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Sample records for bloqueo del plexo

  1. Síndrome de Horner y bloqueo del plexo braquial ipsilateral en un caso de analgesia epidural para el trabajo del parto Horner´s sydrome and ipsilateral brachial plexus block during an epidural analgesia labour procedure

    OpenAIRE

    J. Avellanosa; Vera, J.; P. Morillas; E. Gredilla; F. Gilsanz

    2006-01-01

    El Síndrome de Horner es una complicación de la anestesia epidural que aparece más frecuentemente en pacientes obstétricas debido a los cambios fisiológicos y anatómicos propios del embarazo; sin embargo, su incidencia es baja, y sólo se han descrito dos casos previos asociando un bloqueo del plexo braquial. Presentamos el caso de una gestante de 23 años que precisó analgesia epidural para el trabajo de parto. Tras comprobar la correcta colocación del catéter se administró una dosis inicial e...

  2. Duración y calidad de la analgesia postoperatoria después del bloqueo del plexo braquial para cirugía del hombro: ropivacaína 0,5% frente a ropivacaína 0,5% con clonidina

    OpenAIRE

    Esteves, S; Sa, P.; Figueiredo, D.; Souto, A

    2002-01-01

    Resumen OBJETIVOS: Algunos estudios han demostrado que la duración de los bloqueos nerviosos realizados con anestésicos locales puede ser prolongada con clonidina. En este estudio evaluamos la duración y la calidad de la analgesia proporcionada por el bloqueo del plexo braquial por vía interescalénica para cirugía del hombro, comparando la ropivacaína 0,5% con la ropivacaína 0,5% asociada a clonidina. PACIENTES Y MÉTODOS: Treinta pacientes fueron distribuidos en ...

  3. Analgesia continua de miembro superior por bloqueo de plexo braquial en dolor crónico oncológico Continuous analgesia of the upper limb with brachial plexus blockade in chronic cancer pain

    OpenAIRE

    M. Narváez; K. Glasinovic; A. Condori; A. Ballon; M. Torres

    2005-01-01

    Objetivo: Evaluar la utilizdad del bloqueo del plexo braquial en el tratamiento del dolor intenso oncológico. Método: Evaluamos en 6 pacientes con metástasis óseas del miembro superior la efectividad de un bloqueo continuo del plexo braquial. Resultados: Todos los pacientes del estudio tuvieron una evolución favorable y un incremento en la analgesia con el tratamiento sin que se produjeran efectos adversos. Conclusiones: La analgesia continua del plexo braquial es un método efectivo para el c...

  4. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso Raquianestesia total después del bloqueo del plexo lumbar por vía posterior: relato de caso Total spinal block after posterior lumbar plexus blockade: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2006-10-01

    anestesiologista conhecimento minucioso da anatomia, treinamento na técnica e vigilância constante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar puede ser bastante útil en procedimientos quirúrgicos de la cadera, del muslo y de la rodilla, pero exige práctica del anestesiólogo teniendo en cuenta sus potenciales complicaciones. El presente relato tiene como objetivos presentar un caso de raquianestesia total después del bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior y discutir el probable mecanismo fisiopatológico. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 34 años, 97 kg, estado físico ASA I, programado para artroplastia total de la cadera. Fue realizada anestesia general seguida de bloqueo del plexo lumbar derecho por la vía posterior con auxilio de estimulador de nervio periférico. La aguja fue introducida hasta una profundidad de 8 cm, perpendicular a la piel, y a una distancia de 4 cm de la línea media sobre una línea perpendicular al proceso espinoso de L4. Después de la identificación de respuesta motora en el cuadriceps, la intensidad de la corriente de estimulación se redujo hasta 0,35 mA, siendo entonces administrada ropivacaína a 0,5% (39 mL. Durante la inyección, fueron verificadas contracciones intermitentes del cuadriceps. Después del bloqueo, el paciente evolucionó con apnea, hipotensión arterial y midriasis bilateral. Al final de la cirugía, presentaba bloqueo motor en los dos miembros inferiores que solo mejoró nueve horas después de la realización del bloqueo. En el postoperatorio, el paciente se quejó de dolor intenso, recibiendo alta hospitalaria 12 días después de la cirugía sin anormalidades motora o sensitiva. CONCLUSIONES: La identificación del compartimento del psoas, donde está el plexo lumbar, exige la utilización de intensidad de corriente entre 0,5 e 1 mA. La incidencia de respuesta motora con bajas corrientes puede indicar posicionamiento de la aguja dentro del recubrimiento que envuelve la raíz nerviosa y

  5. Bloqueio do plexo braquial por via supraclavicular: estudo clínico comparativo entre bupivacaína e levobupivacaína Bloqueo del plexo braquial por vía supraclavicular: estudio clínico comparativo entre bupivacaína y levobupivacaína Supraclavicular brachial plexus block: a comparative clinical study between bupivacaine and levobupivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Pinotti Pedro

    2009-12-01

    braquial es el territorio potencial para la absorción de anestésicos locales. Estudios de los estereoisómeros de la bupivacaína han venido demostrando un menor potencial de toxicidad de la fracción levógira (levobupivacaína, sobre el sistema cardiovascular. Sin embargo, se discute la eficacia anestésica (bloqueo sensitivo y motor, de la levobupivacaína en anestesia del neuro eje. Este estudio pretende demostrar la eficacia anestésica de la levobupivacaína, comparándola con la bupivacaína racémica en bloqueo de plexo braquial por la vía perivascular subclavia. MÉTODO: Cincuenta pacientes adultos de ambos sexos, ASA I y II, fueron sometidos a la anestesia de plexo braquial vía perivascular subclavia para procedimientos ortopédicos de miembros superiores con la ayuda de un neuroestimulador. Se dividieron de modo aleatorio, en dos grupos: G BUPI - bupivacaína racémica, G LEVO - levobupivacaína, en un volumen de 30 mL a 0,5%. El bloqueo sensitivo fue evaluado por el método de "picada de aguja" en los metámeros de C5 a C8; y el bloqueo motor, en los intervalos en minutos: 1, 2, 5, 10, 15, 20, 25, 30, o hasta la instalación del bloqueo en los movimientos de los dedos, la mano el antebrazo y el brazo. RESULTADOS: No hubo ninguna diferencia estadística entre los dos grupos en cuanto a la latencia, incidencia de fallas, grado del bloqueo motor e incidencia de fallas y grado del bloqueo motor e incidencia de fallas del bloqueo sensitivo, pero sí que se verificó la diferencia estadística de la latencia del bloqueo sensitivo en todos los metámeros analizados. No hubo efectos adversos inherentes a la aplicación del anestésico local. CONCLUSIONES: La levobupivacaína demostró una eficacia anestésica en el bloqueo de plexo braquial, igualable a la solución racémica usualmente utilizada.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Brachial plexus block is used in surgical procedures of the upper limbs. The brachial plexus is a potential territory for absorption of local

  6. Bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con el uso de neuroestimulador y ropivacaína a 0,5% Posterior brachial plexus block with nerve stimulator and 0.5% ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Beato

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem várias maneiras de abordar o plexo braquial dependendo da experiência do anestesiologista e da região a ser operada. O bloqueio do plexo braquial pela via posterior pode representar uma alternativa para cirurgias de ombro, clavícula e úmero proximal. O objetivo deste estudo foi mostrar os resultados observados em pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5%. MÉTODO: Vinte e dois pacientes com idade entre 17 e 76 anos, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias ortopédicas envolvendo o ombro, clavícula e úmero proximal foram anestesiados com bloqueio de plexo braquial pela via posterior utilizando neuroestimulador a partir de 1 mA. Obtida a contração desejada, a corrente foi diminuída para 0,5 mA e, permanecendo a resposta contrátil, foram injetados 40 mL de ropivacaína a 0,5%. Foram avaliados os seguintes parâmetros: latência, analgesia, duração da cirurgia, duração da analgesia e do bloqueio motor, complicações e efeitos colaterais. RESULTADOS: O bloqueio foi efetivo em 20 dos 22 pacientes; a latência média foi de 15,52 min; a duração média da cirurgia foi de 1,61 hora. A média de duração da analgesia foi de 15,85 horas e do bloqueio motor 11,16 horas. Não foram observados sinais e sintomas clínicos de toxicidade do anestésico local e nenhum paciente apresentou efeitos adversos do bloqueio. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo o bloqueio de plexo braquial pela via posterior com o uso do neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% demonstrou ser uma técnica efetiva, confortável para o paciente e de fácil realização.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existen varios modos de abordar el plexo braquial dependiendo de la experiencia del anestesiologista y de la región que será operada. El bloqueo del plexo braquial por la vía posterior puede representar una alternativa para cirugías de hombro, clav

  7. Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Henrique Cangiani

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 50 anos, tabagista, portador de insuficiência renal crônica em regime de hemodiálise, hipertensão arterial, hepatite C, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica, a ser submetido à instalação de fístula arteriovenosa extensa no membro superior direito sob bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica. O plexo braquial foi localizado com utilização do estimulador de nervo periférico. Foram injetados 35 mL de uma solução de anestésico local, constituída de uma mistura de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000 e ropivacaína a 0,75% em partes iguais. Ao final da injeção o paciente apresentava-se lúcido, porém com dispnéia e predomínio de incursão respiratória intercostal ipsilateral ao bloqueio. Não havia murmúrio vesicular na base do hemitórax direito. A SpO2 manteve-se em 95%, com cateter nasal de oxigênio. Não foi necessária instalação de métodos de auxílio ventilatório invasivo. Radiografia do tórax revelou que o hemidiafragma direito ocupava o 5° espaço intercostal. O quadro clínico foi revertido em três horas. CONCLUSÕES: O caso mostrou que houve paralisia total do nervo frênico com sintomas respiratórios. Apesar de não ter sido necessária terapêutica invasiva para o tratamento, fica o alerta para a restrição da indicação da técnica nesses casos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del nervio frénico es un evento adverso del bloqueo del plexo braquial, sin

  8. Síndrome de Horner y bloqueo del plexo braquial ipsilateral en un caso de analgesia epidural para el trabajo del parto Horner´s sydrome and ipsilateral brachial plexus block during an epidural analgesia labour procedure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Avellanosa

    2006-10-01

    Full Text Available El Síndrome de Horner es una complicación de la anestesia epidural que aparece más frecuentemente en pacientes obstétricas debido a los cambios fisiológicos y anatómicos propios del embarazo; sin embargo, su incidencia es baja, y sólo se han descrito dos casos previos asociando un bloqueo del plexo braquial. Presentamos el caso de una gestante de 23 años que precisó analgesia epidural para el trabajo de parto. Tras comprobar la correcta colocación del catéter se administró una dosis inicial en bolo de 8 ml de ropivacaína 0,2% y 50 μgr de fentanilo, y se iniciσ una perfusión de ropivacaína a 0,125% y fentanilo a 1,2 μg/ml a 10 mg/h. Tras cuatro horas de perfusión, la paciente alcanza dilatación completa y pasa a quirófano para realizar prueba de parto. Allí se administró una dosis de refuerzo por vía epidural con 10 ml de ropivacaína 0,5% y 50 μg de fentanilo. A los 15 minutos, la paciente comenzó a manifestar un cuadro de disestesias en hemicara derecha y miembro superior derecho. A continuación, estando ya la paciente en la zona de recuperación la paciente refirió bloqueo motor y sensitivo de miembros inferiores asociado a pérdida de fuerza de miembro superior derecho y ptosis palpebral, miosis con ligero enrojecimiento de ojo derecho, siendo diagnosticado como síndrome de Horner con bloqueo del plexo braquial ipsilateral, desapareciendo espontáneamente en las tres horas siguientes.Horner´s syndrome is an uncommon side effect after epidural analgesia which occurs more frecuently in pregnant women due to physiological and anatomical changes; however, it has a low incidence, and the association with ipsilateral brachial plexus block has only been published twice before. We report the case of a 23-year-old woman who required epidural analgesia for labor. After verifying correct placement of the catheter, an initial dose of 8 ml of ropivacaine 0,2% with 50 μg of fentanyl was injected. A continuous infusion of

  9. Estudo comparativo entre ultrassom e neuroestimulação no bloqueio do plexo braquial pela via axilar Estudio comparativo entre ultrasonido y neuroestimulación en el bloqueo del plexo braquial por la vía axilar A comparative study between ultrasound and neurostimulation guided axillary brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diogo Brüggemann da Conceição

    2009-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso do ultrassom em Anestesia Regional vem crescendo. Existem poucos estudos comparando o uso do ultrassom com a neuroestimulação. O objetivo deste estudo foi comparar a execução do bloqueio do plexo braquial pela via axilar guiado por neuroestimulação com dupla injeção e guiado por ultrassonografia em procedimentos cirúrgicos na mão. Para isto, foram comparados o tempo de realização, a taxa de sucesso e complicações. MÉTODO: Após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Governador Celso Ramos foram selecionados 40 pacientes escalados para operações eletivas na mão com bloqueio de plexo braquial via axilar. Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente eletronicamente em dois grupos de 20 pacientes: Grupo Neuroestimulação (NE e Grupo Ultrassonografia (US. Foram comparados tempo de realização, taxa de sucesso e taxa de complicações. RESULTADOS: As taxas de bloqueio completo, falha parcial e falha total não apresentaram diferença estatística significativa entre os grupos US e NE. O tempo médio para realização do procedimento no grupo US (354 segundos não apresentou diferença estatística significativa quando comparado ao grupo NE (381 segundos. Pacientes do grupo NE apresentaram maior taxa de punção vascular (40% quando comparados ao grupo US (10%, p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido en Anestesia Regional ha venido creciendo. Existen pocos estudios comparando el uso del ultrasonido con la neuroestimulación. El objetivo de este estudio, fue comparar la ejecución del bloqueo del plexo braquial por la vía axilar, guiado por neuroestimulación con doble inyección y guiado por ultrasonido en procedimientos quirúrgicos en la mano. Para eso, se compararon el tiempo de realización, la tasa de éxito y las complicaciones. MÉTODO: Después de la aprobación por parte del Comité de Ética en Investigación del Hospital Governador Celso Ramos, se

  10. Prevalência de paralisia diafragmática após bloqueio de plexo braquial pela via posterior com ropivacaína a 0,2% Prevalencia de parálisis diafragmática después del bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con ropivacaína a 0,2% Prevalence of diaphragmatic paralysis after brachial plexus blockade by the posterior approach with 0.2% ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2006-10-01

    consecuencias es la parálisis diafragmática. En pacientes con algún grado de disfunción pulmonar previa, esa parálisis puede conllevar a la insuficiencia respiratoria. El abordaje del plexo braquial por vía posterior ha conquistado espacio. El objetivo de este estudio fue el de determinar la prevalencia de parálisis diafragmática, después del bloqueo de plexo braquial interescalénico por vía posterior con el uso de ropivacaína a 0,2%. MÉTODO: Veinte y dos pacientes sometidos al bloqueo del plexo braquial interescalénico por vía posterior con ropivacaína a 0,2% fueron evaluados en el postoperatorio con el objetivo de identificar señales radiológicas de elevación de la cúpula diafragmática sugestivas de parálisis hemidiafragmática. En 20 pacientes se utilizó 40 mL de ropivacaína a 0,2%, en ellos fue realizada la radiografía de tórax en inspiración. En dos fueron utilizados 20 mL de ropivacaína a 0,2%, con la siguiente evaluación fluoroscópica. RESULTADOS: No hubo complicaciones relacionadas con la realización del bloqueo. En todos los pacientes, el bloqueo fue efectivo y proporcionó una buena analgesia postoperatoria. Se observó una elevación de la cúpula diafragmática compatible con la parálisis hemidiafragmática en todos los casos estudiados. CONCLUSIONES: En las condiciones de este estudio se pudo observar que el bloqueo del plexo braquial por vía posterior es una técnica que está asociada a la alta prevalencia de parálisis diafragmática, incluso cuando se utilizan bajas concentraciones de anestésico local.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Brachial plexus blockade by the interscalene approach, described by Winnie, is one of the most effective techniques in promoting postoperative analgesia in surgeries of the shoulder. Diaphragmatic paralysis is one of the consequences of this technique. This paralysis can cause respiratory failure in patients with prior lung dysfunction. Brachial plexus blockade by the posterior approach has become

  11. Bloqueio do plexo braquial por via interescalênica: efeitos sobre a função pulmonar Bloqueo del plexo braquial por vía interescalénica: efectos sobre la función pulmonar Interscalene brachial plexus block: effects on pulmonary function

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Hortense

    2010-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A via interescalênica é um dos acessos mais comumente utilizados no bloqueio do plexo braquial. Todavia, tem-se demonstrado associação dessa técnica com o bloqueio do nervo frênico ipsilateral. A disfunção diafragmática daí resultante provoca alterações na mecânica pulmonar, potencialmente deletérias em pacientes com limitação da reserva ventilatória. O objetivo do estudo foi avaliar a repercussão do bloqueio interescalênico sobre a função pulmonar por meio da medida da capacidade vital forçada (CVF. MÉTODO: Estudo duplamente encoberto com 30 pacientes, estado físico I ou II (ASA, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de15. Foi administrada solução a 0,5% de ropivacaína (Grupo Ropi ou bupivacaína a 0,5% com epinefrina (Grupo Bupi. O bloqueio foi realizado utilizando estimulador de nervo periférico e sendo injetados 30 mL de anestésico local. Quatro espirometrias foram realizadas em cada paciente: antes do bloqueio, 30 minutos, 4 e 6 horas após. Os pacientes não receberam sedação. RESULTADOS: Um paciente do Grupo Ropi e três pacientes do Grupo Bupi foram excluídos do estudo por falha de bloqueio. A redução da CVF no Grupo Ropi foi máxima aos 30 minutos (25,1% e a partir de então houve tendência progressiva à recuperação. Já com bupivacaína, a redução da CVF pareceu ser menos acentuada nos diversos momentos estudados; observou-se redução adicional entre 30 minutos (15,8% e 4 horas (17,3%, sendo esta sem diferença estatística. A partir de 4 horas, notou-se tendência à recuperação. Em ambos os grupos, após 6 horas de bloqueio a CVF encontra-se ainda abaixo dos valores prévios. CONCLUSÕES: O bloqueio interescalênico reduz a CVF na maioria dos casos; as alterações foram mais acentuadas no Grupo Ropivacaína.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La vía interescalénica es uno de los accesos más a menudo utilizados en el bloqueo del plexo braquial. Sin embargo, se ha

  12. Anestesia peridural lombar ou bloqueio do plexo lombar combinados à anestesia geral: eficácia e efeitos hemodinâmicos na artroplastia total do quadril Anestesia epidural lumbar o bloqueo del plexo lumbar combinados con la anestesia general: eficacia y efectos hemodinámicos en la artroplastia total de la cadera Epidural lumbar block or lumbar plexus block combined with general anesthesia: efficacy and hemodynamic effects on total hip arthroplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2009-12-01

    avanzada y de las enfermedades asociadas a los pacientes. El objetivo del estudio, fue evaluar si el bloqueo del plexo lumbar combinado con la anestesia general, equivale a la anestesia epidural lumbar en cuanto a la eficacia del bloqueo nociceptivo, efectos hemodinámicos secundarios, dificultad en su ejecución e influencia en el sangramiento operatorio en pacientes sometidos a la ATC. MÉTODO: Pacientes estado físico ASA I a III que fueron ubicados aleatoriamente en los grupos Epidural y Lumbar. En el grupo Epidural, se realizó la anestesia epidural lumbar continua con la ropivacaína a 0,5% 10 a 15 mL. En el grupo Lumbar, fue realizado el bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior con ropivacaína a 0,5% 0,4 mL.kg-1. Todos los pacientes fueron sometidos a la anestesia general. Se estudiaron: la dificultad en la ejecución de los bloqueos, su eficacia y los efectos hemodinámicos secundarios. RESULTADOS: Cuarenta y un pacientes fueron incluidos en el estudio. El tiempo para la ejecución del bloqueo epidural fue menor, pero el número de intentos en colocar la aguja fue similar en los dos grupos. El bloqueo epidural fue más eficaz. En el grupo Lumbar, se registró un aumento de la presión arterial diastólica y media (PAM y en el doble producto. Después de la incisión, el consumo anestésico durante la operación fue mayor. Posteriormente al bloqueo, la PAM fue menor en los 50, 60 y 70 minutos después de la realización del bloqueo epidural. El sangramiento fue parecido en los dos grupos. CONCLUSIONES: La técnica epidural promovió un bloqueo nociceptivo más eficaz sin asociarse a la inestabilidad hemodinámica, cuando se le combinó con la anestesia general. El bloqueo del plexo lumbar fue una técnica útil en combinación con la anestesia general cuando la anestesia epidural estuvo contraindicada.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Anesthesia for total hip arthroplasty (THA is a challenge due to the advanced age and associated diseases of patients. The objective

  13. Parche de lidocaína al 5% para el tratamiento del SDRC de extremidad superior por bloqueo transcutáneo del plexo braquial: Caso Clínico

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    M. A. Vidal

    2007-06-01

    Full Text Available El síndrome de dolor regional complejo (SDRC se manifiestan con una clínica variada que se caracteriza por dolor, impotencia funcional, trastornos vaso-sudomotores y alteraciones tróficas. Está causado por una lesión primaria o una disfunción del Sistema Nervioso Periférico, estableciéndose dos grupos: SDRC-I que sustituye al término DSR y el SDRCII en lugar del término causalgia. Caso clínico: Varón de 37 años de edad, que tras ser sometido a una artroscopia de hombro comenzó a presentar dolor en el hombro y limitación funcional importante, así como ciertos cambios vasomotores de la misma extremidad, por lo que se diagnosticó de SDRC. El paciente siguió varias pautas de tratamiento analgésico por vía oral, fue sometido a numerosas infiltraciones intraarticulares, se realizaron bloqueos del ganglio estrellado e inició tratamiento rehabilitador. Durante estos meses la evolución clínica del paciente fue tórpida, reapareciendo el dolor en todas las ocasiones y sin presentar mejoría de la movilidad. Se decidió iniciar tratamiento con parches de lidocaína al 5%, con lo que se consiguió controlar el dolor del paciente y finalizó la rehabilitación con recuperación completa. El parche de lidocaína al 5% es un analgésico tópico desarrollado para el tratamiento del dolor neuropático de origen periférico. Está aprobado en EEUU para el tratamiento de la neuralgia postherpética. Sin embargo, se está probando su utilización en otras formas de dolor neuropático, como la neuropatía diabética, el dolor crónico de espalda y el dolor miofascial. El SDRC está asociado con una actividad anormal del sistema nervioso simpático, por lo que el bloqueo simpático mediante anestésicos locales es ampliamente utilizado. En el caso concreto de los parches de lidocaína al 5% se ha publicado un caso de tratamiento de forma efectiva. Este caso es similar al que nosotros describimos, que también fue refractario al tratamiento

  14. Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2009-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pela via posterior promove analgesia pós-operatória efetiva na artroplastia total do quadril. Ropivacaína e bupivacaína não apresentaram qualquer diferença na eficácia analgésica em diferentes bloqueios de nervos periféricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da analgesia pós-operatória resultante da administração em dose única da bupivacaína a 0,5% ou da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do plexo lombar pela via posterior na artroplastia total do quadril. MÉTODO: Trinta e sete pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos, segundo o anestésico local utilizado no bloqueio: Grupo B - bupivacaína a 0,5% com epinefrina 1:200.000 ou Grupo R - ropivacaína a 0,5%. Durante o período pós-operatório, os escores de dor e o consumo de morfina na analgesia controlada pelo paciente foram comparados entre os grupos. O sangramento durante a operação e a incidência de efeitos adversos e de complicações também foram comparados. RESULTADOS: Apesar dos escores de dor terem sido menores no Grupo R 8, 12 e 24 horas após o bloqueio, essas diferenças não foram clinicamente significativas. Regressão linear múltipla não identificou o anestésico local como variável independente. Não houve diferença no consumo de morfina, no sangramento intraoperatório e na incidência de complicações e efeitos adversos entre os dois grupos. CONCLUSÕES: A bupivacaína a 0,5% e a ropivacaína a 0,5% produziram alívio eficaz e prolongado da dor pós-operatória após artroplastia total do quadril, sem diferença clínica, quando doses equivalentes foram administradas no bloqueio do plexo lombar pela via posterior.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior, genera una analgesia postoperatoria efectiva en la artroplastia total de la cadera. La ropivacaína y la bupivacaína no arrojaron ninguna diferencia en la eficacia analgésica en

  15. Uso de la ecografía para el bloqueo de nervios periféricos del miembro torácico en el gato (Felis catus L:)

    OpenAIRE

    Ansón Fernández, Agustina

    2016-01-01

    Objetivos 1. Describir los abordajes ecográficos para la evaluación del plexo braquial (PB) y los principales nervios del miembro torácico, así como la anatomía y apariencia ecográfica normales correlacionando las imágenes ecográficas con la disección anatómica y las criosecciones. 2. Establecer los abordajes ecográficos para el bloqueo ecoguiado del PB. 3. Determinar la eficacia de los diferentes abordajes para el bloqueo anestésico ecoguiado del PB, mediante la evaluación de la d...

  16. Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

    OpenAIRE

    Luis Henrique Cangiani; Luis Augusto Edwards Rezende; Armando Giancoli Neto

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo...

  17. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso Raquianestesia total después del bloqueo del plexo lumbar por vía posterior: relato de caso Total spinal block after posterior lumbar plexus blockade: case report

    OpenAIRE

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte; Renato Ângelo Saraiva

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pode ser bastante útil em procedimentos cirúrgicos do quadril, da coxa e do joelho, mas exige prática do anestesiologista tendo em vista suas potenciais complicações. O presente relato tem por objetivo apresentar um caso de raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar pela via posterior e discutir o provável mecanismo fisiopatológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, 97 kg, estado físico ASA I, programado para art...

  18. Efeitos da analgesia peridural e do bloqueio contínuo do plexo lombar sobre a reabilitação funcional após artroplastia total do quadril Efectos de la analgesia epidural y del bloqueo continuo del plexo lumbar sobre la rehabilitación funcional después de la artroplastia total de cadera Effects of epidural analgesia and continuous lumbar plexus block on functional rehabilitation after total hip arthroplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte

    2009-10-01

    ésica eficaz y que permita la movilidad precoz, la participación en las actividades de rehabilitación, y una rápida recuperación funcional. El objetivo de este estudio, fue comparar los efectos de las técnicas de analgesia controlada por el paciente (ACP, por las vías epidural y perineural del plexo lumbar sobre la rehabilitación funcional en pacientes sometidos a la ATC. MÉTODO: Pacientes en estado físico ASA I a III, que fueron ubicados aleatoriamente en los grupos Epidural y Lumbar. Para la ATC, se realizó la anestesia epidural lumbar continua con ropivacaína a 0,5% (Epidural o bloqueo continuo del plexo lumbar con ropivacaína a 0,5% (Lumbar. En la sala de recuperación, se inició ACP con infusión de ropivacaína a 0,2% (Lumbar o ropivacaína a 0,2% + fentanil 3 µg.mL-1 (Epidural. La eficacia de la analgesia en las primeras 48 horas después de la ATC (niveles de dolor, consumo de morfina de rescate y de bolos de la bomba de ACP, se comparó entre los grupos. Los diferentes parámetros de la rehabilitación postoperatoria también se estudiaron. RESULTADOS: Cuarenta y un pacientes se sometieron al análisis estadístico. Los niveles de dolor en reposo fueron similares en los dos grupos. A pesar de un control más efectivo del dolor dinámico en el grupo Epidural y de un uso más potente de la morfina, que se aplicó más a menudo y precozmente en el grupo Lumbar, no hubo diferencia entre los grupos en ninguno de los parámetros estudiados de rehabilitación. Las técnicas de analgesia no influyeron en las fallas en el proceso de rehabilitación. CONCLUSIONES: El más alto nivel de efectividad de la analgesia epidural, no se tradujo en una mejoría en el proceso de rehabilitación, ni tampoco redujo el tiempo necesario para alcanzar los resultados estudiados.BAKGROUND AND OBJECTIVES: Pain after total hip arthroplasty (THA is severe and it is aggravated by movements, which requires an effective analgesic technique that allows early mobilization, participation

  19. Bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con el uso de neuroestimulador y ropivacaína a 0,5% Posterior brachial plexus block with nerve stimulator and 0.5% ropivacaine

    OpenAIRE

    Lúcia Beato; Gustavo Camocardi; Luiz Eduardo Imbelloni

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem várias maneiras de abordar o plexo braquial dependendo da experiência do anestesiologista e da região a ser operada. O bloqueio do plexo braquial pela via posterior pode representar uma alternativa para cirurgias de ombro, clavícula e úmero proximal. O objetivo deste estudo foi mostrar os resultados observados em pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5%. MÉTODO: Vinte e dois pacient...

  20. Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2005-02-01

    resulta en alta efectividad para el bloqueo axilar del plexo braquial. La técnica de utilizar múltiples estímulos exige más tiempo y mayor experiencia. Este estudio prospectivo compara la latencia y el índice de éxito del bloqueo del plexo braquial usando dos técnicas de localización: transarterial o múltipla estimulación de los nervios. MÉTODO: La lidocaína con epinefrina, 800 mg, fue usada inicialmente para el bloqueo axilar. En el grupo transarterial, 30 mL de lidocaína a 1,6% con epinefrina fueron inyectados profundamente y 20 mL superficialmente a la arteria axilar. En el grupo de múltipla estimulación, tres nervios fueron localizados eléctricamente y bloqueados con volúmenes 20 mL, 20 mL y 10 mL de la solución. El bloqueo fue considerado efectivo cuando la analgesia estaba presente en todos los nervios en la área distal al codo. RESULTADOS: El tiempo de latencia (8,8 ± 2,3 min versus 10,2 ± 2,4 min; p-valor = 0,010 fue significativamente menor en el grupo transarterial. Bloqueos sensitivos completos en los cuatro nervios (mediano, ulnar, radial y musculocutáneo fueron logrados en un 92,5% versus 83,3% en el grupo de múltipla estimulación y acceso transarterial, respectivamente sin diferencia significativa (p-valor = 0,68. El nervio musculocutáneo fue significativamente más fácil de bloquear con el estimulador de nervio periférico (p = 0,034. CONCLUSIONES: La técnica de múltipla estimulación para el bloqueo axilar usando estimulador de nervios (3 inyecciones y la técnica transarterial (2 inyecciones producen resultados semejantes en la calidad del bloqueo. El nervio musculocutáneo es más facilmente bloqueado con el uso del estimulador del nervio periférico. La técnica de múltipla estimulación necesitó menor suplementación del bloqueo y aumentó el tiempo para el inicio de la cirugía.BACKGROUND AND OBJECTIVES: High-dose transarterial technique results in highly effective axillary block. The multiple nerve stimulation technique

  1. Bloqueio do plexo braquial por via supraclavicular: estudo clínico comparativo entre bupivacaína e levobupivacaína Bloqueo del plexo braquial por vía supraclavicular: estudio clínico comparativo entre bupivacaína y levobupivacaína Supraclavicular brachial plexus block: a comparative clinical study between bupivacaine and levobupivacaine

    OpenAIRE

    José Ricardo Pinotti Pedro; Lígia Andrade Silva Telles Mathias; Judymara Lauzi Gozzani; Flavia Salles de Souza Pinotti Pedro; José Carlos Rittes

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo braquial é técnica anestésica utilizada para procedimentos em membros superiores. O plexo braquial é território potencial para absorção de anestésicos locais. Estudos dos estereoisômeros da bupivacaína vêm demonstrando menor potencial de toxicidade da fração levógira (levobupivacaína) sobre o sistema cardiovascular. Porém, é discutida a eficácia anestésica (bloqueio sensitivo e motor) da levobupivacaína em anestesia do neuroeixo. Este estudo visa...

  2. Bases anatômicas para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular Bases anatómicas para el bloqueo anestésico del plexo braquial por vía infraclavicular Anatomical basis for infraclavicular brachial plexus block

    OpenAIRE

    Luiz Carlos Buarque Gusmão; Jacqueline Silva Brito Lima; José Carlos Prates

    2002-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular). A ...

  3. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

    OpenAIRE

    Diogo Brüggemann da Conceição; Pablo Escovedo Helayel; Fernanda Cecato

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do...

  4. Estudo radiológico da dispersão de diferentes volumes de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio radiológico de la dispersión de diferentes volúmenes de anestésico local en el bloqueo de plexo braquial por vía posterior Radiological evaluation of the spread of different local anesthetic volumes during posterior brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2005-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dispersão do anestésico local no bloqueio interescalênico foi bem estudada, porém no bloqueio pela via posterior são poucos os estudos. O objetivo deste estudo foi determinar a dispersão de diferentes volumes de anestésico local nesta técnica através de exame radiológico contrastado. MÉTODO: Dezesseis pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior, 15 foram divididos aleatoriamente em três grupos de cinco: Grupo 1: volume de 20 mL; Grupo 2: volume de 30 mL; Grupo 3: volume de 40 mL. Em um paciente, submetido a bloqueio contínuo do plexo braquial pela via posterior, a administração de um volume de 10 mL foi estudada. Em todos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375% associada a solução radiopaca. Foram feitas radiografias da região cervical imediatamente após o bloqueio que foi avaliado através da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool, 30 minutos após a sua realização e na sala de recuperação pós-anestésica. RESULTADOS: O comportamento radiológico e clínico do bloqueio de plexo braquial pela via posterior é muito semelhante aquele descrito com a técnica de Winnie (interescalênico. Invariavelmente há envolvimento do plexo cervical e das raízes mais altas (C5-C7 do plexo braquial. CONCLUSÕES: Este estudo mostra que a dispersão do anestésico local no bloqueio do plexo braquial pela via posterior se dá primariamente nas raízes responsáveis pela inervação do ombro.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La dispersión del anestésico local en el bloqueo interescalénico fue bien estudiada; en el bloqueo por la vía posterior son pocos los estudios. El objetivo de este estudio, fue determinar la dispersión de diferentes volúmenes de anestésico local en esta técnica a través de examen radiológico contrastado. MÉTODO: Dieciséis pacientes sometidos a bloqueo del plexo braquial por vía posterior, 15 fueron divididos

  5. Analgesia pós-operatória em cirurgia ortopédica: estudo comparativo entre o bloqueio do plexo lombar por via perivascular inguinal (3 em 1 com ropivacaína e a analgesia subaracnóidea com morfina Analgesia pós-operatoria en cirugía ortopédica: estudio comparativo entre el bloqueo del plexo lombar por vía perivascular inguinal (3 en 1 con ropivacaína y la analgesia subaracnóidea con morfina Postoperative analgesia following orthopedic surgery: a study comparing perivascular lumbar plexus inguinal block with ropivacaine (3 in 1 and spinal anesthesia with morphine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neuber Martins Fonseca

    2003-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pelo acesso perivascular inguinal, chamado de bloqueio 3 em 1, tem sido utilizado para analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi comparar a analgesia pós-operatória do bloqueio 3 em 1 a da morfina subaracnóidea em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas em membro inferior (MI. MÉTODO: Foram estudados 40 pacientes escalados para cirurgia ortopédica de MI, de ambos os sexos, estado físico ASA I e II, com idades entre 15 e 75 anos, distribuídos em 2 grupos (M e BPL. Foi realizada anestesia subaracnóidea em todos os pacientes, em L3-L4 ou L4-L5, com 20 mg de bupivacaína isobárica a 0,5%. No grupo M (n = 20 foi associado 50 µg de morfina ao anestésico local. No grupo BPL (n = 20 foi realizado o bloqueio 3 em 1 ao término da cirurgia, utilizando 200 mg de ropivacaína a 0,5%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade da dor às 4, 8, 12, 14, 16, 20 e 24 horas após o término da cirurgia, o nível do bloqueio subaracnóideo, o tempo cirúrgico e as complicações. RESULTADOS: A duração da analgesia no grupo BPL foi de 13,1 ± 2,47, enquanto no grupo M todos os pacientes referiam dor e ausência de bloqueio motor no primeiro instante avaliado (4 horas. Houve falha do bloqueio de um dos 3 nervos em 3 pacientes. A incidência de náusea e prurido foi significativamente maior no grupo M. Quanto à retenção urinária, não houve diferença significante entre os grupos. Não houve depressão respiratória, hipotensão arterial ou bradicardia. A analgesia pós-operatória foi mais efetiva no grupo BPL, comparada ao grupo M às 4, 8, 12,14 e 16 horas. Às 20 e 24 horas não houve diferença significante entre os grupos. CONCLUSÕES: A analgesia pós-operatória proporcionada pelo bloqueio 3 em 1 apresentou efeitos colaterais inferiores à morfina subaracnóidea com tempo de analgesia semelhante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por el acceso

  6. Bloqueio do plexo braquial por via interescalênica: efeitos sobre a função pulmonar Bloqueo del plexo braquial por vía interescalénica: efectos sobre la función pulmonar Interscalene brachial plexus block: effects on pulmonary function

    OpenAIRE

    Alexandre Hortense; Marcelo Vaz Perez; Jose Luis Gomes do Amaral; Ana Cristina Martins de Vasconcelos Oshiro; Heloisa Baccaro Rossetti

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A via interescalênica é um dos acessos mais comumente utilizados no bloqueio do plexo braquial. Todavia, tem-se demonstrado associação dessa técnica com o bloqueio do nervo frênico ipsilateral. A disfunção diafragmática daí resultante provoca alterações na mecânica pulmonar, potencialmente deletérias em pacientes com limitação da reserva ventilatória. O objetivo do estudo foi avaliar a repercussão do bloqueio interescalênico sobre a função pulmonar por meio da medid...

  7. Estudo comparativo entre ultrassom e neuroestimulação no bloqueio do plexo braquial pela via axilar Estudio comparativo entre ultrasonido y neuroestimulación en el bloqueo del plexo braquial por la vía axilar A comparative study between ultrasound and neurostimulation guided axillary brachial plexus block

    OpenAIRE

    Diogo Brüggemann da Conceição; Pablo Escovedo Helayel; Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso do ultrassom em Anestesia Regional vem crescendo. Existem poucos estudos comparando o uso do ultrassom com a neuroestimulação. O objetivo deste estudo foi comparar a execução do bloqueio do plexo braquial pela via axilar guiado por neuroestimulação com dupla injeção e guiado por ultrassonografia em procedimentos cirúrgicos na mão. Para isto, foram comparados o tempo de realização, a taxa de sucesso e complicações. MÉTODO: Após a aprovação do Comitê de Ética em...

  8. Neurinoma del plexo braquial simulando metastasis de adenocarcinoma de mama

    OpenAIRE

    Gregorio Rodríguez Boto; Angela Moreno-Gutiérrez; Raquel Gutiérrez-González; Ángel Villar-Martín; Luis A. Arraez-Aybar; Javier Serrano Hernando

    2011-01-01

    Los neurinomas del plexo braquial son tumores infrecuentes que pueden confundirse con otras lesiones de índole tumoral. Se presenta el caso de una mujer de 40 años, tratada previamente de un adenocarcinoma de mama derecha en el pasado, que en el estudio de extensión realizado 5 años después se detectó una lesión localizada en el plexo braquial derecho. La paciente se encontraba asintomática. El diagnóstico radiológico de presunción fue metástasis de adenocarcinoma mamario. Se realizó un abord...

  9. Prevalência de paralisia diafragmática após bloqueio de plexo braquial pela via posterior com ropivacaína a 0,2% Prevalencia de parálisis diafragmática después del bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con ropivacaína a 0,2% Prevalence of diaphragmatic paralysis after brachial plexus blockade by the posterior approach with 0.2% ropivacaine

    OpenAIRE

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Carlos Henrique Viana de Castro; Yerkes Pereira Silva; Roberto Cardoso Bessa Júnior; Flávio de Oliveira França; Flávio Lago

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica descrita por Winnie é uma das técnicas mais eficazes para promover analgesia pós-operatória de intervenções cirúrgicas no ombro. Uma de suas conseqüências é a paralisia diafragmática. Esta paralisia pode levar, em pacientes com algum grau de disfunção pulmonar prévia, à insuficiência respiratória. A abordagem do plexo braquial por via posterior tem conquistado espaço. O objetivo deste estudo foi determinar a prev...

  10. Neurinoma del plexo braquial simulando metastasis de adenocarcinoma de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gregorio Rodríguez Boto

    2011-10-01

    Full Text Available Los neurinomas del plexo braquial son tumores infrecuentes que pueden confundirse con otras lesiones de índole tumoral. Se presenta el caso de una mujer de 40 años, tratada previamente de un adenocarcinoma de mama derecha en el pasado, que en el estudio de extensión realizado 5 años después se detectó una lesión localizada en el plexo braquial derecho. La paciente se encontraba asintomática. El diagnóstico radiológico de presunción fue metástasis de adenocarcinoma mamario. Se realizó un abordaje axilar derecho descubriendo una lesión bien delimitada en el plexo braquial. Con ayuda de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, se observó que la lesión dependía de la rama cubital y se pudo realizar una resección completa preservando la función de dicho nervio. El estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un neurinoma, descartando así la existencia de metástasis. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Seis años después de la intervención no existe recidiva tumoral. En nuestro conocimiento este es el primer caso publicado en la literatura de un neurinoma del plexo braquial dependiente de la rama cubital. La monitorización neurofisiológica intraoperatoria resulta fundamental para abordar este tipo de lesiones con baja morbilidad.

  11. Bupivacaína racêmica a 0,5% e mistura com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% no bloqueio do plexo braquial para cirurgia ortopédica. Estudo comparativo Bupivacaína racémica a 0,5% y mezcla con exceso enantiomérico del 50% (S75-R25 a 0,5% en el bloqueo del plexo braquial para cirugía ortopédica. Estudio comparativo Comparative study of 0.5% racemic bupivacaine versus enantiomeric mixture (S75-R25 of 0.5% bupivacaine in brachial plexus block for orthopedic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Tsuneo Cervato Sato

    2005-04-01

    cirurgia ortopédica de membro superior.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Con la finalidad de encontrar una droga más segura que la bupivacaína racémica, varios estudios fueron realizados con sus isómeros. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia de la mezcla con exceso enantiomérico del 50% (MEE50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% comparada la de la bupivacaína racémica a 0,5% en el bloqueo del plexo braquial en pacientes sometidos a cirugía ortopédica de miembros superiores. MÉTODO: Participaron de este estudio, aleatorio y doblemente encubierto, 40 pacientes, con edade entre 18 y 90 años, estado físico ASA I y II, sometidos a cirugía ortopédica de miembros superiores, distribuidos en dos grupos: Grupo R, que recibió la solución de bupivacaína racémica a 0,5%, y Grupo L, que recibió la solución de la mezcla con exceso enantiomérico del 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5%, ambas con epinefrina 1:200.000 y en un volumen de 0,6 mL.kg-1 (3 mg.kg-1, limitados a 40 mL. Fueron investigadas las características motoras y sensoriales de cada nervio envolvido (nervios musculocutáneo, radial, mediano, ulnar y cutáneo medial del antebrazo, bien como la incidencia de efectos colaterales. RESULTADOS: No hubo diferencia estadística significativa con relación a los aspectos demográficos. Los parámetros hemodinámicos fueron semejantes entre los grupos, solo que la presión arterial sistólica fue mayor en el Grupo R. No hubo diferencia significativa con relación al tiempo necesario para alcanzar la mayor intensidad de los bloqueos motor y sensitivo. Con una excepción, la latencia del bloqueo motor del grupo muscular inervado por el n. ulnar fue mayor en el Grupo L (10,75 versus 14,25 minutos. CONCLUSIONES: En ambos grupos fueron observados bloqueos motor y sensitivo adecuados para la realización de la cirugía, con pocos efectos colaterales, sugiriendo que la mezcla con exceso enantiomérico del 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% con epinefrina es

  12. Parche de lidocaína al 5% para el tratamiento del SDRC de extremidad superior por bloqueo transcutáneo del plexo braquial: Caso Clínico Licodocaíne patch for the treatment of CRPS in the arm by transcutaneous block of the brachial plexus: Clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Vidal

    2007-06-01

    Full Text Available El síndrome de dolor regional complejo (SDRC se manifiestan con una clínica variada que se caracteriza por dolor, impotencia funcional, trastornos vaso-sudomotores y alteraciones tróficas. Está causado por una lesión primaria o una disfunción del Sistema Nervioso Periférico, estableciéndose dos grupos: SDRC-I que sustituye al término DSR y el SDRCII en lugar del término causalgia. Caso clínico: Varón de 37 años de edad, que tras ser sometido a una artroscopia de hombro comenzó a presentar dolor en el hombro y limitación funcional importante, así como ciertos cambios vasomotores de la misma extremidad, por lo que se diagnosticó de SDRC. El paciente siguió varias pautas de tratamiento analgésico por vía oral, fue sometido a numerosas infiltraciones intraarticulares, se realizaron bloqueos del ganglio estrellado e inició tratamiento rehabilitador. Durante estos meses la evolución clínica del paciente fue tórpida, reapareciendo el dolor en todas las ocasiones y sin presentar mejoría de la movilidad. Se decidió iniciar tratamiento con parches de lidocaína al 5%, con lo que se consiguió controlar el dolor del paciente y finalizó la rehabilitación con recuperación completa. El parche de lidocaína al 5% es un analgésico tópico desarrollado para el tratamiento del dolor neuropático de origen periférico. Está aprobado en EEUU para el tratamiento de la neuralgia postherpética. Sin embargo, se está probando su utilización en otras formas de dolor neuropático, como la neuropatía diabética, el dolor crónico de espalda y el dolor miofascial. El SDRC está asociado con una actividad anormal del sistema nervioso simpático, por lo que el bloqueo simpático mediante anestésicos locales es ampliamente utilizado. En el caso concreto de los parches de lidocaína al 5% se ha publicado un caso de tratamiento de forma efectiva. Este caso es similar al que nosotros describimos, que también fue refractario al tratamiento

  13. Efeitos da analgesia peridural e do bloqueio contínuo do plexo lombar sobre a reabilitação funcional após artroplastia total do quadril Efectos de la analgesia epidural y del bloqueo continuo del plexo lumbar sobre la rehabilitación funcional después de la artroplastia total de cadera Effects of epidural analgesia and continuous lumbar plexus block on functional rehabilitation after total hip arthroplasty

    OpenAIRE

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte; Paulo Sérgio Siebra Beraldo; Renato Ângelo Saraiva

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor após artroplastia total do quadril (ATQ) é intensa e agravada pelas mobilizações, o que demanda técnica analgésica eficaz e que permita mobilidade precoce, participação nas atividades de reabilitação e rápida recuperação funcional. O objetivo do estudo foi comparar os efeitos das técnicas de analgesia controlada pelo paciente (ACP) pelas vias peridural e perineural do plexo lombar sobre a reabilitação funcional em pacientes submetidos à ATQ. MÉTODO: Pacientes ...

  14. Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1 - volume de 20 mL; Grupo 2 - volume de 30 mL; e Grupo 3 - volume de 40 mL. Em todos os grupos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. No grupo de 20 mL houve um maior consumo de analgésicos não-opióides após a 12ª hora de pós-operatório. Nos grupos de 30 e 40 mL a extensão do bloqueio foi muito maior. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Os três diferentes volumes estudados promoveram analgesia similar. A maior extensão do bloqueio com volumes maiores não se traduziu em melhor analgesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en hombro están relacionadas al dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es el que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio

  15. Historia natural del bloqueo bifascicular factores que influyen en la evolución a bloqueo auriculoventricular avanzado y en la mortalidad /

    OpenAIRE

    Martí Almor, Julio

    2009-01-01

    Los pacientes con bloqueo bifascicular y síncope tienen un riesgo mayor de recurrencia sincopal por progresión a bloqueo AV avanzado, si bien en estos casos el rendimiento del EEF no suele pasar del 50% en las series más optimistas, quedando la otra mitad con un diagnostico incierto. Además, las exploraciones como la basculación o el test de adenosina en estos pacientes no han sido bien estudiadas. Por otro lado, la implantación de un Holter insertable o la implantación directa de un marcapas...

  16. Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20 mL de ropivacaína a 0,5, 0,75 ou 1% no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20 mL de ropivacaina a 0,5, 0,75 ó 1% en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior Comparative study for the postoperative analgesic efficacy of 20 mL at 0.5, 0.75, and 1% ropivacaine in posterior brachial plexus block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2008-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual concentração de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória mais prolongada para essas operações. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos ao bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1: 20 mL de ropivacaína a 0,5%; Grupo 2: 20 mL de ropivacaína a 0,75%; Grupo 3: 20 mL de ropivacaína a 1%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 48 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Utilizando-se 20mL de ropivacaína, as três diferentes concentrações estudadas promovem analgesia similar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en el hombro se relacionan con el dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es la que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio fue determinar cuál concentración de anestésico local en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior, propicia analgesia postoperatoria más prolongada para esas operaciones. MÉTODO: Noventa pacientes sometidos al bloqueo del plexo braquial por la v

  17. Bloqueos nerviosos periféricos de la extremidad inferior para analgesia postoperatoria y tratamiento del dolor crónico Lower limb continuous peripheral nerve blocks for postoperative analgesia and chronic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Domingo

    2004-05-01

    Full Text Available Existe un interés creciente por la realización de los bloqueos de nervio periférico (BNP debido a sus potenciales beneficios como los concernientes a las interacciones de los fármacos anticoagulantes y los bloqueos neuroaxiales. Los BNP de la extremidad inferior, y sobre todo, los bloqueos periféricos del nervio ciático son el pariente pobre de las técnicas de anestesia regional y, en general, son poco conocidos y por tanto poco utilizados. En este artículo se realiza una revisión de los bloqueos del plexo lumbosacro, realizando especial énfasis en los bloqueos continuos mediante catéteres para analgesia postoperatoria y para el tratamiento del dolor crónico. La utilización de anestésicos locales de larga duración de acción, asociada a un escaso bloqueo motor, como es el caso de la ropivacaína, nos permite combinar técnicas de punción única para conseguir una adecuada analgesia intraoperatoria, con las técnicas de perfusión continua para analgesia postoperatoria. Es necesario un conocimiento anatómico preciso, así como de los territorios cutáneos de inervación de las ramas del plexo lumbosacro, para la realización de estas técnicas de bloqueo. La introducción de diferentes técnicas de imagen, fundamentalmente la ultrasonografía, para la localización de las estructuras nerviosas, facilita la realización de estos bloqueos y disminuye el riesgo de lesiones de los órganos adyacentes. La realización de los bloqueos continuos de nervio periférico ofrece el beneficio de una analgesia postoperatoria prolongada, con menores efectos adversos, mayor grado de satisfacción del paciente, y una recuperación funcional más rápida después de la cirugía.There is increasing interest in peripheral nerve blocks (PNB because of potential benefits relative to interactions of anticoagulants and central neuraxial techniques. Among all the regional anesthesia procedures, PNB of the lower limb, and specially sciatic nerve block

  18. Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; José Antônio Cordeiro

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

  19. Parálisis del plexo braquial por pseudoaneurisma de la arteria axilar tras luxación de hombro

    OpenAIRE

    Escuder Capafons, M.C.; Monllau García, Juan Carlos; Ballester Soleda, Jorge

    1997-01-01

    Las lesiones del plexo braquial y de las arterias subclavia y axilar son complicaciones poco frecuentes, pero importantes, de los traumatismos dé la cintura escapular. Las lesiones neurovasculares son más frecuentes en heridas penetrantes, pero son raras en traumatismos cerrados. Cuando la sintomatología neurológica se desarrolla insidiosamente, días o semanas después del traumatismo, hay que pensar en una lesión vascular. Presentamos un caso de parálisis del plexo braquial tar...

  20. Imagens ultra-sonográficas do plexo braquial na região axilar Imágenes ultra-sonográficas del plexo braquial en la región axilar Ultrasound images of the brachial plexus in the axillary region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diogo Brüggemann da Conceição

    2007-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A artéria axilar é referência anatômica de superfície para o bloqueio do plexo braquial por via axilar. Estudos anatômicos sugerem variabilidade das posições das estruturas nervosas do plexo braquial em relação à artéria. Essas variações podem dificultar bloqueios por neuroestimulação. A ultra-sonografia permite a identificação das estruturas do plexo braquial ¹. Este estudo visou a descrever o posicionamento dos nervos do plexo braquial em relação à artéria axilar. MÉTODO: Foram estudados 30 voluntários de ambos os sexos, em posição supina com abdução a 90º e rotação externa do ombro e flexão do cotovelo a 90º. Utilizando transdutor digital de 5 cm e 5-10 MHz, foram identificados os nervos mediano, ulnar e radial e as respectivas posições em relação à artéria foram marcadas em uma carta gráfica seccional de oito setores, numerados em ordem crescente a partir da hora 12 (medial, cujo centro representava a artéria axilar. RESULTADOS: O nervo mediano localizou-se predominante no setor 8 (55% e no setor 1 (28% (mediais; o nervo radial localizou-se predominantemente nos setores 4 (59% e 5 (34% (laterais e o nervo ulnar nos setores 2 e 3 (inferiores em 69% e 24% dos casos, respectivamente. Houve considerável variação da localização dos nervos em relação aos aspectos superior e inferior da artéria. CONCLUSÕES: A inspeção em tempo real, por ultra-som, das estruturas neurovasculares do plexo braquial na axila mostrou que os nervos mediano, ulnar e radial podem apresentar diferentes relações com a artéria axilar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La arteria axilar es una referencia anatómica de superficie para el bloqueo del plexo braquial por vía axilar. Estudios anatómicos sugieren variabilidad de las posiciones de las estructuras nerviosas del plexo braquial con relación a la arteria. Esas variaciones pueden dificultar bloqueos por neuro estimulación. El ultrasonido

  1. Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

    OpenAIRE

    Leonardo Teixeira Domingues Duarte; Franklin Cespedes Paes; Maria do Carmo Barreto de C. Fernandes; Renato Ângelo Saraiva

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pela via posterior promove analgesia pós-operatória efetiva na artroplastia total do quadril. Ropivacaína e bupivacaína não apresentaram qualquer diferença na eficácia analgésica em diferentes bloqueios de nervos periféricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da analgesia pós-operatória resultante da administração em dose única da bupivacaína a 0,5% ou da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do plexo lombar pela via posterior na ar...

  2. Influencia del bloqueo directo y el uno contra uno en el éxito del lanzamiento en baloncesto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Muñoz Arroyave

    2015-03-01

    Full Text Available El presente estudio tiene como objetivo analizar el impacto del uno contra uno y el bloqueo directo sobre la eficacia en los lanzamientos. Se desarrolló un instrumento ad hoc denominado sistema de observación de conceptos fundamentales en baloncesto (SOCFB para estudiar las acciones ofensivas del Fútbol Club Barcelona Regal en la Copa del Rey en la temporada 2013-2014. Se analizaron un total de 643 acciones ofensivas donde se destacan los siguientes hallazgos: a el 34 % de las acciones del jugador con balón finalizaron en lanzamiento mientras que el 66 % terminaron en pases; b la principal consecuencia del uno contra uno interior fueron los lanzamientos (z = 6,2, p < 0,001; c en el uno contra uno exterior se encontraron relaciones estadísticamente significativas con el espacio exterior de la zona (z = 3,3, p < 0,001 y la lateralidad del espacio lateral izquierdo (z = 2, p <0,05; d en el bloqueo directo se observaron relaciones estadísticamente significativas con las acciones que no finalizaron. De estos resultados podemos extraer las siguientes conclusiones: a el bloqueo directo es el concepto más utilizado y fue utilizado como medio para la generación de ventajas; b el uno contra uno interior genera más lanzamientos y de mayor efectividad.

  3. Analgesia pós-operatória para procedimentos cirúrgicos ortopédicos de quadril e fêmur: comparação entre bloqueio do compartimento do psoas e bloqueio perivascular inguinal Analgesia postoperatoria para procedimientos quirúrgicos ortopédicos de cadera y fémur: comparación entre bloqueo del compartimiento del psoas y bloqueo perivascular inguinal Postoperative analgesia for orthopedic surgeries of the hip and femur: a comparison between psoas compartment and inguinal paravascular blocks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2006-12-01

    dos cinco nervos do plexo lombar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Este estudio evaluó la eficacia de la inyección única de bupivacaína a 0,25% en el compartimiento del psoas o perivascular inguinal a través del estimulador de nervios periféricos para analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas ortopédicas. MÉTODO: Cien pacientes recibieron bloqueo del plexo lumbar a través del compartimiento del psoas y fueron comparados con 100 pacientes que recibieron bloqueo del plexo lumbar vía perivascular inguinal, identificados por el estimulador de nervios periféricos con la inyección de 40 mL bupivacaína a 0,25% sin epinefrina. La analgesia en los nervios ilioinguinal, genitofemoral, cutáneo femoral lateral, femoral y obturatorio fue evaluada a las 4, 8, 12, 16, 20 y 24 horas después del final de la intervención quirúrgica. La intensidad del dolor también fue medida en el mismo período. La cantidad de opioides administrada en el postoperatorio fue anotada. En cinco pacientes de cada grupo, un estudio radiográfico con contraste no iónico se realizó para medir la dispersión de la solución anestésica. RESULTADOS: Los nervios ilioinguinal, genitofemoral, cutáneo femoral lateral, femoral y obturatorio fueron bloqueados en 92% de los pacientes en el compartimiento del psoas versus 62% en el bloqueo perivascular inguinal. El bloqueo del plexo lumbar redujo la necesidad de opioides y 42% de los pacientes sometidos al bloqueo del compartimiento del psoas y 36% de los pacientes en el bloqueo inguinal no necesitaron analgésico adicional en el postoperatorio. La duración de la analgesia fue de aproximadamente 21 horas con el bloqueo del compartimiento del psoas y 15 horas en el bloqueo perivascular inguinal. CONCLUSIONES: El bloqueo del compartimiento del psoas y perivascular inguinal es una excelente técnica para la analgesia postoperatoria en intervenciones quirúrgicas ortopédicas reduciendo la necesidad de opioides. Ese

  4. Analgesia pós-operatória em cirurgia ortopédica: estudo comparativo entre o bloqueio do plexo lombar por via perivascular inguinal (3 em 1) com ropivacaína e a analgesia subaracnóidea com morfina Analgesia pós-operatoria en cirugía ortopédica: estudio comparativo entre el bloqueo del plexo lombar por vía perivascular inguinal (3 en 1) con ropivacaína y la analgesia subaracnóidea con morfina Postoperative analgesia following orthopedic surgery: a study comparing perivascular lumbar plexus inguinal block with ropivacaine (3 in 1) and spinal anesthesia with morphine

    OpenAIRE

    Neuber Martins Fonseca; Roberto Araújo Ruzi; Fernando Xavier Ferreira; Fabrício Martins Arruda

    2003-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pelo acesso perivascular inguinal, chamado de bloqueio 3 em 1, tem sido utilizado para analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi comparar a analgesia pós-operatória do bloqueio 3 em 1 a da morfina subaracnóidea em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas em membro inferior (MI). MÉTODO: Foram estudados 40 pacientes escalados para cirurgia ortopédica de MI, de ambos os sexos, estado físico ASA I e II, com idades entre 15 e 7...

  5. Neurinoma del plexo braquial simulando metastasis de adenocarcinoma de mama Schwannoma of the brachial plexus resembling a breast adenocarcinoma metastasis

    OpenAIRE

    Gregorio Rodríguez Boto; Angela Moreno-Gutiérrez; Raquel Gutiérrez-González; Ángel Villar-Martín; Luis A. Arraez-Aybar; Javier Serrano Hernando

    2011-01-01

    Los neurinomas del plexo braquial son tumores infrecuentes que pueden confundirse con otras lesiones de índole tumoral. Se presenta el caso de una mujer de 40 años, tratada previamente de un adenocarcinoma de mama derecha en el pasado, que en el estudio de extensión realizado 5 años después se detectó una lesión localizada en el plexo braquial derecho. La paciente se encontraba asintomática. El diagnóstico radiológico de presunción fue metástasis de adenocarcinoma mamario. Se realizó un abord...

  6. Uso de la ecografía para el bloqueo de los nervios periféricos del miembro pelviano en el gato (Felis catus L.)

    OpenAIRE

    Haro Álvarez, Ana Paulina

    2013-01-01

    El presente estudio fue llevado a cabo para describir la apariencia ecográfica y desarrollar los abordajes ecoguiados para el bloqueo de los nervios ciático y femoral, así como evaluar la eficacia clínica del bloqueo ecoguiado del nervio ciático en el gato. Se realizaron disecciones anatómicas y criosecciones para determinar las marcas anatómicas para localizar los nervios de interés. La apariencia ecográfica de los nervios ciático y femoral fue estudiada tanto en cadáveres como en gatos vivo...

  7. Neurinoma del plexo braquial simulando metastasis de adenocarcinoma de mama Schwannoma of the brachial plexus resembling a breast adenocarcinoma metastasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gregorio Rodríguez Boto

    2011-10-01

    Full Text Available Los neurinomas del plexo braquial son tumores infrecuentes que pueden confundirse con otras lesiones de índole tumoral. Se presenta el caso de una mujer de 40 años, tratada previamente de un adenocarcinoma de mama derecha en el pasado, que en el estudio de extensión realizado 5 años después se detectó una lesión localizada en el plexo braquial derecho. La paciente se encontraba asintomática. El diagnóstico radiológico de presunción fue metástasis de adenocarcinoma mamario. Se realizó un abordaje axilar derecho descubriendo una lesión bien delimitada en el plexo braquial. Con ayuda de la monitorización neurofisiológica intraoperatoria, se observó que la lesión dependía de la rama cubital y se pudo realizar una resección completa preservando la función de dicho nervio. El estudio anatomopatológico confirmó que se trataba de un neurinoma, descartando así la existencia de metástasis. La evolución postoperatoria fue satisfactoria. Seis años después de la intervención no existe recidiva tumoral. En nuestro conocimiento este es el primer caso publicado en la literatura de un neurinoma del plexo braquial dependiente de la rama cubital. La monitorización neurofisiológica intraoperatoria resulta fundamental para abordar este tipo de lesiones con baja morbilidad.Schwa nomas originating from the brachial plexus, although rare, may be mistaken for another type of tumour. A 40 year-old woman, who had been treated years earlier for a breast adenocarcinoma, showed in the 5-year follow-up magnetic resonance examination a localized lesion in the right brachial plexus. The presumptive radiological diagnosis was a metastasis from the primary adenocarcinoma. Following surgical access via the right axilla, a well-circumscribed mass in the brachial plexus was detected. Under intraoperative electrophysiological guidance, the lesion was observed to depend on the ulnar nerve and its complete resection was possible without compromising nerve

  8. Bloqueo de Ganglio Estrellado en el tratamiento de angina de pecho refractaria: un posible tratamiento coadyuvante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isaías Salas Herrera

    2002-04-01

    Full Text Available El presente trabajo corresponde una revisión bibliográfica de los estudios clínicos realizados en síndromes anginosos refractarios al tratamiento convencional, utilizando como tratamiento el bloqueo de ganglio estrellado. Se realizó una búsqueda de literatura publicada entre los años 1.900 al 2.000 en las bases de datos MDConsult, Medline y ProQuest. A su vez se revisaron las publicaciones en la Biblioteca del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia y en la Biblioteca del BINASSS (Biblioteca Nacional de Salud del Seguro Social. De acuerdo a los estudios analizados el bloqueo de ganglio estrellado se describe como posibilidad terapéutica para el control de dolor de la angina de pecho refractaria . La descripción clásica de la inervación cardíaca consiste en tres nervios simpáticos mayores originados de los ganglios cervicales superior, medio e inferior. Esta inervación simpática en conjunto con diversos nervios parasimpáticos, se describen como el plexo cardíaco. En contraste Jane et. al. (1986 en un estudio anatómico de 23 cadáveres describe que la inervación cardiopulmonar en el hombre se origina en el ganglio estrellado y las mitades caudales de las cadenas simpáticas cervicales junto con nervios que se originan del nervio recurrente laríngeo o del vago. De estas estructuras derivan los dos plexos cardiopulmonares. De estos plexos derivan tres nervios cardíacos mayores que se proyectan hacia el corazón. Se estima que determinado porcentaje de los pacientes diagnosticados con angina inestable progresará a desarrollar una angina refractaria al tratamiento. El bloqueo de ganglio estrellado podría ser un nuevo método terapéutico para controlar el dolor de dicha condición. Sin embargo se necesitan estudios clínicos randomizados a doble ciego para obtener resultados concluyentes.

  9. Lesiones altas del plexo braquial. Reconstrucción con técnicas combinadas de neurotización e injertos nerviosos

    OpenAIRE

    Enrique Vergara-Amador

    2015-01-01

    Antecedentes. Las lesiones altas del plexo braquial son reconstruidas con neurotización e injerto nervioso. El nervio espinal accesorio, la raíz C7, las ramas del tríceps y los nervios mediano y cubital son los más usados para transferencias. Objetivo. Mostrar la experiencia con neurotización de la rama inferior del nervio espinal accesorio (NEA) al nervio supraescapular (NSE), transferencia nerviosa de fascículos del nervio cubital o del mediano y, en ocasiones, injertos nerviosos hacia el n...

  10. Bupivacaína racêmica a 0,5% e mistura com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25) a 0,5% no bloqueio do plexo braquial para cirurgia ortopédica. Estudo comparativo Bupivacaína racémica a 0,5% y mezcla con exceso enantiomérico del 50% (S75-R25) a 0,5% en el bloqueo del plexo braquial para cirugía ortopédica. Estudio comparativo Comparative study of 0.5% racemic bupivacaine versus enantiomeric mixture (S75-R25) of 0.5% bupivacaine in brachial plexus block for orthopedic surgery

    OpenAIRE

    Roberto Tsuneo Cervato Sato; Douglas Flávio Porsani; Antônio Garibaldino Vieira do Amaral; Oscar Vilmar Schulz Júnior; Ângelo Manoel Grande Carstens

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a finalidade de encontrar uma droga mais segura que a bupivacaína racêmica, vários estudos foram realizados com seus isômeros. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da mistura com excesso enantiomérico de 50% (MEE50%) de bupivacaína (S75-R25) a 0,5% comparada a da bupivacaína racêmica a 0,5% no bloqueio do plexo braquial, em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica de membros superiores. MÉTODO: Participaram deste estudo, aleatório e duplamente enco...

  11. Bloqueo tricompartimental del hombro doloroso: estudio preliminar Tricompartmental blockade of painful shoulder: A preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Abejón

    2009-10-01

    Full Text Available Introducción: El hombro doloroso constituye una de las consultas más frecuentes en atención primaria, y afecta entre el 7 y el 34% de la población general adulta. La etiología más frecuente es la disfunción del manguito de los rotadores, que supone más del 70% de los casos, incluyendo aquí la tendinitis, la bursitis y la rotura de éste o de alguno de sus componentes. Se han postulado diversos tratamientos para el hombro doloroso. El objetivo del estudio es exponer una nueva técnica para los pacientes que son resistentes a los tratamientos convencionales. Material y métodos: Se analizó la eficacia de la técnica mediante una escala analógica visual (EVA que se pasó a los pacientes en el momento basal y al mes posterior a su realización. En el mismo período se valoró el grado de satisfacción de los pacientes y el porcentaje de mejoría de éstos. Por último, se analizaron las complicaciones, si existieron, y se preguntó a los pacientes si repetirían la técnica o no. Resultados: La técnica se realizó en 12 pacientes. La EVA basal media fue de 8,5 ± 1 y descendió a 5,5 ± 3 tras el procedimiento. Cuando se analizan los pacientes en los que se obtuvo beneficio, el descenso de la EVA fue cercano a 5 puntos con respecto al basal. Cuando se analizan estos datos se podría decir que en patología artrósica el valor de la técnica es mayor que en los pacientes en los que predomina la patología de partes blandas. El porcentaje medio de mejoría en la muestra completa fue de 45,83 ± 42,05. Los pacientes en los que se realizó la técnica, ante la pregunta de si repetirían o no la técnica, 7 repetirían frente a 5 que no lo harían. No se recogió ninguna complicación derivada del procedimiento. Conclusiones: El bloqueo tricompartimental del hombro parece una técnica prometedora en el tratamiento del hombro doloroso, principalmente en los casos en los que la patología subyacente es de origen artrósico.Introduction: Painful

  12. Analgesia postoperatoria en la queiloplastia del lactante. Estudio comparativo: bloqueo infraorbitario intraoral bilateral con bupivacaína 0,25% con adrenalina vs. analgesia intravenosa con tramadol

    OpenAIRE

    Delgado, J. A.; A. Martínez-Tellería; Cano, M. E.; J. Galera; R. Fernández-Valades; A. Ruiz-Montes

    2005-01-01

    Objetivo: Comparar la eficacia y duración del bloqueo del nervio infraorbitario intraoral bilateral frente a la analgesia intravenosa convencional con tramadol en el control del dolor postoperatorio en lactantes sometidos a queiloplastia por labio leporino. Material y métodos: Tras la realización de una adecuada valoración preanestésica y la obtención del consentimiento informado de los padres, realizamos un estudio prospectivo, controlado aleatorizado y doble ciego en 25 niños, ASA I, con ed...

  13. Aspectos farmacocinéticos y farmacodinámicos de la administración de bupivacaína y ropivacaína en el plexo lumbar y nervio ciático en cirugía ortopédica y traumática

    OpenAIRE

    Nicolas Pico, Jorge

    2010-01-01

    INTRODUCCIÓN Los anestésicos locales (AL) son empleados en las técnicas de anestesia locoregional por su capacidad de bloquear la conducción de impulsos nerviosos, de modo que la función sensitiva o motora de las fibras nerviosas queda inhibida transitoriamente. Estas técnicas locoregionales pueden utilizarse como técnica única o en combinación con anestesia general. El bloqueo combinado del plexo lumbar (PL) y del nervio ciático (NC) para cirugía ortotraumática de miembros inferio...

  14. Parálisis obstétrica del plexo braquial. revisión del estado actual de la enfermedad

    OpenAIRE

    Vergara Amador, Enrique Manuel

    2014-01-01

    El presente documento hace una revisión actual de la parálisisobstétrica del plexo braquial; se observan la etiología, aspectosdemográficos, diagnóstico, cuándo deben ser observadasin cirugía y cuándo es el momento de operar. La clavede indicación de cirugía está dada cuando no ha habidorecuperación del bíceps contra gravedad entre los tres y seismeses de edad. La cirugía está dirigida a la resección delneuroma y la utilización de injertos nerviosos. También tienecabida en el tratamiento quir...

  15. Evaluación del efecto de bloqueo en el condicionamiento clásico de preferencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Contreras-Bejarano

    2011-02-01

    Full Text Available Esta investigación experimental tuvo como objetivo poner a prueba el efecto de bloqueode Kamin en el condicionamiento clásico de preferencias. Se diseñaron tres partes: Estudio1, Experimento 1 y Experimento 2. El Estudio preliminar (n = 54 consistió en laelección de los estímulos condicionados (marcas publicitarias ficticias y del estímulo incondicionado(figura femenina con una proporción controlada de la medida de cintura/cadera. En el Experimento 1 (n = 60 se efectuó el entrenamiento en condicionamientoclásico de preferencias. Finalmente, en el Experimento 2 (n = 40, se examinó el efecto debloqueo en el condicionamiento clásico de preferencias con pruebas de tipo cognoscitivoy afectivo. Participaron estudiantes universitarios de diferentes carreras entre 17 y 25años. Los resultados indican que se manifestó un efecto de bloqueo en tres de las cuatropruebas utilizadas para evaluar dicho fenómeno. Se plantea, a manera de conclusión,que este efecto potencialmente explica diferentes fenómenos en los campos de la publicidady el mercadeo, especialmente en lo que concierne a competencia de marcas.

  16. Analgesia postoperatoria en la queiloplastia del lactante. Estudio comparativo: bloqueo infraorbitario intraoral bilateral con bupivacaína 0,25% con adrenalina vs. analgesia intravenosa con tramadol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Delgado

    2005-05-01

    Full Text Available Objetivo: Comparar la eficacia y duración del bloqueo del nervio infraorbitario intraoral bilateral frente a la analgesia intravenosa convencional con tramadol en el control del dolor postoperatorio en lactantes sometidos a queiloplastia por labio leporino. Material y métodos: Tras la realización de una adecuada valoración preanestésica y la obtención del consentimiento informado de los padres, realizamos un estudio prospectivo, controlado aleatorizado y doble ciego en 25 niños, ASA I, con edades comprendidas entre los 3-10 meses, tras obtener el consentimiento informado de los padres, propuestos para cirugía correctora de labio leporino (queiloplastia. Todos ellos fueron premeditados, media hora antes de la intervención quirúrgica, con midazolan oral (0,5 mg.kg-1 y, en todos los casos, se practicó la técnica anestésica y el bloqueo nervioso por el mismo anestesiólogo, que consistió en una inducción inhalatoria con sevoflurano previa a la venoclisis. La anestesia general se completó con atropina, fentanilo y rocuronio a las dosis establecidas que se administraron, por vía intravenosa, previamente a la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: Grupo A (n = 12: se administró 1-2 ml de bupivacaína al 0,25% con adrenalina para el bloqueo infraorbitario bilateral y solución salina intravenosa como sustitutivo de la analgesia intravenosa con tramadol. Grupo B (n = 13: se administró solución salina para el bloqueo nervioso, en lugar de la bupivacaína, y tramadol intravenoso (1,5 mg.kg-1 como analgesia postoperatoria. En todos ellos se realizó anestesia general con sevoflurano y fentanilo "a demanda" según parámetros convencionales (tensión arterial, frecuencia cardiaca, tamaño pupilar, etc.. Durante sus primeras seis horas de estancia en Reanimación se valoró la duración de la analgesia, grado de disconfort e intensidad dolorosa. Además se anot

  17. Parálisis obstétrica del plexo braquial. Revisión del estado actual de la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Manuel Vergara-Amador

    2014-04-01

    Full Text Available El presente documento hace una revisión actual de la parálisis obstétrica del plexo braquial; se observan la etiología, aspectos demográficos, diagnóstico, cuándo deben ser observada sin cirugía y cuándo es el momento de operar. La clave de indicación de cirugía está dada cuando no ha habido recuperación del bíceps contra gravedad entre los tres y seis meses de edad. La cirugía está dirigida a la resección del neuroma y la utilización de injertos nerviosos. También tiene cabida en el tratamiento quirúrgico el uso de las transferencias nerviosas o neurotizaciones. La recuperación es lenta y se observaran resultados hasta los dos o tres años después de la cirugía. En los niños mayores de 18 meses, el tratamiento se enfoca, no en la microcirugía, sino en la reconstrucción mediante liberaciones, transferencias tendinosas y osteotomías.

  18. Bloqueo del ganglio estrellado y anestesia subaracnoidea: Caso Clínico Blockade of the inferior cervical ganglion with subarachnoid anesthesia: Clinical case

    OpenAIRE

    L. San Norberto; F. Hernández-Zaballos; Santos, J.; F. J. Sánchez-Montero; Vaquero, M.; E. Sánchez-Barrado; Muriel, C.

    2007-01-01

    El ganglio estrellado está formado por la unión del ganglio cervical inferior y el primer ganglio torácico. El bloqueo de dicho ganglio es usado para el diagnóstico y tratamiento de diversos síndromes dolorosos crónicos. Esta técnica con anestésicos locales suele ser segura aunque no exenta de complicaciones como convulsiones, neumotórax o anestesia espinal entre otras. Estas complicaciones pueden minimizarse con una adecuada vigilancia, monitorización y recursos adecuados. Para un correcto d...

  19. Lesiones altas del plexo braquial. Reconstrucción con técnicas combinadas de neurotización e injertos nerviosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Vergara-Amador

    2015-01-01

    Full Text Available Antecedentes. Las lesiones altas del plexo braquial son reconstruidas con neurotización e injerto nervioso. El nervio espinal accesorio, la raíz C7, las ramas del tríceps y los nervios mediano y cubital son los más usados para transferencias. Objetivo. Mostrar la experiencia con neurotización de la rama inferior del nervio espinal accesorio (NEA al nervio supraescapular (NSE, transferencia nerviosa de fascículos del nervio cubital o del mediano y, en ocasiones, injertos nerviosos hacia el nervio musculocutáneo y al tronco posterior, y reconstrucción del nervio axilar en algunos casos. Materiales y métodos. Se revisan 42 pacientes con lesiones altas de plexo braquial, operados mediante combinación de neurotización e injertos nerviosos. Se hizo un seguimiento mínimo de 15 meses. Resultados. Las lesiones de 40 pacientes fueron producidas por accidente en moto. En 22 solo se transfirió el NSE con el NEA; con esto, se recuperó abducción de hombro de 33º. A 8 pacientes se les combinó con reparación del axilar; mejorando la abducción a 81º. En 30 pacientes con neurotización del nervio cubital o mediano para el bíceps, se obtuvo respuesta a los 3 o 4 meses. Al final, la flexión del codo era de 116º y M4. Conclusión. Los mejores resultados en hombro fueron con la combinación de NSE y del nervio axilar; con esta, se logró 81º de abducción. La rotación externa mejoró en 28,5% de los pacientes, con respuesta tardía. Mientras que la neurotización del bíceps con fascículos del cubital consiguió una flexión de 116º, muy comparable con otras series. Hoy esta técnica es el gold estandard para la reconstrucción de flexión del codo.

  20. Calidad de vida de pacientes con cáncer de próstata en tratamiento con bloqueo androgénico continuo vs intermitente: estudio prospectivo mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES

    OpenAIRE

    C.R. Sierra Labarta; D. Sánchez Zalabardo; Á. de Pablo Cárdenas

    2015-01-01

    Fundamento: El tratamiento con bloqueo androgénico intermitente (BAI) pretende mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata con los mismos resultados oncológicos que el bloqueo androgénico continuo (BAC). El presente trabajo compara la calidad de vida mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES entre dos grupos de pacientes, uno tratado con BAC y otro con BAI. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal de 24 meses de duración que incluyó 114 pacientes. T...

  1. Estudo comparativo entre clonidina associada à bupivacaína e bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical para endarterectomia de carótida Estudio comparativo entre la clonidina asociada a la bupivacaína y la bupivacaína aislada en bloqueo de plexo cervical para endarterectomía de carótida A comparative study between bupivacaine and clonidine associated with bupivacaine in cervical plexus block for carotid endarterectomy

    OpenAIRE

    Walter Pinto Neto; Adriana Machado Issy; Rioko Kimiko Sakata

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo cervical permite avaliação neurológica durante a endarterctomia, além de manter analgesia pós-operatória. A clonidina é agonista alfa2 com efeito analgésico em diferentes bloqueios. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito analgésico da clonidina com bupivacaína em relação à bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes de forma aleatória e duplamente-encoberta divididos em dois grupos: G1 recebeu 1,...

  2. Curva de aprendizado da sonoanatomia do plexo braquial na região axilar Curva de aprendizaje de la sonoanatomía del plexo braquial en la región axilar Learning curve for the ultrasound anatomy of the brachial plexus in the axillary region

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Escovedo Helayel

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proficiência em bloqueios guiados por ultrassom exige quatro habilidades: reconhecimento da sonoanatomia, capacidade de geração de imagens, alinhamento da agulha ao feixe ultrassonográfico e reconhecimento da dispersão do anestésico local. O objetivo deste estudo foi construir e avaliar curvas de aprendizado da geração de imagens e identificação ultrassonográfica das estruturas neurovasculares axilares. MÉTODO: Sete médicos em especialização em Anestesiologia receberam noções teóricas e práticas sobre princípios básicos da ultrassonografia e sonoanatomia axilar visando identificar ramos terminais do plexo braquial e vasos axilares. Cada um dos ME realizou seis exames. Foram avaliados a acurácia e o tempo transcorrido para identificação das estruturas. Em cada exame foram calculadas taxas de sucesso. Regressão linear simples avaliou o tempo para identificação de cada estrutura em relação ao número do exame. RESULTADOS: Os vasos axilares foram identificados em 100% dos exames. O nervo mediano foi identificado em 83% dos exames entre o primeiro e quinto. O nervo radial foi identificado em 100% dos exames. O nervo ulnar foi encontrado em 67% dos casos no primeiro exame e em 83% dos casos do segundo ao quinto procedimento. O nervo músculo-cutâneo foi localizado em 50% dos casos no primeiro exame, em 83% no quarto e no quinto exames. Todas as estruturas foram corretamente detectadas no sexto exame. O tempo médio para identificação das estruturas diminuiu significativamente entre o primeiro e sexto exames (r = - 0,37. CONCLUSÕES: A memorização sonoanatômica axilar e a aquisição de habilidade manual de exame ultrassonográfico foram obrigatórias para progressão do aprendizado e taxas de sucesso crescentes se associaram com redução significativa do tempo para identificação das estruturas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El desempeño en bloqueos guiados por ultrasonido exige cuatro

  3. Bloqueo mediático, redes sociales y malestar ciudadano. Para entender el movimiento español del 15-M

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xosé Ramón Rodríguez-Polo

    2013-01-01

    Full Text Available El movimiento del 15-M ha sido la movilización más importante que ha vivido España en los últimos años. En este trabajo proponemos analizar este fenómeno mediante el estudio de cuatro elementos que consideramos que presentan las claves para entender algunas de sus causas y el enorme respaldo social que alcanzó. Empleando el análisis secundario de datos abordamos el estudio de la situación de bloqueo del debate público, la incidencia política que facilitan los medios sociales, los colectivos activistas y el descontento de la ciudadanía española. Del análisis de la opinión pública se colige que el problema económico de la crisis derivó, por causa de su gestión, en un problema social, para transformarse finalmente en un problema político, manifestado en un clima de enorme descontento con la situación política y con el gobierno. La irrupción del 15-M hizo aflorar todo el malestar acumulado, convirtiendo un acto organizado por colectivos minoritarios en toda una marea ciudadana de repulsa.

  4. Efecto neuroprotector del trasplante de Glía envolvente sobre la lesión del plexo braquial

    OpenAIRE

    Manuel Nieto Sampedro; C. Muñetón Gómez; Taylor, J. S.; V. Muñetón Gómez

    2005-01-01

    La disfunción irreversible ocasionada por las lesiones del SNC se debe en gran parte a la inducción de cambios celulares y moleculares, como la gliosis reactiva y la expresión de inhibidores de la neuritogénesis.

  5. Efecto neuroprotector del trasplante de Glía envolvente sobre la lesión del plexo braquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Nieto Sampedro

    2005-03-01

    Full Text Available La disfunción irreversible ocasionada por las lesiones del SNC se debe en gran parte a la inducción de cambios celulares y moleculares, como la gliosis reactiva y la expresión de inhibidores de la neuritogénesis.

  6. Bloqueo y radiofrecuencia del ganglio esfenopalatino para el tratamiento de algias faciales Radiofrequency blocking and sphenopalatine ganglion for facial pain treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. de Andrés

    2011-10-01

    Full Text Available El ganglio esfenopalatino (GEFP, también llamado ganglio de Meckel, ganglio pterigopalatino y ganglio esfenomaxilar, es el mayor de los ganglios parasimpáticos extracraneales. Está íntimamente relacionado con múltiples estructuras faciales, interviniendo en la patogénesis y mantenimiento de dolores faciales (1. Fue Sluder quien en 1909 primero describió la neuralgia del ganglio esfenopalatino (2. En el siguiente artículo se describe la anatomía, las indicaciones, contraindicaciones, técnica y complicaciones para la realización del bloqueo diagnóstico y su neurolisis por radiofrecuencia.The (GEFP, also called Meckel's ganglion, pterigopalatine ganglion and sphenomaxillary ganglion, is the largest of the peripheral parasympathetic ganglia. It has tightly interneuronal relationships with multiple facial structures, being involved in the pathogenesis of facial pain. Sphenopalatine neuralgia was originally described by Sluder in 1909. In this article, the anatomy, indications, contraindications, blocking technique, radiofrequency technique and complications are reviewed.

  7. Schwannoma de plexo braquial en el diagnóstico diferencial del hombro doloroso: Diferential diagnostic in the shoulder pain Brachial plexus schwannoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Cortés

    2006-11-01

    Full Text Available Los schwannomas son tumores derivados de las células de Schwann, infrecuentes y generalmente de comportamiento benigno. El dolor y la radiculopatía son los síntomas iniciales más frecuentes. El diagnóstico se realiza mediante resonancia magnética y la resección quirúrgica es el tratamiento de elección. Presentamos el caso de una paciente de 50 años con omalgia atraumática izquierda de 5 años de evolución, durante los cuáles fue valorada por diferentes especialistas que incluían traumatólogos, reumatólogos, neurólogos y rehabilitadores. Inicialmente la paciente fue tratada con diversos AINES, rehabilitación (fisioterapia, onda corta, magnetoterapia sin mejoría. Como pruebas complementarias se realizaron un estudio neurofisiológico del miembro superior izquierdo (informado como normal, una resonancia magnética (RM cervical y una RM de hombro donde se informa de una rotura parcial del tendón supraespinoso y bursitis subacromial, por lo que se decide llevar a cabo una descompresión subacromial artroscópica. A pesar del tratamiento quirúrgico la paciente no mejora y se mantiene un dolor severo (EVA > 6. Posteriormente fue tratada con AINEs asociados a parches de fentanilo, pregabalina, infiltraciones de corticoides y nuevas sesiones de rehabilitación sin mejoría. Se decidió ampliar las pruebas de imagen y realizar una tomografia axial computerizada (TAC torácica, ecografía de hombro izquierdo y RM de plexo braquial que mostraron la existencia de una lesión compatible con schwannoma del plexo braquial. La paciente fue intervenida quirúrgicamente para resección del tumor mejorando del dolor progresivamente encontrándose actualmente asintomática.Schwannomas are tumors origined from Schwann cells, unfrequent, and generally benign. Pain and radiculopathy are common initial symptoms. Diagnosis is based in magnetic resonance imaging (MRI and surgery is the election treatment. We describe the case of a 50 years old woman

  8. Estudo radiológico da dispersão de diferentes volumes de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio radiológico de la dispersión de diferentes volúmenes de anestésico local en el bloqueo de plexo braquial por vía posterior Radiological evaluation of the spread of different local anesthetic volumes during posterior brachial plexus block

    OpenAIRE

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Carlos Henrique Viana de Castro; Yerkes Pereira Silva; Flávio de Oliveira França; Flávio Lago

    2005-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dispersão do anestésico local no bloqueio interescalênico foi bem estudada, porém no bloqueio pela via posterior são poucos os estudos. O objetivo deste estudo foi determinar a dispersão de diferentes volumes de anestésico local nesta técnica através de exame radiológico contrastado. MÉTODO: Dezesseis pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior, 15 foram divididos aleatoriamente em três grupos de cinco: Grupo 1: volume de 20 mL; Grupo 2: v...

  9. Dispersión del QRS como índice de disincronía en el bloqueo de rama izquierda y de sincronía tras la terapia de resincronización cardíaca, una variable de respuesta exitosa / QRS dispersion as an index of dyssynchrony in left bundle branch block and of

    OpenAIRE

    Elibet Chávez González; Alain Alonso Herrera; Raimundo Carmona Puerta; Damián Pérez Cabrera; Ramiro R Ramos Ramírez; Walker Gómez Paima; Francisco L Moreno-Martínez

    2015-01-01

    Introducción: En pacientes con insuficiencia cardíaca, el bloqueo de rama izquierda del haz de His constituye un importante marcador de mal pronóstico, en ellos la tera-pia de resincronización puede mejorar la función del ventrículo izquierdo. Objetivo: Describir variables electrocardiográficas asociadas a una mejor respuesta de la resincronización cardíaca. Método: Se estudiaron 19 pacientes, 7 mujeres y 12 hombres con bloqueo de rama izquierda y fracción de eyección ≤ 35 %. Se realizó elect...

  10. Controle da dor pós-operatória da artroplastia total do joelho: é necessário associar o bloqueio do nervo isquiático ao bloqueio do nervo femoral? Control del dolor postoperatorio de la artroplastia total de la rodilla: ¿es necesario asociar el bloqueo del nervio isquiático al bloqueo del nervio femoral? Control of postoperative pain following total knee arthroplasty: is it necessary to associate sciatic nerve block to femoral nerve block?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Affonso H. Zugliani

    2007-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A artroplastia total do joelho (ATJ promove grande trauma tecidual, produzindo intensa dor no pós-operatório. A analgesia pós-operatória de boa qualidade é fundamental, devendo-se considerar que a mobilização articular precoce é um importante aspecto para obtenção de bons resultados. Há controvérsias na literatura sobre a eficácia do bloqueio isolado do nervo femoral. O objetivo deste estudo foi avaliar a analgesia pós-operatória com a associação do bloqueio dos nervos isquiático e femoral. MÉTODO: Foram estudados 17 pacientes submetidos à ATJ sob raquianestesia, divididos em dois grupos: A e B. No Grupo A (n = 9 foi realizado bloqueio do nervo femoral e no Grupo B (n = 8, bloqueio dos nervos femoral e isquiático. Os bloqueios foram realizados no pós-operatório imediato utilizando-se 20 mL de ropivacaína a 0,5% em cada um. A dor foi aferida nas primeiras 24 horas pela Escala Analógica Visual e escala verbal. Foi observado o tempo decorrido entre os bloqueios e a primeira queixa de dor (M1. RESULTADOS: A mediana do tempo de analgesia (M1 no Grupo A foi de 110 min. e no Grupo B de 1.285 min. (p = 0,0001. Não foram observadas complicações atribuíveis às técnicas utilizadas. CONCLUSÃO: O bloqueio do nervo isquiático, quando associado ao bloqueio do nervo femoral, nas condições deste estudo, melhorou de maneira significativa a qualidade da analgesia pós-operatória da ATJ.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La artroplastia total de la rodilla (ATR promueve gran trauma del tejido produciendo un intenso dolor en el postoperatorio. La analgesia de postoperatorio de buena calidad es fundamental, debiendo considerar que la movilización articular precoz es un importante aspecto para la obtención de buenos resultados. Existen controversias en la literatura sobre la eficacia del bloqueo aislado del nervio femoral. El objetivo de este estudio fue evaluar la analgesia en postoperatorio con la asociaci

  11. Eficacia del bloqueo facetario en pacientes con síndrome facetario lumbar Efficacy of facet block in patients with lumbar facet joint syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Ospina

    2012-10-01

    Full Text Available El bloqueo facetario es un procedimiento usado en aquellos pacientes con artrosis facetaria en los cuales han fallado los múltiples tratamientos médicos. En nuestro país se desconocen estudios o estadísticas que demuestren su efectividad, por lo que se consideró pertinente demostrarlo. Se realizó un estudio observacional retrospectivo de una cohorte de pacientes intervenidos en el período comprendido entre enero de 2005 y diciembre de 2009 en la Clínica CES. Se recolectó información de las historias clínicas mediante un formulario diseñado para tal fin; además se relacionó la existencia de mejoría del paciente posterior a la intervención con edad, sexo, ocupación, tiempo de evolución, síntomas motores y sensitivos previos y enfermedades asociadas. La población fue de 232 pacientes entre 21 y 92 años, con una edad promedio de 56,9 (± 14,6 años, con un tiempo de evolución del dolor lumbar de 2 años en el 40% de la población estudiada. La resonancia magnética fue el estudio más utilizado previo al procedimiento en 42,2% de los pacientes, la tomografía en 38,31% y los rayos X en 7,46%. El procedimiento fue eficaz en el 78% de los pacientes. En conclusión, el bloqueo facetario es un método terapéutico, ya que se vio mejoría de la sintomatología en la mayoría de los pacientes estudiados. Esto es coherente con otros estudios realizados, donde también se ha evidenciado disminución de las limitaciones físicas y funcionales de los pacientes. Además, es un procedimiento diagnóstico ya que la mejoría con esta técnica indica que la patología sí era facetaria.Facet block is a procedure used in patients with facet arthrosis in which several other medical techniques have failed. In our country, there is no evidence or studies regarding its efficacy, thus the interest in its demonstration. A retrospective observational cohort study was carried out on patients intervened between January 2005 and December 2009 at Cl

  12. Utilidad de la ecografía en el bloqueo anestésico de la extremidad pelviana en el perro

    OpenAIRE

    Echeverry Bonilla, Diego Fernando

    2012-01-01

    La presente Tesis Doctoral evaluó la utilidad de la ecografía en el bloqueo anestésico de los nervios ciático, femoral y plexo lumbar en el perro. Las características anatómicas de estas estructuras nerviosas fueron evaluadas en 12 cadáveres. La utilidad de la ecografía para el bloqueo anestésico de estas estructuras fue evaluada en in vitro 27 cadáveres caninos mediante la inyección guiada por ecografía de una tinción alrededor de los nervios estudiados y la posterior...

  13. Bloqueio seletivo dos nervos supraescapular e axilar promove analgesia satisfatória e menor grau de bloqueio motor: comparação com o bloqueio interescalênico El bloqueo selectivo de los nervios supraescapular y axilar promueve una analgesia satisfactoria y un menor grado de bloqueo motor: comparación con el bloqueo interescalénico Selective suprascapular and axillary nerve block provides adequate analgesia and minimal motor block: comparison with interscalene block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Falcão Pitombo

    2013-02-01

    . El objetivo de este estudio fue comparar el bloqueo de los nervios supraescapular y axilar en las cirugías artroscópicas de hombro con el abordaje interescalénico del plexo braquial. MÉTODO: Sesenta y ocho pacientes fueron ubicados en dos grupos de 34, de acuerdo con la técnica utilizada: grupo Interescalénico (GI y grupo selectivo (GS, siendo ambos abordajes realizados con neuroestimulador. En el GI, y después de la respuesta motora adecuada, se inyectaron 30 mL de levopubivacaina en exceso enantiomérico de un 50% al 0,33% con adrenalina 1:200.000. En el GS, y después de la respuesta motora del nervio supraescapular y axilar, se inyectaron 15 mL de la misma sustancia en cada nervio. Enseguida se realizó la anestesia general. Las variables que se evaluaron fueron: tiempo para la realización de los bloqueos, analgesia, consumo de opioide, bloqueo motor, estabilidad cardiocirculatoria, satisfacción y aceptabilidad por parte del paciente. RESULTADOS: El tiempo para la ejecución del bloqueo interescalénico fue significativamente menor que para la realización del bloqueo selectivo. La analgesia fue significativamente mayor en el postoperatorio inmediato en el GI y en el postoperatorio tardío en el GS. El consumo de morfina fue significativamente mayor en la primera hora en el GS. El bloqueo motor fue significativamente menor en el GS. La estabilidad cardiocirculatoria, satisfacción y aceptabilidad de la técnica por el paciente no fueron diferentes entre los grupos. Ocurrió un fallo en el GI y dos en el GS. CONCLUSIONES: Ambas técnicas son seguras y eficaces con el mismo grado de satisfacción y de aceptabilidad. El bloqueo selectivo de ambos nervios presentó una analgesia satisfactoria, con la ventaja de proporcionar un bloqueo motor restringido al hombro.BACKGROUND AND OBJECTIVE: Shoulder arthroscopic surgeries evolve with intense postoperative pain. Several analgesic techniques have been advocated. The aim of this study was to compare suprascapular

  14. Avulsión del plexo braquial traumático no controlado con remifentalino: Papel de la analgesia epidural cervical Traumatic brachial plexus root avulsion unresponsive to remifentanyl role cervical epidural analgesia

    OpenAIRE

    M. Cortiñas; G. Moreno-Pardo; S. Uña; M. Arcasa; M. R. Calero; Parra, R.; R. Gálvez

    2007-01-01

    Presentamos el caso de una paciente que sufrió accidente de tráfico con avulsión del plexo braquial izquierdo, y que presentaba dolor muy intenso (escala visual analógica 8) de características neuropáticas en la fase aguda postraumática. Dosis altas de remifentanilo fueron inefectivas para control del cuadro álgico, el cual se trato con éxito con una infusión de ropivacaína a través de catéter epidural cervical (C5-6). El dolor es controlado en fase crónica (escala visual analógica 2) con age...

  15. Bloqueios nervosos guiados por ultra-som Bloqueos nerviosos guiados por ultrasonido Ultrasound-guided nerve blocks

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Escovedo Helayel

    2007-02-01

    referencias anatómicas, menor volumenn de solución anestésica y una mayor seguridad. CONCLUSION: El artículo revisa los aspectos relativos a los mecanismos físicos para la formación de imágenes, la anatomía ultra sonográfica del neuro eje y de los plexos braquial y lumbo sacral, los equipos y materiales empleados en los bloqueos, los ajustes del aparato de ultrasonido para mejorar las imágenes, los planos de visualización de las agujas de bloqueo y las técnicas y el entrenamiento en bloqueos guiados por ultrasonido. CONCLUSIONES: Los pasos para obtener el éxito en anestesia regional incluyen la identificación exacta de la posición de los nervios, la localización precisa de la aguja, sin lesiones en las estructuras adyacentes y, finalmente, la inyección cuidadosa de anestésico local junto a los nervios. Aunque la neuro estimulación sea de gran ayuda en la identificación de los nervios, ella no logra, aisladamente, rellenar todas esas exigencias. A causa de eso, se cree que los bloqueos guiados por ultrasonido serán la técnica de elección para la anestesia regional en un futuro no muy distante.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Ultrasound-guided nerve blocks are based on the direct visualization of nerve structures, needle, and adjacent anatomic structures. Thus, it is possible to place the local anesthetic precisely around the nerves and follow its dispersion in real time, obtaining, therefore, more effective blockades, reduced dependency on anatomic references, decreased anesthetic volume, and increased safety. CONTENTS: The aim of this paper was to review the physical mechanisms of image formation, ultrasound anatomy of the neuro axis and of the brachial and lumbosacral plexuses, equipment and materials used in the blockades, settings of the ultrasound equipment to improve the image, planes of visualization of the needles, the techniques, and training in ultrasound-guided nerve blocks. CONCLUSIONS: The steps for a successful regional block include the

  16. Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

    OpenAIRE

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Carlos Henrique Viana de Castro; Yerkes Pereira Silva; Gustavo Prosperi Bicalho; Flávio de Oliveira França; Flávio Lago

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a blo...

  17. Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20 mL de ropivacaína a 0,5, 0,75 ou 1% no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20 mL de ropivacaina a 0,5, 0,75 ó 1% en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior Comparative study for the postoperative analgesic efficacy of 20 mL at 0.5, 0.75, and 1% ropivacaine in posterior brachial plexus block

    OpenAIRE

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Carlos Henrique Viana de Castro; Yerkes Pereira Silva; Bruno Salomé Morais; Flávio de Oliveira França; Flávio Lago

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual concentração de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória mais prolongada para essas operações. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos ao bloque...

  18. Bloqueo de ganglio estrellado Stellate ganglion block

    OpenAIRE

    C. E. Restrepo-Garcés; C. M. Gómez Bermudez; S. Jaramillo Escobar; L. Jazmín Ramírez; L. M. Lopera; Vargas, J.F.

    2012-01-01

    El bloqueo de ganglio estrellado es una de las técnicas intervencionistas más frecuentemente empleadas en medicina del dolor. Sus indicaciones incluyen patologías dolorosas y no-dolorosas. Aunque las descripciones originales se fundamentan en límites anatómicos, el uso de guía fluoroscópica o el empleo de el ultrasonido, deben ser considerados el enfoque estándar. En el presente manuscrito se realiza una descripción detallada de las indicaciones y de las técnicas (fluoroscópica y ultrasonido)...

  19. Análisis de la eficacia y seguridad del bloqueo iliofascial continuo para analgesia postoperatoria de artroplastia total de rodilla Analysis of the efficiency and safety of the ileofascial block for postoperatory pain after total knee arthroplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. López González

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivo: la importancia del dolor agudo postoperatorio radica en su alta frecuencia, en su inadecuado tratamiento y en las repercusiones que tiene en la evolución y en la recuperación del paciente. El bloqueo iliofascial puede ser una técnica adecuada para analgesia postoperatoria en la artroplastia total de rodilla. El objetivo de este estudio es valorar la eficacia y seguridad del bloqueo iliofascial, en comparación con el bloqueo epidural, a efectos de analgesia postquirúrgica en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla bajo anestesia subaracnoidea. Se valoró además si la realización del bloqueo iliofascial es una técnica analgésica segura, las complicaciones derivadas de la misma, los efectos secundarios y el grado de satisfacción del paciente. Material y métodos: estudio multicéntrico, prospectivo, aleatorio, observacional, controlado, con evaluador ciego, en 54 pacientes, adultos, ASA I-III, de ambos sexos, sometidos a cirugía de artroplastia total de rodilla bajo anestesia intradural. Los pacientes incluidos en el estudio se dividieron en dos grupos, BIF y BE. En el grupo BIF (n = 27 se colocó un catéter iliofascial, mientras que en el otro grupo BE (n = 27 se colocó un catéter epidural lumbar (a nivel L3-L4, en ambos casos para la analgesia postoperatoria continua. Ambos grupos recibieron el mismo protocolo analgésico con paracetamol y metamizol pautados, y rescate con bolos de morfina intravenosa. Se utilizó t-Student para comparar las variables cuantitativas. Se consideró significativo (p Objective: the importance of acute postoperative pain lies in its high frequency, where inadequate treatment and the impact it has on the evolution and the patient's recovery. Iliofascial block may be a suitable technique for postoperative analgesia after total knee arthroplasty. The aim of this study is to assess the efficacy and safety of the blockade iliofascial compared with epidural analgesia in postoperative

  20. Imagens ultra-sonográficas do plexo braquial na região axilar Imágenes ultra-sonográficas del plexo braquial en la región axilar Ultrasound images of the brachial plexus in the axillary region

    OpenAIRE

    Diogo Brüggemann da Conceição; Pablo Escovedo Helayel; Francisco Amaral Egydio de Carvalho; Jaderson Wollmeister; Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A artéria axilar é referência anatômica de superfície para o bloqueio do plexo braquial por via axilar. Estudos anatômicos sugerem variabilidade das posições das estruturas nervosas do plexo braquial em relação à artéria. Essas variações podem dificultar bloqueios por neuroestimulação. A ultra-sonografia permite a identificação das estruturas do plexo braquial ¹. Este estudo visou a descrever o posicionamento dos nervos do plexo braquial em relação à artéria axilar....

  1. Anterior and posterior tibial anesthetic block in diabetic foot surgery. Bloqueo anestésico tibial anterior y posterior en la cirugía del pie diabético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Obdulio Rodríguez García

    2004-12-01

    Full Text Available Fundament: Diabetes Mellitus is a disease of high and increasing prevalence and its complications follow a parallel course. Its morbidity is derived from its own complications which are produced at a long or short term and peripheral vascular disease hihglights among them.Objective: to check the usefulness of the anterior and posterior blockade of the tibia for the surgery of the diabetic foot. Method: Prospective study carried out from January to December 2003 at the University Hospital ¨Dr. Gustavo Aldereguía Lima¨ to patients who are carriers of a diabetic foot and who were initially assisted at the service of Angiology and later at the service of Anesthesiology when the surgical procedures were decided. All the patients were applied an anterior and posterior blockade of the tibial nerve . The variables measured were: age, weight, height, surgical time, type of surgery, cardiac frequency medium arterial pressure, and classification of patients according to the American Association of Anesthesiology All the patients were applied a scale for assessing pain in three different moments.Result: There was a predominance of females . The blockade of the posterior tibial nerve with lidocaine 1 % in different points permitted the performance of the surgical techniques proposed. The anesthetic procedure was favorable, and economic since the patients did not requiere of the use of analgesic in the post operatory stage.

    Fundamento:La diabetes mellitus es una enfermedad de prevalencia alta y creciente, y sus complicaciones siguen un curso paralelo. Su morbilidad se deriva de las propias complicaciones que se producen a mediano y largo plazo, entre las que se destaca la enfermedad vascular periférica. Objetivo: Comprobar la utilidad del bloqueo tibial anterior y posterior para la cirugía del pie

  2. Bloqueo interescalénico ecoguiado: ventajas en pediatría Ultrasound-guided interscalenic block: advantages in pediatrics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Segura Grau

    2009-02-01

    Full Text Available La anestesia locorregional es uno de los mejores métodos para el control y manejo del dolor intra y postoperatorio. En el paciente pediátrico este tipo de analgesia normalmente se realiza junto con anestesia general o sedación profunda, por la escasa o nula colaboración de los niños. Para la cirugía de hombro y antebrazo uno de los bloqueos periféricos más eficaces es el del plexo braquial por abordaje interescalénico, considerando siempre su elevada incidencia de complicaciones como la parálisis frénica ipsolateral, entre otras. Presentamos el caso de un niño de 13 años de edad propuesto para injerto de húmero de cadáver en miembro superior derecho. Un año antes se realizó resección de tumor refiriéndose un mal manejo del dolor postoperatorio con mórficos en PCA. Como técnica anestésica se realizó una anestesia general y, posteriormente, un bloqueo del plexo braquial por vía interescalénica con ecografía y neuroestimulador, y posterior colocación de catéter para analgesia en el postoperatorio. Se administraron 10 ml de levobupivacaína al 0,5%, sin necesidad de más analgésicos suplementares durante las 6 h que duró la intervención quirúrgica. Al finalizar la cirugía el paciente fue extubado en quirófano objetivando ausencia de dolor, síndrome de Horner y parálisis diafragmática izquierda sin repercusión clínica. Durante las 24 h siguientes se administraron 10 ml/h de ropivacaína al 0,25% a través del catéter, y así se consiguió una analgesia excelente y sin necesidad de bolos a demanda de anestésico local. En conclusión, la anestesia locorregional aporta una adecuada analgesia peri y postoperatoria, disminuyendo la necesidad de analgésicos adyuvantes. La utilización de la ecografía en la realización del bloqueo interescalénico permite no sólo una disminución de las dosis necesarias de anestésico local, sino también una visualización directa en la zona de administración, por lo que podr

  3. Bloqueo ciático continuo con catéter estimulador guiado mediante ecografía para tratamiento del miembro fantasma doloroso Ultrasound-guided continuous sciatic nerve block with stimulating catheter for the treatment of phantom limb pain

    OpenAIRE

    A. Martínez Navas; R. Ortiz de la Tabla González; M. Echevarría Moreno

    2009-01-01

    Los bloqueos nerviosos periféricos pueden ser una alternativa a la analgesia intravenosa y epidural en el tratamiento del miembro fantasma doloroso. La dificultad en la localización del nervio ciático mediante neuroestimulación en pacientes con arteriopatía periférica y neuropatía puede verse aumentada por el hecho de presentar una amputación del miembro inferior, que imposibilita la observación de una respuesta motora en el pie coincidiendo con la localización del nervio. En estos casos, la ...

  4. Analgesia postoperatoria en la queiloplastia del lactante. Estudio comparativo: bloqueo infraorbitario intraoral bilateral con bupivacaína 0,25% con adrenalina vs. analgesia intravenosa con tramadol Postoperative analgesia for the management of chieloplasty in the breast-fed baby. Comparative study: bilateral intraoral blockade of the infraorbitary nerve with bupivacaine 0.25% plus adrenaline versus intravenous analgesia with tramadol

    OpenAIRE

    Delgado, J. A.; A. Martínez-Tellería; Cano, M. E.; J. Galera; R. Fernández-Valades; A. Ruiz-Montes

    2005-01-01

    Objetivo: Comparar la eficacia y duración del bloqueo del nervio infraorbitario intraoral bilateral frente a la analgesia intravenosa convencional con tramadol en el control del dolor postoperatorio en lactantes sometidos a queiloplastia por labio leporino. Material y métodos: Tras la realización de una adecuada valoración preanestésica y la obtención del consentimiento informado de los padres, realizamos un estudio prospectivo, controlado aleatorizado y doble ciego en 25 niños, ASA I, con ed...

  5. Calidad de vida de pacientes con cáncer de próstata en tratamiento con bloqueo androgénico continuo vs intermitente: estudio prospectivo mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.R. Sierra Labarta

    2015-08-01

    Full Text Available Fundamento: El tratamiento con bloqueo androgénico intermitente (BAI pretende mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer de próstata con los mismos resultados oncológicos que el bloqueo androgénico continuo (BAC. El presente trabajo compara la calidad de vida mediante la aplicación del cuestionario CAVIPRES entre dos grupos de pacientes, uno tratado con BAC y otro con BAI. Material y métodos: Se realizó un estudio longitudinal de 24 meses de duración que incluyó 114 pacientes. Tras 6 meses se aleatorizaron a ambos grupos de tratamiento (49 pacientes a BAC y 51 a BAI, controlándose posteriormente a los 6, 12 y 18 meses de aleatorizarlos. Se comparó la puntuación de los bloques de ítems y la puntuación global del cuestionario CAVIPRES entre ambos grupos de tratamiento y se estudió su variación a lo largo del tiempo. Resultados: Los pacientes con BAI presentaron mejor calidad de vida global que los pacientes con BAC (p=0,002. De los 5 bloques en los que se divide el cuestionario, el grupo BAI presentó mejor puntuación que el BAC en "Aspectos psicológicos" (p=0,009 y "Apoyo social y pareja" (p=0,008. El BAI mejoró la calidad de vida global de los pacientes a los 18 meses respecto al momento de la aleatorización (p=0,000, y la puntuación de "Vida Sexual" (p=0,000 y "Apoyo social y pareja" (p=0,002. El BAC no mejoró ni la calidad de vida global ni la puntuación de los diferentes bloques a largo del estudio (p>0,05. Conclusión: El BAI mejora la calidad de vida global de los pacientes a los 18 meses de la suspensión del tratamiento.

  6. Avulsión del plexo braquial traumático no controlado con remifentalino: Papel de la analgesia epidural cervical Traumatic brachial plexus root avulsion unresponsive to remifentanyl role cervical epidural analgesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Cortiñas

    2007-04-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente que sufrió accidente de tráfico con avulsión del plexo braquial izquierdo, y que presentaba dolor muy intenso (escala visual analógica 8 de características neuropáticas en la fase aguda postraumática. Dosis altas de remifentanilo fueron inefectivas para control del cuadro álgico, el cual se trato con éxito con una infusión de ropivacaína a través de catéter epidural cervical (C5-6. El dolor es controlado en fase crónica (escala visual analógica 2 con agentes específicos contra dolor neuropático (gabapentina, amitriptilina, clonacepam y tramadol.We presented you a patient who suffered a left brachial plexus avulsión with hard neuropatic pain in the posttraumatic acute phase (visual analogue scale 8. High-dose remifentanil infusión was uneffective in controlling pain, which was further ameliorated by ropivacaine infused through a cervical (C5-6 epidural catheter. At discharge pain remained controlled (visual analogue scale 2 with specific treatment against neuropathic pain (gabapentin, amytriptiline, clonacepam, and tramadol.

  7. Uso de concentrados autólogos de plaquetas como tratamiento de una fractura escapular y una lesión del plexo braquial producidas por un disparo en un caballo Use of autologous platelet concentrates as treatment for a scapular fracture and brachial plexus nerve injury produced by a gunshot in a horse

    OpenAIRE

    C. López; JU Carmona; I Samudio

    2010-01-01

    Las heridas de bala han sido escasamente descritas en caballos. Los disparos a corta distancia suelen producir daños en tejidos blandos y fracturas conminutas. Un caso de una fractura conminuta del cuello de la escápula con lesión aguda del plexo braquial producida por una bala de 9 mm en un semental de seis años de edad es descrito. El paciente fue tratado con éxito mediante la combinación de desbridamiento quirúrgico de la región afectada e inyección local de varias dosis de concentrados au...

  8. Estudio del mecanismo de acción neurofarmacológica del litio en el modelo experimental de plexo mientérico de cobayo

    OpenAIRE

    Mármol Carrera, Frederic

    1988-01-01

    [spa] En el año 1949, el litio fue propuesto por primera vez por Cade para el tratamiento específico de la psicosis maniaca. Desde entonces se han realizado muchos estudios clínicos que han demostrado la eficacia de este ión para controlar la manía. Por otro lado existen evidencias que sugieren que el litio puede tener un efecto protector frente a las psicosis recurrentes y episodios maniaco-depresivos. Las acciones tanto bioquímicas cono farmacológicas del litio han sido estudiadas en difere...

  9. Reversión del bloqueo neuromuscular residual por atracurio y vecuronio con dosis bajas de neostigmina Reversion of atracurium and vecuronium residual nondepolarising neuromuscular blockade with low doses of neostigmine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.R. Ortiz-Gómez

    2006-08-01

    Full Text Available Objetivos. Comprobar la eficacia de dosis bajas de neostigmina en la reversión del bloqueo neuromuscular no despolarizante residual (BNM-R. Material y Métodos. Se realizó el trabajo con 119 pacientes adultos, ASA I-III, anestesiados con tiopental, fentanilo, O2-N2O-isoflurano y atracurio (n=62 o vecuronio (n=57. Se monitorizó el BNM-R mediante registro electromiográfico del adductor pollicis ante estímulo ulnar tipo tren de cuatro (TOF, considerando recuperación espontánea un TOF-Ratio 75%. En caso contrario se revertía el BNM-R en función del grado de bloqueo (0-1, 2, 3 ó 4 respuestas al TOF con neostigmina (0,035; 0,03; 0,025 ó 0,02 mg/kg y atropina (0,0175; 0,015; 0,0125 ó 0,01 mg/kg respectivamente. Se registró el tiempo de decurarización y los efectos secundarios. Resultados. Los grupos resultaron demográficamente homogéneos, con TOF-Ratio>75% el 25,8 (atracurio y 21,1% (vecuronio, mostrando el resto 0-1 respuestas al TOF (11,3 y 19,2%, 2 (6,5 y 11,5%, 3 (4,8 y 7,6% ó 4 respuestas (51,6 y 50% respectivamente, decurarizándose en 10,5±7 (atracurio y 10,3±6,4 min (vecuronio. Hubo predominio de efectos secundarios en el grupo del atracurio (p=0,027 a expensas de sialorrea, naúseas y vómitos. No se registró ningún caso de recurarización. Conclusiones. La reversión del BNM-R con dosis bajas de neostigmina y atropina ajustadas al grado de bloqueo es efectiva incluso en bloqueos profundos y reduce el riesgo de efectos secundarios de estos fármacos.Objectives. To assess the effectiveness of low doses of neostigmine in the reversion of residual nonpolarising neuromuscular blockade (RNMB. Material and methods. The work involved one hundred and nineteen adult patients, ASA I-III, anaesthetised with fentanyl, thiopental, O2-N2O-isoflurane and atracurium (n=62 or vecuronium (n=57. RNMB was monitored with continuous electromyography of adductor pollicis with TOF stimulation. When TOF-Ratio (TR < 75%, neostigmine 0.035, 0.03, 0

  10. Influencia de la movilización rítmica del plexo braquial utilizando el test neurodinámico ULNT1 con variación de los componentes en el tono muscular en pacientes neurológicos con hipertonía en el miembro superior y dificultad para abrir la mano derivada de ello

    OpenAIRE

    Canteras Zubieta, María

    2013-01-01

    RESUMEN El presente trabajo es un proyecto de caso clínico controlado y aleatorizado en el que se pretende estudiar la influencia de la movilización rítmica del plexo braquial mediante el test neurodinámico ULNT1, sobre el tono muscular en pacientes neurológicos con aumento de tono en el miembro superior y dificultad para abrir la mano como consecuencia de ello. Se realizará un análisis estadístico en el que se comprobará la eficacia de la técnica mediante un test chi cuadrado. Asimismo...

  11. Bloqueio extraconal para facectomia com implante de lente intra-ocular: influência do fentanil associado ao anestésico local na qualidade do bloqueio e na analgesia pós-operatória Bloqueo extraconal para facectomia con implantación de lente intra-ocular: influencia del fentanil asociado al anestésico local en la calidad del bloqueo y en la analgesia pos-operatoria Extraconal block for cataract extraction surgery with implantation of intraocular lens: contribution of fentanyl associated to local anesthetics for quality of block and postoperative analgesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Espada Lahoz

    2003-09-01

    melhorou a qualidade do bloqueio quanto à motilidade do músculo reto medial e diminuiu a necessidade de analgésicos no pós-operatório.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La anestesia locorregional para cirugías oftalmológicas ofrece ventajas, como: mínimas alteraciones fisiológicas, anestesia completa, bloqueo de los reflejos oculares, pequeña incidencia de náuseas y vómitos, menor tiempo de recuperación y analgesia pos-operatoria. La preocupación constante con la calidad del bloqueo, así como la abordaje de la analgesia pos-operatoria debe quedar bajo la responsabilidad del anestesiologista. El objetivo de este estudio fue evaluar si el fentanil contribuye en la calidad del bloqueo extraconal y en la analgesia pos-operatoria de facectomias con implantación de lente intra-ocular. MÉTODO: Se estudió la asociación del fentanil y bupivacaína a 0,75% en la calidad del bloqueo ocular y en la analgesia pos-operatoria en 164 pacientes sometidos a facectomia con implantación de lente intra-ocular (técnica extracapsular, de ambos sexos con homogeneidad de parámetros antropométricos, ojo operado, clasificación del estado físico (ASA e índice de riesgo cardíaco de Goldman. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos (82 pacientes en cada grupo por sorteo de forma aleatoria, con y sin fentanil. Se evaluó la calidad del bloqueo por: aparecimiento de dolor en el per-operatorio, manutención de movimentación de los párpados o del globo ocular, persistencia del reflejo de Bell, número de bloqueos realizados para la obtención de condiciones quirúrgicas y evaluación del bloqueo por el cirujano. La analgesia pos-operatoria fue evaluada por la necesidad de complementación analgésica por el paciente. RESULTADOS: Fentanil asociado a la solución anestésica en el bloqueo extraconal aumentó significativamente el bloqueo del músculo recto medial (con fentanil - 17,1%, sin fentanil - 32,9% y diminuyó el consumo de analgésicos en el período pos-operatorio (uso

  12. Bloqueos nerviosos periféricos en la extremidad inferior para la analgesia postoperatoria de la artroplastia total de rodilla

    OpenAIRE

    Gonzalo Pellicer, Inmaculada; Gómez Gómez, Roberto; Martínez Delgado, Fernando

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: El control del dolor en el postoperatorio inmediato de la artroplastia total de rodilla (ATR) es básico tanto para la precoz recuperación y movilidad de la extremidad como para el confort del paciente, puesto que se trata de una de las intervenciones más dolorosas que se realizan. Según los últimos estudios publicados, el bloqueo del nervio femoral, ya sea con una punción única o dejando un catéter con bloqueo continuo podría ser la técnica de elección para el control del dolor ...

  13. Estudio descriptivo sobre bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el Hospital de Caldas ESE.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilmar Alberto Díaz

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM es un problema de salud pública a escala mundial y nacional, que merece una prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. El IAM de cara inferior presenta entre sus complicaciones el bloqueo atrio-ventricular (bloqueo AV en sus diversas manifestaciones. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Universitario de Caldas ESE, por medio de la revisión de historias clínicas corresponismo atrio-DACCION diagnóstico, de alta calidad y de gran importancia. dientes a los años 1999 a 2002, de los pacientes que presentaron infarto agudo de miocardio de cara inferior. Se tomaron de las historias variables como edad, sexo, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo y la presencia o ausencia de enfermedades previas tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias e infarto agudo de miocardio previo y el tiempo de aparición del bloqueo (menor o mayor de 24 horas. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la incidencia de bloqueos AV con la edad (p=0.017 y el IAM previo (p=0.001 y entre mortalidad y tipo de bloqueo (p=0.028. No se presentó asociación entre los factores de riesgo asociados para IAM y la presentación de bloqueo, excepto una posible relación con la hipertensión arterial (p=0.176, no del todo clara, por lo cual se recomienda que sea explorada por estudios posteriores; 32.7% de personas con infarto de cara inferior tuvieron algún tipo de bloqueo y 77.1% de los bloqueos fueron en las primeras 24 horas. Conclusiones: Los pacientes que presenten un IAM de cara inferior con una edad >65 años, se deben someter a seguimiento con monitoría continua por electrocardiograma durante las primeras 24 horas; lo mismo todo paciente con IAM de cara inferior, se debe incluir dentro del grupo de seguimiento clínico, electrocardiográfico y de monitoreo estricto.

  14. Estudio descriptivo sobre bloqueos atrio-ventriculares en infartos posteroinferiores en el Hospital de Caldas ESE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilmar Alberto Díaz

    2005-09-01

    Full Text Available Introducción: El infarto agudo de miocardio (IAM es un problema de salud pública a escala mundial y nacional, que merece una prevención, diagnóstico y tratamiento oportunos. El IAM de cara inferior presenta entre sus complicaciones el bloqueo atrio-ventricular (bloqueo AV en sus diversas manifestaciones. Materiales y métodos: El presente es un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo realizado en el Hospital Universitario de Caldas ESE, por medio de la revisión de historias clínicas corresponismo atrio-DACCION diagnóstico, de alta calidad y de gran importancia. dientes a los años 1999 a 2002, de los pacientes que presentaron infarto agudo de miocardio de cara inferior. Se tomaron de las historias variables como edad, sexo, consumo de alcohol, tabaco, sedentarismo y la presencia o ausencia de enfermedades previas tales como hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias e infarto agudo de miocardio previo y el tiempo de aparición del bloqueo (menor o mayor de 24 horas. Resultados: Se encontró una asociación significativa entre la incidencia de bloqueos AV con la edad (p=0.017 y el IAM previo (p=0.001 y entre mortalidad y tipo de bloqueo (p=0.028. No se presentó asociación entre los factores de riesgo asociados para IAM y la presentación de bloqueo, excepto una posible relación con la hipertensión arterial (p=0.176, no del todo clara, por lo cual se recomienda que sea explorada por estudios posteriores; 32.7% de personas con infarto de cara inferior tuvieron algún tipo de bloqueo y 77.1% de los bloqueos fueron en las primeras 24 horas. Conclusiones: Los pacientes que presenten un IAM de cara inferior con una edad >65 años, se deben someter a seguimiento con monitoría continua por electrocardiograma durante las primeras 24 horas; lo mismo todo paciente con IAM de cara inferior, se debe incluir dentro del grupo de seguimiento clínico, electrocardiográfico y de monitoreo estricto.

  15. Bloqueo de ganglio estrellado Stellate ganglion block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. E. Restrepo-Garcés

    2012-04-01

    Full Text Available El bloqueo de ganglio estrellado es una de las técnicas intervencionistas más frecuentemente empleadas en medicina del dolor. Sus indicaciones incluyen patologías dolorosas y no-dolorosas. Aunque las descripciones originales se fundamentan en límites anatómicos, el uso de guía fluoroscópica o el empleo de el ultrasonido, deben ser considerados el enfoque estándar. En el presente manuscrito se realiza una descripción detallada de las indicaciones y de las técnicas (fluoroscópica y ultrasonido guiadas por imagen. Se destaca que el empleo del ultrasonido tiene la ventaja específica de visualizar las estructuras viscerales relacionadas (esófago, las vasculares (vasos tiroideos inferiores, carótida y finalmente evalúa la dispersión del inyectado en tiempo real en el músculo longus colli.Stellate ganglion block is a frequent interventional technique on the field of pain medicine. The indications included painful and non-painful pathologies. The original descriptions were based on anatomical landmarks, but the use of fluoroscopy or ultrasound as a guidance, should be the standard approach. In the present article there is a detailed description of the indications and the image guided techniques (fluoroscopy and ultrasound. The manuscript highlight the advantage of the ultrasound visualizing the visceral structures (esophagus, the vascular bed (inferior thyroid vessels, carotid artery and finally on real time detect the dispersion of the injectate.

  16. Rol de la mitocondria y el estrés oxidativo en el bloqueo del desarrollo de embriones bovinos producidos in vitro Mitochondrial rol and oxidative stress in the developmental blockade of in vitro produced bovine embryos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AM Tarazona

    2010-01-01

    Full Text Available Uno de los mayores obstáculos en la producción de embriones in vitro con fines de investigación básica, comerciales, o de conservación, es el detenimiento temprano del clivaje que ocurre de forma específica en una etapa del desarrollo. Para explicar este fenómeno se han postulado diferentes factores causales como: desórdenes en la cromatina, rearreglos del citoesqueleto, estrés oxidativo y daños mitocondriales. Esta última propuesta ha recibido gran atención, debido a que la mitocondria es fuente de especies reactivas de oxígeno (EROs y el estrés oxidativo es un mediador crítico de procesos fisiológicos y estados patológicos. Durante los últimos años se ha demostrado que el peróxido de hidrógeno (H2O2 es una molécula pivotante capaz de desencadenar muerte celular por diferentes mecanismos que pueden involucrar o no a los factores de transcripción: NFκB - p53, y es ejecutado por caspasas efectoras. Se cree que la mitocondria podría estar jugando un papel importante como productora o como blanco del H2O2, y como mediadora en la muerte por apoptosis de los embriones. El objetivo de esta revisión es mostrar el estado del arte en cuanto a la apoptosis desencadenada por estrés oxidativo y mediada por la mitocondria en los embriones bovinos producidos in vitro, como parte de la explicación del bloqueo del clivaje y la baja eficiencia que aún se tiene en este proceso.One of the biggest obstacles in the in vitro embryo production for basic research, commercial purposes, or conservation, is the blockade of the early cleavage, which occurs on a species-specific manner in a particular stage of development. To explain this phenomenon some causative factors have been postulated such as: disturbances in chromatin, cytoskeleton rearrangement, oxidative stress and mitochondrial damage. The latter has received considerable attention because mitochondrion is a source of reactive oxygen species (ROS, and oxidative stress is a critical

  17. Bloqueio inadvertido do neuroeixo durante artroplastia vertebral: relato de caso Bloqueo no percibido del neuroeje durante la artroplastia vertebral: relato de caso Accidental spinal block during vertebral artroplasty: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Nacur Lorentz

    2006-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cirurgia de artroplastia vertebral com uso do cimento ósseo tem suas particularidades e complicações. Na maioria das vezes o procedimento é realizado sob anestesia local com sedação, mas algumas vezes é realizado bloqueio subaracnóideo ou peridural com morfina com o intuito de fornecer analgesia pós-operatória. O objetivo deste relato foi discutir as possíveis complicações em cirurgias de artroplastia vertebral. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 76 anos, apresentando fratura patológica em T12, foi admitido para cirurgia de artroplastia vertebral e biopsia óssea. Foi realizada sedação com midazolam e fentanil, o paciente foi colocado em decúbito ventral e o cirurgião infiltrou anestésico local desde a pele até o corpo vertebral de T12 a seguir biopsiou a vértebra e injetou 6 mL de cimento ósseo em T12. Ao final do procedimento o paciente apresentava paralisia dos membros inferiores. CONCLUSÕES: A intervenção cirúrgica na coluna vertebral não é procedimento isento de complicações. Quando se associa bloqueio espinal pode-se retardar o diagnóstico de complicação cirúrgica; além disto corre-se o risco de se imputar à anestesia um problema proveniente do procedimento cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: A cirugía de artroplastia vertebral con uso del cimiento óseo tiene sus particularidades y complicaciones. En la mayoría de las veces el procedimiento se realiza bajo anestesia local con sedación, pero en algunos casos se realiza el bloqueo subaracnoideo o peridural con morfina con el interés de suministrar analgesia postoperatoria. El objetivo de este relato fue el de discutir las posibles complicaciones en cirugías de artroplastia vertebral. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 76 años, presentando fractura patológica en T12, fue admitido para cirugía de artroplastia vertebral y biopsia ósea. Se realizó sedación con midazolam y fentanil, el paciente fue

  18. Bloqueo y radiofrecuencia del ganglio esfenopalatino para el tratamiento de algias faciales Radiofrequency blocking and sphenopalatine ganglion for facial pain treatment

    OpenAIRE

    Andrés, J.; Díaz, L.; J. Cid; L. Gómez Caro

    2011-01-01

    El ganglio esfenopalatino (GEFP), también llamado ganglio de Meckel, ganglio pterigopalatino y ganglio esfenomaxilar, es el mayor de los ganglios parasimpáticos extracraneales. Está íntimamente relacionado con múltiples estructuras faciales, interviniendo en la patogénesis y mantenimiento de dolores faciales (1). Fue Sluder quien en 1909 primero describió la neuralgia del ganglio esfenopalatino (2). En el siguiente artículo se describe la anatomía, las indicaciones, contraindicaciones, técnic...

  19. Resultado a largo plazo en lesión de plexo lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Pérez de la Fuente

    2015-09-01

    Full Text Available Las fracturas del sacro y del anillo pélvico son causa de lesión del plexo lumbosacro. El hematoma resultante tras la fractura o la propia fractura ocasionan daño de las estructuras nerviosas a nivel retroperitoneal. Tradicionalmente, este tipo de lesiones nerviosas han sido tratadas de forma conservadora, con un resultado final insatisfactorio en muchos casos por déficit parcial o total de la función de la extremidad inferior. Presentamos el caso de un varón de 37 años de edad que en enero de 2009 sufre un accidente de moto con traumatismo abdominal, fractura inestable de pelvis e importante hematoma retroperitoneal. El paciente tenía pérdida de función del nervio femoral y del obturador, así como de la musculatura dependiente del nervio ciático poplíteo externo. A los 8 meses se realiza exploración nerviosa del plexo lumbar, llevándose a cabo neurolisis del mismo. A los 5 años, el paciente ha recuperado la función de la musculatura del cuádriceps, que con una férula antiequino del pie le permite llevar una vida independiente y mantener su puesto de trabajo.

  20. Resultado a largo plazo en lesión de plexo lumbar

    OpenAIRE

    T. Pérez de la Fuente; Espino, J.; F. Calderón- Muñoz; J.M. Arévalo

    2015-01-01

    Las fracturas del sacro y del anillo pélvico son causa de lesión del plexo lumbosacro. El hematoma resultante tras la fractura o la propia fractura ocasionan daño de las estructuras nerviosas a nivel retroperitoneal. Tradicionalmente, este tipo de lesiones nerviosas han sido tratadas de forma conservadora, con un resultado final insatisfactorio en muchos casos por déficit parcial o total de la función de la extremidad inferior. Presentamos el caso de un varón de 37 años de edad que en enero d...

  1. Eficacia del bloqueo intragasseriano con glicerol versus depósito de acetato de metilprednisolona en la neuralgia del trigémino: Efectos en el corto plazo Effectiveness of the intragasserian blockade with glicerol versus depot metilprednisolone acetate in the trigeminal neuralgia: Effects in the short term

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Porral

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar calidad y duración de la analgesia en neuralgia del trigémino post-bloqueo intragasseriano con glicerol comparada con depósito de acetato de metilprednisolona, a corto plazo. Material y método. Ensayo clínico, prospectivo, aleatorio, controlado, comparativo, longitudinal, doble ciego. Bajo consentimiento informado, 20 pacientes con neuralgia del trigémino idiopática, con mala respuesta a tratamiento médico, fueron aleatoriamente repartidos en 2 grupos. Los procedimientos se hicieron bajo control fluoroscópico, técnica de Hartel, con estimulador de nervios periféricos y monitoreo tipo 2. Grupo 1: bloqueo intragasseriano analgésico antiinflamatorio con depósito de 40 mg de acetato de metilprednisolona. Grupo 2: bloqueo neurolítico intragasseriano con 0.4 cc de glicerol al 100% por rama afectada. Se valoró la respuesta analgésica al procedimiento con la escala visual análoga (EVA 0=sin dolor, 10=dolor insoportable a los 30, 60 y 180 minutos, a la 1ª, 2ª, 3ª, y 4ª semanas. Los pacientes y los médicos que valoraron el EVA permanecieron ciegos al medicamento con el cual se realizó el tratamiento. Los resultados fueron analizados utilizando medidas de tendencia central, de dispersión, análisis de varianza (ANOVA y análisis de varianza de una vía de Kruskal Wallis (pObjective. Determine quality and lasting of the analgesia in trigeminal neuralgia post intragasserian block with glycerol compared with metilprednisolone acétate deposit. Material and methods. In a prospective, compared, controlled, randomized, double-blind clinical trial, 20 patients with idiopatic trigeminal neuralgia, with no response to pharmacological treatment, were divided in two different groups. The procedure was made under fluoroscopy, with the Hartel technique, with periferic nerve stimulator and under type 2 monitoring. Group 1: intragasserian block with 40 mg of metilprednisolone acétate. Group 2: litic intragasserian block with

  2. Estudio comparativo de la eficacia del bloqueo supraclavicular en la artroscopia de hombro Comparative study of the efficacy of the supraclavicular block for arthroscopic shoulder surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Morales Muñoz

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción: Nuestro objetivo es valorar la eficacia de dos técnicas anestésicas en el tratamiento del dolor postoperatorio, así como su influencia en la estancia hospitalaria, tras la cirugía artroscópica de hombro. Material y métodos: Estudio retrospectivo basado en la recogida de datos de las historias de anestesiología y de nuestra unidad de dolor agudo (UDA, durante un período de 6 meses, seleccionando los casos de artroscopias de hombro realizadas y distribuyendo los pacientes en 2 grupos en función de la técnica anestésica empleada. En el grupo I se incluyó a pacientes con anestesia locorregional (bloque interescalénico e interesternocleidomastoideo combinado con anestesia general. En el grupo II se incluyeron los casos de anestesia general con analgesia por vía intravenosa con bolos de fentanilo. Las variables registradas fueron: dolor posoperatorio, tanto en reposo como en movimiento, en las primeras 24h, utilizando una escala verbal simple (EVS, la presencia de efectos secundarios, la necesidad de rescate analgésico y el tiempo quirúrgico empleado. En los casos en que los pacientes fueron dados de alta en las primeras 24h, se realizó una consulta telefónica para valoración de dichas variables. El análisis estadístico se realizó mediante prueba de la t de Student (para variables numéricas y prueba de la χ² (para analizar las relaciones entre variables cualitativas, considerando el estudio estadísticamente significativo si se obtuvo una p0,05. En el grupo de la anestesia combinada el tiempo medio de estancia fue de 36h, frente a las 60h de media en el grupo de anestesia general (pObjectives: Our aim is to evaluate the efficacy of two anesthetic techniques for the treatment of the postoperative pain, as well as their influence on hospital stay, after surgery arthroscopic of shoulder. Materials and methods: Retrospective study based on the collection of data from anesthesia histories and from of our

  3. Bloqueo ciático continuo con catéter estimulador guiado mediante ecografía para tratamiento del miembro fantasma doloroso Ultrasound-guided continuous sciatic nerve block with stimulating catheter for the treatment of phantom limb pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez Navas

    2009-02-01

    Full Text Available Los bloqueos nerviosos periféricos pueden ser una alternativa a la analgesia intravenosa y epidural en el tratamiento del miembro fantasma doloroso. La dificultad en la localización del nervio ciático mediante neuroestimulación en pacientes con arteriopatía periférica y neuropatía puede verse aumentada por el hecho de presentar una amputación del miembro inferior, que imposibilita la observación de una respuesta motora en el pie coincidiendo con la localización del nervio. En estos casos, la ecografía puede convertirse en una técnica de localización nerviosa determinante del éxito de la analgesia ya que permite la identificación del nervio, así como la visualización en tiempo real de la posición relativa de la aguja y catéter respecto al nervio y la difusión del anestésico local administrado. Se presenta el caso de un paciente con miembro fantasma doloroso resistente al tratamiento convencional que se controló con un bloqueo ciático continuo con catéter estimulador guiado con ecografía.Peripheral nerve blocks can be an alternative to intravenous and epidural analgesia in the treatment of phantom limb pain. The difficulty of localizing the sciatic nerve through neurostimulation in patients with peripheral arteriopathy and neuropathy can be increased by lower limb amputation, making it impossible to observe a motor response in the foot coinciding with localization of the nerve. In these cases, ultrasonography can become a technique for nerve localization and determine the success of analgesic strategy, since it allows nerve identification, as well as visualization in real time of the relative position of the needle and catheter with respect to the nerve and the diffusion of the local anesthetic administered. We report the case of a patient with phantom limb pain refractory to conventional treatment, in whom pain control was achieved by ultrasound-guided continuous sciatic block with stimulating catheter.

  4. Bloqueo del receptor del factor de crecimiento semejante a la Insulina Tipo I utilizando oligodeoxinucleótidos antisentido en cáncer de mama experimental Type I insulin-like growth factor receptor antisense strategies in experimental breast cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Salatino

    2004-04-01

    Full Text Available Evaluamos el efecto del bloqueo de la expresión del receptor del factor de crecimiento semejante a la insulina tipo I (IGF-IR sobre el crecimiento in vivo de cáncer de mama empleando una estrategia "antisentido". Utilizamos el adenocarcinoma mamario murino progestágeno-dependiente C4HD. La administración intratumoral o sistémica de oligodeoxinucleótidos antisentido fosfotiolados al ARNm del IGF-IR (AS[S]ODN inhibió el crecimiento tumoral. El efecto antitumoral fue específico debido a su dosis-dependencia y a la falta de efecto en ratones tratados con el S[S]ODN "sentido". Los tumores obtenidos de ratones tratados con AS[S]ODN mostraron: disminución en la expresión de IGF-IR y en la fosforilación del sustrato del receptor de insulina-1, inhibición de la activación de PI-3K/Akt, p42/p44MAPK y ErbB-2, mientras que la expresión y activación del receptor de progesterona no se afectó. Es la primera demostración que el crecimiento de cáncer de mama puede ser inhibido por la administración in vivo de AS[S]ODN al IGF-IR.We addressed the effect of targeting type I insulin-like growth factor receptor (IGF-IR, with antisense strategies in in vivo growth of breast cancer cells. We used C4HD tumors from an experimental model of hormonal carcinogenesis in which medroxyprogesterone acetate induced mammary adenocarcinomas in Balb/c mice. Intratumor or systemic administration of phosphorothiolated antisense oligodeoxynucleotides (AS[S]ODN to IGF-IR mRNA resulted in a significant inhibition of C4HD tumor growth. The antitumor effect was specific since inhibition of tumor growth was dose-dependent and no effect was observed in mice treated with sense S[S]ODN. Tumors from AS[S]ODN-treated mice showed a decrease in IGF-IR expression and in insulin receptor substrate-1 tyrosine phosphorylation. Activation of PI-3K/Akt, p42/p44 MAPK and ErbB-2 was abolished in tumors treated with AS[S]ODN. Progesterone receptor expression or activity remained

  5. Bloqueo neurolítico del tercer ganglio simpático dorsal en pacientes con síndrome de Raynaud: Una serie de casos Neurolytic blocking third dorsal simpathetic ganglion in patients with Raynaud´s syndrome: A number of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Flores Cantisani

    2013-04-01

    Full Text Available Introducción: El fenómeno de Raynaud es un trastorno vascular, frecuente en la población general, que consiste en la aparición paroxística de espasmo vascular distal, en pequeñas arterias y arteriolas cutáneas de las extremidades, con escasa repercusión sistémica. Existen bases anatómicas y fisiológicas para producir un bloqueo simpático selectivo utilizando agentes neurolíticos en los ganglios torácicos T2 y T3, considerados estaciones sinápticas que se distribuyen en el miembro superior. Objetivo: Determinar la eficacia del bloqueo neurolítico del tercer ganglio dorsal en el síndrome de Raynaud de una serie de casos. Material y métodos: Se realizó la revisión de expedientes de una serie de ocho casos con fenómeno de Raynaud de causa multifactorial, en la Clínica del Dolor de la Unidad Médica de Alta Especialidad Monterrey; Nuevo León, México. Casos: Ocho casos de 41 a 72 años de edad con fenómeno de Raynaud, tratados médicamente, a los cuales se les realizaron simpaticolisis del tercer ganglio dorsal. Conclusiones: El fenómeno de Raynaud tiene una prevalencia que va del 1 al 25%, en este hay una actividad simpática aumentada por lo que al realizar una simpaticolisis selectiva se logra mejorar el dolor isquémico, el cual está determinado por la insuficiencia total o parcial en el aporte de oxígeno a los tejidos, además de que tenemos bases anatómicas y fisiológicas para limitar el bloqueo a los ganglios T2 y T3, considerados como las estaciones sinápticas que interrumpen los impulsos que se distribuyen en el miembro superior, siendo por tanto más selectivos y con menores efectos adversos para el paciente.Background: Raynaud's phenomenon, a vascular disorder that is common in the general population, consists of paroxysmal onset distal vasospasm in small cutaneous arteries and arterioles of extremities, usually with little systemic impact. There are anatomical and physiological bases to produce a selective

  6. Histerectomía radical en paciente con enfermedad de Steinert: raquianestesia, ketamina y bloqueos TAP y de la vaina de los rectos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Armendáriz-Buil

    2015-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente con enfermedad de Steinert que fue intervenida de histerectomía radical. Debido a lo avanzado de su enfermedad con insuficiencia respiratoria crónica que requería ventilación mecánica no invasiva (VMNI nocturna, se escogió raquianestesia como tratamiento anestésico. En el momento de la linfadenectomía aórtica, la paciente refirió dolor moderado en hipogastrio, siendo bien controlado con bolos de 10 mg de ketamina. En el postoperatorio, se evitó la administración de opioides aplicando bloqueos de la pared abdominal: bloqueo del plano transverso del abdomen (TAP y bloqueo de la vaina de los músculos rectos abdominales. La evolución de la paciente fue satisfactoria siendo dada de alta el quinto día tras la intervención.

  7. Bloqueo auriculoventricular congénito y embarazo. ¿Qué hacer con el marcapaso?

    OpenAIRE

    Jerson Quitián; Guillermo Mora

    2012-01-01

    El bloqueo aurículoventricular congénito (BAVC) es una lesión del nodo AV que produce alteración de la transmisión de los impulsos auriculares a los ventrículos y que puede manifestarse clínicamente antes o después del nacimiento. Es raro encontrar esta patología en mujeres embarazadas, sin embargo esto puede variar debido a que en la actualidad se corrigen defectos cardiacos de manera quirúrgica más frecuentemente y se implantan marcapasos de manera más precoz. Presentamos un caso de una muj...

  8. Influência do sevoflurano e do isoflurano na recuperação do bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio Influencia del sevoflurano y del isoflurano en la recuperación del bloqueo neuromuscular producido por el cisatracúrio The influence of sevoflurane and isoflurane on the recovery from cisatracurium-induced neuromuscular block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2002-09-01

    recuperação houve diferença significante entre o grupo I e os demais grupos. CONCLUSÕES: A recuperação do bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio foi mais lenta durante a anestesia com os agentes voláteis do que com o propofol, sendo o efeito mais pronunciado com o sevoflurano.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los efectos de los agentes bloqueadores neuromusculares sobre la juntura neuromuscular son aumentados por los anestésicos volátiles. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del sevoflurano y del isoflurano en la recuperación del bloqueo neuromuscular producido por el cisatracúrio. MÉTODO: Fueron estudiados 90 pacientes, estado físico ASA I y II, sometidos a cirugías electivas bajo anestesia general, distribuidos en tres grupos: Grupo I (sevoflurano, Grupo II (isoflurano y Grupo III (propofol. Todos los pacientes recibieron como medicación pré-anestésica, midazolan (0,1 mg.kg-1 por vía muscular, 30 minutos antes de la cirugía. La inducción anestésica fue obtenida con alfentanil (50 µg.kg-1, propofol (2,5 mg.kg-1 y cisatracúrio (0,15 mg.kg-1. Los pacientes fueron ventilados con oxígeno a 100% bajo máscara hasta la desaparición de las cuatro respuestas a SQE, cuando fueron realizadas las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal. Los agente volátiles para la manutención de la anestesia fueron introducidos luego después de la intubación traqueal y empleados en las concentraciones de 2% y 1%, respectivamente para el sevoflurano e isoflurano, y el propofol en infusión continuada (7 a 10 mg.kg-1.h-1. En todos los pacientes se empleó la mezcla de oxígeno y óxido nitroso a 50%. La función neuromuscular fue monitorizada por aceleromiografia del músculo aductor del pulgar, empleándose la SQE a cada 15 segundos. Fueron evaluados: la duración clínica del bloqueo neuromuscular (T1(25% y el índice de recuperación (IR= T1(25-75%. RESULTADOS: Los tiempos medios y desvíos patrón para la duración clínica (T1(25% e

  9. Analgesia pós-operatória para procedimentos cirúrgicos ortopédicos de quadril e fêmur: comparação entre bloqueio do compartimento do psoas e bloqueio perivascular inguinal Analgesia postoperatoria para procedimientos quirúrgicos ortopédicos de cadera y fémur: comparación entre bloqueo del compartimiento del psoas y bloqueo perivascular inguinal Postoperative analgesia for orthopedic surgeries of the hip and femur: a comparison between psoas compartment and inguinal paravascular blocks

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; Carolina Beato; José Antônio Cordeiro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo avaliou a eficácia da injeção única de bupivacaína a 0,25% no compartimento do psoas ou perivascular inguinal por meio do estimulador de nervos periféricos para analgesia pós-operatória em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas ortopédicas. MÉTODO: Cem pacientes receberam bloqueio do plexo lombar através do compartimento do psoas e foram comparados com 100 pacientes que receberam bloqueio do plexo lombar via perivascular inguinal, identificados p...

  10. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salomé de Morais

    2006-04-01

    ética espontánea. La anestesia de esos pacientes presenta varias particularidades. El objetivo del presente relato fue el de describir un caso de paciente acondroplásico, con previo historial de intervención quirúrgica de la columna para descompresión medular, sometido a Hemorroidectomía a través de bloqueo bilateral de los nervios pudendos. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 47 años, acondroplásico, que fue ingresado para la realización de hemorroidectomía.Al hacérsele el examen físico presentaba el cuello acortado con extensión limitada de la cabeza, Mallampati clase IV, distancia tireomentoniana de 6 cm y abertura de la boca de 3,5 cm. La columna vertebral presentaba cifosis torácica y lordosis lumbar acentuada, además de cicatriz quirúrgica en la región lumbar. Fue realizado el bloqueo bilateral de los nervios pudendos con ropivacaina a 1%, por vía transperineal, con una aguja aislada de 0,8 mm x 100 mm 21G (Stimuplex A100 BBraun, Melsungen, Germany conectada al estimulador de nervios periféricos (Stimuplex-DIG, BBraun.El paciente fue colocado en decúbito ventral y la cirugía iniciada después de 15 minutos da administración del anestésico. Durante todo el procedimiento, el paciente permaneció consciente y no relató ningún dolor o incomodidad. Hasta el momento del alta hospitalaria (22h después de la realización del bloqueo, el paciente no refirió dolor, incomodidad, náusea, vómito, bloqueo motor, retención o incontinencia urinaria. Después del alta, evolucionó bien presentando evacuación después de 31 horas de efectuada la cirugía. CONCLUSIONES: El caso mostró el uso del bloqueo bilateral de los nervios pudendos, con el auxilio del neuroestimulador como técnica anestésica aislada para la hemorroidectomía.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The achondroplasic dwarfism or achondroplasia is the most common form of dwarfism and occurs, in most of the cases, as a result of spontaneous genetic alteration. The anesthesia in these

  11. Incidencia poblacional del infarto con elevación del ST o bloqueo de rama izquierda a lo largo de 11 años en una comunidad de la provincia de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Caccavo

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl infarto agudo de miocardio (IAM es una causa importante de muerte en la población argentina.Actualmente, su tratamiento está dirigido a intentar la reperfusión precoz de la arteria ocluida por un trombo. No conocemos estudios, realizados en nuestro país, que permitan estimar cuántas personas necesitan este tipo de tratamiento en una población determinada.Objetivosa Describir la tasa anual de hospitalizaciones por infarto agudo de miocardio (IAM en un distrito de la provincia de Buenos Aires en el período 1995-2005.b Describir la variación de dicha tasa según edad, sexo y época del año.c Evaluar la mortalidad intrahospitalaria.Población y Material y métodosEl presente es un estudio descriptivo retrospectivo (1995-2005 realizado en el distrito de Coronel Suárez, provincia de Buenos Aires, a partir de las hospitalizaciones de los únicos hospitales que internan pacientes con IAM. Se consideró a todo paciente que presentara un diagnóstico de IAM con supradesnivel del ST, se correlacionó con el censo 2001 del INDEC y se estimó la tasa anual de hospitalización para toda la población, por sexo, grupo etario y estación del año. Para analizar la significación estadística de la diferencia de tasas en hombres y mujeres y entre estaciones se utilizó el intervalo de confianza para la relación entre dos tasas independientes y la prueba de chi cuadrado.ResultadosA lo largo del estudio se identificaron 367 hospitalizaciones por IAM, 275 en hombres y 92 en mujeres. La tasa anual de hospitalización por IAM (cada 10.000 personas para toda la población fue de 9,06 [8,13-9,98], en hombres fue de 13,8 y en mujeres de 4,47 (razón: 3,06 [2,37-3,76]. La tasa anual mostró una tendencia creciente con la edad.ConclusionesEn nuestra población, aproximadamente 9 personas cada 10.000 habitantes requerirían internación por IAM por año. La tasa de hospitalización es mayor en hombres y en > 65 años, sin diferencias estacionales

  12. Analgesia postoperatoria en la queiloplastia del lactante. Estudio comparativo: bloqueo infraorbitario intraoral bilateral con bupivacaína 0,25% con adrenalina vs. analgesia intravenosa con tramadol Postoperative analgesia for the management of chieloplasty in the breast-fed baby. Comparative study: bilateral intraoral blockade of the infraorbitary nerve with bupivacaine 0.25% plus adrenaline versus intravenous analgesia with tramadol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Delgado

    2005-05-01

    Full Text Available Objetivo: Comparar la eficacia y duración del bloqueo del nervio infraorbitario intraoral bilateral frente a la analgesia intravenosa convencional con tramadol en el control del dolor postoperatorio en lactantes sometidos a queiloplastia por labio leporino. Material y métodos: Tras la realización de una adecuada valoración preanestésica y la obtención del consentimiento informado de los padres, realizamos un estudio prospectivo, controlado aleatorizado y doble ciego en 25 niños, ASA I, con edades comprendidas entre los 3-10 meses, tras obtener el consentimiento informado de los padres, propuestos para cirugía correctora de labio leporino (queiloplastia. Todos ellos fueron premeditados, media hora antes de la intervención quirúrgica, con midazolan oral (0,5 mg.kg-1 y, en todos los casos, se practicó la técnica anestésica y el bloqueo nervioso por el mismo anestesiólogo, que consistió en una inducción inhalatoria con sevoflurano previa a la venoclisis. La anestesia general se completó con atropina, fentanilo y rocuronio a las dosis establecidas que se administraron, por vía intravenosa, previamente a la intubación endotraqueal y la ventilación mecánica. Los pacientes fueron divididos aleatoriamente en dos grupos: Grupo A (n = 12: se administró 1-2 ml de bupivacaína al 0,25% con adrenalina para el bloqueo infraorbitario bilateral y solución salina intravenosa como sustitutivo de la analgesia intravenosa con tramadol. Grupo B (n = 13: se administró solución salina para el bloqueo nervioso, en lugar de la bupivacaína, y tramadol intravenoso (1,5 mg.kg-1 como analgesia postoperatoria. En todos ellos se realizó anestesia general con sevoflurano y fentanilo "a demanda" según parámetros convencionales (tensión arterial, frecuencia cardiaca, tamaño pupilar, etc.. Durante sus primeras seis horas de estancia en Reanimación se valoró la duración de la analgesia, grado de disconfort e intensidad dolorosa. Además se anot

  13. Tumores do plexo coróideo

    OpenAIRE

    PIANETTI GERALDO; FONSECA LUIZ FERNANDO

    1998-01-01

    É feita análise estatística, semiológica, terapêutica e da evolução de 15 crianças portadoras de tumor do plexo coróideo, tratadas cirurgicamente no Serviço de Neuropediatria dos Hospitais das Clínicas (UFMG) e São Francisco de Assis, num período de 15 anos (1981 a 1996). A idade variou de quatro meses a 16 anos, com média de três anos e seis meses, dez tinham menos de dois anos; nove eram do sexo feminino; 14 tinham sinais de hipertensão intracraniana; em todas elas a presença do tumor foi c...

  14. Anestesia do tronco encefálico após bloqueio retrobulbar extraconal: é possível evitar? Relato de caso Anestesia del tronco encefálico después de bloqueo retrobulbar extraconal: ¿se puede evitar? Relato de caso Brainstem anesthesia after extraconal retrobulbar block: can it be avoided? Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Haroldo Maciel Carneiro

    2007-08-01

    bloqueios anestésicos realizados em oftalmologia. Ressalta-se a importância do conhecimento desta e de outras complicações pela equipe cirúrgica, com necessidade de preparo e de monitorização adequada para que se diagnostique a possível complicação e se instale prontamente o tratamento, objetivando riscos mínimos para o paciente.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El CEROF-HC es una institución pública especializada en oftalmología. La realización de bloqueos anestésicos para intervenciones quirúrgicas oftálmicas es una práctica común y eficiente. Como técnica no está exenta de riesgos, existe la posibilidad de perforación de meninges y la inyección de anestésico local (AL en la región del sistema nervioso central (SNC. El objetivo de este relato fue mostrar un caso de anestesia del tronco encefálico como complicación del bloqueo oftálmico y destacar la profilaxis del accidente y el tratamiento de las complicaciones. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 60 años, ASA II, con diagnóstico de catarata grado II, indicada para facectomía con implante de lente intraocular en el ojo derecho. Hoja clínica de hipertensión arterial y antecedente de vitrectomía. Exámenes físicos, laboratoriales y cardiológicos normales. Fue realizado bloqueo retrobulbar extraconal con anestésico local (lidocaína y bupivacaína e hialuronidasis (volumen total de 5 mL. Inmediatamente después, la paciente presentó apnea y pérdida de la conciencia. Fue tratada con intubación traqueal (IOT y ventilación mecánica, manteniéndose estable. Se realizó la operación. Empezó a moverse 30 minutos después del IOT, recuperándose totalmente sin presentar ninguna secuela. CONCLUSIONES: El bloqueo oftálmico, a pesar de seguro, no está exento de riesgos. El principal factor de riesgo es la inadecuada realización de la técnica anestésica. El anestésico local (AL, en el bloqueo oftálmico, puede alcanzar el SNC por punción inadvertida de la arteria oftálmica o por

  15. Uso de concentrados autólogos de plaquetas como tratamiento de una fractura escapular y una lesión del plexo braquial producidas por un disparo en un caballo Use of autologous platelet concentrates as treatment for a scapular fracture and brachial plexus nerve injury produced by a gunshot in a horse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C López

    2010-01-01

    Full Text Available Las heridas de bala han sido escasamente descritas en caballos. Los disparos a corta distancia suelen producir daños en tejidos blandos y fracturas conminutas. Un caso de una fractura conminuta del cuello de la escápula con lesión aguda del plexo braquial producida por una bala de 9 mm en un semental de seis años de edad es descrito. El paciente fue tratado con éxito mediante la combinación de desbridamiento quirúrgico de la región afectada e inyección local de varias dosis de concentrados autólogos de plaquetas (APC y fisioterapia. A pesar de la fractura de la escápula y del daño en los nervios periféricos que toman al menos 18-24 meses para una recuperación completa, este paciente se recuperó satisfactoriamente en nueve meses. Estos resultados sugieren que las inyecciones de APC en combinación con fisioterapia pueden proporcionar un beneficio terapéutico en el tratamiento de lesiones agudas de tejidos blandos y fracturas óseas en caballos.Gunshot injuries have been scarcely reported in horses. Close-range gunshots usually produce extensive soft tissue damage and comminute fractures. A case of a comminute fracture of the neck of the scapula with acute injury of the brachial plexus produced by a 9 mm gunshot in a six year-old stallion is described. The patient was successfully treated by combining surgical debridement of the affected region and local injection of several doses of autologous platelet concentrates (APCs and physiotherapy. Although scapular fractures and peripheral nerve damage take at least 18-24 months for full recovery, this patient reached full recuperation of the affected limb in 9 months. These results suggest that injections of APCs in combination with physiotherapy could provide a therapeutic benefit in the treatment of soft tissue acute injuries and bone fractures in horses.

  16. Carcinoma de plexo coroideo: relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hans H. Japp

    1976-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de carcinoma de plexo coróideo em paciente com 3 anos de idade, com hipertensão intracraniana. Sem um claro diagnóstico clínico, o paciente evoluiu para o óbito, em 8 dias. O exame neuropatológico do cérebro e estudo histopatológico do tecido removido, revelou um tumor maligno do plexo coróideo, de extrema raridade no sistema nervoso central.

  17. Paralisia congénita do plexo braquial

    OpenAIRE

    Pinho, Ângela Maria

    2010-01-01

    A Paralisia Congénita do Plexo Braquial (PCPB) é uma patologia que tem origem na lesão ao nascer de raízes ou de troncos nervosos do plexo braquial. Como esta estrutura é responsável pela inervação do membro superior, a sua lesão vai determinar alterações da postura, da mobilidade activa e da sensibilidade do membro lesado, que estão presentes no momento do nascimento (1,2). Como o recém-nascido é um ser em desenvolvimento, as sequelas a longo prazo da PCPB podem ser de extrema gravidad...

  18. El bloqueo naval a Venezuela (1902-1903) como elemento cristalizador de un nuevo principio de Derecho Internacional

    OpenAIRE

    Zambrano Durán, María del Carmen

    2013-01-01

    El bloqueo naval practicado a Venezuela fue una evidente agresión practicada por laspotencias europeas en defensa de los derechos de sus nacionales, en ocasión delincumplimiento por parte del Estado venezolano; justificado en su soberanía y en losderechos de todo Estado conforme a lo establecido por el Derecho Internacionalvigente para la época (1902). Ese hecho marcó un hito en la historia mundial, generando la aparición del Colorario Roosevelt y la Doctrina Drago. Hoy puede ser catalogado c...

  19. Efeitos do bloqueio pudendo, peridural e subaracnóideo sobre a coagulação sangüínea de gestantes Efectos del bloqueo pudendo, peridural y subaracnoideo sobre la coagulación sanguínea de embarazadas Effects of pudendal nerve, epidural and subarachnoid block on coagulation of pregnant women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Vasconcelos

    2008-04-01

    óidea ou bloqueio pudendo.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La ha sido atribuida a la anestesia regional la disminución significativa de las complicaciones trombo embolicas en el postoperatorio, probablemente por su acción atenuante sobre la respuesta neuroendocrina-metabólica. Las embarazadas, que presentan aumento importante de la coagulabilidad sanguínea, pueden teóricamente, beneficiarse con ese efecto en ocasión del parto. El objetivo de este estudio fue verificar el efecto de la anestesia regional sobre la coagulación sanguínea en embarazadas. MÉTODO: Se estudiaron 30 pacientes en el 3° trimestre de embarazo, siendo diez sometidas a la anestesia peridural para cesárea, con 150 mg de bupivacaína a 0,5% sin epinefrina y 2 mg de morfina (grupo PD; diez a la anestesia subaracnoidea para cesárea con 15 mg de bupivacaína hiperbárica a 0,5% y 0,2 mg de morfina (grupo SA; y diez a Bloqueo de pudendo para parto vaginal, con dosis de hasta 100 mg de bupivacaína a 0,5% sin epinefrina (grupo BP. La coagulación sanguínea se evaluó a través del coagulograma (tiempo de protrombina, tiempo de trombina, tiempo de tromboplastina parcial activada y del tromboelastograma (tiempo r, tiempo k, tiempo r+k, ángulo alfa y amplitud máxima en los siguientes momentos: antes y después de la anestesia, después del nacimiento del feto y 24 horas después de la anestesia en los grupos PD y SA. En el grupo BP la evaluación fue realizada antes de la anestesia, después del nacimiento del feto y 24 horas después de la anestesia. RESULTADOS: Los resultados mostraron que ninguna de las técnicas anestésicas utilizadas tuvo influencia en la coagulación sanguínea de las embarazadas. También quedó demostrado que durante el trabajo de parto se inicia un proceso de activación de la coagulación, que es responsable por las alteraciones encontradas en los tres grupos estudiados. CONCLUSIONES: En las condiciones del presente estudio el Bloqueo simpático y el anestésico local no

  20. Determinación de la eficacia analgésica de los bloqueos del ganglio estrellado en el síndrome doloroso regional complejo con dolor mediado por el sistema nervioso simpático: estudio preliminar Study of the analgesic efficacy of stellate ganglion blockade in the management of the complex regional pain syndrome in patients with pain mediated by sympathetic nervous system: preliminary study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. F. Rodríguez

    2006-05-01

    Full Text Available Objetivo: Este estudio fue realizado con el propósito de determinar la eficacia analgésica de los bloqueos del ganglio estrellado, en el alivio del dolor mediado por el sistema nervioso simpático, en pacientes con síndrome doloroso regional complejo. Pacientes y métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado con asignación aleatoria y enmascaramiento simple. Treinta y nueve pacientes fueron tratados con una serie de bloqueos de ganglio estrellado, terapia física y tratamiento farmacológico, mientras que treinta y dos pacientes fueron tratados con fisioterapia y el mismo esquema farmacológico. Para determinar la asociación entre las variables se utilizó el riesgo relativo con sus respectivos intervalos de confianza. Resultados: En la evaluación clínica realizada un mes postratamiento se encontró alivio del dolor en 84,6% de los pacientes del grupo de intervención y en 78,1% de los controles (RR= 1,08; I.C. 95%=0,8-1,4; p=0.48, sin encontrarse diferencias estadísticamente significativas. No se encontró asociación entre la eficacia analgésica y tabaquismo, dominancia, género, tipo de SDRC, causa desencadenante y nivel educativo.Objective: The purpose of this study was to determine the analgesic efficacy of stellate ganglion blockade in pain mediated by the sympathetic nervous system in patients with Complex Regional Pain Syndrome (CRPS. Patients and methods: A randomized, simple-blinded controlled clinical trial was conducted. Thirty nine patients were randomly assigned to an intervention group which was treated with a series of stellate ganglion blockades, physical therapy and pharmacological treatment, and thirty two to a control group which was treated with physical therapy and the same pharmacological treatment. Risk ratio was used to evaluate outcome and determine association with predictor variables. Results: At the end of the first month post treatment, it was found that 84.6% of patients in the intervention group had

  1. Rol de la mitocondria y el estrés oxidativo en el bloqueo del desarrollo de embriones bovinos producidos in vitro Mitochondrial rol and oxidative stress in the developmental blockade of in vitro produced bovine embryos

    OpenAIRE

    AM Tarazona; M Olivera-Angel; YY Lenis

    2010-01-01

    Uno de los mayores obstáculos en la producción de embriones in vitro con fines de investigación básica, comerciales, o de conservación, es el detenimiento temprano del clivaje que ocurre de forma específica en una etapa del desarrollo. Para explicar este fenómeno se han postulado diferentes factores causales como: desórdenes en la cromatina, rearreglos del citoesqueleto, estrés oxidativo y daños mitocondriales. Esta última propuesta ha recibido gran atención, debido a que la mitocondria es fu...

  2. Xantogranuloma do plexo coróideo: relato de caso

    OpenAIRE

    José Carlos Lynch; Gloria Patelo de Moraes; Francisco Duarte

    1988-01-01

    Os autores relatam o caso de um paciente de 30 anos que apresentou quadro de hipertensão intracraniana devido a xantogranuloma do ventrículo lateral. A TCC revelou massa calcificada. A massa foi parcialmente ressecada pela via transcalosa. A patogenia do xantogranuloma do plexo coróideo é discutida.

  3. Dual renin-angiotensin system blockade plus oral methylprednisone for the treatment of proteinuria in IgA nephropathy Doble bloqueo del sistema renina-angiotensina más metilprednisona oral para el tratamiento de la proteinuria en la nefropatía por IgA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Trimarchi

    2007-10-01

    Full Text Available Renin-angiotensin system inhibition is a widely accepted approach to initially deal with proteinuria in IgA nephropathy, while the role of immunosuppressants remains controversial in many instances. A prospective, uncontrolled, open-label trial was undertaken in patients with biopsy-proven IgA nephropathy with proteinuria > 0.5 g/day and normal renal function to assess the efficacy of a combination treatment of angiotensin converting enzyme inhibitors plus angiotensin receptor blockers enalapril valsartan coupled with methylprednisone to decrease proteinuria to levels below 0.5 g/day. Twenty patients were included: Age 37.45 ± 13.26 years (50% male; 7 patients (35% were hypertensive; proteinuria 2.2 ± 1.86 g/day; serum creatinine 1.07 ± 0.29 mg/dl; mean follow-up 60.10 ± 31.47 months. IgA nephropathy was subclassified according to Haas criteria. Twelve patients (60% were class II; seven (35% were class III and one (5% class V. All patients received dual reninangiotensin system blockade as tolerated. Oral methylprednisone was started at 0.5 mg/kg/day for the initial 8 weeks and subsequently tapered bi-weekly until the maintenance dose of 4 mg was reached. Oral steroids were discontinued after 24 weeks (6 months of therapy but renin-angiotensin inhibition remained unchanged. At 10 weeks of therapy proteinuria decreased to 0.15 ± 0.07 g/day (P El doble bloqueo del sistema renina-angiotensina con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina junto a bloqueadores del receptor tipo I de angiotensina II es aceptado como tratamiento en la proteinuria de la nefropatía por IgA, ya que el rol de los inmunosupresores continúa siendo controvertido. Estudio prospectivo, no controlado, abierto para pacientes con nefropatía por IgA con proteinurias >0.5 g/día y creatininas séricas <1.4 mg/dl, para evaluar la eficacia de tratamiento de enalapril más valsartán asociado a metilprednisona vía oral para disminuir las proteinurias a <0.5 g

  4. Bloqueo auriculoventricular congénito y embarazo. ¿Qué hacer con el marcapaso? Congenital atrioventricular block and pregnancy. What to do with the pacemaker?

    OpenAIRE

    Jerson Quitián; Guillermo Mora

    2012-01-01

    El bloqueo aurículoventricular congénito (BAVC) es una lesión del nodo AV que produce alteración de la transmisión de los impulsos auriculares a los ventrículos y que puede manifestarse clínicamente antes o después del nacimiento. Es raro encontrar esta patología en mujeres embarazadas, sin embargo esto puede variar debido a que en la actualidad se corrigen defectos cardiacos de manera quirúrgica más frecuentemente y se implantan marcapasos de manera más precoz. Presentamos un caso de una muj...

  5. Simulação de bloqueios periféricos guiados por ultra-som: curva de aprendizado dos residentes de anestesiologia do CET-SMA/HSL Simulacro de bloqueos periféricos guiados por ultrasonido: curva de aprendizaje de los residentes de anestesiología del CET-SMA/HSL Simulation of ultrasound-guided peripheral nerve block: learning curve of CET-SMA/HSL anesthesiology residents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilia Bonifácio Baranauskas

    2008-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica de ultra-som tem sido cada vez mais utilizada para a realização de bloqueios de nervos periféricos. Existem poucos relatos na literatura que analisam a curva de aprendizado da técnica de ultra-som. O objetivo do estudo foi avaliar a curva de aprendizado dos residentes de Anestesiologia do CET-SMA/HSL em bloqueios periféricos guiados por ultra-som por meio de modelo experimental de gelatina. MÉTODO: Foi desenvolvido modelo experimental com cuba preenchida de gelatina e azeitona submersa. Nove residentes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos (G1, G2 e G3 compostos, cada um, de um R1, um R2 e um R3. Os três grupos receberam explanação teórica. O G1 recebeu duas horas de treinamento prático, o G2 uma hora e o G3 não treinou. Na seqüência, os participantes foram solicitados a posicionar a agulha no ponto médio da parede da azeitona, próximo ao transdutor e reposicionar a agulha entre a azeitona e o fundo da cuba, simulando a injeção perineural do anestésico. Foram avaliadas a velocidade e eficácia das tarefas, além das falhas técnicas. RESULTADOS: O G1 apresentou média de tempo para realização das tarefas de 37,63 segundos, sem falhas técnicas; no G2 observou-se média de 64,40 segundos, ocorrendo duas falhas técnicas e o G3 apresentou média de 93,83 segundos, com 12 falhas técnicas. CONCLUSÕES: O estudo permite concluir que o maior tempo de treinamento em modelo experimental de bloqueios periféricos guiados por ultra-som melhorou a curva de aprendizado na simulação da técnica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica de ultrasonido ha sido cada vez más utilizada para la realización de bloqueos de nervios periféricos. Existen pocos relatos en la literatura que analizan la curva de aprendizaje de la técnica de ultrasonido. El objetivo del estudio fue evaluar la curva de aprendizaje de los residentes de Anestesiología del CET-SMA/HSL en bloqueos periféricos guiados

  6. Schwanoma de plexo braquial: relato de dois casos

    OpenAIRE

    Leal Filho Manoel Baldoíno; Aguiar Aline de Almeida Xavier; Almeida Bruno Ribeiro de; Dantas Karoline da Silva; Vieira Marcelo Adriano da Cunha e Silva; Morais Ricardo Keyson Paiva de; Silva Júnior Raimundo Gerônimo da

    2004-01-01

    Schwanomas, neurinomas ou neurilemomas são tumores benignos de nervos periféricos. Podem ocorrer em associação com a neurofibromatose tipo 2. Relatamos dois casos de tumor cervical originado em plexo braquial sem associação com neurofibromatose. Uma mulher, de 31 anos apresentando uma tumefação em região supraclavicular direita, dor irradiada para o membro ipsilateral e sinal de Tinel à percussão da região. Outra mulher, 52 anos, com cervicobraquialgia persistente à direita há um ano. Ambas f...

  7. Avaliação do bloqueio neuromuscular residual e da recurarização tardia na sala de recuperação pós-anestésica Evaluación del bloqueo neuromuscular residual y de la recurarización tardia en la sala de recuperación pós-anestésica Evaluation of residual neuromuscular block and late recurarization in the post-anesthetic care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Simões de Almeida

    2004-08-01

    fase de recuperação, quando foi usada a neostigmina não se seguiu de "recurarização", sugerindo que esse fenômeno não tenha significado clínico quando o paciente não apresenta sinais de falência de órgãos ou comorbidades que alteram a transmissão neuromuscular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo neuromuscular residual altera la patencia de las vías aéreas aumentando el riesgo de graves complicaciones en el pós-operatorio. En los pacientes que reciben el anticolinesterásico, la transmisión neuromuscular es incrementada por el acumulo de acetilcolina en la placa motora, más que, una vez concluido el efecto de la neostigmina, teoricamente es posible una "recurarización", visto que el agente antagonista no desloca el bloqueador neuromuscular de su local de acción. Fue objetivo de este trabajo cuantificar el grado de parálisis residual en la Sala de Recuperación Pós-Anestésica (SRPA y averiguar si los pacientes que recibieron neostigmina presentan fenómeno de "recurarización" tardia. MÉTODO: Fueron estudiados en la SRPA 119 pacientes adultos que recibieron bloqueadores neuromusculares para diferentes tipos de procedimientos. Al llegar a la SRPA, la transmisión neuromuscular fue cuantificada a través de un monitor por método acelerográfico. Los electrodos estimuladores fueron instalados en el trayecto del nervio ulnar en el puño, y se utilizó la secuencia de 4 estímulos, con corrientes de 30 mA, en la periodicidad de 15 hasta 120 minutos. En esta pesquisa se consideró como residuo de bloqueo neuromuscular una relación T4/T1 abajo de 0,9. En el tiempo de permanencia de la SRPA fueron igualmente registrados los síntomas clínicos sugestivos de bloqueo neuromuscular residual y aferidos los señales vitales. Para análisis estadística fueron utilizadas medidas descriptivas tales como media y frecuencia absoluta. RESULTADOS: Los pacientes que recibieron pancuronio presentaron mayor incidencia de residuo de bloqueo neuromuscular

  8. Influência do lítio no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y por el cisatracurio: estudio en preparo nervio frénico-diafragma del ratón Influence of lithium on the neuromuscular blockade produced by atracurium and cisatracurium: study on rat phrenic nerve-diaphragm preparations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Samanta Cristina Antoniassi Fernandes

    2007-06-01

    ção pré-sináptica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El litio, fármaco ampliamente utilizado en los disturbios bipolares, puede interactuar con los bloqueadores neuromusculares. Los mecanismos para explicar sus efectos en la transmisión neuromuscular y en la interacción con bloqueadores neuromusculares son controvertidos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en diafragma de ratón, los efectos del litio sobre la respuesta muscular al estímulo indirecto y la posible interacción con los bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Se utilizaron ratones con peso entre 250 y 300 g, sacrificados bajo anestesia con uretana. La preparación nervio frénico-diafragma se montó de acuerdo con la técnica de Bulbring. El diafragma se mantuvo bajo tensión, ligado a un transductor isométrico y sometido a la estimulación indirecta de 0,1 Hz de frecuencia. Las contracciones del diafragma fueron registradas en un fisiógrafo. Del análisis de la amplitud de las respuestas musculares se evaluaron los efectos de los fármacos: litio (1,5 mg.mL-1; atracurio (20 µg.mL-1 y cisatracurio (3 µg.mL-1 empleados aisladamente; de la asociación litio-bloqueadores neuromusculares; y del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio (35 µg.mL-1 y cisatracurio (5 µg.mL-1. Los efectos se evaluaron antes y 45 minutos después de la adición de los fármacos. También se estudiaron los efectos del litio en los potenciales de membrana (PM y potenciales de placa terminal en miniatura (PPTM. RESULTADOS: El litio aisladamente no alteró la amplitud de las respuestas musculares, pero sí que redujo significativamente el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y el cisatracurio. No alteró el PM y ocasionó un aumento inicial de la frecuencia de los PPTM. CONCLUSIONES: El litio empleado aisladamente no comprometió la transmisión neuromuscular y aumentó la resistencia al efecto del atracurio y del cisatracurio. No mostró acción sobre la fibra muscular, siendo que las

  9. El blocao (y el bloqueo de José Díaz Fernández

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Bueno Morillas

    2015-06-01

    Full Text Available El blocao (1928 fue la primera novela de José Díaz Fernández. Supuso un éxito editorial insólito hasta entonces porque reunía tres características novedosas: una actitud crítica ante la guerra de Marruecos, una integración de las novedades vanguardistas en la que su autor llamó literatura de avanzada y un posicionamiento del intelectual al lado de las reivindicaciones del pueblo. Sin embargo, aunque publicó otra novela un año después (La Venus mecánica, un libro teórico en el que definía la literatura que él propugnaba y practicaba (El nuevo romanticismo y algunas narraciones breves, Díaz Fernández se bloqueó y dejó la literatura narrativa que tan buenas expectativas levantó. Analizaremos las posibles causas de ese bloqueo.

  10. Uso do bloqueio combinado raqui-peridural durante cirurgia de cólon em paciente de alto risco: relato de caso Uso del bloqueo combinado raquiepidural durante cirugía de colon en paciente de alto riesgo: relato de caso Combined spinal epidural anesthesia during colon surgery in a high-risk patient: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2009-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio combinado raqui-peridural (BCRP oferece vantagens sobre a anestesia peridural ou subaracnóidea com injeção única. O objetivo deste relato foi apresentar um caso onde a anestesia subaracnóidea segmentar pode ser técnica efetiva para intervenção cirúrgica gastrintestinal com respiração espontânea. RELATO DO CASO: Paciente estado físico ASA III, diabetes mellitus tipo II, com hipertensão arterial sistêmica e doença pulmonar obstrutiva crônica, foi escalada para ressecção de tumor de cólon direito. O BCRP foi realizado no interespaço T5 - T6 e foram injetados 8 mg de bupivacaína a 0,5% isobárica acrescida de 50 µg de morfina no espaço subaracnóideo. O cateter peridural (20G foi introduzido quatro centímetros em direção cefálica. Foi obtida sedação com doses fracionadas de 1 mg de midazolam (total de 6 mg. Bupivacaína a 0,5% foi administrada em bolus de 25 mg através do cateter duas horas após a anestesia subaracnóidea. Não houve necessidade de vasopressor nem atropina. CONCLUSÕES: Este caso proporciona evidências de que a raquianestesia segmentar pode ser uma técnica anestésica para operação gastrintestinal com respiração espontânea.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo combinado raquiepidural (BCRE, tiene ventajas sobre la anestesia epidural o subaracnoidea con inyección única. El objetivo de este relato, fue presentar un caso donde la anestesia subaracnoidea segmentaria, puede ser una técnica efectiva para la intervención quirúrgica gastrointestinal con respiración espontánea. RELATO DEL CASO: Paciente estado físico ASA III, diabetes mellitus tipo II, con hipertensión arterial sistémica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que fue indicada para la resección del tumor de colon derecho. El BCRE se realizó en el interespacio T5 - T6, y se inyectaron 8 mg de bupivacaína a 0,5% isobárica con 50 µg más de morfina en el espacio subaracnoideo. El cat

  11. Bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular: abordagem ântero-posterior

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; M. A Gouveia

    2001-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial é a técnica preferida pelos anestesiologistas para cirurgias nos membros superiores. Embora o acesso infraclavicular seja menos utilizado, ele pode oferecer algumas vantagens. O objetivo deste estudo prospectivo é mostrar os resultados observados em 50 pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via infraclavicular, usando estimulador de nervo periférico e abordagem ântero-posterior. MÉTODO: Cinqüenta pacientes, com idades ent...

  12. Tumores do plexo coróideo Choroid plexus tumors

    OpenAIRE

    GERALDO PIANETTI; LUIZ FERNANDO FONSECA

    1998-01-01

    É feita análise estatística, semiológica, terapêutica e da evolução de 15 crianças portadoras de tumor do plexo coróideo, tratadas cirurgicamente no Serviço de Neuropediatria dos Hospitais das Clínicas (UFMG) e São Francisco de Assis, num período de 15 anos (1981 a 1996). A idade variou de quatro meses a 16 anos, com média de três anos e seis meses, dez tinham menos de dois anos; nove eram do sexo feminino; 14 tinham sinais de hipertensão intracraniana; em todas elas a presença do tumor foi c...

  13. Bloqueio 3-em-1 prolongado versus analgesia sistêmica no tratamento da dor pós-operatória após a reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho Bloqueo 3 en 1 prolongado versus analgesia sistemica en el tratamiento del dolor postoperatorio después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de la rodilla Extended three-in-one block versus intravenous analgesia for postoperative pain management after reconstruction of anterior cruciate ligament of the knee

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor A. Contreras-Domínguez

    2007-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio femoral contínuo (3-em-1 é usado para a analgesia pós-operatória de artroplastia de quadril e joelho com bons resultados, apresentando vantagens sobre outras técnicas de analgesia locorregional ou sistêmica e com baixa incidência de complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a utilidade do bloqueio femoral contínuo em comparação com a analgesia por via venosa na reconstrução do ligamento cruzado anterior. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, controlado, com 60 pacientes com estado físico ASA I. Os paciente foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (n = 30: bloqueio femoral contínuo com infusão de bupivacaína e clonidina; Grupo 2 (n = 30: infusão por via venosa de cetoprofeno. A intervenção cirúrgica foi realizada sob raquianestesia e sedação. O tratamento da dor pós-operatória foi feito com analgesia controlada pelo paciente (PCA usando morfina. A dor pós-operatória foi registrada 2, 4, 6, 24 e 36 horas após a intervenção cirúrgica usando a Escala Visual Analógica (VAS. O consumo de morfina, a satisfação dos pacientes e as complicações também foram registradas. RESULTADOS: No Grupo 1, o VAS pós-operatório entre 4 e 48 horas após a intervenção cirúrgica foi de 21 mm ± 2 e no Grupo 2 foi de 45 mm ± 4 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo femoral continuo (tres-en-uno se usa para la analgesia postoperatoria de artroplastia de cadera y rodilla con buenos resultados, presentando ventajas sobre otras técnicas de analgesia loco regional o sistemica y con baja incidencia de complicaciones. El objetivo de este estudio fue el de evaluar clínicamente la utilidad del bloqueo femoral continuo en comparación con la analgesia intravenosa en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo controlado con 60 pacientes de estado físico ASA I. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo 1 (n

  14. Fascículos do plexo braquial: um estudo morfológico

    OpenAIRE

    Ijoni Costabeber; Gustavo Moura de Almeida; Mônica Becker; Aron Ferreira da Silveira; Dorival Terra Martini

    2010-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O plexo braquial corresponde a uma importante rede de nervos comumente abordada em bloqueios nervosos prévios a procedimentos cirúrgicos, de modo que seu conhecimento anatômico é condição indispensável a que esses procedimentos se desenvolvam de forma salutar. Desse modo, o presente estudo objetiva analisar a morfologia dos fascículos do plexo braquial, com especial ênfase às suas relações topográficas. MÉTODO: O trabalho foi realizado por meio de dissecção das regi...

  15. Origem e distribuição do plexo braquial de Saimiri sciureus

    OpenAIRE

    Elenara B. Araújo; Ana R. Lima; Luane L. Pinheiro; José A.P.C Muniz; Aline Imbeloni; Érika Branco

    2012-01-01

    Os autores descreveram a origem e composição do plexo braquial de quatro Saimiri sciureus, pertencentes ao Centro Nacional de Primatas (Cenp), Ananindeua/PA, os quais foram fixados com formaldeído e dissecados. Os achados revelaram que o plexo braquial desta espécie é constituído por fibras neurais provenientes da união das raízes dorsais e ventrais das vértebras cervicais C4 a C8 e torácica T1, e organizado em quatro troncos. Cada tronco formou um nervo ou um grupo de nervos, cuja origem var...

  16. Carcinoma bilateral do plexo coróide operado com sucesso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto M. de Almeida

    1970-06-01

    Full Text Available Os autores não encontraram na literatura caso de carcinoma bilateral do plexo coróide operado com sucesso. O trabalho consta da apresentação de uma criança de 11 anos com carcinoma dos plexos coróides nos dois ventrículos laterais. São feitas considerações a respeito das dificuldades no diagnóstico, da importância dó estudo angiográfico completo e do tratamento

  17. Bloqueo epidural lumbar continuo para espasmos vesicales incoercibles Continuous lumbar epidural uncontrollable bladder spasms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. López Carballo

    2013-04-01

    Full Text Available Presentamos un caso clínico de espasmos vesicales por hiperactividad del detrusor de la vejiga, desencadenados por lavado vesical continuo aplicado en un paciente con hematuria, en el contexto de hipertrofia benigna de próstata. Los espasmos llegaron a ser refractarios a tratamiento sistémico con antimuscarínicos, espasmolíticos y opioides. Se optó por la colocación de un catéter epidural lumbar para infusión continua de anestésicos locales y opioides como terapia analgésica alternativa, que no solo proporcionó un aceptable grado de confort, sino que permitió el mantenimiento del sondaje uretral y el lavado vesical continuo. Realizamos una revisión bibliográfica sobre el uso del bloqueo epidural de la neurotransmisión de las aferencias sensitivas vesicales en dolor de origen disfuncional vesical, y analizamos algunas de la teorías publicadas sobre la fisiopatología y génesis de dolor en estos trastornos vesicales, con la intención de interpretar las peculiaridades y complejidad del dolor en el cuadro del caso presentado.We present a clinical case of bladder spasms due to detrusor overactitivity, triggered by continuous vesicoclysis therapy, which was applied in a patient with benign prostatic hypertrophy-related hematuria. Bladder spasms turned out to be refractory to combined antimuscarinic, spasmolytic and systemic opioid therapies. Implantation of a lumbar epidural catheter was chosen for continuous epidural infusion of local anesthetics and opioid drugs as an alternate analgesic therapy, which provided the patient an optimum comfort, but let urethral indwelling catheterization and the maintenance of continuous vesicoclysis therapy as well. We reviewed scientific literature concerning bladder-afferent neurotransmission blockade at epidural level for dysfunctional bladder pain therapy, and discussed several published theories about pain physiopathology and origin in those cases of dysfunctional bladder disturbance, with the

  18. Analgesia pós-operatória com bloqueio bilateral do nervo pudendo com bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudo piloto em hemorroidectomia sob regime ambulatorial Analgesia pos-operatoria con bloqueo bilateral del nervio pudendo con bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudio piloto en hemorroidectomia bajo régimen ambulatorial Bilateral pudendal nerves block for postoperative analgesia with 0.25% S75:R25 bupivacaine: pilot study on outpatient hemorrhoidectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2005-12-01

    permitirão demonstrar se esta técnica deve ser a primeira opção para analgesia em hemorroidectomias. A permanência de anestesia perineal por 20,21 horas deverá induzir novos trabalhos com o bloqueio dos nervos pudendos orientado por estimulador para o ato cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La hemorroidectomia puede ser realizada bajo varias técnicas anestésicas y en régimen ambulatorial. El dolor pos-operatorio es intenso y puede atrasar el retorno para el hogar. El objetivo de este estudio fue evaluar las ventajas y la realización del bloqueo bilateral de los nervios pudendos para analgesia pos-operatoria en hemorroidectomias. MÉTODO: El bloqueo bilateral de los nervios pudendos con bupivacaína S75:R25 a 0,25% fue realizado con estimulador de nervios en 35 pacientes sometidos a la hemorroidectomia bajo raquianestesia. Fueron evaluadas intensidad del dolor, duración de la analgesia, analgesia de demanda y eventuales complicaciones relacionadas a la técnica. Los datos fueron evaluados a las 6, 12, 18, 24 y 30 horas después del término de la intervención quirúrgica. RESULTADOS: En todos los pacientes, fue logrado éxito con la estimulación de ambos los nervios pudendos. En ningún momento de la evaluación ocurrió dolor intenso. Hasta 12 horas después del bloqueo, todos los pacientes presentaron anestesia en la región perineal; con 18 horas, 17 pacientes y 24 horas, 10 pacientes A analgesia pos-operatoria fue óptima en 18 pacientes; satisfactoria, en cinco pacientes; e insatisfactoria, en siete pacientes. La duración media de la analgesia fue de 23,77 horas. No ocurrieron alteraciones de la presión arterial, de la frecuencia cardiaca, ni fueron observados náuseas o vómitos. Todos los pacientes tuvieron micción espontánea. Ninguna complicación local o sistémica fue relacionada al anestésico local. Veintisiete pacientes clasificaron de excelente la técnica de analgesia y apenas tres pacientes del sexo masculino quedaron satisfechos

  19. Influência da freqüência de estímulos na instalação do bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e pancurônio: avaliação pelo método acelerográfico Influencia de la frecuencia de estímulos en la instalación del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio y pancuronio: evaluación por el método acelerográfico Influence of stimulation frequency on rocuronium and pancuronium-induced neuromuscular block onset: acceleromyography evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Derli da Conceição Munhóz

    2004-02-01

    entre os grupos. As condições de intubação traqueal foram satisfatórias em 117 pacientes (97,5% e insatisfatórias em 3 (2,5%. CONCLUSÕES: O início de ação e o tempo para obtenção do bloqueio neuromuscular total no músculo adutor do polegar, produzidos pelo rocurônio e pelo pancurônio, são mais curtos quando há emprego de maiores freqüências de estímulos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Factores relacionados al paciente y al bloqueador neuromuscular (BNM, así como otros inherentes a la monitorización de la función neuromuscular pueden influenciar en la instalación del bloqueo neuromuscular. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de dos frecuencias diferentes de estímulos sobre el tiempo de instalación del bloqueo producido por el pancuronio y por el rocuronio. MÉTODO: Fueron incluidos en el estudio 120 pacientes, estado físico ASA I y II, sometidos a cirugías electivas bajo anestesia general, distribuidos aleatoriamente en dos grupos, de acuerdo con la frecuencia de estímulo empleada, para la monitorización del bloqueo neuromuscular: Grupo I - 0,1 Hz (n = 60 y Grupo II - 1 Hz (n = 60. En cada grupo se formaron dos subgrupos (n = 30 de acuerdo con el bloqueador neuromuscular empleado: Subgrupo P (pancuronio y Subgrupo R (rocuronio. La medicación pre-anestésica consistió de midazolam (0,1 mg.kg-1 por vía muscular, 30 minutos antes de la cirugía. La inducción anestésica fue obtenida con propofol (2,5 mg.kg-1 precedido de alfentanil (50 µg.kg-1 y seguido de pancuronio o rocuronio. Los pacientes fueron ventilados bajo máscara con oxígeno a 100% hasta la obtención de reducción de 75% o más en la amplitud de la respuesta del músculo aductor del pulgar, cuando fueron realizadas las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal. La función neuromuscular fue monitorizada con aceleromiografia. Fueron evaluados: tiempo de inicio de acción del pancuronio y del rocuronio; tiempo para instalación del bloqueo total y

  20. Bloqueo auriculoventricular transitorio de primer grado en paciente con poliintoxicación por drogas de abuso y etanol: The Holiday Heart Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P Poveda Velázquez

    2014-01-01

    Full Text Available Las intoxicaciones por alcohol y drogas de abuso son una causa frecuente de consulta en los Servicios de Urgencias. Las alteraciones electrocardiográficas y las arritmias debidas a la ingesta de alcohol se conocen como Holiday Heart Syndrome. Este síndrome se define como la presencia de alteraciones del ritmo o de la conducción cardiaca asociadas al consumo de alcohol que revierten tras la intoxicación y que se producen en una persona sin enfermedad cardiaca conocida. La alteración más común es la fibrilación auricular. Se presenta el caso de una paciente joven que ingresa en urgencias por intoxicación por alcohol y diferentes drogas y que presentaba un bloqueo auriculoventricular de primer grado transitorio. Se discute el posible efecto causal de las drogas y del alcohol en los cambios electrocardiográficos observados en esta paciente.

  1. Síndrome doloroso regional complejo tipo 1: Tratamiento mediante bloqueos simpáticos y más... Complex regional pain syndrome type I: Management with sympathetic blockade and other therapies…

    OpenAIRE

    B. Garrido; L. Fernández-Suárez; Bosch, F.; M. C. Rabí; M. Hernández-Arteaga

    2005-01-01

    Introducción: El síndrome doloroso regional complejo tipo 1 (SDRC-I) cursa con una fase aguda de inflamación neurogénica regional, que conduce a una fase crónica de desórdenes neuropáticos. La participación del sistema nervioso simpático en su génesis y mantenimiento es significativa, pero no exclusiva. De ahí la importancia de un tratamiento precoz y multifactorial, dirigido a los mecanismos fisiopatológicos. Objetivos: Estudiar el uso de los bloqueos simpáticos, asociados a otros procederes...

  2. Neuropatia do plexo braquial (neuralgia amiotrofica) e mononucleose infecciosa: registro de um caso

    OpenAIRE

    João Aris Koutoumdjian

    1984-01-01

    Um caso de neuropatia do plexo braquial (NPB) associado a mononucleose infecciosa (MI) em paciente de 13 anos de idade é apresentado. Os principais achados clínicos da NPB são discutidos, salientando-se o seu início agudo com dor na região do ombro e, em seguida, déficit motor com atrofia na musculatura correspondente, em geral ao plexo braquial superior. A evolução é favorável na maioria das vezes, com recuperação completa após vários meses. Vários quadros neurológicos podem complicar a MI, ...

  3. Bloqueio Contínuo do Plexo Braquial em Contexto de Urgência

    OpenAIRE

    Mondim, V; Poeira, R; Pinhal, F; Tomé, I; Casteleira, M

    2011-01-01

    O bloqueio contínuo do plexo braquial constitui uma técnica anestésica potencialmente vantajosa em situações de trauma grave do membro superior e, particularmente, em cirurgia microvascular. Contribui para a reabilitação precoce, recuperação da função do membro e analgesia no pós-operatório.

  4. Tumores de plexo coróide: estudo epidemiológico comparativo de 24 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Torres Luiz Fernando Bleggi

    2004-01-01

    Full Text Available Tumores derivados do plexo coróide são neoplasias raras do sistema nervoso central que acometem principalmente crianças. Este estudo apresenta uma série de 38 pacientes com tumores de origem neuroectodérmica, dentre os quais 24 possuem diagnóstico histológico e/ou imunoistoquímico de Carcinoma do Plexo Coróide (CPC. Destes, 16 eram do gênero masculino. O local predominantemente acometido foi o ventrículo lateral esquerdo. As manifestações clínicas mais freqüentes foram hidrocefalia, hipertensão intracraniana e crises convulsivas. Todos os pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico. Houve um óbito no per-operatório e outro no pós-operatório imediato. Nove pacientes tiveram recidiva, evoluindo a óbito em tempo médio de 12,3 meses. Sete estão vivos. Os demais casos não apresentavam dados disponíveis. Em Curitiba, o CPC tem uma alta prevalência em relação a outros tumores do plexo coróide, podendo estar relacionado a algum agente patogênico.

  5. Modelado del efecto eléctrico de los fármacos voltaje-dependientes en las células ventriculares de corazón: nuevo marco teórico

    OpenAIRE

    GISBERT ROCA, FERNANDO

    2016-01-01

    [ES] El primer objetivo del programa es aplicar un nuevo modelo de estimación del factor de bloqueo de una corriente iónica que se ha desarrollado para tener en cuenta su dependencia con el voltaje en el caso del uso de un fármaco voltaje-dependiente. Este nuevo modelo busca, por un lado, mejorar el método convencional que no tiene en cuenta la dependencia del factor de bloqueo con el voltaje, y, por otro, presentar un coste computacional menor que el de los modelos de Markov. ...

  6. Bloqueo y ensombrecimiento en un grupo de vertebrados filogenéticamente antiguo: los anfibios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Florencia Daneri

    2013-01-01

    Full Text Available En este artículo se describe el estudio de los fenómenos de bloqueo y ensombrecimiento en una tarea de aprendizaje espacial en un anfibio, el sapo terrestre Rhinella arenarum. Ambos fenómenos de aprendizaje, ampliamente observados en otras clases de vertebrados, se describen por primera vez en un grupo con un cerebro filogenéticamente antiguo, como es el caso de los anfibios. Específicamente, se observó durante el aprendizaje espacial: (1 bloqueo entre claves visuales asociadas a una meta, y (2 ensombrecimiento de una clave visual lejana por la presencia de una clave cercana. Este hecho permite sentar un precedente para estudiar posteriormente los mecanismos biológicos que rigen el aprendizaje espacial, en búsqueda de patrones funcionales comunes con otras clases de vertebrados, potencialmente presentes en un ancestro común.

  7. Efecto del tipo de colocación en el comportamiento visual y la toma de decisiones en bloqueadores de voleibol

    OpenAIRE

    Sara Vila-Maldonado; Nieves María Sáez Gallego; Jorge Abellán Hernández; Onofre Ricardo Contreras Jordán

    2012-01-01

    El objetivo del presente estudio ha sido analizar el comportamiento visual y de la toma de decisiones de jugadores de voleibol en la acción del bloqueo, ante dos situaciones diferentes de colocación: en apoyo y en salto. La muestra estaba compuesta por siete jugadores (25,14 ± 3,98 años de edad) de categoría absoluta, que participaban durante el juego en la acción del bloqueo. Todos los participantes competían en liga FEV. Se utilizó el sistema de registro de los movimientos oculares Mobile E...

  8. Pneumotórax pós-bloqueio de plexo braquial guiado por ultrassonografia: relato de caso

    OpenAIRE

    Beatriz L. S. Mandim; Alves, Rodrigo R; Rodrigo de Almeida; João Paulo J. Pontes; Lorena J. Arantes; Fabíola P. Morais

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial é usado para anestesia nos membros superiores. O uso da ultrassonografia (USG) como técnica de bloqueio vem se popularizando nos últimos anos, facilitando a realização do bloqueio por fornecer imagens em tempo real do plexo e das estruturas circunjacentes, além de minimizar as complicações. O objetivo deste relato foi descrever um caso de pneumotórax após bloqueio interescalênico guiado por ultrassonografia. RELATO DE CASO: Paciente masc...

  9. Analgesia postoperatoria tras artroplastia de rodilla mediante bloqueo femoral continuo con ropivacaína Postoperative analgesia after knee arthroplasty through continuous femoral blockage with ropivacaine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Reina

    2004-02-01

    Full Text Available Introducción: El objetivo del estudio es conocer el grado de dolor y satisfacción en el postoperatorio de los pacientes que han recibido analgesia mediante bloqueo femoral continuo en artroplastia total de rodilla. Material y método: Se incluyeron pacientes ASA I-III diagnosticados de gonartrosis e intervenidos de artroplastia total de rodilla bajo anestesia intradural. En la Sala de Despertar y bajo los efectos residuales de la anestesia intradural se colocó un catéter en la proximidad del nervio femoral, con neuroestimulación. Se administró un bolo inicial de ropivacaína 0,375% 30 ml, seguido de una perfusión continua de ropivacaína 0,125% 10 ml.h-1, que se mantuvo durante las primeras 48 horas del postoperatorio. Las variables registradas fueron las siguientes: dolor postoperatorio a las 24 y 48 horas mediante EVA, localización del dolor, existencia o no de bloqueo motor, parestesias-disestesias y efectos secundarios, así como fármacos utilizados en caso de analgesia insuficiente, dificultad de la técnica y grado de satisfacción a las 48 horas. Resultados: Se incluyeron 8 pacientes, con peso y altura media de 78 kg y 157 cm respectivamente. El análisis del dolor registrado a las 24 horas fue en un 62,5% de EVA 0, en un 25% EVA 5 y en un 12,5% EVA 6. A las 48 horas el 87,5% de los pacientes tenían un EVA 0 y un 12,5% EVA 4. Todos los pacientes con dolor lo localizaron en hueco poplíteo. En ningún caso hubo bloqueo motor. El 25% presentaron parestesias a las 24-48 horas y el 12,5% episodio de náuseas. En caso de analgesia insuficiente se complementó el tratamiento con AINE intravenosos y en un caso con bloqueo del nervio ciático por abordaje anterior. La técnica realizada resultó fácil en el 87,5% de los pacientes y muy difícil en el 12,5%. El grado de satisfacción fue superior a 7 en todos los pacientes. Conclusiones: El bloqueo 3 en 1 continuo en nuestra serie, proporcionó una analgesia eficaz en pacientes

  10. Fascículos do plexo braquial: um estudo morfológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ijoni Costabeber

    2010-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O plexo braquial corresponde a uma importante rede de nervos comumente abordada em bloqueios nervosos prévios a procedimentos cirúrgicos, de modo que seu conhecimento anatômico é condição indispensável a que esses procedimentos se desenvolvam de forma salutar. Desse modo, o presente estudo objetiva analisar a morfologia dos fascículos do plexo braquial, com especial ênfase às suas relações topográficas. MÉTODO: O trabalho foi realizado por meio de dissecção das regiões cervical, axilar e braquial de um cadáver humano, fixado em formol a 10%, proveniente do Laboratório de Anatomia Humana do Departamento de Morfologia da Universidade Federal de Santa Maria. Obteve-se acesso aos fascículos mediante o rebatimento dos músculos peitoral maior e peitoral menor, secção clavicular e extração de parte do músculo subclávio. RESULTADOS: Os fascículos originavam-se das divisões anteriores e posteriores dos troncos (superior, médio e inferior do plexo braquial. Assim, o fascículo lateral tinha origem das divisões anteriores do tronco superior e do tronco médio, o posterior das divisões posteriores dos troncos e o fascículo medial consistia na continuação da divisão anterior do tronco inferior. Os fascículos relacionavam-se com a artéria axilar e situavam-se posteriormente ao músculo peitoral menor, próximo à sua inserção ao processo coracoide. CONCLUSÕES: Os resultados mostraram-se em consonância com as descrições anatômicas de autores clássicos. Este estudo permitiu analisar a morfologia dos fascículos do plexo braquial, evidenciando suas principais relações topográficas.

  11. Schwanoma de plexo braquial: relato de dois casos Schwannoma of brachial plexus: report of two cases

    OpenAIRE

    Manoel Baldoíno Leal Filho; Aline de Almeida Xavier Aguiar; Bruno Ribeiro de Almeida; Karoline da Silva Dantas; Marcelo Adriano da Cunha e Silva Vieira; Ricardo Keyson Paiva de Morais; Raimundo Gerônimo da Silva Júnior

    2004-01-01

    Schwanomas, neurinomas ou neurilemomas são tumores benignos de nervos periféricos. Podem ocorrer em associação com a neurofibromatose tipo 2. Relatamos dois casos de tumor cervical originado em plexo braquial sem associação com neurofibromatose. Uma mulher, de 31 anos apresentando uma tumefação em região supraclavicular direita, dor irradiada para o membro ipsilateral e sinal de Tinel à percussão da região. Outra mulher, 52 anos, com cervicobraquialgia persistente à direita há um ano. Ambas f...

  12. Bloqueio "3 em 1" por via anterior: bloqueio parcial, completo ou superdimensionado? Correlação entre anatomia, clínica e radio imagens Bloqueo "3 en 1" por vía anterior: bloqueo parcial, completo o superdimensionado? Correlación entre anatomía, clínica y radio imágenes Anterior "3-in-1" blockade: partial, total or overdimensioned block? Correlation between anatomy, clinic and radio images

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karl Otto Geier

    2004-08-01

    em 1" ou "2,5 em 1", sem a participação do nervo obturador. Com cateter curto (G2, o bloqueio "3 em 1" foi classificado como completo em 6,6% dos casos (um paciente. Porém, com cateter longo (G3, o resultado tende a ser mais previsível em relação aos outros grupos, especialmente quando o cateter alcança o espaço paravertebral lombossacral, resultando num bloqueio "3 em 1" completo em 20% dos casos (três pacientes ou, raramente, num bloqueio "3 em 1" superdimensionado em 13,2% dos casos (dois pacientes.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El clásico bloqueo "3 en 1" por vía anterior ha suscitado divergencias cuanto al envolvimiento anestésico de sus tres participantes, el nervio femoral, el nervio cutáneo lateral del muslo y el nervio obturador. El objetivo de este estudio es verificar el resultado del bloqueo "3 en 1" por vía anterior, a través de las técnicas: inyección única (G1, catéteres cortos (G2 y catéteres largos (G3. Los bloqueos "3 en 1", clínicamente identificados como completos o superdimensionados fueron, adicionalmente, investigados por medio de radio imagen. MÉTODO: La identificación del espacio subfascial ilíaco en los bloqueos "3 en 1" con inyección única o con catéteres fue hecha por la pérdida de resistencia al aire. En varios eventos dolorosos, el volumen anestésico administrado varió entre 30 y 40 ml y la introducción cranial de los catéteres fue hasta 18 cm en el espacio subfascial ilíaco. Cuando la pesquisa clínica apuntaba envolvimiento del nervio obturador o de otro nervio adicional al bloqueo "3 en 1", se complementava la investigación con estudio radiográfico y tomodensiométrico con el propósito de establecer correspondencia con la anatomía pélvica. RESULTADOS: El envolvimiento de los nervios femoro cutáneo lateral y obturador no fueron constantes, al contrario del nervio femoral. En el estudio, ningún bloqueo "3 en 1" completo con inyección única (G1 se manifestó, y si un bloqueo "2 en 1", con la

  13. Carcinoma de plexo coroideo: relato de um caso Carcinoma of the choroid plexus: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hans H. Japp

    1976-09-01

    Full Text Available É relatado um caso de carcinoma de plexo coróideo em paciente com 3 anos de idade, com hipertensão intracraniana. Sem um claro diagnóstico clínico, o paciente evoluiu para o óbito, em 8 dias. O exame neuropatológico do cérebro e estudo histopatológico do tecido removido, revelou um tumor maligno do plexo coróideo, de extrema raridade no sistema nervoso central.The case of a three-years-old male with intracranial hypertension is reported. Without a clear clinical diagnosis, a gradual deterioration ocurred before his death, 8 days later. The neuropathological examination of the brain revealed a tumor with indistint borders at the right lateral ventricle, with granulous surface, pink-gray colour, irregular necrotic and hemorragic areas, invading the adjacent brain tissue. The histopathological study revealed a malignant variant of the choroid plexus tumor, of extreme rarity in the central nervous system. The biological and histological criteria accepted by Lewis, Rubinstein and Polak for the correct diagnosis of this type of tumour are discussed.

  14. Origem e distribuição do plexo braquial de Saimiri sciureus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elenara B. Araújo

    2012-12-01

    Full Text Available Os autores descreveram a origem e composição do plexo braquial de quatro Saimiri sciureus, pertencentes ao Centro Nacional de Primatas (Cenp, Ananindeua/PA, os quais foram fixados com formaldeído e dissecados. Os achados revelaram que o plexo braquial desta espécie é constituído por fibras neurais provenientes da união das raízes dorsais e ventrais das vértebras cervicais C4 a C8 e torácica T1, e organizado em quatro troncos. Cada tronco formou um nervo ou um grupo de nervos, cuja origem variou entre os animais; na maioria, foi encontrado o tronco cranial originando o nervo subclávio, o tronco médio-cranial dando origem aos nervos supraescapular, subescapular, parte do radial, e em alguns casos ao nervo axilar, nervo musculocutâneo e ao nervo mediano; o tronco médio-caudal formou parte do nervo radial, e em alguns casos os nervos axilar, nervo musculocutâneo, nervo mediano, nervo toracodorsal, nervo ulnar e nervo cutâneo medial do antebraço, sendo os dois últimos também originados no tronco caudal.

  15. Lesões expansivas do plexo coróide Choroid plexus mass lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Lima Araújo Melo

    2003-12-01

    Full Text Available As lesões expansivas do plexo coróide constituem um grupo bastante amplo e heterogêneo de doenças e seus simuladores. Tumores, infecções, anomalias congênitas, hemorragias, cistos e fenômenos degenerativos são alguns dos exemplos de causas de lesões expansivas do plexo coróide. No presente trabalho fizemos revisão da literatura pertinente, descrevendo os achados de imagem e ilustrando-os com alguns casos do nosso serviço. Apesar de não existir na literatura descrição de sinais patognomônicos, a avaliação criteriosa e sistemática das características das lesões pode sugerir determinada etiologia.Choroid plexus mass lesions encompass a broad and heterogeneous group of diseases and their simulators. Tumors, infections, congenital anomalies, hemorrhage, cysts and degenerative diseases are some examples of mass lesions affecting the choroid plexus. In this article we review the current literature, describing the imaging findings and illustrating choroid plexus mass lesions with some cases diagnosed at our facility. Despite the inexistence of pathognomonic signs, a careful and systematic evaluation of the imaging characteristics may suggest many etiologies.

  16. Neuropatia do plexo braquial (neuralgia amiotrofica e mononucleose infecciosa: registro de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Aris Koutoumdjian

    1984-09-01

    Full Text Available Um caso de neuropatia do plexo braquial (NPB associado a mononucleose infecciosa (MI em paciente de 13 anos de idade é apresentado. Os principais achados clínicos da NPB são discutidos, salientando-se o seu início agudo com dor na região do ombro e, em seguida, déficit motor com atrofia na musculatura correspondente, em geral ao plexo braquial superior. A evolução é favorável na maioria das vezes, com recuperação completa após vários meses. Vários quadros neurológicos podem complicar a MI, tais como, em ordem decrescente: meningites linfocitárias, neurites periféricas e quadros encefalomielíticos. Manifestações neurológicas podem ocorrer sem manifestação clínica exuberante da Ml clássica. A NPB como complicação da MI foi previamente descrita em 7 casos e, assim como no presente caso, todos tiveram boa evolução.

  17. Violencia de pareja: detección, personalidad y bloqueo de la huida

    OpenAIRE

    Torres Giménez, Anna

    2014-01-01

    [spa] El objetivo general de esta tesis fue avanzar en el conocimiento de la violencia de pareja, su detección, factores asociados, y sus consecuencias. De un modo más específico, con la presente tesis se pretendía proporcionar herramientas validadas en nuestra población para la detección de la violencia de pareja en el ámbito sanitario, explorar la relación entre personalidad y victimización por violencia de pareja, y estudiar los motivos de bloqueo de la huida, escape o ruptura de la relac...

  18. Bloqueo caudal en dolor crónico lumbar: ¿Es necesario el apoyo radiológico para disminuir los fallos de la técnica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Cortiñas Sáenz

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: las infiltraciones de esteroides epidurales no ofrecen beneficio a largo plazo en el tratamiento del dolor de espalda, pero pueden ser eficaces en los pacientes con dolor radicular lumbosacro agudo. Los bloqueos epidurales vía caudal de esteroides son eficaces en el alivio sintomático a corto plazo (evidencia de nivel II, así como a largo plazo (nivel de evidencia III. Objetivos: evaluar la eficacia del bloqueo caudal con y sin guía fluoroscópica. Material y métodos: estudio prospectivo, observacional y descriptivo para evaluar la tasa de fallos de la realización del bloqueo caudal mediante la técnica "a ciegas" respecto a la guiada por radiología. El análisis estadístico incluyó chi2 de Mantel y Haensel, t de Student y test ANOVA, considerándose una p Introduction: epidural steroid injections offer no long-term benefit for the treatment of low back pain but may be effective in the small subset of patients with acute lumbosacral radicular pain. Caudal epidural steroid injection was effective in producing short-term improvement (level II evidence as well as long-term relief (level III evidence. Objetives: to evaluate of the effectiveness of the caudal epidural block under fluoroscopic guidance. Material and methods: prospective, observational and descriptive study to assess the failure rates of caudal block using the technique "blind" with respect to radiological vision. Statistical comparisons were based on the chi2 test, the long-rank test, t test and ANOVA test, considering a statistically significant result p < 0.05. Results: we performed 129 caudal epidural blocks in 89 patients for chronic pain conditions. The overall success rate of caudal block with a blind technique was of 65.11%. Statistically significant differences in the rate of technical failure of the blind for the variables professional experience of the anesthesiologist and the presence of obesity. The most common malposition in our cohort is the

  19. Estudo clínico da eficácia do bloqueio anestésico radicular transforaminal no tratamento da radiculopatia lombar Estudio clínico de la eficacia del bloqueo anestésico radicular transforaminal en el tratamiento de la radiculopatía lumbar Clinical study on the efficacy of transforaminal radicular block in lumbar radiculopathy treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Fonseca Rodrigues de Souza

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da injeção transforaminal nos pacientes com dor radicular devido à hérnia de disco ou estenose foraminal lombar por meio de estudo prospectivo randomizado. MÉTODOS: Foram avaliados 61 pacientes com quadro de radiculopatia nos membros inferiores. Esses pacientes foram divididos em dois grupos escolhidos aleatoriamente. Desses, 32 foram submetidos à injeção de corticosteroides e 29 foram submetidos à injeção salina. O período de acompanhamento foi de 12 meses. Para avaliar os resultados aplicamos a Escala Analógica Visual de Dor (EAV e o Índice Oswestry (ODI. RESULTADOS: Houve melhora significativa da intensidade de dor (p OBJETIVO: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de la inyección transforaminal en pacientes con dolor radicular, debido a la hernia discal lumbar o estenosis foraminal, mediante un estudio prospectivo y aleatorizado. MÉTODOS: Se analizó un total de 61 pacientes con cuadro de radiculopatía en miembros inferiores. Estos pacientes fueron divididos en dos grupos seleccionados al azar. De ellos, 31 fueron sometidos a inyecciones de corticoides y a 29 se les aplicaron inyecciones de suero fisiológico. El período de seguimiento fue de 12 meses. Para evaluar los resultados se les aplicó la Escala Visual Analógica del dolor (EAV y el Índice de Oswestry (ODI, sigla en inglés. RESULTADOS: Hubo una mejora significativa en la intensidad del dolor (p OBJECTIVE: To assess the efficacy of corticosteroid injections in patients with sciatica due to lumbar disc herniation or lumbar foraminal stenosis by a prospective randomized study. METHODS: There were analyzed 61 patients with sciatica due to lumbar disc degeneration. These patients were divided into two groups randomly chosen to radicular blocks with saline solution or corticosteroids. Thirty-one of these patients were submitted to corticosteroids radicular block and 29 patients were submitted

  20. Bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular: abordagem ântero-posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2001-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial é a técnica preferida pelos anestesiologistas para cirurgias nos membros superiores. Embora o acesso infraclavicular seja menos utilizado, ele pode oferecer algumas vantagens. O objetivo deste estudo prospectivo é mostrar os resultados observados em 50 pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via infraclavicular, usando estimulador de nervo periférico e abordagem ântero-posterior. MÉTODO: Cinqüenta pacientes, com idades entre 17 e 87 anos, estado físico ASA I e II, escalados para cirurgias ortopédicas da extremidade superior foram anestesiados com bloqueio do plexo braquial pela via infraclavicular. Todos os bloqueios foram realizados com estimulador de nervo periférico, a partir de 1 mA. Quando se obtinha uma adequada contração muscular na mão, no antebraço ou músculos do braço, a amperagem era diminuída até desaparecimento da resposta. Se a resposta desaparecesse com estímulo superior a 0,6 mA, a agulha poderia ser movimentada a procura de melhor resposta. Se a resposta não desaparecesse com estímulo menor que 0,5 mA, injetavam-se 50 ml de lidocaína a 1,6% com epinefrina 1:200.000. Foram avaliados o tempo de latência, duração da cirurgia, tolerância ao uso do torniquete, duração dos bloqueios sensitivo e motor, complicações e efeitos adversos. RESULTADOS: O bloqueio foi efetivo em 94% dos pacientes, o tempo médio da latência foi de 8,78 min, a duração média da cirurgia foi de 65,52 min e a tolerância ao torniquete foi observada em todos os pacientes. A média de duração do bloqueio sensitivo foi de 195,56 min e do bloqueio motor de 198,86 min. Ocorreu uma punção vascular. Não foram observados sinais e sintomas clínicos de toxicidade do anestésico local ou do vasoconstritor. Nenhum paciente apresentou efeitos adversos do bloqueio. CONCLUSÕES: O bloqueio infraclavicular do plexo braquial proporciona uma anestesia efetiva para

  1. Plexo coróide hipertrofiado (demonstrado angiogràficamente e hidrocefalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Machado de Almeida

    1964-12-01

    Full Text Available É discutido e mesmo pôsto em dúvida por alguns autores, o papel desempenhado pelo aumento de produção do líquido cefalorraqueano (LCR, na patogênese da hidrocefalia. No caso apresentado foram encontrados os seguintes elementos que indicam ser o aumento de produção do LCR a causa da hipertensão intracraniana: 1 hipertrofia dos plexos coróides sugerida pelas angiografias e confirmada pelo ato cirúrgico e necropsia; 2 ausência de bloqueio ao trânsito do LCR; 3 grande aumento do espaço subaracnói-deo, mais evidente ao nível das cisternas, inclusive inter-hemisférica e silviana.

  2. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio R. Vilches

    2004-02-01

    Full Text Available El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist’s standpoint.

  3. Bloqueo atrioventricular completo y reversible en un paciente con corazón estructuralmente sano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Gutiérrez-Sotelo

    2008-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente joven, deportista, quien presentó un episodio de síncope con pródromo breve, durante ejercicio físico. Se encontró el corazón estructuralmente normal y que durante la prueba de inclinación presentó bloqueo atrioventricular completo, que revirtió rápidamente con la posición de decúbito dorsal.We present the case of a young sportsman patient, who presented syncope with a brief prodrome, during physical activity. His heart is structurally normal and during head-up tilt testing he presented a complete atrioventricular block that fastly reverted rapidly with laying down position.

  4. Bloqueo espacial

    OpenAIRE

    Rodrigo i Calduch, Mª Teresa

    1996-01-01

    [spa] ¿Cómo resuelven los animales las discriminaciones espaciales o encuentran el camino a una meta situada en una determinada localización? O'Keefe y Nadel (1978) consideran que las ratas pueden aprender el camino hacia una meta en un laberinto de dos maneras diferentes. Una de ellas es mediante el aprendizaje táxico, que engloba dos estrategias distintas: la estrategia de respuesta u orientación, que consiste en el condicionamiento de movimientos de orientación (giros especificas a la dere...

  5. Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso

    OpenAIRE

    Conceição Diogo Brüggemann da; Helayel Pablo Escovedo; Cecato Fernanda

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do...

  6. Bloqueio do plexo braquial por via axilar com neuroestimulador: verificação da latência e da eficácia

    OpenAIRE

    Itagyba Martins Miranda Chaves; Leandro Fellet Miranda Chaves; Clodoaldo Lopes Dias

    2001-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial por via axilar, embora bastante difundido por ter menor incidência de complicações, apresenta três inconvenientes que limitam seu uso: índice de falhas, latência longa e restrição a cirurgias de antebraço e mão. O objetivo deste estudo foi verificar o tempo de latência e a eficácia do bloqueio do plexo braquial por via axilar empregando-se um estimulador de nervo. MÉTODO: Participaram do estudo, aberto, prospectivo, 38 pacientes, estado ...

  7. Origem e distribuição do plexo braquial de Saimiri sciureus Origin and distribution of the brachial plexus of Saimiri sciureus

    OpenAIRE

    Elenara B. Araújo; Ana R. Lima; Luane L. Pinheiro; José A.P.C Muniz; Aline Imbeloni; Érika Branco

    2012-01-01

    Os autores descreveram a origem e composição do plexo braquial de quatro Saimiri sciureus, pertencentes ao Centro Nacional de Primatas (Cenp), Ananindeua/PA, os quais foram fixados com formaldeído e dissecados. Os achados revelaram que o plexo braquial desta espécie é constituído por fibras neurais provenientes da união das raízes dorsais e ventrais das vértebras cervicais C4 a C8 e torácica T1, e organizado em quatro troncos. Cada tronco formou um nervo ou um grupo de nervos, cuja origem var...

  8. El silenciamiento del intercambiador Na+/H+ (NHE1) en mitocondrias cardíacas previene la apertura del poro de transición mitocondrial

    OpenAIRE

    Villa-Abrille, M. C.; Cingolani, Horacio Eugenio; Cingolani, E; Álvarez, Bernardo Víctor

    2010-01-01

    Hasta el momento han sido descriptas diez isoformas del intercambiador Na+ /H+ (NHE1- NHE10), las cuales difieren en sus estructuras, distribución, localización, y sensibilidad ante diferentes estímulos. La inhibición del intercambiador Na+ /H+ (NHE1) reduce los daños producido por isquemia/reperfusión (I/R), hipertrofia e insuficiencia cardíaca. Si bien entre los mecanismos que subyacen al efecto protector mediado por bloqueo del NHE1 involucran el mantenimiento del potencial de membrana mit...

  9. Sistemas de liberação controlada com bupivacaína racêmica (S50-R50 e mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efeitos da complexação com ciclodextrinas no bloqueio do nervo ciático em camundongos Sistemas de liberación controlada con bupivacaína racémica (S50-R50 y mescla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efectos de la complexación con ciclodextrinas en el bloqueo del nervio ciático en ratones Drug-delivery systems for racemic bupivacaine (S50-R50 and bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25: cyclodextrins complexation effects on sciatic nerve blockade in mice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Ribeiro de Araújo

    2005-06-01

    preparaciones como la mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25. Los sistemas de liberación controlada, conteniendo AL en carreadores como ciclodextrinas (CD, tienen como objetivo mejorar la eficacia anestésica y el índice terapéutico de esas drogas. Este estudio visó la preparación, caracterización y evaluación de la eficacia anestésica de los complejos de inclusión de la mezcla enantiomérica de la bupivacaína (S75-R25 y de la bupivacaína racémica (S50-R50 con hidroxipropilb-ciclodextrina (HPb-CD comparándolos con las preparaciones actualmente utilizadas en la clínica. MÉTODO: Los complejos de inclusión fueron preparados mezclándose cantidades apropiadas de HPb-CD y S50-R50 ó S75-R25 en las razones molares (1:1 y 1:2 y caracterizados por estudios de solubilidad de fases. Se determinaron las constantes de afinidad (K de cada AL por la HPb-CD. Los bloqueos motor y sensorial inducidos por las drogas libres y complejadas fueron evaluados en ratones, a través del bloqueo del nervio ciático. Para la realización de los experimentos, se utilizaron tres concentraciones de AL: 0,125; 0,25 y 0,5%. RESULTADOS: Los estudios de solubilidad indicaron la formación de complejos de inclusión de S50-R50 y S75-R25 con HPb-CD, con valores de constante de afinidad (K análogos para los dos anestésicos: 14,7 M-1 (S50-R50: HP-bCD y 14,3 M-1 (S75-R25: HP-bCD. Las pruebas en animales mostraron que la complejidad potenció el bloqueo nervioso diferencial inducido por los AL: i la duración del bloqueo motor inducido por S75-R25 fue análogo al del S50-R50, pero menos intenso (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Bupivacaine-induced side effects have led to the search for new local anesthetics (LA with similar potency and lower toxicity, such as bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25. Drug-delivery systems for LA in carriers, such as cyclodextrins (CD, have been developed to improve anesthetic potency and therapeutic index of those drugs. This study aimed at preparing

  10. Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zafer Dogan

    2014-04-01

    Full Text Available O bloqueio do plexo lombar (BPL é um método adequado para uso em pacientes idosos e cirurgias na extremidade inferior. Muitas complicações podem ser observadas durante o BPL, mas não tanto quanto no bloqueio central. Neste relato de caso, nosso objetivo foi relatar uma raquianestesia total, uma complicação incomum. BPL com bloqueio ciático foi planejado para um paciente do sexo masculino, 76 anos, programado para artroplastia total do joelho por causa de gonartrose. O paciente ficou inconsciente após o bloqueio do compartimento do psoas com a técnica de Chayen para BPL. A operação terminou em 145 minutos. O paciente foi internado em unidade de terapia intensiva até o segundo dia pós-operatório e recebeu alta hospitalar no quinto dia pós-cirúrgico. A principal preocupação da monitoração do paciente deve ser a presença do anestesiologista. Dessa forma, conclui-se que o contato com o paciente deve ser garantido durante esses procedimentos.

  11. Origens e ramificações do plexo braquial no cachorro-do-mato Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Souza Junior

    2014-10-01

    Full Text Available Este estudo teve o objetivo de descrever a origem e ramificação dos nervos de vinte plexos braquiais de cachorro-do-mato (Cerdocyon thous. Dez animais da espécie, obtidos post mortem por atropelamento em rodovias, foram utilizados para o estudo, de acordo com a autorização do IBAMA/SISBIO nº33667-1. Depois de coletados, os cadáveres foram fixados em solução de formaldeído a 50% e conservados por pelo menos 14 dias em solução de formaldeído a 10% antes das dissecções. Após remoção da pele, incisões na musculatura peitoral e afastamento dos membros, acessou-se o espaço axilar e os nervos do plexo tiveram seu trajeto dissecados individualmente até sua inserção muscular. Para melhorar a visualização dos ramos ventrais cervicais e torácicos que originavam cada nervo, removeram-se a musculatura que encobria os forames intervertebrais, os processos transversos e os corpos vertebrais ventralmente, expondo inclusive a medula espinhal. Registros fotográficos e desenhos esquemáticos documentaram a origem e ramificação dos nervos. Os vinte plexos braquiais foram resultantes das conexões entre os ramos ventrais dos três últimos nervos espinhais cervicais (C6, C7 e C8 e do primeiro torácico (T1. Estes ramos derivaram os nervos supra-escapular, subescapular, axilar, musculocutâneo, radial, mediano, ulnar para a musculatura intrínseca e os nervos braquiocefálico, toracodorsal, torácico lateral, torácico longo, peitoral cranial e peitoral caudal para a musculatura extrínseca do membro torácico. Constatou-se que os ramos ventrais de C7 foram os que mais contribuíram na formação de nervos (61,5%, seguido de C8 (55,4%, de T1 (41,2% e de C6 (30,8%. O teste t de comparação entre as médias, ao nível de significância de 5%, não demonstrou diferenças na origem do plexo quando comparados os antímeros e os sexos. Do total dos 260 nervos dissecados, 68,8% foram originados pela combinação de dois ou três ramos, enquanto

  12. O envolvimento do plexo coróide e epêndima na tuberculose sua importância na disseminação da doença no sistema nervoso central

    OpenAIRE

    Aristides Cheto de Queiroz; Sônia Perez Cendon Filha

    1991-01-01

    Neste trabalho é mostrado o estudo histopatológico do plexo coróide e epêndima em 42 casos necropsiados de tuberculose do SNC. Lesões granulomatosas características da tuberculose foram encontradas em 75% dos plexos examinados. É chamada a atenção para a existência de granulomas que se destacam da superfície do plexo - granulomas flutuantes - que parecem importantes para o entendimento da patogenia da doença no SNC. A lesão ependimária, vista em 97% dos casos examinados, é característica da e...

  13. Estudo epidemiológico das lesões traumáticas de plexo braquial em adultos

    OpenAIRE

    Flores Leandro Pretto

    2006-01-01

    OBJETIVO: Determinar informações epidemiológicas sobre as variáveis relacionadas ao trauma de plexo braquial em adultos. MÉTODO: Foram analisados 35 pacientes, de maneira prospectiva, atendidos consecutivamente no período de um ano. RESULTADOS: A maioria das lesões apresentou localização supraclavicular (62%), sendo 21 lesões por mecanismo de tração (60%), nove por projétil de arma de fogo (25%), três por compressão (8,5%) e dois ferimentos cortantes (5,7%). Acidentes motociclísticos responde...

  14. Bloqueo de ganglio de Gasser con Radiofrecuencia lesión VS glicerol intragasseriano para neuralgia trigeminal The gasser ganglion blockade with radiofrequency vs intragasserian glycerol in the management of trigeminal neuralgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Hernández-Ruiz

    2008-04-01

    Full Text Available Introducción y Objetivo. En la neuralgia trigeminal hasta el momento no existe un tratamiento definitivo debido a la diferente respuesta a los diversos manejos por lo cuál ha sido para el médico un reto el cómo mejorar esta entidad. Se han diseñado diversas medidas de tratamiento dentro de las cuales en nuestro estudio evaluamos a 2 de estas. Técnicas quirúrgicas menores son métodos relativamente sencillos en manos hábiles del médico especialista experimentado en Algología Intervencionista. Comparamos el bloqueo de ganglio de Gasser con radiofrecuencia lesión vs bloqueo de ganglio de Gasser con glicerol intragasseriano. Material y métodos. En un estudio retrospectivo, observacional, comparativo, longitudinal. Se estudiaron un total de 58 pacientes con neuralgia trigeminal idiopática a los cuales se les realizó bloqueo de ganglio de Gasser, se dividieron en 2 grupos; los pacientes del Grupo I (23 pacientes, se les realizó bloqueo con Radiofrecuencia lesión, y al Grupo II (35 pacientes se les realizó bloqueo con glicerol intragasseriano, se evaluó intensidad del dolor mediante EVA, previo al procedimiento, inmediato, al mes, de 6 a 12 meses y de 12 a 24 meses. La frecuencia de recidiva y el intervalo de tiempo en la que se presentó, la incidencia de rebloqueo en tiempo y número de veces, la frecuencia de efectos secundarios. Resultados. No se observaron diferencias epidemiológicas entre ambos grupos. La rama trigeminal más afectada en el Grupo I fue V2- V3 52%, comparado con el Grupo II V2-V3 54.2%. La evolución del alivio al dolor se realizó mediante la Escala Visual Analógica (EVA realizando análisis estadístico mediante la prueba de U-Mann-Whitney la cuál fue significativa en la evaluación inmediata con una p: 0.01 Grupo I con EVA 0.82 y Grupo II un EVA 2.22, de 6-12 meses en el Grupo I con EVA 1.34 y Grupo II EVA 1.86 de 12-24 meses Grupo I EVA de 1.34 y Grupo II 1.55, no existiendo significancia estadística en

  15. Schwanoma de plexo braquial: relato de dois casos Schwannoma of brachial plexus: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Baldoíno Leal Filho

    2004-03-01

    Full Text Available Schwanomas, neurinomas ou neurilemomas são tumores benignos de nervos periféricos. Podem ocorrer em associação com a neurofibromatose tipo 2. Relatamos dois casos de tumor cervical originado em plexo braquial sem associação com neurofibromatose. Uma mulher, de 31 anos apresentando uma tumefação em região supraclavicular direita, dor irradiada para o membro ipsilateral e sinal de Tinel à percussão da região. Outra mulher, 52 anos, com cervicobraquialgia persistente à direita há um ano. Ambas foram submetidas a microcirurgia, com ressecção total da lesão. O estudo histopatológico foi compatível com schwanoma. As duas pacientes tiveram boa evolução neurológica, com desaparecimento dos sinais e sintomas.Schwannomas, neurinomas or neurilemmomas are benign peripheral nerve tumors. The literature report some cases associated with neurofibromatosis 2. We report two cases of cervical schwannoma originating from the brachial plexus unassociated with neurofibromatosis. A 31-year-old woman presented with a mass in the right supraclavicular region, irradiating pain and distal tingling to percussion (Tinel's sign for 6 months. And a 52-year-old woman presented with pain in the cervical region and right arm for one year. Both the patients underwent to a microsurgery with total resection of the lesion. Histology of the surgical specimen confirmed the diagnosis of schwannoma. Postoperatively, the patients had a good recovery.

  16. Bloqueo auriculoventricular paroxístico desencadenado por estímulo vagal con síncope recurrente

    OpenAIRE

    Matías Calandrelli; Mariano Trevisán

    2008-01-01

    El bloqueo auriculoventricular completo (BAVC) paroxístico con ECG de reposo normal es una entidad poco frecuente.Se presenta el caso de una paciente de 34 años que cursaba el segundo mes de embarazo y consultó por cuadros sincopales recurrentes.Luego de ser evaluada con ECG, eco-Doppler cardíaco, tilt test, estudio electroencefalográfico, TAC y RM de cerebro se descartó cardiopatía de base y se interpretó que se trataba de síncope neurocardiogénico.Por persistencia de los síntomas se realizó...

  17. El protocolo FIX y la algoritmia detrás del mercado bursátil

    OpenAIRE

    Tomuletiu, David Gabriel

    2016-01-01

    El proyecto plantea los problemas de bloqueos y retardos en el acceso mediante sistemas telemáticos a mercados bursátiles. Para ello se requiere la caracterización de las fuentes de generación de tráfico así como el dimensionado del sistema de buffers en los nodos de acceso. Se partirá del análisis del tráfico generado por aplicaciones de aaceso y de la monitorización de protocolos de comunicaciones específicos de este tipo de sistemas financieros. El proyecto tiene una parte experimental, de...

  18. Bloqueo AV de alto grado transitorio por compromiso nodal y acción vagal en un deportista. ¿Es necesaria la electroestimulación cardíaca permanente?

    OpenAIRE

    Chiale, Pablo A; Rubén A. Sánchez; Hugo A. Garro; Rodrigo Teijeiro; Pablo Fernández; Gisela Killinger; Carlos B. Álvarez

    2005-01-01

    Un deportista de 26 años, asintomático, fue evaluado por bloqueo AV de larga data con pausas nocturnas de hasta 4,7 segundos. El estudio electrofisiológico mostró bloqueo AV suprahisiano de segundo grado tipo Mobitz I con prueba de ajmalina negativa. En el ECG Holter, el mayor grado de bloqueo AV coincidió con la frecuencia sinusal más baja. El hallazgo se interpretó como lesión crónica nodal AV, de etiología indeterminada, con paroxismos de bloqueo AV por acción vagal. No se indicó electroes...

  19. Presentación bilateral del músculo axilopectoral. reporte de caso.

    OpenAIRE

    Longo Meneses, Jorge Esneyder; Aguirre Serrano, Herley

    2013-01-01

    El músculo axilopectoral es una variante anatómica relativamente rara de la región axilar y su presentación bilateral es aún más inusual. Se describe como una banda muscular que se origina del músculo dorsal ancho, cruza la fosa axilar por delante de los vasos axilares y el plexo braquial, para luego unirse al músculo pectoral mayor e insertarse en el surco intertubercular del húmero. Ha adquirido gran importancia clínica debido a su asociación con síndromes de compresión neurovascular ...

  20. Bloqueio atrioventricular de 2° grau do tipo I Mobitz após aplicação de penicilina benzatina: relato de caso Bloqueo atrioventricular de 2º grado tipo Mobitz I después de la aplicación de penicilina benzatina: relato de caso Second degree atrioventricular block Mobitz type I after administration of benzathine penicillin: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia de Sousa Belém

    2009-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio atrioventricular de 2° grau do tipo I de Mobitz é observado como alteração transitória na presença de infarto de parede inferior ou de intoxicação medicamentosa. O objetivo desse relato foi apresentar caso de bloqueio atrioventricular de 2° grau tipo I de Mobitz após aplicação de penicilina benzatina. RELATO DO CASO: Paciente apresentou síncope e sudorese após aplicação de penicilina benzatina. Ao exame físico apresentava-se sudoreico, bradicárdico e com ritmo irregular. Foi realizado eletrocardiograma (ECG que mostrava bloqueio atrioventricular de 2° grau do tipo I de Mobitz. Administrou-se atropina 0,5 mg por via venosa. Após uma hora foi repetido o ECG que apresentava traçado normal. Paciente permaneceu seis horas assintomático e então recebeu alta. CONCLUSÕES: O bloqueio atrioventricular de 2° grau do tipo I de Mobitz surgiu após aplicação de penicilina benzatina.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo atrioventricular de 2° grado del tipo I de Mobitz es observado como una alteración transitoria en la presencia de infarto de la pared inferior o de intoxicación medicamentosa. El objetivo de este relato fue presentar un caso de bloqueo atrioventricular de 2° grado tipo I de Mobitz después de la aplicación de penicilina benzatina. RELATO DEL CASO: Paciente que presentó síncope y sudoración después de la aplicación de penicilina benzatina. En el examen físico sudaba, estaba bradicárdico y con ritmo irregular. Fue realizado el electrocardiograma (ECG que mostraba un bloqueo atrioventricular de 2° del tipo I de Mobitz. Se le administró atropina 0,5 mg por vía venosa. Después de una hora, fue repetido el ECG que presentaba un trazado normal. El paciente permaneció seis horas asintomático y entonces recibió el alta. CONCLUSIONES: El bloqueo atrioventricular de 2° grado del tipo I de Mobitz surgió después de la aplicación de la penicilina benzatina.BACKGROUND AND

  1. Origens e ramificações do plexo braquial no cachorro-do-mato Cerdocyon thous (Linnaeus, 1766)

    OpenAIRE

    Paulo Souza Junior; Natan C. Carvalho; Karine Mattos; André L.Q. Santos

    2014-01-01

    Este estudo teve o objetivo de descrever a origem e ramificação dos nervos de vinte plexos braquiais de cachorro-do-mato (Cerdocyon thous). Dez animais da espécie, obtidos post mortem por atropelamento em rodovias, foram utilizados para o estudo, de acordo com a autorização do IBAMA/SISBIO nº33667-1. Depois de coletados, os cadáveres foram fixados em solução de formaldeído a 50% e conservados por pelo menos 14 dias em solução de formaldeído a 10% antes das dissecções. Após remoção da pele, in...

  2. Analgesia pós-operatória em correção cirúrgica de pé torto congênito: comparação entre bloqueio nervoso periférico e bloqueio peridural caudal Analgesia postoperatoria en corrección quirúrgica de pie jorobado congénito: comparación entre bloqueo nervioso periférico y bloqueo epidural caudal Postoperative analgesia for the surgical correction of congenital clubfoot: comparison between peripheral nerve block and caudal epidural block

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Rossi Rodrigues

    2009-12-01

    con dolor postoperatorio intenso. La técnica más utilizada en niños es la epidural caudal asociada a la anestesia general. Posee la limitante de una corta duración de la analgesia postoperatoria. Los bloqueos de nervios periféricos han sido indicados como procedimientos con una baja incidencia de complicaciones y un tiempo prolongado de analgesia. El objetivo del estudio actual, fue comparar el tiempo de analgesia de los bloqueos nerviosos periféricos y del bloqueo caudal y el consumo de morfina, en las primeras 24 horas después de la corrección de PJC en niños. MÉTODO: Estudio randómico doble ciego, en niños sometidos a la intervención quirúrgica para liberación posteromedial de PJC, ubicadas en cuatro grupos conforme a la técnica anestésica: caudal (ACa; bloqueos isquiático y femoral (IF; bloqueos isquiático y safeno (IS; bloqueo isquiático y anestesia local (IL, asociados a la anestesia general. En las primeras 24 horas, los pacientes recibieron dipirona y paracetamol vía oral y fueron evaluados por un anestesiólogo que no conocía la técnica usada. Conforme a las puntuaciones de la escala CHIPPS (Children's and infants postoperative pain scale, se administraba morfina vía oral (0,19 mg.kg-1 por día. RESULTADOS: Fueron estudiados 118 niños distribuidos en los grupos ACa (30, IF (32, IS (28 IL (28. El tiempo promedio entre el bloqueo y la primera dosis de morfina fue de 6,16 horas en el grupo ACa, 7,05 horas en el IF, 7,58 horas en el IS y 8,18 horas en el IL. El consumo de morfina fue de 0,3 mg.kg-1 por día en los cuatro grupos. No hubo diferencia significativa entre los grupos. CONCLUSIONES: Los bloqueos nerviosos periféricos no promovieron un tiempo más elevado de analgesia, ni tampoco una reducción en el consumo de morfina en las primeras 24 horas, en niños sometidos a la corrección de PJC cuando se les comparó con el bloqueo epidural caudal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Correction of congenital clubfoot (CCF is associated with

  3. Nova técnica de bloqueio do plexo braquial em cães New technique of brachial plexus block in dogs

    OpenAIRE

    Fábio Futema; Denise Tabacchi Fantoni; José Otávio Costa Auler Junior; Silvia Renata Gaido Cortopassi; Andrea Acaui; Angelo João Stopiglia

    1999-01-01

    O objetivo do presente estudo foi analisar a viabilidade e a eficácia de uma nova técnica para o bloqueio do plexo braquial em cães. Para tanto, foram utilizados 11 cães, machos e fêmeas, idade e peso variáveis e mestiços. Os animais foram pré-tratados com acepromazina e a indução da anestesia foi realizada com propofol. Posteriormente, os animais foram submetidos ao bloqueio do plexo braquial que constou da associação da técnica de múltiplas injeções com o emprego do estimulador de nervos e ...

  4. Regulação da apoptose por hormonas sexuais no plexo coroide : implicações na clearance do B-amiloide

    OpenAIRE

    Costa, Ana Raquel Ferreira da

    2013-01-01

    A morte celular mediada pela disfunção mitocondrial pode estar associada com a acumulação de péptido β-amiloide (a-beta), que é um dos principais fatores causadores da doença de Alzheimer. O plexo coroide (CP) tem um papel fundamental na remoção do a-beta do líquido cefalorraquidiano (CSF), evitando a sua acumulação e consequente morte neuronal. No entanto, o a-beta pode também induzir a apoptose nas células epiteliais do plexo coroide, com a consequente redução da eficiência da barreira dest...

  5. Complicaciones de los tornillos de bloqueo intermaxilar en el tratamiento de las fracturas mandibulares Complications of self-tapping bone screws for maxillomandibular fixation in the treatment of jaw fracture

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Molina Montes

    2008-08-01

    Full Text Available Durante la última década se ha introducido el tornillo de bloqueo intermaxilar como método de fijación maxilomandibular en el tratamiento de las fracturas de mandíbula. El propósito del estudio es evaluar las complicaciones de la técnica y la yatrogenia dental que derivan de su aplicación durante un periodo de 4 años. Se han revisado un total de 62 pacientes y 272 tornillos y, aunque han aparecido complicaciones, su incidencia es baja.In the last decade, self-tapping bone screws have been used widely as a temporary maxillomandibular fixation method in the treatment of jaw fractures. The purpose of the present study was to evaluate the complications of the technique and potential dental iatrogenesis over a period of 4 years. We reviewed a total of 62 patients and 272 screws. Although complications appeared, the complication rate was low.

  6. Osteoporosis transitoria del embarazo: caso clínico

    OpenAIRE

    Sara Iacoponi; Marcos Cuerva G; Fernando Magdaleno D; Antonio González G

    2011-01-01

    La osteoporosis transitoria del embarazo es una entidad rara y autolimitada, de etiología desconocida. Se presenta el caso clínico de una mujer de 29 años que comenzó en semana 34 con un cuadro de dolor localizado en cadera derecha con impotencia funcional e inestabilidad en la bipedestación y dificultad para la marcha. Tras finalizar su gestación en semana 39 con un parto eutócico sin complicaciones, se incrementó el cuadro doloroso durante el puerperio precoz, con bloqueo de rotación intern...

  7. Bloqueio extraconal para facectomia com implante de lente intra-ocular: influência da via de acesso (superior ou inferior na qualidade da anestesia Bloqueo extraconal para facectomia con implantación de lente intra-ocular: influencia de la vía de acceso (superior o inferior en la calidad de la anestesia Extraconal block for cataract extraction surgery with implantation of intraocular lens: influence of access way (upper or lower in anesthetic outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Espada Lahoz

    2003-08-01

    implante de lente intra-ocular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: En las intervenciones quirúrgicas para oftalmología no se encontró técnica de anestesia totalmente segura, la introducción de la anestesia extraconal hizo que aumentasen las indicaciones de cirugías oculares con bloqueo, ya que la incidencia de complicaciones graves es menor, un hecho ya descrito por Hay, en 1991. Los bloqueos extraconales pueden ser realizados por varias vías de acceso, entre ellas, la superior y la inferior. El objetivo de este estudio fue evaluar cual vía de acceso (superior o inferior promueve bloqueo anestésico de mejor calidad. MÉTODO: Fueron incluidos en este estudio 164 pacientes, de ambos sexos, con edades entre 23 y 92 años, estado físico ASA I a IV, índice cardíaco 1 y 2 de Goldman, con indicación de facectomia con implantación de lente intra-ocular. Los pacientes fueron distribuidos aleatoriamente en dos grupos de 82 de acuerdo con la vía de acceso primaria del bloqueo extraconal: grupo ES (extraconal superior y EI (extraconal inferior. La calidad del bloqueo fue evaluada por el aparecimiento de dolor en el per-operatorio, manutención de movimentación de las pálpebras o del globo ocular, persistencia del reflejo de Bell, número de bloqueos realizados para la obtención de condiciones quirúrgicas y evaluación del bloqueo por el cirujano. RESULTADOS: La vía de acceso superior presentó mayor incidencia de acinesis de pálpebras (Vía superior - 56,1%; vía inferior - 36,6% del músculo recto superior (vía superior 93,9%; vía inferior 65,9%, así como menor necesidad de bloqueos complementares (vía superior 29,3%; vía inferior 42,7%. La vía de acceso inferior presentó mayor acinesis del músculo recto inferior (vía superior 72%; vía inferior - 84,1% sin diferencia estadística. CONCLUSIONES: En las condiciones de este estudio, la vía extraconal superior demostró que es superior en relación a la vía extraconal inferior, como vía de acceso primaria para

  8. Análise comparativa da origem do plexo branquial de catetos (Tayassu tajacu) Comparative analysis of the origin of the brachial plexus of the collared peccary (Tayassu tajacu)

    OpenAIRE

    Carlos Eduardo B. Moura; José Fernando G. Albuquerque; Marcela S. Magalhães; Naisandra Bezerra Silva; de Oliveira, Moacir F; Paula C. Papa

    2007-01-01

    O cateto (Tayassu tajacu) pertence à familia Tayassui-dae e é caracterizado por "colar" de pêlos brancos ao redor do pescoço que se estende bilateralmente cranialmente aos ombros. Pode ser encontrado do sudoeste dos Estados Unidos da América até a Argentina. Na literatura verificou-se a falta de dados a respeito da anatomia funcional do cateto especialmente trabalhos que envolvem a anatomia do plexo braquial. Visando elucidar o comportamento do plexo braquial do cateto e com a finalidade de c...

  9. Eficácia analgésica pós-operatória de diferentes volumes e massas de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior

    OpenAIRE

    Bruno Salome de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Fabiano Soares Carneiro; Flavio Lago; Yerkes Pereira Silva

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial pela via posterior tem sua eficácia para cirurgias de ombro demonstrada por diferentes autores. Entretanto, não há um consenso sobre a massa e o volume ideal de anestésico local a ser empregado. O objetivo deste estudo é com parar diferentes volumes e massas de ropivacaína no bloqueio do plexo braquial pela via posterior em cirurgias artroscópicas de ombro. MÉTODO: Sessenta pacientes com idade > 18 anos, estado físico ASA I e II, escalad...

  10. Prevalência de paralisia diafragmática após bloqueio de plexo braquial pela via posterior com ropivacaína a 0,2%

    OpenAIRE

    Cruvinel Marcos Guilherme Cunha; Castro Carlos Henrique Viana de; Silva Yerkes Pereira; Bessa Júnior Roberto Cardoso; França Flávio de Oliveira; Lago Flávio

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica descrita por Winnie é uma das técnicas mais eficazes para promover analgesia pós-operatória de intervenções cirúrgicas no ombro. Uma de suas conseqüências é a paralisia diafragmática. Esta paralisia pode levar, em pacientes com algum grau de disfunção pulmonar prévia, à insuficiência respiratória. A abordagem do plexo braquial por via posterior tem conquistado espaço. O objetivo deste estudo foi determinar a prev...

  11. Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de manguito rotator. Após extubação foi evidenciado bloqueio neuromuscular residual por meio do exame clínico. Na sala de recuperação pós-anestésica evoluiu com sonolência, taquicardia, hipertensão arterial e acidose respiratória grave. Após a reintubação, evoluiu com parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, revertida com adrenalina e massagem cardíaca externa. Apresentou no pós-operatório elevação de segmento ST, aumento de troponina e acinesia de segmento médio-apical de ventrículo esquerdo com fração de ejeção estimada em 30%. A cineangiocoronariografia mostrou coronárias isentas de ateromatose significativa e grave comprometimento da função sistólica com acinesia inferior e ântero-septo-apical com hipercontratilidade compensatória de suas porções basais. Com o tratamento instituído houve recuperação funcional completa. CONCLUSÕES: O bloqueio neuromuscular residual associado à paralisia diafragmática e possível atelectasia pulmonar levando a insuficiência respiratória, hipercapnia e descarga adrenérgica foram os fatores desencadeantes da síndrome de Tako-Tsubo com sua grave repercussão clínica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Síndrome de Tako-Tsubo es una complicación postoperatoria rara con una mortalidad en torno de un 5%. El objetivo de este relato es presentar el bloqueo neuromuscular residual como factor desencadenante del referido síndrome, discutir sobre él y alertar sobre el bloqueo

  12. Estudo epidemiológico das lesões traumáticas de plexo braquial em adultos Epidemiological study of the traumatic brachial plexus injuries in adults

    OpenAIRE

    Leandro Pretto Flores

    2006-01-01

    OBJETIVO: Determinar informações epidemiológicas sobre as variáveis relacionadas ao trauma de plexo braquial em adultos. MÉTODO: Foram analisados 35 pacientes, de maneira prospectiva, atendidos consecutivamente no período de um ano. RESULTADOS: A maioria das lesões apresentou localização supraclavicular (62%), sendo 21 lesões por mecanismo de tração (60%), nove por projétil de arma de fogo (25%), três por compressão (8,5%) e dois ferimentos cortantes (5,7%). Acidentes motociclísticos responde...

  13. Bloqueo auriculoventricular paroxístico desencadenado por estímulo vagal con síncope recurrente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matías Calandrelli

    2008-01-01

    Full Text Available El bloqueo auriculoventricular completo (BAVC paroxístico con ECG de reposo normal es una entidad poco frecuente.Se presenta el caso de una paciente de 34 años que cursaba el segundo mes de embarazo y consultó por cuadros sincopales recurrentes.Luego de ser evaluada con ECG, eco-Doppler cardíaco, tilt test, estudio electroencefalográfico, TAC y RM de cerebro se descartó cardiopatía de base y se interpretó que se trataba de síncope neurocardiogénico.Por persistencia de los síntomas se realizó un Holter de 5 días hasta que presentó un nuevo síncope y se arribó al diagnóstico de BAVC paroxístico. Se indicó un marcapasos definitivo VDD y seis meses después persistía asintomática

  14. Generación de inclusiones no metálicas y su efecto sobre el bloqueo de boquillas de colada continua en aceros ultra bajo carbono estabilizados con titanio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vega-Becerra, O.

    2005-12-01

    Full Text Available This work presents a thermodynamic and experimental analysis of the phases that precipitate in the non metallic inclusions depending on the contents of aluminium (Al, titanium (Ti and oxygen (O in the steel, and their influence on the nozzle clogging. For the thermodynamic analysis, the program FACT WIN (Facility For The Analysis of Chemical Thermodynamics subroutine Equilib. was used. The experimental tests were carried out in an TAMMANN furnace, in an argon atmosphere. The control of the content of dissolved oxygen was carried out by means of sensors of solid electrolyte bases zirconia. The characterization of the inclusions was carried out with SEM, EDS and by means of the technique of fractional reduction with carbon. A good agreement was observed between the thermodynamic predictions and the experimental results.

    En este trabajo se presenta un análisis termodinámico y experimental de las fases que precipitan en inclusiones no metálicas en función de los contenidos de aluminio (Al, titanio (Ti y oxígeno (O en el acero y su influencia sobre el bloqueo de boquillas de colada continua. Para el análisis termodinámico se utilizó el programa FACT-WIN (Facility For The Analysis of Chemical Thermodynamics subrutina Equilib. Las pruebas experimentales se realizaron en un horno TAMMANN, en atmósfera de argón. El control del contenido de oxígeno disuelto se llevó a cabo mediante sensores de electrólito sólido base zirconia. La caracterización de las inclusiones se realizó por SEM, EDS y mediante la técnica de reducción fraccionada con carbono. Se observó una buena concordancia entre las predicciones termodinámicas y los resultados experimentales.

  15. Papel del ácido fólico dietético en el desarrollo del paladar de ratón

    OpenAIRE

    Maldonado Bautista, Estela

    2012-01-01

    Un correcto desarrollo del paladar implica una actuación concreta de los mecanismos básicos causantes de la palatogénesis y sus alteraciones pueden desencadenar fisura palatina (FP). Existen genes estrechamente relacionados con la palatogénesis, como TGF-β3, cuyo bloqueo en ratones ocasiona FP, y factores ambientales, como el déficit de ácido fólico (AF), que se asocian a la aparición de fisuras cuando coexisten otros factores de riesgo. Se utilizaron ratones de la cepa C57 silvestres, cuyas ...

  16. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis

    OpenAIRE

    Antonio R. Vilches; Jorge Lerman

    2004-01-01

    El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tir...

  17. Pronóstico a corto y largo plazo de los pacientes con infarto agudo de miocardio y bloqueo de rama

    OpenAIRE

    Jaulent Huertas, Leticia

    2015-01-01

    En estudios de la era pre-reperfusión la presencia de bloqueo de rama (BR) asociado a infarto agudo de miocardio (IAM) se asoció a altas tasas de mortalidad a corto y largo plazo. Los cambios terapéuticos que se han producido en los últimos años, especialmente la aplicación de la terapia de reperfusión, fibrinolisis y angioplastia primaria, se asocian a un beneficio en el pronóstico de los pacientes con IAM. Objetivos Conocer las características clínicas y el pronóstico a corto y largo...

  18. Propuesta de procedimientos para mejorar los resultados obtenidos por la heurística NEH en el problema flow shop con bloqueos

    OpenAIRE

    Companys Pascual, Ramón; Ribas Vila, Immaculada; Mateo Doll, Manuel

    2010-01-01

    En este trabajo se han analizado formas de incrementar la calidad de las soluciones obtenidas por la heurística NEH al aplicarla al problema de programación de piezas en un sistema flow shop con bloqueos con el objetivo de minimizar el makespan. Los resultados obtenidos al analizar diferentes métodos indican que es aconsejable aplicar el procedimiento sobre el ejemplar directo e inverso reteniendo la mejor de las dos soluciones obtenidas así como substituir la regla de ordenación LPT por la M...

  19. Notas biopolíticas. Potencia y bloqueo de la acción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Berger

    2008-04-01

    Full Text Available El artículo corresponde a una investigación realizada en el marco del programa regional de becas Clacso, sobre experiencias democráticas en América Latina. En este caso se reconstruyen algunos aspectos de acciones colectivas en defensa de la salud pública en la ciudad de Córdoba, Argentina. Los modos y posibilidades para su despliegue así como los dispositivos que capturan y reducen su potencia son considerados aquí sobre el fondo de las discusiones contemporáneas en torno al concepto de biopolítica.

  20. Bloqueo epidural lumbar continuo para espasmos vesicales incoercibles Continuous lumbar epidural uncontrollable bladder spasms

    OpenAIRE

    C. López Carballo; S. Vázquez del Valle; M. Garrido García; J. Pico Veloso; R. Valle Yáñez; M. J. Bermúdez López; F. J. Pardo-Sobrino López

    2013-01-01

    Presentamos un caso clínico de espasmos vesicales por hiperactividad del detrusor de la vejiga, desencadenados por lavado vesical continuo aplicado en un paciente con hematuria, en el contexto de hipertrofia benigna de próstata. Los espasmos llegaron a ser refractarios a tratamiento sistémico con antimuscarínicos, espasmolíticos y opioides. Se optó por la colocación de un catéter epidural lumbar para infusión continua de anestésicos locales y opioides como terapia analgésica alternativa, que ...

  1. Ropivacaína em bloqueio peridural torácico para cirurgia plástica Ropivacaína en bloqueo peridural torácico para cirugía plástica Thoracic epidural anesthesia with ropivacaine for plastic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Roberto Nociti

    2002-04-01

    resultados del bloqueo peridural torácico con ropivacaína a 0,5% asociado a sedación con infusión continua de propofol en cirugía plástica. MÉTODO: Participaron del estudio sesenta pacientes del sexo femenino con edades entre 18 y 62 años, estado físico ASA I ó II, sometidas a cirugías plásticas combinadas envolviendo mama, abdomen, glúteos, lipoaspiración. Después de punción peridural en T9-T10 óT10-T11, recibieron 40 ml de solución de ropivacaína a 0,5% y sufentanil 15 µg. Dosis subsecuentes de anestésico local fueron administradas a través de catéter cuando necesarias. La sedación fue obtenida con infusión venosa continua de propofol 40 a 50 µg.kg-1.min-1. Fueron evaluadas las características de instalación y regresión del bloqueo, la evolución de los parámetros hemodinámicos y respiratorios, la incidencia de eventos adversos. RESULTADOS: El nivel superior de bloqueo sensorial fue T2 en 52 pacientes (86,6%, C4 en 4 (6,6% e T3 en 4 (6,6%. La media para el tiempo de latencia fue 9,1 ± 8,2 minutos. Se obtuvo bloqueo motor grado 2 en 61,7% de las pacientes y grado 1 en 38,3%. La media para el tiempo de regresión completa del bloqueo motor fue 377,9 ± 68,5 minutos. La media para el tiempo de la primera queja espontanea de dolor fue 965,1 ± 371,3 minutos. Los valores medios de PAS, PAD, PAM y FC decrecieron significativamente en relación al control a partir de los 15 min después de la inyección de anestésico local, caracterizando anestesia hipotensiva. Trece pacientes (21,7% que presentaron PAS BACKGROUND AND OBJECTIVES: Thoracic epidural blockade is a method of hypotensive anesthesia able to reduce bleeding during surgery. This non-comparative study aimed at evaluating the results of thoracic epidural blockade with 0.5% ropivacaine associated to propofol continuous infusion sedation in plastic surgery. METHODS: Participated in this study 60 female patients aged 18 to 62 years, physical status ASA I or II, scheduled for combined plastic

  2. Papillomas and carcinomas of the choroid plexus: histological and immunohistochemical studies and comparison with normal fetal choroid plexus Papilomas e carcinomas do plexo coróide: estudo histológico e imuno-histoquímico e comparação com plexo coróide fetal normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Silvia Carvalho de Menezes Barreto

    2004-09-01

    Full Text Available BACKGROUND: Choroid plexus tumors are rare. Results on immunohistochemical features are scanty and controversial even regarding normal plexus. METHOD: Thirteen cases of choroid plexus tumors and five samples of normal fetal choroid plexus were submitted to immunohistochemical study using a panel of epithelial, neuronal and stromal markers. RESULTS/CONCLUSIONS: Relevant histological findings were presence of clear cells in 3/5 papillomas (PP and 7/8 carcinomas (CA and all 5 fetal plexuses; rhabdoid cells, desmoplasia and vascular proliferation were found respectively in 3, 4 and 5 cases out of 6 poorly differentiated CA and were absent in PP and well differentiated CA. Pancytokeratin AE1/AE3 was strongly positive in all 13 cases, even in the undifferentiated component of poorly differentiated CA, where reactivity was focal in 3 and diffuse in 3 cases. Low molecular weight cytokeratin (35bH11 was not expressed in any of the 8 CA, but was present in all 5 PP. In 4 of 6 poorly differentiated CA there was reactivity for smooth muscle actin (1A4 in 10 to 30% of the cells. This was true also for one case lacking rhabdoid cells. Laminin was undetectable in all 6 cases of poorly differentiated CA but was present in 4 PP and 2 well differentiated CA. All 5 fetal plexuses expressed GFAP.CONTEXTO: Os tumores do plexo coróide são raros. Os resultados de dados imuno-histoquímicos são escassos e controversos, o mesmo valendo para o plexo coróide normal. MÉTODO: Treze casos de tumores do plexo coróide e cinco exemplares de plexo coróide fetal normal foram submetidos a estudo imuno-histoquímico, utilizando-se marcadores para antígenos epiteliais, neurais e estromais. RESULTADOS/CONCLUSÃO: Os achados histológicos mais relevantes foram células claras em 3/5 papilomas (PP e 7/8 carcinomas (CA e em todos os 5 plexos fetais; células rabdóides, desmoplasia e proliferação vascular foram encontradas, respectivamente, em 3, 4 e 5 casos de 6 CA pouco

  3. Comunicación y bloqueo institucional.- El caso de Canal 13 [de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. William Ortiz A.

    1999-01-01

    Full Text Available institución especializada en la comunicación social puede ser estudiada de muchas maneras. El abordaje que procuramos asume una perspectiva crítica y considera la institución desde el punto de vista de la relación entre un mensaje y un sujeto receptor, es decir, se trata de la relación que vincula un conjunto de programas emitidos con un público, el cual los consume en su calidad de espectador. Pero como esta relación no se materializa si no es al interior de una sociedad, interesa situar constantemente a la institución dentro de la colectividad humana de la que forma parte y, más concretamente, dentro del estado y no dentro de la sociedad civil.

  4. Utilidad del Extracto de Mangifera Indica L (VIMANG en el Síndrome Doloroso Regional Complejo: A propósito de un caso Usefulness of Mangifera Indica L (Vimang® in the treatment of Complex Regional Pain Syndrome (CRPS: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Garrido-Suárez

    2007-10-01

    Full Text Available Los avances en el conocimiento actual de la fisiopatología del Síndrome Doloroso Regional Complejo (SDRC, conducen a la búsqueda de nuevos fármacos dirigidos a los blancos moleculares que se involucran en sus complejos mecanismos. En la actualidad se considera el papel activo de la neuroinflamación en el fenómeno de hiperexcitabilidad del cuerno dorsal espinal y el establecimiento de la sensibilización central dentro de sus procesos subyacentes. El Extracto obtenido de la corteza de variedades seleccionadas de la especie Mangifera indica L. y que se comercializa en Cuba bajo la Marca Registrada VIMANG®, posee actividad antioxidante, antiinflamatoria y antihiperalgésica in vivo. Por otra parte estudios in vitro demostraron su efecto inhibidor sobre múltiples moléculas que participan en la cascada de la sensibilización central y en un modelo de isquemia-reperfusión sus cualidades neuroprotectoras. Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico de SDRC tipo II, secundario a una lesión del plexo braquial, con sección del nervio radial a nivel humeral que fue provocada por el desplazamiento de la fractura del húmero izquierdo. La paciente llega a nuestro servicio a los 4 meses de evolución, con síntomas sensoriales, dolor persistente quemante y paroxístico, alodinia mecánica, edema, cambios vasomotores hacia la hiperhemia y mano en flexión por pérdida de la función motora de los músculos extensores del antebrazo. Con compromiso de la articulación del carpo y hombro de limitación severa y dolor de valor 5 en una escala numérica de Likert. El estudio de conducción nerviosa mostró alteraciones mielínico-axonales discretas del nervio mediano y mielínico-axonales severas del nervio radial. Se instauró el tratamiento con Vimang (300mg 2 tabletas cada 8 horas por 4 meses y la aplicación local de la crema Vimang 3 veces al día, asociado a los bloqueos simpáticos y somáticos para miembro superior y a la fisioterapia

  5. Flujo de barro del arroyo del Comedero, Jujuy: caracterización, causas y efectos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A González

    2012-09-01

    Full Text Available El 12 de Enero de 2010 un flujo de barro afectó un predio de esparcimiento con piletas de aguas termales en la localidad de Termas de Reyes, provincia de Jujuy. Este evento dejó 87 heridos y produjo grandes daños materiales. Las lluvias fueron las desencadenantes del movimiento del material a través de la quebrada del arroyo del Comedero. El depósito del flujo estuvo constituido por casi el 70% de grava, 20% de arena y 10% de limo arcilla y transportó trozos de materia orgánica y bloques mayores a 1 m³. Debido a la plasticidad del material, se lo clasificó como flujo de barro. La velocidad del movimiento se calculó usando un método empírico, coincidiendo su resultado con otros obtenidos en eventos cercanos. El volumen fue medido directamente en el campo, y calculado a través de ecuaciones enunciadas para flujos similares. Según los registros históricos de los depósitos de diferentes eventos ocurridos en la quebrada del arroyo del Comedero, esta se ubica en un rango de probabilidad muy alta de que se produzcan flujos. Con respecto a la clasificación de la magnitud del flujo de barro sobre el río Reyes, este pertenece a la clase con consecuencias potenciales de destrucción parcial de poblados, infraestructura de rutas y puentes, y bloqueo de quebradas. Los datos de velocidad, volumen y frecuencia calculados en este trabajo, que forman parte de la Carta de Peligrosidad Geológica Salta del SEGEMAR, son necesarios para el mapeo de peligrosidad, la programación de obras de infraestructura y la planificación territorial.

  6. Aspectos clínicos de pacientes com lesão traumática do plexo braquial após tratamento cirúrgico

    OpenAIRE

    Frederico Barra de Moraes; Mário Yoshihide Kwae; Ricardo Pereira da Silva; Celmo Celeno Porto; Daniel de Paiva Magalhães; Matheus Veloso Paulino

    2015-01-01

    resumo Objetivo: Avaliar aspectos sociodemográficos e clínicos de pacientes operados de lesão trau mática do plexo braquial (LTPB). Método: Estudo retrospectivo, revisão de prontuários, amostra de conveniência, 48 pacientes operados entre 2000 e 2010. Avaliados: 1) ADM - em graus, do ombro, cotovelo e punho/mão; 2) grau de força do ombro, cotovelo e punho/mão; 3) sensibilidade; 4) EVA (0 a 10). Testes de t de Student, qui-quadrado, Friedman, Wilcoxon e Kruskal-Wallis (p 30° do ombro 20 paci...

  7. Anatomia do plexo braquial de macaco-barrigudo (Lagothrix lagothricha) Anatomy of the brachial plexus of the Woolly-Monkey (Lagothrix lagothricha.)

    OpenAIRE

    Gessica Ariane M Cruz; Marta Adami

    2010-01-01

    O macaco-barrigudo (Lagothrix lagothricha) é um antropóide pertencente à Família Atelidae que possui os maiores primatas neotropicais. Um cadáver fêmea de macaco-barrigudo foi fixado com solução de formaldeído a 10%, posteriormente dissecado com o auxílio de lupa estereoscópica e fotodocumentado. O plexo braquial originou-se dos nervos espinhais C5 a C8 e T1, formando os troncos cranial, médio e caudal, dos quais derivaram os nervos periféricos que se assemelharam na origem e no território de...

  8. Paralisia do plexo braquial – uma manifestação rara de infeção osteo-articular

    OpenAIRE

    Moutinho, A; VALÉRIO, M.; Marques, I, e outros; Carruscal, C.; Vieira, J.; Tavares, D.; Neves, M.

    2015-01-01

    Introdução: A paralisia do plexo braquial é uma entidade rara após o período neonatal. Resulta habitualmente de mecanismos físicos, mas pode estar relacionada com infeções osteo- articulares. Há poucos casos descritos de associação entre estas infeções e a paralisia secundária a neuropatia. Na maioria dos casos a manifestação mais frequente é a pseudo-paralisia ou fraqueza aparente do membro afetado. Casos Clínicos: Descrevem-se três casos de infeção osteo- articular manifestada por prová...

  9. Mitogen activated protein kinases blockade improves lipopolysaccharide-induced ileal motor disturbances El bloqueo de las proteínas cinasas activadas por mitógenos mejora las alteraciones motoras inducidas por el lipopolisacárido en íleon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Gonzalo

    2012-06-01

    Full Text Available Background: several diseases such as sepsis can affect the ileum. Lipopolysaccharide (LPS, an endotoxin present in the cell wall of gram negative bacteria, is a causative agent of sepsis. Objectives: the aims of this study were: a to investigate the role of mitogen activated protein kinases (MAPKs in the effect of LPS on the acetylcholine-induced contractions of rabbit ileum; and b to study the localization of MAPKs in the ileum. Material and methods: ileal contractility was studied in an organ bath and MAPKs were localized by immunohistochemistry. Results: acetylcholine-induced contractions decreased with LPS. SB203580, SP600125 and U0126 blocked the effect of LPS on the acetylcholine-induced contractions. Phosphorylated p38 and ERK were detected in neurons of myenteric plexus and phosphorylated p38 and JNK in smooth muscle cells of ileum. Conclusion: we can suggest that p38, JNK, and ERK MAPKs are involved in the mechanism of action of LPS in the ileum.Introducción: varias enfermedades como la sepsis pueden afectar al íleon. El lipopolisacárido (LPS, una endotoxina presente en la pared celular de las bacterias gram-negativas, es un agente causal de la sepsis. Objetivos: los objetivos del presente estudio fueron: a investigar el papel de las proteína cinasas activadas por mitógenos (MAPKs en los efectos del LPS en las contracciones inducidas por acetilcolina en el íleon de conejo; y b estudiar la localización de las MAPKs en el íleon. Material y métodos: la contractilidad ileal se estudió en un baño de órganos y las MAPKs se localizaron mediante inmunohistoquímica. Resultados: el LPS disminuyó las contracciones inducidas por acetilcolina. El SB203580, el SP600125 y el U0126 bloquearon los efectos del LPS sobre las contracciones inducidas por acetilcolina. La p38 y la ERK fosforiladas se detectaron en las neuronas del plexo mientérico y la p38 y la JNK fosforiladas en las células del músculo liso del íleon. Conclusi

  10. Bloqueio pleural bilateral: analgesia e funções pulmonares em pós-operatório de laparotomias medianas Bloqueo pleural bilateral: analgesia y funciones pulmonares en pós-operatorio de laparotomias medianas Bilateral pleural block: analgesia and pulmonary functions in postoperative of median laparotomies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karl Otto Geier

    2004-08-01

    TODO: Bloqueo pleural bilateral fue realizado en decúbito dorsal horizontal en 21 pacientes con 20 ml de bupivacaína a 0,375% con adrenalina a 1:400.000 administrados por catéter en cada hemitórax durante el pós-operatorio inmediato. Soluciones aleatorias de bupivacaína y de solución fisiológica fueron administradas por estudiantes en la práctica o enfermeras que desconocían el contenido de las jeringas, y sus resultados analgésicos evaluados de acuerdo con la escala de dolor Prince Henry al comparar los valores pre y pós-bloqueo pleural bilateral. En función del dolor pós-operatorio, ensayos espirométricos de las funciones pulmonares también fueron determinados mediante un espirómetro portátil. RESULTADOS: Analgesia pós-operatoria, con duración media de 247,75 ± 75 minutos fue constatada en todos los pacientes con la bupivacaína, aunque haya persistido dolor residual de menor intensidad en la región suprapúbica en cinco pacientes (8% y en dos pacientes en la apófisis xifóide (3,2%. Ningún efecto analgésico fue obtenido con solución fisiológica. De frente al dolor pós-operatorio, las funciones pulmonares, evaluadas antes y después de los bloqueos, registraron mejoría con la bupivacaína en CVF (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Notwithstanding pleural block having become almost an analgesic panacea, contradictory results have been published. This study aimed at observing analgesic and spirometric behavior of pulmonary function in the immediate postoperative period of 21 patients submitted to urgency median laparotomies under bilateral pleural block. METHODS: Bilateral pleural block was induced in the supine position with 20 mL of 0.375% bupivacaine with 1:400,000 epinephrine administered via catheter in each hemithorax during the immediate postoperative period. Randomized bupivacaine and saline were administered by residents or nurses blind to syringes content, and their analgesic outcomes were evaluated according to Prince Henry's pain score by

  11. Bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas para analgesia pós-operatória em cirurgias ortopédicas Lumbar plexus blockage on psoas compartment for postoperative analgesia after orthopaedic surgeries

    OpenAIRE

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2008-01-01

    OBJETIVOS: O plexo lombar foi localizado entre os músculos quadrado lombar e psoas maior. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da injeção única de bupivacaína 0,25% através do bloqueio do compartimento do psoas na analgesia pós-operatória em pacientes de cirurgias ortopédicas. MÉTODO: Quarenta pacientes receberam bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas através da localização com estimulador de nervos e injeção de bupivacaína a 0,25%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade...

  12. Avulsão do plexo braquial em cães -1: aspectos clínicos e neurológicos Brachial plexus avulsion in dogs -1: clinical and neurological aspects

    OpenAIRE

    Mônica Vicky Bahr Arias; Ângelo João Stopiglia

    1997-01-01

    A avulsão do plexo braquial é afecção de ordem traumática relativamente comum, ocasionando paralisia grave do membro torácico. É freqüentemente confundida com paralisia do nervo radial, havendo controvérsias sobre o tratamento. O objetivo deste trabalho foi: avaliar clinica e neurologicamente cães com avulsão do plexo braquial, demonstrando os aspectos significativos para o diagnóstico desta afecção. Observou-se predominância de cães sem raça definida, fêmea, com menos de três anos de idade, ...

  13. Comprometimento do plexo braquial na cirurgia cardíaca para revascularização do miocárdio por esternotomia mediana: avaliação clínica

    OpenAIRE

    ATRA MAURO; GABBAI ALBERTO ALAIN

    1999-01-01

    Para avaliar o plexo braquial na cirurgia cardíaca por esternotomia mediana para revascularização do miocárdio acompanhamos clinicamente 113 pacientes (87 homens e 26 mulheres) no pré-operatório e entre o 5º e 8º dia pós-operatório. Do total dos pacientes, em 65 foi utilizada a artéria torácica interna. Não foi realizado exame de eletroneuromiografia. Encontramos lesão do plexo braquial em três pacientes, sendo que apenas em um foi utilizada a artéria torácica interna. Acreditamos que fatores...

  14. ANÁLISE DA ORIGEM E DISTRIBUIÇÃO DOS NERVOS PERIFÉRICOS DO PLEXO BRAQUIAL DA PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766) ORIGIN AND DITRIBUTION ANALYSIS OF THE BRACHIAL PLEXUS PERIPHERAL NERVES OF PACA (Agouti paca, LINNAEUS, 1766)

    OpenAIRE

    Sílvia Helena Brendolan Gerbasi; Fabrício Singaretti de Oliveira; Gregório Corrêa Guimarães; Márcia Rita Fernandes Machado; Alessandra Regina Freixo Scavone

    2008-01-01

    O plexo braquial é um conjunto de nervos que surge na região medular cervicotorácica e que se distribui pelos membros torácicos e porção interna do tórax. O plexo braquial de oito pacas foi dissecado para evidenciação da origem e distribuição de seus nervos. O nervo supraescapular distribuía-se para os músculos supra e infra-espinhal, e o subescapular para o músculo subescapular. O nervo axilar ramificava-se para os músculos redondo maior, subescapular, redondo menor e deltóide. Os nervos uln...

  15. Avaliação do ganho funcional do cotovelo com a cirurgia de Steindler na lesão do plexo braquial Evaluation of functional gain of the elbow following Steindler surgery for brachial plexus injury

    OpenAIRE

    Marcelo Rosa Rezende; Bruno Sergio Ferreira Massa; Fernando Cesar Furlan; Rames Mattar Junior; Emygdio Jose Leomil de Paula; Simone Silva e Santos; Maura Cristina Freitas

    2011-01-01

    OBJETIVO: Avaliar ganho de força e amplitude de movimento do cotovelo após cirurgia de Steindler Modificada em pacientes com lesão do tronco superior do plexo braquial. MÉTODO: Foram acompanhados de 1998 a 2007 onze pacientes com lesão traumática fechada do tronco superior do plexo braquial. Todos apresentavam evolução de pelo menos 1 ano da lesão e grau de força de flexão do cotovelo que variou de M1 a M3. Os pacientes foram submetidos à cirurgia de Steindler modificada e seguidos por períod...

  16. Síndrome doloroso regional complejo tipo 1: Tratamiento mediante bloqueos simpáticos y más... Complex regional pain syndrome type I: Management with sympathetic blockade and other therapies…

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Garrido

    2005-10-01

    Full Text Available Introducción: El síndrome doloroso regional complejo tipo 1 (SDRC-I cursa con una fase aguda de inflamación neurogénica regional, que conduce a una fase crónica de desórdenes neuropáticos. La participación del sistema nervioso simpático en su génesis y mantenimiento es significativa, pero no exclusiva. De ahí la importancia de un tratamiento precoz y multifactorial, dirigido a los mecanismos fisiopatológicos. Objetivos: Estudiar el uso de los bloqueos simpáticos, asociados a otros procederes y fármacos en su tratamiento. Material y métodos: Se estudiaron 68 pacientes portadores de SDRC-I que acudieron a la Clínica del Dolor, a los que se realizó bloqueo de la cadena simpática ganglionar cervical y lumbar según la localización de la entidad. Todos los pacientes asociaron el hidromasaje en el hogar. Se administraron fármacos coadyuvantes para el control del dolor neuropático, paroxístico y persistente quemante. En los casos con trastornos de la consolidación ósea, se aplicó laserterapia local y TENS en los que presentaban mayor limitación funcional; así como técnicas de fisiatría. Se aplicó la escala análoga visual (EAV para evaluar la intensidad de la analgesia y se realizó examen físico para la valoración de los trastornos autonómicos. La función articular se consideró mediante la escala de Enneking y cols. para pacientes amputados, modificada por nosotros. Resultados: El dolor se controló en 33 pacientes y 28 descendieron su EAV a niveles álgicos tolerables, para un 89,70% de efectividad terapéutica. La función articular se recuperó en 30 pacientes y 20 quedaron con limitación leve, estos dos grupos con mejor respuesta correspondieron al 73,52% del total de los pacientes, 11 quedaron con limitación moderada y sólo 7, el 10,29% de ellos con limitación severa. Los trastornos vasomotores remitieron en la totalidad de los que presentaron respuesta favorable. Conclusiones: La intensidad de la analgesia

  17. Medición del daño genético inducido por el basuco en linfocitos humanos empleando la prueba de micronúcleos con citocalasina b

    OpenAIRE

    Ocampo AP.; Carvajal SM.; Hoyos LS.

    2011-01-01

    El bazuco es una mezcla compleja que se deriva del proceso de extracción de la cocaína. El frecuente consumo de bazuco constituye un problema de salud pública. La prueba de micronúcleos en linfocitos humanos de sangre periférica por bloqueo de la citocinesis con Citocalasina B, es más sensible y precisa para evaluar daño  cromosómico porque permite registrar micronúcleos originados de fragmentos de cromosomas o cromosomas enteros en células que se han dividido una sola vez. El objetivo del pr...

  18. Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Henrique Cunha Ferraro

    2010-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

  19. Endicamientos naturales en las nacientes del Arroyo Lileo (Provincia del Neuquén, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanna M Penna

    2012-09-01

    Full Text Available En este trabajo analizamos tres endicamientos naturales por depositación de movimientos en masa que tuvieron lugar en las nacientes del arroyo Lileo (Cordillera de los Andes, norte neuquino, dos de ellos ocurrieron en los últimos 50 años. El primero ocurrió en el Holoceno, por desprendimiento de 0,14 km³ de volcanitas en la ladera oeste del valle, cerca de las nacientes del arroyo La Tregua. Este bloqueo originó una laguna permanente de 0,44 km². En los años '60, la depositación de una avalancha de detritos originada en la ladera opuesta del valle, frente a la escarpa de la avalancha de rocas, ocluyó la brecha labrada por erosión fluvial en el depósito de avalancha de rocas, generando un segundo cuerpo lacustre de tipo efímero. El último endicamiento, que tuvo lugar entre >1962-< 1985, se produjo por una progradación súbita de un conoide desarrollado en la desembocadura del arroyo La Tregua, debida a un importante aporte de material por un flujo de detritos originado en la misma zona de desprendimiento del caso descrito previamente. La depositación continua de materiales en la zona del conoide ha sepultado los postes del gasoducto Loma de la Lata - Talcahuano, construido en 1998. En función de que la zona de desprendimientos de la ladera este del valle La Tregua presenta evidencias de inestabilidad, consideramos posible que un nuevo movimiento en masa pueda dar lugar a otro endicamiento.

  20. Bloqueio isquiático-femoral guiado por ultra-som para revisão de coto de amputação: relato de caso Bloqueo isquiático-femoral guiado por ultrasonido para revisión de muñón de amputación: relato de caso Ultrasound-guided sciatic-femoral block for revision of the amputation stump: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Escovedo Helayel

    2008-10-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O emprego da ultra-sonografia na anestesia regional vem se tornando cada vez mais difundido pelo seu papel facilitador e pela sua eficácia. A visualização direta por meio da ultra-sonografia permite que se identifiquem os nervos periféricos, independentemente da capacidade de se obter estimulação sensitiva ou motora. RELATO DO CASO: Paciente submetido à revisão de coto de amputação no nível do joelho sob bloqueio isquiático-femoral guiado por ultra-som com 40 mL de ropivacaína a 0,5%, promovendo bloqueio sensitivo completo e anestesia cirúrgica de excelente qualidade. CONCLUSÕES: A assistência ultra-sonográfica é capaz de ampliar o espectro de utilização dos bloqueios periféricos nas intervenções cirúrgicas sobre membros amputados em situações em que a neuroestimulação não pode ser utilizada.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido en la anestesia regional se ha venido convirtiendo cada vez más en algo muy difundido por su rol de facilitador y por su eficacia. La visualización directa a través del ultrasonido permite que se identifiquen los nervios periféricos, independientemente de la capacidad de poder obtenerse una estimulación sensitiva o motora. RELATO DEL CASO: Paciente sometido a revisión de muñón de amputación al nivel de la rodilla bajo bloqueo isquiático-femoral guiado por ultrasonido con 40 mL de ropivacaína a 0,5%, promoviendo bloqueo sensitivo completo y anestesia quirúrgica de excelente calidad. CONCLUSIONES: La asistencia ultra sonográfica es capaz de ampliar el espectro de utilización de los bloqueos periféricos en las intervenciones quirúrgicas sobre miembros amputados en situaciones en que la neuro estimulación no puede ser utilizada.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The use of ultrasound in regional blocks has become increasingly used because its role as a facilitator and its efficacy. Direct ultrasound visualization allows the identification of

  1. Aportaciones del sistema Unilock 2.0 a la osteosíntesis mandibular Contributions of the 2.0 unilock system to mandibular osteosynthesis

    OpenAIRE

    S. Martínez-Villalobos Castillo; M.A. Sicilia Gutiérrez; L.M. Capitán Cañadas; A. Labrot Moleon; D. Sánchez López; E. Valencia Laseca

    2004-01-01

    El sistema Unilock 2.0 constituye la última generación de placas que incorporan el "principio de bloqueo" en su concepción y diseño. Desarrolladas a partir del sistema Unilock 2.4, aportan mayor sencillez y comodidad en su manejo incorporando muchas de sus prestaciones biomecánicas y abarcando además todas las indicaciones de las miniplacas convencionales. En este artículo revisamos sus características técnicas, sus indicaciones clínicas así como nuestra experiencia en su empleo para diferent...

  2. Nova técnica de bloqueio do plexo braquial em cães New technique of brachial plexus block in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Futema

    1999-03-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi analisar a viabilidade e a eficácia de uma nova técnica para o bloqueio do plexo braquial em cães. Para tanto, foram utilizados 11 cães, machos e fêmeas, idade e peso variáveis e mestiços. Os animais foram pré-tratados com acepromazina e a indução da anestesia foi realizada com propofol. Posteriormente, os animais foram submetidos ao bloqueio do plexo braquial que constou da associação da técnica de múltiplas injeções com o emprego do estimulador de nervos e a técnica da palpação arterial como ponto de referência para a localização dos nervos. Utilizou-se como anestésico local, a bupivacaína com vasoconstritor administrado na dose total de 4mg/kg a 0,375% . O volume total foi dividido em 4 partes iguais, administradas na velocidade de 30 segundos cada, com o objetivo de se atingir a maior quantidade de nervos. O tempo necessário para realização da técnica foi de 11,30 ± 4,54 minutos; o período de latência para o bloqueio motor foi de 9,70 ± 5,52 minutos e para o bloqueio sensitivo foi de 26,20 ± 8,86 min. , sendo a duração da analgesia de 11:00 ± 0:45 horas. Em 90% dos animais, o bloqueio foi efetivo, constatado através da anestesia de todo membro torácico distal à articulação escápulo-umeral. A única complicação observada foi a hipotensão arterial desenvolvida em um animal. Mediante os resultados obtidos, pode-se pressupor que as cirurgias envolvendo o membro torácico distal à articulação escápulo-umeral poderão ser utilizadas com auxílio desta nova técnica do bloqueio do plexo braquial, bem como na analgesia pós-operatória de longa duração.The aim of this study was to evaluate the viability and efficacy of a new technique of brachial plexus block in dogs. Eleven mongrel dogs of different ages and weight, both male and female were used. Animals were pre-medicated with acepromazine and induction of anesthesia was performed with propofol. The brachial

  3. Estudo epidemiológico das lesões traumáticas de plexo braquial em adultos Epidemiological study of the traumatic brachial plexus injuries in adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Pretto Flores

    2006-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar informações epidemiológicas sobre as variáveis relacionadas ao trauma de plexo braquial em adultos. MÉTODO: Foram analisados 35 pacientes, de maneira prospectiva, atendidos consecutivamente no período de um ano. RESULTADOS: A maioria das lesões apresentou localização supraclavicular (62%, sendo 21 lesões por mecanismo de tração (60%, nove por projétil de arma de fogo (25%, três por compressão (8,5% e dois ferimentos cortantes (5,7%. Acidentes motociclísticos responderam por 54% das causas do trauma. A TC-mielografia identificou avulsão radicular em 16 casos (76%. Melhora neurológica parcial espontânea foi observada em 43% dos pacientes. Dor neuropática foi observada em 25 casos (71% sendo que em 16 (64% pôde ser controlada com medicações orais. CONCLUSÃO: Os traumas de plexo braquial são mais freqüentemente associados aos mecanismos de tração, sendo comum identificação de avulsão radicular. Em geral produzem dor no membro afetado e estão associados a lesões em outros órgãos. Na presente série, a incidência calculada para a população de abrangência foi 1,75/100000/ano.OBJECTIVE: This study aims to provide information about epidemiological factors related to traumatic brachial plexus injuries in adults. METHOD: Prospective analysis of 35 consecutive cases, observed in a period of one year. RESULTS: Most of the lesions were supraclavicular (62%. Twenty-one cases occurred due to traction (60%, 9 to gun shot wound (25%, 3 to compression (8.5% and two perforation/laceration (5.7%. Motorcycle accidents were the cause of trauma in 54% of patients. CT myelography demonstrated root avulsion in 16 cases (76%. Parcial spontaneous neurological recovery was observed in 43% of the patients. Neuropathic pain occurred in 25 (71% cases, and the use of some oral intake drugs (as amitriptiline or carbamazepine controlled it in 64% of times. CONCLUSION: Traction is the most frequent mechanism related to

  4. Origem e distribuição do plexo braquial de Saimiri sciureus Origin and distribution of the brachial plexus of Saimiri sciureus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elenara B. Araújo

    2012-12-01

    Full Text Available Os autores descreveram a origem e composição do plexo braquial de quatro Saimiri sciureus, pertencentes ao Centro Nacional de Primatas (Cenp, Ananindeua/PA, os quais foram fixados com formaldeído e dissecados. Os achados revelaram que o plexo braquial desta espécie é constituído por fibras neurais provenientes da união das raízes dorsais e ventrais das vértebras cervicais C4 a C8 e torácica T1, e organizado em quatro troncos. Cada tronco formou um nervo ou um grupo de nervos, cuja origem variou entre os animais; na maioria, foi encontrado o tronco cranial originando o nervo subclávio, o tronco médio-cranial dando origem aos nervos supraescapular, subescapular, parte do radial, e em alguns casos ao nervo axilar, nervo musculocutâneo e ao nervo mediano; o tronco médio-caudal formou parte do nervo radial, e em alguns casos os nervos axilar, nervo musculocutâneo, nervo mediano, nervo toracodorsal, nervo ulnar e nervo cutâneo medial do antebraço, sendo os dois últimos também originados no tronco caudal.The authors described the origin and composition of the brachial plexus of four Saimiri sciureus, from the National Primate Center (Cenp, Ananindeua/PA, which were fixed with formaldehyde and dissected. Findings revealed that the brachial plexus of this species is composed by nervous fibers from the roots of cervical vertebrae C4 to C8 and thoracic vertebrae T1, and organized into four branchs. Each branch has formed a nerve or a group of nerves, the origin was varied between animals, mostly were found the cranial trunk originate the subclavian nerve; the medium-cranial originate the suprascapular, subscapular, part of radial and in some cases the axillary, musculocutaneous and median nerves; the medium-caudal trunk originate part of radial nerve and in some cases the axillary, musculocutaneous, median, thoracodorsal, ulnar and medial cutaneous of forearm nerves, the last two nerves also originate from the caudal trunk.

  5. Aspectos clínicos de pacientes com lesão traumática do plexo braquial após tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frederico Barra de Moraes

    2015-10-01

    Full Text Available resumo Objetivo: Avaliar aspectos sociodemográficos e clínicos de pacientes operados de lesão trau mática do plexo braquial (LTPB. Método: Estudo retrospectivo, revisão de prontuários, amostra de conveniência, 48 pacientes operados entre 2000 e 2010. Avaliados: 1 ADM - em graus, do ombro, cotovelo e punho/mão; 2 grau de força do ombro, cotovelo e punho/mão; 3 sensibilidade; 4 EVA (0 a 10. Testes de t de Student, qui-quadrado, Friedman, Wilcoxon e Kruskal-Wallis (p 30° do ombro 20 pacientes (41,6% de 30° a 90°, média 73° (p = 0,001; 13 (27,1% já tinham força no ombro > M3 (p = 0,001. Coto velo >80° de flexão, 27 pacientes (56,2% de 30° a 160°, com média de 80,6° (p M3 (p 30° partindo de 45° de flexão em 22 paci entes (45,8%, de 30° a 90°, média 70° (p = 0,003; 27 (56,3% tinham força de extensão do punho/mão >M3 (p = 0,002; 45 (93,8% hipoestesia e três (6,2% anestesia (p = 0,006. EVA inicial 4,5 (1 a 9 e EVA final 3 (1 a 7 (p < 0,001. Conclusão: As LTPB tem maior prevalência em jovens (21-40 anos, homens, urbanos, traba lhadores braçais, acidentes motociclísticos, com politrauma, lesão total do plexo. Cirurgias neurais, seguidas em segundo tempo, pelas transferências miotendíneas. A cirurgia para LTPB mostrou melhoria significativa de ADM e força em ombro, cotovelo e punho/mão, da sensibilidade do membro afetado e diminuição da dor final.

  6. Efecto del tipo de colocación en el comportamiento visual y la toma de decisiones en bloqueadores de voleibol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Vila-Maldonado

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio ha sido analizar el comportamiento visual y de la toma de decisiones de jugadores de voleibol en la acción del bloqueo, ante dos situaciones diferentes de colocación: en apoyo y en salto. La muestra estaba compuesta por siete jugadores (25,14 ± 3,98 años de edad de categoría absoluta, que participaban durante el juego en la acción del bloqueo. Todos los participantes competían en liga FEV. Se utilizó el sistema de registro de los movimientos oculares Mobile Eye de los laboratorios ASL para analizar el comportamiento visual, y el software Suberlab 4.0 para analizar la toma de decisiones. Los resultados muestran que los jugadores de voleibol usan diferentes estrategias visuales en los dos tipos de colocación analizadas; además la fijación balón-muñeca es la más repetida.

  7. Evaluacion del componente central y periferico de fatiga muscular en pacientes neuropaticos y miopaticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. G. Cohen

    1983-09-01

    Full Text Available Utilizando un método de cuantificación del electromiograma, se investigaron parte de los mecanismos centrales y periféricos responsables de la fatiga muscular en enfermos crónicamente denervados y en pacientes con compromiso muscular primitivo. Se observó en los denervados que los mecanismos de fatiga muscular, no difieren mayormente de los observados en el grupo de sujetos sanos, por el contrario, en los miopáticos a más del componente central, existen otros de orden periférico, tales como la pérdida de unidades motoras funcionantes durante el esfuerzo y el bloqueo temporario de la transmisión neuromuscular, que contribuye al desarrollo de la fatiga.

  8. Choroid plexus papilloma and Aicardi syndrome: case report Papiloma do plexo coróideo e síndrome de Aicardi: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Pianetti Filho

    2002-12-01

    Full Text Available A case of Aicardi syndrome associated with a choroid plexus papilloma of the third and both lateral ventricles in a 15 months old baby girl is repported. The tumor was completely removed via three craniotomies. Reports of the literature with the association of choroid plexus papilloma and Aicardi syndrome are rare. We suggest that children diagnosed with Aicardi syndrome should routinely undergo imaging studies of the brain, such as computed tomography or magnetic resonance.Relatamos o caso de uma criança com 15 meses de idade, portadora da síndrome de Aicardi associada a tumores nos ventrículos laterais e terceiro ventrículo (papilomas que foram retirados cirurgicamente através de três craniotomias. A ocorrência de papiloma do plexo coróideo associada à sindrome de Aicardi é raramente descrita na literatura. Sugerimos que as crianças portadoras da síndrome de Aicardi sejam rotineiramente submetidas a estudo radiológico do encéfalo através da tomografia computadorizada ou ressonância nuclear.

  9. EVOLUCIÓN DE FENÓMENOS BÁSICOS DE APRENDIZAJE EN TAREAS DE MEMORIA ESPACIAL: BLOQUEO, ENSOMBRECIMIENTO E INHIBICIÓN LATENTE EN ANFIBIOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA FLORENCIA DANERI

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo se describen desde una perspectiva comparativa los fenómenos de bloqueo, ensombrecimiento e inhibición latente, enfatizando su presencia en tareas de aprendizaje espacial. Estos fenómenos de aprendizaje, ampliamente observados en otras clases de vertebrados e invertebrados, han sido recientemente descriptos por primera vez en anfibios, un grupo de vertebrados con un cerebro filogenéticamente antiguo. Tomando como modelo al sapo terrestre Rhinella arenarum, se revisarán los tres fenómenos de aprendizaje asociativo mencionados en una situación de aprendizaje espacial: (1 bloqueo entre claves visuales asociadas a una meta, (2 ensombrecimiento de una clave visual lejana por la presencia de una clave cercana y (3 inhibición latente debida a la pre-exposición a una cla ve visual. Todos los entrenamientos se llevaron a cabo en una arena circular de color blanco, utilizando agua como recompensa. Dentro de la arena, se distribuyeron cuatro piletas de acrílico en forma de cruz contra las paredes laterales (sólo una tenía acceso a la recompensa. En las paredes interiores de la arena circular se colocaron varias señales visuales para guiar a los animales. Los resultados obtenidos en sapos indican que estos fenómenos, observados previamente en aves y mamíferos, también se encuentran en este grupo (uti lizando un paradigma de aprendizaje espacial con claves visuales cercanas y lejanas. Este primer registro en anfibios sugiere que los mecanismos biológicos de estos fenómenos de aprendizaje han surgido muy tempranamente en el curso de la evolución de los vertebrados totalmente terrestres y que los mismos han sido fuertemente conservados. El análisis comparado de estos hallazgos contribuirá a mejorar el entendimiento de los mecanismos biológicos que subyacen al aprendizaje espacial, en busca de patrones funcionales comunes con otras clases de vertebrados y potencialmente presentes en un ancestro común.

  10. Estudo comparativo entre bupivacaína (S75-R25 e ropivacaína para avaliar a segurança cardiovascular em bloqueio do plexo braquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adilson Hamaji

    2013-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bupivacaína é o fármaco de escolha para anestesia regional por causa da eficácia, longa duração e do bloqueio motor menos intenso. Bupivacaína (S75-R25 é uma mistura de isômeros ópticos que contém 75% de levobupivacaína (S- e 25% de dextrobupivacaína (R+ e foi criada por uma companhia farmacêutica brasileira. Este estudo comparou a eficácia e segurança de bupivacaína S75-R25 com vasoconstritor e ropivacaína para o sistema cardiovascular em bloqueio do plexo braquial. MÉTODOS: Pacientes foram randomizados para receber bloqueio do plexo braquial com bupivacaína S75-R25 (Grupo B com epinefrina 1:200.000 ou ropivacaína (Grupo R, ambos os fármacos a 0,50%, em 30 mL ECG contínuo (Holter foi registrado durante todo o procedimento, bem como a escala de força de Lovett, além de monitoramento (frequência cardíaca, oximetria de pulso e pressão arterial não invasiva. A incidência de eventos adversos foi comparada com os testes do qui-quadrado ou exato de Fisher. RESULTADOS: Quarenta e quatro pacientes foram estudados. Não houve diferença significativa em relação à idade, peso, altura, gênero e tempo cirúrgico. Não houve diferença entre arritmias supraventriculares antes ou depois do bloqueio do plexo braquial, independentemente do anestésico local escolhido. A perda de sensibilidade foi mais rápida no Grupo B (23,1 ± 11,7 min em comparação com o Grupo R (26,8 ± 11,5 min, embora não significativa (p = 0,205, teste t de Student. Houve uma redução da frequência cardíaca, observada durante a monitoração contínua de 24 horas (Holter. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou eficácia semelhante entre bupivacaína S75-R25 e ropivacaína para bloqueio do plexo braquial, com incidências semelhantes de arritmias supraventriculares.

  11. Determinação do volume mínimo efetivo de bupivacaína 0,5% para bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom

    OpenAIRE

    Leonardo Henrique Cunha Ferraro; Alexandre Takeda; Luiz Fernando dos Reis Falcão; André Hosoi Rezende; Eduardo Jun Sadatsune; Maria Angela Tardelli

    2014-01-01

    Justificativa e objetivo: o uso do ultrassom para acompanhar o correto posicionamento da agulha e a dispersão do anestésico local permitiu a redução do volume de anestésico local necessário para o bloqueio de nervos periféricos. Existem poucos trabalhos sobre o volume mínimo efetivo de anestésico local para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA). Este estudo foi conduzido com o objetivo de determinar o volume mínimo efetivo (VE90) de bupivacaína 0,5% comadrenalina (1:200.000) para o ...

  12. Comparação entre raquianestesia, bloqueio combinado raqui-peridural e raquianestesia contínua para cirurgias de quadril em pacientes idosos: estudo retrospectivo Comparación entre raquianestesia, bloqueo combinado raqui-peridural y raquianestesia continua para cirugías de cuadril en pacientes ancianos: estudio retrospectivo Comparison between spinal, combined spinal-epidural and continuous spinal anesthesias for hip surgeries in elderly patients: a retrospective study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2002-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas questões envolvem os estudos, as análises e o tamanho da amostra para que sejam demonstrados os benefícios da anestesia regional. Análise de dados geralmente custa menos e requer menos tempo quando comparado com amplo estudo aleatório controlado. Esta análise retrospectiva compara a raquianestesia contínua, o bloqueio combinado raqui-peridural e a raquianestesia simples para cirurgias de quadril em pacientes idosos durante quatro anos, para determinar as possíveis vantagens e desvantagens das três técnicas. MÉTODO: Foram avaliados 300 prontuários sendo que: 100 pacientes receberam raquianestesia simples (Grupo 1, 100 receberam bloqueio combinado raqui-peridural (Grupo 2 e 100 receberam raquianestesia contínua (Grupo 3 nos últimos quatro anos. Todos os bloqueios foram realizados em decúbito lateral esquerdo. Foram avaliados: sucesso de punção, nível da analgesia, bloqueio motor de membros inferiores, qualidade da anestesia, necessidade de complementação, incidência de falhas, parestesias, cefaléia pós-punção, alterações cardiovasculares, confusão mental e delírio, transfusão sangüínea e mortalidade. RESULTADOS: Não existiu diferença significativa entre os grupos em relação a idade, peso e sexo. Os pacientes do grupo 2 foram menores do que os do grupo 1 e 3. As doses utilizadas foram de 15,30 mg de bupivacaína no grupo 1; 23,68 mg no grupo 2 e 10,10 mg no grupo 3. Não foi encontrada diferença significativa (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas cuestiones envuelven los estudios, las análisis y el tamaño de la muestra para que sean demostrados los beneficios de la anestesia regional. Las análisis de datos generalmente cuestan menos y requieren menos tiempo, cuando comparado con un amplio estudio aleatorio controlado. Esta análisis retrospectiva compara la raquianestesia continua, el bloqueo combinado raqui-peridural y la raquianestesia simple para cirugías de cuadril en

  13. Schwannoma de plexo braquial en el diagnóstico diferencial del hombro doloroso: Diferential diagnostic in the shoulder pain Brachial plexus schwannoma

    OpenAIRE

    Cortés, S.; A. Orts; R. García-Rayo; F. Pérez-Cerdá; J. Gómez de Tojeiro

    2006-01-01

    Los schwannomas son tumores derivados de las células de Schwann, infrecuentes y generalmente de comportamiento benigno. El dolor y la radiculopatía son los síntomas iniciales más frecuentes. El diagnóstico se realiza mediante resonancia magnética y la resección quirúrgica es el tratamiento de elección. Presentamos el caso de una paciente de 50 años con omalgia atraumática izquierda de 5 años de evolución, durante los cuáles fue valorada por diferentes especialistas que incluían traumatólogos,...

  14. Comprometimento do plexo braquial na cirurgia cardíaca para revascularização do miocárdio por esternotomia mediana: avaliação clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ATRA MAURO

    1999-01-01

    Full Text Available Para avaliar o plexo braquial na cirurgia cardíaca por esternotomia mediana para revascularização do miocárdio acompanhamos clinicamente 113 pacientes (87 homens e 26 mulheres no pré-operatório e entre o 5º e 8º dia pós-operatório. Do total dos pacientes, em 65 foi utilizada a artéria torácica interna. Não foi realizado exame de eletroneuromiografia. Encontramos lesão do plexo braquial em três pacientes, sendo que apenas em um foi utilizada a artéria torácica interna. Acreditamos que fatores como postura do paciente, hipotermia, afastadores torácicos, uso da artéria torácica interna têm importância nestas lesões. Devemos ficar atentos a estes fatores para evitar ou minimizar as lesões.

  15. Guillain-Barré syndrome after brachial plexus trauma: case report Síndrome de Guillain-Barré após traumatismo de plexo braquial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos R.G. de Freitas

    2006-12-01

    Full Text Available The Guilllain-Barré syndrome (GBS is an acute predominantly demyelinating polyneuropathy. In many cases GBS is preceding by infection, immunization, surgery or trauma. Although there are a few reports of GBS after head trauma, there is no report of this syndrome after brachial plexus injury. We report on a 51 years-old man who presented GBS fifteen days after a brachial plexus trauma. The polineuropathy resolved completely in a few weeks. We believe that GBS was triggered by the trauma that evoked an immune mediated disorder producing inflammation and demyelination of the peripheral nerves.A síndrome de Guillain-Barré (SGB é uma polineuropatia predominantemente desmielinizante, que ocorre na maioria das vezes após uma infecção, vacinação, cirurgia ou traumatismo. Embora tenham sido descritos alguns casos após traumatismo crânio encefálico, ainda não foi referido caso de SGB após traumatismo do plexo braquial. Relatamos o caso de um homem de 51 anos que 15 dias após ter apresentado paralisia traumática do plexo braquial, desenvolveu SGB. Recuperou-se inteiramente em algumas semanas. Achamos que em nosso caso a SGB foi desencadeada pelo traumatismo, que provocou distúrbios imunológicos com conseqüente acometimento dos nervos periféricos.

  16. Efectos de la estimulación sensorial sobre la marcha y bloqueos de paciente con Parkinson

    OpenAIRE

    Hernández Noriega, Blanca

    2015-01-01

    Los motivos que conducen a la elección del tema son: primero, el desarrollo de mi profesión como fisioterapeuta en una residencia de mayores. En segundo lugar, el observar algunas dificultades que supone la presencia de la enfermedad de Parkinson entre la población anciana, ya que es una enfermedad degenerativa crónica progresiva con alta prevalencia, y merma la calidad de vida. Hoy en día, debido al envejecimiento de la población, se están investigando cada día más las enfe...

  17. Influência da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigação sobre o mecanismo de ação da procainamida na junção neuromuscular Influencia de la procainamida sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigación sobre el mecanismo de acción de la procainamida en la junción neuromuscular Influence of procainamide on the neuromuscular blockade caused by rocuronium and investigation on the mechanism of action of procainamide on the neuromuscular junction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalita Duque Martins

    2007-02-01

    el bloqueo neuromuscular producido por la d-tubocurarina ya está comprobada, pero sin embargo el mecanismo es controvertido. El objetivo del estudio fue el de evaluar la influencia de la procainamida en el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigar los mecanismos de esa interacción. MÉTODO: Se utilizaron 15 ratones (250 a 300 g en preparación descrita por Bülbring. Se formaron los siguientes grupos (n = 5 cada: procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo I; rocuronio - 4 µg.mL-1 (Grupo II y rocuronio - 4µg.mL-1 y procainamida - 20µg.mL-1 (Grupo III. Se evaluó: 1 la amplitud de las contracciones musculares bajo la estimulación indirecta en cada grupo, antes y después de la adición de los fármacos; 2 los potenciales de placa terminal en miniatura (PPTM; 3 la eficacia de la 4-aminopiridina en la reversión del bloqueo neuromuscular. El mecanismo de la interacción se estudió en Biventer cervicis (n = 5 y diafragma de ratón desnervado (n = 5, observándose la influencia de la procainamida en la respuesta a la acetilcolina antes y después de la adición de la procainamida. RESULTADOS: De forma aislada, la procainamida no alteró las respuestas neuromusculares. El bloqueo producido con el Grupo III fue de 68,6% ± 7,1%, con una diferencia significativa (p = 0,0067 con relación al Grupo II (10,4% ± 4,5%, revertido por la 4-aminopiridina. La procainamida ocasionó un aumento en la frecuencia de los PPTM, seguido de bloqueo revertido por la 4-aminopiridina. En Biventer cervicis, la procainamida aumentó la respuesta a la acción de contracción de la acetilcolina, resultado no observado con el diafragma desnervado. CONCLUSIONES: La procainamida potenció el bloqueo producido por el rocuronio. Las alteraciones observadas con PPTM y Biventer cervicis identificaron una acción presináptica. El antagonismo de la 4-aminopiridina sobre el bloqueo de los PPTMs sugirió la desensibilización de los receptores por la procainamida.BACKGROUND AND OBJECTIVES

  18. Influência de anestésicos locais sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio: ação da lidocaína e da mistura enantiomérica em excesso de 50% de bupivacaína na junção neuromuscular Influencia de anestésicos locales sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio: acción de la lidocaína y de la mezcla enantiomérica en exceso de 50% de bupivacaína en la junción neuromuscular Influence of local anesthetics on the neuromuscular blockade produced by rocuronium: effects of lidocaine and 50% enantiomeric excess bupivacaine on the neuromuscular junction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2009-12-01

    OBJETIVOS: Los efectos de los anestésicos locales (AL, en la transmisión neuromuscular y su influencia en el bloqueo neuromuscular producido por bloqueadores neuromusculares competitivos, todavía no se ha investigado lo suficiente. El objetivo del estudio, fue evaluar in vitro los efectos de la lidocaína y de la mezcla enantiomérica en exceso de 50% de bupivacaína (S75-R25 en el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio. MÉTODOS: Algunos ratones se distribuyeron en cinco grupos (n = 5 de acuerdo con el fármaco estudiado: lidocaína, bupivacaína (S75-R25, rocuronio, aisladamente (Grupos I, II, III; rocuronio en preparaciones previamente expuestas a los AL (Grupos IV, V. Las concentraciones utilizadas fueron: 20 µg.mL-1, 5 µg.mL-1 y 4 µg.mL-1, para lidocaína, bupivacaína (S75-R25, y rocuronio, respectivamente. Se evaluó: 1 la fuerza de contracción muscular del diafragma a la estimulación eléctrica indirecta, antes y 60 minutos después de la adición de los AL y rocuronio aisladamente, y la asociación AL - rocuronio; 2 efectos de los AL sobre el potencial de la membrana (PM y potenciales de placa terminal en miniatura (PPTM. En una preparación biventer cérvicis de pollito, se evaluó el efecto de los AL en la respuesta de contracción a la acetilcolina. RESULTADOS: La lidocaína y la bupivacaína (S75-R25 aisladamente, no alteraron las respuestas musculares y los valores del PM. En las preparaciones expuestas a los AL, el bloqueo por el rocuronio fue significativamente mayor con relación al producido por el rocuronio aisladamente. En una preparación biventer cervicis de pollito, la lidocaína y la bupivacaína (S75-R25, redujeron la respuesta de contracción a la acetilcolina. La lidocaína aumentó la frecuencia de los PPTM, seguido de bloqueo; la bupivacaína (S75-R25 generó una disminución seguida de bloqueo. CONCLUSIONES: Los anestésicos locales potenciaron el bloqueo neuromuscular causado por el rocuronio. Los resultados mostraron una

  19. Avulsão do plexo braquial em cães -1: aspectos clínicos e neurológicos Brachial plexus avulsion in dogs -1: clinical and neurological aspects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Vicky Bahr Arias

    1997-03-01

    Full Text Available A avulsão do plexo braquial é afecção de ordem traumática relativamente comum, ocasionando paralisia grave do membro torácico. É freqüentemente confundida com paralisia do nervo radial, havendo controvérsias sobre o tratamento. O objetivo deste trabalho foi: avaliar clinica e neurologicamente cães com avulsão do plexo braquial, demonstrando os aspectos significativos para o diagnóstico desta afecção. Observou-se predominância de cães sem raça definida, fêmea, com menos de três anos de idade, sendo o atropelamento a etiologia principal. As alterações clinicam/neurológicas mais freqüentes foram: paralisia flácida, ausência do reflexo dopanículo, ausência dos reflexos tricipital, bicipital e extensor do carpo radial, atrofia dos músculos tríceps, bíceps, supra-espinhal, infra-espinhal e extensores do carpo, anestesia cutânea abaixo do nível do cotovelo e abrasão/ulceração em face dorsal da mão. A associação destes resultados com os aspectos da histologia e da eletroneuroestimulação (relatados na parte 2 e 3 deste trabalho, respectivamente sugeriu envolvimento quase que total das raízes do plexo braquial em todos os casos.Brachial plexus avulsion is a relatively common affection, causing serious paralysis of the thoracic limb. It is often misdiagnosed as radial paralysis and there are controversies about the treatment. The main purposes of this work were: to evaluate clinically and neurologically dogs with brachial plexus avulsion and to demonstrate the relevant aspects in the diagnosis of this affection. Predominantly mixed breed dogs, females under three years of age were observed, and the brachial plexus avulsion was mainly a result of road accidents. The more frequent clinical and neurological signs were: flacid paralysis, loss of the panniculus, triceps, biceps and extensor carpi radial muscle reflexes, atrophy of the muscles triceps, biceps, extensor carpi radial, supraspinatus and infraespinatus

  20. Eficácia analgésica pós-operatória de diferentes volumes e massas de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Salome de Morais

    2012-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo braquial pela via posterior tem sua eficácia para cirurgias de ombro demonstrada por diferentes autores. Entretanto, não há um consenso sobre a massa e o volume ideal de anestésico local a ser empregado. O objetivo deste estudo é com parar diferentes volumes e massas de ropivacaína no bloqueio do plexo braquial pela via posterior em cirurgias artroscópicas de ombro. MÉTODO: Sessenta pacientes com idade > 18 anos, estado físico ASA I e II, escalados para cirurgias artroscópicas de ombro unilateral foram alocados aleatoriamente em três grupos: A (10 mL a 0,5%, B (20 mL a 0,5%, C (5 mL a 1%. O bloqueio foi realizado com agulha 22G de 100 mm conectada ao neuroestimulador, em um ponto 3 cm lateral ao ponto médio do interespaço de C6 e C7, sendo injetada a solução correspondente a cada grupo. A dor pós-operatória foi avaliada na SRPA e nas primeiras 24 horas do pós-operatório. Os grupos foram comparados quanto ao tempo para primeira queixa de dor, à pontuação na ENV e ao consumo de morfina nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significativa entre os três grupos em relação a idade, peso e altura. Não houve diferença no tempo até a primeira queixa de dor, ENV superior a três e consumo de morfina no pós-operatório entre os grupos. CONCLUSÕES: O presente estudo concluiu que 5 mL de ropivacaína 1% promoveu eficácia analgésica similar a 10 mL ou 20 mL de ropivacaína 0,5% no bloqueio do plexo braquial pela via posterior com o uso do neuroestimulador

  1. Hamartoma fibroso infantil: lesão volumosa com envolvimento de plexo braquil Children's fibrous hamartoma: extensive injury involving brachial plexus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisieux Eyer de Jesus

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar um caso de hamartoma fibroso da infância em lactente ressecado tardiamente e se apresentando como lesão extensa, com envolvimento de elementos vasculares e neurais do plexo braquial. MÉTODOS: Estudo de caso clínico e revisão de literatura pertinente. RESULTADOS: Criança do sexo masculino, com massa tumoral axilar direita, irregular surgida aos 2 meses de idade e relacionada à administração da vacina BCG, sendo tratada com agentes anti-tuberculosos, sem resposta. Mediante biópsia a lesão foi diagnosticada como hamartoma fibroso infantil, e, após sofrer período de crescimento rápido, foi submetida à exérese cirúrgica completa. CONCLUSÃO: O hamartoma fibroso juvenil é um tumor benigno raro, tipicamente se apresentando no primeiro ano de vida em meninos, com localização mais comum no oco axilar. O diagnóstico diferencial se faz com tumores de partes moles em geral e, em casos de apresentação na axila direita, com adenopatias axilares causadas por reação à BCG. O tratamento é exerese completa da lesão e o prognóstico é favorável.OBJECTIVE: To present a case of fibrous hamartoma in a late-dried infant presenting as an extensive injury, involving vascular and neural elements of brachial plexus. METHODS: Clinical case study and pertinent literature review. RESULTS: Male child, with right axillary irregular tumoral mass, of which onset occurred at 2 months of age and related to BCG vaccine application, being treated with anti-tuberculosis agents, not responding to therapy. Upon biopsy, the injury was diagnosed as children’s fibrous hamartoma, and, after a fast growing period, was submitted to total surgical exeresis. CONCLUSION: The juvenile fibrous hamartoma is a rare benign tumor, typically occurring within the first year of life in boys, most commonly located at axillary gap. The differential diagnosis is performed with soft parts tumors in general, and, in right axillary location cases, with

  2. Bloqueio peridural sacral: avaliação da duração da analgesia com o uso associado de lidocaína, fentanil e clonidina Bloqueo peridural sacral: evaluación de la duración de la analgesia con el uso asociado de lidocaína, fentanil y clonidina Epidural caudal block: evaluation of length of analgesia with the association of lidocaine, fentanyl and clonidine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto de Souza Martins

    2004-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A associação de diferentes substâncias aos anestésicos locais é feita com o objetivo de melhorar a qualidade do bloqueio e prolongar a duração da analgesia. O objetivo deste trabalho foi comparar a eficácia da associação de clonidina, clonidina e fentanil e do fentanil à lidocaína, no tempo de analgesia pós-operatória. MÉTODO: O estudo envolveu 64 pacientes com idade igual ou superior a 23 anos, estado físico I ou II (ASA, escalados para cirurgia proctológica orificial, submetidos à anestesia peridural sacral. Os pacientes foram distribuídos em 4 grupos de 16: grupo I (lidocaína isolada, grupo II (lidocaína e fentanil, grupo III (lidocaína, fentanil e clonidina e grupo IV (lidocaína e clonidina. Foram comparadas as características dos bloqueios sensitivo e motor. RESULTADOS: Não houve diferença entre a latência, bem como no nível máximo de bloqueio entre os grupos. A ausência de bloqueio motor foi o resultado mais freqüente, encontrado em cerca de 64% dos pacientes. O intervalo de analgesia foi diferente entre os grupos, sendo mais significativo no grupo III. CONCLUSÕES: O uso da clonidina, associada ou não ao fentanil, prolongou o tempo de analgesia pós-operatória na anestesia peridural sacral com lidocaína.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La asociación de diferentes substancias a los anestésicos locales es hecha con el objetivo de mejorar la cualidad del bloqueo y prolongar la duración de la analgesia. El objetivo de este trabajo fue comparar la eficacia de la asociación de clonidina, clonidina y fentanil y de fentanil a la lidocaína, en el tiempo de analgesia pós-operatoria. MÉTODO: El estudio envolvió 64 pacientes con edad igual o superior a 23 años, estado físico I ó II (ASA, escalados para cirugía proctológica orificial, sometidos a anestesia peridural sacral. Los pacientes fueron distribuidos en 4 grupos de 16: grupo I (lidocaína aislada, grupo II (lidocaína y

  3. Estudo comparativo entre bupivacaína (S75-R25) e ropivacaína para avaliar a segurança cardiovascular em bloqueio do plexo braquial

    OpenAIRE

    Adilson Hamaji; Marcelo Rosa Rezende; Rames Mattar Jr; Joaquim Edson Vieira; José Otávio Costa Auler Jr

    2013-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bupivacaína é o fármaco de escolha para anestesia regional por causa da eficácia, longa duração e do bloqueio motor menos intenso. Bupivacaína (S75-R25) é uma mistura de isômeros ópticos que contém 75% de levobupivacaína (S-) e 25% de dextrobupivacaína (R+) e foi criada por uma companhia farmacêutica brasileira. Este estudo comparou a eficácia e segurança de bupivacaína S75-R25 com vasoconstritor e ropivacaína para o sistema cardiovascular em bloqueio do plexo braqu...

  4. Comprometimento do plexo braquial na cirurgia cardíaca para revascularização do miocárdio por esternotomia mediana: avaliação clínica The involvement of the brachial plexus in cardiac surgery with median sternotomy for the revascularization of the myocardium: clinical evaluation

    OpenAIRE

    MAURO ATRA; ALBERTO ALAIN GABBAI

    1999-01-01

    Para avaliar o plexo braquial na cirurgia cardíaca por esternotomia mediana para revascularização do miocárdio acompanhamos clinicamente 113 pacientes (87 homens e 26 mulheres) no pré-operatório e entre o 5º e 8º dia pós-operatório. Do total dos pacientes, em 65 foi utilizada a artéria torácica interna. Não foi realizado exame de eletroneuromiografia. Encontramos lesão do plexo braquial em três pacientes, sendo que apenas em um foi utilizada a artéria torácica interna. Acreditamos que fatores...

  5. Cateterismo posterior do plexo braquial em cão: estudo radiológico e avaliação de três protocolos anestésicos na duração do bloqueio motor e sensitivo

    OpenAIRE

    A.N. Teixeira; P.O.B. Jesus; F. Antunes; B.A. Mota

    2013-01-01

    Avaliou-se a eficiência do cateterismo posterior do plexo braquial em cães para promover bloqueio motor e sensitivo, por meio de três protocolos anestésicos. Foram utilizados nove cães, machos e fêmeas, sem distinção de raça e idade, com peso variando de 6 a 15kg, distribuídos em três grupos de três animais por grupo. Após a confirmação do correto posicionamento do cateter pela via posterior do plexo braquial por meio do exame radiográfico, foram aplicadas as medicações de acordo com os grupo...

  6. Consideraciones básicas para el manejo del dolor en odontopediatría en la práctica diaria del cirujano dentista general y su relación de interconsulta con el anestesiólogo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Argueta López

    2015-08-01

    Full Text Available El dolor es un fenómeno complejo y multidimensional mediado por procesos psicoquímicos en el sistema nervioso periférico y central, cuya percepción puede modificarse considerablemente a través de una serie de mecanismos que incluyen, entre otros, fármacos, estímulos ambientales, procesos cognoscitivos y emocionales, así como condiciones sociales y culturales. La gran parte de los agentes farmacológicos que se utiliza en odontología tiene por objeto controlar la angustia y el dolor. En términos generales, la eliminación de la sensación de dolor en el ámbito dental requiere el bloqueo de la percepción del dolor por vía periférica, mediante anestesia local o por vía central, con anestesia general.

  7. Estudio dieléctrico del envejecimiento físico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. C. Hern\\u00E1ndez

    2006-01-01

    Full Text Available La influencia del envejecimiento físico en las propiedades dieléctricas de un poliarilato y un policarbonato derivados de la tirosina: Poli(DTH succinato y poli(DTO carbonato respectivamente, es estudiada utilizando la técnica de Corrientes de Polarización Estimuladas Térmicamente (TSPC. La caracterización dieléctrica, utilizando electrodos de bloqueo, permite estudiar el efecto de los cambios estructurales del material sobre las relajaciones asociadas con la redistribución de cargas debido a la conductividad de la muestra y con la relajación segmental que se genera en torno a la transición vitrea del polímero. Partiendo de un modelo fenomenológico se ajustan los espectros obtenidos y se comparan los parámetros físicos que describen cada proceso, en función del envejecimiento y el material estudiado.

  8. Medición del daño genético inducido por el basuco en linfocitos humanos empleando la prueba de micronúcleos con Citocalasina B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ocampo AP.

    2001-06-01

    Full Text Available El bazuco es una mezcla compleja que se deriva del proceso de extracción de la cocaína. El frecuente consumo de bazuco constituye un problema de salud pública. La prueba de micronúcleos en linfocitos humanos de sangre periférica por bloqueo de la citocinesis con Citocalasina B, es más sensible y precisa para evaluar daño  cromosómico porque permite registrar micronúcleos originados de fragmentos de cromosomas o cromosomas enteros en células que se han dividido una sola vez. El objetivo del presente estudio fue evaluar el daño genético, inducido por el bazuco en linfocitos humanos in vitro empleando la prueba de micronúcleos con Citocalasina B.

  9. Bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas para analgesia pós-operatória em cirurgias ortopédicas Lumbar plexus blockage on psoas compartment for postoperative analgesia after orthopaedic surgeries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Imbelloni

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O plexo lombar foi localizado entre os músculos quadrado lombar e psoas maior. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da injeção única de bupivacaína 0,25% através do bloqueio do compartimento do psoas na analgesia pós-operatória em pacientes de cirurgias ortopédicas. MÉTODO: Quarenta pacientes receberam bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas através da localização com estimulador de nervos e injeção de bupivacaína a 0,25%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade da dor às 4, 8, 12, 16, 20 e 24 horas após o término da cirurgia, assim como opióides de resgate. RESULTADOS: Os nervos ilioinguinal, genitofemoral, cutâneo femoral lateral, femoral e obturatório foram bloqueados em 90% dos pacientes. O bloqueio reduziu o regaste de opióides administrados, sendo que 52,5% dos pacientes não necessitaram de complementação analgésica, com duração de 24 horas. Não foram observados sinais e sintomas clínicos da toxicidade da bupivacaína, nem seqüelas associadas com o bloqueio dos nervos. CONCLUSÕES: Este estudo mostra que a injeção no espaço do compartimento do psoas é fácil de realizar com efetivo bloqueio dos cinco nervos. O bloqueio do plexo lombar no compartimento do psoas pode ser recomendado para o uso na analgesia pós-operatória após cirurgias ortopédicas.OBJECTIVES: The lumbar plexus is located between the quadratus lumborum and the psoas major muscles. The aim of this study was to evaluate the efficacy of a single 0.25% bupivacaine injection through the psoas compartment blockage in postoperative analgesia of patients undergoing orthopedic surgery. METHODS: 40 patients received lumbar plexus blockage at the psoas compartment through nerve stimulator and a 0.25% bupivacaine 40-ml injection. Analgesia and pain severity were evaluated at 4, 8, 12, 16, 20 and 24 hours after surgery, similarly to rescue opioids. RESULTS: The ilioinguinal, genitofemoral, lateral cutaneous of the

  10. Avaliação do ganho funcional do cotovelo com a cirurgia de Steindler na lesão do plexo braquial Evaluation of functional gain of the elbow following Steindler surgery for brachial plexus injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Rosa de Rezende

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar ganho de força e amplitude de movimento do cotovelo após cirurgia de Steindler Modificada em pacientes com lesão do tronco superior do plexo braquial. MÉTODO: Foram acompanhados de 1998 a 2007 onze pacientes com lesão traumática fechada do tronco superior do plexo braquial. Todos apresentavam evolução de pelo menos 1 ano da lesão e grau de força de flexão do cotovelo que variou de M1 a M3. Os pacientes foram submetidos à cirurgia de Steindler modificada e seguidos por período mínimo de 6 meses. Realizadas avaliações pré e pós-operatórias do ganho de força muscular, amplitude de movimento do cotovelo e pontuação conforme escala DASH. RESULTADOS: Dos onze pacientes analisados, nove (82% atingiram nível de força igual ou maior a M3 (MRC. Dois (18% chegaram ao nível de força M2(MRC. Observamos que os pacientes apresentaram ganho médio de amplitude de movimento do cotovelo pós-operatória de 43,45 graus. A média de flexão do cotovelo pós-operatória foi de 88 graus. Houve melhora da função do cotovelo demonstrada na Escala DASH em 81% dos pacientes do estudo. CONCLUSÃO: A cirurgia de Steindler Modificada mostrou-se eficaz no tratamento dos pacientes com lesão de tronco superior de plexo braquial, com ganho estatisticamente significativo de amplitude de movimento. Em todos os casos algum grau de ganho de força e amplitude de flexão do cotovelo, sendo tanto maior quanto maior a força muscular inicial. Nível de Evidência: Nível II, ensaio clínico prospective.OBJECTIVE: To evaluate the gain in strength and range of motion after modified Steindler surgery of the elbow in patients with lesions of the upper trunk of the brachial plexus. METHOD: From 1998 to 2007, eleven patients with traumatic closed upper trunk lesion of the brachial plexus were studied. All the patients had development of at least 1 year of injury and degree of strength of elbow flexion ranging from M1 to M3. The patients

  11. Reconstrucción del maxilar superior mediante transporte del proceso alveolar: Presentación de un caso Reconstruction of the maxilla by means of transport of the alveolar process: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bilbao

    2006-02-01

    Full Text Available La osteogénesis mediante distracción aplicada a la reconstrucción del proceso alveolar es una técnica sobradamente contrastada en la literatura, al igual que la utilización del transporte óseo en la reconstrucción de defectos segmentarios mandibulares. Presentamos en este artículo un caso de reconstrucción de un defecto segmentario del maxilar superior mediante transporte de proceso alveolar y su posterior rehabilitación protésica implantosoportada. Mostramos tanto la técnica quirúrgica como el manejo de del vector de distracción utilizando elásticos de ortodoncia y tornillos de bloqueo intermaxilar.Osteogenesis by means of distraction applied to the reconstruction of the alveolar process is a well-documented technique in the literature, as is the use of bone transport in the reconstruction of mandibular segment defects. In the present article we report on a case of reconstruction of a segment defect in the maxilla using the alveolar transport process, and on the subsequent rehabilitation by means of an implant-supported prosthesis. Both the surgical technique and the handling of the distraction vector using orthodontic bands and inter-maxillary fixation screws are shown.

  12. Ultrastructural study of the lateral ventricle choroid plexus in experimental hydrocephalus in Wistar rats Estudo ultraestrutural dos plexos corióides dos ventrículos laterais de ratos Wistar submetidos a hidrocefalia experimental

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    Daniela Pretti da Cunha Tirapelli

    2007-12-01

    Full Text Available Hydrocephalus is one of the most frequent and complex neurological diseases characterized by the abnormal buildup of cerebrospinal fluid (CSF in the ventricles of the brain, due to an altered CSF dynamics. To detect possible ultrastructural alterations of the lateral ventricles choroid plexus (responsible for the CSF production, rats seven days after birth were submitted to an intracisternal injection of 20% kaolim (hydrated aluminum silicate for the hydrocephalus induction. Twenty-eight or 35 days after injection, injected animals and respective controls were processed for observation under a transmission electron microscopy. Alterations found: presence of concentric cell membrane fragments, larger number of primary and secondary lysossomes, vacuoles, and cytoplasmic vesicles, and an enlargement of the intercellular space and between the basolateral interdigitation of the choroid epithelium. The alterations observed are probably associated to an increase of the ventricular pressure, inducing morpho-functional effects on the choroid plexus integrity.A hidrocefalia é uma das mais freqüentes e complexas doenças neurológicas caracterizada pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR no interior dos ventrículos cerebrais e conseqüente alteração na dinâmica liquórica. Para detectar as possíveis alterações ultra-estruturais nos plexos corióides dos ventrículos laterais (responsáveis pela produção do LCR, ratos sete dias após o nascimento, foram submetidos à indução de hidrocefalia pela injeção intracisternal de caulim a 20%. Após 28 e 35 dias da injeção, estes animais e seus respectivos controles foram processados para observação em um microscópio eletrônico de transmissão. Alterações observadas: presença de membranas concêntricas, maior número de lisossomos primários e secundários, vacúolos e vesículas citoplasmáticas, aumento do espaço intercelular e entre as interdigitações basolaterais das c

  13. Bloqueio peribulbar com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2%: efeitos da adição de hialuronidase Bloqueo peribulbar con la asociación de la mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% y lidocaína a 2%: efectos de la adición de hialuronidasa Peribulbar block with the association of 0.5% enantiomeric mixture of bupivacaine (S75-R25 and 2% lidocaine: effects of hyaluronidase addition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando Soares

    2002-07-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os benefícios da adição de hialuronidase ao anestésico local em bloqueio peribulbar permanecem controversos. Este estudo comparou os efeitos da hialuronidase sobre a acinesia dos músculos retos, elevador da pálpebra e orbicular do olho após a realização de bloqueio peribulbar com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2%. MÉTODO: Foram estudados 35 pacientes divididos em grupo 1, que recebeu uma combinação de iguais volumes de mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2% com adrenalina 5 µg.ml-1 e grupo 2, que recebeu a mesma solução anestésica adicionada de hialuronidase 50 UI.ml-1. A motilidade dos músculos retos, orbicular do olho e elevador da pálpebra foi avaliada 1, 5, 10 e 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Os escores de motilidade dos músculos extra-oculares diminuíram significativamente durante o período de observação, sem diferenças entre os grupos. Os percentuais de pacientes que apresentaram acinesia do globo ocular em cada momento do estudo não diferiram significativamente entre os grupos. Os escores de dor à injeção do anestésico local não diferiram entre os grupos. A anestesia cirúrgica foi satisfatória em todos os pacientes. CONCLUSÕES: Este estudo não demonstrou nenhum efeito da adição de hialuronidase na concentração de 50 UI.ml-1 sobre a acinesia dos músculos retos, elevador da pálpebra e orbicular do olho durante a instalação de bloqueio peribulbar realizado com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2% com adrenalina 5 µg.ml-1.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los beneficios de la adición de hialuronidasa al anestésico local en bloqueo peribulbar permanecen en controversia. Este estudio comparó los efectos de la hialuronidasa sobre la acinesia de los músculos rectos, elevador de la pálpebra y orbicular del ojo después de la

  14. Influência da nifedipina no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia de la nifedipina en el bloqueo neuromuscular producido por atracurio y cisatracurio: estudio en preparación nervio frénico diafragma de ratón Influence of nifedipine on the neuromuscular block produced by atracurium and cistracurium: study in rat phrenic-diaphragmatic nerve preparation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silmara Rodrigues de Sousa

    2006-04-01

    produzido pelo atracúrio e cisatracúrio. Estudos eletrofisiológicos demonstraram ação pré-sináptica e ausência de ação despolarizante sobre a fibra muscular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los bloqueadores de canales de calcio pueden reaccionar con los bloqueadores neuromusculares potenciando sus efectos. Los estudios sobre esta interacción presentan resultados controvertidos. En algunos estudios estas drogas produjeron el bloqueo neuromuscular, o contractura, o no se observó ningún efecto sobre las respuestas musculares esqueléticas. El estudio evaluó los efectos de la nifedipina sobre la respuesta muscular y su posible relación con los bloqueadores neuromusculares en el diafragma del ratón. MÉTODO: Fueron utilizados 25 ratones, con peso entre 250 y 300 g sacrificadas con anestesia con pentobarbital (40 mg.kg-1 por vía intraperitoneal. La preparación fue montada de acuerdo con la técnica descripta por Bulbring. El diafragma fue mantenido bajo tensión, conectado con un transductor isométrico y sometido a estímulo indirecto de 0,1 Hz de frecuencia. Las contracciones del diafragma fueron registradas en un fisiógrafo. Para la evaluación de los efectos de las drogas en la transmisión neuromuscular, las mismas fueron añadidas aisladamente o asociadas a la preparación en las siguientes concentraciones: nifedipina (4 µg.mL-1; atracurio (20 µg.mL-1; cisatracurio (3 µg.mL-1 . En las preparaciones nervio frénico-diafragma se evaluaron: 1 la amplitud de las respuestas del músculo diafragma al estímulo indirecto, antes y 45 minutos después de la adición de nifedipina y de los bloqueadores neuromusculares aisladamente y después de la asociación de las drogas; 2 los efectos de la nifedipina en los potenciales de la membrana (PM y potenciales de la placa terminal en miniatura (PPTM. RESULTADOS: La nifedipina, cuando empleada aisladamente, no cambió la amplitud de las respuestas musculares, pero aumentó significativamente la actividad bloqueadora

  15. Colesteatomas dos plexos coróides dos eqüídeos: observação de 14 casos Çholesteatomas of the choroid plexus of equidae: report on 14 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Thiago de Mello

    1949-12-01

    Full Text Available O autor faz considerações sobre os colesteatomas dos plexos coróides dos ventrículos laterais do cérebro e da base do cerebelo dos eqüídeos, examinando alguns aspectos da etiologia dessas colesteatose, baseado na literatura e em suas observações pessoais. Descreve, pela primeira vez no Brasil, casos de colesteatomas em eqüídeos, em número de 14, num total de 38 solípedes examinados (38,8%. Constatou a presença da lesão em muar, fato ainda não registrado na literatura.The author discusses cholesteatomas of the choroid plexus of the lateral ventricles of the cerebrum and of the base of the cerebellum in Equidae, examining some aspects of aetiology of this cholesteatosis based on the literature and on his personal observations. He describes for the first time in Brazil, cases of cholesteatomas in Equidae, 14 in number of a total of 38 solipeds examined (36,8%. He found the presence of the lesion in the mule: a fact not yet men¬tioned in the literature.

  16. Del Piero

    OpenAIRE

    Umbaca, Enzo

    2015-01-01

    Rifacendosi al “Pinturicchio”, epiteto con cui Gianni Agnelli consacrava il calciatore Alessandro Del Piero un “artista del calcio”, Enzo Umbaca scrisse al popolare personaggio invitandolo a collaborare ad una performance durante la quale Pinturicchio-Del Piero avrebbe affrescato il muro di una galleria torinese calciando un pallone macchiato di grafite contro un muro sul quale è appesa la copia di un opera del Pinturicchio.

  17. Experiencia clínica del uso de la tepoxalina en el tratamiento conservativo de la ruptura del ligamento cruzado craneal en perros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre L. de Andrade

    2009-12-01

    Full Text Available La ruptura del ligamento cruzado craneal (RLCC se caracteriza por la laceración parcial o total del ligamento cruzado craneal. Pacientes con laceraciones agudas del ligamento (parcial o total presentan claudicación aguda con incapacidad total o parcial de sustentación del peso en el miembro afectado. La terapia clínica con principios conservadores debe ser empleada previamente al tratamiento quirúrgico. La tepoxalina es un antiinflamatorio no esteroidal, indicado en la reducción de procesos inflamatorios y alivio del dolor causado por perturbaciones músculo-esqueléticas agudas y crónicas. Este medicamento promueve el bloqueo balanceado de la ruptura del ácido araquidónico por las vías de la lipoxigenasa y cicloxigenasa de la cascada de la inflamación. El presente trabajo tiene por objetivo evaluar la eficacia clínica del uso de la tepoxalina en el tratamiento conservativo de la RLLC, por medio de test clínicos específicos, examen radiográfico y análisis citológico del líquido articular. Diez perros con RLCC, machos y hembras, fueron incluidos en este estudio y recibieron dosis diarias de 10 mg/kg de tepoxalina durante veintiocho días. La evaluación de la claudicación, los test de arco de movimiento en extensión máxima y dígito-presión, así como el análisis del líquido articular después del período de tratamiento, permitieron concluir la eficacia de la tepoxalina en el tratamiento conservativo de la RLCC. Su uso posibilitó el retorno a la deambulación normal en todos los casos tratados, siendo considerada una opción más de AINE para el tratamiento conservativo de esta artropatía.

  18. Curva de aprendizado da sonoanatomia do plexo braquial na região axilar Curva de aprendizaje de la sonoanatomía del plexo braquial en la región axilar Learning curve for the ultrasound anatomy of the brachial plexus in the axillary region

    OpenAIRE

    Pablo Escovedo Helayel; Diogo Bruggeman da Conceição; Bruno S. Nascimento; Anderson Kohler; Gustavo Luchi Boos; Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho

    2009-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A proficiência em bloqueios guiados por ultrassom exige quatro habilidades: reconhecimento da sonoanatomia, capacidade de geração de imagens, alinhamento da agulha ao feixe ultrassonográfico e reconhecimento da dispersão do anestésico local. O objetivo deste estudo foi construir e avaliar curvas de aprendizado da geração de imagens e identificação ultrassonográfica das estruturas neurovasculares axilares. MÉTODO: Sete médicos em especialização em Anestesiologia rece...

  19. Influência dos Hipnóticos no bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio: emprego da aceleromiografia Influencia de los hipnóticos en el bloqueo neuromuscular producido por el cisatracurio: uso de la aceleromiografía Influence of hypnotics on cisatracurium-induced neuromuscular block: use of acceleromyograhpy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos farmacodinâmicos dos bloqueadores neuromusculares (BNM podem ser influenciados por diferentes drogas, entre elas os hipnóticos. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do propofol e do etomidato sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio. MÉTODO: Foram incluídos 60 pacientes, ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o hipnótico empregado: GI (propofol e GII (etomidato. As pacientes receberam midazolam (0,1 mg.kg-1 por via muscular como medicação pré-anestésica, a indução foi com propofol (2,5 mg.kg-1 ou etomidato (0,3 mg.kg-1 precedido de fentanil (250 µg e seguido de cisatracúrio (0,1 mg.kg-1. Os pacientes foram ventilados com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 95% ou mais na amplitude da resposta do adutor do polegar, quando foi feita a laringoscopia e a intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Avaliaram-se o início de ação do cisatracúrio, as condições de intubação traqueal e as repercussões hemodinâmicas. RESULTADOS: Os tempos médios e os desvios padrão para o início de ação do cisatracúrio foram: GI (86,6 ± 14,3" e GII (116,9 ± 11,6", com diferença significativa (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los efectos farmacodinámicos de los bloqueantes neuromusculares (BNM pueden estar influenciados por diferentes fármacos, entre ellos los hipnóticos. El objetivo de este estudio, fue evaluar la influencia del propofol y del etomidato sobre el bloqueo neuromuscular producido por el cisatracurio. MÉTODO: Se incluyeron en el estudio 60 pacientes, con ASA I y II, sometidos a cirugías electivas bajo anestesia general, distribuidos aleatoriamente en dos grupos de acuerdo con el hipnótico usado: GI (propofol y GII (etomidato. Las pacientes recibieron midazolam (0,1 mg.kg-1 por vía muscular como medicación preanest

  20. Papel de los microRNAs en la angiogénesis del cáncer de mama y en la respuesta angiogénica a la quimioterapia

    OpenAIRE

    Luengo Gil, Ginés

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La angiogénesis es el proceso fundamental por el cual se forman nuevas redes capilares. Los tumores precisan de neovascularización para su crecimiento y progresión más allá de aproximadamente un milímetro de diámetro, de forma que las redes capilares permiten el aporte de nutrientes y oxígeno, así como la eliminación de sustancias de desecho, además de permitir la diseminación metastásica. Los microRNAs son pequeños RNA no codificantes que se encargan del bloqueo de la expresión...

  1. O exercício físico atenua o déficit autonômico cardíaco induzido pelo bloqueio da síntese do óxido nítrico El ejercicio físico atenúa el déficit autonómico cardiaco inducido por el bloqueo de la síntesis de óxido nítrico Physical exercise attenuates the cardiac autonomic deficit induced by nitric oxide synthesis blockade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Rafael Orsini Rossi

    2009-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O bloqueio da síntese do óxido nítrico (NO é caracterizado pelo aumento da atividade simpática cardíaca, e o treinamento físico promove a redução da atividade simpática. OBJETIVO: Investigamos o efeito do bloqueio da síntese do NO sobre o controle autonômico cardiovascular em ratos submetidos ao exercício aeróbio durante dez semanas. MÉTODOS: Ratos wistar foram divididos em quatro grupos: controle tratados com ração e água ad libitum durante dez semanas (RC; controle tratados com N G-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME na última semana (RCL; treinados durante dez semanas em esteira motorizada (RT; treinados por dez semanas e tratados com L-NAME na última semana (RTL. O controle autonômico cardiovascular foi investigado em todos os grupos com a utilização de duplo bloqueio com metilatropina e propranolol, e análise da variabilidade. RESULTADOS: Os grupos RCL e RTL apresentaram hipertensão. O grupo RCL apresentou taquicardia e predomínio do tônus simpático na determinação da FC após o bloqueio autonômico farmacológico. O grupo RT apresentou bradicardia e menor freqüência cardíaca (FC intrínseca em relação aos demais. A avaliação da variabilidade da FC mostrou menores valores absolutos e normalizados na banda de baixa freqüência (BF no grupo RCL. Por sua vez, o grupo RTL apresentou elevação na banda de BF em valores absolutos. A análise da variabilidade da PAS mostrou que os grupos RCL e RTL apresentaram maiores valores na banda de BF. CONCLUSÃO: O exercício físico prévio impediu o déficit no controle autonômico cardíaco induzido pelo tratamento com L-NAME, no entanto não impediu o aumento na variabilidade da PAS.FUNDAMENTO: El bloqueo de la síntesis de óxido nítrico (NO se caracteriza por el incremento de la actividad simpática cardiaca, y el entrenamiento físico promueve la reducción de la actividad simpática. OBJETIVO: Investigamos el efecto del bloqueo de la s

  2. Analgesia perioperatoria en cesárea: eficacia y seguridad del fentanilo intratecal Perioperative analgesia in cesareans: effectiveness and safeness of intrathecal fentanyl

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. C. Aragón

    2004-03-01

    Full Text Available Objetivos: Evaluar la eficacia analgésica perioperatoria y seguridad en cesárea electiva de 50 µg de fentanilo intratecal asociado a bupivacaína hiperbárica, así como su repercusión y confort maternofetal. Material y método: Se seleccionaron aleatoriamente 40 parturientas propuestas para cesárea electiva mediante anestesia subaracnoidea, distribuidas en 2 grupos; grupo B recibió 12,5 mg de bupivacaína hiperbárica y el grupo F 12,5 mg de bupivacaína hiperbara asociado a 50 µg de fentanilo. Todas las pacientes recibieron 500 ml de SSF previos al bloqueo y las punciones se realizaron en los espacios L4-L5 (90% y L3-L4 (10% con agujas punta de lápiz 25 G. Se valoró: datos biométricos, hemodinámica intraoperatoria, duración del bloqueo motor, tiempo para primer EVA>0 y tiempo para administración del primer analgésico, APGAR de recién nacido, efectos secundarios y confort de la parturienta. Resultados: No hubo diferencias significativas en cuanto datos biométricos, volumen de cristaloides administrados ni duración de la cirugía. Las pacientes del grupo F presentaron mayor duración y mejor analgesia postoperatoria que el grupo B, postponiéndose las necesidades del primer analgésico durante más de 6 horas sin un aumento significativo en la duración del bloqueo motor. No se observó ningún caso de repercusión neonatal valorado mediante test de Apgar. Los efectos adversos fueron de carácter leve y no precisaron tratamiento en ningún caso. La incidencia de prurito fue significativamente mayor en el grupo F (grupo B =5% frente a grupo F =60%. No hubo diferencias significativas respecto a otros efectos secundarios, aunque la incidencia de náuseas fue menor en el grupo B. El grado de confort de la parturienta fue elevado en ambos grupos, aunque con puntuaciones mas elevadas para el grupo F. Conclusión: La adición de fentanilo 50 µg al anestésico local, bupivacaína hiperbara en anestesias subaracnoideas para cesáreas es

  3. Eficacia y efectos secundarios de 3 técnicas analgesicas en el control del dolor postoperatorio en artroplastia de rodilla Efficacy and side effects of three analgesic techniques for postoperative pain management after total knee arthroplasty

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Illescas

    2007-01-01

    Full Text Available Objetivo: El dolor postoperatorio en artroplastia total de rodilla, aún considerándose uno de los más severos, es un reto por resolver. Con nuestro estudio pretendemos analizar y comparar la eficacia analgésica, incidencia y severidad de efectos secundarios de una pauta epidural, otra consistente en bloqueo femoral y una pauta intravenosa con morfina. Material y métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo en el que se revisan 359 hojas de seguimiento de pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla. Según la pauta analgésica que recibieron en el postoperatorio fueron asignados a tres grupos diferentes: a Grupo Femoral (n=56 a los que se realizó bloqueo femoral continuo con ropivacaina al 0,2 %. En todos los casos se asoció un bloqueo del nervio ciático mediante punción única medio-femoral con ropivacaina al 0,2%. b Grupo epidural (n=135 a los que se coloca catéter epidural lumbar mediante el cuál se administra bupivacaina al 0,07%+ fentanilo 2 µg/ml. c Grupo intravenoso (n=168 a los que se administra morfina intravenosa. En todas las pautas el modo de administración es mediante perfusión continua con PCA. Todos los pacientes recibieron como analgesia complementaria Paracetamol IV 1g/6h. Valoramos el grado de analgesia en reposo, náuseas y vómitos, bloqueo motor, sedación, prurito y necesidad de analgesia de rescate en las primeras 24 horas del postoperatorio. Resultados: No se encontraron diferencias significativas en cuanto a eficacia analgésica entre las 3 pautas analizadas. Igualmente, no encontramos diferencias significativas respecto a sedación ni naúseas y vómitos, siendo el bloqueo motor y el prurito superiores en los casos de bloqueo femoral y epidural respectivamente. Conclusiones: Aunque el perfil de efectos secundarios sea discretamente mayor en cuanto a prurito en el grupo epidural y bloqueo motor en el grupo femoral, no podemos afirmar la superioridad en cuanto a eficacia analgésica de

  4. del Nim

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Martínez Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available Dado su uso específico como fuente de insecticidas naturales de fácil biodegradación, entre otras ventajas, el cultivo del árbol Nim ha sido mundialmente extendido en muchas regiones de Asia, África, Australia y América Latina, incluyendo Cuba. La cosecha del fruto del Nim se hace engorrosa debido a la altura que adquieren estos árboles a los pocos años de sembrados, siendo la cosecha mecánica mediante sacudidores de ramas o del tronco, una posible vía de solución práctica de esta problemática. En el presente trabajo se efectúa, mediante la simulación con el empleo de herramientas CAD-3D y programas de análisis por elementos finitos, un análisis modal abarcador de un número importante de modos de vibración del sistema fruto-pedúnculo del Nim. Como resultado del estudio se pudieron recomendar entornos de frecuencias de las vibraciones a aplicar con mejores expectativas durante la cosecha mecanizada de este producto.

  5. Responsabilidad penal del profesional en medicina en casos de esterilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernan Luis Salazar Ureña

    1995-05-01

    Full Text Available Se hace una revisión bibliográfica de la esterilización y se le compara con las leyes de Costa Rica. La esterilización es la operación quirúrgica realizada en un ser humano en procura de que pierda la capacidad de engendrar o concebir. En el hombre basta un sencillo "vasoligamento", en la mujer el procedimiento procura el "bloqueo del oviducto". Quien la realiza puede ocultar tras un fin médico-social un comportamiento doloso que tiene a la eliminación de un grupo de personas por razones étnicas, políticas, etc., situación que podría configurar el delito de genocidio; o bien, pretender lesionar a otra persona, comportamiento que configuraría el delito de lesiones gravísimas en la legislación costarricense.The subject of sterlization is analysed base on the literature and compared with Costa Rican Law. Sterilization is an operation designed to eliminate reproductive capacity. In man, it implies a simple duct closing, and in woman the oviduct is blocked. The operating professional may hide, behing a "medical ando social"motivation, a criminal purpose of eliminating a particular group for ethnic or plitical rasons, wtc., which can be qualified as genocide, or simply may wish to hurt another person, which according to Costa Rican legislaiton qualifies as "very serious damage".

  6. O plexo pampiniforme na fase crônica da doença de Chagas humana: avaliação histológica The pampiniform plexus of chronic chagasic patients: a histologic evaluation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ademir Rocha

    2000-10-01

    Full Text Available Pesquisou-se a ocorrência, na parede das veias do plexo pampiniforme de chagásicos crônicos, de acúmulos intracelulares de Trypanosoma cruzi e sinais inflamatórios (flebite. Para tal fim, colheram-se, à necropsia, 23 pares de funículos espermáticos, epidídimos e testículos, sendo 17 de chagásicos crônicos e 6 de controles (não chagásicos. Em cada caso, foram feitos múltiplos cortes das gônadas e dos vasos; fez-se pesquisa de T. cruzi por imuno-histoquímica nos funículos espermáticos de todos os casos. Não se observaram parasitos nas paredes vasculares. Notou-se flebite crônica inespecífica, focal e discreta, em cinco chagásicos (bilateral em três pacientes e dois controles; havia infiltração mononuclear discreta do interstício funicular em treze chagásicos e cinco controles. A análise estatística dos resultados (chi2 não revelou diferenças significativas. Conclui-se que o ambiente hormonal devido à testosterona não parece favorecer a infecção da parede dos vasos gonadais por Trypanosoma cruzi, embora, segundo a literatura, o referido hormônio pareça ter ações imunodepressoras.The occurrence of Trypanosoma cruzi intracellular clusters and phlebitis was searched for on pampiniform plexus vein walls of chronic chagasic patients. For this purpose, 23 pairs of spermatic cords, epididymides and testes (17 from chagasic patients and 6 from non-chagasic controls were obtained, at autopsy. Trypanosoma cruzi was investigated by immuno-histochemistry on slides obtained from several sections of the gonads and vessels of each case. Only discrete and focal undetermined chronic phlebitis was observed, with no parasites, in 5 chagasics (bilateral in 3 and 2 controls (chi2: p < 0.10, and discrete mononuclear interstitial infiltration in the funiculi of 13 chagasics and 5 controls (chi2: p < 0.75. In conclusion, on the contrary to that published regarding the supra-renal central veins, it seems that the hormonal environment

  7. Determinação do volume mínimo efetivo de bupivacaína 0,5% para bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Henrique Cunha Ferraro

    2014-01-01

    Full Text Available Justificativa e objetivo: o uso do ultrassom para acompanhar o correto posicionamento da agulha e a dispersão do anestésico local permitiu a redução do volume de anestésico local necessário para o bloqueio de nervos periféricos. Existem poucos trabalhos sobre o volume mínimo efetivo de anestésico local para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Este estudo foi conduzido com o objetivo de determinar o volume mínimo efetivo (VE90 de bupivacaína 0,5% comadrenalina (1:200.000 para o BPVA guiado por ultrassom. Método: o método up-and-down proposto por Massey e Dixon foi usado para o cálculo do volume mínimo efetivo. A dose inicial foi de 5 ml por nervo (radial, mediano, ulnar e musculocutâneo. No caso de falha do bloqueio, o volume era aumentado em 0,5 mL por nervo. O sucesso do bloqueio resultava na diminuição do volume em 0,5 mL por nervo para o paciente subsequente. O sucesso do bloqueio foi definido como bloqueio da função motora ≤ 2 segundo a escala de Bromage modificada, ausência de sensibilidade térmica e de resposta ao pinprick. Foi definido como critério para término do estudo a obtenção de cinco casos de falha seguidos de casos de sucesso. Resultados: foram incluídos 19 pacientes no estudo. O volume mínimo efetivo (VE90 de bupi-vacaína 0,5% com 1:200.000 de adrenalina foi de 1,56 ml (IC 95% 0,99-3,5 por nervo. Conclusão: este trabalho corrobora alguns estudos que mostram que é possível obter anestesia cirúrgica com baixos volumes de anestésico local para bloqueios de nervo periférico guiados por ultrassom.

  8. Potencial del agua del suelo

    OpenAIRE

    Bustamante Heliodoro

    2012-01-01

    La energía potencial del agua presenta diferencias de un punto del suelo a otro; esas diferencias son las que originan el movimiento del agua de acuerdo a la tendencia universal de la materia en el sentido de moverse de donde la energía potencial es mayor a donde dicha energía es menor. En el suelo el agua en consecuencia se mueve hacia donde su energía decrece hasta lograr su estado de equilibrio. Se desprende entonces que la cantidad de energía potencial absoluta contenida en el agua, no es...

  9. Contribución al análisis del movimiento humano aplicado a la identificación de posturas y bloqueos de la marcha en pacientes con Parkinson

    OpenAIRE

    Rodríguez Martín, Daniel

    2014-01-01

    The following dissertation presents the contributions of the author in the field of human movement analysis and, specifically, in Parkinson's disease. Recent technologies have allowed developing reduced inertial sensors capable of monitoring human movement. This, along with the reduced prices of these inertial sensors, the so-called inertial measurement units, which consists in small devices capable to measure movement by means of inertial sensors, have widely spread. Inertial measurement ...

  10. "Un nuevo puerto para Buenos Aires". La boca del río Salado como alternativa a los bloqueos portuarios en el Río de la Plata (1830-1850

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Galarza

    2014-05-01

    Full Text Available This article presents an analysis of the commerce that took place at the mouth of the Salado River, which was born from the war with the Brazilian Empire (1825-1828 in an alternate port to the one in the provincial capital of Buenos Aires. By delving into sources that have not been explored much by investigations on this subject, we study the various economic activities that took place in this new port—transportation, freight, import, and export— between 1830 and late 1850. Simultaneously, we examine the problems that the need for control over these activities generated for the authorities.

  11. Anterior and posterior tibial anesthetic block in diabetic foot surgery. Bloqueo anestésico tibial anterior y posterior en la cirugía del pie diabético

    OpenAIRE

    Obdulio Rodríguez García; Remberto González Enoa; Evangelina Dávila Cabo; José Julio Ojeda González

    2004-01-01

    Fundament: Diabetes Mellitus is a disease of high and increasing prevalence and its complications follow a parallel course. Its morbidity is derived from its own complications which are produced at a long or short term and peripheral vascular disease hihglights among them.Objective: to check the usefulness of the anterior and posterior blockade of the tibia for the surgery of the diabetic foot. Method: Pros...

  12. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial

    OpenAIRE

    TEIXEIRA MANOEL JACOBSON; SOUZA EVANDRO CÉSAR DE; YENG LIN TCHIA; PEREIRA WALTER CARLOS

    1999-01-01

    Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL) e do corno posterior da medula espinal (CPME), 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM) e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET). Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em a...

  13. Resultado da neurotização do nervo ulnar para o músculo bíceps braquial na lesão do plexo braquial Results of ulnar nerve neurotization to brachial biceps muscle in brachial plexus injury

    OpenAIRE

    Marcelo Rosa Rezende; Neylor Teofilo Araújo Rabelo; Clóvis Castanho Silveira Júnior; Pedro Araújo Petersen; Emygdio José Leomil de Paula; Rames Mattar Júnior

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar de forma crítica os fatores que influenciam os resultados da neurotização do nervo ulnar no ramo motor do músculo bíceps braquial, visando a restauração da flexão do cotovelo em pacientes com lesão do plexo braquial. MÉTODOS: 19 pacientes, 18 homens e uma mulher, com idade média de 28,7 anos foram avaliados entre fevereiro de 2003 e maio de 2007. Oito pacientes apresentavam lesão das raízes C5-C6 e 11, das raízes C5-C6-C7. O intervalo de tempo médio entre a injúria e o trata...

  14. Avulsão do plexo braquial em cães - 2: biópsia fascicular e histologia dos nervos radial, mediano, ulnar e musculocutâneo Brachial plexus avulsion in dogs - 2: fascicular biopsy and histology of the radial, median, ulnar and musculocutaneous nerves

    OpenAIRE

    Mônica Vicky Bahr Arias; Ana Paula Frederico Loureiro Bracarense; Ângelo João Stopiglia

    1997-01-01

    O objetivo deste trabalho foi demonstrar os aspectos clínicos e neurológicos relevantes para o diagnóstico da avulsão do plexo braquial em cães, relacionando estes achados com os resultados da histologia dos nervos radiais, medianos, ulnar e músculo cutânea. A biópsia fascicular destes nervos foi realizada após abordagem cirúrgica às faces lateral e medial do braço afetado. Todos os fascículos submetidos ao exame histológico apresentaram alterações como tumefação axonal, degeneração wallerian...

  15. La influencia de la superficie articular y la membrana sinovial en la evolución de pacientes afectos por bloqueo crónico de la articulación temporomandibular tratados mediante artroscopia Influence of the joint surface and the synovial membrane on the evolution of patients affected by chronic temporomandibular joint block who were treated with arthroscopic surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. González-García

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: Se ha referido la artroscopia de la articulación temporomandibular (ATM como una técnica efectiva en el tratamiento del bloqueo crónico (BC articular. El propósito del presente estudio es evaluar si el estado de la superficie articular y la membrana sinovial directamente visualizados por artroscopia pueden determinar el resultado posoperatorio de pacientes afectos por BC de la ATM. Pacientes y método: Doscientos cincuenta y siete de 500 pacientes (344 articulaciones cumplieron los criterios de inclusión para BC de la ATM. Para el presente estudio se seleccionaron 172 pacientes con afectación unilateral. Se eligieron los parámetros "sinovitis" y "condromalacia" para la evaluación de la membrana sinovial y la superficie articular, respectivamente. Se establecieron dos grupos de pacientes: a pacientes con afectación leve: sinovitis grados I/II más condromalacia I/II, y b pacientes con afectación grave: sinovitis grados III/IV más condromalacia grados III/IV. Se eligieron el dolor y la máxima apertura oral (MAO interincisal como variables dependientes. Todos los pacientes se revisaron de modo posoperatorio al mes, 3, 6, 12 y 24 meses. Se utilizó la prueba de la "t" de Student para muestras pareadas para comparar los valores medios de dolor (escala visual analógica, EVA y función (MAO, de modo preoperatorio y posoperatorio. Se utilizó la "t" de Student para muestras independientes para la comparación de los diferentes grupos establecidos. Se consideró estadísticamente significativo un valor de p Introduction: Arthroscopy of the temporomandibular joint (TMJ has been considered an effective technique to treat close lock (CL. The purpose of this study is to evaluate if the status of the joint surface and the synovial membrane directly seen via arthroscopy can determine the post operative results of patients with chronic block of the TMJ. Patients and methods: Two hundred and fifty-seven out of the 500 patients (344

  16. Avulsão do plexo braquial em cães - 2: biópsia fascicular e histologia dos nervos radial, mediano, ulnar e musculocutâneo Brachial plexus avulsion in dogs - 2: fascicular biopsy and histology of the radial, median, ulnar and musculocutaneous nerves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Vicky Bahr Arias

    1997-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi demonstrar os aspectos clínicos e neurológicos relevantes para o diagnóstico da avulsão do plexo braquial em cães, relacionando estes achados com os resultados da histologia dos nervos radiais, medianos, ulnar e músculo cutânea. A biópsia fascicular destes nervos foi realizada após abordagem cirúrgica às faces lateral e medial do braço afetado. Todos os fascículos submetidos ao exame histológico apresentaram alterações como tumefação axonal, degeneração walleriana e infiltrado inflamatório em graus variados, havendo principalmente nos nervos radial, mediano e ulnar a proliferação de colagem endoneural. A associação destes resultados com as alterações neurológicas e da eletroneuroestimulação (relatados na parte 1 e 3 deste trabalho respectivamente sugeriu envolvimento quase que total das raízes do plexo braquial em todos os casos.The main purposes of this work were the neurological evaluation of dogs with brachial plexus avulsion and correlation of these findings with the results of histology of the radial, median, and ulnar and muscle cutaneous nerves. Fascicular nerve biopsy was performed after surgical approach of medial and lateral aspect of the arm. Ali the submitted fascicles presented histologic alterations compatible with wallerian degeneration, axonal swelling, and inflammatory infiltrate ranging from mild to pronounced, with endoneural collagen proliferation mainly in radial, median and ulnar nerves. The association of these results with neurological and electroneurostimulation exams (respectively described in part 1 and 3 of this work suggested in all cases an almost total involvement of brachial plexus roots.

  17. Atrofia de neurônios do plexo mientérico do íleo de ratos submetidos à intensa carência de proteínas=Atrophy of myenteric neurons in the ileum of rats submitted to severe protein deficiency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora de Mello Goncales Sant'Ana

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar os efeitos da oferta de uma dieta contendo 4% de proteínas para ratos adultos, quanto aos aspectos morfométricos do plexo mientérico do íleo. Vinte animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: Controle (n = 10 que receberam ração comercial com 26% de proteína e Experimental (n = 10 alimentados com ração com teor proteico reduzido para 4%, durante 90 dias. Neurônios do plexo mientérico do íleo presentes em preparados totais foram evidenciados por intermédio da técnica de Giemsa e da NADH-diaforase. Tanto a população neuronal total, assim como a subpopulação NADH-diaforase positiva sofreram atrofia com redução da área do pericário, do núcleo e do citoplasma.The effects of a 4%-protein diet in adult rats with respect to the morphometric aspects of the myenteric plexus in the ileum were assessed. Twenty animals were randomly divided into two groups: Control Group (n = 10, which received 26%-protein chow, and Experimental Group (n = 10, which received 4%-protein chow for 90 days. Neurons in the myenteric plexus in the ileum in whole mount were evidenced through Giemsa and NADH-diaphorase techniques. The overall neuronal population as well as the subpopulation positive for NADH diaphorase presented atrophy, with a reduction of the perikaryon, nucleus and cytoplasm.

  18. Culturas del Mundo

    DEFF Research Database (Denmark)

    Benwell, Ann Fenger; Costa, Alberto; Waehle, Espen

    2006-01-01

    ’Culturas del mundo. Colecciones del Museo Nacional de Dinamarca’ with Ann Fenger Benwell in Culturas del Mundo. Colecciones del Museo Nacional de Dinamarca, ed. Silvia Sauquet, Fundación "la Caixa", Barcelona 2006, pp. 31-39......’Culturas del mundo. Colecciones del Museo Nacional de Dinamarca’ with Ann Fenger Benwell in Culturas del Mundo. Colecciones del Museo Nacional de Dinamarca, ed. Silvia Sauquet, Fundación "la Caixa", Barcelona 2006, pp. 31-39...

  19. del diagnóstico al encuentro con la persona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Armenta Mejía

    2006-01-01

    Full Text Available El presente escrito aborda un enfoque centrado en la persona en el tratamiento de personas con psicosis o que tienen bloqueos en el contacto psicológico. Se revisa el trabajo de Garry Prouty sobre la preterapia, a la vez que se establece una diferencia con el tratamiento tradicional psiquiátrico.

  20. Papel del calcio en la modulación de la supervivencia intracelular de Mycobacterium tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando García

    2001-04-01

    Full Text Available

    Mycobacterium tuberculosis ( Mtb induce alteraciones en la señalización que podrían favorecer el crecimiento intracelular de la bacteria. Hay alteraciones en respuestas al IFNγ, activación de fosfatasas, inhibición del fagolisosoma y cambios en los flujos
    de iones como el Ca2+. Estos eventos dependen de los receptores por los cuales sea reconocida la micobacteria, por ejemplo, en macrófagos murinos la interacción con el receptor de manosa (MMR, pero no con CD14, ni receptores tipo “scavenger” induce
    flujos de Ca2+, que alteran la mitocondria y se asocian con apoptosis. En macrófagos humanos, la fagocitosis a través de receptores Fc, pero no de receptores de complemento, aumenta el Ca2+ que favorece la translocación al fagosoma de la calmodulina (CaM que activa la kinasa II dependiente de CaM (CaMKII, permitiendo la fusión del fagolisosoma y disminuyendo el crecimiento de Mtb. El bloqueo de esta vía favorece el crecimiento de la micobacteria. Esto indica que el Ca2+ puede modular la apoptosis y las señales que controlan la micobacteria, sugiriendo que la modulación de esta vía puede ser un blanco putativo para la intervención farmacológica. Por lo tanto proponemos como objetivo general establecer si la terapia anti-micobacteriana modula las vías de señalización dependientes de Ca2+ y la actividad de la CaMKII en macrófagos infectados con Mtb.

     

     

  1. Alterações morfométricas no plexo mioentérico do cólon menor equino distendido experimentalmente Morphometrical alterations in myoenteric plexus of experimentally distended equine small colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heloisa Maria F. Mendes

    2009-07-01

    Full Text Available O cólon menor dos equinos é frequentemente acometido por afecções obstrutivas, sendo a disfunção da motilidade uma complicação comum após o tratamento cirúrgico. Este transtorno pode estar relacionado com lesões no plexo mioentérico ocorridas durante a distensão intestinal, contudo pouco se sabe sobre sua fisiopatologia. O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações morfológicas na inervação mioentérica em segmentos de cólon menor de eqüinos submetidos à distensão intraluminal com pressão suficiente para promover redução da perfusão microvascular (isquemia parcial da parede intestinal. Nove eqüinos foram submetidos à distensão do cólon menor por 4h. Fragmentos da parede intestinal foram colhidos antes e ao final da distensão, após 1,5 e 12 horas de reperfusão no segmento experimental e ao final do procedimento em segmento distante. As amostras foram fixadas e processadas rotineiramente e secções histológicas foram coradas com cresil violeta para a morfometria. Por meio de um software de análise de imagens, obtiveram-se a área, o perímetro e os diâmetros mínimo e máximo do corpo neuronal, do núcleo e do nucléolo dos neurônios e as áreas do citoplasma e do nucleoplasma. Verificou-se redução significativa (PThe equine small colon is frequently affected by obstruction, and intestinal motility dysfunction is a common complication after its surgical treatment. This fact may be related to myoenteric plexus lesion caused by distention; however, little is known about the pathophysiology of this condition. The objective of this study was to evaluate the morphological alterations in the myoenteric inervation of segments of small colon of horses subjected to intraluminal distension with reduction of the microvascular perfusion (partial ischemia of the intestinal wall. Nine horses were used to promote distension of on segment of small colon for 4 hours. Samples of intestinal wall were collected before and

  2. Estudo comparativo dos bloqueios intercostal e interpleural para analgesia pós-operatória em colecistectomias abertas Estudio comparativo de los bloqueos intercostal e interpleural para analgesia pós-operatoria en colecistectomias abiertas Comparative study of intercostal and interpleural block for post-cholecystectomy analgesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Mauro Vieira

    2003-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A analgesia no pós-operatório é desejada pelos pacientes e tem sido praticada pela maioria dos anestesiologistas. Além dos opióides, os anestésicos locais têm sido utilizados nos bloqueios periféricos e centrais para se obter a analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi comparar duas técnicas de bloqueio dos nervos intercostais para analgesia pós-operatória em colecistectomias abertas. MÉTODO: Sessenta pacientes foram submetidos a colecistectomias abertas com incisão subcostal e receberam bloqueio intercostal (Grupo IC, n=30 ou bloqueio interpleural (Grupo IP, n=30, ambos com 100 mg de bupivacaína a 0,5% com adrenalina, para analgesia pós-operatória. Foram avaliados os tempos de analgesia e as queixas relatadas pelos pacientes. RESULTADOS: A qualidade da analgesia foi considerada boa para ambas as técnicas. A duração média de analgesia foi de 505 minutos no grupo IP e 620 minutos no grupo IC, não havendo diferença estatística entre eles. Náuseas, vômitos e dor abdominal leve foram as queixas pós-operatórias mais freqüentes. Não se constatou qualquer complicação pós-operatória associada exclusivamente aos bloqueios, assim como não foi evidenciado nenhum caso de pneumotórax. CONCLUSÕES: Concluiu-se que as técnicas promoveram analgesia satisfatória após colecistectomia, sendo que o bloqueio interpleural apresentou maior facilidade de execução.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La analgesia en el pós-operatorio es deseada por los pacientes y ha sido practicada por la mayoría de los anestesiologistas. Además de los opioides, los anestésicos locales han sido utilizados en los bloqueos periféricos y centrales para obtenerse la analgesia pós-operatoria. El objetivo de este estudio fue comparar dos técnicas de bloqueo de los nervios intercostales para analgesia pós-operatoria en colecistectomias abiertas. MÉTODO: Sesenta pacientes fueron sometidos a colecistectomias

  3. Perfil del visitante del parque nacional Desierto del Carmen

    OpenAIRE

    Elizabeth López Carré

    2007-01-01

    El artículo presenta los resultados obtenidos del proyecto de investigación titulado "Evaluación del potencial de comercialización y caracterización del visitante del Santo Desierto de Tenancingo", específicamente los correspondientes al perfil del visitante a dicho Parque Nacional. La metodología utilizada se sustenta en la investigación de mercados propuesta por Kinnear y Taylor. El resultado de dicha investigación permitió integrar el perfil del segmento de mercado religioso...

  4. Ventana sagital paramedial oblicua para el acceso de la rama medial del nervio raquídeo posterior guiado ecográficamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Boada Pie

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: el método de abordaje ecográfico más utilizado para el bloqueo del ramo medial del nervio raquídeo posterior (RmNRp requiere de la utilización de una técnica ecográfica biplanar con punción guiada en plano en ventana transversal, para situar la cánula perpendicular al RmNRp, limitando la realización de radiofrecuencia. La utilización de una ventana ecográfica parasagital oblicua permite el acceso al RmNRp permitiendo situar la cánula de forma paralela al nervio, logrando estímulos sensitivos y motores, y posibilitando la realización de radiofrecuencia térmica para segmentos lumbares por encima de L5. En el presente estudio valoramos la eficacia de este nuevo abordaje ecográfico mediante la comprobación fluoroscópica de la situación de la cánula y la comprobación de la obtención de estímulos sensitivos y motores. Material y métodos: se estudian 31 pacientes diagnosticados de síndrome facetario propuestos para la realización de bloqueos de RmNRp diagnósticos. Describimos cuatro ventanas ecográficas lumbares secuenciales necesarias para incluir los pacientes en el estudio. Una vez obtenidas, se localiza el punto objetivo utilizando una ventana parasagital oblicua para lograr la visualización de la cara externa de la apófisis articular superior y la parte más dorsal de la apófisis transversa. Se realiza punción guiada en plano hasta situar la punta en la unión entre apófisis articular superior y apófisis transversa. Una vez situada la cánula en el objetivo se procede a estímulo sensitivo 50 Hz y motor 2 Hz para reposicionar la cánula en caso de no obtenerse estímulos. Una vez obtenido estímulo motor o sensitivo o ambos, se realiza una proyección fluoroscópica oblicua 30º y caudo-craneal para comprobar la localización de la punta de la aguja. Resultados: en el 16% de los pacientes no se pueden identificar las 4 ventanas ecográficas por lo que se aborta el procedimiento. En el 84% restante se

  5. Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adela Pérez Escudero

    2010-01-01

    Full Text Available Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fármaco atendiendo al mecanismo de acción y perfil de efectos secundarios, respuesta clínica, fase de la enfermedad, pacientes resistentes, etc. Uno de los grandes problemas del tratamiento farmacológico en la psicosis es conseguir una buena tasa de adherencia al mismo, para ello se revisan las estrategias psicofarmacológicas, psicoterapéuticas y psicosociales que puedan favorecerla. La investigación actual se centra en la búsqueda de nuevos fármacos con características de atipicidad similar a los ya existentes (bloqueo de múltiples receptores, agonismo parcial dopaminérgico, fármacos atípicos ya conocidos con nuevas presentaciones, principalmente de acción retardada que puede favorecer la adherencia y nuevas dianas, especialmente la acción sobre la vía glutamatérgica.

  6. Rol del sistema kallicreína kinina y su interrelación con sistemas vasoactivos durante la preñez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabet Oddo

    2011-10-01

    Full Text Available La hiperfiltración glomerular y el aumento de la reabsorción de sodio son factores fundamentales para el desarrollo de la unidad feto placentaria. Dichos factores resultan de adaptaciones hemodinámicas y renales en las que participan sistemas vasoactivos. Se pudo demostrar en ratas que la activación del sistema kallicreína kinina (SKK precede a la instalación de la hiperfiltración glomerular, dado que su inhibición por aprotinina previene el aumento del filtrado glomerular. Además, la inhibición individual o asociada de los efectores específicos del SKK, las prostaglandinas (PGs y el óxido nítrico (ON, confirman la dependencia del filtrado glomerular del SKK durante la preñez. Encontramos también que el sistema renina angiotensina (SRA participa en la generación de la hiperfiltración glomerular dado que ésta es afectada por la administración de bloqueantes del SRA. La inhibición máxima sobre el pico de hiperfiltración se obtuvo con el bloqueo de ambos sistemas (SKK y SRA. Además, estrategias para alterar la hiperfiltración glomerular y la reabsorción de sodio de la preñez evidenciaron alteraciones en el desarrollo de la unidad feto placentaria, menor número de crías, mayor cantidad de reabsorciones intrauterinas y retardo en el crecimiento. El tratamiento combinado de inhibidores del SKK asociados a bloqueantes del SRA o de óxido nítrico mostraron los mayores efectos. En consecuencia, demostramos que el SKK juega un rol central en los fenómenos de adaptación que acompañan la preñez normal. La interrelación del SKK con varios sistemas vasoactivos parecería formar una red que participa en las adaptaciones hemodinámicas para un adecuado desarrollo de la gestación y de la unidad feto-placentaria.

  7. Alteraciones estructurales y ultraestructurales del encéfalo ocasionados por veneno de la serpiente mapanare (Bothrops colombiensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Rodríguez Acosta

    2003-01-01

    Full Text Available Las actividades tóxicas y enzimáticas del veneno deserpiente mapanare (Bothrops colombiensis, cuya acción abar-ca casi todos los tejidos de mamíferos, no han sido estudiadas,estructural o ultraestructuralmente de manera exhaustiva, en elSistema Nervioso Central (SNC.Se inocularon ratones adultos C57/Bl por vía endovenosa conconcentraciones de veneno de 0,25 mg/kg de peso. Se sacrifica-ron a las 24 horas después de la inoculación de veneno y se hizoextracción del encéfalo, se fijó inmediatamente con paraformal-dehído y se realizaron cortes vértico-tranversales, tomando áreasrepresentativas de corteza cerebral y cerebelosa, asta de Amón,núcleos grises basales y tallo encefálico. Se prepararon paraestudio de histología convencional (hematoxilina y eosina ypara microscopía electrónica, en un equipo de transmisiónHitachi HS-500. Al extraer el encéfalo y hacer cortes coronalesno se observaron lesiones macroscópicas, a pesar de verse inten-sa hemorragia en las áreas dérmicas. A la microscopía óptica,los cerebros de ratones mostraron eritrocitos extravasados en lasleptomeninges y pericapilares, en los núcleos grises centrales,así como ligera espongiosis subpial, pericapilar y en el neuropi-lo. En el ámbito ultrastructural, las células endoteliales de loscapilares corticales se encontraban tumefactas con algunas vesí-culas de pinocitosis en la superficie luminal, la luz capilar oclui-da y mitocondrias hinchadas. Además se observó tumefacciónde las prolongaciones astrogliales pericapilares. El endotelio delos capilares de los plexos coroideos mostró algunas figurasmielínicas citoplasmáticas y engrosamiento de la membranabasal.En conclusión, la actividad En conclusión, la actividad del veneno de Bothrops colombien-sisno fue de la intensidad que se observa en otros tejidos delorganismo, probablemente por el efecto protector de la barrerahematoencefálica, que pudiera bloquear la acción de muchoscomponentes tóxicos y

  8. Resultado da neurotização do nervo ulnar para o músculo bíceps braquial na lesão do plexo braquial Results of ulnar nerve neurotization to brachial biceps muscle in brachial plexus injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Rosa de Rezende

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar de forma crítica os fatores que influenciam os resultados da neurotização do nervo ulnar no ramo motor do músculo bíceps braquial, visando a restauração da flexão do cotovelo em pacientes com lesão do plexo braquial. MÉTODOS: 19 pacientes, 18 homens e uma mulher, com idade média de 28,7 anos foram avaliados entre fevereiro de 2003 e maio de 2007. Oito pacientes apresentavam lesão das raízes C5-C6 e 11, das raízes C5-C6-C7. O intervalo de tempo médio entre a injúria e o tratamento cirúrgico foi 7,5 meses. Quatro pacientes apresentavam fraturas cervicais associadas à lesão do plexo braquial. O seguimento pós-operatório foi de 15,7 meses. RESULTADO: Oito pacientes recuperaram força de flexão do cotovelo MRC grau 4; dois, MRC grau 3 e nove, MRC OBJECTIVE: To evaluate the factors influencing the results of ulnar nerve neurotization at the motor branch of the brachial biceps muscle, aiming at the restoration of elbow flexion in patients with brachial plexus injury. METHODS: 19 patients, with 18 men and 1 woman, mean age 28.7 years. Eight patients had injury to roots C5-C6 and 11, to roots C5-C6-C7. The average time interval between injury and surgery was 7.5 months. Four patients had cervical fractures associated with brachial plexus injury. The postoperative follow-up was 15.7 months. RESULTS: Eight patients recovered elbow flexion strength MRC grade 4; two, MRC grade 3 and nine, MRC <3. There was no impairment of the previous ulnar nerve function. CONCLUSION: The surgical results of ulnar nerve neurotization at the motor branch of brachial biceps muscle are dependent on the interval between brachial plexus injury and surgical treatment, the presence of associated fractures of the cervical spine and occipital condyle, residual function of the C8-T1 roots after the injury and the involvement of the C7 root. Signs of reinnervation manifested up to 3 months after surgery showed better results in the long term

  9. Ultrastructural alterations of choroid plexuses of lateral ventricles of rats (Rattus norvegicus submitted to experimental chronic alcoholism Alterações ultraestruturais dos plexos coróides dos ventrículos laterais de ratos (Rattus norvegicus submetidos a alcoolismo crônico experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUÍS FERNANDO TIRAPELLI

    2000-03-01

    Full Text Available Adult male rats (Wistar lineage were alcoholized with sugar cane liquor diluted at 30(0 GL during 300 days and sacrificed every 60 days in 5 stages. Samples of choroid plexuses of lateral ventricles were collected and examined at transmission electronic microscope to detect possible ultrastructural alterations and to raise possible pathological correlations. Gradual changes were observed in these animals during all the experiment: dilatation and enlargement of cisternae of Golgi complex, dilatation of RER, presence of digestive vacuoles and a large amount of pinocytic vesicles as well as vesicles with electronlucent content throughout cytoplasm, as well as an enlargement of intercellular space between basolateral interdigitation of the cells and of the connective tissue. The changes observed in the epithelium and connective tissue of choroid plexuses specially in 240 and 300 days of treatment are presumably due to a disturbance in hydroelectrolitic homeostasis, contributing to several morpho-functional disturbs of central nervous system. No changes were observed in the control group animals.Ratos machos adultos (linhagem Wistar foram alcoolizados com aguardente de cana diluída a 30(0 GL durante 300 dias e sacrificados a cada 60 dias em 5 etapas. Amostras dos plexos coróides dos ventrículos laterais foram coletadas e examinadas ao microscópio eletrônico de transmissão para detectar possíveis alterações ultraestruturais e suas correlações patológicas. Alterações graduais foram observadas nestes animais durante todo o experimento: dilatação e aumento das cisternas de complexo de Golgi, dilatação do retículo endoplasmático rugoso, presença de vacúolos digestivos e grande quantidade de vesículas pinocíticas assim como de vesículas de conteúdo elétron-lúcido por todo o citoplasma, além de aumento do espaço intercelular, entre as interdigitações das células assim como no tecido conjuntivo. As alterações observadas no

  10. del cambio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Canales

    2006-01-01

    Full Text Available El artículo analiza las propuestas y los compromisos en materia de cobertura y de financiamiento en el periodo 2000-2006. En particular, revisa las modificaciones y los ajustes de los tres principales documentos en los que se expresaron las iniciativas: el de la Asociación Nacional de Universidades e Instituciones de Educación Superior, el del equipo de la transición y el programa sectorial. Los resultados muestran que las cifras de atención a la demanda educativa e inversión quedaron lejos de las metas autoimpuestas por el gobierno federal y que será necesario realizar mayores esfuerzos para atender tales desafíos.

  11. Aportaciones del sistema Unilock 2.0 a la osteosíntesis mandibular Contributions of the 2.0 unilock system to mandibular osteosynthesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Martínez-Villalobos Castillo

    2004-10-01

    Full Text Available El sistema Unilock 2.0 constituye la última generación de placas que incorporan el "principio de bloqueo" en su concepción y diseño. Desarrolladas a partir del sistema Unilock 2.4, aportan mayor sencillez y comodidad en su manejo incorporando muchas de sus prestaciones biomecánicas y abarcando además todas las indicaciones de las miniplacas convencionales. En este artículo revisamos sus características técnicas, sus indicaciones clínicas así como nuestra experiencia en su empleo para diferentes situaciones precisadas de osteosíntesis mandibular.The 2.0 Unilock System is the last generation of plates that incorporate the "lock principle" in their conception and design. Developed from 2.4 Unilock System, they contribute major simplicity and comfort in their managing incorporating many of its biomechanics excellences and including all the indications of the conventional miniplates. In this article we review their technical characteristics, their clinical indications as well as our experience in their use for different situations needed of mandibular osteosynthesis.

  12. ADAPTACIÓN DEL BRAIN GYM® AL MEDIO ACUÁTICO: EFECTOS EN LA FUNCIÓN FÍSICA Y COGNITIVA DE LOS ADULTOS MAYORES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª.H. Vila

    2015-04-01

    Full Text Available Diferentes investigaciones han propuesto que la práctica regular de la actividad física, especialmente el ejercicio aeróbico, se relaciona con beneficios cognitivos (Lautenschlager et al., 2008; Baker et al., 2010. Varios meta-análisis han informado que la actividad física se asocia con mejoras en la atención, velocidad de procesamiento, y la función ejecutiva en los adultos mayores con y sin discapacidades cognitivas (van Uffelen et al., 2008; Smith et al., 2010. Los movimientos empleados en Brain Gym® (BG están diseñados para estimular la fluidez de comunicación entre las áreas intercerebrales. Este flujo de información debe liberarse debido a que para realizar cualquier acción, el cerebro debe funcionar coordinado, integrado y relajado. El programa BG asocia estas dificultades con bloqueos en el flujo de comunicación entre las dimensiones del cerebro, debido a la falta de conexiones neuronales. Objetivo: Analizar el efecto que un programa de ejercicios de Brain Gym® adaptados al medio acuático provoca en la función cognitiva y en el nivel de forma física de las personas mayores de 60 años.

  13. Paleogeografía de América del Sur durante el Jurásico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Paula Iglesia Llanos

    2008-12-01

    Full Text Available El presente estudio fue efectuado en cuatro secciones del Jurásico Temprano marino de las provincias de Mendoza y Neuquén, compuestas mayormente por rocas sedimentarias de grano fino portadoras de amonites y volcanitas intercaladas. Se aislaron dos componentes magnéticas portadas por titanomagnetitas y en forma subordinada, por otro mineral de alta coercitividad/temperatura de bloqueo (titanohematita?. La componente A, que es la más blanda, se interpreta como una remagnetización relativamente reciente, en tanto la componente B correspondería a la magnetización original adquirida durante o poco después de la depositación de los sedimentos y el enfriamiento de las volcanitas en el Jurásico Temprano, de acuerdo a las diversas pruebas de campo de estabilidad paleomagnética y estudios ópticos. Sobre la base de estos datos, se obtuvieron dos nuevos polos paleomagnéticos, uno para el Hetangiano-Sinemuriano (223°E, 51°S, A95= 6°, N = 25 y otro para el Pliensbaquiano-Toarciano (67°E, 74°S, A95= 5°, N = 52. Los mismos fueron utilizados con otros paleopolos del continente cuidadosamente seleccionados para construir una curva de deriva polar aparente para el intervalo Triásico Tardío-Jurásico Tardío, la cual resulta completamente diferente a las que se proponen en la literatura. En particular, se destaca la presencia de un codo en el tramo Jurásico Temprano que refleja importantes desplazamientos latitudinales de América del Sur y que se halla asimismo en otros continentes de Pangea. Así, los datos obtenidos indican que América del Sur se localizaba durante el lapso Triásico Tardío- Sinemuriano en latitudes más australes que la actual en tanto en el Pliensbaquiano se encontraba por el contrario, en su posición más septentrional. A finales del Jurásico Temprano el continente se desplazó nuevamente al sur hasta ubicarse durante el Jurásico Medio en latitudes semejantes a las actuales. Estos cambios latitudinales est

  14. del discurso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Mosquera

    2006-01-01

    Full Text Available En varios comunicados quedó reflejada la tensión de la reciente crisis entre Colombia y Venezuela, suscitada a raíz de la captura en diciembre de 2004 de un guerrillero de la FARC en Caracas (Rodrigo Granda. El presente trabajo es un avance de un proyecto de investigación, que persigue como objetivos: 1 describir el discurso implícito en dichos comunicados; 2 identificar los aspectos semánticos y pragmáticos presentes en la confrontación discursiva; y 3 delinear el componente ideológico reflejado en los comunicados. Para el respectivo análisis se siguieron algunos aspectos teóricos y metodológicos de Colle (2000, Bolívar (1998 yMolero de Cabeza (1985. Entre las conclusiones preliminares de este avance se tiene que, con el caso Granda, Colombia recurrió a la vieja política del "fin justifica los medios", a la vez que puso en entredicho el papel de Venezuela en la lucha contra el terrorismo, quizás como respuesta a su política exterior de estrechos vínculos con el gobierno estadounidense

  15. Estudo morfoquantitativo do plexo mioentérico do duodeno de ratos submetidos a carência de proteínas e vitaminas do complexo B - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i2.1642 Morphoquantitative study of the duodenum myenteric plexus from rats subjected to lack of proteic and complex B vitamins - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i2.1642

    OpenAIRE

    Sonia Lucy Molinari; Marcilio Hubner de Miranda Neto; Edson Aparecido Liberti; Débora de Mello Gonçalves Sant'Ana; Sônia Trannin de Mello

    2004-01-01

    Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos das carências protéica e vitamínica sobre os neurônios do plexo mioentérico do duodeno de ratos. 24 animais, aos 90 dias de idade, foram divididos em dois grupos: controle (n=12) e experimental (n=12). Durante 120 dias, o grupo controle recebeu ração com teor protéico de 22%, vitaminas e minerais; o grupo experimental, 8%, sem suplementação de vitaminas. Após período experimental, coletou-se o sangue dos animais e retirou-se o duodeno para aná...

  16. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial DREZ lesions and electrical stimulation of the central nervous system for treatment of brachial plexus avulsion pain

    OpenAIRE

    MANOEL JACOBSON TEIXEIRA; EVANDRO CÉSAR DE SOUZA; LIN TCHIA YENG; WALTER CARLOS PEREIRA

    1999-01-01

    Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL) e do corno posterior da medula espinal (CPME), 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM) e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET). Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em a...

  17. Tecnolog??as del cuidado del mundo

    OpenAIRE

    Higuera Esp??n, Javier de la

    2011-01-01

    Desde la ??ptica de la ontolog??a de la actualidad, este texto pretende pensar en la posibilidad de unas ???tecnolog??as del mundo??? que, en correlaci??n con las ???tecnolog??as del yo???, sean responsables del cuidado del acontecer singular que define nuestro presente, amenazado por fuertes tendencias homogeneizadoras capaces de cerrar o compactar el mundo. Por el contrario, el mundo s??lo es mundo si ???en ??l puede abrirse un afuera??? (J.-L. Nancy). Para ello analiza la naturaleza de es...

  18. El Banco del Sur

    OpenAIRE

    Espejo, Silvana

    2012-01-01

    En este trabajo abordaremos las características principales del Banco del Sur como una institución financiera sudamericana. Primero presentaremos sus principales características y explicaremos las características de un banco de desarrollo regional. Luego, expondremos el proceso de conformación del mismo haciendo un recorrido por sus principales antecedentes. Por último, cerraremos con una evaluación sobre el estado actual del Banco del Sur. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)...

  19. Accesibilidad del sitio web del CONAPRED

    OpenAIRE

    Luján Mora, Sergio

    2012-01-01

    Accesibilidad del sitio web del CONAPRED (Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación) de México. Más información: - http://accesibilidadweb.dlsi.ua.es - http://desarrolloweb.dlsi.ua.es Autor: Sergio Luján Mora, profesor de la Universidad de Alicante (http://www.ua.es).

  20. Geologia del Baix Ter

    OpenAIRE

    Mas-Pla, Josep

    1986-01-01

    Article que analitza el valor i la singularitat de les zones humides del Baix Ter, tenint en compte la descripció de les característiques geològiques de la Plana del Ter i dels diferents ambients morfodinàmics que s' hi troben

  1. Il dono del racconto

    DEFF Research Database (Denmark)

    Polito, Paola

    1998-01-01

    L'articolo indaga a vari livelli strutturali del romanzo "Il coraggio del pettirosso" (rete metaforica, dialogismo diegetico, dialogismo come fenomeno di voce, strategie discorsive messe in atto dalla voce narrante, stile colloquiale) la complessa realizzazione testuale del genere narrativo /racc...

  2. Las tecnologías de la información y las comunicaciones desarrollan los servicios de la biblioteca laboral del IPEL espirituano.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaney Hernández Paz

    2007-06-01

    Full Text Available A pesar de la Brecha Digital a que estamos sometidos por el bloqueo imperialista nuestra sociedad cubana hace grandes esfuerzos por insertarse en la era de la información, donde las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones están presentes en casi todos los procesos de un país para su desarrollo. En tal sentido el Instituto Provincial de Estudios Laborales realizó proyectos de colaboración para introducir estas tecnologías y de esa manera lograr avances y mejoras en la prestación de los servicios. La Biblioteca Laboral del Instituto espirituano comenzó una nueva etapa en su trayectoria e historia a partir de la llegada de las computadoras debido a que estas han permitido brindar un mejor servicio a los usuarios que exigen una respuesta rápida, directa, relevante y actualizada a sus necesidades de información y conocimiento. En este trabajo se presenta una valoración del efecto que ha tenido la implementación de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en la Biblioteca Laboral. Para lograr este objetivo se aplicaron encuestas y entrevistas a los usuarios, se revisaron y analizaron los registros de lectura en sala y copia de documentos en soporte digital, comprobándose que las tecnologías diversifican las formas de entrega de información a los usuarios, contribuyen a aumentar el volumen de bibliografía y la calidad de la misma por los diferentes formatos en los que se puede presentar la información, como es la multimedia.

  3. Modulación de la muerte de monocitos infectados con Mycobacterium tuberculosis: papel del Ca Ca2+ 2+ 2+, , IL-10 y de PLA2 y correlación con el crecimiento intracelular de la micobacteria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando García

    2003-01-01

    Full Text Available En macrófagos murinos infectados con Mycobacterium tuberculosis
    (Mtb el balance entre TNFa e IL-10 modula la apoptosis (1,2. Además, la infección activa flujos de calcio responsables del
    daño mitocondrial y la regulación dependiente de cAMP (3. En
    nuestro laboratorio se ha observado que el PPD y el Mtb inducen
    apoptosis y necrosis en monocitos de pacientes tuberculosos, mientras que en monocitos de controles sólo apoptosis, indicando que los mecanismos de muerte podrían asociarse con la patogénesis de la enfermedad y con el control de la infección. Ensayos de bloqueo muestran que ambos tipos de muerte celular pueden ser modulados por TNFa e IL-10; el anti-TNFa inhibe la apoptosis y la anti-IL-10 la aumenta disminuyendo la necrosis; sin embargo, los mecanismos moduladores de la necrosis son desconocidos. En este proyecto hemos postulado que en presencia de las señales antiapoptóticas de la IL-10, un segundo factor, probablemente el calcio, podría activar otras vías como lipasas y proteasas diferentes a caspasas, que llevan a la muerte celular independiente de la apoptosis.

  4. Biodiversidad del margen continental del Caribe colombiano.

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Incluye valiosa información producto de varios años de investigación marina de las aguas profundas, la plataforma continental y el talud superior del Caribe colombiano, llevada a cabo por un grupo multidisciplinario de investigadores en áreas de taxonomía, geología, ecología, cartografía y conservación del Invemar. Dentro de los resultados más destacados se encuentra el haber colectado e identificado más de 1600 especies, de las cuales alrededor del 35% se constituyeron en primeros registr...

  5. Cefalea cervicogénica: Diagnóstico, diagnóstico diferencial y principios generales del tratamiento Cervicogenic headache: Differential diagnosis and general therapeutic principles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. O'Mullony

    2005-02-01

    Full Text Available La cefalea cervicogénica es un síndrome, una vía final común, o un patrón de reacción frente a estímulos nociceptivos generados por lesiones en una o varias estructuras anatómicas del cuello, inervadas por nervios cervicales. Este concepto admite la posibilidad de etiologías diversas y mecanismos multifactoriales. La cefalea cervicogénica es frecuente, y afecta preferentemente a mujeres en la edad media de la vida. El dolor es estrictamente unilateral, con predominio en la región occipital pero con afectación también de la región frontal. La cefalea es moderada en general, no pulsátil y puede acompañarse de náuseas, vómitos y fotoaudiofobia pero con intensidad mucho menor que en la migraña. El patrón temporal es remitente o crónico. Los signos y síntomas de afectación cervical son constantes: antecedentes de traumatismo cervical directo o indirecto, limitación de la motilidad cervical hacia el lado sintomático, hipersensibilidad y/o precipitación del dolor por presión sobre determinadas zonas occipitales o cervicales, y alivio completo (aunque transitorio, tras la anestesia local del nervio occipital mayor y/o la raíz C2 ipsilateral. Ocasionalmente es preciso anestesiar raíces más bajas o realizar bloqueos anestésicos articulares cervicales. Las formas episódicas pueden tratarse de forma sintomática con ciclos cortos de AINE o infiltración local con anestésico y corticoide de la zona hipersensible. Las formas crónicas requieren tratamiento preventivo con amitriptilina o fármacos antineurálgicos. Diversos procedimientos lesivos, fundamentalmente con radiofrecuencia, pueden ser necesarios para erradicar el dolor. Previamente debe identificarse la diana terapéutica y estimar la respuesta a los bloqueos anestésicos locales.Cervicogenic headache is either a syndrome, a common final route or a reaction pattern against nociceptive stimulus caused by lesions in one or several anatomical neck structures innervated

  6. Pseudobloqueo de conducción en vasculitis aislada del sistema nervioso periférico Pseudo-conduction block in nonsystemic vasculitic neuropath

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.M. Pabón

    2009-08-01

    Full Text Available Fundamento. La vasculitis aislada del sistema nervioso periférico (VASNP afecta selectivamente a los vasa nervorum, expresándose generalmente como una mononeuropatía múltiple. Presentamos un caso de VASNP confirmado histológicamente, destacando los hallazgos neurofisiológicos en fase aguda. Observación clínica. Mujer de 36 años con parestesias y debilidad en mano derecha seguidas de paresia para la dorsiflexión del pie izquierdo. El primer estudio neurofisiológico mostraba amplitud reducida del potencial motor del mediano derecho con estímulos proximales. Un segundo estudio mostraba signos de lesión axonal en varios nervios, incluyendo el mediano derecho. Conclusiones. La lesión isquémica aguda de un nervio puede dar lugar a un patrón electroneurográfico de bloqueo de conducción, como en el mediano derecho del caso descrito. Este fenómeno es conocido como "pseudobloqueo", dado su carácter transitorio, con evolución a un patrón de neuropatía axonal. La sospecha de VASNP requiere estudios neurofisiológicos seriados para una correcta tipificación de los patrones lesionales.Introduction. Nonsystemic vasculitic neuropathy (NSVN is an inflammatory disorder of the vasa nervorum which usually is expressed as a mononeuritis multiplex. We present a patient with NSVN with histological confirmination focused on the neurophysiological findings at the early stages. Case report. A 36 years-old woman presented with paresthesia and weakness in her right hand followed by left footdrop. The first neurophysiologic examination showed low amplitude of the right median nerve (RMN CMAP with proximal stimulation. A second examination showed signs of axonal damage in several nerves, including the RMN. Conclusions. The acute ischemic damage of a nerve can give a pattern of conduction block in the electroneurographic study as in the RMN of the presented case. This phenomenon is referred as "pseudo-conduction block", since it is transient and

  7. Facies del subfondo del canal Beagle, Tierra del Fuego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Bujalesky

    2004-03-01

    Full Text Available El canal Beagle conecta los océanos Pacífico y Atlántico en el extremo meridional de Sudamérica y se ubica en el ambiente subantártico. Conforma una cuenca de unos 300 m de profundidad máxima y está separada del océano Atlántico por un umbral de 30 m de profundidad. El canal es un valle tectónico que fue completamente cubierto por el hielo glacial durante la última glaciación. Posteriormente, el canal fue ocupado por un lago glacial desde los 12.000 a los 8.000 años A.P., cuando fue invadido por el mar que alcanzó un nivel máximo entre los 6.000 y 5.000 años A.P. Con el objetivo de analizar las facies sedimentarias superficiales y del subfondo del canal se realizó un relevamiento geofísico con sonar de barrido lateral y un perfilador de 3,5 kHz. Sobre un basamento constituido por rocas metamórficas del Mesozoico, se identificaron depósitos de till y secuencias granodecrecientes que representan distintos estadios del retroceso glaciar, evidenciando hacia la sección superior facies lacustres y por encima depósitos de la transgresión marina del Holoceno. Además, se han identificado paleocauces y secuencias fluviales cubiertas por sedimentos marinos transgresivos.

  8. Estudio del proceso de crecimiento del cultivo del tomate

    OpenAIRE

    Barraza, Fernando V.; Fischer, Gerhard; Cardona, Carlos E.

    2010-01-01

    Para conocer la densidad poblacional óptimay obtener el mayor rendimiento en el cultivo deltomate en el Valle del Sinú medio, se hizo una investigaciónmediante diseño completamente al azar con cuatrotratamientos (densidades poblacionales de 20.000,25.000, 33.333 y 50.000 plantas∙ha -1) y tres repeticiones.Se tomaron las medidas directas: altura de planta, númerode hojas, área foliar, número de frutos y rendimiento.También se calcularon los índices de crecimiento: tasa decrecimiento del cultiv...

  9. Marketing Mix del Software.

    OpenAIRE

    Yudith del Carmen Rodríguez Pérez

    2006-01-01

    La ingeniería del software y los modelos de calidad del software han consolidado sus esfuerzos en el proceso de producción del mismo, sin embargo son pocos sus aportes en el proceso de comercialización. Es esencial en la ciencia de la computación desarrollar un modelo de comercialización para las organizaciones productoras de software con el fin de elevar la productividad de las mismas. Sin embargo, es preciso primero conocer las características del producto software que los diferencian de ot...

  10. Los sentimientos del Cid

    OpenAIRE

    Aurelio González

    2007-01-01

    Un recorrido por los sentimientos que se han plasmado en la caracterización del personaje del Cid conlleva el análisis de las formas expresivas, que se utilizan para que estos sentimientos sean verosímiles, sin entrar en contradicción con la condición heroica y épica del personaje. La consideración de las expresiones de tristeza, alegría, devoción o gratitud de Rodrigo permite identificar estrategias discursivas del poema que intentan acercar al receptor a una valoración positiva de la baja n...

  11. Estudio del léxico del Ecuador

    OpenAIRE

    Estrella Santos, Ana Teresa

    2008-01-01

    El presente trabajo de investigación pretende proporcionar una descripción del léxico del español del Ecuador, a partir de materiales de la lengua hablada. Hemos llevado a cabo un análisis contrastivo del léxico de las provincias de Pichincha y Guayas, una recopilación del léxico general del Ecuador y un análisis de los quichuismos presentes en nuestro corpus.

  12. Riesgos laborales en trabajadores del sector informal del Cauca, Colombia

    OpenAIRE

    Augusto Muñoz-Caicedo; Pilar Mirely Chois-Lenis

    2014-01-01

    Antecedentes. Un estudio a nivel nacional permitió establecer los riesgos a los cuales estaban expuestos los trabajadores del sector informal del comercio. Sin embargo, no fue incluido el Departamento del Cauca. Objetivo. Describirlos riesgos laborales de las personas ocupadas en el sector informal del comercio, en cinco municipios del departamento del Cauca, durante el 2011. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, transversal, desarrollado con 223 sujetos a quienes se les aplicó una encue...

  13. Corticoides transforaminales en la radiculopatía lumbosacra: valoración del dolor y la discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Papa de la Rosa

    2014-08-01

    ó hacia una menor limitación funcional pero las diferencias no resultaron significativas en los tiempos medidos. Conclusiones: el bloqueo transforaminal resultó un tratamiento efectivo para lograr mejoría sintomática en la población estudiada, siendo recomendable utilizar más de un instrumento evaluativo dados los múltiples factores que inciden en la expresión del dolor.

  14. Cartas del Observatorio N° 2

    OpenAIRE

    Castell, Edmon; Torres Carreño, Guillermo Andrés; Diazgranados, Carlos Nicolás; Mora, Yaneth

    2011-01-01

    El boletín del OAN, "Cartas del Observatorio", es una pieza de comunicación desarrollada entre el Observatorio Astronómico Nacional (OAN) y el Área de Comunicación del SPM. El boletín periódico forma parte de los aportes del SPM al Bicentenario de la Independencia (2010) de Colombia. Este segundo número de Cartas del Observatorio, describe la construcción del edificio, el plan museológico por parte del SPM, una de las piezas importante del OAN, la publicación de la infografía y la partici...

  15. La luz del origen del universo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Casas, Alberto

    2015-10-01

    Full Text Available Penzias and Wilson discovered the cosmic microwave background, a luminous echo of the Big Bang, in 1965. The amount of information encoded in this relic of the early universe is truly extraordinary. At present, the most precise data about the origin and structure of the universe comes from the study of this primordial light, the full potential of which has yet to be explored.En 1965 se descubrió el fondo de radiación de microondas, un eco luminoso de la Gran Explosión (Big Bang. La cantidad de información contenida en esta reliquia del universo primitivo es verdaderamente extraordinaria. En la actualidad los datos más precisos sobre el origen y estructura del universo provienen del estudio de esta luz primigenia, que aún no ha sido explorada en todo su potencial.

  16. El equilibrio del consumidor

    OpenAIRE

    León Rodríguez, Mª Dolores; Fernández Pérez, Ana Mª

    2008-01-01

    Obtencin de la recta presupuestaria de un consumidor. Definición y características de las Curvas de indiferencia. Concepto de relación marginal de sustitución. Obtención del equilibrio del consumidor

  17. Los reptiles del Delta del Orinoco, Venezuela

    OpenAIRE

    Molina, César; Señaris, josefa; Rivas, Gilson

    2004-01-01

    Como resultado de cinco años (1992-1997) de exploraciones herpetológicas, revisiones bibliográficas y examen de museos nacionales, se presenta un análisis taxonómico, ecológico y biogeográfico preliminar de los reptiles del delta del río Orinoco, Estado Delta Amacuro. Se reconocen 70 especies de reptiles agrupados en tres órdenes, 22 familias y 53 géneros. El orden Squamata es el más diverso, con dominancia de las serpientes de la familias Colubridae y Boidae, y los lagartos de las familias G...

  18. Las cosas del quehacer

    OpenAIRE

    Sergio C. Staude

    2010-01-01

    El psicoanálisis es una praxis y no una práctica especulativa que solo busca afianzar un saber. Esta praxis encuentra su eje central en la noción de acto que es la invitación —y el sostén— a una experiencia y no a la acumulación de información. Ese acto da cuenta del tiempo de un pasaje, y el artículo destaca dos: el del momento inaugural del psicoanálisis y el de la función del psicoanalista en el devenir del análisis. A ambas las une la responsabilidad ...

  19. Effect of protein and vitamin B deficiency on the morpho-quantitative aspects of the myenteric plexus of the descending colon of adult rats Efeito da carência de proteínas e vitaminas do complexo B sobre aspectos morfoquantitativos do plexo mioentérico do colo descendente de ratos adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo José de Almeida Araújo

    2003-06-01

    Full Text Available We carried out this work with the purpose of studying the effects of protein and vitamin B deficiency on the morphologic and quantitative aspects of the myenteric plexus of the descending colon of adult Rattus norvegicus. Twenty-eight rats were divided in two groups, one of them receiving chow with 22% protein level (control and the other fed with chow having 8% protein level without vitamin B supplementation, during 120 days. Whole-mounts of the descending colon were prepared and stained with Giemsa, NADH-diaphorase and NADPH-diaphorase. The undernourished rats had a body weight 11.84% less than the control group. Relative to the controls, the experimental group had a colonic area 48% smaller, 51.9% less Giemsa-stained neurons, 28.3% less NADH-diaphorase positive neurons and 24.2% less NADPH-diaphorase positive neurons.Realizamos este estudo com o objetivo de avaliar os efeitos da desnutrição protéica e da carência de vitaminas do complexo B sobre os aspectos morfológicos e quantitativos do plexo mioentérico do colo descendente de Rattus norvegicus adultos. Vinte e oito ratos foram divididos em dois grupos, sendo oferecida para um dos grupos ração com teor protéico de 22% (controle e, para outro, ração com teor protéico de 8% sem suplementação de vitaminas do complexo B, durante 120 dias. Elaboramos os preparados de membrana do colo descendente e os coramos pelo método de Giemsa, pela técnica da NADH diaforase e da NADPH diaforase. Os ratos desnutridos apresentaram peso corporal 11,84% menor que o grupo controle. Em relação ao controle, observou-se uma redução da área do colo do grupo experimental de 48%, e de 51,9% dos neurônios corados por Giemsa, 28,3% dos neurônios NADH-diaforase positivos e 24,2% neurônios NADPH-diaforase.

  20. Avulsão do plexo braquial em cães - 3: eletroneuroestimulação dos nervos radial, mediano, ulnar e musculocutâneo Brachial plexus avulsion in dogs - 3: electroneurostimulation of radial, median, ulnar and musculocutaneous nerves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Vicky Bahr Arias

    1997-03-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi relacionar os aspectos clínicos, neurológicos e histopatológicos (descritos nas partes l e 2 deste trabalho com os resultados obtidos após estimulação elétrica dos nervos radiai, mediano, ulnar e musculocutâneo. Realizou-se a estimulação elétrica destes nervos durante o ato cirúrgico no qual foram coletados os fascículos para histopatolo gia. Os nervos radial, mediano e ulnar de todos os cães submetidos à eletroneuroestimulação apresentaram evidências de degenera- ção. enquanto que o nervo musculocutâneo apresentava função próxima do normal em 25% dos casos. A associação dos resultados do exame neurológico, da histologia e da eletroneuroestimulação sugeriu envolvimento quase que total das raízes do plexo braquial, enfatizando a necessidade de continuidade de pesquisas na área, visando principalmente a recuperação das raízes nervosas envolvidas.The purpose ofthis work was to relate lhe clinicai, neurological and histopathotogical aspects (as described in the sections I and 2 ofthis work with the obtained results after the electric stimulation of radial, median, ulnar and musculocutaneous nerrves. The electric stimulation of these nerves was realized during the cirurgic act, when the fascicle were obtained for the histopathologic examination. The radial, median and ulnar nerves of ali dogs submitted to electroneurostimulation presented evidences of degeneration, while the musculocutaneous nerve present almost normal functions in 25% of the cases. The interpretation ofthe results obtained from neurologic, histologic and electroneurostimulation examination suggested the almost total involvement of brachial plexus in ali cases. This work emphasized the need for further research in this área with lhe main purpose of recuperating the involved roots.

  1. Morphological and quantitative study of the myenteric plexus of the ascending colon of rats subjected to proteic desnutrition Estudo morfológico e quantitativo do plexo mientérico do colo ascendente de ratos submetidos a desnutrição protéica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora de Mello Gonçales Sant'Ana

    1997-01-01

    Full Text Available We carried out this study with the purpose of contributing on the effects of the proteic desnutrition on the morphological aspects and quantitative analysis of the neurons in the myenteric plexus of the ascending colon of adult Rattus norvegicus. Twenty adult rats were divided into two groups; in one of them, we offered a normal ration with proteic level of 22% (control group and in the other, a ration with a proteic level of 8% (experiment group during 120 days. We did the whole-mount preparations for the ascending colon and stained them with the Giemsa technique and the histochemical technique of NADH-diaphorase. The rats with proteic desnutrition showed a body weight, on average, to be 35.1% less than those of the control group, and the colon was on average, 26.8% shorter and 6.7% narrower. Thus, it was to be expected that the colon of animals with proteic desnutrition had a neuronal density 31.62% greater than the rats of the control group. Nevertheless, the difference with the Giemsa technique was on average 18.4%, demonstrating a mean neuronal loss of 13.25%.Realizamos este estudo com o objetivo de analisar os efeitos da desnutrição protéica sobre os aspectos morfológicos e quantitativos dos neurônios do plexo mientérico do colo ascendente de Rattus norvegicus adultos. Vinte ratos adultos foram divididos em 2 grupos, sendo que para um dos grupos ofertamos ração normal, com teor protéico de 22% (controle e para o outro ração com teor protéico de 8% durante 120 dias. Elaboramos os preparados de membrana do colo ascendente e coramos pelo método de Giemsa e pela técnica histoquímica da NADH-diaforase. Os ratos com desnutrição protéica apresentaram peso corporal em média 35,1% menor que os do grupo controle, e o colo era em média 26,8% mais curto e 6,7% mais estreito. Esperava-se que o colo dos animais desnutridos possuíssem uma densidade neuronal 31,62% maior que o dos animais normonutridos; no entanto, a diferença com a

  2. Probable relación entre la neuralgia del trigémino y patología de columna cervical: Reporte de Casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Sada Ovalle

    2008-07-01

    Full Text Available Introducción. La neuralgia del trigémino (NT descrita por primera vez en 1773 por John Fothergill, se describe como dolor súbito, usualmente unilateral, intenso y breve, lancinante, en la distribución de una o más de las ramas del quinto par. Se han descrito muy diversas causas que oscilan entre condiciones que afectan los senos paranasales, la dentadura, abscesos orales, anormalidades de la articulación temporomandibular, enfermedades reumatológicas, tumores entre otras. Son pocas las descripciones encontradas de patología cervical como presentación de neuralgia del trigémino. Objetivo. Describir los hallazgos clínicos de cuatro pacientes inicialmente diagnosticados como neuralgia del trigémino a los cuales se inicio tratamiento médico e invasivo a nivel trigeminal que evolucionaron con datos de patología a nivel de columna cervical, los pacientes fueron estudiados demostrándose patología a éste nivel, variando de osteofitos cervicales hasta canal cervical estrecho. Material y Métodos. Se realizó la revisión de expedientes de una serie de cuatro casos de neuralgia del trigémino como presentación de patología de origen cervical en la clínica del dolor del Hospital General de México. Casos. 4 casos de 31 a 68 años que cumplían los criterios de la asociación internacional de cefaleas para neuralgia del trigémino, previamente tratados con anticonvulsivantes por distintos servicios, a los cuales también se les habían realizado bloqueos desinflamatorios de distintas ramas trigéminales sin éxito. Posteriormente presentaron sintomatología cervical y fueron estudiados con radiología, resonancia magnética entre otros demostrándose patología cervical, por este motivo se les realizaron bloqueos de raíces nerviosas cervicales y presentaron mejoría de un 80 a 90%, también se dio tratamiento requerido para la patología cervical específica. Conclusiones. Aunque la neuralgia del trigémino como presentación de patolog

  3. Elementos del sistema electoral del Congreso Mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo Medina García

    2013-08-01

    Full Text Available El presente artículo es un estudio de los componentes del sistema electoral, diseñado por el legislador mexicano para integrar al parlamento federal. Estudio desarrollado a sabiendas de la importancia que reviste el sistema electoral como un medio que permite a los ciudadanos convertir su voto expresado en las urnas en escaños a favor de determinado candidato o partido. En dicho análisis tomamos en cuenta la evolución constitucional del sistema electoral mexicano, la participación de las fuerzas minoritarias en la integración del Senado y de la Cámara de Diputados, la división que se hace del territorio en circunscripciones electorales, la barrera electoral que se fija a los partidos políticos para acceder a la representación en el Parlamento, la fórmula de asignación que se aplica a la votación obtenida, para finalmente concluir que el sistema electoral mexicano es esencialmente mayoritario aun cuando se vista de proporcional.

  4. OBJETIVO DEL DESARROLLO DEL MILENIO 7

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita M. Pérez O.

    2013-10-01

    Full Text Available Los Objetivos de Desarrollo del Milenio, también conocidos como los Objetivos del Milenio, constituyeron las metas finales que aprobaron los dirigentes mundiales, 189 jefes de estado y de gobierno en la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas celebrada en Nueva York en el año 2000, en la cual los Estados miembros de la organización reafirmaron su compromiso de luchar por un mundo en el que el desarrollo sostenible y la eliminación de la pobreza tuvieran máxima prioridad1 . En la cumbre se definió la Declaración del Milenio, la cual detalla los objetivos, principios, valores, metas y acciones para erradicar la pobreza Mundial hacia el año 2015, todos ellos ratificados con alto interés y acción estratégica de carácter global, como marco para la medición de los progresos en materia de desarrollo.

  5. La crisi del diritto del lavoro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Garilli

    2012-01-01

    Full Text Available Riassunto - L’Autore ripercorre in chiave critica l’evoluzione delle politiche legislative in materia di lavoro, alla luce dell’attuale fase di crisi economico finanziaria. Nell’esaminare i principali interventi normativi attuati da inizio secolo, l’Autore mette in evidenza le scelte di metodo e gli elementi di continuità che accomunano i vari provvedimenti, individuandoli nell’affannosa ricerca del punto di equilibrio tra flessibilità e garantismo. La riflessione si chiude con alcuni interrogativi sulle ultime linee di riforma del mercato del lavoro e con l’auspicio che, anche al cospetto delle imprescindibili ragioni dell’economia, il diritto del lavoro possa continuare a svolgere il proprio tradizionale ruolo di disciplina di tutela della persona.   Abstract - The author analyzes, with a critically oriented approach, the development of the employment law, in the light of the current economic and financial crisis. In examining the main regulatory measures implemented since the beginning of the century, the author highlights the methodological choices and the elements of continuity that unite the various measures, focusing them in a hard research of a point of balance between flexibility and security. The discussion concludes with some questions about the last lines of the reform of the labor market and with the hope that, even in the face of compelling reasons of economy, labor law can continue to play its traditional role of governing the protection of person.

  6. Ruptura del projecte parental i disposici?? dels preembrions

    OpenAIRE

    Farn??s Amor??s, Esther

    2010-01-01

    La tesi doctoral "Ruptura del projecte parental i disposici?? dels preembrions" analitza els efectes del consentiment a les t??cniques de reproducci?? assistida prestat en el marc d'un projecte parental. La tesi ofereix una resposta als conflictes que enfronten exesposos o exconvivents en relaci?? al dest?? dels preembrions sobrants d'un cicle de fecundaci?? "in vitro" iniciat durant la relaci??. Aquests conflictes constitueixen un grup de casos al voltant del qual no hi ha solucions legislat...

  7. Sociedad abierta del conocimiento

    OpenAIRE

    Echeverría, Javier

    2007-01-01

    En las sociedades del conocimiento hay dos modelos opuestos de gestión: conocimiento libre y conocimiento propietario. Ambos generan desarrollos tecnológicos e innovaciones, pero el primero favorece la emergencia de sociedades abiertas del conocimiento. Aplicando las propuestas de von Hippel, este artículo muestra que la contraposición entre ambos modelos no sólo afecta a la producción y distribución del conocimiento, también a su almacenamiento y uso. Los usuarios son la principal fuente de ...

  8. Secretos del test extraterrestre

    OpenAIRE

    Hybris, Profesor

    2016-01-01

    Por el parasicólogo y astrólogo Profesor Hybris La prensa mundial ha revelado recientemente los detalles del extraño caso de Asdrúbal Carrasquilla, el camionero chileno que desapareciera misteriosamente en su país, ante el asombro de varios automovilistas que lo vieron desvanecerse en el aire, junto con su camión, en la muy transitada vía entre Las Fraguas y San Venancio, en la provincia chilena de Valverde. El hecho ocurrió a las 16.55 del 15 de diciembre de 1981. A las 16.58 del mismo día, ...

  9. La muerte del mito

    OpenAIRE

    Sánchez-Biosca, Vicente

    1990-01-01

    Habría de ser de nuevo John Ford quien sentenciará la defunción del western en cuanto mito, su imposibilidad de construirse en el vacío de la historia. Y habría de ser en uno de los más lúcidos films de la historia del cine: The Man who shot Liberty Valance (El hombre que mató a Liberty Valance, 1962). Todo en este film posee un reverso: un viaje en ferrocarril abre paso al pueblecito de Shinbone. Pero, en el interior del relato, otro emprendido por el antes pionero y ho...

  10. La escritura del mundo

    OpenAIRE

    Martínez García-Posada, Ángel

    2010-01-01

    El mapa de un arquitecto es un paisaje alternativo, una representación intencionada del medio que se aleja del documento impuesto y apunta la posibilidad de transformarlo, así comienza el proyecto; el sentido inverso, llevar al territorio los signos del plano, remite a la esencia de la arquitectura y su capacidad de alterar el mundo. Nuestras representaciones describen una realidad y a su vez son otra distinta, entre ambos campos se produce un flujo que los liga y los condiciona. La cartograf...

  11. LA ESCRITURA DEL MUNDO

    OpenAIRE

    Ángel Martínez García-Posada

    2010-01-01

    RESUMEN El mapa de un arquitecto es un paisaje alternativo, una representación intencionada del medio que se aleja del documento impuesto y apunta la posibilidad de transformarlo, así comienza el proyecto; el sentido inverso, llevar al territorio los signos del plano, remite a la esencia de la arquitectura y su capacidad de alterar el mundo. Nuestras representaciones describen una realidad y a su vez son otra distinta, entre ambos campos se produce un flujo que los liga y los condiciona. La c...

  12. Actividad del virus del oeste del Nilo y otros flavivirus en cinco departamentos del Caribe colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Álvarez

    2010-04-01

    Full Text Available El virus del oeste del Nilo (VON y el virus de la encefalitis de San Luis (VESL pertenece a la familia Flaviviridae, género Flavivirus y hacen parte del serocomplejo de la encefalitis japonesa (1. Estos virus se encuentran distribuidos en Estados Unidos, centro América y suramerica (2. Son mantenidos en la naturaleza en un ciclo enzoótico ave-mosquito-ave. Humanos, équidos y otros vertebrados se infectan por la picadura de mosquitos del genero Culex principalmente (1,2. En humanos se han identificado y descrito nuevos modos de transmisión de VON incluyendo infección a través de productos sanguíneos contaminados (3, transplante de órganos (4, transmisión a través de la leche materna (5, transmisión intrauterina (6, y exposición ocupacional (7.

  13. Bupivacaine 0,25% versus ropivacaine 0,25% in brachial plexus block in dogs of beagle breedBupivacaína 0,25% versus ropivacaína 0,25% no bloqueio do plexo braquial em cães da raça beagle

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Ignácio Wakoff

    2013-06-01

    Full Text Available The brachial plexus block (BPB is a regional anesthesia technique which enables the attainment of surgical procedures distal scapulohumeral articulation. This study aimed to compare the efficacy of ropivacaine and bupivacaine 0.25% without vasoconstrictor in BPB guided by electrical stimulation in dogs. Thirteen male and female beagle dogs underwent a BPB using bupivacaine and ropivacaine 0.25% (4mg/kg, both alone and in different times. The anesthesic block was performed in the right forelimb and as control group the block proceeded in the left forelimb using a solution of sodium chloride 0.9% in volume corresponding to the drug in the contralateral limb. The block was performed after the localization of the radial nerve with the aid of eletrical stimulation, which was infiltrated half the volume of anesthetic calculated and subsequently the remaining solution was administered on the median nerve. We evaluated sensitive and motor latencies and sensitive and motor block total time by clamping technique. In the present study, a technique for electrical stimulation was effective in 100% of animals. Bupivacaine had lower motor latency period, however, the sensitive latency between the two groups showed no statistically significant differences. In the block total time, bupivacaine obtained time significantly higher. Clinical signs characteristic of Horner’s syndrome were present in 15% of animals treated with bupivacaine. Furthermore, two animals presented signs of cardiotoxicity in bupivacaine group. The use of bupivacaine (4mg/kg without vasoconstrictor in dogs brachial plexus block provided longer analgesia and motor blockade, however, ropivacaine at the same dose and concentration was found to be free of deleterious effects associated of cardiovascular instability, hemodynamic and respiratory. O bloqueio do plexo braquial (BPB é uma técnica de anestesia regional que possibilita a realização de procedimentos cirúrgicos distais a articula

  14. El vicio del amor

    OpenAIRE

    Zaietz, Patricia

    2007-01-01

    “Si alguien entre nosotros no conoce el arte de amar, que lea este poema y, adoctrinado por su lectura, ame”. Con generoso didactismo, comienza Ovidio, poeta romano (43 a.C.-17 d.C), su libro Arte de Amar, texto clásico bien conocido por el clérigo Guillaume de Lorris al momento de escribir la primera parte del Roman de la Rose. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)

  15. Il problema del litio.

    Science.gov (United States)

    D'Antona, F.

    1995-03-01

    Contents: 1. Introduzione. 2. La nucleosintesi del Big Bang. 3. Il litio nelle stelle di popolazione II. 4. I modelli stellari standard. 5. Il litio negli ammassi aperti. 6. Meccanismi di distruzione "non standard". 7. I modelli non-standard applicati alla popolazione II. 8. L'evoluzione Galattica del litio. 9. Quali stelle producono litio? 10. Il litio come elemento chiave per dare un nome agli oggetti stellari più minuscoli. 11. Conclusioni.

  16. el Valle del Cauca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Humberto Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Este artículo se enfoca en la identi- ficación de aquellos factores estructurales que explican la pérdida de dinamismo económico de largo plazo en Colombia y, en particular, en el Valle del Cauca. Se examina la competitividad del Valle en relación con Colombia y con el resto del mundo. Se cuestiona la insistencia en una estrategia exportadora como dinamizadora del desarrollo económico. Se identifica que una gran parte de la población está excluida de los beneficios del desarrollo económico. Para construir un modelo de desarrollo que incluya a esta población se recomienda recuperar la senda de la industrialización, invertir en el capital humano (educación de alta calidad, salud, salubridad y nutrición, e invertir en infraestructura. La participación del Estado en estas inversiones sociales es necesaria para disminuir la desigualdad y aumentar el crecimiento económico.

  17. pensiones del ISSSTE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Villagómez Amezcua

    2005-01-01

    Full Text Available El análisis en este estudio ofrece una valoración sobre el problema de viabilidad financiera del programa de pensiones del ISSSTE y la urgente necesidad de modificarlo, no sólo por el costo fiscal que implica, sino porque este costo será creciente. Actualmente las aportaciones no son suficientes para cubrir las pensiones vigentes por lo que se recibe una transferencia de recursos del ramo XIX que en 2001 superó 0.20% del PIB. Utilizando supuestos moderados para el comportamiento futuro de la economía y de este programa, estimamos que de no reformarse el costo fiscal oscilará entre 22 y 39% del PIB. Si se realiza una reforma menor que sólo afecte algunos de los parámetros del esquema actual como contribuciones y edad de retiro, este costo puede reducirse en casi 50%. Sin embargo, no deben descartarse alternativas mixtas que permitan mitigar este costo aún más al tiempo que el programa cumpla con su objetivo final que es el de garantizar pensiones a los trabajadores.

  18. Espectroscopia del Cometa Halley

    Science.gov (United States)

    Naranjo, O.; Fuenmayor, F.; Ferrin, L.; Bulka, P.; Mendoza, C.

    1987-05-01

    Se reportan observaciones espectroscópicas del cometa Halley. Los espectros fueron tomados usando el espectrógrafo del telescopio reflector de 1 metro del Observatorio Nacional de Venezuela. Se utilizó óptica azul, con una red de difracción de 600 lineas/min, obteniéndose una dispersión de 74.2 A/mm y una resolución de 2.5 A, en el rango espectral de 3500 a 6500 A. Seis placas fueron tomadas con emulsión IIa-O y dos con IIa-D. Los tiempos de exposición fueron entre 10 y 150 minutos. El cometa se encontraba entre 0.70 y 1.04 UA del Sol, y entre 1.28 y 0.73 UA de la Tierra. Las emisiones más prominentes en el espectro, son las del CN, C2, y C3. Otras emisiones detectadas corresponden a CH, NH2 y Na. Los espectros muestran un fuerte continuo, indicando un contenido significativo de polvo. Se detectó mayor intensidad del contínuo, en la dirección anti solar, lo cual es evidencia de la cola de polvo.

  19. de desarrollo del milenio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Alarcón

    2006-01-01

    Full Text Available En septiembre de 2000 la Asamblea general de la Organización de las Naciones Unidas (ONU decidió por consenso adoptar la Declaración del Milenio de donde se derivan los Objetivos de Desarrollo del Milenio que proponen metas sociales específicas dentro del marco del desarrollo humano que deben ser alcanzadas en el 2015. México, como país de ingreso medio, ya ha logrado algunas de las metas y ha mostrado un buen ritmo hacia el cumplimiento de otras. Buena parte de estos logros están asociados al rápido progreso social registrado durante los noventa. En otros renglones, sin embargo, la situación es distinta. La revisión hecha en este trabajo muestra que hay áreas en las que el progreso de los noventa fue lento, rubros en los que los logros sociales no son suficientes y situaciones en las que aún cuando el progreso y el desarrollo son buenos en promedio, la desigualdad que caracteriza el desarrollo del país significa que sectores importantes de la población no tienen acceso a servicios básicos. En particular resalta la débil asociación que existe entre el crecimiento económico, la distribución de ingresos y la incidencia de la pobreza. Nuestra revisión del progreso social en los últimos años nos lleva a concluir que el cumplimiento de los objetivos a los que México se comprometió requiere de una redefinición de las prioridades de desarrollo que permita fortalecer el impacto del crecimiento económico sobre el desarrollo social para cerrar las grandes brechas que existen entre distintos grupos de población y regiones

  20. La imagen del pase.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Bernal.

    1999-11-01

    Full Text Available A partir de un texto del poeta Octavio Paz llamado «La imagen», se busca proseguir la equivalencia entre las imágenes de la poesía y la función que ellas tienen para el poeta, y el fantasma fundamental y su función para el analizante que está en el momento del pase. Se parte de la idea de que la poesía busca entrar en el ser así como el psicoanálisis tiene como finalidad apuntar al corazón del ser del sujeto. Se hace entonces una distinción del concepto de «ser» para el psicoanálisis, haciendo alusión también al discurso de la filosofía. Esclarecido el sentido de lo que es el «ser» para el psicoanálisis, se aborda de lleno – entre otras cosas, relacionadas con la experiencia del pase específicamente- la equivalencia entre la definición que hace Octavio Paz de «La Imagen» y el momento del pase en el análisis de un sujeto, imagen que, al igual que el mito para la filosofía, las leyes para la ciencia y el matema para el psicoanálisis, se constituyen en los instrumentos con los que cada una de estas disciplinas horadan en lo real.

  1. PRESENTE Y FUTURO DEL DERECHO DEL TRABAJO: BREVE HISTORIA JURÍDICA DEL DERECHO DEL TRABAJO EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Daniel Jaramillo Jassir

    2010-11-01

    Full Text Available El acontecimiento jurídico del siglo XX, sin duda, lo constituye el nacimiento y consolidación de una disciplina jurídica que tiene por objeto regular la relación capital-trabajo en forma autónoma. El presente escrito tiene como finalidad describir las vicisitudes del nacimiento del derecho del trabajo y los procesos que han enmarcado la evolución de esta rama del derecho así como una descripción de las tendencias que experimenta esta disciplina en el inicio del siglo XXI.

  2. del Estado Carabobo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jennifer Fuenmayor

    2006-01-01

    Full Text Available Al iniciarse el proceso de descentralización político-territorial a finales de los ochenta, las gobernaciones de Venezuela deben redefinir sus directrices debido al traspaso de funciones y competencias que les son otorgadas desde el gobierno central, e insertarse en una dinámica orientada hacia una economía de mercado impulsada por la globalización, y enmarcada en el discurso del desarrollo sustentable. El propósito de este artículo es explorar las acciones desplegadas por la Gobernación de Carabobo en el período 1990-2004, en pro del desarrollo sustentable y sostenible en los ámbitos: económico, ambiental y social. Para ello se considera la definición que nos da Dourojeanni (1999 sobre el desarrollo sustentable y sostenible. Se parte del supuesto de que debido a la orientación neoliberal del Gobierno de Carabobo, este ha concentrado sus esfuerzos en la promoción del crecimiento, la eficiencia, la productividad y la competitividad, privilegiando con ello sólo un ámbito del desarrollo: el económico. La metodología consistió en el estudio de documentos teóricos y empí-Al iniciarse el proceso de descentralización político-territorial a finales de los ochenta, las gobernaciones de Venezuela deben redefinir sus directrices debido al traspaso de funciones y competencias que les son otorgadas desde el gobierno central, e insertarse en una dinámica orientada hacia una economía de mercado impulsada por la globalización, y enmarcada en el discurso del desarrollo sustentable. El propósito de este artículo es explorar las acciones desplegadas por la Gobernación de Carabobo en el período 1990-2004, en pro del desarrollo sustentable y sostenible en los ámbitos: económico, ambiental y social. Para ello se considera la definición que nos da Dourojeanni (1999 sobre el desarrollo sustentable y sostenible. Se parte del supuesto de que debido a la orientación neoliberal del Gobierno de Carabobo, este ha concentrado sus esfuerzos en

  3. Historia del vuelo aviano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sanz, José Luis

    1998-12-01

    Full Text Available Not available.El análisis del registro fósil proporciona información sobre la historia evolutiva del aparato volador aviano y el origen y desarrollo del vuelo moderno. Existen dos hipótesis alternativas para explicar las complejas presiones de selección que configuraron la aparición del vuelo. La propuesta del corredor («desde el suelo hacia arriba» es la que mejor se ajusta a la evidencia disponible. El ave primitiva Archaeopteryx produciría, probablemente, algún tipo de vuelo batido, aunque su capacidad de maniobra, despegue y aterrizaje sería limitada. El vuelo activo moderno comenzó, durante el Cretácico inferior, con las aves ornitotoraces basales, como Iberomesornis. No obstante, esta ave primitiva, cuya capacidad de vuelo estaba claramente incrementada con respecto a la condición ancestral presente en Archaeopteryx, tampoco parece tener las perfectas habilidades voladoras de las aves modernas.

  4. Las carreras del futuro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Piscoya Hermoza

    2011-07-01

    Full Text Available La primera década del siglo XXI ha estado signada por un énfasis en los estudiosde prospectiva, los mismos que, a partir de procesos de complejizacióny articulación de la sociedad planetaria como son la digitalización, el progresivodeterioro del medio ambiente, la necesidad del cambio de la matriz energéticay la globalización del mercado, han ensayado hipótesis para identificar lastendencias que se fortalecerán y profundizarán durante las próximas décadas.Desde el punto de vista metodológico, existen muchas maneras de clasificarlaspara conceptualizarlas y entenderlas mejor. Sin embargo, considerando lanaturaleza de esta edición nos proponemos enfocar directamente aquellas queestán estrechamente ligadas a la formación universitaria.Naturalmente, no pensamos que estamos ante tendencias inevitables en lamedida que epistemológicamente la creencia en leyes históricas deterministases insostenible y la práctica social nos muestra que la construcción del futuroes nuestra responsabilidad y siempre rebasa las mejores previsiones.

  5. del empleo independiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Eduardo Díaz

    2005-01-01

    Full Text Available Se describen los cambios que la gerencia pública del trabajo debe asumir por el aumento del empleo independiente, partiendo de la hipótesis que las decisiones planteadas dependen de que el Estado pueda superar severos condicionantes que limitan su accionar, cada vez más reducido. Siguiendo un enfoque metodológico cualitativo descriptivo y requiriéndose de la contextualización por el lado de la administración previsional; se constata que pese al número de iniciativas disponibles, la gerencia del trabajo, adoptó una reforma uniforme sin logros satisfactorios. Sin embargo, países que no lo hicieron, obtuvieron resultados similares, por rígidos condicionantes en curso, tales como la incursión a la economía mundial; la crisis de lo colectivo; la no inclusión de la seguridad social en la agenda partidista; y la falta de una gerencia propia y especializada. Se concluye que la seguridad social no es un programa neutral y que las mejoras gerenciales sólo serán posibles al superarse tales restricciones. Por su parte, el Ministerio del Trabajo, como ente principal, a causa de la contracción del mercado, pierde significado e importancia, pues las políticas públicas se desplazan prioritariamente a otros programas de tipo asistencial.

  6. Dalt del tren

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaume Subirana

    2001-11-01

    Full Text Available Ens consta que la saviesa popular hi toca més del que a aquest temps d’enquestes, telèfons mòbils i targetes de crèdit li ve de gust admetre, per això em fa gràcia, en veure la pausada però continuada intrusió de la cultura catalana a Internet, recordar les cançons de quan era petit: “Dalt del tren, tots anem-hi dalt del tren, hi ha lloc per tota la gent”, dèiem, i “El tren pinxo de Banyoles és el més bonic que hi ha, ple de llaunes i cassoles i barrets de capellà”. I resulta que per una vegada a la vida hem pujat, efectivament, dalt del tren que passava per l’estació de Catalunya i en cinc anys hem passat de gairebé res a prou pàgines amb un contingut, a més, apreciable i, sobretot, a un petit teixit de persones i institucions que han entès la importància de la revolució comunicativa que Internet representa i que hi teixeixen i projecten webs amb el convenciment dels conversos.

  7. Apostillas acerca del postrabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Torrecilla

    2000-04-01

    Full Text Available El más reciente debate en torno al postrabajo transforma la herencia de los dos ciclos que le precedieron desde los años setenta. El primero se correspondía con la crítica de la división social y técnica de labores informada por una filosofía de la alienación o bien por una rectificación de la arquitectónica marxista pero salvaguardando la promesa laborista del buen trabajo. El segundo ciclo hacía eco del rechazo a las cadenas de montaje fordistas y se abría al horizonte de la abolición del trabajo salarial, manteniendo sin embargo el abolengo del sujeto unitario de la historia. La presente escena asume una densidad mayor, producto del encuentro entre las nuevas tecnologías informacionales, las discusiones en el ámbito de la sociología y la antropología, de la tecnología y la ciencia, junto al dueto que inaugura el posmodernismo.

  8. Estudo comparativo entre três técnicas de anestesia geral para biópsia de próstata dirigida por ultrassonografia transretal Estudio comparativo entre tres técnicas de anestesia general para biopsia de próstata dirigida por ultrasonido transrectal A comparative study among three techniques of general anesthesia for ultrasound-guided transrectal prostate biopsy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Antônio Guimarães Barbosa

    2010-10-01

    ésicas en ese grupo de pacientes. MÉTODO: Fueron estudiados 45 pacientes divididos en tres grupos: 1- Propofol; 2- Propofol + Bloqueo de Plexo Prostático; 3- Propofol + Fentanil. Los pacientes fueron monitorizados con presión arterial no invasiva, electrocardioscopia continua, oximetría de pulso (SpO2 e Índice Bispectral. No recibieron medicación preanestésica. Se evaluaron los parámetros hemodinámicos en el intra y postoperatorio, índice bispectral en el intraoperatorio, el dolor por la escala numérica verbal (ENV en el postoperatorio inmediato y el uso de dipirona como tratamiento del dolor postoperatorio. RESULTADOS: No hubo diferencia significativa entre los tres grupos: en las variables antropométricas, cantidad de propofol, número de fragmentos y tiempo del examen. Los parámetros hemodinámicos y la SpO2 presentaron un comportamiento semejante en los tres grupos durante el estudio. En el grupo 1, el dolor evaluado por la ENV fue más elevado y hubo una mayor necesidad de aplicar la dipirona que en los otros grupos. CONCLUSIONES: La sedación con propofol aislado para la biopsia causa un mayor dolor e incomodidad en el postoperatorio que cuando se asocia al bloqueo del plexo prostático o al fentanil sistémico. Además de la hipnosis, se hace necesario realizar la analgesia intraoperatoria para garantizar la comodidad en el postoperatorioBACKGROUND AND OBJECTIVES: Ultrasound-guided transrectal prostate biopsy is a reference in the diagnosis of prostate neoplasias. The higher the number of samples, the greater is the pain and discomfort. The objective of this study was to compare three anesthetic techniques in this group of patients. METHODS: Forty-five patients were included in this study. Patients were divided into three groups: 1 - Propofol; 2 - Propofol + Prostatic Plexus Block; 3 - Propofol + Fentanyl. Patients were monitored with non-invasive blood pressure, continuous electrocardioscopy, pulse oximetry (SpO2, and Bispectral Index. Patients did not

  9. En defensa del arte del performance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Gómez-Peña

    2005-12-01

    Full Text Available ¿Qué es "exactamente" el arte del performance? Y ¿qué es lo que hace a un artista de performance ser, pensar y actuar como tal? En este texto, intentaré responder estas preguntas de manera elíptica, creando un bosquejo poético de un performero parado sobre el mapa del arte del performance en el nuevo siglo, según como yo lo percibo. Para ser congruente con mi propia práctica estética, al tiempo que intento responder a estas espinosas preguntas, atravesaré constantemente las fronteras entre la teoría y la crónica; entre los escabrosos terrenos de lo personal y lo social (entre el "yo" y el "nosotros", con la esperanza de descubrir algunas encrucijadas y puentes interesantes. Trataré de escribir con toda la pasión, el valor y la claridad que pueda, aún que la naturaleza resbaladiza y en permanente transformación de este 'campo' nos dificulta en extremo trazar definiciones simplistas.What does it mean performance art? What does it make a performance artist to think, be and act as such? In this text, I will try to answer these questions in a somewhat elliptic fashion, as if it were a poetic essay of a performer standing over the map of performance art in the new century, as I perceive it. In order to be consistent with my own aesthetic practice, at the same time that I attempt to answer these thorny questions, I will constantly cross the frontiers between theory and chronicle; between the frightening fields of the personal and the social ( between "I" and "we", hoping to discover some interesting bridges and crossroads. I will write with all possible passion, value and clarity though the sliding nature and constant transformation of this 'field' make it extremely difficult to come with simplistic definitions.

  10. Propaganda del odio y del miedo

    OpenAIRE

    Moreno Cantano, Antonio César

    2016-01-01

    Durante la Seconda guerra mondiale in tutta l’Europa dell’Asse incrementarono una serie di eventi pubblici che ambivano a scatenare l’odio nei confronti di alcuni gruppi sociali. Sulla scorta del Terzo Reich, la Francia di Vichy realizzò in tutto il paese una serie di esibizioni il cui intento era quello di offendere e disumanizzare gruppi sociali specifici, come gli ebrei, i comunisti e i massoni. Questo avvenne per esposizioni come La Franc maçonnerie dévoilée (1940), Le Juif et la France (...

  11. Gestión del conocimiento y del capital intelectual en una PYME del sector textil

    OpenAIRE

    Romero Cuevas, Jorge; Salvador Vallès, Ramon

    2005-01-01

    Se presenta una propuesta para la Gestión del Conocimiento en una empresa del sector textil que desarrolla las actividades de ennoblecimiento del producto. El objetivo ha sido diseñar un sistema de soporte para la toma de decisiones, que considere la perspectiva de la medición del Capital Intelectual, y que incorpore elementos del Cuadro de Mando Integral. La realización de la propuesta se basa en una amplia documentación sobre modelos y casos, tanto de Gestión del Conocimiento...

  12. Museu del vi de Vilafranca del Penedès

    OpenAIRE

    Soler Solà, Jordi

    2006-01-01

    Ampliació del Museu del Vi de Vilafranca per tal que es doti d'eines, de recursos i de programes que li permetin adquirir una identitat pròpia i treballar en les funcions que li han de ser pròpies: la conservació, la recerca i la restitució del coneixement a la ciutadania.

  13. "La responsabilidad del sujeto"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FRANCISCO J. RENGIFO

    2005-01-01

    Full Text Available Interrogar el concepto de responsabilidad en psicoanálisis requiere de un acto de indulgencia con respecto al debate ético que supone. La posición ética del psicoanálisis dista del paradigma filosófico debido a la revolución ética inspirada por Freud y desarrollada por Lacan. El psicoanálisis anuncia un modelo de responsabilidad esencial e inédito que revoluciona todo paradigma ético. La responsabilidad para el psicoanálisis se inscribe en el registro de un "bien decir", que supone el respeto a la singularidad del sujeto y al deseo que lo habita, así como el derecho al enigma que introduce el inconsciente en la cultura.

  14. Procedimiento Del Triple Fin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar L. Bellido Aguilera

    2008-01-01

    Full Text Available Presenta un procedimiento novedoso basado en un método dialéctico - sistémico - integrador, que facilita la precisión de los fines u objetivos más generales de un proceso de desarrollo comunitario o de otros procesos de cambio deseados (un proyecto sociocultural, una investigación social, un proceso de mejoramiento organizacional, etc.. Su importancia radica en que los fines, según Marx, son una guía que rige como una ley la actuación del hombre y determinarlos es parte esencial del planeamiento del cambio. Se trata de un asunto aparentemente simple, sin embargo, en la práctica es mucho más problemático de lo que comúnmente se cree.

  15. La cuadratura del plato

    OpenAIRE

    Ángeles Mora

    2012-01-01

    Una de las cosas que el Jurado del X Premio de Poesía Vicente Núñez destacó de este libro fue “su exquisito tratamiento del lenguaje”. Y desde luego lo es, es exquisito su tratamiento del lenguaje pero no porque utilice un lenguaje exquisito o excelso sino porque sabe arrancarle al lenguaje de todos los días, a las palabras sencillas, toda la carga poética de emoción e iluminación que llevan dentro. Mónica Doña nos dice que en su libro ha querido huir de un lirismo que muchas veces resulta fa...

  16. El malestar del pensamiento

    OpenAIRE

    José Luis Pardo

    2006-01-01

    El presente texto es una reflexión en torno a la crisis de la representación utilizando como clave hermenéutica el proyecto político de la modernidad tardoindustrial: el llamado "estado de bienestar" ( Welfare State), que en la era globalizada muestra su obsolescencia como renuncia a la contabilidad del sufrimiento, pero cuyo continuado simulacro ha generado un paradojal "estado de malestar". A partir de esta propuesta se desarrolla un paralelo entre Las Meninas de Velázquez y la portada del ...

  17. Procedimiento Del Triple Fin

    OpenAIRE

    Oscar L. Bellido Aguilera

    2008-01-01

    Presenta un procedimiento novedoso basado en un método dialéctico - sistémico - integrador, que facilita la precisión de los fines u objetivos más generales de un proceso de desarrollo comunitario o de otros procesos de cambio deseados (un proyecto sociocultural, una investigación social, un proceso de mejoramiento organizacional, etc.). Su importancia radica en que los fines, según Marx, son una guía que rige como una ley la actuación del hombre y determinarlos es parte esencial del planeami...

  18. Plasticidad del sistema nervioso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. M. Garcia-Segura

    1976-06-01

    Full Text Available En este trabajo se revisan los conocimientos más recientes sobre el fenómeno de la plasticidad del sistéma nervioso, tanto a nivel morfológico como a nivel fisiológico y molecular. Se estudian los cambios morfólogicos y fisiológicos de las neuronas frente a la experiencia. Tambien se considera la adaptación molecular del sistéma nervioso a la información que recibe como la base de todo tipo de plasticidad.

  19. Desarrollo del pensamiento estocastico

    OpenAIRE

    Herrera, Eddy

    2004-01-01

    En este trabajo se presenta un recorrido rápido de la evolución del pensamiento estocástico a través del desarrollo de las matemáticas y la física principalmente, posteriormente se analizan algunas de las investigaciones sobre razonamiento estocástico, la de los psicólogos preocupados principalmente por observar y describir lo que pasa cuando un sujeto se enfrenta a razonamientos inferenciales, para estudiar así la estructura de pensamiento ligada a éste tipo de razonamiento y el punto de vis...

  20. "la responsabilidad del sujeto"

    OpenAIRE

    FRANCISCO J. RENGIFO

    2005-01-01

    Interrogar el concepto de responsabilidad en psicoanálisis requiere de un acto de indulgencia con respecto al debate ético que supone. La posición ética del psicoanálisis dista del paradigma filosófico debido a la revolución ética inspirada por Freud y desarrollada por Lacan. El psicoanálisis anuncia un modelo de responsabilidad esencial e inédito que revoluciona todo paradigma ético. La responsabilidad para el psicoanálisis se inscribe en el registro de un "bien decir", que supone el respeto...

  1. Deslumbramientos del mercado

    OpenAIRE

    Monique Selim

    2006-01-01

    Con eje en los diferentes aspectos que adopta el actual proceso de mundialización de la lógica del mercado y expansión capitalista, aún en países socialistas, el presente artículo plantea la necesidad de una reflexión antropológica susceptible de articular el surgimiento de nuevas formas de dominación y representación simbólicas. Se discute el aparente efecto de unificación intelectual producido por la hegemonía del mercado respecto de hechos sociales heterogéneos dados en la historia recient...

  2. Inestabilidad compleja del codo

    OpenAIRE

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo; José A. Meriño Labrada; Nelson Leyva Pérez

    2014-01-01

    La inestabilidad compleja del codo es de reciente descripción y controversial en sus resultados; es el estado que se deriva del daño estructural y funcional, producido por la incongruencia de las superficies articulares y las estructuras ligamentosas que estabilizan el codo. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, en el período comprendido entre enero de 2011 y abril de 2013, en una muestra no probabilística de ocho pacientes (diez codos), seleccionados según criterios de inclusión y e...

  3. Acerca del genoma humano

    OpenAIRE

    Mojica, Tobias; Estrada, Luzardo

    2011-01-01

    En este artículo se revisan los eventos, alrededor del secuenciamiento del genoma humano, que han llevado a tanta excitación en los medios noticiosos y académicos en meses recientes. Se explican las estrategias que han llevado a que tengamos dos borradores diferentes pero complementarios, la estrategia llevada a cabo con el dinerode los contribuyentes que consiste en establecer el orden de fragmentos grandes de DNA antes de ser secuenciados y la estrategia llevada a cabo con dineros aportados...

  4. Lo siniestro del enigma.

    OpenAIRE

    Victoria Eugenia Diaz.

    1999-01-01

    En "El nacimiento de la filosofía griega", Giorgio Colli nos muestra una faceta tenebrosa del enigma. El dios Apolo, de naturaleza ilimitada, insondable, caprichosa, plantea al hombre enigmas que lo enfrentan con el sufrimiento y con la muerte. Allí, Edipo se confronta con enigmas enviados por el dios en los que se pone en juego su propia existencia. Tiempo después, en el transcurrir del siglo XX, reaparece una nueva forma de este dios arbitrario y arrogante: el desaparecedor de personas, ese...

  5. Competencia Desarrollo del Pensamiento Creativo

    OpenAIRE

    Rodríguez, Eric; Miceli, Francisco; Tiburcio, Georgina; Gómez, Orlando

    2012-01-01

    1. ¿Qué significa la competencia Desarrollo del Pensamiento Creativo? 2. ¿Por qué es relevante que adquiera la competencia Desarrollo del Pensamiento Creativo en mi formación? 3. ¿Cómo aprendo la competencia Desarrollo del Pensamiento Creativo? 4. ¿Cómo aplico la competencia Desarrollo del Pensamiento Creativo? 5. ¿Cómo puedo autoevaluar mi competencia (con miras a un constante crecimiento)?

  6. Tratamiento del dolor secundario al síndrome de ATM mediante estimulación nerviosa periférica The management of pain secondary to TMJ syndrome using peripheral nerve stimulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. J. Rodríguez

    2012-08-01

    Full Text Available Introducción: con el nombre de síndrome témporo-mandibular o síndrome de Costen se hace referencia a una patología cuyos síntomas más frecuentes son: dolor y chasquidos articulares, dificultad para abrir la boca e incomodidad en la articulación témporo-mandibular. Su diagnóstico es básicamente clínico. La ATM está inervada por el nervio aurículo-temporal rama colateral del nervio mandibular, III rama del trigémino. Material y método: presentamos un total de seis pacientes, tratadas entre el 2008 al 2010, todas ellas con un cuadro de dolor secundario a un síndrome ATM, unilateral en cinco pacientes y bilateral en una de ellas. Todas las pacientes habían sido tratadas de forma previa en Cirugía Maxilofacial así como distintos tratamientos farmacológicos y rehabilitadores sin resultado en el alivio del dolor ni el la mejoría de la apertura de la boca. Previo al implante del sistema de estimulación se realizó, en todos los casos, bloqueos nerviosos aurículo-temporales con lidocaína al 2%, con el fin de determinar la zona y el nivel de analgesia obtenidos. En todos los casos se implantó en quirófano un electrodo en la región preauricular de la articulación témporo-mandibular afectada. Se valoró tanto la intensidad del dolor como la situación general de las pacientes antes del inicio del tratamiento y a las dos semanas, en las cuales se dio por terminado el periodo de prueba y se procedió a la implantación de un generador definitivo. Resultados: todas las pacientes fueron del sexo femenino, con una edad media de 32 años. Todas ellas presentaban dolor continuo con gran dificultad en la apertura de la boca y estaban en tratamiento farmacológico sin obtener un alivio adecuado del dolor. En todas las pacientes el resultado analgésico obtenido fue del 84% a las cuatro semanas de la implantación del electrodo.Introduction: the term temporomandibular joint syndrome or Costen's syndrome refers to a disorder whose most

  7. Manejo del cultivo de quinua

    OpenAIRE

    Chambilla, Carola

    2007-01-01

    Una presentación hecha a los agricultores del municipio de Umala en el que se describe las prácticas para el manejo integrado del cultivo. Se describe procesos de preparación del suelo, siembra, cosecha y poscosecha de la quinua.

  8. Ruptura del projecte parental i disposició dels preembrions

    OpenAIRE

    Farnós Amorós, Esther

    2010-01-01

    La tesi doctoral "Ruptura del projecte parental i disposició dels preembrions" analitza els efectes del consentiment a les tècniques de reproducció assistida prestat en el marc d'un projecte parental. La tesi ofereix una resposta als conflictes que enfronten exesposos o exconvivents en relació al destí dels preembrions sobrants d'un cicle de fecundació "in vitro" iniciat durant la relació. Aquests conflictes constitueixen un grup de casos al voltant del qual no hi ha solucions legislatives qu...

  9. El Proyecto Educativo del Gobierno del Distrito Federal

    OpenAIRE

    Medina Espino, Mtra. Adriana; Universidad Autónoma Metropolitana-Azcapotzalco

    2012-01-01

    Este trabajo tiene el propósito de reflexionar acerca de la génesis del proyecto educativo impulsado por el Gobierno del Distrito Federal (GDF) –el cual ya está en marcha atendiendo el nivel medio superior a través del Sistema de Bachillerato del Gobierno del Distrito Federal, y el nivel superior con la creación de la Universidad de la Ciudad de México (UCM)–, considerando los documentos oficiales que registran su creación, así como algunas de las reacciones que suscitó en  distintos actores ...

  10. Venezuela: del neoliberalismo al socialismo del siglo XXI

    OpenAIRE

    Pedro Rodríguez Rojas

    2010-01-01

    En este trabajo se aborda la dinámica de la aplicación del modelo neoliberal en Venezuela y sus consecuencias económicas, políticas y sociales hasta llegar a la propuesta de construir el socialismo del siglo XXI. Para ello hacemos una breve retrospectiva de lo que ha sido la sociedad venezolana desde la década de 1970, del auge rentístico hasta llegar a la crisis de la década de 1980 y la inserción del programa neoliberal. La aplicación del modelo neoliberal en Venezuela, como en buen parte d...

  11. La equinoterapia en las distintas alteraciones del desarrollo del menor.

    OpenAIRE

    Chamorro González, Mireya

    2015-01-01

    La equinoterapia consiste en la utilización del caballo como un método terapéutico para rehabilitar a personas con discapacidad. Esta terapia es considerada una gran alternativa para aumentar el autoestima de los que sufren algún tipo de discapacidad, también a través de esta terapia se mejora y fortalece el estado emocional, así del mismo modo ayuda a mejorar la manera de desenvolverse en su entorno social. Esta terapia se realiza a través de la trasmisión del calor corporal del caballo, del...

  12. Historia deldel = History of Padel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardino Javier Sánchez-Alcaraz Martínez

    2013-10-01

    Full Text Available El presente trabajo resume la historia del deporte deldel. Existen dos versiones sobre el origen deldel. La primera versión relaciona los antecedentes deldel con los de otros deportes de raqueta como el tenis o el bádminton, siendo su origen común el jeu de la paume francés. Posteriormente, surgen variantes en Estados Unidos como el Paddle Tennis y el Platform Tennis, siendo versiones reducidas del tenis, pero con elementos muy comunes al pádel actual. La segunda versión, aprobada por la Federación Internacional de Pádel, afirma que este deporte nació en México, en 1969, a través del empresario Enrique Corcuera.--------------------------------------------------------------------This research summarizes the history of paddle sport. There are two versions about the origin of paddle. The first version relates the history of paddle with other racket sports like tennis or badminton, and its common origin of the Jeu de Paume French. Later, in in the United States, appear two sports called Paddle Tennis and Platform Tennis, which are reduced versions of tennis sport, but these have lot of common characteristics with paddle. The second version, approved by the International Padel Federation, said the sport was born in Mexico in 1969, through the businessman Enrique Corcuera.

  13. La terapia centrada en el cliente en un contexto psiquiátrico: del diagnóstico al encuentro con la persona

    OpenAIRE

    Javier Armenta Mejía

    2006-01-01

    El presente escrito aborda un enfoque centrado en la persona en el tratamiento de personas con psicosis o que tienen bloqueos en el contacto psicológico. Se revisa el trabajo de Garry Prouty sobre la preterapia, a la vez que se establece una diferencia con el tratamiento tradicional psiquiátrico.

  14. La revelación del fin del mundo: Tierra del Fuego

    OpenAIRE

    Giucci, Guillermo

    2009-01-01

    Se propone una reflexión sobre la relación entre movilidad, conocimiento y transformación. Examino en particular la importancia del Estrecho de Magallanes en el siglo XVI, capítulo inicial del largo y tormentoso proceso de revelación de la Tierra del Fuego, región hoy conocida como el "Fin del Mundo".

  15. del siglo XIX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rincón Rubio

    2007-01-01

    Full Text Available Se presenta en este trabajo los primeros resultados de una investigación en curso que tiene como objetivo estudiar las representaciones culturales que moldeaban el concepto y las prácticas asociadas al honor femenino en Maracaibo a fines del siglo XIX, como una ventana privilegiada para lograr un conocimiento más profundo de dicha sociedad. Desde el punto de vista teórico-metodológico se aborda el honor como una noción relacionada tanto con las identidades colectivas como con la identidad personal, a través del análisis de un conjunto de expedientes de demandas por incumplimiento de esponsales conservados en el Registro Principal del Estado Zulia. Se encuentra que el honor habría constituido un elemento de importancia en la construcción de la identidad personal y en la diferenciación social, encarnando un significado de virtud y un fuerte sentido de reputación social, concluyéndose que los marabinos involucrados en los casos estudiados parecían compartir los códigos simbólicos expresados en el discurso oficial de unidad cultural e identidad nacional, dirigido a “regenerar” la sociedad venezolana y a proteger la familia como base de la sociedad, haciendo del honor-virtud de la mujer, específicamente de su honor sexual, la base moral de la familia.

  16. Punctualizaciones del CERN

    CERN Multimedia

    2002-01-01

    "Viene de la pagina anterior. Puntualizaciones del CERN. La valoracion que me merece la aprobacion en el Consejo de Ministros el 24 de mayo de un acuerdo de colaboracion entre el MCYT y el CERN para el proyecto de neutrinos al Gran Sasso es positiva" (1 page).

  17. Marketing Mix del Software.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudith del Carmen Rodríguez Pérez

    2006-03-01

    Por ello, en este trabajo se define el concepto de producto software, se caracteriza al mismo y se exponen sus atributos de calidad. Además, se aborda la mezcla de marketing del software necesaria y diferente a la de otros productos para que este triunfe en el mercado.

  18. Puerta del Sol, Madrid

    DEFF Research Database (Denmark)

    Reeh, Henrik

    2012-01-01

    Professor Eric Corijn (Vrije Universiteit Brussel) og hans virke som dynamisk urbanist blev sat i scene, da 4Cities-masterprogrammet (4Cities.eu) underviste i Madrid midt under bosættelsen på pladsen Puerta del Sol i maj 2011. Artiklen tematiserer forbindelsen mellem det sociale og rumlige liv på...

  19. Resultado del ejercicio 3b del Seminario de programación del Mitsubishi PA-10

    OpenAIRE

    García Gómez, Gabriel Jesús

    2010-01-01

    Vídeo que muestra el resultado que se espera obtener al resolver el ejercicio 3b del seminario de programación del Mitsubishi PA-10 impartido en la asignatura de Robótica del Máster Oficial en Automática y Robótica de la Universidad de Alicante.

  20. Resultado del ejercicio 3a del Seminario de programación del Mitsubishi PA-10

    OpenAIRE

    García Gómez, Gabriel Jesús

    2010-01-01

    Vídeo que muestra el resultado que se espera obtener al resolver el ejercicio 3a del seminario de programación del Mitsubishi PA-10 impartido en la asignatura de Robótica del Máster Oficial en Automática y Robótica de la Universidad de Alicante.

  1. Resultado del ejercicio 2 del Seminario de programación del Mitsubishi PA-10

    OpenAIRE

    García Gómez, Gabriel Jesús

    2010-01-01

    Vídeo que muestra el resultado que se espera obtener al resolver el ejercicio 2 del seminario de programación del Mitsubishi PA-10 impartido en la asignatura de Robótica del Máster Oficial en Automática y Robótica de la Universidad de Alicante.

  2. Resultado del ejercicio 1 del Seminario de programación del Mitsubishi PA-10

    OpenAIRE

    García Gómez, Gabriel Jesús

    2010-01-01

    Vídeo que muestra el resultado que se espera obtener al resolver el ejercicio 1 del seminario de programación del Mitsubishi PA-10 impartido en la asignatura de Robótica del Máster Oficial en Automática y Robótica de la Universidad de Alicante.

  3. Resultado del ejercicio 4 del Seminario de programación del Mitsubishi PA-10

    OpenAIRE

    García Gómez, Gabriel Jesús

    2010-01-01

    Vídeo que muestra el resultado que se espera obtener al resolver el ejercicio 4 del seminario de programación del Mitsubishi PA-10 impartido en la asignatura de Robótica del Máster Oficial en Automática y Robótica de la Universidad de Alicante.

  4. Gestión del riesgo del cambio (segunda parte) Gestión del riesgo del cambio (segunda parte)

    OpenAIRE

    Juan Pablo Zorrilla

    2007-01-01

    Segunda parte del artículo acerca del uso de futuros sobre el tipo de cambio. Esta continuación abarca estrategias, definiciones, metodología y explicaciones sobre todo lo relacionado con el Ratio de cobertura de los futuros y la aparición del riesgo base.Segunda parte del artículo acerca del uso de futuros sobre el tipo de cambio. Esta continuación abarca estrategias, definiciones, metodología y explicaciones sobre todo lo relacionado con el Ratio de cobertura de los futuros y la aparición d...

  5. Unificar las ciencias del deporte

    OpenAIRE

    Natàlia Balagué Serre; Carlota Torrents Martín

    2013-01-01

    El deporte no es solo un fenómeno social de nuestro mundo, sino que también es un campo privilegiado para el estudio del comportamiento social y humano. Durante las últimas décadas, se ha producido un enorme crecimiento y especialización de las ciencias del deporte y el lema del 18º Congreso del European College of Sport Sciences (ECSS) “Unificar las ciencias del deporte” representa desafiar este proceso de fragmentación. El lema conlleva un cambio de la especialización a la integración, de u...

  6. Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

    OpenAIRE

    Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

    2006-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

  7. Efeitos do bloqueio pudendo, peridural e subaracnóideo sobre a coagulação sangüínea de gestantes Efectos del bloqueo pudendo, peridural y subaracnoideo sobre la coagulación sanguínea de embarazadas Effects of pudendal nerve, epidural and subarachnoid block on coagulation of pregnant women

    OpenAIRE

    Alberto Vasconcelos; Lígia Andrade da Silva Telles Mathias

    2008-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Tem sido atribuída à anestesia regional diminuição significativa das complicações tromboembólicas no pós-operatório, provavelmente por sua ação atenuadora sobre a resposta neuroendócrino-metabólica. As gestantes, que apresentam aumento importante da coagulabilidade sangüínea, podem, teoricamente, beneficiar-se desse efeito por ocasião do parto. O objetivo deste estudo foi verificar o efeito da anestesia regional sobre a coagulação sangüínea em gestantes. MÉTODO: For...

  8. Tratamiento del rinofima con láser de CO2: Presentación de un caso Treatment of rhinophyma with CO2 laser: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Cebrián Carretero

    2006-04-01

    Full Text Available Introducción. El rinofima es una alteración cutánea de la región nasal que produce problemas estéticos importantes. Describimos nuestra experiencia en un caso de rinofima avanzado y su resolución por medio de una técnica sencilla. Material y métodos. Previa desinfección cutánea se realizó anestesia infiltrativa y bloqueo troncular de nervios infraorbitarios y etmoidales. A continuación se realizó la resección de casi todo el espesor cutáneo con un láser de CO2 Lumenis Sharplan conservando la dermis profunda para permitir la curación por segunda intención. Posteriormente se aplicó vaselina y se realizaron curas y lavados diarios. El paciente fue dado de alta al día siguiente de la intervención. Resultados. Los resultados estéticos fueron muy buenos. El dolor postoperatorio fue controlado con analgesia habitual. En la primera semana se objetivaba un buen grado de cicatrización. A los 2 meses la reepitelización fue completa y ya no se observaban costras ni eritema. Conclusión. La utilización del láser de CO2 en el tratamiento del rinofima avanzado logra unos excelentes resultados estéticos con una morbilidad y riesgo operatorio mínimos.Introduction. Rhinophyma is a skin alteration of the nasal region that causes considerable aesthetic problems. We describe our experience with a case of advanced rhinophyma and its resolution by means of a simple technique. Materials and methods. The skin area was disinfected beforehand, anaesthesia infiltration and the infraorbital and ethmoidal nerve trunks were blocked. Then, using a Lumenis Sharplan CO2 laser almost the complete skin thickness was resected while preserving the deep dermis layer so as to allow second intention healing. Later, Vaseline was applied and the area was treated daily. The patient was discharged the day after the intervention. Results. The aesthetic results were very good. Postoperative pain was controlled with standard analgesics. Adequate healing was

  9. Nuevos materiales para el hotel del futuro

    OpenAIRE

    Pous de la Flor, Juan

    2014-01-01

    Sacyr participa y lidera el subproyecto 2, consistente en la edificación del hotel del futuro, dentro del proyecto THOFU 'Tecnologías del Hotel del Futuro'. Se trata de un proyecto del programa CENIT del Ministerio de Economía y Competitividad, orientado a la investigación planificada y la creación de productos, procesos o servicios que integren diferentes tecnologías de interés estratégico

  10. Determinantes del trabajo infantil y la escolaridad: el caso del Valle del Cauca en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Urueña Abadía

    2009-10-01

    Full Text Available Colombia, al igual que la mayoría de países latinoamericanos, consciente de las repercusiones sociales y económicas negativas del trabajo infantil, se ha comprometido en la lucha por la erradicación de este fenómeno. Prueba de ello es la ratificación por parte del gobierno colombiano en el año 2007, del Convenio 182 de la OIT sobre la Prohibición de las Peores Formas de Trabajo Infantil y la Acción Inmediata para su Eliminación. En el plano regional, como parte del Plan de Desarrollo del Departamento del Valle del Cauca 2008-2011, se está implementando actualmente una estrategia territorial de erradicación del trabajo infantil en sus 42 municipios. Considerando este panorama, este trabajo indaga cuáles son los determinantes del trabajo infantil y la escolaridad en el departamento del Valle a partir de los datos de la Encuesta Nacional de Calidad de Vida del año 2003. Para el análisis se emplea un modelo econométrico Probit Bivariado, que permite el estudio conjunto e interrelacionado de decisiones diferentes, en este caso la asistencia escolar y el trabajo.

  11. Arco del milenio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adell, Josep Mª

    2005-02-01

    the most significant stages in the erection of the Millennium Arch outside the Palacio de Congresos, venue for the 12th IBMAC.
    These pictures are divided into six chapters: Background, Components, Springline, Piers, Arch, Centring Erection and Removal, and Trimming.

    A lo largo de la historia, el Arco de fábrica ha sido el componente constructivo más característico de la Arquitectura y la Ingeniería desde que después de sus inicios etruscos en la época romana fuera desarrollado adelantándose con ello a la cultura helénica.
    El Arco, desde entonces, viene empleándose como una solución constructiva eficiente para cubrir espacios con materiales que no soportan tracciones. La originalidad técnica del Arco lo ha llevado a imponerse como símbolo de las hazañas bélicas como era el Arco de Triunfo.
    En el cambio de siglo y milenio en el que nos encontramos, un salto técnico fundamental se desvela en este Congreso, el Sistema de Albañilería Integral, que abre la posibilidad de ampliar el campo de aplicación de la albañilería con la incorporación del acero, a través de las perforaciones de las piezas, lográndose por fin armar en las tres direcciones del espacio cualquier muro de fábrica que se desee.
    El Arco del Milenio conmemoró el 12th IBMAC de Madrid, mostrando en él los avances técnicos que el Sistema de Albañilería Integral permite, al tratarse de un arco inclinado en el espacio y, por tanto, el primer arco de fábrica construido fuera de la vertical, mediante fábrica de Ladriflor aparejada a tizón, reforzada con barras y cercos.
    El Arco del Milenio, diseñado por J.M. Adell (Presidente del 12th IBMAC, parte de un cilindro de 14 m de diámetro, inclinado 30º sobre el terreno, y construido con fábrica de ladrillo de un pie de grueso, alternando una hilada de color amarillo de cada seis en rojo. El hueco deja un paso libre de 10 m de lado y 5,5 m de altura. La fábrica está armada regularmente por tendeles con cerchas cada

  12. del sujeto de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Ávila-Fuenmayor

    2005-01-01

    Full Text Available En la historia de la racionalidad se imbricaron los conceptos de racionalidad y ciencia, que sirvió para que el capitalismo se perpetuara en el poder. El objetivo del trabajo es presentar parte del modelo de acción comunicativa habermasiano y los postulados de Bachelard y Foucault en su interpretación de la realidad utilizando los conceptos de poder, conocimiento y verdad. Como conclusión, destaca que el cientismo representa un problema directamente político, en cuanto refuerza una concepción general de la ciencia que legitima los mecanismos de control tecnocráticos y excluye una vía racional de dilucidación que incluya los problemas de la práctica.

  13. del Estado Boliviano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivanna Fernández Martinet

    2006-01-01

    Full Text Available Los anales de la Constitución Política del Estado de Bolivia se remontan a un solo tenor del instrumento jurídico, con 19 reformas que han representado un avance contra el autoritarismo y aportan una cultura de paz más efectiva. Aunque el texto constitucional presenta deficiencias de redacción, desórdenes e imprecisiones, los problemas de fondo, producto de una redacción monocultural, excluyente y de una estructura disfuncional de la constitución, son los más profundos. La próxima Asamblea Constituyente representa una oportunidad de cambio para una Bolivia con mayor participación y con una democracia más consolidada.

  14. Lo siniestro del enigma.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Eugenia Diaz.

    1999-11-01

    Full Text Available En "El nacimiento de la filosofía griega", Giorgio Colli nos muestra una faceta tenebrosa del enigma. El dios Apolo, de naturaleza ilimitada, insondable, caprichosa, plantea al hombre enigmas que lo enfrentan con el sufrimiento y con la muerte. Allí, Edipo se confronta con enigmas enviados por el dios en los que se pone en juego su propia existencia. Tiempo después, en el transcurrir del siglo XX, reaparece una nueva forma de este dios arbitrario y arrogante: el desaparecedor de personas, ese inmoderado que impone moderación, borra con su acto un cuerpo, una imagen, un nombre, y formula un nuevo enigma siniestro que enfrenta otra vez al hombre con el dolor y con la muerte.

  15. del consumidor mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia Huitzilin Jiménez Torres

    2013-01-01

    Full Text Available Pese a que el 80% de la población del mundo vive en mercados emergentes y países en desarrollo, como México, la investigación sobre el consumidor de estos países ha sido insuficiente. El objetivo de este estudio es determinar el perfil del consumidor mexicano en función de variables psicosociológicas como el etnocentrismo, la apertura cultural, el patriotismo, el colectivismo y las características demográficas. Con este propósito se recogió la información de una muestra de 274 consumidores, se realizaron un análisis factorial de sus principales componentes y un análisis cluster con el cual se aglomeró a los individuos en tres grupos con diferentes perfiles psicosociológicos y demográficos.

  16. Las rebeldes del 68

    OpenAIRE

    1996-01-01

    El surgimiento de lo que se ha dado en llamar la segunda ola del feminismo está marcado por dos hechos importantes. Por un lado, la aparición a finales de los años 40 de El Segundo Sexo, de Simone de Beauvoir, considerado un hito en la historia de la teoría feminista contemporánea, y por el otro, la radicalización de sectores de la sociedad civil en Estados Unidos y en Francia a raíz del surgimiento de los movimientos de derechos civiles y de protesta contra la guerra de Vietnam, amén de la r...

  17. En defensa del indigenismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Huamán

    2011-05-01

    Full Text Available El indigenismo como movimiento literario, cultural, ideológico y políticoconstituye un hito, una referencia obligada de nuestra tradición culturaly literaria nacional. Su debate no se reduce ni limita a las primerasdécadas del siglo XX, etapa privilegiada en forma recurrente en los estudiosiniciales sobre esta corriente. Podemos afirmar, sin temor a equivocarnos,que no hay momento ni periodo, más o menos visible, en elque no se haya evaluado en forma crítica este acontecimiento, el mismoque ha resurgido con otras denominaciones o referencias (regionalismo,andinismo, mariateguismo, humalismo, etc., a lo largo de nuestro procesohistórico, pero imbuidas de la perspectiva inicial. El propósito deeste artículo es hacer una defensa del indigenismo contestando algunasposiciones contrarias como la de Mirko Lauer.

  18. Las cruces del olvido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Fernandes

    2012-08-01

    Full Text Available Les tragiques événements du « mars paraguayen » ont signifié la disparition de l’espoir en la transition démocratique dans laquelle le pays s’était engagé depuis presque une dizaine d’années. Renée Ferrer, poète, dramaturge, auteur de plusieurs recueils de contes et de deux romans, consigne alors le témoignage poétique de ce drame national dans le recueil Las cruces del olvido (2001. Elle a auparavant publié d’autres textes qui peuvent rentrer dans la catégorie de la poésie sociale : c’est le cas en particulier de Viaje a destiempo (1989 dédié aux victimes de la dictature. Las cruces del olvido, dès son paratexte, insiste sur la fonction de témoignage que l’auteur souhaite assigner à ses vers et sur le rôle que ceux-ci peuvent jouer dans la transmission d’une mémoire collective. La voix d’un jeune disparu de ce « mars paraguayen », le dédoublement qu’il subit et travers lequel il évoque son entrée dans la mort et son absence du monde des vivants, rendent possible l’écriture de cette expérience de l’indicible qu’est la disparition.Los trágicos acontecimientos del «marzo paraguayo» significaron la desaparición de la esperanza en la transición democrática que el país está viviendo desde unos diez años. Renée Ferrer, poeta, dramaturga, autora de varios libros de cuentos y de dos novelas, escribe entonces el testimonio poético de ese drama nacional en su poemario Las cruces del olvido (2001. Ya había publicado antes textos que se pueden considerar como poesía social: es el caso de Viaje a destiempo (1989 dedicado a las víctimas de la dictadura. Desde el texto apertural, Las cruces del olvido potencia la función de testimonio que la autora desea conceder a sus versos y el papel que éstos pueden desempeñar en la transmisión de una memoria colectiva. La voz de un joven desaparecido del «marzo paraguayo», el desdoblamiento que sufre y a través del cual evoca su entrada en la

  19. Responsabilidad Constitucional del Gobierno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Zúñiga Urbina

    2006-01-01

    Full Text Available El artículo analiza la responsabilidad constitucional del Gobierno y sostiene que es jurídico-política, de lejano cuño penal y administrativo, y el procedimiento empleado para hacerla efectiva es la acusación en juicio político, que es un típico caso de "justicia política". A la responsabilidad constitucional se suman las responsabilidades civil y penal de Derecho Público del Presidente de la República y sus ministrosThis paper analyses constitutional responsibility of the government and sustains that it is political and juridical, of distant penal and administrative inspiration, and that the procedure used for persecution is impeachment in political trials, demonstrating a typical case of "political justice." Added to the constitutional responsibility of the government are the civil and penal responsibilities of the President and minister's public law

  20. Estudio del horizonte local

    OpenAIRE

    Ros Ferré, Rosa Maria

    2009-01-01

    El estudio del horizonte es fundamental para poder facilitar las primeras observaciones de los alumnos en un centro educativo. Un simple modelo, que debe realizarse para cada centro, nos permite facilitar el estudio y la comprensión de los primeros rudimentos astronómicos. El modelo construido se presenta a su vez como un sencillo modelo de reloj ecuatorial y a partir de él se pueden construir otros modelos (horizontal y vertical).

  1. Nota del Editor

    OpenAIRE

    Monkkonen, Paavo

    2008-01-01

    La mitologia popular de California, Ia cual nacio junto con su nombre en una novela romantica de caballeria del siglo XVI, sigue vigente. Alternando el paraiso terrenal pletorico de oro y naranjales con Ia pesadilla urbana de desastres ecologicos y violencia, los dos extremos son metaforas adecuadas para Ia region. Y no solo en Alta California, dado que Baja California juega un papel en Mexico parecido al de su vecino en el norte - el de una economia en creciente desarrollo paralela a condici...

  2. Variables moderadoras del estres

    OpenAIRE

    María Cristina Richaud de Minzi; Carla Sacchi

    1999-01-01

    El objetivo del presente trabajo es analizar la influenciadel estilo atribucional, la confianza interpersonal y el soporte social sobre la percepción de la amenaza. Se administraron la Escala de Estilo Atribucional; la Manheim Interview 01 Social Support, la Escala de Confianza Interpersonal; y el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad, a 260 sujetos de ambos sexos, de 30 años de edad promedio, de nivel socioeconómico medio, residentes en la ciudad de Buenos Aire...

  3. Historia del futuro

    OpenAIRE

    García Olmedo, Francisco

    2004-01-01

    Es posible que la capacidad de predecir algunos aspectos del futuro inmediato sea una característica innata de la mayoría de los seres vivos. Sin embargo, el empeño en descifrar el futuro a medio y largo plazo es algo privativo de la especie humana. Una reflexión sobre este empeño es lo que nos ofrece Pablo Francescutti en su interesante ensayo

  4. Percepcion multisensorial del sabor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles Spence

    2010-12-01

    Full Text Available La investigación sobre la integración multisensorial de los estímulos auditivos, visuales y táctiles nos está ayudando a entender el funcionamiento de la percepción del sabor. Este conocimiento está teniendo ya un impacto sobre el diseño de alimentos y bebidas, desde los productos que compramos en un supermercado hasta aquellos que encontramos en los restaurantes con estrellas Michelin.

  5. Primi dati sulla chirotterofauna del Parco Nazionale del Circeo (Lazio)

    OpenAIRE

    Giovanni Mastrobuoni; S. ZERUNIAN

    2003-01-01

    Il Parco Nazionale del Circeo è situato sulla costa del Lazio meridionale, nella provincia di Latina, ed ha un?estensione di circa 8.400 ha. Il territorio è caratterizzato da una notevole complessità di ambienti rappresentati principalmente dalla foresta planiziale, da quattro laghi costieri (Fogliano, Monaci, Caprolace, Sabaudia) con gli acquitrini circostanti, dalla duna litoranea, dal Promontorio del Circeo (Picco di Circe 541 m s.l.m.) e dall?Isola di Zannone. Grazie alla sua elevata dive...

  6. [Feminismos del siglo XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaratullah Monturiol

    2013-07-01

    Full Text Available Yaratullah Monturiol propone un diálogo basado en la acción, en la lucha de las mujeres musulmana que paso a paso llegará a transformar la realidad. Define el feminismo musulmán como plural y expone la necesidad del conocimiento de las fuentes textuales para su desarrollo y construcción identitaria. También expone los obstáculos que se han encontrado para avanzar, como la instrumentalización de la causa femenina por parte de los hombres, convirtiéndola en una plataforma personal y desvalorizándola como si fuera objeto de propaganda. Además, el posible temor de la disolución dl patriarcado ha provocado el rechazo el feminismo, y la división del mismo. Así, Monturiol presenta un feminismo islámico que lucha para cambiar, desde dentro, la forma de ver y de percibir de los musulmanes y del islam.

  7. La singularidad del neologismo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Álvarez Martínez

    2008-01-01

    Full Text Available Como sucede en muchos otros ámbitos del saber, también el período fundacional de la psicopatología se caracterizó por una riqueza descriptiva y heurística incomparable. La obra tardía de Esquirol –en especial sus estudios sobre las alucinaciones– orientó el estudio de la patología mental hacia la construcción de la semiología clínica, terreno fecundo sobre el que habrían de erigirse los edificios nosológicos y las parcelas nosográficas. La investigación de las alucinaciones llevada a cabo por Baillarger y Séglas culminó, a principios del siglo XX, con la descripción de las locuras discordantes (Chaslin, el Automatismo Mental (Clérambault y las psicosis alucinatorias crónicas (Ballet. Próximo a este polo xenopático de la psicosis –correspondiente grosso modo al grupo de las esquizofrenias de Bleuler– se halla el de las formas delirantes de la locura, el cual atrajo el interés de los psicopatólogos sobre todo por algunos trastornos del lenguaje, entre los que el neologismo ocupó el lugar más destacado.

  8. comportamiento del consumidor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erico Rentería Pérez

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo se analiza el posicionamiento exitoso de los profesionales, particularmente los jóvenes, a partir de las nuevas realidades del mundo y del mercado laboral, así como la empleabilidad como constructo, estrategias posibles y, finalmente, una discusión sobre falacias y realidades de discursos sobre mercado de trabajo profesional. La reflexión se liga a dos investigaciones, y a redes de discusión en Brasil y Colombia, que reflexionan sobre las implicaciones y requerimientos estratégicos que marcan el ingreso o permanencia en el mercado de trabajo de profesionales jóvenes, y se reconoce que esto afecta a otros tipos de profesionales. La investigación de Rentería (2006ª sobre Empleabilidad arroja información sobre las dos primeras partes. La de Enríquez y Rentería (2006 sobre Estrategias de aprendizaje y empleabilidad informa sobre la tercera. Apoyan la discusión elementos de psicología y comportamiento del consumidor. Se discute la inclusión social y calidad de vida por el trabajo.

  9. ESPECTROS DEL MUSEO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Acosta Martínez

    2011-04-01

    Full Text Available Este artículo proviene de una serie de reflexiones previas en torno a diversos conceptos, como lo espectral (Derrida y lo siniestro (Freud, que han resultado sumamente fructíferos en procesos creativos de indagación personal que he llevado a cabo alrededor de la imagen. En este caso, parto de lo espectral como categoría de análisis del museo y de la galería en cuanto instituciones artísticas fuertemente cuestionadas en la actualidad. Me interesa señalar el carácter fantasmagórico o espectral de las identidades del museo y de la galería1, rasgo que ya ha sido señalado por autores como Remo Guidieri quien, siguiendo una lógica derridiana, estudia el proceso de fetichización de los objetos artísticos que corre por cuenta del espacio museal.

  10. El malestar del pensamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Pardo

    2006-01-01

    Full Text Available El presente texto es una reflexión en torno a la crisis de la representación utilizando como clave hermenéutica el proyecto político de la modernidad tardoindustrial: el llamado "estado de bienestar" ( Welfare State, que en la era globalizada muestra su obsolescencia como renuncia a la contabilidad del sufrimiento, pero cuyo continuado simulacro ha generado un paradojal "estado de malestar". A partir de esta propuesta se desarrolla un paralelo entre Las Meninas de Velázquez y la portada del Sergeant Pepper's Lonely Hearts Club Band de los Beatles, entre una pintura y una fotografía que constituyen la representación de la representación de una época a través de sus propios medios técnicos. Estas consideraciones llevan a pensar la serie estadounidense Smallville como el paroxismo del malestar contemporáneo, representando en la tiranía de la identidad que exhiben sus personajes.

  11. Gestión del riesgo del cambio (primera parte)

    OpenAIRE

    Juan Pablo Zorrilla

    2007-01-01

    A partir de la desaparición del sistema Bretton-Woods, y la libre flotación del tipo de cambio, el mundo se volvió más susceptible a todo tipo de riesgos. El presente artículo pretende explicar a los gestores financieros o empresarios interesados en el tema de instrumentos financieros derivados, a conocer lo más relevante y necesario acerca del uso de futuros sobre el tipo de cambio, instrumento útil para cubrir riesgos derivados del tipo de cambio para las empresas que se dedican a ...

  12. Sobre el significado del descubrimiento del gen FOXP2

    OpenAIRE

    Víctor Manuel LONGA MARTÍNEZ

    2006-01-01

    El reciente descubrimiento del gen FOXP2 ha ofrecido la primera evidencia clara de la base genética del lenguaje, mostrando una correlación inequívoca desde la perspectiva genética entre una versión mutada de F0XP2 y los trastornos lingüísticos de diferente tipo sufridos por una familia inglesa, conocida como KE. El objetivo central del presente trabajo es discutir diferentes aspectos relacionados con tal descubrimiento; especialmente, la discusión del significado de FOXP2 con ...

  13. específicos del desarrollo del lenguaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Hincapié

    2007-01-01

    Full Text Available Este estudio revisa los principales enfoques de las alteraciones que pueden explicar las alteraciones del lenguaje en los niños con Trastornos Específicos del Desarrollo del Lenguaje (TEDL. Se estima que en por lo menos en un 7.4% de los niños tienen dificultades en su desarrollo del lenguaje y la mayoría de ellos no tienen otro retraso en el desarrollo. Aunque las dificultades lingüísticas aparentemente podrían ser resultas en niños con TEDL, hay un grupo de niños en los que el daño persiste a través del tiempo y a través de la edad escolar y la mayoría está relacionado con las dificultades de la lectura y la escritura; como consecuencia, pueden aparecer algunas barreras en su logro social y académico. Dos posiciones teóricas pretenden explicar las alteraciones funcionales del lenguaje de los niños que sufren Trastornos Específicos del Desarrollo del Lenguaje: el enfoque de procesamiento y el lingüístico. La visión del procesamiento sugiere que el principal problema está relacionado con la memoria operativa, mientras la visión lingüística propone que las habilidades gramaticales heredadas explican las dificultades del lenguaje. Por último, es posible concluir que los niños con Trastornos Específicos del Desarrollo del Lenguaje pueden mostrar dificultades tanto en las pruebas de repetición tanto en las habilidades gramaticales del lenguaje que puedan explicar los marcadores de las visiones del procesamiento y lingüísticas, respectivamente. La comprensión de las alteraciones en los Trastornos Específicos del Desarrollo del Lenguaje puede llevar al diseño de Estrategias Terapéuticas y educativas en los grupos de niños.

  14. Aislamiento del virus de la rabia del miocardio humano

    OpenAIRE

    Alvaro Dueñas; David Mollinedo

    2014-01-01

    Se presenta el caso de un niño de 8 años remitido al Hospital Universitario del Valle con un cuadro clínico sugestivo de una encefalomiocarditis que evolucionó hacia la muerte en 4 días de hospitalización. Material obtenido a la autopsia tanto del sistema nervioso central como del miocardio del niño fue inoculado en ratones observándose la presencia de corpúsculos de negri en los ratones muertos. Es este el segundo caso en la literatura mundial donde se sugiere la existencia de miocarditis rá...

  15. Inestabilidad compleja del codo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo

    2014-08-01

    Full Text Available La inestabilidad compleja del codo es de reciente descripción y controversial en sus resultados; es el estado que se deriva del daño estructural y funcional, producido por la incongruencia de las superficies articulares y las estructuras ligamentosas que estabilizan el codo. Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, en el período comprendido entre enero de 2011 y abril de 2013, en una muestra no probabilística de ocho pacientes (diez codos, seleccionados según criterios de inclusión y exclusión. Los objetivos fundamentales del estudio fueron: la actualización de conocimientos para el manejo de la enfermedad y la caracterización de los resultados obtenidos en los afectados por esta dolencia que fueron operados en el Hospital Dr. Ernesto Guevara de la Serna de la provincia de Las Tunas. Se analizaron los datos mediante técnicas estadísticas descriptivas y se realizó la evaluación clínica y radiográfica de los lesionados. El tratamiento se ejecutó según los hallazgos y consistió en: reparación ligamentosa, actuación sobre las partes óseas dañadas y colocación de osteosíntesis diversas. La edad promedio fue de 39,2 años y predominó el sexo masculino. A todos se les practicó reparación ligamentosa, siete cupulectomías y seis aplicaciones de cerclajes anti-distractores. Existieron dos reluxaciones y una sepsis local. La amplitud de movimientos fue aceptable dentro del rango compatible, con una buena función ergonómica; de acuerdo a las comparaciones bibliográficas actualizadas que se realizaron. La fijación y reparación de los estabilizadores del codo brindan buenos resultados funcionales. La sistematización en el manejo de la enfermedad, la detección de complicaciones y el arsenal terapéutico disponible son factores a tener en cuenta

  16. Efectos colaterales del voto preferente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Diego Brenes Villalobos

    2012-07-01

    Full Text Available El artículo describe la multiplicidad de potenciales efectos que la implementación del voto preferente podría acarrear en el ordenamiento jurídico y el sistema de partidos. La primera parte del análisis se dirige a caracterizar y definir el voto preferencial. En segunda instancia, el estudio comprenderá la revista de los efectos colaterales del voto preferente como modalidad de votación.

  17. El Gobierno del mal menor

    DEFF Research Database (Denmark)

    Agustin, Oscar Garcia

    2012-01-01

    El Gobierno no aspira a ser bueno ni malo. Se conforma con ser el Gobierno del mal menor, cuyas medidas drásticas y poco populares están destinadas a salvar a los ciudadanos del desastre que no ha llegado todavía pero podría llegar.......El Gobierno no aspira a ser bueno ni malo. Se conforma con ser el Gobierno del mal menor, cuyas medidas drásticas y poco populares están destinadas a salvar a los ciudadanos del desastre que no ha llegado todavía pero podría llegar....

  18. Analisi del decadimento $W -> \\tau \

    CERN Document Server

    Coscetti, Simone

    Questo lavoro di tesi si e' svolto nell'ambito dell'esperimento CMS a LHC, ed in particolare verte sullo studio delle strategie di identificazione off-line del leptone tau, atteso tra i prodotti di decadimento del bosone di Higgs, cosi' come di altre particelle previste in altri modelli teorici. Il canale utilizzato per testare la procedura di identificazione del tau e' il decadimento semileptonico del bosone vettore W. Infine, sulla base dei risultati ottenuti viene presentata una stima quantitativa della sezione d'urto di produzione pp-> W + X

  19. Atlas del Genoma del Cáncer: Antecedentes

    Science.gov (United States)

    El Atlas del Genoma del Cáncer es una iniciativa de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) para crear mapas multidimensionales completos de los cambios genómicos clave en los tipos y subtipos principales de cáncer.

  20. Etiche del paesaggio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Massimo Venturi Ferriolo

    2015-11-01

    Full Text Available L’etica riflette sui rapporti fra uomo e ambiente. Indaga l’azione dell’uomo. Svela la sua visione della vita e il mondo possibile e accoglie in sé un complesso di norme morali e di costume che identificano un preciso comportamento nella vita di relazione. Si riferisce all’agire dell’individuo in una struttura sociale che lo comprende. Siamo alla ricerca di un’essenza del paesaggio indipendente dalla mera pittura, dalla rappresentazione, dall’immagine sentimentale: dalla natura sia ideale che reale. Prendere coscienza della cosa in sé, anche nei suoi aspetti ideali, significa comprenderne la complessità. Possiamo leggere quindi ogni paesaggio come realtà etica, risultato dell'operosità dell'uomo nella natura, ambito complessivo della vita: nel significato peculiare di progetto del mondo umano, che parte da lontano, da quando l'uomo ha incominciato a trasformare il proprio ambiente naturale per creare i luoghi dell'abitare, modellati con la mano e con lo spirito. La conoscenza dei paesaggi in tutta la loro complessità, a partire dal mondo antico, diventa quindi un nostro obiettivo. Questo significa superare, se non addirittura rovesciare, alcuni luoghi comuni consolidati e storicizzati: la teoria secondo la quale il paesaggio, nella sua dimensione estetica, sarebbe un'invenzione della modernità; il collegamento tra la moderna pittura di paesaggio e la nascita dei concetti estetici; la confusione tra natura e paesaggio, frequente nelle concezioni ecologico- ambientaliste; la tesi lessicale della nascita della coscienza del paesaggio, legata all'esistenza di una parola specifica che lo indichi. 

  1. Palabras del Editor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Revista Cubana de Ciencias Informáticas

    2013-03-01

    Full Text Available Estimados lectores:La Revista Cubana de Ciencias Informáticas (RCCI pone a su disposición el Vol.7 No.1 correspondiente al primer trimestre del año 2013. Iniciamos de esta forma un nuevo año continuando con la divulgación de los avances logrados en el quehacer científico de nuestro país en materia de ciencias informáticas y de la computación.En este número les ofrecemos 10 artículos, de los cuales ocho constituyen “Artículos originales” y dos “Artículos de revisión”. Nuestra revista se complace al contar entre ellos con seis contribuciones procedentes del Evento Científico UCIENCIA 2012, representativos de las temáticas de Tecnologías de la información y las telecomunicaciones e Inteligencia artificial y una contribución procedente del Concurso Nacional de Computación.Esperamos durante el presente año, poder seguir siendo depositarios de la confianza puesta en nuestra editorial para continuar enviando sus contribuciones, las cuales permiten la socialización de los avances científicos alcanzados en las ciencias informáticas y de la computación.El Consejo Editorial les desea en el presente año a todos nuestros investigadores muchos éxitos, reiterándoles nuestro agradecimiento de poder contar con sus contribuciones, las cuales ayudan a fortalecer el rigor científico de nuestra publicación. Consejo EditorialRevista Cubana de Ciencias Informáticas

  2. Influencia de los aportes fluviales en la calidad del agua del estuario del Guadalquivir

    OpenAIRE

    Contreras Arribas, Eva

    2013-01-01

    Este trabajo pone de manifiesto la modificación del estuario del Guadalquivir y cuencas vertientes, reflejo de las actividades humanas predominantes, así como la vulnerabilidad de su estado frente a los aportes fluviales. La cuenca vertiente aguas arriba de la presa de Alcalá del Río, en la cabecera del estuario y a 110 km de la desembocadura, supone una importante fuente de aportes fluviales, así como de sustancias asociadas ya que, por su extensión, engloba las mayores cantid...

  3. El virus del zika

    OpenAIRE

    Sáez García, Cristina

    2016-01-01

    El propósito de este trabajo es hacer una revisión sobre los datos conocidos actualmente relacionados con la infección por el virus Zika y sus consecuencias a nivel neurológico en el desarrollo fetal. La prevención se vuelve esencial contra esta enfermedad: Al no existir vacuna disponible, la actuación debe centrarse en evitar la picadura del mosquito, especialmente aquellas mujeres embarazadas. Las cifras actuales de infectados, y las de bebés nacidos con microcefalia resultan...

  4. Los enanitos del bosque

    OpenAIRE

    Eceiza Camarero, Amaia

    2014-01-01

    Nivel educativo: Grado. Duración (en horas): Más de 50 horas El objetivo principal de esta parte de la asignatura es que los alumnos aprendan a desarrollar un programa de intervención dirigido a favborecer la prevención y el desarrollo del bienestar personal y social. En las clases magistrales reciben formación sobre los principales modelos de intervención y sus aportaciones en el area de la intervención psicoeducativa. Con las prácticas afrontan la posibilidad de desarrollar competencias...

  5. Fiscalidad del deporte

    OpenAIRE

    Gamazo Rubio, Isabel

    2015-01-01

    En el presente trabajo se aborda la fiscalidad deportiva analizándola sobre todo en el mundo del fútbol debido a que constituye un auténtico fenómeno de masas en España y prácticamente en todo el mundo. Ello no quiere decir que no se pueda extrapolar al resto de modalidades deportivas. Normalmente conocemos, unos más y otros menos, cómo funciona el ámbito fiscal entorno a nuestra vida, a los ingresos que percibimos por nuestro trabajo, por nuestro pequeño negocio. Pero con el deporte no oc...

  6. Aprendiendo del Este

    OpenAIRE

    Azara Nicolás, Pedro

    2013-01-01

    Aunque ya en el siglo XVIII, con el debilitamiento del Imperio Otomano, los viajes de aventureros europeos a las tierras mencionadas por la Biblia (Asiria y Babilonia) aumentaron, fueron las Guerras de Crimea entre los Imperios Ruso y Otomano, en 1851, y entre los Imperios Persa y Otomano, pocos años más tarde, los que permitieron la llegada de arqueólogos occidentales al Próximo Oriente. Éstos, en efecto, eran militares, que acudían para apoyar a los poderes otomano o persa en función de los...

  7. Los anhelos del agro

    OpenAIRE

    Chaparro G. A.

    2012-01-01

    Hablemos hoy del campesino y de su desventura, y hagámoslo, perfectamente libres de toda insana y falaz intención demagógica. Démosle el frente con resolución a esa obscura costumbre de halagar las pasiones de las gentes y explotar con fines proclives las profundas esperanzas y los honrados anhelos de los campesinos, y digamos que en Colombia, y en muchos países de América, se ha abusado impunemente de esa masa resignada que sustenta las economías de estos países, y se ha desconocido el meoll...

  8. La utilidad del deseo

    OpenAIRE

    Villoro, Juan

    2015-01-01

    Criaturas sin voz, reducidas a una condición de obediencia, los niños fueron vistos durante siglos como desaliñados prólogos de la edad adulta. Si la idea de individuo comienza cabalmente en el Renacimiento, la idea del niño como sujeto independiente es más tardía y apenas se vislumbra en la Ilustración. Un largo proceso cultural transformó a los seres de orejas sucias y pelo revuelto, con la cabeza llena de ideas desmedidas y palabras que no existen en los diccionarios, en personas ya realiz...

  9. Cuaderno virtual del profesor

    OpenAIRE

    García Jiménez, Sergio

    2012-01-01

    Se trata de especificar los requisitos de una aplicación que sea un libro de registro del profesor para terminales móviles tipo Android. Esta aplicación debe permitir al profesorado prescindir de los grandes cuadernos de registro, incomodos y poco manejables, aprovechando las ventajas que proporcionan las nuevas tecnologías móviles. La especificación deberá ser completos, consistentes, independientes de la implementación (si bien orientados a plataforma Android), precisos y ...

  10. A Favor del Plagio

    OpenAIRE

    Manuel Arranz

    2007-01-01

    Yo no tengo nada contra el plagio. Ustedes, como lectores, seguramente tampoco. Bueno, tal vez prejuicios. Es lógico que los tengan con tanto artículo condenándolo. Hasta ahora, que yo sepa, nadie ha escrito para defenderlo. Los que sí tienen algo, parece ser, son los autores. Una minoría al fin y al cabo. Ya sé que hay que respetar el derecho de las minorías, pero el asunto del plagio, como tantos otros, deberíamos examinarlo con más detalle, y preguntarnos, por ejemplo, ¿por qué se molestan...

  11. Los secuestrados del goce.

    OpenAIRE

    Vicente Mira

    1996-01-01

    Las circunstancias actuales del consumo de drogas crean, desde hace tiempo, un malestar creciente. Malestar de los sujetos y malestar de la sociedad, malestar de una civilización que vacila para guiarse entre la ciencia y la religión. En el momento en que vivimos, el discurso en torno a las toxicomanías hace tanto ruido como para no permitirnos escuchar casi nada. Es un momento en que la cuestión de las drogas oscila entre la penalización criminal y la medicalización impotente, donde el llama...

  12. RECUERDOS DEL SIGLO XX

    OpenAIRE

    ASUNCIÓN LAVRIN

    2011-01-01

    Este ensayo hace una revisión de conceptos clave en la educación de la mujer en Hispanoamérica, en la primera mitad del siglo XX, y el debate sobre la educación superior de la mujer. También analiza las ideas de Gabriela Mistral para la educación femenina en su Lectura para mujeres, y las compara con las de la escritora mexicana Rosario Castellanos. Finalmente, hace un llamado por nuevos modelos educativos para la mujer de siglo XXI.Este ensayo hace una revisión de conceptos clave en la ...

  13. En defensa del marxismo

    OpenAIRE

    REA Editor

    2010-01-01

    Nuestro objeto es esbozar una crítica a ciertos aspectos de los trabajos de Louis Althusser (Pour Marx y Lire Le Capital). Nuestra finalidad critica se centrará sobre una premisa básica que proponemos como caracterización de la obra del teórico francés, y que puede ser formulada en los siguientes términos: Tesis 1. Los trabajos mencionados de Louis Althusser no pertenecen a la teoria marxista. Ellos forman parte de la epistemologia. La concepción althusseriana de la teoria marxista es una con...

  14. del Estado venezolano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irma Salcedo

    2006-01-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como finalidad identificar los factores de la cultura organizacional que facilitan la implantación del sistema de gestión de la calidad en una empresa básica del Estado venezolano. Para ello se realizó una investigación de campo, con el propósito de analizar las percepciones de los directivos que conforman el nivel gerencial, en torno a tres variables a saber: La Filosofía de Gestión, el Estilo Gerencial y la Cultura Organizacional. En la Filosofía de Gestión se exploró el nivel de identificación de los gerentes con la misión, la estructura organizativa y los objetivos de la empresa. En el estilo gerencial se determinó el comportamiento de sus indicadores más relevantes como son; el liderazgo, la toma de decisiones, la solución de problemas y la asignación de tareas. Y en el abordaje de la cultura como tal, se trabajaron las representaciones axiológicas en torno a los valores, los principios y antivalores del nivel estratégico de la organización. Como resultado de esta investigación, se determinaron las cualidades humanas que deben internalizar los principales actores de la cultura organizacional, para alcanzar las exigencias que plantea el camino hacia la calidad, en los términos en que ha sido normada por estándares internacionales que definen las características óptimas del proceso productivo. En este sentido, se concluye que el trabajo en equipo, el aplanamiento de estructura, la reducción de los niveles jerárquicos y el mejoramiento de la comunicación interna, son cualidades que requiere una acción gerencial orientada a la gestión de la calidad de la empresa estudiada.

  15. La contabilidad del tiempo

    OpenAIRE

    Durán Heras, María Angeles

    2001-01-01

    La expansión de los estudios sobre el tiempo no es exclusiva de España. Forma parte del crecimiento de los estudios sociales y económicos que se ha producido en todos los países desarrollados en las últimas décadas como medio para facilitar la toma de decisiones políticas y la gestión de necesidades y recursos humanos. Las causas que contribuyen a explicar el auge o consolidación de los estudios de tiempos son las siguientes:

  16. El cuidado del cuidador

    OpenAIRE

    Polanco Vázquez, Silvia

    2014-01-01

    En los últimos años se ha observado un aumento del número de personas dependientes, mientras que la disponibilidad de los cuidadores informales está disminuyendo debido a los cambios en el modelo de familia y a la incorporación de la mujer al trabajo. Es importante que desde la consulta de enfermería se haga un seguimiento tanto a las personas dependientes como a sus cuidadores dándoles apoyo durante todo el proceso de cuidado e informándoles los recursos a los que pueden acceder para proporc...

  17. Riesgos laborales en trabajadores del sector informal del Cauca, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Muñoz-Caicedo

    2014-07-01

    Full Text Available Antecedentes. Un estudio a nivel nacional permitió establecer los riesgos a los cuales estaban expuestos los trabajadores del sector informal del comercio. Sin embargo, no fue incluido el Departamento del Cauca. Objetivo. Describirlos riesgos laborales de las personas ocupadas en el sector informal del comercio, en cinco municipios del departamento del Cauca, durante el 2011. Materiales y métodos. Estudio descriptivo, transversal, desarrollado con 223 sujetos a quienes se les aplicó una encuesta estandarizada a nivel nacional. Resultados. Más del 20% de los taxistas y lecheros están expuestos a riesgos de seguridad, mientras que aproximadamente 1 de cada 4 vendedores ambulantes, carretilleros y vendedores de alimentos, están expuestos a riesgos ambientales. El grupo de mayor exposición a los riesgos sanitarios y a carga física son los carretilleros; más del 50% de estos, de vendedores de minutos y de vendedores ambulantes están expuestos a riesgos locativos. Además, aproximadamente 1 de cada 4 vendedores ambulantes y vendedores de alimentos están expuestos a riesgos de orden público. Conclusiones. Los riesgos laborales a los cuales están expuestos los trabajadores del sector informal del comercio no coinciden con los encontrados por un estudio desarrollado a nivel nacional. Por otro lado, la poca organización dentro de los grupos de trabajadores y la falta de políticas públicas pueden desencadenar aumento en la morbimortalidad de esta población.

  18. Ácaros del mango

    Science.gov (United States)

    Los ácaros constituyen un grupo abundante y diverso que ocupa diferentes hábitats en árboles frutales y la estructura y disposición del follaje y ramas del mango, contribuyen significativamente a que se presente gran diversidad de ácaros benéficos y dañinos asociados a esta especie frutal. En Colomb...

  19. El Derecho universal del Trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor-Hugo Barbagelata

    2014-01-01

    Full Text Available La idea de un derecho universal del trabajo no es nueva, en realidad es más antigua quela legislación del trabajo y por lo tanto, más antigua que la propia rama del derecho que estudia estas cuestiones.Sí, son nuevos los avances que con ese objetivo se han ido registrando desde fines del siglo pasado.I- Introducción.- II Antecedentes.- II Constitucionalización e internacionalización.- IV Principios y criterios de interpretación del bloque de constitucionalidad.- A Criterio fundado en las condiciones del Estado Social de Derecho; B Principio de complementariedad e interdependencia de todas las normas sobre derechos humanos; C Primacía de la disposición más favorable a la persona humana; D Criterio resultante del principio de progresividad.; E Principio de irreversibilidad o de no regresión. F Principio de autoejecución y autoaplicación..- V Conflictos entre los derechos fundamentales .- VI.- Los principios filosóficos: a La Justicia social ; b La especificidad del trabajo humano; c Reafirmación de la dignidad de la persona humana; VII Conclusiones. 

  20. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  1. Salir del difusionismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frida Gorbach

    2014-04-01

    Full Text Available Este texto emergió a partir de mi proyecto historiográfico sobre la histeria en México, según la concebían los médicos de ese país en el último tercio del siglo XIX. La pregunta por la particularidad de ese discurso desató, a la vez, otras cuestionesrelacionadas con la ciencia, la disciplina histórica, así como con la construcción de la nación mexicana y su vínculo con Europa.   La reflexión alrededor de esos conceptos era necesaria antes  de poder enunciar “la histeria en México”. Sin embargo, a  medida que se avanzó en la escritura, comprendí como, sin  quererlo, estaba repitiendo las principales líneas del  difusionismo como modelo de explicación. Lo anterior se transformó en una  necesidad, no tanto de buscar una salida al difusionismo como de  mostrar lo difícil que es salir de los marcos de una historia  universal, que prefiguran el lugar periférico de la histeria en  México.

  2. contexto del desarrollo posmodernista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Isauro Rionda Ramírez

    2007-01-01

    Full Text Available La globalización financiera es efecto de la crisis de la economía fordista y la implementación de la economía postfordista en el mundo capitalista. La crisis económica iniciada en los años 70 se resuelve creando los mecanismos de traslación de la crisis del capitalismo central al capitalismo periférico. Las naciones deudoras asimilan no sólo compromisos financieros con el exterior, sino que se subsumen a sus intereses de transnacionalización de sus economías y de las grandes corporaciones multinacionales. Estados Unidos de Norteamérica impone en la región latinoamericana sus intereses y conveniencias financieras mediante la grave dependencia tecnológica, comercial y financiera que estos últimos tienen con esa nación, a través del manipuleo de los organismos financieros internacionales multilaterales como lo son el Fondo Monetario Internacional (FMI y el Banco Mundial (BM.

  3. Una teoria del gioco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Barbatelli

    2006-11-01

    Full Text Available Questo articolo è la prima parte di un lavoro di ricerca sul gioco d’azzardo nella città di Napoli. Per parlare di gioco d’azzardo ho preliminarmente cercato delle coordinate concettuali per definire il concetto di gioco prendendo come punti cardinali le concezioni del gioco di: 1 Huizinga, storico del pensiero di matrice storicistico-idealistica degli anni ’30; 2 Caillois, il versatile sociologo francese degli anni ’50; 3 Lanternari, antropologo dinamista italiano a noi contemporaneo. Il quarto punto cardinale è il radicale disvelamento della natura di costruzione logica di ogni forma di comunicazione fatto da Wittgenstein che mi ha portato alla conclusione che cercare il significato di un concetto (come quello di gioco porta a ragionare su delle idee e che bisogna imporsi un dubbio sistematico quando si ragiona su delle idee. Ma in questo excursus ho provato a tirare le fila sulla letteratura antropologica sull’argomento e, soprattutto, ho trovato delle coordinate concettuali che mi hanno premesso di impostare delle ipotesi che illustrerò nel prossimo articolo che parlerà di gioco d’azzardo.

  4. Variables moderadoras del estres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cristina Richaud de Minzi

    1999-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo es analizar la influenciadel estilo atribucional, la confianza interpersonal y el soporte social sobre la percepción de la amenaza. Se administraron la Escala de Estilo Atribucional; la Manheim Interview 01 Social Support, la Escala de Confianza Interpersonal; y el Inventario de Situaciones y Respuestas de Ansiedad, a 260 sujetos de ambos sexos, de 30 años de edad promedio, de nivel socioeconómico medio, residentes en la ciudad de Buenos Aires. El soporte social no demostró influencia significativa sobre la percepción de la amenaza. Con respecto a la influencia del estilo atribucional se puede decir que las personas indefensas perciben más amenaza, especialmente expresada como ansiedad cognitiva y, en menor grado, como ansiedad motora o conductual. La confianza interpersonal demostró ser una variable importante en la percepción de la amenaza. Los sujetos que presentaron alta desconfianza hacia las personas de su entorno perciben un mundo amenazante, que se manifiesta como ansiedad cognitiva, fisiológica y motora o conductual.

  5. Los secuestrados del goce.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Mira

    1996-01-01

    Full Text Available Las circunstancias actuales del consumo de drogas crean, desde hace tiempo, un malestar creciente. Malestar de los sujetos y malestar de la sociedad, malestar de una civilización que vacila para guiarse entre la ciencia y la religión. En el momento en que vivimos, el discurso en torno a las toxicomanías hace tanto ruido como para no permitirnos escuchar casi nada. Es un momento en que la cuestión de las drogas oscila entre la penalización criminal y la medicalización impotente, donde el llamado toxicómano aparece simultáneamente como culpable o como víctima del desorden social. Es una ocasión propicia para que los poderes públicos, erráticos al legislar, impotentes para vigilar y desorientados para castigar, gasten ingentes sumas de dinero con resultados que no podemos considerar satisfactorios: como lo demuestran las oscuras y acéfalas estadísticas, o la multiplicación de estrategias que intentan acallar la culpabilidad.

  6. RECUERDOS DEL SIGLO XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ASUNCIÓN LAVRIN

    2011-10-01

    Full Text Available Este ensayo hace una revisión de conceptos clave en la educación de la mujer en Hispanoamérica, en la primera mitad del siglo XX, y el debate sobre la educación superior de la mujer. También analiza las ideas de Gabriela Mistral para la educación femenina en su Lectura para mujeres, y las compara con las de la escritora mexicana Rosario Castellanos. Finalmente, hace un llamado por nuevos modelos educativos para la mujer de siglo XXI.Este ensayo hace una revisión de conceptos clave en la educación de la mujeren Hispanoamérica, en la primera mitad del siglo XX, y el debate sobre laeducación superior de la mujer. También analiza las ideas de Gabriela Mistralpara la educación femenina en su Lectura para mujeres, y las comparacon las de la escritora mexicana Rosario Castellanos. Finalmente, hace unllamado por nuevos modelos educativos para la mujer de siglo XXI.

  7. Incorrecciones del habla infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Pino LECUONA NARANJO

    2009-11-01

    Full Text Available En el presente trabajo se pretende dar una visión de algunos rasgos característicos del lenguaje infantil, centrándonos especialmente en el estudio de los niños de 4 a 6 años de edad. Es pues, su finalidad fundamental la descripción y análisis de los rasgos que se pueden observar en la expresión verbal de los preescolares. Las diversas peculiaridades que van a ser objeto de examen se refieren a la emisión de incorrecciones de carácter fonético, morfológico y semántico. El análisis unificado de estos tres factores responde a la consideración de que todos surgen como consecuencia de un proceso de simplificación lingüística originado por un estado inconcluso de desarrollo del lenguaje.

  8. Sociedad del conocimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mateo, José Luis

    2006-04-01

    Full Text Available The Society of knowledge is described based upon knowledge and specialisation. The importance of both increases as motor of economic prosperity life quality improvement.. Education, Research, Development and Innovation would be the touchstones of this new society. The tour types of knowledge are studied followingly: To know-what, know-why, know-how and know-who, and the strucure and organisation of the Society of Knowledge.Se describe la Sociedad del Conocimiento basada en el saber y la especialización, cuya importancia es creciente como motor de la prosperidad económica y la mejora de la calidad de vida. Enseñanza, Investigación, Desarrollo e Innovación serían los pilares de esta nueva sociedad. Se estudian a continuación las cuatros clases de conocimiento: Conocer-qué, por qué, cómo y quién, y la estructura y Organización de la Sociedad del Conocimiento.

  9. Estudo morfoquantitativo do plexo mioentérico do duodeno de ratos submetidos a carência de proteínas e vitaminas do complexo B - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i2.1642 Morphoquantitative study of the duodenum myenteric plexus from rats subjected to lack of proteic and complex B vitamins - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v26i2.1642

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Lucy Molinari

    2004-04-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo avaliar os efeitos das carências protéica e vitamínica sobre os neurônios do plexo mioentérico do duodeno de ratos. 24 animais, aos 90 dias de idade, foram divididos em dois grupos: controle (n=12 e experimental (n=12. Durante 120 dias, o grupo controle recebeu ração com teor protéico de 22%, vitaminas e minerais; o grupo experimental, 8%, sem suplementação de vitaminas. Após período experimental, coletou-se o sangue dos animais e retirou-se o duodeno para análise ultraestrutural e morfoquantitativa (NADH-d; NADPH-d. O grupo experimental apresentou proteínas totais e albumina plasmática reduzidas e peso inferior aos do grupo controle. A densidade (NADPH-d foi maior e significante para o grupo experimental; na técnica da NADH-d, o perfil neuronal diferiu entre os grupos. Os aspectos ultraestruturais mostraram-se semelhantes entre os grupos. Os resultados permitem concluir que a dieta imposta promoveu um quadro moderado de desnutrição, não provocando alterações quantitativas, porém levou a alterações no perfil neuronalThis study aims to evaluate the effects of protein and vitamin deficiency on the neurons of the duodenum myenteric plexus of rats. 24 90-day old animals were divided in two groups: control (n=12 and experimental (n=12. During 120 days, the control group received chow with 22% protein level, vitamins and minerals; the experimental group was fed with 8%-protein chow, without vitamin supplementation. After the experimental period, the animals’ blood was collected and the duodenum was removed for ultrastructural and morphoquantitative analyses (NADH-d; NADPH-d. The experimental group had reduced total protein, plasma albumin and body weight lower than the control group. The density (NADPH-d was higher and significant for the experimental group; with the NADH-d technique the neuronal profile differed between the groups. The ultrastructural aspects were similar in both groups. The

  10. A lesão do trato de Lissauer e do corno posterior da substância cinzenta da medula espinal e a estimulação elétrica do sistema nervoso central para o tratamento da dor por avulsão de raízes do plexo braquial DREZ lesions and electrical stimulation of the central nervous system for treatment of brachial plexus avulsion pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MANOEL JACOBSON TEIXEIRA

    1999-03-01

    Full Text Available Descrevemos os resultados do tratamento operatório de 10 doentes com dor resultante de avulsão de raízes do plexo braquial. Sete foram tratados pela técnica de lesão do trato de Lissauer (TL e do corno posterior da medula espinal (CPME, 4 pela técnica de estimulação elétrica da medula espinal (EM e 2 pela técnica de estimulação talâmica (ET. Três doentes foram tratados por ambos os procedimentos. Foi observada melhora imediata em 50% dos doentes com a técnica de estimulação medular e em apenas 25% dos casos, a longo prazo. Ocorreu melhora imediata, mas recorrência tardia da dor nos 2 doentes tratados pela ET. Houve melhora imediata de todos os doentes tratados pela técnica da lesão e recidiva parcial da dor em 23% dos casos, a longo prazo. Complicações temporárias foram observadas em 28,6% dos casos tratados pela técnica de lesão. Conclui-se que a lesão do TL e do CPME proporcionam resultados mais satisfatórios a longo prazo que a técnica de estimulação (p = 0,0046; entretanto, esta última é mais segura.We analyze the effectiveness of the treatment of 10 patients of brachial plexus avulsion pain. Seven underwent dorsal root entry zone lesions (DREZ, 3, dorsal column stimulation (DCS and, 2 thalamic stimulation (TS. DCS resulted in immediate improvement of pain in 50% of the patients. After a long term follow up period, just 25% of the patients were still better. TS resulted the in temporary improvement of 2 patients. Both had full recurrence few months after the operation. Immediate improvement of the symptoms occurred in all patients treated by DREZ. After a long term follow up period, excellent results were observed in 71.4% of the patients and good results in the remainder. The complication rate was higher among DREZ patients. It is concluded that DREZ is a better procedure for treatment of brachial plexus avulsion pain than DCS and TS (p = 0,0046; however, DCS and TS are safer.

  11. LA ESCRITURA DEL MUNDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Martínez García-Posada

    2010-05-01

    Full Text Available RESUMEN El mapa de un arquitecto es un paisaje alternativo, una representación intencionada del medio que se aleja del documento impuesto y apunta la posibilidad de transformarlo, así comienza el proyecto; el sentido inverso, llevar al territorio los signos del plano, remite a la esencia de la arquitectura y su capacidad de alterar el mundo. Nuestras representaciones describen una realidad y a su vez son otra distinta, entre ambos campos se produce un flujo que los liga y los condiciona. La cartografía está relacionada con la idea de microcosmos, la arquitectura tiene algo de descripción del universo a través de fragmentos concretos. A veces es necesario distanciarse para comprenderlo; otras, la extrapolación a partir de una pequeña conquista permite modificarlo desde límites que apenas se alejan de nuestro cuerpo. Acaso proyectar consista en encontrar la distancia adecuada. La mirada sensible del arquitecto traza asociaciones y planifica encuentros, en el plano de su mesa conviven trabajos en desarrollo de escalas diversas con proyectos ajenos e ideas propias, en esta contigüidad comienzan a surgir relaciones. Para un arquitecto, que al proyectar describe realidades todavía inexistentes, los proyectos y las investigaciones son un lugar para la especulación y la mirada personal. Lectura y escritura constituyen un proceso continuo y creador.SUMMARY The map of an architect is an alternative landscape, a deliberate representation of the environment which moves away from the imposed document and points out the possibility to transform it, thus begins the project. The inverse sense, to take the contents of the plan to the land, transmits the essence of architecture and its capacity to alter the world. Our representations describe one reality, whilst being of another, a flow takes place between both fields that ties and determines them. Cartography is related to the microcosm idea, architecture has something of the description of the

  12. Peridural torácica alta associada ou não à peridural torácica baixa em pacientes ambulatoriais: implicações clínicas Peridural torácica alta asociada o no a la peridural torácica baja en pacientes ambulatoriales: implicaciones clínicas High thoracic epidural anesthesia associated or not to low thoracic epidural anesthesia in outpatient procedures: clinical implications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Djalma Sperhacke

    2004-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sob bloqueio peridural torácico baixo ou médio, as alterações hemodinâmicas são facilmente controladas. Como o bloqueio peridural torácico alto (T2-T3 acomete, freqüentemente, as raízes do plexo braquial (C4C5-T1(T2, algumas destas responsáveis pela formação do nervo frênico (C3-C4-C5 é de se supor, possíveis repercussões motoras deste último. O presente estudo realizado em cirurgias estéticas, sob bloqueio peridural segmentar isolado em T2-T3 ou associado ao bloqueio peridural segmentar em T11-T12, avaliou as repercussões motoras na dinâmica respiratória assim como nos membros superiores e inferiores. MÉTODO: Trinta e duas pacientes, estado físico ASA I e II, sem doença pulmonar broncoespástica, em atividade e peso corporal igual ou superior a 50 kg, foram submetidas a 21 bloqueios peridurais torácicos isolados em T2-T3 e as 11 restantes, a bloqueios combinados em T11-T12, com ropivacaína a 7,5% (45 a 90 mg associada ao sufentanil (10 a 20 µg. Repercussões hemodinâmicas, respiratórias e motoras nos membros superiores e inferiores foram avaliadas respectivamente, sob monitorização não-invasiva, espirometria, força de preensão da mão e escala de Bromage. RESULTADOS: A média de duração das cirurgias mamárias foi de 105 minutos com depressão motora dos membros superiores (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Sobre bloqueo peridural torácico bajo o medio, las alteraciones hemodinâmicas son fácilmente controladas. Como el bloqueo peridural torácico alto (T2-T3 acomete, frecuentemente, las raíces del plexo braquial (C4C5-T1(T2, algunas de estas responsables por la formación del nervio frénico (C3-C4-C5 es de suponer, posibles repercusiones motoras de este último. El presente estudio realizado en cirugías estéticas, sobre bloqueo peridural segmentar aislado en T2-T3 o asociado al bloqueo peridural segmentar en T11-T12, evaluó las repercusiones motoras en la dinámica respiratoria

  13. Cuentos del diluvio de fuego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jon Landaburu

    2010-04-01

    Full Text Available Bajo el nombre de "Cuentos del Diluvio de Fuego" se trascriben una serie de relatos míticos que constituyen el primer ciclo de fundación del mundo Andoque. Ellos fueron recogidos, en la comunidad Andoque del Aduche, abajo del Araracuara, cerca al Río Caquetá; fueron relatados, en diversas ocasiones, por el Capitán Yiñeko, del linaje de las Aguilas, y por el finado Yiñefoque, uno de los pocos testigos de la vida tribal anterior a la llegada de los caucheros. Los mitos forman parte de un trabajo mayor, La Garza del Centro de la Tierra, que aún permanece inédito. Ellos no deben ser concebidos como vestigios del pasado: están inscritos en una ideología coherente y activa, que constituye la trama de cómo la gente Andoque, en especial la gente del Aguila, piensa los cambios ocurridos en su reciente historia. Son, igualmente, medios de lucha para encontrar un sitio en el difícil momento que viven. Se trata de mitos de guerra. Se localizan en el antiguo territorio tradicional Andoque, en las cabeceras del Aduche y de ciertos afluentes superiores del río Cahuinarí. Su presentación tiene el objeto de documentar un aspecto hasta ahora desconocido de la mitología Andoque, y allegar material para un futuro trabajo de interpretación de la misma.

  14. Acciones bloqueantes alrededor de los setenta grados oeste en el sur de Sudamérica Blocking action arround seventy degrees West in the South of South America

    OpenAIRE

    Adelia P. Alessandro

    2005-01-01

    Se caracterizan las situaciones sinópticas que producen bloqueos en los alrededores de 70º O en el sur de Sud América. Estos eventos se discriminan entre los que se inician al este y los que se inician al oeste de dicha longitud. A través de la metodología objetiva del análisis por Componentes Principales se determinan cuatro modelos diferentes, tres de ellos representan a los bloqueos sobre el sur del Pacífico Este y uno a los del sur del Atlántico Oeste. La posición media de la alta semiper...

  15. Editorial del 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Moro Rodríguez

    2008-05-01

    Full Text Available REA :: EJAutopsy - Editorial del 2008Deseo revisar en el editorial del presente volumen algunos de los libros más recientes relacionados con la Autopsia que han ido cayendo en mis manos. Algunos de ellos los he buscado expresamente para este editorial, otros lo he ido recogiendo con el paso del tiempo por pura razón profesional.Autopsy. Learning from the Dead de Richard A. Prayson. Es una guia clínica adcrita al Hospital Clínico de Cleveland, OH (USA tremendamente didáctica en al que se compaginan tanto casos forenses como hospitalarios. Editada en el 2007 su autor nos expone en once capítulos el valor de la autopsia en cuanto al aprendizaje que entraña la muerte, pues es así como comienza su prefacio, seguido de la autopsia 101 como problema a resolver. Problema que no es otro que el de la muerte de un Emperador en su lecho de agonía. Sus colaboradores desarrollan capítulo a capítulo el fondo de su bagaje profesional. En 150 páginas queda expuesto toda la filosofía moderna en torno a la autopsia como medio de poder seguir las evidencias: Todas las muestras tisulares, fluídos corporales y objetos extraños, como por ejemplo las balas, deben ser recogidas en el momento de la práctica de la autopsia y es preciso tratarlas como evidencias potenciales que deban ser llevadas a juicio legal o a una sesión clínico-patológica, por lo que deben ser manipuladas con sumo cuidado.Essentials of Autopsy Practice. Current Methods and Modern Trends de Guy N. Rutty es un libro publicado por Springer en el Reino Unido en 2006. Está escrito principalmente por patólogos forenses. En sus 245 páginas (incluido un valioso Index se abordan tópicos clásicos como los de la data de la muerte (capítulo 8. o la patología de la sepsis (capítulo 3. junto a capítulos de patología forense pediátrica, entre otros. Me ha resultado particulamente interesante también el primer capítulo La evolución del papel del personal de enfermería en la

  16. Neurotropismo viral, el caso del virus de rabia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime E. Castellanos

    2004-03-01

    actúa como un receptor para el virus de rabia fijo, hemos hallado evidencia de que el bloqueo de esta molécula con heparán sulfato (ligando de la NCAM o con anticuerpos específicos, inhibe parcialmente la infección en el sistema de neuronas sensoriales.

    Estudios in vivo, han demostrado que aunque la llegada del virus después de su inoculación periférica es similar entre ratones normales y ratones deficientes en la proteína NCAM, el virus invade con mas dificultad el sistema nervioso de los ratones knock-out (7.

    En la actualidad se propone que el tropismo viral incluye tanto los receptores específicos para cada tejido o célula, como también, la maquinaria celular implicada en la eficiente replicación viral en ciertos grupos celulares. Trabajos más recientes de nuestro grupo, han aportado evidencia sobre la participación de sistemas de señalización neuronales en el proceso replicativo del virus (8. Hemos encontrado que factores de crecimiento como el Nerve Growth Factor y la Neurotrophin-3, tienen la capacidad de inhibir tanto la transcripción como la replicación genómica viral (9, 10, al parecer desregulando la actividad enzimática neuronal que participa en los procesos del ciclo viral (11.

    Los mecanismos moleculares de la adsorción viral son comunes a muchos virus. La identificación de estos y un conocimiento más profundo de las interacciones entre el virus de la rabia y las neuronas, ayudarán sin duda al planeamiento y propuesta de nuevas terapias alternativas en una enfermedad en la que una vez instaurada la infección en el sistema nervioso, lleva inevitablemente a la muerte.

     

    Fuentes del derecho eclesiástico del estado

    OpenAIRE

    Cañivano Salvador, Miguel Ángel

    2007-01-01

    La presente recopilación de fuentes va dirigida, sobre todo, a los estudiantes que cursan la asignatura de derecho eclesiástico del estado en las Facultades de derecho, y ha sido realizada a partir de un concepto del derecho eclesiástico del Estado y de la manera de impartir la docencia de la asignatura. Este criterio afecta a la decisión de incluir unas normas y no otras; también al orden en que son recogidas o clasificadas. Las colecciones de normas suelen comenzarse con a...

  17. Historia del desarrollo institucional turístico del Meta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón Vergel

    2002-11-01

    el primer plan de desarrollo turístico departamental, se comienza a visualizar diferentes tipologías de turismo que se podían desarrollar como el Ecoturismo y a trabajar en pro de ello. Surge luego el segundo Plan Sectorial del Meta visualizando al turismo como producto. Posteriormente se realiza un Estudio Exploratorio sobre el Potencial Turístico del Meta y la promoción turística del departamento comienza a surgir con la participación en ferias y vitrinas turísticas importantes logrando así fijar un mercado turístico: Bogotá.

  18. Hacia una conceptualización del legado del traductor

    OpenAIRE

    Guzmán María Constanza; Guzmán Ana Marcela

    2011-01-01

    Este artículo se propone investigar el aporte de perspectivas traductológicas para el estudio de la figura del traductor y su legado. Se centra en enfoques teóricos contemporáneos, principalmente aquellos basados en perspectivas postestructuralistas, que consideran el papel del sujeto traductor como un aspecto crucial en la traducción y los estudios literarios, y proponen maneras interesantes de abordarlo. A lo largo del artículo se cuestionan nociones como la idea de un original sacralizado,...

  19. Noticias del Archivo del Museo Nacional de Ciencias Naturales

    OpenAIRE

    Velasco Pérez, M. Carmen

    2009-01-01

    El día 3 de febrero se celebró en la sala de lectura del Servicio de Documentación del MNCN una conferencia sobre “el Parque Cultural de la Valltorta: un proyecto museográfico”. El conferenciante, José Guillermo Morote Barberá, Director Técnico Conservador del Parque, autor de numerosas publicaciones sobre arqueología, especialmente sobre arte rupestre, expuso el proyecto de realizar un Museo abierto en las 22.000 Ha. que agrupa el Parque.

  1. La responsabilidad del Estado por la actividad del legislador

    OpenAIRE

    María Consuelo Alonso García; Eric Leiva Ramírez

    2012-01-01

    Analizar el fenómeno de la responsabilidad del Estado causada por los hechos del legislador ha sido un trabajo desarrollado tanto por la doctrina y la jurisprudencia internacional a mediados del siglo xx. En Francia, por ejemplo, se presentó el primer antecedente jurisprudencial en el año de 1934. En España, su estudio empezó a gestionarse con la promulgación de la Constitución de 1978, presentándose el primer fallo judicial en el año de 1993. Para el caso colombiano, la Constitución de 1991 ...

  2. La responsabilidad del Estado por el hecho del legislador

    OpenAIRE

    María Consuelo Alonso; Eric Leiva Ramírez

    2011-01-01

    Analizar el fenómeno de la responsabilidad del Estado causada por los hechos del legislador ha sido un trabajo desarrollado tanto por la doctrina como por la jurisprudencia internacional a mediados del siglo xx. En Francia, por ejemplo, se presentó el primer antecedentejurisprudencial en el año de 1934. En España, su estudio empezó a gestionarse con la promulgación de la Constitución de 1978, dándose el primer fallo judicial en el año de 1993. Para el caso colombiano, la Constitución de 1991 ...

  3. Calidad del servicio de taxis del municipio Maracaibo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joheni A. Urdaneta G.

    2011-05-01

    Full Text Available El presente trabajo tiene como objetivo describir la calidad del servicio de los taxis en el municipio Maracaibo, ya que los mismos forman parte del sistema de transporte urbano de la ciudad, y es un servicio público fundamental para la convivencia de la sociedad; para lograr este objetivo se realizó una adaptación del modelo SERVPERF, diseñando un instrumento tipo cuestionario, con 32 ítems en 6 dimensiones, adecuado a las características propias del servicio de taxi, con la finalidad de confirmar que los ítems de los instrumentos se correspondían con las dimensiones adaptadas se aplicó la técnica de análisis factorial resultando un nuevo instrumento con 24 ítems en 3 dimensiones. Se utilizó la escala de Likert con tres (3 alternativas de respuesta. La investigación es de tipo descriptiva y aplicada, bajo diseño no experimental de tipo transeccional descriptiva y de campo. La población quedó conformada por los usuarios de las líneas de taxis del municipio Maracaibo. Se aplicó muestreo aleatorio por conglomerado. La confiabilidad del instrumento se midió a través del coeficiente alfa de Cronbach resultando de 0,82 lo cual se considera aceptable. Los resultados revelan que la calidad del servicio de taxis del municipio Maracaibo es mediana por lo tanto este servicio es susceptible a mejoras, las cuales son necesarias para elevar la calidad de vida de los marabinos. Este resultado se obtuvo con el instrumento originalmente adaptado de 32 ítems y con el cuestionario resultante del análisis factorial, de 24 ítems; esto confirma lo apropiado de esta técnica, ya que se redujo el número de ítems y de las dimensiones originalmente adaptadas y no se encontraron diferencias significativas en los resultados con ambos instrumentos; de esta manera se puede medir la calidad del servicio de taxis en el municipio Maracaibo a través de las dimensiones: confiabilidad del servicio, socialización y responsabilidad.

  4. Análisis del promotor del gen del receptor de prosatglandina D2, PTGDR en pacientes con asma

    OpenAIRE

    García Solaesa, Virginia

    2012-01-01

    [ES] Esta tesis presenta un análisis del promotor del gen del receptor del prosatglandina D2, PTGDR en pacientes con asma. [ES]This thesis presents an analysis of gene promoter prosatglandina D2 receptor, PTGDR in patients with asthma.

  5. Influência do lítio no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y por el cisatracurio: estudio en preparo nervio frénico-diafragma del ratón Influence of lithium on the neuromuscular blockade produced by atracurium and cisatracurium: study on rat phrenic nerve-diaphragm preparations

    OpenAIRE

    Samanta Cristina Antoniassi Fernandes; Angélica de Fátima de Assunção Braga; Franklin Sarmento da Silva Braga; Yolanda Christina S. Loyola; Silmara Rodrigues de Souza; Caroline Coutinho de Barcelos

    2007-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O lítio, fármaco amplamente utilizado nos distúrbios bipolares, pode interagir com os bloqueadores neuromusculares. Os mecanismos para explicar os seus efeitos na transmissão neuromuscular e a interação com bloqueadores neuromusculares são controversos. O objetivo deste trabalho foi avaliar, em diafragma de rato, os efeitos do lítio sobre a resposta muscular à estimulação indireta e a possível interação com os bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Utilizaram-se rato...

  6. Guia del Practicum del Màster en Dificultats de l'Aprenentatge i Trastorns del Llenguatge, setembre 2012

    OpenAIRE

    Cabrera Lanzo, Nati; Andreu Barrachina, Llorenç

    2012-01-01

    Guia per als estudiants i el professorat del practicum del Màster en Dificultats de l'Aprenentatge i Trastorns del Llenguatge. En ella s'exposen els principis, les pautes, els criteris i els procediments per a dur-lo a terme. Guía para los estudiantes y el profesorado del practicum del Master en Dificultades del Aprendizaje y Trastornos del Lenguaje. En ella se exponen los principios, las pautas, los criterios y los procedimientos para llevarlo a cabo. Guide for students and faculty of ...

  7. Aplicación de la técnica de inmunoperoxidasa para la titulación de cepas del virus Dengue 1.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Aguilar

    2001-03-01

    Full Text Available La aplicación de la técnica de inmunoperoxidasa para titular virus Dengue ha permitido eliminar algunas de las desventajas que presenta, para este mismo fin, la técnica de formación de placas en cultivos celulares, catalogada como un método fastidioso debido a los múltiples factores que influyen en la formación de las placas. En la literatura consultada se reporta la disminución del tiempo para la obtención de los resultados como la principal ventaja de la primera, pero no datos sobre su precisión. Teniendo esto en cuenta nos propusimos aplicar dicha técnica para titular virus Dengue 1. Se siguió el Procedimiento descrito para realizar la inmunoperoxidasa modificando el tiempo de fijación de las células infectadas de 5, 7 y 10 días y el bloqueo con TSF-Tween 20- SAB 1% durante una hora. La dilución de trabajo para el suero humano utilizado fue de 1/500 y para el líquido ascítico hiperinmune de ratón, contra Dengue 1 fue de 1/100; para los conjugados peroxidasa anti humano y anti ratón empleados, resultaron útiles diluciones de 1/100 y 1/200 para el primero y 1/500 y 1/1000 para el segundo. Se evidenciaron los focos de infección viral, al 7° y 10° días, pero no al 5º. Los títulos virales obtenidos por dos operadores presentaron un Coeficiente de Variación < 30%. Se seleccionó el 7º día para titular el virus, lográndose reducir el tiempo requerido para obtener los resultados con la técnica de placas. No hubo diferencias significativas entre los títulos virales calculados por ambas técnicas.

  8. Actituds i percepcions respecte dels drets dels usuaris dels hospitals del sector sanitari de Reus

    OpenAIRE

    Guix Oliver, Joan

    2003-01-01

    El hecho de que en la relación médico-paciente, el médico disponga de toda la información, comporta la existencia de una asimetría de información. Se establece una relación de agencia que, en la práctica, implica una relación de poder del médico hacia el paciente. Esto ha comportado la aparición de un movimiento en favor de los Derechos de los Pacientes que, en el Estado Español fue recogido por la Ley General de Sanidad de 1986. Nuestro objetivo es el conocer las actitudes y percepciones de ...

  9. Neurogenesi del controfattuale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Calabrese

    2013-06-01

    Full Text Available Lo studio delle morfologie cui è ricorsa la letteratura per l’infanzia occidentale si spiega anche alla luce delle recenti scoperte in merito al pensiero controfattuale dei bambini, ossia il riferimento da un lato a ciò che non esiste, che potrebbe avvenire in futuro o che sarebbe potuto avvenire in passato se si fossero date condizioni differenti, dall’altro a mondi inesistenti e del tutto implausibili, come testimoniato dal genere fantasy. Contrariamente a quanto sostenuto da Piaget, le neuroscienze identificano oggi nella corteccia pre-frontale la regione cui si riconoscono prerogative tradizionalmente antitetiche quali la pianificazione delle azioni, la progettualità e l’immaginazione.

  10. Actas del IV CEIMUS

    OpenAIRE

    Gértrudix Barrio, Felipe; Rodríguez Sánchez, Sara; Rivas Rebaque, Begoña

    2016-01-01

    Bajo la perspectiva de que la educación va más allá de enseñar contenidos, y de percibir la importancia de que los alumnos reconozcan sus emociones y sus sentimientos en aras de conseguir una buena actitud para el aprendizaje, en el presente trabajo de investigación proponemos una intervención didáctica basada en un programa de inteligencia emocional a través de la música con niños y niñas del primer ciclo de educación infantil como diseño experimental de tipología pre-test/post-test. Los res...

  11. fundamentales del hombre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edmundo Hernández Vela Salgado

    2005-01-01

    Full Text Available En este artículo, el autor analiza los vínculos que deben existir entre la ciencia, la ética, la moral y los derechos humanos. En su trabajo, el autor expone el trascendente papel que desempeña la bioética como guardiana de los derechos y libertades fundamentales del hombre, papel basado en una relación dinámica entre los desarrollos científico-tecnológicos aplicados —en la biología, la biotecnología, la genética y, particularmente en sus modernas expresiones, la genómica y la proteómica— y los valores y opciones éticas humanos. Asimismo, se aborda esta temática desde el punto de vista de la creciente cooperación internacional.

  12. Los presupuestos del Concurso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Línea de Investigación “De la Crisis Empresarial

    2006-01-01

    Full Text Available Este escrito es el resultado de uno de los proyectos de investigación adelantados por el Departamento de Derecho Comercial de la Universidad Externado de Colombia. En el se hace una aproximación histórica a los presupuestos para acceder a los trámites concursales en Perú, Argentina y España, analizándolos desde los puntos doctrinal, académico y legal.Así mismo, es parte integrante de un trabajo más amplio que pretende elaborar un documento contentivo del tratamiento que se da a los presupuestos concursales a nivel mundial.En este orden de ideas, nos permitimos presentar un análisis minucioso de la legislación de los citados países iberoamericanos.

  13. Avatares del paradigma conexionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asier Arias

    2012-02-01

    Full Text Available Hace ahora un año que falleciera David Everett Rumelhart, conexionista pionero y editor junto con James Lloyd McClelland de la llamada “biblia del Procesamiento Distribuido en Paralelo” (PDP. Al mismo tiempo, los dos volúmenes de la referida biblia celebraban su vigésimo quinto cumpleaños. También uno de los padres de la inteligencia artificial, John McCarthy, que bautizara de hecho la disciplina, nos abandonó el pasado mes de octubre a los 84 años. Estas tres efemérides nos sirven de pretexto para un breve recorrido por las derivas y obstáculos a los que se ha enfrentado el llamado paradigma conexionista desde su puesta en escena como alternativa al cognitivismo clásico.

  14. La incuestionabilidad del riesgo

    OpenAIRE

    Aledo Tur, Antonio; Sulaiman, Samia

    2014-01-01

    Con anterioridad a la década de 1980, la literatura especializada en análisis y gestión del riesgo estaba dominada por la llamada visión tecnocrática o dominante. Esta visión establecía que los desastres naturales eran sucesos físicos extremos, producidos por una naturaleza caprichosa, externos a lo social y que requerían soluciones tecnológicas y de gestión por parte de expertos. Este artículo se centra en desarrollar una nueva explicación para entender la persistencia hegemónica de la visió...

  15. El tiempo del trabajo

    OpenAIRE

    Guzmán, Eugenia

    2010-01-01

    Estupendo reconocimiento bíblico de la ritmicidad y repetitividad de las acciones que marcan la vida humana. Más aún, el Eclesiastés hubiera podido mencionar también que para las ratas también existe la hora de girar en la rueda de actividad y la hora de no girar, siendo la hora de girar al comienzo del período de oscuridad. De hecho, la inmensa mayoría de las funciones biológicas presentan oscilaciones diarias de 24 horas, con máximos y mínimos en sus niveles las que dependen de un reloj int...

  16. El escenario del presente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cruz, Manuel

    2008-12-01

    Full Text Available The disappearance of the idea of progress in post-Enlightenment thought constitutes one of the central tenets of the network of topics that make up contemporary social imagery. However, that tenet, which in a sense has been present from the origins of the Enlightment tradition, produces discursive effects of significant relevance, a particular kind of perverse effects related to thought, not always legitimized enough to certify that disappearance.

    La desaparición de la idea de progreso en el pensamiento postilustrado constituye uno de los convencimientos centrales del entramado de tópicos que forman el imaginario social contemporáneo. Pero dicho convencimiento, en cierto modo presente desde los orígenes de la propia tradición ilustrada, da lugar a efectos discursivos de considerable importancia, a una particular modalidad de efectos perversos en materia de pensamiento, no siempre suficientemente aquilatados al certificar dicha desaparición.

  17. Cuidados del paciente traqueotomizado

    OpenAIRE

    Bobillo-De Lamo, Felipe; Benito Orejas, José Ignacio; Martínez Díez, Carmen; Juana Morrondo, Maria Sonia De

    2013-01-01

    [ES] Una traqueotomía es un orificio que a través del cuello entra en la tráquea, permitiendo la colocación de un tubo. Traqueotomía: Apertura temporal de la tráquea. Traqueostomía: Apertura permanente (laringectomía total). La abertura de la tráquea modifica la fisiología de las vías aerodigestivas: se necesita humidificar el aire inspirado; se pierde olfato y como consecuencia gusto (disminuyendo el apetito); desaparece la fonación (en caso de traqueostomía se habla con voz esofágica o a tr...

  18. Beneficios del descanso peritoneal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Lucas Martín Espejo

    2015-09-01

    Full Text Available Introducción: Valorar si el descanso peritoneal, de al menos un día semanal, ha supuesto mejoras en la rehabilitación de los pacientes y el impacto clínico que puede suponer. Nos planteamos además cuantificar el beneficio económico. Material y Método: Se realizó un estudio longitudinal, retrospectivo, descriptivo. De los pacientes atendidos en nuestra unidad desde el 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2014, se estudiaron los pacientes que cumplieran todo el año de seguimiento y que no procedieran de otras técnicas de depuración como la hemodiálisis o trasplante renal. La muestra de estudio estuvo compuesta por 40 pacientes, de los que 21 tuvieron prescrito al menos 1 día semanal de descanso peritoneal y 19 pacientes sin descanso. Se recogieron las siguientes variables al inicio del periodo de estudio y a los 12 meses: Variables demográficas, variables relacionadas con el estado de volumen, datos clínicos relacionados con la técnica, se pasó una encuesta de satisfacción a todos los pacientes estudiados, y se recogieron los importes del coste mensual de cada tipo de tratamiento. Resultados: Las diferencias iniciales entre los grupos, eran esperables ya que son los valores en los cuales se ha basado la prescripción del día de descanso. La exposición a la glucosa, al comienzo y al final fue menor en el grupo con descanso. Al año, no se encontró diferencias en los parámetros estudiados. Una encuesta de satisfacción nos reveló a que dedican los pacientes el día de descanso y los que no lo tienen a que lo dedicarían. Conclusiones: El descanso peritoneal no ha supuesto una peor evolución de los parámetros clínicos estudiados al año de seguimiento, cumpliendo las recomendaciones de adecuación de diálisis de las guías clínicas. La exposición a la glucosa, aun sin llegar a ser significativa por la duración del estudio, ha sido menor en el grupo con descanso. El día de descanso ha facilitado a los pacientes

  19. cuarto del siglo XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Nieto Calmaestra

    2005-01-01

    Full Text Available Los últimos 25 años del siglo XX han supuesto un sustancial cambio en el modelo de crecimiento de la población andaluza. Así, mientras la caída de la fecundidad y la estabilización de las tasas de mortalidad han contribuido a un progresivo retroceso de la vitalidad natural, la masiva emigración de antaño ha dado paso al papel de Andalucía como incipiente foco de inmigración y al creciente protagonismo de movimientos internos de relocalización de la población. Desde el punto de vista territorial estas afirmaciones quedan matizadas por los notables contrastes que se producen entre los distintos ámbitos que conforman la región y que contraponen al medio rural con el urbano, al litoral con el interior o a las grandes ciudades con sus periferias.

  20. Disgerminoma del ovario (d)

    OpenAIRE

    Amorocho, Jorge; Lichtenberger, Eigon; Becerra y Becerra, Alberto

    2011-01-01

    Hospital de San Juan de Dios. Pabellón Quirúrgico. Clínica Ginecológica. Servicio del Profesor Aparicio. Historia Clínica número 49-24.G. C. Edad: 36 años. Natural de Susa. Ingresó al Servicio el 28de febrero de 1949.Antecedentesa) Familiares: Sin importancia. b ) Patológicos: Sarampión, viruela y tos ferina en la infancia. c ) Quirúrgicos; No. d ) Traumáticos; Golpe fuerte en la rodilla izquierda hace 4 años, sin fractura. e) Tóxicos: Sin importancia. f) Obstétricos; Casada desde hace 12 año...

  1. El abandono del traductor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jairo Gómez Montoya

    2012-06-01

    Full Text Available Resumen: El ensayo sobre la traducción de Walter Benjamin, uno de los mayores hitos para la traductología contemporánea, también es un texto central en su obra y en el pensamiento moderno por sus vínculos con la filosofía del lenguaje y con la filosofía de la historia. En esta perspectiva, L. Lamy y A. Nouss proponen esta nueva traducción enriquecida con un importante aparato crítico destinado a facilitar la comprensión del ensayo y a restituirle toda su densidad conceptual. Resumé: Un des jalons majeurs pour la traductologie contemporaine, l’essai sur la traduction de Walter Benjamin est aussi un texte central dans son œuvre et dans la pensée moderne par ses liens à la philosophie du langage et à la philosophie de l’histoire. C’est dans cet éclairage que L. Lamy et A. Nouss proposent cette nouvelle traduction enrichie d’un important appareil de notes destiné à la fois à en faciliter la compréhension et à lui restituer toute sa densité conceptuelle. Abstract: A major landmark for contemporary translation studies, Walter Benjamin’s essay on translation is also a text central to his body of work and to modern reflection by way of its links to the philosophy of language and the philosophy of history. It is in this perspective that L. Lamy and A. Nouss offer this new translation accompanied by a comprehensive critical apparatus intended to facilitate its understanding ant to restore its conceptual density.

  2. Valor social del anciano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luna Torres Bertha

    1997-11-01

    Full Text Available

    The old age is been surrounded bymisteries, myths and prejuidices. The concepts and the valoration of the ancient man, have been contradictory. In different places and in many cultural moments, the old man has been taken from the glory to the scorn. The actual world scrolls the ancient in a very fast rhythm; the social changes have generayed conditions of disadvantajes for that group of the population, difficulting even more the process of growing old, that in fact has a lot of limitations. Its important that a lot of professionals from many institutions involved with this important cause, join the work developed by geriatrics and gerontologics;  soin this way we can restore the social values of the ancient, who deserves a peacefull old age in compensation with his participation in the job of building a better society. Only in this way, the fear to grow old will be lost.

    La vejez se ha visto rodeada de tabúes, mitos y prejuicios. Han sido contradictorios los conceptos y la valoración del anciano, quien en lugares y momentos culturales ha estado desde ensalzado hasta despreciado. El mundo actual, desplaza al geronte a ritmo acelerado; los cambios sociales han generado condiciones de marginalidad para ese sector de población, dificultando aun más el proceso de envejecer, que de hecho tiene limitaciones. Es por eso importante que al trabajo que desarrollan geriatras y gerontólogos se sumen otros profesionales y un sinnúmero de entidades; en aras de eliminar prejuicios y rescatar el valor social del anciano, quien por su legado merece un ocaso, que compense su aporte y participación en la construcción de la sociedad, solo así se perderá el miedo a envejecer.

     

  3. Determinantes del tamaño del Estado. El caso colombiano

    OpenAIRE

    Bermeo Alvarez, Mireya

    2014-01-01

    A partir de los años noventa, se ha hecho evidente el crecimiento del tamaño del Estado colombiano, al pasar del 13% del Producto Interno Bruto (PIB), antes de 1990, hasta alcanzar el 31% del tamaño de la economía en 2008. Esta investigación busca contribuir al debate sobre los determinantes del tamaño del Estado en Colombia. Propone, como hipótesis, el vínculo entre el crecimiento del tamaño del Estado con dos acontecimientos políticos de gran importancia en la vida democrática: la Cons...

  4. Deslumbramientos del mercado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Selim

    2006-07-01

    Full Text Available Con eje en los diferentes aspectos que adopta el actual proceso de mundialización de la lógica del mercado y expansión capitalista, aún en países socialistas, el presente artículo plantea la necesidad de una reflexión antropológica susceptible de articular el surgimiento de nuevas formas de dominación y representación simbólicas. Se discute el aparente efecto de unificación intelectual producido por la hegemonía del mercado respecto de hechos sociales heterogéneos dados en la historia reciente de las sociedades contemporáneas. Así, la renovada atracción que ejercen los nuevos escenarios sociales reconfigurados en virtud de las modalidades específicas de encarnación y operación de los procesos globalizantes, llama al estudio antropológico de las coyunturas. La autora despliega una interpretación del socialismo de mercado, conjunción -siempre en tensión- de un monopolio político estatal y una liberalización del mercado económico. En esta perspectiva se reubica el interés de una antropología del presente en relevar localmente, en este caso en Vietnam del Norte, la conformación de un nuevo mercado de demandas simbólicas, donde la reaparición de las prácticas culturales de comunicación con los antepasados expresa la necesidad de reunificación familiar y reconciliación con los muertos en la "larga guerra".Tendo como eixo os aspectos diferentes que adota o processo atual de mundialização da lógica do mercado e de expansão capitalista, até mesmo nos países socialistas, este artigo propoe a necessidade de uma reflexão antropológica capaz de articular o aparecimento de novas formas de dominação e de representação simbólica. Discute-se o efeito de superfície de unificação intelectual causado pela hegemonia do mercado em fatos sociais diversos em sociedades contemporâneas. Assim, a atração renovada de novos fatos sociais pelos modos específicos de incorporação e operação de processos de globaliza

  5. Los objetivos del desarrollo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Currie Lauchlin

    1993-12-01

    Full Text Available To broach the goals of development implies broaching the problem of economic growth in a critical manner. Not only the concept of growth but also the means of achieving it in practice should be questioned. Growth is not an end, it is a means of gaining access to development And development should not be understood as a goal, but as a permanent process of learning tending towards more control over the environment and greater levels of well-being. It is not a matter of increasing GNP linearly; development must occur, sustained growth that, without being a threat to mm or to our natural resources, can lead to the eradication of absolute and relati.ve poverty. The low rates of growth of the developing countries constitute structural problem that can /lot be reso1.ved by resorting to the neo-classical mechanisms of mobility, nor to the Keynesian formulas. These have served as a source of inspiration to the Harrod-lX:m3r·type models of growth which limit themselves to stimulating savings and ending unemployment by concentrating exclusively on the monetary demand. Getting OUt of the vicious circle of low growth implies eradicating poverty with respect into the immediateness of a direct attack on the problem. with respect to the developed counties, growth is starting to became harmful, and, given the prevalence of ostensible consumption and of pecuniary emulation, it is imperative to foment non-economic motivation that will permit the eradication of relative poverty.

    Abordar los objetivos del desarrollo implica abordar de manera crítica el problema del crecimiento econ

  6. Aspectos Hardware y Software del microprocesador 68000

    OpenAIRE

    Alcaraz Martínez, Raúl

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN AL 68000.ORGANIZACIÓN INTERNA DEL 68000. PROGRAMACIÓN DEL 68000 EN LENGUAJE ENSAMBLADOR. ORGANIZACIÓN EXTERNA DEL 68000. EXCEPCIONES. PROGRAMACIÓN DE LA VÍA 6522. PROGRAMACIÓN DE LA DUART 68681 PARA COMUNICACIÓN SERIE. EVOLUCIÓN DEL 68000

  7. Gestión del riesgo del cambio (primera parte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Zorrilla

    2007-07-01

    Full Text Available A partir de la desaparición del sistema Bretton-Woods, y la libre flotación del tipo de cambio, el mundo se volvió más susceptible a todo tipo de riesgos. El presente artículo pretende explicar a los gestores financieros o empresarios interesados en el tema de instrumentos financieros derivados, a conocer lo más relevante y necesario acerca del uso de futuros sobre el tipo de cambio, instrumento útil para cubrir riesgos derivados del tipo de cambio para las empresas que se dedican a importar, exportar o para protegerse de un crédito otorgado en moneda extranjera.

  8. Del internacionalismo al nacionalismo: rumbos del conflicto armado en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Zuleta P.

    2003-10-01

    Full Text Available Este ensayo tiene por propósito sugerir una interpretación del desarrollo del conflicto armado colombiano durante la última década del siglo XX mediante el uso de la concepción de poder de Michel Foucault. Ello con miras a presentar alternativas analíticas frente a la relación entre lo global y lo local donde se consideren algunas de las hipótesis contemporáneas sobre la cuestión del nacionalismo. El ensayo utiliza el término nacionalismo como sustantivo (lo que es en lugar de como adjetivo (lo que debe ser y ordena los conjuntos de acciones que, en torno al proyecto de lo nacional, han sido puestos en práctica por las guerrillas en Colombia.

  9. La casa del Palau del Temple, de Barcelona

    OpenAIRE

    Fuguet Sans, Joan

    2004-01-01

    En aquest treball, es revisa i es posa al dia l'opinió expressada, l'any 1989, a L'arquitectura dels templers a Catalunya, sobre la seu de la comanda del Temple a Barcelona. A partir de noves aportacions documentals i bibliogràfiques, no només s'hi subratlla la importància del conjunt, sinó que s'hi constata (després d'analitzar-ne detingudament els pros i els contres) la paternitat templera de la famosa «sala dels cavalls», atribuïda tradicionalment a Pere III. L'estudi es fa extensiu a les ...

  10. IMPACTOS DEL FITOMEJORAMIENTO PARTICIPATIVO CUBANO

    OpenAIRE

    Ortiz, R.; H. Ríos; M. Ponce; Gil, V.; O. Chaveco; R. J. Valdés

    2007-01-01

    Como resultado de investigaciones previas y de la fase de diagnóstico del proyecto "Fitomejoramiento participativo (FP) como estrategia complementaria en Cuba", se encontró en las áreas de intervención que más del 85 % de los agricultores no utilizaban la semilla del sistema formal y, por tanto, las variedades obtenidas por los diversos programas de mejora no llegaban a la mayoría de los agricultores. Esta aseveración se ha seguido confirmando en otras localidades y sistemas productivos. En t...

  11. Las escalas territoriales del envejecimiento

    OpenAIRE

    Puga González, Mª Dolores; Abellán García, Antonio

    2012-01-01

    El envejecimiento de la población española es uno de los cambios demográficos más importantes del siglo XX. El estudio de las diferentes escalas territoriales del proceso aporta nuevas dimensiones a su conocimiento. La escala inframunicipal es especialmente útil. La escala del hogar descubre cómo y con quién viven las personas mayores, cómo se organizan las redes y solidaridades familiares. El estudio de las formas de convivencia es un instrumento de alto valor predictivo de ne...

  12. Las grandes ciudades del Indo

    OpenAIRE

    Román López, María Teresa

    1997-01-01

    La civilización del Indo (alrededor del tercer milenio a.C), llamada también cultura de Harappa, tenía una superficie más o menos triangular que rondaba el millón trescientos mil kilómetros cuadrados. La mayor parte de los 150 emplazamientos de esta cultura de la Edad del Bronce se hallan en Pakistán. Los centros principales fueron los dos asentamientos de mayor tamaño: Mofienjo-Daro y Harappa. La rigurosa funcionalidad de las construcciones, en ladrillo...

  13. El gran impacto del Metro

    OpenAIRE

    LOUIS DE GRANGE C

    2010-01-01

    Las grandes ciudades del mundo que han resuelto su problema de transporte público lo han logrado principalmente a la luz de las siguientes dos políticas públicas: una expansión significativa de la red de Metro y trenes urbanos, y una firme regulación en el uso del automóvil. La evidencia empírica a nivel mundial ha permitido constatar que la expansión de redes de Metro genera una reducción mucho más efectiva en el uso del transporte privado que otras medidas como por ejemplo subsidiar la tari...

  14. Tratamiento del paciente con artrosis

    OpenAIRE

    Francisco Vargas Negrín; María D. Medina Abellán; Juan Carlos Hermosa Hernán; Ricardo de Felipe Medina

    2014-01-01

    El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio t...

  15. Hay otras fotos del peronismo

    OpenAIRE

    James, Daniel

    2011-01-01

    En esta conferencia se brindará una visión panorámica de la historia de las historias del peronismo, de las etapas de los análisis académicos del peronismo. Luego, se hablará sobre nuevas tendencias en los análisis académicos, intelectuales, sobre el peronismo, siempre sobre la primera época, no sobre toda la historia del peronismo. Finalmente, se revisarán algunos caminos nuevos, interesantes, que se están abriendo actualmente en algunos trabajos de la Argentina y de afuera.

  16. Entrenamiento funcional del core: eje del entrenamiento inteligente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Dario Pinzón Ríos

    2016-08-01

    Full Text Available Antecedentes: La evolución del entrenamiento físico busca la optimización de la salud y el bienestar, como piedra angular de todo programa de ejercicio. El Entrenamiento Funcional (EF es recomendable para optimizar el control postural del core, mejorando el balance y la ejecución de actividades de la vida diaria.  Objetivo: Revisar la definición, elementos constitutivos, características e implicaciones del EF del core en el movimiento corporal humano (MCH y la salud desde la perspectiva del fisioterapeuta. Metodología: Se incluyeron artículos en inglés y español de las bases Pubmed, Scielo y Ebsco; adicionalmente se incluyeron fuentes electrónicas e impresas y libros. Resultados: 56 documentos cumplieron los criterios de inclusión. La definición más adoptada de EF fue entrenar con un propósito buscando obtener un efecto positivo en la aptitud física. Las implicaciones del EF en el MCH, se relacionan con la ganancia y mejoría de la estabilidad. La propuesta de EF enfocada a las actividades de la vida diaria incluye fases que permiten adquirir la estabilidad hasta lograr el desarrollo de movimiento que demanden más agilidad. En la planificación del EF se deben estructurar los procesos a ejecutar considerando el criterio de funcionalidad. Para organizar la sesión del EF, el fisioterapeuta cuenta con tres maneras de planificar la sesión: globales, por hemisferios y por grupos musculares. Conclusión: La fundamentación teórica sobre el EF permite al fisioterapeuta comprender y determinar cómo esta modalidad de intervención repercute de manera positiva sobre el desempeño funcional y calidad de vida de los sujetos.

  17. Fracturas del húmero proximal: su tratamiento con clavos bloqueados proximales

    OpenAIRE

    Arenas Planelles, Antonio; D'Arrigo, A.; Arenas Miquélez, A.; Duart, J.

    2012-01-01

    Se presentan 27 casos de fractura de húmero proximal tratados mediante osteosíntesis con clavo proximal bloqueado. Los resultados fueron buenos en la mayor parte de los pacientes, con un dolor medio de 11,67/15 en la cotación cifrada de Constant, una fuerza de 14/25 puntos y una movilidad de 20,52/40 puntos. Las complicaciones más importantes fueron el conflicto subacromial (29,6%), la consolidación viciosa de la fractura en varo (29,6%) y la protrusión de los tornillos de bloqueo...

  18. Evaluación de un nuevo quimiotipo de moduladores de tubulina del dominio de vinca

    OpenAIRE

    Sáez Calvo, Gonzalo

    2015-01-01

    En la actualidad, uno de los mayores problemas de salud pública en los países desarrollados es el cáncer y por este motivo, el estudio de nuevos tratamientos contra dicha enfermedad recibe una especial atención. De todas las terapias existentes, la quimioterapia es la opción preferencial en la mayoría de casos debido a sus buenas expectativas de éxito. La quimioterapia consiste en el bloqueo de una función celular específica mediante el suministro de un agente químico, siendo las dos rutas ce...

  19. Hacia una conceptualización del legado del traductor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guzmán María Constanza

    2009-06-01

    Full Text Available Este artículo se propone investigar el aporte de perspectivas traductológicas para el estudio de la figura del traductor y su legado. Se centra en enfoques teóricos contemporáneos, principalmente aquellos basados en perspectivas postestructuralistas, que consideran el papel del sujeto traductor como un aspecto crucial en la traducción y los estudios literarios, y proponen maneras interesantes de abordarlo. A lo largo del artículo se cuestionan nociones como la idea de un original sacralizado, la relación entre autoría y propiedad, el ideal del significado transparente, y la tensión entre la traducción y la escritura del "original". Se presta especial atención a la importancia de ubicar históricamente la práctica del traductor, reconocer su papel como agente visible, y conceptualizar la traducción como una forma de escritura que se desarrolla en medio de complejas interacciones y negociaciones.

  20. HACIA UNA CONCEPTUALIZACIÓN DEL LEGADO DEL TRADUCTOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Constanza Guzmán

    2009-06-01

    Full Text Available Este artículo se propone investigar el aporte de perspectivas traductológicas para el estudio de la figura del traductor y su legado. Se centra en enfoques teóricos contemporáneos, principalmente aquellos basados en perspectivas postestructuralistas, que consideran el papel del sujeto traductor como un aspecto crucial en la traducción y los estudios literarios, y proponen maneras interesantes de abordarlo. A lo largo del artículo se cuestionan nociones como la idea de un original sacralizado, la relación entre autoría y propiedad, el ideal del significado transparente, y la tensión entre la traducción y la escritura del "original". Se presta especial atención a la importancia de ubicar históricamente la práctica del traductor, reconocer su papel como agente visible, y conceptualizar la traducción como una forma de escritura que se desarrolla en medio de complejas interacciones y negociaciones.