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Sample records for cardiaca coronaria estudio

  1. Calidad de vida de los pacientes con enfermedad arterial coronaria incluidos en el programa de rehabilitación cardiaca del hospital San Vicente de Paúl en Heredia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda Loáisiga Ledezma

    2008-12-01

    Full Text Available Introducción: La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en nuestro país, alcanzando aproximadamente la tercera parte de la mortalidad general, y la enfermedad ateroesclerótica coronaria representa la mayoría de la mortalidad en este grupo. La rehabilitación cardiaca representa uno de los pilares fundamentales, junto con la terapia farmacológica y los procedimientos de revascularización, para el tratamiento de esta enfermedad. Los objetivos de este estudio fueron valorar el impacto que tiene el programa de rehabilitación cardiaca en la calidad de vida de los pacientes y su familia, así como conocer los factores que pueden interferir en este proceso. Material y métodos: Es un estudio observacional, transversal en una población de 330 pacientes, con enfermedad coronaria, con más de seis meses de asistencia al Programa de Rehabilitación Cardiaca de nuestro hospital, realizado en octubre del 2005. Utilizamos un instrumento mixto de recolección de datos constituido por una encuesta supervisada al paciente, complementado con medición de variables cuantificables y una prueba de esfuerzo. Resultados: No se observaron diferencias significativas de género en el grupo estudiado. El 98% de los pacientes consideró mejoría en su calidad de vida. Un 97% consideró que su familia comprende mejor su enfermedad, pero sólo el 45% reportó que su familia se integró al programa. Los tres factores que más frecuentemente limitan el proceso, en orden decreciente son; espacio insuficiente 57%, trabajo 29% y lugar de residencia 9%. Los datos obtenidos de las pruebas de esfuerzo realizadas mostraron entre otros, que el 74% tuvo una prueba negativa por isquemia, 25% positiva por isquemia y 1% positiva con alto riesgo. Conclusión: Creemos que la mejoría en la calidad de vida reportada por los pacientes representa un punto alto de nuestro pro-grama. Los datos obtenidos de la valoración con prueba de esfuerzo nos muestran que en general

  2. Identificación de enfermedad cardiaca coronaria en individuos asintomáticos con diabetes mellitus: Tamizar o no tamizar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paco Eduardo Bravo

    2015-03-01

    Full Text Available La enfermedad de la arterias coronarias (EAC es muy prevalente en pacientes con diabetes mellitus (DM, y continúa siendo la principal causa de muerte en estos pacientes. Desafortunadamente, muchos diabéticos pueden carecer de síntomas de alerta en la presencia de isquemia miocárdica, por lo cual el diagnóstico de EAC puede ocurrir de manera tardía. Estudios observacionales han sugerido que la prevalencia de isquemia miocárdica puede ser alta en diabéticos asintomáticos (10 al 62% según la serie y la mortalidad es mayor en esos pacientes. Por esto, el uso de pruebas para detección de EAC en el paciente diabético asintomático parece atractivo y es recomendado en ciertas circunstancias. Sin embargo, no fue si no hasta hace poco que dos estudios investigaron el verdadero rol de estas pruebas de manera randomizada. En conjunto, 2,023 pacientes diabéticos asintomáticos fueron aleatorizados a recibir o no una prueba para detección de EAC y fueron seguidos en promedio por 4.4 ± 1.4 años. Al final de seguimiento, ambos estudios mostraron menos eventos cardiovasculares de los esperados, y el uso de pruebas para detección de EAC no redujo la tasa de eventos cardiovasculares comparado al no uso de estas pruebas. Los resultados de estos ensayos clínicos no soportan actualmente el uso de estas pruebas en el paciente diabético asintomático. Sin embargo, estos estudios tienen limitaciones importantes, y posibles hipótesis para explicar los resultados que son discutidas en el artículo.

  3. Factores de riesgo para enfermedad coronaria en escolares y adolescentes: análisis de 23 estudios

    OpenAIRE

    Ruiz Manrique, Nini Johanna; Muñoz, Yesid Alejandro

    2012-01-01

    El estudio describe, analiza y compila información sobre Factores de Riesgo identificados con mayor prevalencia para Enfermedad Coronaria en población escolar y adolescente; se tiene como insumo los estudios consultados en las bases de datos SCIELO, MEDLINE, LILACS, Elsevier, y Google Académico del 2002 a 2012. Metodología: selección de descriptores para búsqueda documental, revisión no sistémica de documentos, selección de estudios, creación de matriz de revisión, análisis y evaluación de la...

  4. Conocimientos previos de la mujer en la enfermedad coronaria: un estudio fenomenológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Sancho Cantus

    2015-09-01

    Full Text Available Introducción: La enfermedad coronaria posee unas características distintas en función del sexo en su presentación, diagnóstico o abordaje terapéutico. Objetivo: explorar los conocimientos previos que posee la mujer sobre la enfermedad coronaria. Metodología: Diseño cualitativo basado en la Fenomenología, en una muestra de 17 mujeres que padecían Cardiopatía Isquémica. La recogida de datos mediante entrevista semiestructurada. Para el análisis de los datos se utilizó el método de Giorgi. Resultados: Destacan un déficit de conocimientos previos sobre la enfermedad y el menosprecio de los síntomas iniciales. Conclusión: Existe un déficit de conocimientos previos por parte de la mujer sobre su enfermedad coronaria.

  5. Factores de riesgo y morbi-mortalidad coronaria a los 28 años de seguimiento de una cohorte con baja incidencia de la enfermedad: el estudio de Manresa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Tomás Abadal

    2004-01-01

    Full Text Available Fundamento: Estudio de la morbimortalidad coronaria y mortalidad total asociadas a los denominados factores de riesgo coronario de una cohorte industrial de varones seguida durante 28 años. Métodos: Población laboral de 1.059 varones de 30-59 años libres de cardiopatía en el examen inicial (1968, reexaminados cada cinco años hasta 1988 y con el examen final en 1996. Durante el tiempo de seguimiento se obtuvo información del 96,4% del total de participantes. Resultados: Las tasas de incidencia de enfermedad coronaria, mortalidad coronaria y muerte total por 105 (personas-años de observación fueron: 499,80; 235,80 y 925,33, respectivamente. Los niveles elevados de colesterol y el consumo habitual de cigarrillos se asociaron independientemente con la incidencia de cardiopatía coronaria y la mortalidad coronaria ajustado por edad, presión arterial, glucemia e índice de masa corporal. Los niveles elevados de colesterol sérico, glucemia y consumo de cigarrillos se asociaron independientemente con el riesgo de muerte por todas las causas. Conclusiones: En esta población, con incidencia relativamente baja de enfermedad coronaria, el tabaco y el colesterol sérico mantuvieron el valor predictivo independiente, durante los 28 años de seguimiento.

  6. Estudio del ejercicio de natación en caballos de deporte y su influencia sobre la frecuencia cardiaca y lactacidemia

    OpenAIRE

    Corvalán Romero, Carlos

    2010-01-01

    Se ha llevado a cabo un estudio sobre la influencia del ejercicio de natación y en treadmill a diferentes velocidades sobre dos parámetros representativos del tipo de ejercicio, como son la Frecuencia cardiaca y niveles de lactato en sangre, en caballos con características comunes homogéneas de funcionalidad, edad, categoría de competición y grado de entrenamiento previo. La determinación de la frecuencia cardíaca se realizó mediante auscultación y monitorización con un pulsímetro que efectúa...

  7. Estudio del ejercicio de natación en caballos de deporte y su influencia sobre la frecuencia cardiaca y lactacidemia

    OpenAIRE

    Corvalán Romero, Carlos

    2011-01-01

    Se ha llevado a cabo un estudio sobre la influencia del ejercicio de natación y en treadmill a diferentes velocidades sobre dos parámetros representativos del tipo de ejercicio, como son la Frecuencia cardiaca y niveles de lactato en sangre, en caballos con características comunes homogéneas de funcionalidad, edad, categoría de competición y grado de entrenamiento previo. La determinación de la frecuencia cardíaca se realizó mediante auscultación y monitorización con un pulsímetro que efectúa...

  8. Análisis de la respuesta cardiaca de árbitros de fútbol en competición: estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Castillo Alvira

    2015-05-01

    Full Text Available Los objetivos de este estudio fueron, por un lado, examinar la respuesta cardiaca de un árbitro de fútbol tanto durante un test de campo incremental como durante dos partidos en un torneo nacional de categoría cadete, y por otro lado, determinar las zonas de intensidad del árbitro durante los partidos atendiendo a su FCmax individual. Un árbitro de fútbol de categoría nacional fue equipado con un pulsómetro (Polar Electro Oy, Kempele, Finlandia y su FC fue monitorizada durante la realización del Yo-Yo de recuperación intermitente nivel 1 (YYIR1 y durante dos partidos de un Torneo de Fútbol de categoría cadete. Las zonas de intensidad se establecieron atendiendo a la clasificación de Edwards (1993. La FCmax obtenida en el YYIR1 y en los partidos fue de 178 ppm y 161 ppm, respectivamente. Durante los partidos la FCmed registrada fue de 127 ± 1,03 ppm que corresponde a un 71,3% de la FCmax obtenida en el YYIR1. La distribución de la frecuencia cardiaca atendiendo a las zonas establecidas es la siguiente: 10 ± 1,95% (zona 1, 32 ± 1,65% (zona 2, 38 ± 5,14% (zona 3, 19 ± 4,31% (zona 4 y 1 ± 0,53% (zona 5. Los resultados obtenidos nos muestran que la FC más alta alcanzada en partidos de categoría cadete es inferior a la alcanzada en el YYIR1. Además, se observa que la carga interna, medida mediante FC obtenida en partidos, es inferior a la reportada en otros estudios con árbitros en partidos de categoría sénior.

  9. TC multicorte (TCMC cardiaca: aplicaciones clínicas Multislice CT of the heart: clinical applications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Bastarrika

    2004-04-01

    Full Text Available La introducción de los equipos de TC multicorte y el desarrollo de técnicas de adquisición de imágenes con sincronización electrocardiográfica y reconstrucción retrospectiva han permitido que la TC multicorte cardiaca se pueda considerar hoy en día una técnica no invasiva muy útil para el estudio de la patología cardiaca en la práctica clínica diaria. La valoración de las arterias coronarias es una de las principales aplicaciones clínicas de esta técnica diagnóstica e incluye la detección y cuantificación del calcio coronario, la coronariografía por TC multicorte (estudio de la anatomía coronaria, variantes anatómicas y anomalías del origen y trayecto, la valoración angiográfica de la permeabilidad de injertos aortocoronarios y endoprótesis vasculares y la caracterización de las placas de ateroma. Los nuevos programas de reconstrucción y postprocesamiento permiten obtener, además, parámetros de morfología y contracción miocárdica y función cardiaca. Otras aplicaciones clínicas incluyen la caracterización de masas cardiacas intracavitarias y la valoración del pericardio.Since the introduction of last generation multislice MSCT systems and the development of simultaneous electrocardiographic-tracing image acquisition and retrospective reconstruction techniques into clinical routine, cardiac MSCT has been considered a very useful non-invasive technique for the study of cardiac pathology in the daily clinical practice. One of the main clinical applications of this diagnostic technique is the evaluation of the coronary arteries including detection and quantification of coronary calcium, multislice CT coronary angiography (anatomy, anatomical variants and anomalies of the origin and course, the angiographic evaluation of the patency of aortocoronary by-pass grafts and coronary stents, and plaque characterization. The new reconstruction and postprocessing programs allow to obtain, in addition, parameters of

  10. Angioplastia coronaria en la República Argentina. Comparación de los resultados en la fase hospitalaria de los estudios CONAREC V y CONAREC XIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Baratta

    2007-01-01

    Full Text Available La angioplastia coronaria (ATC es una técnica para el tratamiento de la enfermedad coronaria que se encuentra en constante evolución. El registro CONAREC V relevó características de pacientes sometidos a angioplastia durante el año 1996. Diez años después publicamos los resultados del estudio CONAREC XIV. ObjetivoComparar las características demográficas y clínicas, la utilización de dispositivos y de pruebas funcionales, los resultados y las complicaciones de la ATC en el estudio CONAREC V con el estudio CONAREC XIV. Material y métodosSe unificaron las bases de datos de ambos protocolos. Se compararon las variables continuas por medio de la prueba de la t y las categóricas con la prueba de chi cuadrado. Se construyó un modelo de regresión logística para determinar si disminuyó la tasa de complicaciones en el año 2005, ajustando por confundidores.ResultadosLos pacientes del CONAREC XIV fueron más añosos (62,8 ± 10,8 versus 60,6 ± 10,9 años, con mayor prevalencia de hipertensión arterial (72,4% versus 61,3%; p < 0,001 y diabetes (19,2% versus 16,9%; p = 0,017 y menor de tabaquismo (22% versus 38%; p < 0,001; presentaron enfermedad de tres vasos (20,2% versus 14,8%; p < 0,001 y ATC de más de un vaso con mayor frecuencia (25,3% versus 11,8%; p < 0,001; se incrementaron el uso de stents (94,5% versus 48%; p < 0,001 y la indicación por cuadros estables (36,3% versus 18,2%; p < 0,001. El uso de pruebas funcionales en este contexto fue menor en el año 2005 (54% versus 65%; p < 0,001.En pacientes con infarto agudo de miocardio, en el CONAREC XIV se observó una prevalencia menor de infarto anterior (46% versus 57,8%; p < 0,005 y de shock cardiogénico (7,3% versus 13,5%; p = 0,017. La tasa de complicaciones mayores fue menor en el último protocolo, CONAREC XIV (3,1% versus 8,9%; p < 0,001. En el modelo multivariado, pertenecer al último estudio disminuyó el riesgo de padecer eventos (OR 0,41, IC 95% 0,26-0,64; p < 0

  11. DISEÑO DE UN SISTEMA DE ADQUISICIÓN Y PROCESAMIENTO DE LAS SEÑALES CARDIACA Y RESPIRATORIA PARA AYUDAR EN EL ESTUDIO DE LA INFLUENCIA DE LA RESPIRACIÓN SOBRE LA VARIABILIDAD DE LA FRECUENCIA CARDIACA

    OpenAIRE

    Fabián Álvarez, María de los Ángeles

    2012-01-01

    En la actualidad, según la Organización Mundial de la Salud en su Estadística de Salud de las Américas, edición 2006; las enfermedades cardiacas se citaron como la principal causa de muerte en 13 países. Existe una gran variedad de patologías cardiacas, de aquí la importancia de poder hacer un diagnóstico a tiempo y dar el tratamiento adecuado. Se han hecho grandes contribuciones en el área de instrumentación médica; concretamente para la cardiología. Sin embargo, no todos los ...

  12. Modelos de insuficiencia cardiaca en caninos

    OpenAIRE

    Iván Álvarez Ramírez; Luis Eduardo Cruz Martínez

    2009-01-01

    Los pequeños animales se han incorporado a las sociedades actuales como miembros de la familia, y una de las afecciones que presentan es la insuficiencia cardiaca. Dada la prevalencia de esta enfermedad, se utilizan caninos para desarrollar el síndrome y utilizarlos como modelos animales para su estudio. La insuficiencia cardiaca se define como un síndrome clínico causado por una enfermedad cardiaca que genera disfunción sistólica-diastólica, que a su vez impide satisfacer las necesidades met...

  13. Relación de la aterosclerosis de aorta y coronarias con la densidad mineral ósea lumbar y femoral: estudio en fallecidos

    OpenAIRE

    Solís Alfonso, Lesly

    2015-01-01

    Para demostrar la asociación existente entre las lesiones ateroscleróticas de aorta y arterias coronarias con la densidad mineral ósea de columna lumbar y fémur proximal se estudiaron 129 necropsias, realizando densitometría postmorten de columna lumbar y fémur proximal, definiendo los niveles de densidad mineral ósea (DMO) según T score en: normal, osteopenia y osteoporosis; seguido del examen patomorfológico y morfométrico de las tres coronarias epicárdicas principales y de aorta aplicando ...

  14. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Masson

    2013-10-01

    Full Text Available Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mismo sistema de salud, apareados por edad y sexo. Determinamos la prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y de enfermedad coronaria. Analizamos la asociación entre la enfermedad coronaria y la psoriasis mediante análisis uni y multivariado. Se incluyeron 3 833 sujetos (1 286 pacientes con psoriasis y 2 547 controles. La prevalencia de hipertensión arterial (50% vs. 38%, p < 0.001, tabaquismo (25% vs. 17%, p < 0.001, diabetes (12% vs. 8%, p < 0.001 y enfermedad coronaria (4.98% vs. 3.06%, p = 0.003 fue mayor en los sujetos con psoriasis en comparación con el grupo control. Independientemente de la edad, la presencia de diabetes, hipertensión arterial o tabaquismo, hubo una asociación significativa entre la enfermedad coronaria y la psoriasis (OR 1.48, IC95% 1.04-2.11, p = 0.03. En conclusión, en esta población de Buenos Aires, los pacientes con psoriasis tuvieron una mayor prevalencia de diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y enfermedad coronaria. La asociación entre la psoriasis y la enfermedad coronaria fue independiente de los factores de riesgo explorados.

  15. Modelos de insuficiencia cardiaca en caninos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Álvarez Ramírez

    2009-12-01

    Full Text Available Los pequeños animales se han incorporado a las sociedades actuales como miembros de la familia, y una de las afecciones que presentan es la insuficiencia cardiaca. Dada la prevalencia de esta enfermedad, se utilizan caninos para desarrollar el síndrome y utilizarlos como modelos animales para su estudio. La insuficiencia cardiaca se define como un síndrome clínico causado por una enfermedad cardiaca que genera disfunción sistólica-diastólica, que a su vez impide satisfacer las necesidades metabólicas tisulares. Este artículo pretende revisar los diferentes modelos y mecanismos que producen la insuficiencia cardiaca.

  16. Deterioro cognitivo, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con insuficiencia cardiaca estable severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joanna M. Morys

    2016-01-01

    Full Text Available Antecedentes/Objetivo : Las enfermedades cardiovasculares y la depresión son comunes y, muchas veces, coexistentes empeorando la calidad de vida. Además, existen trastornos de funciones cognitivas omnipresentes en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se obser - van deficiencias de distinto nivel de severidad en varios dominios cognitivos. Asimismo, en la depresión existen problemas cognitivos que podrían perjudicar el funcionamiento cotidiano, obstaculizar la adaptación a la enfermedad y empeorar los pronósticos. El objetivo de este trabajo fue evaluar la relación entre calidad de vida, intensificación de trastornos depresivos y trastornos de ciertos aspectos de las funciones ejecutivas y me - moria en pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable. Método : Los estudios se realizaron en un grupo de 50 pacientes con insuficiencia cardiaca grave y estable, y otro de 50 pacientes con enfermedad coronaria, pero sin insuficiencia cardiaca. Resultados : Los resultados de las pruebas cognitivas son notablemente peores en el grupo con insufi - ciencia cardiaca en comparación con el grupo control. Se observó una calidad de vida considerablemente peor y unos resultados significativamente más altos en la prueba BDI- II. No se demostró que los trastornos cognitivos influyeran en el empeoramiento de la calidad de vida. Sin embargo, se observó que los síntomas de depresión influían en la calidad de vida. Conclusiones : El factor que afecta significativamente la calidad de vida es la intensificación de los síntomas depresivos.

  17. pacientes con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Achury Saldaña

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

  18. Relación entre estados de salud y riesgos de no adherencia al tratamiento en pacientes en rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Yelipza Hernández Galvis

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el estado de salud de personas con enfermedad coronaria que asisten a un programa de rehabilitación cardiaca en una institución especializada de Bogotá y su relación con el grado de riesgo de no adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos. Metodología: Estudio correlacional descriptivo transversal, con abordaje cuantitativo. Para recoger los datos, se utilizó la tercera versión del Instrumento que evalúa los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular. Asimismo se usó una lista de chequeo de estados de salud, con base en las metas de prevención secundaria de la Asociación Americana del Corazón (1, los resultados de los estudios de Framingham y su modelo de predicción de riesgo (2-5 a una muestra de 260 pacientes adultos en rehabilitación cardiaca, durante los meses de septiembre de 2012 a abril de 2013. Resultados: La mayoría de los sujetos fueron hombres entre los 45 y 66 años de edad, todos con alguna manifestación de enfermedad coronaria. Se obtuvo igualdad numérica entre los grupos, aunque en general se observaron buenos niveles de adherencia. Al analizar cada dimensión, se observó que la dimensión relacionada con el proveedor era la de mayor riesgo de no adherencia. A través del índice de relación de Pearson, se concluyó que no existe relación entre los estados de salud y riesgos de no adherencia a tratamientos, con un índice r = 0,06961.

  19. Angioplastia coronaria en centros con residencia de cardiología en la Argentina. Estudio CONAREC XIV - Área de Investigación de la SAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Linetzky

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos nuevos tratamientos médicos y los avances técnicos, junto con la mayor experiencia adquirida en cardiología intervencionista, hicieron necesaria la realización de este nuevo registro, el protocolo CONAREC XIV, sobre empleo de angioplastia coronaria (ATC, un procedimiento que es seguro y eficaz para el tratamiento de la enfermedad coronaria.ObjetivoEvaluar las características de los pacientes, las indicaciones y los resultados de la ATC en nuestro país.Material y métodosSe realizó un registro prospectivo y consecutivo durante 6 meses de pacientes tratados con ATC en centros con residencia de cardiología. Se determinaron antecedentes, cuadro clínico de ingreso, tratamiento, resultados y complicaciones intrahospitalarias.ResultadosSe registraron 1.500 pacientes. La edad promedio fue de 62,8 ± 10,8 años y el 78,3% eran hombres. Antecedentes: 72% hipertensión arterial, 56,6% dislipidemia, 19,2% diabetes y 22,4% tabaquismo. Los cuadros clínicos de presentación fueron: 20% asintomáticos, 16,2% angina crónica estable, 45% síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST (SCA-SST, 19% síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST (IAM-ST. En el 74,7% de los casos se realizó ATC de un vaso. Se utilizaron stents en el 94,5% de los casos y en el 18,7%, stents liberadores de drogas. El uso de pruebas funcionales previas a la ATC en cuadros estables fue del 53,9%, mientras que en el SCA-SST fue del 31,6%. La mediana de tiempo de evolución hasta la ATC en el SCA-SST fue de 1 día con un rango intercuartil 25-75% (RIC de 0 a 3. En el IAM-ST, el tiempo puerta-balón fue de 60 minutos (RIC 40-105 y la mortalidad fue del 8%.ConclusionesLa ATC se utiliza principalmente para el tratamiento de síndromes coronarios agudos. Se evidenció una tasa alta de uso de stents y de stents liberadores de drogas. El empleo de pruebas funcionales fue bajo. La tasa de complicaciones fue similar a la de los registros internacionales.

  20. Estudio integral de la disfunción ventricular izquierda mediante tomografía computerizada. Comparación con la coronariografía invasiva y la cardio-resonancia

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Introducción. Dada la alta prevalencia de enfermedad coronaria (EC) entre los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) y disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI), el estudio etiológico se basa en la exclusión de EC subyacente mediante coronariografía invasiva que aunque con un riesgo bajo de complicaciones éstas pueden ser serias. Por ello sería deseable una aproximación no invasiva especialmente en pacientes con baja probabilidad a priori de EC. Hipótesis. La tomografía compute...

  1. Enfermedad coronaria en pacientes con psoriasis

    OpenAIRE

    Walter Masson; María L. Galimberti; Carolina L. Anselmi; Arturo Cagide; Ricardo L. Galimberti

    2013-01-01

    Comunicaciones previas asociaron la psoriasis con la enfermedad coronaria. Desconocemos si en nuestro país o región existe dicha asociación. Se realizó un estudio transversal analizando los datos de la historia clínica electrónica de un sistema de salud de Buenos Aires. Analizamos todos los pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de psoriasis entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de julio de 2011 y los comparamos con un grupo control, en una relación 2:1, obtenido en forma aleatoria del mi...

  2. Valoración del grado de adherencia a la dieta mediterránea en pacientes con insuficiencia cardiaca: estudio DIME-EAHFE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    Full Text Available Fundamento: Analizar la adherencia a la dieta mediterránea (DMe de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC Método: Se incluyeron pacientes consecutivos diagnosticados de IC en 4 hospitales. Se recogieron datos epidemiológicos, comorbilidad, situación basal y tratamiento habitual. La adherencia a la DMe se valoró mediante encuesta telefónica con el cuestionario MEDAS-14. Resultados: Se incluyeron 411 pacientes: edad 77 (DE 15 años, 56% mujeres, y con alto número de factores de riesgo y comorbilidad cardiovascular. Un 58,9% de los pacientes tenían una adherencia adecuada a la DMe. De los 14 ítems dietéticos del MEDAS-14, destacaba un bajo cumplimiento con el aporte recomendable de vino (≥7 vasos/semana, 14% y de frutos secos (≥3 raciones/semana, 17%. La puntuación MEDAS-14 fue de 8,9 (DE 1,7 puntos. Un 59% de los pacientes mostró una adherencia adecuada a la DMe. Conclusión: EL cuestionario MEDAS-14 identifica aspectos mejorables en la dieta de pacientes con IC.

  3. Enfermedad de Kawasaki: cuadro clínico, exámenes de laboratorio y lesiones coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Martín Garrido-García

    2015-08-01

    Full Text Available La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda, sistémica, de etiología desconocida y que remite generalmente de manera espontánea; ocurre principalmente en pacientes menores de cinco años de edad (80%. La enfermedad de Kawasaki se caracteriza por fiebre, conjuntivitis no supurativa bilateral, eritema de los labios y de la mucosa oral, alteraciones en las extremidades, exantema y adenopatía cervical. Su diagnóstico oportuno es un reto para el médico ya que no existe una prueba específica y se siguen utilizando los criterios clínicos descritos en 1967. Los resultados de laboratorio en la fase aguda de la enfermedad no son específicos ni diagnósticos. Objetivo: describir las características clínicas, exámenes de laboratorio, tratamiento empleado y presencia de lesiones coronarias en la etapa aguda de pacientes con enfermedad de Kawasaki atendidos en un hospital pediátrico de tercer nivel en la Ciudad de México.  Materiales y métodos: estudio retrospectivo, observacional, en pacientes con diagnóstico de enfermedad de Kawasaki tratados entre agosto de 1995 y diciembre de 2013. Se recabó información que incluyó datos demográficos de los pacientes, características clínicas, exámenes de laboratorio, tratamiento empleado y hallazgos ecocardiográficos en la etapa aguda de la enfermedad. Resultados: se estudiaron 338 casos de enfermedad de Kawasaki en 322 pacientes. La edad media al diagnóstico fue de 38.94 ± 36.53 meses (rango de 2 a 200 meses. El predominio fue de pacientes masculinos (66.9% con una relación masculino:femenino de 2:1. La gran mayoría de los pacientes (82.2% tuvo presentación completa de la afección. Se administró inmunoglobulina endovenosa en 88.2% de los casos. En 287 casos la fiebre remitió 48 horas después de administrar inmunoglobulina endovenosa y solamente en 12 casos se administró una segunda dosis. De 1995 a 2003 se diagnosticaron 48 casos de enfermedad de Kawasaki

  4. El origen anatómico de la arteria coronaria septal del hámster sirio es un carácter heredable

    OpenAIRE

    Soto Navarrete, María Teresa; Arqué Gibernau, José M; Durán Boyero, Ana Carmen; Fernández Domínguez, María Carmen; Fernández Corujo, Borja; Lorenzale García, Miguel; Sans-Coma, Valentín

    2016-01-01

    Introducción y objetivos: En los roedores, incluidos los empleados en el laboratorio, las arterias coronarias son intramiocárdicas. Normalmente se distinguen 3 arterias coronarias, la derecha, que irriga el corazón derecho, la izquierda, que irriga el corazón izquierdo, y la septal, que irriga el septo interventricular. En el hámster sirio, una especie empleada como modelo en estudios sobre anomalías congénitas de las arterias coronarias, la arteria septal se origina de la coronaria derecha o...

  5. Diabetes y Enfermedad Coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    1997-06-01

    Full Text Available

    La Diabetes Mellitus es un síndrome con etiología multifactorial y con variadas expresiones en la clínica y en las complicaciones. Las formas más comunes son la diabetes tipo 11 o diabetes no insulino dependiente (DMNID y la tipo 1 (antigua juvenil o insulino-dependiente (DMID. Las más notables diferencias entre la frecuencia e intensidad de sus manifestaciones clínicas y complicaciones así como de su etiología son muy conocidas pero las anotaremos a manera de repaso.

    En la DMID o tipo 1 (la menos frecuente al menos dos genes localizados en el sistema HLA, región de antígenos de histocompatibilidad en el brazo corto del cromosoma 6, aumentan el riesgo. Se observa la presencia en el haplotipo de los antígenos B8/BWI5 y DW3/DW4. Posteriormente un virus (paperas, sarampión, mononucleosis, Cocksakie B desencadenarían una destrucción autoinmune de islotes!.

    En la DMNID o tipo II influyen la herencia y la obesidad como factores más notorios. Como en la DMID la producción de insulina es cerca a cero o cero, hay mayor tendencia a hiperglicemias marcadas, coma diabético y complicaciones microvasculares (nefropatía, retinopatía y neuropatía, pero también pueden haber complicaciones “macrovasculares” o aterogénicas, como enfermedad coronaria y arterioesclerosis periférica. La DMNID o tipo 11 presenta mayor incidencia de la última clase de complicaciones y menos de las primeras y generalmente hay “hiperinsulinemia” y obesidad asociadas. Los tipo 1generalmente mueren de falla renal y ciegos mientras los de tipo 11 mueren de infarto

    Como noticias recientes en diabetes, se ha comprobado que el control estricto de la hiperglicemia (manifestado por normalización de la hemoglobina glicosilada Al en la diabetes tipo 1previene o retarda la presencia de complicaciones microvasculares; esto se logra con un manejo intensivo, que incluye también uso intensivo de regímenes de insulina.

    Pero ¿qué pasa con la

  6. Guía de estudio de la anatomía cardiaca. disección del corazón porcino.

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La morfología del corazón del cerdo es muy parecida a la del humano. Por tal motivo, y teniendo en cuenta la relativa facilidad de su consecución, se está utilizando desde hace varios años en la Unidad de Anatomía de la Universidad Nacional de Colombia como elemento pedagógico con muy buenos resultados. Como resultado de esta experiencia se presenta una guía elaborada con el propósito de ser utilizada por los estudiantes de medicina para estudio del corazón humano, con base en la disección de...

  7. Influencia sobre la hospitalización de una consulta monográfica para pacientes con insuficiencia cardiaca dirigida por internistas. Estudio de cohortes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Manuel Cerqueiro González

    2012-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: El objetivo de este estudio es determinar la repercusión de una consulta monográfica para insuficiencia cardíaca crónica (ICC y comorbilidad asociada,dirigida por internistas y enfermeria cualificada, sobre la hospitalizacion de estos pacientes.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes prospectivo que incluye 456 pacientes ingresados en la unidad de Medicina Interna con ICC. Al alta los pacientes fueron distribuidos en dos grupos homogéneos, uno control que realizó seguimiento habitual, y otro de intervención que fue seguido en consulta monográfica de ICC. Se realizó un seguimiento desde en-06 hasta abril-09 y se compara en ambas cohortes el número de visitas que realizan a urgencias, reingresos hospitalarios, promedio de reingresos y mortalidad en los ingresos. RESULTADOS: Los pacientes del grupo intervenido frente a los del gru-po control, acudieron a Urgencias significativamente menos (66% vs 155% (p<0,001, reingresaron en menos ocasiones ( 81% vs 50,5% (p=0,002, el promedio en días de estancia hospitalaria fue significati-vamente menor (18 días vs 25 días (p<0,001. Y la mortalidad en los reingresos fue menor 13% vs 27,8% (p<0’006.CONCLUSIONES: El seguimiento por internistas y enfermeria de los pa-cientes con ICC y comorbilidad, basado en una atención continuada e integral, en la información y en la disponibilidad; es un buen método para disminuir las visitas a urgencias y los reingresos, además de reducir la estancia y mortalidad hospitalaria.

  8. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA CIRUGÍA CARDIACA MÍNIMAMENTE INVASIVA. ESTUDIO PRELIMINAR / Anesthetic management of minimally invasive cardiac surgery. Preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Carrasco Molina

    2012-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y comparar el comportamiento de algunas variables en dos grupos de estudio. Método: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados de corazón en los últimos tres años en el Cardiocentro CIMEQ. Se dividieron en dos grupos, según la técnica quirúrgica empleada. Los pacientes operados mediante cirugía cardíaca convencional (esternotomía media se incluyeron en el grupo 1, y los de cirugía cardíaca mínimamente invasiva se incluyeron en el grupo 2, en los que se utilizó una técnica anestésica diseñada al efecto. Resultados: El tiempo anestésico, quirúrgico, de circulación extracorpórea y de pinzamiento aórtico, así como el número de unidades de glóbulos rojos transfundidas por paciente fue significativamente menor en el grupo de cirugía cardíaca video−asistida. De forma similar se comportó la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos y en la Sala de Cardiología; y de igual manera, el inicio de la deambulación y las complicaciones posquirúrgicas. Conclusiones: La conducción anestésica con este protocolo de trabajo es segura y factible. Los pacientes operados por esta técnica tienen muy buena recuperación, con pocas complicaciones postoperatorias, y menor estadía hospitalaria; además, es una buena opción para los pacientes de alto riesgo necesitados de cirugía, que no cumplen los criterios para el tratamiento percutáneo. / Abstract Introduction and Objectives: Minimally invasive cardiac surgery

  9. La experiencia del desempeño de diferentes roles en la mujer con enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Castañeda Méndez, Jeny Francenet

    2014-01-01

    OBJETIVO: Describir la experiencia del desempeño de los diferentes roles en la mujer con enfermedad coronaria. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio cualitativo, descriptivo interpretativo, con metodología de análisis de contenido, muestreo por saturación de información. Se realizaron dieciocho entrevistas, a mujeres con enfermedad coronaria que cumplían criterios de inclusión. RESULTADOS: Emergieron tres categorías, que se analizaron a la luz de dos teorías de enfe...

  10. Efectos sobre la temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y electrocardiograma de Maytenus macrocarpa (Ruiz & Pav.) Briq. (chuchuhuasi)

    OpenAIRE

    Huaccho Rojas, Juan Jesús; Cavero Aguilar, Evelyn Sally; Quezada Rojas, Melissa Andrea; Lara Paredes, Andrea Mercedes; Lluen Escobar, Silvana Estela; Paragulla Bocángel, Ahmed Alberto; Rojas Villacorta, Fernando Junior; Loja Herrera, Berta; Alvarado Yarasca, Ángel Tito; Mujica Calderón, José; Salazar Granara, Alberto Alcibíades

    2012-01-01

    Introducción: estudios de árboles del género Maytenus, especies forsskaoliana, ilicifolia y krukovii revelan efectos depresores a nivel cardiovascular sobre la presión arterial y frecuencia cardiaca. Objetivos: analizar experimentalmente los efectos de las hojas de Maytenus macrocarpa "chuchuhuasi" sobre la frecuencia cardiaca, patrones electrocardiográficos, frecuencia respiratoria, y temperatura. Métodos: investigación de tipo exploratorio, analítico y experimental. Se uti...

  11. Factores de riesgo y extensión de la enfermedad coronaria evaluada por angiografía coronaria no invasiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Diez

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesA pesar de que numerosos estudios han establecido una clara asociación entre los factores de riesgo (FR y los eventos cardiovasculares, la relación entre la extensión total de la aterosclerosis coronaria y los FR no se ha establecido categóricamente.ObjetivoExplorar la relación entre factores de riesgo coronario tradicionales y la presencia y extensión de aterosclerosis coronaria mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte (ACTCM de alta resolución.Material y métodosEn este estudio monocéntrico observacional, pacientes consecutivos en ritmo sinusal se estudiaron mediante angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte. La población se categorizó prospectivamente en tres grupos de acuerdo con el número de FR.ResultadosSe incluyeron en el estudio 117 pacientes. La edad media fue de 58,5 ± 10,6 años, el 81% eran hombres y el 19% eran diabéticos.Se observó una correlación significativa entre la prevalencia de cualquier lesión (p = 0,001, de lesiones significativas (p < 0,001, de múltiples lesiones no significativas (p < 0,001 y de múltiples lesiones significativas (p < 0,001 y el número de FR. En paralelo, tanto el número de lesiones (1,9 ± 2,3 versus 4,3 ± 3,3 versus 6,6 ± 2,6, p < 0,001 como el puntaje de calcio [2,79 (0,0; 44,0 versus 64,0 (0,0; 273,2 versus 539,0 (74,0; 1.405,9, p = 0,001] fueron significativamente mayores en pacientes con múltiples FR.Individualmente, numerosos FR se asociaron con la presencia de lesiones. La edad, la diabetes, la hipercolesterolemia, la hipertensión, el antecedente de IAM y el tabaquismo se encontraron relacionados con la presencia de aterosclerosis, ya sea por evidenciar mayor prevalencia de lesiones, mayor número total de lesiones y/o mayor puntaje de calcio.ConclusionesEn el presente estudio se encontró una relación significativa entre el número de factores de riesgo, así como de numerosos FR per se, y la extensión de

  12. Sensibilidad y especificidad de la prueba de esfuerzo y el estudio de perfusión miocárdica con SESTAMIBI para detección de enfermedad arterial coronaria, en el Hospital San Juan de Dios Sensitivity and Specificity of Treadmill Test and Myocardial Perfusion Imaging with SESTAMIBI in the detection of Coronary Artery Disease at the Hospital San Juan de Dios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Solís-Barquero

    2010-07-01

    Full Text Available Objetivo: La coronariopatía arterio esclerótica continúa siendo la principal causa de mortalidad mundial y Costa Rica no escapa a esta realidad. La prueba de esfuerzo, la imagen de perfusión con SESTAMIBI y la angiografía coronaria son métodos que permiten detectar esta entidad. El país no cuenta con datos sobre la información que proporcionan estas pruebas. El objetivo del estudio es determinar la rentabilidad diagnóstica de cada una de ellas. Métodos: Es un estudio observacional, analítico de cohorte. Se incluyeron pacientes con factores de riesgo cardiovascular, que tuvieran prueba de esfuerzo, estudio de perfusión miocárdica y angiografía coronaria realizadas en el Hospital San Juan de Dios, desde 2003 a 2007. Se calculó la sensibilidad y especificidad de estos estudios. También se llevó a cabo un análisis con una estadística descriptiva de las características de la muestra y de los diferentes factores de riesgo cardiovascular. Resultados: Se incluyeron 83 pacientes en el estudio, 75% hombres. Los principales factores de riesgo encontrados fueron dislipidemia (84% e hipertensión arterial (70%. La prueba de esfuerzo tuvo una sensibilidad del 40% y una especificidad del 57%; el estudio de perfusión miocárdica con SESTAMIBI tuvo una sensibilidad del 66% y una especificidad del 71%. La mayoría de los pacientes tuvieron afección de uno o dos vasos coronarios, con lesiones mayores al 90%, y especialmente en la arteria descendente anterior. Conclusión: Los factores de riesgo convencionales se presentaron en un alto porcentaje de la población estudiada. La prueba de esfuerzo mostró una baja sensibilidad y especificidad, sin embargo, coincide con el rango descrito en la literatura. El estudio de perfusión miocárdica con SESTAMIBI mostró un rendimiento diagnóstico significativamente superior (p =0.05.Aim: Coronary artery disease is the first cause of mortality around the world, and Costa Rica does not escape from this

  13. Transesophageal access to the cardiac cavities and descending thoracic aorta via echoendoscopy: An experimental study Acceso transesofágico a cavidades cardiacas y aorta torácica descendente mediante ecoendoscopia: Estudio experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. López Martín

    2009-09-01

    trabajo pretenden evaluar la anatomía cardiaca, su abordaje, la seguridad del procedimiento experimental y los cambios morfológicos e histológicos derivados. Material y métodos: se ha trabajado con dos animales adultos de la especie porcina a los que se han practicado diversos abordajes a cavidades cardiacas y aorta torácica descendente con excelentes resultados. Resultados: se han identificado y abordado diversas estructuras cardiacas (aurícula derecha, aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, válvulas cardiacas y grandes vasos. El uso de contraste intracavitario y desde una vía venosa periférica ha permitido asegurar los espacios anatómicos estudiados. Durante los procedimientos se ha monitorizado la aparición de arritmias, el comportamiento hemodinámico, la posibilidad de infección mediante la obtención de hemocultivos antes y después de aquellos y la respuesta a las punciones. Conclusiones: el presente trabajo nos ha permitido evaluar el acceso al corazón desde la luz esofágica mediante ultrasonografía endoscópica, con unos resultados muy similares a los observados en la literatura, ofreciendo dos novedades como la punción de la aurícula derecha a través del tabique interauricular y de la aorta torácica descendente, de forma fácil y aparentemente segura.

  14. Programa de entrenamiento en coherencia cardiaca para la reducción del estrés en personal sanitario con cervicalgia crónica: un estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Castellano-Tejedor

    2015-12-01

    Full Text Available La presente nota clínica tiene por objetivo divulgar los resultados de un trabajo piloto para valorar las potencialidades de un entrenamiento en coherencia cardiaca (CC para la reducción del estrés en personal sanitario con cervicalgia crónica. Para ello, 8 enfermeras participaron en un programa de entrenamiento en CC y se evaluadas pre/post en los siguientes factores: dolor (EVA, inteligencia emocional (TMMS-24, sintomatología ansioso-depresiva (escalas Hamilton y Goldberg y estrés laboral (NSS. Tras el entrenamiento se observó una disminución significativa en las puntuaciones de dolor y su sintomatología asociada (contracturas, dolor por movilidad y parestesias, así como en la sintomatología depresiva. Asimismo, se observaron mayores puntuaciones en inteligencia emocional (escala de percepción.

  15. Enfermedad Coronaria y ejercicio físico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Sánchez-Delgado

    2016-08-01

    Full Text Available Este artículo describe de manera general el tratamiento farmacológico y de revascularización percutánea en sujetos con enfermedad coronaria, el cual genera resultados exitosos en un 90% de los casos, traducidos en la desaparición clínica de la angina de pecho. Además, se hace énfasis en el ejercicio físico como estrategia de manejo y control de la enfermedad, el cual está normalmente incluido en los programas de rehabilitación cardiaca y su objetivo fundamental es incrementar la capacidad funcional (CF, variable medida a través de una prueba de esfuerzo (PE y que está fuertemente relacionada con la reducción  de la mortalidad total, mortalidad y morbilidad cardiovascular. Sin duda, los beneficios del ejercicio físico en estos pacientes son múltiples y entre los más relevantes están el efecto antitrombótico y antiisquémico, el control de lípidos sanguíneos, glicemia, presión arterial, composición corporal, reducción de los niveles de depresión secundaria a un evento coronario y por supuesto de los costos sanitarios que se traducen en menor número de hospitalizaciones e incremento de la productividad laboral. En conclusión, el tratamiento oportuno e integral en estos pacientes puede cambiar de manera satisfactoria el inicio así como la evolución de la enfermedad, permitiendo una mayor sobrevida libre de eventos y una mejor calidad de vida.

  16. Lesiones arteriales coronarias ajenas a aterosclerosis

    OpenAIRE

    Alberto Rangel-Abundis

    2007-01-01

    La aterosclerosis es la causa más frecuente de cardiopatía isquémica. Actualmente se ha ampliado la lista de padecimientos ajenos a aterosclerosis que dañan las arterias coronarias, uniéndose al catálogo enfermedades autoinmunes que afectan las arterias epicárdicas y la microcirculación coronaria y lesiones observadas en la sala de cateterismo. Las enfermedades adquiridas ajenas a la aterosclerosis aparecen como anomalías primarias o como parte de un desorden multiorgánico que semeja a la ate...

  17. Comportamientos de autocuidado y adherencia terapéutica en personas con enfermedad coronaria que reciben atención en una institución hospitalaria de Ibagué, Colombia

    OpenAIRE

    Olivella Fernandez, Madeleine; Universidad Del Tolima

    2016-01-01

    PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIAObjetivo: valorar en forma global los comportamientos de autocuidado y de adherencia terapeutica a los tratamientos en un grupo de personas con enfermedad coronaria en Ibagué, año 2013. Metodologia: Estudio descriptivo, transversal, realizado en una Institucion Hospitalaria de Ibagué, Tolima (Colombia). La muestra fue de 55 pacientes con enfermedad coronaria diagnosticada. La información se recogió utilizando el instrumento de adherencia de Bonilla y De-Reale...

  18. Hemangiomatosis neonatal difusa e insuficiencia cardiaca congestiva

    OpenAIRE

    Charles Augusto Huamaní Saldaña; Violeta López-Naváez; Eloy Saravia-Sandoval

    2007-01-01

    La hemangiomatosis neonatal difusa es un trastorno raro que consiste en la aparición de múltiples hemangiomas que comprometen; piel y vísceras como hígado, intestinos o el sistema nervioso central, pudiendo llegar a causar una insuficiencia cardiaca congestiva; entre otras complicaciones. Presentamos el caso de una niña de tres meses con angiomas múltiples en la piel e hígado, asociados con; cardiomegalia y dificultad respiratoria; con diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva...

  19. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Emiliano Rossi; Gastón Perman; Hernán Michelangelo; Claudia B. Alonzo; Laura Brescacin; Karin S. Kopitowski; José L. Navarro Estrada

    2014-01-01

    Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de...

  20. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.

  1. Factores asociados a las estancias anormalmente prolongadas en las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en España Associated factors with unusually long stays in heart failure hospitalizations in Spain

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Fundamento. La insuficiencia cardiaca es un proceso de alta prevalencia que origina repetidos ingresos hospitalarios con sobrecarga asistencial e incremento del gasto sanitario. Los objetivos de este trabajo son describir y caracterizar los casos con estancias prolongadas por este síndrome, detectando posibles factores asociados a la misma. Método. Estudio de cohorte histórica de todos los episodios de personas mayores de 45 años, ingresados por insuficiencia cardiaca en el Sistema Sanitario ...

  2. New Phoma species on Leonurus cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beata Zimowska

    2013-12-01

    Full Text Available Two species of Phoma obtained from motherwort Leonurus cardiaca L., during mycological analyses attendant upon three-years study connected healthiness of the plants. Isolates of Phoma capitulum were obtained from roots, whereas Phoma septicidalis from roots and leaves. Description in vitro, photos of morphological structures and distribution of Phoma spp. are given. This is the thirst report of P. capitulum and P. septicidalis on motherwort in Poland.

  3. Wirus mozaiki ogórka na zawilcu (Anemone coronaria L. [Cucumber mosaic virus on Anemone coronaria L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Kochman

    2015-06-01

    Full Text Available From Anemone coronaria cucumber mosaic virus (Cucumis virus 1 Smith was isolated. It caused a general chlorosis, reduction of leaves blades and of the whole plants. 66 species of test plants were inoculated with the sap from infected cucumber plants. 33 of these were infected systemically and 11 only locally. Among 22 noninfected plants was Anemone coronaria which indicated as it was experimentally proved, that this species is infected only by the aphids – Myzus persicae Sulz.

  4. O cuidado de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca: um estudo de caso El cuidado de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca: un estudio de caso. The nursing care after cardiac surgery: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina da Costa Machado Duarte

    2012-12-01

    Full Text Available Os objetivos deste estudo foram descrever as necessidades do paciente no pós-operatório de cirurgia cardíaca identificadas pelos enfermeiros e discutir o cuidado de enfermagem com base em tais necessidades. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, desenvolvida na Unidade Cardiointensiva do Hospital Federal dos Servidores do Estado no Rio de Janeiro. Os dados foram coletados em 2008, por meio de entrevista e observação participante, e analisados mediante a análise de conteúdo. Os dados mostraram uma enfermagem preocupada com o cuidado técnico à beira do leito, porém, desprovida de maior interação com o paciente e sua família. Conclui-se que a adoção plena do processo de enfermagem como metodologia de trabalho contribuirá para uma assistência de melhor qualidade, pautada nas orientações necessárias para cada caso, e para uma melhor informação sobre cuidado envolvendo pacientes, familiares e equipe de enfermagem.El objetivo del presente estudio fue describir las necesidades del paciente en el postoperatorio de cirugía cardíaca, según la percepción de los enfermeros, y discutir la atención de enfermería en el postoperatorio de cirugía cardiaca después de las necesidades identificadas. Estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo, desarrollado en la Unidad Cardio-Intensiva del Hospital Federal de los Servidores del Estado, en Rio de Janeiro. Los datos fueron recogidos en 2008, por medio de entrevistas y observación participante, y fueron analizados por medio del análisis de contenido. Los datos muestran una enfermería preocupada con la atención técnica a la cabecera del paciente, sin embargo, carece de una mayor interacción con el paciente y su familia. Se concluye que la adopción plena del proceso de enfermería como la metodología de trabajo contribuirá para mejorar la calidad de la asistencia, basada en la orientación necesaria para cada caso, contribuyendo para una mejor

  5. Tratamiento de sangrado postoperatorio en cirugía cardiaca con Factor VII Recombinante

    OpenAIRE

    Burbano Paredes, Claudia C.; Rincón Riveros, Jose Domingo; Rincón Franco, Ismael

    2010-01-01

    El sangrado posterior a cirugía cardiaca es una complicación importante dada la alta morbimortalidad asociada. La hemotransfusión es la terapia mandatoria, pero la administración masiva de hemoderivados también es un factor de riesgo independiente de morbimortalidad. El factor VIIr se ha propuesto para disminuir las trasfusiones y controlar sangrado. El propósito de este estudio fue determinar si el factor VIIr es una herramienta útil para disminuir el consumo de hemoderivados en sangrado pos...

  6. Efectos del ejercicio físico crónico sobre la refractariedad miocárdica ventricular, la velocidad de conducción y el patrón fibrilatorio ventricular intrínsecos, tras la oclusión arterial coronaria aguda: un estudio experimental.

    OpenAIRE

    Orts Candela, Leonor

    2006-01-01

    RESUMEN Introducción: numerosas investigaciones indican que el ejercicio físico crónico puede proteger frente a la muerte súbita cardiaca, las razones por las cuales el ejercicio físico ejerce efectos beneficiosos no están dilucidadas. El objetivo de este trabajo es comprobar si el ejercicio físico crónico puede modificar, por mecanismos intrínsecos, alguna de las características electrofisiológicas directamente relacionadas con la producción de arritmias por re-entrada, como es la fibrila...

  7. Tratamiento percutáneo de la enfermedad coronaria en pacientes diabéticos mediante stent liberador de Tacrolimus.

    OpenAIRE

    Ferrer Gracia, Maria Cruz; Sabaté Tena, Manel; Pérez Lorenz, Juan Blas; Macaya Miguel, Carlos

    2009-01-01

    La diabetes (DM) es predictor de reestenosis y eventos clínicos tras la revascularización coronaria percutánea. Los stents liberadores de fármacos (sirolimus [SLS] y paclitaxel [SLP]) resultan más beneficiosos que los convencionales (SC) en este contexto. Estudiamos la efectividad del stent liberador de tacrolimus en estos pacientes frente a SLS, SLP y SC. Se trata de un estudio prospectivo, multicéntrico en el que se incluyeron 80 pacientes de características similares (30% DM insulinodepen...

  8. Índice de reinserción laboral tras un programa de rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez Leal

    2014-06-01

    Full Text Available El Infarto Agudo de Miocardio (IAM es la Entidad que produce mayor morbimortalidad en nuestra Sociedad. Afecta a la Calidad de vida del Paciente y a su Situación Laboral, siendo responsable de un alto porcentaje de Incapacidades Permanentes. Así como también se encuentran entre las principales Causas de Incapacidad Temporal. Los datos de Reincorporación laboral tras un IAM varían mucho de unos Países a otros. Así como de unas Comunidades Autónomas a otras en nuestro país. Se han experimentado grandes Avances Tecnológicos en el campo del Intervencionismo Coronario Percutáneo (ACTP y la colocación de Endoprótesis Vasculares (STENT. Así como los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria, con actuaciones en el campo del control de los factores de riesgo cardiovascular, Programas de Entrenamiento físico, intervención psicológica, programas educativos y de valoración sociolaboral han facilitado la Recuperación funcional de los pacientes que han sufrido un IAM con mejoras en la funcionalidad cardiaca y en la capacidad funcional de los pacientes con mejor percepción y calidad de vida, que les permite la reincorporación a sus actividades anteriores a sufrir el evento coronario agudo, entre ellas la laboral. En un Programa de Actuaciones y de Colaboración conjunta entre la Unidad Médica de la Dirección Provincial de Sevilla del INSS y la Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, nos planteamos hacer un seguimiento de los pacientes que realizaron estos Programas de Rehabilitación Cardiaca en el año 2011 con vistas a la posibilidad de su Reincorporación laboral. En nuestro estudio hemos demostrado que los Pacientes que siguen un Programa Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca, consiguen mejoría en los variables que hemos analizado, con mejoría de su Funcionalidad Cardiaca (84,3% y sensación de Bienestar Físico y Calidad de vida

  9. Efluente peritoneal turbio sin peritonitis en pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria en programa de ultrafiltración peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Fernández Pérez

    Full Text Available En los pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria en programa de ultrafiltración peritoneal no es infrecuente la presencia de líquido turbio en ausencia de otros criterios de infección peritoneal. El objetivo del estudio fue analizar si la presencia de drenado peritoneal turbio se corresponde con la presencia de infección peritoneal. Se realizó un estudio observacional prospectivo entre Diciembre de 2014 y Marzo de 2015, en el que se incluyeron pacientes con insuficiencia cardiaca refractaria. Se analizaron 4 muestras de cada paciente, separadas por 15 días, de forma programada. Los cultivos bacteriológicos se realizaron en las muestras que presentaban un recuento leucocitario superior a 100 leucocitos/μl. Se recogieron datos epidemiológicos y clínicos de los pacientes, como la patología de base responsable de la insuficiencia cardiaca y las proteínas presentes en el efluente peritoneal. Se evaluaron 13 pacientes, 77% varones, edad media de 71±8 años. Se recogieron un total de 51 muestras; de ellas, en 5 muestras (9.8% procedentes de 4 pacientes (31% del total de pacientes, el efluente peritoneal era turbio. En 2 de ellos el recuento leucocitario fue inferior a 100 leucocitos/μl mientras que en los otros 2 pacientes el recuento fue superior, con polimorfonucleares por debajo del 50% y cultivos sin crecimiento bacteriano. No hubo relación entre la celularidad y las enfermedades de base. Consideramos que la presencia de turbidez en el efluente peritoneal de los pacientes con Insuficiencia Cardiaca no siempre se corresponde con la existencia de infección peritoneal.

  10. Toelating Herbasan SC welkom voor dahlia, A. coronaria en narcis

    NARCIS (Netherlands)

    Leeuwen, van P.J.; Koster, A.T.J.; Trompert, J.P.T.

    2005-01-01

    Onlangs is Herbasan SC voor de onkruidbestrijding in onder meer dahlia, narcis en Anemone coronaria toegelaten. PPO ging na hoe het middel het beste is in te zetten. In dit artikel zijn de resultaten van het onderzoek vermeld en een advies voor toepassing

  11. Angioplastia coronaria vs terapia trombolítica en infarto agudo de miocardio. Clínica Marshfield-Hospital St Joseph, Wisconsin, EE.UU, 1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pulido

    2001-04-01

    Full Text Available El tratamiento del infarto agudo de miocardio (IAM está en
    investigación por sus implicaciones en la práctica médica y por la
    comprensión más detallada de la fisiopatología. El objetivo del estudio es comparar clínica y angiográficamente la angioplastia coronaria con la trombolisis aguda en pacientes con IAM de menos de 24 horas de evolución. La administración de agentes trombolíticos después de una oclusión coronaria aguda ha disminuido la mortalidad intrahospitalaria, el tamaño del infarto y el número de complicaciones asociadas.

  12. Clinical advances on Cardiac Insuffiency Avances clínicos en insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Rivero González

    2007-06-01

    Full Text Available Cardiac insuffiency is a complex clinical syndrome which constitutes a common final path to get in by the majority of the cardiac diseases. Studies based on the communitarian surveys shows that from 30 to 40 % of the patients decease within the first year of the diagnosis. The rest of the patients (from 60 to 70 % die within the 5 years after being diagnosed. For this reason it has been called as the ¨cancer of cardiology¨. The objective of this article is to update the advances reached in the clinical and therapeutic aspects of this important syndrome.

    La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico complejo que constituye una vía final común a la que van a llegar la mayoría de las enfermedades cardiacas. Los estudios basados en encuestas comunitarias muestran que entre el 30 – 40 % de los pacientes mueren dentro del primer año del diagnóstico y el 60 – 70 % dentro de los 5 años, por lo que ha sido denominada, como el ¨cáncer de la cardiología¨. El objetivo de este artículo consiste en actualizar los avances alcanzados en los aspectos clínicos y terapéuticos de este importante síndrome.

  13. Presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de mediana edad que sufrieron muerte cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Gurfinkel

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónLas placas vulnerables de las arterias coronarias se encuentran habitualmente en varonessin sintomatología previa que fallecieron súbitamente o debido a un síndrome coronarioagudo. La frecuencia y las características de estas placas en la población femenina de medianaedad se desconocen.ObjetivoIndagar acerca de la presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de medianaedad que sufrieron muerte cerebral.Material y métodosDe un total de 652 corazones de donantes para trasplante obtenidos entre 1996 y 2007, seseleccionaron los provenientes de individuos aparentemente sanos y mayores de 40 añosque murieron a causa de un accidente traumático o cerebrovascular. De los 160 órganos quecumplieron los criterios de selección, se estudiaron 70 corazones femeninos en los que seexaminaron las arterias coronarias en cortes consecutivos a intervalos de 3 mm. Las áreascon estrechamiento luminal se procesaron para su posterior estudio histológico einmunohistoquímico. Las placas se clasificaron según la American Heart Association (AHA.ResultadosLa edad promedio de las mujeres fue de 50,7 ± 5,7 años. El grado de oclusión vascularpromedio fue del 28,66% ± 17,35%. Cuarenta y un corazones poseían sólo lesionesateroscleróticas no avanzadas (tipos I, II y III de la clasificación de la AHA. En los 29restantes se encontraron 58 placas consideradas de alto riesgo o vulnerables (AHA tipos IV,V y VI. Éstas fueron menos frecuentes que en los varones (p < 0,001 y se asociaron con elpeso del órgano (OR 1,02, IC 95% 1,01-1,04; p < 0,001 y con la edad (OR 1,11, IC 95% 1,01-1,23; p = 0,038. No se encontró una relación significativa con la causa de la muerte (p =0,065.ConclusionesEl 41,4% de las mujeres que sufrieron muerte cerebral presentaron placas vulnerables enlos vasos coronarios no asociadas con una reducción significativa de la luz. De esta seriepuede inferirse que existe un promedio de 0,82 lesiones propensas a

  14. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Rossi

    2014-04-01

    Full Text Available Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de McNemar. La edad media de los participantes fue 63.7 años (DS 10.08 y el 65.6% (IC95% 56.6-73.9 fue de sexo masculino. El 76.8% (IC95% 68.4-83.9 presentó como evento calificante un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. El tiempo de seguimiento promedio fue 2.94 años (DS 0.25. Se observó que el uso de drogas de probada eficacia en la prevención secundaria de enfermedad coronaria descendió entre el momento del egreso hospitalario y los 3 años de seguimiento: antiagregantes de 97.6 a 88.0% (p = 0.012; beta-bloqueantes de 94.4 a 84.8% (p = 0.021; estatinas 91.2 a 83.7% (p = 0.035. Uso combinado de antiagregantes, betabloqueantes y estatinas de 86.4 a 66.3% (p < 0.0001. Es necesario estudiar las causas de la disminución de la adherencia a drogas cardioprotectoras a largo plazo.

  15. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTANEA EN PACIENTE FUMADOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Juez N.

    2011-01-01

    Full Text Available La disección coronaria (DC es la division de las capas que conforman la arteria coronaria, tiene una incidencia de 0.07% a 1.1% en cateterismo cardíaco, siendo más frecuente en mujeres post parto. Las causas de DC se dividen en ateroescleróticas y no ateroescleróticas, existiendo relación del tabaco con la ateroesclerosis. Este caso presenta a un hombre de 43 años, con tabaquismo pesado, en el contexto de un infarto agudo del miocardio secundario DC, por lo cual se hace una revisión del daño endotelial que produce el tabaquismo y la fisiopatología de la disección coronaria. La importancia de este reporte radica en la poca información que existe acerca de los factores de riesgo de este tipo de enfermedad y la presentación clínica inusual del caso.

  16. Prospects of isolated microspore culture for haploid production in Anemone coronaria L.

    NARCIS (Netherlands)

    Paladines, R.; Jurado, D.; Riksen-Bruinsma, T.; Quiñones, A.M.

    2012-01-01

    The aim of this study was to establish a procedure to obtain haploid plants from microspore cultures of Anemone coronaria L., an important ornamental crop known worldwide due to its commercial value in the cut flower industry. Microspores were isolated from two genotypes of A. coronaria: ‘Blue’ (pla

  17. Influencia de la Capacidad Funcional Inicial en Marcadores Fisiológicos después de un Programa de Rehabilitación Cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Araya-Ramírez

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: Las padecimientos cardiovasculares que incluyen la enfermedad arterial coronaria (EAC son la causa líder de muertes en Costa Rica, mientras que la participación en programas de rehabilitación cardiaca (PRC ayudan a tratar la EAC, también aumentan su capacidad funcional. Aunque los beneficios fisiológicos de los PRC ya están bien establecidos, el impacto de una capacidad funcional inicial en los marcadores fisiológicos después de un PRC está menos definido. Esta capacidad inicial puede ser estimada por medio de la distancia recorrida en la prueba de caminata de 6 minutos (PC6M y también se puede medir el consumo máximo de oxígeno (VO2máx con esta prueba. Objetivo: Examinar retrospectivamente el efecto de la capacidad funcional inicial después de un PRC de 12 semanas en pacientes con EAC. Metodología: Ciento doce pacientes cardiacos con una edad = 58.5 ± 12 años, estatura = 1.67 ± 0.8 metros; peso = 75.2 ± 11.9 kg; IMC = 26.8 ± 3.7 kg/m²; circunferencia de cintura = 95.9 ± 8.9 cm; VO2max = 13.9 ± 5.2 ml/kg/min, los cuales ingresaron al PRC de la Universidad Nacional de Costa Rica y completaron una PC6M antes y después de un PRC de 12 semanas. El VO2máx fue estimado con la PC6M y los pacientes fueron agrupados en tertilos conforme a los resultados iníciales de la PC6M y las estimaciones del VO2máx. El análisis de varianza (ANOVA de una vía se utilizó para determinar las diferencias entre los grupos. Además, se usó el Programa Estadístico para las Ciencias Sociales «PWSS» versión 16, para realizar el análisis y la probabilidad se estableció a priori de P ≤ 0.05. Resultados: Los pacientes mejoraron de manera significativa (P <0.001 un 34% en la PC6M de (404 ± 99 a 543 ± 93 m, P <0.001 y en un 26% el VO2máx (13.9 ± 5.2 a 17.5 ± 5.4 ml/kg/min, P <0.001. La velocidad de caminata aumentó un 36% (2.5 ± 0.6 a 3.4 ± 0.6 mph, P <0.001. La presión arterial sistólica en reposo (PArep disminuy

  18. DIETA Y ENFERMEDAD CORONARIA Diet and coronary health disease

    OpenAIRE

    Guillermo Mora Pabón

    2005-01-01

    Las enfermedades cardiocerebrovasculares, entre ellas la enfermedad coronaria, constituyen un problema de salud pública en Colombia, siendo la primera causa de muerte en población mayor de 45 años. Existen diversos factores relacionados con la alimentación que se han asociado consistentemente con la aparición de estas enfermedades como el alto consumo de grasa saturada, ácidos grasos trans (AGT), colesterol, carbohidratos y sodio, entre otros. El proceso de cuidado nutricional del individuo c...

  19. Prevención y tratamiento de la hipertensión arterial sistémica en el paciente con enfermedad arterial coronaria

    OpenAIRE

    Mendoza-González,Celso; Rosas,Martín; Lomelí Estrada,Catalina; Lorenzo,José Antonio; Méndez,Arturo; Martínez-Reding,Jesús; Martínez-Sánchez,Carlos; Pastelín,Gustavo; Férez-Santander,Sergio Mario; Attie,Fause

    2008-01-01

    La asociación entre hipertensión arterial sistémica (HAS) y enfermedad arterial coronaria está bien demostrada a través de diversos estudios epidemiológicos. La hipertensión arterial es un factor de riesgo independiente importante para el desarrollo de coronariopatía, enfermedad vascular cerebral y nefropatía. Existen avances importantes en el conocimiento de factores neurohumorales y hemodinámicos que confluyen en la fisiopatología de la hipertensión y en el desarrollo de enfermedad coronari...

  20. Las emociones y el estrés en personas con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Tobo-Medina

    2010-01-01

    Full Text Available Estudios han identificado que comportamientos, emociones y estrés están asociados con la enfermedad de arterias coronarias (EAC. Existe soporte a la hipótesis de que una zona de la corteza cerebral, ligada con las emociones, se activa ante condiciones estresantes y genera respuestas como hipertensión e infarto. Los aspectos que preceden o generan estrés y comportamientos de riesgo para EAC no son abordados en la atención en salud, y su estudio se ha centrado en la ansiedad o la depresión. La pregunta fue: ¿cuáles son los estados afectivos y emociones más frecuentes y predominantes que subyacen a la experiencia del estrés en las personas con EAC, y su diferencia según algunas características socio-demográficas? Métodos: estudio transversal correlacional, participaron 65 personas con EAC. Se empleó un cuestionario sobre 38 estados afectivos y emocionales para identificar las emociones características según frecuencia, predominio y fuerza de aparición. Resultados: se identificaron 12 características predominantes, de las cuales 10 los define afectivamente: hipersensibilidad, impaciencia, infalibilidad, miedo, excesiva preocupación por otros, autorrepresión emocional, rigidez moral, deseo de ser ejemplo para otros, sobreprotección, soledad y aislamiento. Estas se correlacionaron significativamente con la culpa, el sentimiento de infelicidad, la desolación, la angustia extrema y la desesperanza. Discusión: la excesiva importancia a la razón, al reconocimiento por otros, en detrimento de expresión de emociones y necesidades afectivas, señala conflictos internos persistentes, deficiente autocuidado y estrés emocional. Se sugiere investigar aspectos emocionales para prevención temprana y rehabilitación.

  1. Factores de riesgo en la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Grajales

    1988-02-01

    Full Text Available

    We performed a case-control study comparing 40 cases of clinically, electrocardiographically and enzymatically proven myocardial infarction with 16 controls matched for age, sex and Institution. We found association between the myocardial infarction and cigarette smoking, high blood pressure, cholesterol above 250 mg/dl, triglycerides above 150 mg/dl, uric acid over 8 mg/dill men or 6 mg/dill women, family history of diabetes or coronary heart disease, sedentary Life style, amount of coffee drinking and use of birth-control pills. These factors were synergistic. The high prevalence of smoking In the general population leads to the suggestion that It Is the most Important risk factor and that It could explain the greater number of cases of coronary disease, even If the association was not strong. Any public health actions aimed at reducing the frequency of this disease should include smoking reduction.

    Mediante un estudio de casos y controles, se compararon 40 pacientes con infarto del m 10- cardio comprobado clínica, electrocardiográfica y enzimáticamente, con 16 controles equiparados por edad, sexo e Institución; se comprobó asociación con el hábito de fumar, la presión arterial elevada, el colesterol de 250 ó más mg/dl; los triglicéridos de 150 ó más mg/dl, el ácido úrico de 8 ó más mg/dl en hombres y de 6 ó más mg/dl en mujeres; los antecedentes familiares de diabetes y enfermedad coronarla; la vida sedentaria; la Ingestión de café y el uso de anticonceptivos orales; también se demostró el sinergismo de dichos factores.

    Por la elevada prevalencia de fumadores en la población general se presume que el hábito de fumar fue el

  2. Suporte ventilatório na capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca: estudo piloto Soporte ventilatorio en la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca: estudio piloto Effect of ventilatory support on functional capacity in patients with heart failure: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênia da Silva Lima

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca é um importante problema de saúde pública, apresentando a dispneia e a fadiga como principais sintomas clínicos. A utilização do suporte ventilatório não invasivo vem atuando como coadjuvante da reabilitação cardíaca na tentativa de melhorar a capacidade funcional dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca submetidos ao suporte ventilatório. MÉTODOS: Foram avaliados dados sociodemográficos, qualidade de vida, FC, pressão arterial (PA, saturação periférica de oxigênio (SpO2, dispneia, concentração de lactato, antes e depois do teste de caminhada de 6 minutos, e a distância percorrida de pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC, de ambos os sexos, com fração FEVE FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca es un importante problema de salud pública, presentando la disnea y la fatiga como principales síntomas clínicos. La utilización del soporte ventilatorio no invasivo viene actuando como coadyuvante de la rehabilitación cardíaca en la tentativa de mejorar la capacidad funcional de los pacientes. OBJETIVO: Evaluar la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca sometidos al soporte ventilatorio. MÉTODOS: Se evaluaron datos sociodemográficos, calidad de vida, FC, presión arterial (PA, saturación periférica de oxígeno (SpO2 disnea, concentración de lactato, antes y después de la prueba de marcha de 6 minutos, y la distancia recorrida de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica (ICC, de ambos sexos, con fracción FEVI BACKGROUND: Heart failure (HF is an important public health problem, of which main clinical symptoms are dyspnea and fatigue. Noninvasive ventilatory support has been used as adjuvant therapy in cardiac rehabilitation in order to improve the functional capacity of patients. OBJECTIVE: To evaluate the functional capacity of patients with HF submitted to ventilatory support. METHODS

  3. Coronary artery abnormalities in pediatric patients: classification. Anomalías de las arterias coronarias en pacientes pediátricos: clasificación.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jesús García Mendiola

    Full Text Available Coronary artery anomaly is defined as any anatomical pattern that is apart from the normal element in regard to their origin, number, distribution and course. Through different mechanisms, it could be the cause of t thoracic pain, sudden death, myocardiopathy, syncope, myocardial infarction and ventricular fibrillation. These constitute a group of malformations which can be classified into, congenital, acquired and associated to other cardiac entities malformations. Due to the importance of this topic for cardiologists and specifically to pediatric cardiologists, this bibliographical revision about abnormalities classification is carried out.
    Se define como anomalía de las arterias coronarias a cualquier patrón anatómico que se aparte de lo normal en lo referente a su origen, número, distribución y trayecto. Mediante diferentes mecanismos, pueden ser la causa de dolor torácico, muerte súbita, miocardiopatía, síncope, infarto de miocardio y fibrilación ventricular. Constituyen un grupo de malformaciones que pueden clasificarse en: congénitas, adquiridas y asociadas a otras entidades cardiacas. Por la importancia que reviste para cardiólogos en general y sobre todo para cardiólogos pediatras, se realiza una revisión bibliográfica acerca de la clasificación de estas anomalías.

  4. Evaluación de las placas coronarias por tomografía computarizada multidetector de 16 filas. Correlación con ecografía intravascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Carrascosa

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl 50% de las muertes de etiología cardiovascular se deben a la enfermedad arteriosclerótica. Estudios recientes demostraron que las placas ateromatosas más propensas al desarrollo de un evento coronario son las que presentan ciertas características particulares, como un centro o core lipídico y remodelación positiva, denominadas placas vulnerables. La determinación temprana de la presencia de este tipo de placas ateroscleróticas tendría un impacto clínico de suma importancia y podría ayudar a prevenir el desarrollo de un síndrome coronario agudo en el futuro.ObjetivoDeterminar la certeza diagnóstica de la angiografía coronaria por tomografía computarizada multidetector de 16 filas (16-ACTCM en la identificación, la caracterización y la cuantificación de las lesiones arterioscleróticas coronarias en comparación con la ecografía intravascular (EIV.Material y métodosSe estudiaron 45 pacientes con indicación de angiografía coronaria con 16-ACTCM y EIV.En cada segmento coronario se analizaron la carga de placa y las características de la placa aterosclerótica, que se clasificó en blanda, fibrosa y cálcica. La certeza diagnóstica de la 16-ACTCM para determinar la carga de placa y la identificación de placas coronarias se calculó con el método exacto binomial. Sobre la base de un análisis con curvas ROC se determinó el punto de corte para cada tipo de placa, así como la densidad media y la desviación estándar en unidades Hounsfield [UH]. Se evaluó además la certeza diagnóstica de la ACTCM para el diagnóstico de estenosis coronaria = 50%.ResultadosPara la detección de carga de placa, la sensibilidad fue del 96,2% y la especificidad fue del 81,9%. Para la detección de placas blandas, fibrosas y calcificadas, la sensibilidad y la especificidad fueron del 94,6% y 92,62%, del 94,9% y 98,5% y del 93,2% y 95,1%, respectivamente.Con un valor de corte de 85 UH, la 16-ACTCM diferenció correctamente el 86

  5. Terapia eléctrica de las arritmias cardiacas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidieth Esquivel-Alfaro

    2003-10-01

    Full Text Available Desde la introducción de la estimulación cardiaca mediante marcapasos implantables en la década de 1950, el tratamiento no farmacológico ("terapia eléctrica" de diversas anomalías del ritmo cardiaco ha evolucionado notablemente, contándose en la actualidad con diversas opciones terapéuticas, tales como los marcapasos de doble cámara, los sincronizadores o marcapasos biventriculares, los cardiodesfibriladores implantables y la ablación por catéter. Esta revisión comprenderá los aspectos generales de su funcionamiento, su electrocardiografía básica y sus principales aplicaciones clínicas, elementos que serán de utilidad para el médico que debe afrontar un paciente con una arritmia cardiaca, o que es portador de un dispositivo de estimulación.

  6. Precisión diagnóstica de la angiografía coronaria por tomografía computarizada multislice aplicada al “mundo real”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Llauradó

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo Evaluar la precisión diagnóstica de la angiografía coronaria por tomografía computarizada multislice (ACTCM para la detección de estenosis significativas en arterias coronarias. Material y métodos Se estudiaron pacientes con indicación de cinecoronariografía diagnóstica sin antecedents de alergia al contraste, insuficiencia renal ni arritmias. Para la adquisición de imágenes se utilizó un tomógrafo multislice (multicorte ( Brilliance 40, Philips, The Netherlands gatillado electrocardiográficamente. Se administraron 90-125 ml de contraste yodado por vía endovenosa. La obesidad, la diabetes, los segmentos difusamente calcificados, con diámetro < 2,0 mm, y aquellos tratados con stents no constituyeron criterios de exclusión. Las lesiones se definieron significativas cuando presentaron una reducción luminal = 50% por ACTCM y angiografía cuantitativa coronaria (QCA. Resultados Previo a la intervención se escanearon 38 pacientes. De ellos, uno (3% fue excluido debido a calidad de imagen insuficiente. Los 37 restantes (444 segmentos, con calidad de scan satisfactoria, se incluyeron en el estudio (81% hombres, edad media 62,43 ± 12,5 años, 13,5% diabéticos. El tiempo medio de scan fue de 15,12 ± 2,6 segundos. Se analizaron 444 segmentos por ambas técnicas. Se encontraron 88 (17% y 93 (18% lesiones significativas por CCG y ACTCM, respectivamente. La sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo y el valor predictivo negativo de la ACTCM para detectar estenosis significativas fueron del 82%, 93%, 72% y 96%, respectivamente. Conclusión En pacientes seleccionados para cinecoronariografía, la angiografía coronaria por tomografía computarizada multislice presenta un alto valor predictivo negativo para la detección de enfermedad obstructiva coronaria.

  7. Anthocyanins from the scarlet flowers of Anemone coronaria.

    Science.gov (United States)

    Toki, K; Saito, N; Shigihara, A; Honda, T

    2001-04-01

    Three acylated anthocyanins were isolated from the scarlet flowers of Anemone coronaria 'St. Brigid Red' along with a known pigment, pelargonidin 3-lathyroside. The structures of the acylated pigments were based on a pelargonidin 3-lathyroside skeleton acylated at different positions with malonic acid. The first pigment was identified as pelargonidin 3-O-[2-(beta-D-xylopyranosyl)-6-O-(malonyl)-beta-D-galactopyranoside], the second was pelargonidin 3-O-[2-O-(beta-D-xylopyranosyl)-6-O-(methyl-malonyl)-beta-D-galactopyranoside], and the third was (6''-O-(pelargonidin 3-O-[2''-O-(beta-D-xylopyranosyl)-beta-D-galactopyranosyl]))((4-O-(beta-D-glucopyranosyl)-trans-caffeoyl)-O-tartatryl)malonate.

  8. DIETA Y ENFERMEDAD CORONARIA Diet and coronary health disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Mora Pabón

    2005-04-01

    Full Text Available Las enfermedades cardiocerebrovasculares, entre ellas la enfermedad coronaria, constituyen un problema de salud pública en Colombia, siendo la primera causa de muerte en población mayor de 45 años. Existen diversos factores relacionados con la alimentación que se han asociado consistentemente con la aparición de estas enfermedades como el alto consumo de grasa saturada, ácidos grasos trans (AGT, colesterol, carbohidratos y sodio, entre otros. El proceso de cuidado nutricional del individuo con enfermedad coronaria comprende la evaluación nutricional, la determinación de requerimientos nutricionales y de las características de la dieta y una evaluación constante para efectuar los ajustes necesarios. Este paciente requiere la atención integral por parte del equipo de salud, con un criterio interdisciplinario, en donde el papel del profesional nutricionista dietista es esencial para llevar a cabo el proceso de cuidado nutricional anteriormente descrito.Cardiovascular diseases, such as the coronary disease are a problem of public health in Colombia, being the first cause of death in people older than 45 years old. There are many factors related to food that have been strongly associated with the existence of these diseases, for instance: a high intake of saturated fat, trans fatty acids (TFA, cholesterol, carbohydrates and sodium, among others. The process of nutritional care of the person with coronary disease involves nutritional assessment, the determination of the nutritional requirements and the constant surveillance in order to do the necessary changes. This patient needs integral attention from the health team, with an interdisciplinary criterion; the role of the dietician is very important in order to carry out the process of nutritional care previously described.

  9. Relación de la personalidad tipo D y el agotamiento vital con las emociones negativas y el ajuste psicológico a la enfermedad cardiaca = Relationship of type D personality and vital exhaustion with negative emotions and psychological adjustment to heart

    OpenAIRE

    2012-01-01

    En este estudio se investigaron dos factores de riesgo emergentes en el campo de la enfermedad cardiaca: la personalidad tipo D y el agotamiento vital (AV). Se analizaron las diferencias de sexo con respecto al tipo D y el AV, las emociones negativas (i

  10. Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CLARA VICTORIA BASTIDAS SÁNCHEZ

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito del estudio con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.

  11. Terapia eléctrica de las arritmias cardiacas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lidieth Esquivel-Alfaro

    2003-10-01

    Full Text Available Desde la introducción de la estimulación cardiaca mediante marcapasos implantables en la década de 1950, el tratamiento no farmacológico ("terapia eléctrica" de diversas anomalías del ritmo cardiaco ha evolucionado notablemente, contándose en la actualidad con diversas opciones terapéuticas, tales como los marcapasos de doble cámara, los sincronizadores o marcapasos biventriculares, los cardiodesfibriladores implantables y la ablación por catéter. Esta revisión comprenderá los aspectos generales de su funcionamiento, su electrocardiografía básica y sus principales aplicaciones clínicas, elementos que serán de utilidad para el médico que debe afrontar un paciente con una arritmia cardiaca, o que es portador de un dispositivo de estimulación.Since the introduction of electrical cardiac stimulation by means of implantable pacemakers in the 1950’s decade, non-pharmacological treatment of several cardiac rhythm disorders has evolved importantly. Today we have many therapeutic options including dual chamber pacemakers, cardiac synchronisers, implantable cardiodefibrillators and catheter ablation therapy. In this review we assess generic aspects, basic electrocardiography and the most frequent clinical indications. All these issues will be of interest for physicians who face patients with cardiac arrhythmias or with implanted devices.

  12. Ectasia coronaria, angina inestable e insuficiencia aórtica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Róger A Lanzas Rodríguez

    2009-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de 79 años, conocida portadora de cardiopatía hipertensiva, insuficiencia aórtica y dislipidemia, que se hospitalizó con un síndrome coronario agudo. Durante su evolución presentó cambios electrocardiográficos de isquemia subepicardica anterior extensa e inferior, por lo que se le realizó una coronariografia selectiva bilateral, detectándose ectasia de la arteria coronaria derecha, con flujo lento y retención del medio de contraste. Se refirió el caso para cirugía de reemplazo valvular.Coronary artery ectasia, unstable angina and aortic insufficiency The case of a 79 year old female patient, who was hospitalized with acute coronary syndrome (ACS, is presented. She had known hypertensive heart disease, aortic insufficiency and dyslipidemia. During the evolution of her ACS, she presented electrocardiographic changes of ischemia. Selective coronary angiography detected ectasia of the right coronary artery with slow flow and retention of contrast medium. The patient was referred for aortic valve replacement surgery.

  13. Intervenciones coronarias percutáneas en pacientes diabéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Igor F. Palacios

    2009-01-01

    Full Text Available Es bien conocido que la diabetes confiere un riesgo mayor de desarrollo de enfermedadcoronaria y que conlleva un pronóstico adverso a largo plazo con tratamiento médico encomparación con los pacientes no diabéticos. Los diabéticos presentan además una incidenciamayor de infarto de miocardio con mayor mortalidad frente a los no diabéticos. En consecuencia,es frecuente que los diabéticos con enfermedad coronaria requieran tratamientomediante revascularización miocárdica. Los resultados a largo plazo del tratamiento médicoy de las estrategias intervencionistas o quirúrgicas en los pacientes diabéticos con enfermedadcoronaria son peores que en los no diabéticos. Es sumamente importante reconocereste hecho porque la presencia de diabetes aumenta en extremo el riesgo de complicacionesy de reestenosis.El seguimiento a largo plazo de los ensayos clínicos que compararon los resultados de laangioplastia (ATC con la cirugía de revascularización miocárdica (CRM demuestran quela cirugía continúa siendo la estrategia recomendada para los pacientes diabéticos con enfermedadmultivaso. Sin embargo, los recientes avances en las intervenciones coronariaspercutáneas (ICP han producido un cambio en el paradigma de la revascularización coronariaen los pacientes diabéticos.En el presente artículo de revisión se analizan los resultados de los estudios comparativosentre CRM e IPC realizados en tres etapas diferentes del desarrollo tecnológico de los métodospercutáneos: la angioplastia con balón, con stent convencional y los más recientes constents farmacológicos, que parecen haber mejorado el pronóstico de la ATC en los pacientesdiabéticos. A la luz de estos resultados, se discuten las indicaciones actuales de las guíasinternacionales para seleccionar el tratamiento de revascularización en estos pacientes.Finalmente, se comentan los resultados de estudios recientes, como BARI 2D y CARDIA, ylos que se encuentran en curso (FREEDOM, que

  14. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.

  15. Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Trout Guardiola

    2013-10-01

    Full Text Available En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento convencional para pacientes con falla cardiaca congestiva. La digoxina tiene una posible función en algunos de estos pacientes, sin embargo, el potencial beneficio de los betabloquedores y la espironolactona en falla cardiaca crónica han aumentado su reconocimiento.

  16. Antioxidant and antiinflammatory activities of the flowers of Tabernaemontana coronaria (l R.BR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thambi Priya

    2006-01-01

    Full Text Available The ethanol and aqueous extracts of Tabernaemontana coronaria flowers possessed significant in vitro superoxide, hydroxyl radicals, nitric oxide scavenging, and lipid peroxidation inhibiting activities. The antiinflammatory activity of the ethanol extract was evaluated by carrageenan-induced acute and formalin-induced chronic antiinflammatory models in mice. The extract showed remarkable antiinflammatory activity in both models, comparable to the standard reference drug diclofenac. The results suggest that the antiinflammatory activity of the ethanol extract of T. coronaria is possibly attributed to its free radical scavenging properties.

  17. Presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de mediana edad que sufrieron muerte cerebral

    OpenAIRE

    Enrique Gurfinkel; Carlos Vigliano; Patricia Cabeza Meckert; Alejandro Bertolotti; Roberto Favaloro; Juan Carlos Troncoso; Rubén Laguens

    2009-01-01

    RESUMENIntroducciónLas placas vulnerables de las arterias coronarias se encuentran habitualmente en varonessin sintomatología previa que fallecieron súbitamente o debido a un síndrome coronarioagudo. La frecuencia y las características de estas placas en la población femenina de medianaedad se desconocen.ObjetivoIndagar acerca de la presencia de placas coronarias vulnerables en mujeres de medianaedad que sufrieron muerte cerebral.Material y métodosDe un total de 652 corazones de donantes para...

  18. Taponamiento cardiaco posterior a intervención coronaria percutánea

    OpenAIRE

    Gabriel Carvajal Valdy; Marco Antonio Siles Varela; Jorge Fernández Acuña

    2013-01-01

    La perforación coronaria es una rara complicación de la intervención coronaria percutánea, pero puede desencadenar un taponamiento cardiaco potencialmente letal. Esta complicación ha sido reportada en 0,1 - 3,0 % de los procedimientos. Este reporte describe un caso de hemopericardio y taponamiento cardiaco posterior a una intervención percutánea en un paciente anticoagulado con warfarina y con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Una rápida intervención aseguró una excelent...

  19. Alteraciones en el eje hipotálamo-tejido adiposo y su relación con el riesgo para la aterosclerosis coronaria Alterations in hypothalamus-adipose tissue axis in relation with the risk of coronary atherosclerosis

    OpenAIRE

    Raúl I Coniglio; Ernesto Dahinten; Mónica Boeri; Fernanda Lebrun; Ana M. Monsalve

    2004-01-01

    Estudios poblacionales en la región sur de Argentina mostraron una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en sujetos de ambos sexos, sobre todo luego de los 50 años de edad; la obesidad central se halló fuertemente asociada con la presencia del síndrome metabólico (SM) y con la enfermedad coronaria demostrada por angiografía. La regulación de la homeostasis de la energía se realiza a través de la interacción entre el sistema nervioso central (neurotransmisores y neuropéptidos) y el siste...

  20. Estudio de los mecanismos de las arritmias cardíacas mediante modelado y procesado robusto digital de señal

    OpenAIRE

    Alonso Atienza, Felipe

    2011-01-01

    Las arritmias cardiacas son alteraciones del funcionamiento eléctrico normal del corazón. Algunas, las arritmias patológicas, son potencialmente malignas y constituyen una de las principales causas de mortalidad en el mundo occidental. Hoy en día, el estudio de los mecanismos de las arritmias patológicas se asienta sobre dos ámbitos de investigación: de un lado, el análisis de señales cardiacas registradas mediante sistemas de captación con electrodos en estudios clínicos y/o experimentales, ...

  1. Angiotomografia coronariana multislice na avaliação da origem anômala das artérias coronarianas Angiotomografía coronaria multislice en la evaluación del origen anómalo de las arterias coronarias Multislice coronary angiotomography in the assessment of coronary artery anomalous origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Rocha Rabelo

    2012-03-01

    relativamente rara, pudiendo presentarse de varias formas clínicas y evolucionar de forma adversa. La angiotomografía multislice de las arterias coronarias viene ganando espacio en la práctica clínica diaria, representando importante método propedéutico, con gran potencial en la evaluación anatómica de esas arterias. OBJETIVO: El objetivo de este estudio es describir los hallazgos angiotomográficos y la evolución de pacientes con origen anómalo de las arterias coronarias. MÉTODOS: Durante el período de enero de 2008 a marzo de 2011, fueron evaluados consecutivamente 404 pacientes encaminados para realización de angiotomografía de las coronarias por diversos motivos, con tiempo medio de seguimiento de 21 meses. RESULTADOS: Nueve pacientes (2,2% presentaron origen anómalo de las arterias coronarias, siendo cuatro con origen anómalo de la arteria circunfleja (Cj en Coronaria Derecha (CD, dos con origen anómalo de la CD (uno con origen de CD en Cj, y uno con origen de CD en seno coronario izquierdo, un paciente con tronco coronario único (descendente anterior y Cj saliendo del seno coronario izquierdo, uno con trayecto anómalo del tronco de la coronaria izquierda entre aorta y arteria pulmonar y un paciente presentando tronco coronario izquierdo originándose del seno coronario derecho. De los pacientes evaluados, un paciente recibió un cardiodesfibrilador implantable; un paciente evolucionó con muerte súbita durante internación hospitalaria; y los otros no tuvieron intercurrencias. CONCLUSÃO: La angiotomografía multislice de las coronarias representa método propedéutico mínimamente invasivo que posibilita detectar el origen, el curso y terminación de las anomalías de origen de las arterias coronarias con excelente precisión, posibilitando el correcto diagnóstico y auxiliando al planeamiento terapéutico.Background: Anomalous origin of coronary arteries is a relatively rare entity, which may show different clinical forms and develop an adverse

  2. Predictores de riesgo en cirugía coronaria sin circulación extracorpórea: análisis de 1.000 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan M. Vrancic

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo Analizar los resultados posoperatorios e identificar predictores de morbimortalidad a los 30 días en la cirugía de revascularización coronaria (CRM sin circulación extracorpórea (CEC. Material y métodos Se incluyeron en el estudio 1.000 pacientes consecutivos operados entre enero de 1997 y agosto de 2005, a quienes se les efectuó CRM sin CEC únicamente. Resultados El 86% eran hombres, con edad promedio de 64,7 ± 15,7 años. El 27% era mayor de 70 años. La mortalidad global fue del 3,3% (CRM electiva, del 1,8%; no electiva, del 6%; p < 0,001. La mortalidad según Euroscore fue la siguiente: riesgo bajo 1,42%, medio 2,5% y alto 8,04% (p < 0,001. En el análisis multivariado resultaron predictores independientes para mortalidad hospitalaria la edad (OR 1,01, p = 0,013, IC 95% 1,00-1,03, la CRM previa (OR 3,87, p = 0,01, IC 95% 1,33-11,28, la angina inestable (OR 4,97, p = 0,01, IC 95% 1,41-17,48, la cirugía no electiva (OR 2,36, p = 0,02, IC 95% 1,09-5,09, la conversión a cirugía con CEC (OR 5,91, p = 0,01, IC 95% 1,43-24,45. Las complicaciones mayores ocurrieron en el 5,4% de los pacientes. Se identificaron como predictores independientes para morbilidad la conversión a CRM con CEC (OR 15,96, p < 0,001, IC 95% 5,24-48,53, la angina inestable (OR 3,01, p = 0,01, IC 95% 1,30-7,03 y la presencia de mayor enfermedad coronaria (OR 1,39, p = 0,04, IC 95% 1-1,9. Conclusiones La CRM sin CEC presentó una incidencia baja de morbimortalidad posoperatoria. La presencia de angina inestable, cirugía no electiva, conversión a cirugía con CEC, CRM previa y la edad se identificaron como predictores de mortalidad. La presencia de mayor enfermedad coronaria, la conversión a cirugía con CEC y la angina inestable resultaron predictores de morbilidad posoperatoria.

  3. ANGIOPLASTIA PERCUTÁNEA CON STENT EN EL TRONCO PRINCIPAL DE LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA / Percutaneous angioplasty with stent in the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Almeida Gómez

    2012-10-01

    Full Text Available ResumenIntroducción y objetivos: La afectación significativa del tronco común izquierdo, es la más letal de las presentaciones de la enfermedad arterial coronaria. El tratamiento de elección, es la cirugía de derivación aorto-coronaria. En varios estudios multicéntricos, se sugiere la posibilidad de tratar la enfermedad de tronco mediante el intervencionismo coronario percutáneo con implantación de prótesis endoluminal o stent. El objetivo de esta investigación fue caracterizar la angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 21 pacientes con angioplastia percutánea con stent en el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, realizadas en el laboratorio de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero 2010 y julio 2011. Resultados: No existió diferencia significativa en el sexo. Predominó el grupo de edad entre 50-64 años (47,6 % y el color de la piel blanca (76,19 %. El factor de riesgo cardiovascular más encontrado fue la HTA (85,71 %, seguido de dislipidemia (47,61 %. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable, 14 casos (66,66 %. La lesión en el cuerpo del tronco (12 pacientes, 57,1 %, fue la más encontrada, seguida de la ostial (8 casos. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármacos (61,9 %, y solamente 4 pacientes presentaban troncos protegidos quirúrgicamente. Conclusiones: La mayor cantidad de casos fueron electivos, con predominio de los troncos no protegidos. El factor de riesgo coronario más encontrado fue la HTA. Se encontró asociación significativa entre la diabetes mellitus y la localización ostial de la lesión tratada. / AbstractIntroduction and Objectives: Significant impairment of the left main coronary artery is the most lethal presentation of coronary artery disease. The treatment of choice

  4. TEMA 6-2014: DISFUNCIÓN DIASTÓLICA E INSUFICIENCIA CARDIACA

    OpenAIRE

    Morales, Diana

    2014-01-01

    La insuficiencia cardiaca es un serio problema de salud que cuesta billones de dólares anualmente. En Estados Unidos es la principal causa de hospitalizaciones(1). La disfunción diastólica es una causa subestimada de insuficiencia cardiaca, que no se diagnostica de rutina, pero aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca poseen una fracción de eyección conservada(2). Se define como la presencia de síntomas de insuficiencia cardiaca, fracción de eyección conservada y dis...

  5. Determinación de frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, lactato deshidrogenasa, creatinkinasa y ácido láctico en caballos durante competencia de salto en la Sabana de Bogotá

    OpenAIRE

    Paula Andrea Guerrero Nieto

    2009-01-01

    El estudio presenta los primeros resultados de investigación en variables fisiológicas y sus cambios por el ejercicio en equinos en competencia de salto en el país. Se utilizaron 24 ejemplares de las razas Silla Argentina, PSI y mestizo de la Escuela de Equitación del Ejército Nacional de Colombia, que participaron en pruebas de salto (1,10 – 1,20 m) en diferentes centros ecuestres de la Sabana de Bogotá. Se determinó frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y enzimas musculares (creatinq...

  6. Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

    OpenAIRE

    Guillermo Trout Guardiola

    2013-01-01

    En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento con...

  7. Actualización en los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    Guido Ulate-Montero; Adriana Ulate-Campos

    2008-01-01

    La insuficiencia cardiaca es uno de los síndromes clínicos más frecuentes en la práctica médica y se presenta cuando el corazón,a presiones normales de llenado,es incapaz de bombear la cantidad suficiente de sangre que requiere el metabolismo de los tejidos.Aquí se presenta una revisión de los datos más recientes sobre los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca,para que su conocimiento sea de utilidad en el manejo adecuado de esta entidad. En la insuficienci...

  8. Actualización en los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guido Ulate-Montero

    2008-03-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca es uno de los síndromes clínicos más frecuentes en la práctica médica y se presenta cuando el corazón,a presiones normales de llenado,es incapaz de bombear la cantidad suficiente de sangre que requiere el metabolismo de los tejidos.Aquí se presenta una revisión de los datos más recientes sobre los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca,para que su conocimiento sea de utilidad en el manejo adecuado de esta entidad. En la insuficiencia cardiaca,como respuesta al gasto cardiaco insuficiente, se activan una serie de mecanismos neuroendocrinos sistémicos,que posteriormente, contribuyen al deterioro del cuadro clínico; es el caso del sistema simpático y el sistema renina-angiotensina-aldosterona, los cuales terminan produciendo daño endotelial, incremento de radicales libres, de la apoptosis, de la fibrosis cardiaca y generación de arritmias.También se observa un incremento en la liberación de péptidos natriuréticos, los cuales tienden a regular algunas de las respuestas neurohumorales exacerbadas, sin embargo, con el transcurso de la enfermedad su acción tiende a atenuarse.Celular y molecularmente se producen una serie de alteraciones en el manejo intracelular del Ca2+, así como en algunas de las corrientes iónicas que participan en la generación del potencial de acción de los miocitos cardiacos. La remodelación cardiaca precede al cuadro clínico de la insuficiencia y contribuye a su deterioro.Mensajeros químicos como la endotelina-1, la norepinefrina y la angiotensina II, que activan la cascada de las MAP quinasas, provocan hipertrofia cardiaca, lo que favorece la isquemia y la aparición de arritmias.El manejo farmacológico de la insuficiencia cardiaca debe dirigirse a los mecanismos fisiopatológicos afectados, es decir, al bloqueo de las acciones deletéreas de los sistemas neuroendocrinos sobreestimulados y a evitar la pérdida de miocitos, la generación de

  9. Los estudios longitudinales en la prevención de las enfermedades cardiovasculares

    OpenAIRE

    Ignacio Balaguer Vintró

    2004-01-01

    Los estudios longitudinales de cohortes bien definidas han contribuido a la identificación de los factores de riesgo de la cardiopatía coronaria y otras complicaciones clínicas de la aterosclerosis. Después de comentar las conclusiones de los estudios de la aterosclerosis experimental y los factores de riesgo sugeridos por el estudio de una serie de infartos de miocardio en adultos jóvenes en comparación con controles apareados, se expone la metodología, el desarrollo y l...

  10. Taponamiento cardiaco posterior a intervención coronaria percutánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Carvajal Valdy

    2013-12-01

    Full Text Available La perforación coronaria es una rara complicación de la intervención coronaria percutánea, pero puede desencadenar un taponamiento cardiaco potencialmente letal. Esta complicación ha sido reportada en 0,1 - 3,0 % de los procedimientos. Este reporte describe un caso de hemopericardio y taponamiento cardiaco posterior a una intervención percutánea en un paciente anticoagulado con warfarina y con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Una rápida intervención aseguró una excelente evolución clínica del paciente.

  11. Disección coronaria espontánea en paciente fumador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Juez N.

    2012-09-01

    Full Text Available La disección coronaria (DC es la division de las capas que conforman la arteria coronaria, tiene una incidencia de 0.07% a 1.1% en cateterismo cardíaco,  siendo más frecuente en mujeres post parto. Las causas de DC se dividen en ateroescleróticas y no ateroescleróticas, existiendo relación del tabaco con  la ateroesclerosis. Este caso presenta a un hombre de 43 años, con tabaquismo pesado, en el contexto de un infarto agudo del miocardio secundario DC,  por lo cual se hace una revisión del daño endotelial que produce el tabaquismo y la fisiopatología de la disección coronaria. La importancia de este reporte  radica en la poca información que existe acerca de los factores de riesgo de este tipo de enfermedad y la presentación clínica inusual del caso.

  12. Ultrafiltración como alternativa terapéutica en la insuficiencia cardiaca congestiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Jorge A Brenes S

    2007-01-01

    Full Text Available La Insuficiencia Cardiaca Congestiva es un síndrome complejo que representa un problema de salud pública. En los casos con excesiva retención de líquidos, los intentos por mantener un estado euvolémico sostenido son en ocasiones insuficientes y su manejo tradicional con diuréticos, tanto de manera aguda como crónica, no ha demostrado incrementar la supervivencia de estos pacientes a largo plazo y de manera paradójica, agrava el círculo vicioso neurohormonal, que es el sustrato fisiopatológico principal de esta entidad. En este contexto, la ultrafiltración surge como alternativa terapéutica capaz de remover cantidades significativas de fluido en este tipo de pacientes, mejorando su capacidad funcional y perfil de peso de manera sostenida, al atenuar la estimulación del eje renina-angiotensina-aldosterona y sistema nervioso simpático. Su tolerancia y perfil de seguridad son adecuados. Futuros estudios analizarán la relación costo/beneficio de esta terapia y su aplicación a mayor escala.Congestive Heart Failure is a complex syndrome that represents a public health problem. In cases with excessive volume fluid overload,attempts to maintain a sustained euvolemic state are sometimes insufficient and its traditional management with diuretics, both acutely and chronically, has failed to demonstrate increased survival on the long term, and paradoxically, it aggravates the vicious neurohormonal cycle, which is the main pathophysiological feature of this entity. In this context, ultrafiltration comes as a therapeutic alternative, capable of removing significant amounts of fluid in these patients, improving their functional capacity and weight profile in a sustained way, attenuating the stimulation of the renin-angiotensin-aldosterone axis and sympathetic nervous system. Its tolerance and security profile are adecuate. Future studies will address the cost/benefit relationship and its possible application on a larger scale.

  13. Exploración de las arterias coronarias de pacientes con síndrome de Tako-Tsubo con tomografía multislice: lesiones e inferencias fisiopatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Santaera

    2009-01-01

    Full Text Available Existen numerosos casos comunicados sobre la disfunción ventricular izquierda reversibleprecipitada por estrés emocional, pero su mecanismo no se conoce. En esta presentación sedescribe la evaluación de dos pacientes que consultaron con un cuadro clínico típico desíndrome de Tako-Tsubo, dolor precordial luego de un estrés emocional, disfunción ventricularizquierda transitoria y arterias coronarias angiográficamente normales. Con el objetivo deprofundizar el conocimiento de las arterias coronarias y la fisiopatología de esta enfermedad,a ambas se les realizó una tomografía multislice, en la que se evidenciaron lesionescoronarias similares a las halladas en accidentes de placa responsables de síndromescoronarios agudos. Si bien estos hallazgos deben completarse con estudios posteriores conun número mayor de pacientes, sugieren que al menos un subgrupo de pacientes con síndromede Tako-Tsubo tiene un sustrato fisiopatológico similar a los síndromes coronariosagudos.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:227-230.

  14. Regulación colinérgica y endotelial de la circulación coronaria de resitencia

    OpenAIRE

    Simonsen, Ulf

    2012-01-01

    Se ha estudiado la regulación colinérgica de la circulación coronaria de resistencia. La actividad de las enzimas de síntesis y de degradación de la acetilcolina (ach) fue mayor en los segmentos dístales de la circulación coronaria, indicando que la inervación es más densa a este nivel. La estimulación eléctrica transmural de las arterias coronarias de resistencia indujo una respuesta vasorrelajante neurogénica sensible a la atropina, lo que indica la presencia de una inervación colinérgica f...

  15. Alfabetización en salud en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en atención primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosalia Santesmases-Masana

    2017-01-01

    Conclusiones: La alfabetización en salud permite explicar la actitud de los pacientes hacia el régimen terapéutico que requiere la insuficiencia cardiaca. En los pacientes con insuficiencia cardiaca, los médicos y enfermeras de atención primaria han de tener en cuenta los factores que facilitan la comprensión de la información de salud.

  16. Determinación de frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, lactato deshidrogenasa, creatinkinasa y ácido láctico en caballos durante competencia de salto en la Sabana de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Guerrero Nieto

    2009-06-01

    Full Text Available El estudio presenta los primeros resultados de investigación en variables fisiológicas y sus cambios por el ejercicio en equinos en competencia de salto en el país. Se utilizaron 24 ejemplares de las razas Silla Argentina, PSI y mestizo de la Escuela de Equitación del Ejército Nacional de Colombia, que participaron en pruebas de salto (1,10 – 1,20 m en diferentes centros ecuestres de la Sabana de Bogotá. Se determinó frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y enzimas musculares (creatinquinasa (CK, lactato deshidrogenasa (LDH y el ácido láctico.. Se tomaron tres muestras: reposo, inmediatamente después del ejercicio y a las 6 horas posejercicio. Para la frecuencia cardiaca se utilizó un monitor POLAR S625; la frecuencia respiratoria se determinó mediante fonendoscopio; y las enzimas y el ácido láctico se analizaron en laboratorio. Se utilizó el método estadístico ANAVA para enzimas musculares y acido láctico y estadística descriptiva para frecuencia cardiaca y respiratoria. En los resultados se encontró un comportamiento estadísticamente significativo (p < 0.05 del ácido láctico y la enzima creatinkinasa, a diferencia del comportamiento de la enzima lactato deshidrogenasa, que fue no significativo. Las frecuencias cardiaca y respiratoria se elevaron de manera significativa posejercicio y regresaron a lo normal alrededor de las 6 seis horas. El ácido láctico se incrementó posejercicio y disminuyó a las 6 horas, contrario a lo reportado por otros autores. Se concluye que una vez analizadas estas variables, hay diferencias con los valores obtenidos por otros autores, que pueden deberse a la altitud, al tipo y tiempo de ejercicio realizado. Por tanto es indispensable continuar haciendo estudios en este campo.

  17. Strain longitudinal global para la detección de estenosis coronaria significativa en pacientes con infarto agudo del miocardio

    OpenAIRE

    Acosta, Rafael

    2015-01-01

    Introducción: La evaluación de la función miocárdica global y regional juega una papel crítico en el diagnóstico y manejo de los pacientes con enfermedad coronaria con importantes implicaciones pronosticas, las nuevas técnicas ecocardiográficas como la evaluación del STRAIN han sido validadas como una herramienta objetiva, comprehensiva y precisa para evaluar dichos parámetros. Objetivo: Determinar la capacidad del strain global longitudinal para la detección de estenosis coronaria sig...

  18. Disección de arterias coronarias asociada con el consumo de cocaína

    OpenAIRE

    Guillermo Marchetti; Juan Arellano; Flavio Salvaggio; Luis Gariglio; Gabriel Pérez Baztarrica; Alejandro Botbol; Rafael Porcile

    2008-01-01

    La disección espontánea de arterias coronarias es en extremo rara y escasamente documentada en la bibliografía mundial. Una de las causas en pacientes jóvenes es la adicción a la cocaína. Se presenta el caso de un paciente con historia de consumo reciente de cocaína que ingresa derivado por infarto de miocardio para cinecoronariografía y angioplastia. En la cinecoronariografía se evidencia una disección espontánea de la arteria descendente anterior con flujo TIMI III. Debido al contexto clíni...

  19. Análisis de costos médicos y resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A. Borracci

    2006-01-01

    Full Text Available Antecedentes Algunos estudios han sugerido que la cirugía coronaria “sin bomba” disminuiría la morbimortalidad posoperatoria y reduciría los costos al compararlos con la cirugía tradicional. Una característica regional importante para la Argentina es el alto costo de los insumos, en su mayoría importados, y el relativo bajo costo de internación, lo cual crea condiciones locales diferentes al pretender comparar la relación costo-efectividad de la cirugía sin circulación extracorpórea (CEC. Objetivos Realizar una evaluación de los costos médicos y los resultados de la cirugía coronaria sin CEC en comparación con la técnica tradicional y estimar a la vez su relación costo-eficacia. Material y métodos El análisis retrospectivo de costos se realizó a partir de una serie de 200 cirugías coronarias con CEC y sin CEC, efectuadas entre 2004 y 2005. Se empleó la técnica de microcosteo directo para determinar los costos de quirófano y se extrapoló el valor día/cama de la internación, de acuerdo con los datos suministrados por el prestador, para el caso de cirugías sin complicaciones (caso base. La influencia de las complicaciones en el costo final se estimó en forma indirecta mediante el uso de las tasas de complicaciones publicadas en ensayos clínicos controlados y su correspondiente costo incremental por evento, según modelos probabilísticos publicados previamente. Por tratarse de un modelo parcialmente estocástico, se informan sólo los costos netos con uno y otro procedimiento, a fin de obtener la diferencia o beneficio neto entre el uso de cirugía con CEC y sin CEC. Finalmente, se realizó un análisis de sensibilidad de costos por medio de una simulación dinámica computarizada (parámetros predictores: número de usos del estabilizador y tasa de uso de cirugía sin CEC. Resultados En una cirugía coronaria que evoluciona sin complicaciones, el costo se halló entre $9.340 y $12.540 (mediana = $10.750 para el

  20. Biomarcadores de la falla cardiaca en pequeños animales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Álvarez

    2012-12-01

    Full Text Available Tradicionalmente, la evaluación de la función cardiaca se realiza mediante la electrocardiografía, radiografía y ecocardiografía para la evaluación de los pacientes con insuficiencia cardiaca, la cual no solo resulta de una sobrecarga de volumen o presión, o de lesiones estructurales, sino también de una compleja interacción entre genética, inflamación, factores neurohormonales y bioquímicos que actúan en los miocitos cardiacos, el intersticio cardiaco o ambos. Un aumento del número de enzimas, hormonas, sustancias biológicas y otros marcadores de esfuerzo cardiaco y mal funcionamiento, así como lesiones de los miocitos pueden ser medidos en sangre y son denominados colectivamente como biomarcadores, los cuales son de importancia clínica. Esta revisión se centra en los biomarcadores derivados de la sangre o la orina que no sean los niveles séricos de hemoglobina, electrolitos, enzimas hepáticas y creatinina, que se determinarán como parte rutinaria de la atención clínica para el diagnóstico de las enfermedades cardiacas en pequeños animales.

  1. Validez y confiabilidad de una escala de valoración de comportamientos de autocuidado en personas con falla cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la validez y confiabilidad, en el contexto colombiano, de la Escala de valoración de comportamientos de autocuidado en personas con falla cardiaca (FC diseñada por Nancy Artinian. Método: estudio de validación de la escala Revised Heart Failure Self Care Behavior. Se realizó validación cultural (n = 13 enfermeros expertos en cuidado cardiovascular y 12 pacientes con FC, validación factorial y análisis de la confiabilidad (n = 206 pacientes con FC. Resultados: la validación cultural de la escala fue adecuada. La validación factorial mostró que la versión en español tenía cuatro dominios (solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad, adherencia al tratamiento farmacológico y adherencia al tratamiento no farmacológico que explicaron el 34,2% de la varianza del constructo latente en la escala. Se eliminaron siete ítems por explicar menos del 0,2% de la varianza, quedando la escala final reducida a 21 ítems. El coeficiente de confiabilidad alfa de Cronbach para la escala total fue aceptable (0,75. Conclusión: la nueva versión de la escala tiene adecuadas propiedades psicométricas en términos de confiabilidad y validez, lo que permitirá su utilización por enfermeros en la detección de cambios de comportamientos de autocuidado clínicamente importantes en los pacientes con FC.

  2. Dynamic transcription profiles of “Qinguan” apple (Malus × domestica) leaves in response to Marssonina coronaria inoculation

    Science.gov (United States)

    Xu, Jianhua; Li, Miaomiao; Jiao, Peng; Tao, Hongxia; Wei, Ningning; Ma, Fengwang; Zhang, Junke

    2015-01-01

    Marssonina apple blotch, caused by the fungus Marssonina coronaria, is one of the most destructive apple diseases in China and East Asia. A better understanding of the plant's response to fungi during pathogenesis is urgently needed to improve plant resistance and to breed resistant cultivars. To address this, the transcriptomes of “Qinguan” (a cultivar with high resistance to M. coronaria) apple leaves were sequenced at 12, 24, 48, and 72 h post-inoculation (hpi) with Marssonina coronaria. The comparative results showed that a total of 1956 genes were differentially expressed between the inoculated and control samples at the 4 time points. Gene ontology (GO) term enrichment analysis of differentially expressed genes (DEGs) revealed changes in cellular component, secondary metabolism including chalcone isomerase activity, phytoalexin biosynthetic process, anthocyanin-containing compound biosynthetic process, lignin biosynthetic process, positive regulation of flavonoid biosynthetic process; and molecular functions or biological processes related to the defense response, biotic stimulus response, wounding response and fungus response. Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) pathway analysis showed that DEGs were significantly enriched in flavonoid biosynthesis, vitamin B6 metabolism, phenylpropanoid biosynthesis, and the stilbenoid, diarylheptanoid and gingerol biosynthesis pathways. Furthermore, the importance of changes in cellular components and partial polyphenol compounds when encountering M. coronaria are discussed. PMID:26528306

  3. Psicocardiología: Su importancia en la prevención y la rehabilitación coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laham, Mirta

    2008-09-01

    Full Text Available La Psicocardiología es el área de la Psicología de la Salud que detecta e interviene sobre los diversos factores psicosociales de riesgo coronario que desarrollan la enfermedad y obstaculizan su rehabilitación. Reúne varias disciplinas, en particular cardiología y psicología, trabajando conjuntamente tanto en la prevención primaria como en la rehabilitación de la coronariopatía. Es hoy un enfoque interdisciplinario de la enfermedad coronaria. Ha surgido del contacto cotidiano con el paciente coronario, de ver como él está pobremente informado de las caracter ísticas de la enfermedad; de sus causas, de cómo prevenirla; de cómo encarar su tratamiento y de lo imprescindible de su rehabilitación. En este artículo se tratan los factores psicológicos de la enfermedad coronaria, los aspectos sociales de la salud coronaria, y la terapia psicocardiológica en la rehabilitación coronaria.

  4. Antibacterial Activities and In Vitro Anti-Inflammatory (Membrane Stability Properties of Methanolic Extracts of Gardenia coronaria Leaves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amin Chowdhury

    2014-01-01

    Full Text Available This work is carried out with Gardenia coronaria leaves that belong to the family Rubiaceae, which is a small-to-medium-sized but tall, deciduous tree, 7.6–9 m high on an average. Leaves are used for the treatment of rheumatic pain and bronchitis. The leaf of the plant consists of coronalolide, coronalolic acid, coronalolide methyl ester, ethyl coronalolate acetate triterpenes (secocycloartanes, and so forth. Methanol extract from the leaves of Gardenia coronaria was completely screened for membrane stability and antibacterial activity. The lower concentrations of Methanolic leaf extract of Gardenia coronaria gave good antimicrobial and anti-inflammatory activity, but higher concentrations gave relatively more projecting antibacterial activity in vitro as compared with Kanamycin. The crude drug’s anti-inflammatory effects were compared with those of Aspirin as positive control. The Methanolic extracts of Gardenia coronaria leaves possessed a broad spectrum antibacterial activity against a variety of both Gram-negative and Gram-positive organisms like Streptococcus agalactiae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus, Shigella sonnei, Shigella boydii, and Proteus mirabilis, with a zone of inhibition from 10 to 16 mm. The extract also showed good membrane stability to be considered as having significant anti-inflammatory action.

  5. Changes in chloroplast lipid contents and chloroplast ultrastructure in Sulla carnosa and Sulla coronaria leaves under salt stress.

    Science.gov (United States)

    Bejaoui, Fatma; Salas, Joaquín J; Nouairi, Issam; Smaoui, Abderrazak; Abdelly, Chedly; Martínez-Force, Enrique; Youssef, Nabil Ben

    2016-07-01

    The possible involvement of chloroplast lipids in the mechanisms of NaCl tolerance was studied in leaves of two varieties of Fabaceae: Sulla carnosa and Sulla coronaria, which were subjected to 200mM NaCl over 20days. Changes in membrane lipid peroxidation, chloroplast lipids content, fatty acids (FA) composition and the ultrastructure of chloroplasts under salt stress were investigated. Chloroplast lipids were separated and quantified by high performance liquid chromatography coupled to evaporative light scattering detection (HPLC/ELSD). The results showed that salinity induced a significant decrease in digalactosyldiacylglycerol (DGDG), phosphatidylglycerol (PG) and sulfoquinovosylglycerol (SQDG) content in both S. carnosa and S. coronaria leaves, whereas monogalactosyldiacylglycerol (MGDG) content did not change significantly in S. carnosa leaves. The MGDG/DGDG ratio remained stable in S. coronaria leaves but increased in those of S. carnosa. In addition, the unsaturated-to-saturated fatty acids ratio (UFAs:SFAs) did not change under salt stress in S. coronaria leaves, while it decreased significantly in S. carnosa leaves. Moreover, salinity did not induce significant changes in MGDG and DGDG unsaturation level in S. carnosa leaves, in contrast to S. coronaria, in which salinity seems to enhance the unsaturation level in MGDG, DGDG and PG. Furthermore, the level of membrane lipid peroxidation, as expressed by malondialdehyde (MDA) levels, increased at 200mM in S. carnosa leaves, while it did not change significantly in those of S. coronaria. With respect to the ultrastructure of chloroplasts at 200mM NaCl, investigated by transmission electron microscopy (TEM), salt-stress caused the swelling of thylakoids in S. carnosa mesophyll. These ultrastructural changes were observed especially in the spongy tissue in S. coronaria. Taken together, these findings suggest that the stability of MGDG/DGDG ratio, the unchanged unsaturation level, and increasing unsaturation

  6. Origen anómalo de la coronaria izquierda en la arteria pulmonar: resultados de la cirugía correctora

    OpenAIRE

    Andrés J. Schlichter; María I. Román; Christian Kreutzer; Ignacio Lugones

    2010-01-01

    IntroducciónEl origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una cardiopatía congénita rara que produce isquemia miocárdica con disfunción ventricular izquierda e insuficiencia mitral de grado variable. Las técnicas actuales han modificado la historia natural de esta enfermedad mediante el restablecimiento de un sistema de doble irrigación coronaria.ObjetivosEvaluar la experiencia institucional en la corrección quirúrgica del origen anómalo de la coronaria izquier...

  7. Evaluación de los niveles plasmáticos de células progenitoras en pacientes con enfermedad coronaria crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gagliardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl ejercicio físico es útil para los pacientes con enfermedad coronaria y es un estímulo para el desarrollo de circulación colateral. Ésta podría estar determinada por un aumento en la producción y circulación de células progenitoras.ObjetivoEvaluar el efecto del ejercicio físico programado sobre la producción y el número circulante de células progenitoras en pacientes coronarios crónicos estables.Material y métodosEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado y abierto con la inclusión de 18 pacientes (8 en grupo ejercicio y 10 en grupo control con enfermedad coronaria estable, < 75 años, que no hubieran participado en grupos de ejercicio programado en los últimos 3 meses. La determinación de las células progenitoras se realizó por citometría de flujo utilizando marcaciones con anticuerpos monoclonales CD45-FITC, CD34-FITC y CD133/1-PE.ResultadosEn el grupo control, el nivel de CD45 no tuvo variación significativa (0,724 ± 0,256 versus 0,765 ± 0,216 [media ± EE cada 100.000 eventos], mientras que en el grupo ejercicio el nivel de CD45(+/CD133(+ se incrementó de 0,497 ± 0,161 a 2,265 ± 1,003 luego de un mes de actividad física programada sin alcanzar significación estadística.Al analizar los niveles de CD34 se observó que en el grupo control se incrementaron de 0,196 ± 0,086 a 0,235 ± 0,063 (p = NS. En el grupo ejercicio, la variación fue mucho mayor: 0,220 ± 0,078 a 0,844 ± 0,172 (p = 0,0046; p = 0,0092 versus el grupo control. ConclusiónEl ejercicio físico programado en pacientes coronarios promueve un incremento de las células progenitoras circulantes. Su estímulo persistente podría ser la base para un mayor desarrollo de circulación colateral.

  8. Evaluation of expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue among patients with congestive heart failure Evaluación de las intervenciones y de los resultados esperados para el diagnóstico de enfermería fatiga, en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva Avaliação das intervenções e dos resultados esperados para o diagnóstico de enfermagem fadiga, em portadores de insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthia Calsinski de Assis

    2007-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate expected outcomes of nursing interventions to address the nursing diagnosis of fatigue. METHODS: A cross-sectional quasi-experimental design was used. The sample consisted of 30 coronary care unit in-patient with congestive heart failure and fatigue. A specific tool designed for this study was used to collect specific data on outcomes of nursing interventions to manage the nursing diagnosis of fatigue. RESULTS: Nursing interventions to manage patients' fatigue had positive outcomes. CONCLUSION: The use of the nursing process to identify the nursing diagnosis of fatigue, design and implement specific nursing interventions, and evaluate patient outcomes leads to quality nursing care.OBJETIVO: Evaluar los resultados alcanzados después de las intervenciones de enfermería para el diagnóstico de enfermería Fatiga. MÉTODOS Se trata de un estudio, cuasi-experimental, tiempo serie y transversal, realizado en un Hospital Universitario por medio de la implementación de intervenciones y evaluación diaria de los resultados en 30 pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardiaca y de enfermería fatiga, internados en la Unidad de Cardiología y UCI Coronaria. Fue elaborado un instrumento de recolección de datos compuesto por intervenciones y resultados de enfermería. RESULTADOS: Fue observada buena evolución de todos los indicadores evaluados. Las intervenciones de enfermería alcanzaron de manera satisfactoria los resultados esperados. CONCLUSIÓN: Al sistematizar la asistencia de enfermería, alcanzamos resultados favorables en sus evidencias clínicas.OBJETIVO: Avaliar os resultados alcançados após intervenções de enfermagem para o diagnóstico de enfermagem Fadiga. MÉTODOS: Estudo, quase-experimental, tempo série e transversal, realizado em Hospital Universitário por meio da implementação de intervenções e avaliação diária dos resultados em 30 pacientes com diagnóstico de insuficiência cardíaca e de

  9. Eating behavior and nutritional status in patients who underwent coronary angioplasty La conducta alimentaria y estado nutricional en pacientes sometidos a angioplastia coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Proença Vieira

    2012-02-01

    la enfermedad coronaria. Objetivos: Identificar las etapas de cambio de la conducta alimentaria y su relación con el estado nutricional, consumo de alimentos y los eventos cardiovasculares anteriores en pacientes sometidos a angioplastia coronaria. Métodos: Estudio transversal con 200 pacientes de un hospital especializado en cardiología, después de angioplastia coronaria electiva. Se aplicaron un algoritmo que identifica la disposición del cambio de hábitos de alimentación para un patrón mas saludable. Las variables medidas fueron las etapas de cambio de la conducta alimentaria, estado nutricional, consumo de alimentos y eventos cardiovasculares (infarto de miocardio o angioplastia previos. Resultados: los pacientes fueron clasificados en las siguientes etapas: 36% en mantenimiento, 26% en preparación, 17% en precontemplación, 12% en acción y 9% en contemplación. Se observaron mas eventos cardiovasculares en mantenimiento/ acción (p = 0,04, mayor consumo de calorías (p = 0,04, carne y huevos (p = 0,01 y dulces (p = 0,03 en la etapa de preparación, en comparación con el de mantenimiento, y ninguna asociación entre el estado nutricional y las etapas de cambio (p = 0,13, aunque el 62% de los individuos en la etapa de mantenimiento estaban con sobrepeso. Conclusiones: Este trabajo contribuyó por la identificación de las etapas de cambio y las condiciones que favorecen los cambios en el patrón de alimentación. Mismo los pacientes que se clasificaron a la fase de mantenimiento hay la necesidad de ajustar sus hábitos alimenticios con el fin de lograr un peso saludable.

  10. Acylated anthocyanins from the blue-violet flowers of Anemone coronaria.

    Science.gov (United States)

    Saito, Norio; Toki, Kenjiro; Moriyama, Hidekazu; Shigihara, Atsushi; Honda, Toshio

    2002-06-01

    Five polyacylated anthocyanins were isolated from blue-violet flowers of Anemone coronaria 'St. Brigid'. They were identified as delphinidin 3-O-[2-O-(2-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranosyl)-6-O-(malonyl)-beta-D-galactopyranoside]-7-O-[6-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranoside]-3'-O-[beta-D-glucuronopyranoside], and its demalonylated form, delphinidin 3-O-[2-O-(2-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranosyl)-6-O-(2-O-tartaryl)malonyl)-beta-D-galactopyranoside]-7-O-[6-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranoside]-3'-O-[beta-D-glucuronopyranoside], and its cyanidin analog as well as delphinidin 3-O-[2-O-(2-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranosyl)-6-O-(2-O-(tartaryl)malonyl)-beta-D-galactopyranoside]-7-O-[6-O-(trans-caffeoyl)-beta-D-glucopyranoside].

  11. Eficacia de la resincronización cardiaca en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca sintomática: metaanálisis y análisis económico

    OpenAIRE

    García García, Miguel Ángel

    2014-01-01

    La insuficiencia cardiaca es un síndrome clínico crónico, causado por alteraciones funcionales del corazón, generalmente del ventrículo izquierdo (VI). Es un importante problema de salud, con unas elevadas morbilidad y mortalidad. Es una de las enfermedades cardiovasculares que causa más invalidez, más mortalidad y mayor gasto en los países de nuestro entorno, a pesar de los recientes avances en su tratamiento. La terapia de resincronización cardiaca es una opción terapéutica en estos enf...

  12. Resultados inmediatos y a los 5 años de la cirugía de pacientes portadores de lesión del tronco de la coronaria izquierda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo A. Ahuad Guerrero

    2008-01-01

    Full Text Available AntecedentesLa cirugía de revascularización miocárdica se considera hasta el momento el mejor tratamiento para los pacientes portadores de enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI; pese a ello existen pocos datos locales que comuniquen los resultados de esta cirugía.ObjetivosDescribir los resultados inmediatos y a los 5 años de una serie de cirugías coronarias en pacientes con lesiones del TCI.Material y métodosEn el período 2003-2007 se estudiaron 174 cirugías coronarias del TCI realizadas en forma consecutiva en tres servicios quirúrgicos asociados. Se analizaron los resultados quirúrgicos a los 30 días y en el seguimiento hasta 5 años, en los que se tuvieron en cuenta la mortalidad de causa cardiovascular y por otras causas, los eventos cardiovasculares mayores, la necesidad de nueva revascularización y la supervivencia libre de síntomas. Las curvas se compararon con la supervivencia esperada para el mismo grupo de edad y sexo.ResultadosEl 90,8% de los pacientes tuvieron lesiones múltiples. La mortalidad a los 30 días fue del 4,0%, similar a la esperada según el EuroSCORE (6,4%, OR = 0,62, IC 95% 0,21-1,78; p = 0,333, y los eventos cardiovasculares mayores incluyeron 2,9% de infarto y 1,7% de accidente cerebrovascular (ACV. El seguimiento fue de 506 pacientes-años (12 a 60 meses e involucró al 91% de los pacientes. Al considerar la mortalidad cardiovascular, la supervivencia a los 5 años fue del 83,7%, similar a la esperada en la población general. La supervivencia en el mismo plazo descendió al 77,6% cuando se computaron todas las causas de muerte (p = 0,436. La supervivencia a los 5 años libre de angina y de nueva revascularización fue del 72,2% y del 88,1%, respectivamente.ConclusionesEn este estudio observacional de pacientes operados con lesión del TCI se demostró una mortalidad quirúrgica algo inferior a la calculada con el EuroSCORE y una tasa de ACV e infarto de entre el 1,7% y el 2,9%. El

  13. Estudo prospectivo das repercussões de baixas doses de remifentanil na função sinoatrial e na condução e refratariedade cardíaca Estudio prospectivo de las repercusiones de bajas dosis de remifentanil en la función sinoatrial en la conducción y refractariedad cardiaca Prospective study on the repercussions of low doses of remifentanil on sinoatrial function and in cardiac conduction and refractory period

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Soares Leite

    2007-10-01

    . CONCLUSÕES: O remifentanil alterou as variáveis eletrofisiológicas cardíacas, o que em doses maiores que as estudadas poderiam causar bradicardia sinusal, assistolia e distúrbios de condução.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El remifentanil es un opioide con inicio y fin de acción rápidos, cuyo uso en procedimientos de corta duración se ha venido propagando en los últimos años. Entre los efectos colaterales descritos, hay relatos de bradicardia y asistolia. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de este fármaco en la conducción y refractariedad cardíaca, en humanos. MÉTODO: Estudio prospectivo de 16 pacientes, entre 18 y 65 años, de ambos sexos, ASA I a III, que se sometieron a estudio electrofisiológico intra cardiaco electivo. Se excluyeron pacientes con enfermedades del nódulo sino-atrial y los portadores de bloqueos cardíacos graves. En el laboratorio de electrofisiologia, los pacientes fueron inicialmente sedados con midazolam (0,03 mg.kg-1, 5 minutos después (M0 se evaluó el grado de sedación e intensidad de dolor, presiones arteriales sistólica y diastólica, frecuencias cardíaca y respiratoria y saturación de oxígeno. El electrofisiologista evaluó las variables de conducción cardíaca (duración del QRS, intervalos AA, AH, HV y PA, el tiempo de recuperación del nódulo sino-atrial y las variables de refractariedad cardíaca (período refractario del atrio derecho, período refractario del ventrículo derecho y período refractario del nódulo atrio ventricular. Después de las medidas iniciales el remifentanil fue introducido (bolo de 0,5 µg.kg-1 + infusión de 0,05 µg.kg-1.min-1 y después de 20 minutos las mismas variables fueron evaluadas nuevamente (M1. RESULTADOS: Se observó disminución de las presiones sistólica y diastólica (p = 0.0001 entre M0 y M1, sin diferencia estadística significativa de la frecuencia respiratoria o de la saturación de oxígeno. Hubo aumento del intervalo atrio-His (p = 0,006 y del tiempo de

  14. Study of Coronary Arteries by Means of Multidetector CT; Estudio de las arterias coronarias mediante tomografia computarizada multidetector

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fernandez, G. C.; Costas, M. I.; Delgado, C.; Velasco, M.; Tardaguila, F. [Hospital POVISA. Vigo. Pontevedra (Spain)

    2004-07-01

    Radiological study of coronary arteries has undergone major advances,especially with the incorporation of new CT multidetectors which afford temporary spatial resolution sufficient for the acquisition of high-quality images and diagnoses concerning various coronary artery abnormalities. The technique is described in terms of both facilitating data within a procedure making use of beta-blockers to slow heart rate and postprocess image reconstruction. Accordingly, our experience with a 16-detector CT and its clinical applications are illustrated. (Author)

  15. Rehabilitación cardiaca en pacientes con cardiopatías congénitas

    OpenAIRE

    Úbeda Tikkanen, Ana

    2014-01-01

    Los avances médicos y quirúrgicos de los últimos años son responsables del aumento de la supervivencia de los pacientes con cardiopatías congénitas. Sin embargo este incremento de la longevidad de esta población, frecuentemente se acompaña de complicaciones e incluso secuelas, que repercutirán en su pronóstico vital y su calidad de vida. Los programas de Rehabilitación Cardiaca en cardiopatías adquiridas del adulto, están sólidamente estructurados, validados y ampliamente difundidos, habiend...

  16. Insuficiencia cardiaca: la epidemia creciente de una enfermedad multisistémica y de abordaje multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Montes Santiago

    2012-09-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca (IC constituye una epidemia de proporciones colosales, distribución universal y que supone gravosas cargas económicas para los sistemas sanitarios. En efecto, se calcula que en Europa hay de más de 15 millones de personas con dicha enfermedad, 2,4 millones en Japón, 0,3 millones en Australia y constituye el 3-7% de las hospitaliza-ciones en África. En EEUU existen 6,6 millones de afectados mayores de 19 años pero se calcula que habrá cerca de 10 millones en 2030

  17. Muertes por enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares prevenibles - (Preventable Deaths from Heart Disease and Stroke)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2013-09-03

    Este podcast se basa en la edición de septiembre del 2013 del informe Signos Vitales de los CDC. Más de 800,000 personas en los Estados Unidos mueren cada año a causa de enfermedades cardiacas y accidentes cerebrovasculares. Aprenda cómo controlar todos los principales factores de riesgo.  Created: 9/3/2013 by Centers for Disease Control and Prevention (CDC).   Date Released: 9/3/2013.

  18. Efectos de un protocolo de rehabilitación cardiaca en ancianos con síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Marques Sule, Elena

    2014-01-01

    Introducción: El envejecimiento se asocia invariablemente a diferentes trastornos de salud entre los que la patología cardiaca ocupa un lugar preferente, y sus síntomas y signos repercuten de forma muy evidente en la funcionalidad de la persona mayor. El síndrome coronario agudo es una patología cardiaca, conlleva una disminución de la capacidad funcional y alteración de la calidad de vida del anciano. Su profilaxis y tratamiento, donde se incluye la fisioterapia, es uno de los principale...

  19. Cierre de fístula coronaria con Amplatzer vascular plug en el paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Gamboa

    2008-01-01

    Full Text Available La fístula coronaria congénita es una patología poco frecuente y en general asintomática, por lo que muchas veces se diagnostica por un hallazgo incidental. Con dependencia de la repercusión hemodinámica, algunos siguen una conducta conservadora, otros indican tratamiento quirúrgico o, más recientemente, oclusión por cateterismo.Se presenta el caso de una paciente con una gran fístula coronaria-cameral, que se trató mediante embolización percutánea con dispositivo Amplatzer vascular plug. No se presentaron complicaciones durante el procedimiento ni en el seguimiento.

  20. Pliegue diagonal del lóbulo auricular (de Frank y su relación con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Agustín Paz

    2014-07-01

    Full Text Available La presencia de pliegue diagonal auricular debe alertar al médico para entender su asociación con la enfermedad cardíaca coronaria y la enfermedad isquémica del corazón, especialmente en aquellos pacientes asintomáticos o pacientes con factores de riesgo tradicionales y no tradicionales. Por lo tanto, esta anormalidad puede ser interpretada como un "marcador cutáneo" de la enfermedad cardíaca coronaria. Este signo también podría servir para identificar mejor a los grupos de alto riesgo cardiovascular y para comenzar con la implementación de las medidas de las estrategias de prevención. Hay otros signos clínicos, además del pliegue de la oreja, que pueden reflejar el envejecimiento arterial y aterosclerosis, independientemente del número, duración o alcance de los factores de riesgo cardiovascular tradicionales. El hallazgo de pliegue auricular no debe sustituir a una historia clínica completa, la aplicación de métodos detallados, exámenes de laboratorio y físicos utilizados con excelente rendimiento en el diagnóstico de la enfermedad coronaria en la actualidad.

  1. PACIENTES DIABÉTICOS CON ENFERMEDAD CORONARIA MULTIVASO, TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO / Diabetic patients with multivessel coronary disease treated by percutaneous coronary intervention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suilbert Rodríguez Blanco

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción: La enfermedad coronaria es la principal causa de morbilidad y mortalidad en los pacientes diabéticos. Muchos estudios han comparado el tratamiento médico más intervencionismo percutáneo con tratamiento médico más cirugía, en pacientes diabéticos con enfermedad de múltiples vasos. La cirugía de revascularización continúa siendo el tratamiento de elección. Objetivo: Caracterizar los pacientes diabéticos con enfermedad coronaria multivaso, tratados mediante intervencionismo coronario percutáneo. Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 57 pacientes diabéticos con enfermedad de múltiples vasos, tratados mediante intervencionismo coronario percutáneo en el Laboratorio de Hemodinámica del Hospital "Hermanos Ameijeiras", entre enero de 2010 y julio de 2011. Resultados: Predominaron el sexo masculino (66,66 % y el grupo entre 50-64 años (36,85 %. El factor de riesgo cardiovascular más identificado fue la hipertensión arterial (54,38 %, seguido de la dislipidemia (49,12 %. En el grupo de edad más representado predominó la dislipidemia y el hábito de fumar. El diagnóstico más observado fue la angina de esfuerzo estable (45 pacientes, 78,95 %. El tipo de stent más utilizado fue el liberador de fármaco (54,39 % y la arteria más revascularizada fue la descendente anterior (36 pacientes, 63,15 %. Conclusiones: Se encontró una relación entre los pacientes sin éxito angiográfico con la dislipidemia y la obesidad; y entre los pacientes sin éxito del procedimiento, con el tabaquismo y también con la obesidad. / Abstract Introduction: Coronary heart disease is the leading cause of morbidity and mortality in diabetic patients. Many studies have compared medical therapy plus percutaneous intervention with medical therapy plus surgery in diabetic patients with multivessel disease. Bypass surgery remains the treatment of choice. Objective: To characterize diabetic patients with multivessel

  2. INTENSIDAD DE LA MUSICA: EFECTO SOBRE LA FRECUENCIA CARDIACA Y EL ESFUERZO PERCIBIDO DURANTE LA ACTIVIDAD FISICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Marín Hernández

    2001-12-01

    Full Text Available La música ha sido ampliamente utilizada en la práctica de ejercicios aeróbicos en la industria deportiva. El propósito de este estudio fue comparar el efecto de diferentes intensidades de la música sobre la frecuencia cardiaca (FC y el esfuerzo percibido (EP durante ejercicio estandarizado en un cicloergómetro. 13 hombres y 5 mujeres voluntarios, físicamente activos (edad 20.6 ± 2.2 años realizaron una prueba bajo tres condiciones en diferentes días, asignadas en un diseño contrabalanceado de medidas repetidas: no música (NM, música a 70 dB, (M70 y música a 85 dB (M85. Ellos se ejercitaron por 20 min. con una carga de trabajo constante predeterminada y equivalente al 80% de su FCMax (kp = 1.47 ± 0.4, 90 rev/min. La música utilizada fue del tipo 'Merengue House' en español con un tempo de 131 ± 4.30 bpm, las diferentes intensidades fueron calibradas con un sonómetro. La FC y el EP fueron registrados a los 10 y 20 min. con un monitor de FC Polar y la escala EP-15 de Borg. Prueba FC 10 min. FC 20 min. EP 10 min. EP 20 min. NM 164.78 ± 8.37 172.11 ± 8.54 12.06 ±1.92 13.78 ±2.58 M70 165.11 ±11.16 173.00 ±12.05 12.00 ±2.11 13.56 ±2.89 M85 163.00 ± 7.58 170.17 ± 7.87 11.50 ±1.55 12.94 ±2.07 Tanto para FC como para EP un ANOVA 3 x 2 con medidas repetidas indicó que los promedios a los 20 min. fueron significativamente mayores que a los 10 min. (p<0.05. Las diferencias en FC y EP entre las tres condiciones no fueron significativas (p >0.05. Los resultados indican que los rangos de intensidades de música estudiados M70 y M85 no produjeron un efecto sobre el EP y la FC cuando se realizó ejercicio estandarizado en un cicloergómetro comparado con una condición sin música NM.

  3. El tabaquismo y su fracción atribuible en la enfermedad isquémica cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salazar-Martínez Eduardo

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto que provoca el tabaquismo sobre la enfermedad isquémica cardiaca (EIC así como proponer una metodología simple y eficiente de estimación estándar de la fracción atribuible a éste. Material y métodos. Se realizó un estudio de casos y controles pareado en el Hospital Regional No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Cuernavaca, estado de Morelos, México, de mayo a junio del año 2000. Los casos fueron 80 pacientes prevalentes e incidentes de EIC. Se seleccionaron aleatoriamente 160 controles de la consulta de medicina familiar pareados por edad y sexo. La estimación de la fracción atribuible se obtuvo a través de estimadores sumarios, varianza e intervalos de confianza para diseños pareados por más de un control por cada caso. Resultados. La prevalencia de tabaquismo previo al evento isquémico en los casos fue de 80%, comparado con 62% de prevalencia de los controles. La razón de momios de Mantel & Haenszel mostró una asociación positiva del tabaquismo con EIC (RM, 6.77; IC 95%, 3.2-13.8. La fracción atribuible entre los expuestos fue de 85% (IC 95%, 74-95, mientras que la fracción atribuible poblacional fue de 56% (IC 95%, 45-66; en hombres fue de 65% (IC 95%, 53-77 y en mujeres de 31% (IC 95%, 14-47. Conclusiones. La fracción atribuible de exposición prolongada al humo del cigarro en EIC en fumadores es de 85%, por esta razón medidas de intervención primaria para desalentar el consumo de tabaco, y el establecimiento de clínicas antitabaco en fumadores activos, continúan siendo las más relevantes medidas de salud pública actuales, no sólo para prevenir enfermedad cardiovascular, sino un gran espectro de enfermedades crónicas.

  4. Angioplastia del tronco de la arteria coronaria izquierda no protegido en pacientes con alto riesgo quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mauro

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl tratamiento de elección de la enfermedad del tronco de la coronaria izquierda (TCI es la cirugía de revascularización miocárdica (CRM. Un número creciente de pacientes presenta comorbilidades y/o inestabilidad clínica que condicionan un alto riesgo quirúrgico.ObjetivosEvaluar los resultados de la angioplastia (ATC del TCI no protegido en pacientes con alto riesgo para CRM (EUROSCORE = 6.Material y métodosDe 59 pacientes con ATC de TCI no protegido se excluyeron 8 con infarto agudo de miocardio (IAM en shock cardiogénico y 12 sin características de alto riesgo; de los restantes pacientes de alto riesgo fueron objeto de este estudio los 32 tratados con stents convencionales.Se comparó la mortalidad hospitalaria predicha por EUROSCORE logístico con la observada, así como la incidencia de complicaciones mayores y su evolución alejada.ResultadosLa mediana de edad fue de 76,5 años, el 41% tenía 80 años o más, el 22% eran mujeres, el 28% diabéticos, el 56% tenía disfunción ventricular moderada a grave, el 31% insuficiencia renal crónica, el 50% vasculopatía periférica, el 53% angina refractaria, el 22% IAM reciente, el 28% procedimientos de emergencia y la mediana de EUROSCORE fue de 10,5 puntos.El 41% de los pacientes presentaban compromiso del TCI distal. El éxito angiográfico fue del 94%. Se utilizaron inhibidores IIb/IIIa en el 47%, cutting balloon en el 28%, Rotablator® en el 3% y balón de contrapulsación en el 31%. En todos se implantó un stent y en el 50% se trataron otras obstrucciones.La mortalidad hospitalaria fue del 3,1% (intervalo de confianza del 95% 0,2%-14,5%, p = 0,003, en tanto que la predicha era del 23,8%. Ningún paciente presentó déficit neurológico, IAM transmural ni requirió diálisis. Un paciente debió ser sometido a CRM electiva por fracaso del procedimiento.La mediana de seguimiento fue de 15,5 meses, período en el que se registraron 6 muertes (2 cardiovasculares y 4

  5. Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riojas-Rodríguez Horacio

    2006-01-01

    Full Text Available Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alterar la regulación del corazón por el sistema nervioso autónomo. El análisis de los cambios en la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC es un indicador de efecto sobre este mecanismo. En este trabajo se realiza una revisión de las bases fisiológicas de este método, de sus ventajas y limitaciones y de los resultados que se obtienen al relacionarlo con la exposición a contaminantes atmosféricos. A partir del análisis de la literatura disponible, se sugieren alternativas relacionadas con el diseño de los estudios, la selección de poblaciones en riesgo, los métodos para evaluar la exposición y los métodos de análisis estadístico que pueden servir para utilizar mejor el análisis del registro electrocardiográfico ambulatorio en relación con los riesgos cardiacos por exposición a contaminantes atmosféricos.

  6. Los estudios longitudinales en la prevención de las enfermedades cardiovasculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Balaguer Vintró

    2004-01-01

    Full Text Available Los estudios longitudinales de cohortes bien definidas han contribuido a la identificación de los factores de riesgo de la cardiopatía coronaria y otras complicaciones clínicas de la aterosclerosis. Después de comentar las conclusiones de los estudios de la aterosclerosis experimental y los factores de riesgo sugeridos por el estudio de una serie de infartos de miocardio en adultos jóvenes en comparación con controles apareados, se expone la metodología, el desarrollo y los resultados de los estudios longitudinales realizados en Estados Unidos desde 1949: Twin Cities, Framingham, Pooling Project, Western Collaborative, Puerto Rico, Evans County, NI-HONSAN, San Francisco, Harvard, Bogalusa y CARDIA. Se presta especial atención a las hipótesis propuestas al inicio del estudio de Framingham y a los obstáculos y cambios para continuar el proyecto después de los primeros veinticuatro años. A continuación se expone el Seven Countries Study, ideado y dirigido por Ancel Keys y primer estudio realizado con metodología centralizada en varios países, y los estudios longitudinales realizados en diversos países de Europa: Whitehall, Manresa, París, British Regional, Northwick Park, Caerphilly, Speedwell, PROCAM. Se analiza el papel de los estudios longitudinales en la metodología de los estudios posteriores: hijos e hijas de los participantes en Framingham, estudios longitudinales basados en cuestionarios, estudios de otros posibles factores de riesgo, prevalencia de factores de riesgo en estudios retrospectivos, ensayos de intervención primaria (MRFT, WHO European Collaborative Trial y el de Goteburgo y la participación de los equipos entrenados en el Proyecto MONICA. Se señalan los temas todavía en debate en relación con la metodología y los resultados de los estudios longitudinales: exámenes periódicos de los participantes en las cohortes de los estudios epidemiológicos, cambios en la definición de nuevos casos de accidentes

  7. Accumulation of furanic labdane diterpenes in Marrubium vulgare and Leonurus cardiaca.

    Science.gov (United States)

    Knöss, W; Zapp, J

    1998-05-01

    Accumulation of furanic labdane diterpenes has been investigated in different parts of field-grown plants of MARRUBIUM VULGARE (Lamiaceae) and LEONURUS CARDIACA (Lamiaceae). Furanic labdane diterpenes were produced and accumulated only in the aerial parts. Greatest amounts were measured in leaves and flowers. Up to 4 mg furanic labdane diterpenes per g fresh weight were found. Accumulation of furanic labdane diterpenes in plantlets seemingly depends on a developmental programme. No furanic labdane diterpenes were detected in plantlets during the first four to five weeks following germination. At this time the leaves became more differentiated and the number of trichomes on leaves was obviously increasing. Young leaves and buds contained most furanic labdane diterpenes. It was proven that at least a part of the non-volatile furanic labdane diterpenes is stored in peltate glandular trichomes. NMR signals of marrubiin were investigated with correlated spectra. Some (1)H- and (13)C-NMR assignments reported in literature were revised.

  8. Apuntes sobre la historia de la cirugía cardiaca en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Gutiérrez-Aguilar

    2014-09-01

    Full Text Available La historia de la cirugía cardiaca en Costa Rica, señala tres fechas fundamentales de las que por azares del destino he sido testigo directo o indirecto. 1 de Mayo de 1917. Primera sutura de una herida del corazón en Costa Rica. El 9 de setiembre de 1896 el alemán Ludwig Rehn, sutura con éxito una herida del corazón de un jardinero de 22 años, esa fecha es reconocida en todo el mundo como el inicio de la cirugía cardiaca, acabando así con el mito de la inviolabilidad quirúrgica de ese órgano y borrando la frase del influyente cirujano Theodore Billroth: “El cirujano que trate de suturar una herida del corazón, perderá el respeto de sus colegas”. Doce años después, el joven alajuelense Julio Aguilar Soto se graduaba como médico en la prestigiosa universidad de Tulane en Louisiana, habiendo recibido entrenamiento en cirugía de torax con el Dr. Rudolph Matas, histórico pionero en ese campo. Pronto formaría parte de un distinguido grupo de cirujanos que hacían verdaderos prodigios en el Hospital San Juan de Dios, como el que ocurrió el primero de mayo de 1917 y al que el Dr. Aguilar Soto evitaba referirse, de acuerdo a su personalidad de sólidos conocimientos científicos, pero ajeno a los elogios y reconocimientos externos, soy testigo de ello, ya que gracias a un parentesco familiar lo pude conocer y departir con él varias veces allá por los años 60.

  9. Seguimiento de la frecuencia cardiaca y la presión parcial de oxígeno durante la cirugía bucal Follow up of heart rate and oxygen partial pressure during oral surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B Arias Chamorro

    2003-04-01

    Full Text Available Se hicieron mediciones de la frecuencia cardiaca y la presión parcial de oxígeno en sangre a un grupo de 29 pacientes durante la cirugía bucal. El objetivo del estudio era comprobar si había diferencias estadísticas entre los datos obtenidos en cada momento quirúrgico. Aplicando el test de student para muestras apareadas se obtuvieron los siguientes resultados: 1. - La frecuencia cardiaca se elevó de manera significativa tras la anestesia y se mantuvo durante el despegamiento. Volvió a descender durante la osteotomía, manteniéndose durante la sutura y en el alta. En estos momentos no había diferencias con el momento inicial. 2. - La presión parcial de oxígeno en sangre permaneció casi constante en cada tiempo de la cirugía bucal, y no hubo variaciones que pudieran ser atribuible s a un momento específico de la misma.Measures of heart rate and oxygen partial pressure were made in a group of 29 patients during oral surgery. The aim of the study was to compare data coming from every surgical moment by statistical methods. By using student test for coupled samples the next results were found: 1. - Heart rate increased significantly after anesthesia and went on while separating of the flap. After that, it decreased during osteotomy and didn't show considerable changes during the closing of the wound and the discharging of the patient. At this point , there were not differences compared with the starting momento. 2. - Oxygen partial pressure in blood remained almost constant while the oral surgery and there were not variations that could be Iinked to an specific stage of the ongoing surgery.

  10. Psicocardiología: Su importancia en la prevención y la rehabilitación coronarias

    OpenAIRE

    Laham, Mirta

    2008-01-01

    La Psicocardiología es el área de la Psicología de la Salud que detecta e interviene sobre los diversos factores psicosociales de riesgo coronario que desarrollan la enfermedad y obstaculizan su rehabilitación. Reúne varias disciplinas, en particular cardiología y psicología, trabajando conjuntamente tanto en la prevención primaria como en la rehabilitación de la coronariopatía. Es hoy un enfoque interdisciplinario de la enfermedad coronaria. Ha surgido del contacto cotidiano con el paciente ...

  11. The effect on the transcriptome of Anemone coronaria following infection with rust (Tranzschelia discolor.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Laura

    Full Text Available In order to understand plant/pathogen interaction, the transcriptome of uninfected (1S and infected (2I plant was sequenced at 3'end by the GS FLX 454 platform. De novo assembly of high-quality reads generated 27,231 contigs leaving 37,191 singletons in the 1S and 38,393 in the 2I libraries. ESTcalc tool suggested that 71% of the transcriptome had been captured, with 99% of the genes present being represented by at least one read. Unigene annotation showed that 50.5% of the predicted translation products shared significant homology with protein sequences in GenBank. In all 253 differential transcript abundance (DTAs were in higher abundance and 52 in lower abundance in the 2I library. 128 higher abundance DTA genes were of fungal origin and 49 were clearly plant sequences. A tBLASTn-based search of the sequences using as query the full length predicted polypeptide product of 50 R genes identified 16 R gene products. Only one R gene (PGIP was up-regulated. The response of the plant to fungal invasion included the up-regulation of several pathogenesis related protein (PR genes involved in JA signaling and other genes associated with defense response and down regulation of cell wall associated genes, non-race-specific disease resistance1 (NDR1 and other genes like myb, presqualene diphosphate phosphatase (PSDPase, a UDP-glycosyltransferase 74E2-like (UGT. The DTA genes identified here should provide a basis for understanding the A. coronaria/T. discolor interaction and leads for biotechnology-based disease resistance breeding.

  12. Crystallization and preliminary X-ray diffraction studies of the cysteine protease ervatamin A from Ervatamia coronaria

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Chakraborty, Sibani; Biswas, Sampa; Chakrabarti, Chandana; Dattagupta, Jiban K., E-mail: jibank.dattagupta@saha.ac.in [Saha Institue of Nuclear Physics, Crystallography and Molecular Biology Division, 1/AF Bidhannagar, Kolkata 700 064 (India)

    2005-06-01

    Ervatamin A is a papain-family cysteine protease with high activity and stability. It has been isolated and purified from the latex of the medicinal flowering plant E. coronaria and crystallized by the vapour-diffusion technique. Crystals diffracted to 2.1 Å and the structure was solved by molecular replacement. The ervatamins are highly stable cysteine proteases that are present in the latex of the medicinal plant Ervatamia coronaria and belong to the papain family, members of which share similar amino-acid sequences and also a similar fold comprising two domains. Ervatamin A from this family, a highly active protease compared with others from the same source, has been purified to homogeneity by ion-exchange chromatography and crystallized by the vapour-diffusion method. Needle-shaped crystals of ervatamin A diffract to 2.1 Å resolution and belong to space group C222{sub 1}, with unit-cell parameters a = 31.10, b = 144.17, c = 108.61 Å. The solvent content using an ervatamin A molecular weight of 27.6 kDa is 43.9%, with a V{sub M} value of 2.19 Å{sup 3} Da{sup −1} assuming one protein molecule in the asymmetric unit. A molecular-replacement solution has been found using the structure of ervatamin C as a search model.

  13. Characterization of efficient plant-growth-promoting bacteria isolated from Sulla coronaria resistant to cadmium and to other heavy metals.

    Science.gov (United States)

    Chiboub, Manel; Saadani, Omar; Fatnassi, Imen Challougui; Abdelkrim, Souhir; Abid, Ghassen; Jebara, Moez; Jebara, Salwa Harzalli

    2016-01-01

    The inoculation of plants with plant-growth-promoting rhizobacteria has become a priority in the phytoremediation of heavy-metal-contaminated soils. A total of 82 bacteria were isolated from Sulla coronaria root nodules cultivated on four soil samples differently contaminated by heavy metals. The phenotypic characterization of these isolates demonstrated an increased tolerance to cadmium reaching 4.1mM, and to other metals, including Zn, Cu and Ni. Polymerase Chain Reaction/Restriction Fragment Length Polymorphism (PCR/RFLP) analysis showed a large diversity represented by genera related to Agrobacterium sp., R. leguminosarum, Sinorhizobium sp., Pseudomonas sp., and Rhizobium sp. Their symbiotic effectiveness was evaluated by nodulation tests. Taking into consideration efficiency and cadmium tolerance, four isolates were chosen; their 16SrRNA gene sequence showed that they belonged to Pseudomonas sp. and the Rhizobium sullae. The selected consortium of soil bacteria had the ability to produce plant-growth-promoting substances such as indole acetic acid and siderophore. The intracellular Cd accumulation was enhanced by increasing the time of incubation of the four soil bacteria cultivated in a medium supplemented with 0.1mM Cd. The existence of a cadmium-resistant gene was confirmed by PCR. These results suggested that Sulla coronaria in symbiosis with the consortium of plant-growth-promoting rhizobacteria (PGPR) could be useful in the phytoremediation of cadmium-contaminated soils.

  14. El tabaquismo y su fracción atribuible en la enfermedad isquémica cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Salazar-Martínez

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto que provoca el tabaquismo sobre la enfermedad isquémica cardiaca (EIC así como proponer una metodología simple y eficiente de estimación estándar de la fracción atribuible a éste. Material y métodos. Se realizó un estudio de casos y controles pareado en el Hospital Regional No. 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Cuernavaca, estado de Morelos, México, de mayo a junio del año 2000. Los casos fueron 80 pacientes prevalentes e incidentes de EIC. Se seleccionaron aleatoriamente 160 controles de la consulta de medicina familiar pareados por edad y sexo. La estimación de la fracción atribuible se obtuvo a través de estimadores sumarios, varianza e intervalos de confianza para diseños pareados por más de un control por cada caso. Resultados. La prevalencia de tabaquismo previo al evento isquémico en los casos fue de 80%, comparado con 62% de prevalencia de los controles. La razón de momios de Mantel & Haenszel mostró una asociación positiva del tabaquismo con EIC (RM, 6.77; IC 95%, 3.2-13.8. La fracción atribuible entre los expuestos fue de 85% (IC 95%, 74-95, mientras que la fracción atribuible poblacional fue de 56% (IC 95%, 45-66; en hombres fue de 65% (IC 95%, 53-77 y en mujeres de 31% (IC 95%, 14-47. Conclusiones. La fracción atribuible de exposición prolongada al humo del cigarro en EIC en fumadores es de 85%, por esta razón medidas de intervención primaria para desalentar el consumo de tabaco, y el establecimiento de clínicas antitabaco en fumadores activos, continúan siendo las más relevantes medidas de salud pública actuales, no sólo para prevenir enfermedad cardiovascular, sino un gran espectro de enfermedades crónicas.Objective. To assess the impact of cigarette smoking on coronary heart disease (CHD and to propose a simple and efficient method to estimate its attributable fraction (AF. Material and Methods. A matched case-control study was conducted in the Regional

  15. Resultado del tratamiento percutáneo de las bifurcaciones coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonsina Candiello

    2008-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl surgimiento de los stents liberadores de droga (SLD ha disminuido la tasa de reintervención del vaso tratado (RVT. No obstante, incluso con SLD, el tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación aún constituye un desafío debido a una tasa todavía elevada de RVT.ObjetivoEvaluar los resultados clínicos en pacientes con bifurcaciones tratados con SLD o sin éstos en un centro de alto volumen.Material y métodosDesde abril de 2003 hasta agosto de 2006 se realizaron 1.910 angioplastias; 235 (12,3% pacientes presentaron bifurcaciones.ResultadosLa edad de los pacientes incluidos fue de 62 ± 11 años; el 86% era de sexo masculino, el 19,2% padecía diabetes y el 22,7% tenía cirugía coronaria previa. El 54% de los pacientes presentaron bifurcaciones verdaderas. Se utilizó SLD en el 44,3%; el 22,5% requirió el implante de dos stents (en ambas ramas, mientras que el procedimiento se concluyó con kissing balloon final en el 24,5% de los casos. En el seguimiento alejado (mediana 430 días, la RVT fue del 16,7%, 13,9% con SLD y 17,2% con stent convencional (SC (p = ns. La tasa de trombosis angiográfica fue del 3%, 1,9% para SLD y 4,6% para stent convencional (p = ns. Las tasas de infarto y muerte cardíaca fueron del 3,4% y del 2,9%, respectivamente, sin diferencias entre los dos grupos. La tasa combinada de muerte cardíaca, infarto, trombosis y RVT fue del 21,7%, 16,3% con SLD y 25,2% con stent convencional (p = 0,04.ConclusiónEl tratamiento percutáneo de lesiones en bifurcación continúa siendo un desafío. Es probable que técnicas más simples con implante de un solo stent, preferentemente SLD, y la implementación de kissing balloon final sea la opción más recomendable en la mayoría de los casos.

  16. Asociación de los indicadores antropométricos y de composición corporal en la predicción de la resistencia a la insulina en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Larissa Pessoa Vila Nova

    Full Text Available Introducción: en los últimos años la importancia de identificar la resistencia a la insulina (RI en pacientes con enfermedades cardiovasculares isquémicas viene siendo debatida. Métodos alternativos, como los indicadores antropométricos y de composición corporal, han sido señalados como una buena opción y contribuyen para identificar anomalías metabólicas y prevenir complicaciones. Objetivo: asociar indicadores antropométricos y de composición corporal como predictores de la resistencia a la insulina (RI en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias. Métodos: estudio transversal realizado en el hospital de referencia cardiológica de Pernambuco, en el periodo de junio a septiembre de 2014, con pacientes adultos y ancianos hospitalizados, de ambos sexos. Se verificaron los siguientes parámetros: estilo de vida, la presencia del síndrome metabólico (SM y otras comorbilidades. Se analizó la RI por el cálculo del HOMA-IR. Los pacientes se sometieron a la impedancia bioeléctrica (BIA y a las verificaciones antropométricas. Resultados: la muestra fue constituida por 75 pacientes con edad media de 63,75 ± 12,43 años, con un 64% de ancianos. Se encontró el diagnóstico de SM en el 65,3% de los pacientes, el 81,3% de sedentarios y el 37,4% con exceso de peso. Se diagnosticó la RI en el 28% de los pacientes. Se observó correlación entre el HOMA-IR y el diámetro abdominal sagital (DAS (r = 0,476; p = 0,016, el índice de masa corporal (r = 0,233; p = 0,040 y el porcentual de grasa corporal (r = 0,276; p = 0,016. Conclusión: el DAS fue el indicador antropométrico que presentó mejor correlación con la RI en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias hospitalizados.

  17. Legionella cardiaca sp. nov., isolated from a case of native valve endocarditis in a human heart.

    Science.gov (United States)

    Pearce, Meghan M; Theodoropoulos, Nicole; Mandel, Mark J; Brown, Ellen; Reed, Kurt D; Cianciotto, Nicholas P

    2012-12-01

    A Gram-negative, rod-shaped bacterium, designated H63(T), was isolated from aortic valve tissue of a patient with native valve endocarditis. 16S rRNA gene sequencing revealed that H63(T) belongs to the genus Legionella, with its closest neighbours being the type strains of Legionella brunensis (98.8% similarity), L. londiniensis (97.0%), L. jordanis (96.8%), L. erythra (96.2%), L. dresdenensis (96.0%) and L. rubrilucens, L. feeleii, L. pneumophila and L. birminghamensis (95.7%). DNA-DNA hybridization studies yielded values of Legionella. H63(T) was distinguishable from its neighbours based on it being positive for hippurate hydrolysis. H63(T) was further differentiated by its inability to grow on BCYE agar at 17 °C, its poor growth on low-iron medium and the absence of sliding motility. Also, H63(T) did not react with antisera generated from type strains of Legionella species. H63(T) replicated within macrophages. It also grew in mouse lungs, inducing histopathological evidence of pneumonia and dissemination to the spleen. Together, these results confirm that H63(T) represents a novel, pathogenic Legionella species, for which the name Legionella cardiaca sp. nov. is proposed. The type strain is H63(T) ( = ATCC BAA-2315(T)  = DSM 25049(T)  = JCM 17854(T)).

  18. Specification of Drosophila corpora cardiaca neuroendocrine cells from mesoderm is regulated by Notch signaling.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sangbin Park

    2011-08-01

    Full Text Available Drosophila neuroendocrine cells comprising the corpora cardiaca (CC are essential for systemic glucose regulation and represent functional orthologues of vertebrate pancreatic α-cells. Although Drosophila CC cells have been regarded as developmental orthologues of pituitary gland, the genetic regulation of CC development is poorly understood. From a genetic screen, we identified multiple novel regulators of CC development, including Notch signaling factors. Our studies demonstrate that the disruption of Notch signaling can lead to the expansion of CC cells. Live imaging demonstrates localized emergence of extra precursor cells as the basis of CC expansion in Notch mutants. Contrary to a recent report, we unexpectedly found that CC cells originate from head mesoderm. We show that Tinman expression in head mesoderm is regulated by Notch signaling and that the combination of Daughterless and Tinman is sufficient for ectopic CC specification in mesoderm. Understanding the cellular, genetic, signaling, and transcriptional basis of CC cell specification and expansion should accelerate discovery of molecular mechanisms regulating ontogeny of organs that control metabolism.

  19. Alteraciones en el eje hipotálamo-tejido adiposo y su relación con el riesgo para la aterosclerosis coronaria Alterations in hypothalamus-adipose tissue axis in relation with the risk of coronary atherosclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl I. Coniglio

    2004-04-01

    Full Text Available Estudios poblacionales en la región sur de Argentina mostraron una elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en sujetos de ambos sexos, sobre todo luego de los 50 años de edad; la obesidad central se halló fuertemente asociada con la presencia del síndrome metabólico (SM y con la enfermedad coronaria demostrada por angiografía. La regulación de la homeostasis de la energía se realiza a través de la interacción entre el sistema nervioso central (neurotransmisores y neuropéptidos y el sistema periférico (hormonas mediante complejos mecanismos. Alteraciones genéticas o adquiridas en estos sistemas de regulación pueden conducir a la obesidad y en especial a la obesidad central. Considerando al tejido adiposo visceral como un órgano secretor, incrementos de su masa pueden generar estados de insulino-resistencia (IR, la cual directa o indirectamente puede conducir a la disfunción endotelial y a la aterosclerosis coronaria. Aunque un 40% de IR serían de origen genético, una elevada proporción de ellos son adquiridos por conductas inadecuadas en el estilo de vida (exceso de ingesta de calorías y baja actividad física. Un mayor conocimiento de la regulación central y periférica de los hábitos alimentarios y del balance energético podría ayudar a desarrollar tratamientos para disminuir la incidencia de estas alteraciones metabólicas y con ello la probabilidad de enfermar o morir por enfermedad coronaria.Recent population studies in Southern Argentina have found a sharp rise in prevalence of overweight and obesity in both sexes and specially after fifty years of age. Hence, the obesity in itself was found associated with the presence of metabolic syndrome (MS and coronary heart disease, which have been demonstrated by angiography studies. The regulation of energy homeostasis is controlled by interactions between the central nervous system (neurotransmitters and neuropeptides and the peripheric system (hormones through very

  20. ¿La prueba del frío podría predecir la aparición de eventos cardiovasculares en pacientes sin enfermedad coronaria demostrada?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Lerman

    2010-01-01

    Full Text Available La disfunción endotelial es la primera alteración conocida que interviene en el desarrollo de la cardiopatía isquémica. La falta de metodologías adecuadamente desarrolladas que permitan reconocer en la etapa preclínica de la enfermedad a los pacientes en riesgo de padecer un evento cardiovascular alertan sobre la necesidad de adoptar métodos adicionales de diagnóstico para su identificación precoz. La función endotelial en las arterias coronarias fue evaluada con perfusión miocárdica SPECT y la prueba del frío.ObjetivosDeterminar la prevalencia de la prueba del frío en 511 pacientes sin cardiopatía isquémica demostrada, como también de los factores de riesgo coronario asociados en aquellos con resultado positivo y analizar la incidencia de eventos cardiovasculares en un seguimiento de cincuenta meses.Material y métodosEn un servicio de medicina nuclear se realizó en 511 pacientes un estudio tomográfico de perfusión miocárdica (SPECT, cuyo resultado ante el ejercicio reveló una captación uniforme del radiotrazador. Ningún paciente tenía antecedentes de revascularización miocárdica ni de infarto previo. Entre los dos y los cinco días posteriores al ingreso en el protocolo se efectuó la prueba del frío. Se considera que ésta es positiva cuando se observa hipocaptación del radioisótopo en algún segmento que no existía en el estudio del esfuerzo y negativo cuando no hay cambios en la captación entre ambos estudios.El seguimiento promedio fue de 24 ± 13 meses, el cual pudo completarse en el 95% de los participantes. Se analizaron los eventos mortalidad cardíaca, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización.ResultadosLa edad media fue de 58,7 años con una prevalencia del sexo masculino del 52,6%. Prevalencia de factores de riesgo: diabetes 10,3%, dislipidemia 69,3%, hipertensión arterial 63,4%, obesidad 25,2% y tabaquismo 22,3%.En el 32,4% de los pacientes la prueba fue

  1. INFLUENCIA DEL DIÁMETRO DEL ARO DE PROPULSIÓN SOBRE LA FRECUENCIA CARDIACA Y LA LACTACIDEMIA EN UN ATLETA EN SILLA DE RUEDAS DE ELITE MUNDIAL

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    G. Brizuela

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    El objetivo del presente estudio se centró en determinar el efecto del diámetro del aro de propulsión de la silla de ruedas de atletismo sobre la frecuencia cardiaca y la lactacidemia que se produce a velocidades de competición.
    El estudio se llevó a cabo con un atleta de elite mundial, quien realizó un total de 9 series de 5 minutos, a velocidad mantenida, recuperando 10 min entre series y probando 3 aros de propulsión (34, 36 y 38cm de diámetro a 3 velocidades distintas (20, 22 y 24 Km/h. Se registró la frecuencia cardiaca y la lactacidemia.
    Se realizó un ANOVA, encontrando diferencias estadísticamente significativas (p<0,0001 en la Frecuencia Cardiaca obtenida, entre las diferentes velocidades y entre los diferentes diámetros de aro. Se encontró además interacción significativa (p<0,0001 entre los factores Velocidad y Diámetro de Aro.
    En términos generales puede concluirse que a 20 Km/h los aros más eficientes (menor FC y lactacidemia resultaron ser los de 36 cm, mientras que los menos eficientes resultaron los de 34 cm. Sin embargo, tanto a 22 Km/h como a 24 Km/h los aros de 34 cm se convirtieron en los más eficientes y los de 38 cm en los de menor eficiencia.
    Puede concluirse que la elección del diámetro de aro óptimo supone una mejora en la eficiencia mecánica tal que en el caso del atleta estudiado, su velocidad máxima sostenible con los aros de 36 cm rondaría los 23 Km/h mientras que con los de 34 cm mantendría 24 Km/h.
    Palabras clave: Sillas de ruedas. Atletismo. Eficiencia mecánica.

     

    ABSTRACT

    The aim of the present study was focused on the determination of the effect of the diameter of the hand

  2. Cardiac Pacing in Cienfuegos from 2005 to 2009 Comportamiento de la estimulación cardiaca en Cienfuegos durante el quinquenio 2005 – 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2011-03-01

    Full Text Available Introduction: permanent artificial pacemaker implantation improves cardiac function and life quality of patients requiring cardiac pacing. Objective: to describe the characteristics of patients undergoing permanent artificial pacemaker implantation and their results, in the period from January 2005 to December 2009 in the General University Hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Methods: a descriptive study was conducted. The sample consisted of 300 patients who were implanted with permanent artificial pacemakers in the Cardiology Service of the General University Hospital “Dr. Gustavo Aldereguía Lima" in Cienfuegos, from 2005 to 2009. General data were collected from patients such as diagnosis, pacing mode used, surgical approach and complications. Results: the predominant age group was that of elderlies over 75 years old, and mostly males were predominant. The main action taken was that of a first implant using the cephalic vein dissection. The most common causes of implant were blocks the atrioventricular conduction and sinus node disease. The type of stimulation used was the VV-VVIR. Major complications included displacement of the electrode, hematomas and the pacemaker syndrome. Conclusion: the number of patients requiring cardiac electrical stimulation continues to increase in Cienfuegos. Elderly patients and the type of single-chamber pacing are predominant. Good results have been obtained with few complications.Introducción: la implantación de un marcapaso permanente mejora la función cardiaca y la calidad de vida de los pacientes con necesidad de estimulación eléctrica cardiaca. Objetivo: describir las características de los pacientes sometidos a implante de marcapasos permanentes y sus resultados, en el quinquenio de enero de 2005 a diciembre de 2009 en el Hospital General Universitario ¨Dr. Gustavo

  3. Heart rate response and rating of perceived exertion in novice subjects during Indoor Cycling Session Respuesta de la frecuencia cardiaca y percepción subjetiva del esfuerzo en principiantes, durante la práctica de ciclismo Indoor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. A. López

    2010-09-01

    Full Text Available Indoor Cycling has become a popular cardio-vascular activity for group exercise classes in the fitness centers. The purposes of this study were to measure the heart rate response and rating of perceived exertion in novice subjects performing a 45-min indoor cycling session. Fifty-nine subjects volunteered ranged from 13 to 48 years (mean ± SD, age: 32.1 ± 10.2 years old were recruited from the clients of a private fitness club. They participated in a 45-min Spinning cycle indoor session. Heart rate was measured during the session and the overall rating of perceived exertion (overall-RPE was measured to finish the session. The indoor cycling session was comprised of a warm-up (10 min, followed by a 25 min trial (cardiovascular phase of flat, run, seated climb and standing climb activities, followed by a cool down (10 min. The mean values of percentage of heart rate reserve (%HRR and overall-RPE in the session were 62.1% ± 10.5% and 14.2 ± 1.8 point, respectively. The most time of the session was associated to moderate and hard intensities. The intensity during indoor cycling class in novice adults ranged from moderate to hard values. These data suggest that indoor cycling must be considered a high-intensity exercise mode of exercise for novice subjects.

    Key Words: indoor cycling; RPE; cardiovascular exercise; fitness.

    El Ciclismo Indoor es una actividad para practicar ejercicio físico de manera colectiva muy popular en los centros de fitness. El propósito de este estudio fue evaluar la respuesta de la frecuencia cardiaca, las intensidades alcanzadas y la percepción de esfuerzo percibida en sujetos principiantes durante una sesión de ciclismo indoor. Cincuenta y nueve sujetos voluntarios, de un centro deportivo privado, con edades de 13 a 48 años (media ± desviación típica: 32,1 ± 10,2 años participaron en este estudio. La frecuencia cardiaca fue registrada durante toda la sesi

  4. Intervención en el actual programa de rehabilitación cardiaca del hospital San Vicente de Paul

    OpenAIRE

    Barquero León, Adriana, Rojas Campos Luis Alberto

    2010-01-01

    Tesis texto completo En esta práctica se incluyeron 19 pacientes que cumplían con los criterios de inclusión, pero sólo concluyeron 11 de estos. Se toman en cuenta pacientes que sufren algún tipo de cardiopatía y que fueron referidos al Servicio de Rehabilitación Cardiaca del Hospital San Vicente de Paúl de Heredia. Con una duración de 120 horas contacto con el paciente, divididas en 34 sesiones realizadas durante dos meses y medio. Se realiza un diagnóstico para partir de datos actuales y...

  5. Actualización en los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardiaca Update in physiopathological mechanisms in heart failure

    OpenAIRE

    Guido Ulate-Montero; Adriana Ulate-Campos

    2008-01-01

    La insuficiencia cardiaca es uno de los síndromes clínicos más frecuentes en la práctica médica y se presenta cuando el corazón,a presiones normales de llenado,es incapaz de bombear la cantidad suficiente de sangre que requiere el metabolismo de los tejidos.Aquí se presenta una revisión de los datos más recientes sobre los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca,para que su conocimiento sea de utilidad en el manejo adecuado de esta entidad. En la insuficienci...

  6. Enfermedad de Kawasaki, conceptos sobre la cirugía de revascularización coronaria en edad pediátrica

    OpenAIRE

    2006-01-01

    La enfermedad de Kawasaki ha rebasado en muchos países a la fiebre reumática como primera causa de cardiopatía adquirida en la edad pediátrica. Tal vez la complicación más grave de la enfermedad es la afección coronaria que se manifiesta en forma de aneurismas de diversos tamaños que característicamente pueden presentar regresión y condicionar estenosis coronaria. Tanto el manejo de los eventos coronarios agudos como los crónicos en la edad pediátrica se basó en un inicio en la extrapolación ...

  7. Frecuencia cardiaca y movimientos fetales posterior a la administracion de betametasona para maduración pulmonar fetal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolima Ruiz Lopez

    2013-05-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación fue demostrar las modificaciones de la frecuencia cardiaca y los movimientos fetales producidas por la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal. Se realizó una investigación de tipo explicativa, prospectiva y longitudinal con un diseño cuasi-experimental y una muestra no probabilística de 106 gestantes entre 24 y 34 semanas, con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino tratadas con betametasona (12 mg intramuscular cada 24 horas por dos dosis que acudieron al Hospital Central “Dr. Urquinaona”. Se evaluaron los movimientos fetales y frecuencia cardiaca materna y fetal. No se encontraron diferencias significativas en la frecuencia cardiaca materna comparado con los valores iniciales (p = ns. Se observó que el valor inicial de la frecuencia cardiaca fetal fue de 135,1±9,7 latidos por minuto para aumentar luego a 137,2±8,9 latidos por minuto (p = ns para presentar un nuevo aumento hasta (142,9±9,9 latidos por minuto que fue significativo comparado con los valores iniciales (p < 0,05. Se observó una disminución significativa de movimientos fetales medidos en 30 minutos después de la primera inyección (23,1±6,0 movimientos comparado con 14,8±7,0 movimientos, para aumentar después de la segunda inyección pero aun presentando valores significativamente más bajos comparado con los valores iniciales (20,0 ±6,7 movimientos; p < 0,05. Se concluye que la administración de betametasona para maduración pulmonar fetal produce incremento significativo en la frecuencia cardiaca y reducción marcada de los movimientos fetales. Abstract Fetal heart rate and movements after betamethasone administration for fetal lung maturity The objective of research was to demonstrate fetal heart rate and movements modifications by the use of betamethasone for fetal lung maturity. An explicative, prospective and longitudinal research was done with a quasi-experimental design and a non

  8. Pseudo-aneurisma post-traumático de tronco de arteria coronaria izquierda Post-traumatic false (pseudo aneurysm of the left main coronary artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melina M. Gallo

    2011-08-01

    Full Text Available El pseudo-aneurisma de arteria coronaria es extremadamente raro. Su historia natural es poco conocida y su tratamiento discutido. Se presenta el caso de un paciente con pseudo-aneurisma de tronco de la coronaria izquierda e infarto antero-apical del ventrículo izquierdo cinco años después de un paro cardíaco secundario a un traumatismo no penetrante de tórax. Se consideró entonces que la lesión no era pasible de corrección percutánea o quirúrgica por lo que se optó por tratamiento médico conservador. Una angiografía coronaria por tomografía computarizada multicorte realizada 10 años después del evento inicial mostró ausencia de progresión de la lesión.Coronary pseudo-aneurysm is an extremely rare entity. Its natural history is scarcely known and its treatment is controversial. We report a case of pseudo-aneurysm of the left main coronary artery associated with an antero-apical infarct of the left ventricle diagnosed five years after a cardiac arrest following a non-penetrating thoracic trauma. The patient was treated conservatively because percutaneous or surgical correction were not considered suitable for this lesion. A multidetector computed tomography coronary angiogram performed 10 years after the initial event showed no evidence of progression.

  9. Estudio de estabilidad física y química de una preparación extemporánea elaborada a partir de tabletas de espironolactona para, uso pediátrico

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La espironolactona es un antagonista de la aldosterona que actúa en el túbulo distal renal e incrementa la excreción de sodio y agua reduciendo la eliminación de potasio. En pediatría, se ha utilizado por más de 40 años para tratar la insuficiencia cardiaca asociada con enfermedad cardiaca congénita y para aliviar la congestión pulmonar en los recién nacidos con enfermedad pulmonar crónica. A pesar de la frecuencia de su uso en niños, existen pocos estudios que documentan su eficiencia y segu...

  10. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo, en un hospital de referencia nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Vasquez

    Full Text Available Objetivos. Describir las características preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de los pacientes con enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo (EVCPI tratados en un servicio de cirugía de tórax y cardiovascular de un hospital de referencia nacional; así como describir la ocurrencia de eventos tromboembólicos y hemorrágicos en estos pacientes. Materiales y métodos. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo en el que se incluyeron 185 pacientes operados entre 1999 y 2006 en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos: con comisurotomía mitral; con reemplazo valvular aórtico; con reemplazo valvular mitral y con doble reemplazo valvular. Se empleó la prueba t de student, la prueba chi cuadrado, el análisis de varianza y la prueba de Bonferroni. El análisis de supervivencia tomó en cuenta los eventos tromboembolicos y hemorrágicos serios y se fijó un tiempo de seguimiento de seis años. Resultados. El tiempo de enfermedad promedio fue 4,6 años. La etiología más frecuente fue enfermedad reumática valvular (74,6%. La mortalidad hospitalaria fue 3,8%, siendo la causa de muerte más frecuente el síndrome de bajo gasto cardiaco con falla multiorgánica asociada. La incidencia de eventos isquémicos (trombosis o embolización en pacientes que tuvieron reemplazo valvular a largo plazo (más de 6 meses fue 3,2%, y de eventos hemorrágicos fue 4,3%. Conclusiones. Los resultados del tratamiento quirúrgico de EVCPI en el Perú son favorables. La tasa de complicaciones y mortalidad hospitalaria, así como los eventos tromboembólicos y hemorrágicos a largo plazo son comparables con los reportados en la literatura mundial

  11. Tratamiento quirúrgico de la enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo, en un hospital de referencia nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Vasquez

    Full Text Available Objetivos. Describir las características preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias de los pacientes con enfermedad valvular cardiaca de predominio izquierdo (EVCPI tratados en un servicio de cirugía de tórax y cardiovascular de un hospital de referencia nacional; así como describir la ocurrencia de eventos tromboembólicos y hemorrágicos en estos pacientes. Materiales y métodos. Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo en el que se incluyeron 185 pacientes operados entre 1999 y 2006 en el Hospital Nacional Dos de Mayo (Lima, Perú. Los pacientes fueron divididos en cuatro grupos: con comisurotomía mitral; con reemplazo valvular aórtico; con reemplazo valvular mitral y con doble reemplazo valvular. Se empleó la prueba t de student, la prueba chi cuadrado, el análisis de varianza y la prueba de Bonferroni. El análisis de supervivencia tomó en cuenta los eventos tromboembolicos y hemorrágicos serios y se fijó un tiempo de seguimiento de seis años. Resultados. El tiempo de enfermedad promedio fue 4,6 años. La etiología más frecuente fue enfermedad reumática valvular (74,6%. La mortalidad hospitalaria fue 3,8%, siendo la causa de muerte más frecuente el síndrome de bajo gasto cardiaco con falla multiorgánica asociada. La incidencia de eventos isquémicos (trombosis o embolización en pacientes que tuvieron reemplazo valvular a largo plazo (más de 6 meses fue 3,2%, y de eventos hemorrágicos fue 4,3%. Conclusiones. Los resultados del tratamiento quirúrgico de EVCPI en el Perú son favorables. La tasa de complicaciones y mortalidad hospitalaria, así como los eventos tromboembólicos y hemorrágicos a largo plazo son comparables con los reportados en la literatura mundial.

  12. Efecto de un programa de rehabilitación cardíaca en la alimentación, peso corporal, perfil lipídico y ejercicio físico de pacientes con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Roselló Araya

    2001-08-01

    Full Text Available Efecto de un programa de rehabilitación cardíaca en la alimentación, peso corporal, perfil lipídico y ejercicio físico de pacientes con enfermedad coronaria. Justificación y objetivo: Los programas de rehabilitación cardíaca (PRC, constituyen el mejor tratamiento para el control de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con enfermedad coronaria. El objetivo del presente estudio fue determinar los efectos de un PRC en el perfil lipídico, índice de masa corporal (IMC y alimentación de éstos pacientes. Métodos: El estudio fue prospectivo. Al inicio y final del programa se realizaron evaluaciones antropométricas, bioquímicas, dietéticas y de la capacidad funcional. El programa consistió de intervenciones educativas al paciente y su familia, la práctica de ejercicio físico (tres veces / semana, durante doce semanas, sesiones de psicología (una vez / semana y sesiones nutricionales (una vez al mes por siete meses. Resultados: Participaron 61 pacientes, 76% masculino, la edad promedio de la población fue 53±12 años. Al momento de sufrir el evento coronario, 60% suspendió el fumado, 19% era diabético, 59% hipertenso, 80% dislipidémico y 61% sedentario. Al finalizar se observaron mejoras en el IMC (-1,47%, relación cintura / cadera (-1,14%, HDL-C (+3,76%, TG (-2,2%, LDL-C (-7,0%, Colesterol total (-4,9% y en la capacidad aeróbica (+193%. Se encontró un patrón alimentario que reflejó la orientación nutricional recibida, aumento en la ingesta de frutas y vegetales, modificaciones en el consumo de grasa saturada por insaturada y consumo de leche descremada. Se presentó una mejoría de la capacidad funcional, aumentaron el umbral de la angina y se negativizaron el 10,7% de las pruebas de esfuerzo. Conclusión: Los datos evidencian que los PRC constituyen una alternativa viable para mejorar la calidad de vida de los pacientes después de sufrir un infarto.Effect the Cardiac Rehabilitation Program on food patterns

  13. Descrição morfológica e implicações clínicas de pontes miocárdicas: um estudo anatômico em colombianos Descripción morfológica e implicaciones clínicas de puentes miocárdicos: un estudio anatómico en colombianos Morphological description and clinical implications of myocardial bridges: an anatomical study in colombians

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ernesto Ballesteros Acunã

    2009-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Pontes miocárdicas representam uma fonte de discussão em pesquisa. Pontes miocárdicas são consideradas uma variação cardíaca vascular devido à sua intermitente ou repetida redução do lúmen arterial, com um possível efeito isquêmico. OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi determinar a incidência de pontes miocárdicas na população miscigenada da Colômbia. MÉTODOS: 154 corações foram estudados, tendo sido extraídos em autópsias. As artérias coronárias foram injetadas com resina sintética e limpas através da extração da gordura pericárdica. RESULTADOS: 92 pontes miocárdicas foram observadas em 62 corações (40,3%. O comprimento médio das pontes era de 19,9 mm. As pontes miocárdicas variaram por artéria, de uma ponte em 42 corações (27,3%, duas pontes em 11 corações (7,2%, três pontes em oito corações (5,2% e quatro pontes em um coração (0,7%. A maioria das pontes encontrava-se com a artéria interventricular esquerda em seus segmentos proximal e intermediário em 61 casos (39,6% e com a artéria diagonal esquerda em 11 casos (7,2%. As artérias se exteriorizavam em porção anterior às pontes miocárdicas (segmento pré-ponte em 50 casos (54,3% da amostra, com uma média de 1,41 mm de calibre. Terceira artéria coronária estava presente em 46 casos (29,8% do total da amostra. Uma freqüência maior de pontes miocárdicas foi encontrada em corações com terceira artéria coronária. CONCLUSÃO: É necessário considerar a importância clínica das variações, tendo em vista a distribuição arterial e as implicações clínicas relacionadas.FUNDAMENTO: Puentes miocárdicos representan una fuente de discusión en investigación. Se consideran los puentes miocárdicos una variación cardiaca vascular en virtud de su intermitente o repetida reducción del lumen arterial, con un posible efecto isquémico. OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue determinar la incidencia de puentes

  14. Actividad in vitro de la mezcla de alcaloides de Ervatamia coronaria (Jacq Staff. Apocynaceae sobre amastigotes de Leishmania braziliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Moreno Rodríguez

    2008-09-01

    Full Text Available A leishmaniose é considerada uma importante causa de morbidade e mortalidade a nível mundial, principalmente nos países tropicais. As formas cutânea e mucocutânea são causadas, entre outras espécies, por Leishmania braziliensis. Na procura de compostos leishmanicidas de origem natural, foi estudada a atividade da mistura de alcalóides de Ervatamia coronaria (Apocynaceae contra amastigotas de L. braziliensis em 6 concentrações diferentes (1, 10, 20, 25, 50 e 100 µg/mL. Foram tratados macrófagos de ratos da linha J774, infectados com promastigotas de L. braziliensis, com a mistura de alcalóides 1 hora após-infecção e diariamente por 3 dias sem mudança de meio. As experiências de citotoxicidade foram efetuadas sobre os macrófagos com azul tripam. Todos os cultivos foram feitos de forma triplicada e os grupos de controle não foram submetidos à mistura de alcalóides. Foi obtido que o composto adicionado exerce atividade doses/dependente sobre a parasita. No entanto, as concentrações mais altas (50 e 100 µg/mL, adicionado durante 3 dias, mostraram os maiores índices de infecção, provavelmente devido a diminuição no número de macrófagos, sobre os quais não foi observado efeito tóxico do tratamento durante 24 horas DL50/24h = 233,52 µg/mL. Os resultados dessa pesquisa revelaram uma nova atividade farmacológica de alcalóides da espécie Ervatamia coronaria sobre a forma amastigota de Leishmania braziliensis, com IC50 = 2,6 e 12,4 µg/mL sem mostrar toxicidade sobre a célula hospedeira.

  15. La calidad de vida en los enfermos con insuficiencia cardiaca: visión desde atención primaria de salud Quality of life in patients with heart failure: the perspective of primary health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Cesáreo Naveiro-Rilo

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivo: Medir e identificar las dimensiones y los determinantes de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en los enfermos con insuficiencia cardiaca crónica. Métodos: Mediante un estudio transversal se midió la CVRS con los cuestionarios SF-36 y MLHFQ, en 544 enfermos con insuficiencia cardiaca crónica, clínicamente estables, de 97 médicos de atención primaria. Resultados: La edad media de los enfermos es de 77,6 años (desviación estándar: 9,9, significativamente mayor en las mujeres. El 31,2% están en grado III-IV de la New York Heart Association (NYHA. El 88,6% tiene al menos otra enfermedad crónica. Las dimensiones físicas tienen peor puntuación que las emocionales en ambos cuestionarios. Tras ajustar por regresión múltiple, siete variables entran en alguno de los cinco modelos y explican entre un 22% y un 36% de la varianza. Conclusiones: La CVRS en los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica está alterada en todos los dominios. Ser mujer, estar en clase funcional de la NYHA III-IV, la presencia de otras afecciones tales como depresión o enfermedad osteoarticular, el ingreso hospitalario, el índice de masa corporal y la edad, se asocian con una peor percepción de la CVRS.Objective: To measure and identify the dimensions and determinants of health-related quality of life (HRQoL in patients with chronic heart failure. Methods: We performed a cross-sectional study, in which HRQoL was measured with the short-form (SF-36 and the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ in 544 clinically-stable patients with chronic heart failure managed by 97 primary care physicians. Results: The mean age of the patients was 77.6 years (SD: 9.9 and was significantly higher in women. A total of 31.2% were in New York Heart Association (NYHA grade III-IV and 88.6% had at least one chronic condition. In both questionnaires, physical dimensions scored worse than emotional dimensions. After adjustment was made for

  16. Cambios en la expresión de adrenoceptores y GRK en insuficiencia cardiaca e hipertensión arterial

    OpenAIRE

    Montó Guillot, Fermí Josep

    2015-01-01

    En la insuficiencia cardiaca humana, se ha observado una disminución en la expresión de los adrenoceptores β1 (AR-β1) junto con un aumento de la expresión/función de la cinasa GRK2, pero los cambios en la expresión de otros AR y GRK no han sido establecidos. Otra cuestión sin resolver es la incidencia de estos mecanismos en función de la etiología y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Queda también por determinar la existencia de un patrón transcripcional común que regula los nivele...

  17. Fractalidad cardiaca en adolescentes tempranos: sus asociaciones con la sintomatología ansiosa y la sensibilidad al castigo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro de la Torre-Luque

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción/Objetivo: Se ha asociado la existencia de sintomatología ansiosa con algunas propiedades lineales de la variabilidad cardiaca (VC, sin prestar demasiada atención a propiedades más esenciales del sistema cardiaco, como su naturaleza fractal. En este trabajo se pretendía evaluar si medidas de fractalidad (exponentes alométricos y medi - das de VC (potencia en la banda de altas frecuencias, AF permitían distinguir entre 24 adolescentes con alta sintomatología ansiosa y 26 adolescentes con baja. Además, se perseguía explorar las asociaciones de estas medidas con sensibilidad al castigo (SC, un factor de riesgo para ansiedad. Método: Se tomó la actividad cardiaca de los adolescen - tes en contexto ecológico y se calcularon dichas medidas sobre registros de 90 minutos. Resultados: Se encontraron exponentes alométricos significativamente mayores para los adolescentes con alta ansiedad ( p < 0,05, sin observarse diferencias significativas en potencia de AF ( p = 0,057. Además, sólo se encontraron correlaciones positivas significa - tivas entre los exponentes alométricos con SC, y dichos exponentes con varias escalas de ansiedad. Conclusiones: Estos resultados muestran que propiedades más básicas del sis - tema cardiaco parecen estar alteradas en adolescentes ansiosos más allá de la mera in - fluencia parasimpática. Estas propiedades pueden aportar información relevante para la detección y prevención de trastornos de ansiedad.

  18. Resultados clínicos y complicaciones de la angioplastía coronaria con STENT en el Hospital México (Costa Rica en el período 2005-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Coto Valldeperas

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La angioplastía coronaria percutánea es un procedimiento seguro y eficaz para tratar la cardiopatía isquémica, enfermedad de alta prevalencia y gran impacto en la morbilidad y mortalidad en la población. El propósito de este trabajo consistió en cuantificar los resultados obtenidos con esta terapia en el período comprendido entre enero del año 2005 y diciembre del año 2007 en el Hospital México de Costa Rica. Metodología: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de una cohorte de 285 pacientes intervenidos en ese período, mediante revisión de expedientes. Se realizó un análisis descriptivo de todos los pacientes y de los subgrupos de pacientes diabéticos y no diabéticos. Resultados: Se documentó una mortalidad global a un año de 2.74%; reintervención de 8.07%: 4.56% restenosis, 1.05% trombosis tardía -es decir, 5.61% por "falla del vaso tratado"- y 2.46% de reintervenciones de lesiones nuevas. Ocurrieron complicaciones en 2.75% (sangrado mayor 1.75%, trombosis aguda de stent en 2.5% y trombosis subaguda en 1.4%. En los pacientes diabéticos se detectó, en comparación con pacientes no diabéticos, mayor incidencia de trombosis tardía de stent (3.75% vs. 0%, reintervención (12.5% vs. 6.34% y reestenosis (7.5% vs. 3.41% del vaso tratado. Se logró reducción o supresión de síntomas anginosos en el 91.95% de los casos, sin diferencias entre pacientes diabéticos y no diabéticos. Conclusión: La mortalidad global fue discretamente mayor que a nivel mundial, pero la "falla del vaso tratado" y la necesidad de reintervención fueron menores. Las complicaciones trombóticas fueron más frecuentes que en estudios comparables a nivel mundial y la diabetes mellitus fue un factor estadísticamente significativo para eventos trombóticos tardíos.

  19. Estudio de los efectos térmicos de la sedación postoperatoria tras cirugía cardíaca con circulación extracorpórea: Estudio comparativo entre la sedación intravenosa con propofol versus inhalatoria con sevofluorano

    OpenAIRE

    Arce Ramos, Nuria

    2013-01-01

    Comparamos los efectos térmicos dos tipos de sedación: intravenosa con propofol versus inhalatoria con sevoflurano durante postoperatorio hasta la extubación en pacientes de cirugía cardiaca electiva con circulación extracorpórea. Estudio prospectivo, de cohortes, controlado y aleatorizado, para 100 pacientes adultos. Termometría central-nasofaríngea y cutánea-digital infrarroja fueron múltiples, horarias. Análisis estadístico de los registros (termometría, tiempos sedación-despertar-extubaci...

  20. Determinación de las características anatómicas de las arterias coronarias de cerdo mediante técnica de inyección con látex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Rivera

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo, mediante inyección con látex. Materiales y métodos: Se usaron 100 corazones de cerdo. Se insertaron sondas Nelaton a través de las arterias coronarias y se les inyectó solución de látex y tinta china. Se determinó el diámetro y el punto de origen para la coronaria derecha, coronaria izquierda, interventricular paraconal y circunfleja. Se cuantificaron el número de ramas diagonales, marginales ventriculares izquierdas y postero laterales. Se determinó frecuencia de ramus intermedius y tipo de dominancia. Se realizó análisis estadístico con un error estándar del 5%, con el Epidat 3,1. Resultados: El 100% de los orígenes anatómicos de las arterias coronarias fueron normales. La dominancia mas frecuente fue la derecha, 73%. El promedio de número de ramas marginales izquierdas, diagonales y posterolaterales fue de 3. La frecuencia de ramus intermedius fue de 12%. El calculo de chi cuadrado de Pearson mostró significancia entre el ramus intermedius y número de ramas marginales izquierdas (p=0,0009. Conclusiones: Las características anatómicas de las arterias coronarias del cerdo son similares a las del humano. El ramus intermedius se comporta como una primera rama marginal izquierda y no como una primera rama diagonal como lo afirman algunos autores.

  1. Determinación de diferentes biomarcadores relacionados con estrés, en alumnos de la Carrera de QFB en la FES Zaragoza, y su posible relación con el síndrome de quemarse en el estudio (burnout)

    OpenAIRE

    José Luis Alfredo Mora Guevara; Yolanda Flores Cabrera; Maurilio Flores Pimentel; Vicente Jesús Hernández Abad; Rubén Marroquín Segura

    2012-01-01

    El estrés crónico da origen al síndrome de quemarse en el estudio lo que altera la función inmunológica; liberando citocinas pro-inflamatorias, y con el consecuente riesgo de enfermedades cardiacas, osteoporosis y diabetes tipo 2. Este trabajo describe la relación de este Síndrome y los efectos sobre el sistema inmunológico; en 279 alumnos de diferentes ciclos de estudio en la Carrera de QFB de la FES Zaragoza. Se determinaron los niveles de nitritos, ceruloplasmina, peroxidación lipídica, Pr...

  2. Stachydrine in Leonurus cardiaca, Leonurus japonicus, Leonotis leonurus: detection and quantification by instrumental HPTLC and 1H-qNMR analyses.

    Science.gov (United States)

    Kuchta, K; Volk, R B; Rauwald, H W

    2013-07-01

    Stachydrine ((2S)-1,1-dimethylpyrrolidinium-2-carboxylic acid) may be regarded as an essential active principle of the aerial parts of Leonurus japonicus Houtt. (Leonuri herba, yimucao; Chin.Ph., DAB) which are used in TCM and Kampo for the treatment of various gynaecological and cardiovascular disorders. Medically and botanically closely related Lamioideae drugs are the fruits of L. japonicus (Leonuri fructus, chongweizi; Chin.Ph.), the aerial parts of European Leonurus cardiaca L. (Leonuri cardiacae herba; Ph.Eur.) as well as the aerial parts of their South African relative Leonotis leonurus (L.) R.Br. (Leonotis leonuri herba). Regarding L. cardiaca, stachydrine might be an exceptionally interesting constituent as Dragendorff-positive substances like stachydrine were found to be enriched in an antiarrhythmic L. cardiaca refined extract, which was most recently developed via bioassay guided fractionation. The few pharmacological publications on this betaine do indeed describe cardiovascular, hypotensive, and tissue protective effects. However, its pharmacopeial analytics poses a severe difficulty, as it does not contain any chromophoric group suitable for customary HPLC-UV detection. For quality control of yimucao according to Chin.Ph. the entirety of its N-containing compounds is photometrically quantified after Reinecke's complexation. Unfortunately, this method suffers from a relatively low reproducibility. Since no reliable quantification method for stachydrine is available up to now, a highly reproducible instrumental HPTLC method was newly developed, using postchromatographic derivatization by Vágújfalvi reagent, thus changing non absorbing stachydrine into a detectable derivative at 517 nm, and an automatic HPTLC system with scanner and analysis software (winCATS). This method was shown to be precise with respect to concentration and yielded highly reproducible data over numerous inter-day repetitions. Not only did the independent evaluation of the

  3. ¿Debemos abandonar la determinación de la presión venosa central como medida de estimación de la precarga cardiaca?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johann Smith Ceron Arias

    2012-06-01

    Full Text Available La determinación de los valores de presión venosa central han servido por mucho tiempo como guía a la terapia volumétrica en la reanimación del paciente critico, sin embargo su rendimiento como medida eficaz de la precarga cardiaca actualmente es muy discutido, suscitando un gran interés por encontrar parámetros que se acerquen mas a la determinación de la precarga cardiaca o del estado de volemia del paciente. Objetivos y Metodología: Con base a la literatura actual disponible, pretendemos discutir el rendimiento de la presión venosa central como parámetro eficaz en la determinación de la precarga cardiaca. Resultados y Conclusión: La estimación de variables como el área ventricular de fin de diástole y el volumen global de fin de diástole poseen un mejor rendimiento que la presión venosa central en la determinación de la precarga cardiaca. A pesar del mejor desempeño de estos dispositivos la presión venosa central sigue siendo en nuestro medio la forma más práctica y disponible a la cabecera del paciente para valorarla. Solo, variables dinámicas como la variación de la presión de pulso son superiores en la capacidad de predecir la respuesta al volumen.

  4. Deterioro cognitivo, síntomas depresivos y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con insuficiencia cardiaca estable severa

    OpenAIRE

    Joanna M. Morys; Maria Pachalska; Jerzy Bellwon; Marcin Gruchala

    2016-01-01

    Antecedentes/Objetivo : Las enfermedades cardiovasculares y la depresión son comunes y, muchas veces, coexistentes empeorando la calidad de vida. Además, existen trastornos de funciones cognitivas omnipresentes en pacientes con insuficiencia cardiaca. Se obser - van deficiencias de distinto nivel de severidad en varios dominios cognitivos. Asimismo, en la depresión existen problemas cognitivos que podrían perjudicar el funcionamiento cotidiano, obstaculizar la adaptación a la enferm...

  5. Influencia de la contracción cardiaca en la tensión arterial

    OpenAIRE

    O'Byrn, Arturo

    2011-01-01

    Dejando aparte algunas consideraciones sobre la revolución cardíaca y la determinación del movimiento sanguíneo en el corazón, que son suficientemente conocidos, limitaremos este corto trabajo al estudio del producto líquido de la contracción ventricular, a la evaluación del trabajo mecánico de dicha contracción, su origen, su influencia en la tensión arterial y a algunas nociones sobre las vías del estímulo nervioso.

  6. Prevalencia de disfunción cardiaca contráctil y tiroidea en pacientes con taquicardia sinusual inapropiada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Gutiérrez-Sotelo

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: El síntoma palpitaciones es frecuente en la consulta médica. Se valoró retrospectivamente la prevalencia de disfunción contráctil miocárdica y de disfunción tiroidea en un grupo de pacientes con taquicardia sinusal inapropiada. Material y métodos: De todos los registros electrocardiográficos de 24 horas (Holter realizados en el servicio de cardiología del Hospital México, Costa Rica, en el año 2006, se eligieron los que resultaron con taquicardia sinusal inapropiada, definida como frecuencia cardiaca promedio mayor de 80 latidos por minuto (lpm o bien la presencia de múltiples episodios de taquicardia sinusal sin correlación fisiológica. Se analizaron los factores demográficos, la presencia de disfunción contráctil miocárdica por ecocardiograma y la función tiroidea (medición de T3, T4, TSH. Se excluyeron del análisis a los pacientes con cardiopatía estructural conocida de previo. Resultados: Se seleccionaron 105 registros (81 mujeres, 24 hombres de un total de 380 (27,6%. La edad promedio fue 38,97 años (rango de 9-81 años. La frecuencia cardiaca promedio fue 86,23 lpm. (108-71, la máxima promedio 143,19 lpm (189-111 y la mínima promedio 55,7 lpm (89-22. En 49 pacientes, se documentó la fracción de eyección, encontrándose un valor promedio normal (0,6, rango 0,7-0,45; en 29 pacientes se obtuvieron los resultados de función tiroidea, en promedio, T4 libre y TSH estuvieron en límites normales (1,48 ng/dL y 1,7 mUI/L respectivamente. Conclusión: La mayoría de los pacientes que consulta por palpitaciones cuyo resultado del Holter es taquicardia sinusal inapropiada, no tiene disfunción contráctil miocárdica ni disfunción tiroidea. Por tanto, en este grupo de pacientes no se justifica valorar estos parámetros en forma rutinaria.

  7. CONDUCCIÓN ANESTÉSICA DE LA CIRUGÍA CARDIACA MÍNIMAMENTE INVASIVA. ESTUDIO PRELIMINAR / Anesthetic management of minimally invasive cardiac surgery. Preliminary study

    OpenAIRE

    Miguel Ángel Carrasco Molina; Osvaldo Valdés Dupeirón; Elizabeth Rodríguez Rosales; Antonio de Arazoza Hernández; Amaury Fernández Molina; Fausto Leonel Rodríguez Salgueiro

    2012-01-01

    Resumen Introducción y objetivos: La cirugía cardíaca mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas para los pacientes de alto riesgo; pero las dificultades de estos procedimientos no solo dependen de la técnica quirúrgica, sino de la conducta anestésica, lo que constituye un reto para el anestesiólogo cardiovascular. El objetivo de esta investigación fue demostrar la factibilidad de la conducta anestésica diseñada en el Cardiocentro CIMEQ para las técnicas quirúrgicas video−asistidas, y compar...

  8. Randomised trial of low-dose amiodarone in severe congestive heart failure. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA)

    Science.gov (United States)

    Doval, H C; Nul, D R; Grancelli, H O; Perrone, S V; Bortman, G R; Curiel, R

    1994-08-20

    In severe heart failure many deaths are sudden and are presumed to be due to ventricular arrhythmias. The GESICA trial evaluated the effect of low-dose amiodarone on two-year mortality in patients with severe heart failure. Our prospective multicentre trial included 516 patients on optimal standard treatment for heart failure. Patients were randomised to 300 mg/day amiodarone (260) or to standard treatment (256). Intention-to-treat analysis showed 87 deaths in the amiodarone group (33.5%) compared with 106 in the control group (41.4%) (risk reduction 28%; 95% CI 4%-45%; log rank test p = 0.024). There were reductions in both sudden death (risk reduction 27%; p = 0.16) and death due to progressive heart failure (risk reduction 23%; p = 0.16). Fewer patients in the amiodarone group died or were admitted to hospital due to worsening heart failure (119 versus 149 in the control group; risk reduction 31%; 95% CI 13-46%; p = 0.0024). The decrease in mortality and hospital admission was present in all subgroups examined and independent of the presence of non-sustained ventricular tachycardia. Side-effects were reported in 17 patients (6.1%); amiodarone was withdrawn in 12. Low-dose amiodarone proved to be an effective and reliable treatment, reducing mortality and hospital admission in patients with severe heart failure independently of the presence of complex ventricular arrhythmias.

  9. Factores asociados a las estancias anormalmente prolongadas en las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en España Associated factors with unusually long stays in heart failure hospitalizations in Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. García Torrecillas

    2011-08-01

    Full Text Available Fundamento. La insuficiencia cardiaca es un proceso de alta prevalencia que origina repetidos ingresos hospitalarios con sobrecarga asistencial e incremento del gasto sanitario. Los objetivos de este trabajo son describir y caracterizar los casos con estancias prolongadas por este síndrome, detectando posibles factores asociados a la misma. Método. Estudio de cohorte histórica de todos los episodios de personas mayores de 45 años, ingresados por insuficiencia cardiaca en el Sistema Sanitario Público Español en el período 1997-2007. Fuente: 808.229 episodios clasificados como Grupos Relacionados de Diagnóstico 127 y 544, según el Conjunto Mínimo Básico de Datos del Instituto de Información Sanitaria. Se evaluaron variables sociodemográficas (edad, género, comunidad autónoma, clínicas (comorbilidades, complicaciones, tipo de ingreso y alta y de gestión (estancia, tipo de hospital, reingresos. Se definió estancia anormalmente prolongada aquella que superó el percentil 90 (14 y 16 días, respectivamente, construyéndose un modelo de regresión logística para valorar sus posibles factores asociados. Resultados. Presentaron estancias anormalmente prolongadas el 11,4%, mostrando inferior edad media y mayor número de diagnósticos y procedimientos, reingresos y mortalidad que el grupo sin estancias prolongadas. Padecer anemia, insuficiencia renal, TEP o ictus así como el reingreso y el ingreso programado se asociaron a mayor probabilidad de estancia anormalmente prolongada. Conclusión. Es posible definir un perfil de comorbilidad y sociodemográfico que valore la probabilidad de tener un ingreso prolongado, si bien dadas las características de las bases de datos administrativas la capacidad discriminativa del modelo es discreta.Background. Heart failure is a process of high prevalence that causes repeated hospital admissions with increased health care costs. The aim of this article is to describe and characterize the cases with

  10. Surco diagonal en el lóbulo de la oreja: ¿signo de enfermedad arterial coronaria? Diagonal earlobe crease: a sign of coronary artery disease?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián B. Lamot

    2007-08-01

    Full Text Available El surco diagonal es un signo encontrado en el lóbulo de la oreja, que estaría relacionado con la enfermedad arterial coronaria. Nuestro objetivo fue estudiar la utilidad del signo. Se examinaron 104 pacientes (entre 30 y 80 años clasificados por sexo y edad. Cuarenta y nueve tenían enfermedad arterial coronaria diagnosticada por coronariografía (obstrucción > del 70% en una de las grandes arterias y/o gamagrafía de perfusión miocárdica con Talio 201 (defecto fijo. El grupo control estuvo compuesto por 55 pacientes (asintomáticos, con electrocardiograma normal. Los datos obtenidos fueron sensibilidad (61.2%, especificidad (78.2%, valor predictivo positivo de (71.4% y valor predictivo negativo (69.3%.. Observamos una relación significativa entre la presencia de surco diagonal y enfermedad arterial coronaria. Consideramos que este signo podría resultar de utilidad en la práctica clínica, fundamentalmente para los pacientes entre 30 y 60 años.The diagonal earlobe crease is a sign theorically related to coronary artery disease. The purpose of this study was to prove the usefulness of this sign. A total of 104 patients were examined (ages 30 to 80 grouped by age and sex. Forty nine of them were diagnosed of having coronary artery disease by coronary angiography (a 70% obstruction of one of the major arteries, and/or myocardial perfusion imaging with Thallium 201 (fixed defects. The control group included 55 patients (asymptomatic with normal electrocardiogram. Data here obtained included sensitivity (61.2%, specificity (78.2%, positive predictive value (71.4% and negative predictive value (69.3%. We found a significant relation between the presence of the diagonal earlobe crease and coronary artery disease. We consider it a sign that could prove useful in clinical practice, mainly among patients aged between 30 and 60.

  11. Cirugía coronaria con circulación extra corpórea y corazón batiente en pacientes de alto riesgo

    OpenAIRE

    SEGUEL S,ENRIQUE; FARÍAS M,JUAN; González L,Roberto; ALARCÓN C,EMILIO; STOCKINS L,ALECK; CÁRDENAS M,PATRICIO

    2011-01-01

    Introducción: La técnica habitual para la cirugía coronaria incluye el uso de circulación extracorpórea (CEC) y cardioplejia. En pacientes de alto riesgo esta cirugía tiene alta morbi-mortalidad. La cirugía con CEC y corazón batiente es una alternativa para estos casos. Se describe nuestra experiencia con la técnica. Pacientes y Métodos: 11 pacientes operados entre 2007 y 2008, 10 hombres (promedio 59,5 años). Cuatro pacientes con infarto en evolución, dos con lesión de tronco coronario izqui...

  12. Sustitución valvular mitral con perfusión coronaria contínua y el corazón latiendo

    OpenAIRE

    Mojena Morfa, Guillermo

    2010-01-01

    Existe un interés creciente por realizar revascularizaciones miocárdicas con el corazón latiendo, sin pinzamiento aórtico y siempre que sea posible, sin el uso de la máquina de circulación extracorpórea (CEC), debido a que se pueden obtener mejores resultados que los que se observan con técnicas de protección miocárdica con soluciones cardioplégicas. Esto condujo a nuestro grupo a considerar también la realización de sustitución valvular mitral (SVM) con perfusión coronaria continua y el cora...

  13. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  14. Cardiac insufficiency in elderly patients. A non-solve problem. Insuficiencia cardiaca en el anciano. Un problema no resuelto.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angel Julio Romero Cabrera

    Full Text Available Cardiac insufficiency is a clinical syndrome that is known since ancient times – more than 2000 years – in the pre Christian civilisation as Egypt, Greece and Old Rome where the digital plant was used as a remedy for this disease. As a syndrome it constitutes a point of convergence and many times the final stage of cardiac diseases but as it is known, cardiac insufficiency can be produced by non- cardiac disorders. This review is developed due to the necessity to update the guides about an unsolved problem of high frequency and a bad prognosis as well as to join the clinical practice with updated clinical evidence and to inform the most relevant aspects about cardiac insufficiency in the last few years.
    La insuficiencia cardíaca es un síndrome clínico que se conoce desde tiempos remotos – hace más de 2000 años – en civilizaciones precristianas como Egipto, Grecia y la antigua Roma, donde ya se utilizaba la planta dedalera (digital como remedio para esta afección. Como síndrome constituye un punto de convergencia, y muchas veces, la etapa final común de la mayoría de las enfermedades cardíacas aunque, como se sabe, también puede ser producido por afecciones no cardíacas. La presente revisión se hace por la necesidad existente de actualizar las guías sobre un problema no resuelto, de alta frecuencia y de mal pronóstico, de armonizar la práctica clínica con las evidencias científicas actuales y de dar a conocer los aspectos más relevantes acontecidos en los últimos años sobre la insuficiencia cardiaca.

  15. Implementación de un programa de rehabilitación cardiaca (Fase II en el Hospital Max Peralta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Roselló-Araya

    2003-03-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: Dentro de la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares los programas de rehabilitación cardiaca (PRC juegan un papel muy importante. Se presentan en este artículo los resultados del primer grupo de pacientes participantes del PRC desarrollado en el Hospital Max Peralta de Cartago. Métodos: Se implementó un PRC para pacientes que habían sufrido un evento cardiaco, de enero a diciembre de 1999, el cual consistió de sesiones educativas en forma grupal, tres horas una vez por semana durante tres meses. Al inicio y final se evaluaron el perfil lipídico, la antropometría, la dieta y la calidad de vida. Resultados: Participaron 15 pacientes, con una edad promedio de 59 años, más del 70% presentaron factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. El 59% del grupo presentó obesidad o sobrepeso. Al final del programa, el perfil lipídico mejoró principalmente los valores del colesterol y las LDL, la dieta fue nutricionalmente más balanceada, y la frecuencia en el consumo de frutas, vegetales y lácteos aumentó. Por el contrario la frecuencia de consumo de carnes, dulces, grasas y cereales disminuyó. La calidad de vida mejoró del inicio (96 ±22,9 al final (89,7± 27,3. Conclusión: Con el establecimiento de PRC se observa una clara mejoría del paciente post evento coronario en los aspectos físicos y emocionales. Sin embargo, estos programas son difíciles de implementar en los centros hospitalarios.

  16. Utilidad de la ecografía de bolsillo como extensión de la exploración física en pacientes con insuficiencia cardiaca

    OpenAIRE

    2014-01-01

    El diagnóstico de la insuficiencia cardiaca (IC) es eminentemente clínico, pero puede ser difícil su identificación e interpretación de los síntomas y signos, especialmente en las etapas iniciales, en pacientes de edad avanzada, en obesos y en aquellos con enfermedad pulmonar crónica. La sospecha clínica de IC debe confirmarse mediante pruebas diagnósticas objetivas, especialmente aquellas que nos permitan evaluar la función cardiaca, siendo la ecocardiografía la prueba con mayor sensibilidad...

  17. Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria The relation between the capability of the self-care agency and the adherence to the pharmacological and non pharmacological treatment among persons with some coronary illness condition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CLARA VICTORIA BASTIDAS SÁNCHEZ

    2007-12-01

    Full Text Available El propósito del estudio con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.The purpose of the study - that is

  18. The relation between the capability of the self-care agency and the adherence to the pharmacological and non pharmacological treatment among persons with some coronary illness condition Asociación entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en personas con alguna condición de enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BASTIDAS SÁNCHEZ CLARA VICTORIA

    2007-12-01

    WHO (OMS.El propósito del estudio -con un diseño descriptivo, transversal y correlacional- fue explorar la relación entre agencia de autocuidado y adherencia en 115 pacientes con enfermedad coronaria seleccionados intencionalmente de una población de pacientes coronarios que asistieron a la consulta de cardiología en una clínica de la ciudad de Ibagué durante cuatro meses del año 2005. Se midió la capacidad de la agencia con el instrumento Evaluación de la Capacidad de la Agencia de Autocuidado, validado en su versión al español, y se calculó la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en el mismo grupo mediante una escala que corresponde al resultado de adherencia y sus indicadores de la taxonomía NOC acompañada de una guía de valoración. Esa escala traducida al español fue evaluada en su comprensión por un grupo de enfermeras con experiencia clínica y docente en el área. El perfil clínico del grupo consistió en tres grupos, de acuerdo con la complejidad del régimen de medicamentos: 24, 58, 911 y de la condición de la enfermedad coronaria con tratamiento convencional, enfermedad coronaria con tratamiento intervencionista y pacientes con falla coronaria. Mediante pruebas de correlación tipo Pearson se pudo confirmar una asociación moderadamente positiva entre la capacidad de la agencia de autocuidado y la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos, aspecto este que se había sugerido al proponer el estudio; es decir que la adherencia y la capacidad de la agencia de autocuidado son comportamientos positivos que están presentes con características similares en personas con enfermedad coronaria como las de esta muestra. Se confirmó que la complejidad del régimen terapéutico tiene influencia en la adherencia, aun cuando en este grupo solo se mostró en una manera leve pero positiva, concordante con lo encontrado en otros estudios reportados por la OMS.

  19. Estudio del horizonte local

    OpenAIRE

    Ros Ferré, Rosa Maria

    2009-01-01

    El estudio del horizonte es fundamental para poder facilitar las primeras observaciones de los alumnos en un centro educativo. Un simple modelo, que debe realizarse para cada centro, nos permite facilitar el estudio y la comprensión de los primeros rudimentos astronómicos. El modelo construido se presenta a su vez como un sencillo modelo de reloj ecuatorial y a partir de él se pueden construir otros modelos (horizontal y vertical).

  20. Pre-surgery Factors to Predict Mortality and Major Complications in Coronary Surgery with no Extracorporeal Circulation Factores preoperatorios predictores de mortalidad y complicaciones mayores en la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro de la Cruz Avilés

    2011-03-01

    analizar el comportamiento de dos modelos de estratificación del riesgo preoperatorio en cirugía cardiaca. Métodos: estudio observacional, prospectivo realizado entre enero de 2007 y diciembre de 2008 en el Cardiocentro de la Ciudad de Santa Clara, que incluyó 136 pacientes a los que se les realizó cirugía de revascularización miocárdica sin el uso de circulación extracorpórea. A partir de variables recogidas de forma prospectiva, se determinaron los factores predictores de mortalidad y complicaciones mayores mediante análisis de regresión logística. A cada uno de los pacientes les fueron calculadas las escalas de riesgo Parsonnet 97 y Euroscore. Mediante curvas ROC se analizó la capacidad de cada una de las escalas para predecir la mortalidad y presencia de complicaciones mayores. Resultados: las variables preoperatorias que aumentaron significativamente el riesgo de morir y de sufrir complicaciones mayores fueron: el antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el antecedente de diabetes mellitus y la enfermedad de tronco y tres vasos. Conclusiones: las escalas de riesgo Parsonnet 97 y Euroscore predicen adecuadamente la mortalidad y la presencia de complicaciones mayores en pacientes revascularizados a corazón latiendo.

  1. Fatores de risco para doença arterial coronariana em idosos: análise por enfermeiros utilizando ferramenta computacional Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en ancianos: análisis por enfermeras utilizando herramienta computacional Risk factors for coronary artery disease in the elderly: analysis by nurses using computational tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Sidnéia da Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Este trabalho objetivou analisar a ocorrência dos fatores de risco para doença arterial coronariana em população idosa participante de uma ação comunitária utilizando ferramenta computacional por enfermeiros. Para o desenvolvimento do trabalho utilizou-se uma base de dados coletada em um evento comunitário. As informações se referem a fatores de risco, dados antropométricos, aferição de valores de glicemia, colesterol e pressão arterial, ocorrência de doença cardíaca e outras. A estrutura multidimensional foi elaborada e gerenciada pela ferramenta Analysis Services. A população idosa correspondeu a 40,4% do total, um terço dessa população estava com valores alterados de pressão arterial sistêmica, 53,8% apresentavam índice de massa corporal acima de 25 Kg/m², 40,3% referiram hipertensão e 20,3%, diabetes mellitus. Conclui-se que o controle de fatores de risco para DAC em clientes idosos é essencial e que a tecnologia da informação pode apoiar na tomada de decisões estratégicas de promoção de saúde.Este trabajo tuvo como objetivo analizar la ocurrencia de los factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en la población anciana participante de una acción comunitaria con una herramienta computacional para las enfermeras. Para el desarrollo del trabajo se utilizó una base de datos colectada en un evento comunitario. Las informaciones se refieren a factores de riesgo, datos antropométricos, contraste de valores de glucemia, colesterol y presión arterial, ocurrencia de enfermedad cardiaca y otras. La estructura multidimensional fue elaborada y administrada por la herramienta Analysis Services. La población anciana correspondió a 40,4% del total, un tercio de esta población estaba con valores alterados de presión arterial sistémica, 53,8% presentaban índice de masa corporal arriba de 25Kg/m², 40,4% se referían a hipertensión y 20,3% diabetes mellitus. Se concluye que el control de factores de

  2. Actualización en los mecanismos fisiopatológicos de la insuficiencia cardiaca Update in physiopathological mechanisms in heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guido Ulate-Montero

    2008-03-01

    Full Text Available La insuficiencia cardiaca es uno de los síndromes clínicos más frecuentes en la práctica médica y se presenta cuando el corazón,a presiones normales de llenado,es incapaz de bombear la cantidad suficiente de sangre que requiere el metabolismo de los tejidos.Aquí se presenta una revisión de los datos más recientes sobre los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la insuficiencia cardiaca,para que su conocimiento sea de utilidad en el manejo adecuado de esta entidad. En la insuficiencia cardiaca,como respuesta al gasto cardiaco insuficiente, se activan una serie de mecanismos neuroendocrinos sistémicos,que posteriormente, contribuyen al deterioro del cuadro clínico; es el caso del sistema simpático y el sistema renina-angiotensina-aldosterona, los cuales terminan produciendo daño endotelial, incremento de radicales libres, de la apoptosis, de la fibrosis cardiaca y generación de arritmias.También se observa un incremento en la liberación de péptidos natriuréticos, los cuales tienden a regular algunas de las respuestas neurohumorales exacerbadas, sin embargo, con el transcurso de la enfermedad su acción tiende a atenuarse.Celular y molecularmente se producen una serie de alteraciones en el manejo intracelular del Ca2+, así como en algunas de las corrientes iónicas que participan en la generación del potencial de acción de los miocitos cardiacos. La remodelación cardiaca precede al cuadro clínico de la insuficiencia y contribuye a su deterioro.Mensajeros químicos como la endotelina-1, la norepinefrina y la angiotensina II, que activan la cascada de las MAP quinasas, provocan hipertrofia cardiaca, lo que favorece la isquemia y la aparición de arritmias.El manejo farmacológico de la insuficiencia cardiaca debe dirigirse a los mecanismos fisiopatológicos afectados, es decir, al bloqueo de las acciones deletéreas de los sistemas neuroendocrinos sobreestimulados y a evitar la pérdida de miocitos, la generación de

  3. Efeito da respiração diafragmática sobre a variabilidade da frequência cardíaca na doença cardíaca isquêmica com diabete Efecto de la respiración diafragmática sobre la variabilidad de la frecuencia cardiaca en la enfermedad cardiaca isquémica con diabetes Effect of diaphragmatic breathing on heart rate variability in ischemic heart disease with diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anupama Bangra Kulur

    2009-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A diminuição da variabilidade da frequência cardíaca (VFC está associada com um prognóstico desfavorável em pacientes com doença cardíaca isquêmica (DCI e diabete. Ainda não foi provado em definitivo se a mudança no padrão respiratório pode modificar o fator de risco nesses pacientes. OBJETIVO: Avaliar o efeito da respiração diafragmática sobre a VFC em pacientes diabéticos com DCI. MÉTODOS: A população do estudo consistiu em 145 pacientes do sexo masculino selecionados ao acaso, dos quais 45 apresentavam DCI, 52 apresentavam DCI e diabete (DCI-DM e 48 apresentavam DCI e neuropatia diabética (DCI-ND. A VFC foi avaliada através de ECG de 5 minutos usando o método de domínio de tempo. O grupo de intervenção foi dividido em grupo aderente e não-aderente e o seguimento foi registrado após três meses e um ano. RESULTADOS:A avaliação basal mostrou uma diminuição significante em VFC nos pacientes com doença cardíaca isquêmica com ou sem diabete (pFUNDAMENTO: La disminución de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC está asociada a un pronóstico desfavorable en pacientes con enfermedades cardiaca isquémica (DCI y diabetes. Todavía no se aprobó en definitivo si el cambio en el estándar respiratorio puede modificar el factor de riesgo en esos pacientes. OBJETIVO: Evaluar el efecto de la respiración diafragmática sobre la VFC en pacientes diabéticos con DCI. MÉTODOS: La población del estudio consistió en 145 pacientes del sexo masculino seleccionados al azar, de los cuales 45 presentaban DCI, 52 presentaban DCI y diabetes (DCI-DM y 48 presentaban DCI y neuropatía diabética (DCI-ND. La VFC se evaluó a través de ECG de 5 minutos con el empleo del método de dominio de tiempo. El grupo de intervención se dividió en grupo adherente y no-adherente y se registró el seguimiento tras tres meses y un año. RESULTADOS: La evaluación basal reveló una disminución significante en VFC en los

  4. Leonurus japonicus, Leonurus cardiaca, Leonotis leonurus: a novel HPLC study on the occurrence and content of the pharmacologically active guanidino derivative leonurine.

    Science.gov (United States)

    Kuchta, K; Ortwein, J; Rauwald, H W

    2012-12-01

    Leonurine is a prominent pharmacologically active guanidine alkaloid (4-{[amino(imino)methyl]amino} butyl-4-hydroxy-3,5-dimethoxybenzoate), mainly exerting cardiovascular, hypotensive, uterotonic, and neuroprotective effects. It is commonly regarded as the predominant active principle of Leonurus and Leonotis drugs (subfamily Lamioideae), though its presence has only been unambiguously proven for the aerial parts of Leonurus japonicus Houtt. (yimucao/Chin.Ph.,DAB), used in TCM/Kampo for the treatment of various gynaecological and cardiovascular disorders. Although a series of claims concerning the occurrence of leonurine in European Leonurus cardiaca L. (Ph.Eur.) can be found describing it as an important active principle, this has never been conclusively demonstrated. The same holds true for the officinal Leonurus japonicus fruits (chongweizi/Chin.Ph.) and the closely related South African herb Leonotis leonurus (L.) R.Br. Since no reliable HPLC determination and quantification method for leonurine has been published up to now, in the present study, a highly reproducible RP-HPLC method was newly developed using a special octadecyl-bonded stationary phase and an acetonitrile/water gradient (adjusted to pH 2.5 by phosphoric acid) as mobile phase (DAD/277nm). In particular, this use of reversed phase packing with hydrophilic endcapping clearly contributes to an improved peak shape for leonurine, to our knowledge the first application of this technique on a natural zwitterionic analyte, and clearly enhances the selectivity of separation compared to classical RP-phases. The method was shown to be precise with respect to concentration, exhibiting a linear response in the range of 2.5-12.5 microg/ml leonurine, detection limit well below 0.5 microg/ml, and correlation coefficients constantly higher than 0.99 (5 levels, n = 3) over numerous inter day repetitions, demonstrating the robustness of the newly developed HPLC protocol. Thus, nine samples of L. japonicus aerial

  5. Conocimiento sobre frecuencia cardiaca y percepción de la intensidad del esfuerzo en alumnos universitarios de último curso de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Som Castillo

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer la formación inicial a nivel teórico que tienen los alumnos universitarios de último curso de Ciencias de la Actividad Física y el Deporte (CCAFD de la Universidad de Granada acerca de Frecuencia Cardiaca (FC y Percepción Subjetiva del esfuerzo (RPE como herramientas básicas para controlar y prescribir actividad física (AF de distinta intensidad. Método: Se realizó un estudio descriptivo mediante un cuestionario de 15 preguntas (modificado de Zabala, Dugdill, Doran, Femia, & Viciana, 2003 con 266 alumnos de la Facultad de CCAFD de la Universidad de Granada (23,6 ± 4,8 años de último curso de la licenciatura. La toma de datos se llevó a cabo entre los años 2006 y 2007. Resultados: Como valoración general, el 34.3% de los alumnos y el 30,9% de las alumnas respondieron de forma acertada al cuestionario. El 30% de los alumnos y el 40,6% de las alumnas nunca utilizaron un monitor de FC, no conociendo la definición de FC de reserva el 68,7% de los alumnos y el 72,3% de las alumnas, ni alguna escala de RPE el 83,6% de los alumnos y el 78,5% de las alumnas. Por último, el 77,5% de los alumnos y el 82% de las alumnas percibía su FC real en un rango que superaba ± 10 pulsaciones por minuto. Conclusión: Los resultados obtenidos alertan sobre la insuficiente formación inicial de los alumnos que acaban la licenciatura en CCAFD de Granada acerca de conceptos básicos de cara a medir y/o prescribir intensidad de AF. Estos datos ponen de manifiesto la necesidad de realizar una mayor profundización en esos contenidos, y otros relacionados en la licenciatura, para formar a los alumnos de cara a su futuro profesional.

  6. Estudio de caso

    OpenAIRE

    Maciel-González-Durán, Gabriela

    2015-01-01

    El presente trabajo es un estudio de caso de acompañamiento emocional y psicoterapéutico. Se muestra el contexto general y el proceso de la consultante. El motivo principal de consulta fue una experiencia de secuestro y violación que ocasionó un cuadro de estrés post-traumático. Dentro del apartado del estudio de caso se hace referencia a las vivencias, significados y contexto de la consultante, se pretende demostrar el desarrollo que se fue llevando a cabo en la consultante, y se comparten f...

  7. Insulino resistencia y síndrome metabólico en pacientes con enfermedad coronaria definida por angiografía Insulin-resistance and metabolic syndrome in patients with coronary heart disease defined by angiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Benozzi

    2009-04-01

    Full Text Available Se examinó la frecuencia de insulino-resistencia (IR y síndrome metabólico (SM en pacientes coronarios empleando diferentes criterios de definición y se analizó cuáles mostraban mejor asociación con la presencia y gravedad de la afección. Fue un estudio casos-controles en 100 pacientes con edades entre 40 y 70 años que concurrieron a un centro hospitalario para realizarse una angiografía. IR fue definido por insulina >15 mU/l, el modelo hemostático de insulino-resistencia (HOMA-IR >3.1 y la combinación del índice de masa corporal (IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6. SM fue definido según International Diabetes Federation y American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood. Insulina >15 mU/l y HOMA-IR >3.1 tuvieron la misma sensibilidad, (60.3%, y se asociaron significativamente con la extensión de la enfermedad coronaria, p = 0.001 y p = 0.009 respectivamente. En cambio, IMC >27.5 kg/m² con HOMA-IR >3.6 mostró menor sensibilidad, (43.1%, y menor asociación con la gravedad, (p = 0.028. Los odds ratio (OR para enfermedad coronaria fueron respectivamente: 3.16 (IC 95% 1.28-7.79, p = 0.012; 2.93 (IC 95% 1.20-7.19 p = 0.019; 2.86 (IC 95% 1.10-7.41, P = 0.031. La frecuencia de SM definida según American Heart Association / National Heart, Lung, and Blood fue mayor en coronarios versus controles (62.1% versus 33.3%, p = 0.003, se asoció con la enfermedad en uno o en múltiples vasos (p = 0.011 y fue su predictor, OR = 4.22 (IC 95% 1.65-10.83 p = 0.003. Sin embargo, SM definido según International Diabetes Federation no se asoció con la presencia ni con la gravedad de la enfermedad.The frequency of insulin-resistance (IR and metabolic syndrome (MS were examined in coronary patients using different criteria of definition. It was also analyzed which of them indicated a strong association with the presence and severity of the disease. This was a case-control study on 100 patients between 40 and 70 years old, assisted in a

  8. Retrato de estudio. Sacerdote.

    OpenAIRE

    Ansede y Juanes

    2010-01-01

    1 fot.; papel; imagen 12,6 x 20 cm. - Retrato de estudio. Sacerdote. (2 copias. Gelatina D. O. P. mate montada sobre cartulina, medida total 12,6 x 20. Sello troquelado impreso del fotógrafo con letras doradas en ángulo inferior derecho de cartulina: "Ansede y Juanes - Salamanca"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

  9. de estudios observacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erik von Elm

    2008-01-01

    un documento de explicación y elaboración al que puede accederse libremente en los sitios web de PLoS Medicine, Annals of Internal Medicine y Epidemiology. Esperamos que la declaración STROBE contribuya a mejorar la calidad de la publicación de los estudios observacionales.

  10. Resumen estudios sobre tabaquismo

    OpenAIRE

    Gónzalez, M.M. (M.)

    2009-01-01

    Este documento se realizó para publicar en la página Web de la Gerencia de Atención primaria del Área III. Este documento es una recopilación de estudios sobre tabaquismo. Gerencia de Atención Primaria Área III

  11. Doença arterial coronariana subclínica em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 em hemodiálise Enfermedad arterial coronaria subclínica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 en hemodiálisis Subclinical coronary artery disease in patients with type 1 Diabetes Mellitus undergoing hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dinaldo Cavalcanti de Oliveira

    2009-07-01

    . OBJETIVO: Evaluar la prevalencia y las características anatómicas de la EAC en pacientes con DM-1 e insuficiencia renal crónica, sometidos a diálisis. MÉTODOS: Este es un estudio descriptivo de 20 pacientes con DM-1 sometidos a diálisis sin EAC conocida. La EAC se evaluó mediante angiografía coronaria cuantitativa (ACC y ultrasonido intravascular (IVUS. La ACC se realizó en todas las lesiones >30%, se llevó a cabo el análisis visual por IVUS en todos los segmentos proximales de 18 mm de las arterias coronarias. También se analizaron todos los otros segmentos coronarios con estenosis >30%. RESULTADOS: La angiografía detectó 29 lesiones >30% en 15 pacientes (75%. Once (55% de las lesiones eran >50% y 10 (50% >70%. Trece pacientes tuvieron las tres arterias principales evaluadas por el IVUS. La aterosclerosis estaba presente en todos los pacientes y en todos los 51 segmentos proximales de 18 mm analizados. Esos segmentos significan que la medición del diámetro de los vasos resultaba significantemente mayor en el IVUS que en la ACC, en todos los vasos. De las imágenes del IVUS se obtuvieron 25 (86,2% de las 29 lesiones >30%. Placas fibróticas eran comunes (48% y el 60% presentaban remodelamiento intermediario de vasos. CONCLUSIÓN: La EAC estaba presente en todos los vasos de todos los pacientes con diabetes tipo 1 sometidos a hemodiálisis. Esos hallazgos están de acuerdo con otros estudios de autopsia, angiografía e IVUS. Además de ello, indican la necesidad de estudios adicionales epidemiológicos y de imagen, para una mejor comprensión y tratamiento de una condición clínica compleja y severa que afecta a jóvenes individuos.BACKGROUND: In patients with type 1 diabetes mellitus, atherosclerosis occurs earlier in life and coronary artery disease (CAD constitutes the major cause of death. OBJECTIVE: Evaluate the prevalence and anatomic characteristics of coronary artery disease (CAD in type 1 diabetic patients with chronic renal failure undergoing

  12. Cirugía coronaria sin circulación extracorpórea versus cirugía coronaria con mini-circulación extracorpórea comparación de parámetros hematológicos y evolución postoperatoria /

    OpenAIRE

    Muñoz Guijosa, Christian

    2009-01-01

    Descripció del recurs: 5 novembre 2010 INTRODUCCIÓN La incidencia de la cardiopatía isquémica es cada día mayor. El desarrollo de nuevas técnicas para su tratamiento, conlleva que los pacientes derivados para cirugía de revascularización presenten mayor edad, mayor comorbilidad y peores anatomías coronarias. El riesgo quirúrgico de esta población es, consecuentemente, cada vez mayor. La cirugía de revascularización miocárdica supone la intervención más frecuente realizada en todos los Serv...

  13. Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2013-03-01

    Full Text Available

    RESUMEN

    La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución.

    Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática.

    Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

    Palabras clave: diagnóstico, atractor caótico, dinámica cardiaca, entropía, probabilidad.

    PROPORTIONAL ENTROPY OF CARDIAC DYNAMICS APPLIED TO THE DIAGNOSIS OF PATIENTS IN THE INTENSIVE CARE UNIT

    Abstract

    Dynamical systems theory quantifies the states and evolution of systems. Based on this theory there was created a new methodology that quantifies ordered pairs of heart rates in the phase space using probability and entropy proportions

  14. Implementación de un programa de rehabilitación cardiaca (Fase II en el Hospital Max Peralta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Roselló-Araya

    2003-03-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: Dentro de la prevención secundaria de las enfermedades cardiovasculares los programas de rehabilitación cardiaca (PRC juegan un papel muy importante. Se presentan en este artículo los resultados del primer grupo de pacientes participantes del PRC desarrollado en el Hospital Max Peralta de Cartago. Métodos: Se implementó un PRC para pacientes que habían sufrido un evento cardiaco, de enero a diciembre de 1999, el cual consistió de sesiones educativas en forma grupal, tres horas una vez por semana durante tres meses. Al inicio y final se evaluaron el perfil lipídico, la antropometría, la dieta y la calidad de vida. Resultados: Participaron 15 pacientes, con una edad promedio de 59 años, más del 70% presentaron factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. El 59% del grupo presentó obesidad o sobrepeso. Al final del programa, el perfil lipídico mejoró principalmente los valores del colesterol y las LDL, la dieta fue nutricionalmente más balanceada, y la frecuencia en el consumo de frutas, vegetales y lácteos aumentó. Por el contrario la frecuencia de consumo de carnes, dulces, grasas y cereales disminuyó. La calidad de vida mejoró del inicio (96 ±22,9 al final (89,7± 27,3. Conclusión: Con el establecimiento de PRC se observa una clara mejoría del paciente post evento coronario en los aspectos físicos y emocionales. Sin embargo, estos programas son difíciles de implementar en los centros hospitalarios.Justification and objective: A cardiac rehabilitation program (CRP plays a very important role in the secondary prevention of cardiovascular diseases. The results obtained by the first group patients of that participated in a CRP developed at the Max Peralta Hospital in Cartago are presented in this article. Methods: A CRP was implemented for patients who had suffered a cardiac event the program, consisted of group educational sessions, held once a week for three hours during three months. The

  15. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda originándose de la arteria pulmonar. Reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Jiménez Vega

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un lactante de 2 meses de edad que consultó por tos y dificultad respiratoria; al ser admitido en el servicio de urgencias, el abordaje inicial fue de una infección respiratoria baja (bronquiolitis pero la evolución tórpida y la presencia de cardiomegalia hizo sospechar una cardiopatía, diagnosticándose origen anómalo de la arteria coronaria izquierda que nace de la arteria pulmonar, la cual fue tratada quirúrgicamente con resultado favorable.2 month old male who was brought to the emergency department with a history of non productive cold, was noticed with difficulty breathing. He was admitted with the possible diagnosis of bronquioloitis. The poor evolution of the patient, and the presence of cardiomegaly, made the physicians look for a cardiopathy, and a diagnosis of anomalous left coronary artery from the pulmonary artery was made. He was stabilized and then was taken to the operating room and had his anomalous coronary artery reimplanted to his aorta

  16. Resultados del estudio SYNTAX desde el punto de vista del cirujano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friedrich Mohr

    2009-01-01

    Full Text Available El estudio SYNTAX (SYNergia entre ICP con TAXus y cirugía cardíaca se enfocó en pacientesportadores de enfermedad coronaria de tres vasos o enfermedad del tronco de lacoronaria izquierda no tratados previamente. Se aleatorizaron 1.800 pacientes, 1:1 en cadarama, respectivamente, a ICP o bypass. El primer punto final combinado estuvo compuestopor mortalidad, eventos cardíacos y cerebrovasculares y necesidad de nueva revascularización(MACCE = major adverse cardiac and cerebrovascular event. Se demostró una superioridadsignificativa de la cirugía sobre la ICP. La frecuencia de MACCE al año fue del 17,8%para ICP en comparación con el 12,1% en la rama bypass (p = 0,0015. Esta situación seincrementó a los 2 años con los grupos de mayor riesgo. En pacientes de riesgo alto, la tasade MACCE fue del 15,4% versus el 28,2% para el grupo ICP (p < 0,001. En este contexto, lamortalidad por todas las causas fue del 5,9% para el grupo ICP y del 3,3% para el CABG (p< 0,008. La frecuencia de eventos cardiovasculares fue a favor de la ICP. Es importanteesperar las conclusiones a los 5 años.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:518-520.

  17. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca Comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de adultos com insuficiência cardíaca Behaviors and self-care agency capacity of adults with heart failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDITH ARREDONDO HOLGUÍN

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.Este estudo objetiva a descrição de comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca de uma clínica cardiovascular de Medellín entre novembro de 2007 e maio de 2008. É um estudo descritivo com abordagem quantitativa. A amostra foi de 206 adultos com insufici

  18. Comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca Behaviors and self-care agency capacity of adults with heart failure Comportamentos e capacidade de agência de autocuidado de adultos com insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ARREDONDO HOLGUÍN EDITH

    2010-04-01

    Full Text Available Este estudio tiene como objetivo describir comportamientos y capacidad de agencia de autocuidado de pacientes con insuficiencia cardiaca de una clínica cardiovascular de Medellín entre noviembre de 2007 y mayo de 2008. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. La muestra fue de 206 adultos con insuficiencia cardiaca diagnosticados por sintomatología clínica, fracción de eyección menor o igual a 40%. Se usaron para la recolección de datos la Escala Capacidad de Agencia de Autocuidado desarrollada por Isemberg y Evers et ál. (1993, traducida por Gallego, que mide el nivel de agencia de autocuidado, y la Escala Comportamientos de Autocuidado validada en Colombia en 2007 por Arredondo, que mide la frecuencia de comportamientos de autocuidado de adultos con insuficiencia cardiaca en la solicitud de ayuda, adaptación a vivir con la enfermedad y el régimen terapéutico, modificación del autoconcepto y aceptación de sí mismo, vivir con efectos de la insuficiencia cardiaca y el tratamiento. Concluye que el mayor número de pacientes eran hombres; que factores básicos condicionantes como el apoyo de la familia, desempeño de un trabajo, afiliación al sistema de salud, nivel socioeconómico y acceso a un nivel educativo fueron importantes para los pacientes. La frecuencia de comportamientos de autocuidado fue media en los adultos en la mayoría de las dimensiones y el nivel de agencia fue alto y muy alto. Igualmente se concluyó que no hay una correlación entre agencia y comportamientos de autocuidado. Lo que plantea que los adultos tienen el conocimiento pero no han tomado la decisión de realizar acciones de autocuidado.The objective of this study is to describe behaviors and self-care agency capacity of patients with heart failure in a cardiovascular clinic in Medellín (Province of Antioquia between November 2007 and May 2008. It is a descriptive study with a quantitative approach. The sample was taken among 206 adults with

  19. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez de Toledo Flor

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 - 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  20. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio tomcor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Álvarez de Toledo

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 – 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

    1. Gravidade da lesão angiográfica coronariana e polimorfismo da APOE nas síndromes coronarianas agudas Severidad de la lesión angiográfica coronaria y polimorfismo de la APOE en los síndromes coronarios agudos Severity of angiographic coronary obstruction and the apolipoprotein E polymorphism in acute coronary syndromes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Arlisa Monteiro de Castro Dias

      2009-09-01

      afectados por obstrucción significativa definida por angiografía, el polimorfismo de la APOE y las variables clínicas. MÉTODOS: Estudio transversal multicéntrico que implicó a 207 pacientes (138 varones con síndrome coronario agudo (SCA en la ciudad de Niterói (RJ - Brasil, los que realizaron angiografía coronaria, y determinación del genotipo para el polimorfismo APOE *2*3*4 mediante el método de Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP. RESULTADOS: La frecuencia de los alelos APOE *2 fue del 6,8%, *3 fue del 82,5%, y *4 fue del 10,7%. En cuanto al número de vasos lesionados, el 27% de los pacientes presentaban obstrucción uniarterial, el 33,8%, biarterial, y el 39,1%, triarterial o de tronco de la coronaria izquierda. El grado de lesión multivascular no se relacionó con la presencia del alelo *4 (p = 0,78, sino con la edad > 55 años (p = 0,025, el ex tabaquismo (p = 0,004 y la dislipidemia (p = 0,05 en el análisis multivariado y con la enfermedad arterial coronaria previa (p = 0,05, la diabetes (p = 0,038 y el síndrome metabólico (p = 0,021 en el análisis univariado. La prevalencia de dislipidemia, diabetes e hipertensión arterial sistémica (HAS fue elevada con relación a estudios semejantes, con aumento progresivo de la prevalencia de HAS (p = 0,59 y de diabetes (p = 0,06, según el número de vasos lesionados. CONCLUSIÓN: El polimorfismo de la APOE no se asoció al número de vasos coronarios con obstrucción significativa en cualquier grupo de edad. Por otro lado, la edad > 55 años, el ex tabaquismo y la dislipidemia se asociaron a la lesión multivascular.BACKGROUND: There is evidence of the association between the apolipoprotein E (APOE and coronary disease; however, there are controversies. OBJECTIVE: To evaluate the association between the number of coronary vessels with significant obstruction defined by angiography, the APOE polymorphism and clinical variables. METHODS: This was a cross-sectional, multicenter study with 207 patients

    2. un estudio comparativo

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      Federico Varona

      2007-01-01

      Full Text Available La comunicación efectiva es uno de los mayores retos que tienen hoy las organizaciones y empresas tanto a nivel nacional como internacional (global. Este artículo presenta los resultados de la investigación realizada por un equipo internacional de investigadores interesados en descubrir y comparar las conductas comunicativas o estilos de comunicación de los empleados finlandeses y mexicanos cuando interactúan con sus superiores. Para ello presentamos: primero, un breve marco teórico del estudio; segundo, la metodología; tercero, los resultados del análisis estadístico comparativo entre los empleados de Finlandia y México; cuarto, las conclusiones generales y su explicación cultural; y quinto, las implicaciones teóricas y prácticas de este estudio con respecto a las competencias comunicativas necesarias para la comunicación efectiva entre empleados y superiores tanto en organizaciones nacionales como internacionales (globales.

    3. Revascularización coronaria sin circulación extracorpórea: Unidad de Cirugía Cardiovascular "UNICAR" Guatemala C.A.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodolfo Bonilla

      2002-12-01

      Full Text Available Introducción: Se trata de un procedimiento diferente al tradicional, el cirujano no usa la máquina Corazón-Pulmón o de circulación extracorpórea durante el mismo, en su lugar se usan instrumentos para estabilizar el área destinada para colocar el injerto coronario. Esto permite continuar con el flujo de sangre coronario natural, sin interrupción. Material y Métodos: En la Unidad de Cirugía Cardiovascular de Guatemala "UNICAR" de Agosto de 1999 a Septiembre 2002, 71 pacientes fueron operados de revascularización coronaria con éste método con edades comprendidas entre 35 y 80 años, siendo más frecuente el grupo de 51 a 55 años. Resultados: El porcentaje de Hemoductos realizados por paciente fue de 1.7%, utilizándose en todos Arteria Mamaria Interna para revascularizar la arteria descendente anterior. Se utilizó Arteria Radial en 4 casos. El promedio de estancia en cuidado intensivo fue de 24 horas en el 72%. En el 82% no hubo ninguna complicación, 2 pacientes presentaron derrame pleural (2.81%. Siete pacientes (9.85% presentaron fallo cardiaco que resolvió en las primeras 48 horas. Un paciente desarrolló Infarto del Miocardio trans-operatorio sin ninguna repercusión hemodinámica (1.4%. La mortalidad fue del 2.85% (2 pacientes que desarrollaron uno neumonía postoperatoria y el segundo hizo fallo multisistémico por sepsis de causas no cardíacas. Conclusiones: La Revascularización Coronaria sin Circulación Extracorpórea reduce el trauma del músculo cardíaco y órganos blandos. La recuperación es rápida y disminuye la estadía hospitalaria. Reduce el riesgo de sangrado, accidente cerebrovascular y fallo renal. Reduce los problemas psicomotores y cognositivos que se presentan en el método tradicional, la morbi-mortalidad es baja.lntroduction: Beating heart Bypass is different from tradicional bypass surgery because is performed while the heart continues with his beating. The surgeons do not use the heart-fung machine

    4. Evolución a medio plazo de los pacientes con enfermedad del tronco común intervenidos de revascularización coronaria con y sin circulación extracorpórea

      OpenAIRE

      Rios Barrera, Remedios

      2016-01-01

      La cardiopatía isquémica es la principal causa de mortalidad en el primer mundo. Existen varios abordajes terapéuticos pero la cirugía de revascularización coronaria con circulación extracorpórea es la terapéutica más extendida en el tratamiento de esta enfermedad dado sus buenos resultados tanto a corto, medio o largo plazo. No obstante, también es conocido que el empleo de la circulación extracorpórea puede conllevar una serie de efectos nocivos sobre el organismo. En un intento de evitar o...

    5. Aneurisma de tronco de coronaria izquierda y síndrome antifosfolípido: sobrevida a 12 años. Informe de un caso y revisión de la literatura

      OpenAIRE

      Paz Soldán-Patiño,Claudia Patricia; Rojas-Velasco,Gustavo; Arias-Mendoza,María Alexandra; Enríquez-Gómez,Edmundo; Meave-González,Aloha; Álvarez-Sangabriel,Amada; Amigo,Mary Carmen; Vargas-Barrón,Jesús; Martínez-Sánchez,Carlos Rodolfo

      2012-01-01

      Los aneurismas coronarios son una patología poco frecuente, con una incidencia anual del 1% a 2%. Su origen puede ser atereosclerótico, congénito o deberse a otras causas menos habituales. Su manifestación inicial puede ser el infarto de miocardio y la muerte súbita, como consecuencia de su rotura o por la existencia de trombos intracoronarios. Los aneurismas coronarios de gran tamaño, no ateroscleróticos y localizados en el tronco común de la arteria coronaria izquierda son excepcionales. El...

    6. Pharmacological analgesia in neonates undergoing cardiac surgery Uso de fármacos analgésicos en postoperatorio de cirugía cardiaca neonatal Uso de fármacos analgésicos em pós-operatório de cirurgia cardíaca neonatal

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariana Bueno

      2008-08-01

      Full Text Available The objectives of this study were to verify the frequency of pharmacological analgesia and the occurrence of postoperative pain in neonates undergoing cardiac surgery. METHODS: This is a cross-sectional study and data were collected from 30 medical charts of neonates who underwent cardiac surgery in a private hospital in the city of São Paulo. RESULTS: The majority (96.6% of neonates received analgesia: 18 (60.0% received continuous analgesics, five (16.7% received intermittent drugs, and six (20.0% received a combination of continuous and intermittent analgesics. Fentanyl citrate was continuously administered to 24 (80.0% neonates. Intermittent dipyrone and morphine was administered to ten (33.3% and one (3.3% neonates, respectively. Pain registers were observed in 17 (56.7% medical charts and the occurrence of pain among neonates who received analgesics was 53.4%. CONCLUSION: There was no efficacy in pharmacological postoperative pain control in the neonates included in this study.Los objetivos de este estudio fueron verificar la frecuencia de cobertura analgésica farmacológica y la aparición de dolor postoperatorio en neonatos sometidos a la cirugía cardiaca. MÉTODO: Se Trata de un estudio transversal con recolección de datos de Historias Clínicas de 30 neonatos sometidos a cirugía cardiaca en un hospital privado de la ciudad de San Pablo. RESULTADOS: La frecuencia de cobertura analgésica fue de 96,6%, 18(60,0% recibieron analgesia continua, cinco (16,7% intermitente y seis (20,0% intermitente y continua. El citrato de fentanil fue administrado continuamente a 24 (80,0% neonatos. Dipirona y morfina fueron administradas en dosis intermitentes a diez (33,3% y a un (3,3% neonatos, respectivamente. Fueron identificados registros de ocurrencia de dolor en 17 (56,7% Historias Clínicas. La ocurrencia de dolor postoperatorio en recién nacidos con cobertura analgésica fue 53,4 %. CONCLUSIÓN: los datos apuntan que el abordaje analg

    7. Experiência da doença cardíaca entre adultos submetidos à revascularização do miocárdio Experiencia de enfermedad cardiaca entre adultos sometidos a revascularización del miocárdio Heart disease experience of adults undergoing coronary artery bypass grafting surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vanessa da Silva Carvalho Vila

      2008-08-01

      Full Text Available OBJETIVO:Analisar os significados da experiência da enfermidade cardíaca e de seu tratamento entre indivíduos em processo de reabilitação da cirurgia de revascularização do miocárdio. MÉTODOS:Estudo etnográfico realizado entre 2003 e 2005, em Goiânia, GO. Foram realizadas observação direta e entrevistas em profundidade com 11 indivíduos em reabilitação de cirurgia de revascularização do miocárdio. Com base na antropologia interpretativa, os dados foram reunidos em dossiês narrativos e analisados por meio da elaboração de unidades de significados e núcleos temáticos. RESULTADOS:Os sentidos atribuídos à enfermidade relacionaram-se a: descoberta da doença cardíaca, sentimentos desencadeados, explicações formuladas, aceitação da cirurgia e vida pós-cirurgia. A experiência foi interpretada como ruptura biográfica, situação entre a vida e a morte, invalidez, perda de autonomia e incapacidade de trabalhar. Os significados remeteram a uma lógica que articula senso comum, religião e fragmentos do discurso médico na compreensão da doença e da cirurgia cardíaca. CONCLUSÕES:Os resultados revelam que as experiências da doença e da cirurgia cardíacas marcam uma ruptura no modo de viver, trabalhar e compreender o processo saúde-doença. A abordagem da experiência da doença cardíaca contribui para extrapolar os limites de um modelo centrado na doença, seus sintomas e causas, característico do entendimento biomédico do processo saúde-doença, cujo foco é o mau funcionamento do processo biológico e/ou psicológico.OBJETIVO: Analizar los significados de la experiencia de la enfermedad cardiaca y de su tratamiento entre individuos en proceso de rehabilitación de la cirugía de revascularizacion del miocárdio. MÉTODOS:Estudio etnográfico realizado entre 2003 e 2005, en Goiania (Centro-Oeste de Brasil. Fueron realizadas observación directa y entrevistas en profundidad con 11 individuos en rehabilitaci

    8. Adição de Bloqueador do receptor de angiotensina II na insuficiência cardíaca descompensada Adición de bloqueante del receptor de angiotensina II en la insuficiencia cardiaca descompensada Angiotensin II receptor blocker add-on therapy for low cardiac output in decompensated heart failure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcelo E. Ochiai

      2010-02-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Durante a descompensação da insuficiência cardíaca, ocorre uma intensa ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, entretanto, o uso de inibidor da enzima de conversão de angiotensina (IECA não pode bloqueá-lo completamente. De outro modo, a adição de bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA pode ser útil quando ocorre a dependência de inotrópico. Avaliamos a eficiência da associação BRA-IECA para retirada da dobutamina na insuficiência cardíaca avançada e descompensada. OBJETIVO: Avaliar a eficácia da associação de bloqueador do receptor AT1 de angiotensina II ao inibidor de enzima de conversão, para a retirada da dobutamina em pacientes com dependência de suporte inotrópico decorrente da descompensação aguda da insuficiência cardíaca crônica. MÉTODOS: Em um estudo caso-controle (N = 24, selecionamos pacientes internados por descompensação da insuficiência cardíaca e com uso por mais de 15 dias de dobutamina, ou uma ou mais tentativas sem sucesso de retirada; dose otimizada de IECA; e FEVE FUNDAMENTO: Durante la descompensación de la insuficiencia cardiaca, ocurre una intensa activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona, sin embargo, el empleo de inhibidor de la enzima de conversión de angiotensina (IECA no puede bloquearlo completamente. De otro modo, la adición de bloqueante del receptor de angiotensina II (BRA puede ser útil cuando ocurre la dependencia de inotrópico. Evaluamos la eficiencia de la asociación BRA-IECA para retirada de la dobutamina en la insuficiencia cardiaca avanzada y descompensada. OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la asociación de bloqueante del receptor AT1 de angiotensina II al inhibidor de enzima de conversión, para la retirada de la dobutamina en pacientes con dependencia de soporte inotrópico que trascurre de la descompensación aguda de la insuficiencia cardiaca crónica. MÉTODOS: En un estudio caso-control (N = 24, seleccionamos a

    9. Estudio de competencias del teleformador

      OpenAIRE

      Marcelo, Carlos

      2005-01-01

      El Servicio Andaluz de Empleo de la Consejeria de Empleo de la Junta de Andalucia ha realizado un Estudio de Competencias del Teleformador. Este estudio establece un análisis de competencias necesarias para el diseño, desarrollo y gestión de acciones de e-Learning.

    10. Utilidade da ecocardiografia transeofageana durante hipotensão arterial grave em cirurgia não cardíaca Utilidad de la ecocardiografía transeofageana durante hipotensión arterial severa en cirugía no cardiaca Utility of transesophageal echocardiography during severe hypotension in non-cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cabrera Schulmeyer

      2010-10-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Hipotensão arterial grave e refratária é uma ocorrência perioperatória rara em cirurgias não cardíacas, mas a determinação de sua etiologia é essencial para o tratamento bem-sucedido. MÉTODOS: Adultos submetidos a cirurgias não cardíacas foram incluídos prospectivamente neste estudo. Hipotensão arterial grave foi definida como uma queda de 30% em relação à pressão arterial sistólica basal que não respondeu à administração adequada de fluidos e efedrina, de acordo com critérios do anestesiologista. Uma sonda multiplanar de ecocardiografia transesofageana (ETE foi inserida antes de qualquer outro monitoramento hemodinâmico invasivo. RESULTADOS: Quarenta e dois adultos (68 ± 12 anos foram incluídos neste estudo, 84% durante a cirurgia não cardíaca eletiva. Cirurgias abdominais (abertas e laparoscópicas, torácicas e ortopédicas foram as mais frequentes. Em todos os pacientes, a ETE foi útil para a determinação da etiologia da hipotensão arterial grave. Hipovolemia foi diagnosticada em 18 pacientes (42%. Baixa fração de ejeção (FE JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La hipotensión arterial severa y refractaria es una incidencia rara en Cirugías no cardiacas, pero determinar su etiología es esencial para el tratamiento exitoso. MÉTODOS: Adultos sometidos a cirugías no cardiacas que fueron incluidos prospectivamente en este estudio. La hipotensión arterial severa fue definida como una caída de un 30% con relación a la presión arterial sistólica basal que no respondió a la administración adecuada de fluidos y efedrina, de acuerdo con critérios del anestesiólogo. Una sonda multiplanar de ecocardiografía transesofageana (ETE se insertó antes de cualqueir otro monitoreo hemodinámico invasivo. RESULTADOS: Cuarenta y dos adultos (68 ± 12 años se incluyeron en este estudio, 84% durante la Cirugía no cardiaca electiva. Cirugías abdominales (abiertas y laparoscópicas, torácicas y

    11. y casos de estudios

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Esteban Valenzuela Van Treek

      2006-01-01

      latinoamericanas, adentrándose en las problemáticas de la más relevantes, así como reflexionar sobre el presente de ellas, tomando para esto algunos casos de estudio.. “En el caso de las áreas metropolitanas, la concentración y el crecimiento de las grandes ciudades con fenómenos de nuevas barriadas, de municipios limítrofes y de ciudades dormitorios, dentro o fuera del término de la gran ciudad, demandan soluciones administrativas de conjunto que superen los esquemas municipales tradicionales” (Barrero, 1993. Esto lleva a definir el problema de estudio de como la aglomeración de población en áreas superiores a las ciudades tradicionales en América Latina, constituyen formas diferentes a los planos nacionales y municipales, por lo que urge crear condiciones para el bienestar de sus ciudadanos. Es necesario para esto, el comprender el sistema político de manera dinámica y variable, el cual esta íntimamente ligado a la constitución a la deriva estructural de las sociedades, pero sobretodo al gobierno de la ciudad, elemento fundante de la civilización occidental en la cual estamos situados.

    12. Estudio del CH interestelar

      Science.gov (United States)

      Olano, C.; Lemarchand, G.; Sanz, A. J.; Bava, J. A.

      El objetivo principal de este proyecto consiste en el estudio de la distribución y abundancia del CH en nubes interestelares a través de la observación de las líneas hiperfinas del CH en 3,3 GHz. El CH es una molécula de amplia distribución en el espacio interestelar y una de las pocas especies que han sido observadas tanto con técnicas de radio como ópticas. Desde el punto de vista tecnológico se ha desarrollado un cabezal de receptor que permitirá la realización de observaciones polarimétricas en la frecuencia de 3,3 GHz, con una temperatura del sistema de 60 K y un ancho de banda de 140 MHz, y que será instalado en el foco primario de la antena parabólica del IAR. El cabezal del receptor es capaz de detectar señales polarizadas, separando las componentes de polarización circular derecha e izquierda. Para tal fin el cabezal consta de dos ramas receptoras que amplificarán la señal y la trasladarán a una frecuencia más baja (frecuencia intermedia), permitiendo de esa forma un mejor transporte de la señal a la sala de control para su posterior procesamiento. El receptor además de tener características polarimétricas, podrá ser usado en el continuo y en la línea, utilizando las ventajas observacionales y de procesamiento de señal que actualmente posee el IAR.

    13. MEXCODE* CASO DE ESTUDIO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gabriel Arturo García Gómez

      2000-01-01

      Full Text Available El caso plantea la reactivación de un proyecto que se presentó en el año 1995 como alternativa para el desarrollo del centro del Valle y mejora de la eficiencia en el manejo del comercio exterior de la Cuenca Pacífica. El proyecto se revivió a raíz de la necesidad de la compañía patrocinadora de mejorar sus flujos de caja proyectados y la reciente autorización para su funcionamiento. El proyecto es el popularmente denominado “Puerto Seco” de la ciudad de Guadalajara de Buga, internamente nombrado Mexcode. Los estudios iniciales estaban encaminados a que el proyecto fuera manejado por el municipio de Buga, sin embargo, posteriormente se vio la necesidad de buscar que pasara a manos de la empresa privada. El municipio, después de analizar las propuestas de varios inversionistas de la región en las cuales se evaluaba la ubicación dentro de la zona de los predios de sus empresas, su área, proximidad a la línea férrea y a la doble calzada Buga-Tuluá (sitio de paso del 80% de la carga de importación y exportación por Buenaventura y evaluar aspectos relativos a su trayectoria empresarial y compromiso con el desarrollo de la región, decidió otorgarle el proyecto al Grupo Empresarial Agri-Supplies S.A.

    14. [Epileptic seizures complicated by Takotsubo syndrome].

      Science.gov (United States)

      Garea Garcia-Malvar, M J; Gonzalez-Silva, Y; Epureanu-Epureanu, V

      2014-11-01

      Introduccion. El sindrome de takotsubo es un trastorno caracterizado por disfuncion ventricular reversible, dolor precordial de tipo anginoso y cambios electrocardiograficos sin evidencia de obstruccion coronaria en coronariografia. Se desencadena por estres, y es frecuente tras crisis epilepticas. Presentamos el caso de una paciente que inicia esta miocardiopatia tras una crisis epileptica al finalizar su sesion de hemodialisis. Caso clinico. Mujer de 55 años en hemodialisis por insuficiencia renal cronica, con epilepsia secundaria a lesion residual frontoparietal derecha por un hematoma que preciso evacuacion quirurgica. Tras una sesion de hemodialisis experimenta una crisis epileptica focal con generalizacion secundaria y, horas despues de esta, dolor centrotoracico. En seriacion enzimatica se objetiva elevacion de troponina I y, electrocardiograficamente, ondas T negativas en derivaciones precordiales (V2-V6). Se realiza coronariografia, cuyo resultado es normal, y se demuestran alteraciones de la contractilidad, confirmadas como de caracter transitorio en un estudio ecocardiografico seriado. Todos los datos anteriores hacen sospechar el diagnostico de sindrome de takotsubo. Conclusion. Las complicaciones cardiacas son una de las causas de morbimortalidad en la epilepsia, y entre ellas se encuentra el sindrome de takotsubo. La incidencia real de dicho sindrome se desconoce, pero dada su implicacion en la mortalidad de causa cardiaca en la epilepsia es importante sospecharlo ante la presencia de disfuncion cardiaca tras una crisis epileptica.

    15. El comportamiento de la frecuencia cardiaca del futbolista profesional en competición. ¿Es posible explicarlo a partir del contexto de las situaciones de juego? The behaviour of the heart rate of the professional football player in competition. Is possible to explain it from the context of the game situation?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      A. Rial

      2010-09-01

      Full Text Available

      El objetivo del estudio es el de profundizar en el conocimiento del comportamiento de la FC de los futbolistas profesionales en competición, identificando los criterios más relevantes que definen el contexto de la situación de juego donde el jugador profesional presenta un incremento acusado, en sus valores de frecuencia cardiaca en competición, elaborando un perfil definitorio del tipo de situación de juego asociado a una alta carga fisiológica. Para alcanzar los objetivos mencionados se ha recurrido a una metodología mixta, en la que se complementa la utilización de la metodología observacional con una metodología selectiva. Para el análisis de datos se retuvieron un total de 153 casos, correspondientes a un total de 6 jugadores profesionales pertenecientes a la primera plantilla del  R.C. Celta de Vigo, equipo clasificado para disputar la Champion League en la temporada 2003/04. Los resultados parecen indicar que son tres los criterios que permiten disponer de un modelo con una alta capacidad explicativa de más del 80% de la varianza del comportamiento de la FC, medido por los incrementos acusados y las disminuciones en sus valores: centro de juego, rol, y oposición, especialmente el primero de ellos resulta clave a la hora de poder explicarlo o predecirlo.
      Palabras Clave: fútbol, frecuencia cardiaca, situación de juego, centro de juego.

      The aim of the study is of going more deeply into the knowledge of the behaviour of the HR of the professional football players into competition, identifying the most relevant criteria that define the context of the game situation where the professional players presents a marked increase in his values of HR in competition, elaborating a distinctive profile of the type of game situation associated with a high physiological load. To reach the mentioned aims it has resorted to a mixed

    16. ESTIMACIÓN DE LA FRECUENCIA CARDIACA MÁXIMA INDIVIDUAL EN SITUACIONES INTEGRADAS DE JUEGO EN DEPORTES COLECTIVOS: UNA PROPUESTA PRÁCTICA Estimation of the players maximum heart rate in real game situations in team sports: a practical propose

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ignacio Jesús Chirosa Ríos

      2011-05-01

      Full Text Available

      Resumen

       

      En el presente estudio se propone una ecuación logarítmica para el cálculo de la frecuencia cardiaca máxima (FC máx de forma indirecta en jugadores de deportes de equipo en situaciones integradas de juego. La muestra experimental estuvo formada por trece jugadores (24± 3 años pertenecientes a un equipo de División de Honor B de balonmano. Se midió la FC máx inicialmente por medio de la prueba de Course Navette. Posteriormente, se realizaron veintiuna sesiones de entrenamiento en las que se registró la FC, de forma continua, y la percepción subjetiva del esfuerzo (RPE, en cada tarea. Se realizó un análisis de regresión lineal que permitió encontrar una ecuación de predicción de la FC máx. a partir de las frecuencias cardiacas máximas de las tres sesiones de mayor intensidad. Los datos previstos por esta ecuación correlacionan significativamente con los datos obtenidos en el Course Navette y tienen menor error típico de medida que otros métodos de cálculo. Como conclusión principal se destaca que esta ecuación posibilita una manera útil y cómoda del cálculo de FC máx en situaciones reales de juego, evitándose la realización de test analíticos no específicos y, de este modo, reducir la falta de ecología en la valoración funcional.

      Palabras clave: control del entrenamiento, valoración funcional, fórmula predictiva


      Abstract

       

      This  research developed a logarithms  for calculating the maximum heart rate (max. HR for players in team sports in  game situations. The sample was made of  thirteen players (aged 24 ± 3   to a  Division Two Handball team. HR was initially measured by Course Navette test.  Later, twenty one training sessions were conducted  in which HR and Rate of Perceived Exertion (RPE, were  continuously monitored, in each task. A

    17. Diagnósticos de enfermagem de pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca Diagnósticos de enfermería de pacientes en el periodo pre operatorio de cirurgía cardiaca Nursing diagnosis of patients in the preoperatory period of cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luzia Elaine Galdeano

      2004-09-01

      Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar os diagnósticos de enfermagem de pacientes no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Para a coleta de dados foi elaborado e validado um instrumento de baseado no Modelo Conceitual de Horta. Foram avaliados 17 pacientes adultos no período pré-operatório de cirurgia cardíaca, sendo nove homens e oito mulheres, com idade média de 58 anos. Os diagnósticos de enfermagem identificados, segundo a Taxonomia I da NANDA, com freqüência superior a 50,0% foram: Intolerância à atividade (88,2%, Risco para infecção (76,5%, Risco para disfunção neurovascular periférica (76,5%, Déficit de conhecimento (76,5%, Perfusão tissular cardiopulmonar alterada (70,6%, Padrão respiratório ineficaz (70,6%, Dor (70,6%, Padrões de sexualidade alterados (58,8% e Distúrbio no padrão de sono (52,9%. Observou-se uma predominância dos diagnósticos relacionados às necessidades psicobiológicas.El objetivo de este estudio fué identificar los diagnósticos de enfermería en pacientes de cirugía cardiaca en el periodo pre operatorio. Para la colecta de datos fué elaborado y validado un instrumento basado en el modelo conceptual de Horta (1979. Fueron evaluados 17 pacientes adultos de cirugía cardiaca en el periodo pre operatorio, de los cuales nueve hombres y ocho mujeres, con una edad media de 58 años. Los diagnósticos de enfermería, identificados según Taxonomia I de la NANDA con frecuencia superior a 50,0% fueron: Intolerancia a la actividad (88,2%, Riesgo a infección (76,5%, Riesgo a disfunción neurovascular periférica (76,5%, Déficit de conocimiento (76,5%, Perfusión tisular cardiopulmonar alterada (70,6%, Padrón respiratorio ineficaz (70,6%, Dolor (70,6%, Patrones de sexualidad alterados (58,8% y Disturbio en el patrón del sueño (52,9%. Observamos predominio de los diagnósticos relacionados con las necesidades psicobiológicas.The purpose of this study was to identify nursing diagnosis

    18. O acompanhante de criança submetida à cirúrgia cardíaca: contribuição para a enfermagem El acompañante del niño sometido a la cirugía cardiaca: contribución para la enfermería The companion of the child that suffered a cardiac surgery: contribution for the nursing

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dominique Cavalcanti Méllo

      2008-06-01

      Full Text Available A experiência profissional no cuidar de crianças com cardiopatias congênitas nos levou a realizar o estudo cujo objeto foi o significado do atendimento no ambulatório de cirurgia cardíaca pediátrica, e o objetivo, apreender o típico da ação do acompanhante que traz a criança ao atendimento no ambulatório de cirurgia cardíaca. Para tanto, se utilizou a metodologia qualitativa do tipo exploratório-descritivo baseada na fenomenologia sociológica de Alfred Schutz cujos sujeitos foram os acompanhantes de crianças que realizaram cirurgia cardíaca e que retornaram para a revisão ambulatorial. As falas foram captadas com a entrevista fenomenológica, utilizando-se as seguintes questões: Qual o seu parentesco com a criança? O que espera da consulta no ambulatório? O típico da ação da acompanhante de crianças que se submeteu à cirurgia cardíaca é "obter uma boa notícia". O estudo nos fez refletir sobre a impor tância da inclusão do acompanhante como cliente do fazer cotidiano da Enfermagem Pediátrica.La experiencia profesional que cuida de niños con cardiopatías congénitas nos llevó a realizar el estudio cuyo objeto fue el significado de la atención de ambulatoria de cirugía cardiaca pediátrica, con el objetivo de aprehender la tipicidad de la acción del acompañante que trae el niño al ambulatorio de cirugía cardiaca. Para esto, se utilizó la metodología cualitativa del tipo exploratorio-descriptivo basada en la fenomenología sociológica de Alfred Schutz cuyos sujetos fueran los acompañantes de niños que realizaran cirugía cardiaca y que volvieran para la revisión ambulatorial. Las conversaciones fueron obtenidas por medio de entrevista fenomenológica, utilizándose de las siguientes preguntas: ¿Cual es su parentesco con el niño? y, ¿Que deseas de la consulta de ambulatorio? Es típico de la acción del acompañante del niño que se sometió a la cirugía cardiaca "obtener una buena noticia". El

    19. Prevalência de Chlamydia Pneumoniae e Mycoplasma Pneumoniae em diferentes formas da doença coronariana Prevalencia de Chlamydia Pneumoniae y Mycoplasma Pneumoniae en diferentes formas de la enfermedad coronaria Prevalence of Chlamydia Pneumoniae and Mycoplasma Pneumoniae in different forms of coronary disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Irineu Luiz Maia

      2009-06-01

      títulos séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en diferentes formas de síndromes coronarios agudos (SCA. MÉTODOS: Se dividieron a 126 pacientes en 4 grupos: SCA con elevación del segmento ST (32 pacientes, SCA sin elevación del segmento ST (30 pacientes, enfermedad arterial coronaria crónica (30 pacientes y donadores de sangre sin enfermedad coronaria conocida (34 pacientes - grupo-control. En los primeros dos grupos, muestras de suero se colectaron al ingreso (primeras 24 horas de hospitalización y tras 6 meses de seguimiento. En los otros dos grupos, se colectó solamente una muestra basal. En todas las muestras, se dosificaron anticuerpos IgG anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma por inmunofluorescencia indirecta. RESULTADOS: Se observaron diferencias significativas entre la medida basal y tras 6 meses de seguimiento en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, tanto para Chlamydia (650±115,7 vs 307±47,5, p = 0,0001 como para Mycoplasma (36,5±5,0 vs 21,5±3,5, p = 0,0004. Los grupos con SCA tuvieron niveles séricos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma más altos en la dosificación basal, con relación a los pacientes con enfermedad arterial coronaria crónica y grupo-control, sin embargo las diferencias obtenidas no tuvieron significancia estadística. CONCLUSIÓN: El presente estudio reveló asociación entre los títulos de anticuerpos anti-Chlamydia y anti-Mycoplasma en la fase aguda de los pacientes con angina inestable o infarto de miocardio.BACKGROUND: Several infectious agents have been investigated since the association between atherosclerosis and infection was demonstrated; however, the results of these studies are contradictory. OBJECTIVE: To test the association between serum titers of anti-Chlamydia and anti-Mycoplasma antibodies in different forms of acute coronary syndromes (ACS. METHODS: One hundred and twenty-six patients were divided in 4 groups: ACS with ST- segment elevation (32

    20. Análisis de calidad de los informes de alta hospitalaria como garantía de continuidad de cuidados y herramienta de mejora en la atención médica a pacientes con insuficiencia cardiaca

      OpenAIRE

      Martín Fortea, María Pilar; Pérez Calvo, Juan Ignacio; Amores Arriaga, Beatriz

      2013-01-01

      INTRODUCCIÓN: El aumento progresivo de la prevalencia de la insuficiencia cardiaca (IC), principalmente en mayores de 75 años, unido al envejecimiento de la población, hacen que esta patología esté presente en un alto número de nuestros pacientes, lo que condiciona una serie de cuidados médicos y sociales y una atención tanto intra como extrahospitalaria. Esto pone de manifiesto la necesidad de una buena comunicación entre los distintos niveles asistenciales por los que va a circular el pacie...

    1. Comportamento do ergorreflexo na insuficiência cardíaca Comportamiento del ergorreflejo en la insuficiencia cardiaca Ergoreflex activity in heart failure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Juliana Fernanda Canhadas Belli

      2011-08-01

      éticas que se producen en el síndrome de la insuficiencia cardiaca (IC. Aliada a los reflejos cardiovasculares simpatoinhibitorios, suprimidos en el síndrome, la insuficiencia cardiaca puede contribuir a la intolerancia al ejercicio físico. La hiperactivación de los señales originados de los receptores ubicados en los músculos esqueléticos (mecanorreceptores - metaborreceptores es una hipótesis propuesta recientemente para explicar el origen de los síntomas de fatiga y disnea y de los efectos benéficos del entrenamiento físico en el síndrome de IC. En la IC, otras alteraciones en los sistemas de control reflejo, que no son mutuamente exclusivos, contribuyen a la disnea. Estimulación inapropiada de los barorreceptores arteriales, con consecuente falta de inhibición de la descarga del metaborreflejo muscular y quimiorreflejo carotídeo, y el aumento de la vasoconstricción renal con liberación de angiotensina II se pueden también tener en cuenta. A pesar de las alteraciones funcionales de los reflejos haber sido utilizadas de manera independiente para ilustrar la excitación simpática observada en la IC, la interacción entre estos reflejos en condiciones normales y patológicas, especialmente su contribución para el estado simpatoexcitatorio encontrado en la IC, no viene siendo ampliamente estudiada. De este modo, resta todavía un cuestionamiento sobre la posible relación entre los receptores musculares (mecano y metaborreceptores en la génesis de la exacerbación del ergorreflejo observado en la IC. Por tanto, esta revisión tiene por objetivo integrar los conocimientos respecto al mecano y metaborreflejo (ergorreflejo en el síndrome de la insuficiencia cardiaca, así como aclarar la influencia de la terapéutica medicamentosa de la IC en el ergorreflejo.A large body of evidence has suggested the existence of a reflex network that becomes hyperactive secondary to musculoskeletal alterations that occur in heart failure (HF syndrome. Together with

    2. Estudios longitudinales: concepto y particularidades

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Miguel Delgado Rodríguez

      2004-01-01

      Full Text Available En la presente revisión se analiza el concepto de estudio longitudinal. Los libros de texto de epidemiología actuales en general no lo definen, mientras que sí lo hacen los tratados de estadística. Se habla más de «datos longitudinales» que de «estudios longitudinales». El estudio longitudinal implica la existencia de medidas repetidas (más de dos a lo largo de un seguimiento. Sería pues un subtipo de estudio de cohortes que, a diferencia de los de tipo tabla de vida, permite inferencias a nivel individual y analizar cambios en diferentes variables (exposiciones y efectos y transiciones entre diferentes estados de salud. Las particularidades de este tipo de diseño hace que se tenga que prestar atención especial al control de calidad durante su ejecución, a los abandonos durante el seguimiento, y a los datos perdidos en algunas de las mediciones. El análisis debe tener en cuenta las medidas repetidas y esto es lo que confiere finalmente a un estudio su carácter longitudinal.

    3. Evaluation of the pharmacological treatment of arterial hypertension associated to heart failure in Camarones town. Evaluación del tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial asociada a insuficiencia cardiaca en el poblado de Camarones.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lidia Vázquez Montero

      2006-12-01

      Full Text Available Background: Arterial hypertension is a risk factor for many cardiovascular and cerebrovascular diseases. Objective: To evaluate the pharmacological treatment in patients with arterial hypertension, also suffering from heart failure. Methods: A descriptive-prospective study was carried out, this consisted in the use of prescription-indication drugs through a simple random sample study of 43 patients, representing the 35.2 % in six Family Clinical Units of the urban area of Camarones’ Communitarian Policlinic, Palmira, Cienfuegos, during the first semester of 2004. Results: the 51.2 % of the patients were included in the class II of the New York Heart Asociation’s classification, and the 55.8% were considered hypertense class II. The hypertensive drugs more used were the captopril and the clortalidone, and among the drugs associated to the hypertensive ones it was included the isosorbide dinitrate, the digoxin and the acetylsalicylic acid. The 87.3 % of the patients received a correct dose, and in the 88.9% it was followed an adequate administration interval. The prescription was considered adequate in the 65.1 % of the studied patients. Conclusions: the advances in the treatment of these diseases are due to different factors, even though the study shows that the treatment of the patient of the series is adecuate, it should be bettered as long as possible.
      Fundamento: La hipertensión arterial constituye un factor de riesgo para muchas enfermedades cardio y cerebrovasculares. Objetivo: Evaluar el tratamiento farmacológico en pacientes con hipertensión arterial que padecen además, de insuficiencia cardiaca. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, de utilización de medicamentos de tipo indicación prescripción, a través de un muestreo aleatorio simple, con una

    4. EFECTO DEL TIPO DE PROPULSION EN LA FRECUENCIA CARDIACA MAXIMA Y EN LA PERCEPCION DEL ESFUERZO EN CARRERA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pietro Scaglioni Solano

      2001-12-01

      Full Text Available Este estudio examina el efecto del tipo de propulsión sobre la Frecuencia Cardíaca (FC y el Esfuerzo Percibido (EP, Escala de Borg en el ejercicio de carrera, obtenidas durante dos protocolos equivalentes, en terreno plano (pendiente 0%, uno con propulsión externa (motor, en la banda sinfín y otro con autopropulsión (carrera en pista de atletismo. 14 corredores (34.3 +/- 9.77 años, 1.74 +/- 0.06m, 75.3 +/- 10.3 Kg realizaron un protocolo que consistía en un calentamiento de 30 min. a una intensidad entre 60 y 70% de FCmáx. seguido de un incremento gradual de la intensidad del ejercicio, aumentando la velocidad de calentamiento 1.6 Km/h cada 30 seg., llevando al sujeto a un esfuerzo máximo en un lapso de 3 a 4 minutos, se recupera hasta la condición de calentamiento, se repite dos veces el proceso de incremento gradual y recuperación, escogiendo el valor máximo de FC y EP de los tres obtenidos. En el protocolo de pista, se marcó el paso al sujeto con una bicicleta provista de un velocímetro calibrado. Se realizaron mediciones de EP durante el calentamiento (EPC y de FC y EP durante los esfuerzos máximos (FCM, EPM. La FC del calentamiento se mantuvo constante para ambos protocolos (119.2 +/- 5.3 latidos/min; 65 +/- 2.4 % de FCmáx. Se compararon los datos obtenidos con propulsión externa, (EPC1, FCM1, EPM1 y los obtenidos con autopropulsión (EPC2, FCM2, EPM2 aplicando pruebas T. No se encontraron diferencias significativas para la FCmáx entre los dos protocolos (FCM1=181.8+/ 8.3 ; FCM2= 181.5+/- 6.9. Para EP se encontraron diferencias significativas (p< 0.01 entre los dos protocolos para el esfuerzo máximo (EPM1= 16.22+/-2.12 ; EPM2= 15.11+/- 2.09 y también para la fase de calentamiento (EPC1=10+/- 1 ; EPC2 = 8.56+/- 1.74. Los resultados indican que no hay un efecto del tipo de propulsión en la FC máx en carrera, por lo que se puede utilizar indistintamente una prueba en banda sinfín o en el campo para estimar un valor m

    5. un objeto de estudio emergente

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Vanesa Aidée Ramírez Vázquez

      2007-01-01

      Full Text Available El interés de este artículo es mostrar, de manera muy general, los textos que la revista Estudios sobre las Culturas Contemporáneas (ESCC ha publicado desde su creación refi eridas al campo de las Tecnologías de Información y Comunicación (TIC. No se incluyen los estudios sobre la radio y la televisión pues se considera que merecen un tratamiento especial como medios masivos de comunicación con mayor tiempo en el escenario social; se centra, en cambio, en los estudios relativos a las computadoras, Internet, videojuegos, celulares, satélites, redes, chat, lo que se ha dado en llamar Nuevas Tecnologías de Información y Comunicación (NTIC.

    6. Proposta de escore de risco pré-operatório para pacientes candidatos à cirurgia cardíaca valvar Propuesta de escore de riesgo preoperatorio para pacientes candidatos a cirugía cardiaca valvular Proposed preoperative risk score for patients candidate to cardiac valve surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      João Carlos Vieira da Costa Guaragna

      2010-04-01

      para mortalidad hospitalaria para los pacientes candidatos a cirugía en el Hospital São Lucas de la Pontificia Universidad Católica del Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS. MÉTODOS: La muestra del estudio incluyó 1.086 pacientes adultos a los que se realizó cirugía cardiaca valvular entre enero de 1996 y diciembre de 2007 en el HSL-PUCRS. Para identificar factores de riesgo y mortalidad hospitalaria se utilizó regresión logística. El modelo fue desarrollado en 699 pacientes y se probó su desempeño en los datos restantes (n = 387. El modelo final fue creado con el análisis de la muestra total (n = 1.086. RESULTADOS: La mortalidad global fue del 11,8%: un 8,8% de casos electivos y un 63,8% de cirugía de emergencia. En el análisis multivariado, 9 variables permanecieron como predictores independientes para el desenlace: edad avanzada, prioridad quirúrgica, sexo femenino, fracción de eyección 2,5 mg/dl o diálisis. El área bajo la curva ROC fue 0,83 (IC: 95%,0,78-0,86. El modelo de riesgo mostró buena habilidad para mortalidad observada/prevista: el test Hosmer-Lemeshow fue x² = 5,61; p = 0,691 y r = 0,98 (coeficiente de Pearson. CONCLUSIÓN: Las variables predictoras de mortalidad hospitalaria permitieron construir un escore de riesgo simplificado para la práctica diaria, que clasifica al paciente en bajo, medio, elevado, muy elevado y extremadamente elevado riesgo preoperatorio.BACKGROUND: To establish a risk score for heart surgery allows the assessment of preoperative risk, informing the patient and defining care during the intervention. OBJECTIVE: To assess preoperative risk factors for death in cardiac valve surgery and construct a simple risk model (score for in-hospital mortality of patients candidate to surgery at Hospital São Lucas of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS. METHODS: The study sample included 1,086 adult patients that underwent cardiac valve surgery between January 1996 and December 2007 at HSL

    7. Fatores de risco modificáveis para doença arterial coronariana nos trabalhadores de enfermagem Factores de riesgo modificables para la enfermedad arterial coronaria en los trabajadores de enfermería Modifiable risk factors for coronary artery disease among nursing staff of a general hospital

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cyntia Oliveira Maia

      2007-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores de risco (FR modificáveis para doença arterial coronariana (DAC nos trabalhadores de enfermagem de um hospital geral. MÉTODOS: estudo com 209 trabalhadores submetidos a exame antropométrico e aferição da pressão arterial. Foram realizadas coletas capilares para verificar os níveis de colesterol total e glicemia para cálculo do índice de massa corporal (IMC. Aplicado questionário sobre atividade física e estresse. Os FR para DAC foram quantificados e avaliados. RESULTADOS: da amostra, 19,1% eram estressados, 29,7% hipertensos e 27,7% apresentaram CT>200mg/dl. O tabagismo corresponde a 28,8% dos técnicos. Os auxiliares apresentaram maior índice de IMC e nível de estresse; os enfermeiros foram os mais hipertensos. Sedentarismo estava presente em mais da metade da amostra. CONCLUSÃO: este estudo mostra a identificação e quantificação dos diferentes FR para DAC, pois a partir do conhecimento da realidade epidemiológica, é possível desenvolver ações e educação em saúde relevantes na intervenção preventiva.OBJETIVO: identificar los factores de riesgo (FR modificables para enfermedad arterial coronaria (DAC en los trabajadores de enfermería de un hospital general. MÉTODOS: estudio realizado con 209 trabajadores sometidos a examen antropométrico y evaluación de la de la presión arterial. Se llevaron a cabo recolecciones capilares para verificar los niveles de colesterol total y glicemia para el cálculo del índice de masa corporal (IMC. Se aplicó un cuestionario sobre actividad física y estrés. Los FR para DAC fueron cuantificados y evaluados. RESULTADOS: de la muestra, 19,1% eran estresados, 29,7% hipertensos y 27,7% presentaron CT>200mg/dl. El tabaquismo corresponde al 28,8% de los técnicos. Los auxiliares presentaron mayor índice de IMC y nivel de estrés; los enfermeros fueron los más hipertensos. El Sedentarismo estaba presente en más de la mitad de la muestra. CONCLUSI

    8. Estudio del papel de la telomerasa y la longitud telomérica en la proliferación de los cardiomiocitos y la regeneración cardiaca

      OpenAIRE

      Aix Sacido, Esther

      2015-01-01

      Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónomo de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Bioquímica. Fecha de lectura: 20-11-2015 En la edad adulta la inmensa mayoría de los cardiomiocitos en mamíferos han perdido la capacidad para proliferar, lo que impide la regeneración del corazón tras producirse un daño cardiaco como el infarto de miocardio. Esto se debe a que, a pesar de que los cardiomiocitos proliferan durante el desarrollo, en el periodo postnatal experime...

    9. Amiodarone therapy in chronic heart failure and myocardial infarction: a review of the mortality trials with special attention to STAT-CHF and the GESICA trials. Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina.

      Science.gov (United States)

      Pinto, J V; Ramani, K; Neelagaru, S; Kown, M; Gheorghiade, M

      1997-01-01

      Amiodarone appears to reduce sudden death in patients with left ventricular dysfunction resulting from an acute MI or a primary dilated cardiomyopathy, particularly if complex ventricular arrhythmias are present. Amiodarone's beneficial effect on mortality in these patients could be unrelated to its antiarrhythmic effects. Multiple factors could account for the improvement in mortality such as the drug's antiischemic effects, neuromodulating effects, its effect on left ventricular function and on heart rate. Moreover, patients with LV dysfunction who have survived an episode of sudden death would potentially benefit from amiodarone therapy. Future trials are needed to determine the precise subsets(s) of patients who would benefit from the drug and the most efficacious dosing regimen for the drug. Based on available data, amiodarone is the only antiarrhythmic agent which has not been shown to increase mortality in patients with chronic heart failure.

    10. Class III antiarrhythmic agents in cardiac failure: lessons from clinical trials with a focus on the Grupo de Estudio de la Sobrevida en la Insuficiencia Cardiaca en Argentina (GESICA).

      Science.gov (United States)

      Doval, H C

      1999-11-04

      The results of previous clinical trials, in a variety of clinical settings, showed that class I agents may consistently increase mortality in sharp contrast to the effects of beta blockers. Attention has therefore shifted to class III compounds for potential beneficial effects on long-term mortality among patients with underlying cardiac disease. Clinical trials with d-sotalol, the dextro isomer (devoid of beta blockade) of sotalol, showed increased mortality in patients with low ejection fraction after myocardial infarction and in those with heart failure; whereas in the case of dofetilide, the impact on mortality was neutral. Because of the complex effects of its actions as an alpha-adrenergic blocker and a class III agent, the impact on mortality of amiodarone in patients with heart failure is of particular interest. A meta-analysis of 13 clinical trials revealed significant reductions in all-cause and cardiac mortality among patients with heart failure or previous myocardial infarction. Among these were 5 controlled clinical trials that investigated the effects of amiodarone on mortality among patients with heart failure. None of these trials was large relative to the beta-blocker trials in the postinfarction patients. However, the larger 2 of the 5 amiodarone trials produced discordant effects on mortality, neutral in one and significantly positive in the other. Some of the differences may be accounted for by the differences in eligibility criteria and baseline characteristics. Future trials that may be undertaken to resolve the discrepancies may need to allow for the newer findings on the effects of concomitant beta blockers, implantable devices, and possibly, spironolactone. All these modalities of treatment have been shown in controlled clinical trials to augment survival in patients with impaired ventricular function or manifest heart failure. Additional trials, some of which are currently in progress, compare amiodarone with implantable devices and other therapeutic interventions, and should help to clarify the optimal management strategy for patients with underlying heart failure.

    11. Lesión miocárdica tras la cirugía no cardiaca análisis de la cohorte española del estudio VISION /

      OpenAIRE

      Paniagua Iglesias, Pilar

      2015-01-01

      Antecedents: Les complicacions cardiovasculars majors (CCVM) són la principal causa de morbimortalitat en els pacients intervinguts de cirurgia no cardíaca. La complicació més freqüent és la lesió miocàrdia després de la cirurgia no cardíaca (LMCN), definida com qualsevol pic del valor de troponina T (TnT) ≥ 0,03 ng/ml atribuït a isquèmia i que ocorre durant els 30 primers dies de la cirurgia no cardíaca. Objectius: Determinar al nostre entorn la incidència actual de CCVM, comparar la freqüèn...

    12. Estudios de investigación experimentales

      OpenAIRE

      Serra Añó, Pilar

      2016-01-01

      En este vídeo se explican las principales características de los estudios de investigación experimentales, en cuanto a diseño y procedimientos. En concreto se consideran los estudios experimentales (ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados) y los estudios cuasi-experimentales (diseño de series temporales y experimentos cruzados).

    13. The "Moving Heart Program": an intervention to improve physical activity among patients with coronary heart disease "Programa de Corazón en Movimiento": una intervención para mejorar la actividad física en pacientes con enfermedad coronaria "Programa Coração em Movimento": intervenção para promover atividade física entre pacientes com doença arterial coronária

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Roberta Cunha Matheus Rodrigues

      2013-02-01

      Full Text Available AIM: this paper reports the results of a nursing-administered theory-based intervention, the "Moving Heart Program", based on the implementation intention theory and pointed at improving physical activity adherence among coronary heart disease outpatients in Brazil. METHODS: this experimental study applied assessments at baseline, 1 and 2 months after baseline. The Consolidated Standards of Reporting Trials statement was followed. Participants were randomly assigned to intervention, comprising action and coping plans on how to deal with anticipated barriers (n=69, or a standard-care control group (n=67. RESULTS: participants submitted to the intervention showed significant higher levels of physical activity 2 months after baseline and were significantly more active than the control group. CONCLUSIONS: the results indicate that the intervention is feasible for patients with coronary heart disease and can be a useful tool to facilitate intended lifestyle changes. This study brings relevant contributions to the Nursing field and other health-related areas, once the intervention presents low cost to health services and can be applied in cardiac rehabilitation programs, showing significant benefits to participants.OBJETIVO: en este estudio, se presentan los resultados de una intervención de enfermería - "El Programa Corazón en Movimiento", basada en las premisas teóricas del "implementation intention" para mejorar la actividad física entre pacientes con enfermedad coronaria en Brasil. MÉTODOS: este estudio experimental aplicó las evaluaciones al inicio del estudio, 1 y 2 meses después. La declaración Consolidated Standards of Reporting Trials fue seguida. Los participantes fueron asignados al azar al Grupo Intervención, que comprende los planes de acción y de hacer frente a la manera de lidiar con los obstáculos (n=69; o al Grupo Control (n=67. RESULTADOS: los participantes sometidos a la intervención mostraron niveles significativamente

    14. Acute maternal exercise during the third trimester of pregnancy, influence on foetal heart rate. (Ejercicio físico durante el tercer trimestre de embarazo, influencia en la frecuencia cardiaca fetal.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Zakynthinaki

      2008-10-01

      /min. maternal aerobic and moderate exercise developing during last trimester increments FHR without harmful effects. These increments do not depend on the maternal age. Parity has influence on the level of increments of the FHR. ResumenUna cantidad importante de investigaciones han valorado la influencia del ejercicio físico durante el embarazo en ciertos parámetros fetales. En relación al comportamiento de la frecuencia cardiaca foetal (FCF durante la realización del ejercicio existe cierta controversia, muchas investigaciones han estudiado este parámetro con resultados variados. Comprobar la hipótesis de un aumento de la FCF durante la realización de ejercicio en bicicleta estática en el tercer trimestre de embarazo. También conocer si esos aumentos se relacionan con la edad gestacional o la paridad de la gestante. Este estudio se ha desarrollado mediante una colaboración entre el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Severo Ochoa de Leganés y la Universidad Politécnica de Madrid. Se obtuvo la aprobación del Comité de Investigación así como de la Comisión Ética. Fueron estudiadas 20 gestantes en el último trimestre, sin complicaciones ni contraindicaciones médicas para el ejercicio, cada mujer firmó un consentimiento informado. El protocolo de ejercicio consistió en una primera parte de reposo, una sesión de 20 minutos de trabajo moderado en bicicleta estática y el reposo final con retorno a los niveles normales de FCF. Los datos correspondientes a la FCF se obtuvieron por medio de un Monitor Foetal Electrónico Philips FM 20, y un pulsómetro Accurex Plus, Polar Electro OY, fue usado para el control de la frecuencia cardíaca materna. La historia clínica de cada gestante aportó datos relativos a características médicas y personales. Para el análisis estadístico se utilizaron mecanismos descriptivos, el índice de correlación de Pearson y la t de Student para comparación de medias.Nuestros resultados muestran aumentos de la FCF de

    15. Evaluación de diferentes algoritmos adaptativos para la atenuación de la interferencia cardiaca en señales mecanomiográficas simuladas

      OpenAIRE

      Torres Cebrián, Abel; Sarlabous Uranga, Leonardo; Fiz Fernández, José Antonio; Jané Campos, Raimon

      2012-01-01

      El estudio de la señal mecanomiográfica del músculo diafragma (MMGdi) es una técnica utilizada para evaluar el esfuerzo muscular respiratorio. El estudio de la relación entre los parámetros de amplitud y frecuencia de esta señal con el esfuerzo respiratorio realizado es de gran interés para investigadores y médicos debido a su potencial de diagnóstico sobre la función muscular respiratoria. Las señales MMGdi se ven afectas por una componente interferente correspondiente a...

    16. Homocisteína e polimorfismos dos genes MTHFR e VEGF: impacto na doença arterial coronariana Homocisteína y polimorfismos de los genes MTHFR y VEGF: impacto en la enfermedad arterial coronaria Homocysteine and MTHFR and VEGF gene polymorphisms: impact on coronary artery disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexandre Rodrigues Guerzoni

      2009-04-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Polimorfismos em genes relacionados ao desenvolvimento da aterosclerose, angiogênese e metabolismo da homocisteína (Hcy podem ser fatores de risco para a doença arterial coronariana (DAC. OBJETIVO: Avaliar o efeito dos polimorfismos VEGF C-2578A e MTHFR C677T na DAC e a associação desses polimorfismos com a gravidade e a extensão das lesões ateroscleróticas e concentrações de Hcy. MÉTODOS: 244 indivíduos foram avaliados através de angiografia coronariana e incluídos no estudo (145 com DAC e 99 indivíduos-controle. Os polimorfismos VEGF C-2578A e MTHFR C677T foram investigados através das técnicas de PCR-SSCP e PCR-RFLP, respectivamente. Os níveis de homocisteína plasmática foram mensurados através de cromatografia líquida/espectrometria de massa seqüencial (CL/EMS. RESULTADOS: Não houve diferença significante em relação à distribuição de alelos e genótipos entre os grupos, para ambos os polimorfismos. A análise univariada mostrou uma freqüência maior do genótipo VEGF -2578AA no grupo com doença em três vasos (p=0,044. Além disso, o genótipo VEGF -2578CA foi observado mais freqüentemente entre indivíduos com FUNDAMENTO: Polimorfismos en genes relacionados al desarrollo de la aterosclerosis, la angiogénesis y el metabolismo de la homocisteína (Hcy pueden ser factores de riesgo para la enfermedad arterial coronaria (EAC. OBJETIVO: Evaluar el efecto de los polimorfismos VEGF C-2578A y MTHFR C677T en la EAC y la asociación de esos polimorfismos con la severidad y la extensión de las lesiones ateroscleróticas y concentraciones de Hcy. MÉTODOS: Se evaluaron a 244 individuos por medio de angiografía coronaria y se les incluyeron en el estudio (145 con EAC y 99 individuos-control. Los polimorfismos VEGF C-2578A y MTHFR C677T se investigaron mediante las técnicas de PCR-SSCP y PCR-RFLP, respectivamente. Se midieron los niveles de homocisteína plasmática por medio de cromatografía l

    17. Estudio comparativo en pacientes con implante de stent liberador de droga y stent convencional. Resultados clínicos e indicaciones

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariano Albertal

      2006-01-01

      Full Text Available Antecedentes Estudios aleatorizados demostraron la superioridad del uso de stents liberadores de droga (SL sobre el stent convencional (SC. La información en nuestro medio sobre el implante de SL es escasa. Objetivo Comparar los resultados clínicos obtenidos en pacientes sometidos a implante de SL versus SC en un centro terciario de la Argentina. Material y métodos Se incluyeron todos los pacientes sometidos a angioplastia electiva desde abril de 2003 hasta junio de 2005 y se dividieron en dos grupos: los pacientes sometidos a implante de uno o más SL (grupo SL, n = 373 y los sometidos solamente a implante de SC (grupo SC, n = 857. Resultados Las características basales fueron similares entre los dos grupos. En el grupo SL se observó un porcentaje mayor de lesiones en la arteria descendente anterior (50,6 versus 40,6%; p 0,001, gracias a una reducción de la tasa de cirugía coronaria (1,4% versus 5,8%; p = 0,045. Conclusión El uso de SL en un centro terciario de la Argentina demostró que es seguro y, en comparación con el implante de sólo SC, dio por resultado una tasa menor de reintervención, primariamente por haber reducido la tasa de cirugía de revascularización miocárdica

    18. Estudios de visitantes a museos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Keilyn Rodríguez Sánchez

      2011-01-01

      Full Text Available Este artículo ofrece un estudio bibliográfico en torno a las investigaciones sobre la relación entre la museografía y sus visitantes. El objetivo central de este documento consiste en elaborar una clasificación de esos estudios en programas de investigación de manera que sirva de punto de partida para la construcción de una pedagogía del Museo. Para este fin, se utiliza la propuesta de Schulman, sobre tipificación de estudios en programas de investigación y, al respecto, se plantean cuatro tipos: investigaciones centradas en lo museográfico, investigaciones centradas en el comportamiento museal, investigaciones centradas en la interacción dispositivo-visitantes y las investigaciones centradas en la evaluación museográfica. Se concluye que los resultados de investigación de estos programas, junto con el conocimiento de las técnicas de diseño y a la teoría educativa, serían la base central de un planteamiento sobre pedagogía museológica.

    19. Impacto do sildenafil sublingual na hipertensão pulmonar de pacientes com insuficiência cardíaca Impacto del sildenafil sublingual en la hipertensión pulmonar de pacientes con insuficiencia cardiaca Impact of sublingual sildenafil on pulmonary hypertension in patients with heart failure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Aguinaldo Figueiredo de Freitas Jr.

      2009-02-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar (HP é fator de mau prognóstico no pós-operatório de transplante cardíaco (TC e, desta forma, o estudo do grau de reversibilidade a vasodilatadores é obrigatório durante avaliação pré-operatória. OBJETIVO: Avaliar os efeitos hemodinâmicos pulmonares e sistêmicos do sildenafil como droga vasodilatadora durante o teste de reversibilidade da HP em candidatos a transplante cardíaco. MÉTODOS: Pacientes em fila para TC foram submetidos à medida de variáveis hemodinâmicas sistêmicas e pulmonares antes e após a administração de 100mg dose única e sublingual de sildenafil, durante cateterização cardíaca direita. RESULTADOS: Quatorze pacientes (idade: 47±12 anos, 71,4% homens com insuficiência cardíaca avançada, Fração de Ejeção (FE 25 ± 7%, Classe Funcional (CF- NYHA CF III - 6 e CF IV - 8, foram avaliados neste estudo. A administração aguda de sildenafil mostrou ser eficaz na redução das pressões sistólica (62,4 ± 12,1 vs. 51,5 ± 9,6 mmHg, IC=95%, pFUNDAMENTO: La hipertensión pulmonar (HP se muestra factor de mal pronóstico en el postoperatorio de transplante cardiaco (TC y, de esta forma, el estudio del grado de reversibilidad a vasodilatadores se vuelve obligatorio durante evaluación preoperatoria. OBJETIVO: Evaluar los efectos hemodinámicos pulmonares y sistémicos del Sildenafil como droga vasodilatadora durante la prueba de reversibilidad de la HP en candidatos a transplante cardiaco. MÉTODOS: Pacientes en fila para TC fueron sometidos a la medición de variables hemodinámicas sistémicas y pulmonares, antes y luego de la administración de 100mg en dosificación única y sublingual de Sildenafil, durante cateterización cardiaca derecha. RESULTADOS: Se evaluaron en este estudio a 14 pacientes (edad: 47±12 años, el 71,4% varones con insuficiencia cardiaca avanzada, fracción de eyección (FE 25 ± 7%, clase funcional (CF-NYHA CF III - 6 y CF IV - 8. La

    20. Prevalência de anemia e insuficiência renal em portadores de insuficiência cardíaca não-hospitalizados Prevalencia de anemia e insuficiencia renal en portadores de insuficiencia cardiaca no hospitalizados Prevalence of anemia and renal insufficiency in non-hospitalized patients with heart failure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Francisco José Farias Borges dos Reis

      2009-09-01

      Full Text Available FUNDAMENTOS: Insuficiência cardíaca (IC é uma doença comum com alta taxa de mortalidade. Anemia e insuficiência renal (IR são frequentemente encontradas em portadores de IC associadas com maior gravidade da doença cardíaca e pior prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de anemia e insuficiência renal, bem como a associação entre esses dois quadros, em portadores de IC não hospitalizados. MÉTODOS: Foram observados pacientes acompanhandos na clínica de IC de um hospital universitário de julho de 2003 a novembro de 2006. Anemia foi definida como níveis de hemoglobina abaixo de 13 mg/dl para homens e de 12 mg/dl para mulheres. A função renal foi avaliada por meio da taxa de filtração glomerular (TFG, calculada pela fórmula simplificada do estudo MDRD (Modification of Diet in Renal Disease. RESULTADOS: Dos trezentos e quarenta e cinco pacientes incluídos neste estudo, 26,4% (n = 91 tinham anemia e 29,6% tinham insuficiência renal moderada a grave (TFG FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC es una enfermedad común con alta tasa de mortalidad. La anemia y la insuficiencia renal (IR, encontradas frecuentemente en portadores de IC, son asociadas a mayor severidad de la enfermedad cardiaca y peor pronóstico. OBJETIVO: Evaluar la prevalencia de anemia e insuficiencia renal, así como la asociación entre esos dos cuadros, en portadores de IC no hospitalizados. MÉTODOS: Se observaron a pacientes seguidos en la clínica de IC de un hospital universitario de julio de 2003 a noviembre de 2006. Se definió la anemia como niveles de hemoglobina abajo de 13 mg/dl para varones y de 12 mg/dl para mujeres. La función renal se evaluó por medio de la tasa de filtración glomerular (TFG, calculada por la fórmula simplificada del estudio MDRD (Modification of Diet in Renal Disease. RESULTADOS: Teniendo en cuenta los trescientos y cuarenta y cinco pacientes incluidos en este estudio, el 26,4% (n = 91 tenía anemia y el 29

    1. Estatinas en la insuficiencia cardiaca

      OpenAIRE

      Allan Ramos-Esquivel

      2009-01-01

      Desde su descubrimiento hace cerca de 30 años, las estatinas han desempeñado un papel importante en el tratamiento y prevención de las enfermedades cardiovasculares, con base, inicialmente, en las propiedades hipolipemiantes de esta clase de fármacos. Con el advenimiento de nuevos conocimientos sobre su mecanismo de acción y de sus propiedades pleiotrópicas, se ha planteado la utilidad clínica de las estatinas en diversas enfermedades. Ha surgido evidencia sugestiva de la eficacia de estos fá...

    2. Combinação de anlodipino e enalaprila em pacientes hipertensos com doença coronariana Combinación de amlodipino y enalapril en pacientes hipertensos con enfermedad coronaria Combination of amlodipine and enalapril in hypertensive patients with coronary disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marcos Rienzo

      2009-03-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Pacientes (pts com doença coronariana (DAC estável podem se beneficiar de menor pressão arterial (PA, conforme estudos recentes. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a tolerabilidade da combinação fixa anlodipino + enalaprila, comparada a anlodipino na normalização da PA diastólica (PAD ( 90 e 110 mmHg durante o wash-out de quatro semanas, em uso só de atenolol. Após wash-out randomizamos para combinação (A ou anlodipino (B e seguimos de quatro em quatro semanas até 98 dias. As doses (mg iniciais foram, respectivamente: A- 2,5/10 e B- 2,5, sendo incrementadas se PAD> 85mmHg, nas visitas. Estatística com χ2, Fischer e análise de variância, para pFUNDAMENTO: Pacientes (pts con enfermedad coronaria (EAC estable pueden beneficiarse con una menor presión arterial (PA, de acuerdo con estudios recientes. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la tolerancia de la combinación fija amlodipino + enalapril, comparada a el amlodipino en la normalización de la PA diastólica (PAD (90 y 110 mmHg durante el wash-out de cuatro semanas, en uso sólo de atenolol. Después del wash-out randomizamos para combinación (A o amlopidino (B y seguimos de cuatro en cuatro semanas hasta 98 días. Las dosis (mg iniciales fueron, respectivamente: A- 2,5/10 y B- 2,5, siendo incrementadas si PAD> 85mmHg, en las visitas. Estadística con χ2, Fischer y análisis de varianza, para pBACKGROUND: Patients (pts with stable coronary artery disease (CAD can benefit from a decrease in the blood pressure (BP, according to recent studies. OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and tolerability of the fixed combination: amlodipine + enalapril, when compared to amlodipine in the normalization of the diastolic arterial pressure (DAP (90 and 110 mmHg during the four-week wash-out with atenolol treatment alone, were excluded. After the wash-out, pts were randomly distributed for the use of the combination (A or amlodipine (B and were followed every four weeks up to 98 days

    3. Fatores de risco para doença arterial coronariana em pacientes admitidos em unidade de hemodinâmica Factores de riesgo para enfermedad arterial coronaria en pacientes de una unidad de hemodinamia Risk factors for coronary artery disease in patients admitted in hemodynamics unit

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Karolina Echer Ferreira Feijó

      2009-12-01

      Full Text Available O estudo transversal objetivou identificar os fatores de risco (FR para doença arterial coronariana (DAC em pacientes submetidos a procedimentos cardíacos em unidade de hemodinâmica. Incluíram-se 302 pacientes com idade de 62±11 anos, predominantemente brancos 270 (89% e do sexo masculino 172 (57%. O FR de maior prevalência foi o sedentarismo 227 (75%, seguido de hipertensão 220 (73%, dislipidemia 150 (50,5%, obesidade 87 (29%, diabetes mellitus 81 (27%, tabagismo 77 (25,5%, consumo de álcool 67 (22% e alimentação pobre em frutas e verduras 15 (5%. A correlação entre o número de FR e as variáveis - escolaridade, renda, idade, estado civil, atividade profissional e sexo -, além do número de procedimentos a que foram submetidos, comparado àqueles que apresentavam número superior a cinco FR para DAC, não foi significativa; no entanto, existe uma associação positiva, reforçando a importância de estratégias que visem à diminuição ou eliminação dos FR modificáveis.Estudio transversal cuyo objetivo fue evaluar la prevalencia de factores de riesgo (FR para enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes sometidos a procedimientos cardíacos en una unidad de hemodinamia. Se incluyeron 302 pacientes de 62±11 años, predominantemente blancos (270, 89% y de sexo masculino (172, 57%. El FR más prevalente fue sedentarismo (227, 75%, seguido de hipertensión (220, 73%, dislipidemia (150, 50.5%, obesidad (87, 29%, diabetes mellitus (81, 27%, tabaquismo (77, 25.5%, consumo de alcohol (67, 22% y alimentación pobre en frutas y verduras (15, 5%. La correlación entre el número de FR y las variables analizadas (escolaridad, salario mínimo, edad, estado civil, actividad profesional y sexo, además del número de procedimientos a los que fueron sometidos comparados con aquellos que presentaban más que cinco FR para EAC, no fue significativo; sin embargo, existe una asociación positiva, reforzando la importancia de estrategias que

    4. Estudios de ingresos municipales: Bolivia

      OpenAIRE

      José Antonio Teran C.

      2007-01-01

      El estudio abarca tres ámbitos de evaluación y recomendaciones: i) el marco normativo que establece las políticas para las administraciones tributarias municipales; ii) las capacidades de estas administraciones y las condiciones de oferta y demanda de servicios de asistencia para su fortalecimiento; y iii) la evaluación cuantitativa de los ingresos propios municipales, el establecimiento de categorías y las políticas que podrían implementarse a partir de esta información.

    5. LOS ESTUDIOS DE POBREZA URBANA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rina De León Herrera

      2007-08-01

      Full Text Available En este artículo se intenta mostrar en forma sucinta la evolución de los estudios de pobreza urbana; se retoma para ello la producción escritural de investigadores que han hecho aportes valiosos sobre la temática en diferentes épocas y espacios geográficos. La información se ha organizado en dos unidades de análisis: la producción escritural en los países desarrollados y en los países en desarrollo.

    6. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar Treatment of compression of the left main coronary artery in patients with pulmonary hypertension

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María L. Talavera

      2011-10-01

      Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.Chest pain is a frequent symptom in patients with pulmonary hypertension of any etiology. Its pathophysiology has not been clearly established, the proposed causes are ischemia due to increased right ventricle wall stress, transient increased pulmonary hypertension resulting in acute pulmonary artery dilatation and external compression of the left main coronary artery (LMCA by a dilated pulmonary artery. We report and discuss here three cases where the association between chest pain and compression of the LMCA by a dilated pulmonary artery could be shown, and they were treated with coronary stenting.

    7. VALIDEZ DE LA ERGOMETRÍA EN PIRAGÜISMO PARA LA DETERMINACIÓN DEL UMBRAL ANAERÓBICO. ESTUDIO PRELIMINAR

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      L. Carrasco Páez

      2010-10-01

      Full Text Available

      Con el fin de determinar la validez de la ergometría en kayak para programar el entrenamiento en agua, se compararon las respuestas fisiológicas de un grupo de cinco mujeres palistas adolescentes en kayakergómetro y en agua. Se realizó un test incremental y máximo en laboratorio, registrando la frecuencia cardiaca (FC, la frecuencia de paleo (FP y la concentración de lactato a lo largo de la prueba. Una vez establecido, para cada piragüista, el umbral anaeróbico (UAn junto con la FC y la FP en este punto, se realizó un test de 20 minutos de paleo en agua a la FC correspondiente al UAn, obteniendo la FP así como las concentraciones de lactato en los minutos 0, 5 y 20 de la prueba y 3 y 5 del periodo de recuperación. Aunque no existen diferencias significativas entre las concentraciones de lactato y las FP, los niveles de correlación obtenidos no fueron significativos, siendo necesario un estudio con una mayor muestra para obtener resultados más concluyentes.
      Palabras clave: Piragüismo, kayakergómetro, umbral anaeróbico, frecuencia de paleo.

    8. Bloqueo dual del sistema renina-angiotensina frente a la monoterapia: revisión sistemática y metanálisis acumulativo de ensayos clínicos y estudios observacionales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ferrán Catalá-López

      2014-01-01

      Full Text Available Fundamentos: Trabajos previos han sugerido que el bloqueo dual con inhibidores del sistema renina-angiotensina (SRA estaría asociado a un incremento de efectos adversos comparado con la monoterapia. Se reexamina la seguridad del doble bloqueo del SRA, especialmente en pacientes de riesgo y se explora la estabilidad de la evidencia acumulada a lo largo de los años. Método: Revisión sistemática con metaanálisis de efectos aleatorios. Se revisaron 15 metaanálisis publicados anteriormente como punto de partida. Se realizó una búsqueda en PubMed/Medline de estudios observacionales y de ensayos clínicos controlados recientes. Las variables dependientes estudiadas fueron: mortalidad (general y cardiovascular, hiperpotasemia, hipotensión, insuficiencia renal, accidente cerebrovascular y la retirada del tratamiento por efectos adversos. Se calcularon los riesgos relativos (RR y su intervalo de confianza (IC95%Resultados: El bloqueo dual del SRA no se asoció con una reducción del RR de la mortalidad general (RR:1,00; IC95%: 0,96-1,05; 21 estudios, ni de la mortalidad cardiovascular (RR:1,01; 0,94-1,09; 13 estudios ni del riesgo de accidente cerebrovascular (RR:1,02; 0,94-1,11; 11 estudios en comparación con la monoterapia. El bloqueo dual se asoció a un riesgo aumentado de hiperpotasemia (RR:1,58; 1,37-1,81; 34 estudios, hipotensión (RR:1,66; 1,41-1,95; 25 estudios, daño renal (1,52; 1,28-1,81; 29 estudios y retirada del tratamiento por efectos adversos (RR:1,26; 1,22-1,30; 37 estudios. Los resultados fueron consistentes en las cohortes de pacientes con diabetes mellitus, enfermedad renal o insuficiencia cardiaca. Conclusiones: El bloqueo dual del SRA vs monoterapia incrementa los riesgos de hiperpotasemia, hipotensión, insuficiencia renal e interrupción del tratamiento por efectos adversos. Además no ofrece beneficios adicionales por reducción de la mortalidad general, mortalidad cardiovascular o accidente cerebrovascular. Estos

    9. La experiencia vivida de la mujer con enfermedad cardiovascular revascularizada: un estudio de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Inna Elida Florez Torres

      2016-09-01

      Full Text Available Objetivo: Comprender los significados de la experiencia vivida de una mujer revascularizada por enfermedad coronaria. Metodología: Estudio de caso fenomenológico con perspectiva de género, realizado en Cartagena, Colombia, entre febrero y junio de 2015. El análisis temático estuvo guiado por el método de Van Manen.  Resultados: La experiencia del cuerpo vivido significó percibir el anuncio de la enfermedad, prever los estragos sobre la corporeidad y feminidad, y anticiparse al sufrimiento. Las relaciones vividas significaron mantener un diálogo con un ser superior, una conexión de ayuda y dependencia con los cuidadores, Sentirse “al revés”: de cuidadora a cuidada. La experiencia del espacio vivido significó la entrada al quirófano: Atravesar la raya roja; la estancia en la unidad de cuidado intensivo, recibir un cuidado en soledad; salir de ella, la alegría de ganar una lucha. El tiempo vivido significó un punto de quiebre entre el antes y el ahora, un tránsito temporal de la experiencia, y recuperarse para mantener el rol. Las cosas vividas significaron una preocupación anticipada y una  pérdida del dominio del rol. Conclusión: Los significados otorgados a la experiencia permiten comprender su particularidad existencial. Durante la espera para la cirugía, la mujer se anticipa a los efectos sobre el rol social, sus dinámicas e interacciones; al enfrentarse al procedimiento, vive una situación límite. Intervenciones sensibles al género son requeridas para reconocer las necesidades de la mujer en los diferentes contextos de cuidado.

    10. Estudos sobre thrombose cardiaca e endocardite parietal de origem não valvular On thrombosis of heart and on mural endocarditis of non-valvular origin

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      C. Magarinos Torres

      1928-01-01

      is foamy and blood-streaked than by the classic signs. Cerebral embolism was a terminal accident on various cases. Yet, in some of them, along with the signs of septicemia and of cardiac insufficiency, occurred vascular, arterial (abdominal aorta, common illiac and femurals arteries and venous (extern jugular veins thromboses. 5. The autopsy revealed an inflammatory process located on the parietal endocardium, accompanied by abundant formation of ancient and recent thrombi, being the apex of the left ventricle, the junction of the anterior wall of the same ventricle, with the interventricular septum, and the right auricular appendage, the usual seats of the inflammatory changes. The region of the left branch of HIS’ bundle is spared. The other changes found consist of fibrosis of the myocardium (healed infarcts and circumscribed interstitial myocarditis, of recent visceral infarcts chiefly in lungs, spleen and brain, of recent or old infarcts in the kidneys (embolic nephrocirrhosis and in the spleen, and of vascular thromboses (abdominal aorta, common illiacs and femurals arteries and external jugular veins, aside from hydrothorax, hydroperitoneum, cutaneous oedema, chronic passive congestion of the liver, lungs, spleen and kidneys and slight ictericia. 6. In the subacute parietal endocarditis the primary lesions sometimes locate themselves at the myocardium, depending on the ischemic necrosis associated to the arteriosclerosis of the coronariae arteries, or on an specific myocarditis. Other times, the absence of these conditions is suggestive of a primary attack to the parietal endocardium which is then the primary seat of the lesions. It matters little whatever may be the initial pathogenic mechanism; once injured the parietal endocardium and there being settled the infectious injury, the endocarditis develops with peculiar clinical and anatomical characters of remarkable uniformity, constituting an anatomo-clinical syndrome. 7.-The histologic sections show that

    11. Contribución de las orientaciones de enfermería pre-operatorias para clientes sometidos a cirugía cardiaca.

      OpenAIRE

      2008-01-01

      El presente estudio fue elaborado como parte integrante de una disertación vinculada al Departamento de Enfermería Fundamental de la Escuela de Enfermería Alfredo Pinto/ UNIRIO. Nuestro objetivo es realizar un levantamiento bibliográfico sobre la temática: contribución de la orientación de enfermería preoperatoria para clientes sometidos a cirugía cardíaca, publicados entre 2000 y 2007. Concluimos con la investigación que las orientaciones preoperatorias son capaces de reducir...

    12. Uso de la variabilidad de la frecuencia cardiaca como marcador de los efectos cardiovasculares asociados con la contaminación del aire

      OpenAIRE

      2006-01-01

      Estudios epidemiológicos han demostrado la relación entre los contaminantes atmosféricos y el incremento en la mortalidad por causas cardiovasculares, en especial en personas con enfermedad cardiopulmonar previa. Sin embargo, los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales estos padecimientos ocurren no son bien conocidos. Se ha sugerido que una de las vías mediante las cuales las partículas suspendidas respirables y otros contaminantes producen su efecto es alterar la regulación del cora...

    13. Análise estrutural e funcional carotídea em familiares de pacientes com diabete melito tipo 2 Estudio estructural y funcional carotídeo en familiares de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Carotid artery structural and functional evaluation in relatives of type 2 diabetic patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sônia Silva Prado

      2009-03-01

      diabetes - aun en individuos no diabéticos -, ante el aumento de riesgo de enfermedad cardiaca coronaria, se hace necesaria la utilización de reconocidos marcadores sustitutos de aterosclerosis precoz, como las mediciones por ecografía carotídea. OBJETIVO: Comparar tanto características estructurales (espesor íntima-medio - EIM como funcionales (medidas de distensibilidad de arterias carotídeas de los individuos con historia familiar (HF+ y de los no parientes de portadores de DM2 (HF-, todos sin factores de riesgo cardiovasculares reconocidos. MÉTODOS: Un total de 32 individuos (19 HF+ y 13 HF-, con edad entre 21 y 47 años, de ambos sexos, fueron sometidos a estudio ultrasonográfico de alta resolución de las carótidas (comunes e internas bilateralmente. Los grupos presentaban comparación (P > 0,05 de edad, índice de masa corporal (IMC, presión arterial, glucosa y insulina de ayuno, leptina y proteína C reactiva (PCR. RESULTADOS: El espesor íntima-medio de las arterias carótidas comunes izquierdas (ACCI se mostró estadísticamente más elevado (P = 0,029 en los HF+ (0,568 ± 0,107 mm que en los HF- (0,477± 0,116 mm. El análisis de regresión múltiple identificó como pronosticadores independientes de la EIM de ACCI la edad, el IMC superior al normal, la PCR y el LDL-colesterol. CONCLUSIÓN: Individuos con historia familiar de DM2, aun sin desórdenes metabólicas laboratoriales detectadas, presentaron mayor espesor íntima-medio en territorio carotídeo común izquierdo que pacientes sin tal parentesco. Sin embargo, no hubo alteración funcional de la arteria.In Western countries type 2 diabetes mellitus (DM2 is the leading cause of morbidity and mortality, particularly from cardiovascular causes. Since a family history of diabetes, even in non-diabetic subjects, is regarded as an increased risk of coronary heart disease, the use of approved surrogate markers of early atherosclerosis, specially of ultrasonic measurements of the carotid arteries, is of

    14. Origem das artérias dos nós sinoatrial e atrioventricular em população do sul da Índia: um estudo angiográfico Origen de las arterias de los nódulos sinusal y atrioventricular en población del Sur de la India: un estudio angiográfico Origin of the sinoatrial and atrioventricular nodal arteries in South Indians: an angiographic study

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lakshmi Ramanathan

      2009-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Estudar o suprimento arterial do sistema condutor e sua correlação com a dominância das artérias coronárias em população do sul da Índia. OBJETIVO: Determinar angiograficamente as origens da artéria do nó sinoatrial (AnSA e artéria do nó atrioventricular (AnAV em indianos. MÉTODOS: O ESTudo incluiu 300 pacientes consecutivos (114 do sexo feminino e 186 do sexo masculino; idade média, 55 anos, habitantes da região costeira ao sul da Índia, submetidos a cineangiocoronariografia devido a sintomas como dor no peito, angina pectoris ou teste ergométrico positivo. As angiografias incluíram ambas as artérias coronárias (direita e esquerda em posição oblíqua anterior direita e esquerda. A origem da AnSA e AnAV a partir das artérias coronárias foi observada e correlacionada à dominância arterial. RESULTADOS: O nó SA (sinoatrial recebeu suprimento pela artéria coronária direita (ACD em 53% dos casos, pelo ramo circunflexo (Cx da artéria coronária esquerda (ACE em 42,66% dos casos, e em 4,33% dos casos esse nó foi irrigado por ambas as artérias coronárias. O nó AV (atrioventricular também recebeu suprimento sanguíneo com mais frequência da ACD (72,33% dos casos do que do ramo Cx da ACE (27,66%. Surpreendentemente, em nenhum caso este nó recebeu suprimento de ambas as artérias coronárias. CONCLUSÃO: Os Resultados do presente estudo podem auxiliar os cirurgiões cardíacos, sobretudo em cirurgias relacionadas a valvopatias, devido à franca proximidade entre os ramos nodais e o complexo valvar.FUNDAMENTO: Estudiar el suministro arterial del sistema conductor y su correlación con la dominancia de las arterias coronarias en población del Sur de la India. OBJETIVO: Determinar angiográficamente los orígenes de la arteria del nódulo sinusal (AnSA y la arteria del nódulo atrioventricular (AnAV en indios. MÉTODOS: El estudio incluyó 300 pacientes consecutivos (114 del sexo femenino y 186 del sexo

    15. Dissecção aguda de artéria coronária após troca de valva aórtica Disección aguda de arteria coronaria tras reemplazo de válvula aórtica Acute coronary artery dissection after aortic valve replacement

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando de Paula Machado

      2010-02-01

      Full Text Available A dissecção de aorta pode ocorrer tardiamente após cirurgia de troca de valva aórtica e raramente no primeiro mês pós-operatório. A dissecção de artéria coronariana é rara e normalmente ocorre depois de angiografia coronariana. Relata-se um caso raro de dissecção de artéria coronária, seguido de infarto do miocárdio, no pós-operatório imediato de troca de valva aórtica com correção e evolução bem-sucedidas.La disección de aorta puede ocurrir tardíamente tras cirugía de reemplazo de válvula aórtica y raramente en el primer mes postoperatorio. La disección de arteria coronaria es rara y normalmente ocurre después de angiografía coronaria. Se relata un caso raro de disección de arteria coronaria, seguido de infarto de miocardio, en el postoperatorio inmediato de reemplazo de válvula aórtica con corrección y evolución exitosas.Late aortic dissection can occur after aortic valve replacement surgery, but rarely in the first postoperative month. Coronary artery dissection is rare and usually occurs after coronary angiography. We report a rare case of coronary artery dissection followed by myocardial infarction in the immediate postoperative period of a successful aortic valve replacement with a good postoperative evolution.

    16. Obesidade e doença arterial coronariana: papel da inflamação vascular Obesidad y enfermedad arterial coronaria: papel de la inflamación vascular Obesity and coronary artery disease: role of vascular inflammation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Fernando Gomes

      2010-02-01

      Full Text Available A obesidade vem se tornando uma epidemia global. Cerca de 1,1 bilhões de adultos e 10% das crianças do mundo são atualmente considerados portadores de sobrepeso ou obesos. Classicamente associada a fatores de risco para doença cardiovascular, como diabete melito e hipertensão arterial sistêmica, a obesidade vem sendo cada vez mais encarada como fator de risco independente para doença arterial coronariana (DAC. A aterosclerose coronariana compreende uma série de respostas inflamatórias em nível celular e molecular, cujas reações se encontram mais exacerbadas em pacientes obesos. Antes considerado mero depósito de gordura, o tecido adiposo é visto hoje em dia como órgão endócrino e parácrino ativo, produtor de diversas citocinas inflamatórias, como as adipocinas. Este artigo visa alertar para o grave problema de saúde pública em que a obesidade se tornou nas últimas décadas e correlacionar o processo inflamatório exacerbado nos indivíduos obesos com a maior incidência de DAC nessa população.La obesidad se está tornando una epidemia global. Cerca de 1,1 billones de adultos y el 10% de los niños del mundo están considerados actualmente portadores de sobrepeso u obesos. Clásicamente asociada a factores de riesgo para enfermedad cardiovascular, como diabetes melitus e hipertensión arterial sistémica, la obesidad se está considerando cada vez más factor de riesgo independiente para enfermedad arterial coronaria (EAC. La aterosclerosis coronaria comprende una serie de respuestas inflamatorias a nivel celular y molecular, cuyas reacciones se encuentran más exacerbadas en pacientes obesos. Antes considerado mero depósito de grasa, el tejido adiposo está visto hoy en día como órgano endócrino y parácrino activo, productor de diversas citocinas inflamatorias, como las adipocinas. Este artículo apunta a alertar sobre el grave problema de salud pública en que se convirtió la obesidad en las últimas décadas y

    17. Erythrocyte membrane, plasma and atherosclerotic plaque lipid pattern in coronary heart disease Perfil lipídico de membrana de eritrocito, plasma y placa ateromatosa en la enfermedad coronaria

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Natalia R. Lausada

      2007-10-01

      Full Text Available The objective was to analyze the lipid composition of the atherosclerotic plaque (AP, plasma and erythrocyte membrane (EM in patients with advanced coronary heart disease (CHD. AP were obtained through endarterectomy in 18 patients. Ten normolipemic healthy subjects were selected to obtain the normal lipid pattern profile. Total lipids of AP and EM were determined by HPTLC, and the fatty acid profile from AP, EM and plasma using TLC-FID. The relative amount of the lipid species analyzed in AP was in line with the data in the literature [phospholipids: 23.5 mol% ± 3.5; total cholesterol 68.9 mol% ± 7.9; triglyceride 7.6 mol% ± 3.4]. Plasma and EM from CHD patients compared to controls, showed a decrease in polyunsaturated fatty acids and an increase in saturated fatty acids leading to a decrease in the unsaturation index (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, PEl objetivo fue analizar la composición lipídica de las membranas de eritrocitos (ME, plasma y placas ateromatosas (PA en pacientes con enfermedad coronaria avanzada (ECV. Las PA fueron obtenidas de endarterectomías coronarias de 18 pacientes. Fueron seleccionados 10 sujetos sanos, normolipémicos, como grupo control. Los lípidos totales de PA y ME se determinaron utilizando HPTLC, y el perfil de ácidos grasos de las PA, ME y plasma mediante TLC-FID. La cantidad relativa de las especies lipídicas obtenidas de las PA coinciden con la literatura [fosfolípidos 23.5 mol% ± 3.5; colesterol total 68.9 mol% ± 7.9; triglicéridos 7.6 mol% ± 3.4]. En el plasma y en las ME de los pacientes con ECV se observó, comparando con los pacientes controles, una disminución de los ácidos grasos poli-no saturados acompañado de un aumento de los ácidos grasos saturados que provocó el descenso del índice de instauración (plasma: 1.67 ± 0.06 vs. 1.28 ± 0.03, P<0.05; ME: 2.28 ± 0.04 vs. 1.25 ± 0.010, P<0.05 y el incremento del cociente AG saturados/insaturados (plasma: 0.35 ± 0.02 vs. 0

    18. Resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en pacientes premedicados con clopidogrel y sin él: análisis comparativo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Guillermo N. Vaccarino

      2007-01-01

      Full Text Available IntroducciónEs conocido que las drogas antiplaquetarias administradas en el preoperatorio de cirugía cardíaca aumentan los riesgos de sangrado y reoperación. La cirugía coronaria sin circulación extracorpórea es una técnica segura y reproducible y además permitiría disminuir los riesgos de sangrado y reoperación. No obstante ello, la administración previa a la cirugía de clopidogrel podría reducir estas ventajas.ObjetivoEvaluar el efecto del clopidogrel preoperatorio sobre la incidencia de reoperación por sangrado, transfusión y morbimortalidad posoperatoria en pacientes con CRM sin CEC.Material y métodosEn el período comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2006 se efectuó CRM aislada sin CEC a 1.104 pacientes consecutivos. Se definieron dos grupos según la administración preoperatoria de clopidogrel: grupo clopidogrel (clopidogrel < 7 días y grupo control (sin clopidogrel. Se analizaron las características perioperatorias con un score de propensión.ResultadosMediante el análisis de propensión se seleccionaron 97 pacientes para cada grupo. En el grupo clopidogrel hubo una incidencia mayor de transfusiones (59% versus 39%; p = 0,009 y de reoperación por sangrado (5% versus 0%; p = 0,02. No hubo diferencias significativas en días de estada y en mortalidad.ConclusiónLos pacientes premedicados con clopidogrel y CRM sin CEC presentaron una incidencia mayor de transfusión y de reoperación por sangrado, con igual mortalidad

    19. Resultados del Programa de Rehabilitación Cardíaca Fase II, desarrollado por el Centro Nacional de Rehabilitación, Costa Rica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Manuel Wong

      2011-12-01

      Full Text Available Objetivo: Debido a la importancia de la enfermedad cardiovascular en Costa Rica y a la escasa información de los programas de rehabilitación cardiaca a nivel nacional, el presente estudio buscó describir los resultados del Programa de Rehabilitación Cardiaca, Fase II, en el Centro Nacional de Rehabilitación. Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de revisión de expedientes clínicos de pacientes portadores de enfermedad arterial coronaria, remitidos a un programa de rehabilitación cardiaca desde marzo de 2009 a mayo de 2010. De un total de 158 pacientes, 131 finalizaron la fase II. Se comparó la capacidad funcional máxima -estimada mediante una prueba de esfuerzo en banda sin fin- y el perfil de lípidos. Estas pruebas se realizaron al inicio y al final de esta fase II, la cual consta de 10 a 12 semanas de duración. Resultados: Se obtuvo un aumento significativo de la capacidad funcional estimada en Equivalentes Metabólicos (METs, con un promedio equivalente a un 29.7% al finalizar las 10 a 12 semanas (p<0,05, valorado mediante una prueba de esfuerzo en banda sin fin; mayor en pacientes de “riesgo alto” con 64,37% y menor en pacientes de menos edad equivalente a 19,15%. Se encontró una disminución promedio en el colesterol total de 4.44mg/dl (-2.9% (p = 0.145, en las LDL de 0.96 mg/dl (-1.1% (p=0.746, en los triglicéridos de 19.41mg/dl (-11.2% (p=0.016 y un aumento de las HDL en 0.95mg/dl (2.5% (p= 0.181. Conclusiones: El programa reportó una mejoría de la capacidad funcional de los pacientes portadores de enfermedad arterial coronaria en promedio de 29.7%, con un mayor impacto en pacientes de “alto riesgo” y menor en los pacientes de menor edad. Con respecto al perfil lípido, no se obtuvieron cambios significativos en la medición al cabo de este periodo de entrenamiento.

    20. Manobra de recrutamento alveolar na reversão da hipoxemia no pós-operatório imediato em cirurgia cardíaca Maniobra de reclutamiento alveolar en la reversión de la hipoxemia en el postoperatorio inmediato en cirugía cardiaca Alveolar recruitment maneuver to reverse hypoxemia in the immediate postoperative period of cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Otávio Costa Auler Junior

      2007-10-01

      Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da manobra de recrutamento alveolar na oxigenação e volume corrente exalado em pacientes com hipoxemia no pós-operatório imediato de intervenção cirúrgica cardíaca. MÉTODO: Estudo prospectivo, consecutivo. Dentre 469 intervenções cirúrgicas cardíacas no período de fevereiro a abril de 2006, foram incluídos no protocolo 40 pacientes (8,5%, que na primeira avaliação na admissão da unidade de terapia intensiva cirúrgica apresentavam relação PaO2/FiO2 JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Evaluar los efectos de la maniobra de reclutamiento alveolar en la oxigenación y volumen corriente exhalado en pacientes con hipoxemia en el postoperatorio inmediato de intervención quirúrgica cardiaca. MÉTODO: Estudio prospectivo, consecutivo. Entre 469 intervenciones quirúrgicas cardíacas entre febrero a abril de 2006, fueron incluidos en el protocolo 40 pacientes (8,5%, que en la primera evaluación en la admisión de la unidad de terapia intensiva quirúrgica presentaban relación PaO2/FiO2 BACKGROUND AND OBJECTIVES: To evaluate the effects of the alveolar recruitment maneuver on oxygenation and exhaled tidal volume, in patients with hypoxemia, in the immediate postoperative period of cardiac surgery. METHODS: This is a prospective, consecutive study. Among the 469 cardiac surgeries performed from February to April 2006, 40 patients (8.5% who, at the time of admission to the surgical intensive care unit, presented PaO2/FIO2 < 200, were included in the protocol. A standard prospective protocol of alveolar recruitment maneuvers with pressure of 20 cmH2O in the upper airways in the presence of the ratio PaO2/FIO2 < 200, 30 cmH2O with PaO2/FIO2 < 150, and 40 cmH2O when Pa2O2/FIO2 remained below 150 after recruitment maneuver with pressure of 30 cmH2O, was applied to this group of patients. Continuous positive pressure was applied to the airways with a mechanical ventilator, 3 times, for approximately 30 seconds each

    1. Anemia e insuficiência cardíaca na comunidade: comparação com um ambulatório especializado Anemia e insuficiencia cardiaca en la comunidad: comparación con un consultorio especializado Anemia and heart failure in a community-based cohort: comparison with a specialized outpatient clinic

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eduarda Barcellos dos Santos

      2010-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A anemia é comum em pacientes com insuficiência cardíaca (IC. Sua prevalência em pacientes com IC na comunidade é desconhecida em nosso meio. OBJETIVO: Avaliar a prevalência e características de pacientes com anemia em uma população não selecionada com IC na comunidade, comparando-a a uma população com IC atendida em um ambulatório especializado. MÉTODOS: Estudo transversal, prospectivo, observacional, realizado de janeiro de 2006 a março de 2007. Os pacientes com IC preenchiam os critérios de Boston, com pontuação >8. Anemia foi definida pelos critérios da Organização Mundial de Saúde, como valores de hemoglobina FUNDAMENTO: La anemia es común en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC. Su prevalencia en pacientes con IC en la comunidad es desconocida en nuestro medio. OBJETIVO: Evaluar la prevalencia y características de pacientes con anemia en una población con IC no seleccionada en la comunidad, comparándola a una población con IC atendida en un consultorio especializado. MÉTODOS: Estudio transversal, prospectivo, observacional, realizado de enero de 2006 a marzo de 2007. Los pacientes con IC cumplían los criterios de Boston, con puntuación >8. La anemia fue definida por los criterios de la Organización Mundial de la Salud, como valores de hemoglobina BACKGROUND: Anemia is common in patients with heart failure (HF. Its prevalence in patients with HF from a community-based cohort is unknown in our country. OBJECTIVE: evaluate the prevalence and characteristics of patients with anemia in a non-selected population with HF from a community-based cohort, comparing it with that of a HF population treated at a specialized outpatient clinic. METHODS: This was a transversal, prospective, observational study, carried out from January 2006 to March 2007. The patients with HF met the Boston criteria, with a score > 8. Anemia was defined through the criteria of the World Health Organization as hemoglobin levels

    2. Avaliação da dor em recém-nascidos submetidos à cirurgia cardiáca Evaluación del dolor en recién nacidos sometidos a cirugía cardiaca Pain assessment in neonates who underwent cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mariana Bueno

      2007-12-01

      Full Text Available OBJETIVOS: Identificar o método utilizado para avaliar a dor pós-operatória em cirurgia cardíaca neonatal; verificar a freqüência de avaliação e identificar a prevalência de dor pós-operatória. MÉTODOS: Estudo transversal com coleta de dados retrospectiva. RESULTADOS: A maioria (80,0% dos neonatos foi avaliada quanto a dor, o método mais utilizado foi a escala Neonatal Infant Pain Scale (NIPS (56,7%. A freqüência de avaliações variou entre uma e 13 vezes e a maior parte dos neonatos teve sete ou mais avaliações. A maioria (56,7% apresentou registro de dor e a média de episódios de dor foi 1,8. CONCLUSÃO: Tanto o método quanto a freqüência de avaliação de dor não seguem padronização e a prevalência de ocorrência de dor foi elevada.OBJETIVOS: Identificar el método utilizado para evaluar el dolor post-operatoria en cirugía cardiaca neonatal; verificar la frecuencia de la evaluación e identificar la prevalencia del dolor post-operatorio. MÉTODOS: Estudio transversal con recolección de datos retrospectiva. RESULTADOS: La mayoría (80,0% de neonatos fue evaluado en cuanto al dolor, el método más utilizado fue la escala Neonatal Infant Pain Scale (NIPS (56,7%. La frecuencia de evaluaciones varió entre una y 13 veces y la mayor parte de los neonatos tuvo siete o más evaluaciones. La mayoría (56,7% presentó registro de dolor y el promedio de los episodios fue de 1,8. CONCLUSIÓN: el método respecto a la frecuencia de evaluaciones del dolor no siguen un patrón y la prevalencia de su ocurrencia fue elevada.Objectives: To identify pain assessment methods used in neonates who underwent cardiac surgeries, to verify pain assessment frequency and to verify pain prevalence. METHODS: Cross-sectional study. Retrospective data collection. RESULTS: Pain assessment was performed in most (80.0% of the neonates, between one and thirteen times. Specific pain assessment scale was used in 56.7% neonates. Pain assessment was

    3. Estudio sobre muerte súbita en deportistas, 1985-1995

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      Mayela Valerio Hernández

      1998-12-01

      Full Text Available La relación entre el corazón y sus cambios con el ejercicio ha sido motivo de estudios desde finales del Siglo XIX y desde entonces varios autores como Niemela, Kirsch y Linzbach analizaron la muerte de deportistas encontrando en la mayor parte de los casos alteraciones en el corazón, en las coronarias y un componente arterioesclerótico importante. Esto originó el Síndrome del Corazón del Deportista, el cual consiste en la adaptación fisiológica que hace el músculo cardíaco ante el aumento del trabajo que genera el ejercicio, y se refleja en una hipertrofia global y bradicardia con presión arterial normal. La muerte súbita en deportistas es la que ocurre instantáneamente durante la actividad o minutos después de la misma. Filipedes fue el primer deportista que murió después de correr una Maratón en Atenas en el año 490 A.C. Se ha observado que los deportistas fallecidos menores de 30 años de edad, generalmente tienen un problema cardiovascular de carácter congénito y los mayores de 30 años tienen un componente arterioesclerótico severo. Tomando en cuenta estos conceptos los Doctores Mayela Valerio Hernández, Alma Reyes Guzmán y Lempira Escobar Yanes, analizaron 10 años de autopsias entre enero de 1985 y julio de 1995 en los cuales se analizaron 19.359 autopsias y de estas, 33 casos correspondieron a muerte súbita en deportistas. En todos los casos se descartó el trauma y se le hizo estudio histológico de los tejidos. El año que más casos presentó fue 1994 y la mayoría de ellos procedía de San José. De estos 33 casos, 32 fueron hombres, solo una mujer, 31 eran de raza blanca y 2 de raza negra. El mayor grupo de edad se ubicó entre 26-30 años con 10 casos. El más joven de todos tenía 12 años y el mayor 62 años, para una edad promedio de 29 años. El deporte más practicado fue el fútbol, acorde con nuestra cultura, seguido del atletismo, natación, ciclismo, baloncesto, motocross. Según la causa de

    4. Funciones profesorales: un estudio factorial

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro S. de VICENTE RODRÍGUEZ

      2009-11-01

      Full Text Available La preocupación por la «cantidad» ha privado durante mucho tiempo en el ámbito educativo; ha sido considerado esencial por los gobiernos la consecución de una «educación para todos». Sin embargo, el aumento de los costos no ha conllevado una mejora sustancial, una disminución efectiva de la ineficacia de los sistemas tradicionales de enseñanza; de ello dan fe las tasas de abandonos y repeticiones de curso. Esto conduce a considerar que la falta de correspondencia entre el aumento de los recursos destinados a educación y el rendimiento de las instituciones educativas sea un problema de «calidad» más que de «cantidad». De ahí que se hable hoy insistentemente de la mejora de la calidad de la educación. Al tema de la «calidad de la educación» se dedicó en 1981 un seminario organizado por la Escuela Asturiana de estudios Hispánicos. En él, Víctor García Hoz definía la calidad educativa «como el modo de ser de la educación que reúne las características de integridad, coherencia y eficacia»1, entendiendo la eficacia como la denotación de que el fin perseguido ha sido alcanzado, más que como producción de algo material, con lo que es posible hablar en términos de eficacia refiriéndose tanto a lo cuantitativo como a lo cualitativo.

    5. El proyecto Epicardian: un estudio de cohortes sobre enfermedades y factores de riesgo cardiovasculares en ancianos españoles: consideraciones metodológicas y principales hallazgos demográficos

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      Rafael Gabriel Sánchez

      2004-01-01

      Full Text Available Fundamentos: A pesar de que la incidencia de cardiopatía isquémica es más alta en sujetos mayores de 65 años, la mayor parte de la investigación cardiovascular se ha centrado en la población adulta de mediana edad, careciendo en España hasta la fecha de un estudio de cohortes en este grupo de población. El objetivo de este trabajo es revisar el papel y la metodología de los estudios de cohortes como herramienta epidemiológica imprescindible para la investigación de la prevalencia e incidencia de angina, IAM, ictus, y sus principales factores de riesgo cardiovascular. Métodos: Estudio de cohortes en tres zonas de España: Madrid (barrio de Lista, Arévalo (Avila y Begonte (Lugo. Muestra aleatoria estratificada por edad y sexo a partir de los padrones municipales de cada zona y municipio (n=5,079. Evaluación basal de la cohorte en dos fases: domiciliaria mediante encuesta estructurada para cribado de enfermedad isquémica cardiaca y factores de riesgo clásicos (hipertensión, dislipemia, diabetes y tabaquismo y clínica para confirmación de casos. En la fase de seguimiento se utilizó el «método de búsqueda en frío» del proyecto MONICA modificado para la búsqueda e indagación de casos incidentes usando todos los informes clínicos hospitalarios y de atención primaria para la confirmación del evento cardiovascular. Adicionalmente se solicitó al INE información sobre causa y fecha de la muerte de los individuos de la cohorte fallecidos...

    6. PREVENCIÓN SECUNDARIA DE CARDIOPATIA ISQUÉMICA A NIVEL LIPÍDICO EN ATENCIÓN PRIMARIA ARAGON. ESTUDIO PRECIAR

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      A.A. Martínez Hernández

      2001-01-01

      Full Text Available Fundamento: A pesar de la evidencia existente sobre la eficacia de la prevención secundaria, modificando los estilos de vida o utilizando los diversos fármacos que han mostrado su beneficio clínico en pacientes coronarios, la información disponible sobre el manejo terapéutico de estos pacientes en el ámbito de la atención primaria en nuestro país es escasa y poco precisa. El objetivo de este estudio es conocer el estado de la prevención secundaria de la enfermedad coronaria desde el punto de vista del control de los lípidos. Métodos: Se revisaron las historias clínicas de todas las personas diagnosticadas en algún momento de su vida de patología cardiovascular isquémica; incluyéndose en este apartado el infarto agudo de miocardio y el ángor, dentro de 11 cupos de 3 Centros de Salud urbanos del área II de Zaragoza. La población global era de 19.692 pacientes, encontrándose 388 casos de cardiopatía isquémica, de los datos recogidos de las historias. Resultados: Estudiando los datos sobre el control lipídico, el 60.8% de los casos analizados en este estudio presentaba un perfil lipídico completo en el último año. De estos 236 pacientes solamente el 4,7% tenía el LDL < 100, teniendo que limitar a un c-LDL < 130 el objetivo de control para encontrar un 31,3% de pacientes con un control subóptimo de este parámetro. Conclusiones: Los resultados de nuestro estudio revelan que el diagnóstico de las dislipemias, así como el control del resto de factores de riesgo cardiovascular en prevención secundaria no se han adecuado en gran medida a los criterios de calidad de este proceso asistencial y señalan, en consecuencia, la existencia de un amplio margen de mejora.

    7. Estudio de factores trombogénicos en pacientes menores de 45 años con infarto del miocardio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Liliana Chavez B

      2002-12-01

      Full Text Available Introducción: El estudio se orientó a buscar trombofílias en pacientes jóvenes con infarto del miocardio tanto genéticas, como las de las proteínas anticoagulantes. Material y Métodos: Las pruebas de laboratorio que se usaron para la medición del fibrinógeno fue el método de Clauss, para la proteína C y Antitrombina III (ATIII se utilizó un método cromogénico, para la S un método coagulométrico y las pruebas genéticas por Reacción de Cadena Polimerasa (PCR. Se seleccionaron 51 pacientes jóvenes menores de 45 años con infarto agudo del miocardio y 43 pacientes sanos de grupo control de las mismas edades. Resultados: Se encontró un 85% de pacientes masculinos y 15% femeninos. Las variables que fueron factores de riesgo estadísticamente significativas fueron el sexo P = 0.0023 demostrando que por cada 4.19 hombres que sufren infarto existe una mujer. El índice de masa corporal fue significativamente mayor en los pacientes infartados con un valor de P = 0.002733 y existió asociación estadísticamente significativa con obstrucciones coronarias. La hipertensión también fue estadísticamente significativa valor de P = 0.00167. Para el nivel de colesterol total la media en los pacientes sanos fue de 166mg/dl contra 213mg/dl en los pacientes con infarto con un valor de P =0.000527mg/dl. Para el HDL colesterol el 78% de los pacientes infartados tenían niveles iguales o menores de 35mg/dl y existió asociación estadísticamente significativa con la presencia de obstrucciones coronarias. El nivel de triglicéridos mostró una asociación estadísticamente significativa con un valor de P = 0.000161 mg/dl. El 58 % de los pacientes infartados tenían un nivel elevado de LDL colesterol. En el análisis de las proteínas anticoagulantes la población enferma tuvo niveles significativamente menores que el grupo control tanto para la proteína S y la C. En el análisis de los cruces hay una asociación estadísticamente significativa

    8. Desarrollo de un Registro para los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria en Andalucía, evaluando su aplicabilidad y posibilidades de explotación de datos en la práctica asistencial.

      OpenAIRE

      Expósito Tirado, José Antonio

      2016-01-01

      Falta palabras clave La enfermedad cardiovascular es la principal causa de morbimortalidad en el mundo occidental. En nuestro país, en el año 2009, el grupo de las enfermedades del sistema circulatorio se mantuvo como la primera causa de mortalidad causando 120.053 defunciones (31,2%)i. En la actualidad, cerca de 11 millones de pacientes viven con angina de pecho o infarto de miocardio. Las personas que sobreviven a un evento de cardiopatía coronaria tienen un riesgo de muerte de ...

    9. OCLUSIÓN TOTAL CRÓNICA DEL TRONCO CORONARIO IZQUIERDO Y ESTENOSIS DE LA CORONARIA DERECHA / Chronic total occlusion of the left main coronary artery and right coronary artery stenosis

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      Roberto Bermúdez Yera

      2012-01-01

      Full Text Available ResumenLa estenosis del tronco coronario izquierdo se encuentra entre el 3-5 % de los pacientes a los que se les realiza una coronariografía, pero su oclusión total es rara (0,05-0,1 %. En este artículo presentamos el caso de un paciente de 42 años con oclusión total de este vaso, que presentaba además, una estenosis de 85 % en la arteria coronaria derecha y fue revascularizado quirúrgicamente de forma exitosa. Se implantaron 3 injertos, mamaria a la descendente anterior, y vena safena a una obtusa marginal y a la descendente posterior. Se presentan las imágenes angiográficas y de la cirugía, y se comentan las alternativas terapéuticas, donde lo más importante es individualizar el tratamiento, con el objetivo de brindar la mejor opción a cada paciente en particular. Para lograrlo es imprescindible una excelente relación del equipo de trabajo donde, como en este caso, el cardiólogo intervencionista y el cirujano cardiovascular se complementen, para el bien del paciente. AbstractThe left main coronary artery stenosis is found in 3-5 % of patients who undergo coronary angiography, but total occlusion is rare (0,05-0,1 %. In this article, the case of a 42-year-old patient with chronic total occlusion of the left main coronary artery is presented. This patient, who also had 85 % stenosis of the right coronary artery, was surgically and successfully revascularized. 3 grafts were implanted: mammary artery to the anterior descending artery and saphenous vein to the obtuse marginal and posterior descending artery. The angiographic and surgery images are shown, and treatment options are discussed, where the most important thing is to individualize treatment in order to provide the best option for each patient. It order to achieve this, an excellent team work is essential, in which, as in this case, the interventional cardiologist and cardiovascular surgeon complement each other for the good of the patient.

    10. TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA Y ANGIOGRAFÍA CORONARIA COMO COMPLEMENTO EN DECISIONES TERAPÉUTICAS / Optical coherence tomography and coronary angiography as complement in therapeutic decisions

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      José R. Nodarse Valdivia

      2012-10-01

      Full Text Available ResumenLa tomografía de coherencia óptica es una técnica de diagnóstico intracoronario con una alta resolución, su advenimiento ha permitido llevar a cabo un mejor diagnóstico para el tratamiento de las afecciones vasculares. El desarrollo de nuevos sistemas de esta tomografía, que evitan la oclusión de la arteria, favorece que esta técnica tenga mayor utilidad y se convierta en práctica habitual en los laboratorios de hemodinámica, para la caracterización de la placa aterosclerótica coronaria y la evaluación del stent implantado. Se presenta un paciente que en el curso de un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fue tratado con trombolíticos y no se lograron signos de reperfusión. La coronariografía realizada no demostró estenosis significativa en relación con la topografía del infarto, por lo que se realizó tomografía de coherencia óptica y se diagnosticó una imagen compatible con proliferación neointimal y presencia de trombo dentro del stent previamente implantado en la arteria circunfleja, que se correspondía con los cambios del electrocardiograma. Se decidió aplicar tratamiento percutáneo con implantación de stent fármaco-activo. La tomografía de coherencia óptica permitió diagnosticar y tratar una imagen angiográfica dudosa. / AbstractOptical coherence tomography is an intracoronary diagnostic technique of high resolution, and its arrival has allowed a better diagnosis for the treatment of vascular diseases. The development of new systems for this tomography, which prevent artery occlusion, allows this technique to have greater utility and become standard practice in the hemodynamic laboratories for the characterization of coronary atherosclerotic plaque and for evaluating the inserted stent. The case of a patient that during an acute coronary syndrome with ST segment elevation was treated with thrombolytics and no signs of reperfusion were achieved is presented. Coronary angiography

    11. What to teach to patients with heart failure and why: the role of nurses in heart failure clinics ¿Qué enseñar a los pacientes con insuficiencia cardiaca y por qué?: el papel de los enfermeros en clínicas de insuficiencia cardíaca O que ensinar aos pacientes com insuficiência cardíaca e por quê: o papel dos enfermeiros em clínicas de insuficiência cardíaca

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      Eneida Rejane Rabelo

      2007-02-01

      Full Text Available The most important objective of heart failure (HF treatment is to reach and preserve patients' clinical stability. Several studies have shown that programs aimed at systematic education, developed by multidisciplinary teams, are positive strategies to work with these patients. Nurses active in HF clinics play a fundamental role in the educational process and continuity of patient care. The objectives of these processes are to teach, reinforce, improve and constantly evaluate patients' self-care abilities, which include weight monitoring, sodium and fluid restrictions, physical activities, regular medication use, monitoring signs and symptoms of disease worsening and early search for medical care. Therefore, education to understand HF and the development of self-care abilities are considered key points to improve adherence, avoid decompensation crises and, consequently, to maintain patients clinically stable. This article presents a careful review of the aspects involved in the patient education process by nurses in the context of HF clinics.El principal objetivo del tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC consiste en obtener y mantener la estabilidad clínica del paciente. Varios estudios demostraron que programas de educación sistemática, desarrollados por equipos multidisciplinares, son estrategias positivas para estos pacientes. Enfermeras que trabajan en clínicas de IC tienen un papel fundamental en la educación y apoyo de los pacientes. Los objetivos del proceso son enseñar, reforzar, mejorar y evaluar constantemente la capacidad de autoayuda, que incluye el control de peso, restricciones al consumo de sodio y líquidos, actividades físicas, el uso adecuado de medicamentos, la observación de señales y síntomas de agravamiento de la enfermedad y la búsqueda precoz de los servicios médicos. Los puntos principales para promover el mejor cumplimiento de la terapia y evitar crisis de descompensación serian entonces la educaci

    12. Independência temporal das respostas do esforço percebido e da freqüência cardíaca em relação à velocidade de corrida na simulação de uma prova de 10km Independencia temporal de las respuestas del esfuerzo percibido y la frecuencia cardiaca respecto a las carreras de velocidad en la simulación de una prueba de 10 km Temporal independence of perceived exertion response and heart rate in relation to run velocity at a 10 km test simulation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rômulo Cássio de Moraes Bertuzzi

      2006-08-01

      Full Text Available O objetivo do presente estudo foi investigar a estratégia de corrida, o esforço percebido e a freqüência cardíaca durante a simulação de uma competição de corrida. Nove corredores recreacionais percorreram a distância de 10km em uma pista de atletismo descoberta, com a temperatura ambiente variando entre 28 e 30ºC. Antes do início da prova foi solicitado aos corredores que percorressem a distância de 10km "na maior velocidade possível". A velocidade de corrida, o esforço percebido e a freqüência cardíaca foram mensurados nas parciais de 400m. A velocidade de corrida diminuiu na 19ª e na 20ª parciais (p El objetivo del presente estudio ha sido el de investigar la estrategia de carreras, el esfuerzo percibido y la frecuencia cardiaca durante la simulación de una prueba de velocidad. Nueve corredores de recreación recorrieron una distancia de 10km en una pista de atletismo descubierta, con temperatura ambiente variando entre 28-30 ºC. Antes del inicio de la prueba fue solicitado a los participantes que recorriesen la distancia de 10km "a la mayor velocidad posible". La velocidad de corrida, el esfuerzo percibido y la frecuencia cardiaca fueron mensurados en los trechos de 400m. La velocidad de corrida disminuyó en el décimo nona y en el vigésimo trecho (p The objective of this study was to investigate pacing strategy, perceived exertion and heart rate during a competitive run simulation. Eight recreational runners ran a 10 km distance in an outdoor 400 m track with 28-30ºC temperature. Before the run they were asked to run the 10 km as faster as possible. The run velocity, the perceived exertion and the heart rate were measured each 400 m. The speed of run decreased on 19th and 20th laps (p < 0.05. The heart rate increased significantly on 7th and 10th laps (p < 0.05 and achieved steady state afterwards, while the perceived exertion increased statistically until the 13th lap (p < 0.05. These data suggest that pacing

    13. NCG61/12: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada. RESOLUCI??N de 12 de abril de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Ingleses por la Universidad de Granada

    14. NRE57/17: Plan de estudios del M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de estudios del M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola. Resoluci??n de 7 de febrero de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Estudios Superiores de Lengua Espa??ola

    15. NCG61/11: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada. RESOLUCI??N de 12 de abril de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Estudios Franceses por la Universidad de Granada

    16. Incidence of vascular complications in patients submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty by transradial and transfemoral arterial approach Incidencia de complicaciones vasculares en pacientes sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea por vía arterial transradial y transfemoral Incidência de complicações vasculares em pacientes submetidos a angioplastia coronariana transluminal percutânea por via arterial transradial e transfemoral

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marinez Kellermann Armendaris

      2008-03-01

      Full Text Available OBJECTIVE: To describe the vascular complications of transradial and transfemoral artery punctures in patients submitted to percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA. METHODS: Prospective cohort study including patients submitted to PTCA. An interview was performed and an instrument applied to collect risk factors/predictors of complications. After the procedure, a physical examination was performed, vital signs were measured and the puncture site was assessed. RESULTS: 199 patients were included, age 64±10 years. Complications found for the radial and femoral approach were respectively: ecchymosis (18.29%, (17.14%; bruising (17.66%, (14.27%; urinary retention (2.43%, (25.71%; loss of vessel permeability (8.53%, (0%. CONCLUSION: The complications found were considered minor or secondary, depending on the classification found in literature. A higher rate of vascular complications related to transradial artery punctures compared to the interventions performed by transfemoral approach.OBJETIVO: Describir complicaciones vasculares relacionadas a punciones arteriales transradial y transfemoral en pacientes sometidos a angioplastía coronaria transluminal percutánea (ACTP. MÉTODOS: Se trata de un estudio de cohorte prospectivo realizado con pacientes sometidos a ACTP. Se llevó a cabo una entrevista y aplicó un instrumento para obtener factores de riesgo/predictores. Fue realizado un examen físico, medición de signos vitales y se evaluó el lugar de punción. RESULTADOS: Fueron incluidos 199 pacientes, edad 64±10 años. Las complicaciones encontradas para vía radial y femoral respectivamente, fueron: esquimosis (18,29%, (17,14%; hematoma (17,66%, (14,27%; retención urinaria (2,43%, (25,71%; pérdida de permeabilidad de vaso (8,53%, (0%. CONCLUSIÓN: Las complicaciones fueron consideradas menores o secundarias conforme clasificación literaria. Existe una mayor incidencia de complicaciones vasculares relacionadas a punciones

    17. Troponina cardíaca T para estratificação de risco na insuficiência cardíaca crônica descompensada Troponina cardiaca T para estratificación de riesgo en la insuficiencia cardiaca crónica descompensada Cardiac troponin T for risk stratification in decompensated chronic heart failure

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      Carlos Henrique Del Carlo

      2009-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: As troponinas cardíacas são marcadores altamente sensíveis e específicos de lesão miocárdica. Esses marcadores foram detectados na insuficiência cardíaca (IC e estão associadas com mau prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a relação da troponina T (cTnT e suas faixas de valores com o prognóstico na IC descompensada. MÉTODOS: Estudaram-se 70 pacientes com piora da IC crônica que necessitaram de hospitalização. Na admissão, o modelo de Cox foi utilizado para avaliar as variáveis capazes de predizer o desfecho composto por morte ou re-hospitalização em razão de piora da IC durante um ano. RESULTADOS: Durante o seguimento, ocorreram 44 mortes, 36 re-hospitalizações por IC e 56 desfechos compostos. Na análise multivariada, os preditores de eventos clínicos foram: cTnT (cTnT > 0,100 ng/ml; hazard ratio (HR 3,95 intervalo de confiança (IC 95%: 1,64-9,49, p = 0,002, diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo (DDVE >70 mm; HR 1,92, IC95%: 1,06-3,47, p = 0,031 e sódio sérico (Na 0,020 e 0,100 ng/ml, n = 12. As probabilidades de sobrevida e sobrevida livre de eventos foram: 54,2%, 31,5%, 16,7% (p = 0,020, e 36,4%, 11,5%, 8,3% (p = 0,005, respectivamente. CONCLUSÃO: A elevação da cTnT está associada com mau prognóstico na IC descompensada, e o grau dessa elevação pode facilitar a estratificação de risco.FUNDAMENTO: Las troponinas cardíacas son marcadores altamente sensibles y específicos de lesión miocárdica. Se las detectaron en la insuficiencia cardiaca (IC y están asociadas con mal pronóstico. OBJETIVO: Evaluar la relación de la troponina T (cTnT y sus franjas de valores con el pronóstico en la IC descompensada. MÉTODOS: Se estudiaron a 70 pacientes con empeoramiento de la IC crónica que necesitaron hospitalización. Al ingreso, se empleó el modelo de Cox para evaluar las variables capaces de predecir el desenlace conformado por muerte o rehospitalización en razón de empeoramiento de la IC

    18. Consenso de diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem para pacientes com insuficiência cardíaca em domicílio Consenso de diagnósticos y resultados y las intervenciones de enfermería para pacientes con insuficiencia cardiaca en cuidado en el hogar Consensus on nursing diagnoses, interventions and outcomes for home care of patients with heart failure

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      Karina Azzolin

      2012-12-01

      Full Text Available Estudo de consenso realizado entre seis enfermeiras especialistas da área de cardiologia, com o objetivo de selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem descritos pela NANDA Internacional (NANDA-I, Nursing Outcomes Classification (NOC, Nursing Intervention Classification (NIC, para pacientes com insuficiência cardíaca em cuidado domiciliar. Inicialmente, foram pré-selecionados oito diagnósticos de enfermagem, conforme a NANDA-I e, a partir deles, realizado um consenso, em três etapas, para a seleção das intervenções/atividades NIC e os resultados/indicadores NOC. Consideraram-se selecionados os que obtiveram entre 70% e 100% de consenso. Os resultados apontaram seis diagnósticos de enfermagem selecionados, 11 intervenções de um total de 96 e sete resultados de um total de 71. O consenso entre os enfermeiros especialistas permitiu identificar e selecionar diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem para aplicação na prática clínica, com vistas a subsidiar o processo de cuidado e o conhecimento das taxonomias de enfermagem.Estudio de consenso alcanzado por seis enfermeras expertas en cardiología con el objetivo de seleccionar diagnóstico, intervenciones y resultados de enfermería descrito por NANDA Internacional (NANDA-I, Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC, Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC, para el cuidado de los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC en casa. Se trata de un estudio por consenso entre seis enfermeras expertas en cardiología. Fueron preseleccionados ochos diagnósticos de enfermería según NANDA-I y se logró un consenso en tres etapas, que seleccionaron las intervenciones/actividades NIC y resultados/indicadores NOC, considerando seleccionados los que obtuvieron del 70% al 100% de consenso. Los resultados indicaron seis diagnósticos de enfermería seleccionados, 11 intervenciones del total de 96 y siete resultados del total de 71. El

    19. Comorbilidad y hábito tabáquico en pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Estudio COTAMIR.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Antonio Díaz Peromingo

      2014-09-01

      Full Text Available RESUMEN: Comorbilidad implica a existencia de una o varias enfermedades asociadas a una patología en estudio en un paciente. Tiene importancia pronóstica por lo que su medición se hace importante para la realización de estudios o en la clínica diaria. Además el hecho de fumar puede modificar esta comorbilidad incrementándola. Este estudio se ha realizado en hospitales de Galicia para evaluar la comorbilidad y el impacto del tabaquismo en los pacientes atendidos en Servicios de Medicina Interna. Se incluyeron 2659 pacientes y se evaluó la presencia de HTA, anemia, depresión, enfermedad tromboembólica, FA y etilismo así como los ítems incluidos en el índice de comorbilidad de Charlson (ICC y su puntuación ajustada por edad. Los pacientes atendidos tienen una edad media avanzada (71 años y las comorbilidades más frecuentes fueron HTA, anemia, depresión, FA, insuficiencia cardiaca, infarto agudo de miocardio, diabetes mellitus, enfermedad vascular cerebral, demencia y EPOC. El ICC medio fue 3,91 y el modificado por la edad 6,74. Sólo el 13% eran fumadores activos y un 64% no había fumado nunca. El hecho de fumar se asoció sobre todo con enfermedades vasculares u oncológicas y los hombres fumaban más y tenían más arteriosclerosis mientas que las mujeres presentaban más enfermedad cerebrovascular, FA o demencia. Este estudio muestra una población predominantemente anciana, con alta comorbilidad, sobre todo de causa vascular en sentido amplio y escasamente fumadora. ABSTRACT: Comorbidity means that one or more diseases could be associated to another disorder under study in a given patient. It is important in terms of prognosis so the measure of comorbidity is necessary to assess medical trials or in clinical practice. Besides, smoking can modify comorbidity increasing it. This study has been performed in hospitals of Galicia (North West of Spain to evaluate comorbidity and smoking impact in patients attended in Internal

    20. Dificuldades de indivíduos com doença arterial coronária para seguir tratamento medicamentoso Dificultades de individuos con enfermedad arterial coronaria para seguir tratamiento medicamentoso Difficulties of individuals with arterial coronary disease to continue drug treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Glicia Gleide Gonçalves Gama

      2010-01-01

      Full Text Available OBJETIVO: Descrever as dificuldades encontradas por indivíduos com doença arterial coronária para o seguimento de tratamento medicamentoso. MÉTODOS: Estudo descritivo de corte transversal que incluiu 100 adultos entrevistados em hospital público, em Salvador-BA e os resultados foram analisados em percentuais e médias. RESULTADOS: Predominou homens, média de idade de 58,7±10,9 anos, cor/etnia negra, baixa escolaridade e renda. Dentre os participantes, 34% não cumpriam integralmente a receita médica em razão de condições econômicas deficitárias, esquecimento e falta de orientação dos profissionais da saúde. A compra de, pelo menos uma medicação, era feita por 89%. Dos 81 indivíduos com a receita na entrevista, 57 (70,4% utilizavam cinco ou mais medicamentos diariamente e 67 (82,7% não sabiam o nome de todas as medicações por causa do controle delas ser feito pelo familiar, esquecimento, limitações para leitura da receita e falta de hábito de consultá-la. CONCLUSÃO: Constatou-se baixo seguimento e entendimento das medicações prescritas. O baixo nível socioeconômico e a abordagem interdisciplinar insatisfatória parecem constituir fatores para estes achados.OBJETIVO: Describir las dificultades encontradas por individuos con enfermedad arterial coronaria para seguir el tratamiento medicamentoso. MÉTODOS: Es un estudio descriptivo de corte transversal que incluyó 100 adultos entrevistados en un hospital público, en Salvador-BA; los resultados fueron analizados en porcentajes y promedios. RESULTADOS: Predominaron los hombres, con un promedio de edad de 58,7±10,9 años, color/etnia negra, baja escolaridad y renta. Entre los participantes, 34% no cumplieron totalmente con la receta médica debido a condiciones económicas, olvido y falta de orientación de los profesionales de la salud. La compra de, por lo menos, una medicación fue hecha por 89%. De los 81 individuos que tenían receta en la entrevista, 57 (70

    1. Estudios previos de cimientos y muros

      OpenAIRE

      Berasategui Berasategui, Delfina; Espuga Bellafont, Jaime; Gibert Armengol, Vicente

      2000-01-01

      Estudios previos, primeros de una serie que publicará nuestra cátedra, pretenden ser algo más que unos apuntes de clase. Intentan exponer, de la manera más clara posible, dado que van destinados a los alumnos de Construcció I, una serie de aspectos en materia de cimientos superficiales y directos, por un lado, y de los muros de sostenimiento en general por otro. Creemos que se ha conseguido conceptualizar la materia de cimientos y muros en el contenido de los estudios previos, con el fin de h...

    2. Estudio del etiquetado de los alimentos funcionales

      OpenAIRE

      Delgado González, Patricia

      2016-01-01

      El estudio del etiquetado de los alimentos, fundamentalmente de los alimentos funcionales, se basa en el estudio previo de éstos. Dentro de este grupo podemos encontrarnos distintos componentes como polioles, aminoácidos, ácidos grasos insaturados, fitoesteroles, vitaminas, minerales, bacterias ácido-lácticas, fibra, entre otros. Los probióticos son microorganismos vivos, bacterias acido lácticas saprófitas para nuestro organismo y que nos ayudan a mejorar ciertas funciones como las gastro...

    3. Estudio de variables de responsabilidad social universitaria

      OpenAIRE

      Martí Noguera, Juan José; Martí Vilar, Manuel

      2010-01-01

      El estudio de la Responsabilidad Social Universitaria (RSU) implica la investigación sobre las variables psicológicas que intervienen en la adquisición y desarrollo de comportamientos socialmente responsables por parte del alumnado, como finalidad de la educación superior de formar a personas responsables, procurando que la educación cívica en la juventud universitaria tenga un impacto en las futuras generaciones de profesionales. Este estudio ha identificado como variables psicológicas e...

    4. Variabilidade da frequência cardíaca em pacientes com anemia ferropriva Variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes con anemia ferropriva Heart rate variability in patients with iron deficiency anemia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mustafa Tuncer

      2009-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A variabilidade da frequência cardíaca (VFC está associada com aumento do fator de risco cardíaco em várias condições. As concentrações de ferro apresentadas por um indivíduo podem ter um papel importante na saúde cardiovascular. OBJETIVO: Avaliar a VFC em pacientes com anemia ferropriva. MÉTODOS: Vinte e três pacientes com anemia ferropriva (hemoglobina (Hb média = 8,6±2,2 g/dl e 10 indivíduos saudáveis ( Hb média = 13,9±1,2 g/dl foram avaliados através de monitoramento ambulatorial por 24 horas (Sistema Holter durante estadia hospitalar com atividade física limitada. RESULTADOS: Embora a frequência cardíaca (FC média tenha sido significantemente mais alta em pacientes com anemia, não houve diferença significativa em relação aos parâmetros da VFC quando comparados ao grupo saudável. CONCLUSÃO: Não há diferença significativa nos parâmetros da VFC entre pacientes com anemia ferropriva e indivíduos saudáveis.FUNDAMENTO: La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC está asociada al aumento del factor de riesgo cardiaco en varias condiciones. Las concentraciones de hierro presentadas por un individuo pueden ejercer un rol importante para la salud cardiovascular. OBJETIVO: Evaluar la VFC en pacientes con anemia ferropriva. MÉTODOS: Se evaluaron a 23 pacientes con anemia ferropriva (hemoglobina [Hb] media = 8,6±2,2 g/dL y a 10 individuos sanos (Hb media = 13,9±1,2 g/dL por medio de monitoreo ambulatorio por 24 horas (Sistema Holter durante estadía hospitalaria con actividad física limitada. RESULTADOS: Aunque la frecuencia cardiaca (FC media fue significantemente más alta en pacientes con anemia, no hubo diferencia significante respecto a los parámetros de la VFC en comparación con el grupo de individuos sanos. CONCLUSIONES: No hay diferencia significante en los parámetros de la VFC entre pacientes con anemia ferropriva e individuos sanos.BACKGROUND: Heart rate variability (HRV is associated

    5. Guía práctica clínica prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca / Clinic practice guideline on prevention of acute miocardial infarction in patients undergoing non cardiac surgery

      OpenAIRE

      Rodríguez Ariza, Daniel Efrén

      2010-01-01

      La guía de práctica clínica para prevención de infarto agudo de miocardio en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca es una revisión de la evidencia disponible desde 1966 hasta julio del 2008 en MEDLINE, Colaboración cchrane, tripdatabase acerca de la valoración del riesgo perioperatorio y manejo, elaborada con el fin de orientar a los profesionales de salud en la elección del mejor predictor de riesgo de evento adverso cardiovascular y acerca del manejo de acuerdo a las características de...

    6. Costo-efectividad de añadir el Péptido Natriurético tipo B al índice de Lee en la evaluación del riesgo cardiovascular en cirugía mayor no cardiaca

      OpenAIRE

      Gamboa, Óscar; Chicaíza Becerra, Liliana; García Molina, Mario

      2011-01-01

      Se evalúa con un árbol de decisión el costo-efectividad de la adición del Péptido Natriuréticotipo B al índice de Riesgo Cardiaco Revisado de Lee en la valoración del riesgo cardiovascular en pacientes sometidos a cirugía mayor no cardiaca. La estrategia Lee =3 a un costo de Col $79.452 por paciente es costo efectiva para disponibilidades a pagar inferiores a Col $11.292.903. La estrategia de Lee con punto de corte 3 tiene el mejor perfil de costo-efectividad, sin embargo los resultados fuero...

    7. Influencia de la consulta monográfica de insuficiencia cardiaca crónica y comorbilidad asociada dirigida por internistas sobre la calidad asistencial y hospitalizaciones relacionadas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Manuel Cerqueiro González

      2012-09-01

      Full Text Available OBJETIVO: Determinar la repercusión de una consulta monográfica para pacientes con insuficiencia cardíaca crónica (ICC y comorbilidad asocia-da, dirigida por internistas y enfermería cualificada, sobre la calidad asis-tencial y los reingresos y la influencia en los ingresos de estos pacientes. Así como la influencia en los ingresos globales del hospital por IC.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio de cohortes retro y prospectivo de 169 pacientes con ICC, incluidos en dos consultas monográficas similares, pertenecientes a dos hospitales de diferente ámbito asistencial (comarcal y provincial. Se evalúan porcentaje de pacientes que recibe fármacos de 1º línea, la adherencia al seguimiento y se compara los ingresos por ICC realizados el año previo y posterior al seguimiento. Para conocer el impacto de estas consultas, en base a los datos de los centros, se analiza la evolución en el nº de ingresos totales y estancias medias por ICC (GRDs 127, 544 durante los años 2001-2009. Coincide el ecuador de este pe-riodo con la puesta en marcha de estas consultas.RESULTADOS: Los pacientes sometidos al seguimiento recibieron fárma-cos de 1º línea en un porcentaje elevado (97.8% para IECAS/ARA-II,y 88% para BB, con una adherencia al seguimiento muy alta (90% y con una reducción de los reingresos de hasta un 69%, con respecto al año previo. Desde los datos facilitados por ambos hospitales, se observa una disminución de la estancia hospitalaria global del servicio de Medicina interna por ICC de 3.5 días, un aumento de pacientes atendidos en Medi-cina interna y una disminución de los ingreso por ICC. CONCLUSIONES: El seguimiento por internistas y enfermería de los pacien-tes con ICC y comorbilidad, basado en una atención continuada e integral, en la información y en la disponibilidad, es un buen método no solo para disminuir reingresos hospitalarios , sino que además puede influir en la me-jora de las cifras globales de la hospitalización por

    8. Proteção miocárdica em cirurgia cardíaca Protección miocárdica en cirugía cardiaca Myocardial protection in cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luiz Marcelo Sá Malbouisson

      2005-10-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proteção miocárdica define o conjunto de estratégias que objetivam atenuar a intensidade da lesão de isquemia-reperfusão miocárdica durante a cirurgia cardíaca e suas conseqüências sobre a função miocárdica. Um melhor entendimento dos fenômenos fisiopatológicos relacionados à isquemia-reperfusão miocárdica e da cardioproteção promovida por determinados fármacos e técnicas anestésicas tem dado ao anestesiologista papel importante na proteção miocárdica durante o procedimento cirúrgico. O objetivo desta revisão foi abordar os mecanismos de lesão miocárdica e as modalidades de proteção miocárdica com enfoque para a técnica anestésica. CONTEÚDO: São abordados os mecanismos de lesão miocárdica durante os eventos de isquemia-reperfusão e suas conseqüências clínicas assim como às técnicas de proteção realizadas durante a cirurgia cardíaca. Ênfase especial é dada aos fármacos e técnicas anestésicas, como anestésicos halogenados, opióides e fármacos adjuvantes, pois estes têm mostrado efeitos cardioprotetores em cirurgia cardíaca. CONCLUSÕES: A associação de técnica anestésica adequada com agentes anestésicos cardioprotetores às técnicas habituais de proteção miocárdica realizadas pelo cirurgião pode contribuir para prevenção de disfunção miocárdica e promover melhor recuperação no período pós-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La protección miocárdica define el conjunto de estrategias que tienen por objetivo atenuar la intensidad de la lesión de isquemia-reperfusión miocárdica durante la cirugía cardiaca y sus consecuencias sobre la función miocárdica. Un mejor entendimiento de los fenómenos fisiopatológicos relacionados a la isquemia-reperfusión miocárdica y de la cardioprotección promovida por determinados fármacos y técnicas anestésicas ha dado al anestesiologista papel importante en la protección miocárdica durante el

    9. Mortalidade por insuficiência cardíaca: análise ampliada e tendência temporal em três estados do Brasil Mortalidad por insuficiencia cardiaca: análisis ampliado y tendencia temporal en tres estados de Brasil Mortality due to heart failure: extended analysis and temporal trend in three states of Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eduardo Nagib Gaui

      2010-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca (IC é uma doença crônica de grande prevalência e altas taxas de mortalidade. A mortalidade por IC, no Brasil, tem sido estudada mais frequentemente com dados de internações hospitalares. OBJETIVO: Avaliar as taxas de mortalidade por IC, por sexo e faixa etária, no conjunto dos estados do Rio de Janeiro, São Paulo e Rio Grande do Sul, de 1999 a 2005. MÉTODOS: As informações foram obtidas dos atestados de óbito examinados nos três estados. A mortalidade por IC foi avaliada em modo restrito (causa básica de morte, modo abrangente (presente em qualquer linha do atestado e modo ampliado (todos os códigos com presença de IC. RESULTADOS: As taxas específicas de mortalidade apresentaram tendências de quedas nítidas nos grupos de idade, exceto nos de 80 anos ou mais. As taxas aumentaram com a idade, sendo maiores nos homens, de forma clara, até os 80 anos. As taxas de mortalidade por IC foram três vezes maiores no modo abrangente do que no modo restrito. O modo ampliado acrescentou ainda 20% de óbitos em que havia IC. CONCLUSÃO: Os resultados deste estudo demonstram tendências de quedas nas taxas de mortalidade por IC no conjunto dos três estados - cerca de 43% do Brasil -, de 1999 a 2005. A metodologia de causas múltiplas de morte, além das básicas, permite apresentar dimensão mais abrangente da importância da IC como causa de óbito. A seleção adequada dos códigos da Classificação Internacional de Doenças (CID, que compreendem a totalidade do fenômeno de IC, permanece como desafio para futuros estudos.FUNDAMENTO: La insuficiencia cardiaca (IC es una enfermedad crónica de gran prevalencia y altas tasas de mortalidad. La mortalidad por IC, en Brasil, se ha estudiado más frecuentemente con datos de internaciones hospitalarias. OBJETIVO: Evaluar las tasas de mortalidad por IC, por sexo e intervalo de edades, en el conjunto de los estados de Rio de Janeiro, São Paulo y Rio Grande

    10. Los Estudios Organizacionales. Un campo de conocimiento comprensivo para el estudio de las organizaciones

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego René Gonzales-Miranda

      2014-09-01

      Full Text Available El presente artículo es un texto introductorio para comprender qué son los Estudios Organizacionales. Además, se realiza una contextualización histórica de los Estudios Organizacionales, para luego discutir sus dimensiones ontológicas, epistemológicas y metodológicas, así como su objeto de estudio y los marcos teóricos que se inscriben en este campo de conocimiento. Asimismo, se destacan su carácter pluridisciplinario y su postura crítica como características propias. El artículo termina con una reflexión en torno a las posibilidades que tienen de ser un complemento para la formación en Administración y la importancia de divulgar este campo de conocimiento comprensivo para el estudio de las organizaciones en América Latina.

    11. Indicadores antropométricos de obesidad y su relación con la enfermedad isquémica coronaria Obesity anthropometrics indicators and the association with coronary ischemic disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      G. Oviedo

      2006-12-01

      Full Text Available Los indicadores antropométricos son valores de composición corporal usados para el diagnostico nutricionalde un individuo. En el presente trabajo los indicadores antropométricos fueron usados para analizar la relación entre éstos en estado de obesidad y la enfermedad isquémica coronaria (EIC. Se estudió una muestra de 120 hombres, divididos en grupo A (n = 60 con EIC y grupo B (n = 60 sin EIC y aparentemente sanos; edad 35-55 años; procedentes de Valencia-Estado Carabobo, Venezuela. Se interrogó antecedentes clínicos y edad Se midió peso, talla, circunferencia de brazo, cintura, cadera, pliegues cutáneos tricipital y subescapular; se calcularon los Indicadores índice de masa corporal (IMC, área grasa (AG e índice cintura/cadera (C/C. Resultados: Grupo A: edad promedio 45,2 ± 9,1 años, IMC de 28,5 ± 4,1 kg/m2² y C/C de 0,96 ± 0,004 cm; Grupo B edad 40,8 ± 4,8 años, IMC de 26,39 ± 4,4 kg/m² y C/C 0,90 ± 0,06 cm. Al comparar las medias se encontró diferencia significativa para la edad y el IMC (p Objective: To analyze the association of obesity anthropometrics indicators in coronary ischemic disease (CID. Methodology: A sample of 120 men was studied; group A (n = 60 with CID and group B (n = 60 without CID and apparent healthy, between 35-55 years old;from Valencia, Venezuela. Age and clinical data were obtained. Weight, height, circumferences of arm, waist, hip, skinfold tricipital and subescapular, were measured; body mass index (BMI, fatty area (FA and waist/hip index (W/H were calculated. Results: The mean age for Group A was 45,2 ± 9,1 years old; BMI 28,5 ± 4,1 kg/m² and W/H index of 0,96 ± 0,004 cm; for Group B age was 40,8 ± 4,8 years old, BMI 26,39 ± 4,4 kg/m2² and W/H index 0,90 ± 0,06 cm. A significant difference for age and BMI (p < 0,05 and for the W/H index (p < 0,01 was found. For men with CID, 40% were obese, 76% had high W/H index and 30% high AG, finding a significant association (p < 0,01 for the

    12. Estudio del sistema NADP/tiorredoxina de trigo

      OpenAIRE

      2002-01-01

      En este trabajo se ha desarrollado un estudio del sistema NADP/Tiorredoxna constituido por una Tiorredoxina H una RADPH Tiorredoxina reductosa (NTR), fundamentalmente en la semilla de trigo. Los puntos principales del estudio han sido: ... nt-family: 'Ti

    13. Relationship between personality and health symptoms: Use of the MMPI-2 in medical assessments

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paul A. Arbisi

      2004-01-01

      Full Text Available El Inventario Multifásico de Personalidad de Minesota-2 constituye un importante instrumento de medida de psicopatología y personalidad con una larga tradición en pacientes con trastornos médicos. A principios de los años cuarenta el MMPI fue utilizado en el estudio de los factores psicológicos asociados a enfermedades médicas, desarrollándose una extensa base de investigación para el MMPI y su sucesor el MMPI-2 en aplicaciones médicas. Este estudio teórico analiza la historia del MMPI en la evaluación de pacientes con enfermedades médicas, enfatizando su aplicación transcultural en evaluaciones médicas y el empleo internacional del MMPI-2 en la identificación de factores importantes de la personalidad en la evaluación y tratamiento de condiciones médicas. Los tipos de problemas médicos incluirán la diferencia entre condiciones funcionales y orgánicas, la evaluación de condiciones crónicas orgánicas, asma, dolor crónico, enfermedad cardiaca coronaria, dolor de cabeza, trastornos alimentarios y otros. También se presenta información acerca del uso del MMPI-2 en el cribado para transplantes de órganos y en la identificación de los rasgos de la personalidad con vulnerabilidad al desarrollo de enfermedad arteriales coronarias.

    14. Relationship between exercise capacity and left ventricular function at rest in patients with heart failure. An ambulatory left ventricular monitoring study; Relazione tra capacita' di esercizio e funzione ventricolare sinistra a riposo nei pazienti con insufficienza cardiaca. Studio mediante monitoraggio continuo radionuclidico della funzione ventricolare sinistra

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Pace, L.; Cuocolo, A.; Salvatore, M. [Naples Univ. Federico 2., Naples (Italy). Medicina Nucleare; Centro di Medicina Nucleare, Naples (Italy); Nappi, A.; Imbriaco, M; Varrone, A. [Naples Univ. Federico 2., Naples (Italy). Medicina Nucleare; Romano, M.; Trimarco, B. [Naples Univ., Federico 2., Naples (Italy). Medicina Interna

      2000-09-01

      Purpose of this work is to evaluate the relationship of systolic and diastolic function at rest to exercise capacity. Seventeen patients with ischemic heart failure were included in the study. Ambulatory left ventricular monitoring at rest and during upright exercise with combined analysis of pulmonary gas exchange was performed. Ejection fraction, end-diastolic volume, end-systolic volume, stroke volume, cardiac output, and peak filling rate were measured. Significant positive correlations were found between rest ejection fraction and peak oxygen consumption (r=.60, p<.01), peak cardiac output (r=.67, p<.005). On the other hand, peak filling rate at rest showed a significant inverse correlation with peak end-diastolic (r=.48, p<.05) and end-systolic (r=-.66, p<.005) volumes. The patients were then sub grouped into two groups according to their rest ejection fraction (lower or higher than 40%). In the group with ejection fraction less than 40% a significant correlation was observed between rest ejection fraction and both peak stroke volume (r=-.66, p<.05) and peak ejection fraction (r=.69, p<.05). In the same group of patients an inverse correlation was found between peak filling rate and both end-diastolic (r=.65, p<.05) and end-systolic (r=.82, p<.005) volumes. The results of the present study suggest that exercise capacity is related to left ventricular function at rest and that rest diastolic function might be a determinant of left ventricular function during exercise in patients with heart failure. [Italian] Scopo di questo studio e' valutare se la capacita' di esercizio, determinata mediante il consumo di ossigeno e la funzione ventricolare sinistra, sia correlata alla funzione ventricolare sinistra a riposo nei pazienti con insufficienza cardiaca. Sono stati studiati 17 pazienti con insufficienza cardiaca di origine ischemica. Tutti sono stati sottoposti a monitoraggio radionuclidico continuo della funzione ventricolare sinistra in combinazione con

    15. Estudios de competitividad en sistemas urbano - territoriales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Esteban Soms García

      2015-03-01

      El Ministerio de Planificación y Cooperación de Chile, ha desarrollado varios estudios relacionados con la competitividad regional, destinados a pronosticar y evaluar los impactos positivos y negativos que podrían derivarse de los recientes Acuerdos de Libre Comercio suscritos por Chile con la Comunidad Europea, Estados Unidos y Corea, más los acuerdos ad portas con los Países de la APEC. En lo referente a competitividad urbana, destacan algunos estudios y proyectos relacionados con el programa gubernamental "Ciudades para el Bicentenario", impulsado el Ministerio de Vivienda y Urbanismo y los Gobiernos Regionales de Antofagasta, Bio Bio, Valparaíso y Santiago.

    16. Estrategia organizacional: una propuesta de estudio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ángela Lucía Noguera Hidalgo

      2014-01-01

      Full Text Available El concepto de estrategia en el contexto de las organizaciones empresariales es uno de los temas que genera gran interés en los asuntos del management. Sin embargo, la proposición de nuevos enfoques no ha aportado significativamente al avance en el estudio de este concepto. El estancamiento se hace evidente, razón por la cual el presente documento esboza una propuesta que reúne algunos de los retos para el estudio de la estrategia. En él se presenta una revisión que deja por sentados los posibles caminos a seguir, los cuales contribuyen a la perdurabilidad de las organizaciones.

    17. Casa – estudio en Utrecht – Holanda

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dingemans en de Vries, Arquitectos

      1969-12-01

      Full Text Available This building has a semibasement, a ground floor, a first floor and a small tower-like top level. The semibasement contains a number of rooms related to the study, such as a room for showing slides, and archives. The ground floor is totally devoted to the study and comprises a waiting room, main office, other offices, and photographic study. The living zone is situated on the first floor, and is divided into living, reception and study, and bedroom zones. This house constitutes a good solution for the professionals who wish to place under the same roof both the working space and their home.Consta de semisótano, planta baja, primera planta y un torreón. La planta de semisótano contiene: una serie de dependencias anexas al Estudio: sala para proyectar diapositivas; archivo; e tc. La planta baja, destinada íntegramente a estudio, comprende: sala de espera; despacho principal; oficinas; cuarto para laboratorio fotográfico; etc. La planta primera, dedicada a «vivienda», en su zonificación se pueden distinguir claramente las siguientes zonas: de estancia; de recepción y estudio, y de dormitorios. Esta edificación constituye una feliz solución para los profesionales que deseen alojar en el mismo edificio dos actividades diferentes: trabajo y vivienda.

    18. Estudios de Usuarios Revisión de Literatura

      OpenAIRE

      Chacón Alvarado, Lucía

      1991-01-01

      Los estudios de usuarios son un método de medición que había sido usado en las bibliotecas durante muchos años normalmente, incluyen estudios de usuarios circulación de la biblioteca. Estos estudios de circulación son los que usualmente se han asociado con este término. Sin embargo, los estudios de usuarios no son tan simples como estudios de usuarios de circulación; tiene un significado más amplio dependiendo de lo que se quiere evaluar. User studies are a method of measurement that had b...

    19. Especificidades de la reacción emocional en adolescentes y adultos jóvenes: un estudio psicofisiológico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Perla Veronica Flores Hernández

      2013-01-01

      Full Text Available El paso de una edad a otra depende de múltiples cambios en el desarrollo de procesos cognitivos y neurológicos; en el caso de habilidades afectivas y sociales, se ha demostrado que la adolescencia es una edad crítica para tomar decisiones, auto-monitorearse y realizar análisis social afectivo-emocional. El objetivo del estudio fue comparar la reacción emocional entre adolescentes y adultos jóvenes. El estudio se llevó a cabo en dos muestras, constituidas de un grupo control de adultos jóvenes y un grupo experimental de adolescentes, a los que se les solicitó responder el Manikí de Auto-Evaluación (SAM, en cinco opciones, medidas en escala Likert. Se les solicitó elegir entre tres pares de variables: agradable vs desagradable, activado vs anhedónico y controlado vs en-control. Se midió la reactividad autónoma en derivaciones: frecuencia cardiaca, conductancia de la piel, temperatura y la respuesta muscular abdominal. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la reacción autonómica entre grupos de edad. El análisis del Modelo Lineal General de Respuesta Conductual (GLM mostró diferencias significativas en las respuestas entre los diferentes tipos de estímulos, observadas en la reactividad autónoma y las respuestas asignadas; sin embargo, no se encontraron diferencias significativas. Los datos indican un nivel similar en la reacción de reconocimiento y respuesta autónoma de valencia emocional entre adolescentes y adultos jóvenes. Estos hallazgos pueden indicar la misma reacción de autónoma para ambos grupos estudiados, lo cual conduce a la hipótesis sobre el desarrollo posterior en el procesamiento de afectividad en las estructuras principales nerviosas superiores, pero no en la reacción de dispositivo periférico.

    20. Sinais e sintomas de pacientes com insuficiência cardíaca descompensada: inferência dos diagnósticos de enfermagem prioritários Señales y síntomas de pacientes con insuficiencia cardiaca descompensada: inferencia de los diagnósticos de enfermería prioritarios Signs and symptoms in patients with decompensated heart failure: priorities nursing diagnoses

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Graziella Badin Aliti

      2011-09-01

      Full Text Available Objetivou-se identificar os sinais e sintomas de pacientes admitidos por insuficiência cardíaca (IC descompensada visando inferir os diagnósticos de enfermagem (DE prioritários. Estudo transversal realizado em um hospital universitário. Os dados foram coletados por enfermeiras treinadas em IC e registrados em uma ficha contendo itens de identificação, variáveis demográficas e clínicas. Foram incluídos 303 pacientes, a maioria dos pacientes encontrava-se em unidades de emergência (95,7%, com classe funcional III (65,7%. Os sinais e sintomas identificados no momento da admissão hospitalar foram dispnéia (91,4%, dispnéia paroxística noturna (87,5%, cansaço (67,3%, edema (63,7%, ortopnéia (55,4% e distensão da veia jugular (28,7%. A partir dos sinais e sintomas levantados, que se constituíram no conjunto de pistas relevantes e consistentes como indicador para um DE, foi possível inferir que Débito Cardíaco Diminuído e Volume de Líquidos Excessivo foram os diagnósticos prioritários para a população estudada.Identificar las señales y síntomas de pacientes admitidos por insuficiencia cardiaca (IC descompensada objetivando inferir los diagnósticos de enfermería (DE prioritarios. Estudio transversal realizado en un hospital universitario. Los datos fueron recolectados por enfermerías entrenadas en IC y registrados en una ficha conteniendo ítems de identificación, variables demográficas y clínicas. Fueron incluidos 303 pacientes, la mayoría de los pacientes se encontraba en unidades de emergencia (95,7%, con la clase funcional III (65,7%. Las señales y síntomas identificados en el momento de la admisión hospitalario fueron dipnea (91,4%, dipnea paroxística nocturna (87,5%, cansancio (67,3%, edema (63,7%, ortopnea (55,4% y distensión de vena yugular (28,7%. A partir de las señales y síntomas agrupados, que se constituyeron en el conjunto de pistas relevantes y consistentes como indicador para un DE, fue posible

    1. Construção e validação de instrumentos de coleta de dados para o período perioperatório de cirurgia cardíaca Construcción y validación de instrumentos de recolección de datos para el período perioperatório de cirugía cardiaca Elaboration and validation of data collection instruments for the perioperative period of cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luzia Elaine Galdeano

      2002-12-01

      Full Text Available Este estudo teve como objetivo construir e validar instrumentos de coleta de dados para a identificação de diagnósticos de enfermagem de pacientes adultos que se encontram no período perioperatório de cirurgia cardíaca. Os instrumentos de coleta de dados propostos foram fundamentados no modelo conceitual de Wanda Horta. Para construção dos instrumentos foi realizado um levantamento bibliográfico com o objetivo de levantar sinais e sintomas importantes, que caracterizariam os diagnósticos de enfermagem. Para a validação de aparência e conteúdo dos instrumentos de coleta de dados, elaboramos um questionário, que foi entregue a cinco enfermeiros convidados para realizar a validação. Todos os profissionais solicitados para realizar a validação expressaram que os instrumentos favorecem a formulação dos diagnósticos de enfermagem e que os dados ou questões são suficientes para identificar alterações nas necessidades básicas.Este estudio tiene como objetivo construir y validar instrumentos de recolección de datos para la identificación de diagnósticos de enfermería en pacientes adultos que se encuentran en el período perioperatório de cirugía cardiaca. Los instrumentos de recolección propuestos fueron fundamentados en el modelo conceptual de Wanda Horta. Para la construcción de los instrumentos se realizó una búsqueda bibliográfica con el objetivo de identificar los signos y síntomas importantes que caracterizan los diagnósticos de enfermería. Para la validación de la apariencia y el contenido de los instrumentos, elaboramos un cuestionario que fue entregado a cinco enfermeros invitados para este propósito. Todos los profesionales que realizaron esta función, expresaron que la estructura de los instrumentos favorecen la formulación de los diagnósticos de enfermería y que los datos o preguntas son suficientes para identificar alteraciones en las necesidades básicas del paciente.The purpose of this study

    2. Confiabilidade e validade da escala de depressão geriátrica em idosos com doença arterial coronariana Confiabilidad y validez de la escala de depresión geriátrica en adultos mayores con enfermedad arterial coronaria Reliability and validity of the geriatric depression scale in elderly individuals with coronary artery disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Míriam Ximenes Pinho

      2010-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A prevalência de depressão em portadores de doença arterial coronariana (DAC é alta. A escala de depressão geriátrica (EDG é um instrumento amplamente usado para rastrear a depressão em idosos. No Brasil, as propriedades psicométricas da versão curta ainda não foram adequadamente exploradas. OBJETIVO: Avaliar as propriedades psicométricas da versão curta da EDG em portadores de DAC em ambulatório de cardiologia. MÉTODOS: Estudo transversal que avaliou 209 idosos (≥ 65 anos com DAC utilizando a EDG-15, Cumulative Illness Rating Scale for Geriatrics (CIRS, Brazilian OARS Multidimensional Function Assessment Questionnaire (BOMFAQ e The Cambridge Examination for Mental Disorders of the Elderly (CAMDEX. A consistência interna da EDG-15 foi calculada pelo KR-20. Uma análise fatorial dessa escala foi conduzida. Escores da EDG-15 foram comparados com os diagnósticos de depressão (DSM-IV para a validade de critérios. Na análise de validade concorrente, os mesmos escores foram correlacionados com os das escalas de depressão CAMDEX, Miniexame do Estado Mental (MEEM, Cambridge Cognitive Examination (CAMCOG e BOMFAQ. RESULTADOS: A depressão clínica foi diagnosticada em 35,71% da amostra avaliada de acordo com o DSM-IV. Para o diagnóstico de depressão maior ou distimia, o ponto de corte 5/6 apresentou acurácia moderada (AUROC = 0,84, sensibilidade de 79,92% e especificidade de 78,29%. A consistência interna foi de 0,80. Na análise fatorial, três fatores obtidos explicaram 52,72% da variância total observada. Os escores da EDG-15 correlacionaram-se com os da escala de depressão CAMDEX. CONCLUSÃO: No geral, a EDG-15 apresentou boa confiabilidade e validade (concorrente e de critério. Em settings cardiológicos, seu uso pode auxiliar no rastreamento de quadros depressivos de forma simples e rápida.FUNDAMENTO: La prevalencia de depresión en portadores de enfermedad arterial coronaria (EAC es alta. La escala de

    3. ESTUDIOS TRANSCULTURALES DEL BURNOUT: LOS ESTUDIOS TRANSCULTURALES BRASIL-ESPAÑA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Macarena Gálvez Herrer

      2003-07-01

      Full Text Available Los estudios transculturales no son un ejercicio secundario y complementario en el estudio de la psicología; un modelo antropológico de la conducta humana obliga a plantear que las variables culturales no son secundarias sino primarias. Por estas razones el estudio del “burnout†o desgaste profesional puede profundizarse mediante la utilización de los métodos transculturales. No es suficiente con la simple comparación de resultados, sino que es necesario buscar instrumentos propios de cada cultura y establecer la comparación no sólo del síndrome de desgaste profesional sino de todos los diferentes elementos del proceso. El trabajo presentado establece las bases teóricas de este planteamiento, y expone, mediante un ejemplo, algunas de las vías posibles para una psicología transcultural del burnout.

    4. Estudios transculturales del burnout: Los estudios transculturales Brasil-España

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Bernardo Moreno Jiménez

      2003-01-01

      Full Text Available Los estudios transculturales no son un ejercicio secundario y complementario en el estudio de la psicología; un modelo antropológico de la conducta humana obliga a plantear que las variables culturales no son secundarias sino primarias. Por estas razones el estudio del “burnout” o desgaste profesional puede profundizarse mediante la utilización de los métodos transculturales. No es suficiente con la simple comparación de resultados, sino que es necesario buscar instrumentos propios de cada cultura y establecer la comparación no sólo del síndrome de desgaste profesional sino de todos los diferentes elementos del proceso. El trabajo presentado establece las bases teóricas de este planteamiento, y expone, mediante un ejemplo, algunas de las vías posibles para una psicología transcultural del burnout

    5. Prevención secundaria de cardiopatía isquémica a nivel lipídico en atención primaria Aragón. Estudio PRECIAR 1

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martínez Hernández A.A.

      2001-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A pesar de la evidencia existente sobre la eficacia de la prevención secundaria, modificando los estilos de vida o utilizando los diversos fármacos que han mostrado su beneficio clínico en pacientes coronarios, la información disponible sobre el manejo terapéutico de estos pacientes en el ámbito de la atención primaria en nuestro país es escasa y poco precisa. El objetivo de este estudio es conocer el estado de la prevención secundaria de la enfermedad coronaria desde el punto de vista del control de los lípidos. MÉTODOS: Se revisaron las historias clínicas de todas las personas diagnosticadas en algún momento de su vida de patología cardiovascular isquémica; incluyéndose en este apartado el infarto agudo de miocardio y el ángor, dentro de 11 cupos de 3 Centros de Salud urbanos del área II de Zaragoza. La población global era de 19.692 pacientes, encontrándose 388 casos de cardiopatía isquémica, de los datos recogidos de las historias. RESULTADOS: Estudiando los datos sobre el control lipídico, el 60.8% de los casos analizados en este estudio presentaba un perfil lipídico completo en el último año. De estos 236 pacientes solamente el 4,7% tenia el LDL<100, teniendo que limitar a un c-LDL<130 el objetivo de control para encontrar un 31,3% de pacientes con un control subóptimo de este parámetro. CONCLUSIONES: Los resultados de nuestro estudio revelan que el diagnóstico de las dislipemias, así como el control del resto de factores de riesgo cardiovascular en prevención secundaria no se han adecuado en gran medida a los criterios de calidad de este proceso asistencial y señalan, en consecuencia, la existencia de un amplio margen de mejora.

    6. Qualidade de vida e indicadores clínicos na insuficiência cardíaca: análise multivariada Calidad de vida e indicadores clínicos en la insuficiencia cardiaca: análisis multivariado Quality of life and clinical indicators in heart failure: a multivariate analysis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jefferson Jovelino Amaral dos Santos

      2009-08-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Na Insuficiência Cardíaca (IC, a atenção especial é necessária não somente em relação à aspectos objetivos ou isolados, mas também às percepções de saúde do paciente. Os aspectos subjetivos podem ajudar os profissionais da saúde a entender e a melhor tratar a IC. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi avaliar simultaneamente os efeitos dos indicadores clínicos da IC na qualidade de vida (QDV. MÉTODOS: Investigamos, através de análise multivariada, a QDV de 101 pacientes ambulatoriais brasileiros, utilizando o questionário de Minnesota (Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire, incluindo suas sub-escalas, e sua correlação com as variáveis clínicas e psicológicas, tais como idade, etnia, gênero, parâmetros ecocardiográficos, índice de massa corporal, pressão arterial média de repouso, tempo de diagnóstico, Classificação Funcional de acordo com a NYHA, capacidade funcional através de uma Escala de Atividade Específica, comorbidades, Escore de Risco de Framingham (ERF, teste de função pulmonar (espirometria e composição corporal. RESULTADOS: A QDV mostrou correlações univariadas significantes com o ecocardiograma: fração de ejeção (p=0,0415, diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (DDVE (p=0,004, diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo (DSVE (p=0,0001; comorbidades (p=0,002 e teste de função pulmonar: Capacidade Vital Forçada (CVF (pFUNDAMENTO: En la insuficiencia cardiaca (IC, la atención especial es necesaria no solamente en cuanto a aspectos objetivos o aislados, sino también a las percepciones de la salud del paciente. Los aspectos subjetivos pueden ayudar a los profesionales de la salud a comprender a tratar mejor la IC. OBJETIVO: El objetivo de ese estudio fue evaluar simultáneamente los efectos de los indicadores clínicos de la IC en la calidad de vida (CDV. MÉTODOS: Investigamos, por medio de análisis multivariado, la CDV de 101 pacientes ambulatorios

    7. Prevalencia de disfunción cardiaca contráctil y tiroidea en pacientes con taquicardia sinusual inapropiada Cardiac Contractile and Thyroid Dysfunction in Patients with Inappropriate Sinus Tachycardia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Oswaldo Gutiérrez-Sotelo

      2010-03-01

      Full Text Available Introducción: El síntoma palpitaciones es frecuente en la consulta médica. Se valoró retrospectivamente la prevalencia de disfunción contráctil miocárdica y de disfunción tiroidea en un grupo de pacientes con taquicardia sinusal inapropiada. Material y métodos: De todos los registros electrocardiográficos de 24 horas (Holter realizados en el servicio de cardiología del Hospital México, Costa Rica, en el año 2006, se eligieron los que resultaron con taquicardia sinusal inapropiada, definida como frecuencia cardiaca promedio mayor de 80 latidos por minuto (lpm o bien la presencia de múltiples episodios de taquicardia sinusal sin correlación fisiológica. Se analizaron los factores demográficos, la presencia de disfunción contráctil miocárdica por ecocardiograma y la función tiroidea (medición de T3, T4, TSH. Se excluyeron del análisis a los pacientes con cardiopatía estructural conocida de previo. Resultados: Se seleccionaron 105 registros (81 mujeres, 24 hombres de un total de 380 (27,6%. La edad promedio fue 38,97 años (rango de 9-81 años. La frecuencia cardiaca promedio fue 86,23 lpm. (108-71, la máxima promedio 143,19 lpm (189-111 y la mínima promedio 55,7 lpm (89-22. En 49 pacientes, se documentó la fracción de eyección, encontrándose un valor promedio normal (0,6, rango 0,7-0,45; en 29 pacientes se obtuvieron los resultados de función tiroidea, en promedio, T4 libre y TSH estuvieron en límites normales (1,48 ng/dL y 1,7 mUI/L respectivamente. Conclusión: La mayoría de los pacientes que consulta por palpitaciones cuyo resultado del Holter es taquicardia sinusal inapropiada, no tiene disfunción contráctil miocárdica ni disfunción tiroidea. Por tanto, en este grupo de pacientes no se justifica valorar estos parámetros en forma rutinaria.Justification: Palpitations are a frequent complaint during medical consultation. In a group of patients with inappropriate sinus tachycardia, we retrospectively, assessed

    8. Psychocardiology, discipline is essential in these times La Psicocardiología, disciplina indispensable de estos tiempos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Teresa Rodríguez Rodríguez

      2010-07-01

      Full Text Available The paper addresses the need to consider Psychocardiology indispensable in modern times, taking into account the continuous increase of cardiovascular disease, implying the existence of genetic markers, as well as psychological and social factors. Emphasis is on considering the psychological intervention on prevention and rehabilitation for these conditions, the psychological aspects associated with invasive procedures in patients with coronary artery disease, the changes arising from acute illness and the critical condition of the patient also changes cognitive order result of changes in the microcirculation and cardiac ischemia. It emphasizes the importance of giving the study and psychological interventions in heart disease and a gender focus to include the study of the family as the cradle of learning styles of life, social support agent, as well as subjects that involved directly in the complex network of heart disease by genetic markers. It appeals to the need to sensitize medical professionals and doctors in the multifactorial approach of these diseases, as the only way to reduce morbidity and mortality from this cause and raise the quality of life of coronary patients.En el trabajo se aborda la necesidad de considerar la Psicocardiología como indispensable en los tiempos actuales, teniendo en cuenta el continuo incremento de las enfermedades cardiovasculares, al implicar la existencia de marcadores genéticos, además de factores psicológicos y sociales. Se enfatiza en considerar la intervención psicológica en la prevención y rehabilitación de tales padecimientos, en los aspectos psicológicos asociados a procedimientos invasivos en pacientes con afecciones coronarias, a las alteraciones que se derivan del padecimiento agudo y el estado crítico del enfermo, además, las alteraciones de orden cognitivo consecuencia de modificaciones en la microcirculación e isquemia cardiaca. Se insiste en la importancia de otorgarle al estudio e

    9. ESTUDIO DE FRACCIONES EN CONTEXTOS SONOROS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexander Conde

      2016-01-01

      Full Text Available En este ensayo resaltamos los vínculos cognitivos entre las matemáticas y la música, que pueden favorecer procesos de enseñanza y aprendizaje de las fracciones en la matemática escolar. Las actividades exhibidas provienen de una investigación que promueve experiencias sensoriales en el campo rítmico para favorecer la construcción de nociones matemáticas. Dichas actividades posibilitan un engranaje armónico entre las matemáticas y la música convergentes en el tiempo y el sonido como los objetos de estudio común entre éstas disciplinas. El análisis de la investigación que aquí reportamos es producto de la aplicación de las actividades en diferentes programas de formación de profesorado de México y Francia, alrededor de la enseñanza y aprendizaje de las matemáticas en contextos interdisciplinarios. Este análisis se desarrolló desde tres categorías referentes a las nociones de unidad relativa, relación parte-parte y equipartición, las cuales son nociones fundamentales para el estudio de las fracciones en la matemática escolar. Encontramos que la enseñanza con enfoque integrador requiere no solo conocimientos especializados, sino un cambio de creencias en torno a las opiniones del profesorado sobre la organización del currículo, su enseñanza y la manera en que aprende la población estudiantil. Un aporte de esta experiencia es ofrecer a docentes elementos teóricos y didácticos para el estudio de las fracciones en contextos interdisciplinarios.

    10. Doença arterial coronariana, exercício físico e estresse oxidativo Enfermedad arterial coronaria, ejercicio físico y estrés oxidativo Coronary heart disease, physical exercise and oxidative stress

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ricardo Aurino de Pinho

      2010-04-01

      Full Text Available As doenças cardiovasculares (DCV lideram os índices de morbidade e mortalidade no Brasil e no mundo, sendo a doença arterial coronariana (DAC a causa de um grande número de mortes e de gastos em assistência médica. Inúmeros fatores de risco para a DAC estão diretamente relacionados à disfunção endotelial. A presença desses fatores de risco induz a diminuição da biodisponibilidade de óxido nítrico (NO, o aumento da formação de radicais livres (RL e o aumento da atividade endotelial. Essas mudanças podem levar a uma capacidade vasodilatadora prejudicada. Inúmeras intervenções são realizadas no tratamento da DAC, incluindo agentes farmacológicos, mudança nos hábitos alimentares, suplementação nutricional e exercício físico regular, cujos efeitos benéficos sobre a função endotelial vêm sendo demonstrados em experimentos com animais e humanos. Entretanto, a literatura ainda é controversa quanto à intensidade de esforço necessária para provocar alterações protetoras significativas na função endotelial. Da mesma forma, exercícios intensos estão também relacionados ao aumento no consumo de oxigênio e ao consequente aumento na formação de radicais livres de oxigênio (RLO.Las enfermedades cardiovasculares (ECV lideran los índices de morbilidad y mortalidad en Brasil y en el mundo, siendo la enfermedad arterial coronaria (EAC la causa de un gran número de muertes y de gastos en asistencia médica. Numerosos factores de riesgo para EAC están directamente relacionados a la disfunción endotelial. La presencia de estos factores de riesgo induce la disminución de la biodisponibilidad de óxido nítrico (NO, el aumento de la formación de radicales libres (RL y el aumento de la actividad endotelial. Esos cambios pueden perjudicar la capacidad vasodilatadora. En el tratamiento de la EAC se realizan numerosas intervenciones, incluyendo agentes farmacológicos, cambio en los hábitos alimentarios, suplemento

    11. Acesso radial em intervenções coronarianas percutâneas: panorama atual brasileiro Acceso radial en intervenciones coronarias percutáneas: panorama actual brasileño Radial approach in percutaneous coronary interventions: current status in Brazil

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Beraldo de Andrade

      2011-04-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Embora a técnica radial exiba resultados incontestáveis na redução de complicações vasculares e ocorrência de sangramento grave quando comparada à técnica femoral, seu emprego permanece restrito a poucos centros que a elegeram como via de acesso preferencial. OBJETIVO: Avaliar o cenário atual das intervenções coronarianas percutâneas no Brasil quanto à utilização da via de acesso radial. MÉTODOS: Análise dos dados cadastrados de forma espontânea na Central Nacional de Intervenções Cardiovasculares (CENIC durante o quadriênio de 2005-2008, o que totaliza 83.376 procedimentos. RESULTADOS: A técnica radial foi utilizada em 12,6% dos procedimentos efetivados, e a técnica femoral, em 84,3%. Os 3,1% restantes foram representados pela dissecção ou punção braquial. Com uma taxa de sucesso de 97,5%, a opção pelo acesso radial associou-se à redução significativa de complicações vasculares quando comparado ao femoral (2,5% versus 3,6%, p FUNDAMENTO: Aunque la técnica radial exhiba resultados incontestables en la reducción de complicaciones vasculares y ocurrencia de sangrado grave cuando es comparada a la técnica femoral, su empleo permanece restringido a pocos centros que la eligieron como vía de acceso preferencial. OBJETIVO:Evaluar el escenario actual de las intervenciones coronarias percutáneas en el Brasil en cuanto a la utilización de la vía de acceso radial. MÉTODOS:Análisis de los datos registrados de forma espontánea en la Central Nacional de Intervenciones Cardiovasculares (CENIC durante el cuatrienio de 2005-2008, lo que totaliza 83.376 procedimientos. RESULTADOS:La técnica radial fue utilizada en 12,6% de los procedimientos efectuados, y la técnica femoral, en 84,3%. Los 3,1% restantes fueron representados por la disección o punción braquial. Con una tasa de éxito de 97,5%, la opción por el acceso radial se asoció a la reducción significativa de complicaciones vasculares cuando

    12. Estudio de un caso de control interno

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alfonso Pirela

      2005-09-01

      Full Text Available El estudio se efectuó con el objetivo de analizar el control interno en el Almacén de la Facultad de ciencias Económicas y Sociales de la Universidad del Zulia. La metodología fue descriptiva. Se utilizó como población a todo el personal del almacén. Los resultados arrojaron que el control del almacén no cuenta con un sistema de control interno integrado que le permita llevar con efectividad las actividades de recepción, almacenamiento y despacho de la mercancía.

    13. Distimia: estudio descriptivo y rasgos de personalidad.

      OpenAIRE

      Sergio Ocio León; Graciano Fernández García

      1994-01-01

      Se exponen los resultados de una investigación sobre una muestra de pacientes distímicos, diagnosticados siguiendo criterios CIE-10, Ya los que se realizó la sección E (Depresión) de la CIDI Medular (primera versión autorizada de la Entrevista Diagnóstica Compuesta). Los datos en que se ha centrado el estudio son: sociodemografía, antecedentes de trastorno psiquiátrico, características clínicas y rasgos de personalidad (según el cuestionario de personalidad 16-PF). Los resultados nos acercaro...

    14. Estudio retrospectivo de 145 dientes supernumerarios

      OpenAIRE

      Fernández Montenegro, P.; Valmaseda Castellón, E.; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

      2006-01-01

      Objetivo: El presente estudio retrospectivo pretende describir la distribución de los dientes supernumerarios en una población de pacientes que acuden a una Unidad ambulatoria de Cirugía Bucal. Introducción: Los dientes supernumerarios y la hiperodoncia múltiple se asocian normalmente con diferentes síndromes como el de Gardner o con fisuras faciales; sin embargo, pueden aparecer en pacientes sin ningún tipo de patología. Su prevalencia oscila entre el 0,5 y el 3,8% en la dentición permane...

    15. Debate sobre estudios postcoloniales y subalternos

      OpenAIRE

      David Morris; McLean, Ian S.; Hillel Eyal; Ivette Hernández; Richard W. Slata; Betsy Campisi; Jackson, Robert H; William Patterson; Kathryn Lehman; Chad Black; Michelle Molina; Ann Twinam; Dennis Hidalgo

      2001-01-01

      A partir de los comentarios a la reseña elaborada por Ian S. Mclean sobre el libro: Cuerpos incas y el cuerpo de Cristo. El Corpus Christi en Cuzco colonial, Perú, escrito por Carolyn Dean, surge un debate sobre los Estudios Postcoloniales y Subalternos, que se desarrolló entre el 12 de agosto y el 3 de septiembre de 2001, a través de la lista de correo electrónico de H-Latam, grupo de discusión dedicado a la historia latinoamericana. En él participaron destacados especial...

    16. Estudio ergonómico espacio reducido

      OpenAIRE

      Bianciotto, María Gracia; Mantovani, Constanza; Mobili, Sofía

      2015-01-01

      Las particulares características de riesgo en trabajos realizados en espacios reducidos y la gravedad de los accidentes y afecciones que puedan producirse en los trabajadores, plantea la necesidad de desarrollar este estudio para poder establecer las medidas de prevención y protección especiales. Los trabajos en espacios reducidos implican la potencialidad de diferentes riesgos: como son atmósferas peligrosas por falta de oxígeno, mala iluminación, la amplificación de otros riesgos ...

    17. Urolitiasis obstructiva en ovinos: estudio de caso

      OpenAIRE

      2010-01-01

      Un ovino macho de 5 meses de edad fue presentado para su estudio patológico. La historia clínica del animal incluía: postración, dificultad para incorporarse, distensión abdominal severa, pérdida de apetito, estranguria, poliaquiuria y hematuria. A la necropsia se observó la presencia de 8 litros aproximadamente de orina en cavidad abdominal y una membrana fibrino-hemorrágica flotante adherida a la vejiga a nivel de la lesión de ruptura, por una sobre distensión provocada por la presencia obs...

    18. Diabetes en México. Estudio CARMELA

      OpenAIRE

      Jorge Escobedo-de la Peña; Luisa Virginia Buitrón-Granados; Jesús Cenobio Ramírez-Martínez; Raymundo Chavira-Mejía; Herman Schargrodsky; Beatriz Marcet Champagne

      2011-01-01

      Introducción, La diabetes ha mostrado un crecimiento epidémico en México, país que ocupa uno de los primeros lugares en el mundo en cuanto a su frecuencia. El objetivo de este trabajo fue analizar la prevalencia de la diabetes tipo 2 en la Ciudad de México y su asociación con algunos factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos, Se realizó un estudio transversal. Se seleccionaron aleatoriamente 1722 adultos de 25 a 64 años de edad, de uno y otro sexo. Se estimó la prevalencia de diab...

    19. Centro de estudios avanzados, Baquedano (Navarra)

      OpenAIRE

      Damià Vera, Irene

      2012-01-01

      Cabe destacar la intención de camuflar el edificio e integrarlo en el entorno para que el impacto visual sea mínimo, ya que se encuentra ubicado en una reserva natural de la biosfera. La cubierta está concebida como quinta fachada. El programa de laboratorios se completa con una biblioteca y una pequeña cafetería. Ciafarone, AC. (2011). Centro de estudios avanzados. Baquedano, Navarra. http://hdl.handle.net/10251/15652. Archivo delegado

    20. INDICADORES DE TROCA DE GASES PREJUDICADA EM PACIENTES COM DOENÇAS CARDIOVASCULARES SEGUNDO A NOC

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lívia Maia Pascoal

      2009-01-01

      Full Text Available El diagnóstico de enfermería Cambio de gases perjudicado muestra una fuerte relación con el funcionamiento cardiaco y respiratorio, pero su identificación muchas veces es realizada sin evidencias científicas. Estudio transversal con el objetivo de investigar y comparar el comprometimiento de indicadores del diagnóstico de enfermería citado anteriormente en pacientes con Síndrome Coronaria Aguda, Infarto Agudo de Miocardio e Insuficiencia Cardiaca Congestiva. El instrumento contempló indicadores del estado de salud de la Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC, organizados en una escala de 1 a 5. Basado en esta escala no fue identificado el diagnóstico en estudio, aunque, se observaron alteraciones en los indicadores profundidad de la respiración y somnolencia, lo que puede indicar un posible estado de riesgo. Se identificaron diferencias estadísticamente significantes para algunos indicadores con relación al género y a los diagnósticos médicos. Los resultados obtenidos posibilitan una reflexión sobre las necesidades específicas presentadas por estos pacientes y representan un incentivo en la elaboración de planes de cuidados individualizados.

    1. Insuficiência cardíaca refratária em um paciente portador de miocárdio não compactado Insuficiencia cardiaca refractaria en un paciente portador de miocardio no compactado Refractory heart failure in a patient with non-compacted myocardium

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Humberto Villacorta

      2009-12-01

      Full Text Available A não compactação do miocárdio caracteriza-se por excessiva trabeculação e recessos dos ventrículos (usualmente o ventrículo esquerdo, devido à interrupção do processo de compactação das fibras miocárdicas durante a fase embriogênica. Essa anormalidade cursa frequentemente com insuficiência cardíaca, fenômenos tromboembólicos e arritmias cardíacas, conferindo mau prognóstico. Neste artigo descrevemos um caso de um rapaz de 26 anos com insuficiência cardíaca refratária devido a não compactação isolada do miocárdio ventricular esquerdo, que necessitou de transplante cardíaco.La no compactación del miocardio está caracterizada por excesiva trabeculación y recesos de los ventrículos (usualmente el ventrículo izquierdo, debido a la interrupción del proceso de compactación de las fibras miocárdicas durante la fase embriogénica. Esta anormalidad cursa frecuentemente con insuficiencia cardiaca, fenómenos tromboembólicos y arritmias cardiacas, presentando un mal pronóstico. En este artículo describimos un caso de un rapaz de 26 años con insuficiencia cardiaca refractaria debido a no compactación aislada del miocardio ventricular izquierdo, que necesitó transplante cardiaco.The non-compacted myocardium is characterized by excessive trabeculation and ventricular recesses (usually of the left ventricle due to the interruption of the myocardial fiber compaction during embryogenesis. This abnormality usually courses with heart failure, thromboembolic phenomena and cardiac arrhythmia, predicting a bad prognosis. We report the case of a 26-year-old male individual with refractory heart failure due to isolated left ventricular non-compacted myocardium that needed a heart transplant.

    2. Estudio de egresados, un indicador de pertinencia y calidad. Estudio de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marvel del Carmen Valencia Gutiérrez

      2015-02-01

      Full Text Available El presente trabajo presenta un estudio de egresados para valorar la pertinencia y calidad del programa educativo de la carrera de ingeniero bioquímico ambiental en la Universidad Autónoma de Campeche, empleando el instrumento de acopio de información propuesto por la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior, el cual fue diseñado para medir la pertinencia y la calidad de las instituciones educativas en contraste con algunas adecuaciones adaptadas al contexto de su aplicación. Para ello, se consideraron 51 alumnos egresados de cinco generaciones (2004 - 2009. Los resultados muestran que 64 % de los egresados ejercen una actividad remunerada en el mercado laboral, siendo los porcentajes más altos los de jefes de oficina, supervisores y funcionarios públicos; 46.2 % afirma que existe total coincidencia de su actividad laboral con sus estudios de licenciatura, sin embargo, 51.9 % manifestó que no labora en su área de estudio. Este porcentaje habla de la necesidad de rediseñar el plan de estudios para que se considere un programa educativo pertinente y de calidad.

    3. Debate sobre estudios postcoloniales y subalternos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      David Morris

      2001-01-01

      Full Text Available A partir de los comentarios a la reseña elaborada por Ian S. Mclean sobre el libro: Cuerpos incas y el cuerpo de Cristo. El Corpus Christi en Cuzco colonial, Perú, escrito por Carolyn Dean, surge un debate sobre los Estudios Postcoloniales y Subalternos, que se desarrolló entre el 12 de agosto y el 3 de septiembre de 2001, a través de la lista de correo electrónico de H-Latam, grupo de discusión dedicado a la historia latinoamericana. En él participaron destacados especialistas en el tema, quienes analizaron, entre otras cuestiones, el uso de la jerga y las formas de escritura, la novedad de sus planteamientos, sus influencias filosóficas y epistemológicas, su pretensión de captar el punto de vista de los vencidos y subordinados, la pertinencia de unas ideas originalmente desarrolladas para el estudio del colonialismo inglés y luego aplicadas al colonialismo español en América Latina.

    4. {sup 99m}TC tetrofosmin cardiac tomography after nitrate administration in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction; Tomografia cardiaca {sup 99m}Tc tetrofosmina dopo somministrazione di nitrati in pazienti con cardiopatia ischemica e disfunzione ventricolare sinistra

      Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

      Menna, F.; Acampa, W.; Florimonte, L.; Ferro, A.; Borrelli, G.; Mainolfi, C.; Cuocolo, A. [Naples Univ. Federico II, Naples (Italy). Dipt. di Scienze Biomorfologiche e Funzionali; Consiglio Nazionale delle Ricerche, Naples (Italy). Centro per la Medicina Nucleare; IRCCS Neuromed, Pozzilli, IS (Italy)

      2000-04-01

      The work examines twenty-two patients with coronary artery disease, previous myocardial infarction and LV dysfunction, using the technetium-99m ({sup 99m}Tc) tetrofosmin (SPECT) associated with nitrate administration in the detection of hypoperfused but still viable myocardium. The method allows the detection of this disease. [Italian] Il lavoro analizza i risultati degli esami condotti su 22 pazienti con cardiopatia ischemica cronica e ridotta funzione ventricolare sinistra sottoposti a tomografia computerizzata con emissione di fotone singolo (SPECT) cardiaca con tecnezio-99m ({sup 99m}Tc) tetrofosmina associata alla somministrazione di nitrati nella differenziazione tra tessuto miocardico ipoperfuso ma ancora vitale e tessuto miocardico necrotico. La metodologia usata consente di identificare la presenza di tessuto miocardico vitale in territori vascolari severamente ipoperfusi.

    5. Efectos del número de jugadores sobre la percepción subjetiva del esfuerzo, la frecuencia cardiaca y las conductas de juego en rugby. [Number of players’ effect on perceived exertion, heart rate and tactical behavior in rugby].

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rafael Enrique Reigal

      2015-10-01

      Full Text Available El propósito de este trabajo fue analizar los efectos de diferentes juegos reducidos (JR sobre la percepción subjetiva del esfuerzo (PSE, la frecuencia cardiaca (FC y las conductas de juego (CJ en una muestra de jugadoras de rugby. Participaron 20 jugadoras del equipo de rugby femenino de la Universidad de Málaga (UMA, con edades entre los 16 y 35 años (M = 23.85; DT = 4.67. Para evaluar la PSE se utilizó la Escala de Borg (6 - 20, así como el sistema de monitorización de Firstbeat Sports para analizar la FC y el porcentaje de FC máxima (% FCmáx durante los JR. Asimismo, los JR fueron grabados para analizar las CJ. Se desarrollaron tres JR con el mismo tamaño de área por jugador (30 m2, 3 vs 3 (180 m2, 4 vs 4 (240 m2 y 5 vs 5 (300 m2. Cada formato de juego se distribuyó en cuatro series de cinco minutos de juego, con dos minutos de recuperación entre cada una de ellos. Los resultados indicaron que el juego reducido 3 vs 3 es la modalidad que generó mayores niveles de PSE, FC, % FCmáx y un mayor número de CJ. La utilización de los JR puede constituir una herramienta eficaz para el trabajo técnico, táctico y físico en el deporte. Abstract The purpose of this study was to analyze the effects of different small-sided games (SSG on rating perceived exertion (RPE, heart rate (HR and tactical behavior (TB in a sample of rugby players. Twenty players from the female team of the University of Malaga (UMA participated, aged between 16 and 35 years (M = 23.85, SD = 4.67. The Borg Scale (6-20 was used to assess RPE, Firstbeat Sports monitoring system was used to analyze HR and maximum heart rate percentage (% HRmax during SSG. Moreover, SSG were videotaped to analyze TB. Three SSG with the same size of area per player (30 m2, 3 vs. 3 (180 m2, 4 vs. 4 (240 m2 and 5 vs 5 (300 m2 were developed. Each game format was distributed in four series of five minutes, with two rest minutes between each of them. Results showed that the SSG 3 vs 3 is

    6. Infarto do miocárdio causado por lesão arterial coronariana após trauma torácico fechado Infarto de miocardio causado por lesión arterial coronaria post traumatismo torácico cerrado Myocardial infarction caused by coronary artery injury after a blunt chest trauma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Márcio Silva Miguel Lima

      2009-07-01

      Full Text Available Relatamos o caso de um indivíduo do sexo masculino de 29 anos de idade, vítima de um acidente de carro no qual sofreu trauma torácico fechado, evoluindo com insuficiência cardíaca congestiva. O paciente apresentava boa saúde previamente, sem sintomas de doença cardiovascular. Na avaliação inicial, o eletrocardiograma mostrou ondas Q nas derivações precordiais e o ecocardiograma mostrou disfunção ventricular esquerda importante. A angiografia coronária mostrou uma lesão na artéria coronária descendente anterior esquerda (ADE, com acinesia da parede anterior na ventriculografia com contraste. A tomografia computadorizada por emissão de fóton único (SPECT com Tálio-201 não mostrou viabilidade. O paciente foi mantido em tratamento clínico com boa evolução.Relatamos el caso de un individuo del sexo masculino, de 29 años de edad, víctima de accidente automovilístico en el cual sufrió traumatismo torácico cerrado, evolucionando con insuficiencia cardíaca congestiva. El paciente presentaba buena salud previamente, sin síntomas de enfermedad cardiovascular. En la evaluación inicial, el electrocardiograma mostró ondas Q en las derivaciones precordiales y el ecocardiograma mostró disfunción ventricular izquierda importante. La angiografía coronaria mostró una lesión en la arteria coronaria descendente anterior izquierda (ADI, con acinesia de la pared anterior en la ventriculografía de contraste. La tomografía computada por emisión de fotón único (SPECT con Talio-201 no mostró viabilidad. El paciente fue mantenido en tratamiento clínico con buena evolución.We report the case of a 29-year-old man, victim of a car accident, who suffered a severe blunt chest trauma, with evolving congestive heart failure. He had previously had a good overall health status, with no symptoms of cardiovascular disease. At the initial assessment, the electrocardiogram showed Q waves in the precordial leads and the echocardiogram

    7. [Organic and functional limitations due to milking phenomenon: a clinical case report].

      Science.gov (United States)

      Gómez-Henry, Juan Carlos; Rodríguez-Pérez, Francisco Antonio

      2014-01-01

      INTRODUCCIÓN: según series angiográficas, la incidencia del fenómeno de milking oscila entre 0.6 y 4 %, sin embargo, en estudios de autopsias hasta en 85 % se ha identificado puente miocárdico, patognómónico de este trastorno. La malformación del fenómeno de milking no es identificada en la mayoría de las ocasiones, pero puede tener grandes repercusiones. El propósito es ejemplificar un caso de fenómeno de milking con consecuencias de incapacidad permanente y consecuencias laborales. CASO CLÍNICO: hombre de 44 años de edad que laboralmente se ocupaba como peón albañil y peón agrícola. Como antecedentes refirió amigdalectomía y artrosis, tabaquismo de 10 cigarrillos diarios, dos o tres tazas de café diarias y dos o tres copas de vino en fin de semana. Mediante electrocardiograma se identificó ritmo sinusal y bloqueo incompleto de la rama derecha del fascículo atrioventricular. Su frecuencia cardiaca fue de 90 latidos por minuto. Para la prueba de esfuerzo se utilizó el protocolo de Bruce, que se detuvo en el primer estadio debido a crisis hipertensiva y fibrilación auricular paroxística. El cateterismo mostró tronco común izquierdo, arteria coronaria cincunfleja y arteria coronaria derecha sin lesiones, arteria descendente anterior sin lesiones con trayecto intramiocárdico y compresión sistólica en segmento medio, con lo cual se integró el diagnóstico de milking coronario. El paciente requirió incapacidad permanente total con limitación para actividades que necesitaran esfuerzo moderado.

    8. Estudio sobre encofrados de madera modernos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      de la Peña Aznar, Juan M.

      1980-12-01

      Full Text Available The author continues the development of the subject «Modern Timber Formwork», by summing up the comparative examination —already carried out in Part III of this Study— of the different types of glued timber existing on the market. In addition, the loads and stresses allovk/able for coniferous timber and the proposal for establishing Regulations for the Timber Section of the Research and Experimental Forestry Institute of Spain are given. In part V of the author's Study, published in this article, the important subject of the glues used for joining timber, a truly vital point in order to obtain louvered timber beams which are simply glued together, is approached.

      El autor continúa el desarrollo del tema sobre «Encofrados de madera modernos», resumiendo el estudio comparativo —ya hecho en la Parte III de este Estudio— de las diferentes vigas de madera encolada existentes en el mercado dando, además, las cargas y tensiones admisibles para maderas coníferas y la propuesta de Reglamentación de la Sección de Maderas del Instituto Forestal de Investigaciones y Experiencias de España. En la parte V del Estudio del autor, publicada en este artículo, se aborda el importante tema de las colas empleadas para las uniones de madera, algo realmente vital para la obtención de vigas de madera en celosía simplemente encoladas.

    9. Aproximaciones al estudio de la Convergencia Cultural

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      César Bárcenas Curtis

      2013-01-01

      Full Text Available La Economía Política de la Comunicación permite enfatizar que el análisis de la convergencia digital no implica solamente cambios en las estructuras corporativas, sino también tiene implicaciones políticas en términos econó- micos, legales, tecnológicos y culturales. En general, la convergencia digital es un proceso multidimensional que incide en las prácticas culturales de la sociedad. En este caso, el objetivo es repensar la Economía Política de la Comunicación para integrar la visión de los Estudios Culturales con el fin de desarrollar un enfoque holístico para el estudio de la cultura y la comunicación. Sobre todo, porque en un período de transformaciones culturales, la Economía Política de la Comunicación debe analizar las nuevas prácticas culturales que se producen, así como la evolución y los cambios dentro de los medios de comunicación. Por lo tanto, el propósito de esta alianza puede servir para: 1 Combatir el determinismo tecnológico; 2 Comprender la “dualidad de la estructura” en la era de la convergencia; 3 Explorar la “práctica cultural diaria” para evitar reinventar la rueda; 4 Desarrollar una teoría crítica de la comunicación.

    10. Evaluación del registro de presión arterial durante 24 horas en pacientes con insuficiencia cardíaca

      OpenAIRE

      González González, Ana María

      2012-01-01

      La insuficiencia cardiaca se ha convertido en un problema de salud pública en países desarrollados, debido al aumento de su prevalencia, elevada morbilidad cardiovascular y costes socioeconómicos. La hipertensión arterial es, junto con la enfermedad coronaria, una de las principales causas etiológicas. El uso de la MAPA en pacientes con insuficiencia cardiaca es una herramienta importante en la evaluación pronóstica y terapéutica.

    11. El estudio de Trichinella spiralis en modelos experimentales.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alejandra Moreno G

      2012-07-01

      Full Text Available ResumenSe presenta una breve descripción del estudio de Trichinella spiralis en modelos experimentales, enfocándonos al estudio de la epidemiología, técnicas diagnósticas directas e indirectas, tratamiento y biología del parasito.

    12. Estudios sobre postmodernidad y estudios culturales: ¿sinónimos?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Dr. Roberto A. Follari

      2000-01-01

      Full Text Available La postmodernidad exige para ser comprendida una dimensión sociohistórica y otra filosófica que le resulta irrenunciables. También hay una serie de fenómenos propiamente culturales, que son los que los denominados "estudios culturales" (G. Canclini. M. Barbero, etc. han asumido en Latinoamérica. Tales estudios han aportado una descripción de fenómenos nuevos, que no son analizados por ningún otro discurso teórico (tribus urbanas, identidades lábiles, influencia de los medios en los nuevos estilos de consumo, etc.. Con ello se da cuenta de parte de la cuestión postmodernidad, pero sin dudase deja fuera otras: lo filosófico y aún lo social y lo político quedan fuera de esa especie de antropología del presente. Por lo tanto, un enfoque integral de lo postmoderno incluye los estudios culturales, pero está lejos de limitarse a ellos.

    13. Grande fístula bilateral da artéria coronária: a escolha do tratamento clínico Gran fístula bilateral de la arteria coronaria: la selección del tratamiento clínico Large bilateral coronary artery fistula: the choice of clinical treatment

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luciana Oliveira Cascaes Dourado

      2009-09-01

      Full Text Available Relatamos o caso de um paciente do sexo feminino, assintomática, com grande fístula bilateral da artéria coronária-artéria pulmonar. O monitoramento clínico foi a opção escolhida para tratamento. Discutimos os pormenores das opções terapêuticas, enfatizando a tendência excessiva de utilizar a abordagem cirúrgica e a grande escassez de acompanhamentos clínicos de longo prazo em pacientes assintomáticos.Relatamos el caso de un paciente del sexo femenino, asintomática, con gran fístula bilateral de la arteria coronaria-arteria pulmonar. El monitoreo clínico fue la opción elegida para el tratamiento. Discutimos los pormenores de las opciones terapéuticas, enfatizando la tendencia excesiva de utilizar el abordaje quirúrgico y la gran escasez de seguimientos clínicos de largo plazo en pacientes asintomáticos.

    14. Características clínicas e psicossociais do paciente com insuficiência cardíaca que interna por descompensação clínica Características clínicas y psicosociales del paciente con insuficiencia cardiaca ingresado en hospital por descompensación clínica Clinical and psycossocial features of heart failure patients admitted for clinical decompensation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gláucia Margoto

      2009-03-01

      Full Text Available Este estudo teve como objetivo identificar perfil sociodemográfico e clínico, história de hospitalizações por Insuficiência Cardíaca (IC e seguimento (consultas regulares, tratamento medicamentoso, fatores facilitadores e dificultadores do seguimento do paciente internado por quadro de descompensação clínica. Foram entrevistados 61 pacientes com idade média de 58,1 (± 15,9 anos, 3,5 (± 4,4 anos de estudo e renda individual de 1,3 (± 2,4 salários-mínimos. A maioria dos sujeitos se encontrava em classe funcional III ou IV da New York Heart Association, tendo como causa mais freqüente de hospitalização, os sinais/sintomas da forma congestiva da IC. 75,4% dos sujeitos relataram acompanhamento clínico, porém de periodicidade irregular. Constatou-se utilização de terapêutica medicamentosa em proporção inferior à recomendada pela literatura. Os achados devem auxiliar a identificação dos pacientes com maior risco de descompensação da IC e assim, desenhar e implementar intervenções específicas visando a redução das re-hospitalizações por IC.Este estudio tuvo como objetivo identificar el perfil sociodemográfico y clínico, la historia de hospitalizaciones por Insuficiencia Cardiaca (IC y el seguimiento (consultas regulares, tratamiento medicamentoso, y, los factores facilitadores y dificultadores del seguimiento del paciente internado por cuadro de descompensación clínica. Fueron entrevistados 61 pacientes con edad promedio de 58,1(±15,9 años, 3,5 (±4,4 años de estudio y renta individual de 1,3 (±2,4 salarios mínimos. La mayoría de los sujetos se encontraba en la clase funcional III o IV de la New York Heart Asociation, teniendo como causa más frecuente de hospitalización las señales/síntomas de la forma con-gestiva de la IC; 75,4% de los sujetos relataron acompañamiento clínico, sin embargo este era de una periodicidad irregular. Se constató la utilización de terapéutica medicamentosa en proporci

    15. PARATIROIDECTOMIA ENDOSCOPICA. ESTUDIO EXPERIMENTAL EN EL PERRO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jorge Ramón Lucena Olavarrieta

      2008-01-01

      Full Text Available La primera paratiroidectomía exitosa fue realizada en Viena, Austria, en 1925. Los procedimientos laparoscópicos estuvieron inicialmente limitadas a las zonas corporales con cavidades preexistentes, recientemente, el acceso a espacios anatómicos potenciales ha extendido las indicaciones de la cirugía endoscópica minimamnete invasiva.Desde el primer reporte sobre la paratiroidectomía endoscópica en 1996, las técnicas video-asistidas han comenzado a utilizarse en la cirugía del cuello, y en varias series se han documentado la factibilidad y seguridad de este tipo de abordaje. La finalidad de esta investigación fue el determinar la factibilidad, seguridad y eficacia de la paratiroidectomía endoscopia en el modelo canino.Entre el 25 de noviembre del 2005 y 15 de octubre del 2007, se intervinieron en el Instituto de Cirugía Experimental de la Universidad Central de Venezuela 31 perros, mestizos sanos desparasitados,asignándose a dos grupos: homogéneos "A" 16, a cirugía convencional, "B" 15 a cirugía video-asistida. Se midieron las siguientes variables; sexo, peso, exámenes de laboratorio, laringoscopia pre y postoperatoria, posición, dirección de la incisión, longitud, localización, valores pre y postoperatorios de calcio, fósforo, proteína C reactiva, hemoglobina, hematocrito, tipo de disección, número y posición de las paratiroides, identificación de los nervios recurrentes y rama externa del nervio laríngeo superior, sangramiento, dificultades intraoperatorias, tiempo, resultado del estudio histopatológico.Las deducciones de este estudio experimental proporcionan evidencias de que la paratiroidectomía endoscópica es factible y segura. El abordaje mínimo tiene mejores resultados cosméticos y el potencial de disminuir la morbi-mortalidad.

    16. Politica de gratuidad: un estudio de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Everly Castellar Paternina

      2015-01-01

      Full Text Available Este artículo presenta los resultados de una investigación con diseño de estudio de caso de corte cualitativo, cuyo propósito fue analizar, en el marco de la política pública en Colombia, los alcances de la implementación de la gratuidad en una Institución educativa (IE oficial en Barranquilla en el periodo 2008-2012. En la metodología se combinan técnicas cualitativas, como la entrevista semiestructurada, y técnicas cuantitativas como un cuestionario “Ad hoc”. Se hizo un análisis documental y de contenido de los documentos expedidos por el Ministerio de Educación Nacional y la IE. Se aplicó la técnica del análisis de regresión simple para revisar el comportamiento de las variables independientes en este caso gratuidad y las variables dependientes como son cobertura, matrícula y deserción que permitiera realizar un contraste de los alcances y efectos de la gratuidad en la IE objeto de estudio. Por último, se realizó una triangulación con el fin de unir las diferentes técnicas para que nos arrojaran los resultados de esta investigación que en este caso indicaron que: i. La gratuidad se aplica conforme a los lineamientos del decreto 4807 de 2011; ii. Los lineamientos para la implementación y el seguimiento a la gratuidad no se comunican a los padres de familia; iii. Los docentes no tienen claridad sobre la destinación específica de los rubros de calidad; iv. La deserción no tiene una relación directa con la política de gratuidad y la gratuidad no tiene relación directa con la reducción de la tasa de deserción; v. La IE debe mejorar el sistema de comunicación con los padres; vi. La gratuidad está más relacionada con el acceso que con la calidad de los aprendizajes.

    17. Un estudio sobre ortografía

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria del Pino LECUONA NARANJO

      2009-11-01

      Full Text Available La dificultad de los escolares en el aprendizaje de la ortografía continúa siendo una preocupación para los profesionales de la educación. Una rápida valoración de los resultados didácticos de esta disciplina en nuestros centros de enseñanza demostraría el bajo rendimiento que en ella manifiestan los discentes. Esta desalentadora realidad fue la que me llevó a tomar este problema como objeto de estudio en un intento de clarificar los factores que de alguna forma pueden condicionar el mal aprendizaje, así como a analizar los aspectos del lenguaje escrito que suponen un mayor conflicto para su correcta ejecución. Porque la importancia de este aspecto de la enseñanza no ha suscitado en España, y especialmente en las últimas décadas, todo el esfuerzo que hubiera requerido para su resolución por parte de los investigadores.

    18. Distimia: estudio descriptivo y rasgos de personalidad.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sergio Ocio León

      1994-01-01

      Full Text Available Se exponen los resultados de una investigación sobre una muestra de pacientes distímicos, diagnosticados siguiendo criterios CIE-10, Ya los que se realizó la sección E (Depresión de la CIDI Medular (primera versión autorizada de la Entrevista Diagnóstica Compuesta. Los datos en que se ha centrado el estudio son: sociodemografía, antecedentes de trastorno psiquiátrico, características clínicas y rasgos de personalidad (según el cuestionario de personalidad 16-PF. Los resultados nos acercaron al conocimiento del trastorno distímico, así como al manejo de la CIE-10. Destaca el carácter objetivamente moderado de la sintomatología distímica, su frecuente asociación a lo largo de la evolución con otro trastorno depresivo, y la existencia de unos rasgos de personalidad predominantes en este tipo de pacientes

    19. ESTUDIOS CURRICULARES Y LA HISTORIA DEL PRESENTE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Thomas S. Popkewitz

      2010-01-01

      Full Text Available El campo de la historia del currículum, así como más ampliamente el de la historia de la educación, está organizado por tradiciones de historia intelectual y social; antes más preocupado por la organización y el cambio en las ideas; más recientemente con las ideas como representación institucional y cambios sociales encontrados en la política y en los actuales desarrollos programáticos. Este artículo formula una perspectiva sobre el currículum como una historia del presente. Se considera el currículum como "ordenanzas de conversión" pensando el currículum como narrativas de pertenencia nacional y ciencia emparejada con temas de salvación que generan tesis culturales sobre modos de vida. La sección segunda habla de la Educación Americana Progresiva en un reformismo protestante que, cruzado el Atlántico, se preocupa por la cuestión social. La sección final explora las tesis culturales generadas en la formación de las matemáticas, el alfabetismo, y el plan de estudios de música.

    20. Anorexia nervosa: un estudio de casos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Lillyana Zusman Tinman

      2013-09-01

      Full Text Available La Anorexia Nervosa es un trastorno de alimentación que se define (etimológicamente como una "pérdida nerviosa del apetito". Se caracteriza por la actitud consciente, voluntaria y rotunda de los sujetos  de tener un exceso de peso que intentan modificar por vía de la inanición. A partir del estudio de casos, se propone la distinción entre una Anorexia Nervosa Estructural -aquella en la que predomina el conflicto intrapsíquico primario y arcaico, y que manifiesta una conducta aislada y retraída- y una Anorexia Nervosa Reactiva, aquella en la que predomina un conflicto intrafamiliar algo más posterior y, por lo tanto, una personalidad más abierta y compatible con el medio. Anorexia Nervosa is an Eating Disorder defined (etimoligacally as a "nervouse loss of apetite". It is characterized by a conscious, voluntary and categoric attitude of the sick patient to refrain from eating. He/she has a firm conviction of having excess weight which they try to modify by starvation. Through a case study, a distinction between two types of Anorexia Nervosa is proposed: a Structural Anorexia Nervosa -in which an intrapsyhic, primary, arcaic conflic prevails, leading to an isolated, withdrawal conduct- and a Reactive Anorexia Nervosa, in which a later intrafamilial conflict prevails leading, therefore, to a more open personality, compatible with the enviroment.

    1. (México. Un estudio exploratorio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Mercado Salgado

      2007-01-01

      Full Text Available En un mundo globalizado, el sector empresarial no puede seguir negando la necesidad de adoptar la responsabilidad social como estrategia para alcanzar beneficios externos e internos, pues sigue latente cierto comportamiento dominante de rechazo hacia ella. Por ello, el objetivo de esta investigación exploratoria, no experimental, es describir la responsabilidad social en empresas del Valle de Toluca (México mediante cuatro componentes: ética empresarial, preservación del medio ambiente, calidad de vida en el trabajo y vinculación empresa-sociedad, en una muestra no probabilística de 31 empresas. Los resultados reflejan que las empresas se encuentran en el nivel inicial de filantropía, detectándose la voluntad de la alta dirección y de los accionistas como factores que podrían favorecer la adopción de la responsabilidad social. Queda para futuras investigaciones incrementar la muestra e incluir el desempeño económico en este tipo de estudios.

    2. Estudio electrofisiologico en la neuropatia por Vincristina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Olga P. Sanz

      1975-12-01

      Full Text Available Diez pacientes afectados por diversas patologías que requerían tratamiento crónico con Vincristina, fueron sometidos a estudios electrofisiológicos en los que se valoró: el número de unidades motoras (UM funcionantes en los músculos de la eminencia tenar, los valores de los incrementos medios de UM, velocidad de conducción motora y su latencia residual en el nervio mediano, la velocidad de conducción sensitiva del mismo nervio y el estado de la transmisión neuromuscular. Los valores obtenidos fueron comparados con grupos controles. Los resultados mostraron disminución del número de UM; las UM remanentes presentaron amplitud reducida junto a otras cuyo tamaño no superaba el del grupo control, hecho que sugiere la incapacidad de lograr una reinervación adecuada. Las velocidades de conducción motora y sensitiva mostraron valores diminuídos, con mayor compromiso en los segmentos distales. Junto a estos datos se halló respuesta miasteniforme al estímulo repetitivo. Todos estos resultados permiten postular la existencia de un compromiso de la unidad motora, abarcando todos sus segmentos, en pacientes intoxicados con Vincristina.

    3. Prevalencia de anormalidades estructurales cardiacas en pacientes referidos para ecocardiografía con diagnóstico de soplo cardiaco / Prevalencia of structural cardiac abnormalities in patients with echocardiography referral with diagnosis of heart murmur

      OpenAIRE

      Botero Arango, Andrés Federico

      2010-01-01

      La presencia de soplos cardiacos en la práctica médica diaria es común. Pueden ser patológicos o inocentes. El uso de la ecocardiografia, ha llevado a que la evaluación clínica por medio de la auscultación entre el desuso y gran parte de los pacientes quienes presentan soplo cardiaco y son referidos a este método diagnostico obtienen resultados normales. Se realizó un estudio observacional retrospectivo de las ecocardiografías realizadas a los pacientes con diagnóstico de soplo cardiaco. Se a...

    4. Valoración de los factores de riesgo asociados a la transfusión en pacientes de cirugía cardiaca mediante análisis de partición recursiva

      OpenAIRE

      Maestre Hittinger, María Luz

      2015-01-01

      Introducción. Un porcentaje elevado de pacientes intervenidos de cirugía cardíaca son tributarios de la realización de transfusiones durante el periodo perioperatorio. Son numerosos los trabajos que a partir de análisis uni y multivariantes han relacionado la práctica de transfusiones con variables relacionadas con las características de los pacientes y de las intervenciones realizadas. Objetivo. El objetivo del presente estudio es analizar diferentes variables relacionadas con la realización...

    5. Implantes dentales en pacientes adultos postrauma dentoalveolar. Estudio descriptivo

      OpenAIRE

      Edgardo González; Christian Pedemonte; Ilich Vargas; Francisco Verdugo-Avello

      2016-01-01

      Objetivo: Realizar un estudio descriptivo y retrospectivo para analizar el éxito de la rehabilitación dentaria con o sin aumento óseo alveolar. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de historias clínicas de pacientes que concurrieron al Servicio de Cirugía Máxilofacial del Hospital Clínico Mutual de Seguridad, Chile, en el período de 3 años (enero 2003 – diciembre 2005). Resultados: Un total de 135 pacientes ingresaron al estudio en los cuales se...

    6. Estudio correlacional entre el afecto negativo y el rechazo escolar

      OpenAIRE

      Cándido J. Inglés; Gonzálvez, Carolina; García-Fernández, José Manuel; VICENT, María; Sanmartín, Ricardo

      2016-01-01

      El estudio del afecto y su relación con el comportamiento de rechazo a la escuela es un campo de investigación con escasos trabajos previos. El objetivo de estudio fue analizar la relación entre el Afecto Negativo y los distintos factores que justifican el rechazo escolar en estudiantes de Educación Primaria. La muestra estuvo compuesta por 476 estudiantes españoles con un rango de edad que osciló entre los 8 y los 12 años (M = 10.08; DE = 1.28). Las variables de este estudio fueron evaluadas...

    7. Los estudios de comunicación: disciplina o indisciplina

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ma. del Carmen De la Peza Casares

      2013-01-01

      Full Text Available En este artículo la autora sitúa la emergencia de los estudios de comunicación en el contexto sociohistórico del desarrollo de las ciencias sociales y la crisis de paradigmas en los años noventa del siglo pasado. Así mismo, reflexiona sobre las ventajas y desventajas de que dicho campo de estudio se constituya en una disciplina y su impacto en el desarrollo futuro de los estudios de comunicación en México y América Latina.

    8. Enfermedad Cardiovascular (ECV) y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC): Uso de beta bloqueadores en pacientes con EPOC.

      OpenAIRE

      Casallas Osorio, José Alex

      2013-01-01

      Tradicionalmente los beta-bloqueadores se han contraindicado en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Sin embargo el uso de estos fármacos se asocia a beneficios y mejores resultados en pacientes con enfermedades cardiovasculares, hipertensión, insuficiencia cardiaca, enfermedad coronaria y EPOC. Es muy frecuente encontrar pacientes con una o mas de estas enfermedades al mismo tiempo.

    9. Implantes dentales en pacientes adultos postrauma dentoalveolar. Estudio descriptivo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Edgardo González

      2016-04-01

      Conclusiones: En este estudio se presenta un protocolo establecido y se establece la necesidad de un diagnóstico detallado para planificar la rehabilitación mediante implantes dentales posterior a un trauma con un equipo multidisciplinario.

    10. El estudio de la cadena productiva del fique

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maria Eugenia Morales Rubiano

      2002-09-01

      Full Text Available El estudio recopila los resultados más importantes obtenidos en el trabajo de grado denominado "Estudio de factibilidad de la cadena productiva del fique cultivado en Colombia", el cual tomo como punto de referencia el sector fiquero para estimas la factibilidad de aplicar un esquema de cadena productiva, a través de la estructura y análisis estratégico del sistema.

    11. Intervenção coronariana percutânea no Brasil: resultados do Sistema Único de Saúde Intervención coronaria percutánea en el Brasil: Resultados del Sistema Único de Salud Percutaneous coronary intervention in Brazil: results from the Brazilian Public Health System

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Leopoldo Soares Piegas

      2011-04-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: O Sistema Único de Saúde (SUS realiza aproximadamente 80% das intervenções coronarianas percutâneas (ICP no Brasil. O conhecimento desses dados permitirá planejar adequadamente o tratamento da doença arterial coronariana (DAC. OBJETIVO: Analisar e discutir os resultados das ICP realizadas pelo SUS. MÉTODOS: Foram avaliados os dados do SIH/DATASUS disponibilizados para consulta pública. RESULTADOS: Entre os anos de 2005 a 2008 foram realizados 166.514 procedimentos em 180 hospitais. A mortalidade hospitalar média foi de 2,33%, variando de 0% a 11,35%, sendo mais baixa no Sudeste, 2,03% e mais alta na região Norte, 3,64% (p 0,05. A mortalidade foi maior no gênero feminino (p 65 a (p FUNDAMENTO: El Sistema Único de Salud (SUS realiza aproximadamente 80% de las intervenciones coronarias percutáneas (ICP en el Brasil. El conocimiento de esos datos permitirá planear adecuadamente el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria (EAC. OBJETIVO: Analizar y discutir los resultados de las ICP realizadas por el SUS. MÉTODOS:Fueron evaluados los datos del SIH/DATASUS disponibles para la consulta pública. RESULTADOS: Entre los años 2005 a 2008 fueron realizados 166.514 procedimientos en 180 hospitales. La mortalidad hospitalaria media fue de 2,33%, variando de 0% a 11,35%, siendo más baja en el Sudeste, 2,03% y más alta en la región Norte, 3,64% (p 0,05. La mortalidad fue mayor en el género femenino (p 65 a (p BACKGROUND: The Brazilian Public Health System (SUS holds approximately 80% of percutaneous coronary interventions (PCI in Brazil. Being aware of these data will enable to design a proper plan for the treatment of coronary artery disease (CAD. OBJECTIVE: To review and discuss the results of PCIs performed by the SUS. METHODS: We reviewed data from SIH/DATASUS available for public consultation. RESULTS: From 2005 to 2008, 166,514 procedures were performed in 180 hospitals. Average hospital mortality was 2.33%, ranging

    12. Las javieradas como caso de estudio

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      Mª Cruz Porcal Gonzalo

      2006-01-01

      Full Text Available A pesar de su todavía modesta participación en la economía y en el empleo regional, el turismo en Navarra ha mostrado durante los últimos años un significativo dinamismo tal y como, por ejemplo, lo testimonia el incremento del número de visitantes y de las empresas turísticas. Favorecido por una serie de circunstancias de índole variada, este desarrollo turístico se sustenta en una gran diversidad geográfica y cultural patente en los paisajes, el arte, las fiestas, la gastronomía, etc. Pero Navarra es, a su vez, una región que secularmente ha otorgado un gran peso a la tradición y a las creencias religiosas. En este contexto, algunas de las numerosas acciones emprendidas por la administración regional para dinamizar el sector turístico se han encaminado a revalorizar dos importantes legados culturales: el castillo de Javier y el Camino de Santiago. Se aprecia que ambos se hallan estrechamente relacionados con el turismo cultural, el turismo religioso y las peregrinaciones, unos fenómenos que hunden sus raíces en tiempos pasados pero que continúan teniendo en la actualidad una indudable relevancia a escala mundial. La intención primordial del presente trabajo es analizar el turismo de peregrinaciones en Navarra, más concretamente, el que tiene como destino del viaje la cuna de San Francisco Javier. Con dicho afán, se realiza una reflexión conceptual previa y un breve repaso de las fiestas y tradiciones religiosas que forman parte del patrimonio cultural intangible de Navarra, haciendo particular hincapié en las romerías y en el Camino de Santiago. Al hilo de ello, se afronta, a continuación, el estudio de la peregrinación más singular y populosa de Navarra: la Javierada. Su origen, sus principales rasgos, el perfil y las motivaciones de los peregrinos, los caracteres e hitos más importantes del recorrido, las peculiaridades del destino —entendido como lugar sagrado y espacio turístico— constituyen las principales

    13. Um Novo Indice de Doppler Tecidual para Prever Morte Cardiaca em Pacientes com Insuficiencia Cardiaca

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      Cristian Mornos

      2014-01-01

      Full Text Available Fundamento: Foi demonstrado que um novo índice de Doppler Tecidual, E/(E'×S', incluindo a proporção entre a velocidade diastólica precoce transmitral e a do anel mitral (E/E', e a velocidade sistólica do anel mitral (S', tem uma boa precisão como preditor da pressão de enchimento do ventrículo esquerdo. Objetivo: Investigar o valor de E/(E'×S' para prever a morte cardíaca em pacientes com insuficiência cardíaca. Métodos: Foi realizado sucessivamente o ecocardiograma em 339 pacientes hospitalizados com insuficiência cardíaca, em ritmo sinusal, após tratamento médico adequado, no momento e um mês depois da alta. O agravamento de E/(E'×S' foi definido como um aumento do valor padrão. O ponto final foi a morte cardíaca. Resultados: Durante o período de acompanhamento (35,2 ± 8,8 meses, ocorreu a morte cardíaca em 51 pacientes (15%. O melhor valor mínimo para E/(E'× S' inicial na previsão da morte cardíaca foi de 2,83 (76% de sensibilidade, 85% de especificidade. No momento da alta, 252 pacientes (74,3% apresentaram E/(E'×S' ≤ 2,83 (grupo I, e 87 (25,7% apresentaram E/(E'×S' > 2,83 (grupo II, respectivamente. A morte cardíaca foi significativamente maior no grupo II em relação ao grupo I (38 mortes, 43,7% contra 13 mortes, 5,15%, p 2,83 no momento da alta e com um agravamento após um mês apresentaram o pior prognóstico (todos p < 0,05. Conclusão: Em pacientes com insuficiência cardíaca a relação E/(E'×S' é um poderoso preditor da morte cardíaca, especialmente quando esta estiver associada com o seu agravamento.

    14. ESTUDIOS DE CASOS Y CONTROLES: A PROPÓSITO DE DOS ESTUDIOS EN CIMEL

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      Francisco Javier Bonilla-Escobar

      2013-08-01

      Full Text Available Los estudios de casos y controles han existido desde el siglo XIX con el analisis de Jhon Snow en Inglaterra sobre la fuente del Colera, y han tomado inusitada importancia despues de su puesta en marcha en diversos campos de la ciencia moderna (1, siendo objeto de amplias discusiones metodologicas hace mas de 50 anos. En los dos numeros anteriores de la revista CIMEL, se encuentran dos de estas publicaciones, tituladas: Factores asociados al Sindrome de Aspiracion Meconial en el hospital Jose Cayetano Heredia Piura-Peru, de Purizaca y col. (2, y Factores asociados al desarrollo de preeclampsia en un hospital de Piura, Peru, de Benites-Condor y col. (3. Reconociendo la importancia de este tipo de publicaciones y el trabajo requerido para su elaboracion, queremos mencionar aciertos y falencias metodologicas que hemos encontrado en estas publicaciones y las cuales afectan las afirmaciones de los autores

    15. Los estudios sobre paisaje en Estudios Geográficos (1940-2009

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      Arroyo Ilera, Fernando

      2010-12-01

      Full Text Available Not available.Los doscientos sesenta y nueve números editados de esta revista son un excelente banco de pruebas donde observar la evolución y los cambios experimentados por la Geografía española, en los últimos setenta años en los que Estudios Geográficos (EG se viene publicando ininterrumpidamente. La sucesión de temas, su tratamiento y enfoque, las citas bibliográficas, etc., constituyen una excelente referencia de gran interés para cualquier ciencia y, en especial para la nuestra, que ya en otras ocasiones ha sido utilizada para valorar la evolución metodológica de la Geografía.

    16. Remodelamento cardíaco: análise seriada e índices de detecção precoce de disfunção ventricular Remodelación cardiaca: análisis seriado e índices de detección precoz de disfunción ventricular Cardiac remodeling: serial analysis and indexes for early detection of ventricular dysfunction

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      Olga de Castro Mendes

      2010-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A estenose aórtica supravalvar (EAo é utilizada para o estudo da remodelação cardíaca (RC por sobrecarga pressórica. Nesse modelo, não estão claramente estabelecidos o comportamento da RC desde a fase inicial, nem os melhores parâmetros para a identificação da disfunção ventricular. OBJETIVOS: 1 Caracterizar, precoce e evolutivamente, as modificações morfofuncionais durante a RC em ratos com EAo e 2 identificar o índice mais sensível para detecção do momento do aparecimento da disfunção diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo (VE. MÉTODOS: Ratos Wistar foram divididos em dois grupos - controle (GC, n=13 e EAo (GEAo, n=24 - e estudados nas 3ª, 6ª, 12ª e 18ª semanas pós-cirurgia. Os corações foram analisados por meio de ecocardiograma (ECO. RESULTADOS: Ao final do experimento, as relações do VE, do ventrículo direito e dos átrios com o peso corporal final foram aumentadas no GEAo. O ECO mostrou que o átrio esquerdo sofreu uma remodelação significativa a partir da 6ª semana. No GEAo, a porcentagem de encurtamento endocárdico apresentou queda significativa a partir da 12ª semana e a porcentagem de encurtamento mesocárdico, na 18ª semana. A relação onda E e onda A (E/A foi superior no GC em comparação ao GEAo em todos os momentos analisados. CONCLUSÕES: O ventrículo esquerdo dos ratos com EAo, durante o processo de remodelação, apresentou hipertrofia concêntrica, disfunção diastólica precoce e melhoria da função sistólica, com posterior deterioração do desempenho. Além disso, constatou-se que os índices ecocardiográficos mais sensíveis para a detecção da disfunção diastólica e sistólica são, respectivamente, a relação E/A e a porcentagem de encurtamento endocárdico.FUNDAMENTO: La estenosis aórtica supravalvular (EAo se utiliza para el estudio de la remodelación cardiaca (RC por sobrecarga de presión. En este modelo, no están claramente establecidos el

    17. Efeito anti-inflamatório do treinamento físico na insuficiência cardíaca: papel do TNF-α e da IL-10 Efecto antiinflamatorio del entrenamiento físico en la insuficiencia cardiaca: rol del TNF-α y de la IL-10 Anti-inflammatory effect of physical training in heart failure: role of TNF-α and IL-10

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      Miguel Luiz Batista Júnior

      2009-12-01

      Full Text Available Nos últimos 50 anos, a compreensão sobre as alterações deteriorativas envolvidas na progressão da insuficiência cardíaca (IC, descritas inicialmente como decorrentes de alterações na retenção de sais e fluidos, ou alterações nos parâmetros hemodinâmicos, mudou significatiamente. Recentemente, diversos estudos em pacientes com IC demonstraram níveis plasmáticos (ou no soro alterados de citocinas pro-inflamatórias, tais como o fator α de necrose tumoral (TNF-α, as interleucinas 1, 6 e 18, e a cardiotropina-1, dentre outros marcadores inflamatórios. Essas alterações monstraram-se independentes da etiologia da IC, sugerindo uma via patogênica comum. Em reposta a esses novos achados, intervenções no sentido de evitar e/ou reduzir essas alterações inflamatória tem sido propostas. Os benefícios cardiovasculares, induzidos treinamento aeróbio realizados em intensidades variando de leve a moderada, têm sido previamente relatados. Além disso, tem-se demonstrado que o treinamento físico (aeróbio moderado parece capaz de modular, na vigência de um quadro inflamatório crônico anormal, a expressão elevada de citocinas pró-inflamatórias, moléculas de adesão solúveis, fatores quimioatratantes e estresse oxidativo. Tomados em conjunto, esses dados indicam um possível efeito anti-inflamatório induzido pelo treinamento físico. Dessa forma, esta revisão tem por objetivo abordar o treinamento físico como uma alternativa não farmacológica adjuvante a ser administrada em alguns quadros patológicos em que predominam as alterações crônicas do TNF-α, como na IC. Por sua vez, o "efeito anti-inflamatório" induzido pelo treinamento físico parece ser mediado principalmente pela IL-10.En los últimos 50 años, la comprensión sobre las alteraciones deteriorativas involucradas en la progresión de la insuficiencia cardiaca (IC, descriptas inicialmente como causadas por alteraciones en la retención de sales y fluidos, o

    18. Comportamento da freqüência cardíaca e da pressão arterial, ao longo da gestação, com treinamento no meio líquido Comportamiento de la frecuencia cardiaca y la presión arterial, a lo largo de la gestación, con entrenamiento en medio líquido Heart rate and blood pressure behavior throughout pregnancy, with training in water medium

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ilana Finkelstein

      2006-12-01

      Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento da freqüência cardíaca (FC ao longo da gestação, antes, durante e após as aulas de hidroginástica, e o da pressão arterial (PA antes e após o mesmo exercício. MÉTODOS: A amostra foi composta por sete gestantes. A leitura da FC foi realizada em três momentos: 1 na artéria radial, em 15 segundos, antes do exercício, na posição sentada; 2 após 20 a 30 minutos do início do exercício, que foi realizada entre 13 e 14 na escala de percepção subjetiva de esforço (escala de Borg 6-20 na posição em pé, com água na altura do apêndice xifóide; 3 após, aproximadamente, 20 minutos do término da aula, na posição sentada. A medida de PA foi verificada antes e após o exercício nas condições descritas anteriormente. As medidas foram realizadas uma vez por semana no decorrer da gestação. Utilizou-se estatística descritiva, ANOVA para medidas repetidas e teste post-hoc de Bonferroni com p OBJETIVO: El objetivo de este estudio ha sido el de evaluar el comportamiento de la Frecuencia Cardiaca (FC a lo largo de la gestación, antes, durante y después de las clases de hidrogimnasia, y el de la Presión Arterial (PA antes y después del mismo ejercicio. MÉTODOS: La muestra fue compuesta por siete gestantes. La lectura de FC fue realizada en tres momentos: 1 en la arteria radial, 15 segundos antes del ejercicio, en posición sentada; 2 después de 20 a 30 minutos de iniciado el ejercicio, realizada entre 13-14 en la escala de percepción subjetiva de esfuerzo (Escala de Borg 6-20 de pie, con agua hasta la altura del apéndice xifoide; 3 después, aproximadamente, de 20 minutos de acabada la clase, en posición sentada. La medición de PA fue verificada antes y después del ejercicio en las condiciones descritas anteriormente. Las medidas fueron realizadas una vez por semana durante el transcurso de la gestación. Se utilizó la estadística descriptiva, ANOVA para

    19. Inibidor da ECA e concentrações do peptídeo natriurético do tipo B, em idosos com insuficiência cardíaca Inhibidor de la enzima conversora de la angiotensina y concentraciones del péptido natriurético de tipo B, en personas adultas mayores con insuficiencia cardiaca ACE inhibitors and plasma B-type natriuretic peptide levels in elderly patients with heart failure

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Felicio Savioli Neto

      2009-05-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Ensaios clínicos demonstraram os benefícios dos inibidores da ECA (IECA na atividade neuro-hormonal e na capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca (IC, com a magnitude desses efeitos sendo proporcional à dose desses agentes. Entretanto, a sistemática exclusão dos idosos, observada na maioria desses estudos, tem questionado a validação e incorporação de tais resultados na população geriátrica. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de diferentes doses de quinapril, um IECA com meia vida biológica >24 horas, nas concentrações plasmáticas do PNB, nas distâncias percorridas no teste da caminhada de 6 minutos (TC-6 min e na incidência de reações adversas, em idosos com IC sistólica. MÉTODOS: Foram avaliados 30 pacientes (76,1 ± 5,3 anos; 15 mulheres, IC II-III (NYHA, FE ventricular esquerda FUNDAMENTO: Ensayos clínicos revelaron los beneficios de los inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (IECA en la actividad neurohormonal y en la capacidad funcional de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC. La magnitud de esos efectos fue proporcional a la dosificación de esos agentes. Sin embargo, la sistemática exclusión de las personas adultas mayores, observada en la mayoría de esos estudios, ha conllevado al cuestionamiento de la validación e incorporación de dichos resultados en la población geriátrica. OBJETIVO: Evaluar los efectos de diferentes dosis de quinapril, un IECA con vida media biológica >24 horas, en las concentraciones plasmáticas del péptido natriurético de tipo B (PNB, en las distancias recorridas en el test de marcha de 6 minutos (TM6m y en la incidencia de reacciones adversas, en personas adultas mayores con IC sistólica. MÉTODOS: Se evaluaron a 30 pacientes (76,1 ± 5,3 años; 15 mujeres, IC II-III (NYHA, fracción de eyección (FE ventricular izquierda BACKGROUND: Clinical trials have demonstrated the benefits of ACE inhibitors (ACEI in the neurohormonal

    20. Contribución al Estudio de la Vasculopatía Diabética. Niveles Séricos de Glicoproteínas.

      OpenAIRE

      2016-01-01

      El enfermo diabético, en el curso evolutivo de su enfermedad, va a desarrollar una serie de complicaciones vasculares, arterioesolerosis, en particular de las arterias coronarias, renales y de las extremidades inferiores, lesiones de la retina, glomeruloesclerosis intercapilar, etc. Alteraciones que pueden agruparse bajo la etiqueta de enfermedades vasculares degenerativas, de etiología desconocida, unas con caracteres histológicos propios del estado diabético, y...

    1. Estudios etológicos en Hymenoptera (insecta

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Jorge F. Genise

      1986-01-01

      Full Text Available Esta revisión sobre los estudios etológicos en Hymenoptera plP.- tende destacar la forma tan particular en que la etología es encarada en este grupo de insectos, resaltando ciertas modalidades y conceptos, algunos de ellos de posible aplicación en otros grupos, cspecialmente de invertebrados. Los puntos sobresalientes pueden resumirse así; 1 El estudio de los grupos de Hymenoptera solitarios cercanamente emparentados con los sociales, para rastrear evolutivamente los patrones de comportamiento que ya presentes en las especies no sociales se habrían combinado para dar una conducta social. 2 La división en fases de esta evolución como esquema básico para encarar las investigaciones y la búsqueda de modelos de transición entre fases que permitan ejemplificar sin discontinuidades importantes el proceso evolutivo. 3 El estudio de la filogenia de otros patrones de comportamiento no directamente relacionados con la conducta social, que alcanzan su máxima expresión en grupos no sociales. 4 El estudio del comportamiento de los organismos que posiblemente hayan actuado como agentes selectivos en la evolución. 5 La contribución que los estudios etológicos hacen a la ecología, al esclarecer ciertos aspectos relacionados con la inserción de las especies en los ecosistemas

    2. Estudios inmuno-hematológicos entre los indios lloroes

      OpenAIRE

      Soriano Lleras, Andres; Martínez Silva, Ramiro

      2011-01-01

      Como una contribución al estudio de los grupos sanguíneos entre los indígenas del país, tema que interesa mucho desde el punto de vista de la Antropología física, hemos practicado estudios en 81 indígenas de la tribu de Los Iloroes, que pueblan las orillas del río Atrato y algunos de sus afluentes como el Munbaradó yel Capá, en donde  tomamos las muestras a que hacemos referencia.  Se practicaron estudios sobre el sistema A B O, el Rh y sobre existencia del antígeno del sistema sanguíneo...

    3. Estudio de polimorfismos genéticos en tiroiditis autoinmune

      OpenAIRE

      Iglesias López, Rosa Ana

      2015-01-01

      [ES]Estudio epidemiológico caso-control para comprobar la hipótesis de que ciertos polimorfismos genéticos relacionados con las citosinas y con el proceso de autofagia pueden modificar el riesgo de presentar tiroiditis autoinmune. Se realiza el estudio sobre 200 pacientes con tiroiditis autoinmune reclutados en el Servicio de Endocrinología y Nutrición en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, en los que se confirma la ausencia de diferencias en cuanto a características epidemiol...

    4. Un modelo matematico del contenido de planes de estudio universitarios

      OpenAIRE

      Ruiz, José Manuel; Barreto, Gaspar; Blanco, Ramón

      2007-01-01

      El objetivo del trabajo fue elaborar una metodología que facilite una organización flexible del contenido de planes de estudio universitarios, fundamentada en un modelo teórico elaborado al efecto. Se utilizó fundamentalmente el método sistémico estructural funcional, con un enfoque matemático que utiliza elementos de la Teoría de Grafos para modelar matemáticamente el contenido del plan de estudio mediante un grafo, lo que permite distribuir las diferentes agrupaciones o arreglos de contenid...

    5. TRIBUNAL CONSTITUCIONAL Y DERECHO PENAL: UN ESTUDIO CRÍTICO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Ángel Fernández Cruz

      2014-01-01

      Full Text Available Este estudio tiene como principal finalidad sistematizar y exponer algunas de las carac - terísticas de la jurisprudencia del TC en materia penal sustantiva desde la Reforma de la Constitución de 2005. Desafortunadamente, la principal característica de nuestra jurisprudencia constitucional radica en el incumplimiento de la mínima protección exigida a un TC en el control de las leyes penales. A partir del análisis crítico de la jurisprudencia del Tribunal Constitucional este estudio propone una serie de cambios jurisprudenciales, algunos de la mayor urgencia.

    6. Estudio de viabilidad de un nuevo sistema de suelo ferroviario

      OpenAIRE

      2011-01-01

      El presente estudio tiene como objetivo plasmar la viabilidad de reducción de peso y tiempo de montaje de una nueva solución técnica de suelo estructural para trenes de alta velocidad (VHST o HST, denominación en inglés). Para poder garantizar en cierta medida el éxito del proyecto se ha realizado un análisis exhaustivo del material a utilizar, cómo su proceso y su técnica de ensamblaje mediante especificaciones y normativas a cumplir, además de un estudio de mercado basado en ...

    7. Trayectorias laborales de migrantes calificadas por razones de estudio

      OpenAIRE

      Rosa Emilia Bermúdez Rico

      2014-01-01

      En este artículo se analizan las trayectorias laborales de algunas profesionales universitarias colombianas que han realizado estudios de posgrado en México, y se abordan los principales patrones que caracterizan su inserción en el mercado laboral profesional, tanto en Colombia como en México. El propósito central es examinar la configuración de estas trayectorias laborales en relación a la experiencia de la movilidad por razones de estudio, tanto en la etapa previa a la migración internacion...

    8. Motivación escolar. Estudio de variables afectivas.

      OpenAIRE

      Ana María Bañuelos Márquez

      1993-01-01

      La motivación escolar como proceso involucra variables de tipo cognitivo y afectivo. Dentro del estudio de variables afectivas, el Modelo de Auto valoración propone que en la medida en que un estudiante se perciba como hábil estará favorablemente motivado para adquirir un aprendizaje significativo. El objetivo del presente estudio fue identificar las auto percepciones de habilidad y esfuerzo académico en una muestra de estudiantes de nivel superior, en situaciones hipotéticas de éxito y fraca...

    9. Estudio bibliom??trico de Educaci??n XXI

      OpenAIRE

      2012-01-01

      Los estudios bibliom??tricos han adquirido hoy en d??a gran importancia en el ??mbito cient??fico. El objetivo de este estudio es realizar un an??lisis bibliom??trico de la Revista Educaci??n XX1 de los ??ltimos diez a??os, recientemente incorporada en la Web of Science donde se pretende conocer la situaci??n actual de la misma. Para ello fueron analizados un total de 89 art??culos, consultados en la versi??n electr??nica de la revista, la base de datos INRECS y el sistema d...

    10. Estudio de la actividad en una unidad de fisioterapia hospitalaria

      OpenAIRE

      Iglesias Santos, Rosa

      2014-01-01

      [Resumen] Objetivo: Determinar si la intervención de los profesionales de fisioterapia de un hospital comarcal, sobre un grupo de población con disfunciones y discapacidades heterogéneas, obtiene una mejoría de su situación clínica y funcional, valorada tanto cualitativa como cuantitativamente. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional prospectivo. Los sujetos de estudio fueron los pacientes de la Unidad de Fisioterapia del hospital comarcal de Monforte, a los que...

    11. Los estudios de comunicación intercultural

      OpenAIRE

      Rodrigo Alsina, Miquel

      1996-01-01

      A mediados del siglo XX se hizo más patente la necesidad de los estudios de la comunicación intercultural, que se iniciaron en los Estados Unidos. En las sucesivas décadas distintos movimientos sociales y políticos impulsaron estas investigaciones. Los estudios de comunicación intercultural estuvieron muy condicionados por sus inicios, en los que se partía de los análisis de la comunicación interpersonal. Así la mayoría de la producción norteamericana corresponde a la comunicación intercultur...

    12. Trastornos de personalidad y edad: Estudio con personas sin hogar

      OpenAIRE

      Salavera, Carlos; Puyuelo, Miguel; Orejudo Hernández, Santos

      2009-01-01

      En este estudio se lleva a cabo una investigación sobre trastor-nos de personalidad en personas sin hogar y su relación con la edad. El objetivo era analizar si existe relación entre edad y trastorno de personali-dad padecido por el sujeto. Para ello, se realizó un estudio ex post facto, de carácter prospectivo, con una muestra de personas sin hogar en un proce-so de inserción (N=77) a las que se aplicó una entrevista semiestructurada y el Inventario Clínico Multiaxial de Millon (Millon, 1997...

    13. Estudios de estabilidad de medicamentos bajo normativa BPL y GMP

      OpenAIRE

      Nistal Bovill, John Calixto

      2016-01-01

      Este trabajo de fin de grado, enmarcado en las primeras fases del desarrollo de medicamentos tanto nuevos como genéricos, es un proyecto en colaboración con la empresa Tecnalia Research & Innovation, y su objetivo es conseguir el desarrollo de medicamentos y el estudio de estos por medio de estudios de estabilidad, cuya finalidad es permitir hacer propuestas sobre la fecha de vencimiento o caducidad y en qué condiciones se debe de almacenar dicho producto. La calidad de cualquier producto ...

    14. El fenómeno administrativo como objeto de estudio

      OpenAIRE

      2013-01-01

      El perfil de la ciencia o de las ciencias llamadas administrativas resulta confuso cuando no se precisa el objeto de estudio de la teoría general y el objeto de estudio de otras disciplinas relacionadas con el proceso administrativo o que constituyen campos de aplicación de principios y técnicas de la teoría general. Esta preocupación no es importante si se trata de formar profesionales para la simple aplicación de principios y técnicas administrativas en actividades sistémicas de las organ...

    15. El desplegamiento multidimensional en el estudio del liderazgo situacional

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ivette Campdesuñer-Almaguer

      2017-01-01

      Full Text Available El artículo presenta los resultados del estudio entre el comportamiento directivo de una empresa agroindustrial y la situación organizacional contingencial a la que se enfrenta. Teóricamente se asume el en foque contingencial del estudio del liderazgo y emplea el desplegamiento multidimensional como herramienta estadística para procesar los datos y llegar a conclusiones. Mediante la aplicación de esta técnica es posible comparar el comportamiento utilizado p or el directivo ante una situación determinada y el deseado por los subordinados.

    16. Influencia de la identidad grupal en la cohesion estudio piloto

      OpenAIRE

      Bohórquez, M. Rocío; Lorenzo, Macarena

      2012-01-01

      La cohesión grupal es uno de los procesos dinámicos más estudiados en los equipos deportivos, su relación con procesos como el clima grupal o la eficacia colectiva ha sido ampliamente abordada. Sin embargo, el estudio de la influencia que la identidad grupal pudiera tener sobre la cohesión está aún por emprender. Así, el objetivo de este estudio fue determinar la influencia que la identidad grupal pudiera tener sobre la cohesión de los equipos deportivos. En el experimento p...

    17. Etiología de la insuficiencia mitral pura en Costa Rica: estudio ecocardiográfico

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Esquivel M. Lidieth

      2003-04-01

      Full Text Available Introducción: Estudios internacionales recientes han mostrado que en la actualidad la insuficiencia valvular mitral se debe principalmente a degeneración mixomatosa de la válvula o a enfermedad arterial coronaria. Este estudio ecocardiográfico tiene como objetivo establecer la prevalencia de las diferentes causas de insuficiencia mitral pura en Costa Rica. Metodología: Se incluyeron a todos aquellos pacientes referidos a nuestro laboratorio de eocardiografía en el período comprendido entre el mes de julio de 1998 y julio del 2000 en quienes se detectó insuficiencia mitral de causa orgánica. Se realizó la exploración en modo M, bidimensional y con las técnicas de mapeo con doppler pulsado, continuo y color y se clasificó a los casos en reumática, prolapso de la válvula mitral por degeneración mixoide, isquémica, degenerativa, secundaria a endocarditis, por colagenopatía y otras, según definiciones convencionales. También se valoró semicuantitativamente la severidad de la regurgitación clasificándose en leve, moderada y severa. Resultados: Se incluyeron 82 pacientes, 48 mujeres (59.7% y 34 hombres (37.8% entre los 14 y 87 años (promedio 50.3 +/- 20.7. Se encontraron 27 casos de insuficiencia mitral pura reumática (32.9%, 25 por degeneración mixomatosa (30.5%, 12 de origen isquémico (14.6%, 9 con enfermedad degenerativa (11%, 4 por dilatación del anillo secundaria a miocardiopatía dilatada no sospechada (4.9%, 2 con valvulitis lúpica (2.4%, 2 que no se pudieron clasificar (2.4% y una con endocarditis (1.2%. Sesenta y dos casos presentaron insuficiencia mitral leve a moderada (76.7% y 18 severa (21.9%. Sesenta y un pacientes presentaban función sistólica ventricular izquierda normal (75.6% y 21 con algún grado de deterioro. Conclusión: En esta serie encontramos prevalencia similar de la causa reumática y el prolapso de la valvula mitral mixoide, las más frecuentes de insuficiencia mitral pura a diferencia de otras

    18. Perfil clínico-angiográfico na doença arterial coronariana: desfecho hospitalar com ênfase nos muito idosos Perfil clínico-angiográfico en la enfermedad arterial coronaria: desenlace hospitalario con énfasis en los muy añosos Clinical and angiographic profile in coronary artery disease: hospital outcome with emphasis on the very elderly

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Micheli Zanotti Galon

      2010-10-01

      manifestaciones clínicas de la enfermedad arterial coronaria (EAC nos permite intervenir de manera más eficaz en una determinada población. OBJETIVO: Identificar perfiles clínicos y angiográficos de los pacientes sometidos a cateterismo cardíaco, atendidos en un hospital terciario y tratados por medio de intervenciones coronarias percutáneas (ICP. MÉTODOS: Casuística de 1.282 pacientes sometidos a 1.410 cateterismos cardíacos, seleccionados de mar/2007-may/2008 en un banco de datos de un hospital general para diagnóstico de enfermedad arterial coronaria (EAC. Factores de riesgo, indicación del examen, detalles técnicos de la ICP y desenlaces intrahospitalarios fueron prospectivamente colectados. RESULTADOS: Fueron 688 (54,0% pacientes del sexo masculino, con media de edad de 65,4 ± 10,9 años, siendo 20,0% encima de los 75 años. El cuadro clínico confirmado con más frecuencia fue el de síndrome coronario agudo (SCA sin supradesnivel del segmento ST (SST (38,7%. La EAC multiarterial ocurrió en 46,4%, fue indicada ICP en 464 pacientes, siendo tratadas 547 lesiones-blanco (tipo B2 o C, en 86,0%, siendo de éstas, 14,0% tratadas con stent farmacológico. Entre los IAM con SST, ICP primaria fue realizada en 19,0% de los pacientes, siendo que, de éstos, 77,0% fueron transferidos de los hospitales de origen tardíamente (ICP tardía y no recibieron trombolítico previo, y 4,0% realizaron ICP de rescate. Fue obtenido éxito angiográfico en 94,2% de las ICPs. Sucedió óbito en 5,6% de los pacientes, teniendo éstos una media de edad de 75,2 ± 10,2 años. CONCLUSIÓN: Observamos predominio de añosos (siendo 20,1% > 75 años y del sexo masculino. De los factores de riesgo para EAC, los más frecuentes fueron hipertensión arterial sistémica y dislipidemia. Ocurrió predominio de la SCA. La edad > 75 años, EAC multiarterial y la insuficiencia renal crónica fueron los predictores de óbito intrahospitalario.BACKGROUND: Knowing the risk factors and clinical

    19. Inteligencia cultural: una disciplina emergente en los estudios de inteligencia

      OpenAIRE

      Miravitllas Pous, Enric; Antón Mellón, Joan

      2013-01-01

      La denominada inteligencia sociocultural o simplemente inteligencia cultural todavía no ha sido considerada como una disciplina autónoma dentro del ámbito de los estudios de inteligencia; por ello resulta conveniente contribuir a ese objetivo y demostrar su utilidad en la prevención y neutralización de amenaza a la seguridad individual y colectiva

    20. El fenómeno administrativo como objeto de estudio

      OpenAIRE

      Cardona, Carlos Ramírez

      2013-01-01

      El perfil de la ciencia o de las ciencias llamadas administrativas resulta confuso cuan teoría general y el objeto de estudio de otras disciplinas relacionadas con el proceso administrativo o que constituyen campos de aplicación de principios y técnicas de la teoría general.

    1. ESTUDIO DE ALGUNAS ECUACIONES DIFERENCIALES DE CARACTER CUASILINEAL ELIPTICO.

      OpenAIRE

      2009-01-01

      Esta tesis tiene como objetivo el estudio de tres problemas que se enmarcan dentro de la linea de las ecuaciones diferenciales parciales no lineales elípticas. En ci problema 1, estudiaremos existencia de una solución no trivial (u, y) de div (& ( Vi ) = 88p.

    2. Acercamientos al estudio de los servicios ecosistémicos

      OpenAIRE

      2007-01-01

      El concepto de servicios ecosistémicos permite analizar el vínculo que existe entre el funcionamiento de los ecosistemas y el bienestar humano. En este artículo revisamos las definiciones de dichos servicios, su desarrollo histórico, y hacemos una reseña de los principales tipos de acercamientos a su estudio.

    3. Estudio de sondas de campo cercano basadas en estructuras SIW

      OpenAIRE

      2013-01-01

      Estudio de viabilidad del uso de las estructuras SIW (Substrate Integrated Circuit) para diseñar sondas de campo cercano basadas en guías de onda rectangulares abiertas en uno de sus extremos, que proporcionen mayor resolución en las medidas que las sondas comerciales.

    4. Al-Azahar aromas de leyendas como objeto de estudio

      OpenAIRE

      2014-01-01

      La base de toda la tesis es el estudio de la combinaci??n de aroma y m??sica como experiencia sin??rgica en la immersi??n perceptiva para impulsar el desarrollo en el campo cient??fico-cultural-compositivo, creando as??, un di??logo entre ciencia, tecnol??gia, innovaci??n, sociedad, cultura y m??sica.

    5. Estudio del proceso evolutivo de la huella plantar

      OpenAIRE

      Oller Asensio, Antonio

      1995-01-01

      1. Cronología del proceso evolutivo del estudio de la huella plantar. 2. Descripción y análisis de las biometrías del pie realizadas con los diferentes sistemas de obtención de la 1a huella plantar.

    6. Efectos del entrenamiento continuo e interválico de carga externa similar sobre la frecuencia cardiaca Effects of continuous and interval training similar external load on heart rate

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. L. Tuimil

      2010-09-01

      Full Text Available

       

      Los objetivos de este estudio fueron comparar la frecuencia cardíaca (FC media entre dos tipos de entrenamiento de carga externa equiparada basados en la carrera, la relación de la velocidad aeróbica máxima (VAM con la F.C. de reserva (FCR y los efectos de estos dos tipos de entrenamiento sobre la F.C. basal (FCB. El estudio se llevó a cabo con ocho estudiantes de educación física (23,25 años; VAM: 17,93 Km.h-1 que realizaron dos tipos de entrenamiento: CC =8 km al 70%VAM y CI= 4x(1000m al 90%VAM+1000m al 50% VAM. Se registró la FC durante el entrenamiento y la FCB antes y después del mismo. La diferencia de la FC media entre ambos métodos no fue estadísticamente significativa, sin embargo las medias del CC (FCCC (Z=2,240; p<0,05 y CI (FCCI (Z=2,380; p<0,05 fueron significativamente más elevadas que la calculada al 70% de FCR. La FCB se elevó de forma significativa (Z=2,319; p=0.020 solamente después del entrenamiento CI. En conclusión, dos métodos de entrenamiento distintos, pero de intensidad media similar, pueden dar lugar a una FC media también similar. La intensidad de carrera programada en función de la VAM es significativamente superior a la programada en función de la FCR. El entrenamiento interválico puede tener un mayor efecto sobre el incremento de la FCB.
      PALABRAS CLAVE: Frecuencia cardíaca media, frecuencia cardíaca de reserva, frecuencia cardíaca basal, VAM, carrera continua, carrera interválica.

      The aims of this study were to compare the mean heart rate response in two training methods of equal average intensity based on running, the relationship of the maximal aerobic speed (VAM with the reserve heart rate (FCR and the effects of these modes of training on the basal heart rate (FCB. The study was carried out with eight physical activity students (23,25 years old; VAM: 17,93 Km.h-1

    7. Dimensiones de Personalidad de Marca. Estudio exploratorio en Venezuela

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Luis Pirela Saavedra

      2004-01-01

      Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo explorar el modelo de Personalidad de Marca en Venezuela, a través del estudio propuesto por Aaker (1997 de los rasgos de personalidad, utilizando los centros comerciales como producto de referencia. La investigación de tipo exploratorio adoptó un muestreo no probabilístico por conveniencia. La muestra resultó de ciento sesenta y ocho personas (168 entre encuestas auto suministradas y vía correo electrónico. En el procesamiento de los datos se aplicó un análisis de Confiabilidad vía Alfa de Cronbach encontrándose que las dimensiones de personalidad de marca para Venezuela son: Emocionante (0.91, Sinceridad (0.83, Pasional (0.88 Pasividad (0.76 y Rudeza (0.68. Estos resultados revelaron importantes diferencias con un estudio previo realizado en el país. La causa puede deberse a la falta de un procedimiento muestral más representativo de ambos estudios, ya que hasta la fecha no se ha realizado un estudio de escala nacional para medir Personalidad de Marca. A pesar de ello, se consiguieron evidencias que los rasgos de personalidad alrededor de la dimensión “Emocionante” pudiesen ser explicativos de la personalidad del venezolano promedio, ya que además de su consistencia interna, presentan coincidencias con otros estudios empíricos de segmentación realizados en el país.

    8. HÁBITOS DE ESTUDIO VS. FRACASO ACADÉMICO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martha Rocío Torres Narváez

      2009-01-01

      Full Text Available El objetivo del artículo es exponer algunas estrategias de apoyo pedagógico que, articuladas con la estructura curricular del Programa de Fisioterapia de la Universidad del Rosario, apoyan el proceso de aprendizaje de los estudiantes a partir de las categorías analizadas con la aplicación del instrumento "Inventario de hábitos de estudio" a los estudiantes que cursaron una de las asignaturas de mayor fracaso académico. Los hábitos de estudio tienen una implicación en el rendimiento académico y esto influye en cómo se enfrenta el reto de asumir las responsabilidades de ser universitario. Como parte de la metodología, se realizó un análisis de los resultados de la aplicación del inventario antes nombrado, en aras de identificar y replantear las estrategias pedagógicas. Para esto se revisaron los planes de asignaturas y se determinaron las actividades extracurriculares que se diseñaron para abordar la problemática de la deserción estudiantil relacionada con el fracaso académico. El estudio realizado determinó la importancia del desarrollo de habilidades o hábitos de estudio apropiados para el buen desempeño del estudiante universitario. Además, comprobó que deben considerarse en el entorno universitario la cultura de aprendizaje en el proceso de formación, las habilidades de trabajo en equipo, la apropiación y el desarrollo de conocimiento, así como las buenas relaciones interpersonales, para disminuir el fracaso académico y mejorar los hábitos de estudio.

    9. Estudio comparativo de parámetros salivares en relación al test de Alban, en reposo y en ejercicio

      OpenAIRE

      Fernández Fraga, Fernando

      2011-01-01

      [Resumen] EN ESTA TESIS DOCTORAL SE HAN RELACIONADO PARAMETROS SALIVALES CON INDICADORES DEL ESFUERZO FISICO REALIZADO EN LA CARRERA DE 1500 METROS LISOS. LOS PARAMETROS SALIVALES ESTUDIADOS HAN SIDO EL FLUJO, EL PH, LAS CONCENTRACIONES DE CALCIO Y DE FOSFORO Y EL TEST DE ALBAN, QUE ES UNA PRUEBA COLORIMETRICA MICROBIOLOGICA. LOS INDICADORES DE LA INTENSIDAD DEL EJERCICIO HAN SIDO LA VELOCIDAD DE DESPLAZAMIENTO, EL GASTO ENERGETICO ESTIMADO, LA FRECUENCIA CARDIACA, PORCENTAJE ...

    10. NCG61/24: Plan de Estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa. Resoluci??n de 5 de marzo de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Biomedicina Regenerativa

    11. Diagnósticos de enfermagem no perioperatório de cirurgia cardíaca Diagnósticos de enfermería en el perioperatorio de cirugía cardiaca Nursing diagnosis in the perioperative of cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luzia Elaine Galdeano

      2006-03-01

      Full Text Available Foram identificados os diagnósticos de enfermagem de pacientes no período perioperatório de cirurgia cardíaca e verificada a concordância ou não entre a primeira autora e outros enfermeiros na identificação desses diagnósticos. Dezessete pacientes admitidos para cirurgia cardíaca foram avaliados utilizando-se instrumentos para o período perioperatório. No pré-operatório, das nove categorias diagnósticas identificadas pela primeira autora, três apresentaram concordância com os enfermeiros (exemplo: Intolerância à atividade. No trans-operatório, sete categorias apresentaram concordância entre enfermeiros e primeira autora (exemplo: Risco para infecção. No pós-operatório imediato, 11 categorias apresentaram concordância entre enfermeiros e primeira autora (exemplo: Risco para disfunção neurovascular periférica.Fueron identificados los diagnósticos de enfermería de pacientes en el periodo peri-operatorio de cirugía cardiaca y verificada la existencia o no de concordancia entre la primera investigadora y otros enfermeros en la identificación de esos diagnósticos. Diecisiete pacientes admitidos para cirugía cardiaca fueron sometidos a evaluación, utilizando un instrumento para cada momento del periodo peri operatorio. En el peri-operatorio, de los diagnósticos identificados por la primera investigadora, tres coincidieron con los enfermeros (ejemplo Intolerancia a la actividad. En el trans-operatorio, siete categorías coincidieron entre los enfermeros y la primera investigadora (ejemplo: Riesgo de infección. En el post-operatorio inmediato, 11 categorías coincidieron entre los enfermeros y la primera investigadora (ejemplo: Riesgo para disfunción neuro-vascular periférica.This study identified the nursing diagnoses of patients in the perioperative period of cardiac surgeries and verified the existence or not of agreement between the first author and other nurses in the identification of these diagnoses

    12. Estudio comparativo de biocompatibilidad entre la hemodiafiltración en línea y la hemodiafiltración con reinfusión endógena

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Luis Cobo Sánchez

      Full Text Available Objetivo: Comparar la biocompatibilidad entre la hemodiafiltración en línea (HDF y la hemodiafiltración con reinfusión endógena (HFR. Material y método: Estudio comparativo observacional en una población de 15 pacientes en hemodiálisis crónica elegidos al azar entre los pacientes de nuestra unidad. Se compararon cambios en el perfil hematológico, nivel de PCR y constantes vitales, pre y post hemodiálisis, tras someterse a ambas técnicas de hemodiafiltración. Se comparó las diferencias entre los parámetros estudiados pre y post hemodiálisis en cada técnica. Resultados: Los niveles de plaquetas descendieron más en la HDF (HDF -1,33 vs HFR -19,73 x10³/mm³, p=0,005. El nivel de leucocitos disminuyó en la HDF y aumentó en la HFR (HDF -0,46 vs HFR +0,8 x10³/mm³; p=0,006. Respecto a la fórmula leucocitaria hubo resultados dispares: segmentados HDF -1,7 vs HFR +5,4%, p<0,001; linfocitos HDF +1,96 vs HFR -3,62%, p<0,001. Con la HFR disminuyeron menos los niveles de PCR (HDF -0,05 vs HFR -0,001 mg/dl; p=NS. En lo referente a las constantes vitales, la tensión arterial sistólica descendió más en la HFR que en la HDF (HDF -9,93 vs HFR -10,33 mmHg; p<0,001, a la inversa que la diastólica (HDF -5,2 vs HFR -3 mmHg; p=0,007 y la frecuencia cardiaca (HDF -1,46 vs HFR +1,73 lpm; p=NS. La temperatura corporal aumentó más con la HDF que con la HFR (HDF +0,35 vs HFR +0,06 ºC; p=NS. Conclusiones: Según nuestros resultados la HFR parece más biocompatible que la HDF, probablemente derivado por la reinfusión exógena de la HDF.

    13. Anestesia para o recém-nascido submetido a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea Anestesia para el recién nacido sometido a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea Anesthesia for the newborn submitted to cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Sérgio Bernardo Tenório

      2005-02-01

      -operatório. Conhecimentos sobre o tipo de lesão cardíaca, a correção a ser realizada, a resposta do organismo a CEC podem ser úteis no manuseio destas crianças.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las enfermedades congénitas del corazón alcanzan 0,8% de los recién nacidos (RN vivos, siendo que muchos necesitan corrección quirúrgica aún en el período neonatal. La cirugía cardiaca con circulación extracorpórea (CEC, en esta faja de edad, se asocia la mayor incidencia de complicaciones, debido a la inmadurez funcional del niño, a la falta de equipos de CEC que sean totalmente compatibles con las dimensiones del RN y a las dificultades técnicas para corrección de la lesión cardiaca. Este artículo tiene el propósito de presentar los aspectos relacionados a la técnica anestésica, la CEC y sus efectos en RN. CONTENIDO: Elevadas dosis de fentanil o sufentanil abastecen de adecuada anestesia sin interferir en la estabilidad cardiocirculatoria. La depresión respiratoria residual de los opioides no es problema en este grupo de pacientes porque la mayoría necesita asistencia respiratoria en el post-operatorio inmediato. La entrada en CEC puede ser acompañada de hipotensión arterial por manipulación del corazón y/o sangramiento. El posicionamiento inadecuado de las cánulas venosas y aórtica pueden causar serias complicaciones, como insuficiente flujo encefálico o dificultad en el drenaje venoso. Son comunes la utilización de hipotermia profunda y la parada circulatoria total durante la CEC. La hipotermia modifica la viscosidad de la sangre que es tratada con hemodiluición y trae implicaciones para la corrección del pH (alfa-stat x pH stat. En el desmame de la CEC es frecuente ocurrir bajo debito cardíaco y ajustes en uno o en todos sus componentes (pre-carga, contratilidad, post-carga y frecuencia cardiaca pueden ser necesarios. Además de las drogas clásicas, como la adrenalina y la dopamina, puede ser necesario el empleo de otras substancias como la aprotinina, el óxido n

    14. Empleo de la ultrafiltración extracorpórea aislada para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca descompensada: dificultades técnicas y evolución clínica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      José Luis Cobo Sánchez

      2013-12-01

      Full Text Available La ultrafiltración extracorpórea aislada se ha revelado como una posible estrategia terapéutica para pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada resistente a diuréticos. Nuestro objetivo fue evaluar la evolución clínica a corto-medio plazo de los pacientes sometidos a ultrafiltración extracorpórea aislada y las incidencias técnicas/clínicas. Material y método: Estudio descriptivo transversal prospectivo en pacientes con insuficiencia cardíaca en estadio III-IV de la New York Heart Association resistentes al tratamiento diurético. La ultrafiltración extracorpórea aislada se realizó con el sistema Dedyca®, usando como acceso vascular un catéter venoso central. La tasa de ultrafiltración se iba ajustando en función de la tensión arterial del paciente. Para evaluar la evolución clínica se realizaron controles clínicos y analíticos antes y 1 mes después de las sesiones de ultrafiltración extracorpórea aislada. Para evaluar las complicaciones técnicas/clínicas se revisaron los registros de enfermería. Resultados: Se estudiaros 6 pacientes, que realizaron una media de 2 sesiones, con una duración media de 5 horas y una ultrafiltración media de 2100cc por sesión. Respecto a las complicaciones técnicas, sólo un paciente presentó coagulación parcial delsistema. Ningún paciente presentó efectos adversos durante la ultrafiltración extracorpórea aislada. Conclusiones: Tras la ultrafiltración extracorpórea aislada, aumenta la diuresis con la misma dosis de diurético e incluso con disminución progresiva. Es una técnica sencilla, sin complicaciones técnicas para enfermeras familiarizadas con técnicas de depuración extracorpórea.

    15. Clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome Evolución clínica de pacientes internados debido el primer episodio de la Síndrome Aguda de las Coronarias Evolução clinica de pacientes internados em decorrência do primeiro episódio da Síndrome Coronariana Aguda

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gislaine Pinn Gil

      2012-10-01

      Full Text Available AIM: to assess the clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome (ACS according to its clinical manifestation. METHODS: data were collected from 234 patients, hospitalized between May 2006 and July 2009 due to the first episode of an ACS, by consulting their medical records. RESULTS: 234 patients were hospitalized, 140 (59.8% due to Acute Myocardial Infarction (AMI. In the group with AMI, 19.3% presented complications, against 12.8% in the group with Unstable Angina (UA (p=0.19. Angioplasty levels were higher among patients with AMI than with UA (p=0.02 and coronary artery bypass graft surgery was more frequent among UA patients (p=0.03. The majority (227; 97% survived after the coronary event. Among the seven patients who died during the hospitalization, four had AMI (2.9% and three UA (3.2%. CONCLUSIONS: A larger number of complications were found among infarction victims and the accomplishment of coronary artery bypass graft surgery differed between the groups.OBJETIVO: evaluar la evolución clínica de pacientes internados por el primer episodio del Síndrome Aguda de Coronarias según su manifestación clínica. MÉTODOS: Fueron colectados datos de 234 pacientes internados entre mayo de 2006 y julio de 2009 debido el primer episodio de una ACA mediante consultas a los prontuarios. RESULTADOS: La mayoría (59,8% internó debido al Infarto Agudo del Miocardio (IAM. En el grupo con IAM, 19,3% presentaron complicaciones y 12,8% en el grupo con Angina Inestable (AI(p=0,19. La realización de angioplastia fue mayor entre los pacientes con IAM de lo que con AI (p=0,02 y la cirugía de revascularización fue más realizada entre los pacientes con AI (p=0,03. La mayoría (227; 97% sobrevivió al evento de las coronarias. Entre los siete pacientes que murieron en la internación, cuatro tenían IAM (2,9% y tres AI (3,2%. CONCLUSIONES: Hubo mayor número de complicaciones entre los infartados y la

    16. Apoyo a Estudios Geodinamicos con GPS en Guatemala

      Science.gov (United States)

      Robles, V. R.

      2013-05-01

      El Instituto Geografico Nacional de Guatemala implemento 17 estaciones GNSS en el año 2009, como un proyecto de credito mixto de donacion de equipamiento del Gobierno de Suiza, el cual, este equipamiento de estaciones CORS GNSS es un sistema de recepción y transmisión de datos crudos GPS RInex que utiliza la tecnologia Spider Web de Leica, asi mismo este sistema esta sirviendo para el espablecimiento de un marco geodesico nacional de coordenadas geodesicas oficiales, el cual se calculan u obtienen las velocidades en tiempos temporales programados de las 17 Estaciones CORS. La infraestructura del marco geodesico de Guatemala esta sirviendo de base para las aplicaciones de estudios geodinamicos como el monitoreo de del desplazamiento de las placas tectonicas por medio de un estudio que se inicio en el año de 1999, llamado medicion con GPS el sistema de Fallas de los rios Polochic Motagua de Guatemala, tambien para un estudio que se implemento para deformación de corteza terrestre local en un Volcan Activo de Guatemala llamado Pacaya. Para el estudio de medicion con GPS en el sistema de falla de los Rios del polochic Motagua se implementaron 16 puntos para medir con GPS de dos frecuencias en el año de 1999, el cual, tres puntos son estaciones geodesicas CORS IGS llamados GUAT, ELEN y HUEH, despues en el año de 2003 se hizo otra medicion en un total de 20 puntos, que permitió calcular las velocidades de desplazamieinto de los puntos en mención, usando como referencia el modelo NUVEL 1A de DeMets de la placa de Norteamerica. Este estudio fue en cooperación internacional por la universidad de Nice de Francia y el IGNde Francia. Para el estudio del monitoreo con GPS del volcan activo de Guatemala, se implementaron cuatro puntos al rededor del volcan, el cual, se realizan cuatro mediciones al año, que permiten determinar axialmente la distancias entre los puntos, y rebisar estadisticamente cual es el comportamiento de las distancias en funcion del tiempo, si

    17. doméstico. Discusiones y estudios recientes

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Patricia Arias

      2013-01-01

      Full Text Available Con base en la revisión de algunos estudios recientes que se han llevado a cabo en diver- sas comunidades rurales de las nuevas regiones migratorias, en este artículo se revisan, de manera crítica, dos interpretaciones de los estudios sobre la familia rural: la economía campesina como unidad de producción-consumo y el ciclo de desarrollo de la unidad doméstica. En las condiciones actuales la migración, interna e internacional, desem- peña un papel decisivo en las comunidades rurales. Muchos estudios han constatado la voluntad de las mujeres de salir de los grupos domésticos y sumarse a los flujos migra- torios por motivos particulares, por situaciones y demandas específicas de ellas; su salida ha contribuido al resquebrajamiento de los sistemas tradicionales de organización y re- producción de la familia campesina. Las feministas, y más tarde los estudios con la perspectiva de género, criticaron la visión de que las familias rurales constituían unidades de producción-consumo donde las decisiones correspondían a un modelo de estrategias familiares de sobrevivencia y reproducción (Hondagneu-Sotelo, 2007; Wolf, 1990. Ese modelo privilegiaba la homo- geneidad, la colectividad, la solidaridad y el consenso, es decir, suponía que en los hogares no había conflictos ni tensiones a la hora de tomar decisiones que a todos com- prometían (Ariza, 2007. La familia era una “unidad económica moral” que se susten- taba en los principios de “reciprocidad, consenso y altruismo” (Grasmuck y Pessar, 1991. Los estudios desde el enfoque de género señalaron que en las familias había relacio- nes de poder basadas en una distribución jerárquica y desigual de los derechos, recursos y autoridad que afectaban especialmente a las mujeres (Ariza, 2007; González Montes, 2002; Hondagneu-Sotelo, 2007; Wolf, 1990. Las críticas alcanzaron a los estudios migratorios: la migración no era un fenómeno exclusivamente de los hombres, las mi

    18. Evolução e prognóstico materno-fetal da cirurgia cardíaca durante a gravidez Evolución y pronóstico materno-fetal de la cirugía cardiaca durante el embarazo Maternal-fetal outcome and prognosis of cardiac surgery during pregnancy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Walkiria Samuel Ávila

      2009-07-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A cirurgia cardíaca favorece o prognóstico materno em casos refratários à terapêutica clínica, contudo associa-se a riscos ao concepto quando realizada durante a gravidez. OBJETIVO: Analisar a evolução e o prognóstico materno-fetal de gestantes submetidas à cirurgia cardíaca no ciclo gravídico-puerperal. MÉTODOS: Estudou-se a evolução de 41 gestações de mulheres que tiveram indicação de cirurgia cardíaca no ciclo gravídico puerperal. A cardiotocografia fetal foi mantida durante o procedimento nas pacientes com idade gestacional acima de 20 semanas. RESULTADOS: A média da idade materna foi de 27,8 ± 7,6 anos, houve predomínio da valvopatia reumática (87,8%, e 15 dessas (41,6% foram submetidas à reoperação, devido à disfunção de prótese valvar. A média do tempo de circulação extracorpórea foi de 87,4 ± 43,6 min, e a hipotermia foi utilizada em 27 casos (67,5%. Treze mães (31,7% não apresentaram intercorrências e tiveram seus recém-nascidos vivos e saudáveis. A evolução pós-operatória das demais 28 gestações (68,3% mostrou: 17 complicações maternas (41,5%; três óbitos (7,3%; 12 perdas fetais (29,2% e quatro casos de malformação neurológica (10%, dois dos quais evoluíram para óbito tardio. Houve uma perda de seguimento após a cirurgia. Nove pacientes (21,9% foram operadas em caráter de emergência, situação que influenciou (p FUNDAMENTO: La cirugía cardiaca favorece el pronóstico materno en casos refractarios a la terapéutica clínica, sin embargo está asociada a riesgos cuando realizada durante el embarazo. OBJETIVO: Analizar la evolución y el pronóstico materno-fetal de gestantes sometidas a la cirugía cardiaca en el ciclo grávido puerperal. MÉTODOS: Se estudió la evolución de 41 gestaciones de mujeres que tuvieron indicación de cirugía cardiaca en el ciclo grávido puerperal. La cardiotocografía fetal se mantuvo durante el procedimiento en las pacientes con

    19. Efeitos de um programa de reabilitação da musculatura inspiratória no pós-operatório de cirurgia cardíaca Efectos de un programa de rehabilitación de la musculatura inspiratoria en el postoperatorio de cirugía cardiaca Effects of an inspiratory muscle rehabilitation program in the postoperative period of cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Paulo Eduardo Gomes Ferreira

      2009-04-01

      ía ayudar a disminuir la disfunción respiratoria postoperatoria. MÉTODOS: Se dividieron en dos grupos, y de forma randómica, a 30 voluntarios -de ambos sexos, con edad mínima de 50 año- que aguardaban cirugía de revascularización del miocardio y/o cirugía de válvula cardiaca. Se incluyó a un total de 15 pacientes en un programa domiciliar, de por lo menos 2 semanas de entrenamiento preoperatorio de los músculos inspiratorios, utilizándose un dispositivo con una carga correspondiente al 40% de la presión inspiratoria máxima. Los otros 15 individuos recibieron orientaciones generales y no entrenaron los músculos inspiratorios. Tanto la espirometría, antes y luego del programa de entrenamiento, así como la evolución de los gases sanguíneos arteriales y de las presiones inspiratoria y espiratoria máximas, se las evaluaron en ambos grupos antes y tras la cirugía. Se compararon también los desenlaces clínicos de los dos grupos. RESULTADOS: Observamos que el entrenamiento de los músculos inspiratorios aumentó la capacidad vital forzada, la ventilación voluntaria máxima y la relación entre el volumen espirado forzado en el primer segundo y la capacidad vital forzada. La evolución de los gases sanguíneos y de las presiones espiratoria e inspiratoria máximas antes y tras la cirugía se mostró similar en ambos grupos, con desenlaces también similares. CONCLUSIÓN: Concluimos que nuestro programa domiciliar de entrenamiento de los músculos inspiratorios fue seguro y produjo la mejora de la capacidad vital forzada y la ventilación voluntaria máxima, aunque los beneficios clínicos de ese programa no han sido claramente demostrados en el presente estudio.BACKGROUND: Respiratory muscles are affected after cardiac surgeries. OBJECTIVE: To verify whether the preoperative conditioning of the inspiratory muscles might help to decrease postoperative respiratory dysfunction. METHODS: Thirty volunteers of both genders and with a minimum age of 50 years, while

    20. Análise do consumo de oxigênio, freqüência cardíaca e dispêndio energético, durante as aulas do Jump Fit Análisis del consumo de oxígeno, frecuencia cardiaca y dispendio energético en las clases de Jump Fit Analysis of the oxygen intake, cardiac frequency and energetic expenditure during Jump Fit lessons

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Elen Furtado

      2004-10-01

      Full Text Available As aulas de Jump Fit promovem a melhora da aptidão física geral, através de coreografias executadas sobre uma superfície elástica com variação de ritmo e movimentos, de forma intervalada, com baixo impacto. Contudo, pouco se sabe sobre o real dispêndio energético e o comportamento das variáveis metabólicas relacionadas às aulas do Jump Fit. O objetivo deste estudo foi identificar e avaliar o comportamento das variáveis funcionais, tais como: freqüência cardíaca (FC, consumo de oxigênio (VO2, produção de dióxido de carbono (VCO2, quociente respiratório (QR, equivalente metabólico (MET e dispêndio energético, através da mensuração por espirometria da rotina de uma aula de Jump Fit. Os testes foram realizados em quatro visitas, por 10 mulheres praticantes do Jump Fit, com idade de 26,8 anos (± 7,2, massa corporal de 57,6kg (± 6,8, estatura de 162,2cm (± 3,9. A avaliação espirométrica das diversas etapas da aula revelou os seguintes resultados médios: FC de 160,3bpm (± 8,9, VO2 de 1,59L.min-1 (± 0,45, QR 0,87 (± 0,10 e dispêndio energético total 386,4kcal (± 13,8. A intensidade média da aula de Jump Fit correspondeu a 75% (± 7,7 do VO2pico. Para a análise do comportamento das variáveis metabólicas nas diferentes etapas das aulas recorreu-se à ANOVA para medidas repetidas, com verificação de Bonferroni. O teste t foi utilizado para identificar se houve diferença entre as respostas funcionais nas fases de repouso e do EPOC. Foi adotado nível de significância de p Las clases de Jump Fit producen mejora en la capacidad física general mediante coreografías que se ejecutan sobre una superficie elástica, con variación de ritmo y movimientos, en forma intermitente, con bajo impacto. Sin embargo, es escaso el conocimiento que se tiene acerca del dispendio real energético y del comportamiento de las variables metabólicas relacionadas a las clases de Jump Fit. El objetivo de este estudio fue el de

    1. Variação da pressão sistólica como método diagnóstico da hipovolemia durante anestesia para cirurgia cardíaca Variación de la presión sistólica como método diagnóstico de la hipovolemia durante anestesia para cirugía cardiaca Systolic pressure variation as diagnostic method for hypovolemia during anesthesia for cardiac surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Ricardo Vieira Carlos

      2005-02-01

      correlacionada às variações da pressão venosa central, pressão capilar pulmonar e índice sistólico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La estimativa perfeccionada del volumen intravascular efectivo es de gran importancia en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos de grande amplitud. La evaluación de la volemia, basada en la variación de la presión sistólica (VPS, (diferencia entre los valores sistólicos máximos y mínimos durante un ciclo respiratorio controlado mecánicamente y su variable delta down (dDown se ha mostrado un indicador sensible de la pre-carga, cuando comparados con parámetros hemodinámicos convencionales. Como la VPS no es un parámetro utilizado rutinariamente para evaluación de la volemia, este trabajo tuvo como objetivo introducir la técnica de la medida de la VPS y verificar su validez en pacientes sometidos a la anestesia para cirugía cardiaca. MÉTODO: Desde un programa de computadora especialmente desarrollado, se transmitió en tiempo real la variación de la presión arterial desde el monitor de la sala quirúrgica para la microcomputadora conectada en red. Después de la adaptación de este sistema, fueron estudiadas las variaciones de la presión sistólica en nueve pacientes sometidos a la revascularización del miocardio. Las variables fueron registradas en dos momentos, utilizándose la expansión volémica como marcador: M0 (antes de la expansión volémica y M1 (después de la expansión volémica. También fueron estudiados algunos parámetros hemodinámicos convencionales, confrontados con la variación de la presión sistólica. RESULTADOS: Los principales resultados de este estudio muestran que la VPS, en su componente dDown, es la que presenta mayor consistencia de variación después de la expansión volémica con almidón.Los demás parámetros hemodinámicos estudiados, aunque apunten para una clara mejoría cardiovascular después de la expansión, poseen alta variabilidad entre los pacientes y mismo en cuanto a la

    2. UNIDADES DE EMPRENDIMIENTO BAJO UN ESTUDIO DE EFICIENCIA RELATIVA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      GLORIA ISABEL RODRÍGUEZ LOZANO

      2015-01-01

      Full Text Available Este artículo presenta un análisis comparativo de la eficiencia relativa de un grupo de Unidades de Emprendimiento (UE ubicadas en la ciudad de Bogotá, utilizando Data Envelopment Analysis (DEA. Con base en la información obtenida de las UE estudiadas se definieron las entradas y sali - das, se generaron los diferentes submodelos, la Frontera Eficiente para cada uno y se analizaron los factores que determinaron esa condición. El presente estudio termina planteando la posibilidad de adelantar estudios similares en organizaciones dedicadas a promover y apoyar el emprendimiento en otros países, con el fin de continuar construyendo conocimiento alrededor de esta temática.

    3. PROFESORES PRINCIPIANTES E INICIACIÓN PROFESIONAL. ESTUDIO EXPLORATORIO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raúl Eirín Nemiña

      2009-01-01

      Full Text Available En este trabajo presentamos los avances de un estudio llevado a cabo con profesores que acceden a la condición de funcionarios docentes. Comenzamos estudiando las aportaciones teóricas que sustentan el interés por el estudio del período de iniciación profesional. En el apartado empírico, mediante la aplicación de un cuestionario, hemos explorado cuestiones como la edad, sexo, experiencia docente previa, contexto del centro de trabajo y motivaciones iniciales de entrada a al profesión docente. También valoramos, apoyándonos en los hallazgos recogidos en la literatura sobre el tema, los problemas y preocupaciones que encaran los profesores de nuestra muestra.

    4. Respuesta psicofisiológica en un salto táctico paracaidista HAHO: caso de Estudio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      V.J. Clemente-Suárez

      2015-09-01

      Full Text Available Esta investigación tiene por objeto analizar la respuesta psicofisiológica de un paracaidista en un salto HAHO. Se analizó a un saltador experimentado de la Brigada Paracaidista del Ejército de Tierra Español en un salto HAHO, salto a 18000 pies y apertura a 16000 pies. Antes y después del salto se evaluaron parámetros de fuerza muscular, activación cortical, creatinfosfokinasa y glucosa, percepción subjetiva de esfuerzo y habilidades motrices finas específicas. Durante el salto se evaluó la frecuencia cardiaca, la modulación autonómica y la acelerometría. Los datos muestran como un salto HAHO provocó un aumento de la modulación simpática, alcanzando valores de frecuencia cardiaca máxima de 175 pulsaciones, una disminución de la activación cortical y de la fuerza muscular, un aumento de la creatinfosfokinasa, un mantenimiento de la glucosa, una percepción subjetiva de esfuerzo inferior a la respuesta orgánica evaluada y ningún efecto sobre la habilidad motriz fina especifica del combatiente.

    5. Estudio de la legislación ambiental en licencias de dragados de puertos en Brasil y España. Estudio de caso

      OpenAIRE

      VIÑES BERNARDO, MARGARITA

      2011-01-01

      Este TFC consistirá en la realización de un estudio de la legislación ambiental existente en relación al dragado de puertos en Brasil y en España, en el análisis de los procesos de licenciamiento y de la metodología de la monitorización del dragado aplicada en un estudio de caso. Viñes Bernardo, M. (2011). Estudio de la legislación ambiental en licencias de dragados de puertos en Brasil y España. Estudio de caso. http://hdl.handle.net/10251/10344. Archivo delegado

    6. Retrato de estudio: Niño. Buenos Aires. Argentina.

      OpenAIRE

      El sol

      2010-01-01

      1 fot.; papel; imagen 17,1 x 22,3 cm. - Retrato de estudio: Niño. Buenos Aires. Argentina. (Gelatina D. O. P. mate montada sobre cartulina, medida total 17,1 x 22,3. Imagen virada. Ligeros roces. Sello troquelado del fotógrafo en ángulo inferior izqui erdo de cartulina: "Fotografía El Sol, Artes 324, B. Aires"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

    7. Retrato de estudio. Unamuno y Santiago Aranaz. Salamanca.

      OpenAIRE

      Gombau, Venancio, 1861-1929

      2010-01-01

      1 fot.; papel. - Retrato de estudio. Unamuno y Santiago Aranaz. Salamanca. (Gelatina D.O.P. semi-mate. Tarjeta postal con proceso fotográfico. Ligera óxido-reducción de la plata en sombras de mitad inferior. Sello troquelado del fotógrafo en ángulo inferior derecho: "Venancio Gombau, Prior, 18"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conservación.

    8. El rescate de la publicness desde lo estudios organizationales

      OpenAIRE

      Thoenig, Jean-Claude

      2006-01-01

      International audience; Como debe definirse el concepto de la publicness desde la perspectiva de los estudios organizacionales? El texto considera importante regresar a las teorias fundacionales. Las organizaciones publicas son organizaciones con una naturaleza especifica. Un tercer momento presenta algunas razones y ejemplos de por què las politicas, su hechura y gestion, ofrecen elementos fructiferos para plantear nuevas indagaciones empiricas sobre las organizaciones publicas; Le texte réh...

    9. La actuación y los Estudios Literarios

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Karina Mauro

      2011-05-01

      de los estudios literarios en la investigación sobre la Actuación a partir del análisis de los conceptos de representación y mimesis aristotélica y de los problemas que acarrea la aplicación de estos conceptos en el análisis de la acción del actor en escena.

    10. Estudio anatómico del tercer molar mandibular incluido

      OpenAIRE

      Larrazabal Morón, Carolina

      2015-01-01

      Los terceros molares son los últimos dientes en erupcionar, debido a ello no encuentran suficiente espacio para establecerse en el arco dentario, por lo que fácilmente pueden quedar retenidos. El diagnóstico inadecuado del tercer molar inferior incluido puede ser causa de numerosas complicaciones como infecciones odontogénicas, tumores benignos, malignos, caries dental entre otros. Por ello el objetivo de este estudio es conocer el desarrollo del tercer molar mandibular, analizar los c...

    11. Trayectorias laborales de migrantes calificadas por razones de estudio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rosa Emilia Bermúdez Rico

      2014-01-01

      Full Text Available En este artículo se analizan las trayectorias laborales de algunas profesionales universitarias colombianas que han realizado estudios de posgrado en México, y se abordan los principales patrones que caracterizan su inserción en el mercado laboral profesional, tanto en Colombia como en México. El propósito central es examinar la configuración de estas trayectorias laborales en relación a la experiencia de la movilidad por razones de estudio, tanto en la etapa previa a la migración internacional como en su etapa posterior, al permanecer en el país de destino o retornar al de origen. En este contexto se analiza el lugar que ocupa y el sentido que adquiere la movilidad internacional por razones de estudio en la trayectoria laboral y de vida de las mujeres profesionales universitarias. El análisis que se presenta constituye un estudio de caso de carácter exploratorio, fundamentado en un diseño de investigación cualitativa, bajo la perspectiva teórica y metodológica del curso de vida. Para ello se recabó información longitudinal y retrospectiva a partir de entrevistas a profundidad realizadas directamente a las mujeres migrantes, que posibilitaron la reconstrucción de sus biografías. El análisis muestra que este grupo de mujeres ha aplicado diversas estrategias, entre las que destacan los mecanismos de resistencia y de adaptación como alternativas para enfrentar el mercado laboral profesional tanto en Colombia como en México. A partir de este análisis se identificaron cuatro tipos de trayectorias laborales en las que se articula la permanencia en la sociedad de destino o el retorno al país de origen y se consideran dos áreas de conocimiento.

    12. Estudios marxistas de la cultura y los medios

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Roy Alfaro Vargas

      2016-05-01

      Full Text Available Este artículo introduce los Estudios Marxistas de la Cultura y los Medios (EMCM a Latinoamérica y expone los principales fundamentos teóricos y epistemológicos de los estudios marxistas de la cultura y los medios. Se analiza la relación entre la teoría de la auto-organización, la dialéctica y la teoría crítica, alrededor del estudio de la Web 2.0 y de los sitios de redes sociales. Además, se explica el rol de la teoría marxiana del valor dentro de los EMCM, como medio para establecer la crítica del trabajo digital alienado realizado por el usuario de los sitios de redes sociales. En este sentido, se expone el concepto de Web 3.0 como medio para la superación dialéctica de la Web 2.0, en cuanto proceso de participación democrática, basada en la construcción de medios alternativos.

    13. Homicidas juveniles en Bogotá, estudio de grupos focales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Franklin Escobar-Córdoba

      2015-07-01

      Full Text Available Antecedentes. La violencia ha sido declarada un problema de salud pública mundial. En los últimos años, se ha visto un incremento alarmante de la violencia causada por adolescentes, reflejado en indicadores como el número de homicidios. Los adolescentes son victimarios y víctimas de muchos de estos actos violentos. Colombia no escapa a este fenómeno -donde el homicidio es la principal manera de muerte violenta- y se cuenta con pocos estudios en población homicida juvenil. Objetivo. Explorar comportamientos asociados a cometer homicidio en jóvenes escolarizados y población no escolarizada. Materiales y métodos. Estudio cualitativo mediante técnica de grupos focales. Resultados. Se encontró como el factor de riesgo más implicado la disponibilidad y uso de armas. Otros factores de riesgo afectan la disposición del joven homicida para tener un comportamiento criminal y las estrategias de control que son elegidas por el individuo. Dichos factores son apreciados de maneras distintas por los jóvenes homicidas y los no homicidas. Conclusión. Este estudio arroja información clave que puede ser utilizada en el diseño e implementación de estrategias para enfrentar el homicidio juvenil como problema de salud pública.

    14. Analgesia postoperatoria en la queiloplastia del lactante. Estudio comparativo: bloqueo infraorbitario intraoral bilateral con bupivacaína 0,25% con adrenalina vs. analgesia intravenosa con tramadol

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      J. A. Delgado

      2005-05-01

      Full Text Available Objetivo: Comparar la eficacia y duración del bloqueo del nervio infraorbitario intraoral bilateral frente a la analgesia intravenosa convencional con tramadol en el control del dolor postoperatorio en lactantes sometidos a queiloplastia por labio leporino. Material y métodos: Tras la realización de una adecuada valoración preanestésica y la obtención del consentimiento informado de los padres, realizamos un estudio prospectivo, controlado aleatorizado y doble ciego en 25 niños, ASA I, con edades comprendidas entre los 3-10 meses, tras obtener el consentimiento informado de los padres, propuestos para cirugía correctora de labio leporino (queiloplastia. Todos ellos fueron premeditados, media hora antes de la intervención quirúrgica, con midazolan oral (0,5 mg.kg-1 y, en todos los casos, se practicó la técnica anestésica y el bloqueo nervioso por el mismo anestesiólogo, que consistió en una inducción inhalatoria con sevoflurano previa a la venoclisis. La anestesia general se completó con atropina, fentanilo y rocuronio a las dosis establecidas que se administraron, por vía intravenosa, previamente a la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: Grupo A (n = 12: se administró 1-2 ml de bupivacaína al 0,25% con adrenalina para el bloqueo infraorbitario bilateral y solución salina intravenosa como sustitutivo de la analgesia intravenosa con tramadol. Grupo B (n = 13: se administró solución salina para el bloqueo nervioso, en lugar de la bupivacaína, y tramadol intravenoso (1,5 mg.kg-1 como analgesia postoperatoria. En todos ellos se realizó anestesia general con sevoflurano y fentanilo "a demanda" según parámetros convencionales (tensión arterial, frecuencia cardiaca, tamaño pupilar, etc.. Durante sus primeras seis horas de estancia en Reanimación se valoró la duración de la analgesia, grado de disconfort e intensidad dolorosa. Además se anot

    15. Integración de la Responsabilidad Social (RS en los planes de estudios: un estudio de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      María Angela Prialé

      2015-11-01

      Full Text Available El documento que se presenta a continuación combina la revisión de literatura existente en el campo de la enseñanza de la ética y la responsabilidad social con un estudio de caso. A través de este estudio se analizará la integración de las materias de la responsabilidad social en las mallas curriculares de las carreras que, a nivel de pregrado, ofrece una universidad peruana especializada en economía y negocios. Previa a la revisión de 215 cursos se diseñó un método que utiliza el concepto de responsabilidad social presentado en la norma ISO 26000. Dicho concepto se desagrega en siete materias que a su vez se descomponen en dimensiones. Del estudio en profundidad de esas dimensiones se desprenden distintos ítems que son empleados para, usando el juicio de cuatro expertos, determinar si la responsabilidad social es abordada explícita y gradualmente en los cursos que conforman las mallas curriculares. Por tanto, el primer aporte de esta investigación consiste en el diseño de un método transferible y replicable que permite mapear si una competencia genérica, como es la responsabilidad social, se desarrolla de forma gradual a lo largo de todo el proceso formativo. Por otro lado, del estudio de caso se desprende un grupo de conclusiones a ser validadas en investigaciones posteriores. Los resultados señalan que el 21% de los cursos ofrecidos abordan alguna de las materias de responsabilidad social.

    16. Avaliação dos pacientes sobre os estressores em uma unidade coronariana Evaluación de los pacientes sobre factores generadores de estrés en una unidad coronaria Assessment of stressors among inpatients of a coronary Care Unit

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Carina Aparecida Marosti

      2006-06-01

      Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores geradores de estresse para pacientes internados em uma Unidade Coronariana. MÉTODOS: os dados foram coletados através de entrevista com 43 pacientes. Para a avaliação dos estressores foi utilizada uma escala tipo Likert de 4 pontos que avaliou a intensidade do estresse para 42 possíveis estressores, variando de 1 (não estressante a 4 (muito estressante. RESULTADOS: no geral, a média obtida para os itens foi 1,71, caracterizando-os entre não estressantes e pouco estressantes na percepção dos pacientes. Os fatores mais estressantes foram: ter dor, não conseguir dormir, sentir falta do marido/esposa, ver a família por apenas alguns minutos e não poder mexer os braços. CONCLUSÃO: esses resultados podem auxiliar no planejamento da assistência de enfermagem.OBJETIVO: identificar los factores generadores de estrés en pacientes internados en una Unidad Coronaria. MÉTODOS: los datos fueron recolectados a través de una entrevista realizada a 43 pacientes. Para la evaluación de los estresores se utilizó una escala de tipo Likert de 4 pontos que evaluó la intensidad del estrés para 42 posibles estresores, variando de 1 (no estresante a 4 (muy estresante. RESULTADOS: en general, el promedio obtenido para los items fue de 1,71, siendo caracterizados como no estresantes y poco estresantes en la percepción de los pacientes. Los factores más estresantes fueron: tener dolor, no conseguir dormir, sentir falta del marido/esposa, ver a la familia por apenas algunos minutos y no poder mover los brazos. CONCLUSIÓN: estos resultados pueden auxiliar en la planificación de la asistencia de enfermería.OBJECTIVE: This study aimed to identify stress-producing factors of hospitalized patients hospitalized in a coronary care unit. METHODS: Data were collected through face-to-face interviews with 43 patients. The stressors were assessed with a four-point Likert scale, which evaluated stress intensity for 42 possible

    17. NCG62/5: Plan de Estudios de M??ster en Estudios e Intervenci??n Social en Inmigraci??n, Desarrollo y Grupos Vulnerables

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Resoluci??n de 7 de mayo de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Estudios e Intervenci??n Social en Inmigraci??n, Desarrollo y Grupos Vulnerables.

    18. Doença coronária obstrutiva em hepatopatas crônicos que aguardam transplante hepático Enfermedad coronaria obstructiva en hepatópatas crónicos que aguardan trasplante hepático Obstructive coronary disease in patients with chronic liver disease awaiting liver transplantation

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Moacir Fernandes de Godoy

      2011-01-01

      grado importante con consecuente aumento de riesgo o incluso contraindicación para trasplante hepático. OBJETIVOS: Analizar la contribución de los factores de riesgo clásicos para la enfermedad arterial coronaria (EAC en pacientes portadores de IHA con y sin coronariopatía obstructiva. MÉTODOS: Evaluación de los factores de riesgo para EAC en 119 pacientes, en un servicio de referencia para trasplante hepático, con las siguientes características: más de 40 años de edad, portadores de IHA y sometidos a cinecoronariografía. RESULTADOS: Coronariopatía obstructiva fue detectada en 21 (17,6% de los casos. Estos pacientes presentaban realmente niveles bajos de colesterol, siendo de 129,0±53,5mg/dL con mediana de 117,0mg/dL en los hepatópatas con coronarias normales y 135,4±51,7mg/dL con mediana de 122,0mg/dL en los hepatópatas con coronariopatía obstructiva (P=0,8215. En la regresión logística multivariada, la edad, el sexo, el índice de masa corporal, así como las presencias de diabetes, de tabaquismo y de etilismo no tuvieron significancia estadística aislada en la diferenciación entre los grupos. También no hubo asociación con la etiología de la IHA. A su vez, la hipertensión arterial se mostró relevante en la asociación con EAC (P=0,0474. CONCLUSIÓN: Sólo la hipertensión arterial fue factor de riesgo con significancia estadística para el desarrollo de EAC en pacientes con IHA aguardando trasplante hepático. Por ser un factor de riesgo cambiable, este hallazgo orienta hacia una práctica de actitudes terapéuticas en la tentativa de evitarse o retardar el desarrollo de la EAC en estos pacientes.BACKGROUND: Advanced liver failure (ALF usually presents hypocholesterolemia. Nevertheless, some patients with ALF develops major coronary obstructive diseases with consequent increased risk or contraindication to liver transplantation. OBJECTIVE: To analyze the contribution of classical risk factors for coronary artery disease (CAD in patients

    19. Obstrucao Coronaria apos Implante por Cateter de Protese Valvar Aortica

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Henrique Barbosa Ribeiro

      2014-01-01

      Full Text Available Fundamentos: O implante por cateter de bioprótese valvar aórtica (TAVI consolidou-se como alternativa para o tratamento de pacientes com estenose aórtica importante de alto risco cirúrgico. Contudo, há poucos dados na literatura com respeito à obstrução coronária que, apesar de rara, trata-se de grave complicação do TAVI. Objetivo: Avaliar, no contexto brasileiro, a presença dessa importante complicação. Métodos: Foram avaliados todos os casos de obstrução coronária incluídos no Registro Brasileiro de TAVI. Foram coletados dados clínicos, do procedimento, do manejo e de evolução intra-hospitalar. Resultados: Entre 418 pacientes consecutivos do registro, ocorreram três casos de obstrução coronária (incidência de 0,72%. Em sua totalidade, os pacientes eram do sexo feminino, sem cirurgia de revascularização miocárdica (CRM prévia, com idade média de 85 ± 3 anos, EuroSCORE logístico de 15 ± 6% e STS de 9 ± 4%. Todos os casos foram realizados com a válvula balão-expansível Sapien XT. Em um dos pacientes, com dados de tomografia computadorizada pré-procedimento, verificaram-se origem das artérias coronárias baixa e seio de Valsalva estreito. Todos os pacientes apresentaram-se clinicamente com hipotensão importante e mantida, imediatamente após o implante da válvula, e, apesar de angioplastia com implante de stent, todos os pacientes foram a óbito, sendo dois periprocedimento e um durante hospitalização. Conclusão: A obstrução coronária como complicação do TAVI, apesar de rara, é potencialmente fatal, podendo ocorrer mais frequentemente em mulheres e com as próteses expansíveis por balão. Fatores anatômicos podem estar relacionados com sua ocorrência, ressaltando-se a importância de boa avaliação pré-procedimento no sentido de evitar essa grave complicação.

    20. Muscular damage, changes of heart rate, lactate and rating of perceived exertion in a relay race for ultra-endurance of 24 hours. Destrucción muscular, modificaciones de frecuencia cardiaca, lactato y percepción subjetiva de esfuerzo en una prueba de carrera por relevos de ultra-resistencia de 24 horas./Muscular damage, changes of heart rate, lactate and rating of perceived exertion

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      F. Navarro

      2010-09-01

      Full Text Available

      The aim of this study is to examine changes in the heart rate, blood lactate and creatinkinase (ck concentration and perceived effort (RPE before, during and after a race of 24 hours per relay. We analyzed the 8 subjects (33 ± 6.9 years, 172.6 ± 3 cm, 69.3 ± 8.7 kg participating in the race Ruta de la Plata was to travel the 340 km separating Castillo de las Torres (Sevilla and Baños Montemayor (Cáceres did relay 20 'in length during the race. . Four samples were taken during the race. The results show that Ck increased significantly during the race. Lactate concentration had a peak in the second sample (5.3 ± 2.4 mmol / l and after this sample was maintained at values close to 4 mmol / l (4.1 ± 1.6 mmol / l in the 3rd sample, and 4.3 ± 1.5 mmol / l in the last sample. Heart rate averaged 150.5 ± 20.6 p / m presenting a maximum value on the second sample (169 ± 8.7 p / m and from this down to the last sample. RPE values decreased in the course of the competition.
      Key Words:
      Heart rate, lactate, RPE, creatinkinase, ultraendurance

       

      Este trabajo pretende estudiar los cambios en la frecuencia cardiaca, la concentración sanguínea de lactato, creatinkinasa (Ck y la percepción subjetiva de esfuerzo (RPE antes, durante y después de una carrera de ultraresistencia de 24 horas por relevos. Se analizaron los 8 sujetos (33±6.9 años; 172.6±3 cm, 69.3±8.7 kg, participantes en la prueba deportiva Reto de la Plata que consistía en recorrer los 340 km que separan Castillo de las Torres (Sevilla y Baños de Montemayor (Cáceres haciendo relevos de 20’ de duración durante la prueba. Se realizaron cuatro tomas de muestras a lo largo de la prueba. Los resultados muestran como la Ck aumento significativamente a lo largo de la prueba, que la concentración de lactato tuvo un pico en la segunda

    1. Estudio cuantitativo de algunas medidas ecocardiográficas en caballos Criollo Colombiano

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Silvia Posada Arias

      2016-06-01

      Full Text Available La ecocardiografía es considerada una de las herramientas de mayor valor diagnóstico en la evaluación de la anatomía y la función cardiaca, pues permite visualizar de forma no invasiva aspectos como el grosor de las válvulas cardiacas y el espesor del tabique interventricular, además de la posibilidad de medir las dimensiones de las cavidades del corazón. El objetivo de este trabajo fue determinar algunas características cuantitativas de ecocardiografías hechas en 60 equinos raza Caballo Criollo Colombiano (CCC de cualquier sexo, edad y peso. Las ecocardiografías fueron hechas en modo M, a partir de imágenes bidimensionales, en el plano tres, cuarto espacio intercostal de la ventana paraesternal derecha. Fueron evaluados los siguientes parámetros: DVId (diámetro del ventrículo izquierdo en diástole, DVIs (diámetro del ventrículo izquierdo en sístole, SIVd (tabique interventricular en diástole, SVIs (tabique interventricular en sístole, PPd (pared posterior del ventrículo izquierdo en diástole, PPs (pared posterior del ventrículo izquierdo en sístole, FE (fracción de eyección, FA (fracción de acortamiento y MVI (masa del ventrículo izquierdo. Para el análisis de los datos se hicieron grupos según la edad. Dependiendo de la distribución de los datos, se analizaron la media y la desviación estándar, y la mediana y los percentiles (software SPSS 21.0. Con este trabajo se hace un aporte importante para aquellas ocasiones en que sea necesario recurrir a la ecocardiografía para validar la información obtenida en el examen clínico o cuando se sospeche de una cardiopatía en CCC.

    2. Estudio del sistema simbiótico AR Pavonis

      Science.gov (United States)

      Quiroga, C.; Brandi, E.; Ferrer, O.; García, L.; Barbá, R.

      Se presenta un estudio espectroscópico y polarimétrico de la binaria eclipsante AR Pavonis a partir de observaciones obtenidas con el telescopio de 2.15 m. del CASLEO (San Juan). El estudio de la naturaleza del sistema se realizó a través del análisis de algunos espectros reunidos entre los años 1990 y 1995 y de datos polarimétricos correspondientes al intervalo 1995 y 1997. El análisis espectroscópico indica que AR Pav está compuesta por una gigante roja M3.7 y una componente caliente compacta, con una temperatura mayor a 90000 K y una luminosidad del orden de 500Lsolar. A lo largo del período orbital, las variaciones observadas en flujo y en velocidades radiales, reflejan que las emisiones permitidas se forman en una región que rodea la componente caliente. El estudio de la polarización lineal de AR Pav indica que además de una componente interestelar, existe una componente intrínseca del sistema que varía temporalmente y con la longitud de onda de la luz polarizada. El distinto comportamiento del grado de polarización y del ángulo de posición observado en fases diferentes, sugiere que distintos mecanismos pueden estar actuando, dependiendo de la región de scattering observado a lo largo de la línea de la visual.

    3. Estudios pioneros en torno al origen del lenguaje natural

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Martínez Contreras, Jorge

      2011-02-01

      Full Text Available It has being an ancient desire to ask apes what their natural lives are. De la Mettrie was the first to propose, in the 18th C., that the sign language of deaf adults could be used with them since they do not speak. We enhance here some of the pioneering projects of the two strategies for this endeavor: the use of ASL and the utilization of lexigrams and computers. Besides the ancient communicative quest with them, the evolutionist’s perspective has seen in these studies a way to find out how the natural language (NL emerged in hominids. If it is clear that apes do no possess totally the NL, the linguistic turn in primatology has left way, as in philosophy, to more complex field and laboratory cognitive studies of less anthropocentric nature.

      Tratar de hablar con los simios y preguntarles cosas sobre su vida natural es un viejo deseo. De la Mettrie propone, en el s. XVIII, que se les enseñe el lenguaje de los sordos en vista de que no pueden hablar. Resaltamos aquí algunos estudios pioneros en relación con las dos estrategias llevadas a cabo para tratar de hablar con los simios: el uso del lenguaje americano de sordos (ASL y el de los lexigramas y computadoras. Además del viejo interés interrogativo humano hacia ellos, la perspectiva evolucionista ha visto en estos estudios un medio de investigar cómo surgió el lenguaje natural (LN en homínidos. Si queda claro que los simios no poseen totalmente el LN, el giro lingüistico en primatología ha cedido, como en filosofía, el paso a estudios cognitivos más complejos, de campo y de laboratorio, de orientación menos antropomórfica.

    4. ESTUDIOS DE VISITANTES A MUSEOS (VISITOR STUDIES IN MUSEUMS

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rodríguez Sánchez Keilyn

      2011-08-01

      Full Text Available Resumen:Este artículo ofrece un estudio bibliográfico en torno a las investigaciones sobre la relación entre la museografía y sus visitantes. El objetivo central de este documento consiste en elaborar una clasificación de esos estudios en programas de investigación de manera que sirva de punto de partida para la construcción de una pedagogía del Museo. Para este fin, se utiliza la propuesta de Schulman, sobre tipificación de estudios en programas de investigación y, al respecto, se plantean cuatro tipos: investigaciones centradas en lo museográfico, investigaciones centradas en el comportamiento museal, investigaciones centradas en la interacción dispositivo-visitantes y las investigaciones centradas en la evaluación museográfica. Se concluye que los resultados de investigación de estos programas, junto con el conocimiento de las técnicas de diseño y a la teoría educativa, serían la base central de un planteamiento sobre pedagogía museológica.Abstract: This article is a bibliographical research study of museography and the relationship of visitors to them. The main objective of this paper is to develop a classification system of these studies of research programs which serve as a starting point for systematizing the pedagogics of the museum. The author's fourfold typology of research programs builds on Schulman’s (1989 program research concept: museography centered research, museum behavior centered research, museum interaction (visitor-exhibition centered research, and museum evaluation centered research. The article reaches the conclusion that the research findings of these programs along with knowledge of design techniques and educational theory will serve as the primary basis for a Museology pedagogy proposal.

    5. Anestesia para tratamento de aspergilose cardíaca em paciente com trombocitopenia: o uso criterioso da aprotinina Anestesia para tratamiento de aspergilosis cardiaca en paciente con trombocitopenia: el uso con criterio de la aprotinina Anesthesia for treatment of cardiac aspergillosis in a patient with thrombocytopenia and the judicious use of aprotinin

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Raquel Reis Soares

      2007-12-01

      sido muy utilizada en intervenciones quirúrgicas cardiacas como recurso terapéutico para la reducción de los efectos de la circulación extracorpórea (CEC sobre la coagulación y la fibrinólisis. La recuperación de la hemostasia adecuada al final del procedimiento es uno de los objetivos del anestesiólogo. Sin embargo, el uso de la aprotinina tiene una indicación específica. El objetivo de este trabajo fue presentar el caso de un paciente con plaquetopenia intensa sometido a la intervención quirúrgica cardiaca en el cual la interconsulta con hematología y la planificación adecuada permitieron el éxito del procedimiento. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 18 años, 64 kg, estado físico ASA IV, portador de aplasia de medula, en investigación para ser sometido al transplante de médula. Presentaba fiebre persistente, de un mes de evolución, sin mejoría con antibioticoterapia. En la investigación con métodos de imagen, se diagnosticó masa intra atrial izquierda. En el examen de laboratorio presentaba hemoglobina de 9 g.dL-1 y trombocitopenia - 6.000 plaquetas mm-3. Se sometió a la esternotomía con CEC para retirada de trombo intracavitario. Con el objetivo de controlar el sangramiento intraoperatorio fueron administrados: plaqueto-aferesis, hidrocortisona y aprotinina. Durante la intervención quirúrgica no hubo aumento del sangramiento ni inestabilidad hemodinámica y el paciente fue llevado a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI sin intercurrencias. El examen anátomo patológico reveló trombo repleto de Aspergilus (masa fúngica. Al sétimo día del postoperatorio el paciente evolucionó con insuficiencia respiratoria y parada cardiorrespiratoria sin respuesta a las maniobras de reanimación. CONCLUSIONES: A pesar del gran riesgo de sangramiento en el paciente descrito, se logró realizar la intervención quirúrgica cardiaca con CEC sin intercurrencias gracias al uso de aprotinina y plaquetoaféresis.BACKGROUND AND OBJECTIVES

    6. Estudio de la acoplabilidad de transformadores de potencia

      OpenAIRE

      González Vergara, Alejandro

      2009-01-01

      Los objetivos del presente proyecto son: - El desarrollo de una aplicación nformática para el estudio del acoplamiento en paralelo de transformadores de potencia, de forma que, a través de ésta, se obtenga una idea muy próxima a la realidad de cómo funcionarían dos transformadores dados acoplados en paralelo. - Determinar si la normalización vigente de la empresa Unión Fenosa Distribución sobre sus transformadores de potencia es adecuada desde el punto de vista de la explotación en para...

    7. Introducción al estudio de las obligaciones naturales

      OpenAIRE

      Martín, Carlos

      2010-01-01

      Consideraciones generales sobre las obligaciones: 1. Importancia del estudio de las obligaciones; 2. "El Cabo de Hornos de la filosofía jurídica"; 3. Concepto de obligación; 4. Las obligaciones en Roma; 5. Concepto subjetivo tradicional; 6. Concepto objetivo moderno; 7. La obligación en el código civil colombiano; 8. Rasgos fundamentales de la obligación; 9. Derechos personales y derechos reales -- sus diferencias; 10. División de las obligaciones. Obligaciones civiles y naturales: 11. Genera...

    8. Retrato de estudio. Hermana de Miguel de Unamuno. Bilbao.

      OpenAIRE

      J. Richou

      2010-01-01

      1 fot.; papel; imagen 10,7 x 16,2 cm. - Retrato de estudio. Hermana de Miguel de Unamuno. Bilbao. (Albúmina montada sobre cartulina, medida total 10,7 x 16,2. Altas luces ligeramente amarillentas. Mancha por salpicadura con tono amarillo en cuarto superior derecho. Algunos roces. Sello troquelado e impreso a letras doradas del fotógrafo en margen inferior de cartulina: "J. Richou, Bilbao" y en reverso: "Richou 15 Calle Correo, Bilbao"). - Procedencia: fondo Miguel de Unamuno. - Buena Conserva...

    9. Reflexiones en torno al estudio de las formas musicales

      OpenAIRE

      Balderrabano, Sergio

      2006-01-01

      Una primera aproximación a esta temática referida al estudio de las formas musicales nos puede remitir a la siguiente constatación general: cuando hablamos de forma hablamos de un conjunto de componentes y la interacción de dichos componentes entre ellos. La tarea de definir el concepto de forma musical en el campo de la música tonal ha sido realizada tanto por compositores como por teóricos. Dada la brevedad de este artículo, solamente citaremos a algunos de ellos a manera de una breve ejemp...

    10. La Nocturna : estudio de la eleccion educativa en Colombia

      OpenAIRE

      Dueñas Herrera, Ximena

      2007-01-01

      Este estudio utiliza información de la Encuesta de Calidad de Vida realizada en Colombia durante 2003 para examinar si el estrato de servicio eléctrico (como proxy del estrato socioeconómico) predice la decisión del tipo de institución y sesión escolar al que asisten los estudiantes. En el modelo de elección por tipo de institución, universidades privadas vs públicas, encuentro que conforme aumenta el estrato del servicio eléctrico, disminuye la probabilidad marginal de registro en una univer...

    11. Kant, lecturas para el estudio de la desobediencia civil

      OpenAIRE

      2004-01-01

      En este artículo se realiza un peculiar recorrido por parte de la obra kantiana y de la de algunos conocidos lectores de ella, en el seno de una indagación sobre las formas colectivas de trasgresión de la legalidad. Y aunque a veces roce el diálogo crítico con esos textos, es fundamentalmente el reflejo de una búsqueda en la que ética, filosofía política y filosofía del derecho se entrecruzan: la de elementos para el estudio de ese peculiar delito llamado D...

    12. Estudio de tratamientos pregerminativos en semilla de Fagus sylvatica L.

      OpenAIRE

      Bilbao Larringan, Enrique

      2010-01-01

      La propuesta para llevar a cabo un estudio sobre la reproducción sexual de la especie Fagus sylvatica, vino de la mano de Asociación de Viveristas Forestales de Euskadi, motivada principalmente por un previsible aumento en la demanda de plantas de dicha especie y por la heterogeneidad en la obtención del material vegetal de propagación (vecería). Esta vecería tan acusada, obliga a realizar un buen manejo en general de la semilla que se recoge, para poder tener material de repro...

    13. Estudio del metabolismo energético de Geotrichum klebahnii

      OpenAIRE

      Baruque, Diego Jorge

      2003-01-01

      Sumario: Introducción Geotrichum klebahnii Estudio del crecimiento de G. klebahnii Balances de materia en cultivo Cultivos batch Cultivos continuos Análisis de Flujos Metabólicos (AFM) Materiales y métodos Cepa Mantenimiento de la cepa Medios de cultivo Cultivos en batch Cultivos continuos Análisis Matricial Resultados y discusión Cultivo batch Cultivo continuo Análisis de Flujos Metabólicos (AFM) Modelo Metabólico sen...

    14. Fichas para un estudio de la reforma agraria en Colombia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Edgar Córdoba Mendoza

      1963-07-01

      Full Text Available En 1960, cuando terminaba mis estudios en la Escuela Interamericana de Bibliotecología y me hacía cargo de la Biblioteca de esta Facultad, estaba en su apogeo lo que hoy es Ley 135 de 1961 y se consultaba mucho el tema, sin que supiera lo que se tenía al respecto. Con dicha inquietud, busqué en la colección e hice una exposición dos meses después, pero observaba también que se hablaba, discutía y escribía cada vez más sobre el asunto.

    15. Estudio experimental de rejillas en bocatoma de fondo.

      OpenAIRE

      Pérez Parra, Jorge Arturo; Quiceno Restrepo, Carlos; Botero Mesa , Mauricio; Cano Giraldo, Andrés Felipe

      1998-01-01

      Las rejillas que hacen parte de una estructura de captación se diseñan, normalmente, utilizando un procedimiento matemático que luego es afectado por un amplio factor de seguridad. Con dicho procedimiento se encuentra que cualquier tipo de rejilla con espesor y separación de barras aceptados por las normas del país, cumple con la captación del caudal requerido. Tratando de racionalizar el diseño se realiza este estudio experimental en una bocatoma de fondo cuya rejilla está ubicada por debaj...

    16. Instituciones educativas sustentables en Colombia caso de estudio colegio Rochester

      OpenAIRE

      García Gonzalez, Verónica; Bonilla Ruiz, Juliana; Cadena Sanchez, Laura Andrea

      2015-01-01

      En el proyecto en curso se pretende explicar cuáles son las condiciones y requisitos para implementar la cultura de organizaciones verdes en las instituciones educativas de nuestro país. Partiendo desde la transformación del colegio Rochester en un green school, teniendo en cuenta los requerimientos que exige el sistema de certificación LEED “Leadership Energy & Enviromental Desing” y los procesos administrativos que este involucra. Este estudio se llevara a cabo a través de una metodología q...

    17. Estudio funcional del asentamiento oclusal post-ortodóncico

      OpenAIRE

      Cordero Acosta, Eugenio María

      2016-01-01

      Falta resumen y palabras clave Introducción: El estudio del periodo de asentamiento oclusal tras el tratamiento ortodóncico ha sido abordado por los investigadores desde una perspectiva morfológica, estudiando los contactos oclusales revelados mediante papel de articular (bien en modelos transferidos a articuladores semiajustables, bien directamente en el paciente, siendo este el caso más frecuente) tanto en máxima intercuspidación como en posiciones excéntricas fijas, y en algunos casos e...

    18. Alumbrado público basado en LED : estudio y aplicaciones

      OpenAIRE

      Díaz Hernández, Pedro

      2011-01-01

      El objeto del presente Proyecto es describir las herramientas Hardware y Software que se han desarrollado para el estudio, elección de componentes, montajes necesarios, toma de datos de funcionamiento, realización de conclusiones sobre el funcionamiento de los LED’s de alto brillo o HB LED’s (High Bright Light Emitting Diode), así como un programa de cálculo para las necesidades de una vía pública de una ciudad genérica, en base a los datos necesarios descritos en el Real Decreto 1890/2008...

    19. Estudio de la anteversión femoral

      OpenAIRE

      1994-01-01

      Se estudian los valores angulares de la anteversión femoral en 30 fémures humanos secos normales, del lado izquierdo y pertenecientes a individuos adultos. Los valores angulares de la muestra son sometidos a estudio estadístico dando una fiabilidad de la media para p = 0,01 . Se revisa la bibliografía de otras mediciones realizadas en hueso seco y se comparan con los valores obtenidos en este trabajo. Los valores obtenidos contribuirán a un mejor conocimiento del...

    20. El debate entre Zapatero/Rajoy: estudio argumentativo

      OpenAIRE

      Catalina, Fuentes Rodríguez

      2011-01-01

      En este artículo nos acercamos al estudio de las estrategias y mecanismos argumentativos empleados por Zapatero y Rajoy en el debate que celebraron en televisión en 2008. Lo habitual en él es el enfrentamiento, la destrucción de las tesis del contrario, atacando su imagen, de forma agresiva a veces. Uno de los mecanismos empleados es la subjetividad (modalidad, enunciación) o incluso el utilizar un registro informal como modo de acercamiento al votante medio. Los finales de intervención se co...

    1. Tabaquismo durante la adolescencia temprana: estudio en escolares argentinos

      OpenAIRE

      Bolzán,Andrés; Peleteiro,Rafael

      2003-01-01

      OBJETIVOS: 1) Conocer la prevalencia del tabaquismo durante la adolescencia temprana (11-12 años) y 2) identificar los factores de riesgo de hacerse fumador. DISEÑO: Estudio transversal en 2467 escolares de 19 establecimientos de 7 localidades. Instrumento de registro: encuesta estructurada, autoadministrada a sobre cerrado. RESULTADOS: La prevalencia de tabaquismo fue de 15.1% (7.9% en 7º año a 23.9% en 9º año). La edad media de inicio fue de 11.7 años. La influencia de los pares y...

    2. Stuart Hall sobre “hacer estudios culturales”

      OpenAIRE

      Mato, Daniel; Universidad Nacional Tres de Febrero (Untref), Buenos Aires, Argentina

      2016-01-01

      Traducción de Emeshe Juhász MininbergEmeshe Juhász Mininberg es escritora e investigadora independiente. Doctora en Filosofía y Letras, Yale University, Estados Unidos. Traductora y editora de textos de crítica cultural y de artes plásticas. Ha publicado varios artículos sobre ciudadanía, cultura e identidad nacional en tiempos de globalización, que aparecen, entre otros, en Cultura, política y sociedad: perspectivas latinoamericanas (Clacso, 2005) y en el Diccionario de estudios culturales l...

    3. Estudio demográfico de Aldaia (1669-1890)

      OpenAIRE

      Gimeno Roselló, María José

      1995-01-01

      El descubrimiento en los últimos años de los archivos parroquiales (cuando existían), así como los avances producidos en materia de demografía histórica, han permitido a un buen número de estudiosos aproximarse al estudio de la población desde el ámbito local. En esta linea se enmarca el presente artículo, teniendo como escenario una población cercana a la ciudad de Valencia, Aldaia. El movimiento seguido por esta localidad puede definirse en una sola palabra como ascendente, motivado tanto p...

    4. Estudio de viabilidad de residencia de estudiantes en Alicante

      OpenAIRE

      Sánchez Guillén, María

      2010-01-01

      El Proyecto Final de Carrera que se presenta a continuación consiste en el desarrollo del Plan de viabilidad de una Promoción inmobiliaria y su futura explotación consistente en una Residencia de Estudiantes en Alicante, de aquí en adelante lo denominaremos “Complejo Residencial Universitario Mixto”. Mediante este estudio de viabilidad lo que se pretende es la realización de un documento donde se detalle toda la información relacionada con la idea de la construcción y posterior...

    5. Conflictos cognitivos en una muestra comunitaria: un estudio exploratorio

      OpenAIRE

      Saúl, L. A.; López-González, M. A.; Feixas i Viaplana, Guillem; Rubio-Garay, F.; Domínguez-Simón, M. J.

      2014-01-01

      El estudio de los conflictos cognitivos se ha llevado a cabo desde diversas aproximaciones teóricas. En el ámbito de la Psicología de los Constructos Personales, la técnica de la rejilla ha permitido operativizar un tipo de conflicto cognitivo denominado Dilema Implicativo (DI) y estudiar su papel en el campo de la salud. En este trabajo se ha analizado la construcción del sí mismo, la estructura cognitiva y el malestar psicológico en personas con y sin DI pertenecientes a una muestra comunit...

    6. Un estudio eto-espacial con variables ambientales

      OpenAIRE

      Amenós i Vidal, Josep Maria; Tharrats i Pascual, Joan Josep

      1984-01-01

      La dinámica eto-espacial, en función de la variable ambiental, es un estudio desde el Enfoque paradigmático de la Psicología Ambiental. Se ha desarrollado en el foso de papiones sagrados (hamadryas) y anubis del Zoológico de Barcelona. Se han estudiado las posibles influencias del medio ambiente con respecto a la conducta, tanto en el contexto espacial como social. Se han utilizado conceptos como “unidad natural”, “behavior setting”, “nivel de movilidad”, etc. a nivel metodológico-observacion...

    7. Hemorroidectomía cerrada y semicerrada: Estudio prospectivo aleatorizado

      OpenAIRE

      AZOLAS M,RODRIGO; VILLALÓN C,RICARDO; Danilla E,Stefan; HASBÚN N,ANDREA; GATICA F,FRANCISCO; SALAMANCA B,JORGE

      2010-01-01

      La enfermedad hemorroidaria interna grados III y IV se trata quirúrgicamente; actualmente no existe un gold standar, ya que las diferentes técnicas tienen sus inconvenientes, sobre todo en relación al dolor. El objetivo del presente estudio es comparar los resultados de la hemorroidectomía cerrada v/s la semicerrada en términos de dolor, complicaciones, tiempo operatorio y cicatrización. Pacientes y Método: Ensayo clínico controlado aleatorizado; se incluyeron 48 pacientes con hemorroides int...

    8. Estudio experimental de la Osteonecrosis producida por Bisfosfonatos Nitrogenados

      OpenAIRE

      2010-01-01

      Se realizó un análisis del efecto profiláctico del tratamiento antibiótico en ratas Sprague-Dawley tratadas con dexametasona más pamidronato y sometidas a cirugía oral. Se incluyeron un total de 120 animales en un estudio prospectivo randomizado integrado por dos grupos con 60 animales cada uno, en tratamiento diario con dexametasona y pamidronato durante 7, 14 y 21 días. Todas fueron sometidas a extracción del molar derecho mandibular o maxilar. Además a un grupo se le añadió penicilina … [+...

    9. Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa na insuficiência cardíaca: correlação com prognóstico Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa en la insuficiencia cardiaca: correlación con pronóstico Microneurography and venous occlusion plethysmography in heart failure: correlation with prognosis

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Robinson Tadeu Munhoz

      2009-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa podem ser considerados métodos de avaliação da atividade simpática. OBJETIVO: Avaliar a intensidade da atividade simpática através da microneurografia e da pletismografia de oclusão venosa em pacientes com insuficiência cardíaca, e correlacionar essa intensidade com prognóstico. MÉTODOS: 52 pacientes com insuficiência cardíaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% e 1,81 ml/min/100gr (PFUNDAMENTO: Microneurografía y pletismografía de oclusión venosa se pueden considerar como métodos de evaluación de la actividad simpática. OBJETIVO: Evaluar la intensidad de la actividad simpática a través de la microneurografía y de la pletismografía de oclusión venosa en pacientes con insuficiencia cardiaca, y correlacionar esa intensidad con pronóstico. MÉTODOS: Un total de 52 pacientes con insuficiencia cardiaca (FE 53,5 impulsos/min para ANSM (S=90,55. E=73,68% y 1,81 ml/min/100gr (PBACKGROUND: Microneurography and venous occlusion plethysmography can be considered methods of assessment of the sympathetic activity. OBJECTIVE: To evaluate the intensity of the sympathetic activity through microneurography and venous occlusion plethysmography in patients with heart failure (HF and correlate this intensity with prognosis. METHODS: 52 patients with HF (ejection fraction 53.5 impulses/min for MSNA (S=90.55. E=73.68% and 1.81 ml/min/100gr (P<0.001. Logistic regression analysis: the higher the MSNA and the lower the MBF, the higher is the probability of death. CONCLUSION: The intensity of the MSNA and the MBF can be considered prognostic markers in advanced HF.

    10. LA EXPERIENCIA LABORAL DURANTE LOS ESTUDIOS UNIVERSITARIOS: EL ROL LAS PRÁCTICAS EN LOS ESTUDIOS DE TURISMO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Neus Crous Costa

      2014-02-01

      Full Text Available El nuevo Espacio Europeo de Educación Superior, al que dan forma entre otros la Declaración de Bolonia (1999, favorecerá la movilidad de estudiantes y profesionales mediante la armonización de los estudios universitarios en el espacio europeo. Uno de los puntos más estresados en este proceso de convergencia de los estudios es el enfoque práctico que la educación superior tiene que ofrecer. El objetivo de este trabajo es mostrar un aspecto de este enfoque práctico: lasprácticas de estudiantes, que son una cooperación universidad - empresa. Habitualmente estas prácticas laborales significan la primera oportunidad para que los estudiantes experimenten un contacto con el mundo de los negocios y también una oportunidad para tomar conciencia de la aplicabilidad de los conocimientos adquiridos en las aulas. En particular, este trabajo expondrá el ejemplo de prácticas de estudiantes durante sus estudios sobre el turismo en la Facultad de Turismo de la Universidad de Girona. El Grado en Turismo estipula pasantías obligatorias para los estudiantes, siendo conscientes de su utilidad para proporcionar una visión del sector profesional y también como una característica positiva para su incorporación en el mercado laboral. Sin embargo, los beneficios de estas experiencias no son sólo para los estudiantes, sino también para las empresas de alojamiento (como fuente de innovación y de universidades (para posicionarse en sectores específicos.

    11. METODOLOGÍA PARA UN ESTUDIO DIALECTAL URBANO: EL CASO DEL ESTUDIO DEL ESPAÑOL DE BUCARAMANGA

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luz Mary Rincón

      2007-12-01

      Full Text Available Una constante preocupación de los estudiosos de la lengua es el desarrollo de técnicas confiables en la investigación del habla en contextos urbanos con el fin de ofrecer una teoría de la lengua como se observa en su uso social. Para esto hay que tener en cuenta el aporte de la sociolingüística en el estudio de la lengua en su contexto social y toda aquella gama de contribuciones que se han alejado de las tradicionales técnicas usadas en dialectología. En el presente artículo se da cuenta de la metodología utilizada en cada una de las etapas en el estudio del español de Bucaramanga con el fin de mostrar un modelo metodológico que pueda servir como punto de partida en la exploración de otras hablas urbanas en Colombia. La propuesta expuesta se presenta únicamente como una alternativa de trabajo aceptando que llegar a la técnica ideal para el estudio de fenómenos sociolingüísticos urbanos constituye un ideal que esta aún por resolverse. Este modelo metodológico se ha valido de ensayos anteriores y de propuestas con respecto a la recolección, la selección y el análisis de datos con el fin de llegar de mejor forma, no al sistema lingüístico ideal, sino al habla vernácula que se desea describir.

    12. Metodología para un estudio dialectal urbano: el caso del estudio del español de Bucaramanga

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Rincón Luz Mary

      2007-06-01

      Full Text Available Una constante preocupación de los estudiosos de la lengua es el desarrollo de técnicas confiables en la investigación del habla en contextos urbanos con el fin de ofrecer una teoría de la lengua como se observa en su uso social. Para esto hay que tener en cuenta el aporte de la sociolingüística en el estudio de la lengua en su contexto social y toda aquella gama de contribuciones que se han alejado de las tradicionales técnicas usadas en dialectología. En el presente artículo se da cuenta de la metodología utilizada en cada una de las etapas en el estudio del español de Bucaramanga con el fin de mostrar un modelo metodológico que pueda servir como punto de partida en la exploración de otras hablas urbanas en Colombia. La propuesta expuesta se presenta únicamente como una alternativa de trabajo aceptando que llegar a la técnica ideal para el estudio de fenómenos sociolingüísticos urbanos constituye un ideal que esta aún por resolverse. Este modelo metodológico se ha valido de ensayos anteriores y de propuestas con respecto a la recolección, la selección y el análisis de datos con el fin de llegar de mejor forma, no al sistema lingüístico ideal, sino al habla vernácula que se desea describir.

    13. Estudio clínico-experimental de un fóbico: estudios de psicología de szondi

      OpenAIRE

      2012-01-01

      Continuamos nuestros estudios sobre las estructuras instintivas profundas, según las doctrinas y métodos del Análisis del Destino, del eminente heredo-psiquiatra, psicoanalista y psicoterapeuta Dr. L. Szondi. El caso que hoy presentamos es una muestra de la combinación efectiva entre los métodos clínicos, bioeléctricos y psicológicos. Por el empleo sistemático de estos métodos conjugados en la comprensión adecuada de los pacientes mentales, la clínica se coloca en mejores condiciones para un ...

    14. Estudio sobre el estado nutricional, calidad de vida, y capacidad funcional en pacientes con fibromialgia. Estudio ENCAVI

      OpenAIRE

      Arranz Iglesias, Laura Isabel

      2012-01-01

      [spa] La fibromialgia es una enfermedad reumática, clasificada con el código OMS CIE-10- M79.7 (versión 2007), de carácter crónico que causa dolor muscular generalizado, rigidez, fatiga, alteraciones del sueño y trastornos cognitivos entre otros síntomas. La prevalencia en España está alrededor del 2.4%, aunque algunos estudios han situado esta cifra entorno al 4%, siendo las mujeres las que más la padecen, con gran diferencia respecto a los hombres. La fibromialgia, además, se presenta frecu...

    15. Metodología de los escenarios para estudios prospectivos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Alexandra V. Cely B.

      2011-02-01

      Full Text Available Existen diferentes formas de aproximarse al futuro, siendo la prospectiva la única que lo aborda como una realidad múltiple e indeterminada, obtenida como resultado de las inf'mitas posibilidades de acción humana, reflejada en los diferentes proyectos (acciones concretas, anhelos y temores de los grupos sociales. Para desarrollar estudios de prospectiva existen diferentes metodologías entre las que se encuentra la de escenarios, cuyo uso se ha venido generalizando durante los últimos diez años gracias a la claridad en la presentación de los resultados y a la articulación de los mismos con la intencionalidad de la acción humana. Esta metodología se desarrolla en tres fases: análisis estructural, análisis del juego de actores y elaboración de escenarios, cuyo propósito es analizar el fenómeno en estudio desde un punto de vista retrospectivo y actual, teniendo en cuenta la influencia de los grupos sociales gestores de su desarrollo para, posteriormente, presentar la realidad futura en forma de escenarios. En este artículo se pretende hacer una descripción clara y detallada de dicha metodología, así como de las diferentes herramientas que utiliza.

    16. Estudio del climaterio en una muestra de mujeres uruguayas

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Egaña, Ana

      2003-01-01

      Full Text Available Durante el climaterio la mujer experimenta una serie de cambios fisiológicos, que causan frecuentemente tanto patologías físicas como manifestaciones psicosomáticas, conocidas como “síndrome climatérico”. Nuestro país posee escasos antecedentes de estudios sobre este tema, a pesar de la importancia que dicha fase de vida tiene para la población femenina. Para este estudio se analizan los datos obtenidos a partir de fichas médicas y de encuestas aplicadas a una muestra de 200 mujeres entre 40 y 65 años de edad, residentes en Montevideo y otras poblaciones del interior del país. Se observa la influencia de diferentes variables que inciden en los síntomas que se presentan durante el período climatérico: el historial reproductivo, hábitos de vida y nutrición, así como también indicadores socioeconómicos.

    17. Contexto actual de los estudios preclínicos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Thelvia I. Ramos

      2016-09-01

      Full Text Available El desarrollo acelerado de la Industria Biofarmacéutica, y en particular de la producción de biológicos, ha permitido el incremento de la investigación clínica, teniendo en consideración la novedad de las sustancias que se desarrollan. El éxito de un producto solo se logra a través de la realización de los estudios clínicos controlados, lo cual significa que este ha sido validado a través de un sistema de gestión de calidad, principal determinante para que la molécula en estudio, pueda ser autorizada y comercializada posterior a la demostración de su seguridad y eficacia. Previo a la presentación de una solicitud para un nuevo producto ante las autoridades regulatorias, es necesario pasar por la etapa de investigación preclínica.

    18. ESTUDIO CINEANTROPOMÉTRICO DEL JUGADOR DE TENIS ADOLESCENTE

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gema Torres Luque

      2006-01-01

      Full Text Available El propósito de este estudio fue aproximarse al perfil cineantropométrico de jugadores de tenis de edad adolescente. Para ello se seleccionaron 75 jugadores de tenis (47 varones y 26 mujeres a los cuales se les determinó el perfil antropométrico, composición corporal y somatotipo, mostrando a su vez las diferencias en cuanto al género. Todas las valoraciones se realizaron siguiendo las recomendaciones del Grupo Español de Cineantropometría, los tenistas fueron evaluados a la misma hora del día. Los resultados muestran diferencias significativamente mayores en los tenistas en peso, talla, perímetros bioestiloide y bicondíleo húmero, así como en diámetros en brazo contraído y perímetro del muslo y pierna. A su vez, las tenistas muestran un mayor porcentaje de grasa corporal y un menor porcentaje de masa ósea, no existiendo diferencias significativas respecto al porcentaje de masa muscular. El somatotipo marca una tendencia ecto mesomórfica para el género masculino, y una tendencia meso endomórfica para el género femenino. El estudio cineantropométrico del tenista adolescente permitirá una aproximación de referencia al perfil funcional del tenista y contribuir al máximo rendimiento deportivo.

    19. Estudio sobre una experiencia de dulce y agraz

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diego Palomo Vélez

      2007-01-01

      Full Text Available En este trabajo se aborda el estudio y análisis del recurso de amparo español buscando ilustrar al lector acerca de su configuración dentro del modelo constitucional y procesal español, asumiendo como orientación fundamental el estudio y análisis de las virtudes y problemas que se han evidenciado a lo largo de la vigencia de este mecanismo de tutela. En efecto, de competencia del Tribunal Constitucional, y recogido con carácter extraordinario y subsidiario de la tutela encomendada primariamente a los tribunales ordinarios de justicia, actualmente amenaza seria y progresivamente el trabajo del Tribunal, traduciéndose en una avalancha incontenible de recursos. Paradójicamente, como se verá en este trabajo, en la actual amenaza de colapso y desbordamiento del Tribunal mucho tendría que ver la actuación abierta y flexible del propio Tribunal Constitucional que, en su afán de consolidar el respeto por los derechos abrió demasiado la puerta de esta sede.

    20. Síndrome coronariana aguda em paciente com doença coronariana de alto risco no pós-operatório de colecistectomia videolaparoscópica Síndrome coronario agudo en paciente con enfermedad coronaria de alto riesgo en el postoperatorio de colecistectomía videolaparoscópica Acute coronary syndrome in a patient with severe coronary artery disease after laparoscopic cholecystectomy

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Adriano Bechara de Souza Hobaika

      2007-08-01

      con la taquicardia y/o hipotensión arterial en pacientes con enfermedad coronaria de alto riesgo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 71 años, diabético, hipertenso y con enfermedad coronaria, sometido a colecistectomía videolaparoscópica. La anestesia fue inducida con propofol, cisatracurio y remifentanil y mantenida con sevoflurano y remifentanil. Durante el cierre de la pared el paciente presentó hipertensión arterial sin alteraciones al ECG. La velocidad de infusión de remifentanil fue aumentada y después de cinco minutos, el paciente presentó bloqueo atrio ventricular total asociado a la reducción de la presión arterial promedio (PAM. Después de la administración de 1.0 mg de atropina y 0.1 mg de adrenalina, el paciente presentó taquicardia temporal y la PAM se normalizó. Fue transferido consciente y extubado para la UTI, y después de 12 horas, presentó dolor precordial y ECG con infra desnivelación ST de V4 a V6. El ecocardiograma reveló una buena función sistólica sin alteraciones segmentarias. Curva de CK-MB normal. El paciente fue tratado en protocolo de angina inestable. CONCLUSIONES: El paciente presentaba riesgo aumentado para isquemia postoperatoria y fue sometido a un procedimiento en el cual las alteraciones hemodinámicas son profundas. Se sabe que inestabilidades hemodinámicas perioperatorias en pacientes con enfermedad coronaria aumentan el riesgo de síndromes coronarias en el postoperatorio y estas pueden ocurrir hasta 72 horas después de la cirugía, presentándose, en la mayoría de los casos, de forma silenciosa. La administración preoperatoria de beta-bloqueadores y más recientemente, estatinas se han mostrado eficiente en la reducción de eventos isquémicos perioperatorios en esos pacientes.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Perioperative myocardial ischemia is rare, being frequently related with tachycardia and/or hypotension in patients with severe coronary artery disease. CASE REPORT: A male patient, 71 years

    1. Poder explicativo de algunos determinantes del rendimiento en los estudios universitarios

      OpenAIRE

      Tejedor Tejedor, Francisco Javier

      2003-01-01

      Presentamos un estudio sobre el poder explicativo de algunos determinantes del rendimiento académico en relación con la variable dependiente "calificaciones": residencia del alumno, situación familiar, notas previas, opción de estudios, motivación por los estudios, hábitos de estudio, dedicación a la tarea, condiciones de la docencia, satisfacción con la situación académica. La población de referencia ha sido el conjunto de alumnos de la Universidad de Salamanca matriculados desde 1993 ha...

    2. Un debate metodológico entre dos aproximaciones al estudio de caso: Caso de conciencia frente a estudio de caso histórico-humanista

      OpenAIRE

      Fernández Cano, Antonio; Lara Moreno, Teresa; de Dios Melgarejo Jaldo, Juan; Bueno Sánchez, Angel

      2002-01-01

      Not available

      Este estudio considera dos aproximaciones a un método de investigación tan complejo como el estudio de caso. Por un lado, el antiguo y seminal enfoque del caso de conciencia, se considera con profundidad. Por otro, también desarrolla conceptual y metodológicamente una de las diversas acepciones actuales al estudio de caso, la histórico-humanista según propuso Caro Baroja. El objetivo central de este trabajo podría ser presentar la aproximación histórico-humani...

    3. Estudio de Recursos Humanos del Sector Salud en Colombia.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gustavo Malagón Londoño

      1997-12-01

      Full Text Available

      Antecedentes


      Siendo el recurso humano el en cargado de movilizar los demás recursos e impulsarlos de tal manera que conlleve a una dinámica de producción masiva de bienes o servicios, su estudio para llegar a una identificación real, categorización, clasificación; es necesario en cualquier área del conocimiento.

      Frente al nuevo esquema de prestación de servicios propuestos, los profesionales de la salud han perdido aquella posición digna, de respeto y liderazgo dentro del sistema y dentro de su entorno social, lo cual ha llevado a muchos de ellos a desertar de sus oficios originales, con lo cual se llega a la falla en la instauración del Sistema.

      Así mismo la Ley 100 de 1993 que debió ser vista como una nueva oportunidad de negocios dentro de las diferentes profesiones de la salud, se transformó en una seria amenaza para el ejercicio independiente de cada profesión.

      No es apropiado ni satisfactorio dejar un proceso decisorio de tal magnitud en manos de otros sectores que únicamente verán y obtendrán estadísticas del acceso de la población colombiana a estudios superiores y los renglones en los cuales quieren desempeñarse y se desempeñarán en un futuro. El sector de la salud debe tomar un claro papel protagónico frente a la promulgación de políticas de formación y utilización de su recurso humano.

      La Academia Nacional de Medicina consciente del vacío existente en el sector con respecto al tema, ha querido desde su posición estratégica con respecto a las profesiones del área y las universidades, liderar un proceso que conlleve a la organización de un Estudio del recurso humano del Sector Salud en Colombia, tomando como punto de partida el censo de los trabajadores de la salud en todas las áreas, de tal manera que se identifique su disponibilidad, su capacidad, la ubicación, las facilidades laborales en zonas aisladas y su grado de satisfacción, entre otras

    4. Gordailu, Centro de Patrimonio Cultural Mueble de Gipuzkoa. Estudios previos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Maite Barrio Olano

      2009-08-01

      Full Text Available La Diputación Foral de Gipuzkoa ha impulsado la creación de una nueva infraestructura cultural: el Centro de Patrimonio Cultural Mueble de Gipuzkoa, denominado Gordailu (palabra en euskera cuyo significado es “depósito”. Este Centro tendrá como misión la gestión integral del patrimonio cultural mueble del territorio, partiendo de un núcleo central, el depósito in situ de colecciones de distinta titularidad. Dentro de la variedad de temas de estudio y análisis que implica un proyecto de esta envergadura, en el presente artículo se relatan los relativos al plan de necesidades, evaluación de colecciones y definición de condiciones medioambientales.

    5. Tiempo de Respuestas y Experiencia de Usuario Estudio Experimental

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Delvis Echeverria

      2016-12-01

      Full Text Available La investigación está fundamentada por un estudio experimental, enfocado en la evaluación del comportamiento de los usuarios finales interactuando con tiempos de respuestas en aplicaciones reales. Se tomará como base el aporte de los autores Doherty y Thadani, investigadores de IBM relacionado con los tiempos de respuestas, y las investigaciones de Jacob Nielsen. Se llevarán a cabo un test con usuarios finales, y se expondrán optimizaciones a través de del uso de herramientas que contribuirán a mejorar los tiempos de respuestas de las aplicaciones web. Todo esto engloba una primera instancia de un proyecto que se está llevando a cabo en la empresa GeneXus Consulting, pretendiéndose lograr un punto de encuentro entre el rendimiento de las aplicaciones y la experiencia de usuario.

    6. Ordenanzas municipales de Ourense en el siglo XV: estudio introductorio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Enjo Babío, Ascensión

      2006-12-01

      Full Text Available The medieval municipal ordinances reflect the worry of the council by the daily problems and the decisions adopted to resolve them. In Ourense, a group of ordinances corresponding to the fifteenth century are preserved and they show the decisions adopted by the council in matter of urban and rural police, salubriousness, provision, funeral rites, etc. They permit also a detailed study about their structure and their elaboration procedure.

      La ordenanzas municipales medievales reflejan la preocupación del concejo por los problemas cotidianos y las decisiones adoptadas para resolverlos. En Ourense, se conservan un grupo de ordenanzas correspondientes al siglo XV que muestran las decisiones adoptadas por el concejo en materia de policía urbana y rural, salubridad, abastecimiento, exequias, etc., y que permiten un estudio detallado acerca de su estructura y procedimiento de elaboración.

    7. El Síndrome de Asperger: estudio de un caso

      OpenAIRE

      Martínez Pérez, Laura

      2013-01-01

      Es un Trabajo Fin de Grado basado en el estudio de caso de un niño con síndrome de Asperger, realizado durante el Prácticum II en mi estancia en un centro escolar a lo largo de tres meses. En la primera parte del trabajo, he realizado una breve investigación acerca de las diferentes obras de la literatura especializada en el tema para poder fundamentar la parte práctica del trabajo. En la segunda parte, he realizado una aplicación práctica de las características teóricas del síndrome de Asper...

    8. Primeros resultados sobre el estudio de oscilaciones no radiales

      Science.gov (United States)

      Córsico, A.; Benvenuto, O. G.

      En el Observatorio de La Plata se ha comenzado a elaborar un código de pulsaciones el cual resuelve el problema de las oscilaciones no radiales en el caso adiabático. Dicho código está basado en la técnica de diferencias finitas ampliamente usado en cálculos de estructura y evolución estelar. En este trabajo se presentan los primeros resultados encontrados aplicando el código mencionado al caso de una polítropa de índice n=3. Se presentan los valores de las autofrecuencias y las autofunciones para diferentes modos de pulsación de dicha configuración politrópica. En un futuro próximo, se aplicará este programa al estudio de las pulsaciones no radiales de estrellas enanas blancas.

    9. Estudio multifrecuencia del medio interestelar cercano a HD 192281

      Science.gov (United States)

      Arnal, E. M.; Cappa, C.; Cichowolski, S.; Pineault, S.; St-Louis, N.

      Una de las causas que modifica la estructura y dinámica del medio interestelar es la acción que los vientos de las estrellas de gran masa ejercen sobre el mismo. En este trabajo, mediante el uso de datos interferométricos obtenidos en la banda de radio en la transición de 21-cm del Hidrógeno neutro y de imágenes de la emisión de continuo en las bandas de 408 y 1420 MHz, de imágenes HIRES del satélite IRAS en 60 y 100 micrones, y de observaciones de continuo obtenidas con radiotelescopios de disco simple en 2695, 4850 y 8350 MHz se ha realizado un estudio multifrecuencia de los efectos que los vientos estelares de HD 192281, una estrella de tipo espectral O5 Vn((f))p, han tenido sobre el medio interestelar que rodea a la misma.

    10. Antes de los Estudios Culturales. Robert Warshow y la experiencia

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Antonio Lastra

      2008-01-01

      Full Text Available Este artículo estudia la influencia del concepto de experiencia que desarrolla Robert Warshow. Warshow ha supuesto el contrapunto americano a las teorías desarrolladas por Walter Benjamien en Europa. Si bien ambos insistieron en la pobreza de la experiencia, como resultado de la tecnificación de la sociedad, Warshow supo introducir matizaciones que influyeron en todo el círculo de intelectuales concentrados en Nueva York durante la etapa de consolidación de los Estudios Culturales. This paper studies the influence of the experience concept by Robert Warshow. Warshow is the American counterpoint to theories developed by Walter Benjamin in Europe. Although both insisted in the poverty of experience, as a result of technique, Warshow knew how to introduce nuances that influenced intellectuals in New York as Cultural Studies emerged.

    11. ESTUDIO ELECTROCINÉTICO DE UN SUELO SOMETIDO

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Felipe Hernandez-luis

      2011-01-01

      Full Text Available En el presente trabajo se analizan algunos cambios producidos en las propiedades de un suelo sometido a impacto térmico. Para llevar a cabo este estudio se utiliza una técnica electrocinética basada en los mismos principios que la electrorremediación. El análisis se enfoca en la variación, durante el tratamiento, de la corriente de electrólisis y de la diferencia de potencial generada en el interior del suelo en una región cercana a la cámara de los electrodos. Los resultados obtenidos se explican con base en las características iniciales que presentan los suelos estudiados antes del proceso electrocinético.

    12. La universidad virtual en Venezuela. Un caso de estudio

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Cira Fernández de Pelekais

      2002-01-01

      Full Text Available Este artículo tiene como propósito presentar una visión general de la educación virtual en Venezuela con el fin de validar un nuevo enfoque educativo. Se presenta un estudio de caso, donde se evidencia la necesidad de planificar la aplicación de las nuevas tecnologías en las diferentes áreas de la educación a fin de tomar decisiones adecuadas que garanticen las relaciones costo-beneficio y la optimización del uso masivo de las mismas; así como prever el mantenimiento de esos recursos para garantizar su productividad y eficiencia.

    13. La ambivalencia de lo popular en los estudios culturales

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Iñaki Martínez de Albeniz

      2001-12-01

      Full Text Available El artículo trata de reconstruir la genealogía de la diferenciación entre cultura popular y alta cultura en la obra de tres de los autores más relevantes en el ámbito de la sociología de la cultura, George Simmel, Theodor W. Adorno y Walter Benjamin. Desde una perspectiva sociológica lo realmente relevante de la producción de estos tres clásicos de los estudios culturales es que en sus escritos subyacen formas diametralmente opuestas de construir lo social. La noción de estilo en Simmel, la dialéctica negativa en Adorno y la iluminación en Benjamin son, en este sentido, la antesala de sendos intentos de imaginar la sociedad moderna.

    14. Estudios inmunologicos en hamsters (Cricetus auratus infectados con Schistosoma mansoni

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Eduardo Monge

      1986-08-01

      Full Text Available Los resultados de este trabajo muestran que el hamster (Cricetus auratus puede ser utilizado como un modelo experimental para estudios inmunológicos en la infección por Schistosoma mansoni. Los datos obtenidos, relativos a inmunidad concomitante, producción de anticuerpo letal e inmunosupresión se asemejan a los conseguidos en otros modelos experimentales ya establecidos. Estas observaciones indican que el hámster, además de ser un hospedero satisfactorio para el mantenimiento del parásito en el laboratorio, puede ser considerado como un modelo experimental alterno cuyo crecimiento y mantenimiento son relativamente simples y además es un animal de fácil manejo.

    15. Ciencia y valores en los estudios del cerebro

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gómez Rodríguez, Amparo

      2005-12-01

      Full Text Available In this paper the biological theories of the XIX century about the mental inferiority of the women are examined. The analysis is centered in evolutionism, phrenology and studies of the brain (with special attention to the proposal of Moebius. The author analyzes these theories showing that the ideology about the inferiority of women acts in the hypotheses that are sustained and in researchs that are carried out. The ideology acts in background assumptions and external values on women that are operating in scientific practice in these scientific areas. The conclusion is that these theories confirm the dominant gender stereotypes.

      En este artículo se examinan las teorías biológicas del siglo XIX acerca de la inferioridad mental de las mujeres. El estudio se centra en el evolucionismo, la frenología y los estudios del cerebro (con especial atención a la propuesta de Moebius. Se lleva a cabo un análisis de dichas teorías mostrando como opera la ideología acerca de la inferioridad de las mujeres tanto en las hipótesis que se sostienen como en las investigaciones que se llevan a cabo. La ideología se concreta en el trasfondo de asunciones y valores externas que está operando en la práctica científica llevada a cabo en estas áreas científicas. La conclusión es que tales teorías se limitan a confirmar los estereotipos de género dominantes.

    16. Cultura organizacional en una empresa estatal colombiana: estudio de caso

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Diana Marcela Suárez Pachón

      2013-01-01

      Full Text Available La presente investigación se centra en la descripción de las características de la cultura organizacional de una empresa estatal colombiana, basados en la propuesta teórica de Edgar Schein. Por ello su alcance se restringe a una entidad particular y se presenta como un estudio de caso, en el que se propone un método de indagación de la cultura, que puede ser utilizado para otras investigaciones. El diseño de la investigación es de carácter descriptivo, de corte cualitativo, en el que se utilizan las técnicas de observación no participativa y de entrevista semi-estructurada. En el estudio participaron tres miembros de la organización, quienes llevan más de 13 años como trabajadores de la empresa. Los resultados muestran que tanto los artefactos, como los valores, las creencias y los supuestos profundos guardan coherencia entre sí, de lo que se desprenden características asociadas a una cultura rígida, formalizada y que demarca una concepción de ser humano básicamente insuficiente para el cumplimiento de los resultados. Es por ello, que el control es el valor cardinal de la organización, a partir del cual las prácticas cotidianas y los artefactos reflejan la necesidad de constante supervisión y la dificultad para el cambio.

    17. ¿Enseñamos estudios sociales o historia?

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Edgar Solano Muñoz

      2006-01-01

      Full Text Available Los Estudios Sociales se diseñaron en la década de los años 50 del siglo XX, como un instrumento para difundir entre las nuevas generaciones de costarricenses, los valores y aspiraciones del proyecto político que gestó la fundación de la II República. Los "nuevos consensos sociales" surgidos entorno al proyecto socialdemócrata, se apoyaron en el poderoso instrumento de la educación para ser difundidos entre la sociedad costarricense. Surge así un componente del currículo oficial que hasta entonces no existía: "La Enseñanza de los Estudios Sociales". Empero, el devenir histórico de nuestro país y el mismo desarrollo de la disciplina histórica, han generado múltiples cuestionamientos a las visiones del pasado que todavía se reproducen en las aulas de nuestras escuelas y colegios. Este artículo presenta una propuesta alternativa de enseñanza de la Historia sobre la base de la responsabilidad social de la enseñanza y el aprendizaje. Por tal razón, partimos del principio de que en el espacio social del aprendizaje se materializan relaciones sociales mediatizadas por la necesidad de conocer el pasado para comprender el presente. El concepto de didáctica aquí planteado, tiene que ver con la necesidad de que la enseñanza de la Historia en nuestro país evolucione hacia objetivos encaminados al desarrollo de la conciencia, el razonamiento de la realidad desde las herramientas que provee la Historia, el trabajo colectivo, el uso de recursos didácticos adecuados y la validación del aprendizaje en un campo o entorno social concreto, de ahí su carácter vivencial.

    18. Método para el estudio de los movimientos oculares.

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Mario Alfredo Parra

      2009-11-01

      Full Text Available Introducción: El análisis cuantitativo de los movimientos oculares en el dominio digital ha permitido incrementar la cantidad de información fisiológica que se puede extraer durante la interpretación de las señales oculográficas. En el terreno de las neurociencias, esto posibilita profundizar en el estudio de los mecanismos fisiopatológicos responsables de las afecciones oculomotoras. Objetivos: La finalidad de estos métodos de análisis es reducir el componente subjetivo que se introduce durante la clasificación visual de registros de actividad eléctrica, reduciendo además la experiencia requerida para hacer una correcta evaluación de patrones funcionales. Material y métodos: En el presente trabajo, se estudió la respuesta de persecución visual en 27 sujetos normales aplicando métodos de análisis cuantitativo tanto en el dominio del tiempo como en el dominio de la frecuencia. Se determinó un conjunto de variables que actúa como descriptores cuantitativos de la ejecución oculomotora durante tareas que activan al sistema motor ocular. Resultados: Demuestran que las variables estudiadas en ambos dominios pueden ser de gran utilidad para incrementar el conocimiento de los mecanismos subyacentes a la ejecución oculomotora. La cantidad de información extraída por estos métodos, supera 80% del total de la posible a extraer. Conclusiones: Se deben dirigir estudios posteriores para evaluar el comportamiento de estas variables en afecciones del sistema nervioso donde el sistema motor ocular muestre algún grado de compromiso funcional.

    19. Un estudio exploratorio de capacidades emocionales en adultos mayores

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Zoe S. Bello Dávila

      2012-01-01

      Full Text Available Abstract The study of the emotional world of the elderly is a fundamental requisite for guaranteeing the well-being and health of this group. The objective of this research paper was to characterize a group of elderly people according to their motional capabilities. The group consisted of 122 elderly persons: 107 female, 15 male. All attendants participated in a “Círculo de Abuelos” (Circle of Grandparents. The study was descriptive, it sought to gather information about the responses of older adults in situations of emotional content by completing a questionnaire. The results provided a profile of capacities where areas of strength and weakness are clearly distinguished. Selfconfidence and the possibility of fulfilling projects are among the strengths while the weaknesses are found in interpersonal or intrapersonal managing of emotions. These results have led to a better understanding of the emotional world of the elderly and guide future educational activities. Resumen El estudio del mundo emocional de los adultos mayores es un requisito fundamental para garantizar el estado de bienestar y salud de los mismos. El presente artículo de investigación se fijó como objetivo caracterizar a un grupo de ancianos, en función de sus capacidades emocionales. Los participantes fueron 122 ancianos, en concreto 107 mujeres y 15 hombres, que asisten a un “Círculo de Abuelos”. El estudio fue de tipo descriptivo, pues pretendió recoger información acerca de las respuestas de los adultos mayores ante situaciones de contenido emocional que se exploran por medio de un cuestionario elaborado al efecto. Los resultados ofrecen un perfil de capacidades en que la autoconfianza y la posibilidad de elaborar proyectos se erigen como fortalezas, mientras que las debilidades se expresan en las dificultades para el manejo emocional tanto a nivel intra como interpersonal. Estos resultados han permitido lograr una mejor comprensión del mundo emocional del

    20. HÁBITOS DE ESTUDIO EN LOS ESTUDIANTES DEL INSTITUTO SUPERIOR PEDAGÓGICO PRIVADO RICARDO PALMA – CUSCO, 2011

      OpenAIRE

      GARCIA SEGOVIA, ROXANA CARMELA

      2016-01-01

      EL APRENDIZAJE TIPOS DE APRENDIZAJE LEYES DEL APRENDIZAJE COMPETENCIA CAPACIDAD EL ESTUDIO CONDICIONES PARA EL ESTUDIO EFICIENTE HABILIDADES PARA LA LECTURA CÓMO CONOCER EL CONTENIDO DE UN LIBRO PREPARACIÓN Y PRESENTACIÓN DE EXÁMENES HÁBITOS DE ESTUDIO HÁBITO DEFINICIÓN DE HÁBITOS DE ESTUDIO CONCEPCIÓN DE LOS PSICOANALISTAS SOBRE EL HÁBITO CONCEPCIÓN PSICOLÓGICA DE HÁBITO FORMACIÓN DE HÁBITOS DE ESTUDIO VENTAJAS DEL ESTABLECIMIENTO DE HÁBITOS DE ESTUDIO DIFERENTES TIPOS DE HÁBITOS CÓMO SE FOR...

    1. Estudios farmacológicos y toxicológicos de un extracto acuoso de frutos de Opuntia Dillenii Haw

      OpenAIRE

      Loro Ferrer, Juan Francisco

      2016-01-01

      Programa de Farmacología Experimental y Clínica [ES]El presente trabajo estudia los efectos farmacológicos de un extracto acuoso parcialmente purificado con Sephadez G25 (EAPP) obtenido de los frutos de Opuntia Dillenii Haw. Se realizaron los siguientes estudios farmacológicos: tes de irwin, toxicidad aguda (DL50), estudios de analgesia, estudio de la actividad antiinflamatoria, estudio de la coordinación motora, estudio del tránsito intestinal, estudio bioqu&ia...

    2. Síntesis y estudio fotofísico y fotoquímico de fármacos neurolépticos.

      OpenAIRE

      PIÑERO SANTIAGO, LUIS EUGENIO

      2016-01-01

      En el 2005, la Organización Mundial de la Salud concluyó, entre otras cosas, que: (1) El impacto mundial de los trastornos mentales en la calidad de vida es superior al de las enfermedades crónicas como la artritis, la diabetes o las enfermedades cardiacas y respiratorias; y (2) Se espera que en 2020 la depresión sea la enfermedad número uno en el mundo desarrollado. El tratamiento farmacológico de estas condiciones con antidepresivos es eficaz en aproximadamente el 60% de los ...

    3. Estudio comparativo entre endofenotipos de estudiantes universitarios activos físicamente vs sedentarios durante prueba de esfuerzo en la ciudad de Bogotá

      OpenAIRE

      Garavito Peña, Felipe Ricardo

      2015-01-01

      Este trabajo se propone comparar las posibles asociaciones entre variables fisiológicas y estado de ánimo con relación a la concentración plasmática de BDNF en sujetos sedentarios y activos físicamente expuestos a prueba de ejercicio físico aerobio. Se toma una muestra de 28 estudiantes universitarios, (15 activos físicamente y 13 sedentarios) a quienes se les toman muestras de concentración de BDNF a nivel plasmático, frecuencia cardiaca, percepción del esfuerzo y estado de ánimo antes duran...

    4. Ativação adrenérgica intramiocárdica na cardiomiopatia chagásica e doença arterial coronariana Activación adrenérgica intramiocárdica en la cardiomiopatía chagásica y enfermedad arterial coronaria Intramyocardial adrenergic activation in chagasic cardiomyopathy and coronary artery disease

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Luciano Nastari

      2011-02-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A norepinefrina miocárdica está alterada na disfunção ventricular esquerda. Em pacientes com cardiomiopatia chagásica (CC, essa questão ainda não foi discutida. OBJETIVO: Determinar o nível de norepinefrina (NE miocárdica em pacientes com CC e compará-la em pacientes com doença arterial coronariana (DAC e relacionar NE miocárdica com a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE. MÉTODOS: Estudamos 39 pacientes com CC, divididos em grupo 1: 21 indivíduos com FEVE normal e grupo 2: 18 com FEVE diminuída. Dezessete pacientes com DAC foram divididos em grupo 3: 12 indivíduos com FEVE normal e grupo 4: 5 indivíduos com FEVE diminuída. Ecocardiografia bidimensional foi usada para medir a FEVE. A NE miocárdica foi determinada através de Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (HPLC. RESULTADOS: A NE miocárdica na CC com e sem disfunção ventricular foi 1,3±1,3 e 6,1±4,2 pg/μg de proteína não-colagenosa, respectivamente (pFUNDAMENTO: La norepinefrina miocárdica está alterada en la disfunción ventricular izquierda. En pacientes con cardiomiopatía chagásica (CC, esa cuestión aun no fue discutida. OBJETIVO: Determinar el nivel de norepinefrina (NE miocárdica en pacientes con CC y compararla en pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC y relacionar NE miocárdica con la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI. MÉTODOS: 39 pacientes con CC, divididos en grupo 1: 21 individuos con FEVI normal y grupo 2: 18 con FEVI disminuida. Diecisiete pacientes con EAC fueron divididos en grupo 3: 12 individuos con FEVI normal y grupo 4: 5 individuos con FEVI disminuida. Ecocardiografía bidimensional fue usada para medir la FEVI. La NE miocárdica fue determinada a través de Cromatografía Líquida de Alta Eficiencia (HPLC. RESULTADOS: La NE miocárdica en la CC con y sin disfunción ventricular fue 1,3±1,3 y 6,1±4,2 pg/µg de proteína no colagenosa, respectivamente (p

    5. Avaliação e preparo pré-operatório do portador de doença das artérias coronárias Evaluación y preparo pré-operatorio del portador de enfermedad de las arterias coronarias Preoperative assessment and preparation of coronary artery disease patients for surgery

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gilson Ramos

      2001-12-01

      Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Portadores de doença arterial coronária (DAC apresentam maior morbi-mortalidade peri-operatória em cirurgias não-cardíacas. Exames laboratoriais específicos são aliados importantes do exame clínico e devem ser incluídos no arsenal propedêutico para avaliação e preparo desses pacientes. O objetivo da presente revisão é estabelecer condutas pré-operatórias para minimizar a morbi-mortalidade peri e pós-operatória dos portadores de DAC. CONTEÚDO: São apresentadas características das anginas de peito estável e instável, critérios de classificação clínica e funcional, diagnóstico, terapêutica clínica-cirúrgica e os principais testes laboratoriais cardiológicos disponíveis. Além disso são correlacionados o tipo de angina com o procedimento cirúrgico para proposta de um algoritmo pré-operatório. CONCLUSÕES: Todos os portadores de DAC candidatos à cirurgia não-cardíaca devem ser rigorosamente avaliados. Os identificados como de alto risco necessitam eficaz controle clínico. Nos candidatos clinicamente estáveis, considerados de risco intermediário, testes funcionais não-invasivos são recomendáveis. Em todos os coronariopatas o uso de b-bloqueador deve ser considerado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Portadores de enfermedad arterial coronaria (EAC presentan mayor morbi-mortalidad peri-operatoria en cirugías no-cardíacas. Exámenes laboratoriales específicos son aliados importantes del examen clínico y deben ser incluidos en el arsenal propedéutico para evaluación y preparo de esos pacientes. El objetivo de la presente revisión es establecer conductas pré-operatorias para minimizar la morbi-mortalidad peri y pós-operatoria de los portadores de EAC. CONTENIDO: Son presentadas características de las anginas de pecho estable e inestable, criterios de clasificación clínica y funcional, diagnóstico, terapéutica clínica-quirúrgica y los principales test laboratoriales cardiol

    6. NCG61/29: Plan de Estudios de M??ster en Derecho Constitucional Europeo

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de M??ster en Derecho Constitucional Europeo. Resoluci??n de 5 de marzo de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se publica el plan de estudios de M??ster en Derecho Constitucional Europeo

    7. NRE57/7: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Farmacia

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Farmacia. Resoluci??n de 22 de febrero de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Farmacia.

    8. NRE57/12: Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Terapia Ocupacional

      OpenAIRE

      Universidad de Granada

      2012-01-01

      Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Terapia Ocupacional. Resoluci??n de 22 de febrero de 2012, de la Universidad de Granada, por la que se hace p??blico el Plan de Estudios de Graduado o Graduada en Terapia Ocupacional

    9. El currículo chileno de estudios jurídicos

      OpenAIRE

      Solari, Enzo

      2012-01-01

      Comparado con otros modelos curriculares de enseñanza del Derecho, el plan de estudios usual en el modelo chileno es temporalmente extenso y dogmáticamente muy exhaustivo, lo que parece requerir de una esencialización que lo abrevie (en ambos sentidos) y que además lo radique en unos necesarios estudios humanísticos previos.

    10. Modelo de estudio de dos informativas familias colombianas con Síndrome de Usher

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Tamayo ML.

      2001-06-01

      Full Text Available Establecer y evaluar un modelo de abordaje para el estudio del Síndrome de Usher, que abarca el diagnóstico clínico de los pacientes, establecimiento y confirmación del subtipo mediante estudios moleculares y posterior correlación genotipo-fenotipo.

    11. Estado nutricional e adequação da ingestão de energia e nutrientes em pacientes com insuficiência cardíaca Estado nutricional y adecuación de la ingesta de energía y nutrientes en pacientes con insuficiencia cardiaca Nutritional status and adequacy of energy and nutrient intakes among heart failure patients

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Bárbara Hatzlhoffer Lourenço

      2009-11-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: Maior conhecimento sobre o estado nutricional e a ingestão de energia e nutrientes é necessário para auxiliar no tratamento de pacientes com insuficiência cardíaca (IC. OBJETIVO: Verificar o estado nutricional e analisar a adequação da ingestão de energia, macro e micronutrientes de pacientes com IC em atendimento ambulatorial. MÉTODOS: Foram coletados dados antropométricos e de ingestão alimentar habitual de 125 pacientes (72% homens, 52,1±9,8 anos, IMC 26,9±4,4 kg/m². As variáveis antropométricas foram comparadas entre os sexos, e analisou-se a adequação da ingestão de energia e nutrientes perante as recomendações. RESULTADOS: Depleção ou risco de depleção das reservas musculares estava presente em 38,4% dos pacientes (associação com sexo masculino; p FUNDAMENTO: Para ayudar en el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC es necesario un mayor conocimiento sobre el estado nutricional y la ingesta de energía y nutrientes. OBJETIVO: Verificar el estado nutricional y analizar la adecuación de la ingesta de energía, macro y micronutrientes de pacientes con IC en atención ambulatoria. MÉTODOS: Se recolectaron datos antropométricos y de la ingesta alimentaria habitual de 125 pacientes (72% hombres, 52,1±9,8 años, IMC 26,9±4,4 kg/m². Se compararon las variables antropométricas de ambos sexos y se analizó la adecuación de la ingesta de energía y nutrientes frente a las recomendaciones. RESULTADOS: En el 38,4% de los pacientes (asociación con sexo masculino; p SUMMARY: Increased knowledge about nutritional status and energy and nutrient intakes is required to improve the treatment of patients with heart failure (HF. OBJECTIVES: To verify the nutritional status and evaluate the adequacy of energy, macronutrient and micronutrient intakes in patients with HF in outpatient clinical settings. METHODS: We collected anthropometric and habitual dietary intake data of 125 patients (72% men, 52

    12. Educational settings in the management of patients with heart failure Escenarios de educación para el manejo de pacientes con insuficiencia cardiaca Cenários de educação para o manejo de pacientes com insuficiência cardíaca

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Graziella Badin Aliti

      2007-04-01

      Full Text Available Congestive heart failure (CHF presents, besides the magnitude of epidemiological data, relevant characteristics, including frequent hospitalizations caused by severe signs and symptoms, which should be studied to reduce the negative impact of the disease on the public health system. With the advent of several clinical trials in the area of CHF, the treatment has become more complex, with the need of a more organized structure to assist these patients. Education is considered essential to reduce morbidity and mortality. The setting, to begin or to continue the educational process, can be a hospital (hospitalization, outpatient clinic, home, a day-hospital or yet, a combination of these. The main researches in this area recognize and motivate an investigation of other paths to get better results in the pharmacological and non-pharmacological treatments. In this study we review recent data, approaching several educational settings in the management of patients with CHF.La insuficiencia cardiaca congestiva (ICC además de la magnitud epidemiológica, presenta características relevantes, entre las que se incluyen hospitalizaciones frecuentes debidas a la exacerbación de signos y síntomas, los cuales deben ser ampliamente abordados para reducir el impacto negativo de la enfermedad en el sistema público de salud. Con la aparición de nuevos ensayos clínicos en el área de ICC, el tratamiento pasó a ser más complejo, surgiendo la necesidad de una estructura más organizada para la atención de los pacientes afectados. En este contexto, la educación es considerada esencial para reducir la morbimortalidad, siendo el escenario ideal para dar continuidad en el proceso educativo, el ambiente hospitalario (internación, el ambiente de ambulatorio, el domiciliar, en la rutina diaria del hospital, o en la combinación de éstos. Investigadores del área reconocen y estimulan a la investigación, de tal modo que sea posible mejorar los resultados en el

    13. Actividad cardiaca de Ocimum tenuiflorum Linn in vitro

      OpenAIRE

      Torres Atencio, Ivonne; Rodríguez Melita, Sergia; Barrera Soriano, Marlys; Ríos Cubilla, Luis

      2008-01-01

      La Ocimum tenuiflorum L (OtL) es una planta usada en la medicina tradicional India para una variedad de padecimientos y ha sido evaluada tanto el extractos crudos como los aceite esenciales de la planta. El objetivo de este trabajo fue determinar el efecto inotrópico y antiarrítmico de OtL y de los productos aislados de ésta planta en la preparación de aurícula de rata. Al compararse el efecto producido con la administración de las concentraciones efectivas 50 (CE50) tanto del extracto crudo ...

    14. [Anomalous origin of the left coronary artery from the opposite breast. Pathological case].

      Science.gov (United States)

      Valencia-Sánchez, Jesús Salvador; Moreno-Vázquez, Alejandra; González-Díaz, Belinda; Valencia-Palacios, Beatriz Elizabeth

      2015-01-01

      Introducción: el origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del seno coronario derecho (ACAOS) se caracteriza porque la arteria coronaria principal izquierda se origina anómalamente del seno de valsalva aórtico coronario derecho y cuyo trayecto puede seguir cuatro diferentes caminos hacia el lado izquierdo del corazón. Caso clínico: masculino de 73 años de edad, que ingresó al hospital por dolor precordial de tipo opresivo, intensidad 10/10 con irradiación a brazo izquierdo y cuello, acompañado de diaforesis y nausea. El diagnóstico fue de un síndrome isquémico coronario agudo sometido a terapia trombolítica Su evolución posterior fue no satisfactoria debido a diferentes complicaciones que lo llevaron a la muerte. Conclusiones: el diagnóstico del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del seno opuesto (ACAOS), se establece únicamente a través de métodos de diagnósticos como la angiotomografía computada cardiaca o un cateterismo cardiaco como parte del abordaje de un síndrome isquémico coronario agudo que permiten establecer las características morfológicas de las arterias coronarias como las diferentes variantes anatómicas y sus características particulares respecto a las estructuras adyacentes.

    15. [Biofeedback effectiveness in patients with fecal incontinence].

      Science.gov (United States)

      Guerra-Mora, José Raúl; Buenrostro-Acebes, José María; Erciga-Vergara, Nancy; Zubieta-O'Farrill, Gregorio; Castillo-Calcáneo, Juan de Dios; Mosqueda, Maria Elena; Monroy-Argumedo, Montserrat; González-Alvarado, Carlos; Villanueva-Saenz, Eduardo

      2015-01-01

      Introducción: el origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del seno coronario derecho (ACAOS) se caracteriza porque la arteria coronaria principal izquierda se origina anómalamente del seno de valsalva aórtico coronario derecho y cuyo trayecto puede seguir cuatro diferentes caminos hacia el lado izquierdo del corazón. Caso clínico: masculino de 73 años de edad, que ingresó al hospital por dolor precordial de tipo opresivo, intensidad 10/10 con irradiación a brazo izquierdo y cuello, acompañado de diaforesis y nausea. El diagnóstico fue de un síndrome isquémico coronario agudo sometido a terapia trombolítica Su evolución posterior fue no satisfactoria debido a diferentes complicaciones que lo llevaron a la muerte. Conclusiones: el diagnóstico del origen anómalo de la arteria coronaria izquierda del seno opuesto (ACAOS), se establece únicamente a través de métodos de diagnósticos como la angiotomografía computada cardiaca o un cateterismo cardiaco como parte del abordaje de un síndrome isquémico coronario agudo que permiten establecer las características morfológicas de las arterias coronarias como las diferentes variantes anatómicas y sus características particulares respecto a las estructuras adyacentes.

    16. Avaliação ecocardiográfica da terapia de ressincronização cardíaca: dois anos de seguimento Evaluación ecocardiográfica de la terapia de resincronización cardiaca: dos años de seguimiento Echocardiographic assessment of cardiac resynchronization therapy: two-year follow-up period

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Viviane Cordeiro Veiga

      2010-01-01

      Full Text Available FUNDAMENTO: A terapia de ressincronização cardíaca (TRC é uma opção efetiva para os pacientes com insuficiência cardíaca (IC avançada. Critérios clínicos, eletrocardiográficos e ecocardiográficos têm sido estudados na tentativa de selecionar os pacientes que serão beneficiados com a TRC, sendo o ecocardiograma um método utilizado tanto na seleção quanto na avaliação desta terapêutica. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é analisar a utilização do ecocardiograma na avaliação da TRC, no seguimento de dez dias e após dois anos de evolução. MÉTODOS: Foram avaliados 20 pacientes submetidos à TRC, por um período de dois anos, sendo 80% do sexo masculino. Foi aplicado o Questionário de Qualidade de Vida de Minnesota, o teste de caminhada de seis minutos e realizado o ecodopplercardiograma bidimensional. Dez dias após o implante do marca-passo biventricular, bem como dois anos depois, foi repetida a avaliação inicial. RESULTADOS: Em dois anos, 5 pacientes (25% foram a óbito; 4 apresentavam cardiomiopatia de etiologia chagásica. Não houve alteração estatisticamente significante da fração de ejeção entre o período pré-operatório e os dez dias seguintes, mas sim uma alteração significante nos períodos de pré-operatório e dois anos e de dez dias e dois anos. No seguimento de dez dias, houve piora da dissincronia intraventricular avaliada pelo Doppler tecidual, assim como a pontuação no escore de qualidade de vida foi maior no grupo óbito. CONCLUSÃO: Dos parâmetros ecocardiográficos avaliados, somente a avaliação da dissincronia intraventricular pelo Doppler tecidual após o procedimento foi capaz de predizer a eficácia da TRC em relação à mortalidade.FUNDAMENTO: La terapia de resincronización cardiaca (TRC es una opción efectiva para los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC avanzada. Se vienen estudiando criterios clínicos, electrocardiográficos y ecocardiográficos en el intento de

    17. Estudio de impacto ambiental de un aeródromo

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Gómez Orea, Domingo

      1996-04-01

      actividades, estimulan las iniciativas locales y revalorizan los territorios contiguos. Se expone en este artículo una síntesis del Estudio de Impacto Ambiental de un futuro aeródromo, actualmente en fase de proyecto, cuya vinculación al procedimiento administrativo de EIA, viene determinada por la legislación específica vigente en la actualidad: R.D. 1302/86. El documento técnico sobre el que se hace el estudio corresponde al plan especial del aeródromo. Un criterio básico en la concepción de aeropuertos y aeródromos privados es la compatibilidad con la habitabilidad del entorno y con las condiciones ecológicas y paisajísticas, criterio que debe intervenir en la orientación de las pistas, trayectorias en la maniobras de despegue y aterrizaje... incluso en la localización y diseño de estacionamientos, hangares y demás instalaciones. Esta idea aconseja concebir el proyecto con sensibilidad ambiental, desde las primeras fases, evitando repercutir la responsabilidad en este tema al estudio de impacto ambiental. Se adopta un estilo propio de la divulgación, en la idea de que más que los datos técnicos, que sólo interesan a la tramitación del proyecto, el lector encontrará mayor utilidad en los aspectos metodológicos y en aquéllos que han permitido al equipo redactor formar criterio sobre los costes y beneficios ambientales del proyecto y sobre la aceptabilidad de éste, en suma. Se ha utilizado una metodología clásica, de acuerdo con los requerimientos del reglamento de EIA.

    18. Trata: Esclavitud invisibilizada en Costa Rica. Estudio de cinco casos

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Marianela Méndez-Marenco

      2013-12-01

      Full Text Available La trata de personas con fines de explotación sexual comercial es una problemática solapada en Costa Rica. Resulta necesario conocer este fenómeno, puesto que cada día más ciudadanos son atrapados y sometidos a una forma de esclavitud, que denigra su integridad física, psicológica, social y espiritual. A partir de las experiencias vividas como profesional en una organización sin fines de lucro (ONG con un programa para esta población, hizo evidente el desconocimiento y los excesivos prejuicios sobre las víctimas en la sociedad. Se explora el hecho de que la información sobre este fenómeno en Costa Rica es escasa y el abordaje psicológico lo es aún más. La investigación tiene sus bases en la metodología cualitativa descriptiva; se propone un diseño fenomenológico que parte de la teoría humanista del Análisis Transaccional de Berne (1976 para efectuar estudio múltiple de casos. La muestra estuvo constituida por un grupo de cinco mujeres, que se encontraron en proceso de restauración en la ONG bajo las categorías de análisis “Trata de personas con fines de explotación sexual comercial nacional” (dentro de Costa Rica, “Avasallamientos” y “Desarrollo personal”. Los resultados identificaron avasallamientos, a los que fueron sometidas las mujeres de esta muestra, antes, durante y después de ser captadas en la trata. Asimismo, se analiza cómo el desarrollo de las mujeres víctimas de trata en este estudio se ve obstaculizado por dichos avasallamientos y cómo algunas lograron obtener el crecimiento personal a pesar de lo sucedido.

    19. Estudio de Rodilla Flotante en pacientes del Hospital Clinico Viedma

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Omar Marcelo Vargas Fuentes

      2011-06-01

      Full Text Available Se denomina “Rodilla Flotante” a la combinación de fractura de fémur y tibia ipsilaterales. La incidencia exacta se desconoce, pero tiene un abordaje terapéutico complejo, una alta tasa de complicaciones y una elevada mortalidad.El presente estudio busca determinar los aspectos relacionados con esta patología en nuestro medio y analizarlos de una manera integral, realizándose para esto un estudio descriptivo y longitudinal retrospectivo abarcando 18 meses (de julio 2008 a diciembre 2009 que incluye a 17 pacientes con diagnóstico de “Rodilla Flotante” ingresados en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Clínico Viedma. Los resultados mostraronque esta lesión equivale al 1,9 % de los casos atendidos por este servicio. Siendo el 82,35% hombres. La edad promedio fue de 34 años. El mecanismo de producción más frecuente: accidentes en motocicleta (41,2%, seguido de atropellados (29,4%. En cuanto a la clasificación la mayor parte fue tipo I de Fraser (68,8%. El tratamiento quirúrgico definitivo se aplicó entre el 5° y 14° día en el 73.3%, mayormente usando clavos centro medulares en fémur y tibia. Los resultados del tratamiento fueron: excelentes 40%, buenos 33.3%, regulares 20% y pobres en el 6,6% según la escala de Karlstrom y Olerud. Las lesiones asociadas: TEC (80%, fracturas de pelvis (60%, trauma abdominal cerrado (60% y trauma de tórax (33,3%. Dentro de las complicaciones, un paciente falleció por fallamultiorgánica, otro concluyó en amputación, y cinco presentaron infección.Por lo que se concluye que en general los aspectos relacionados con esta patología, su presentación y tratamiento en nuestro medio, son similares a los que se encuentran descritos en la literatura médica.

    20. Estudio de caso y aprendizaje cooperativo en la universidad

      Directory of Open Access Journals (Sweden)

      Pedro Aramendi Jauregui

      2014-01-01

      Full Text Available Diseñar los planes de estudio en función del desarrollo de competencias demanda cambios metodológicos importantes. El método de caso es una de las estrategias de enseñanza y aprendizaje más adecuadas para desarrollar las competencias orientadas al trabajo en equipo y al fomento de la colaboración. El artículo que se presenta es un resumen del proyecto de innovación “El estudio de caso y el aprendizaje cooperativo en la universidad” (PIE-2010-2012 financiado por la Universidad del País Vasco. El objetivo general del proyecto es implementar el método de caso en las asignaturas de Organización de Centros (SocioEducativos (titulaciones de Pedagogía y Educación Social. MÉTODO: Se han seleccion