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Sample records for broncoespasmo recurrente tras

  1. Aborto recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Alejandro Manzur, Dr.

    2010-05-01

    Full Text Available Aproximadamente 1–3% de parejas en edad reproductiva experimentan 3 ó más abortos espontáneos consecutivos, lo que se define como aborto recurrente. La evaluación debe incluir una detallada historia clínica y examen físico, seguida de una serie de exámenes protocolizados destinados a detectar los factores más frecuentemente involucrados en esta patología (anatómico, cromosómico, inmunológico, endocrinológico y trombofílico. El manejo debe basarse en evidencias, evitando tratamientos experimentales o sin sustento científico, e incluyendo siempre un adecuado soporte emocional, tan necesario en estas parejas. A pesar de los esfuerzos por dilucidar los orígenes del aborto recurrente, sigue existiendo un 50% de casos sin causa aparente, los cuales suelen lograr tasas de embarazo exitoso de hasta 70% sin mediar tratamiento médico alguno.

  2. Condutas no tratamento do broncoespasmo no peri-operatório Conductas en el tratamiento de broncoespasmo en el peri-operatorio Management of perioperative bronchospasm

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cássio Campello de Menezes

    2002-11-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anestesiologistas podem se deparar com mais freqüência com pacientes portadores de asma dada a prevalência crescente dessa doença. O objetivo deste estudo foi investigar a diversidade de tratamentos utilizados durante o broncoespasmo no período peri-operatório. MÉTODO: Questionário enviado por correio para uma amostra estratificada originalmente composta de 108 anestesiologistas do estado de São Paulo, através da mala direta da Sociedade de Anestesiologia do Estado de São Paulo (SAESP. Perguntas versaram sobre a estatística individual e tratamento do broncoespasmo, a evolução clínica, a experiência profissional do anestesiologista, bem como sua conduta frente a um paciente portador de infecção de vias aéreas (IVAS. RELATO DO CASO: Setenta e três questionários retornaram após envio de três amostras estratificadas (324 questionários. A incidência de broncoespasmo situou-se em 0,90%. As condutas adotadas foram: corticóides (90,41%, halogenados (68,49%, aminofilina (50,68%, beta2-agonista inalatório (47,95% e epinefrina (41,10%. A maioria dos anestesiologistas suspenderia a anestesia geral (84,93% ou a regional (64,38% quando o paciente apresentasse IVAS. CONCLUSÕES: A diversidade dos tratamentos registrados deve indicar a necessidade da divulgação de protocolos internacionais sobre tratamento e controle da asma, enfatizando os usos distintos dos beta2-agonistas inalatórios e corticóides.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Anestesiologistas pueden depararse con más frecuencia con pacientes portadores de asma dada la prevalencia creciente de esa enfermedad. El objetivo de este estudio fue investigar la diversidad de tratamientos utilizados durante el broncoespasmo en el período perioperatorio. MÉTODO: Cuestionario enviado por correo para una muestra estratificada originalmente compuesta de 108 anestesiologistas del estado de São Paulo, a través de correo directo de la Sociedad de Anestesiologia

  3. Síndrome de Miller Fisher recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Portillo

    2004-09-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer de 69 años de edad con antecedente de hipertensión arterial y Síndrome de Miller Fisher recurrente hospitalizada en tres oportunidades. Las manifestaciones clínicas en sus respectivos ingresos por emergencia se caracterizaron por cefalea, diplopia y trastorno de la marcha, evidenciándose en el examen neurológico la triada clásica de oftalmoplejia, ataxia y arreflexia. Se describe los resultados de exámenes complementarios: neuroimágenes, líquido cefalorraquídeo, electromiografía y anticuerpo antigangliosido GQ1b. La recuperación de su enfermedad fue completa. En el seguimiento está asintomática.

  4. La prevención de caídas recurrentes en el paciente anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Bella Beorlegui

    Full Text Available RESUMEN Las caídas son “acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el cuerpo en la tierra u otra superficie firme que lo detenga”. Las caídas recurrentes (presencia de dos o más caídas en un año constituyen un problema frecuente en centros residenciales, y predisponen a las personas mayores a sufrir incapacidad, dependencia y múltiples enfermedades. La aplicación de medidas de prevención puede disminuir notablemente su incidencia y, por tanto, sus consecuencias. El objetivo de este trabajo es identificar qué intervenciones de enfermería pueden ayudar a prevenir caídas recurrentes en las personas mayores institucionalizadas, y minimizar el impacto emocional que ocasionan estos episodios. Para ello, se desarrolla un caso clínico y, tras el análisis de la evidencia científica, se proponen intervenciones para evitar la recurrencia de un episodio de caída y sus consecuencias. El análisis de este caso se estructura en valoración de riesgo de caídas recurrentes e intervenciones de prevención de las mismas. Y, a su vez, cada apartado se divide en aspectos físicos y emocionales. La literatura especializada refleja que la valoración del riesgo de caídas es clave para implantar un plan de cuidados. Conocer los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos ayudará a los profesionales a diseñar intervenciones de prevención. Asimismo, se ha identificado el impacto emocional que producen las caídas en los pacientes y se proponen algunas intervenciones para aliviarlo. Este trabajo refuerza la importancia de realizar una adecuada valoración de enfermería a las personas mayores en riesgo de sufrir caídas recurrentes, a través de diferentes instrumentos para detectar las áreas específicas de intervención. Se concluye con la necesidad de protocolizar esta valoración, tanto física como emocional, para poder individualizarla posteriormente con cada paciente.

  5. Efeito de um programa de condicionamento físico no broncoespasmo induzido pelo exercício em mulheres obesas

    OpenAIRE

    Simone Padilha Cavalcante Matteoni

    2007-01-01

    Encontra-se na literatura diversos estudos sobre broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE) em asmáticos, contudo, são escassos os estudos que avaliam o BIE em obesos. O objetivo deste estudo foi avaliar o possível efeito de um programa de condicionamento físico no BIE em mulheres obesas. Trinta e duas mulheres entre 27 a 59 anos foram analisadas. As mulheres foram divididas em três grupos: grupo A (GA), com 18 mulheres com sobrepeso e obesas que participaram do programa de condicionamento f...

  6. Ileitis tras ileostomía

    OpenAIRE

    Moya F,Pedro; López D,Alberto; Arroyo S,Antonio; Mingol N,Fernando; Soriano-Irigaray,Leticia; Calpena R,Rafael

    2012-01-01

    Introducción: La ileitis tras ileostomía es una entidad poco frecuente, pero que conlleva una importante morbilidad. Objetivo: Describir un caso de ileitis postileostomía sin respuesta al tratamiento médico y revisar la literatura sobre el tema. Material y Método: Presentamos el caso de un varón de 79 años con sangrado agudo por ileostoma tras colectomía subtotal. Resultados: Tras fracaso de la terapia médica fue necesario realizar resección de segmento de íleon terminal afecto. Conclusiones:...

  7. El ferrocarril colombiano: 4 temas recurrentes en la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Márquez

    2017-04-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es identificar qué se ha investigado sobre el ferrocarril colombiano y qué temas deberían ser objeto de estudio para comprender mejor el futuro del transporte de carga por ferrocarril en Colombia. El trabajo está basado en una revisión descriptiva de la literatura que permitió identificar 4 temas recurrentes sobre el ferrocarril colombiano: los problemas administrativos del Estado, la competencia con el modo carretero, el transporte del carbón y algunos elementos técnicos como el trazado, la capacidad ferroviaria, la eficiencia, la integración modal y la modelación del transporte. Además de la revisión, que es de gran valor para los tomadores de decisiones sobre comercio internacional, política económica y economía regional, son identificadas temáticas de investigación futura.

  8. Anexinas y pérdidas recurrentes de embarazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Udry

    2013-10-01

    Full Text Available Las pérdidas de embarazo recurrentes (PER, afectan a la salud pública y comprometen en forma directa la calidad de vida de cientos de mujeres, con detrimento de su salud física y psíquica. Aproximadamente un 50% de las PER no se asocian a alguna de las etiologías conocidas, y por lo tanto se consideran idiopáticas. Recientemente se ha demostrado que la expresión de la anexina 5 (ANXA5, una proteína ubicada en la superficie trofoblástica, juega un papel fundamental en el mantenimiento del embarazo ya que cumple un rol como inmunomodulador y anticoagulante a nivel de la placenta. Algunos haplotipos genéticos de la ANXA5 se asocian a alteraciones en la expresión de este gen, como el haplotipo M2 que se vincula a una reducción en la expresión de la ANXA5. La presencia de dicho haplotipo se relaciona con los siguientes eventos del embarazo: PER, restricción del crecimiento fetal intrauterino, bajo peso al nacer, preclampsia y tromboembolismo pulmonar materno. Esta revisión describe la estructura, función y expresión genética de la ANXA5, así como también su posible implicancia en la PER.

  9. TRAS principles blight arterial bypass and plasty.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kothari M

    1997-04-01

    Full Text Available A new concept--Tissue Requisitions (Principle I/Relinquishes (Principle II Arterial Supply--of TRAS principles is introduced to help appreciate the failures/successes of modern medicine′s attempts at restoring arterial flow in luminally compromised coronary/carotid fields, an invasive branch rightly called vascular ReRheology, which comprises diagnosing/treating arterial blocks. The technical wizardry of arterial reconstruction (bypass or lumen--restoration (plasty has to reckon with the TRAS principles all the time.

  10. Eficácia do formoterol na reversão imediata do broncoespasmo Efficacy of inhaled formoterol in reversing bronchoconstriction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar efetividade e rapidez de ação do formoterol liberado através de inalador para pó seco na reversão de broncoespasmo induzido pela metacolina. MÉTODOS: Avaliaram-se prospectivamente 84 pacientes com queda do volume expiratório forçado no primeiro segundo 20% após inalação de metacolina. Todos estavam sob investigação de sintomas respiratórios de etiologia não definida. Foram randomizados 41 pacientes para receber 200 mcg de fenoterol spray e 43 para receber 12 mcg de formoterol sob a forma de inalador de pó seco para reversão imediata do broncoespasmo. Avaliaram-se a queda no volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial, dose provocadora de queda de 20% do volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial, e volume expiratório forçado no primeiro segundo após cinco e dez minutos da administração dos fármacos. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao sexo, idade, peso, altura, dose provocadora de queda de 20% do volume expiratório forçado no primeiro segundo, volume expiratório forçado no primeiro segundo inicial e pós-metacolina. A melhora do volume expiratório forçado no primeiro segundo após uso do broncodilatador foi de 34% (cinco minutos e 50,1% (dez minutos no primeiro grupo, e 46,5% (cinco minutos e 53,2% (dez minutos no segundo. CONCLUSÃO: O efeito broncodilatador do formoterol após cinco e dez minutos da indução de broncoespasmo pela metacolina foi similar ao do fenoterol. O formoterol, além de ser um broncodilatador de longa duração, tem também rápido início de ação, sugerindo que possa ser empregado como medicação de resgate nas crises de broncoespasmo.OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and onset of action of formoterol delivered by dry-powder inhaler in reversing methacholine-induced bronchoconstriction. METHODS: Patients presenting a drop in forced expiratory volume in one second > 20% after methacholine

  11. Bacteriemia recurrente por Bordetella bronchiseptica en un paciente con trasplante de medula ósea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Echeverri-Toro

    2015-09-01

    Full Text Available Se reporta un caso de bacteriemia recurrente por Bordetella bronchiseptica en un paciente inmunocomprometido con antecedentes de trasplante alogénico de medula ósea por síndrome mielodisplásico, quien ingresó al hospital por síndrome febril. Bordetella bronchiseptica es un agente patógeno veterinario poco común en humanos que afecta principalmente a pacientes inmunocomprometidos y es causa poco frecuente de bacteriemia.

  12. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    OpenAIRE

    Roberto Anselmo Ramos Valverde; Senia Santiesteban Figueredo; Noris Hall Reyes

    2014-01-01

    La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Trad...

  13. Broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes com diagnóstico de asma Exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a diagnosis of asthma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor E. Cassol

    2004-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A broncoconstrição temporária após o exercício físico tem elevada prevalência em crianças e adolescentes asmáticos. OBJETIVO: Determinar a freqüência e gravidade do broncoespasmo induzido pelo exercício em crianças e adolescentes, com diagnóstico clínico de asma leve, moderada e grave. MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, tipo transversal, não controlado. A amostra constituiu-se de 40 indivíduos asmáticos, de ambos os sexos, com idade entre 7 e 18 anos, que não utilizavam regularmente medicação anti-inflamatória. Foi realizado teste padronizado de provocação brônquica com exercício de corrida em esteira rolante. A espirometria foi padronizada em seis manobras expiratórias, realizadas antes e aos 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos após o término do exercício, sendo escolhida a de maior valor. O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foi utilizado para o diagnóstico e classificação da gravidade do broncoespasmo. Os pacientes asmáticos apresentavam condições clínicas e espirométricas adequadas para os testes (VEF1 > 70% do valor previsto. Foi utilizada como critério de positividade para o broncoespasmo induzido pelo exercício queda >10% em relação ao VEF1 prévio ao exercício. RESULTADOS: Vinte e seis (65% pacientes desenvolveram broncoespasmo após o exercício. Dos pacientes com asma leve 44%, e dos com asma moderada e grave, 100% desenvolveram broncoespasmo. Houve associação significativa entre a freqüência do broncoespasmo induzido pelo exercício e a gravidade da asma (pINTRODUCTION: In asthmatic children and adolescents a high incidence of temporary bronchospasm is perceived after physical exertion. OBJECTIVE: To investigate incidence and severity of exercise-induced bronchospasm in children and adolescents with a clinical diagnosis of mild, moderate or severe asthma. METHOD: A descriptive, cross-sectional, not controlled study was carried out. The sample

  14. Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Pérez Sánchez

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil "Ángel Arturo Aballí". Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular.

  15. Sibilancias recurrentes: prevalencia y factores asociados en lactantes de Buenos Aires, Argentina

    OpenAIRE

    Gabriela Aída Szulman; Héctor Freilij; Ilse Behrends; Ángela Gentile; Javier Mallol

    2017-01-01

    Introducción: Los episodios de obstrucción bronquial a temprana edad constituyen un problema frecuente en pediatría. El objetivo de este estudio, además de conocer la prevalencia de sibilancias recurrentes en lactantes de Buenos Aires, fue identificar los factores asociados. Métodos: Estudio de tipo transversal realizado durante 2011 y 2012, en el Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, Buenos Aires, como parte del Estudio Internacional de Sibilancias en Lactantes, mediante una encuesta valid...

  16. Estomatitis aftosa recurrente: Actualización RECURRENT APHTHOUS STOMATITIS: UPDATE

    OpenAIRE

    José A. Pacho Saavedra; Felipe N. Piñol Jiménez

    2005-01-01

    Las lesiones aftosas de la mucosa bucal constituyen un apartado importante en la práctica clínica, ya que expresan la existencia de enfermedades sistémicas o de enfermedades idiopáticas intrínsecas y específicas de la cavidad bucal. Se realiza una revisión actualizada, detallada, sencilla y práctica de las aftas bucales y especialmente de la estomatitis aftosa recurrente en cuanto a: concepto, etiología, patogenia, diagnóstico y manejo terapéutico. Las aftas bucales como entidades específicas...

  17. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available La efectividad probada del tratamiento acupuntural en el episodio depresivo leve posibilitó realizar un estudio continuado y experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de trastorno depresivo recurrente leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 y marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnóstico y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple, que permitió conformar dos grupos: uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que la astenia y el insomnio fueron los síntomas asociados más frecuentes; la depresión se eliminó en un mínimo de los pacientes que recibieron tratamiento con acupuntura y los síntomas asociados persistieron notablemente en los mismos. Por lo que se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural no es una terapia efectiva en los pacientes con trastorno depresivo recurrente leve

  18. Protocolo educativo de actuaciones en niños asmáticos de 6-8 años para evitar broncoespasmo inducido post-ejercicio

    OpenAIRE

    Ruiz Rosety, Angelita Elena

    2015-01-01

    Se sabe que los niños de 6 a 8 años con asma bronquial (AIE) y sobrepeso presentan crisis tras ejercicios físicos. Por otra parte el profesorado e incluso los propios padres carecen de conocimientos precisos y tiempo de dedicación especial a este colectivo. Con este trabajo proponemos unas actuaciones, sencillas y practicas realizables en cualquier centro escolar, que puedan paliar este cuadro, tal y como tomar la medicación unas horas antes de practicar los protocolos de ejercicios que habit...

  19. Ecografía Tímica de Niños con Infecciones Recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia de la Caridad Christian López

    1999-09-01

    Full Text Available La ecografía tímica no ha sido utilizada sistemáticamente en niños con infecciones recurrentes. Es por ello que se estudiaron un total de 283 niños que padecían de infecciones recurrentes del aparato digestivo, respiratorio, piel, etcétera, en las edades comprendidas entre 8 meses y 6 años de edad, valorados nutricionalmente como eutróficos. Se les cuantificó las inmunoglobulinas séricas IgG, IgA e IgM. Al examen físico se verificó la presencia o no de la huella BCG. Se calculó el área de la sección ecográfica longitudinal de ambos lóbulos. Se agruparon los pacientes en 3 grupos, según el tamaño del área tímica. No se encontraron diferencias en las dimensiones de ambos lóbulos tímicos. El 47,53 % de los casos poseían un área tímica menor de 700 mm²; se demostró una fuerte asociación entre los niveles de inmunoglobulinas séricas y el tamaño de la silueta tímica. Esta técnica puede ser empleada en el escrutinio inicial de la evaluación de la respuesta inmunocelular.Thymic echographia has not been sistematically used in children with recurrent infections. That’s why a total of 283 children between 6 months and 8 years old who suffered from recurrent infections of the digestive system, the respiratory system, the skin, etc., and who were nutritionally evaluated as eutrophic, were studied. Serum IgG, IgA and IgM were quantitated. The presence or not of BCG trace was confirmed on physical examination. Patients were divided into 3 groups according to the size of the thymic area. No differences were found in the dimensions of both thymic lobules. 47.53 % of the cases had a thymic area lower than 700 mm2. A strong association between the levels of serum immunoglobulins and the size of the thymic silhouette was observed. This technique may be used in the initial investigation of the evaluation of immunocellular response.

  20. Prevalencia de herpes labial recurrente en poblacion de 18 a 30 anos de edad en Bogota, Colombia.(SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA ORAL)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Barrientos Sanchez, Silvia; Rodriguez Ciodaro, Adriana; Velosa Porras, Juliana

    2014-01-01

    ... de salud publica mundial. El herpes labial recurrente es una patologia incapacitante, de dificil control y facil diseminacion, cuya prevalencia variable esta influenciada por factores demograficos de la poblacion. Proposito...

  1. Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia. Caracterización clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ávila-Sánchez

    2015-03-01

    Full Text Available La sialoadenitis recurrente es el segundo cuadro inflamatorio más frecuente que afecta a la glándula parótida, precedida por la parotiditis viral. Esta afección tiene un cuadro clínico muy similar a la sialoadenitis, motivo por el cual se debe considerar dentro de los  iagnósticos diferenciales. La sialoadenitis recurrente se caracteriza por episodios periódicos de inflamación y aumento de volumen de la glándula parótida acompañados de fiebre y malestar general que alternan con intervalos de remisión en los que la glándula es clínicamente asintomática. En el Instituto Nacional de Pediatría consideramos al concepto Sialoadenitis bacteriana crónica recurrente de la infancia como la definición más específica y completa para referirse a esta enfermedad. Debido a su recurrencia decidimos escribir este artículo para señalar sus características clínicas.

  2. Diarrea recurrente por Cystoisopora belli en pacientes con infección por VIH con TARGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Montalvo

    Full Text Available La Cystoisospora belli, antes denominada Isospora belli, es el agente etiológico de la cystoisosporiasis, una infección oportunista que afecta a pacientes inmunodeprimidos, caracterizada por diarrea crónica y pérdida ponderal. La incidencia de diarrea crónica por este agente, en pacientes infectados por el VIH, ha disminuido considerablemente. Ello gracias al advenimiento de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA, con la que se ha logrado mejorar la respuesta inmunológica del paciente y disminuir su carga viral. Se presentan seis casos de cystoisosporiasis recurrente y refractaria en pacientes con infección por VIH, en quienes se diagnosticó cystoisosporiasis pese a que previamente se encontraban recibiendo profilaxis con trimetropin/sulfametoxazol (TMP/SMX. Cinco de ellos evolucionaron de manera tórpida y fallecieron, a pesar de una buena respuesta al TARGA (adecuado incremento de CD4 y disminución de la carga viral hasta rangos indetectables, y de tratamiento con TMP/SMX por vía oral y otros medicamentos de segunda línea.

  3. Observaciones en el Ornithodoros Forcosus sobre su posible rol como vector de la Fiebre Recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arístides Herrer

    1957-12-01

    Full Text Available Tratando de verificar la posible infección por borrelias en el Ornithodoros Forcosus Neumann, 1908, se realizaron observaciones experimentales en las que se utilizó un total de 1,655 especímenes de esta garrapata. En tales estudios se emplearon pericotes blancos y cobayos. Con triturado de garrapatas fueron inoculados 68 animales (64 pericotes y 4 cobayos y 37 (16 pericotes y 21 cobayos fueron empleados para alimentar sobre ellos varios lotes de garrapatas. Los resultados de todas estas observaciones fueron negativas. Las garrapatas con las que se han efectuado estos estudios procedían de las localidades de Limabamba, Mariscal Benavides, Camporredondo, Ocalli y Luya, todas en el departamento de Amazonas, y a altitudes que varían entre 1,400 y 2,300 metros sobre el nivel del mar. Desde que la fiebre recurrente parece ser endémica en el Perú, especialmente en localidades de considerable altitud, es de suponer que en este país sea trasmitida principalmente por piojos.

  4. Sibilancias recurrentes en el niño Recurrent wheezes in the child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Valcárcel Vidal

    2008-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Los objetivos de esta investigación fueron identificar algunas características y factores de riesgo en niños con sibilancias recurrentes, un decenio después del primer episodio de bronquiolitis aguda por virus sincitial respiratorio. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, de tipo longitudinal, con 34 niños que se clasificaron en sibilantes transitorios y sibilantes persistentes. Se identificaron factores de riesgo y factores socioeconómicos y ambientales. Se realizaron pruebas cutáneas de sensibilidad con aeroalergenos. RESULTADOS. Se observaron sibilancias persistentes en 22 pacientes (64,7 % y sibilancias transitorias en 12 (35,3 %. El antecedente atópico familiar más frecuente fue el asma bronquial, con predominio en los niños con sibilancias persistentes (68,1 %. El destete precoz constituyó el antecedente personal más frecuente. El hábito de fumar y la asistencia a círculos infantiles fueron los factores de riesgo socioeconómicos y ambientales que predominaron (63,6 % y 59 %, respectivamente, en especial en niños con sibilancias persistentes. Requirieron atención en la Unidad de Terapia Intensiva Polivalente 6 niños sibilantes persistentes (27,2 % y solo 1 niño (8,3% sibilante transitorio necesitó admisión en dicha unidad. Las pruebas cutáneas de aeroalergenos fueron positivas en 7 niños sibilantes permanentes (31,8 % y en 1 de los sibilantes transitorios (8,3 %. CONCLUSIONES. Las sibilancias recurrentes en el niño después de un primer episodio de bronquiolitis por virus sincitial respiratorio están generalmente asociadas a factores de riesgo, en especial al antecedente atópico familiar y al hábito de fumar. Es muy importante reconocer tempranamente a los niños con riesgo de presentar asma persistente atópica e intervenir terapéuticamente con el fin de evitar el deterioro de la función pulmonar.INTRODUCTION. The objectives of this research were to identify some

  5. Efeito do salbutamol liberado através de inalador de pó seco sobre o broncoespasmo induzido por metacolina Effects of salbutamol delivered by dry-powder inhaler on methacholine-induced bronchoconstriction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adalberto Sperb Rubin

    2004-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os beta2-agonistas de curta duração sob a forma de nebulímetro pressurizado são os fármacos utilizados rotineiramente na reversão do broncoespasmo induzido pela metacolina. A administração desses fármacos na forma de pó seco, liberados por inaladores de pó seco pode ser uma alternativa eficaz. OBJETIVO: Avaliar a efetividade e rapidez de ação do salbutamol liberado através de inalador de pó seco pulvinal (Butovent® na reversão do broncoespasmo induzido por metacolina, comparando-o com o salbutamol liberado por nebulímetro pressurizado. MÉTODO: Foram avaliados prospectivamente 60 pacientes sucessivos com broncoespasmo induzido por metacolina, cuja queda do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 foi de, no mínimo, 20%. Foram randomizados 30 pacientes para receber 200 mcg de salbutamol liberado por nebulímetro pressurizado e 30 pacientes para receber 200 mcg de salbutamol através de inalador de pó seco (pulvinal, na etapa final do teste de broncoprovocação, com o objetivo de reverter o broncoespasmo induzido pela metacolina. Foram avaliados os VEF1 obtidos 1 minuto e 5 minutos após a administração do broncodilatador. RESULTADOS: Os grupos foram pareados por sexo, idade, peso, altura, dose provocativa causadora de queda de 20% no VEF1 (primeiro grupo: 1,3 mg ; segundo grupo: 1,19 mg; p = 0,79 e VEF1 pós-metacolina (primeiro grupo: 2,03 l; segundo grupo: 1,99 l; p = 0,87, sem diferença significativa entre eles. O incremento médio do VEF1 foi de 16,2% (1 minuto e 22,2% (5 minutos no primeiro grupo e de 17% (1 minuto e 23,6% (5 minutos no segundo grupo, não havendo diferença estatística entre eles (p = 0,8. CONCLUSÕES: Os beta2-agonistas administrados através de inalador de pó seco (pulvinal apresentam a mesma eficácia broncodilatadora e rapidez de ação que no tradicional método por nebulímetro pressurizado.BACKGROUND: Short-acting beta2 agonists delivered by metered-dose inhaler

  6. Estomatitis aftosa recurrente: Actualización RECURRENT APHTHOUS STOMATITIS: UPDATE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Pacho Saavedra

    2005-04-01

    Full Text Available Las lesiones aftosas de la mucosa bucal constituyen un apartado importante en la práctica clínica, ya que expresan la existencia de enfermedades sistémicas o de enfermedades idiopáticas intrínsecas y específicas de la cavidad bucal. Se realiza una revisión actualizada, detallada, sencilla y práctica de las aftas bucales y especialmente de la estomatitis aftosa recurrente en cuanto a: concepto, etiología, patogenia, diagnóstico y manejo terapéutico. Las aftas bucales como entidades específicas y de características difíciles de filiar clínicamente, requieren de un conocimiento integral de la anatomía, fisiología e inmunología de la cavidad bucal y sistémica que permita al médico general y al estomatólogo interpretar su existencia, con el fin de aplicar una terapéutica adecuada.The aphthous injuries of the oral mucosa are an important aspect in clinical practice, since they express the existance of systemic diseases or of intrinsic and specific adiopathic diseases of the oral cavity. An updated, detailed, simple and practical review of the oral aphthaes and, specially, of recurrent aphthous stomatitis concerning concept, etiology, pathogeny, diagnosis and therapeutic management was made. The oral aphthaes as specific entities with characteristics that are clinically difficult to be joined up, require a comprehensive knowledge of anatomy, physiology and immunology of the oral and systemic cavity that allows the general physician and the stomatologist to interprete their existance in order to apply the adequate therapeutics.

  7. Validación del Cuestionario de Lugar de Control del Dolor en estudiantes argentinos con cefaleas recurrentes

    OpenAIRE

    Luciana Sofía Moretti; Leonardo Adrián Medrano; Heinz-Dieter Basler

    2015-01-01

    Objetivo. Validar el Cuestionario de Lugar de Control del Dolor (CLCD) en una muestra de estudiantes universitarios argentinos con cefaleas recurrentes. Método. Se empleó un muestreo no probabilístico intencional de 382 estudiantes universitarios de la ciudad de Córdoba (Argentina), que en los últimos seis meses habían sufrido de cefaleas. El 77.7% de la muestra fueron mujeres y el 22.3% varones, con una media de edad de 22.4 años (DE = 4.2). Se realizaron estudios para evaluar la estructura ...

  8. EVALUACION DE ASPECTOS INMUNOLOGICOS Y DESARROLLO DE UN MODELO MURINO DE LA OBSTRUCCION RECURRENTE DE LAS VIAS AEREAS EN EQUINOS

    OpenAIRE

    MORAN RUZ, GABRIEL ROBERTO; MORAN RUZ, GABRIEL ROBERTO

    2008-01-01

    La Obstrucción Recurrente de las Vías Aéreas (ORVA) es consecuencia de un proceso inflamatorio originado por la inhalación de agentes alergénicos. Esta condición, debido a los mecanismos inmunológicos que intervienen en la patogénesis tiene alguna similitud con el asma humana. Esta patologia también fue conocida como Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) (Jackson y col 2000). Pero según Robinson (2001), el término EPOC es inapropiado para describir este cuadro, ya que el tipo de r...

  9. Infecciones respiratorias altas recurrentes: Algunas consideraciones Recurrent upper respiratory infections: Some considerations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirta Álvarez Castelló

    2008-03-01

    Full Text Available Las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa de consultas médicas y de morbilidad, tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. Los niños menores de 5 años tienen algunas características fisiológicas e inmunológicas que los hacen más susceptibles para presentar estos procesos respiratorios. A pesar que las infecciones respiratorias agudas bajas concentran habitualmente la atención por su mayor complejidad, costo del tratamiento y complicaciones, son las altas las que se presentan en mayor número en la consulta ambulatoria. Por la frecuente presentación en la consulta de alergología y por la carga de ansiedad que se genera en los familiares de estos niños con infecciones respiratorias recurrentes, nos decidimos a realizar una revisión sobre algunos aspectos de interés relacionados con ellas. Nuestro objetivo es mejorar el conocimiento de estas entidades, para identificar aquellos niños con mayor riesgo de presentar recurrencia de estas infecciones respiratorias. Estas entidades, que en su mayoría son de etiología viral y curso limitado, son causa importante de uso y abuso de medicamentos, entre ellos, los antibióticos, con efectos perjudiciales en la salud de los niños.Acute respiratory infections are the first cause of visits to the physician's offices and of morbidity in the developing and developed countries. Children under 5 have some physiological and immunological characteristics that make them more susceptible to present these respiratory processes. In spite of the fact that the lower respiratory infection usually attracts the attention due to their greater complexity, cost of treatment and complications, the upper are more frequent at the outpatient department. Due to their common presentation at the allergology department and to the load of anxiety generated in the relatives of these children with recurrent respiratory infections, it was decided to make a review of

  10. Estomatitis aftosa recurrente: Determinación de marcadores de inmunidad celular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amparo Pérez Borrego

    2002-08-01

    Full Text Available La estomatitis aftosa recurrente, aftosis oral o aftas, es la enfermedad más frecuente de todas las lesiones de la mucosa oral. Su etiopatogenia no es completamente conocida, pero se citan factores genéticos, alimentarios, infecciosos, alérgicos, medicamentosos, traumáticos e inmunológicos. Estudiamos 51 pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pediátrico " William Soler", que padecen de esta enfermedad para valorar el estado de inmunocompetencia celular mediante la determinación del porcentaje de células formadoras de rosetas activas y espontáneas. La edad promedio en nuestro grupo fue de 12 años, ambos sexos se afectaron por igual, y se encontró un predominio franco de los enfermos de raza blanca sobre los de raza negra. El 73 % de los enfermos mostró afectación al menos de un marcador de inmunorrespuesta, 25 pacientes tuvieron ambos marcadores por debajo de lo normal y 12 casos presentaron alteración en uno de los dos. Se concluye que la enfermedad se asocia con defectos de la inmunidad celular, lo cual debe considerarse al indicar tratamiento, teniendo en cuenta que hasta el momento no disponemos de ninguna droga curativa.Recurrent aphthous stomatitis, oral aphthosis or aphthae is the most frequent of all oral mucosal membrane diseases. Its etiology and pathogenesis are not totally known but genetic, food, infectious, allergic, drug, trauma and immunological factors are involved. We studied 51 patients who suffered from this disease and were seen at the Maxillofacial Surgery Department of "William Soler" Pediatric Hospital. Our objective was to assess the cell immunocompetence by determining the percentage of active and spontaneous rosette-forming cells. The average age of the group was 12 years, both sexes were equally affected but white patients greatly prevailed over black patients. At least one immunoresponse marker of 73% of the patients was affected; 25 patients had both markers under the

  11. El fenómeno recurrente de Tsingou, Fermi, Pasta, Ulam y el Déjà vu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Máximo Agüero

    2010-01-01

    Full Text Available Se proporciona una visión divulgativa de la investigación para comprobar el teorema ergódico sobre la equiparticion de la energía en un sistema de muchos grados de libertad. Tsingou, Fermi, Pasta y Ulam (tfpu, en Los Álamos, New Mexico, durante los años de la segunda postguerra, estudiando el fenómeno de trasmisión de calor en sólidos y con el fin de comprobar el teorema ergódico, se apoyaron en cálculos numéricos sobre un sistema discreto de masas unidas por fuerzas no lineales. Encontraron un fenómeno extraño que fue denominado como fenómeno recurrente de tfpu. Esta investigación puso la primera piedra angular en el rápido desarrollo de la física nolineal con estructuras de ondas solitarias y también en el nuevo método de investigación mediante la experimentación numérica. El fenómeno recurrente podría tener su análogo en la sensación repentina fisiológica llamado "Déjà vu".

  12. Amigdalitis aguda recurrente bacteriana: Estudio prospectivo, comparativo y controlado de sus características clínicas y microbiológicas

    OpenAIRE

    Der M,Carolina; Iñiguez C,Rodrigo; Guzman D,Ana Maria; Jofré P,David; Iñiguez C,Armando; Labarca L,Jaime

    2007-01-01

    Introducción: La amigdalitis aguda recurrente es una patología de frecuente consulta, es una de las indicaciones de amigdalectomía. No se sabe con exactitud el origen de esta patología. Objetivo: Identificar la microbiología y patrones de susceptibilidad de las bacterias en la amigdalitis aguda recurrente bacteriana (AARB) a los antimicrobianos más comúnmente en el medio nacional, usados en su tratamiento. Material y método: Se planificó un estudio prospectivo, controlado y ciego. Se evaluaro...

  13. Recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation presenting as anastomotic biliary stricture Presentación del carcinoma hepatocelular recurrente tras el trasplante de hígado en forma de estenosis biliar anastomótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Y. Chen

    2008-07-01

    Full Text Available A 52-year-old man visited our hospital complaining of anorexia and fatigue two months after receiving orthotopic liver transplantation for hepatocellular carcinoma. A laboratory investigation demonstrated a clinical picture of obstructive jaundice. T-tube cholangiography showed biliary stricture over the anastomotic site. Percutaneous transluminal balloon dilatation and stenting was attempted but failed. Magnetic resonance cholangiography showed possible tumor recurrence over the site of the anastomotic biliary stricture. A biopsy sample was obtained via ultrasound-guided aspiration and histopathological study revealed inflammatory and fibrotic changes. With high suspicion of recurrence of the hepatocellular carcinoma, surgical exploration was performed and an intraoperative frozen section proved the recurrence. We thus diagnosed this case as a recurrence of hepatocellular carcinoma after liver transplantation. To our knowledge, there have been no previous reports of early tumor recurrence after liver transplantation being the cause of an anastomotic biliary stricture.Un varón de 52 años visitó nuestro hospital quejándose de anorexia y fatiga a los dos meses de haber recibido un trasplante hepático ortotópico a causa de un carcinoma hepatocelular. La analítica mostró un cuadro clínico de ictericia obstructiva. La colangiografía con tubo en T mostró una estenosis biliar sobre la anastomosis. Se intentó una dilatación transluminal percutánea con globo y colocación de endoprótesis, que fracasó. La colangiografía por resonancia magnética mostró una posible recurrencia tumoral sobre el lugar de la estenosis biliar anastomótica. Se extrajo una muestra de biopsia mediante aspiración bajo guía ecográfica y el estudio histopatológico mostró alteraciones inflamatorias y fibróticas. Al sospecharse la recurrencia del carcinoma hepatocelular, se realizó una exploración quirúrgica; un corte intraoperatorio congelado demostró dicha recurrencia. Así, diagnosticamos este caso como la recurrencia de un carcinoma hepatocelular después de un trasplante de hígado. Que sepamos, no se ha publicado anteriormente ninguna recurrencia tumoral precoz posterior a un trasplante hepático que fuera causa de estenosis biliar anastomótica.

  14. Enfermedad ganglionar residual tras quimio-radioterapia con intención radical en pacientes con tumores de faringolaringe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Pilar GALINDO-TORRES

    2017-05-01

    Full Text Available [ES]Introducción y objetivo: La afectación ganglionar cervical es el principal factor pronóstico en el carcinoma epidermoide de cabeza y cuello. La cirugía de rescate se considera la intervención más curativa para la enfermedad residual o recurrente tras el tratamiento con quimio-radioterapia. Los objetivos del estudio fueron describir los datos epidemiológicos de los pacientes, valorar la utilidad de las pruebas de imagen, analizar la supervivencia y realizar una revisión de la bibliografía actual.Método: Se realizó un estudio retrospectivo en el que se incluyeron pacientes intervenidos de cirugía ganglionar cervical entre Enero de 2010 y Diciembre de 2015, con sospecha radiológica de enfermedad ganglionar persistente, tras haber recibido tratamiento quimio-radioterápico con intención radical por presentar un carcinoma de faringe o laringe.Resultados: Se incluyeron 30 pacientes. La localización tumoral más común fue la supraglotis (13. El resultado histológico más frecuente fue de carcinoma epidermoide pobremente y moderadamente diferenciado (10 casos en cada uno. El 60% de los pacientes presentaban un estadio IVa. El valor predictivo positivo (VPP de la TAC fue de 55,26%. El 87,5% de las histologías que confirmaron la sospecha diagnóstica radiológica en una primera cirugía ocurrieron en los pacientes a los que se les había realizado una TAC de forma precoz. La supervivencia global fue del 53,33%, terminando el 40% de los pacientes libres de enfermedad al final del periodo.Conclusiones: El bajo VPP de la TAC hace replantear su utilidad como método para valorar respuesta ganglionar a la quimio-radioterapia. Parece razonable plantear la realización de vaciamientos ganglionares selectivos en pacientes seleccionados.[EN]Introduction and objective: Cervical nodal involvement is the main prognostic factor in squamous cell carcinoma of the head and neck. Salvage surgery is considered the most curative intervention for

  15. Efecto de la biomodulina T 1000 sobre el timo en niños con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia de la Caridad Christian López

    2000-03-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue conocer el efecto de la biomodulina t con b12 (1 000 en niños con infecciones recurrentes con una marcada disminución del área tímica (x= 520,38 +/- 187,74 mm medida por ecografía. Para ello se estudiaron un total de 104 niños eutróficos, 51 varones y 53 hembras, entre 8 meses y 6 años de edad. Se realizó valoración antropométrica y se les midió el área tímica por ecografía antes de culminado el tratamiento y después de él. La biomodulina t 1 000 se administró a 34 pacientes con periodicidad semanal, durante 16 semanas, y se logró la disminución de las infecciones recurrentes y aumento del área tímica a x= 907,35 +/- 268,0 mm. Se obtuvieron mejores resultados con el uso de esta droga en los parámetros estudiados que con el uso del levamisol (70 niños.The aim of present study was to know the effect of biomodulin T 1000 in combination with vitamin b(1000 in children presenting with recurrent infections and a significant decrease of thymic area (x=520,38 +/- 187,74 mm measured by echography. That´s why we studied a total of 104 euphoric children, 51 boys and 53 girls, from 8 months to 6 years old. Antropometric assessment was made and thymic area was measured by echography, before culminate treatment and after it. Biomodulin t 1000 was given to 34 patients with a weekly periodicity, for 16 weeks, and we found a decrease of recurrent infections and a increase of thymic area (x= 907,35 +/- 268,0 mm. Better results were obtained using this drug in study parameters than using levamisol (70 children.

  16. Efeito de um programa de condicionamento físico no broncoespasmo induzido pelo exercício em mulheres obesas Effect of a physical fitness program on the exercise-induced bronchospasm in obese women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Padilha Cavalcante Matteoni

    2009-06-01

    Full Text Available O broncoespasmo induzido pelo exercício físico (BIE é uma síndrome clínica caracterizada pelo estreitamento brônquico e ocorre mais frequentemente em indivíduos obesos. OBJETIVO: Avaliar o possível efeito de um programa de condicionamento físico em relação ao BIE em mulheres obesas. MÉTODOS: Trinta e duas mulheres foram divididas em três grupos: grupo A (obesidade ou sobrepeso + treinamento físico, grupo B (obesidade ou sobrepeso e grupo C (controle. Foi aplicado um teste de caminhada de seis minutos antes e após um período de 12 semanas. O BIE foi verificado por meio de um monitor de pico de fluxo expiratório após a aplicação do teste de caminhada. Durante essas 12 semanas, para o grupo A um programa de atividade física foi conduzido três vezes por semana e cada sessão de 60 minutos foi composta por 10 minutos de alongamento, seguidos por 30 de exercícios aeróbios (50% da frequência cardíaca de reserva como intensidade, 15 de exercícios de força de baixa intensidade e cinco de relaxamento e alongamento. RESULTADOS: O programa de treinamento físico causou aumento significativo no pico de fluxo expiratório mínimo após o teste de esforço (pré: 379 ± 16l/min; pós: 405 ± 12l/min; p Exercise-induced bronchospasm (EIB is a syndrome characterized by reduced bronchial lumen and happens more often in obese subjects. OBJECTIVE: To evaluate the possible effect of an exercise training program on EIB in obese women. METHODS: 32 women were divided in three groups: group A (obesity + exercise training, group B (obesity and group C (control. A six-minute walking test was applied before and after 12 weeks. EIB was measured through a monitor of peak of expiratory flow used after the application of the walking test. During the12 weeks, an exercise training program was delivered to group A, three times a week, 60 minutes a day. Each exercise session consisted of 10 minutes of stretching exercises, followed by 30 minutes of

  17. Broncoespasmo induzido pelo exercício em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos Exercise-induced bronchospasm in obese and non-obese asthmatic adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wendell Arthur Lopes

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a frequência e intensidade do broncoespasmo induzido pelo exercício (BIE em adolescentes asmáticos obesos e não-obesos. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo realizado com 39 adolescentes de ambos os sexos, com idade entre dez e 16 anos, divididos em dois grupos conforme o histórico clínico de asma e/ou rinite alérgica e o índice de massa corporal: asmáticos obesos (n=18; asmáticos não-obesos (n=21. Utilizou-se o teste de broncoprovocação com exercício para a avaliação do BIE, considerando-se positiva uma diminuição do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1 >15% do valor pré-exercício. Para avaliar a intensidade e a recuperação do BIE, foram calculadas a queda percentual máxima do VEF1 (QM%VEF1 e a área acima da curva (AAC0-30. A análise estatística utilizou o teste exato de Fischer para comparar a frequência de BIE e o teste de Mann-Whitney para a intensidade e recuperação. Rejeitou-se a hipótese de nulidade se pOBJECTIVE: To assess and compare the frequency and severity of exercise-induced bronchospasm (EIB in obese and non-obese asthmatic adolescents. METHODS: Cross-sectional and descriptive study with 39 subjects aged ten to 16 years of both genders divided into two groups according to clinical history of asthma and/or allergic rhinitis and body mass index, as follows: asthmatic obese (n=18 and asthmatic non-obese (n=21. An exercise bronchoprovocation test was applied to diagnose EIB and was considered positive if the forced expiratory volume in one second (FEV1 decreased >15% in relation to pre-exercise FEV1. Maximum percent of fall in FEV1 (MF%FEV1 and the area above the curve (AAC0-30 were calculated to evaluate the intensity and recovery of EIB. Fisher exact test was used to compare the frequency of EIB and Mann-Whitney test to compare the severity and recovery of EIB. Null hypothesis was rejected when p<0.05. RESULTS: No significant difference was found in

  18. Los eventos morfoclimáticos en el DMQ: una construcción social y recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Estacio

    2013-10-01

    Full Text Available La presencia de eventos como flujos de lodo, hundimientos e inundaciones en el Distrito Metropolitano de Quito (DMQ, no corresponden solamente a eventos relacionados con las características físicas y climáticas del DMQ como la precipitación, el relieve y la cantidad de drenajes que configuran la mayor parte de la zona urbana consolidada. Las actividades antrópicas, las prácticas habituales de la población y las formas de gestionar el territorio por parte de actores locales, han producido una transformación de espacios sensibles a través de formas de ocupación y usos de suelo. Como producto de estos procesos recurrentes, cada año en el DMQ se producen mayor cantidad de eventos morfloclimáticos, a veces superando las capacidades de respuesta del Municipio del Distrito Metropolitano de Quito (MDMQ. Frente a este problema se requiere mejorar las herramientas de decisión e incorporarlas en los procesos de gestión territorial. El presente estudio muestra la generación de herramientas de ayuda para fortalecer la decisión a escala distrital, considerando las acciones antrópicas relevantes. Los resultados de conocimiento obtenidos son el punto de partida para el afinamiento de herramientas a escalas más precisas en espacios críticos del DMQ.

  19. Identifying and Assessing Life-Cycle-Related Critical Technology Elements (CTEs) for Technology Readiness Assessments (TRAs)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mandelbaum, Jay

    2006-01-01

    .... Because these technologies are not emphasized in the current Technology Readiness Assessment (TRA) process this document is intended to improve the focus on life-cycle-related technologies in TRAs...

  20. Cáncer de colon recurrente: diagnóstico y tratamiento Recurrent colon cancer: diagnosis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roswell Enrique GonzálezRodiles Heredia

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El cáncer recurrente es aquel que reaparece luego de un período de tiempo durante el cual no podía ser detectado. El objetivo del presente estudio fue identificar los elementos diagnósticos más relevantes del cáncer de colon recurrente, así como las opciones más adecuadas de tratamiento. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo sobre el diagnóstico y los resultados del tratamiento de la recurrencia tumoral en 68 pacientes operados por cáncer de colon en un período de 16 años. RESULTADOS. Predominaron los pacientes mayores de 60 años, del sexo femenino; entre las localizaciones, el tumor primario en el colon sigmoides y ascendente, con estadificación en etapa II después de la operación inicial. Las recurrencias más frecuentes fueron la locorregional y la hepática, y su forma de presentación predominante, el tumor palpable. El método clínico y la ecografía abdominal fueron determinantes para el diagnóstico. El tratamiento quirúrgico con quimioterapia adyuvante fue el más efectivo en general, y en particular en la localización locorregional. La supervivencia alcanzó 2 años en el 30,9 % de los pacientes, con predominio de los que habían recibido tratamiento quirúrgico. A los 5 años había fallecido el 85,3 % de la serie. CONCLUSIONES. El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado de la recurrencia tumoral requieren la actuación de un equipo médico multidisciplinario pues es la causa de muerte preponderante en los operados de cáncer de colon con intención curativa. Los 2 primeros años de seguimiento posoperatorio constituyen el período de mayor riesgo de recurrencias.INTRODUCTION. Recurrent cancer is that that reappears after a period of time during which it could not be detected. The objective of this study was to identify the most important diagnostic elements of recurrent colon cancer, as well as the most adequate treatment options. METHODS. An

  1. Characterization of non-LTR retrotransposable TRAS elements in the aphids Acyrthosiphon pisum and Myzus persicae (Aphididae, Hemiptera).

    Science.gov (United States)

    Monti, Valentina; Serafini, Chiara; Manicardi, Gian Carlo; Mandrioli, Mauro

    2013-01-01

    A non-LTR TRAS retrotransposon (identified as TRASAp1) has been amplified in the pea aphid Acyrthosiphon pisum and its presence has been assessed also in the peach potato aphid Myzus persicae. This TRAS element possesses 2 overlapping ORFs (a gag-ORF1 and a pol-ORF2 containing the reverse transcriptase and the endonuclease domains) that show a similarity ranging from 40% to 48% to proteins coded by other TRAS elements identified in insects (including the beetle Tribolium castaneum and the moth Bombyx mori). The study of the TRAS chromosomal insertion sites, performed by standard fluorescent in situ hybridization (FISH) and fiber FISH, showed that TRAS elements were located in a subtelomeric position, just before the telomeric (TTAGG) n repeats. In both the aphid species, TRAS elements were present at all termini of autosomes, but the 2 X chromosome telomeres show a clear-cut structural difference. Indeed, cromomycin A3 staining, together with FISH using a TRAS probe, revealed that TRAS signals only occur at the telomere opposite to the NOR-bearing one. Lastly, the analysis of the distribution of TRAS retrotransposons in a M. persicae strain possessing spontaneous fragmentations of the X chromosomes assessed that TRAS elements were not involved in the healing of de novo telomeres.

  2. Validación del Cuestionario de Lugar de Control del Dolor en estudiantes argentinos con cefaleas recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Sofía Moretti

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo. Validar el Cuestionario de Lugar de Control del Dolor (CLCD en una muestra de estudiantes universitarios argentinos con cefaleas recurrentes. Método. Se empleó un muestreo no probabilístico intencional de 382 estudiantes universitarios de la ciudad de Córdoba (Argentina, que en los últimos seis meses habían sufrido de cefaleas. El 77.7% de la muestra fueron mujeres y el 22.3% varones, con una media de edad de 22.4 años (DE = 4.2. Se realizaron estudios para evaluar la estructura interna, consistencia interna y la validez externa del cuestionario. Resultados. El análisis factorial exploratorio mostró tres factores que explicaban un 39.79% de la varianza: (1 locus de control externo por profesionales de la salud, (2 locus de control externo por azar y (3 locus de control interno. Asimismo, los valores alfa de Cronbach para evaluar la consistencia interna de los factores resultaron óptimos (valores α comprendidos entre 0.80 y 0.86.Los análisis realizados para evaluar la validez externa del cuestionario, mediante el coeficiente de correlación de Pearson, revelaron que los factores locus de control externo por profesionales de la salud y los factores locus de control externo por azar correlacionaron positivamente con la intensidad del dolor (r = 0.15, p < 0.01; r = 0.23, p < 0.01, respectivamente, no obstante los valores obtenidos fueron bajos. Conclusión. Aunque presenta limitaciones en su validez externa, los estudios psicométricos realizados permiten concluir que el CLCD es un instrumento confiable y válido para evaluar locus de control en población universitaria argentina con dolor crónico ocasionado por cefaleas.

  3. Resultados funcionales y anatómicos de la cirugía del desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ailen Garcés Fernández

    Full Text Available Objetivos: evaluar los resultados funcionales y anatómicos de la cirugía de desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa. Métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo en una serie de casos de 17 ojos diagnosticados de desprendimiento de retina recurrente por vitreorretinopatía proliferativa, que fueron intervenidos en el período comprendido entre enero 2010 y diciembre 2011. Los pacientes fueron seguidos hasta un mínimo de tres meses posteriores a la última intervención. Los resultados funcionales se evaluaron con la agudeza visual mejor corregida y los anatómicos a través del grado de readaptación retiniana y macular. Resultados: fueron realizadas un total de 25 reintervenciones, rango 13. Se realizaron retinotomía/retinectomía en el 52 % de las cirugías, la mayoría con una extensión menor de 180º (84,6 %. El taponador que con mayor frecuencia se utilizó fue el aceite de silicona (23,92 %. La media de la agudeza visual mejor corregida posoperatoria fue de 1,28 logMAR, que mejoró en el 58,8 % de los ojos y fue inferior a 1,5 logMAR en el 90 % de ellos. El éxito de readaptación retiniana fue del 82,3 % (14 ojos. La readaptación macular se consiguió en el 100 % de los ojos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico del desprendimiento de retina recurrente por proliferación vítreorretinal requiere la realización de diferentes opciones quirúrgicas para que resulte en reaplicación retiniana final y mejoría de la visión en los casos de alta complejidad.

  4. Efectividad del tratamiento inmunomodulador con leucocitos alogénicos, en aborto involuntario recurrente. Revisión sistemática y metaanálisis

    OpenAIRE

    Polaina Macías, Andrea Lorena; González Medina, Luz Elena

    2016-01-01

    Dentro del marco del aborto involuntario recurrente (AIR), se han propuesto causas autoinmunes y alogénicas, e implementación de terapias como la inmunización activa con leucocitos alogénicos de la pareja o de donantes. La evidencia disponible en cuanto a la efectividad de estos tratamientos es contradictoria, por lo que se desea realizar una revisión sistemática para evaluar la efectividad de la inmunización activa con leucocitos alogénicos de la pareja o de donantes para esta condición. ...

  5. Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes

    OpenAIRE

    Pablo Javier Patiño Grajales; Montoya, Carlos J; Adriano Martínez Villarreal

    2000-01-01

    El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes (SHIEIR) es una inmunodeficiencia primaria caracterizada por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones a repetición de la piel y neumonías con formación de neumatoceles (1). El análisis reciente de 30 pacientes y 70 de sus familiares ha permitido redefinirlo como un de...

  6. Uso de bevacizumab (avastin) sublesional en papilomatosis laríngea recurrente Sublesional use of bevacizumab (avastin) in recurrent laryngeal papillomatosis

    OpenAIRE

    Alcas Arce, Olenka; Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú; Pacheco García, Mariella; Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú

    2016-01-01

    La papilomatosis laríngea recurrente es una enfermedad producida por el virus del papiloma humano, que produce lesiones epiteliales exofíticas. En la actualidad, no existe un tratamiento definitivo, existiendo una gran recurrencia de las lesiones. Una de las alternativas promisorias es el uso de láser KTP con bevacizumab. No obstante, en nuestro medio, los hospitales no cuentan con láser KTP, utilizándose únicamente técnica en frío. Se presenta un caso clínico de papilomatosis laríngea recurr...

  7. Toxicidad hepática recurrente secundaria a metilprednisolona intravenosa Recurrent acute liver toxicity from intravenous methyprednisolone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rivero Fernández

    2008-11-01

    Full Text Available Las reacciones adversas hepáticas relacionadas con la administración de fármacos (hepatotoxicidad son cuadros relativamente frecuentes que presentan una amplia variabilidad clínica e histológica. La identificación precoz de estos cuadros es fundamental en la práctica clínica debido a su potencial gravedad. En la mayoría de los casos la suspensión del fármaco desencadenante es suficiente para la resolución del cuadro clínico. A pesar de que los esteroides son utilizados en una amplia variedad de situaciones clínicas, la notificación de cuadros de hepatotoxicidad secundaria a esteroides intravenosos es excepcional. Presentamos el caso clínico de una mujer diagnosticada de esclerosis múltiple, que recibió metilprednisolona a altas dosis en forma de "pulsos" intravenosos como tratamiento de las reagudizaciones de su enfermedad y presentó 3 brotes recurrentes de hepatitis de predominio hepatocelular con un patrón clínico, analítico e histológico compatible con toxicidad hepática aguda secundaria a metilprednisolona intravenosa. En el tercer episodio se realizó una biopsia hepática que demostró un patrón de hepatitis aguda con necrosis líticas confluentes, histología no descrita previamente en pacientes tratados con esteroides intravenosos.Adverse drug reactions (hepatotoxicity are a frequent cause of acute liver injury with a wide clinical and histological spectrum. An early recognition of drug-related liver disease has been considered essential in clinical practice due to potential risks. In most cases exposure discontinuation improves the clinical picture. Steroids are used in a variety of clinical settings. However, intravenous steroids have rarely been associated with hepatotoxicity. We report the case of a middle-aged woman with multiple sclerosis who received a bolus of methylprednisolone on three occasions for the management of relapsing disease, with the development of repeated episodes of elevated liver enzymes

  8. Retorno al trabajo tras cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Araceli López-Guillén García

    Full Text Available Resumen El cáncer de mama frecuentemente es causa de largos procesos de baja. La duración media de las bajas por cáncer de mama es de unos 320 días, estando entre los tres procesos principales que causan bajas de más de 365 días junto con la lumbalgia y el trastorno ansioso depresivo. Cada año se producen 26.000 casos nuevos en España de los que en su mayoría se producen en plena edad laboral. La supervivencia a los cinco años entre mujeres de 30 a 60 años es del 86%. El cáncer de mama es la segunda causa de inicio de expedientes de incapacidad permanente a los doce meses, tras la lumbalgia. Sólo el 53% retomará el trabajo. El retorno al trabajo se vuelve dificultoso tanto por la intensidad y pauta espaciada de los tratamientos, como por la afectación de la calidad de vida, como por la ausencia prolongada del trabajo. Influyendo factores personales de la trabajadora, unos por ella misma, otros ligados al cáncer y su evolución, y factores laborales ligados al tipo de trabajo, riesgos, condiciones y exigencias del mismo y otros factores del mercado de trabajo; que todos ellos considerados no siempre hacen que la vuelta al trabajo sea posible. Material y método: Se han revisado hasta octubre de 2016 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma. Conclusiones: Es preciso facilitar el retorno al trabajo, en especial de aquellos casos más complicados que han precisado de largas bajas pero aun así ya están curados o con una mejoría que permite trabajar. Ante el fenómeno del cáncer de mama y su impacte incapacitante, es preciso conocer el mismo con certeza por lo que se hace necesario la realización urgente del Mapa de Incapacidad en España. Para evitar controversias entre el alta médica para trabajar y la no aptitud para el trabajo debe de institucionalizarse el uso de la Ficha de Valoración Ocupacional. Ante la toma de decisiones es

  9. La violencia por motivos de género tras las elecciones en Kenia

    OpenAIRE

    Some, Jane

    2008-01-01

    Una evaluación realizada por tres agencias ha constatado que el riesgo de violación o abusos sexuales sigue siendo alto para miles de jóvenes y mujeres desplazadas, tras la crisis desatada en enero y febrero por las elecciones en Kenia.

  10. Sonografía de bazo y timo como elemento evaluador de la respuesta inmune en niños con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Rabaza

    2010-08-01

    Full Text Available El bazo es un órgano linfoide secundario. Dentro de sus funciones encontramos la formación de anticuerpos de clase IgM e IgG, fundamentalmente, y la fagocitosis de bacterias encapsuladas. Nos propusimos mensurar las dimensiones del bazo en niños con infecciones recurrentes, con el propósito de describirlas como marcador diagnóstico y explorar la probable relación existente entre las características tímicas y las dimensiones del bazo. Se estudiaron 81 pacientes que acudieron a la consulta de inmunología del hospital materno infantil "Dr. Ángel Arturo Aballí Arellano" por infecciones recurrentes, en las edades entre 8 meses y 9 años. Se excluyeron todos los niños con valor nutricional menor del tercer percentil, los que habían consumido esteroides en los 45 días anteriores, así como diversas enfermedades agudas y crónicas que cursan con aumento o disminución del volumen del bazo. Las áreas tímica y esplénica fueron medidas por ecografía mediastinal y abdominal. La longitud, el índice esplénico y el peso fueron menores en los pacientes con infecciones recurrentes, siendo este hallazgo significativo para el grupo de 12 a 23 meses de edad. El peso y el índice esplénico fueron menores en niños con depleción del área tímica. Todo parece indicar que la evaluación sonográfica del bazo es muy importante en los pacientes comprendidos entre 1 y 2 años de edad y en aquellos que presentan depleción del área tímica, pacientes estos que por encontrarse en edades donde se administran las vacunas programadas en el Esquema Cubano de Inmunización y tener afectado un órgano central de la respuesta inmune podrían presentar una respuesta deficitaria y requerir esquemas especiales.

  11. Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Patiño

    2001-04-01

    Full Text Available El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones
    recurrentes (SHIEIR es un trastorno multisistémico que afecta la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune. Se caracteriza por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones cutáneas a repetición y neumonías con formación de neumatoceles. Los linfocitos T de estos pacientes no se activan cuando son estimulados con antígenos específicos, pero responden adecuadamente al reto con mitógenos; postulamos, por tanto, que el defecto en la activación linfocitaria pudiera deberse a una alteración en las moléculas coestimuladoras.

  12. Nueva Orleans: una lección de resiliencia tras un desastre

    OpenAIRE

    Kadetz, Paul

    2014-01-01

    Se ha identificado que los factores que fomentan la cohesión social en las comunidades – como redes compartidas durante un largo plazo y una identidad comunitaria común, una organización central a la cual se adhiere la comunidad, y una sólida confianza – son fundamentales para la resiliencia y la recuperación tras un desastre.

  13. Factores moduladores de la respuesta agresiva tras la exposición a videojuegos violentos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro de la Torre-Luque

    2013-05-01

    Full Text Available En ciertas situaciones se ha asociado la influencia de los video-juegos violentos con las conductas agresivas y/o delictivas. El presente estudio pretende destacar un efecto de la exposición a un videojuego violento de coches sobre la elicitación a corto plazo, en las respuestas de agresión e ira tras la exposición. Para ello, 47 adolescentes fueron expuestos al video-juego violento y a uno no violento durante 30 minutos. Se midieron ansiedad e ira autoinformadas pre-postest, así como la ejecución en una tarea indirecta de agresión. Se halló un efecto principal de la edad y de interacción de ésta con el tipo de videojuego y el sexo. Asimismo, se halló un efecto pre-postest en ira estado tras la exposición al videojuego violento. Por otro lado, se encontró un modelo predictor para la ejecución de la respuesta agresiva tras la presentación del videojuego violento con la edad e ira pre-exposición como factores. En conclusión, se destaca un efecto de priming de la ira a corto plazo y la edad tras la exposición al videojuego violento, en la respuesta agresiva. La presencia de moduladores de los efectos de contenidos violentos puede esclarecer su naturaleza y ayudar a predecir conductas delictivas.

  14. Cambios en la actividad citocromo oxidasa tras el aprendizaje de memoria de trabajo espacial en ratas tratadas con tacrina

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mendez-Lopez, Magdalena; Mendez, Marta; Lopez, Laudino; Arias, Jorge L

    2010-01-01

    Se evaluaron los cambios en la actividad citocromo oxidasa (COx) del hipocampo y estructuras relacionadas del sistema limbico tras el aprendizaje de memoria de trabajo espacial en ratas tratadas con tacrina (8,0 mg/Kg...

  15. Aspectos medicos, legales y culturales tras el trabajo industrial de obreros y obreras en un contexto de modernizacion. Chile

    National Research Council Canada - National Science Library

    Veneros Ruiz-Tagle, Diana Antonia

    2012-01-01

    .... La critica obrera y la lucha por la justicia social caracteristicas del periodo, combatieron estos desenvolvimientos y fueron un factor importante tras los fenomenos de expansion del derecho laboral...

  16. Índice de masa corporal como factor pronóstico en pacientes tras un primer infarto de miocardio

    National Research Council Canada - National Science Library

    Fiol, Miquel; Amézaga, Rocío; Arós, Fernando; Burguera, Bartolome; Sala, Joan; Bruguera, Jordi; Valle, Vicente; Sanz, Gines; Covas, María-Isabel; Fitó, Montserrat; Martí, Helena; Elosua, Roberto; Schröder, Helmut; Marrugat, Jaume

    2010-01-01

    ... entre obesidad y el pronóstico de pacientes con infarto de miocardio (IM), aunque los resultados son contradictorios. Mientras que en algunos estudios se observa que aquellos pacientes con sobrepeso u obesidad, exceptuando los obesos mórbidos 7,8 , presentan un mejor pronóstico tras un síndrome coronario agudo 9–13 , tras intervencionismo coronario percutá...

  17. Factores de riesgo inmunoepidemiológicos en niños con infecciones respiratorias recurrentes Immunoepidemiologic risk factors in children presenting with recurrent respiratory infections

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Pérez Sánchez

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: las infecciones respiratorias recurrentes que se presentan en edades tempranas tienen una elevada morbilidad y existen numerosos factores que contribuyen a su desarrollo. Objetivo: identificar los factores de riesgo inmunoepidemiológicos que contribuyeron a la aparición de las infecciones respiratorias recurrentes. Métodos: estudio observacional descriptivo longitudinal retrospectivo en un grupo de niños procedentes de Ciudad de la Habana y La Habana que ingresaron por infecciones respiratorias recurrentes y que asistieron a la consulta de inmunología en el período comprendido de enero de 2005 a diciembre de 2007 en el Hospital Maternoinfantil "Ángel Arturo Aballí". Resultados: la edad preescolar, el sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, la asistencia a círculos infantiles y el hacinamiento fueron los factores de riesgo más frecuentes. Los trastornos de la respuesta inmune mayormente encontrados fueron el defecto inmune celular, el defecto inmune humoral y el trastorno fagocítico. Conclusiones: los factores de riesgo inmunoepidemiológicos encontrados en la muestra de estudio fueron: la edad comprendida entre los 1 a 5 años con predominio del sexo masculino, la lactancia materna no efectiva, la alergia, el bajo peso al nacer, el humo de tabaco en el ambiente, el hacinamiento y la asistencia a los círculos infantiles. Estos se acompañan de defectos de la respuesta inmune con predominio de la rama celular.Introduction: the recurrent respiratory infection appearing at early ages have a high morbidity and there are many risk factors contributing to its development. Objective: to identify the immunoepidemiologic risk factors contributing to appearance of recurrent respiratory infections. Methods: a retrospective, longitudinal, descriptive and observational study was conducted in a group of children from Ciudad de La Habana y La Habana

  18. Infección recurrente del tracto urinario en niñas y adolescentes y su relación con el estado nutricional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurelio Álvarez Quiñones

    2002-03-01

    Full Text Available Se realiza un estudio retrospectivo de 240 niñas y adolescentes atendidas por infección del tracto urinario; de éstas se seleccionaron 140 pacientes diagnosticadas de infección recurrente del tracto urinario, en edades comprendidas entre cero y 15 años. Se halló la valoración nutricional al compararlas con los resultados de las tablas cubanas, donde se observó afectación, peso para edad y peso para la talla en el grupo de menores de 9 años. Los gérmenes más frecuentes detectados fueron Escherichia coli 78 % y proteus 12,0 %. Los síntomas que se apreciaron con más frecuencia fueron: fiebre, micción de esfuerzo y ardor miccional. Los hallazgos imagenológicos detectados fueron: duplicidad pieloureteral y reflujo vesicouretral. Se administró tratamiento clásico antimicrobiano y soporte nutricional y se vio una mejoría en los parámetros antropométricos. El tratamiento profiláctico se inició una vez realizado el diagnóstico de infección recurrente del tracto urinario, durante 6 meses. Los fármacos usados fueron: sulfisoxasol, nitrofurantoína, ácido nalidíxico, en una única toma al acostarse. El número de recurrencia disminuyó una vez instaurado el tratamiento profiláctico.A retrospective study of 240 girls and adolescents with urinary tract infection was performed; 140 of these patients, diagnosed with recurrent urinary tract infection and aged 0-15 years, were selected. The nutritional assessment was made by comparison with the results of the Cuban tables where condition, weight per age and size in the group of girls under 9 years were considered. The most common detected germs were Escherichia coli, 78 %, and Proteus, 12 %. The most frequent symptoms were fever, laboured urination and urinary burning sensation. The imaging findings were pyeloureteral duplicity and vesicourethral reflux. Classical antimicrobial treatment and nutritional support were applied, as a result of which an improvement in anthropometric

  19. Cambios en la masa ósea femoral tras enclavado endomedular de Grosse-Kempf

    OpenAIRE

    Cardona Vernet, J.M.; Sánchez Gimeno, M.; Rocha Solé, M.; Escudero García, A.; Gómez Ribelles, A.; Saló Cuenca, José Carlos; Orán Espuys, J.; Fernández Martínez, J.J.

    1996-01-01

    El enclavamiento centromedular encerrojado es en la actualidad uno de los tratamientos de elección en las fracturas conminutas de la diáfisis femoral ya que permite controlar los acortamientos y las rotaciones interfragmentarias. Tras el tratamiento con este tipo de osteosíntesis y al encontrarse la fractura consolidada es habitual encontrar en las radiografías de control una imagen de porosis o espongialización femoral. Con este trabajo hemos pretendido cuantificar, mediante u...

  20. Marcadores predictivos de respuesta tras neoadyuvancia en cáncer de recto

    OpenAIRE

    Del Pozo Alonso, Nieves

    2017-01-01

    TÍTULO: MARCADORES PREDICTIVOS DE RESPUESTA TRAS NEOADYUVANCIA EN CÁNCER DE RECTO TEMA: El principal abordaje terapéutico con intención curativa del cáncer de recto es la resección completa del recto y de la fascia mesorrectal. En pacientes con cáncer de recto localmente avanzado, cuyo tumor amenaza la integridad de los márgenes de resección, el tratamiento previo con quimio-radioterapia puede incrementar las posibilidades de conseguir un adecuado margen de resección e incrementar las...

  1. Vigencia de la Ley General de Sanidad tras veinticinco años

    OpenAIRE

    Juan José Criado Álvarez; José Ramón Repullo Labrador; Ángel García Millán

    2011-01-01

    Desde su promulgación en 1986, la Ley General de Sanidad (Ley 14/1986) ha sufrido sucesivos cambios que han consolidado un modelo de Sistema Nacional de Salud. La Ley se plasmó en 113 Artículos, 10 Disposiciones Adicionales, 5 Disposiciones Transitorias, 2 Disposiciones Derogatorias y 15 Disposiciones Finales, en total tiene 143 artículos. Tras la revisión de toda la legislación aparecida desde 1986 hasta la actualidad podemos ver que hay 106 artículos (74,2%) que han perdido efectividad norm...

  2. Predicción de mortalidad y reingreso tras fractura de cadera por fragilidad en ancianos

    OpenAIRE

    Alonso García, Noelia

    2016-01-01

    [ES] La fractura de cadera es la consecuencia más grave de la osteoporosis y constituye un problema creciente desde el punto de vista clínico, social y económico. Afecta a una población cada vez más envejecida, con alta prevalencia de comorbilidades y problemas físicos, mentales y sociales. Tras la fractura es frecuente la descompensación de patologías previas, la aparición de complicaciones intrahospitalarias y la pérdida funcional. Se estima que el 15% de los pacientes ingresa de nuevo ...

  3. Estudio comparativo de vinos elaborados con barricas y productos alternativos tras un posterior envejecimiento en botella

    OpenAIRE

    Romeo Galindo, Enrique

    2017-01-01

    En el presente trabajo fin de grado se ha realizado un estudio comparativo de un vino tinto embotellado que fue envejecido en diferentes sistemas: en barricas y con productos alternativos (astillas y duelas) de roble francés y de roble americano, siendo un total de 6 tipos de vinos procedentes de 6 sistemas de envejecimiento diferentes. El vino tras mantenerse en botella durante nueve años ha sido estudiado desde distintos ámbitos mediante la realización de análisis químico y análisis sensori...

  4. ¿Nueva forma de programar?. Concreción curricular tras la LOMCE

    OpenAIRE

    Javier Rodríguez Torres; Purificación Cruz Cruz

    2015-01-01

    El presente artículo tiene como objetivo principal revisar los cam- bios producidos en los documentos programáticos de los centros educati- vos, es decir, grandes o pequeñas modificaciones en los distintos niveles de concreción curricular tras la sucesión de "reformas de reformas" legis- lativas. Por otra parte, apoyar al profesorado que planifica su actividad para cumplir con lo estipulado por la autoridad competente, contextuali- zarlo en el entorno, para alejarse del intuicionismo y del ac...

  5. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    OpenAIRE

    Macarena Lorenzo Fern\\u00E1ndez; M. Reyes Bueno Moreno

    2012-01-01

    La retirada deportiva es a menudo una etapa de crisis que requiere exigencias y ciertos ajustes a nivel ocupacional, financiero, social y psicológico (Cury, Ferreira y Leite de Barros, 2008). En línea con las contribuciones recientes al tema de la retirada deportiva y la posterior empleabilidad, el presente trabajo pretende analizar de modo descriptivo los recursos disponibles para hacer frente a la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de los jugadores profesionales de un club de...

  6. Impacto psicológico tras cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    Taberna Blázquez, Claudia

    2015-01-01

    Se trata de ver si la hipótesis de que algunas variables psicológicas en personas que sufren de obesidad se ven alteradas tras una operación bariátrica para perder peso, si los altos índices de masa corporal influyen en la salud mental además de la salud física. Para ello, se ha contado con una muestra de 12 pacientes a los cuales se les somete a dos pruebas psicológicas, una para medir el nivel de depresión y otra para medir el nivel de ansiedad.

  7. Propuesta de algoritmo para el diagnóstico de hipocalcemia tras tiroidectomía

    OpenAIRE

    Rigo Bonnin, R. F.; Alía Ramos, Pedro; Moreno Llorente, Pablo; Francos Martínez, J. M.; García Santamarina, S.; Suárez Vega, I.; Rosel Soria, P.; Navarro Moreno, Miguel Ángel

    2005-01-01

    Para diagnosticar la hipocalcemia, que a veces se presenta tras una tiroidectomia, habitualmente se recurre a la medida del ion calcio y a la evaluación de síntomas específicos de hipocalcemia (tetania, signo de Trousseau) o inespecíficos (parestesia, vómitos, etc) en los días posteriores a la intervención. Sería ideal que existiesen magnitudes bioquímicas que permitieran diagnosticar precozmente esta hipocalcemia y sintomatologia. Recientemente, se ha demostrado que las concentraciones intra...

  8. Asesoramiento psicológico en un caso de duelo tras los atentados del 11 M

    OpenAIRE

    ANA MAGAZ; SERGIO CAMACHO

    2004-01-01

    Para una persona, la pérdida de alguien significativo en su entorno produce una amplia gama de reacciones y sentimientos. Muchas personas son capaces de afrontarlas sin la ayuda de un profesional, sin embargo, otras tienen dificultades a la hora expresar y elaborar sus sentimientos respecto a la pérdida, más aún cuando esta es repentina e imprevista. En este trabajo se presenta el asesoramiento psicológico a un varón de 45 años tras el fallecimiento de una sobrina en los atentados terroristas...

  9. Medo de queda recorrente e fatores associados em idosos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil Miedo a caída recurrente y factores asociados en ancianos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil Fear of recurrent falls and associated factors among older adults from Florianópolis, Santa Catarina State, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Rosane Bertoldo Benedetti

    2013-04-01

    Full Text Available O medo de cair caracteriza-se pela ansiedade ao caminhar ou preocupação excessiva em cair. Objetivou-se investigar os fatores associados ao medo de queda recorrente entre os idosos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Foram investigados 266 idosos de um estudo de base populacional que sofreram quedas no ano anterior. Para análise estatística utilizou-se a regressão de Poisson a fim de verificar a associação entre o desfecho "medo de queda recorrente" e as covariáveis (socioeconômicas, atividade física, doenças, déficit cognitivo, convívio com amigos, características da queda e percepção de saúde, respeitando-se a hierarquia entre as variáveis. Dentre os idosos indagados, 57,1% apresentaram medo de queda recorrente. Na análise ajustada obteve-se associação significante entre o desfecho e ser do sexo feminino (p = 0,013, ter menor convívio com os amigos (p = 0,015, doença da coluna (p = 0,022 e limitações para atividades diárias após a queda (p = 0,001. Portanto, as campanhas de prevenção ao medo de nova queda devem visar prioritariamente às mulheres com limitação devido a quedas e com baixo convívio social.El miedo a caerse se caracteriza por la ansiedad al caminar o preocupación excesiva en caerse. Se tuvo como objetivo investigar los factores asociados al miedo de caída recurrente entre los ancianos de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Se investigaron a 266 ancianos de un estudio de base poblacional que sufrieron caídas durante el año anterior. Para el análisis estadístico se utilizó la regresión de Poisson, a fin de verificar la asociación entre el desenlace "miedo de caída recurrente" y las covariables (socioeconómicas, actividad física, enfermedades, déficit cognitivo, convivencia con amigos, características de la caída y percepción de la salud, respetándose la jerarquía entre las variables. Entre los ancianos entrevistados, un 57,1% presentaron miedo a caída recurrente. En el

  10. CIDOFOVIR INTRALESIONAL PARA EL TRATAMIENTO DE LA PAPILOMATOSIS RESPIRATORIA RECURRENTE REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA Intralesional cidofovir in recurrent respiratory papilomatosis treatment. A sistematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Eduardo Marrugo Pardo

    2005-07-01

    Full Text Available Antecedentes. La papilomatosis respiratoria recurrente es una afección viral rara y su tratamiento controvertido. Objetivo. Establecer la efectividad y seguridad del cidofovir como medicamento coadyuvante en el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente severa. Material y métodos. Revisión sistemática de la literatura y lectura crítica de los artículos. Búsqueda exhaustiva de todos los artículos relacionados con el uso de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis respiratoria recurrente en la base de datos Medline, utilizando como términos de búsqueda: papilomatosis laríngea y cidofovir, papilomatosis respiratoria y cidofovir, limitando la búsqueda al idioma inglés, usando operador boleano and, or, desde enero 1990 hasta diciembre de 2003 se obtuvieron 24 artículos, de los cuales 11 se refieren estrictamente al uso intralesional de cidofovir para el tratamiento de la papilomatosis laríngea o respiratoria. Se consiguieron 10 artículos, que reportaban series de casos del uso de cidofovir en papilomatosis respiratoria recurrente en niños y adultos. Se realizó una lectura crítica de dichos artículos y teniendo en cuenta las limitaciones de su diseño y las diferencias entre ellos se buscó establecer información más clara acerca de la efectividad y seguridad del medicamento. Resultados. Diez series de casos, 78 pacientes, promedio de edad de 25.5 años, puntaje inicial promedio de severidad 11.6, tratamiento con 6.8 inyecciones de cidofovir en promedio, disminución del puntaje de severidad en 2.9 de promedio. Conclusión. Series de casos con resultados de difícil comparación, que muestran al cidofovir intralesional como tratamiento coadyuvante efectivo para la papilomatosis ORIGINAL respiratoria recurrente.Objectives. To establish effectiveness and security of Cidofovir as adjunctive treatment in severe recurrent respiratory papilomatosis. Materials and methods. Systematic review of the literature and

  11. Asesoramiento psicológico en un caso de duelo tras los atentados del 11 M

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA MAGAZ

    2004-01-01

    Full Text Available Para una persona, la pérdida de alguien significativo en su entorno produce una amplia gama de reacciones y sentimientos. Muchas personas son capaces de afrontarlas sin la ayuda de un profesional, sin embargo, otras tienen dificultades a la hora expresar y elaborar sus sentimientos respecto a la pérdida, más aún cuando esta es repentina e imprevista. En este trabajo se presenta el asesoramiento psicológico a un varón de 45 años tras el fallecimiento de una sobrina en los atentados terroristas ocurridos en Madrid el día 11 de marzo de 2004. El asesoramiento se realizó en 12 sesiones y los objetivos de la intervención fueron: (1 Aceptar la realidad de la perdida. (2 Trabajar las emociones y el dolor de la pérdida. (3 Adaptarse a un medio en el que el fallecido esta ausente, y (4 Resituar emocionalmente a la persona fallecida y continuar viviendo. El asesoramiento finalizó cuando el paciente fue capaz de pensar y hablar de su sobrina con tristeza pero sin dolor. Los resultados evaluados tras la intervención con medidas pretests y postest, confirmaron la remisión de los síntomas.

  12. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Macarena Lorenzo Fern\\u00E1ndez

    2012-01-01

    Full Text Available La retirada deportiva es a menudo una etapa de crisis que requiere exigencias y ciertos ajustes a nivel ocupacional, financiero, social y psicológico (Cury, Ferreira y Leite de Barros, 2008. En línea con las contribuciones recientes al tema de la retirada deportiva y la posterior empleabilidad, el presente trabajo pretende analizar de modo descriptivo los recursos disponibles para hacer frente a la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de los jugadores profesionales de un club de fútbol. Para ello se ha elaborado el Cuestionario para el Diagnóstico de la Empleabilidad en Deportistas de Élite. Los resultados indican que para hacer frente de forma adaptativa a la retirada deportiva los futbolistas del club necesitan instaurar una conciencia de futuro, planificar su retirada deportiva, ahorrar y formarse, y por otro lado, se debe fortalecer el capital humano acumulado, apoyo social percibido y habilidades, estrategias y capacidades adquiridas tras la práctica deportiva.

  13. Evaluación y tratamiento de un caso de vómitos recurrentes en situaciones de interacción social heterosexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. LABRADOR

    2000-01-01

    Full Text Available Se describe la evaluación y tratamiento de un varón de 24 años que acude a consulta por la aparición de vómitos ante situaciones en las que se ve forzado a salir a comer/cenar con personas que no sean de confianza (sobre todo mujeres o en aquellas situaciones de interacción social con una mujer que pudieran dar lugar a una mayor intimidad heterosexual. El tratamiento se llevó a cabo en 36 sesiones en las que se combinaron varias técnicas orientadas en tres direcciones: 1 reducir la respuesta condicionada de ansiedad somática ante los diversos estímulos utilizando entrenamiento en respiración, desensibilización sistemática y exposición gradual «in vivo»; 2 modificar las ideas irracionales que se presentan ante las situaciones problema específicas y, más en general, las referidas a lo que debe ser una relación de pareja o «la pareja ideal», utilizando terapia racional sistemática y generación de auto-instrucciones positivas; 3 mejorar las habilidades interpersonales del sujeto a través del entrenamiento en negación asertiva y expresión de emociones. Tras la intervención se eliminó la respuesta condicionada de vómito, se redujo notablemente el número de pensamientos negativos antes, durante y después de las situaciones problema, y se produjo un incremento significativo en actividades de ocio e interacciones sociales (bien que pudieran dar lugar a comidas/cenas, bien a situaciones de intimidad con mujeres y a un mayor disfrute de éstas. Los resultados se mantienen tras seis meses de seguimiento.

  14. 147. Soporte mecánico circulatorio tras fallo primario del injerto como alternativa al retrasplante cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Sarralde

    2012-04-01

    Conclusiones: El implante de asistencias en pacientes con FPI tras el trasplante supone un avance en el tratamiento de esta patología. Es una técnica rápida y segura que permite recuperar el órgano trasplantado.

  15. "Tras de un Amoroso Lance" como Estructura Expresiva (The Poem, "Behind the Amorous Cast" as an Expressive Structure).

    Science.gov (United States)

    Bratosevich, Nicolas

    1967-01-01

    An analysis of a poem by San Juan de la Cruz (St. John of the Cross), the sixteenth century Spanish mystic, identifies symbols and images, explains themes, and offers a synthesis of his structural patterns. The poem, "Tras de amoroso lance", deals with the theme of the search of the beloved (i.e., the soul) for the lover, and…

  16. Uso de lisados bacterianos en la prevención de la infección respiratoria recurrente en pediatría. Revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    Rodriguez Ossa, Sandra Patricia; Aguilera Martinez, Sara Isabel

    2012-01-01

    Las infecciones respiratorias altas y bajas son una causa común de morbimortalidad infantil. Se ha propuesto el uso de los lisados bacterianos para prevenir las infecciones recurrentes sin embargo su uso aún se considera controversial. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura. La búsqueda se realizó a través de las bases de datos PUBMED, Embase, Ovid, LiLaCS y Cochrane library plus. Se incluyeron metanálisis publicados en idiomas inglés y español, entre los años 19...

  17. Evaluación farmacoterapéutica y evolutiva de uveítis crónicas y recurrentes no infecciosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireya Benítez Cartaya

    Full Text Available Objetivos: evaluar el tratamiento farmacológico e identificar los factores pronósticos en una evolución clínica desfavorable con uveítis crónicas y recurrentes no infecciosas, en el Instituto Cubano Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" durante el período 2012-2013. Métodos: se realizó un estudio de utilización de medicamentos. Se efectuó un diseño de cohorte retrospectivo evaluativo y un estudio transversal analítico de factores pronósticos. Fueron evaluados 116 pacientes. Las variables utilizadas correspondieron a la evaluación farmacoterapéutica: selección del medicamento, pauta de administración y causas de incumplimiento terapéutico. Para la evolución clínica desfavorable se analizaron variables sociodemográficas y clínicas. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas. Se realizó un análisis univariado. Las variables significativas a la evolución se incluyeron en el modelo de regresión logística múltiple. Resultados: no existieron errores en la prescripción en el 100 % de los evaluados. El 15,5 % de los pacientes no cumplieron con el tratamiento prescrito; 83,3 % se relacionó con la presencia de reacciones adversas y 33,3 % con la falta de disponibilidad. El 57 % presentó efectos adversos por corticoesteroides y el 39 % por inmunosupresores. El curso clínico crónico y la localización resultaron factores influyentes en una evolución desfavorable. Conclusiones: la evaluación farmacoterapéutica en el caso de las uveítis crónicas es adecuada. No existen errores en la prescripción. Las causas más frecuentes de incumplimiento terapéutico son la suspensión del tratamiento por efectos adversos, la falta de disponibilidad de inmunosupresores y la alternativa biológica. El curso clínico crónico y la localización de las uveítis pueden considerarse como un factor pronóstico en la evolución desfavorable de esta enfermedad.

  18. Recurrent meningitis in the adult: a diagnostic and therapeutic challenge Meningitis recurrente en el adulto: un reto diagnóstico y terapéutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Zuluaga Quintero

    2010-02-01

    Full Text Available

    Recurrent meningitis is an uncommon condition with the capability of causing important midand long-term sequelae. Its clinical presentation depends on the etiologic agent, although most patients exhibit at least one of the classical symptoms of acute meningitis (intense headache, fever and neck stiffness. Due to the clinical variability of the disease, a high level of suspicion and an adequate use of laboratory tests are required in order to establish a timely diagnosis. This article contains a literature review regarding epidemiology, etiology, clinical presentation, diagnosis and management of recurrent meningitis.

    La meningitis recurrente no es una entidad común pero tiene el potencial de generar secuelas importantes a mediano y largo plazo. Su cuadro clínico depende del agente causal aunque en la mayoría de los pacientes se conserva al menos uno de los síntomas clásicos de la meningitis aguda (cefalea intensa, fiebre y rigidez de nuca. Debido a su variabilidad clínica se requieren un alto nivel de sospecha y usar bien las pruebas de laboratorio para llegar oportunamente al diagnóstico. El presente artículo contiene una revisión de la literatura sobre la epidemiología, la etiología, el cuadro clínico, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad.

  19. PARESIA O PARALISIS DE LAS CUERDAS VOCALES. DESPUÉS DE LA TIROIDECTOMÍA CON RUTINARIA IDENTIFICACIÓN. DEL NERVIO RECURRENTE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paúl Coronel

    2007-02-01

    Full Text Available RESUMENAntecedentes. La paresia o parálisis de las cuerdas vocales es una de las complicaciones más frecuente después de las operaciones en la glándula tiroides.Objetivos: Valorar el riesgo de las lesiones de los nervios recurrentes durante la tiroidectomías.Diseño: Estudio descriptivo, transversal retrospectivo no randomizado. Ambiente. Servicio de Cirugía General número 1 hospital Universitario Miquel Pérez Carreño Universidad Central de VenezuelaPacientes y métodos: La presente investigación estuvo limitada a 651 pacientes, femeninos 77,3%, masculinos 22,6%. En el 66,7% se realizó lobectomía total, en 33,2%, tiroidectomía total. Los porcentajes de parálisis temporal o permanente de las cuerdas vocales fueron analizados de acuerdo a si la intervención se realizó por enfermedad benigna, cáncer, o reintervención. Se excluyeron 26 pacientes con diagnóstico de cáncer del tiroides en los cuales se sacrifico el nervio.En 40 pacientes (6,1% se presentó parálisis post operatoria. La recuperación del nervio fue documentada en el 94,6%, en quienes la integridad de los nervios se comprobó durante la cirugía. El tiempo de recuperación de la parálisis temporal fue entre 3 días y 6 meses. La frecuencia de parálisis temporal o permanente fue: 4,0 % / 0,2 %, en enfermedad benigna, 2,0% / 0,7%, en el cáncer, 12,0%/ 1,1%. En la enfermedad de Graves Bassedow, y entre el 10,8% / 8,1% en las reintervenciones.Las operaciones por cáncer, enfermedad de Graves Bassedow, o bocios recurrentes tienen un alto porcentaje de parálisis. La invasión de los nervios fue identificada en un 19,4% de los pacientes intervenidos por cáncer del tiroides. ABSTRACT: CORD PARÁLISIS AND PARESIA AFTER THYROIDECTOMY WITH ROUTINE IDENFIFICATION OF RECURRENT LARYNGEAL NERVE.The aim of this study was assess the risk of recurrent laryngeal nerve palsy after thyroidectomy with routine identification of the recurrent laryngeal nerve during the operation

  20. Cholangitis and multiple liver abscesses after percutaneous ethanol injection (PEI for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC Colangitis y abscesos hepáticos múltiples tras la inyección percutánea de etanol (IPE en el tratamiento del carcinoma hepatocelular recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Macias-García

    2013-02-01

    Full Text Available Percutaneous ablation procedures are minimally invasive treatments for unresectable early stage hepatocellular carcinoma (HCC. These techniques are usually safe, but rare and even fatal complications have been described. We present a fatal result after percutaneous ethanol injection (PEI for the treatment of a recurrent HCC in a non-cirrhotic liver, with subsequent development of diffuse cholangitis and multiple liver abscesses. Although percutaneous drainage and intensive antibiotic treatment were employed, the patient finally died. We discuss about the etiology and the physiopathology of this rare complication in which the therapeutic options are limited and usually unsuccessful.

  1. Cholangitis and multiple liver abscesses after percutaneous ethanol injection (PEI) for recurrent hepatocellular carcinoma (HCC) Colangitis y abscesos hepáticos múltiples tras la inyección percutánea de etanol (IPE) en el tratamiento del carcinoma hepatocelular recurrente

    OpenAIRE

    Fernando Macias-García; Nicolau Vallejo-Senra; Sandra Baleato-González; Javier Fernández-Castroagudín; Esther Molina-Pérez; J. Enrique Domínguez-Muñoz

    2013-01-01

    Percutaneous ablation procedures are minimally invasive treatments for unresectable early stage hepatocellular carcinoma (HCC). These techniques are usually safe, but rare and even fatal complications have been described. We present a fatal result after percutaneous ethanol injection (PEI) for the treatment of a recurrent HCC in a non-cirrhotic liver, with subsequent development of diffuse cholangitis and multiple liver abscesses. Although percutaneous drainage and intensive antibiotic treatm...

  2. La reconstrucción de Varsovia tras la Segunda Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Salas Ballestín

    2008-12-01

    Full Text Available La destrucción completa de Varsovia no fue por bombardeo, sino tuvo lugar de una manera fría y sistemática, manzana por manzana, por orden de Hitler, como represalia tras la sublevación espontánea de los habitantes de la ciudad en el denominado Levantamiento de Varsovia. Su reconstrucción se llevó a cabo en diversos grados de fidelidad e interpretación y con opciones críticas respecto a la estratificación de los monumentos y de la ciudad a través de la historia, llegando incluso a elegir hasta dónde se querían retroceder las agujas del reloj en la intervención. Más allá de cualquier consideración, la reconstrucción de Varsovia constituye un ejemplo de la tenacidad de un pueblo por aferrarse a la identidad construida que encarna su ciudad.

  3. Poder y fiscalidad en el Reino de Granada tras la conquista: algunas reflexiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel GALÁN SÁNCHEZ

    2013-03-01

    Full Text Available La comprensión del sistema fiscal en el Reino de Granada tras la conquista castellana ha estado lastrada en la historiografía española durante decenios por la particularidad granadina, que prima sobre todo la continuidad de tipos tributarios islámicos y el hecho, innegable, de que la mayor parte de los pecheros fuesen los musulmanes vencidos, antes y después de la conversión general. Este artículo reexamina las pruebas conocidas e incluye varios ejemplos desarrollados de la amplia documentación inédita conservada para plantear un modelo general. Subraya dos hechos esenciales. La continuidad en los sistemas tributarios de época musulmana y su adaptación al sistema castellano y la participación política y el consentimiento fiscal de la población vencida para construir un sistema fiscal estable a partir de la época de Carlos V. El proceso se desarrolló en medio de fuertes convulsiones que incluyen enormes pérdidas poblacionales, por la huida de los musulmanes granadinos, entre la época de la conquista y el segundo decenio del siglo XVI, y la conversión masiva y obligatoria de los vencidos al cristianismo entre 1499 y 1501.

  4. Los estudiantes tras las cámaras: el recurso de la novela para la historia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andres Rodrigo Lopez Martinez

    2016-01-01

    Full Text Available Aquí se exploran las representaciones colectivas, el escenario familiar, cotidiano y afectivo de los estudiantes de mediados de 1960 en la Universidad Nacional (UN en Bogotá, y de los primeros años de 1970 en la Universidad de Antioquia (UdeA, en Medellín. El objetivo: acercarse a la historia transcurrida tras las cámaras de la historiografía político-social tradicionalmente encargada del sujeto en cuestión, la cual creo un acervo, pero también un objeto desde una mirada particular. Las fuentes: dos novelas, Compañeros de viaje (1991 de Luis Fayad y El dedo índice de Mao (1993 de Juan Diego Mejía. El ejercicio permitió aproximarse a la escena privada y domestica estudiantil, reflexionar sobre el vínculo de esta con la vida pública y social y sobre la injerencia de las razones afectivas en los motivos de la vinculación o la militancia, así como interpretar la manera como significaron y enfrentaron el mundo en que vivieron, a partir de indicios y datos tipificados encontrados en las novelas. Finalmente, el artículo es una forma de demostrar y corroborar la eficacia del uso de la novela como fuente, que parece depender más de las capacidades del investigador que de las cualidades del material.

  5. Evaluación de la función de los granulocitos en el síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes.

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    Carlos Julio Montoya

    2003-03-01

    Full Text Available El síndrome de hiper-IgE con infecciones recurrentes (SHIEIR se caracteriza por infecciones de la piel y el aparato respiratorio causadas especialmente por Staphylococcus aureus y algunos hongos, infecciones que se asocian frecuentemente con daño tisular. Para explicar esta evolución clínica se ha documentado en el SHIEIR una deficiencia en la quimiotaxis de las células fagocíticas, pero no se ha evaluado la expresión de las moléculas de adhesión que regulan este fenómeno. Además, a pesar del daño tisular observado en este trastorno, no se ha estudiado la producción de citocinas activadoras de los granulocitos ni la producción de moléculas reactivas derivadas del oxígeno. En seis pacientes con SHIEIR se evaluó la secreción de GM-CSF e IL-5 de las células mononucleares cultivadas con mitógenos y antígenos, la quimiotaxis de los granulocitos inducida por el N-formil-metionil-leucina-fenilalania (FMLP bajo gel de agarosa, la explosión respiratoria de los granulocitos después de la activación con forbol-miristato-acetato (PMA determinada por citometría de flujo y la expresión de las moléculas de superficie L-selectina y CD11b en los granulocitos activados con PMA. Además, se determinó la modulación ejercida sobre estas funciones de los granulocitos por el GM-CSF y los sobrenadantes de cultivos. Con respecto a los controles, los pacientes con SHIEIR presentaron una producción normal de GMCSF y un aumento en la secreción basal de IL-5, mientras que no existieron diferencias significativas en la quimiotaxis, la explosión respiratoria y la expresión de L-selectina y CD11b. El GM-CSF recombinante humano no moduló ninguna de las funciones evaluadas en los granulocitos de pacientes con SHIEIR, pero se observó que los sobrenadantes de cultivos de células mononucleares tenían la capacidad de inhibir la quimiotaxis, incrementar la explosión respiratoria y causar la liberación de la L-selectina desde la superficie

  6. Reconstrucción microquirúrgica inmediata tras faringolaringuectomía: 10 años de experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Carrasco-López

    2015-03-01

    Full Text Available La cirugía reconstructiva tras faringolaringuectomía circular por carcinoma avanzado de faringe/laringe es de alta complejidad. Hasta el momento se han planteado diferentes opciones reconstructivas sin que se haya podido clarificar cuál es la mejor o determinar el protocolo a seguir en estos casos. Presentamos 10 años de experiencia en este tipo de reconstrucciones (1998-2008. Analizamos 25 casos de reconstrucción microquirúrgica de faringe tras faringolaringuectomías por carcinoma avanzado y revisamos el estado actual del tema. Se emplearon 15 yeyunos y 10 colgajos fasciocutáneos para reconstrucción de faringe tras faringolaringuectomía; el 83,3% de los pacientes volvieron a tolerar dieta. En el grupo en el cual se realizó reconstrucción con yeyuno observamos una media de inicio de ingesta de 13 días, a diferencia del grupo no yeyuno que la inicio a los 27 días. Las diferencias entre ambos grupos no fueron significativas. A pesar de que actualmente aún no se ha aclarado cuál es la mejor reconstrucción para estos casos, en nuestra experiencia preferimos el colgajo visceral debido a su baja morbilidad local así como a sus buenos resultados locales.

  7. Thomas Armstrong (2012: El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

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    Ángela María Lopera Murcia

    2017-06-01

    Full Text Available Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012 de Thomas Armstrong.

  8. Thomas Armstrong (2012): El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

    OpenAIRE

    Ángela María Lopera Murcia

    2017-01-01

    Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012) de Thomas Armstrong.

  9. Estudio y propuestas de solución para fallos recurrentes en bombas centrífugas horizontales // Study and proposal of solutions to recurrent failures in horizontal centrifugal pumps.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Cabrera - Gómez

    2010-05-01

    Full Text Available ResumenLa necesidad de ejecutar la investigación está dada por los fallos recurrentes que están presentandolas bombas centrífugas horizontales que interrumpen el proceso de la planta de alquilación y alimpacto económico asociado a los fallos que han tenido un elevado costo por acciones demantenimiento preventivas y reactivas, en adición a los costos asociados por pérdida deoportunidad. Se llevó a cabo un estudio para establecer las causas que originan los reiterados fallosocurridos en el sistema de bombeo. Como resultado del trabajo realizado, se identificaronoportunidades de mejora de la disponibilidad de los activos estudiados por la vía del incremento de lavida útil del los sellos mecánicos y finalmente se propuso un programa de acciones correctivas alque debe darse seguimiento y que debe tributar a la solución permanente de los problemasidentificados.Palabras claves: mantenimiento de equipos rotatorios, fallos recurrentes, confiabilidad operacional,_________________________________________________________AbstractThe necessity of making the research outlined in this paper is given by recurrent failures in a set ofhorizontal centrifugal pumps. These failures interrupt the operating process in an alkylation plant andgenerate a great negative economic impact because of incrementing maintenance costs andopportunity losses. A study was carried out in order to establish the main causes of repeated failuresin the pumping system. As a result, several improvement opportunities of availability of pumps wereidentified by increasing the useful life of their mechanical seals. Finally, a corrective action programwas proposed in order to provide permanent solutions to identified problems.Key words: maintenance of rotating equipment, recurrent failures, operational reliability, root causeanalysis, horizontal centrifugal pumps.análisis de causa raíz, bombas centrífugas horizontales

  10. Análisis de la coestimulación en la respuesta inmune de pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Javier Patiño Grajales

    2000-02-01

    Full Text Available

    El síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes (SHIEIR es una inmunodeficiencia primaria caracterizada por niveles séricos extremadamente elevados de inmunoglobulina E, eczema de aparición temprana, eosinofilia, infecciones a repetición de la piel y neumonías con formación de neumatoceles (1. El análisis reciente de 30 pacientes y 70 de sus familiares ha permitido redefinirlo como un desorden multisistémico que afecta la dentición, el esqueleto, el tejido conectivo y el sistema inmune; se ha sugerido que se hereda como un rasgo autonómico dominante con expresividad variable (2.

    Las anormalidades inmunológicas en este síndrome incluyen alteraciones del funcionamiento de los linfocitos T y B, al igual que las células fagocíticas. Pese a que dichos defectos no se han logrado documentar consistentemente en todos los pacientes, sí se ha observado de manera persistente una incapacidad de los linfocitos T para activarse, in vivo e in vitro, cuando son estimulados con antígenos específicos, aunque mantienen intacta su capacidad de respuesta a mitógenos. Este fenómeno, aunado a una marcada susceptibilidad de los individuos afectados por adquirir infecciones que comprometen preferencialmente algunos órganos y sistemas (piel y aparato respiratorio y cuyos agentes etiológicos son muy característicos (especialmente el Staphylococcus aureus, nos llevaron a proponer que el defecto en la respuesta inmune en dichos sitios anatómicos y contra microorganismos específicos puede deberse a alguna alteración en las moléculas accesorias que se expresan tanto en los linfocitos T como en las células presentadoras de antígenos.

    Por lo anterior nos proponemos evaluar la actividad de las mol

  11. Estudio de contactos tras exposición accidental a tuberculosis en un Servicio de Urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Luisa Paredes Rizo

    Full Text Available Introducción: La tuberculosis ha sido una de las grandes causas de morbimortalidad a nivel mundial y sigue constituyendo hoy día un grave problema de salud pública. La Organización Mundial de la Salud (OMS estima que en 2014 se produjeron 9. 6 millones de enfermos y 1. 5 millones de muertes por tuberculosis, además un tercio de la población mundial presenta actualmente infección tuberculosa latente (ITL. La tuberculosis es considerada enfermedad profesional en los trabajadores que contraen la enfermedad a causa de su trabajo y es un riesgo laboral significativo en los trabajadores sanitarios. Los Servicios de Prevención son los encargados del manejo de este riesgo así como su abordaje para controlar la tuberculosis en el medio laboral. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección tuberculosa latente en los trabajadores del Servicio de Urgencias de un hospital general tras una exposición accidental sin medidas de protección adecuadas. Analizar el abordaje preventivo en el manejo de este riesgo profesional. Metodología: Estudio descriptivo transversal realizado en trabajadores sanitarios que participaron en un estudio de contactos durante 3 meses. Como método de identificación de los infectados se utiliza la prueba de la tuberculina y la determinación de Quantiferon. Resultados: De los 181 trabajadores estudiados 141 se siguieron en el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales. Se diagnosticaron 24 trabajadores con infección latente tuberculosa y se realizó quimioprofilaxis a 10 de ellos. De los 181 trabajadores estudiados, 103 tenían reconocimiento previo. El 57% tenía documentado una prueba de tuberculina previa. La prevalencia de infección latente tuberculosa en los trabajadores estudiados es de 13,3% y en este periodo de tiempo no ha habido ninguna infección reciente. Conclusiones: La tuberculosis sigue siendo un riesgo profesional en los trabajadores sanitarios. Conocer la incidencia previa de infecci

  12. Rehabilitación acelerada versus no acelerada tras reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior

    OpenAIRE

    Jáuregui Mozo, Igor

    2015-01-01

    Antecedentes: La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión frecuente, especialmente en la práctica deportiva. La rehabilitación acelerada tiene como objetivo superar las complicaciones tras la reconstrucción del LCA en un menor intervalo de tiempo sin afectar a la estabilidad de la rodilla; haciendo hincapié en factores diana descritos en la literatura y siguiendo los criterios de progresión establecidos en estudios previos realizados por autores expertos en el ámbito. Obje...

  13. Fisioterapia en el linfedema tras cáncer de mama y reconstrucción mamaria

    National Research Council Canada - National Science Library

    Anaya Ojeda, J; Matarán Peñarrocha, G.A; Moreno Lorenzo, C; Sánchez Labraca, N; Martínez Martínez, A; Martínez Martínez, I

    2009-01-01

    ... y el tratamiento, ha propiciado el aumento de la supervivencia en las mujeres afectadas, que se cifra en torno al 75% a los 5 años 1,2 . Dado que el descenso de la mortalidad va modificando el impacto del cáncer de mama en las mujeres afectadas, se hace necesario hacer un balance de las disfunciones o secuelas presentes tras el control del proceso tumoral. Una de las más frecuentes es el linfedema de extremidad superior secundario al tratamiento quirúrgico y radioterapéutico aplicado que, al constituir un p...

  14. Universidad y cooperación: Reconstrucción en Chile tras el terremoto tsunami de 2010

    OpenAIRE

    Prieto Peinado, María; Fernández-Valderrama, Luz

    2016-01-01

    El objetivo de esta ponencia es documentar una de las posibles maneras de vincular la Cooperación Internacional al Desarrollo a la práctica docente e investigadora desarrollada en la Universidad de Sevilla. Con motivo del Proyecto de Cooperación "La Reconstrucción tras el terremoto, Tsunami en el Sur de Chile" desarrollado en una 1ª fase y financiado por la US, hemos participado en las diferentes realidades de las localidades afectadas por el devastador terremoto-tsunami de 201...

  15. Cicatrización periodontal del segundo molar mandibular tras la exodoncia del tercer molar mandibular incluido

    OpenAIRE

    Inocêncio Teixeira de Faria, Ana Cristina

    2015-01-01

    La extracción quirúrgica del tercer molar (M3) puede provocar complicaciones periodontales en la cara distal del segundo molar (M2) adyacente. Se realizó un estudio clínico prospectivo a 12 meses en 25 pacientes jóvenes sanos (edad media 21 años) sometidos a 40 extracciones quirúrgicas de M3 mandibulares incluidos con elevado riesgo periodontal, con objeto de estudiar la cicatrización periodontal espontánea en la cara distal del M2. Prequirúrgicamente y a 3, 6 y 12 meses tras l...

  16. Secuelas psicológicas e impacto emocional tras el alta de una Unidad de Cuidados Intensivos

    OpenAIRE

    Piquero Cuevas, María

    2017-01-01

    El ingreso en una Unidad de Cuidados Intensivos supone un evento traumático y estresante tanto para los pacientes como para sus familiares. Durante el ingreso, sufren una serie de alteraciones psicológicas y emocionales que pueden prolongarse tras el alta. Esta monografía describe estas alteraciones y secuelas psicoemocionales, revisando también las principales estrategias preventivas. El Síndrome Post-Cuidados Intensivos es una entidad, descrita recientemente, conformada por las secuelas fís...

  17. Alteraciones nerviosas tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores. Estudio prospectivo

    OpenAIRE

    Valmaseda Castellón, Eduardo

    1999-01-01

    1)OBJETIVOS:Determinar la incidencia de lesiones del nervio dentario inferior y del nervio lingual tras la extracción quirúrgica de terceros molares inferiores e identificar los factores de riesgo de dichas lesiones. Establecer un modelo de regresión logística para predecir la probabilidad de lesión de los nervios dentario inferior y lingual. Describir la evolución de las alteraciones sensoriales.2) MATERIAL Y MÉTODOS:Se recogieron datos para un estudio prospectivo preliminar sobre 449 extrac...

  18. Contradicciones de la globalización: migraciones y convivencia interétnica tras el 11 de septiembre

    OpenAIRE

    Luis V. Abad Márquez

    2016-01-01

    El artículo examina la relación entre los actuales procesos de globalización, la intensificación de los flujos migratorios internacionales y los problemas de convivencia interétnica con las minorías inmigrantes en Europa, en particular, en relación con inmigrantes de credo islámico, tras los atentados del 11 de septiembre. En nuestros días, las migraciones internacionales pueden ser vistas como la imagen deformada de las contradicciones que caracterizan una globalización que, por una parte, a...

  19. Fracturas subtrocantéricas tras fijación de fracturas de cuello femoral con tornillos canulados

    OpenAIRE

    Puertes Almenar, L.; Renovell Ferrer, Pablo; Gomar Sancho, Francisco

    2008-01-01

    Entre las opciones para el tratamiento de las fracturas no desplazadas de cuello femoral, la osteosíntesis con tornillos canulados es una de las más utilizadas. Una complicación grave, pero poco frecuente, es la producción de una fractura subtrocantérica tras la osteosíntesis. Analizamos 3 casos de ésta complicación, resultando el traumatismo de baja energía el factor desencadenante más frecuente y un punto de entrada de los tornillos distal al trocánter menor el factor de riesgo ...

  20. Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Aguado Llorente, Mariola

    2013-01-01

    La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

  1. Función Motriz y espasticidad tras la lesión medular incompleta. Nuevas herramientas de cuantificación.

    OpenAIRE

    Bravo Esteban-Herreros, Elisabeth

    2016-01-01

    Tras la lesión medular (LM) incompleta ciertas funciones motoras, sensitivas y autonómicas pueden recuperarse de manera espontánea tras el daño, si bien esta mejoría aparece de forma limitada. El objetivo de esta tesis doctoral se centra en cuantificar la presencia de cada uno de los signos asociados a la espasticidad y su interferencia específica sobre las actividades de la vida diaria, función motriz y marcha; así como evaluar el potencial diagnóstico de la coherencia intramuscular del TA p...

  2. Creation of a novel telomere-cutting endonuclease based on the EN domain of telomere-specific non-long terminal repeat retrotransposon, TRAS1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoshitake Kazutoshi

    2010-04-01

    Full Text Available Abstract Background The ends of chromosomes, termed telomeres consist of repetitive DNA. The telomeric sequences shorten with cell division and, when telomeres are critically abbreviated, cells stop proliferating. However, in cancer cells, by the expression of telomerase which elongates telomeres, the cells can continue proliferating. Many approaches for telomere shortening have been pursued in the past, but to our knowledge, cutting telomeres in vivo has not so far been demonstrated. In addition, there is lack of information on the cellular effects of telomere shortening in human cells. Results Here, we created novel chimeric endonucleases to cut telomeres by fusing the endonuclease domain (TRAS1EN of the silkworm's telomere specific non-long terminal repeat retrotransposon TRAS1 to the human telomere-binding protein, TRF1. An in vitro assay demonstrated that the TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases (T-EN and EN-T cut the human (TTAGGGn repeats specifically. The concentration of TRAS1EN-TRF1 chimeric endonucleases necessary for the cleavage of (TTAGGGn repeats was about 40-fold lower than that of TRAS1EN alone. When TRAS1EN-TRF1 endonucleases were introduced into human U2OS cancer cells using adenovirus vectors, the enzymes localized at telomeres of nuclei, cleaved and shortened the telomeric DNA by double-strand breaks. When human U2OS and HFL-1 fibroblast cells were infected with EN-T recombinant adenovirus, their cellular proliferation was suppressed for about 2 weeks after infection. In contrast, the TRAS1EN mutant (H258A chimeric endonuclease fused with TRF1 (ENmut-T did not show the suppression effect. The EN-T recombinant adenovirus induced telomere shortening in U2OS cells, activated the p53-dependent pathway and caused the senescence associated cellular responses, while the ENmut-T construct did not show such effects. Conclusions A novel TRAS1EN-TRF1 chimeric endonuclease (EN-T cuts the human telomeric repeats (TTAGGGn specifically in

  3. Características clínico patológicas del cáncer de cérvix uterino recurrente después de cirugía radical primaria.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Aguilar

    2012-03-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínico patológicas del cáncer de cérvix uterino recurrente, sitio y tiempo de recurrencia, y sobrevida después de la recurrencia de acuerdo a las variables de pronóstico en pacientes con cirugía radical primaria. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, tipo serie de casos, realizado en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas de Lima Perú entre 1990 y 2005. Se incluyeron todas las pacientes con cáncer de cérvix uterino estadios IB1 y IIA a quienes se les realizó cirugía radical primaria y que tuvieron recurrencia. Las curvas de sobrevida fueron construidas con el método de Kaplan-Meier. Resultados: Se realizaron 609 histerectomías radicales tipo III, 53(8,7% tuvieron recurrencia. La edad promedio al diagnóstico de la recurrencia fue 44,5 años, el tiempo medio desde la cirugía hasta la recurrencia 18,9 meses y el sitio de recurrencia más frecuente fue a distancia (41,5% seguido por recurrencia central y pélvica. El sitio de recurrencia y los márgenes quirúrgicos tuvieron significancia estadística con respecto al tiempo de recurrencia. La terapia de salvataje más frecuente fue la radioterapia (45%. La sobrevida promedio después de la recurrencia fue 26,9 meses y la tasa de sobrevida a 5 años 9,4%. Conclusiones: El cáncer cervical recurrente es poco frecuente, afecta a mujeres jóvenes y el sitio de recurrencia más frecuente es metástasis a distancia. El tiempo de recurrencia es más corto cuando la recurrencia es central y los márgenes quirúrgicos están afectados. La sobrevida después de la recurrencia en cáncer cervical tratado con cirugía radical es baja.

  4. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA SECUNDARIA A ANEURISMA AÓRTICO DIAGNOSTICADA TRAS EXTRACCIÓN DENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuevas-Ruiz MV

    2006-04-01

    Full Text Available RESUMEN:Las manifestaciones de la coagulación intravascular diseminada (CID están determinadas por la causa subyacente; sin embargo, en los casos de CID compensada el diagnóstico se basa en las pruebas de laboratorio.Presentamos el caso de un varón de 81 años al que se diagnostico de una coagulación intravascular diseminada secundaria a un aneurisma gigante de ambas ilíacas tras una extracción dentaria. SUMMARYThe clinical presentation of disseminated intravascular coagulopathy (DIC is determined by the underlying disease. However, in patients with chronic DIC the diagnostic is based in laboratory tests.We report a case of an 81-year-old male who was diagnosed disseminated intravascular coagulopathy secondary to gigant iliac aneurysm after a dental extraction

  5. Rabdomiólisis tras la práctica de spinning: una asociación peculiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. Torres-León

    2016-06-01

    Full Text Available La rabdomiólisis de esfuerzo es una entidad clínica con unas características especiales. Se describe un cuadro de rabdomiólisis en un varón joven y sano, tras la práctica de una única sesión de spinning y se compara con otros descritos en la literatura. El objetivo es exponer las peculiaridades de la asociación del spinning con la rabdomiólisis por esfuerzo y conocer el riesgo de esta patología, aun en personas sanas, en relación con esta práctica deportiva. La contracción muscular que se produce en este ejercicio y la percepción disminuida del esfuerzo, al ser una actividad realizada en grupo, estimulada ambientalmente y alentada por un monitor, pueden contribuir a esta asociación.

  6. Efecto del tratamiento con vitamina D sobre eventos cardiovasculares en pacientes revascularizados tras síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Navarro Valverde, Cristina

    2015-01-01

    La presente tesis doctoral pretende evaluar el posible beneficio pronóstico de la administración de suplementos de vitamina D en forma de 25(OH)D3 en pacientes mayores de 60 años que han sido revascularizados tras presentar un síndrome coronario agudo. Para ello se diseñó un estudio de intervención con un grupo de tratamiento y un grupo control. El primer capítulo de esta tesis hace una revisión crítica de la fisiopatología de la enfermedad coronaria, el metabolismo de la vitamina D y el p...

  7. Tras el consenso. Sobre el giro epistemológico-político deJohn Rawls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giusti, Miguel

    1996-10-01

    Full Text Available Not available.

    En su última obra, Political Liberulism, John Rawls modifica el estatuto epistemológico de su teoría de la justicia, de forma tal que ésta ha de considerarse ahora como una teoría política y ya no como una teoría moral O metafísica. El giro se lleva a cabo con la finalidad de asegurar la «estahilidad » de la teoria, es decir, su capacidad de generar un overiapping consensos con todas las doctrinas morales actualmente en conflicto. El tema de nuestro trabajo es el análisis del rol central que ahora desempeña en la teoría este overlapping consensos. De él habla Rawls como una meta por alcanzar, cuando la teoría entra en contacto con las doctrinas rivales; se puede decir, en tal sentido, que andamos tras el consenso. Pero este consenso perseguido reposa, en realidad -ésta es nuestra tesis-, sobre un acuerdo o consenso previo, cuya validez debe ser asumida por la teoría en el nuevo marco epistemológico; el consenso nos precede, nos hallamos tras él. El análisis de esta ambivalencia del overlapping consensos permite mostrar las debilidades epistcmólogicas del giro anunciado por Rawls.

  8. Importancia, eficacia y seguridad de la corrección quirúrgica de la discordancia geométrica tras la operación de Ross

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro J. Aranda

    2005-07-01

    Conclusiones: El respeto a las dimensiones normales de la raíz aórtica con la ayuda de anuloplastia, aortoplastia y extensión con dacrón no aumenta el riesgo quirúrgico y previene la disfunción del autoinjerto pulmonar tras la operación de Ross.

  9. AIDS pacient's long-term battle with multiply recurrent tuberculosis: reinfection or reactivation? Larga batalla de un paciente con sida y tuberculosis recurrente: ¿reinfección o reactivación?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Reniero

    2010-12-01

    Full Text Available The advent of Mycobacterium tuberculosis strain genotyping has allowed differentiation between disease relapse and exogenous re-infection. We report here a remarkable case of multiply recurrent tuberculosis in a patient living with HIV. Between 1995 and 2009, a young HIV-infected intravenous drug user, who was reluctant to comply with anti-retroviral treatment, underwent at least five tuberculosis episodes caused by three distinct M. tuberculosis strains sharply differentiated by drug susceptibility profile, genotype and infectious source. Eventually, the patient died during a relapse of tuberculosis due to a notorious multidrug-resistant outbreak-strain, which infected him during a prolonged hospitalization in the epicentre of such outbreak. Whether recurrent tuberculosis is due to a new infection or to reactivation of a previous one is a century-long controversial question. In our patient, both conditions alternated throughout his 15 years of living with HIV. Cases such as this might not be exceptional in certain underprivileged suburban areas of Argentina and should raise concern over three pending issues in tuberculosis control policies, namely secondary preventing therapy, institutional infection control and patient follow-up throughout the health network system.La genotipificación de aislamientos clínicos de Mycobacterium tuberculosis permite diferenciar entre recaída y reinfección exógena. Presentamos un notable caso de tuberculosis recurrente asociado a sida. Entre 1995 y 2009, un usuario de drogas ilegales por vía endovenosa, con infección por el VIH pero reacio al tratamiento antirretroviral, sufrió cinco episodios de tuberculosis causados por tres cepas de M. tuberculosis. Las cepas se diferenciaron por los genotipos, los perfiles de sensibilidad a antibióticos y las fuentes de infección. El paciente murió de tuberculosis por una cepa multirresistente, responsable de un extenso brote en Argentina, que lo infectó durante

  10. Colagenopatía y meningitis aséptica recurrente en una paciente de 88 años Colagenopathy and recurrent aseptic meningitis in an 88 year old patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando J. VAzquez

    2004-02-01

    Full Text Available La meningitis aséptica recurrente (MAR en ancianos es rara y generalmente es secundaria a drogas. Su asociación a colagenopatías en ancianos ha sido raramente informada. El Síndrome de Sjögren (SS en ocasiones afecta el sistema nervioso central, pero la MAR asociada a SS es rara en este grupo etario. Se presenta una paciente de 88 años, autoválida, con antecedentes de xerostomía, xeroftalmos, Raynaud, disfagia y agrandamiento parotídeo recurrente autolimitado. En el año 2001 cursó una meningitis linfocítica y evolucionó con recuperación completa. Un año después volvió a presentar una meningitis linfocítica aséptica. Se descartaron causas infecciosas. Se demostró FAN 1/160 con patrón nucleolar moteado, Ac anti Ro y anti RNP positivos y anticoagulante lúpico positivo. Se confirmó sequedad ocular y la biopsia de labio fue compatible con SS. Evolucionó con resolución completa en 10 días sin tratamiento. Se interpretó como una enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC con síntomas predominantemente de SS, que cursó una MAR en su forma pura. La EMTC y el SS deberían ser considerados entre los diagnósticos diferenciales de la MAR, inclusive en ancianos.Recurrent aseptic meningitis (RAM infrequent in elderly patients and generally secondary to drugs. Its association with rheumatologic diseases is also seldom reported in the elderly. Sjögren Syndrome (SS sometimes affects the central nevous system, but the association between recurrent meningitis and SS is rare, specially in this age-group. We present an 88 year-old autovalid patient, with a history of xerostomia, xerophthalmia, Raynaud, dysphagia, and recurrent parotid enlargement. In 2001 she developed a lymphocytic meningitis with a complete remission. A year later, she developed again an aseptic lymphocytic meningitis. We ruled out infeccious causes. We found a FAN titer 1/160 with a nucleolar-mottled pattern, positive anti Ro and anti RNP antibodies and a positive

  11. Daños para la salud tras exposición laboral a nanopartículas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lydia Gutiérrez González

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción: La exposición a nanopartículas ha aumentado en los últimos años de forma significativa debido a su utilización en muchos sectores industriales y en el ámbito doméstico. Se prevé que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente hasta alcanzar los 10 millones de puestos de trabajo en el mundo. A pesar del número creciente de industrias y trabajadores dentro del sector, todavía no existen muchos estudios que aborden aspectos toxicológícos, la vigilancia de la salud y la higiene industrial en el sector de la nanotecnología. Objetivo: Revisar la literatura científica reciente buscando evidencias sobre posibles efectos tóxicos y daños sobre la salud tras exposición laboral a nanopartículas. Metodología: Se realizaron búsquedas bibliográficas en las siguientes bases de datos bibliográficas: MEDLINE (PUBMED, OSH UPDATE, IBECS, LILACS, SCIELO y CISDOC. Se revisó la literatura científica en busca de posibles efectos en la salud de la exposición a las nanopartículas. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 11 artículos científicos que cumplian los requisitos y analizaban los efectos de la toxicidad tras exposición a nanopartículas en poblaciones humanas, 4 sobre toxicidad respiratoria, 2 dermatológica, 3 de ambas exposiciones en la misma muestra y 2 estudios emulando en laboratorio exposiciones a partículas ultrafinas en ambiente laboral. Conclusiones: Aunque no existe mucha literatura científica que estudie este tipo de relación y se hace necesario promover más estudios que profundicen sobre la materia, los trabajos existentes apuntan a que puede existir alguna relación entre la exposición a nanopartículas y problemas de toxicidad respiratoria y/o dermatológica.

  12. Prevalencia y pronóstico de la nefropatía tras intervencionismo coronario percutáneo de pacientes con síndrome coronario agudo y función renal normal

    OpenAIRE

    Hernando Marrupe, Lorenzo

    2016-01-01

    El incremento de la creatinina plasmática tras una intervención coronaria percutánea no es infrecuente y se ha asociado a un pronóstico adverso. Además, el desarrollo de nefropatía tras el intervencionismo coronario percutáneo se asocia a un importante aumento de la morbi-mortalidad (mortalidad intrahospitalaria en torno al 20%) y a un incremento de la estancia y de los costes hospitalarios. Las causas de insuficiencia renal aguda tras un procedimiento de revascularización coronaria percutáne...

  13. Colgajo bilateral de perforantes lumbares para reconstrucción glútea tras infiltración por modelantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gordillo-Hernández

    2014-09-01

    Full Text Available La inyección de sustancias modelantes es un procedimiento usado desde el siglo XIX para mejorar el contorno corporal con fines estéticos. Durante la última década ha aumentado la demanda de técnicas quirúrgicas para la reconstrucción de los defectos originados tras la resección de unidades anatómicas afectadas por infiltración de estas sustancias modelantes, haciendo que en ocasiones tengamos que recurrir al empleo de expansores cutáneos, injertos, colgajos locales, colgajos regionales e incluso, a colgajos libres. Describimos el proceso de reconstrucción glútea en caso de infiltración de sustancias modelantes en el que tuvimos que emplear un colgajo de perforantes lumbares debido a su fiabilidad, a que preserva la musculatura, a su versatilidad de diseño sin comprometer otras posibles alternativas reconstructivas y por su baja morbilidad. Analizamos también la anatomía, diseño, técnica quirúrgica e indicaciones específicas de estos colgajos de perforantes de la región glútea.

  14. El partido ignaciano: estructuración en el exilio y supervivencia tras la muerte del patriarca Ignacio I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Prieto Domínguez

    2010-03-01

    Full Text Available La deposición del patriarca Ignacio I el 23 de noviembre de 858 y su posterior exilio sumieron a la Iglesia Bizantina en la primera de las grandes crisis post-iconoclastas que habría de conocer. La consagración de Focio como su sustituto el día de Navidad del año 858 lejos de solventar el malestar creado en el seno de la cristiandad de Oriente radicalizó las posiciones de clérigos, hegúmenos y metropolitas dando origen a la disputa conocida como querella fociana. Este conflicto que marcó la segunda mitad del siglo IXbizantino se vio acentuado con el destierro y excomunión de Focio y la restauración de Ignacio (867-877 a la que siguió un segundo patriarcado de Focio (877-886. La presente comunicación pretende analizar la estructuración del partido ignaciano durante los difícilesaños en los que carecieron de su líder y el modo en el que su causa sobrevivió tras la muerte de Ignacio, toda vez que Focio ejercía su ministerio sin tener que lidiar ya con ningún grupo disidente. Para ello nos centraremos principalmente en una fuente que hasta ahora ha pasado inadvertida y cuyo testimonio resulta tremendamente elocuente: el epistolario del patriarca Focio.

  15. Configuración identitaria en jóvenes tras la desaparición forzada de un familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Alvis-Rizzo, Colombia

    2015-07-01

    Full Text Available (analítico: En este trabajo investigamos la configuración identitaria en jóvenes que vivieron en su infancia la desaparición forzada de un familiar, a través de un estudio cualitativo adelantado desde la perspectiva teórica del construccionismo social. Tomamos la narración autobiográfica de siete jóvenes -cuatro mujeres y tres hombres-, y de cinco familiares (madres y abuelas. Encontramos que la identidad de estas personas jóvenes se configura en un contexto social violento, en el cual las prácticas sociales se tejen en relación con la desaparición, en medio de una familia que se ha reconfigurado por la incertidumbre que produce la ausencia del cuerpo, y por el ocultamiento del evento tras un imperativo social de silenciar el hecho. Se evidencian dos tendencias en la configuración identitaria: una orientada a la reconstrucción, y otra a la pérdida.

  16. Papel de PGC-1α en la viabilidad miocárdica y el remodelado ventricular tras infarto agudo de miocardio

    OpenAIRE

    Fabregat Andrés, Óscar

    2017-01-01

    Peroxisome proliferator activated receptor-Gamma Coactivator-1 alpha (PGC-1α) es un coactivador transcripcional maestro en el control del metabolismo oxidativo que controla los niveles mitocondriales de especies reactivas de oxigeno, mediante la inducción de sistemas antioxidantes. Estudios previos muestran que la supervivencia celular tras un proceso isquémico depende de su capacidad antioxidante, y la recuperación posterior del tejido esta mediada por cambios fundamentales en el metabolismo...

  17. Hepatitis tóxica tras tratamiento secuencial con cotrimoxazol, levofloxacino, doxiciclina y sertralina en paciente con infección respiratoria

    National Research Council Canada - National Science Library

    García-Aparicio, J; Herrero-Herrero, J.I

    2010-01-01

    ... . Se debe tener en cuenta, asimismo, que la mayoría de los estudios epidemiológicos, en relación con hepatoxicidad, se realizan a través de los registros de farmacovigilancia de las agencias reguladoras de medicamentos, elaborados tras la notificación voluntaria de los profesionales sanitarios («tarjeta amarilla») de casos de daño hepático relacion...

  18. Hipogonadismo prolongado tras la suspensión de tratamiento hormonal en pacientes con cáncer de próstata

    OpenAIRE

    Rodríguez-Rubio Cortadellas, Federico; Jiménez Romero, Miguel E.; González Moreno, Delfín; Novalbos Ruiz, José P.; Garrido Insúa, Sofía

    2009-01-01

    Objetivos: Estudiar los niveles de LH, testosterona y PSA tras suspender el tratamiento prolongado con análogos LH-RH Material y Método: Se estudió la evolución hormonal de 29 pacientes a los que se les retiró el tratamiento. Los pacientes previamente habían seguido tratamiento con análogo LH-RH por más de un año y con LH

  19. Trasplante renal procedente de donante vivo HLA incompatible: Eficacia y pronóstico en 32 pacientes tras desensibilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Constantino Fernández

    2017-11-01

    Conclusiones: El trasplante renal de donante vivo HLA incompatible tras la desensibilización fue posible en el 71,9% de los pacientes. MFI de clase I y RIS predicen ineficacia de la desensibilización. La supervivencia renal (86% al 5.° año es aceptable con baja incidencia de rechazo agudo (17,4%, aunque con una mayor tendencia al sangrado postoperatorio.

  20. 64. Implante de marcapasos tras cirugía concomitante de la fibrilación auricular: nuevos factores de riesgo y seguimiento a medio plazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martín

    2012-04-01

    Conclusión: El implante del MP tras ablación concomitante de FA es un fenómeno multifactorial. La cirugía concomitante, grados de remodelado auricular avanzados y el propio procedimiento de ablación han sido hallados factores de riesgo independientes en el postoperatorio inmediato. Esta complicación fue reversible en más del 90% de casos de nuestra serie de forma temprana y sostenida a medio plazo.

  1. Perfil farmacocinético-farmacodinámico del cefditoreno en suero y orina tras una dosis única y en pautas de dos o tres veces al día en voluntarios sanos: estudio de fase I

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gimeno, M. J; Quetglas, E. G; Honorato, Jesús; Campanero, M.A; Azanza Perea, José Ramón; Sádaba Díaz de Rada, Belén; Coronel, Paúl

    2007-01-01

    El objetivo del estudio fue valorar la farmacocinética, la farmacodinámica y la tolerabilidad digestiva del cefditoreno pivoxilo en 20 voluntarios varones adultos sanos tras su administración cada 8 horas...

  2. Trasplante cardiaco con éxito tras asistencia biventricular tipo Berlin-Heart EXCOR en pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Díez-Villanueva

    2016-03-01

    Full Text Available Las asistencias ventriculares son dispositivos mecánicos de asistencia circulatoria capaces de generar un flujo sanguíneo que permite apoyar o sustituir la función cardíaca en situaciones de insuficiencia cardiaca terminal y refractaria. El uso de estos dispositivos como puente al trasplante es cada vez mayor en nuestro país. La asistencia ventricular tipo Berlin-Heart EXCOR (Berlin−Heart AG, Berlin, Germany es un dispositivo de asistencia pulsátil que se utiliza principalmente como puente al trasplante cardiaco cuando se requiere asistencia biventricular en pacientes adultos, en presencia de disfunción ventricular derecha importante. La experiencia con estos pacientes en nuestro país, dada su complejidad y frecuentes complicaciones, ha sido malos hasta la fecha. Presentamos los tres primeros casos de pacientes adultos trasplantados con éxito en España tras el implante de una asistencia biventricular de media duración tipo Berlin−Heart EXCOR. Los tres pacientes eran varones, con edad media de 65 años, y el tiempo medio de asistencia fue de 150 días. El implante de este tipo de asistencia permitió estabilizar la situación hemodinámica del primero de los pacientes (previamente en soporte con ECMO veno-arterial en situación de shock cardiogénico refractario y normalizar las resistencias vasculares pulmonares de los otros dos (hipertensión pulmonar severa previa al implante que contraindicaba el trasplante cardiaco permitiendo realizar el trasplante con éxito.

  3. Contradicciones de la globalización: migraciones y convivencia interétnica tras el 11 de septiembre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis V. Abad Márquez

    2016-10-01

    Full Text Available El artículo examina la relación entre los actuales procesos de globalización, la intensificación de los flujos migratorios internacionales y los problemas de convivencia interétnica con las minorías inmigrantes en Europa, en particular, en relación con inmigrantes de credo islámico, tras los atentados del 11 de septiembre. En nuestros días, las migraciones internacionales pueden ser vistas como la imagen deformada de las contradicciones que caracterizan una globalización que, por una parte, ahonda la división y la exclusión y, por otra, retira la regulación política en unos mercados mientras introduce más política restrictiva en otros. Estas contradicciones, lejos de detener los flujos migratorios, los está incentivando. Se examinan también los límites y las posibilidades de algunos de los modelos de convivencia interétnica más debatidos en la actualidad, en particular la multiculturalidad y la interculturalidad. Frente al clima de sospecha generalizada hacia los inmigrantes de credo islámico, se propone un esfuerzo de aproximación y conocimiento mutuo, que derribe barreras y tópicos, analice los verdaderos orígenes de las expresiones más violentas del islamismo y, a través de un diálogo intercultural, logre construir un marco de valores y referentes universalmente aceptados, sobre los que pueda basarse una convivencia práctica fecunda.

  4. Tras los Murmullos

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bogen bringer i 6 kapitler nye og anderledes analyser af den mexicanske forfatter Juan Rulfos roman Perdo Páramo. Alberto Vital kortlægger forandringerne i de forskellige tidlige udgaver af manuskriptet, Víctor Jimenez analyserer den indianske symbolik, der ligger i brugen af natten og døden, Mar...

  5. Índice de reinserción laboral tras un programa de rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez Leal

    2014-06-01

    Full Text Available El Infarto Agudo de Miocardio (IAM es la Entidad que produce mayor morbimortalidad en nuestra Sociedad. Afecta a la Calidad de vida del Paciente y a su Situación Laboral, siendo responsable de un alto porcentaje de Incapacidades Permanentes. Así como también se encuentran entre las principales Causas de Incapacidad Temporal. Los datos de Reincorporación laboral tras un IAM varían mucho de unos Países a otros. Así como de unas Comunidades Autónomas a otras en nuestro país. Se han experimentado grandes Avances Tecnológicos en el campo del Intervencionismo Coronario Percutáneo (ACTP y la colocación de Endoprótesis Vasculares (STENT. Así como los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria, con actuaciones en el campo del control de los factores de riesgo cardiovascular, Programas de Entrenamiento físico, intervención psicológica, programas educativos y de valoración sociolaboral han facilitado la Recuperación funcional de los pacientes que han sufrido un IAM con mejoras en la funcionalidad cardiaca y en la capacidad funcional de los pacientes con mejor percepción y calidad de vida, que les permite la reincorporación a sus actividades anteriores a sufrir el evento coronario agudo, entre ellas la laboral. En un Programa de Actuaciones y de Colaboración conjunta entre la Unidad Médica de la Dirección Provincial de Sevilla del INSS y la Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, nos planteamos hacer un seguimiento de los pacientes que realizaron estos Programas de Rehabilitación Cardiaca en el año 2011 con vistas a la posibilidad de su Reincorporación laboral. En nuestro estudio hemos demostrado que los Pacientes que siguen un Programa Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca, consiguen mejoría en los variables que hemos analizado, con mejoría de su Funcionalidad Cardiaca (84,3% y sensación de Bienestar Físico y Calidad de vida

  6. Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

    Science.gov (United States)

    Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

    2017-01-01

    Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

  7. Riesgo cardiovascular en el adolescente obeso: reversibilidad clínica, metabólica y de la pared vascular tras una intervención

    OpenAIRE

    París Miró, Neus

    2010-01-01

    1.- Contribuciones y conocimientos nuevos que aporta la tesis:Los adolescentes obesos presentan aumento del riesgo cardiovascular. Existe una gradación de dicho riesgo cardiovascular que puede medirse através del estudio de diferentes variables.La mayoría de los factores de riesgo cardiovascular, así como el aumento del grosor íntima-media carotídeo, pueden ser reversibles tras una intervención Higiénico-Nutricional basada en objetivos.2.- Metodología utilizada y conclusiones más relevantes...

  8. Infección invasiva por Streptococcus pneumoniae tras la introducción de la vacuna heptavalente antineumocócica

    OpenAIRE

    Pérez Rodríguez, Mª Teresa

    2013-01-01

    La enfermedad invasiva por S. pneumoniae (EISP) constituye la forma más grave de infección por este microorganismo, con una elevada mortalidad incluso con un tratamiento antibiótico correcto. Tras la introducción de la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente (VPC-7) en 2001 se han observado diferentes modificaciones en la incidencia, en las formas clínicas de presentación de la enfermedad, así como en la tasa de resistencia a antimicrobianos. Todo ello se ha relacionado con un reemplaza...

  9. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    OpenAIRE

    Tamara Rial Rebullido; Brais Rubio Rego; Camilo Villanueva Lameiro; Miguel Angel Raposo Aguiar

    2015-01-01

    La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH) en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD) de ejercicio hipopresivo (EH) por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto p...

  10. La retórica de Obama ante el terrorismo: estudio del uso de la red social Twitter tras los atentados de Boston de abril de 2013

    OpenAIRE

    Franch, Pere

    2013-01-01

    El presente trabajo estudia dos aspectos de la retórica del presidente norteamericano, Barack Obama, tras los atentados de Boston de abril de 2013: el contenido de sus discursos orales y el uso que hizo de su cuenta en la red social Twitter después de los atentados. La investigación, basada en el análisis de contenido textual de los discursos y de los tuits publicados, ha permitido constatar tres hechos: Primero, que en las intervenciones públicas de Obama se mantienen las p...

  11. Prótesis de hombro tras fractura de húmero proximal: indicaciones, técnica quirúrgica y resultados

    OpenAIRE

    Estrems Díaz, V.; Brú Pomer, Antonio

    2015-01-01

    Las fracturas de húmero proximal suponen el 5% de todas las fracturas. La mayoría pueden ser tratadas de forma conservadora, sin embargo, el manejo de las fracturas desplazadas o complejas resulta controvertido. La hemiartroplastia está indicada en fracturas en tres y cuatro fragmentos de húmero proximal en ancianos con baja densidad ósea y en aquellas fracturas no susceptibles de tratamiento con osteosíntesis. Proporciona un buen control del dolor tras la fractura, sin embargo, l...

  12. Estudio sobre el abordaje de la obesidad a sobrepeso tras una aproximación terapeútica basada en el premio-castigo

    OpenAIRE

    Hermosín Peña, Marta

    2014-01-01

    En el presente trabajo realizamos una revisión sobre el sobrepeso y obesidad y su abordaje dentro de una consulta nutricional. Hemos querido realizarlo desde un enfoque psicoterapéutico, dando protagonismo al coaching nutricional y al modelo conceptual del premio-castigo. Tras una introducción general sobre la obesidad, el sobrepeso y sus problemas asociados, pasamos a revisar su prevención, su tratamiento psicológico y las bases para estas terapias. Aclaramos la problemátic...

  13. Estrategias para el rescate de ovocitos humanos inmaduros tras estimulación ovárica controlada en tratamientos de reproducción asistida

    OpenAIRE

    Duque Royo, Cristina Costana; Stojkovic, Miodrag; Cervera Juanes, Rita Pilar

    2014-01-01

    En la especie humana la mayoría de los ovocitos obtenidos tras la realización de un ciclo de estimulación ovárica controlada (mediante el empleo de gonadotropinas) se encuentran en el estadio de metafase II (ovocito maduro). No obstante, aproximadamente un 15-20% de los ovocitos recuperados se encuentran en los estadios de metafase I y vesícula germinal y son normalmente descartados debido a su limitada capacidad de desarrollo embrionario. Sin embargo, en algunos casos en los que se recupera ...

  14. Recuperación de la marcha durante el primer año tras el ictus medido a través de acelerometría

    OpenAIRE

    Castel Sánchez, Marina

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La elevada incidencia del ictus, la frecuente cronicidad de sus secuelas y el impacto económico de la discapacidad provocada por el mismo ponen de manifiesto la necesidad de desarrollar una fisioterapia neurológica comunitaria respondiendo a criterios económicos, sociales y de salud. Desde la fisioterapia, la valoración de la marcha tras el ictus se caracteriza por estar restringida al ámbito clínico, por la subjetividad y por la falta de fiabilidad. Los acelerómetros ofrecen la...

  15. Colgajo DIEP de cobertura tras mastectomía de limpieza paliativa en cáncer de mama localmente avanzado

    OpenAIRE

    Arredondo, J; N. Rodríguez-Spiteri; Torre, W.; Aubá, C. (C.); N. Pedano; Regueira, F.M. (F.M.)

    2013-01-01

    Fundamento. La mastectomía de limpieza está indicada con carácter paliativo en el cáncer de mama localmente avanzado. Para cerrar el defecto cutáneo puede ser necesario el empleo de un injerto. Mostramos nuestra experiencia con el uso de un colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric artery Perforators) de cobertura tras la realización de una mastectomía de gran extensión. Material y métodos. Se muestra el caso de una paciente con un tumor de mama muy avanzado localmente, que era subsidiaria de un...

  16. Rabdomiolisis tras actividad física extenuante: A propósito de un caso Rhabdomyolysis after strenuous physical exercise: A case report

    OpenAIRE

    PM. Garamendi González

    2005-01-01

    Se presenta un caso de rabdomiolisis no complicada en un varón tras detención policial y estancia en comisaría durante 4 días. El detenido refirió malos tratos policiales consistentes en contusiones menores y exposición a actividad física extenuante. Se analizan las causas de rabdomiolisis descritas en la literatura médica y el curso natural de la enfermedad en los casos traumáticos. Se comprueba la posible relación entre ambos hechos: rabdomiolisis no complicada y mal trato físico. Se sugier...

  17. Comportamiento y resistencias mecánicas residuales de hormigones de ultra altas prestaciones reforzados con fibras tras su exposición a altas temperaturas

    OpenAIRE

    Xiong, Ming-Xiang; Richard Liew, J. Y.

    2015-01-01

    En este trabajo se presentan los resultados más relevantes del trabajo experimental realizado para valorar la laminación y las propiedades mecánicas residuales de hormigón de ultra-altas prestaciones tras su exposición a altas temperaturas. La resistencia a la compresión del hormigón de ultra-altas prestaciones osciló entre 160 MPa~185 MPa. El objetivo de este estudio fue descubrir una manera eficaz de prevenir desprendimientos y/o laminaciones en este hormigón y medir sus propiedades mecánic...

  18. Valor pronóstico de la resonancia magnética cardiaca tras un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST

    OpenAIRE

    Merlos Díaz, Pilar

    2011-01-01

    INTRODUCCIÓN Las enfermedades cardiovasculares, y en concreto el infarto agudo de miocardio con elevación de ST (IAMEST) son una importante causa de mortalidad en los países desarrollados. La resonancia magnética cardiaca (RMC) es una técnica cada vez más usada tras un IAMEST, permite un análisis simultáneo y fiable de varios índices cardiacos, que han demostrado valor para predecir la recuperación de la función sistólica. No obstante, los datos sobre su valor pronóstico son escasos y ...

  19. Efecto en la mejora de la amplitud articular y flexibilidad tras un programa de entrenamiento de fuerza en la tercera edad

    OpenAIRE

    Velasco Carrasco, María Carmen

    2017-01-01

    “EFECTO EN LA MEJORA DE LA AMPLITUD ARTICULAR Y FLEXIBILIDAD TRAS UN PROGRAMA DE ENTRENAMIENTO DE FUERZA EN LA TERCERA EDAD” INTRODUCCIÓN La esperanza de vida ha experimentado un considerable aumento en los últimos años, de tal forma que la población cada vez alcanza edades más avanzadas. Debido a ello, se brindan oportunidades para que el adulto mayor AM), pueda disfrutar y participar de forma activa en la sociedad. Debido a que este colectivo es cada vez más importante y el peso crec...

  20. Diferencias interindividuales en las concentraciones de cortisol plasmático tras una hora de ejercicio mixto aeróbico-anaeróbico

    OpenAIRE

    Suárez, Andrea; Javierre, Casimiro; Ventura, Josep; Garrido, Eduardo; Barbany Cairó, Joan; Segura Cardona, Ramon

    2007-01-01

    Introducción y objetivos: El objetivo del estudio fue evaluar las diferencias en la concentración plasmática de cortisol tras la realización de un esfuerzo mixto, aeróbicoanaeróbico, en un grupo de jóvenes físicamente activos. Métodos: Catorce voluntarios realizaron, en un cicloergómetro, 40 min de ejercicio a la intensidad correspondiente al 50% del pico individual de consumo de oxígeno, manteniendo el ritmo de pedaleo a 60 revoluciones/min. Durante el mismo, se inter...

  1. Uso del Inmunoferón en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente en niños Use of Immunoferon in the treatment of aphthous recurrent stomatitis in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Castillo Castillo

    2006-09-01

    Full Text Available Se realizó un ensayo clínico terapeútico aleatorizado, controlado, fase III a 40 pacientes de 1 a 18 años, con estomatitis aftosa recurrente que acudieron al Departamento de Periodoncia de la Facultad de Estomatología del ISCM-H y a la consulta externa del Hospital "William Soler", de septiembre del 2003 a septiembre del 2004. Se aleatorizaron en 2 grupos de tratamiento: grupo A (control vitaminas más colutorios de clorhexidina, y grupo B (estudio tratamiento anterior más Inmunoferón. Las lesiones se clasificaron en menor, mayor, o herpetiforme. La forma menor de la enfermedad fue la más frecuente. Los niños de mayor edad se correspondían con la forma mayor y los de menor edad con la variedad herpetiforme. La duración de la enfermedad disminuyó de 10,5 días a 6,2 días en el grupo estudio y de 10,6 a 8,3 en el control. El 42,1 % de los casos en el grupo A tuvo buena evolución contra el 73,7 % en el grupo B. La forma mayor fue la de mejor evolución y la posibilidad de mejoría clínica fue 7 veces mayor en el grupo B. En general, el porcentaje de pacientes que se agrupó en la categoría de recidiva por encima de los 3 meses, fue muy superior en el grupo B con respecto al A (57,9 % vs. 15,8 %. No hubo reacciones adversas al medicamento.A controlled, randomized, therapeutic, phase III clinical trial was undertaken in 40 patients aged 1-18 with aphthous recurrent stomatitis that were seen at the Periodontics Department of the Faculty of Stomatology of the Higher Institute of Medical Sciences of Havana and at the outpatient department of “William Soler” Hospital from September 2003 to September 2004. They were divided at random in 2 treatment groups: group A (control vitamins and chlorhexidine mouthwashes, and group B (study that received the same treatment plus Immunoferon. The lesions were classified into minor, major or herpetifom. The most common was the minor form. The major form was observed in the oldest children and the

  2. Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Lastras González

    2010-06-01

    Full Text Available Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida, siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó la extracción de la bursa, recuperándose la trabajadora totalmente tras la intervención. Con este caso clínico que aportamos, queremos conocer los efectos del mercurio en la salud de las personas expuestas a dicho metal, estudiar los errores acontecidos en este accidente laboral, valorando cuáles hubieran sido las medidas de actuación preventiva adecuadas para evitar la repetición de este tipo de accidentes y, por último, reflexionar acerca de la relación beneficio-riesgo del uso del mercurio en aparatos de medición en el ámbito sanitario.A 28-year-old woman, nursing assistant, who attends to emergency service, referring pain and difficulty mobilizing right knee after a work accident two days ago. She relates that slipped while carrying 32 mercury thermometers, breaking them on her knee, creating a small wound, being the gateway to the metal. In the radiograph, we objective a metallic foreign body, corresponding to mercury, in patellar bursa. After the diagnosis, the bursa was extracted, and the worker recovered completely, after surgery. With this case report we bring, we want to know the health effects of mercury in people exposed to this metal, studying the errors occurred in this accident, assessing measures of preventive action that would have been neccesary to preclude recurrence of this type accidents and, finally, think about the risk-benefit balance the use of mercury in measuring devices in healthcare.

  3. Estenosis isquémica tardía tras resección anterior de recto Late ischemic stricture following anterior rectal resection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Zuloaga

    2008-01-01

    Full Text Available Existe una incidencia no despreciable de lesiones de colon de origen isquémico tras resecciones anteriores bajas por cáncer. Presentamos un caso de estenosis isquémica de colon, no relacionada con radioterapia, a los 5 años de la cirugía. Se discute la dificultad del diagnóstico diferencial con recidiva tumoral, así como el importante papel que desempeña la endoscopia en el abordaje de estos pacientes.A considerable incidence of colonic strictures after oncologic low anterior resections has been reported. The present paper describes a colonic stricture 5 years after the surgery, and not related to radiotherapy, that required a challenging differential diagnosis with local recurrence of rectal cancer. The role of endoscopy in the management of this condition is discussed.

  4. El gasto público por la "Acción en Marruecos" tras el Desastre de Annual (1921-1922

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Araceli Casasola Balsells

    2016-08-01

    Full Text Available El presente trabajo contribuye a la línea de investigación sobre historia de la contabilidad pública en un contexto de Guerra al estudiar las consecuencias contables y financieras, que tuvo el gasto enla “Acciónen Marruecos” tras el Desastre de Annual, en el Presupuesto General del Estado. El trabajo analiza, primero, el destino y forma de concesión de los créditos adicionales otorgados por el Gobierno para dotar de los medios materiales y humanos necesarios en la reconquista de las posiciones perdidas en Annual. Y segundo, se estudian las críticas vertidas por el Tribunal de Cuentas al proceso presupuestario y rendición de cuentas públicas. Para ello, se han utilizado como fuentes primarias los textos legales publicados en la Gaceta de Madrid.

  5. Adaptación metabólica y variabilidad en la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    Hollanda Ramírez, Ana M. de

    2016-01-01

    La obesidad mórbida es un problema de salud creciente. La cirugía bariátrica es actualmente el tratamiento más eficaz para la pérdida de peso, sin embargo esta pérdida de peso es súmamente variable. En alrededor del 20% de los pacientes intervenidos la pérdida de peso es insuficiente, las causas de esta gran variabilidad no están bien definidas. Las hipótesis planteadas en esta tesis son las siguientes, 1. La variabilidad en la pérdida de peso tras la cirugía bariátrica puede ilustrar...

  6. Distribución regional del apoyo de la PAC a la agricultura española tras la Revisión Intermedia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Andrés González-Moralejo

    2009-06-01

    Full Text Available La política agraria en España ha estado sujeta en los últimos años a cambios sustanciales, que han implicado modificaciones en el nivel y los mecanismos de apoyo al sector. Tras la “Revisión Intermedia”, los instrumentos de la Política Agrícola Común (PAC cada vez se aplican más de manera diferencial a nivel regional. Este contexto hace que sea cada vez más necesario disponer de un sistema de información sobre el apoyo a la agricultura en las diversas regiones españolas que permita un seguimiento y evaluación del nivel global y la distribución de ese apoyo. El trabajo adopta como base metodológica los avances realizados en la estimación de indicadores de apoyo a la agricultura por la OCDE.

  7. 347. Insuficiencia tricuspídea grave 13 años tras traumatismo torácico: una causa infrecuente de reparación valvular

    OpenAIRE

    Arroyo, J; S. Di Stéfano; Maroto, L; Valenzuela, H.; G. Laguna; Pareja, M.; Arnold, R.J.; Fernández, M; S. Flórez; J.R. Echevarría; N. Arce; Y. Carrascal; Fulquet, E.

    2012-01-01

    La insuficiencia tricuspídea postraumática es una complicación poco frecuente. Presentamos un caso de reparación valvular exitosa por insuficiencia grave de varios años de evolución tras traumatismo cerrado de tórax. Métodos: Paciente de 31 años de edad, asintomático, es-tudiado por soplo cardíaco como hallazgo casual. Sin factores de riesgo cardiovascular conocidos. Accidente de tráfico a los 18 años con politraumatismo. Al examen físico tenía ingurgitación yugular a 45° y un soplo holosi...

  8. Disminución de las propiedades mecánicas de compuestos de matriz termoplástica tras dilatada permanencia en agua oxigenada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viña, J.

    2001-04-01

    Full Text Available The evolution of the mechanical properties, static and dynamic, of two different composites with thermoplastic matrix and glass-fiber fabric or carbon-fiber fabric as reinforcement after immersing in a hydrogen peroxide solution have been analyzed. The tensile strength suffered a decrease after exposure of the materials in the solution. This decrease was more important in the case of the glass-fiber composite than in carbon-fiber composite. On the other hand, the interlaminar shear strength suffered also an important decrease, but in this case more substantial for the carbon-fiber composite. Finally, the fatigue behavior of the materials have been studied after exposure to the hydrogen peroxide solution. The results correlate with the tensile results.

    Se ha analizado la evolución de las propiedades mecánicas, tanto estáticas como dinámicas, de dos composites de matriz termoplástica reforzados con tejido de fibra de vidrio y fibra de carbono, tras mantener inmersas probetas de ambos materiales en una solución de agua oxigenada, empleada en el método TCF, útil en la fabricación de papel. Se observa, desde el punto de vista de la resistencia a tracción, una pérdida de propiedades mucho mayor en el caso del compuesto con fibra de vidrio que en el de fibra de carbono. En cambio, en las curvas correspondientes a la variación de la resistencia a cortadura interlaminar, se aprecia una pérdida muy importante, pero superior para el compuesto de fibra de carbono. Por último, también se mostrará el comportamiento de ambos compuestos a fatiga tras permanencia en la solución de agua oxigenada. Los resultados obtenidos muestran una gran correlación con los generados a partir de los ensayos de tracción.

  9. Protocolo quirúrgico en la reconstrucción de la parálisis facial: nuestra experiencia tras 140 casos tratados Protocol in surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases

    National Research Council Canada - National Science Library

    B. Hontanilla Calatayud; C. Aubá Guedea; A. Vila Sobral; J. Castro García; A. San Martín Maya; J. Botellé del Hierro; G. Rodríguez Losada; R. Gómez Ruiz; A. Bazán Álvarez

    2008-01-01

    ... de la parálisis facial tras 140 casos tratados entre los años 2000 y 2007. Este protocolo está basado en los resultados obtenidos con un nuevo sistema de captura del movimiento facial en 3D denominado "Facial Clima", que puede ser considerado como...

  10. Pronóstico al año tras sufrir el debut de enfermedad cerebrovascular en pacientes de un hospital nacional de Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Martín A Alvarado-Dulanto

    Full Text Available En Latinoamérica la información del pronóstico de pacientes con enfermedad cerebrovascular (ECV es limitada. Por ello, se buscó determinar el pronóstico vital y funcional al año, de pacientes con debut de ECV. Se desarrolló un estudio de cohorte prospectivo, con seguimiento al año a pacientes con primer evento cerebrovascular reclutados en el servicio de medicina de un hospital nacional. Se recolectó datos sociodemográficos, antecedentes patológicos e información del evento. Se halló proporciones de mortalidad, diferencias entre subgrupos y se comparó la funcionalidad inicial y al año. Se incluyó 101 pacientes, 20,8% falleció durante el seguimiento, encontrándose mayor mortalidad en los mayores de 65 años y en aquellos severamente discapacitados tras el evento. La funcionalidad no mejoró al año. Se concluye que uno de cinco pacientes que debuta con ECV fallece al año, con mayor mortalidad en ancianos y en pacientes gravemente discapacitados. Es pertinente crear un sistema de seguimiento y soporte para prevenir evolución desfavorable en pacientes que sufren ECV

  11. Valoración y percepción subjetiva de alumnado de bachillerato tras una unidad didáctica de ejercicio hipopresivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tamara Rial Rebullido

    2015-09-01

    Full Text Available La creciente práctica de ejercicio hipopresivo (EH en los centros de deporte o fitness plantea la posibilidad de incorporarlo como contenido en el marco de la actividad físico-saludable para las sesiones de educación física. Así, el objetivo del estudio fue conocer las percepciones y beneficios percibidos tras la práctica de una Unidad Didáctica (UD de ejercicio hipopresivo (EH por estudiantes de bachillerato. La muestra estuvo compuesta por 120 alumnos/as de Bachillerato de un instituto público de Vigo que participaron en una UD sobre EH. Se diseñó un cuestionario ad-hoc para conocer sus impresiones subjetivas, posibles beneficios percibidos y percepciones sobre la facilidad o dificultad en el aprendizaje técnico. Los resultados revelan un bajo conocimiento de los EH (82%. Un 49% lo percibe como una buena práctica de ejercicio físico. Las mayores dificultades para su aprendizaje fueron la: apnea (28%, el vacío abdominal (38% y la colocación postural (33%. El EH se puede plantear como un contenido innovador en las sesiones de educación física como metodología de entrenamiento respiratoria y postural pero requiere de una adecuada progresión en su enseñanza-aprendizaje.  

  12. Complicaciones tras colecistectomía en el Hospital Docente Miguel Enríquez (1998 a 2005 Postcholecystectomy complications in Miguel Enriquez Teaching Hospital (1998-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Almeida Varela

    2006-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo con el objetivo de conocer la prevalencia de complicaciones tras las colecistectomías en el Hospital Docente «Miguel Enríquez», en el período de 1998 a septiembre de 2005, las causas más frecuentes de las colecistectomías, la edad, sexo, raza y antecedentes patológicos personales de los pacientes operados, los datos reflejados en las historias clínicas acerca del transoperatorio y el tiempo de estancia hospitalaria. Se revisaron 296 historias clínicas de pacientes colecistectomizados. En el 63 % de los casos se indicó esta operación por colecistitis crónica litiásica. El 82 % de los pacientes eran del sexo femenino y en el 23 % se utilizó la vía videolaparoscópica en comparación con el 77 %, en que se usó la convencional. Las complicaciones más frecuentes fueron la salida de líquido por el drenaje durante más de 48 h, con características serohemáticas en el 12,5 % y de tipo bilioso en el 5 % de los pacientes. La estancia hospitalaria en general fue de 64 h como media geométrica y de 48 h, la mediana

  13. Sobre la homogeinización de la presión fiscal en la agricultura pampeana tras la devaluación.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Ariel Fernández

    2014-04-01

    Full Text Available La década del ’90 marcó una fuerte aceleración del proceso de concentración económica de la producción agrícola pampeana, evolución que continuaría tras la devaluación de 2002. En la determinación del mismo convergen distintos factores: las economías de escala, el manejo cambiario, la evolución tecnológica (entre otros. En este trabajo se estudia uno de estos condicionantes: la política impositiva del Estado Nacional. Se analizan los tributos que gravan al agro y sus alícuotas, diferenciando según la escala y perfil tecnológico del productor, calculando un indicador de la presión fiscal (peso de los tributos sobre el ingreso bruto de la explotación. Se concluye que en el nuevo siglo se produjo una nivelación importante en cuanto a los montos impositivos requeridos por el Estado a los distintos tipos de agentes, lo que minimizó la posibilidad que tiene éste a partir de aquella herramienta de modelar una trama social más desconcentrada.

  14. El Banco de San Carlos: la quiebra del principio de prudencia tras la salida en 1790 de Cabarrús y su equipo directivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Moreno

    2013-07-01

    Precisamente, la primera actuación de los comisarios iba a poner reparos a determinadas partidas con Hacienda, motivadas por el negocio fundacional de las provisiones. La evaluación entonces de la situación del Banco refleja un faltante de capital y se propone destinar a su saneamiento la totalidad del beneficio del ejercicio. Sometida esta decisión a los accionistas, acuerdan no recibir dividendo alguno, dedicándolo a la reconstitución del capital, manteniendo así el principio de prudencia, tras esgrimirse poderosas razones. Con nuevos directores en 1790, aunque se incrementa la evaluación del defecto en el capital, se rompe el principio de prudencia, anulando las razones que soportaron la decisión del año precedente, y se reparte un dividendo del 5%. Esta decisión quedaba soportada por unas expectativas que ya existían el año anterior y que no permitían reducir la fuerte incertidumbre existente. Tres años después el Rey indemnizará al Banco en cantidad suficiente cubriendo, finalmente, tal desequilibrio. Durante ese tiempo el establecimiento siguió repartiendo dividendos, perseverando en el camino de haber quebrado el principio de prudencia antes sentado y en contra del buen crédito del Banco.

  15. Curso temporal de la degeneración axonal, muerte de células ganglionares de la retina y activación de la caspasa 3 en retinas de roedor adulto tras lesión axonal

    OpenAIRE

    Sánchez-Migallón Carreras, María del Cielo

    2015-01-01

    Objetivos - Investigar si la expresión de Brn3a tras axotomía del nervio óptico desaparece porque las CGR mueren, o porque se ha producido una alteración celular como consecuencia de la lesión axonal, independientemente de que las CGR sigan vivas. - Analizar y comparar el curso temporal de pérdida de las CGR y la activación de caspasa 3 después de corte (SNO) o aplastamiento del nervio óptico (ApNO) en ratón. Evaluar la supervivencia de las CGR y la activación de la caspasa 3 tras la ad...

  16. ¿Continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger?: La especificidad del planteo heideggeriano tras la crisis de Ser y Tiempo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROBERTO RUBIO

    2008-01-01

    Full Text Available Si se considera que Heidegger ha reflexionado permanentemente sobre el sentido que la experiencia humana de Dios puede ofrecer a la filosofía, incluso durante aquella fase de su pensamiento en la que rechazó el recurso filosófico a la experiencia de Dios, entonces se puede hablar de una continuidad de la cuestión de Dios en el pensar de Heidegger. Ahora bien, esta noción amplia de continuidad requiere un análisis más detenido. El problema es el siguiente: ¿Cómo hemos de entender el recurso afirmativo a la experiencia de Dios tras la crisis de Ser y Tiempo! ¿Es que Heidegger retomó el curso original de su pensar, del cual se había apartado durante la aventura malograda de la ontología fundamental? ¿O se trata más bien de un desarrollo sui generis surgido tras la crisis de Ser y Tiempo, que solo puede ser explicado si se tiene en cuenta el proceso mismo de crisis y transición? El presente trabajo defiende la segunda hipótesis. Se intentará mostrar que la referencia explícita a Dios y lo divino realizada por Heidegger a partir de los años treinta, más allá de toda posible vinculación retrospectiva que pudiera tener con los "orígenes teológicos", tiene una especificidad que no puede entenderse como un carácter previo a Ser y Tiempo, sino como posterior a este.If we consider that Heidegger has permanently reflected on the meaning that the human experience of God can offer philosophy, even during that phase of his thought in which he rejected the philosophical recourse to the experience of God, then we can speak of a continuity of the question of God in the Heidegger's thinking. Now, this expansive notion of continuity requires a more considered analysis. The problem can be expressed as follows: How are we to understand the affirmative recourse to the experience of God after the crisis of Beíng and Time? Is it because Heidegger took up once again the original course of his thinking, which he had set aside during his badly

  17. La seguridad tras el muro: ¿una opción defensiva o una solución política?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sigfrido Vázquez Cienfuegos

    2009-12-01

    Full Text Available A lo largo de la historia, el hombre se ha refugiado tras empalizadas o murallas para defender su territorio o marcar una línea de separación con otros grupos humanos. Durante las últimas décadas hemos asistido a la construcción de nuevos muros fronterizos, erigidos con la intención de solucionar los problemas económicos, religiosos, migratorios o de seguridad de un gran número de países; como ha ocurrido en Palestina, México, Irlanda del Norte o Ceuta y Melilla, por citar algunos ejemplos de una realidad cada vez más extensa. Estamos, por tanto, ante problemas propios del pasado de la humanidad, que en pleno siglo XXI los gobiernos tratan de superar por medio de la construcción de muros, como en los más lejanos tiempos de nuestra historia. Problemas de siempre. Remedios antiguos. ¿Verdaderas soluciones?___________________ABSTRACT:Throughout history, man has sought refuge behind fences or walls in order to defend his territory or to establish a boundary line with other human groups. During the last decades we have been witnesses to the construction of new border walls, erected with the intention to solve the economic, religious, migratory or security problems of a great number of countries, since it has happened in Palestine, Mexico, North Ireland or Ceuta and Melilla, to mention some examples of a more and more extensive reality. We are, therefore, facing problems which belong to the past of humanity, However, Governments in XXI century try to solve these problems by means of the construction of walls, as it was done in the beginning of History. The same problems as always. Old remedies. True solutions?

  18. Evento com aparente risco de morte recorrente como manifestação inicial de síndrome miastênica congênita Evento con aparente riesgo de muerte recurrente como manifestación inicial de síndrome miasténico congénito Recurrent apparent life-threatening event as the first manifestation of congenital myasthenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Tresoldi das N. Romaneli

    2013-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Alertar os pediatras sobre a necessidade de investigar criteriosamente a etiologia de eventos com aparente risco de morte recorrente. Não foram encontrados relatos associando tais eventos à miastenia congênita. DESCRIÇÃO DO CASO: Lactente de sete meses apresentando história de eventos com aparente risco de morte recorrente foi internado para investigação. Durante a internação, apresentou cianose e dispneia progressiva, com necessidade de ventilação mecânica por três dias. Após a melhora clínica, e tendo sido descartadas as hipóteses de doença do refluxo gastroesofágico e aspiração pulmonar como desencadeantes, notou-se ptose palpebral bilateral, hipotonia apendicular e choro fraco, que conduziram à suspeita clínica de miastenia congênita. Após confirmação do diagnóstico, foi mantido tratamento ambulatorial com piridostigmina, com recuperação nutricional e neurológica, sem novos eventos com aparente risco de morte nos três anos seguintes. COMENTÁRIOS: A investigação minuciosa das causas de eventos com aparente risco de morte pode levar a diagnósticos menos frequentes que exigem tratamento específico, como a miastenia congênita.OBJETIVO: Alertar a los pediatras sobre la necesidad de investigar criteriosamente la etiología de eventos con aparente riesgo de muerte recurrente. No se encontraron relatos asociando tales eventos a la miastenia congénita. DESCRIPCIÓN DEL CASO: Lactante de siete meses presentando historia de eventos con aparente riesgo de muerte recurrente fue internado para investigación. Durante la internación, presentó cianosis y disnea progresiva, con necesidad de ventilación mecánica por tres días. Después de la mejora clínica, y habiendo sido rechazadas las hipótesis de enfermedad del reflujo gastroesofágico y aspiración pulmonar como desencadenantes, se notó ptosis palpebral bilateral, hipotonía apendicular y lloro débil, que condujeron a la sospecha clínica de

  19. Tras las pistas del ensayo

    OpenAIRE

    Ciro Ríos, León Sigifredo

    2017-01-01

    Para el ejercicio de escribir este Ensayo sobre el Ensayo, tengo al menos dos posibilidades de partida: La primera está referida a un propósito práctico: intentar un ejemplo acerca de lo que es un Ensayo a través de un escrito tipo Ensayo. La segunda posibilidad de partida está dada en los textos de Gabriel Zaid (

  20. Reafirmar la hegemonía en Asia Central: las políticas rusas en Kirguistán tras 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Lewis

    2015-08-01

    Full Text Available Aunque ha habido un foco internacional considerable en las enérgicas políticas exteriores rusas en Ucrania y el Cáucaso meridional, la creciente influencia de Moscú en los antiguos estados soviéticos de Asia Central ha recibido mucha menos atención. El cambio en la política tras 2010 ha sido especialmente exitoso en el desarrollo de una relación mucho más profunda de Rusia con Kirguistán, un estado que previamente había desarrollado una política exterior moderadamente pro-occidental y que juega un papel estratégico clave en la región. Kirguistán ha rebajado los lazos políticos y de seguridad con los estados occidentales, se ha unido a la Unión Económica Euroasiática (UEE dirigida por Rusia y ha desarrollado vínculos de seguridad más estrechos en la Organización del Tratado de Seguridad Colectiva (OTSC. Este artículo analiza estos cambios en la política y califica la nueva actitud rusa como «hegemónica», señalando tanto el dominio militar, político y económico ruso en la relación como el considerable apoyo popular en Kirguistán para tener vínculos más estrechos con Moscú. La política rusa ha confiado en un acercamiento integrado a la política exterior que incluye iniciativas en los campos de seguridad, economía y política, así como formas de «soft power» e influencia cultural. El caso de Kirguistán sugiere que estudiar la política rusa dentro del marco de la hegemonía es un modo útil de analizar tanto el potencial de tener una mayor influencia como las considerables restricciones que se encuentran los responsables de las políticas rusos en el área de Eurasia.

  1. Hombro doloroso e incapacidad temporal. El retorno al trabajo tras larga baja por hombro doloroso: causalidad del trabajo en el hombro doloroso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available Material y método: Se han revisado textos publicados en la reseña bibliográfica así como los documentos de consulta citados en la misma. Resumen: El hombro doloroso, considerando con tal denominación diversos procesos con una misma significación disfuncional, supone causa habitual de procesos de incapacidad médica prolongada, bien en procesos que alcanzan o se alargan más allá de los 365 días de baja (incapacidad temporal, bien en procesos que pasan a situación de incapacidad permanente. La valoración de la incapacidad temporal por este tipo de procesos precisa una cuidadosa evaluación como la que proponemos; considerando además la trascendencia de las actuaciones médico evaluadoras. El hombro doloroso es causa de absentismo laboral prolongado y por ello se precisa implantar medidas que, sin disminuir la protección de la salud laboral, contribuyan a la más pronta y completa recuperación de las limitaciones funcionales consecuencia de este tipo de enfermedad. El retorno al trabajo tras incapacidad por hombro doloroso debe tener una consideración preventiva implícita, además de la valoración de las restituciones de las capacidades laborales funcionales y su correlación con las que exige el trabajo. Dicho retorno laboral no es siempre fácil ni exento de discrepancias o controversias, pero debe ser facilitado. Por ello proponemos algunas medidas para que sea posible sin perjuicio de la salud del trabajador, o que le cause desprotección. La determinación de la contingencia laboral por hombro doloroso (bien accidente de trabajo o bien enfermedad profesional es extremadamente habitual y por ello su consideración exige el cumplimiento de los requisitos de causalidad y médico legales establecidos aquí expuestos.

  2. Cambios en las actitudes y conocimientos de los adolescentes sobre la infección por VIH tras la intervención escolar Aulasida, 1996-1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández García Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Siendo la escuela el marco ideal para desarrollar actividades de Educación para la Salud, se pretende detectar y cuantificar los cambios en actitudes y conocimientos de los adolescentes escolarizados en Algemesí (Valencia, tras una intervención educativa sobre la infección por VIH. MÉTODO: Se invitó a participar a once centros docentes con 2.599 adolescentes (12-19 años, matriculados en once niveles educativos (Educación Secundaria, Bachillerato Unificado Polivalente, Curso de Orientación Universitaria y Formación profesional. La intervención, Aulasida, desarrollada durante el curso escolar 1996-1997, consistió en una charla-coloquio informativa y actividades participativas en grupos reducidos, con material didáctico. El instrumento de medida fue un cuestionario. Se diseñó un estudio transversal antes-después. Se realizó un análisis estratificado según edad y nivel educativo. Las medias se compararon con la prueba t de Student y los porcentajes de cambio con Chi². RESULTADOS: Aceptaron participar 9 centros. 1575 alumnos respondieron al pre-test (47,4% hombres; 52,1% mujeres, la edad media fue de 15,2 (1,96 años. El promedio de respuestas correctas en el pre-test fue 13,5 (2,8. En el post-test, hubo un aumento global hasta 14,7 (3,0 aciertos (p<0,01. Por niveles educativos, este incremento fue llamativo en el grupo de menor edad. Las fuentes de información sobre la infección por VIH más habituales fueron: televisión (80,8%, Aulasida (76,8%, profesores (60,9%, folletos (58,4% y películas (53,7%. CONCLUSIONES: Las intervenciones educativas son herramientas útiles para incrementar conocimientos y mejorar actitudes sobre la infección por VIH; la escuela secundaria es un buen medio para ello, debiéndose realizar las intervenciones en los grupos más jóvenes, por ser mayor el impacto que se obtiene en ellos.

  3. Cambios en las actitudes y conocimientos de los adolescentes sobre la infección por VIH tras la intervención escolar Aulasida, 1996-199

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Fernández García

    2000-01-01

    Full Text Available actividades de Educa& para la Salud se pretende detectar y cuantificar los cambios en actitudes v conocimientos de los adolescentes escolarizados en Algemesf (Valéncia, tras una intervención educativa sobre la infección por VIH. Método: Se invitó a participar a once centros docentes con 2.599 adolescentes (12-19 años. matriculados en oI1ce niveles educativos (Educación ‘Secundaria.‘Bachillerato Unificado Polivalente. Curso & Orientación Universitaria intervención Aulasida. desarrollada y Formación profesional. 6 durante el curso escolar 1996- 1997, consisti0 en una charla-coloouio informativa v actividades participativas en grupos reducidos, con material didác&o. El instrumento de medida fue un cuestionario. Se disefió un estudio transversal antes-despds. Se realizó un análisis estratificado según edad y nivel educativo. Las medias se compararon con la prueba t de Student y los porcentajes de cambio con x2. Resultados: Aceptaron participar 9 centros. 1575 alumnos respondieron al pre-test (47,4% hombres; 52,1% mujeres, la edad media fue de 15,2 (l,% años. El promedio de respuestas correctas en el pre-test fue 13,5 (2,8. En el post-test, hubo un aumento global hasta 14,7 (3,0 aciertos (pcO,Ol. Por niveles educativos, este incremento fue llamativo en el grupo de menor edad. Las fuentes de información sobre la infección nor VIH más habituales fueron: televisión (80,8%, Aul&rln (76,8%, profesores (60,9%, folletos (58,4% y pelfculas (53.7%. Couclusiones: Las intervenciones educativas son herramientas útiles para incrementar conocimientos y mejorar actitudes sobre la infección por VII-i; la escuela secundaria es un buen medio para ello, debiendose realizar las intervenciones en los gmpos más jóvenes, por ser mayor el impacto que se obtiene en ellos.

  4. Estudio de la efectividad del gel bioadhesivo de clorhexidina en la prevención de la alveolitis y su valor coadyuvante en el postoperatorio tras la extracción de terceros molares inferiores retenidos

    OpenAIRE

    Torres-Lagares, Daniel

    2003-01-01

    La alveolitis es una complicación bastante frecuente tras la extracción, más aún cuando hablamos de la extracción de los terceros molares retenidos. En estos casos la osteítis alveolar es una patología de alto coste social, en forma de días de trabajo perdidos, baja de productividad, consultas de revisión por parte del cirujano y visitas al hospital. El 45% de los pacientes que desarrollan una alveolitis necesitan un mínimo de 4 visitas postoperatorias para diagnosticarla, tratarla y recupera...

  5. Dicotomías en la política exterior norteamericana tras los atentados del 11 de setiembre: ¿guerra contra el terrorismo o intervencionismo estatal para controlar los recursos naturales del planeta?

    OpenAIRE

    Cóvolo, Mariana

    2006-01-01

    Tras los atentados del 11 de setiembre de 2001 el discurso norteamericano está focalizado hacia la guerra contra el narcotráfico y el terrorismo, término que ciertamente está mal definido o definido para beneficio de la superpotencia, su accionar es todo menos homogéneo a la hora de hacer frente a la misma amenaza en distintas regiones del mundo. El objetivo del presente paper es analizar las dicotomías que presenta dicha política contra el terrorismo, cuando se trata de hacerle frente a u...

  6. Identificación de nuevos biomarcadores genéticos y mecanismos moleculares de la reestenosis tras revascularización vía angioplastia: Papel del factor de transcripción NF-Y

    OpenAIRE

    Silvestre Roig, Carlos

    2013-01-01

    La reestenosis es un proceso patológico consistente en la reoclusión excesiva de un vaso intervenido mediante angioplastia coronaria percutánea transluminal (ACPT), tratamiento frecuentemente utilizado para la revascularización de vasos afectados de arterioesclerosis. La reestenosis se desarrolla normalmente durante los primeros 4-12 meses tras la ACPT y tiene un elevado impacto sanitario y socio-económico, pues obliga a la revascularización del paciente, bien repitiendo la ACPT o mediante “b...

  7. Estudio multicéntrico español para la predicción del riesgo perioperatorio de accidente cerebrovascular tras cirugía de bypass coronario aislada: el modelo PACK2

    OpenAIRE

    E. Martín; F. Hornero; Rodríguez, R.; M. Castellà; C. Porras; Romero, B.; Maroto, L.; E. Pérez de la Sota; M. Echevarría; M.J. Dalmau; Díez, L; J. Buendía; Enríquez, F; M. Castaño; Reyes, G.

    2014-01-01

    Objetivos: Desarrollar un modelo predictivo multivariante del accidente cerebrovascular (ACV) intrahospitalario tras cirugía de bypass coronario. Métodos: Veintiséis mil trescientos cuarenta y siete pacientes incluidos en el estudio procedentes de 21 bases de datos de hospitales españoles. El análisis de regresión logística fue utilizado para predecir el riesgo de ACV perioperatorio (ictus o accidente isquémico transitorio). El modelo predictivo fue desarrollado a partir de un subgrupo de ...

  8. Evaluación de los resultados obstétricos y perinatales de recién nacidos vivos tras tratamiento de reproducción asistida con ovocitos vitrificados

    OpenAIRE

    Privitera, Laura

    2017-01-01

    A pesar de las cada vez más crecientes evidencias que ratifican que la vitrificación no altera la capacidad de los ovocitos para generar embriones viables, existía aún una falta de estudios que demostraran la ausencia de un incremento de anomalías en los niños nacidos de ovocitos vitrificados con relación a los ovocitos frescos o a las gestaciones espontáneas. Existen todavía pocas publicaciones en las que se analizan los resultados obstétricos y perinatales tras la criopreservación de ovocit...

  9. Análisis comparativo entre spots de promoción turística en los cinco continentes tras el surgimiento del fenómeno Travel 2.0

    OpenAIRE

    Pérez Sampedro, Raquel

    2017-01-01

    En el Trabajo de Fin de Grado (TFG) titulado “Análisis comparativo entre spots de promoción turística en los cinco continentes tras el surgimiento del fenómeno Travel 2.0 ” se analizan distintas piezas comerciales de carácter audiovisual realizadas a lo largo de los últimos siete años para publicitar destinos turísticos alrededor de todo el mundo. Se ha escogido una pieza de cada uno de los cienco continentes para conseguir una mayor diversidad cultural (Australia, Corea del Sur, España, Perú...

  10. Tratamiento fisioterápico post-quirúrgico tras reparación del ligamiento peroneo astragálino anterior en esguince de tobillo recidivante. A propósito de un caso clínico.

    OpenAIRE

    García Moneo, Paula

    2016-01-01

    En este trabajo se ha abordado un caso clínico de rehabilitación de tobillo, afectado por múltiples esguinces, tras la realización de un tratamiento quirúrgico con el fin de reparar el ligamento peroneoastragalino anterior (LPAA). Se ha hecho un repaso de la anatomía y biomecánica de la articulación, se ha descrito la patología del esguince de tobillo y se informa de su incidencia y de los posibles tratamientos utilizados en su rehabilitación. Para ello se ha realizado una revisión bibliográf...

  11. Relación entre el perfil psicológico del paciente y la calidad de vida tras la extracción quirúrgica del tercer molar inferior

    OpenAIRE

    Fuster Torres, Mª Ángeles

    2016-01-01

    La evolución postoperatoria tras la extracción de los terceros molares depende de una serie de factores propios de cada paciente y de factores propios de la intervención quirúrgica. Pero algunos factores, principalmente psicológicos y psicosociales, pueden ser importantes cuando analizamos la sintomatología del paciente, el riesgo de complicaciones crónicas y la resolución de los síntomas. Se conoce muy poco sobre qué potencial predictivo tienen las alteraciones psicológicas preoperatorias so...

  12. Biomarcadores precoces de fracaso renal agudo tras angiografía coronaria o cirugía cardiaca en pacientes con síndrome coronario o fallo cardiaco agudo

    OpenAIRE

    Torregrosa Maicas, Isidro Antonio

    2015-01-01

    Introducción. El fracaso renal agudo es una complicación frecuente tras la cirugía cardiaca y la angiografía coronaria y tiene un marcado impacto sobre el pronóstico porque conlleva una mayor utilización de recursos, prolonga la estancia hospitalaria, aumenta la mortalidad y puede conducir a la enfermedad renal crónica. El diagnóstico de fracaso renal agudo se basa fundamentalmente en la detección del incremento de la creatinina sérica, que es tardío y no refleja adecuadamente el filtrado glo...

  13. El medio abierto en España como vía de acceso a una expulsión tras la reforma de la LO 1/2015

    OpenAIRE

    Rodrigo Campos-Hellín

    2017-01-01

    Se analiza la aplicación de las instituciones del tercer grado y de la libertad condicional a infractores extranjeros, tras la reforma operada en el art. 89 del Código Penal español por la LO 1/2015, para poner de manifiesto que nos encontramos ante una modificación que utiliza ambas herramientas como vías de acceso a la expulsión de infractores extranjeros, en lugar de como vías útiles para su reinserción. Para ello, se parte del estudio del declive que ha sufrido la reinserción social en Es...

  14. Sistema pedicular de estabilización dinámica. Resultados funcionales y complicaciones del implante en pacientes con enfermedad degenerativa discal lumbar, tras un seguimiento mínimo de 4 años

    OpenAIRE

    Segura-Trepichio, Manuel; Ferrández Sempere, Diego; López Prats, Fernando; Segura Ibáñez, José Miguel; Maciá Soler, Loreto

    2014-01-01

    Introducción: El sistema de estabilización Dynesys® es un sistema pedicular de estabilización dinámica sin fusión. El objetivo de nuestro estudio es evaluar los resultados clínicos en pacientes con enfermedad degenerativa discal y/o estenosis, así como medir la prevalencia de aflojamiento de tornillos tras 4 años de seguimiento. Material y métodos: Se trata de un estudio de serie de casos retrospectivo donde fueron incluidos todos los pacientes intervenidos desde enero a diciembre de 2008 con...

  15. Calidad de visión y satisfacción del paciente usuario de pantallas de visualización de datos tras cirugía refractiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Isabel Rubio Cuevas

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia en la calidad de vida y satisfacción de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos (PVD que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK. Métodos: Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construído al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente. Resultados: Agudeza visual y refracción ocular han mejorado tras LASIK, siendo el índice de eficacia de 1.1. La sensibilidad al contraste tras cirugía mejora en todas las frecuencias (6 c/g, 3 c/g y 1 c/g en el ojo derecho. Mientras que en el ojo izquierdo no hay diferencias significativas. La calidad de visión con y sin corrección es mejor tras LASIK (significativa p Purpose: To evaluate the influence in quality of vision and satisfaction of video display terminal (VDT users related to improvement of visual functions following excimer laser in situ keratomileusis (LASIK. Methods: Longitudinal and observational study in a population of 96 patients that underwent LASIK using a questionnaire made for that, applied before and after surgery by an independent observer. Results: Visual acuity and ocular refraction have improved after LASIK, being the efficiency index 1.1. Contrast sensitivity postoperative improved at all spatial frequencies in the right eye (6 c/g, 3 c/g and 1 c/. While in the left eye there were no significant differences. Quality of vision with and without correction is also better after LASIK (p < 0.05. And 84.38 % of patients would repeat themselves and recommend this surgery to other patients. Conclusions: The results show that LASIK improves visual function and quality of life of patients.

  16. Protocolo de intervención para la mejora del estado de salud oral del paciente con carcinoma oro-faríngeo antes, durante y tras el tratamiento radio-quimioterápico

    OpenAIRE

    Núñez Aguilar, Jesús

    2015-01-01

    Los odontólogos deben tener un papel preponderante en la prevención, control y tratamiento de las alteraciones buco-dentales en el paciente con cáncer oro-faríngeo que va a ser sometido a tratamiento de radio-quimioterapia. Creemos que la extracción dental no debe ser el único principio terapéutico en estos enfermos y que el odontólogo debe asumir el tratamiento antes, durante y tras la radio-quimioterapia. En este sentido, presentamos un estudio cuasi-experimental de dos grupos de 41 enfermo...

  17. La gestación en mujeres obesas mórbidas tras cirugía bariátrica: evolución materno-fetal con distintas técnicas

    OpenAIRE

    González Navarro, Irene

    2016-01-01

    Falta palabras clave Las mujeres obesas constituyen un grupo especial de riesgo por las complicaciones asociadas a la fertilidad y embarazo. La pérdida de peso, a través de modificaciones del estilo de vida, ha demostrado mejorar estos resultados, por lo que sería esperable que ocurriera lo mismo tras la cirugía bariátrica Se calcula que más de la mitad de los pacientes sometidos a estos procedimientos son mujeres en edad fértil. Esta situación ha generado inquietud entre obstet...

  18. Evolución de los niveles de burnout en un estudio comparativo en cuidadores profesionales tras una situación de estrés postraumático

    OpenAIRE

    Juan P. Martínez; Inmaculada Méndez; Esther Secanilla; Elena Gónzalez

    2012-01-01

    Tras un estudio previo realizado en cuidadores profesionales de personas con demencia y otras enfermedades en centros residenciales en el que se comparó dos muestras en distintas comunidades autónomas, Murcia y Barcelona. Partiendo de los resultados obtenidos en los cuales el 13.3% de la muestra global presentaba un agotamiento emocional alto, un 54.8% un nivel de despersonalización alto y un 10% una baja realización personal, se procede a realizar un análisis de los niveles actuales en l...

  19. Estudio comparativo del consumo máximo de 02 en una población parapléjica tras un año de evolución

    OpenAIRE

    Alemán Sánchez, Carolina María

    2015-01-01

    Programa de doctorado: Avances en traumatología. Medicina del deporte. Cuidados de heridas [ES]El objetivo principal de este estudio es comparar la capacidad física determinando el VO2max en el lesionado medular agudo y crónico tras un año de evolución. El objetivo secundario es determinar la influencia que tienen sobre el VO2max: los principales factores de riesgo cardiovascular, el nivel de la lesión medular, el grado ASIA, la actividad física y el grado de independencia en las actividad...

  20. El rol del profesional de enfermería en el manejo de náuseas y vómitos tras la administración de quimioterapia en el paciente oncológico.

    OpenAIRE

    Álvarez Gómez, Estela

    2016-01-01

    El cáncer es una de las enfermedades de mayor relevancia a nivel mundial y uno de sus principales tratamientos farmacológicos es la quimioterapia, la cual ha permitido un aumento de la tasa de supervivencia relativa a cinco años durante la ultima década. Sin embargo, la presencia de náuseas y vómitos tras su administración continúa siendo uno de los principales efectos adversos que afectan considerablemente la calidad de vida del paciente oncológico. El profesional de enfermería juega un impo...

  1. Reflexión sobre los problemas a la reincorporación laboral tras incapacidades médicas largas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available Las dolencias lumbares, la patología psiquiátrica y el cáncer de mama son las tres principales causas de incapacidad médica prolongada. Las incapacidades laborales largas suponen ante todo elevados costes en "capital humano" y costes en "capital salud" del trabajador de graves consecuencias; las incapacidades médicas largas son un tema de salud pública con enormes repercusiones en el sistema económico y de prestaciones del sistema público de salud y de prestaciones de la seguridad social. Es urgente la elaboración de un Mapa de la Incapacidad en España, para conocer población de riesgo, marcadores de riesgo, factores de riesgo y evolución de las incapacidades médicas de larga duración, es decir el propio riesgo protegido. Si conocemos el impacto incapacitante de la pérdida de salud en la población trabajadora se procederá a una mejor gestión y adecuación de recursos públicos destinados a la atención, promoción, prevención, reintegración, y prestaciones en torno a la incapacidad temporal y permanente. Entre los riesgos derivados de las incapacidades médicas prolongadas se encuentran el riesgo de pérdida de trabajo, aumento del riesgo de incapacidad permanente, disminución de calidad de vida, riesgos en la salud, deterioro de la vida familiar y de relación, gastos en apoyo a su situación, gastos sanitarios no públicos y una situación de precariedad y conflicto para la vuelta al trabajo. La mejor prevención es conocer por qué enfermamos y la mejor protección social es saber en qué gastamos. Para evitar los problemas a la reincorporación laboral tras larga incapacidad es preciso conocer cuántos factores la causan, así como las circunstancias personales, laborales, sociales y demográficas que la modulan y conocer la evolución de las situaciones incapacitantes tanto temporales como permanentes, más allá del gasto, para conocer realmente el estado de la salud laboral en cada momento y poder adoptar pol

  2. Evolución de la cicatriz quirúrgica en abdominoplastia tras infiltración de plasma rico en plaquetas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Severo Mercedes-Acosta

    Full Text Available Introducción y objetivo. La cicatrización es el proceso natural de recuperación de la piel después de una herida. La abdominoplastia es una de las intervenciones quirúrgicas más solicitadas en Cirugía Plástica, y una de las inquietudes predominantes en ella es la cicatriz resultante. El plasma rico en plaquetas (PRP contiene factores de crecimiento que intervienen en la regeneración tisular. Nuestro objetivo es determinar la evolución de la cicatriz quirúrgica en abdominoplastia tras infiltración de PRP. Pacientes y Método. Realizamos un estudio observacional, prospectivo, de cohorte, doble ciego, que incluyó 26 pacientes de sexo femenino, con edades comprendidas entre los 25 y 50 años, sin alteraciones cutáneas ni sistémicas, a las que se les realizó abdominoplastia convencional más infiltración de PRP en un lado de la cicatriz, elegido al azar, en el postoperatorio inmediato, evaluando las características macroscópicas e histológicas de ambos lados de la cicatriz. Todas las abdominoplastias fueron efectuadas por el mismo equipo quirúrgico y las evaluaciones de los hallazgos macroscópicos fueron realizadas por 4 examinadores distintos, a los 21 días y al tercer mes de postoperatorio. Resultados. Las características macroscópicas presentadas a los 21 días fueron: dehiscencia en 16 casos para un 61.5% de los casos controles, frente a 2 casos para un 7.7% de los casos con PRP. El ensanchamiento se presentó en 13 casos para un 50% en los casos controles frente a 3 casos para un 11.5% en los casos con PRP. De la misma manera, la elevación se observó en 12 casos para un 46.1% de los casos controles, frente a 4 casos para un 15.4% de los casos con PRP. A los 3 meses estas características clínicas investigadas fueron similares. Las biopsias fueron procesadas y analizadas por 3 dermatopatólogos en iguales condiciones al análisis anterior. Las características histológicas predominantes a los 21 días fueron

  3. Expectativas y satisfacción en el tratamiento del neumotórax espontáneo primario recurrente tratado por toracotomía o cirugía torácica video-asistida Expectations and patient satisfaction related to the use of thoracotomy and video-assisted thoracoscopic surgery for treating recurrence of spontaneous primary pneumothorax

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ramón Lucena Olavarrieta

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar los resultados de la toracotomía con la video-assisted thoracoscopic surgery (VATS, cirugía torácica video-asistida en el tratamiento de las recurrencias del neumotórax espontáneo primario. MÉTODOS: Se revisaron los expedientes clínicos de los pacientes con neumotórax primario recurrente dividiéndose en dos grupos: pacientes sometidos a toracotomía (n = 53, grupo toracotomía y pacientes sometidos a VATS (n = 47, grupo VATS. RESULTADOS: La morbilidad fue mayor en el grupo A. Sin mortalidad en ninguno de los dos grupos. La duración de la hospitalización fue similar. Los pacientes del grupo toracotomía necesitaron más dosis de narcóticos durante períodos más largos de tiempo que los del grupo VATS (p OBJECTIVE: To compare the outcomes of thoracotomy and video-assisted thoracoscopic surgery (VATS in the treatment of recurrence of primary spontaneous pneumothorax. METHODS: Medical records of patients presenting recurrence of primary spontaneous pneumothorax were retrospectively reviewed. Patients were divided into two groups: those who underwent conservative thoracotomy (n = 53, thoracotomy group; and those who underwent VATS (n = 47, VATS group. RESULTS: Although there were no deaths in either group and the length of hospital stays was similar between the two, there was greater morbidity in the thoracotomy group. Patients in the thoracotomy group required more pain medication for longer periods than did those in the VATS group (p < 0.05. In the thoracotomy group, the rate of recurrence was 3%. Pain was classified as insignificant at one month after the operation by 68% of patients in the VATS group and by only 21% of those in the thoracotomy group (p < 0.05. At three years after the surgical procedure, 97% of the VATS group patients considered themselves completely recovered from the operation, compared with only 79% in the thoracotomy group (p < 0.05. Chronic or intermittent pain, requiring the use of analgesics

  4. El ferrocarril colombiano: 4 temas recurrentes en la literatura

    National Research Council Canada - National Science Library

    Luis Márquez

    2017-01-01

    The aim of this work is to identify what has been studied on the Colombian railway and to propose the main topics to be studied in order to better understand the future of rail freight transport in Colombia...

  5. Varicela recurrente en una mujer con linfoma del manto

    National Research Council Canada - National Science Library

    Allegue, Francisco; Romo, Mario; López-Miragaya, María I; Pérez Castro, Sonia

    2006-01-01

    ... del manto, estadio IV-B, con poliposis linfomatoide múltiple en íleon y válvula ileo- cecal, realizándosele autotrasplante de médula ósea. Posteriormente siguió tratamiento con diversas pau- tas quimoterápicas y con rituximab. Durante este tiempo se objetivaron las siguientes complicaciones: hepatitis B, neumonías pneumocócicas, por Aspergi- llus fu...

  6. Efectos de la estimulación eléctrica neuromuscular en el tratamiento fisioterápico de la mano del paciente mayor con hemiplejia espástica tras ictus

    OpenAIRE

    Sentandreu Mañó, Trinidad

    2017-01-01

    Introducción: El ictus representa un problema de salud pública de primer orden, no solamente a nivel nacional, sino también a nivel mundial. Supone una de las causas más importantes de discapacidad y además, se prevé un aumento del número de casos, sobre todo en la población mayor, incrementándose los cuidados sociosanitarios de estos pacientes. La recuperación después de un ictus es compleja. La afectación de la mano es una de las consecuencias que más persisten tras esta patología, que en m...

  7. Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Cazorla Guillén, Cristina

    2010-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica. Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valora...

  8. La valoración del daño corporal por accidente de tráfico en el Instituto de Medicina Legal de Castellón, tras la Ley 30 de 1995

    OpenAIRE

    Luis García, María José de

    2003-01-01

    RESUMEN Introducción: Tras la ley 30/95 se abre un nuevo período en la valoración del daño corporal por accidentes de tráfico dado que se implanta un sistema legal para dicha valoración. Objetivos: Descripción y análisis de las variables más representativas del perfil del lesionado por accidente de tráfico en la provincia de Castellón, extraídas de las declaraciones de sanidad, y estudio de orden práctico de la valoración médico-legal del daño corporal por los médicos forenses y aplicac...

  9. Reacción seudoséptica tras la infiltración de ácido hialurónico en el tratamiento de la artrosis de tobillo: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Burguet Girona, S.; Amaya Valero, J.V.; Vicent Carsí, V.

    2010-01-01

    Muchos cirujanos ortopédicos utilizan las infiltraciones de ácido hialurónico como tratamiento sintomático de la artrosis. Generalmente su uso es seguro, pero en ocasiones puede presentar alguna reacción adversa que se debe conocer, como la reacción pseudoséptica. Presentamos un caso de un varón de 48 años que acude a urgencias con fiebre y signos inflamatorios en tobillo tras la segunda infiltración de ácido hialurónico. Se realizó un artrotomía de limpieza y el cultivo de la muestra resultó...

  10. Número de ganglios linfáticos metastásicos como determinante de los resultados después de prostatectomía radical de rescate para el cáncer de próstata de radiación recurrente

    Science.gov (United States)

    Gugliemetti, G; Sukhu, R; Conca Baenas, M A.; Meeks, J; Sjoberg, D D.; Eastham, J A.; Scardino, P T.; Touijer, K

    2017-01-01

    Resumen Antecedentes La presencia de metástasis en los ganglios linfáticos (MGL) en la prostatectomía radical de rescate (PRs) se asocia con un mal pronóstico. Los factores predictivos de resultados en este contexto siguen siendo indeterminados. El objetivo fue evaluar el papel de número de ganglios linfáticos positivos sobre el resultado de los pacientes con MGL después de PRs y para el cáncer de próstata de radio-recurrente. Material y métodos Se analizaron los datos de una cohorte consecutiva de 215 hombres tratados con PRr en una sola institución. Se utilizaron los modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox univariante para la recurrencia bioquímica (RBQ) y los resultados metastásicos, con el antígeno prostático específico, la puntuación de Gleason, la extensión extraprostática, la invasión de vesículas seminales, el tiempo entre la terapia de radiación y PRr y el número de ganglios positivos como factores predictivos. Resultados De los 47 pacientes con MGL, 37 desarrollaron RBQ, 11 desarrollaron metástasis a distancia y 4 fallecieron con una mediana de seguimiento de 2,3 años para los supervivientes. El riesgo de metástasis aumentó con mayores niveles preoperatorios de PSA (HR 1,19 por 1 ng/ml; IC del 95%: 1,06, 1,34; p = 0,003). Los factores predictivos restantes no alcanzaron niveles convencionales de significación. Sin embargo, la eliminación de 3 o más ganglios linfáticos positivos demostró una asociación positiva, como se esperaba, con enfermedad metastásica (HR 3,44, IC: 0,91, 13,05; p = 0,069) en comparación con uno o dos ganglios positivos. Del mismo modo, la presencia de extensión extraprostática, invasión de vesículas seminales y grado de Gleason superior a 7 también demostraron una asociación positiva con un mayor riesgo de metástasis, con índices de riesgo de 3,97 (IC del 95% 0,50; 31,4; p = 0,2), 3,72 (IC 95% 0,80, 17,26; p = 0,1) y 1,45 (IC del 95% 0,44, 4,76; p = 0,5), respectivamente

  11. Pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal: evolución tras dos años de seguimiento Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis: outcome after 24 months of follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Romero

    2008-10-01

    Full Text Available Introducción: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica caracterizado por un infiltrado linfoplasmocitario y una elevación de IgG e IgG4, que se ha descrito asociada a diversas manifestaciones extrapancreáticas y enfermedades autoinmunes, lo cual apoya la teoría de un mecanismo autoinmune fisiopatólogico de base. Caso clínico: presentamos el caso de un varón que debutó simultáneamente con una pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal y lesión de la vía biliar extrapancreática, con respuesta total tras tratamiento con corticoides durante 4 meses y ausencia de recurrencia tras 24 meses de seguimiento. Discusión: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica que probablemente forme parte de un proceso sistémico autoinmune, cuyas manifestaciones extrapancreáticas más frecuentes son la fibrosis retroperitoneal y las lesiones de la vía biliar extrapancreática. Su correcto diagnóstico e inicio precoz del tratamiento puede favorecer la resolución completa de las lesiones, principalmente en los casos de bajo grado de actividad, con menor probabilidad de recurrencia.Introduction: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis characterized by the presence of lymphoplasmacytic infiltration and severely elevated serum IgG and IgG4, which has been associated to many extrapancreatic lesions and other autoimmune disorders, leading to the theory of an autoimmune mechanism involved in the pathogenesis of this disease. Case report: we report the case of a man who simultaneously presented with autoimmune pancreatitis associated with retroperitonal fibrosis, and a lesion of the extrapancreatic bile duct, with total response to corticosteroid treatment for 4 moths and absence of recurrence after 24 months of follow-up. Discussion: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis that is probably a part of a systemic autoinmune disease, with retroperitoneal fibrosis and

  12. Disminución de la necesidad de cobertura con injertos y baja tasa de cicatrización hipertrófica en quemaduras tras desbridamiento enzimático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Corrales-Benítez

    Full Text Available Introducción y Objetivo. El tratamiento clásico de las quemaduras se basa en la eliminación precoz de la escara; sin embargo, el desbridamiento tangencial de las quemaduras mixtas y profundas retira tejidos dérmicos viables, obligando a la cobertura con autoinjertos. El desbridamiento enzimático con enzimas proteolíticos enriquecidos con Bromelaína (Nexobrid® mantiene restos dérmicos que pueden permitir la reepitelización por sí misma de la quemadura. Evaluamos el uso en nuestra unidad de Nexobrid® (MediWound Ltd., Israel en quemaduras mixtas y dérmicas profundas, valorando la capacidad de reepitelización tras su uso, la tasa de injerto en los pacientes tratados, y la aparición de cicatrización hipertrófica. Pacientes y Método: Evaluamos retrospectivamente 36 pacientes tratados con Nexobrid® entre enero de 2015 y febrero de 2016, 11 mujeres y 25 varones con una media de edad de 42.89 años. La superficie corporal quemada media fue del 7.47% y la diagnosticada como profunda del 6.42%.Todos los pacientes presentaron quemaduras profundas con necesidad de cirugía para su desbridamiento y cobertura con injertos. Resultados: Tras el desbridamiento enzimático solo el 36.1% de los pacientes (13 de 36 requirió cobertura con injertos (p < 0.001.La superficie injertada fue tan solo del 2.67% frente al 4.98% que fue desbridada enzimáticamente (p < 0.001. A pesar de que el tiempo hasta la epitelización total de las quemaduras se alargó hasta los 25.69 días, tan solo un 11.1% de los pacientes desarrolló cicatriz hipertrófica. Conclusiones: Nexobrid® permite el desbridamiento completo de las quemaduras mixtas y dérmicas profundas disminuyendo el porcentaje de pacientes que requieren autoinjertos y la superficie injertada, con bajas tasas de cicatrización hipertrófica.

  13. Dios, patria, rey y... contrabando. Tras las huellas del exilio monárquico portugués en España después de la derrota de la Monarquía del Norte (1919

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Comesaña Paz

    2013-12-01

    Full Text Available La caída de la Monarquía de los Braganza en Portugal dio lugar a un movimiento restauracionista que, en los años que siguieron a la instauración de la Primera República Portuguesa, desencadenaría numerosas revueltas, todas yuguladas por la República. En la última y más poderosa de ellas, desarrollada a principios de 1919 y denominada La Monarquía del Norte, tras la derrota,cientos de combatientes y sus dirigentes buscaron refugio en España, configurando un colectivo que compuso un irrepetible cuadro social en la frontera hispano-lusa. The fall of the monarchy of Braganza in Portugal led to a restorationist movement, in the years following the establishment of the Portuguese First Republic, triggered numerous rebellions, all defeated by the Republic. In the latest and most powerful of them, developed in early 1919 and called The Monarchy North, after the defeat, hundreds of fighters and their leaders sought refuge in Spain,setting up a group that comprised a unique social picture in the border between Spain and Portugal.

  14. Implante subcutáneo de un carcinoma hepatocelular tras la punción aspiración con aguja fina Subcutaneous seeding of hepatocellular carcinoma after fine-needle percutaneous biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Martínez Ramos

    2007-06-01

    Full Text Available Los implantes subcutáneos son una complicación rara tras la punción aspiración con aguja fina de los carcinomas hepatocelulares. Los autores describen un caso de implante subcutáneo neoplásico en una mujer de 70 años con cirrosis hepática por virus C complicada con un carcinoma hepatocelular. Se efectuó una punción aspiración con aguja fina en el segmento II hepático. El implante tumoral se desarrolló en el trayecto de la punción aspiración. La tumoración subcutánea fue extirpada quirúrgicamente y el estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un carcinoma hepatocelular bien diferenciado.Subcutaneous tumor seeding after fine-needle percutaneous biopsy for hepatocellular carcinoma is a rarely seen complication. The authors describe a case of subcutaneous neoplastic seeding in a 70-year-old woman with chronic hepatitis C virus complicated by hepatocellular carcinoma. Ultrasonically guided fine-needle aspiration biopsy was performed in segment II of the liver. The neoplastic seeding developed along the needle track used to carry out the fine-needle biopsy. The subcutaneous tumor was excised, and histological examination revealed a well-differentiated hepatocellular carcinoma.

  15. El medio abierto en España como vía de acceso a una expulsión tras la reforma de la LO 1/2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Campos-Hellín

    2017-04-01

    Full Text Available Se analiza la aplicación de las instituciones del tercer grado y de la libertad condicional a infractores extranjeros, tras la reforma operada en el art. 89 del Código Penal español por la LO 1/2015, para poner de manifiesto que nos encontramos ante una modificación que utiliza ambas herramientas como vías de acceso a la expulsión de infractores extranjeros, en lugar de como vías útiles para su reinserción. Para ello, se parte del estudio del declive que ha sufrido la reinserción social en España a raíz de diversas medidas legales que el legislador ha venido adoptando, principalmente desde el año 2003, así como del análisis e interpretación de sentencias de la Audiencia Provincial española, en aras de conocer los criterios que siguen al aplicar la libertad condicional y el tercer grado a los condenados extranjeros. Se llegó a la conclusión de que se trata de medidas que no son proclives a la reinserción social de los infractores extranjeros, puesto que, en vez de utilizarse para reinsertarlos en la sociedad, se emplean para practicar su expulsión.

  16. Protocolo quirúrgico en la reconstrucción de la parálisis facial: nuestra experiencia tras 140 casos tratados Protocol in surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Hontanilla Calatayud

    2008-09-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar nuestro protocolo de actuación en el tratamiento quirúrgico de la parálisis facial tras 140 casos tratados entre los años 2000 y 2007. Este protocolo está basado en los resultados obtenidos con un nuevo sistema de captura del movimiento facial en 3D denominado "Facial Clima", que puede ser considerado como un método objetivo de medición de los resultados en la cirugía de reanimación facial. Así podría compararse en pacientes con parálisis facial, la efectividad de los tratamientos entre distintos centros. Exponemos los resultados obtenidos tanto a nivel de la reconstrucción de la sonrisa como a nivel palpebral.The aim of this study is to present our protocol in the surgical treatment of facial paralysis after 140 treated cases since 2000 to 2007. The protocol is based on the results obtained with a new 3-D capture system of the facial movement called "Facial Clima", that could be considered as the adequate tool to assess the outcome of the facial paralysis reanimation surgery. Thus, patients with facial paralysis could be compared among surgical centres such that effectiveness of facial reanimation operations could be evaluated. The results obtained are exposed for smile and lid reconstruction.

  17. El espacio doméstico tras el soporte arquitectónico: claves para comprender el sentido multidimensional de lo íntimo en el dominio del hogar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan David Chávez Giraldo

    2010-12-01

    Full Text Available El escrito intenta descubrir la complejidad que se esconde tras la materialidad arquitectónica de los ámbitos habitacionales, que abre horizontes infinitos para el desarrollo cualificado del principal y más antiguo de los espacios arquitectónicos, el de la vivienda. Lo doméstico, en relación con lo íntimo y lo privado, y en contrapunto con lo público, lo colectivo y social, se constituye en parte esencial de la existencia humana aferrada a lo realmente trascendente y profundo. Estas perspectivas simbólicas se ventilan en este artículo, que hace un llamado a comprender la verdadera dimensión de lo doméstico para facilitar el cambio requerido, pues se concluye que en buena parte de la arquitectura contemporánea hay deficiencias para resolver las necesidades hondas de lo íntimo doméstico.

  18. Tumores del estroma gastrointestinal (GIST: factores pronósticos de supervivencia tras citorreducción R0 Gastrointestinal stromal tumors (GIST: factors predictive of survival after R0-cytoreduction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Sánchez Hidalgo

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo: analizar los posibles factores pronósticos de supervivencia en tumores estromales gastrointestinales c-kit positivo (GIST, tras citorreducción óptima R0. Pacientes y método: estudio de 35 pacientes intervenidos en nuestra Unidad desde enero 2002 a febrero 2007, con tumores del estroma gastrointestinal CD117/c-kit positivo en los que se alcanzó citorreducción quirúrgica sin residuo tumoral macroscópico. Una base de datos prospectiva nos proporcionó las distintas variables analizadas, de carácter demográfico, anatómico, clínico, histopatológico e inmunohistoquímico, entre otras. El análisis de la supervivencia actuarial se realizó según el método de Kaplan-Meier y el análisis multivariante mediante el método de regresión múltiple de Cox. Resultados: la supervivencia global a 5 años fue del 77%, con una supervivencia media de 52 meses. El riesgo de malignidad según la clasificación de Fletcher y el tamaño tumoral mayor de 10 cm, influyeron significativamente de forma negativa sobre la supervivencia de los pacientes, tras el análisis univariante realizado (p 50% y vivos en la actualidad. Conclusiones: el índice proliferativo Ki-67 podría representar un excelente marcador pronóstico de supervivencia en aquellos pacientes con tumores del estroma gastrointestinal c-kit positivo. Su confirmación y el punto de corte adecuado deberían ser objeto de futuros estudios prospectivos, así como su posible utilidad para seleccionar pacientes candidatos al tratamiento con mesilato de imatinib.Objective: to analyze the different factors predictive of survival associated with optimal R0-cytoreduction in c-kit-positive gastrointestinal stromal tumors. Methods: thirty-five patients were operated on in our Oncological Surgery Department from January 2002 to February 2007 because of CD117/c-kit-positive gastrointestinal stromal tumors, and an optimal surgical cytoreduction was obtained without macroscopical residual disease

  19. Cerebrovascular accident in the aged: changes in family relations El anciano tras accidente cerebrovascular: alteraciones en el relacionamento familiar O idoso após acidente vascular cerebral: alterações no relacionamento familiar

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    Sueli Marques

    2006-06-01

    Full Text Available The aims of this study were: to identify aged persons who were victims of Cerebrovascular Accident and received care at the Emergency Unit of a Public Hospital in Ribeirão Preto-SP, Brazil, and their respective families, as well as to identify the changes in family relations that occurred after the event. In order to identify these changes, the adapted Critical Incident Technique was used, while the analysis was based on the idea of Current of Thought. The sample consisted of 11 families, totaling 34 participants. The analysis of the consequences displayed the changes in family relations, which made up 13 subcategories, 5 of which were positive and 8 negative, totaling 58 alterations, 30 of which were positive and 28 negative. The study revealed the need to work with the family in order to identify changes and develop an action plan to favor the family's relations and adaptation to the demands, with a view to improving the living conditions of its members, including the aged person.Las finalidades de este estudio fueron las de identificar a los ancianos con diagnóstico médico de Accidente Cerebrovascular, atendidos en la Unidad de Emergencia de un Hospital Gubernamental de Ribeirão Preto-SP, Brasil, y a sus respectivas familias y también identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar, que ocurrieron tras el evento. Fue utilizada la Técnica de Incidentes Críticos adaptada para identificar las alteraciones en el relacionamiento familiar ocurridas tras la enfermedad. Para el análisis, fue adoptada la reflexión del Camino del Pensamiento. La muestra fue compuesta por 11 familias, totalizando 34 participantes. El análisis de las consecuencias reveló las alteraciones en el relacionamiento familiar, que constituyeron 13 subcategorías, 5 positivas y 8 negativas, con un total de 58 alteraciones, siendo 30 positivas y 28 negativas. El estudio reveló la necesidad de trabajar con la familia para identificar las alteraciones y

  20. Aparición de episodios de neutropenia febril tras la quimioterapia citostática en el paciente oncológico Appearance of febrile neutropenia episodes after cytostatic therapy on Oncology patients

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    Leonardo Lami Casaus

    2009-12-01

    Full Text Available El tratamiento con drogas citotóxicas en el paciente oncológico, tiene como toxicidad limitante de dosis más común la neutropenia y sus complicaciones infecciosas. Su aparición provoca retrasos y reducción de dosis en los ciclos posteriores de quimioterapia, así como deterioro en la calidad de vida de los pacientes. El colectivo de Medicina Oncológica, que incluye el Servicio de Farmacia, decidió realizar un estudio, con el objetivo de analizar la aparición de neutropenia febril tras la administración de la terapia citotóxica y la presencia de otros factores que pueden incrementar el riesgo de estas reacciones. Se estudiaron los 42 pacientes que ingresaron con neutropenia febril tras el tratamiento citotóxico en el periodo comprendido entre febrero y agosto del 2007. Se recogieron variables biomédicas del grupo de pacientes incluidos y se analizó el tratamiento citostático empleado previamente. El grupo de edad que prevaleció fue el de los pacientes mayores de 50 años, con un predomino del sexo masculino y los estadios avanzados con afecciones asociadas. Las localizaciones tumorales más frecuentes radicaron en mama, pulmón y linfoma no Hodgkin. El citostático más señalado en casos de neutropenia febril resultó la adriamicina con un 71,4 %, seguido de la ciclofosfamida con 52,4 %. Los factores que más se asociaron con la aparición de neutropenia febril fueron: quimioterapia con antraciclinas, la edad mayor de 50 años, estadios avanzados y presencia de enfermedades asociadas.Treatment of oncology patient using cytotoxic drugs has the neutropenia and its infectious complications as the commonest dose-limiting toxicity. Its appearance provokes dose delays and reduction during post-chemotherapy cycles, as well as the quality of life deterioration of patients. Oncology Medicine Group including the Pharmacy Service carried out a study to analyze the appearance of febrile neutropenia after cytotoxic therapy administration, and

  1. Influencia del retraso en el procesado de las aceitunas tras la recolección, en parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva de la variedad Racimilla

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    Sánchez-Gimeno, A. C.

    2009-09-01

    Full Text Available The aim of this work was to study how the delay time between harvesting and processing affects the physicochemical and nutritional parameters of Racimilla olive (Olea europaea L. oil. The physicochemical parameters (titratable acidity, peroxide value, coefficients of specific extinction and pigments content changed remarkably. The nutritional parameters such as fatty acids profile, total phenols and vitamin E also suffered a change with the delay in processing. Physicochemical and nutritional parameter modifications were detrimental to olive oil quality. In conclusion, a delay in processing after harvesting is not efficient to preserve the physicochemical and nutritional quality of the olive oil from the Racimilla variety.El objetivo de este trabajo fue estudiar cómo afecta el tiempo que transcurre entre la recolección y procesado en los parámetros físico-químicos y nutricionales del aceite de oliva (Olea europaea L. de la variedad aragonesa Racimilla. Los parámetros físico-químicos (acidez, índice de peróxidos, coeficientes de extinción y contenido en pigmentos se modificaron visiblemente. Los parámetros nutricionales como el perfil de ácidos grasos, contenido en fenoles totales y vitamina E sufrieron también un cambio al retrasar el procesado. Tanto las modificaciones en los parámetros físico-químicos como en los nutricionales fueron negativas desde el punto de vista de la calidad del aceite. A la vista de los resultados, el retraso en el procesado tras la recolección es ineficiente para preservar la calidad físico-química y nutricional del aceite de oliva de la variedad Racimilla.

  2. Aceite de oliva virgen extra del Somontano: evaluación de las modificaciones físico- químicas tras la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas

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    Oria, R.

    2008-03-01

    Full Text Available The behavior of Somontano extra virgin olive oil (obtained from Empeltre and Arbequina olive varieties in the domestic deep frying of prefried frozen potatoes was studied by submitting the olive oil to successive frying cycles. After different frying cycles physico-chemical modifications were monitored through the determination of several chemical (iodine value, total phenols content and physical parameters (viscosity and ultraviolet spectra. An increase in viscosity and a decrease in iodine value, total phenol content and an increase in absorbance at 235, 269 y 280 nm were observed. In general, Somontano olive oil was revealed appropriate for domestic frying because of the high number of frying cycles permitted before reaching the polar compound limit established by Spanish legislation.Se estudió el comportamiento del aceite de oliva virgen extra del Somontano (obtenido a partir de aceitunas de las variedades Empeltre y Arbequina en la fritura doméstica de patatas prefritas congeladas por inmersión, sometiendo al aceite a ciclos sucesivos de fritura. Tras los distintos ciclos se monitorizaron las modificaciones físico-químicas mediante la determinación de diversos parámetros químicos (indice de yodo, contenido en fenoles totales y físicos (viscosidad y espectros ultravioleta. Se observó un aumento de la viscosidad, y una disminución en el índice de yodo, en el contenido de fenoles, así como el aumento de la absorbancia en el ultravioleta a 235, 269 y 280 nm. Sin embargo, el aceite del Somontano se reveló como muy adecuado para la fritura doméstica por el elevado número de ciclos de fritura (66 que se pudieron realizar sin sobrepasar el límite de compuestos polares establecido por la legislación.

  3. Resultados en la prescripción electrónica de nutriciones parenterales tras la implantación de un programa informático: análisis de costes y prescripción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Gómez de Rueda

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: Cada vez son más los hospitales que incorporan en su tecnología software informáticos capaces de elaborar una nutrición eficaz, segura y ajustada a las necesidades de los pacientes con el fin de minimizar errores. Sin embargo, estos programas no siempre disponen de un manejo intuitivo, lo que en ocasiones, pueden comportar diversas dificultades que los haga estar infrautilizados y en consecuencia, el número de prescripciones puede verse disminuido. Objetivo: Evaluar la reducción en la prescripción de nutriciones parenterales y el impacto económico que ha supuesto en nuestro centro, tras la implantación de un software informático de prescripción electrónica para nutriciones parenterales. Material y métodos: Se utilizó un software informático de Fresenius-Kabi España (v. 1.8/2011 como base de datos, para clasificar las NP prescritas durante los últimos 24 meses, teniendo en cuenta la implantación de la herramienta informática. Este procedimiento se usó para determinar la disminución en la prescripción de nutriciones. Resultados: Durante el año 2013 se prescribieron un total de 3.530 nutriciones parenterales, mientras que en el mismo periodo de 2014, las nutriciones prescritas fueron 2.622. Esta diferencia de 908 prescripciones, supuso un ahorro económico de 22.230,03 €.

  4. Tumor vasoproliferativo de la retina secundario a uveítis intermedia tras capsulotomía Yag-Nd Vasoproliferative tumor of the retina secondary to intermediate uveitis after Yag-Nd capsulotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Itziar Coloma González

    2007-06-01

    Full Text Available Se presenta un caso clínico: Paciente varón de 59 años que desarrolla tumoración vasoproliferativa en ojo izquierdo durante la reactivación/reagudización de uveítis intermedia tras capsulotomía posterior con láser Yag-Nd. La evolución fue favorable con resolución del cuadro inflamatorio, regresión tumoral parcial y recuperación completa de la agudeza visual. Discusión: Los tumores vasoproliferativos (TVPR son proliferaciones gliovasculares benignas de origen incierto que pueden presentarse de forma aislada (TVPR 1º o asociada a otras enfermedades coriorretinianas (TVPR 2º. Su curso natural es muy variable, desde la inactivación espontánea hasta una rápida progresión con complicaciones graves que comprometen la visión. Por ello, no siempre requieren de tratamiento pero sí de un buen seguimientoClinical case presentation: a 59 years-old male patient who developed vasoproliferative tumor in his left eye during reactivation / worsening of intermediate uveitis after a Yag-Nd posterior capsulotomy. His evolution was positive with elimination of the inflammatory process, partial tumoral regression and complete recovery of visual acuity. Discussion: Vasoproliferative tumors (VPRT are benign gliovascular proliferations of unknown origin that may occur separately (VPRT 1o or associated to other chorioretinal diseases (VPRT 2o. Its natural course is quite variable going from spontaneous inactivation to rapid progression with serious complications that affect vision. Therefore, they do not always require treatment but good follow-up is recommended as essential

  5. Evolución de los niveles de burnout en un estudio comparativo en cuidadores profesionales tras una situación de estrés postraumático

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan P. Martínez

    2012-04-01

    Full Text Available Tras un estudio previo realizado en cuidadores profesionales de personas con demencia y otras enfermedades en centros residenciales en el que se comparó dos muestras en distintas comunidades autónomas, Murcia y Barcelona. Partiendo de los resultados obtenidos en los cuales el 13.3% de la muestra global presentaba un agotamiento emocional alto, un 54.8% un nivel de despersonalización alto y un 10% una baja realización personal, se procede a realizar un análisis de los niveles actuales en las tres dimensiones para estudiar su evolución. Del mismo modo, se evalúa si en la población de Lorca (Murcia dichos niveles han podido verse afectados por el terremoto acaecido el 11 de mayo de 2011, para lo cual se ha llevado a cabo una evaluación de posibles síntomas de un Trastorno por Estrés Postraumático (TEP. Se ha procedido a la administración de las mismas pruebas de la última investigación (escala Maslach Burnout Inventory -MBI- y Encuesta elaborada ad hoc para Cuidadores Profesionales junto a la escala SA-45 forma abreviada de la SCL-90 y la Escala de Gravedad de Síntomas del Trastorno de Estrés Postraumático. Los resultados obtenidos reflejan diferencias entre ambas poblaciones en diversas variables analizadas y arrojan luz acerca de las consecuencias y el impacto de una situación traumática en la población. Palabras clave: Burnout, estrés postraumático, cuidadores, demencias y estudio comparativo.

  6. MUJERES TRAS LA HUELLA DE LOS SOLDADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paz Larraín Mira

    2000-01-01

    Full Text Available Women in the War of the Pacific in more than one way. Some were "cantineras"; others stayed at home but helped according to their possibilities, and finally there were the camp followers, which are te object of this study. Most of them followed their husbands or friends, but there were also single women who simply wished to go to the battlefront and embarked in large numbers together with the troops. However, the problems created by so many females in the camps became evident after a few months, and the Governmentt issued several decreed forbidding women to travel in military transports. These orders were repeatedly flaunted with the help of the soldiers who even lent them their spare uniforms as a disguise. This explains the great number of women who returned together with the Chilean army in 1884, at the end of the war

  7. Reconstrucción microquirúrgica de defectos del tercio medio facial tras resección oncológica: experiencia de 4 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Robalino-Torres

    Full Text Available Introducción y Objetivos: Las enfermedades oncológicas de la región facial pueden producir defectos funcionales y estéticos que afectan significativamente a la calidad de vida de los pacientes que las padecen. La Microcirugía permite la reconstrucción adecuada de dichos defectos, devolviendo la función y estética con el objeto de mejorar dicha situación. El presente estudio plantea nuestra experiencia de 4 años con colgajos libres microvasculares para la reconstrucción de defectos ablativos del tercio medio facial tras resección oncológica. Pacientes y Método: En el periodo de 4 años comprendido entre los años 2011 y 2015 llevamos a cabo reconstrucción microquirúrgica en 17 pacientes con defectos del tercio medio facial provocados por enfermedades oncológicas utilizando colgajos libres microvasculares. Realizamos una revisión retrospectiva de las historias clínicas de estos pacientes para la recolección de datos, procedimientos ablativos y de reconstrucción, y analizamos también las complicaciones y los resultados de cada paciente. Resultados: Llevamos a cabo el seguimiento de los pacientes a través de controles frecuentes durante un periodo de 2 meses como mínimo hasta un máximo de 44 meses. De los 17 pacientes, 3 presentaron recidiva tumoral, 2 fallecieron, y 15 permanecen vivos mantienen función adecuada, con buena calidad de vida y bajo controles periódicos. Conclusiones: Consideramos que los colgajos libres son el método más fiable y exitoso para la reconstrucción de defectos del tercio medio facial en términos de resultados estéticos y de rehabilitación funcional, con pocas complicaciones que pueden ser tratadas, y mejorando la expectativa de vida de los pacientes.

  8. Evaluación de la Calidad de Vida tras el tratamiento primario del cáncer de mama Evaluation of the quality of life after the end of breast cancer primary treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rosario Domínguez Gil

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la Calidad de Vida (CV de las pacientes intervenidas de cáncer de mama tras finalizar el tratamiento primario. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Participantes: 71 pacientes, seleccionadas mediante un muestreo consecutivo. Instrumentos: Registro de datos sociodemográficos, y la versión española del cuestionario SF-36. Análisis de los datos: Mediante el programa SPSS 14.0, se realizó un análisis descriptivo de las variables, y la prueba de ANOVA (pAims: To evaluate the Quality of Life (QoL of patients submitted to breast cancer surgery, after the end of the primary treatment. Design: A descriptive transversal study. Participants: 71 patients, selected by a consecutive sampling. Instruments: Inventory of sociodemographic data, and the Spanish version of SF-36 questionnaire. Data Analysis: A descriptive analysis of every variable was made with the SPSS program, version 14.0. Also, to determine the impact of the types of surgery and treatment on the next QoL, ANOVA test was completed (p<.05. Results: Patients had a mean age of 52,86 years (DT=11,076, and 2,46 sons (DT=1,264. Also, a 56,3%. were married, the 69,1% were housekeepers, and had elementary studies the 48,6%. A 70,4% of patients had been submitted to mastectomy jointly lymphadenectomy, and the 42,3% had received chemotherapy associate with radiotherapy. The poorer health areas were the emotional rol, and vitality. The type of surgery was related to bodily pain (F= 3,546 and social functioning (F= 2,806, whereas the type of treatment was associated with the physical rol (F= 2,254. Conclusions: The primary treatment of breast cancer keeps incapacitating patients, around six to nine months after having finished it. Pain, and the secondary effects of treatment difficult patients to continue developing their activities normally. On the other hand, patients' new reality affects their health areas of emotional rol and vitality.

  9. La población mínima de los nuevos municipios: estado de la cuestión tras la Ley de Racionalización y Sostenibilidad de la Administración Local

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miquel Pons-Portella

    2016-10-01

    Full Text Available Tras la Ley 27/2013, de 27 de diciembre, de Racionalización y Sostenibilidad de la Administración Local se exige, para la constitución de un nuevo municipio, que éste cuente con una población mínima de 5.000 habitantes. Este tipo de disposiciones han sido siempre polémicas en España, como atestigua el devenir legislativo posterior a la Constitución de 1812: se han fijado múltiples cifras al respecto e incluso se ha optado, durante largas épocas, por no exigir un mínimum demográfico concreto, como ha sido el caso de las últimas décadas. La recuperación de una población mínima para cualquier nuevo municipio —que ya ha sido avalada por el Tribunal Constitucional en su Sentencia núm. 41/2016, de 3 de marzo— supone además un choque entre la nueva legislación básica del Estado y las normativas autonómicas preexistentes que ya ha dado lugar a los primeros conflictos tanto en Cataluña como en Andalucía. Minimum population of the new municipalities: state of affairs after the Rationalization and Sustainability of Local Administration Law After the Act 27/2013 of 27 December on the Streamlining and Sustainability of Local Government is required, for the constitution of a new municipality, it has a minimum population of 5,000 inhabitants. Such provisions have always been controversial in Spain, as evidenced by the legislative evolution after 1812 Constitution: have been set multiple figures on this and have been even opted, during long periods, for not requiring a particular demographic minimum, as has been the case in recent decades. The recovery of a minimum population for any new municipality —which has already been endorsed by the Constitutional Court in its Judgment no. 41/2016 of 3 March— also represents a clash between the new basic law of the State and the existing regional regulations that has already led to the firsts conflicts both in Catalonia and Andalusia.

  10. Uso de Terapia VAC® en paciente pediátrico con exposición ósea postamputación tras púrpura fulminans VAC® Therapy in pediatric patient with bone exposition after purpura fulminans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Navarro Cecilia

    2011-12-01

    Full Text Available La sepsis meningocóccica se asocia con un alto índice de mortalidad. Los pacientes afectados pueden mostrar signos de coagulación intravascular diseminada (CID y necrosis de partes blandas debidas a baja perfusión tisular. Los procedimientos quirúrgicos precoces suelen demorarse en estos casos, pues inicialmente es difícil determinar el grado de la lesión. Una vez que el paciente está estable, es esencial el desbridamiento de todo tejido necrótico, teniendo como objetivo el preservar la máxima cantidad de tejido posible, especialmente las articulaciones. Muchos niños sobreviven a esta patología, pero sufren gran morbilidad: amputación de una o varias extremidades y otras complicaciones derivadas como exposiciones óseas. Existen pocas publicaciones que hagan referencia al tratamiento no quirúrgico de este tipo de lesiones. Presentamos un caso de aplicación del sistema de terapia de presión negativa VAC® en paciente en edad pediátrica tras pérdida de sustancia como resultado de una púrpura fulminans secundaria a meningococcemia.Meningococcal sepsis is associated with a high mortality rate. These patients may show severe disseminated intravascular coagulation (DIC and skin, subcutaneous tissue and muscle necrosis due to poor tissue perfusion. It is rare that early surgical intervention be required, as it is relatively difficult to determine the degree of tissue loss early on. Once the patient is stable, debridement of all necrotic tissue is essential, and the goals are still to preserve as much tissue as possible, specially the joints. Many children survive the disease, but suffer major morbidities such as extremities amputation, which may result of complications like bone exposure. There is very little published experience regarding the non-surgical treatment of this complication. We report a new possible application of the vacuum-assisted closure system (VAC® in very young patients with loss of tissue as a result of purpura

  11. Combinación de colgajos locales y libre microvascularizado para reconstrucción del tercio facial inferior tras traumatismo por arma de fuego Combination of local and free microvascularized flaps for reconstruction of the lower third of the face after gunshot injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Villanueva-Alcojol

    2011-12-01

    Full Text Available El traumatismo por arma de fuego en el territorio maxilofacial constituye uno de los mayores retos a los que se enfrenta el cirujano a la hora de la reconstrucción. La diferencia esencial con otro tipo de traumatismos es la severidad de la lesión y la pérdida de tejidos óseos y blandos. Podemos encontrar en la literatura numerosos artículos sobre reconstrucción facial tras extirpación oncológica; sin embargo, hay pocos documentos que discutan la utilización de colgajos locales y libres microvascularizados para reconstrucción de defectos tras traumatismos de alta energía, y los algoritmos terapéuticos para reconstrucción postraumática. En este trabajo se presenta un caso de reconstrucción del tercio inferior facial tras intento de autolisis y se hace una revisión de los principios de tratamiento de este tipo de pacientes.Gunshot wounds to the maxillofacial region are a challenging problem for the surgeon responsible for reconstruction. The essential difference with respect to other injuries is the severity of the lesion and soft and hard tissue loss. Extensive literature exists on facial reconstruction following tumor extirpation, but there are few reports on the use of local flaps and free tissue transfer for the post-traumatic reconstruction of high-energy defects and therapeutic algorithms for post-traumatic reconstruction. The authors report the case of a patient with reconstruction of the lower third of the face after a suicide attempt and review the principles of treatment of these patients.

  12. Factores diagnósticos endoscópicos y pronósticos relacionados con el Helicobacter Pylori en la enfermedad injerto contra huésped tras el trasplante alogénico de células hematopoyéticas

    OpenAIRE

    Velasco Guardado, Antonio

    2016-01-01

    [ES] INTRODUCCIÓN: El trabajo consta de tres artículos originales relacionados por un lado con el diagnóstico endoscópico e histológico en la Enfermedad de Injerto contra Huésped (EICH) tras el trasplante alogénico de células hematopoyéticas (TACH) y por otro sobre el papel que juega la infección por Helicobacter pylori (HP) en dicha enfermedad. El tracto gastrointestinal es la principal diana de la Enfermedad de Injerto contra Huésped. Su diagnóstico se basa en los hallazgos endoscópicos e ...

  13. Señales neurohormonales tras gastrectomía tubular y by-pass gástrico: implicación en la pérdida de peso y resolución de la diabetes mellitus tipo 2

    OpenAIRE

    Navarro García, María Inmaculada

    2015-01-01

    PALABRAS CLAVE: Cirugía bariatrica.Gastrectomía tubular laparoscópica.Bypass gástrico laparoscópico. Pérdida de exceso de peso.Diabetes Mellitus. Hormonas gastrointestinales.Ghrelina.GLP-1.PYY. SEÑALES NEUROHORMONALES TRAS GASTRECTOMÍA TUBULAR Y BY-PASS GÁSTRICO.IMPLICACIÓN EN LA PÉRDIDA DE PESO Y RESOLUCIÓN DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2. OBJETIVO Nuestro objetivo fue comparar la técnica gastrectomía tubular (GT) con el by-pass gástrico (BP),en cuanto a la pérdida ponde...

  14. Adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de corta duración con arrastres de trineo en atletas entrenados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro E. Alcaraz Ramón

    2009-01-01

    Full Text Available Introducción El objetivo del presente trabajo fue estudiar las adaptaciones cinemáticas, cinéticas y antropométricas tras un entrenamiento de 4 semanas con arrastres de trineo en la fase de aceleración y de máxima velocidad del sprint, en atletas entrenados. Método 8 mujeres y 14 hombres de nivel nacional divididos en 2 grupos realizaron una fase inicial de 3 semanas de familiarización, integradas por 2 sesiones de entrenamiento de musculación, combinado con otras 2 sesiones de entrenamiento de velocidad y saltos. Tras esta fase, y después de dividir aleatoriamente la muestra en 2 grupos denominados grupo experimental (GE y grupo control (GC, se realizó una segunda fase de 4 semanas de entrenamiento diferenciado formado por 2 sesiones semanales de velocidad y saltos, 1 sesión de regeneración y 2 sesiones de musculación. La única diferencia en el entrenamiento fue que el GE realizaba las series de velocidad arrastrando un trineo que producía el 7,5% de pérdida de la máxima velocidad. Al inicio y al final de las 4 semanas de entrenamiento específico, los atletas realizaron los siguientes test: sprints de 15 m, 30 m y 50 m; test de salto vertical: salto en sentadilla a 90º (SJ y 120º (SJM, salto con contramovimiento (CMJ y salto con caída de 50 cm (DJ; 1-RM y potencia (POW al 30%, 45%, 60%, 70% y 80% de 1-RM en media sentadilla; y fuerza isocinética concéntrica (FIC de los flexores y extensores de la cadera a velocidades de 60º· s-1, 180º· s-1, 270º· s-1 y 450º· s-1. Se realizó un estudio fotogramétrico de la técnica de carrera en la fase de aceleración (AC y de la fase de máxima velocidad (MAX. También se ealizó un estudio antropométrico. Para conocer las diferencias intra-grupos se realizó un T-test para muestras relacionadas. Para determinar las diferencias inter-grupos se realizó un T-test para muestras independientes (p 0,05. Resultados En el GE se observaron diferencias estad

  15. Effects of policosanol on patients with ischemic stroke with previous transient ischemic attack:a long-term follow-up

    OpenAIRE

    Javier Sánchez; Rosa Mas; Sarahí Mendoza; Julio César Fernández; Dalmer Ruiz

    2010-01-01

    El ictus es una de las tres principales causas de discapacidad y mortalidad a nivel mundial. Tras la aparición de un ataque transitorio de isquemia (ATI) o ictus se incrementa notablemente el riesgo de un ictus recurrente. La terapia antiplaquetaria, fundamentalmente la aspirina, representa la terapia de primera línea en la prevención de los ATI recurrentes y/o ictus y los agentes antihipertensivos e hipolipemiantes desempeñan también un importante papel en esta estrategia. El policosanol,...

  16. Tras la Huella de un Genio Tras la Huella de un Genio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio José Obregón Díaz

    2012-02-01

    Full Text Available En el presente ensayo se da una revisión histórica de la influencia del pensamiento y del trabajo científico de Albert Einstein en la concepción moderna de la Cosmología, y por tanto, de la visión moderna que tenemos del Universo. Al final, se comenta sobre algunos de los tópicos más interesantes de la Cosmología cuyo estudio será importante en este siglo XXI que comienza. In this essay, the influence of the insight and the scientific work of Albert Einstein in shaping modern Cosmology, and therefore the actual image we have of the universe, is reviewed from a historical perspective. At the end, we shall briefly present some topics that will play a major role in the Cosmology of the newly born XXI century.

  17. Opiniones de tutores y residentes tras aplicar un sistema de evaluación formativa tipo portafolio: la nueva propuesta de ‘Guía de práctica reflexiva' del Libro del especialista en Medicina de Familia en formación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ruiz-Moral

    Full Text Available Introducción. La Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina Familiar ha propuesto un nuevo Libro del especialista en Medicina de Familia en formación (LEF tipo portafolio (‘Guía de práctica reflexiva'. No existen en nuestro país experiencias que nos orienten sobre como este tipo de evaluación formativa puede aplicarse, desarrollarse y tampoco sobre su utilidad en la formación de residentes. Materiales y métodos. Estudio piloto cualitativo con encuestas estructuradas realizadas en una unidad docente provincial de Medicina de Familia. Durante nueve meses, 28 tutores (T y 36 residentes (R participaron en una evaluación formativa de diferentes áreas competenciales, aportando tareas durante su trabajo. Los T y R respondieron a preguntas estructuradas y sus opiniones sobre contenidos, formato y posibles estrategias de aplicación fueron codificadas por dos evaluadores por temas recurrentes, explicaciones y conceptos. Resultados. Se recibieron encuestas de 33 R. Diecinueve T hicieron comentarios y 21 entregaron 67 informes de evaluación (media: 3 informes/tutor. Los T y R consideran que el nuevo método puede ser útil para reflexionar sobre la práctica, conocer las competencias y fortalecer la relación tutor-residente, especialmente si se tienen en cuenta algunas sugerencias que mejorarían su aplicación y podrían reducir el tiempo y el esfuerzo empleado. Conclusiones. El nuevo LEF en su versión actual o con algunas modificaciones puede ser una herramienta para la evaluación formativa de los R de utilidad y probablemente bien aceptada en nuestro medio.

  18. Cambios dinámicos del tamaño del infarto y la obstrucción de la microcirculación tras administración de constraste mediante cardio-resonancia magnética y su valor pronóstico en el remodelado ventricular izquierdo

    OpenAIRE

    Rodríguez Palomares, José Fernando

    2016-01-01

    Antecedentes del tema: En el contexto de un infarto agudo de miocardio (IAM), diversos autores han postulado que el realce tardío de gadolinio (RTG) no sólo reflejaría la necrosis miocárdica sino que también el área en riesgo. Sin embargo, no existe información sobre el tiempo óptimo tras la administración de contraste que permitiría la diferenciación de dichas áreas. Además, se conoce que el tamaño de la necrosis miocárdica presenta un papel importante en el remodelado ventricular izquierdo ...

  19. La Mediación Penal Intrajudicial en la Comunidad Autónoma del País Vasco: Consideraciones a la Luz de los Datos Ofrecidos por la Primera Memoria Elaborada tras la Aprobación, en junio de 2011, de la Última Versión del Protocolo de Funcionamiento del Se...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio José Subijana Zunzunegi

    2014-07-01

    Full Text Available This paper deals with the practice of penal mediation in the Basque Country. After a brief introduction on its regulation, an analysis is presented regarding the data of the last report of the mediation services. This report has been written after the approval, in June 2011, of the last version of their functioning protocol. The paper gets deeper into the criteria for the selection of cases derived to mediation, the kind of crimes dealt with restorative processes, the stage of the judicial process in which mediation takes place, the length of the different steps and the responses adopted in order to achieve reparation. El trabajo aporta una reflexión sobre la práctica de la mediación penal intrajudicial en la Comunidad Autónoma Vasca. Para ello, tras una breve introducción de carácter normativo, se efectúa un análisis de la información aportada por la última Memoria elaborada tras la aprobación, en junio de 2011, de la más reciente versión del Protocolo de Mediación intrajudicial. En concreto, se examinan temas como los criterios de derivación de casos al Servicio de Mediación, los injustos sometidos a técnicas restaurativas, la fase procesal en que se produce la mediación, la duración del procedimiento de derivación y las respuestas acordadas en el mismo para lograr la reparación del daño.

  20. Papel da videoendoscopia da laringe no diagnóstico de lesão do nervo laríngeo recorrente na abordagem cervical anterior Papel de la videoendoscopía de laringe en el diagnóstico de lesión del nervio laríngeo recurrente en el abordaje cervical por vía anterior The importance of larynx videoendoscopy in diagnosis of recurrent laryngeal nerve injury after anterior approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Coutinho Borba

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: o reconhecimento da lesão do nervo laríngeo recorrente (NLR após tratamento cirúrgico de hérnia discal cervical via anterior é importante na evolução clínica do paciente e, em especial, nos casos de reintervenção. O real papel da videoendoscopia da laringe (VEL de rotina no pós-operatório não tem sido completamente estudado. OBJETIVO: identificar a prevalência de lesões do NLR em pacientes sintomáticos ou não através da VEL após cirurgia de hérnia cervical via anterior. MÉTODOS: no período de Junho de 2009 a Julho de 2010 selecionamos 30 pacientes submetidos a tratamento cirúrgico de hérnia discal no Hospital São Lucas da PUC-RS. Realizou-se avaliação por VEL no pré-operatório e no décimo dia após a cirurgia. Pacientes que apresentaram um resultado anormal da VEL foram considerados com lesão do NLR e foram reavaliados mensalmente até a recuperação espontânea, ou no período máximo de seis meses, quando a lesão foi considerada definitiva. RESULTADOS: encontramos evidência de lesão do NLR em 3/30 (10% dos pacientes, sendo que todos se apresentavam assintomáticos no momento do exame. Dentre as lesões, 2/30 (66,6% ocorreram após abordagem cirúrgica pelo lado direito e 1/30 (33,3% pelo lado esquerdo. Não encontramos nenhuma lesão definitiva, sendo o período máximo de recuperação de 120 dias. CONCLUSÃO: a avaliação por VEL no período pós-operatório pode ser útil para diagnosticar lesões do NLR, principalmente em pacientes assintomáticos. A falta de suspeita clínica não exclui a possibilidade de lesão do LNR.INTRODUCCIÓN: el reconocimiento de la lesión del nervio laríngeo recurrente (NLR después del tratamiento quirúrgico de hernia de disco cervical por la vía anterior es importante en la evolución clínica del paciente y, principalmente, en los casos de reintervención. El real papel de la videoendoscopía de laringe (VEL de rutina en el postoperatorio no ha sido

  1. Recurrent multifocal chronic osteitis in children; Osteite chronique multifocale recurrente de l`enfant

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Quelquejay, C.; Hamidou, A.; Benosman, A.; Adamsbaum, C. [Hopital Saint-Vincent-de-Paul, 75 - Paris (France); Job-Deslandre, Ch. [Hopital Cochin, 75 - Paris (France)

    1997-09-01

    We have studied retrospectively a series of 10 children presenting with chronic multifocal osteomyelitis (8 girls, 2 boys, 7 to 16 years). All patients had plain films, bone scintigraphies and histological studies. Three had CT scan and/or MRI. Compared with literature data, we observed only one case of palmo-plantar pustulosis and only 2 cases of lysis of the medial extremity of the clavicle; in addition, we report one case of lateral extremity of the clavicle and 2 vertebral locations. The radiological pattern was typical: at the beginning of the disease, plain films showed lytic areas which became progressively osteosclerotic with enlargement of the bone. In all the cases, bone scintigraphy revealed high uptake areas which were often infra-clinical. The diagnosis was delayed from 3 months to 3 years. This emphasizes the difficulty of the diagnosis which relies on the association of clinical, biological and radiological elements. Biopsies are required to rule out an infectious bacterial osteomyelitis or a tumoral process. The pathogenesis of OCMR remains unknown, but the relation with the SAPHO (synovitis, acne, pustulosis, Hyperostosis, osteitis) syndrome is general accepted because of the similar features of the osteitis. The long term follow up appears to be uncertain: 6 of our patients are still symptomatic after five years despite anti inflammatory treatment. (authors). 22 refs.

  2. Infecciones respiratorias altas recurrentes: Algunas consideraciones Recurrent upper respiratory infections: Some considerations

    OpenAIRE

    Mirta Álvarez Castelló; Raúl Castro Almarales; Anselmo Abdo Rodríguez; Santa Deybis Orta Hernández; Margarita Gómez Martínez; María del Pilar Álvarez Castelló

    2008-01-01

    Las infecciones respiratorias agudas constituyen la primera causa de consultas médicas y de morbilidad, tanto en los países desarrollados como en los países en vías de desarrollo. Los niños menores de 5 años tienen algunas características fisiológicas e inmunológicas que los hacen más susceptibles para presentar estos procesos respiratorios. A pesar que las infecciones respiratorias agudas bajas concentran habitualmente la atención por su mayor complejidad, costo del tratamiento y complicacio...

  3. Modelos de redes neuronales recurrentes en clasificación de patentes

    OpenAIRE

    Guridi Mateos, Guillermo

    2017-01-01

    Este trabajo se centra en la clasificación automática de patentes usando redes LSTM (Long-Short Term Memory). Las patentes son documentos que recogen y acotan la propiedad intelectual, compuestas principalmente por texto y múltiples etiquetas correspondientes a una clasificación jerárquica de varios niveles (IPC). Para empezar se describen distintos métodos de tratamiento y extracción de características de textos y de clasificación por aprendizaje automático. Éstos son las bolsas ...

  4. Cáncer de colon recurrente: consideraciones actuales Recurrent colon cancer: present considerations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenén Rodríguez Fernández

    2009-03-01

    Full Text Available El cáncer colorrectal se considera la neoplasia más frecuente de este siglo y su morbilidad y mortalidad llevan un ritmo ascendente. Se presenta una revisión de las consideraciones actuales más relevantes, referidas a los tipos histológicos, pronósticos, tratamiento quirúrgico convencional y videolaparoscópico, terapia génica, seguimiento posoperatorio, prevención y tratamiento de dichos tumores.Colorectal cancer is considered the most frequent neoplasia of this century and its morbidity and mortality show an ascending rhythm. A review of the most significant current considerations regarding the histological, prognostic, conventional and videolaparoscopic treatment, gene therapy, postoperative follow-up, prevention and treatment of such tumors is presented

  5. EL DEBATE RECURRENTE SOBRE LA INVESTIGACIÓN CUANTITATIVA Y LA CUALITATIVA

    OpenAIRE

    Carlos E. Vasco Uribe

    2003-01-01

    Después de plantear la complejidad de los procesos reales, de señalar lo imprescindible de trabajar con modelos simplificados en investigación y de poner de presente que también en los estilos de trabajo histórico-hermenéuticos en ciencias humanas existe la dimensión cuantitativa, este artículo pasa en su segunda parte a mostrar la continuidad existente entre lo cuantitativo y lo cualitativo. Finaliza dando algunos ejemplos de los aportes que lo cuantitativo le hace a las políticas públicas y...

  6. Dolor abdominal recurrente (DAR o crónico en niños y adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Mónica González, Dra.

    2011-03-01

    Full Text Available El dolor abdominal crónico es muy frecuente en la edad pediátrica. Los criterios de Roma III permiten hacer el diagnóstico de las diferentes entidades con dolor abdominal funcional, en base a la sintomatología, y no como de exclusión. Actualmente se propone una etiología biopsicosocial, que obliga a una aproximación integrada para ofrecer tratamiento centrado en la sintomatología de cada paciente pudiendo combinarse cambios en la alimentación, fármacos e intervenciones psicosociales. Aunque la mayoría de los pacientes mejora al tranquilizarlos y con el tiempo, una proporción significativa sigue con sintomatología intensa y discapacitante en la adultez.

  7. Una idea recurrente: reflejos del iberismo en la prensa española (1982-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peralta García, Beatriz

    2014-04-01

    Full Text Available The idea of Iberian federalism has been a key feature of the relationship between Spain and Portugal since the 19th century. But in the wake of the political transitions in both countries in the late 20th century, it became necessary to replace the initial idea of Iberian federalism with the concept of cooperation in the context of their membership of the European Union as a supranational organism for the resolution of conflicts. This paper examines the presence of Iberian federalism in the Spanish press since the early 80s until the first decade of the 21st century. In addition we explore how the concept has developed and how it influences the political, economic and social changes of the country.Desde mediados del siglo XIX las relaciones entre España y Portugal han venido estando marcadas por la idea del iberismo. Culminado el proceso de transición política en ambos países en el último cuartel del siglo XX se impone con fuerza la necesidad de sustituirla por el concepto de cooperación al amparo que ofrece la pertenencia de ambos Estados a la Unión Europea como ente supranacional de resolución de conflictos. En este artículo analizamos la presencia del iberismo en la prensa española desde principios de los años 80 hasta la primera década del siglo XXI y su particular evolución acompañando los cambios políticos, económicos y sociales del país.

  8. El debate recurrente sobre la investigación cuantitativa y la cualitativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos E. Vasco Uribe

    2003-04-01

    Full Text Available Después de plantear la complejidad de los procesos reales, de señalar lo imprescindible de trabajar con modelos simplificados en investigación y de poner de presente que también en los estilos de trabajo histórico-hermenéuticos en ciencias humanas existe la dimensión cuantitativa, este artículo pasa en su segunda parte a mostrar la continuidad existente entre lo cuantitativo y lo cualitativo. Finaliza dando algunos ejemplos de los aportes que lo cuantitativo le hace a las políticas públicas y haciendo ciertas recomendaciones a los investigadores sobre la necesidad de conocer algunos métodos cuantitativos recientes y cierta bibliografía sobre el tema.

  9. De abril a diciembre: el recurrente simulacro de la reforma política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muñoz López, Pabel

    2006-01-01

    Full Text Available Las promesas de refundación del país, luego de la caída de Gu t i é r rez, se han plasmado en una estrategia confusa y zigzagueante. Los fallidos intentos por llevar adelante una reforma política muestran, una vez más, que este tema no pasa de ser más que un simulacro, un ¿mito¿, que permite a los gobernantes mantener intacto el sistema político ecuatoriano. Estos meses de nuevo gobierno muestran que el discurso de la ¿ingobernabilidad¿ en el país ubica el problema en el objeto de gobierno más no en el sujeto que gobierna; han mostrado que el desgobierno es una estrategia en la que se administra pero no se gobierna. Así, el simulacro de la reforma política le ha permitido al régimen, por un lado, ganar algo de credibilidad y adhesiones ciudadanas, pero al mismo tiempo, mantener intacto el sistema, pues, las reformas de las que se habla, si bien son importantes para la democracia procedimental, dejan sin modificar los ve rdaderos pilares sobre los que se asienta nuestra democracia: el patrimonialismo, el prebendalismo y el corporativismo. A pesar de todo, urge una reforma política que busque radicalizar la democracia social, política y económica, que discuta sobre formas alternativas de régimen político, que modifique profundamente la estructura del estado y que ataque la re p resentación política tradicional.

  10. Incremento de la glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa eritrocitaria en jóvenes con síndrome de Down tras un programa de actividad física de 12 semanas A 12-week physical activity program increases glucose-6-phosphate-dehydrogenase activity in Down syndrome adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Ordóñez

    2005-12-01

    Full Text Available Recientemente se ha publicado que las células trisómicas presentan una mayor sensibilidad al daño oxidativo, que podría justificar la frecuente asociación de síndrome de Down a aterosclerosis, envejecimiento precoz, etc. Para conocer el posible papel de la actividad física moderada en la mejora de la capacidad antioxidante se estudió el comportamiento de la enzima glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa (G6PDH eritrocitaria en 31 adolescentes varones (16.3 ± 1.1 años tras desarrollar un programa de 12 semanas con tres sesiones (45-60 minutos y una intensidad del 60-75% frecuencia cardíaca máxima teórica. Nuestros resultados indican una mayor actividad de G6PDH en individuos con síndrome de Down cuando se compara con controles sin trisomía ajustados a su sexo, edad e índice de masa corporal. Asimismo observamos un incremento significativo de su actividad tras completar nuestro programa de 12 semanas. Podemos concluir que la actividad física moderada mejora la capacidad antioxidante en jóvenes con síndrome de Down.In recent years it has been claimed that trisomic cells are more sensitive to oxidative stress since there is an imbalance in the hydrogen peroxide metabolism. We designed the present study to assess the activity level of antioxidant enzyme glucose-6-phosphate-dehydrogenase (G6PDH of erythrocytes in 31 male adolescents with Down syndrome (mean age 16.3 ± 1.1 after performing a 12 week aerobic training program. First of all, a significant increase of 14.9% in the catalytic activity of G6PDH was observed in male adolescents with Down syndrome when compared with age, sex and body mass-matched controls without trisomy. After 12-wk program its activity increased significantly compared to baseline value in Down syndrome individuals. Our data are consistent with previous evidence of the existence of higher oxidative stress in adolescents with Down syndrome when compared to the general population. We may also conclude that G6PDH

  11. Paralisia de prega vocal esquerda secundária à lesão do nervo laríngeo recorrente após cirurgia de ligadura do canal arterial: relato de caso Parálisis de pliegue vocal izquierdo secundario a la lesión del nervio laríngeo recurrente después de cirugía de ligadura del canal arterial: relato de caso Paralysis of the left vocal cord secondary to left recurrent nerve lesion following surgery for ligation of the arterial canal: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcius Vinícius M. Maranhão

    2002-07-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora as disfonias pós-operatórias sejam freqüentemente associadas a complicações da intubação e extubação traqueal, outras causas podem estar envolvidas, inclusive cirúrgicas. O objetivo deste artigo é relatar um caso de disfonia no pós-operatório tardio, decorrente de paralisia de prega vocal esquerda, devido à lesão do nervo laríngeo recorrente esquerdo, durante cirurgia de ligadura do canal arterial. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 6 anos, estado físico ASA II, peso 18.800 g, submetida à cirurgia para ligadura do canal arterial. Recebeu como medicação pré anestésica, midazolam (0,8 mg.kg-1, 60 minutos antes da cirurgia. A indução e a manutenção da anestesia foram feitas com sevoflurano, alfentanil e pancurônio. A dissecção do canal arterial foi realizada com dificuldade. No 4º dia do pós-operatório apresentou disfonia persistente. A videolaringoscopia mostrou paralisia de prega vocal esquerda e pequena fenda paramediana. CONCLUSÕES: Pela sua íntima relação com o canal arterial, o nervo laríngeo recorrente esquerdo pode ser lesado, durante a cirurgia corretiva, principalmente quando existem dificuldades na dissecção e ligadura do canal arterial. Diferentemente das disfonias decorrentes da intubação e extubação traqueal, surgem mais tardiamente e permanecem por longos períodos, podendo inclusive serem irreversíveis.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Aun cuando las disfonias pós-operatorias sean frecuentemente asociadas a complicaciones de la intubación y extubación traqueal, otras causas pueden estar envolvidas, incluso quirúrgicas. El objetivo de este artículo es relatar un caso de disfonía en el pós-operatorio tardío, decurrente de parálisis de pliegue vocal izquierdo, debido a lesión del nervio laríngeo recurrente izquierdo, durante cirugía de ligadura del canal arterial. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 6 años, estado físico ASA II, peso 18

  12. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado Angiography performed the next day after successful thrombolysis versus conventional treatment in acute coronary syndrome with ST segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D Cascón-Pérez

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la incorporación de las nuevas guías de actuación de la Sociedad Europea de Cardiología en el síndrome coronario agudo, con coronariografía precoz (24 horas tras trombólisis, incluso si es efectiva y sin necesidad de demostrar signos de isquemia residual, en los casos en los que no se realiza angioplastia primaria, ha supuesto un reto respecto a la forma tradicional de actuar en los Servicios de Cardiología. Métodos: durante 2007, 2008 y la primera mitad de 2009 se atendieron 266 pacientes con infarto agudo del miocardio con ST elevado tratados con trombólisis. De ellos, y tras excluir los rescates (41, en 94 (42% se realizó cateterismo dentro de las primeras 24 horas (angiografía del día siguiente y en los 131 (58% restantes se siguió una estrategia convencional con test de provocación de isquemia (tratamiento convencional. Resultados: en el primer grupo, la estancia media fue de 7,3 ± 3 días [mediana, rango intercuantílico: 7 (5-8]. La incidencia de eventos mortales al año fue de 3 (4%. No hubo ningún sangrado mayor; sólo 20 de ellos (22% presentaron hematomas inguinales mayores de 2 cm. En el segundo, la estancia media fue de 10,2 ± 6,3 días [9 (6-13], significativamente mayor (pIntroduction and objectives: The introduction of new practice guidelines of the European Society of Cardiology in acute coronary syndrome with early coronary angiography (24 hours after thrombolysis, even if it is effective without showing signs of residual ischemia in the cases where primary angioplasty is not performed, has been a challenge over the traditional approach in the Departments of Cardiology. Methods: During 2007, 2008 and the first half of 2009, 266 patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation were treated with thrombolysis. After excluding the bailouts (41, in 94 (42% of them, a catheterization was peformed within the first 24 hours (next day angiography and the remaining 131 (58

  13. El concepto de imperio tras el fin de Westfalia

    OpenAIRE

    Antonio RIVERA GARCÍA

    2015-01-01

    El autor del artículo argumenta que la diferencia entre la paz de equilibrio y la paz de hegemonía es la misma que se produce entre la paz pretendida por el sistema westfaliano y la paz deseada por toda modalidad de imperio. Analiza a continuación la crisis del plural sistema westfaliano en el contexto de la globalización contemporánea, y, por último, la reaparición en la literatura política de un nuevo poder hegemónico bajo el antiguo nombre de imperio.

  14. Tras el animal: dos persecuciones ontológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Cagüeñas Rozo

    2011-07-01

    Full Text Available Las historias de niños salvajes suelen ser vistas como poco más que ficciones. Este ensayo explora dos casos de niños supuestamente criados por animales desde el punto de vista de la etología, tal como la define Deleuze: ¿ciencia práctica de las maneras de ser¿. Con ello se busca cuestionar el proyecto taxonómico que divide el mundo viviente en especies separadas, definidas en acuerdo con la noción de esencia. Al analizar las bases del escepticismo con que son recibidas estas historias, el ensayo propone que en ellas está en juego algo central al mundo moderno: el establecimiento de la distinción entre vida humana y vida animal.

  15. Tras las huellas de la Candelaria en los litorales colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura De la Rosa Solano

    2006-01-01

    Full Text Available En Colombia la fiesta de la Virgen de la Candelaria es una celebración de gran trascendencia en numerosos pueblos y ciudades, entre los que se encuentran Cartagena y Magangué (Bolívar y Paimadó (Chocó. Allí, y en otros lugares de los litorales colombianos, la devoción religiosa tiene una característica muy particular: una relación de cercana familiaridad que se establece entre santos y creyentes, la cual se manifiesta en las singulares formas de celebrar las fiestas patronales; poner a bailar a los santos, atribuirles relaciones sentimentales, emborracharlos, celebrar sus días tomando y bailando son expresiones comunes del fervor de los habitantes de ambos litorales. Este artículo presenta un breve recorrido por el origen de la Candelaria en esas tres localidades y algunas descripciones de las celebraciones que allí han tenido lugar en diferentes momentos históricos, lo cual nos permite plantear posibles relaciones culturales entre ambos litorales presentes desde la época colonial y vigente todavía en la actualidad.

  16. Justicia y legitimidad de la desigualdad tras la crisis financiera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús García Cívico

    2009-07-01

    Full Text Available La crisis no sólo ha puesto de manifiesto la desconexión entre economía real y financiera sino también ha permitido cuestionar, aunque tímidamente, el papel legitimador que a menudo corresponde a los atributos meritocráticos (esfuerzo, inteligencia, etc. en el tipo de desigualdad a la que da lugar el sistema de mercado. Cuestionadas algunas de las bases (morales si se quiere con las que se pretendía fundado pero también fundante el principio de justicia del capitalismo (la vieja cuestión de la desigualdad económica legítima en relación con la igualdad formal y de derechos en el seno de la ciudadanía, pero también el nuevo problema de los techos salariales, etc. nos encontramos, querámoslo o no, ante la oportunidad de medidas más igualitarias, dado la creciente y quizás no sólo coyuntural proclividad social hacia las mismas, un fundamento sociológico valido desde la abierta y exigente conceptualización de la igualdad en nuestro ordenamiento jurídico.

  17. Rehabilitación en casa tras el ictus

    OpenAIRE

    BELDA LOIS, JUAN MANUEL; Arcas Ruano, Javier; Mena Del Horno, Silvia; FERRERAS REMESAL, ALBERTO; Laparra Hernandez, Jose; Sancho Mollá, Maria; Bermejo Bosch, Ignacio; VIOSCA HERRERO, ENRIQUE

    2011-01-01

    [EN] Functional capabilities of patients after stroke is determined, among other factors, by therapeutic intensity in the rehabilitation process. However, rehabilitation resources are limited, subsequently rehabilitation at home is an interesting alternative to complement common rehabilitation therapies. TELEREHAB project aim at exploring technological solutions for upper-limb tele-rehabilitation systems after stroke. [ES] La capacidad funcional de una ...

  18. Justicia y legitimidad de la desigualdad tras la crisis financiera

    OpenAIRE

    García Cívico, Jesús

    2009-01-01

    La crisis no sólo ha puesto de manifiesto la desconexión entre economía real y financiera sino también ha permitido cuestionar, aunque tímidamente, el papel legitimador que a menudo corresponde a los atributos meritocráticos (esfuerzo, inteligencia, etc.) en el tipo de desigualdad a la que da lugar el sistema de mercado. Cuestionadas algunas de las bases (morales si se quiere) con las que se pretendía fundado pero también fundante el principio de justicia del capitalismo (la vieja...

  19. TINCIÓN DENTAL TRAS TRATAMIENTO CON IMIPENEM

    OpenAIRE

    Cuevas-Ruiz B; Albarrán A; Barbero ML; Martínez-Cuevas E

    2011-01-01

    Many drugs have the side effect of dental staining may be permanent or transitory. The antibiotic Imipenem has a broad spectrum of activity against gram positive and negative which is indicated in severe infections in both adults and children.We report the case of a child who developed a transient dental staining after treatment with Imipenem

  20. Tras las huellas de Palenque: las primeras exploraciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Díaz Perera

    2009-07-01

    Full Text Available Con el descubrimiento de Palenque en el siglo XVIII iniciaron prácticas que darían lógica a las indagaciones en el pasado prehispánico mexicano. Prácticas insertas en tráficos transcontinentales de conocimiento, pues exploraciones incitadas por la Real Audiencia de Guatemala fueron proseguidas por la Société de Géographie de París. En ambas tentativas los enviados debieron contestar instrucciones previamente redactadas donde se les solicitaba acopio de monumentos, excavaciones, mapas, dibujos y entrevistas.

  1. Fototoxicidad tras exposición a ruta graveolens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Zayas-Pinedo

    2014-12-01

    Full Text Available La fototoxicidad es un tipo de reacción cutánea inflamatoria que se produce como consecuencia de la exposición a una sustancia química en combinación con la exposición a radiaciones lumínicas. Ruta graveolens, comúnmente llamada ruda, ha sido descrita en numerosas publicaciones como sustancia causante de reacciones de fototoxicidad. Presentamos el caso de una pareja que sufrió una reacción de fototoxicidad que requirió ingreso en la Unidad de Quemados como consecuencia del contacto con una infusión de ruda y posterior exposición solar. Consideramos que todo profesional que se ocupa del tratamiento de quemaduras debe incluir las fitofotodermatitis dentro del diagnóstico diferencial de las pérdidas cutáneas de espesor parcial.

  2. Aplastamientos vertebrales tras un trasplante hepático

    OpenAIRE

    Seral García, Belén; Bello Nicolau, M. L.; Seral Iñigo, Fernando

    1998-01-01

    En la evolución de un paciente sometido a un trasplante hepático existe una importante morbilidad con complicaciones musculoesqueléticas, especialmente debido a la osteopaina que sufren con fracturas patológicas y necrosis avasculares. Es un tema importante puesto que son pacientes jóvenes, que se encuentran sometidos a quimioterapia inmunosupresora intensiva. Además no existe una terapia profiláctica efectiva ni tratamiento de las complicaciones. Presentamos el caso de un niño de 16 años de ...

  3. Diseño de estudio para la correlación de los datos de reconstrucción en 3D a partir de resonancia magnética y simulación computacional tras la reconstrucción plantar en zona de apoyo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E.I. Jordán-Palomar

    2015-03-01

    Full Text Available La reconstrucción del pie es un tema amplio y complejo abordado frecuentemente desde el ámbito clínico, pero pocas veces desde el punto de vista de la Bioingeniería. Este artículo muestra un método de simulación computacional mediante elementos finitos partiendo de imágenes de resonancia magnética de un pie reconstruido quirúrgicamente. Tras la creación de los modelos en 3D del pie en diferentes momentos evolutivos y con la utilización de los datos aportados por la podobarografía estática, se realizan los cálculos que muestran las diferencias de incremento en las deformaciones ocurridas en cada uno de los tejidos implicados en la reconstrucción quirúrgica en dos momentos evolutivos diferentes, teniendo en cuenta las características de carga del paciente en cada uno de ellos. Esto permite hacernos una idea teórica del comportamiento de los tejidos participantes en una reconstrucción vistos como un material deformable. Como resultado vemos que el volumen global de los tejidos disminuye y se adapta a los contornos, que el músculo es el tejido que más aumenta su valor relativo de deformación, y que la grasa es el tejido que mayor deformación sufre en cuanto a valores absolutos se refiere. El hueso, por sus propiedades mecánicas, apenas sufre deformaciones. La distribución de las deformaciones es compatible con la clínica y va modificándose a lo largo del tiempo. La utilización de la Bioingeniería aplicada a la Cirugía Plástica aporta gran cantidad de información que puede usarse para la comparación tanto en el mismo paciente, como entre pacientes con diferentes características o para realizar previsiones.

  4. Cuerpos extraños intraprotésicos tras refinamiento del perfil mamario con infiltración grasa en el seguimiento de reconstrucción mamaria Intraprosthesic foreing bodies after lipofilling in the follow up of a mammary reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Goñi Moreno

    2012-06-01

    Full Text Available Existe un consenso sobre las pruebas de imagen a utilizar para el diagnóstico y seguimiento de pacientes con cáncer de mama, pero no hay una pauta clara de seguimiento para aquellas en las que se realiza reconstrucción mamaria con implantes. Está más institucionalizado el tipo de pruebas a realizar cuando sospechamos la ruptura del implante. Se recomienda la Resonancia Magnética (RM como prueba de elección ante sospecha de rotura de una prótesis mamaria, aunque también se acepta la ultrasonografía como prueba de cribado en este tipo de pacientes, que es además útil para el seguimiento general de las pacientes sometidas a reconstrucción mamaria con prótesis. Debemos tener unos criterios que enlacen la parte clínica con los hallazgos radiológicos, siendo el cirujano plástico quien debe encargarse de este aspecto junto con el resto de miembros de la Unidad de Mama. Presentamos los resultados radiológicos y clínicos observados tras el hallazgo casual en un control rutinario de un cuerpo extraño intraprotésico en una paciente sometida a reconstrucción mamaria con prótesis de silicona.There is consensus on imaging tests used for diagnosis and management of patients with breast cancer, but there is no clear pattern of monitoring for patients undergoing breast reconstruction with silicone implants. It is more institutionalized the type of tests to perform when we suspect the rupture of the prosthesis. Magnetic Resonance (MR is recommended as the gold standard on suspicion of silicone breast implants rupture, although it´s also accepted the use of ultrasonography as screening test in such patients. We should have a criterion that links the clinic with radiological findings, being the plastic surgeon who incorporates these criteria, along with the other members of the Breast Unit. We present the radiological and clinical results observed after an incidental finding of an intraprosthesic foreign body in a patient undergoing breast

  5. Valoración de alumnado y profesorado de educación física tras la aplicación de dos modelos de enseñanza. (Students and teachers’ perception after practice with two pedagogical models in physical education.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Calderón

    2013-04-01

    Full Text Available Existe suficiente cantidad de estudios comparativos sobre modelos de enseñanza en educación física que utilizan diseños pre o cuasi experimentales. Sin embargo, no son tantos los que emplean algunas tipologías propias de estos diseños. Se pretende por ello comparar, desde la perspectiva de alumnos y de su profesor especialista, el modelo de Educación Deportiva con el modelo Tradicional. Para ello se utilizó un diseño cruzado simple de grupos aleatorios, en el que se aplicaron los dos niveles de la variable independiente (modelos de enseñanza a las dos clases de quinto de Primaria participantes (n=33. Tras el análisis de los diarios, de las entrevistas y de los dibujos libres fundamentados, se identificó una “inercia metodológica” consecuencia del efecto acumulado de ambos modelos. Inercia que en una clase estimuló y en la otra dificultó el grado de implicación, tanto de alumnos como de su docente, en el proceso de enseñanza y aprendizaje dado el orden de aplicación de los modelos objeto de estudio.AbstractThere is enough quantity of comparative studies about pedagogical models in physical education, which use pre or quasi experimental designs. However, there are no so many of them which use some right typologies for these designs. The purpose of this paper was to compare the students and teachers’ perceptions after practice with different pedagogical models (Sport Education and Traditional Style. It was used a simple crossover with randomized groups design, in which it was applied the two levels of the independent variable to the two fifth grade classes under study (n=33. After analyzing the diaries, interviews and drawings, it was found a "methodological inertia" due to a cumulative effect between the two methodologies. This inertia improved in one class, and decreased in the other, the engagement of the students and their teacher in the instructional setting, due to the order of application of each model.

  6. Reinserción laboral tras infarto agudo de miocardio (IAM): tratamiento rehabilitador frente a tratamiento convencional tras IAM

    National Research Council Canada - National Science Library

    Álvarez-Bandrés, N; Malillos-Torán, M; Domínguez-Aragó, A; Lapresta, C; Numancia-Andreu, R

    2008-01-01

    ... demostrado que un evento isquémico tiene un impacto considerable en la calidad de vida 3 . Por otro lado, los síntomas depresivos son frecuentes en pacientes con enfermedad coronaria, con tasas de depresión mayor del 15-20% en los pacientes después de un IAM 4,5 . Las enfermedades cardiovasculares isquémicas suponen un importante gasto económico debido a los ...

  7. Recovery of iron after Fenton-like secondary treatment of olive mill wastewater by nano-filtration and low-pressure reverse osmosis membranes; Recuperación de hierro tras tratamiento secundario tipo Fenton de agua residual de la industria oleícola por membranas de nanofiltración y ósmosis inversa de baja presión

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ochando-Pulido, J.M.; Victor-Ortega, M.D.; Martinez-Ferez, A.

    2016-07-01

    In this work, the performances of novel nano-filtration (NF) and low-pressure reverse osmosis (RO) polymeric membranes were examined with the aim of recovering the iron used as catalyst in former secondary treatment based on the Fenton-like advanced oxidation of olive mill wastewater (OMW). Results highlight that both membranes exhibit a good performance towards the rejection of iron (99.1% for the NF membrane vs. 100% for the low-pressure RO membrane) in the secondary-treated OMW effluent, thus permitting the recovery of iron in the concentrate stream in order to recycle it back into the oxidation reactor to reduce catalyst consumption. Finally, the permeate streams could be re-used for irrigation. Major productivity was observed by the selected NF membrane, about 47.4 L/hm2 upon 9 bar, whereas 30.9 L/hm2 could be yielded with the RO membrane under an operating pressure of 8 bar. Moreover, a sensibly lower fouling index was measured on the NF membrane (0.0072 in contrast with 0.065), which ensures major steady-state performance on this membrane and a longer service lifetime. This also results in lower required membrane area and membrane plant over dimension (4 modules in case of RO operation whereas only 2 modules for NF). [Spanish] En este trabajo, se examinó el rendimiento de membranas modernas de nanofiltración (NF) y ósmosis inversa (OI) poliméricas con el objetivo de recuperar el hierro utilizado como catalizador en un tratamiento secundario previo de agua residual oleícola (OMW) basado en oxidación avanzada tipo Fenton. Los resultados ponen de relieven que ambas membranas exhiben buen rendimiento en cuanto al rechazo de hierro (99.1 % para la membrana de NF vs. 100 % para la membrana de OI de bajas presiones) en el efluente oleícola tras tratamiento secundario, permitiendo en consecuencia la recuperación de hierro en la corriente de concentrado para su recirculación de nuevo al reactor de oxidación para reducir el consumo de catalizador. Finalmente

  8. MODIFICACIONES DE LA CAPACIDAD DE SALTO EN LAS PRUEBAS DEL TEST DE BOSCO TRAS LA APLICACIÓN DE UN ENTRENAMIENTO DE FUERZA BASADO EN EL MÉTODO DE CONTRASTE ENTRE SUJETOS DE 50 A 70 AÑOS CON DIFERENTES NIVELES DE ACTIVIDAD FÍSICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.M. González

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    El objetivo de este estudio fue el análisis de las modificaciones producidas en la capacidad de salto de los miembros inferiores, tras un programa de entrenamiento de fuerza realizado a través del uso de la combinación de cargas pesadas y ligeras durante 16 semanas medidas a través del test de Bosco: SJ, CMJ y DJ. 23 sujetos, 13 hombres y 10 mujeres divididos en dos grupos: deportistas(GD y físicamente activos(GND se sometieron al programa de entrenamiento. El instrumental utilizado para la medición fue la plataforma de presión (licencia Fac. Ciencias Activ. Física y Deporte Univ. Granada Se realizó un diseño experimental con un diseño de medida pretratamiento, aplicación de un tratamiento y medida post-tratamiento a dos grupos diferentes. Los resultados muestran que la fuerza explosiva, la elástico-explosiva, la explosivo-elástico-reactiva y la resistencia de fuerza rápida medidas indirectamente a través de la altura de salto son mayores en sujetos deportistas respecto a sujetos físicamente activos antes del entrenamiento de fuerza. La aplicación de un entrenamiento de fuerza basado en el método de contraste en la sesión durante 16 semanas ha mejorado significativamente en las extremidades inferiores las diferentes manifestaciones de fuerza previamente referidas en el GND y en el GD.
    PALABRAS CLAVE: entrenamiento, contraste, mayores, fuerza.

    ABSTRACT

    The aim of this study is to examine the differences of force production in 50 -70 year old athletes and active subjects, both before and after the strength training and, on the other hand the effects of such a 16 week strength training on height jump in bosco protocol (SJ, CMJ, DJ. The strength training is based on the alternative use of light and heavy leads

  9. La calificación del concurso tras la reforma introducida en la Ley Concursal por la Ley 38/2011 = The qualification of the bankruptcy after the reform carried out in the insolvency act by the Law 38/2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Angustias Díaz Gómez

    2012-03-01

    Full Text Available ResumenEl objeto de este trabajo es analizar la calificación del concurso, tema éste de gran importancia dentro de la institución del concurso de acreedores. La calificación del concurso se regula en España en la Ley Concursal 22/2003, de 9 de julio, que ha sido modificada últimamente por la Ley 38/2011, de 10 de octubre. Se trata de reflexionar sobre esta normativa, destacando los aspectos más novedosos y significativos introducidos por esta Ley en la calificación del concurso.Con el fin de profundizar en el estudio de la calificación del concurso, tras unas consideraciones introductorias, se analizan aspectos fundamentales en la calificación, tales como los presupuestos de la calificación; la complicidad de un tercero que coopere con el deudor en algún acto generador o agravante de la insolvencia; las consecuencias jurídicas que derivan de la calificación del concurso; la problemática que suscita la sustitución de los inhabilitados como consecuencia de la sentencia de calificación; la calificación en el supuesto de intervención administrativa; la tramitación de la sección de calificación, cerrando el trabajo con una conclusión, a modo de reflexión final, sobre el tema que es objeto de estudio.AbstractThe object of this work is to analyze the qualification of the bankruptcy, topic of great importance inside the institution of bankruptcy. The qualification of the bankruptcy is regulated in Spain in the Insolvency Act 22/2003, of July 9, which has been modified lately by the Law 38/2011, of October 10. It is a question of thinking about this regulation, emphasizing the most new and significant aspects introduced by this Law in the qualification of the bankruptcy.In order to penetrate into the study of the qualification of the bankruptcy, after a few introductory considerations, fundamental aspects are analyzed in the qualification, such as the budgets of the qualification; the complicity of a third party that he cooperates

  10. Avaliação angiográfica do volume de placa e eventos cardiovasculares após implante de stents coronarianos Evaluación angiográfica del volumen de placa y eventos cardiovasculares tras implantación de stents coronarios Angiographic evaluation of plaque volume and cardiovascular events after coronary Stent Implantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erlon Oliveira de Abreu-Silva

    2010-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O volume de placa (VP está relacionado a eventos cardiovasculares maiores (ECVM após o implante de stents coronarianos. OBJETIVO: Avaliar a associação entre o VP antes do procedimento avaliado por angiografia e desfechos clínicos. MÉTODOS: Trata-se de estudo de coorte prospectivo incluindo pacientes submetidos a implante de stents coronarianos em um centro de referência. O VP antes do implante do stent foi avaliado pela fórmula descrita por Giugliano (Am J Cardiol 2005; 95:173: VP = À X (comprimento da lesão X [(diâmetro do vaso/2² - (diâmetro luminal mínimo/2²]. Os ECVM foram registrados no seguimento clínico de um ano e análise de regressão linear múltipla foi realizada para identificar os preditores de eventos. RESULTADOS: A amostra estudada consistiu em 824 pacientes, com idade média de 60 ± 11 anos, sendo 70,0% do gênero masculino. O diabete melito estava presente em 21,0% e o comprometimento triarterial em 12,0%. O diâmetro médio de referência foi de 3,3 ± 3,2 mm, a média do comprimento da lesão foi de 10,2 ± 4,7 mm e a média da estenose residual foi de 1,0% ± 12,0%. Os pacientes com ECVM apresentaram VP maior do que aqueles sem eventos (92,84 ± 42,85 vs 85 ± 46,85; p = 0,03. Outras variáveis associadas com ECVM na análise univariada foram comprometimento triarterial, IAM, diâmetro do vaso e comprimento da lesão tratada. O VP manteve a associação significativa com ECVM após ajuste para as variáveis descritas e diabete melito. CONCLUSÃO: O volume da placa do ateroma antes do implante do stent foi maior nos pacientes que apresentaram ECVM no seguimento clínico em um ano, independentemente de outros preditores de eventos.FUNDAMENTO: El volumen de placa (VP está relacionado a eventos cardiovasculares mayores (ECVM tras implantación de stentscoronarios. OBJETIVOS: Evaluar la asociación entre el VP antes del procedimiento evaluado por angiografía y desenlaces clínicos. MÉTODOS: Se

  11. Pressão arterial obtida pelos métodos oscilométrico e auscultatório antes e após exercício em idosos Presión arterial obtenida por los métodos oscilométrico y auscultatorio antes y tras ejercicio en adultos mayores Blood pressure assessed through oscillometric and auscultatory method before and after exercise in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luria Melo de Lima Scher

    2010-05-01

    minutos y ejercicio 2 (E2: 40 minutos. La PA se midió simultáneamente por los dos métodos, a cada 5 minutos durante 20 minutos antes de las sesiones y durante 60 minutos tras las mismas. RESULTADOS: En el período pre intervención hubo una buena concordancia entre las mediciones de la presión arterial sistólica (PAS y diastólica (PAD obtenidas por los dos métodos, habiendo también elevada concordancia general tras las sesiones (Coeficiente de Lin = 0,82 y 0,81, respectivamente. Hubo mejor concordancia de la PAD tras la sesión control que después de las sesiones de ejercicio. La diferencia entre las medidas obtenidas entre los dos métodos fue mayor para la PAD que para la PAS tras todas las sesiones (p BACKGROUND: Different methods of measuring blood pressure (BP have been used in clinical and scientific evaluations. However, the methods employed have constraints and peculiarities to be considered. OBJECTIVE: To evaluate whether similar BP values are obtained in elderly hypertensive patients undergoing resistance exercises when using the oscillometric (Omron-HEM-431 and auscultatory methods (mercury sphygmomanometer. METHODS: Sixteen elderly hypertensive patients underwent three randomized experimental sessions with different volumes: control (C: 40 minutes, exercise 1 (E1: 20 minutes and exercise 2 sessions (E2: 40 minutes. BP was measured simultaneously through two methods every 5 minutes for 20 minutes before the sessions and during 60 minutes after them. RESULTS: In the pre-intervention period, there was concordance between systolic blood pressure (SBP and diastolic blood pressure measurements (DBP obtained through two methods, as well as a high overall concordance after the sessions (Lin's concordance coefficient = 0.82 and 0.81, respectively. Greater concordance in DBP was found after the control session than after exercise sessions. The difference between the measurements obtained between the two methods was greater for DBP than for SBP after all

  12. El fenómeno recurrente de Tsingou, Fermi, Pasta, Ulam y el Déjà vu

    OpenAIRE

    Máximo Agüero

    2010-01-01

    Se proporciona una visión divulgativa de la investigación para comprobar el teorema ergódico sobre la equiparticion de la energía en un sistema de muchos grados de libertad. Tsingou, Fermi, Pasta y Ulam (tfpu), en Los Álamos, New Mexico, durante los años de la segunda postguerra, estudiando el fenómeno de trasmisión de calor en sólidos y con el fin de comprobar el teorema ergódico, se apoyaron en cálculos numéricos sobre un sistema discreto de masas unidas por fuerzas no lineales. Encontraron...

  13. Estudio y propuestas de solución para fallos recurrentes en bombas centrífugas horizontales

    National Research Council Canada - National Science Library

    Jesús Cabrera Gómez; Franklin Guanipa Atacho

    2011-01-01

    ... centrífugas horizontales que interrumpen el proceso de la planta de alquilación y al impacto económico asociado a los fallos que han tenido un elevado costo por acciones de mantenimiento preventivas y reactivas...

  14. Ulcera lingual como signo único de infección recurrente por micobacteria en un paciente con VIH/SIDA

    OpenAIRE

    Ramírez Amador, Velia; Anaya Saavedra, Gabriela; González Ramírez, Imelda; Mosqueda Gómez, Juan Luis; Esquivel Pedraza, Lilly

    2005-01-01

    Se describe un paciente con VIH/SIDA en el que se identificó una infección por micobacteria en la mucosa bucal, probablemente tuberculosis, en un centro de referencia para VIH/SIDA de la Ciudad de México. El propósito del presente informe es describir los hallazgos clínicos e histológicos en un paciente con VIH/SIDA, quien después de haber sido tratado exitosamente para tuberculosis ganglionar 4 años antes, presentó una úlcera lingual como único signo que sugirió recurren...

  15. Adherencia a los tratamientos inmunomoduladores en los pacientes con esclerosis múltiple remitente recurrente. Propuestas para mejorar el cumplimiento

    OpenAIRE

    Ramo Tello, Cristina

    2012-01-01

    L'adherència a immunomoduladors en esclerosi múltiple és d'interès. OBJECTIU: Elaborar eines per millorar l'adherència MÈTODE: Reunió amb investigadors per avaluar els factors associats amb la no-adherència als immunomoduladors. RESULTATS: Es van acordar les recomanacions per neuròlegs i pacients i els qüestionaris a passar a l'inici del tractament i durant el seguiment per identificar els pacients probablement no adherents CONCLUSIÓ: L'adherència es considera essencial. Els professionals san...

  16. Efecto del acetato de glatirámero sobre la espasticidad en esclerosis múltiple recurrente remitente

    OpenAIRE

    Meca Lallana, José Eustasio

    2017-01-01

    La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante, degenerativa y con patogenia inmuno mediada que afecta al Sistema Nervioso Central (SNC). En su manejo, resulta esencial instaurar precozmente uno de los denominados “tratamientos modificadores del curso de la enfermedad” (MCE) para evitar la aparición de brotes y progresión de la discapacidad, responsables de graves limitaciones funcionales. Por otra parte, la espasticidad es uno de los síntomas más invalidantes que se producen d...

  17. Mutaciones en genes modificadores de ARN ribosómico y la resistencia a aminoglucósidos: el caso del gen rsmG

    OpenAIRE

    Alfonso Benítez-Páez; Sonia Cárdenas-Brito; Mauricio Corredor; Magda Villarroya; María Eugenia Armengod

    2014-01-01

    Introducción. Los aminoglucósidos son moléculas antibióticas capaces de inhibir la síntesis de proteínas bacterianas tras su unión al ribosoma procariota. La resistencia a aminoglucósidos está clásicamente asociada a mutaciones en genes estructurales del ribosoma bacteriano; sin embargo, varios estudios recientes han demostrado, de forma recurrente, la presencia de un nuevo mecanismo dependiente de mutación que no involucra genes estructurales. El gen rsmG es uno de ellos y se caracteriza por...

  18. Efectos de las cenizas y la repelencia al agua en suelos afectados por incendios forestales en ecosistemas mediterráneos = Ash and water repellency efects on soil hydrology in fire-afected Mediterranean ecosystems

    OpenAIRE

    Berenguer Bodí, Mercedes

    2012-01-01

    El fuego es un factor ecológico natural en la Tierra y ha actuado con diferente intensidad desde hace 400 millones de años. En condiciones de clima mediterráneo el fuego es un factor recurrente que las sociedades humanas han controlado desde hace milenios. Sin embargo, tras medio siglo de abandono agrícola y ganadero, la gestión del monte mediterráneo mediante el uso del fuego es inexistente. Además, con la recuperación de la vegetación, el fuego afecta ahora a una densa y continua masa fores...

  19. Opiniones de tutores y residentes tras aplicar un sistema de evaluación formativa tipo portafolio: la nueva propuesta de ‘Guía de práctica reflexiva' del Libro del especialista en Medicina de Familia en formación Trainers and trainees opinions after the pilot implementation of a formative evaluation: the new portfolio of the Spanish Family Medicine Resident

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ruiz-Moral

    2008-09-01

    Full Text Available Introducción. La Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina Familiar ha propuesto un nuevo Libro del especialista en Medicina de Familia en formación (LEF tipo portafolio (‘Guía de práctica reflexiva'. No existen en nuestro país experiencias que nos orienten sobre como este tipo de evaluación formativa puede aplicarse, desarrollarse y tampoco sobre su utilidad en la formación de residentes. Materiales y métodos. Estudio piloto cualitativo con encuestas estructuradas realizadas en una unidad docente provincial de Medicina de Familia. Durante nueve meses, 28 tutores (T y 36 residentes (R participaron en una evaluación formativa de diferentes áreas competenciales, aportando tareas durante su trabajo. Los T y R respondieron a preguntas estructuradas y sus opiniones sobre contenidos, formato y posibles estrategias de aplicación fueron codificadas por dos evaluadores por temas recurrentes, explicaciones y conceptos. Resultados. Se recibieron encuestas de 33 R. Diecinueve T hicieron comentarios y 21 entregaron 67 informes de evaluación (media: 3 informes/tutor. Los T y R consideran que el nuevo método puede ser útil para reflexionar sobre la práctica, conocer las competencias y fortalecer la relación tutor-residente, especialmente si se tienen en cuenta algunas sugerencias que mejorarían su aplicación y podrían reducir el tiempo y el esfuerzo empleado. Conclusiones. El nuevo LEF en su versión actual o con algunas modificaciones puede ser una herramienta para la evaluación formativa de los R de utilidad y probablemente bien aceptada en nuestro medio.Introduction. The Spanish Family Medicine National Joint Commission is proposing a new trainee evaluation system type portfolio. In Spain, there is not previous experience that can guide about how this kind of formative assessment can be developed and we do not known about its usefulness in the trainees education. Materials and methods. Qualitative study with structured surveys

  20. Tuberculin skin reactivity after neonatal BCG vaccination in preterm infants in Minas Gerais, Brazil, 2001-2002 Reactividad cutánea a la tuberculina tras la vacunación con BCG de neonatos prematuros en Minas Gerais, Brasil, 2001-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Camargos

    2006-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The efficacy of BCG vaccination in preterm babies is unknown, and available data on conversion rates to tuberculin in this age group are scarce and controversial. This study assessed the tuberculin response in preterm infants after BCG vaccination. METHODS: This randomized cohort study was carried out at the Neonatal Department, University Hospital, Federal University of Minas Gerais in Brazil during 2001 and 2002. The BCG vaccine was administered at birth to 65 full-term (control and 40 preterm newborns. All of them were tested with 5 tuberculin units of purified protein derivative-S approximately 3 months after vaccination. RESULTS: A typical BCG scar was verified in 96.9% of the control group and in 90.0% of the preterm infants (P = 0.19. Indurations > 5 mm in diameter were recorded in 87.7% of the full-term and 67.5% of the preterm infants (P = 0.02. Indurations > 10 mm were recorded in 70.8% of the full-term and 42.5% of the preterm infants (P = 0.007. For indurations > 5 mm the upper and the lower limits of the 95% confidence interval for the difference between proportions were 8.5% to 31.8%, and for indurations > 10 mm these limits were 18.0% to 38.4%. No adverse reactions were observed in the study population. CONCLUSION: BCG vaccination could be recommended for preterm infants upon discharge from the neonatal unit to reduce morbidity and mortality in infants at risk for tuberculous infection, and to increase BCG vaccination coverage rates, especially in countries with high prevalence rates of tuberculosis.OBJETIVOS: Se desconoce la eficacia de la vacunación con Bacilo de Calmette-Guérin (BCG en neonatos prematuros, y los datos que existen acerca de la proporción de casos de conversión tuberculínica en este grupo de edad son pocos y cuestionables. En este estudio se evaluó la respuesta a la prueba de tuberculina de neonatos prematuros tras la vacunación con BCG. MÉTODOS: Este estudio de cohorte aleatorizado se llev

  1. Results of laparoscopic cholecystectomy in a third-level university hospital after 17 years of experience Resultados de la colecistectomía laparoscópica en un hospital universitario de tercer nivel tras 17 años de experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2009-01-01

    could be related to better patient selection and a lower number of cholecystites operated using a laparoscopic approach in the initial series. In general, these results are acceptable and concur with the rest of the literature.Objetivo: el objetivo del estudio es conocer los resultados obtenidos con la colecistectomía laparoscópica en el Hospital Ramón y Cajal en sus 17 años de experiencia, comparando los resultados actuales con los del inicio de la experiencia. Material y métodos: entre enero de 1991 y diciembre de 2007 se efectuaron en el Hospital Ramón y Cajal un total de 3.933 colecistectomías laparoscópicas. Fueron intervenidos 1.849 pacientes entre 1991-2000 y 2.084 entre 2001-2007. Un 69,8% eran mujeres y un 30,2% varones con una edad media de 56,95 años (rango 9-94 años. Un 54,68% de pacientes presentaban antecedentes personales de forma previa a la intervención (hipertensión, diabetes, cardiopatía isquémica, bronquitis.... La cirugía fue efectuada por un personal del staff en el 58,04% de los casos y por un residente de cirugía en el 41,96%. Las indicaciones quirúrgicas fueron colelitiasis 75,5%, pancreatitis 13,3%, colecistitis 6,3%, coledocolitiasis 3,05% y otros 1,2%. Resultados: la estancia media postoperatoria fue de 3,06 días. La tasa de conversión a cirugía abierta de 8,3% (331 pacientes y la de complicaciones quirúrgicas mayores del 2,34%, siendo la más frecuente el hemoperitoneo (1%. Se produjeron 13 lesiones de la vía biliar durante la cirugía laparoscópica (0,3%, 51 pacientes (1,3% fueron reintervenidos precozmente tras la cirugía (hemo-/coleperitoneo y fallecieron un total de 5 pacientes (0,13%. Cuando comparamos los resultados entre ambas décadas (1991-2000 vs. 2001-2007, observamos que existen diferencias estadísticamente significativas en cuanto al número de intervenciones realizadas por el residente (31,7 vs. 51,1%, p = 0,00001, el número de colecistitis abordadas por vía laparoscópica (4,9 vs. 7,53%, p = 0

  2. Estudio prospectivo sobre la utilidad de la ecografía de control tras la realización de pruebas invasivas hepáticas: biopsia hepática y punción aspiración con aguja fina (PAAF A prospective study about the usefulness of ultrasonographic monitoring after invasive liver procedures: liver biopsy and fine-needle aspiration (FNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Carrera Alonso

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: establecer si es necesario realizar una ecografía de control a todos los pacientes sometidos a una biopsia hepática o una punción aspiración con aguja fina, para detectar posibles complicaciones con o sin repercusión clínica. Material y métodos: tras la realización de una biopsia hepática o una punción aspiración con aguja fina según el protocolo habitual, se mantiene al paciente en observación durante 24 horas, realizándose en ese momento una ecografía a todos los pacientes aunque no presenten datos clínicos de complicación. Resultados: se llevaron a cabo 298 biopsias hepáticas y 98 punciones mediante aguja fina. Presentaron complicaciones un total de 37 pacientes (9,34%, de las cuales 36 (9,09% fueron complicaciones menores en forma de dolor, síncope vasovagal o hemorragia leve y 1 (0,25% complicación mayor en forma de hemorragia grave. De las 396 exploraciones tan sólo uno de los casos presentó una complicación detectada en la ecografía (hematoma intraparenquimatoso encontrándose asintomático. Conclusiones: la baja incidencia de complicaciones, que cursan de forma asintomática, y la buena evolución de las mismas hacen poco rentable la realización de ecografía de control tras la realización de dichas técnicas diagnósticas, siendo necesaria tan sólo en el caso de sospecha clínica de complicación.Objective: to determine the need to perform ultrasound scans to all patients after liver biopsy or fine-needle aspiration (FNA in order to detect complications with or without symptoms. Material and methods: after liver biopsy or FNA using a regular protocol the patient is observed for 24 hours at the hospital, and all patients undergo an abdominal sonography at that time even in the absence of evident complications. Results: 298 liver biopsies and 98 FNAs were performed. There were complications in 37 patients (9.34%: 36 (9.09% were minor complications such as pain, vasovagal episodes, or small bleeding

  3. Papel da lipoperoxidação na intensificação da remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto Rol de la lipoperoxidación en la intensificación de la remodelación ocasionada por el betacaroteno tras infarto Role of lipoperoxidation in the remodeling intensification induced by beta-carotene after infarction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula S. Azevedo

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os mecanismos envolvidos na maior remodelação causada pelo betacaroteno após o infarto são desconhecidos. OBJETIVO: Analisar o papel da lipoperoxidação na remodelação ventricular após o infarto do miocárdio, em ratos suplementados com betacaroteno. MÉTODOS: Ratos foram infartados e distribuídos em dois grupos: C (controle e BC (500mg/kg/dieta. Após seis meses, foram realizados ecocardiograma e avaliação bioquímica. Utilizamos o teste t, com significância de 5%. RESULTADOS: Os animais do grupo BC apresentaram maiores médias das áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p FUNDAMENTO: Los mecanismos implicados en la mayor remodelación ocasionada por betacaroteno tras el infarto son desconocidos. OBJETIVO: Analizar el rol que juega la lipoperoxidación en la remodelación ventricular tras el infarto de miocardio, en ratas suplementadas con betacaroteno. MÉTODOS: Se había inducido a un infarto a las ratas y se las distribuyó en grupos: C (control y BC (500mg/kg/dieta. Tras seis meses, se realizaron ecocardiograma y evaluación bioquímica. Utilizamos la prueba t, con significancia del 5%. RESULTADOS: Los animales del grupo BC presentaron mayores promedios de las áreas diastólicas (C = 1,57 ± 0,4 mm²/g, BC = 2,09 ± 0,3 mm²/g; p BACKGROUND: The mechanisms involved in the biggest remodeling caused by the post-infarct beta-carotene are unknown. OBJECTIVE: To analyze the role of lipoperoxidation in the ventricular remodeling after infarct of the myocardium in rats supplemented with beta-carotene. METHODS: Rats were infarcted and divided into two groups: C (control and BC (500mg/kg/regimen. After six months, echocardiogram and biochemical evaluation were performed. The t test was used, with 5% significance. RESULTS: The animals from BC group presented highest means of the diastolic (C = 1.57 ± 0.4 mm²/g, BC = 2.09 ± 0.3 mm²/g; p < 0.001 and systolic (C = 1.05 ± 0.3 mm²/g, BC = 1.61

  4. Mudanças nos relacionamentos com os amigos, cônjuge e família após o diagnóstico de câncer na mulher Cambios en las relaciones con los amigos, conjuge y familia tras el diagnostico de cancer en la mujer Changes in relationships with friends, husband and family after cancer diagnostic in the woman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Salci Molina

    2006-08-01

    Full Text Available A proposta deste estudo foi identificar mudanças ocorridas nos relacionamentos após o diagnóstico de câncer na mulher. Como estratégia teórico-metodológica foi utilizado respectivamente o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados. Fizeram parte da pesquisa 10 mulheres portadoras de câncer e um familiar. Identificamos que ocorreu mudanças nos relacionamentos com amigos, em que as relações que já eram íntimas consolidaram-se ainda mais e as superficiais inexistiram. Com os cônjuges, alguns relacionamentos tornaram-se melhores e outros, que já eram conflituosos, passaram por vários problemas chegando até à separação. Com a família, os relacionamentos tornaram-se mais fortes. O estudo nos permite compreender um contexto particular da mulher com câncer e repensar algumas estratégias de cuidados a partir dessas relações.La propuesta de este estudio fue a de identificar cambios ocurridos en las relaciones, tras el diagnóstico de cáncer en la mujer. Como estrategia teórico-metodológica se utilizó respectivamente el Interacionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos. Formaron parte de la investigación 10 mujeres portadoras de cáncer y un familiar. Identificamos que ocurrieron cambios en las relaciones con amigos, y que las relaciones que ya eran íntimas se consolidaron todavía más y las superficiales no siguieron adelante. Con los cónyuges, algunas relaciones mejoraron y otras, que ya eran conflictivas, pasaron por varios problemas llegando hasta a la separación. Con la familia, las relaciones se fortalecieron aún más. El estudio nos permite comprender un contexto particular de la mujer con cáncer y repensar algunas estrategias de cuidados a partir de esas relaciones.The proposal of this research was to identify changes occurred in relationships after cancer diagnosis in the womam. As a theoretical-methodological strategy it was utilized respectively the Symbolic Interacionism and

  5. Perfil clínico da resposta inflamatória sistêmica após cirurgia cardíaca pediátrica com circulação extracorpórea Perfil clínico de la respuesta inflamatoria sistémica tras cirugía cardiaca pediátrica con circulación extracorpórea Clinical profile of systemic inflammatory response after pediatric cardiac surgery with cardiopulmonary bypass

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Cavadas da Costa Soares

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O pós-operatório de correção de cardiopatias congênitas frequentemente é acompanhado por resposta inflamatória sistêmica. OBJETIVO: Avaliar a frequência e as manifestações clínicas da síndrome de resposta inflamatória sistêmica após circulação extracorpórea (SRIS-CEC em crianças submetidas à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Coorte histórico incluindo pacientes com até 3 anos de idade, submetidos à correção cirúrgica eletiva de cardiopatias congênitas com utilização de circulação extracorpórea (CEC. Foram analisados 101 pacientes por meio de critérios clínicos de disfunção de órgãos sob forma de escore, comparando-se fatores predisponentes e morbidade agregada à presença de SRIS-CEC. RESULTADOS: Foram identificados 22 pacientes (21,9% que preencheram os critérios estabelecidos para SRIS-CEC. O sexo ou tipo de cardiopatia não diferiu entre os grupos (p =NS. Pacientes com SRIS-CEC (comparados aos pacientes sem SRIS-CEC apresentavam idade média menor (6,8 ± 5,5 vs. 10,8 ± 5,1 meses, p FUNDAMENTO: El postoperatorio de corrección de cardiopatías congénitas está acompañado frecuentemente por una respuesta inflamatoria sistémica. OBJETIVO: Evaluar la frecuencia y las manifestaciones clínicas del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica tras la circulación extracorpórea (SRIS-CEC en niños sometidos a una cirugía cardiaca. MÉTODOS: Cohorte histórica de pacientes con hasta 3 años de edad, sometidos a la corrección quirúrgica electiva de cardiopatías congénitas con utilización de circulación extracorpórea (CEC. Fueron analizados 101 pacientes mediante criterios clínicos de disfunción de órganos bajo forma de escore, comparando factores predisponentes y morbilidad agregada a la presencia de SRIS-CEC. RESULTADOS: Fueron identificados 22 pacientes (21,9% que cumplieron los criterios establecidos para el SRIS-CEC. El sexo o tipo de cardiopatía no difirió entre los grupos (p

  6. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis: how to suggest this diagnosis?; L`osteite chronique recurrente multifocale. Un diagnostic qu`il faut savoir evoquer

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Saint-Martin, Ch. [UCL Cliniques Saint-Luc, Bruxelles (Belgium); Kurelovic, I.; Soler, C.; Geoffray, A. [Fondation Laval, 06 - Nice (France); Durckel, J. [Hopital Hautepierre, 67 - Strasbourg (France)

    1997-09-01

    Chronic recurrent multifocal osteomyelitis is a rare disorder that affects children and teenagers. Clinically, it is characterized by insidious onset of local swelling and pain in several metaphyses. A symmetric, recurrent and multifocal pattern is usual. Spinal involvement is possible. Inconstant association with a cutaneous affection (palmo-plantar pustulosis, acne fulminans, psoriasis), or less frequently with an inflammatory chronic gut disorder is described. Pathogenesis usually recognized is an enthesopathy. Enthesitis may progress to the osseous part of the enthese and produce an aseptic chronic osteomyelitis. Biopsy specimen with culture is certainly necessary to rule out bacterial osteomyelitis and bone tumor. It is particularly true when the bone lesion is isolated. Disease course is benign and self-limited. The clinical course is characterized by recurrences and remissions occurring for 6 to 10 years. Treatment based on non steroid anti-inflammatory drugs is usually effective. (authors). 17 refs.

  7. DE MADRES, HIJOS Y OTRAS CUESTIONES AFECTIVAS: COMENTARIOS CRÍTICO-ANALÍTICOS A LAS TEMÁTICAS RECURRENTES EN LAS NARRADORAS MEXICANAS NACIDAS A PARTIR DE 1970

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cándida Elizabeth Vivero Marín

    2012-01-01

    Full Text Available La literatura, entendida como una forma de representación de la realidad, pone de manifiesto una serie de transformaciones en torno al concepto de familia y, por ende, de las relaciones familiares. En este sentido, en la narrativa mexicana escrita por mujeres jóvenes se observa un cambio tanto en la manera en la que los miembros de la familia interactúan entre sí como en las relaciones intergenéricas que establecen. Los roles de género que se plantean son distintos, por lo que también son diferentes las formas en las que los miembros de la familia asumen su papel en ella.

  8. Variaciones anatómicas del nervio laríngeo recurrente en una muestra de población colombiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Rojas

    2016-04-01

    Conclusiones. La disposición del NLR derecho e izquierdo es frecuentemente posterior a la ATI; de igual forma, es importante tener en cuenta la existencia del TNLR durante los abordajes quirúrgicos, especialmente en tiroidectomías.

  9. Problemas estructurales del sector agrícola y subsidio recurrente a otros sectores económicos en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni E. Reyes

    2011-01-01

    Full Text Available La finalidad fundamental de este artículo es discutir dos rasgos esenciales del sector agrícola. Primero, los problemas económico-productivos estructurales que le son propios. Segundo, abordar el rasgo de subsidio macroeconómico que este sector ha realizado recurrentemente, de manera casi permanente a otros sectores económicos y sociales en América Latina. Se incluye en esto último, repercusiones de este subsidio en las características de vida de la región, en especial pobreza y carencia de efectiva inclusión social. Una de las principales conclusiones es que mientras este esquema se mantenga, la región mantendrá relegado este sector económico y aumentará los rasgos de vulnerabilidad económica en los países.

  10. Tiempo libre de enfermedad en infecciones urinarias recurrentes según profilaxis con antibiótico o con vacuna bacteriana

    OpenAIRE

    Santo Bueno, Pedro José

    2014-01-01

    [ES]Estudio comparativo de dos tipos de tratamientos profilacticos, antibioterapia supresiva y vacuna bacteriana, en infecciones urinarias de repetición, para determinar el tiempo libre de enfermedad, entendida como el tiempo transcurrido entre la finalización de la profilaxis y la aparición de un episodio de infeccion urinario.

  11. Evaluación de parámetros seminales no convencionales en individuos cuyas parejas presentan muerte embrionaria temprana recurrente: en busca de un valor de referencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edisson Rodríguez

    2011-04-01

    Conclusiones. Este valor de referencia de 0,5, basado en los resultados de los análisis espermáticos y utilizando el análisis discriminante, permitiría categorizar a los pacientes que consulten por historia de muerte embrionaria temprana en sus parejas y le ayudaría al médico a sugerir un tratamiento más enfocado en la posible causa de la disminución de la fertilidad.

  12. Honduras: hacia una reconfiguración del sistema partidario tras las elecciones generales de 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Graciela Rodríguez

    2015-09-01

    Full Text Available This paper analyzes the results of the general elections held on November 24th, 2013 in Honduras in which Juan Orlando Hernández, a member of the conservative National Party, emerged as the winner. The results of these elections, marked by the crisis of 2009, allowed the ruling party to continue in power. The present analysis focuses on the political context in which the elections were held, as well as the main challenges the country faces. The article also discusses the effects of the electoral process on the Honduran party system, highlighting the transition from iron-clad bipartisanship to an incipient multi-party system that will condition the political scene in the years to come.

  13. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    OpenAIRE

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-01-01

    La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la drogadicción tendremos la posibilidad de poder diseñar programas y estrategias de prevención. Se realiza un estudio cualitativo fenomenológico mediante la entrevista en profundidad de un informante que, voluntariamente, se prestó a comentarnos su experiencia, cómo empezó, qué sinti...

  14. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    National Research Council Canada - National Science Library

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-01-01

    La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la...

  15. Rotura cardiaca contenida como hallazgo ecocardiográfico casual tras infarto inferolateral evolucionado

    OpenAIRE

    Facenda-Lorenzo, María; Francisco J. Poncela-Mireles; Álvarez-Acosta, Luis; Gómez-Ferrera, Nayra; Trugeda-Padilla, Antonio; Llorens-León, Rafael

    2014-01-01

    La rotura subaguda de la pared libre ventricular es una complicación mecánica grave del infarto agudo de miocardio. El 85% ocurre en la primera semana y el cuadro clínico se caracteriza por colapso cardiovascular y disociación electromecánica o bajo gasto cardiaco persistente. Presentamos el caso clínico de una paciente de 67 años, que ingresó por infarto inferolateral evolucionado Killip I, que presentó a las 96 h del ingreso una rotura cardiaca contenida que cursó de manera asintomática. Se...

  16. Dermatoscopia de cicatrices tras extirpación de carcinoma basocelular

    OpenAIRE

    Sánchez Lázaro, Judith

    2017-01-01

    Treball Final de Grau en Medicina. Codi: MD1158. Curs acadèmic: 2016/2017 Objective: To determine which vascular dermoscopic structures are associated with a scar free from tumor recurrence and which are suggestive of recurrence of basal cell carcinoma (BCC). Methods: An amount of 29 biopsies were performed in the Hospital General Universitario de Castellón and Hospital de Vinaròs between January 2011 and December 2016. They were divided in two groups, one formed by the scars with tumor re...

  17. Lucha tras las rejas franquistas. La prisión central de mujeres de Segovia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago VEGA SOMBRÍA

    2012-02-01

    Full Text Available Edificio de tipo panóptico inaugurado en 1924 como Reformatorio de Mujeres, posteriormente sería Hospital Asilo Penitenciario para ancianos y enfermos de tuberculosis. Con la guerra civil se vio abarrotado de presos políticos, que ya no abandonarían el edificio durante toda la dictadura. En 1946 se transformó en Prisión Central de Mujeres y, durante sus diez años de existencia, albergó al mayor contingente de luchadoras antifranquistas españolas, que convirtieron esta prisión en un centro de formación política y cultural clandestino. El papel que representó la cárcel de Burgos para los presos políticos lo constituyó Segovia para las políticas. Su impulso organizativo desarrolló y mantuvo redes de solidaridad que llevaron a declarar una huelga de hambre en enero de 1949. Aunque fueron castigadas severamente, con este pulso ante las autoridades represivas, las presas defendieron su dignidad y su identidad como reclusas políticas. Desde finales de los sesenta, el edificio encerró de nuevo a militantes antifranquistas de organizaciones políticas y sindicales.

  18. Recursos disponibles para la inserción sociolaboral tras la retirada deportiva de futbolistas

    OpenAIRE

    Lorenzo Fernández, Macarena

    2012-01-01

    Suplemento de artículos seleccionados con revisión del Congreso Andaluz de Psicología de la Actividad Física y el Deporte (13 : 2011 : Sevilla). Editores : José Carlos Caracuel ; Rocío Bohórquez. Retiring from sport is often a crisis stage that requires adaptation at the occupational, financial, social and psychological levels (cury, ferreira and leite de barros, 2008). in line with recent contributions related to the athletes’ retirement and employability, this paper aims to analyze descr...

  19. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Guerrero Mayllo

    1989-01-01

    Full Text Available La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las trece colonias supuso un duro golpe para el prestigio británico. Privada de parte de su Imperio en América, sin aliados y con sus finanzas en un estado caótico, Gran Bretaña se enfrentaba a un período difícil. A pesar de que la victoria inglesa en la batalla de los Santos, poco antes del fin de la guerra, era una clara prueba de que, aunque derrotada, Gran Bretaña conservaba prácticamente intacto su poderío naval, en algunos círculos se extendió la idea de que esta primera manifestación de debilidad de los Hannover era quizás el inicio del esperado declive del imperio británico.

  20. Las relaciones hispano-británicas tras la Paz de Versalles (1783)

    OpenAIRE

    Guerrero Mayllo, Ana

    1989-01-01

    La firma en septiembre de 1783 del tratado de Versalles puso fin al conflicto entre Gran Bretaña y sus colonias en América del Norte, que, iniciado en las postrimerías de la Paz de París, 1763, se convirtió en enfrentamiento armado en 1776 y en guerra internacional poco después. Si París había simbolizado el hundimiento del primer imperio colonial francés y el triunfo del expansionismo británico, el reconocimiento en Versalles, veinte años después, de la independencia de las trece colonias su...

  1. Alteraciones estructurales de las regiones cerebrales sexuales tras empleo de paroxetina versus agomelatina

    OpenAIRE

    Santana Hernández, Yanira del Carmen

    2016-01-01

    [ES]El estado de ánimo del individuo es un tono vital interno dominante y mantenido, que influye en el comportamiento de la persona y en su percepción del mundo. Este puede verse normal o eutímico, elevado o hipertímico; bajo o deprimido. Las alteraciones de la esfera afectiva son un grupo de afecciones clínicas que se caracterizan por la pérdida de ese sentido del control y por el sentimiento subjetivo de un gran malestar. (SÍNTOMAS) Los pacientes con ánimo deprimido experimentan una pér...

  2. GENERACIÓN TRAS GENERACIÓN, SE RECOBRAN LOS JUEGOS TRADICIONALES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Morera Castro

    2008-07-01

    Full Text Available Actualmente, las comunidades, barrios y ambientes se encuentran inmersos en una serie de situaciones y problemáticas que han propiciado el deterioro de valores sociales, culturales y espirituales, indispensables para la armonía con uno mismo, el prójimo y el entorno. Los estereotipos se han apoderado de las mentes y los entornos se han reducido a cuatro paredes, llenos de rejas y dispositivos de seguridad. La paz, la fraternidad, y alegría se van, disminuyen. Y es aquí donde la labor social, espiritual y profesional de especialistas en el ámbito recreativo toma fuerza para contribuir con el rescate y la reestructuración de la sociedad. Son los juegos y las rondas tradicionales instrumentos que facilitan las relaciones, contribuyen en el aprendizaje y son una prueba de demostración de habilidades. Forman parte inseparable de la vida de la persona ya que estos son una expresión social y cultural de la adaptación que ha protagonizado el ser humano en relación con su entorno (Maestro, 2005. Además no toma en cuenta la raza, edad, sexo o la condición social; son una fuente generadora de salud, una ayuda para mejorar las destrezas motoras, cognitivas y emocionales; un medio para fomentar la creatividad, despertar la imaginación, desarrollar el sentido del ritmo; su objetivo es el bienestar personal. Son un estímulo para liberar tensiones y energía acumulada, así como para salir de la rutina diaria y un puente para el aprendizaje de sí mismo, del hábitat, de valores, costumbres y tradiciones. A través de este documento las personas podrán encontrar respuesta a cómo se trasmiten los juegos tradicionales, qué los caracteriza, por qué son una herramienta importante en la sociedad actual, con qué y cómo se pueden elaborar y de qué manera se puede contribuir al rescate y conservación de los mismos.

  3. Evisceración tras laparotomía en adultos Postlaparotomy evisceration in adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenén Rodríguez Fernández

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo del presente estudio fue identificar condiciones de riesgo y aspectos relacionadas con el tratamiento medicoquirúrgico, la estadía hospitalaria y el estado al egreso de pacientes con evisceración posoperatoria. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional y descriptivo de 30 pacientes adultos que presentaron evisceración después de laparotomías realizadas en el Hospital Provincial Docente «Dr. Joaquín Castillo Duany» (Santiago de Cuba en el quinquenio 2002-2006. RESULTADOS. El cierre de la pared abdominal con puntos subtotales internos continuos, de material no absorbible, apoyado con puntos totales, devino la opción de resultados terapéuticos más favorables. La utilización de antibióticos de amplio espectro resultó ser la medida óptima ante la marcada variedad de gérmenes existentes en la serie. La prolongada estadía hospitalaria estuvo asociada al predominio de ingresos en unidades de cuidados intensivos. Se identificaron la reintervención quirúrgica, el aumento de la presión intraabdominal y la apertura de la aponeurosis con electrobisturí, como las condiciones de riesgo preponderantes. CONCLUSIONES. La evisceración es una complicación posquirúrgica grave por su elevada morbilidad, y en ella coexisten numerosas condiciones de riesgo, lo cual motiva el tratamiento individualizado de cada enfermo. Para su prevención se imponen estrictas medidas tanto antes y durante, como después de la cirugía, y en ellas el cirujano desempeña un papel protagónicoINTRODUCTION: The aim of present study was to identify the risk conditions and features related to medical and surgical treatment, hospital stage, and discharge status of patients presenting with postoperative evisceration. METHODS: An observational and descriptive study was conducted in 30 adult patients underwent evisceration postlaparotomy performed in "Dr. Joalquín Castillo Duany" Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba province during the five-year period 2002-2006. RESULTS: The closure of abdominal wall using non-absorbable, continuous internal subtotal suture supported by total suture becomes option of more favorable therapeutical results. The use of broad spectrum antibiotics was the optimal measure in face of the marked variety of germs present in the series. The long hospital stage was associated with predominance of admissions in intensive care units (ICUs. It was possible to identify the surgical reintervention, the increase of intra-abdominal pressure and the opening of aponeurosis using electroscalapel as the prevailing risk conditions. CONCLUSIONS: Evisceration is a severe postsurgical complication due to its high morbidity and the coexistence of many risk conditions, justifying the individual treatment of each patient. For its prevention it is mandatory strict measures before, during and after surgery where surgeon plays the leading role.

  4. Osteonecrosis of the knee following arthroscopic meniscectomy; Osteoenecrosis de rodilla tras meniscectomia artrosocpica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dobado, M. C.; Mota, J.; Roca, M. [Instituto Clinico Corachan. Barcelona (Spain)

    2000-07-01

    Primary osteonecrosis of the knee is characterized by acute onset of pain in elderly individuals who present no risk factors. Osteonecrosis following arthroscopic surgery for meniscal repair is a rare occurrence, the etiology of which remains to be determined. The authors present the magnetic resonance findings in a new case and a review of the related literature. (Author) 7 refs.

  5. Las revoluciones latinoamericanas del siglo XX: Tras las huellas del pasado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto González Arana

    2014-01-01

    Full Text Available Este artículo se propone analizar las similitudes y diferencias entre los procesos revolucionarios en tres países latinoamericanos. Al cumplirse cincuenta años del inicio de la Revolución Cubana, treinta años del triunfo de la llamada Revolución Sandinista en Nicaragua y un siglo de la Revolución Agrarista en México, resulta oportuno identificar las particularidades de cada procesoPalabras Clave: Revolución; dictaduras; Latinoamérica; luchas campesinas; guerra fría.The Latin American revolutions of the twentieth century: In the footsteps of the pastAbstractThis article aims at analyzing the similarities and differences in the revolutionary processes of three Latin American countries. Fifty years after the beginning of the Cuban Revolution, thirty since the beginning of the so called Sandinista Revolution and a century since the Mexican Agrarian Revolution, it is an appropriate time to identify the particularities of each process.Keywords: Revolution; Latin America; Peasant Struggles; Cold war.

  6. Recuperación de la magnetosfera terrestre tras sucesos solares geoefectivos

    OpenAIRE

    Aguado Molina, Jesús

    2011-01-01

    Véase en fichero adjunto El trabajo realizado está enmarcado en el ámbito de la Meteorología Espacial cuyo objetivo es entender los fenómenos que se producen en la Tierra (y en otros planetas) debido fundamentalmente a su interacción con el Sol. El trabajo se centra en periodos de actividad, en los cuales se rompe el equilibrio entre la magnetosfera y el viento solar provocando variaciones en las diferentes regiones del entorno terrestre, fenómeno conocido como tormentas geomagnéticas. Est...

  7. Tras las competencias de los nativos digitales: avances de una metasíntesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Arturo Acosta\\u2013Silva

    2017-01-01

    Full Text Available En el presente documento reporto los avances de una metasíntesis realizada sobre investigaciones que en los últimos 15 años han buscado evaluar las competencias digitales de los jóvenes; ello con el fin de establecer si sus resultados soportan las posturas que afirman que los jóvenes y las jóvenes tienen unas competencias digitales generalizadas y de alto nivel. Para tal fin realicé una selección en la literatura de reportes de investigaciones cuyos objetivos se dirigieran al análisis de las competencias digitales, posteriores al planteamiento original de los nativos digitales y que presentaran resultados empíricos. De los artículos obtenidos analicé sus concepciones, métodos y resultados. El producto de este proceso indica que la mayoría de tales estudios concluyen que las aseveraciones sobre las superiores competencias digitales de los sujetos jóvenes no están soportadas empíricamente.

  8. AfroPerú: Tras las huellas de la negritud en el Perú

    OpenAIRE

    Cairati, Elisa

    2011-01-01

    The purpose of this article is to develop a concrete investigation about the afro-descendants identities in nowadays Peru through the analysis of the African presence in the colonial age, focusing on different phases such as the abolition of slavery, the political independence and the statement of rights which for long time has been denied to this social class, until the actuality. Further to the outlining of the historical and social background of the afro element’s complexity in...

  9. Tras las huellas de Don Pedro Fermín de Vargas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Elías Ortíz

    1964-08-01

    Full Text Available Recibida en Madrid, a fines de 1790, una información sobre la virtud curativa de ciertas plantas del Virreynato de la Nueva Granada, cuestión que preocupó a los botánicos de la corte llamados a conjeturar sobre ellas, el Ministro de Estado, Marqués de Bajamar, se dirigió al Virrey Ezpeleta, en abril del año siguiente, en solicitud de una porción de la yerba Guaco, con la descripción hecha por don Pedro Fermín de Vargas, "y de la del Jaguo, u otro Obo de flor moradita, con expresión facultativa de la especie y virtud medicinal de otras plantas", cuyo envío debía confiarse al Director Botánico don Josef Celestino Mutis".

  10. 203. Complicaciones del implante de prótesis transcatéter tras 13 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Ramis

    2010-01-01

    Conclusiones: El implante de prótesis transcatéter constituye una nueva alternativa para pacientes inoperables hasta hoy y un reto para los cirujanos cardíacos a la hora de aprender nuevas técnicas menos invasivas que podrían ser el futuro de nuestra especialidad en poco tiempo.

  11. Galactorrea grave tras aumento mamario con implantes Severe galactorrhea after mammary augmentation with implants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.T. Fidalgo Rodríguez

    2012-06-01

    Full Text Available La galactorrea es una complicación poco frecuente después de la cirugía plástica mamaria. Su causa aun es desconocida, aunque lo más probable es que su aparición tenga un origen multifactorial. En el caso que presentamos la paciente desarrolló incremento simétrico del volumen de ambas mamas después de un cirugía de aumento mamario. No se detectaron cambios en los valores de prolactina. El proceso no respondió al tratamiento con bromocriptina. La galactorrea postquirúrgica con frecuencia sigue un curso benigno y autolimitado, culminando con resolución espontánea. Dependiendo de la severidad de los síntomas, su tratamiento puede ser médico y/o quirúrgico, con drenaje o incluso retirada de los implantes mamarios.Galactorrhea is a complication rarely observed after mammary plastic surgery. The cause remains unknown although it's likely to be multifactorial. In the reported case, the patient described symmetric massive engorgement of both breasts after augmentation mammoplasty. No significant change was detected in the postoperative prolactin values. The condition was unresponsive to treatment with bromocriptine. Postsurgical galactorrhea often follows a benign course culminating in spontaneous resolution Depending on symptom severity, treatment may be medical with the prescription of dopaminergic agonists, and/or surgical with drainage or even removal of the mammary implants.

  12. Pengaruh Substitusi Pozolan Alam (Tras terhadap Semen pada Kuat Tarik Campuran CTRB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joice Waani

    2015-10-01

    Full Text Available The use of Cement Treated Recycling Base (CTRB material in Indonesia, is a very well established practice in Indinesia. This mixture containing Reclaimed Asphalt Pavement (RAP and Reclaimed Aggregate Materials (RAM and stabilized with portland cement as pavement structural base layer. This technique has been applied in the field in some pavement major rehabilitationand reconstruction projects successfully. However, identical to other cementitious stabilized materials, this CTRB material is prone to cracks during service. For that reason, the use of cement as a stabilized material in CTRB has to be reviewed thoroughly before implementation in the field. The use of recyclable materials in pavement applications is not only environmentally friendly, but also can reduce the cost of materials in a particular project. In addition, a reduction in the use of cement in the CTRB material has a potential to reduce anticipated cracks that influence the physical characteristic of the mixtures. In this research project, the Indirect Tensile Strength (ITS Test was conducted to review the influence of partial cement replacement with natural pozzolan (trass to the mechanical properties of the CTRB to withstand tensile stress. A lower ITS value correlates to the shrinkage cracking tendency of the material. The results show that the increase in the percentage of cement replacement correlates well to the increase of the ITS values. Direct correlations exist for 15% and 30% cement replacement of the 4% to 6% CTRB cement content with 40% RAP-60% RAM and 60% RAP – 40% RAM combinations.

  13. La configuración de Oriente Próximo tras la Primera Guerra Mundial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma García

    2015-01-01

    Full Text Available Al cumplirse un siglo del estallido de la Primera Guerra Mundial, este trabajo ensaya un balance reflexivo sobre las repercusiones derivadas para Oriente Próximo a partir del conjunto de decisiones políticas, compromisos diplomáticos, acuerdos internacionales y actuaciones institucionales y personales efectuados tanto por los dirigentes y potencias vencedoras como por otros agentes implicados en el complejo proceso post-bélico que, sujeto al artículo 22 del Pacto de la Sociedad de Naciones, quedó marcado por los principios wilsonianos que entonces pretendían definir un nuevo orden mundial. Sin determinismo alguno, quedó trazado así no sólo el mapa político sino también las condiciones que durante décadas definirían la convivencia política de los pueblos afectados, su hipotético progreso económico, social y cultural y, sobre todo, los nexos geopolíticos, objetivos estratégicos y valores civilizatorios que implícita y expresamente traducían el núcleo de unos planes dictados en su mayoría por el interés de las potencias coetáneas.

  14. 198. Extubación inmediata tras cirugía de aorta ascendente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Arnaldo

    2010-01-01

    Conclusiones: La extubación inmediata en pacientes sometidos a cirugía de aorta ascendente es viable y segura, incluso en pacientes intervenidos con parada cardiocirculatoria. La necesidad de reintubación es rara, y está relacionada con el sangrado. Facilita la deambulación precoz y disminuye el tiempo de estancia en UCI.

  15. Caso clínico: ¿qué puede existir tras una funcionalidad aparente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Penas-Cuesta

    2013-06-01

    Full Text Available El trastorno límite de la personalidad (TLP es un trastorno grave consistente en un patrón general de impulsividad e inestabilidad en las relaciones, la autoimagen y los afectos, que suele requerir tratamiento intensivo, multidisciplinar y de larga duración. Se presenta un caso clínico en el que se realiza este tipo de abordaje en una paciente de 30 años con TLP y trastorno dismórfico corporal en el que predominan comportamientos impulsivos y potencialmente dañinos.

  16. Pulmonary thromboembolism after long car travel (Tromboembolismo pulmonar tras viaje prolongado en automóvil).

    Science.gov (United States)

    Bertos-Polo, Juan; Ortega-Carnicer, Julian; Gutiérrez-Tirado, Carlos; Ambros-Checa, Alfonso

    2003-06-01

    Prolonged immobility, especially bed rest for medical or surgical processes, constitutes one of the main risk factors for developing pulmonary thromboembolism. Immobility during extended plane or coach journeys (economy class syndrome) is not a frequent cause of serious pulmonary thromboembolism in healthy travellers. We report a case of serious pulmonary thromboembolism after a prolonged journey by car.

  17. 203. Complicaciones del implante de prótesis transcatéter tras 13 casos

    OpenAIRE

    S. Ramis; P. Martínez; J. López; E. Castedo; S. Serrano-Fiz; C. García-Montero; R.J. Burgos; J.F. Oteo; J. Goicolea; J. Ugarte

    2010-01-01

    Las prótesis transcatéter han surgido como una opción terapéutica de los pacientes con estenosis aórtica grave no candidatos a cirugía. Presenta una menor agresividad quirúrgica en la técnica de implantación, pero no está exenta de riesgos ni de complicaciones durante el procedimiento. El objetivo es evaluar las complicaciones surgidas en nuestro centro de una técnica en constante evolución. Métodos: Presentamos nuestra experiencia en la implantación transcatéter de prótesis aórtica (ITCPA...

  18. Conducto arterioso restrictivo tras el consumo de acetaminofén

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John J. Araújo

    2014-09-01

    Se presenta el caso de una primigestante de 27 años de edad y 32 semanas de gestación, a quien se le realizó ecocardiografía fetal a causa de arritmia fetal. Dos semanas previas al estudio había consumido 1 g de acetaminofén por vía oral cada 6 horas. Mediante estudio ecocardiográfico fetal se constató conducto arterioso restrictivo, con anormalidades sobre el ventrículo derecho y el arco ductal, las cuales se revirtieron en un lapso de una semana posterior a la supresión del medicamento.

  19. Biomecánica de la articulación de la rodilla tras lesiones ligamentosas

    OpenAIRE

    Peña, Estefanía; Calvo, Begoña; Doblaré, Manuel

    2006-01-01

    La planificación preoperatoria se está consolidando en la actualidad como uno de los campos con mayores perspectivas de futuro en la bioingeniería. Para que el desarrollo de estas herramientas sea eficaz deben emplearse modelos computacionales lo más realistas posibles con el fin de reproducir fielmente el comportamiento de los tejidos involucrados. Estudios computacionales mediante técnicas como, por ejemplo, el método de los elementos finitos pueden ser herramientas útiles tanto para ...

  20. EL SISTEMA EUROPEO DE DERECHOS FUNDAMENTALES TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DEL TRATADO DE LISBOA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo Martín-Retortillo Baquer

    2011-07-01

    Full Text Available Resumen: En 1947 se pusieron las bases de lo que llegaría a ser la Unión Europea, a modo de organización comercial para sectores concretos, complejo que iría creciendo, ampliándose los fines y la organización, a la par que se fraguaba un complejo ordenamiento jurídico. Se hizo necesario alcanzar una declaración de derechos que incluyera los modernos derechos sociales. En el trabajo se estudia la compleja historia de la obtención de la declaración, la “Carta de Derechos Fundamentales de la Unión Europea”, que, al fin, entraría en vigor el 1.XII.2009, a la par que el último de los Tratados de la Unión, el Tratado de Lisboa.Abstract: The European Union was founded in 1947 as a concrete trade organization but it started to grown. The aims and the organization had increased and in the meantime a complex law system was set up. It was convenient to get a solid bill of rights including the modern social rights. The paper studies the complicate story of how to obtain the bill of rights –the “Carta of Fundamentals Rights of the European Union”- which formally came into effect the 1.XII.2099 at the same time that the last Treaty of the Union, the Treaty of Lison.

  1. Cambios en la Función Visual tras el Periodo Crítico

    OpenAIRE

    Gómez Enjuto, Alba

    2015-01-01

    Este trabajo trata sobre el Proyecto Prakash, el cual se puso en marcha en el 2003 gracias al profesor Pawan Sinha. Elegí este tema para mi proyecto por la importancia que creo que tiene el estudio en el que se basa y el importante componente humanitario que conlleva. “Prakash” en sánscrito significa luz. El objetivo del Proyecto Prakash es traer luz tanto a las vidas de los niños con ceguera congénita, como a ciertas preguntas científicas acerca de cómo el cerebro se des...

  2. Inmigración y seguridad en Europa tras los atentados de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jonas Widgren

    2014-11-01

    Full Text Available Los actos terroristas de 11 de marzo de 2004 en Madrid han llevado al terrorismo radical Islámico al interior mismo de la UE. El ataque, que vino casi tres años después de los acontecimientos del 11 de septiembre en los EE.UU. y siguió a una serie de horrendas actuaciones en países en desarrollo, ha matado a 198 personas y ha transformado profunda y persistentemente la agenda de seguridad en Europa. Este artículo examina alguna de las implicaciones de la nueva agenda de seguridad para las políticas de inmigración y de integración de la UE. El trabajo destaca primero el limitado impacto que podrían tener, todas las medidas de seguridad inmediatamente implantables tales como la inclusión de datos biométricos en los documentos de viaje, sobre la inmigración y el control de fronteras. Continúa con el argumento de que, desde el contexto más amplio de la cohesión social y de la seguridad, los países europeos deben urgentemente dirigir su atención hacia el compromiso de las comunidades Islámicas con vistas a su inclusión e integración social en nuestras sociedades. En relación con su dimensión externa, la UE debe dejar claro que no está concebida como un «Club de Cristianos» y que su forma definitiva no terminará en las fronteras de la Europa Cristiana. Ello incluye abrir las negociaciones con Turquía con vistas a su inclusión como miembro, con buena fe y entrando en un diálogo constructivo con el mundo Árabe que incluya los retos que comportan las migraciones.

  3. Un experimento se acerca a las condiciones tras el Big Bang

    CERN Multimedia

    Glanz, James

    2001-01-01

    A scientific team from the National Laboratory in Brookhaven, think to have reached with a particle accelerator the greatest density of matter created in an experiment. The scientists think that the last time such conditions occurred was some milliseconds after the Big Bang (0.5 page)

  4. Infiltración de suelos yesosos tras quemas controladas en laboratorio

    OpenAIRE

    León Miranda, Francisco Javier; Badía Valiente, José David

    2016-01-01

    El fuego es un factor natural de la evolución paisajística de los ecosistemas Mediterráneos. Debido a los cambios sociales y económicos, los incendios forestales han causado cambios hidrológicos y geomorfológicos aún más pronunciados, provocando una mayor erosión del suelo. Este proceso se agudiza en sectores con suelos poco desarrollados y sobre yesos, con una vegetación fundamentalmente arbustiva y en entornos semiáridos. Este experimento pretende reproducir la perturbación hidrológica que ...

  5. La verdad tras el discurso Formación profesional en el nuevo milenio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Ruiz-Ruiz

    2011-03-01

    Full Text Available ¿Dónde está la verdad que todo profesional debe buscar? ¿Cómo identificarla y aprender a distinguirla de posibles falacias? ¿Qué relación guarda con el discurso económico y liberal del siglo XXI? ¿Hasta qué extremo los valores de los nuevos tiempos pueden afectar las estructuras más íntimas de la formación profesional universitaria? ¿Hay esperanza de salida, o la profesionalización está sojuzgada por mecanismos de control inadvertidos? En el siguiente texto ensayaremos una aproximación a estos cuestionamientos, centrándonos en las ingenierías y los negocios, campos profesionales que son agentes de indiscutible desarrollo para la sociedad.

  6. Tras las huella del silencio: Potosí, los incas y Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tristan Platt

    2010-12-01

    Full Text Available ¿Por qué los señores aymaras de Charcas y el Inca Paullo, después de entregar las minas de plata de Porco a Hernando Pizarro en 1538, guardaron silencio sobre Potosí (distante a unas pocas leguas, que no se descubrió hasta abril de 1545? Reuniendo un mosaico de datos aparentemente inconexos, este artículo revisa las versiones corrientes del descubrimiento del cerro e interroga un curioso silencio presente en las fuentes. Reconstruyendo una red previamente desconocida de incas y españoles, se propone que, más que el hallazgo providencial de un yanacona aislado (la versión recibida, Potosí se manifestó como continuación de la política de “obediencia” subyacente en la entrega de Porco, ahora dirigida por el rival del Inca Paullo: el Inca Manco refugiado en Vilcabamba. Esta política de Manco buscaba apoyar al Rey y las Nuevas Leyes (1542 en contra de la amenaza mayor representada por Gonzalo Pizarro y los encomenderos. El artículo comenta, asimismo, la promoción toledana de la “leyenda providencial”, retomando en cambio la interpretación de Guaman Poma de la entrega de Potosí como una iniciativa de los incas, quienes lo habrían fundado bajo Inca Túpac Yupanqui. Esta versión concuerda con las últimas investigaciones geológicas y arqueológicas.

  7. EL SISTEMA EUROPEO DE DERECHOS FUNDAMENTALES TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DEL TRATADO DE LISBOA1

    National Research Council Canada - National Science Library

    Lorenzo Martín-Retortillo Baquer

    2011-01-01

    ... de derechos, derechos humanos, derechos sociales, unión comercial, Unión Europea. Abstract: The European Union was founded in 1947 as a concrete trade organization but it started to grown. The aims and the organization had increased and in the meantime a complex law system was set up. It was convenient to get a solid bill of rights includ...

  8. Estudio del comportamiento de pinturas acrílicas sobre tablero contrachapado tras envejecimiento artificial

    OpenAIRE

    ,; Osete Cortina, L.; Llamas-Pacheco, R.; Oliver-Villanueva, J.V.

    2017-01-01

    Entre los soportes más empleados en arte contemporáneo se encuentran los tableros derivados de la madera. Hasta el momento, las investigaciones para determinar la influencia de un soporte de tablero contrachapado en capas pictóricas acrílicas así como las condiciones óptimas para su conservación, resultan insuficientes o completamente ausentes. En la elaboración de estos tableros se utilizan adhesivos para darles consistencia pero la influencia de estos adhesivos en las capas pictóricas artís...

  9. Amistades, sentimientos y drogas: Tras cesar el abuso Friendships, feelings and drugs: After the abuse stops

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Pilar Millán Barreiro

    2011-12-01

    Full Text Available La drogadicción en la sociedad actual ocupa un problema considerable. No debemos perder la perspectiva individual en el abordaje de este problema sociosanitario, ya que gracias a los testimonios de quienes viven la drogadicción tendremos la posibilidad de poder diseñar programas y estrategias de prevención. Se realiza un estudio cualitativo fenomenológico mediante la entrevista en profundidad de un informante que, voluntariamente, se prestó a comentarnos su experiencia, cómo empezó, qué sintió y cómo lo dejó.Drug addiction is a great problem at current society. We must not lose the individual perspective to take in consideration this social and public health problem, since thanks to the statements of them who live with drug addiction, we will have the possibility of being able design prevention programmes and strategies. It does a phenomenological qualitative study through the interview in depth to an informant, who voluntarily provided to tell us his experience, how he started, what he felt and how he left it.

  10. El apartheid global. Desarrollo y subdesarrollo tras la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Luis Hidalgo-Capitán

    2012-01-01

    Full Text Available El proceso de globalización ha transformado los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y ello está teniendo impacto en la estabilidad de la economía mundial. En este artículo se trata de explicar, desde una perspectiva fenomenológica y sistémica de Economía Política Global, las nuevas características de los fenómenos del desarrollo y el subdesarrollo y sus efectos sobre el sistema económico mundial. Se concluye que la globalización ha consolidado la brecha que separa los niveles de vida de los sistemas económicos desarrollados (ciudadelas y subdesarrollados (guetos por medio de un modelo de segregación global (apartheid global, que recluye a la mayoría de la población mundial en precarios guetos y protege a una minoría de esa población en confortables ciudadelas, a las que se niegan el acceso de los ciudadanos residentes en dichos guetos. Sin embargo, este modelo amenaza con desestabilizar el funcionamiento del sistema económico mundial debido a los flujos migratorios irregulares desde los guetos a las ciudadelas, al conflicto distributivo dentro de las ciudadelas entre trabajadores nativos y trabajadores inmigrantes y a la violencia política hacia los agentes de las ciudadelas y sus colaboracionistas

  11. Obstrucción intestinal tras ingesta accidental de una pelota de espuma

    National Research Council Canada - National Science Library

    Arruti Peleteiro, E; Ulla Rocha, J.L; Martínez Melgar, José Luis

    2007-01-01

    ... la mayoría de dichos cuerpos extraños avanzan por el tubo digestivo sin inconvenientes, un número no despreciable, son potencialmente peligrosos y pueden requerir un conducta terapéutica agresiva...

  12. Rotura cardiaca contenida como hallazgo ecocardiográfico casual tras infarto inferolateral evolucionado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Facenda-Lorenzo

    2014-01-01

    Full Text Available La rotura subaguda de la pared libre ventricular es una complicación mecánica grave del infarto agudo de miocardio. El 85% ocurre en la primera semana y el cuadro clínico se caracteriza por colapso cardiovascular y disociación electromecánica o bajo gasto cardiaco persistente. Presentamos el caso clínico de una paciente de 67 años, que ingresó por infarto inferolateral evolucionado Killip I, que presentó a las 96 h del ingreso una rotura cardiaca contenida que cursó de manera asintomática. Se aporta una revisión de la literatura sobre este tipo de entidades y su manejo, destacándose la importancia de las técnicas de imagen, en especial la ecocardiografía, ante todo evento isquémico agudo.

  13. COLOMBIA TRAS DIEZ AÑOS DE REFORMAS POLÍTICAS Y ECONÓMICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Bernardo Flórez Enciso

    2001-06-01

    Full Text Available El objetivo de este ensayo es examinar el desempeño de Colombia durante los años noventa y, en particular, porqué la economía se tornó más inestable y vulnerable y con un crecimiento más débil qué en epocas anteriores, no obstante la gran amplitud y profundidad de las reformas políticas y económicas puestas en marcha. Para ello el autor presenta primero , las principales reformas adoptadas y los debates que sucitaron; en segundo lugar,efectua un examen de economía política de las reformas y sus implicaciones sobre el funcionamiento economico, en tercer lugar analiza las circunstancias que llevaron a un auge transitorio e insostenible y que luego desembocaron en la severa crisis de finales del decenario. Finalmente el autor destaca algunos de los cambios esenciales que se requieren en el actual patrón de crecimiento del país, como condición para alcanzar un desarrollo sostenido, estable y equitativoThe main aim of this essay is to evolute the performarce of Colombia during the nineties and specifically to determine why its economy become more unstable and vulnerable and with a lower rate of growth than previous years eventhough the high dregree in depth and extend of political and economic refoms under taken. In order to achieve this aim the author first analyses the main reforms adopted and the debates that they generatedon he carries out and questions the political economy of those reforms and their implications on the economy. The author then analyses the circumstances that allowed for a brief and unsustainable expansion that later to the severe financial crisis of the decade. Finally, the author underlines some of the essential changes that are required of the present growth patern of the country as a necesary condition in order to achivie a sustainable, and equitable development.

  14. 330. Remodelado del aneurisma aterosclerótico aórtico tras tratamiento endovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carnero Alcázar

    2012-04-01

    Conclusiones: El tratamiento endovascular se ha consolidado como un método seguro y efectivo en el tratamiento de la patología aórtica, con buenos resultados a corto y medio plazo. En nuestro centro, se ha convertido en el tratamiento de elección de los aneurismas de aorta torácica descendente.

  15. Propuesta de readaptación tras meniscectomía parcial

    OpenAIRE

    Campos Vázquez, Miguel

    2012-01-01

    Las lesiones de menisco son habituales en el fútbol, aunque su frecuencia es más baja que las lesiones musculotendinosas u otras lesiones de rodilla en este deporte. Cuando estas lesiones necesitan intervención quirúrgica, actualmente se opta por conservar la mayor parte del menisco posible, evitando o retrasando de esta forma la posible artrosis futura. Por tanto, la meniscectomía parcial se ha convertido en la intervención más exitosa para el tratamiento y la curación de las ...

  16. Decidir sobrevivir en pareja tras la muerte de un hijo. Diferentes parejas, diferentes viajes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Miguel García Hernández

    2012-12-01

    Full Text Available Este artículo explora a través de las historias narrativas de un grupo de 20 madres y padres, que perdieron a sus hijos, en Tenerife (Canarias - España, mediante un acercamiento a la investigación hermenéutico fenomenológica, de corte cualitativo a través de las historias que ordenan y resignifican sus vidas en pareja a lo largo del tiempo, desde el análisis de sus discursos narrativos, obtenidos mediante el empleo de entrevistas y la observación participante de padres y madres miembros de grupos de duelo, y la experiencia personal expresada del duelo. Contrastados a la luz de las experiencias nuevas, desde el sentimiento de la adquisición de nuevos valores y la construcción de nuevos significados “que su hijo” propició en ellos y que se refuerzan con el paso de tiempo, y suponen un reto en la construcción de la imagen de sí mismos y de la pareja.SummaryThis paper explores through narrative stories of a group of 20 parents who lost their children, in Tenerife (Canary Islands - Spain, by an approach to research, hermeneutic phenomenological qualitative cutting deepens as stories sorted and redefine their lives as a couple over time, by analyzing their narratives, obtained through the use of interviews and individual and group intervention of parents grieving group members, work and lived experience of grief. Contrasting it with the experiences new, from the feeling of the acquisition of new values and the construction of new meanings "that his son" led them reinforced with the passage of time, and that challenge in building the image of themselves and the partner.

  17. AÑO 2012. VOLUMEN 3

    OpenAIRE

    various

    2012-01-01

    Nº1- Editorial: Una revista abiertaPardal-Refoyo JL1-3Nº2- Encuesta sobre el Programa de Hipoacusia Infantil tras 5 años de su aplicación universal en Castilla y LeónBenito-Orejas JI ; Romero-Hergueta MC4-21Nº3- Carcinoma adenoide quístico de seno esfenoidalFuente-Cañibano R ; Muñoz-Herrera AM22-31Nº4- Quiste epidermoide de piso de boca. Reporte de un caso y revisión de literaturaNavas-Aparicio MC ; Rojas-Madrigal A ; Cubero-Brenes E32-47Nº5- Tumoración cervical recurrente en el ancianoFuente...

  18. Imágenes de la diversidad. El movimiento de liberación LGTB tras el velo del cine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nina Chaparro

    2011-01-01

    Full Text Available El arte cinematográfico ha reflejado desde sus inicios el discurso y la estética queer y se ha convertido en una de las representaciones más importantes de su experiencia. Stonewall, Mi nombre es Harvey Milk y Filadelfia se encargaron de trazar el recorrido del movimiento estadunidense por los derechos LGBT, enmarcado en tres décadas de alta recordación y desde la perspectiva de sus realizadores. Sin embargo, detrás de lo que la imagen cuenta se esconde el relato de tres momentos determinantes para el colectivo homosexual, el cual descubre que el poder y el derecho además de ser masculinos son heterosexuales y, así mismo, legislan.

  19. Estudio in vitro de la resistencia a la fractura tras la fatiga de coronas cementadas sobre pilares de circona

    OpenAIRE

    Roig Vanaclocha, Ana

    2015-01-01

    El reemplazo de un diente perdido en el sector anterior mediante implantes es, a día de hoy, una alternativa válida al tratamiento convencional mediante prótesis fija. Uno de los requisitos para lograr una estética óptima en el sector anterior con implantes es el de conseguir una restauración con un perfil de emergencia de apariencia natural, que armonice con los dientes naturales adyacentes y con los tejidos blandos periimplantarios. Si utilizamos un pilar metálico, podría producirse un halo...

  20. Control radiológico tras cirugía reconstructiva mamaria Radiological control following breast reconstructive surgery

    OpenAIRE

    L. Apesteguía; L. Miranda; E. Arteche

    2005-01-01

    Introducción. El control radiológico de la mama operada por cáncer y reconstruida tiene un doble objetivo: detectar precozmente una posible recurrencia y aportar datos sobre el estado de los mecanismos reconstructivos utilizados. Métodos. Deberemos conocer los antecedentes clínico-quirúrgicos de la paciente, en especial, la técnica quirúrgica, el modelo de implante colocado, su localización y la existencia o no de sintomatología.Las técnicas radiológicas empleadas son la mamografía, ecografía...

  1. Alteración del clima en el valle de México tras cinco siglos de deterioro ambiental

    OpenAIRE

    Sánchez Vértiz Ruiz, René L.

    2009-01-01

    Este trabajo intenta mostrar algunas de las alteraciones climáticas que han sido causadas por el deterioro del ambiente en el Valle de México -la zona más poblada del altiplano central mexicano- cuyos efectos son perceptibles como afectaciones al confort humano: humedad ambiental, radiación solar, temperaturas y viento. Aunque no es posible contar con evidencias cuantitativas irrefutables, sí es posible contrastar las condiciones cualitativas imperantes en el siglo XVI contra las del siglo XX...

  2. Tras los pasos del Cine en Ecuador: la producción nacional y políticas de apoyo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Violeta Yalilé Loaiza Ruiz

    2015-12-01

    Full Text Available Con el presente trabajo reflexionamos sobre el estado actual del cine ecuatoriano, la incidencia que en él tiene la actual Ley del Cine y la participación del Consejo Nacional del Cine en su financiación. Partimos de una historia del cine, desde sus comienzos en el último cuarto del siglo XIX, con las primeras filmaciones de Theodor Wolf, hasta la actualidad. Analizaremos las causas de las preferencias de los espectadores, la dicotomía entre cine documental y ficcional, a través de las más importantes películas realizadas en el país y su incidencia internacional. Para ello hemos utilizado la entrevista a tres de sus más importantes protagonistas/actores, Wilma Granda, Alex Schlenker y Santiago Carpio, para conocer su opinión del cine en Ecuador. El cine ecuatoriano sigue evolucionando pese a los obstáculos políticos y económicos que existentes y la fuerte competencia del cine extranjero, fundamentalmente de los Estados Unidos.

  3. Daños para la salud tras exposición laboral a nanopartículas

    OpenAIRE

    Lydia Gutiérrez González; María José Hernández Jiménez; Leonor Molina Borchert

    2013-01-01

    Introducción: La exposición a nanopartículas ha aumentado en los últimos años de forma significativa debido a su utilización en muchos sectores industriales y en el ámbito doméstico. Se prevé que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente hasta alcanzar los 10 millones de puestos de trabajo en el mundo. A pesar del número creciente de industrias y trabajadores dentro del sector, todavía no existen muchos estudios que aborden aspectos toxicológícos, la vigilancia de la salud y la h...

  4. El hilo rojo. La revuelta contra el gobierno Aznar tras los atentados del 11 de marzo de 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Iglesias Turríon

    2006-01-01

    Full Text Available En el presente artículo analizaremos algunos elementos de la revuelta madrileña contra el Gobierno Aznar el 13 de Marzo de 2004, para explicar cómo un acontecimiento aparentemente inserto en un proceso de confrontación política estatal, adquiere significación como crisis sistémica a partir de su redimensión en un proceso de confrontación política global. El desarrollo de las NTIC (Nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en un contexto de Globalización política y económica del Capitalismo, ha permitido a los nuevos movimientos antisistémicos trascender las dimensiones nacionales no solo en sus discursos, sino también en sus repertorios de acción colectiva mediante la construcción de espacios multiescalares de significado.

  5. La anhelada asociación euromercosureña tras quince años de negociaciones

    OpenAIRE

    Manuel Cienfuegos Mateo

    2016-01-01

    La UE y el Mercosur mantienen desde hace unos 20 años unas intensas relaciones políticas, económicas y de cooperación. A pesar de ello, no han conseguido todavía implementar su acuerdo marco interregional de cooperación, suscrito en Madrid el 15 de diciembre de 1995. Ello es debido en gran medida a las profundas diferencias en materia agrícola e industrial afloradas durante las rondas de negociación y los encuentros técnicos. Al igual que sucedió en 2004, este estado de cosas conduce a ...

  6. Tras los sentidos de "participación": un análisis desde la etnografía educativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Cerletti

    2008-07-01

    Full Text Available Esta presentación se enmarca en un proyecto de investigación doctoral, centrado en las relaciones entre familias y escuelas en torno a la educación infantil desde un enfoque etnográfico. En este artículo se presenta una "descripción densa" de una de las jornadas de debate de la nueva Ley de Educación Nacional, llevada a cabo en una escuela de la Ciudad de Buenos Aires, en la cual se desarrolla el trabajo de campo. Se focaliza en las discusiones que se suscitaron entre el personal docente durante la misma y en las formas de cuestionamiento y/o resignificación de la propuesta de participación propiciada por el gobierno nacional. Finalmente, se interpretan distintos sentidos y prácticas asociados a la categoría de "participación", poniendo en relación diversas dimensiones de análisis.This paper is part of a research that deals with the relationship between families and schools concerning the education of children from an ethnographic approach. I present a "thick description" of a debate that took place in a school of Buenos Aires, about the new National Law of Education. I focus on discussions between teachers and their answers to the government's proposal of participation. Finally, I interpret different meanings and practices related to "participation".

  7. Tratamiento de la delincuencia organizada en España: en particular, tras la reforma penal del 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis De la Cuesta Arzamendi

    2013-04-01

    Full Text Available La reforma operada por la Ley Orgánica 5/2010 en el Código Penal español ha supuesto, en relación con la delincuencia organizada, una completa reestructuración de los tipos penales relativos a las organizaciones y grupos criminales, con lo que se supera la insatisfactoria situación anterior de ausencia de un concepto penal de organización criminal, que aparece ya legalmente establecido. No pocos son los problemas técnicos que suscita la nueva regulación, tanto en lo que se refiere a la extensión de los tipos penales como por el solapamiento de estos con otras modalidades delictivas y actos punibles (v. gr., los delitos de asociación ilícita, que continúan vigentes. Los defectos de técnica legislativa se extienden, igualmente, al campo de las sanciones y demás consecuencias jurídicas del delito, respecto de las que se confirma la tendencia endurecedora del ordenamiento jurídico español, el cual también se caracteriza por la progresiva introducción de regulaciones procesales específicas, dirigidas a favorecer la persecución penal. La presente contribución pasa revista a esta nueva situación normativa, que se analiza en la línea de la dogmática jurídico-penal, al poner de relieve sus contradicciones e insuficiencias desde el prisma políticocriminal en un área de la mayor importancia criminológica y para la seguridad de los ciudadanos.

  8. Reconstrucción cervical tras resección de neurofibroma solitario gigante con colgajo anterolateral de muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Mendieta-Espinosa

    Full Text Available Los tumores de cabeza y cuello son un grupo heterogéneo; los neurofibromas pueden originarse de cualquier nervio independientemente de su localización, incluyendo nervios periféricos o intracraneales y se dividen en 4 tipos. Los solitarios son tumores confinados, espontáneos y prácticamente sin ninguna manifestación. Anatómicamente, los neurofibromas del cuello son relativamente raros, con un crecimiento lento e indoloro. Presentamos el caso de un paciente varón de 41 años de edad, remitido a nuestra consulta por presentar neurofibroma solitario gigante en la base del lado izquierdo del cuello, de 10 cm de diámetro, con zona central ulcerada y sangrados intermitentes, adherido a planos profundos, de 30 años de evolución y que había sido tratado en 3 ocasiones con resecciones parciales y cubertura con colgajo acromial. Practicamos resección completa de la tumoración y reconstrucción inmediata con colgajo anterolateral de muslo, logrando la mejoría estético-funcional de la zona cervical y sin complicaciones.

  9. Rotura uterina en gestante con cesárea anterior tras maniobra de Kristeller: Reporte de caso

    OpenAIRE

    Redondo Aguilar,Rosario; Manrique Fuentes,Gador; Mauro Aisa,Leonardo; González Acosta,Valois; Delgado Martínez,Luis; Aceituno Velasco,Longinos

    2014-01-01

    Antecedentes: La rotura uterina es una complicación rara (0,7%), pero grave en la práctica obstétrica. La cesárea previa es el factor predisponente más importante para este evento catastrófico. Su aparición espontánea es extremadamente rara, se estima que ocurre en 1 de 8000 a 1 de 15.000 partos. Objetivo: Divulgar un caso clínico de interés para la comunidad médica por la asociación de la rotura uterina con un factor de riesgo poco establecido como es la presión fúndica (Maniobra de Kristell...

  10. CAMBIO DE ACTITUDES Y VALORES ANTE LA ENERGÍA TRAS EL USO DE UN JUEGO DE ROL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Hernández Carbonell

    2010-11-01

    Full Text Available Los juegos de rol en educación se han definido como dramatizaciones que se vertebran en torno a una situación concreta y utilizan la asignación de papeles a alumnos, quienes deberán defender con argumentos una opinión (previamente perfilada frente a un problema. Cada vez más utilizados en la educación formal y no formal, destacan entre sus ventajas el convertir lo lúdico en aprendizaje, potenciar el aprendizaje de actitudes y valores y la conexión que se realiza con la vida real entre otros. La utilización de un juego de rol en una investigación educativa sobre cambio de actitudes y valores ante los recursos energéticos cuyos resultados educativos fueron positivos, permitió repetir dicha investigación usando la variable “utilización/no utilización del juego de rol”, lo que concedió la posibilidad de analizar la importancia de los juegos de rol en la potenciación de cambios en las actitudes y valores de los usuarios de estos juegos.

  11. Tras las huellas de los Ñanaigua: de tapii, tapiete y otros salvajes en el Chaco boliviano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2004-01-01

    Full Text Available Parmi les noms de peuples et d’ethnies qui pullulent dans les chroniques coloniales, ceux de Tapii et Tapiete ont mis beaucoup d’auteurs à l’épreuve et ont été qualifiés de véritable “énigme ethnografique”. Ils ont donné lieu, en particulier, à de nombreuses confusions dans la littérature postérieure, faute de prêter attention à leur sens original et générique : “esclaves”, ou “vrais esclaves”. Ainsi, les étiquettes de Tapii et Tapiete ont pu désigner différentes ethnies selon les lieux et les époques. L’article tente d’éclaircir le panorama dans le cas du Chaco bolivien, tout en introduisant un troisième terme générique qui est celui de Ñanaigua ou “sauvages”, et en présentant des données historiques inédites sur les différentes ethnies ainsi appelées au XIXe siècle. Entre los nombres de etnias y pueblos que pululan en las crónicas coloniales, los de tapii y tapiete han puesto a prueba muchos autores y fueron calificados de verdadero “enigma etnográfico”. Han dado lugar, en particular, a muchas confusiones en la literatura posterior, principalmente por no prestar atención a su sentido original y genérico: “esclavos” o “verdaderos esclavos”. Así, las etiquetas de tapii y tapiete han podido designar a diferentes etnias según los lugares y las épocas. El artículo intenta aclarar el panorama en el caso del Chaco boliviano, introduciendo un tercer término genérico que es el de ñanaigua o “salvaje”, y aportando datos históricos inéditos sobre las diferentes etnias así designadas en el siglo XIX. Among the many ethnonyms that proliferate throughout the colonial records, those of tapii and tapiete have challenged a number of scholars, and have even been deemed an “ethnographic enigma.” Largely due to ignorance of their original and generic meaning -“slaves” and “true slaves”- both have given rise to several confusions in subsequent literature. In fact, the labels tapii and tapiete have been used to designate different ethnic groups in different times and places. This essay is an attempt to shed light on the ethnic landscape of the Bolivian Chaco by proposing a third generic term -ñanaigua, or savage- and providing unpublished historical data about the ethnic groups thus named during the 19th century.

  12. Análisis de crecimiento maxilar tras cirugía en paladar hendido no sindrómico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carmen Navas-Aparicio

    Full Text Available Antecedentes y Objetivos. La finalidad del cierre de la hendidura palatina es el restablecimiento de la continuidad anatómica entre la cavidad oral y la nasal para conseguir una correcta fonación y un crecimiento maxilofacial normal. El propósito de este estudio es determinar si existe un crecimiento maxilar deficiente, en sentido ántero-posterior y transversal, entre los niños nacidos en el año 2003 con hendidura palatina aislada no sindrómica atendidos en el Hospital Nacional de Niños "Dr. Carlos Sáenz Herrera" de San José, Costa Rica. Material y Método. Desarrollamos una investigación de tipo transversal, descriptiva e intervencional, basada en datos de registros médicos y registros actuales (radiografía cefalométrica y modelo de estudio del maxilar. El grupo de estudio constó de 5 pacientes. Las técnicas estadísticas utilizadas fueron las distribuciones de frecuencia, cruce de variables y comparación de medias con base en el análisis de variancia. El nivel mínimo de confianza para las comparaciones fue del 95%. Resultados. El promedio de edad de ejecución de la cirugía primaria del paladar fue de 17 meses. La asimetría transversal del arco maxilar predominó en este estudio. Encontramos también una correlación positiva, alta y estadísticamente significativa, entre la diferencia de la posición ántero-posterior del maxilar con respecto a la mandíbula. Conclusiones. Comprobamos una asimetría transversal del arco maxilar que podría ser influenciada por el proceso de cicatrización secundaria del paladar ante un hueso denudado quirúrgicamente. La relación ántero-posterior no estuvo afectada. Recomendamos realizar un estudio a diferentes edades del niño, ya que la relación ántero-posterior puede manifestarse tardíamente como una condición determinada genéticamente.

  13. Las competencias autonómicas en inmigración tras la STC 31/2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Montilla Martos

    2011-10-01

    Full Text Available The paper analyzes the doctrine as in the STC 31/2010 as regards immigrationautonomous powers as drawn from the Catalan Statute of Autonomy. Itoverly rejects the approach taken by the Constitutional Court in the matteras long as it maintains the exclusive jurisdiction of the State in immigrationaffaires while at the same time considering the statutory recognition of regionalpowers relative to immigration congruous with the Constitution. TheCourt considered that, despite the formal denomination, such public activitiesare not framed within immigration affaires but under other matters of competence.Against this position, the paper defends the availability of a statutoryjurisdiction in immigration affairs as from the evolution of the Stateexclusive jurisdiction contained in the Constitution, parallel to that occurredin other areas such as the administration of justice or international affaires.The paper highlights that, in any case, the Court has not limited the scopeof statutory powers but rather emphasizes that this is a conflict deriving fromopposing views as regards de denomination of the matter under discussionwhich, however minor, has brought about political upsetting.

  14. El derecho a la maternidad tras los muros de prisión: el modelo casa cuna del Buen Pastor

    OpenAIRE

    Valverde Delgado, Virginia

    2014-01-01

    La infracción al Derecho Penal impone como consecuencias sanciones, entre ellas la pena privativa de libertad, sin embargo una vez que ese ser humano ingresa a un recinto carcelario no implica que los demás derechos le vayan a ser restringidos, todo lo contrario, a la población privada de libertad se le deben respetar todos los demás derechos, los cuales a pesar de su privación de libertad van a ser menguados, mas nunca le pueden ser negados, ya que no se trata de un simple delincuente, sino ...

  15. Problematización de la pobreza urbana tras las categorías de Pierre Bourdieu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Alicia B.

    2002-07-01

    Full Text Available Aunque Bourdieu no ha trabajado explícitamente la problemática de la pobreza urbana, sus categorías analíticas constituyen un importante marco de referencia a partir de las cuales se puede construir una aproximación al estudio de ese aspecto de la realidad social. Partiendo de reflexiones teóricas y metodológicas que sustentaron una investigación llevada adelante en un barrio pobre cordobés, se problematizan las nociones de "pobreza", de "marginalidad" y distintas vertientes de la perspectiva "estratégica", para luego presentar otra manera de construir el problema a partir de los conceptos y la lógica analítica de Bourdieu. Con la intención de superar la dicotomía entre teoría y empiria y mostrar la validez de esos conceptos para explicar y comprender ciertos aspectos de la pobreza entendida como un problema relacional e histórico, se pretende contribuir a la creación de conocimiento en torno a la reproducción de la sociedad y de sus mecanismos de dominación-dependencia.Although Bourdieu has not worked explicitly the problematic of urban poverty, his analytic categories constitute an important frame of reference from which it can be built an approximation to the study of that particular aspect of the social reality. The notions of "poverty", "marginalization", and different points of view of the "strategic" perspective are analyzed through the theoretical and methodological reflections that an investigation performed in a poor quarter of Cordoba has sustained. With the purpose of overcoming the dichotomy between theory and practice and in order to show the reliability of these concepts to explain and understand certain aspects of poverty , when considered as a relational and historic problem, this paper pretends to contribute to the creation of knowledge in the matter of the reproduction of society and its mechanisms of domination-dependence.

  16. Tratamiento de la delincuencia organizada en España: en particular, tras la reforma penal del 2010

    OpenAIRE

    José Luis De la Cuesta Arzamendi

    2013-01-01

    La reforma operada por la Ley Orgánica 5/2010 en el Código Penal español ha supuesto, en relación con la delincuencia organizada, una completa reestructuración de los tipos penales relativos a las organizaciones y grupos criminales, con lo que se supera la insatisfactoria situación anterior de ausencia de un concepto penal de organización criminal, que aparece ya legalmente establecido. No pocos son los problemas técnicos que suscita la nueva regulación, tanto en lo que se refiere a la extens...

  17. ¿Negociaciones o decisiones colectivas? Las dinámicas familiares tras la llegada de un bebé

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo De Grande

    2016-01-01

    Full Text Available En las décadas precedentes, la participación de la mujer en el mercado de trabajo en Latinoamérica ha dado cuenta de un crecimiento sostenido. Este fenómeno ha planteado la necesidad de comprender cómo aquellos involucrados en estos procesos organizan sus rutinas y relaciones de cara a los nuevos escenarios de movilidad, segmentación y resignificación de lo laboral y lo familiar. En dicho marco, este trabajo analiza cómo los miembros de hogares de sectores medios profesionales de la Ciudad de Buenos Aires conforman sus arreglos familiares luego del nacimiento de un hijo. La hipótesis central del mismo es que el modo en que las personas involucradas respondieron a dichos cambios y reorganizaron sus espacios cotidianos no se ajustó primariamente a las lógicas de la negociación intrahogar, sino que por el contrario el mismo puede ser descrito de modo más adecuado por procesos de decisión colectiva, acontecidos dentro y fuera de los hogares.

  18. Financial crime after the crisis in the UK/Crimen financiado tras la crisis en el Reino Unido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Ruggiero

    2015-08-01

    Full Text Available Financial crime is a large area of political and social enquiry and includes a variety of illicit conducts that need to be isolated and addressed as discrete offences. Financial operations, however, may cause harm even when they do not possess a criminal nature, as events relating to the 2008 bank crisis have shown. This paper is concerned with both typologies, namely with illicit and licit harmful behaviour adopted by financial actors. In the first section, the paper focuses on the measures proposed or adopted in response to the 2008 crisis in the UK. This is followed by the presentation of a number of recent cases proving that, despite recent regulatory efforts, large loopholes are still present which allow forms of financial crime to thrive.

  19. En el cerco. Los cuerpos precarios en la ciudad de Córdoba tras la crisis argentina de 2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilio J. Seveso Zanin

    2012-03-01

    Full Text Available En este trabajo indagamos la experiencia de dos actores colectivos que presentan grados diversos de organización, mostrando que su estado de forma y figura / fuerza y empuje es una expresión del estado de “precariedad corporal” que evidencian los sujetos. Es posible observar que las condiciones impuestas en la presencia corporal, por un lado, demarcan tensiones y correspondencias en la disponibilidad para la acción y la sensibilidad, por otro. Desde aquí, la producción y re– producción de estos ‘cuerpos precarios’ en torno a circuitos de encierro, tanto materiales como simbólicos, se revela como una expresión del escenario constitutivo del capital en países del Sur global como Argentina.

  20. Aplicaciones y concentraciones de plaguicidas en la zona regable de La Violada tras la modernización

    OpenAIRE

    Balcells Oliván, María; Isidoro, Daniel; Lambea Leonar, Patricia María; Sanz García, María Ángeles

    2012-01-01

    El objetivo principal de este trabajo es conocer los plaguicidas presentes en las aguas del Barranco de La Violada (salida del drenaje de la zona regable de La Violada), así como sus concentraciones. Otro objetivo es conocer el manejo que se hace de los plaguicidas en los distintos cultivos de regadío por parte de los agricultores mediante encuestas.

  1. SATISCORE: un cuestionario para valorar la satisfacción del paciente tras cirugía cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Llorens-León

    2014-10-01

    Conclusiones: SATISCORE es una herramienta válida, fiable y sencilla, útil en la valoración de la satisfacción del paciente con cirugía cardiaca, que puede servir para el seguimiento del paciente intervenido a corto, mediano y largo plazo.

  2. Desarrollo y cultura tras los objetivos del milenio : consecuencias en la cooperación educativa internacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada González Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Diversas reflexiones han tenido lugar en torno a los conceptos de cultura y desarrollo a lo largo del presente siglo, influyendo en la cooperación educativa internacional. Se puede afirmar que ésta actualmente se rige por los Objetivos del Milenio y los establecidos en el «Programa de Educación para Todos», incorporando poco a poco el concepto del Desarrollo Humano Sostenible, dando cabida a la diversidad cultural como un aspecto sustancial de la sostenibilidad. Estos planteamientos teóricos tienen consecuencias directas en los programas y proyectos de cooperación educativa. A grandes rasgos, destacan iniciativas de educación intercultural y propuestas que priorizan la revalorización de las culturas, gozando de características comunes pero también de relevantes rasgos diferenciadores. Establecer estos encuentros y desencuentros será el objeto de este trabajo, con el propósito de aportar diversas perspectivas para la cooperación educativa internacional ante el reto actual de la sostenibilidad cultural y ambiental.Diverse reflections have been taken place around the concepts of culture and development during the present century, which have revealed deep influence on the International Cooperation in Education. Nowadays there is no doubt that this issue is governed by the so called Millenium Aids, and by those objectives such as the ones established in the «Programof Education for All». These two frames have gradually incorporated the concept of Sustainable Human Development, allowing the cultural diversity become a substantial aspect of sustainability.These theoretical reflections have direct consequences on the programs and projects involved in the Cooperation in Education. Broadly speaking, it can be stated that intercultural educational initiatives and proposals, while they have the revaluation of cultures as main priority, they both share common characteristics and reveal relevant differences. The objective of this analysis aims to highlight these convergences and divergences, in order to contribute to underline the diverse perspectives involved in the International Cooperation in Education, in face of the present challenge of cultural and environmental sustainability.

  3. Estudio del hepatopáncreas de Helix Aspersa en situación normal y tras ayuno

    OpenAIRE

    Almendros Gallego, Antonio Manuel

    2013-01-01

    Se hace un estudio a microscopia electrónica de los diversos tipos celulares que componen el hepatopancreas de Helix Aspersa atendiendo a los componentes celulares característicos de cada uno de ellos tanto en situación normal como a diversos periodos de ayuno

  4. Diagnóstico precoz de mixoma auricular tras obstrucción de arteria central de la retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José L. Torres-Peña

    2017-11-01

    Discusión: Los oftalmólogos deberían considerar la posibilidad de mixoma en los pacientes con pérdida repentina de la agudeza visual; ya que la oportuna gestión será beneficiosa para mejorar los resultados y el pronóstico vital.

  5. Las transgresiones de Leonardo Padura: verdad y transfiguración tras el juego de Máscaras

    National Research Council Canada - National Science Library

    Maite Villoria Nolla

    2017-01-01

    ...; hence, we are confronted to the repression of the imaginary in a post-revolutionary Cuba.Through the uncovering of the masked truth about this intrafamilial murder, Padura effects a symbolic integration of Cuba’s repressed otherness.

  6. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  7. El marketing de libros impresos: un nuevo paradigma editorial tras la aparición de los contenidos digitales

    OpenAIRE

    López Molina, Mercedes

    2016-01-01

    Tesis inédita presentada en la Universidad Europea de Madrid. Facultad de Artes y Comunicación. Programa de Doctorado en Comunicación Desde el nacimiento del libro, la industria editorial ha sufrido una evolución constante y sostenida; los cambios fueron progresivos sin puntos de inflexión determinantes. Este equilibrio perfecto se ha desestabilizado con la irrupción de las tecnologías de la información y las comunicaciones en el mundo digital. Se ha creado un libro electrónico donde otr...

  8. Fisioterapia y acondicionamiento físico en ancianos con prótesis total de cadera tras fractura

    OpenAIRE

    Medina Higuera, Emilia Andrea; López Bueno, Laura; Marqués Sulé, Elena

    2017-01-01

    La colocación de prótesis total de cadera, se convierte en los últimos años en una posibilidad para las personas de la tercera edad con disfunciones articulares de cadera, que ven limitados sus movimientos por un sin número de patologías, principalmente la fractura de cadera, que no solo alteran la cinética, sino también generan cuadros de intenso dolor, modificando aún más los estilos de vida de quienes los padecen. La fisioterapia adquiere gran importancia en el cuidado de los pacientes...

  9. Cobertura radicular obtenida tras el tratamiento de recesiones gingivales: estudio retrospectivo de dos técnicas quirúrgicas

    OpenAIRE

    García Uriaguereca, María Estíbaliz

    2016-01-01

    124 p. Los diferentes estudios epidemiológicos realizados sobre la enfermedad periodontal en seres humanos han demostrado la gran prevalencia de las recesiones gingivales, lo que hace que sean motivo de demanda de tratamiento. A lo largo de la historia se han descrito numerosas técnicas de cirugía mucogingival cuyo objetivo es la cobertura radicular, pero la evidencia científica demuestra que las técnicas de tratamiento para conseguir una mayor predictibilidad en cuanto a cobertura y mejor...

  10. Pseudoaneurisma de la arteria geniculada inferior medial tras reparación del ligamento del cruzado anterior.

    OpenAIRE

    Canillas del Rey, F.M.; Reina Gutiérrez, L.; Salgado Rodrigo, A.; Albéniz Aguirian, L. F.; Menéndez Martínez, P.

    2014-01-01

    Presentamos el caso de un varón de 24 años intervenido por una rotura crónica del ligamento cruzado anterior de rodilla izquierda. Se realizó una ligamentoplastia con técnica de cuatro fascículos con tendones ísquiotibiales. En el postoperatorio inmediato presentó un cuadro de hematoma en la zona de extracción de la plastia. Inicialmente se atribuyó a un sangrado muscular que se redujo con medidas médicas, el cuadro se repitió a los pocos días por lo que se decidió suspender el tr...

  11. Tras la firma de Judith Butler: Una introducción posible a los ecos de su escritura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia Sabsay

    2009-09-01

    Full Text Available El presente texto es un breve recorrido sobre la obra de Judith Butler. Se consideran sus principales temáticas, tales como las normas de género mediante las cuales somos subjetivados y la posibilidad de una ética política que dé sustento a la crítica de la violencia del estado nación o la crítica al sujeto liberal. En las lecturas de Butler se recorre la revisión de autores, entre otros como Foucault, Derrida, Adorno, Bajtin, Benjamin, Arendt, Levinas o Freud.

  12. Tras el rastro estadístico de las uniones de inmigrantes en España

    OpenAIRE

    Esteve Palós, Albert

    2010-01-01

    Este trabajo tiene como objetivos (i) examinar la capacidad de las estadísticas españolas para estudiar las parejas de inmigrantes y (ii) mostrar las implicaciones que la definición de migrante y la selección del universo de uniones tiene sobre su estudio. Para ello utilizamos datos del Censo de 2001, la Encuesta de Población Activa, la Encuesta Nacional de Inmigrantes y el Movimiento Natural de la Población. En conclusión se ha observado una notable sensibilidad de los resultados en la elecc...

  13. Evaluacion del grado de microfiltracion en restauraciones de resina compuesta, comparando dos sistemas adhesivos tras diferentes periodos de envejecimiento

    National Research Council Canada - National Science Library

    Molina Pule, Carla Grimaneza; Velasquez Ron, Byron Vinicio; Marina Falconi Borja, Gabriela; Del Carmen Armas Vega, Ana

    2016-01-01

    Introduccion: el exito clinico de los sistemas adhesivos esta basado en el empleo de un acido responsable de crear microporosidades en la estructura dental, asi se plantea evaluar in vitro el grado...

  14. Infecciones por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido tras cirugía cardiaca: su impacto en la mortalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco F. Rodríguez-Vidigal

    2016-07-01

    Conclusiones: La infección por EP BLEE en la post-cirugía cardiaca puede asociarse a mayor mortalidad, especialmente cuando hay bacteriemia. Ante la sospecha de infección post-quirúrgica por enterobacterias, se debe ajustar el tratamiento empírico según la incidencia local de EP BLEE.

  15. Tras el legado de Marlow: novelas cubanas de hoy After Marlow’s legacy: contemporary Cuban novels

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magdalena LÓPEZ

    2011-11-01

    Full Text Available

    El presente artículo es un estudio comparativo de las novelas cubanas El libro de la realidad (2001 de Arturo Arango, Las bestias de Ronaldo Menéndez (2006, Paisaje de otoño (1998 de Leonardo Padura y Cien botellas en una pared (2002 de Ena Lucía Portela. Las obras coinciden en la necesidad de deconstruir los parámetros identitarios y teleológicos del discurso revolucionario al tiempo que, las últimas dos, lejos de anunciar el fin de la historia, sugieren nuevas posibilidades de agenciamiento que se resisten a la debacle postutópica.

    This article is a comparative study of the Cuban novels El libro de la realidad (2001 by Arturo Arango, Las bestias by Ronaldo Menéndez (2006, Paisaje de otoño (1998 by Leonardo Padura, and Cien botellas en una pared (2002 by Ena Lucía Portela. These narratives show the need of deconstructing identitary and teleological statements from the revolutionary discourse. Padura and Portela’s novels also point out to new forms of agency that resist the postutopian catastrophe, neglecting the end of history.

  16. Programa de educación para la salud a pacientes postinfarto tras rehabilitación cardiaca

    OpenAIRE

    Crespo Hereu, Blanca

    2017-01-01

    El Infarto Agudo de Miocardio es una enfermedad crónica de gran incidencia, por ello debe proporcionarse una atención completa y continuada en el tiempo, para así evitar recidivas, aumentos de morbilidad, mortalidad y reingresos hospitalarios. Nuestro objetivo es diseñar un Programa de Educación para la Salud a personas que hayan sufrido un IAM y hayan completado un programa de Rehabilitación Cardiaca para aumentar su nivel de salud y calidad de vida. Se realizó una búsqueda bibliográf...

  17. Estudio de los cambios en la función sexual de la mujer tras la histerectomía.

    OpenAIRE

    Ángel Parra, Carmen

    2016-01-01

    El impacto de la histerectomía sobre la función sexual ha sido siempre un tema que ha generado gran preocupación y ansiedad a las pacientes. De hecho, el potencial deterioro de la función sexual después de esta cirugía es una de las causas de inquietud, previas a la intervención, más frecuentes. Las pacientes consideran una deficiencia en su asistencia médica la falta de información acerca de las posibles consecuencias de la histerectomía sobre su función sexual. La histerectomía, por tanto, ...

  18. Alteraciones estructurales de la glándula tiroidea tras la radioterapia Structural alterations of thyroid gland after radiotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Verdecia Cañizares

    2009-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente publicación fue comunicar los casos detectados en nuestro estudio de anomalías estructurales de la glándula tiroidea en pacientes que recibieron radioterapia para el tratamiento de tumores malignos de cabeza y cuello. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal para determinar la prevalencia de alteraciones estructurales de la glándula tiroides en 43 pacientes sobrevivientes de tumores malignos de cabeza y cuello, que habían recibido radioterapia y que fueron atendidos en los Hospitales Pediátricos Docentes «William Soler» y «Juan Manuel Márquez» en un período de 10 años (1990 a 2000. RESULTADOS. La alteración estructural de la glándula tiroides más frecuente fue la fibrosis glandular (18,5 %, seguida del adenoma tiroideo y de quistes simples de la glándula (11,1 % respectivamente. Hubo 2 casos de carcinoma diferenciado de la glándula tiroides (7,4 % y uno de lesión mixta adenofolicular (3,7 %. La citología aspirativa con aguja fina permitió la detección de la mayoría de estas lesiones y posibilitó, guiada por ecografía, la detección de lesiones intraparenquimatosas de la glándula. El tratamiento de las alteraciones encontradas fue quirúrgico y se practicó tiroidectomía total a los dos pacientes con carcinoma diferenciado de la glándula tiroides, tiroidectomía subtotal a los tres pacientes con quistes de la glándula y adenomas tiroideos. En los casos de fibrosis glandular se detectó hipofunción tiroidea concomitante, por tanto se administró tratamiento sustitutivo con levotiroxina. CONCLUSIONES. La citología aspirativa con aguja fina guiada mediante ecografía de la glándula tiroides permitió diagnosticar alteraciones estructurales no detectadas en el examen físico. La patología maligna más irradiada correspondió a los linfomas no Hodgkin. Cuanto mayor es la dosis de irradiación, mayor es la patología tiroidea.INTRODUCTION: The aim of present paper was to report cased detected in our study of structural anomalies of thyroid gland in patients underwent radiotherapy for treatment of malignant head and neck tumors. METHODS: A cross-sectional and descriptive study was carried out to determine prevalence of structural alterations of thyroid gland in 43 patients survival of head-neck tumors underwent radiotherapy admitted in "William Soler" and "Juan Manual Márquez" Teaching Hospitals during 10 years (1990 to 2000. RESULTS: More frequent structural alteration of thyroid gland includes glandular fibrosis (18,5% followed by thyroid carcinoma, and of simple cysts of that gland (11,1% respectively. There were 2 cases of differential carcinoma of thyroid gland (7, 4%, and one of adeno-follicular mixed injury (3, 7%. Fine-needle aspirate cytology allows detection of most of these injuries and also the intra-parenchymatous guided-echography of this gland. Treatment of injuries founded was surgical and we performed a total thyroidectomy in two patients presenting with differential carcinoma of thyroid gland, subtotal thyroidectomy in t here patients with cysts of that gland, and thyroid adenomas. In cases of glandular fibrosis there was a concomitant thyroid hypofunction, thus, we administered substitute treatment using Levothyroxine. CONCLUSIONS: Fine-needle aspiration cytology by means of echography of thyroid gland allows diagnosing of structural alterations no detected in physical examination. More irradiated malignant pathology was non-Hodgkin lymphomas. More doses of irradiation, more is thyroid pathology.

  19. Escritura y ciudad en María Zambrano: reencuentro de una amistad perdida tras la derrota sufrida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Luquin Calvo

    2015-10-01

    Full Text Available En este trabajo abordamos la reflexión que sobre el acto del escribir y la escritura realiza María Zambrano en sus escritos "Del escribir" y "Por qué se escribe", para relacionarlos con uno de los espacios más importantes para la pensadora: la ciudad. Aunque Zambrano no desarrolló una "teoría" sobre la ciudad propiamente dicha, su significado e imagen se encuentran en gran parte de su obra. La escritura, como logos que existe físicamente en el mundo, construye la ciudad: ese lugar de la palabra y de la libre expresión que nos protege. Una ciudad que parece derrotada ante la desaparición del pensamiento creativo, no instrumental, en el espacio público y que exige su reencuentro.

  20. Entrepreneurial potential of Portuguese agriculture higher education students: a case from the Alto Tras-os-Montes region, Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Barreiro Ribeiro

    2014-06-01

    Full Text Available Ascertaining students’ entrepreneurial intention and looking into their perception of the obstacles surrounding the entrepreneurial process are the objectives of this research. To achieve these objectives, a cross-sectional, quantitative, observational and analytical study was developed. To carry out this study, a random sample constituted by 269 students from Braganza School of Agriculture was collected. Descriptive statistics and statistical tests, namely, Mann-Whitney-Wilcoxon test, Kolmogorov-Smirnov with Lilliefors correction test and Levene test were computed using SPSS 16.0. A likely bankruptcy was identified as a critical factor in starting up a business. Lack of financial support was pointed as the major difficulty concerning business development. However, according to the results, 35.2 % of the respondents would like to create their own business and contribute to the development of the regional economy, specifically, in the agriculture, food, biotechnological and environmental sectors.

  1. El litisconsorcio en el proceso civil de conocimiento tras el nuevo código procesal civil boliviano

    OpenAIRE

    Marcos Francisco, Diana

    2017-01-01

    El presente trabajo tiene por objeto estudiar y analizar el fenómeno procesal del litisconsorcio en el proceso civil de cognición o conocimiento boliviano a la luz de sus normas reguladoras y, especialmente, a la luz del nuevo Código Procesal Civil, aprobado por la Ley núm. 439 de 19/11/2013. This article explains and analyses the main changes concerning the initial plurality of parties in civil proceedings introduced and established by the new Civil Procedure Code (Law number 439...

  2. Vivir tras el golpe : trayectorias sociales de personas que sobreviven a in traumatismo craneoencefálico

    OpenAIRE

    Sanz Victoria, Silvia

    2015-01-01

    Los protagonistas de esta tesis doctoral son personas cuya existencia ha estado marcada por un golpe en la cabeza; un fuerte impacto en el cráneo consecuencia de un accidente de coche, un accidente de moto, de un atropello, de una caída en el trabajo… Un traumatismo craneoencefálico grave que hace cambiar la vida no sólo de la persona que lo sufre sino también de todo su entorno más cercano, especialmente, aquellos familiares que se convierten en sus cuidadores principales. Esta situación pod...

  3. El cautivo y su instrumentalización en las relaciones fronterizas tras el Tratado de Guadalupe-Hidalgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez Moreno, Francisco Javier

    2011-06-01

    Full Text Available This article studies the role that the search, rescue and redemption of the nomadic Indian captives play inside the relationships between Mexico and United States of America. In general terms, we suggest that the captives were an instrument used by both sides to communicate a political message when the Rio Bravo consolidated as an international border. Moreover it was useful to increase contacts among authorities’ and people of both countries. It expresses a public and private convergence of interests in this matter.

    En este artículo se estudia la función que la búsqueda, rescate y redención de los cautivos de los indios nómadas desempeñó dentro de las relaciones entre México y los Estados Unidos. En líneas generales, proponemos que los cautivos se erigieron en un instrumento para trasmitir un mensaje de contenido político por parte de ambos países, una vez que el Río Bravo se consolidó como frontera internacional. Asimismo, sirvió para incrementar el contacto entre autoridades y personas de ambos países, manifestando una confluencia de los intereses públicos y privados en el fenómeno.

  4. El compromiso de Eneas. Virtud y democracia radical tras la dialéctica de la Ilustración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Castro, David

    2009-12-01

    Full Text Available The aporia resulting from Horkheimer and Adorno’s critique of the Dialectic of Enlightenment has been raised after the hermeneutic turn of the tradition started by Nietzsche and Heidegger. Essentially it proposes a new Western philosophy beginning, starting from the ontological duality established by the presocratics and maintained by Aristotle against the monological reason of Plato’s teachings. Starting from a new point of view on the Nicomachean and Eudemian ethics, the author puts forward a critique of modern views on Aristotle’s virtue theory, including MacIntyre, in order to propose a new approach to connect the practice of virtue to radical democracy.

    La aporía de la dialéctica de la Ilustración ha sido replanteada después de Horkheimer y Adorno por el giro hermenéutico de la tradición que nace con Nietzsche y Heidegger, y que básicamente propone un nuevo comienzo de la filosofía occidental volviendo a la raíz de la dualidad ontológica establecida por los presocráticos y sostenida por Aristóteles frente a la razón monológica de la Academia de Platón. A partir de una nueva interpretación de las éticas Eudemia y Nicomaquea, el autor afrontará una crítica de las visiones modernas de la teoría aristotélica de la virtud, incluida la de MacIntyre, para exponer un nuevo enfoque que vincula la práctica de la virtud con la democracia radical.

  5. Wernicke's encephalopathy after cephalic pancreaticoduodenectomy Encefalopatía de Wernicke tras duodenopancreatectomía cefálica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Gabriel Onieva-González

    2011-11-01

    Full Text Available Wernicke's encephalopathy is an acute neurological disorder resulting from thiamine deficiency. We report a case in a young patient who underwent a cephalic duodenopancreatectomy with a bleeding duodenal ulcer refractory to endoscopic and surgical treatment, requiring total parenteral nutrition, without thiamine supplementation.La encefalopatía de Wernicke (EW es un trastorno neurológico agudo resultado del déficit de tiamina. Presentamos la aparición de dicho cuadro en un enfermo joven que es sometido a una duodenopancreatectomía cefálica ante una úlcera duodenal sangrante refractaria a tratamiento endoscópico y quirúrgico previo, precisando de una nutrición parenteral total, sin suplementos de tiamina.

  6. En el cerco. Los cuerpos precarios en la ciudad de Córdoba tras la crisis argentina de 2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilio J. Seveso Zanin

    2012-01-01

    Full Text Available En este trabajo indagamos la experiencia de dos actores colectivos que presentan grados diversos de organización, mostrando que su estado de forma y figura / fuerza y empuje es una expresión del estado de "precariedad corporal" que evidencian los sujetos. Es posible observar que las condiciones impuestas en la presencia corporal, por un lado, demarcan tensiones y correspondencias en la disponibilidad para la acción y la sensibilidad, por otro. Desde aquí, la producción y re- producción de estos 'cuerpos precarios' en torno a circuitos de encierro, tanto materiales como simbólicos, se revela como una expresión del escenario constitutivo del capital en países del Sur global como Argentina.

  7. Absceso retroperitoneal secundario a litiasis residual intraperitoneal tras una colecistectomía laparoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Teresa Fernández Santiestéban

    Full Text Available El derrame biliar y la caída de cálculos a la cavidad abdominal es una complicación menor de las colecistectomías laparoscópicas. Sin embargo, puede asociarse a graves complicaciones posoperatorias si no se lava la cavidad y se extraen los cálculos. Se documenta el caso de una paciente operada mediante colecistectomía laparoscópica por litiasis vesicular, en la que se decidió la conversión a cirugía abierta dada la caída de cálculos hacia la cavidad abdominal. En el posoperatorio presentó infección de la herida y fístula cutánea, con salida de cálculos por la herida quirúrgica. Cuatro años después presentó síndrome febril y dolor lumbar, y se diagnosticó entonces un absceso del psoas cuya causa fue la presencia de cálculos biliares que se desplazaron hacia ese sitio. Se intervino quirúrgicamente y se le drenó el absceso por vía posterior. La evolución fue satisfactoria. Estas complicaciones refuerzan la necesidad de una extracción exhaustiva de todos los cálculos que caen a cavidad durante las colecistectomías laparoscópicas.

  8. El pretendido blindaje autonómico de competencias municipales tras la reforma de la Administración Local

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Zafra Víctor

    2014-09-01

    Full Text Available Ante la gran incertidumbre provocada por la LRSAL, hasta la fecha cuatro CCAA han aprobado diferentes normas (Galicia una Ley, Castilla y León y Andalucía sendos Decretos-Leyes, y País Vasco una Circular de “blindaje” de competencias municipales, con el fin de precisar y aclarar algunos de los temas para los que la Ley no ofrece una interpretación clara o una aplicación inequívoca. El denominador común de esta normativa autonómica es tratar de desactivar el propósito de la LRSAL: reducir la calificación de competencias municipales impropias a las que no cuenten con habilitación del Legislador Sectorial (autonómico anterior o posterior a la promulgación de la Ley, y condicionar en materia de Servicios Sociales, Sanidad y Educación la calificación de esas competencias a la modificación de la financiación autonómica. En este artículo se abordan estas cuestiones, partiendo del análisis del Anteproyecto de Ley, y pasando por las importantes consideraciones sobre el mismo realizadas por el Dictamen del Consejo de Estado. Given the large uncertainty caused by the LRSAL, to date, four have adopted different standards CCAA (a law Galicia, Castile and León and Andalusia two separate decree-laws , and the Basque Country Circular “shield “ of municipal powers , to refine and clarify some of the issues for which the Act does not provide a clear unambiguous interpretation or application. The common denominator of this regional legislation is to try to disable the purpose of LRSAL reduce the improper classification of municipal competencies that do not have enabling Sector Legislator ( regional before or after the enactment of the Act, and condition in field of Social Services , Health and Education qualification of those powers to the modification of the regional financing. In this article these issues, based on the analysis of the Draft Law, and going through the important considerations about the same made by the State Council Opinion addressed.

  9. El poder tras la dominación: la mentira política organizada en H. Arendt

    OpenAIRE

    Martín, Lucas G.

    2008-01-01

    En este trabajo me propongo argumentar que es posible pensar el poder, según Arendt define al término, en circunstancias en las que la posibilidad de acción en concierto ha sido anulada (en situaciones de dominación, dictaduras y totalitarismos). Contra lo que una lectura tradicional, y sin duda fundada, de la obra de Arendt nos inclinaría a suponer, propongo que la ausencia de acción puede ser analizada en términos de un poder plural, potencial y, sobre todo, preeminente. Esto es lo que sign...

  10. Aeropuerto Internacional De La Ciudad De México “Benito Juárez”: Revisión Histórica De Un Problema Recurrente De Saturación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Eglón Mendoza Dorantes

    2014-01-01

    This paper takes a historical review of the key events in the congestion that the International Airport of Mexico City "Benito Juarez" has faced throughout its 60 year history. The saturation current problem facing the busiest airport in Mexico in order to obtain a solid foundation for a detailed study of these key factors and possible solutions that could relieve this congestion is analyzed.

  11. Tortícolis recurrente como forma de presentación de un tumor de la fosa posterior del cerebro Recurrent torticollis as a form of presenting a tumor in the posterior fossa brain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isael Olazábal Armas

    2012-09-01

    Full Text Available La tortícolis se presenta como una manifestación focal del sistema nervioso central, y es una afección poco frecuente, aunque puede ser el síntoma inicial en patologías de la fosa posterior del cerebro. Se presenta el caso de un paciente masculino de cuatro años de edad, con antecedentes de dolor, lateralización y torsión del cuello con nueve meses de evolución, cuyos síntomas se mantuvieron progresando. Gradualmente se asocian cefalea, náuseas e inestabilidad a la marcha. Al realizar el examen físico se encontraron elementos clínicos de una tortícolis y un síndrome cerebeloso de hemicuerpo derecho. Se realizó una resonancia magnética nuclear de cráneo, la cual evidenció una lesión sólida que ocupaba todo el piso del IV ventrículo, y se extendía hasta el segundo segmento medular cervical. Se efectuó abordaje quirúrgico de la fosa posterior del cerebro y exeresis de la lesión. El diagnóstico histológico fue el de un ependimoma. Aunque la tortícolis la mayoría de las ocasiones es una condición benigna, cuando se presenta secundariamente en los niños, uno de los diagnósticos diferenciales que deben tenerse en cuenta, son los tumores de la fosa posterior del cerebro, como ocurrió en este caso.Torticollis is presented as a focal demonstration of the central nervous system, and it is a rare condition, but it may be the initial symptom in diseases of the posterior fossa brain. We report the case of a male patient aged four, with a history of pain, lateralization and twisted neck with nine months of evolution, whose symptoms were progressing. Gradually, headache, nausea and gait instability are associated. When performing the physical examination, we found clinical elements of a stiff neck and a right hemisphere cerebellar syndrome. We performed a cranial MRI, which showed a solid lesion occupying the entire floor of the fourth ventricle, and it extended to the second cervical spinal segment. Surgical approach was performed in the posterior fossa and brain tumor excision. Ependymoma was the histological diagnosis. Though most occasions, torticollis is a benign condition, when it occurs secondarily in children, one of the differential diagnoses that should be considered is the posterior fossa tumors of the brain, as in this case.

  12. Tortícolis recurrente como forma de presentación de un tumor de la fosa posterior del cerebro Recurrent torticollis as a form of presenting a tumor in the posterior fossa brain

    OpenAIRE

    Isael Olazábal Armas; Katia Pereira Jiménez

    2012-01-01

    La tortícolis se presenta como una manifestación focal del sistema nervioso central, y es una afección poco frecuente, aunque puede ser el síntoma inicial en patologías de la fosa posterior del cerebro. Se presenta el caso de un paciente masculino de cuatro años de edad, con antecedentes de dolor, lateralización y torsión del cuello con nueve meses de evolución, cuyos síntomas se mantuvieron progresando. Gradualmente se asocian cefalea, náuseas e inestabilidad a la marcha. Al realizar el exam...

  13. El recurso auto-epistolar como terapia: Motivos temáticos recurrentes y greguerías en Cartas a mí mismo [1956] de Ramón Gómez de la Serna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Cabañas Alamán

    2011-12-01

    Full Text Available Ramón Gómez de la Serna wrote Letters to Myself, published as a collection in 1956, and written at the end of the 40s and early 50s. Writing these letters helped the author benefit from narrative therapy. I will analyze how they show his obsessión with death, contradictory reports about his loneliness in America and the different allusions showing happiness and unhappiness in a type of literature writing that goes from sadness to humor, in which we find many gregueríasRamón Gómez de la Serna escribió a finales de los años 40 y principios de los 50 las Cartas a mí mismo, publicadas en conjunto en 1956. La escritura de dichas cartas le sirve al autor de terapia narrativa. Analizaré cómo se muestra su obsesión por la muerte, los testimonios contradictorios de la soledad experimentada en América y diversas alusiones que reflejan felicidad e infelicidad en una escritura literaria que oscila entre la tristeza y lo lúdico, en la cual abundan las greguerías

  14. La primacía de la calidad residencial en la creación urbana. Una observación actual de una noción recurrente

    OpenAIRE

    Sten Gromark

    2013-01-01

    SUMMARY As a current observation this contribution intends to situate origins of the notion of the primacy of residential quality in urban creation in a historical context before May ’68 and to show the relevance and actuality of this concept in emerging contemporary projective urban architectural practices. This is done through a retrospective re–reading of a major research contribution of architectural residential sociology elaborated by Henri Raymond and his team of ISU directed by Henri L...

  15. Mixoma gigante auricular derecho en un paciente pediátrico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ferreira

    2012-07-01

    Full Text Available Niña de 11 años, con clínica de astenia, fiebre y cefalea recurrente de dos meses de evolución, anemia macrocítica hipocroma y soplo cardíaco sístolo-diastólico. La ecocardiografía transtorácica confirmó masa auricular derecha de 6 cm de diámetro, superficie lisa, adherido al tabique interauricular por un pedículo corto. tras la resección se reconstruyó el tabique con parche de pericardio heterólogo. El diagnóstico anatomopatológico fue mixoma auricular, infrecuente en niños. Los tumores benignos observados en la población pediátrica son los rabdomiomas, fibro-mas y mixomas. La cirugía tiene excelentes resultados inmediatos y a largo plazo, con una tasa de recidiva inferior al 3%.

  16. LA RIADA DEL TURIA DE 1731. UNA APROXIMACIÓNA LA LITERATURA DE LA CATÁSTROFE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Faus Prieto

    2015-01-01

    Full Text Available Los sucesos naturales de carácter extraordinario que se han sucedido a lo largo de la historia han dejado tras de sí un gran legado documental. Fenómenos como los terremotos, las erupciones volcánicas, las sequías, las plagas, etc. han constituido desde siempre un motivo de preocupación para las poblaciones expuestas y una ocasión para desatar la imaginación de los cronistas. En el caso de la ciudad de Valencia, ningún fenómeno natural ha influido tanto en su historia como las avenidas recurrentes del río Turia. Una de ellas, la riada extraordinaria de septiembre de 1731, quedó registrada en documentos de todo tipo que pueden englobarse bajo la denominación común de literatura de la catástrofe. En este artículo se analizan cuatro relaciones impresas del suceso y dos dietarios personales manuscritos, en un intento de ampliar los datos conocidos del desastre y, sobre todo, de enmarcarlo en el contexto social y político en el que tuvo lugar.

  17. Dispensación en disfunción eréctil (desde la trinchera del mostrador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ramón García Soláns

    2017-06-01

    Full Text Available La disfunción eréctil es la incapacidad persistente o recurrente para conseguir y/o mantener una erección suficiente como para conseguir una relación sexual satisfactoria. Se trata de un problema de circulación sanguínea. Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (IPD5, sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo, avanafilo, son fármacos de efectividad muy alta; al 70% de los pacientes les funciona. Son, asimismo, fármacos seguros, tan solo contraindicados en los pacientes que tienen prohibido el ejercicio físico (tras alguna cirugía o que reciben medicamentos liberadores de nitratos, como nitroglicerina (en parches o comprimidos o mononitrato y dinitrato de isosorbida. En el presente trabajo se plantean diferentes situaciones de uso de estos medicamentos y cómo actuar ante la demanda de estos fármacos por el paciente realizando una correcta evaluación de sus circunstancias y explicándole de manera adecuada la importancia de una evaluación previa a su prescripción por el médico.

  18. Los Reyes Católicos en la pintura española del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rincón García, Wifredo

    2004-05-01

    Full Text Available A lo largo del siglo XIX, uno de los temas históricos más recurrentes de la pintura española será el reinado de los Reyes Católicos y los artistas se sucederán a lo largo del siglo plasmando los más diversos momentos de la vida y el gobierno de Isabel I de Castilla y Fernando II de Aragón que, tras unir sus vidas y sus coronas, unificaron también los reinos hispánicos y juntos culminaron en 1492 la larga tarea de la reconquista iniciada muchos siglos antes. Durante su reinado tuvo lugar también el Descubrimiento de América, sin lugar a dudas, otro de los hitos históricos más importantes de la pintura española y en cuya iconografía estos monarcas juegan también un papel importante.…

  19. Predictores de la evolución clínico-radiológica del ictus isquémico agudo tras tratamiento trombolítico

    OpenAIRE

    Delgado Mederos, Raquel

    2009-01-01

    Introducción: El ictus isquémico representa una importante causa de mortalidad y discapacidad en todo el mundo. La trombolisis intravenosa con activador del plasminógeno tisular recombinante (rt-PA) ha demostrado su eficacia en el tratamiento del ictus isquémico agudo, aunque sólo la mitad de los pacientes logran una respuesta clínica favorable. El conocimiento sobre los factores que influyen en la respuesta terapéutica son limitados. Esta Tesis se centra en dos procesos con potencial impact...

  20. Predictores de la evolución clínico-radiológica del ictus isquémico agudo tras el tratamiento trombolítico

    OpenAIRE

    Delgado Mederos, Raquel

    2008-01-01

    Introducción: El ictus isquémico representa una importante causa de mortalidad y discapacidad en todo el mundo. La trombolisis intravenosa con activador del plasminógeno tisular recombinante (rt-PA) ha demostrado su eficacia en el tratamiento del ictus isquémico agudo, aunque sólo la mitad de los pacientes logran una respuesta clínica favorable. El conocimiento sobre los factores que influyen en la respuesta terapéutica son limitados. Esta Tesis se centra en dos procesos con potencial impact...

  1. After Timanfaya: overpopulation and soil erosion in the north of Lanzarote (Canary Islands); Tras Timanfaya: susperpoblacion y erosion de suelo en el norte de Lanzarote

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Criado, C.; Romero, C.; Solar, V.

    2009-07-01

    The eruption of Timanfaya (1730-1736) has been the most important volcanic activity on Canary Islands during historical times (after XV Century). The lave flows and piroclastic layers buried at least 1/4 of Lanzarote surface. Overall the island we can see artificial cross-sections showing ash layers, overlapping paleargids soils or interbedded between alluvial sediment on the bottom of in filled valleys. Sedimentological analysis has been applied on four cross-section located along the island. These data, together with historical information and pottery remains, allow conclude a very recent age for many of this layers, produced by a strong erosion input started by the overgrazing produced by the concentration of livestock during the volcanic crisis. (Author) 6 refs.

  2. Evidencia empírica de los economistas españoles tras 5 años de aplicación de la reforma contable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Marín Hernández

    2015-01-01

    Full Text Available Transcurridos 5 años desde la aplicación efectiva de la reforma contable en España, con el presente trabajo se ha buscado mostrar la opinión de los «Economistas Expertos en Contabilidad e Información Financiera» (ECIFCGE sobre diversas cuestiones relacionadas con la misma. Para ello se ha utilizado una base empírica obtenida de sendas encuestas realizadas en 2008, 2009 y, la última, a finales del año 2012. De forma general se concluye que los economistas españoles, de este ámbito de la profesión, tienen un amplio conocimiento de la normativa que emana de la reforma contable; que este ha aumentado y/o se ha consolidado con el paso del tiempo; que las complicaciones han disminuido con el transcurso del mismo, que ven ahora con menos distancia la adaptación y el uso de las NIC/NIIF, y que su dominio ha aumentado con el grado de conocimiento y formación. De forma específica siguen ocupando mayor dedicación las áreas de patrimonio neto, valoración de activos y pasivos financieros, derivados, grupos 8 y 9, partes vinculadas y resultados extraordinarios, pero con valores medios en disminución por cada año transcurrido.

  3. Trastorno de estrés postraumático en escolares tras el terremoto de Lorca (España) en 2011

    OpenAIRE

    López-García, Juan José; López-Soler, Concepción

    2014-01-01

    Objetivo: Analizar la prevalencia del trastorno de estrés postraumático (TEPT) en menores al mes y al año del terremoto de Lorca, en 2011. Métodos: Mediante un diseño secuencial-transversal, 495 escolares al mes y 374 al año, de entre 8 y 12 años de edad, procedentes de centros educativos de la ciudad, fueron evaluados para TEPT completo y parcial utilizando la Children Postraumatic Stress Disorder Symtoms Scale. Resultados: El 55,4% de los menores (65,6% niñas y 46,9% niños) presentaba...

  4. Política arquitectónica de los obispos de Málaga tras la conquista (1485-1540)

    OpenAIRE

    Suberbiola Martínez, Jesús

    1997-01-01

    Durante la primera mitad del s. XVI el lenguaje de la arquitectura eclesiástica de Málaga consistió en la calidad del material y el volumen de la obra. Los templos de cantería y mayor capacidad se asignaron a las instituciones más prestigiosas de las ciudades (catedral y colegiatas); en tanto que los de albañilería y menor capacidad a las parroquias y feligresías rurales. La decoración también se adjudicó a los primeros. Fue una política arquitectónica dirigida a potenciar y complacer los ámb...

  5. SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EN NIÑO DE 5 AÑOS SE EXACERBA TRAS PROCESO NEUMÓNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katherin Samanta Narváez Inca

    2015-06-01

    Full Text Available El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía aguda inflamatoria, de origen autoinmune. Su incidencia oscila entre 0.5 a 1.5 casos por cada 100.000 individuos en la población de 0-17 años, manifestándose con un cuadro clínico de debilidad muscular ascendente y arreflexia. Se ha observado que un 80% de los casos detectados han obtenido un pronóstico satisfactorio post tratamiento; sin embargo, el elevado compromiso respiratorio que conlleva puede exacerbarse por factores exógenos, complicando aún más la situación de los pacientes afectados. Reportamos un caso de Guillain- Barré atípico en un niño de 5 años, sin antecedentes patológicos de importancia. Pese a variantes clínicas halladas, es diagnosticado y tratado dando inicialmente una respuesta satisfactoria. Sin embargo, un proceso neumónico desencadenado posteriormente, reagudiza el cuadro y revierte negativamente su pronóstico. Palabras Clave: Síndrome de Guillain-Barré, polirradiculoneuropatía, debilidad muscular, insuficiencia respiratoria, neumonía.

  6. Miedos e ilusiones en la prensa periódica tras el regreso a España de Fernando VII

    OpenAIRE

    Felipe RODRÍGUEZ MORÍN

    2015-01-01

    El retorno de Fernando VII a España en el mes de marzo de 1814 fue noticia principal durante muchas semanas en la prensa hispana. Y es que, junto con su llegada, se hallaba en juego ni más ni menos que el futuro modelo de Estado: si arbitrado por una Constitución que proclamaba la soberanía nacional y amparaba toda una seria de libertades promulgadas por las Cortes de Cádiz, o si absolutista, como pretendían otros muchos aferrados a la más rigurosa tradición. Es por ello que resulta un ejerci...

  7. Acute fulminant colon cancer metastasis after renal transplantation Metástasis agudas fulminantes de cáncer de colon tras el trasplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. T. Lin

    2010-07-01

    Full Text Available We report a 52-year-old male with no family history of colonic cancer, who was found to have advanced colonic cancer with metastases two months post renal transplantation. With this case, we highlight the possibility of acute fulminant cancer metastases within short period after renal transplantation and the importance of periodic colorectal cancer screening pre-transplant. To our knowledge, this case is not yet reported in the literature, especially with such presentation of acute fulminant colonic cancer metastases post renal transplantation.

  8. Modificaciones posturográficas inmediatas del centro de gravedad en el plano sagital tras la aplicación de kinesiotape lumbar.

    OpenAIRE

    Cucurella Vidal, Felipe

    2015-01-01

    El estudio pretende determinar los efectos posturográficos inmediatos de la aplicación de kinesiotape de forma bilateral sobre el la musculatura paravertebral lumbar en la velocidad de balanceo y alineamiento en el plano sagital del centro de gravedad en sujetos sanos. La literatura sobre los efectos posturográficos del kinesiotape en la zona lumbar en sanos es escasa, y considerando estudios con efectos beneficiosos en la estabilidad, es interesante conocer estos datos.

  9. Seroprevalencia de anticuerpos bactericidas frente al meningococo C en Cantabria 10 meses tras la campaña de vacunación

    OpenAIRE

    Aledo Linos Alvaro Gonzalez de; García Merino Jesus

    1998-01-01

    FUNDAMENTO: En febrero-marzo de 1997 se realizó en Cantabria (Comunidad Autónoma del Estado Español con 541.885 habitantes, de los cuales 107.787 tienen una edad entre 18 meses y 19 años) una campaña de vacunación antimeningocócica dirigida a niños entre 18 meses y 19 años, que abarcó a todos sus municipios y alcanzó una cobertura mayor del 95%. En los 12 meses posteriores la eficacia vacunal fue del 95.68% en todas las edades. Para ayudar a decidir una revacunación se realizó un estudio de s...

  10. Predicción del comportamiento biológico de los niveles de calcio tras tiroidectomía mediante modelos matemáticos

    OpenAIRE

    Trinidad Ruiz, Gabriel

    2016-01-01

    La hipocalcemia postoperatoria es un evento frecuente y potencialmente grave que supone una de las principales complicaciones de la cirugía tiroidea. Su origen es el daño de la vascularización o la extirpación de las glándulas paratiroides y, dada la particular fisiología del metabolismo del calcio, puede manifestarse incluso más allá de las 48 horas siguientes a la intervención, por lo que su predicción durante la estancia hospitalaria del paciente sería de gran utilidad. Se han ...

  11. El sistema de partidos de Honduras tras la crisis política de 2009. ¿El fin del bipartidismo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Otero Felipe

    2013-12-01

    Full Text Available In this paper I analyze the changes in the Honduran party system after the political crisis that took place in 2009. I also examine both its causes and its consequences. Firstly, I show the problems regarding the political representation of the party system activated in 2009 during the proposal of the fourth ballot box. Secondly, I discuss the main and immediate results of this crisis: on the one hand, the internal division of the political parties, specially the Liberal Party, that underwent an internal division; on the other hand, the emergence of four new political parties (Libre, Faper, PAC, and Alianza Patriótica. The primary and internal elections in 2012 have shown the recovery of both traditional parties (PLH y PNH but have also unveiled the electoral strength of the new party Libre, an element that preludes a scenario of significant changes for the Honduran party system.

  12. Revisión con aguja tras implante de válvula de Ahmed en la ciclitis heterocrómica de Fuchs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Y Fumero González

    Full Text Available La ciclitis heterocrómica de Fuchs es una uveítis crónica que puede ser asintomática por años o expresar solo la heterocromía antes que aparezca cualquier otro signo. El glaucoma se considera una de las complicaciones más difíciles de tratar, y requiere cirugía en múltiples ocasiones. Los dispositivos de drenaje están siendo cada vez más utilizados como alternativa de tratamiento quirúrgico en estos casos. Asiste a la consulta médica una paciente de 36 años de edad, con antecedentes de uveítis crónica unilateral del ojo izquierdo asociado a catarata y glaucoma descompensado, a pesar del tratamiento médico. Se presenta con 50 VAR de visión y presión intraocular de 32 mmHg. Se realizó cirugía combinada: facoemulsificación e implante de válvula Ahmed modelo S2 con mitomicina C (0,2 mg/mL durante cinco minutos. Se diagnostica ampolla de filtración encapsulada en la octava semana. Se realiza revisión con aguja y subconjuntival de 1 mg de bevacizumab (avastin subtenoniano en área de la filtrante. La inyección se repite días alternos hasta completar tres dosis según protocolo institucional. Se logran cifras de presión intraocular de 17 mmHg y agudeza visual mejor corregida de 95 VAR a los 18 meses posoperatorios.

  13. Sibilantes tras consonante sonante en euskera : inserción vs. africación, fonética y fonología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oroitz Jauregi Nazabal Oñederra

    2010-01-01

    Full Text Available This paper deals with the Basque phonological process that affricates sibilant fricatives following sonorant consonants. The analysis of this process is particularly adequate for the discussion of the reciprocal relationship between phonetics and phonology as proposed by Natural Phonology. Within that theoretical framework, this study investigates the phonetic motivation of phonology; on the other hand, the perceptual –perhaps also productive– consequences of the language-specific phonemic systems are explored by comparing the Basque affrication process with the better known English process of stop insertion. It is argued that the terminological choice between affrication and insertion might not be a trivial issue, but the reflection of some difference in the phonological processing of basically equivalent phonetic conditions. The optimization of syllable structure is presented as another possible element in the shaping of the phonological process and an important factor of its relative relevance in typologically different languages. Some comments on spectrographic images are provided in section 3, in order to show the kind of observations that prompted this ongoing research

  14. Nueva institucionalidad y proyección local tras la privatización portuaria argentina: Los casos de Bahía Blanca y Rosario

    OpenAIRE

    Silvia Gorenstein

    2005-01-01

    Este artículo examina la estructura institucional-regulatoria resultante de la privatización portuaria efectuada en Argentina durante los años noventa, en el marco de las transformaciones sectoriales a escala mundial y del andamiaje conceptual que sostiene nuevos formatos institucionales para reemplazar el rol antes desempeñado por el Estado nacional. ¿Cómo funciona la nueva institución portuaria, con parcelas de poder compartidas entre el sector público y los segmentos privados involucrados ...

  15. Utilidad de la onda P300 como marcador de fatiga cognitiva en médicos internos residentes tras una jornada laboral de 24 horas

    OpenAIRE

    Estarelles Marco, María Jesús

    2015-01-01

    La onda P300 fue el primer potencial evocado cognitivo que se conoció, descrita en 1965 por Sutton et al. Se caracteriza por una gran onda positiva, máxima en línea media del cuero cabelludo, que aparece alrededor de 300 milisegundos después de un estímulo infrecuente y relevante para una tarea. Viene determinada por la latencia al pico máximo y por su amplitud, parámetros que pueden afectarse por la privación de sueño, como se ha visto en estudios previos. La afectación de las habilidade...

  16. Evaluación y prevención de la cronificación del dolor postoperatorio tras toracotomía

    OpenAIRE

    Tena Blanco, Beatriz

    2014-01-01

    ANTECEDENTES El dolor postoperatorio puede cronificarse dando lugar al dolor postoperatorio persistente (DPP), definido como aquel dolor que persiste más allá de los dos meses después de la intervención. Existen una serie de factores que se asocian al desarrollo de este tipo de dolor entre los que destacan el tipo de cirugía y la intensidad de dolor agudo postoperatorio así como factores constitucionales aun no claramente definidos. En el caso de toracotomía se ha comunicado la persi...

  17. PREVALENCIA DE CONSUMO DE TABACO EN POBLACIÓN TRABAJADORA TRAS LA ENTRADA EN VIGOR DE LA LEY 42/2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Catalina Romero

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El objetivo del presente trabajo consistió en analizar el impacto sobre el consumo de tabaco en población trabajadora de la Ley 42/2010 que modifica la normativa antitabaco en España. Métodos: Se obtuvieron datos de 413.473 reconocimientos médicos de Salud Laboral, realizados entre julio de 2009 y junio de 2011, en la Sociedad de Prevención de una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social. Se analizó la evolución semestral del porcentaje de fumadores y la magnitud del consumo de tabaco en el total de reconocimientos, segmentando por sexo, edad, nivel ocupacional (trabajos manuales vs. no manuales y en el subgrupo específico de camareros, bármanes y asimilados (test de chi2. Resultados: En el total de reconocimientos, el porcentaje de fumadores descendió un 5% (del 40,3% al 35,3% a lo largo del periodo de estudio (p<0,001 y el grupo de fumadores con menor consumo diario (¿10 cigarrillos se convirtió en el más frecuente (p<0,001. En el grupo de camareros, bármanes y asimilados las diferencias en el porcentaje semestral de fumadores no alcanzaron significación estadística (p=0,07. En este grupo, los fumadores de ¿10 cigarrillos/día también se convirtieron en el grupo de consumo más frecuente (pasando del 40,5% al 48,8% y el porcentaje de fumadores de 21-40 cigarrillos/día disminuyó del 10,6% al 4% (p=0,008. Conclusiones: Los resultados sugieren que la nueva normativa se ha acompañado de una importante reducción del tabaquismo entre la población trabajadora española y respaldan fuertemente las medidas de lucha contra el tabaco de alcance poblacional.

  18. Fatal portal thrombosis after laparoscopic Nissen fundoplication Trombosis mesentérica y portal tras funduplicatura de Nissen lasparoscópica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. A. García Díaz

    2005-09-01

    Full Text Available Portal and mesenteric vein thrombosis is a very uncommon complication of laparoscopic surgery, especially after anti-reflux procedures. We report the case of a twenty-year-old man with a history of alcohol and cocaine consumption. A Nissen fundoplication was performed. The patient received a single 20-mg dose of enoxaparin (Clexane®, Aventis Pharma, Spain two hours before surgery for antithrombotic prophylaxis. On the seventh postoperative day the patient had a portal and mesenteric venous thrombosis, which was confirmed at laparotomy, with both extensive small-intestine necrosis and partial colon necrosis. Despite anticoagulant therapy, the patient died 24 hours later. Surgical findings were confirmed at necropsy. Portal and mesenteric venous thrombosis is an uncommon but severe and even fatal complication after laparoscopic anti-reflux surgery. When other pro-thrombotic, predisposing conditions such as laparoscopic surgery and cocaine consumption are present, the usual prophylactic doses of low molecular weight heparin might not be sufficient to protect against this life-threatening complication.La trombosis venosa mesentérica y portal es una complicación infrecuente de la cirugía laparoscópica. Presentamos el caso de un varón de 20 años, consumidor de cocaína inhalada, al que se realiza una funduplicatura de Nissen laparoscópica, administrándose 20 mg de enoxaparina (Clexane® , Aventis Pharma, Spain preoperatoriamente. El séptimo día postoperatorio, el paciente presenta una trombosis venosa mesentérica y portal, que se confirma en la laparotomía, con necrosis de todo el intestino delgado y segmentaria del colon, falleciendo el paciente a las 24 horas, a pesar de la terapia anticoagulante y confirmándose el diagnóstico en la necropsia. La trombosis mesentérica y portal es una complicación infrecuentre, pero grave y potencialmente mortal, de la cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico. Cuando se asocian varios factores predisponentes con un potencial trombótico demostrado aislado, como la cirugía laparoscópica y el consumo de cocaína, no parece que las dosis habituales de profilaxis tromboembólica sean suficientes para evitar esta grave complicación.

  19. Supporting models for the evaluation of environmental effects after a radioactive contamination. Modelos de apoyo a la evaluacion tras una contaminacion radiaoctiva del medio ambiente

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martin Garcia, J.E.; Gallego Diaz, E. (Universidad Politecnica de Madrid (Spain). Escuela Tecnica Superior de Ingenieros Industriales)

    1993-01-01

    Within the project on optimization of site recovery measures after nuclear accidents which is being sponsored by the Commission of European Communities (CEC), two different models have been developed: URBAPAT and AGROPAT. Both models are a more realistic approach to deposited radionuclides performance and resultant doses either via external exposure at urban areas and via food products from rural areas, than other current codes on analysis of effects. Those models could support the adoption of protection measures in the aftermath of a radioactive accident, (by using, for instance, cost/profit analysis techniques or multiatribute tools), in order to improve the existing situation and to obtain the best solution for individuals and society. Developed models are flexible enough to be adapted to different sites and include the possibility to make sensitivity and uncertainty analysis of all parameters, as well as to consider a wide variety of protection measures.

  20. Ansiedad y respuestas electrofisiológicas a una tarea de estrés mental tras un ejercicio aeróbico máximo

    OpenAIRE

    Guirado, P.; Salvador, A.; Miquel, M.; Martínez Sanchis, Sonia; Carrasco, C.; González Bono, Esperanza; Suay Lerma, Ferran

    1996-01-01

    El objetivo del presente trabajo fue analizar las relaciones de la ansiedad con determinadas respuestas fisiológicas a una tarea de estrés mental. Para ello, se tomó una muestra de deportistas de élite varones de la Comunidad Valenciana de diferentes disciplinas deportivas. De acuerdo con las puntuaciones que los sujetos obtuvieron en las escalas STAI-R y STAI-E, completadas antes y después respectivamente, de una ergometría máxima, fueron separados en dos grupos extremos de alta y baja ansie...

  1. UNA REVISIÓN DE LOS DETERMINANTES DE LA ESTRUCTURA Y EL RECAUDO TRIBUTARIO: EL CASO LATINOAMERICANO TRAS LA CRISIS DE LA DEUDA EXTERNA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Mauricio Castañeda Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available En este documento se analizan, desde la economía política, los determinantes que pueden explicar la dinámica de la estructura y el recaudo tributario, tomando como referencia el caso de América Latina y las reformas adoptadas parcialmente después de la crisis de la deuda externa para mostrar su pertinencia, dada la heterogeneidad que se encuentra al respecto entre países de la región. Finalmente, con el fin de constatar la importancia de los factores discutidos en términos cuantitativos, se presenta una revisión de trabajos empíricos, aunque concentrando la atención en aquellos que se ocupan de la estructura tributaria.

  2. Los soportes textiles de pintura de caballete en México, siglos XVII-XIX. Aportaciones históricas tras su restauración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Sumano González

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo aborda la forma en que ciertos lienzos textiles fueron usados como soportes de pintura de caballete en México durante los siglos XVII al XIX. Se llevó a cabo un estudio usando como fuente primaria doscientos informes de trabajo de pinturas que habían sido restauradas por el Seminario Taller de Restauración de Pintura de Caballete de la Escuela Nacional de Conservación, Restauración y Museografía en México (STRPC-ENCRyM-INAH. Los registros de técnica de factura de los soportes se organizaron de acuerdo a una ficha de análisis textil y se vertieron en una base de datos, para después interpretarlos utilizando estadística descriptiva. Los resultados del análisis estadístico orientaron la investigación histórica, que se sirvió de fuentes vivas, materiales, bibliográficas y documentales. De esta investigación se desprendieron datos relevantes sobre la forma en que los lienzos fueron usados como soportes de pintura de caballete lo que puede contribuir a su estudio y a una mejor conservación de las pinturas.

  3. Los soportes textiles de pintura de caballete en México, siglos XVII-XIX. Aportaciones históricas tras su restauración

    OpenAIRE

    Rita Sumano González

    2012-01-01

    El presente artículo aborda la forma en que ciertos lienzos textiles fueron usados como soportes de pintura de caballete en México durante los siglos XVII al XIX. Se llevó a cabo un estudio usando como fuente primaria doscientos informes de trabajo de pinturas que habían sido restauradas por el Seminario Taller de Restauración de Pintura de Caballete de la Escuela Nacional de Conservación, Restauración y Museografía en México (STRPC-ENCRyM-INAH). Los registros de técnica de factura de los so...

  4. CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS DE 25-OH-VITAMINA D EN SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL TRAS LOS MESES DE VERANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Manzano Varo

    2017-01-01

    Full Text Available Los niveles de vitamina D (25(OHD del recién nacido dependen de los depósitos maternos. En los últimos años se han publicado estudios que muestran una elevada prevalencia de deficiencia de vitamina D en mujeres embarazadas, viéndose en algunos diferencias estacionales. El objetivo del presente estudio fue determinar los valores de 25(OHD en sangre de cordón después de los meses de verano y determinar su relación con diferentes variables. Métodos: Se seleccionó a 103 mujeres en el momento del parto durante los meses de octubre, noviembre y principios de diciembre, cuyas gestaciones tuvieron lugar durante meses de máxima exposición solar. Se determinaron las concentraciones de 25(OHD en sangre de cordón umbilical y se recogieron datos perinatales, ingesta de vitamina D y calcio y exposición solar mediante cuestionario. Se realizó el análisis estadístico mediante el programa SPSS. Las comparaciones se realizaron mediante test de Kruskal- Wallis y U de Mann-Whitney, aplicando corrección por comparaciones múltiples de Bonferroni. Se consideró estadísticamente significativa una p<0,05 y de 0,0083 para comparaciones múltiples. Resultados: El valor medio de 25(OHD en sangre de cordón fue 12,36±7,2 ng/ml. El 83,4% de las mujeres presentaron niveles deficitarios. Se observó una correlación estadísticamente significativa entre los niveles bajos de vitamina D y la baja ingesta de vitamina D (coeficiente de correlación 0,29; la etnia, presentando el valor más alto la etnia caucásica (17,9 ± 5,83 ng/ml y el menor la etnia indopakistaní (6,68 ± 4,2 ng/ml; el uso de indumentaria tradicional (5,64 ± 3,09 ng/ml; la baja exposición solar y el fototipo cutáneo oscuro con un coeficiente de correlación de 0,67 y -0,48 respectivamente. Conclusiones: Existe una elevada prevalencia de deficiencia de vitamina D en sangre de cordón umbilical independiente de la exposición solar. Se observó una correlación entre niveles bajos de vitamina D y etnia, indumentaria tradicional, baja exposición solar y fototipo de piel oscura. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los niveles de vitamina D y las variables perinatales estudiadas.

  5. CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS DE 25-OH-VITAMINA D EN SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL TRAS LOS MESES DE VERANO

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cristina Manzano Varo; Oscar García-Algar; Antonio Mur Sierra; Roser Ferrer Costa; Antonio Carrascosa Lezcano; Diego Yeste Fernández; Sandra Ortigosa Gómez

    2017-01-01

    Los niveles de vitamina D (25(OH)D) del recién nacido dependen de los depósitos maternos. En los últimos años se han publicado estudios que muestran una elevada prevalencia de deficiencia de vitamina D en mujeres embarazadas...

  6. Si pudiese volver no cambiaría ese día: el relato de una joven tras sufrir un accidente de tráfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Martí García

    Full Text Available Los accidentes de tráfico son causa de un porcentaje bastante elevado de muertes en los países occidentalizados. Si hablamos de accidentes de moto, los factores de riesgo para que la persona sufra daños mayores se ven multiplicados, sobre todo si tenemos en cuenta lo desprotegida que va la víctima y las velocidades a las que se suelen producir este tipo de accidentes. La informante de este relato nos contará la vivencia que supuso para ella sufrir un accidente en motocicleta cuando tenía 15 años, las intervenciones quirúrgicas a las que tuvo que someterse, y su reincorporación académica. En definitiva, cómo le ha influido en su vida y qué secuelas le ha dejado su exceso de velocidad.

  7. Paisaje tras la catástrofe: Adaptación y resiliencia al cambio cultural entre los Tibetanos de Gyêgu

    OpenAIRE

    Carralero Benítez, Santiago

    2015-01-01

    Esta investigación, en linea con otros trabajos que abordan dinámicas contemporáneas de comunidades indígenas complejas implicadas en dilatados procesos de integración estatal, se desarrolla en el escenario social proporcionado por la nacionalidad

  8. Pseudoquiste de Morel-Lavallée tras abdominoplastia sin lipoaspiración Morel-Lavallee pseudocyst after abdominoplasty without liposuction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fernández García

    2009-06-01

    Full Text Available El médico francés Morel-Lavallée describió en 1853 la formación de pseudoquistes secundarios a traumatismos tangenciales con separación de los planos subcutáneo y fascial en miembros inferiores. La dermolipectomía abdominal se ha desarrollado como un procedimiento muy eficaz y satisfactorio, especialmente combinado con lipoaspiración local. Esta técnica puede producir necrosis grasa, seroma y extravasación de Morel-Lavallee. Aunque infrecuente, este fenómeno puede ocurrir en abdominoplastias incluso sin liposucción. En este trabajo presentamos una paciente de 67 años de edad que desarrolló un pseudoquiste de Morel-Lavallée de 570 gr, 2 años después de una dermolipectomía abdominal sin lipoaspiración asociada. Se revisan los procedimientos diagnósticos y opciones terapéuticas.The french physician Morel-Lavallée described in 1853 the formation of pseudocysts after tangential traumas with separation of the subcutaneous and fascial layers in the lower limbs. Abdominoplasty has evolved as a very effective and satisfactory procedure, specially when combined with local liposuction. This technique can produce fat necrosis, seroma and Morell-Lavallée extravasations. Although not very common, this phenomenon can occur following an abdominoplasty even without liposuction. In this report we present a 67 year old woman who developed a pseudocyst of 570 gr, 2 years after an abdominoplasty without liposuction. We review the diagnostic procedures and the treatment options.

  9. Influencia del peso en el pronóstico de las supervivientes de cáncer de mama : Abordaje nutricional tras el diagnóstico

    OpenAIRE

    Rodríguez San Felipe, María Jesús

    2013-01-01

    El objetivo de esta revisión es conocer el estado actual de las investigaciones que tratan de establecer la relación entre el peso de las pacientes con cáncer de mama y su pronóstico. L'objectiu d'aquesta revisió és conèixer l'estat actual de les investigacions que tracten d'establir la relació entre el pes de les pacients amb càncer de mama i el seu pronòstic.

  10. Predicción de reingreso y mortalidad tras ingreso hospitalario por reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Esquivias Campos, Marco Antonio

    2013-01-01

    La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se caracteriza por una limitación crónica al flujo aéreo, parcialmente reversible, asociada a una respuesta inflamatoria anormal. El cuadro clínico incluye disnea progresiva, tos crónica con/sin expectoración. Las reagudizaciones (AEPOC) y comorbilidades empeoran el cuadro. En España según la Guía Española de la EPOC (gesEPOC), hacia 2009, la EPOC era la cuarta causa de muerte (para 2030 será la tercera) y comporta un gasto sanitario anual...

  11. Fundamentos científicos de la rehabilitación tras la sustitución intraarticular del ligamento cruzado anterior

    OpenAIRE

    Sanchis, V.; Pastor Saura, G.; García Sánchez, D.; Segrera Rovira, M. J.; Roca Serratosa, A.

    1993-01-01

    Hay pocos aspectos de la rehabilitación en nuestra especialidad que sean tan complejos y controvertidos como la rehabilitación después de la sustitución intraarticular del ligamento cruzado anterior (LCA). La tendencia actual es utilizar protocolos de rehabilitación acelerada y rápido funcionalismo, todo lo cual está en relación directa con el avance en la investigación sobre el comportamiento biológico de los implantes, una mayor sofisticación en la técnica quirúrgica y los ad...

  12. Seroprevalencia de anticuerpos bactericidas frente al meningococo C en Cantabria 10 meses tras la campaña de vacunación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aledo Linos Alvaro Gonzalez de

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En febrero-marzo de 1997 se realizó en Cantabria (Comunidad Autónoma del Estado Español con 541.885 habitantes, de los cuales 107.787 tienen una edad entre 18 meses y 19 años una campaña de vacunación antimeningocócica dirigida a niños entre 18 meses y 19 años, que abarcó a todos sus municipios y alcanzó una cobertura mayor del 95%. En los 12 meses posteriores la eficacia vacunal fue del 95.68% en todas las edades. Para ayudar a decidir una revacunación se realizó un estudio de seroprevalencia de anticuerpos bactericidas en la población vacunada. MÉTODOS: en diciembre de 1997 se analizaron muestras de sangre de 414 niños vacunados, obtenidas al azar de extracciones oportunistas realizadas en Atención Primaria y en Hospitales Públicos de la Comunidad, y de niños escolarizados en las guarderías públicas dependientes de la Dirección General de Bienestar Social de Cantabria. Se analizó la tasa de anticuerpos bactericidas en el Centro Nacional de Microbiología, estableciéndose el nivel de "efecto vacunal" en la dilución 1/8. RESULTADOS: se obtuvieron los siguientes porcentajes de títulos > o = 1/8 (entre paréntesis, grupos de edad al vacunarse: 0% (18-24 meses, 4% (1.5 a 4 años, 7.1% (1.5 a 6 años, 51.3% (6 a 12 años y 81.2% (12 a 19 años. Debido a que la definición de "efecto vacunal" se cifró en la dilución 1/8 de forma artificial, y a que otros trabajos la cifran en 1/4, en 287 sueros con resultado <1/8 se repitió el ensayo bactericida con la dilución 1/4, resultando que 286 (el 99.6% también dieron negativo. Es decir, que el resultado final no variaría si situásemos el punto de corte en la dilución 1/4 en vez de en 1/8. No se encontraron diferencias significativas según la procedencia de municipios donde hubiera habido casos de meningitis C o no los hubiera habido. CONCLUSIONES: la actividad bactericida es muy baja en los menores de 4-6 años, inferior a lo publicado, y mayor por encima de esa edad. Esto contrasta con el excelente resultado clínico-epidemiológico, pues no se ha producido ningún caso entre la población serológicamente más "desprotegida" a pesar de que el meningococo C ha seguido circulando en Cantabria entre la población que no fue objeto de la campaña.

  13. Gel de Clorhexidina intra-alveolar en la prevención de la alveolitis tras la extracción de terceros molares inferiores: estudio piloto

    National Research Council Canada - National Science Library

    Infante Cossío, Pedro; Gutiérrez Pérez, José Luis; Romero Ruiz, Manuel María; Torres Lagares, Daniel; Serrera Figallo, María Angeles

    2006-01-01

    ...% chlorhexidine gel, placed only once within the alveolus, on the reduction of the incidence of impacted third molar post-extraction dry socket alveolitis and its post-operative effects on patients. Results. A reduction of 42.65...

  14. Regulación por andrógenos y estrógenos de la gliosis tras lesiones cerebrales en rata

    OpenAIRE

    Sampaio Barreto, George Emilio

    2011-01-01

    Los andrógenos y los estrógenos modulan la supervivencia neuronal, la diferenciación glial y la expresión génica en muchas áreas del sistema nervioso durante el desarrollo. Además, estas hormonas tienen efectos protectores frente al daño neuronal causado por diversas patologías neurodegenerativas, traumáticas y toxicas durante la vida adulta. Nuestra hipótesis es que al menos una parte de las acciones neuroprotectoras de la testosterona y el estradiol puede estar mediada por acciones so...

  15. Estudio in vitro de las variaciones de la permeabilidad dentinaria tras la obturación mediante cementos de vidrio ionómero fotopolimerizables

    OpenAIRE

    Del-Nero Beneitez, María Olga; Conejo Fernández, Belén; Macorra García, José Carlos de la

    1994-01-01

    La presencia constante de fluido dentinario en la superficie adhesiva condiciona la unión diente/material restaurador. Por otra parte, al sellarse la interfase diente/material el comportamiento de dicho fluido dentinario debería cambiar. Esto es lo que hemos estudiado en nuestro trabajo, para tres cementos de vidrio ionómero fotopolimeralizables (Photac Fil, Viltremen y Dyract), utilizando un sistema derivado del descrito por Derkson, Pashley y Derkson, que mide, en microlitros, las pérdidas ...

  16. Los asilados de las Embajadas de Europa Occidental en Chile tras el golpe militar y sus consecuencias diplomáticas: El caso de Suecia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Camacho Padilla

    2006-10-01

    Full Text Available Abstract: The asylum seekers of the embassies of western Europe in Chile after the military coup and their  diplomatic consequences: The case of SwedenGiven te expectations that western governments  had in the reforms being implemented by the  Unidad Popular, the September 1973 coup d’état  in Chile caused a great international outcry. The  violence and repression that accompanied the  military coup produced a worldwide repudiation  of the military junta. Sweden stood out most consistently among the countries that declared  their opposition to Chile during the period of the  dictatorship by continuously denouncing the  violations to human rights. In this context, Sweden’s Ambassador to Chile, Harald Edelstam, played a very important role in saving the lives of  hundreds of Chilean citizens and foreign nationals  who sought refuge from the regime’s bloody  repression. Making use of the privileges he enjoyed as a diplomat, Edelstam confronted the  military authorities to release people wrongfully  sentenced to the death penalty. As a result, he was  declared persona non grata and forced to leave  Chile. This was the beginning of a long and controversial diplomatic relationship that lasted until  the return of democracy in Chile in 1990. This  article is a first attempt at understanding how  human rights violations affected bilateral relations  between Chile and Sweden with respect to the  diplomatic efforts of Ambassador Harald Edelstam. El golpe de Estado en Chile en septiembre de  1973 causó una gran conmoción internacional  debido a las esperanzas que tenían los gobiernos  occidentales en las reformas que estaba implementando la Unidad Popular. La violencia y represión que acompañaron al golpe militar redundaron en el repudio mundial de la Junta Militar.  Entre los países que se destacaron más firmemente en su oposición a Chile durante la dictadura se  encuentra Suecia, que denunció permanentemente  las violaciones a los derechos humanos que ocurrían en Chile. En este contexto, el embajador de Suecia en Chile, Harald Edelstam, se destacó por  salvar la vida de cientos de ciudadanos chilenos y  extranjeros que buscaron refugio de la sangrienta  represión. Edelstam, haciendo uso de los privilegios de que gozaba como diplomático, se enfrentó  a las autoridades militares para obtener la libertad  de personas condenadas injustamente a la pena de  muerte. Por esta razón fue declarado personan non grata, por lo debió abandonar Chile. Fue el inicio  de una larga y conflictiva relación diplomática  que se extendería hasta la restauración de la democracia en 1990. Este artículo es un primer  intento de comprender cómo las violaciones a los derechos humanos afectaron las relaciones bilaterales entre Suecia y Chile, con el caso de las labores diplomáticas del embajador Harald Edelstam.

  17. Estudios de los cambios tempranos en la actividad de la corteza somatosensorial primaria tras una lesión medular en ratas anestesiadas

    OpenAIRE

    Humanes Valera, Desiré

    2013-01-01

    Programa oficial de postgrado en Neurociencias La lesión medular es un daño del sistema nervioso central cuyo efecto más evidente es la falta de movilidad voluntaria por debajo del nivel de la lesión. Sin embargo, también existen problemas asociados aldaño del sistema somatosensorial, que a largo plazo derivan en patologías como el dolor neuropático y el miembro fantasma. Estas patologías se han relacionado con una reorganización en diferentes niveles del sistema que se ha estudiado princi...

  18. Proceso de afrontamiento que hacen las mujeres tras una masectomización a través de los tatuajes

    OpenAIRE

    García Marcos, Patricia

    2017-01-01

    Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción. La magnitud del Cáncer de Mama y la construcción occidental sobre feminidad y cuerpo puede influir en el bienestar holístico de las mujeres que se someten a la mastectomía. Los tatuajes, por su visión biográfica y de modificación corporal pueden ser una opción de trasformación de esa zona corporal de la mujer, convirtiendo una cicatriz en un relato de la historia vital o ayudando a recuperar el complejo areola-pezón y su aspecto original de ...

  19. La condena de la venganza privada tras la justicia punitiva. Contraste y continuidad entre La Orestíada de Esquilo y el derecho hegeliano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Ibarra B.

    2016-01-01

    Full Text Available Se abordan dos formas de justicia en principio antagónicas: la retributiva, propia del mundo de los héroes y de la venganza antigua, y la punitiva, de tradición tanto antigua como moderna, que consiste en la racionalización de la violencia mediante el tribunal. Se muestra la preeminencia de la punitiva, el antagonismo a medias con la retributiva, que viene a ser la apropiación de la violencia por la necesidad (dios, destino, Estado, y su marginación del ámbito de la justicia.

  20. Investigando el entrepreneurship tras un marco teórico y su aporte al desarrollo económico de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Orlando Crissien Castillo

    2009-04-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es aportar a la construcción de un marco teórico sobre el estudio del Entrepreneurship y su incidencia en el desarrollo económico y social de los pueblos; específicamente en Colombia. Por ello, se describe inicialmente a Colombia en el marco geográfico mundial, planteando de manera clara y sencilla la situación actual de su desarrollo. Así mismo se presenta el modelo del fortalecimiento del tejido empresarial como base para el desarrollo económico.

  1. Infiltration of soft tissue by myeloma after internal fixation of pathologic femoral fracture; Infiltracion de partes blandas por mieloma, tras la fijacion interna de una fractura patologica femoral

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Martinez, J.; Escape, I.; Bastart, F.; Solduga, C. [Hospital de Barcelona. Barcelona (Spain)

    2002-07-01

    a 75-year-old man with multiple myeloma presented with a pathologic fracture of distal right femoral diaphysis, which was fixed with Ender nails. Two and a half months later, the patients was readmitted with rapidly progressive swelling of right thigh. Ultrasound computed tomography and magnetic resonance imaging revealed infiltration of anterior right thigh muscles, extending upward to the iliopsoas muscle and retroperitoneal space, above ipsilateral renal vein. Ultrasound-guided biopsy of the soft tissue of the thigh revealed diffuse myelomatous infiltration by plasma blasts. (Author) 9 refs.

  2. LAS MEDIDAS URGENTES PARA LA REFORMA DEL MERCADO LABORAL: ASPECTOS LABORALES TRAS LA PROMULGACIÓN DE LA LEY 3/2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esperanza Macarena Sierra Benítez

    2013-05-01

    Full Text Available La situación económica y de crisis en la zona euro obligó al Gobierno, en el año 2010, a iniciar una era de reformas estructurales de gran calado en ámbitos tan importantes como el financiero, y en particular el de la banca. En el ámbito laboral el periodo 2010-2012 se caracteriza por una producción importante de reformas que debería culminar con la Ley 3/2012, de 6 de julio, de medidas urgentes para la reforma laboral, objeto de este trabajo. El estudio contempla también el comienzo de la segunda generación de reformas estructurales, el Real Decreto-ley 4/2013, de 22 de febrero, de medidas de apoyo al emprendedor y de estímulo del crecimiento y de la creación de empleo, para finalizar con una mención al Real Decreto-ley 5/2013, de 15 de marzo, de medidas para favorecer la continuidad de la vida laboral de los trabajadores de mayor edad y promover el envejecimiento activo. Se trata de un comentario que ha atendido fundamentalmente al contenido laboral de la reforma del mercado de trabajo, dejando al margen el de la Seguridad Social, pero incluyendo el RD-ley 20/2012, de 13 de julio, de medidas para garantizar la estabilidad presupuestaria y de fomento de la competitividad. In 2010 the economical situation and the eurozone crisis forced the Spanish Government to commence an era of deep structural reforms in important areas such as finance, with special regard to the banking sector. In the labour sphere the period 2010-2012 is marked by a significant production of reforms that should culminate with the Law 3/2012, of July 6th, on urgent measures for labour reform, which is the aim of this essay. The study also includes the start of a second generation of structural reforms, the Royal Decree-Law 4/2013, of February 22nd, on support measures for entrepreneurs and incentives to growth and employment, and it finishes with a mention to the Royal Decree-Law 5/2013, of March 15th, on measures to keep older workers within the labour market and to promote active aging. We have mainly focused on the labour contents of the labour reform, leaving aside Social Security issues, but including the RD-Law 20/2012, of July 13th, on measures to ensure fiscal stability and promote competitiveness.

  3. Mejoría del control metabólico en diabéticos tipo 2 tras recibir tratamiento periodontal convencional

    OpenAIRE

    Navarro Sánchez, Ana Belén

    2004-01-01

    El estudio propuesto es un estudio de intervención clínico longitudinal prospectivo paralelo comparativo entre dos poblaciones de individuos afectados de periodontitis crónica generalizada moderada para tratar de dar respuesta a los siguientes interrogantes: ¿Es el tratamiento periodontal convencional igual de eficaz en pacientes diabéticos tipo 2 que en individuos sanos? ¿tiene dicho tratamiento periodontal efecto sobre el control metabólico de los individuos diabéticos? El primer objetivo e...

  4. Surveillance following Focal Therapy interventions Seguimiento tras el tratamiento focal en el cáncer de próstata localizado

    NARCIS (Netherlands)

    Postema, A. W.; Catellani, M.; Scheltema, M. J. V.; van den Bos, W.; de la Rosette, J. J. M. C. H.

    2016-01-01

    Focal therapy (FT) is a tissuesparing treatment paradigm for localized prostate cancer (PCa) with the potential to improve functional outcomes while maintaining oncologic safety. This paper aims to provide an overview of important considerations and practical recommendations relating to the

  5. Cacería, sacrificio y poder en Mesoamérica. Tras las huellas de Mixcóalt, “Serpiente de Nube”

    OpenAIRE

    Millan, Saúl

    2016-01-01

    A semejanza de la antropología, que suele padecer los síntomas de su hermana mayor, la historia de Mesoamérica encierra zonas que permanecen oscuras a lo largo de los años y de repente se iluminan por obra y gracia de un libro revelador. Las puertas del pasado se abren entonces para indicar nuevos caminos, cuyos senderos conducen generalmente a sitios inesperados que otras obras y otras aproximaciones prefirieron pasar por alto. Necesariamente, el efecto es deslumbrante. Después de Tezcatlipo...

  6. Caracterización de los mecanismos de organización neuronal tras una sesión de estimulación multisensorial

    OpenAIRE

    Nohales Nieto, Nadia

    2016-01-01

    La terapia multi-sensorial Snoezelen® tiene como objetivo proporcionar un estado de relajación mediante la utilización de estímulos controlados. Aunque existen numerosos estudios que sugieren que esta técnica es una intervención no farmacológica eficaz, actualmente son escasos los estudios que evalúen la efectividad e influencia de la terapia multi-sensorial de manera cuantitativa. En este Trabajo Fin de Máster se han analizado los registros de actividad EEG previos y posteriores a una sesión...

  7. Las cooperativas de crédito en España tras la reestructuración del sector financiero

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Alda García

    2017-10-01

    Full Text Available El impacto de la crisis en el sector financiero ha sido distinto según la forma jurídica de las entidades. Un ejemplo son las cooperativas de crédito que, a pesar del profundo proceso de reestructuración del sector bancario, han sido capaces de adaptarse al nuevo entorno, adoptando nuevas estructuras que han permitido conservar su triple identidad social, financiera y territorial; es decir, han respetado su forma jurídica de cooperativa e institución de crédito simultáneamente. En el presente trabajo analizamos la figura de las cooperativas de crédito y estudiamos la transformación que han experimentado a la largo de la crisis, mostrando su situación actual y perspectivas de futuro en los mercados financieros.

  8. Reflexión pedagógica: tras la huella de la formación en valores en las instituciones educativas del Caribe colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Ospino de Caro

    2015-10-01

    Full Text Available Los seres humanos somos un universo de vida y evolución sin distinción de raza, clase u origen. Por lo tanto el individuo se desarrolla en su naturaleza a través de sus relaciones o situaciones positivas o negativas, haciendo de él un ente social y funcional cuyo aprendizaje debe ser integral y muy significativo.AbstractHuman beings are a universe of life and evolution without distinctions of race,class or origin.Due to this,the individual develops himself through his relations or positive or negative situations,making a social and functional being whose learning must be complete and very significant.

  9. AUTORÍA MEDIATA A TRAVÉS DE APARATOS ORGANIZADOS DE PODER. TRAS LA SOMBRA DEL MANDO FUGITIVO: DEL DOMINIO Y LA INSTRUMENTALIZACIÓN DEL DELITO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Huertas Díaz

    2013-05-01

    Full Text Available La figura de la autoría mediata surge, en principio, por la necesidad de llenar vacíos en el derecho penal alemán como consecuencia de una visión restrictiva del concepto de autor, por lo que esta figura fue desarrollándose de forma paulatina, pues más allá de los derroteros conceptuales y doctrinales se evidenció como una construcción jurídicamente viable para determinar la responsabilidad penal de los mediadores en el régimen nazi, a través de la teoría de la autoría mediata en aparatos organizados de poder. En este sentido, la referencia que de ella se hace dentro de las disposiciones del ordenamiento jurídico colombiano se evidencia en el artículo 29 del actual Código Penal, en el sentido de que se estipula que es autor quien realice la conducta punible utilizando a otro como instrumento. Con ello, esta teoría, planteada en principio por Claux Roxin, se aplica como una necesidad de abordar problemas como la determinación de la responsabilidad penal de los diversos mandos directivos de una estructura jerárquica y organizada para la comisión de crímenes.

  10. A representación dos espazos suburbanos no cinema ficcional europeo tras a caída do Muro de Berlín

    OpenAIRE

    Paradelo Núñez, Martín

    2015-01-01

    Trázase no presente traballo unha panorámica das formas de representación que o cinema europeo desenvolveu para se enfrontar á filmación dos espazos suburbais das cidades europeas. Pártese dunha definición destas estratexias de representación fílmica desde a definición dos diferentes modos de representación cinematográficos e faise fincapé na importancia do realismo e da capacidade de transmisión dunha visión crítica sobre a cidade como colector social e as dinámicas socio-econ...

  11. Tras los «pasos perdidos» de la memoria del homo lector: Viaggio a Salamanca de Raffaele Nigro: un viaje a la humanidad

    OpenAIRE

    Crolla, Adriana

    2004-01-01

    [ES] Homo viator y homo loquens son experiencias antropológicas originarias. Se viaja para narrar y se narra para viajar. Se asedia la palabra, se la atesora, para luego diseminarla. El viaje que Raffaele Nigro, autor y protagonista de la novela Viaggio a Salamanca, realiza es un viaje a la semilla de lo literario, al omphalos de las letras que es la Universidad de Salamanca para inscribir este signo y escribir su propio periplo en la escritura y en la definición de su entidad como homo lecto...

  12. 132. Tratamiento quirúrgico tras infección de dispositivo endovascular en aorta ascendente. caso clínico

    OpenAIRE

    D. Valencia Núñez; Otero Forero, J.; Maiorano Iuliano, P.; Sauchelli Faas, G.; Pernia Oreña, I.; Merino Cejas, C.; Casares Mediavilla, J.; Moya González, J.; M. Román Ortiz; García Jiménez, M.A.

    2012-01-01

    Revisión de caso clínico. Material y métodos: Paciente de 27 años diagnosticada en la infancia de síndrome de Williams-Beuren familiar (madre y 2 hermanas) con estenosis supraaórtica grave; se realiza angioplastia y colocación de stents no recubiertos en la estenosis a los 7 años con implantación de 4 dispositivos más a los 12 años. Ingresa por fiebre de origen desconocido, astenia y anorexia; durante su estudio presenta episodio de fibrilación ventricular y posterior tormenta arritmogénic...

  13. Apnea del sueño y obesidad mórbida. Cambios funcionales respiratorios y evolución tras gastroplastia

    OpenAIRE

    Azuela Tenorio, Isabel de la

    2016-01-01

    El SAS se ha incrementado notablemente en los últimos años y se considera en la actualidad un problema de salud pública de gran trascendencia. Con una prevalencia elevada. Las apneas-hipopneas del sueño tienen consecuencias cardiovasculares y se asocian a comorbilidades importantes. La obesidad tiene una alta prevalencia en los países occidentales y es un reto sanitario en ellos. A partir de la obesidad grado III y la obesidad mórbida, la enfermedad tiene importantísimas consecuencias. Se aso...

  14. Tipificación de obesidad y características evolutivas tras tratamiento dietético en adultos obesos de Gran Canaria

    OpenAIRE

    Bautista Castaño, Inmaculada

    2002-01-01

    Programa de doctorado: Salud Pública y Metodologia de la Investigación [ES]Introducción: La obesidad es un factor de riesgo de enfermedades cardiovasculares, con una clara tendencia hacia el incremento y un porcentaje de fracasos terapéuticos asociados muy importantes. Objetivos: Identificar factores causales del desarrollo de obesidad, morbilidad asociada, influencia de dicha pérdida sobre algunos factores de riesgo cardiovascular y factores predictivos de pérd...

  15. SUPERVIVENCIA EN CÁNCER DE MAMA TRAS 10 AÑOS DE SEGUIMIENTO EN LAS PROVINCIAS DE GRANADA Y ALMERÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Ocón Hernández

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamento: Describir la supervivencia global y libre de enfermedad a los cinco y diez años del diagnóstico de cáncer de mama en mujeres participantes un estudio caso control previo, y establecer las variables pronóstico relacionadas. Métodos: Se realizó el seguimiento de 202 mujeres diagnosticadasen tres hospitales públicos de Granada y Almería entre 1996- 1998. La supervivencia se evaluó mediante el método de Kaplan- Meier, y la identificación de factores relacionados mediante el análisis de regresión de Cox. Resultados: La edad media al diagnóstico fue de 54,27±10,4 años. La supervivencia global a los 5 años fue del 83,9% (IC 95%: 78,13-89,66 y a los 10 años del 71% (IC 95%: 63,25-78,74 con un tiempo medio de seguimiento de 119,91 meses (IC 95% 113,65- 126,17. La supervivencia libre de enfermedad a los 5 años fue del 81% (IC 95%: 74,52-87,47 y a los 10 años del 71,3% (IC 95%: 63,33-79,26 con un tiempo medio de seguimiento de 118,75 meses (IC 95% 111,86-125,65. La mortalidad de la serie fue del 33¿17%. Conclusiones: Las características de la enfermedad en las mujeres de la muestra estudiada son similares a las de otras regiones de España y Europa, con una supervivencia global superior a la descrita en Europa y y comparable a la de España amba referidas para el mismo periodo.

  16. Modificación del daño oxidativo en un grupo de ciclistas tras consumir ácido docosahexaenoico a distintas dosis

    OpenAIRE

    Contreras Fernández, Carlos Javier

    2014-01-01

    El ejercicio físico intenso y de larga duración es una fuente de estrés oxidativo que puede afectar a la salud y al rendimiento del deportista, lo que ha llevado a un gran número de deportistas a suplementar su dieta con vitaminas y minerales antioxidantes. Sin embargo, la bibliografía muestra resultados no concluyentes al respecto e, incluso, algunos autores afirman que la suplementación es contraproducente (por ejemplo, reducción de adaptaciones al entrenamiento en individuos suplementados)...

  17. Tras la huella del desconocido maestro ciego del Colegio de Sordomudos y Ciegos de Santiago: Juan Lorenzo González (finales del siglo XIX)

    OpenAIRE

    Rodríguez Díaz, Ana; Elisa GAVARI STARKIE

    2015-01-01

    Dissemination of Braille as an alternative means of visual communication has been a key factor in the integration of blind people. The Braille system was introduced in Argentina by teaching Juan Lorenzo González.This article aims to contribute to the knowledge of the unknown blind master. Although he remained in Spain overshadowed by other teachers, his altruistic personality led him to settle in the city of Buenos Aires, where he developed his greatest educational work. On 1 March 1887, the ...

  18. Ámbito de actuación y límites del juicio de árbitros tras la Ley 60/2003, de arbitraje

    OpenAIRE

    Fernández Rozas, José Carlos

    2006-01-01

    I. Características de la actividad arbitral. II. Extensión de la arbitrabilidad. 1. Controversias sobre materias de libre disposición conforme a Derecho. 2. Elementos dominantes de la tendencia expansiva. III. Marco general de las relaciones entre el juez y el árbitro 1. Consecuencias del efecto negativo del convenio arbitral. 2. Necesidad de la colaboración de los Tribunales. 3. Corolario del incremento del arbitraje administrado. IV. Arbitraje interno y arbitraje internacional. 1. Resultado...

  19. La recuperación del consumo farmacéutico tras la modificación del copago: evidencia de un servicio regional de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego P. Sánchez

    2015-08-01

    Conclusiones: La aplicación de los cambios en la política de copago se podría asociar con una disminución significativa de las tasas de consumo de medicamentos en la Región de Murcia, pero parece que con un efecto temporal limitado en los grupos terapéuticos analizados, ya que de manera casi simultánea se ha producido un aumento en la tendencia de crecimiento.

  20. PERFORMANCE RITUAL, CONSTRUCCIÓN DE LA MEMORIA, MANIPULACIÓN SIMBÓLICA. TRAS LAS HUELLAS RELIGIOSAS DE LOS FENÓMENOS POLÍTICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Fraga

    2016-09-01

    Full Text Available Este trabajo surge de la preocupación por una cierta vacancia teórica. Si bien el problema del cruce entre la religión y la política ha sido profundamente tratado desde disciplinas como la filosofía política, no puede decirse lo mismo respecto a la sociología. Nuestro objetivo en el presente trabajo será entonces traer al presente los aportes teóricos de ciertos autores canónicos de la disciplina sociológica, específicamente de los pertenecientes a la tradición francesa de pensamiento. Nos haremos eco de Émile Durkheim, Maurice Halbwachs y Pierre Bourdieu, así como de aquellos autores que los ponen en debate actualmente, para intentar construir una herramienta conceptual útil para la investigación en el área que aquí nos preocupa. Nuestro punto de partida es el de la presencia de elementos religiosos en la práctica política, y consideramos que dichos elementos son la performación ritual, la construcción de memoria y la manipulación simbólica.

  1. Una lectura interpretativa de Tras la virtud, de Alasdair MacIntyre - An Interpretive Reading of After Virtue, by Alasdair MacIntyre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Fernández-Llebrez

    2010-12-01

    Full Text Available This article centers on the thought of Alasdair MacIntyre, whose most prominente work, After Virtue, is considered a classic of political science. In contrast with other reviews, this article will examine After Virtue within the broader context of MacIntyre’s thinking and publications. An overview of MacIntyre’s literary corpus and the evolution of his thinking will shed light on the volume examined and trace certain ideas that are characteristic of this Scottish political philosopher. Matters that remained unsettled in After Virtue have become over time more defined in MacIntyre’s thinking, such as the influence exerted upon him by Thomas Aquinas.

  2. Valoración a medio plazo de la insuficiencia tricuspídea funcional tras anuloplastia con anillo rígido tridimensional

    OpenAIRE

    Roselló-Díez, Elena; Muñoz-Guijosa, Christian; Montiel, José; Ginel,Antonino; Tauron, Manel; Casellas, Sandra; Josep M. Padró

    2017-01-01

    Introducción y objetivos: La insuficiencia tricuspídea funcional significativa conlleva una mayor morbimortalidad si no se corrige durante la cirugía valvular izquierda o si reaparece en el seguimiento. La anuloplastia tricuspídea mediante técnicas de sutura presenta una alta tasa de recurrencia de insuficiencia tricuspídea. Actualmente se prefieren las técnicas con anillo protésico, ya que presentan resultados más duraderos en el seguimiento. Los objetivos de este estudio son evaluar los ...

  3. Nivel de dependencia y percepción de salud tras la valoración enfermera Level of dependency and perceived health nurse after the valuation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Ceada Camero

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar la capacidad funcional de un colectivo de ancianos medida a través de las actividades de la vida diaria y la percepción de salud. Método: Se realizó un estudio descriptivo de carácter retrospectivo en una residencia geriátrica con un total de 156 ancianos. La muestra estuvo compuesta por todos los residentes que en el momento del estudio estaban valorados por la enfermera. Resultados: El perfil demográfico es el de un residente de una media superior a 75 años. El 71,3% de los residentes son mujeres. Las actividades del Índice de Barthel que reflejan mayor grado de dependencia son "lavarse" y "subir y bajar escaleras" y, la que menos, "comer". La percepción de salud mediante las láminas de Coop-Wonca refleja una percepción "regular" o "mala" en la mayoría de los casos. A mayor grado de limitación física para las actividades de la vida diaria mayor percepción negativa de salud. Conclusiones: El uso de instrumentos estandarizados para la valoración geriátrica integral nos permite detectar de manera rápida el estado del anciano en su globalidad. De esa manera, se mejoran la calidad prestada así como la aplicación de un plan de actuación interdisciplinar.To identify the functional ability of a group of elderly measured through the activities of daily living and perceived health. Method: A descriptive study of retrospective in a geriatric nursing home with a total of 156 elderly. The sample was composed of all residents at the time of the study were rated by the nurse. Results: The demographic profile is a resident of an average exceeding 75 years. The 71.3% of residents are women. The activities of the Barthel Index reflecting greater reliance are "washed" and "up and down stairs" and the least "to eat". The perception of health by Coop-Wonca reflects a perception "regulate" or "bad" in most cases. A higher degree of physical limitations to activities of daily living more negative perception of health. Conclusions: The use of standardized instruments for the integrated geriatric assessment allows us to swiftly detect the status of the elderly as a whole, thus improving the quality provided, as well as implementing an action plan interdisciplinary.

  4. Un método para evaluar la ansiedad de un caso de autismo severo: cambios tras la intervención

    OpenAIRE

    Martínez-González, A.E.

    2017-01-01

    Resulta de gran dificultad establecer una etiología de los niveles altos de ansiedad en niños con autismo. Diferentes estudios han señalado la relación entre niveles de cortisol altos, así como la relación entre ciertas bacterias con el autismo. Adicionalmente, la ansiedad presenta conductas repetitivas como las autolesiones pueden ser perjudiciales dentro del aula y las relaciones con los iguales. Los profesionales pueden tener dificultades para identificar los niveles de ansiedad altos en l...

  5. Estudio de un brote de leptospirosis en Honduras tras el paso del huracán Mitch y potencialidad profiláctica de vax-SPIRAL®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Naranjo

    2007-12-01

    Full Text Available En Honduras, uno de los países de Centroamérica más afectados por el huracán Mitch, debido a las fuertes lluvias e inundaciones, se crearon las condiciones idóneas para el desarrollo de un brote de leptospirosis. Un grupo de especialistas cubanos realizamos un estudio a 68 pacientes con un cuadro clínico epidemiológico sospechoso de leptospirosis entre los pobladores del Departamento de Puerto Cortés, una las regiones más comprometidas. A todos los pacientes se les tomó una muestra de sangre para hemocultivo y obtención de suero. Se empleó la técnica de aglutinación microscópica (MAT para la identificación de las cepas de leptospira y para evaluar la protección conferida por vax-SPIRAL® (vacuna antileptospirósica cubana frente al reto con la cepa aislada y se verificó la prevalencia de leptospiras en los riñones e hígado. Se observó un predominio de pacientes del sexo masculino, en un grupo entre 15-49 años. Los municipios de este Departamento con un mayor número de casos fueron San Pedro Sula, La Lima y Chamelecón. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre, cefalea, mialgias, malestar general, entre otros. Más del 80% de los individuos manifestaron la presencia de roedores en sus viviendas y que tuvieron contacto con aguas estancadas y animales domésticos. La cepa aislada del hemocultivo positivo fue del serogrupo Icterohaemorrhagiae, muy virulento en el modelo animal empleado. Se evidenció el 100% de protección de los hámsteres inmunizados con vax-SPIRAL® y retados con la cepa de Honduras. El análisis macroscópico de los órganos de los animales inmunizados que sobrevivieron al reto al 100%, reveló la ausencia de signos característicos de la infección.

  6. Tumoral response factors after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma in cirrhotic liver Factores de respuesta tumoral tras ablación mediante radiofrecuencia del carcinoma hepatocelular sobre cirrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Calleja Kempin

    2005-10-01

    Full Text Available Objective: hepatocellular carcinoma (HCC ablation by radiofrequency (RFA is a novel technique with a great variety of methods whose efficacy and predictive factors have not been completely studied. Some of the main predictive factors in this type of treatment are analyzed in the present study. Patients and methods: ninety-three patients with hepatocellular carcinoma over cirrhosis, and with no indication for surgical resection were treated by RFA. Two different types of electrodes were used for RFA (refrigerated-"Cool-Tip" and perfusion with saline solution, the approach was percutaneous, by laparoscopy or laparotomy. Results: overall survival at 1, 2 and 3 years was 88, 81, and 76%, with a free-disease survival (FDS of 66, 31 and 17%, respectively. For tumors less than 3 cm, FDS at 1,2 and 3 years was 74, 44 and 30%, while for more than 3 cm in size FDS was 55, 12 and 0% (p = 0.02. FDS for HCC with one nodule was 70, 36 and 22%, and for more than one nodule it decreased to 50, 17 and 0% at 1, 2 and 3 years, respectively (p = 0.07. Surprisingly, the method employed for RFA has a main influence in FDS, with 0% at 3 years for perfusion electrodes and 26% for cool-tip electrodes at the same period. Conclusions: in this series, overall survival at three years was relatively high; however, tumoral size, number of nodules and RFS method were independent variables associated with disease-free survival.Objetivo: la ablación por radiofrecuencia del hepatocarcinoma (ARF es una técnica de reciente adquisición, cuya eficacia y factores predictivos no han sido suficientemente evaluados. El presente estudio fue diseñado para este análisis. Pacientes y métodos: se han tratado 93 pacientes con hepatocarcinoma sobre hígado cirrótico sin criterios de resección ni de trasplante hepático. El tratamiento se realizó mediante abordaje percutáneo, laparoscópico o mediante laparotomía con dos tipos de electrodos de radiofrecuencia, electrodo refrigerado y de perfusión respectivamente. Resultados: la supervivencia global a los 1, 2 y 3 años fue del 88, 81 y 76%, con una supervivencia-libre de enfermedad (SLE de 66, 31 y 17% respectivamente. El análisis multivariante demostró tres variables predictivas independientes: tamaño tumoral ( 3 cm; SLE a 1,2 y 3 años de 74, 44 y 30%, frente a 55, 12 y 0%; HR= 2,02; IC 95% 1,10-3,70; p = 0,02, número de nódulos (uno frente a más de uno; SLE a 1,2 y 3 años de 70, 36 y 22, frente a 50, 17 y 0%; HR= 1,92 IC 95% 0,95-3,93; p = 0,07 y tipo de electrodo (refrigerado frente a perfusión; SLE 80, 43 y 26% a 1, 2 y 3 años frente a 49, 12 y 0%; HR = 2,06; IC 95% 1,12-3,79; p = 0,02. Conclusiones: a pesar de que la ARF proporciona una supervivencia global aceptable, la SLE es notablemente inferior. El tamaño del tumor, el número de nódulos y el tipo de electrodo de ARF fueron variables independientes asociadas a la SLE.

  7. 91. Reducción de infecciones graves por estafilococo s. aureus meticilino-resistente tras cirugía cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Pérez Murillo

    2010-01-01

    Conclusiones: La detección de portadores mediante frotis nasal de SARM es una estrategia barata, segura y efectiva y se traduce no sólo en un menor número de infecciones graves en los portadores, sino también en una reducción en las del resto de pacientes (infecciones cruzadas.

  8. Valoración y necesidades formativas percibidas tras el período de prácticas en la formación inicial de maestros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel RIDAO GARCÍA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: En este trabajo exploramos, por medio de un cuestionario de preguntas abiertas, las opiniones de los alumnos de Magisterio acerca de las prácticas realizadas dentro de su programa de formación inicial y las necesidades formativas que perciben de cara a un nuevo periodo de prácticas. Los resultados apuntan hacia una valoración positiva, en tanto que las prácticas permiten un primer contacto con la realidad escolar y con los niños, destacando como problemas la falta de orientación, la dificultad para afrontar aspectos concretos (disciplina, motivación, atención a la diversidad, innovación, etc. y ciertas disfunciones organizativas. Las necesidades de formación expresadas por los alumnos definen un abanico de conocimientos y habilidades que consideran necesarios antes de volver a la experiencia práctica, y sugieren medidas de mejora en el actual modelo organizativo.ABSTRACT: This study deals with the teachers initial training programmes at Teachers University Colleges. Students' opinions are assessed by means of an openended questionnaire about the initial training programme and their training needs for further practical stages. Results show a positive consideration for the practical stages because of their enabling students to get in contact with the actual school reality and pupils. Lack of orientation and difficulties to face specific problems (discipline, motivation, attention to diversity, innovation... As well as organization mismatches at the initial training program, were mentioned as some of the problems. Training needs reported identify a set of knowledges and skills that students consider necessary to be mastered for facing practical stages ahead. Similarly, students' opnions suggest innovations for the present organization model.RESUME: Dans ce travail, nous posons des questions ouvertes pour recueillir les opinions des élèves de l'École de Formation des Professeurs sur les périodes de formation pratique qu'ils ont réalisées. Nous nous sommes intereses aussi aux besoins de formation qu'ils ont constatés en visant leur prochaine période de pratiques. Les résultats montrent une valoration positive. Ils révèlent que les pratiques permettent un premier contact avec la réalité scolaire et avec les enfants. Parmi les problèmes détectés, nous trouvons l'absence d'orientation, les difficultés pour se débrouiller avec des problèmes spécifiques (discipline, motivation, diversité, innovation et certaines disfonctions d'organisation. Les besoins de formation que les élèves ont définis représentent un évantail de connaissances et habiletés qu'ils considèrent nécessaires avant de se réincorporer à l'expérience pratique, et ils suggèrent des possibles améliorations de l'actuel modèle organisatif.

  9. Nueva institucionalidad y proyección local tras la privatización portuaria argentina: Los casos de Bahía Blanca y Rosario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Gorenstein

    2005-05-01

    Full Text Available Este artículo examina la estructura institucional-regulatoria resultante de la privatización portuaria efectuada en Argentina durante los años noventa, en el marco de las transformaciones sectoriales a escala mundial y del andamiaje conceptual que sostiene nuevos formatos institucionales para reemplazar el rol antes desempeñado por el Estado nacional. ¿Cómo funciona la nueva institución portuaria, con parcelas de poder compartidas entre el sector público y los segmentos privados involucrados en la actividad? ¿En qué medida esta institucionalidad ha operado sobre las condiciones de governance local? Desde estos interrogantes centrales, el artículo se focaliza en las experiencias de los puertos de Bahía Blanca y Rosario, analizando las implicancias de una reconfiguración institucional modelada por la valorización del capital privado y mediada por el ejercicio de un poder público compartido entre dos niveles territoriales (provincia-municipio. De aquí se infieren temas que replantean la visión del puerto como fuerza propulsora del desarrollo económico territorial, y que se discuten revisando la naturaleza de los vínculos ciudad-puerto y los alcances de su proyección en la economía local desde la reformaThis paper analyzes the institutional and regulatory structures emerging from port privatization during the 90s in Argentina. The study departs from main sector transformations taking place at global scale and is based on the conceptual framework that sustains new institutional forms replacing former national government role. This new port institution shares power between public and private actors. How does it function? In what sense this new institution influences on local governance conditions? Departing from these central questions, this article focuses in Bahia Blanca and Rosario ports experiences, analyzing some consequences emerging from an institutional reform modeled by private capital valorization and mediated by a public power shared between two territorial levels (province-municipality. New questions posited from this analysis point a review of the idea of port as a propulsive force of local economic development. These main reflections are discussed revisiting the nature of city-port links and its influence on local economy taking place since reform

  10. Diversidad de la vegetación durante su recuperación tras una creciente extraordinaria del Río Paraná Medio (Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo A Franceschi

    2010-06-01

    Full Text Available La diversidad florística en las planicies de inundación está ligada a la dinámica de la vegetación, por lo que su comprensión depende de las escalas espacial y temporal el régimen hidrológico del río. La planicie de inundación del Río Paraná, Argentina, tiene una alta diversidad biológica, aolo conocida a través de estudios puntuales no comparables entre si. El objetivo de esta contribución fue analizar la diversidad de la vegetación herbácea a largo plazo, desde su reinstalación después de una inundación catastrófica hasta su recuperación, en dos áreas (norte y sur del Paraná Medio. Cuando el nivel del agua disminuyó después de la creciente catastrófica de 1982-83, se realizó el primer muestreo en una comunidad pionera, y en años posteriores, otros dos en etapas avanzadas de recuperación de la vegetación. Se registraron las especies presentes y se estimó su abundanciacobertura. Se calcularon las curvas de riqueza florística, de diversidad de Shannon y Hurlbert y de dominancia de Simpson en ambas áreas, utilizando el programa EcoSim. La riqueza florística resultó mayor en el norte del Paraná Medio, mientras que la dominancia lo fue en el sur. Los índices de diversidad no reflejan estas variaciones, pues al compensarse entre sí sus componentes, dan como resultado valores relativamente estables.Diversity of vegetation during its recovery from a catastrophic flood of the Medium Paraná River (Argentina. River floodplains have a high biological diversity that is intensely influenced by vegetation dynamics, changes in space and time scales, and the river`s hydrological regime. The vegetation composition of the medium and lower Paraná River has been analyzed previously, with different approaches and criteria that cannot be compared. The aim of this study is to analyze the diversity of the herbaceous vegetation over long time spans, from its regeneration after a catastrophic flood to its recovery, in the North and South sites of the flooding valley of the Medium Paraná River. The first sampling of a pioneer community was performed after the 1982-83 catastrophic flood, and included the surveillance of two plots in two successive recovery stages. Floristic composition and cover-abundance of all species were recorded per plot. Floristic richness, using jackknife, Shannon and Hurlbert diversity and Simpson dominance curves were calculated for each site and for each survey, using EcoSim (software. Floristic richness was higher in the North of Medium Paraná, while dominance was higher in the South. Diversity indexes did not varied significantly and resulted in relatively stable values, because its components compensate each other. Rev. Biol. Trop. 58 (2: 707-716. Epub 2010 June 02.

  11. Factores de riesgo de morbi-mortalidad tras cirugía abdominal urgente en pacientes mayores de 70 años .Estudio poblacional en Cantabria

    OpenAIRE

    Colsa Gutiérrez, Pablo

    2017-01-01

    RESUMEN: La complejidad de la toma de decisiones quirúrgicas en ancianos aumenta en situaciones de urgencia. Se analizaron 675 pacientes de ≥70 años intervenidos de forma urgente en Cantabria. La morbilidad médica, se asoció al uso de dispositivos protésicos, delirium y shock postoperatorio. La morbilidad quirúrgica se relacionó con tiempo operatorio, reintervenciones, y morbilidad nefrourinaria. La mortalidad postoperatoria precoz fue del 15,9% con la movilidad preoperatoria y el shock como ...

  12. Prevalencia de afección anal en el paciente superobeso mórbido tras bypass biliopancreático de Scopinaro

    National Research Council Canada - National Science Library

    Elía Guedea, Manuela; Gracia Solanas, José Antonio; Royo Dachary, Pablo; Ramírez Rodríguez, José Manuel; Aguilella Diago, Vicente; Martínez Díez, Mariano

    2008-01-01

    ..., hecho que conlleva un importante cambio cualicuantitativo de las deposiciones 1 . La diarrea (esteatorrea) secundaria a la hipoabsorción es una de las consecuencias habituales de este tipo de operaciones que puede llegar a ser incapacitante y en casos extremos seguirse de desórdenes nutricionales severos. Esta situación no sólo depende de la opera...

  13. GERMINACIÓN, INFESTACIÓN Y VIABILIDAD EN BELLOTAS DE Quercus polymorpha (Schltdl. & Cham. TRAS UN AÑO DE ALMACENAMIENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia González-Salvatierra

    2013-01-01

    Full Text Available Los encinos blancos tienen semillas recalcitrantes que se mantienen viables por corto tiempo. Sin embargo, esta información es escasa para encinos mexicanos. Este es el caso de Quercus polymorpha, una especie tolerante a la sequía y ampliamente distribuida en la Sierra Madre Oriental que puede utilizarse en programas de restauración forestal. Las bellotas son colectadas durante la época reproductiva y son almacenadas por varios meses antes de su germinación. Este estudio se enfocó en 1 determinar cuántas semillas se pierden durante el almacenamiento debido a factores fisiológicos relacionados con su viabilidad, 2 cuantificar las semillas que se pierden por otros factores, y 3 evaluar si la estratificación fría puede estimular la germinación de las bellotas. Las bellotas utilizadas fueron almacenadas durante un año. El 70 % de las bellotas estaban parasitadas por insectos antes de su almacenamiento, mientras que el 20 % perdió su viabilidad debido a factores fisiológicos o infestación por hongos. Los ensayos de germinación se llevaron a cabo utilizando sólo bellotas potencialmente viables, las cuales fueron sometidas a tres periodos de estratificación en frío (0, 20 y 50 días. El experimento mostró que las bellotas estratificadas durante 50 días tienen mayores tasas de germinación (64.2 % que las de 20 (44.8 % y 0 días (16. 5 %.

  14. Evaluación de 80 implantes, sometidos a carga inmediata en desdentados inferiores tras un seguimiento de dos años

    OpenAIRE

    Martínez González, José María; Barona Dorado, Cristina; Cano Sánchez, Jorge; Fernández Cáliz, Fernando; Sánchez Turrión, A.

    2006-01-01

    Objetivo: Analizar el comportamiento tanto clínico como radiológico de ochentas implantes con una nueva superficie tratada mediante una disolución de ácido sulfúrico y fluorhídrico con posterior tratamiento térmico, que han sido sometidos a carga inmediata en pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores. Diseño del artículo: Estudio observacional, prospectivo en 20 pacientes rehabilitados con sobredentaduras inferiores, soportadas sobre cuatro implantes de 13 milímetros de longit...

  15. Tras la tierra prometida en la Amazonia: la Asociación Evangélica Israelita del Nuevo Pacto Universal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía Eufemia Meneses Lucumi

    2015-12-01

    Full Text Available "Nazarenos predican en el asfalto los tiempos del fin. Vestidos como Cristos, una legión de jóvenes se toman las calles de Medellín” [Sepúlveda, 2002]. Este fue uno de los primeros titulares publicados en un periódico colombiano sobre la presencia en el país de la Asociación Evangélica de la Misión Israelita del Nuevo Pacto Universal (en adelante Aeminpu. Vestidos a la usanza antigua con túnica y manto para los hombres y túnica y velo para las mujeres, con un calendario religioso y un sistema ritual tomado del libro de Levítico, los autodenominados Israelitas han llamado la atención a la gente del común en campos y ciudades. Desde su aparición, los fieles de este grupo han sido foco de interés de investigadores que han propuesto categorías para su clasificación y análisis en el ámbito del estudio de las religiones.

  16. La Participación española en la economía del opio en Asia Oriental tras el fin del Galeón

    OpenAIRE

    Permanyer Ugartemendia, Ander

    2013-01-01

    El fin del Galeón de Manila supuso un hecho trascendental en la economía de Asia Oriental. En el caso de la Real Compañía de Filipinas, entonces en ocaso, se vio plenamente mermado su acceso a la plata latinoamericana, que era una de sus bazas principales en sus factorías de Calcuta y Cantón. Esto motivó la reorientación de las actividades privadas de los empleados de la Compañía hacia el comercio del opio, coincidiendo con su estallido, con el apoyo financiero de inversores manileños. El pre...

  17. VARIACIONES EN LA INTERPRETACIÓN DEL UROCULTIVO TRAS UNA REFRIGERACIÓN DE LAS MUESTRAS DE ORINA SUPERIOR A 24 HORAS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Ángeles Mantecón

    2008-01-01

    Full Text Available INTRODUCTION: Microbiology diagnosis of urinary infection is based on quantification and identification of microorganism in urine. Colony counts 10.000 CFU/ml are considered significative of infection but depending on patient's conditions this limit can be reduced. This fact as well as the easy contamination of the urine requieres a correct collection and rapid processing or an adequate mantainance of the sample. The refrigeration is the most commonly used method. The aim of our study was to evaluate the influence of a period higher than 24 hours of refrigeration in the final interpretation of urine culture.METHODS: 402 urine samples were selected at random. They were cultured as soon as they were received. Thereafter they were refrigerated during 36 hours and then recultured. Colony counts were read by the same person after a 24 hours incubation period, at 37ºC in both cases.RESULTS: At the initial sampling 225 urine samples were negative, 29 were considered contaminated and 138 were positive. After 36 hours refrigeration, 218 urine samples were negative and 150 positive. The agreement with the final interpretation of urine culture was: 0,764 (IC 95%: 0,7 - 0,8. The agreement with colony numbers was: 0,657 (IC 95%: 0,6 - 0,7. After refrigeration, 53 urine samples changed the final interpretation, although this change wasn´t estadistically significative.CONCLUSIONS: Urine refrigeration more than 24 hours is an adequate practice for samples mantainance whenever it was considered for its assessment clinical data, count colony obtained and virulence of the microorganism.

  18. Efectividad de la terapia de espejo en la recuperación de la funcionalidad del miembro superior tras un accidente cerebrovascular. Serie de casos

    OpenAIRE

    Carrillo Gómez, Esther

    2016-01-01

    Antecedentes: El accidente cerebrovascular supone la tercera causa de muerte en hombres, así como la primera en mujeres. Además, provoca un elevado porcentaje de discapacidad, siendo un 80% de los supervivientes los que presentan afectación del miembro superior. Para la recuperación de su funcionalidad se propone la terapia de espejo. La ilusión visual que produce el espejo hace que los pacientes perciban el movimiento como una acción realizada por el miembro superior afecto, llegando informa...

  19. Estado de hipercoagulabilidad en sujetos entrenados tras ejercicio extenuante repetido y su posible relación con el estímulo simpático

    OpenAIRE

    Yera Cobo, María

    2012-01-01

    Programa de Doctorado en Salud y Rendimiento Deportivo Los objetivos de mi trabajo fueron: Valorar los cambios inducidos en parámetros de la coagulación por la realización de ejercicios físicos intensos repetidos en el tiempo en deportistas entrenados; Analizar la duración en el tiempo de los cambios observados y establecer la posible relación existente entre la magnitud de los cambios y la relación entre simpático y parasimpático valorada mediante el análisis de la VFC. El hallazgo princ...

  20. Virtualrehab® y fisioterapia convencional: un abordaje efectivo en la recuperación del control motor de la extremidad superior tras el accidente cerebrovascular.

    OpenAIRE

    Roque Peláez, Naomí

    2015-01-01

    Pregunta clínica: ¿En la recuperación del control motor de la extremidad superior parética después de tres meses de un accidente cerebrovascular, la fisioterapia convencional combinada con el programa de ejercicios específicos VirtualRehab® es más efectiva que la fisioterapia convencional? Objetivo: Determinar si la aplicación de un programa de fisioterapia convencional combinado con el programa de ejercicios específicos VirtualRehab® es más efectivo en la recuperación del control motor de...

  1. Análisis de los intereses geoestratégicos de China y Estados Unidos en Corea del Sur tras el programa nuclear de Corea del Norte

    OpenAIRE

    Ramírez Ruiz, Vanessa

    2012-01-01

    La península coreana ha sido desde la Guerra Fría y a la actualidad una zona convulsionada por intereses políticos, económicos e ideológicos. Ese panorama obliga un análisis sobre la configuración y los cambios que se han dado entre las potencias actuales, China y Estados Unidos, desde la existencia de un programa nuclear norcoreano que afecta a Corea del Sur y la definición de los intereses de Beijin y Washington.

  2. El palimpsesto infrarrealista: Tras las huellas del manifiesto poético en la narrativa de Roberto Bolaño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José González

    2014-12-01

    Full Text Available En este artículo se pretende rastrear la estética y actitud del movimiento infrarrealista en las novelas de Roberto Bolaño, mostrando su particular traducción a la narrativa en clave de humor. Se le prestará especial atención a las técnicas para posicionarse en contra de la cultura institucionalizada, formando lo que Bajtín denomina una descentralización del lenguaje a favor de un plurilingüismo, donde se distinguen mundos ideológicos en las voces del discurso. Unas de estas voces representan en ocasiones instituciones de la cultura oficial y otras se posicionan en contra, haciendo para ello uso de, por ejemplo, la parodia, la ironía o la caricatura.

  3. Necrosis del miembro superior tras administración de drogas vía arterial: caso clínico

    OpenAIRE

    García Laguarta, J.; Sangüesa, M. J.; Fernández Gabarda, Rafael; Valverde,C.

    2010-01-01

    La administración de drogas por vía parenteral puede causar complicaciones de variada intensidad que pueden llegar a comprometer la viabilidad no sólo de la extremidad, sino también la vida del paciente. Los mejores resultados terapéuticos se lograrían con un diagnóstico y tratamiento precoces. La amputación del miembro debe reservarse para necrosis establecidas y limitadas del mismo. The injection of drugs can cause complications of varying intensity which can compromise the viability of ...

  4. 190. Extubación en el Quirófano Como Rutina Tras Cirugía Cardíaca: 500 Casos Consecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ysasi

    2012-04-01

    Conclusiones: la extubación en el quirófano de forma rutinaria en pacientes sometidos a cirugía cardíaca es viable y segura. La necesidad de reintubación o reingreso en UCI es baja. Contribuye a la recuperación precoz del paciente y disminuye los tiempos de estancia y consumo de recursos hospitalarios.

  5. Repercusiones sobre la presión arterial y las células progenitoras CD34+ tras diferentes tipos de entrenamiento

    OpenAIRE

    Niño Mendez, Oscar Adolfo

    2015-01-01

    [spa] En la actualidad existe una gran evidencia científica sobre los múltiples beneficios que ofrecen la actividad física y el ejercicio físico en la promoción y mantenimiento de la salud. Los diferentes estudios han mostrado un abanico de resultados favorables en todas las poblaciones estudiadas. El correcto funcionamiento del endotelio vascular es de vital importancia en la salud cardiovascular y la incorporación de programas de ejercicio físico pueden representar un medio eficaz en la ate...

  6. Equipos directivos y políticas TIC tras la supresión del Plan Escuela TIC 2.0

    OpenAIRE

    Manuel Rodríguez-López; Mercedes Llorent-Vaquero

    2015-01-01

    La investigación, centrada en Andalucía, tiene como objetivo describir la situación actual en políticas educativas TIC. Desde una perspectiva positivista, y acorde con los objetivos de corte descriptivo planteados, se aplica un diseño Survey. El análisis muestra cómo los Equipos Directivos de los centros educativos han abordado los distintos objetivos marcados por el Plan Escuela TIC 2.0 una vez extinguido, destacando la formación del profesorado como área de interés y la alta implicación en ...

  7. Factores inmunereactivos "digoxin-like" en la natriuresis tras expansión de volumen central inducida por atiortostatismo : Interrelaciones con el SRA-aldosterona ADH y prostaglandinas

    OpenAIRE

    Rodríguez López, Juán

    2011-01-01

    el antiortostatismo se muestra como m??todo de expansi??n de volumen con natriuresis, diuresis, (-) adh, (-) s.r.a.-aldosterona, pero no como m??todo que produzca elevaci??n de los f.digoxin-like. el tratamiento previo con captopril incrementa la diuresis y natriuresis con respecto al grupo control, tambi??n incrementa la diuresis y natriuresis con respecto al grupo control, al igual que los niveles hormonales de adh, aldosterona y digoxin-like por una flujo dependencia de orina que se ve cor...

  8. Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Furlano

    2017-01-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

  9. 167. Estenosis mitral funcional y recurrencia de insuficiencia tras anuloplastia en la insuficiencia mitral isquémica crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.E. Martín López

    2010-01-01

    Conclusiones: La anuloplastia mitral aporta una corrección efectiva y durable de la insuficiencia mitral isquémica crónica. Esta técnica puede inducir estenosis mitral funcional durante el ejercicio, debiéndose valorar, a largo plazo, un posible impacto adverso en la clase funcional y supervivencia.

  10. Memoria y representación simbólica tras la matanza en Acteal, Chiapas, 22 de diciembre de 1997

    OpenAIRE

    Alejandro Sacbé Shuttera Pérez; Alberto Vital

    2011-01-01

    El presente artículo busca rastrear las huellas de las representaciones artísticas y simbólicas y su impacto en la memoria, en torno a los sucesos acaecidos el 22 de diciembre de 1997 en la comunidad de Acteal, Chiapas. Se parte del supuesto de que la preservación y la simbolización de la violencia ejercida por el poder estatal, son manifestaciones de un contrapoder y un gesto de resistencia por parte de quien debiera ser en última instancia el depositario de la soberanía, según los términos ...

  11. Trayectoria de las reservas territoriales en México: irregularidad, desarrollo urbano y administración municipal tras la reforma constitucional de 1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Olivera

    2001-09-01

    Full Text Available Se discuten los cambios que la reforma de 1992 al artículo 27 constitucional, introdujo en las modalidades de conformación de reservas territoriales para el desarrollo urbano. Después de constatar que los nuevos procedimientos para incorporar suelo de propiedad social al crecimiento ordenado de las ciudades no han sido suficientemente exitosos para disminuir su ocupación irregular, se concluye que ello se debe a dos razones principales: en primer lugar, se mantiene una sobrerregulación del Estado sobre los propietarios de las tierras ejidales y comunales, que es necesario eliminar; y en segundo término, la capacidad de los gobiernos municipales para ordenar y planificar el desarrollo urbano es todavía muy limitada, debido a que los avances reales de la reforma municipal de 1983 han sido insuficientes. Para finalizar, se sugiere plantear en nuevos términos la noción de reservas territoriales, y se apuntan las grandes áreas de la administración municipal en las que es necesario centrar esfuerzosIt is discussed how the legislative reform of the Article 27 in 1992 in Mexico affected the urban land management, particularly, the forms of creating urban reserves from ejido land. As it is shown, the new mechanisms under which ejido land may be disestablished in order to prevent irregular urban growth, mainly by informal alienation proccess, have been unsuccessfully. Two main aspects explain these results. Firstly, ejidatarios still not have the complete autonomy to control their own land by themselves; instead, federal and states govenments still maintain several options to modify the ejidatarios decisions. Secondly, planning agencies and municipal governments frequently have a low administrative and financial capacity, to exercise effective authority over land development processes. To finalize, it is suggested to think in new terms the notion of urban land reserves, and there are pointed out some areas where the municipal administration might be improved

  12. 139. Complicaciones Neurológicas Mayores en Octogenarios Tras Cirugía Cardíaca: ¿Es la Edad un Factor Limitante?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Laguna

    2012-04-01

    Conclusiones: la incidencia de complicación neurológica mayor no es significativamente superior en nuestra población de octogenarios. Mientras en menores de 80 años la existencia de enfermedad vascular es el principal factor determinante, la inadecuada oxigenación cerebral, derivada de situaciones de anemia preoperatoria, parece influir más en la presencia de complicaciones neurológicas en los mayores de 80 años.

  13. Valoración del estado nutricional y su evolución en la cirrosis hepática tras el trasplante hepático

    OpenAIRE

    García Rodríguez, Mª Teresa

    2016-01-01

    [Resumen] Objetivos: Determinar la evolución del estado nutritivo, la ansiedad y los diagnósticos de enfermería antes del trasplante hepático y a los seis meses del trasplante Material y método: Estudio observacional de seguimiento prospectivo. Pacientes en lista de trasplante hepático en el Área Sanitaria de A Coruña (Periodo: 2011-2014; n=110). Concordancia con Índice Kappa y validez diagnóstica con el índice Youden. Construcción de nomogramas a partir de modelos de ...

  14. Quiero ser periodista: tras las motivaciones de la profesión periodística I want to be a journalist: looking for motivation in Journalism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de los Ángeles Pastor Alonso

    2010-03-01

    Full Text Available Se realiza en este artículo un acercamiento a las características que configuran la imagen del periodista ante el gran público, examinando los motivos que intervienen en la decisión de quienes se han dedicado a este oficio y de quienes desean hacerlo en el futuro. En el caso de los profesionales en ejercicio, se dispone ya de un marco teórico suficiente para analizar las influencias que en su momento fueron determinantes en la vocación de los informadores: destacan el desarrollo de ciertos talentos personales, el papel social atribuido al periodismo y sus posibilidades vitales. Estas razones explican ciertos comportamientos y actitudes profesionales y señalan las causas de que en la actualidad el periodismo sea una profesión socialmente cuestionada en España. El «perfil ideal» del periodista actúa de rasero inevitable para valorar el trabajo de los comunicadores, e influye, a su vez, en la elección de quienes se inclinan por el periodismo como profesión. Por su parte, estos jóvenes que quieren ser periodistas –cuyas motivaciones son contrastadas a través de un sondeo realizado a estudiantes del último curso de Bachillerato y primero de la licenciatura– aceptan los estereotipos que circulan sobre los informadores, incluso los que proyectan una estampa más mitificada, pero también son conscientes de la necesidad de una seria autocrítica. Ellos mismos reivindican, en suma, la vuelta a los valores más apreciados del oficio y las cualidades que desarrollen la competencia profesional.This paper has an approach to the different characteristics which make up the public’s image of journalists, analysing the motivations behind the decision of those who became and those who want to become journalists. In the case of professional journalists, there is a theoretical framework from which to analyze the essential influences on the decision to become a journalist: we can underline the development of personal talents, and the social influence of journalism and its existential possibilities. These reasons help explain some professional behaviour and attitudes, and point to why journalism is a questionable profession in Spain nowadays. The ideal profile of a journalist inevitably influences the value placed on the work of journalists, and also affects the decision of those who contemplate a career in journalism. Moreover, these youngsters who want to become journalists – whose motivations are contrasted in an investigation into students in the final year of High School and the first year of university - accept the usual stereotypes of journalists, even those which present a kind of mythical image, but these youngsters are also conscious of the need for personal criticism. They call for the return to the most important values and qualities of journalism to develop professional competence.

  15. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Tomas-Carus, Pablo

    2005-01-01

    Los pacientes con fibromialgia (FM) refieren dolor muscular generalizado y fatiga; acompañado a menudo de rigidez, sueño no reparador y ansiedad. . Este conjunto de síntomas, o síndrome, se manifiesta en una reducción de la calidad de vida y en un mayor uso del sistema sanitario (consumo medicamentos y consulta médica). De hecho es el segundo desorden reumatológico de consulta médica, después de la artritis reumatoide. Para paliar los síntomas de la FM, además del tratamiento farmacológico...

  16. Pinnacle Scripts: Clearing automated treatment in external radiotherapy after unscheduled interruptions; Scripts en Pinnacle3: Compensacion automatizada ena tratamientos en radioterapia externa tras interrupciones no programadas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Jover Perez, C. I.; Alaman Sanchez, C.; Osorio Ceballos, J. L.; Real Nunez, R. del; Almansa Lopez, J.

    2013-07-01

    The stops not foreseen during the usual course of radiotherapy treatment affect the quality of the same. The calculation of dosage compensation is the tool that have physicists and radiation therapists in order to mitigate the effect of these disruptions and achieve an effective treatment. (Author)

  17. Duelo y memorialización en el espacio público tras los atentados del once de marzo de 2004

    OpenAIRE

    Ortiz García, Carmen

    2011-01-01

    Este monográfico se enmarca en el Proyecto "Las fronteras y sus ciudades: herencias, experiencias y mestizajes en los márgenes del imperio hispánico (ss.XVI-XVIII, Ministerio de Ciencia y Tecnología, HUM2007-64126, y en "Historia y antropología de las sensibilidades. Paradigmas americanos, historia y memoria, siglos XVI-XXI" ("project quadriennal"/Plan estratégico Mascipo-CNRS UMR 8168)

  18. Efecto de la ortesis de tobillo pie en el control postural tras el accidente cerebrovascular: revisión sistemática

    National Research Council Canada - National Science Library

    Guerra Padilla, M; Molina Rueda, F; Alguacil Diego, I.M

    2014-01-01

    ... propiedades musculares, rango de movimiento, flexibilidad, relaciones biomecánicas entre los segmentos corporales, procesos motores, procesos sensorio-perceptuales y niveles mayores de procesamiento que van de la sensación a la acción e incluyen aspectos anticipatorios y adaptativos 3 . El control postural se afecta en pacientes con i...

  19. Reconstrucción estética de labio superior tras necrosis secundaria a infiltración de material aloplástico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.M.L. Caldeira

    2015-03-01

    Full Text Available La utilización de implantes aloplásticos en la restauración de deformidades y alteraciones del relieve cutáneo ha sido ampliamente difundida en las últimas tres décadas. Su uso excesivo puede ser, en ocasiones una solución errónea para camuflar las alteraciones generadas por la senilidad simulando parcialmente resultados quirúrgicos. Presentamos el caso de una paciente con necrosis total de labio superior secundaria a infiltración de polimetilmetacrilato. Precisó reconstrucción del labio superior en 11 tiempos quirúrgicos, durante casi 3 años, con un promedio de 3 a 4 meses de intervalo entre cada uno, con el propósito de restaurar la forma y función de la zona afectada y permitir la reinserción social de la paciente y el reencuentro de su equilibrio físico y emocional. Fue necesario emplear múltiples colgajos para recuperar el volumen adecuado, tanto cutáneo como mucoso, y luego lograr gradual y progresivamente la remodelación del segmento afectado. Los colgajos de Webster, Abbe y de lengua fueron los más importantes a la hora de recuperar forma y funcionalidad. Creemos que en la mayoría de las cirugías reconstructivas lo más importante es el enfoque funcional, pero consideramos también de extrema importancia la recuperación estética del paciente que permita un retorno natural a la convivencia social. Por ello, en el caso de la reconstrucción labial, después de realizar la transferencia de tejidos, debemos proceder a múltiples intervenciones quirúrgicas con el objetivo de lograr también una segura y gradual recomposición de la estética labial.

  20. Revictimización de niños y adolescentes tras denuncia de abuso sexual / Re-victimization of children and adolescents after reporting sexual abuse

    OpenAIRE

    Unda, Nathalia; Dupret, Marie-Astrid

    2013-01-01

    El tema estudiado es el de la revictimización de menores después de la denuncia de un abuso sexual. Esta nueva vivencia de maltrato, se explica por las carencias de la atención por parte de las instituciones competentes, por falta de coordinación, por disfuncionamiento y, sobretodo, por desconocimiento del psiquismo infantil, de modo que la subjetividad de la víctima no está tomada en cuenta para orientar las acciones pertinentes, con consecuencias muy dañinas para ella. Después de analiza...

  1. Circulacion de noticias e ideas ultramontanas en el Rio de la Plata tras la instalacion de la primera nunciatura en la America iberica

    National Research Council Canada - National Science Library

    Martinez, Ignacio

    2014-01-01

    ... de la Nunciatura de Rio de Janeiro, conservado en el Archivio Segreto Vaticano (Italia). A partir de esa informacion es posible reconstruir los canales de circulacion de noticias e ideas entre los grupos ultramontanos.

  2. Cambios kinesiográficos tras la corrección de la mordida cruzada posterior unilateral en dentición mixta primera fase

    OpenAIRE

    Santos Venancio, Filipa Alexandra dos

    2016-01-01

    La mordida cruzada posterior unilateral funcional (MCPUF) es la forma más común de mordida cruzada posterior (MCP) (67% - 80%). La MCPUF se ha relacionado con alteraciones de la dinámica mandibular y se cree que su componente funcional es la principal causa de actividad muscular asimétrica. Para prevenir sus potenciales efectos secundarios y obtener resultados más estables se recomienda la corrección temprana de la MCPUF. A pesar de su elevada prevalencia, existen pocos estudios acerca de los...

  3. Biomecánica y reeducación de la marcha tras intervención mediante artroscopia de rodilla

    OpenAIRE

    Azorín Lizán, Marina; Pina Serrano, Marcial; Martínez Payá, Jacinto Javier

    2005-01-01

    Una vez se ha adquirido una marcha bípeda equilibrada, ésta pasa a convertirse en un acto involuntario, lo que la hace del mismo modo arriesgada, ya que puede alterarse por diversos factores como es una lesión o la práctica de una intervención quirúrgica como es la artroscopia de rodilla. Por esta razón, hemos creído conveniente establecer unos criterios de normalidad articular durante el ciclo de la marcha y conocer la patomecánica y la efectividad de la reeducación de la misma t...

  4. Tras la huella del desconocido maestro ciego del Colegio de Sordomudos y Ciegos de Santiago: Juan Lorenzo González (finales del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Díaz, Ana

    2015-12-01

    Full Text Available Dissemination of Braille as an alternative means of visual communication has been a key factor in the integration of blind people. The Braille system was introduced in Argentina by teaching Juan Lorenzo González.This article aims to contribute to the knowledge of the unknown blind master. Although he remained in Spain overshadowed by other teachers, his altruistic personality led him to settle in the city of Buenos Aires, where he developed his greatest educational work. On 1 March 1887, the official of the Sociedad de Beneficencia of Buenos Aires proposed to him, a newcomer to this city, as a teacher of the blind people in the Asilo de Huérfanos. The proposal was accepted with a quick response and a few months after his appointment, he began his task. It was then when the institutional and professional care of the blind people in Argentina began; until then had only the blind received material support and charitable shelter. This study was approached from a historical perspective, has been based on archival sources,historical and current newspapers and publications, mainly Argentina. In this research reveal meaningful data that allow some of the unknowns about the biography of this remarkable personality.La difusión del sistema Braille como un medio de comunicación alternativo al visual ha supuesto un factor determinante en la integración de las personas ciegas. El sistema Braille se introdujo en Argentina mediante la enseñanza de Juan Lorenzo González. Este artículo pretende contribuir al conocimiento de este ignorado maestro ciego. A pesar de que en España permaneció eclipsado por otros pedagogos, su personalidad altruista le llevó a instalarse en la ciudad de Buenos Aires, donde desarrolló su mayor obra pedagógica. El 1 de marzo de 1887, recién llegado a dicha ciudad, la dirigente de la Sociedad de Beneficencia de Buenos Aires propuso al pedagogo español como profesor de ciegos en el Asilo de Huérfanos. La propuesta se aceptó con una rápida respuesta, y unos meses después de su nombramiento comenzó su tarea. Fue entonces cuando se inició la atención institucional y profesional de los ciegos en Argentina; hasta aquella fecha los ciegos solo habían recibido sustento material y amparo caritativo. En este estudio, abordado desde una perspectiva histórica y fundamentado en fuentes archivísticas, prensa y publicaciones históricas y actuales (principalmente argentinas, se aportan datos significativos que permiten desvelar algunas de las incógnitas sobre la biografía de esta destacada personalidad. [gl A difusión do sistema Braille como un medio de comunicación alternativo ao visual supuxo un factor determinante na integración das persoas cegas. O sistema Braille introduciuse en Arxentina mediante o ensino de Juan Lorenzo González. Este artigo pretende contribuír ao coñecemento deste ignorado mestre cego. A pesar de que en España permaneceu eclipsado por outros pedagogos, a súa personalidade altruísta levouno a instalarse na cidade de Bos Aires, onde desenvolveu a súa maior obra pedagóxica. O 1. º de marzo de 1887, recén chegado á devandita cidade, a dirixente da Sociedade de Beneficencia de Bos Aires propuxo o pedagogo español como profesor de cegos no Asilo de Orfos. A proposta foi aceptada cunha rápida resposta e, uns meses despois do seu nomeamento, comezou a súa tarefa. Foi neste momento cando se iniciou a atención institucional e profesional dos cegos en Arxentina; ata entón os cegos só recibiran sustento material e amparo caritativo. Neste estudo, abordado dende unha perspectiva histórica fundamentado en fontes arquivísticas, prensa e publicacións históricas e actuais, principalmente arxentinas, achéganse datos significativos que permiten desvelar algunhas das incógnitas sobre a biografía desta destacada personalidade.

  5. Proceso de recuperación funcional tras lesión del ligamento cruzado anterior. Revisión bibiográfica

    OpenAIRE

    Muñoz Picón, Daniel; Espí López, Gemma Victoria

    2014-01-01

    La ruptura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una afección muy común y siempre se deberá realizar un tratamiento fisioterápico si se desea obtener la mejor recuperación posible, puesto que es una de las afecciones que cuenta con un mayor tiempo de rehabilitación. El objetivo de esta revisión es recopilar la información disponible al respecto para conocer las bases que deben tener los programas de recuperación funcional del mismo. Se han consultado las plataformas: ¿Pubmed¿ y ¿PEDro¿. Los...

  6. 128. Seudoaneurisma aórtico gigante con fístula pulmonar tras cirugía de bentall-de bono

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Gutiérrez Carretero

    2010-01-01

    La técnica Bentall - De Bono modificada ha demostrado ser segura y de elección para todas las enfermedades de la válvula aórtica y aorta ascendente. La dehiscencia de sutura es la causa más frecuente de PsA, siendo la presencia de fístula entre PsA y AP excepcional.

  7. Igualdad de género y desarrollo humano en Marruecos: Cuestiones pendientes tras la Constitución de 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noelia Melero Aguilar

    2018-02-01

    Full Text Available Recientemente, Marruecos ha suprimido algunas de las reservas más importantes que estableció inicialmente frente a la Convención sobre la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra la Mujer, y también ha promulgado la Constitución de 2011, que proclama la igualdad entre hombres y mujeres. En particular, en la nueva carta constitucional se dispone que el hombre y la mujer son titulares del derecho de igualdad en materia de derechos humanos, así como de las libertades de orden civil, político, económico, social, cultural y ambiental. También se establece que los gobiernos elaborarán e implementarán políticas destinadas principalmente a individuos y grupos con necesidades especiales. Además, la igualdad de género se traslada a la estructura del Consejo Superior del Poder Judicial y al sistema electoral. Recently, Morocco has removed some of the most important reserves that opposed the Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination against Women and has also approved the Constitution of 2011, which claims the equality between men and women: men and women enjoy equal human rights and freedoms of a civil, political, economic, social, cultural and environmental, and governments will develop and implement policies for individuals and groups special needs. Moreover, gender equality also moves to the structure of the Judicial Power and the electoral system.

  8. "El ‘símbolo’ frente a la ‘forma’: la influencia del arte en la arquitectura tras el movimiento moderno "

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Val Fiel

    2013-07-01

    Full Text Available When defining spaces for social and community life Modern architecture and later ‘New Monumentality’ defended the synthesis of the arts and demanded a close relationship between architect, painter, and sculptor. However, Team X disagreed as much with the movements’ formal principles as they did with ‘New Monumentality’s’ symbolic principles. Holding a position against these movements’ universalist and autonomous approaches, Team X clarified the symbolic complexity that the second artistic avant-guard movement introduced and that once again influenced architecture.

  9. La cooperación internacional para el desarrollo por los entes locales, tras la reforma operada por la Ley 27/2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael García Matíes

    2016-01-01

    Full Text Available La modificación de la Ley 7/1985 de 2 de abril Reguladora de las Bases del Régimen Local, por la ley 27/2013, de 27 de diciembre, de racionalización y sostenibilidad de la Administración Local, ha generado una zona de inseguridad jurídica en cuanto a las competencias de los municipios. En el presente artículo se afirma que la competencia en Cooperación Internacional para el Desarrollo de la que los municipios eran titulares antes de la ley 27/2013, sigue siendo competencia municipal. Para ello se parte de la irretroactividad de la reforma por lo que se mantienen las atribuciones otorgadas por leyes anteriores a la misma, como es la Cooperación Internacional para el Desarrollo, de que se trata de una actividad de interés local e incluso de que la Ley del Servicio y la Acción Exterior del Estado dictada con posterioridad ha reforzado esta interpretación. The modification of Law 7/1985 of April 2 Regulator of the Bases of Local Regime, by Law 27/2013, of December 27, of rationalization and sustainability of the Local Administration, has generated an area of legal insecurity regarding the competency of the municipality. The present article affirms that the power of International Cooperation for Development of which the municipalities were titled before the law 27/2013, which still is municipal responsibility. For this, it starts with the non-retroactivity of the reform for which they maintain the powers given by the laws before this, such as the International Development Cooperation, which is an activity of local interest and even of the Law of Service and Exterior Action of the State, issued after it has reinforced this interpretation.

  10. New and rare Harpellales from Portugal and northwestern Iberian Peninsula: discovering the hidden mycobiota of Galicia-Tras-os-Montes region.

    Science.gov (United States)

    Valle, Laia Guardia

    2013-01-01

    The species of Harpellales obtained from a survey of the gut fungi of aquatic arthropods in the Galaico-Portuguese region, also known as the Galicia-Trás-os-Montes Zone, are presented. New species include Orphella lusitanica, a close relative of O. helicospora in Plecoptera nymphs and Stachylina pleurospora, in Chironomiidae larvae, both from Galicia and Portugal. Tectimyces gallaecicus, in Ephemeroptera nymphs from Galicia, Spain, morphologically resembles the narrowly distributed T. robustus representing a genus known only from Europe. New geographical records from Portugal include Genistellospora homothallica, Graminella bulbosa, Harpella melusinae, Lancisporomyces vernalis, Legeriomyces ramosus, O. coronata, Simuliomyces microsporus and Smittium simulii. Also three rare taxa are reported from Galicia: Legeriomyces dolabrae and Baetimyces ancorae from Baetidae nymphs and Smittium inexpectans from Chironomidae larvae.

  11. Evolución del rendimiento aeróbico y anaeróbico en futbolistas profesionales tras la pretemporada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Yanci Irigoyen

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del estudio fue conocer los cambios pro- ducidos desde el inicio de la pretemporada hasta el inicio de la competición de Liga en distintas cualidades físicas de futbolistas profesionales. La capacidad de aceleración (sprint 5 m y 15 m, la capacidad de salto vertical ( CMJ bipodal y unipodal, la capacidad de sal- to horizontal ( SH , Horizontal repetitive cyclic jump, el pico de potencia ( PP y el umbral anaeróbico individual ( UAI fueron evaluados tanto en el Test 1 (pretest como en el Test 2 (postest. 22 jugadores profesionales de 2ª División B de la Liga de Fútbol Española participaron en el estudio, completando 8 semanas de entrenamiento, 5 precompetitivas y 3 de competición. El análisis esta- dístico detectó diferencias significativas ( p < 0,05 en la media del grupo pre y post test en las variables de UAI (11,86 ± 0,89 Km/h, 12,65 ± 0,85 Km/h; d = 0,93, PP (75,23 ± 12,58 Kg, 83,05 ± 11,38 Kg; d = 0,68 y SH D (6,97 ± 0,53 m, 7,68 ± 0,54 m; d = 1,87 y SH ND (7,07 ± 0,55 m, 7,76 ± 0,58 m; d = 1,19. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en el resto de va- riables estudiadas (sprint 5 m y 15 m, CMJ, CMJ ND, CMJ D . La mejora de la capacidad cardiovascular no viene acompañada por una mejora común en las distintas cua- lidades de aceleración y fuerza explosiva.

  12. Reconstrucción quirúrgica tras destrucción nasal por Leishmania Panamensis Surgical reconstruction after nasal destruction by Leishmania Panamensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Vélez Bernal

    2013-03-01

    Full Text Available Algunas especies de Leishmania del subgénero Viannia, especialmente Leishmania braziliensis y Leishmania panamensis, pueden invadir la mucosa naso-orofaríngea al diseminarse por vía linfática y sanguínea a partir de una lesión cutánea y ocasionar lesiones en el tabique nasal, paladar blando, úvula, pilares amigdalinos, laringe, faringe, dorso nasal, labios y pómulos, que pueden conducir a la desfiguración. La mucosa más frecuentemente afectada es la del tabique nasal, principalmente en su parte anterior. La invasión de la mucosa puede ocurrir simultáneamente con lesiones cutáneas activas, aunque más frecuentemente aparecen 1 o 2 años después de la lesión en la piel; sin embargo, en el 16 % de los casos no hay antecedentes de lesiones cutáneas, lo que sugiere que con la picadura del insecto vector se produjo una infección primaria asintomática u oligosintomática y luego se produjo la diseminación del parasito a la mucosas. En este artículo presentamos 2 casos clínicos de leishmaniosis mucosa producidos por L. panamensis y los procedimientos quirúrgicos reconstructivos que se realizaron. Se hace además un recuento de los diagnósticos diferenciales en tejidos oronasales.Species of Leishmania of Viannia subgenus, mainly L. braziliensis and L. panamensis, may invade the nasooro-pharyngeal mucosal after spread from the skin lesion via lymph and blood, causing lesions in the nasal septum, soft palate, uvula, tonsillar pillars, larynx, pharynx, nasal dorsum, lips and cheeks. The mucosal membrane most frequently affected is the nasal septum, mainly in the anterior region. The invasion of mucosa may occur simultaneously with active skin lesions, but most often appear 1 or 2 years after the skin lesion; nevertheless, in 16 % of cases there is no history of skin lesions suggesting that the primary infection coursed with few symptoms and then was spread to mucosal membranes. In this article 2 cases of L panamensis mucosal leishmaniasis and the reconstructive surgery used are presented. A discussion of the differential diagnosis of oro-nasal tissues is also presented.

  13. Alucinaciones auditivas en la esquizofrenia: estudio del metabolismo cerebral mediante PET con F18-FDG durante el primer episodio psicótico, tras remisión clínica y tras estimulación auditivo-lingüística

    OpenAIRE

    Font Planells, Mireia

    2006-01-01

    HIPÓTESIS DE TRABAJO: Las alucinaciones auditivas verbales (AAV) endógenas de los pacientes con esquizofrenia se asocian a la activación de áreas cerebrales especializadas en la percepción del lenguaje externo tales como el córtex auditivo primario y secundario, las áreas de Broca y Wernicke, el complejo amígdalo-hipocampal, y el córtex singular anterior.OBJETIVO GENERAL: Evaluar el metabolismo cerebral regional mediante PET F18-FDG en un grupo homogéneo de pacientes con esquizofrenia en su p...

  14. Familias Multiproblemáticas y en Riesgo Social: Características e Intervención Multiproblem Families at Social Risk: Characteristics and Intervention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Gómez

    2007-11-01

    Full Text Available El artículo comprende la familia multiproblemática como un sistema vulnerable de alto riesgo, tanto por la acción de sus mecanismos internos, como de fuerzas sociales que potencian su disfuncionalidad. Tras una extensa revisión bibliográfica, los autores proponen como sus características centrales la polisintomatología y crisis recurrentes, la desorganización, el abandono de las funciones parentales y el aislamiento, focalizando específicamente en aquellas familias en situación de riesgo social. En una segunda parte, se desarrolla un esquema de intervención profesional, que incorpora la función de los servicios sociales y su relación potencialmente nociva con estas familias, el trasfondo epistemológico y los contextos en que se despliega la intervención, y las principales estrategias sugeridas para implementar buenas prácticas en el trabajo profesional.The paper understands multiproblem family as a vulnerable system of high risk, in part due to their internal mechanisms and in part by the action of social forces that reinforce their malfunction. After an extensive bibliographic review, the authors propose as its central characteristics, poly-symptomatology and recurrent crisis, disorganization, abandonment of parental functions and isolation, focusing the discussion specifically on those families at social risk. In a second part, the article develops a schema of professional intervention, that includes the function of social services and their potentially noxious relationship with these families, the epistemological background and the contexts on which the intervention unfolds, and the main strategies suggested to implement good practices in the professional work.

  15. Abordaje quirúrgico de la elefantiasis escrotal a propósito de dos casos graves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Recalde-Losada

    2014-06-01

    Full Text Available El linfedema puede afectar a cualquier parte del cuerpo, incluido el escroto y el pene. Esta alteración en el drenaje linfático provoca en ocasiones grandes deformidades que conocemos como elefantiasis. El linfedema genital causa graves limitaciones funcionales y emocionales en los pacientes que lo padecen, pues a menudo sufren dolor debido a la irritación crónica, infecciones recurrentes, incapacidad para asearse, disfunción sexual, deformidad estética, llegando incluso a limitar la movilidad o la deambulación. No existe un tratamiento médico o quirúrgico ideal para el linfedema genital masculino. En la literatura se hace referencia a colgajos fasciocutáneos de la cara interna de los muslos tras grandes resecciones de tejido escrotal, pero este tipo de cirugía altera la termorregulación testicular y puede producir esterilidad. También está descrito el uso de injertos laminares de piel, que no aportan una cobertura estable. Otra opción es la reconstrucción con colgajos perineales posteriores, que preservan los linfáticos perirrectales para proveer un drenaje linfático adecuado a la zona. Presentamos 2 casos de linfedema escrotal grave, elefantiásico, no infeccioso, en los cuales realizamos linfangiectomía, resección de todo el tejido linfedematoso y reconstrucción con colgajos perineales locales. En ambos pacientes los resultados fueron satisfactorios, mejorando significativamente su calidad de vida sin evidenciar signos de recurrencia 1 año después del tratamiento.

  16. La sombra de los hermanos: la familia puede ser verdadera casa natal o un livido infierno. Si los "hermanos enemigos" son un tema recurrente en la literatura, Claudio Magris escarba en la relacion desigual entre hermanos, en la losa que representa haber nacido de la misma madre y del mismo padre que un genio

    National Research Council Canada - National Science Library

    Magris, Claudio

    2008-01-01

    ... igual que Serse Coppi cuando se le acercaban los admiradores de Fausto, ciclista multicampeon italiano: "solo soy su hermano". Esa fiesta triestina bien pudo haber sido uno de los breves y fulmineos capitulos de un hermoso libro que abre brecha, escrito por Franco Bungaro y Vincenzo Jacomuzzi, Lei non sa chi e il mio fratello! (Societa Editrice In...

  17. Grado de predicción del valor de las acciones ante nuevas emisiones en el sector de extracción de petróleo crudo y gas natural en Colombia, mediante modelos de caos y análisis recurrente

    OpenAIRE

    Muñoz Peña, Lina Marcela

    2015-01-01

    El presente trabajo se enfoca en el análisis de las acciones de Ecopetrol, empresa representativa del mercado de Extracción de Petróleo y Gas natural en Colombia (SP&G), durante el periodo, del 22 de mayo de 2012 al 30 de agosto de 2013. Durante este espacio de tiempo la acción sufrió una serie de variaciones en su precio las cuales se relacionaban a la nueva emisión de acciones que realizo la Compañía. Debido a este cambio en el comportamiento del activo se generaron una serie de inte...

  18. Evidencia y recomendación. ¿La neuromonitorización intermitente es útil para la reducción de parálisis de nervio laríngeo recurrente en cirugía de tiroides?

    OpenAIRE

    José Luis PARDAL-REFOYO

    2017-01-01

    Introduction and objective: Clinical Question. In a patient with thyroid disease [patient], submitted to thyroidectomy [intervention], the use of neuromonitoring against the single visual identification of recurrent laryngeal nerve (RLN) [comparison], offers advantages? [result]. Material and Methods: Literature review in PubMed, Scopus and Cochrane Library data descriptors and search strategy: (((((((laryngeal) OR larynx)) AND nerve) AND monitoring) AND thyroidectomy)) AND meta-analysis. 10 ...

  19. THE PRIMACY OF RESIDENTIAL QUALITY IN URBAN CREATION. A CURRENT OBSERVATION ON A RECURRING NOTION / La primacía de la calidad residencial en la creación urbana. Una observación actual de una noción recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sten Gromark

    2013-11-01

    Full Text Available SUMMARY As a current observation this contribution intends to situate origins of the notion of the primacy of residential quality in urban creation in a historical context before May ’68 and to show the relevance and actuality of this concept in emerging contemporary projective urban architectural practices. This is done through a retrospective re–reading of a major research contribution of architectural residential sociology elaborated by Henri Raymond and his team of ISU directed by Henri Lefebvre. A summary of results were published in 1966 as l’Habitat pavillonnaire and re–published in 2001 with the three different components together with the never published applied methodological instruction for inquiries of deep interviews with residents in suburban single family urban zones. This groundbreaking qualitative interpretive approach in social sciences with repercussions in residential architectural design orientations is regarded by the author as a still valid example of how social sciences can provide a more profound understanding of residents’ perceptions of their spatio–social residential situation, hábitat y habitar, than what the standard survey can offer for design guidance.RESUMEN Como observación actual, esta contribución pretende situar los orígenes de la idea de la primacía de la calidad residencial de la creación urbana en un contexto histórico antes de mayo del 68 y mostrar la relevancia y la actualidad de este concepto en las prácticas arquitectónicas urbanas contemporáneas emergentes. Esto se aborda a través de una retrospectiva de la importante contribución a la investigación de la arquitectura residencial de la sociología elaborada por Henri Raymond y su equipo de ISU, dirigido por Henri Lefebvre. Un resumen de los resultados se publicó en 1966 como l’ Habitat pavillonnaire, reeditado en 2001 en sus tres volúmenes, junto con la metodología aplicada y nunca antes aplicada de entrevistas a residentes en zonas urbanas unifamiliares suburbanas. Este método de interpretación cualitativa innovador en ciencias sociales con repercusiones en las orientaciones de diseño arquitectónico residencial, es considerado por el autor como un ejemplo que sigue siendo válido de cómo las ciencias sociales pueden ofrecer una comprensión más profunda de la percepción que los residentes tienen de su situación espacio–social residencial, hábitat y habitar, a lo que la encuesta estándar se ofrecen como guía de diseño.

  20. Evolución de la radiología dental intraoral tras la instauración de la nueva legislación de control de calidad

    OpenAIRE

    Martínez Beneyto, Yolanda

    2003-01-01

    Se estudian 7.176 informes oficiales de control de calidad de instalaciones de radiodiagnóstico dental pertenecientes a clínicas odontológicas que utilizan algún tipo de aparato de radiología intraoral. El estudio evolutivo corresponde a las cinco primeras revisiones de dichas instalaciones como consecuencia de la nueva normativa en la que se establecen las obligaciones que deben cumplir este tipo de instalaciones (1997-2001). Los resultados exponen un análisis cuantitativo de los parámetros...