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Sample records for broncoespasmo recurrente tras

  1. Dolor abdominal recurrente .

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo De Vivero

    2009-11-01

    Full Text Available El dolor abdominal recurrente (DAR es un problema frecuente en la consulta médica y en la subespecialidad médica y quirúrgica. El DAR es frecuentemente funcional, es decir, sin una causa orgánica aparente. El diagnóstico diferencial debe incluir pérdida de peso, sangrado gastrointestinal, fiebre persistente, diarrea crónica y vómito importante. En este artículo se revisa el diagnóstico y tratamiento, pruebas diagnósticas y manejo farmacológico y ambiental.

  2. Condutas no tratamento do broncoespasmo no peri-operatório Conductas en el tratamiento de broncoespasmo en el peri-operatorio Management of perioperative bronchospasm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cássio Campello de Menezes

    2002-11-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesiologistas podem se deparar com mais freqüência com pacientes portadores de asma dada a prevalência crescente dessa doença. O objetivo deste estudo foi investigar a diversidade de tratamentos utilizados durante o broncoespasmo no período peri-operatório. MÉTODO: Questionário enviado por correio para uma amostra estratificada originalmente composta de 108 anestesiologistas do estado de São Paulo, através da mala direta da Sociedade de Anestesiologia do Estado de São Paulo (SAESP. Perguntas versaram sobre a estatística individual e tratamento do broncoespasmo, a evolução clínica, a experiência profissional do anestesiologista, bem como sua conduta frente a um paciente portador de infecção de vias aéreas (IVAS. RELATO DO CASO: Setenta e três questionários retornaram após envio de três amostras estratificadas (324 questionários. A incidência de broncoespasmo situou-se em 0,90%. As condutas adotadas foram: corticóides (90,41%, halogenados (68,49%, aminofilina (50,68%, beta2-agonista inalatório (47,95% e epinefrina (41,10%. A maioria dos anestesiologistas suspenderia a anestesia geral (84,93% ou a regional (64,38% quando o paciente apresentasse IVAS. CONCLUSÕES: A diversidade dos tratamentos registrados deve indicar a necessidade da divulgação de protocolos internacionais sobre tratamento e controle da asma, enfatizando os usos distintos dos beta2-agonistas inalatórios e corticóides.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Anestesiologistas pueden depararse con más frecuencia con pacientes portadores de asma dada la prevalencia creciente de esa enfermedad. El objetivo de este estudio fue investigar la diversidad de tratamientos utilizados durante el broncoespasmo en el período perioperatorio. MÉTODO: Cuestionario enviado por correo para una muestra estratificada originalmente compuesta de 108 anestesiologistas del estado de São Paulo, a través de correo directo de la Sociedad de Anestesiologia

  3. Uso de cidofovir en la papilomatosis respiratoria recurrente

    OpenAIRE

    Brunetto M,Beatriz; Zelada B,Ursula

    2007-01-01

    La Papilomatosis Respiratoria Recurrente (PRR) es una enfermedad causada por el virus papiloma humano (VPH) que se caracteriza por la presencia de tumores epiteliales en la vía aérea. Su principal mecanismo de contagio es por contacto directo, la zona más frecuentemente afectada es la laringe, pero puede comprometer cualquier lugar de la vía aéreo-digestiva. Sus manifestaciones van desde la disfonía a la obstrucción completa de la vía aérea, causando incluso la muerte. En algunas ocasiones lo...

  4. Pancreatitis aguda recurrente: Presentación de caso

    OpenAIRE

    López Valdés, Julio César

    2014-01-01

    La pancreatitis aguda recurrente (PAR) es un trastorno de origen multifactorial, con una manifestación clínica variable, lo cual incrementa las dificultades para distinguir una crisis de pancreatitis crónica de otra aguda; cuyo diagnóstico dependerá ampliamente de la historia clínica y de los estudios paraclínicos pertinentes a su sospecha. Asimismo, su adecuado tratamiento será subordinado a la diferenciación entre sus causas. Por ello, debe tenerse en mente que es una enfermedad inflamatori...

  5. Embolismo cerebral recurrente, foramen oval permeable e hipercoagulabilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Luis Gutiérrez Jaikel

    2007-05-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente con embolismo cerebral recurrente, formen oval permeable, hipercoagulabilidad y masa atrial derecha de aspecto semejante a mixoma atrial que durante el cierre quirúrgico, se documentó que correspondía a músculo atrial redundante.We present the case of a patient with recurrent brain embolism, patent foramen ovale and hypercoagulable state, with a myxoma like mass in the right atrium that during the surgical time, was demonstrated to be redundant atrial muscle.

  6. Maternidad tras una muerte perinatal

    OpenAIRE

    Rozas García, M. Rosa; Francés Ribera, Lidia

    2001-01-01

    La nueva gestación tras una muerte perinatal está llena de dudas, miedos e inseguridades, y es una situación que va a suponer un desgaste físico y emocional para la familia, especialmente para la mujer. Esta gestación se caracteriza por un aumento de la ansiedad, que puede continuar después del nacimiento y manifestarse mediante conductas de sobreprotección del nuevo hijo. Las matronas deben conocer las posibles respuestas emocionales de la mujer y proporcionar cuidados y apoyo específicos du...

  7. Ileitis tras ileostomía

    OpenAIRE

    Moya F,Pedro; López D,Alberto; Arroyo S,Antonio; Mingol N,Fernando; Soriano-Irigaray, Leticia; Calpena R,Rafael

    2012-01-01

    Introducción: La ileitis tras ileostomía es una entidad poco frecuente, pero que conlleva una importante morbilidad. Objetivo: Describir un caso de ileitis postileostomía sin respuesta al tratamiento médico y revisar la literatura sobre el tema. Material y Método: Presentamos el caso de un varón de 79 años con sangrado agudo por ileostoma tras colectomía subtotal. Resultados: Tras fracaso de la terapia médica fue necesario realizar resección de segmento de íleon terminal afecto. Conclusiones:...

  8. Anexinas y pérdidas recurrentes de embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Udry

    2013-10-01

    Full Text Available Las pérdidas de embarazo recurrentes (PER, afectan a la salud pública y comprometen en forma directa la calidad de vida de cientos de mujeres, con detrimento de su salud física y psíquica. Aproximadamente un 50% de las PER no se asocian a alguna de las etiologías conocidas, y por lo tanto se consideran idiopáticas. Recientemente se ha demostrado que la expresión de la anexina 5 (ANXA5, una proteína ubicada en la superficie trofoblástica, juega un papel fundamental en el mantenimiento del embarazo ya que cumple un rol como inmunomodulador y anticoagulante a nivel de la placenta. Algunos haplotipos genéticos de la ANXA5 se asocian a alteraciones en la expresión de este gen, como el haplotipo M2 que se vincula a una reducción en la expresión de la ANXA5. La presencia de dicho haplotipo se relaciona con los siguientes eventos del embarazo: PER, restricción del crecimiento fetal intrauterino, bajo peso al nacer, preclampsia y tromboembolismo pulmonar materno. Esta revisión describe la estructura, función y expresión genética de la ANXA5, así como también su posible implicancia en la PER.

  9. Estudio comparativo del autoconcepto en mujeres con esterilidad primaria y pérdida gestacional recurrente

    OpenAIRE

    González Campillo, Guillermo A.; Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”; Carreño Meléndez, Jorge; Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”; Sánchez Bravo, Claudia; Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”; Morales Carmona, Francisco A.; Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinosa de los Reyes”

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue evaluar mediante la Escala Tennesseede Autoconcepto el impacto que tiene sobre la mujer la esterilidad y la pérdida gestacional recurrente. Se seleccionaron dos muestras por conveniencia de 120 pacientes: una de pacientes estériles y otra de mujeres con pérdida gestacional recurrente. Los resultados muestran diferencias estadísticamente significativas entre los puntajes de las dos muestras seleccionadas, siendo menores en la segunda. Los autores concluyen que e...

  10. Avaliação do broncoespasmo induzido pelo exercício avaliado pelo Peak Flow Meter em adolescentes obesos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Oliveira e Silva

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Crianças e adolescentes com excesso de peso apresentam maior prevalência de broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE, quando comparados a eutróficos. A espirometria e o peak flow meter são importantes métodos avaliativos da função pulmonar. Porém, a aplicabilidade do medidor do pico de fluxo expiratório (peak flow meter na detecção do BIE em crianças e adolescentes com excesso de peso não é conhecida, o que justifica o desenvolvimento desta pesquisa. OBJETIVOS: Avaliar e comparar o desencadeamento de broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE em crianças e adolescentes não asmáticos com excesso de peso, avaliados pela espirometria e pelo peak flow meter (PFE. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Participaram do estudo 39 voluntários acima do percentil 85º (OB e 30 eutróficos (EU, de oito a 15 anos. A avaliação da função pulmonar pré e pós-teste de broncoprovocação foi realizada pela espirometria e peak flow meter, de acordo com o protocolo de Del Río-Navarro et al., (2000. O BIE foi considerado positivo quando o voluntário apresentou uma redução > 10% do VEF1 basal ou redução > 20% do PFE PFM e/ou PFE E. RESULTADOS: Na detecção do BIE, a prevalência do grupo obeso foi de 26% avaliado pelo peak flow meter (PFEPFM e 23% pelo VEF1. O tempo do BIE ocorreu nos primeiros 15 minutos pós-exercício em ambos os parâmetros: (PFE PFM e VEF1. CONCLUSÃO: Os voluntários obesos apresentaram tempo e prevalências similares de BIE, quando avaliados por ambos os métodos de avaliação pulmonar. O fácil manejo e o baixo custo facilitam a maior acessibilidade para a população geral do peak flow meter, o que demonstra sua importância como parte integrante de um programa educacional no diagnóstico inicial do BIE em vias aéreas de grande calibre.

  11. TRAS principles blight arterial bypass and plasty.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kothari M

    1997-04-01

    Full Text Available A new concept--Tissue Requisitions (Principle I/Relinquishes (Principle II Arterial Supply--of TRAS principles is introduced to help appreciate the failures/successes of modern medicine′s attempts at restoring arterial flow in luminally compromised coronary/carotid fields, an invasive branch rightly called vascular ReRheology, which comprises diagnosing/treating arterial blocks. The technical wizardry of arterial reconstruction (bypass or lumen--restoration (plasty has to reckon with the TRAS principles all the time.

  12. Redes neuronales recurrentes para el análisis de secuencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sain Salazar Martínez

    2011-10-01

    Full Text Available En este trabajo se realiza un estudio de la importancia de las redes recurrentes y de su naturaleza en análisis de secuenciales o señales donde es muy importante tener en cuenta el pasado o el futuro. Se muestra la fortaleza de estos métodos para analizar secuencias de tamaño variable, por su despliegue en el tiempo en función del tamaño de la entrada.  Se construyen específicamente redes neuronales recurrentes bidireccionales, como una especificación de redes recurrentes, mostrando la potencialidad de las mismas en sistemas no causales, donde las entradas pueden depender de entradas de tiempos pasados y futuros. Además se desarrolla una plataforma para implementar redes recurrentes dinámicas, con algoritmo de aprendizaje Backpropagation Trough Time; que permiten desarrollar redes para cualquier problema donde las entradas son secuencias analizadas en el tiempo y la salida son otras secuencias o simplemente descriptores de funciones o propiedades de las mismas.

  13. Papilomatosis respiratoria recurrente y el rol de la vacunación antiVPH

    OpenAIRE

    Sedaghat N,Sahba

    2013-01-01

    La papilomatosis respiratoria recurrente es una enfermedad infrecuente de la vía aereodigestiva, que afecta a niños y adultos, causada por el virus papiloma humano subtipos 6 y 11. La enfermedad tiene un curso impredecible y ha sido reportada la extensión pulmonar y la transformación maligna. Actualmente todos los tratamientos disponibles, tanto médicos como quirúrgicos, son sólo paliativos, enfocados a mantener una vía aérea adecuada y una calidad de voz aceptable. Se han desarrollado dos va...

  14. Meningitis tras anestesia y analgesia espinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Robles Romero

    2013-08-01

    Full Text Available El objetivo de esta revisión es una puesta al día en la etiología, diagnóstico, profilaxis y tratamiento de la meningitis tras anestesia y analgesia espinales. Aunque es una complicación mayor de esta técnica y su incidencia es baja, cada vez son más frecuentes los casos publicados en la literatura médica. Según su etiología se les clasifica en meningitis sépticas, víricas y asépticas. Las meningitis sépticas son las más frecuentes, y en su etiología cada vez juega un papel más destacado como agente implicado el estreptococo salivarius. Como meningitis asépticas se clasifican aquellas en las que el cultivo de líquido cefalorraquídeo es negativo, con un periodo de latencia de síntomas inferior a seis horas, que pueden cursar con eosinofilia en el líquido cefalorraquídeo y unos niveles cercanos a la normalidad en la glucorraquia. Suelen tener buena respuesta y evolución con tratamiento antibiótico con vancomicina y cefalosporinas de tercera generación. Como profilaxis incidir en las medidas de asepsia, sobre todo en el uso de mascarilla facial para realizar la técnica, como práctica para disminuir la incidencia de gérmenes cuyo origen está en la cavidad oral y orofaringe. Asimismo podrían reducir la incidencia de meningitis las medidas de asepsia tales como el lavado de manos, uso de guantes y asepsia de la piel. La diferenciación entre meningitis séptica y aséptica se hará con mayor seguridad cuando se estandaricen las técnicas para detectar genoma bacteriano en el líquido cefalorraquídeo; actualmente se etiquetan como meningitis asépticas aquellas en las que el cultivo de líquido cefalorraquídeo es negativo y cuya tinción de Gram es negativa. Pese a que el pronóstico y evolución en rasgos generales de las meningitis tras anestesia y analgesia espinal es bueno, en comparación con las meningitis adquiridas en la comunidad, por la escasa virulencia de las bacterias implicadas (Estreptococo salivarius

  15. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 y marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnóstico y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple, que permitió conformar dos grupos: uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que la astenia y el insomnio fueron los síntomas asociados más frecuentes; la depresión se eliminó en un mínimo de los pacientes que recibieron tratamiento con acupuntura y los síntomas asociados persistieron notablemente en los mismos. Por lo que se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural no es una terapia efectiva en los pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

  16. Efeito do salbutamol liberado através de inalador de pó seco sobre o broncoespasmo induzido por metacolina Effects of salbutamol delivered by dry-powder inhaler on methacholine-induced bronchoconstriction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2004-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os beta2-agonistas de curta duração sob a forma de nebulímetro pressurizado são os fármacos utilizados rotineiramente na reversão do broncoespasmo induzido pela metacolina. A administração desses fármacos na forma de pó seco, liberados por inaladores de pó seco pode ser uma alternativa eficaz. OBJETIVO: Avaliar a efetividade e rapidez de ação do salbutamol liberado através de inalador de pó seco pulvinal (Butovent® na reversão do broncoespasmo induzido por metacolina, comparando-o com o salbutamol liberado por nebulímetro pressurizado. MÉTODO: Foram avaliados prospectivamente 60 pacientes sucessivos com broncoespasmo induzido por metacolina, cuja queda do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foi de, no mínimo, 20%. Foram randomizados 30 pacientes para receber 200 mcg de salbutamol liberado por nebulímetro pressurizado e 30 pacientes para receber 200 mcg de salbutamol através de inalador de pó seco (pulvinal, na etapa final do teste de broncoprovocação, com o objetivo de reverter o broncoespasmo induzido pela metacolina. Foram avaliados os VEF1 obtidos 1 minuto e 5 minutos após a administração do broncodilatador. RESULTADOS: Os grupos foram pareados por sexo, idade, peso, altura, dose provocativa causadora de queda de 20% no VEF1 (primeiro grupo: 1,3 mg ; segundo grupo: 1,19 mg; p = 0,79 e VEF1 pós-metacolina (primeiro grupo: 2,03 l; segundo grupo: 1,99 l; p = 0,87, sem diferença significativa entre eles. O incremento médio do VEF1 foi de 16,2% (1 minuto e 22,2% (5 minutos no primeiro grupo e de 17% (1 minuto e 23,6% (5 minutos no segundo grupo, não havendo diferença estatística entre eles (p = 0,8. CONCLUSÕES: Os beta2-agonistas administrados através de inalador de pó seco (pulvinal apresentam a mesma eficácia broncodilatadora e rapidez de ação que no tradicional método por nebulímetro pressurizado.BACKGROUND: Short-acting beta2 agonists delivered by metered-dose inhaler

  17. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Montalvo

    Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

  18. Líneas promisorias de arroz obtenidas por selección recurrente en Cuba.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    René Pérez Polanco

    2007-12-01

    Full Text Available Las líneas promisorias procedentes de selección recurrente, fueron estudiadas en condiciones de riego, en las Estaciones de Investigaciones del arroz ubicadas en La Habana, Sancti Spíritus y Granma y para las condiciones de secano sólo se evaluaron en Sancti Spíritus. Entre las líneas de ciclo medio el mejor comportamiento lo presentaron: en La Habana la línea 4613, en Sancti Spíritus la línea 4627 y en Granma las líneas 4606, 4613,4625 y 4628, en todos los casos presentaron comportamiento general igual o superior a los testigos de comparación J-104 y IACuba-32. El rendimiento medio de las líneas estudiadas en los ensayos regionales de ciclo corto sólo la línea 4633 se vio superada significativamente por ambos testigos Reforma y LP5.

  19. Observaciones en el Ornithodoros Forcosus sobre su posible rol como vector de la Fiebre Recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arístides Herrer

    1957-12-01

    Full Text Available Tratando de verificar la posible infección por borrelias en el Ornithodoros Forcosus Neumann, 1908, se realizaron observaciones experimentales en las que se utilizó un total de 1,655 especímenes de esta garrapata. En tales estudios se emplearon pericotes blancos y cobayos. Con triturado de garrapatas fueron inoculados 68 animales (64 pericotes y 4 cobayos y 37 (16 pericotes y 21 cobayos fueron empleados para alimentar sobre ellos varios lotes de garrapatas. Los resultados de todas estas observaciones fueron negativas. Las garrapatas con las que se han efectuado estos estudios procedían de las localidades de Limabamba, Mariscal Benavides, Camporredondo, Ocalli y Luya, todas en el departamento de Amazonas, y a altitudes que varían entre 1,400 y 2,300 metros sobre el nivel del mar. Desde que la fiebre recurrente parece ser endémica en el Perú, especialmente en localidades de considerable altitud, es de suponer que en este país sea trasmitida principalmente por piojos.

  20. Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia. Caracterización clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ávila-Sánchez

    2015-03-01

    Full Text Available La sialoadenitis recurrente es el segundo cuadro inflamatorio más frecuente que afecta a la glándula parótida, precedida por la parotiditis viral. Esta afección tiene un cuadro clínico muy similar a la sialoadenitis, motivo por el cual se debe considerar dentro de los  iagnósticos diferenciales. La sialoadenitis recurrente se caracteriza por episodios periódicos de inflamación y aumento de volumen de la glándula parótida acompañados de fiebre y malestar general que alternan con intervalos de remisión en los que la glándula es clínicamente asintomática. En el Instituto Nacional de Pediatría consideramos al concepto Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia como la definición más específica y completa para referirse a esta enfermedad. Debido a su recurrencia decidimos escribir este artículo para señalar sus características clínicas.

  1. Trombofilias en pacientes con pérdida gestacional recurrente (PGR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Bedoya

    2004-02-01

    Full Text Available

    Una de las posibles causas de la PGR es la trombofilia, la
    cual se define como una tendencia a desarrollar trombosis con
    variabilidad en las manifestaciones clínicas dependiente de la
    región vascular afectada por la ausencia del flujo sanguíneo. La
    trombosis es una enfermedad multifactorial, en la cual
    contribuyen factores genéticos y ambientales al riesgo del
    desarrollo de la enfermedad (1. Las trombofilias heredadas están asociadas a polimorfismos en los genes del factor V Leiden
    G1691A, protrombina G20210A y ilentetrahidrofolatoreductasa
    (MTHFR C677T; también se asocia a las deficiencias de los niveles de antitrombina III (AT-III, proteína C (PC y proteína
    S (PS en el sistema vascular y a la resistencia a la proteína C
    activada (RPCa. Varios estudios han encontrado asociación de
    las trombofilias heredadas con PGR y trombosis venosa asociada
    al embarazo (2, aunque los mecanismos fisiopatológicos responsables de las patologías vasculares placentarias en mujeres con trombofilia aun no han sido esclarecidos (3.
    El objetivo de este estudio es establecer la asociación de las
    trombofilias heredadas G1691A, G20210A, C677T, las
    deficiencias de AT-III, PC. PS y la RPCa, con la pérdida gestacional recurrente.

     

     

  2. EVALUACION DE ASPECTOS INMUNOLOGICOS Y DESARROLLO DE UN MODELO MURINO DE LA OBSTRUCCION RECURRENTE DE LAS VIAS AEREAS EN EQUINOS

    OpenAIRE

    MORAN RUZ, GABRIEL ROBERTO

    2008-01-01

    La Obstrucción Recurrente de las Vías Aéreas (ORVA) es consecuencia de un proceso inflamatorio originado por la inhalación de agentes alergénicos. Esta condición, debido a los mecanismos inmunológicos que intervienen en la patogénesis tiene alguna similitud con el asma humana. Esta patologia también fue conocida como Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) (Jackson y col 2000). Pero según Robinson (2001), el término EPOC es inapropiado para describir este cuadro, ya que el tipo de r...

  3. El fenómeno recurrente de Tsingou, Fermi, Pasta, Ulam y el Déjà vu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Máximo Agüero

    2010-01-01

    Full Text Available Se proporciona una visión divulgativa de la investigación para comprobar el teorema ergódico sobre la equiparticion de la energía en un sistema de muchos grados de libertad. Tsingou, Fermi, Pasta y Ulam (tfpu, en Los Álamos, New Mexico, durante los años de la segunda postguerra, estudiando el fenómeno de trasmisión de calor en sólidos y con el fin de comprobar el teorema ergódico, se apoyaron en cálculos numéricos sobre un sistema discreto de masas unidas por fuerzas no lineales. Encontraron un fenómeno extraño que fue denominado como fenómeno recurrente de tfpu. Esta investigación puso la primera piedra angular en el rápido desarrollo de la física nolineal con estructuras de ondas solitarias y también en el nuevo método de investigación mediante la experimentación numérica. El fenómeno recurrente podría tener su análogo en la sensación repentina fisiológica llamado "Déjà vu".

  4. Amigdalitis aguda recurrente bacteriana: Estudio prospectivo, comparativo y controlado de sus características clínicas y microbiológicas

    OpenAIRE

    Der M,Carolina; Iñiguez C,Rodrigo; Guzman D,Ana Maria; Jofré P,David; Iñiguez C,Armando; Labarca L,Jaime

    2007-01-01

    Introducción: La amigdalitis aguda recurrente es una patología de frecuente consulta, es una de las indicaciones de amigdalectomía. No se sabe con exactitud el origen de esta patología. Objetivo: Identificar la microbiología y patrones de susceptibilidad de las bacterias en la amigdalitis aguda recurrente bacteriana (AARB) a los antimicrobianos más comúnmente en el medio nacional, usados en su tratamiento. Material y método: Se planificó un estudio prospectivo, controlado y ciego. Se evaluaro...

  5. Aplicación del análisis de datos recurrentes sobre interruptores fl245 en interconexión eléctrica s.a.

    OpenAIRE

    Lopera, Carlos M.; Manotas, Eva Cristina

    2012-01-01

    Los datos recurrentes surgen cuando una unidad (o un grupo de tales unidades) es monitoreada a través del tiempo y un evento particular (o grupo de eventos) ocurre en varios puntos del periodo de observación, por ejemplo, los tiempos de episodios recurrentes de una enfermedad en pacientes o los tiempos de reparación de un producto manufacturado. Muchos sistemas, subsistemas y componentes (que genéricamente son denominadas “unidades”) tienen asociadas más de una causa o modo de falla. En algun...

  6. Síndrome de Horner tras amigdalectomía

    OpenAIRE

    Díaz de Cerio Canduela, Pedro

    2010-01-01

    [ES]Se expone el caso de un paciente que, tras la realización de una amigdalectomía complicada por sangrado, presenta un cuadro de ptosis, miosis y enoftalmos junto con dolor ocular ipsilateral al lado del sangrado. El cuadro se circunscribe dentro del denominado síndrome de Horner y constituye una complicación poco frecuente de las amigdalectomías. [EN] There is exposed the case of a patient who, after the accomplishment of a tonsillectomy complicated for bled, presents ptosis, miosis an...

  7. Broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos Exercise-induced bronchospasm in obese and non-obese asthmatic adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendell Arthur Lopes

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a frequência e intensidade do broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo realizado com 39 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre dez e 16 anos, divididos em dois grupos conforme o histórico clínico de asma e/ou rinite alérgica e o índice de massa corporal: asmáticos obesos (n=18; asmáticos não-obesos (n=21. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício para a avaliação do BIE, considerando-se positiva uma diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 >15% do valor pré-exercício. Para avaliar a intensidade e a recuperação do BIE, foram calculadas a queda percentual máxima do VEF1 (QM%VEF1 e a área acima da curva (AAC0-30. A análise estatística utilizou o teste exato de Fischer para comparar a frequência de BIE e o teste de Mann-Whitney para a intensidade e recuperação. Rejeitou-se a hipótese de nulidade se pOBJECTIVE: To assess and compare the frequency and severity of exercise-induced bronchospasm (EIB in obese and non-obese asthmatic adolescents. METHODS: Cross-sectional and descriptive study with 39 subjects aged ten to 16 years of both genders divided into two groups according to clinical history of asthma and/or allergic rhinitis and body mass index, as follows: asthmatic obese (n=18 and asthmatic non-obese (n=21. An exercise bronchoprovocation test was applied to diagnose EIB and was considered positive if the forced expiratory volume in one second (FEV1 decreased >15% in relation to pre-exercise FEV1. Maximum percent of fall in FEV1 (MF%FEV1 and the area above the curve (AAC0-30 were calculated to evaluate the intensity and recovery of EIB. Fisher exact test was used to compare the frequency of EIB and Mann-Whitney test to compare the severity and recovery of EIB. Null hypothesis was rejected when p<0.05. RESULTS: No significant difference was found in

  8. Recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation presenting as anastomotic biliary stricture Presentación del carcinoma hepatocelular recurrente tras el trasplante de hígado en forma de estenosis biliar anastomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Y. Chen

    2008-07-01

    Full Text Available A 52-year-old man visited our hospital complaining of anorexia and fatigue two months after receiving orthotopic liver transplantation for hepatocellular carcinoma. A laboratory investigation demonstrated a clinical picture of obstructive jaundice. T-tube cholangiography showed biliary stricture over the anastomotic site. Percutaneous transluminal balloon dilatation and stenting was attempted but failed. Magnetic resonance cholangiography showed possible tumor recurrence over the site of the anastomotic biliary stricture. A biopsy sample was obtained via ultrasound-guided aspiration and histopathological study revealed inflammatory and fibrotic changes. With high suspicion of recurrence of the hepatocellular carcinoma, surgical exploration was performed and an intraoperative frozen section proved the recurrence. We thus diagnosed this case as a recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation. To our knowledge, there have been no previous reports of early tumor recurrence after liver transplantation being the cause of an anastomotic biliary stricture.Un varón de 52 años visitó nuestro hospital quejándose de anorexia y fatiga a los dos meses de haber recibido un trasplante hepático ortotópico a causa de un carcinoma hepatocelular. La analítica mostró un cuadro clínico de ictericia obstructiva. La colangiografía con tubo en T mostró una estenosis biliar sobre la anastomosis. Se intentó una dilatación transluminal percutánea con globo y colocación de endoprótesis, que fracasó. La colangiografía por resonancia magnética mostró una posible recurrencia tumoral sobre el lugar de la estenosis biliar anastomótica. Se extrajo una muestra de biopsia mediante aspiración bajo guía ecográfica y el estudio histopatológico mostró alteraciones inflamatorias y fibróticas. Al sospecharse la recurrencia del carcinoma hepatocelular, se realizó una exploración quirúrgica; un corte intraoperatorio congelado demostró dicha recurrencia. Así, diagnosticamos este caso como la recurrencia de un carcinoma hepatocelular después de un trasplante de hígado. Que sepamos, no se ha publicado anteriormente ninguna recurrencia tumoral precoz posterior a un trasplante hepático que fuera causa de estenosis biliar anastomótica.

  9. Selección recurrente en maíz para el trópico húmedo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elos Mariano Mendoza

    2000-01-01

    Full Text Available selección recurrente de maíz para el trópico húmedo. Con el objetivo de determinar el progreso genético alcanzado por la Población 24 para rendimiento y caracteres agronómicos, se evaluaron cuatro ciclos de selección recurrente de hermanos completos con Pedigrí. Los tratamientos (C0, C1, C2, C3 y C4, y tres testigos se sembraron en dos localidades de Veracruz (Villa Ursulo Galván y Rinconada en 1995, bajo un diseño de bloques completos al azar con 10 repeticiones. Los ciclos evaluados a través de ambientes fueron altamente significativos en las características de acame de tallo, prolificidad y rendimiento. Se observó una mejora del 6,06% por ciclo en acame de tallo, la cobertura se redujo en 12,05% por ciclo, la prolificidad se incrementó 4,92% por ciclo y el rendimiento aumentó en un 3,09% por ciclo. La ganancia por regresión fue de 282,2 kg/ha que significan el 5,54% en relación al tratamiento C0. Los resultados observados, indican que el procedimiento de selección empleado en la formación de los ciclos ha sido eficiente en la acumulación de genes deseables para las variables evaluadas

  10. Meningitis tras anestesia espinal Meningitis after a spinal anesthesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. L. Vázquez-Martínez

    2008-03-01

    Full Text Available La meningitis post-punción es una importante complicación de la anestesia espinal. Describimos el caso de un varón de cuarenta y seis años que ingresó para tratamiento quirúrgico de una hernia umbilical, la cirugía se realizó bajo anestesia intradural. Tras la intervención el paciente comenzó con un cuadro clínico compatible con meningitis, que se confirmó tras examen del líquido cefalorraquídeo. Se trató con antibióticos a pesar de la no identificación de gérmenes, siendo la evolución favorable. El diagnóstico etiológico de una meningitis iatrogénica no siempre es posible, pero siempre debemos tener en cuenta esta posibilidad. En este artículo queremos revisar la situación actual del problema, especialmente la profilaxis y la actitud terapéutica.Post-dural puncture meningitis is a serious complication of spinal anesthesia. We describe the case of a forty six years old male who was admitted for surgical intervention of an umbilical hernia, performed under spinal anesthesia. After surgery the patient developed a clinical syndrome compatible with meningitis, the diagnosis was confirmed by examination of the cerebrospinal fluid. Broad-spectrum antibiotics were started although spinal cultures were negatives, and the patient's clinical course was favourable. The meningitis differential diagnosis may be difficult, but we must think about this possibility. In this case report ,we want to check the present situation, specially the prevention and medical treatment.

  11. Los eventos morfoclimáticos en el DMQ: una construcción social y recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Estacio

    2013-10-01

    Full Text Available La presencia de eventos como flujos de lodo, hundimientos e inundaciones en el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ, no corresponden solamente a eventos relacionados con las características físicas y climáticas del DMQ como la precipitación, el relieve y la cantidad de drenajes que configuran la mayor parte de la zona urbana consolidada. Las actividades antrópicas, las prácticas habituales de la población y las formas de gestionar el territorio por parte de actores locales, han producido una transformación de espacios sensibles a través de formas de ocupación y usos de suelo. Como producto de estos procesos recurrentes, cada año en el DMQ se producen mayor cantidad de eventos morfloclimáticos, a veces superando las capacidades de respuesta del Municipio del Distrito Metropolitano de Quito (MDMQ. Frente a este problema se requiere mejorar las herramientas de decisión e incorporarlas en los procesos de gestión territorial. El presente estudio muestra la generación de herramientas de ayuda para fortalecer la decisión a escala distrital, considerando las acciones antrópicas relevantes. Los resultados de conocimiento obtenidos son el punto de partida para el afinamiento de herramientas a escalas más precisas en espacios críticos del DMQ.

  12. Bloqueo auriculoventricular paroxístico desencadenado por estímulo vagal con síncope recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matías Calandrelli

    2008-01-01

    Full Text Available El bloqueo auriculoventricular completo (BAVC paroxístico con ECG de reposo normal es una entidad poco frecuente.Se presenta el caso de una paciente de 34 años que cursaba el segundo mes de embarazo y consultó por cuadros sincopales recurrentes.Luego de ser evaluada con ECG, eco-Doppler cardíaco, tilt test, estudio electroencefalográfico, TAC y RM de cerebro se descartó cardiopatía de base y se interpretó que se trataba de síncope neurocardiogénico.Por persistencia de los síntomas se realizó un Holter de 5 días hasta que presentó un nuevo síncope y se arribó al diagnóstico de BAVC paroxístico. Se indicó un marcapasos definitivo VDD y seis meses después persistía asintomática

  13. Consumo de tabaco entre pacientes con estomatitis aftosa recurrente Smoking habit in patients with recurrent aphthous stomatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Eguia del Valle

    2011-06-01

    Full Text Available La Estomatitis Aftosa Recurrente (EAR es una patología con una elevada prevalencia y una compleja etiopatogenia que aún no ha sido completamente esclarecida. El consumo de tabaco guarda una curiosa relación con esta patología ejerciendo un efecto protector cuyo origen no es bien comprendido y que ha sido objeto de controversia. En este trabajo se recogen los datos sobre consumo de tabaco en 171 pacientes con diagnóstico de EAR y se analiza su relación con los datos clínicos de dichos pacientes, atendiendo especialmente a la frecuencia, periodicidad, localización, tamaño y número de lesiones. Asimismo, en este trabajo se realiza una revisión de los aspectos más controvertidos de la relación entre el consumo de tabaco y la clínica de la EAR.Recurrent aphtohus stomatitis (RAS is a common type of ulcerative disease of the oral mucosa with a complex etiology that remains unclear. Smoking habit has a surprising, controversial and not well understood relationship with this disease, preventing the development of new lesions. In this work we present the results on tobacco consumption among 171 RAS patients. We also analyze the clinical aspects of these patients, especially those related to the frequency, location, number and size of the lesions. In this paper we also review the most important controversies on the relationship between the smoking habit and the clinical findings in RAU patients.

  14. Toxicidad hepática recurrente secundaria a metilprednisolona intravenosa Recurrent acute liver toxicity from intravenous methyprednisolone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rivero Fernández

    2008-11-01

    Full Text Available Las reacciones adversas hepáticas relacionadas con la administración de fármacos (hepatotoxicidad son cuadros relativamente frecuentes que presentan una amplia variabilidad clínica e histológica. La identificación precoz de estos cuadros es fundamental en la práctica clínica debido a su potencial gravedad. En la mayoría de los casos la suspensión del fármaco desencadenante es suficiente para la resolución del cuadro clínico. A pesar de que los esteroides son utilizados en una amplia variedad de situaciones clínicas, la notificación de cuadros de hepatotoxicidad secundaria a esteroides intravenosos es excepcional. Presentamos el caso clínico de una mujer diagnosticada de esclerosis múltiple, que recibió metilprednisolona a altas dosis en forma de "pulsos" intravenosos como tratamiento de las reagudizaciones de su enfermedad y presentó 3 brotes recurrentes de hepatitis de predominio hepatocelular con un patrón clínico, analítico e histológico compatible con toxicidad hepática aguda secundaria a metilprednisolona intravenosa. En el tercer episodio se realizó una biopsia hepática que demostró un patrón de hepatitis aguda con necrosis líticas confluentes, histología no descrita previamente en pacientes tratados con esteroides intravenosos.Adverse drug reactions (hepatotoxicity are a frequent cause of acute liver injury with a wide clinical and histological spectrum. An early recognition of drug-related liver disease has been considered essential in clinical practice due to potential risks. In most cases exposure discontinuation improves the clinical picture. Steroids are used in a variety of clinical settings. However, intravenous steroids have rarely been associated with hepatotoxicity. We report the case of a middle-aged woman with multiple sclerosis who received a bolus of methylprednisolone on three occasions for the management of relapsing disease, with the development of repeated episodes of elevated liver enzymes

  15. Cefalea recurrente pospunción dural en una paciente con síndrome de Chiari tipo I no conocido Recurrent postdural puncture headache in a woman with undiagnosed Chiari I malformation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Rodríguez-Navarro

    2009-03-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar el riesgo de complicaciones neurológicas de la anestesia espinal en los pacientes con un síndrome de Chiari tipo I preexistente y diferenciarlo del llamado "Chiari I adquirido" causado por un síndrome de hipotensión intracraneal, radiológicamente difícil de distinguir del anterior. Caso clínico: Mujer de 37 años, que tras recibir una punción dural durante la realización de una epidural analgésica para el parto, presentó cefalea pospunción dural (CPPD recurrente. Se practicó resonancia magnética (RM cerebral que puso de manifiesto malformación de Chiari tipo I (desplazamiento caudal de las amígdalas cerebelosas por el orificio magno y engrosamiento difuso de las meninges. Aunque no lo había manifestado con anterioridad a la realización de la técnica epidural, la paciente presentaba cefaleas crónicas que se exacerbaban con las maniobras de Valsalva. La paciente fue tratada con analgésicos, cafeína y corticoides, y quedó asintomática. Tras 6 meses de seguimiento se realizó una nueva RM de control donde se observó la persistencia de los cambios anatómicos que definen el síndrome de Chiari tipo I, pero ausencia de las alteraciones meníngeas. Discusión: Tras una punción dural se puede producir el llamado "síndrome de hipotensión intracraneal", motivado por la alteración del flujo y presiones del líquido cefalorraquídeo entre los compartimientos craneal y espinal. La pérdida continua de líquido cefalorraquídeo por el orificio de la punción originaría un gradiente de presión negativa que "empuja" las amígdalas cerebelosas hacia el orificio magno. ¿Es más acusado el cambio de presiones en aquellos pacientes con alteraciones previas, como el síndrome de Chiari? ¿Justifica la persistencia de una CPPD, a pesar del tratamiento? Conclusión: Es preciso realizar una correcta evaluación clínica previamente a una anestesia espinal puesto que las complicaciones neurológicas pueden ser graves

  16. CIDOFOVIR INTRALESIONAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PAPILOMATOSIS RESPIRATORIA RECURRENTE REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA Intralesional cidofovir in recurrent respiratory papilomatosis treatment. A sistematic review

    OpenAIRE

    Gilberto Eduardo Marrugo Pardo; Diana Lucía Gómez Rodríguez

    2005-01-01

    Antecedentes. La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección viral rara y su tratamiento controvertido. Objetivo. Establecer la efectividad y seguridad del cidofovir como medicamento coadyuvante en el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente severa. Material y métodos. Revisión sistemática de la literatura y lectura crítica de los artículos. Búsqueda exhaustiva de todos los artículos relacionados con el uso de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis respirat...

  17. Colagenopatía y meningitis aséptica recurrente en una paciente de 88 años Colagenopathy and recurrent aseptic meningitis in an 88 year old patient

    OpenAIRE

    Vazquez, Fernando J.; Yuqueri BeguelIn; Natalia Schutz; Luis M. Mayorga

    2004-01-01

    La meningitis aséptica recurrente (MAR) en ancianos es rara y generalmente es secundaria a drogas. Su asociación a colagenopatías en ancianos ha sido raramente informada. El Síndrome de Sjögren (SS) en ocasiones afecta el sistema nervioso central, pero la MAR asociada a SS es rara en este grupo etario. Se presenta una paciente de 88 años, autoválida, con antecedentes de xerostomía, xeroftalmos, Raynaud, disfagia y agrandamiento parotídeo recurrente autolimitado. En el año 2001 cursó una menin...

  18. Sonografía de bazo y timo como elemento evaluador de la respuesta inmune en niños con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rabaza

    2010-08-01

    Full Text Available El bazo es un órgano linfoide secundario. Dentro de sus funciones encontramos la formación de anticuerpos de clase IgM e IgG, fundamentalmente, y la fagocitosis de bacterias encapsuladas. Nos propusimos mensurar las dimensiones del bazo en niños con infecciones recurrentes, con el propósito de describirlas como marcador diagnóstico y explorar la probable relación existente entre las características tímicas y las dimensiones del bazo. Se estudiaron 81 pacientes que acudieron a la consulta de inmunología del hospital materno infantil "Dr. Ángel Arturo Aballí Arellano" por infecciones recurrentes, en las edades entre 8 meses y 9 años. Se excluyeron todos los niños con valor nutricional menor del tercer percentil, los que habían consumido esteroides en los 45 días anteriores, así como diversas enfermedades agudas y crónicas que cursan con aumento o disminución del volumen del bazo. Las áreas tímica y esplénica fueron medidas por ecografía mediastinal y abdominal. La longitud, el índice esplénico y el peso fueron menores en los pacientes con infecciones recurrentes, siendo este hallazgo significativo para el grupo de 12 a 23 meses de edad. El peso y el índice esplénico fueron menores en niños con depleción del área tímica. Todo parece indicar que la evaluación sonográfica del bazo es muy importante en los pacientes comprendidos entre 1 y 2 años de edad y en aquellos que presentan depleción del área tímica, pacientes estos que por encontrarse en edades donde se administran las vacunas programadas en el Esquema Cubano de Inmunización y tener afectado un órgano central de la respuesta inmune podrían presentar una respuesta deficitaria y requerir esquemas especiales.

  19. Influencia del tabaquismo en la resistencia bacteriana después de la profilaxis frente a infecciones urinarias recurrentes con antibiótico o con vacuna

    OpenAIRE

    Santos Antunes, María Tatiana

    2014-01-01

    [ES]La infección del tracto urinario (ITU) es la segunda infección más frecuente del ser humano después de las respiratorias. En las mujeres, el riesgo de padecer una ITU a lo largo de su vida es superior al 50%. Hata el 20% de mujeres jóvenes con una primera ITU tendrán una infección recurrente. Con cada ITU se incrementa el riesgo de padecer una nueva ITU. El tabaco es una de las mayores amenazas para la salud pública que ha tenido que afrontar nunca el mundo.Mata a casi 6 millones de pe...

  20. Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Patiño

    2001-04-01

    Full Text Available El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones
    recurrentes (SHIEIR es un trastorno multisistémico que afecta la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune. Se caracteriza por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones cutáneas a repetición y neumonías con formación de neumatoceles. Los linfocitos T de estos pacientes no se activan cuando son estimulados con antígenos específicos, pero responden adecuadamente al reto con mitógenos; postulamos, por tanto, que el defecto en la activación linfocitaria pudiera deberse a una alteración en las moléculas coestimuladoras.

  1. Nueva Orleans: una lección de resiliencia tras un desastre

    OpenAIRE

    Kadetz, Paul

    2014-01-01

    Se ha identificado que los factores que fomentan la cohesión social en las comunidades – como redes compartidas durante un largo plazo y una identidad comunitaria común, una organización central a la cual se adhiere la comunidad, y una sólida confianza – son fundamentales para la resiliencia y la recuperación tras un desastre.

  2. Factores moduladores de la respuesta agresiva tras la exposición a videojuegos violentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro de la Torre-Luque

    2013-05-01

    Full Text Available En ciertas situaciones se ha asociado la influencia de los video-juegos violentos con las conductas agresivas y/o delictivas. El presente estudio pretende destacar un efecto de la exposición a un videojuego violento de coches sobre la elicitación a corto plazo, en las respuestas de agresión e ira tras la exposición. Para ello, 47 adolescentes fueron expuestos al video-juego violento y a uno no violento durante 30 minutos. Se midieron ansiedad e ira autoinformadas pre-postest, así como la ejecución en una tarea indirecta de agresión. Se halló un efecto principal de la edad y de interacción de ésta con el tipo de videojuego y el sexo. Asimismo, se halló un efecto pre-postest en ira estado tras la exposición al videojuego violento. Por otro lado, se encontró un modelo predictor para la ejecución de la respuesta agresiva tras la presentación del videojuego violento con la edad e ira pre-exposición como factores. En conclusión, se destaca un efecto de priming de la ira a corto plazo y la edad tras la exposición al videojuego violento, en la respuesta agresiva. La presencia de moduladores de los efectos de contenidos violentos puede esclarecer su naturaleza y ayudar a predecir conductas delictivas.

  3. Selección recurrente en triticale hexaploide (X Triticosecale Wittmack bajo condiciones de secano Recurrent selection in hexaploid triticale (X Triticosecale Wittmack under rainfed conditions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Maich

    2007-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue detectar cambios en una población de triticale hexaploide sometida a un proceso de selección y recombinación en condiciones de secano. Fueron evaluadas diez familias de triticale hexaploide S1:2 (2004 y S1:3 (2005 por cada uno de los ciclos de selección recurrente analizados: C0, C1, C2 y C3,, para lo cual se usaron diseños completamente aleatorizados con dos repeticiones. Diez caracteres fueron medidos o estimados. Se consideró a los ciclos de selección, años de evaluación e interacción entre ambas variables como fuentes de variación. El índice de cosecha por espiga incrementó significativamente en C2 y C3 con respecto a C0; en cambio no existieron diferencias significativas entre C2 y C3. ; en tanto para el peso de 1000 semillas ocurrieron diferencias significativas en C3 con respecto a C2. Se continuará con el proceso de selección y recombinación en curso, mediante el uso de un índice de selección que incluya al rendimiento y sus principales componentes, introduciendo nuevas combinaciones genotípicas fijadas, de probada aptitud agronómica, derivadas de los distintos ciclos de selección recurrente alcanzados.The objective of this study was to detect changes within an hexaploid triticale population submitted to a selection and recombination process under rainfed conditions. Ten S1:2 (2004 and S1:3 (2005 families per each one of analyzed recurrent selection cycles: C0, C1, C2 y C3, were evaluated. Completely randomized designs with two replications were used. At harvest, ten characters were measured or estimated. The recurrent selection cycles, years of evaluation and the interaction between them were considered as variation sources. Spike harvest index increased significantly at C2 and C3 with respect to C0; not statistical differences between C2 and C3 were observed. The 1000 grain weight of C3 was statistically superior than C2. The selection and recombination process will be continued

  4. Derechos fundamentales y estatuto jurídico de las iglesias tras el Tratado de Lisboa

    OpenAIRE

    Rordrigues-Arújo, A.M. (Alexandra Maria)

    2011-01-01

    Este trabajo versa sobre la relación entre el estatuto de las iglesias y los derechos fundamentales en la Unión Europea. Se estructura en dos partes. La primera se refiere a la protección de los derechos fundamentales en la UE; la segunda aborda las tres cuestiones más importantes que sur- gieron sobre el tema en las discusiones de la Con- vención Europea celebrada para la elaboración de la llamada Constitución Europea, que, tras su fracaso, dio lugar al Tratado de Lisboa: 1a. La relación ent...

  5. Hipoacusia en un paciente tras administración de morfina intratecal

    OpenAIRE

    I. Pingarrón; R. Bartol; L.M. Vaquero; F. Sánchez Montero; C. Muriel

    2014-01-01

    La administración de opioides intradurales es una técnica habitual en el tratamiento de pacientes con dolor crónico. El fármaco de elección es la morfina por sus características farmacocinéticas que condicionan una buena calidad analgésica, siendo necesaria la vigilancia de los pacientes durante las primeras 24 horas por el riesgo fundamental de depresión respiratoria. Presentamos un caso de hipoacusia asociada a la intoxicación por opioides tras la administración de morfina mediante bomba de...

  6. ¿Somos racionales las personas tras un conflicto intergrupal? El papel civilizador del grupo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Gracia

    2016-04-01

    Full Text Available Los seres humanos parecen tener dificultades para tomar decisiones cooperativas y racionales, en beneficio propio y de los demás, después de haber experimentado un conflicto intergrupal. Tras el conflicto, los miembros del otro grupo despiertan emociones negativas en los miembros del propio grupo, que dificultan dicha racionalidad, algo que es congruente con las teorías sobre el razonamiento y la toma de decisiones más aceptadas actualmente. Sin embargo, la racionalidad cooperativa se puede estimular involucrando a las personas en discusiones grupales donde se pueda deliberar de manera más pausada acerca de las decisiones a tomar.

  7. Mauritania tras la primavera árabe: Posicionamiento de Tawassoul en las elecciones de 2013

    OpenAIRE

    Ojeda García, Raquel

    2013-01-01

    Mauritania se encuentra inmersa en la celebración de las primeras elecciones legislativas y municipales tras la primavera árabe. Estas elecciones muestran el posicionamiento de los principales actores políticos y su relación con un régimen político autoritario y debilitado. Nuestro interés se centra en el análisis del papel ejercido por el partido Tawassoul en la primavera árabe y su participación en las elecciones legislativas y municipales. Otro actor fundamental en las movilizaciones ha si...

  8. ¿Nueva forma de programar? Concreción curricular tras la LOMCE

    OpenAIRE

    Javier Rodríguez Torres; Purificación Cruz Cruz

    2015-01-01

    El presente artículo tiene como objetivo principal revisar los cam- bios producidos en los documentos programáticos de los centros educati- vos, es decir, grandes o pequeñas modificaciones en los distintos niveles de concreción curricular tras la sucesión de "reformas de reformas" legis- lativas. Por otra parte, apoyar al profesorado que planifica su actividad para cumplir con lo estipulado por la autoridad competente, contextuali- zarlo en el entorno, para alejarse del intuicionismo y del ac...

  9. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macarena Lorenzo Fern\\u00E1ndez

    2012-01-01

    Full Text Available La retirada deportiva es a menudo una etapa de crisis que requiere exigencias y ciertos ajustes a nivel ocupacional, financiero, social y psicológico (Cury, Ferreira y Leite de Barros, 2008. En línea con las contribuciones recientes al tema de la retirada deportiva y la posterior empleabilidad, el presente trabajo pretende analizar de modo descriptivo los recursos disponibles para hacer frente a la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de los jugadores profesionales de un club de fútbol. Para ello se ha elaborado el Cuestionario para el Diagnóstico de la Empleabilidad en Deportistas de Élite. Los resultados indican que para hacer frente de forma adaptativa a la retirada deportiva los futbolistas del club necesitan instaurar una conciencia de futuro, planificar su retirada deportiva, ahorrar y formarse, y por otro lado, se debe fortalecer el capital humano acumulado, apoyo social percibido y habilidades, estrategias y capacidades adquiridas tras la práctica deportiva.

  10. CIDOFOVIR INTRALESIONAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PAPILOMATOSIS RESPIRATORIA RECURRENTE REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA Intralesional cidofovir in recurrent respiratory papilomatosis treatment. A sistematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Eduardo Marrugo Pardo

    2005-07-01

    Full Text Available Antecedentes. La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección viral rara y su tratamiento controvertido. Objetivo. Establecer la efectividad y seguridad del cidofovir como medicamento coadyuvante en el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente severa. Material y métodos. Revisión sistemática de la literatura y lectura crítica de los artículos. Búsqueda exhaustiva de todos los artículos relacionados con el uso de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente en la base de datos Medline, utilizando como términos de búsqueda: papilomatosis laríngea y cidofovir, papilomatosis respiratoria y cidofovir, limitando la búsqueda al idioma inglés, usando operador boleano and, or, desde enero 1990 hasta diciembre de 2003 se obtuvieron 24 artículos, de los cuales 11 se refieren estrictamente al uso intralesional de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis laríngea o respiratoria. Se consiguieron 10 artículos, que reportaban series de casos del uso de cidofovir en papilomatosis respiratoria recurrente en niños y adultos. Se realizó una lectura crítica de dichos artículos y teniendo en cuenta las limitaciones de su diseño y las diferencias entre ellos se buscó establecer información más clara acerca de la efectividad y seguridad del medicamento. Resultados. Diez series de casos, 78 pacientes, promedio de edad de 25.5 años, puntaje inicial promedio de severidad 11.6, tratamiento con 6.8 inyecciones de cidofovir en promedio, disminución del puntaje de severidad en 2.9 de promedio. Conclusión. Series de casos con resultados de difícil comparación, que muestran al cidofovir intralesional como tratamiento coadyuvante efectivo para la papilomatosis ORIGINAL respiratoria recurrente.Objectives. To establish effectiveness and security of Cidofovir as adjunctive treatment in severe recurrent respiratory papilomatosis. Materials and methods. Systematic review of the literature and

  11. Repercusiones funcionales y legales de un trastorno orgánico de la personalidad tras un infarto cerebral

    OpenAIRE

    R. Ruiz-Ruiz; V. Basterra-Gortari

    2015-01-01

    El trastorno orgánico de la personalidad supone una alteración significativa de las formas habituales del comportamiento premórbido, afectando particularmente a la expresión de las emociones, necesidades e impulsos. Se presenta el caso de una mujer de 49 años de edad que, tras padecer un infarto cerebral, presentó una transformación de su personalidad y de sus valores previos. Anteriormente era una persona con múltiples miedos, cuidadosa, metódica en su vida diaria. Tras el infarto comenzó a ...

  12. Sutura continua frente a sutura interrumpida para la reparación del periné tras el parto

    OpenAIRE

    Ontañón Nasarre, Marta

    2010-01-01

    La reparación del periné tras un parto vaginal es una técnica quirúrgica responsable de una importante morbilidad materna. Esta Tesis Doctoral realiza una investigación con objeto de conocer si existe una técnica de sutura en la reparación del periné más favorable. El proyecto realiza un ensayo clínico randomizado doble ciego en el que participaron 445 mujeres a las que fue preciso realizar una reparación perineal tras el parto. Se asignaron dos técnicas de sutura aleatoriamente: una sutura i...

  13. Luxación témporo-mandibular recurrente y secundaria a distonía por antipsicóticos.

    OpenAIRE

    2016-01-01

    La distonía aguda inducida por antipsicóticos sigue siendo una patología frecuente en los servicios de emergencia psiquiátrica. Sin embargo, la luxación de la articulación témporo-mandibular, como secuela de distonía oromandibular, es una presentación inusual dentro de esta casuística. Presentamos el caso de una paciente mujer de 20 años de edad, quien recibió haloperidol intramuscular tras sendas crisis de agitación psicomotriz y persistencia de riesgo suicida, y que luego desarrolló distoní...

  14. Evaluación y tratamiento de un caso de vómitos recurrentes en situaciones de interacción social heterosexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. LABRADOR

    2000-01-01

    Full Text Available Se describe la evaluación y tratamiento de un varón de 24 años que acude a consulta por la aparición de vómitos ante situaciones en las que se ve forzado a salir a comer/cenar con personas que no sean de confianza (sobre todo mujeres o en aquellas situaciones de interacción social con una mujer que pudieran dar lugar a una mayor intimidad heterosexual. El tratamiento se llevó a cabo en 36 sesiones en las que se combinaron varias técnicas orientadas en tres direcciones: 1 reducir la respuesta condicionada de ansiedad somática ante los diversos estímulos utilizando entrenamiento en respiración, desensibilización sistemática y exposición gradual «in vivo»; 2 modificar las ideas irracionales que se presentan ante las situaciones problema específicas y, más en general, las referidas a lo que debe ser una relación de pareja o «la pareja ideal», utilizando terapia racional sistemática y generación de auto-instrucciones positivas; 3 mejorar las habilidades interpersonales del sujeto a través del entrenamiento en negación asertiva y expresión de emociones. Tras la intervención se eliminó la respuesta condicionada de vómito, se redujo notablemente el número de pensamientos negativos antes, durante y después de las situaciones problema, y se produjo un incremento significativo en actividades de ocio e interacciones sociales (bien que pudieran dar lugar a comidas/cenas, bien a situaciones de intimidad con mujeres y a un mayor disfrute de éstas. Los resultados se mantienen tras seis meses de seguimiento.

  15. La glosa de 1541 a los refranes que dizen las viejas tras el fuego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo O. Bizzarri

    2001-11-01

    Full Text Available The Marqués de Santillana's Refranes que dizen las viejas tras el fuego had a widely Spreads diffusion during the XVIth century. The printing made in 1541 by Francisco Fernández de Córdoba not only points out a particular way of reception -that of the illustrated collection with short moral glosses- but also was one of the fundamental sources to Juan de Mal Lara's Philosophia vulgar (Sevilla, 1568. A transcription of the1541 printing preserved in only one copy which ­mproves Sbarbi's edition (1874 is presented in this article. This is, thus, an attempt to bring materials to the study of the Hispanic Refranero's early printed stage.

  16. "Tras de un Amoroso Lance" como Estructura Expresiva (The Poem, "Behind the Amorous Cast" as an Expressive Structure).

    Science.gov (United States)

    Bratosevich, Nicolas

    1967-01-01

    An analysis of a poem by San Juan de la Cruz (St. John of the Cross), the sixteenth century Spanish mystic, identifies symbols and images, explains themes, and offers a synthesis of his structural patterns. The poem, "Tras de amoroso lance", deals with the theme of the search of the beloved (i.e., the soul) for the lover, and…

  17. Expectativas y satisfacción en el tratamiento del neumotórax espontáneo primario recurrente tratado por toracotomía o cirugía torácica video-asistida

    OpenAIRE

    2009-01-01

    OBJETIVO: Comparar los resultados de la toracotomía con la video-assisted thoracoscopic surgery (VATS, cirugía torácica video-asistida) en el tratamiento de las recurrencias del neumotórax espontáneo primario. MÉTODOS: Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes con neumotórax primario recurrente dividiéndose en dos grupos: pacientes sometidos a toracotomía (n = 53, grupo toracotomía) y pacientes sometidos a VATS (n = 47, grupo VATS). RESULTADOS: La morbilidad fue mayor en el grupo...

  18. Recurrent meningitis in the adult: a diagnostic and therapeutic challenge Meningitis recurrente en el adulto: un reto diagnóstico y terapéutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Zuluaga Quintero

    2010-02-01

    Full Text Available

    Recurrent meningitis is an uncommon condition with the capability of causing important midand long-term sequelae. Its clinical presentation depends on the etiologic agent, although most patients exhibit at least one of the classical symptoms of acute meningitis (intense headache, fever and neck stiffness. Due to the clinical variability of the disease, a high level of suspicion and an adequate use of laboratory tests are required in order to establish a timely diagnosis. This article contains a literature review regarding epidemiology, etiology, clinical presentation, diagnosis and management of recurrent meningitis.

    La meningitis recurrente no es una entidad común pero tiene el potencial de generar secuelas importantes a mediano y largo plazo. Su cuadro clínico depende del agente causal aunque en la mayoría de los pacientes se conserva al menos uno de los síntomas clásicos de la meningitis aguda (cefalea intensa, fiebre y rigidez de nuca. Debido a su variabilidad clínica se requieren un alto nivel de sospecha y usar bien las pruebas de laboratorio para llegar oportunamente al diagnóstico. El presente artículo contiene una revisión de la literatura sobre la epidemiología, la etiología, el cuadro clínico, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad.

  19. Hiponatremia recurrente secundaria a ISRS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Puras Rico

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo es presentar l caso de un varón de 88 años que ha presentado en los últimos tres años tres episodios de hiponatremia por SIADH en relación con el uso fármacos inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS que han requerido de ingreso hospitalario. En dos de estos episodios el paciente estaba en tratamiento concomitante con diuréticos tiazídicos, siendo la sertralina el fármaco antidepresivo implicado, y en uno de los tres episodios el paciente estaba en tratamiento con citalopram sin que existiera tratamiento diurético concomitante alguno. Se revisan los factores de riesgo para esta complicación, se revisa la literatura al respecto y se establecen recomendaciones de control

  20. Cholangitis and multiple liver abscesses after percutaneous ethanol injection (PEI for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC Colangitis y abscesos hepáticos múltiples tras la inyección percutánea de etanol (IPE en el tratamiento del carcinoma hepatocelular recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Macias-García

    2013-02-01

    Full Text Available Percutaneous ablation procedures are minimally invasive treatments for unresectable early stage hepatocellular carcinoma (HCC. These techniques are usually safe, but rare and even fatal complications have been described. We present a fatal result after percutaneous ethanol injection (PEI for the treatment of a recurrent HCC in a non-cirrhotic liver, with subsequent development of diffuse cholangitis and multiple liver abscesses. Although percutaneous drainage and intensive antibiotic treatment were employed, the patient finally died. We discuss about the etiology and the physiopathology of this rare complication in which the therapeutic options are limited and usually unsuccessful.

  1. PARESIA O PARALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES. DESPUÉS DE LA TIROIDECTOMÍA CON RUTINARIA IDENTIFICACIÓN. DEL NERVIO RECURRENTE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paúl Coronel

    2007-02-01

    Full Text Available RESUMENAntecedentes. La paresia o parálisis de las cuerdas vocales es una de las complicaciones más frecuente después de las operaciones en la glándula tiroides.Objetivos: Valorar el riesgo de las lesiones de los nervios recurrentes durante la tiroidectomías.Diseño: Estudio descriptivo, transversal retrospectivo no randomizado. Ambiente. Servicio de Cirugía General número 1 hospital Universitario Miquel Pérez Carreño Universidad Central de VenezuelaPacientes y métodos: La presente investigación estuvo limitada a 651 pacientes, femeninos 77,3%, masculinos 22,6%. En el 66,7% se realizó lobectomía total, en 33,2%, tiroidectomía total. Los porcentajes de parálisis temporal o permanente de las cuerdas vocales fueron analizados de acuerdo a si la intervención se realizó por enfermedad benigna, cáncer, o reintervención. Se excluyeron 26 pacientes con diagnóstico de cáncer del tiroides en los cuales se sacrifico el nervio.En 40 pacientes (6,1% se presentó parálisis post operatoria. La recuperación del nervio fue documentada en el 94,6%, en quienes la integridad de los nervios se comprobó durante la cirugía. El tiempo de recuperación de la parálisis temporal fue entre 3 días y 6 meses. La frecuencia de parálisis temporal o permanente fue: 4,0 % / 0,2 %, en enfermedad benigna, 2,0% / 0,7%, en el cáncer, 12,0%/ 1,1%. En la enfermedad de Graves Bassedow, y entre el 10,8% / 8,1% en las reintervenciones.Las operaciones por cáncer, enfermedad de Graves Bassedow, o bocios recurrentes tienen un alto porcentaje de parálisis. La invasión de los nervios fue identificada en un 19,4% de los pacientes intervenidos por cáncer del tiroides. ABSTRACT: CORD PARÁLISIS AND PARESIA AFTER THYROIDECTOMY WITH ROUTINE IDENFIFICATION OF RECURRENT LARYNGEAL NERVE.The aim of this study was assess the risk of recurrent laryngeal nerve palsy after thyroidectomy with routine identification of the recurrent laryngeal nerve during the operation

  2. Nuevos datos sobre las instituciones generadas tras la ocupación de las temporalidades jesuitas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Tornero, Carlos A.

    2013-12-01

    Full Text Available After the expulsion of the Jesuits from the Hispanic Monarchy, new institutions were born so as to administrate their belongings, because these properties must be considered independent from the Royal Treasury Department. This essay pretends to describe these organizations in the period between the expulsion in 1767 to the restoration of the Society of Jesus in 1815, clarifying the confusions about them and showing the existence of some institutions almost unknown up to the moment.Tras la expulsión de los jesuitas de los dominios hispanos se configuraron nuevas instituciones para ocuparse de la administración de sus propiedades, pues en todo momento debían tratarse con independencia respecto a los caudales de la Real Hacienda. El presente estudio se ocupa de la descripción de tales entidades en el periodo que va desde la expulsión de 1767 hasta el restablecimiento de la Orden en 1815, eliminando la confusión existente sobre ellas y aclarando la existencia de organismos casi desconocidos hasta el momento.

  3. Los estudiantes tras las cámaras: el recurso de la novela para la historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andres Rodrigo Lopez Martinez

    2016-01-01

    Full Text Available Aquí se exploran las representaciones colectivas, el escenario familiar, cotidiano y afectivo de los estudiantes de mediados de 1960 en la Universidad Nacional (UN en Bogotá, y de los primeros años de 1970 en la Universidad de Antioquia (UdeA, en Medellín. El objetivo: acercarse a la historia transcurrida tras las cámaras de la historiografía político-social tradicionalmente encargada del sujeto en cuestión, la cual creo un acervo, pero también un objeto desde una mirada particular. Las fuentes: dos novelas, Compañeros de viaje (1991 de Luis Fayad y El dedo índice de Mao (1993 de Juan Diego Mejía. El ejercicio permitió aproximarse a la escena privada y domestica estudiantil, reflexionar sobre el vínculo de esta con la vida pública y social y sobre la injerencia de las razones afectivas en los motivos de la vinculación o la militancia, así como interpretar la manera como significaron y enfrentaron el mundo en que vivieron, a partir de indicios y datos tipificados encontrados en las novelas. Finalmente, el artículo es una forma de demostrar y corroborar la eficacia del uso de la novela como fuente, que parece depender más de las capacidades del investigador que de las cualidades del material.

  4. Significado de la fiebre persistente o recurrente durante el tratamiento de la endocarditis infecciosa Clinical significance of persistent or recurrent fever during the treatment of infective endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carena

    2004-06-01

    Full Text Available Se evaluaron 81 pacientes con endocarditis infecciosa con el objeto de establecer la significación clínica de la presencia de fiebre persistente (FP y/o fiebre recurrente (FR durante el tratamiento. Un total de 46 pacientes (56.8% (Grupo 1 tuvieron FP y/o FR durante el tratamiento: 35 FP y 16 FR, que se compararon con 35 sin FP/FR (Grupo 2. No hubo diferencias en la edad, sexo, permanencia hospitalaria, origen nosocomial, demora diagnóstica y comorbilidad asociada. El compromiso aórtico (47.8 vs 34.2% y tricuspídeo (21.7 vs 11.4% y la infección por Staphylococcus aureus (55.5 vs 28% fueron más frecuentes en el Grupo 1, aunque no significativamente. El S. aureus meticilino resistente (SAMR (22.2 vs 4%, las complicaciones (95.6 vs 65.7%, la disfunción renal (58.6 vs 31.4%, el embolismo mayor (60.8 vs 34%, los fenómenos microvasculares (43.4 vs 17.1% y la cirugía valvular (34.7 vs 11.4% ocurrieron significativamente en el Grupo 1 (pPatients with infective endocarditis (IE were studied to assess incidence, clinical features and mortality in a population with either persistent (PF or recurrent fever (RF during treatment. A sample of 81 patients was evaluated. Of these, 46 patients (56.8% had fever during treatment: 35 had PF and 16 had RF (Group 1. This group was compared with 35 patients with IE without fever (Group 2. Age, sex, in-hospital days, nosocomial acquisition, delay in diagnosis, and co-morbidities were similar among each group. The aortic and tricuspid valve compromise, and Staphylococcus aureus as etiologic agent were more frequent in Group 1 (although not significantly. However, the development of complications (95.6 vs. 65.7%, renal dysfunction (58.6 vs. 31.4%, major vessel embolization (60.8 vs. 34%, microvascular phenomena (43.4 vs. 17.1%, infections with MRSA (22.2 vs. 4% and valvular surgery (34.7 vs. 11.4% were significantly higher in Group 1(p<0.05. The most common causes of PF were microvascular phenomena (14

  5. Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Javier Patiño Grajales

    2000-02-01

    Full Text Available

    El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes (SHIEIR es una inmunodeficiencia primaria caracterizada por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones a repetición de la piel y neumonías con formación de neumatoceles (1. El análisis reciente de 30 pacientes y 70 de sus familiares ha permitido redefinirlo como un desorden multisistémico que afecta la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune; se ha sugerido que se hereda como un rasgo autonómico dominante con expresividad variable (2.

    Las anormalidades inmunológicas en este síndrome incluyen alteraciones del funcionamiento de los linfocitos T y B, al igual que las células fagocíticas. Pese a que dichos defectos no se han logrado documentar consistentemente en todos los pacientes, sí se ha observado de manera persistente una incapacidad de los linfocitos T para activarse, in vivo e in vitro, cuando son estimulados con antígenos específicos, aunque mantienen intacta su capacidad de respuesta a mitógenos. Este fenómeno, aunado a una marcada susceptibilidad de los individuos afectados por adquirir infecciones que comprometen preferencialmente algunos órganos y sistemas (piel y aparato respiratorio y cuyos agentes etiológicos son muy característicos (especialmente el Staphylococcus aureus, nos llevaron a proponer que el defecto en la respuesta inmune en dichos sitios anatómicos y contra microorganismos específicos puede deberse a alguna alteración en las moléculas accesorias que se expresan tanto en los linfocitos T como en las células presentadoras de antígenos.

    Por lo anterior nos proponemos evaluar la actividad de las mol

  6. Obstrucción recurrente de las vías aéreas en el caballo Recurrent airway obstruction in horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G Morán

    2006-01-01

    Full Text Available La Obstrucción Recurrente de las Vías Aéreas (ORVA es un proceso inflamatorio como respuesta a una hipersensibilidad debida a la inhalación de agentes alergenos, la cual se caracteriza por una inflamación de la vías aéreas, acumulación de mucus y una obstrucción reversible debido a la hipersensibilidad bronquial. El aire de las pesebreras en que se mantienen los equinos es muy abundante en material particulado proveniente del heno, paja de cama, polvo del ambiente, microorganismos contenidos en el ambiente y en las vías respiratorias de los animales y material de construcción de la pesebrera; por lo tanto, el ORVA se observa en equinos estabulados y su presentación está asociada con una estabulación deficiente. Esta relación entre inflamación e hipersensibilidad es el resultado de la expresión exagerada de genes que codifican para medidores inflamatorios. Esta expresión génica depende de la activación de factores de transcripción relacionados con el proceso. El NF-kB juega un rol crucial en la inducción de la transcripción de muchos genes involucrados en esta enfermedad, incluyendo quimiotácticos, citoquinas, receptores citoquínicos, moléculas de adhesión celular y células leucocitaria. El diagnóstico de elección de este cuadro alérgico es el lavado bronqueoalveolar (LBA, ya que durante una exacerbación del ORVA la citología es caracterizada por un significativo incremento de neutrófilos y en menor grado eosinófilos y mastocitos. La administración de glucocorticoides sistémicos o por inhalación reduce la inflamación y la obstrucción de las vías aéreas. Las drogas broncodilatadoras también deberían ser usadas para disminuir la dificultad respiratoria. La presente revisión pretende dar una visión actualizada sobre los factores que inciden en la presentación de esta patología, mecanismos inmunológicos y moleculares envueltos, como así también diagnóstico y tratamiento.Recurrent airway obstruction

  7. Estudio y propuestas de solución para fallos recurrentes en bombas centrífugas horizontales // Study and proposal of solutions to recurrent failures in horizontal centrifugal pumps.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Cabrera - Gómez

    2010-05-01

    Full Text Available ResumenLa necesidad de ejecutar la investigación está dada por los fallos recurrentes que están presentandolas bombas centrífugas horizontales que interrumpen el proceso de la planta de alquilación y alimpacto económico asociado a los fallos que han tenido un elevado costo por acciones demantenimiento preventivas y reactivas, en adición a los costos asociados por pérdida deoportunidad. Se llevó a cabo un estudio para establecer las causas que originan los reiterados fallosocurridos en el sistema de bombeo. Como resultado del trabajo realizado, se identificaronoportunidades de mejora de la disponibilidad de los activos estudiados por la vía del incremento de lavida útil del los sellos mecánicos y finalmente se propuso un programa de acciones correctivas alque debe darse seguimiento y que debe tributar a la solución permanente de los problemasidentificados.Palabras claves: mantenimiento de equipos rotatorios, fallos recurrentes, confiabilidad operacional,_________________________________________________________AbstractThe necessity of making the research outlined in this paper is given by recurrent failures in a set ofhorizontal centrifugal pumps. These failures interrupt the operating process in an alkylation plant andgenerate a great negative economic impact because of incrementing maintenance costs andopportunity losses. A study was carried out in order to establish the main causes of repeated failuresin the pumping system. As a result, several improvement opportunities of availability of pumps wereidentified by increasing the useful life of their mechanical seals. Finally, a corrective action programwas proposed in order to provide permanent solutions to identified problems.Key words: maintenance of rotating equipment, recurrent failures, operational reliability, root causeanalysis, horizontal centrifugal pumps.análisis de causa raíz, bombas centrífugas horizontales

  8. Cuantificación del daño tisular en tejidos animales fetales tras el uso del Doppler pulsado

    OpenAIRE

    Táboas Lima, Esther

    2015-01-01

    El uso de los ultrasonidos (US) en la obstetricia es una herramienta esencial, siendo España uno de los países con mayor uso de la ecografía durante el embarazo. La aparición de nuevos marcadores de salud fetal, como son el estudio mediante Doppler pulsado del Ductus venoso fetal, en torno a la semana 14 de gestación, lleva asociada una mayor duración de las exposiciones en edades fetales muy tempranas. La posibilidad de un posible efecto dañino sobre el feto tras el uso del Doppler pulsa...

  9. Expresión libre de sentimientos en adolescentes hospitalizados tras el entrenamiento en juegos de magia

    OpenAIRE

    Santos Bernús, Nerea

    2016-01-01

    Se estudia la expresión libre de sentimientos en 378 pacientes ingresados en el área de psiquiatría infanto-juvenil de dos hospitales de la ciudad de Madrid, tras la realización de talleres de magia por la Fundación Abracadabra. Con sus respuestas se han creado un sistema de categorización ((A) Entretenimiento y ocio; (B) Originalidad (descubrimiento); (C) Terapia; (D) Aprendizaje y (E) Pensar) que permite estudiar los efectos que estos talleres provocan en los jóvenes hospitalizados. Fina...

  10. Diagnóstico de síndrome de Miller Fisher tras manifestaciones otorrinolaringológicas

    OpenAIRE

    Santos Gorjón, Pablo; Sánchez Terradillos, Elena; Mingo Sánchez, Eva María; Sánchez-Jara Sánchez, Juan Luis; Martín Hernández, Gonzalo

    2015-01-01

    [ES] Introducción y objetivos: El Síndrome de Miller-Fisher (SMF) es la forma más frecuente entre las formas no clásicas (variantes) del síndrome de Guillain Barré. Se caracteriza por la tríada clásica de oftalmoplejía, ataxia y arreflexia. Material y métodos: Presentamos el caso de un paciente de 19 años que consulta porque tras una faringitis irritativa vírica, desarrolla una inestablidad importante y aparece una disfagia importante incluso para secreciones basales. Se evidencia una marcha...

  11. Eosinofilia grave tras viaje al trópico: a propósito de un caso de estrongiloidiasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. García-Cubillana de la Cruz

    2013-06-01

    Full Text Available Se presenta un caso de infestación por Strongyloides stercoralis (Babay, 1876 en un varón de 16 años, que al mismo tiempo había sido parasitado por Dermatobia hominis (Linnaeus, 1781, durante su estancia en la selva de Panamá. Se realiza un enfoque diagnóstico ante la aparición de una eosinofilia grave en sangre periférica tras un viaje a zona tropical.

  12. Rehabilitación acelerada versus no acelerada tras reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior

    OpenAIRE

    Jáuregui Mozo, Igor

    2015-01-01

    Antecedentes: La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión frecuente, especialmente en la práctica deportiva. La rehabilitación acelerada tiene como objetivo superar las complicaciones tras la reconstrucción del LCA en un menor intervalo de tiempo sin afectar a la estabilidad de la rodilla; haciendo hincapié en factores diana descritos en la literatura y siguiendo los criterios de progresión establecidos en estudios previos realizados por autores expertos en el ámbito. Obje...

  13. Valoración de los beneficios de la movilización continua pasiva tras artroplastia total de rodilla

    OpenAIRE

    Saló Cuenca, José Carlos; Cardona Vernet, J.M.; Sánchez Gimeno, M.; Orán Espuys, J.; Forcada Calvet, P.; Fernández Martínez, J.J.

    2002-01-01

    Se realiza un estudio restrospetivo y randomizado en 43 pacientes (43 rodillas), afectados de gonartrosis grado III de Ahlbäck intervenidos mediante artroplastia total de rodilla (ATR) tipo Press-fit Condylar (PFC) para la valoración de los posibles beneficios de la Movilización Continua Pasiva (MPC) en el proceso de rehabilitación tras la ATR. Se crearon aleatoriamente tres grupos de pacientes: Grupo I (no MPC), Grupo II (MPC 0º- 40º) y Grupo III (MPC 0º-70º). Se cuantificaron las siguientes...

  14. Cicatrización periodontal del segundo molar mandibular tras la exodoncia del tercer molar mandibular incluido

    OpenAIRE

    Inocêncio Teixeira de Faria, Ana Cristina

    2015-01-01

    La extracción quirúrgica del tercer molar (M3) puede provocar complicaciones periodontales en la cara distal del segundo molar (M2) adyacente. Se realizó un estudio clínico prospectivo a 12 meses en 25 pacientes jóvenes sanos (edad media 21 años) sometidos a 40 extracciones quirúrgicas de M3 mandibulares incluidos con elevado riesgo periodontal, con objeto de estudiar la cicatrización periodontal espontánea en la cara distal del M2. Prequirúrgicamente y a 3, 6 y 12 meses tras l...

  15. El rastro y la ruina: tras la huella de Antonio José Ponte y Abilio Estévez Traces and ruins: tracking Antonio José Ponte and Abilio Estévez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena C. Palmero González

    2013-06-01

    Full Text Available Un tema recurrente en los estudios contemporáneos sobre la memoria es el de los rastros, huellas o vestigios memoriales. Tras una fecunda sistematización en el pensamiento filosófico, lo que podríamos llamar una teoría del rastro impacta hoy los estudios de la literatura y la cultura, sacando a la luz originales poéticas. Me intereso por la noción porque pretendo en este trabajo vincularla al tema de las autobiografías de artistas. Específicamente focalizo mi estudio en dos textos de carácter autobiográfico de escritores cubanos contemporáneos, que en la diversidad de sus estilos literarios, permiten al lector reconstituir un fragmento de la historia cultural reciente en la isla. Seguir las pistas dejadas por el autobiógrafo, escuchar el susurro de su relato íntimo, articulando su expresión subjetiva al horizonte problemático de lo colectivo son mis objetivos centrales al acometer el estudio de Inventario secreto de La Habana (2004 de Abilio Estévez y La fiesta vigilada (2007 de Antonio José Ponte.Um tópico frequente nos estudos contemporâneos sobre a memória é o dos rastros, marcas ou vestígios memoriais. Após uma fecunda sistematização no pensamento filosófico, o que poderíamos chamar de uma teoria do rastro impacta hoje os estudos da literatura e da cultura, trazendo à luz poéticas originais. Interesso-me por essa noção porque pretendo neste trabalho vinculá-la ao tema das autobiografias de artistas. Especificamente, meu artigo está focalizado em dois textos de caráter autobiográfico de escritores cubanos contemporâneos que, na diversidade de seus estilos literários, permitem ao leitor reconstituir um fragmento da história cultural recente da ilha. Seguir as pistas deixadas pelo autobiógrafo, escutar o sussurro de seu relato íntimo, articulando sua expressão subjetiva ao horizonte problemático do coletivo, são meus objetivos centrais ao empreender o estudo de Inventario secreto de La Habana (2004

  16. Función Motriz y espasticidad tras la lesión medular incompleta. Nuevas herramientas de cuantificación.

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Tras la lesión medular (LM) incompleta ciertas funciones motoras, sensitivas y autonómicas pueden recuperarse de manera espontánea tras el daño, si bien esta mejoría aparece de forma limitada. El objetivo de esta tesis doctoral se centra en cuantificar la presencia de cada uno de los signos asociados a la espasticidad y su interferencia específica sobre las actividades de la vida diaria, función motriz y marcha; así como evaluar el potencial diagnóstico de la coherencia intramuscular del TA p...

  17. Creation of a novel telomere-cutting endonuclease based on the EN domain of telomere-specific non-long terminal repeat retrotransposon, TRAS1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoshitake Kazutoshi

    2010-04-01

    Full Text Available Abstract Background The ends of chromosomes, termed telomeres consist of repetitive DNA. The telomeric sequences shorten with cell division and, when telomeres are critically abbreviated, cells stop proliferating. However, in cancer cells, by the expression of telomerase which elongates telomeres, the cells can continue proliferating. Many approaches for telomere shortening have been pursued in the past, but to our knowledge, cutting telomeres in vivo has not so far been demonstrated. In addition, there is lack of information on the cellular effects of telomere shortening in human cells. Results Here, we created novel chimeric endonucleases to cut telomeres by fusing the endonuclease domain (TRAS1EN of the silkworm's telomere specific non-long terminal repeat retrotransposon TRAS1 to the human telomere-binding protein, TRF1. An in vitro assay demonstrated that the TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases (T-EN and EN-T cut the human (TTAGGGn repeats specifically. The concentration of TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases necessary for the cleavage of (TTAGGGn repeats was about 40-fold lower than that of TRAS1EN alone. When TRAS1EN-TRF1 endonucleases were introduced into human U2OS cancer cells using adenovirus vectors, the enzymes localized at telomeres of nuclei, cleaved and shortened the telomeric DNA by double-strand breaks. When human U2OS and HFL-1 fibroblast cells were infected with EN-T recombinant adenovirus, their cellular proliferation was suppressed for about 2 weeks after infection. In contrast, the TRAS1EN mutant (H258A chimeric endonuclease fused with TRF1 (ENmut-T did not show the suppression effect. The EN-T recombinant adenovirus induced telomere shortening in U2OS cells, activated the p53-dependent pathway and caused the senescence associated cellular responses, while the ENmut-T construct did not show such effects. Conclusions A novel TRAS1EN-TRF1 chimeric endonuclease (EN-T cuts the human telomeric repeats (TTAGGGn specifically in

  18. Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Aguado Llorente, Mariola

    2013-01-01

    La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

  19. Estudio de las variables relacionadas con los resultados de la reconstrucción mamaria diferida tras mastectomía por cáncer de mama.

    OpenAIRE

    López Castillo, Virginia

    2013-01-01

    La reconstrucción mamaria tras mastectomía por cáncer de mama, ya sea en el mismo acto quirúrgico o en un procedimiento diferido, es un procedimiento cada vez más solicitado en nuestra sociedad. Supone para el profesional un reto técnico y artístico de elevada envergadura y para la paciente una mejoría de su imagen absoluta y una ayuda fundamental para recuperar el equilibrio personal, social y psicológico tras el evento traumático del cáncer. Objetivos. 1. Describir las diferencias de...

  20. “Tough Love”: Apuntes, certezas y dudas tras el primer curso de un profesor universitario novel en Arte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Miquel Porquer Rigo

    2014-11-01

    Full Text Available ¿Qué dudas y certezas se plantean para un profesor universitario de arte novel tras su primer curso de docencia? ¿Cuál ha sido su trayectoria vital, formativa y profesional para llegar a esa posición y cómo determina su manera de actuar en el día a día del aula? A través del uso de la Historia de Vida como formato de narración en primera persona, se pretenden detectar y poner en reflexión cuestiones de carácter práctico y moral relacionadas con la pedagogía y la investigación en el contexto actual de una facultad de Bellas Artes.

  1. Efecto del tratamiento con vitamina D sobre eventos cardiovasculares en pacientes revascularizados tras síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Navarro Valverde, Cristina

    2015-01-01

    La presente tesis doctoral pretende evaluar el posible beneficio pronóstico de la administración de suplementos de vitamina D en forma de 25(OH)D3 en pacientes mayores de 60 años que han sido revascularizados tras presentar un síndrome coronario agudo. Para ello se diseñó un estudio de intervención con un grupo de tratamiento y un grupo control. El primer capítulo de esta tesis hace una revisión crítica de la fisiopatología de la enfermedad coronaria, el metabolismo de la vitamina D y el p...

  2. Rabdomiólisis tras la práctica de spinning: una asociación peculiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Torres-León

    2016-06-01

    Full Text Available La rabdomiólisis de esfuerzo es una entidad clínica con unas características especiales. Se describe un cuadro de rabdomiólisis en un varón joven y sano, tras la práctica de una única sesión de spinning y se compara con otros descritos en la literatura. El objetivo es exponer las peculiaridades de la asociación del spinning con la rabdomiólisis por esfuerzo y conocer el riesgo de esta patología, aun en personas sanas, en relación con esta práctica deportiva. La contracción muscular que se produce en este ejercicio y la percepción disminuida del esfuerzo, al ser una actividad realizada en grupo, estimulada ambientalmente y alentada por un monitor, pueden contribuir a esta asociación.

  3. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA SECUNDARIA A ANEURISMA AÓRTICO DIAGNOSTICADA TRAS EXTRACCIÓN DENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuevas-Ruiz MV

    2006-04-01

    Full Text Available RESUMEN:Las manifestaciones de la coagulación intravascular diseminada (CID están determinadas por la causa subyacente; sin embargo, en los casos de CID compensada el diagnóstico se basa en las pruebas de laboratorio.Presentamos el caso de un varón de 81 años al que se diagnostico de una coagulación intravascular diseminada secundaria a un aneurisma gigante de ambas ilíacas tras una extracción dentaria. SUMMARYThe clinical presentation of disseminated intravascular coagulopathy (DIC is determined by the underlying disease. However, in patients with chronic DIC the diagnostic is based in laboratory tests.We report a case of an 81-year-old male who was diagnosed disseminated intravascular coagulopathy secondary to gigant iliac aneurysm after a dental extraction

  4. Repercusiones funcionales y legales de un trastorno orgánico de la personalidad tras un infarto cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ruiz-Ruiz

    2015-12-01

    Full Text Available El trastorno orgánico de la personalidad supone una alteración significativa de las formas habituales del comportamiento premórbido, afectando particularmente a la expresión de las emociones, necesidades e impulsos. Se presenta el caso de una mujer de 49 años de edad que, tras padecer un infarto cerebral, presentó una transformación de su personalidad y de sus valores previos. Anteriormente era una persona con múltiples miedos, cuidadosa, metódica en su vida diaria. Tras el infarto comenzó a presentar conductas de provocación y una mayor desinhibición e impulsividad, menor tolerancia a la frustración, así como mínima capacidad de planificación y resolución de problemas. Además, fue incapaz de conservar ningún trabajo y perdió las relaciones sociales. Se realizaron estudios de imagen (tomografía computarizada (TC y resonancia magnética (RM, electroencefalograma (EEG y una evaluación neuropsicológica. Los resultados obtenidos son compatibles con un trastorno orgánico de la personalidad subtipo desinhibido, caracterizado clínicamente por la tendencia a la labilidad emocional, la desinhibición conductual y la falta de control de impulsos. El trastorno orgánico de la personalidad es una afectación crónica e irreversible que está influyendo en la capacidad de autogobierno de la paciente, y por ello deben valorarse los aspectos psiquiátrico-forenses pertinentes.

  5. Tras el consenso. Sobre el giro epistemológico-político deJohn Rawls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giusti, Miguel

    1996-10-01

    Full Text Available Not available.

    En su última obra, Political Liberulism, John Rawls modifica el estatuto epistemológico de su teoría de la justicia, de forma tal que ésta ha de considerarse ahora como una teoría política y ya no como una teoría moral O metafísica. El giro se lleva a cabo con la finalidad de asegurar la «estahilidad » de la teoria, es decir, su capacidad de generar un overiapping consensos con todas las doctrinas morales actualmente en conflicto. El tema de nuestro trabajo es el análisis del rol central que ahora desempeña en la teoría este overlapping consensos. De él habla Rawls como una meta por alcanzar, cuando la teoría entra en contacto con las doctrinas rivales; se puede decir, en tal sentido, que andamos tras el consenso. Pero este consenso perseguido reposa, en realidad -ésta es nuestra tesis-, sobre un acuerdo o consenso previo, cuya validez debe ser asumida por la teoría en el nuevo marco epistemológico; el consenso nos precede, nos hallamos tras él. El análisis de esta ambivalencia del overlapping consensos permite mostrar las debilidades epistcmólogicas del giro anunciado por Rawls.

  6. Daños para la salud tras exposición laboral a nanopartículas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lydia Gutiérrez González

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La exposición a nanopartículas ha aumentado en los últimos años de forma significativa debido a su utilización en muchos sectores industriales y en el ámbito doméstico. Se prevé que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente hasta alcanzar los 10 millones de puestos de trabajo en el mundo. A pesar del número creciente de industrias y trabajadores dentro del sector, todavía no existen muchos estudios que aborden aspectos toxicológícos, la vigilancia de la salud y la higiene industrial en el sector de la nanotecnología. Objetivo: Revisar la literatura científica reciente buscando evidencias sobre posibles efectos tóxicos y daños sobre la salud tras exposición laboral a nanopartículas. Metodología: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las siguientes bases de datos bibliográficas: MEDLINE (PUBMED, OSH UPDATE, IBECS, LILACS, SCIELO y CISDOC. Se revisó la literatura científica en busca de posibles efectos en la salud de la exposición a las nanopartículas. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 11 artículos científicos que cumplian los requisitos y analizaban los efectos de la toxicidad tras exposición a nanopartículas en poblaciones humanas, 4 sobre toxicidad respiratoria, 2 dermatológica, 3 de ambas exposiciones en la misma muestra y 2 estudios emulando en laboratorio exposiciones a partículas ultrafinas en ambiente laboral. Conclusiones: Aunque no existe mucha literatura científica que estudie este tipo de relación y se hace necesario promover más estudios que profundicen sobre la materia, los trabajos existentes apuntan a que puede existir alguna relación entre la exposición a nanopartículas y problemas de toxicidad respiratoria y/o dermatológica.

  7. Colagenopatía y meningitis aséptica recurrente en una paciente de 88 años Colagenopathy and recurrent aseptic meningitis in an 88 year old patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando J. VAzquez

    2004-02-01

    Full Text Available La meningitis aséptica recurrente (MAR en ancianos es rara y generalmente es secundaria a drogas. Su asociación a colagenopatías en ancianos ha sido raramente informada. El Síndrome de Sjögren (SS en ocasiones afecta el sistema nervioso central, pero la MAR asociada a SS es rara en este grupo etario. Se presenta una paciente de 88 años, autoválida, con antecedentes de xerostomía, xeroftalmos, Raynaud, disfagia y agrandamiento parotídeo recurrente autolimitado. En el año 2001 cursó una meningitis linfocítica y evolucionó con recuperación completa. Un año después volvió a presentar una meningitis linfocítica aséptica. Se descartaron causas infecciosas. Se demostró FAN 1/160 con patrón nucleolar moteado, Ac anti Ro y anti RNP positivos y anticoagulante lúpico positivo. Se confirmó sequedad ocular y la biopsia de labio fue compatible con SS. Evolucionó con resolución completa en 10 días sin tratamiento. Se interpretó como una enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC con síntomas predominantemente de SS, que cursó una MAR en su forma pura. La EMTC y el SS deberían ser considerados entre los diagnósticos diferenciales de la MAR, inclusive en ancianos.Recurrent aseptic meningitis (RAM infrequent in elderly patients and generally secondary to drugs. Its association with rheumatologic diseases is also seldom reported in the elderly. Sjögren Syndrome (SS sometimes affects the central nevous system, but the association between recurrent meningitis and SS is rare, specially in this age-group. We present an 88 year-old autovalid patient, with a history of xerostomia, xerophthalmia, Raynaud, dysphagia, and recurrent parotid enlargement. In 2001 she developed a lymphocytic meningitis with a complete remission. A year later, she developed again an aseptic lymphocytic meningitis. We ruled out infeccious causes. We found a FAN titer 1/160 with a nucleolar-mottled pattern, positive anti Ro and anti RNP antibodies and a positive

  8. Cambios en el uso de la lengua meta en el aula tras la introducción de Lgy 11 : Una revisión sistemática de literatura con el objetivo de investigar si ha cambiado el uso de la lengua meta en la enseñanza de lenguas modernas tras la introducción de Lgy 11

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Resumen: La tesina investiga si ha cambiado el uso de la lengua meta en la enseñanza de lenguas modernas en la escuela sueca tras el inicio de Lgy 11. El estudio se realiza a través de una revisión sistemática de literatura. Vemos que en nuestro campo de investigación faltan estudios profundos. Los estudios encontrados indican un aumento del uso de la lengua meta en el aula tras el inicio de Lgy 11. Sin embargo, en pocas situaciones parece cumplirse la norma que indica que todo lo esencial de...

  9. Colgajo bilateral de perforantes lumbares para reconstrucción glútea tras infiltración por modelantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gordillo-Hernández

    2014-09-01

    Full Text Available La inyección de sustancias modelantes es un procedimiento usado desde el siglo XIX para mejorar el contorno corporal con fines estéticos. Durante la última década ha aumentado la demanda de técnicas quirúrgicas para la reconstrucción de los defectos originados tras la resección de unidades anatómicas afectadas por infiltración de estas sustancias modelantes, haciendo que en ocasiones tengamos que recurrir al empleo de expansores cutáneos, injertos, colgajos locales, colgajos regionales e incluso, a colgajos libres. Describimos el proceso de reconstrucción glútea en caso de infiltración de sustancias modelantes en el que tuvimos que emplear un colgajo de perforantes lumbares debido a su fiabilidad, a que preserva la musculatura, a su versatilidad de diseño sin comprometer otras posibles alternativas reconstructivas y por su baja morbilidad. Analizamos también la anatomía, diseño, técnica quirúrgica e indicaciones específicas de estos colgajos de perforantes de la región glútea.

  10. Configuración identitaria en jóvenes tras la desaparición forzada de un familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alvis-Rizzo, Colombia

    2015-07-01

    Full Text Available (analítico: En este trabajo investigamos la configuración identitaria en jóvenes que vivieron en su infancia la desaparición forzada de un familiar, a través de un estudio cualitativo adelantado desde la perspectiva teórica del construccionismo social. Tomamos la narración autobiográfica de siete jóvenes -cuatro mujeres y tres hombres-, y de cinco familiares (madres y abuelas. Encontramos que la identidad de estas personas jóvenes se configura en un contexto social violento, en el cual las prácticas sociales se tejen en relación con la desaparición, en medio de una familia que se ha reconfigurado por la incertidumbre que produce la ausencia del cuerpo, y por el ocultamiento del evento tras un imperativo social de silenciar el hecho. Se evidencian dos tendencias en la configuración identitaria: una orientada a la reconstrucción, y otra a la pérdida.

  11. Configuración identitaria en jóvenes tras la desaparición forzada de un familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alvis-Rizzo

    2015-01-01

    Full Text Available En este trabajo investigamos la configuración identitaria en jóvenesque vivieron en su infancia la desaparición forzada de un familiar, a través de un estudio cualitativoadelantado desde la perspectiva teórica del construccionismo social. Tomamos la narraciónautobiográfica de siete jóvenes -cuatro mujeres y tres hombres-, y de cinco familiares (madres yabuelas. Encontramos que la identidad de estas personas jóvenes se configura en un contexto socialviolento, en el cual las prácticas sociales se tejen en relación con la desaparición, en medio de unafamilia que se ha reconfigurado por la incertidumbre que produce la ausencia del cuerpo, y por elocultamiento del evento tras un imperativo social de silenciar el hecho. Se evidencian dos tendenciasen la configuración identitaria: una orientada a la reconstrucción, y otra a la pérdida.

  12. Efectos en la competencia digital tras la aplicación de un programa de competencias ocupacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judit García Martín

    2014-06-01

    Full Text Available En la actualidad, las tecnologías de la información y la comunicación (TIC y lasherramientas de la web 2.0 están muy presentes en la Educación Superior. Por ello, en esteestudio se analiza el grado de competencia digital que poseen 286 estudiantesuniversitarios, tras la aplicación de un programa de competencias ocupacionales, a travésde la aplicación de un cuestionario ad hoc online. Para ello, se realizan dos análisis, unofactorial con el que se delimitan los factores y otro multivariado con el que se examina laexistencia o no de diferencias estadísticamente significativas en relación a variablesdiversas. Por una parte, los resultados del análisis factorial corroboran la existencia de dosfactores que son complementarios. Y por otra, los resultados multivariados sugieren quelos estudiantes poseen unas creencias verídicas sobre su nivel de competencia digital. A laluz de estos resultados, se discuten y valoran las implicaciones.

  13. Anticipated uncertainty budgets of PRARETIME and T2L2 techniques as applied to ExTRAS

    Science.gov (United States)

    Thomas, Claudine; Wolf, Peter; Uhrich, Pierre J. M.; Schaefer, W.; Nau, H.; Veillet, Christian

    1995-05-01

    The Experiment on Timing Ranging and Atmospheric Soundings, ExTRAS, was conceived jointly by the European Space Agency, ESA, and the Russian Space Agency, RSA. It is also designated the 'Hydrogen-maser in Space/Meteor-3M project'. The launch of the satellite is scheduled for early 1997. The package, to be flown on board a Russian meteorological satellite includes ultra-stable frequency and time sources, namely two active and auto-tuned hydrogen masers. Communication between the on-board hydrogen masers and the ground station clocks is effected by means of a microwave link using the modified version for time transfer of the Precise Range And Range-rate Equipment, PRARETIME, technique, and an optical link which uses the Time Transfer by Laser Link, T2L2, method. Both the PRARETIME and T2L2 techniques operate in a two-directional mode, which makes it possible to carry out accurate transmissions without precise knowledge of the satellite and station positions. Due to the exceptional quality of the on-board clocks and to the high performance of the communication techniques with the satellite, satellite clock monitoring and ground clocks synchronization are anticipated to be performed with uncertainties below 0.5 ns (1 sigma). Uncertainty budgets and related comments are presented.

  14. El partido ignaciano: estructuración en el exilio y supervivencia tras la muerte del patriarca Ignacio I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Prieto Domínguez

    2010-03-01

    Full Text Available La deposición del patriarca Ignacio I el 23 de noviembre de 858 y su posterior exilio sumieron a la Iglesia Bizantina en la primera de las grandes crisis post-iconoclastas que habría de conocer. La consagración de Focio como su sustituto el día de Navidad del año 858 lejos de solventar el malestar creado en el seno de la cristiandad de Oriente radicalizó las posiciones de clérigos, hegúmenos y metropolitas dando origen a la disputa conocida como querella fociana. Este conflicto que marcó la segunda mitad del siglo IXbizantino se vio acentuado con el destierro y excomunión de Focio y la restauración de Ignacio (867-877 a la que siguió un segundo patriarcado de Focio (877-886. La presente comunicación pretende analizar la estructuración del partido ignaciano durante los difícilesaños en los que carecieron de su líder y el modo en el que su causa sobrevivió tras la muerte de Ignacio, toda vez que Focio ejercía su ministerio sin tener que lidiar ya con ningún grupo disidente. Para ello nos centraremos principalmente en una fuente que hasta ahora ha pasado inadvertida y cuyo testimonio resulta tremendamente elocuente: el epistolario del patriarca Focio.

  15. Écologie, télédétection et SIG: les écotopes du grand tétras dans le Haut-Jura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dominique LAFFLY

    1997-09-01

    Full Text Available Utilisés conjointement, les données de satellites à haute résolution spatiale et les systèmes d'informations géographiques fournissent des résultats intéressants pour l'écologie. À titre d'exemple, nous présentons une étude des écotopes du grand tétras dans le massif du Jura, réalisée en deux temps : une analyse de texture d'image (Spot panchromatique, son intégration à des données topographiques et thématiques par l'intermédiaire d'un SIG. Les résultats obtenus se présentent sous la forme de cartes de potentiels des milieux à accueillir le grand tétras.

  16. Análisis de asociación de los polimorfismos -725C>G (rs1233334), -201G>A (rs1233333) y 14 bp deleción/inserción (14-pb del/ins) (rs66554220) del gen HLA-G en mujeres mexicanas con pérdida gestacional recurrente

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Antecedentes: El antígeno leucocitario humano (HLA)-G es una molécula inmunomoduladora que contribuye a la aceptación del feto semialogénico. Algunos polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) en las regiones no codificantes del gen HLA-G inducen a la disminución de moléculas HLA-G, lo cual contribuye a complicaciones en el embarazo, tales como la preeclampsia o pérdida gestacional recurrente. Objetivo: Analizar la asociación de los polimorfismos -725C>G (rs1233334), -201G>A (rs1233333) ...

  17. Trombosis venosa cerebral recurrente en el embarazo

    OpenAIRE

    Gajino S,Clara; Lamelas P,Melania; Cordeiro V,Gloria; Couceiro N,Emilio; López Ramón y Cajal,Carlos Nicolás

    2014-01-01

    La trombosis venosa cerebral es una enfermedad poco frecuente, pero de pronóstico potencialmente grave. Debido a los cambios hemostáticos durante la gestación, es una patología que puede asociarse al embarazo. Presenta un amplio rango de signos y síntomas. El diagnóstico y tratamiento precoz mejoran el pronóstico. Presentamos el caso de una mujer de 30 años, que en la semana 8 de gestación acude a Urgencias por cefalea intensa y cuya resonancia magnética reveló una trombosis venosa cerebral. ...

  18. Tras los concursos

    OpenAIRE

    Pérez Oyarzun,Fernando 

    2007-01-01

    Los concursos de arquitectura parecen entregar garantías de la calidad del resultado, pueden promover a arquitectos jóvenes y evidencian las tensiones arquitectónicas presentes en un momento dado. El análisis a sus variantes permite entender mejor la problemática existente en torno a ellos

  19. Tras los Murmullos

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bogen bringer i 6 kapitler nye og anderledes analyser af den mexicanske forfatter Juan Rulfos roman Perdo Páramo. Alberto Vital kortlægger forandringerne i de forskellige tidlige udgaver af manuskriptet, Víctor Jimenez analyserer den indianske symbolik, der ligger i brugen af natten og døden, Mar...

  20. Índice de reinserción laboral tras un programa de rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez Leal

    2014-06-01

    Full Text Available El Infarto Agudo de Miocardio (IAM es la Entidad que produce mayor morbimortalidad en nuestra Sociedad. Afecta a la Calidad de vida del Paciente y a su Situación Laboral, siendo responsable de un alto porcentaje de Incapacidades Permanentes. Así como también se encuentran entre las principales Causas de Incapacidad Temporal. Los datos de Reincorporación laboral tras un IAM varían mucho de unos Países a otros. Así como de unas Comunidades Autónomas a otras en nuestro país. Se han experimentado grandes Avances Tecnológicos en el campo del Intervencionismo Coronario Percutáneo (ACTP y la colocación de Endoprótesis Vasculares (STENT. Así como los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria, con actuaciones en el campo del control de los factores de riesgo cardiovascular, Programas de Entrenamiento físico, intervención psicológica, programas educativos y de valoración sociolaboral han facilitado la Recuperación funcional de los pacientes que han sufrido un IAM con mejoras en la funcionalidad cardiaca y en la capacidad funcional de los pacientes con mejor percepción y calidad de vida, que les permite la reincorporación a sus actividades anteriores a sufrir el evento coronario agudo, entre ellas la laboral. En un Programa de Actuaciones y de Colaboración conjunta entre la Unidad Médica de la Dirección Provincial de Sevilla del INSS y la Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, nos planteamos hacer un seguimiento de los pacientes que realizaron estos Programas de Rehabilitación Cardiaca en el año 2011 con vistas a la posibilidad de su Reincorporación laboral. En nuestro estudio hemos demostrado que los Pacientes que siguen un Programa Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca, consiguen mejoría en los variables que hemos analizado, con mejoría de su Funcionalidad Cardiaca (84,3% y sensación de Bienestar Físico y Calidad de vida

  1. Abordaje en fisioterapia tras toxina botulínica en parálisis cerebral infantil : revisión sistemática

    OpenAIRE

    Martín Díaz, María

    2016-01-01

    RESUMEN: Objetivo: El objetivo del trabajo es realizar una revisión sistemática, mediante estudios publicados recientemente, acerca de la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la aplicación de toxina botulínica en niños con parálisis cerebral. Introducción: La parálisis cerebral es una lesión persistente pero no variable del sistema nervioso central que origina un tono muscular patológico. La espasticidad es muy frecuente y conlleva limitaciones en las actividades de la vida diari...

  2. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    OpenAIRE

    Tamara Rial Rebullido; Brais Rubio Rego; Camilo Villanueva Lameiro; Miguel Angel Raposo Aguiar

    2015-01-01

    La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH) en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD) de ejercicio hipopresivo (EH) por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto p...

  3. La supervivencia de las ideas desreguladoras tras la crisis económica/The survival of deregulatory ideas after the economic crisis

    OpenAIRE

    GÓMEZ, M.Victoria; Álvarez, Javier

    2013-01-01

    ResumenBuena parte de la crítica a la planificación urbana ha venido encontrando un notable apoyo ideológico en la teoría neoliberal y, en especial, en sus tesis desreguladoras. Tras el estallido de la crisis económica, las creencias neoliberales han sufrido un serio quebranto pero, lejos de lo que cabía esperar, no han sido abandonadas. El texto explora algunos de los discursos que habilita el liberalismo económico para rescatar su doctrina y la concomitancia entre sus postulados desregulado...

  4. Evolución de la continencia y de la calidad de vida tras esfinteroplastia por incontinencia fecal de origen obstétrico

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La incontinencia fecal es un síntoma de gran trascendencia social que puede incapacitar a la persona que la padece. El traumatismo obstétrico es la causa más frecuente en pacientes atendidas en una unidad de coloproctología. El 13% de las mujeres desarrollan algún grado de incontinencia o urgencia tras su primer parto vaginal. En las pacientes con lesión esfinteriana asociada a incontinencia fecal grave subsidiarias de tratamiento quirúrgico, la técnica de elección es la esfinteroplastia ...

  5. Estudio del dolor e inflamación en 41 pacientes tras la colocación de 131 implantes dentales

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Objetivos: Estudiar el dolor y la inflamación durante la primera semana del postoperatorio tras la colocación de implantes dentales. Material y métodos: En 41 pacientes (17 hombres y 24 mujeres) se colocaron 131 implantes con anestesia local. El dolor fue valorado mediante una escala analógica-visual y verbal, y la inflamación con una escala verbal. Resultados: En la mayoría de los pacientes que tuvieron dolor, éste fue leve, y el pico mayor fue a las 6 horas de la int...

  6. La retórica de Obama ante el terrorismo: estudio del uso de la red social Twitter tras los atentados de Boston de abril de 2013

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El presente trabajo estudia dos aspectos de la retórica del presidente norteamericano, Barack Obama, tras los atentados de Boston de abril de 2013: el contenido de sus discursos orales y el uso que hizo de su cuenta en la red social Twitter después de los atentados. La investigación, basada en el análisis de contenido textual de los discursos y de los tuits publicados, ha permitido constatar tres hechos: Primero, que en las intervenciones públicas de Obama se mantienen las p...

  7. La regulación del aborto en España tras la ley orgánica 2/2010

    OpenAIRE

    Queralt, Joan J.

    2013-01-01

    Tras la expedición de una nueva normativa en materia de aborto en España, el presente estudio examina el bien jurídico vida a cuyo efecto aborda tópicos como la inexistencia del rango de valor supremo de la vida, la no titularidad de ningún derecho por parte del nasciturus, la necesidad de tener en cuenta la dignidad y la libertad de la mujer, entre otros, no obstante lo cual el autor estima que el objeto de tutela es el interés demográfico de la sociedad. Además, explora los diversos tipos d...

  8. Tratamiento fisioterapéutico tras reconstrucción del ligamento cruzado anterior: seguimiento de dos casos clínicos.

    OpenAIRE

    Rivera García, Alba

    2010-01-01

    El objetivo principal de este trabajo es describir la evolución de dos pacientes operados de lesión de ligamento cruzado anterior tras seguir los protocolos de tratamiento del Hospital Ramón y Cajal, y determinar si podrían ser mejorados para conseguir una recuperación más rápida sin dañar la articulación. Los objetivos secundarios se basan en indicar todos los aspectos sobre este ligamento y su recuperación que el fisioterapeuta debe conocer para proporcionar una rehabilitación adecuada al p...

  9. Marcadores biológicos tras la hemorragia intracerebral y su relación con la evolución clínico-radiológica

    OpenAIRE

    Delgado Martínez, Pilar

    2007-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La hemorragia intracerebral (HIC) constituye un 15% de todos los ictus y está asociada a una elevada tasa de morbi-mortalidad. En muchos casos, en la evolución clínica, existe un crecimiento precoz de la HIC y/o la aparición de edema rodeando a la lesión que se pueden acompañar de deterioro neurológico. Aunque se desconoce en gran parte la fisiopatología subyacente a estos fenómenos, sabemos que tras el sangrado inicial,...

  10. Estudio comparativo entre el Fondaparinux y la Nadroparina en la prevención del tromboembolismo venoso tras artroplastias de rodillas

    OpenAIRE

    2005-01-01

    El fondaparinux pertenece a una nueva clase de agentes antitrombóticos, los inhibidores selectivos del factor Xa. Nuestro estudio se propone analizar las diferencias entre las complicaciones originadas por la utilización de fondaparinux sódico y una heparina de bajo peso molecular, la nadroparina en la profilaxis tras artroplastia total de rodilla. Hemos realizado un estudio prospectivo que incluyó a 40 pacientes con el diagnóstico de gonartrosis primaria, en 20 se indicó profilaxis con fonda...

  11. La disciplina del miedo: La securitización de las Relaciones Internacionales tras el 11-S desde una perspectiva histórica

    OpenAIRE

    Van der Pijl, Kees

    2016-01-01

    Este artículo sostiene que las Relaciones Internacionales como disciplina académica (RRII) han entrado a formar parte de una creciente preocupación con la “seguridad” tras el 11 de septiembre. Esto no siempre ha sido así, e incluso actualmente existen también teorías alternativas dentro de la corriente principal de la disciplina. Sin embargo, la perspectiva de la seguridad estuvo determinada por dos momentos concretos en los que el miedo a un ataque inminente sobre Estados Unid...

  12. Riesgo cardiovascular en el adolescente obeso: reversibilidad clínica, metabólica y de la pared vascular tras una intervención

    OpenAIRE

    París Miró, Neus

    2010-01-01

    1.- Contribuciones y conocimientos nuevos que aporta la tesis:Los adolescentes obesos presentan aumento del riesgo cardiovascular. Existe una gradación de dicho riesgo cardiovascular que puede medirse através del estudio de diferentes variables.La mayoría de los factores de riesgo cardiovascular, así como el aumento del grosor íntima-media carotídeo, pueden ser reversibles tras una intervención Higiénico-Nutricional basada en objetivos.2.- Metodología utilizada y conclusiones más relevantes...

  13. La reinserción laboral tras el cierre de minas, una vía para lograr el desarrollo sustentable en la minería

    OpenAIRE

    Juan M. Montero-Peña; Yaniel Salazar-Pérez

    2011-01-01

    El propósito de este trabajo es analizar la reinserción laboral tras el cierre de minas, como una vía para alcanzar la sustentabilidad minera. Esta sólo puede lograrse sobre la base de la implementación de políticas que permitan que las comunidades, a partir de los conocimientos adquiridos y la infraestructura lograda, puedan realizar futuras actividades alternativas luego de agotados los yacimientos. Se valora la posibilidad de un tipo de desarrollo que proteja el medio ambiente a través de ...

  14. Utilidad de la lidocaína intravenosa para reducir la tos tras la extubación en pacientes fumadores intervenidos de cirugía electiva bajo anestesia general

    OpenAIRE

    Orozco Montes, Javier

    2015-01-01

    Objetivos El objetivo principal de este estudio es comprobar si la lidocaína intravenosa a dosis de 1 mg/kg (ajustados según el peso ideal) disminuye la tos y la severidad de la misma tras la extubación. También se valoró su efecto sobre otras complicaciones respiratorias, su utilidad para atenuar los cambios hemodinámicos y de SatO2 que ocurren tras la retirada del tubo endotraqueal, si mejora la calidad subjetiva de la extubación, si reduce las molestias faríngeas postoperatorias y su se...

  15. Influencia de la colonización del tracto urinario por bacilos gram negativos en el desarrollo de infección aguda de la herida quirúrgica tras cirugía vertebral instrumentada

    OpenAIRE

    Núñez Pereira, Susana

    2014-01-01

    Influencia de la colonización del tracto urinario por bacilos gram negativos en el desarrollo de infección aguda de la herida quirúrgica tras cirugía vertebral instrumentada. La infección de la herida quirúrgica es una complicación relativamente frecuente tras cirugía vertebral instrumentada. Las tasas de infección son variables dependiendo del tipo de cirugía, la longitud de la instrumentación y las comorbilidades del paciente, entre otros muchos factores. El microorganismo causal más frecue...

  16. Control radiológico tras cirugía reconstructiva mamaria Radiological control following breast reconstructive surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Apesteguía

    2005-01-01

    Full Text Available Introducción. El control radiológico de la mama operada por cáncer y reconstruida tiene un doble objetivo: detectar precozmente una posible recurrencia y aportar datos sobre el estado de los mecanismos reconstructivos utilizados. Métodos. Deberemos conocer los antecedentes clínico-quirúrgicos de la paciente, en especial, la técnica quirúrgica, el modelo de implante colocado, su localización y la existencia o no de sintomatología.Las técnicas radiológicas empleadas son la mamografía, ecografía y resonancia magnética. La primera es útil para detectar roturas extracapsulares pero ineficaz para roturas intracapsulares. La ecografía es superior en la visualización de signos de rotura intracapsular y en la detección del carcinoma infiltrante, aunque no consigue visualizar con fiabilidad las calcificaciones. La resonancia magnética es la técnica más sensible y eficaz para detectar recidivas infiltrantes y también para roturas intra y extracapsulares. Si la naturaleza exacta de una lesión no puede ser determinada con fiabilidad con técnicas de imagen, el siguiente paso es una biopsia percutánea, extrayendo muestras aptas para análisis citohistológico. Los sistemas de guía para punción percutánea incluyen: palpación, mamografía-estereotaxia, ecografía y resonancia magnética. Resultados. Los hallazgos anormales en la mama reconstruída se clasifican en tres grupos, según su origen y localización: 1- dependientes de los implantes, 2- patología benigna extraprotésica y 3- patología maligna. Se repasan las diferentes situaciones patológicas que pueden aparecer. Conclusiones. El control radiológico anual de la paciente reconstruida tras un cáncer de mama es importante por el alto riesgo de recidiva y nuevos tumores. El control radiológico y el cl��nico son complementarios e incluyen el control local y regional. Mamografía, ecografía y resonancia magnética son las técnicas indicadas para el control radiol

  17. Genetic Parameters and Predictive Genetic Gain in Maize with Modified Recurrent Selection Method Parámetros Genéticos y Ganancia Genética Predicha en Maíz con el Método de Selección Recurrente Modificado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Afonso Doná

    2012-03-01

    Full Text Available The modified recurrent selection method suggests a less productive population to test the other population more productive and itself aiming to have more genetic gains than tradition recurrent selection method that uses one population to test the other one. The objectives of this work were to estimate the genetic components, to predict and to evaluate the genetic gains of the SynFlint and Syndent populations of maize (Zea mays L., applying a modified recurrent selection method. Two recombination cycles were carried out, with 144 Si progeny per cycle. These progenies were test crossed with SynFlint, generating a SynFlint x Syndent inter-population and a SynFlint x SynFlint intra-population. The progenies were evaluated in five environments in the first cycle of selection and in three in the second cycle of selection, in a 12 x 12 lattice. Genetic variability in plant height and ear height, ear weight and prolificacy was observed in the first cycle of selection and in plant height and ear height in the second cycle. The intensity of selection practiced in the first cycle exhausted the genetic variability in ear weight and prolificacy. It can conclude that the two maize populations evaluated do not show adequate levels of genetic variability and predicted genetics gains estimates to allow their use in breeding programs to obtain lines and superior hybrids; and the modified recurrent selection method is inefficient to increase in population performance per se for the two populations.El método de selección recurrente modificado sugiere el uso de una población menos productiva para probar otra población más productiva y a sí misma que difiere del método de selección recurrente tradicional en que usa una población para testar otra. Los objetivos de este trabajo fueron estimar los componentes genéticos, predecir y evaluar los avances de la ganancia genética y las poblaciones SynFlint y Syndent de maíz (Zea mays L. con un método modificado

  18. Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Lastras González

    2010-06-01

    Full Text Available Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida, siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó la extracción de la bursa, recuperándose la trabajadora totalmente tras la intervención. Con este caso clínico que aportamos, queremos conocer los efectos del mercurio en la salud de las personas expuestas a dicho metal, estudiar los errores acontecidos en este accidente laboral, valorando cuáles hubieran sido las medidas de actuación preventiva adecuadas para evitar la repetición de este tipo de accidentes y, por último, reflexionar acerca de la relación beneficio-riesgo del uso del mercurio en aparatos de medición en el ámbito sanitario.A 28-year-old woman, nursing assistant, who attends to emergency service, referring pain and difficulty mobilizing right knee after a work accident two days ago. She relates that slipped while carrying 32 mercury thermometers, breaking them on her knee, creating a small wound, being the gateway to the metal. In the radiograph, we objective a metallic foreign body, corresponding to mercury, in patellar bursa. After the diagnosis, the bursa was extracted, and the worker recovered completely, after surgery. With this case report we bring, we want to know the health effects of mercury in people exposed to this metal, studying the errors occurred in this accident, assessing measures of preventive action that would have been neccesary to preclude recurrence of this type accidents and, finally, think about the risk-benefit balance the use of mercury in measuring devices in healthcare.

  19. Estenosis isquémica tardía tras resección anterior de recto Late ischemic stricture following anterior rectal resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Zuloaga

    2008-01-01

    Full Text Available Existe una incidencia no despreciable de lesiones de colon de origen isquémico tras resecciones anteriores bajas por cáncer. Presentamos un caso de estenosis isquémica de colon, no relacionada con radioterapia, a los 5 años de la cirugía. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial con recidiva tumoral, así como el importante papel que desempeña la endoscopia en el abordaje de estos pacientes.A considerable incidence of colonic strictures after oncologic low anterior resections has been reported. The present paper describes a colonic stricture 5 years after the surgery, and not related to radiotherapy, that required a challenging differential diagnosis with local recurrence of rectal cancer. The role of endoscopy in the management of this condition is discussed.

  20. FRECUENCIA DE REACCIONES ADVERSAS Y FACTORES ASOCIADOS TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE LA VACUNA DE LA GRIPE EN PERSONAL SANITARIO DURANTE LA TEMPORADA 2009-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sánchez-Payá

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El temor a las reacciones adversas (RA constituye un motivo frecuente por el que los trabajadores sanitarios (TS deciden no vacunarse de la gripe. Con los objetivos de conocer la frecuencia de RA y los factores asociados con las mismas tras la administración de las vacunas antigripales en la temporada 2009-2010 en TS se realizó esta investigación. Métodos: Estudio de cohortes que incluyó a los 969 trabajadores vacunados frente a la gripe estacional y a los 693 trabajadores vacunados frente al nuevo virus influenza en la temporada 2009-2010 en un hospital de tercer nivel. Resultados: Para detectar RA se telefoneó a las persoans vacunadas una semana después de la vacunación. La frecuencia de RA osciló entre el 24,5% de los TS que recibieron exclusivamente la vacuna de la gripe estacional y el 82,6% de los que recibieron la vacuna frente al nuevo virus influenza (H1N1 2009. Las RA más frecuentes fueron dolor y malestar general. Ninguna RA fue considerada grave. La edad y el hecho de que la vacuna contuviera adyuvante se asociaron con la aparición de RA tras la administración de la vacuna frente al nuevo virus influenza (H1N1 2009. Conclusiones: Las vacunas de la gripe estacional y del nuevo virus influenza (H1N1 2009 son seguras: La frecuencia de RA relacionadas con esta última vacuna fue alta, especialmente si contenía adyuvante.

  1. Estudio longitudinal del peso e índice de masa corporal tras el trasplante renal durante 5 años de evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Fernández Castillo

    2014-08-01

    Full Text Available Introducción: El aumento de peso después del trasplante es relativamente común, además suele ser multifactorial y suele estar influenciado por glucocorticoides y los medicamentos inmunosupresores, pudiendo retrasar la función del injerto y provocar complicaciones graves de salud. Objetivos: Evaluar los cambios en el peso, grado de obesidad e índice de masa corporal asi como el efecto que el tratamiento inmunosupresor produce sobre estos 5 años postrasplante renal sobre estos. Métodos: La muestra estuvo formada por 119 pacientes trasplantados renales, 70 hombres y 49 mujeres, trasplantados renales, que asistieron durante cinco años a la consulta postrasplante. A todos los pacientes se realizaron mediciones pretrasplante y postrasplante (desde el 1º año hasta el 5º año de peso, altura e índice de masa corporal calculado mediante la fórmula peso/talla2 relacionándolo con el tratamiento inmunosupresor que tomaban. Resultados: Existe un aumento considerable del índice de masa corporal, peso y grado de obesidad en el primer año tras el trasplante aumentando mas lentamente en los siguientes cuatro años. El tipo de tratamiento inmunosupresor influencia el peso y grado de obesidad que se produce en este periodo de tiempo. Conclusiones: Hay una elevada prevalencia sobrepeso y obesidad tras el trasplante especialmente durante el primer año. Al año los pacientes ganan una media de 6,6 kg de peso y una media de 2,5 kg/m² en su IMC. Durante el tratamiento se debe minimizar las dosis de esteroides e incluir tratamiento dietético y ejercicio físico adecuado.

  2. Disminución de las propiedades mecánicas de compuestos de matriz termoplástica tras dilatada permanencia en agua oxigenada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viña, J.

    2001-04-01

    Full Text Available The evolution of the mechanical properties, static and dynamic, of two different composites with thermoplastic matrix and glass-fiber fabric or carbon-fiber fabric as reinforcement after immersing in a hydrogen peroxide solution have been analyzed. The tensile strength suffered a decrease after exposure of the materials in the solution. This decrease was more important in the case of the glass-fiber composite than in carbon-fiber composite. On the other hand, the interlaminar shear strength suffered also an important decrease, but in this case more substantial for the carbon-fiber composite. Finally, the fatigue behavior of the materials have been studied after exposure to the hydrogen peroxide solution. The results correlate with the tensile results.

    Se ha analizado la evolución de las propiedades mecánicas, tanto estáticas como dinámicas, de dos composites de matriz termoplástica reforzados con tejido de fibra de vidrio y fibra de carbono, tras mantener inmersas probetas de ambos materiales en una solución de agua oxigenada, empleada en el método TCF, útil en la fabricación de papel. Se observa, desde el punto de vista de la resistencia a tracción, una pérdida de propiedades mucho mayor en el caso del compuesto con fibra de vidrio que en el de fibra de carbono. En cambio, en las curvas correspondientes a la variación de la resistencia a cortadura interlaminar, se aprecia una pérdida muy importante, pero superior para el compuesto de fibra de carbono. Por último, también se mostrará el comportamiento de ambos compuestos a fatiga tras permanencia en la solución de agua oxigenada. Los resultados obtenidos muestran una gran correlación con los generados a partir de los ensayos de tracción.

  3. Grado de satisfacción tras cirugía de hipertrofia mamaria severa Satisfaction after severe mammary hipertrophy surgery

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    A. Taboada Suárez

    2010-03-01

    Full Text Available La hipertrofia mamaria severa supone para muchas mujeres el origen de una serie de trastornos físicos y psíquicos ampliamente reconocidos. Presentamos aquí los resultados obtenidos tras cirugía de reducción en pacientes con macromastia intervenidas en nuestro Servicio a lo largo de 8 años, con la aplicación de dos técnicas diferentes: la técnica de Thorek y la técnica de McKissock. Fueron intervenidas un total de 98 pacientes, el 77,55% mediante técnica de Thorek y el 22,45% con la de McKissock. Las complicaciones postquirúrgicas fueron escasas en las dos técnicas, siendo el seroma y el hematoma las más frecuentes, además de la necrosis parcial/total del complejo areola-pezón en la de Thorek. El grado de satisfacción de las pacientes tras la cirugía fue "muy satisfactorio" o "satisfactorio" en la mayor parte de los casos. En casos de macromastia con ptosis severas la técnica de Thorek creemos que se perfila como la opción más adecuada. Cuando es viable, la técnica de McKissock permite una corrección excelente conservando la sensibilidad de la areola y el pezón.Severe hypertrophic breast supposes to many women the origin of some physical and psychic widely recognized disorders. We present here the results obtained after surgery in patients with macromastia operated in our Service throughout 8 years, with the application of two different techniques: Thorek technique and McKissock technique. A total of 98 patients were operated, 77,55 % by Thorek technique and 22,45 % by McKissock technique. Complications after surgery were low in both techniques, being seroma and hematoma the most frequent ones and partial / total nipple-areola complex necrosis in Thorek technique. Satisfaction level among patients after surgery was "high satisfied" or "satisfied" in most of the cases. In macromastia with severe ptosis, we believe Thorek technique is the most suitable option. If technically possible, McKissock technique allows an excellent

  4. La reinserción laboral tras el cierre de minas, una vía para lograr el desarrollo sustentable en la minería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan M. Montero-Peña

    2011-12-01

    Full Text Available El propósito de este trabajo es analizar la reinserción laboral tras el cierre de minas, como una vía para alcanzar la sustentabilidad minera. Esta sólo puede lograrse sobre la base de la implementación de políticas que permitan que las comunidades, a partir de los conocimientos adquiridos y la infraestructura lograda, puedan realizar futuras actividades alternativas luego de agotados los yacimientos. Se valora la posibilidad de un tipo de desarrollo que proteja el medio ambiente a través de compensaciones, las cuales pueden ser logradas por dos vías: el análisis de los impactos positivos que genera la minería sobre el medio ambiente, y la compensación de los impactos irreversibles. Se proponen las actividades alternativas que se desarrollarían en el territorio minero, llegado el momento del cierre, ya sea temporal, progresivo o definitivo, lo cual permite que los decisores gubernamentales cuenten con las herramientas necesarias para lograr el desarrollo de la región

  5. Sobre la homogeinización de la presión fiscal en la agricultura pampeana tras la devaluación.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Ariel Fernández

    2014-04-01

    Full Text Available La década del ’90 marcó una fuerte aceleración del proceso de concentración económica de la producción agrícola pampeana, evolución que continuaría tras la devaluación de 2002. En la determinación del mismo convergen distintos factores: las economías de escala, el manejo cambiario, la evolución tecnológica (entre otros. En este trabajo se estudia uno de estos condicionantes: la política impositiva del Estado Nacional. Se analizan los tributos que gravan al agro y sus alícuotas, diferenciando según la escala y perfil tecnológico del productor, calculando un indicador de la presión fiscal (peso de los tributos sobre el ingreso bruto de la explotación. Se concluye que en el nuevo siglo se produjo una nivelación importante en cuanto a los montos impositivos requeridos por el Estado a los distintos tipos de agentes, lo que minimizó la posibilidad que tiene éste a partir de aquella herramienta de modelar una trama social más desconcentrada.

  6. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Rial Rebullido

    2015-09-01

    Full Text Available La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD de ejercicio hipopresivo (EH por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto público de Vigo que participaron en una UD sobre EH. Se diseñó un cuestionario ad-hoc para conocer sus impresiones subjetivas, posibles beneficios percibidos y percepciones sobre la facilidad o dificultad en el aprendizaje técnico. Los resultados revelan un bajo conocimiento de los EH (82%. Un 49% lo percibe como una buena práctica de ejercicio físico. Las mayores dificultades para su aprendizaje fueron la: apnea (28%, el vacío abdominal (38% y la colocación postural (33%. El EH se puede plantear como un contenido innovador en las sesiones de educación física como metodología de entrenamiento respiratoria y postural pero requiere de una adecuada progresión en su enseñanza-aprendizaje.  

  7. Pronóstico al año tras sufrir el debut de enfermedad cerebrovascular en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Martín A Alvarado-Dulanto

    Full Text Available En Latinoamérica la información del pronóstico de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV es limitada. Por ello, se buscó determinar el pronóstico vital y funcional al año, de pacientes con debut de ECV. Se desarrolló un estudio de cohorte prospectivo, con seguimiento al año a pacientes con primer evento cerebrovascular reclutados en el servicio de medicina de un hospital nacional. Se recolectó datos sociodemográficos, antecedentes patológicos e información del evento. Se halló proporciones de mortalidad, diferencias entre subgrupos y se comparó la funcionalidad inicial y al año. Se incluyó 101 pacientes, 20,8% falleció durante el seguimiento, encontrándose mayor mortalidad en los mayores de 65 años y en aquellos severamente discapacitados tras el evento. La funcionalidad no mejoró al año. Se concluye que uno de cinco pacientes que debuta con ECV fallece al año, con mayor mortalidad en ancianos y en pacientes gravemente discapacitados. Es pertinente crear un sistema de seguimiento y soporte para prevenir evolución desfavorable en pacientes que sufren ECV

  8. Hipotensión grave y prolongada tras sobredosis de candesartán y amlodipino por intento autolítico: primer caso comunicado en la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Moreno Millán

    2012-01-01

    Full Text Available La asociación de varios hipotensores para el tratamiento de la hipertensión arterial suele ser una práctica frecuente y útil, aunque en ocasiones puede dificultar el manejo de una sobredosificación o de posibles efectos adversos. Se presenta el caso de un paciente joven que requirió cuidados intensivos por hipotensión grave y prolongada con hipoperfusión y acidosis metabólica, tras la ingesta estimada de 1280 mg de candesartán y 500 mg de amlodipino por intento autolítico, suponiendo la primera citación en la literatura de una sobredosis por esta combinación terapéutica. Se describe la situación clínica y analítica del enfermo durante las primeras 25 horas de su evolución y el tratamiento al que fue sometido, haciendo especial énfasis en la fisiopatología provocada por las características farmacológicas de ambos medicamentos.

  9. Pérdida de tolerancia inmune en la etiología de las úlceras aftosas recidivantes (RAU de la mucosa oral: la ruptura de la tolerancia inmunológica causaría injuria persistente en la mucosa bucal provocando las úlceras aftosas recurrentes (2ª parte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Z.J. Casariego

    Full Text Available Se ha realizado una revisión de teorías de pérdida de tolerancia inmune publicadas tratando de encontrar aquellos conceptos modernos. Las mismas se refieren a la predisposición genética, influencia de la epigenética en la modelación de un fenotipo vulnerable, las hipótesis de higiene y de microbiota, síndrome de sensibilidad química múltiple, stress crónico, cortisol, el eje hipófisis, hipotálamo y páncreas, óxido nítrico, ataque a la membrana celular, e injuria por reperfusión. Aplicando los principios básicos de las teorías consultadas se demuestra la pérdida de homeostasis, general o parcial, que podría llegar a explicar tres características fundamentales de las úlceras recurrentes orales: dolor, vulnerabilidad y recurrencia.

  10. ¿Continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger?: La especificidad del planteo heideggeriano tras la crisis de Ser y Tiempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROBERTO RUBIO

    2008-01-01

    Full Text Available Si se considera que Heidegger ha reflexionado permanentemente sobre el sentido que la experiencia humana de Dios puede ofrecer a la filosofía, incluso durante aquella fase de su pensamiento en la que rechazó el recurso filosófico a la experiencia de Dios, entonces se puede hablar de una continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger. Ahora bien, esta noción amplia de continuidad requiere un análisis más detenido. El problema es el siguiente: ¿Cómo hemos de entender el recurso afirmativo a la experiencia de Dios tras la crisis de Ser y Tiempo! ¿Es que Heidegger retomó el curso original de su pensar, del cual se había apartado durante la aventura malograda de la ontología fundamental? ¿O se trata más bien de un desarrollo sui generis surgido tras la crisis de Ser y Tiempo, que solo puede ser explicado si se tiene en cuenta el proceso mismo de crisis y transición? El presente trabajo defiende la segunda hipótesis. Se intentará mostrar que la referencia explícita a Dios y lo divino realizada por Heidegger a partir de los años treinta, más allá de toda posible vinculación retrospectiva que pudiera tener con los "orígenes teológicos", tiene una especificidad que no puede entenderse como un carácter previo a Ser y Tiempo, sino como posterior a este.If we consider that Heidegger has permanently reflected on the meaning that the human experience of God can offer philosophy, even during that phase of his thought in which he rejected the philosophical recourse to the experience of God, then we can speak of a continuity of the question of God in the Heidegger's thinking. Now, this expansive notion of continuity requires a more considered analysis. The problem can be expressed as follows: How are we to understand the affirmative recourse to the experience of God after the crisis of Beíng and Time? Is it because Heidegger took up once again the original course of his thinking, which he had set aside during his badly

  11. Nuevas Tendencias del Cine Chileno tras la llegada del Cine Digital New Tendencies in Chilean Contemporary Cinema After the Implosion Of Digital Video

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Larraín Pulido

    2010-07-01

    Full Text Available La llegada de tecnologías digitales al país en pocos años transforma la escena de producción cinematográfica, no sólo modificando los costos y procesos implicados en la cadena de producción y exhibición cinematográfica, sino también posibilitando la gestación de una escena de producción de largometrajes digitales de bajo costo, que permite el surgimiento de una serie de nuevos realizadores, temáticas, estilos, formas de producción y circuitos de exhibición. El artículo Nuevas Tendencias del cine chileno tras la llegada del cine digital explora e intenta dar cuenta de este fenómeno reciente en el medio chileno, dando cuenta de cómo la inserción de la tecnología digital ha impactado sobre estas nuevas cinematografías, revisando nuevos usos, prácticas, representaciones y tendencias presentes en estas realizaciones.Abstract During the past years, the insertion of digital technologies in Chile has greatly affected the nation's film scenario, not only modifying the chain of film production and exhibition, but also generating a production scene of low-budget digital feature film that has allowed the development of new directors, themes, styles and modes of production and exhibition. The present article analyzes this recent phenomenon in Chilean film industry, revising how the insertion of digital technologies has affected these new forms of cinema in terms of style, production practices, exhibition, purposes and main tendencies.

  12. Tras las huellas del amor

    OpenAIRE

    Díaz Leguizamón, Carmen Lucía; López Díaz, Yolanda

    1997-01-01

    Acercarse al tema del amor a partir de los estudios realizados desde la disciplina creada por Sigmund Freud, es tarea en la que se abren muchos caminos para su abordaje. Sea cual fuere la vía elegida, exige ocuparse de puntos centrales de la teoría. Quizá podría situarse al amor y alodio como ejes teóricos medulares en el pensamiento psicoanalítico, con sus efectos estructurantes en el desarrollo de los sujetos. El amor y el odio están presentes en los dramas atravesados por los hombres y las...

  13. Asma inducida por el ejercicio.

    OpenAIRE

    Laurencena, Soledad

    2010-01-01

    El asma inducido por el ejercicio es una sensación de dificultad respiratoria, con la presencia de tos, sibilancias y opresión torácica tras realizar un esfuerzo físico. Sería el broncoespasmo transitorio que ocurre tras un ejercicio mantenido de tres a ocho minutos de duración al ochenta por ciento o más de la frecuencia cardíaca máxima. Se realizó un estudio transversal, descriptivo no experimental, tomando una muestra de 100 personas, entre 14 y 18 años, que estudian el ...

  14. Evento com aparente risco de morte recorrente como manifestação inicial de síndrome miastênica congênita Evento con aparente riesgo de muerte recurrente como manifestación inicial de síndrome miasténico congénito Recurrent apparent life-threatening event as the first manifestation of congenital myasthenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Tresoldi das N. Romaneli

    2013-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Alertar os pediatras sobre a necessidade de investigar criteriosamente a etiologia de eventos com aparente risco de morte recorrente. Não foram encontrados relatos associando tais eventos à miastenia congênita. DESCRIÇÃO DO CASO: Lactente de sete meses apresentando história de eventos com aparente risco de morte recorrente foi internado para investigação. Durante a internação, apresentou cianose e dispneia progressiva, com necessidade de ventilação mecânica por três dias. Após a melhora clínica, e tendo sido descartadas as hipóteses de doença do refluxo gastroesofágico e aspiração pulmonar como desencadeantes, notou-se ptose palpebral bilateral, hipotonia apendicular e choro fraco, que conduziram à suspeita clínica de miastenia congênita. Após confirmação do diagnóstico, foi mantido tratamento ambulatorial com piridostigmina, com recuperação nutricional e neurológica, sem novos eventos com aparente risco de morte nos três anos seguintes. COMENTÁRIOS: A investigação minuciosa das causas de eventos com aparente risco de morte pode levar a diagnósticos menos frequentes que exigem tratamento específico, como a miastenia congênita.OBJETIVO: Alertar a los pediatras sobre la necesidad de investigar criteriosamente la etiología de eventos con aparente riesgo de muerte recurrente. No se encontraron relatos asociando tales eventos a la miastenia congénita. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Lactante de siete meses presentando historia de eventos con aparente riesgo de muerte recurrente fue internado para investigación. Durante la internación, presentó cianosis y disnea progresiva, con necesidad de ventilación mecánica por tres días. Después de la mejora clínica, y habiendo sido rechazadas las hipótesis de enfermedad del reflujo gastroesofágico y aspiración pulmonar como desencadenantes, se notó ptosis palpebral bilateral, hipotonía apendicular y lloro débil, que condujeron a la sospecha clínica de

  15. Influencia del peso corporal en el pronóstico de las supervivientes de cáncer de mama: abordaje nutricional tras el diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Rodríguez San Felipe

    2013-12-01

    Full Text Available La obesidad combinada con el cáncer de mama constituye un problema de salud pública dada la gran incidencia y prevalencia de ambas enfermedades. El objetivo de esta revisión es conocer el estado actual de las investigaciones sobre la relación entre el peso de las pacientes con cáncer de mama y su pronóstico. El sobrepeso y la obesidad en el momento del diagnóstico se asocian con un peor pronóstico en las mujeres supervivientes de cáncer de mama. Estudios observacionales muestran un aumento del 33% de la mortalidad entre las supervivientes obesas en comparación con las no obesas. Además, el aumento de peso en estas pacientes es común tras del diagnóstico y es mayor aún en las que reciben quimioterapia. Se observan ganancias de 2-8 kg de peso en el 68% de las pacientes a los tres años del diagnóstico. Cada aumento de 5 kg de peso se relaciona con un aumento del 13% en la mortalidad por cáncer de mama. Se desconocen los mecanismos que producen este aumento de peso, pero sí se observa que cuanto mayor es éste, mayor es el riesgo de padecer enfermedades cardio-metabólicas asociadas lo que conduce a una peor calidad de vida y menor supervivencia global. Por otro lado, el exceso de tejido adiposo actúa como promotor indirecto de la proliferación celular tumoral y del aumento de los estrógenos circulantes. De ahí la importancia de prevenir un exceso de peso en estas pacientes. Ante las limitaciones que supone la poca cantidad de estudios controlados aleatorios que estudien específicamente la dieta a aplicar en casos de cáncer de mama, los estudios actuales señalan que una dieta saludable, baja en grasa y azúcares simples, con alta proporción de frutas, vegetales y productos integrales tiene el potencial de reducir significativamente la morbilidad y el riesgo de recurrencia, mejorando por tanto, el pronóstico y la calidad de vida a largo plazo.

  16. Actinomicosis cervicofacial tras cirugía ortognática: A propósito de un caso Cervicofacial actinomycosis after orthognathic surgery: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Macía

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos: Presentar un caso de actinomicosis cervicofacial tras cirugía ortognática. Material y métodos: Varón de 32 años, intervenido de cirugía ortognática bimaxilar en otro centro, que al cabo de varias semanas comienza a desarrollar una masa laterocervical derecha con signos de inflamación local intermitente. Las pruebas de imagen cervical informan de tumoración sólida o vascular. La citología refiere linfocitosis. Resultados: Al cabo de 2 años es intervenido y se le realiza una incisión tipo Risdon cervical, en la que se observa un granuloma caudal a la celda submaxilar derecha y una fístula con trayecto hasta el nivel del ángulo mandibular. El informe de anatomía patológica describe absceso con cambios crónicos y colonia de actinomices. Conclusiones: El diagnóstico temprano de actinomicosis cervicofacial es difícil y sólo un 10% se diagnostican en el inicio de su presentación. Aunque es un hecho infrecuente, debemos considerar la actinomicosis cervicofacial en pacientes intervenidos de cirugía ortognática que desarrollaron una masa cervical varias semanas después de la intervención.Objectives: Presentation of a case of cervicofacial actinomycosis after orthognathic surgery. Material and methods: A 32-year-old male underwent bimaxillary orthognathic surgery at another clinic. Several weeks after surgery, the patient developed a right lateral mass in the neck with intermittent signs of local inflammation. Cervical imaging suggested a solid or vascular tumor. The cytology revealed lymphocytosis. Results: Two years after the index intervention, surgery performed through a Risdontype cervical incision revealed a granuloma in the lower right submaxillary cell with a fistula to the mandibular angle. The pathology report was consistent with chronic abscess with actinomyces colonization. Conclusions: Early diagnosis of cervicofacial actinomycosis is difficult and only 10% of cases are detected at onset. Although uncommon

  17. Desarrollo de miastenia gravis tras administración de toxina botulínica en el síndrome de dolor miofascial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª F. Muñoz Velázquez

    2015-06-01

    Full Text Available El síndrome de dolor miofascial (SDM es una patología muscular dolorosa que se define como dolor local o referido asociado a la presencia de nódulos palpables hipersensibles en el trayecto de ese músculo y constituye una patología frecuente en las consultas de dolor crónico. La toxina botulínica es una exotoxina producida por el Clostridium botulinum, cuyos serotipos A, B y F tienen utilidad clínica (fundamentalmente tipo A- Botox®, Dysport®. Se trata de una de las neurotoxinas más potentes que existen. Se utiliza como uso compasivo en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial. El efecto beneficioso analgésico del uso de la toxina se origina de reducir la hiperactividad muscular pero estudios recientes sugieren que esta neurotoxina puede tener efectos analgésicos directos diferentes de sus acciones neuromusculares. Su uso no está exento de riesgos. Los efectos adversos se relacionan con la migración de la toxina y son en general leves o moderados y pasajeros. Se han descrito casos de debilidad muscular prolongada e incluso cuadros de miastenia gravis, síndrome de Eaton Lambert desencadenados por el uso de la toxina. Presentamos el caso clínico de un varón afecto de síndrome de dolor miofascial del cuadrado lumbar y psoas tratado con infiltraciones con toxina botulínica. Tras la mejoría del cuadro clínico muscular se desarrolla diplopía y ptosis palpebral reiterante, siendo diagnosticado de miastenia gravis. Revisamos la etiopatogenia del síndrome de dolor miofascial y de la miastenia gravis, así como el uso de la toxina botulínica y sus relaciones entre ellos. Concluimos que es necesaria una anamnesis detallada previa a la utilización de toxina botulínica sobre patología muscular o signos de debilidad muscular.

  18. Resultados del estudio serológico tras la vacunación frente a Neisseria meningitidis serogrupo C en niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Espín Ríos María Isabel

    2000-01-01

    Full Text Available BACKGROUND: El aumento de incidencia de enfermedad meningocócica en la Región de Murcia en la temporada 1996/97 motivó que la Dirección General de Salud desarrollara en septiembre-octubre de 1997 una Campaña de Vacunación frente al meningococo serogrupo C. El objetivo de este trabajo fue conocer el porcentaje de niños menores de 5 años de edad que mostraban seroconversión postvacunal al mes de la vacunación y el porcentaje de los mismos que conservaban inmunidad al año de la vacunación. MÉTODO: Estudio de seguimiento de 296 niños entre 18 y 59 meses de edad. Las determinaciones serológicas ser realizaron antes de la vacunación, al mes y al año de la vacunación. La titulación de anticuerpos se determinó según el "ensayo bactericida" de los Centers for Disease Control. RESULTADOS: De los 296 niños estudiados únicamente 11 (3,7% mostraron títulos de anticuerpos bactericidas antes de la vacunación. Al mes, de los niños que no mostraban anticuerpos antes de la vacunación, 167 (63,7% seroconvirtieron. Se observó una tendencia lineal estadísticamente significativa (p<0.001 de aumento del porcentaje de seroconversión con la edad de vacunación. Al año de la vacunación, de entre los niños seroconvertidos al mes de la vacunación, únicamente 6 (4,3% mostraban anticuerpos bactericidas. CONCLUSIÓN: El porcentaje de seroconversión en menores de 5 años de edad, tras la administración de la vacuna de polisacárido capsular C, presentó un claro incremento con la edad. La seroprotección adquirida en niños vacunados declina rápidamente en el año siguiente a la vacunación.

  19. Cambios en las actitudes y conocimientos de los adolescentes sobre la infección por VIH tras la intervención escolar Aulasida, 1996-199

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Fernández García

    2000-01-01

    Full Text Available actividades de Educa& para la Salud se pretende detectar y cuantificar los cambios en actitudes v conocimientos de los adolescentes escolarizados en Algemesf (Valéncia, tras una intervención educativa sobre la infección por VIH. Método: Se invitó a participar a once centros docentes con 2.599 adolescentes (12-19 años. matriculados en oI1ce niveles educativos (Educación ‘Secundaria.‘Bachillerato Unificado Polivalente. Curso & Orientación Universitaria intervención Aulasida. desarrollada y Formación profesional. 6 durante el curso escolar 1996- 1997, consisti0 en una charla-coloouio informativa v actividades participativas en grupos reducidos, con material didác&o. El instrumento de medida fue un cuestionario. Se disefió un estudio transversal antes-despds. Se realizó un análisis estratificado según edad y nivel educativo. Las medias se compararon con la prueba t de Student y los porcentajes de cambio con x2. Resultados: Aceptaron participar 9 centros. 1575 alumnos respondieron al pre-test (47,4% hombres; 52,1% mujeres, la edad media fue de 15,2 (l,% años. El promedio de respuestas correctas en el pre-test fue 13,5 (2,8. En el post-test, hubo un aumento global hasta 14,7 (3,0 aciertos (pcO,Ol. Por niveles educativos, este incremento fue llamativo en el grupo de menor edad. Las fuentes de información sobre la infección nor VIH más habituales fueron: televisión (80,8%, Aul&rln (76,8%, profesores (60,9%, folletos (58,4% y pelfculas (53.7%. Couclusiones: Las intervenciones educativas son herramientas útiles para incrementar conocimientos y mejorar actitudes sobre la infección por VII-i; la escuela secundaria es un buen medio para ello, debiendose realizar las intervenciones en los gmpos más jóvenes, por ser mayor el impacto que se obtiene en ellos.

  20. Cambios en las actitudes y conocimientos de los adolescentes sobre la infección por VIH tras la intervención escolar Aulasida, 1996-1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández García Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Siendo la escuela el marco ideal para desarrollar actividades de Educación para la Salud, se pretende detectar y cuantificar los cambios en actitudes y conocimientos de los adolescentes escolarizados en Algemesí (Valencia, tras una intervención educativa sobre la infección por VIH. MÉTODO: Se invitó a participar a once centros docentes con 2.599 adolescentes (12-19 años, matriculados en once niveles educativos (Educación Secundaria, Bachillerato Unificado Polivalente, Curso de Orientación Universitaria y Formación profesional. La intervención, Aulasida, desarrollada durante el curso escolar 1996-1997, consistió en una charla-coloquio informativa y actividades participativas en grupos reducidos, con material didáctico. El instrumento de medida fue un cuestionario. Se diseñó un estudio transversal antes-después. Se realizó un análisis estratificado según edad y nivel educativo. Las medias se compararon con la prueba t de Student y los porcentajes de cambio con Chi². RESULTADOS: Aceptaron participar 9 centros. 1575 alumnos respondieron al pre-test (47,4% hombres; 52,1% mujeres, la edad media fue de 15,2 (1,96 años. El promedio de respuestas correctas en el pre-test fue 13,5 (2,8. En el post-test, hubo un aumento global hasta 14,7 (3,0 aciertos (p<0,01. Por niveles educativos, este incremento fue llamativo en el grupo de menor edad. Las fuentes de información sobre la infección por VIH más habituales fueron: televisión (80,8%, Aulasida (76,8%, profesores (60,9%, folletos (58,4% y películas (53,7%. CONCLUSIONES: Las intervenciones educativas son herramientas útiles para incrementar conocimientos y mejorar actitudes sobre la infección por VIH; la escuela secundaria es un buen medio para ello, debiéndose realizar las intervenciones en los grupos más jóvenes, por ser mayor el impacto que se obtiene en ellos.

  1. Reflexión sobre los problemas a la reincorporación laboral tras incapacidades médicas largas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available Las dolencias lumbares, la patología psiquiátrica y el cáncer de mama son las tres principales causas de incapacidad médica prolongada. Las incapacidades laborales largas suponen ante todo elevados costes en "capital humano" y costes en "capital salud" del trabajador de graves consecuencias; las incapacidades médicas largas son un tema de salud pública con enormes repercusiones en el sistema económico y de prestaciones del sistema público de salud y de prestaciones de la seguridad social. Es urgente la elaboración de un Mapa de la Incapacidad en España, para conocer población de riesgo, marcadores de riesgo, factores de riesgo y evolución de las incapacidades médicas de larga duración, es decir el propio riesgo protegido. Si conocemos el impacto incapacitante de la pérdida de salud en la población trabajadora se procederá a una mejor gestión y adecuación de recursos públicos destinados a la atención, promoción, prevención, reintegración, y prestaciones en torno a la incapacidad temporal y permanente. Entre los riesgos derivados de las incapacidades médicas prolongadas se encuentran el riesgo de pérdida de trabajo, aumento del riesgo de incapacidad permanente, disminución de calidad de vida, riesgos en la salud, deterioro de la vida familiar y de relación, gastos en apoyo a su situación, gastos sanitarios no públicos y una situación de precariedad y conflicto para la vuelta al trabajo. La mejor prevención es conocer por qué enfermamos y la mejor protección social es saber en qué gastamos. Para evitar los problemas a la reincorporación laboral tras larga incapacidad es preciso conocer cuántos factores la causan, así como las circunstancias personales, laborales, sociales y demográficas que la modulan y conocer la evolución de las situaciones incapacitantes tanto temporales como permanentes, más allá del gasto, para conocer realmente el estado de la salud laboral en cada momento y poder adoptar pol

  2. Instrumentos musicales en los ritos de Guinea Ecuatorial. Cultura musical atlántica tras la abolición de la esclavitud: una aproximación histórica en el caso africano

    OpenAIRE

    Aranzadi, Isabela de

    2011-01-01

    Los instrumentos musicales son parte intrínseca y viva de la cultura material que acompaña a los pueblos en su devenir histórico. Entre los fang, ndowe, bubi y bisío, la comunidad otorga un status mediante los ritos, al concebir el sonido como puerta de paso al mundo espiritual, jugando la música un papel determinante por su función de puente entre dos mundos y por su poder cohesionador. Tras la abolición de la esclavitud apenas hay documentos que reflejen la aportación cultural de los que vi...

  3. Huellas del exilio valenciano tras la Guerra Civil española en el cine de América Latina : ‘La Barraca’ de Roberto Gavaldón

    OpenAIRE

    Montañana Velilla, Jordi

    2015-01-01

    Treball Final del Grau en Comunicació Audiovisual. Codi: CA0932. Curs: 2014/2015 El estallido de la Guerra Civil española y la instauración de la dictadura provocaron el exilio de un gran número de artistas y, entre ellos, grandes representantes de la cultura valenciana. Tras su asentamiento en América Latina, principalmente en México, estos artistas participaron activamente en las producciones cinematográficas del país. En aquellas producciones en las que participaban los a...

  4. Estudio de la efectividad del gel bioadhesivo de clorhexidina en la prevención de la alveolitis y su valor coadyuvante en el postoperatorio tras la extracción de terceros molares inferiores retenidos

    OpenAIRE

    Torres-Lagares, Daniel

    2003-01-01

    La alveolitis es una complicación bastante frecuente tras la extracción, más aún cuando hablamos de la extracción de los terceros molares retenidos. En estos casos la osteítis alveolar es una patología de alto coste social, en forma de días de trabajo perdidos, baja de productividad, consultas de revisión por parte del cirujano y visitas al hospital. El 45% de los pacientes que desarrollan una alveolitis necesitan un mínimo de 4 visitas postoperatorias para diagnosticarla, tratarla y recupera...

  5. Identificación de nuevos biomarcadores genéticos y mecanismos moleculares de la reestenosis tras revascularización vía angioplastia: Papel del factor de transcripción NF-Y

    OpenAIRE

    Silvestre Roig, Carlos

    2013-01-01

    La reestenosis es un proceso patológico consistente en la reoclusión excesiva de un vaso intervenido mediante angioplastia coronaria percutánea transluminal (ACPT), tratamiento frecuentemente utilizado para la revascularización de vasos afectados de arterioesclerosis. La reestenosis se desarrolla normalmente durante los primeros 4-12 meses tras la ACPT y tiene un elevado impacto sanitario y socio-económico, pues obliga a la revascularización del paciente, bien repitiendo la ACPT o mediante “b...

  6. Estudio del postoperatorio tras la extracción quirúrgica de 100 terceros molares inferiores impactados en relación a la dificultad del acto quirúrgico

    OpenAIRE

    2000-01-01

    El propósito de este estudio es valorar el dolor, la inflamación, el trismo y el consumo de analgésicos durante los 7 días del postoperatorio, tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores impactados, en relación con la dificultad de la intervención. Incluimos 100 pacientes sanos que fueron sometidos a la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores impactados. Valoramos el dolor postquirúrgico usando una escala analógica-visual, la inflamación mediante una escala subje...

  7. La gestación en mujeres obesas mórbidas tras cirugía bariátrica: evolución materno-fetal con distintas técnicas

    OpenAIRE

    González Navarro, Irene

    2016-01-01

    Falta palabras clave Las mujeres obesas constituyen un grupo especial de riesgo por las complicaciones asociadas a la fertilidad y embarazo. La pérdida de peso, a través de modificaciones del estilo de vida, ha demostrado mejorar estos resultados, por lo que sería esperable que ocurriera lo mismo tras la cirugía bariátrica Se calcula que más de la mitad de los pacientes sometidos a estos procedimientos son mujeres en edad fértil. Esta situación ha generado inquietud entre obstet...

  8. Dicotomías en la política exterior norteamericana tras los atentados del 11 de setiembre: ¿guerra contra el terrorismo o intervencionismo estatal para controlar los recursos naturales del planeta?

    OpenAIRE

    Cóvolo, Mariana

    2006-01-01

    Tras los atentados del 11 de setiembre de 2001 el discurso norteamericano está focalizado hacia la guerra contra el narcotráfico y el terrorismo, término que ciertamente está mal definido o definido para beneficio de la superpotencia, su accionar es todo menos homogéneo a la hora de hacer frente a la misma amenaza en distintas regiones del mundo. El objetivo del presente paper es analizar las dicotomías que presenta dicha política contra el terrorismo, cuando se trata de hacerle frente a u...

  9. Tratamiento fisioterápico post-quirúrgico tras reparación del ligamiento peroneo astragálino anterior en esguince de tobillo recidivante. A propósito de un caso clínico.

    OpenAIRE

    García Moneo, Paula

    2016-01-01

    En este trabajo se ha abordado un caso clínico de rehabilitación de tobillo, afectado por múltiples esguinces, tras la realización de un tratamiento quirúrgico con el fin de reparar el ligamento peroneoastragalino anterior (LPAA). Se ha hecho un repaso de la anatomía y biomecánica de la articulación, se ha descrito la patología del esguince de tobillo y se informa de su incidencia y de los posibles tratamientos utilizados en su rehabilitación. Para ello se ha realizado una revisión bibliográf...

  10. Infecciones de repetición en un paciente portador de un sistema de neuromodulación tras la picadura de insecto Recurrent infection following an insect bite. In a patient with a neuromodulation system

    OpenAIRE

    2006-01-01

    El desarrollo de la tecnología en las últimas décadas del siglo XX ha conllevado disponer de dispositivos, como los neuroestimuladores espinales, que han permitido un salto cualitativo muy importante en el tratamiento de pacientes con dolor severo y de difícil control. En general, las complicaciones que pueden surgir tras la colocación de un electrodo de estimulación de cordones posteriores son mínimas, pero se han descrito algunas de ellas, como son: el desplazamiento del electrodo, la infec...

  11. Calidad de visión y satisfacción del paciente usuario de pantallas de visualización de datos tras cirugía refractiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Isabel Rubio Cuevas

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia en la calidad de vida y satisfacción de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos (PVD que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK. Métodos: Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construído al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente. Resultados: Agudeza visual y refracción ocular han mejorado tras LASIK, siendo el índice de eficacia de 1.1. La sensibilidad al contraste tras cirugía mejora en todas las frecuencias (6 c/g, 3 c/g y 1 c/g en el ojo derecho. Mientras que en el ojo izquierdo no hay diferencias significativas. La calidad de visión con y sin corrección es mejor tras LASIK (significativa p Purpose: To evaluate the influence in quality of vision and satisfaction of video display terminal (VDT users related to improvement of visual functions following excimer laser in situ keratomileusis (LASIK. Methods: Longitudinal and observational study in a population of 96 patients that underwent LASIK using a questionnaire made for that, applied before and after surgery by an independent observer. Results: Visual acuity and ocular refraction have improved after LASIK, being the efficiency index 1.1. Contrast sensitivity postoperative improved at all spatial frequencies in the right eye (6 c/g, 3 c/g and 1 c/. While in the left eye there were no significant differences. Quality of vision with and without correction is also better after LASIK (p < 0.05. And 84.38 % of patients would repeat themselves and recommend this surgery to other patients. Conclusions: The results show that LASIK improves visual function and quality of life of patients.

  12. Análisis funcional objetivo tras la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior para la práctica deportiva y efecto de la fatiga en la función

    OpenAIRE

    García Taibo, Olalla

    2016-01-01

    [Resumen] La reconstrucción del ligamento cruzado anterior (RLCA) persigue recuperar la estabilidad tras una lesión del ligamento para permitir el retorno a la actividad deportiva. S in embargo, los pacientes a menudo presentan déficits funcionales incluso después de la rehabilitación, y la reincorporación deportiva se dificulta y conlleva riesgo de recaída. Se han investigado pocos test funcionales que reproduzcan las exigencias del deporte para considerar cuándo es seguro par...

  13. Relación entre el perfil psicológico del paciente y la calidad de vida tras la extracción quirúrgica del tercer molar inferior

    OpenAIRE

    Fuster Torres, Mª Ángeles

    2016-01-01

    La evolución postoperatoria tras la extracción de los terceros molares depende de una serie de factores propios de cada paciente y de factores propios de la intervención quirúrgica. Pero algunos factores, principalmente psicológicos y psicosociales, pueden ser importantes cuando analizamos la sintomatología del paciente, el riesgo de complicaciones crónicas y la resolución de los síntomas. Se conoce muy poco sobre qué potencial predictivo tienen las alteraciones psicológicas preoperatorias so...

  14. El rol del profesional de enfermería en el manejo de náuseas y vómitos tras la administración de quimioterapia en el paciente oncológico.

    OpenAIRE

    Álvarez Gómez, Estela

    2016-01-01

    El cáncer es una de las enfermedades de mayor relevancia a nivel mundial y uno de sus principales tratamientos farmacológicos es la quimioterapia, la cual ha permitido un aumento de la tasa de supervivencia relativa a cinco años durante la ultima década. Sin embargo, la presencia de náuseas y vómitos tras su administración continúa siendo uno de los principales efectos adversos que afectan considerablemente la calidad de vida del paciente oncológico. El profesional de enfermería juega un impo...

  15. Neuropatía periférica tras el parto: Implicaciones de la anestesia epidural Peripheral neuropathy after delivery implications for epidural anaesthesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Velázquez

    2006-05-01

    Full Text Available La incidencia de lesiones neurológicas de miembros inferiores en la práctica obstétrica es del 0,08% y 0,92%. La incidencia de complicaciones neurológicas asociadas a la técnica epidural ha sido estimada en 2 casos de cada 10.000 epidurales. Durante los últimos años, con la generalización de la analgesia epidural para el trabajo de parto, es posible que algunas de las neuropatías sean atribuidas a esta técnica, olvidando que hay otros mecanismos de lesión en estas situaciones. Presentamos el caso de una paciente primigesta de 21 años de edad y 139 cm de altura sin antecedentes de interés, que 24 horas tras una epidural para parto y un expulsivo prolongado resuelto con fórceps, desarrolla un "pie caído", que evolucionó a la resolución funcional completa. El pie caído puede darse como consecuencia de una lesión del nervio peroneo, del ciático, o de una raíz del plexo lumbo-sacro. La clínica unida al uso de pruebas como la resonancia magnética (RNM y el electromiograma (EMG, ayudan en el diagnóstico diferencial de la lesión. Parece necesario el estudio del las neuropatías relacionadas con el parto para descartar su relación con la técnica anestésica empleada. Con frecuencia, estas lesiones se deben a mecanismos ajenos a la analgesia-anestesia epidural, si bien debemos procurar minimizar su incidencia con la realización de punciones a niveles adecuados, evitando la inyección de anestésicos cuando existen parestesias, valorando los factores de riesgo en obstetricia y, una vez producida la lesión, con un seguimiento clínico estrecho.Postpartum neurological damage occurs in the obstetric practice with an incidence between 0.08-0.92%. Neurological damage secondary to epidural technique is about 2:10,000. In last years, epidural anesthesia has become a generalized practice in obstetrics. Because of it, sometimes, the postpartum neurological damage can be attributed to epidural analgesia, forgetting other mechanisms. We

  16. Resultados materno-fetales de la gestación tras cirugía bariátrica Maternal and fetal outcomes in pregnancy following bariatric surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. González Navarro

    2011-04-01

    Full Text Available Introducción: La obesidad es la enfermedad metabòlica más frecuente en el mundo y conlleva múltiples co-morbilidades, siendo la cirugía bariátrica (CB una opción terapéutica cuando fallan las medidas clásicas. La mitad de los pacientes intervenidos son mujeres en edad fértil y está demostrado que la obesidad se asocia a peores resultados obstétricos y fetales. Dado que el estado nutricional se ve afectado por la CB y es un factor esencial para el adecuado desarrollo del embarazo, el objetivo de nuestro trabajo es valorar los efectos de la CB sobre la gestación en mujeres obesas intervenidas. Material y métodos: Seguimiento de 10 mujeres y 15 gestaciones tras CB durante el periodo 2003-2009. Se realizaron visitas trimestrales en consultas de Nutrición y Obstetricia, con evaluación clínica y de laboratorio en cada una. Resultados: Se evidenció deficiencia de hierro en el 80% de las gestaciones, de vitamina D en el 46,7%, de vitamina A en el 20%, de vitamina E en el 13,3% y de vitamina B12 en el 26,7%. No hubo complicaciones durante la gestación salvo un caso de hiperemesis gravidica. Hubo 9 partos de recién nacidos vivos sin malformaciones de los cuales 3 fueron recién nacidos pequeños para la edad gestacional (RNPEG y uno presentó neumonía por aspiración de meconio. Hubo 3 abortos y un parto prematuro con feto muerto. Conclusiones: En nuestro grupo de estudio hubo menos complicaciones durante la gestación comparado con lo descrito en obesas no operadas y similares a la población general.Background: Obesity is the most frecuent metabolic disease in the World, and is associated with several comorbidities. Bariatric procedures arise as a promising treatment when classical approach is ineffective. Half of the operated patients are reproductive-aged women and there is evidence that obesity is related to worse maternal and fetal outcomes. Because nutritional status is affected by bariatric surgery and is a vital component

  17. Expectativas y satisfacción en el tratamiento del neumotórax espontáneo primario recurrente tratado por toracotomía o cirugía torácica video-asistida Expectations and patient satisfaction related to the use of thoracotomy and video-assisted thoracoscopic surgery for treating recurrence of spontaneous primary pneumothorax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ramón Lucena Olavarrieta

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar los resultados de la toracotomía con la video-assisted thoracoscopic surgery (VATS, cirugía torácica video-asistida en el tratamiento de las recurrencias del neumotórax espontáneo primario. MÉTODOS: Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes con neumotórax primario recurrente dividiéndose en dos grupos: pacientes sometidos a toracotomía (n = 53, grupo toracotomía y pacientes sometidos a VATS (n = 47, grupo VATS. RESULTADOS: La morbilidad fue mayor en el grupo A. Sin mortalidad en ninguno de los dos grupos. La duración de la hospitalización fue similar. Los pacientes del grupo toracotomía necesitaron más dosis de narcóticos durante períodos más largos de tiempo que los del grupo VATS (p OBJECTIVE: To compare the outcomes of thoracotomy and video-assisted thoracoscopic surgery (VATS in the treatment of recurrence of primary spontaneous pneumothorax. METHODS: Medical records of patients presenting recurrence of primary spontaneous pneumothorax were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups: those who underwent conservative thoracotomy (n = 53, thoracotomy group; and those who underwent VATS (n = 47, VATS group. RESULTS: Although there were no deaths in either group and the length of hospital stays was similar between the two, there was greater morbidity in the thoracotomy group. Patients in the thoracotomy group required more pain medication for longer periods than did those in the VATS group (p < 0.05. In the thoracotomy group, the rate of recurrence was 3%. Pain was classified as insignificant at one month after the operation by 68% of patients in the VATS group and by only 21% of those in the thoracotomy group (p < 0.05. At three years after the surgical procedure, 97% of the VATS group patients considered themselves completely recovered from the operation, compared with only 79% in the thoracotomy group (p < 0.05. Chronic or intermittent pain, requiring the use of analgesics

  18. Hemorragia digestiva baja recurrente secundaria a GIST de yeyuno

    OpenAIRE

    BANNURA C,GUILLERMO; Cornejo C,Valeria

    2011-01-01

    La hemorragia digestiva baja (HDB) representa la forma clínica de presentación más frecuente de los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) del segmento yeyuno-íleon. El diagnóstico es complejo por las dificultades para acceder a este nivel del tubo digestivo y habitualmente se efectúa después de varias hospitalizaciones. Se presenta el caso de un paciente varón de 39 años con tres episodios de hDb con anemia intensa (Hto 18%) cuyo estudio endoscópico alto y bajo no reveló anormalidades. ...

  19. REVISIÓN DE LA MORTALIDAD POR DIABETES MELLITUS Y ENFERMEDAD HIPERTENSIVA TRAS EL ERROR DETECTADO EN EL NUEVO CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN. REGIÓN DE MURCIA EN 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lluís Cirera Suárez

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: En el año 2009 se unificó el Certificado Médico de Defunción con el Boletín Estadístico de Defunción (CMD/BED. En la estadística nacional del año 2009 se detectó un aumento inusual en las defunciones por diabetes mellitus (DM y enfermedad hipertensiva (HTA en relación a la tendencia en años anteriores. El objetivo del trabajo es estudiar las causas documentales del aumento y describir los procedimientos y consecuencias en las tasas tras la revisión y recodificación de ambas causas. Métodos: Se revisaron todas las certificaciones de defunciones de 2009 por DM e HTA en la Región de Murcia (casos=670 según pautas previas de recodificación directa o tras consulta al médico certificador. Se diseñó una encuesta telefónica al médico certificador para determinar la exactitud de la pauta de recodificación. Se calculó el índice Kappa e intervalo de confianza (IC95% entre las causas iniciales y recodificadas. Se estimó la tasa de confirmación e IC95% tras consulta telefónica; y las tasas totales y específicas por edad del año 1999 a 2009 con y sin corrección para DM e HTA. Resultados: Los casos concordantes fueron el 37% en DM y 29% HTA. El índice Kappa entre causas iniciales y finales fue del 49% (IC95%, 45-54%. Las tasas de confirmación fueron del 47% (IC95%, 43 a 52% para DM y del 38% (IC95%, 34 a 43% para HTA. Las tasas iniciales anuales del año 2009 para DM se corrigieron de 21,4 por cien mil habitantes a 17,1, y de 19,0 a 14,0 para HTA. Las respectivas tasas específicas por edad de 70 a 84 y más años presentaron reducciones similares. Conclusiones: La revisión restableció la tendencia temporal de la mortalidad por DM e HTA en 2009, e identificó que no tuvo variaciones respecto a años anteriores. Se detectó que la cumplimentación errónea de DM e HTA provenía del CMD/BED.

  20. El círculo de la melancolía. Estrategias narrativas y simbólicas de maduración psicológica en Varada tras el último naufragio (1980, de Esther Tusquet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita García Candeira

    2015-10-01

    Full Text Available Este ensayo explora la dinámica de maduración psicológica desarrollada en Varada tras el último naufragio, novela publicada por la escritora barcelonesa Esther Tusquets en 1980, como un proceso que arranca de un trauma y que alcanza una solución positiva específica mediante una línea argumental implícitamente inspirada en el psicoanálisis clásico. La melancolía de la protagonista, Elia, es solventada mediante una dialéctica que sigue un patrón circular y que implica un regreso al pasado para establecer bases identitarias sólidas, reincorporarse al mundo y afrontar con firmeza el futuro.

  1. Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Cazorla Guillén, Cristina

    2010-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica. Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valora...

  2. Valoración urológica del lesionado medular traumático tras más de diez años de evolución

    OpenAIRE

    Medina Cantillo, Julita

    2009-01-01

    Descripció del recurs: 29 gener 2010 OBJETIVOS Objetivo principal Describir el estado urológico de los pacientes con lesión medular traumática tras más de diez años de evolución de la lesión. Objetivos específicos -Describir las características demográficas de los pacientes con lesión medular que siguen control periódico en un servicio especializado en vejiga neurógena en un hospital de tercer nivel de Barcelona. - Valorar las condiciones urológicas en las que estos pacientes fueron dados ...

  3. Deficiencia clínica de vitamina A tras bypass gástrico: descripción de un caso clínico y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Vales Montero

    Full Text Available La deficiencia de vitamina A es infrecuente en los países desarrollados. La cirugía bariátrica constituye un factor de riesgo de deficiencia de esta vitamina. Se han descrito varios casos en pacientes sometidos a técnicas con un importante componente malabsortivo, como la derivación biliopancreática. En este artículo se describe un caso de deficiencia clínica de vitamina A con manifestaciones oculares y cutáneas tras bypass gástrico y se revisan las publicaciones sobre este tema y las recomendaciones para la prevención de esta importante complicación.

  4. Pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal: evolución tras dos años de seguimiento Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis: outcome after 24 months of follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Romero

    2008-10-01

    Full Text Available Introducción: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica caracterizado por un infiltrado linfoplasmocitario y una elevación de IgG e IgG4, que se ha descrito asociada a diversas manifestaciones extrapancreáticas y enfermedades autoinmunes, lo cual apoya la teoría de un mecanismo autoinmune fisiopatólogico de base. Caso clínico: presentamos el caso de un varón que debutó simultáneamente con una pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal y lesión de la vía biliar extrapancreática, con respuesta total tras tratamiento con corticoides durante 4 meses y ausencia de recurrencia tras 24 meses de seguimiento. Discusión: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica que probablemente forme parte de un proceso sistémico autoinmune, cuyas manifestaciones extrapancreáticas más frecuentes son la fibrosis retroperitoneal y las lesiones de la vía biliar extrapancreática. Su correcto diagnóstico e inicio precoz del tratamiento puede favorecer la resolución completa de las lesiones, principalmente en los casos de bajo grado de actividad, con menor probabilidad de recurrencia.Introduction: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis characterized by the presence of lymphoplasmacytic infiltration and severely elevated serum IgG and IgG4, which has been associated to many extrapancreatic lesions and other autoimmune disorders, leading to the theory of an autoimmune mechanism involved in the pathogenesis of this disease. Case report: we report the case of a man who simultaneously presented with autoimmune pancreatitis associated with retroperitonal fibrosis, and a lesion of the extrapancreatic bile duct, with total response to corticosteroid treatment for 4 moths and absence of recurrence after 24 months of follow-up. Discussion: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis that is probably a part of a systemic autoinmune disease, with retroperitoneal fibrosis and

  5. Los factores de resiliencia ante las situaciones traumáticas. Análisis tras los atentados del 11 de marzo en una muestra de pacientes en el CSM de Alcalá de Henares.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Fernández Liria

    2010-01-01

    Full Text Available Introducción: Los atentados del 11M del 2004 en Madrid supusieron un reto para la sanidad madrileña, debido al gran número de afectados y víctimas. Esta demanda fue especialmente visible en el CSM de Alcalá de Henares, que tuvo que hacer frente a gran número de afectados. El objetivo del estudio es conocer a los dos años y medio de los atentados los factores que los pacientes consideran más les han ayudado a la superación de una situación traumática (de resiliencia. Material y Método: Se recogió la población de pacientes que acudieron al CSM con un motivo de consulta en relación a los atentados terroristas, mayores de edad con un periodo de inclusión de 3 meses y medio tras los atentados. La muestra final estaba conformada por 104 pacientes, se contactó entre los meses de febrero y marzo del 2007 telefónicamente para que respondiese a 5 cuestiones entre la que se encontraba la relativa a los factores de resiliencia. Las respuestas se transcribieron literalmente y posteriormente se elaboraron una serie de etiquetas o categorías que englobasen a todas las respuestas. Resultados: De los 104 pacientes se logro contactar con 78 y de ellos 76 accedieron a contestar. El factor de resiliencia más mencionado fue el asociado al entorno sociofamiliar, seguido del tratamiento y en tercer lugar la respuesta individual al trauma y las características propias del individuo, otros factores de resiliencia fueron mencionadas en menor medida. Conclusiones: Nuestros hallazgos resaltan la importancia de el entorno sociofamiliar como el factor de mayor utilidad para la readaptación tras una vivencia traumática, coincidiendo con la mayoría de los estudios. Destaca que las variables asociadas al tratamiento son mencionados solo por 10 pacientes de la muestra, lo que parece indicar una mayor importancia del apoyo social para la superación de una vivencia traumática y una menor utilidad para los pacientes de nuestra muestra del tratamiento

  6. Relación entre los polimorfismos de la metilen-tetrahidrofolato-reductasa y los niveles de homocisteína en mujeres con pérdida gestacional recurrente: perspectiva desde la nutrigenética Relationship between methylenetetrahydrofolate reductase polymorphism and homocysteine levels in women with recurrent pregnancy loss: a nutrigenetic perspective

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    H. Cardona

    2008-06-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar si existe diferencia en la proporción de los polimorfismos de la metilen tetrahidrofolato reductasa (MTHFR C677T y en los niveles de homocisteína, entre una población de mujeres con pérdida gestacional recurrente y un grupo control. Se incluyeron 93 pacientes con diagnóstico de tres o más pérdidas gestacionales y 206 mujeres sanas con dos o más hijos. Previa aceptación del consentimiento informado, a cada mujer se le tomó una muestra de sangre periférica tanto para la genotipificación de los polimorfismos de la MTHFR como para la medición de homocisteína en plasma. Las portadoras de la condición homocigota TT para el polimorfismo de la MTHFR 677T fueron 12,9% (12/93 en el grupo de pacientes y 14,6% (30/206 en el grupo control; un 46,2% (43/93 y 40% (83/206 en el grupo de pacientes y de controles respectivamente, fueron heterocigotos CT para el gen de la MTHFR. Los niveles promedio de homocisteína fueron 7,2 μmol/ml para las pacientes y 7,7 μmol/ml para los controles. No se encontró relación entre los polimorfismos del gen de la MTHFR y el aumento en los niveles de homocisteína, ni deéstos con la PGR. Desde la perspectiva de la nutrigenética, sugerimos que para estudiar la relación entre los polimorfismos de la MTHFR con determinada enfermedad, se tengan en cuenta los niveles de folatos, vitaminas B6 y B12 que intervienen en el ciclo de los tetrahidrofolatos con el fin de intentar establecer una relación más directa entre el genotipo, el nivel del metabolito y las manifestaciones clínicas. En este mismo sentido recomendamos el consumo de ácido fólico en las mujeres que estén buscando embarazo dado la alta frecuencia de heterocigotos y homocigotos para la mutación C677T de la MTHFR en nuestra población.The objective of this study was to evaluate if there is any difference in the proportion of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR C677T polymorphisms and the homocysteine

  7. El espacio doméstico tras el soporte arquitectónico: claves para comprender el sentido multidimensional de lo íntimo en el dominio del hogar

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    Juan David Chávez Giraldo

    2010-12-01

    Full Text Available El escrito intenta descubrir la complejidad que se esconde tras la materialidad arquitectónica de los ámbitos habitacionales, que abre horizontes infinitos para el desarrollo cualificado del principal y más antiguo de los espacios arquitectónicos, el de la vivienda. Lo doméstico, en relación con lo íntimo y lo privado, y en contrapunto con lo público, lo colectivo y social, se constituye en parte esencial de la existencia humana aferrada a lo realmente trascendente y profundo. Estas perspectivas simbólicas se ventilan en este artículo, que hace un llamado a comprender la verdadera dimensión de lo doméstico para facilitar el cambio requerido, pues se concluye que en buena parte de la arquitectura contemporánea hay deficiencias para resolver las necesidades hondas de lo íntimo doméstico.

  8. Implante subcutáneo de un carcinoma hepatocelular tras la punción aspiración con aguja fina Subcutaneous seeding of hepatocellular carcinoma after fine-needle percutaneous biopsy

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    D. Martínez Ramos

    2007-06-01

    Full Text Available Los implantes subcutáneos son una complicación rara tras la punción aspiración con aguja fina de los carcinomas hepatocelulares. Los autores describen un caso de implante subcutáneo neoplásico en una mujer de 70 años con cirrosis hepática por virus C complicada con un carcinoma hepatocelular. Se efectuó una punción aspiración con aguja fina en el segmento II hepático. El implante tumoral se desarrolló en el trayecto de la punción aspiración. La tumoración subcutánea fue extirpada quirúrgicamente y el estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un carcinoma hepatocelular bien diferenciado.Subcutaneous tumor seeding after fine-needle percutaneous biopsy for hepatocellular carcinoma is a rarely seen complication. The authors describe a case of subcutaneous neoplastic seeding in a 70-year-old woman with chronic hepatitis C virus complicated by hepatocellular carcinoma. Ultrasonically guided fine-needle aspiration biopsy was performed in segment II of the liver. The neoplastic seeding developed along the needle track used to carry out the fine-needle biopsy. The subcutaneous tumor was excised, and histological examination revealed a well-differentiated hepatocellular carcinoma.

  9. Análisis y evaluación de resultados tras la implantación de un programa de prescripción electrónica asistida en un hospital de tercer nivel

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    Félix Gómez-De Rueda

    Full Text Available Introducción: la Prescripción Electrónica Asistida (PEA, constituye en la actualidad una herramienta útil en el proceso de hospitalización. La supresión de la prescripción y/o transcripción manuscrita, ha conseguido minimizar los errores relacionados con la medicación, mitigando la constante preocupación que supone la seguridad del paciente. Objetivo: analizar los datos de intervención farmacéutica registrados tras la implantación de un software de prescripción electrónica y la seguridad que confiere al usuario. Material y método: estudio retrospectivo de cinco meses de duración, en el que se revisaron las historias clínicas electrónicas de prescripción, describiendo los errores de medicación detectados y el número de intervenciones farmacéuticas realizadas. Resultados: sobre un total de 27.533 validaciones, fueron realizadas 4.917 intervenciones farmacéuticas (IF, lo que supone 32,78 errores de medicación/día y 0,95 errores/paciente.

  10. Protocolo quirúrgico en la reconstrucción de la parálisis facial: nuestra experiencia tras 140 casos tratados Protocol in surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases

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    B. Hontanilla Calatayud

    2008-09-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar nuestro protocolo de actuación en el tratamiento quirúrgico de la parálisis facial tras 140 casos tratados entre los años 2000 y 2007. Este protocolo está basado en los resultados obtenidos con un nuevo sistema de captura del movimiento facial en 3D denominado "Facial Clima", que puede ser considerado como un método objetivo de medición de los resultados en la cirugía de reanimación facial. Así podría compararse en pacientes con parálisis facial, la efectividad de los tratamientos entre distintos centros. Exponemos los resultados obtenidos tanto a nivel de la reconstrucción de la sonrisa como a nivel palpebral.The aim of this study is to present our protocol in the surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases since 2000 to 2007. The protocol is based on the results obtained with a new 3-D capture system of the facial movement called "Facial Clima", that could be considered as the adequate tool to assess the outcome of the facial paralysis reanimation surgery. Thus, patients with facial paralysis could be compared among surgical centres such that effectiveness of facial reanimation operations could be evaluated. The results obtained are exposed for smile and lid reconstruction.

  11. Tratamiento de las recesiones gingivales mediante injertos de tejido conectivo (Técnica del injerto de tejido conectivo subepitelial: Resultados tras cinco años de evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Blanco Carrión

    Full Text Available Las recesiones gingivales son un hallazgo clínico muy frecuente que a menudo ocasionan problemas estéticos para nuestros pacientes o no les permiten mantener un buen control de placa en estas zonas, lo cual puede derivar en sensibilidades o incluso en caries. Para su tratamiento se han diseñado diversas técnicas de cirugía mucogingival, siendo el injerto libre de tejido conectivo una de las técnicas que hoy por hoy ofrece mayor porcentaje de éxitos y mayor predictibilidad. Si bien se han descrito diversas formas de trasplantar el injerto conectivo al lecho receptor, centraremos nuestro trabajo en la técnica descrita por Langer y Langer en 1985 que, pese a sufrir diversas modificaciones propuestas por diferentes autores, sigue constituyendo la base fundamental en la utilización de este tipo de injertos. Presentamos resultados tras cinco años de evolución.

  12. Infecciones de repetición en un paciente portador de un sistema de neuromodulación tras la picadura de insecto Recurrent infection following an insect bite. In a patient with a neuromodulation system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Villanueva

    2006-06-01

    Full Text Available El desarrollo de la tecnología en las últimas décadas del siglo XX ha conllevado disponer de dispositivos, como los neuroestimuladores espinales, que han permitido un salto cualitativo muy importante en el tratamiento de pacientes con dolor severo y de difícil control. En general, las complicaciones que pueden surgir tras la colocación de un electrodo de estimulación de cordones posteriores son mínimas, pero se han descrito algunas de ellas, como son: el desplazamiento del electrodo, la infección y la rotura del electrodo. Presentamos el caso de un paciente joven, ingeniero técnico agrícola, con antecedente de alergia a ácaros del polvo, que presentó tras la picadura de un insecto (Simulium Dam-nosum en miembro superior derecho, un cuadro de shock séptico, con ingreso durante 48 horas en Reanimación. Durante la hospitalización presentó dolor neuropático severo con escasa respuesta a tratamiento convencional. Tres años y medio después de la picadura del insecto, fue remitido a la Unidad del Dolor de nuestro centro, donde se procedió a primer tiempo de implante de electrodo de estimulación de cordones posteriores, que hubo de ser retirado a los seis días por una infección del electrodo por Estafilococo Aureus. El paciente fue sometido a las pruebas epicutáneas con las sustancias habituales y con las sustancias procedentes de los componentes del neuroestimulador. Se descartó la posibilidad de alergia a alguno de los componentes del sistema implantable que fuera el responsable de una reacción inflamatoria y posterior sobreinfección del catéter. Es necesario destacar que la mejor manera de evitar las infecciones es extremar las medidas de asepsia y debemos valorar la realización de las pruebas de alergia en pacientes con historia de reacciones alérgicas o atopia que aseguren no causarán rechazo del sistema.Technological developments in the last decade of the 20th century have led to the design of devices such as spinal

  13. Cerebrovascular accident in the aged: changes in family relations El anciano tras accidente cerebrovascular: alteraciones en el relacionamento familiar O idoso após acidente vascular cerebral: alterações no relacionamento familiar

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    Sueli Marques

    2006-06-01

    Full Text Available The aims of this study were: to identify aged persons who were victims of Cerebrovascular Accident and received care at the Emergency Unit of a Public Hospital in Ribeirão Preto-SP, Brazil, and their respective families, as well as to identify the changes in family relations that occurred after the event. In order to identify these changes, the adapted Critical Incident Technique was used, while the analysis was based on the idea of Current of Thought. The sample consisted of 11 families, totaling 34 participants. The analysis of the consequences displayed the changes in family relations, which made up 13 subcategories, 5 of which were positive and 8 negative, totaling 58 alterations, 30 of which were positive and 28 negative. The study revealed the need to work with the family in order to identify changes and develop an action plan to favor the family's relations and adaptation to the demands, with a view to improving the living conditions of its members, including the aged person.Las finalidades de este estudio fueron las de identificar a los ancianos con diagnóstico médico de Accidente Cerebrovascular, atendidos en la Unidad de Emergencia de un Hospital Gubernamental de Ribeirão Preto-SP, Brasil, y a sus respectivas familias y también identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar, que ocurrieron tras el evento. Fue utilizada la Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar ocurridas tras la enfermedad. Para el análisis, fue adoptada la reflexión del Camino del Pensamiento. La muestra fue compuesta por 11 familias, totalizando 34 participantes. El análisis de las consecuencias reveló las alteraciones en el relacionamiento familiar, que constituyeron 13 subcategorías, 5 positivas y 8 negativas, con un total de 58 alteraciones, siendo 30 positivas y 28 negativas. El estudio reveló la necesidad de trabajar con la familia para identificar las alteraciones y

  14. Efectividad de la terapia cognitivo-conductual en la pérdida de peso tras dos años de cirugía bariátrica en pacientes con obesidad mórbida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V Abilés

    2013-08-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la efectividad de la Terapia Cognitivo Conductual (TCC en el éxito de la pérdida de peso postoperatoria tras 2 años de CB. Metodología: Estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron pacientes entre 18 y 59 años candidatos a CB, entre enero de 2007 y junio de 2010, realizando seguimiento postoperatorio hasta junio de 2012. Se compararon dos grupos de estudio de acuerdo a su participación en TCC o no. Se tomaron datos de peso corporal y estatura, a partir de las cuales se calculó el IMC y porcentaje de exceso de peso perdido (Peso perdido x 100/(Peso inicial-Peso ideal, clasificando a los pacientes como exitosos (E los que logaron un EPP > 50% y como no exitosos (NE aquellos con EPP 50% de EPP (p < 0,04, p < 0,001, y p < 0,001, respectivamente. También se observó que este grupo de pacientes hacían menos planes para comer y comían menos por refuerzo positivo (p < 0,03 y p < 0,000, respectivamente que el grupo de pacientes NE. Conclusiones: Los pacientes que lograron resultados exitosos en la evolución de la perdida de peso a los dos años de CB son en su mayoría (94% aquellos que recibieron TCC, presentando menor comorbilidad psicológica que los NE. La TCC podría influir positivamente en los resultados postoperatorios.

  15. Evolución de los niveles de burnout en un estudio comparativo en cuidadores profesionales tras una situación de estrés postraumático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan P. Martínez

    2012-04-01

    Full Text Available Tras un estudio previo realizado en cuidadores profesionales de personas con demencia y otras enfermedades en centros residenciales en el que se comparó dos muestras en distintas comunidades autónomas, Murcia y Barcelona. Partiendo de los resultados obtenidos en los cuales el 13.3% de la muestra global presentaba un agotamiento emocional alto, un 54.8% un nivel de despersonalización alto y un 10% una baja realización personal, se procede a realizar un análisis de los niveles actuales en las tres dimensiones para estudiar su evolución. Del mismo modo, se evalúa si en la población de Lorca (Murcia dichos niveles han podido verse afectados por el terremoto acaecido el 11 de mayo de 2011, para lo cual se ha llevado a cabo una evaluación de posibles síntomas de un Trastorno por Estrés Postraumático (TEP. Se ha procedido a la administración de las mismas pruebas de la última investigación (escala Maslach Burnout Inventory -MBI- y Encuesta elaborada ad hoc para Cuidadores Profesionales junto a la escala SA-45 forma abreviada de la SCL-90 y la Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático. Los resultados obtenidos reflejan diferencias entre ambas poblaciones en diversas variables analizadas y arrojan luz acerca de las consecuencias y el impacto de una situación traumática en la población. Palabras clave: Burnout, estrés postraumático, cuidadores, demencias y estudio comparativo.

  16. Influencia del retraso en el procesado de las aceitunas tras la recolección, en parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva de la variedad Racimilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez-Gimeno, A. C.

    2009-09-01

    Full Text Available The aim of this work was to study how the delay time between harvesting and processing affects the physicochemical and nutritional parameters of Racimilla olive (Olea europaea L. oil. The physicochemical parameters (titratable acidity, peroxide value, coefficients of specific extinction and pigments content changed remarkably. The nutritional parameters such as fatty acids profile, total phenols and vitamin E also suffered a change with the delay in processing. Physicochemical and nutritional parameter modifications were detrimental to olive oil quality. In conclusion, a delay in processing after harvesting is not efficient to preserve the physicochemical and nutritional quality of the olive oil from the Racimilla variety.El objetivo de este trabajo fue estudiar cómo afecta el tiempo que transcurre entre la recolección y procesado en los parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva (Olea europaea L. de la variedad aragonesa Racimilla. Los parámetros físico-químicos (acidez, índice de peróxidos, coeficientes de extinción y contenido en pigmentos se modificaron visiblemente. Los parámetros nutricionales como el perfil de ácidos grasos, contenido en fenoles totales y vitamina E sufrieron también un cambio al retrasar el procesado. Tanto las modificaciones en los parámetros físico-químicos como en los nutricionales fueron negativas desde el punto de vista de la calidad del aceite. A la vista de los resultados, el retraso en el procesado tras la recolección es ineficiente para preservar la calidad físico-química y nutricional del aceite de oliva de la variedad Racimilla.

  17. Tratamiento de las recesiones gingivales mediante injertos de tejido conectivo (Técnica del injerto de tejido conectivo subepitelial: Resultados tras cinco años de evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Blanco Carrión

    2000-05-01

    Full Text Available Las recesiones gingivales son un hallazgo clínico muy frecuente que a menudo ocasionan problemas estéticos para nuestros pacientes o no les permiten mantener un buen control de placa en estas zonas, lo cual puede derivar en sensibilidades o incluso en caries. Para su tratamiento se han diseñado diversas técnicas de cirugía mucogingival, siendo el injerto libre de tejido conectivo una de las técnicas que hoy por hoy ofrece mayor porcentaje de éxitos y mayor predictibilidad. Si bien se han descrito diversas formas de trasplantar el injerto conectivo al lecho receptor, centraremos nuestro trabajo en la técnica descrita por Langer y Langer en 1985 que, pese a sufrir diversas modificaciones propuestas por diferentes autores, sigue constituyendo la base fundamental en la utilización de este tipo de injertos. Presentamos resultados tras cinco años de evolución.Gingival recession is a very often clinic complaint which frecuently cause esthetic problems to our patients or do not aIlow them keeping a good plaque control in these areas which can lead to sensibility or even decay. For their treatment, some techniques of mucogingival surgery have been designed, being the connective tissue free graft, so far, one that offers bigger percentage of success as weIl as greater predictibility. Although have been described some ways to graft the connective tissue to the recipient bed, we wiIl focus our work on the technique described by Langer and Langer in 1985 which, in spite of suffering several changes proposed by different authors, it is still the fundamental basis in the use of this kind of grafts. We show results after five years post surgery.

  18. Aceite de oliva virgen extra del Somontano: evaluación de las modificaciones físico- químicas tras la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oria, R.

    2008-03-01

    Full Text Available The behavior of Somontano extra virgin olive oil (obtained from Empeltre and Arbequina olive varieties in the domestic deep frying of prefried frozen potatoes was studied by submitting the olive oil to successive frying cycles. After different frying cycles physico-chemical modifications were monitored through the determination of several chemical (iodine value, total phenols content and physical parameters (viscosity and ultraviolet spectra. An increase in viscosity and a decrease in iodine value, total phenol content and an increase in absorbance at 235, 269 y 280 nm were observed. In general, Somontano olive oil was revealed appropriate for domestic frying because of the high number of frying cycles permitted before reaching the polar compound limit established by Spanish legislation.Se estudió el comportamiento del aceite de oliva virgen extra del Somontano (obtenido a partir de aceitunas de las variedades Empeltre y Arbequina en la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas por inmersión, sometiendo al aceite a ciclos sucesivos de fritura. Tras los distintos ciclos se monitorizaron las modificaciones físico-químicas mediante la determinación de diversos parámetros químicos (indice de yodo, contenido en fenoles totales y físicos (viscosidad y espectros ultravioleta. Se observó un aumento de la viscosidad, y una disminución en el índice de yodo, en el contenido de fenoles, así como el aumento de la absorbancia en el ultravioleta a 235, 269 y 280 nm. Sin embargo, el aceite del Somontano se reveló como muy adecuado para la fritura doméstica por el elevado número de ciclos de fritura (66 que se pudieron realizar sin sobrepasar el límite de compuestos polares establecido por la legislación.

  19. Resultados en la prescripción electrónica de nutriciones parenterales tras la implantación de un programa informático: análisis de costes y prescripción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Gómez de Rueda

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: Cada vez son más los hospitales que incorporan en su tecnología software informáticos capaces de elaborar una nutrición eficaz, segura y ajustada a las necesidades de los pacientes con el fin de minimizar errores. Sin embargo, estos programas no siempre disponen de un manejo intuitivo, lo que en ocasiones, pueden comportar diversas dificultades que los haga estar infrautilizados y en consecuencia, el número de prescripciones puede verse disminuido. Objetivo: Evaluar la reducción en la prescripción de nutriciones parenterales y el impacto económico que ha supuesto en nuestro centro, tras la implantación de un software informático de prescripción electrónica para nutriciones parenterales. Material y métodos: Se utilizó un software informático de Fresenius-Kabi España (v. 1.8/2011 como base de datos, para clasificar las NP prescritas durante los últimos 24 meses, teniendo en cuenta la implantación de la herramienta informática. Este procedimiento se usó para determinar la disminución en la prescripción de nutriciones. Resultados: Durante el año 2013 se prescribieron un total de 3.530 nutriciones parenterales, mientras que en el mismo periodo de 2014, las nutriciones prescritas fueron 2.622. Esta diferencia de 908 prescripciones, supuso un ahorro económico de 22.230,03 €.

  20. MUJERES TRAS LA HUELLA DE LOS SOLDADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paz Larraín Mira

    2000-01-01

    Full Text Available Women in the War of the Pacific in more than one way. Some were "cantineras"; others stayed at home but helped according to their possibilities, and finally there were the camp followers, which are te object of this study. Most of them followed their husbands or friends, but there were also single women who simply wished to go to the battlefront and embarked in large numbers together with the troops. However, the problems created by so many females in the camps became evident after a few months, and the Governmentt issued several decreed forbidding women to travel in military transports. These orders were repeatedly flaunted with the help of the soldiers who even lent them their spare uniforms as a disguise. This explains the great number of women who returned together with the Chilean army in 1884, at the end of the war

  1. Parto vaginal tras cesárea

    OpenAIRE

    San Martín Bragado, María

    2016-01-01

    Cuando una mujer ha sido sometida a una cesárea previa existen dos opciones para ella en el caso de que se quede embarazada: repetir cesárea o intentar un parto vaginal. A pesar de los riesgos, el parto vaginal después de una cesárea es una situación atractiva para muchas pacientes y dará lugar a un resultado exitoso en un alto porcentaje de casos. Se ha de tener en cuenta que la realización de una cesárea electiva no está exenta de riesgos Grado en Medicina

  2. Uso de Terapia VAC® en paciente pediátrico con exposición ósea postamputación tras púrpura fulminans VAC® Therapy in pediatric patient with bone exposition after purpura fulminans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Navarro Cecilia

    2011-12-01

    Full Text Available La sepsis meningocóccica se asocia con un alto índice de mortalidad. Los pacientes afectados pueden mostrar signos de coagulación intravascular diseminada (CID y necrosis de partes blandas debidas a baja perfusión tisular. Los procedimientos quirúrgicos precoces suelen demorarse en estos casos, pues inicialmente es difícil determinar el grado de la lesión. Una vez que el paciente está estable, es esencial el desbridamiento de todo tejido necrótico, teniendo como objetivo el preservar la máxima cantidad de tejido posible, especialmente las articulaciones. Muchos niños sobreviven a esta patología, pero sufren gran morbilidad: amputación de una o varias extremidades y otras complicaciones derivadas como exposiciones óseas. Existen pocas publicaciones que hagan referencia al tratamiento no quirúrgico de este tipo de lesiones. Presentamos un caso de aplicación del sistema de terapia de presión negativa VAC® en paciente en edad pediátrica tras pérdida de sustancia como resultado de una púrpura fulminans secundaria a meningococcemia.Meningococcal sepsis is associated with a high mortality rate. These patients may show severe disseminated intravascular coagulation (DIC and skin, subcutaneous tissue and muscle necrosis due to poor tissue perfusion. It is rare that early surgical intervention be required, as it is relatively difficult to determine the degree of tissue loss early on. Once the patient is stable, debridement of all necrotic tissue is essential, and the goals are still to preserve as much tissue as possible, specially the joints. Many children survive the disease, but suffer major morbidities such as extremities amputation, which may result of complications like bone exposure. There is very little published experience regarding the non-surgical treatment of this complication. We report a new possible application of the vacuum-assisted closure system (VAC® in very young patients with loss of tissue as a result of purpura

  3. Evaluación de la Calidad de Vida tras el tratamiento primario del cáncer de mama Evaluation of the quality of life after the end of breast cancer primary treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rosario Domínguez Gil

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la Calidad de Vida (CV de las pacientes intervenidas de cáncer de mama tras finalizar el tratamiento primario. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Participantes: 71 pacientes, seleccionadas mediante un muestreo consecutivo. Instrumentos: Registro de datos sociodemográficos, y la versión española del cuestionario SF-36. Análisis de los datos: Mediante el programa SPSS 14.0, se realizó un análisis descriptivo de las variables, y la prueba de ANOVA (pAims: To evaluate the Quality of Life (QoL of patients submitted to breast cancer surgery, after the end of the primary treatment. Design: A descriptive transversal study. Participants: 71 patients, selected by a consecutive sampling. Instruments: Inventory of sociodemographic data, and the Spanish version of SF-36 questionnaire. Data Analysis: A descriptive analysis of every variable was made with the SPSS program, version 14.0. Also, to determine the impact of the types of surgery and treatment on the next QoL, ANOVA test was completed (p<.05. Results: Patients had a mean age of 52,86 years (DT=11,076, and 2,46 sons (DT=1,264. Also, a 56,3%. were married, the 69,1% were housekeepers, and had elementary studies the 48,6%. A 70,4% of patients had been submitted to mastectomy jointly lymphadenectomy, and the 42,3% had received chemotherapy associate with radiotherapy. The poorer health areas were the emotional rol, and vitality. The type of surgery was related to bodily pain (F= 3,546 and social functioning (F= 2,806, whereas the type of treatment was associated with the physical rol (F= 2,254. Conclusions: The primary treatment of breast cancer keeps incapacitating patients, around six to nine months after having finished it. Pain, and the secondary effects of treatment difficult patients to continue developing their activities normally. On the other hand, patients' new reality affects their health areas of emotional rol and vitality.

  4. Adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de corta duración con arrastres de trineo en atletas entrenados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro E. Alcaraz Ramón

    2009-01-01

    Full Text Available Introducción El objetivo del presente trabajo fue estudiar las adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de 4 semanas con arrastres de trineo en la fase de aceleración y de máxima velocidad del sprint, en atletas entrenados. Método 8 mujeres y 14 hombres de nivel nacional divididos en 2 grupos realizaron una fase inicial de 3 semanas de familiarización, integradas por 2 sesiones de entrenamiento de musculación, combinado con otras 2 sesiones de entrenamiento de velocidad y saltos. Tras esta fase, y después de dividir aleatoriamente la muestra en 2 grupos denominados grupo experimental (GE y grupo control (GC, se realizó una segunda fase de 4 semanas de entrenamiento diferenciado formado por 2 sesiones semanales de velocidad y saltos, 1 sesión de regeneración y 2 sesiones de musculación. La única diferencia en el entrenamiento fue que el GE realizaba las series de velocidad arrastrando un trineo que producía el 7,5% de pérdida de la máxima velocidad. Al inicio y al final de las 4 semanas de entrenamiento específico, los atletas realizaron los siguientes test: sprints de 15 m, 30 m y 50 m; test de salto vertical: salto en sentadilla a 90º (SJ y 120º (SJM, salto con contramovimiento (CMJ y salto con caída de 50 cm (DJ; 1-RM y potencia (POW al 30%, 45%, 60%, 70% y 80% de 1-RM en media sentadilla; y fuerza isocinética concéntrica (FIC de los flexores y extensores de la cadera a velocidades de 60º· s-1, 180º· s-1, 270º· s-1 y 450º· s-1. Se realizó un estudio fotogramétrico de la técnica de carrera en la fase de aceleración (AC y de la fase de máxima velocidad (MAX. También se ealizó un estudio antropométrico. Para conocer las diferencias intra-grupos se realizó un T-test para muestras relacionadas. Para determinar las diferencias inter-grupos se realizó un T-test para muestras independientes (p 0,05. Resultados En el GE se observaron diferencias estad

  5. Combinación de colgajos locales y libre microvascularizado para reconstrucción del tercio facial inferior tras traumatismo por arma de fuego Combination of local and free microvascularized flaps for reconstruction of the lower third of the face after gunshot injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Villanueva-Alcojol

    2011-12-01

    Full Text Available El traumatismo por arma de fuego en el territorio maxilofacial constituye uno de los mayores retos a los que se enfrenta el cirujano a la hora de la reconstrucción. La diferencia esencial con otro tipo de traumatismos es la severidad de la lesión y la pérdida de tejidos óseos y blandos. Podemos encontrar en la literatura numerosos artículos sobre reconstrucción facial tras extirpación oncológica; sin embargo, hay pocos documentos que discutan la utilización de colgajos locales y libres microvascularizados para reconstrucción de defectos tras traumatismos de alta energía, y los algoritmos terapéuticos para reconstrucción postraumática. En este trabajo se presenta un caso de reconstrucción del tercio inferior facial tras intento de autolisis y se hace una revisión de los principios de tratamiento de este tipo de pacientes.Gunshot wounds to the maxillofacial region are a challenging problem for the surgeon responsible for reconstruction. The essential difference with respect to other injuries is the severity of the lesion and soft and hard tissue loss. Extensive literature exists on facial reconstruction following tumor extirpation, but there are few reports on the use of local flaps and free tissue transfer for the post-traumatic reconstruction of high-energy defects and therapeutic algorithms for post-traumatic reconstruction. The authors report the case of a patient with reconstruction of the lower third of the face after a suicide attempt and review the principles of treatment of these patients.

  6. Incremento de la glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa eritrocitaria en jóvenes con síndrome de Down tras un programa de actividad física de 12 semanas A 12-week physical activity program increases glucose-6-phosphate-dehydrogenase activity in Down syndrome adolescents

    OpenAIRE

    Francisco J. Ordóñez; Manuel Rosety-Rodríguez; Manuel Rosety

    2005-01-01

    Recientemente se ha publicado que las células trisómicas presentan una mayor sensibilidad al daño oxidativo, que podría justificar la frecuente asociación de síndrome de Down a aterosclerosis, envejecimiento precoz, etc. Para conocer el posible papel de la actividad física moderada en la mejora de la capacidad antioxidante se estudió el comportamiento de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH) eritrocitaria en 31 adolescentes varones (16.3 ± 1.1 años) tras desarrollar un programa d...

  7. Procedimiento para la retirada de los drenajes torácicos tras una cirugía cardíaca en la unidad de cuidados intensivos - UCI A del Complejo Hospitalario de Navarra. "Revisión bibliográfica"

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La retirada de los drenajes torácicos tras una cirugía extracorpórea, es una práctica frecuente en la UCI-A del Complejo Hospitalario de Navarra. Sin embargo, no hay un protocolo establecido que ofrezca uniformidad y guie a los profesionales en el procedimiento. Por ello, el objetivo que este trabajo persigue, es buscar la mayor evidencia científica para que posteriormente se pueda elaborar un informe que oriente a otros profesionales y así sea posible la sistematización de ...

  8. Ceguera tras cirugía discal lumbar: Aspectos asistenciales y médico-legales. Presentación de un caso y revisión de la Literatura Blindness afer limbar diskectomy: Clinical and medico-legal aspects. Case report and literature review

    OpenAIRE

    J. Aso; J.V. Martínez-Quiñones; F. Ara; M. Sebastián; M. Consolini; R. Arregui; Pons, J.

    2009-01-01

    Entre las complicaciones de la cirugía discal lumbar, una, poco frecuente pero especialmente incapacitante es la ceguera. Presentamos un caso de ceguera cortical transitoria tras una microcirugía discal convencional L5-S1 en una paciente sana. Se discuten las posibles causas propuestas por la literatura, y se propone el embolismo gaseoso como origen probable de la ceguera cortical experimentada por la paciente. Al tratarse de una complicación de diagnóstico difícil, pero con cierto grado de p...

  9. Inhalation of Aspergillus fumigatus spores induces airway inflammation in mice in a similar manner as observed in Recurrent Airway Obstruction in horses Inhalación de esporas de Aspergillus fumigatus induce en ratones una inflamación de las vías aéreas similar a la observada en equinos con Obstrucción Recurrente de las Vías Aéreas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G Morán

    2011-01-01

    Full Text Available The aim of this study was to determine if mice exposed to Aspergillus (A. fumigatus spores develop airway inflammation in a similar manner to Recurrent Airway Obstruction (RAO in horses. Different groups of 2-, 5-, 6- and 8-month-old Rockefeller (RK mice were used throughout the experiment. The mice were maintained in the animal house for 16 days and kept in cages containing hay contaminated with A. fumigatus. After 16 days of mold exposure, the mice were bled and sacrificed to obtain bronchoalveolar lavage fluid (BALF or lung tissues for histological analysis. In addition, we measured the levels of A. fumigatus-specific antibodies by ELISA. The results demonstrated that inhalation of A. fumigatus spores in mice induced an inflammatory response in the lungs that was characterized by peribronchiolar and perivascular mononuclear infiltration and bronchiolar luminal exudates. Moreover, there was extensive folding of the airway epithelia, which is a sign of airway smooth muscle contraction and smooth muscle hypertrophy. In addition, we observed a high number of neutrophils and an increase in IgE, IgG1 and IgG2a antibodies in the BALF from mice that were older than 5 months and were exposed to A. fumigatus. These animals recovered from their respiratory distress when they were placed in a remission environment. We conclude that simple exposure of mice to moldy hay induces a condition that is similar to RAO in horses. Therefore, using this mouse model for the study of equine RAO offers the opportunity to approximate the immunologic response to airborne irritants and allergens as well as to evaluate pharmacological therapies.El objetivo de este estudio fue determinar si ratones expuestos a esporas de Aspergillus fumigatus desarrollan una inflamación alérgica de las vías respiratorias similar a la observada en equinos con Obstrucción Recurrente de las Vías Aéreas (ORVA. Para esto se utilizaron ratones Rockefeller (RK de 2, 5, 6 y 8 meses

  10. Analgesia PCA por catéter interesternocleidomastoideo frente analgesia PCA intravenosa tras cirugía proximal de húmero Continuous Intersternocleidomastoid PCA analgesia Vs intravenous PCA analgesia after proximal shoulder surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ortiz de la Tabla

    2008-10-01

    Full Text Available Introducción: Comparar la eficacia analgésica e incidencia de efectos adversos entre el bloqueo interesternocleidomastoideo continuo y una pauta analgésica intravenosa tras cirugía proximal de húmero. Material y Métodos: Estudio prospectivo descriptivo no aleatorizado de pacientes intervenidos de cirugía de hombro bajo anestesia general con fentanilo intravenoso como analgesia intraoperatoria. Al grupo 1 se realizó bloqueo interesternocleidomastoideo con ropivacaína 0,5% 0,4 mL Kg-1 y en URPA se comenzó una perfusión de ropivacaína 0,2% 5mL h-1, con bolos PCA 5 mL y tiempo de cierre de 30 minutos. Al grupo 2, a su llegada a la URPA se administró una dosis carga de metamizol 2 gr, tramadol 100 mgr y ondansetrón 4 mgr, seguido por una perfusión de metamizol 0,16%, tramadol 0,04% y ondansetrón 0,0016% a 1,5 mL h-1 bolos PCA 1 mL y tiempo de cierre 20 minutos. La variable principal fue la valoración del dolor postoperatorio, en reposo y movimiento, mediante escala verbal numérica de 0 (no dolor a 10 (máximo dolor y la aparición de efectos indeseables. Resultados: Se incluyeron 38 pacientes en el grupo 1 y 39 en el 2. La valoración del dolor postoperatorio puso de manifiesto valores más elevados en las primeras 24 horas al movimiento y a las 48 horas, tanto en reposo como al movimiento, en el grupo 2 (pObjectives: We have compared results in postoperative analgesia and incidence of side effects between a continuous intersternocleidotnastoid blockade and intravenous analgesia after proximal shoulder surgery. Methods: In a prospective no randomized study on patients scheduled for unilateral shoulder surgery under general anaesthesia with intravenous fentanil as intraoperative analgesia. In group 1, a continuous intersternocleidomastoid blockade was performed with a bolus of ropivacaine 0,5% 0,4 mL/kg before surgery and a postoperative patient-controlled analgesia (PCA infusión pump of 0,2% ropivacaine (5ml/h, PCA bolus 5 mi / 30

  11. Modificaciones del umbral de dolor en un punto gatillo miofascial tras técnica de energía muscular Changes in pain threshold in myofascial trigger point after muscle energy technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.C. Zuil Escobar

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivos: Valorar los cambios en el umbral del dolor a la presión del punto gatillo 1 latente del trapecio superior tras la aplicación de una técnica de energía muscular y valorar la fiabilidad intraobservador de la algometría analógica sobre dicho punto. Material y métodos: Treinta y cinco sujetos asintomáticos con el punto gatillo miofascial 1 (PGM1 del trapecio superior latente fueron aleatorizados en dos grupos: un grupo recibió como tratamiento la aplicación de una técnica de energía muscular sobre el trapecio superior (grupo 1, mientras que el otro grupo no recibió ninguna aplicación y fue él grupo control (grupo 2. Se evaluaron variables demográficas, como sexo, edad, altura y peso, así como el umbral de dolor a la presión (UDP. El UDP se midió, por medio de un algómetro analógico, en 3 momentos: antes de la intervención, 5min después de la intervención y 24horas después de la intervención. En el análisis estadístico de las variables cuantitativas se utilizaron medias, rangos y desviaciones típicas, y porcentajes y frecuencias para las variables cualitativas. En el análisis de la fiabilidad intraobservador se empleó el coeficiente de correlación intraclase. Para el análisis de los cambios en el UDP se utilizó la prueba ANOVA para medidas repetidas de dos factores. En el análisis estadístico se empleó un nivel de confianza al 95%. Resultados: El coeficiente de correlación intraclase mostró valores entre 0,84 y 0,92. No se observaron diferencias significativas en los valores basales de los grupos. La prueba ANOVA mostró efectos significativos para el tiempo y la interacción entre tiempo y grupo. En el grupo 1 se observó un incremento significativo del UDP después de 5min de tratamiento, que desapareció a las 24horas. En el grupo 2 no se encontraron diferencias significativas en ningún tiempo. Conclusiones: La fiabilidad intraobservador de la medición del UDP ha demostrado ser buena. La t

  12. Congelación y conservación del semen en la especie caprina mediante la utilización de ultracongeladores de -152ºC: Tasa de fertilidad tras inseminación con semen congelado por diferentes protocolos de crioconservación

    OpenAIRE

    Niño González, Tara

    2008-01-01

    [ES] El análisis de los distintos parámetros evaluados para determinar la calidad seminal de siete machos cabríos de raza Majorera, demuestra que la congelación del semen mediante ultracongeladores de -152 ºc es igual de efectiva que la congelación mediante nitrógeno líquido, técnica que se ha venido usando desde hace ya muchos años. se observa cómo la calidad seminal in vitro tras la descongelación no varía en los diferentes períodos de congelación testados (1, 30 y 180 días), así mismo, el ...

  13. Papel da videoendoscopia da laringe no diagnóstico de lesão do nervo laríngeo recorrente na abordagem cervical anterior Papel de la videoendoscopía de laringe en el diagnóstico de lesión del nervio laríngeo recurrente en el abordaje cervical por vía anterior The importance of larynx videoendoscopy in diagnosis of recurrent laryngeal nerve injury after anterior approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Coutinho Borba

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o reconhecimento da lesão do nervo laríngeo recorrente (NLR após tratamento cirúrgico de hérnia discal cervical via anterior é importante na evolução clínica do paciente e, em especial, nos casos de reintervenção. O real papel da videoendoscopia da laringe (VEL de rotina no pós-operatório não tem sido completamente estudado. OBJETIVO: identificar a prevalência de lesões do NLR em pacientes sintomáticos ou não através da VEL após cirurgia de hérnia cervical via anterior. MÉTODOS: no período de Junho de 2009 a Julho de 2010 selecionamos 30 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de hérnia discal no Hospital São Lucas da PUC-RS. Realizou-se avaliação por VEL no pré-operatório e no décimo dia após a cirurgia. Pacientes que apresentaram um resultado anormal da VEL foram considerados com lesão do NLR e foram reavaliados mensalmente até a recuperação espontânea, ou no período máximo de seis meses, quando a lesão foi considerada definitiva. RESULTADOS: encontramos evidência de lesão do NLR em 3/30 (10% dos pacientes, sendo que todos se apresentavam assintomáticos no momento do exame. Dentre as lesões, 2/30 (66,6% ocorreram após abordagem cirúrgica pelo lado direito e 1/30 (33,3% pelo lado esquerdo. Não encontramos nenhuma lesão definitiva, sendo o período máximo de recuperação de 120 dias. CONCLUSÃO: a avaliação por VEL no período pós-operatório pode ser útil para diagnosticar lesões do NLR, principalmente em pacientes assintomáticos. A falta de suspeita clínica não exclui a possibilidade de lesão do LNR.INTRODUCCIÓN: el reconocimiento de la lesión del nervio laríngeo recurrente (NLR después del tratamiento quirúrgico de hernia de disco cervical por la vía anterior es importante en la evolución clínica del paciente y, principalmente, en los casos de reintervención. El real papel de la videoendoscopía de laringe (VEL de rutina en el postoperatorio no ha sido

  14. Una idea recurrente: reflejos del iberismo en la prensa española (1982-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peralta García, Beatriz

    2014-04-01

    Full Text Available The idea of Iberian federalism has been a key feature of the relationship between Spain and Portugal since the 19th century. But in the wake of the political transitions in both countries in the late 20th century, it became necessary to replace the initial idea of Iberian federalism with the concept of cooperation in the context of their membership of the European Union as a supranational organism for the resolution of conflicts. This paper examines the presence of Iberian federalism in the Spanish press since the early 80s until the first decade of the 21st century. In addition we explore how the concept has developed and how it influences the political, economic and social changes of the country.Desde mediados del siglo XIX las relaciones entre España y Portugal han venido estando marcadas por la idea del iberismo. Culminado el proceso de transición política en ambos países en el último cuartel del siglo XX se impone con fuerza la necesidad de sustituirla por el concepto de cooperación al amparo que ofrece la pertenencia de ambos Estados a la Unión Europea como ente supranacional de resolución de conflictos. En este artículo analizamos la presencia del iberismo en la prensa española desde principios de los años 80 hasta la primera década del siglo XXI y su particular evolución acompañando los cambios políticos, económicos y sociales del país.

  15. El debate recurrente sobre la investigación cuantitativa y la cualitativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos E. Vasco Uribe

    2003-04-01

    Full Text Available Después de plantear la complejidad de los procesos reales, de señalar lo imprescindible de trabajar con modelos simplificados en investigación y de poner de presente que también en los estilos de trabajo histórico-hermenéuticos en ciencias humanas existe la dimensión cuantitativa, este artículo pasa en su segunda parte a mostrar la continuidad existente entre lo cuantitativo y lo cualitativo. Finaliza dando algunos ejemplos de los aportes que lo cuantitativo le hace a las políticas públicas y haciendo ciertas recomendaciones a los investigadores sobre la necesidad de conocer algunos métodos cuantitativos recientes y cierta bibliografía sobre el tema.

  16. Recurrent multifocal chronic osteitis in children; Osteite chronique multifocale recurrente de l`enfant

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Quelquejay, C.; Hamidou, A.; Benosman, A.; Adamsbaum, C. [Hopital Saint-Vincent-de-Paul, 75 - Paris (France); Job-Deslandre, Ch. [Hopital Cochin, 75 - Paris (France)

    1997-09-01

    We have studied retrospectively a series of 10 children presenting with chronic multifocal osteomyelitis (8 girls, 2 boys, 7 to 16 years). All patients had plain films, bone scintigraphies and histological studies. Three had CT scan and/or MRI. Compared with literature data, we observed only one case of palmo-plantar pustulosis and only 2 cases of lysis of the medial extremity of the clavicle; in addition, we report one case of lateral extremity of the clavicle and 2 vertebral locations. The radiological pattern was typical: at the beginning of the disease, plain films showed lytic areas which became progressively osteosclerotic with enlargement of the bone. In all the cases, bone scintigraphy revealed high uptake areas which were often infra-clinical. The diagnosis was delayed from 3 months to 3 years. This emphasizes the difficulty of the diagnosis which relies on the association of clinical, biological and radiological elements. Biopsies are required to rule out an infectious bacterial osteomyelitis or a tumoral process. The pathogenesis of OCMR remains unknown, but the relation with the SAPHO (synovitis, acne, pustulosis, Hyperostosis, osteitis) syndrome is general accepted because of the similar features of the osteitis. The long term follow up appears to be uncertain: 6 of our patients are still symptomatic after five years despite anti inflammatory treatment. (authors). 22 refs.

  17. De abril a diciembre: el recurrente simulacro de la reforma política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muñoz López, Pabel

    2006-01-01

    Full Text Available Las promesas de refundación del país, luego de la caída de Gu t i é r rez, se han plasmado en una estrategia confusa y zigzagueante. Los fallidos intentos por llevar adelante una reforma política muestran, una vez más, que este tema no pasa de ser más que un simulacro, un ¿mito¿, que permite a los gobernantes mantener intacto el sistema político ecuatoriano. Estos meses de nuevo gobierno muestran que el discurso de la ¿ingobernabilidad¿ en el país ubica el problema en el objeto de gobierno más no en el sujeto que gobierna; han mostrado que el desgobierno es una estrategia en la que se administra pero no se gobierna. Así, el simulacro de la reforma política le ha permitido al régimen, por un lado, ganar algo de credibilidad y adhesiones ciudadanas, pero al mismo tiempo, mantener intacto el sistema, pues, las reformas de las que se habla, si bien son importantes para la democracia procedimental, dejan sin modificar los ve rdaderos pilares sobre los que se asienta nuestra democracia: el patrimonialismo, el prebendalismo y el corporativismo. A pesar de todo, urge una reforma política que busque radicalizar la democracia social, política y económica, que discuta sobre formas alternativas de régimen político, que modifique profundamente la estructura del estado y que ataque la re p resentación política tradicional.

  18. Incremento de la glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa eritrocitaria en jóvenes con síndrome de Down tras un programa de actividad física de 12 semanas A 12-week physical activity program increases glucose-6-phosphate-dehydrogenase activity in Down syndrome adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Ordóñez

    2005-12-01

    Full Text Available Recientemente se ha publicado que las células trisómicas presentan una mayor sensibilidad al daño oxidativo, que podría justificar la frecuente asociación de síndrome de Down a aterosclerosis, envejecimiento precoz, etc. Para conocer el posible papel de la actividad física moderada en la mejora de la capacidad antioxidante se estudió el comportamiento de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH eritrocitaria en 31 adolescentes varones (16.3 ± 1.1 años tras desarrollar un programa de 12 semanas con tres sesiones (45-60 minutos y una intensidad del 60-75% frecuencia cardíaca máxima teórica. Nuestros resultados indican una mayor actividad de G6PDH en individuos con síndrome de Down cuando se compara con controles sin trisomía ajustados a su sexo, edad e índice de masa corporal. Asimismo observamos un incremento significativo de su actividad tras completar nuestro programa de 12 semanas. Podemos concluir que la actividad física moderada mejora la capacidad antioxidante en jóvenes con síndrome de Down.In recent years it has been claimed that trisomic cells are more sensitive to oxidative stress since there is an imbalance in the hydrogen peroxide metabolism. We designed the present study to assess the activity level of antioxidant enzyme glucose-6-phosphate-dehydrogenase (G6PDH of erythrocytes in 31 male adolescents with Down syndrome (mean age 16.3 ± 1.1 after performing a 12 week aerobic training program. First of all, a significant increase of 14.9% in the catalytic activity of G6PDH was observed in male adolescents with Down syndrome when compared with age, sex and body mass-matched controls without trisomy. After 12-wk program its activity increased significantly compared to baseline value in Down syndrome individuals. Our data are consistent with previous evidence of the existence of higher oxidative stress in adolescents with Down syndrome when compared to the general population. We may also conclude that G6PDH

  19. Paralisia de prega vocal esquerda secundária à lesão do nervo laríngeo recorrente após cirurgia de ligadura do canal arterial: relato de caso Parálisis de pliegue vocal izquierdo secundario a la lesión del nervio laríngeo recurrente después de cirugía de ligadura del canal arterial: relato de caso Paralysis of the left vocal cord secondary to left recurrent nerve lesion following surgery for ligation of the arterial canal: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcius Vinícius M. Maranhão

    2002-07-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora as disfonias pós-operatórias sejam freqüentemente associadas a complicações da intubação e extubação traqueal, outras causas podem estar envolvidas, inclusive cirúrgicas. O objetivo deste artigo é relatar um caso de disfonia no pós-operatório tardio, decorrente de paralisia de prega vocal esquerda, devido à lesão do nervo laríngeo recorrente esquerdo, durante cirurgia de ligadura do canal arterial. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 6 anos, estado físico ASA II, peso 18.800 g, submetida à cirurgia para ligadura do canal arterial. Recebeu como medicação pré anestésica, midazolam (0,8 mg.kg-1, 60 minutos antes da cirurgia. A indução e a manutenção da anestesia foram feitas com sevoflurano, alfentanil e pancurônio. A dissecção do canal arterial foi realizada com dificuldade. No 4º dia do pós-operatório apresentou disfonia persistente. A videolaringoscopia mostrou paralisia de prega vocal esquerda e pequena fenda paramediana. CONCLUSÕES: Pela sua íntima relação com o canal arterial, o nervo laríngeo recorrente esquerdo pode ser lesado, durante a cirurgia corretiva, principalmente quando existem dificuldades na dissecção e ligadura do canal arterial. Diferentemente das disfonias decorrentes da intubação e extubação traqueal, surgem mais tardiamente e permanecem por longos períodos, podendo inclusive serem irreversíveis.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Aun cuando las disfonias pós-operatorias sean frecuentemente asociadas a complicaciones de la intubación y extubación traqueal, otras causas pueden estar envolvidas, incluso quirúrgicas. El objetivo de este artículo es relatar un caso de disfonía en el pós-operatorio tardío, decurrente de parálisis de pliegue vocal izquierdo, debido a lesión del nervio laríngeo recurrente izquierdo, durante cirugía de ligadura del canal arterial. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 6 años, estado físico ASA II, peso 18

  20. Efectos de la pérdida de peso mediante una dieta muy baja en calorías (VLCD sobre la pérdida de peso tras derivación biliopancreática en pacientes con obesidad severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. D. Ballesteros Pomar

    2013-02-01

    Full Text Available Introducción: Se ha comunicado recientemente que la reducción de peso previa a cirugía bariátrica mediante dieta muy baja en calorías (VLCD durante 2 semanas supone menor tasa de complicaciones postoperatorias. Es debatido, sin embargo, si la pérdida de peso preoperatoria con VLCD puede favorecer pérdida de peso postoperatoria. Objetivos: Valorar la eficacia de una VLCD, seguida durante 6 semanas preoperatorias, en el descenso de peso conseguido al año de la cirugía bariátrica. Evaluar los cambios en parámetros antropométricos y bioquímicos conseguidos con dicha dieta. Metodología: Estudio prospectivo no controlado en los pacientes obesos sometidos a derivación biliopancréatica en la Unidad de Obesidad de referencia en el periodo 2008-2010. Los pacientes recibieron durante 6 semanas previas a la intervención una VLCD que aportaba diariamente 840 kcal y 60 g de proteínas (Optisource®. Los datos descriptivos se presentan como media y desviación estándar (DS, y tras comprobar su distribución normal, fueron analizados mediante prueba t de Student, ANOVA o correlación de Pearson. Resultados: Fueron valorados 107 pacientes obesos, de 43,5 (10,2 años, el 72 % fueron mujeres con peso inicial 122,4 (18,6 Kg e IMC de 46,8 (5,5 kg/m². Un 24,5% perdieron más de 10 % de su peso inicial y un 73,5% más de 5% tras VLCD. La media de porcentaje pérdida de exceso de peso (% PSP a los 12 meses de la intervención fue 59,6 (13,4%, y aunque fue mayor en los pacientes que habían perdido peso con VLCD, no se asoció de forma significativa: aquellos pacientes con pérdida mayor de 5% perdieron a los 12 meses 59,5 (13,8% de PSP y 68,4 and 71 (16,2 % de exceso de IMC (%PEIMC, frente a 57,9 (13,1 % y 68,5 (16,6 % si no conseguían esa pérdida. El grupo de pacientes con pérdida mayor de 10 % consiguió %PSP de 63,3 (13,7 y %PEIMC de 70,9 (14,7 vs 58,2 (14,0 y 67,7 (16,7 si no perdieron >10% del peso inicial. No se encontró correlación entre

  1. Dissecção aguda de artéria coronária após troca de valva aórtica Disección aguda de arteria coronaria tras reemplazo de válvula aórtica Acute coronary artery dissection after aortic valve replacement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando de Paula Machado

    2010-02-01

    Full Text Available A dissecção de aorta pode ocorrer tardiamente após cirurgia de troca de valva aórtica e raramente no primeiro mês pós-operatório. A dissecção de artéria coronariana é rara e normalmente ocorre depois de angiografia coronariana. Relata-se um caso raro de dissecção de artéria coronária, seguido de infarto do miocárdio, no pós-operatório imediato de troca de valva aórtica com correção e evolução bem-sucedidas.La disección de aorta puede ocurrir tardíamente tras cirugía de reemplazo de válvula aórtica y raramente en el primer mes postoperatorio. La disección de arteria coronaria es rara y normalmente ocurre después de angiografía coronaria. Se relata un caso raro de disección de arteria coronaria, seguido de infarto de miocardio, en el postoperatorio inmediato de reemplazo de válvula aórtica con corrección y evolución exitosas.Late aortic dissection can occur after aortic valve replacement surgery, but rarely in the first postoperative month. Coronary artery dissection is rare and usually occurs after coronary angiography. We report a rare case of coronary artery dissection followed by myocardial infarction in the immediate postoperative period of a successful aortic valve replacement with a good postoperative evolution.

  2. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20: A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20: About two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Noáin

    2003-08-01

    Full Text Available Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmente benigno y transitorio de etiología aún desconocida con diversas hipótesis pero que conlleva la suspensión del tratamiento. Presentamos dos casos que resolvieron sin secuelas con diferentes momentos de aparición, el primero en las tres horas siguientes a la infiltración y el segundo cuatro días después.A second stage in the treatment of arthrosis following the non-steroid anti-inflammatories is formed by the so-called chondroprotectors and intraarticular viscosupplementation with hyaluronic acid, generally in the knee. Although infrequent, cases have been described of transitory inflammatory arthritis following intra-articulary administration. The main problem is differential diagnosis with a septic secondary arthritis and its consequences. This is a generally benign process with a still unknown transitory aetiology with different hypotheses, but which involves suspension of the treatment. We present two cases that resolved the sequels with different moments of appearance, the first in the three hours following infiltration, and the second four days later.

  3. El despido colectivo tras la reforma de 2012

    OpenAIRE

    Martín Vales, Priscila

    2014-01-01

    Este trabajo trata de analizar cuáles son las principales modificaciones acaecidas del despido colectivo y su posterior regulación actual. Trabajo de fin de Grado. Grado en Derecho. Curso académico 2013-2014

  4. Tras el animal: dos persecuciones ontológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Cagüeñas Rozo

    2011-07-01

    Full Text Available Las historias de niños salvajes suelen ser vistas como poco más que ficciones. Este ensayo explora dos casos de niños supuestamente criados por animales desde el punto de vista de la etología, tal como la define Deleuze: ¿ciencia práctica de las maneras de ser¿. Con ello se busca cuestionar el proyecto taxonómico que divide el mundo viviente en especies separadas, definidas en acuerdo con la noción de esencia. Al analizar las bases del escepticismo con que son recibidas estas historias, el ensayo propone que en ellas está en juego algo central al mundo moderno: el establecimiento de la distinción entre vida humana y vida animal.

  5. TINCIÓN DENTAL TRAS TRATAMIENTO CON IMIPENEM

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Many drugs have the side effect of dental staining may be permanent or transitory. The antibiotic Imipenem has a broad spectrum of activity against gram positive and negative which is indicated in severe infections in both adults and children.We report the case of a child who developed a transient dental staining after treatment with Imipenem

  6. Azoor. Tras una lesión por latigazo cervical

    OpenAIRE

    2001-01-01

    Purpose/Method: To present a case of a 30 years old woman that suffered a car accident one year ago, diagnosed of cervical sprain. One month after the accident, the patient saw a black stein in the outer side of the visuald field on the left eye.Results/Conclusions: Brain CAT, evocated visual potencials, color test and MRI were within of the normality. Acording with the ophtalmic examination, visual field test and OCT (optical coherence tomography), the diagnosis was acute zonal occult outer ...

  7. Tras las huellas de Palenque: las primeras exploraciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Díaz Perera

    2009-07-01

    Full Text Available Con el descubrimiento de Palenque en el siglo XVIII iniciaron prácticas que darían lógica a las indagaciones en el pasado prehispánico mexicano. Prácticas insertas en tráficos transcontinentales de conocimiento, pues exploraciones incitadas por la Real Audiencia de Guatemala fueron proseguidas por la Société de Géographie de París. En ambas tentativas los enviados debieron contestar instrucciones previamente redactadas donde se les solicitaba acopio de monumentos, excavaciones, mapas, dibujos y entrevistas.

  8. Medidas de flexibilidad externa tras la reforma laboral de 2012

    OpenAIRE

    2016-01-01

    El presente trabajo de grado, versa acerca de un análisis comparativo entre la Ley 35/2010, de 17 de septiembre, de medidas urgentes para la reforma del mercado de trabajo y la nueva ley 3/2012, de 6 de julio, de medidas urgentes para la reforma del mercado laboral. El objeto principal del presente trabajo es el de conocer las nuevas modificaciones que ha introducido la reforma laboral de 2012 y ver en qué situación quedan los trabajadores. Se igual manera, resulta muy interesante abordar ...

  9. Fototoxicidad tras exposición a ruta graveolens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Zayas-Pinedo

    2014-12-01

    Full Text Available La fototoxicidad es un tipo de reacción cutánea inflamatoria que se produce como consecuencia de la exposición a una sustancia química en combinación con la exposición a radiaciones lumínicas. Ruta graveolens, comúnmente llamada ruda, ha sido descrita en numerosas publicaciones como sustancia causante de reacciones de fototoxicidad. Presentamos el caso de una pareja que sufrió una reacción de fototoxicidad que requirió ingreso en la Unidad de Quemados como consecuencia del contacto con una infusión de ruda y posterior exposición solar. Consideramos que todo profesional que se ocupa del tratamiento de quemaduras debe incluir las fitofotodermatitis dentro del diagnóstico diferencial de las pérdidas cutáneas de espesor parcial.

  10. Rehabilitación en casa tras el ictus

    OpenAIRE

    Belda Lois, Juan Manuel; Arcas Ruano, Javier; Mena Del Horno, Silvia; FERRERAS REMESAL, ALBERTO; Laparra Hernandez, Jose; Sancho Mollá, Maria; Bermejo Bosch, Ignacio; VIOSCA HERRERO, ENRIQUE

    2011-01-01

    [EN] Functional capabilities of patients after stroke is determined, among other factors, by therapeutic intensity in the rehabilitation process. However, rehabilitation resources are limited, subsequently rehabilitation at home is an interesting alternative to complement common rehabilitation therapies. TELEREHAB project aim at exploring technological solutions for upper-limb tele-rehabilitation systems after stroke. [ES] La capacidad funcional de una ...

  11. Tras la estela de Colón

    OpenAIRE

    Carmen Martínez Martin

    2011-01-01

    El más trascendental y conocido de los viajes de exploración llevado a cabo en la era de los grandes descubrimientos fue el protagonizado por Cristóbal Colón, quien, con el apoyo de la corona de Castilla, logró atravesar el océano Atlántico y descubrir el nuevo mundo.

  12. Las fuerzas tras la migración global

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stephen Castles

    2014-01-01

    Full Text Available El traslado de las personas es un elemento crucial de la integración global. La mayor parte de los países de destino favorecen la entrada de trabajadores altamente calificados, pero restringen la de aquellos no especializados, o la de los que buscan asilo o refugio. Una causa importante de la migración es la creciente desigualdad de ingresos y de seguridad humana entre países más y menos desarrollados. Otros elementos que impulsan la migración incluyen un desarrollo económico disparejo; rápidas transiciones demográficas; y avances tecnológicos en transporte y comunicaciones. Cada vez más, los migrantes no trasplantan su existencia social de una sociedad a otra, sino que mantienen lazos transnacionales. La crisis económica global que empezó en 2008 trajo consigo un hiato en algunos de estos factores, pero no ha socavado su relevancia a largo plazo. El modelo tradicional australiano de migración para el asentamiento permanente, debe ajustarse a las nuevas realidades de movilidad y conectividad globales.

  13. Las publicaciones en Cuba tras las Independencias Hispanoamericanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José SÁNCHEZ BAENA

    2011-04-01

    Full Text Available El trabajo tiene una doble vertiente, por un lado dar a conocer las consecuencias que tuvo para la cultura impresa en Cuba el final del trienio liberal y del dominio español en la América continental, y por otro analizar cómo se muestran, a través de los contenidos de las publicaciones periódicas más importantes, los aspectos más destacados que inciden en la sociedad cubana. El extraordinario desarrollo económico y comercial, que tuvo como máximo exponente al grupo de la sacarocracia, hizo imparable la evolución de la imprenta y sus productos, pese a las fuertes medidas de control y censura impuestas ante el miedo al contagio independentista. Aparecieron entonces algunas publicaciones seriadas con cierto nivel en sus contenidos, como la Revista Bimestre Cubana, y comenzó lentamente la expansión de la imprenta por nuevas poblaciones de la Isla.

  14. PANDAS tras amigdalectomía PANDAS following amygdalectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Aróstegui

    2003-08-01

    Full Text Available Se denomina PANDAS (Pediatric Autoinmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections al trastorno que se presenta en un subgrupo de pacientes con síntomas obsesivos y/o tics que aparecen relacionados con infecciones por estreptococo beta- hemolítico del grupo A. El caso clínico que se presenta corresponde a una niña de 5 años que desarrolla un trastorno obsesivo-compulsivo en relación temporal con una amigdalectomía. Dicha paciente cumple los criterios diagnósticos y la evolución longitudinal correspondiente a este tipo de trastornos.PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections is the denomination for the disorder shown by a subgroup of patients with obsessive symptoms and/or tics that appear in relation to infections by group A beta-hemolytic streptococci. The clinical case that we present corresponds to a girl of 5 years who developed a compulsive-obsessive disorder in temporal relation to an amygdalectomy. This patient fulfilled the diagnostic criteria and the longitudinal evolution corresponding to this type of disorder.

  15. Valoración de alumnado y profesorado de educación física tras la aplicación de dos modelos de enseñanza. (Students and teachers’ perception after practice with two pedagogical models in physical education.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Calderón

    2013-04-01

    Full Text Available Existe suficiente cantidad de estudios comparativos sobre modelos de enseñanza en educación física que utilizan diseños pre o cuasi experimentales. Sin embargo, no son tantos los que emplean algunas tipologías propias de estos diseños. Se pretende por ello comparar, desde la perspectiva de alumnos y de su profesor especialista, el modelo de Educación Deportiva con el modelo Tradicional. Para ello se utilizó un diseño cruzado simple de grupos aleatorios, en el que se aplicaron los dos niveles de la variable independiente (modelos de enseñanza a las dos clases de quinto de Primaria participantes (n=33. Tras el análisis de los diarios, de las entrevistas y de los dibujos libres fundamentados, se identificó una “inercia metodológica” consecuencia del efecto acumulado de ambos modelos. Inercia que en una clase estimuló y en la otra dificultó el grado de implicación, tanto de alumnos como de su docente, en el proceso de enseñanza y aprendizaje dado el orden de aplicación de los modelos objeto de estudio.AbstractThere is enough quantity of comparative studies about pedagogical models in physical education, which use pre or quasi experimental designs. However, there are no so many of them which use some right typologies for these designs. The purpose of this paper was to compare the students and teachers’ perceptions after practice with different pedagogical models (Sport Education and Traditional Style. It was used a simple crossover with randomized groups design, in which it was applied the two levels of the independent variable to the two fifth grade classes under study (n=33. After analyzing the diaries, interviews and drawings, it was found a "methodological inertia" due to a cumulative effect between the two methodologies. This inertia improved in one class, and decreased in the other, the engagement of the students and their teacher in the instructional setting, due to the order of application of each model.

  16. Cuerpos extraños intraprotésicos tras refinamiento del perfil mamario con infiltración grasa en el seguimiento de reconstrucción mamaria Intraprosthesic foreing bodies after lipofilling in the follow up of a mammary reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Goñi Moreno

    2012-06-01

    Full Text Available Existe un consenso sobre las pruebas de imagen a utilizar para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, pero no hay una pauta clara de seguimiento para aquellas en las que se realiza reconstrucción mamaria con implantes. Está más institucionalizado el tipo de pruebas a realizar cuando sospechamos la ruptura del implante. Se recomienda la Resonancia Magnética (RM como prueba de elección ante sospecha de rotura de una prótesis mamaria, aunque también se acepta la ultrasonografía como prueba de cribado en este tipo de pacientes, que es además útil para el seguimiento general de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria con prótesis. Debemos tener unos criterios que enlacen la parte clínica con los hallazgos radiológicos, siendo el cirujano plástico quien debe encargarse de este aspecto junto con el resto de miembros de la Unidad de Mama. Presentamos los resultados radiológicos y clínicos observados tras el hallazgo casual en un control rutinario de un cuerpo extraño intraprotésico en una paciente sometida a reconstrucción mamaria con prótesis de silicona.There is consensus on imaging tests used for diagnosis and management of patients with breast cancer, but there is no clear pattern of monitoring for patients undergoing breast reconstruction with silicone implants. It is more institutionalized the type of tests to perform when we suspect the rupture of the prosthesis. Magnetic Resonance (MR is recommended as the gold standard on suspicion of silicone breast implants rupture, although it´s also accepted the use of ultrasonography as screening test in such patients. We should have a criterion that links the clinic with radiological findings, being the plastic surgeon who incorporates these criteria, along with the other members of the Breast Unit. We present the radiological and clinical results observed after an incidental finding of an intraprosthesic foreign body in a patient undergoing breast

  17. Roles of G1359A polymorphism of the cannabinoid receptor gene (CNR1 on weight loss and adipocytokines after a hypocaloric diet Papel del polimorfismo G1359A del gen del receptor endocanabinoide tipo 1 (CNR1 en la perdida de peso y adipocitoquinas tras una dieta hipocalórica

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    D. A. De Luis

    2011-04-01

    Full Text Available Background: A intragenic biallelic polymorphism (1359 G/A of the CB1 gene resulting in the substitution of the G to A at nucleotide position 1359 in codon 435 (Thr, was reported as a common polymorphism in Caucasian populations. Intervention studies with this polymorphism have not been realized. Objective: We decided to investigate the role of the polymorphism (G1359A of CB1 receptor gene on adipocytokines response and weight loss secondary to a lifestyle modification (Mediterranean hypocaloric diet and exercise in obese patients. Design: A population of 94 patients with obesity was analyzed. Before and after 3 months on a hypocaloric diet, an anthropometric evaluation, an assessment of nutritional intake and a biochemical analysis were performed. The statistical analysis was performed for the combined G1359A and A1359A as a group and wild type G1359G as second group, with a dominant model. Results: Forty seven patients (50% had the genotype G1359G (wild type group and 47 (50% patients G1359A (41 patients, 43.6% or A1359A (6 patients, 6.4% (mutant type group had the genotype. In wild and mutant type groups, weight, body mass index, fat mass, waist circumference and systolic blood pressure decreased. In mutant type group, resistin (4.15 ± 1.7 ng/ml vs. 3.90 ± 2.1 ng/ml: P Antecedentes: Un polimorfismo intragénico (1359 G / A del gen del receptor CB1 que produce la sustitución en la posición 1359 en el codón 435 (Thr, se ha descrito como un polimorfismo común en poblaciones caucásicas. No se han realizado estudios de intervención dietética teniendo en cuenta este polimorfismo. Objetivo: Se decidió investigar el papel del polimorfismo (G1359A del gen del receptor CB1 en la respuesta a las adipocitoquinas y la pérdida de peso secundaria a una modificación de estilo de vida (dieta mediterránea hipocalórica y ejercicio en pacientes obesos. Diseño: Se analizó una población de 94 pacientes con obesidad. Antes y tras 3 meses con una

  18. MODIFICACIONES DE LA CAPACIDAD DE SALTO EN LAS PRUEBAS DEL TEST DE BOSCO TRAS LA APLICACIÓN DE UN ENTRENAMIENTO DE FUERZA BASADO EN EL MÉTODO DE CONTRASTE ENTRE SUJETOS DE 50 A 70 AÑOS CON DIFERENTES NIVELES DE ACTIVIDAD FÍSICA

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    J.M. González

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    El objetivo de este estudio fue el análisis de las modificaciones producidas en la capacidad de salto de los miembros inferiores, tras un programa de entrenamiento de fuerza realizado a través del uso de la combinación de cargas pesadas y ligeras durante 16 semanas medidas a través del test de Bosco: SJ, CMJ y DJ. 23 sujetos, 13 hombres y 10 mujeres divididos en dos grupos: deportistas(GD y físicamente activos(GND se sometieron al programa de entrenamiento. El instrumental utilizado para la medición fue la plataforma de presión (licencia Fac. Ciencias Activ. Física y Deporte Univ. Granada Se realizó un diseño experimental con un diseño de medida pretratamiento, aplicación de un tratamiento y medida post-tratamiento a dos grupos diferentes. Los resultados muestran que la fuerza explosiva, la elástico-explosiva, la explosivo-elástico-reactiva y la resistencia de fuerza rápida medidas indirectamente a través de la altura de salto son mayores en sujetos deportistas respecto a sujetos físicamente activos antes del entrenamiento de fuerza. La aplicación de un entrenamiento de fuerza basado en el método de contraste en la sesión durante 16 semanas ha mejorado significativamente en las extremidades inferiores las diferentes manifestaciones de fuerza previamente referidas en el GND y en el GD.
    PALABRAS CLAVE: entrenamiento, contraste, mayores, fuerza.

    ABSTRACT

    The aim of this study is to examine the differences of force production in 50 -70 year old athletes and active subjects, both before and after the strength training and, on the other hand the effects of such a 16 week strength training on height jump in bosco protocol (SJ, CMJ, DJ. The strength training is based on the alternative use of light and heavy leads

  19. Evolución de los parámetros sanguíneos tras cirugía de la obesidad mórbida mediante la técnica del cruce duodenal Evolution of the blood parameters after morbid obesity surgery with the duodenal crossing technique

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    A. Vázquez Prado

    2008-10-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar la evolución de los parámetros sanguíneos en pacientes obesos mórbidos que han sido sometidos a cirugía mediante la técnica del cruce duodenal. Métodos: Se estudian 110 pacientes, a los que tras la cirugía se les ha realizado controles ponderales y de los parámetros analíticos más influenciados por este tipo de cirugía (hematocrito, hemoglobina, glucosa, proteínas totales, albúmina, calcio, PTH, ALT, índice de Quick, bilirrubina total, colesterol y triglicéridos, hierro, ferritina, ácido fólico y vitamina B12. El control postoperatorio se ha realizado a los 3, 6, 12, 18, 24, 36, 48 y 60 meses. El seguimiento mínimo es de un año. Resultados: La pérdida de peso es superior al 50% del sobrepeso y mantenida a lo largo del estudio, alcanzando a más del 75% de los pacientes. En el seguimiento postoperatorio existe un claro déficit de hierro que condiciona la existencia de anemia, así como una elevación evidente de la PTH. La normalización de las cifras de glucemia, colesterol y triglicéridos alcanza cifras cercanas al 100%. Conclusiones: Las alteraciones de los parámetros sanguíneos que presentan los pacientes obesos mórbidos sometidos a la técnica del cruce duodenal, indicadores de complicaciones nutricionales, afectan aproximadamente a un 10% de los pacientes (excepto el déficit de Fe y la alteración de la PTH y son fácilmente corregidos en su mayoría con suplementos farmacológicos y nutricionales, adaptándose el organismo a estos déficits, sin que existan alteraciones clínico-biológicas severas y con tendencia a la normalización.Objective: To assess the course of blood parameters from patients with morbid obesity submitted to the duodenal crossing surgical technique. Methods: 110 patients were studied in whom post-surgical monitoring of ponderal and laboratory parameters (the ones most influenced by this type of surgery such as hematocrit, hemoglobin, glucose, total proteins, albumin

  20. Dispersión del QRS como índice de disincronía en el bloqueo de rama izquierda y de sincronía tras la terapia de resincronización cardíaca, una variable de respuesta exitosa / QRS dispersion as an index of dyssynchrony in left bundle branch block and of

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    Elibet Chávez González

    2015-08-01

    Full Text Available Introducción: En pacientes con insuficiencia cardíaca, el bloqueo de rama izquierda del haz de His constituye un importante marcador de mal pronóstico, en ellos la tera-pia de resincronización puede mejorar la función del ventrículo izquierdo. Objetivo: Describir variables electrocardiográficas asociadas a una mejor respuesta de la resincronización cardíaca. Método: Se estudiaron 19 pacientes, 7 mujeres y 12 hombres con bloqueo de rama izquierda y fracción de eyección ≤ 35 %. Se realizó electrocardiograma antes y des-pués de la terapia de resincronización, medición del QRS en las doce derivaciones y cálculo de su dispersión, se midieron voltajes máximos del QRS, y se realizaron eco-cardiografías antes y después del procedimiento. Resultados: La fracción de eyección se incrementó desde 29,8±4,7 hasta 41,2±10,7 % (p=0.000. La correlación lineal entre fracción de eyección y dispersión del QRS a los seis meses de seguimiento fue significativa (r=0.34 y p=0.02; las mujeres presentaron mayor dispersión del QRS (48,0±24,0 vs. 37,14±13,8 ms; p=0.04. Los voltajes del QRS fueron predominantemente negativos en aVR (-0,52±0,58 vs. 0,28±0,42 mvolt; p=0.032 y positivos en V5 (0,71±1,12 vs. -0,15±1,20 mvolt; p=0.023 para los responde-dores en relación con los no respondedores. Conclusiones: La dispersión del QRS incrementada en el electrocardiograma con blo-queo de rama izquierda y la disminución de la dispersión del QRS posresincronización demostraron correlaciones significativas con la fracción de eyección; además, el es-trechamiento del QRS tras la resincronización fue significativo para los respondedo-res. Los voltajes predominantemente positivos en aVR y negativos en V5, pudieran predecir cuáles pacientes no responderán adecuadamente a la terapia de resincroni-zación cardíaca.

  1. La calificación del concurso tras la reforma introducida en la Ley Concursal por la Ley 38/2011 = The qualification of the bankruptcy after the reform carried out in the insolvency act by the Law 38/2011

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    María Angustias Díaz Gómez

    2012-03-01

    Full Text Available ResumenEl objeto de este trabajo es analizar la calificación del concurso, tema éste de gran importancia dentro de la institución del concurso de acreedores. La calificación del concurso se regula en España en la Ley Concursal 22/2003, de 9 de julio, que ha sido modificada últimamente por la Ley 38/2011, de 10 de octubre. Se trata de reflexionar sobre esta normativa, destacando los aspectos más novedosos y significativos introducidos por esta Ley en la calificación del concurso.Con el fin de profundizar en el estudio de la calificación del concurso, tras unas consideraciones introductorias, se analizan aspectos fundamentales en la calificación, tales como los presupuestos de la calificación; la complicidad de un tercero que coopere con el deudor en algún acto generador o agravante de la insolvencia; las consecuencias jurídicas que derivan de la calificación del concurso; la problemática que suscita la sustitución de los inhabilitados como consecuencia de la sentencia de calificación; la calificación en el supuesto de intervención administrativa; la tramitación de la sección de calificación, cerrando el trabajo con una conclusión, a modo de reflexión final, sobre el tema que es objeto de estudio.AbstractThe object of this work is to analyze the qualification of the bankruptcy, topic of great importance inside the institution of bankruptcy. The qualification of the bankruptcy is regulated in Spain in the Insolvency Act 22/2003, of July 9, which has been modified lately by the Law 38/2011, of October 10. It is a question of thinking about this regulation, emphasizing the most new and significant aspects introduced by this Law in the qualification of the bankruptcy.In order to penetrate into the study of the qualification of the bankruptcy, after a few introductory considerations, fundamental aspects are analyzed in the qualification, such as the budgets of the qualification; the complicity of a third party that he cooperates

  2. The incidence of pressure ulcers after the implementation of a prevention protocol Incidencia de las úlceras por presión tras la implementación de un protocolo de prevención Incidência de úlceras por pressão após a implementação de um protocolo de prevenção

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noemi Marisa Brunet Rogenski

    2012-04-01

    Full Text Available Even in the present, pressure ulcers still represent a severe health problem, particularly in Intensive Care Units (ICU. This study assesses the implementation of a protocol to prevent pressure ulcers in ICU inpatients. This prospective, descriptive and exploratory study verifies the incidence of pressure ulcers following the implementation of a prevention protocol. Data were collected from April 17th to July 15th 2009. The incidence observed in this study (23.1% was below that reported in a similar study developed in the same institution (41.02% before the implementation of the protocols to assess risk and prevent pressure ulcers. The prevention protocols are essential tools that have an impact on controlling the incidence of pressure ulcers, when used consistently.Las úlceras por presión todavía representan un problema de salud grave, especialmente en unidades de cuidados intensivos. El objetivo de este estudio fue evaluar la aplicación de un protocolo para la prevención de úlceras por presión en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Estudio prospectivo, descriptivo y exploratorio, en los que la incidencia de úlceras por presión tras la aplicación de un protocolo de prevención. Los datos fueron recolectados durante el período comprendido entre el 17 abril a 15 julio 2009. Resultados: La incidencia encontrada en este estudio, el 23,1%, fue inferior a la indicada en un estudio similar elaborado en la misma institución (41,02% antes de la aplicación de protocolos para la evaluación de riesgos y la prevención de úlceras por presión. Conclusiones: protocolos de prevención son herramientas fundamentales y el impacto en el control de la incidencia de úlceras por presión, cuando se usan de manera habitual.As úlceras por pressão, ainda hoje, representam sério problema de saúde, em particular nas unidades de terapia intensiva. O objetivo deste trabalho foi o de avaliar a implementação de um protocolo de

  3. Valoración de la evolución de las comorbilidades de la obesidad mórbida tras tratamiento quirúrgico mediante la técnica del cruce duodenal Assessment of morbid obesity-associated comorbidities progression after surgical treatment with the duodenal crossing technique

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    A. Vázquez Prado

    2007-10-01

    Full Text Available Objetivo. Valorar la influencia de la pérdida de peso en la evolución de las comorbilidades de un grupo de pacientes obesos mórbidos sometidos a tratamiento quirúrgico mediante la técnica del cruce duodenal. Ámbito de estudio. Entre los años 2001-2006 hemos intervenido quirúrgicamente, mediante la técnica del cruce duodenal, un total de 118 pacientes obesos mórbidos (97 mujeres y 21 hombres, con una edad media de 42,6 años. El valor medio del IMC preoperatorio fue de 49,7, con un sobrepeso medio de 69,1 kg. De forma prospectiva, tras la intervención quirúrgica, se ha evaluado cómo han evolucionado las comorbilidades mayores (hipertensión arterial, diabetes, SAOS, patología osteoarticular, dislipemia, siguiendo la subescala del sistema de evaluación BAROS. Los controles postoperatorios se realizan a los 3, 6, 12, 18, 24 meses y posteriormente anuales. En total se han controlado 110 pacientes de los que 90 presentaron comorbilidades y son los que se estudian. Resultados. A los tres meses del postoperatorio se observa un descenso del valor medio del %SPP al 31%, y un valor medio del IMC de 41,3 y siendo el porcentaje de IMC perdido del 40,3%. La mayor pérdida de peso se dio a los 2 años con un %SPP del 74,8% y un porcentaje de IMC perdido del 97,7%. En 68 pacientes (75,5% hubo curación de sus comorbilidades, un 14,4% presentó mejoría de las mismas y un 10% no mejoró a pesar de la cirugía. De los pacientes que lograron la curación, ésta se alcanzó, en la casi totalidad de los mismos, a los dos años de la cirugía. Las cifras de curación se correlacionan con la pérdida de peso, de modo que a los 3 meses, con una media de pérdida de 25 kg (descenso del IMC de 8,4 puntos se ha obtenido un 45,5% de curación de comorbilidad. A los 12 meses con un descenso de IMC de 16,4 puntos, el % de SPP del 61,6% y el % de IMC perdido de 70,4%, se obtiene un 89,7% de curación de comorbilidad. A los dos años el descenso del IMC fue de

  4. Avaliação angiográfica do volume de placa e eventos cardiovasculares após implante de stents coronarianos Evaluación angiográfica del volumen de placa y eventos cardiovasculares tras implantación de stents coronarios Angiographic evaluation of plaque volume and cardiovascular events after coronary Stent Implantation

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    Erlon Oliveira de Abreu-Silva

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O volume de placa (VP está relacionado a eventos cardiovasculares maiores (ECVM após o implante de stents coronarianos. OBJETIVO: Avaliar a associação entre o VP antes do procedimento avaliado por angiografia e desfechos clínicos. MÉTODOS: Trata-se de estudo de coorte prospectivo incluindo pacientes submetidos a implante de stents coronarianos em um centro de referência. O VP antes do implante do stent foi avaliado pela fórmula descrita por Giugliano (Am J Cardiol 2005; 95:173: VP = À X (comprimento da lesão X [(diâmetro do vaso/2² - (diâmetro luminal mínimo/2²]. Os ECVM foram registrados no seguimento clínico de um ano e análise de regressão linear múltipla foi realizada para identificar os preditores de eventos. RESULTADOS: A amostra estudada consistiu em 824 pacientes, com idade média de 60 ± 11 anos, sendo 70,0% do gênero masculino. O diabete melito estava presente em 21,0% e o comprometimento triarterial em 12,0%. O diâmetro médio de referência foi de 3,3 ± 3,2 mm, a média do comprimento da lesão foi de 10,2 ± 4,7 mm e a média da estenose residual foi de 1,0% ± 12,0%. Os pacientes com ECVM apresentaram VP maior do que aqueles sem eventos (92,84 ± 42,85 vs 85 ± 46,85; p = 0,03. Outras variáveis associadas com ECVM na análise univariada foram comprometimento triarterial, IAM, diâmetro do vaso e comprimento da lesão tratada. O VP manteve a associação significativa com ECVM após ajuste para as variáveis descritas e diabete melito. CONCLUSÃO: O volume da placa do ateroma antes do implante do stent foi maior nos pacientes que apresentaram ECVM no seguimento clínico em um ano, independentemente de outros preditores de eventos.FUNDAMENTO: El volumen de placa (VP está relacionado a eventos cardiovasculares mayores (ECVM tras implantación de stentscoronarios. OBJETIVOS: Evaluar la asociación entre el VP antes del procedimiento evaluado por angiografía y desenlaces clínicos. MÉTODOS: Se

  5. Pressão arterial obtida pelos métodos oscilométrico e auscultatório antes e após exercício em idosos Presión arterial obtenida por los métodos oscilométrico y auscultatorio antes y tras ejercicio en adultos mayores Blood pressure assessed through oscillometric and auscultatory method before and after exercise in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luria Melo de Lima Scher

    2010-05-01

    minutos y ejercicio 2 (E2: 40 minutos. La PA se midió simultáneamente por los dos métodos, a cada 5 minutos durante 20 minutos antes de las sesiones y durante 60 minutos tras las mismas. RESULTADOS: En el período pre intervención hubo una buena concordancia entre las mediciones de la presión arterial sistólica (PAS y diastólica (PAD obtenidas por los dos métodos, habiendo también elevada concordancia general tras las sesiones (Coeficiente de Lin = 0,82 y 0,81, respectivamente. Hubo mejor concordancia de la PAD tras la sesión control que después de las sesiones de ejercicio. La diferencia entre las medidas obtenidas entre los dos métodos fue mayor para la PAD que para la PAS tras todas las sesiones (p BACKGROUND: Different methods of measuring blood pressure (BP have been used in clinical and scientific evaluations. However, the methods employed have constraints and peculiarities to be considered. OBJECTIVE: To evaluate whether similar BP values are obtained in elderly hypertensive patients undergoing resistance exercises when using the oscillometric (Omron-HEM-431 and auscultatory methods (mercury sphygmomanometer. METHODS: Sixteen elderly hypertensive patients underwent three randomized experimental sessions with different volumes: control (C: 40 minutes, exercise 1 (E1: 20 minutes and exercise 2 sessions (E2: 40 minutes. BP was measured simultaneously through two methods every 5 minutes for 20 minutes before the sessions and during 60 minutes after them. RESULTS: In the pre-intervention period, there was concordance between systolic blood pressure (SBP and diastolic blood pressure measurements (DBP obtained through two methods, as well as a high overall concordance after the sessions (Lin's concordance coefficient = 0.82 and 0.81, respectively. Greater concordance in DBP was found after the control session than after exercise sessions. The difference between the measurements obtained between the two methods was greater for DBP than for SBP after all

  6. Aplicaciones a la Economía de las ecuaciones infinitesimales y recurrentes = Economic applications of infinitesimal and recurrent equations

    OpenAIRE

    Franquet Bernis, Josep Maria

    2014-01-01

    El libro que ahora te presentamos, amable lector o lectora, está pensado esencialmente para los programas de especialización en modelos matemáticos correspondientes a un curso anual de Master o Doctorado de las Facultades de Economía y Administración

  7. [Rabdomiosarcoma primario de corazón como causa de síncope recurrente en el adulto].

    Science.gov (United States)

    Díaz-Pérez, Julio Alexander; Gómez-Arbeláez, Diego; Hurtado-Gomez, Gabriel Alexander

    2011-01-01

    Primary or secondary neoplasms can affect the heart. Secondary are more common. However, primary neoplasms are relevant because is a group with diverse genesis, behavior, treatment and clinical manifestations. We present a case of a 45 year-old woman, with recurrent syncope started 1 year before her first consult. She had palpitations and chest pain. Echocardiography identified a left atrium mass of 2.1x1.8 cm. Endomyocardial biopsy document a primary rhabdomyosarcoma of the heart. The patient dies after a overall-survival of 22 months. This case presented had a good study of its symptoms with an accurate diagnosis and early treatment, which provided prolonged survival of this rare and aggressive neoplasm.

  8. El turismo ante el reto de peligros naturales recurrentes: una visión desde Cancún

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frank Babinger

    2012-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza la dualidad existente entre el desarrollo económico basado en la actividad turística y las repercusiones de su ocupación territorial a expensas de un medio ambiente que engloba unos peligros naturales determinados. La transformación de los espacios costeros al ser ocupados por el turismo, es uno de los graves problemas que no se tienen en cuenta a la hora de planificar la actividad. Cancún es un modelo paradigmático en el cual un crecimiento explosivo de turistas, habitantes y construcciones turísticas ha llevado a la masiva ocupación de un espacio costero afectado histórica y actualmente por tormentas tropicales y huracanes. De ello resulta un claro aumento de la exposición al riesgo y de la vulnerabilidad. Esta colonización espacial por el turismo y los impactos de los huracanes tienen repercusiones directas sobre los establecimientos hoteleros y las urbanizaciones turísticas que ponen en entredicho el mantenimiento de la actividad turística en un futuro.

  9. La comedia urbana de corte celestinesco: Corpus, cronología, contextualización ritual, estructura y motivos recurrentes

    OpenAIRE

    Puerto Moro, Laura

    2017-01-01

    Ce travail analyse de façon exhaustive un ensemble dramatique qui est crucial pour une meilleure compréhension de l’itinéraire qui conduit jusqu’à notre théâtre classique: celui de la comédie urbaine de type célestinesque, comprise également par la critique comme comédie naharresca ou comme Romantic comedy. Cette étude traite de l’établissement du corpus, de sa chronologie et de sa contextualisation rituelle, ainsi que de la structure des textes analysés et des motifs qui y sont récurrents. ...

  10. Ulcera lingual como signo único de infección recurrente por micobacteria en un paciente con VIH/SIDA

    OpenAIRE

    Ramírez Amador, Velia; Anaya Saavedra, Gabriela; González Ramírez, Imelda; Mosqueda Gómez, Juan Luis; Esquivel Pedraza, Lilly

    2005-01-01

    Se describe un paciente con VIH/SIDA en el que se identificó una infección por micobacteria en la mucosa bucal, probablemente tuberculosis, en un centro de referencia para VIH/SIDA de la Ciudad de México. El propósito del presente informe es describir los hallazgos clínicos e histológicos en un paciente con VIH/SIDA, quien después de haber sido tratado exitosamente para tuberculosis ganglionar 4 años antes, presentó una úlcera lingual como único signo que sugirió recurren...

  11. Results of laparoscopic cholecystectomy in a third-level university hospital after 17 years of experience Resultados de la colecistectomía laparoscópica en un hospital universitario de tercer nivel tras 17 años de experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2009-01-01

    could be related to better patient selection and a lower number of cholecystites operated using a laparoscopic approach in the initial series. In general, these results are acceptable and concur with the rest of the literature.Objetivo: el objetivo del estudio es conocer los resultados obtenidos con la colecistectomía laparoscópica en el Hospital Ramón y Cajal en sus 17 años de experiencia, comparando los resultados actuales con los del inicio de la experiencia. Material y métodos: entre enero de 1991 y diciembre de 2007 se efectuaron en el Hospital Ramón y Cajal un total de 3.933 colecistectomías laparoscópicas. Fueron intervenidos 1.849 pacientes entre 1991-2000 y 2.084 entre 2001-2007. Un 69,8% eran mujeres y un 30,2% varones con una edad media de 56,95 años (rango 9-94 años. Un 54,68% de pacientes presentaban antecedentes personales de forma previa a la intervención (hipertensión, diabetes, cardiopatía isquémica, bronquitis.... La cirugía fue efectuada por un personal del staff en el 58,04% de los casos y por un residente de cirugía en el 41,96%. Las indicaciones quirúrgicas fueron colelitiasis 75,5%, pancreatitis 13,3%, colecistitis 6,3%, coledocolitiasis 3,05% y otros 1,2%. Resultados: la estancia media postoperatoria fue de 3,06 días. La tasa de conversión a cirugía abierta de 8,3% (331 pacientes y la de complicaciones quirúrgicas mayores del 2,34%, siendo la más frecuente el hemoperitoneo (1%. Se produjeron 13 lesiones de la vía biliar durante la cirugía laparoscópica (0,3%, 51 pacientes (1,3% fueron reintervenidos precozmente tras la cirugía (hemo-/coleperitoneo y fallecieron un total de 5 pacientes (0,13%. Cuando comparamos los resultados entre ambas décadas (1991-2000 vs. 2001-2007, observamos que existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al número de intervenciones realizadas por el residente (31,7 vs. 51,1%, p = 0,00001, el número de colecistitis abordadas por vía laparoscópica (4,9 vs. 7,53%, p = 0

  12. Remodelagem atrial elétrica reversa após cardioversão de fibrilação atrial isolada de longa duração Remodelación atrial eléctrica reversa tras cardioversión de fibrilación atrial aislada de larga duración Reversal atrial electrical remodeling following cardioversion of long-standing lone atrial fibrillation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Correa Barbosa

    2009-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A fibrilação atrial (FA isolada promove mudanças eletrofisiológicas, chamadas de "remodelamento elétrico", facilitando sua recorrência e manutenção. Há evidência de que o processo de remodelamento seja reversível após a recuperação do ritmo sinusal (RS. Entretanto, o momento para a recuperação das propriedades eletrofisiológicas ainda não foi definido. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi avaliar a ativação elétrica atrial usando o eletrocardiograma de alta resolução de onda P (P-ECGAR pós-cardioversão da FA de longa duração, concentrando-se no processo de remodelamento reverso para identificar o momento da estabilização do processo. MÉTODOS: Indivíduos com FA isolada persistente, candidatos à cardioversão com conversão bem-sucedida ao RS, foram incluídos no estudo. A P-ECGAR foi realizada imediatamente após a reversão ao ritmo sinusal e repetida após 7 e 30 dias. RESULTADOS: Dentre os 31 indivíduos, 9 apresentaram recorrência precoce da FA, todos nos primeiros 7 dias após a cardioversão, e 22 permaneceram em RS por pelo menos um mês; o ECGAR foi obtido no sétimo e no trigésimo dias após a cardioversão. No 30º dia, a duração da onda P progressivamente diminuiu do primeiro para o terceiro ECGAR (duração da onda P: 185,5±41,9 m/s vs 171,7±40,5 m/s vs 156,7±34,9 m/s, respectivamente, 1º, 2º e 3º ECGAR; pFUNDAMENTO: La fibrilación atrial (FA aislada promueve cambios electrofisiológicos llamados "remodelación eléctrica", que facilitan su recurrencia y mantenimiento. Hay evidencia de que el proceso de remodelación sea reversible tras la recuperación del ritmo sinusal (RS. Sin embargo, el momento para la recuperación de las propiedades electrofisiológicas no está definido todavía. OBJETIVO: El objetivo de ese estudio fue evaluar la activación eléctrica atrial con el empleo del electrocardiograma de alta resolución de onda P (P-ECGAR postcardioversión de la FA de larga

  13. Papel da lipoperoxidação na intensificação da remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto Rol de la lipoperoxidación en la intensificación de la remodelación ocasionada por el betacaroteno tras infarto Role of lipoperoxidation in the remodeling intensification induced by beta-carotene after infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula S. Azevedo

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os mecanismos envolvidos na maior remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto são desconhecidos. OBJETIVO: Analisar o papel da lipoperoxidação na remodelação ventricular após o infarto do miocárdio, em ratos suplementados com betacaroteno. MÉTODOS: Ratos foram infartados e distribuídos em dois grupos: C (controle e BC (500mg/kg/dieta. Após seis meses, foram realizados ecocardiograma e avaliação bioquímica. Utilizamos o teste t, com significância de 5%. RESULTADOS: Os animais do grupo BC apresentaram maiores médias das áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p FUNDAMENTO: Los mecanismos implicados en la mayor remodelación ocasionada por betacaroteno tras el infarto son desconocidos. OBJETIVO: Analizar el rol que juega la lipoperoxidación en la remodelación ventricular tras el infarto de miocardio, en ratas suplementadas con betacaroteno. MÉTODOS: Se había inducido a un infarto a las ratas y se las distribuyó en grupos: C (control y BC (500mg/kg/dieta. Tras seis meses, se realizaron ecocardiograma y evaluación bioquímica. Utilizamos la prueba t, con significancia del 5%. RESULTADOS: Los animales del grupo BC presentaron mayores promedios de las áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p BACKGROUND: The mechanisms involved in the biggest remodeling caused by the post-infarct beta-carotene are unknown. OBJECTIVE: To analyze the role of lipoperoxidation in the ventricular remodeling after infarct of the myocardium in rats supplemented with beta-carotene. METHODS: Rats were infarcted and divided into two groups: C (control and BC (500mg/kg/regimen. After six months, echocardiogram and biochemical evaluation were performed. The t test was used, with 5% significance. RESULTS: The animals from BC group presented highest means of the diastolic (C = 1.57 ± 0.4 mm²/g, BC = 2.09 ± 0.3 mm²/g; p < 0.001 and systolic (C = 1.05 ± 0.3 mm²/g, BC = 1.61

  14. Função ventricular após cirurgia de revascularização: Gated SPECT comparado à ressonância cardíaca Función ventricular tras cirugía de revascularización: Gated SPECT comparado a la resonancia cardiaca Ventricular function following coronary artery bypass grafting: comparison between Gated SPECT and cardiac magnetic resonance imaging

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Tinoco Mesquita

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A avaliação da função ventricular esquerda pode ser limitada pela movimentação anômala do septo interventricular, freqüentemente encontrada após cirurgia de revascularização miocárdica (CRM. A validação do Gated SPECT como ferramenta para avaliação da função ventricular nesse grupo de pacientes é escassa. OBJETIVO: Investigamos a concordância e a correlação entre a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, o volume diastólico final (VDF e o volume sistólico final (VDF, obtidos pela cintilografia de perfusão miocárdica tomográfica sincronizada pelo eletrocardiograma (Gated SPECT, com os mesmos parâmetros medidos pela ressonância magnética cardíaca em 20 pacientes submetidos à revascularização miocárdica. MÉTODOS: A correlação foi medida pelo coeficiente de correlação de Spearman (ρ, enquanto a concordância foi avaliada por meio da análise de Bland e Altman. RESULTADOS: Houve uma correlação boa entre o Gated SPECT e a ressonância magnética cardíaca nos pacientes após CRM em relação à fração de ejeção do ventrículo esquerdo (ρ = 0,85; p = 0,0001, uma correlação moderada para o volume sistólico final (ρ = 0,51; p = 0,02 e uma correlação insignificante para o volume diastólico final (ρ = 0,13; p = 0,5. Os limites de concordância para FEVE, VSF e VDF foram: de -20% a 12%; de -38 a 54ml e de -96 a 100ml, respectivamente. CONCLUSÃO: A fração de ejeção do ventrículo esquerdo obtida pelo Gated SPECT correlaciona-se de modo confiável com a da ressonância magnética em pacientes submetidos à CRM. Os volumes ventriculares, entretanto, não apresentam uma correlação adequada.FUNDAMENTO: La evaluación de la función ventricular izquierda puede limitarse por el movimiento anómalo del septo interventricular, frecuentemente encontrado tras cirugía de revascularización miocárdica (CRM. La validación del Gated SPECT como herramienta para evaluación de la funci

  15. [Kleine-Levin syndrome: differential diagnosis in recurrent encephalitic syndromes in adolescence].

    Science.gov (United States)

    Duat-Rodriguez, A; Martinez-Albadalejo, I; Perez-Sebastian, I; Cantarin-Extremera, V; Hedrera-Fernandez, A; Garcia-Penas, J J

    2017-04-01

    Introduccion. El sindrome de Kleine-Levin es una enfermedad rara de causa desconocida que se caracteriza por episodios recurrentes autolimitados de hipersomnia acompañados de alteracion cognitiva y conductual. Entre los episodios, los pacientes tienen un patron de sueño y cognitivo normal. Casos clinicos. Se presentan tres pacientes de 14 años, dos chicos y una chica. Comenzaron tras un desencadenante (vacuna, una infeccion respiratoria por influenza B; en el caso de la chica, coincidian con la menstruacion). En el episodio agudo mostraban tendencia al sueño y en vigilia destacaba bradipsiquia, inquietud motora y gran labilidad emocional, con tendencia al llanto y necesidad de la presencia de los familiares. Presentaron una duracion aproximada de 10-15 dias y periodicidad mensual, y se mostraron asintomaticos entre los episodios. Los tres pacientes fueron valorados por pediatras, diagnosticados y tratados de encefalitis autoinmune. Solo uno cumplia la triada tipica de hipersomnia, hiperfagia e hipersexualidad, pero ninguno de los tres datos se habia recogido en la historia clinica inicial y la familia solo lo referia tras una anamnesis dirigida. Conclusiones. En el sindrome de Kleine-Levin, los sintomas neurologicos durante el cuadro agudo son aun mas frecuentes que los psiquiatricos. La tendencia al sueño y el hecho de que durante la vigilia no esten asintomaticos y se muestren lentos, apaticos, labiles e irascibles, situa en primer lugar la sospecha de sindrome encefalitico. Debemos tener presente esta entidad en encefalitis recurrentes de etiologia no filiada.

  16. Mudanças nos relacionamentos com os amigos, cônjuge e família após o diagnóstico de câncer na mulher Cambios en las relaciones con los amigos, conjuge y familia tras el diagnostico de cancer en la mujer Changes in relationships with friends, husband and family after cancer diagnostic in the woman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Salci Molina

    2006-08-01

    Full Text Available A proposta deste estudo foi identificar mudanças ocorridas nos relacionamentos após o diagnóstico de câncer na mulher. Como estratégia teórico-metodológica foi utilizado respectivamente o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados. Fizeram parte da pesquisa 10 mulheres portadoras de câncer e um familiar. Identificamos que ocorreu mudanças nos relacionamentos com amigos, em que as relações que já eram íntimas consolidaram-se ainda mais e as superficiais inexistiram. Com os cônjuges, alguns relacionamentos tornaram-se melhores e outros, que já eram conflituosos, passaram por vários problemas chegando até à separação. Com a família, os relacionamentos tornaram-se mais fortes. O estudo nos permite compreender um contexto particular da mulher com câncer e repensar algumas estratégias de cuidados a partir dessas relações.La propuesta de este estudio fue a de identificar cambios ocurridos en las relaciones, tras el diagnóstico de cáncer en la mujer. Como estrategia teórico-metodológica se utilizó respectivamente el Interacionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos. Formaron parte de la investigación 10 mujeres portadoras de cáncer y un familiar. Identificamos que ocurrieron cambios en las relaciones con amigos, y que las relaciones que ya eran íntimas se consolidaron todavía más y las superficiales no siguieron adelante. Con los cónyuges, algunas relaciones mejoraron y otras, que ya eran conflictivas, pasaron por varios problemas llegando hasta a la separación. Con la familia, las relaciones se fortalecieron aún más. El estudio nos permite comprender un contexto particular de la mujer con cáncer y repensar algunas estrategias de cuidados a partir de esas relaciones.The proposal of this research was to identify changes occurred in relationships after cancer diagnosis in the womam. As a theoretical-methodological strategy it was utilized respectively the Symbolic Interacionism and

  17. Relación del polimorfismo -55CT del gen UCP3 con la pérdida de peso y los cambios metabólicos tras una dieta hipocalórica rica en ácidos grasos poliinsaturados en pacientes obesos Relation of -55CT polymorphism of UCP3 gene with weight loss and metabolic changes after a high polyunsaturated fat diet in obese patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. de Luis

    2012-08-01

    Full Text Available Antecedentes y objetivos: La alteración en la expresión de las proteinas UCP3 podrían reducir el gasto energético y aumentar el almacenamiento de energía en forma de grasa. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la influencia del polimorfismo -55CT del gen UCP3 en la respuesta metabólica, pérdida de peso y los niveles séricos de adipocitoquinas tras una dieta hipocalórica rica en grasas poliinsaturadas en pacientes obesos. Diseño: Se estudió una muestra de 133 pacientes obesos de forma prospectiva durante 3 meses. La dieta hipocalórica tenía 1.459 kcal, un 45,7% de hidratos de carbono, un 34,4% de los lípidos y un 19,9% de las proteínas. La distribución de las grasas era; un 21,8% de grasas saturadas, un 55,5% de grasas monoinsaturadas y un 22,7% de las grasas poliinsaturadas (7 g por día de ácidos graso w6, 2 g por díia de w-3 y una ratio w6/w3 de 3,5. Resultados: Un total de 100 pacientes (28 varones/72 mujeres (75,2% tenían el genotipo -55CC (grupo con genotipo salvaje y 33 pacientes (8 varones/25 mujeres (24,8% el genotipo -55CT (grupo con genotipo mutante. En el grupo con genotipo salvaje disminuyeron el índice de masa corporal (-2,5 ± 5,3 kg/m², peso (-4,2 ± 3,7 kg, masa grasa (-3,7 ± 3,3 kg, circunferencia de la cintura (-4,1 ± 2,9 cm, tensión arterial sistólica (-4,9 ± 10,1 mmHg, niveles de colesterol total (-16,1 ± 23,6 mg/dl, colesterol LDL (-11,1 ± 26,8 mg/dl, triglicéridos (-12,0 ± 46,8 mg/dl, insulina (-1,8 ± 4,5 UI/L, HOMA-R (-0,6 ± 1,5 y leptina (-6,2 ± 8,4 ng/ml. En el grupo con genotipo mutante disminuyeron significativamente los parámetros antropométricos sin modificaciones significativas de parámetros bioquímicos. Conclusión: Los pacientes portadores del alelo T del polimorfismo -55CT del gen UCP3, presentan una ausencia respuesta metabólica ante la perdida de peso inducida por una dieta hipocalórica rica en ácidos grasos poliinsaturados.Background and objectives: The

  18. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis: how to suggest this diagnosis?; L`osteite chronique recurrente multifocale. Un diagnostic qu`il faut savoir evoquer

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Saint-Martin, Ch. [UCL Cliniques Saint-Luc, Bruxelles (Belgium); Kurelovic, I.; Soler, C.; Geoffray, A. [Fondation Laval, 06 - Nice (France); Durckel, J. [Hopital Hautepierre, 67 - Strasbourg (France)

    1997-09-01

    Chronic recurrent multifocal osteomyelitis is a rare disorder that affects children and teenagers. Clinically, it is characterized by insidious onset of local swelling and pain in several metaphyses. A symmetric, recurrent and multifocal pattern is usual. Spinal involvement is possible. Inconstant association with a cutaneous affection (palmo-plantar pustulosis, acne fulminans, psoriasis), or less frequently with an inflammatory chronic gut disorder is described. Pathogenesis usually recognized is an enthesopathy. Enthesitis may progress to the osseous part of the enthese and produce an aseptic chronic osteomyelitis. Biopsy specimen with culture is certainly necessary to rule out bacterial osteomyelitis and bone tumor. It is particularly true when the bone lesion is isolated. Disease course is benign and self-limited. The clinical course is characterized by recurrences and remissions occurring for 6 to 10 years. Treatment based on non steroid anti-inflammatory drugs is usually effective. (authors). 17 refs.

  19. Cidofovir intralesional para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente, revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    Marrugo Pardo, Gilberto Eduardo; Gómez Rodríguez, Diana Lucía

    2014-01-01

    Antecedentes. La papilomatosis respiratoriarecurrente es una afección viral rara y su tratamientocontrovertido.Objetivo. Establecer la efectividad y seguridaddel cidofovir como medicamento coadyuvante enel tratamiento de la papilomatosis respiratoriarecurrente severa.Material y métodos. Revisión sistemática dela literatura y lectura crítica de los artículos. Búsquedaexhaustiva de todos los artículos relacionadoscon el uso de cidofovir para el tratamientode la papilomatosis respiratoria recurr...

  20. Política social: del Estado de Bienestar al Estado Neoliberal, las fallas recurrentes en su aplicación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Carlos Portilla Marcial

    2005-01-01

    Full Text Available Las políticas sociales que el Estado instrumenta deben de tener como fin último el de incorporar a los grupos vulnerables y marginados de la sociedad a la vida activa de esta, y no vislumbrarse como un mecanismo de legitimación o de lucro para mantener vivo un sistema que impera a nivel mundial.

  1. Remielinización total en un paciente con diagnóstico de Esclerosis Múltiple remitente recurrente en tratamiento con Interferón beta 1a

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Vargas F.

    2012-09-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Multiple Sclerosis is a chronic demyelinatingdisease, with unknown etiology, that affect the central nervoussystem. Mainly affects women between 20 and 40 years old, andis one of the most important causes of young people disability.It happens because an autoimmune inflammatory process in thewhite matters at the central nervous system, producing demyelinatinglesions that causes the symptoms. The clinical presentationis changeable, the most frequent is the relapsing remittingform, it is marked by periods of improvement between worseningones, which in most cases is not complete. CASE REPORT:Female, 21 years old, with the diagnoses of relapsing-remittingmultiple sclerosis, that in a medical control, after six monthssince the diagnosis confirmation and the beginning of thetreatment with interferon beta 1a and without symptoms, has atotal remyelination of the injuries at the central nervous system,without pathological evidence at the magnetic resonance imaging.DISCUSSION: The remyelination of the injuries, that causethe remission of the symptoms, is usually parcial with lowerquality myelin, which is thinner and is identify by magnetic resonanceimaging as “shadow plaques”. The total remyelinationof all the injuries at the central nervous system is scantily reported,only in 2.6% of the patients, and propose that inherentfactors are involve at the myelin regeneration process, opening anew investigative line.

  2. Oftalmoparesia dolorosa episódica asociada a rinosinusitis aguda recurrente: Un caso de síndrome de Tolosa Hunt

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El síndrome de Tolosa Hunt es un cuadro inflamatorio del seno cavernoso, idiopático y caracterizado por uno o más episodios de dolor orbital unilateral asociado o seguido de paresia oculomotora (afección del III, IV y VI nervio craneal) y en ocasiones con compromiso de la rama maxilar del nervio trigémino. Nosotros presentamos un hombre de 27 años con episodios de oftalmoparesia dolorosa derecha concomitantes a cuadros de rinosinusitis agudas. Su estudio fue negativo y en una de sus recurrenc...

  3. Influencia de la toma de anticonceptivos hormonales combinados orales en el debut y el curso clínico de la esclerosis múltiple recurrente remitente

    OpenAIRE

    Hernández Clares, Rocío

    2016-01-01

    La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante inflamatoria crónica del sistema nervioso central (SNC) que afecta de forma típica a personas jóvenes, alrededor de la tercera década de la vida, suponiendo la segunda causa de discapacidad neurológica a esa edad. La paradoja de que las mujeres tengan un mayor riesgo de esclerosis múltiple pero que los hombres tengan una evolución peor de la enfermedad ha ayudado a descubrir un aspecto fascinante de la fisiopatología de la EM, a...

  4. Importancia de la clasificación ANDI para la reconstrucción inmediata de mama en tumor phyllodes recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Beatriz Sánchez

    2008-03-01

    Full Text Available La cirugía reconstructiva de mama ofrece a las pacientes alivio en síntomas secundarios a deformidades ocasionadas por tumores que, a pesar de ser benignos como en el caso de algunos tumores phyllodes, alteran la calidad de vida por ocasionar dolor, deformidad y dificultades con la ropa. Estos síntomas son proporcionales al tamaño de la lesión y a la duración de la enfermedad. El manejo integral por un mismo equipo quirúrgico de expertos permite resecar por completo una lesión gigante benigna y la reconstrucción inmediata. Esto se hizo en una paciente de 39 años con un colgajo extendido del músculo dorsal ancho homolateral que reemplazó el volumen mamario resecado, la cobertura de la piel se realizó con tejido autólogo que se conservó durante el procedimiento quirúrgico de ablación del tumor. El resultado en cuanto al manejo de la enfermedad fue bueno; el tumor de 17x15x9 cm y 1000 g de peso que ocupaba 90% del seno se resecó en toda su extensión. El efecto estético de la reconstrucción inmediata tanto para la paciente como para el equipo quirúrgico, fue satisfactorio. Después de 30 meses de la cirugía; la paciente está libre de síntomas y no ha habido recurrencia del tumor. Este manejo plantea la importancia de tener en cuenta los conceptos que se enuncian en la clasificación de la enfermedad benigna de la mama (ANDI para los procedimientos quirúrgicos reconstructivos de tumores benignos en mujeres mayores de 35 años cuyo tejido mamario ya inició su involución.

  5. Política social: del Estado de Bienestar al Estado Neoliberal, las fallas recurrentes en su aplicación

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Las políticas sociales que el Estado instrumenta deben de tener como fin último el de incorporar a los grupos vulnerables y marginados de la sociedad a la vida activa de esta, y no vislumbrarse como un mecanismo de legitimación o de lucro para mantener vivo un sistema que impera a nivel mundial.

  6. Resultados inmediatos y seguimiento a corto y mediano plazo de pacientes con coartación de la aorta nativa y recurrente tratados con stents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Faella

    2005-01-01

    Full Text Available Stenting Aortic Coarctation and Recoarctation. Immediate Results, Short and Mid-term Follow-up José Alonso, Alberto Sciegata, Luis Jmelnitsky, Horacio Faella The use of stents for the treatment of aortic coarctation and recoarctation is a recently developed therapeutic modality. We would like to communicate our immediate results, complications and mid term follow-up. During a 7 year period, we performed stent angioplasty in 47 patients with a diagnosis of aortic coarctation, 37 of which were native and 10 were re-coactations. Patients' mean age was 13 (6 to 37 years and mean weight was 46 (24 to 75 Kg. All procedures were performed percutaneously through the femoral artery and performed under general anesthesia. Fifty-one stents were implanted; conventional catheter balloons in 21 patients and balloon in balloon catheters (BIB in the remaining 26. Thirty one Palmaz stents were implanted (17 P4014, 10 P308, 5 P5014 and 20 CP stents (8 zigs x 39 mm: 11.8 zigs × 34 mm: 6.8 zigs × 55 mm: 1.8 zigs × 28 mm : 1 and 8 zigs × 22 mm: Four of them were covered CP stent. Gradient reduction from a mean of 33±17 mmHg (10-84 mmHg to 0±5.16 mmHg (0-30 mmHg (p< 0.001 and an increase in diameter at the coarctation site from x: 5.5±2.7 mm (1.7-12.2 mm to x: 15±3.2 mm (5.2-18.3 mm (p< 0.001 was achieved. There were 3 major complications, 2 cerebrovascular accidents and 1 rupture of the femoral artery which needed surgical repair and 8 minor complications: 2 bleedings at the access site, 3 transient systemic hypertension, 2 diminished pulse and 1 transient cerebrovascular accident with full recovery. We had 2 conventional balloon ruptures. Three patients had wrong positioning of the stent, 2 of them underwent a second stenting in proper position, one of them currently under follow-up. Another 2 had late distal migration and underwent a new procedure with correct stenting. All the balloon ruptures and wrong positioning occurred with conventional balloons. During the mid-term follow up, between 1 month and 6.8 years (mean 3.8 years, we lost track of 15 patients and the rest were evaluated clinically, by X-rays, echocardiographically, by pressurometry and in selected patients by means of CT scan. Two patients were re-dilated and another 2 are waiting for a new angioplasty with high pressure balloons.Nine patients had previous antihypertensive treatment, which could be discontinued in 5. We conclude that stenting in native and postsurgical coarctation of the aorta is an effective and safe procedure. The morbidity of the method is progressively diminishing with the development of better and new specific materials, like BIB balloons and CP stents. The learning curve is also a very important issue.

  7. Obstrucción respiratoria alta secundaria a distonía laríngea recurrente inducida por haloperidol y ziprasidona.

    OpenAIRE

    Cruzado, Lizardo; Rivera-Encinas, María Teresa; Revilla-Zúñiga, Joshep A.; Sánchez-Fernández, Miguel

    2015-01-01

    La distonía aguda por antipsicóticos es un efecto extrapiramidal frecuente con el uso de estos medicamentos y, aunque su prevalencia es menor con el uso de antipsicóticos atípicos, no dejan de suscitarse casos de dichasreacciones adversas. Entre ellas, la distonía laríngea es un problema que requiere tratamiento de urgencia y que incluso acarrea riesgo mortal. Reportamos el caso de una paciente joven de sexo femenino y con diagnóstico de esquizofrenia paranoide, quien se presentó a nuestro se...

  8. El apartheid global. Desarrollo y subdesarrollo tras la globalización

    OpenAIRE

    Antonio Luis Hidalgo-Capitán

    2012-01-01

    El proceso de globalización ha transformado los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y ello está teniendo impacto en la estabilidad de la economía mundial. En este artículo se trata de explicar, desde una perspectiva fenomenológica y sistémica de Economía Política Global, las nuevas características de los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y sus efectos sobre el sistema económico mundial. Se concluye que la globalización ha consolidado la brecha que separa los niveles de vida ...

  9. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-12-01

    Full Text Available La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la drogadicción tendremos la posibilidad de poder diseñar programas y estrategias de prevención. Se realiza un estudio cualitativo fenomenológico mediante la entrevista en profundidad de un informante que, voluntariamente, se prestó a comentarnos su experiencia, cómo empezó, qué sintió y cómo lo dejó.Drug addiction is a great problem at current society. We must not lose the individual perspective to take in consideration this social and public health problem, since thanks to the statements of them who live with drug addiction, we will have the possibility of being able design prevention programmes and strategies. It does a phenomenological qualitative study through the interview in depth to an informant, who voluntarily provided to tell us his experience, how he started, what he felt and how he left it.

  10. COLOMBIA TRAS DIEZ AÑOS DE REFORMAS POLÍTICAS Y ECONÓMICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Bernardo Flórez Enciso

    2001-06-01

    Full Text Available El objetivo de este ensayo es examinar el desempeño de Colombia durante los años noventa y, en particular, porqué la economía se tornó más inestable y vulnerable y con un crecimiento más débil qué en epocas anteriores, no obstante la gran amplitud y profundidad de las reformas políticas y económicas puestas en marcha. Para ello el autor presenta primero , las principales reformas adoptadas y los debates que sucitaron; en segundo lugar,efectua un examen de economía política de las reformas y sus implicaciones sobre el funcionamiento economico, en tercer lugar analiza las circunstancias que llevaron a un auge transitorio e insostenible y que luego desembocaron en la severa crisis de finales del decenario. Finalmente el autor destaca algunos de los cambios esenciales que se requieren en el actual patrón de crecimiento del país, como condición para alcanzar un desarrollo sostenido, estable y equitativoThe main aim of this essay is to evolute the performarce of Colombia during the nineties and specifically to determine why its economy become more unstable and vulnerable and with a lower rate of growth than previous years eventhough the high dregree in depth and extend of political and economic refoms under taken. In order to achieve this aim the author first analyses the main reforms adopted and the debates that they generatedon he carries out and questions the political economy of those reforms and their implications on the economy. The author then analyses the circumstances that allowed for a brief and unsustainable expansion that later to the severe financial crisis of the decade. Finally, the author underlines some of the essential changes that are required of the present growth patern of the country as a necesary condition in order to achivie a sustainable, and equitable development.

  11. Tras las huellas de Pierre Menard. "El Quijote" en el microrrelato hispanoamericano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Pellicer

    2013-12-01

    Full Text Available Some of the characteristic traits of short fiction, such as allusion, ellipsis and intertextuality, make Don Quixote a privileged book inasmuch as it achieves the necessary dialogue between writing and reading. The large presence of this book in Latino-American short fiction is patent in different ways. First, its readers experience a metamorphosis similar to that affecting Don Quixote, and lose their minds while altering their identities. Secondly, the author's game goes on – as if echoing Borges' style – and he attributes his writing to different creators. Thirdly, the initial quote of Don Quixote is embedded in the new text, modifying its original meaning. Finally, a well-known episode can be rewritten in order to provide an explanation, to modify it or to reinterpret the characters' motivations.

  12. La comunicación oral en una lengua extranjera tras el MER

    OpenAIRE

    Sánchez-Reyes Peñamaría, María Sonsoles; Durán Martínez, Ramiro

    2004-01-01

    [ES] Después de un primer apartado dedicado a esbozar la legislación relativa a la enseñanza de idiomas en nuestro país, dedicaremos un apartado a presentar el MER, documento que pretende servir como base común para la enseñanza de idiomas en Europa. Esbozaremos sus orígenes, sus objetivos, el enfoque adoptado, los niveles comunes de referencia que propone y las orientaciones para la formulación de los descriptores lingüísticos. En el tercer apartado, abordaremos la noción de competencia comu...

  13. Tras las huella del silencio: Potosí, los incas y Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tristan Platt

    2010-12-01

    Full Text Available ¿Por qué los señores aymaras de Charcas y el Inca Paullo, después de entregar las minas de plata de Porco a Hernando Pizarro en 1538, guardaron silencio sobre Potosí (distante a unas pocas leguas, que no se descubrió hasta abril de 1545? Reuniendo un mosaico de datos aparentemente inconexos, este artículo revisa las versiones corrientes del descubrimiento del cerro e interroga un curioso silencio presente en las fuentes. Reconstruyendo una red previamente desconocida de incas y españoles, se propone que, más que el hallazgo providencial de un yanacona aislado (la versión recibida, Potosí se manifestó como continuación de la política de “obediencia” subyacente en la entrega de Porco, ahora dirigida por el rival del Inca Paullo: el Inca Manco refugiado en Vilcabamba. Esta política de Manco buscaba apoyar al Rey y las Nuevas Leyes (1542 en contra de la amenaza mayor representada por Gonzalo Pizarro y los encomenderos. El artículo comenta, asimismo, la promoción toledana de la “leyenda providencial”, retomando en cambio la interpretación de Guaman Poma de la entrega de Potosí como una iniciativa de los incas, quienes lo habrían fundado bajo Inca Túpac Yupanqui. Esta versión concuerda con las últimas investigaciones geológicas y arqueológicas.

  14. La verdad tras el discurso Formación profesional en el nuevo milenio

    OpenAIRE

    Ruiz-Ruiz, Marcos; Universidad de Lima (Perú)

    2011-01-01

    ¿Dónde está la verdad que todo profesional debe buscar? ¿Cómo identificarla y aprender a distinguirla de posibles falacias? ¿Qué relación guarda con el discurso económico y liberal del siglo XXI? ¿Hasta qué extremo los valores de los nuevos tiempos pueden afectar las estructuras más íntimas de la formación profesional universitaria? ¿Hay esperanza de salida, o la profesionalización está sojuzgada por mecanismos de control inadvertidos? En el siguiente texto ensayaremos una aproximación a esto...

  15. La seguridad y defensa estadounidenses tras la guerra contra el terror

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillem Colom Piella

    2014-08-01

    Full Text Available After a long war on terror, two military campaigns and within the context of strategic transition, with the rise of new regional powers and a profound financial crisis, the United States is refiguring its global strategy and security policy in order to maintain its political hegemony and military supremacy. This article analyzes the changes that Washington is driving forward in terms of defense to adapt to its current situation.

  16. Tras la pista del VIH: los estudios evolutivos y la comprensión del sida.

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El VIH o virus de la inmunodeficiencia humana tiene un gran impacto sanitario, social y económico; las terapias actuales permiten controlar la infección pero no se ha encontrado tratamiento curativo ni vacuna efectiva. Para conseguir estos objetivos, debe tenerse en cuenta la gran variabilidad genética y rápida evolución del VIH, asociadas, por ejemplo, a la aparición de variantes de resistencia a fármacos o de cambios antigénicos.

  17. La Dama de Elche tras diez años polémicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOHN F. MOFFITT

    2005-01-01

    Full Text Available Hace diez años, el autor de este artículo publicó en inglés un estudio monográfico sobre el famoso busto de la Dama de Elche; en seguida, su libro se tradujo al castellano. Allí se presentaron al gran público español unas treinta razones, todas distintas pero complementarias entre sí, para apoyar la novedosa tesis del autor que argüía que la tan celebrada Dama de Elche, en vez de ser un ejemplo auténtico de la plástica ibérica, la obra fechada por los arqueólogos españoles hacia 450 a.C., es, por el contrario, una obra creada en el año 1897 d.C. Además de dar un resumen de dichos treinta tesis defendiendo el estatus real de la Dama de Elche como un fraude moderno, el autor da cuenta de sus esfuerzos infatigables durante la última década para inducir a las autoridades españolas a que apliquen ciertos métodos reconocidos de análisis científico al busto ahora discutido, con el propósito de resolver de un modo definitivo la verdadera fecha de su creación: ora «antigua» ora «moderna». Se espera que la publicación del presente artículo obligue a actuar a las autoridades españolas para que se realicen esas necesarias pruebas.

  18. EL SISTEMA EUROPEO DE DERECHOS FUNDAMENTALES TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DEL TRATADO DE LISBOA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo Martín-Retortillo Baquer

    2011-07-01

    Full Text Available Resumen: En 1947 se pusieron las bases de lo que llegaría a ser la Unión Europea, a modo de organización comercial para sectores concretos, complejo que iría creciendo, ampliándose los fines y la organización, a la par que se fraguaba un complejo ordenamiento jurídico. Se hizo necesario alcanzar una declaración de derechos que incluyera los modernos derechos sociales. En el trabajo se estudia la compleja historia de la obtención de la declaración, la “Carta de Derechos Fundamentales de la Unión Europea”, que, al fin, entraría en vigor el 1.XII.2009, a la par que el último de los Tratados de la Unión, el Tratado de Lisboa.Abstract: The European Union was founded in 1947 as a concrete trade organization but it started to grown. The aims and the organization had increased and in the meantime a complex law system was set up. It was convenient to get a solid bill of rights including the modern social rights. The paper studies the complicate story of how to obtain the bill of rights –the “Carta of Fundamentals Rights of the European Union”- which formally came into effect the 1.XII.2099 at the same time that the last Treaty of the Union, the Treaty of Lison.

  19. Tras la carne otra carne se pudre: mujer, enfermedad, feminidad y arte contemporáneo

    OpenAIRE

    Pérez Gil, María

    2016-01-01

    Vivimos en una sociedad en la que el concepto del “yo” requiere de la existencia del “otro”. Por lo tanto, “la mujer” es el “otro” del “hombre”. Ser mujer significa existir para los demás. Maternidad convertida en único proyecto vital; piedra angular del éxito del hogar. Una mujer es vista como un objeto de deseo; como un cuerpo útil que amamanta a sus hijos; una mujer que satisfaga las necesidades. Eternas dicotomías hombre/mujer que ponen de manifiesto el modelo de opresión y coacción: cult...

  20. Niveles químicos plasmáticos en vacas repetidoras tras i.a.

    OpenAIRE

    Sanz Parejo, J.; Rodríguez Artiles, I.; Dorado Martín, J.; España España, F.; C.C. Pérez-Marín; Hidalgo Prieto, M.

    2004-01-01

    Numerous studies report important metabolic imbalances during the transitional period of the cow affecting its reproduction. However, only a few of them concern the early period of gestation, where variations in the plasmatic components related to repeat breeding may take place. In that period there are great hormonal changes, as those happening during the formation of the CL and the subsequent progesterone secretion. With the aim of going into this subject in depth, we carried out a study to...

  1. Caso clínico: ¿qué puede existir tras una funcionalidad aparente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Penas-Cuesta

    2013-06-01

    Full Text Available El trastorno límite de la personalidad (TLP es un trastorno grave consistente en un patrón general de impulsividad e inestabilidad en las relaciones, la autoimagen y los afectos, que suele requerir tratamiento intensivo, multidisciplinar y de larga duración. Se presenta un caso clínico en el que se realiza este tipo de abordaje en una paciente de 30 años con TLP y trastorno dismórfico corporal en el que predominan comportamientos impulsivos y potencialmente dañinos.

  2. Honduras: hacia una reconfiguración del sistema partidario tras las elecciones generales de 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Graciela Rodríguez

    2015-09-01

    Full Text Available This paper analyzes the results of the general elections held on November 24th, 2013 in Honduras in which Juan Orlando Hernández, a member of the conservative National Party, emerged as the winner. The results of these elections, marked by the crisis of 2009, allowed the ruling party to continue in power. The present analysis focuses on the political context in which the elections were held, as well as the main challenges the country faces. The article also discusses the effects of the electoral process on the Honduran party system, highlighting the transition from iron-clad bipartisanship to an incipient multi-party system that will condition the political scene in the years to come.

  3. Honduras: hacia una reconfiguración del sistema partidario tras las elecciones generales de 2013

    OpenAIRE

    Cecilia Graciela Rodríguez

    2015-01-01

    This paper analyzes the results of the general elections held on November 24th, 2013 in Honduras in which Juan Orlando Hernández, a member of the conservative National Party, emerged as the winner. The results of these elections, marked by the crisis of 2009, allowed the ruling party to continue in power. The present analysis focuses on the political context in which the elections were held, as well as the main challenges the country faces. The article also discusses the effects of the electo...

  4. Osteonecrosis of the knee following arthroscopic meniscectomy; Osteoenecrosis de rodilla tras meniscectomia artrosocpica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dobado, M. C.; Mota, J.; Roca, M. [Instituto Clinico Corachan. Barcelona (Spain)

    2000-07-01

    Primary osteonecrosis of the knee is characterized by acute onset of pain in elderly individuals who present no risk factors. Osteonecrosis following arthroscopic surgery for meniscal repair is a rare occurrence, the etiology of which remains to be determined. The authors present the magnetic resonance findings in a new case and a review of the related literature. (Author) 7 refs.

  5. Las revoluciones latinoamericanas del siglo XX: Tras las huellas del pasado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto González Arana

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo se propone analizar las similitudes y diferencias entre los procesos revolucionarios en tres países latinoamericanos. Al cumplirse cincuenta años del inicio de la Revolución Cubana, treinta años del triunfo de la llamada Revolución Sandinista en Nicaragua y un siglo de la Revolución Agrarista en México, resulta oportuno identificar las particularidades de cada procesoPalabras Clave: Revolución; dictaduras; Latinoamérica; luchas campesinas; guerra fría.The Latin American revolutions of the twentieth century: In the footsteps of the pastAbstractThis article aims at analyzing the similarities and differences in the revolutionary processes of three Latin American countries. Fifty years after the beginning of the Cuban Revolution, thirty since the beginning of the so called Sandinista Revolution and a century since the Mexican Agrarian Revolution, it is an appropriate time to identify the particularities of each process.Keywords: Revolution; Latin America; Peasant Struggles; Cold war.

  6. Las visitas de los padres y la reunificación familiar tras el acogimiento

    OpenAIRE

    León, Esperanza

    2004-01-01

    Siendo en general muy escasa la investigación sobre acogimiento familiar, uno de los temas más estudiados en la novedosa literatura en relación con la reunificación familiar (es decir, con el retorno de los niños y niñas acogidos a su familia de origen) es el de las visitas establecidas durante el periodo de acogimiento entre las familias biológicas y los niños y niñas acogidos. En el presente trabajo se analiza qué variables referidas a las visitas y contactos están relacionadas con la reuni...

  7. El registro de autoridades personales tras la aparición del web

    OpenAIRE

    GARZÓN FARINÓS, MARÍA FERNANDA

    2015-01-01

    La tesis tiene por objeto el diseño de un apartado de información biográfica de una biblioteca digital interoperable, VESTIGIUM. Para ello, se ha estudiado en profundidad la normativa, tecnología y proyectos actuales que tratan sobre información de personas, lo que denominamos información biográfica o de autoridades. Se plantea el estado actual del control de autoridades personales, desde las primeras conceptualizaciones, en el siglo XIX, y los escenarios habituales en los que aparece est...

  8. Tratamiento de la heminegligencia tras un accidente cerebrovascular. Revisión sistemática.

    OpenAIRE

    Serrano Galiano, Sara

    2013-01-01

    La heminegligencia es una alteración cognitiva que se caracteriza por la falta de atención del individuo hacia el lado contralateral a la lesión cerebral y suele adquirirse como consecuencia de un trastorno cerebrovascular. Habitualmente va a ir aparejada con otras alteraciones derivadas del origen de la misma como problemas en el área motora. (1) Los síntomas de la heminegligencia se observan al menos en el 25-30% los pacientes con lesión cerebral derecha aguda (2) y aunque la mayor parte...

  9. Decidir sobrevivir en pareja tras la muerte de un hijo. Diferentes parejas, diferentes viajes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Miguel García Hernández

    2012-12-01

    Full Text Available Este artículo explora a través de las historias narrativas de un grupo de 20 madres y padres, que perdieron a sus hijos, en Tenerife (Canarias - España, mediante un acercamiento a la investigación hermenéutico fenomenológica, de corte cualitativo a través de las historias que ordenan y resignifican sus vidas en pareja a lo largo del tiempo, desde el análisis de sus discursos narrativos, obtenidos mediante el empleo de entrevistas y la observación participante de padres y madres miembros de grupos de duelo, y la experiencia personal expresada del duelo. Contrastados a la luz de las experiencias nuevas, desde el sentimiento de la adquisición de nuevos valores y la construcción de nuevos significados “que su hijo” propició en ellos y que se refuerzan con el paso de tiempo, y suponen un reto en la construcción de la imagen de sí mismos y de la pareja.SummaryThis paper explores through narrative stories of a group of 20 parents who lost their children, in Tenerife (Canary Islands - Spain, by an approach to research, hermeneutic phenomenological qualitative cutting deepens as stories sorted and redefine their lives as a couple over time, by analyzing their narratives, obtained through the use of interviews and individual and group intervention of parents grieving group members, work and lived experience of grief. Contrasting it with the experiences new, from the feeling of the acquisition of new values and the construction of new meanings "that his son" led them reinforced with the passage of time, and that challenge in building the image of themselves and the partner.

  10. Galactorrea grave tras aumento mamario con implantes Severe galactorrhea after mammary augmentation with implants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.T. Fidalgo Rodríguez

    2012-06-01

    Full Text Available La galactorrea es una complicación poco frecuente después de la cirugía plástica mamaria. Su causa aun es desconocida, aunque lo más probable es que su aparición tenga un origen multifactorial. En el caso que presentamos la paciente desarrolló incremento simétrico del volumen de ambas mamas después de un cirugía de aumento mamario. No se detectaron cambios en los valores de prolactina. El proceso no respondió al tratamiento con bromocriptina. La galactorrea postquirúrgica con frecuencia sigue un curso benigno y autolimitado, culminando con resolución espontánea. Dependiendo de la severidad de los síntomas, su tratamiento puede ser médico y/o quirúrgico, con drenaje o incluso retirada de los implantes mamarios.Galactorrhea is a complication rarely observed after mammary plastic surgery. The cause remains unknown although it's likely to be multifactorial. In the reported case, the patient described symmetric massive engorgement of both breasts after augmentation mammoplasty. No significant change was detected in the postoperative prolactin values. The condition was unresponsive to treatment with bromocriptine. Postsurgical galactorrhea often follows a benign course culminating in spontaneous resolution Depending on symptom severity, treatment may be medical with the prescription of dopaminergic agonists, and/or surgical with drainage or even removal of the mammary implants.

  11. Lucha tras las rejas franquistas. La prisión central de mujeres de Segovia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago VEGA SOMBRÍA

    2012-02-01

    Full Text Available Edificio de tipo panóptico inaugurado en 1924 como Reformatorio de Mujeres, posteriormente sería Hospital Asilo Penitenciario para ancianos y enfermos de tuberculosis. Con la guerra civil se vio abarrotado de presos políticos, que ya no abandonarían el edificio durante toda la dictadura. En 1946 se transformó en Prisión Central de Mujeres y, durante sus diez años de existencia, albergó al mayor contingente de luchadoras antifranquistas españolas, que convirtieron esta prisión en un centro de formación política y cultural clandestino. El papel que representó la cárcel de Burgos para los presos políticos lo constituyó Segovia para las políticas. Su impulso organizativo desarrolló y mantuvo redes de solidaridad que llevaron a declarar una huelga de hambre en enero de 1949. Aunque fueron castigadas severamente, con este pulso ante las autoridades represivas, las presas defendieron su dignidad y su identidad como reclusas políticas. Desde finales de los sesenta, el edificio encerró de nuevo a militantes antifranquistas de organizaciones políticas y sindicales.

  12. Actividad plaquetaria durante la angioplastia electiva tras infarto agudo de miocardio fibrinolisado

    OpenAIRE

    Diego Nieto, Alejandro

    2012-01-01

    254 p. El tratamiento fibrinolítico como terapia de reperfusión urgente sigue siendo un método eficaz para recuperar el flujo de una arteria coronaria obstruida. Las guías de actuación clínica recomiendan que este tratamiento sea seguido de una coronariografía para identificar la lesión responsable del infarto y eventual intervencionismo coronario percutáneo en las 24 horas siguientes. El pronóstico del ICP está íntimamente relacionado con la respuesta al tratamiento con clopidogrel y la a...

  13. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783)

    OpenAIRE

    Guerrero Mayllo, Ana

    1989-01-01

    La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las...

  14. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Guerrero Mayllo

    1989-01-01

    Full Text Available La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las trece colonias supuso un duro golpe para el prestigio británico. Privada de parte de su Imperio en América, sin aliados y con sus finanzas en un estado caótico, Gran Bretaña se enfrentaba a un período difícil. A pesar de que la victoria inglesa en la batalla de los Santos, poco antes del fin de la guerra, era una clara prueba de que, aunque derrotada, Gran Bretaña conservaba prácticamente intacto su poderío naval, en algunos círculos se extendió la idea de que esta primera manifestación de debilidad de los Hannover era quizás el inicio del esperado declive del imperio británico.

  15. El apartheid global. Desarrollo y subdesarrollo tras la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Luis Hidalgo-Capitán

    2012-01-01

    Full Text Available El proceso de globalización ha transformado los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y ello está teniendo impacto en la estabilidad de la economía mundial. En este artículo se trata de explicar, desde una perspectiva fenomenológica y sistémica de Economía Política Global, las nuevas características de los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y sus efectos sobre el sistema económico mundial. Se concluye que la globalización ha consolidado la brecha que separa los niveles de vida de los sistemas económicos desarrollados (ciudadelas y subdesarrollados (guetos por medio de un modelo de segregación global (apartheid global, que recluye a la mayoría de la población mundial en precarios guetos y protege a una minoría de esa población en confortables ciudadelas, a las que se niegan el acceso de los ciudadanos residentes en dichos guetos. Sin embargo, este modelo amenaza con desestabilizar el funcionamiento del sistema económico mundial debido a los flujos migratorios irregulares desde los guetos a las ciudadelas, al conflicto distributivo dentro de las ciudadelas entre trabajadores nativos y trabajadores inmigrantes y a la violencia política hacia los agentes de las ciudadelas y sus colaboracionistas

  16. GENERACIÓN TRAS GENERACIÓN, SE RECOBRAN LOS JUEGOS TRADICIONALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Morera Castro

    2008-07-01

    Full Text Available Actualmente, las comunidades, barrios y ambientes se encuentran inmersos en una serie de situaciones y problemáticas que han propiciado el deterioro de valores sociales, culturales y espirituales, indispensables para la armonía con uno mismo, el prójimo y el entorno. Los estereotipos se han apoderado de las mentes y los entornos se han reducido a cuatro paredes, llenos de rejas y dispositivos de seguridad. La paz, la fraternidad, y alegría se van, disminuyen. Y es aquí donde la labor social, espiritual y profesional de especialistas en el ámbito recreativo toma fuerza para contribuir con el rescate y la reestructuración de la sociedad. Son los juegos y las rondas tradicionales instrumentos que facilitan las relaciones, contribuyen en el aprendizaje y son una prueba de demostración de habilidades. Forman parte inseparable de la vida de la persona ya que estos son una expresión social y cultural de la adaptación que ha protagonizado el ser humano en relación con su entorno (Maestro, 2005. Además no toma en cuenta la raza, edad, sexo o la condición social; son una fuente generadora de salud, una ayuda para mejorar las destrezas motoras, cognitivas y emocionales; un medio para fomentar la creatividad, despertar la imaginación, desarrollar el sentido del ritmo; su objetivo es el bienestar personal. Son un estímulo para liberar tensiones y energía acumulada, así como para salir de la rutina diaria y un puente para el aprendizaje de sí mismo, del hábitat, de valores, costumbres y tradiciones. A través de este documento las personas podrán encontrar respuesta a cómo se trasmiten los juegos tradicionales, qué los caracteriza, por qué son una herramienta importante en la sociedad actual, con qué y cómo se pueden elaborar y de qué manera se puede contribuir al rescate y conservación de los mismos.

  17. Tras el incienso. El republicanismo reaccionario de Bartolomé Herrera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Samuel Rivera

    2008-01-01

    los especialistas en el pensamiento político peruano. Herrera habría sido un tipo peculiar de republicano: Un republicano reaccionario. Aunque de manera simulada y escondiendo sus fuentes, el Obispo de Arequipa, en tono análogo al Valdegamas de 1848, habría desarrollado una concepción anticontractualista y antiliberal de la república peruana desde una teología política contrarrevolucionaria.

  18. Distrés respiratorio agudo tras administración de gadolinio.

    OpenAIRE

    Úsuga-Perilla*, Sandra; Martín-Bragrado, María Victoria; Asunción-Ortizá, María Teresa; Padilla del Rey, Mariluz; González-Pérez, Petra

    2014-01-01

    En septiembre del 2012, una mujer de 36 años de edad, caucásica, sana, necesitó estudio de contraste por tinnitus, que fue normal. Una hora después de la inyección de contraste Gadovist®, la paciente presentó diarrea, vómitos, hipotensión e insuficiencia respiratoria (por síndrome de distrés respiratorio agudo) y fue tratada sintomáticamente y con ventilación no invasiva. Fue dada de alta al sexto día, completamente asintomática. No existen reportes previos en la literatura en los que la rela...

  19. AÑO 2012. VOLUMEN 3

    OpenAIRE

    various

    2012-01-01

    Nº1- Editorial: Una revista abiertaPardal-Refoyo JL1-3Nº2- Encuesta sobre el Programa de Hipoacusia Infantil tras 5 años de su aplicación universal en Castilla y LeónBenito-Orejas JI ; Romero-Hergueta MC4-21Nº3- Carcinoma adenoide quístico de seno esfenoidalFuente-Cañibano R ; Muñoz-Herrera AM22-31Nº4- Quiste epidermoide de piso de boca. Reporte de un caso y revisión de literaturaNavas-Aparicio MC ; Rojas-Madrigal A ; Cubero-Brenes E32-47Nº5- Tumoración cervical recurrente en el ancianoFuente...

  20. Revisión sobre la neuromonitorización en cirugía tiroidea

    OpenAIRE

    Pardal Refoyo, José Luis; Cuello Azcárate, Jesús Javier

    2012-01-01

    [ES] Introducción y objetivos: La identificación del nervio laríngeo recurrente (NLR) durante la cirugía de la glándula tiroides se considera patrón de referencia para evitar su lesión. El registro electromiográfico de la actividad del músculo tiroaritenoideo tras el estímulo eléctrico del nervio vago o del NLR ayuda durante la identificación del NLR e informa de su estado funcional al finalizar la tiroidectomía. Para el registro electromiográfico dos son las técnicas más utilizadas: mediante...

  1. [Response to treatment with interferon beta in patients with multiple sclerosis. Validation of the Rio Score].

    Science.gov (United States)

    Rio, J; Rovira, A; Blanco, Y; Sainz, A; Perkal, H; Robles, R; Ramio-Torrenta, Ll; Diaz, R M; Arroyo, R; Urbaneja, P; Fernandez, O; Garcia-Merino, J A; Reyes, M P; Oreja-Guevara, C; Prieto, J M; Izquierdo, G; Olascoaga, J; Alvarez-Cermeno, J C; Simon, E; Pujal, B; Comabella, M; Montalban, X

    2016-08-16

    Introduccion. Se han propuesto diferentes criterios de respuesta al tratamiento con interferon beta, y el Rio Score es uno de los mas utilizados. El objetivo de este estudio fue validar la utilidad del Rio Score en una cohorte independiente. Pacientes y metodos. Estudio multicentrico, prospectivo y longitudinal de pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente tratados con interferon beta. Los pacientes fueron clasificados basandose en la presencia de brotes, lesiones activas (nuevas en T2 o lesiones que captaban gadolinio) en la resonancia magnetica, incremento confirmado de la discapacidad o combinaciones de estas variables (brotes, incremento en la Expanded Disability Status Scale y lesiones activas) tras un año de tratamiento. Se utilizo un analisis de regresion con el fin de identificar las variables de prediccion de respuesta despues de un seguimiento de tres años. Resultados. Se incluyo a 249 pacientes con esclerosis multiple remitente recurrente. El modelo logistico confirmo que la presencia de dos (odds ratio = 6,6; IC 95% = 2,7-16,1; p discapacidad durante el tratamiento con interferon beta.

  2. Avaliação do peptídeo natriurético tipo B no diagnóstico de rejeição após transplante cardíaco pediátrico Evaluación del péptido natriurético tipo B en el diagnóstico de rechazo tras transplante cardiaco pediátrico B-type natriuretic peptide assessment in the diagnosis of rejection after pediatric heart transplant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina de Sylos

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A rejeição constitui-se em uma das principais causas de mortalidade após o transplante cardíaco pediátrico. O peptídeo natriurético tipo B (BNP tem sido estudado como método no diagnóstico de rejeição aguda, especialmente em pacientes adultos submetidos a transplante cardíaco. OBJETIVO:Correlacionar o nível sérico de BNP à rejeição aguda diagnosticada pela biópsia endomiocárdica em pacientes do grupo de transplante cardíaco pediátrico. MÉTODOS:Foram coletadas 50 amostras de BNP de 33 crianças em pós-operatório de transplante cardíaco e analisados dados de idade, sexo, cor, grupo sangüíneo, painel imunológico, tempo de evolução após o transplante, classe funcional, imunossupressão utilizada e número de rejeições. RESULTADOS:Foram 33 crianças com idade mediana de 10,13 anos, predomínio do sexo feminino (54% e da cor branca (78%. No momento da dosagem de BNP o tempo médio de transplante foi 4,25 anos. A biópsia endomiocárdica diagnosticou nove rejeições em oito pacientes (27%, sendo três com grau 3 A, cinco com grau 2 e um com rejeição humoral. No momento da biópsia, a maioria dos pacientes encontrava-se assintomática. O nível sérico de BNP foi em média 77,18 pg/ml, sendo 144,22 pg/ml no grupo com rejeição e 62,46 pg/ml no grupo sem rejeição, com p = 0,02. CONCLUSÃO: Crianças assintomáticas podem apresentar rejeição aguda no pós-operatório de transplante cardíaco. O nível sérico de BNP apresentou diferença estatisticamente significante no grupo com rejeição, podendo ser método adicional no diagnóstico de rejeição cardíaca.FUNDAMENTO: El rechazo constituye una de las principales causas de mortalidad tras el transplante cardiaco pediátrico. El péptido natriurético tipo B (BNP ha sido estudiado como método en el diagnóstico de rechazo agudo, sobre todo en pacientes adultos sometidos a transplante cardiaco. OBJETIVO:Correlacionar el nivel sérico de BNP al rechazo

  3. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Navarra, Gipuzkoa and La Rioja].

    Science.gov (United States)

    Ayuso, T; Marzo-Sola, M E; Castillo-Trivino, T; Soriano, G; Otano, M A; Lopez, M A; Croitoru, I M; Olascoaga, J

    2016-09-05

    Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica en las regiones de Navarra, Gipuzkoa y La Rioja. Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico de pacientes con esclerosis multiple recurrente tratados con fingolimod, siguiendo la ficha tecnica. Se evaluo la tasa anualizada de brotes (TAB), el porcentaje de pacientes libres de brotes, la discapacidad usando la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS) y el porcentaje de pacientes sin lesiones captantes de gadolinio. Resultados. Un total de 113 pacientes fueron tratados con fingolimod: el 6%, naive, y el 58% y 35%, pacientes tratados previamente con inmunomodulador y natalizumab, respectivamente. El fingolimod disminuyo la TAB tras el primer (67%; 1 a 0,3; p < 0,0001) y segundo (89%; 1 a 0,1; p < 0,0001) año de tratamiento, y aumento asi el porcentaje de pacientes libres de brotes durante el tratamiento. La EDSS basal fue 3 y despues del tratamiento con fingolimod fue 2,5 en ambos años. El porcentaje de pacientes sin lesiones captantes de gadolinio tras el primer año de tratamiento fue del 77%. Resultados similares se observaron en los pacientes naive y en los tratados previamente con inmunomodulador. En los pacientes tratados previamente con natalizumab no se observaron cambios tras el tratamiento. Conclusiones. El uso del fingolimod en la practica clinica mostro una efectividad similar a la eficacia observada en ensayos clinicos. No hubo cambios en la TAB al cambiar desde natalizumab, y solo un paciente tras suspender el natalizumab presento 'rebrote'. El fingolimod se comporta como un farmaco seguro, con escasos efectos adversos y con un bajo porcentaje de abandonos.

  4. Reivindicaciones y luchas territoriales en Argentina: entre la identificación indígena y la fragmentación intra-étnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Ivanna Gigena

    2011-02-01

    Full Text Available Este artículo presenta un análisis sobre la reivindicación territorial de la Comunidad Indígena Guaraní Estación El Tabacal (Salta, Argentina. El objetivo es abordar el proceso de subjetificación indígena a partir del estudio de las condiciones de emergencia de un sujeto colectivo y de la fragmentación que se produce en él tras haber recuperado transitoriamente sus territorios ancestrales. Se analizan las disputas por la representación comunitaria y el desplazamiento desde la perspectiva de la reivindicación de la reparación histórica por la pérdida del territorio ancestral y la demanda de políticas sociales. La estrategia de análisis se centra en el uso de tópicos: dimensiones recurrentes sobre las que se ocupan los discursos y fragmentos discursivos, y en donde se organizan los significados locales del discurso global. El trabajo muestra el conflicto subyacente tras la (reemergencia de subjetividades indígenas y su conformación como un sujeto colectivo. Asimismo, se da cuenta de qué modo la reivindicación de la Comunidad Indígena Guaraní Estación El Tabacal integra un repertorio muy amplio de luchas por la tierra en Argentina.

  5. Reivindicaciones y luchas territoriales en Argentina: entre la identificación indígena y la fragmentación intra-étnica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDREA IVANNA GIGENA

    2010-12-01

    Full Text Available Este artículo presenta un análisis sobre la reivindicación territorial de la Comunidad Indígena Guaraní Estación El Tabacal (Salta, Argentina. El objetivo es abordar el proceso de subjetificación indígena a partir del estudio de las condiciones de emergencia de un sujeto colectivo y de la fragmentación que se produce en él tras haber recuperado transitoriamente sus territorios ancestrales. Se analizan las disputas por la representación comunitaria y el desplazamiento desde la perspectiva de la reivindicación de la reparación histórica por la pérdida del territorio ancestral y la demanda de políticas sociales. La estrategia de análisis se centra en el uso de tópicos: dimensiones recurrentes sobre las que se ocupan los discursos y fragmentos discursivos, y en donde se organizan los significados locales del discurso global. El trabajo muestra el conflicto subyacente tras la (reemergencia de subjetividades indígenas y su conformación como un sujeto colectivo. Asimismo, se da cuenta de qué modo la reivindicación de la Comunidad Indígena Guaraní Estación El Tabacal integra un repertorio muy amplio de luchas por la tierra en Argentina.

  6. Tras el legado de Marlow: novelas cubanas de hoy After Marlow’s legacy: contemporary Cuban novels

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magdalena LÓPEZ

    2011-11-01

    Full Text Available

    El presente artículo es un estudio comparativo de las novelas cubanas El libro de la realidad (2001 de Arturo Arango, Las bestias de Ronaldo Menéndez (2006, Paisaje de otoño (1998 de Leonardo Padura y Cien botellas en una pared (2002 de Ena Lucía Portela. Las obras coinciden en la necesidad de deconstruir los parámetros identitarios y teleológicos del discurso revolucionario al tiempo que, las últimas dos, lejos de anunciar el fin de la historia, sugieren nuevas posibilidades de agenciamiento que se resisten a la debacle postutópica.

    This article is a comparative study of the Cuban novels El libro de la realidad (2001 by Arturo Arango, Las bestias by Ronaldo Menéndez (2006, Paisaje de otoño (1998 by Leonardo Padura, and Cien botellas en una pared (2002 by Ena Lucía Portela. These narratives show the need of deconstructing identitary and teleological statements from the revolutionary discourse. Padura and Portela’s novels also point out to new forms of agency that resist the postutopian catastrophe, neglecting the end of history.

  7. El compromiso de Eneas. Virtud y democracia radical tras la dialéctica de la Ilustración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Castro, David

    2009-12-01

    Full Text Available The aporia resulting from Horkheimer and Adorno’s critique of the Dialectic of Enlightenment has been raised after the hermeneutic turn of the tradition started by Nietzsche and Heidegger. Essentially it proposes a new Western philosophy beginning, starting from the ontological duality established by the presocratics and maintained by Aristotle against the monological reason of Plato’s teachings. Starting from a new point of view on the Nicomachean and Eudemian ethics, the author puts forward a critique of modern views on Aristotle’s virtue theory, including MacIntyre, in order to propose a new approach to connect the practice of virtue to radical democracy.

    La aporía de la dialéctica de la Ilustración ha sido replanteada después de Horkheimer y Adorno por el giro hermenéutico de la tradición que nace con Nietzsche y Heidegger, y que básicamente propone un nuevo comienzo de la filosofía occidental volviendo a la raíz de la dualidad ontológica establecida por los presocráticos y sostenida por Aristóteles frente a la razón monológica de la Academia de Platón. A partir de una nueva interpretación de las éticas Eudemia y Nicomaquea, el autor afrontará una crítica de las visiones modernas de la teoría aristotélica de la virtud, incluida la de MacIntyre, para exponer un nuevo enfoque que vincula la práctica de la virtud con la democracia radical.

  8. Estudio del hepatopáncreas de Helix Aspersa en situación normal y tras ayuno

    OpenAIRE

    Almendros Gallego, Antonio Manuel

    2013-01-01

    Se hace un estudio a microscopia electrónica de los diversos tipos celulares que componen el hepatopancreas de Helix Aspersa atendiendo a los componentes celulares característicos de cada uno de ellos tanto en situación normal como a diversos periodos de ayuno

  9. Rotura uterina en gestante con cesárea anterior tras maniobra de Kristeller: Reporte de caso

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Antecedentes: La rotura uterina es una complicación rara (0,7%), pero grave en la práctica obstétrica. La cesárea previa es el factor predisponente más importante para este evento catastrófico. Su aparición espontánea es extremadamente rara, se estima que ocurre en 1 de 8000 a 1 de 15.000 partos. Objetivo: Divulgar un caso clínico de interés para la comunidad médica por la asociación de la rotura uterina con un factor de riesgo poco establecido como es la presión fúndica (Maniobra de Kristell...

  10. Tras a nevoa vem o sol:as comédias de Jorge Ferreira de Vasconcelos

    OpenAIRE

    Pereira, Silvina, 1956-

    2010-01-01

    Tese de doutoramento, Estudos Artísticos (Estudos de Teatro), Universidade de Lisboa, Faculdade de Letras, 2010 Esta dissertação está organizada à semelhança de uma obra dramática clássica. Nela se encontra um prólogo, cinco actos e um epílogo. No I acto /I parte é apresentado o estado da arte em relação à Vida e Obra do autor. Cientes de que a vida ilumina a obra apresentamos uma recensão diacrónica dos dados biográficos, trazendo à luz sete documentos inéditos respeitantes a Jorge Ferrei...

  11. Tras el rastro estadístico de las uniones de inmigrantes en España

    OpenAIRE

    Esteve Palós, Albert; Bueno García, Xiana

    2010-01-01

    Este trabajo tiene como objetivos (i) examinar la capacidad de las estadísticas españolas para estudiar las parejas de inmigrantes y (ii) mostrar las implicaciones que la definición de migrante y la selección del universo de uniones tiene sobre su estudio. Para ello utilizamos datos del Censo de 2001, la Encuesta de Población Activa, la Encuesta Nacional de Inmigrantes y el Movimiento Natural de la Población. En conclusión se ha observado una notable sensibilidad de los resultados en la elecc...

  12. Análisis de crecimiento maxilar tras cirugía en paladar hendido no sindrómico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carmen Navas-Aparicio

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. La finalidad del cierre de la hendidura palatina es el restablecimiento de la continuidad anatómica entre la cavidad oral y la nasal para conseguir una correcta fonación y un crecimiento maxilofacial normal. El propósito de este estudio es determinar si existe un crecimiento maxilar deficiente, en sentido ántero-posterior y transversal, entre los niños nacidos en el año 2003 con hendidura palatina aislada no sindrómica atendidos en el Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera" de San José, Costa Rica. Material y Método. Desarrollamos una investigación de tipo transversal, descriptiva e intervencional, basada en datos de registros médicos y registros actuales (radiografía cefalométrica y modelo de estudio del maxilar. El grupo de estudio constó de 5 pacientes. Las técnicas estadísticas utilizadas fueron las distribuciones de frecuencia, cruce de variables y comparación de medias con base en el análisis de variancia. El nivel mínimo de confianza para las comparaciones fue del 95%. Resultados. El promedio de edad de ejecución de la cirugía primaria del paladar fue de 17 meses. La asimetría transversal del arco maxilar predominó en este estudio. Encontramos también una correlación positiva, alta y estadísticamente significativa, entre la diferencia de la posición ántero-posterior del maxilar con respecto a la mandíbula. Conclusiones. Comprobamos una asimetría transversal del arco maxilar que podría ser influenciada por el proceso de cicatrización secundaria del paladar ante un hueso denudado quirúrgicamente. La relación ántero-posterior no estuvo afectada. Recomendamos realizar un estudio a diferentes edades del niño, ya que la relación ántero-posterior puede manifestarse tardíamente como una condición determinada genéticamente.

  13. El cautivo y su instrumentalización en las relaciones fronterizas tras el Tratado de Guadalupe-Hidalgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Moreno, Francisco Javier

    2011-06-01

    Full Text Available This article studies the role that the search, rescue and redemption of the nomadic Indian captives play inside the relationships between Mexico and United States of America. In general terms, we suggest that the captives were an instrument used by both sides to communicate a political message when the Rio Bravo consolidated as an international border. Moreover it was useful to increase contacts among authorities’ and people of both countries. It expresses a public and private convergence of interests in this matter.

    En este artículo se estudia la función que la búsqueda, rescate y redención de los cautivos de los indios nómadas desempeñó dentro de las relaciones entre México y los Estados Unidos. En líneas generales, proponemos que los cautivos se erigieron en un instrumento para trasmitir un mensaje de contenido político por parte de ambos países, una vez que el Río Bravo se consolidó como frontera internacional. Asimismo, sirvió para incrementar el contacto entre autoridades y personas de ambos países, manifestando una confluencia de los intereses públicos y privados en el fenómeno.

  14. Tras la firma de Judith Butler: Una introducción posible a los ecos de su escritura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Sabsay

    2009-09-01

    Full Text Available El presente texto es un breve recorrido sobre la obra de Judith Butler. Se consideran sus principales temáticas, tales como las normas de género mediante las cuales somos subjetivados y la posibilidad de una ética política que dé sustento a la crítica de la violencia del estado nación o la crítica al sujeto liberal. En las lecturas de Butler se recorre la revisión de autores, entre otros como Foucault, Derrida, Adorno, Bajtin, Benjamin, Arendt, Levinas o Freud.

  15. Incidencia de seroma postoperatorio tras reparación de la fascia de Scarpa en abdominoplastia-liposucción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Llanos

    2013-06-01

    Full Text Available La fascia de Scarpa es un hito anatómico de la pared abdominal y divide el tejido graso de ésta en una capa superficial y en otra profunda. Existen publicaciones que aseguran que en una abdominoplastía, la preservación in situ de esta estructura mediante disección superficial a la misma puede prevenir la formación de seromas, pero en la ejecución de ésta técnica se han observado peores resultados estéticos. Consideramos que al reparar el defecto creado, mediante la sutura de la fascia de Scarpa, podemos emular el efecto de disminución de seromas pero sin comprometer el resultado estético. Mediante el uso de la base de datos del primer autor, seleccionamos pacientes que cumplan como criterios de inclusión: ser menores de 65 años, en rangos normales de peso, sometidas a abdominoplastia con lipoaspiración en el período comprendido entre abril del 2004 y diciembre del 2009, divididas en 2 grupos cuya diferencia es el cierre de la fascia de Scarpa (que hacemos de rutina desde julio del 2007. En total, 2 grupos de 97 pacientes cada uno en los que se midió el débito del drenaje que se retira al tercer día, y en controles médicos posteriores si se sospechaba la presencia de seroma, realizando punciones hasta obtener menos de 50 ml. Al comparar el débito de drenajes, número de punciones y cantidad de fluido obtenido en las punciones, encontramos diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. No hubo diferencia en el índice de masa corporal (IMC, comorbilidad y complicaciones entre los grupos. En conclusión, planteamos que con la reparación de la fascia de Scarpa mediante su sutura en los procedimientos de abdominoplastia con lipoaspiración se remeda el efecto de prevención de formación de seroma de una disección más superficial, pero sin compromiso estético secundario; además, creemos que la retirada de los drenajes al tercer día postoperatorio es una práctica segura. Sin embargo, se requieren más estudios para profundizar y confirmar los hallazgos.

  16. Tras los pasos del Cine en Ecuador: la producción nacional y políticas de apoyo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Violeta Yalilé Loaiza Ruiz

    2015-12-01

    Full Text Available Con el presente trabajo reflexionamos sobre el estado actual del cine ecuatoriano, la incidencia que en él tiene la actual Ley del Cine y la participación del Consejo Nacional del Cine en su financiación. Partimos de una historia del cine, desde sus comienzos en el último cuarto del siglo XIX, con las primeras filmaciones de Theodor Wolf, hasta la actualidad. Analizaremos las causas de las preferencias de los espectadores, la dicotomía entre cine documental y ficcional, a través de las más importantes películas realizadas en el país y su incidencia internacional. Para ello hemos utilizado la entrevista a tres de sus más importantes protagonistas/actores, Wilma Granda, Alex Schlenker y Santiago Carpio, para conocer su opinión del cine en Ecuador. El cine ecuatoriano sigue evolucionando pese a los obstáculos políticos y económicos que existentes y la fuerte competencia del cine extranjero, fundamentalmente de los Estados Unidos.

  17. Parálisis del nervio interóseo posterior tras luxación posterolateral de codo

    OpenAIRE

    Asenjo Siguero, J. J.; López-Oliva Muñoz, Felipe

    1998-01-01

    Se presenta un infrecuente caso clínico de parálisis del nervio interóseo posterior en asociación con luxación de codo. La discusión argumenta sobre la patogenia y bases anatómicas que pueden justificar esta asociación. We report an uncommon case of posterior interosseus nerve palsy in association with an elbow dislocation. The authors discuss about the mechanism and anatomical basis of this lesion.

  18. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  19. Imágenes de la diversidad. El movimiento de liberación LGTB tras el velo del cine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nina Chaparro

    2011-01-01

    Full Text Available El arte cinematográfico ha reflejado desde sus inicios el discurso y la estética queer y se ha convertido en una de las representaciones más importantes de su experiencia. Stonewall, Mi nombre es Harvey Milk y Filadelfia se encargaron de trazar el recorrido del movimiento estadunidense por los derechos LGBT, enmarcado en tres décadas de alta recordación y desde la perspectiva de sus realizadores. Sin embargo, detrás de lo que la imagen cuenta se esconde el relato de tres momentos determinantes para el colectivo homosexual, el cual descubre que el poder y el derecho además de ser masculinos son heterosexuales y, así mismo, legislan.

  20. Wernicke's encephalopathy after cephalic pancreaticoduodenectomy Encefalopatía de Wernicke tras duodenopancreatectomía cefálica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Gabriel Onieva-González

    2011-11-01

    Full Text Available Wernicke's encephalopathy is an acute neurological disorder resulting from thiamine deficiency. We report a case in a young patient who underwent a cephalic duodenopancreatectomy with a bleeding duodenal ulcer refractory to endoscopic and surgical treatment, requiring total parenteral nutrition, without thiamine supplementation.La encefalopatía de Wernicke (EW es un trastorno neurológico agudo resultado del déficit de tiamina. Presentamos la aparición de dicho cuadro en un enfermo joven que es sometido a una duodenopancreatectomía cefálica ante una úlcera duodenal sangrante refractaria a tratamiento endoscópico y quirúrgico previo, precisando de una nutrición parenteral total, sin suplementos de tiamina.

  1. Estudio de la musculatura de la región posterior del muslo tras programa de estiramientos.

    OpenAIRE

    Perelló Talens, Inmaculada

    2004-01-01

    RESUMEN La flexibilidad es una cualidad física que con base en la movilidad articular y elasticidad muscular, permite el máximo recorrido de las articulaciones. Se puede trabajar desde distintos campos: deportivo, educativo, terapéutico y laboral. Hemos realizado un trabajo experimental en el que comparamos dos métodos de flexibilidad; método Anderson y método Sölveborn, con la intención de determinar las variaciones en la flexibilidad y fuerza explosiva del miembro inferior, y la fuerz...

  2. La democracia incompleta en Chile: La realidad tras los rankings internacionales Incomplete Democracy in Chile: Reality Behind International Rankings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MANUEL ANTONIO GARRETÓN M

    2010-01-01

    Full Text Available A pesar de la imagen generalizada del caso chileno en los rankings internacionales como un proceso ejemplar de transición hacia la democracia y de la vida política democrática, Chile es una "democracia incompleta" debido a los enclaves autoritarios heredados de la dictadura y no superados en su totalidad. La democracia chilena, analizada a través de las dimensiones constitucional, electoral y ciudadana, presenta la contradicción entre los grandes avances conseguidos bajo los gobiernos de la Concertación y las debilidades en las tres dimensiones. Estas debilidades se explican por los limites fundantes en la soberanía popular observados a partir de la Constitución, que consagró la exclusión política a través del sistema binominal, de lo que se derivan los limites de la democracia electoral sujeta a restricciones fácticas y normativas en un diseño institucional deficiente. Asimismo, la dimensión ciudadana de la democracia se enfrenta a problemas de derechos civiles específicos de las minorías, desigualdades socioeconómicas, participación electoral y ausencia de instituciones de participación.Chile has a very good image on international rankings about its transition to democracy and democratic performance. Despite it, the Chilean case is still a case of incomplete democracy, due to the authoritarian enclaves inherited from the military dictatorship and not yet totally overcome. Analyzed through constitutional, electoral and citizen dimensions of democracy, the Chilean one shows a contradiction between the significant achievements under Concertación government in almost twenty years and the weaknesses of this three dimensions. These weaknesses originated in the limits to popular sovereignty grounded on the Constitution where it was consecrated political exclusions through the electoral bi-nominal system. This generated an institutional design, which leads to severe restrictions both factual and normative in political participation. Finally, the citizen dimension of democracy confronts several problems concerning civil rights of minorities, socio-economic inequalities, electoral participation and lack of social participation institutions.

  3. Cobertura radicular obtenida tras el tratamiento de recesiones gingivales: estudio retrospectivo de dos técnicas quirúrgicas

    OpenAIRE

    2016-01-01

    124 p. Los diferentes estudios epidemiológicos realizados sobre la enfermedad periodontal en seres humanos han demostrado la gran prevalencia de las recesiones gingivales, lo que hace que sean motivo de demanda de tratamiento. A lo largo de la historia se han descrito numerosas técnicas de cirugía mucogingival cuyo objetivo es la cobertura radicular, pero la evidencia científica demuestra que las técnicas de tratamiento para conseguir una mayor predictibilidad en cuanto a cobertura y mejor...

  4. En el cerco. Los cuerpos precarios en la ciudad de Córdoba tras la crisis argentina de 2001

    OpenAIRE

    Emilio J. Seveso Zanin; Gabriela Vergara Mattar

    2012-01-01

    En este trabajo indagamos la experiencia de dos actores colectivos que presentan grados diversos de organización, mostrando que su estado de forma y figura / fuerza y empuje es una expresión del estado de "precariedad corporal" que evidencian los sujetos. Es posible observar que las condiciones impuestas en la presencia corporal, por un lado, demarcan tensiones y correspondencias en la disponibilidad para la acción y la sensibilidad, por otro. Desde aquí, la producción y re- producción de es...

  5. Tras ser desfigurado, Francisco de Rojas Zorrilla entra en el parnaso español. Los siglos XVIII y XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez Barrientos, Joaquín

    2007-06-01

    Full Text Available The article studies the presence of the theater of Francisco de Rojas in the Spanish scenes of centuries XVIII and XIX, as well as the way in which the critical and historians of Literature valued that author. The refundiciones of their works, their relation with Fernandez de Moratín and their entrance in the national Parnaso are detailed.El artículo estudia la presencia del teatro de Francisco de Rojas en los escenarios españoles de los siglos XVIII y XIX, así como el modo en que los críticos e historiadores de la literatura valoraron a ese autor. Se detallan las refundiciones de sus obras, su relación con Fernández de Moratín y su entrada en el Parnaso nacional.

  6. Las competencias autonómicas en inmigración tras la STC 31/2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Montilla Martos

    2011-10-01

    Full Text Available The paper analyzes the doctrine as in the STC 31/2010 as regards immigrationautonomous powers as drawn from the Catalan Statute of Autonomy. Itoverly rejects the approach taken by the Constitutional Court in the matteras long as it maintains the exclusive jurisdiction of the State in immigrationaffaires while at the same time considering the statutory recognition of regionalpowers relative to immigration congruous with the Constitution. TheCourt considered that, despite the formal denomination, such public activitiesare not framed within immigration affaires but under other matters of competence.Against this position, the paper defends the availability of a statutoryjurisdiction in immigration affairs as from the evolution of the Stateexclusive jurisdiction contained in the Constitution, parallel to that occurredin other areas such as the administration of justice or international affaires.The paper highlights that, in any case, the Court has not limited the scopeof statutory powers but rather emphasizes that this is a conflict deriving fromopposing views as regards de denomination of the matter under discussionwhich, however minor, has brought about political upsetting.

  7. Strategies of environmental restoration of contaminated areas after nuclear accident; Estrategias de restauracion de areas contaminadas tras accidente nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gutierrez, Jose; Vazquez, Carmen [Centro de Investigaciones Energeticas Medioambientales y Tecnologicas (CIEMAT), Madrid (Spain). Dept. de Impacto Ambiental de la Energia

    2001-07-01

    The paper is framed in the area of restoration of contaminated environments after a nuclear accident. It considers the local specific characteristics of the contaminated scenario as a suitable way to optimize the intervention strategy. In this way, a system of classification of scenarios has been developed according to their potential for transferring radiation and radioactivity to man and their features having influence on the performance of the countermeasures. The established methodology provides the opportunity to jointly consider different types of systems (urban, agricultural, grazing and forest) in the analysis. Also, the consideration in the procedure of factors, not radiological in nature, related to the applicability of the countermeasures, their cost and their secondary effects (including the management and disposal of the wastes generated during the intervention) will improve the management of restoration. As final result a user friendly decision-aiding computerised system has been developed. The system is able to select the best local strategy of restoration when a post-accidental situation with environmental contamination is faced. (author)

  8. Endoprótesis recubierta en el manejo de la fístula cervical tras esofaguectomía

    OpenAIRE

    GARCÍA M,ANDRÉS; MARTÍN G,JORGE; VAQUERO R,ALBERTO; SÁNCHEZ R,TERESA; BERNARDOS G,LUIS; TURÉGANO F,FERNANDO

    2010-01-01

    La fístula anastomótica esofágica cervical suele manejarse de forma conservadora, lo que retrasa el inicio de la alimentación oral y prolonga la estancia hospitalaria. El uso de endoprótesis recubiertas colocadas vía endoscópica se utiliza como una alternativa para evitar esta situación. Presentamos dos casos manejados con endoprótesis recubierta, con adecuado funcionamiento pero no exenta de morbilidad.

  9. Financial crime after the crisis in the UK/Crimen financiado tras la crisis en el Reino Unido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Ruggiero

    2015-08-01

    Full Text Available Financial crime is a large area of political and social enquiry and includes a variety of illicit conducts that need to be isolated and addressed as discrete offences. Financial operations, however, may cause harm even when they do not possess a criminal nature, as events relating to the 2008 bank crisis have shown. This paper is concerned with both typologies, namely with illicit and licit harmful behaviour adopted by financial actors. In the first section, the paper focuses on the measures proposed or adopted in response to the 2008 crisis in the UK. This is followed by the presentation of a number of recent cases proving that, despite recent regulatory efforts, large loopholes are still present which allow forms of financial crime to thrive.

  10. Los espacios del pueblo de indios tras el proceso de Congregación, 1550-1625

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Fernández Christlieb

    2006-01-01

    Full Text Available Consumada la conquista del altiplano mesoamericano, los españoles se encontraron ante la dificultad de evangelizar y controlar políticamente a una parte de la población indígena que vivía en parajes montañosos de difícil acceso y bajo un patrón de asentamientos disperso. Para concentrar a los indios diseminados, la Corona Española tomó la decisión de construir pueblos trazados ortogonalmente sobre planicies cercanas a los viejos asentamientos. Con ello cambió no sólo la relación urbanística entre las comunidades indígenas sino también el paisaje que habían seleccionado originalmente. Estos dos aspectos: la distribución espacial y la relación entre sociedad y paisaje, son dos temas que inquietan a la Geografía. Desde el enfoque propio de esta disciplina se propone un modelo que sirva de síntesis a varias escalas sobre los cambios y continuidades espaciales que se verificaron en el tránsito de la época prehispánica a la colonial.

  11. Factores de recidiva del carcinoma hepatocelular tras resección quirúrgica con intención curativa

    OpenAIRE

    2011-01-01

    El carcinoma hepatocel•lular representa del 70-80% dels tumors hepàtics primaris. És la sisena neoplàsia més freqüent i la tercera causa més freqüent per càncer. Els factors de risc més importants són l'hepatitis B i C. La resecció quirúrgica és la primera opció terapèutica. La causa de la mort dels pacients sotmesos a resecció hepàtica amb intenció curativa és la recidiva. Les taxes de recidiva global arriben al 70-100% als 5 anys. Identificar els factors de risc de recidiva és important per...

  12. Efecto de la testa sobre la germinación de semillas de Handroanthus heptaphyllus tras distintos tiempos de almacenamiento.

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Debido a que Handroanthus heptaphyllus (Lapacho rosado) no se reproduce con facilidad naturalmente por pérdida de la capacidad germinativa de sus semillas a corto tiempo, ha sido estudiado el efecto de la presencia de la testa sobre dicho parámetro luego de un lapso de almacenamiento prolongado. Las semillas cosechadas fueron almacenadas en cámara fría a 4°C durante 1, 6, 12 y 24 meses. Al evaluar los porcentajes de germinación de las semillas con testa, se obtuvo un 100% en aquellas que fuer...

  13. Desarrollo y cultura tras los objetivos del milenio : consecuencias en la cooperación educativa internacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada González Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Diversas reflexiones han tenido lugar en torno a los conceptos de cultura y desarrollo a lo largo del presente siglo, influyendo en la cooperación educativa internacional. Se puede afirmar que ésta actualmente se rige por los Objetivos del Milenio y los establecidos en el «Programa de Educación para Todos», incorporando poco a poco el concepto del Desarrollo Humano Sostenible, dando cabida a la diversidad cultural como un aspecto sustancial de la sostenibilidad. Estos planteamientos teóricos tienen consecuencias directas en los programas y proyectos de cooperación educativa. A grandes rasgos, destacan iniciativas de educación intercultural y propuestas que priorizan la revalorización de las culturas, gozando de características comunes pero también de relevantes rasgos diferenciadores. Establecer estos encuentros y desencuentros será el objeto de este trabajo, con el propósito de aportar diversas perspectivas para la cooperación educativa internacional ante el reto actual de la sostenibilidad cultural y ambiental.Diverse reflections have been taken place around the concepts of culture and development during the present century, which have revealed deep influence on the International Cooperation in Education. Nowadays there is no doubt that this issue is governed by the so called Millenium Aids, and by those objectives such as the ones established in the «Programof Education for All». These two frames have gradually incorporated the concept of Sustainable Human Development, allowing the cultural diversity become a substantial aspect of sustainability.These theoretical reflections have direct consequences on the programs and projects involved in the Cooperation in Education. Broadly speaking, it can be stated that intercultural educational initiatives and proposals, while they have the revaluation of cultures as main priority, they both share common characteristics and reveal relevant differences. The objective of this analysis aims to highlight these convergences and divergences, in order to contribute to underline the diverse perspectives involved in the International Cooperation in Education, in face of the present challenge of cultural and environmental sustainability.

  14. PSICOPATOLOGÍA DEL ABORTO ESPONTÁNEO Y TRASTORNOS TRAS LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

    OpenAIRE

    Fernando Leal Herrero

    2009-01-01

    En este trabajo se abordan los trastornos psíquicos que con frecuencia aparecen a raíz de los abortos espontáneos. Se explicitan las formas clínicas de aparición de dichos trastornos y se valora la posible conveniencia de utilizar el diagnóstico de «síndrome post-aborto», para compendiar los síntomas que constituyen la base común de las reacciones psicopatológicas sub-siguientes a los abortos. Asimismo se exponen las reacciones psicológicas y psicopatológicas que aparecen, tanto en la mujer c...

  15. Sensibilidad postoperatoria tras el cementado en prótesis fija Postoperative sensibility post fixed prosthodontic cementation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R Del Castillo Salmerón

    2004-10-01

    Full Text Available De entre las complicaciones postoperatorias en prótesis fija, la sensibilidad ocupa un lugar destacado para algunos autores. Se evaluó la frecuencia de sensibilidad postoperatoria en dos grupos: (1 cementando una prótesis fija sólo con ionómero de vidrio -IV- y (2 añadiendo previamente al cementado con IV un agente desensibilizante. Se puede concluir que la aplicación de un desensibilizante no supuso una mejoría clínica significativa en la sensibilidad postoperatoria.Between the most frequent complications in partial fixed prosthodontics, the postoperative sensitibity occupies an outstanding place for several authors. In this work was evaluated the frequency of postoperative sensitibity in 42 patients with full-coverage restorations were cemented with glass ionomer (group 1 or dentin bonding agent and glass ionomer (group 2. There were not differences between the groups.

  16. PSICOPATOLOGÍA DEL ABORTO ESPONTÁNEO Y TRASTORNOS TRAS LAS TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Leal Herrero

    2009-01-01

    Full Text Available En este trabajo se abordan los trastornos psíquicos que con frecuencia aparecen a raíz de los abortos espontáneos. Se explicitan las formas clínicas de aparición de dichos trastornos y se valora la posible conveniencia de utilizar el diagnóstico de «síndrome post-aborto», para compendiar los síntomas que constituyen la base común de las reacciones psicopatológicas sub-siguientes a los abortos. Asimismo se exponen las reacciones psicológicas y psicopatológicas que aparecen, tanto en la mujer como en el hombre, en la parejas que se someten a técnicas de reproducción asistida, con una breve descripción de los aspectos psicodinámicos que afectan a los cónyuges. Por otra parte, se advierte de los riesgos biológicos y psicológicos consecuentes a las técnicas de reproducción asistida, se hace una valoración ética de las mismas, y se alerta sobre las consecuencias a largo plazo de esas técnicas de reproducción humana.

  17. LOS DEFENSORES DEL PUEBLO AUTONÓMICOS TRAS LA REFORMA DE LOS ESTATUTOS DE AUTONOMÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Ruiz-Rico Ruiz

    2008-04-01

    Full Text Available The article examines the regulation on the autonomous-community ombudsmaninstitutions introduced by the recently approved statutes of autonomy.The article focuses the analysis on three dimensions of the ombudsman: itscompetences, its institutional status and its relations with other institutionsof the autonomous communities. In this sense, it states that the new statuteshave sought to establish a clear normative definition about the scope andefficiency of the ombudsman as an institution for the protection of rights.On this subject, the article explores the new normative parameters on whichthe different ombudsmen will have to base their activity, in particular a seriesof rights for citizens (mostly social rights included for the first time insome of the recently approved statutes of autonomy. The article finally concludesthat to efficiently warranty the protection of these rights is one ofthe major challenges the autonomous-community ombudsmen will have toface.

  18. Variabilidad genética y susceptibilidad al dolor postoperatorio en CMA tras empleo tramado-paracetamol

    OpenAIRE

    Sánchez Hernández, Miguel Vicente

    2016-01-01

    [ES]El dolor agudo postoperatorio es una de las complicaciones más frecuentes en Cirugía Mayor Ambulatoria, constituyendo un problema de considerable incidencia desde el postoperatorio inmediato hasta la recuperación tardía en el domicilio. Se ha demostrado que el mal control del dolor postoperatorio, incrementa la necesidad de personal sanitario y disminuye el flujo de pacientes, aumentando los costes y disminuyendo la eficacia del sistema. El analgésico ideal para la CMA, debería reunir la...

  19. Vivir tras el golpe : trayectorias sociales de personas que sobreviven a in traumatismo craneoencefálico

    OpenAIRE

    Sanz Victoria, Silvia

    2015-01-01

    Los protagonistas de esta tesis doctoral son personas cuya existencia ha estado marcada por un golpe en la cabeza; un fuerte impacto en el cráneo consecuencia de un accidente de coche, un accidente de moto, de un atropello, de una caída en el trabajo… Un traumatismo craneoencefálico grave que hace cambiar la vida no sólo de la persona que lo sufre sino también de todo su entorno más cercano, especialmente, aquellos familiares que se convierten en sus cuidadores principales. Esta situación pod...

  20. Tratamiento de la delincuencia organizada en España: en particular, tras la reforma penal del 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis De la Cuesta Arzamendi

    2013-04-01

    Full Text Available La reforma operada por la Ley Orgánica 5/2010 en el Código Penal español ha supuesto, en relación con la delincuencia organizada, una completa reestructuración de los tipos penales relativos a las organizaciones y grupos criminales, con lo que se supera la insatisfactoria situación anterior de ausencia de un concepto penal de organización criminal, que aparece ya legalmente establecido. No pocos son los problemas técnicos que suscita la nueva regulación, tanto en lo que se refiere a la extensión de los tipos penales como por el solapamiento de estos con otras modalidades delictivas y actos punibles (v. gr., los delitos de asociación ilícita, que continúan vigentes. Los defectos de técnica legislativa se extienden, igualmente, al campo de las sanciones y demás consecuencias jurídicas del delito, respecto de las que se confirma la tendencia endurecedora del ordenamiento jurídico español, el cual también se caracteriza por la progresiva introducción de regulaciones procesales específicas, dirigidas a favorecer la persecución penal. La presente contribución pasa revista a esta nueva situación normativa, que se analiza en la línea de la dogmática jurídico-penal, al poner de relieve sus contradicciones e insuficiencias desde el prisma políticocriminal en un área de la mayor importancia criminológica y para la seguridad de los ciudadanos.

  1. Tras los sentidos de "participación": un análisis desde la etnografía educativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Cerletti

    2008-07-01

    Full Text Available Esta presentación se enmarca en un proyecto de investigación doctoral, centrado en las relaciones entre familias y escuelas en torno a la educación infantil desde un enfoque etnográfico. En este artículo se presenta una "descripción densa" de una de las jornadas de debate de la nueva Ley de Educación Nacional, llevada a cabo en una escuela de la Ciudad de Buenos Aires, en la cual se desarrolla el trabajo de campo. Se focaliza en las discusiones que se suscitaron entre el personal docente durante la misma y en las formas de cuestionamiento y/o resignificación de la propuesta de participación propiciada por el gobierno nacional. Finalmente, se interpretan distintos sentidos y prácticas asociados a la categoría de "participación", poniendo en relación diversas dimensiones de análisis.This paper is part of a research that deals with the relationship between families and schools concerning the education of children from an ethnographic approach. I present a "thick description" of a debate that took place in a school of Buenos Aires, about the new National Law of Education. I focus on discussions between teachers and their answers to the government's proposal of participation. Finally, I interpret different meanings and practices related to "participation".

  2. Problematización de la pobreza urbana tras las categorías de Pierre Bourdieu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Alicia B.

    2002-07-01

    Full Text Available Aunque Bourdieu no ha trabajado explícitamente la problemática de la pobreza urbana, sus categorías analíticas constituyen un importante marco de referencia a partir de las cuales se puede construir una aproximación al estudio de ese aspecto de la realidad social. Partiendo de reflexiones teóricas y metodológicas que sustentaron una investigación llevada adelante en un barrio pobre cordobés, se problematizan las nociones de "pobreza", de "marginalidad" y distintas vertientes de la perspectiva "estratégica", para luego presentar otra manera de construir el problema a partir de los conceptos y la lógica analítica de Bourdieu. Con la intención de superar la dicotomía entre teoría y empiria y mostrar la validez de esos conceptos para explicar y comprender ciertos aspectos de la pobreza entendida como un problema relacional e histórico, se pretende contribuir a la creación de conocimiento en torno a la reproducción de la sociedad y de sus mecanismos de dominación-dependencia.Although Bourdieu has not worked explicitly the problematic of urban poverty, his analytic categories constitute an important frame of reference from which it can be built an approximation to the study of that particular aspect of the social reality. The notions of "poverty", "marginalization", and different points of view of the "strategic" perspective are analyzed through the theoretical and methodological reflections that an investigation performed in a poor quarter of Cordoba has sustained. With the purpose of overcoming the dichotomy between theory and practice and in order to show the reliability of these concepts to explain and understand certain aspects of poverty , when considered as a relational and historic problem, this paper pretends to contribute to the creation of knowledge in the matter of the reproduction of society and its mechanisms of domination-dependence.

  3. Reconstrucción cervical tras resección de neurofibroma solitario gigante con colgajo anterolateral de muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Mendieta-Espinosa

    Full Text Available Los tumores de cabeza y cuello son un grupo heterogéneo; los neurofibromas pueden originarse de cualquier nervio independientemente de su localización, incluyendo nervios periféricos o intracraneales y se dividen en 4 tipos. Los solitarios son tumores confinados, espontáneos y prácticamente sin ninguna manifestación. Anatómicamente, los neurofibromas del cuello son relativamente raros, con un crecimiento lento e indoloro. Presentamos el caso de un paciente varón de 41 años de edad, remitido a nuestra consulta por presentar neurofibroma solitario gigante en la base del lado izquierdo del cuello, de 10 cm de diámetro, con zona central ulcerada y sangrados intermitentes, adherido a planos profundos, de 30 años de evolución y que había sido tratado en 3 ocasiones con resecciones parciales y cubertura con colgajo acromial. Practicamos resección completa de la tumoración y reconstrucción inmediata con colgajo anterolateral de muslo, logrando la mejoría estético-funcional de la zona cervical y sin complicaciones.

  4. Escritura y ciudad en María Zambrano: reencuentro de una amistad perdida tras la derrota sufrida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Luquin Calvo

    2015-10-01

    Full Text Available En este trabajo abordamos la reflexión que sobre el acto del escribir y la escritura realiza María Zambrano en sus escritos "Del escribir" y "Por qué se escribe", para relacionarlos con uno de los espacios más importantes para la pensadora: la ciudad. Aunque Zambrano no desarrolló una "teoría" sobre la ciudad propiamente dicha, su significado e imagen se encuentran en gran parte de su obra. La escritura, como logos que existe físicamente en el mundo, construye la ciudad: ese lugar de la palabra y de la libre expresión que nos protege. Una ciudad que parece derrotada ante la desaparición del pensamiento creativo, no instrumental, en el espacio público y que exige su reencuentro.

  5. Estudio de los efectos de pregabalina en el control del dolor postoperatorio tras histerectomía abdominal

    OpenAIRE

    Gil Trujillo, Silvia

    2015-01-01

    El dolor agudo postoperatorio es una causa importante de morbilidad perioperatoria. La pregabalina (PGB), análogo del GABA, interacciona con sub-unidades de los canales de calcio α-2-δ, produciendo una reducción en la liberación de neurotransmisores y una disminución de la hiperexcitabilidad neuronal. En los últimos años se han realizado estudios que demuestran las propiedades analgésicas de la pregabalina administrada en el pre y postoperatorio durante las primeras 24 h de distintos procedi...

  6. Neumonía por Influenza A (H1N1) en paciente inmunosuprimido tras transplante cardiaco

    OpenAIRE

    Fernando Bacal; Luis Fernando Seguro; Tania Ogawa; Sandrigo Mangini; Alfredo Fiorelli; Edimar Bocchi

    2009-01-01

    O papel da resposta imunológica durante a infecção pelo vírus Influenza H1N1 não está totalmente estabelecido, mas acredita-se que atue de forma decisiva no agravamento do quadro e no aparecimento da síndrome de desconforto respiratório agudo. O papel de terapias imunomoduladoras no controle de infecções virais também não é consensual e faltam dados de literatura para se definir as indicações de seu uso. Neste relato de caso, apresentamos, segundo nosso conhecimento, pela primeira vez, o rela...

  7. El recurso auto-epistolar como terapia: Motivos temáticos recurrentes y greguerías en Cartas a mí mismo [1956] de Ramón Gómez de la Serna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Cabañas Alamán

    2011-12-01

    Full Text Available Ramón Gómez de la Serna wrote Letters to Myself, published as a collection in 1956, and written at the end of the 40s and early 50s. Writing these letters helped the author benefit from narrative therapy. I will analyze how they show his obsessión with death, contradictory reports about his loneliness in America and the different allusions showing happiness and unhappiness in a type of literature writing that goes from sadness to humor, in which we find many gregueríasRamón Gómez de la Serna escribió a finales de los años 40 y principios de los 50 las Cartas a mí mismo, publicadas en conjunto en 1956. La escritura de dichas cartas le sirve al autor de terapia narrativa. Analizaré cómo se muestra su obsesión por la muerte, los testimonios contradictorios de la soledad experimentada en América y diversas alusiones que reflejan felicidad e infelicidad en una escritura literaria que oscila entre la tristeza y lo lúdico, en la cual abundan las greguerías

  8. Un pleito recurrente: El monasterio de Armenteira contra los clérigos de la iglesia de San Giao do Val de Marín (1320-1389

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romaní Martínez, Miguel

    2004-12-01

    Full Text Available The edition of historical documents makes sense in a big collection as well as specific worksto interprétate facts of the past. The aim of this work is to present three unpublished parchments of the Oseira Collection from the Monastery of Armenteira. We analyze their content, form and writing, besides the onomastic and toponimic indices, and an specialized bibliography.

    La edición de documentos históricos tiene sentido tanto dentro de una colección amplia, como en trabajos aislados que tengan como fin la interpretación de unos determinados hechos del pasado. Este último es aquí el propósito buscado: publicar tres pergaminos inéditos del monasterio de Armenteira pertenecientes al fondo de Oseira, analizando su contenido, su forma y su escritura, junto con índices onomástico y toponímico, y bibliografía.

  9. Los Reyes Católicos en la pintura española del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rincón García, Wifredo

    2004-05-01

    Full Text Available A lo largo del siglo XIX, uno de los temas históricos más recurrentes de la pintura española será el reinado de los Reyes Católicos y los artistas se sucederán a lo largo del siglo plasmando los más diversos momentos de la vida y el gobierno de Isabel I de Castilla y Fernando II de Aragón que, tras unir sus vidas y sus coronas, unificaron también los reinos hispánicos y juntos culminaron en 1492 la larga tarea de la reconquista iniciada muchos siglos antes. Durante su reinado tuvo lugar también el Descubrimiento de América, sin lugar a dudas, otro de los hitos históricos más importantes de la pintura española y en cuya iconografía estos monarcas juegan también un papel importante.…

  10. Coordinación y acción colectiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miller Moya, Luis Miguel

    2007-04-01

    Full Text Available This paper highlights the importance of understanding coordination problems for the study of collective action. To this end, the paper consists of three parts. First, the main differences between cooperation and coordination problems are displayed. Second, the structure of a coordination problem is analysed, specially the relationship between coordination situations and the generation of common knowledge. Third, the most recurrent solutions to coordination problems are described, namely: agreements, salience and learning. After considering these solutions, the paper speculates about other possible ways of interpreting how people solve coordination problems.

    El presente trabajo destaca la importancia de comprender los problemas de coordinación para el estudio de la acción colectiva. Para ello, el artículo se compone de tres partes. En primer lugar, se presentan las principales diferencias entre problemas de cooperación y problemas de coordinación. En segundo lugar, se analiza la estructura de un problema de coordinación, con especial atención a la relación entre las situaciones de coordinación y la generación de conocimiento común. En tercer lugar, se describen las soluciones más recurrentes a los problemas de coordinación, a saber, acuerdos, prominencia y aprendizaje. Tras considerar este conjunto de soluciones, el artículo especula sobre otros modos de interpretar cómo se resuelven los problemas de coordinación.

  11. Severe hypocalcemia secondary to hypomagnesaemia, successfully treated by self-administered subcutaneous magnesium Hipocalcemia severa, secundaria a hipomagnesemia, tratada con éxito mediante auto-administración subcutánea de magnesio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Alfaro Martínez

    2009-06-01

    Full Text Available We report the case of a patient with recurrent severe hypocalcemia, secondary to hypomagnesaemia, and prerenal renal failure, due to ileostomy losses after a colectomy, who needed several admissions to the hospital through more than one year. Finally, he was successfully treated by self-administered subcutaneous magnesium: he reached and maintained normal levels of serum calcium, magnesium and PTH, no more hospital admission were needed and he resumed a normal life.Se trata de un paciente con hipocalcemia severa recurrente, secundaria a hipomagensemia, y fracaso renal agudo prerrenal secundario a perdidas digestivas a través de una ileostomía, tras una colectomía. Por este motivo necesitó varios ingresos hospitalarios a lo largo de más de un año. Finalmente fue tratado con éxito mediante autoadministración subcutánea de magnesio. Con este tratamiento mantuvo niveles nornmales de calcio, magnesio y PTH, no requirió más ingresos hospitalarios y recuperó una vida normal.

  12. Sibilantes tras consonante sonante en euskera : inserción vs. africación, fonética y fonología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oroitz Jauregi Nazabal Oñederra

    2010-01-01

    Full Text Available This paper deals with the Basque phonological process that affricates sibilant fricatives following sonorant consonants. The analysis of this process is particularly adequate for the discussion of the reciprocal relationship between phonetics and phonology as proposed by Natural Phonology. Within that theoretical framework, this study investigates the phonetic motivation of phonology; on the other hand, the perceptual –perhaps also productive– consequences of the language-specific phonemic systems are explored by comparing the Basque affrication process with the better known English process of stop insertion. It is argued that the terminological choice between affrication and insertion might not be a trivial issue, but the reflection of some difference in the phonological processing of basically equivalent phonetic conditions. The optimization of syllable structure is presented as another possible element in the shaping of the phonological process and an important factor of its relative relevance in typologically different languages. Some comments on spectrographic images are provided in section 3, in order to show the kind of observations that prompted this ongoing research

  13. Influencia de la reposición coronal del margen gingival en las interfases adhesivas generadas tras la cementación de incrustaciones de composite

    OpenAIRE

    Silva Gonçalves, Dayana Da

    2016-01-01

    Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Directoras de la Tesis: Laura Ceballos García y María Victoria Fuentes Fuentes Actualmente, los pequeños defectos en los dientes posteriores se obturan con restauraciones directas. El material de elección es la resina compuesta que ha sustituido casi por completo a la amalgama dental. Este cambio permite realizar restauraciones estéticas, sumado a la adopción de enfoques de mínima intervención, lo que ayu...

  14. Tumoral response factors after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma in cirrhotic liver Factores de respuesta tumoral tras ablación mediante radiofrecuencia del carcinoma hepatocelular sobre cirrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Calleja Kempin

    2005-10-01

    Full Text Available Objective: hepatocellular carcinoma (HCC ablation by radiofrequency (RFA is a novel technique with a great variety of methods whose efficacy and predictive factors have not been completely studied. Some of the main predictive factors in this type of treatment are analyzed in the present study. Patients and methods: ninety-three patients with hepatocellular carcinoma over cirrhosis, and with no indication for surgical resection were treated by RFA. Two different types of electrodes were used for RFA (refrigerated-"Cool-Tip" and perfusion with saline solution, the approach was percutaneous, by laparoscopy or laparotomy. Results: overall survival at 1, 2 and 3 years was 88, 81, and 76%, with a free-disease survival (FDS of 66, 31 and 17%, respectively. For tumors less than 3 cm, FDS at 1,2 and 3 years was 74, 44 and 30%, while for more than 3 cm in size FDS was 55, 12 and 0% (p = 0.02. FDS for HCC with one nodule was 70, 36 and 22%, and for more than one nodule it decreased to 50, 17 and 0% at 1, 2 and 3 years, respectively (p = 0.07. Surprisingly, the method employed for RFA has a main influence in FDS, with 0% at 3 years for perfusion electrodes and 26% for cool-tip electrodes at the same period. Conclusions: in this series, overall survival at three years was relatively high; however, tumoral size, number of nodules and RFS method were independent variables associated with disease-free survival.Objetivo: la ablación por radiofrecuencia del hepatocarcinoma (ARF es una técnica de reciente adquisición, cuya eficacia y factores predictivos no han sido suficientemente evaluados. El presente estudio fue diseñado para este análisis. Pacientes y métodos: se han tratado 93 pacientes con hepatocarcinoma sobre hígado cirrótico sin criterios de resección ni de trasplante hepático. El tratamiento se realizó mediante abordaje percutáneo, laparoscópico o mediante laparotomía con dos tipos de electrodos de radiofrecuencia, electrodo refrigerado y de perfusión respectivamente. Resultados: la supervivencia global a los 1, 2 y 3 años fue del 88, 81 y 76%, con una supervivencia-libre de enfermedad (SLE de 66, 31 y 17% respectivamente. El análisis multivariante demostró tres variables predictivas independientes: tamaño tumoral ( 3 cm; SLE a 1,2 y 3 años de 74, 44 y 30%, frente a 55, 12 y 0%; HR= 2,02; IC 95% 1,10-3,70; p = 0,02, número de nódulos (uno frente a más de uno; SLE a 1,2 y 3 años de 70, 36 y 22, frente a 50, 17 y 0%; HR= 1,92 IC 95% 0,95-3,93; p = 0,07 y tipo de electrodo (refrigerado frente a perfusión; SLE 80, 43 y 26% a 1, 2 y 3 años frente a 49, 12 y 0%; HR = 2,06; IC 95% 1,12-3,79; p = 0,02. Conclusiones: a pesar de que la ARF proporciona una supervivencia global aceptable, la SLE es notablemente inferior. El tamaño del tumor, el número de nódulos y el tipo de electrodo de ARF fueron variables independientes asociadas a la SLE.

  15. Fatal portal thrombosis after laparoscopic Nissen fundoplication Trombosis mesentérica y portal tras funduplicatura de Nissen lasparoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. A. García Díaz

    2005-09-01

    Full Text Available Portal and mesenteric vein thrombosis is a very uncommon complication of laparoscopic surgery, especially after anti-reflux procedures. We report the case of a twenty-year-old man with a history of alcohol and cocaine consumption. A Nissen fundoplication was performed. The patient received a single 20-mg dose of enoxaparin (Clexane®, Aventis Pharma, Spain two hours before surgery for antithrombotic prophylaxis. On the seventh postoperative day the patient had a portal and mesenteric venous thrombosis, which was confirmed at laparotomy, with both extensive small-intestine necrosis and partial colon necrosis. Despite anticoagulant therapy, the patient died 24 hours later. Surgical findings were confirmed at necropsy. Portal and mesenteric venous thrombosis is an uncommon but severe and even fatal complication after laparoscopic anti-reflux surgery. When other pro-thrombotic, predisposing conditions such as laparoscopic surgery and cocaine consumption are present, the usual prophylactic doses of low molecular weight heparin might not be sufficient to protect against this life-threatening complication.La trombosis venosa mesentérica y portal es una complicación infrecuente de la cirugía laparoscópica. Presentamos el caso de un varón de 20 años, consumidor de cocaína inhalada, al que se realiza una funduplicatura de Nissen laparoscópica, administrándose 20 mg de enoxaparina (Clexane® , Aventis Pharma, Spain preoperatoriamente. El séptimo día postoperatorio, el paciente presenta una trombosis venosa mesentérica y portal, que se confirma en la laparotomía, con necrosis de todo el intestino delgado y segmentaria del colon, falleciendo el paciente a las 24 horas, a pesar de la terapia anticoagulante y confirmándose el diagnóstico en la necropsia. La trombosis mesentérica y portal es una complicación infrecuentre, pero grave y potencialmente mortal, de la cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico. Cuando se asocian varios factores predisponentes con un potencial trombótico demostrado aislado, como la cirugía laparoscópica y el consumo de cocaína, no parece que las dosis habituales de profilaxis tromboembólica sean suficientes para evitar esta grave complicación.

  16. Tras la tierra prometida en la Amazonia: la Asociación Evangélica Israelita del Nuevo Pacto Universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Eufemia Meneses Lucumi

    2015-12-01

    Full Text Available "Nazarenos predican en el asfalto los tiempos del fin. Vestidos como Cristos, una legión de jóvenes se toman las calles de Medellín” [Sepúlveda, 2002]. Este fue uno de los primeros titulares publicados en un periódico colombiano sobre la presencia en el país de la Asociación Evangélica de la Misión Israelita del Nuevo Pacto Universal (en adelante Aeminpu. Vestidos a la usanza antigua con túnica y manto para los hombres y túnica y velo para las mujeres, con un calendario religioso y un sistema ritual tomado del libro de Levítico, los autodenominados Israelitas han llamado la atención a la gente del común en campos y ciudades. Desde su aparición, los fieles de este grupo han sido foco de interés de investigadores que han propuesto categorías para su clasificación y análisis en el ámbito del estudio de las religiones.

  17. Reconstrucción estética de labio superior tras necrosis secundaria a infiltración de material aloplástico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M.L. Caldeira

    2015-03-01

    Full Text Available La utilización de implantes aloplásticos en la restauración de deformidades y alteraciones del relieve cutáneo ha sido ampliamente difundida en las últimas tres décadas. Su uso excesivo puede ser, en ocasiones una solución errónea para camuflar las alteraciones generadas por la senilidad simulando parcialmente resultados quirúrgicos. Presentamos el caso de una paciente con necrosis total de labio superior secundaria a infiltración de polimetilmetacrilato. Precisó reconstrucción del labio superior en 11 tiempos quirúrgicos, durante casi 3 años, con un promedio de 3 a 4 meses de intervalo entre cada uno, con el propósito de restaurar la forma y función de la zona afectada y permitir la reinserción social de la paciente y el reencuentro de su equilibrio físico y emocional. Fue necesario emplear múltiples colgajos para recuperar el volumen adecuado, tanto cutáneo como mucoso, y luego lograr gradual y progresivamente la remodelación del segmento afectado. Los colgajos de Webster, Abbe y de lengua fueron los más importantes a la hora de recuperar forma y funcionalidad. Creemos que en la mayoría de las cirugías reconstructivas lo más importante es el enfoque funcional, pero consideramos también de extrema importancia la recuperación estética del paciente que permita un retorno natural a la convivencia social. Por ello, en el caso de la reconstrucción labial, después de realizar la transferencia de tejidos, debemos proceder a múltiples intervenciones quirúrgicas con el objetivo de lograr también una segura y gradual recomposición de la estética labial.

  18. Cambios en la política de la Agencia de Naciones Unidas para refugiados de Palestina (UNRWA) tras la llegada de Hamas al poder 2002-2010

    OpenAIRE

    Aranguren Zaldúa, Sergio Andrés

    2014-01-01

    Este estudio de caso busca evaluar los cambios en las políticas de la Agencia de Naciones Unidas para los Refugiados de Palestina en Oriente Próximo (UNRWA), luego de la llegada de Hamas al poder en Franja de Gaza en el año 2006. Así, es necesario partir de la creación y consolidación de ambas organizaciones, hasta el 2006, cuando se vieron en la necesidad de armonizar y complementar sus políticas por medio de la educación, para atender y satisfacer las necesidades de la población refugiada p...

  19. Prevalencia de VIH entre las personas de ocho ciudades españolas que se realizan la serología tras exposiciones heterosexuales, 1992-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Barrasa

    2004-01-01

    Full Text Available La epidemia de infecciones por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH en España se caracterizó durante los primeros años por el predominio de casos en personas usuarias de drogas inyectadas, pero en la actualidad todo parece apuntar a un progresivo predominio de la transmisión sexual. El objetivo de este trabajo es describir la evolución en la prevalencia de VIH en varios grupos de población heterosexual y caracterizar las situaciones en las que se produjeron las infecciones.

  20. An Overview of a 2004 Ron Brown Cruise to Study Saharan Dust: The NCAS Science Plan for CTAPS: Caracterizacion Tras-Atlantico del Polvo del Sahara

    Science.gov (United States)

    Morris, V.

    2003-12-01

    Global transport of dust has been acknowledged as a significant factor in atmospheric radiative balance, atmospheric oxidizing capacity, the deposition of limiting nutrients into the upper ocean, transport of fungi and microorganisms, and in the indirect aerosol effect via cloud modification. In early spring 2004, a group of scientists from NOAA, Howard University, the University of Puerto Rico - Mayagez, and several international partners will take part in a research cruise aboard the Ron Brown to study the impacts and microphysical evolution of Saharan dust during its trans-Atlantic transport on the local atmosphere and marine boundary layer. The fundamental purpose of this research cruise is to provide a set of critical measurements to characterize the impacts of Saharan dust aerosol transport across the Atlantic Ocean. The preliminary science plan and goals of the cruise will be presented and discussed as well as some background measurements taken over the past two years in the Caribbean and Canary Islands.

  1. La vacunación contra la viruela en la provincia de San Luis Potosí tras la expedición de Balmis: 1805-1821

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Irisarri Aguirre

    2007-01-01

    Full Text Available La expedición de Balmis zarpó de La Coruña (España en 1804 con la misión de llevar la vacuna contra la viruela a toda la población de la América hispana. Su intención era vacunar al mayor número de niños posible y, sobre todo, preparar a las autoridades de cada región para que continuara10n con la labor e hicieran llegar el nuevo remedio a toda la población, tanto del campo como de la ciudad. Este artículo tratará de mostrar —a través del análisis de los informes de las distintas autoridades de la región— hasta qué punto se puso en práctica este proyecto, a qué autoridades implicó, qué problemas tuvo que enfrentar, cuál fue la reacción de la población y qué resultados consiguió desde 1805 —año en que la expedición llegó a San Luis Potosí— hasta 1821, cuando terminó la época virreinal

  2. "El ‘símbolo’ frente a la ‘forma’: la influencia del arte en la arquitectura tras el movimiento moderno "

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Val Fiel

    2013-07-01

    Full Text Available When defining spaces for social and community life Modern architecture and later ‘New Monumentality’ defended the synthesis of the arts and demanded a close relationship between architect, painter, and sculptor. However, Team X disagreed as much with the movements’ formal principles as they did with ‘New Monumentality’s’ symbolic principles. Holding a position against these movements’ universalist and autonomous approaches, Team X clarified the symbolic complexity that the second artistic avant-guard movement introduced and that once again influenced architecture.

  3. LAS MEDIDAS URGENTES PARA LA REFORMA DEL MERCADO LABORAL: ASPECTOS LABORALES TRAS LA PROMULGACIÓN DE LA LEY 3/2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Macarena Sierra Benítez

    2013-05-01

    Full Text Available La situación económica y de crisis en la zona euro obligó al Gobierno, en el año 2010, a iniciar una era de reformas estructurales de gran calado en ámbitos tan importantes como el financiero, y en particular el de la banca. En el ámbito laboral el periodo 2010-2012 se caracteriza por una producción importante de reformas que debería culminar con la Ley 3/2012, de 6 de julio, de medidas urgentes para la reforma laboral, objeto de este trabajo. El estudio contempla también el comienzo de la segunda generación de reformas estructurales, el Real Decreto-ley 4/2013, de 22 de febrero, de medidas de apoyo al emprendedor y de estímulo del crecimiento y de la creación de empleo, para finalizar con una mención al Real Decreto-ley 5/2013, de 15 de marzo, de medidas para favorecer la continuidad de la vida laboral de los trabajadores de mayor edad y promover el envejecimiento activo. Se trata de un comentario que ha atendido fundamentalmente al contenido laboral de la reforma del mercado de trabajo, dejando al margen el de la Seguridad Social, pero incluyendo el RD-ley 20/2012, de 13 de julio, de medidas para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la competitividad. In 2010 the economical situation and the eurozone crisis forced the Spanish Government to commence an era of deep structural reforms in important areas such as finance, with special regard to the banking sector. In the labour sphere the period 2010-2012 is marked by a significant production of reforms that should culminate with the Law 3/2012, of July 6th, on urgent measures for labour reform, which is the aim of this essay. The study also includes the start of a second generation of structural reforms, the Royal Decree-Law 4/2013, of February 22nd, on support measures for entrepreneurs and incentives to growth and employment, and it finishes with a mention to the Royal Decree-Law 5/2013, of March 15th, on measures to keep older workers within the labour market and to promote active aging. We have mainly focused on the labour contents of the labour reform, leaving aside Social Security issues, but including the RD-Law 20/2012, of July 13th, on measures to ensure fiscal stability and promote competitiveness.

  4. Variaciones de propiedades químicas del suelo tras seis años de aplicación de residuos sólidos urbanos

    OpenAIRE

    Murillo Carpio, José Manuel; Hernández Reina, José Manuel; Barroso Paz, Mercedes

    1988-01-01

    6 páginas, 2 figuras, 2 tablas,8 referencias. Comunicación presentada ante el citado Congreso que tuvo lugar en Sevilla, del 26 al 30 de septiembre de 1988. Publicada en la Sección IV: Fertilidad de Suelos. Otras comunicaciones presentadas por el IRNAS: http://hdl.handle.net/10261/47681. http://hdl.handle.net/10261/37273. http://hdl.handle.net/10261/37029. http://hdl.handle.net/10261/54668.

  5. Seroprevalencia de anticuerpos bactericidas frente al meningococo C en Cantabria 10 meses tras la campaña de vacunación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aledo Linos Alvaro Gonzalez de

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En febrero-marzo de 1997 se realizó en Cantabria (Comunidad Autónoma del Estado Español con 541.885 habitantes, de los cuales 107.787 tienen una edad entre 18 meses y 19 años una campaña de vacunación antimeningocócica dirigida a niños entre 18 meses y 19 años, que abarcó a todos sus municipios y alcanzó una cobertura mayor del 95%. En los 12 meses posteriores la eficacia vacunal fue del 95.68% en todas las edades. Para ayudar a decidir una revacunación se realizó un estudio de seroprevalencia de anticuerpos bactericidas en la población vacunada. MÉTODOS: en diciembre de 1997 se analizaron muestras de sangre de 414 niños vacunados, obtenidas al azar de extracciones oportunistas realizadas en Atención Primaria y en Hospitales Públicos de la Comunidad, y de niños escolarizados en las guarderías públicas dependientes de la Dirección General de Bienestar Social de Cantabria. Se analizó la tasa de anticuerpos bactericidas en el Centro Nacional de Microbiología, estableciéndose el nivel de "efecto vacunal" en la dilución 1/8. RESULTADOS: se obtuvieron los siguientes porcentajes de títulos > o = 1/8 (entre paréntesis, grupos de edad al vacunarse: 0% (18-24 meses, 4% (1.5 a 4 años, 7.1% (1.5 a 6 años, 51.3% (6 a 12 años y 81.2% (12 a 19 años. Debido a que la definición de "efecto vacunal" se cifró en la dilución 1/8 de forma artificial, y a que otros trabajos la cifran en 1/4, en 287 sueros con resultado <1/8 se repitió el ensayo bactericida con la dilución 1/4, resultando que 286 (el 99.6% también dieron negativo. Es decir, que el resultado final no variaría si situásemos el punto de corte en la dilución 1/4 en vez de en 1/8. No se encontraron diferencias significativas según la procedencia de municipios donde hubiera habido casos de meningitis C o no los hubiera habido. CONCLUSIONES: la actividad bactericida es muy baja en los menores de 4-6 años, inferior a lo publicado, y mayor por encima de esa edad. Esto contrasta con el excelente resultado clínico-epidemiológico, pues no se ha producido ningún caso entre la población serológicamente más "desprotegida" a pesar de que el meningococo C ha seguido circulando en Cantabria entre la población que no fue objeto de la campaña.

  6. Los soportes textiles de pintura de caballete en México, siglos XVII-XIX. Aportaciones históricas tras su restauración

    OpenAIRE

    Rita Sumano González

    2012-01-01

    El presente artículo aborda la forma en que ciertos lienzos textiles fueron usados como soportes de pintura de caballete en México durante los siglos XVII al XIX. Se llevó a cabo un estudio usando como fuente primaria doscientos informes de trabajo de pinturas que habían sido restauradas por el Seminario Taller de Restauración de Pintura de Caballete de la Escuela Nacional de Conservación, Restauración y Museografía en México (STRPC-ENCRyM-INAH). Los registros de técnica de factura de los so...

  7. Los asilados de las Embajadas de Europa Occidental en Chile tras el golpe militar y sus consecuencias diplomáticas: El caso de Suecia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Camacho Padilla

    2006-10-01

    Full Text Available Abstract: The asylum seekers of the embassies of western Europe in Chile after the military coup and their  diplomatic consequences: The case of SwedenGiven te expectations that western governments  had in the reforms being implemented by the  Unidad Popular, the September 1973 coup d’état  in Chile caused a great international outcry. The  violence and repression that accompanied the  military coup produced a worldwide repudiation  of the military junta. Sweden stood out most consistently among the countries that declared  their opposition to Chile during the period of the  dictatorship by continuously denouncing the  violations to human rights. In this context, Sweden’s Ambassador to Chile, Harald Edelstam, played a very important role in saving the lives of  hundreds of Chilean citizens and foreign nationals  who sought refuge from the regime’s bloody  repression. Making use of the privileges he enjoyed as a diplomat, Edelstam confronted the  military authorities to release people wrongfully  sentenced to the death penalty. As a result, he was  declared persona non grata and forced to leave  Chile. This was the beginning of a long and controversial diplomatic relationship that lasted until  the return of democracy in Chile in 1990. This  article is a first attempt at understanding how  human rights violations affected bilateral relations  between Chile and Sweden with respect to the  diplomatic efforts of Ambassador Harald Edelstam. El golpe de Estado en Chile en septiembre de  1973 causó una gran conmoción internacional  debido a las esperanzas que tenían los gobiernos  occidentales en las reformas que estaba implementando la Unidad Popular. La violencia y represión que acompañaron al golpe militar redundaron en el repudio mundial de la Junta Militar.  Entre los países que se destacaron más firmemente en su oposición a Chile durante la dictadura se  encuentra Suecia, que denunció permanentemente  las violaciones a los derechos humanos que ocurrían en Chile. En este contexto, el embajador de Suecia en Chile, Harald Edelstam, se destacó por  salvar la vida de cientos de ciudadanos chilenos y  extranjeros que buscaron refugio de la sangrienta  represión. Edelstam, haciendo uso de los privilegios de que gozaba como diplomático, se enfrentó  a las autoridades militares para obtener la libertad  de personas condenadas injustamente a la pena de  muerte. Por esta razón fue declarado personan non grata, por lo debió abandonar Chile. Fue el inicio  de una larga y conflictiva relación diplomática  que se extendería hasta la restauración de la democracia en 1990. Este artículo es un primer  intento de comprender cómo las violaciones a los derechos humanos afectaron las relaciones bilaterales entre Suecia y Chile, con el caso de las labores diplomáticas del embajador Harald Edelstam.

  8. Aspectos médicos, legales y culturales tras el trabajo industrial de obreros y obreras en un contexto de modernización. Chile (1900-1930

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Antonia Veneros Ruiz-Tagle

    2012-04-01

    Full Text Available This article analyzes the nature and conditions of early industrial work in Chile, and its physical and medical effects on the bodies of workers, within a society which, in the first three decades of the 20th century, accelerated towards urbanization and economic modernization. It proposes that the risk, disease, and vulnerability were the undesirable partners of the new social relationships of production. The criticisms of the working class and the fight for social justice, characteristic of this period, fought these events and were driving factors of the expansion of labor law and the creation of a public health system with a strong social bias.

  9. After Timanfaya: overpopulation and soil erosion in the north of Lanzarote (Canary Islands); Tras Timanfaya: susperpoblacion y erosion de suelo en el norte de Lanzarote

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Criado, C.; Romero, C.; Solar, V.

    2009-07-01

    The eruption of Timanfaya (1730-1736) has been the most important volcanic activity on Canary Islands during historical times (after XV Century). The lave flows and piroclastic layers buried at least 1/4 of Lanzarote surface. Overall the island we can see artificial cross-sections showing ash layers, overlapping paleargids soils or interbedded between alluvial sediment on the bottom of in filled valleys. Sedimentological analysis has been applied on four cross-section located along the island. These data, together with historical information and pottery remains, allow conclude a very recent age for many of this layers, produced by a strong erosion input started by the overgrazing produced by the concentration of livestock during the volcanic crisis. (Author) 6 refs.

  10. El sistema de partidos de Honduras tras la crisis política de 2009. ¿El fin del bipartidismo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Otero Felipe

    2013-12-01

    Full Text Available In this paper I analyze the changes in the Honduran party system after the political crisis that took place in 2009. I also examine both its causes and its consequences. Firstly, I show the problems regarding the political representation of the party system activated in 2009 during the proposal of the fourth ballot box. Secondly, I discuss the main and immediate results of this crisis: on the one hand, the internal division of the political parties, specially the Liberal Party, that underwent an internal division; on the other hand, the emergence of four new political parties (Libre, Faper, PAC, and Alianza Patriótica. The primary and internal elections in 2012 have shown the recovery of both traditional parties (PLH y PNH but have also unveiled the electoral strength of the new party Libre, an element that preludes a scenario of significant changes for the Honduran party system.

  11. Necrosis del miembro superior tras administración de drogas vía arterial: caso clínico

    OpenAIRE

    García Laguarta, J.; Sangüesa, M. J.; Fernández Gabarda, Rafael; Valverde, C.

    2010-01-01

    La administración de drogas por vía parenteral puede causar complicaciones de variada intensidad que pueden llegar a comprometer la viabilidad no sólo de la extremidad, sino también la vida del paciente. Los mejores resultados terapéuticos se lograrían con un diagnóstico y tratamiento precoces. La amputación del miembro debe reservarse para necrosis establecidas y limitadas del mismo. The injection of drugs can cause complications of varying intensity which can compromise the viability of ...

  12. Modificaciones posturográficas inmediatas del centro de gravedad en el plano sagital tras la aplicación de kinesiotape lumbar.

    OpenAIRE

    Cucurella Vidal, Felipe

    2015-01-01

    El estudio pretende determinar los efectos posturográficos inmediatos de la aplicación de kinesiotape de forma bilateral sobre el la musculatura paravertebral lumbar en la velocidad de balanceo y alineamiento en el plano sagital del centro de gravedad en sujetos sanos. La literatura sobre los efectos posturográficos del kinesiotape en la zona lumbar en sanos es escasa, y considerando estudios con efectos beneficiosos en la estabilidad, es interesante conocer estos datos.

  13. Tras las huellas de (La) Malinche. Tránsito del arquetipo en el teatro mexicano de la segunda mitad del siglo XX

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El objeto de la presente tesis es el análisis estético e ideológico de la evolución del arquetipo La Malinche (personaje dramático e histórico y mito femenino cuyo origen está en la crónica de la Conquista de México), en la tradición dramática mexicana de la segunda mitad del siglo XX, a través de una selección de obras y una puesta en escena que dan cuenta de su cabal transformación en el imaginario. Se inserta pues dentro de las investigaciones estéticas y literarias, sociológicas y de géne...

  14. Lesiones en el manguito rotador tras luxación anterior de hombro en pacientes mayores de 40 años.

    OpenAIRE

    García Rellán, J.E.; Franco Ferrando, N.; Domingo Fernández, R.; Herrero Mediavilla, D.; Pellicer García, V.; Pina Medina, A.

    2008-01-01

    Se ha realizado un estudio prospectivo de la evolución de 32 luxaciones anteriores de hombro en pacientes de más de 40 años con el objetivo de establecer la incidencia, localización y tipo de rotura del manguito rotador a causa de la luxación, conocer evolución clínica y establecer los criterios clínicos que nos permitan sospechar una rotura del manguito rotador, sin necesidad de recurrir a resonancia magnética (RM) de entrada. Los pacientes fueron sometidos a estudio mediante RM,...

  15. IRPF común y foral tras la reforma de 1998: análisis de las diferencias recaudatorias y redistributivas mediante microsimulación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco José Delgado Rivero

    2003-01-01

    Full Text Available Las reformas introducidas en el Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas (IRPF en el año 1998 han dado lugar a estructuras diferenciadas en el impuesto vigente en territorio fiscal común y en los territorios forales, País Vasco y Navarra. Estas diferencias normativas son revisadas en la primera parte del trabajo. La reforma se analiza con un ejercicio de microsimulación estática a partir de una muestra del Panel de Declarantes por IRPF del Instituto de Estudios Fiscales (1995. Las conclusiones alcanzadas muestran que el diseño vasco supone una presión fiscal por IRPF ligeramente superior a la del territorio común, y un mayor grado de progresividad y redistribución. Por otro lado, el sistema navarro arroja una presión fiscal similar a la vasca, pero con la progresividad y capacidad redistributiva del diseño común. Estos resultados se basan en los indicadores de Kakwani y Reynolds-Smolensky.

  16. Factores inmunereactivos "digoxin-like" en la natriuresis tras expansi??n de volumen central inducida por atiortostatismo : Interrelaciones con el SRA-aldosterona ADH y prostaglandinas

    OpenAIRE

    Rodr??guez L??pez, Ju??n

    1989-01-01

    el antiortostatismo se muestra como m??todo de expansi??n de volumen con natriuresis, diuresis, (-) adh, (-) s.r.a.-aldosterona, pero no como m??todo que produzca elevaci??n de los f.digoxin-like. el tratamiento previo con captopril incrementa la diuresis y natriuresis con respecto al grupo control, tambi??n incrementa la diuresis y natriuresis con respecto al grupo control, al igual que los niveles hormonales de adh, aldosterona y digoxin-like por una flujo dependencia de orina que se ve cor...

  17. Factores de recurrencia de las lesiones de alto grado de cuello uterino tras extirpación completa con márgenes negativos

    OpenAIRE

    Doyagüe Sánchez, María José

    2016-01-01

    [ES] La relación etimológica entre las infecciones por HPV y los tumores genitales constituye uno de los avances mas significativos en relación a la etiología del cáncer de cérvix. La evolución de las infecciones genitales por HPV van desde la eliminación espontánea a la presencia de Lesiones Intraepiteliales de Bajo Grado a las de Alto Grado a Cáncer de Cérvix. El diagnóstico de las lesiones se basa en el uso de la Citología, genómica HPV, Colposcopia y biopsia- anatomía patológica. El Trat...

  18. Esophageal Perforation after Sengstaken-Blakemore Probe Use. Case Study; Perforacion esofagica tras instrumentacion con sonda de Sengstaken-Blakemore. A proposito de un caso

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rodriguez Mondejar, R.; Parlorio del Andres, E.; Corral de la Calle, M.

    2004-07-01

    Esophageal tear is a serious complication which can mainly occur subsequent to a therapeutic endoscopy, although it has been associated with any type of esophageal instrumentation. We present a case of esophageal tear after attempting the hemostasia of an upper digestive hemorrhage, first with sclerotherapy and then by making use of a Sengstaken-Blakemore probe. We also review the mechanisms involved in the different forms of iatrogenic perforation. (Author)

  19. Acute fulminant colon cancer metastasis after renal transplantation Metástasis agudas fulminantes de cáncer de colon tras el trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. T. Lin

    2010-07-01

    Full Text Available We report a 52-year-old male with no family history of colonic cancer, who was found to have advanced colonic cancer with metastases two months post renal transplantation. With this case, we highlight the possibility of acute fulminant cancer metastases within short period after renal transplantation and the importance of periodic colorectal cancer screening pre-transplant. To our knowledge, this case is not yet reported in the literature, especially with such presentation of acute fulminant colonic cancer metastases post renal transplantation.

  20. La universidad neoliberal y la crisis educativa.De cómo año tras año llegaron las evaluaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Lora Cam

    2003-01-01

    Full Text Available Es importante advertir cómo las instituciones educativas están aplicando políticas reformistas neoliberales para transformarse radicalmente incluyendo las tareas clásicas y básicas de docencia, investigación y difusión de la cultura, por incipientes redes de teleeducación y teleinformación, alimentando más la fantasía del saber que el saber mismo, y agregando nuevos ingredientes a la educación como la exclusión y procesos de selección tomados de modelos norteamericanos. Se articula así una cultura académica con conceptos como productividad, competitividad, calidad, excelencia y evaluación que estimulan el individualismo y atentan contra la colaboración académica, afectando directamente en la construcción de conocimientos. Además de señalar claramente el dispositivo central de poder que es el factor económico, donde se pretende que los sistemas universitarios lleguen a estar determinados por las fuerzas del mercado y que sean controlados tecnocráticamente, degradando la educación con niveles de conocimiento subprimarios en las ciencias y las técnicas. La educación se convierte así en una preparación para la sumisión, mencionando de paso las transformaciones laboral y profesional de los docentes en detrimento del desarrollo y consolidación de los cuerpos académicos.

  1. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN POLÍTICA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA TRAS LA IRRUPCIÓN DE NUEVOS PARTIDOS POLÍTICOS

    OpenAIRE

    LÓPEZ RUBIO, JORGE

    2015-01-01

    [ES] En los últimos 50 años, el sistema político español ha sufrido una profunda transformación. Desde la dictadura franquista (1939-1975), pasando por un proceso de transición hacia la democracia (1975-1982), y finalmente la consolidación de ésta (1982-actualidad), los partidos políticos españoles han tenido un variante protagonismo a lo largo de este periodo. En la Comunidad Valenciana, su evolución ha ido pareja a la del Estado Español, desde la aprobación del Estatuto de Autonomía en 1...

  2. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN NIÑO DE 5 AÑOS SE EXACERBA TRAS PROCESO NEUMÓNICO

    OpenAIRE

    Katherin Samanta Narváez Inca; José Luis Rodríguez Martínez; Mónica Cartelle Gestal

    2015-01-01

    El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria, de origen autoinmune. Su incidencia oscila entre 0.5 a 1.5 casos por cada 100.000 individuos en la población de 0-17 años, manifestándose con un cuadro clínico de debilidad muscular ascendente y arreflexia. Se ha observado que un 80% de los casos detectados han obtenido un pronóstico satisfactorio post tratamiento; sin embargo, el elevado compromiso respiratorio que conlleva puede exacerbarse por factores exógeno...

  3. Pasos de una madre tras las huellas de la depresión. Trasformaciones, significados y vivencias de la depresión posparto.

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Esta investigación y las entrevistas que surgen de ella buscan conocer y comprender las vivencias, los significados y las trasformaciones de la depresión posparto (DPP). Se busca responder a la pregunta ¿cuáles han sido las vivencias en las mujeres que han atravesado una DPP y cómo estas han trasformado sus vidas? El objetivo es conocer de cerca estas vivencias y generar un conocimiento nuevo en relación con la DPP, vista a través de las vivencias, los significados, las emociones y las formas...

  4. El contrato para el fomento de la contratación indefinida en España tras su reforma en 2010: puntos críticos

    OpenAIRE

    Mella Méndez, Lourdes

    2010-01-01

    Este trabajo pretende analizar algunos de los puntos críticos que la Reforma Laboral de 2010 ha introducido en la regulación del contrato para el fomento de la contratación indefinida en España. Sin duda, el fomento de esta contratación es uno de los grandes objetivos de la citada reforma, para ello el legislador amplía —casi sin límites— el colectivo de sujetos beneficiarios del mismo. Por lo demás, se introducen pequeñas modificaciones, fruto de la jurisprudencia anterior....

  5. Quiero ser periodista: tras las motivaciones de la profesión periodística I want to be a journalist: looking for motivation in Journalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Pastor Alonso

    2010-03-01

    Full Text Available Se realiza en este artículo un acercamiento a las características que configuran la imagen del periodista ante el gran público, examinando los motivos que intervienen en la decisión de quienes se han dedicado a este oficio y de quienes desean hacerlo en el futuro. En el caso de los profesionales en ejercicio, se dispone ya de un marco teórico suficiente para analizar las influencias que en su momento fueron determinantes en la vocación de los informadores: destacan el desarrollo de ciertos talentos personales, el papel social atribuido al periodismo y sus posibilidades vitales. Estas razones explican ciertos comportamientos y actitudes profesionales y señalan las causas de que en la actualidad el periodismo sea una profesión socialmente cuestionada en España. El «perfil ideal» del periodista actúa de rasero inevitable para valorar el trabajo de los comunicadores, e influye, a su vez, en la elección de quienes se inclinan por el periodismo como profesión. Por su parte, estos jóvenes que quieren ser periodistas –cuyas motivaciones son contrastadas a través de un sondeo realizado a estudiantes del último curso de Bachillerato y primero de la licenciatura– aceptan los estereotipos que circulan sobre los informadores, incluso los que proyectan una estampa más mitificada, pero también son conscientes de la necesidad de una seria autocrítica. Ellos mismos reivindican, en suma, la vuelta a los valores más apreciados del oficio y las cualidades que desarrollen la competencia profesional.This paper has an approach to the different characteristics which make up the public’s image of journalists, analysing the motivations behind the decision of those who became and those who want to become journalists. In the case of professional journalists, there is a theoretical framework from which to analyze the essential influences on the decision to become a journalist: we can underline the development of personal talents, and the social influence of journalism and its existential possibilities. These reasons help explain some professional behaviour and attitudes, and point to why journalism is a questionable profession in Spain nowadays. The ideal profile of a journalist inevitably influences the value placed on the work of journalists, and also affects the decision of those who contemplate a career in journalism. Moreover, these youngsters who want to become journalists – whose motivations are contrasted in an investigation into students in the final year of High School and the first year of university - accept the usual stereotypes of journalists, even those which present a kind of mythical image, but these youngsters are also conscious of the need for personal criticism. They call for the return to the most important values and qualities of journalism to develop professional competence.

  6. Nivel de dependencia y percepción de salud tras la valoración enfermera Level of dependency and perceived health nurse after the valuation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Ceada Camero

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar la capacidad funcional de un colectivo de ancianos medida a través de las actividades de la vida diaria y la percepción de salud. Método: Se realizó un estudio descriptivo de carácter retrospectivo en una residencia geriátrica con un total de 156 ancianos. La muestra estuvo compuesta por todos los residentes que en el momento del estudio estaban valorados por la enfermera. Resultados: El perfil demográfico es el de un residente de una media superior a 75 años. El 71,3% de los residentes son mujeres. Las actividades del Índice de Barthel que reflejan mayor grado de dependencia son "lavarse" y "subir y bajar escaleras" y, la que menos, "comer". La percepción de salud mediante las láminas de Coop-Wonca refleja una percepción "regular" o "mala" en la mayoría de los casos. A mayor grado de limitación física para las actividades de la vida diaria mayor percepción negativa de salud. Conclusiones: El uso de instrumentos estandarizados para la valoración geriátrica integral nos permite detectar de manera rápida el estado del anciano en su globalidad. De esa manera, se mejoran la calidad prestada así como la aplicación de un plan de actuación interdisciplinar.To identify the functional ability of a group of elderly measured through the activities of daily living and perceived health. Method: A descriptive study of retrospective in a geriatric nursing home with a total of 156 elderly. The sample was composed of all residents at the time of the study were rated by the nurse. Results: The demographic profile is a resident of an average exceeding 75 years. The 71.3% of residents are women. The activities of the Barthel Index reflecting greater reliance are "washed" and "up and down stairs" and the least "to eat". The perception of health by Coop-Wonca reflects a perception "regulate" or "bad" in most cases. A higher degree of physical limitations to activities of daily living more negative perception of health. Conclusions: The use of standardized instruments for the integrated geriatric assessment allows us to swiftly detect the status of the elderly as a whole, thus improving the quality provided, as well as implementing an action plan interdisciplinary.

  7. Evolución de pacientes con obesidad y sobrepeso tras intervención con dieta mediterránea hipocalórica en Lanzarote

    OpenAIRE

    Casañas Quintana, Lucía Tamara

    2015-01-01

    Programa de doctorado: Salud pública (Epidemiología, planificación y nutrición) Introducción: El tratamiento de la Obesidad y la obtención de resultados a largo plazo implica grandes dificultades. El objetivo fundamental es disminuir la masa grasa corporal del paciente obeso, especialmente aquella localizada en la zona abdominal y visceral. Objetivos: Estudiar las características iniciales y los efectos de un programa de reducción ponderal en una muestra de pacientes con sobre peso y obesi...

  8. Tras las huellas de Hegemón. Usos de hegemonía en la teoría política de Ernesto Laclau

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Retamozo

    2011-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta un análisis de la noción de hegemonía tal como es desarrollada por Ernesto Laclau en investigaciones que comprenden desde trabajos previos a su clásico Hegemonía y estrategia socialista. Hacia una radicalización de la democracia (1985, en colaboración con Chantal Mouffe hasta su obra importante más reciente La razón populista (2004. La hipótesis de lectura que guía el articulo es que hegemonía -desde sus orígenes en la teoría política de Laclau- funciona como una categoría que plantea la relación entre la universalidad y la particularidad pero también como tres conceptos -en tanto esta categoría adquiere un contenido particular cuando se la utiliza en diferentes campos: lo político y la lógica de constitución de lo social;- el funcionamiento de una/la lógica de la política; y la constitución de las identidades colectivas

  9. Propuesta de un Centro de Archivo del Feminismo tras el análisis de los fondos documentales del Movimiento Feminista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Codina-Canet, María Adelina

    2016-03-01

    Full Text Available Primary sources are essential for scientific research. This study reviews the documentary sources and analyses the state of the flow of documents generated from the struggle of the women's movement since the Spanish Democratic Transition. It reveals the vulnerability and the lack of archives on feminism and women, as they are outside the scope of protection afforded by archival systems. There is a risk that many of these papers could disappear because of the ephemeral nature of the groups studied. The analysis leads to a proposal for the establishment of a Feminism Archive Centre, to safeguard and protect documents that represent bibliographic heritage as well as the memory of the feminist movement and women's history.Las fuentes documentales primarias son esenciales para la investigación. El presente estudio realiza una revisión de las fuentes documentales de archivo y estudia la situación del caudal documental generado a partir de la lucha del movimiento de mujeres desde la Transición democrática española. Revelada la vulnerabilidad y desprotección de los archivos del feminismo y de mujeres, analizando las causas. Existe riesgo de desaparición de muchos de estos fondos como consecuencia de la naturaleza efímera tanto de los documentos como de los colectivos estudiados. Se fundamenta la propuesta de creación de un Centro de Archivo del Feminismo para salvaguardar y proteger los documentos que son patrimonio documental y parte de la memoria feminista y de la historia de las mujeres.

  10. Reflexión pedagógica: tras la huella de la formación en valores en las instituciones educativas del Caribe colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Ospino de Caro

    2015-10-01

    Full Text Available Los seres humanos somos un universo de vida y evolución sin distinción de raza, clase u origen. Por lo tanto el individuo se desarrolla en su naturaleza a través de sus relaciones o situaciones positivas o negativas, haciendo de él un ente social y funcional cuyo aprendizaje debe ser integral y muy significativo.AbstractHuman beings are a universe of life and evolution without distinctions of race,class or origin.Due to this,the individual develops himself through his relations or positive or negative situations,making a social and functional being whose learning must be complete and very significant.

  11. Infiltration of soft tissue by myeloma after internal fixation of pathologic femoral fracture; Infiltracion de partes blandas por mieloma, tras la fijacion interna de una fractura patologica femoral

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martinez, J.; Escape, I.; Bastart, F.; Solduga, C. [Hospital de Barcelona. Barcelona (Spain)

    2002-07-01

    a 75-year-old man with multiple myeloma presented with a pathologic fracture of distal right femoral diaphysis, which was fixed with Ender nails. Two and a half months later, the patients was readmitted with rapidly progressive swelling of right thigh. Ultrasound computed tomography and magnetic resonance imaging revealed infiltration of anterior right thigh muscles, extending upward to the iliopsoas muscle and retroperitoneal space, above ipsilateral renal vein. Ultrasound-guided biopsy of the soft tissue of the thigh revealed diffuse myelomatous infiltration by plasma blasts. (Author) 9 refs.

  12. SUPERVIVENCIA EN CÁNCER DE MAMA TRAS 10 AÑOS DE SEGUIMIENTO EN LAS PROVINCIAS DE GRANADA Y ALMERÍA

    OpenAIRE

    Olga Ocón Hernández; Mariana F. Fernández Cabrera; Sabina Pérez Vicente; Cristina Dávila Arias; José Expósito Hernández; Nicolás Olea Serrano

    2010-01-01

    Fundamento: Describir la supervivencia global y libre de enfermedad a los cinco y diez años del diagnóstico de cáncer de mama en mujeres participantes un estudio caso control previo, y establecer las variables pronóstico relacionadas. Métodos: Se realizó el seguimiento de 202 mujeres diagnosticadasen tres hospitales públicos de Granada y Almería entre 1996- 1998. La supervivencia se evaluó mediante el método de Kaplan- Meier, y la identificación de factores relacionados mediante el análisis ...

  13. A Conceptual Framework for the Assessment of Multiple Functions of Agro-Ecosystems: A Case Study of Tras-os-Montes Olive Groves

    Science.gov (United States)

    Fleskens, Luuk; Duarte, Filomena; Eicher, Irmgard

    2009-01-01

    Multifunctionality in agriculture has received a lot of attention the last decade from researchers and policy-makers alike, perhaps most notably evidenced by the important changes made to the EU's Common Agricultural Policy. While the concept has been embraced by environmentalists envisioning positive impulses for decoupling and a range of local…

  14. TRIBUNAL CONSTITUCIONAL Y PROCESOS CONSTITUCIONALES EN ESPAÑA: ALGUNAS REFLEXIONES TRAS LA REFORMA DE LA LEY ORGÁNICA DEL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL DE 2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Díaz Revorio

    2009-01-01

    Full Text Available El artículo realiza un análisis de la jurisdicción y los procesos constitucionales en España, dentro del marco de la jurisdicción constitucional europea, realizando una valorización general del Tribunal Constitucional español, la reforma de la LOTC reformada en 2007, en lo relacionado con los aspectos organizativos e institucionales, el amparo y los procesos de control de constitucionalidad.

  15. Integral Health Brigades. An Experience in Cienfuegos after Hurricane Denis Brigadas Integrales de Salud: Experiencia en Cienfuegos tras el paso del huracán Dennis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Baños García

    2007-03-01

    Full Text Available Background: Hurricane Denis (July 2005 affected Cienfuegos province, causing great economic lost, no life was lost though. Health sector put in practice the previewed plans, including the levelled unfolding of 11 Integral Health Brigades up to the most affected places since the beginnings of the recovering phase. Objectives: to analyze the impact of the Integral Health Brigades in the affected areas. Method: For the article it were revised the statistics, enquiries to the population and workers of the health sector carried out by each Brigade, as well as the conclusions of the experience, analyzed in a provincial meeting for this purpose. Results: There was no disease outbreak, not even changes in morbidity. The psychological affection was very little. Population expressed its satisfaction for the immediate attention offered by health system. It allowed the direct work with people of greatest vulnerability and the stratification of their management in a more integral way. The labour bettered communitarian education and health promotion. Conclusions: in the most affected areas it was a necessary and positive element to elevate integral health attention to the community as part of the support to the civil defence sector.
    Fundamento: El huracán Dennis (julio 2005 afectó la provincia de Cienfuegos, causando grandes pérdidas a la economía, aunque no de vidas humanas. El sector Salud implementó los planes previstos, incluido el despliegue escalonado de 11 Brigadas Integrales de Salud a los sitios más afectados, desde el inicio de la fase recuperativa. Objetivos: Analizar el impacto de las Brigadas Integrales de Salud en el cuadro de salud de las áreas afectadas. Método: Para el artículo se revisaron los informes, estadísticas, encuestas a la población y a trabajadores del sector realizados por cada Brigada Integral de Salud, así como las conclusiones de la experiencia, analizadas en un taller provincial desarrollado para este fin. Resultados: No hubo brotes de enfermedades trazadoras ni cambios en la morbilidad imputables al evento. La afectación psicológica fue mínima. La población expresó su satisfacción por la atención inmediata brindada por el sistema de salud. Permitió el trabajo directo con las personas más vulnerables y estratificar su manejo de forma más integral. La labor en el terreno mejoró la educación comunitaria y la promoción de salud Conclusiones: En las zonas más afectadas, incrementar la cobertura integral de salud a la comunidad como parte del apoyo a la Defensa Civil fue un elemento necesario y positivo.

  16. Los soportes textiles de pintura de caballete en México, siglos XVII-XIX. Aportaciones históricas tras su restauración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Sumano González

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo aborda la forma en que ciertos lienzos textiles fueron usados como soportes de pintura de caballete en México durante los siglos XVII al XIX. Se llevó a cabo un estudio usando como fuente primaria doscientos informes de trabajo de pinturas que habían sido restauradas por el Seminario Taller de Restauración de Pintura de Caballete de la Escuela Nacional de Conservación, Restauración y Museografía en México (STRPC-ENCRyM-INAH. Los registros de técnica de factura de los soportes se organizaron de acuerdo a una ficha de análisis textil y se vertieron en una base de datos, para después interpretarlos utilizando estadística descriptiva. Los resultados del análisis estadístico orientaron la investigación histórica, que se sirvió de fuentes vivas, materiales, bibliográficas y documentales. De esta investigación se desprendieron datos relevantes sobre la forma en que los lienzos fueron usados como soportes de pintura de caballete lo que puede contribuir a su estudio y a una mejor conservación de las pinturas.

  17. El infante huérfano. Escrituras que apuntan al mito en el cine español tras la Guerra Civil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Universidad de Santiago de Compostela. José Luis Castro de Paz

    2008-01-01

    Full Text Available By tackling with the analysis of some film writings pointing at the myth, this paper addresses the particular stylisation of a sort of Spanish cinema that, from the Civil War up to now, (from Las inquietudes de Shanti-Andía,Arturo Ruiz Castillo 1946, and La sirena negra, Carlos Serrano de Osma, 1947 to Vida en sombras, LorenzoLlobet-Grácia, 1948 and Un hombre va por el camino, Manuel Mur Oti, 1949; from the Mexican-Spanish film Enel balcón vacío, Jomí García Ascot, 1962 to El espirítu de la colmena, Victor Erice, 1973 and MadreGilda, Francisco Regueiro, 1993 try to shape certain semantic questions in connection with the father's absence and theresulting heartbreaking psychic consequences to the orphan child.

  18. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Tomas-Carus, Pablo

    2005-01-01

    Los pacientes con fibromialgia (FM) refieren dolor muscular generalizado y fatiga; acompañado a menudo de rigidez, sueño no reparador y ansiedad. . Este conjunto de síntomas, o síndrome, se manifiesta en una reducción de la calidad de vida y en un mayor uso del sistema sanitario (consumo medicamentos y consulta médica). De hecho es el segundo desorden reumatológico de consulta médica, después de la artritis reumatoide. Para paliar los síntomas de la FM, además del tratamiento farmacológico...

  19. Training in emergency and severe accident (current situation and future after Fukushima); Formacion en emergencias y accidentes severos (situacion actual y futuro tras Fukushima)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Caro, R. J.; Delgado, J. L.; Martinez Fanegas, R.; Gonzalez Anez, F.

    2012-07-01

    After Fukushima, training in emergency response has got a renewed meaning to cope, successfully with accidental scenarios that can occur in nuclear power plants. The authors in this paper review the fundamentals of training, considering from the training process to the main contents, including the main technological and methodological tools. The know-how acquired in training the NPPs staff and the development and in application of new methods and tools, allows analyzing the evolution expected in training to better contribute to the Nuclear Safety. (Author)

  20. Las políticas del agua en el siglo XXI. Una revisión tras la cumbre de Johannesburgo

    OpenAIRE

    Bogardi, J.J.; Szöllösi-Nagy, A.

    2003-01-01

    El agua es un factor clave para el desarrollo sostenible. Su importancia para la vida humana, su incidencia en la pobreza, en los desastres naturales y en el funcionamiento de los ecosistemas hacen del agua una de las preocupaciones fundamentales del siglo XXI. Cambio climático, crecimiento de la población, deterioro de la calidad del agua, escasez y competencia sobre el uso de este recurso son retos de suma importancia a los que se enfrenta la humanidad. En consecuencia políticas sensatas, b...

  1. UNA REVISIÓN DE LOS DETERMINANTES DE LA ESTRUCTURA Y EL RECAUDO TRIBUTARIO: EL CASO LATINOAMERICANO TRAS LA CRISIS DE LA DEUDA EXTERNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Mauricio Castañeda Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available En este documento se analizan, desde la economía política, los determinantes que pueden explicar la dinámica de la estructura y el recaudo tributario, tomando como referencia el caso de América Latina y las reformas adoptadas parcialmente después de la crisis de la deuda externa para mostrar su pertinencia, dada la heterogeneidad que se encuentra al respecto entre países de la región. Finalmente, con el fin de constatar la importancia de los factores discutidos en términos cuantitativos, se presenta una revisión de trabajos empíricos, aunque concentrando la atención en aquellos que se ocupan de la estructura tributaria.

  2. AUTORÍA MEDIATA A TRAVÉS DE APARATOS ORGANIZADOS DE PODER. TRAS LA SOMBRA DEL MANDO FUGITIVO: DEL DOMINIO Y LA INSTRUMENTALIZACIÓN DEL DELITO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Huertas Díaz

    2013-05-01

    Full Text Available La figura de la autoría mediata surge, en principio, por la necesidad de llenar vacíos en el derecho penal alemán como consecuencia de una visión restrictiva del concepto de autor, por lo que esta figura fue desarrollándose de forma paulatina, pues más allá de los derroteros conceptuales y doctrinales se evidenció como una construcción jurídicamente viable para determinar la responsabilidad penal de los mediadores en el régimen nazi, a través de la teoría de la autoría mediata en aparatos organizados de poder. En este sentido, la referencia que de ella se hace dentro de las disposiciones del ordenamiento jurídico colombiano se evidencia en el artículo 29 del actual Código Penal, en el sentido de que se estipula que es autor quien realice la conducta punible utilizando a otro como instrumento. Con ello, esta teoría, planteada en principio por Claux Roxin, se aplica como una necesidad de abordar problemas como la determinación de la responsabilidad penal de los diversos mandos directivos de una estructura jerárquica y organizada para la comisión de crímenes.

  3. El palimpsesto infrarrealista: Tras las huellas del manifiesto poético en la narrativa de Roberto Bolaño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José González

    2014-12-01

    Full Text Available En este artículo se pretende rastrear la estética y actitud del movimiento infrarrealista en las novelas de Roberto Bolaño, mostrando su particular traducción a la narrativa en clave de humor. Se le prestará especial atención a las técnicas para posicionarse en contra de la cultura institucionalizada, formando lo que Bajtín denomina una descentralización del lenguaje a favor de un plurilingüismo, donde se distinguen mundos ideológicos en las voces del discurso. Unas de estas voces representan en ocasiones instituciones de la cultura oficial y otras se posicionan en contra, haciendo para ello uso de, por ejemplo, la parodia, la ironía o la caricatura.

  4. Adecuación de ranelato de estroncio tras alertas de farmacovigilancia en un área de gestión sanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.R. Cantudo-Cuenca

    2016-01-01

    Conclusiones: El número de pacientes con prescripción de ranelato de estroncio ha disminuido considerablemente. Las intervenciones dirigidas a la revisión de la adecuación del tratamiento, en base a las alertas de farmacovigilancia han sido efectivas.

  5. Fundamentos científicos de la rehabilitación tras la sustitución intraarticular del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Sanchis, V.; Pastor Saura, G.; García Sánchez, D.; Segrera Rovira, M. J.; Roca Serratosa, A.

    1993-01-01

    Hay pocos aspectos de la rehabilitación en nuestra especialidad que sean tan complejos y controvertidos como la rehabilitación después de la sustitución intraarticular del ligamento cruzado anterior (LCA). La tendencia actual es utilizar protocolos de rehabilitación acelerada y rápido funcionalismo, todo lo cual está en relación directa con el avance en la investigación sobre el comportamiento biológico de los implantes, una mayor sofisticación en la técnica quirúrgica y los ad...

  6. Procesos de cambio político tras la Primavera Árabe. Un estudio comparado de los casos de Túnez, Egipto y Jordania

    OpenAIRE

    Melián Rodríguez, Luis

    2015-01-01

    [ES] Dentro de este marco de protestas y levantamientos ciudadanos en la región surgen diversas preguntas sobre qué es lo que realmente ha pasado y el porqué de ello. Así, la pregunta general que busca responder este análisis es: ¿qué procesos de cambio han tenido lugar en el contexto de la Primavera árabe?, ¿cuál ha sido su alcance?, y ¿qué factores explican los diferentes resultados? Más específicamente el estudio se centra en responder estas preguntas a partir del análisis de tres casos...

  7. La reestructuración del sistema bancario español tras la crisis y la solvencia de las entidades financieras. Consecuencias para las cajas de ahorros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Climent Serrano

    2013-06-01

    Los resultados muestran los principales determinantes de la solvencia, y entre ellos sí se encuentran el tamaño y el tipo de entidad, por lo que la hoja de ruta marcada por el Banco de España en la actual reestructuración sí es acertada, por lo menos en estos 2 aspectos.

  8. Valoración y necesidades formativas percibidas tras el período de prácticas en la formación inicial de maestros

    OpenAIRE

    Ridao García, Isabel; Gil Flores, Javier; Guijarro Cordobés, Olga

    1996-01-01

    RESUMEN: En este trabajo exploramos, por medio de un cuestionario de preguntas abiertas, las opiniones de los alumnos de Magisterio acerca de las prácticas realizadas dentro de su programa de formación inicial y las necesidades formativas que perciben de cara a un nuevo periodo de prácticas. Los resultados apuntan hacia una valoración positiva, en tanto que las prácticas permiten un primer contacto con la realidad escolar y con los niños, destacando como problemas la falta de orientación, la ...

  9. Evaluación de 80 implantes, sometidos a carga inmediata en desdentados inferiores tras un seguimiento de dos años

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Objetivo: Analizar el comportamiento tanto clínico como radiológico de ochentas implantes con una nueva superficie tratada mediante una disolución de ácido sulfúrico y fluorhídrico con posterior tratamiento térmico, que han sido sometidos a carga inmediata en pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores. Diseño del artículo: Estudio observacional, prospectivo en 20 pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores, soportadas sobre cuatro implantes de 13 milímetros de longit...

  10. Changes in urinary response in the soccer practice CAMBIOS EN LA RESPUESTA URINARIA TRAS LA PRÁCTICA DEL FÚTBOL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Valenzuela-Chávez

    2012-02-01

    Full Text Available The objective of this study was to evaluate the chemical parameters and urinary sediment changes before and after a soccer game. Seventeen players were selected from a selective universitary men's soccer team (age 21,8 ± 1,38 years, weight 73,2 ± 11,8 kg, height 1,71 ± 0,07 m and BMI 24,7 ± 2.3 kg/m2. Chemical parameters of the urine (specific gravity, pH, leukocytes, nitrite, proteins, glucose, bodies ketones, urobilinogene, bilirubin and erythrocytes and sediment (leukocytes, erythrocytes, crystals, epithelial cells, bacteria, casts, and mucine filaments were determined. We found a significant increase of specific gravity before and after of competition (1,019 ± 0.005 vs 1,025 ± 0.004; p= 0,0001, pH (6,0 ± 0,91 vs 5,35 ± 0,60; p= 0,008 urinary and in presence of bilirubin (0% vs 41,2%; p= 0,01. In urinary sediment was found a significant rise in the presence of casts (0% vs 29,4%; p= 0,04 and mucin filaments (11,7% vs 64,7% p= 0,004. Although some changes were found in urinary parameters, these chances may have been influenced by an increase in renal reabsortion of water.Key words: Soccer, urinary parameters, bilirubin, mucin, casts El objetivo del presente estudio fue evaluar los cambios químicos y del sedimento urinario en un selectivo universitario antes y después de una competición de fútbol asociación. Para ello, se seleccionaron diecisiete jugadores de un selectivo universitario de fútbol varonil (edad 21,8 ± 1,38 años, peso 73,2 ± 11,8 kg, talla 1,71 ± 0,07 m e IMC 24,7± 2,3 kg/m2. A quienes se les determinaron los parámetros químicos de la orina (gravedad específica, pH, leucocitos, nitritos, proteína, glucosa, cetonas, urobilinógeno, bilirrubina y eritrocitos y del sedimento urinario (leucocitos, eritrocitos, cristales, células epiteliales, bacterias, cilindros y filamento de mucina. Se encontró un aumento significativo en la gravedad específica al comparar el antes vs después de la competición (1,019 ± 0.005 vs 1,025 ± 0.004; p= 0,0001, el pH (6,0 ± 0,91 vs 5,35 ± 0,60; p= 0,008 y en la presencia de bilirrubina (0% vs 41,2%; p= 0,01. En el sedimento urinario se observó un aumento en la presencia de cilindros (0% vs 29,4%; p= 0,04 y de filamento de mucina (11,7% vs 64,7% p= 0,004. Aunque se encontraron cambios en algunos parámetros urinarios, estos cambios pudieron haber estado influenciados por un aumento en la reabsorción renal de líquidos.Palabras clave: Fútbol, parámetros urinarios, bilirrubina, mucina, cilindros

  11. La recuperación del consumo farmacéutico tras la modificación del copago: evidencia de un servicio regional de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego P. Sánchez

    2015-08-01

    Conclusiones: La aplicación de los cambios en la política de copago se podría asociar con una disminución significativa de las tasas de consumo de medicamentos en la Región de Murcia, pero parece que con un efecto temporal limitado en los grupos terapéuticos analizados, ya que de manera casi simultánea se ha producido un aumento en la tendencia de crecimiento.

  12. Igualdad de género y desarrollo humano en Marruecos: Cuestiones pendientes tras la Constitución de 2011

    OpenAIRE

    Melero Aguilar, Noelia; Fernández Alles, José Joaquín

    2012-01-01

    Recientemente, Marruecos ha suprimido algunas de las reservas más importantes que estableció inicialmente frente a la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, y también ha promulgado la Constitución de 2011, que proclama la igualdad entre hombres y mujeres. En particular, en la nueva carta constitucional se dispone que el hombre y la mujer son titulares del derecho de igualdad en materia de derechos humanos, así como de las libertades ...

  13. Respuesta completa tras tratamiento con bioquimioterapia en un caso de melanoma cutáneo diseminado Complete response in a patient with a metastatic cutaneous melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.J. Bermejo-Pérez

    2011-08-01

    Full Text Available Fundamento. El pronóstico del melanoma diseminado es muy sombrío. Actualmente no hay consenso sobre el tratamiento estándar en primera línea para el melanoma metastático. Se presenta un caso por su comportamiento excepcional. Resultados. Varón de 43 años diagnosticado en 1999 de melanoma maligno estadio IIA. En mayo de 2000 se objetivaron metástasis hepáticas y esplénicas. Recibió 6 ciclos de bioquimioterapia (cisplatino y DTIC junto con interleukina-2 e interferón-α cada 21 días y otros 6 ciclos con inmunoterapia sola (interleukina-2 e interferón-α. Actualmente el paciente sigue vivo y sin evidencia de enfermedad. Conclusión. El melanoma cutáneo metastático, en ocasiones, presenta una inusual evolución favorable. Es de esperar que los métodos de detección de marcadores moleculares logren determinar factores implicados en este tipo de respuesta y que los nuevos tratamientos dirigidos consigan mantener esta tendencia positiva.Background. The management of patients with disseminated disease is a difficult problem. There is currently no consensus on the standard first-line treatment for metastatic melanoma. We present a case because of his exceptional evolution. Results. A 43 year old male diagnosed in 1999 with malignant melanoma stage IIA. In May 2000, hepatic and splenic metastases were detected. He received 6 cycles of biochemotherapy (cisplatin and DTIC, plus interleukin-2 and interferon-α and another 6 cycles with single immunotherapy (interleukin-2 and interferon-α. Today, the patient is still alive and without evidence of disease. Conclusion. Metastatic cutaneous melanoma, sometimes, presents and unusual and favourable evolution. In the near future, the methods of detection of molecular markers are expected to identify factors involved in this type of response. Furthermore, new targeted therapies may become essential to maintain this positive trend.

  14. Evolución de las funciones ejecutivas de adictos a la cocaína tras un año de tratamiento

    OpenAIRE

    G. García Fernández; O. García Rodríguez; R. Secades Villa; J.R. Fernández Hermida; E. Sánchez Hervás

    2010-01-01

    Introducción: Numerosos estudios han confirmado la presencia de alteraciones en las funciones ejecutivas de adictos a la cocaína, pero pocos han investigado el curso temporal y patrón evolutivo de estos déficits. Los objetivos del presente estudio consistieron en (1) evaluar el perfil neuropsicológico de consumidores de cocaína que han completado un año de tratamiento, (2) describir la evolución de los déficits a lo largo del tratamiento y discutir qué variables pueden mediar su recuperación....

  15. Analgesia postoperatoria tras artroplastia de rodilla mediante bloqueo femoral continuo con ropivacaína Postoperative analgesia after knee arthroplasty through continuous femoral blockage with ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Reina

    2004-02-01

    Full Text Available Introducción: El objetivo del estudio es conocer el grado de dolor y satisfacción en el postoperatorio de los pacientes que han recibido analgesia mediante bloqueo femoral continuo en artroplastia total de rodilla. Material y método: Se incluyeron pacientes ASA I-III diagnosticados de gonartrosis e intervenidos de artroplastia total de rodilla bajo anestesia intradural. En la Sala de Despertar y bajo los efectos residuales de la anestesia intradural se colocó un catéter en la proximidad del nervio femoral, con neuroestimulación. Se administró un bolo inicial de ropivacaína 0,375% 30 ml, seguido de una perfusión continua de ropivacaína 0,125% 10 ml.h-1, que se mantuvo durante las primeras 48 horas del postoperatorio. Las variables registradas fueron las siguientes: dolor postoperatorio a las 24 y 48 horas mediante EVA, localización del dolor, existencia o no de bloqueo motor, parestesias-disestesias y efectos secundarios, así como fármacos utilizados en caso de analgesia insuficiente, dificultad de la técnica y grado de satisfacción a las 48 horas. Resultados: Se incluyeron 8 pacientes, con peso y altura media de 78 kg y 157 cm respectivamente. El análisis del dolor registrado a las 24 horas fue en un 62,5% de EVA 0, en un 25% EVA 5 y en un 12,5% EVA 6. A las 48 horas el 87,5% de los pacientes tenían un EVA 0 y un 12,5% EVA 4. Todos los pacientes con dolor lo localizaron en hueco poplíteo. En ningún caso hubo bloqueo motor. El 25% presentaron parestesias a las 24-48 horas y el 12,5% episodio de náuseas. En caso de analgesia insuficiente se complementó el tratamiento con AINE intravenosos y en un caso con bloqueo del nervio ciático por abordaje anterior. La técnica realizada resultó fácil en el 87,5% de los pacientes y muy difícil en el 12,5%. El grado de satisfacción fue superior a 7 en todos los pacientes. Conclusiones: El bloqueo 3 en 1 continuo en nuestra serie, proporcionó una analgesia eficaz en pacientes intervenidos de artroplastia total de rodilla, constituyendo una técnica fácil de realizar, con un elevado grado de satisfacción en los pacientes estudiados.Introduction: The aim of this study was to determine the degree of pain and satisfaction after surgery of patients that received analgesia through continuous femoral blockage for total knee arthroplasty. Material and method: ASA I-III patients diagnosed of gonarthrosis and undergoing total knee arthroplasty under intradural anaesthesia were included. In the recovery unit and under the residuary effects of intradural anaesthesia, a catheter was placed near the femoral nerve, with neurostimulation. An initial bolus of 30 ml of ropivacaine 0.375% was administered, followed by continuous infusion of ropivacaine 0.125% 10 ml.h-1 maintained during the first 48 hours of postoperative. The following variables were recorded: postoperative pain at 24 and 48 hours as assessed through EVA, pain location, presence of motor blockage, paresthesia-dysesthesia and side effects, as well as drugs used in case of inappropriate analgesia, technical difficulty and degree of satisfaction after 48 hours. Results: Eight patients were included, with an average weight and height of 78 kg and 157 cm, respectively. Pain severity recorded at 24 hours was EVA 0 (62.5%, EVA 5 (25% and EVA 6 (12.5%. At 48 hours, 87.5% of patients had EVA 0 and 12,5%, EVA 4. All the patients with pain located it at the popliteal bone. Motor blockage was absent in all the patients. Paresthesia and nausea were present in 25% of patients at 24-48 hours. Intravenous NSAIs were used to complement the therapy in patients with inadequate anaesthesia, except for one patient in which a sciatic nerve blockage was performed using the anterior approach. The technique was easy to perform in 87.5% of patients and very difficult in 12.5%. Degree of satisfaction scored > 7 in all the patients. Conclusions: In our series, continuous 3-in-1 blockage provided effective analgesia in patients undergoing total knee arthroplasty. Furthermore, it is an easy-to-use technique that provided a high degree of satisfaction in the study patients.

  16. Las variaciones en colesterol-HDL tras bypass gástrico proximal son independientes de la evolución ponderal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Laguna

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento. La cirugía bariátrica posee efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico en pacientes con obesidad mórbida que pueden atenuarse con la recuperación ponderal. El presente estudio se ha llevado a cabo para evaluar el perfil lipídico antes y a lo largo de los seis años consiguientes a la realización de bypass gástrico proximal (BPG. Material y métodos. Se han estudiado 177 pacientes (135 mujeres con obesidad mórbida (IMC 44,2+0,4 kg/m² de 42,4+0,9 años de edad antes, 3,6,9, 12,24,36,48,60 y 72 meses después de realizar BPG. En todas las revisiones se evaluó el tratamiento hipolipemiante, antropometría (IMC, cintura, composición corporal (Bod-Pod y determinaciones de colesterol total (CT, colesterol-LDL (LDL-C, colesterol-HDL (HDL-C, triglicéridos (TG, glucosa e insulina. Resultados. El BPG indujo marcada reducción de IMC (nadir IMC a 18 meses 28,3+0,4 kg/m² p<0,001 y grasa corporal consiguiendo una pérdida de exceso IMC del 84,1% y del exceso de porcentaje de grasa del 87% que disminuyó al 65,6 y 38,3% (ambos p<0,005 respecto a nadir respectivamente a los 6 años del BPG, indicando recuperación de peso y grasa corporal. Los valores de TG alcanzaron el 70% a los 60 meses, los de LDL-C el 70,6% a los 18 meses y los de HDL-C el 197% del valor pre-intervención a los 48 meses. La elevación de HDL-C aumentó durante la fase de recuperación ponderal de forma continuada (p<0,001. Tanto los cocientes CT/HDL-C como TG/HDL-C se normalizaron de forma mantenida durante los 6 años de seguimiento. Conclusiones. Estos resultados confirman la mejoría de todas las fracciones lipídicas 6 años después del BPG, con especial mención a HDL-C, que mantuvo progresión creciente incluso durante la recuperación ponderal, reduciendo la tasa de dislipemia a los 6 años del BPG.

  17. Estudio del funcionalismo dopaminérgico en el cerebro de rata tras la administración de fármacos antagonistas de canales de calcio

    OpenAIRE

    Reiriz Palacios, Julia

    1991-01-01

    1) INTRODUCCIONA lo largo de la última década se ha caracterizado un grupo de compuestos farmacológicos que comparten la propiedad biológica de disminuir la entrada de iones de calcio en varios tipos de células. Estas drogas han sido usadas extensamente en el tratamiento de desórdenes cardiovasculares y neurológicos.En los últimos años han aparecido trabajos basados en observaciones clínicas y datos experimentales que tratan de la existencia de una posible interferencia entre ciertos antagoni...

  18. Estudio del funcionalismo dopaminérgico en el cerebro de rata tras la administración de fármacos antagonistas de canales de calcio

    OpenAIRE

    Reiriz Palacios, Julia

    1991-01-01

    [spa] 1) INTRODUCCION: A lo largo de la última década se ha caracterizado un grupo de compuestos farmacológicos que comparten la propiedad biológica de disminuir la entrada de iones de calcio en varios tipos de células. Estas drogas han sido usadas extensamente en el tratamiento de desórdenes cardiovasculares y neurológicos.En los últimos años han aparecido trabajos basados en observaciones clínicas y datos experimentales que tratan de la existencia de una posible interferencia entre ciertos ...

  19. Estudio de un brote de leptospirosis en Honduras tras el paso del huracán Mitch y potencialidad profiláctica de vax-SPIRAL®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Naranjo

    2007-12-01

    Full Text Available En Honduras, uno de los países de Centroamérica más afectados por el huracán Mitch, debido a las fuertes lluvias e inundaciones, se crearon las condiciones idóneas para el desarrollo de un brote de leptospirosis. Un grupo de especialistas cubanos realizamos un estudio a 68 pacientes con un cuadro clínico epidemiológico sospechoso de leptospirosis entre los pobladores del Departamento de Puerto Cortés, una las regiones más comprometidas. A todos los pacientes se les tomó una muestra de sangre para hemocultivo y obtención de suero. Se empleó la técnica de aglutinación microscópica (MAT para la identificación de las cepas de leptospira y para evaluar la protección conferida por vax-SPIRAL® (vacuna antileptospirósica cubana frente al reto con la cepa aislada y se verificó la prevalencia de leptospiras en los riñones e hígado. Se observó un predominio de pacientes del sexo masculino, en un grupo entre 15-49 años. Los municipios de este Departamento con un mayor número de casos fueron San Pedro Sula, La Lima y Chamelecón. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre, cefalea, mialgias, malestar general, entre otros. Más del 80% de los individuos manifestaron la presencia de roedores en sus viviendas y que tuvieron contacto con aguas estancadas y animales domésticos. La cepa aislada del hemocultivo positivo fue del serogrupo Icterohaemorrhagiae, muy virulento en el modelo animal empleado. Se evidenció el 100% de protección de los hámsteres inmunizados con vax-SPIRAL® y retados con la cepa de Honduras. El análisis macroscópico de los órganos de los animales inmunizados que sobrevivieron al reto al 100%, reveló la ausencia de signos característicos de la infección.

  20. Desarrollo de miastenia gravis tras administración de toxina botulínica en el síndrome de dolor miofascial

    OpenAIRE

    M.ª F. Muñoz Velázquez; R. Zueras Batista; R. Abalo Delgado; A. Rincón Vázquez; B. Quintana Gordon

    2015-01-01

    El síndrome de dolor miofascial (SDM) es una patología muscular dolorosa que se define como dolor local o referido asociado a la presencia de nódulos palpables hipersensibles en el trayecto de ese músculo y constituye una patología frecuente en las consultas de dolor crónico. La toxina botulínica es una exotoxina producida por el Clostridium botulinum, cuyos serotipos A, B y F tienen utilidad clínica (fundamentalmente tipo A- Botox®, Dysport®). Se trata de una de las neurotoxinas más potentes...

  1. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN NIÑO DE 5 AÑOS SE EXACERBA TRAS PROCESO NEUMÓNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katherin Samanta Narváez Inca

    2015-06-01

    Full Text Available El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria, de origen autoinmune. Su incidencia oscila entre 0.5 a 1.5 casos por cada 100.000 individuos en la población de 0-17 años, manifestándose con un cuadro clínico de debilidad muscular ascendente y arreflexia. Se ha observado que un 80% de los casos detectados han obtenido un pronóstico satisfactorio post tratamiento; sin embargo, el elevado compromiso respiratorio que conlleva puede exacerbarse por factores exógenos, complicando aún más la situación de los pacientes afectados. Reportamos un caso de Guillain- Barré atípico en un niño de 5 años, sin antecedentes patológicos de importancia. Pese a variantes clínicas halladas, es diagnosticado y tratado dando inicialmente una respuesta satisfactoria. Sin embargo, un proceso neumónico desencadenado posteriormente, reagudiza el cuadro y revierte negativamente su pronóstico. Palabras Clave: Síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneuropatía, debilidad muscular, insuficiencia respiratoria, neumonía.

  2. La situación administrativa de la ciudad de Tebas tras el traslado de la capital a It Tawi durante el reinado de Amenemhati I

    OpenAIRE

    González Mancebo, Luisa M.

    2002-01-01

    RESUMEN: Desde el reino antiguo, Tebas había sido gobernada por jefes de provincia que se habían convertido en los reyes de la XI dinastía. El traslado de la capital a It tawy en torno al año 20 del reinado de Amenehat I, genera unos cambios en la administración de la ciudad. De esta situación histórica podría derivarse una pérdida de poder o decadencia de la ciudad de Tebas. Sin embargo, es precisamente con la XII dinastía, y especialmente en el reinado de Senwsert I, cuando comienza el espl...

  3. ¿Existe una teoría educativa tras la Convención de los Derechos del Niño?

    OpenAIRE

    García Gutiérrez, Juan

    2008-01-01

    The Convention on the Rights of the Child is undoubtfully the most important and complex law instrument about childhood in the frame of International Law. This Complexity is highligheted by issues of pedagogical and psychological nature, such as the best interests of the child or the concep of the child's powers development. Indeed, such concepts cannot be interpretated, nor developed, solely in the light of law. Thus, the gropunds of the Educational Theory are revealed as a privileged pedago...

  4. VARIACIONES EN LA INTERPRETACIÓN DEL UROCULTIVO TRAS UNA REFRIGERACIÓN DE LAS MUESTRAS DE ORINA SUPERIOR A 24 HORAS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Ángeles Mantecón

    2008-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Microbiology diagnosis of urinary infection is based on quantification and identification of microorganism in urine. Colony counts 10.000 CFU/ml are considered significative of infection but depending on patient's conditions this limit can be reduced. This fact as well as the easy contamination of the urine requieres a correct collection and rapid processing or an adequate mantainance of the sample. The refrigeration is the most commonly used method. The aim of our study was to evaluate the influence of a period higher than 24 hours of refrigeration in the final interpretation of urine culture.METHODS: 402 urine samples were selected at random. They were cultured as soon as they were received. Thereafter they were refrigerated during 36 hours and then recultured. Colony counts were read by the same person after a 24 hours incubation period, at 37ºC in both cases.RESULTS: At the initial sampling 225 urine samples were negative, 29 were considered contaminated and 138 were positive. After 36 hours refrigeration, 218 urine samples were negative and 150 positive. The agreement with the final interpretation of urine culture was: 0,764 (IC 95%: 0,7 - 0,8. The agreement with colony numbers was: 0,657 (IC 95%: 0,6 - 0,7. After refrigeration, 53 urine samples changed the final interpretation, although this change wasn´t estadistically significative.CONCLUSIONS: Urine refrigeration more than 24 hours is an adequate practice for samples mantainance whenever it was considered for its assessment clinical data, count colony obtained and virulence of the microorganism.

  5. Tras las huellas de la etnografía educativa: Aportes para una reflexión teórico metodológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Pallma

    2004-07-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo consiste en presentar algunas cuestiones basadas en nuestra experiencia en investigación, gran parte de la cual se desarrolla en el Programa de Antropología y Educación de la Facultad de Filosofía y Letras, Universidad de Buenos Aires. Rescatando algunas de nuestras reflexiones, queremos promover la discusión sobre las posibilidades y dificultades de orden teórico-metodológico que se presentan al hacer etnografía educativa en las condiciones y contextos actuales. En este sentido, apartándonos de algunos rasgos que la etnografía tuvo en sus orígenes, intentamos utilizar un enfoque etnográfico o enfoque antropológico que recupera la dimensión subjetiva del investigador, partiendo de la reflexión sobre nuestros propios supuestos y sobre las categorías teóricas con las cuales interpretamos la realidad en un proceso espiralado y dialéctico entre el campo, la teoría y la interpretación.The aim of this article consists in presenting some matters based on our research experience, most of which has been developed in the Programa de Antropología y Educación de la Facultad de Filosofía y Letras, Universidad de Buenos Aires. By rescuing some of our reflections, we want to promote the discussion about the theoretical-methodological possibilities and difficulties that appear when doing educational ethnography in the current conditions and contexts. In this sense, moving away from some characteristics that the ethnography had in its origins, we attempt to use the ethnographic approach or anthropological approach that recovers the subjective dimension of the investigator starting from the reflection about our own assumptions, about the theoretical categories with which we interpret the reality in a spiraled and dialectic process between the field, the theory and the interpretation.

  6. Ictericia obstructiva de causa maligna irresecable tras CPRE fallida: factores predictores del pronóstico: Tratamiento mediante drenaje guiado por ecoendoscopia versus drenaje percutáneo

    OpenAIRE

    2016-01-01

    JUSTIFICACIÓN Los pacientes con estenosis biliares de causa maligna presentan un mal pronóstico a corto plazo ya que la mayoría de ellos presentan una enfermedad avanzada en el momento del diagnóstico. Este hecho limita sus posibilidades terapéuticas, no pudiendo recibir tratamiento curativo y siendo subsidiarios únicamente de medidas paliativas. El manejo de estos pacientes es complejo ya que requieren una importante carga asistencial con una eficacia limitada por su corta expectativa de ...

  7. Una lectura interpretativa de Tras la virtud, de Alasdair MacIntyre - An Interpretive Reading of After Virtue, by Alasdair MacIntyre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Fernández-Llebrez

    2010-12-01

    Full Text Available This article centers on the thought of Alasdair MacIntyre, whose most prominente work, After Virtue, is considered a classic of political science. In contrast with other reviews, this article will examine After Virtue within the broader context of MacIntyre’s thinking and publications. An overview of MacIntyre’s literary corpus and the evolution of his thinking will shed light on the volume examined and trace certain ideas that are characteristic of this Scottish political philosopher. Matters that remained unsettled in After Virtue have become over time more defined in MacIntyre’s thinking, such as the influence exerted upon him by Thomas Aquinas.

  8. Disminución de las propiedades mecánicas de compuestos de matriz termoplástica tras dilatada permanencia en agua oxigenada

    OpenAIRE

    Viña, J; Castrillo, M.A.; Argüelles, A.; Viña, I.

    2001-01-01

    The evolution of the mechanical properties, static and dynamic, of two different composites with thermoplastic matrix and glass-fiber fabric or carbon-fiber fabric as reinforcement after immersing in a hydrogen peroxide solution have been analyzed. The tensile strength suffered a decrease after exposure of the materials in the solution. This decrease was more important in the case of the glass-fiber composite than in carbon-fiber composite. On the other hand, the interlaminar shear strength s...

  9. New and rare Harpellales from Portugal and northwestern Iberian Peninsula: discovering the hidden mycobiota of Galicia-Tras-os-Montes region.

    Science.gov (United States)

    Valle, Laia Guardia

    2013-01-01

    The species of Harpellales obtained from a survey of the gut fungi of aquatic arthropods in the Galaico-Portuguese region, also known as the Galicia-Trás-os-Montes Zone, are presented. New species include Orphella lusitanica, a close relative of O. helicospora in Plecoptera nymphs and Stachylina pleurospora, in Chironomiidae larvae, both from Galicia and Portugal. Tectimyces gallaecicus, in Ephemeroptera nymphs from Galicia, Spain, morphologically resembles the narrowly distributed T. robustus representing a genus known only from Europe. New geographical records from Portugal include Genistellospora homothallica, Graminella bulbosa, Harpella melusinae, Lancisporomyces vernalis, Legeriomyces ramosus, O. coronata, Simuliomyces microsporus and Smittium simulii. Also three rare taxa are reported from Galicia: Legeriomyces dolabrae and Baetimyces ancorae from Baetidae nymphs and Smittium inexpectans from Chironomidae larvae.

  10. Historia del modelo cosmológico estándar LCDM: la cosmología física tras del modelo del big bang

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Desde que el big bang se asentara como modelo cosmológico estándar han pasado 50 años. En este periodo, la cosmología ha mantenido abierta la cuestión de cuál es la evolución del universo y a través de la teoría inflacionaria ha enfrentado el p

  11. Fracturas de extremo proximal y diafisarias de húmero: relación con osteoporosis y resultados funcionales tras tratamiento rehabilitador

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Programa de doctorado: Avances en Traumatología. La fecha de publicación es la fecha de lectura [ES]Introducción: La asociación de las fracturas de extremo proximal y diafisarias de húmero producen alto grado de discapacidad y dolor,. Su relación con la osteoporosis está poco estudiada. Esta tesis pretende ahondar en este aspecto. Objetivos: Los objetivos de la tesis son estudiar la asociación entre factores de riesgo para osteoporosis, y el desarrollo de fracturas de extremo proximal y ...

  12. El papel del asociacionismo audiovisual tras la LGCA. Las asociaciones de usuarios de los medios como agentes de la alfabetización mediática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Fuente Cobo

    2012-04-01

    Full Text Available La Ley General de la Comunicación Audiovisual (LGCA, en vigor desde el 1 de mayo, prevé la participación ciudadana, a través de asociaciones y entidades representativas, en la configuración del entorno mediático y en la canalización de determinadas demandas sociales en relación con los contenidos y servicios de comunicación audiovisual. En el artículo se aborda el posible papel de las asociaciones de telespectadores y usuarios de los medios en este contexto a partir de la revisión de la evolución histórica del asociacionismo audiovisual en España y de su perfil,  misión, objetivos y tipo de actividades desarrolladas hasta la fecha. Esta trayectoria se revisa a la luz del impulso que la LGCA da a la alfabetización mediática en nuestro país al abordarla como un objetivo exigible tanto a los poderes públicos como a las empresas audiovisuales y encomendar al Consejo Estatal de Medios Audiovisuales (CEMA la misión de velar por dicho objetivo. Como resultado del análisis, se plantea la redefinición de objetivos y prioridades de las organizaciones de representación y participación de los usuarios y consumidores de los medios para optimizar su contribución  en los procesos globales de alfabetización mediática.

  13. Valoración y necesidades formativas percibidas tras el período de prácticas en la formación inicial de maestros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel RIDAO GARCÍA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: En este trabajo exploramos, por medio de un cuestionario de preguntas abiertas, las opiniones de los alumnos de Magisterio acerca de las prácticas realizadas dentro de su programa de formación inicial y las necesidades formativas que perciben de cara a un nuevo periodo de prácticas. Los resultados apuntan hacia una valoración positiva, en tanto que las prácticas permiten un primer contacto con la realidad escolar y con los niños, destacando como problemas la falta de orientación, la dificultad para afrontar aspectos concretos (disciplina, motivación, atención a la diversidad, innovación, etc. y ciertas disfunciones organizativas. Las necesidades de formación expresadas por los alumnos definen un abanico de conocimientos y habilidades que consideran necesarios antes de volver a la experiencia práctica, y sugieren medidas de mejora en el actual modelo organizativo.ABSTRACT: This study deals with the teachers initial training programmes at Teachers University Colleges. Students' opinions are assessed by means of an openended questionnaire about the initial training programme and their training needs for further practical stages. Results show a positive consideration for the practical stages because of their enabling students to get in contact with the actual school reality and pupils. Lack of orientation and difficulties to face specific problems (discipline, motivation, attention to diversity, innovation... As well as organization mismatches at the initial training program, were mentioned as some of the problems. Training needs reported identify a set of knowledges and skills that students consider necessary to be mastered for facing practical stages ahead. Similarly, students' opnions suggest innovations for the present organization model.RESUME: Dans ce travail, nous posons des questions ouvertes pour recueillir les opinions des élèves de l'École de Formation des Professeurs sur les périodes de formation pratique qu'ils ont réalisées. Nous nous sommes intereses aussi aux besoins de formation qu'ils ont constatés en visant leur prochaine période de pratiques. Les résultats montrent une valoration positive. Ils révèlent que les pratiques permettent un premier contact avec la réalité scolaire et avec les enfants. Parmi les problèmes détectés, nous trouvons l'absence d'orientation, les difficultés pour se débrouiller avec des problèmes spécifiques (discipline, motivation, diversité, innovation et certaines disfonctions d'organisation. Les besoins de formation que les élèves ont définis représentent un évantail de connaissances et habiletés qu'ils considèrent nécessaires avant de se réincorporer à l'expérience pratique, et ils suggèrent des possibles améliorations de l'actuel modèle organisatif.

  14. Tras la huella del desconocido maestro ciego del Colegio de Sordomudos y Ciegos de Santiago: Juan Lorenzo González (finales del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Díaz, Ana

    2015-12-01

    Full Text Available Dissemination of Braille as an alternative means of visual communication has been a key factor in the integration of blind people. The Braille system was introduced in Argentina by teaching Juan Lorenzo González.This article aims to contribute to the knowledge of the unknown blind master. Although he remained in Spain overshadowed by other teachers, his altruistic personality led him to settle in the city of Buenos Aires, where he developed his greatest educational work. On 1 March 1887, the official of the Sociedad de Beneficencia of Buenos Aires proposed to him, a newcomer to this city, as a teacher of the blind people in the Asilo de Huérfanos. The proposal was accepted with a quick response and a few months after his appointment, he began his task. It was then when the institutional and professional care of the blind people in Argentina began; until then had only the blind received material support and charitable shelter. This study was approached from a historical perspective, has been based on archival sources,historical and current newspapers and publications, mainly Argentina. In this research reveal meaningful data that allow some of the unknowns about the biography of this remarkable personality.La difusión del sistema Braille como un medio de comunicación alternativo al visual ha supuesto un factor determinante en la integración de las personas ciegas. El sistema Braille se introdujo en Argentina mediante la enseñanza de Juan Lorenzo González. Este artículo pretende contribuir al conocimiento de este ignorado maestro ciego. A pesar de que en España permaneció eclipsado por otros pedagogos, su personalidad altruista le llevó a instalarse en la ciudad de Buenos Aires, donde desarrolló su mayor obra pedagógica. El 1 de marzo de 1887, recién llegado a dicha ciudad, la dirigente de la Sociedad de Beneficencia de Buenos Aires propuso al pedagogo español como profesor de ciegos en el Asilo de Huérfanos. La propuesta se aceptó con una rápida respuesta, y unos meses después de su nombramiento comenzó su tarea. Fue entonces cuando se inició la atención institucional y profesional de los ciegos en Argentina; hasta aquella fecha los ciegos solo habían recibido sustento material y amparo caritativo. En este estudio, abordado desde una perspectiva histórica y fundamentado en fuentes archivísticas, prensa y publicaciones históricas y actuales (principalmente argentinas, se aportan datos significativos que permiten desvelar algunas de las incógnitas sobre la biografía de esta destacada personalidad. [gl A difusión do sistema Braille como un medio de comunicación alternativo ao visual supuxo un factor determinante na integración das persoas cegas. O sistema Braille introduciuse en Arxentina mediante o ensino de Juan Lorenzo González. Este artigo pretende contribuír ao coñecemento deste ignorado mestre cego. A pesar de que en España permaneceu eclipsado por outros pedagogos, a súa personalidade altruísta levouno a instalarse na cidade de Bos Aires, onde desenvolveu a súa maior obra pedagóxica. O 1. º de marzo de 1887, recén chegado á devandita cidade, a dirixente da Sociedade de Beneficencia de Bos Aires propuxo o pedagogo español como profesor de cegos no Asilo de Orfos. A proposta foi aceptada cunha rápida resposta e, uns meses despois do seu nomeamento, comezou a súa tarefa. Foi neste momento cando se iniciou a atención institucional e profesional dos cegos en Arxentina; ata entón os cegos só recibiran sustento material e amparo caritativo. Neste estudo, abordado dende unha perspectiva histórica fundamentado en fontes arquivísticas, prensa e publicacións históricas e actuais, principalmente arxentinas, achéganse datos significativos que permiten desvelar algunhas das incógnitas sobre a biografía desta destacada personalidade.

  15. Trayectoria de las reservas territoriales en México: irregularidad, desarrollo urbano y administración municipal tras la reforma constitucional de 1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Olivera

    2001-09-01

    Full Text Available Se discuten los cambios que la reforma de 1992 al artículo 27 constitucional, introdujo en las modalidades de conformación de reservas territoriales para el desarrollo urbano. Después de constatar que los nuevos procedimientos para incorporar suelo de propiedad social al crecimiento ordenado de las ciudades no han sido suficientemente exitosos para disminuir su ocupación irregular, se concluye que ello se debe a dos razones principales: en primer lugar, se mantiene una sobrerregulación del Estado sobre los propietarios de las tierras ejidales y comunales, que es necesario eliminar; y en segundo término, la capacidad de los gobiernos municipales para ordenar y planificar el desarrollo urbano es todavía muy limitada, debido a que los avances reales de la reforma municipal de 1983 han sido insuficientes. Para finalizar, se sugiere plantear en nuevos términos la noción de reservas territoriales, y se apuntan las grandes áreas de la administración municipal en las que es necesario centrar esfuerzosIt is discussed how the legislative reform of the Article 27 in 1992 in Mexico affected the urban land management, particularly, the forms of creating urban reserves from ejido land. As it is shown, the new mechanisms under which ejido land may be disestablished in order to prevent irregular urban growth, mainly by informal alienation proccess, have been unsuccessfully. Two main aspects explain these results. Firstly, ejidatarios still not have the complete autonomy to control their own land by themselves; instead, federal and states govenments still maintain several options to modify the ejidatarios decisions. Secondly, planning agencies and municipal governments frequently have a low administrative and financial capacity, to exercise effective authority over land development processes. To finalize, it is suggested to think in new terms the notion of urban land reserves, and there are pointed out some areas where the municipal administration might be improved

  16. Rehabilitación neuropsicológica en el síndrome de neglect tras accidente cerebrovascular: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Modesto Romero-López

    2011-12-01

    Full Text Available El síndrome de neglect se manifiesta por déficits en la atención perceptiva y la respuesta a estímulos presentados en el hemicampo contralesional; frecuentemente es consecuencia de un accidente cerebrovascular que afecta al hemisferio cerebral derecho. Se presenta el caso de una paciente con infarto en la arteria cerebral media derecha a la que se le practicó una evaluación y participó en un programa de rehabilitación neuropsicológica. Se discuten la eficacia de la rehabilitación del neglect en sus diferentes aspectos.

  17. El derecho de alimentos del concursado tras la Ley 38/2011 de 10 de octubre de reforma de la Ley Concursal

    OpenAIRE

    Cuena Casas, Matilde

    2014-01-01

    Se tratan en el presente trabajo las principales novedades introducidas en por la Ley 38/2011 de 10 de octubre de Reforma de la Ley Concursal que ha modificado el régimen jurídico del derecho de alimentos del concursado que presentaba fallos en su regulación que dieron lugar en la práctica a un “abuso” en la utilización de esta figura, fruto del injustificado automatismo en su concesión, teniendo en cuenta la naturaleza civil del derecho de alimentos que subordina su otorgamiento a un estado ...

  18. Paisaje tras la catástrofe: Adaptación y resiliencia al cambio cultural entre los Tibetanos de Gyêgu

    OpenAIRE

    Carralero Benítez, Santiago

    2015-01-01

    Esta investigación, en linea con otros trabajos que abordan dinámicas contemporáneas de comunidades indígenas complejas implicadas en dilatados procesos de integración estatal, se desarrolla en el escenario social proporcionado por la nacionalidad

  19. De la iglesia a la plantación: tras la huella de los betlemitas en La Habana (1704-1842

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camacho Domínguez, Adriam

    2013-06-01

    Full Text Available The order of Our Lady of Belen held an important economic and social position during the colonial period in Havana, this possibility allowed the order to establish links and alliances with many different social sectors and elite groups. Complex relations between the religious order and the social and economic reality were created by these commitments, which involved the order in the management of sugar refineries, ranches and the slave trade with the purpose of carrying out its benefit commitment.La orden de Nuestra Señora de Belén ocupó una importante posición económica y social durante el período colonial en La Habana, esta posibilidad le permitió establecer redes y alianzas con diversos sectores sociales y grupos de élite. Estos compromisos crearon complejas relaciones entre la orden religiosa y la realidad socio-económica de su tiempo, involucrándola en la administración de ingenios azucareros, haciendas ganaderas y el contrabando de esclavos para cumplir con sus compromisos benéficos.

  20. Resultados materno-fetales de la gestación tras cirugía bariátrica Maternal and fetal outcomes in pregnancy following bariatric surgery

    OpenAIRE

    I. González Navarro; Pereira Cunill, J. L.; P. Serrano Aguayo; S. Morales Conde; J. M. Martos Martínez; P. P. García Luna

    2011-01-01

    Introducción: La obesidad es la enfermedad metabòlica más frecuente en el mundo y conlleva múltiples co-morbilidades, siendo la cirugía bariátrica (CB) una opción terapéutica cuando fallan las medidas clásicas. La mitad de los pacientes intervenidos son mujeres en edad fértil y está demostrado que la obesidad se asocia a peores resultados obstétricos y fetales. Dado que el estado nutricional se ve afectado por la CB y es un factor esencial para el adecuado desarrollo del embarazo, el objetivo...

  1. Evidencia empírica de los economistas españoles tras 5 años de aplicación de la reforma contable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Marín Hernández

    2015-01-01

    Full Text Available Transcurridos 5 años desde la aplicación efectiva de la reforma contable en España, con el presente trabajo se ha buscado mostrar la opinión de los «Economistas Expertos en Contabilidad e Información Financiera» (ECIFCGE sobre diversas cuestiones relacionadas con la misma. Para ello se ha utilizado una base empírica obtenida de sendas encuestas realizadas en 2008, 2009 y, la última, a finales del año 2012. De forma general se concluye que los economistas españoles, de este ámbito de la profesión, tienen un amplio conocimiento de la normativa que emana de la reforma contable; que este ha aumentado y/o se ha consolidado con el paso del tiempo; que las complicaciones han disminuido con el transcurso del mismo, que ven ahora con menos distancia la adaptación y el uso de las NIC/NIIF, y que su dominio ha aumentado con el grado de conocimiento y formación. De forma específica siguen ocupando mayor dedicación las áreas de patrimonio neto, valoración de activos y pasivos financieros, derivados, grupos 8 y 9, partes vinculadas y resultados extraordinarios, pero con valores medios en disminución por cada año transcurrido.

  2. Ganancia funcional del anciano frágil tras su estancia en hospital de día geriátrico

    OpenAIRE

    Ponce Martín, Pilar

    2016-01-01

    Se prevé que para el año 2061 el 37,8 % de los habitantes de España sean mayores de 64 años, de los cuales más del 50% tendrán 80 años o más. En 1991, los mayores de 80 años apenas llegaban al 3% del total de la población1. Con estas perspectivas los sistemas sanitarios se ven abocados a crear unidades de atención geriátrica que cubran las nuevas necesidades que la sociedad exige. Una de estas unidades es el Hospital de Día Geriátrico (HDG). A estos centros acuden los pacientes...

  3. Pseudoquiste de Morel-Lavallée tras abdominoplastia sin lipoaspiración Morel-Lavallee pseudocyst after abdominoplasty without liposuction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fernández García

    2009-06-01

    Full Text Available El médico francés Morel-Lavallée describió en 1853 la formación de pseudoquistes secundarios a traumatismos tangenciales con separación de los planos subcutáneo y fascial en miembros inferiores. La dermolipectomía abdominal se ha desarrollado como un procedimiento muy eficaz y satisfactorio, especialmente combinado con lipoaspiración local. Esta técnica puede producir necrosis grasa, seroma y extravasación de Morel-Lavallee. Aunque infrecuente, este fenómeno puede ocurrir en abdominoplastias incluso sin liposucción. En este trabajo presentamos una paciente de 67 años de edad que desarrolló un pseudoquiste de Morel-Lavallée de 570 gr, 2 años después de una dermolipectomía abdominal sin lipoaspiración asociada. Se revisan los procedimientos diagnósticos y opciones terapéuticas.The french physician Morel-Lavallée described in 1853 the formation of pseudocysts after tangential traumas with separation of the subcutaneous and fascial layers in the lower limbs. Abdominoplasty has evolved as a very effective and satisfactory procedure, specially when combined with local liposuction. This technique can produce fat necrosis, seroma and Morell-Lavallée extravasations. Although not very common, this phenomenon can occur following an abdominoplasty even without liposuction. In this report we present a 67 year old woman who developed a pseudocyst of 570 gr, 2 years after an abdominoplasty without liposuction. We review the diagnostic procedures and the treatment options.

  4. PREVALENCIA DE CONSUMO DE TABACO EN POBLACIÓN TRABAJADORA TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY 42/2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Catalina Romero

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El objetivo del presente trabajo consistió en analizar el impacto sobre el consumo de tabaco en población trabajadora de la Ley 42/2010 que modifica la normativa antitabaco en España. Métodos: Se obtuvieron datos de 413.473 reconocimientos médicos de Salud Laboral, realizados entre julio de 2009 y junio de 2011, en la Sociedad de Prevención de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social. Se analizó la evolución semestral del porcentaje de fumadores y la magnitud del consumo de tabaco en el total de reconocimientos, segmentando por sexo, edad, nivel ocupacional (trabajos manuales vs. no manuales y en el subgrupo específico de camareros, bármanes y asimilados (test de chi2. Resultados: En el total de reconocimientos, el porcentaje de fumadores descendió un 5% (del 40,3% al 35,3% a lo largo del periodo de estudio (p<0,001 y el grupo de fumadores con menor consumo diario (¿10 cigarrillos se convirtió en el más frecuente (p<0,001. En el grupo de camareros, bármanes y asimilados las diferencias en el porcentaje semestral de fumadores no alcanzaron significación estadística (p=0,07. En este grupo, los fumadores de ¿10 cigarrillos/día también se convirtieron en el grupo de consumo más frecuente (pasando del 40,5% al 48,8% y el porcentaje de fumadores de 21-40 cigarrillos/día disminuyó del 10,6% al 4% (p=0,008. Conclusiones: Los resultados sugieren que la nueva normativa se ha acompañado de una importante reducción del tabaquismo entre la población trabajadora española y respaldan fuertemente las medidas de lucha contra el tabaco de alcance poblacional.

  5. THE PRIMACY OF RESIDENTIAL QUALITY IN URBAN CREATION. A CURRENT OBSERVATION ON A RECURRING NOTION / La primacía de la calidad residencial en la creación urbana. Una observación actual de una noción recurrente

    OpenAIRE

    2013-01-01

    SUMMARY As a current observation this contribution intends to situate origins of the notion of the primacy of residential quality in urban creation in a historical context before May ’68 and to show the relevance and actuality of this concept in emerging contemporary projective urban architectural practices. This is done through a retrospective re–reading of a major research contribution of architectural residential sociology elaborated by Henri Raymond and his team of ISU directed by Henri L...

  6. Pérdida de tolerancia inmune en la etiología de las úlceras aftosas recidivantes (RAU de la mucosa oral: la ruptura de la tolerancia inmunológica causaría injuria persistente en la mucosa bucal provocando las úlceras aftosas recurrentes (1ª parte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Z.J. Casariego

    2016-04-01

    Full Text Available La mucosa oral ha desarrollado un Sistema inmune único y distinto desde los primeros pasos de vida extrauterina, profundamente inmerso en un entorno nuevo y cambiante. En ese momento se produce la delección de células T autorreactivas en el timo. Se crean células nuevas, llamadas células tolerogénicas o Tregs. Con el fin de evitar la autoinmunidad y la inflamación crónica, moléculas coestimuladoras, interleucinas, factores transformantes y células dendríticas, son marcadores ayudadores a analizar. Actualmente se reconoce la cavidad oral como una región de tolerancia inmunológica. Hoy en día existen muchas definiciones de Pérdida de Tolerancia Inmune, las cuales son consultadas en esta presentación. Han sido seleccionadas las más relevantes, con el fin de asociar y explicar los tres problemas más cruciales de este proceso patológico: las úlceras aftosas recidivantes o RAU. Ellos son: dolor, vulnerabilidad y recurrencia.

  7. Características de la función ejecutiva en pacientes con esclerosis múltiple progresiva primaria y remitente recurrente entre los 20 y 50 años pertenecientes a la fundación PSIQUE de la ciudad de Medellín, Antioquía

    OpenAIRE

    Fernández Medina, Juliana María

    2012-01-01

    Ubicación en Biblioteca USB Medellín (San Benito): CD-2457t .-- Grupo de Investigación en Neurodesarrollo y Conducta .-- Linea de Investigación: Neurodegenerativa Introducción: La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad neurodegenerativa de tipo progresivo que se caracteriza por ser autoinmune, en la cual se genera una acción desmielinizante de la sustancia blanca del cerebro, generando alteraciones neurológicas y neuropsicológicas, donde la causa es multifactorial de etiología desconoc...

  8. Pérdida de tolerancia inmune en la etiología de las úlceras aftosas recidivantes (RAU) de la mucosa oral: la ruptura de la tolerancia inmunológica causaría injuria persistente en la mucosa bucal provocando las úlceras aftosas recurrentes (1ª parte)

    OpenAIRE

    Z.J. Casariego

    2016-01-01

    La mucosa oral ha desarrollado un Sistema inmune único y distinto desde los primeros pasos de vida extrauterina, profundamente inmerso en un entorno nuevo y cambiante. En ese momento se produce la delección de células T autorreactivas en el timo. Se crean células nuevas, llamadas células tolerogénicas o Tregs. Con el fin de evitar la autoinmunidad y la inflamación crónica, moléculas coestimuladoras, interleucinas, factores transformantes y células dendríticas, son marcadores ayudadores a anal...

  9. THE PRIMACY OF RESIDENTIAL QUALITY IN URBAN CREATION. A CURRENT OBSERVATION ON A RECURRING NOTION / La primacía de la calidad residencial en la creación urbana. Una observación actual de una noción recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sten Gromark

    2013-11-01

    Full Text Available SUMMARY As a current observation this contribution intends to situate origins of the notion of the primacy of residential quality in urban creation in a historical context before May ’68 and to show the relevance and actuality of this concept in emerging contemporary projective urban architectural practices. This is done through a retrospective re–reading of a major research contribution of architectural residential sociology elaborated by Henri Raymond and his team of ISU directed by Henri Lefebvre. A summary of results were published in 1966 as l’Habitat pavillonnaire and re–published in 2001 with the three different components together with the never published applied methodological instruction for inquiries of deep interviews with residents in suburban single family urban zones. This groundbreaking qualitative interpretive approach in social sciences with repercussions in residential architectural design orientations is regarded by the author as a still valid example of how social sciences can provide a more profound understanding of residents’ perceptions of their spatio–social residential situation, hábitat y habitar, than what the standard survey can offer for design guidance.RESUMEN Como observación actual, esta contribución pretende situar los orígenes de la idea de la primacía de la calidad residencial de la creación urbana en un contexto histórico antes de mayo del 68 y mostrar la relevancia y la actualidad de este concepto en las prácticas arquitectónicas urbanas contemporáneas emergentes. Esto se aborda a través de una retrospectiva de la importante contribución a la investigación de la arquitectura residencial de la sociología elaborada por Henri Raymond y su equipo de ISU, dirigido por Henri Lefebvre. Un resumen de los resultados se publicó en 1966 como l’ Habitat pavillonnaire, reeditado en 2001 en sus tres volúmenes, junto con la metodología aplicada y nunca antes aplicada de entrevistas a residentes en zonas urbanas unifamiliares suburbanas. Este método de interpretación cualitativa innovador en ciencias sociales con repercusiones en las orientaciones de diseño arquitectónico residencial, es considerado por el autor como un ejemplo que sigue siendo válido de cómo las ciencias sociales pueden ofrecer una comprensión más profunda de la percepción que los residentes tienen de su situación espacio–social residencial, hábitat y habitar, a lo que la encuesta estándar se ofrecen como guía de diseño.

  10. [Fingolimod: effectiveness and safety in routine clinical practice. An observational, retrospective, multi-centre study in Asturias and Cantabria].

    Science.gov (United States)

    Oterino, A; Uria, D F; Pena, J; Solar, D; Villafani, J; Oliva-Nacarino, P; Suarez-Moro, R; Quintanilla, V G

    2016-09-05

    Objetivo. Evaluar la efectividad y seguridad del fingolimod en la practica clinica habitual en la region de Asturias y Cantabria (España). Pacientes y metodos. Estudio retrospectivo y multicentrico de pacientes con esclerosis multiple recurrente remitente tratados con fingolimod, segun la ficha tecnica. La efectividad se evaluo en los pacientes con al menos un año de tratamiento. Se calculo la tasa anualizada de brotes (TAB), el porcentaje de pacientes libres de brotes y libres de lesiones captantes de gadolinio, y los que mejoraron/mantuvieron la puntuacion en la escala expandida del estado de discapacidad (EDSS). Se analizo la poblacion total y segun el tratamiento previo: inmunomodulador (interferon beta-1 o acetato de glatiramero) o natalizumab. Resultados. Un total de 138 pacientes iniciaron tratamiento con fingolimod; el 60% recibio previamente inmunomodulador; el 28%, natalizumab; y el 9%, ningun tratamiento. Noventa y nueve pacientes estuvieron al menos un año en tratamiento con fingolimod. Despues de un año de tratamiento, el fingolimod disminuyo la TAB en un 67% (1,26 a 0,42; p < 0,0001), aumento el porcentaje de pacientes libres de brotes de un 24% a un 69% (p < 0,0001), y el porcentaje de pacientes libres de lesiones captantes de gadolinio de un 70% a un 85% (p < 0,0106). El 77% de los pacientes mejoro/mantuvo la puntuacion en la EDSS. Resultados similares se observaron en pacientes tratados previamente con inmunomodulador. La efectividad de los pacientes tratados previamente con natalizumab se mantuvo tras el tratamiento con fingolimod. Conclusiones. La practica clinica habitual en las regiones de Asturias y Cantabria muestra que el fingolimod tiene resultados similares a los observados en los ensayos clinicos, al comparar las variables clinicorradiologicas utilizadas en estos ultimos.

  11. Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social: Características e Intervención Multiproblem Families at Social Risk: Characteristics and Intervention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Gómez

    2007-11-01

    Full Text Available El artículo comprende la familia multiproblemática como un sistema vulnerable de alto riesgo, tanto por la acción de sus mecanismos internos, como de fuerzas sociales que potencian su disfuncionalidad. Tras una extensa revisión bibliográfica, los autores proponen como sus características centrales la polisintomatología y crisis recurrentes, la desorganización, el abandono de las funciones parentales y el aislamiento, focalizando específicamente en aquellas familias en situación de riesgo social. En una segunda parte, se desarrolla un esquema de intervención profesional, que incorpora la función de los servicios sociales y su relación potencialmente nociva con estas familias, el trasfondo epistemológico y los contextos en que se despliega la intervención, y las principales estrategias sugeridas para implementar buenas prácticas en el trabajo profesional.The paper understands multiproblem family as a vulnerable system of high risk, in part due to their internal mechanisms and in part by the action of social forces that reinforce their malfunction. After an extensive bibliographic review, the authors propose as its central characteristics, poly-symptomatology and recurrent crisis, disorganization, abandonment of parental functions and isolation, focusing the discussion specifically on those families at social risk. In a second part, the article develops a schema of professional intervention, that includes the function of social services and their potentially noxious relationship with these families, the epistemological background and the contexts on which the intervention unfolds, and the main strategies suggested to implement good practices in the professional work.

  12. Abordaje quirúrgico de la elefantiasis escrotal a propósito de dos casos graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Recalde-Losada

    2014-06-01

    Full Text Available El linfedema puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluido el escroto y el pene. Esta alteración en el drenaje linfático provoca en ocasiones grandes deformidades que conocemos como elefantiasis. El linfedema genital causa graves limitaciones funcionales y emocionales en los pacientes que lo padecen, pues a menudo sufren dolor debido a la irritación crónica, infecciones recurrentes, incapacidad para asearse, disfunción sexual, deformidad estética, llegando incluso a limitar la movilidad o la deambulación. No existe un tratamiento médico o quirúrgico ideal para el linfedema genital masculino. En la literatura se hace referencia a colgajos fasciocutáneos de la cara interna de los muslos tras grandes resecciones de tejido escrotal, pero este tipo de cirugía altera la termorregulación testicular y puede producir esterilidad. También está descrito el uso de injertos laminares de piel, que no aportan una cobertura estable. Otra opción es la reconstrucción con colgajos perineales posteriores, que preservan los linfáticos perirrectales para proveer un drenaje linfático adecuado a la zona. Presentamos 2 casos de linfedema escrotal grave, elefantiásico, no infeccioso, en los cuales realizamos linfangiectomía, resección de todo el tejido linfedematoso y reconstrucción con colgajos perineales locales. En ambos pacientes los resultados fueron satisfactorios, mejorando significativamente su calidad de vida sin evidenciar signos de recurrencia 1 año después del tratamiento.

  13. Evolución clínica y radiológica de una mujer con histiocitosis pulmonar de células de Langerhans durante 18 años Clinical and radiological evolution of a woman with pulmonary Langerhans cell histiocytosis during 18 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    XIMENA CEA B

    2008-01-01

    Full Text Available La histiocitosis pulmonar de células de Langerhans (HPCL es una enfermedad pulmonar difusa quística poco frecuente. En esta revisión, presentamos un caso de HPCL diagnosticada en una adolescente, no fumadora, que consultó por disnea rápidamente progresiva asociada a dolor pleurítico izquierdo, debido a un neumotorax bilateral. El diagnóstico se confirmó por biopsia quirúrgica. Se indicó tratamiento con corticoides (prednisona durante el primer año. Tras 18 años de seguimiento destaca una importante mejoría clínica, con una evolución radiológica y espirométrica favorable, pero no completa. Los casos que se presentan con neumotorax espontáneo recurrente son raros. La evolución natural de esta enfermedad es variable y su tratamiento aún es controversial, siendo la terapia con inmunosupresores, tal como corticoesteroides y agentes citotóxicos de valor limitado, ya que son escasos los estudios que avalan su eficaciaThe Pulmonary Langerhans cell histiocytosis (PLCH is an uncommon pulmonary diffuse cystic disease. This review presents one case of PLCH diagnosed in a non-smoker female adolescent, who consulted for rapidly progressive dyspnea associated to left pleuritic pain that corresponded to a bilateral pneumothorax. The diagnosis was confirmed by surgical biopsy of the lung. Treatment with corticoids (prednisone was indicated during the first year. After 18 years from diagnosis she presented an important clinical improvement, with a favourable but not complete radiological and spirometric improvement. The cases that make their debut with recurrent spontaneous pneumothorax are infrequent. The natural evolution of this disease is variable and the treatment is still controversial, been the immunosuppressive therapy, as corticoesteroids and cytotoxic agents of limited value, since are few studies that confirm their effectiveness

  14. CONSTREÑIMIENTOS DEL DESARROLLO Y LA INTEGRACIÓN EVODEVO: PRECISIONES Y DISTINCIONES EN TORNO AL TEMA Developmental Constraints and the Evodevo Integration: Precitions and Distinctions About this Theme

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MAXIMILIANO MARTÍNEZ B.

    Full Text Available Los constreñimientos del desarrollo se ubican en la intersección entre evolución y desarrollo, lo que los convierte en uno de los focos cruciales de investigación en la EvoDevo. Desafortunadamente, tanto el concepto mismo de constreñimiento como sus referencias fácticas han estado rodeados de confusión y controversia, lo que ha impedido un mayor avance en su estudio. En este artículo, tras revisar varios de los textos clásicos sobre constreñimientos, identifico algunas de las fuentes de confusión en torno al tema. Llamo la atención sobre la utilidad de recuperar la taxonomía que divide a los constreñimientos en universales y locales, lo cual brinda enorme claridad en la comprensión de la naturaleza misma del fenómeno. Resalto la necesidad de evitar algunas aproximaciones ortodoxas recurrentes en su estudio, al tiempo que defiendo su importancia como factores del desarrollo con implicaciones evolutivas.Developmental constraints are located on the interface between evolution and development, which make them a crucial focus of research in EvoDevo. Unfortunately, the concept of constraint and its factual references have been surrounded by confusion and controversy, which have limited the advancement of their study. In this paper, after reviewing some traditional literature on the subject, I identify some specific sources of confusion. I propose to recover the classical taxonomical division of constraints that divide them into universal and local, which brings clarity to the understanding of their nature. I highlight the need of avoiding some recurrent orthodox approaches on the topic, as well as defending their importance as developmental factors that have evolutionary implications.

  15. Utilidad de la resonancia magnética en la predicción de la continencia urinaria tras prostatectomía radical endoscópica extraperitoneal

    OpenAIRE

    Amorós Torres,Araceli

    2015-01-01

    Introducción: El cáncer de próstata es un problema de salud importante. Es la localización más frecuente de cáncer en el varón. Afortunadamente la tasa de curación es alta, con una tasa de supervivencia del 87% al año y del 65% a los 5 años. La mayor parte de los tumores que se diagnostican se encuentran es estadios órgano confinados. En la actualidad la mejor técnica para el estudio de extensión y para la planificación de una posible cirugía es la resonancia magnética. Si bien, l...

  16. Valoración del daño parietal a nivel vascular, tras la aplicación de métodos extraluminales de oclusión temporal

    OpenAIRE

    Álvarez Barcia, Ángel José

    2012-01-01

    Valoración experimental comparativa en modelo animal (rata) del daño producido por los métodos de oclusión vascular temporal tangenciales (clamps vascular dentado y no dentado) frente al que producen los métodos de oclusión circunferenciales (torniquete de rumel y lazo de potts)

  17. Una propuesta metodológica para medir la vulnerabilidad de un territorio ante los peligros naturales: el caso de Honduras tras el paso del huracán Mitch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ahamdanech Zarco, Ismael

    2004-06-01

    Full Text Available When some kind of humanitarian disaster happens, one question comes to our mind. Would it have been possible to avoid the disaster? Other questions also seem reasonable: would it have been possible lighten the consequences?, would the disaster have been so destructive in a developed zone? The vulnerability concept arises related to these questions, as an approach of a disaster effects on populations and territories with different characteristics. Along this work, we develop a methodology to measure the vulnerability concept. This methodology is applied to the Mitch hurricane in Honduras case.

    [es] Cuando sucede alguna catástrofe humanitaria de cualquier tipo siempre surge, o al menos debería hacerlo, una pregunta: ¿se podría haber evitado?, e inmediatamente aparecen otras, ¿en cualquier caso, se podrían haber atenuado sus consecuencias?, ¿habría causado los mismos daños en una zona desarrollada? Relacionado con estas preguntas aparece el concepto de vulnerabilidad, como una aproximación al efecto de una misma catástrofe sobre poblaciones y territorios con diferentes características. En este trabajo se desarrolla una metodología para medir dicho concepto de vulnerabilidad y se aplica al caso del huracán Mitch en Honduras. [fr] Quand un certain genre de désastre humanitaire se produit, une question vient à notre esprit. Il aurait été possible d'éviter le désastre? D'autres questions semblent également raisonnables : il aurait été possible éclairent les conséquences?, le désastre aurait été si destructif dans une zone développée? Le concept de vulnérabilité surgit connexe à ces questions, comme approche des effets d'un désastre sur des populations et des territoires avec différentes caractéristiques. Le long de ce travail, nous développons une méthodologie pour mesurer le concept de vulnérabilité. Cette méthodologie est appliquée à l'ouragan de Mitch dans le cas du Honduras.

  18. Stenosis in laparoscopic gastric bypass: management by endoscopic dilation without fluoroscopic guidance Estenosis tras derivación gástrica laparoscópica: tratamiento mediante dilataciones endoscópicas sin control radiológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Espinel

    2011-10-01

    Full Text Available Objectives: gastric bypass is the surgical procedure that is carried out most frequently in the treatment of morbid obesity. Stenosis of the gastro-jejunal anastomosis is a relatively frequent complication that requires endoscopic management. However, the optimal dilation technique is yet to be determined. The purpose of this study was to evaluate the safety and efficacy of dilation with a hydrostatic balloon (CRE without radioscopic guidance in morbidly obese patients treated by laparoscopic bypass. Material and methods: retrospective review of the data elicited from 525 patients treated against morbid obesity with laparoscopic gastric bypass from January, 2006 to November, 2010. Results: a total of 22/525 patients (4.1% developed stenosis of the anastomosis [20 women (91%, 2 men (9%]. In four patients (18.2%, there was an associated anastomotic ulcer, and in one case, there was a history of bleeding of an ulcer treated with sclerosis one month earlier. The diagnosis of stenosis was done in most patients during the first 90 days after the bypass. All cases were resolved by means of endoscopic dilation without radioscopic guidance, 15 cases (68.1% required a single session, 6 cases (27.2% two sessions, and 1 case (4.5% required four sessions. This last case had an associated anastomotic ulcer. The diameter of the balloons ranged from 12 to 20 mm, generally using diameters of 12-15 mm in the first session, and increasing them in the following sessions according to the previous result. One patient treated with a 20 mm balloon presented with a small tear, without showing any evidence of leak of contrast medium in the radioscopic guidance, and was thus managed conservatively. In the follow-up, no re-stenoses were detected. Conclusions: in our experience, stenosis of the anastomosis in the laparoscopic gastric bypass is an infrequent complication. When it happens, dilation with a hydrostatic balloon is an effective and safe treatment. Radioscopic guidance during dilation is not strictly necessary if norms of progressive dilation are followed.

  19. Dimensión espiritual del cuidado en situaciones de cronicidad y muerte. Surgen luces de esperanza para acoger mejor el reto de la totalidad, tras años de investigación en enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Sánchez Herrera

    2004-01-01

    Full Text Available La enfermería reconoce como algo esencial abordar a los usuarios de manera totalitaria, para lo cual se hace necesario un mayor conocimiento sobre la dimensión espiritual del cuidado. El artículo presenta las reflexiones, avances y proyecciones que en este sentido tiene el Grupo Académico de Cuidado al Paciente Crónico y su Familia, de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia, en donde se evidencia la importancia de la persona como un ser espiritual. Para ello, parte de señalar las áreas de trabajo prioritario en el campo, hace un recuento de los motivos para trabajar la espiritualidad y las dificultades y logros en el estudio de este tema, puntualiza cuáles son sus contenidos fundamentales, establece la relación de la espiritualidad con el cuidado de la salud y su pertinencia en las situaciones de cronicidad y muerte. En relación con el cuidado, la espiritualidad es vista como un elemento de crecimiento en tiempos difíciles. Por último, se invita al lector al estudio y profundización de la dimensión espiritual del cuidado, como parte de un reto para asumir la totalidad del ser humano.

  20. Role of Helicobacter pylori in stomach cancer after partial gastrectomy for benign ulcer disease Papel del Helicobacter pylori en el cáncer gástrico tras gastrectomía parcial por úlcera benigna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Seoane

    2005-11-01

    Full Text Available Objective: to determine the prevalence of Helicobacter pylori infection in patients having undergone gastrectomy for non-neoplastic disease who later developed gastric stump cancer. Material and methods: retrospective study of all patients with partial gastrectomy for non-malignant peptic disease who were submitted to an endoscopic exploration between 1995 and 2001. A comparison was made of major clinical and histological characteristics, and the presence of Helicobacter pylori among patients with and without gastric cancer in the stomach remnant. Results: a total of 73 patients were studied in this period. Fifteen patients (20.5% had remnant-stump gastric cancer. All but one were adenocarcinomas (71% intestinal and 29% diffuse, respectively. The average time between diagnosis of gastric cancer and previous gastrectomy was 32 (14-48 years. There was a higher detection rate of Helicobacter pylori in patients with cancer in the gastric remnant (100 vs. 81.5%, respectively, p Objetivo: determinar la prevalencia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes gastrectomizados por enfermedad no neoplásica, y que han desarrollado posteriormente cáncer gástrico. Material y métodos: estudio retrospectivo con reclutamiento de todos los pacientes con gastrectomía parcial por enfermedad péptica benigna que han sido sometidos a una exploración endoscópica entre 1995-2001. Se ha realizado una comparación de las principales características clínicas e histológicas y de la presencia de Helicobacter pylori en los pacientes con y sin cáncer del remanente gástrico. Resultados: se han estudiado un total de 73 pacientes en este periodo. Se han encontrado 15 pacientes (20,5% con cáncer en el remanente gástrico, 14 adenocarcinomas (71% tipo intestinal y 29% tipo difuso y un linfoma. El tiempo transcurrido entre el diagnóstico de cáncer gástrico y la gastrectomía previa ha sido de 32 (14-48 años. Se ha detectado un alto porcentaje de infección por Helicobacter pylori (100% en los pacientes con cáncer vs. 81,5% en los pacientes sin cáncer, p < 0,07. No se ha observado relación entre el tipo de reconstrucción gástrica (Billroth I o II y el porcentaje de infección por Helicobacter pylori. Conclusiones: la infección por Helicobacter pylori es frecuente en pacientes gastrectomizados por patología benigna. Los resultados de este estudio sugieren que la infección por Helicobacter pylori podría jugar un papel en el cáncer gástrico.

  1. Evolución de la radiología dental intraoral tras la instauración de la nueva legislación de control de calidad

    OpenAIRE

    Martínez Beneyto, Yolanda

    2003-01-01

    Se estudian 7.176 informes oficiales de control de calidad de instalaciones de radiodiagnóstico dental pertenecientes a clínicas odontológicas que utilizan algún tipo de aparato de radiología intraoral. El estudio evolutivo corresponde a las cinco primeras revisiones de dichas instalaciones como consecuencia de la nueva normativa en la que se establecen las obligaciones que deben cumplir este tipo de instalaciones (1997-2001). Los resultados exponen un análisis cuantitativo de los parámetros...

  2. A prospective study about functional and anatomic consequences of transanal endoscopic microsurgery Estudio prospectivo de las consecuencias ecográficas y funcionales tras microcirugía transanal endoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Gracia Solanas

    2006-04-01

    Full Text Available Introduction: transanal endoscopic microsurgey (TEM was developed in 1983 by Büess as a minimally invasive technique to manage rectal villous adenomas and early rectal adenocarcinomas. Many studies have been published worldwide about its excellent results in morbidity and recidive rate, but there are few studies addressing functional results. The objective of this study is to analyze the effect of this technique in the anal anatomy and compare with the manometric results. Material and methods: we devised a prospective study of 40 patients. 39% female, 61% male. All of them filled an incontinence questionnaire (Pescatori scale and endoanal ultrasonography and manometry was carried out preoperatively, third month postoperative and at sixth month only if incontinence appeared. Results: 32 patients (80% had villous adenomas and 8 patients (20% had adenocarcinomas (uT1. Three patients complained of flatus incontinence at 3rd postoperative month that disappeared with normal continence at 6th month. Anorectal manometric values: mean anal resting pressure (ARP decreased at 3rd month (from 87.2 mmHg to 70.1 mmHg, as it was for maximal squeeze pressure (MSP from 152.5 mmHg preoperatively to 142.2 mmHg at 3rd month. Ultrasonography demonstrated internal anal sphincter (IAS rupture in 3 patients, with a full integrity of the external anal sphincter in all patients. Conclusions: during TEM, a significant anal dilatation occurs, because of rectoscopy (40 mm wide, what can produce a rupture of IAS, with the consequent decreasing in ARP, and a dilatation without rupture of external sphincter what produces a decreasing of MSP. The fall of anal pressures had minima clinical repercussion when sphincter is intact, but when IAS is broken a temporal incontinence develops.Introducción: la microcirugía transanal endoscópica (TEM fue desarrollada en 1983 por Büess como técnica mínimamente invasiva para el tratamiento de adenomas y adenocarcinomas en estadio precoz de recto. Son múltiples los estudios realizados en todo el mundo sobre sus resultados de morbimortalidad y tasa de recidiva, pero sin embargo son muy pocos los estudios publicados sobre los resultados funcionales. El objetivo de este estudio fue analizar el efecto que esta cirugía provoca en la anatomía del canal anal y compararlo con los resultados funcionales. Material y métodos: realizamos un estudio descriptivo prospectivo de 40 pacientes: 39% mujeres, 61% hombres. En todos ellos se cumplimentó una encuesta de función esfinteriana (test de Pescatori y ecografía endoanal y manometría preoperatoria, al 3er mes postoperatorio, y al 6º sólo si apareció incontinencia Resultados: Treinta y dos pacientes (80% fueron operados de adenomas y 8 pacientes (20% de adenocarcinomas uT1. Tres pacientes presentaron incontinencia a gases al 3er mes postoperatorio que se normalizó al 6º mes. Valores de la manometría anorrectal: la presión media en reposo (PMR había disminuido a los 3 meses con respecto al valor preoperatorio de 87,2 a 70,1 mmHg, al igual que la presión máxima de contracción (PMC de 152,5 mmHg de forma preoperatoria a 142,2 mmHg. Ecográficamente se pudo demostrar rotura del esfínter anal interno en 3 pacientes, estando en todos los pacientes íntegro el esfínter externo. Conclusiones: durante el tiempo quirúrgico de la TEM y debido al diámetro del rectoscopio (40 mm, existe una dilatación mantenida del canal anal. Esto unido al hecho de que es frecuente que haya que modificar la posición del mismo, se traduce, en algunos casos, en un riesgo de rotura del EAI, con la consiguiente caída en la PMR. En definitiva la caída que se objetiva en las presiones endoanales tiene una mínima repercusión en la clínica a menos que exista una lesión esfinteriana lo que conlleva incontinencia, en cualquier caso siempre temporal.

  3. Detección de ARN-VHC en saliva de pacientes infectados con VIH y hepatitis C crónica. Patrones de aclaramiento viral tras la administración de interferón pegilado y ribavirina

    OpenAIRE

    Eirea Arcos, Miriam

    2013-01-01

    Fundamento. El diagnóstico de hepatitis crónica por VHC en pacientes sin factores identificables de riesgo parenteral, permite especular sobre la existencia de otras vías de transmisión. Aplicando técnicas de biología molecular se ha demostrado la presencia de ARN-VHC en muestras de saliva de estos pacientes, por lo que se ha sugerido que este fluido podría constituir un vehículo potencial de infección. En los pacientes monoinfectados por el VHC se ha descrito un único factor predictor de la ...

  4. Valoración de la afectación de la reserva ovárica tras criopreservación de tejido ovárico y tratamiento oncológico: papel destacado de la hormona antimulleriana.

    OpenAIRE

    Ortiz Murillo, Ester

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN Identificación del problema: antecedentes y estado actual El uso de quimioterapia y radioterapia en el tratamiento oncológico puede comprometer la función ovárica de la mujer, sobre todo el aquellos casos de niñas o mujeres jóvenes que aún no han llegado a plantearse descendencia en el momento del diagnóstico del cáncer. Se estima que 1,5 millones de hombres y mujeres fueron diagnosticados de cáncer en 2010, y que de este grupo, el 10% son menores de 45 años y el 1...

  5. p16 gene methylation in colorectal cancer patients with long-term follow-up Metilación de p16 en pacientes intervenidos de cáncer colorrectal tras un largo periodo de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Veganzones-de-Castro

    2012-03-01

    Full Text Available Introduction: p16 gene plays an important role in the cell cycle regulation and is considered an important tumor suppressor gene. Several mechanisms of gene inactivation have been described; in this study we have focused on p16 gene promoter methylation. In colorectal cancer p16 gene methylation is a frequent event. Methods: 326 patients with sporadic colorectal cancer were included. DNA was extracted from tumor tissue samples obtained during the surgical procedure. Promoter methylation was analyzed using bisulfite modification and was detected by quantitative methylation-specific PCR. Frequency of p16 methylation was analyzed and compared with other clinicopathological variables. Results: p16 gene methylation was detected in 24,8% of patients. Methylation was associated with differentiation grade and with tumor location: methylation was frequent in poorly differentiated tumors and had low frequency in distal colon. The p16 promoter methylation discriminated a subgroup of patients with better prognosis in poorly differentiated tumors. Conclusions: p16 methylation was a frequent event in our population and was able to induce differences in the overall survival of patients with poorly differentiated tumors.Introducción: el gen p16 está implicado en la regulación del ciclo celular y se considera un importante gen supresor de tumores. Objetivos: se han descrito diferentes mecanismos de inactivación génica, en este estudio nos hemos centrado en la metilación del promotor del gen p16. En el cáncer colorrectal la metilación de p16 es una alteración frecuente. Material y métodos: se incluyeron 326 pacientes con cáncer colorrectal esporádico. El ADN se extrajo de muestras tumorales obtenidas durante la cirugía. La metilación del promotor se analizó mediante un proceso de modificación con bisulfito y posterior PCR cuantitativa especifica para metilación. Se analizó la frecuencia de la metilación de p16 y se comparó con las variables clinicopatológicas. Resultados: la metilación del gen p16 se detectó en el 24,8% de los pacientes. La metilación de p16 se relacionó con el grado de diferenciación y con la localización tumoral: la metilación fue mas frecuente en los tumores pobremente diferenciados y tuvo una baja frecuencia en el colon distal. La metilación del promotor de p16 discrimina un subgrupo de pacientes con mejor pronóstico en los tumores pobremente diferenciados. Conclusiones: la metilación de p16 es un evento frecuente en nuestra población y es capaz de inducir diferencias en la supervivencia global de los pacientes con tumores moderadamente diferenciados.

  6. Los estados de Africa Subsahariana tras la guerra fría: de la descolonización y los regímenes de partido único a la democracia promovida

    OpenAIRE

    Mateo, Luz Marina

    2004-01-01

    El proceso de descolonización acontecido entre los años ´60 y ´70 reviste particulares características en el África Subsahariana, de modo tal que, observar este subcontinente, supone la oportunidad de verse inmerso en un auténtico laboratorio de las actuales Relaciones Internacionales, en el marco de los paradigmas de Estado y democracia liberal que la modernidad occidental propone. Partiendo de ello, este trabajo intenta, en principio, realizar un recorrido por la caracterización de las form...

  7. Análisis de los procedimientos de control interno en la sección de almacenamiento y suministro (SAA) en los municipios de la región de Tras-os-Montes y Alto Douro (Portugal).

    OpenAIRE

    Monte, Ana Paula; Moreno, Maria C. L.

    2012-01-01

    Como el control interno es una de las piezas clave para la gestión eficiente, eficaz y transparente de los bienes públicos, tenemos la intención de analizar los procedimientos de control interno adoptados en la sección de almacenamiento y suministro en los municipios de Trás-os-Montes y Alto Douro. En este sentido, se estudió una muestra de 10 ayuntamientos de los distritos de Vila Real y Bragança, preguntándole a los dirigentes de la sección a través de una encuesta, de febrero a marzo de 20...

  8. Gestación tras inseminación artificial : factores pronósticos, marcadores de aneuploidías en primer trimestre, morbilidad materno-fetal y resultados perinatales

    OpenAIRE

    Rodríguez Bújez, Ana Belén

    2013-01-01

    El presente trabajo parte de la duda de si realmente son inocuos los tratamientos de inducción de la ovulación seguidos de inseminación artificial (IA) y si podemos considerar estos embarazos iguales en cuanto a su seguimiento y resultados a las gestaciones espontáneas. Todas estas características se encuentran ampliamente descritas en la literatura para los embarazos procedentes de fecundación in vitro, pero muy escasamente para la IA. En nuestro país, al igual que en otros mucho...

  9. Evaluación de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin tratamiento sustitutorio, tras un programa de intervención nutricional (PIN): estudio aleatorizado

    OpenAIRE

    Beltrán López, Antonio

    2016-01-01

    La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como la disminución de la función renal, donde se reduce el filtrado glomerular (FG) estimado < 60 ml/min/1,73m2 o como la presencia de daño renal de forma persistente durante al menos tres meses. La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta cada vez más a la población, el daño renal aumenta con el paso del tiempo, siendo su resultado el tratamiento renal sustitutivo, trasplante o incluso la muerte, el gran problema es qu...

  10. Development scenarios for the national coordination exercise and long-term management after a nuclear emergency; Desarrollo de los escenarios susceptibles de utilizarse en un ejercicio nacional de coordinacion y gestion a largo plazo tras una emergencia nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Montero Prieto, M.; Gallego Diez, E.

    2013-07-01

    Developing a strategy to deal with an emergency situation from the response phase to the recovery can facilitate decision-making organizations to ensure optimum protection of health, the environment and society. It is strengthening the preparedness and response capacity to achieve a high degree of participation of the agents involved. (Author)

  11. Evaluación de la reparación tendinosa tras la aplicación de plasma rico en factores de crecimiento en un modelo experimental de rotura de tendón de Aquiles en oveja

    OpenAIRE

    Fernández Sarmiento, José Andrés

    2012-01-01

    La ruptura aguda del tendón de Aquiles es una lesión grave, con un manejo terapéutico complejo, debido a la pobre capacidad de cicatrización que tiene el tendón. El uso de Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF) se está usando clínicamente para el manejo de este tipo de lesión. Diversos estudios experimentales han mostrado que el empleo de este tipo de terapia biológica puede producir una interesante mejoría de la cicatrización del tendón, pero recientemente han aparecido...

  12. Perspectivas en la enseñanza-aprendizaje del francés de Turismo tras la implantación de los estudios de grado en dos universidades andaluzas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Loreto Cantón Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available This work reflects on the teaching of French in the Bachelor degree of tourism in the present-day university scenario. Drawing on our experience as lecturers at the Universities of Almería and Granada, we invoke the need to adapt the current teaching methodology to render it conso-nant with a conception of learning based on linguistic and professional competences. As university lecturers of French, we think it of paramount importance to design suitable teaching materials as well as to introduce new technologies in the classroom so as to promote autonomous work on the part of the students, this being a central objective of the new University Curriculum. Ce travail présente une réflexion sur l’enseignement du français du tourisme dans l’actuel panorama universitaire (Grado. À partir de nos expériences à l’Université de Granada et à l’Université de Almería, nous abordons la nécessité d’adapter notre méthodologie à l’apprentissage basé sur des compétences linguistiques et professionnelles. En tant que professeurs de langue de spécialité, nous poursuivons la création de matériel didactique et pédagogique ainsi que l’utilisa¬tion des nouvelles technologies en classe afin de favoriser le travail autonome des étudiants, l’un des objectifs des nouveaux plans d’études.

  13. CARACTERÍSTICAS NEUROPSICOLÓGICAS DE LA MEMORIA TRAS CIRUGÍA CARDÍACA CON CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA / Neuropsychological features of memory after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Jiménez Puig

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen Introducción: Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en los países desarrollados y una de las estrategias terapéuticas es la quirúrgica, con el uso de circulación extracorpórea, la que puede producir efectos indeseables sobre el sistema neurológico. Objetivo: Caracterizar el funcionamiento neuropsicológico del proceso de memoria en pacientes intervenidos quirúrgicamente con el uso de circulación extracorpórea. Método: Se realizó un estudio exploratorio-descriptivo en 25 pacientes operados en el Cardiocentro "Ernesto Che Guevara", en el período comprendido de enero a marzo de 2012. En la exploración se utilizaron el test multivariado de memoria, el subtest Dígitos de la escala Wechsler, la revisión de la Historia Clínica y una entrevista semiestructurada al paciente. Resultados: Se encontraron limitaciones en cuanto a la fijación directa de la huella mnémica y al proceso de retención con base en la repetición, con manifestación concreta en la retención verbal y numérica. En lo referente a la memoria mediata se evidenció la calidad de asociaciones sobre la base de la estimulación visual y las afectaciones se presentaron en la evocación, lo cual es consistente con la dificultad en la fijación y retención. Se constató además, la existencia de alteraciones en la memoria no declarativa. Conclusiones: Predominaron los pacientes del sexo masculino, entre 50 y 70 años de edad, con un nivel escolar bajo. Se encontraron dificultades en la fijación directa de las huellas mnémicas, insuficiencias en la evocación mediata de los estímulos ofrecidos y aun después de haber realizado buenas asociaciones, y alteraciones en la memoria no declarativa. Esto indica la existencia de limitaciones neuropsicológicas en los sistemas funcionales vinculados con el recuerdo declarativo y no declarativo, voluntario e involuntario en los pacientes sometidos a circulación extracorpórea. / Abstract Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in developed countries and one of the therapeutic strategies is surgery with the use of extracorporeal circulation, which can cause undesirable effects on the neurologic system. Objective: To characterize neuropsychological functioning of the memory process in patients who have undergone surgery with extracorporeal circulation. Method: An exploratory-descriptive study in 25 patients operated at Cardiocentro Ernesto Che Guevara in the period from January to March 2012 was performed. The assessment was based on the multivariate test memory, Digits subtest of Wechsler scale, review of the clinical history and a semistructured interview to the patient. Results: There were limitations regarding the direct fixation of memory trace and retention process based on repetition, with specific manifestation in verbal and numerical retention. Regarding immediate memory, the quality of associations based on visual stimulation was evidenced and affectations presented in recalling, which is consistent with the difficulty in fixing and retention. The existence of alterations in declarative memory was also demonstrated. Conclusions: Male patients, between 50 and 70 years of age, with a low educational level were predominant. Difficulties in the direct fixation of memory traces were found, as well as failures in immediate recalling of stimuli offered and even after making good associations, and impaired declarative memory. This indicates the existence of neuropsychological limitations in the functional systems associated with declarative and non-declarative, voluntary and involuntary memory, in patients undergoing cardiopulmonary bypass.

  14. Aproximación diagnóstica en los títulos de grado de las universidades españolas tras la implementación del EEES

    OpenAIRE

    Cano Ramírez, Ana

    2014-01-01

    El trabajo de investigación exploratoria que se presenta, tiene como objeto las prácticas docentes universitarias con enfoque de la educación para el desarrollo para la ciudadanra global (en adelante EDCG), esto es los actos pedagógicos con perspectiva de generar un proceso educativo dirigido a que los estudiantes se doten de herramientas e instrumentos (conocimientos conceptuales, habilidades y actitudinales) que les empoderen para ser capaces de analizar, reflexionar, comprender y adoptar u...

  15. Hyperammonemic encephalopathy after urinary diversion. Diet therapy. Encefalopatía hiperamoniémica tras cistectomía radical y derivación urinaria. Tratamiento nutricional

    OpenAIRE

    Moriana, Miriam; Martinez-Ibañez, Juncal; Civera, Miguel; Martínez-Valls, José Francisco; Ascaso, Juan Francisco

    2016-01-01

    La diabetes tipo 1 se asocia a otras enfermedades autoinmunes,con más frecuencia a tiroiditis linfocitaria o a celiaquía. En la última década se ha descrito algunos casos de encefalitis límbica asociados a diabetes tipo 1, tiroiditis u otros procesos autoinmunes, incluso en edad pediátrica.

  16. Mejoría de la calidad de vida en pacientes ancianos tras un programa de intervención en un Hospital de Día de Geriatría (HDG)

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Objetivo: analizar si un programa de intervención geriátrica en un HDG mejora la calidad de vida (CV) en los pacientes ancianos. Método: estudio longitudinal que incluyó 110 pacientes que ingresaron entre Enero de 2007-Diciembre 2009. Se administró el Nottingham Health Profile (NHP) al inicio/alta. Resultados: Al analizar las puntuaciones del NHP al inicio y al alta, se observó mejoría en la dimensión de CV de movilidad física (p=0,002) y emoción (p=0,04), así como en la puntuación global del...

  17. Síndrome del shock tóxico estreptocócico tras fascitis necrotizante por estreptococo pyogenes Streptococcal toxic shock syndrome after necrotizing fascitis due to streptococcus pyogenes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez Lorenzo

    2007-12-01

    Full Text Available La fascitis necrotizante por Estreptococo Pyogenes es una emergencia quirúrgica con una tasa de mortalidad elevada por la rápida progresión a shock y fallo multiorgánico. El reto supone realizar un diagnóstico precoz, ya que suele ser confundido con una infección leve de tejidos blandos. Presentamos dos casos clínicos de fascitis necrotizante que presentaron en 24 horas un Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico. Revisamos el mecanismo patogénico, diagnóstico y tratamiento descritos para este cuadro y discutimos las recomendaciones para su manejo establecidas en la literatura.Necrotizing fascitis by Streptococcus Pyogenes is a surgical emergency with a high mortality task due to a rapid progression of the illness to shock and organ failure. The challenge is to perform a prompt diagnosis because it is often confused with a minor soft-tissue infection. We present two cases of necrotizing fascitis by Streptococcus Pyogenes who in 24 hours developed a Streptococcal Toxic Shock Syndrome. In addition, we review the pathogenic mechanism, diagnosis and treatment of this syndrome and we discuss its management following literature recommendations.

  18. Pautas de distribución de encinas y quejigos en un pinar de la Sierra de Cazorla (Jaén tras 90 años de ordenación forestal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. A. Tíscar

    2014-01-01

    Full Text Available Los sucesivos inventarios forestales de los montes con ordenaciones históricas constituyen una interesantísima fuente de información para investigarla evolución de la vegetación y de las interacciones ecológicas en los bosques durante el último siglo. En este estudio, se usaron los datos de inventario de un monte de la Sierra de Cazorla (sureste de España para determinar cómo los factores ambientales y una historia de aprovechamientos madereros planificados contribuyen a explicar la distribución actual de Quercus ilex y Quercus faginea en un territorio actualmente dominado por Pinus nigra subsp. salzmannii. La evolución, con datos agrupados a nivel de género, del volumen y número de pies de Quercus ilex y Quercusfaginea entre los años 1920 y 2010 se estudió mediante estadística descriptiva y análisis de varianza de medidas repetidas. El efecto de nueve factores abióticos sobre la presencia/ausencia actual de estas especies se analizó mediante modelos lineales generalizados. Los modelos más parsimoniosos mostraron que la presencia de ambas especies disminuye conforme se incrementa la altitud y que, además, Quercus ilex es más frecuente en exposiciones de solana. A lo largo de los 90 años de ordenación, las existencias de pino han aumentado proporcionalmente más que las de Quercus, probablemente, porque las semillas de pino colonizaron mejor el área de estudio y porque los pinos han sido favorecidos mediante actuaciones selvícolas. Si el objetivo de gestión fuera incrementar la cantidad de Quercus en el área de estudio, deberían aplicarse tratamientos selvícolas orientados a este fin.

  19. Situación actual del tabaquismo entre los trabajadores de correos-España tras la Ley 28/2005 Present tobacco situation between the correos-España employees afther the law 28/2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Vicente-Herrero

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer la prevalencia de tabaquismo entre nuestros trabajadores, el historial tabáquico y las diferencias de consumo por edad, sexo, puesto de trabajo y variaciones geográficas en el personal de Correos. Material y métodos: cuestionario elaborado "ad hoc" a 1432 trabajadores de Correos en 5 provincias españolas, sin selección previa. La captación fue durante la realización de los exámenes de vigilancia periódica de la salud. Participación anónima, voluntaria y consentimiento previo para la utilización epidemiológica de los datos estadísticos, analizados con el programa SPSS v 14. Resultados: Edad media 44,09 años. Sexo: 56% hombres, 44% mujeres. Colectivo mayoritario carteros/as. No fumadores 39,1%, Fumadores diarios 29,9%, Fumadores ocasionales 5,2%, Ex fumadores 29,7%. No variaciones geográficas ni por sexo en los resultados obtenidos. Más fumadores activos en puestos de trabajo con mayor cualificación profesional. Mayor numero de fumadores activos entre los 36-50 años. Conclusiones: Tasa de participación elevada, superior al 85%. La edad de los participantes coincidente con la edad media de nuestra población laboral. En Correos, predomina el personal nofumador, aunque persiste una elevada cifra de fumadores/as. 35%, por encima de las tasas de consumo en la población general (31% ENS 2003 y el 30% según datos provisionales de la ENS 2006. No influye en el habito tabáquico la localización geográfica, ni el sexo, aunque si hay diferencias significativas en función del puesto de trabajo y la edad.Objectives: To know about the prevailing tobacco habit among our workers; the tobacco addiction records and the consumption differences by ages, males/females, work positions and geographical variations by the Correos employees. Materials and methods used: A suitable elaborated anonymous questionnaire carried out to 1432 Correos workers in 5 different Spanish provinces, without a previous selection. They were asked to complete the questionnaire during their regular health controls and medical examinations. Voluntary anonymous participation and previous consent to use the statistical epidemic data information, analyzed with the program SPSS v 14. Results: Average age 44.09 years. Sexes: 56% males, 44% females. Main collective of participators, postmen/women. Non smokers 39.1%, daily smokers 29.9%, occasional smokers 5.2%, former smokers 29.7%. The results did not show geographical or sexes variations. There were more active smokers in work positions with a better professional qualification. A major number of active smokers in the range of age from 36 to 50 years. Conclusions: An elevated rate of participation, more than 85%. The age of the participants coincide with the average age of our labour population. In Correos predominate over the non smokers employees, even though we have an elevated number of smokers among male and female. 35% over the population consumption rate (31% ENS in 2003 and 30% ENS provisional rate for 2006. The tobacco habit has not any influence with the geographical area or sexes of the participants, but has significant differences depending on the working positions and ages.

  20. Programa de Atención Integral al Enfermo Mental en las prisiones españolas (PAIEM: valoración tras cuatro años de funcionamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Sanz

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar el programa de atención integral a los enfermos mentales (PAIEM implantado desde hace 3 años en las prisiones españolas, con el fin de mejorar su funcionamiento y resultados. Metodología: Estudio descriptivo de los datos recogidos en un cuestionario anónimo cumplimentado por los miembros del equipo PAIEM de los centros penitenciarios. Se obtuvieron distribuciones de frecuencia de todas las variables acerca de hechos, actitudes, opiniones, experiencias, situaciones y procesos del PAIEM. Resultados: Han respondido el 91,2% de los equipos del PAIEM. Psicólogos, educadores, médicos y trabajadores sociales son los profesionales que colaboran más activamente en el PAIEM (73%-84% y los que con más frecuencia ejercen como tutores. Los enfermos mentales se ubican habitualmente en módulos ordinarios (80%. Las actividades más utilizadas para su rehabilitación psicosocial son autocuidados (73% y educación para la salud, preparación para la vida diaria y habilidades sociales con más del 60%. Las intervenciones con las familias son básicamente por contacto telefónico (79%. En el análisis bivariante se demuestra que los PAIEM que mejor funcionan son los que tienen una buena coordinación con el resto de los equipos técnicos, los que preparan la derivación con más de seis meses previos a la libertad y en los que las ONG's tramitan las derivaciones. Más del 71% de los profesionales observan mejoras en carencias y discapacidades en más de la mitad de los enfermos y están mayoritariamente satisfechos (3,4/5 de su participación, aunque reconocen mayor carga de trabajo. Conclusiones: Las actividades del PAIEM son adecuadas, en especial en las fases de detección precoz, estabilización y rehabilitación y menos en la fase de reincorporación social que mejora cuando interviene el tercer sector en las derivaciones del enfermo a la red sociosanitaria extrapenitenciaria.

  1. EXPECTATIVAS SOCIALES, RACIONALIDADES EDUCATIVAS Y REFORMULACIÓN DE LA FUNCIÓN SOCIAL DEL CONOCIMIENTO GEOGRÁFICO IMPARTIDO EN LA ESCUELA ANGLOSAJONA TRAS LA SEGUNDA GUERRA MUNDIAL: DEL ENCICLOPEDISMO CULTURALISTA AL ACADEMICISMO COGNITIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Luis Gómez

    2005-12-01

    Full Text Available RESUMEN:El fin de la contienda bélica posibilitó la aparición de reflexiones en torno a la finalidad de la institución escolar y de las diferentes materias curriculares; junto a ello se formularon nuevos modelos didácticos a partir de los cuales se teorizó todo lo referido a la enseñanza y al aprendiza- je. Usando como ejemplo el mundo anglosajón, en las páginas que siguen a continuación analiza- mos lo acontecido con la enseñanza de la geografía en los niveles no universitarios. Junto al reconocimiento de cambios y matices muy importantes, los firmantes de este trabajo ponen de relieve la existencia de una gran continuidad de fondo en lo relacionado con el entendimiento de la geografía como materia de enseñanza y con la función social del sistema educativo. PALABRAS CLAVE:Cultura, conocimiento académico, conocimiento escolar, enseñanza de la geografía, enciclopedismo, academicismo cognitivo. ABSTRACT:The end of Second World War created an environment which promoted debate on the ultimate value of educational institutions and of the different curricular areas. At the same time, new models of teaching were proposed which provided a basis for theorizing on al1 aspects of teaching and learning. Focusing on examples form the English-speaking world, in the pages which follow we aim to analyse relevant aspects of the teaching of geography at pre-university levels. As well as recognising very important changes and significant developments, the authors of this article seek to highlight fundamental continuities both in the understanding of geography as a subject for teaching and in the acknowledgement of the social function of the educational system. KEY WORDS:Culture, academic knowledge, school-based knowledge, geography teaching, encyclopaedism, academic formalism. RÉSUMÉLa fin de la Deuxibme Guerre a rendu possible l'apparition de réflexions au sujet de la finalite de l'institution scolaire et des différentes matieres inscrites aux programmes. Parallelement de nou- veaux modeles didactiques sont formulés donnant lieu a une intense activité théorique sur tous les aspects de la problématique de l'enseignement et de l'apprentissage. En s'appuyant sur l'exemple du monde anglo-saxon, nous analysons dans les pages suivantes le statut réservé a l'enseignement de la Géographie a un niveau non-universitaire. Les auteurs de cet article mettent en perspective l'e- xistence d'une grande continuité de fond en ce qui conceme la conception de la Géographie comme matibre d'enseignement et la fonction sociale du systeme éducatif, tout en reconnaissant néanmoins des changements et des nuances de grande importance. MOTS CLÉ:Culture, savoir universitaire, savoir scolaire, enseignement géographique, encyclopedisme, académisme formaliste 

  2. Improvements in emergency management in nuclear power plants after the Fukushima accident: ORE, CAE and CAGE; Mejoras en la gestion de emergencias en centrales nucleares tras el accidente de Fukushima: ORE, CAE y CAGE

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gimenez Gonzalez, S.; Sanchez Lombardia, A.; Martin Calvarro, J. M.; Calvin Cuartero, M.

    2016-08-01

    After Fukushima accident European NPP safety was checked by means of homogenous stress test promoted by European council. At Spain CSN issued Technical instructions to confirm safety NPP margins were appropriate . As a result of this assessment licensees promoted improving NPP safety by strengthen ERO; a new Support Emergency center (CAE) and construction of a new alternative management centre (CAGE) at each site. European countries have been improving and reinforced NPP safety in a similar way to Spain. (Author)

  3. Tras la huella de la vida. El proyecto de larga duración „Centro Alejandro de Humboldt. Ciencia en movimiento“ edita los apuntes transdisciplinarios de Humboldt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ottmar Ette

    2015-12-01

    Full Text Available Zusammenfassung Das Langzeitvorhaben “Alexander von Humboldt auf Reisen – Wissenschaft aus der Bewegung“, das 2015 an der Berlin-Brandenburgischen Akademie der Wissenschaften begann, umfasst die vollständige Edition der Manuskripte Alexander von Humboldts zum Themenkomplex Reisen an der Schnittstelle von Kultur- und Naturwissenschaften. Die Frage nach dem Leben und dem Zusammenleben bei Humboldt begleitet die Forschungsprojekte rund um das Vorhaben. Die Überlegungen beruhen auf drei Säulen: Relationalität, Wechselbeziehung von Wissenschaft und Ästhetik und Bewegung. Abstract The long-term research project “Traveling Humboldt – Science on the move”, which started in 2015 at the Berlin-Brandenburg Academy of Sciences and Humanities, involves the complete edition of the manuscripts of Alexander von Humboldt on the topical complex ‘journeys’. The research projects accompanying the Academy project focus on Humboldt’s concept of life and conviviality. These focus points center around three pillars: relationality, the reciprocity of science and aesthetics and movement. Resumen El proyecto de larga duración “Centro Alejandro de Humboldt – Ciencia en movimiento” (iniciado en 2015 de la Academia de las Ciencias y Humanidades Berlín-Brandemburgo tiene como objetivo la edición de los manuscritos de viaje del famoso autor, naturalista, cosmopólito y viajero. La edición incluirá los manuscritos de sus dos viajes hemisféricos (América, Asia como también los de su legado literario. La pregunta esencial que acompaña las investigaciones en torno al proyecto de la Academia es la importancia que Humboldt le da a la vida y a la convivencia. Los tres pilares en los que descansa la reflexión son:  la relacionalidad, la concomitancia entre ciencia y estética y el movimiento.

  4. Sensación de miembro fantasma y dolor de miembro residual tras 50 años de la amputación Chronic phantom sensation and residual limb pain 50 years after amputation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Olarra

    2007-08-01

    Full Text Available Introducción El dolor del miembro residual o dolor de muñón es aquel que aparece en la parte todavía existente de la extremidad amputada. Paciente: Presentamos el caso de un paciente varón de 74 años con antecedentes de amputación supracondílea postraumática del miembro inferior izquierdo, que desarrolló dolor de miembro residual y sensación de miembro fantasma 50 años después de la amputación sin una causa que Justificara su aparición. El tratamiento con antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, anticonvulsivantes (gabapentina y tramadol permitió un buen control del dolor. Conclusiones: La existencia de una matriz neuronal determinada genéticamente pero modulada durante la vida por los impulsos nerviosos (nociceptivos, crearía una memoria somato-sensorial que sería responsable de la aparición del dolor de miembro fantasma.Background and objective: Residual limb pain or stump pain is defined as pain in the remaining part of an amputated limb. Patient: We present the case of a 74-year-old male patient with a history of posttraumatic transfemoral (above knee amputation of the left lower limb who developed residual limb pain and phantom limb sensation 50 years after amputation without a clear etiology. Treatment with tricyclic antidepressants (amitriptyline, anticonvulsivants (gabapentin and opioids (tramadol, provided a satisfactory control of pain. Conclusions: The existence of a neuromatrix initially determined genetically and later sculpted by sensory inputs (continuous nociceptive stimulation, could create what is known as the somatosensorial memory, responsible for the development of phantom limb pain.

  5. Revisión del Mieloma Múltiple IgD a propósito de un caso con buena evolución tras trasplante autóloogo

    OpenAIRE

    Domínguez Hernández, Lara

    2016-01-01

    El mieloma múltiple IgD es una forma rara de mieloma. Presenta unas características clínicas especiales que pueden dificultar su diagnóstico. Tradicionalmente se ha considerado una forma de mieloma con pronóstico adverso. Los últimos avances terapéuticos han conseguido revertir estos resultados. Se presenta el caso de un paciente de 50 años que ingresa en Mayo de 2011 con un síndrome constitucional, bicitopenia e insuficiencia renal. El diagnóstico inicial fue dificultoso. Finalmente se obtie...

  6. Interstitial brachytherapy with 192-IR in treatment of recurrent malignant primary brain tumors. Braquiterapia intersticial con iridio-192 en el tratamiento de recidivas de tumores cerebrales tras cirugia y radioterapia

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cardenes, R.; Martinez, R.; Victoria, C.; Nuez, L.; Clavo, B.; Sancedo, G. (Clinica Puerta de Hierro. Madrid (Spain))

    1994-01-01

    Seven patients with recurrent malignant primary brain tumors after surgery and radiation therapy were treated at the Clinica Puerta de Hierro (Madrid) by interstitial brachytherapy with 192-Ir sources. Implantations were performed using computerized tomography and dose prescription were determined following the Paris system rules for interstitial implants. The means dose deliberated was 50 to 65 Gy to the reference isodoses. At the last follow-up all patients except for one are alive and without evidence of progression of the disease. (Author) 35 refs.

  7. Mejora de la empatía cognitiva y el bienestar psicológico en estudiantes de psicología tras una intervención en mindfulness.

    OpenAIRE

    Bellosta Batalla, Miguel; Pérez Blasco, Josefa; Nácher Pons, María José; Moya Albiol, Luis

    2016-01-01

    Los psicoterapeutas eficaces se caracterizan por su capacidad para empatizar y no dejarse arrastrar por el sufrimiento ajeno. En los últimos años, el mindfulness se está convirtiendo en una herramienta ampliamente estudiada por sus beneficios en la salud física y psicológica, entre los cuales se encuentra la mejora de las relaciones interpersonales. El objetivo de esta investigación es contribuir a la búsqueda de estrategias que permitan mejorar la formación de los estudiantes de Psicología, ...

  8. Temporal evolution of the environmental dose remaining in a clinical irradiation bunker after the cessation of irradiation; Evolucion temporal de la Dosis ambiental remanente en un bunker de irradiacion clinica tras el cese de la irradiacion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ruiz Egea, E.; Sanchez Carrascal, M.; Torres Pozas, S.; Monja Ray, P. de la; Perez Molina, J. L.; Madan Rodriguez, C.; Luque Japon, L.; Morera Molina, A.; Hernandez Perez, A.; Barquero Bravo, Y.; Morengo Pedagna, I.; Oliva Gordillo, M. C.; Martin Olivar, R.

    2011-07-01

    In this paper we try to quantify the dose emitted by different radioactive processes that occur in the head of a clinical linear accelerator and the patient is irradiated, or walls of the bunker, converted into tertiary sources of radiation trying to establish the origin of the came in different parts of the bunker.

  9. Lesión miocárdica tras la cirugía no cardiaca análisis de la cohorte española del estudio VISION /

    OpenAIRE

    Paniagua Iglesias, Pilar

    2015-01-01

    Antecedents: Les complicacions cardiovasculars majors (CCVM) són la principal causa de morbimortalitat en els pacients intervinguts de cirurgia no cardíaca. La complicació més freqüent és la lesió miocàrdia després de la cirurgia no cardíaca (LMCN), definida com qualsevol pic del valor de troponina T (TnT) ≥ 0,03 ng/ml atribuït a isquèmia i que ocorre durant els 30 primers dies de la cirurgia no cardíaca. Objectius: Determinar al nostre entorn la incidència actual de CCVM, comparar la freqüèn...

  10. Action protocol for the protection of cultural property after the earthquake at Lorca (2011); Protocolo de actuacion para la proteccion de los bienes culturales de Lorca tras el terremoto de 2011

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martinez Rios, C.

    2012-11-01

    After the earthquakes of 11 May 2011 at Lorca, the Directorate General of Cultural Assets of the CARM, as the body responsible for protecting cultural heritage in the Region of Murcia, was in Lorca to initiate emergency procedures in the affected monuments of the historic city centre. In co-ordination with the City Council of Lorca, the Ministry of Culture and the Diocese of Cartagena, during the first day inspections were made of the castle of Lorca, the collegiate church of San Patricio, the Guevara palace, the porch of San Antonio, the church of Santo Domingo and the Rosary chapel , the church and convent of San Francisco, the church of Nuestra Senora del Carmen and the church of La Virgen de las Huertas, among other cultural sites. The severity of the damage to buildings having been verified, a protocol was established to appoint an architect and construction company to assess the damage and take all necessary measures. The rapid response of the different groups was instrumental in establishing minimum guarantees of stability and the removal of elements at risk of collapse. With regard to movable fixtures and ornaments, emergency action was coordinated by the Regional Centre for Restoration and Museum and Exhibition Service of the Directorate General for Cultural Property, which proceeded to assess the damage and adopt protective measures for the protection of altarpieces in churches and the packaging, transport and storage of works belonging to the Guevara palace. (Author) 28 refs.

  11. ¿En la barbería no se llora? Los dédalos del género tras la política del espacio

    OpenAIRE

    Cedeño, Jeffrey; Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, COLOMBIA

    2014-01-01

    Al subvertir los espacios que fundan y modelan los valores del machismo en la comunidad latina de la Costa Este de los Estados Unidos, la instalación "En la barbería no se llora" de Pepón Osorio convoca una inquietante hibridación cultural ocupada en evaluar las contradicciones y ambivalencias del machismo y las categorías de género dentro de la experiencia migrante nuyorrican. La estética "femenina", kitsch y alegórica de la instalación despliega una apertura política de performatividades ge...

  12. Analysis of the results of environmental monitoring in Spain after the Chernobyl and Fukushima accidents; Analisis de los resultados de la vigilancia radiologica ambiental en Espana tras los accidentes de Chernobil y Fukusima

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Luque Heredia, S.; Salas Collantes, R.; Rey del castillo, C.; Marugar tovar, I.; Sterling carmona, A.; Ramos Salvador, L.; Lorente Lorente, P.

    2013-07-01

    As a result of accidents at Chernobyl and Fukushima nuclear power plants, CSN launched special surveillance devices to monitor radioactive contamination through the values provided by the various networks and environmental monitoring programs. The aim of this study is to compare and analyze the results corresponding to the exposure pathways and matrices in which contamination is detected. (Author)

  13. Niveles de anticuerpos bactericidas frente a meningococo C tras la vacunación de niños de 2 a 6 años de edad en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delgado Torralbo Elena

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En 1997 el 18,5% de los casos de Enfermedad Meningocócica por serogrupo C en Andalucía fueron niños de 2 a 4 años de edad; edades donde respuesta inmune inicial y duración de la vacuna antimeningocócica de polisacárido capsular A+C, es menor que en edades superiores. Se diseñó una investigación para medir la respuesta inmune producida por esta vacuna, en niños de 2 a 6 años de edad, y compararla con la inmunidad natural presente en niños no vacunados. MÉTODOS: I.- Doble estudio de seguimiento: a grupos de niños previamente vacunados y grupos control, b grupo de niños que iba a ser vacunado, para análisis pre y postvacunal (1, 6 y 12 meses y grupo control. II.- La actividad bactericida se midió según protocolo estandarizado del CDC frente a cepa de N. meningítidis C-11. Los sueros con título de actividad bactericida (TAB > o = 1:8 se consideraron protectores. RESULTADOS: Al mes y a los 2 meses de vacunarse la proporción de TAB > o = 1:8 era significativamente superior a la del grupo control (65,5% y 73,9% frente a 2,2% y 12%. En el prevacunal y en el postvacunal a los 6, 7, 12 y 13 meses no se observó diferencia significativa entre vacunados y controles. CONCLUSIONES: Las diferencias entre vacunados y no vacunados 1 y 2 meses después de la vacunación indican seroconversión en los vacunados. Para el grupo de edad de 2 a 6 años la actividad bactericida adquirida declina rápidamente, ya que a los 6 meses dejan de observarse diferencias con el grupo control.

  14. Efectos conductuales y modulación de la síntesis de monoaminas y de la vía de quinasas mitogénicas en cerebro de rata tras tratamientos con cannabinoides y etanol

    OpenAIRE

    Moranta Mesquida, David

    2005-01-01

    A pesar de que el uso del cannabis y el alcohol como sustancias psicoactivas es muy antiguo y que su uso como drogas recreacionales está muy extendido, los mecanismos a través de los cuales producen sus efectos psicoactivos se han empezado a conocer hace relativamente poco tiempo. En la presente tesis se estudia como afectan distintos tratamientos sistémicos, tanto con etanol como con distintos compuestos cannabinoides, simultáneamente sobre la síntesis de las distintas monoaminas en diferent...

  15. Tratamiento mediante terapia de presión negativa VAC® de herida infectada tras artrodesis raquídea Treatment of infected wound secondary to spinal arthrodesis with negative pressure therapy VAC®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Yuste Benavente

    2011-12-01

    Full Text Available Las complicaciones cutáneas secundarias a artrodesis raquídea son un problema frecuente que requiere la colaboración de los Servicios de Cirugía Plástica y en cuyo tratamiento la terapia de presión negativa puede resultar útil. En este artículo presentamos el caso de un paciente afectado por metástasis vertebrales de adenocarcinoma gástrico que requirió artrodesis raquídea y desarrolló posteriormente una úlcera por presión dorsal debido al material implantado. El sistema VAC® permitió la limpieza y disminución de tamaño de la lesión, siendo posible la cobertura posterior de la misma con un colgajo miocutáneo de dorsal ancho. En este artículo discutimos la utilidad de la terapia de presión negativa en este tipo de lesiones.Cutaneous complications secondary to spinal fusion are a common problem that requires the collaboration of the Department of Plastic Surgery and in which negative pressure therapy treatment may be useful. In this paper we present the case of a patient with spinal metastases secondary to gastric adenocarcinoma that required spinal fusion and developed a dorsal pressure ulcer secondary to the implanted material. VAC® therapy system allowed cleaning the wound and decreasing the size of the injury, thus making it possible subsequently to cover it with a latissimus dorsi myocutaneous flap. In this paper we discuss the usefulness of negative pressure therapy in this type of injury.

  16. La enseñanza en el seminario de nobles educandos tras la expulsión de los jesuitas. Un capítulo de la lucha por el control de la enseñanza en Valencia

    OpenAIRE

    Giménez López, Enrique

    2002-01-01

    Con la expulsión de los jesuitas en 1767 se inició una pugna por el control de la enseñanza en la ciudad de Valencia entre dos grupos encabezados por el erudito Gregorio Mayans y el preceptor de los Infantes Francisco Pérez Bayer. Al mantenerse la enseñanza de la Latinidad en el edificio del antiguo Colegio de los Jesuitas de San Pablo, convertido en Seminario de Nobles, y separada de la Universidad hasta 1774, el tipo de docencia que se impartía en ese centro fue objeto ...

  17. Rehabilitación deportiva post- hernioplastía T.A.P.P.: resultados en deportistas de alto rendimiento y recreacionales y en no deportistas : Experiencia tras 731 hernioplastías TAPP

    OpenAIRE

    Santilli, O. L.; Santilli, Hernán; Schlain, Sergio; Nardelli, N.

    2016-01-01

    Históricamente se ha recomendado el reposo después de hernioplastía inguinal con el objeto de evitar el dolor asociado a la movilización y proteger las suturas durante la primera fase de la inflamación. El desarrollo de procedimientos mínimamente invasivos y la evolución de las drogas analgésicas permitió reducir las restricciones y acelerar el proceso de reinserción social y laboral; no obstante aún no existen evidencias que permitan establecer el tiempo óptimo de reposo postoperatorio, l...

  18. Colecisitis Aguda Litiásica en el área de salud de Valladolid Oeste: características y evolución tras diferentes abordajes terapéuticos

    OpenAIRE

    Busto Bea, María Victoria

    2016-01-01

    Estudio observacional, retrospectivo, de 487 pacientes con colecistitis aguda litiásica en Valladolid, valorando las caracterísicas de los pacientes y del cuadro de colecistitis, su tratamiento, las recurrencias de problemas bilires, la estancia hospitalaria y la mortalidad, así como los factores asociados a los mismos. Las recurrencias postratamiento fueron significativamente menos frecuentes en los pacientes tratados mediante colecistectomía que mediante procedimientos no quirúrgicos, p...

  19. Adaptación de lente de contacto híbrida de geometría inversa en córnea con extrema irregularidad tras cirugía LASIK fallida

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Actualmente, la adaptación de lentes de contacto nos ofrece una buena solución óptica para anisometropías, ya que se consigue igualar el tamaño de las imágenes retinianas, astigmatismos irregulares, consiguiendo regularizar la superficie corneal anterior, en miopías medias y elevadas, porque se logra un mayor tamaño de imagen retiniana respecto a la lente oftálmica, en casos de hipermetropías altas o afaquias, al conseguir un aumento del campo visual, y en nistagmus, ya que la lente acompaña ...

  20. Cambios en el uso de la terapia hormonal sustitutiva tras una intervención informativa dirigida a mujeres y prescriptores Changes in the use of hormone replacement therapy after an educational intervention aimed at women and prescribers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Mosquera Tenreiro

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las acciones desarrolladas en Asturias en 2004 y 2005 a partir de las recomendaciones de la Agencia Española del Medicamento (AEM sobre el uso de la terapia hormonal sustitutiva (THS después de la publicación del Women's Health Initiative y del Million Women Study. Métodos: Estudio casi experimental sin grupo control. Los datos utilizados fueron las ventas de THS entre 1996 y 2003, previamente a la intervención. En 2004-2005 se analizaron las ventas anuales de THS y el porcentaje estimado de mujeres que usaban este tratamiento respecto a la población de 50-59 años de edad. Para el análisis de la evolución de los costes se tomaron los precios de cada especialidad en pesetas hasta el año 2001 y en euros a partir de entonces. Resultados: Hubo un incremento de las ventas hasta el año 2001. A partir de entonces cambió la tendencia, con un descenso hasta 2005 del 73,6%. El descenso observado en el período 2004-2005 (49,1% fue el doble del producido durante 2002-2003 (24,5%. El porcentaje estimado de mujeres usuarias de THS entre 50 y 59 años habría sido de un 17,2% en 2001 y de un 4,1% en 2005. El gasto total de la THS experimentó un descenso similar, aunque Boltin® (tibolona duplicó sus ventas. Conclusiones: Las acciones para proporcionar una información sistemática e independiente a los profesionales y la población general son necesarias y eficaces. Es preciso investigar en el ámbito nacional la «epidemia» de la THS y sus costes en la salud, así como el uso de tibolona y sus efectos adversos.Objective: To describe changes in prescription of hormone replacement therapy (HRT in Asturias (Spain after the publication of the results of the Women's Health Initiative and the Million Women Study and following the recommendations of the Spanish Drugs Agency to women and prescribers (2004-2005. Methods: We performed a quasiexperimental study with no control group. The data used consisted of sales of HRT products from 1996 to 2003 (preintervention period. In 2004 and 2005, annual sales of HRT products and the percentage of women using HRT among the population aged 50-59 years were analyzed. To analyze trends in costs, we used the price of each product in pesetas until 2001 and in euros thereafter. Results: Sales of HRT increased until 2001. Total sales declined by 73.6% between 2001 and 2005. The decrease between 2004 and 2005 (49.1% was twice that observed between 2002 and 2003 (24.5%. An estimated 17.2% of women aged 50-59 years old were using HRT in 1996 compared with 4.1% in 2005. The total pharmaceutical cost related to HRT showed a similar decrease, although sales of Boltin® (tibolone increased by two-fold. Conclusions: Systematic and independent educational interventions aimed at women in the general population and prescribers are both effective and necessary. The HRT epidemic and its health costs, as well as the shift to tibolone prescription and the adverse effects of this drug, should be investigated nationwide.

  1. Diseño y validación de un cuestionario sobre la percepción del deportista respecto a su reincorporación al entrenamiento tras una lesión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro G\\u00F3mez

    2014-01-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo diseñar y validar un cuestionario que mida la percepción que tiene el deportista lesionado en relación a su RTP a corto plazo. Para la validación del instrumento se aplicó la metodología Dephi para la validez de contenido, en el que participaron un total de 16 jueces expertos. Para el cálculo de la validez concurrente, se utilizó como gold standard diferentes pruebas físicas (medidas antropométricas, prueba de velocidad 8x5, y prueba de Barrow, psicológicas (ansiedad estado y estados de ánimo y médicas (proceso de progresión funcional y percepción de dolor. Los resultados señalan que la puesta en práctica de la herramienta en un contexto deportivo de nivel profesional invita a pensar en adecuados niveles de validez y utilidad del instrumento como complemento a otro tipo de pruebas y valoraciones.

  2. Síndrome del shock tóxico estreptocócico tras fascitis necrotizante por estreptococo pyogenes Streptococcal toxic shock syndrome after necrotizing fascitis due to streptococcus pyogenes

    OpenAIRE

    A. Rodríguez Lorenzo; J. Midón Míguez; Martelo Villar, F.

    2007-01-01

    La fascitis necrotizante por Estreptococo Pyogenes es una emergencia quirúrgica con una tasa de mortalidad elevada por la rápida progresión a shock y fallo multiorgánico. El reto supone realizar un diagnóstico precoz, ya que suele ser confundido con una infección leve de tejidos blandos. Presentamos dos casos clínicos de fascitis necrotizante que presentaron en 24 horas un Síndrome de Shock Tóxico Estreptocócico. Revisamos el mecanismo patogénico, diagnóstico y tratamiento descritos para este...

  3. PACIENTES CON LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA NO ELEGIBLES PARA TRATAMIENTO INTENSIVO Y CON RESPUESTA PARCIAL O COMPLETA TRAS QUIMIOTERAPIA DE INDUCCIÓN | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available citidina (5-aza) en términos de mejora de la respuesta y tiempo libre de progresión en pacientes con leuce...mia mieloblástica aguda (LMA) no elegibles para recibir tratamiento intensivo. E.2.

  4. Adaptación de lente de contacto cosmética en un caso de midriasis máxima irrefléxica y estrabismo tras cirugía complicada de cataratas

    OpenAIRE

    Castejón García, Raquel; Piñero Llorens, David Pablo; Ruiz Fortes, Pedro; Pérez Cambrodí, Rafael J.

    2014-01-01

    Se presenta un caso clínico con solución de lente de contacto cosmética para una paciente con midriasis máxima irrefléxica provocada por una complicación en cirugía de cataratas. El caso se complica al tener la paciente, además, una endo e hipertropía en ojo izquierdo (OI). Se realiza un estudio optométrico y contactológico en profundidad para establecer la idoneidad del tratamiento elegido y la solución propuesta y aceptada, que es la de adaptar una LC de material biocompatible y trabajada a...

  5. La evaluación en ciencias sociales, geografía e historia: percepción del alumnado tras la aplicación de la escala EPEGEHI-1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Molina Saorín

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo se enmarca dentro de un proyecto de investigación financiado por la ≪Fundación Seneca≫ (Región de Murcia y otro del Ministerio de Economía y Competitividad, a través de los cuales se ha diseñado un instrumento que permite conocer la percepción que tienen los alumnos sobre los diferentes instrumentos que se les aplican en el proceso de evaluación y la posterior calificación en la materia de Ciencias Sociales, Geografía e Historia. El instrumento utilizado ha sido una escala original formada por varios ítems agrupados en diferentes factores, que recibe el nombre genérico de escala EPEGEHI-1. En ese sentido, se ha focalizado la atención en dicha percepción, analizando los procedimientos de evaluación, el examen (como instrumento principal de calificación, la información que el alumnado tiene sobre los criterios de calificación de dicho instrumento, la nota final obtenida y la percepción de la misma por parte del alumnado. Se trata de un estudio con metodología cuantitativa, llevado a cabo con una muestra de 1.117 alumnos murcianos de 3.o y 4.o de Educación Secundaria (15 y 16 años. El instrumento presenta buenas propiedades psicométricas, arrojando unos datos que muestran las diferentes relaciones significativas entre las variables influyentes en la percepción final de la evaluación y calificación.

  6. Estudio de las modificaciones hemodinámicas cerebrales tras la realización de angioplatía transluminal percutánea carotídea

    OpenAIRE

    Bernal Sánchez-Arjona, María

    2004-01-01

    La angioplastia transluminal percutánea (ATP) de la arteria carótida interna es una técnica desarrollada en las dos últimas décadas y que surge como alternativa a la endarterectomía carotídea. Ambos procedimientos se han demostrado efectivos en el tratamiento y prevención del ictus isquémico al eliminar la placa ateromatosa en el vaso estenosado. La enfermedad arteriosclerótica de los troncos supraaórticos es una causa importante de ictus isquémico, debido a embolización de ramas más distales...

  7. IMPACTO ECONÓMICO DEL CUIDADO INFORMAL TRAS LA LEY DE PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL Y ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl del Pozo Rubio

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamento: La Ley de Dependencia reconoce formalmente el papel del cuidador informal, incorporando una prestación económica para el mismo. El objetivo del trabajo es analizar el efecto de la instauración de la ley sobre la existencia del cuidado informal y evaluar el impacto económico de dicho cuidado en la ley dependiendo del financiador. Métodos: Se realizó un estudio transversal a partir de una muestra representativa de la población dependiente baremada de la provincia de Cuenca en febrero de 2009, obteniéndose información de personas con grados II y III de dependencia. Se cuantificó el impacto económico de la existencia del cuidado informal para Cuenca (muestra, Castilla-La Mancha y España mediante una simulación de prestaciones basada en el supuesto de no existencia de cuidado informal. Resultados: El 81,74% de las prestaciones de dependencia correspondió a la prestación diseñada para el cuidado informal. El coste total de las prestaciones de dependencia se redujo entre un 36,51% y un 80,53% debido a la existencia de cuidado informal, desagregado en un ahorro del 122,97-251,04% para el usuario y del 23,30-54,47% para elerario público. El copago medio estimado para el usuario fue de un 13,25% para la muestra, ascendiendo al 21,65-25,77% bajo el supuesto de extinción del cuidado informal. Conclusiones: El cuidado informal implica un importante ahorro de recursos familiares y públicos: los primeros al asumir un menor copago del teórico, trasladando dicha carga a las Comunidades Autónomas; los segundos, por el menor coste que suponen las prestaciones económicas respecto a las prestaciones de servicios.

  8. Determinación del efecto del hielo líquido en las operaciones de enfriado tras el shock térmico y el tratamiento con antipardeantes

    OpenAIRE

    Manzanos Santibáñez, Álvaro

    2010-01-01

    El objetivo del presente trabajo es encontrar una nueva aplicación en agroalimentación para el hielo líquido, consistente en la utilización del mismo como parte del proceso de elaboración en patata mínimamente procesada (PMP), utilizando una solución con una salmuera y antipardeantes orgánicos (0,2% ácido L-ascórbico y 0,005% 4-hexilresorcinol), con el fin de mantener la calidad del producto original desde el punto de vista sensorial y fisicoquímico, obteniendo un producto apto para el consum...

  9. Modelos de colaboración para la atención a la salud mental en Andalucía: evaluación tras 9 años de implantación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Aranda Regules

    2012-01-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: En 2002 se inicia la implantación del Proceso de Atención Integrado Ansiedad, Depresión, Somatizaciones (PAIADS en Andalucía (modelo de colaboración asistencial. Se presenta su evaluación después de 9 años. MATERIAL Y METODOS: Análisis cualitativo de un CS urbano1 (entrevistas en profundidad, análisis documental y de registros que implantó el PAIADS en 2002. Cuestionario telefónico a 380 Centros de Salud (CS y 76 Unidades de Salud Mental Comunitaria (USMC (Noviembre 2008-Mayo 2009. Estadística descriptiva de frecuencias y análisis bivariante (paquete SPSS RESULTADOS: El análisis cualitativo del CS muestra los 4 pilares de la implantación exitosa del PAIADS: comunicación bidireccional entre instituciones y profesionales, organización de consulta conjunta, función de filtroe inclusión de objetivos de salud mental en contrato de gestión. La tasa de respuesta a los cuestionarios fue de 68.9% en CS y 78.9% en USMC. Solamente 2.3% de CS implantaron la totalidad del PAIADS. Sin embargo el 88.2% hace una implantación parcial de alguno de sus elementos: responsable del programa, desplazamiento periódico de especialistas a CS, formación, protocolos, consulta programada de salud mental por los médicos de familia y grupos psicoeducativos en los CS. Los análisis muestran que la satisfacción profesional alta y la menor demora para primeras consultas a atención especializada están asociadas con la implantación del PAIADS (pacientes vistos conjuntamente, formación y protocolos. Adicionalmente encontramos que el mayor número de derivaciones esta asociado a menor masificación de las consultas, ausencia de oferta de grupos psicoeducativos en los CS y no desplazamiento periódico de especialistas. CONCLUSIONES: El PAIADS tiene capacidad de contención no medicalizadora y gestión de la demanda para estas patologías en los CS y genera satisfacción profesional sin costes añadidos de implantación o mantenimiento. Es necesario realizar investigaciones complementarias sobre su impacto en la salud mental de los pacientes.

  10. Cambios en la composición de la grasa y en la histomorfología del hígado tras resecciones intestinales parciales Changes in the fat composition and histomorphology of the liver after partial intestinal resections

    OpenAIRE

    Mª I. Correa Antúnez; J. M. Morán Penco; J. L. Amaya Lozano; A. Leal Macho; E. Maciá Botejara; J. Saenz Santamaría

    2010-01-01

    Introducción y objetivos: Teóricamente, las resecciones intestinales parciales podrían afectar al hígado a través de la absorción de nutrientes y de la circulación enterohepática de los ácidos biliares, por las posibles alteraciones sobre el complejo hormonal duodeno-bilo-hepato-pancreático y por los efectos secundarios de la translocación bacteriana intestinal. Estos mecanismos fisiopatológicos pueden sumarse modificando la composición y la histomorfología hepática, específicamente la compos...

  11. Circulación de noticias e ideas ultramontanas en el Río de la Plata tras la instalación de la primera nunciatura en la América ibérica (1830-1842

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Martínez

    2014-04-01

    Full Text Available This article analyzes the epistolary circuit that linked the first nunciature of Spanish America—set up in 1830 in Rio de Janeiro—with the defenders of the Pope's authority in Argentina. The study seeks to understand up to what point the ecclesiastical government's patronage logic changed after the Independence, how the Pope was present in the churches of Rio de la Plata, and how this presence was mediated by the activities of local Ultramontane ecclesiastics. To achieve this goal, the author uses the collected letters found in the Archive of the Nunciature of Rio de Janeiro, conserved in the Archivio Segreto Vaticano (Italy. Using this information it is possible to reconstruct the channels through which news and ideas circulated between ultramontane groups.

  12. Las relaciones entre la República Federal Alemana y el Régimen Franquista tras la Segunda Guerra Mundial a través de la prensa española (1945-1958

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Ruiz Escudero

    2009-12-01

    Full Text Available Al comenzar la década de los cincuenta las relaciones hispano- germanas iniciaban una nueva andadura de la mano de la nueva situación internacional. España seguía apareciendo como un residuo del ya vencido fascismo, mientras que la recién creada República Federal Alemana iniciaba de la mano de Adenauer el camino hacia su recuperación nacional. En este sentido, las relaciones mantenidas durante la época hitleriana fueron consideradas un tema tabú que pocos se atrevieron a nombrar. Sin embargo, el restablecimiento de las Embajadas y el incremento de los contactos económicos y culturales propiciarían una rápida normalización de las relaciones entre ambos países, siempre apelando a su “tradicional amistad” iniciada ya en los tiempos del emperador Carlos V._______________________ABSTRACT:In the first decade of 1950, the Hispanic – German relationship led to the emergence of a new tendency provided by the new international context. Spain kept being a residual of the fascism, while the recently created Federal Republic of Germany began, thanks to Adenauer, its way to the national comeback. In this sense, all the relations managed during the regime, were considered a taboo that just a few reminded. Despite this, the reestablishment of Embassies and the increasing of economic and cultural bonds allowed a quick normalization of the relations in both countries, always appealing to that old, traditional friendship began under Charles V.

  13. Efectividad de la inclusión de la punción seca de los puntos de gatillo miofasciales en el dolor tras la cirugía de hombro

    OpenAIRE

    Arias Buría, José Luis

    2016-01-01

    Lo que la mayoría de las personas llaman “el hombro” es realmente un conjunto de varias articulaciones que se combinan con tendones y músculos para permitir el movimiento en la extremidad superior, desde rascarse la espalda hasta hacer un lanzamiento de pelota. No obstante, la movilidad puede llevar a problemas como inestabilidad o compresión del tejido blando o las estructuras óseas, con el resultado de dolor, el cual puede aparecer en reposo o en movimiento, continuo o temporal, siendo el d...

  14. Niveles de anticuerpos bactericidas frente a meningococo C tras la vacunación de niños de 2 a 6 años de edad en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Delgado Torralbo

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En 1997 el 18,5% de los casos de Enfermedad Meningocócica por serogrupo C en Andalucía fueron niños de 2 a 4 años de edad; edades donde respuesta inmune inicial y duración de la vacuna antimeningocócica de polisacárido capsular A+C, es menor que en edades superiores. Se diseñó una investigación para medir la respuesta inmune producida por esta vacuna, en niños de 2 a 6 años de edad, y compararla con la inmunidad natural presente en niños no vacunados. MÉTODOS: I.- Doble estudio de seguimiento: a grupos de niños previamente vacunados y grupos control, b grupo de niños que iba a ser vacunado, para análisis pre y postvacunal (1, 6 y 12 meses y grupo control. II.- La actividad bactericida se midió según protocolo estandarizado del CDC frente a cepa de N. meningítidis C-11. Los sueros con título de actividad bactericida (TAB ³ 1:8 se consideraron protectores. RESULTADOS: Al mes y a los 2 meses de vacunarse la proporción de TAB³ 1:8 era significativamente superior a la del grupo control (65,5% y 73,9% frente a 2,2% y 12%. En el prevacunal y en el postvacunal a los 6, 7, 12 y 13 meses no se observó diferencia significativa entre vacunados y controles. CONCLUSIONES: Las diferencias entre vacunados y no vacunados 1 y 2 meses después de la vacunación indican seroconversión en los vacunados. Para el grupo de edad de 2 a 6 años la actividad bactericida adquirida declina rápidamente, ya que a los 6 meses dejan de observarse diferencias con el grupo control.

  15. Sinusitis maxilar iatrogénica tras la colocación de implantes: A propósito de un caso Iatrogenic maxillary sinusitis related to implant placement: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Bragado Novel

    2010-12-01

    Full Text Available La perforación del suelo del seno maxilar y de las fosas nasales durante la colocación de implantes en las crestas alveolares situadas por debajo no es un hecho infrecuente. Pequeñas comunicaciones producidas durante el fresado para la preparación del lecho implantario cierran espontáneamente, pero es un requisito indispensable para evitar futuras complicaciones que el implante quede estable, si no deberá ser retirado. Presentamos el caso de una mujer de 54 años de edad que acude refiriendo cacosmia y halitosis permanentes y episodios esporádicos de dolor en la zona infraorbitaria derecha asociados a rinorrea purulenta, que no ceden a la administración de distintos antibióticos. Las pruebas radiológicas muestran tres implantes dentales en el primer cuadrante sustituyendo a 1.2, 1.3 y 1.6: el primero perforando la fosa nasal, y el tercero con el extremo apical en el interior del seno maxilar derecho con una imagen radioopaca bien delimitada asociada. Confirmada la existencia de una comunicación bucosinusal de más de dos años de evolución, y establecida esta como la causa del cuadro de sinusitis maxilar crónica que la paciente padece, se determina como plan de tratamiento la extracción de los tres implantes y la reconstrucción del plano óseo mediante un injerto de hueso autólogo de mentón. Al retirar el implante en posición 1.6 se observa material de aspecto resinoso adherido a toda su superficie, con fines probablemente retentivos, y que habrá contribuido en gran medida a incrementar el proceso irritativo local. El defecto remanente es tan importante en este sector que se hace imposible anclar un injerto óseo en este área, por lo que se legra la mucosa sinusal enferma a su través, enviando muestra para su posterior análisis anatomopatológico, y se consigue el cierre primario mediante un injerto pediculado de la bola adiposa de Bichat. Los controles postoperatorios fueron favorables consiguiendo de esta forma la remisión total de la sintomatología y la recuperación completa.Perforation of the floor of the maxillary sinus or nasal cavity during implant placement in the residual bone located below is not an infrequent situation. It's been strongly reported that slight membrane puncture while preparing implant bed does not play a significant role in clinical outcome, as it heals spontaneously, but it is an essential requirement that the implant remains intraoperatory stable. We present the case of a 54 yr. old woman that consulted in our office referring permanent cacosmia and halitosis associated to sporadic episodes of pain and purulent rhinorrhea, that didn't ease to the administration of several different antibiotics. Radiological findings show three dental implants in the first quadrant replacing teeth 1.2, 1.3 and 1.6: first one piercing the nostril and the third one with its apical end completely into the right maxillary sinus with a delimitated radiopaque mass associated. Once confirmed the existency of an oroantral fistula and its involvement in the two-year evolution chronic sinusitis diagnosed, the treatment established included the extraction of the three implants and the simultaneous osseous reconstruction with an autologous bone chin graft. After the removal of implant 1.6, a composite resin-like material is found stuck to its surface with supposedly retentive purposes, contributing in this way in a very strong way to increase irritation. Remanent defect is so important that makes impossible bone grafting in this area, so we proceed to curette harmed sinusal mucosa, sending a sample for histological evaluation, and close with a Bichat fat pad pedicled flap. Postoperatory follow-up and evolution was favourable, achieving total remission of sympthomatology and complete recovery.

  16. Publicación Biomédica, logros y nuevas perspectivas en busca del progreso de la Revista Científica Ciencia Médica, tras quince años de trayectoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doris Cartagena Triveño

    2012-06-01

    Full Text Available Cumpliendo quince años de labor ininterrumpida, la Revista Científica Ciencia Médica, continua con la Visión de incentivar a estudiantes de pregrado y/o profesionales en salud a realizar investigaciones y difundiendo sus trabajos, en estimulo a su interés, dedicación y aporte al desarrollo científico, de esta forma no quedar ajenos a los avances y requerimientos que se presentan en el contexto globalizado.

  17. Taponamiento cardíaco tras cambio de catéter venoso central, sobre guía, para nutrición parenteral total: ¿Lo podemos evitar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. González Fernández

    2003-02-01

    Full Text Available La cateterización de venas centrales es un proceso rutinario, sobre todo en enfermos graves. Es una técnica en la que están descritas múltiples complicaciones, afortunadamente no muy frecuentes, y en relación con la pericia del que la realiza. El taponamiento cardíaco es una de estas infrecuentes complicaciones, con muy elevada mortalidad. Describimos un caso en el que por sospecha, diagnóstico precoz y tratamiento inmediato se siguió de éxito en las maniobras de recuperación del enfermo. Asimismo, se revisa la literatura y se analizan los posibles mecanismos de estos episodios.

  18. Derecho global administrativo y de la contratación pública tras la cuarta generación de Directivas de la Unión Europea. Los principios generales de desarrollo humano y sostenibilidad ambiental

    OpenAIRE

    Pintos Santiago, Jaime

    2016-01-01

    Podría presentar este trabajo de una manera muy sencilla, pero desapropiada seguramente para la ocasión y su finalidad, diciendo que: “es una cuestión de valores, o de principios para el caso que nos ocupa, y detrás de los buenos valores o principios siempre hay buenas personas”, por ello este trabajo también está dedicado y dirigido a todas aquéllas buenas personas que hay en el Mundo, sobre todo a las que tienen o tendrán capacidad decisoria y de influencia en los asuntos públicos. La co...

  19. CHANGE OF ATTITUDES AND VALUES BEFORE THE ENERGY AFTER THE USE OF A ROLE-PLAYING GAME CAMBIO DE ACTITUDES Y VALORES ANTE LA ENERGÍA TRAS EL USO DE UN JUEGO DE ROL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Hernández Carbonell

    2010-11-01

    Full Text Available The role-playing game in education have been defined as dramatizations that are carry out around a situation makes specific and use the allocation of papers to students, who will have as opposed to, to defend with arguments an opinion (previously outlined a problem. More and more used in the formal and non formal education, they emphasize between its advantages turning the playful thing learning, harnessing the learning of attitudes and values and the connection that is made with the real life among others. The use of a role-playing game in an educative investigation on change of attitudes and values before the power resources whose educative results were positive, allowed to repeat this investigation using the variable “utilization/no use of the role-playing game”, which granted the possibility of analyzing the importance of the role-playing game in the involution of changes in the attitudes and values of the users of these games. Los juegos de rol en educación se han definido como dramatizaciones que se vertebran en torno a una situación concreta y utilizan la asignación de papeles a alumnos, quienes deberán defender con argumentos una opinión (previamente perfilada frente a un problema. Cada vez más utilizados en la educación formal y no formal, destacan entre sus ventajas el convertir lo lúdico en aprendizaje, potenciar el aprendizaje de actitudes y valores y la conexión que se realiza con la vida real entre otros. La utilización de un juego de rol en una investigación educativa sobre cambio de actitudes y valores ante los recursos energéticos cuyos resultados educativos fueron positivos, permitió repetir dicha investigación usando la variable “utilización/no utilización del juego de rol”, lo que concedió la posibilidad de analizar la importancia de los juegos de rol en la potenciación de cambios en las actitudes y valores de los usuarios de estos juegos.

  20. Diagnósticos de enfermería, resultados e intervenciones identificadas en pacientes ancianos pluripatológicos tras el alta hospitalaria Nursing diagnoses, outcomes and interventions identified in multimorbidity aged patients after discharge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Villarejo Aguilar

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivos: a Identificar los diagnósticos de enfermería, resultados de la taxonomía NOC e intervenciones de la taxonomía NIC registradas en el Informe de Continuidad de Cuidados al Alta Hospitalaria de pacientes ancianos pluripatológicos. b Determinar si existen relaciones entre diagnósticos, resultados e intervenciones con variables sociodemográficas del paciente. c Identificar grupos de diagnósticos de enfermería, de resultados y de intervenciones que se presentan asociados en los informes de estos pacientes. Metodología: estudio observacional retrospectivo sobre una muestra de Informes de Continuidad de Cuidados al Alta Hospitalaria (ICCA, de pacientes incluidos en el proceso de atención al paciente pluripatológico emitidos desde el Hospital San Agustín de Linares (Jaén, en el periodo desde el 1 de enero de 2009 y el 1 de marzo de 2010. Los datos se obtuvieron del sistema informatizado de historia de salud de Atención Primaria de Andalucía. Las variables consideradas fueron: diagnósticos NANDA, resultados NOC e intervenciones NIC, así como variables sociodemográficas, tales como edad, sexo, motivo de ingreso, unidad de alta y nivel de autonomía. Se realizó un análisis descriptivo con frecuencias y porcentajes, y un análisis bivariante para explorar la existencia de correlaciones. Resultados: se analizaron 151 ICCA de pacientes pluripatológicos con una edad media de 77 años y un alto porcentaje de pacientes dependientes (40%. En los informes se registraron 30 diagnósticos, 49 resultados y 59 intervenciones diferentes, con una media por pacientes de 3,85, 3,91 y 6,69 respectivamente. Entre los diagnósticos más frecuentes estaban: deterioro de la movilidad física (50,3%, ansiedad (50,3%, riesgo de caídas (43%, Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (36,4% e intolerancia a la actividad. Los resultados más frecuentes fueron: nivel de movilidad (45%, control de la ansiedad (32,5%, conducta de seguridad: prevención de caídas (24,5%, control del riesgo (23,8% y tolerancia a la actividad (19,9%. Las intervenciones más frecuentes, entre otras, han sido manejo de la energía (58,3%, prevención de caídas (44,4%, apoyo al cuidador familiar (42,4%, prevención de las úlceras por presión (34,4% y asesoramiento (30,5%. Hay una correlación positiva entre el índice de Barthel y el número de diagnósticos (r = 0,56, resultados (r = 0,35 e intervenciones (r = 0,37. Se han identificado varias asociaciones entre grupos de diagnósticos, de resultados y de intervenciones. Conclusiones: el colectivo de pacientes pluripatológicos presenta una importante demanda de cuidados en el momento de su alta hospitalaria. La utilización de los lenguajes enfermeros NNN en los Informes de Continuidad de Cuidados al Alta permite una comunicación eficaz entre los profesionales, aunque su empleo aún precisa más investigación.Objectives: a To identify nursing diagnoses, outcomes (NOC and interventions (NIC recorded in the nursing discharge report for aged patients with multimorbity. b To determine if the number of diagnoses, outcomes and interventions are related with patients' socio-demographic characteristics; c To identify groups of nursing diagnoses, outcomes and interventions recorded together in the reports of these patients. Methods: retrospective observational study on a sample of Nursing Discharge Reports for multimorbity patients. Patients were discharged from Hospital San Agustín (Linares, Jaén between January 1st 2009 and March 1st 2010. The electronic health-history in community care system was the source of the data. Data extracted were: nursing diagnoses NANDA, outcomes NOC and interventions NIC and socio-demographic variables as age, sex, cause of admission, hospital unit and level of autonomy. A descriptive analysis was performed reporting frequencies and percentages, and a bivariate analysis to explore for possible correlations. Results: 151 Nursing Discharge Reports were studied. Patients were aged 77 years as mean and a high percentage of dependent patients (40% was found. These reports had recorded 30 different nursing diagnoses, 49 different outcomes and 59 different interventions; with a mean per patient of 3.85, 3.91 and 6.69, respectively. Among the most common diagnoses were: Impaired physical mobility (50.3%, Anxiety (50.3%, Risk of falls (43%, Risk for impaired skin integrity (36.4% and Intolerance activity. The most frequent outcomes recorded were: Level of mobility (45%, Control of anxiety (32.5%, Safety behavior: fall prevention (24.5%, Risk control (23.8% and Activity tolerance (19.9%. The most frequent interventions were: Energy management (58.3%, Prevention of falls (44.4%, Support to family caregivers (42.4%, Prevention of pressure ulcers (34.4% and Advice (30.5%. There are a positive correlation between the Index of Barthel and the number of diagnoses (R = 0.56, Outcomes (R= 0.35 and Interventions (R = 0.37. Several groups of diagnoses, outcomes and interventions jointly reported have been identified. Conclusions: the group of patients with multiple co-morbidities required a lot of care at discharge. The use of nursing NNN languages in Nursing Discharge Reports allows an efficient communication amongst professionals, although it use still need more research.