los tópicos de interés de estas investigaciones. En general, se evidencia una falta de investigación en conceptos matemáticos diferentes a los numéricos. En la segunda parte, nos centramos en el caso de las personas con síndrome de Down y exponemos algunos resultados de investigaciones propias. Los resultados ...

  14. Hidropesía fetal en una gestante con enfermedad hipertensiva grave. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Maribel Rodríguez Matos; Laritza Isabel Mengana Fontes; Mayda Urrutia Carmenaty

    2013-01-01

    La hidropesía fetal es un grave proceso de elevada mortalidad perinatal, de etiología multifactorial, caracterizado por un síndrome edematoso generalizado, con o sin acumulación de líquido en las cavidades serosas del organismo fetal. Se presenta un caso de hidropesía fetal no inmunológica en una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca y de 20 años de edad con enfermedad hipertensiva grave, diagnosticada mediante ultrasonido, como estudio de bienestar fetal a las 35,1 semanas de ge...

  15. Técnica de aclaramiento para dientes tratados endodónticamente con antecedentes de trauma dentoalveolar - reporte de caso

    OpenAIRE

    Mariño Poveda, Adriana Carolina

    2014-01-01

    La pigmentación, de un diente anterior no vital es una preocupación estética común para muchos pacientes. Los dientes no vitales con decoloración están comprometidos, debido a un trauma previo, caries y endodoncia. Las opciones de tratamiento rehabilitador son invasivas y debilitan la estructura dental remanente, cuestionando la viabilidad a largo plazo del diente. Este documento analiza un enfoque más conservador para el tratamiento de los dientes con decoloración. El caso ...

  16. Errores innatos del metabolismo. Reporte de cuatro casos con mucopolisacaridosis tipo I, II y VI en tres familias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Aparicio Rodríguez

    2011-02-01

    Full Text Available Se reportan cuatro casos de mucopolisacaridosis (MPS en tres familias. Una de las familias presenta dos hijas afectadas con la variante de síndrome de Hurler, otra familia con el síndrome de Hunter y la ultima familia con un hijo con síndrome de MaroteauxLAMY. Las MPS son un grupo de trastornos hereditarios causados por la degradación y acumulación de mucopolisacáridos ácidos. Las manifestaciones clínicas son consecuencia del depósito de mucopolisacáridos en varios órganos. En todas las mucopolisacáridosis se han identificado el déficit de la enzima lisosómica degenerativa específica.

  17. Valuación con opciones reales de proyectos con flujos correlacionados con fundamentales económicos y con saltos extremos Viabilidad del caso COMERCI UCB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Mendoza Sandoval

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo extiende el método de flujos de efectivo desconta - dos para valuar proyectos de inversión a través de la incorpo - ración de opciones reales. Se supone que los flujos de efectivo generados por la empresa están correlacionados con fundamen - tales macroeconómicos, particularmente con la tasa de interés; asimismo, se supone que presentan saltos cuyo tamaño está dado por una distribución de valores extremos. Estos flujos son vistos como un portafolio de opciones reales, que surgen de un proceso de optimización dinámica estocástica donde el inversionista (el empresario busca maximizar su utilidad total descontada, sujeto a la riqueza que posee. Esta riqueza incluye el proyecto de inversión, un bono libre de riesgo de incumpli - miento y un conjunto de opciones reales asociadas al proyecto.

  18. Monitorización con potenciales evocados somatosensoriales durante la descompresión occipitocervical en un lactante con acondroplasia: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Diva Paola Ospino Arévalo; Juan F. Arias Montoya; Kelly Payares Álvarez; Rodrigo I. Díaz Posada

    2005-01-01

    Se revisa el caso de un paciente de ocho meses de edad, con acondroplasia y síntomas sugestivos de compresión cervicomedular. Los síntomas incluían convulsiones tónico-clónicas generalizadas, irritabilidad, episodios frecuentes de apnea, control cefálico nulo, flacidez generalizada, reflejos osteotendinosos abolidos y fontanela abombada. Los estudios radiológicos incluyeron tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM) que mostraron la compresión, y signos de mielopatía cervical c...

  19. Meningitis por Kluyvera sp. en una paciente con una derivación lumbo-peritoneal: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danny Paredes-Rodríguez

    2002-09-01

    Full Text Available Describimos el caso de una paciente portadora de una derivación lumbo- peritoneal, que desarrolló una meningitis bacteriana en la cual Kluyvera sp. se aisló del líquido cefalorraquídeo. En nuestro conocimiento este es el primer caso reportado de infección del SNC por este microorganismo. Esta bacteria era sensible a cefalosporinas de tercera generación y se logró la resolución con Cefotaxime. El Género Kluyvera comprende tres especies infrecuentemente aisladas de muestras clínicas. Se puede asociar a infecciones desde leves a severas y posiblemente se favorece en un huésped inmunocomprometido.

  20. Barreras para la integración de buenas prácticas con TIC. Estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Siria Padilla Partida

    2015-12-01

    Full Text Available Esta investigación analiza las barreras u obstáculos para la integración de las buenas prácticas educativas con TIC, en la segunda más grande universidad pública de México: La Universidad de Guadalajara. Se analiza el caso del Centro Universitario de Ciencias Económico Administrativas (CUCEA, el cual es uno de los 15 centros universitarios que integran la red universitaria de la UdeG. Para esta investigación fue diseñado un cuestionario cerrado, tipo rubrica, con una escala de 5 puntos que iba desde no se ha iniciado hasta consolidado, para poder identificar cuáles eran los principales obstáculos percibidos por los profesores para integrar las TIC en las prácticas educativas. El cuestionario estuvo dividido en dos partes, la primera exploraba las barreras atribuidas a la institución educativa, y la segunda, las barreras atribuidas a los profesores. El muestreo fue representativo y aleatorio, con una muestra de 210 profesores de un total de 460. Los resultados identificaron como los mayores obstáculos: La falta de incentivos para integrar las TIC en la enseñanza con 382 puntos de un total de 1055, la falta de flexibilidad curricular con 483 puntos, y por último, la falta de confianza en la educación a distancia con 583 puntos.

  1. [Malattia di Marchiafava-Bignami con coinvolgimento della corteccia frontale e insorgenza tardiva di sintomi psichiatrici resistenti: un caso clinico].

    Science.gov (United States)

    Gramaglia, Carla; Feggi, Alessandro; Vecchi, Camilla; Di Marco, Sarah; Venesia, Alessandra; Delicato, Claudia; Chieppa, Nunzia; De Marchi, Fabiola; Cantello, Roberto; Zeppegno, Patrizia

    2016-01-01

    RIASSUNTO. Scopo. Descrivere il management di un paziente con malattia di Marchiafava-Bignami (MBD) associata a lesioni frontali corticali, senza sintomi specifici al primo accesso in Pronto Soccorso, e insorgenza tardiva di sintomi psichiatrici atipici. Metodi. Descriviamo il caso di un paziente di 44 anni con storia di abuso cronico di alcol, a cui è stata diagnosticata la MBD. Risultati. La risonanza magnetica ha evidenziato lesioni nello splenio e corpo del corpo calloso e lesioni bilaterali della corteccia frontale. Il paziente ha sviluppato sintomi psichiatrici atipici a insorgenza tardiva, che sono risultati essere resistenti alle terapie farmacologiche impostate. Discussione. Il caso che descriviamo sembra supportare le attuali, ma ancora scarse evidenze che descrivono il coinvolgimento corticale nella MBD, suggerendone l'associazione con una prognosi peggiore. I sintomi psichiatrici possono risultare difficili da trattare a causa della resistenza alle terapie. Conclusione. Il coinvolgimento di psichiatri, radiologi e neurologi secondo un approccio di consultazione-liaison si è dimostrato di fondamentale importanza per la diagnosi e l'impostazione della terapia adeguata al paziente.

  2. Toxicidad sistémica asociada con la inyección intramuscular de mercurio metálico: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Diego Mauricio González Ramírez; Isabel Eugenia Escobar Toledo; Marie Claire Berrouet Mejía

    2008-01-01

    Los reportes de toxicidad relacionados con mercurio metálico están dados fundamentalmente por inhalación de vapores con compromiso renal importante. Existen pocos casos reportados de toxicidad relacionada con la inyección subcutánea, muscular o venosa de éste metal. El espectro de manifestaciones es variado comprometiendo fundamentalmente los sistemas renal, endocrino y neurológico. Reportamos un caso de toxicidad sistémica secundaria a la inyección de mercurio metálico quien no recibió inici...

  3. Monitorización con potenciales evocados somatosensoriales durante la descompresión occipitocervical en un lactante con acondroplasia: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diva Paola Ospino Arévalo

    2005-02-01

    Full Text Available Se revisa el caso de un paciente de ocho meses de edad, con acondroplasia y síntomas sugestivos de compresión cervicomedular. Los síntomas incluían convulsiones tónico-clónicas generalizadas, irritabilidad, episodios frecuentes de apnea, control cefálico nulo, flacidez generalizada, reflejos osteotendinosos abolidos y fontanela abombada. Los estudios radiológicos incluyeron tomografía computarizada (TC y resonancia magnética (RM que mostraron la compresión, y signos de mielopatía cervical crónica, esto último fue confirmado con estudio de potenciales evocados somatosensoriales (PESS preoperatorios del nervio mediano. Al paciente se le hicieron descompresión de la fosa posterior y laminectomía de C-1. La monitorización con PESS intraoperatorios continuos se usó para observar los cambios electrofisiológicos que se pueden presentar con la descompresión medular, y además para ayudar a determinar la extensión de la descompresión requerida.

  4. Síndrome de Devic asociado con lupus eritematoso sistémico. Descripción de un caso

    OpenAIRE

    Juan Camilo Botero; Alejandro García; Juliana Hidalgo

    2007-01-01

    El síndrome de Devic es una las enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central, de etiología desconocida. Se relaciona mucho con el lupus eritematoso sistémico siendo una complicación rara y grave. Este síndrome se presenta como mielitis transversa de compromiso a nivel cervical y neuritis óptica. Se describe el caso de de una paciente de 32 años, que se presentó al servicio de urgencias por dolor en región torácica, pérdida de la fuerza muscular progresiva en los miembros inferio...

  5. Reconstrucción con aloprótesis de rodilla por navegación: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pereira Carlos

    2011-09-01

    Full Text Available CASO CLÍNICO: paciente femenina de 44 años, que vive en zona urbana, actividad casera y de peso promedio para su talla. Presentómasa en 1/3 proximal de la tibia derecha de 8 meses de evolución, diagnosticándose tumor de células gigantes, manejado concuretaje óseo simple y colocación de injertos óseo autólogo, presentando recaída a los 6 meses. Radiológicamente se observaimagen osteolítica, metaepifisiaria en estadio III de Campanacci. Se confirma diagnóstico con biopsia y se decide llevar a cirugíapara resección amplia, realizar resección en bloque, preservando la extremidad. Se realiza compuesto aloprótesico con prótesistipo COLUMBUS (BRAÜN-AESCULAP e injerto osteocondral. Este último se colocó inicialmente con reparación ligamentaria, yosteosíntesis con placa; sobre estos modelos se realizó la navegación con el ORTHOPILOT (BRAÜN, navegación computarizadapara lograr un buen alineamiento en los ejes bio-mecánicos. La prótesis utilizada es ultra congruente y la reparación del tendónrotuliano se realizó termino-terminal con CERVISET (3M, con rotación muscular del gastronemio medial. En los controlesposteriores se observó integración del aloinjerto a los seis meses y movilidad articular de 0 a 90 grados, con marcha asistida por unbastón. Al año la paciente tiene aceptable movilidad y no se han presentado complicaciones en la integración del aloinjertomasivo.COMENTARIOS: la característica del tumor de células gigantes es su agresividad local, con la posibilidad de dar metástasis ymalignizarse en un 2%. Por lo anterior su tratamiento debe ser radical. La resección en bloque, tiene la tasa más baja de recaída orecidiva al momento de realizar un salvamento de extremidad. El uso de aloinjertos masivos asociado a componentes protésicosarticulares es una opción de reconstrucción ofreciéndole la posibilidad de una rehabilitación precoz y proporcionando unaestabilidad ligamentaria mucho mejor que un

  6. Vólvulo de vesícula con colecistitis: Reporte de un caso Gallbladder volvulus with cholecystitis: Case report

    OpenAIRE

    Mariano Kreplak; Marcelo Zamboni; Lucrecia Quenard

    2009-01-01

    Se reporta el caso de una paciente femenina de 62 años de edad que se presenta con cuadro de abdomen agudo de pocas horas de evolución. Se realizó TC, observándose lesión infraumbilical oblonga, de contenido líquido, de paredes de 3-5 mm, con imágenes de aspecto cálcico. La imagen fue interpretada como vólvulo intestinal o tumor quístico peritoneal. El diagnóstico quirúrgico fue vólvulo vesicular, entidad infrecuente de difícil diagnóstico preoperatorio.We report on a 62-year-old female patie...

  7. La atención educativa en el caso del alumnado con trastornos del espectro autista

    OpenAIRE

    Rodríguez Ortiz, Isabel de los Reyes; Moreno Pérez, Francisco Javier; Aguilera Jiménez, Antonio

    2007-01-01

    La investigación describe cómo se realiza la escolarización del alumnado con TEA y sus necesidades educativas. El estudio se lleva a cabo en Sevilla capital con datos a partir de entrevistas a 96 profesores con alumnos con TEA en Educación Primaria y Secundaria. Concretamente, en las entrevistas se recogen datos sobre la escolarización de este alumnado, los apoyos que recibe en el contexto escolar, el grado de coordinación entre los profesionales, el conocimiento del diagnóstico del niño con ...

  8. Toxicidad sistémica asociada con la inyección intramuscular de mercurio metálico: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Mauricio González Ramírez

    2008-12-01

    Full Text Available Los reportes de toxicidad relacionados con mercurio metálico están dados fundamentalmente por inhalación de vapores con compromiso renal importante. Existen pocos casos reportados de toxicidad relacionada con la inyección subcutánea, muscular o venosa de éste metal. El espectro de manifestaciones es variado comprometiendo fundamentalmente los sistemas renal, endocrino y neurológico. Reportamos un caso de toxicidad sistémica secundaria a la inyección de mercurio metálico quien no recibió inicialmente manejo con quelantes presentando en su evolución disfunción renal, hiperparatiroidismo y osteoporosis secundaria con fractura patológica de cadera.

  9. Limitaciones de los tratamientos conductuales: A propósito de un caso con Encefalitis por herpes simple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Modesto Jesús Romero-López

    2011-07-01

    Full Text Available Introducción. El tratamiento precoz con aciclovir limita el área de afectación por el virus del herpes simple (HSV al hipocampo y parahipocampo. Afecta principalmente a la memoria, aunque también puede provocar otras secuelas emocionales y conductuales. Se presenta el caso clínico de un paciente con encefalitis vírica por HSV al que se le realiza una evaluación neuropsicológica un año después del inicio de la infección. Caso clínico. Varón, de 63 años diagnosticado de encefalopatía por HSV. La resonancia magnética cerebral muestra hiperdensidad en la región medial del lóbulo temporal derecho, especialmente en hipocampo y parahipocampo. Siguió tratamiento con aciclovir y corticoides. Al año, la evaluación neuropsicológica muestra trastornos de la memoria episódica, rendimiento normal en el resto de las pruebas cognitivas, apatía y conducta tipo agresivo. Discusión. El tratamiento precoz limita la afectación del virus a la memoria, pero no exclusivamente. Las secuelas más importantes son las conductuales, dependientes de la integridad funcional de las áreas cerebrales afectadas. Esto implica directamente al diagnóstico diferencial y a los tratamientos psicológicos

  10. A propósito de un caso: terapia oro-facial como tratamiento complementario de la espasticidad en niños con PCI

    OpenAIRE

    González Alberdi, Miriam

    2014-01-01

    Introducción: Debido a la prevalencia de niños con PCI espástica y buscando el avance en esta patología, siempre será de utilidad la búsqueda de otras alternativas de tratamiento, en este caso en fisioterapia, para poder valernos de un mayor número de herramientas. En este caso, se valorará la eficacia del tratamiento fisioterápico oro-facial en la espasticidad. Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia oro-facial en la disminución de la espasticidad en un paciente con PCI. Metodo...

  11. Planificación del tiempo de trabajo con cuentas de horas: el caso industrial

    OpenAIRE

    Corominas Subias, Albert, 1943-; Lusa García, Amaia; Olivella Nadal, Jordi

    2007-01-01

    Los problemas de la planificación de los horarios han generado un volumen importante de literatura (Ernst et alt, 2004). A los problemas clásicos se han añadido los generados por la flexibilidad a largo plazo, en particular los que incluyen cuentas de horas. Este trabajo, continuación de una serie de trabajos en el mismo campo, aporta una solución al caso industrial. Peer Reviewed

  12. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    OpenAIRE

    Guillermo Enrique Vergara; Natalia Roura; Marcelo del Castillo; Andrea Mora; Santiago Condomi Alcorta; Rubén Mormandi; Andrés Cervio; Jorge Salvat

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al ce...

  13. Embarazo ectópico ístmico-cervical complicado con placenta increta: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jamilton Figueroa Solano

    2012-07-01

    Full Text Available Paciente femenina de 37 años de edad, quien ingresa con diagnóstico de embarazo ectópico ístmico-cervical; indicando tratamiento conservador farmacológico con Metotrexato. Posteriormente presentó sangrado genital en abundante cantidad y descompensación hemodinámica. Se le realizó ultrasonido transvaginal control con persistencia de una imagen con similares dimensiones a la del ingreso por lo que se decide realizar laparotomía exploradora e histerectomía total, con reporte histopatológico de embarazo ístmico y placenta increta. La evolución posterior a la cirugía fue satisfactoria. El objetivo del siguiente caso es presentar y discutir el hallazgo de una patología infrecuente como lo es el embarazo ectópico ístmico-cervical. Palabras clave: Embarazo ectópico, embarazo ístmico, acretismo placentario, metotrexato. Isthmian-cervical ectopic pregnancy and placenta increta: a case report Abstract A 37 years old female patient, who was admitted with diagnosis of Isthmian-cervical ectopic pregnancy; indicating conservative pharmacotherapy with methotrexate. Afterwards the patient presented profuse genital bleeding and hemodynamic decompensation. A control transvaginal ultrasound was performed showing persistence of an image with similar dimensions to admission images, deciding to perform a scaning laparotomy and following total hysterectomy, with histopathological reports of Isthmian pregnancy and placenta increta. The Patient’s clinical evolution after surgery was successful. The purpose of the following case is to present and discuss the discovery of a disease as rare as the Isthmian-cervical ectopic pregnancy.

  14. Consideraciones especiales para realizar pruebas de usabilidad con niños: Caso de Estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esperanza Pérez Cordoba Sánchez

    2015-02-01

    Full Text Available Cuando se aplican pruebas de usabilidad se espera que los resultados arrojen un diagnóstico con respecto a la facilidad de uso y del grado de satisfacción de los usuarios. Se sabe desde hace mucho tiempo que el diseño de las interfaces es parte crucial en la percepción que se tiene del sistema, para lograr un buen diseño es necesario conocer de antemano quién es el usuario final y después se tienen que cubrir las necesidades de uso. Esto es especialmente cierto cuando se trabaja con niños, dado que influyen factores como la forma en la que aprenden, sus gustos, el grado de distracción, su facilidad para seguir indicaciones, la motivación para ejecutar las tareas e incluso cuestiones como la ergonomía. En el presente trabajo se reportan algunos hallazgos que resultaron de realizar pruebas de usabilidad con niños a un sistema interactivo controlado por Kinect. Se describe la metodología usada durante las pruebas así como los aspectos y diferencias que existen con respecto a las pruebas de usabilidad con adultos. También se incluye una revisión bibliográfica de trabajos publicados que tratan el tema de pruebas de usabilidad con niños, con lo que se busca dar soporte al presente trabajo.

  15. Obteniendo Casos de Uso centrados en la Calidad de los Datos desde Procesos de Negocio descritos con BPMN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available La calidad de datos es considerada un aspecto importante en relación con el éxito o fracaso de las tareas cotidianas en una organización. Hoy en día, la mayoría de estas tareas se encuentran soportadas por aplicaciones de software. La especificación temprana de los requisitos que deben cumplir esas aplicaciones es un desafío para la ingeniería del software. En este trabajo se aborda la especificación temprana de requisitos de software, poniendo especial atención en la calidad de datos. Dichos requisitos serán capturados desde modelos de procesos de negocio descritos con BPMN (Business Process Model and Notation, y expresados mediante casos de uso de UML (Unified Model Language. Con este propósito se propone un método mediante el cual, de manera ordenada y sistemática, los expertos del negocio pueden modelar procesos de negocio consciente de la calidad de datos y obtener desde dichos modelos artefactos útiles para la creación de software.

  16. LA MOTRICIDAD EN ALUMNOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES. ANÁLISIS DE SEIS CASOS.

    OpenAIRE

    Ayala-Díez, Beatriz

    2013-01-01

    La presente investigación tiene como objetivo comprobar que alumnos con necesidades educativas especiales presentan un bajo rendimiento motor. Para ello, se llevó a cabo un estudio, con una muestra de seis alumnos con necesidades educativas especiales de una misma clase de educación básica, de un centro de Educación Especial de La Rioja. Los resultados obtenidos reflejan que dichos alumnos presentan grandes dificultades a nivel motor y esto repercute de forma directa en su aprendizaje. Por to...

  17. Meningitis por Kluyvera sp. en una paciente con una derivación lumbo-peritoneal: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danny Paredes-Rodríguez

    2002-09-01

    Full Text Available Describimos el caso de una paciente portadora de una derivación lumbo- peritoneal, que desarrolló una meningitis bacteriana en la cual Kluyvera sp. se aisló del líquido cefalorraquídeo. En nuestro conocimiento este es el primer caso reportado de infección del SNC por este microorganismo. Esta bacteria era sensible a cefalosporinas de tercera generación y se logró la resolución con Cefotaxime. El Género Kluyvera comprende tres especies infrecuentemente aisladas de muestras clínicas. Se puede asociar a infecciones desde leves a severas y posiblemente se favorece en un huésped inmunocomprometido.We describe the case of a female patient with a previous lumboperitoneal shunt, who developed bacterial meningitis Kluyvera sp. was isolated from the cerebrospinal fluid. To our knowledge this is the first case of CNS infection by this microorganism. This pathogen was very sensitive to third generation cephalosporins; and was treated succesfully with cefotaxime. The Kluyver genus comprises three species who are uncommonly isolated from clinical samples. It can be associated with mild to severe infections and is more common in inmunosuppressed hosts.

  18. Hidropesía fetal en una gestante con enfermedad hipertensiva grave. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Rodríguez Matos

    2013-09-01

    Full Text Available La hidropesía fetal es un grave proceso de elevada mortalidad perinatal, de etiología multifactorial, caracterizado por un síndrome edematoso generalizado, con o sin acumulación de líquido en las cavidades serosas del organismo fetal. Se presenta un caso de hidropesía fetal no inmunológica en una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca y de 20 años de edad con enfermedad hipertensiva grave, diagnosticada mediante ultrasonido, como estudio de bienestar fetal a las 35,1 semanas de gestación, cuando fue remitida desde su área de salud por presentar cifras de tensión arterial de 160/100 mmHg. A su llegada al cuerpo de guardia de ginecobstetricia del hospital Héroes del Baire de la Isla de la Juventud se constataron cifras de 140/90 mmHg, se presentaba asintomática, por lo que se ingresó para estudio y tratamiento. Teniendo en cuenta el examen físico y el resultado del ultrasonido obstétrico, se decidió la interrupción de embarazo por cesárea de urgencia. Se recibió un recién nacido pretérmino de aspecto malformado. Se decide la presentación del caso por lo poco común de esta patología asociada a una enfermedad hipertensiva grave lo que incrementa el riesgo perinatal.

  19. Investigar con estudio de caso la dirección escolar. Un libro escrito por Rosa Vázquez Recio: una reseña.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica López Gil

    2015-12-01

    Full Text Available Reseña sobre el libro Investigar con estudio de caso la dirección escolar escrito por Rosa Vázquez Recio, doctora y profesora titular de Didáctica y Organización escolar de la Universidad de Cádiz, sobre la realización de un estudio de caso acerca de la dirección escolar. La autora comparte sus temores y progresos, los dilemas y aciertos durante la realización de este estudio de caso a pie de escuela. Conocer su experiencia a través de este libro puede ayudar a quienes se inician en la tarea de la realización de estudios de caso o investigación sobre la dirección escolar así como a investigadores e investigadoras en general.

  20. El movimiento en la ejecución de recalces con inyección armada. Análisis de tres casos con movimientos previos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    da Casa, F.

    2012-12-01

    Full Text Available We can produce movements in a structure when we have an intervention in its foundation. This movement is higher if the building has a previous movement if it is cause for degree and pathologic causes. In this paper we study the results of the analysis in the application of a technique of intervention in the foundation of an existing building. The technique for underpinning is by reinforced grouting. We present three histories cases over buildings that have previously differential settlements of pathological origin for a prolonged period of time. Its underpinning was with this technique. The study is based on knowledge of the movements are obtained by controlling the application of underpinning of each of the three examples. We have unified the criteria used for analysis to compare the results. The main conclusion is that the 3 buildings used in the study respond similarly to the actions executed. Therefore, we consider this behaviour as the normal response of the soil in these cases.

    En la intervención en la cimentación de una edificación se pueden producir movimientos en la estructura sobre rasante, más en los casos en los que el edificio ya sufre un movimiento previo, normalmente de carácter patológico. En el presente trabajo se estudia el resultado del estudio realizado en la aplicación de una técnica concreta de intervención: las inyecciones armadas. Como muestra se presenta el análisis de tres casos en los que se ha intervenido en su cimentación mediante esta técnica, y con la premisa que los tres sufrían movimientos continuados por un largo periodo de tiempo previo. El análisis parte del seguimiento de los movimientos datados en el control realizado en la ejecución del recalce de cada edificio, unificando los criterios de análisis, para luego realizar la comparación entre los resultados. Como principal conclusión, se obtiene que los edificios responden de un modo similar ante la actuación ejecutada en ellos

  1. Desarrollo conceptual de benchmarking y consideraciones de aplicación práctica. Caso: empresas con procesos biotecnológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Garavito Rojas

    2001-06-01

    Full Text Available Se ha realizado un ejercicio de conceptualización de benchmarking para el caso específico del sector biotecnológico del país, lo que ha permitido, gracias a las propuestas y recomendaciones de asesores expertos formular una metodología propia y un concepto acorde con las expectativas del sector productivo.

  2. Incappucciamento Indiretto con Mineral Trioxide Aggregate (Mta: Caso Clinico e Follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesco Riccitiello

    2014-11-01

    Risultati e conclusioni: A causa di alcuni problemi di salute, la bambina è tornata dopo 6 mesi. È stata osservata la formazione di tessuto duro e il controllo rx mostrava una chiara evidenza di formazione radicolare. Abbiamo eseguito il restauro finale di 36 con materiali compositi. Al controllo dopo 6 mesi e 7 anni non risultano segni clinici e radiografici di patologia pulpare o radicolare. In conclusione, l’MTA sembra essere un materiale utilizzabile con successo per il mantenimento della vitalità pulpare. Inoltre offre un’ottima impermeabilità, anche nei casi in cui ha avuto luogo una perdita di integrità del materiale di otturazione provvisorio.

  3. Lepra: Sepsis en un paciente con reacción tipo II. Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Edinson Enrique Escalante Gómez; uillermo Orlando Trout Guardiola; Juan David Oliva Martínez; Francisco Javier Mejía Murillo

    2012-01-01

    La lepra es una patología infecciosa de carácter crónico, caracterizada por un amplio compromiso cutáneo, asociado a neuropatía, con bajas tasas de mortalidad, pero con un alto índice de discapacidad. Es causada por la infección por el bacilo, Mycobacterium leprae. A pesar que se conoce desde la antigüedad se considera un problema persistente de salud pública en áreas subtropicales donde es endémica. Su mecanismo de transmisión, es por medio de gotitas respirato-rias. Su es...

  4. Anestesia em paciente com Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anestesia en paciente con Xeroderma Pigmentoso: relato de caso Anesthesia in patient with Xeroderma Pigmentosum: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2003-02-01

    ómica recesiva rara, caracterizada por el desenvolvimiento prematuro de neoplasias debido a la extrema sensibilidad a la radiación ultravioleta. Estas manifestaciones ocurren por falla en el mecanismo de excisión y reparo del DNA. Si comparados a individuos normales, estos pacientes presentan riesgo 1000 veces mayor de desenvolver neoplasias en áreas expuestas al sol. El objetivo de este relato es presentar la conducta anestésica en una paciente portadora de Xeroderma Pigmentoso sometida a cirugía oftalmológica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 7 años, portadora de Xeroderma Pigmentoso con comprometimiento facial extenso, admitida para exéresis de lesión papilar en el ojo derecho. Fue prescrito midazolam (10 mg por vía oral, como medicación pré-anestésica. La monitorización inicial consistió de cardioscópio, oxímetro de pulso, estetoscopio precordial y presión arterial no invasiva. Fue realizada pré-oxigenación con oxígeno a 100% por 3 minutos e inducción inhalatoria bajo máscara con oxígeno a 100% y sevoflurano en concentraciones crecientes hasta 7%. Después de acceso venoso periférico con catéter 22G, fueron inyectados propofol (50 mg y succinilcolina (20 mg y realizada intubación traqueal con tubo 5,5 mm sin balonete. Un guía de metal fue utilizado para facilitar la introducción del tubo traqueal. La manutención de la anestesia fue hecha con sevoflurano a 3,5% y oxígeno a 100%, con sistema de Bain. La niña fue extubada en la sala cirúrgica y encaminada a la sala de recuperación pós-anestésica en buenas condiciones. CONCLUSIONES: Las alteraciones faciales y orofaríngeas decurrentes de esta enfermedad determinaron dificultades en la adaptación de la máscara facial e intubación traqueal. La educación constante del paciente y de sus familiares constituye el objetivo más importante en el manoseo de esta enfermedad.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Xeroderma Pigmentosum is a rare, autosomal recessive disease characterized by the

  5. Mujeres trabajadoras con dolor crónico osteomuscular: análisis de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Andrea Ordóñez-Hernández

    2015-10-01

    Full Text Available Resumen El objetivo de este estudio fue conocer las experiencias de mujeres trabajadoras con dolor crónico osteomuscular. El diseño fue cualitativo con enfoque fenomenológico. La técnica utilizada fue entrevista en profundidad, realizada a cinco mujeres trabajadoras que consultaron por dolor osteomuscular mayor a 6 meses en los servicios de ortopedia y neurocirugía de un hospital en Guadalajara, México. Se encontró percepción de rechazo, segregación, discriminación y falta de apoyo en su ambiente laboral a causa de su dolor, y sentimientos de frustración e impotencia relacionados con su padecimiento de salud. Se percibe como barrera la mala percepción del personal de la salud y la falta de eficiencia en los procesos de incapacidad, reintegración y reubicación laboral. Las responsabilidades económicas y familiares son la principal motivación para continuar trabajando con la presencia de dolor osteomuscular crónico.

  6. HEMATOMA SUBDURAL EN PACIENTE CON LEUCEMIA MIELODE CRONICA: REPORTE DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fernando Lozano-Tangua

    2009-01-01

    Full Text Available El hematoma subdural cronico se define como una colección sanguíneo fibrinoide en el espacio existente entre las meninges duramadre y aracnoides, debido a traumas, infecciones (empiema y meningitis, coagulopatías u otras causas. En este se puede precisar durante la intervención quirúrgica la presencia de cápsula o membranas. Entre las diversas causas de hematoma subdural crónico se encuentra la leucemia mieloide crónica que es un síndrome mieloproliferativo, donde se ve una acentuada proliferación de glóbulos blancos de la serie granulocítica, que infiltran la sangre, médula ósea, cerebro entre otros tejidos. Presentamos brevemente un caso de esta interesante y no infrecuente asociación.

  7. Celulitis gangrenosa cervical complicada con mediastinitis: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aboul-hosn Centenero

    2003-12-01

    Full Text Available Presentamos un caso clínico de celulitis gangrenosa cervical de origen odontógeno que progresó al espacio mediastínico, comentando la importancia de un tratamiento precoz y agresivo (quirúrgico y antibioterapia endovenosa. Discutimos la necesidad de realizar sistemáticamente traqueostomía, así como el momento de llevar a cabo la exodoncia de las piezas causantes del proceso infeccioso.This is the presentation of a case of cervical necrotizing celullitis which spreads to the mediastinic space, resulting from direct extensión, with an odontogenic origin. Our aims are to explain the importance of a rapid and agressive treatment (surgical and antibiotherapy. We shall discuss the necessity of givin the tracheostomy in all cases, as well as the treatment of extraction of the tooth when is the cause of the infection.

  8. Organizaciones innovadoras a partir de la interacción con la universidad: casos exitosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA EUGENIA MORALES RUBIANO

    2012-01-01

    Full Text Available Se busca mostrar estrategias y casos exitosos de colaboración entre universidades y organizaciones del entorno que han generado innovación a partir de su interacción. Para esto, se revisó literatura en bases de datos científicas que muestran innovaciones colaborativas en países de la región y en otros países. También se obtuvo información en páginas web de diez universidades destacadas en el Ranking Web de Universidades del Mundo 2011. Los resultados muestran que se han establecido actividades de cooperación entre universidades y otros actores a través de investigación colaborativa, desarrollo tecnológico y emprendimiento. Lo anterior evidencia retos para Latinoamérica y Colombia en el direccionamiento de actividades conjuntas para la innovación.

  9. Los informes contables externos y la legitimidad organizacional con el entorno: estudio de un caso en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Gómez Villegas

    2009-08-01

    Full Text Available Este documento es una aproximación académica a la contabilidad y a los informes contables externos. Su preocupación es la caracterización y comprensión del papel de la contabilidad en las organizaciones y en la sociedad. Por ello sintetiza la visión económica dominante y algunas de las perspectivas sociales e institucionales sobre el rol de la contabilidad y la información contable financiera. Parte de la pregunta: ¿Aporta la contabilidad al propósito de legitimidad organizacional con el entorno? Así, el objetivo del trabajo es realizar una síntesis de las visiones que explican el papel de los informes contables externos, los estados financieros particularmente, desde la visión dominante y desde una perspectiva neoinstitucional en contabilidad. Para ello el documento recoge un primer estudio de caso, que pretende aportar a la necesaria contrastación empírica para la comprensión del rol de la contabilidad en Colombia. Adoptamos la visión según la cual, ante todo, la información contable desempeña un rol institucional, como mecanismo de legitimación de la organización con su entorno

  10. Vólvulo de vesícula con colecistitis: Reporte de un caso Gallbladder volvulus with cholecystitis: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Kreplak

    2009-12-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente femenina de 62 años de edad que se presenta con cuadro de abdomen agudo de pocas horas de evolución. Se realizó TC, observándose lesión infraumbilical oblonga, de contenido líquido, de paredes de 3-5 mm, con imágenes de aspecto cálcico. La imagen fue interpretada como vólvulo intestinal o tumor quístico peritoneal. El diagnóstico quirúrgico fue vólvulo vesicular, entidad infrecuente de difícil diagnóstico preoperatorio.We report on a 62-year-old female patient who presented with an acute abdomen developed shortly before her visit. CT scan revealed infraumbilical oblong mass, fluid content and thick walls (3-5 mm, with calcium images. The image was interpreted as intestinal volvulus or peritoneal cystic tumor. The surgical diagnosis was gallbladder volvulus, an uncommon entity, which is difficult to diagnose preoperatively.

  11. Melanoma cutáneo con metástasis gástrica. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Jordi Alonso Soto; Teresita Pérez González; Juan González Cansino

    2012-01-01

    El melanoma es una neoplasia maligna producto de la transformación de los melanocitos. Las metástasis en el aparato digestivo pueden ocurrir en un 10 %. Se presenta el caso de un paciente de 70 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, que llevaba tratamiento regular con enalapril, de ocupación marino mercante, con mucha exposición al sol. En el año 2009 se le diagnosticó un melanoma en piel para lo que recibió tratamiento combinado de cirugía y quimioterapia, se mantuvo estab...

  12. Diagnóstico clínico-patológico en intoxicación con etilenglicol: informe de un caso

    OpenAIRE

    Luis Enrique García Ortuño; Jan Bouda; Genaro Jardón Herrera; Elizabeth Morales Salinas

    2006-01-01

    El objetivo del presente estudio fue dar a conocer los hallazgos clínico-patológicos más importantes de la intoxicación con etilenglicol, con el fi n de diagnosticarla con prontitud y tomar decisiones terapéuticas adecuadas. Se tomó como referencia el caso clínico de una perra, la cual consumió una cantidad tóxica de etilenglicol y presentó taquicardia, taquipnea, convulsiones y vómito. Se tomaron muestras de sangre para evaluar equilibrio ácido-base, hemograma y bioquímica sanguínea. Los cam...

  13. Lepra: Sepsis en un paciente con reacción tipo II. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edinson Enrique Escalante Gómez

    2012-08-01

    Full Text Available La lepra es una patología infecciosa de carácter crónico, caracterizada por un amplio compromiso cutáneo, asociado a neuropatía, con bajas tasas de mortalidad, pero con un alto índice de discapacidad. Es causada por la infección por el bacilo, Mycobacterium leprae. A pesar que se conoce desde la antigüedad se considera un problema persistente de salud pública en áreas subtropicales donde es endémica. Su mecanismo de transmisión, es por medio de gotitas respirato-rias. Su espectro clínico es muy variado, depende de la forma en que el sistema inmunitario del huésped reacciona frente al agente infeccioso, por lo que se reconocen los polos determinados como tuberculoide y lepromatoso, una forma indeterminada y borderline. Por otro lado se considera que la reacciones lepróticas (tipo 1, tipo 2 y fenómeno de lucio son complicaciones de la hiperreactividad inmunológica que aparece cuando se afecta el equilibrio inmunológico en el huésped. En 1982 la Organización Mundial de la Salud estableció la terapia multidrogas como herramienta eficaz para el control de esta entidad. Actualmente el régimen farmacológico se establece teniendo en cuenta la clasificación que distingue al enfermo en paucibacilar y multibacilar. Presentamos un paciente masculino de 64 años, con antecedente de lepra lepromatosa multibacilar desde hace 3 años, con tratamiento irregular, suspendido 6 meses antes de clínica de ingreso consistente sepsis de origen urinario, con posterior septicemia asociada al catéter, a quien se le realiza tratamiento antibiótico de amplio espectro, con evolución satisfactoria del estado hemodinámico y manejo de la lepra ambulatorio.

  14. Restauraciones Estéticas en el Sector Anterior con Resina Compuesta. Reporte de un Caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yecenia Perdomo Pacheco

    2011-10-01

    Full Text Available Las carillas directas se están convirtiendo en una solución para casi todos los problemas estéticos de la odontología actual. Los nuevos materiales de resina compuesta aparecidos en los últimos años han mejorado de forma importante sus propiedades mecánicas y estéticas, sobre todo la estabilidad del color, la textura y el pulido. Es por eso que cuando un paciente tiene una sonrisa con pequeñas alteraciones dentales, el uso de tratamientos conservadores tales como recontorneado gingival y/o gingivoplastia, blanqueamiento dental y restauraciones en resina, proporcionan un tratamiento predecible, con un resultado estético duradero, a un costo moderado.

  15. Sensibilidad de la Demanda con Consumidores Desinformados: El Caso de las AFP en Chile

    OpenAIRE

    Solange Berstein; José Luis Ruiz V

    2005-01-01

    Este artículo analiza la sensibilidad de la demanda previsional con respecto a las variables relevantes, como uno de los elementos fundamentales que ha marcado el comportamiento de la industria de AFP en Chile. Es decir, se analizará el impacto que pueden tener las diferencias en comisiones cobradas y rentabilidades obtenidas por los Fondos de Pensiones en las decisiones de cambiarse o permanecer en una administradora. Cabe destacar que un aspecto distintivo del producto previsional es su obl...

  16. Bromadiolona: un caso judicial relacionado con la muerte de abejas Bromadiolone: a judicial case related to bees death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Pablo Salinas

    2011-12-01

    Full Text Available Como resultado de una investigación impulsada por la justicia, se analizaron muestras provenientes de un posible derrame intencional de plaguicidas sobre colmenas con abejas. En los análisis realizados se utilizó GC-MS previa extracción con solventes orgánicos. Debido a dificultades iniciales en la identificación de plaguicidas sobre tres de las muestras, se procedió al reprocesamiento de los cromatogramas utilizando selección de las relaciones de masas m/z 158, 173 y 143. Utilizando es herramienta analítica se obtuvieron los correspondientes cromatogramas, y los espectros de masas con coincidencia frente al divulgado para el producto de descomposición de bromadiolona (PDB, determinando que tanto las abejas como las colmenas habían tenido contacto con bromadiolona (3-[3-(4'-bromobifenil-4-il- 3-hidroxi-1-fenilpropil]-4- hidroxicumarina, un anticoagulante cumarínico de utilización agraria para combatir roedores, que parece ser prácticamente no tóxico para las abejas según informes internacionales. Se observó que en la literatura no se halla propuesta una estructura química definida para el PDB, lo cual podría constituir el fundamento para encarar trabajos futuros con el fin de elucidar el comportamiento de la droga madre en el contexto del caso.As a result of an investigation boosted by ordinary justice, samples from a probable deliberate spill of pesticide over bees and hives were analyzed. Solvent extractions and then GC-MS were used to perform the tests. Due to difficulties since the beginning in pesticide identification upon three samples, chromatograms were reprocessed using mass selection at m/z 158, 173 y 143 mass rates. The correspondent chromatograms were gathered by these analytical tool, and their mass spectrums were found coincident with the previously reported as bromadiolone decomposition product (BDP, showing that hives as well as bees had been in contact with bromadiolone (3-[3-(4'-bromobiphenyl-4-yl- 3-hydroxy

  17. Síndrome de Devic asociado con lupus eritematoso sistémico. Descripción de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Camilo Botero

    2007-12-01

    Full Text Available El síndrome de Devic es una las enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso central, de etiología desconocida. Se relaciona mucho con el lupus eritematoso sistémico siendo una complicación rara y grave. Este síndrome se presenta como mielitis transversa de compromiso a nivel cervical y neuritis óptica. Se describe el caso de de una paciente de 32 años, que se presentó al servicio de urgencias por dolor en región torácica, pérdida de la fuerza muscular progresiva en los miembros inferiores, pérdida del control del esfínter urinario y disminución de la agudeza visual. También relató antecedentes de lupus eritematoso sistémico. Al examen físico se encontró atrofia y palidez del disco óptico derecho, disminución en la fuerza muscular 3/5 en miembros superiores e inferiores, alteración en la sensibilidad y propiocepción de extremidades inferiores. La resonancia magnética mostró hallazgos sugestivos de mielitis transversa de C2 a C6. En el laboratorio se encontraron anticuerpos anticardiolipina elevados y anticuerpos antinucleares: 1:320. Se manejó con esteroides, hubo notable mejoría en los síntomas y se le dio de alta al sexto día, con tratamiento ambulatorio. Los hallazgos al examen físico, laboratorio e imagenología permitieron hacer el diagnóstico de síndrome de Devic. Con base en la revisión bibliográfica, se concluye que este síndrome es poco frecuente; sin embargo, se debe tener en cuenta como posible diagnóstico en todo paciente con antecedentes de lupus eritematoso sistémico y síntomas compatibles.

  18. Presentación clínica de la Trisomía 13 Mosaico con mayor pronóstico de vida. Reporte de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Abudinén A.

    2013-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La trisomía del cromosoma 13, antes llamado Síndrome de Patau, es una enfermedad genética que resulta de la presencia de un cromosoma 13 supernumerario. Fue descubierta en 1960 por el Dr. Klaus Patau y actualmente es la trisomía reportada menos frecuente en la especie humana. Se suele asociar con un problema meiótico materno más que paterno y, como el síndrome de Down, el riesgo aumenta con la edad de la mujer. Los afectados mueren poco tiempo después de nacer, la mayoría a los 3 meses de edad. Entre el 80-90% de los fetos con el síndrome no llegan a término. PRESENTACIÓN DEL CASO: Se presenta el caso de un recién nacido (RN con diagnóstico de trisomía 13, asociado a malformaciones características de la trisomía, destacando la Tetralogia de Fallot y la laringotraqueomalacia. Al nacimiento, evoluciona con múltiples complicaciones secundarias a su patología de base, interfiriendo con la evolución y pronóstico de la enfermedad. El pronóstico de vida se relaciona claramente con la gravedad de las malformaciones cerebrales, renales y cardiacas; que a su vez se relacionan con el grado de alteración cromosómica que presenta el individuo, siendo la menos complicada el mosaicismo, como se describirá más adelante. DISCUSIÓN: Últimamente la visibilidad de los casos de trisomía 13 han aumentado por la mayor práctica en el diagnóstico de este mismo y además de su sobrevida por las nuevas intervenciones que se han descubierto en la medicina.

  19. Tratamiento de la recesión gingival con membrana amniótica. Reporte de caso clínico.

    OpenAIRE

    Yuri Castro Rodríguez; Giselle Angeles Melgarejo; Sixto Grados Pomarino

    2015-01-01

    Una buena cantidad y grosor de encía queratinizada alrededor de los dientes está asociado con una mejor salud periodontal, menor pérdida ósea y mejora en la estética. El propósito de este caso clínico fue evaluar un nuevo aloinjerto de origen humano (membrana amniótica) utilizado como injerto interposicional para cubrir una recesión gingival. Son pocos los estudios que utilizan la membrana amniótica como sustituto del injerto conectivo subepitelial alrededor de dientes. El caso clínico incluy...

  20. Intervención psicológica con deportistas en crisis : análisis y reflexión desde un caso

    OpenAIRE

    Nieto García, Gines; Jara Vera, Pedro

    1998-01-01

    Utilizamos varios aspectos de la exposición de un caso único para ilustrar y reflexionar sobre cuestiones relevantes de la intervención psicológica con deportistas (evaluaciones de seguimiento, interacción de variables psicológicas, adecuación de técnicas, etc.). Más que la minuciosidad en la exposición del caso en concreto nos centramos en llamar la atención sobre aspectos frecuentemente descuidados de la intervención, y en seguir pautas para mejorar en lo sucesivo el trabajo práctico del ps...

  1. Trabajos de estudiantes: un caso de colecistitis litiasica tratado con colecistotomia (colecistendesis)

    OpenAIRE

    García Torres, Aristides

    2011-01-01

    Nombre de la enferma: M. de los A. H.Cama N° 4.Edad, 29 añosEstado civil: SolteraProfesión, Oficios domésticosProcedencia, traslado del Servicio de Clínica Terapéutica del Prof. Salgar verificado el 16 de mayo de 1945.Ultima residencia, La Ciudad.Natural de Simijaca (Cundinamarca).Fecha de entrada al Hospital, 18 de abril de 1945.Fecha de salida del Hospital, 31 de mayo de 1945.Causa de la salida, mejoría.Tratamiento practicado en el Servicio del Prof. Piñeros, Colecistotomía, con extracción ...

  2. Restauraciones estéticas en el sector anterior con resina compuesta. reporte de un caso.

    OpenAIRE

    Yecenia Perdomo Pacheco

    2011-01-01

    Las carillas directas se están convirtiendo en una solución para casi todos los problemas estéticos de la odontología actual. Los nuevos materiales de resina compuesta aparecidos en los últimos años han mejorado de forma importante sus propiedades mecánicas y estéticas, sobre todo la estabilidad del color, la textura y el pulido. Es por eso que cuando un paciente tiene una sonrisa con pequeñas alteraciones dentales, el uso de tratamientos conservadores tales como recontorneado gingival y/o gi...

  3. Sucesos vitales y factores psicosociales asociados: el caso de pacientes con cáncer

    OpenAIRE

    Cantú Guzmán, Rodrigo; Universidad Autónoma de Nuevo León; Álvarez Bermúdez, Javier; Universidad Autónoma de Nuevo León

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue conocer el impacto de los aspectos psicosociales en la enfermedad mediante una entrevista a cinco pacientes diagnosticados con cáncer y que recibían tratamiento; también se les aplicaron escalas cuantitativas para conocer sus niveles de estrés percibido y depresión actual. Se pudo corroborar que el cáncer es un suceso vital, pudiéndose observar el impacto emocional negativo del diagnóstico de cáncer, sobresaliendo la depresión, y el predominio de un apoyo socia...

  4. Corrección postural con pilates. Estudio de un caso

    OpenAIRE

    Llorente Castillo, María Ascensión

    2015-01-01

    Joseph Pilates desarrolló un método de trabajo corporal basado en unos principios físicos, anatómicos y biomecánicos coherentes que proporcionan al cuerpo salud y bienestar. Los ejercicios pueden realizarse en colchoneta o en unas máquinas especialmente diseñadas para ello. El mismo afirmó que con unas treinta sesiones de trabajo, el cuerpo cambia. Uno de estos cambios se realiza en la estática y el alineamiento corporal. Para poder comprobar si esta afirmación es cierta,...

  5. Rasgos de personalidad (ZKPQ en pacientes con fibromialgia: un estudio de casos y controles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Albiol

    2014-10-01

    Full Text Available Este es el primer estudio llevado a cabo para determinar la relación entre la fibromialgia y el Zuckerman-Kuhlman Personality Questionnaire (ZKPQ, y uno de los pocos que tratan de establecer la relación entre dicha entidad diagnóstica y la personalidad normal. Una muestra de mujeres adultas diagnosticadas de fibromialgia (n = 47 fue emparejada por edad y sexo con un grupo control (n = 94. La comparación de ambos grupos nos describe un perfil de personalidad caracterizado por elevadas puntuaciones en Neuroticismo y bajas en Sociabilidad. Un análisis multivariante muestra que puntuaciones elevadas en Neuroticismo y bajas en Intolerancia al Aislamiento son factores predictores de alta probabilidad de ser diagnosticado de fibromialgia. El ZKPQ con sus subescalas específicas y una escala de control proporciona una descripción de la personalidad normal más pormenorizada. Se concluye que médicos y psicólogos trabajen conjuntamente en la construcción de un paradigma donde la perspectiva médica y la psicológica sean ambas consideradas para una mejor conceptualización de la fibromialgia.

  6. Economía y propiedad intelectual. El caso del TLC con Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Álvarez Zárate

    2006-01-01

    Full Text Available En esta conferencia se analiza la relación existente entre la propiedad intelectual y economía la cual se examinará desde el punto de vista jurídico y económico, a partir de los elementos previstos en el mercado. Este análisis se efectúa sobre la base de distintos acuerdos comerciales con el fin de determinar que la propiedad intelectual, es considerada como un asunto de carácter comercial de gran importancia económica y así concluir que la economía nacional y el desarrollo futuro de Colombia dependerá de lo que se logre negociar en esos acuerdos comerciales y desde el punto de vista coyuntural de lo que se logre negociar en el Tratado de Libre Comercio que se celebrará entre la República de Colombia y los Estados Unidos, en donde la relación economía y propiedad intelectual, trascenderá en la adopción de políticas públicas que implicará la adopción de estándares mínimos de protección equilibrados con los intereses legítimos de desarrollo de los países en vías de desarrollo.

  7. Economía y propiedad intelectual. El caso del TLC con Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Álvarez Zárate

    2006-11-01

    Full Text Available En esta conferencia se analiza la relación existente entre la propiedad intelectual y economía la cual se examinará desde el punto de vista jurídico y económico, a partir de los elementos previstos en el mercado. Este análisis se efectúa sobre la base de distintos acuerdos comerciales con el fin de determinar que la propiedad intelectual, es considerada como un asunto de carácter comercial de gran importancia económica y así concluir que la economía nacional y el desarrollo futuro de Colombia dependerá de lo que se logre negociar en esos acuerdos comerciales y desde el punto de vista coyuntural de lo que se logre negociar en el Tratado de Libre Comercio que se celebrará entre la República de Colombia y los Estados Unidos, en donde la relación economía y propiedad intelectual, trascenderá en la adopción de políticas públicas que implicará la adopción de estándares mínimos de protección equilibrados con los intereses legítimos de desarrollo de los países en vías de desarrollo.

  8. Miocardiopatía Dilatada en paciente con Lupus Eritematoso Sisté- mico. Reporte de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enzo Serri S

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: El Lupus Eritematoso Sistémico (LES es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida, cuyo cuadro clínico incluye diversas manifestaciones cardiovasculares, las que se pueden presentar entre el 50 y 60% de los pacientes. La miocarditis es infrecuente (10%, pudiendo evolucionar tanto a miocardiopatía dilatada como a la mejoría. PRESENTACIÓN DEL CASO: Mujer de 40 años con antecedentes de LES diagnosticado el año 2008 y hospitalización anterior por cuadro de síndrome nefrótico, consulta en la urgencia del Hospital Guillermo Grant Benavente el por cuadro clínico de dos semanas de evolución caracterizado por disnea de mínimo esfuerzo, oliguria y edema continuo de extremidades inferiores. Destacan dentro de sus exámenes de ingreso: creatinina de 1,8 mg/dl, PCR 5; radiografía de tórax muestra cardiomegalia. Se hospitaliza en servicio de medicina interna para manejo. Evoluciona con mayor disnea y dolor torácico, por lo que se realiza ecocardiograma que revela miocardiopatía dilatada y disfunción sistólica severa. Se añade al tratamiento esteroidal previo, furosemida, carvedilol, enalapril y bolos de metilprednisolona y ciclofosfamida. Paciente evoluciona satisfactoriamente, con disminución de la disnea y leve edema de las extremidades inferiores, aunque permanece con valores de creatinina alterados. Luego de un mes es dada de alta. DISCUSIÓN: Señalamos que la miocardiopatía dilatada es una complicación infrecuente del LES, y si bien es cierto es la principal explicación para el cuadro clínico de insuficiencia cardiaca en esta paciente, no explica por si sola la sintomatología, considerando el antecedente de compromiso renal.

  9. La estructura óptima de capital con reclamos contingentes: estudio de un caso en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Del Pilar Báez Roa

    2011-12-01

    Full Text Available Uno de los debates de la investigación de la economía financiera, se relaciona con la existencia o no de una estructura óptima de capital que aporte valor a la firma. Al respecto, varios autores han estudiado el tema sin que aún sea posible un consenso. Se ilustra, desde la línea de las teorías que siguen la existencia de una estructura óptima de capital, un modelo que la determine utilizando los últimos desarrollos de valoración de la deuda, como lo son: la teoría de reclamos contingentes, basada en la teoría de opciones, para lo cual se sirve de información de una empresa colombiana

  10. El camino del turismo con igualdad. El caso de Cartagena de Indias, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Moreno Alarcón

    2014-01-01

    Full Text Available El objetivo general del presente artículo es reflexionar sobre el reto del sector del turismo para promover la igualdad de género y el empoderamiento de las mujeres. Hace hincapié en la feminización de la pobreza como una dimensión de análisis fundamental para promover la sostenibilidad en el turismo. A través de los principales resultados del proyecto sobre explotación sexual infantil de la Fundación Terres des Hommes - Lausanne en Cartagena de Indias en Colombia, 2 se advierten los retos a tener presente para consolidar un desarrollo turístico con enfoque de género.

  11. Biorremediación de suelo contaminado con pesticidas: caso DDT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bibiana Betancur Corredor

    2013-12-01

    Full Text Available El 1,1,1-tricloro-2,2'bis(p-clorofeniletano (DDT ha sido usado desde la segunda guerra mundial para controlar enfermedades transmitidas por insectos en humanos y animales domésticos. El uso de estos insecticidas organoclorados se ha prohibido en la mayoría de los países, debido a su persistencia en el ambiente, susceptibilidad de biomagnificación y potencial toxicidad a animales superiores. La biorremediación involucra el uso de microorganismos para degradar contaminantes orgánicos presentes en el ambiente, transformándolos en compuestos más simples y de menor peligrosidad, inclusive inocuos. Esta estrategia de descontaminación tiene bajos costos, una amplia aceptación pública y puede llevarse a cabo en el sitio. Comparado con otros métodos, la biorremediación es una forma más promisoria y menos costosa de eliminar los contaminantes presentes en suelos y agua. En suelo los compuestos bifenilos clorados como el DDT, pueden ser parcialmente biodegradados por un grupo de bacterias aerobias que cometabolizan el contaminante. La biodisponibilidad de los contaminantes puede ser mejorada, tratando los suelos en presencia de agentes movilizadores del contaminante como los surfactantes. En esta revisión se discuten las diferentes estrategias de biorremediación de suelo contaminado con DDT, incluyendo mecanismos y rutas de degradación. Se describe la aplicación de estas técnicas en suelo contaminado y se discute cuál es la mejor estrategia para remediación de DDT. 

  12. Costes y precios en los contratos con el Ministerio de Defensa de España: caso de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Aguado Romero

    2014-01-01

    Full Text Available La importancia económica de las adquisiciones de defensa mediante contratos no competitivos ha motivado que los departamentos de defensa españoles dicten normas especificas para el control de costes y precios de dichos contratos. El objetivo de este articulo es analizar las distintas fases del proceso de calculo de los componentes de los contratos con el Ministerio de Defensa de España. En el marco de la teoría institucional, utilizando una metodología de carácter cualitativo, en concreto, mediante el método del caso, se analiza el sistema de costes implantado por la multinacional Sistemas, SA para adecuarse al marco normativo establecido por el Ministerio de Defensa. Los resultados muestran que dicho sistema responde a un enfoque de asignación de costes completos y representa un modele derivado de la aplicación a Indra de la normativa española sobre el calculo de costes en los contratos de defensa. Se concluye que la normativa española sobre calculo de costes y auditora de contratos de defensa esta influyendo en los sistemas de contabilidad de gestión de los contratistas.

  13. Conservación de la rodilla con colgajo libre plantar en sarcoma de miembro inferior: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Sánchez-Medina

    2013-12-01

    Full Text Available La cirugía conservadora del miembro es el objetivo ideal a lograr en el tratamiento del sarcoma de extremidades. La tasa de amputaciones en este tipo de tumores se ha reducido considerablemente. La combinación de cirugía conservadora de miembro y radioterapia proporciona los mismos resultados oncológicos con la ventaja de preservar el miembro y su función. A pesar de esto, todavía existen indicaciones de amputación de extremidades, como cuando se trata de masas que afectan al eje neurovascular principal del miembro, entre otras. En estos casos, puede ser útil el uso de colgajos fileteados para preservar la longitud del miembro o para cubrir estructuras nobles. Presentamos el caso clínico de un paciente con sarcoma fusocelular de alto grado de la rodilla en el que empleamos un colgajo libre plantar fileteado para preservar la articulación.

  14. Reemplazo parcial de hombro con prótesis “época”. Experiencia en un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arias Arias Ramón Elías

    2011-09-01

    Full Text Available CASO CLÍNICO: paciente de sexo femenino, 40 años de edad, natural, residente y procedente de Cartagena con limitación funcionalcompleta y dolor en el hombro izquierdo. Diagnóstico: artrosis de hombro izquierdo. Fue llevada a cirugía en junio del 2010realizándose reemplazo parcial de hombro izquierdo no cementado, con una prótesis Tipo ÉPOCA. Para el procedimiento secolocó el paciente en posición semi sentada, abordaje delto-pectoral de 7 centímetros. La técnica operatoria incluyó: suturas através del tendón del infra espinoso para la manipulación del fragmento óseo que contiene el troquíter. Extracción de la cabezahumeral. Determinación de la altura del vástago. Selección de la cabeza de prueba. Apertura de la cavidad medular ydeterminación de la retro torsión. Inserción del vástago de prueba. Montaje del disco excéntrico sobre el vástago de prueba.Inserción del vástago de prueba. Extracción de los implantes de prueba. Montaje de los implantes. Rotación de la llavedinamométrica en sentido horario para comprimir las tres piezas protésicas. Implantación del vástago no cementado.Confirmación de la orientación del implante con la barra de retro torsión de 3.0 mm y del goniómetro. Pase de los cables por lostubérculos y el vástago con la cabeza humeral todavía en luxación anterior. Reducción de la articulación. Aplicación del tensor y dela pinza de compresión y corte de los extremos del cable. Buena evolución. Un año después tiene recuperación completa de losarcos de movimiento y desaparición del dolor.COMENTARIOS: el reemplazo total de hombro es una alternativa para pacientes con severa limitaciones en los arcos demovimiento del hombro por consecuencias traumáticas e infecciosas, así como severas limitaciones por enfermedades sistémicascomo la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. El reemplazo total del hombro es un reemplazo de cabeza humeral yla superficie articular glenoidea

  15. Altruismo en el manejo de recursos de uso común: Un caso con pescadores artesanales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afanador León Juan Camilo

    2011-11-01

    Full Text Available La ocurrencia de la cooperación y, en términos más generales, de los comportamientos pro­ sociales en situaciones en las cuales la teoría económica no los prevé, ha sido objeto de estudio en múltiples trabajos. El presente insiste en el tema, utilizando un concepto explicativo diferente: el altruismo por alteridad, que se traduce en una «estrategia» por la cual un jugador se pone en el lugar de su «oponente», pero sin generar cambio alguno en sus respectivos conjuntos informacionales. Así pues, este trabajo explora otra posibilidad de cooperación en un juego de repetición finita, que se concentra en la formación de preferencias altruistas. El análisis atenderá a los resultados pro­ sociales en contextos no­ cooperativos de los experimentos adelantados por Maldonado y Moreno (2008, con una población de pescadores en la costa atlántica colom biana.

  16. Dificultades en el aprendizaje de problemas que se modelan con ecuaciones lineales: El caso de estudiantes de octavo nivel de un colegio de Heredia

    OpenAIRE

    Gilberto Chavarría Arroyo

    2014-01-01

    Se presentan los resultados de una investigación, cuyo propósito fue analizar las dificultades de estudiantes de octavo año, al aprender el tema de resolución de problemas algebraicos modelados mediante ecuaciones lineales con una incógnita. Los protagonistas fueron estudiantes con bajo rendimiento en matemática de un colegio de Heredia. La investigación se desarrolló desde el paradigma naturalista y se utilizó el estudio de caso como método, mediante un enfoque cualitativo. Se aplicaron técn...

  17. Leiomioma esofágico: Experiencia con diez casos operados en el "Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Mainieri-Breedy

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo: informar la experiencia adquirida con la cirugía para leiomiomas esofágicos en el Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia. Métodos: durante el período de 12 años comprendido entre 1999 y 2011, fueron referidos 14 pacientes con tumores submucosos del esófago al Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Calderón Guardia. En cuatro pacientes asintomáticos con tumores pequeños se decidió observar, y diez fueron operados, confirmándose el diagnóstico histológico de leiomioma. Previa autorización del Comité de Ética del Hospital, se revisaron los expedientes clínicos, analizando las características personales, los síntomas, los métodos de diagnóstico, el tratamiento quirúrgico y la evolución de los pacientes operados. Resultados: se encontró que de los diez pacientes operados, ocho fueron varones, en edades entre los 38 y 71 años, con un promedio de 56 años. El síntoma principal fue disfagia, pero en 3 casos el tumor fue un hallazgo incidental de una endoscopia de rutina. El método de detección en todos los casos fue la endoscopia en la que se describió un tumor submucoso o una compresión extrínseca de la pared esofágica. El ultrasonido endoscópico se correlacionó con un tumor originado en la cuarta capa, posible leiomioma. En dos casos, debido a las dimensiones de la lesión, se planteó la posibilidad de malignidad. La tumoración se intervino en nueve casos por toracotomía y en uno, por laparotomía. En 7 casos se enucleó sin que se abriera la mucosa, en dos se realizó esofagectomía parcial con anastomosis y parche de diafragma, y en un caso, excepcional, la tumoración se extendía desde el esófago cervical hasta la unión esófago-gástrica, de manera que se realizó una esofagectomía total, con ascenso gástrico y anastomosis cervical. No hubo ningún caso de mortalidad. Un paciente presentó una pequeña fuga de la anastomosis, la cual resolvió espont

  18. Deserción escolar en Chile: un estudio de caso en relación con factores intraescolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Espinoza-Díaz

    2014-04-01

    Full Text Available Las tasas de abandono escolar que se registran entre la población más pobre de Chile obligan a reponer el fenómeno de la deserción en la agenda de las políticas educativas, ya que de la solución de este problema depende que logre romperse el círculo de la exclusión a fin de poder garantizar un mejor futuro para los adolescentes y jóvenes de sectores vulnerables. El presente artículo tiene como objetivo central identificar los factores de carácter intraescolar que comparativamente tienen una mayor incidencia en el abandono escolar en el ciclo primario de niños y niñas pertenecientes a Cerro Navia, un sector de la ciudad de Santiago de Chile que se caracteriza por sus altos niveles de pobreza. La información cualitativa que sirve de base a este trabajo se obtuvo de entrevistas a dos muestras de 25 casos: una de menores desertores y otra compuesta de niños y niñas de idéntico perfil que permanecen en la escuela. Dicha información fue analizada siguiendo los principios de la Grounded Theory y se refiere a la percepción de los menores y de sus familias en torno a los factores intraescolares de deserción y de retención del alumnado en escuelas públicas de Cerro Navia. Los resultados obtenidos permiten establecer importantes diferencias en los itinerarios educativos de desertores y no desertores, lo que otorga algunas luces respecto de qué tipo de acciones podrían adoptar las propias escuelas en orden a prevenir la deserción temprana de sus estudiantes. Se recomienda reforzar la gobernanza del sistema educativo en relación con las políticas de prevención de la deserción escolar, favoreciendo una mejor articulación entre las distintas entidades sectoriales del Estado con responsabilidad en el desarrollo de programas y políticas atinentes a este ámbito.

  19. Melanoma cutáneo con metástasis gástrica. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Alonso Soto

    2012-11-01

    Full Text Available El melanoma es una neoplasia maligna producto de la transformación de los melanocitos. Las metástasis en el aparato digestivo pueden ocurrir en un 10 %. Se presenta el caso de un paciente de 70 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, que llevaba tratamiento regular con enalapril, de ocupación marino mercante, con mucha exposición al sol. En el año 2009 se le diagnosticó un melanoma en piel para lo que recibió tratamiento combinado de cirugía y quimioterapia, se mantuvo estable con seguimiento en la consulta de oncología y dermatología. Acudió a consulta por presentar cuadros de epigastralgia con marcada acidez que no se aliviaba ante la administración de omeprazol con que se había automedicado el paciente. Se comprobó melanoma cutáneo con metástasis en estómago.

  20. Ameloblastoma desmoplásico con predominio quístico: Presentación de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Begoña Martínez-Revilla

    2016-07-01

    Full Text Available El ameloblastoma es una neoplasia odontogénica que muestra un comportamiento agresivo local. Algunas variantes como la uniquística y la desmoplásica tienen un mejor pronóstico que la sólida/multiquística. Presentamos un caso en un varón de 76 años con una lesión radiolúcida interradicular mandibular de apariencia quística, la cual se enucleó quirúrgicamente. Histológicamente correspondió a una lesión desmoplásica con una amplia zona quística que fue diagnosticada como ameloblastoma desmoplásico con predominio quístico. Trascurridos 30 meses no se evidencia recidiva. En este artículo se discuten los principales aspectos clinicopatológicos de estas entidades.

  1. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica Shewanella Algae in a Patient with Chronic Diarrhea. First Case in Costa Rica

    OpenAIRE

    Erick Molina- Guevara; Sofía Ureña- Romero; Alcira Ramírez-Salas; Gletty Oropeza-Barrios

    2009-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pe...

  2. La afectividad en adolescentes con trastornos del apego desde los Programas de Intervención Familiar: propuesta y estudio de caso

    OpenAIRE

    Hoyo García, Carolina del

    2015-01-01

    El presente Trabajo de Fin de Grado pretende mostrar, a través del estudio de un caso concreto, cómo los trastornos del apego del/la menor con su figura de referencia, fraguados en los primeros años de vida, configuran la personalidad del sujeto en su etapa adolescente y posteriormente adulta y afectan de manera significativa a su desarrollo afectivo y a sus relaciones sociales, familiares y personales. La intervención se enmarca dentro del Programa de Intervención Familiar (PIF) del Ayunt...

  3. Aplicación del modelo de Dorothea Orem ante un caso de una persona con dolor neoplásico

    OpenAIRE

    Miriam Paula Marcos Espino; Eva Tizón Bouza

    2013-01-01

    Desarrollo de un estudio del caso de una persona con dolor de tipo neoplásico a través de los pasos del proceso de Enfermería, basándonos para la valoración en el modelo de Dorothea Orem, relacionando los principales diagnósticos, criterios de resultados e intervenciones a desarrollar para aumentar la calidad de vida de la paciente en sus últimos meses de vida. Tras la valoración enfermera, se detecta un problema en el control y manejo del dolor que altera la calidad de vida de la paciente, a...

  4. Incremento de la competencia comunicativa en dos adultos con Parálisis Cerebral mediante el dispositivo Makey-Makey. Un estudio de caso

    OpenAIRE

    Calleja, Marina; Luque, María Luisa; Rodríguez, José Miguel; Liranzo, Ana

    2015-01-01

    En este trabajo se presentan dos casos de parálisis cerebral (PC) de componente espástico y con graves problemas de comunicación como resultado de una fuerte disartria. Esta disartria les produce una baja inteligibilidad de habla, lo que les crea grandes dificultades en los procesos de interacción comunicativa y social. El objetivo de este estudio fue doble. En primer lugar, comprobar si era posible convertir el dispositivo conocido como Makey-Makey (Mk-Mk), inicialmente concebido...

  5. La eficacia del entrenamiento en respiración lenta y de la terapia cognitiva focal en un caso de trastorno por angustia con agorafobia

    OpenAIRE

    Carrió Rodríguez, Mª Carmen; Botella Arbona, Cristina; Ballester Arnal, Rafael

    1996-01-01

    En el presente trabajo se expone el procedimiento y resultados de la aplicación de dos componentes terapéuticos distintos a un caso de trastorno de angustia con agorafobia. Los componentes aplicados son, por una parte, la terapia cognitiva "focal", es decir, centrada en la reatribución de las sensaciones corporales del pánico; y, por otra parte, el entrenamiento en respiración lenta, esto es, dirigido a entrenar a la paciente en un ritmo de respiración lento op...

  6. Tratamiento de la lumbalgia crónica con fisioterapia convencional y reeducación postural global: a propósito de un caso"

    OpenAIRE

    Martínez Mingo, Maialen

    2013-01-01

    Se elige un caso de lumbalgia crónica en un sujeto de 19 años de edad, el cual padece un dolor lumbar durante un año aproximadamente. El paciente recibe tratamiento fisioterápico de electroterapia, sin resultados positivos. Posteriormente, se emplean técnicas de osteopatía con idénticos resultados. Es por eso, que se decide optar por la reeducación postural global (RPG) simultáneamente a la fisioterapia convencional (masoterapia y electroterapia). Tras un periodo de 10 sesiones de RPG, ...

  7. Caracterización de la PYME Productora de Quesos Artesanales y su Nivel de Diversidad: un Estudio de Caso con Base en los Principios de Manufactura Esbelta

    OpenAIRE

    Cardozo, Edyamira; Rodríguez Monroy, Carlos; Guaita, Wilfredo

    2012-01-01

    Se presenta un estudio de caso para caracterizar la PYME productora de quesos artesanales, analizar su diversidad y determinar su adecuación a los principios de producción esbelta. Fue realizado en la Red Artesano! de Productores de Queso Guayanés Jelita, en dos municipios rurales del Estado Bolívar, Venezuela. La investigación Jue de campo con alcance descriptivo. Se aplicó un cuestionario basado en las buenas prácticas de producción de alimentos a 30 unidades de producción. Se utilizó el an...

  8. Efectividad de un programa de estimulación orofacial en niños con síndrome Down con alteraciones en la deglución. Estudio de casos.

    OpenAIRE

    Mendoza Navarro, Paula

    2014-01-01

    Trabajo Fin de Grado (TFG) Introducción: El Síndrome Down es uno de los trastornos genéticos más comunes y mejor descritos. Tiene una incidencia mundial de 1 por cada 700 nacimientos vivos. Los rasgos más característicos y presentes en todos los casos son la hipotonía muscular generalizada y retraso mental en grados muy variables. Los niños con Síndrome Down presentan alteraciones en el complejo orofacial, entre ellas, protrusión labial y lingual, lo que hace que permanezca la boca abierta...

  9. Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de las Nieves Perejón Díaz

    2014-08-01

    Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

  10. Estudios sobre leishmaniasis tegumentaria en el Perú. I. Infección experimental de perros con cepas de leishmanias procedentes de casos de Uta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arístides Herrer

    1951-01-01

    Full Text Available Se han inoculado varias series de perros con cepas de leishmanias procedentes de la forma clínica de la leishmaniasis tegumentaria conocida en el Perú con el nombre de uta, usando con tal objeto material tomado directamente de las lesiones utosas así como también cultivos del parásito. Los principales resultados obtenidos en tales inoculaciones son los siguientes: 1. Ha sido imposible infectar al perro con cultivos mantenidos solamente in vitro por espacio de cinco a ocho años, no obstante de haberse ensayado en tres series distintas de inoculaciones. 2. Se ha conseguido infecciones experimentales en el 87 por ciento de los perros que fueron inoculados con cultivos de reciente aislamiento. Aunque las inoculaciones fueran hechas bajo las mismas circunstancias en el dorso del hocico y la cara interna de una de las orejas, la infección se ha obtenido principalmente en el hocico. 3. También se ha logrado infectar perros inoculándoles material tomado directamente de las lesiones leishmaniásicas, ya sea de casos de uta o de lesiones producidas experimentalmente en otros perros.

  11. Tratamiento Protésico en un Lactante con amputación de miembro inferior por Bridas Amnióticas. Presentación de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yeney Díaz Díaz

    2015-09-01

    Full Text Available Las bridas amnióticas son cordones de sacos llenos de líquido que rodean a un bebé en el útero y que pueden causar una deformidad congénita. Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño experimental .Con el objetivo de explicar mediante la presentación de un caso con amputación de miembro inferior a causa de una malformación congénita por bridas amnióticas, el tratamiento rehabilitador y la elaboración de la prótesis en la edad pediátrica. Se muestra el caso de una lactante de 6 meses de edad, que a las 36 semanas de gestación se le realiza un ultrasonido y se decide practicar cesárea urgente, al nacer la bebé se percibe que tiene el miembro inferior izquierdo cianótico y sin pulso arterial diagnosticándose el síndrome de bridas amnióticas y que hay que amputar el miembro afectado. A los 6 meses de edad se evalúa y se indica tratamiento rehabilitador para preparar el muñón. Para la obtención de los datos se utilizó: la historia clínica de la paciente y la entrevista médica. Se emplearon métodos del nivel teóricos y empíricos .Se concluye que con el tratamiento rehabilitador oportuno y la elaboración de la prótesis se logra un desarrollo psicomotor normal en estos pacientes.

  12. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-López Ma. del Pilar

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM, admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER, en la ciudad de México, de 1991 a 1998. Se incluyeron los siguientes datos: edad, ocupación, exposición a asbestos, latencia, historia familiar en relación con otras neoplasias, sintomatología clínica y alteraciones radiológicas. Se calcularon porcentajes por sexo y grupo de edad. RESULTADOS: Se encontraron 45 casos con MM, y en 80% de ellos no se pudo documentar historia exposicional a asbestos. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre los 51-60 años. Disnea y dolor torácico fueron los principales síntomas. Las anormalidades radiológicas estuvieron constituidas por derrame y engrosamiento pleural en 75% de los pacientes. CONCLUSIONES: La presentación clínica y las anormalidades radiológicas en pacientes con MM sin historia de exposición a asbestos fueron similares a las de los pacientes con antecedentes de exposición a asbestos.

  13. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    Science.gov (United States)

    Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

  14. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-09-01

    Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

  15. Concepciones teóricas de Neuman asociadas con la prevención de las úlceras por presión: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Edielson Rodrigues Barbosa de Sousa

    2015-12-01

    Full Text Available Relato de caso que tiene como objetivo mostrar cómo el uso de la Teoría de Neuman asociada con la prevención de las úlceras por presión (UPP utilizando la Escala de Braden como estándar clínico, es eficaz para reducir la incidencia de UPP en la unidad de cuidados intensivos. Se presenta el caso de una anciana de 94 años, ingresada por insuficiencia respiratoria aguda, con diagnósticos asociados de neumonía y diabetes descompensada en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de un hospital en Teresina, Piauí, Brasil. Durante los 64 días en que estuvo en la UCI, aunque que tuviera muchos factores de riesgo, no ha presentado ninguna UPP, mostrando cómo las medidas preventivas que fueron llevadas a cabo han sido eficaces para la prevención.

  16. La neuritis óptica y su seguimiento con tomografía óptica de coherencia (OCT Informe de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Luis Cárdenas Angelone

    2009-08-01

    Full Text Available ResumenObjetivo: Describir las formas de presentación de la neuritis óptica, haciendo énfasis en el síndrome postviral y la neurítis óptica postviral, entidades que van de la mano, mostrando sus asociaciones de tipo local y sistémico. Adicionalmente, se muestra el seguimiento imaginológico realizado con tomografía óptica de coherencia, lo cual permite la observación clara del episodio agudo pero más allá de su diagnóstico por medio de la observación del fondo de ojo. Metodología: Se presenta un caso de neuritis óptica en una mujer de 25 años quien consulta por visión borrosa y fotofobia; se encontró en el fondo de ojo borramiento e hiperemia marcada del disco óptico asociado a pérdida marcada de agudeza visual en el ojo izquierdo; tiene historia de un episodio viral inespecífico, por lo que se hace diagnóstico de neuritis óptica anterior, posiblemente de origen postviral. Se descarta clínicamente enfermedad desmielinizante. Conclusiones: La neuritis óptica es una patología poco frecuente que tiene implicaciones serias en cuanto a pérdida irreversible de la agudeza visual si no se realiza diagnóstico y tratamiento oportuno; en este caso particular se sospechó origen viral aunque no fue confirmado. [Cárdenas PL, Parra JC, Hernández G, Gonzales C. La neuritis óptica y su seguimiento con tomografía óptica de coherencia (OCT. Informe de caso. MedUNAB 2009; 12:109-112].

  17. Otitis media con efusión: estudio de casos y controles Otitis media with effusion: study of cases and controls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Grisales

    1992-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio en 66 niños y 34 niñas de 2 a 12 años. Cincuenta fueron casos de otitis media con efusión (OME y 50 controles. El grupo etario más numeroso fue el de dos años. Los síntomas y signos más frecuentes fueron otalgia y fiebre (70% e hipoacusia (40%. Veintinueve casos (58% y sólo 12 controles (24% presentaron adenoides hipertróficas (p < 0.01 . La pérdida auditiva fue significativamente mayor en el grupo de casos y las curvas timpanométricas se relacionaron directamente con ella. No se demostró que la alergia fuera un elemento importante en la génesis de la OME, a diferencia de la hipertrofia de adenoides que constituyó nuestro hallazgo más importante.

    Between July 1988 and May 1989 we studied 100 children aged2-14 years; there were fifty cases of otitis media with effusion (OME and fifty controls. Each group Included 33 boys and 17 girls. The predominant age group was 2 years. The most frequent clinical manifestations of OME were earache and fever (70% each and reduced hearing (40%. In 29 cases (58% and in only 12 controls (24% enlarged adenoids were found (p < 0.01 . impaired hearing was significantly most frequent In the cases and the tympanometric curves had direct relationship with reduced hearing. Despite Its high prevalence allergy was not found to be of importance In the etiology of OME; by contrast, enlarged adenoids were the most relevant determinant of this disease In our series.

  18. Neurofibromatosis tipo I con manifestaciones en el periodonto y lengua: presentación de un caso Type I neurofibromatosis with periodontal and lingual manifestations: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C. Negreiros Lyrio

    2008-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Von Recklinghausen o Neurofibromatosis Tipo I (NF1 es una condición autosómica dominante que presenta una variada expresión clínica, con manifestaciones que van desde manchas tipo café con leche en piel a severas complicaciones estéticas y funcionales afectando los tejidos óseos y nerviosos. Las manifestaciones orales de la NF1 son comunes, afectando aproximadamente al 72% de los pacientes. Presentamos un caso de NF1 con lesiones neurofibromatosas afectando al reborde alveolar inferior y lengua, con indicación de excisión quirúrgica debido a la dificultad de higiene local.Von Recklinghausen’s disease, or type I neurofibromatosis (NF-1, is an autosomal dominant condition with a varied clinical expression. Disease manifestations may range from café au lait spots of the skin to severe cosmetic and functional complications that affect bone and nervous tissues. Oral manifestations of NF-1 are common, affecting approximately 72% of patients. We report a case of NF-1 with neurofibromatous lesions of the lower alveolar bridge and tongue. Resection was indicated due to the difficulty of maintaining oral hygiene.

  19. Cambios en el tono muscular en dos niños con parálisis cerebral espástica mediante la hipoterapia: reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmín Andrea Rodríguez Laiseca

    2016-08-01

    Full Text Available Introducción: Estudios previos han demostrado que la hipoterapia como terapia complementaria mejora la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral. Sin embargo la evidencia no es concluyente. Objetivo: Determinar los cambios en el tono muscular de dos pacientes con parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica mediante la hipoterapia. Descripción del caso: El estudio se llevó a cabo con dos sujetos de género masculino de dos años de edad, con diagnóstico de parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica, nivel V según la escala Gross Motor Function Clasification System (GMFCS. Los niños realizaron 27 sesiones de hipoterapia distribuidas de la siguiente manera: 3 sesiones de acoplamiento en hipoterapia en la primera semana y 24  sesiones de monta terapéutica con una frecuencia de tres veces por semana y una intensidad de 20 minutos por sesión. Se llevó a cabo la valoración del tono muscular mediante la escala de Ashworth modificada (MAS de la siguiente forma: una inicial, dos de control, cuatro post-monta, una final tras 9 semanas de tratamiento continuo y tres mediciones más en la semana uno, dos y tres de inactividad terapéutica. Resultados y discusión: La hipoterapia demostró efecto modulador sobre el tono muscular de los dos sujetos finalizadas las 27 sesiones de hipoterapia, pero este se pierde progresivamente durante el periodo de inactividad terapéutica. Por lo tanto se confirma que esta técnica puede ser una estrategia de tratamiento para el manejo de la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral, siempre y cuando se aplique continuamente.

  20. Hernia de Amyand: Descripción de un caso con diagnóstico preoperatorio Amyand's hernia: description of one case with presurgical diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Peraza Casajús

    2011-06-01

    Full Text Available La hernia de Amyand constituye un raro tipo de herniación inguinal en la que su contenido es el apéndice vermiforme, siendo infrecuente encontrarnos con un apéndice inflamado en el interior del saco herniario, y excepcional realizar su diagnóstico preoperatorio, siendo pocos los casos descritos en la literatura. La forma de presentación más frecuente es como una hernia inguinal incarcerada. La sospecha clínica, junto con la realización de pruebas de imagen, fundamentalmente la tomografía computarizada, permitirán una aproximación diagnóstica. El tratamiento depende de los hallazgos intraoperatorios, realizándose apendicectomía transherniotomía o laparotómica, con herniorrafia o hernioplastia inguinales, dependiendo de la presencia de inflamación apendicular o sepsis abdominal. Presentamos el caso de un paciente con una hernia de Amyand diagnosticada preoperatoriamente, con apéndice inflamado y retrocecal, sin evidencias de herniación a la exploración, al que se practicó apendicectomía por vía laparotómica con reparación herniaria en un segundo tiempo.Amyand's hernia is a rare form of inguinal hernia in which the content is the appendix. It is rare to find an inflamed appendix in the inguinal hernia sac and exceptional to perform a presurgical diagnosis, the number of cases described in the literature being small. The most frequent presentation form is as an incarcerated inguinal hernia. The diagnostic approach is based on the clinical suspicion together with imagery techniques, basically computerized tomography. The treatment depends on the intrasurgical findings, either appendix inflammation or abdominal sepsis indicating transherniotomy or laparotomic appendectomy, with inguinal herniorrhaphy or hernioplasty. We present one patient with an Amyand's hernia diagnosed prior to the surgery, with an inflamed retrocecal appendix, without evidence of hernia on clinical examination. A laparotomic appendectomy was carried out

  1. Simulación del comportamiento térmico de un edificio con una herramienta dinámica : el caso de las normativas italiana y española

    OpenAIRE

    Úzquiza Rodríguez, Nuño

    2009-01-01

    Los objetivos de este estudio son dos, principalmente: - En el primero, se comparan los resultados obtenidos en el informe, con una simulación realizada con un software dinámico (TRNSYS). Esto se ha realizado, porque el software existente en dicho informe, es de carácter estacionario, por lo que requiere un contraste con un software dinámico, en este caso TRNSYS. Durante esta primera fase, se analizará la precisión de los resultados obtenidos con los diferentes programas, al comparar todos lo...

  2. Tratamento de dor em paciente com tumor sacral inoperável: relato de caso Tratamiento de dolor en paciente con tumor sacral inoperable: relato de caso Management of pain in patient with inoperable sacral tumor: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Rodrigues Gasparini

    2004-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas técnicas podem ser utilizadas no controle de dor em pacientes oncológicos. O objetivo deste relato é mostrar o uso de algumas medidas terapêuticas empregadas para tratar um paciente com quadro doloroso importante de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 70 anos, com cordoma sacral e com possibilidade terapêutica muito difícil. Apresentava quadro de dor importante associado ao tumor. São relatadas diversas técnicas utilizadas no seu tratamento e os resultados obtidos. CONCLUSÕES: Os bloqueios neurolíticos, para o controle da dor em paciente com tumores cuja possibilidade terapêutica é difícil, constituem técnica eficaz quando bem indicados e realizados dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas técnicas pueden ser utilizadas en el control de dolor en pacientes oncológicos. El objetivo de este relato es mostrar el uso de algunas medidas terapéuticas utilizadas para tratar un paciente con cuadro doloroso importante de difícil control. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 70 años, con cordoma sacral y con posibilidad terapéutica muy difícil. Presentaba cuadro de dolor importante asociado al tumor. Se relatan diversas técnicas utilizadas en su tratamiento y los resultados obtenidos. CONCLUSIONES: Los bloqueos neurolíticos, para el control del dolor en paciente con tumores cuja posibilidad terapéutica es difícil, constituyen técnica eficaz cuando bien indicados y realizados dentro de criterios establecidos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Different techniques may be used to control cancer pain. This report aimed at describing some therapeutic measures used to treat a patient with a severe and bad responsive pain. CASE REPORT: A 70-year-old male patient a sacral chordoma of very difficult therapeutic. He referred major tumor-associated pain. Several techniques used to treat pain of this patient and results obtained are reported. CONCLUSIONS

  3. Anestesia em pacientes com teste de coombs direto positivo: relato de três casos Anestesia en pacientes con test de combs directo positivo: relato de tres casos Anesthesia in patients with positive direct coombs test: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Patrícia dos Santos Carvalho

    2010-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existe associação entre anemias hemolíticas autoimunes (AHA e doença neoplásica, com consequente incompatibilidade sanguínea que dificulta a transfusão destes pacientes. Os autores descrevem e discutem a conduta em três casos com Teste de Coombs Direto (TCD positivo e impossibilidade de determinação de grupo sanguíneo propostos para intervenção cirúrgica por doença neoplásica. RELATO DOS CASOS: 1º caso: paciente do sexo masculino, 87 anos, ASA III, para intervenção cirúrgica por neoplasia do cólon. Apresentou TCD positivo, foi tratado com corticoide, imunoglobulina (Ig e eritropoietina, tendo-se conseguido tipar. No intraoperatório, administrou-se uma unidade de concentrado eritrocitário (UCE sem incidentes. Faleceu 24 horas depois por acidente vascular encefálico isquêmico. 2º caso: paciente do sexo masculino, 77 anos, ASA III, para intervenção cirúrgica de carcinoma gástrico. Apresentou TCD positivo, realizou tratamento com corticoide e Ig, não se conseguindo tipar. A intervenção cirúrgica decorreu sem incidentes. Faleceu ao 18º dia pós-operatório após parada cardiorrespiratória. 3º caso: paciente do sexo feminino, 80 anos, ASA IV, para laparotomia exploradora de urgência. Apresentou também TCD positivo. A intervenção cirúrgica (hemicolectomia decorreu sem incidentes. Faleceu às 48 horas do pós-operatório com acidente vascular encefálico isquêmico. CONCLUSÕES: Os autoanticorpos (Ac circulantes nas AHA podem impossibilitar tipagem sanguínea e disponibilidade de sangue compatível para transfusão. O tratamento correto da AHA visa à remissão dos Ac e ao tratamento da anemia. Na urgência em transfundir sem possibilidade de tipagem, a transfusão sanguínea surge como medida life-saving.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existe una asociación entre las anemias hemolíticas autoinmunes (AHA y la enfermedad neoplásica, con la consecuente incompatibilidad sanguínea que

  4. Subrogación uterina: Aspectos médicos y jurídicos del primer caso con sustento legal en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Fernanda Urquiza

    2014-06-01

    Full Text Available Una mujer de 38 años de edad fue derivada a nuestro centro para un tratamiento de maternidad subrogada, por haber sufrido la ablación subtotal de su útero a causa de una hemorragia puerperal grave. Su perfil hormonal y estructura ovárica eran normales. El esposo tenía fertilidad probada y un espermograma normal. La subrogante era una mujer de 39 años, fértil, con dos hijos propios y con un largo vínculo de amistad con la paciente. Luego de una estimulación con gonadotropinas y antagonista de Gn-RH se obtuvieron 6 ovocitos maduros por punción folicular, que originaron 4 embriones por fertilización in vitro. Tres de ellos evolucionaron y fueron transferidos a la subrogante, lográndose un embarazo único que concluyó con el nacimiento de una niña normal que ya tiene dos años cumplidos. Se inició una acción solicitando la inscripción de la beba ya nacida a nombre de los padres procreacionales. El juez finalmente la otorgó basándose en las pruebas y testimonios aportados, los antecedentes en la jurisprudencia internacional, y el hecho de que según el artículo 19 de la Constitución Nacional: "Ningún habitante de la Nación será obligado a hacer lo que no manda la ley, ni privado de lo que ella no prohíbe". Este es un ejemplo casi ideal de cómo se puede desarrollar un caso de subrogación. Sin embargo, hay que tener en cuenta que en nuestro país no existe aún un marco regulatorio para estos tratamientos, por lo que no queda exenta la posibilidad de conflicto.

  5. EVOLUCIÓN DE LA VULNERABILIDAD FRENTE A FENÓMENOS ASOCIADOS CON DESLIZAMIENTOS E INUNDACIONES. CASO ZONA NORORIENTAL DE MEDELLÍN, 1960 -1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vidal G. Lina María

    2008-07-01

    Full Text Available Este artículo presenta la exploración de la evolución de la vulnerabilidad frente amenazas asociadas con deslizamientos e inundaciones en la Zona Nororiental de Medellín entre 1960 y 1990, vinculando los procesos de poblamiento con los enfoques de planificación y las políticas para el hábitat popular en la ciudad, que han potenciado la configuración de escenarios urbanos vulnerables. El abordaje del estudio de caso mostró que la vulnerabilidad se desplazó durante el periodo de estudio, siguiendo las trayectorias del poblamiento y de la expansión de la ciudad en función de características propias de la adaptación al entorno por parte de los pobladores, de procesos regionales y dinámicas influenciadas por políticas estatales de orden municipal. Debido a que la vulnerabilidad tuvo una tendencia acumulativa durante el periodo en estudio, se interpreta como un impacto ambiental de los procesos que inciden en su configuración, que no es puntual, ni espacial, ni temporalmente y tampoco obedece a una lógica de causa – efecto, sino que es complejo y está conectado con otras manifestaciones ambientales urbanas.

  6. Gerenciamento da cadeia de suprimentos no setor automobilístico: um estudo de caso no consórcio modular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Firmo

    2005-07-01

    Full Text Available O ambiente industrial  envolvido em alta competitividade de mercado vem apresentando novas técnicas de gestão, entre as quais se insere o Gerenciamento da Cadeia de Suprimentos (Supply Chain Management – SCM. O objetivo desse trabalho é analisar as práticas de SCM no setor automobilístico, em especial, o arranjo produtivo do consórcio modular. Após a realização de um levantamento bibliográfico sobre SCM e práticas de SCM no ramo automobilístico, foi conduzido um estudo de caso na planta da Volkswagen Caminhões e Ônibus, localizada na cidade de Resende – RJ, no qual foram entrevistados alguns dos gerentes industriais dos módulos que compoem o consórcio modular, além de observações diretas efetuadas pelo pesquisador. De modo geral, pode-se constatar que o arranjo produtivo tipo Consórcio Modular  é mais adequado às atividades relacionadas à montagem do que as de fabricação. Destaca-se também a maior integração da montadora com seus fornecedores, conseqüência da proximidade física entre os mesmos e do maior envolvimento dos fornecedores, desde o projeto até a montagem final do veículo.

  7. Modelo de autoevaluación institucional global con apoyo externo en un centro educativo particular de Lima. Un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Mercedes Revilla Figueroa

    2008-12-01

    Full Text Available Los centros educativos de gestión privada (CEP enfrentan exigencias y demandas del sector educación y de la sociedad, y se ven urgidos de competir con otras instituciones similares para sobrevivir en el mercado. Esta situación la enfrentan realizando procesos de evaluación institucional como una de las estrategias válidas.Existen muchos modelos de evaluación institucional, nosotros sustentamos teórica y metodológicamente un modelo de autoevaluación institucional (AI global con apoyo externo centrado en la mejora. Este fue validado en un CEP de Monterrico, en el distrito de Surco, Lima. La investigación —que fue evaluativa, de tipo descriptivo y usó la modalidad de estudio de caso único— concluye con una propuesta de Plan de AI listo para su puesta en práctica. Los resultados contribuyen a la planificación y ejecución de procesos de autoevaluación en la institución escolar favoreciendo el desarrollo y la calidad de la gestión de las organizaciones escolares.

  8. El litigio estructural en salud: un estudio comparado con base en casos de Sudáfrica, Argentina, India y Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa F. Cano B

    2015-02-01

    Full Text Available La creciente judicialización del derecho a la salud ha llevado a indagar por las condiciones que propician que la intervención de los tribunales constitucionales en la materia sea exitosa. Objetivo: identificar los factores asociados con el éxito del litigio estructural en salud, particularmente cuando involucra órdenes generales y complejas. Metodología: Para ello se recurre a cuatro procesos judiciales adelantados en Sudáfrica, Argentina, India y Colombia en los que la garantía de la salud ha sido mediada, de una u otra forma, por el poder judicial. Los casos son analizados a partir del método comparativo propuesto por Charles Ragin, en el cual las variables independientes o explicativas son los factores que determinan la mayor probabilidad de éxito del caso. Resultados: la investigación adopta el punto de vista según el cual el litigio estructural en salud es exitoso si produce cuatro de los efectos explicados por César Rodríguez y Diana Rodríguez: efecto de desbloqueo, efecto de Políticas Públicas, efecto social y efecto deliberativo. La comparación de estos procesos de judicialización de la salud en distintos contextos, permite arribar a aprendizajes para la garantía de este derecho en Colombia.

  9. Asesinato y violación de esposa e hija por un paciente con trastorno de personalidad mixta: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosso E

    2013-12-01

    Full Text Available Los trastornos de personalidad incluyen alteraciones y modos de comportamiento, persistentes que son la expresión de un estilo de vida y la manera que el individuo tiene de relacionarse consigo mismo y los demás. El diagnóstico sólo se aplica cuando existe una clara evidencia de un cambio definido y duradero del modo como el paciente percibe, se relaciona o piense sobre el entorno de sí mismo. Paciente masculino de 40 años, abogado, quien cometió homicidio y violación a su esposa e hija de 3 años, sedándolas primero y asfixiándolas posteriormente. El paciente dijo haber encontrado los cadáveres y él mismo llamó a la policía, dentro de un marco de tranquilidad y frialdad. Durante el interrogatorio forense no pareció mostrar arrepentimiento alguno. La psiquiatra forense consideró haber encontrado criterios suficientes para diagnosticarlo como portador de un trastorno mixto de personalidad, que en este caso incluye los tipos paranoide, esquizoide y antisocial. Los pacientes con trastorno mixto de la personalidad no suelen cometer actos de violencia. El caso presentado ilustra que estos pacientes pueden cometer violaciones y asesinatos, y excepcionalmente éstos son contra sus familiares.

  10. Tratamiento de la recesión gingival con membrana amniótica. Reporte de caso clínico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Castro Rodríguez

    2015-01-01

    Full Text Available Una buena cantidad y grosor de encía queratinizada alrededor de los dientes está asociado con una mejor salud periodontal, menor pérdida ósea y mejora en la estética. El propósito de este caso clínico fue evaluar un nuevo aloinjerto de origen humano (membrana amniótica utilizado como injerto interposicional para cubrir una recesión gingival. Son pocos los estudios que utilizan la membrana amniótica como sustituto del injerto conectivo subepitelial alrededor de dientes. El caso clínico incluyó los dientes 14 y 15, los cuales poseían recesiones gingivales de 3 y 4mm de profundidad; se planicó el cubrimiento de la recesión utilizando membrana amniótica liolizada. Se obtuvo un aumento de grosor de 1 mm y un cubrimiento parcial de las recesiones gingivales. Se concluyó que la membrana amniótica liolizada es una buena alternativa para aumentar el grosor y cobertura radicular de recesiones gingivales, además de reducir la morbilidad, ser de fácil manejo y de fácil sutura.

  11. Alopecia areata por uso de leflunomida en una paciente con artritis reumatoide: reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ignacia Molina Molina

    2016-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad de tipo autoinmune. Por su carácter altamente invalidante, requiere de manejo farmacológico agresivo. Para ello, habitualmente se hace necesario el uso de drogas inmunomoduladoras agrupadas bajo el nombre de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es la leflunomida, la cual por su mecanismo de acción es capaz de suprimir ejes fundamentales en el proceso de la enfermedad. Sin embargo, su uso no se encuentra exento de efectos secundarios. Si bien existen series que reportan que los efectos adversos más prevalentes son diarrea, náuseas, exantema y alopecia, existen escasos reportes de casos de alopecia areata universal secundaria al uso de leflunomida. A propósito de un caso en el Hospital Regional de Talca, se realizó una revisión de la literatura acerca del tema.

  12. PECTUS EXCAVATUM: REPARACIóN CON LA TéCNICA DE NUSS. SERIE DE 10 CASOS Pectus excavatum: repair with Nuss technique. A series of 10 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Fierro-ávila

    2009-01-01

    Full Text Available Antecedentes. En 1997 Donald Nuss y colaboradores publicaron su experiencia en la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE. Esta técnica basada en los principios físicos de la caja torácica y en las observaciones hechas a partir de la técnica abierta cambió radicalmente el tratamiento de la enfermedad, siendo adoptada por los cirujanos en el mundo entero. Objetivo. Describir los resultados de la Reparación Mínimamente Invasiva del Pectus Excavatum (RIMPE en la Clínica Infantil Colsubsidio. Material y métodos. Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos de los pacientes tratados con la técnica de Nuss en la Clínica Infantil Colsubsidio durante el período comprendido entre diciembre 2004 y julio del 2008. La recolección de datos fue realizada con base en historias clínicas, tomando datos personales, familiares y paraclínicos. Se evaluaron los resultados quirúrgicos incluyendo tiempo de cirugía, complicaciones tempranas, complicaciones tardías y uso de analgésicos. Resultados. Se incluyeron 10 pacientes entre los 13 y 17 años. El 90 por ciento de los pacientes fueron hombres. El resultado estético fue satisfactorio en todos los casos. Las complicaciones más frecuentes fueron dos de neumotórax y dos de desplazamiento de la barra. No se presentó ningún caso de infección, alergia, derrame pleural, pericarditis, o hemotórax . Discusión. Esta serie de casos describe nuestra experiencia inicial, encontrando que la cirugía de Nuss es una técnica segura, reproducible, con buenos resultados en la mayoría de los pacientes y con una rápida recuperación funcional y estética. Las complicaciones que se presentaron en nuestra serie corresponden a las reportadas en la literatura mundial.Background. In 1997 Donald Nuss and cols published their experience in the Minimally Invasive Repair for Pectus Excavatum (MIRPE. This procedure, based on the physical properties of the thoracic cage and the

  13. Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Cazorla Guillén, Cristina

    2010-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica. Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valora...

  14. Aspectos emocionales y calidad de vida en pacientes con enfermedades desmielinizantes: el caso de la esclerosis múltiple

    OpenAIRE

    Arbinaga Ibarzábal, Félix

    2003-01-01

    El trabajo pretende conocer las características de un grupo de 17 enfermos con Esclerosis Múltiple en aspectos como depresión, ansiedad, sensibilidad a la ansiedad y la calidad de vida relacionada con la salud. Mediante la utilización del Inventario de Depresión de Beck (BDI) se observa que el 58,8% presenta algún nivel de depresión; mostrando puntuaciones superiores a las de la población normativa (p

  15. Incidencia de sexo, edad y raza en perros con proteinuria post-renal: estudio retrospectivo de 162 casos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barrera-Chacón, R

    2009-05-01

    Full Text Available ResumenExisten varias patologías que están relacionadas con proteinuria post-renal en el perro. En ocasiones, el desarrollo de algunas de estas patologías puede estar influenciado por ciertos factores como edad, sexo y raza del paciente; estos parámetros fueron considerados en este estudio. Con el objetivo de conocer la influencia de dichos factores en la aparición de proteinuria pos-renal se revisaron 162 análisis de orina de pacientes procedentes del Hospital Clínico Veterinario de la UEx.

  16. Malformación congénita en un pollito. Gemelo incompleto con tretramelia. Caso Clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reyes Avila, I. R.;

    2006-05-01

    Full Text Available Se trata de un pollito hijo del cruce de un gallo de lidia con una gallina criolla de Cuba, mantenida en cría tradicional, que incubó 12 huevos, de los que nacieron 10 pollitos normales y un onceno cascó el huevo pero no llegó a eclosionar, al perder vitalidad, el dueño rompio el cascarón encontrando, ya muerto, un animalito con cuatro patitas, cuatro alitas, dos anos y una cabecita, el cual lo donó a nuestro Departamento Docente.

  17. La planificaci??n de la composici??n escrita por alumnado con discapacidad visual: un estudio de casos

    OpenAIRE

    Gallego Ortega, Jos?? Luis; Rodr??guez Fuentes, Antonio

    2011-01-01

    La escritura constituye un aprendizaje complejo e imprescindible en el contexto escolar. Por ello, en este art??culo se incluye una investigaci??n en la que se trabaj?? con una muestra de alumnos con discapacidad visual (seis alumnas y cinco alumnos), de edades comprendidas entre los 11,4 y los 20,3 a??os (media de 15,6), para evaluar el proceso cognitivo de la planificaci??n de la escritura por estos sujetos e identificar posibles disfunciones. Se trata de una investigaci??n cualitativa, en ...

  18. Actividad de investigación científica con alumnos de nivel medio : un estudio de caso

    OpenAIRE

    Baffa Lourenço, A.; Gomes Costa, G.; Hernandes, A.

    2009-01-01

    El trabajo presenta una actividad de investigación científica sobre el tema Cama de Faquir, realizada con alumnos de nivel medio (15 y 17 años) de una escuela estatal, y desarrollado en partes entre la universidad y la escuela. Los alumnos proyectaron la cama de faquir, la construyeron, y estudiaron la presión que un globo soporta sobre ella sin explotar. Participaron activamente en el proceso de aprendizaje y se familiarizaron con la investigación científica. Cambiaron sus concepciones inici...

  19. Dexmedetomidina para teste neurocognitivo em craniotomia com o paciente acordado: relato de caso Dexmedetomidina para prueba neurocognitiva en craniotomía con el paciente despierto: relato de caso Dexmedetomidine for neurocognitive testing in awake craniotomy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Cursino Pinto dos Santos

    2006-08-01

    cerebro son realizadas con más seguridad utilizando pruebas cognitivas para la identificación exacta de esos locales. Los pacientes deben estar despiertos, cómodos y con deseos de colaborar para que se identifiquen claramente las áreas que deben ser preservadas. El objetivo de este relato fue el de presentar intervención quirúrgica realizada con el paciente despierto, utilizando sevoflurano en el período inicial, sin intubación traqueal y la dexmedetomidina, posteriormente, técnica que permitió la realización de las pruebas de evaluación motora y del habla. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 27 años, estado físico ASA I, con tumor cerebral. En la sala quirúrgica, sin medicación preanestésica, se le administró midazolam (1 mg, inducida la anestesia general con propofol (80 mg. El mantenimiento se realiza con O2, N2O y sevoflurano bajo máscara para punción de la arteria radial derecha, cateterismo vesical e infiltración del área quirúrgica. Esa fase duró aproximadamente 20 minutos, con inicio de la infusión de dexmedetomidina en los últimos 10 minutos, para mantener un nivel de sedación Ramsay 2. Subsecuentemente se realizó el mapeo cortical (75 minutos. En seguida la resección tumoral, con el paciente sedado recibiendo dosis mayores de dexmedetomidina. Se observó una estabilidad hemodinámica y respiratoria, habiéndose dado el procedimiento sin incidencias, con duración total de cinco horas. Después el término de la intervención quirúrgica el paciente fue llevado al CTI, sin alteraciones neurológicas, y le fue dada el alta para enfermería al día siguiente. CONCLUSIONES: La craniotomía con el paciente despierto, adecuado mapeo de las áreas corticales del habla y motora fue realizado con éxito, a través de la infusión continua de dexmedetomidina. Hubo una plena satisfacción del paciente y del equipo quirúrgico con la técnica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Tumor resections in the speech areas of the brain are more safely

  20. LA INFLUENCIA DE LA ESTRUCTURA MATRICIAL EN EL COMPROMISO CON LA CARRERA EN COMPARACIÓN CON LA ESTRUCTURA TRADICIONAL: UN ESTUDIO DE CASO EN LA EMATER-MG (ESTADO DE MINAS GERAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênia Carla Silva Nicolato Pinho

    2015-08-01

    Full Text Available Este artículo es el resultado de una investigación que tuvo como objetivo verificar la influencia de laestructura matricial - integrante del Sistema Integrado de Gestión (SIG de la Empresa Pública deAsistencia Técnica y Extensión Rural (EMATER-MG – en el compromiso con la carrera de losprofesionales que actúan como gestores de programas y proyectos, en comparación con los profesionalesque permanecen en su estructuratradicional. El referencial teórico se basó en Loverlock y Wirtz (2008 yen Pugh y Hickson (2004 en lo que se refiere a la estructura organizacional y, específicamente, a laestructura matricial. Y en Hall (1996, Baruch (2004 y Carson y Bedeian (1994 cuanto a la carrera y alcompromiso con la carrera. La metodología utilizada fue de naturaleza cuantitativa realizada a través deestudio descriptivo de caso. Se validaron estadísticamente las escalas utilizadas, a saber: una sección sobrecompromiso con la carrera, con base en la escala propuesta y validada por Carson y Bedeian (1994, dedoce ítems y tres dimensiones, y revalidada por Rowe (2008 en su tesis de doctorado; una sección acerca delos valores en relación a la carrera, de diez ítems, elaborada por el Grupo de ComportamientoOrganizacional, Gestión de Personas y Carreras de la Universidad FUMEC, coordinado por la ProfesoraZélia Miranda Kilimnik, contrastando la carrera tradicional con la moderna o autodirigida, elaborada apartir de la literatura sobre el asunto y con base en el Inventario de Anclas de Carrera de Schein (1993.Posteriormente fueron calculadas las puntuaciones, siendo realizados testes estadísticos para verificar laexistencia de diferencias significativas entre los dos grupos estudiados en lo que se refiere a ese constructo.Uno de los aspectos constatados en el análisis de los resultados es que la estructura matricial abriga a losprofesionales de mayor nivel de escolaridad que, en su mayoría, son postgraduados. En relación alobjetivo principal

  1. Intoxicación con rodenticidas: casos reportados al Centro de Información, Gestión e Investigación en Toxicología de la Universidad Nacional de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario David Galofre-Ruiz

    2014-01-01

    Full Text Available Antecedentes. Los rodenticidas son sustancias químicas destinadas al control de roedores, provocándoles la muerte por diferentes mecanismos: inhibiendo sus sistemas de coagulación sanguínea, bloqueando la enzima acetil colinesterasa, alterando el ciclo de Krebs y por inhibición de sistemas enzimáticos con desplazamiento celular de iones. Objetivo. Identificar los rodenticidas involucrados de manera más frecuente en casos de intoxicaciones agudas en Colombia. Materiales y métodos. Investigación descriptiva retrospectiva, donde se revisaron casos de intoxicaciones por rodenticidas reportados al Centro de Información, Gestión e Investigación en Toxicología (CIGITOX en 2012, ocurridos en Colombia y algunos países de Suramérica. Resultados. Se reportaron 177 casos de exposiciones a rodenticidas, más de un 80% de los casos en población joven, 53% de ellos en el sexo femenino y 69% por intentos de suicidio. Los departamentos de Valle del Cauca, Antioquia y Cundinamarca fueron los que más reportaron casos, mientras que un 45% de los eventos ocurrieron en el hogar de la víctima. El rodenticida más usado fue el carbamato aldicarb con 55% de los eventos, seguido por rodenticidas anticoagulantes con 29% y fluoroacetato de sodio con 12%; en la intoxicación con anticoagulantes predominaron los pacientes asintomáticos con 45% de los eventos, en la intoxicación con carbamatos fueron las crisis colinérgicas con 60% y en la intoxicación con fluoroacetato de sodio fueron más frecuentes los síntomas gastrointestinales y del sistema nervioso periférico con 45%. El 64% de los pacientes fue dado de alta después de observación y tratamiento básico, 26% de ellos fue remitido a nivel superior de atención y 5% no se pudo determinar su evolución. Conclusiones. Las intoxicaciones por rodenticidas traen consigo una alta morbilidad y sin intervenciones médicas precisas y oportunas pueden llegar a ser letales.

  2. SISTEMA DE FALLAS DE CALIDAD: ESTUDIO DE CASO CON UN ENFOQUE DE GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO

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    Gerardo Sánchez Schmitz

    2004-03-01

    Full Text Available

    El presente estudio de caso se desarrolló en el Departamento de Calidad en una de las empresas comercializadoras de carne más importantes de México, ubicada en Hermosillo, Sonora, al noroeste de México. El objetivo de este trabajo es presentar la solución a un problema de manejo de información de fallas de calidad documentadas en el Departamento de Control de Calidad, utilizando el enfoque de gestión del conocimiento mediante el desarrollo de una memoria organizacional, para darle una solución más rápida a las reclamaciones de los clientes (internos y externos.

  3. Diseño de Lagunas de Estabilización en Serie con Diferentes configuraciones. (Caso Comarca Lagunera Estado de Durango, México.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Facundo Cortés Martínez

    2011-01-01

    Full Text Available Una de las principales desventajas en un sistema de tratamiento de lagunas de estabilización es el requerimiento del terreno, es por ello que en el diseño se deben analizar varias propuestas. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis comparativo de resultados en el diseño de una planta de tratamiento a base de lagunas. Lo indicado incluyendo dos arreglos en serie, el primero: anaerobia, facultativa y maduración. En el segundo caso, facultativa y maduración. Se diseñó una planta de tratamiento para una comunidad rural localizada en el municipio de Gómez Palacio, Dgo. Los resultados del primer arreglo muestran un área menor del 17.11 % y un tiempo de retención de 21.68 días. Los dos esquemas analizados cumplen satisfactoriamente con los límites máximos permisibles de concentración de contaminantes que indica la normatividad. El primer arreglo de lagunas de estabilización es el que se recomienda de acuerdo con las condiciones climáticas locales. Es prudente proponer otros arreglos de lagunas, luego comparar los resultados considerando la disponibilidad del terreno, recursos económicos y las normas de calidad aplicables.

  4. Practical Validity of Overdentures Treatment. A Case Report Vigencia práctica del tratamiento con sobredentaduras. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio Cabo García

    2012-06-01

    Full Text Available

    Complete or partial dentures supported in remaining teeth or implants are called overdentures. We present a clinical case that demonstrates the effectiveness of this type of prosthetic rehabilitation as part of the treatment in an elderly patient with temporomandibular disorders. We followed the techniques and procedures for making partial upper denture and total immediate lower overdenture of acrylic type depending on their nature. We obtained very positive results in the relief and remission of signs and symptoms of the patient.

    Las prótesis totales o parciales con apoyo en dientes remanentes o en implantes se denominan sobredentaduras. Se presenta un caso clínico que evidencia la efectividad de esta modalidad de rehabilitación protésica como parte del tratamiento, en un paciente adulto mayor con trastornos temporomandibulares. Se siguieron las técnicas y procedimientos para la confección de prótesis parcial superior y total inferior acrílica, tipo sobredentadura inmediata según el carácter de estas. Se obtuvieron resultados muy positivos en el alivio y remisión de los signos y síntomas del paciente.

  5. Dificultades en el aprendizaje de problemas que se modelan con ecuaciones lineales: El caso de estudiantes de octavo nivel de un colegio de Heredia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Chavarría Arroyo

    2014-07-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación, cuyo propósito fue analizar las dificultades de estudiantes de octavo año, al aprender el tema de resolución de problemas algebraicos modelados mediante ecuaciones lineales con una incógnita. Los protagonistas fueron estudiantes con bajo rendimiento en matemática de un colegio de Heredia. La investigación se desarrolló desde el paradigma naturalista y se utilizó el estudio de caso como método, mediante un enfoque cualitativo. Se aplicaron técnicas como observaciones de clase, cuestionario a estudiantes, entrevistas no estructuradas a la docente y entrevista clínica a los educandos. Entre los datos más relevantes se destacaron las principales causas de las dificultades de los estudiantes al aprender a resolver problemas algebraicos: aspectos afectivos, deficiencia en conocimientos previos, poca comprensión relacional, fatiga, distracción, deficiencias en la lectura y mal manejo de terminología.

  6. A patient with C protein deficiency and multiple thromboses. case report Paciente con deficiencia de proteína C y múltiples trombosis: reporte de caso

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    Alejandro Román González

    2007-08-01

    Full Text Available Inherited thrombophilias are an important group of diseases that should be taken into account in the study of patients with thromboembolic disease, particularly in those whose clinical presentation includes frequent and recurrent thrombotic episodes at young age, in unusual sites, and a familial history of thrombosis. We report the case of a patient with C protein deficiency which developed deep venous thromboses of both legs when he was 36 and 37 years old. At 51 years of age he suffered from mesenteric thrombosis requiring surgical treatment and small intestine transplantation. His father had deep venous thrombosis. This is the first report of C protein deficiency in the Colombian literature. Other inherited thrombophilias such as the G20210A mutation in the prothrombin gene and actor V Leiden were absent. Se debe considerar un estado de hipercoagulabilidad primaria o trombofilia heredada en los pacientes con enfermedad tromboembólica venosa. La sospecha clínica se debe dirigir a los pacientes con presentación temprana, recurrente, familiar o en sitios anatómicos poco usuales. En este reporte se describe el caso de un paciente con déficit de proteína C de la coagulación, quien desarrolló trombosis venosa profunda del miembro inferior derecho a los 36 años y un año después, trombosis venosa profunda del miembro inferior izquierdo. A la edad de 51 años presentó trombosis de vasos mesentéricos que condujo a una resección intestinal extensa lo que obligó a un trasplante de intestino delgado. Su padre había presentado trombosis venosa de los miembros inferiores. Se descartó la presencia asociada de la mutación G20210A de la protrombina y del Factor V Leiden. Hasta donde sabemos, es el primer caso de deficiencia de proteína C de la coagulación informado en la literatura colombiana.

  7. Interrogativas absolutas con expansión, el caso marcado (Absolute interrogatives with branching, the marked case

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    Guillermo Toledo

    2011-06-01

    Full Text Available Se analizan algunas oraciones interrogativas absolutas dentro del proyecto Amper-Argentina, en el dialecto de Buenos Aires. Los corpus con expansión en el SN (sintagma nominal + sintagma adjetivo y en el Sprep (sintagma preposicional + sintagma adjetivo son emitidos por dos informantes femeninos que optan por emisiones interrogativas marcadas: "La guitarra/ romana (, ¿se toca con paciencia/discreta?". El fraseo elegido está integrado por dos frases reestructuradas: (1 un segmento declarativo (ф = SN L-, (2 el inicio interrogativo (ф = SV %H + el segmento focal, el tonema (ф = SPrep. Los resultados indican que la mayoría de las emisiones son marcadas y los tonemas son circunflejos en palabras paroxítonas y proparoxítonas y ascendentes en palabras oxítonas. Se comparan con los corpus sin expansión en trabajos anteriores producidos por informantes diferentes. (A partial corpus of absolute interrogative sentences within the AMPER Project (Multimedia Atlas of Prosody in the Romanesque Space, in the dialect of Buenos Aires, Argentina, is analyzed. Corpora are emitted by two female informants who opt for marked interrogative emissions: "La guitarra/ romana (, ¿se toca con paciencia/discreta?" ‘The guitar / Roman guitar (, played with patience / discrete patience?’ with Noun Phrase and Prepositional Phrase branchings. The chosen phrasing is composed of two restructuring phrases: (1 the declarative segment (ip = ф SN L-, (2 the initial questioning (ф = SV %H, and the focal segment, the toneme (ф = SPrep. The results indicate that most are marked emissions, and tonemes are circumflex in paroxytones and proparoxytones and rising in oxytones. They are compared with corpora without branching on earlier work produced by different informants.

  8. Anestesia em paciente com doença de Steinert: relato de caso Anestesia en paciente con enfermedad de Steinert: relato de caso Anesthesia in a patient with Steinert disease: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Souza Araújo

    2006-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de Steinert é a forma de distrofia muscular mais comum no adulto. Devido ao seu caráter multissistêmico o manuseio perioperatório é um desafio ao anestesiologista. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de hemorroidectomia em paciente portador de distrofia muscular e discutir as várias implicações anestésicas envolvidas. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de doença de Steinert, submetido a hemorroidectomia. A conduta anestésica foi raquianestesia com bupivacaína hiperbárica (punção L3-L4,com bupivacaína a 0,5% [5 mg] em sela associada à sedação com propofol (alvo de 1 µg.mL-1 em bomba de infusão alvo controlada. A analgesia pós-operatória foi realizada com dipirona (1,5 g e infiltração local de ropivacaína a 0,5% (150 mg. O paciente desenvolveu, no intra-operatório, crise miotônica (10 minutos após ser colocado em posição de litotomia que foi controlada com sedação (aumento da concentração-alvo para 1,5 µg.mL-1 e bolus de 40 mg. Permaneceu estável e teve alta hospitalar no dia seguinte. CONCLUSÕES: O conhecimento da doença e o planejamento anestésico são de fundamental importância no manuseio de pacientes portadores de doença de Steinert.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de Steinert es la forma de distrofía muscular más común en el adulto. Debido a su carácter multisistémico el manoseo perioperatorio es un reto para el anestesiólogo. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de hemorroidectomía en paciente portador de distrofía muscular y discutir las varias implicaciones anestésicas que involucra. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 58 años, portador de enfermedad de Steinert, sometido la hemorroidectomía. La conducta anestésica fue raquianestesia con bupivacaína hiperbara (punción L3-L4,con bupivacaína a 0,5% (5 mg en silla de montar, asociada a la sedación con propofol (blanco de 1

  9. Linajes fantasma y correlación con variables ecológicas: el caso de la Subfamilia Caprinae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morales, J.

    2006-12-01

    Full Text Available Integration between systematic phylogenetics and palaeontological data has been probed to be an effective methodology to value palaeodiversities because it identifies periods in the evolutionary history of the clade without fossil representation. These are called ghost lineages. In this work we explore the possible relationship of ghost lineages duration with biometric, biogeografic or ecological variables in the Subfamily Caprinae (Bovidae, Mammalia. Variables were codified as binary characters and their relationship was examined using the concentrated-changes test. Our results indicate that species appearing in rainforest, warm temperate forest, taiga and desert biomes are related with high proportion of ghost lineages, while those from steppe biome present lower proportions. Zones inhabited by species of Caprinae in rainforest, warm temperate forest, taiga and desert are usually associated with high altitudes and a steep topography. Thus, we interpret that proportions in ghost lineages would be determined by probabilities of sedimentation and fossil site development .La integración de la sistemática filogenética con datos paleontológicos ha demostrado ser una eficaz metodología a la hora de estimar paleodiversidades mediante la identificación de periodos en la historia evolutiva de los clados sin representantes fósiles, a los que se denominan linajes fantasma. En este trabajo pretendemos estudiar la posible correlación con variables biométricas, biogeográficas o ecológicas con el fin de averiguar si la duración de los linajes fantasma puede ser relacionada con este tipo de variables. Este estudio está basado en la Subfamilia Caprinae (Bovidae, Mammalia. Las variables estudiadas fueron traducidas a caracteres binarios y se analizó su correlación mediante análisis de cambios concentrados. Nuestros resultados indican que las especies que aparecen en los biomas pluvisilva, laurisilva, taiga y desierto están ligadas a altos

  10. Dengue con signos de alarma: reporte de caso y plan de cuidados de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Mora-Merchan

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: El dengue es una enfermedad viral aguda, producida por el virus del dengue, transmitida por el mosquito Aedes aegypti, que se cría en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso .Existen cuatro serotipos del virus del dengue: 1, 2, 3 y 4. La primera vez que una persona es contagiada por cualquiera de estos cuatro virus, adquiere el dengue clásico. Nunca volverá a padecer dengue por el mismo virus pero sigue expuesta a los demás serotipos(1.Es una necesidad que el personal de enfermería tenga conocimientos claros del curso y clínica de la enfermedad para que así haya una atención temprana ante una enfermedad que avanza rápidamente en la comunidad. Materiales y Métodos: Artículo de Reporte de Caso sobre un paciente de 7 años que acude al servicio de urgencias en una Institución de salud en la ciudad de Bucaramanga (Santander. Resultados: Ante éste caso se decidió hacer una planeación del cuidado de enfermería para brindarle al menor teniendo en cuenta el momento de la enfermedad desde su ingreso hasta el alta hospitalaria y el seguimiento a nivel domiciliario, Se realizaron actividades de enseñanza del proceso de la enfermedad describiendo signos y síntomas, proceso, etiología, y las posibles complicaciones crónicas de la enfermedad. Discusión y Conclusiones: Al finalizar nuestro artículo nos hemos dado cuenta que hasta el momento ningún país ha logrado la erradicación total del vector del dengue, pero creemos que el control de las epidemias puede lograrse, controlando los vectores mediante campañas de fumigación, campañas de educación de la población y también de saneamiento del medio ambiente. (Rev Cuid 2011; 2(2: 202-5 .Palabras clave: Dengue, Aedes, Diagnóstico de Enfermería. (Fuente: DeCS BIREME.

  11. A child with pica. A case presentation. Niño con pica. Presentación de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Silverio Mesa

    Full Text Available This is a case of a 4 year old child who was brought to the provincial Pediatric Hospital because of faecal stones. Iron deficit and intestinal parasites were found . The patient received treatment for 6 months till the ingestion of stones disappeared with the control of the etiologic factors that caused it.

    Se presenta el caso de un paciente de 4 años de edad que es llevado al Cuerpo de Guardia del Hospital Pedriátrico Provincial de Cienfuegos por referir su mamá que expulsó piedras en las heces fecales. Se comprobó anemia por déficit de hierro, y parasitismo intestinal. Se trató al paciente durante 6 meses hasta que desapareció la ingestión de piedras al controlar la causa que lo provocaba.

  12. Preeclampsia como factor de riesgo independiente para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de casos y controles. Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuly Andrea Castellanos-Castellanos

    2014-07-01

    Full Text Available Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una condición mental que afecta a niños y adolescentes con prevalencia estimada de 5.3% en la población mundial y en Colombia es de 19-24% en hombres y 10-12% en mujeres. Su etiología es multifactorial, entre ellos se encuentra la hipoxia como factor del medio ambiente uterino; presentándose en entidades como la preeclampsia, donde se ha considerado determinante en el desarrollo del trastorno por déficit de atención e hiperactividad, siendo importante evaluar su asociación. Objetivo: Determinar la asociación entre el diagnóstico trastorno por déficit de atención e hiperactividad y el antecedente perinatal de preeclampsia. Metodología: Estudio de casos y controles retrospectivo de 411 casos de trastorno por déficit de atención e hiperactividad y 404 controles no emparentados sin trastorno ni otros trastornos disruptivos del comportamiento. La evaluación psiquiátrica se hizo entre el 2005–2011, mediante entrevista estructurada que incluyó indagar el antecedente de preeclamsia en el embarazo de cada paciente. Resultados: El antecedente de preeclampsia se presentó en el 3.7% de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad y en el 5.5% de los controles (OR 0.66, IC95% 0.34 – 1.29; p=0.221. Esta falta de asociación se mantuvo luego de ajustar por género, ser adoptado, haber nacido por cesárea y edad de inicio del trastorno que llevó a consultar al paciente (OR 0.51, IC95% 0.22 – 1.17; p=0.115. Conclusión: El estudio no encontró significancia estadística entre el antecedente de preeclampsia materna y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad como factor principalmente asociado en la muestra de pacientes seleccionados.

  13. ENVENENAMIENTO OFIDICO POR EL GENERO Bothrops COMPLICADO CON MIOCARDIOPATIA TÓXICA: A PROPOSITO DE UN CASO.

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    Sajar Abusaid Palomo

    2014-12-01

    Full Text Available El envenenamiento ofídico en Venezuela es un problema de salud pública, afectando a agricultores y mineros, implicada con mayor frecuencia la familia Viperidae, genero Bothrops. Presenta clínica variable, desde manifestaciones locales hasta sistémicas. Paciente femenina de 40 años, agricultora, consulta por dolor y aumento de volumen en cara lateral de pie izquierdo por envenenamiento ofídico. Acude a ambulatorio de su localidad, 24 horas después es trasladada al Hospital Universitario Ruiz y Páez, ingresando con diagnóstico de Envenenamiento Ofídico por Bothrops. Evoluciona tórpidamente presentando Insuficiencia Renal Aguda en terapia de hemodiálisis, Sepsis punto de partida respiratorio, Insuficiencia Respiratoria Aguda y Miocardiopatía Tóxica, por lo que ingresa a Unidad de Cuidados Intensivos y Cuidados Coronarios. Luego de marcada mejoría clínica es dada de alta. El envenenamiento ofídico por Bothrops corresponde 80% de los accidentes por mordeduras de serpientes, su pronóstico depende de la especie, atención medica-hospitalaria, el intervalo de tiempo ocurrido y el uso de la terapia antiofídica especifica.

  14. Anestesia em paciente com síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Rubinstein-Taybi: relato de caso Anesthesia in patient with Rubinstein-Taybi syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Rogério Degrandi Oliveira

    2005-10-01

    la anestesia general para extracciones de dientes anormalmente posicionados. Presentaba las características típicas de la SRT, retardo físico y mental, anormalidades craneofaciales y hálux y pulgares anchos. La anestesia fue inducida y mantenida con sevoflurano, inicialmente bajo máscara facial y después intubación nasotraqueal en ventilación asistida manual con sistema de Bain. No hubo interocurrencias y la cirugía fue realizada en régimen ambulatorial. CONCLUSIONES: La importancia de la evaluación pre-anestésica es realizada, debido a las malformaciones, incluso cardíacas, asociadas a este síndrome. En este caso en particular, el paciente no presentaba comprometimiento cardíaco, presente en un tercio de los casos. Se recomienda preparación para una posible dificultad de mantenimiento de las vías aéreas.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Rubinstein-Taybi syndrome (RTS is a genetic disease caused by mutation or deletion of chromosome 16, and characterized by growth and mental retardation, clubbing thumbs and toes and craniofacial abnormalities. There is little information about RTS in the anesthetic literature. This report aimed at describing the anesthetic management of a patient with Rubinstein-Taybi syndrome submitted to dentistry surgery and at discussing aspects of this syndrome that may be relevant to anesthesia. CASE REPORT: Male patient, 9-year-old, 28 kg, to be submitted to general anesthesia for extraction of abnormally positioned teeth. Patient presented with typical RTS characteristics (growth and mental retardation, clubbing thumbs and toes and craniofacial abnormalities. Anesthesia was induced and initially maintained with sevoflurane under facial mask; after tracheal intubation it was maintained under manually controlled ventilation with Bain system. There have been no complications and procedure was performed in outpatient regimen. CONCLUSIONS: The importance of thorough preanesthetic evaluation is emphasized due to possible associated

  15. Reimplante intencional en diente geminado con lesión endoperio tipo IV: Reporte de caso Intentional replantation gemina injured in tooth type IV endoperio: Case report

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    R.S. Rodríguez Rodríguez

    2012-10-01

    Full Text Available En los dientes con geminación y lesiones periapicales no resueltas después de un tratamiento endodóntico se debe pensar no solo en un diagnostico endodóntico sino también periodontal, ya que estos dientes en el intento de separación pueden presentar surcos o fisuras que van desde el borde incisal hasta la raíz convirtiéndose en un canal de comunicación entre la zona apical y la cavidad oral. Para realizar el plan de tratamiento se debe tener en cuenta: sintomatología persistente, posterior a la terapia endodóntica, persistencia de fístula, lesión periapical de gran tamaño, bolsa periodontal, anatomía radicular palatina del órgano dentario (presunto canal palatino, y que la anatomía del diente sea favorable para realizar el procedimiento. La extracción y reimplante intencional es el tratamiento indicado en casos donde el tratamiento endodóntico fracasa y por la anomalía dental, la cirugía periapical también fallaría porque solo se eliminaría la lesión momentáneamente más no la que lo causa que es la comunicación entre la cavidad oral y la zona apical. Sin embargo, se sabe que esta opción de tratamiento puede traer riesgos y beneficios, incluyendo pérdida del diente o una posible anquilosis y con una de tasa de éxito del 42,9%. El presenta caso clínico describe la extracción y reimplante intencional en un diente geminado con una lesión periapical persistente de origen periodontal, con sintomatología y fístula, posterior a tratamiento endodóntico complejo, su evolución y éxito.In teeth with gemination and unresolved periapical lesions after endodontic treatment we must think not only in diagnosis but also periodontal endodontic, as these teeth in the attempt of separation may have grooves or cracks that go from the incisal edge to root becoming a channel of communication between the apical and oral cavity. To make the treatment plan should take into account: persistent symptoms, after endodontic therapy

  16. Injerto de tejido conectivo subpediculado con utilización de hidroxiapatita para aumento de reborde alveolar: reporte de un caso

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    Antonio José Díaz Caballero

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa reconstrucción quirúrgica de rebordes atrofiados mediante injertos de tejido conectivo y la hidroxiapatita es una opción que permite la fijación de los implantes de manera estética y funcional, ofrece un resultado previsible con bajas tasas de morbilidad y una ganancia notable de tejido óseo y tejidos blandos, gracias a su alta biocompatibilidad, alta capacidad de regeneración del tejido, una perfecta integración y elevados resultados, bajo riesgo de infección y ausencia de signos de rechazo. Presentamos el caso de una paciente con una pérdida ósea marcada en la zona anterior del maxilar, secundaria a procesos inflamatorios periodontales con la posterior pérdida de órganos dentarios prematuros, lo que conlleva a una perdida ósea. Se le realizó la cirugía tomando porciones de tejido conectivo donadas por el mismo paciente con la posterior utilización de hidroxiapatita porosa en la zona receptora para así lograr el aumento del reborde que se encontraba atrófico.Se constatan buenos resultados como respuesta biológica al material y al procedimiento, con una adecuada respuesta clínica y radiográfica, por lo que se recomienda el uso de este material en el tratamiento de defectos óseos bucofaciales por su biocompatibilidad, debido a su similitud con el hueso. Considerando así que se abren nuevos horizontes con la utilización de este material en este tipo de afección. (Duazary 2008; 1: 48 - 55AbstractSurgical reconstruction of atrophies residual ridges by use of connective tissue grafts plus hydroxyapatite is an option that allows the implant fixation in an esthetic and functional manner, offers a predictable outcome with low rates of morbidity and a remarkable gain of bone and soft tissue, Thanks to its high biocompatibility, high capacity for regeneration of tissue, a perfect integration and high performance, low risk of infection and the absence of signs of rejection. In this paper we present the case of a patient

  17. Reporte de caso: restauración del sector anterior con prótesis parcial fija en cerámica de fluorapatita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janeth Mercedes Rojas Murillo

    2012-09-01

    Full Text Available La necesidad de restauración del sector anterior, no solo por estética sino para mejorar la función y autoestima del paciente, lleva a pensar en satisfacer estos requerimientos teniendo en cuenta los inconvenientes que dependen del estado inicial, involucrando los tejidos duros y blandos, que pueden llevar a un éxito o fracaso del tratamiento; por lo cual se debe tener una planeación adecuada del tratamiento, dependiendo las características individuales del paciente. La utilización de prótesis realizadas en metal cerámica, que ha venido siendo reemplazada por el uso de sistemas totalmente cerámicos ha llevado a desarrollar materiales con una resistencia y propiedades equivalentes a las prótesis convencionales con el fin de dar un resultado final más estético. Al encontrar pacientes cuya preocupación es el cambio de prótesis removibles por prótesis fijas en los que se encuentra una  mayor pérdida dental, se debe evaluar la posibilidad y  viabilidad de realizar prótesis fijas , que pueden ofrecer resultados más estéticos, sin comprometer la resistencia y duración del tratamiento a largo plazo, además de encontrar condiciones desfavorables como puede ser la perdida de dimensión vertical, o desgastes dentales extensos que requieran de una rehabilitación integral para el éxito del  tratamiento, aspectos importantes para la elección del material ideal para el caso individual del paciente.

  18. Aplicación del modelo de Dorothea Orem ante un caso de una persona con dolor neoplásico

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    Miriam Paula Marcos Espino

    2013-12-01

    Full Text Available Desarrollo de un estudio del caso de una persona con dolor de tipo neoplásico a través de los pasos del proceso de Enfermería, basándonos para la valoración en el modelo de Dorothea Orem, relacionando los principales diagnósticos, criterios de resultados e intervenciones a desarrollar para aumentar la calidad de vida de la paciente en sus últimos meses de vida. Tras la valoración enfermera, se detecta un problema en el control y manejo del dolor que altera la calidad de vida de la paciente, así como la realización de las actividades de la vida diaria. Se pone en marcha un nuevo plan de terapia farmacológica controlada por la enfermera a través de un diario del dolor, así como el manejo de la analgesia. Conocer las desviaciones de la salud de nuestra paciente facilita el poder realizar las intervenciones y actividades acordes a dicha desviación, así como plantear nuevos objetivos en función de los avances o retrocesos que podremos conocer cuando evaluamos la ejecución de las intervenciones.

  19. Consórcios de saúde: estudo de caso exitoso Health consortia: a case study of best practices

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    Luiz Antonio Neves

    2006-10-01

    Full Text Available Consórcios Intermunicipais de Saúde têm sido utilizados como modelo alternativo e inovador na superação de lacunas na assistência à saúde. Mantêm forte vínculo com a estratégia de regionalização de saúde no Brasil, sendo adequados ao processo de reforma administrativa do setor, buscando maior eficiência, racionalidade e qualidade na oferta de serviços à população. No desenvolvimento dessas cooperações observamos consórcios como estruturas frágeis e de pouca duração, enquanto outros se sustentam há longo tempo. Recorremos ao estudo do Consórcio de Penápolis, o mais antigo do Brasil, que se sustenta há mais de 14 anos, para examinar a dinâmica da cooperação e procurar desvendar as razões da sua sustentabilidade. Sua formação é um misto de reestruturação da oferta regional associada ao aspecto empreendedor de seus líderes e incentivos estaduais. Sua capacidade de resolução das demandas locais, com qualidade e flexibilidade na gestão, foram importantes fatores demonstrados. Há uma importante noção entre os participantes de que as regras de funcionamento são justas e as razões para o sucesso decorrem da percepção coletiva de ganhos políticos razoavelmente simétricos como resultado da cooperação política.Local Health Consortia have been used as alternatives and innovative models for improving health care provision. They are closely linked to the strategy aimed at regionalizing health care in Brazil and are in keeping with the health sector's administrative reform process, seeking greater efficiency, rationality, and quality in the supply of services to the population. In the development of such forms of cooperation, we view some consortia as weak structures with a short lifespan, while others have survived for considerable lengths of time. This case study on the Penápolis Consortium, the oldest in Brazil (having lasted for 14 years, examines the dynamics of cooperation and the reasons for its

  20. Masculinidad y salud sexual y reproductiva: un estudio de caso con adolescentes de la Ciudad de México

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    Stern Claudio

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comprender cómo la construcción social y la expresión de la masculinidad entre los adolescentes y varones jóvenes se articulan con los riesgos para la salud sexual y reproductiva. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se realizó en una zona "marginal" y otra "popular" de la Ciudad de México. Se llevaron a cabo 18 grupos focales y 18 entrevistas individuales a una muestra propositiva de varones de tres grupos de edad: 10 a 14, 15 a 19 y 20 a 24. El análisis de la información se hizo de forma inductiva, mediante una codificación abierta de las transcripciones verbales, a partir de la cual se generaron conceptos más abstractos y se buscaron las relaciones entre ellos. RESULTADOS: Este trabajo se enfoca en las maneras de entender la masculinidad, tal y como fueron expresadas por los jóvenes. Nuestra investigación arroja alguna luz sobre lo que los adolescentes dicen y hacen para "ser hombres". Sus ideas y prácticas llevan a varias formas de masculinidad mediante las cuales se reconstruyen comportamientos arriesgados, estilos de hablar y de vestir, formas de cortejo y de noviazgo específicas. Estos y sus significados son articulados con los riesgos en el campo de la salud sexual y reproductiva de los jóvenes y de sus parejas. CONCLUSIONES: El modelo tradicional de masculinidad que predomina en ambos sectores sociales tiene como resultado, por una parte, que haya poca comunicación sobre la sexualidad en las relaciones de pareja y que, consecuentemente, la utilización de medidas de protección se dé en muy raras ocasiones, exponiendo a los jóvenes a ITS y al riesgo de transformarse en padres sin ser aún adultos. Por otra parte, las condiciones económicas en que viven dificultan que lleven a la práctica elementos centrales de su propio concepto de masculinidad, como el ser trabajador, proveedor, responsable, lo que pudiera traducirse en frustración, agresividad y en violencia intrafamiliar.

  1. INDUCCION PREOPERATORIA PARA PACIENTES Y FAMILIARES EN CASO DE CIRUGIA MAYOR Y SU RELACION CON LA ANSIEDAD

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    Rosario Vargas Mora

    2012-04-01

    Full Text Available A medida que avanza el conocimiento científico, los procedimientos quirúrgicos que se realizaban con pacientes hospitalizados, se llevan a cabo, ahora, de forma ambulatoria; sin embargo, es necesario preparar a los pacientes, pues ello beneficia el proceso de recuperación. El aumento de la población, los elevados costos por los servicios de salud y los avances tecnológicos, posibilitan la elección de los servicios de Cirugía Ambulatoria como una alternativa segura, rápida y eficiente para atender los procedimientos quirúrgicos de bajo riesgo, los cuales ofrecen ventajas para el paciente, familia e institución. Para este estudio se aplicó la metodología para el desarrollo de la práctica clínica basada en la evidencia. En cuanto a la necesidad de la investigación, se planteó la siguiente pregunta clínica: En los pacientes de edades entre siete a 14 años ¿La información preoperatoria acerca de su cirugía mayor ambulatoria comparada con los que no reciben información disminuye la ansiedad y presentan menos complicaciones postoperatorias?. El tipo de pregunta correspondió a una pregunta de diagnóstico. Para responder a ella, se realizó una búsqueda, revisión y análisis de la literatura científica a la que se accesó mediante el uso de buscadores como GOOGLE, administrador de artículos PUBMED, Excelencia Académica, EBSCOhost; de dichas fuentes se recuperaron 50 documentos de los cuales se encontró dos estudios de buena calidad que responden a la pregunta planteada. La educación preoperatoria intensa a familiares y al paciente pediátrico disminuye el nivel de ansiedad que generan las intervenciones quirúrgicas. El desarrollo de programas apropiados prequirúrgicos ayuda a aliviar la ansiedad de los niños y padres durante la experiencia quirúrgica.

  2. Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica Shewanella Algae in a Patient with Chronic Diarrhea. First Case in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erick Molina- Guevara

    2009-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pero resistente a penicilinas. La sensibilidad a ampicilina y cefalosporinas es variable. Nuestro paciente fue tratado con cefalexina y tuvo una respuesta satisfactoria al mismo, con cese de los síntomas. De acuerdo con nuestro conocimiento este el primer caso documentado, en Costa Rica, de infección gastrointestinal por esta bacteria.We report herein the case of a male patient, from Pavas, San Jose, with chronic diarrhea whose stool culture grew Shewanella algae. Infections caused by this micro-organism are infrequent and most commonly involve ears, skin and soft tissue, with or without bacteremia and are usually linked to ocean contact in warm climate countries. Shewanella algae is sensitive to aminoglycosides, carbapenems, erythromycin and quinolones, but resistant to penicillin. Sensitivity to amplicilin and cephalosporins is variable. Our patient was treated with cefalexin, with satisfactory results. To our knowledge, this is the first documented case in Costa Rica of gastrointestinal infection caused by this microorganism.

  3. La educación de posgrado con un enfoque humanista en un mundo globalizante: el caso del Colpos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Esther Méndez Cadena

    2009-01-01

    Full Text Available La búsqueda constante por realizar una educación que permita mejorar la integridad de los seres humanos inmersos en una sociedad, invita a las instituciones de educación superior a reconstruir su actuar; sin embargo, casi siempre las respuestas se orientan a la mejora de los procesos y no necesariamente a una direccionalidad que trascienda en su razón de ser. El trabajo presentado comparte una experiencia del Colegio de Postgraduados, donde una de sus líneas prioritarias de investigación, "Educación, desarrollo humano y gestión del conocimiento", ha orientado su objeto de estudio al actuar de los docentes. El trabajo persigue responder a las necesidades de un mundo globalizado con sentido humanista. Este modelo muestra la viabilidad de proyectos que se acerquen al enfoque humanista. La discusión subraya los procesos necesarios para el desarrollo de este enfoque en diferentes proyectos educativos.

  4. El gobierno del caballo montado en la antigüedad clásica con especial referencia al caso de Iberia. Bocados, espuelas y la cuestión de la silla de montar, estribos y herraduras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Quesada Sanz, Fernando

    2005-12-01

    Full Text Available We examine the different elements of the horse’s tack in Antiquity: bits, spurs, saddle, stirrups and the problem of horseshoes, with special reference to the case of Iberia.

    Se analizan los elementos de control del caballo montado en la Antigüedad: bocados, espuelas, silla y estribos, y se hace referencia al problema de las herraduras, todo ello con especial referencia al caso de la antigua Iberia.

  5. Tratamiento del rinofima con láser de CO2: Presentación de un caso Treatment of rhinophyma with CO2 laser: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Cebrián Carretero

    2006-04-01

    Full Text Available Introducción. El rinofima es una alteración cutánea de la región nasal que produce problemas estéticos importantes. Describimos nuestra experiencia en un caso de rinofima avanzado y su resolución por medio de una técnica sencilla. Material y métodos. Previa desinfección cutánea se realizó anestesia infiltrativa y bloqueo troncular de nervios infraorbitarios y etmoidales. A continuación se realizó la resección de casi todo el espesor cutáneo con un láser de CO2 Lumenis Sharplan conservando la dermis profunda para permitir la curación por segunda intención. Posteriormente se aplicó vaselina y se realizaron curas y lavados diarios. El paciente fue dado de alta al día siguiente de la intervención. Resultados. Los resultados estéticos fueron muy buenos. El dolor postoperatorio fue controlado con analgesia habitual. En la primera semana se objetivaba un buen grado de cicatrización. A los 2 meses la reepitelización fue completa y ya no se observaban costras ni eritema. Conclusión. La utilización del láser de CO2 en el tratamiento del rinofima avanzado logra unos excelentes resultados estéticos con una morbilidad y riesgo operatorio mínimos.Introduction. Rhinophyma is a skin alteration of the nasal region that causes considerable aesthetic problems. We describe our experience with a case of advanced rhinophyma and its resolution by means of a simple technique. Materials and methods. The skin area was disinfected beforehand, anaesthesia infiltration and the infraorbital and ethmoidal nerve trunks were blocked. Then, using a Lumenis Sharplan CO2 laser almost the complete skin thickness was resected while preserving the deep dermis layer so as to allow second intention healing. Later, Vaseline was applied and the area was treated daily. The patient was discharged the day after the intervention. Results. The aesthetic results were very good. Postoperative pain was controlled with standard analgesics. Adequate healing was

  6. INCOMPETENCIA MOTRIZ E IDEOLOGÍA DEL RENDIMIENTO EN EDUCACIÓN FÍSICA: EL CASO DE UN ALUMNO CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. P. Molina

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    En este artículo se analiza el caso de un alumno de enseñanza secundaria con discapacidad intelectual que se siente incompetente en las clases de educación física, viviendo una serie de experiencias negativas en la asignatura. El propósito de este trabajo es dar respuesta a cómo y por qué este alumno se siente marginado e incompetente a nivel motriz. Desde un enfoque cualitativo y a través del estudio intrínseco del caso, se han analizado e interpretado las circunstancias y factores que lo envuelven y afectan. De esta manera, se ha podido advertir que lo que se manifiesta, en principio, como un problema individual de un alumno también está relacionado con una dimensión social más amplia, basada en una serie de creencias que tienen los compañeros de este alumno y él mismo sobre la práctica físico-deportiva. Estas creencias se relacionan con la ‘ideología del rendimiento’ y distorsionaron la participación del alumnado en las actividades de educación física, conduciéndoles hacia niveles exagerados de exigencia motriz y posturas poco tolerantes ante la incompetencia motriz de su compañero.
    Palabras Clave: discapacidad intelectual, competencia motriz, ideología del rendimiento, currículum oculto

     

    ABSTRACT

    This paper examines the case of a secondary school student with intellectual disability who feels incompetent in physical education lessons and experiences them in a negative sense. The aim of this study is to clarify how and why this pupil feels excluded and incompetent in motor activities. From a qualitative perspective and through an intrinsic study of the case, the circumstances and factors which affect it

  7. Implicaciones de las emociones en la evaluación de la calidad y satisfacción de los servicios universitarios: una experiencia de caso con estudiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nubia Consuelo Cortés Rodríguez

    2014-12-01

    Full Text Available En la última década, las universidades colombianas han emprendido procesos de mejoramiento para lograr el reconocimiento de alta calidad en sus programas académicos, condiciones que influyen en los estudiantes o usuarios potenciales para seleccionar el programa de formación profesional y garantizar su permanencia y terminación de estudios universitarios. El Estado colombiano, a través del Ministerio de Educación, tiene la responsabilidad de vigilar y controlar la calidad en la oferta de programas universitarios. El estudiante es el usuario que percibe de forma directa la calidad de la educación en el proceso de formación; sin embargo, no hay escalas o instrumentos disponibles que permitan la medición objetiva sobre la percepción de la calidad, emoción y satisfacción en la educación superior. La presente investigación pretende diseñar y validar un instrumento que permita establecer la relación entre las variables de calidad, emoción y satisfacción en los estudiantes universitarios, caso de aplicación en el programa de pregrado en Administración Turística y Hotelera de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, sede Duitama (Boyacá. El instrumento diseñado fue dividido en tres secciones: calidad, emoción y con una única pregunta en satisfacción; se realizó una prueba piloto con un valor de alpha de Cronbach de 0.821 para calidad y 0.929 para emociones, confirmando la consistencia interna del instrumento y permitiendo su aplicación a la población seleccionada por muestreo aleatorio simple. A los resultados del instrumento en calidad y emoción se les aplicó el análisis de componentes principales y un análisis factorial para obtener un menor número de variables relacionadas. Posteriormente se propuso un modelo estadístico de regresión categórica, para determinar la influencia de las emociones y la calidad en la satisfacción de los estudiantes. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 17.

  8. Anestesia em pacientes com teste de coombs direto positivo: relato de três casos Anestesia en pacientes con test de combs directo positivo: relato de tres casos Anesthesia in patients with positive direct coombs test: report of three cases

    OpenAIRE

    Joana Patrícia dos Santos Carvalho; Dora Lopes Castelo Branco Catre; Cláudia Margarida Brito Pereira; Marina Costa

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existe associação entre anemias hemolíticas autoimunes (AHA) e doença neoplásica, com consequente incompatibilidade sanguínea que dificulta a transfusão destes pacientes. Os autores descrevem e discutem a conduta em três casos com Teste de Coombs Direto (TCD) positivo e impossibilidade de determinação de grupo sanguíneo propostos para intervenção cirúrgica por doença neoplásica. RELATO DOS CASOS: 1º caso: paciente do sexo masculino, 87 anos, ASA III, para intervençã...

  9. Dynamic simulation of an office with windows with solar control filter: cases in Mexico and Canada; Simulacion dinamica de una oficina con una ventana con filtro de control solar: casos en Mexico y Canada

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gijon Rivera, M. A.; Alvarez Garcia, G.; Xaman Villasenor, J. [Centro Nacional de Investigacion y Desarrollo Tecnologico, CENIDET-DGEST-SEP, Cuernavaca, Morelos (Mexico)]. E-mail: gaby@cenidet.edu.mx; I. Beausoleil-Morrison [Department of Mechanical and Aerospace Engineering, Carleton University, Ottawa (Canada)]. E-mail: ibeausol@mae.carleton.ca

    2010-11-15

    The use of solar passive strategies in buildings with large glazed areas such as new solar control coatings in windows are becoming more important and helpful recently, mainly because those developments can help to reduce heat gains and/or losses through transparent materials, reduce energy consumption, and improving the environment inside buildings. This paper presents an assessment of thermal performance in an office building with a SnS-Cu{sub x}S solar control coating and its influence on indoor conditions. The simulations consider climates of Mexico city and Ottawa as a good representation of two extremely conditions to asses the thermal behaviour inside offices, energy consumption, costs for air conditioning, and the influence of interior heat transfer coefficient correlations on energy consumption. The results are shown with and without the solar control coating adhered in a clear glass and in a double window configuration. The case of the system glass-film is the worst configuration as result of the high temperatures in the internal surface impacting the air point temperature and increasing the energy consumption. In general, the double glass configuration presents the best conditions, showing higher benefits for the case in Mexico City than the case of Ottawa. [Spanish] Resulta importante implementar estrategias pasivas en estudios de edificaciones con grandes areas de ventanas, como es la implementacion de nuevos materiales de control solar en vidrios que ayudan a reducir las ganancias y/o perdidas de calor a traves de los materiales transparentes, y asi reducir el consumo de energia y mejorar las condiciones del confort interior de los edificios. Este estudio realiza una evaluacion del funcionamiento termico de una pelicula selectiva de SnS-Cu{sub x}S que permite algunas ventajas termicas y opticas en el ambiente interno. Las simulaciones dinamicas consideran climas de la Ciudad de Mexico y Ottawa , con resultados que muestran las condiciones de confort

  10. Los docentes ante las demandas de las políticas de educación inclusiva para la atención de niños con diferentes discapacidades: casos de México y Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Dainez

    2015-08-01

    Full Text Available Resumen Este artículo analiza la forma en que dos docentes de escuela regular, uno de México y otro de Brasil, respondieron ante las demandas de las políticas de educación inclusiva relacionadas con la atención de alumnos con discapacidad. El análisis de los casos permite evidenciar que los desafíos que dichas políticas imponen a los docentes no consideran las condiciones concretas en que desarrollan su labor, entre ellas, destaca la heterogeneidad de posibilidades en que puede presentarse la propia discapacidad, lo cual implica retos diferenciales para el desarrollo de la enseñanza. Aún así, los docentes asumen con un gran compromiso y desde su propia experiencia la responsabilidad de brindar una educación de calidad a estos alumnos, buscando activamente las estrategias más pertinentes para lograrlo.

  11. Análisis de la gestión de la innovación vinculada con la responsabilidad social desde las dimensiones motivación y conocimiento: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Escobar Sierra, Manuela

    2015-01-01

    Resumen: El propósito de la siguiente investigación es estudiar la gestión de la innovación vinculada con la RSE, desde las dimensiones motivación y conocimiento, para proponer un modelo de gestión organizacional con alcance analítico, a partir del estudio de caso de una empresa del sector gráfico. En este sentido se emprende la revisión de las teorías sobre conocimiento, motivación, innovación, competencias y RSE; se seleccionan autores como Alderfer (1969, 1972), con su teoría ERC para l...

  12. Reconstrucción mamaria con expansor tisular e implante: Indicaciones y experiencia en 24 casos Breast reconstruction with tissue expander: Indications and experience in 24 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gutiérrez Gómez

    2012-12-01

    Full Text Available En la actualidad, la reconstrucción mamaria forma parte integral del tratamiento del cáncer de mama; la selección de la paciente es crítica para obtener resultados satisfactorios. El presente trabajo recoge nuestra experiencia en reconstrucción mamaria con expansión tisular e implantes, haciendo hincapié en la selección de las pacientes candidatas a este método reconstructivo. Revisamos las reconstrucciones mamarias realizadas en un período comprendido entre los años 1998 y 2008 por la misma cirujana, analizando factores como tipo de mastectomía, edad, tiempo de la reconstrucción (inmediata o diferida, causa de la mastectomía, tipo de expansor y prótesis utilizados, complicaciones y satisfacción de las pacientes. En todas excepto en una, la reconstrucción se realizó en dos tiempos operatorios; durante el primero se hizo la colocación del expansor tisular y en el segundo, el cambio por la prótesis mamaria definitiva. Se realizaron un total de 24 reconstrucciones mamarias en 19 pacientes en el período de 10 años revisado, 14 unilaterales y 5 bilaterales. Las complicaciones presentadas en este grupo de pacientes fueron del 16,6 %. El seguimiento de las pacientes fue de 2 a 10 años. Solamente en 1 caso de cuadrantectomía, se realizó la reconstrucción de forma diferida por antecedente de radioterapia (4,1 %. En nuestra opinión, la reconstrucción mamaria con expansor tisular e implante es un procedimiento seguro, reproducible y con bajo índice de complicaciones, sin el inconveniente añadido de ocasionar morbilidad en el a área donante.Nowadays, breast reconstruction is part of breast carcinoma treatment; patient's selection plays an important role in satisfactory results. The present paper reports our experience in breast reconstruction with tissue expander/implant and emphasizes the importance of choosing the candidates for this method of reconstruction. We review the breast reconstructions realized in a 10 year period

  13. Fibroma osificante juvenil trabecular mandibular: presentación de un caso con reconstrucción inmediata mediante un injerto libre de la cresta ilíaca y costocondral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Bravo Ahumada

    2015-01-01

    Full Text Available El fibroma osificante juvenil (FOJ es una lesión fibro-ósea benigna pero con potencial biológico agresivo que afecta al esqueleto craneofacial. Su evolución clínica es rápida, manifestándose principalmente por una asimetría facial de poco tiempo de evolución. Radiográficamente es una lesión radiolúcida uni o multilocular bien definida con contenido radiopaco variable. El tratamiento puede variar dependiendo de las características clínicas, imagenológicas e histopatológicas específicas de cada lesión, sin embargo, un tratamiento agresivo con resección es el más indicado. Se presenta un caso de un niño con extenso FOJ trabecular (FOJT mandibular. Se realizó la resección completa de la lesión con un margen de seguridad y reconstrucción inmediata con un injerto de la cresta ilíaca y costocondral. Se realizaron controles postoperatorios durante 7 años en los que no se observaron signos de recidiva asociados a una reconstrucción funcional y estética exitosa.

  14. Análisis de Retorno Social de la Inversión en dos sistemas de apoyo a personas con gran discapacidad: asistencia personal y servicio residencial. Un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Huete García

    2014-06-01

    Full Text Available En la actualidad existen diferentes alternativas orientadas a proporcionar apoyos a las personas con discapacidad en su vida diaria, que requieren distintos despliegues y esquemas de aplicación de recursos. Estas alternativas, además, suponen diferentes impactos tanto en la vida de la misma persona con discapacidad como en su entorno próximo y en la sociedad. En este artículo se realiza un estudio de caso de una persona usuaria de asistencia personal en el Programa de Apoyo a la Vida Independiente (PAVI a través de la Oficina de Vida Independiente (OVI de la Comunidad de Madrid, en comparación con otro caso análogo en el ámbito residencial. El método de análisis utilizado se basa en el enfoque de Retorno Social de la Inversión (SROI, por sus siglas en inglés. Se especifican, asimismo, las decisiones adoptadas para la selección de los casos, los interlocutores consultados para recabar los conceptos y valores, las técnicas de recogida de información, las variables y fórmulas para el cálculo y la monetización. A pesar de su alcance limitado, es posible extraer conclusiones acerca del retorno social de la inversión en un “perfil tipo” que recibe servicios de asistencia personal frente a otro que recibe servicios en un entorno residencial.

  15. Desarrollo de habilidades cognitivas con aprendizaje móvil: un estudio de casos Developing Cognitive Skills with Mobile Learning: a Case Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Ramírez Montoya

    2010-03-01

    Full Text Available El artículo presenta un estudio de casos múltiples de la implementación, a gran escala, de un proyecto de aprendizaje móvil. El proyecto se implementó con 3.000 estudiantes de primer semestre de profesional en dos campus de una institución educativa privada de México. El objetivo fue analizar los recursos de aprendizaje móvil de cuatro cursos para identificar cómo se trataba de promover el desarrollo de habilidades cognitivas en los estudiantes. Se utilizaron entrevistas a través de «focus group», encuestas, análisis de documentos y observación no intrusiva. Los datos fueron analizados en forma cuantitativa y cualitativa y se relacionaron con el sustento teórico de las dos variables conceptuales que guiaron este estudio: aprendizaje móvil –mLearning– y habilidades cognitivas. Los resultados indicaron que el uso de recursos mLearning modifica el ambiente de aprendizaje al convertir cualquier escenario en un ambiente innovador y colaborativo; que el diseño de los recursos mLearning debe sustentarse en teorías y estrategias educativas para ser efectivos y que la naturaleza de la materia y el tipo de recurso están relacionados a las habilidades cognitivas que se desarrollan. Además se encontró que aunque los estudiantes no están conscientes de ello, los recursos mLearning y el uso de dispositivos móviles los apoyan en estrategias que promueven el desarrollo de las habilidades cognitivas como solución de problemas, toma de decisiones, pensamiento crítico, pensamiento creativo y «melioration».This article presents a multiple case study carried out when mobile learning (mLearning was first introduced to 3.000 freshmen of two university campuses in Mexico. The objective was to analyze mLearning resources in four courses to identify how they help develop cognitive skills in students. Focus group interviews, surveys, document analysis and non-intrusive observation were used. The data was analyzed quantitatively and

  16. La gestión de calidad y el marketing interno como factores de competitividad en empresas de servicios: El caso de empresas vascas de servicios con gestión avanzada

    OpenAIRE

    Aguirre García, María Soledad; Aparicio de Castro, María Gloria

    2002-01-01

    [ES] En este trabajo se argumenta y se evidencia (con el análisis de algunos casos de empresas vascas), que para las empresas de servicios, la calidad y más concretamente la gestión de la calidad basada en los postulados de la filosofía de Gestión de Calidad Total y recogidos en modelos como el modelo EFQM de excelencia, es la vía esencial de diferenciación, competitividad y fidelización de la clientela. De ello se deriva también el papel esencial que en la competitividad de las empresas d...

  17. Educación física como componente socializador en la inclusión del alumnado con discapacidad motriz. Estudio de casos en la etapa de Educación Primaria, La

    OpenAIRE

    Ríos Hernández, Mercedes

    2005-01-01

    [spa] El estudio plantea el objetivo de conocer el componente socialitzador de la Educación Física (EF)en la inclusión del alumnado con discapacidad motriz y, por lo tanto, detectar y analizar las evidencias que pueden condicionar la inclusión de este alumnado en las sesiones de EF y evidenciar qué modelo y qué estrategias educativas favorecen la socialización de este alumnado en nuestra área. El estudio se ha basado en el seguimiento de tres casos a lo largo de un curso académico. Tres alum...

  18. Sistema Basado en Casos para el diseño de engranajes cilíndricos con contacto exterior//Case based system for the design spur and helical external gear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert Hernández-Ortega

    2013-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue obtener un sistema Basado en Casos mediante la combinación del Razonamiento Basado en Casos y de las técnicas CAD CAE (Computer Aided Design, Computer Aided Engineering, para mejorar la utilización de la experiencia acumulada por los diseñadores, en la realización de nuevos diseños de transmisiones por engranajes cilíndricos con contacto exterior. La basede casos se obtuvo de la información almacenada en el archivo de diseño de una empresa de producciones mecánicas. La recuperación de las transmisiones se realiza combinando una consulta de selección y la técnica Vecino más Cercano. Como índices se utilizan los datos iniciales del diseño cuya importancia relativa se estableció mediante criterio de Experto. De esta manera, con la combinación de unsistema de gestión de bases de datos y un sistema CAD CAE resulta posible la reutilización de transmisiones diseñadas anteriormente, con o sin modificación, en nuevas aplicaciones.Palabras claves: razonamiento basado en casos, engranajes, diseño._______________________________________________________________________________AbstractThe aim of this work is to obtain a Case Based System by means of the combination of the Case Based Reasoning and CAD CAE (Computer Aided Design Computer Aided Engineering technique to improve the use of the accumulated experience by the designers in the realization of new spur and helical cylindrical external gear designs. The case base was obtained from the information stored in the design files of the mechanical productions company. The recovery of the transmissions is carried out combining a selection query and the nearest neighboring technique. The initial data of the design are used as indexeswhose relative importance settled down by means of Experts criteria. This way, the combination of database management system and CAD CAE system makes possible to use again previously designed transmissions, with or without

  19. Aprendizaje Basado en Juegos Digitales en Niños con TDAH: un Estudio de Caso en la Enseñanza de Estadística para Estudiantes de Cuarto Grado en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julián MORENO

    2015-03-01

    Full Text Available La situación actual de innovación tecnológica en educación introduce una nueva visión del juego digital, resaltando su valor pedagógico. Considerando este panorama proponemos el aprendizaje basado en juegos digitales, más específicamente de tipo multi-jugador masivos en línea, como un escenario propicio para lograr que los niños con TDAH (Trastorno por Déficit de Atención y/o Hiperactividad mejoren su aprendizaje y fortalezcan significativamente sus habilidades sociales, así como la autorregulación de sus emociones. Para ello llevamos a cabo un estudio de caso en el Colegio Santa Bertilla Boscardin de la ciudad de Medellín, Colombia, con estudiantes del grado cuarto de primaria en la asignatura de estadística, los cuales se dividieron en 17 niños como grupo experimental y 40 como control. Los resultados obtenidos mediante una prueba estandarizada demostraron, con una significancia estadística (valor p< 0.005, no solo los estudiantes con TDAH lograron igualar el rendimiento académico de los estudiantes de control, sino que incluso fueron ligeramente superiores.

  20. Leiomioma esofágico: Experiencia con diez casos operados en el "Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia" Esophageal leiomyoma: Experience with nine surgical patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Mainieri-Breedy

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo: informar la experiencia adquirida con la cirugía para leiomiomas esofágicos en el Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia. Métodos: durante el período de 12 años comprendido entre 1999 y 2011, fueron referidos 14 pacientes con tumores submucosos del esófago al Servicio de Cirugía de Tórax del Hospital Calderón Guardia. En cuatro pacientes asintomáticos con tumores pequeños se decidió observar, y diez fueron operados, confirmándose el diagnóstico histológico de leiomioma. Previa autorización del Comité de Ética del Hospital, se revisaron los expedientes clínicos, analizando las características personales, los síntomas, los métodos de diagnóstico, el tratamiento quirúrgico y la evolución de los pacientes operados. Resultados: se encontró que de los diez pacientes operados, ocho fueron varones, en edades entre los 38 y 71 años, con un promedio de 56 años. El síntoma principal fue disfagia, pero en 3 casos el tumor fue un hallazgo incidental de una endoscopia de rutina. El método de detección en todos los casos fue la endoscopia en la que se describió un tumor submucoso o una compresión extrínseca de la pared esofágica. El ultrasonido endoscópico se correlacionó con un tumor originado en la cuarta capa, posible leiomioma. En dos casos, debido a las dimensiones de la lesión, se planteó la posibilidad de malignidad. La tumoración se intervino en nueve casos por toracotomía y en uno, por laparotomía. En 7 casos se enucleó sin que se abriera la mucosa, en dos se realizó esofagectomía parcial con anastomosis y parche de diafragma, y en un caso, excepcional, la tumoración se extendía desde el esófago cervical hasta la unión esófago-gástrica, de manera que se realizó una esofagectomía total, con ascenso gástrico y anastomosis cervical. No hubo ningún caso de mortalidad. Un paciente presentó una pequeña fuga de la anastomosis, la cual resolvió espont

  1. Colgajo de piel en isla con pedículo fasciocutáneo para cuello: caso clínico Island skin flap with fasciocutaneous pedicle for neck reconstruction: case report

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    J.L. Ramón Vera

    2009-06-01

    Full Text Available Los defectos por falta de piel o las secuelas de quemaduras a nivel del cuello presentan gran dificultad de cobertura debido a la escasez de tejidos locales útiles para corregirlos, ya que debemos dar una solución a las graves alteraciones funcionales y estéticas que producen, con un mínimo de secuelas. Presentamos un caso clínico con graves secuelas de quemaduras en cuello que producían retracción importante y que fue resuelto con un colgajo de piel en isla con pedículo fasciosubcutáneo tomado de región subclavicular. Este colgajo presenta irrigación cutánea por medio de arterias cutáneas directas provenientes de la arteria mamaria interna y brinda la oportunidad de solucionar alteraciones a nivel del cuello con gran facilidad para su realización y con mínimas secuelas en la zona donante.Cutaneous defects or burn sequels at the neck level present difficult of covering, due to the poor local tissues, although we should give a solution to the serious functional and aesthetic alterations with minimal sequels. We present a clinical case with burn sequels of the neck that produced important retraction and that was solved whit an island fasciocutaneous pedicle flap from subclavicular region. This flap has skin irrigation supported by the cutaneous arteries coming from the internal mammary artery and gives us the opportunity to solve these alterations at the neck level in an easy way and with minimal sequels in the donor area.

  2. Síndrome con deleción 22q11 (Síndrome velocardiofacial, reporte de los primeros casos en Costa Rica con diagnóstico citogenético 22q11 Deletion Syndrome (Velo-Cardio-Facial syndrome, report of the first cases in Costa Rica with cytogenetic diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Porras

    2011-01-01

    Full Text Available El síndrome con deleción 22q11 es una enfermedad autosómica recesiva causada por una microdeleción 22q11.2. En este artículo se reportan los tres primeros casos del síndrome confirmados por citogenética en Costa Rica. El estudio de fluorescencia con hibridización in situ que demostró la microdeleción 22q11.2, se indicó por la sospecha clínica del síndrome, en 2 niños y una niña con malformaciones congénitas conotruncales de corazón. Dos de los casos se encuentran vivos a la fecha cuando se escribió este reporte y uno falleció en el postoperatorio inmediato de la cirugía para corregir la cardiopatía. Al inicio de los síntomas, en los tres casos se documentó falla para progresar y en dos se anotó dismorfismo en referencia a rasgos faciales anormales. En un caso se reportó paladar hendido y en otro pie, bott. A pesar de que la malformación congénita de corazón es el hallazgo clínico que con frecuencia induce al médico a pensar en este síndrome, los trastornos cognitivos y del comportamiento son las manifestaciones fenotípicas más frecuentes.The 22q11 deletion syndrome is an autosomic recessive disease caused by a 22q11 microdeletion. We report the first 3 cases of this syndrome in Costa Rica, confirmed by cytogenetics, in situ fluorescence hybridization showed the 22q11 microdeletion. Due to clinical suspicion it was requested in 2 boys and one girl with congenital conotruncal heart disease. As of today, 2 of the cases are alive and 1 died in the immediate postoperative period of corrective cardiac surgery. When their symptoms began, in the 3 cases failure to thrive was noted and in 2, dimorphism related to abnormal facial features. In 1 case, cleft palate was recorded and, pie bott in another. Although congenital heart disease is a clinical finding that frequently persuades physicians into thinking about this syndrome, the most common phenotypical signs are cognitive and behavioral disorders.

  3. Fatores associados à recorrência da gravidez na adolescência em uma maternidade escola: estudo caso-controle Factores asociados con la recurrencia de embarazos de adolescentes en una maternidad escuela: estudio de casos y controles A case-control study of factors associated with repeat teen pregnancy based on a sample from a university maternity hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leila Katz

    2013-03-01

    Full Text Available Recorrência da gravidez na adolescência é uma situação frequente, sendo considerada como um fator agravante tanto para o aumento da morbidade materna e fetal quanto para aumento de problemas sociais. O objetivo desta pesquisa foi identificar fatores associados à recorrência de gravidez em adolescentes. Realizou-se estudo caso-controle com puérperas, incluindo 90 adolescentes com mais de uma gravidez (caso e 90 adultas, mulheres que tiveram uma gestação na adolescência, mas que não recorreram (controle. Para análise estatística, utilizou-se regressão logística hierarquizada, com nível de significância de 5%. Os fatores que permaneceram associados à recorrência da gravidez na adolescência foram: coitarca La recurrencia del embarazo en la adolescencia es una situación frecuente, siendo considerada como un factor agravante, tanto para el aumento de la morbilidad materna y fetal, como para el aumento de problemas sociales. El objetivo de esta investigación fue identificar factores asociados a la recurrencia de embarazo en adolescentes. Se realizó un estudio de caso-control con puérperas, incluyendo 90 adolescentes con más de un embarazo (caso y 90 adultas, mujeres que tuvieron una gestación en la adolescencia, pero que no recurrieron (control. Para el análisis estadístico, se utilizó la regresión logística jerarquizada, con un nivel de significancia de un 5%. Los factores que permanecieron asociados a la recurrencia de embarazo en la adolescencia fueron: coitarca Repeat teen pregnancy is a frequent issue and is considered an aggravating factor for increased maternal and fetal morbidity and social problems. The aim of the study was to identify factors associated with repeat teen pregnancy. A case-control study was conducted in 90 postpartum adolescents with more than one pregnancy (cases and 90 adult women with a history of only one pregnancy during adolescence (controls. Statistical analysis used hierarchical logistic

  4. Linfoma de Burkitt primario de la cavidad oral en una paciente con sida. Reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2015-01-01

    Full Text Available Los linfomas no Hodgkin (LNH son un grupo heterogéneo de enfermedades linfoproliferativas con elevada prevalencia en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH. La inmunodeficiencia asociada al sida predispone al desarrollo de LNH, incluyendo el linfoma de Burkitt (LB. El LB es un subtipo infrecuente y agresivo de LNH con elevada frecuencia en pacientes con sida. Se asocia a una alta tasa de replicación celular (determinada por el índice Ki67 y con alta frecuencia de compromiso extranodal como forma de presentación clínica de la neoplasia. Se presenta una paciente con sida que desarrolló un LB primario de la cavidad oral y se realiza una revisión de la literatura sobre el tema.

  5. Parálisis facial periférica recidivante y alternante: aportación de un caso con cinco episódios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Reixach-Casulá

    1982-12-01

    Full Text Available Los autores aportan el caso clínico de una hembra de 36 años de edad, que ha presentado cinco episodios recidivantes y alternantes de parálisis facial periférica, a lo largo de los últimos 24 años. Una etiologia precisa no se pudo determinar. Apuntan la posibilidad de un trastorno inmunoalérgico. Se revisa la literatura y se comentan las otras teorias etiopatogenéticas.

  6. Três casos de hipertensão e Fístula Arteriovenosa Renal: com uma fístula de novo Tres casos de hipertención y Fístula Arteriovenosa Renal: con una fístula de novo Three cases of hypertension and Renal Arteriovenous fistula with a de novo fistula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Correa Vieira Melo

    2009-05-01

    Full Text Available Fístula Arteriovenosa Renal (FAVR é uma causa rara e potencialmente reversível de hipertensão e insuficiência renal e/ou cardíaca. O tratamento da FAVR visa preservar o máximo de parênquima renal e, concomitantemente, erradicar os sintomas e efeitos hemodinâmicos decorrentes da FAVR. No presente estudo, serão relatados três casos de FAVR, incluindo um caso de FAVR idiopática de novo, que se apresentaram com hipertensão e insuficiência renal e/ou cardíaca, e descrever a terapêutica adotada e os resultados obtidos.La Fístula Arteriovenosa Renal (FAVR es una causa rara y potencialmente reversible de hipertensión e insuficiencia renal y/o cardíaca. El tratamiento de la FAVR busca preservar el máximo de parénquima renal y, concomitantemente, erradicar los síntomas y efectos hemodinámicos resultantes de la FAVR. En el presente estudio, se relatarán tres casos de FAVR, incluyendo un caso de FAVR idiopática de novo, que se presentaron con hipertensión e insuficiencia renal y/o cardíaca, y describir la terapéutica adoptada y los resultados obtenidos.The Renal Arteriovenous Fistula (RAVF is a rare and potentially reversible cause of hypertension and kidney and/or heart failure. The treatment of RAVF aims at preserving the most of the renal parenchyma and, concomitantly, eradicating the symptoms and hemodynamic effects caused by the RAVF. The present study reports three cases of RAVF, including one case of a de novo idiopathic RAVF, which presented with hypertension and kidney and/or heart failure and describes the therapeutic measures used to treat these patients as well as the outcomes.

  7. Arbitrage with ADRs: a sectorial case study for companies in Colombia, Mexico, Brazil and Chile Arbitraje con ADRs: un estudio de caso sectorial para empresas de Colombia, México, Brasil y Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Mauricio Mora

    2011-10-01

    Full Text Available This research continues the paper “Generalidades de los ADRs: Un estudio de casosectorial para empresas de Colombia, Mexico, Brasil y Chile” [ADRs generalities: a sectorial case study for companies in Colombia, Mexico, Brazil and Chile]. It is organizedin two sections. The first one covers the unique price theory and the efficient markets hypothesis. In the second one, arbitrage conditions with ADRs are empirically evaluated. The objective is to prove the existence of price differentials between stocks and ADRs, which would allow investors to obtain a risk free return.El presente artículo es la continuación del artículo “Generalidades de los ADRs: Un estudio de caso sectorial para empresas de Colombia, México, Brasil y Chile” y al igual que este, es un subproducto de la investigación “Arbitraje con ADRs: Un estudio de caso sectorial para empresas de Colombia, México, Brasil y Chile”. El artículo se divide en dos partes, en la primera se trata la teoría sobre la ley del precio único y la hipótesis de los mercados eficientes, y en la segunda parte se abarca el tema de arbitraje con activos financieros desde la práctica, haciendo un ejercicio econométrico de arbitraje con ADRs. El objetivo de esta investigación es comprobar la existencia de diferenciales de precio entre las acciones y sus respectivos ADRs, lo que permitiría a los inversionistas obtener una ganancia libre de riesgo.Abstract This research continues the paper “Generalidades de los ADRs: Un estudio de caso sectorial para empresas de Colombia, Mexico, Brasil y Chile” [ADRs generalities: a sectorial case study for companies in Colombia, Mexico, Brazil and Chile]. It is organized in two sections. The first one covers the unique price theory and the efficient markets hypothesis. In the second one, arbitrage conditions with ADRs are empirically evaluated. The objective is to prove the existence of price differentials between stocks and ADRs, which would allow

  8. Prostate cancer with metastasis in the fibula. Presentation of a Case. Cáncer de próstata con metástasis en el peroné. Presentación de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Palacio Pérez

    2007-02-01

    Full Text Available

    The case of a 70 years old patient of masculine sex is presented. After having suffered a traumatism in the left inferior limb and having fulfilled the suitable treatment, the patient presented new signs and symptoms that led him to the department of Orthopedics and Traumatology. With the initial exams and treatment no improvement was obtained, thus doctors decided to opt for the surgical treatment. It could be observed the presence of an osteolytic lesion of approximately 5 cm and the pertinent samples were taken to carry out biopsies of the muscle and the bone. Results didn't lead to a definitive diagnosis. The result of new exams required an inter-consult with the Service of Urology, to obtain the diagnosis of prostatic adenocarcinoma. The revision of the national and international literature didn't report any similar case; the atypical localization of the metastasis is what led to the preparation of the case for its knowledge and diffusion, for what it can contribute to the experience of professionals specialized in orthopedics or urology.

    Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 70 años de edad, que tras haber sufrido un traumatismo en el miembro inferior izquierdo y cumplir con el tratamiento indicado, presentó nuevos signos y síntomas que lo llevaron a acudir a la consulta de Ortopedia y Traumatología. Con los exámenes y tratamiento iniciales no se obtuvo mejoría, por lo que se decidió optar por el tratamiento quirúrgico. Pudo observarse entonces la presencia de una lesión osteolítica de aproximadamente 5 cm de longitud y se tomaron las muestras pertinentes para realizar biopsias del músculo y del hueso, cuyos resultados no llevaron a un diagnóstico definitivo. El resultado de nuevos exámenes requirió de la interconsulta con el Servicio de Urología, para llegar al diagnóstico de adenocarcinoma prostático. La revisión de la literatura nacional e internacional no reportó ningún caso similar; la

  9. ELEMENTOS PARA EL DISEÑO DE UN SISTEMA DE INFORMACIÓN PARA LA TOMA DE DECISIONES EN ACTIVIDADES RELACIONADAS CON ORGANISMOS GENÉTICAMENTE MODIFICADOS: APORTES A PARTIR DE UN CASO DE ESTUDIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BENAVIDES-MOLINEROS JULIA

    2012-07-01

    Full Text Available En Colombia, las actividades relacionadas con organismos genéticamente modificados (OGM deben estar respaldadas por evaluaciones de los riesgos que ellas puedan representar para la diversidad biológica, la salud humana y la producción agropecuaria. Con base en estas evaluaciones, las autoridades competentes toman decisiones consistentes principalmente en autorizar o negar las actividades solicitadas.En estas decisiones, la racionalidad del proceso está bastante bien determinada en lo que respecta a los efectos sobre la salud humana, en particular toxicidad y alergenicidad, pero no ocurre lo mismo con los efectos sobre la biodiversidad. Uno de los mayores problemas en este campo es la falta de definición de una metodología específica para la toma de decisiones, lo cual da como resultado que las decisiones sean tomadas de manera intuitiva y poco sistemática. Las autoridades competentes han reconocido la necesidad de contar con un sistema de información que contribuya a resolver esta situación.Este trabajo presenta una propuesta de la estructura básica de un sistema para la toma de decisiones orientado a las autoridades involucradas en el proceso. La propuesta se definió con base en una revisión de las principales metodologías para la evaluación de riesgos en materia de OGM y tomando como caso de estudio el flujo de genes desde OGM hacia parientes silvestres. La estructura está planteada como un modelo entidad-relación de carácter general a partir del cual puede desarrollarse el diseño detallado del sistema. La propuesta hace énfasis en la documentación de los protocolos de decisión y de la racionalidad de uso de los insumos de información.

  10. Retroplacental hematoma associated to tubo ovarian abscess in 23 weeks of pregnancy. A case report. Hematoma retroplacentario asociado con absceso tubovárico en embarazo de 23 semanas. Reporte de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Jorge Fernández

    Full Text Available A 30 year-old female patient with 23 weeks of pregnancy and with asthma antecedent is presented. She had treatment with bronchodilators. She came to the provincial medical emergency centre due to an intense pain with a sudden appearance in the lower abdomen, vomiting, shortness of breath, and sweating. The presence of a retroplacental hematoma caused due to a tubo-ovarian abscess associated to an abdominal peritonitis was corroborated. The way in which the disease was manifested and evolved is described.

    Se presenta el caso de una paciente de 30 años, con edad gestacional de 23 semanas y antecedentes de asma bronquial para lo cual llevaba tratamiento con broncodilatadores. Acude al centro provincial de emergencia médica por presentar dolor de aparición súbita e intenso en bajo vientre, vómitos con restos de alimentos, falta de aire y sudoraciones. Se comprobó la presencia de un hematoma retroplacentario causado por un absceso tubovárico asociado a una peritonitis abdominal. Se describe la forma en que se manifestó la enfermedad y su evolución.

  11. ANTONIO CASO, EDUCADOR UNIVERSITARIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morelos Torres Aguilar

    2011-01-01

    Full Text Available El artículo es producto de una investigación sobre la trayectoria de Antonio Caso como educador universitario, y se centra en el período de la Revolución Mexicana y la posrevolución. En forma complementaria, se analizan algunas aportaciones del maestro Caso realizadas durante los años 30 del siglo pasado, en particular en el debate sobre la educación socialista y en la formación de intelectuales. El trabajo analiza las principales ideas y acciones de este educador mexicano, relacionadas directamente con las funciones educativas y universitarias.

  12. El caso de los tiradores del Muro de Berlín. A vueltas con algunos debates clásicos de la Filosofía del Derecho del siglo XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Pérez de la Fuente

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMEN Es artículo analiza el caso de los centinelas del muro de Berlín que disparaban y mataron a algunas personas –que querían pasar la frontera-, amparados por una interpretación del Derecho de la RDA. Algunos años después de la unificación alemana, el Tribunal Constitucional condenó  aquellos soldados por asesinato con el argumento que se trataba de Derecho “extremadamente injusto”. Esta es una forma particular  de aplicación de la fórmula de Radburch. El objetivo de este artículo es estudiar el caso de los centinelas del Muro de Berlín bajo la perspectiva del la Filosofía del Derecho, particularmente en la controversia entre positivismo y iusnaturalismo. En este sentido, se comparan los enfoques de Kelsen y Radburch sobre el Derecho nazi. Y también se estudia la polémica Hart Fuller sobre el caso de “delator rencoroso”.   ABSTRACT This article analyzes the case of the border guards of the Berlin Wall that have shot and killed some people -who wanted pass the frontier- and those soldiers were protected by some legal interpretation under the German Democratic Republic Law. Some years after the German unification, the Constitutional Court condemned those soldiers for murder with the argument that that was an “extremely unjust” Law. This was a particular form of application of the Radburch’s formula. The objective of this article is studying the case of the Berlin Wall border guards under the perspective of the Philosophy of Law, particularly the controversy between positivism and iusnaturalism. In this sense, they are compared Kelsen and Radbruch approaches on Nazi law. And also it’s studied the Hart-Fuller polemics on the ‘grudge infomer’ case.

  13. Resultados de los primeros casos de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado postraumatismo craneano Resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado pós-trauma crânio-encefálico Results of first cases of craneoplasty with titanium mesh and galeal bipediculated flap after craneal trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Dos Santos Fonseca

    2010-03-01

    Full Text Available La causa más frecuente de una solución de continuidad de los huesos de la calota craneana es un traumatismo craneoencefálico grave. La reparación de la misma es lo que conocemos como craneoplastia. El objetivo de nuestro artículo es presentar nuestros primeros resultados de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado. A través de un estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, relatamos los resultados de nuestra experiencia en craneoplastia con tela de titanio y colgajo sobre 10 pacientes operados entre Enero y Octubre de 2007, tras valoración con Tomografía Computerizada, de los cuales el 90% fueron de sexo masculino y con una edad media de 29,9 años. El tiempo medio de internamiento hospitalario fue de 10,3 días. Tuvimos un caso de complicación y una reintervención por desplazamiento de la tela de titanio a los 4 meses. Todos los pacientes quedaron satisfechos con los resultados. Como conclusión, la craneoplastia con tela de titanio asociada a colgajo galeal bipediculado es un procedimiento eficaz y viable dentro de la red pública hospitalaria.A falta de continuidade entre ossos da calota craniana é mais frequentemente causada por trauma crânio-encefálico grave. A reparação dessas deformidades é conhecida como cranioplastia. Objetivo: Avaliar os resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado. Por meio de estudo retrospectivo, descritivo, tipo série de casos, relatam-se os resultados de cranioplastia com tela de titânio e retalho a que 10 pacientes foram submetidos, entre Janeiro a Outubro de 2007, após avaliação por tomografia computadorizada, sendo 90% do sexo masculino, com média de idade de 29,9 anos. O tempo médio de internamento foi de 10,3 dias. Houve uma complicação e uma reoperação por deslocamento da tela após quatro meses. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com os resultados. Conclusão: A cranioplastia com tela de

  14. El caso de los tiradores del Muro de Berlín. A vueltas con algunos debates clásicos de la Filosofía del Derecho del siglo XX

    OpenAIRE

    Oscar Pérez de la Fuente

    2011-01-01

    RESUMEN Es artículo analiza el caso de los centinelas del muro de Berlín que disparaban y mataron a algunas personas –que querían pasar la frontera-, amparados por una interpretación del Derecho de la RDA. Algunos años después de la unificación alemana, el Tribunal Constitucional condenó  aquellos soldados por asesinato con el argumento que se trataba de Derecho “extremadamente injusto”. Esta es una forma particular  de aplicación de la fórmula de Radburch. El objetivo de este artículo es est...

  15. Pseudotumor tras cirugía de revisión por rotura de cabeza cerámica en una artroplastia total de cadera con par cerámica-cerámica: caso clínico

    OpenAIRE

    Sangüesa, M. J.; Cabanes, F.; Fernández Gabarda, Rafael; Valverde,C

    2011-01-01

    Se presenta un caso clínico con una importante y precoz metalosis, tan solo tres meses después de la revisión de una artroplastia total de cadera primaria par cerámica-cerámica, en la que se había roto la cabeza cerámica, y en la revisión se sustituyó por un par metal-polietileno. Catorce meses después apareció un pseudotumor causado por la metalosis por rotura de la cabeza metálica, por lo que se realizó una nueva revisión utilizando un par metal-metal preservando el vástago femo...

  16. Cartografía del campo de olas oceánicas con imágenes SAR ERS en el caso de mar de fondo y olas de viento

    OpenAIRE

    Rousseau, Stéphan; FORGET, Philippe

    2004-01-01

    [ES] Presentamos un método para estimar la altura significativa de las olas oceánicas en zonas costeras usando imágenes satélites SAR. El método emplea el valor de la anchura del corte espectral en azimut y se aplica sobre el caso de la combinación de un mar de fondo energético con un sistema de olas de viento. Se precisa la estimación preliminar de los parámetros del mar de fondo usando la relación espectral quasi-lineal entre los espectros de olas y de la imagen SAR. El método se aplica a d...

  17. Estudio de casos sobre el razonamiento matemático de alumnos con éxito académico en la ESO

    OpenAIRE

    Archer Saint-Cyr, Marc Antoine

    2010-01-01

    A) PresentaciónFrente a los fallos que se producen en el razonamiento matemático de los alumnos de secundaria, y siendo un problema que afecta a un gran número de ellos, nos propusimos investigar la determinación de los niveles de razonamiento de los alumnos de la educación secundaria centrándonos en "Alumnos Talentosos en situación de Éxito Académico". B) ObjetivosNos fijamos como objetivos averiguar, en el caso de alumnos catalogados como "Alumnos Talentosos en situación de Éxito Académico...

  18. EVALUACIÓN DE LA PRESENTACIÓN DE CASO, CLÍNICA DE ODONTOLOGÍA DE RESTAURATIVAS: PROPUESTA DE UNA METODOLOGÍA CON RÚBRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Maroto Marín

    2010-01-01

    Full Text Available La evaluación de la clínica de restaurativa representa todo un reto para cualquier docente odontólogo, ya que debe de evaluar el desempeño o la técnica de los estudiantes en representaciones numéricas, que demuestran si un estudiante es capaz de aprobar el curso o en caso contrario repetirlo. En este artículo se expone una experiencia sobre el uso de una guía de evaluación con rúbricas para la presentación de caso, primer procedimiento que se debe evaluar en la clínica dental de docencia. La guía se aplicó a manera de prueba en la Clínica de Restaurativas de V año, de la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica. Para la elaboración del instrumento de evaluación, se realizó un inventario sobre los procedimientos que se llevan a cabo durante el desarrollo de la clínica y cuyo conocimiento por parte del estudiante es necesario. Los procedimientos se agruparon de acuerdo con los dominios: cognitivos, psicomotores y afectivos. Al aplicar la rúbrica se obtuvieron resultados positivos, tanto por parte de los docentes, como por parte de los estudiantes, requiriéndose la corrección de algunos detalles para alcanzar un resultado óptimo.

  19. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    OpenAIRE

    Wagner Pasqualini; Marcos Antonio Tebet; Mareio Oliveira Penna de Carvalho

    2012-01-01

    A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente c...

  20. PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA TROMBÓTICA: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CON EL SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO. PRESENTACIÓN DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parra Velasco Pedro

    2016-07-01

    Full Text Available La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT pertenece a las microangiopatías trombóticas (MAT; un grupo de enfermedades caracterizadas por la presencia de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y trombosis microvascular. Ésta última característica, es causante de isquemia que puede manifestarse a diferentes niveles tales como el riñón y sistema nervioso central. Las MAT incluyen varias patologías dentro de las cuales se destacan además de la PTT, el síndrome hemolítico urémico (SHU y el síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa, cuyas alteraciones fisiopatológicas difieren de acuerdo a la enfermedad. La pentada clásica de la PTT describe trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática, fiebre, síntomas neurológicos y falla renal. A pesar de que en la PTT la afectación neurológica es más frecuente que la disfunción renal, los síntomas pueden solaparse entre las 3 enfermedades, dificultando un diagnóstico preciso. Es por ello que en la actualidad se observa más casos de PTT con manifestaciones atípicas, como lo son la disfunción renal como manifestación principal, en ausencia de sintomatología neurológica. Esto ha llevado a que las pruebas moleculares se vuelvan imprescindibles para un diagnóstico preciso. A continuación, se describe el caso de un paciente con PTT y déficit severo de ADAMTS 13, quien debutó con disfunción renal, sin afectación neurológica, respondiendo al tratamiento con plasmaferesis. Palabras Clave: Púrpura trombocitopénica trombótica, síndrome hemolítico urémico, anemia hemolítica.

  1. Obesidad e indicadores antropométricos en una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo, en un Área de Salud que incluye reclusos: estudio caso-control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martín-Castellanos

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular con alta prevalencia, y relacionado con la cardiopatia isquemica. El objetivo fue analizar mediante antropometria, una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo (SCA diagnosticado en un hospital de referencia penitenciaria, y un grupo control. Material y método: estudio caso-control en un Área de Salud que integraba a un Centro Penitenciario. Los participantes fueron 204 varones, 102 infartados y un control por cada caso. Se midió peso, talla, cintura minima (CC, cintura umbilical (CU y cadera. Se calcularon el IMC y otros indicadores. Se realizo un análisis descriptivo y se obtuvieron las áreas bajo la curva (ABC "receiver operating characteristich", las odds ratio (OR, y las correlaciones en SCA. Resultados: la obesidad presentó mayor prevalencia en SCA (31,4% vs 9,1%; OR: 4,7, otros indicadores mostraron asociación discriminatoria: IMC (ABC: 0,699; OR: 3,9, CC (ABC: 0,750; OR: 6,3, CU (ABC: 0,777; OR: 10, talla inversa (ABC: 0,619; OR: 2,1, índice cintura/cadera (ABC: 0,832; OR: 11,6; índice CU/cadera (ABC: 0,857; OR: 15,6, índice CU/talla (ABC: 0,800; OR: 8,9. Las correlaciones entre las cinturas y los índices cintura-talla fueron fuertes (todas r >0,90; p <0,001. Discusión: los indicadores antropométricos de obesidad están asociados al SCA. La CU es la medida simple más asociada. El IMC presenta una asociación débil; el índice CU/talla presenta alto poder discriminatorio y la mejor correlación antropométrica de riesgo, apoyando su uso en la identificación de varones con riesgo de infarto de miocardio tanto en la población general como penitenciaria.

  2. Implantes cono Morse con sistema de indexación interno: Descripción del caso clínico Morse taper interface with prosthetic index: Clinical case presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G Thomé

    2011-08-01

    Full Text Available El empleo de implantes cono Morse con indexadores para instalación con torque interno sería una opción interesante para el diseño de un implante dentario, que incluso podría traer más opciones protéticas a ese sistema ya que el índex interno también puede utilizarse como una referencia para las restauraciones. El objetivo de este artículo es describir un caso clínico con empleo de implantes cono Morse y un sistema de indexación interno, que evitaría el uso de un montador externo que ya venga adaptado de fábrica. La técnica de cirugía sin colgajo asociada al implante cono Morse con indexador hexagonal interno demostró ser un procedimiento seguro para rehabilitación del área edéntula posterior del maxilar.The use of Morse Taper implants with index to the installation with internal torque should be an interesting option to the design of a dental implant, It could even bring more prosthetic solutions to this system by the fact that the internal index could also be used as a reference for restorations. This article aims to describe a clinical case with the use of Morse Taper implants and a system of internal index, avoiding the use of an external mount, which already comes adapted from factory. The technique of flapless surgery associated to the Morse Taper implant with internal hex index demonstrated to be a safe procedure to the rehabilitation of the posterior edentulous region in the jaw.

  3. Anestesia para implante de marca-passo em paciente adulto com ventrículo único não-operado: relato de caso Anestesia para implante de marcapaso en paciente adulto con ventrículo único no operado: relato de caso Anesthesia for pacemaker implant in an adult patient with unoperated univentricular heart: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Bechara de Souza Hobaika

    2007-02-01

    pacientes con cardiopatía congénita. Solamente 11 casos de pacientes con ventrículo único no operado y edad por encima de los 50 años, fueron relatados en la literatura. Este trabajo tiene el objetivo de describir la conducta anestésica en paciente con ventrículo único para implante de marcapaso. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 47 años, con doble vía de entrada del ventrículo izquierdo, L-transposición de grandes arterias y estenosis subpulmonar, sin corrección quirúrgica previa, se marcó consulta para implante de marcapaso cardíaco definitivo secuencial de dos cámaras. En el MAPA presentaba bloqueo atrioventricular de segundo grado y una frecuencia cardiaca promedio de 45bpm. Los exámenes preoperatorios mostraban hematócrito de 57%, coagulograma normal, función ventricular preservada. La monitorización constó de oxímetro de pulso, ECG en las derivaciones D II y V5, PIA, capnógrafo y analizador de gases. Un marcapaso temporal transcutáneo quedó a disposición para el caso de bradicardia intensa. La anestesia se indujo con fentanil (0.25 mg, etomidato (20 mg y atracurio (35 mg. Cuatro minutos después de la inducción, la frecuencia cardiaca disminuyó para 30bpm siendo administrado 1 mg de atropina, con reversión de la bradicardia. La anestesia se mantuvo con sevoflurano a 2.5%, aire 60% y oxígeno 40%. El estado hemodinámico y la saturación de oxígeno permanecieron estables. La paciente fue llevada a la unidad de terapia intensiva estable y extubada al final del procedimiento. CONCLUSIONES: La conducta anestésica para implante de marcapaso en paciente de 47 años con doble vía de entrada del ventrículo izquierdo y estenosis subpulmonar no operada, fue adecuada, ya que permitió la realización del procedimiento indicado.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Single ventricle is a rare abnormality, affecting 1% of the patients with congenital cardiopathy. Only 11 cases of patients with unoperated univentricular heart older than 50 years

  4. Representaciones sociales relacionadas con la alimentación escolar: el caso de las escuelas públicas de la Ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florence L. Théodore

    2011-01-01

    Full Text Available México está confrontando una epidemia de sobrepeso/obesidad sin precedentes, en particular entre los niños. El objetivo de este trabajo fue identificar las principales representaciones sociales relacionadas con la alimentación en la escuela, presentes en los discursos de los diferentes actores escolares. Se realizaron 20 entrevistas con actores escolares y 10 grupos de discusión con niños y niñas de 12 escuelas. Se identificaron tres principales concepciones, representaciones en las que estructuran su relación con la alimentación en la escuela, 1 comida "chatarra" versus comida casera, 2 valoración de la fruta desde diferentes perspectivas, 3 función placentera de la comida escolar. Se argumentará la contribución de esta información para entender mejor la oferta y el consumo de los escolares. El estudio permitió identificar algunos elementos que estructuran profundamentela relación de los diferentes actores escolares con la alimentación escolar y que se relacionan con, 1 presencia en los discursos de ideas y conocimientos sobre la alimentación, a veces opuestos y generados por diferentes campos de saberes, que muestran el carácter dinámico y complejo del hecho alimentario, 2 interiorización por parte de los niños de un sistema de jerarquización de los alimentos, 3 carácter identitario de la alimentación.

  5. MANEJO TERAPÉUTICO DE LA INTOXICACIÓN CON FLUORACETATO DE SODIO (GUAYAQUIL® EN CANINOS: REPORTE DE CINCO CASOS –2012-2013–

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Molina

    2014-01-01

    Full Text Available El presente reporte relata el manejo terapéutico de la intoxicación con fluoracetato de sodio dispensado a cinco caninos en la Clínica Veterinaria de Antioquia, Medellín (Co-lombia, entre los años 2012 y 2013. Cinco pacientes caninos llegaron a consulta con cuadro neurológico, disforia y convulsiones, con una hora de evolución. Los animales entraron en contacto con el fluoracetato de sodio (rodenticida Guayaquil® por vía oral. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo de manejo que incluyó canalización de vena cefálica externa a solución lactato de Ringer, así como control de las convulsio-nes con pentobarbital (10 mg/kg endovenoso como dosis inicial, después de lo cual fueron intubados. Recibieron además etanol (28%, 10 ml/kg diluidos en solución de Hartmann, gluconato de calcio (1 mg/kg en infusión y guayacolato de glicerilo (110 mg/kg, endovenoso lento. Los pacientes fueron evaluados respecto de sus constantes fisiológicas y estado neurológico según la escala Glasgow. Se mantuvo el protocolo cita-do hasta obtener ausencia de signos convulsivos, disforia y delirio. Los cinco pacientes sobrevivieron a la intoxicación y el promedio de recuperación fue de tres días. Aunque no se pudo determinar ocurrencia de secuelas neurológicas posteriores a la intoxicación, los pacientes recibieron control médico durante 15 días. El manejo oportuno del cuadro tóxico, con anticonvulsivantes, soluciones alcalinizantes, gluconato de calcio, guayacolato de glicerilo y etanol, demostraron ser efectivas como estrategias para el manejo de la intoxicación por fluoracetato de sodio.

  6. Mensajes con fines publicitarios que tornan en Relaciones Públicas en las redes sociales: el caso de Starbucks España y Cash Converters España

    OpenAIRE

    García Carballo, Carlos

    2012-01-01

    Desde tiempo atrás, la publicidad ha sufrido un deterioro en su credibilidad y ha perdido la confianza de sus públicos, siendo así su efectividad menos notoria. Esta mala imagen ha ido aun peor con el aumento de publicidad en Internet, el abuso de los banners, los mailings y las ventanas emergentes conocidas como spam. Los usuarios rechazan todo tipo de mensaje que tenga un carácter puramente comercial, con las características propias de los mensajes publicitarios. Es por ello,...

  7. Microvasculopatía retiniana y edema macular quístico en un paciente con VIH. A propósito de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Bustillo González

    2011-09-01

    Full Text Available Los pacientes con síndrome de inmunodeficiencia adquirida, sida están expuestos a padecer de procesos infecciosos, neoplásicos y vasculares, pero también pueden sufrir efectos tóxicos por la terapia de alta actividad antiretroviral (HAART. El globo ocular se enmarca dentro de los órganos diana de estos efectos tóxicos, apareciendo reacciones alérgicas a nivel de los anexos oculares y procesos uveales anteriores así como alteraciones retinales, lo cual puede estar concomitando con otras afecciones oftalmológicas en la evolución natural de la enfermedad.

  8. Evaluación estética del tratamiento de casos con agenesia de incisivos laterales superiores : cierre frente a apertura de espacios

    OpenAIRE

    Suárez Tuero, Cristina

    2015-01-01

    La ausencia de incisivos laterales maxilares compromete la estética de la sonrisa y la función normal debido a que afecta a las proporciones del segmento maxilar anterior. Cuando un incisivo lateral maxilar falta congénitamente se generan alteraciones en la arcada superior así como en su relación con la mandíbula, no solo por el hecho de la ausencia en si, sino porque la agenesia dental coexiste, en ocasiones, con otro tipo de cambios en la forma y tamaño del resto de la dentición. El restabl...

  9. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos

    OpenAIRE

    García-López Ma. del Pilar; Barrera-Rodríguez Raúl

    2000-01-01

    OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM), admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), en la ciudad de México, d...

  10. Estudio de caso: adaptaciones de acceso al currículum en un alumno de educación infantil con parálisis cerebral.

    OpenAIRE

    Tárraga Mínguez, Raúl

    2012-01-01

    Se presenta el contenido de una intervención con un alumno de educación infantil afectado de parálisis cerebral. La intervención se basa en una adaptación de acceso al currículum consistente en el diseño de tareas y actividades educativas con soporte informático accesible al alumno y adecuadas al nivel curricular propio para su edad y curso académico. Esta metodología garantiza al alumno un acceso al currículum minimizando los efectos de sus problemas de movilidad. This paper exposes the c...

  11. EDUCACIÓN PARA CIUDADANOS DEL MUNDO CON IDENTIDAD AFRODESCENDIENTE: CASO INSTITUCIÓN EDUCATIVA ANTONIA SANTOS, CARTAGENA DE INDIAS, COLOMBIA

    OpenAIRE

    Alejandrina Lago de Zota; Carmen Lago de Fernández; Diana Lago de Vergara

    2012-01-01

    Colombia, nación pluriétnica y multicultural, adopta la Etnoeducación como desafío y apuesta a la autonomía, equidad y pertinencia. La educación intercultural constituye un enfoque fundamental para la construcción de paz y convivencia ciudadana. Desde esta reflexión, el grupo de investigación RUECA de la Universidad de Cartagena – Colombia, comprometido con propuestas curriculares que hagan viable una educación intercultural, con identidad afrodescendiente para ciudadanos del mundo, realiza u...

  12. Implementación de modelo para pronosticar variables en cooperativas: caso de Cobelén con cartera de créditos

    OpenAIRE

    Romero Correa, Víctor Hugo

    2015-01-01

    Las instituciones con actividad financiera en Colombia son de suma importancia para la economía nacional, por lo cual el trabajo cobra gran relevancia; además, el campo por estudiar es el sector solidario y, de manera más específica, las cooperativas de ahorro y crédito, que son entidades que generan recursos entre sus asociados y contribuyen al desarrollo de la comunidad -- Las cooperativas con actividad financiera tienen como objeto social la captación entre unos oferentes de recursos (ahor...

  13. Presentación clínica de la Trisomía 13 Mosaico con mayor pronóstico de vida. Reporte de un caso.

    OpenAIRE

    Gabriel Abudinén A.; Alejandra Vergara V.; Alex Castet A.; Gabriela Flores F.; Ignacio Cabrera-Samith

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN: La trisomía del cromosoma 13, antes llamado Síndrome de Patau, es una enfermedad genética que resulta de la presencia de un cromosoma 13 supernumerario. Fue descubierta en 1960 por el Dr. Klaus Patau y actualmente es la trisomía reportada menos frecuente en la especie humana. Se suele asociar con un problema meiótico materno más que paterno y, como el síndrome de Down, el riesgo aumenta con la edad de la mujer. Los afectados mueren poco tiempo después de nacer, la mayoría a los ...

  14. LA INFLUENCIA DE LA ESTRUCTURA MATRICIAL EN EL COMPROMISO CON LA CARRERA EN COMPARACIÓN CON LA ESTRUCTURA TRADICIONAL: UN ESTUDIO DE CASO EN LA EMATER-MG (ESTADO DE MINAS GERAIS)

    OpenAIRE

    Eugênia Carla Silva Nicolato Pinho; Zélia Miranda Kilimnik; Darly Fernando Andrade

    2015-01-01

    Este artículo es el resultado de una investigación que tuvo como objetivo verificar la influencia de laestructura matricial - integrante del Sistema Integrado de Gestión (SIG) de la Empresa Pública deAsistencia Técnica y Extensión Rural (EMATER-MG) – en el compromiso con la carrera de losprofesionales que actúan como gestores de programas y proyectos, en comparación con los profesionalesque permanecen en su estructuratradicional. El referencial teórico se basó en Loverlock y Wirtz (2008) yen ...

  15. Neuroretinitis por Bartonella henselae: a propósito de un caso con seguimiento por tomografía de coherencia óptica Neuroretinitis caused by Bartonella henselae: a case with follow up through optical coherence tomography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deivy Cruzado-Sánchez

    2013-03-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un varón de 36 años con neurorretinitis por Bartonella henselae, cuyo seguimiento periódico fue realizado con tomografía de coherencia óptica (TCO. El inicio de la enfermedad se caracterizó por disminución de agudeza visual (AV unilateral, indolora, de inicio brusco en ojo derecho (OD, asociado a cuadro febril. El examen fundoscópico mostró edema en polo posterior, extendiéndose desde el disco óptico hasta la región macular en OD. La TCO confirmó el engrosamiento macular y del disco óptico así como la presencia de fluido macular subretinal. Los estudios sistémicos fueron normales con excepción del hemograma por presencia de leucocitosis y serología positiva a Bartonella henselae. El seguimiento tomográfico permitió valorar la disminución del edema macular, con la correspondiente mejora de la agudeza visual y ausencia de complicaciones asociadas. Este reporte describe la utilidad del seguimiento con TCO en un paciente con neurorretinitis por Bartonella henselaeThe case of a 36 year-old male with neuroretinitis caused by Bartonella henselae is reported, whose periodic follow-up was done through optical coherence tomography (OCT. The onset of this disease was characterized by unilateral low visual acuity (VA, painless, of sudden onset, in the right eye (RE, associated to l febrile symptom. The funduscopic examination showed edema in the posterior pole which extended from the optical disc to the macular region in the RE. The OCT confirmed macular and optical disc thickening, as well as the presence of subretinal macular fluid. Systemic studies were normal except for a blood count due to the presence of leukocytosis and positive for Bartonella henselae. The follow up with CT Scan helped to evaluate the decrease in macular edema, with the subsequent improvement of visual acuity and absence of related complications. This report describes the utility of the follow up with OCT in a patient with neuroretinitis

  16. Detección de capas de desechos con métodos geoeléctricos: caso Relleno Sanitario Río Azul, Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Suárez

    2013-12-01

    Full Text Available El Relleno Sanitario Río Azul, recibió por 34 años desechos de diversas zonas de la Gran Área Metropolitana, y por tres décadas fue operado con una disposición de residuos poco planificada. El objetivo del estudio es identificar las zonas con mayores potenciales de almacenamiento de lixiviados a través de 25 SEV’s (Sondeos Eléctricos Verticales, cuya profundidad de prospección efectiva fue alrededor de 65 m. El modelo geofísico planteado consta de cuatro capas: la primera corresponde a una cobertura de material compactado (20 Ωm - 54 Ωm; la segunda capa contiene desechos no saturados (11 Ωm - 18 Ωm; la tercera (1 Ωm - 5,4 Ωm es de desechos saturados con lixiviados y la cuarta (49 Ωm - 360 Ωm el basamento sobre el cual se instaló el relleno sanitario. Por tanto, la geoeléctrica permitió determinar los espesores y distribución de los materiales de cobertura, desechos, desechos saturados con lixiviados y la profundidad del techo del basamento.

  17. Crecimiento tumoral agresivo coincidente con el uso de distracción osteogénica mandibular. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bogdan Stavaru Marinescu

    2016-07-01

    Conclusión: La distracción osteogénica puede complicar el curso de un proceso neoplásico local y su uso debe ser valorado como posible contraindicación en pacientes con procesos tumorales activos.

  18. Urbanism and accessible housing for people with disabilities: the Spanish case / Urbanismo y vivienda accesibles para personas con discapacidad: el caso español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia López Peláez

    2016-09-01

    Full Text Available The urban space is directly affected by the building process, and has a special interest in relation to people with disabilities, particularly vulnerable group that has not always been protected their rights to the use of urban environments. Inequalities in society persist despite the effort made, and it is therefore necessary that public authorities insist on their intervention strategies in order to ensure the entire population enjoyment of urban resources. In the present study is analyzed the legal and constitutional framework on the group of persons with disabilities, as well as problems for implementation in the real estate and urban context in Spain. The methodology is based on the literature review and the regulatory framework. The results indicate that the current urban planning affects the con guration of living spaces, where people with disabilities have not always been protected their rights to access or use of urban environments. Also, is necessary design intervention strategies that operate on environmental and urban conditions, with the aim of ensuring the entire population to enjoy the resources and services. La configuración del espacio urbano se ve directamente afectada por el proceso de edificación, y tiene un especial interés con relación a las personas con discapacidad, grupo especialmente vulnerable que no siempre ha visto protegidos sus derechos al uso de los entornos urbanísticos. En la sociedad persisten des- igualdades, a pesar del esfuerzo realizado, y por ello es necesario que los poderes públicos insistan en sus estrategias de intervención con el objetivo de garantizar a toda la población el disfrute de los recursos urbanísticos disponibles. En el presente estudio se analiza el marco legal y constitucional relativo al colectivo de personas con discapacidad, así como los problemas para su implementación en el contexto inmobiliario y urbano en España. La metodología se ha basado en la revisión de la

  19. Reconstrucción alveolar de maxilar atrófico con injerto de calota craneal: A propósito de dos casos Alveolar bone reconstruction of atrophic maxilla with calvarial bone graft: Two case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Modelo Pérez

    2009-12-01

    Full Text Available La atrofia alveolar del maxilar superior es un reto difícil de solventar en la práctica clínica para la rehabilitación dental sobre implantes. Existen varios métodos de reconstrucción con dicha finalidad. Aunque la elección del método depende de varios factores, de los más importantes son la cantidad de hueso remanente y los deseos del paciente. Presentamos dos casos en los que hemos efectuado la rehabilitación prostodóncica sobre implantes MG Osseous, no removible en uno y removible en el otro. Previa a la colocación de los implantes se llevó a cabo la reconstrucción alveolar con injerto óseo de calota craneal.The alveolar atrophy of superior maxilla is a difficult challenge to resolve in clinical practice for the dental rehabilitation on implants. There are several methods of reconstruction with this purpose. Although the election of the method depends on several factors, most importantly the amount of bone surplus and the desires patient´s. We presented/displayed two cases in which we have carried out the prosthodontist rehabilitation on implants MG Osseous, nonremovable in one and removable in the other. Previous to the positioning of the implants alveolar reconstruction was carried out with calvarial bone graft.

  20. Primer caso de Síndrome Prune Belly-Like en una ternera de raza holstein con quistes hepáticos serosos (First case of Prune Belly-Like Syndrome in a Holstein calf with hepatic serous cysts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astiz Blanco S.:

    Full Text Available Resumen Un ternero de raza holstein y criptorquidia bilateral. Hay distintas presentaba un abdomen pendulante y con hipótesis que tratan de explicar la una pared abdominal muy fina. Las etiología; laembriológica (defecto en el vísceras abdominales se encontraban desarrollo de la placa mesodérmica, la desplazadas caudoventralmente, teoría teratológica y, finalmente, la evidenciándose dorsalmente la protrusión genética (alteraciones cromosómicas que del riñón izquierdo. El animal fue podrían producir la atresia uretral con eutanasiado y en la necropsia los uropatía obstructiva prenanatal. Este músculos abdominales parecían reducirse hecho produciría la distensión de la vejiga a una simple fascia, mientras que el y la lesión del tracto urinario, impidiendo hígado presentaba numerosos quistes el descenso testicular. Las lesiones serosos de gran tamaño pero ya vacíos en musculares podrían estar causadas bien ese momento y que no afectaba a otras directamente por un defecto en el vísceras. El animal no presentaba ascitis. desarrollo de la placa mesodérmica, bien El estudio anatomopatológico de los indirectamente por la distensión y fallo músculos M.transversus abdominis, vascular. Además, hay casos descritos M.internal abdominal oblique, M.rectus similares a este síndrome (prune belly-abdominis y M.external abdominal like en el cual aparece sólo parte de la evidenció unas pequeñas fibras triada de signos. Este es el caso de dos musculares, probablemente debido a un bebés con grandes quistes desarrollo incompleto o a una atrofia intraabdominales prenatales reabsorbidos muscular. antes del parto, que dejaron como secuela En medicina humana hay un una fina pared abdominal característica

  1. Uso del Fingerprinting de ADN para asignar paternidad en un rebaño con casos de malformación congénita de la pared abdominal Application of DNA Fingerprinting to determine paternity in cattle with large congenital abdominal wall defect progeny

    OpenAIRE

    N. GORLA; Benavides, F; M. SALAVERRI; R. LUDUEÑA; N. GRANDOLI; E. CORLEY; Larripa, I.

    1998-01-01

    Se evaluó la efectividad del fingerprinting de ADN para determinarla paternidad en un rebaño bovino con casos de malformacióncongénita de la pared abdominal. La técnica elegida fue elfingerprinting multilocus con la sonda (CAC)5. Las muestrasde ADN fueron obtenidas de sangre periférica por los métodoshabituales, digeridas con la enzima de restricción Hae III, transferidasa membranas de nylon e hibridadas. Se analizaron en forma visual los patronesde banda obtenidos y los datos fueron procesad...

  2. Asociación de labio y/o paladar hendido con variables de posición socioeconómica: un estudio de casos y controles Association of labial and/or palatine fissure with socioeconomic variables: a case-control study

    OpenAIRE

    Mauricio Escoffié-Ramírez; Carlo Eduardo Medina-Solís; América Patricia Pontigo-Loyola; Gladys Acuña-González; Juan Fernando Casanova-Rosado; Gabriel Eduardo Colome-Ruiz

    2010-01-01

    OBJETIVOS: determinar la asociación entre variables indicadoras de posición socioeconómica y la presencia de labio y/o paladar hendido no sindrómico (L/PH). MÉTODOS: se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron 110 casos con L/PH pareados por edad y sexo con 220 controles, seleccionados de la clínica del Hospital Niño DIF de Hidalgo, México. A través de un cuestionario se recogió una serie de variables relacionadas con la posición socio-económica. Utilizando el análisis ...

  3. Interacción de factores genéticos y ambientales en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de caso de gemelos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Bakker

    2010-12-01

    Full Text Available El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH es el trastorno neurocomportamental más común en la infancia, afecta aproximadamente del 3-5 % de la población en edad escolar. Se caracteriza por déficit en la atención, baja regulación del nivel de actividad ante las demandas situacionales e impulsividad. Si bien se manifiesta en conductas consideradas habituales en la infancia, éstas se presentan con más frecuencia y mayor intensidad que lo observado en niños sin el diagnóstico. Las últimas investigaciones sobre el diagnóstico del TDAH avanzan en el conocimiento de los factores genéticos implicados en este trastorno. En el 70 - 80 % de los niños los síntomas del trastorno persisten en la adolescencia, sumándose en los adolescentes las características propias de esta etapa; esto conlleva un aumento en las dificultades de conducta, de rendimiento académico y de relaciones interpersonales. El objetivo del presente trabajo es presentar el análisis de aspectos evolutivos, neuropsicológicos, académicos, familiares y sociales en un caso de gemelos varones adolescentes con diagnóstico de TDAH considerando la interacción de factores genéticos y ambientales que pudieran influenciar la expresión clínica del trastorno.

  4. Efectos socio-económicos relacionados con la implantación de un campo de golf. El caso de la Faisanera Golf Segovia

    OpenAIRE

    Sánchez Díez, Jesús E.

    2012-01-01

    El trabajo tiene como objetivo mostrar la gran importancia que ua actividad económico-empresarial como es una instalación deportiva vinculada al deporte del golf, tiene en entornos territoriales como es la provincia de Segovia, tan cercana a Madrid ; y más un campo como la Faisanera situado en una zona periurbana, en donde la cultura, el arte y la gastronomía maridan perfectamente con el golf.

  5. Carcinoma de seno maxilar en paciente con liquen plano oral: presentación de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.J. Grando

    2013-08-01

    Full Text Available Mujer de 55 años de edad, fumadora, depresiva, con Liquen Plano Oral (LPO de control clínico difícil, de más de 10 años de evolución. La paciente ha presentado períodos de remisión y exacerbación de las lesiones, de forma paralela presentó aumento de volumen intraoral en región maxilar izquierda, la superficie de la nueva lesión estaba ulcerada, y desprendía olor fétido en región alveolar sometida a exodoncias previas. El diagnóstico clínico inicial fue de una probable transformación maligna del LPO preexistente. Una biopsia incisional confirmó la presencia de carcinoma de células escamosas. Los exámenes tomográficos revelaron una amplia imagen destructiva dentro del seno maxilar, con zonas de erosión ósea en las estructuras adyacentes. Con la asociación de datos clínicos y de imagen llegamos al diagnóstico de carcinoma de células escamosas en seno maxilar. La paciente fue sometida a maxilectomía parcial y radioterapia adyuvante. Después de algunos meses, se manifestó la recidiva local con el agravamiento del cuadro clínico del paciente. Se instauró la quimioterapia paliativa adyuvante, sin éxito clínico. La paciente murió después de un año de tratamiento, debido a trombosis.

  6. Cuidados enfermeros en paciente geriátrico con síndrome de Stevens-Johnson relacionado con levofloxacino: a propósito de un caso Nursing care in elderly with Stevens-Johnson Syndrome related to levofloxacin: case approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Burgos Arguijo

    2010-09-01

    Full Text Available El Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ es una enfermedad dermatológica rara con afectación mucocutánea y sistémica, siendo la forma más grave de eritema exudativo multiforme y presentándose como una variante de la necrólisis epidérmica tóxica relacionado con etiología múltiple. Presentamos el caso de una paciente geriátrica de 84 años de edad, presentado SSJ relacionado con la toma de levofloxacino. La complejidad de cuidados que requirió en una unidad de hospitalización, así como la escasez de referentes bibliográficos en nuestro medio nos conllevaron a elaborar este plan de cuidados enfermeros.Stevens-Johnson Syndrome (SJS is a rare dermatological disease with mucocutaneous and systemic involvement, with the mose severe forme of SJS, presenting as a variant of toxic epidermal necrolysis related to a multiple etiology. We report a case of geriatric patient 84 years of age present the syndrome associated with taking levofloxacin. The complexity of care require in an inpatient unit, and the paucity of references in our environment led us to develop this plan of nursing.

  7. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso Enfermedad de Moyamoya y anestesia con sevoflurano fuera del centro quirúrgico: relato de caso Moyamoya disease and sevoflurane anesthesia outside the surgery center: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Braga Machado

    2002-06-01

    causa de accidente vascular cerebral en individuos jóvenes. El objetivo de este relato es presentar el caso de un paciente con enfermedad de Moyamoya que fue sometido a anestesia general con sevoflurano para procedimiento diagnóstico fuera del centro quirúrgico. RELATO DEL CASO: Niño con 13 años, estado físico ASA IV, portador de enfermedad de Moyamoya con secuela neurológica después de tres accidentes vasculares cerebrales, insuficiencia renal crónica e hipertensión arterial sistémica, sometido a endoscopia digestiva alta. En decúbito dorsal y después monitorización, se realizó inducción inalatoria por la cánula de traqueostomía con sevoflurano (aumento gradual de la concentración inspiratoria hasta 6% y mezcla de oxígeno/óxido nitroso a 50%. Un catéter venoso fue introducido para infusión de solución glucosada a 5%. Fue realizada ventilación controlada manual, siendo la manutención de la anestesia hecha con sevoflurano a 4% y mezcla de oxígeno/óxido nitroso a 50%. Al final del procedimiento los agentes anestésicos fueron descontinuados simultáneamente y fue administrado oxígeno a 100%. La anestesia fue satisfactoria, con buena estabilidad hemodinámica, sin ocurrencia de complicaciones durante el procedimiento y con un precoz despertar. CONCLUSIONES: El sevoflurano puede ofrecer nuevas perspectivas para la anestesia inhalatoria en pacientes con enfermedad neurológica que realizan procedimiento ambulatorial, ya que permite buena estabilidad hemodinamica y despertar precoz, preservando la fisiología cerebral.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Moyamoya disease is a progressive cerebrovascular disorder implying anesthetic challenges due to patients’ poor brain perfusion, in addition to being a major cause for stroke in young people. This report aimed at describing a case of Moyamoya’s disease in a patient submitted to general anesthesia with sevoflurane for a diagnostic procedure outside the surgery center. CASE REPORT: Male child, 13 years

  8. Prostatectomía radical laparoscópica: primeros dos casos realizados por urólogos costarricenses Laparoscopic Radical Prostatectomy: First Two Cases Performed by Costa Rican Urologists

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roy López-Arias

    2010-12-01

    Full Text Available Se reportan los primeros dos casos de prostatectomía radical laparoscópica (PRL realizada por urólogos costarricenses. La PRL se realizó con colocación de 4 trócares luego de poner la cámara en cicatriz umbilical. El tiempo operatorio total fue de 240 y 205 minutos, la pérdida de sangre estimada fue de 150 y 100 ml respectivamente. Se extrajeron las próstatas con vesículas seminales por una incisión umbilical de 3 cm. Un dreno cerrado con succión se externalizó por una de las incisiones de los trócares de 5mm. No hubo complicaciones trans ni post operatorias. La estadia hospitalaria post operatoria fue de 3 y 2 días, el dreno se retiró al tercer y segundo día post operado y las sondas Foley se retiraron a los 14 días. Las próstatas pesaron 27 y 23 gramos, los puntajes Gleason fueron de (3+4 y (3+3 ambos tuvieron márgenes negativos, sin infiltración vascular ni nerviosa. La PRL es un procedimiento mínimamente invasivo para hombres con cáncer de próstata órgano confinado realizable, seguro y reproducible. Con mejor resultado cosmético y menor dolor posoperatorio.We herein report the first two cases of laparoscopic radical prostatectomy (LRP performed by Costarican Urologists. Two 50 and 64-year-old patients respectively, with an adenocarcinoma of the prostate with Gleason scores (3+ 3 6, diagnosed trough transrectal ultrasonografic guided biopsies, indicated by an elevation of the prostate specific antigen (PSA or abnormal rectal digital examination (DRE. The LRP was performed transperitonealy with Montsouris technique using standard laparoscopy instruments and high definition laparoscopic video tower. After placing a 10mm camera port through the umbilicus, the procedure was accomplished with 4 trocars. The entire operative time was 240 and 205 minutes, whereas the blood loss was 150 and 100 ml respectively. The extraction of the specimens with seminal vesicles was through a 3 cm. umbilical incision. A closed drainage

  9. Preeclampsia como factor de riesgo independiente para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de casos y controles. Bucaramanga, Colombia

    OpenAIRE

    Yuly Andrea Castellanos-Castellanos; Mauricio Escobar-Sánchez; María Carolina Páez-Leal; Luis Alfonso Díaz-Martínez; Carlos Andrés Arias-Duran; Derlly Marcela Espitia-Orejarena; Jesica Lisette Forero-Parada

    2014-01-01

    Introducción: El trastorno por déficit de atención e hiperactividad es una condición mental que afecta a niños y adolescentes con prevalencia estimada de 5.3% en la población mundial y en Colombia es de 19-24% en hombres y 10-12% en mujeres. Su etiología es multifactorial, entre ellos se encuentra la hipoxia como factor del medio ambiente uterino; presentándose en entidades como la preeclampsia, donde se ha considerado determinante en el desarrollo del trastorno por dé...

  10. Trabajando con nuestro blog de aula: un estudio de caso en un Centro de Educación Primaria de Valladolid

    OpenAIRE

    Mantilla Fernández, Daniel

    2013-01-01

    La sociedad en la que vivimos está rodeada de estímulos y elementos estrechamente relacionados con las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC). La escuela no puede ser menos y debe integrar esos estímulos y elementos en los procesos de enseñanza - aprendizaje. En los últimos años los weblog se han convertido en un autentico fenómeno social. En este trabajo de investigación, analizamos el empleo de este recurso en el ámbito de la educación primaria. Analizaremos como pueden funci...

  11. Extendiendo las plantillas genéricas para la definición de casos de uso con un framework genérico distribuido

    OpenAIRE

    Daniele, Marcela; Martellotto, Paola; Romero, Daniel

    2008-01-01

    En el día a día, el ingeniero de software se enfrenta con problemas que pertenecen a diferentes contextos de aplicación pero presentan un comportamiento similar. Situaciones en las que el ingeniero debe esforzarse por plantear soluciones genéricas, que sean instanciadas y den solución a problemas específicos similares. Los patrones de software representan soluciones reusables en problemas recurrentes, definidos como una descripción de clases y objetos comunicándose entre sí, adaptada para ...

  12. Generación automática de interfaces de usuario para el hogar digital. Caso de uso: accesibilidad de personas con discapacidad visual

    OpenAIRE

    Padilla López, José Ramón; Flórez-Revuelta, Francisco

    2011-01-01

    Este artículo presenta un nuevo lenguaje para describir interfaces de usuario, con un alto nivel de abstracción y basadas en una representación textual, para el desarrollo de aplicaciones del hogar digital. El objetivo de este lenguaje es describir la funcionalidad y servicios ofrecidos por el hogar facilitando el desarrollo de aplicaciones para la vida asistida por el entorno. Utilizando este lenguaje se ha desarrollado una aplicación móvil capaz de controlar diferentes aspectos de la vivien...

  13. Tratamiento de la osteomielitis esclerosante difusa con roxitromicina a largo plazo: a propósito de un caso Long-term roxithromycin treatment for diffuse sclerosing osteomyelitis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Creo Martínez

    2005-12-01

    Full Text Available La osteomielitis esclerosante difusa (OED es una enfermedad de etiología desconocida, con dificultades para el diagnóstico y tratamiento ya que la literatura existente al respecto es confusa, con un gran desconocimiento respecto a su causa y evolución natural. Existen de dos teorías para explicar su origen: Infecciosa: difícil de confirmar mediante los datos bacteriológicos. Hiperplasia ósea derivada de una tendoperiostitis crónica, por una disfunción muscular y hábitos parafuncionales. Se caracteriza por dolor recurrente y tumefacción hemimandibular, aunque puede presentar otras localizaciones, acompañada habitualmente de trismus, presión y parestesia y adenopatías regionales, cursa de forma episódica. El tratamiento de la OED es complejo, debido a que se han intentado múltiples terapias sin que ninguna haya dado un resultado satisfactorio a largo plazo.Tras revisar el tema, a propósito de un caso clínico, recomendamos roxitromicina a largo plazo como una línea de tratamiento a tener en cuenta en la OED por la eficacia que viene demostrando y los tolerables efectos secundarios, si bien cada caso debido a la complejidad de la enfermedad debe ser revisado individualmente, pero teniendo en cuenta esta opción terapéutica.Diffuse sclerosing osteomyelitis (DSO is a disease of unknown etiology which is difficult to diagnose and treat as the literature available on the subject is confused, and there is a considerable lack of knowledge with regards to what causes it and its natural evolution. There are two theories explaining its origin. One suggests an infectious origin, but this is difficult to confirm by means of bacteriological data. The other suggests an osseous hyperplasia origin derived from chronic tendoperiostitis as a result of muscular dysfunction and parafunctional habits. The disease is characterized by recurrent pain and hemimandibular tumefaction, although it can present in other locations. It is accompanied normally

  14. EDUCACIÓN PARA CIUDADANOS DEL MUNDO CON IDENTIDAD AFRODESCENDIENTE: CASO INSTITUCIÓN EDUCATIVA ANTONIA SANTOS, CARTAGENA DE INDIAS, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandrina Lago de Zota

    2012-01-01

    Full Text Available Colombia, nación pluriétnica y multicultural, adopta la Etnoeducación como desafío y apuesta a la autonomía, equidad y pertinencia. La educación intercultural constituye un enfoque fundamental para la construcción de paz y convivencia ciudadana. Desde esta reflexión, el grupo de investigación RUECA de la Universidad de Cartagena – Colombia, comprometido con propuestas curriculares que hagan viable una educación intercultural, con identidad afrodescendiente para ciudadanos del mundo, realiza una investigación cualitativa en una aproximación a la etnografía. La información se recogió mediante observación, entrevistas, revisión de PEI y documentos escolares hallándose vacíos en la comprensión desde el pensamiento pedagógico universal, la simbología en la familia y comunidad como marco interpretativo y reproductivo de una cultura.

  15. Abusos y condiciones de servidumbre relacionados con la implementación de los programas de trabajadores huéspedes (el caso tamaulipeco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simón Pedro Izcara Palacios

    2010-01-01

    Full Text Available Las visas H-2A para trabajadores agrarios temporales son muy controvertidas. Así, los grupos defensores de los jornaleros han argumentado que éstas no protegen a la mano de obra estadounidense y propician el abuso y la explotación de los trabajadores foráneos. Tamaulipas presenta una larga tradición de emigración de su población rural a Estados Unidos en busca de empleos agrarios. La preferencia de los empleadores estadounidenses por los jornaleros tamaulipecos se debe a la cercanía de Tamaulipas con la frontera estadounidense, que abarata los costos de transporte, y a la experiencia de los jornaleros tamaulipecos en la realización de actividades muy demandantes físicamente, como la pizca de la naranja. Este artículo analiza el nivel de cumplimiento de los contratos laborales de los trabajadores tamaulipecos que emigran a Estados Unidos con visas temporales H-2A para trabajar en la agricultura.

  16. El ejercicio de la soberanía territorial de acuerdo con los tratados y principios del derecho internacional. El caso colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Ramírez Bulla

    2008-12-01

    Full Text Available La importancia del estudio del territorio como elemento del Estado, necesario para su existencia como sujeto del derecho internacional, que ejerce su soberanía territorial y debe respetar la de los demás como presupuesto para el mantenimiento de la paz y la seguridad internacionales, conduce a hacer algunas reflexiones sobre ciertos principios contenidos en las cartas de la onu y la oea y en otros instrumentos internacionales. El territorio como ámbito espacial en el que el Estado ejerce su soberanía, de manera excluyente para terceros que no deben intervenir en los asuntos internos, es también un espacio en el que las autoridades deben hacer cumplir el ordenamiento vigente. La Constitución del 91, al enumerar espacios que hacen parte de Colombia, reconoce la idea de la tridimensionalidad del territorio y cada uno de esos elementos es definido acogiendo o teniendo en cuenta normas del derecho internacional y del interno, con el objeto de precisar conceptos de manera que pueda haber una visión integral, no solamente del espacio físico, sino de la manera como el Estado se proyecta en sus relaciones exteriores, de acuerdo con una serie de principios que conforman un ordenamiento aceptado por la comunidad internacional.

  17. El ejercicio de la soberanía territorial de acuerdo con los tratados y principios del derecho internacional. El caso colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Ramírez Bulla

    2008-01-01

    Full Text Available La importancia del estudio del territorio como elemento del Estado, necesario para su existencia como sujeto del derecho internacional, que ejerce su soberanía territorial y debe respetar la de los demás como presupuesto para el mantenimiento de la paz y la seguridad internacionales, conduce a hacer algunas reflexiones sobre ciertos principios contenidos en las cartas de la onu y la oea y en otros instrumentos internacionales. El territorio como ámbito espacial en el que el Estado ejerce su soberanía, de manera excluyente para terceros que no deben intervenir en los asuntos internos, es también un espacio en el que las autoridades deben hacer cumplir el ordenamiento vigente. La Constitución del 91, al enumerar espacios que hacen parte de Colombia, reconoce la idea de la tridimensionalidad del territorio y cada uno de esos elementos es definido acogiendo o teniendo en cuenta normas del derecho internacional y del interno, con el objeto de precisar conceptos de manera que pueda haber una visión integral, no solamente del espacio físico, sino de la manera como el Estado se proyecta en sus relaciones exteriores, de acuerdo con una serie de principios que conforman un ordenamiento aceptado por la comunidad internacional.

  18. Quiste de Gorlin asociado a Odontoma: reporte de un caso con su tratamiento quirúrgico Gorlin cyst associated with odontoma: Case report with surgical treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Villarroel Castro

    2005-12-01

    Full Text Available El quiste de Gorlin es un quiste odontogénico que puede presentarse en dos variedades, una quística rodeada por epitelio y de carácter benigno, y una neoplásica localmente agresiva. Se presenta elcaso de una mujer de 18 años con aumento de volumen facial indoloro en región infraorbitaria izquierda. Se realiza la exéresis total de la lesión. Con el estudio histopatológico se obtiene el diagnóstico definitivo de quiste de Gorlin asociado a odontoma. Luego de controles por 3 años, se observa el restablecimiento de la simetría facial, una adecuada regeneración ósea y de los tejidos adyacentes, sin signos de recidiva.Gorlin cyst is an odontogenic cyst that may appear as two types, one cystic and surrounded by epithelium of a benign nature, and the other a locally aggressive neoplasm. The case is presented of an 18-year-old female that had experienced an increase in facial volume in the left infraorbital area that was painless. Total exeresis of the lesion was carried out. The histopathologic study provided the definitive diagnosis of Gorlin cyst associated with odontoma. After a follow-up of three years, facial symmetry was reestablished, there was adequate regeneration of bone and of the adjacent tissue, and there were no signs of relapse.

  19. Matriz de relación primaria en casos de niños y niñas con problemas de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Isabel López

    2010-01-01

    Full Text Available La relación entre las dificultades de aprendizaje (DA y el contexto relacional primario del niño o niña que las presenta, es un aspecto importante reportado en la literatura y en la práctica clínica, y constituye un factor esencial en la comprensión del fenómeno de las DA. Nuestro objetivo en el estudio fue comprender la historia del desarrollo relacional de nueve niños y niñas con DA en la ciudad de Medellín, Colombia, para encontrar relaciones de sentido entre dicha historia y sus DA. La metodología utilizada fue cualitativa desde el enfoque hermenéutico-fenomenológico. Encontramos una dinámica de relación primaria caracterizada por ansiedad y apoyo constante al niño o niña por parte de la madre, y por un padre por fuera de la relación madre - niño o niña. Esa dinámica se reproduce en las relaciones con otras personas y situaciones, favoreciendo la emergencia de un niño o niña en un lugar de discapacidad.

  20. Matriz de relación primaria en casos de niños y niñas con problemas de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Isabel López

    2010-10-01

    Full Text Available La relación entre las dificultades de aprendizaje (DA y el contexto relacional primario de niño o niña que las presenta, es un aspecto importante reportado en la literatura y en la práctica clínica, y constituye un factor esencial en la comprensión del fenómeno de las DA. Nuestro objetivo en el estudio fue comprender la historia del desarrollo relacional de nueve niños y niñas con DA en la ciudad de Medellín, Colombia, para encontrar relaciones de sentido entre dicha historia y sus DA. La metodología utilizada fue cualitativa desde el enfoque hermenéutico-fenomenológico. Encontramos una dinámica de relación primaria caracterizada por ansiedad y apoyo constante al niño o niña por parte de la madre, y por un padre por fuera de la relación madre - niño o niña. Esa dinámica se reproduce en las relaciones con otras personas y situaciones, favoreciendo la emergencia de un niño o niña en un lugar de discapacidad.

  1. El cine y la generación de conocimiento en la educación empresarial: estudio de caso con la película Los Coristas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Gorrochotegui

    2009-05-01

    Full Text Available Se describe la experiencia del uso de una película (“Los Coristas” como recurso didáctico para enseñar conductasde liderazgo a un grupo de trabajadores de una empresa de producción de alimentos, con el fin de prepararlospara la posterior compresión de un modelo específico de competencias de liderazgo. Antes de la observación de lapelícula se les entregó la ficha técnica de la misma, así como un cuestionario que debían contestar después de ver ellargometraje. A partir de las respuestas de dos participantes, se analiza si efectivamente son observables conductas deliderazgo en los personajes, y si éstas logran producir valoraciones y conclusiones que luego sirviesen para estudiarlas competencias de liderazgo. La experiencia con este grupo en particular, permitió validar que la observación de unapelícula y el uso del cine-foro facilitan procesos de reflexión, producción de ideas y preparación para introducirse ennuevas teorías y en la creación de conocimiento en el área organizacional.

  2. Cooperación territorial internacional y desarrollo local: el caso de Canelones (Uruguay con los territorios españoles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Rodríguez Miranda

    2015-01-01

    Full Text Available Se analiza la cooperación entre territorios españoles (fundamentalmente las islas Canarias y la Diputación de Barcelona con Canelones, Uruguay, entre 2005 y 2010. Las fuentes de información refieren a entrevistas en profundidad, una encuesta a actores clave y documentación revisada. El objetivo es contribuir a la comprensión de las motivaciones y fundamentos de la cooperación entre estos territorios, para luego analizar las ventajas y oportunidades que presenta para promover procesos de desarrollo local y regional. El trabajo argumenta que el principal valor agregado de la cooperación territorial no se vincula con los apoyos en infraestructuras ni los montos monetarios recibidos, sino que radica en la generación de activos intangibles para el desarrollo. Por ejemplo, el aprendizaje conjunto, el intercambio de experiencias y la transferencia de conocimientos específicos sobre cómo actuar y responder ante desafíos similares.

  3. Satisfacción de los cuidadores principales con la Ley de Dependencia: el caso de los padres/tutores legales de niños y jóvenes con discapacidad mental

    OpenAIRE

    Silva Vera, Mª Eugenia

    2015-01-01

    Estudio de metodología mixta realizado a padres/tutores legales de menores de edad en situción de dependencia. En la primera fase, de tipo cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas que permitieron explorar las necesidades de estas familias. En la segunda fase, de tipo cuantitativo, se utilizó un cuestionario basado en el método SEVPERF y apoyado en los atributos detectados en la fase cualitativa. En los resultados se identifica cierta insatisfacción con las ayudas ofertadas ...

  4. Cesariana em paciente com doença de von Willebrand associada à infecção pelo HIV: relato de caso Cesárea en paciente con enfermedad de von Willebrand asociada a la infección por el HIV: relato de caso Anesthesia for cesarean section in patient with von Willebrand's disease and HIV infection: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Rezende Balle

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença de von Willebrand é a alteração inata da coagulação mais freqüente em mulheres jovens. A infecção por HIV tem mostrado incidência progressivamente maior em mulheres, constatando-se transmissão vertical em até 25% dos casos. O objetivo deste relato é mostrar o caso de uma paciente com doença de von Willebrand e HIV positivo submetida à cesariana. RELATO DO CASO: Paciente de 24 anos, portadora de anemia microcítica, doença de von Willebrand e HIV, chegou à emergência obstétrica em início de trabalho de parto. Não realizou pré-natal. Foi indicada cesariana a fim de diminuir os riscos de transmissão vertical em paciente com carga viral de HIV desconhecida. Apresentava hematomas pelo corpo e história de hematoma de parede abdominal em cesariana anterior. Os testes de coagulação eram pouco alterados. Após infusão de concentrado de fator VIII foi realizada anestesia geral. Mãe e recém-nascido apresentaram evolução satisfatória. CONCLUSÕES: A avaliação de manifestações clínicas em pacientes com coagulopatia é fundamental na decisão do tipo de anestesia a ser indicada para cada paciente. A avaliação deve ser individualizada, considerando os riscos e benefícios da técnica escolhida. Nestas pacientes, deve-se sempre restringir ao máximo a indicação de interrupção da gestação por via alta, optando-se sempre pelos métodos menos invasivos. A terapia com concentrado de fator VIII é atualmente a melhor opção de tratamento, corrigindo a deficiência específica e diminuindo os riscos de transmissão viral.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La enfermedad de von Willebrand es la alteración innata de la coagulación más frecuente en mujeres jóvenes. La infección por HIV ha mostrado incidencia progresivamente mayor en mujeres, constatandose transmisión vertical en hasta 25% de los casos. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con Enfermedad de von

  5. Anestesia para peritonectomia com quimioterapia intraperitoneal hipertérmica transoperatória: relato de caso Anestesia para peritonectomía con quimioterapia intraperitoneal hipertérmica transoperatória: relato de caso Anesthesia for peritonectomy with hyperthermic intraoperative peritoneal chemotherapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giorgio Pretto

    2010-10-01

    ínicos, laboratoriais, reconhecimento e tratamento de qualquer alteraçãoJUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El seudomixoma peritoneal es una condición rara, relacionada con neoplasias epiteliales de apéndice y ovario. El tratamiento de elección es la citorreducción quirúrgica, peritonectomía y quimioterapia intraabdominal hipertérmica transoperatoria (QIAHT. Le concierne al anestesiólogo mantener la normovolemia, normotermia, el manejo del dolor postoperatorio y el estado de coagulación. El objetivo de este estudio fue describir un caso de peritonectomía con QIAHT. RELATO DEL CASO: Paciente femenina, 37 años, ASA I, con apendicectomía hace 3 meses, con laudo anatomopatológico de cistoadenoma mucinoso. Después de revisada la pieza, quedó evidenciado el seudomixoma peritoneal, con una indicación de peritonectomía con QIAHT. Se instaló un catéter epidural (T11-T12, dosis de test y morfina. Se procedió entonces a la inducción anestésica con remifentanil 0,4 µg.kg-1.min-1, propofol y rocuronio, además de intubación orotraqueal en secuencia rápida. El mantenimiento se hizo con remifentanil, sevoflurano y rocuronio, conforme al TOF. Fueron administrados vía catéter epidural 10 minutos antes de la incisión ropivacaína 50 mg y fentanil 100 µg en 10 mL. Durante toda la cirugía, PVC, SpO2, FeCO2, la temperatura, frecuencia cardíaca, PAM y diuresis mantuvieron valores estables dentro de la normalidad, inclusive en el período de la QIAHT. Reducción en el hematocrito y SvO2, el ensanchamiento del TAP y la plaquetopenia fueron corregidos con la administración de hemocomponentes. Después de 13 horas de cirugía, la paciente fue admitida en la UCI en ventilación controlada. Se extubó el 1º día del postoperatorio, con alta al 17º día del ingreso. CONCLUSIONES: La citorreducción quirúrgica y la peritonectomía con QIAHT surgieron en la década de 1990, con diversos estudios revelando el aumento significativo de la sobrevida. En función de la complejidad del

  6. Remediación por Contaminación con Hidrocarburos en un Acuífero Colgado, Caso del Pozo AB-1089

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Ramos Sánchez

    2013-09-01

    Full Text Available En septiembre de 2004, se detecta un derrame de combustible en el pozo profundo (AB-1089, nivel de agua a 80 metros, ubicado en el Acuífero Colima Superior, fuente de importancia para el Gran Área Metropolitana, principalmente para las provincias de Heredia y San José (Costa Rica. El pozo comunica este acuífero con otro más profundo, el Colima Inferior. Se realizaron muestreos de aguas, suelos y roca iniciales en el 2004-2005 que permitieron conocer los estratos subyacentes y niveles de contaminación e identificando un acuífero colgado a 20 metros, donde se ubica la contaminación con el hidrocarburo. Datos periciales de autoridades judiciales basados en balances de inventario indican una fuga de casi 30 mil litros de hidrocarburos (diesel y gasolina, derramados durante el periodo 2003- 2004. Se cuenta con informe de geofísica del año 2006 que permitió delinear la fase libre (hidrocarburo supernatante contenida en el acuífero colgado e iniciar las labores de extracción de la fase libre. Informe de hidrogeólogos de EPA de 2007, en misión auspiciada por el OIEA, y solicitada por el gobierno local (Municipalidad de Belén, vecina al cantón afectado, indica la necesidad de clausurar el pozo AB-1089 definitivamente. La contaminación en el Acuífero Colima se ha detectado de manera clara solamente en el AB-1089, y no hay evidencia de avance de una pluma en los Acuíferos Colima, por lo que el cierre del pozo no se consideró nacionalmente como prioridad. El Gobierno costarricense solicitó la cooperación técnica de la OPS en el 2008, con el objetivo de analizar los datos hidrogeológicos y reportes existentes, para obtener recomendaciones sobre cursos de acción técnica y económicamente viables ante la incertidumbre sobre el grado de comunicación entre el acuífero colgado (20 metros y el Acuífero Colima Superior/ Inferior (por debajo de 80 metros, y el riesgo a la salud que dicha contaminación presenta. Las recomendaciones

  7. EL EFECTO DE LA METAOBSERVACIÓN EN LA INTERVENCIÓN DE CASOS CON NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES/ THE METAOBSERVATION EFFECT OF INTERVENTION IN CASES WITH SPECIAL EDUCATION NEEDS

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    María Guadalupe Aguilera Castro******

    2010-06-01

    Full Text Available RESUMENLa investigación tiene como propósito describir los efectos de observar videograbaciones de las interacciones madrehijo,estudiante-madre, estudiante-profesor, así como de la construcción de la historia de vida de madres de niños conNecesidades Educativas Especiales (NEE y de los estudiantes de psicología que las atienden.Se realizaron metaobservaciones de la información aportada por las videograbaciones y las historias de vida, reflexionandosobre: 1 el impacto de reconocer las múltiples dimensiones presentes en la vida de los estudiantes; en ellos mismos y en susprofesores; 2 los efectos de esta metodología en la comprensión de la complejidad del desarrollo infantil y las múltiplesdimensiones involucradas en él; 3 las posibilidades de facilitar en los estudiantes la comprensión del desarrollo de losniños con NEE y potencializar su intervención en estos casos; 4 la riqueza de la metodología cualitativa para la formaciónprofesional de psicólogos.ABSTRACTThis research intended to describe the effects of the observation videotape of mother-child, parent-student, studentteacherinteractions and the mothers’ life history receiving counseling for the care of their children with special educationalneeds, also the life history of students of psychology that provide that service to mothers.Meta observations were made based on the information provided by the videotape and the life stories, reflecting about:1 the impact of the recognition of the multiple dimensions present in the life of students, for themselves and their teachers,2 the effects of this methodology in understanding the complexity of child development and the multiple dimensionsinvolved, 3 the possibility for students facility to understand the development of children and potentiate the interventionwith them; 4 the wealth of qualitative methodology for the training of psychologists.

  8. Empleo del método estratigráfico en el estudio de la vivienda rural vernácula construida con tierra. Un caso de aplicación en La Rioja, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolón, Guillermo

    2010-12-01

    Full Text Available Earthen architecture, as being study subject, began in the last quarter of the twentieth century caused by the urgent need to preserve this type of building heritage worldwide. Nowadays, its scope has significantly increased and linked with other disciplinary fields. In this article, we present the preliminary results obtained from the study of earthen historic building by using theoretical and methodological tools developed within Archaeology of Architecture. The case herein discussed is a rural dwelling which was continuously inhabited. It was built during the second half of the nineteenth century in the valley regions in La Rioja province (Argentina. The study was jointly carried out using the wall stratigraphic method, the typology of rural housing and the analysis of different construction techniques.La Arquitectura en Tierra, como campo temático específico dentro de la disciplina de Arquitectura, renace a partir del último cuarto de siglo XX impulsada por la urgente necesidad de preservar este tipo de patrimonio construido en todo el mundo. En la actualidad, su campo de acción se ha incrementado notablemente, del mismo modo que su vinculación con otras disciplinas. En este texto exponemos los resultados previos surgidos del estudio de un edificio histórico doméstico en tierra empleando herramientas teóricas y metodológicas desarrolladas en el ámbito de la Arqueología de la Arquitectura. El caso abordado corresponde a una vivienda rural popular construida durante la segunda mitad del siglo XIX en la región de los valles de la provincia argentina de La Rioja, con continuidad de uso hasta la actualidad. El estudio fue realizado empleando conjuntamente el método estratigráfico de alzados, la tipología de vivienda rural y el análisis de las diferentes técnicas constructivas.

  9. Actinomicosis: presentación de un caso y revisión del tema con énfasis en los aspectos orales Actinomycosis in children with emphasis on oral aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Gómez Jiménez

    1997-04-01

    Full Text Available En el presente artículo se actualizan los conocimientos sobre actinomicosis y se presenta el caso de un niño con la forma torácica de dicha entidad. La actinomicosis es una infección infrecuente que puede afectar cualquier parte del cuerpo; los Actinomyces son bacilos o filamentos gram positivos que forman parte de la flora endógena de las mucosas en especial las de las cavidades oral e intestinal. Su comportamiento es insidioso pero en oportunidades tiene expresión aguda, fistulización a piel y cicatrización con fibrosis. Los llamados gránulos de azufre son una característica macroscópica del exudado que contribuye al diagnóstico de laboratorio. La infección inicial para la forma cervicofacial suele provenir de la cavidad oral y extenderse a la vecindad o ser aspirada a los pulmones. El tratamiento de elección es la penicilina, inicialmente endovenosa y seguidamente oral por un lapso no menor de 6 meses. Algunas formas requieren manejo quirúrgico. We report the case of a child with thoracic actinomycosis and review this disease. Actinomycosis is a rare infection that can affect any part of the body; Actinomyces are gram positive bacilli or filaments belonging to the endogenous flora of the mUCOUS membranes, specially that of the oral cavity and the intestinal tract. Actinomycosis usually behaves as an insidioUS disease but may ocassionally have acute expressions with fistulization to the skin and fibroUS healing during resolution. The So called sulfur granules are an important macroscopic detail that helps establish the diagnosis. Actinomyces infections usually start in the oral cavity for the cervicofacial form and then spread to contiguous tissues or to the lungs via aspiration. Penicillin is the drug of choice and surgical drainage may become necessary.

  10. Glomus tumor in a patient suffering from Von Recklinghausen disease. A case presentation. Tumor glómico en un paciente con la enfermedad de Von Recklinghausen. Presentación de un caso.

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    Ricardo Souza Bello

    Full Text Available This is a case of a pacient with Von Recklinghausen desease background, she suffers from pain since 2 years evolution in the pulpex of the second finger in the right hand. A physical and radiographic examination is done and a solitary glomal tumor is diagnosed. She goes under surgical treatment with exeresis and biopsia of the lesion. The anatomopathological examination confirmed the glomal tumor diagnosis.

    Se presenta el caso de una paciente con antecedentes de la enfermedad de Von Recklinghausen, que sufre dolor de aproximadamente 2 años de evolución en el pulpejo del segundo dedo mano derecha. Se realiza examen físico y radiográfico y se diagnostica un tumor glómico solitario. Se somete a tratamiento quirúrgico realizándose exéresis y biopsia de la lesión. El examen anatomopatológico confirmó el diagnóstico de tumor glómico.

  11. Trayectorias con ruta predefinida en una bodega de datos: un caso de estudio sobre transporte público Trajectory with predefined path on a data warehouse: a case study on public transport

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Moreno Arboleda

    2010-01-01

    Full Text Available Hoy, gracias a los sistemas de posicionamiento global y dispositivos móviles equipados con sensores se puede capturar información acerca de la trayectoria seguida por objetos móviles tales como personas, animales, vehículos, entre otros. En este artículo se examinan en particular las trayectorias seguidas por objetos móviles en una ruta predefinida, por ejemplo un sistema de transporte público en el que los vehículos deben recorrer una ruta preestablecida. Se presenta un caso de estudio donde este tipo de trayectorias se incorporan como un sujeto de análisis en una bodega de datos.Today, thanks to global positioning systems and mobile devices equipped with sensors, it is possible to capture information about the trajectory followed by moving objects such as persons, animals, and vehicles, among others. In this paper we analyze, in particular, the trajectories followed by moving objects on a predefined route, as in the case of a public transport system, in which vehicles should travel by a predetermined route. We present a case study where this type of trajectories are incorporated as a subject of analysis in a data warehouse.

  12. La aplicación de prisión domiciliaria en casos de padres con niños menores de cinco años a su cargo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Becerra, Sol

    2013-12-01

    Full Text Available El trabajo analiza el régimen de arresto domiciliario previsto en los supuestos de madres de niños menores de cinco años a su cargo, y su aplicación en la práctica. Se realiza un análisis bajo la perspectiva del principio del interés superior del niño, lo que conduce a afirmar la necesidad de una aplicación extensiva de este supuesto al caso no legislado de hombres en situaciones análogas. Asimismo, se aborda la problemática desde un enfoque teórico-normativo, propio de la sociología jurídica. Se utiliza una metodología cualitativa, se realizan entrevistas a académicos y distintos operadores del sistema jurídico penal argentino, así como un relevamiento jurisprudencial de la Cámara Nacional de Casación Penal. Se constata una falta de concordancia en la práctica con los principios normativos referidos al tema en cuestión, evidenciando déficits en el ordenamiento normativo vigente y la necesidad de un mayor compromiso de las políticas estatales.

  13. La sensibilidad intercultural en relación con las actitudes de aculturación y prejuicio en inmigrantes y sociedad de acogida. Un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González López, Antonio

    2016-06-01

    Full Text Available The phenomenon of globalization has important social implications that justify the need to study the intercultural communication of groups involved in migratory processes in the 21st century. The main objective of this work is to analyze the relationship between the intercultural sensitivity and the attitudes of acculturation and prejudice expressed by a sample of immigrants and natives of the host society formed by 255 participants, in the city of Cuenca (Spain. Quantitative analysis revealed that both immigrants and natives choose assimilation as their attitude of acculturation and that immigrants showed a higher grade of intercultural sensitivity. Natives that prefer integration manifest less prejudice while immigrants that choose integration exhibit more intercultural sensitivity. These results are discussed in comparison to those found in other studies with different social and cultural groups.El fenómeno de la globalización conlleva importantes implicaciones sociales que justifican la necesidad de estudiar la comunicación intercultural entre los grupos implicados en los procesos migratorios del siglo XXI. El objetivo principal de este trabajo es analizar la relación entre la sensibilidad intercultural y las actitudes de aculturación y prejuicio expresadas por una muestra de inmigrantes y de autóctonos formada por 255 participantes, en la ciudad de Cuenca (España. Los resultados obtenidos en este estudio de carácter exploratorio a través de análisis cuantitativos revelan que tanto los inmigrantes como los autóctonos optan por la asimilación como actitud de aculturación y que los inmigrantes manifiestan un mayor grado de sensibilidad intercultural. Los autóctonos que prefieren la integración muestran menos prejuicio, mientras que los inmigrantes que eligen la integración revelan mayor sensibilidad intercultural. Estos resultados se discuten en comparación con los encontrados en otros estudios con diferentes grupos sociales y

  14. Marcos de interacción y construcción del sentido: el caso del lexema mesa en expresiones locativas con las preposiciones sobre, en y a

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Carmen Hernández

    2014-11-01

    Full Text Available Nuestra contribución analiza el comportamiento semántico-pragmático del ítem léxico mesa en combinación con las preposiciones sobre, en y a en expresiones locativas. La perspectiva presentada en este artículo es que (i más que una simple etiqueta referencial, las palabras son modos de acceso a la experiencia subjetiva y social de los hablantes y (ii la construcción del sentido es un proceso holístico que supone la determinación recíproca de las unidades lingüísticas. Se exploran las relaciones entre el lexema mesa, las preposiciones y los verbos empleados más frecuentemente en construcciones locativas en base a un estudio cualitativo de 686 ocurrencias. Enmarcada en la Lingüística Cognitiva, nuestra aproximación teórica se basa substancialmente en los conceptos de rol télico, marcos de interacción, zonas activas y conexiones metonímicas. 

  15. A mulher japonesa vivenciando o câncer cérvico-uterino: um estudo de caso com abordagem da fenomenologia social La mujer japonesa vivenciando el cáncer cervico-uterino: un estudio del caso con abordaje fenomenológía social A japanese woman going through cervical uterine cancer: a case study with the social phenomenology approach

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    Rosa Yuka Sato Chubaci

    2005-06-01

    Full Text Available Trata-se de estudo sobre a experiência de uma mulher japonesa, com câncer cérvico-uterino, realizado em um hospital da cidade de Osaka-Japão, no qual se utilizou o "estudo de caso" com abordagem da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Objetivou-se conhecer o significado da doença e da hospitalização para essa mulher, buscando compreender os motivos que envolvem a sua ação. Por meio da análise dos dados, foi possível compreender que o processo da hospitalização deve ser visto respeitando, além da característica individual, o mundo cultural que nos remete às ações humanas e que exerce influência importante no comportamento e atitude em relação à doença e hospitalização.Se trata de un estudio sobre la experiencia de una mujer japonesa, con cáncer cérvico-uterino, realizado en un hospital de la ciudad de Osaka-Japón, en el cual se utilizó el "estudio de caso" con abordaje de la Fenomenología Social de Alfred Schütz. El objetivo fue conocer el significado de la enfermedad y de la hospitalización para esa mujer, buscando comprender los motivos que involucran su acción. Por medio del análisis de los datos, fue posible comprender que el proceso de la hospitalización debe ser visto respetan-do, además de la característica individual, el mundo cultural que nos remite a las acciones humanas y que ejerce influencia importante en el comportamiento y actitud en relación a la enfermedad y hospitalización.This is the study of the experience of a Japanese woman with cervical uterine cancer carried out in a hospital in the city of Osaka, Japan, using Alfred Schütz's "case study" with the Social Phenomenology approach. The aim was to grasp the meaning of the disease and of hospitalization for this woman, and to try to understand the reasoning around her action. Through the analysis of the data, it was possible to understand that the hospitalization process has to be seen respecting, in addition to individual

  16. Tratamiento con acupuntura y moxibustión del síndrome poslaminectomía: Caso clínico Treatment of post-laminectomy syndrome with acupuncture and moxibustion: A clinical case

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    M. Robles Romero

    2010-05-01

    Full Text Available El síndrome de la cirugía fallida de espalda es una complicación frecuente posquirúrgica que cursa con lumbalgia crónica con gran repercusión clínica y económica. Las posibilidades de tratamiento abarcan una gran variedad de técnicas y fármacos, siendo pese a ello una de las principales causas de dolor lumbar de más difícil tratamiento. Cada vez hay más pruebas sólidas de que la acupuntura puede ser un complemento útil al tratamiento convencional para el tratamiento de la lumbalgia. Se presenta el caso de un paciente de 37 años intervenido hace 2 años de artrodesis L4-L5,con reintervención posterior hace 1 año de retirada del material de osteosíntesis persistiendo con síndrome poslaminectomía no controlado con cicatriz disestésica pese a tratamiento con opiáceos débiles y anticonvulsivantes que se trató adecuadamente con sesiones de acupuntura y moxibustión. Como pruebas complementarias tenía una resonancia magnética en la que se aprecian además de cambios postquirúrgicos en la región lumbar posterior, deshidratación discal en L5-S1 y cambios degenerativos artrósicos de las pequeñas articulaciones interapofisarias a nivel de los últimos niveles lumbares, un estudio electroneurofisiológico en el que se observa una alteración en los potenciales evocados somestésicos realizados en el nervio fémorocutáneo lateral izquierdo, compatible con una neuropatía axonal de dicho nervio. El tratamiento se realizó en 10 sesiones durante 5 semanas, en cada una de las sesiones se hizo un tratamiento bifásico de 40min, tratando en primer lugar la zona cicatricial y a continuación la lumbalgia, en ambos se realizó moxibustión con puro de Artemisa con técnica de picoteo. El dolor fue controlándose pasando de una escala EAV inicial de 8 a una escala EAV al final del tratamiento de 0. Tras pasar revisión a los 6 meses continua con una escala EAV de 0.Failed back surgery syndrome is a common post-surgical complication

  17. Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea con aneurisma: reporte de un caso Popliteal entrapment syndrome caused by an aneurism: Case report

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    Tania Buccolini

    2010-06-01

    Full Text Available La verdadera prevalencia del síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea es desconocida; se estima en un 0.16%. Se considera la principal causa de claudicación intermitente en jóvenes deportistas sin factores de riesgo cardiovasculares. Se caracteriza por la compresión extrínseca de la arteria poplítea, ya sea por defecto anatómico de las estructuras músculo-tendinosas o por hipertrofia de los músculos gemelos, lo cual ocasiona el atrapamiento y síntomas de parestesias, frialdad y claudicación intermitente en la extremidad comprometida. La compresión crónica de la arteria puede llevar a daño irreversible con formación de trombos y aneurismas y a la consiguiente amputación de la extremidad, por lo que el diagnóstico y el tratamiento oportunos son de gran importancia para el paciente.The true prevalence of the popliteal artery entrapment syndrome is unknown, it is estimated to be 0.16%. It is considered as the main cause of intermittent claudication in young athletes without cardiovascular risk factors. It is characterized by the extrinsic compression of the popliteal artery either caused by defects of the muscle-tendon structures or by the hypertrophy of the gastrocnemius muscle leading to the arterial entrapment and symptoms of paresthesia, intermittent claudication and coldness of the affected limb. Chronic compression of the artery may lead to irreversible damage with formation of thrombi and aneurysms and the subsequent amputation of the limb. Therefore, correct diagnosis and treatment are of great importance for the patient.

  18. Anestesia em paciente com síndrome de Marshall-Smith: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Marshall-Smith: relato de caso Anesthesia in a patient with Marshall-Smith syndrome: case report

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    Beatriz Lemos da Silva Mandim

    2007-08-01

    éreas para identificação de obstrução alta e baixa. Durante a anestesia, a ventilação espontânea deve ser mantida durante a indução até que seja possível o controle das vias aéreas evitando a utilização de bloqueadores neuromusculares.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVO: El síndrome Marshall-Smith es una enfermedad rara, caracterizada por deformidad facial, acelerada madurez ósea, atraso en el desarrollo neuro psicomotor y anormalidad de las vías aéreas. Los pacientes con este síndrome presentan una gran probabilidad de complicaciones anestésicas, principalmente con relación al manejo de las vías aéreas. Existen pocos datos en la literatura anestésica a respecto de este síndrome. El objetivo de este relato fue presentar las dificultades y la conducta anestésica en un niño de 28 días, portador de este síndrome, sometido a cirugía para la corrección de atresia de coanas bajo anestesia general. RELATO DEL CASO: Niño del sexo masculino, 28 días de vida, 2,8 kg, sometido a anestesia general para la corrección quirúrgica de atresia de coanas. Presentaba las características típicas del síndrome Marshall-Smith como tórax estrecho, pectus escavatum, manos y pies grandes, cuello largo, deformidad facial, palato alto y estrecho y una acelerada madurez ósea. La inducción anestésica fue por inhalación bajo máscara con O2 a 100% asociado al sevoflurano. Debido a la posibilidad de intubación difícil, fue programada intubación traqueal con fibrobroncoscopio. Después de intubación traqueal y ventilación asistida manual, fue administrado 1,5 mg de rocuronio y, pasados diez minutos, el paciente presentó bradicardia (80 lpm e hipoxia acentuada (30% de saturación de O2 e imposibilidad de ventilación manual a través del tubo traqueal, siendo necesaria la realización de traqueotomía de urgencia cuando se optó por suspender el procedimiento quirúrgico. CONCLUSIÓN: En casos de emergencia anestésico-quirúrgica donde el niño no ventila y no es posible

  19. Anestesia geral após falha da raquianestesia para procedimento de urgência em paciente com mucopolissacaridose: relato de caso Anestesia general después de la falla de la anestesia raquidea para procedimiento de urgencia en paciente con mucopolisacaridosis: relato de caso General anesthesia after failed spinal block for emergency surgery in a patient with mucopolysaccharidosis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2007-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As mucopolissacaridoses são grupo heterogêneo de doenças hereditárias que ocorrem devido à deficiência enzimática lisossomal com acúmulo de mucopolissacárides ácidos nos tecidos. A mortalidade perioperatória é de 20% e deve-se principalmente à dificuldade no manuseio das vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar a conduta anestésica adotada diante de paciente portador de mucopolissacaridose que se apresentou ao centro cirúrgico para realização de intervenção cirúrgica de urgência. RELATO DO CASO: Paciente de 15 anos, sexo masculino, com diagnóstico de mucopolissacaridose, deu entrada no centro cirúrgico para tratamento de hérnia umbilical encarcerada. Após monitorização, foi submetido à anestesia subaracnóidea com bupivacaína hiperbárica na posição sentada. Após identificar falha na raquianestesia, o paciente foi submetido à anestesia geral. A indução anestésica foi realizada com clonidina, fentanil e propofol por via venosa, seguida de intubação sem intercorrências. Após 45 minutos de procedimento cirúrgico, o paciente foi extubado e encaminhado à sala de recuperação pós-anestésica. Lá permaneceu por 12 horas sob observação, recebendo alta para enfermaria sem ter havido intercorrências durante esse período. CONCLUSÕES: No caso em questão, não houve dificuldade no manuseio das vias aéreas. Entretanto, esse é o principal problema encontrado nesse grupo de pacientes, cabendo ao anestesiologista escolher a melhor técnica para garantir adequado manuseio das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las mucopolisacaridosis son un grupo heterogéneo de enfermedades hereditarias que ocurren debido a la deficiencia enzimática lisosomal con acumulación de muco polisacáridos ácidos en los tejidos. La mortalidad perioperatoria es de un 20% y se debe principalmente a la dificultad en el manejo de las vías aéreas. El objetivo de este relato fue el de

  20. Cimarrones africanos e indios en la frontera española con los Estados Unidos. El caso de los Seminoles negros de La Florida

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    Jane Landers

    2003-12-01

    from the peninsula.//Este ensayo explora las victorias sangrientas de Andrew Jackson sobre los Red Stick Creeks y los Seminoles de la Florida y el triunfo de “la República del Hombre blanco”, con un interés particular de personas afro descendientes. Aquellos que se convirtieron en Seminoles se trasladaron a Florida desde Georgia y Alabama en el siglo XVIII para llenar el vacío dejado por el éxodo y la extinción de las naciones indígenas de aquella región. Inicialmente los Seminoles fueron firmes aliados de los británicos, pero bien entrado el siglo XVIII, el Jefe Payne y sus sucesores, Micanopy y Piernas arqueadas, le dieron nueva forma a su política exterior y se convirtieron en aliados del gobierno español. Bajo su liderazgo los Seminoles también aceptaron en sus tierras a un gran número de esclavos que habían huido de los Estados Unidos y que vivían en una especie de sociedad “feudal” con sus patrones. Estos negros sabían que el dominio inglés los devolvería a la esclavitud, por lo que también se convirtieron en enemigos feroces de los estadounidenses y en aliados de los españoles. Durante cerca de medio siglo los Seminoles y los negros lucharon por mantener su autonomía en la volátil frontera sur, pero Estados Unidos estaba firmemente comprometido con una política exterior expansionista. Sus intervenciones fueron motivadas por la ambición territorial, por el temor persistente de que Gran Bretaña pudiese desplazar a los débiles regímenes españoles en el sureste, y por la política racial. El éxito de los españoles de los indígenas y de la alianza negra aseguró la posterior intervención estadounidense. La guerra de 1812 y la simultánea Guerra Creek de 1813-14, se convirtieron en un esfuerzo a largo plazo para desplazar a los Creek, los Seminoles y los negros de sus asentamientos en el oeste y centro de Florida, y, finalmente, para expulsar a los españoles también. Jackson dirigió la primera Guerra Seminole en 1818 y en 1821

  1. Assistência à criança com disfunção neuromotora na abordagem da rede social: um estudo de caso Asistencia al niño con disfunción neuromotora en el abordaje de la red social: un estudio de caso Assistance to the child with neuromotor disorder using a social networkapproach: a case study

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    Renata Dourado da Silveira

    2009-03-01

    Full Text Available O estudo de caso teve como propósito descrever a situação de saúde de uma criança com disfunção neuromotora e sua rede social, com aprofundamento no contexto socioeconômico. Os objetivos foram: identificar o cuidador da criança; construir o mapa da rede social da criança; discutir a importância do cuidador e contexto familiar no desenvolvimento da criança com disfunção neuromotora. Os dados foram coletados no prontuário na consulta de enfermagem; na abordagem da mãe durante a fisioterapia; na visita à casa da avó materna; na observação sistemática da criança, e mantiveram-se contatos pelo telefone. Os resultados mostraram que a menina está envolvida com diferentes pessoas e tem variados vínculos. Conclui-se que, apesar de a rede social ser ampla e densa, seus vínculos são fragilizados, o que torna a relação íntima e direta da menina restrita a poucas pessoas, como mãe, irmão e avó materna.El estudio de caso tuvo como propósito describir la situación de la salud de una niña con disfunción neuromotora y su red social, con profundización en el contexto socio-económico. Los objetivos fueron: identificar el cuidador de la niña; construir el mapa de la red social de la niña; discutir la importancia del cuidador y del contexto familiar en el desarrollo de la niña con disfunción neuromotora. Los datos fueron colectados en el registro médico; consulta de enfermería; abordaje de la madre durante la fisioterapia; visita a la casa de la abuela materna; observación sistemática de la niña y contactos por teléfono. Los resultados mostraron que la niña está enredada con diversas personas y variados enlaces. Se concluye aunque la red social sea amplia y densa, sus enlaces son fragilizados, lo que torna la relación íntima y directa a la niña restricta a pocas personas, como madre, hermano, abuela materna.The case study's intention was to describe the situation regarding the health of a child with neuromotor

  2. Revisión de casos operados con diagnóstico clínico de apéndicitis aguda en pacientes

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    Gilberto Rodríguez-Herrera

    2003-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente de la infancia. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis médico quirúrgico sobre el grupo de edad más común, género, grado de apendicitis y tratamientos previos de los pacientes apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos. Método: Se incluyeron 120 pacientes de ambos sexos, apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos, con edades comprendidas entre los 0 y 13 años, durante el período de enero de 1999 a agosto de 2001. La recolección de los datos fue llevada a cabo por el investigador, en una revisión exhaustiva de las historias clínicas y los expedientes. Resultados: Entre los 120 pacientes operados, el grupo de edad más frecuente es de 10 a 13 años, el género al que mayormente se le realizó apendicectomía fue el masculino, el grado clínico patológico que predominó fue el segundo. Entre los tratamientos previos más utilizados están los analgésicos no opioides y los antinflamatorios no esteroidales. Los pacientes que recibieron tratamiento médico previo presentaron mayor grado apendicular clínico patológico durante la apendicectomía. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda es principalmente clínico. Su retraso y el inicio de tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbilidad y mortalidad del paciente pediátrico.

  3. La restauración ecológica de canteras: un caso con aplicación de enmiendas orgánicas y riegos

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    M. Jorba

    2008-01-01

    Full Text Available La restauración ecológica de espacios afectados por minería a cielo abierto debe tener como objetivo reconstruir los ecosistemas naturales del entorno. En ambientes forestales, la presencia de especies leñosas proporciona el grado de integración y funcionalidad de las zonas en fase de recuperación, pero la presión social puede determinar que estas expectativas se limiten a obtener cubiertas de herbáceas para obtener una incorporación visual, "verde", rápida. El uso de enmiendas orgánicas y riego puede contribuir a acelerar el establecimiento de esta cubierta. Sin embargo, los proyectos de restauración deben considerar técnicas a corto plazo que compatibilicen la estabilización del substrato con la recuperación de las comunidades vegetales de referencia. Una cubierta herbácea densa, podría comprometer el establecimiento de componentes clave de los ecosistemas de referencia. En este documento presentamos los resultados de la evaluación del efecto de la aplicación de compost y riego sobre la tasa de erosión, la cobertura vegetal y la respuesta de brinzales de especies leñosas en una cantera de caliza situada en el Macizo del Garraf (Barcelona, España. La presencia de cubiertas herbáceas integró visualmente las áreas rápidamente y tuvo un efecto positivo sobre el control de la erosión superficial, aunque su composición y estructura fueron muy distintas a las de su entorno natural. La adición de compost y el riego incrementaron la cubierta herbácea. Al margen de Pinus halepensis, las especies leñosas plantadas presentaron una supervivencia del 50-60%. Dos especies, Rhamnus alaternus y Rosmarinus officinalis se vieron negativamente afectadas por la cubierta herbácea. A partir de los resultados obtenidos, discutimos el efecto de la introducción de leñosas sobre la diversidad y su papel como núcleos de dispersión y posterior expansión.

  4. Evaluación de la medición de emisiones con fines regulatorios en Colombia: dos estudios de caso

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    Néstor Y. Rojas

    2009-11-01

    Full Text Available Este artículo muestra una evaluación de los métodos de medición de emisiones de contaminantes del aire requeridos con fines regulatorios por el IDEAM y las autoridades ambientales en Colombia, en particular el muestreo de emisiones de material particulado en chimeneas y la medición de opacidad en tubos de escape de motores diésel. La metodología de evaluación incluyó la identificación y valoración de factores críticos, la revisión de los controles actualmente existentes y un ejercicio práctico de evaluación de desempeño. Se detectaron deficiencias serias de entrenamiento del personal involucrado en los muestreos de chimenea, lo cual implica la necesidad de implantar un esquema de entrenamiento y certificación. Por otro lado, existe una falta de conocimiento particular de los equipos de medición de opacidad y sobre cómo cumplir la norma técnica aplicable,; estoindica que se necesita establecer un mejor procedimiento técnico de acreditación para los equipos de medición de opacidad en tubos de escape de motores diésel./This paper shows an assessment exercise of the air pollutant emissions measurement methods required by the IDEAM and environmental authorities, particularly the stack particulate matter isokinetic sampling and the diésel exhaust opacity measurement. The assessment methodology included the identification and assessment of critical factors, a review of currently applied controls and a practical performance assessment exercise. Serious training of the personnel in charge of isokinetic sampling resulted in misinterpretation of sampling methods, which means that a training and certification scheme is needed. On the other hand, the individual characteristics of the opacity meters and the appropriate design of the software to comply with the technical standards are not well known by suppliers. Therefore, better accreditation procedures for the technologies being imported are needed.

  5. Dinámica de las familias de menores con problemas psicosociales: el caso del menor infractor y la menor explotada sexualmente

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    María Amarís Macías

    2005-10-01

    Full Text Available Este trabajo presenta una elaboración analítica de la dinámica de las familias de los menores que en su vida cotidiana vivencian problemas psicosociales, tales como la explotación sexual y la delincuencia. El resultado es un producto analítico d confrontación e integración, respecto a los procesos de investigación con las familias de dichos menores en la ciudad de Barranquilla, Colombia. Para contextualizar el objeto de estudio, se hace mención especial a la estructura familiar que, como marco de referencia, permite la comprensión de cómo se organizan las familias, cuáles son los papeles que desempeñan sus miembros, cómo se estructuran sus jerarquías, cómo definen sus límites y cómo conciben el manejo de su crecimiento tanto individual como familiar. Se señala como característica de estas familias su conformación monoparental y, al tiempo, numerosa; es decir, que se encuentran estructuradas sobre la base de la existencia de una sola figura parental, asumida por un adulto o, en ocasiones, por un menor que cumple sus funciones y, además, estas familias están conformadas por un grupo relativamente grande de individuos que incluye figuras tales como abuelos y abuelas, padres y madres, hijos, nietas y personas acogidas. Así, el sistema familiar es marcado por la descomposición y la desintegración que no facilitan el establecimiento de patrones de comunicación, de normas, de límites y de lazos afectivos adecuados. Esta forma de organización de la institución familiar obstaculiza la reconfiguración de las herramientas necesarias para que cualquier ser humano logre un desarrollo integral.

  6. Anestesia venosa total (AVT em lactente com doença de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Anestesia general intravenosa (AVT en lactante con enfermedad de Werdnig-Hoffmann: relato de caso Total intravenous anesthesia (TIVA in an infant with Werdnig-Hoffmann disease: case report

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    Marco Antonio Cardoso de Resende

    2010-04-01

    á presente después del nacimiento su pronóstico empeora. La debilidad muscular simétrica, la arreflexia y las fasciculaciones de la lengua son sus características. La mayoría de los lactantes fallece antes de los dos años por insuficiencia respiratoria. El presente relato presenta un caso con la técnica venosa total durante la anestesia. RELATO DEL CASO: Paciente femenina, blanca, de un año, 10 kg, estado físico ASA III, con enfermedad de Werdnig-Hoffmann diagnosticada desde los dos meses de edad. Candidata a la gastrostomía y fundoplicatura en la técnica abierta y traqueostomía. Monitorización con cardioscopio, presión arterial no invasiva, oxímetro de pulso, estetoscopio precordial y temperatura rectal posterior a la venoclisis. Fue preoxigenada y después de recibir el bolo de atropina (0,3 mg, se le realizó la inducción anestésica con remifentanil bolo (20 µg y propofol (30 mg. Después de la intubación traqueal fue ventilada de forma controlada manualmente, en sistema sin absorvedor de CO2, Baraka, FAG de 4 L.min-1, FiO2 0,5 (0(2/N(20. Mantenida bajo anestesia con propofol 250 µg.kg-1.min-1 y remifentanil 0,3 µg.kg-1.min-1 en infusión continua manual. El tiempo quirúrgico fue de 150 minutos. El despertar se dio en 8 minutos después del término de la infusión, con ventilación espontánea. A las dos horas, fue transferida a la unidad pediátrica y recibió alta al 4º día del postoperatorio. CONCLUSIONES: La elección de la técnica anestésica prioriza la seguridad que proviene de la familiaridad del manejo de los fármacos existentes. En los niños con enfermedades neuromusculares, la anestesia general intravenosa con remifentanil y propofol en sistemas de infusión, por la duración de la acción extremadamente corta, puede influir en la evolución de la enfermedad favorablemente.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Werdnig-Hoffmann disease is the most common cause of hypotonia in infants and its prognosis is worse if it is present shortly after

  7. Revisión de casos operados con diagnóstico clínico de apéndicitis aguda en pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rodríguez-Herrera

    2003-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente de la infancia. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis médico quirúrgico sobre el grupo de edad más común, género, grado de apendicitis y tratamientos previos de los pacientes apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos. Método: Se incluyeron 120 pacientes de ambos sexos, apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos, con edades comprendidas entre los 0 y 13 años, durante el período de enero de 1999 a agosto de 2001. La recolección de los datos fue llevada a cabo por el investigador, en una revisión exhaustiva de las historias clínicas y los expedientes. Resultados: Entre los 120 pacientes operados, el grupo de edad más frecuente es de 10 a 13 años, el género al que mayormente se le realizó apendicectomía fue el masculino, el grado clínico patológico que predominó fue el segundo. Entre los tratamientos previos más utilizados están los analgésicos no opioides y los antinflamatorios no esteroidales. Los pacientes que recibieron tratamiento médico previo presentaron mayor grado apendicular clínico patológico durante la apendicectomía. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda es principalmente clínico. Su retraso y el inicio de tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbilidad y mortalidad del paciente pediátrico.Justification and Objectives: Acute appendicitis is the most frequent abdominal surgical emergency in children. The objective of the present study was to conduct a medical surgical analysis regarding the most frequent age group, gender, grade of appendicitis and previous treatments used in appendicectomized patients at the Pediatric Surgery department of the San Carlos Hospital. Methods: One hundred and twenty patients of both genders were

  8. Obsessed with grasses?: The case of mara Dolichotis patagonum(Caviidae: Rodentia ¿Obsesionada con gramíneas?: El caso de mara Dolichotis patagonum (Caviidae: Rodentia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MOIRA S. SOMBRA

    2005-09-01

    a las precipitaciones. Se colectaron muestras de heces correspondientes a cuatro estaciones en el parque, dos estaciones secas y dos lluviosas. Mediante análisis microhistológico se determinó la proporción de cada ítem medido como frecuencia de aparición en las heces. Los resultados apoyan la hipótesis de un consumo preferencial de gramíneas por parte de mara. Las gramíneas aparecen en mayor proporción en la dieta a pesar de estar en menor disponibilidad en el hábitat y sin que el régimen de precipitación tenga algún efecto Se discuten las características de la dieta de mara y las implicancias ecológicas relacionadas con esta especie

  9. Análisis comparativo de estructuras urbanas (con énfasis en su patrimonio edificado y la aplicación de sistemas de información geográfica. Los casos de Puebla y Hermosillo

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    Juan Francisco Salamanca Montes

    1999-01-01

    Full Text Available Este trabajo constituye un primer acercamiento a lo que podría ser una propuesta de método o modelo de análisis comparativo entre las diversas ciudades de nuestro país ?en esta ocasión Puebla y Hermosillo? a partir de una caracterización simultánea de los casos estudiados, en periodos relevantes, incorporando la aplicación de un sistema de información geográfica y desembocando incluso en el examen de aspectos más concretos, como lo es aquí el patrimonio edificado en los centros históricos. Los periodos analizados son cuatro : a fundacional, b el Porfiriato, c la modernidad (los cuarenta y d los noventa. Se parte de una hipótesis según la cual el estudio comparado de dos o más componentes de un sistema ?como lo es el de las ciudades mexicanas? es factible, tanto por similitudes como por diferencias, y de que en el análisis de sus procesos de fundación, evolución y planeación es posible identificar rasgos importantes, explicables a la luz de condiciones socioculturales y políticas, comunes en todo el país. Se trata de una propuesta sujeta a más pruebas, tal vez ampliando y profundizando en información pertinente; aplicándola inclusive a otras ciudades, acaso con propósitos más específicos o más ambiciosos.

  10. ATIPICIDADES EN UN CASO CON DISPLASIA ARRITMOGÉNICA DEL VENTRÍCULO DERECHO O ENFERMEDAD DE UHL / Report of an atypical case with arrhythmogenic right ventricular dysplasia or Uhl´s anomaly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aníbal González Trujillo

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenLa displasia arritmogénica del ventrículo derecho es una miocardiopatía caracterizada por arritmias ventriculares malignas y anomalías estructurales progresivas, que afectan primariamente al ventrículo derecho. Se presenta por una sustitución progresiva parcial o masiva del miocardio por tejido adiposo o fibroadiposo. La enfermedad de Uhl puede ser una manifestación extrema y generalizada de la displasia arritmogénica del ventrículo derecho, trastorno congénito muy poco frecuente con ausencia de miocardio ventricular derecho, por lo que sus paredes son delgadas como el papel. Se comenta el caso de un paciente masculino de 56 años que presentó pérdida de conocimiento y se le realizó el diagnóstico clínico y ecocardiográfico. Se discuten las características clínicas, el diagnóstico y la conducta a seguir ante esta cardiopatía potencialmente letal en pacientes que sufren síncope, taquicardia ventricular o parada cardíaca. / AbstractArrhythmogenic right ventricular dysplasia is a cardiomyopathy characterized by malignant ventricular arrhythmias and progressive structural abnormalities, affecting primarily the right ventricle. It appears due to a partial or massive progressive replacement of the myocardium by fibroadipose or adipose tissue. Uhl's disease may be an extreme and widespread manifestation of arrhythmogenic right ventricular dysplasia, a rare congenital disorder with absence of right ventricular myocardium, so that its walls are paper thin. The case of a 56 year old male patient who had loss of consciousness and underwent clinical and echocardiographic diagnosis is presented. The clinical features, diagnosis and action to take against this potentially fatal heart disease in patients with syncope, ventricular tachycardia or cardiac arrest are discussed.

  11. El rol de Ia colaboracion y el Modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) mediante el lente de la Teoria de Actividad (CHAT): un estudio de caso con estudiantes de 9no grado

    Science.gov (United States)

    Delgado, Isabel C.

    Los modelos de eensenanza y aprendizaje constructivistas conceptualizan el aprendizaje como un proceso activo. El modelo de Aprendizaje Basado en Proyectos (ABPr) se distingue por una serie de componentes, entre los cuales se destaca el aspecto colaborativo y cooperativo como un reto al momento de su implantacion. Son pocas las investigaciones que se concentran en este aspecto del modelo. En este estudio, se analizaron las diversas interacciones que surgen durante la implantacion de una unidad curricular sobre el tema de Geologia de Puerto Rico, la cual se diseno con el modelo ABPr cuyo enfoque es orientacion a proyectos. Particularmente, se examinaron las interacciones sociales que surgen entre los pares y entre pares y docente durante el proceso de planificacion y desarrollo de los productos finales, al igual que las interacciones entre los estudiantes y el material didactico en estas etapas del modelo. La investigacion es de tipo cualitativo e incorpora como diseno el estudio de caso. Las diversas interacciones constituyen la unidad de analisis. En el estudio participaron 19 estudiantes de 9no grado, a quienes se organizaron en 5 grupos colaborativos por temas de interes (Pangea, Placas tectonicas, Volcanes, Tsunamis y Terremotos). Las tecnicas que se utilizaron para recopilar los datos fueron: observaciones participativas, grupos focales y analisis de documentos (cuadernos reflexivos y respuestas de los estudiantes a la pregunta central del proyecto). Para el analisis de los datos se aplico la teoria de actividad (CHAT) que concentra la unidad de analisis en la actividad humana en un contexto particular. Los resultados del estudio senalan que las interacciones entre pares, entre pares y docente, asi como entre estudiantes y material didactico son fundamentales en el proceso de aprendizaje. Una mayor interaccion entre pares durante las etapas de planificar y desarrollar los productos finales de la unidad, promueve una mejor comprension de los conceptos de la

  12. Quiste dentígero asociado con mesiodens: Exposición de un caso, revisión de la literatura y diagnóstico diferencial Dentigerous cyst associated with mesiodens: a case report, literature review and differential diagnostic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Rodríguez Romero

    2011-12-01

    Full Text Available El quiste dentígero es uno de los quistes odontogénicos más frecuentes y están asociados con la corona de un diente no erupcionado o en desarrollo. Cuando se asocian con dientes supernumerarios son poco frecuentes y constituyen el 5-6% de todos los quistes dentígeros. En región maxilar, el 90% de los casos se asocian a mesiodens. El objetivo de este artículo es exponer el caso de una adolescente de 14 años con un quiste dentígero asociado con un diente supernumerario (mesiodens impactado en región maxilar anterior, su manejo dental y revisión de la literatura.Dentigerous cyst is one of the most prevalent types of odontogenic cyst and is associated with crown of an unerupted or developing tooth. Dentigerous cysts associated with supernumerary teeth are rare and estimated to constitute 5-6% of all dentigerous cysts. The vast majority, about 90%, are associated with a maxillary mesiodens. The purpose of this article to report the case of an 14-year-old a teenager with a dentigerous cyst associated with an impacted anterior maxillary supernumerary tooth, its dental management and literature review.

  13. Alergia ao látex em paciente com síndrome de Kabuki: relato de caso Alergia al látex en paciente con síndrome de Kabuki: relato de caso Latex allergy in a patient with Kabuki syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Coelho Teixeira

    2010-10-01

    conocimiento del profesional de Anestesiología sobre los aspectos específicos de pacientes portadores de síndromes raros, es una necesidad que ha venido creciendo, pues cada vez más, esos pacientes son derivados a los quirófanos. Nuestro objetivo es describir un caso de alergia al látex que ocurrió en uno de esos pacientes con diagnóstico del Síndrome de Kabuki, y cuyos aspectos todavía no fueron completamente aclarados, alertando a los anestesiólogos en cuanto a la posibilidad de esa asociación. RELATO DEL CASO: Paciente de 11 años, con diagnóstico de Síndrome de Kabuki, que fue admitida para exéresis de lesiones de las partes blandas. Presentaba un historial de reacciones alérgicas previas posteriores a los procedimientos quirúrgicos de pequeño porte. Con la necesidad de realizar un nuevo procedimiento, y después de la evaluación preanestésica, la paciente fue derivada a un alergista que la sometió a pruebas cutáneas las cuales confirmaron la hipótesis de alergia al látex. Una vez más fue enviada al quirófano para exéresis de las lesiones bajo anestesia general. Fueron tomadas todas las precauciones con el objetivo de evitar nuevas manifestaciones clínicas. El procedimiento transcurrió sin intercurrencias y la paciente recibió alta el mismo día, sin que presentase ningún tipo de complicación, lo que reforzó mucho más el diagnóstico. CONCLUSIONES: El Síndrome de Kabuki parece tener un curso relativamente benigno en su historial natural. Sin embargo, existen muchos aspectos que todavía necesitan ser aclarados y por lo tanto, no descartamos la posibilidad de la asociación de esa patología con otras condiciones que son del interés del anestesiólogo. Esa descripción tiene el objetivo de alertar sobre el riesgo de la asociación de ese síndrome con la alergia al látex. Para tanto, debemos incentivar la evaluación preanestésica de esos pacientes, la realización de una anamnesis correcta y el análisis de otros factores

  14. Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso Anestesia en gestante con hipertensión intracraneal por meningitis tísica: relato de caso Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Breitenbach

    2005-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO: Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg, rocurônio (50 mg, fentanil (100 µg e lidocaína (60 mg por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais. CONCLUSÕES: A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Está bien establecido que la técnica anestésica de elección para cesárea electiva es la anestesia regional. Sin embargo, en gestantes con hipertensión intracraneal e infección del sistema nervioso central esta técnica debe ser evitada. El objetivo de este artículo es relatar el manejo anestésico de una gestante, con hipertensión intracraneal secundaria a la meningitis tísica, que fue sometida a la ces

  15. Síndrome de Cotard asociado a Trastorno Depresivo Mayor con síntomas catatónicos. Informe de caso / Cotard Syndrome Associated to Major Depressive Disorder with Catatonic Symptoms. Case report / Síndrome de Cotard associada ao transtorno depressivo maior com sintomas catatônicos. Relato de caso

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    Daniel Mauricio Torrado-Arenas

    2015-07-01

    asociado a Trastorno Depresivo Mayor con síntomas catatónicos. Informe de caso. MedUNAB 2016;18(1: 76-80]. Introduction: Catatonia is a neuropsychiatric syndrome with abnormal postures, mutism and stupor. Colombia has a prevalence of 11.4% of psychiatric patients. Objective: To discuss the clinical curse of a 34-year-old woman with major depressive disorder that presents to emergency department with nihilistic delirium and catatonic symptoms. Case presentation: A young woman with history of unipolar major depression with psychotic features was hospitalized nine months ago. She was medicated with a nonspecific medical treatment. At the admission the patient had three days of bizarre behavior, mutism and negativism. Paraclinics and brain computer tomography didn’t report any abnormality or changes. Treatment began with benzodiazepine, which achieved full remission of catatonic symptoms. After this, she developed anhedonia, sadness and nihilistic delusions and was considered as a relapse of a previous depressive episode from nine months ago, associated with Cotard’s syndrome. Sertraline was added with gradual increase to 100mg and 5mg of olanzapine, getting a complete remission of psychotic and mood symptoms. Discussion: Affective disorders are most common cause of catatonia. There has already been a history of similar reports, but in few times this three entities were associated; this is the first case reported in Hospital Universitario de Santander, with informed consent. Conclusions: It is unusual for a depressed patient to present denial delusions and catatonic symptoms simultaneously; therefore this case is unusual and may contribute to literature. The catatonic symptoms make it difficult to explore other mental spheres, though they may be secondary to a medical condition, therefore, it is essential to dismiss organic pathologies and give initial treatment, so we can discover the underlying etiopsychopathology. [Torrado-Arenas DM, Santos-Gutiérrez KE, Ruiz

  16. Actinomicosis abdominal. Presentación de tres casos

    OpenAIRE

    Adolfo Olvera-Reynada; Marco Antonio Calzada-Ramos; Xavier Espinoza-Guerrero; Cuauhtémoc Molotla-Xolalpa; Pedro de Jesús Cervantes-Miramontes

    2005-01-01

    Objetivo: informar tres casos de actinomicosis abdominal, uno que se presenta como tumor abdominal y dos que se intervienen de urgencia por abdomen agudo con diagnóstico de apendicitis aguda complicada. Casos clínicos: Caso 1. Mujer de 36 años con masa abdominal en fosa iliaca izquierda dependiente de colon, observada en la tomografía axial computarizada de abdomen. Se llevó a cabo resección del tumor. Casos 2 y 3. Mujeres de 37 y 39 años, respectivamente, que acudieron a urgencias por dolor ...

  17. BUYER-SELLER RELATIONSHIP MANAGEMENT IN STRUCTURED CONTRACTS ENVIRONMENTS: A CASE STUDY IN A MULTINATIONAL FIRM GESTIÓN DE RELACIONAMIENTO COMPRADOR-PROVEEDOR EN AMBIENTES CON CONTRATOS ESTRUCTURADOS: EL CASO DE UNA GRAN MULTINACIONAL GESTÃO DO RELACIONAMENTO COMPRADOR-FORNECEDOR EM AMBIENTES COM CONTRATOS ESTRUTURADOS: O CASO DE UMA GRANDE MULTINACIONAL

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    Felipe Pagiola de Oliveira

    2013-01-01

    Full Text Available The article objective is to analyze the relationships between buyers and sellers in organizational environments where structured contracts are used, more specifically when it is used to ruled relational aspects in these relationships.  The focus of this analysis was a big multinational company and its suppliers. Five relationships were selected, and three categories were chosen by which was structured the interviews script, to be applied to eleven managers. The results had shown that there is not a relational contract to treat all the relationship management issues, but verified the existence of informal rules and norms agreed between the parts that provide attendance to this finality.El objetivo de la presente investigación es analizar las relaciones  entre contratante y contratados en ambientes con utilización de contratos estructurados, más específicamente el empleo de esos contratos para tratar de los aspectos relacionales de esas relaciones. Así que, el foco principal de la presente investigación son las relaciones entre una gran multinacional y sus proveedores de productos y servicios. Como estrategia de investigación, fue realizada,  primeramente, un sondeo en 94 contratos establecidos por la contratante. A partir de ese levantamiento, teniendo como referencia seis parámetros identificados en la revisión de la literatura, fue realizada la elección de los cinco casos (contratos a ser estudiados. Esos mismos parámetros fueron utilizados para la definición del guión de la entrevista. Una vez definidos los casos, fueron seleccionados once gestores (sujetos de la investigación de la contratante y de los contratados, para la realización de las entrevistas. Como conclusión, se observa que en contratos con suministro de poca tecnología existe mayor dependencia de la contratada, mas esa dependencia diminuye a medida que se incorpora más tecnología en el suministro de productos y servicios. En relación a la

  18. Anestesia em criança com síndrome de Guillain-Barré após vacina de sarampo: relato de caso Anestesia en un niño con síndrome de Guillain-Barré después de la vacuna de sarampión: relato de caso Anesthesia in Guillain-Barré pediatric patient after measles vaccination: case report

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    Deoclécio Tonelli

    2005-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Guillain-Barré após vacina de sarampo é rara. O diagnóstico muitas vezes é tardio, o que leva a um aumento da morbidade. O presente relato apresenta um caso avançado e os cuidados especiais exigidos durante a anestesia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, com quatro anos de idade com síndrome de Guillain-Barré desde um ano de idade, foi submetido a gastrostomia sob anestesia geral sem intercorrências, com sevoflurano e sem bloqueadores neuromusculares. CONCLUSÕES: O caso ilustra a raridade etiológica de uma síndrome importante na prática anestésica assim como os eventos adversos pós-vacinação, a melhor escolha para a equipe anestésica e as complicações da síndrome de Guillain-Barré na infância.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El síndrome de Guillain-Barré después de la vacuna de sarampión es rara. El diagnóstico en la mayoría de las veces es tardío, lo que lleva a un aumento de la morbidez. Este actual relato presenta un caso avanzado y todas las atenciones especiales exigidas durante la anestesia. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, con cuatro años de edad con síndrome de Guillain-Barré desde hace un año de edad, fue sometido a gastrostomía bajo anestesia general sin intercurrencias, con sevoflurano y sin bloqueadores neuromusculares. CONCLUSIONES: El caso ilustra la rareza etiológica de una síndrome importante en la práctica anestésica, así como los eventos adversos pos-vacunación, la mejor elección para el equipo anestésico y las complicaciones de la síndrome de Guillain-Barré en la infancia.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Guillain-Barré syndrome following measles vaccination is uncommon. Diagnosis is often delayed, leading to increased morbidity. This report describes an advanced Guillain-Barré case and the special approaches required during anesthesia. CASE REPORT: Male patient, four years old, with Guillain-Barré syndrome diagnosed at 1 year of

  19. Complejo agnatia holoprosencefalia: informe de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Suárez-Obando

    2007-09-01

    Full Text Available Se presenta un caso de complejo agnatia holoprosencefalia y se realiza una revisión de la literatura, en relación con la compleja etiología genética y embriológica de este conjunto de malformaciones mayores de la cara y el sistema nervioso central. Se trata del primer caso que se informa en la literatura colombiana.

  20. Macroaneurisma arterial retinal. Presentación de un caso.

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    Aimé Broche Hernández

    2011-08-01

    Full Text Available Los macroaneurismas retinianos son dilataciones saculares de las arterias retinianas, con mayor frecuencia en arcadas temporales, que se detectan en pacientes de edad avanzada con hipertensión arterial y/o enfermedad vascular generalizada; son ligeramente más frecuentes en mujeres. Se presenta un caso clínico con ruptura de un macroaneurisma, que fue tratado con fotocoagulación con láser y evolucionó favorablemente.

  1. Presentación de un caso con múltiples malformaciones congénitas: asociación VACTERL. A case with multiple congenital malformations: VACTERL association.

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    Silvia Cristina Martínez Rueda, MD*

    2011-01-01

    Full Text Available La asociación VACTERL es un conjunto de malformaciones congénitas que ocurre en varias combinaciones, entre las cuales encontramos: malformaciones Vertebrales, atresia Anal, anomalías Cardiovasculares, fistula Traqueo esofágica, atresia Esofágica, malformaciones Renales y displasia de las extremidades (Limb, fundamentalmente en el hueso radial. Para su diagnóstico se requiere la presencia de, al menos, tres de los siete criterios enumerados y se realiza por medio de ecografía a partir de la semana 18 de gestación. Aun no se ha reconocido etiología específica para esta patología; se cree que es producto de una influencia teratogénica entre la cuarta y octava semana de gestación. El pronóstico de estos pacientes es muy pobre, ya que fallece el 50-85% de los niños en el primer año de vida, sobreviviendo después del primer año de vida solo un 12-15%. [Presentación de un caso con múltiples malformaciones congénitas: asociación VACTERL. MedUNAB 2011; 14:132-137]. ______________________________________________________________________VACTERL association is a group of birth defects occurring in various combinations, among which are: vertebral anomalies, anal atresia, cardiac defects, tracheo-oesophageal fistula with esophageal atresia, renal defects and limb dysplasia, mainly in the radial bone. To diagnostic is necessary at least three of the seven criteria listed and is performed by ultrasound after 18 weeks of gestation. Although no specific etiology has been recognized for this condition, is believed to be the result of undefined teratogenic influence acting between the fourth and eighth weeks of gestation. Prognosis for these patients is very poor, and who died on 50-85% of children in the first year and surviving after the first year of life only 12-15%. [Martínez S, Rincón L, Rueda F. A case with multiple congenital malformations: VACTERL association. MedUNAB 2011; 14:132-137

  2. Canales de Distribución con Orientación hacia el mercado. CASO DE LOS MEDICAMENTOS EN LA CIUDAD DE MEDELLÍN, 2001 Canales de Distribución con Orientación hacia el mercado. CASO DE LOS MEDICAMENTOS EN LA CIUDAD DE MEDELLÍN, 2001

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    Jaime Baby

    2003-06-01

    Full Text Available Este  artículo presenta, en forma resumida, parte del trabajo de investigación “Elementos para la Toma de Decisiones sobre la Naturaleza de los Canales de Distribución desde la Perspectiva del Fabricante, en la Ciudad de Medellín. (Caso medicamentos" (Baby, 2001.Se refiere  a los canales de distribución en el mercado de consumo de medicamentos en la ciudad de Medellín. Se ilustra la aplicación de algunos pasos de un procedimiento o enfoque para diseñar o revisar la naturaleza de los canales de distribución de una empresa. El procedimiento toma las exigencias del mercado como motor parcial de las decisiones de la empresa fabricante acerca de sus canales de distribución. En consecuencia, se muestranalgunos hábitos de compra y exigencias o atributos importantes al momento de la compra, tanto de  los compradores finales, como de los minoristas y de los mayoristas. De igual manera, se muestra cómo, a  partir de ese conjunto de hábitos y exigencias, se pueden llevar a cabo análisis fundamentales para el diseño de estrategias y acciones de mercadeo dirigidas a los tres grupos investigados.This article summarizes part of the research proyect "Decision Making Criteria About theNature of the Distribution Channels, from the Manufacturer's Perspective, in Medellín,2001 (Pharmaceutical products" (Baby, 2001. The article focuses on the  channels ofdistribution in the pharmaceutical consumer market in Medellín. An illustration of  theimplementation of some steps of a procedure or approach to design or review the nature ofthe distribution channels of the firm, is presented. The procedure assumes market requirements to be one of the driving forces shaping the decisions made by firms, regarding channels of distribution. Thus, buying behavior and service requirements of final consumers,retailers and wholesalers are shown. The article also shows how to carry out basic analysisleading to the design of marketing strategies and actions

  3. Application of mastopexy technique using Klein’s solution. A 40 cases experience. Aplicación de técnicas de Mastopexia con solución de Klein. Experiencia de 40 casos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dagmaris Losa Pérez

    2008-10-01

    , en cirugía menor ambulatoria, con solución de Klein modificada, utilizando concentraciones mínimas de lidocaina, que evita sangramientos. Objetivos: Describir los resultados estéticos con la utilización de las técnicas de Mastopexia con solución de Klein precisando: comportamiento del dolor, sangramientos transoperatorio, presencia de complicaciones y exploración de satisfacción en pacientes operadas. Método: Consistió en serie de casos constituida por 40 pacientes, que acudieron a consulta de cirugía plástica en el Hospital Universitario Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, con ptosis mamaria, en el período comprendido de enero del 2005 a enero del 2006, utilizamos tres técnicas de Mastopexia (Fijación de pedículo, Periareolar y Dérmica, se valoró presencia del dolor trans y posoperatorio, así como el nivel de satisfacción y resultados estéticos logrados. Resultados: El 75 % de las pacientes estudiadas estaban comprendidas entre los 20 y 39 años de edad, se les administró la solución de Klein modificada como método anestésico. El 87,5 % refirieron no sentir dolor, demostrándose la eficacia de la solución, las complicaciones fueron mínimas, solo dos pacientes presentaron dehiscencia parcial de heridas, sin que fuera necesario reintervenir. Conclusiones: Se evidenció la eficacia de la solución de Klein en la corrección de la ptosis mamaria. Recomendamos esta solución, por las ventajas que nos ofrece, además de lo económico que resulta su empleo.

  4. Gestación exitosa después de exposición inadvertida a ciclofosfamida durante el primer trimestre en una paciente con lupus activo. Reporte de caso = Successful pregnancy after inadvertent exposure to cyclophosphamide in the first trimester in a patient with active lupus. Case report

    OpenAIRE

    Restrepo Escobar, Mauricio

    2011-01-01

    La ciclofosfamida se debe evitar durante el embarazo por sus efectos teratogénicos reconocidos. Los embriones o fetos de madres que requieren el uso de ciclofosfamida, o que se exponen inadvertidamente a la misma, tienen usualmente un desenlace adverso. En muy raras ocasiones se han informado gestaciones exitosas a pesar del uso de este medicamento durante el embarazo. Presentamos un nuevo caso de gestación exitosa en una mujer con lupus activo renal y neurosiquiátrico quien tuvo exposición a...

  5. Nueva perspectiva de los entornos virtuales de enseñanza y aprendizaje en ingeniería. Caso práctico: operaciones con sólidos. / New perspective of virtual learning and teaching environments on engineering. Case study: operations with solids.

    OpenAIRE

    Gómez Echeverri, María Angélica; Uribe Restrepo, Gabriel Hernán; JIMÉNEZ BUILES, JOVANI ALBERTO

    2009-01-01

    En este artículo se presenta inicialmente la plataforma de enseñanza y aprendizaje Moodle para luego consignar la experiencia de la Universidad Nacional de Colombia Sede Medellín. Dentro de la experiencia se exhibe la formación de los actores educativos y la elaboración e implementación de recursos educativos digitales. Luego se presenta un caso de estudio enmarcado en la asignatura Operaciones con Sólidos para estudiantes de ingeniería química. Moodle fundamenta su diseño instruccional esenc...

  6. Gestación exitosa después de exposición inadvertida a ciclofosfamida durante el primer trimestre en una paciente con lupus activo. Reporte de caso = Successful pregnancy after inadvertent exposure to cyclophosphamide in the first trimester in a patient with active lupus. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Restrepo Escobar, Mauricio

    2011-09-01

    Full Text Available La ciclofosfamida se debe evitar durante el embarazo por sus efectos teratogénicos reconocidos. Los embriones o fetos de madres que requieren el uso de ciclofosfamida, o que se exponen inadvertidamente a la misma, tienen usualmente un desenlace adverso. En muy raras ocasiones se han informado gestaciones exitosas a pesar del uso de este medicamento durante el embarazo. Presentamos un nuevo caso de gestación exitosa en una mujer con lupus activo renal y neurosiquiátrico quien tuvo exposición a la ciclofosfamida durante el primer trimestre de su gestación.

  7. Explorando los efectos de las alianzas público-privadas para el desarrollo (APPD) entre el sector minero y el estado peruano en la legitimación o deslegitimación de los gobiernos locales: el caso del Programa Minero de Solidaridad con el Pueblo, (2006-2011)

    OpenAIRE

    Rodríguez Nuño de la Rosa, Virginia

    2015-01-01

    Esta investigación, titulada “Explorando los efectos de las alianzas públicoprivadas para el desarrollo (APPD) entre el sector minero y el Estado peruano en la legitimación o deslegitimación de los gobiernos locales. El caso del Programa Minero de Solidaridad con el Pueblo (2006-2011)”, examina los efectos que un modelo de gobernanza, o más concretamente de gestión colaborativa, ha tenido en la legitimación o deslegitimación de los gobiernos locales de Perú, a través de la provisión de infrae...

  8. Monitorización con vídeo-EEG y ECG simultáneo para el diagnóstico diferencial de trastornos de conciencia transitorios: A propósito de un caso Video-EEG monitoring and simultaneous ECG for the differential diagnosis of transient consciousness disorders: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carmona-Iragui

    2012-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 36 años, con antecedentes de trastornos de conciencia transitorios con cortejo vegetativo en la adolescencia, interpretados como crisis epilépticas y tratados con ácido valproico durante dos años. Tras permanecer nueve años asintomática, reaparecieron asociados a migraña, vómitos y alguna convulsión generalizada. El electroencefalograma y la resonancia magnética cerebral resultaron normales e inició tratamiento con zonisamida, sin beneficio. Estudios cardiológicos posteriores objetivaron bloqueo de rama izquierda, que coincidía con mareo. Se completó el estudio mediante monitorización con vídeo-EEG, donde tuvo un episodio que evidenció actividad epileptiforme temporal derecha, estableciéndose el diagnóstico de epilepsia focal de causa desconocida. Actualmente, permanece asintomática con oxcarbacepina. La anamnesis es fundamental para diferenciar trastornos de conciencia transitorios, especialmente síncopes y crisis epilépticas, pero no siempre es suficiente. La monitorización con vídeo-EEG y registro simultáneo de electrocardiograma resulta muy útil para distinguirlos.We present the case of a 36 year-old woman, with history of transient consciousness disorders with vegetative state, interpreted as epileptic seizures and treated with valproic acid for two years. After nine asymptomatic years, they reappeared associated with migraine, vomiting and some generalized convulsions. Electroencephalogram and cerebral magnetic resonance turned out normal, and treatment with zonisamide was started, without beneficial results. Later cardiological studies objectified a blockage of the left branch that coincided with dizziness. The study was completed with Video-EEG monitoring, where there was an episode that showed right temporal epileptiform activity, with a diagnosis established of focal epilepsy of unknown etiology. At present, she remains asymptomatic with oxycarbazepine.

  9. A perspectiva ecológica: referências para a preparação e a cessação da estadia em acolhimento familiar de crianças Ecological perspective: guidelines for planning child's foster care placement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Delgado

    2012-01-01

    Full Text Available A colocação em Acolhimento Familiar e a cessação da estadia constituem transições ecológicas, pelas alterações que acarretam e pelos papéis que atribuem aos seus protagonistas. A preparação destas transições visa não eliminar os obstáculos, uma utopia que o grau de mudança não permite, mas diminui-los, para um nível que facilite o desenvolvimento da criança e a integração na fase seguinte da sua vida. Este artigo revê o trabalho de alguns autores que, no Reino Unido, se têm debruçado sobre a preparação da colocação e da cessação do Acolhimento Familiar. O modelo ecológico é utilizado como quadro teórico orientador daquela medida de protecção e identifica um conjunto de factores que potencializam o sucesso das transições.The placement in foster care and its ceasing are ecological transitions due to the changes they bring and because of the roles assigned to their protagonists. The preparation of such transitions aims to not diminish the obstacles, a utopia that the degree of change does not allow, but to diminish them to a degree that makes the child integration in his/her next phase of life easier. This article reviews the work of some British authors who have taken a special interest in the preparation and closure of children's foster care. It also intends to legitimize, from a theoretical point of view, the relevance of using the ecological model as a guiding framework of that protective measure and suggests a set of practices which enhance the success of the transitions.

  10. Reflexiones sobre el derecho a la propiedad colectiva indígena. Comentario del Informe de Fondo Nº 125/12 de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos en el caso de los Pueblos indígenas Kuna de Madungandí y Emberá de Bayano y sus miembros con Panamá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Gajardo Falcón

    2015-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo analizaré y reflexionaré sobre las nuevas perspectivas que seabren en la configuración del derecho a la propiedad colectiva indígena y visualizaré los desafíos queenfrentará la Corte Interamericana de Derechos Humanos en el conocimiento del caso de los PueblosIndígenas Kuna de Madungandí y Emberá de Bayano y sus miembros con Panamá. Para lo anterior,luego de una breve introducción a los hechos del caso, colocaré en el contexto de la jurisprudencia dela Corte Interamericana de Derechos Humanos el informe de fondo en análisis y desde ahí revisaré,críticamente, los aspectos “novedosos” que incorpora el caso para el Sistema Interamericano de DerechosHumanos en lo relativo al derecho de propiedad colectiva indígena.

  11. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  12. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20: A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20: About two cases

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    E. Noáin

    2003-08-01

    Full Text Available Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmente benigno y transitorio de etiología aún desconocida con diversas hipótesis pero que conlleva la suspensión del tratamiento. Presentamos dos casos que resolvieron sin secuelas con diferentes momentos de aparición, el primero en las tres horas siguientes a la infiltración y el segundo cuatro días después.A second stage in the treatment of arthrosis following the non-steroid anti-inflammatories is formed by the so-called chondroprotectors and intraarticular viscosupplementation with hyaluronic acid, generally in the knee. Although infrequent, cases have been described of transitory inflammatory arthritis following intra-articulary administration. The main problem is differential diagnosis with a septic secondary arthritis and its consequences. This is a generally benign process with a still unknown transitory aetiology with different hypotheses, but which involves suspension of the treatment. We present two cases that resolved the sequels with different moments of appearance, the first in the three hours following infiltration, and the second four days later.

  13. Características epidemiológicas de las nuevas infecciones causadas por el VIH comparadas con los casos de sida: La epidemia de VIH/ sida en el País Vasco Epidemiological characteristics of new HIV infections compared with AIDS cases: The HIV/AIDS epidemic in the Basque Country [Spain

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    Daniel Zulaika

    2004-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características epidemiológicas de los nuevos diagnósticos de infección por el VIH en el período 1997-2001 y comparlas con los casos de sida (1991-2001. Métodos: Se han recogido retrospectivamente los datos de las nuevas infecciones por el VIH ocurridas en el País Vasco (1997-2001 y se han comparado con los casos de sida (1991-2001. Resultados: Se han diagnosticado 912 nuevas infecciones por el VIH. El diagnóstico de VIH coincidió con el de sida en 299 (32,8% de las nuevas infecciones. Las relaciones heterosexuales han sido el mecanismo de transmisión más frecuente, seguido de la transmisión por vía parenteral y las relaciones homosexuales y bisexuales, con diferencias significativas (pObjective: To describe the epidemiological characteristics of new cases of HIV infection diagnosed from 1997-2001 and compare them with AIDS cases (1991-2001. Methods: Data were retrospectively collected on new cases of HIV infection detectad in the Basque Country (1997-2001 and were compared with AIDS cases (1991-2001. Results: A total of 912 new cases of HIV infection were diagnosed. In 299 of the new cases (32.8%, HIV and AIDS were diagnosed simultaneously. The most common mechanism of transmission was heterosexual transmission, followed by intravenous and homo/bisexual transmission. Significant epidemiological differences (p<0.001 were found with regard to AIDS cases. Conclusions: Sexual transmission has replaced intravenous drug use as the most common mechanism of HIV transmission. A large percentage of patients were simultaneously diagnosed with HIV and AIDS, indicating the need for new prevention strategies.

  14. dos estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Kersffeld

    2013-01-01

    Full Text Available La UNASUR se ha destacado desde sus inicios en la compleja labor de mediación y resolución de conflictos internacionales. Para ello, esta entidad multilateral ha apelado a distintas fórmulas políticas tendientes al encausamiento de problemáticas y conflictos apartados del camino de la institucionalidad y de los medios tradicionales de resolución. Con todo, y pese a la búsqueda de caminos alternativos, han sido las cumbres presidenciales la principal herramienta destinada a encontrar soluciones innovadoras y respetuosas del orden democrático y constitucional de los países sudamericanos. En este artículo se analiza de manera específica la actuación de la unasur en dos casos de profunda gravedad institucional: el intento de golpe de Estado ocurrido en Ecuador el 30 de septiembre de 2010 y el derrocamiento del ex presidente Fernando Lugo en Paraguay en junio de 2012. Luego de analizar estos dos casos extremos, y las implicancias políticas generadas, se avanza en una visión comprensiva acerca del éxito o el fracaso del papel político de la unasur como instancia de resolución de conflictos a nivel internacional.

  15. Desplazamientos accidentales de dientes durante las maniobras de exodoncia. A propósito de 8 casos

    OpenAIRE

    Abad Sánchez, Daniel; Berini Aytés, Leonardo; Sánchez Garcés, Ma. Ángeles; Gay Escoda, Cosme

    1998-01-01

    Los desplazamientos accidentales de dientes hacia espacios anatómicamente comprometidos se presentan con poca frecuencia y se describen en raras ocasiones. Se presentan 8 casos de dientes y restos radiculares que han sido desplazados durante las maniobras de exodoncia. Seis casos corresponden a desplazamientos al seno maxilar, un caso a un tercer molar inferior desplazado al tejido subcutáneo cervical en contacto con la fascia del músculo esternocleidomastoideo y un caso de un resto radicular...

  16. Reflexiones sobre la variación terminológica del español científico ilustradas con el caso del término inglés «delusion»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergi Casals Rispau

    2006-12-01

    Full Text Available El español científico y técnico no está exento de variación terminológica, que es el resultado de motivos históricos, conceptuales, lingüísticos y sociales. El traductor científico-técnico, cuando es mediador «no experto» en un proceso de comunicación especializada bilingüe, no puede ignorar las motivaciones de la variación terminológica y debe contar con un modelo y las herramientas necesarias para documentar su elección terminológica en español. La comprensión de estos factores ayuda tanto al traductor a escoger el término más adecuado en cada contexto específico como al terminólogo a sistematizar los conceptos del área y a armonizarlos en las diferentes variedades del español. En este artículo se presenta un marco de análisis de los casos de variación terminológica para facilitar la toma de decisiones del traductor científico-técnico. Tomando como ejemplo el término inglés «delusion», se da cuenta de los factores responsables de las diferentes traducciones que ha recibido desde su aparición en el campo de la psiquiatría («delusión», «delirio», «idea delirante», así como del esfuerzo más reciente hacia la convergencia terminológica, forzada por la globalización. ----------------------------------------- Reflections on terminological variation in scientific Spanish, and an example based on the English term «delusion». Scientific and technical Spanish is not without terminological variation, as a result of historical, conceptual, linguistic and social factors. Scientific-technical translators, when they are "non-expert" mediators in the process of specialized bilingual communication, cannot disregard the reasons that underlie terminological variation, and should have at their disposal a model and the necessary tools to document their choice of term in Spanish. Understanding these factors helps translators to choose the most appropriate term for a specific context, and helps terminologists to

  17. Anestesia em criança com síndrome de Pallister-Killian: relato de caso Anestesia en niño con síndrome de Pallister-Killian: relato de caso Anesthesia in child with Pallister-Killian syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roquennedy Souza Cruz

    2004-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Pallister-Killian (SPK é uma doença genética rara causada por uma anomalia, em mosaico, no cromossomo 12. Há pouca informação sobre esta síndrome na literatura anestésica. O objetivo deste relato foi divulgar e discutir as características que podem ser de interesse para a anestesia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, foi submetido a anestesia geral para a realização de ressonância magnética do crânio. Apresentava as características típicas da SPK: dismorfismo facial, alopecia temporal, micrognatismo, macroglossia, retardo mental, convulsões e alterações pigmentares cutâneas. A anestesia foi induzida e mantida com sevoflurano sob máscara facial e cânula orofaríngea, com ventilação assistida manual durante a indução. Não houve intercorrências e o exame foi feito em regime ambulatorial. CONCLUSÕES: A importância da avaliação pré-anestésica é enfatizada, devido às malformações, inclusive cardíacas, associadas a esta síndrome. É recomendada a preparação para possível dificuldade de intubação traqueal ou de manutenção das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La síndrome de Pallister-Killian (SPK es una rara enfermedad genética causada por una anomalía, en mosaico, en el cromosoma 12. Hay poca información sobre esta síndrome en la literatura anestésica. El objetivo de este relato fue divulgar y discutir las características que pueden ser de interés para la anestesia. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 5 años de edad, fue sometido a anestesia general para la realización de resonancia magnética del cráneo. Presentaba las características típicas de la SPK: dismorfismo facial, alopecia temporal, micrognatismo, macroglosia, retardo mental, convulsiones y alteraciones pigmentares cutáneas. La anestesia fue inducida y mantenida con sevoflurano sobre máscara facial y cánula orofaríngea, con ventilación manual

  18. Manual de casos administrativos para el sector agrario

    OpenAIRE

    Sánchez Zapata, Blanca Eugenia

    2006-01-01

    El trabajo es una aplicación del "método de casos", dentro del cual se desarrollan seis de ellos, complementados con la teoría e información pertinente. El método de casos, es una herramienta de docencia – aprendizaje ampliamente conocida y utilizada en varias universidades para la formación de administradores y otras profesiones. Para los casos del presente trabajo, se seleccionaron los temas teóricos que muestran la mayor diferencia metodológica en su aplicación a las empresas agrarias con ...

  19. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    OpenAIRE

    Juan Carlos Ballut P; Marcelo Mieres L.

    2004-01-01

    Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  20. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ballut P

    2004-12-01

    Full Text Available Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  1. Uso del Fingerprinting de ADN para asignar paternidad en un rebaño con casos de malformación congénita de la pared abdominal Application of DNA Fingerprinting to determine paternity in cattle with large congenital abdominal wall defect progeny

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. GORLA

    1998-01-01

    Full Text Available Se evaluó la efectividad del fingerprinting de ADN para determinarla paternidad en un rebaño bovino con casos de malformacióncongénita de la pared abdominal. La técnica elegida fue elfingerprinting multilocus con la sonda (CAC5. Las muestrasde ADN fueron obtenidas de sangre periférica por los métodoshabituales, digeridas con la enzima de restricción Hae III, transferidasa membranas de nylon e hibridadas. Se analizaron en forma visual los patronesde banda obtenidos y los datos fueron procesados por el programa "PATER".A pesar de la alta consanguinidad de las razas estudiadas, la probabilidadde paternidad (W obtenida fue en un caso W = 0.80 y en el otro W = 0.93,lo que demostró la efectividad de la sonda (CAC5 paradeterminar la paternidad de un mismo toro sobre los dos terneros afectadosThe efficiency of DNA fingerprinting to solve a paternity dispute wasevaluated in four Hereford bulls of a Cebú/Hereford cattle herdwith two calves affected by a congenital abdominal wall malformation. Thetest was carried out using multi-locus probe (CAC5. 8 DNA samples ?twofrom the affected calves, two from their corresponding mothers and 4 frombulls (supposed sires? were processed. These samples were digested withrestriction enzyme Hae III, blotted onto nylon membranes and hybridisedwith (CAC5. The bands obtained were visually analysed and data was processedby the computer program "PATER" (with the "PATER" computer program. Theprobability of paternity (W was W = 0.80 in one case and W = 0.93 in theother. Despite the known inbreeding of the bovine breed tested, it waspossible to ascertain the paternity with multilocus DNA fingerprinting(CAC5

  2. Ocorrência de hematoma peridural após anestesia geral associada à analgesia pós-operatória com cateter peridural em paciente em uso de heparina de baixo peso molecular: relato de caso Ocurrencia de hematoma postanestesia general asociada a analgesia postoperatoria con cateter peridural en paciente que usa heparina de bajo peso molecular: relato de caso Epidural hematoma after general anesthesia associated with postoperative analgesia with epidural catheter in patient using low molecular weight heparin: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ranger Cavalcante da Silva

    2006-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apresentar um caso de paciente com hematoma peridural, na vigência do uso de cateter peridural e heparina de baixo peso molecular, seu quadro clínico e tratamento. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 75 anos, submetida à fixação de coluna lombar por via anterior, que desenvolveu no pós-operatório quadro clínico de paralisia progressiva nos membros inferiores, com perda de sensibilidade, sem apresentar dor radicular intensa. O tratamento foi descompressão medular imediata, com drenagem e limpeza cirúrgica de hematoma peridural, que se estendia da quinta até a décima vértebra torácica. Após a drenagem do hematoma a paciente recuperou gradualmente a força nos membros inferiores, recebeu alta em 10 dias com quadro de disfunção esfincteriana. Após três meses o quadro regrediu e não houve seqüela neurológica definitiva. CONCLUSÕES: O rápido diagnóstico com intervenção cirúrgica precoce é o tratamento mais eficaz para redução de lesão neurológica, em pacientes que desenvolvem hematoma peridural no pós-operatório. A utilização de heparina de baixo peso molecular, na vigência do uso de cateter peridural, exige a adesão estrita a protocolos estabelecidos, para que se reduzam os riscos do desenvolvimento de hematoma peridural.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: presentar el caso de una paciente con hematoma peridural, con uso actual de catéter peridural y heparina de bajo peso molecular, su cuadro clínico y tratamiento. RELATO DEL CASO: Paciente de 75 años, sometida a la fijación de columna lumbar por vía anterior, que desarrolló en el postoperatorio un cuadro clínico de parálisis progresiva en los miembros inferiores, con pérdida de la sensibilidad, sin presentar dolor radicular intenso. El tratamiento fue descompresión medular inmediata, con drenaje y limpieza quirúrgica de un hematoma peridural, que se extendía desde la quinta hasta la décima vértebra toráxica. Después del

  3. Anestesia para implante de marca-passo em paciente adulto com ventrículo único não-operado: relato de caso Anestesia para implante de marcapaso en paciente adulto con ventrículo único no operado: relato de caso Anesthesia for pacemaker implant in an adult patient with unoperated univentricular heart: case report

    OpenAIRE

    Adriano Bechara de Souza Hobaika; André Luís Pontes Procópio; Marcelo Luiz Souza Pereira; Aristóteles Pereira Coimbra; Magda Lourenço Fernandes; Kleber Costa de Castro Pires

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ventrículo único é anormalidade rara encontrada em cerca de 1% dos pacientes com cardiopatia congênita. Somente 11 casos de pacientes com ventrículo único não-operado e idade acima de 50 anos foram relatados na literatura. Este trabalho teve como objetivo descrever a conduta anestésica em paciente com ventrículo único para implante de marca-passo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 47 anos, com presença de dupla via de entrada do ventrículo esquerdo, L-trans...

  4. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

    OpenAIRE

    Diogo Brüggemann da Conceição; Pablo Escovedo Helayel; Fernanda Cecato

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do...

  5. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Marteleto Filho

    2012-12-01

    Full Text Available A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de diferenciar da hérnia de disco lombar. Os autores observaram recentemente um caso de cisto intraespinal comunicante com o disco intervertebral correspondente, apresentando sinais e sintomas e mesmo alguns achados radiológicos indistinguíveis daqueles da herniação discal lombar. O diagnóstico foi estabelecido pela RNM e confirmado no momento da cirurgia. Este artigo descreve as características dessa entidade clínica, incluindo quadro clínico, aparência radiográfica e achados histológicos, a fim de discutir possíveis patogenias e tratamento.Una hernia de disco lumbar es una causa importante, así como la más frecuente causa del dolor lumbar y ciática. Muchos casos pueden ser fácilmente diagnosticados por el examen semiológico simple. La resonancia magnética (RM proporciona un diagnóstico definitivo, incluso en atención ambulatoria. Varios tipos de quistes intraespinales con diferentes patogénesis se han descrito en el pasado como quistes perineurales, quistes sinoviales, los quistes aracnoideos y quistes ganglionares, enfermedades que son difíciles de diferenciar de la hernia de disco lumbar. Los autores observaron recientemente un caso de quiste intraespinal, que en comunicación con el disco intervertebral correspondiente, presentando signos y síntomas e incluso algunos hallazgos radiológicos que no se distinguen de los de la hernia discal lumbar. El diagnóstico fue determinado por RM y confirmado en la cirugía. En este art

  6. Abordaje en el área de la educación física del niño con parálisis cerebral: un estudio de casos en cinco instituciones de la ciudad de Montevideo

    OpenAIRE

    Rubinstein, Sofía; Franco, Vanessa

    2014-01-01

    Este artículo tiene el propósito de analizar las propuestas implementadas por los docentes de Educación física que trabajan con niños con Parálisis Cerebral en cinco instituciones de la ciudad de Montevideo, así como objetivos que tienen los docentes en las clases, las concepciones de discapacidad y los paradigmas que subyacen en su práctica profesional. Las técnicas de recolección de datos utilizadas fueron la entrevista no estructurada por pautas a docentes que desarrollan su trabajo con...

  7. Anestesia para salpingectomia parcial bilateral em paciente com miocardiopatia hipertrófica idiopática: relato de um caso e revisão da literatura Anestesia para salpingectomía parcial bilateral en paciente con miocardiopatía hipertrófica idiopática: relato de un caso y revisión del literatura Anesthesia for partial bilateral salpingectomy in a patient with idiopathic hypertrophic cardiomyopathy: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sofia Del Castillo Sardi

    2010-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miocardiopatia hipertrófica é uma doença cardíaca rara, com transmissão autossômica dominante e que se caracteriza pela hipertrofia do septo ventricular e pelas anormalidades da valva mitral. RELATO DO CASO: Paciente secundípara, de 25 anos, com diagnóstico de miocardiopatia hipertrófica há quatro anos e antecedente de asma leve intermitente controlada com inalações esporádicas de corticosteroides. Apresentava sopro holossistólico IV/VI plurifocal e importante escoliose, com os espaços intervertebrais palpáveis. Acusou palpitações esporádicas durante toda a gravidez e recebia medicação de 100 mg de atenolol por dia. Apresentava hemograma, creatinina e eletrólitos dentro dos limites normais, ecocardiograma com miocardiopatia hipertrófica de predomínio septal, com fração de ejeção sistólica de 0,76%. A paciente entrou em trabalho de parto de rápida evolução e nasceu criança viva, do sexo feminino, com APGAR 9/9 sem complicações maternas nem fetais. Foi realizada a programação para a realização de salpingectomia parcial bilateral. Em consulta, a paciente negou-se a receber anestesia para o procedimento. A técnica anestésica de eleição foi a regional combinada. O procedimento cirúrgico durou 20 minutos e as mudanças de pressão arterial junto com a frequência cardíaca foram 10% menores que as dos valores iniciais, sem complicações hemodinâmicas nem cirúrgicas imediatas. CONCLUSÕES: A mortalidade absoluta materna com miocardiopatia hipertrófica (MH é muito baixa e costuma aparecer em mulheres com fatores de alto risco. Não há evidências de que a anestesia regional aumente o risco em mulheres com MH quando é utilizada para o parto vaginal. Tanto a anestesia geral como a regional foram utilizadas com sucesso e sem complicações em cesarianas de parturientes com MH.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cardiomiopatía hipertrófica es enfermedad cardíaca rara, con transmisi

  8. SCHISTOSOMUS REFLEXUS EN UN CANINO: REPORTE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Molina

    2012-01-01

    Full Text Available Durante la realización de una cesárea en el Centro de Medicina Veterinaria y Zootecnia de la Universidad CES se encontró un neonato de la raza Bull Terrier con signos de Schistosomus reflexus, una alteración congénita en la formación de la pared abdominal con exposición de las vísceras. El cachorro del presente reporte nació con vida y se rea-lizó la corrección quirúrgica de la agenesia de la pared abdominal, procedimiento que le permitió su supervivencia por una semana más. El artículo describe el caso clínico de este neonato que según lo reporta la literatura, es el segundo caso de Schistosomus reflexus en un canino.

  9. La confianza, la intención de compra, la reputación y las emociones en la relación del consumidor con la marca: aplicación al caso de la marca “Mundo Maya-México”

    OpenAIRE

    Matos Cámara, Fabricio; San Martín Gutiérrez, Sonia

    2007-01-01

    Cada destino turístico es una marca que puede elegir el consumidor (turista) a la hora de viajar. Este trabajo examina, a través de un modelo causal que contrastamos empíricamente para el caso de Mundo Maya-México, el papel que desempeña la reputación, las emociones y la confianza en la intención de compra de los consumidores de un destino turístico. Desarrollamos un marco teórico multidisciplinar con aportaciones de la teoría de señales, las teorías de emociones y del marketing de relaciones...

  10. Gestión del riesgo en la seguridad de la información con base en la Norma ISO/IEC 27005 de 2011, proponiendo una adaptación de la Metodología OCTAVE-S. Caso de estudio: proceso de inscripciones y admisiones en la división de admisión registro y control AC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Espinosa T

    2014-12-01

    Full Text Available Este documento presenta la aplicación de la metodología OCTAVE-s para el análisis y gestión del riesgo en la seguridad de la información, adaptada al proceso Inscripciones y Admisiones, en la División de Admisión, Registro y Control Académico (DARCA de la Universidad del Cauca; siguiendo las directrices de la norma ISO/IEC 27005:2011. Además se incluye la estructura del proceso, y el procedimiento escogido como caso de estudio para aplicar el tratamiento del riesgo. Finalmente, se muestran los resultados obtenidos y las conclusiones de la gestión del riesgo con la metodología adaptada.

  11. Bloqueo neurolítico del tercer ganglio simpático dorsal en pacientes con síndrome de Raynaud: Una serie de casos Neurolytic blocking third dorsal simpathetic ganglion in patients with Raynaud´s syndrome: A number of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Flores Cantisani

    2013-04-01

    Full Text Available Introducción: El fenómeno de Raynaud es un trastorno vascular, frecuente en la población general, que consiste en la aparición paroxística de espasmo vascular distal, en pequeñas arterias y arteriolas cutáneas de las extremidades, con escasa repercusión sistémica. Existen bases anatómicas y fisiológicas para producir un bloqueo simpático selectivo utilizando agentes neurolíticos en los ganglios torácicos T2 y T3, considerados estaciones sinápticas que se distribuyen en el miembro superior. Objetivo: Determinar la eficacia del bloqueo neurolítico del tercer ganglio dorsal en el síndrome de Raynaud de una serie de casos. Material y métodos: Se realizó la revisión de expedientes de una serie de ocho casos con fenómeno de Raynaud de causa multifactorial, en la Clínica del Dolor de la Unidad Médica de Alta Especialidad Monterrey; Nuevo León, México. Casos: Ocho casos de 41 a 72 años de edad con fenómeno de Raynaud, tratados médicamente, a los cuales se les realizaron simpaticolisis del tercer ganglio dorsal. Conclusiones: El fenómeno de Raynaud tiene una prevalencia que va del 1 al 25%, en este hay una actividad simpática aumentada por lo que al realizar una simpaticolisis selectiva se logra mejorar el dolor isquémico, el cual está determinado por la insuficiencia total o parcial en el aporte de oxígeno a los tejidos, además de que tenemos bases anatómicas y fisiológicas para limitar el bloqueo a los ganglios T2 y T3, considerados como las estaciones sinápticas que interrumpen los impulsos que se distribuyen en el miembro superior, siendo por tanto más selectivos y con menores efectos adversos para el paciente.Background: Raynaud's phenomenon, a vascular disorder that is common in the general population, consists of paroxysmal onset distal vasospasm in small cutaneous arteries and arterioles of extremities, usually with little systemic impact. There are anatomical and physiological bases to produce a selective

  12. Caso de Dengue Hemorrágico en Iquitos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Nunura R

    2005-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto con diagnóstico de dengue serotipo 3, confirmado por RT- PCR, internado en el Hospital de Apoyo de Iquitos, en abril de 2005; dicho paciente, durante la estancia hospitalaria, cumplió con los criterios para dengue hemorrágico considerados por la OMS. Con la terapia de soporte instalada el paciente evolucionó favorablemente y salió de alta sin complicaciones. Se resalta la importancia del diagnóstico clínico, el monitoreo estricto y el tratamiento oportuno en el manejo de estos casos.

  13. El deporte escolar: análisis de su modelo económico y relaciones con su modelo educativo. El caso del Programa Integral de Deporte Escolar en el Municipio de Segovia (PIDEMSG)

    OpenAIRE

    García Villoslada, Jorge

    2015-01-01

    Este trabajo de fin de grado pretende analizar el modelo económico que tiene el deporte escolar, es decir, cómo se financia y gestiona el deporte escolar y, secundariamente, determinar las posibles relaciones existentes entre este modelo y su modelo educativo hasta llegar al caso del PIDEMSG. La investigación se ha llevado a cabo mediante una metodología cualitativa y retrospectiva basada en el análisis de todos los convenios suscritos entre el Instituto Municipal de Deportes y la Universidad...

  14. La enseñanza de Química de 2º de Bachillerato a un alumno con síndrome de Asperger: Un estudio de caso

    OpenAIRE

    Fortuny-de Miguel, Ingrid

    2015-01-01

    El síndrome de Asperger es un trastorno hereditario frecuente, diagnosticándose 1 de cada 88 niños, mayoritariamente del sexo masculino. Se caracteriza por un déficit en las habilidades de socialización y de ejecución, conservando una inteligencia normal o, en ocasiones, incluso superior. Esta peculiaridad, junto al hecho de que el trastorno no se definió como tal hasta hace menos de 35 años y de que cada caso es completamente distinto a cualquiera, es lo que hace interesante estudiar en prof...

  15. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Donato A. Salas-Segura; Juan I Padilla-Cuadra; Juliana Salas-Segura

    2002-01-01

    Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es prob...

  16. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donato A. Salas-Segura

    2002-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es probablemente uno de ellos.

  17. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos Malignant mesothelioma: clinical and radiological picture of 45 cases with or without exposure to asbestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. del Pilar García-López

    2000-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM, admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER, en la ciudad de México, de 1991 a 1998. Se incluyeron los siguientes datos: edad, ocupación, exposición a asbestos, latencia, historia familiar en relación con otras neoplasias, sintomatología clínica y alteraciones radiológicas. Se calcularon porcentajes por sexo y grupo de edad. RESULTADOS: Se encontraron 45 casos con MM, y en 80% de ellos no se pudo documentar historia exposicional a asbestos. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre los 51-60 años. Disnea y dolor torácico fueron los principales síntomas. Las anormalidades radiológicas estuvieron constituidas por derrame y engrosamiento pleural en 75% de los pacientes. CONCLUSIONES: La presentación clínica y las anormalidades radiológicas en pacientes con MM sin historia de exposición a asbestos fueron similares a las de los pacientes con antecedentes de exposición a asbestos.OBJECTIVE: Our aim was to identify and describe the main symptoms, clinical presentation, and radiographic changes in malignant mesothelioma (MM patients. MATERIAL AND METHODS: We reviewed the medical and X-ray records of all patients diagnosed with MM, admitted between 1991 and 1998 to the National Institute of Respiratory Diseases (INER, which is a governmental institution specialized in chest disease in Mexico City. The following data were collected: Age, occupation, asbestos exposure, latency, family history of cancer, clinical symptoms, and X-ray changes. Data are presented as percentages by sex and age group

  18. A interpretação do cuidado com o ostomizado na visão do enfermeiro: um estudo de caso La interpretación del cuidado con el ostomizado en la visión del enfermero: un estudio de caso The meaning of ostomy care to nurses: a case study

    OpenAIRE

    Lorena Moraes Goetem Gemelli; Márcia Maria Fontão Zago

    2002-01-01

    Este estudo teve como objetivo identificar como os enfermeiros de uma instituição hospitalar interpretam o cuidado com o ostomizado, por meio do método de estudo de caso. Os resultados obtidos deram origem a quatro categorias: o paciente precisa de um cuidado especial; é preciso orientar; para orientar a enfermagem precisa...; reconhecimento das dificuldades para o cuidado especial. Por essas categorias consideramos que os enfermeiros fornecem um cuidado inadequado devido à falta de conhecime...

  19. Evaluación del plan de autoprotección en los centros de enseñanza secundaria con aula específica de educación especial: análisis de un caso

    OpenAIRE

    Daza López, José Antonio

    2016-01-01

    Se inicia el desarrollo de este trabajo de investigación con una presentación del mismo y su justificación; dentro del capítulo de fundamentación del trabajo destaca una exposición detallada sobre las formas y métodos con los que se confeccionan los Planes de Autoprotección en los Centros de Enseñanza Secundaria, una comparación del Documento de Autoprotección de Centros con el Real Decreto 393/2007 de 23 de marzo, por el que se aprueba la Norma Básica de Autoprotección de los centros, establ...

  20. Intervención conductual para la adquisición de lenguaje en dos niños con autismo (estudio de casos) / Behavioral intervention for the language acquisition in two autistic children (case study)

    OpenAIRE

    Cabezas Pizarro, Hannia

    2008-01-01

    Resumen: En esta investigación se trabajaron cuatro conductas de lenguaje en dos niños con autismo. Como parte de estas habilidades, se enseñó a los niños a diferenciar situaciones de pertenencia como respuesta a la pregunta ¿de quién es?, mío, o de mamá, y la comprensión de datos referidos a sí mismo, ante preguntas como: ¿puedes caminar?... ¡Sí!, ¿con qué?; ¿puedes coger cosas?... ¡Sí!, ¿con qué? Para ello se aplicaron técnicas de modificación de conducta como el reforzamiento positivo, mol...

  1. Nutrición parenteral domiciliaria en paciente con enfermedad de Crohn: a propósito de un caso Home parenteral nutrition in Crohn's disease patient: a case report

    OpenAIRE

    N. Lago Rivero; A. Mucientes Molina; A. Paradela Carreiro; C. Vázquez Gómez; I. Arias Santos; S. González Costas; A. Regueira Arcay

    2012-01-01

    Paciente diagnosticada de Enfermedad de Crohn con patrón inflamatorio que evoluciona a estenosante-perforante, provocando una perforación abdominal con peritonitis fecaloidea. Es sometida a tres intervenciones quirúrgicas, derivando en numerosas complicaciones y una evolución clínica tórpida. Dado el estado de desnutrición al ingreso se le prescribe Nutrición Parenteral Total (NPT), prolongándose la administración durante más de 10 meses. En este periodo se le suspende durante 5 días, pero la...

  2. Interacción de factores genéticos y ambientales en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Estudio de caso de gemelos.

    OpenAIRE

    Liliana Bakker; Josefina Rubiales

    2010-01-01

    El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es el trastorno neurocomportamental más común en la infancia, afecta aproximadamente del 3-5 % de la población en edad escolar. Se caracteriza por déficit en la atención, baja regulación del nivel de actividad ante las demandas situacionales e impulsividad. Si bien se manifiesta en conductas consideradas habituales en la infancia, éstas se presentan con más frecuencia y mayor intensidad que lo observado en niños sin el diagnóstico...

  3. Un debate metodológico entre dos aproximaciones al estudio de caso: Caso de conciencia frente a estudio de caso histórico-humanista

    OpenAIRE

    Fernández Cano, Antonio; Lara Moreno, Teresa; de Dios Melgarejo Jaldo, Juan; Bueno Sánchez, Angel

    2002-01-01

    Not available

    Este estudio considera dos aproximaciones a un método de investigación tan complejo como el estudio de caso. Por un lado, el antiguo y seminal enfoque del caso de conciencia, se considera con profundidad. Por otro, también desarrolla conceptual y metodológicamente una de las diversas acepciones actuales al estudio de caso, la histórico-humanista según propuso Caro Baroja. El objetivo central de este trabajo podría ser presentar la aproximación histórico-humani...

  4. Descompensación distal postoperatoria (D.D.P. en curvas lenke 1a tratadas con tornillos pediculares: una revisión de 63 casos Descompensação distal pós-operatória (DDP em curvaturas lenke 1a tratadas com parafusos pediculares: análise de 63 casos Postoperative distal decompensation (PDD in lenke 1a curvatures treated with pedicular screws: analysis of 63 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norberto Ventura

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar los factores de riesgo de descompensación distal postoperatoria (D.D.P. y definir una estrategia quirúrgica segura en curvas tipo Lenke 1A tratadas con tornillos pediculares. MÉTODO: Estudio radiológico retrospectivo de 63 pacientes con escoliosis Lenke 1A, con un seguimiento mínimo de un año. Se evaluó, edad, sexo, grados Cobb, signo de Risser, relación de la vértebra distal instrumentada (V.D.I. con la vértebra distal de la curva (V.D., vértebra estable (V.E. y con la vértebra, cuya distancia a la línea central vertical al sacro (L.V.S. era superior a 10 mm "distancia vertebral" (D.V.. RESULTADOS: 8 casos (12,7% desarrollaron D.D.P. El signo de Risser fue 0 en 2 pacientes (25% y I en 2 pacientes (25%. Relación de V.D.I. con V.D.: 4 pacientes (50% mismo nivel (V.D. +0, 4 pacientes (50% un nivel caudal (V.D. (+1; relación V.D.I. con V.E.: 5 pacientes (62,5% 2 niveles cefálicos (V.E -2, 3 pacientes (37,5% 1 nivel cefálico (V. E.-1; relación V.D.I. con D.V.: 5 pacientes (62,5% un nivel cefálico D.V. (-1, 3 pacientes mismo nivel (D.V.+ 0. CONCLUSIONES: Riesgo de descompensación distal postoperatoria: V.D.I. mismo nivel V.D. (V.D. + 0, 2 niveles cefálicos V.E. (V.E.-2, 1 nivel cefálico D.V. (D.V. -1. Estrategia quirúrgica curvas Lenke 1A: V.D.I: 1/2 niveles caudales a V.D. (V.D. +1/+2, un nivel cefálico a V.E. (V.E -1, mismo nivel D.V. (D.V. +0.OBJETIVO: Identificar os fatores de risco de descompensação distal pós-operatória (DDP e definir estratégia cirúrgica de segurança em curvaturas de Lenke 1A, tratadas com parafusos pediculares. MÉTODO: Estudo radiológico retrospectivo de 63 pacientes com escoliose Lenke 1A, com acompanhamento mínimo de um ano. Os parâmetros avaliados foram idade, sexo, graus do ângulo de Cobb, sinal de Risser, relação da vértebra distal instrumentada (VDI com a vértebra distal da curvatura (VD, com a vértebra estável (VE e com a vértebra cuja distância da linha

  5. TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, CON LASER-PUNTURA

    OpenAIRE

    JIMENEZ SERRANO, ANTONIO

    2010-01-01

    LA INSUFICIENCIA RENAL CRONICA (IRC), ES UNA ENFERMEDAD QUE EN LOS ULTIMOS TIEMPOS SE HA PRESENTADO CON MAYOR FRECUENCIA, ORIGINANDO GASTOS MUY ALTOS PARA LA ECONOMIA DE LAS FAMILIAS, Y PARA LAS INSTITUCIONES DE SALUD. EN ESTADOS UNIDOS EN 1995 SE PRESENTARON 59.000 CASOS NUEVOS DE IRC, PARA UNA INCIDENCIA DE 214 CASOS POR MILLON DE HABITANTES. CON TERAPIA DE REEMPLAZO RENAL (EN DIALISIS O CON TRASPLANTE RENAL) Y CON UNA PREVALENCIA DE 824 PACIENTES EN DIALISIS POR MILLON DE HABITANTES. ESTE...

  6. Evaluación energética de la labor de rotura con tracción animal y tractor MTZ-510. Estudio de caso: Granja Guayabal, San José de las Lajas, La Habana, Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto González Valdés

    2009-01-01

    Full Text Available El presente trabajo se realizó en la finca "Guayabal", área docente y de investigación del Instituto de Ciencia Animal (ICA, Provincia La Habana, Cuba, con el objetivo de realizar una evaluación energética comparativa de la labor de rotura del suelo Ferralítico Rojo con tracción motorizada (tractor MTZ-510+arado ADI-3 y tracción animal (yunta+arado criollo #2, el estudio se desarrolló para 1 ha de tierra, determinándose la productividad de ambos métodos de rotura, obteniéndose un valor de 0,24 ha/h para la tracción motorizada y de 0,05 ha/h para la tracción animal. Se utilizaron métodos establecidos por diversos autores y la ecuación racional de tiro propuesta por Goriachkin, V. P., obteniéndose un gasto total de energía: con tracción motorizada de 1278,91 MJ/ha; con tracción animal de 1213,23 MJ/ha. La eficiencia energética de la energía directa con respecto a la energía secuestrada total en la motorizada es de 9,57 % y la animal de 5,6 %, y la eficiencia energética de la energía directa respecto a la energía gastada a partir de la suministrada en la tracción motorizada es de 11,38 % y con tracción animal es de 7,09 %. Sin embargo, la energía secuestrada total por m3 de volumen roturado para una ha es 21,22 % mayor para el tiro animal que para el motorizado. Se incluye el análisis económico teniendo en cuenta los costos de inversión, depreciación, mantenimientos, reparaciones y de las diferentes fuentes de energía, obteniéndose un costo total en la labor de rotura con tracción animal superior a la tracción motorizada en 78,10 peso.

  7. Reabsorción radicular de incisivos laterales superiores en relación con la erupción ectópica de caninos: Presentación de dos casos Maxillary incisor root resorption in relation to the ectopic canine: a report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Rodríguez Romero

    2008-04-01

    Full Text Available La impactación del canino superior permanente es un problema clínico que puede provocar una serie de secuelas que van desde la perdida de espacio en el arco para su correcta erupción, hasta la reabsorción radicular de dientes vecinos. El presente articulo describe dos casos de pacientes con ausencia clínica de caninos superiores, produciendo reabsorción radicular de los incisivos laterales. Además se describen diferentes características relacionadas con la retención de caninos y se sugieren medidas preventivas para tratar de aminorar estas retenciones.Upper canine impactation is a condition capable of promoting wide variety of clinical sequels ranging fromarch lengh discrepancy to adjacent teeth root resorption. This report presents two case in which both upper canines were clinically absent and resorbing lateral incisor root. In addition different characteristics relates to the condition of impacted canines are described and preventive measures for this condition are also suggested.

  8. Con sello propio’: singularidad e innovación en casos de emprendimientos autogestionados de diseño de indumentaria en la ciudad de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia CORREA

    2016-02-01

    Full Text Available La última década se ha caracterizado por una alta manifestación de producciones artísticas y culturales vinculadas a la creación de emprendimientos de diseño concebidos desde la autogestión, en diversos puntos del país, como es el caso de la ciudad de Buenos Aires. En este contexto, la escena independiente ha enmarcado la difusión de numerosos emprendimientos de diseño de indumentaria, vinculados a la producción de prendas de vestir y accesorios caracterizados por el despliegue de originalidad, artesanalidad y desarrollos innovadores aplicados en las piezas creadas. En este sentido, el uso de material textil de descarte, así como de materiales no convencionales, formatos innovadores, diseños artesanales, originales, y demás elementos contribuyen a la búsqueda de ‘distinción’ en la construcción de una marca propia, apelando a la creatividad, conocimientos, investigación y acción orientados al ‘darse una identidad’ en el camino del reconocimiento. Los diseños como objetos simbólicos de valor distintivo, en un espacio social de reconocimiento de lo no-masificado, son ofrecidos como productos que aportan identidad al usuario, afianzando su singularidad y personalidad “única”. El presente trabajo se orienta, entonces, a reflexionar acerca de la construcción identitaria recreada en términos de distinción e innovación a partir de producciones de diseño de indumentaria, en casos de emprendimientos autogestionados de la ciudad de Buenos Aires.

  9. Estructuras de organización y competencias de los órganos de fiscalización en países desarrollados y su comparación con el caso de México.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Arturo Rivas Tovar

    2010-05-01

    Full Text Available El tema principal del artículo es proporcionar un panorama general de los modelos de fiscalización que existen en el mundo y en especial cómo opera la fiscalización y rendición de cuentas en México. Durante su desarrollo, se aborda el tema de la gran crisis de legitimidad en la que se encuentran inmersos la mayoría de los países del mundo, y en particular los que se encuentran en vías de desarrollo. Lo anterior, producto de la no utilización de mecanismos apropiados de control para que la población confíe en la transparencia del uso y destino de los recursos públicos. Posteriormente, se estudian los modelos que en el mundo son reconocidos como las formas de operar la revisión o fiscalización de la gestión pública de los gobiernos centrales y regionales o locales, siendo estos el europeo y el estadounidense. En este sentido, y en referencia al modelo europeo, se analiza la forma de operación de los órganos de fiscalización de países como Italia, Francia y España, así como al Tribunal de Cuentas Europeo. Respecto de los modelos americanos, se tratan los casos de Estados Unidos, Chile, México y adicionalmente el de Nueva Zelanda. En el caso de México se analiza, de forma detallada, cómo se encuentra operando en la actualidad el proceso de fiscalización y rendición de cuentas a nivel federal y estatal, su marco normativo y su esquema funcional, así como un análisis de sus avances.

  10. Asociación de labio y/o paladar hendido con variables de posición socioeconómica: un estudio de casos y controles Association of labial and/or palatine fissure with socioeconomic variables: a case-control study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Escoffié-Ramírez

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: determinar la asociación entre variables indicadoras de posición socioeconómica y la presencia de labio y/o paladar hendido no sindrómico (L/PH. MÉTODOS: se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron 110 casos con L/PH pareados por edad y sexo con 220 controles, seleccionados de la clínica del Hospital Niño DIF de Hidalgo, México. A través de un cuestionario se recogió una serie de variables relacionadas con la posición socio-económica. Utilizando el análisis de componentes principales (correlación policórica se combinaron las variables relacionadas entre sí y se construyeron diversas variables indicadoras de posición socioeconómica; nivel socioeconómico (características de la vivienda, índice de bienestar (posesiones de bienes/ enseres del hogar, escolaridad de los padres (años de estudio, seguridad social (derechohabiencia, e indigenismo (hablar alguna lengua indígena por alguno de los padres. El análisis bivariado se realizó con regresión logística condicionada. RESULTADOS: el 90.9% de los pacientes presentó labio + paladar hendido al mismo tiempo, ya sea uni o bilateral. El tipo de defecto mas común fue el labio y paladar hendido izquierdo (33.6%. Resultaron asociadas a L/PH las variables: índice de bienestar (comparado con el peor quintil: 2do OR=0.46; p=0.030, 3er OR=0.39; p=0.015, 4to OR=0.30; p=0.002, 5to OR=0.27; p=0.001, nivel socioeconómico (comparado con el mejor tercil: 2do OR=0.46; p=0.004, 3er OR=0.18; pOBJECTIVES: to investigate the association between socioeconomic position and the presence of nonsyndromic cleft lip and/or palate (CL/P. METHODS: a case-control study with 110 cases with CL/P matched by age and gender with 220 controls was carried out, the cases were selected from the "Hospital Niño DIF Hidalgo" of Pachuca, Hidalgo, Mexico. A structured questionnaire which contained socioeconomic variables was used to recollect data. Applying the principal component

  11. Anestesia para tratamento intraparto extra-útero em feto com diagnóstico pré-natal de higroma na região cervical: relato de caso Anestesia para tratamiento intraparto extraútero en feto con diagnóstico prenatal de higroma en la región cervical: relato de caso Anesthesia for ex utero intrapartum treatment of fetus with prenatal diagnosis of cervical hygroma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2006-06-01

    ós-operatória. CONCLUSÕES: As principais recomendações para a realização do EXIT são segurança materno-fetal, relaxamento uterino para manutenção do seu volume, da circulação útero-placentária e imobilidade fetal para facilitar o manuseio das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El tratamiento intraparto extraútero (EXIT constituye un procedimiento realizado durante la cesária, con preservación de la circulación feto-placentaria, que permite el manejo seguro de la vía aérea del feto, con riesgo de obstrucción de las vías aéreas. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de anestesia para EXIT, en feto con higroma cístico en la región cervical. RELATO DEL CASO: Paciente con 22 años, 37 semanas de gestación, sin antecedentes anestésicos, estado físico ASA I, sometida a EXIT para manejo de vía aérea e intubación traqueal en feto con riesgo para obstrucción de vías aéreas. El procedimiento se realizó bajo anestesia general asociada a peridural continua. En el preoperatorio fueron utilizados metoclopramida (10 mg y ranitidina (50 mg, por vía venosa. En el espacio peridural se administró bupivacaína a 0,25% con adrenalina (30 mg asociada a fentanil (100 µg, seguida de la introducción de catéter cefálico, para analgesia postoperatoria. El útero fue desplazado para la izquierda. La inducción anestésica se hizo en secuencia rápida, con fentanil, propofol y rocuronio y el mantenimiento con isoflurano en 2,5% a 3%, en O2 y N2O (50%. Después de la histerotomía, se procedió a la liberación parcial del feto, asegurando la circulación útero placentaria, siguiendo las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal fetal. A continuación se realizó la liberación total del feto, con pinzamiento del cordón umbilical, administración de ocitocina (20 UI en infusión venosa continua seguida de metil-ergonovina (0,2 mg por vía venosa. Durante el procedimiento, la presión arterial sistólica materna se mantuvo por encima de 100 mm

  12. Neurocisticercosis con lesiones cerebrales únicas: Presentación de dos casos documentados por Resonancia Magnética y revisión de la literatura Neurocysticercosis with single brain lesions: Report of two cases documented by Magnetic Resonance Imaging and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Corti

    2012-06-01

    Full Text Available La neurocisticercosis (NCC es una infección del sistema nervioso central (SNC originada por el estadio larvario de Taenia solium. Esta importante parasitosis es la causa más frecuente de epilepsia adquirida del adulto. Las manifestaciones clínicas más comunes de las formas parenquimatosas son la cefalea y las convulsiones, mientras que las formas extraparenquimatosas suelen presentarse con hidrocefalia. En este aspecto, es importante destacar que las manifestaciones clínicas de la enfermedad son el resultado de la muerte de la larva del cestodo y de la reacción inflamatoria perilesional que se produce en el SNC. El diagnóstico de NCC se basa en la epidemiología, las manifestaciones clínicas, los hallazgos de las neuroimágenes y la serología, y su tratamiento incluye el uso de fármacos antiepilépticos, corticoesteroides y drogas antiparasitarias, como el albendazol o el praziquantel. En este trabajo se describen dos casos de neurocisticercosis parenquimatosa con lesiones únicas que se manifestaron con cefalea y convulsiones.Neurocysticercosis is a central nervous system (CNS infection caused by the larval stage of Taenia solium. This major parasitic infection is the most common cause of adult-onset epilepsy. The most common clinical manifestations of the parenchymal form of this disease are headache and seizures, whereas extraparenchymal forms typically present with hydrocephalus. In this context, it is important to emphasize that the clinical manifestations of this disease are the result of the death of the tapeworm larvae and of the perilesional inflammatory reaction that occurs in the CNS. The diagnosis of neurocysticercosis is based on epidemiology, clinical manifestations, neuroimaging findings and serology. Treatment of neurocysticercosis includes the use of antiepileptic drugs, corticosteroids and antiparasitic therapy with albendazole or praziquantel. We report two cases of parenchymal neurocysticercosis with single lesions

  13. El control penal de las trabajadoras del sexo en el ámbito de las políticas contra la trata de mujeres con fines de explotación sexual (el caso español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Iglesias Skulj

    2011-06-01

    Full Text Available Este artículo retoma los cambios tanto en el ámbito del control de los flujos migratorios como en la emergencia de nuevas subjetividades políticas con el objeto de analizar el fenómeno de las migraciones femeninas. Asimismo, sugiere reexaminar el discurso de la protección de los derechos humanos construido con lógicas securitarias. Para ello se propone explorar las formas en las cuales el género y la sexualidad son visibilizados por las normas y los regímenes de control para producir diferenciaciones y estratificaciones entre la soberanía, las formas de trabajo y la ciudadanía. Por último, se consideran las nuevas gramáticas de control y las tecnologías activadas por el riesgo en el supuesto particular de la trata de mujeres para explotación sexual.

  14. Conductores de valor de la prensa digital con estrategias de pago por contenidos: análisis de caso del Financial Times, The Times y El Mundo en Orbyt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Goyanes-Martínez

    2013-01-01

    Full Text Available El análisis de los conductores de valor (value drivers ha estado tradicionalmente alejado de los principales estudios sobre creación de valor de la prensa en Internet. El objetivo de la presente investigación es aportar un poco de luz a este respecto a través del análisis de tres organizaciones con estrategias de pago por contenidos: Financial Times, The Times y El Mundo en Orbyt.

  15. GENERACIÓN DE CASOS DE PRUEBA A PARTIR DE CASOS DE USO EN LAS PRUEBAS DE SOFTWARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orelvis Vázquez Ruiz

    2006-04-01

    Full Text Available

    Los casos de uso son utilizados para expresar la funcionalidad requerida en un sistema. Los casos de prueba derivados directamente de casos de uso aprovechan la ventaja que constituye contar con la especificación existente de estos últimos, para garantizar un basamento sólido para las pruebas a realizar sobre el sistema. La capacidad para crear casos de prueba a partir de los casos de uso, y hacer la traza de unos a otros, es una habilidad vital para asegurar un producto de calidad.

  16. Consórcio de exportação como alternativa de pequenas e médias empresas: um estudo de caso na cadeia têxtil The export consortium as a best initial alternative for small and medium sized industries: a case study in clothing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Barbieri Lima

    2008-06-01

    Full Text Available O objetivo central deste estudo é evidenciar a grande importância e utilidade da formação de consórcios de exportação - que é a união de indústrias do mesmo segmento ou complementares para a exportação de seus produtos em conjunto - para empresas brasileiras de pequeno e médio porte, em detrimento da adoção da exportação indireta ou direta como modo de entrada no mercado internacional. Realizou-se, para isso, a revisão bibliográfica sobre Estratégias ou Modos de Entrada em Mercados Internacionais e Consórcios de Exportação (MALHOTRA, 2001. Utilizou-se o método de estudo de caso (YIN, 2001 para analisar a Associação Brasileira do Vestuário (ABRAVEST, entidade que vem se destacando na formação e consolidação de consórcios de exportação na indústria do setor vestuário, com ênfase nos seguintes tópicos: desenvolvimento do programa, compromissos setoriais e metas de exportação, aplicação dos recursos e consórcios em atividade. Como resultado, foi possível verificar que, entre as três opções analisadas no artigo (exportação direta, exportação indireta e consórcios de exportação, a terceira opção foi aceita como a melhor ou mais viável para a internacionalização de empresas de pequeno porte.The importance and value of an export consortium was investigated as a means for small and medium sized Brazilian industries to orchestrate export efforts instead of adopting indirect or direct export to enter foreign markets. An export consortium is an association of industries in the same or complementary segments for the purpose of export. Bibliography was reviewed for initial export strategies including a case study of the Brazilian Clothing Association. The consortia of this exemplary Association have emphasized program development, sector agreements, export objectives and resource application integrated with local activities. An export consortium was found to be the best and most viable alternative for

  17. Oligodendroglioma in a patient with AIDS: case report and review of the literature Oligodendroglioma en un paciente con sida: reporte de caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo E. Corti

    2004-08-01

    Full Text Available In the last years, new techniques of neuroimages and histopathological methods have been added to the management of cerebral mass lesions in patients with AIDS. Stereotactic biopsy is necessary when after 14 days of empirical treatment for Toxoplasma gondii encephalitis there is no clinical or neuroradiologic improvement. We report a woman with AIDS who developed a single focal brain lesion on the right frontal lobe. She presented a long history of headache and seizures. After two weeks of empirical treatment for toxoplasma encephalitis without response, a magnetic resonance image with spectroscopy was performed and showed a tumoral pattern with a choline peak, diminished of N-acetyl-aspartate and presence of lactate. A stereotactic biopsy was performed. Histopathological diagnosis was a diffuse oligodendroglioma type A. A microsurgical resection of the tumor was carried out and antiretroviral treatment was started. To date she is in good clinical condition, with undetectable plasma viral load and CD4 T cell count > 200 cell/uL.En los últimos años, las nuevas técnicas de neuroimágenes y diversos métodos de diagnóstico histopatológico se han agregado al manejo clínico de las lesiones de masa cerebral ocupante en los pacientes con sida. La biopsia estereotáxica es necesaria cuando, luego de dos semanas de tratamiento empírico para toxoplasmosis cerebral, no se comprueba mejoría clínica ni neurorradiológica. Presentamos una paciente con sida que desarrolló una lesión cerebral a nivel del lóbulo frontal derecho. Como antecedente refirió una larga historia de cefalea y convulsiones. La resonancia nuclear magnética con espectroscopia de voxel único ubicado a nivel de la lesión mostró un patrón de lesión tumoral con pico de colina, déficit de N-acetil-aspartato y presencia de ácido láctico. La biopsia estereotáxica y el estudio histopatológico permitieron arribar al diagnóstico de oligodendroglioma difuso de tipo A. Se le

  18. Micetoma por Nocardia brasiliensis: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Guevara R

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente peruano, agricultor, con una infección cutánea de origen traumático causada por Nocardia brasiliensis, que evolucionó hacia la amputación del miembro inferior afectado. El diagnóstico se realizó por examen directo y cultivo del espécimen.

  19. Apoyo conductual positivo: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Redondo Redondo, Patricia

    2015-01-01

    Este trabajo se ha realizado con el propósito de investigar el programa de Apoyo Conductual Positivo (APC). Específicamente en este trabajo presentamos el estudio de un caso, un alumno con trastorno del espectro autista escolarizado en un centro de educación especial. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica de la discapacidad, se ha conceptualizado la discapacidad intelectual y los trastornos del espectro autista, se ha repasado brevemente los autores más representativos de la mo...

  20. Hidatidosis muscular primaria: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Inés Natividad; Juan Carlos Ferrufino; Alcides García; Ciro Maguiña; César Ramírez

    2009-01-01

    Se presenta el caso de una mujer saludable de 28 años con un tumor en la pierna dependiente de tejidos blandos, no tiene antecedentes epidemiológicos de viajes fuera de Lima Metropolitana, sin compromiso pulmonar, hepático o sistémico y con serología negativa para Equinococcus granulossus antes, durante y después de la extirpación de la lesión. En una primera oportunidad se realiza la extracción del tumor y no se sospecha de hidatidosis por lo que no se le dio el manejo adecuado, 16 semanas d...

  1. Effect of the quality of health care on permanent inability secondary to femoral fractures due to occupational accidents Efecto de la calidad de la atención médica en los casos de fractura de fémur con incapacidad permanente secundaria a accidentes de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Salinas-Tovar

    2001-04-01

    . In workers having femoral fractures, it is important to consider timely medical care and early rehabilitation, to reduce the high incidence and prevalence of this medical problem in Mexico. The English version of this paper is available too at: http://www.insp.mx/salud/index.htmlOBJETIVO: Construir y validar un indicador para evaluar la calidad de la atención en casos de fractura femoral, así como evaluar la contribución de la calidad de la atención como determinante de incapacidad parcial permanente, secundaria a fracturas femorales debidas a accidentes laborales. MATERIAL Y MÉTODOS: El diseño del instrumento se hizo en varias etapas con la colaboración de expertos y se validó usando criterios implícitos y análisis factorial. El estudio fue de tipo casos y controles; los casos fueron 108 trabajadores activos, con incapacidad parcial permanente por fractura femoral, en tanto que los controles fueron 94 trabajadores activos con fractura femoral pero sin incapacidad parcial permanente. Se construyó un modelo de regresión logística para analizar la asociación entre la calidad de la atención y la incapacidad parcial permanente, ajustando por otras variables de importancia. RESULTADOS: El indicador final de calidad de la atención se construyó con los siguientes factores: atención oportuna, manejo prequirúrgico, manejo quirúrgico y complicaciones. La calificación final mayor a 229 puntos se consideró como buena calidad de la atención y la de 229 o menos puntos, como mala. Cuarenta y ocho (44% casos y 66 (70% controles recibieron buena calidad de la atención. El riesgo de incapacidad parcial permanente fue casi tres veces mayor entre los trabajadores con mala calidad de la atención (RM 2.95; IC 95% 1.5-5.5. El modelo multivariado mostró que la incapacidad parcial permanente se asoció con fracturas expuestas, fracturas epifisiarias, reenvío a cirugía, menos de 90 días de rehabilitación y atención médica deficiente. CONCLUSIONES: Se validó el

  2. Hidatidosis muscular primaria: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Natividad

    2009-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer saludable de 28 años con un tumor en la pierna dependiente de tejidos blandos, no tiene antecedentes epidemiológicos de viajes fuera de Lima Metropolitana, sin compromiso pulmonar, hepático o sistémico y con serología negativa para Equinococcus granulossus antes, durante y después de la extirpación de la lesión. En una primera oportunidad se realiza la extracción del tumor y no se sospecha de hidatidosis por lo que no se le dio el manejo adecuado, 16 semanas después regresa por recidiva, donde con un diagnóstico específico se realiza la intervención quirúrgica y el tratamiento con albendazol, seis meses de seguimiento después, la paciente no presentó recidiva.

  3. Hemodilución isovolémica preoperatoria en pacientes con histerectomía radical por cáncer de cérvix: experiencia de 12 casos en el Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kwok Ho Sánchez-Suen

    2002-12-01

    Full Text Available Justificación: El cáncer de cérvix es la patología neoplásica más frecuente entre la población femenina. En casos de invasión localizada, la histerectomía radical puede considerarse un tratamiento curativo, sin embargo, el sangrado transoperatorio significativo hace necesaria la transfusión en muchos casos, con todas las complicaciones que esta conlleva. Hasta donde sabemos, no hay ningún estudio publicado en la bibliografía nacional, acerca de la técnica de hemodilución isovolémica para reducir los requerimientos transfusionales en estas pacientes. Objetivos: a Hacer experiencia clínica con la Hemodilución isovolémica en pacientes sometidas a histerectomía radical por cáncer de cérvix; b Evaluar la utilidad de la Hemodilución isovolémica como un método para reducir la necesidad de transfusión de sangre alogénica. Materiales y métodos: El estudio fue prospectivo. Se seleccionó en forma consecutiva a todas las pacientes sometidas a histerectomía radical por cáncer de cérvix, del Servicio de Ginecología Oncológica del Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, entre los meses de enero de 2000 a enero de 2001. Se realizó sangría, a través de una línea arterial, un volumen hemático calculado con base en el peso y el hematocrito de la paciente. La sangre autóloga fue retransfundida al término de la cirugía. Resultados: Un total de 12 pacientes fueron incluidas en el estudio. La edad promedio fue de 55,5 + 10,4 años. La mayoría tuvo el cáncer de cérvix en estadío I-B1 (n = 10, el resto, en el estadío I-B2 (n = 1 y I-A2 (n = 1. Se obtuvo un promedio de 1208 ml de sangre autóloga por paciente. El procedimiento fue bien tolerado, excepto en una, quien presentó compromiso hemodinámico atribuible a la sangría. Al comparar los valores basales con los obtenidos antes de la retransfusión, se observó un descenso promedio de la hemoglobina, hematocrito y plaquetas de 4,2 g/dl, un 14,4% y 52.000

  4. Intervención conductual para la adquisición de lenguaje en dos niños con autismo (estudio de casos / Behavioral intervention for the language acquisition in two autistic children (case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabezas Pizarro, Hannia

    2008-04-01

    Full Text Available Resumen: En esta investigación se trabajaron cuatro conductas de lenguaje en dos niños con autismo. Como parte de estas habilidades, se enseñó a los niños a diferenciar situaciones de pertenencia como respuesta a la pregunta ¿de quién es?, mío, o de mamá, y la comprensión de datos referidos a sí mismo, ante preguntas como: ¿puedes caminar?... ¡Sí!, ¿con qué?; ¿puedes coger cosas?... ¡Sí!, ¿con qué? Para ello se aplicaron técnicas de modificación de conducta como el reforzamiento positivo, moldeamiento y encadenamiento. Los resultadosobtenidos fueron satisfactorios. Los datos se presentan en tablas y gráficos para una mejor comprensión por parte de los lectores.Abstract: This research deals with the work on four language behaviors in two autistic children. The children were taught to discern ownership, asking questions such as 'Who does this belong to? Is it mine or Mom's?' and to understand facts about themselves, asking questions such as 'Can you walk?... Yes! What do you walk with?' 'Can you pick up things?... Yes! What do you pick up things with?' For this purpose, behavioral modification techniques such as positive reinforcement, molding and chaining were used. Results were satisfactory. The data is presented in tables and graphs to allow the best comprehension to the reader.

  5. Análisis funcional e intervención con economía de fichas y contrato de contingencias en tres casos de conductas disruptivas en el entorno escolar

    OpenAIRE

    Concepción Aguilar; José I. Navarro

    2008-01-01

    En este artículo se presenta la intervención conductual en tres alumnos que presentaban diferentes problemas de adaptación escolar, consistentes en el rechazo sistemático de las tareas académicas, hacer constantes ruidos con la boca, las manos o los lápices, emitir frecuentes ruidos en la clase, destruir el material escolar, llevar a cabo agresiones verbales a los compañeros y profesores, además de una falta de motivación generalizada por las actividades académicas. Se realizó una in...

  6. Análisis de los hábitos nutricionales y de actividad física en relación con el estado de salud y obesidad en la adolescencia. Estudio de Caso

    OpenAIRE

    Cancela Carral, José María; Pariente Baglietto, Sonia

    2008-01-01

    Actualmente, la sociedad en la que vivimos invita a los jóvenes a una vida sedentaria, impregnada por la cultura norteamericana (comida rápida, estrés, videojuegos, ordenadores,…)y por la alta tecnología. Los crecientes índices de obesidad infantil despiertan una gran inquietud, alarmándonos de los problemas que conlleva. Teniendo en cuenta esta problemática social hemos llevado a cabo un estudio empírico, con el cual se abordan el comportamiento de variables físicas, clínicas y de actividad ...

  7. Nutrición parenteral domiciliaria en paciente con enfermedad de Crohn: a propósito de un caso Home parenteral nutrition in Crohn's disease patient: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Lago Rivero

    2012-10-01

    Full Text Available Paciente diagnosticada de Enfermedad de Crohn con patrón inflamatorio que evoluciona a estenosante-perforante, provocando una perforación abdominal con peritonitis fecaloidea. Es sometida a tres intervenciones quirúrgicas, derivando en numerosas complicaciones y una evolución clínica tórpida. Dado el estado de desnutrición al ingreso se le prescribe Nutrición Parenteral Total (NPT, prolongándose la administración durante más de 10 meses. En este periodo se le suspende durante 5 días, pero la persistencia de una fístula enterocutánea provoca la restauración de la NPT. Tras su estabilización clínica, la paciente es dada de alta hasta recuperación de su estado nutricional necesario para realizar una cirugía de reconstrucción del intestino, continuando con NPT en su domicilio. Después de 7 meses y medio, la paciente con un estado nutricional óptimo, es sometida a la intervención quirúrgica, evolucionando favorablemente y suspendiendo la NPT a los 9 días.Patient diagnosed with Crohn's Disease with inflammatory pattern that evolves stenosing-piercing, causing abdominal perforation and fecal peritonitis. She was underwent to three surgeries, leading to numerous complications and a torpid clinical course. Given the state of malnutrition on admission it was prescribed Total Parenteral Nutrition (TPN, extending the administration for more than 10 months. In this period the TPN is suspended for 5 days, but the persistence of an enterocutaneous fistula causes the restoration of the TPN. After clinical stabilization, the patient is discharged to recover her nutritional status necessary to perform a bowel reconstruction surgery, continuing with TPN at home. After 7 and a half months, the patient with an optimal nutritional status, undergoes surgery, evolving favorably and suspending the TPN at 9 days.

  8. Prototipo de vivienda de adobe con energías renovables: caso de estudio localidad de Raíces, Área Natural Protegida del Parque Nacional del Nevado de Toluca, Estado de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Ramírez Rodríguez

    2013-01-01

    Full Text Available Como una alternativa a la construcción de la vivienda, este artículo introduce una nueva tecnología para edificar un prototipo de casa de adobe con energías renovables. Se muestrauna metodología para su diseño que se establece a partir de las características de las viviendas de la localidad de Raíces, ubicada en el municipio de Zinacantepec, dentro del territorio del Parque Nacional del Nevado de Toluca, espacio natural protegido por Decreto en 1936.

  9. La representación mediática del deportista con discapacidad en el reportaje televisivo. Informe Semanal, un estudio de caso / The media representation of athletes with disabilities in the television report. Informe Semanal, a case study

    OpenAIRE

    M. Teresa MERCADO-SÁEZ

    2015-01-01

    El tratamiento informativo de los Juegos Paralímpicos de 2008 en los medios españoles aparece ligado casi exclusivamente a los valores asociados al universo deportivo, según un estudio previo. Los paralímpicos son atletas, no personas con discapacidad. Ni se tendió al sensacionalismo ni se ofreció una imagen estereotipada. Debido a la particularidad del acontecimiento, también desaparecen reivindicaciones y problemas. Se trata de información deportiva en la que importa el resultado, los éxito...

  10. Variaciones del régimen académico en escuelas medias con población vulnerable. Un estudio de casos en el área metropolitana de Buenos Aires

    OpenAIRE

    Baquero, Ricardo; Terigi, Flavia; Toscano, Ana Gracia; Brisciol, Bárbara; Sburlatti, Santiago

    2009-01-01

    Este trabajo toma como objeto de análisis el régimen académico de la escuela secundaria, proponiéndose describir y analizar las modalidades y formas que toma en escuelas que trabajan con población en situación de vulnerabilidad. En la tradición de investigación sobre la escuela secundaria, la consideración del régimen académico como asunto que afecta la experiencia escolar de los estudiantes es poco frecuente, pese a que los regímenes plantean condicionamientos difíciles de modificar que pued...

  11. Propuesta de intervención para fomentar la inteligencia emocional en una alumna con un trastorno del desarrollo intelectual leve de 5º de Primaria: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Palomino-Cardona, Concepción

    2015-01-01

    La Inteligencia Emocional favorece las relaciones interpersonales y el autoconocimiento. Esto se ve afectado cuando un alumno presenta algún tipo de trastorno psicológico. Por ello el objetivo general es realizar una aproximación teórico-práctica del desarrollo de la Inteligencia Emocional en una alumna con un Trastorno del Desarrollo Intelectual leve. Para la consecución de este objetivo se ha analizado el marco legal vigente y, seguidamente, se ha elaborado un marco teórico que abarca el...

  12. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  13. Ruptura brônquica após intubação com tubo de duplo lúmen: relato de caso Rotura bronquica después de intubación con tubo de doble lumen: relato de caso Bronchial rupture after intubation with double lumen endotracheal tube: case report

    OpenAIRE

    Roberto Cardoso Bessa Júnior; Jaci Custódio Jorge; Agnaldo Ferreira Eisenberg; Wallace Lage Duarte; Márcio Sérgio Carvalho Silva

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As lesões da árvore traqueobrônquica são complicações raras, porém graves após intubação ou broncoscopia. O objetivo deste relato foi chamar a atenção sobre a dificuldade de intubação seletiva que ocasionou ruptura brônquica associada a pneumomediastino e pneumotórax hipertensivo, com deformações de vias aéreas e óbito por resposta inflamatória sistêmica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 50 anos, portador de fístula broncopleural secundária à ruptura de b...

  14. EVALUACIÓN DE LA PRESENTACIÓN DE CASO, CLÍNICA DE ODONTOLOGÍA DE RESTAURATIVAS: PROPUESTA DE UNA METODOLOGÍA CON RÚBRICA (PRESENTATION A CASE EVALUATION IN THE RESTORATIVE CLINIC OF DENTISTRY: A METHODOLOGICAL PROPOSAL USING A SCORING TOOL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maroto Marín Orlando

    2010-04-01

    Full Text Available Resumen:La evaluación de la clínica de restaurativa representa todo un reto para cualquier docente odontólogo, ya que debe de evaluar el desempeño o la técnica de los estudiantes en representaciones numéricas, que demuestran si un estudiante es capaz de aprobar el curso o en caso contrario repetirlo. En este artículo se expone una experiencia sobre el uso de una guía de evaluación con rúbricas para la presentación de caso, primer procedimiento que se debe evaluar en la clínica dental de docencia. La guía se aplicó a manera de prueba en la Clínica de Restaurativas de V año, de la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica. Para la elaboración del instrumento de evaluación, se realizó un inventario sobre los procedimientos que se llevan a cabo durante el desarrollo de la clínica y cuyo conocimiento por parte del estudiante es necesario. Los procedimientos se agruparon de acuerdo con los dominios: cognitivos, psicomotores y afectivos. Al aplicar la rúbrica se obtuvieron resultados positivos, tanto por parte de los docentes, como por parte de los estudiantes, requiriéndose la corrección de algunos detalles para alcanzar un resultado óptimo.Abstract:Restorative clinical evaluation represents a major goal for professors of dentistry, because a professor must evaluate student’s performance and/or technique by way of a numerical grade to show “pass” or “fail”. The purpose of this article is to demonstrate an evaluation guide using a scoring tool for when presenting a case, which is the first that is evaluated in a dental clinic. The guide was tested as a trial at the fifth year of the Dental school of the University of Costa Rica. In order to prepare the scoring tool, it was needed an inventory of the clinical procedures achieved by the students during their clinical experience. The procedures were classified in three groups: cognitive, psychomotor, and affective. The results using the scoring tool were

  15. y casos de estudios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Valenzuela Van Treek

    2006-01-01

    latinoamericanas, adentrándose en las problemáticas de la más relevantes, así como reflexionar sobre el presente de ellas, tomando para esto algunos casos de estudio.. “En el caso de las áreas metropolitanas, la concentración y el crecimiento de las grandes ciudades con fenómenos de nuevas barriadas, de municipios limítrofes y de ciudades dormitorios, dentro o fuera del término de la gran ciudad, demandan soluciones administrativas de conjunto que superen los esquemas municipales tradicionales” (Barrero, 1993. Esto lleva a definir el problema de estudio de como la aglomeración de población en áreas superiores a las ciudades tradicionales en América Latina, constituyen formas diferentes a los planos nacionales y municipales, por lo que urge crear condiciones para el bienestar de sus ciudadanos. Es necesario para esto, el comprender el sistema político de manera dinámica y variable, el cual esta íntimamente ligado a la constitución a la deriva estructural de las sociedades, pero sobretodo al gobierno de la ciudad, elemento fundante de la civilización occidental en la cual estamos situados.

  16. La representación mediática del deportista con discapacidad en el reportaje televisivo. Informe Semanal, un estudio de caso / The media representation of athletes with disabilities in the television report. Informe Semanal, a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Teresa MERCADO-SÁEZ

    2015-01-01

    Full Text Available El tratamiento informativo de los Juegos Paralímpicos de 2008 en los medios españoles aparece ligado casi exclusivamente a los valores asociados al universo deportivo, según un estudio previo. Los paralímpicos son atletas, no personas con discapacidad. Ni se tendió al sensacionalismo ni se ofreció una imagen estereotipada. Debido a la particularidad del acontecimiento, también desaparecen reivindicaciones y problemas. Se trata de información deportiva en la que importa el resultado, los éxitos, las medallas. Para profundizar en la comprensión de la representación televisiva de los deportistas con discapacidad, el objeto de estudio es ahora la información televisiva al margen de la dinámica noticiosa de la cobertura diaria de los Juegos. El análisis de otro tipo de piezas, reportajes, ha permitido descubrir marcas tendentes a la estereotipación vinculadas al campo semántico periodístico, aquel que se hace visible a través del uso de recursos que propician la emotividad y la espectacularización. Emergen las historias de vida y detalles íntimos. Los protagonistas muestran una gran autoestima y una autoidentidad positiva al alejarse de las representaciones sociales habituales de la discapacidad.

  17. Cerebral aspergillosis due to Aspergillus fumigatus in AIDS patient: first culture - proven case reported in Brazil Aspergilosis cerebral causada por Aspergillus fumigatus en paciente con SIDA: primer reporte de caso demostrado por cultivo en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José E. Vidal

    2005-06-01

    Full Text Available Cerebral aspergillosis is a rare cause of brain expansive lesion in AIDS patients. We report the first culture-proven case of brain abscess due to Aspergillus fumigatus in a Brazilian AIDS patient. The patient, a 26 year-old male with human immunodeficiency virus (HIV infection and history of pulmonary tuberculosis and cerebral toxoplasmosis, had fever, cough, dyspnea, and two episodes of seizures. The brain computerized tomography (CT showed a bi-parietal and parasagittal hypodense lesion with peripheral enhancement, and significant mass effect. There was started anti-Toxoplasma treatment. Three weeks later, the patient presented mental confusion, and a new brain CT evidenced increase in the lesion. He underwent brain biopsy, draining 10 mL of purulent material. The direct mycological examination revealed septated and hyaline hyphae. There was started amphotericin B deoxycholate. The culture of the material demonstrated presence of the Aspergillus fumigatus. The following two months, the patient was submitted to three surgeries, with insertion of drainage catheter and administration of amphotericin B intralesional. Three months after hospital admission, his neurological condition suffered discrete changes. However, he died due to intrahospital pneumonia. Brain abscess caused by Aspergillus fumigatus must be considered in the differential diagnosis of the brain expansive lesions in AIDS patients in Brazil.La aspergilosis cerebral es una causa rara de lesión expansiva cerebral en pacientes con SIDA. Presentamos el primer reporte de un absceso cerebral causado por Aspergillus fumigatus en un paciente brasileño con SIDA. El paciente, de 26 años de edad, presentaba antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH, tuberculosis pulmonar y toxoplasmosis cerebral. Manifestó fiebre, tos, disnea y dos episódios de convulsiones. La tomografía computadorizada (TC demostró una lesión hipodensa parasagital y bi-parietal con

  18. Recientes experiencias y tres casos significativos de inspección, diagnóstico y reparación de daños de viguetas prefabricadas con cemento aluminoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delibes, A.

    1992-12-01

    Full Text Available High Alumina Cement (HAC concrete was used in Spainfrom 1950 to 1970 in the production of prefabricated prestressed joist for floor slab construction, using cement produced by Cementos Molinsfrom 1928 under licence from Lafarge (France. Recent collapses have led to new investigations on buildings under suspicion of having HAC concrete joists. The number of dwelling under suspicion has been evaluated elsewhere in 100,000 in Barcelona and 50,000 in Madrid, these ciphers are, in the authors' opinion, exaggerated. This paper explains INTEMAC’s experiences and methodology for the in-situ inspection, sampling and testing, leading to the corresponding diagnosis and, in some cases a proposal for repair and maintenance practices.

    El hormigón de cemento aluminoso se utilizó en España entre los años 50 y 70 para la producción de viguetas de forjado de hormigón pretensado, empleando el cemento, fabricado por Cementos Molins, desde 1928, bajo la licencia francesa de cementos Lafarge. Los daños y hundimientos ocurridos recientemente han conducido a nuevas investigaciones en edificios sospechosos, que han llegado a estimarse en más de 100.000 viviendas en Barcelona y de 50.000 en Madrid, cifras que nos parecen exageradas. Este trabajo expone las experiencias de INTEMAC en los dos últimos años, así como su metodología para la inspección, toma de muestras y ensayos que permiten establecer el correspondiente diagnóstico y la propuesta de refuerzo en su caso.

  19. El ABP mediado con tecnología móvil como estrategia pedagógica para el desarrollo de la competencia matemática en resolución de problemas: un caso con la adición de números enteros negativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eulises Domínguez Merlano

    2011-01-01

    Full Text Available En este artículo se presentan los resultados de la investigación "Efecto del Aprendizaje Basado en Proyectos mediado con tecnología móvil en la resolución de problemas aditivos con números enteros negativos". La investigación es cuantitativa, con enfoque correlacional y diseño cuasi-experimental con pre-test y pos-test. se conformaron dos grupos, experimental y control, de veinte estudiantes cada uno. El primero utilizó el ABP con la mediación de los Classemate, mientras que el segundo, no empleó la mediación de la tecnología. Para establecer las diferencias entre los grupos, se empleó el método estadístico ANOVA, evidenciando que no existen diferencias significativas en la competencia de resolución de problemas entre los grupos. sin embargo se determinó que existen diferencias en el pre-test y pos-test al interior de los grupos. La utilización del ABP mejora el desempeño de los estudiantes en la competencia de resolución de problemas independientemente del tipo de mediación empleada.

  20. Injerto de tejido conectivo subpediculado y colgajo de avance coronal para el tratamiento de una recesión gingival en paciente con tratamiento de ortodoncia: Presentación de un caso Connective tissue graft and coronally advanced flap for treatment of a gingival recession in a patient with orthodontics treatment: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Díaz Caballero

    2009-08-01

    Full Text Available A menudo es notable la presencia de recesiones gingivales en pacientes con tratamiento ortodóncico, debido a que el movimiento ocasionado por la aparatología, afecta directamente el periodonto. Las recesiones gingivales constituyen una preocupación tanto estética como funcional para el paciente. Estas pocas veces resultan en la pérdida de los dientes; sin embargo, se asocian, por lo general con afecciones tales como; sensibilidad dental e irritación del tejido marginal, causada por la incapacidad del paciente para remover la placa. Existen diversas técnicas para contrarrestar estos defectos, entre las que encontramos: el injerto de tejido conectivo subepitelial, injerto de matriz dérmica acelular, injerto gingival libre y la regeneración tisular guiada. Se presenta un caso de un paciente con retracción del margen gingival a nivel del incisivo central inferior derecho y ausencia de encía adherida asociada al tratamiento ortodóncico, describiéndose la técnica quirúrgica utilizando tejido conectivo subepitelial del paladar combinado con un colgajo de avance coronal, obteniéndose excelentes resultados estéticos y una buena cobertura radicular.It is often marked the presence of gingival recession in patients with orthodontic treatment, because the movement caused by the apparatus, directly affects the periodontium. Gingival recessions are a concern aesthetic and functional for the patient. These rarely result in tooth loss, but are associated, usually with conditions such as: tooth sensitivity and irritation of the marginal tissue, caused by the inability of the patient to remove the plaque. There are various techniques to decrease these defects, among which are: the subepithelial connective tissue graft, acellular dermal matrix graft, free gingival graft and guided tissue regeneration. It is reported a case of a patient with retraction of the gingival margin at the lower right central incisor and the absence of adherent gums

  1. Leiomioma perianal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorlenis C Uzcátegui R

    2014-09-01

    Full Text Available Los leiomiomas perianales son tumoraciones derivadas de células mesenquimales distribuidas por todo el cuerpo. Histológicamente se han clasificado en tres subtipos: vascular, no vascular y epiteloide. El subtipo vascular puede ser sólido, cavernoso o venoso. Los leiomiomas son raros en adultos, con incidencia de 0,1 %, generalmente se presentan entre la cuarta a sexta década de la vida con predominio en mujeres en caso de ser benignos. La forma de presentación más frecuente es un nódulo palpable, próximo al ano e indoloro. El diagnóstico se realiza según criterios histológicos e inmunohistoquímicos, además son útiles la ecografía endoanal y RMN. La exéresis es la primera opción terapéutica. Se presenta caso de paciente femenino de 41 años de edad, quien consulta por presentar nódulo palpable perianal derecho, con dolor a la palpación, de ocho meses de evolución, con valores normales de marcadores tumorales, el ultrasonido revela a nivel perianal derecho imagen sólida, hipocrómica (con tejido lineal fibroso, mide 4.82x 6.7x 6.87cm, la RMN muestra lesión ocupante de espacio en la misma ubicación, Doppler Color sin vascularización. Se efectuó exéresis de leiomioma en fosa isquiorectal derecha de 4x6 cm. El estudio anatomopatológico reportó leiomioma perianal subtipo epitelial. En el presente estudio se reporta un caso muy poco frecuente de leiomioma perianal doloroso, exponiendo las características clínicas e histológicas del mismo

  2. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

    OpenAIRE

    B. de Escalante Yangüela; J. Rubio Gracia; G. Muñoz González; B. Gracia Tello; M. Rodero Roldán; V. Alastrué del Castaño

    2015-01-01

    Los embolismos tumorales pulmonares (ETP) representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP). El paciente falleció al ...

  3. Plasma total homocysteine in Brazilian overweight and non-overweight adolescents: a case-control study Homocisteína plasmática total en adolescentes brasileños con y sin sobrepeso: un estudio de casos-control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. S. Brasileiro

    2005-10-01

    Full Text Available Objective: To test the hypothesis that overweight adolescents have higher plasma total homocysteine (tHcy levels than non-overweight adolescents and to explore the association between plasma tHcy levels with folate, vitamin B12 and some risk factors for CVD in both groups. Methods: A case-control study conductec with 239 adolescentes aged 15-19 years in the city of São Paulo, Brazil; 86 overweight and 153 non-overweight frequency matched by age, gender, pubertal and socioeconomic status. tHcy, folate, vitamin B12, lipid profile, glucose, insulin and insulin resistance were measured. Results: No significant differences were found in tHcy, folate and vitamin B12 levels between overweight and non-overweight groups. The geometric means of tHcy were elevated in both groups (overweight: 11.8 µmol/L; non-overweight: 11.6 µmol/L higher for boys than for girls (P ≤ 0.001. Folate deficiency was identified in 68.6% of total studied population. Triacylglycerol, LDL cholesterol, insulin resistance were higher and HDL cholesterol was lower in overweight that non-overweight adolescents. In the multiple linear regression model, in overweight group, tHcy was independently associated with age (P = 0.041, sex (P = 0.004 and folate (P = 0.022 and in non-overweight group, with age (P = 0.049, sex (P Objetivo: Probar la hipótesis de que los adolescentes con sobrepeso tienen mayores concentraciones plasmáticas de homocisteína total (tHcy que los adolescentes sin sobrepeso, y explorar la asociación entre las concentraciones plasmáticas de tHcy con folato, vitamina B12 y algunos factores de riesgo de ECV en ambos grupos. Métodos: Estudio de casos-control realizado en 239 adolescentes de edades entre los 15-19 años, de la ciudad de Sao Paulo, Brasil; 86 tenían sobrepeso y 153 no, emparejados por edad, sexo, estado puberal y socioeconómico. Se midieron tHcy, folato, vitamina B12, perfil lipídico, glucosa, insulina y resistencia a insulina. Resultados: no se

  4. EL REORDENAMIENTO URBANO CON PARTICIPACIÓN COMUNITARIA. UNA ESTRATEGIA PARA LA PREVENCIÓN Y MITIGACIÓN INTEGRAL DEL RIESGO POR FENÓMENOS GEOLÓGICOS: CASO DE APLICACIÓN EN MEDELLÍN, COLOMBIA

    OpenAIRE

    Rendón R. Albeiro de J.; Arcila G. Alberto; Durango R. Germán

    2008-01-01

    En este artículo mostramos una experiencia de prevención y mitigación del riesgo por caída de rocas en Medellín, Colombia. La participación de la comunidad fue el componente trasversal a la planeación- gestión, prevención- mitigación del riesgo, legalización de la tierra, mejoramiento- reubicación de vivienda e infraestructura urbana. Los resultados más importantes fueron: a) mejoramiento de la calidad de vida directamente a 2.500 personas e indirectamente a 24.000, con una inversión de 3.6 m...

  5. Reflexiones sobre la variación terminológica del español científico ilustradas con el caso del término inglés «delusion»

    OpenAIRE

    Sergi Casals Rispau

    2006-01-01

    El español científico y técnico no está exento de variación terminológica, que es el resultado de motivos históricos, conceptuales, lingüísticos y sociales. El traductor científico-técnico, cuando es mediador «no experto» en un proceso de comunicación especializada bilingüe, no puede ignorar las motivaciones de la variación terminológica y debe contar con un modelo y las herramientas necesarias para documentar su elección terminológica en español. La comprensión de estos factores ayuda tanto ...

  6. Un método de gestión ambiental adecuado para el tratamiento y la disposición de un residuo peligroso caso : tierra Fuller contaminada con aceite dielétrico

    OpenAIRE

    Agudelo, Edison Alexander

    2010-01-01

    La gestión ambiental de un residuo peligroso comprende diferentes etapas: generación, minimización, transporte, valorización, tratamiento y disposición. En este trabajo se exploran dos tecnologías para el tratamiento y disposición final de un residuo peligroso, tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico, una físico-química y otra biológica. Para la tecnología físico-química se usó hexano como solvente, y se alcanzaron remociones del aceite dieléctrico del orden del 87% en la tierra Ful...

  7. Paraganglioma de cuerpo carotídeo: reporte de un caso clínico con correlación familiar Carotid body paraganglioma: clinical case report with family correlation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martín Toranzo Fernández

    2011-06-01

    Full Text Available Los paragangliomas de cabeza y cuello son neoplasias infrecuentes que se originan de un tejido paraganglionar del grupo braquiomérco que está ligado al desarrollo de los arcos branquiales. No son cromafines, ya que no secretan catecolaminas¹. De estos paragangliomas, el que se presenta con más frecuencia es el del cuerpo carotídeo, que se origina a partir de los paraganglios localizados en la adventicia de la bifurcación del cuerpo carotídeo².The head and neck paragangliomas are infrequent neoplases that originate from a paraganglionar tissue of the brachiomeric group that are linked to the development of the branchial arches; they are not cromafins since they do not secrete catecholamines¹. The most frequent one appears in the carotid body that originates from the paraganglions located in the adventitia of the carotid body's bifurcation².

  8. El envejecimiento de las personas con discapacidad

    OpenAIRE

    Envejecimiento Activo, CERMI

    2012-01-01

    El envejecimiento activo es considerado como un concepto multidimensional que abarca y supera la buena salud, resultado de un amplio conjunto de factores biológicos, psicológicos y sociales. En el caso de las personas mayores con discapacidad, la ausencia de una política de promoción y sensibilización en la comunidad a veces les niega la igualdad de oportunidades en relación con el resto de los ciudadanos. Para desarrollar ese potencial de envejecimiento activo en personas con discapacidad ha...

  9. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    2015-01-01

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  10. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    2015-03-01

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  11. Quiste dentígero asociado con un diente ectópico en el seno maxilar: Reporte de un caso y revisión de la literatura Dentigerous cyst associated with an ectopic tooth in the maxillary sinus: A report of one case and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Antunes Freitas

    2011-12-01

    Full Text Available El quiste dentígero o folicular es un quiste odontogénico benigno que se encuentra relacionado con la corona de dientes no erupcionados con mayor porcentaje de incidencia en terceros molares, caninos y dientes supernumerarios; los cuales se pueden hallar en posiciones ectópicas, en el maxilar superior se ubican preferentemente en el seno maxilar. Se reporta caso de un quiste dentígero asociado a un tercer molar superior izquierdo en el seno maxilar en un paciente femenino de 19 años de edad la cual es remitida a la Clínica de Diagnóstico Oral en la Escuela de Odontología Curso de Funorte-Brasil. De igual manera se realizo una revisión bibliográfica de esta entidad patológica, sus características clínicas, tratamiento y pronostico.Dentigerous or follicular cyst is a benign odontogenic cyst is related to the crown of unerupted teeth with the highest percentage of incidence in third molars, canines and supernumerary teeth which can be found in ectopic positions in the upper jaw are located preferably in the maxillary sinus. We report a case of dentigerous cyst associated with a left upper third molar into the maxillary sinus in a female patient 19 years old who is sent to the Oral Diagnosis Clinic at the School of Dentistry Course Funorte-Brazil. In the same way we made a literature review of this pathological entity, their clinical characteristics, treatment and prognosis.

  12. Mortalidad asociada con la contaminación atmosférica por SO2: A propósito de un caso de autopsia médico legal tras un episodio de polución atmosférica Mortality associated with atmospheric pollution by SO2: A medical legal case of autopsy after an episode of atmospheric pollution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P.M. Garamendi González

    2003-07-01

    Full Text Available Se presenta un caso de muerte súbita de origen respiratorio en un paciente afecto de broncopatía previa en el entorno de un episodio de contaminación atmosférica por SO2. Se exponen los resultados del estudio histopatológico y toxicológico, así como las conclusiones de las encuestas clínicas en la población expuesta y de los análisis de concentraciones ambientales por SO2 durante el episodio. Se presentan los datos de revisión bibliográfica sobre la mortalidad asociada con exposición ambiental al SO2. Se analizan los criterios de causalidad de la posible muerte relacionada con la exposición a tóxicos y se valoran los posibles factores de confusión en la interpretación de los resultados del estudio forense.We present a case report on a sudden pulmonary death in an asthmatic subject exposed to sulphur dioxide air pollution. We present the results of histopathological and toxicological investigations and those of the epidemiological survey on the general population exposed to a sulphur dioxide pollution episode. Air concentrations of sulphur dioxide during the pollution episode are summarised. We also developed a short bibliographic review on sudden death associated with sulphur dioxide pollution. Finally, we analyse causality criteria about the relationship between sudden death in this case and the sulphur dioxide exposure episode and we point out some possible misinterpretation factors related to forensic evaluation of the episode and its relation with sudden death.

  13. Artrodese lombar minimamente invasiva com acesso intermuscular sem material cirúrgico especial: estudo de série de casos Artrodesis lumbar mínimamente invasiva con acceso intermuscular sin material quirúrgico especial: estudio de serie de casos Minimally invasive lumbar arthrodesis with intermuscular approach without special surgical material: a case series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno de Azevedo Oliveira

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados clínicos de uma série de pacientes com doença degenerativa da coluna lombar tratados com artrodese circunferencial com acesso minimamente invasivo intermuscular sem material cirúrgico especial. MÉTODOS: Análise de uma série prospectiva de 12 pacientes consecutivos não-randomizados submetidos à fusão lombossacra de 1 nível para doença degenerativa. Avaliados os Índices de Oswestry 2.0 e a escala visual analógica de dor (VAS no pré-operatório e seis meses após a cirurgia. A artrodese foi realizada por acesso paramediano bilateral entre os músculos multifidus e longissimus com o uso de afastador cervical simples com lâminas cambiáveis e implantes convencionais. RESULTADOS: Houve uma melhora média de 3,6 pontos na VAS e 27,5 pontos percentuais no Índice de Oswestry quando comparadas as avaliações pré-operatórias e após seis meses de follow-up. As melhoras mais marcadas foram nos pacientes que apresentavam ciatalgia por hérnia discal associada à discopatia. Os quesitos do Índice de Oswestry que apresentaram melhor resultado foram a intensidade da dor e a qualidade do sono. Os que apresentaram pior resultado foram a capacidade de levantamento de pesos e a dor ao sentar. Não houve dificuldade adicional devido à técnica e ao material utilizado. CONCLUSÕES: A artrodese da coluna lombossacra por abordagem minimamente invasiva transmuscular pode ser realizada com afastadores cirúrgicos normais e implantes semelhantes ao da técnica tradicional sem prejuízo técnico ou no resultado clínico.OBJETIVOS: Analizar los resultados clínicos de una serie de pacientes con enfermedad degenerativa de la columna lumbar, tratados con artrodesis circunferencial con acceso intermuscular mínimamente invasivo, sin material quirúrgico especial. MÉTODOS: Análisis de una serie prospectiva de 12 pacientes consecutivos, no seleccionados aleatoriamente, sometidos a la fusión de un sólo nivel lumbosacro

  14. pacientes con insuficiencia renal terminal

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    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  15. UN MÉTODO DE GESTIÓN AMBIENTAL PARA EL TRATAMIENTO Y LA DISPOSICIÓN FINAL ADECUADA DE UN RESIDUO PELIGROSO. CASO: TIERRA FULLER CONTAMINADA CON ACEITE DIELÉCTRICO

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    AGUDELO EDISON ALEXANDER

    2012-11-01

    Full Text Available La gestión ambiental de un residuo peligroso comprende diferentes etapas: generación, minimización, transporte, valorización, tratamiento y disposición. Este trabajo explora dos tecnologías para el tratamiento y disposición final de un residuo peligroso (RESPEL o tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico: una físico-química y otra biológica. Para la tecnología físico-química se usó hexano como solvente y se alcanzaron remociones del aceite dieléctrico del orden del 87% en la tierra Fuller contaminada, con una relación tierra Fuller: solvente de 1:8 p/v, una velocidad de agitación de 100 rpm y un tiempo de contacto de 30 min. La calidad del aceite dieléctrico recuperado no es apta para su uso nuevamente en equipos eléctricos, por su baja rigidez dieléctrica, baja densidad y color desfavorable. La tierra Fuller recuperada registró una densidad aparente de 0.641 gr/ml, una densidad real de 2.231 gr/ml y una porosidad de 72.075 %, lo que indica que dicha tierra esta muy cercana en sus características físicas a la tierra Fuller limpia.Para la tecnología biológica se trató la tierra contaminada en un biorreactor biológico de tierra activada, evaluando la velocidad de agitación y el tiempo de degradación necesario para alcanzar los niveles de descontaminación adecuados que permitan disponer el residuo en un relleno sanitario convencional o una escombrera sin riesgo alguno para la salud de los ecosistemas y el ser humano. Se alcanzaron remociones en este sistema del orden de 49.68%, aunque no se alcanzó los niveles de limpieza exigidos por la Resolución 1170 de 1997 del DAMA. El resultado es importante en cuanto se creía que altas concentraciones de hidrocarburos (superiores al 10% son inhibitorias de la actividad biológica. Se hizo el seguimiento cromatográfico a 10 especies de hidrocarburos presentes en el aceite dieléctrico que son importantes dentro de este producto.

  16. Matching fiscal responsibility with social responsibility in the management of small municipalities: a case study of mendesin the Rio de Janeiro State Compatibilizando la responsabilidad fiscal con lo social en la gestión de pequeños municipios: un estudio de caso en una municipalidad de Río de Janeiro Compatibilizando a responsabilidade fiscal com o social na gestão de pequenos municípios: um estudo de caso em uma prefeitura do rio de janeiro

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    Carolina Riente de Andrade

    2011-06-01

    Full Text Available This article is a descriptive and quantitative case study about the financial management of Mendes, a small municipality with modest GDP in the Rio de Janeiro state. It identifies strategies applied by City Hall to achieve satisfactory results in the fiscal, social and managerial areas. Records from 2005 to 2007 were used to obtain information on the municipal situation regarding fiscal and social responsibilities. Data were analyzed by using the Kohama quotients, quotients of the financial situation, of the permanent situation and of the assets; the horizontal and vertical analysis and the model proposed by Fleuriet, Kehdy and Blanc (1978. Analysis shows that Mendes has achieved good results according to the Fiscal and Social Responsibility Index and that changes in the financial structure and balance sheets have been positive. In summary it is possible for a small Brazilian municipality to achieve fiscal responsibility without undermining the ability to make social and managerial investmentsEl presente artículo, que se basa en un estudio de caso de carácter descriptivo y de naturaleza cuantitativa, tiene como objetivo describir el comportamiento financiero de un pequeño municipio con Producto Interno Bruto (PIB modesto y que presenta índices de responsabilidad fiscal, social y de gestión positivos. Así, pretende evidenciar las estrategias utilizadas por el municipio para compatibilizar la gestión fiscal con la gestión de otras áreas relevantes para la sociedad. Para la realización de este artículo fueron utilizadas fuentes documentales, por lo tanto, datos secundarios, de 2005 a 2007. El análisis de los datos colectados permitió hacer inferencias sobre la estructura financiera del municipio. Fueron utilizadas tres formas de análisis de los datos contables: índices o cocientes, horizontal y vertical y el análisis basado en conceptos oriundos del Modelo Dinámico de Capital de Giro (MDCG propuesto por Fleuriet, Kehdy y Blanc

  17. El enfoque de medios de vida combinado con la indagación apreciativa para analizar la dinámica de la cobertura arbórea en fincas privadas: el caso de Costa Rica

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    Bastiaan Louman

    2016-01-01

    Full Text Available 148.215.1.155:89/arribos/104/34365/02.pdfSe propone mostrar que es factibleestudiar la complejidad de la dinámica arbóreaen fincas privadas en tres zonas agrícolas deCosta Rica. Con este fin, se aplicó la combinaciónde enfoques de capitales de la comunidady de la indagación apreciativa. Se entrevistaron210 productores y se reunió 40% de ellos en16 grupos focales. El primero permitió tomaren cuenta los diferentes recursos que poseen,mostrando que consideran capital financieroimportante, pero que la dinámica arbórea ensus fincas está más influida por los capitaleshumano, social y cultural. El segundo enfoquefomentó la participación de actores locales,ayudó a dar mayor dinámica al análisis y facilitóla reflexión por parte de los participantes de lainvestigación.

  18. EL REORDENAMIENTO URBANO CON PARTICIPACIÓN COMUNITARIA. UNA ESTRATEGIA PARA LA PREVENCIÓN Y MITIGACIÓN INTEGRAL DEL RIESGO POR FENÓMENOS GEOLÓGICOS: CASO DE APLICACIÓN EN MEDELLÍN, COLOMBIA

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    Rendón R. Albeiro de J.

    2008-07-01

    Full Text Available En este artículo mostramos una experiencia de prevención y mitigación del riesgo por caída de rocas en Medellín, Colombia. La participación de la comunidad fue el componente trasversal a la planeación- gestión, prevención- mitigación del riesgo, legalización de la tierra, mejoramiento- reubicación de vivienda e infraestructura urbana. Los resultados más importantes fueron: a mejoramiento de la calidad de vida directamente a 2.500 personas e indirectamente a 24.000, con una inversión de 3.6 millones de dólares; b construcción de tejido social y sentido de pertenencia; c mejor gobernabilidad y relación estado-comunidad y d reducción del riesgo geológico. Finalmente, la participación de la comunidad en todas las fases del proyecto y el concepción del riesgo como un problema no resuelto del desarrollo fueron dos elementos determinantes para que el reordenamiento urbano fuera la mejor alternativa para la prevención y mitigación del riesgo geológico frente a la reubicación masiva de la población, en este sector de desarrollo informal de la ciudad.

  19. ESPOSIZIONE FETALE ALL’ALCOL: UN CASO CLINICO SOSPETTO

    OpenAIRE

    Giuseppa Patti; Antonio Clemente

    2009-01-01

    L’esposizione intrauterina all’alcol determina uno spettro di anomalie morfologiche e di deficit neuro-comportamentali, indicati con il termine “disturbo dello spettro fetale alcolico”. Si descrive il caso di un bambino di 13 mesi con esposizione intrauterina all’alcol, che presenta ritardo di crescita e microcefalia. Tutti gli esami diagnostici effettuati allo scopo di identificare una causa organica del ritardo di crescita hanno dato un risultato negativo. Pertanto, siamo orientati verso un...

  20. Hepatotoxicidad inducida por azatioprina en paciente con enfermedad de Crohn

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    D. Ruiz-Clavijo

    2013-08-01

    Full Text Available Los inmunosupresores se encuentran entre los grupos farmacológicos con mayor potencial teórico de inducir reacciones adversas, entre ellas las hepáticas. Presentamos el caso de un paciente de 35 años con enfermedad de Crohn en tratamiento con azatioprina por corticodependencia al que se le diagnosticó tras realización de una biopsia hepática de hiperplasia nodular regenerativa secundaria a este tratamiento.

  1. A psicoterapia interpessoal na depressão em pacientes com esquizofrenia: proposta de um modelo terapêutico a partir de três casos clínicos La psicoterapia interpersonal en la depresión en pacientes con esquizofrenia: propuesta de un modelo terapéutico a partir del estudio de tres casos clínicos Interpersonal psychotherapy in the depression of patients with schizophrenia: proposal of a therapeutic model based on a study of three clinical cases

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    Fernando Sargo Lacaz

    2005-12-01

    Full Text Available A psicoterapia interpessoal (TIP é um tratamento por tempo limitado, desenvolvido para tratar a depressão e que ainda não foi estudado no tratamento de episódios depressivos em pacientes com esquizofrenia. Estes pacientes estão freqüentemente submetidos a disputas interpessoais, perdas, transições de papéis e déficits nas relações interpessoais, o que está associado ao surgimento de episódios depressivos. Os autores propõem o uso da psicoterapia interpessoal, com adaptações, como adjuvante no tratamento da depressão em pacientes com diagnóstico de esquizofrenia, a partir do estudo de três casos clínicos.La psicoterapia interpersonal es un tratamiento por tiempo limitado, desarrollado para tratar la depresión y que todavía no ha sido estudiado en el tratamiento de los episodios depresivos en pacientes con esquizofrenia. Estos pacientes son frecuentemente sometidos a disputas interpersonales, pérdidas, transiciones de roles y déficit en las relaciones interpersonales, lo que está asociado al aparecimiento de episodios depresivos. Los autores proponen la utilización de la psicoterapia interpersonal con adaptaciones como adyuvante en el tratamiento de la depresión en la esquizofrenia a partir del estudio de tres casos clínicos.Interpersonal psychotherapy is a time-limited treatment that was developed to treat depression, however, it has not been fully studied for the treatment of depression in patients with schizophrenia yet. These patients are frequently involved in interpersonal role disputes, grief, role transitions and interpersonal deficits, associated with depressive episodes. The authors propose the use of interpersonal psychotherapy with adaptations as an aid in the treatment of depression in patients with schizophrenia based on a study of three clinical cases.

  2. Tratamiento de las úlceras crónicas en los miembros inferiores con un equivalente cutáneo autólogo y desbridación con larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae. Reporte de un caso. Chronic lower limb ulcers treatment with autologous skin equivalent and larvae debriding (diptera calliphoridae

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    Sergio Estrada Mira

    2007-12-01

    Full Text Available Introducción: las úlceras en los miembros inferiores constituyen una causa importante de hospitalización y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, al interferir con sus actividades laborales y sociales. Estas lesiones obedecen a diferentes enfermedades, la más frecuente de las cuales en Medellín es la insuficiencia venosa; una vez diagnosticadas, existen muchas alternativas de tratamiento, que buscan crear un lecho apropiado para el cierre de la herida. El uso de larvas para el desbridamiento es una alternativa rápida y de bajo costo, con la cual se logra un tejido de granulación adecuado para la aplicación de equivalentes cutáneos autólogos, que constituyen una opción para pacientes refractarios a otros tratamientos. Materiales y métodos: se seleccionó y evaluó a una paciente de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos para el estudio. Para desbridar la úlcera se recurrió a la aplicación de larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae, obtenidas a partir de huevos previamente desinfectados con hipoclorito de sodio y sembrados en un medio de cultivo con antibióticos. Se aplicaron las larvas directamente en la lesión y posteriormente se procedió a tapar esta con muselina, permitiendo la obtención de oxígeno y facilitando el drenaje del tejido necrótico. Las larvas se dejaron por 48 horas, al cabo de las cuales se retiraron con una pinza estéril y se descartaron en alcohol al 70%; luego se procedió a evaluar la limpieza de la lesión. Este procedimiento se llevó a cabo en el Laboratorio de Entomología (GIEM de la Universidad Antioquia. Se procesó una biopsia de piel de la paciente, obtenida siguiendo un protocolo previamente establecido, para obtener queratinocitos y fibroblastos. Para el cultivo primario de queratinocitos el 90% de las células obtenidas de la biopsia se sembró en cajas de cultivo de 75 cm2, en presencia de 7 x 106 células de la línea 3T3- Swiss tratadas con mitomicina C (10 g

  3. La alegría de publicar 5. El informe de un caso clínico.

    OpenAIRE

    Carlos A. Reyes Ortiz; Guillermo Llanos

    2009-01-01

    El informe de un caso clínico debe seguir principios generales de la escritura de artículos, relacionados con la estructura y el estilo1-3. Los primeros informes de casos clínicos aparecieron en las revistas médicas alrededor del mundo hace más de un siglo. El informe riguroso de casos clínicos es el primer peldaño en la investigación clínica, seguido de la serie de casos, el estudio de casos y controles, y así sucesivamente. 

  4. Masculinidad y salud sexual y reproductiva: un estudio de caso con adolescentes de la Ciudad de México Masculinity and sexual and reproductive health: a case study among adolescents of Mexico City

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Stern

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comprender cómo la construcción social y la expresión de la masculinidad entre los adolescentes y varones jóvenes se articulan con los riesgos para la salud sexual y reproductiva. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se realizó en una zona "marginal" y otra "popular" de la Ciudad de México. Se llevaron a cabo 18 grupos focales y 18 entrevistas individuales a una muestra propositiva de varones de tres grupos de edad: 10 a 14, 15 a 19 y 20 a 24. El análisis de la información se hizo de forma inductiva, mediante una codificación abierta de las transcripciones verbales, a partir de la cual se generaron conceptos más abstractos y se buscaron las relaciones entre ellos. RESULTADOS: Este trabajo se enfoca en las maneras de entender la masculinidad, tal y como fueron expresadas por los jóvenes. Nuestra investigación arroja alguna luz sobre lo que los adolescentes dicen y hacen para "ser hombres". Sus ideas y prácticas llevan a varias formas de masculinidad mediante las cuales se reconstruyen comportamientos arriesgados, estilos de hablar y de vestir, formas de cortejo y de noviazgo específicas. Estos y sus significados son articulados con los riesgos en el campo de la salud sexual y reproductiva de los jóvenes y de sus parejas. CONCLUSIONES: El modelo tradicional de masculinidad que predomina en ambos sectores sociales tiene como resultado, por una parte, que haya poca comunicación sobre la sexualidad en las relaciones de pareja y que, consecuentemente, la utilización de medidas de protección se dé en muy raras ocasiones, exponiendo a los jóvenes a ITS y al riesgo de transformarse en padres sin ser aún adultos. Por otra parte, las condiciones económicas en que viven dificultan que lleven a la práctica elementos centrales de su propio concepto de masculinidad, como el ser trabajador, proveedor, responsable, lo que pudiera traducirse en frustración, agresividad y en violencia intrafamiliar.OBJECTIVE: To understand how the

  5. Apoyo nutricio en una mujer embarazada y con muerte cerebral: Informe de un caso y revisión de la literatura Nutritional support in a pregnant woman with brain death: Case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. F. Hurtado Torres

    2007-08-01

    Full Text Available La presencia de muerte cerebral en pacientes embarazadas representa una entidad catastrófica, aunque poco frecuente. Los objetivos para continuar manejo médico son: preservar la viabilidad y maduración del producto para lograr su vida extrauterina y considerar a la madre como potencial donador de órganos para trasplante; lo anterior basado en consideraciones éticas, deseos de la familia, condición del producto y edad gestacional. Con las estrategias de manejo actual en unidades de terapia intensiva es posible obtener este doble propósito, apoyados en informes de la literatura en los cuales se describe la obtención de resultados favorables. Los aspectos nutricios desempeñan un papel preponderante tanto para preservar la viabilidad y funcionalidad de órganos maternos así como para lograr el crecimiento y desarrollo del producto.The occurence of brain death represents a catastrophic entity althoug infrequent. The aim to continue medical management are focused in a double purpose: to preserve intrauterine product's life and fetal maduration until delivery and to consider the mother as a potential organ donor. Ethical considerations together with gestational age, product well being and relatives' wishes are cardinal for continuing medical support. Modern critical care units allow to obtain favourable results, supported in scientifical reports that describe successful outcomes. Nutritional aspects plays a cardinal role in the medical management, allowing to preserve mother's organs viability and also to preserve product's intrauterine growth and development.

  6. Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

    Science.gov (United States)

    Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

    2014-01-01

    Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

  7. Una experiencia de aprendizaje en en nuevo contexto del EEES : el caso del Webinar de SICODINET sobre modelización con hoja de cálculo para la información de gestión empresarial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Begoña González Pérez

    2007-06-01

    Full Text Available Los cambios en la educación universitaria que propicia el Espacio Europeo de Educación Superior implican nuevas adaptaciones en el proceso de enseñanza-aprendizaje ya que el objetivo primordial pasa a ser"aprender a aprender. En este contexto, se necesitan nuevos medios que faciliten el desarrollo de tales cambios, que permitan realizar actividades adicionales a la enseñanza presencial. Así, las nuevas Tecnologías de la Información y la Comunicación constituyen herramientas que posibilitan tales transformaciones. En este sentido, tos Espacios Virtuales de Aprendizaje (EVA posibilitan la creación de comunidades sociales donde se intercambian conocimientos. Este trabajo se centra en el EVA SICODINET que se ha diseñado en torno a las asignaturas del perfil de Contabilidad de Costes y de Gestión de la Universidad de León. Concretamente se profundiza en la experiencia del seminario en línea (Webinar sobre hoja electrónica de cálculo celebrado durante tres años, sus características, la metodología seguida, los resultados obtenidos y las lecciones aprendidas con esta iniciativa.The European Higher Education Area has caused changes in higher education, what involves new adaptations in the teaching-learning process because now the main aim is "learn to learn". So, new means are needed for making easy these changes and designing other activities, besides face to face classes. New Information and Communication Technologies (ICTs are tools which make easy these transformations. In this senseThe European Higher Education Area has caused changes in higher education, what involves new adaptations in the teaching-learning process because now the main aim is "learn to learn". So, new means are needed for making easy these changes and designing other activities, besides face to face classes. New Information and Communication Technologies (ICTs are tools which make easy these transformations. In this sense the creation of social communities where

  8. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    2014-04-01

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  9. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    2014-06-01

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  10. Politica de gratuidad: un estudio de caso

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    Everly Castellar Paternina

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta los resultados de una investigación con diseño de estudio de caso de corte cualitativo, cuyo propósito fue analizar, en el marco de la política pública en Colombia, los alcances de la implementación de la gratuidad en una Institución educativa (IE oficial en Barranquilla en el periodo 2008-2012. En la metodología se combinan técnicas cualitativas, como la entrevista semiestructurada, y técnicas cuantitativas como un cuestionario “Ad hoc”. Se hizo un análisis documental y de contenido de los documentos expedidos por el Ministerio de Educación Nacional y la IE. Se aplicó la técnica del análisis de regresión simple para revisar el comportamiento de las variables independientes en este caso gratuidad y las variables dependientes como son cobertura, matrícula y deserción que permitiera realizar un contraste de los alcances y efectos de la gratuidad en la IE objeto de estudio. Por último, se realizó una triangulación con el fin de unir las diferentes técnicas para que nos arrojaran los resultados de esta investigación que en este caso indicaron que: i. La gratuidad se aplica conforme a los lineamientos del decreto 4807 de 2011; ii. Los lineamientos para la implementación y el seguimiento a la gratuidad no se comunican a los padres de familia; iii. Los docentes no tienen claridad sobre la destinación específica de los rubros de calidad; iv. La deserción no tiene una relación directa con la política de gratuidad y la gratuidad no tiene relación directa con la reducción de la tasa de deserción; v. La IE debe mejorar el sistema de comunicación con los padres; vi. La gratuidad está más relacionada con el acceso que con la calidad de los aprendizajes.

  11. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.

  12. Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Serrano-Navarro

    2008-11-01

    Full Text Available Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta infrecuente entidad.This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed.

  13. Tratamiento de las úlceras crónicas en los miembros inferiores con un equivalente cutáneo autólogo y desbridación con larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae). Reporte de un caso. Chronic lower limb ulcers treatment with autologous skin equivalent and larvae debriding (diptera calliphoridae)

    OpenAIRE

    Sergio Estrada Mira; Luz Marina Restrepo Múnera; Julieta Henao Pérez; Mónica Escobar Franco; Martha Wolff

    2007-01-01

    Introducción: las úlceras en los miembros inferiores constituyen una causa importante de hospitalización y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, al interferir con sus actividades laborales y sociales. Estas lesiones obedecen a diferentes enfermedades, la más frecuente de las cuales en Medellín es la insuficiencia venosa; una vez diagnosticadas, existen muchas alternativas de tratamiento, que buscan crear un lecho apropiado para el cierre de la herida. El uso de larvas para el desb...

  14. Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico en la articulación temporomandibular con extensión intracraneal: A propósito de un caso Calcium pyrophosphate deposition disease of the temporomandibular joint with intracranial extension: A case report

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    I. Zubillaga Rodríguez

    2011-03-01

    Full Text Available Introducción: La articulación temporomandibular (ATM humana es un conjunto de estructuras que permite la relación anatómica y funcional entre el hueso temporal y la mandíbula. Los síntomas y signos asociados a los procesos neoplásicos-seudotumorales de la ATM son similares a los asociados a los trastornos temporomandibulares. Caso clínico: Presentamos un nuevo caso clínico de enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato cálcico deshidratado (EDCPCD con afectación de la ATM e invasión intracraneal. Se trata de una artropatía microcristalina que comparte características clínicas con la condromatosis sinovial. Se exponen los aspectos claves relativos al diagnóstico y el tratamiento de dicha patología. Discusión: Los tumores que más frecuentemente afectan la ATM son las metástasis de tumores malignos. Entre las lesiones tumorales-seudotumorales que se originan directamente de la membrana sinovial se encuentran la condromatosis sinovial, la sinovitis villo-nodular, el sarcoma sinovial, la gota tofácea y la EDCPCD. Esta última es relativamente común en edades avanzadas, particularmente en la rodilla. El análisis de los cristales es esencial para establecer un diagnóstico de certeza. El tratamiento es eminentemente quirúrgico. Conclusiones: La EDCPCD en la ATM es extremadamente rara. Las masas tumorales que surgen como tumores primarios en la ATM representan un problema diagnóstico desafiante. La variada presentación de estas lesiones a menudo enmascara la patología de base y conlleva su retraso en el diagnóstico.Introduction: The human temporomandibular joint (TMJ is the structural complex that supports the functional and anatomic relations between the temporal bone and mandible. Symptoms and signs related to neoplastic or pseudotumoral disease of this joint are similar to the symptoms associated with temporomandibular joint dysfunction. Case report: We report a new case of calcium pyrophosphate deposition disease

  15. Rescate articular con colgajo anterolateral del muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. García-Bernal

    2015-06-01

    Full Text Available La preservación del nivel de amputación tanto de la extremidad superior como de la inferior, puede mejorar la función residual y el proceso de rehabilitación protésica de la misma. Ambas van a estar condicionadas por la longitud restante de la extremidad, la presencia o no de articulaciones operativas y la calidad de la cobertura del muñón. Presentamos 2 casos de amputaciones. El primero es un caso agudo de amputación traumática de extremidad superior a la altura del tercio proximal de antebrazo, que asocia avulsión cutánea circular desde el tercio medio del brazo y con articulación de codo conservada. El segundo, es la secuela de una amputación infracondílea de extremidad inferior por osteosarcoma que presenta fístulas cutáneas con drenaje supurativo por osteomielitis en el muñón tibial. En ambos pacientes realizamos cobertura con colgajo anterolateral de muslo anastomosado a la arteria radial en el caso de la extremidad superior, y a la arteria genicular descendente en la extremidad inferior. En los dos casos el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, logrando preservar las articulaciones del codo y de la rodilla respectivamente, así como la posterior rehabilitación protésica. Consideramos que el colgajo anterolateral del muslo permite aportar tejido de buena calidad como cobertura del muñón de amputación. Dadas las características del tejido aportado y su volumen, es idóneo tanto para cobertura de defectos agudos como de déficits de almohadillado en casos crónicos.

  16. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  17. Neumonías atípicas graves y diagnóstico diferencial con el síndrome cardiopulmonar por hantavirus. Experiencia clínica en tres casos confirmados SEVERE ATYPICAL PNEUMONIA AND DIFFERENTIAL DIAGNOSIS WITH HANTAVIRUS CARDIOPULMONARY SYNDROME. CLINICAL EXPERIENCE WITH THREE CONFIRMED CASE

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    CONSTANZA CASTILLO H

    2003-04-01

    Full Text Available Los agentes atípicos, especialmente Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Legionella sp eventualmente pueden causar neumonías adquiridas en la comunidad (NAC graves. En Chile, en el diagnóstico diferencial se debe incluir además el síndrome cardiopulmonar causado por hantavirus (SCPH. Describimos el cuadro clínico de tres pacientes con fiebre alta, disnea, insuficiencia respiratoria aguda e infiltrados intersticiales difusos en la radiografía de tórax, que requirieron de cuidados intensivos. En los tres casos, el diagnóstico diferencial incluyó NAC graves y SCPH. Los antecedentes epidemiológicos y la clínica son de gran utilidad en el diagnóstico diferencial entre NAC graves y SCPH. El hemograma es el examen de laboratorio de mayor utilidad en el diagnóstico precoz del SCPH, considerando que ~87% de los pacientes tiene hemoconcentración, leucocitosis y plaquetopenia. Estos hallazgos son extremadamente infrecuentes en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad. El diagnóstico definitivo de NAC causada por agentes atípicos debe ser confirmada por exámenes serológicos. Dos de nuestros pacientes tuvieron títulos altos de anticuerpos-anti Mycoplasma pneumoniae al ingreso, y uno de ellos títulos altos de anticuerpos anti-Chlamydia pneumoniaeAtypical bacteria, mainly Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, and Legionella species can eventually cause serious community-acquired pneumonias (CAP. In Chile, the differential diagnosis also include the hantavirus cardiopulmonary syndrome (HCPS. We describe the clinical features of three patients which developed high fever, dispnea, acute respiratory failure and diffuse interstitial infiltrates on the chest radiographs, requiring intensive care assistance. On three cases, the differential diagnosis included severe CAP and HCPS. The epidemiological backround and clinical profile are useful to distinguish severe CAP and HCPS. The blood count is the most valuable

  18. Eugenistas, pero con prudencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pogliano, Claudio

    1999-12-01

    Full Text Available Thinking that one could not describe eugenics like a unique movement, since numerous bound varians took place related to the geographical and cultural context, this article tries to demostrate the peculiarity of the Italian case. If already in 1889 Giuseppe Sergi wanted that the artificial selection take it to end what should make the natural, avoiding the risk of the so called «degeneration», only in the face of the First World War seems to grow the alarm for the decadent quality of the population, finding a more and more wide echo. In 1919 the Siges was born (Società italiana de genetica ed eugenica shocked under the impression of the difusse fear about the butcher the war had caused. From there from now on fastens a «nazional» direction closely related to the traditional thought and also with the new political temper. A «moderate» direction, Fascist, Catholic, that was built in consonance with the pronatalism of the regime and in rough polemic with the presumed Anglo-Saxon eugenics aberration.

    Partiendo de la base de que no se puede describir la eugénica como un movimiento unitario, ya que se produjeron numerosas variantes ligadas al contexto geográfico y cultural, este artículo intenta demostrar la peculiaridad del caso italiano. Si ya en 1889 Giuseppe Sergi deseaba que la selección artificial llevase a cabo lo que debía de hacer la natural, evitando así el riesgo de la «degeneración », sólo ante la Primera Guerra Mundial parece crecer la alarma por la decadente calidad de la población, encontrando un eco cada vez más amplio. En 1919 nació la Sige (Società italiana de genetica ed eugenica bajo la impresión del difuso temor que la carnicería bélica había provocado. De ahí en adelante prende rápidamente una dirección «nazional» que se imbrica tanto con una tradición del pensamiento como con el nuevo temple político. Una dirección «moderada» fascista, católica, que se construyó en consonancia con el

  19. Absceso cerebral en paciente con Enfermedad de Rendu-Osler-Weber: Revisión del síndrome a partir de un caso ilustrativo Brain abscess in patient with Rendu-Osler-Weber disease: Revision of the syndrome from an illustrative case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Arcos Sánchez

    2012-09-01

    Full Text Available Introducción: La Enfermedad de Rendu-Osler-Weber o telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH está considerada como una causa rara de ictus en paciente joven. Asimismo la presencia de malformaciones arteriovenosas pulmonares (MAVP se ha relacionado con la aparición de abscesos cerebrales. Método: Descripción del caso de una paciente de 52 años que, en el contexto de un ataque de migraña, presenta una pérdida de fuerza en hemicuerpo izquierdo acompañada de afectación de la sensibilidad tactoalgésica, progresivas. En la evolución observamos disminución del nivel de conciencia y signos de hipertensión intracraneal secundarios edema por la presencia de un absceso cerebral causado por un embolismo séptico paradójico debido a la existencia de MAVP. Resultados: A través de la realización de una exhaustiva historia clínica se llega al diagnóstico de THH confirmado mediante los estudios genéticos, describiéndose una deleción completa, mediante técnica de MLPA (Multiplex Ligation-dependent Probe Amplification, de uno de los alelos del gen de la Endoglina (ENG. Conclusión: La Enfermedad de Rendu-Osler-Weber, aunque infrecuente, debe considerarse en la etiología de los abscesos cerebrales en pacientes con historia de fistulas pulmonares. El seguimiento de los pacientes con THH es importante para minimizar el riesgo de aparición de procesos potencialmente graves. Aunque el diagnóstico sigue basándose en los criterios clínicos, los estudios moleculares pueden confirmar la presencia de mutaciones genéticas relacionadas con la enfermedad.Introduction: Rendu-Osler-Weber syndrome also known as hereditary hemorrhagic telangiectasia (THH is considered as a rare cause of stroke in young people. Also pulmonary arteriovenous malformations (MAVP are related to brain abscess. Method: We describe the case of a 52 years old female patient that, during a migraine attack, suffers a progressive onset of weakness in left body with numbness. In

  20. Hemodilución isovolémica preoperatoria en pacientes con histerectomía radical por cáncer de cérvix: experiencia de 12 casos en el Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kwok Ho Sánchez-Suen

    2002-12-01

    Full Text Available Justificación: El cáncer de cérvix es la patología neoplásica más frecuente entre la población femenina. En casos de invasión localizada, la histerectomía radical puede considerarse un tratamiento curativo, sin embargo, el sangrado transoperatorio significativo hace necesaria la transfusión en muchos casos, con todas las complicaciones que esta conlleva. Hasta donde sabemos, no hay ningún estudio publicado en la bibliografía nacional, acerca de la técnica de hemodilución isovolémica para reducir los requerimientos transfusionales en estas pacientes. Objetivos: a Hacer experiencia clínica con la Hemodilución isovolémica en pacientes sometidas a histerectomía radical por cáncer de cérvix; b Evaluar la utilidad de la Hemodilución isovolémica como un método para reducir la necesidad de transfusión de sangre alogénica. Materiales y métodos: El estudio fue prospectivo. Se seleccionó en forma consecutiva a todas las pacientes sometidas a histerectomía radical por cáncer de cérvix, del Servicio de Ginecología Oncológica del Hospital Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia, entre los meses de enero de 2000 a enero de 2001. Se realizó sangría, a través de una línea arterial, un volumen hemático calculado con base en el peso y el hematocrito de la paciente. La sangre autóloga fue retransfundida al término de la cirugía. Resultados: Un total de 12 pacientes fueron incluidas en el estudio. La edad promedio fue de 55,5 + 10,4 años. La mayoría tuvo el cáncer de cérvix en estadío I-B1 (n = 10, el resto, en el estadío I-B2 (n = 1 y I-A2 (n = 1. Se obtuvo un promedio de 1208 ml de sangre autóloga por paciente. El procedimiento fue bien tolerado, excepto en una, quien presentó compromiso hemodinámico atribuible a la sangría. Al comparar los valores basales con los obtenidos antes de la retransfusión, se observó un descenso promedio de la hemoglobina, hematocrito y plaquetas de 4,2 g/dl, un 14,4% y 52.000

  1. Anestesia em criança com síndrome de Guillain-Barré após vacina de sarampo: relato de caso Anestesia en un niño con síndrome de Guillain-Barré después de la vacuna de sarampión: relato de caso Anesthesia in Guillain-Barré pediatric patient after measles vaccination: case report

    OpenAIRE

    Deoclécio Tonelli; Paula de Camargo Neves Sacco; Desire Calegari; Gustavo Cimerman; Carolina Mourão dos Santos; Rodrigo Gonzales Farath

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Guillain-Barré após vacina de sarampo é rara. O diagnóstico muitas vezes é tardio, o que leva a um aumento da morbidade. O presente relato apresenta um caso avançado e os cuidados especiais exigidos durante a anestesia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, com quatro anos de idade com síndrome de Guillain-Barré desde um ano de idade, foi submetido a gastrostomia sob anestesia geral sem intercorrências, com sevoflurano e sem bloqueadores neuromus...

  2. Caso GUIDO (de cirugía traumatológica, asepsia, microbiología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Baraboglia, E. R.

    2010-05-01

    Full Text Available ResumenVoy a mostrar casos que a todos nos aparecen con alta frecuenciacomo son los derivados de accidentes de tránsito o algunos otros comomordeduras, que causan severas lesiones especialmente con exposiciónósea.

  3. Caso PATITA (de cirugía traumatológica, asepsia, microbiología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Baraboglia, E. R.

    2010-05-01

    Full Text Available ResumenVoy a mostrar casos que a todos nos aparecen con alta frecuenciacomo son los derivados de accidentes de tránsito o algunos otros comomordeduras, que causan severas lesiones especialmente con exposiciónósea.

  4. Primer caso de hemoglobina Köln (codon98 GTG>ATG en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Cartín

    2010-03-01

    Full Text Available La exposición a ciertos medicamentos puede provocar anemia hemolítica con presencia de cuerpos de Heinz en sangre periférica. Esta anemia puede presentarse por sobredosis de medicamentos, tanto en individuos sanos como en personas con deficiencias enzimáticas como la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, o en presencia de hemoglobinas inestables. Este reporte muestra un caso de anemia hemolítica con cuerpos de Heinz, debido a la presencia de una hemoglobina inestable, cuyos estudios moleculares y HPLC confirmaron el primer caso descrito de hemoglobina Köln (Val98Met en Costa Rica.

  5. Tratamiento de un caso de trastorno límite de la personalidad en una comunidad terapéutica.

    OpenAIRE

    Inmaculada Carranza Almansa

    2002-01-01

    Se expone un caso clínico en el que coexisten un trastorno límite de la personalidad con un trastorno de la personalidad por evitación. Se describe el caso, la evaluación y el tratamiento combinado realizado durante un año de ingreso de la paciente en una Comunidad Terapéutica.

  6. Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob: Reporte de dos casos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Brevis C.

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad priónica neurodegenerativa que afecta el Sistema Nervioso Central (SNC, invariablemente mortal. Clasificada en esporádica, familiar e iatrogénica, se manifiesta por cuadro demencial subagudo, síntomas motores, visuales, y mioclonías. Presenta electroencefalograma (EEG con actividad espicular pseudoperiódica; resonancia agnética (RM con hiperintesidad de núcleos estriados y áreas de corteza cerebral; y líquido céfalo raquídeo (LCR con aumento de proteína 14-3-3. Finalmente, un estudio histopatológico del cerebro establece la encefalopatía espongiforme. PRESENTACIÓN DEL CASO: Se exponen dos casos de ECJ. Ambas mujeres, 44 y 67 años, con alteración de la marcha, deterioro cognitivo y mioclonías, cuadro rápidamente progresivo hasta la dependencia absoluta. EEG en ambos casos compatible con ECJ, además de imágenes que revelan hiperintensidad en núcleos estriados y/o zonas de la corteza. Ambas cursaron con infecciones durante su hospitalización y se les realizó gastrostomía por presentar trastorno deglutorio severo. DISCUSIÓN: El diagnóstico de ECJ se sospecha con la clínica, y se fundamenta con hallazgos característicos en RM, EEG y análisis de LCR. Ante la sospecha de la forma familiar se sugiere estudio genético, sin embargo, en el Hospital Clínico Herminda Martin (HCHM no se realiza. Al ser una enfermedad invariablemente mortal y sin tratamiento, dificulta la decisión entre realización de estudios e intervenciones, contra el manejo expectante.

  7. Tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção acidental da duramáter em paciente HIV positivo: relato de caso Tampón peridural con dextran 40 en la profilaxia de la cefalea pós-punción accidental de la duramáter en paciente SIDA positivo: relato de caso Epidural patch with dextran 40 to prevent postdural puncture headache in an HIV patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2002-11-01

    han sido relatadas. El objetivo de este articulo es presentar un caso del uso del tampón peridural con dextran 40 en la profilaxia de la cefalea pós-punción de duramáter en paciente portador del virus de la imunodeficiencia humana (HIV, con historia de cefalea en anestesia subaracnóidea anterior. Relato do caso: Paciente masculino, 31 años, 70 kg, estado físico ASA II, portador de SIDA, para tratamiento de condilomatosis anal recidivada, con relato de cefalea intensa y limitante durante dos semanas después de anestesia subaracnóidea (aguja Quincke 25G. Durante la tentativa de anestesia peridural con aguja de Tuohy 18G en L3-L4, hubo perforación accidental de la duramáter. Fueron inyectados, por dos veces, 20 ml de dextran 40 a 10% por catéter peridural; la primera, 150 minutos después de la administración de los anestésicos y la segunda en la mañana siguiente a la cirugía. El paciente evoluyó asintomático y recibió alta al día siguiente a su internación. CONCLUSIONES: El uso del tampón con soluciones coloides como el dextran 40 no está bien establecido, sin embargo existen algunos relatos de su uso con suceso y entendemos que su potencial debe ser mejor explorado.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Postdural puncture headache is a well-known complication of spinal and epidural anesthesia and, so far, its most effective treatment is the epidural blood patch. Nevertheless this is an invasive procedure subject to severe complications. Its use in special patient populations (HIV positive patients and leukemias is controversial. Several alternatives have been reported. This study aimed at showing a case of prophylactic epidural dextran 40 patch in an HIV patient with previous history of headache following spinal anesthesia. CASE REPORT: Male patient, 31 years old, 70 kg, physical status ASA II, HIV positive, presented for recurrent anal condylomatosis treatment, with a history of severe and limiting headache for two weeks following spinal anesthesia. (25G

  8. Correlación entre el espectro de sonidos traqueales y la espirometría en un adulto con obstrucción de la vía aérea superior: Caso clínico TRACHEAL SOUNDS SPECTRA AND LUNG FUNCTION IN UPPER AIRWAY OBSTRUCTION: CLINICAL CASE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALEJANDRA ZAMORANO W.

    2003-01-01

    Full Text Available El análisis de los ruidos traqueales ha demostrado ser útil en la evaluación de las alteraciones anatómicas de la vía aérea superior, teniendo la ventaja de ser un método no invasivo y que no requiere de la cooperación del paciente. Se presenta el caso clínico de un paciente de 52 años, no fumador, portador de un tumor hipofisiario y acromegalia de larga evolución. Consultó por estridor inspiratorio y disnea de pequeños esfuerzos. Su estudio radiológico reveló la presencia de una masa intratorácica que comprimía la tráquea en forma significativa. La espirometría demostró una alteración compatible con obstrucción fija extratorácica. Se realizó una grabación de ruidos traqueales con un micrófono de contacto (Siemmens EMT25C en la escotadura supraesternal alcanzando flujos de entre 0,15 a 0,25 l/s. Después de su evaluación, se realizó la extirpación de la masa, que demostró una hiperplasia nodular folicular de tiroides. El paciente presentó recuperación de su sintomatología respiratoria, con normalización de los estudios de imagen y espirometría. La grabación de los ruidos traqueales demostró una disminución significativa en intensidad en igual valor de frecuencia (p Tracheal sounds analysis has demonstrated to be useful in the evaluation of anatomical anomalies of the upper airways, with the advantage that is a non invasive method and that it doesn't require patient cooperation. We present a 52 year-old patient, non smoker, with a hypophysis tumor and long term acromegalia. He presented with an inspiratory stridor and severe dyspnea. The radiological study revealed a intrathoracic mass that compressed significantly the trachea. Spirometry demonstrated a fixed extrathoracic obstruction. Tracheal sounds were recorded using a contact sensor (Siemmens EMT25C at the supraesternal notch, reaching flows of 0.15 to 0.25 l/s. Surgical mass resection demonstrated a thyroid folicular nodular hyperplasia. Patient

  9. Un caso de seudo-hipertiroidismo curado con la eserina

    OpenAIRE

    Gnecco Mozo, Franscisco

    2011-01-01

    Uno de los grandes problemas endocrinológicos de la enfermedad de Bascdow, ha sido la diferenciación neta de los síntomas que en ella dependen de la hipersimpatico'onía, y de los que emanan de la hiperfunción tiroidiana misma. Antes de que la prueba del metabolismo basal entrara en el arsenalcorriente del laboratorio clínico: tal diferenciación era poco menos que imposible, ya que la trabazón de los signos clínicos de los síndromes hipertiroidianos es tan estrecha que, aun hoy, a pesar de sab...

  10. Angina monocitica con sovrainfezione da Prevotella denticola: caso clinico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa Allù

    2005-06-01

    Full Text Available Monocytic angina with superinfection of Prevotella denticola: clinical case Monocytic angina is a clinical sindrome caused by Epstein-Barr virus characterized by fever, pharyngitis, exudative tonsillitis, swollen lymphoglands, splenomegaly and hepatomegaly.The inflamed pharynx and necrotic tonsils of infectious mononucleosis are subject to bacterial superinfection initially or during the course of the illness; the reduced PO2 tension and low oxidation-reduction potential that prevail in a vascular and necrotic tissues favour the growth of anaerobes. In this article we reported the clinical case of a ten years old children, who presented fever and tonsillopharyngitis; he was treated with cefotaxime and piperacillin, he did not improve in health. He was admitted to hospital (Department of Otorhinolaryngology. The patient was treated with aminoglycoside (tobramycin, piperacillin and cortisone; the clinical situation deteriorated. Pus sample was collected from the tonsils and cultured. Isolated strain from culture anaerobic was identified biochemically (Rapid-ID32ANA.The microorganism isolated was: Prevotella denticola (oral anaerobic gram-negative rods; β-lactamase production was tested by using the chromogenic cephalosporin disk test.The susceptibility to antibiotics was performed according to NCCLS recommendations. Prevotella denticola (β-lactamase production was resistant to penicillin, cefoxitin, cefotetan, piperacillin, clindamycin and metronidazole it was susceptible to piperacillin-tazobactam, amoxicillin-clavulanate, ticarcillin-clavulanate, imipenem and chloramphenicol. Children was treated with piperacillin-tazobactam, with rapid symptomatic relief.

  11. Ependimoma myxopapilar sacro gigante con osteolisis

    Science.gov (United States)

    Ajler, Pablo; Landriel, Federico; Goldschmidt, Ezequiel; Campero, Álvaro; Yampolsky, Claudio

    2014-01-01

    Objetivo: la presentación de un caso de una paciente con un ependimoma sacro con extensa infiltración y destrucción ósea local. Descripción del caso: una mujer de 53 años acudió a la consulta por dolor lumbosacro y alteraciones sensitivas perineales y esfinterianas. La imágenes por Resonancia Magnética (IRM) y la Tomografía Axial Computada (TAC) mostraron una lesión expansiva gigante a nivel S2-S4 con extensa osteólisis e invasión de tejidos adyacentes. Se realizó una exéresis tumoral completa con mejoría del estatus funcional. La anatomía patológica informó ependimoma mixopapilar. Discusión: la extensión de la resección quirúrgica es el mejor predictor de buen pronóstico. El tratamiento radiante se reserva como opción adyuvante para las resecciones incompletas y recidiva tumoral. La quimioterapia sólo debería utilizarse en casos en que la cirugía y la radioterapia estén contraindicadas. Conclusión: Los ependimomas mixopapilares sacros con destrucción ósea y presentación intra y extradural son muy infrecuentes y deben ser tenidos en cuenta entre los diagnósticos diferenciales preoperatorios. Su resección total, siempre que sea posible, es la mejor alternativa terapéutica. PMID:25165615

  12. Carcinoma tricofolicular con capacidad metastásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.B. Pinilla-Martínez

    2015-03-01

    Full Text Available El carcinoma folicular es un tumor maligno derivado del folículo piloso. La mayor parte de los tumores foliculares son benignos, pero en los últimos años se han publicado casos aislados de tumores anexiales con características de malignidad y con una gran agresividad local siendo en principio tumores que se consideraban benignos. Creemos que este tumor está siendo infradiagnosticado, y como consecuencia, infratratado al ser confundido con otros tumores malignos originados en la piel, como el carcinoma basocelular y sobre todo con el carcinoma epidermoide, en parte por poca documentación y por la dificultad para su diagnóstico anatomopatológico. Presentamos un caso de carcinoma tricofolicular en cuero cabelludo en una mujer de 51 años de edad que rápidamente invade sistema nervioso central y que en solo 3 meses metastatiza a pulmón.

  13. Cardiomiopatía inducida por estrés (Takotsubo en una paciente con anorexia nerviosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Vadalá

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa que desarrolló cardiomiopatía de takotsubo precipitada por estrés emocional y alteraciones del medio interno. Evolucionó favorablemente con manejo conservador. Los casos de cardiomiopatía inducida por estrés, descriptos en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, suelen alcanzar mayor gravedad y se asocian con la prolongación del intervalo QT por desequilibrios electrolíticos, arritmias ventriculares e hipoglucemia. Se realiza una revisión del compromiso cardiovascular en pacientes con anorexia nerviosa.

  14. Experiencia con el colgajo de Kirschbaum en secuelas de quemaduras cérvico-faciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Rossell-Perry

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos nuestra experiencia con el colgajo de Kirschbaum (colgajo en charretera en la corrección de retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior de la cara. Llevamos a cabo un estudio retrospectivo sobre una serie de 63 pacientes con retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior facial, operados por el primer autor entre los años 1996 y 2012 dentro del marco de las campañas quirúrgicas desarrolladas a lo largo del país (Perú en las áreas geográficas con mayor necesidad de atención especializada. En todos los casos empleamos el colgajo en charretera tomado de la región lateral del cuello y de la región deltoidea. Evaluamos a los pacientes mediante el examen físico y la documentación fotográfica obtenida en los periodos pre y postoperatorio. Obtuvimos mejoría en diferentes grados de la limitación funcional de la región cervical y facial en todos los casos operados, con viabilidad total del colgajo en 59 casos (93,65 % y parcial en 4 casos (6,34 % . No hubo ningún caso de pérdida total. Las complicaciones recogidas fueron pocas, principalmente hematomas, 6 casos (9,52 % e infección, 2 casos (3,17 % . Las zonas donantes evolucionaron con cicatriz hipertrófica en 22 de los casos (34,92 % . En conclusión, nuestra experiencia con el uso de esta técnica quirúrgica ha demostrado ser de utilidad en el tratamiento de las secuelas de quemadura con retracción cicatricial cervical y facial, por lo que consideramos que el colgajo de Kirschbaum es seguro y tiene pocas complicaciones.

  15. Osteoma cutis: informe de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Sarmiento

    2008-03-01

    Full Text Available El propósito de esta comunicación es dar a conocer la experiencia con un caso de osteoma cutis en una paciente de 46 años de edad, quien solicitó tratamiento odontológico en las clínicas de la Escuela de Odontología de la Universidad del Valle. El examen radiográfico periapical mostró pequeñas zonas radiopacas de aproximadamente 2 mm de diámetro a nivel de molares superiores derechos e izquierdos. El caso se estudió y se diagnosticó en la Sección de Radiología de la Escuela. Como era un hallazgo radiográfico poco frecuente, se motivó el interés por una revisión detallada del tema y con otras ayudas diagnósticas fue posible establecer el diagnóstico definitivo.

  16. ENFERMAGEM: UM ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Waterkemper

    2015-01-01

    Full Text Available Se trata de una investigación cualitativa en la forma de un estudio de caso en la educación. Dirigido a entender la conciencia de sí mismo (los estudiantes de enfermería sobre ser un estudiante en un curso que trabaja con la pedagogía crítica teniendo como apoyo teórico y filosófico la educación liberadora de Freire. Participaron del estudio 14 estudiantes de enfermería. La recogida de los datos ocurrió a través de la observación no participante y un guión de entrevista abierta. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático. Se han desarrollado tres unidades de análisis temático: un ser sin conocimiento, un ser que absorbe el conocimiento y un ser evaluado por nota. El estudiante se percibe como un ser sin conocimiento, que es absorbido por él mismo a través de la transmisión de contenidos en el aula por el profesor. Comprender la conciencia de sí mismo y del mundo que presenta el estudiante es una forma de permitir el desarrollo de su conciencia de sí mismo en el mundo.

  17. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  18. con bajo peso al nacer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Mora Antó

    2005-01-01

    Full Text Available Esta investigación dio cuenta de la relación entre el estilo de funcionamiento familiar, los patrones de crianza y las edades de desarrollo evolutivo en niños, nacidos con bajo peso. El estudio descriptivo correlacional se realizó con 41 niños y sus madres, aplicándose cuestionarios sobre funcionamiento familiar, prácticas de crianza y desarrollo infantil. Los resultados señalaron la existencia de un funcionamiento familiar caracterizado por una cohesión amalgamada y una adaptabilidad caótica, una disciplina complaciente, falta de control y de límites claros en la díada madre-hijo. Se trataba de familias monoparentales, donde la temprana edad de concepción, el madresolterismo y el apoyo de la familia extensa eran constantes. Las edades evolutivas registradas indicaron un desarrollo inferior a la edad cronológica, en la mayor parte de los casos; sin embargo, éstas tendieron a ser superiores al compararlas con la edades reales de los infantes. No se encontró una correlación estadísticamente significativa entre la edad de desarrollo y los diferentes factores del funcionamiento familiar para algunos de los rangos de edad considerados; sin embargo, no se lo descartó por completo, especialmente en lo referente al optimismo familiar

  19. Conflicto de leyes y censura en internet: el caso Yahoo!

    OpenAIRE

    David Ramírez Plascencia

    2007-01-01

    Este trabajo examina uno de los con- flictos legales más importantes relacionados con la censura y la regulación de internet. Originado en el año 2000, el caso Yahoo! representa un hecho paradigmático no sólo por el problema normativo entre dos países, Estados Unidos y Francia, sino porque saca a debate los aspectos más problemáticos de la protección de la libre expresión en los medios de comunicación. Visto desde el aspecto legal, el caso Yahoo! nos alerta ante la posibilidad de la aparic...

  20. en tratamiento con antipsicóticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. González Padrón

    2007-01-01

    Full Text Available La intensidad y la evolución de la esquizofrenia dependen de la alteración de determinados centros neuronales y de la interacción entre la gravedad de tales alteraciones y las fluctuaciones de diversos neurotransmisores y neuromoduladores, entre ellos, la dopamina. Quizás debido a esta complejidad y heterogeneidad tanto en su causa como en su evolución, se dan casos de pacientes tratados con antipsicóticos, fisiológicamente estabilizados y de los que no se espera una evolución desfavorable que sufren un fallecimiento inesperado. En este sentido, se considera un caso de muerte súbita en un paciente que padecía hipertensión arterial, diabetes mellitus y esquizofrenia hebefrénica en tratamiento con tioridazina, sustancia que es determinada mediante cromatografía gaseosa acoplada a espectrometría de masas (GC-MS detectándose la presencia de tioridazina en una concentración de 2,392 mg/L de sangre. Estudiando dicho caso y teniendo en cuenta otros similares se aportan consideraciones que pueden ser de utilidad en la evaluación de estos agentes terapéuticos.

  1. PERIODISMO DE INVESTIGACIÓN: EL CASO WAL MART DE MÉXICO

    OpenAIRE

    Elsie Mc Phail Fanger

    2012-01-01

    El caso Wal Mart ha merecido primeras planas en los medios internacionales y nacionales, debido a que un antiguo colaborador de la subsidiaria en México denunció una estrategia de sobornos por parte de la empresa, con la finalidad de obtener el control sobre el mercado. Aquí se presenta como estudio de caso, ejemplo de periodismo investigativo de calidad, el reportaje que sobre el caso publicado por Daniel Barstow para New York Times en abril de 2012. Su discusión no sólo arroja luz sobre el ...

  2. Tuberculose ocular: relato de casos

    OpenAIRE

    Costa Daniella Socci da; Silva Rodrigo Tavares Schueler e; Klejnberg Tatina; Japiassu Ricardo; Turchetti Remo; Moraes Jr. Haroldo Vieira de

    2003-01-01

    Os autores relatam dois casos de tuberculose ocular presumida com comprometimento coroidiano. No primeiro caso, um paciente de 43 anos, HIV positivo, com tuberculose pulmonar miliar e tuberculoma cerebral, apresenta um granuloma coroidiano único na região macular do olho esquerdo. No segundo caso, uma paciente de 12 anos, HIV negativa, com tuberculose pulmonar apresenta coroidite multifocal e comprometimento do segmento anterior do olho esquerdo. Ambos os pacientes evoluíram favoravelmente co...

  3. Crise hipertensiva: estudo de caso com utilização da classificação das intervenções de enfermagem para alcançar respostas adaptativas baseadas no Modelo Teórico de Roy Crisis hipertensiva: estudio de caso con utilización de la clasificación de las intervenciones de enfermería para alcanzar respuestas adaptativas basadas en el Modelo Teórico de Roy Hypertensive crisis: case study with use of the nursing interventions classification in order to reach adaptive responses based in the Roy’s Theoretic Model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Vilaní Cavalcante Guedes

    2005-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Por acreditarmos que as complicações da hipertensão arterial surgem em decorrência da falta de adaptação do cliente à doença e ao tratamento, neste estudo trabalharemos com o modelo conceitual de enfermagem proposto por Roy e Andrews, conhecido como Modelo de Adaptação, na tentativa de descobrir meios de cuidar destas pessoas, ajudando-as a se manterem adaptadas e integradas. OBJETIVO: Este trabalho objetivou descrever as intervenções de enfermagem coerentes com a situação de crise hipertensiva, com apoio na Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC, buscando a interface com o Modelo de Adaptação de Roy. MÉTODO: Trata-se de pesquisa tipo estudo de caso realizada com cliente em crise hipertensiva atendida em um serviço especializado em hipertensão e diabetes em Fortaleza, no período de setembro a novembro de 2003, com dados coletados no serviço e no domicílio da cliente. RESULTADOS: Como apontam os resultados, existem dificuldades adaptativas em todos os modos. Por isto, as intervenções de enfermagem selecionadas da NIC foram implementadas com o apoio da família. CONCLUSÃO: Conclui-se ser viável a abordagem de cliente tendo por base os conceitos do Modelo Adaptativo de Roy e as intervenções de enfermagem da referida classificação.INTRODUCCIÓN: Por creermos que las complicaciones de la hipertensión arterial en decurrencia de la falta de adaptación del cliente a la enfermedad y al tratamiento, trabajaremos en este trabajo con el modelo conceptual de enfermería propuesto por Roy y Andrews, conocido como Modelo de Adaptación, intentando descubrir medios de cuidar de estas personas, ayudándolas a se manteneren adaptadas e integradas. OBJETIVO: Este trabajo ha objetivado describir las intervenciones de enfermería coherentes con la situación de crisis de hipertensión, con apoyo en la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (NIC, buscando la interfaz con el Modelo de Adaptaci

  4. Feocromocitoma. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamir Santos Monzón

    2014-08-01

    Full Text Available Los feocromocitomas son tumores relativamente raros. Una causa importante para su aparición es la hipertensión. Resulta corregible si el tumor se diagnostica y se trata de modo correcto, si no puede provocar la muerte. Se analiza el caso de un paciente masculino, de raza mestiza, 36 años de edad que acudió al cuerpo de guardia del hospital Mártires del 9 de Abril de Sagüa la Grande. Fue rápidamente trasladado a la Sala de Cuidados Intensivos debido a inestabilidad del cuadro hemodinámico, falleció escasas horas después con cuadro disneico. Los hallazgos necrópsicos mostraron: edema pulmonar masivo no cardiogénico y feocromocitoma de glándula suprarrenal izquierda. La mayor parte de los feocromocitomas no se sospechan clínicamente ni siquiera en los casos de desenlace fatal, son encontrados en las necropsias. Se presenta el caso por la importancia que reviste tener presente la posible existencia de estos tumores endocrinos, ante pacientes jóvenes con hipertensión arterial que alterna con hipotensión severa.

  5. ENFERMEDAD DE POTT: A PROPÓSITO DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Ortega-Loubon

    2012-02-01

    Full Text Available Un tercio de la población mundial está infectada por tuberculosis. Cada año en el mundo se reportan de 8 a 10 millones de casos nuevos de tuberculosis, y cerca de 3 millones fallecen a causa de la enfermedad. Suele afectar los pulmones, pero en 33 % de los casos afecta otros órganos. La tuberculosis vertebral ocurre en menos de 1% de los pacientes, es más frecuente en niños que adultos. Los datos clínicos más comunes son: dolor, limitación funcional, y contractura muscular. En etapas avanzadas presenta una giba dorsal, y alteraciones neurológicas. Presentamos el caso de una paciente femenina de 41 años con dolor lumbar de dos años de evolución. Estudios imagenológicos revelan fractura de L3 con desplazamiento posterior de L2 más abscesos que rodean la fractura. El cultivo microbiológico informó presencia del Bacilo Ácido Alcohol Resistente Mycobacterium tuberculosis. Recibió tratamiento médico quirúrgico con adecuada respuesta clínica.

  6. Cisto intraespinal em comunicação com o disco intervertebral na coluna lombar: relato de um caso e revisão da literatura Quiste intraespinhal en comunicación con el disco intervertebral em la columna lumbar: reporte de caso y revisión de la literatura Intraspinal cyst communicating with the intervertebral disk in the lumbar spine: case report and literature review

    OpenAIRE

    Mauricio Marteleto Filho; Paulo Henrique Aguiar; Marcos Vinicius Calfatt Maldaun; Alexandros Theodoros Panagopooulos; Antonio Alberto Zambom; Antonio Marcos de Souza Filho; Nelson Paes Fortes Diniz Ferreira; Pedro Augusto de Santana Junior

    2012-01-01

    A hérnia discal lombar é causa importante bem como a mais freqüente de lombalgia e ciática. Muitos dos casos podem prontamente ser diagnosticados através do simples exame semiológico. A ressonância nuclear magnética (RNM) estabelece um diagnóstico definitivo mesmo em bases ambulatoriais. Diversos tipos de cistos intraespinais com diferentes patogenias foram descritos no passado como cistos perineurais, cistos sinoviais, cistos aracnóides e cistos ganglionares, que são doenças difíceis de dife...

  7. Fibromatosis palmar infantil: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Valero Fabado, H.; Montaner Alonso, Daniel; Peralta Nieto, J.

    2014-01-01

    Presentamos como caso clínico, una fibromatosis palmar infantil, complicada con un granuloma piógeno. Ambas entidades, aunque si bien se comportan con una elevada agresividad local, tienen un compor - tamiento benigno, en la mayoría de las ocasiones, siempre que no se trate de la expresión externa de una entidad de mayor gravedad denominada miofibromatosis infantil. Describimos el caso y el seguimiento del paciente, destacando que dentro de un diagnóstico anatomopatológico, de ...

  8. Íleo biliar y fístula colecistoduodenal. Informe de un caso

    OpenAIRE

    Carlos Salazar-Lozano; Erick Rolando Rocha-Guevara; Alberto Vargas-Gismondi; Mauricio de la Fuente-Lira; Rodrigo Ernesto de Obaldía-Zeledón; Carlos Cordero-Vargas

    2006-01-01

    Objetivo: describir un caso de íleo biliar y fístula colecistoduodenal, atendido en el Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. Caso clínico: hombre de 54 años de edad con diagnóstico de colecistitis aguda, sometido a apendicectomía a los 34 años. Sin historia de enfermedad biliar. Al examen físico se encontraba afebril, abdomen con distensión leve, dolor a la palpación en hipocondrio derecho y Murphy positivo. Los exámenes de laboratorio indicaron leucocitos de 8,9...

  9. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda

    OpenAIRE

    Emmanuel Jiménez-Castro; Olman Coronado-García; Leonardo Orozco-Saborio; Alicia Boza-Mora

    2013-01-01

    La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRV)es una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con li...

  10. SITUS INVERSUS TOTALIS. REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Brito Velásquez

    2014-12-01

    Full Text Available Caso clínico: Paciente femenino de 9 años quien acude a la emergencia por presentar episodios eméticos, a la cual se le diagnosticó un Situs Inversus Totalis de forma casual. Motivo de reporte: El Situs Inversus Totalis es una anomalía congénita del desarrollo embrionario, caracterizada por disfunción del establecimiento del eje derecha-izquierda con la consecuente inversión en espejo de todos los órganos torácicos y abdominales. Solo un 5 a 10 % presentan malformaciones cardio- vasculares congénitas que debutan clínicamente con síntomas asociados a estas alteraciones, mientras el resto permanecen de forma subclínica. Conclusión: Es una condición muy rara, con muy pocos reportes en la literatura. En algunas ocasiones puede pasar desapercibida al no presentar manifestaciones clínicas. Palabras Clave: Situs Inversus, Anomalías Congénitas, Anomalías Cardiovasculares,  Dextrocardia.

  11. el caso de la ciudad de Barcelona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Bayona i Carrasco

    2007-01-01

    Full Text Available El análisis de la estructura del hogar de la población de nacionalidad extranjera derivado del Censo de 2001 nos informará, por encima de otros fenómenos, de la etapa del proceso migratorio en que se encuentra esta población, y del desarrollo de estrategias y redes de apoyo en un primer estadio de incorporación. Además, las diferencias territoriales pueden explicar el papel del territorio en el proceso de llegada e inserción de la población extranjera. Con este propósito, se presenta el caso de la ciudad de Barcelona, con una población de nacionalidad extranjera que muestra una estructura del hogar compleja, relacionada con la reciente llegada a la ciudad, y donde las diferencias por distritos en la estructura del hogar nos informan de aquellos territorios que actúan como puerta de entrada a la ciudad.

  12. Cardiomiopatía inducida por estrés (Takotsubo) en una paciente con anorexia nerviosa

    OpenAIRE

    Sabrina Vadalá; Débora Pellegrini; María Fernanda Verdaguer; Marcela Schrappe; José Álvarez; Julio E. Bruetman

    2014-01-01

    Presentamos el caso de una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa que desarrolló cardiomiopatía de takotsubo precipitada por estrés emocional y alteraciones del medio interno. Evolucionó favorablemente con manejo conservador. Los casos de cardiomiopatía inducida por estrés, descriptos en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, suelen alcanzar mayor gravedad y se asocian con la prolongación del intervalo QT por desequilibrios electrolíticos, arritmias ventriculares e hipogluce...

  13. Tres casos de odontomas

    OpenAIRE

    Salvador Javier Santos Medina; Haideé Tamara Díaz Méndez; Giselle Ávila Chiong

    2015-01-01

    Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en ...

  14. um estudo de caso

    OpenAIRE

    Costa, Cátia Filipa Pereira da

    2011-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Psicologia Jurídica As situações de abuso sexual de crianças nas quais o perpetrador pertence ao sexo feminino obtiveram ao longo dos últimos anos um acrescido reconhecimento por parte da comunidade científica, evidenciado pelo significativo incremento das investigações no âmbito desta temática consistindo na sua maioria estudos de caso. Um conjunto de particularidades encont...

  15. Análise da celularidade do lavado bronco-alveolar em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea: relato de três casos Análisis de la celularidad del lavado bronco-alveolar en pacientes sometidos a revascularización del miocardio con circulación extracorpórea: relato de tres casos Broncho-alveolar lavage cellularity in patients submitted to myocardial revascularization with cardiopulmonary bypass: three case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Brandão Machado

    2006-06-01

    determinantes de la respuesta inflamatoria sistémica (SIRS en cirugía cardiaca. Quedó demostrado en modelo experimental que la CEC puede llevar a un aumento en la producción de las citocinas. Con el objetivo de evaluar la activación celular en el pulmón después del CEC, se estudió la celularidad en el lavado bronco-alveolar (LBA en pacientes sometidos a la cirugía de revascularización del miocardio (RM con CEC. RELATO DE LOS CASOS: Se estudiaron, como sondeo, tres pacientes adultos sometidos a la RM con CEC. Después de la inducción de anestesia general e intubación traqueal, la ventilación mecánica se realizó con sistema circular valvular; excepto durante la CEC, el volumen corriente se mantuvo entre 8 y 10 mL.kg-1 con O2 y aire, en una proporción de 50%. Antes del despinzamiento de la aorta, se realizaron insuflaciones pulmonares con presión de 40 cmH2O y recolectadas dos muestras de LBA de cada paciente, al comienzo de la intervención quirúrgica y al final del procedimiento, después de la reversión de la anticoagulación. Después de la infusión de 60 mL de solución fisiológica a 0,9% por el canal del broncofibroscopio, se aspiró el LBA, siendo el material enviado al laboratorio. El análisis mostró un aumento del número total de células, como promedio, de 0,6.10(6 cél.dL-1 para 6,8.10(6 cél.dL-1 con aumento de neutrófilos de 0,8% para 4,7%; 0,6% para 6,2% y 0,5% para 5,3% en cada paciente, respectivamente. Se observó en la lámina el aumento de celularidad en el fluido pulmonar después de la CEC. CONCLUSIONES: El influjo de leucocitos se describe en diversas condiciones clínicas pulmonares inflamatorias como en el síndrome de la angustia respiratoria del adulto. Se conoce que la CEC está relacionada con la inflamación sistémica y pulmonar, demostrando aumento del número de células después de la CEC con el predominio de macrófagos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cardiopulmonary bypass (CPB is a primary determinant of systemic inflammatory

  16. Ajuste recursivo con transformaciones invariantes y bootstrapping: El caso de una caminata aleatoria con intercepto

    OpenAIRE

    Eddy Lizarazu Alanez; Jose A. Villasenor Alva

    2010-01-01

    Usamos simulaciones de Monte Carlo para estudiar el desempeno de la prueba de raiz unitaria de Shin-So (DFSS) bajo los enfoques de transformaciones invariantes y el bootstrapping. Si la hipotesis alternativa es un proceso estacionario alrededor de una tendencia lineal, entonces la prueba bootstrap parametrica es la mejor en terminos de la potencia estadistica. Sin embargo, si transformamos las observaciones para construir una prueba invariante, entonces la prueba DFSS es la mejor. Por consigu...

  17. Carlo Caso (1940 - 2007)

    CERN Multimedia

    Leonardo Rossi

    Carlo Caso (1940 - 2007) Our friend and colleague Carlo Caso passed away on July 7th, after several months of courageous fight against cancer. Carlo spent most of his scientific career at CERN, taking an active part in the experimental programme of the laboratory. His long and fruitful involvement in particle physics started in the sixties, in the Genoa group led by G. Tomasini. He then made several experiments using the CERN liquid hydrogen bubble chambers -first the 2000HBC and later BEBC- to study various facets of the production and decay of meson and baryon resonances. He later made his own group and joined the NA27 Collaboration to exploit the EHS Spectrometer with a rapid cycling bubble chamber as vertex detector. Amongst their many achievements, they were the first to measure, with excellent precision, the lifetime of the charmed D mesons. At the start of the LEP era, Carlo and his group moved to the DELPHI experiment, participating in the construction and running of the HPC electromagnetic c...

  18. Vasculitis por Propiltiouracilo: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donato A. Salas-Segura

    2002-06-01

    Full Text Available Se reporta el caso clínico de una paciente femenina de 43 años que presentó dos complicaciones secundarias al uso de propiltiouracilo: vasculitis y agranulocitosis.La vasculitis asociada con el tratamiento antitiroideo es una entidad clínica bien documentada, pero rara, y de un mecanismo patogénico no claro aún. Hay pocos casos reportados de asociación entre la ingesta de propiltiouracilo, la aparición de anticuerpos anticitoplasmáticos antineutrófilos y vasculitis ANCA positiva. Este es probablemente uno de ellos.We report a case of 43-year-old woman who developed two complications associated with the use of propylthiouracil: vasculitis and agranulocytosis. Vasculitis associated with antithyroid therapy is a rare well-documented clinical entity with a pathogenic mechanism not clear yet. There a few published reports of an association between treatment with propylthiouracil, and the occurrence of ANCA positivity and ANCA-associated vasculitis. This is probably one more.

  19. Angiosarcoma radioinducido de mama: dos casos de una patología infrecuente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Rodríguez-Martín

    2014-12-01

    Full Text Available El angiosarcoma radioinducido de mama es una patología poco frecuente que se da en pacientes sometidas a radioterapia después de un proceso tumoral maligno tratado con cirugía, ya sea radical con mastectomía o conservadora. Presentamos 2 casos con diferentes características. El primero corresponde a una paciente joven sometida a cirugía conservadora, radioterapia y reconstrucción, y el segundo una paciente de edad avanzada con desarrollo de angiosarcoma sobre lecho de radioterapia preoperatoria y mastectomía. En ambos casos detallamos la actitud quirúrgica llevada a cabo de forma conjunta por los Servicios de Cirugía Plástica y Cirugía General y el tratamiento adyuvante por parte del Servicio de Oncología.

  20. con el aborto provocado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Redondo Calderón

    2008-01-01

    Full Text Available Las vacunas de células diploides humanas (WI-38, MRC-5 tienen un origen éticamente objetable, dado que dichas células proceden de abortos provocados. Entre ellas destacan vacunas empleadas contra rubéola, sarampión, parotiditis, rabia, poliomielitis, viruela, hepatitis A, varicela y herpes zóster. Actualmente se encuentran en desarrollo otras vacunas cultivadas en células (293, PER.C6 transformadas mediante virus, procedentes de abortos. Entre ellas hay vacunas contra la gripe, virus respiratorio sincitial, parainfl uenza, HIV, virus del Nilo Occidental, virus Ébola, Marburg y Lassa, hepatitis B y C, glosopeda, encefalitis japonesa, dengue, tuberculosis, carbunco, peste, tétanos y paludismo. También con igual origen se trabaja en la elaboración de anticuerpos monoclonales y otras proteínas, terapia génica y genómica. Existe la tecnología necesaria para producir todo lo descrito sin recurrir a abortos provocados. Debe indicarse en los prospectos de vacunas y otros productos el origen de las células empleadas. Debe facilitarse el acceso a las vacunas existentes no cultivadas en células procedentes de abortos provocados. Debe potenciarse la investigación de opciones en aquellos casos en los que no exista una vacuna no originada en células procedentes de abortos provocados. Debe potenciarse la elaboración de anticuerpos monoclonales y de otras proteínas, así como la terapia génica y la genómica sin recurrir a células procedentes de abortos provocados. No sería consecuente rechazar productos obtenidos a partir de células troncales embrionarias y aceptar los originados en células procedentes de abortos provocados. Se debe evitar que la biotecnología basada en el aborto provocado invada todos los terrenos de la medicina.

  1. Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

    2015-11-01

    días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

  2. Ataques de cocodrilo de río (Crocodylus acutus) en Puerto Vallarta, Jalisco, México: presentación de cinco casos American crocodile (Crocodylus acutus) attacks in Puerto Vallarta, Jalisco, México: Presentation of five cases

    OpenAIRE

    F.G. Cupul-Magaña; A. Rubio-Delgado; C. Reyes-Núñez; E. Torres-Campos; L.A. Solís-Pecero

    2010-01-01

    Se presentan cinco casos de ataques por cocodrilos a personas, sin consecuencias fatales, en la región de Puerto Vallarta, Jalisco, México (2007-2010). En cuatro de los casos, la víctima sufrió amputación del miembro superior o inferior, y en un caso sólo resultó con mordeduras avulsivas en el brazo. Con la documentación de estos cinco casos, el número de ataques por cocodrilo americano (Crocodylus acutus) en la costa del estado mexicano de Jalisco durante los últimos 52 años es de entre 30 y...

  3. Neurocisticercosis en un hospital de la ciudad de Buenos Aires: estudio de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Villa

    1993-09-01

    Full Text Available Fueron examinados 11 pacientes adultos con el diagnostico presuntivo de neuro-cisticercosis, 8 de ellos provenientes de Bolivia y los restantes del interior de la Argentina. Como manifestacion clinica inicial el 82% de ellos mostro convulsiones y el 73% cefaleas. Ambas alteraciones podían estar combinadas en el mismo paciente o presentarse en forma independiente. La tomografia computada de cerebro evidencio calcificaciones y quistes en 5 enfermos, solo calcificaciones en 3, hidrocefalia en 2 y un unico quiste en 1. En 7 casos se efectuo ELISA en el LCR, de ellos 6 resultaron positivos. El tratamiento medico se hizo en base a la administración de praziquantel o albendazol con buena evolución de los pacientes en todos los casos. El tratamiento quirúrgico fue indicado solo en el caso en que una lesion actuase como masa ocupante con aumento de la presión endocraneana (1 caso o produjera obstruccion de la circulacon del LCR llevando a una hidrocefalia (2 casos. El estudio presente pretende alertar sobre la posibilidad que nuevas regiones, como la Ciudad de Buenos Aires, puedan ingresar dentro del area endemica latinoamericana a consecuencia de los movimientos migratorios internos y externos y el asentamiento de portadores de la parasitosis en el perimetro urbano.

  4. Violencia de género : tratamiento de un caso de Trastorno de Ansiedad Generalizada

    OpenAIRE

    Iraizoz Ciarra, Ainara

    2012-01-01

    Este artículo presenta un caso clínico de un trastorno de ansiedad generalizada, causado fundamentalmente con el maltrato sufrido por parte de su ex pareja y la ansiedad por la separación. Tras la denuncia interpuesta, la paciente no puede separarse definitivamente, presenta un trastorno de ansiedad generalizada, ataques de pánico y falta de control de impulsos relacionados con ataques de ira. Se detectan numerosas distorsiones cognitivas e ideas nucleares relaci...

  5. Razonamiento terapéutico en un caso de protrusión de incisivos superiores. Caso clínico

    OpenAIRE

    Carazo, S.; Carrière Lluch, Luis; Higuera, Blanca de la; Escuin, M. J.; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953-

    1994-01-01

    El caso estudiado corresponde a una niña de 13 años y 1 mes, que acude a la consulta de ortodoncia por una ligera protrusión de incisivos superiores. Presenta una oclusión de clase I, molar y canina, y clase I esquelética. Con una discrepancia inferior de 4 mm, un patrón de crecimiento dólico, y un perfil recto con el surco supramentoniano borrado. Ante una paciente de estas características se nos plantean diversas posibilidades de tratamiento, con o sin extracciones, e incluso la posibilidad...

  6. Puentes con vigas pretensadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Editorial, Equipo

    1965-07-01

    de tesado de sesenta alambres de 7 mm de diámetro con que cuenta cada viga. Como en las juntas entre aquéllos se acentúan los esfuerzos cortantes, las extremidades de cada trozo van provistas de acartelamientos o diafragmas en los que, por tener gran superficie de contacto, se mejora por adherencia—la resistencia opuesta al referido esfuerzo. Son también de interés los procedimientos constructivos empleados, que consisten, en síntesis, en levantar los soportes y apoyar en ellos una celosía de lanzamiento, provista de movimiento transversal, sobre la cual se han instalado dos puentes grúa que permiten llevar las vigas a su posición definitiva. Terminado el primer tramo se procede a hormigonar la losa del tablero, se corre la viga auxiliar de lanzamiento y se repiten las mismas operaciones en el nuevo tramo. En este caso no se requieren entramados provisionales.

  7. Enfoque terapéutico en 154 pacientes con acromegalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos P. Manavela

    2010-08-01

    Full Text Available La acromegalia es una enfermedad poco frecuente producida en más del 95% de los casos por un tumor hipofisario secretor de hormona de crecimiento (GH. Las manifestaciones clínicas están asociadas a síntomas locales por crecimiento del tumor o a las consecuencias orgánicas y metabólicas secundarias a la hipersecreción de GH. Debido a la alta morbilidad y mortalidad asociadas a la acromegalia, un tratamiento individualizado y optimizado para cada paciente es fundamental. Informamos el enfoque terapéutico de nuestro servicio de endocrinología en la atención de 154 pacientes con acromegalia. Utilizando criterios bioquímicos estrictos, con la cirugía logramos un 32% de remisión global, tasa relativamente baja debido fundamentalmente a que la mayor parte de los pacientes presentaban macroadenomas con un alto porcentaje de invasividad local. Con radioterapia complementaria o como tratamiento inicial se logró la remisión en el 65.4% de los pacientes irradiados. El 14.0% de los pacientes controlaron la enfermedad utilizando agonistas dopaminérgicos solos o combinados con otra droga, mientras que aquellos que utilizaron análogos de la somatostatina normalizaron los parámetros bioquímicos en un 45.7% de los casos. En conclusión, con los diferentes tratamientos utilizados obtuvimos el control de la acromegalia en el 55.2% de los casos, esperando optimizar el tratamiento de estos pacientes en la medida en que contemos con y tengamos acceso a nuevas herramientas terapéuticas.

  8. Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. de Escalante Yangüela

    2015-08-01

    Full Text Available Los embolismos tumorales pulmonares (ETP representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales. Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP. El paciente falleció al 5º día del ingreso. En la autopsia se comprobó la existencia de un tumor en pelvis renal izquierda con metástasis hepáticas y linfoganglionares múltiples y una extensa embolia pulmonar microvascular que afectaba a gran parte de los capilares y vasos sanguíneos de mediano calibre de ambos pulmones. Los ETP se consideraron responsables de la insuficiencia respiratoria progresiva y se interpretaron como la causa última de la muerte. La presentación clínica más frecuente de los ETP es la disnea, a menudo se confunden con el TEP y el diagnóstico no resulta fácil. Su pronóstico es muy malo, con una elevadísima mortalidad y su confirmación habitualmente es post-mortem.

  9. Presentación de un caso de Síndrome de Menkes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Rodríguez Sánchez

    2015-12-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un caso del paciente con diagnóstico de enfermedad de Menkes, perteneciente al municipio Colombia de la provincia Las Tunas. El mismo manifestó síntomas  como  vómitos, convulsiones, decaimiento,  inapetencia  y retardo del desarrollo psicomotor, que  son similares a otros casos diagnosticados con esta enfermedad. Los otros síntomas asociados a este caso están dados por la presencia de otras enfermedades y malformaciones que desplegó, como el síndrome de West, malformación respiratoria, dada por hipoplasia pulmonar derecha, reflujo gastroesofágico y atopia respiratoria,  que hicieron más  marcados los síntomas de la enfermedad. Al exámen físico presentó piel seca, redundante, con el pelo fino y quebradizo, con abombamiento frontal  y micrognatia. No se han encontraron antecedentes familiares que permitieran definir con claridad un  patrón  de herencia. Los complementarios, como la determinación de ceruloplasmina, arrojan  déficit de cobre, no así el seguimiento por rayos x. Se inició tratamiento con  Histidinato de Cobre (Cu (500mg/ml a dosis 0,5 ml (sc en días alternos, mejorando los síntomas.

  10. Miofibroblastoma gástrico (pseudotumor inflamatorio. Presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha María Chávez Valdivia

    2012-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad que acudió al servicio de urgencias a causa de dolor abdominal intenso. Se entendió el cuadro como un trastorno abdominal agudo, y se decidió tratamiento quirúrgico de urgencia. Se realizó estudio histológico de varios especímenes: antro gástrico, epiplón mayor, bazo y segmento de colon transverso. El diagnóstico de este caso se concluyó como miofibroblastoma gástrico (seudotumor inflamatorio con zonas de ulceración y necrosis. La histología del resto de los especímenes, compatible con la normalidad. El objetivo es aportar un nuevo caso de este tumor a la literatura médica, dada su complejidad para establecer diagnóstico morfológico.

  11. Reabilitação funcional e analgesia com uso de toxina botulínica A na síndrome dolorosa regional complexa tipo I do membro superior: relato de casos Rehabilitación funcional y analgesia con uso de toxina botulínica A en el síndrome doloroso regional compleja tipo I del miembro superior: relato de casos Functional rehabilitation and analgesia with botulinum toxin A in upper limb complex regional pain syndrome type I: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Rocha Lauretti

    2005-04-01

    acometido. Se relatan dos casos de SDRC donde la aplicación de toxina botulínica-A como fármaco coadyuvante contribuyó en la recuperación funcional motora del miembro acometido. RELATO DE LOS CASOS: Dos pacientes portadoras de SDRC tipo I fueron inicialmente evaluadas para control del dolor en miembro superior derecho. Ambas presentaban incapacidad para abrir la mano y dolor por la escala analógica numérica (EAN de 10 en reposo o cuando la mano o los dedos eran pasivamente manejados. Se inició secuencia de 5 bloqueos, del ganglio estrellado ipsilateral a intervalos semanales, con clonidina y lidocaína. Simultáneamente, durante la realización del tercer bloqueo del ganglio estrellado, fue administrado 75 UI de toxina botulínica A en los músculos flexores de las falanges y de la articulación del puño. Una semana después de aplicación de la toxina botulínica A, las pacientes presentaban relajamiento de las falanges y del puño, relataban facilidad para la ejecución de la fisioterapia pasiva y el dolor clasificado fue como 2 (EAN a la manipulación pasiva. Al término de la realización de la secuencia de bloqueos del ganglio estrellado, las pacientes fueron sometidas a 3 sesiones semanales de administración por vía venosa regional de clonidina, lidocaína y parecoxib. Después de 8 meses de evaluación las pacientes presentaron 70% y 80% de recuperación motora y funcional del miembro acometido. CONCLUSIONES: La aplicación por vía muscular de toxina botulínica A resultó en mejora del movimiento del miembro acometido, analgesia auxiliando en su recuperación funcional.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Functional inability of the affected limb is often added to alodynia and hyperalgesia in Complex Regional Pain Syndrome (CRPS type I. Two CRPS cases are reported in which botulinum toxin A as coadjuvant drug has contributed to motor and functional recovery of the affected limb. CASE REPORTS: Two CRPS type I patients were initially evaluated for upper limb pain

  12. Hipotiroidismo canino, presentación de un caso atípico

    OpenAIRE

    Ballut P, Juan Carlos; Mieres L, Marcelo

    2004-01-01

    Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentación oculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado.

  13. Casos prácticos Salud Pública para estudiantes de Trabajo Social

    OpenAIRE

    Vives Cases, Carmen; Davó Blanes, María del Carmen; Gil González, Diana

    2008-01-01

    Aprendizaje práctico de los temas relacionados con los determinantes de la salud y de las desigualdades en salud, promoción de la salud, planificación en salud y diagnóstico de la situación de salud de una comunidad mediante la resolución de casos prácticos.

  14. Histiocitosis de células de Langerhans senescentes. Informe de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CT Corcuera-Delgado

    2016-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un niño con histiocitosis de células de Langerhans que inicialmente se diagnosticó erróneamente y se le trató quirúrgicamente sin la evaluación integra del paciente.

  15. Lights and shadows of sustainable development and combat against desertification: economic rationalities in the eye of the storm. Case study involving goat producers in drylands (Mendoza, Argentina Claroscuros del desarrollo sustentable y la lucha contra la desertificación: las racionalidades económicas en el ojo de la tormenta: Estudio de caso con productores caprinos de tierras secas [Mendoza, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Torres

    2010-01-01

    subsistence.El trabajo analiza la situación de conflicto que se presenta en las tierras secas de Mendoza, entre productores caprinos y programas de lucha contra la desertificación, a propósito de las prácticas productivas y el uso de los recursos naturales.Se aborda un caso de estudio situado en el extremo noreste de la provincia de Mendoza, polo hiperárido de la región, gravemente afectado por procesos de desertificación, con una extensión de 10.007km2 y poblado por 3015 habitantes, donde dominan las pequeñas explotaciones caprinas. Estudios previos señalan que las principales causas de la desertificación de la zona son la tala de bosque nativo y el sobrepastoreo que ocasionan las inadecuadas prácticas de producción ganadera. En respuesta a ello, las acciones de lucha contra la desertificación se orientan a "concientizar" y "capacitar" a los productores e impulsan procesos de cambio productivo. Las propuestas en curso insisten en que, de mantenerse los actuales niveles de presión sobre los recursos, en el futuro se amplificarán las ya graves condiciones de pobreza y desertificación. Sin embargo, a pesar de los esfuerzos y fondos invertidos los productores parecen obstinados en sus actuales estrategias de producción y en la dinámica de uso de los recursos naturales que de ellas derivan. ¿Cómo explicar que no tomen otras opciones productivas que impliquen mayores beneficios económicos y mejores equilibrios ambientales? ¿Cómo explicar que actúen, al menos en apariencia, en contra de sus propios beneficios? Haciendo crítica de las explicaciones que ubican en el epicentro del problema "la cultura" de los productores, este trabajo busca realizar un aporte a través del análisis de tres dimensiones: 1- La oferta ambiental que es soporte de las actividades productivas, 2- Los ingresos que las unidades de producción alcanzan y 3- Los egresos que enfrentan en concepto de subsistencia. El trabajo se despliega haciendo uso de una metodología mixta que

  16. Análisis de 200 casos pediátricos de malformaciones anorectales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Ceciliano-Romero

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo:Las malformaciones anorectales son una patología frecuente en el Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional de Niños, sin embargo, en Costa Rica las publicaciones sobre el tema han sido pocas. El objetivo de este trabajo es analizar los pacientes operados entre 1998 y 2008, para conocer el detalle de los tratamientos usados y determinar cuál ha sido la experiencia, algo muy recomendable para que, con base en los hallazgos, se procesen las sugerencias para mejorar. Material y métodos: Se revisaron los expedientes y se examinaron los pacientes con malformaciones anorectales operados entre 1990 y 2008, controlados en la sección especializada de la Consulta Externa del Servicio de Cirugía General del Hospital Nacional de Niños. Los pacientes fueron agrupados de acuerdo con su tipo de anomalía, y fueron examinados para determinar: malformaciones congénitas asociadas, tipo de malformación anorectal, tipo de cirugía, complicaciones, y resultados de los siguientes exámenes: Ultrasonido de abdomen, CUMS, colografía distal y sus resultados funcionales, después de los tres años de edad. Los datos de los pacientes se digitaron en una base de datos del programa Excel, para analizarlos y tener una clara visión de los procedimientos empleados con cada grupo y de los resultados obtenidos. Resultados: Se controlaron 200 casos operados entre 1998 y 2008; en todos se estudiaron las malformaciones congénitas asociadas y su malformación anal, y se encontraron distintos tipos que fueron clasificados de la siguiente forma: los que tenían fístula, que se agruparon por el sitio donde la fístula desembocaba: a cuello vesical (12 casos, uretra prostática (12 casos, uretra bulbar (18 casos, vestibular (26 casos, perineal (92 casos, estenosis anal (12 casos; los que no tenían fístula: altos (16 casos o bajos (3 casos, y finalmente, las malformaciones cloacales, tanto las altas (2 casos como las bajas (7 casos. Todos los pacientes

  17. Palabras y números: El pensamiento matemático y su relación con el lenguaje

    OpenAIRE

    Rocío Pedrosa

    2008-01-01

    ¿Puede el lenguaje influir en el razonamiento matemático? Estudios realizados con tribus del Amazonas que cuentan con sólo unas pocas palabras para los números parecen indicar que éste es el caso.

  18. Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Ramón León Polanco

    2015-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

  19. Cisticercosis diseminada: reporte de un caso en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Maquera-Afaray

    2014-04-01

    Full Text Available La cisticercosis es una enfermedad desatendida y endémica en el Perú que afecta comúnmente al sistema nervioso central (SNC, causando la neurocisticercosis (NCC. Sin embargo, son pocos los reportes de cisticercosis diseminada (CCD en el mundo. Se reporta el caso de un paciente varón de 82 años, natural del departamento de Junín, que presenta pérdida brusca del nivel de conciencia asociada a convulsiones tónico-clónicas generalizadas. La tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear cerebral mostraron múltiples lesiones de aspecto quístico con presencia de escólex en su interior y compatibles con NCC masiva; la resonancia magnética nuclear torácica, abdominal y pélvica permitieron evidenciar la diseminación multiorgánica de cisticercos. Aunque es poca la casuística y experiencia terapéutica en los casos de CCD, el paciente recibió tratamiento antiparasitario con albendazol y corticoides, logrando una evolución clínica favorable y sin complicaciones durante la hospitalización

  20. Teratoma orbitario congénito. Informe de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina González

    2012-02-01

    Full Text Available El teratoma orbitario es un tumor raro compuesto de tejidos derivados de las tres capas germinales, por lo general ocurre en los recién nacidos sanos como una masa fluctuante en órbita, con proptosis extrema y deformidad del tejido periorbitario. Hay pocos informes en la literatura sobre este tema; se presenta un caso clínico con severo estiramiento y deformidad de los tejidos perioculares, a quien se realizó la enucleación y remoción cuidadosa del tumor, respetando adecuadamente los párpados y demás estructuras de la cavidad anoftálmica para adaptar una prótesis ocular. Se logró mejorar el aspecto estético y preservar el desarrollo orbitofacial. Aun cuando en muchos casos no es posible preservar la función visual en pacientes con teratoma orbitario congénito, es importante alcanzar el mejor resultado cosmético posible.

  1. Cisticercosis diseminada: reporte de un caso en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Maquera-Afaray

    2014-06-01

    Full Text Available La cisticercosis es una enfermedad desatendida y endémica en el Perú que afecta comúnmente al sistema nervioso central (SNC, causando la neurocisticercosis (NCC. Sin embargo, son pocos los reportes de cisticercosis diseminada (CCD en el mundo. Se reporta el caso de un paciente varón de 82 años, natural del departamento de Junín, que presenta pérdida brusca del nivel de conciencia asociada a convulsiones tónico-clónicas generalizadas. La tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear cerebral mostraron múltiples lesiones de aspecto quístico con presencia de escólex en su interior y compatibles con NCC masiva; la resonancia magnética nuclear torácica, abdominal y pélvica permitieron evidenciar la diseminación multiorgánica de cisticercos. Aunque es poca la casuística y experiencia terapéutica en los casos de CCD, el paciente recibió tratamiento antiparasitario con albendazol y corticoides, logrando una evolución clínica favorable y sin complicaciones durante la hospitalización

  2. Tratamiento de las fracturas diafisarias de húmero mediante osteosíntesis con placa

    OpenAIRE

    Zamora Rodríguez, J. M.; Modrego Aranda, Francisco Javier; Seral García, Belén; Seral Iñigo, Fernando

    2002-01-01

    Hemos tratado 22 facturas agudas diafisarias de húmero mediante reducción abierta y fijación con placa AO entre 1991 y 1999. Todas las fracturas excepto una consolidaron en un plazo medio de 94 días. De acuerdo con el criterio de Brumback los resultados fueron excelentes o buenos en el 90% de los casos. La complicación postoperativa más importante fue la parálisis del nervio radial en 3 casos; todos se recuperaron espontáneamente en un plazo medio de 108 días. La fijación interna mediante pla...

  3. Factores asociados con lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes en madres adolescentes. medellin, 2010

    OpenAIRE

    Gómez Aristizábal, Liliana Yanet; Díaz Ruíz, Carlos Eduardo; Manrique Hernández, Ruben Dario

    2013-01-01

    Objetivo Determinar los factores asociados con la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes en madres adolescentes de los niveles I y II del SISBEN de la ciudad de Medellín.Métodos Se realizó un estudio de casos y controles con 323 madres adolescentes, 197 casos y 126 controles de la “Estrategia Buen Comienzo Había una Vez-BCHV” de Metrosalud y la Alcaldía de Medellín. Se aplicó estadística descriptiva para el análisis univariado. Se hizo un análisis de correspondencias. La comparación d...

  4. UMA TEORÍA CAUSAL PARA LOS CASOS FREGE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ABEL WAJNERMAN PAZ

    2015-06-01

    Full Text Available Fodor ha argumentado a favor de un par de tesis que pueden caracterizarse como constituyendo un dilema: Por un lado, si adoptamos una teoría funcional para los conceptos explicamos semánticamente los casos Frege pero caemos en el holismo semántico. Por otro lado, si adoptamos una teoría causal/informacional evitamos el holismo pero no explicamos los casos Frege semánticamente. Fodor (por ej, 1994, 1998 y 2008 intenta evitar la segunda parte del dilema argumentando que los casos de Frege pueden tener una explicación sintáctica y no semántica. En este trabajo intentaré ofrecer una salida alternativa al dilema fodoriano. Propondré una explicación semántica de los casos Frege que incorpora tanto elementos de una teoría causal como de una de rol funcional. Afirmaré que el contenido cognitivo o estrecho de un concepto (el tipo de contenido aparentemente exigido por los casos Frege es el conjunto de contenidos causales/informacionales de las representaciones que figuran en su rol funcional. Considero que individuar a las representaciones en los roles por medio de sus contenidos causales permite evitar el holismo (evitando el proceso de ramsificación típicamente empleado para individuar a los roles y que identificar el contenido cognitivo con contenidos causales/informacionales de las representaciones en los roles permite evitar el referencialismo de las propuestas causales (podemos distinguir sentido de referencia en términos causales.

  5. sol y playa: el caso de Tenerife

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo J. Díaz Armas

    2008-01-01

    Full Text Available El turismo del vino tiene una concepción distinta en un destino masivo de sol y playa. En este caso el enoturismo convive con ese modelo turístico y es un producto complementario que favorece la diversificación en la oferta actual. El turismo del vino puede complementar la ya existente oferta turística, con lo que las regiones, turísticas y a la vez viníferas, podrían apoyarse en las experiencias y conocimiento del vino por parte del visitante y utilizarlas como hecho diferencial competitivo frente a otros destinos de sol y playa que no poseen esta particularidad. Con ello además se favorecerá el lanzamiento del producto turístico del vino, pues la demanda latente ya esta en las zonas turísticas que rodean el área vinícola. En este sentido, una vez que se descubren las motivaciones para acudir al destino Tenerife, se localiza un mercado sensible a la ruta del vino Tacoronte-Acentejo en el asentamiento turístico del Puerto de la Cruz (una de las principales zonas turísticas de Tenerife. Así, tras conocer los beneficios buscados por el visitante del Puerto de la Cruz, se ha contrastado la existencia de dos segmentos latentes que pueden ser atraídos hacia la oferta actual de la ruta del vino en Tacoronte-Acentejo, al verificar que persiguen, además del clima y el sol y playa (principales motivaciones para viajar al destino Tenerife, otros beneficios que son susceptibles de ser ofertados por la ruta del vino.

  6. Tuberculosis peritoneal con niveles elevados de CA 125

    OpenAIRE

    Andrés José Gómez-Aldana

    2013-01-01

    Resumen La tuberculosis peritoneal hace parte de los diagnósticos diferenciales de ascitis; sin embargo, su documentación está dada por la presencia de granulomas necrotizantes al igual que el crecimiento de micobacterias en las muestras tomadas del peritoneo. Se presenta el caso de una paciente con dolor abdominal y ascitis en quien se documentaron lesiones nodulares en cavidad peritoneal, con niveles marcadamente elevados de "Antígeno Carbohidrato o Antígeno Cáncer" CA 125, sin cambios en o...

  7. Un sistema internacional inestable con dominio de los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierre Gilhodes

    2004-11-01

    Full Text Available Con la imposición de la agenda única de terrorismo y la invasión a Iraq ¿se consolidó Estados Unidos como potencia mundial? o con el ascenso de China y los avances constitucionales europeos podríamos avanzar hacia una nueva división del mundo sobre bases diferentes de las de la Guerra Fría. En este caso ¿dónde se situaría AméricaLatina?

  8. Tuberculosis peritoneal con niveles elevados de CA 125

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés José Gómez-Aldana

    2013-09-01

    Full Text Available Resumen La tuberculosis peritoneal hace parte de los diagnósticos diferenciales de ascitis; sin embargo, su documentación está dada por la presencia de granulomas necrotizantes al igual que el crecimiento de micobacterias en las muestras tomadas del peritoneo. Se presenta el caso de una paciente con dolor abdominal y ascitis en quien se documentaron lesiones nodulares en cavidad peritoneal, con niveles marcadamente elevados de "Antígeno Carbohidrato o Antígeno Cáncer" CA 125, sin cambios en otros órganos, realizando biopsias de peritoneo, con documentación de granulomas necrotizantes y crecimiento de micobacterias en el cultivo, por lo que se instauró tratamiento con adecuada respuesta logrando disminución progresiva de la ascitis y ganancia de peso.

  9. Entrenar las habilidades sociales y la asertividad a través del trabajo cooperativo para la mejora de las relaciones con los demás y como estrategia para evitar el fracaso escolar. Estudio de caso en un centro educativo de Vigo.

    OpenAIRE

    Pampin, Carmen

    2012-01-01

    El Trabajo de Fin de Máster que se expone en las siguientes páginas es el resultado de una investigación educativa realizada en un centro escolar en torno a dos casos de estudio que presentan problemas de relaciones sociales y académicos. En el período de prácticas en el que tiene lugar el proceso, se identifican los problemas origen de su malestar y posibles soluciones a los mismos que tendrán como objetivo mejorar la situación de estos dos alumnos (a nivel social y académico) y del grupo en...

  10. Atrofia óptica hereditaria. Presentación de tres casos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Díaz Guzmán

    2006-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo que incluyó a tres miembros de una familia, comenzando por una paciente, su hijo y un nieto, todos con una atrofia óptica dominante, con daños visuales variables en dependencia del progreso de la enfermedad, y por lo tanto con necesidad de ayudas ópticas o no. Se tomaron fotos del fondo de ojo de cada paciente, y se presentan como un caso de gran interés oftalmológico, seguido incluso por la consulta de genética en nuestra provincia.

  11. Clasificador difuso neuronal aplicado a casos de datos sintéticos

    OpenAIRE

    Jose Gerardo Chacón Rangel; Anderson Smith Florez Fuentes; Johel Enrique Rodriguez Fernandez

    2015-01-01

    RESUMEN En este artículo se presenta el desarrollo de un sistema computacional difuso neuronal que permite clasificar casos de datos sintéticos a través patrones con solapamiento controlado. Se construyó una serie de modelos neuronales con lógica difusa y redes neurales que fueron analizados utilizando diferentes porcentajes de solapamiento. En función de los resultados obtenidos, se seleccionó el mejor modelo para clasificar los patrones de acuerdo con criterios apropiados de desempeño c...

  12. Plan de continuidad del negocio: una perspectiva preventiva para evitar impactos potenciales, caso Prebel, S. A.

    OpenAIRE

    Osorio Montoya, Andrés Mauricio

    2011-01-01

    Los desastres naturales, la pérdida de máquinas, equipos y servicios importantes, así como el no contar en un momento determinado con el recurso humano necesario, podrían interrumpir de forma parcial o definitiva las operaciones productivas y logísticas de una compañía, ocasionando pérdidas cuantiosas en su generación de valor y, en casos extremos, su desaparición -- Con el fin de mantener una producción de forma confiable, con la calidad y la cantidad requeridas, Prebel S. A., busca ser ...

  13. Feocromocitoma: Informe de un caso Pheochromocytoma: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Rípodas

    2012-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón de 34 años de edad, a quien se diagnosticó un feocromocitoma maligno y fue tratado con suprarrenalectomía izquierda lapararoscópica. Se trata de una neoplasia de las células cromafines con una prevalencia de dos casos por millón de habitantes, que, generalmente, causa los síntomas típicos de liberación episódica de catecolaminas. Se describe la forma de presentación del caso, que debuta con episodios sucesivos de dolorimiento abdominal intenso en flanco izdo. En la ecografía abdominopélvica y TAC abdominal, se objetiva una masa de 6,5 cms de diámetro, dependiente de la glándula suprarrenal izda. Se evidencian niveles elevados de metanefrinas y catecolaminas en orina. Se realiza adrenalectomía total izquierda laparoscópica. La anatomía patológica evidencia feocromocitoma maligno.We present the case of a 34 year-old male, who was diagnosed with a malign pheochromocytoma and who was treated with left laparascopic suprarenalectomy. This is a neoplasia of the chromoffin cells with a prevalence of two cases per million inhabitants, which generally causes the typical symptoms of episodic freeing of catecholamines. We describe the case´s form of presentation, which began with successive episodes of intense abdominal pain on the left side. In the abdominal pelvic ultrasound and abdominal CT, a mass of 6.5 cm diameter was objectified, dependent on the left suprarenal gland. High levels of metanefrines and catecholamines were evident in the urine. A total left laparoscopic adrenalectomy was carried out. The pathological anatomy showed malign pheochromocytoma.

  14. Fibroma aponeurótico calcificante intra articular. Presentación de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Niurka Rabelo Aday

    2010-02-01

    Full Text Available El fibroma aponeurótico juvenil es un tumor infrecuente del tejido blando que se localiza con mayor periodicidad en niños y adolescentes en la región distal de las extremidades, aunque se reportan casos en otras edades y localización. Se presenta un paciente de 18 años de edad, masculino con fibroma aponeurótico calcificante en la rodilla derecha intra articular, con una localización poco común. El diagnóstico se realizó por exéresis quirúrgica del tumor. Se hace referencia al cuadro clínico, terapéutica efectuada y seguimiento por 3 años. Se revisó literatura actualizada referente al tema. Por ser un caso infrecuente se decide su publicación.

  15. Enfermedad de Kawasaki y Aneurisma Sacular Gigante de la Arteria Descendente Anterior: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mas Romero

    2003-08-01

    Full Text Available La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por una vasculitis generalizada, de singular gravedad cuando afecta las arterias coronarías, lo cual ocurre hasta en el 40 % de los casos no tratados. El tratamiento combinado de aspirina con gammaglobulina intravenosa precoz y a altas dosis ha conseguido disminuir la incidencia de la patología coronaría. A continuación se presenta el caso de una niña de 9 años de edad, con cuadro clínico de enfermedad de Kawasaki complicada con un aneurisma sacular gigante de la arteria coronaría izquierda. Los hallazgos ecocardiográficos y angiográficos se analizan y se revisa la literatura al respecto.

  16. Casos clínicos en logopedia. Planificación e intervención.

    OpenAIRE

    López Romero, María Ángeles

    2015-01-01

    La conferencia comenzará realizando una breve exposición teórica sobre qué es la intervención logopédica, así como sus fases: entrevista inicial, evaluación subjetiva y objetiva, evaluación con pruebas estandarizadas, diseño y planificación de la intervención adaptada a cada caso. Para concluir esta primera parte, se aportarán detalles sobre cómo debe ser, en la práctica logopédica, una intervención eficiente. A continuación se expondrán tres casos clínicos con patologías diversas, con el ...

  17. Aspergilosis broncopulmonar alérgica, una complicación del paciente con fibrosis quística: reporte de dos casos y revisión de la literatura = Allergic bronchopulmonary aspergillosis, a complication of patients with cystic fibrosis: Report of two cases and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ballesteros Calderón, Alicia Lucía

    2012-01-01

    Full Text Available La aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA es la enfermedad pulmonar resultante de hipersensibilidad a Aspergillus, que lleva a alteración de la depuración mucociliar, impactación mucosa con obstrucción de la vía aérea e infiltración pulmonar. Se caracteriza clínicamente por disnea, sibilancias, fiebre, malestar general y expectoración de color marrón o negro, y por la mala respuesta clínica al tratamiento habitual instaurado para las exacerbaciones en pacientes con enfermedad pulmonar crónica. En los pacientes con fibrosis quística (FQ puede ser difícil establecer el diagnóstico de ABPA debido a la superposición de las características clínicas, radiológicas e inmunológicas de las dos enfermedades y a la presencia frecuente de infecciones bacterianas pulmonares. Por ello, se recomienda que en el seguimiento de dichos pacientes se haga medición anual de la inmunoglobulina E (IgE sérica total y, según su resultado y el contexto clínico, se plantee el diagnóstico de ABPA y se haga el tratamiento oportuno con esteroides con el cual mejoran los síntomas, la función pulmonar, la calidad de vida y el pronóstico. Presentamos dos pacientes pediátricos con diagnóstico de FQ de difícil control, en quienes se hizo el diagnóstico de ABPA y cuya sintomatología pulmonar mejoró con el tratamiento esteroide.

  18. El síndrome de Potocki - Shaffer. A propósito de un caso real.

    OpenAIRE

    Cerezo Castro, Marina

    2013-01-01

    El presente trabajo recoge para comenzar, una síntesis de las características del síndrome de Potocki-Shaffer (SPS). Se presenta el caso de una niña que recientemente ha sido diagnosticada con este síndrome. El contar con un caso real ha permitido conocer datos clínicos, psicopedagógicos y determinar las necesidades educativas que presenta. Atendiendo a las necesidades y priorizando las más significativas, se ha diseñado un programa de modificación de conducta para, en primer lugar instaurar ...

  19. Calcifilaxis del pene. Reporte de un caso y revisión de la bibliografía

    OpenAIRE

    Miguel Ángel Soto-Miranda; Alberto Goné-Fernández; Andrés Romero-y Huesca

    2007-01-01

    Introducción: La calcifilaxis es una entidad grave caracterizada por ulceración isquémica de la piel y necrosis debido a la calcificación distrófica del tejido subcutáneo y las pequeñas arterias. Se desarrolla principalmente en pacientes con enfermedad renal terminal, con una prevalencia de 4 %. Sin embargo, la calcifilaxis del pene ha sido informada sólo en 37 casos en la bibliografía médica mundial. El objetivo de esta investigación es reportar un caso y proveer las bases para un tratamient...

  20. Las variables domésticas en la política exterior: casos de Argentina y Paraguay

    OpenAIRE

    Tini, María Natalia

    2005-01-01

    El objetivo de este trabajo es analizar la influencia que a lo largo de estos tiempos han adquirido las variables domésticas en la política exterior, tomando como casos de referencia a Paraguay y a Argentina, y demostrando el peso de los factores internos al momento de mantener vínculos con sus vecinos, y para el caso que nos ocupa con nuestro país. El propósito de mi investigación es destacar la relevancia de los factores internos en la formación de la política exterior, sin negar la importa...

  1. El caso Moro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Hernández Chinarro

    2012-06-01

    Full Text Available Se cumple el trigésimo tercer aniversario del secuestro y asesinato de Aldo Moro, todavía persisten muchos interrogantes sobre el caso. La historiografía de los últimos 20 años ha explicado la muerte de Moro como un hecho ineludible. La ratificación del Compromiso Histórico presentada por Berlinguer determinó que la CIA organizase una acción punitiva cuya finalidad era la eliminación física de Moro. El presente artículo intenta desmitificar el papel jugado por los servicios secretos norteamericanos y centra su atención en las Brigadas, planteando una nueva hipótesis para entender que ocurrió durante esos 55 días y que determinó la muerte de MoroPalabras claves: Aldo Moro, Brigadas Rojas, Italia, 1978, Democracia Cristiana, Mario Moretti, Estados Unidos _________________________AbstractUpon completion of the thirty-third anniversary the kidnapping and murder of Aldo Moro, there are still many questions about the case. The historiography of the last 20 years explained Moro's death as an inescapable fact. Ratification of Historic Commitment by Berlinguer determined that the CIA organize a punitive action was aimed at the physical elimination of Moro. This article attempts to demystify the role played by the U.S. secret services and focuses on the Brigades, proposing a new hypothesis to understand what happened during those 55 days and determined the death of Moro.Keywords: Aldo Moro, Red Brigades, Italy, 1978, Christian democracy,  Mario Moretti, United States

  2. COMENTARIO AL CASO PINOCHET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Contreras Clunes

    2002-01-01

    Full Text Available El fallo en el caso Pinochet tiene distintas formas de ser analizado. De partida, desde un punto de vista político, también constitucional, del derecho penal. Sin embargo, nos abocaremos al estudio desde el punto de vista procesal, en especial a lo referido al Debido Proceso. Para ello se analizará los presupuestos, la solución dada por la Excma. Corte Suprema y las consecuencias del mismo. Además, se criticará la solución dada, desde la óptica de las garantías procesales del imputado, contenidas en el nuevo proceso penal y lo dispuesto en la Constitución y la Convención Americana de Derechos Humanos. Finalmente, se argumentará en favor de una interpretación finalista y armónica de la Constitución y los tratados internacionales de derechos humanos.The verdict of the Pinochet Case has different ways of being analyzed: from the political, the constitutional, and the penal law points of view. However, we will approach this study from the legal point of view, especially to that referred to as the Proper Process. To do this, the budgets, the solution given by the Most Excellent Supreme Court, and its consequences will be analyzed. Furthermore, the given solution will be criticized from the point of view of the legal guarantees of the accused contained in the new penal process and what is contained in the Constitution and in the American Convention of Human Rights. In conclusion, we will argue in favor of a final and harmonious interpretation of the Constitution and the international agreement of human rights.

  3. La arquitectura de museos en Colombia, un caso de estudio

    OpenAIRE

    Tamasco Torres, Gisela

    2013-01-01

    El presente trabajo de orden conceptual aborda el tema de la arquitectura de los museos en Colombia. Se ha realizado un recorrido por algunos de los museos del país cuya edificación ha contado con un diseño arquitectónico, realizado específicamente para albergar la actividad museal. El caso de estudio se centra en el Museo de Arte Moderno de Bogotá, por la relevancia de estar ubicado en la ciudad capital, por su colección de arte contemporáneo representativo de la N...

  4. Venezuela: un caso de inflación mediana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justino Risquez

    2002-01-01

    Full Text Available En este trabajo se estudia el fenómeno inflacionario venezolano reciente, caracterizado como un caso de “inflación moderada”. En él se relaciona esta situación con el problema de la debilidad institucional, el déficit de credibilidad de las autoridades, lo cual ha llevado a un importante uso del impuesto inflacionario como mecanismo de financiamiento del gasto público. Así mismo se señala el papel desempeñado por la inercia en la permanencia de la inestabilidad de los precios en Venezuela.

  5. Matrimonio y reproducción en una mujer con síndrome de Down

    OpenAIRE

    Azevedo Moreira, L.M.; Damasceno Espirito Santo, L.

    2013-01-01

    La vida sexual de las personas con síndrome de Down (SD) u otros trastornos asociados con la discapacidad intelectual sigue siendo un tabú, con pocos relatos en la literatura. Los avances en el conocimiento de los aspectos causales y nosológicos, incluidas sus conquistas sociales, llevaron al fortalecimiento del movimiento inclusivo destinado a estas personas. En este artículo se presenta un caso inusual de un matrimonio de una mujer con SD que tiene un hijo. Esta mujer estudió en escuelas es...

  6. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  7. Cuidados con el anciano con tos productiva.

    OpenAIRE

    Costa de Moura, María Lucia

    2005-01-01

    A partir de las informaciones y con la motivación para hacer un estudio dirigido a los cuidados con el anciano, sigue la necesidad del desarrollo de acciones pertinentes para la práctica de cuidar, o sea, la asistencia de enfermería prestada directamente al anciano, principalmente a aquellos que llegan a la unidad de salud quejándose de tos. El objeto de este estudio es la asistencia de enfermería basándome en las cuestiones que rodean la percepción del enfermero y cómo el...

  8. Conversión de esquemas preconceptuales a diagrama de casos de uso empleando atom3

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CARLOS M. ZAPATA J

    2007-01-01

    Full Text Available El diagrama de casos de uso describe las interacciones entre un usuario y una pieza de software. Se han realizado algunos trabajos que buscan la generación automática o semiautomática del diagrama de casos de uso desde descripciones en lenguajes naturales o controlados. Sin embargo, estos esfuerzos no han sido suficientes porque algunos parten de un lenguaje controlado orientado a la solución, la cual no existe en las etapas iniciales del ciclo de vida del software; otros trabajos requieren una alta intervención del analista para la generación del diagrama, lo cual es altamente inconveniente si se trata de automatizar el proceso; finalmente, no se identifican todos los elementos del diagrama de casos de uso, en particular las relaciones especiales (>, > e >. En este artículo se define un método basado en reglas heurísticas que permite identificar los actores, los casos de uso y las relaciones especiales del diagrama de casos de uso, tomando como punto de partida una representación en lenguaje controlado del dominio del problema: los denominados esquemas preconceptuales. Además, se realiza la implementación de estas heurísticas en la herramienta metaCASE AToM3 y se ejemplifica con un caso de estudio

  9. Mensajes con fines publicitarios que tornan en Relaciones Públicas en las redes sociales: el caso de Starbucks España y Cash Converters España. The messages for advertising purposes which turn in Public Relations in social networks: the case of Starbucks

    OpenAIRE

    Carlos García Carballo

    2012-01-01

    ResumenDesde tiempo atrás, la publicidad ha sufrido un deterioro en su credibilidad y ha perdido la confianza de sus públicos, siendo así su efectividad menos notoria. Esta mala imagen ha ido aun peor con el aumento de publicidad en Internet, el abuso de los banners, los mailings y las ventanas emergentes conocidas como spam. Los usuarios rechazan todo tipo de mensaje que tenga un carácter puramente comercial, con las características propias de los mensajes publicitarios. Es por ello, que com...

  10. Reporte de 5 casos con enfermedad de jarabe de arce en un periodo de 16 años. Tamiz metabólico ampliado, detección de errores innatos del metabolismo en el hospital para el niño poblano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Aparicio-Rodríguez

    2013-02-01

    Full Text Available Los Errores innatos del metabolismo (EIM desde 1908 más frecuentes como fenilcetonuria, y galactosemia, así como albinismo, cistinuria y Porfiria y con una incidencia más rara Enfermedad de Orina con Olor de Jarabe de Arce (EOOJA que se reporta en este estudio. Secundario a una deficiencia del complejo alfa-cetoacido deshidrogenasa (BCKDC, dando una alteración de los aminoácidos leucina, isoleucina y valina, originando productos tóxicos en sangre y orina.

  11. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos Malignant mesothelioma: clinical and radiological picture of 45 cases with or without exposure to asbestos

    OpenAIRE

    Ma. del Pilar García-López; Raúl Barrera-Rodríguez

    2000-01-01

    OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM), admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER), en la ciudad de México, d...

  12. Reporte de 5 casos con enfermedad de jarabe de arce en un periodo de 16 años. Tamiz metabólico ampliado, detección de errores innatos del metabolismo en el hospital para el niño poblano

    OpenAIRE

    Juan Manuel Aparicio-Rodríguez

    2013-01-01

    Los Errores innatos del metabolismo (EIM) desde 1908 más frecuentes como fenilcetonuria, y galactosemia, así como albinismo, cistinuria y Porfiria y con una incidencia más rara Enfermedad de Orina con Olor de Jarabe de Arce (EOOJA) que se reporta en este estudio. Secundario a una deficiencia del complejo alfa-cetoacido deshidrogenasa (BCKDC), dando una alteración de los aminoácidos leucina, isoleucina y valina, originando productos tóxicos en sangre y orina.

  13. Perspectiva antropológica de un caso de ortorexia nerviosa

    OpenAIRE

    Molina Alén, Eva

    2006-01-01

    En este trabajo, la mirada antropológica ha permitido realizar las profundizaciones necesarias proporcionando comprensión e interpretación al caso clínico que nos ocupa, sin la cual no se contemplarían o se pasarían por alto los factores socioculturales que han incidido en la fenomenología del caso. Un nuevo trastorno de la conducta alimentaria (TCA) está emergiendo, es el denominado “Ortorexia nerviosa (ON)”. La ortorexia está relacionada con la preocupación ext...

  14. Procedimientos quirúrgicos en 156 casos de derrame pleural. Resultados inmediatos

    OpenAIRE

    Raúl Cicero-Sabido; Rafael F. Páramo-Arroyo; Francisco Pascual Navarro-Reynoso; Lorenzo Pimentel-Ugarte

    2006-01-01

    Introducción: el derrame pleural es una entidad clínica frecuente, su estudio y manejo son importantes para resolverlo. El objetivo fue evaluar los resultados inmediatos de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en casos consecutivos de derrame pleural. Material y métodos: durante un periodo de 12 meses, de 787 pacientes hospitalizados, 156 (19.8 %) presentaron derrame pleural. También se evaluaron 22 casos de neumotórax considerados como derrame gaseoso y 10 con empiema crónico. Resu...

  15. Leiomiosarcoma del borde lateral de la lengua: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martín Toranzo Fernández

    2014-01-01

    Full Text Available El leiomiosarcoma es una neoplasia maligna poco común que se localiza con más frecuencia en el tracto gastrointestinal y genitourinario femenino; su presentación en cabeza y cuello principalmente en la cavidad oral es muy rara. A continuación se realiza la descripción de un caso clínico de una presentación inusual de un leiomiosarcoma primario en borde lateral de la lengua, aportando así, un caso más a los reportes aislados de estas lesiones en cabeza y cuello ya descritos en la literatura.

  16. Ordenación de unidades prodcutivas mediante optimización con incertidumbre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sala Garrido, Ramon

    2006-01-01

    Full Text Available En este trabajo mostramos dos maneras de ordenar un conjunto de unidades productivasde acuerdo con su índice de eficiencia cuando los datos que se manejan están afectados de incertidumbre. La eficiencia se analiza con técnicas DEA y, dependiendode la naturaleza de la incertidumbre con la que se trabaja, éstas están basadas en la teoría de conjuntos fuzzy o en el análisis de 81 casos que contemplanlas situaciones representativas. Con estas dos posibilidades mostramos un método que permite la ordenación de números fuzzy y otro basado en el análisis estadístico exhaustivo de casos. Para ilustrar ambas alternativas aplicamos ambos métodos deordenación a una aplicación referenciada en un artículo científico y comparamos los resultados.

  17. Ansiedad y satisfacción con el cuidado y toma de decisiones de la familia en las unidades de cuidados intensivos: la enfermera referente en la gestión de casos de atención familiar al paciente crítico.

    OpenAIRE

    Larrazkueta Martínez De Antoñana, Garazi

    2014-01-01

    Nivel de ansiedad estado o del momento actual, situacional. Nivel de ansiedad rasgo o ansiedad general de la personalidad de uno mismo. Satisfacción general y específica relacionada con los cuidados al paciente y la toma de decisiones de los familiares principales o cercanos de los pacientes críticos ingresados en la UCI.

  18. Intervención logopédica en un sujeto con afasia

    OpenAIRE

    Díez García, Andrea

    2014-01-01

    El presente trabajo hace un recorrido sobre cuáles son las fases que todo logopeda debe de seguir en su proceso de intervención, siguiendo un caso práctico. Éste es un varón de 69 años con afasia Transcortical Motora con rasgos de Afasia de Wernicke, secuela de un traumatismo craneoencefálico

  19. Paracoccidiomicosis en el sistema nervioso central: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rojas-Jaimes

    2015-01-01

    Full Text Available La paracoccidiomicosis es una enfermedad micótica que puede comprometer el sistema nervioso central (SNC. Se presenta el caso de un paciente varón de 45 años, inmunocompetente, de la ciudad de Satipo, que desarrollo paracoccidiomicosis en el SNC sin punto de entrada e infección aparente. El paciente fue diagnosticado por imágenes con un granuloma cerebelar, posteriormente, se realiza una craneotomía de donde se obtiene tejido y secreción del absceso del granuloma, se procedió al diagnóstico histológico y microbiológico, respectivamente, donde se observó la presencia de levaduras en el corte histológico y el crecimiento del hongo en el cultivo. El paciente, inicialmente, recibe antifúngicos, luego adquiere una infección intrahospitalaria, recibe colistina y posteriormente fallece. El caso reportado pone énfasis en la importancia del diagnóstico temprano y correcto para la buena evolución de los casos de paracoccidiomicosis.

  20. Paracoccidiomicosis en el sistema nervioso central: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rojas-Jaimes

    2015-03-01

    Full Text Available La paracoccidiomicosis es una enfermedad micótica que puede comprometer el sistema nervioso central (SNC. Se presenta el caso de un paciente varón de 45 años, inmunocompetente, de la ciudad de Satipo, que desarrollo paracoccidiomicosis en el SNC sin punto de entrada e infección aparente. El paciente fue diagnosticado por imágenes con un granuloma cerebelar, posteriormente, se realiza una craneotomía de donde se obtiene tejido y secreción del absceso del granuloma, se procedió al diagnóstico histológico y microbiológico, respectivamente, donde se observó la presencia de levaduras en el corte histológico y el crecimiento del hongo en el cultivo. El paciente, inicialmente, recibe antifúngicos, luego adquiere una infección intrahospitalaria, recibe colistina y posteriormente fallece. El caso reportado pone énfasis en la importancia del diagnóstico temprano y correcto para la buena evolución de los casos de paracoccidiomicosis.