Concepto de padres combinados

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José de Jesús Gonzáles Núñez

Full Text Available En el presente artículo se presenta el concepto de padres combinados que se refiere a la percepción indiferenciada del bebé acerca del coito parental, en donde el niño percibe que el padre está contenido en la madre, por lo que no reconoce las funciones y atributos del padre, ya que pertenecen a la madre. Se distingue la ubicación teórica del concepto que corresponde a la fase esquizoparanoide de Melanie Klein, los mecanismos de defensa utilizados, así como las manifestaciones clínicas. Se expone un caso que muestra que la persona que posee la fantasía de padres combinados manifiesta una percepción parcial de los objetos, así como una gran falla en la diferenciación de los mismos, que crea la fantasía en la persona de que él mismo los reúne y los combina, situación que le resulta angustiosa, experimentando envidia y anhelo hacia los padres combinados, así como temor a la retaliación por haber dirigido hacia ellos sus impulsos sádicos.

Peridural anesthesia and the distribution of blood in supine humans

International Nuclear Information System (INIS)

Arndt, J.O.; Hoeck, A.S.; Stanton-Hicks, M.; Stuehmeier, K.D.

1985-01-01

To determine the effects of vasomotor tone on intrathoracic and splanchnic blood volume, the distribution of radioactively (/sup 99m/Tc) labeled erythrocytes was recorded by whole body scintigraphy before and during peridural anesthesia (PDA) in eight supine men. The radioactivity was recorded with a gamma camera and its distribution determined in the thorax, abdomen, and limbs. Arterial and central venous pressure, heart rate, and calf volume and flow also were measured. During PDA with a sensory block up to T4/5, radioactivity increased only in the denervated legs, whereas it decreased in all other regions, i.e., in the thorax, the innervated upper limbs, and in the splanchnic vasculature. However, in two of the subjects, after an initial decrease, splanchnic blood content increased while intrathoracic blood volume decreased further. The effects of PDA on thoracic and splanchnic filling could be duplicated by the sequestration of about 500-600 ml of blood in both legs. In supine humans high peridural anesthesia evokes the same decrease in intrathoracic blood volume as orthostasis. Potential circulatory collapse may ensue when the vasoconstrictor response fails in the splanchnic circulation

Análisis de la Morfología del Raquis Torácico y Lumbar en Mujeres Trabajadoras de una Cooperativa Hortofrutícola

OpenAIRE

Muyor, José María; López-Miñarro, Pedro A; Casimiro, Antonio J; Nievas, Antonio J; Parrón, Tesifón

2012-01-01

El objetivo del presente estudio fue analizar la disposición angular del raquis torácico y lumbar en bipedestación y sedentación relajada en mujeres trabajadoras de una empresa hortofrutícola. Un total de 50 mujeres (media de edad: 43,62±8,43 años) fueron evaluadas mediante un Spinal Mouse en bipedestación y en sedentación relajada. Los valores angulares medios para el raquis torácico y lumbar fueron de 32,74±8,76 y -21,66±19,12 en bipedestación y de 36,32±10,55 y -1,08±18,14, en sedentación....

Analgesia preemptiva com S(+cetamina e bupivacaína peridural em histerectomia abdominal Analgesia preemptiva con S(+cetamina y bupivacaína peridural en histerectomía abdominal Preemptive analgesia with epidural bupivacaine and S(+ketamine in abdominal hysterectomy

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Ferdinand Edson de Castro

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O presente estudo investiga a capacidade de o antagonista do receptor NMDA, S(+cetamina, associado à injeção peridural de anestésico local (bupivacaína, previamente administrado à incisão promover analgesia preemptiva em pacientes submetidas a histerectomia total abdominal. MÉTODO: Foram avaliadas 30 pacientes, distribuídas aleatoriamente em dois grupos de igual tamanho e estudadas prospectivamente de forma encoberta. Injeção peridural e inserção de cateter foram realizadas entre os interespaços de L1-L2. No grupo I (G1, n = 15, as pacientes receberam, por via peridural, 17 mL de bupivacaína a 0,25%, sem vasoconstritor, associados a 30 mg de S(+cetamina (3 mL, trinta minutos antes da incisão cirúrgica; após 30 minutos da incisão, receberam 20 mL de solução fisiológica a 0,9%. No grupo 2 (G2, n = 15, receberam 20 mL de solução fisiológica, por via peridural, 30 minutos antes da incisão, sendo feita administração de 17 mL de bupivacaína a 0,25% associados a 30 mg de S(+cetamina (3 mL, trinta minutos depois da incisão. Após a injeção peridural, realizou-se anestesia geral com propofol, pancurônio, O2 e isoflurano. Para analgesia pós-operatória foi usada solução peridural em bolus de fentanil associada à bupivacaína, em intervalo mínimo de quatro horas e suplementação com dipirona, se necessária. Avaliou-se a intensidade da dor através de escala numérica e verbal (ao despertar, 6, 12, 18 e 24 horas após o término da operação, o tempo necessário para solicitar pela primeira vez o analgésico e o consumo total de analgésicos. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao tempo para solicitar analgésicos pela primeira vez, ao consumo de analgésicos e aos escores de dor pelas escalas numérica e verbal. CONCLUSÕES: Não foi possível demonstrar efeito preemptivo com a utilização peridural de S(+cetamina e bupivacaína nas doses

Anticonceptivos orales combinados: Guías Latinoamericanas

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David Vásquez-Awad

2014-09-01

Full Text Available En los últimos años se han visto importantes avances en el desarrollo de nuevos anticonceptivos orales combinados (AOC incluyendo las transiciones de altas a bajas dosis de estrógenos y la introducción de nuevas progestinas; últimamente han salido al mercado AOC con estrógeno natural, estradiol, y en cuanto a las progestinas, su uso se enfoca al logro de efectos benéfi cos no contraceptivos específi camente en piel, cabello, peso corporal y síntomas relacionados al período menstrual. Por otra parte, también se han visto avances en cuanto a la introducción de píldoras de solo progestinas, inyectables de solo progestinas y combinados, implantes subdérmicos de progestinas y de largo lazo, parches transdérmicos combinados, anillos vaginales y dispositivos intrauterinos liberadores de levonorgestrel.

Anestesia combinada raqui-peridural em paciente portadora de esclerose lateral amiotrófica: relato de caso Anestesia combinada raquiepidural en paciente portadora de esclerosis lateral amiotrófica: relato de caso Combined spinal-epidural block in a patient with amyotrophic lateral sclerosis: case report

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Adriano Bechara de Souza Hobaika

2009-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerose lateral amiotrófica é uma doença que se inicia entre a quinta e a sexta década de vida e provoca a degeneração e morte dos neurônios motores superiores e inferiores. Quando os músculos responsáveis pela ventilação são acometidos, o paciente evolui para o óbito em alguns anos em decorrência da insuficiência respiratória. RELATO DO CASO: Sexo feminino, 63 anos, esclerose lateral amiotrófica, submetida a tratamento cirúrgico de fratura transtrocantérica de fêmur. Quadro de fraqueza em membros superiores e inferiores, disartria, consciente e orientada. Aparelho respiratório: tosse ineficaz, diminuição da força dos músculos intercostais e diafragma e redução do murmúrio vesicular em bases pulmonares. Primeiramente, a punção peridural foi realizada em L3/L4, onde um cateter de silicone foi introduzido 5 cm. A seguir, a punção raquidiana foi feita em L4/L5 com administração de 7,5 mg de bupivacaína hiperbárica. Mais 37 mg de ropivacaína a 0,37% foram administrados pelo cateter peridural para que o bloqueio sensitivo alcançasse o dermátomo T10. O procedimento transcorreu sem complicações e a paciente recebeu alta hospitalar após três dias. CONCLUSÕES: As evidências têm demonstrado que a administração de bloqueios no neuroeixo parece ser segura em pacientes com esclerose lateral amiotrófica, pois evita a manipulação das vias aéreas e as complicações ventilatórias.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad que empieza entre la quinta y la sexta década de vida y que provoca la degeneración y la muerte de las neuronas motoras superiores e inferiores. Cuando los músculos responsables de la ventilación son acometidos, el paciente evoluciona a óbito en algunos años debido a la insuficiencia respiratoria. RELATO DEL CASO: Sexo femenino, 63 años, esclerosis lateral amiotrófica, sometida a tratamiento quirúrgico de fractura

Epidural anesthesia using a 0,75% ropivacaine and subarachnoid anesthesia with a 0,5% bupivacaine associated or not with clonidine in hemorroidectomies Anestesia peridural com ropivacaína a 0,75% e anestesia subaracnóidea com bupivacaína a 0,5% associadas ou não à clonidina em hemorroidectomias

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João Florêncio de Abreu Baptista

2008-12-01

Full Text Available PURPOSE: To study the safety and efficiency of two anesthetic blockages in hemorroidectomy and the effect of clonidine on analgesia. METHODS: 80 patients were studied, randomly divided into four groups: l (n=19- peridural with a 0,75% ropivacaine; 2 (n=21-peridural with a 0,75% ropivacaine and 150 µg of clonidine; 3 (n=19- subarachnoid with a 0,5% bupivacaine; 4 (n=21- subarachnoid with a 0,5% bupivacaine and 50 µg of clonidine. The intensity of pain was evaluated by the visual analogical scale 8, 12 and 24 hours after surgery. The use of vasoconstrictors on the transoperatory and the amount of analgesics within the 24 hours were registered. RESULTS: The intensity of pain, 8 hours after surgery, was lesser on group 4, and much lesser on group 4 comparing with groups 1 and 2, 12 hours (p=0,022; p=0,001 and 24 hours (p=0,03; p=0,003. The frequency of vasoconstrictors usage on the transoperatory and the analgesics on the post-operatory showed no difference among the groups. There were no anesthetic complications. CONCLUSIONS: The subarachnoid anesthesia with a 0,5% bupivacaine with clonidine, showed better analgesia comparing with the peridural anesthesia with a 0,75% ropivacaine with or without clonidine, however all were safe and efficient. The clonidine aided on the decreasing of pain when subarachnoid anesthesia was used.OBJETIVO: Verificar a segurança e a eficácia de dois bloqueios anestésicos na hemorroidectomia e o efeito da clonidina na analgesia. MÉTODOS: Foram estudados oitenta pacientes, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: 1 (n=19- peridural com ropivacaína a 0,75%; 2 (n=21-peridural com ropivacaína a 0,75% e 150 µg de clonidina; 3 (n=19-subaranóidea com bupivacaína a 0,5%; 4 (n=21- subaracnóidea com bupivacaína a 0,5% e 50 µg de clonidina. A intensidade da dor foi avaliada pela escala analógica visual 8, 12 e 24 horas após a cirurgia. O uso de vasoconstritores no transoperatório, o consumo de analgésicos em

Controle da dor por bloqueio peridural e incidência de disritmias cardíacas no pós-operatório de procedimentos cirúrgicos torácicos e abdominais altos: estudo comparativo

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Rohnelt Machado de Oliveira

2012-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Operações no abdome superior e tórax provocam intensa dor. Entre as principais complicações da dor pós-operatória estão as complicações cardiocirculatórias. O objetivo deste trabalho foi testar a hipótese de que a analgesia pós-operatória com o emprego de anestésicos locais mais opioides espinhais pode reduzir a incidência de complicações cardiovasculares no pós-operatório de pacientes nessas condições, comparando-se a métodos clássicos de analgesia pós-operatória, opioides e AINES, administrados segundo demanda do paciente. MÉTODO: Oitenta pacientes adultos ASA I e II, sem alterações ECG, alocados em dois grupos de 40: Grupo A, sob anestesia geral com propofol, cisatracúrio e isoflurano, associado à anestesia peridural, com cateter e controle da analgesia pós-operatória com bupivacaína e morfina peridural; e Grupo B, sob anestesia geral com as mesmas drogas e doses que o Grupo A, mais analgesia pós-operatória realizada com AINES e morfina endovenosa no final da operação e em intervalos regulares. Em ambos foi aplicado Holter por 24 horas. A avaliação da dor foi realizada pela escala analógica visual. RESULTADOS: Na avaliação da dor observou-se no Grupo A evidente predomínio do escore 0 (p 50 anos (22,2% versus 0,0%. p = 0,26. Não se observou diferença significativa da frequência cardíaca entre os grupos (p > 0,05. CONCLUSÕES: A melhor qualidade da analgesia no pós-operatório, realizada nos pacientes do Grupo A, reduziu a incidência de complicações cardiovasculares

Analgesia peridural contínua: análise da eficácia, efeitos adversos e fatores de risco para ocorrência de complicações Analgesia peridural continua: análisis de la eficacia, efectos adversos y factores de riesgo para ocurrencia de complicaciones Continuous epidural analgesia: analysis of efficacy, side effects and risk factors

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Leonardo Teixeira Domingues Duarte

2004-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A analgesia promovida pela infusão peridural de anestésico local com analgésicos opióides é reconhecidamente de boa qualidade e com poucos efeitos adversos. O objetivo deste estudo foi determinar o número, formas e gravidade das complicações pós-operatórias relacionadas à analgesia peridural e à inserção do cateter peridural. MÉTODO: Foram avaliados, retrospectivamente, 469 pacientes submetidos à analgesia peridural pós-operatória entre 18/10/1999 e 18/10/2001. A analgesia peridural foi conduzida usando-se solução de bupivacaína a 0,1% com fentanil (1 a 5 µg.ml-1, iniciando-se a infusão de 3 ml.h-1. A velocidade de infusão era ajustada de acordo com a queixa álgica do paciente. Foram analisadas as seguintes variáveis: a duração da infusão peridural; a ocorrência de efeitos adversos e complicações, relacionando-os aos dados demográficos, tipo de cirurgia e posição do cateter peridural; e a qualidade da analgesia obtida com a técnica (escala analógico-visual de dor e índice de satisfação do paciente. RESULTADOS: Os cateteres peridurais permaneceram implantados uma média de 2,2 dias, variando de 6 horas a 10 dias, e o índice global de complicações relacionadas à técnica foi de 46,3%, sendo que a maioria foi de pequena magnitude, sem repercussão clínica. Destas, 13,9% estavam relacionadas diretamente ao cateter peridural (desconexão, exteriorização, dor lombar, inflamação e infecção local. Outras complicações mais comumente encontradas foram vômitos e retenção urinária. A analgesia pós-operatória foi efetiva com 97,2% dos pacientes referindo satisfação com a técnica. Pacientes sem dor ou com dor leve, no primeiro, segundo e terceiro dias de pós-operatório, constituíram, respectivamente, 80,1%, 92,8% e 93,3% da população estudada. CONCLUSÕES: A analgesia peridural contínua é efetiva e segura. As complicações ocorridas não foram consideradas graves

Life-threatening acute subdural haematoma after combined spinal–epidural anaesthesia in labour

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Bulent Bakar

2015-09-01

um caso tão raro que foi diagnosticado como hematoma subdural agudo após anestesia combinada raqui-peridural usada em parto. Relato de caso: Paciente primípara, 34 anos, com 38 semanas de gestação, submetida à cesariana sob anestesia combinada raqui-peridural, deu à luz um menino saudável. Após 32 horas do parto, a dor de cabeça moderada da paciente progrediu para dor de cabeça intensa associada a náusea e vômito e se complicou subsequentemente com crise convulsiva generalizada tônico-clônica e consequente letargia. Tomografia computadorizada do cérebro revelou hematoma subdural agudo do lado direito em região frontotemporoparietal (FTP com edema cerebral difuso. A paciente foi submetida à craniotomia FTP de urgência e evacuação do hematoma. Tomografia computadorizada do crânio no pós-operatório precoce mostrou um sítio operatório limpo. Oito dias após a cirurgia do hematoma subdural, a paciente voltou a ficar letárgica e, dessa vez, a tomografia computadorizada revelou um hematoma extradural sob o retalho ósseo que exigiu outra cirurgia. Dois dias depois, a paciente recebeu alta hospitalar com classificação de desempenho Karnofsky de 90/100. Ao exame de acompanhamento, a paciente apresentou-se neurologicamente intacta e sua tomografia computadorizada e ressonância magnética estavam normais. Conclusão: Ao usar a anestesia combinada raqui-peridural deve-se ter em mente que dor de cabeça nem sempre significa dor de cabeça hipotensiva associada à raquianestesia e que uma complicação catastrófica de hematoma subdural também pode ocorrer. Keywords: Combined spinal–epidural anaesthesia, Labour, Subdural haematoma, Palavras-chave: Anestesia combinada raqui-peridural, Parto, Hematoma subdural

Anestesia peridural para cesariana: estudo comparativo entre Bupivacaína Racêmica (S50-R50 e Bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% associadas ao Sufentanil Anestesia epidural para cesárea: estudio comparativo entre Bupivacaína Racémica (S50-R50 y Bupivacaína con exceso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% asociadas al Sufentanil Epidural block for cesarean section: a comparative study between 0.5% racemic Bupivacaine (S50-R50 and 0.5% enantiomeric excess Bupivacaine (S75-R25 associated with Sufentanil

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2009-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A bupivacaína racêmica a 0,5% associada a opioides por via peridural constitui técnica anestésica utilizada em cesariana, entretanto sua toxicidade é questionada. A bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% apresenta menor cárdio e neurotoxicidade. Avaliou-se a eficácia da bupivacaína racêmica e da bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% a 0,5%, associadas ao sufentanil, por via peridural, em gestantes submetidas à cesariana. MÉTODO: Cinquenta gestantes a termo, submetidas à cesariana eletiva, sob bloqueio peridural, distribuídas em dois grupos, de acordo com o anestésico local empregado: Grupo I - bupivacaína racêmica a 0,5% com vasoconstritor; Grupo II - bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% com vasoconstritor. Nos dois grupos o anestésico local (100 mg foi associado ao sufentanil (20 µg e o volume total empregado da solução foi de 24 mL. Avaliaram-se: latência do bloqueio sensitivo; nível máximo do bloqueio sensitivo; grau do bloqueio motor; tempo para regressão do bloqueio motor; duração da analgesia; efeitos colaterais maternos e repercussões neonatais. RESULTADOS: A latência, o nível máximo do bloqueio sensitivo, o grau do bloqueio motor e a duração da analgesia foram semelhantes nos dois grupos; o tempo para regressão do bloqueio motor foi significativamente menor no Grupo II. Os efeitos colaterais ocorreram com frequência semelhante em ambos os grupos. Ausência de alterações cardiocirculatórias maternas e repercussões neonatais. CONCLUSÕES: A bupivacaína racêmica e a bupivacaína com excesso enantiomérico de 50%, por via peridural, proporcionam anestesia adequada para realização de cesariana. A bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% constitui alternativa promissora para esse tipo de procedimento, por apresentar menor tempo para regressão do bloqueio motor, desejável na paciente obstétrica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La

Activación de los músculos del tronco durante situaciones que requieren de la estabilización del raquis. Estudio de caso único

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Francisco J. Vera-García

2007-03-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar la intensidad de la contracción y la coordinación de 14 músculos del tronco y del hombro de un sujeto durante la recepción y el lanzamiento de un balón medicinal (acción pliométrica, una acción de empuje en bipedestación (press de pecho horizontal con polea y el uso del Bodyblade® (barra flexible cuya oscilación somete al cuerpo a vibraciones y desequilibrios continuos. Asimismo, con el objeto de facilitar la discusión en relación con la estabilización activa del raquis, se registró la respuesta de los músculos referidos durante la aplicación controlada sobre el tronco de cargas y descargas desequilibrantes. Nuestros resultados indican que la activación de los músculos del tronco es importante tanto para estabilizar el raquis ante perturbaciones y desequilibrios bruscos, como para la ejecución de acciones donde los miembros superiores manejan objetos. En este sentido, la coactivación de los músculos del tronco fue necesaria para estabilizar el raquis ante las oscilaciones del Bodyblade® y ante las fuerzas de reacción producidas al empujar una carga pesada en postura erecta. Asimismo, la recepción y lanzamiento inmediato del balón medicinal es una actividad relativamente compleja que requiere de la acción coordinada de los músculos del tronco y de las extremidades

Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso

OpenAIRE

Duarte, Leonardo Teixeira Domingues; Saraiva, Renato Ângelo

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pode ser bastante útil em procedimentos cirúrgicos do quadril, da coxa e do joelho, mas exige prática do anestesiologista tendo em vista suas potenciais complicações. O presente relato tem por objetivo apresentar um caso de raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar pela via posterior e discutir o provável mecanismo fisiopatológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, 97 kg, estado físico ASA I, programado para art...

VALORACIÓN Y COMPARACIÓN DE LA DISPOSICIÓN SAGITAL DEL RAQUIS ENTRE CANOÍSTAS Y KAYAKISTAS DE CATEGORÍA INFANTIL

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Pedro Ángel López Miñarro

2008-01-01

dorsal en bipedestación fueron de 42,22º ± 7,76º para los kayakistas y de 37,45º ± 8,68º para los canoístas. En cuanto a la lordosis lumbar estos valores fueron de 27,91º ± 6,21º y 25,70º ± 6,15º, respectivamente. En el test dedos-planta, en las curvas dorsal y lumbar los resultados obtenidos fueron de 63,78º ± 6,21º y 33,70º ± 7,18º, respectivamente para kayakistas y de 65,35º ± 11,48º y 30,55º ± 6,33º para canoístas. No existieron diferencias significativas entre kayakistas y canoístas. En base a las referencias de normalidad, se encontró un alto porcentaje de morfotipos cifóticos, especialmente en la curva lumbar. En conclusión, existe una alta frecuencia de morfotipos alterados en flexión máxima del tronco y en sedentación asténica, especialmente en el raquis lumbar, aunque la disciplina practicada (kayak o canoa no genera diferencias significativas en la disposición sagital del raquis.

Anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama em paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Anestesia peridural torácica para cirugía plástica de mama en paciente portadora de miastenia gravis: relato de caso Thoracic epidural anesthesia for mammaplasty in myasthenia gravis patient: case report

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Fabiano Timbó Barbosa

2005-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A miastenia gravis é uma doença crônica, auto-imune, caracterizada pela fraqueza da musculatura esquelética em decorrência da diminuição dos receptores de acetilcolina na junção neuromuscular. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente com miastenia gravis submetida a anestesia peridural torácica para cirurgia plástica de mama. RELATO DO CASO: Paciente com 51 anos, portadora de miastenia gravis foi submetida a anestesia peridural torácica com bupivacaína e fentanil. Não houve sinais de depressão respiratória. A paciente recebeu alta hospitalar após 36 horas. CONCLUSÕES: O presente caso sugere como conduta anestésica para o paciente portador de miastenia gravis a anestesia peridural como técnica única, sem a obrigatoriedade de intubação orotraqueal.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La miastenia gravis es una enfermedad crónica, auto-inmune, caracterizada por la debilidad de la musculatura esquelética resultante de la disminución de los receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular. El objetivo de este relato es mostrar el caso de una paciente con miastenia gravis sometida a anestesia peridural torácica para una cirugía plástica de mama. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 51 años, portadora de miastenia gravis fue sometida a anestesia peridural torácica con bupivacaína y fentanil. No hubo señales de depresión respiratoria. La paciente recibió alta hospitalaria después de 36 horas. CONCLUSIONES: Este actual caso sugiere como conducta anestésica para el paciente portador de miastenia gravis la anestesia peridural como única técnica, sin la obligatoriedad de intubación orotraqueal.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Myasthenia gravis is a chronic autoimmune disease characterized by skeletal muscles weakness promoted by decreased acetylcholine receptors in the neuromuscular junction. This report aimed at describing a case of myasthenia gravis patient submitted to thoracic

Efeitos da analgesia peridural e do bloqueio contínuo do plexo lombar sobre a reabilitação funcional após artroplastia total do quadril Efectos de la analgesia epidural y del bloqueo continuo del plexo lumbar sobre la rehabilitación funcional después de la artroplastia total de cadera Effects of epidural analgesia and continuous lumbar plexus block on functional rehabilitation after total hip arthroplasty

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Leonardo Teixeira Domingues Duarte

2009-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor após artroplastia total do quadril (ATQ é intensa e agravada pelas mobilizações, o que demanda técnica analgésica eficaz e que permita mobilidade precoce, participação nas atividades de reabilitação e rápida recuperação funcional. O objetivo do estudo foi comparar os efeitos das técnicas de analgesia controlada pelo paciente (ACP pelas vias peridural e perineural do plexo lombar sobre a reabilitação funcional em pacientes submetidos à ATQ. MÉTODO: Pacientes estado físico ASA I a III foram alocados aleatoriamente nos grupos Peridural e Lombar. Para a ATQ, foi realizada anestesia peridural lombar contínua com ropivacaína a 0,5% (Peridural ou bloqueio contínuo do plexo lombar com ropivacaína a 0,5% (Lombar. Na sala de recuperação, iniciou-se ACP com infusão de ropivacaína a 0,2% (Lombar ou ropivacaína a 0,2% + fentanil 3 µg.mL-1 (Peridural. A eficácia da analgesia nas primeiras 48 horas após a ATQ (escores de dor, consumo de morfina de resgate e de bolos da bomba de ACP foi comparada entre os grupos. Diferentes parâmetros da reabilitação pós-operatória foram estudados. RESULTADOS: Quarenta e um pacientes foram submetidos à análise estatística. Os escores de dor em repouso foram semelhantes nos dois grupos. Apesar do controle mais efetivo da dor dinâmica no grupo Peridural e o uso de morfina ter sido maior, mais frequente e mais precoce no grupo Lombar, não houve diferença entre os grupos em nenhum dos parâmetros estudados de reabilitação. As técnicas de analgesia não influenciaram as falhas no processo de reabilitação. CONCLUSÕES: A maior efetividade da analgesia peridural não se traduziu em melhora no processo de reabilitação, nem reduziu o tempo necessário para alcançar os desfechos estudados.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor después de la artroplastia total de la cadera (ATC es intenso y se agrava por los movimientos, lo que demanda una técnica analg

Lesiones traumáticas del raquis cervical superior

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Esteban Roig Fabré

2003-06-01

Full Text Available Se efectúa un análisis acerca de las lesiones del raquis cervical superior. Se estudiaron 30 pacientes atendidos en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario "General Calixto García", que constituyen el universo de casos que acudió con este tipo de lesión, en el período comprendido entre septiembre de 1996 y septiembre de 1999. Se describen características sociodemográficas, clínicas e imagenológicas de los pacientes. El síntoma dominante por excelencia fue el dolor occipito-cervical, y en la mayoría de los enfermos quedó intacto el funcionamiento neurológico. Se discuten los resultados y se ofrecen recomendaciones con vistas a contribuir a una utilización más eficiente de los recursos imagenológicos en el diagnóstico y tratamiento de estas afeccionesAn analysis is made about the injuries of the upper cervical rachis. The 30 patients with this type of injury that received attention at the Neurosurgery Service of "General Calixto García" Teaching Hospital from September, 1996, to September, 1999, were included in the study. Sociodemographic, clinical and imgaing features of the patients are described. The predominant symptom was occipitocervical pain and in most of the patients the neurological functioning was intact. The results were discussed and recommendations were made to contribute to a more efficient use of the imaging resources in the diagnosis and treatment of these affections

Anestesia peridural com lidocaína isolada ou associada à clonidina: efeito cardiorrespiratório e analgésico em cães Epidural anesthesia with lidocaine alone or combinated with clonidine: cardiopulmonary and analgesic effects in dogs

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Renata Navarro Cassu

2010-10-01

Full Text Available Analgesia satisfatória tem sido relatada com a administração peridural de agonistas adrenérgicos em associação aos anestésicos locais. Objetivou-se, com este trabalho, avaliar o efeito analgésico e cardiorrespiratório da lidocaína isolada ou associada à clonidina via peridural lombossacra em cães. Seis cães foram submetidos a dois tratamentos, com intervalo mínimo de 15 dias entre cada avaliação. No tratamento L, foi empregada lidocaína 2% com vasoconstrictor (5mg kg-1 e, no tratamento C, a clonidina (10µg kg-1 foi associada à lidocaína, de modo a perfazer um volume final de 0,25ml kg-1. Os animais foram tranquilizados com acepromazina (0,05mg kg-1 IV e mantidos sob anestesia com isofluorano em máscara facial durante a punção do espaço peridural. Foram mensuradas: frequência cardíaca (FC, parâmetros eletrocardiográficos (ECG, frequência respiratória (f, pressão arterial sistólica (PAS, gases sanguíneos, temperatura retal (T, duração e extensão do bloqueio anestésico. A estatística foi realizada com análise de variância, teste de Tukey e teste t pareado (PSatisfactory analgesia has been related with epidural 2 adrenoceptor agonists in combination with local anesthetics. The aim of this study was to compare the analgesic and cardiopulmonary effects of lidocaine or lidocaine-clonidine epidural injections in healthy dogs. Dogs were randomly assigned to two groups of six animals each. The L group received lidocaine (5mg kg-1 L and the C group lidocaine plus clonidine (10µg kg-1 C. Preanaesthetic medication was carried out with acepromazine (0.05mg kg-1 IV. Anaesthesia was induced and maintained with isoflurane by facial mask for epidural injection. Heart rate (HH, electrocardiography (ECG, respiratory rate (RR, systolic arterial blood pressure (SAP, rectal temperature (RT, blood gases, duration of anesthesia and sensitive block level were investigated. Statistical analysis was performed with ANOVA, Tukey test

Bloqueio simpático esquerdo por videotoracoscopia no tratamento da cardiomiopatia dilatada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo M. Pêgo-Fernandes

2010-12-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O nível da atividade nervosa simpática é um dos mais importantes determinantes prognósticos em pacientes com insuficiência cardíaca. OBJETIVO: O propósito dessa investigação foi realizar um estudo de viabilidade do emprego do bloqueio simpático esquerdo por toracoscopia em pacientes com insuficiência cardíaca (IC para avaliar a segurança e os efeitos imediatos. MÉTODOS: Quinze pacientes com cardiomiopatia dilatada e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE 65 bpm, a despeito do uso adequado de beta-bloqueadores ou intolerantes a eles, forma selecionados. Dez pacientes foram submetidos à clipagem do espaço inter-espinhal em nível de T3-T4 e da porção inferior dos gânglios estrelados esquerdos através de videotoracocopia, enquanto outros cinco pacientes foram randomizados para um grupo controle. RESULTADOS: Nenhum dos pacientes operados apresentou qualquer evento cardiovascular adverso relacionado ao procedimento cirúrgico no período perioperatório. Dois pacientes do grupo cirúrgico morreram devido a tromboembolismo pulmonar ou infarto do miocárdio nos 6 meses de seguimento inicial, enquanto três pacientes do grupo controle apresentaram progressão da IC e morreram ou desenvolveram choque cardiogênico no mesmo período. Nos pacientes tratados, houve melhora na qualidade de vida, nível de atividade física e FEVE (de 25 ± 9% para 32 ± 8%, p=0,024 aos 6 meses de seguimento, enquanto esses parâmetros não se alteraram nos pacientes do grupo controle. CONCLUSÃO: O bloqueio simpático esquerdo via toracoscopia é factível e parece ser seguro em pacientes com IC grave. Esse estudo inicial sugere que esse procedimento pode ser uma abordagem alternativa eficaz para o bloqueio simpático no tratamento de cardiomiopatias dilatadas.

Determinação do volume mínimo efetivo de bupivacaína 0,5% para bloqueio do plexo braquial por via axilar guiado por ultrassom

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Leonardo Henrique Cunha Ferraro

2014-01-01

Full Text Available Justificativa e objetivo: o uso do ultrassom para acompanhar o correto posicionamento da agulha e a dispersão do anestésico local permitiu a redução do volume de anestésico local necessário para o bloqueio de nervos periféricos. Existem poucos trabalhos sobre o volume mínimo efetivo de anestésico local para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Este estudo foi conduzido com o objetivo de determinar o volume mínimo efetivo (VE90 de bupivacaína 0,5% comadrenalina (1:200.000 para o BPVA guiado por ultrassom. Método: o método up-and-down proposto por Massey e Dixon foi usado para o cálculo do volume mínimo efetivo. A dose inicial foi de 5 ml por nervo (radial, mediano, ulnar e musculocutâneo. No caso de falha do bloqueio, o volume era aumentado em 0,5 mL por nervo. O sucesso do bloqueio resultava na diminuição do volume em 0,5 mL por nervo para o paciente subsequente. O sucesso do bloqueio foi definido como bloqueio da função motora ≤ 2 segundo a escala de Bromage modificada, ausência de sensibilidade térmica e de resposta ao pinprick. Foi definido como critério para término do estudo a obtenção de cinco casos de falha seguidos de casos de sucesso. Resultados: foram incluídos 19 pacientes no estudo. O volume mínimo efetivo (VE90 de bupi-vacaína 0,5% com 1:200.000 de adrenalina foi de 1,56 ml (IC 95% 0,99-3,5 por nervo. Conclusão: este trabalho corrobora alguns estudos que mostram que é possível obter anestesia cirúrgica com baixos volumes de anestésico local para bloqueios de nervo periférico guiados por ultrassom.

Avaliação do efeito preemptivo da s(+-cetamina por via peridural para histerectomia: concentrações plasmáticas de interleucinas

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Elismar Paulo Azevedo Silva

2012-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns estudos demonstraram que a cetamina inibe a produção de citocinas. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito analgésico preemptivo e citocinas plasmáticas (IL-6, TNF-α e IL-10 de S(+-cetamina por via peridural em histerectomia. MÉTODO: Foi realizado estudo duplo-encoberto em 29 pacientes. Pacientes do Grupo 1 receberam 13 mL de bupivacaína a 0,25% com 25 mg de S(+-cetamina 30 minutos antes da incisão cirúrgica, e 15 mL de solução salina fisiológica, 30 minutos após, por via peridural. Pacientes do Grupo 2 receberam 15 mL de salina 30 minutos antes da incisão cirúrgica, seguido por 13 mL de bupivacaína 0,25%, mais 25 mg de S (+-cetamina 30 minutos após. A analgesia pós-operatória foi feita com bupivacaína e fentanil por via peridural. Quando necessário, foi utilizado 1 g de dipirona. Foram avaliados: concentração de citocinas, intensidade da dor, o tempo da primeira solicitação de analgésico e a quantidade total de analgésico utilizado. RESULTADOS: O tempo para a primeira solicitação de analgésico foi de 61,5 minutos no Grupo 1 e 69,0 no Grupo 2, sem diferença entre os grupos. Não houve diferença entre os grupos para a dose total de fentanil usada no Grupo 1 (221,4 µg e Grupo 2 (223,3 µg. Foi obtido efeito analgésico semelhante nos grupos, exceto em T12 (Grupo 1 = 2,4 ± 3,2; Grupo 2 = 5,5 ± 3,4. Não foi observada diferença entre os grupos na concentração de citocinas. CONCLUSÕES: A injeção de 25 mg de S(+-cetamina por via peridural antes da incisão reduziu a intensidade da dor apenas 12 horas após a incisão cirúrgica e não alterou a concentração de citocinas.

Valoración del raquis torácico, lumbar e inclinación pélvica en ciclistas de categoría élite y máster 30

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José María Muyor Rodríguez

2012-06-01

Full Text Available El objetivo principal del estudio fue evaluar la disposición sagital del raquis torácico, lumbar e inclinación pélvica en bipedestación y sobre la bicicleta, en ciclistas de las categorías élite y máster 30. Un total de 45 ciclistas élite (media de edad: 22,71  ±  3,23 años y 45 ciclistas máster 30 (media de edad: 34,40  ±  2,87 años fueron evaluados con el sistema Spinal Mouse® en bipedestación y sobre la bicicleta en los diferentes agarres del manillar: transversal, de manetas y bajo. En bipedestación, los valores angulares medios para el raquis torácico, lumbar e inclinación pélvica fueron de 47,96  ±  7,23°; -27,62  ±  6,97° y 14,29  ±  5,49°; y de 47,82  ±  9,32°, –26,58°  ±  5,97° y 12,07  ±  4,77°, para los ciclistas élite y máster 30, respectivamente. En ambas categorías, se observó una elevada frecuencia de casos con hipercifosis torácica en bipedestación (57,80 % en élite y 53,40 % en máster 30. Sobre la bicicleta, los ciclistas élite y máster 30 mostraron una reducción significativa de la cifosis torácica con respecto a la bipedestación. En cuanto al raquis lumbar se dispuso en una postura de inversión. En conclusión, la frecuente hipercifosis torácica en bipedestación, en ambas categorías de ciclistas, podría estar más relacionada con otros factores que con la postura adoptada sobre la bicicleta.

Bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno intravenoso melhora a analgesia após histerectomia abdominal

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Evren Yucel

2013-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da aplicação intravenosa(IV de dexcetoprofeno trometamol em bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico na qualidade analgésica e no consumo de morfina após histerectomia abdominal total. MÉTODO: Estudo clínico controlado e randomizado conduzido com 61 pacientes. O estudo foi feito em sala de operação, sala de recuperação pós-anestésica e ambulatório. Os 61 pacientes foram randomicamente alocados em três grupos: grupo controle (Grupo C, grupo bloqueio (Grupo B e grupo bloqueio com dexcetoprofeno (Grupo BD. Antes da incisão cirúrgica feita após a indução da anestesia, fizemos o bloqueio dos nervos ilioinguinal e ilio-hipogástrico (Grupo C recebeu solução salina e grupos B e BD receberam levobupivacaína. Em contraste com os grupos C e B, o Grupo BD recebeu dexcetoprofeno. Administramos morfina a todos os pacientes para analgesia, com o uso do método de analgesia controlada pelo paciente (ACP durante o pós-operatório de 24 horas. Registramos os escores para dor pela escala visual analógica (EVA, os índices de satisfação, o consumo de morfina e os efeitos colaterais durante o pós-operatório de 24 horas. RESULTADOS: Os escores EVA do Grupo BD foram menores do que os dos grupos C e B no pós-operatório (p < 0,05 nos intervalos de 1, 2, 6 e 12 horas. Os escores EVA do Grupo C foram maiores do que os do Grupo B nas primeiras 2 horas de pós-operatório. O tempo até a primeira demanda de ACP foi mais longo, os valores de consumo de morfina mais baixos e os índices de satisfação maiores no Grupo BD do que nos outros dois grupos (p < 0,05. CONCLUSÃO: O bloqueio dos nervos ilioinguinal e ílio-hipogástrico com dexcetoprofeno IV aumenta a satisfação do paciente e diminui o consumo de opioides e sugere que dexcetoprofeno trometamol é um analgésico anti-inflamatório não esteroide eficaz em analgesia pós-operatória.

Bloqueios nervosos guiados por ultra-som Bloqueos nerviosos guiados por ultrasonido Ultrasound-guided nerve blocks

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Pablo Escovedo Helayel

2007-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As técnicas de bloqueios nervosos guiados por ultra-som são baseadas na visualização direta das estruturas nervosas, da agulha de bloqueio e das estruturas anatômicas adjacentes. Desta maneira, é possível depositar a solução de anestésico local precisamente em torno dos nervos e acompanhar a sua dispersão em tempo real, obtendo-se, assim, um bloqueio mais eficaz, de menor latência, menor dependência de referências anatômicas, menor volume de solução anestésica e maior segurança. CONTEÚDO: O artigo revisa os aspectos relativos aos mecanismos físicos para formação de imagens, a anatomia ultra-sonográfica do neuroeixo e dos plexos braquial e lombossacral, os equipamentos e materiais empregados nos bloqueios, os ajustes do aparelho de ultra-som para melhorar as imagens, os planos de visualização das agulhas de bloqueio e as técnicas e o treinamento em bloqueios guiados por ultra-som. CONCLUSÕES: Os passos para se obter sucesso em anestesia regional incluem a identificação exata da posição dos nervos, a localização precisa da agulha, sem lesões nas estruturas adjacentes e, finalmente, a injeção cuidadosa de anestésico local junto aos nervos. Embora a neuroestimulação forneça grande auxílio na identificação dos nervos, esta não consegue, isoladamente, preencher todas essas exigências. Por isso, acredita-se que os bloqueios guiados por ultra-som serão a técnica de eleição para anestesia regional num futuro não muito distante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las técnicas de bloqueos nerviosos guiados por ultrasonido se basan en la visualización directa de las estructuras nerviosas, de la aguja de bloqueo y de las estructuras anatómicas adyacentes. De esa manera, se puede depositar la solución de anestésico local precisamente en torno de los nervios y acompañar su dispersión en tiempo real, obteniéndose así, un bloqueo más eficaz, de menor latencia, menor dependencia de

Efeito do treinamento combinado e aeróbio no controle glicêmico no diabetes tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antônio Renato Pereira Moro

Full Text Available INTRODUÇÃO: O diabetes tipo 2 é um grupo heterogêneo de doença metabólica causada por uma disfunção na secreção da insulina e/ou ação desta. OBJETIVOS: Comparar o efeito de duas modalidades de treinamento, o combinado (aeróbio e resistido e o aeróbio, no controle glicêmico no diabetes tipo 2. MATERIAIS E MÉTODOS: A pesquisa caracteriza-se por ser um estudo quase-experimental. Após aprovação do CEP, com registro 09.071.4.08. III, deu-se início ao programa de treinamento combinado e aeróbio. Foram selecionados 24 participantes, de ambos os gêneros, sedentários, com média de idade de 60,41 ± 7,87. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: treinamento combinado (n = 12 e treinamento aeróbio (n = 12; ambos foram avaliados no início e final do estudo. A concentração sérica de glicose foi determinada pelo sistema Vitros e a hemoglobina glicosilada foi determinada pelo método Cromatografia Líquida de Alta Performance. O treinamento foi realizado três vezes por semana, com duração total de 20 semanas. Os dados são expressos em média e desvio-padrão. Foi aplicado o teste t pareado (p < 0,05 para comparar a média basal e após 20 semanas de treinamento. RESULTADOS: A média da glicose em jejum do treinamento combinado reduziu significativamente, de 167,41 ± 38,13 para 119,83 ± 20,91, sendo que o mesmo ocorreu com o treinamento aeróbio de 189,83 ± 63,57 para 139,91 ± 34,04. Os valores da hemoglobina glicosilada no treinamento combinado e treinamento aeróbio reduziram significativamente, de 8,61 ± 1,17 para 7,25 ± 1,24 e de 9,52 ± 2,46 para 8,37 ± 1,50, respectivamente. CONCLUSÃO: O treinamento combinado foi mais eficaz em relação à hemoglobina glicosilada e o treinamento aeróbio, na glicose plasmática.

Tumor necrosis factor-α blockade in recurrent and disabling chronic sciatica associated with post-operative peridural lumbar fibrosis: results of a double-blind, placebo randomized controlled study.

Science.gov (United States)

Nguyen, Christelle; Palazzo, Clémence; Grabar, Sophie; Feydy, Antoine; Sanchez, Katherine; Zee, Nathalie; Quinquis, Laurent; Ben Boutieb, Myriam; Revel, Michel; Lefèvre-Colau, Marie-Martine; Poiraudeau, Serge; Rannou, François

2015-11-19

The aim of this study was to assess the efficacy and safety of tumor necrosis factor (TNF)-α inhibition with infliximab (IFX) in treating recurrent and disabling chronic sciatica pain associated with post-operative peridural lumbar fibrosis. A double-blind, placebo-controlled study randomized 35 patients presenting with sciatica pain associated with post-operative peridural lumbar fibrosis to two groups: IFX (n = 18), a single intravenous injection of 3 mg/kg IFX; and placebo (n = 17), a single saline serum injection. The primary outcome was a 50 % reduction in sciatica pain on a visual analog scale (VAS) at day 10. Secondary outcomes were radicular and lumbar VAS pain at day 0 and radicular and lumbar VAS pain, Québec disability score, drug-sparing effect and tolerance at days 10, 30, 90, and 180. At day 10, the placebo and IFX groups did not differ in the primary outcome (50 % reduction in sciatica pain observed in three (17.6 %) versus five (27.8 %) patients; p = 0.69). The number of patients reaching the patient acceptable symptom state for radicular pain was significantly higher in the placebo than IFX group after injection (12 (70.6 %) versus five (27.8 %) patients; p = 0.01). The two groups were comparable for all other secondary outcomes. Treatment with a single 3 mg/kg IFX injection for post-operative peridural lumbar fibrosis-associated sciatica pain does not significantly reduce radicular symptoms at day 10 after injection. ClinicalTrials.gov NCT00385086 ; registered 4 October 2006 (last updated 15 October 2015).

Estudio termodinámico de una planta de ciclo combinado con turbina de gas y pre-diseño del HRSG

OpenAIRE

Martín Díaz, Carlos Daniel

2015-01-01

Dentro del gran alcance que se puede dar a los estudios de plantas de ciclos combinados, el presente estudio se centra en analizar un ciclo combinado convencional con turbina de gas, y en condiciones de diseño. En concreto, se trata de realizar un análisis termodinámico de un ciclo combinado en configuración monoeje 1x1 con recalentamiento y tres niveles de presión, con turbina de gas refrigerada por sistema vapor-aire y posteriormente un análisis de transferencia de calor en los intercamb...

Ropivacaína, articaína ou combinação de ropivacaína e articaína em anestesia peridural para cesariana: estudo randomizado, prospectivo e duplo-cego Ropivacaína, articaína o la combinación de ropivacaína y articaína en la anestesia epidural para cesárea: estudio aleatorio, prospectivo y doble ciego Ropivacaine, articaine or combination of ropivacaine and articaine for epidural anesthesia in cesarean section: a randomized, prospective, double-blinded study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Derya Arslan Yurtlu

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Iniciar a anestesia peridural com anestésicos locais de longa duração consome uma quantidade significativa de tempo, o que pode ser problemático em centros de anestesia obstétrica muito movimentados. Aventamos a hipótese de que uma combinação de articaína e ropivacaína proporcionaria início mais rápido e mesmo uma recuperação precoce das características do bloqueio sensório-motor. MÉTODOS: Sessenta parturientes a termo agendadas para cesariana eletiva foram randomicamente alocadas em três grupos para receber 20 mL de articaína a 2% (Grupo A, 10 mL de articaína a 2% + 10 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo AR ou 20 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo R via cateter peridural. O tempo de início do bloqueio sensorial até T10-T6 e o nível máximo de bloqueio, o tempo para a regressão de dois segmentos do nível máximo de bloqueio sensorial e o tempo de início e duração do bloqueio motor foram todos registrados. A necessidade de analgésicos adicionais, intra- e pós-operatoriamente, também foi registrada. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes. Os tempos de início do bloqueio sensorial até os níveis T10 e T6 foram significativamente menores nos grupos A e AR, em comparação com o Grupo R (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Iniciar la anestesia epidural con anestésicos locales de larga duración consume una cantidad significativa de tiempo, siendo un problema en los centros de anestesia obstétrica que tienen mucho movimiento. Barajamos la hipótesis de que una combinación de articaína y ropivacaína proporcionaría un inicio más rápido e incluso una rápida recuperación de las características del bloqueo sensitivo motor. MÉTODOS: Sesenta parturientes a término que tenían cita para la cesárea electiva se ubicaron aleatoriamente en tres grupos para recibir 20 mL de articaína al 2% (Grupo A, 10 mL de articaína al 2% + 10 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo AR o 20 mL de ropivaca

desenvolvimento desigual e combinado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia Maria Rummert

2013-01-01

Full Text Available El propósito de este artículo es explicitar el efecto de sentido y el carácter funcional de la composición constituida hoy, en Brasil, por el expresivo conjunto de iniciativas dirigidas a la educación y formación de la clase trabajadora. Para alcanzar los fines del análisis propuesto, presentamos consideraciones respecto a los conceptos de capital- imperialismo y desarrollo desigual y combinado, así como de sus expresiones en Brasil y, particularmente, en la educación y formación de la clase trabajadora. De esa manera, seintenta evidenciar cómo se gestan, en el escenario del capital-imperialismo subalterno, nuevas formas de destitución del derecho al acceso universal al conocimiento científico y tecnológico. Finalmente, examinamos el conjunto de programas y acciones emprendidas por el gobierno federal, desde la década de 1990, y los presentamos reunidos de acuerdo a las características identificadas como portadoras de similitudes.

Transplacental Distribution of Lidocaine and Its Metabolite in Peridural Anesthesia Administered to Patients With Gestational Diabetes Mellitus.

Science.gov (United States)

Moises, Elaine Christine Dantas; Duarte, Luciana de Barros; Cavalli, Ricardo de Carvalho; Carvalho, Daniela Miarelli; Filgueira, Gabriela Campos de Oliveira; Marques, Maria Paula; Lanchote, Vera Lucia; Duarte, Geraldo

2015-07-01

Neonatal effects of drugs administered to mothers before delivery depend on the quantity that crosses the placental barrier, which is determined by the pharmacokinetics of the drug in the mother, fetus, and placenta. Diabetes mellitus can alter the kinetic disposition and the metabolism of drugs. This study investigated the placental transfer of lidocaine and its metabolite monoethylglycinexylidide (MEGX) in pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM) submitted to peridural anesthesia. A total of 10 normal pregnant women (group 1) and 6 pregnant women with GDM (group 2) were studied, all at term. The patients received 200 mg 2% lidocaine hydrochloride by the peridural locoregional route. Maternal blood samples were collected at the time of delivery and, after placental expulsion, blood samples were collected from the intervillous space, umbilical artery, and vein for determination of lidocaine and MEGX concentrations and analysis of the placental transfer of the drug. The following respective lidocaine ratios between the maternal and the fetal compartments were obtained for groups 1 and 2: umbilical vein/maternal peripheral blood, 0.60 and 0.46; intervillous space/maternal blood, 1.01 and 0.88; umbilical artery/umbilical vein, 0.77 and 0.91; and umbilical vein/intervillous space, 0.53 and 0.51. The following MEGX ratios for groups 1 and 2 were, respectively, fetal/maternal, 0.43 and 0.97; intervillous space/maternal blood, 0.64 and 0.90; umbilical artery/umbilical vein, 1.09 and 0.99; and umbilical vein/intervillous space, 0.55 and 0.78. Gestational diabetes mellitus did not affect the transplacental transfer of lidocaine but interfered with the transfer of MEGX, acting as a mechanism facilitating the transport of the metabolite. © The Author(s) 2015.

Clonidina e dexmedetomidina por via peridural para analgesia e sedação pós-operatória de colecistectomia Clonidina y dexmedetomidina por vía peridural para analgesia y sedación pós-operatoria de colecistectomía Epidural clonidine or dexmedetomidine for post-cholecystectomy analgesia and sedation

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Antônio Mauro Vieira

2004-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A clonidina e a dexmedetomidina são agonistas alfa2-adrenérgicos que, quando administrados por via peridural, possuem propriedades analgésicas e potencializam os efeitos dos anestésicos locais. A presente pesquisa objetivou avaliar a analgesia e a sedação produzidas pela clonidina ou dexmedetomidina associadas à ropivacaína, por via peridural, no pós-operatório de colecistectomia por via subcostal. MÉTODO: Participaram do estudo aleatório e duplamente encoberto 40 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 18 a 50 anos, peso entre 50 e 100 kg, estado físico ASA I e II, submetidos à colecistectomia por via subcostal, os quais foram distribuídos em dois grupos: clonidina (GC, em que foi administrada clonidina (1 ml = 150 µg associada à ropivacaína a 0,75% (20 ml por via peridural; dexmedetomidina (GD, em que foi injetada dexmedetomidina (2 µg.kg-1 associada à ropivacaína a 0,75% (20 ml por via peridural. A analgesia e a sedação foram observadas 2, 6 e 24 horas após o término da anestesia. RESULTADOS: Ocorreu sedação depois de 2 e 6 horas em ambos os grupos, sendo que houve diferença estatística significante entre os tempos de 2 e 6 horas no grupo dexmedetomidina. Houve analgesia em ambos os grupos, especialmente depois de 2 e 6 horas. Foi detectada diferença estatística significante entre os tempos de 2, 6 e 24 horas no grupo dexmedetomidina; no grupo clonidina essa diferença estatística significante foi observada entre os tempos de 2 e 6 horas e entre 2 e 24 horas. CONCLUSÕES: Os resultados permitiram concluir que a clonidina ou a dexmedetomidina associadas à ropivacaína a 0,75% asseguraram analgesia e sedação nos tempos de observação de 2 e 6 horas após o término da anestesia, nos pacientes submetidos à colecistectomia por via subcostal e que a clonidina promove analgesia mais prolongada.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La clonidina y la dexmedetomidina son agonistas alfa2

Estudio termoeconómico de diferentes configuraciones de ciclo combinado integrado con una planta solar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Dolores Durán García

2014-01-01

Full Text Available Se presenta el análisis termoeconómico de una planta de ciclo combinado integrada con una planta solar de canal parabólico, considerada como una sección de la caldera de recuperación de calor, con el objetivo de conseguir un diseño óptimo al determinar los parámetros de diseño optimizados para ambos sistemas. Se aplica una metodología empleada en trabajos previos para la optimización de ciclos combinados, pero ahora con una planta solar. Como resultado, a partir de un análisis de sensibilidad, se obtiene el desempeño de varias configuraciones bajo diferentes condiciones de radiación solar.

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso

OpenAIRE

Morais, Bruno Salomé de; Cruvinel, Marcos Guilherme Cunha; Silva, Yerkes Pereira; Diniz, Dener Augusto; Castro, Carlos Henrique Viana de

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

Propuestas para el entrenamiento combinado de fuerza y resistencia

OpenAIRE

López de Viñaspre, Pablo; Comellas, Josep

2000-01-01

Muchas especialidades deportivas requieren de un buen nivel de entrenamiento tanto en la capacidad de fuerza como en la de resistencia. Por este motivo, se incluye el entrenamiento combinado de estas dos cualidades en el programa de entrenamiento de muchos deportistas. Por otro lado, en el deporte recreativo, el concepto del Fitness es ya común entre la mayoría de la población y va tomando cada vez más importancia. Actualmente se busca el bienestar global (tendencia del Wellness) a través de ...

Cervical peridural calcification in dialysed patients. Report of seven cases

International Nuclear Information System (INIS)

Okubo, Yasuhiro; Komura, Masayoshi; Fukuda, Minoru; Yamanaka, Mariko; Inose, Kazuto; Honda, Masanori; Shiraishi, Tateru

2007-01-01

Though a variety of bone joint complications are widely recognized in long-term dialysis patients, myelopathy caused by ectopic calcification surrounding the cervical spinal dura has not been reported. We encountered seven patients with the cervical peridural calcification (CPC) and performed surgery on four. The present study investigated the clinical features of this condition. All seven had a dialysis history over 20 years, and the Ca X P product was high. Plain cervical CT scan was the most useful diagnostic tool for CPC, though was quite difficult to establish the diagnosis by plain X-ray, MRI or myelography. Clinical symptoms of CPC resembled those of spinal canal stenosis caused by thickening or ossification of the ligament. The spinal cord in the area of CPC was comppressed with calcified fibrous membrane surrounding the cervical dura mater, swelling and pulsation of spinal cord was obtained after not only excising the vertebral arch but also opening and removing the calcified membrane from the dura. Clinical improvement was obtained only in two patients with a short symptomatic period. Based on these findings, CPC should be recognized as an important complication in dialysed patients. Patients demonstrating any sign of numbness and/or muscle weakness in upper and/or lower limbs should be examined by plain cervical CT scan. If calcification around the spinal dura is identified, surgery should be considered in the early stage. (author)

Bloqueio do plano transverso abdominal contínuo bilateral em doente com cirurgia abdominal prévia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Isabel Flor de Lima

2013-10-01

Full Text Available Os autores apresentam um caso clínico em que foi realizado um bloqueio do plano do músculo transverso abdominal, com colocação de cateter bilateral, para analgesia pós-operatória de laparotomia exploradora, em doente com cirurgia abdominal prévia, insuficiência cardíaca, renal e hepática, em opção à analgesia epidural e aos opioides endovenosos em perfusão.

Combined cycles, impacts of technological requirements; Ciclos combinados, impactos de requerimientos tecnologicos

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gonzalez Santalo, Jose Miguel [Instituto de Investigaciones Electricas, Temixco, Morelos (Mexico)

1999-07-01

The fundamental growth of the Mexican electrical sector for the next ten years is planned on base of the installation of 20 thousand Mw plants of combined cycle. This article presents an analysis of the impact of these power stations finding out that the power stations of combined cycle are at the moment cheaper - from 600 to 700 dollars by installed kW- than the alternative coal options or fuel oil, that are in the range of 900 to 1200 dollars per kW, in addition to which the time required for their construction is shorter. [Spanish] El crecimiento fundamental del sector electrico mexicano para los proximos diez anos esta planeado con base en la instalacion de 20 mil Mw de plantas de ciclo combinado. Este articulo presenta un analisis del impacto de dichas centrales encontrando que las centrales de ciclo combinado actualmente resultan mas baratas - de 600 a 700 dolares por kW instalado - que las opciones alternativas de carbon o combustoleo que estan en el rango de 900 a 1200 dolares por kW, ademas de que los tiempos requeridos para su construccion son menores.

Bases anatômicas para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular

OpenAIRE

Gusmão,Luiz Carlos Buarque de; Lima,Jacqueline Silva Brito; Prates,José Carlos

2002-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular). A ...

Efeitos hemodinâmicos e renais da injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural do cão Efectos hemodinámicos y renales de la inyección de dosis elevadas de clonidina en el espacio peridural del perro Hemodynamic and renal effects of high epidural clonidine doses in dogs

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Nilson Camargo Roso

2005-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não existem estudos que relatem as repercussões renais determinadas pela injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos hemodinâmicos e renais determinados pela injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural do cão. MÉTODO: Vinte animais anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram distribuídos aleatoriamente e de forma duplamente encoberta em dois grupos: Grupo 1 ou placebo (n = 10, que recebeu 0,2 mL.kg-1 de solução fisiológica, e Grupo 2 ou clonidina (n = 10, que recebeu 0,2 mL.kg-1 de uma solução contendo 50 µg.mL-1 de clonidina, no espaço peridural. Foram avaliados os seguintes parâmetros hemodinâmicos: freqüência cardíaca (FC: bat.min-1; pressão arterial média (PAM: mmHg; pressão da artéria pulmonar ocluida (PAOP: mmHg; débito cardíaco (DC: L.min-1; volume sistólico (VS: mL; também, os seguintes parâmetros da função renal foram avaliados: fluxo sangüíneo renal (FSR: mL.min-1; resistência vascular renal (RVR: mmHg.mL-1.min; volume urinário minuto (VUM: mL.min-1; depuração de creatinina (D Cr: mL.min-1; depuração de para-aminohipurato (D PAH: mL.min-1; fração de filtração (FF; depuração de sódio (D Na: mL.min-1; depuração de potássio (D K: mL.min-1; excreção fracionária de sódio (EF Na: %; excreção urinária de sódio (U NaV: µEq.min-1; excreção urinária de potássio (U K V: µEq.min-1. O experimento consistiu em três momentos de 20 minutos cada. Os dados foram coletados aos 10 minutos de cada momento e a diurese, no início e no final de cada momento. Ao término de M1, a clonidina ou a solução fisiológica foi administrada no espaço peridural. Após período de 20 minutos iniciou-se M2 e, em seguida, M3. RESULTADOS: A clonidina na dose de 10 µg.kg-1 no espaço peridural do cão promoveu alterações significativas, com diminuições da freqüência cardíaca e do d

Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina

OpenAIRE

Imbelloni, Luiz Eduardo; Beato, Lúcia; Cordeiro, José Antônio

2005-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

Reversão de bloqueio muscular profundo com sugammadex após falha de intubação traqueal em sequência rápida: relato de caso

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Fabiano Timbó Barbosa

2012-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O sugammadex é um agente reversor superseletivo do bloqueio neuromuscular utilizado para a reversão de rocurônio e vecurônio. Este relato descreve um caso clínico em que o sugammadex foi utilizado em paciente idosa imediatamente após uso de rocurônio. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 88 anos, 34 kg, com fratura de fêmur foi submetida à anestesia geral após tentativa falha de raquianestesia. Optou-se por indução anestésica com propofol 1,5 mg.kg-1, rocurônio 1,2 mg.kg-1, fentanil 100 mcg e lidocaína 2 mg.kg-1. Não houve sucesso nas manobras para intubação traqueal nem no posicionamento da máscara laríngea. Optou-se pelo uso de sugammadex na dose de 16 mg.kg-1 com retorno da função respiratória. CONCLUSÕES: A dose recomendada pela literatura para o sugammadex em pacientes com bloqueio profundo, 16 mg.kg-1, foi utilizada nesta paciente com reversão rápida e eficaz do bloqueio neuromuscular permitindo que a paciente fosse submetida a outro procedimento para garantir a perviedade das vias aéreas sem comprometimento clínico de seu estado geral.

Bloqueio seletivo dos nervos supraescapular e axilar promove analgesia satisfatória e menor grau de bloqueio motor: comparação com o bloqueio interescalênico El bloqueo selectivo de los nervios supraescapular y axilar promueve una analgesia satisfactoria y un menor grado de bloqueo motor: comparación con el bloqueo interescalénico Selective suprascapular and axillary nerve block provides adequate analgesia and minimal motor block: comparison with interscalene block

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Patrícia Falcão Pitombo

2013-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Cirurgias artroscópicas do ombro cursam com intensa dor pós-operatória. Diversas técnicas analgésicas têm sido preconizadas. O objetivo deste estudo foi comparar o bloqueio dos nervos supraescapular e axilar nas cirurgias artroscópicas de ombro com a abordagem interescalênica do plexo braquial. MÉTODO: Sessenta e oito pacientes foram alocados em dois grupos de 34, de acordo com a técnica utilizada: grupo interescalênico (GI e grupo seletivo (GS, sendo ambas as abordagens realizadas com neuroestimulador. No GI, após resposta motora adequada foram injetados 30 mL de levopubivacaína em excesso enantiomérico de 50% a 0,33% com adrenalina 1:200.000. No GS, após resposta motora do nervo supraescapular e axilar, foram injetados 15 mL da mesma substância em cada nervo. Em seguida, realizada anestesia geral. Variáveis avaliadas: tempo para realização dos bloqueios, analgesia, consumo de opioide, bloqueio motor, estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade pelo paciente. RESULTADOS: Tempo para execução do bloqueio interescalênico foi significativamente menor que para realização do bloqueio seletivo. Analgesia foi significativamente maior no pós-operatório imediato no GI e no pós-operatório tardio no GS. Consumo de morfina foi significativamente maior na primeira hora no GS. Bloqueio motor foi significativamente menor no GS. Estabilidade cardiocirculatória, satisfação e aceitabilidade da técnica pelo paciente não diferiram entre os grupos. Ocorreu uma falha no GI e duas no GS. CONCLUSÕES: Ambas as técnicas são seguras, eficazes com mesmo grau de satisfação e aceitabilidade. O bloqueio seletivo de ambos os nervos apresentou analgesia satisfatória, com a vantagem de proporcionar bloqueio motor restrito ao ombro.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las cirugías artroscópicas del hombro cursan con un intenso dolor postoperatorio. Diversas técnicas analgésicas han sido preconizadas

Valoración del raquis torácico, lumbar e inclinación pélvica en ciclistas de categoría élite y máster 30

OpenAIRE

Muyor Rodríguez, José María; López-Miñarro, Pedro Ángel; Alacid Cárceles, Fernando

2012-01-01

El objetivo principal del estudio fue evaluar la disposición sagital del raquis torácico, lumbar e inclinación pélvica en bipedestación y sobre la bicicleta, en ciclistas de las categorías élite y máster 30. Un total de 45 ciclistas élite (media de edad: 22,71  ±  3,23 años) y 45 ciclistas máster 30 (media de edad: 34,40  ±  2,87 años) fueron evaluados con el sistema Spinal Mouse® en bipedestación y sobre la bicicleta en los diferentes agarres del manillar: transversal, de manetas y bajo. En ...

Comparação da qualidade do bloqueio oftálmico periconal com ropivacaína a 1% e 0,75% com punção os pontos infraorbitário lateral e medial da órbita

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Vásquez Carlos Escobar

2002-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: São diversos os fármacos empregados e diversas as vias de abordagem da região peribulbar. Nosso objetivo foi investigar a qualidade do bloqueio oftálmico periconal, através de dois pontos de punção, utilizando ropivacaína em diferentes concentrações, sem adição de hialuronidase. MÉTODO: Foram estudados 50 pacientes submetidos à cirurgia oftalmológica, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: R1 (Ropivacaína a 1% e R0,75 (Ropivacaína a 0,75%. O volume de anestésico local injetado foi ajustado conforme a tolerância e distensibilidade do espaço periconal no ponto infraorbitário e, se necessário, um volume adicional de até 3 ml no compartimento periconal medial da órbita. Escores de motilidade foram atribuídos a cada músculo reto. Foi avaliado também o grau de bloqueio motor dos músculos elevador da pálpebra superior e orbicular ocular. Os dados foram avaliados nos seguintes momentos: M0 = imediatamente antes de realizar o bloqueio; M5 = 5 minutos após o bloqueio; M10 = 10 minutos após o bloqueio; e M15 = 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Dois pacientes do grupo R1 e oito pacientes no grupo R0,75 necessitaram complementação, sendo esta diferença significativa. Em 72% dos casos, em ambos os grupos, foram realizadas somente as duas punções iniciais. O volume total de anestésico e o volume empregado na primeira punção foram respectivamente, no grupo R1: 9,72 ± 2,38 ml e 6,96 ± 0,97 ml e no grupo R0,75: 12,64 ± 5,10 ml e 7,36 ± 1,07 ml, apresentando também diferença significativa. Houve diferença significativa dos escores de motricidade nos momentos M10(R1 = 1,6; R0,75 = 3,8 e M15(R1 = 1,04; R0,75 = 2,8. CONCLUSÕES: Concluímos que a ropivacaína a 1% mostrou-se mais eficiente do que a ropivacaína a 0,75% quando utilizadas sem hialuronidase para realização de bloqueios oftálmicos periconais pelas técnicas apresentadas. Houve uma tendência a um menor número de pun

Comparação da qualidade do bloqueio oftálmico periconal com ropivacaína a 1% e 0,75% com punção os pontos infraorbitário lateral e medial da órbita

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Carlos Escobar Vásquez

2002-11-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: São diversos os fármacos empregados e diversas as vias de abordagem da região peribulbar. Nosso objetivo foi investigar a qualidade do bloqueio oftálmico periconal, através de dois pontos de punção, utilizando ropivacaína em diferentes concentrações, sem adição de hialuronidase. MÉTODO: Foram estudados 50 pacientes submetidos à cirurgia oftalmológica, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: R1 (Ropivacaína a 1% e R0,75 (Ropivacaína a 0,75%. O volume de anestésico local injetado foi ajustado conforme a tolerância e distensibilidade do espaço periconal no ponto infraorbitário e, se necessário, um volume adicional de até 3 ml no compartimento periconal medial da órbita. Escores de motilidade foram atribuídos a cada músculo reto. Foi avaliado também o grau de bloqueio motor dos músculos elevador da pálpebra superior e orbicular ocular. Os dados foram avaliados nos seguintes momentos: M0 = imediatamente antes de realizar o bloqueio; M5 = 5 minutos após o bloqueio; M10 = 10 minutos após o bloqueio; e M15 = 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Dois pacientes do grupo R1 e oito pacientes no grupo R0,75 necessitaram complementação, sendo esta diferença significativa. Em 72% dos casos, em ambos os grupos, foram realizadas somente as duas punções iniciais. O volume total de anestésico e o volume empregado na primeira punção foram respectivamente, no grupo R1: 9,72 ± 2,38 ml e 6,96 ± 0,97 ml e no grupo R0,75: 12,64 ± 5,10 ml e 7,36 ± 1,07 ml, apresentando também diferença significativa. Houve diferença significativa dos escores de motricidade nos momentos M10(R1 = 1,6; R0,75 = 3,8 e M15(R1 = 1,04; R0,75 = 2,8. CONCLUSÕES: Concluímos que a ropivacaína a 1% mostrou-se mais eficiente do que a ropivacaína a 0,75% quando utilizadas sem hialuronidase para realização de bloqueios oftálmicos periconais pelas técnicas apresentadas. Houve uma tendência a um menor número de pun

Efeito analgésico intra-operatório da cetamina, clonidina ou dexmedetomidina, administradas por via peridural, em cirurgia de abdômen superior Efecto analgésico intra-operatorio de la cetamina, clonidina o dexmedetomidina, administradas por vía peridural, en cirugía de abdomen superior Intraoperative analgesic effect of epidural ketamine, clonidine or dexmedetomidine for upper abdominal surgery

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Taylor Brandão Schnaider

2005-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cetamina reduz a nocicepção, bloqueando os canais dos receptores NMDA, em doses sub-anestésicas. A ativação dos receptores alfa2-adrenérgicos induz intensa resposta analgésica. O objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos da cetamina, clonidina e dexmedetomidina, por via peridural, em pacientes submetidos à cirurgia do abdômen superior. MÉTODO: Participaram deste estudo aleatório e duplamente encoberto, 70 pacientes, de ambos os gêneros, com idade entre 18 e 50 anos, estado físico ASA I e II, submetidos a colecistectomia por via subcostal, sob anestesia geral associada à peridural lombar. Na anestesia peridural foram administrados, aleatoriamente, 20 mL de ropivacaína a 0,75% e 1 mL de cloreto de sódio a 0,9% no grupo Controle (n = 10; 20 mL de ropivacaína a 0,75% e 0,5 mg.kg-1 de cetamina no grupo Cetamina (n = 20; 20 mL de ropivacaína a 0,75% e 1 mL de clonidina (150 µg no grupo Clonidina (n = 20 ou 20 mL de ropivacaína a 0,75% e 2 µg.kg-1 de dexmedetomidina no grupo Dexmedetomidina (n = 20. A indução anestésica foi realizada com etomidato, alfentanil e rocurônio, sendo a manutenção obtida pela administração de isoflurano e alfentanil. A analgesia foi observada por meio dos sinais clínicos e a concentração inspirada do agente inalatório por meio do analisador de gases ins e expirados, durante o ato operatório. RESULTADOS: Nos pacientes em que foi administrada cetamina, clonidina ou dexmedetomidina, ocorreu diminuição da freqüência cardíaca e da pressão arterial sistêmica, e não houve necessidade de complementação analgésica peri-operatória. Com relação à concentração inspirada do isoflurano, as necessidades variaram entre 0,5vol% e 1vol%, não se observando sinais clínicos ou respostas que sugerissem níveis inadequados de anestesia. CONCLUSÕES: A administração de cetamina, clonidina ou dexmedetomidina, por via peridural, reduz o consumo de alfentanil e a

Influência da morfina peridural na função pulmonar de pacientes submetidos à colecistectomia aberta Influencia de la morfina peridural en la función pulmonar de pacientes sometidos a la colecistectomía abierta The influence of epidural morphine in the pulmonary function of patients undergoing open cholecystectomy

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Gilson Cassem Ramos

2007-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Operações de abdome superior podem causar, no pós-operatório, disfunções ventilatórias. O objetivo do presente estudo foi avaliar a função pulmonar após colecistectomias laparoscópicas e abertas, com e sem morfina peridural. MÉTODO: Em estudo do tipo ensaio clínico duplamente encoberto e aleatório, 45 pacientes foram distribuídas em três grupos, GL, GA e GAM, de 15 componentes submetidas a colecistectomias. O grupo GL foi operado pela via laparoscópica; enquanto GA e GAM, pela via aberta, sendo que este último recebeu morfina peridural. As pacientes realizaram espirometrias e gasometrias no pré- e no pós-operatório. A hipótese de igualdade de médias entre os grupos foi verificada utilizando-se a ANOVA. Quando os resultados apresentaram diferença estatística significativa, realizava-se o teste de Tukey. A hipótese de igualdade de médias entre um mesmo grupo foi verificada por meio do teste t de Student emparelhado. O valor de p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Operaciones de abdomen superior pueden causar en el postoperatorio, disfunciones de ventilación. El objetivo del presente estudio fue evaluar la función pulmonar después de las colecistectomías laparoscópicas y abiertas, con y sin morfina peridural. MÉTODO: En estudio del tipo ensayo clínico doblemente encubierto y aleatorio, 45 pacientes fueron distribuidas en tres grupos, GL, GA y GAM, de 15 componentes, sometidas a colecistectomías. El grupo GL fue operado por vía laparoscópica, mientras que el GA y GAM, por vía abierta, siendo que este último recibió morfina peridural. Las pacientes realizaron espirometrías y gasometrías en el pre y en el postoperatorio. La hipótesis de igualdad de promedios entre los grupos fue verificada utilizando la ANOVA. Cuando los resultados presentaron diferencia estadística significativa, se realizaba el test de Tukey. La hipótesis de igualdad de promedios entre un mismo grupo fue verificada por

Production planning in the Combinado Lácteo Santiago

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Edith Carmen Fajardo-Alcolea

2017-12-01

Full Text Available A planning, programming and control of the production procedure is designed in this paper to consider all the technical and organizational aspects that are involved in planning, using the balance and normative method, and a variant of the General Algorithm for the Calculation of the Capacities. This procedure is supported by an innovative computer application designed to assist students, technicians and specialists in the planning stages. The procedure is applied in the company “Combinado Lácteo de Santiago de Cuba” to plan the production in 2016. As a result, an innovation of an organizational type is obtained that allows the Production Master Plan, disaggregated in the different time horizons, consider the real capacity of the plants. For its evaluation it was compared to the production plan prepared by the company and the actual production data of the first quarter of the year to determine the existing differences.

Efectos del ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza y de la restricción calórica, sobre la composición corporal de ratas obesas

OpenAIRE

I. Coll-Risco; D. Camiletti-Moirón; D.J. Tirado; E. Nebot; A. Andrade; R. Martínez; G. Kapravelou; J.M. Porres; P. Aranda; V.A. Aparicio

2017-01-01

Objetivo: Investigar los efectos de un programa de ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza, y de la restricción calórica, sobre el peso y la composición corporal de ratas genéticamente obesas. Método: Un total de 32 ratas genéticamente obesas fueron divididas aleatoriamente en dos grupos (n = 16) con o sin ejercicio aeróbico interválico combinado con entrenamiento de fuerza. A su vez, cada grupo, con o sin ejercicio aeróbico interválico combinado con entrenami...

Efectos del ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza y de la restricción calórica, sobre la composición corporal de ratas obesas

OpenAIRE

Coll-Risco, I.; Camiletti-Moirón, D.; Tirado, D.J.; Nebot, E.; Andrade, A.; Martínez, R.; Kapravelou, G.; Porres, J.M.; Aranda, P.; Aparicio, V.A.

2017-01-01

Resumen Objetivo: Investigar los efectos de un programa de ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza, y de la restricción calórica, sobre el peso y la composición corporal de ratas genéticamente obesas. Método: Un total de 32 ratas genéticamente obesas fueron divididas aleatoriamente en dos grupos (n = 16) con o sin ejercicio aeróbico interválico combinado con entrenamiento de fuerza. A su vez, cada grupo, con o sin ejercicio aeróbico interválico combinado con en...

Bupivacaína levógira a 0,5% pura versus mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% em anestesia peridural para cirurgia de varizes Bupivacaína levógira a 0,5% pura versus mezcla enantiomerica bupivacaína (S75-R25 a 0,5% en anestesia peridural para cirugía de várices Plain 0.5% levogyrous bupivacaine versus 0.5% bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25 in epidural anesthesia for varicose vein surgery

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José Delfino

2001-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cardiotoxicidade da bupivacaína racêmica (50:50 ainda é a grande variável relacionada à segurança de indicação nos bloqueios regionais que exigem massas e volumes elevados. Recentes experimentações em animais sugerem que a modificação da relação enantiomérica da bupivacaína racêmica poderia contribuir para sua eficácia terapêutica e diminuição de sua toxicidade potencial. O objetivo do presente estudo foi comparar a eficiência da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 com a levógira pura S(-100 na anestesia peridural lombar para cirurgias de varizes dos membros inferiores. MÉTODO: O estudo envolveu 30 pacientes do sexo feminino com idades entre 15 e 65 anos, estado físico ASA I ou II, programados para cirurgia eletiva de varizes. Em teste aleatório e duplamente encoberto, os pacientes foram divididos em dois grupos de 15: Grupo S75-R25 - 20 ml (100 mg de mistura enantiomérica de bupivacaína a 0,5% (S75-R25 - e Grupo Levógiro - 20 ml (100 mg de bupivacaína levógira S(-100% a 0,5% sem adjuvante. Foram comparadas as características dos bloqueios sensitivo e motor bem como a incidência de efeitos colaterais. RESULTADOS: Foram detectadas diferenças intergrupais relacionadas às características demográficas e um maior tempo cirúrgico no grupo S75-R25. A dispersão mais rápida e a menor potência analgésica da mistura isomérica exibiram significância estatística. Não houve diferença significativa relacionada à ocorrência de efeitos colaterais. O grupo levógiro apresentou menor relaxamento muscular. CONCLUSÕES: A redução da incidência de efeitos colaterais, a receptividade do método pelos pacientes, a ausência de sintomatologia neurológica transitória pós-operatória apontam para a aplicação segura de ambas as soluções em anestesia peridural lombar para cirurgia de varizes dos membros inferiores. A casuística, entretanto, não é ainda suficiente para

Raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar por via posterior: relato de caso Raquianestesia total después del bloqueo del plexo lumbar por vía posterior: relato de caso Total spinal block after posterior lumbar plexus blockade: case report

OpenAIRE

Leonardo Teixeira Domingues Duarte; Renato Ângelo Saraiva

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pode ser bastante útil em procedimentos cirúrgicos do quadril, da coxa e do joelho, mas exige prática do anestesiologista tendo em vista suas potenciais complicações. O presente relato tem por objetivo apresentar um caso de raquianestesia total após bloqueio do plexo lombar pela via posterior e discutir o provável mecanismo fisiopatológico. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 34 anos, 97 kg, estado físico ASA I, programado para art...

Bloqueio "3 em 1" por via anterior: bloqueio parcial, completo ou superdimensionado? Correlação entre anatomia, clínica e radio imagens Bloqueo "3 en 1" por vía anterior: bloqueo parcial, completo o superdimensionado? Correlación entre anatomía, clínica y radio imágenes Anterior "3-in-1" blockade: partial, total or overdimensioned block? Correlation between anatomy, clinic and radio images

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Karl Otto Geier

2004-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O clássico bloqueio "3 em 1" por via anterior tem suscitado divergências quanto ao envolvimento anestésico de seus três nervos participantes, o femoral, o cutâneo lateral da coxa e o obturador. O objetivo deste estudo é verificar o desfecho do bloqueio "3 em 1" por via anterior, através das técnicas: injeção única (G1, cateteres curtos (G2 e cateteres longos (G3. Os bloqueios "3 em 1", clinicamente identificados como completos ou superdimensionados foram, adicionalmente, investigados por meio de rádio imagem. MÉTODO: A identificação do espaço subfascial ilíaco nos bloqueios "3 em 1" com injeção única ou com cateteres foi feita pela perda de resistência ao ar. Em vários eventos dolorosos, o volume anestésico administrado variou entre 30 e 40 ml e a introdução cranial dos cateteres foi até 18 cm no espaço subfascial ilíaco. Quando a pesquisa clínica apontava envolvimento do nervo obturador ou de outro nervo adicional ao bloqueio "3 em 1", complementava-se a investigação com estudo radiográfico e tomodensiométrico com o propósito de estabelecer correspondência com a anatomia pélvica. RESULTADOS: O envolvimento dos nervos fêmoro cutâneo lateral e obturador não foram constantes, ao contrário do nervo femoral. No estudo, nenhum bloqueio "3 em 1" completo com injeção única (G1 se manifestou, e sim um bloqueio "2 em 1", com a participação eventual do ramo femoral do nervo genitofemoral (bloqueio "2,5 em 1". Contudo, quando foram utilizados cateteres curtos (G2, obteve-se bloqueio "3 em 1" em apenas um paciente, ao passo que com cateteres longos (G3 introduzidos no sentido cefálico até 18 cm no espaço subfascial ilíaco, três bloqueios "3 em 1" superdimensionados foram registrados, pelo envolvimento adicional dos nervos fibular comum em dois pacientes e o nervo tibial em um paciente. CONCLUSÕES: Apesar da pequena amostra, com injeção única (G1, sempre se obteve um bloqueio "2

Phenobarbital influence on neuromuscular block produced by rocuronium in rats Influência do fenobarbital no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2008-08-01

Full Text Available PURPOSE: To evaluate in vitro and in vivo neuromuscular blockade produced by rocuronium in rats treated with Phenobarbital and to determine cytochrome P450 and cytochrome b5 concentrations in hepatic microsomes. METHODS: Thirty rats were included in the study and distributed into 6 groups of 5 animals each. Rats were treated for seven days with phenobarbital (20 mg/kg and the following parameters were evaluated: 1 the amplitude of muscle response in the preparation of rats exposed to phenobarbital; 2 rocuronium effect on rat preparation exposed or not to phenobarbital; 3 concentrations of cytochrome P450 and cytochrome b5 in hepatic microsomes isolated from rats exposed or not to phenobarbital. The concentration and dose of rocuronium used in vitro and in vivo experiments were 4 µg/mL and 0,6 mg/kg, respectively. RESULTS: Phenobarbital in vitro and in vivo did not alter the amplitude of muscle response. The neuromuscular blockade in vitro produced by rocuronium was significantly different (p=0.019 between exposed (20% and not exposed (60% rats; the blockade in vivo was significantly greater (p=0.0081 in treated rats (93.4%. The enzymatic concentrations were significantly greater in rats exposed to phenobarbital. CONCLUSIONS: Phenobarbital alone did not compromise neuromuscular transmission. It produced enzymatic induction, and neuromuscular blockade in vivo produced by rocuronium was potentiated by phenobarbital.OBJETIVO: Avaliar in vitro e in vivo o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio em ratos tratados com fenobarbital e determinar as concentrações de citocromo P450 e b5 em microssomos hepáticos. MÉTODOS: Trinta ratos foram incluídos no estudo e distribuídos em seis grupos de cinco animais cada. Ratos foram tratados por sete dias com fenobarbital (20 mg/kg e avaliou-se: 1 amplitude das respostas musculares em preparação de ratos expostos ao fenobarbital; 2 o efeito do rocurônio em preparações de ratos expostos ou n

Agenesia de cava superior associada a bloqueio atrioventricular de 3º grau Agenesis of the right superior vena cava associated with total heart block

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Gustavo J. Ventura Couto

2008-03-01

Full Text Available A persistência de veia cava superior esquerda com ausência da veia cava superior é uma anomalia rara, principalmente quando associada a bloqueio atrioventricular de 3º grau. Relatamos o caso de uma paciente, na qual durante implante de marca-passo definitivo, para a correção de bloqueio atrioventricular total, foi detectada presença de veia cava superior esquerda com suspeição de ausência de veia cava superior, o que levou ao emprego de técnica diferenciada para fixação do eletrodo ventricular. Para confirmação da provável agenesia, foram realizados diversos exames complementares de imagem, demonstrando-se a dificuldade no diagnóstico da síndrome aqui descrita.The superior left vena cava with the absent superior vena cava is a rare abnormality, especially when associated with total heart block. We report a case of a patient in which the presence of superior left vena cava and the absence of the superior vena cava was detected during the implantation of a pacemaker for the correction of a total heart block, which led us to use a different technique for the fixation of the ventricular electrode. To confirm the supposed absence, several image exams were made showing the difficulty on the diagnosis of the described syndrome.

Influência dos Hipnóticos no bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio: emprego da aceleromiografia

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2013-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos farmacodinâmicos dos bloqueadores neuromusculares (BNM podem ser influenciados por diferentes drogas, entre elas os hipnóticos. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do propofol e do etomidato sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo cisatracúrio. MÉTODO: Foram incluídos 60 pacientes, ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos de acordo com o hipnótico empregado: GI (propofol e GII (etomidato. As pacientes receberam midazolam (0,1 mg.kg-1 por via muscular como medicação pré-anestésica, a indução foi com propofol (2,5 mg.kg-1 ou etomidato (0,3 mg.kg-1 precedido de fentanil (250 µg e seguido de cisatracúrio (0,1 mg.kg-1. Os pacientes foram ventilados com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 95% ou mais na amplitude da resposta do adutor do polegar, quando foi feita a laringoscopia e a intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Avaliaram-se o início de ação do cisatracúrio, as condições de intubação traqueal e as repercussões hemodinâmicas. RESULTADOS: Os tempos médios e os desvios padrão para o início de ação do cisatracúrio foram: GI (86,6 ± 14,3" e GII (116,9 ± 11,6", com diferença significativa (p < 0,0001. As condições de intubação traqueal foram aceitáveis em 100% dos pacientes do GI e em 53,3% no GII (p < 0,0001. CONCLUSÕES: A instalação do bloqueio neuromuscular com o cisatracúrio foi mais rápida e as condições de intubação traqueal foram melhores nos pacientes que receberam propofol em relação ao grupo que recebeu etomidato, sem repercussões hemodinâmicas.

Tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção acidental da duramáter em paciente HIV positivo: relato de caso Tampón peridural con dextran 40 en la profilaxia de la cefalea pós-punción accidental de la duramáter en paciente SIDA positivo: relato de caso Epidural patch with dextran 40 to prevent postdural puncture headache in an HIV patient: case report

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Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2002-11-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção de duramáter é uma complicação bem conhecida das anestesias subaracnóideas e peridurais, sendo o tampão sangüíneo considerado o tratamento mais eficaz, até o momento. Este é um procedimento invasivo e sujeito a complicações graves. Seu uso em certos pacientes, como portadores de HIV ou leucemias, é motivo de debate. Várias alternativas têm sido relatadas. O objetivo deste artigo é apresentar um caso do uso do tampão peridural com dextran 40 na profilaxia da cefaléia pós-punção de duramáter em paciente portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV, com história de cefaléia em anestesia subaracnóidea anterior. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 31 anos, 70 kg, estado físico ASA II, portador de HIV, para tratamento de condilomatose anal recidivada, com relato de cefaléia intensa e limitante durante duas semanas após anestesia subaracnóidea (agulha Quincke 25G. Durante tentativa de anestesia peridural com agulha de Tuohy 18G em L3-L4, houve perfuração acidental da duramáter. Foram injetados, por duas vezes, 20 ml de dextran 40 a 10% por cateter peridural; a primeira, 150 minutos após a administração dos anestésicos e a segunda na manhã seguinte à cirurgia. O paciente evoluiu assintomático e recebeu alta no dia seguinte à sua internação. CONCLUSÕES: O uso do tampão com soluções colóides como o dextran 40 não está bem estabelecido, porém existem alguns relatos do seu uso com sucesso e entendemos que seu potencial deva ser melhor explorado.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cefalea pós-punción de duramáter es una complicación bien conocida de las anestesias subaracnóideas y peridurales, siendo el tampón sanguíneo considerado el tratamiento más eficaz hasta el momento. Este es un procedimiento invasivo y sujeto a complicaciones graves. Su uso en ciertos pacientes, como portadores de SIDA o leucemias, es motivo de debate. Varias alternativas

AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO DOS SISTEMAS GPS E GLONASS NO POSICIONAMENTO POR PONTO PRECISO, COMBINADOS E INDIVIDUALMENTE.

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Bruno Guimarães Ventorim

Full Text Available Este trabalho visa avaliar o desempenho dos sistemas GLONASS (Global'naya Navigatsionnay Sputnikovaya Sistema, GPS (Global Positioning System e o uso combinado de ambos sistemas em diferentes latitudes, utilizando o serviço de Posicionamento por Ponto Preciso CSRS-PPP. Para isso foram selecionadas 16 estações da rede IGS (International GNSS Service, das quais foram utilizados os dados GNSS no formato RINEX do mês de agosto de 2014 e editados no TEQC (Translation, Editing, and Quality Check, obtendo arquivos com intervalos de 30 e 45 minutos, contendo apenas dados GPS, dados GLONASS e dados dos dois sistemas. As coordenadas estimadas no CSRS-PPP foram comparadas com as coordenadas de referência obtidas no sítio do ITRF (International Terrestrial Reference Frame, possibilitando o cálculo da acurácia do PPP com uso de dados GPS e GLONASS, separadamente e em conjunto. Após o cálculo das acurácias para cada dia de agosto, outliers foram detectados e eliminados utilizando o método boxplot com o uso do programa R. Verificou-se que o uso combinado do GPS e GLONASS, para todos as estações, proporcionou resultados mais acurados. Além disso, pode-se destacar a potencialidade do GLONASS, que apresentou desempenho superior ao do GPS na maioria das estações.

Simulador interativo de estabilidade de usinas termelÃtricas de ciclo combinado para projetos, pesquisa e treinamento

OpenAIRE

Gabriel Josà Alves dos Santos

2012-01-01

Neste trabalho foi desenvolvido o estudo e as aplicaÃÃes das condiÃÃes de estabilidade na operaÃÃo do sistema elÃtrico de potÃncia incorporado em um simulador interativo de usinas termelÃtricas de ciclo combinado, que permita melhorar os processos de treinamento e, consequentemente, o nÃvel de qualidade dos futuros operadores e mantenedores de usinas termelÃtricas, bem como manter atualizados os atuais operadores. Um pequeno conjunto de definiÃÃes e conceitos das Ãreas de âestabilidade, confi...

Analgesia pós-operatória para procedimentos cirúrgicos ortopédicos de quadril e fêmur: comparação entre bloqueio do compartimento do psoas e bloqueio perivascular inguinal Analgesia postoperatoria para procedimientos quirúrgicos ortopédicos de cadera y fémur: comparación entre bloqueo del compartimiento del psoas y bloqueo perivascular inguinal Postoperative analgesia for orthopedic surgeries of the hip and femur: a comparison between psoas compartment and inguinal paravascular blocks

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Luiz Eduardo Imbelloni

2006-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Este estudo avaliou a eficácia da injeção única de bupivacaína a 0,25% no compartimento do psoas ou perivascular inguinal por meio do estimulador de nervos periféricos para analgesia pós-operatória em pacientes submetidos a intervenções cirúrgicas ortopédicas. MÉTODO: Cem pacientes receberam bloqueio do plexo lombar através do compartimento do psoas e foram comparados com 100 pacientes que receberam bloqueio do plexo lombar via perivascular inguinal, identificados pelo estimulador de nervos periféricos com a injeção de 40 mL bupivacaína a 0,25% sem epinefrina. A analgesia nos nervos ilioinguinal, genitofemoral, cutâneo femoral lateral, femoral e obturatório foi avaliada 4, 8, 12, 16, 20 e 24 horas após o final da intervenção cirúrgica. A intensidade da dor foi também avaliada no mesmo período. A quantidade de opióides administrada no pós-operatório foi anotada. Em cinco pacientes de cada grupo, estudo radiográfico com contraste não-iônico foi realizado para avaliar a dispersão da solução anestésica. RESULTADOS: Os nervos ilioinguinal, genitofemoral, cutâneo femoral lateral, femoral e obturatório foram bloqueados em 92% dos pacientes no compartimento do psoas versus 62% no bloqueio perivascular inguinal. O bloqueio do plexo lombar reduziu a necessidade de opióides e 42% dos pacientes submetidos ao bloqueio do compartimento do psoas e 36% dos pacientes no bloqueio inguinal não necessitaram de analgésico adicional no pós-operatório. A duração da analgesia foi em torno de 21 horas com bloqueio do compartimento do psoas e 15 horas com bloqueio perivascular inguinal. CONCLUSÕES: O bloqueio do compartimento do psoas e perivascular inguinal é uma excelente técnica para analgesia pós-operatória em intervenções cirúrgicas ortopédicas reduzindo a necessidade de opióides. Este estudo mostrou que a injeção no compartimento do psoas foi mais fácil e mais efetiva no bloqueio

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

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Kei Tanaka

2013-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A palpação foi demonstrada não ser muito precisa para identificar espaços interespinhosos lombares em anestesia neuroaxial. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão para determinar os espaços interespinhosos lombares pela palpação por anestesiologistas com o uso de radiografias pós-operatórias em pacientes obstétricas. MÉTODOS: Revisamos os registros anestésicos e as radiografias abdominais pós-operatórias de cesarianas. Inserimos o cateter epidural para analgesia pós-operatória com dose única. Incluímos casos de anestesia combinada raqui-peridural e comparamos o nível interespinhoso registrado pelo anestesiologista e o nível de inserção do cateter peridural confirmado pela radiografia abdominal de cada caso. Também avaliamos os fatores (idade, peso, altura, Índice de Massa Corporal, idade gestacional e tipo de cirurgia [programada/emergência] que levaram à identificação errônea do nível interespinhoso. RESULTADOS: Foram avaliadas 835 cesarianas de 967 feitas. Os níveis das punções documentados pelos anestesiologistas estavam de acordo com os níveis reais de inserção dos cateteres em 563 casos (67%. Quando os anestesiologistas objetivaram identificar o nível L2-3, descobrimos que a inserção do cateter foi em L1-2 em cinco casos (4,9%, dos quais nenhum apresentou qualquer déficit neurológico pós-operatório. Nenhuma das variáveis avaliadas estava significativamente associada à identificação errônea do nível interespinhoso pelos anestesiologistas. CONCLUSÃO: Houve uma discrepância entre o nível estimado pela palpação dos anestesiologistas e o nível real de inserção do cateter mostrado nas radiografias. Parece ser mais seguro escolher o nível interespinhoso L3-4, ou mais baixo, em raquianestesia.

Exercício físico aeróbio, resistido e combinado: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

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Julia Spanhol da Silva

2014-07-01

Full Text Available Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações finais: na PAS e na PAD, o exercício que obteve efeito hipotensor foi o resistido e na FC, o treinamento que obteve melhor resposta hipotensora foi também o treino resistido, seguido do treinamento combinado, em que o treinamento aeróbio apenas diminuiu seus valores de desvio padrão. Para tanto, conclui-se que, para estes indivíduos participantes do estudo, o melhor treinamento e os melhores resultados foram alcançados pelo treinamento resistido.

EFEITOS DO TREINAMENTO COMBINADO SOBRE A FORÇA, RESISTÊNCIA E POTÊNCIA AERÓBICA EM IDOSAS

OpenAIRE

Guedes, Janesca Mansur; Bortoluzzi, Marília Guedes; Matte, Luciana Pauline; Andrade, Ciele Maria de; Zulpo, Nilciane Coppatti; Sebben, Vanessa; Tourinho Filho, Hugo

2016-01-01

RESUMO Introdução: O envelhecimento traz várias modificações, entre as quais o declínio progressivo das funções fisiológicas do organismo. Tanto o treino de força quanto um programa de resistência aeróbica são importantes para evitar o declínio funcional associado à idade. Objetivo: Avaliar os efeitos de um programa de treinamento combinado de força e resistência aeróbica sobre a força de preensão manual, a massa muscular, a resistência e potência aeróbica de idosas. Métodos: Trinta e cinc...

¿Psicoterapia, farmacoterapia o tratamiento combinado? Influencia de diferentes variables clínicas en la elección del tratamiento

OpenAIRE

Vanessa Ferreres; Josep Pena-Garijo; María Ballester Gil de Pareja; Silvia Edo; Iria Sanjurjo; Luisa Ysern

2012-01-01

Introducción: Se pretenden investigar las principales variables que influyen en la elección de las diferentes intervenciones terapéuticas en una Unidad de Salud Mental Pública Método: Estudio descriptivo sobre las historias clínicas de aquellos pacientes que iniciaron tratamiento durante el año 2008 en una USM de Castellón (N=413). Resultados: El tratamiento psicofarmacológico fue el más frecuentemente utilizado. La psicoterapia sola y el tratamiento combinado se utilizaron más frecuentemente...

Bloqueio extraconal para facectomia com implante de lente intra-ocular: influência do fentanil associado ao anestésico local na qualidade do bloqueio e na analgesia pós-operatória Bloqueo extraconal para facectomia con implantación de lente intra-ocular: influencia del fentanil asociado al anestésico local en la calidad del bloqueo y en la analgesia pos-operatoria Extraconal block for cataract extraction surgery with implantation of intraocular lens: contribution of fentanyl associated to local anesthetics for quality of block and postoperative analgesia

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Daniel Espada Lahoz

2003-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia locorregional para cirurgias oftalmológicas oferece vantagens, como: mínimas alterações fisiológicas, anestesia completa, bloqueio dos reflexos oculares, pequena incidência de náuseas e vômitos, menor tempo de recuperação e analgesia pós-operatória. A preocupação constante com a qualidade do bloqueio, assim como da abordagem da analgesia pós-operatória deve ficar sob a responsabilidade do anestesiologista. O objetivo deste estudo foi avaliar se o fentanil contribui na qualidade do bloqueio extraconal e na analgesia pós-operatória de facectomias com implante de lente intra-ocular. MÉTODO: Estudou-se a associação do fentanil e bupivacaína a 0,75% na qualidade do bloqueio ocular e na analgesia pós-operatória em 164 pacientes submetidos a facectomia com implante de lente intra-ocular (técnica extracapsular, de ambos os sexos com homogeneidade de parâmetros antropométricos, olho operado, classificação do estado físico (ASA e índice de risco cardíaco de Goldman. Os pacientes foram distribuídos em dois grupos (82 pacientes em cada grupo por sorteio de forma aleatória, com e sem fentanil. Avaliou-se a qualidade do bloqueio por: aparecimento da dor no per-operatório, manutenção de movimentação das pálpebras ou do globo ocular, persistência do reflexo de Bell, número de bloqueios realizados para a obtenção de condições cirúrgicas e avaliação do bloqueio pelo cirurgião. A analgesia pós-operatória foi avaliada pela necessidade de complementação analgésica pelo paciente. RESULTADOS: Fentanil associado à solução anestésica no bloqueio extraconal aumentou significativamente o bloqueio do músculo reto medial (com fentanil - 17,1%, sem fentanil - 32,9% e diminuiu o consumo de analgésicos no período pós-operatório (uso de analgésicos com fentanil - 20,7%, não uso de analgésicos com fentanil - 41,5%. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo o fentanil

Estudo comparativo entre anestesia peridural torácica e anestesia geral em mastectomia oncológica Estudio comparativo entre la anestesia epidural torácica y la anestesia general en mastectomia oncológica Comparative study between thoracic epidural block and general anesthesia for oncologic mastectomy

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Sérgio D. Belzarena

2008-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A anestesia peridural torácica é utilizada com freqüência para procedimentos estéticos da mama e há poucos relatos de seu emprego para mastectomias com exploração axilar. O presente estudo comparou a técnica com anestesia geral em operações oncológicas da mama. MÉTODO: Quarenta pacientes foram divididas em dois grupos. No grupo peridural (n = 20 foi realizada peridural torácica com bupivacaína e fentanil associada à sedação com midazolam. O outro grupo (n = 20 recebeu anestesia geral convencional com propofol, atracúrio e fentanil e manutenção com O2 e isoflurano. Registraram-se no intra-operatório duração da operação, necessidade de complementação da anestesia ou da sedação e variáveis hemodinâmicas. No pós-operatório, foram registrados o tempo para alta da sala de recuperação pós-anestésica e hospitalar, a intensidade da dor e o consumo de analgésicos, os efeitos adversos e a satisfação com a técnica anestésica. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes e não houve diferença na duração da operação. Foi necessário complementar a sedação em 100% das pacientes que receberam anestesia peridural e em 15% foi complementada a analgesia com infiltração de anestésico local na axila. Houve maior incidência de hipertensão arterial no grupo da anestesia geral e de hipotensão entre as que receberam peridural. Ocorreu prurido em 55% das pacientes com anestesia peridural. Náusea (30% e vômito (45% foram mais freqüentes entre as que receberam anestesia geral. A analgesia pós-operatória teve melhor qualidade e o consumo de analgésicos foi menor no grupo da anestesia peridural. O período de internação também foi menor. CONCLUSÕES: A técnica peridural tem algumas vantagens com relação à anestesia geral e pode ser considerada uma opção para anestesia em mastectomias oncológicas com esvaziamento axilar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La anestesia epidural torácica se

Facet blockade, peridural and periradicular pain therapy; Facettenblockade, peridurale und periradikulaere Schmerztherapie

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Waggershauser, T.; Reiser, M. [Klinikum Grosshadern der Ludwig-Maximilians-Universitaet, Institut fuer klinische Radiologie, Muenchen (Germany); Schwarzkopf, S. [Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universitaet, Institut fuer Gesundheits- und Rehabilitationswissenschaften, Muenchen (Germany)

2006-06-15

More than 80% of vertebrogenic lumbar pain is unspecific and can only be attributed to a specific anatomic structure with difficulty. The pain can emanate from the intervertebral discs, intervertebral and sacroiliac (SI) joints, musculature, and ligaments. In a maximum of 7% of cases, the pain is radicular (4% due to intervertebral discs and 3% caused by stenoses). In 7-15% of cases, the pain's origin is located in the region of the vertebral joints and in up to 15% in the region of the SI joint. Although the overwhelming majority of pain has no clear structural cause, infiltrations of medications and nerve blockades are frequently employed. The efficacy of these procedures has however not been verified in controlled studies with the exception of epidural injection of corticosteroids for radicular pain. Epidural and epiradicular application of corticosteroids appear to be effective for radicular pain, at least on a short-term basis, although controlled studies have yielded controversial results. The difficulty lies partly in the exact placement at the affected root for applying the medication. This is hardly possible with a caudal injection, while with a lumbar peridural injection and periradicular injections it is only possible under X-ray control or even better CT guidance. (orig.) [German] Mehr als 80% der vertebragenen lumbalen Schmerzen sind unspezifisch und koennen nur schwer einer bestimmten anatomischen Struktur zugeordnet werden. Die Schmerzen koennen von den Bandscheiben, den Zwischenwirbel- und Iliosakralgelenken, der Muskulatur und den Baendern ausgehen. In hoechstens 7% der Faelle sind die Schmerzen radikulaer (4% durch Bandscheiben, 3% durch Stenosen). In 7-15% der Faelle liegt die Schmerzursache im Bereich der Wirbelgelenke, in bis zu 15% im Bereich der Iliosakralgelenke (ISG). Obschon die ueberwaeltigende Mehrheit der Schmerzen keine eindeutige strukturelle Ursache hat, werden Infiltrationen von Medikamenten und Nervenblockaden haeufig

Performance study of a combined cycle power plant with integral gasification; Estudio del desempeno de una planta de potencia de ciclo combinado con gasificacion integral

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gonzalez Rocha, Jose Clemente

2007-04-15

con alto valor agregado, como la gasolina, turbosina o diesel, entre otros. Con la nueva reconfiguracion de las refineria mexicanas de Cd. Madero y Cadereyta y proximamente la terminacion de la reconfiguracion de la refineria de Minatitlan, Veracruz, grandes cantidades de coque se estaran produciendo, con la posibilidad de usarlo mediante la tecnologia de gasificacion para producir un gas sintetico limpio (gasl) con caracteristicas energeticas apropiadas para utilizarse como combustible en un ciclo combinado existente en Mexico. En Mexico se han estimado las posibilidades de generacion de energia electrica a partir del uso del coque de petroleo utilizado la tecnologia de gasificacion o usando generadores de vapor de lecho fluidizado, como es el caso de las planta de potencia TEG en Taquin, San Luis Potosi. Tal es el hecho, que actualmente PEMEX refinacion, tiene terminado el proyecto para construir en Tuxpan, Veracruz una refineria procesadora de crudo Maya con un alto contenido de azufre y junto a la termoelectrica de Tuxpan, contemplandose la posibilidad de aplicar el concepto de ciclo combinado con gasificacion integrada (CCGI); con esta infraestructura sera posible consumir el coque generado por las refinerias mexicanas. La generacion electrica esperada es de 500 MW, de los cuales 100 MW seran para consumo propio de la refineria y 400 MW libres para cubrir la demanda de energia electrica de la zona noreste y centro del pais. El coque de petroleo derivado de las refinerias del pais puede ser utilizado para la generacion limpia de electricidad mediante su gasificacion e integracion a una planta de ciclo combinado existente. La ubicacion estrategia del ciclo combinado Tula, el cual se encuentra adyacente a la refineria Miguel Hidalgo presenta la oportunidad de aplicar la tecnologia de gasificacion como una alternativa viable: primeramente, para la utilizacion de coque de petroleo que actualmente se esta produciendo en las refinerias de Mexico o la utilizacion del

Analgesia controlada pelo paciente com fentanil e sufentanil no pós-operatório de reconstrução de ligamentos do joelho: estudo comparativo Analgesia controlada por el paciente con fentanil o sufentanil en el pós-operatorio de reconstrucción de ligamentos de la rodilla: estudio comparativo Patient controlled analgesia with fentanyl or sufentanil in the postoperative period of knee ligament reconstruction: comparative study

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Marcelo Negrão Lutti

2002-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os opióides têm sido utilizados por via peridural associados ou não a anestésicos locais para analgesia pós-operatória de forma contínua e/ou em bolus controlado pelo paciente. O objetivo deste estudo foi comparar a analgesia pós-operatória entre o fentanil e sufentanil em infusão contínua e em bolus por via peridural, em pacientes submetidos à reconstrução de ligamento do joelho. MÉTODO: Participaram do estudo 70 pacientes com idades entre 16 e 47 anos, estado físico ASA I e II, divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo F (fentanil e Grupo S (sufentanil. Todos os pacientes foram submetidos à anestesia peridural com bupivacaína a 0,5% (100 mg com epinefrina 1:200.000 associada a fentanil (100 mg. Ao final da cirurgia, os pacientes receberam fentanil (Grupo F ou sufentanil (Grupo S por via peridural em regime de infusão contínua mais bolus liberados pelo paciente. No Grupo F foi utilizada solução fisiológica (85 ml contendo fentanil 500 µg (10 ml e bupivacaína (5 ml a 0,5%. No Grupo S foi utilizada solução fisiológica (92 ml contendo sufentanil 150 µg (3 ml e bupivacaína (5 ml a 0,5%. Para os dois grupos a bomba de infusão foi programada inicialmente em 5 ml.h-1, com dose de 2 ml em bolus liberado pelo paciente num intervalo de 15 minutos. Foram comparados os seguintes parâmetros: dor, número de bolus acionados, consumo de opióides, bloqueio motor, sedação e efeitos colaterais. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos quanto à qualidade da analgesia, sendo a maioria de boa qualidade (EAV 0 a 2. Houve diferença quanto ao número de bolus liberados. No Grupo F solicitou mais bolus que o Grupo S. Não houve diferença quanto ao volume total e tempo de infusão total. Não houve bloqueio motor após a instituição da analgesia controlada pelo paciente. A incidência de vômitos e retenção urinária foi maior no Grupo S e quanto à sedação e ao prurido, não houve

EXERCÍCIO FÍSICO AERÓBIO, RESISTIDO E COMBINADO: efeitos na pressão arterial em indivíduos hipertensos

OpenAIRE

da Silva, Julia Spanhol; Bona, Cleiton Chiamonti

2014-01-01

Objetivo: analisar possíveis efeitos na pressão arterial de três sujeitos hipertensos, a partir da aplicação de três tipos de exercícios: aeróbio, resistido e combinado. Método: o estudo de caso utilizou, como instrumento, equipamento manual de verificação de pressão arterial, monitor de frequência cardíaca Polar, ficha de anotações da pressão arterial e frequência cardíaca. Os sujeitos analisados realizaram as atividades em academia do município de Passo Fundo-RS. Resultados e considerações ...

Bloqueio do nervo supraescapular: procedimento importante na prática clínica. Parte II Suprascapular nerve block: important procedure in clinical practice. Part II

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Marcos Rassi Fernandes

2012-08-01

Full Text Available O bloqueio do nervo supraescapular é um método de tratamento reprodutível, confiável e extremamente efetivo no controle da dor no ombro. Esse método tem sido amplamente utilizado por profissionais na prática clínica, como reumatologistas, ortopedistas, neurologistas e especialistas em dor, na terapêutica de enfermidades crônicas, como lesão irreparável do manguito rotador, artrite reumatoide, sequelas de AVC e capsulite adesiva, o que justifica a presente revisão (Parte II. O objetivo deste estudo foi descrever as técnicas do procedimento e suas complicações descritas na literatura, já que a primeira parte reportou as indicações clínicas, drogas e volumes utilizados em aplicação única ou múltipla. Apresentamse, detalhadamente, os acessos para a realização do procedimento tanto direto como indireto, anterior e posterior, lateral e medial, e superior e inferior. Diversas são as opções para se realizar o bloqueio do nervo supraescapular. Apesar de raras, as complicações podem ocorrer. Quando bem indicado, este método deve ser considerado.The suprascapular nerve block is a reproducible, reliable, and extremely effective treatment method in shoulder pain control. This method has been widely used by professionals in clinical practice such as rheumatologists, orthopedists, neurologists, and pain specialists in the treatment of chronic diseases such as irreparable rotator cuff injury, rheumatoid arthritis, stroke sequelae, and adhesive capsulitis, which justifies the present review (Part II. The objective of this study was to describe the techniques and complications of the procedure described in the literature, as the first part reported the clinical indications, drugs, and volumes used in single or multiple procedures. We present in details the accesses used in the procedure: direct and indirect, anterior and posterior, lateral and medial, upper and lower. There are several options to perform suprascapular nerve block

Resistencia a antimicrobianos y evaluación del tratamiento combinado en la septicemia neonatal

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María Espino Hernández

2003-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Estudiar la resistencia a los antibióticos de las cepas bacterianas aisladas de pacientes con septicemia neonatal en un hospital ginecobstétrico de La Habana, Cuba, en el período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 1998, y evaluar el valor predictivo del método del "tablero de damas" (checkerboard para seleccionar el tratamiento con combinaciones de antibióticos en pacientes graves. MÉTODOS: Se estudió a 229 neonatos, a quienes se les extrajo sangre para hemocultivo y estudios de sensibilidad a antimicrobianos. El estudio de la susceptibilidad de las cepas se realizó por el método de microdilución en caldo y se utilizó el tablero de damas en bandejas de caldo para evaluar la eficacia del tratamiento antimicrobiano combinado. RESULTADOS: Cincuenta por ciento de las cepas aisladas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y 37% de las cepas de S. aureus, principales agentes causales de sepsis neonatal, fueron resistentes a la meticilina. De ellas, 94,5% resultaron resistentes a varios antibióticos. Cuatro cepas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y una de Enterococcus faecium fueron resistentes a la vancomicina (concentración mínima inhibidora = 128 myg/mL. Se observó una alta probabilidad de eficacia clínica (P < 0,01 con combinaciones de antibióticos que mostraron un efecto sinérgico in vitro, mientras que las reacciones antagónicas se correspondieron con la probabilidad altamente significativa de fracaso terapéutico clínico. DISCUSIÓN: La principal causa de septicemia neonatal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital "América Arias" en La Habana, Cuba, está constituida por las cepas de estafilococo resistentes a la meticilina y a otros antibióticos. En pacientes graves (atendiendo a lo establecido en el programa de política de este centro, la primera línea de tratamiento la constituye la combinación de un antibiótico aminoglucósido con un betalactámico. Este estudio demostr

Riscos cardiovasculares do bloqueio androgênico Riesgos cardiovasculares del bloqueo androgénico Cardiovascular risks of androgen deprivation therapy

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Adriano Freitas Ribeiro

2010-09-01

Full Text Available O adenocarcinoma de próstata é o câncer mais comum no sexo masculino após o câncer de pele. Entre as várias formas de tratamento do câncer de próstata, a terapia de bloqueio androgênico é uma modalidade consagrada nos pacientes com doença metastática ou localmente avançada, que provavelmente resulta em aumento de sobrevida. No entanto, o bloqueio androgênico é causador de uma série de consequências adversas. Complicações como osteoporose, disfunção sexual, ginecomastia, anemia e alterações na composição corporal são bem conhecidas. Recentemente, uma série de complicações metabólicas foi descrita como aumento da circunferência abdominal, resistência à insulina, hiperglicemia, diabete, dislipidemia e síndrome metabólica com consequente aumento do risco de eventos coronarianos e mortalidade cardiovascular nessa população específica. Este artigo de atualização apresenta uma revisão bibliográfica realizada no MEDLINE de toda literatura publicada em inglês no período de 1966 até junho de 2009, com as seguintes palavras-chave: androgen deprivation therapy, androgen supression therapy, hormone treatment, prostate cancer, metabolic syndrome e cardiovascular disease, no intuito de analisar quais seriam os reais riscos cardiovasculares da terapia de deprivação androgênica, também chamada bloqueio androgênico, nos pacientes com câncer de próstata.El adenocarcinoma de próstata es el cáncer más común en el sexo masculino después del cáncer de piel. Entre las varias formas de tratamiento del cáncer de próstata, la terapia de bloqueo androgénico es una modalidad consagrada en los pacientes con enfermedad metastásica o localmente avanzada, que probablemente resulta en aumento de sobrevida. Mientras tanto, el bloqueo androgénico es causante de una serie de consecuencias adversas. Complicaciones como osteoporosis, disfunción sexual, ginecomastia, anemia y alteraciones en la composición corporal son

Empleo del método de secado convectivo combinado para la deshidratación de papaya (Carica papaya L.), variedad Maradol roja

OpenAIRE

Sahylin Muñiz Becerá; Antihus Hernández Gómez; Annia García Pereira; Lilia Méndez Lagunas

2013-01-01

La presente investigación tiene como objetivo evaluar el método de secado convectivo de papaya (Carica papaya L.) variedad Maradol roja, combinado con la aplicación de pretratamientos de osmosis (DOSC) y escaldado simple (ESSC), mediante el efecto de los factores tecnológi- cos del secador: temperatura (40 y 60oC) y velocidad del flujo de aire (2,5 y 1,5 m/s) sobre el comportamiento de las propiedades de calidad de la fruta deshidratada y la cinética del proceso. El pretratamiento de escaldad...

Efectos del ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza y de la restricción calórica, sobre la composición corporal de ratas obesas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

I. Coll-Risco

2017-03-01

Conclusiones: Tanto el programa de ejercicio aeróbico interválico, combinado con entrenamiento de fuerza desarrollado, como la restricción calórica, fueron eficaces, mejorando la composición corporal de ratas obesas, pero el ejercicio lo hizo en mayor magnitud.

Aplicación del método de factores combinados a la conservación de frutillas : características textuales

OpenAIRE

Vidales, Susana Leontina

1997-01-01

El objetivo de esta Tesis fue el estudio de las características texturales de frutillas mínimamente procesadas. Las frutas fueron preservadas por aplicación de la tecnología de factores combinados. Los obstáculos utilizados incluyen: una leve disminución de la actividad de agua (aw) dentro del rango de valores 0,93-0,97, el control de pH (≈ 3,0-3,1) y la adición de preservativos y agentes antimicrobianos (sorbato de potasio, 1000 ppm; ácido ascórbico, 400 ppm; bisulfito de sodio, 150 ppm) y u...

Control Neuronal Combinado para Generar Espectros de Oleajes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis P. Sánchez Fernández

2013-10-01

Full Text Available Resumen: Se presenta un método novedoso para controlar la obtención de espectros de energía de oleajes, de gran utilidad en los laboratorios de investigación y desarrollo de Hidráulica Marítima. El elemento final de control o manipulador es un motor eléctrico lineal conectado a un servo-control el cual es supervisado mediante una computadora. El algoritmo de control automático se realiza con un esquema neuronal combinado, compuesto por una red neuronal artificial “feed-forward” y un controlador proporcional integral. El sistema computacional implementado incluye características de autoaprendizaje, materializado en el re-entrenamiento en línea de la red neuronal lo cual hace posible adaptarse a cambios en los parámetros del “proceso controlado” y a perturbaciones, altamente influyentes en el espectro de energía que impacta una obra hidráulica objeto de estudio. Abstract: A novel method is presented to control the generation of wave energy spectrum, useful in research and development laboratories of Maritime Hydraulic. The final control element is a linear electric motor connected to a servo-control which is monitored by a computer. The automatic control algorithm is performed with a combined neural scheme. It consists of an artificial neural network “feed-forward” and a proportional integral controller. The computer system includes self-learning based on an online training of the neural network. It makes possible to adapt to changes in the parameters of the “controlled process” and disturbances that impact the studied hydraulic work. Palabras clave: Control, neuronal, oleaje, espectros, hidráulica, Keywords: Control, neural, wave, spectrums, hydraulic

Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

OpenAIRE

Luiz Eduardo Imbelloni; Lúcia Beato; José Antônio Cordeiro

2005-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o blo...

Avaliação de potenciais fragmentados em presença de bloqueio de ramo direito sem alterações estruturais miocárdicas ventriculares. Estudo pelo eletrocardiograma de alta resolução no domínio da freqüência

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Ginefra Paulo

1998-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Em ausência de alterações estruturais miocárdicas (AEM, avaliar se o bloqueio de ramo direito (BRD gera potenciais fragmentados (PF e turbulência espectral (TE no eletrocardiograma de alta resolução (ECGAR. MÉTODOS: Doze crianças com comunicação inter-atrial (CIA e bloqueio incompleto do ramo direito (BIRD sem AEM (Grupo I, foram comparadas com 17 crianças com tetralogia de Fallot (TF operada, BCRD e AEM, 5 com extra sístoles ventriculares e 2 com taquicardia ventricular sustentada (Grupo II. Todas fizeram ECGAR nos domínios do tempo (DT e da freqüência (DF, com cinco variáveis analisadas. RESULTADOS: Os pacientes do grupo I tiveram as variáveis normais apesar do BIRD. No grupo II, 4 das cinco variáveis foram anormais, sugerindo a presença de PF e TE atribuíveis a AEM inerentes à malformação e ao ato cirúrgico. CONCLUSÃO: Na CIA o BIRD não complicado de AEM não gera PF e TE, não constituindo fator de risco para taquicardia ventricular sustentada.

Bloqueio do nervo frênico após realização de bloqueio do plexo braquial pela via interescalênica: relato de caso A bloqueo del nervio frénico después de la realización de bloqueo del plexo braquial por la vía interescalénica: relato de caso Phrenic nerve block after interscalene brachial plexus block: case report

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Luis Henrique Cangiani

2008-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Bloqueio do nervo frênico é um evento adverso do bloqueio do plexo braquial; entretanto, na sua maioria, sem repercussões clínicas importantes. O objetivo deste relato foi apresentar um caso em que ocorreu bloqueio do nervo frênico, com comprometimento ventilatório, em paciente com insuficiência renal crônica submetido a instalação de fístula arteriovenosa extensa, sob bloqueio do plexo braquial pela via perivascular interescalênica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 50 anos, tabagista, portador de insuficiência renal crônica em regime de hemodiálise, hipertensão arterial, hepatite C, diabetes mellitus, doença pulmonar obstrutiva crônica, a ser submetido à instalação de fístula arteriovenosa extensa no membro superior direito sob bloqueio de plexo braquial pela via interescalênica. O plexo braquial foi localizado com utilização do estimulador de nervo periférico. Foram injetados 35 mL de uma solução de anestésico local, constituída de uma mistura de lidocaína a 2% com epinefrina a 1:200.000 e ropivacaína a 0,75% em partes iguais. Ao final da injeção o paciente apresentava-se lúcido, porém com dispnéia e predomínio de incursão respiratória intercostal ipsilateral ao bloqueio. Não havia murmúrio vesicular na base do hemitórax direito. A SpO2 manteve-se em 95%, com cateter nasal de oxigênio. Não foi necessária instalação de métodos de auxílio ventilatório invasivo. Radiografia do tórax revelou que o hemidiafragma direito ocupava o 5° espaço intercostal. O quadro clínico foi revertido em três horas. CONCLUSÕES: O caso mostrou que houve paralisia total do nervo frênico com sintomas respiratórios. Apesar de não ter sido necessária terapêutica invasiva para o tratamento, fica o alerta para a restrição da indicação da técnica nesses casos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del nervio frénico es un evento adverso del bloqueo del plexo braquial, sin

Resultados de un programa de ejercicio físico combinado con electroestimulación neuromuscular en pacientes en hemodiálisis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anna Junque Jiménez

Full Text Available Los pacientes en hemodiálisis presentan una importante disminución de la condición física y la capacidad funcional. Ampliamente son conocidos los numerosos beneficios del ejercicio físico en los pacientes con insuficiencia renal en éstos aspectos. Hasta la fecha, existe mínima experiencia con la electroestimulación neuromuscular en los pacientes en hemodiálisis. Objetivos: 1. Analizar el efecto de un programa de entrenamiento físico intradiálisis combinado con electroestimulación neuromuscular sobre la fuerza muscular y la capacidad funcional en nuestros pacientes en hemodiálisis. 2. Analizar la seguridad, eficacia y tolerancia de la electroestimulación neuromuscular en nuestros pacientes en hemodiálisis. Métodos: Los pacientes en hemodiálisis realizaron un programa completo de entrenamiento físico mediante balones medicinales, pesas, bandas elásticas y cicloergómetros combinado con electroestimulación neuromuscular en las primeras dos horas de hemodiálisis durante 12 semanas en un estudio prospectivo unicéntrico. La electroestimulación se realizó en ambos cuádriceps usando el Compex® Theta 500i. Principales datos analizados: 1. Fuerza extensión máxima cuádriceps (FEMQ y "handgrip" brazo dominante (HG. 2. Test funcionales:"Sit to stand to sit" (STS10 y "six-minutes walking test" (6MWT. 3. Escala Visual Analógica (EVA y cuestionario propio de electroestimulación neuromuscular (QE. Resultados: 11 pacientes incluidos (55% mujeres. Edad media 67.6 años y 62.3 meses en hemodiálisis. Se observó una mejoría significativa (*p<0.05 en la FEMQ*(13.7±8.1 vs 16.2±10.9kg, HG*(23.8±15.9 vs 25.1±15.9kg, STS10*(24.6±13.4 vs 20.1±10.1 seg y 6MWT*(21%,332.6 vs 402.7 m. No observamos dolor muscular, rampas, hormigueos o calambres musculares relevantes en el cuestionario propio de electroestimulación. El grado medio de satisfacción (EVA fue 9.4 puntos. Conclusiones: 1. El programa de entrenamiento físico intradi

Unusual presence of the immune evasion gene cluster in livestock-associated MRSA of lineage CC398 causing peridural and psoas abscesses in a poultry farmer.

Science.gov (United States)

Pérez-Moreno, Mar Olga; Centelles-Serrano, María José; Nogales-López, Julio; Domenech-Spanedda, Marie France; Lozano, Carmen; Torres, Carmen

2017-12-01

To characterize a methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) isolate responsible for an aggressive infection (peridural and psoas abscess secondary to haematogenous septic arthritis) in a poultry farmer. Molecular characterization was performed, including spa- and multilocus sequence typing of the isolate, assessment of its resistance phenotype and detection of tetracycline resistance and of virulence and immune evasion cluster (IEC) genes were performed. The MRSA isolate was tetracycline- and fluorquinolone-resistant, and was ascribed to CC398, spa-t1451. The isolate harboured tet(M) (distinctive of livestock-associated (LA) MRSA-CC398 clade) and IEC-type B system (characteristic of the methicillin-susceptible human lineage, but typically absent in LA-MRSA-CC398 strains), and lacked toxin-coding genes lukF/lukS-PV, tsst-1, eta and etb. IEC re-acquisition by LA-MRSA-CC398-LA strains is an unusual finding, but could constitute an emerging public health problem. It would represent an evolutionary step towards LA-MRSA-CC398's adaptation to human hosts, and might enhance its invasiveness and ability to be transmitted to humans. Copyright © 2016 Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. All rights reserved.

O efeito do treinamento combinado sobre a percepção subjetiva do esforço e sensação de prazer/desprazer em mulheres obesas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ragami Chaves Alves

2017-12-01

Full Text Available As intensidades autosselecionadas observadas tanto na caminhada como no treinamento resistido em obesos são inferiores as recomendações do ACSM, (2011 as quais, promovem melhora na aptidão cardiorrespiratória e força muscular. A partir disso, surge a hipótese de combinar os exercícios, aeróbio e resistido em uma única sessão com o intuito de aumentar o volume de treinamento otimizando os ajustes fisiológicos tentando preservar baixos níveis de percepção subjetiva do esforço (PSE e sensações prazerosas (SPD observadas nessa intensidade. Desta maneira, o presente estudo teve três objetivos: 1 verificar ao longo de uma sessão de treinamento combinado a PSE e a SPD em mulheres obesas; 2 analisar se ocorrerá alteração na PSE e SPD entre os diferentes exercícios resistidos; 3 investigar se existe correlação entre a PSE e SPD. Participaram doze mulheres obesas não praticantes de exercício físico com idades de 39.2±11.1 anos e IMC: 33.6±1.2 kg.m-2 as quais, foram submetidas a uma sessão de treinamento combinado com duração total de 60 minutos. Ao longo da sessão foram reportadas a PSE e SPD. Para analisar os dados foi utilizado uma ANOVA de medidas repetidas seguido de um Post Hock de Bonferroni. Os resultados demonstram que o volume aumentado produziu baixos valores de PSE (~3 e sensações prazerosas (~3 ao longo da sessão. Não foi encontrado diferença significativa da PSE e SPD entre os exercícios resistidos e foi evidenciada uma relação negativa moderada significativa (r= -0.624; p= 0.001 com 95% IC: -0.710; -0.280 entre a PSE e SPD. Sendo assim, o treinamento combinado pode ser prescrito para mulheres obesas, pois, produz baixa percepção de esforço e sensações prazerosas.

Bupivacaína com excesso enantiomérico (S75-R25 a 0,5%, bupivacaína racêmica a 0,5% e lidocaína a 2% no bloqueio do nervo facial pela técnica de O'Brien: estudo comparativo Bupivacaína con exceso enantiomérico (S75-R25 a 0,5%, bupivacaína racémica a 0,5% y lidocaína a 2% en el bloqueo del nervio facial por la técnica de O'Brien: estudio comparativo 0.5% enantiomeric excess bupivacaine (S75-R25, 0.5% racemic bupivacaine, and 2%lidocaine for facial nerve block by the O'Brien technique: a comparative study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Henrique Cangiani

2007-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Mistura de enantiômeros da bupivacaína em diferentes formulações, S75-R25 ou S90-R10, foi proposta objetivando menor cardiotoxicidade e bloqueio motor satisfatório. O objetivo deste estudo foi comparar o tempo de instalação e o grau de bloqueio motor utilizando a bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5%, a bupivacaína racêmica a 0,5% e a lidocaína a 2% no bloqueio do nervo facial pela técnica de O'Brien. MÉTODO: Participaram do estudo 45 pacientes, com idade acima de 60 anos, programados para tratamento cirúrgico de catarata sob bloqueio retrobulbar, precedido pela acinesia de O'Brien. Os pacientes foram divididos de forma aleatória em três grupos de 15, de acordo com a solução anestésica empregada para o bloqueio do nervo facial: Grupo L (Lidocaína, Grupo B (Bupivacaína e Grupo M (S75-R25. Foram injetados 3 mL da solução. Foram verificados o tempo de instalação e o grau do bloqueio motor (Graus 1, 2 e 3 aos 15 segundos após a injeção e, sucessivamente, a cada 15 segundos até completar 180 segundos. RESULTADOS: As manifestações iniciais do bloqueio foram mais rápidas (15s no Grupo L do que nos Grupos B e M. Não houve diferença entre os Grupos B e M. Todos os pacientes do Grupo L apresentaram bloqueio motor Grau 3 em até 60 segundos, tempo menor do que aqueles observados nos Grupos B e M (120 e 135, respectivamente. Os grupos B e M tiveram comportamento semelhante ao longo do estudo, não havendo diferença estatística entre eles. Aos 180 segundos o bloqueio motor Grau 3 foi semelhante nos três grupos. CONCLUSÕES: A instalação do bloqueio motor e o grau máximo de bloqueio foram obtidos com mais rapidez com a lidocaína a 2%. O mesmo grau foi atingido pela bupivacaína racêmica e pela S75-R25, porém em tempo maior. Esses dois anestésicos apresentaram o mesmo comportamento com relação à latência e ao grau máximo do bloqueio motor, e ao término de 180

Thermal analysis of the heat recuperator of a combined cycle thermoelectric central; Analisis termico del recuperador de calor de una central termoelectrica de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Romero Paredes, Hernando; Sanchez, I; Lazcano, L C; Ambriz, Juan Jose; Alvarez, M [Universidad Autonoma Metropolitana-Iztapalapa, Mexico, D. F. (Mexico); Gonzalez, O [Comision Federal de Electricidad, Tula (Mexico)

1997-12-31

The thermoelectric centrals of the combined cycle type (Brayton Cycle and Rankine Cycle) present a series of opportunities to increase the efficiency of the combined cycle or of the generated power. This paper shows the methodology for the performance of energy balances in a heat recuperator (H. R.), typically employed in the combined cycle stations operating in Mexico, for the assessment of the energy harnessing in the different sections conforming a H. R. The effect of the installation of evaporative coolers and/or an absorption cooling system at the gas turbine compressor intake on the steam generation in the heat recuperator, is evaluated. This extra generation of steam is quantified for its potential use in the same absorption refrigeration system. From the assessment, it follows up that the steam generation in the H.R. is inversely proportional to the ambient temperature and that, although the increased amount of steam generated can not be harnessed in total by the steam turbine, the remaining fraction is good enough to cover the heat demand for the operation of the refrigeration system. [Espanol] Las centrales termoelectricas del tipo ciclo combinado (ciclo Brayton y ciclo Rankine) presentan un conjunto de oportunidades para incrementar la eficiencia del ciclo combinado o bien la potencia generada. En el presente trabajo se expone la metodologia para realizar los balances de energia en un recuperador de calor (R.C.) tipicamente utilizado en las Centrales de Ciclo Combinado (CCC) que operan en Mexico, para evaluar el aprovechamiento de la energia en las diferentes secciones que conforman un R.C. Se evalua el efecto que tiene la instalacion de enfriadores evaporativos y/o un sistema de enfriamiento por absorcion en la succion del compresor de la turbina de gas sobre la generacion de vapor en el recuperador de calor. Se cuantifica esta generacion extra de vapor para su posible utilizacion en el mismo sistema de refrigeracion por absorcion. De la evaluacion se

Thermal analysis of the heat recuperator of a combined cycle thermoelectric central; Analisis termico del recuperador de calor de una central termoelectrica de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Romero Paredes, Hernando; Sanchez, I.; Lazcano, L. C.; Ambriz, Juan Jose; Alvarez, M. [Universidad Autonoma Metropolitana-Iztapalapa, Mexico, D. F. (Mexico); Gonzalez, O. [Comision Federal de Electricidad, Tula (Mexico)

1996-12-31

The thermoelectric centrals of the combined cycle type (Brayton Cycle and Rankine Cycle) present a series of opportunities to increase the efficiency of the combined cycle or of the generated power. This paper shows the methodology for the performance of energy balances in a heat recuperator (H. R.), typically employed in the combined cycle stations operating in Mexico, for the assessment of the energy harnessing in the different sections conforming a H. R. The effect of the installation of evaporative coolers and/or an absorption cooling system at the gas turbine compressor intake on the steam generation in the heat recuperator, is evaluated. This extra generation of steam is quantified for its potential use in the same absorption refrigeration system. From the assessment, it follows up that the steam generation in the H.R. is inversely proportional to the ambient temperature and that, although the increased amount of steam generated can not be harnessed in total by the steam turbine, the remaining fraction is good enough to cover the heat demand for the operation of the refrigeration system. [Espanol] Las centrales termoelectricas del tipo ciclo combinado (ciclo Brayton y ciclo Rankine) presentan un conjunto de oportunidades para incrementar la eficiencia del ciclo combinado o bien la potencia generada. En el presente trabajo se expone la metodologia para realizar los balances de energia en un recuperador de calor (R.C.) tipicamente utilizado en las Centrales de Ciclo Combinado (CCC) que operan en Mexico, para evaluar el aprovechamiento de la energia en las diferentes secciones que conforman un R.C. Se evalua el efecto que tiene la instalacion de enfriadores evaporativos y/o un sistema de enfriamiento por absorcion en la succion del compresor de la turbina de gas sobre la generacion de vapor en el recuperador de calor. Se cuantifica esta generacion extra de vapor para su posible utilizacion en el mismo sistema de refrigeracion por absorcion. De la evaluacion se

Bloqueio neuromuscular residual após o uso de rocurônio ou cisatracúrio Bloqueo neuromuscular residual después del uso de rocuronio o cisatracúrio Residual neuromuscular block after rocuronium or cisatracurium

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bruno Salomé de Morais

2005-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio neuromuscular residual na sala de recuperação pós-anestésica (SRPA é um fenômeno que pode aumentar a morbidade pós-operatória, com incidência variando entre 0% e 93%. O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência do bloqueio neuromuscular residual na SRPA. MÉTODO: Foram estudados 93 pacientes submetidos à cirurgia geral com o uso de cisatracúrio ou rocurônio. Após a admissão na SRPA foi realizada a monitorização objetiva da função neuromuscular (aceleromiografia - TOF GUARD. O bloqueio neuromuscular residual foi definido como SQE JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo neuromuscular residual en la sala de recuperación posanestésica (SRPA es un fenómeno que puede aumentar la morbidez posoperatoria, con incidencia variando entre 0% y 93%. La finalidad de este estudio fue evaluar la incidencia del bloqueo neuromuscular residual en la SRPA. MÉTODO: Fueron estudiados 93 pacientes sometidos a cirugía general con el uso de cisatracúrio o rocuronio. Después de la admisión en la SRPA fue realizada la monitorización objetiva de la función neuromuscular (aceleromiografia - TOF-GUARD. El bloqueo neuromuscular residual fue definido como TOF BACKGROUND AND OBJECTIVES: Residual neuromuscular block in the post-anesthetic recovery unit (PACU may increase postoperative morbidity from 0% to 93%. This study aimed at evaluating the incidence of residual neuromuscular block in the PACU. METHODS: Participated in this study 93 patients submitted to general anesthesia with cisatracurium or rocuronium. After PACU admission, neuromuscular function was objectively monitored (acceleromyography - TOF GUARD. Residual neuromuscular block was defined as TOF < 0.9. RESULTS: From 93 patients, 53 received cisatracurium and 40 rocuronium. Demographics, procedure length and the use of antagonists were comparable between groups. Residual neuromuscular block was 32% in subgroup C (cisatracurium and 30% in subgroup R

Is the use of hemostatic matrix (Floseal) and alkylene oxide copolymer (Ostene) safe in spinal laminectomies? Peridural fibrosis assessment.

Science.gov (United States)

Gurcan, Oktay; Gurcay, Ahmet Gurhan; Kazanci, Atilla; Onder, Evrim; Senturk, Salim; Bavbek, Murad

2017-03-01

Failed Back Syndrome (FBS) is unacceptable relief of pain or recurrence of symptoms in patients after spinal surgery, such as laminectomy. One possible cause of FBS is peridural fibrosis (PF). PF is the overproduction of scar tissue adjacent to the dura mater. Bleeding can cause PF after laminectomy. Ostene is an alkylene oxide copolymer material used to stop bleeding from bony surfaces. Floseal is a gelatin thrombin matrix sealant used to assist fibrin formation and to promote coagulation. Total of 32 female Sprague-Dawley rats were evenly allotted to 4 experimental groups: laminectomy only, laminectomy + Ostene (Baxter International, Inc., Deerfield, IL, USA), laminectomy + Floseal (Baxter International, Inc., Deerfield, IL, USA), and laminectomy + Adcon-L (aap Implantate AG, Berlin, Germany). After performing total laminectomy, agents were placed over dura mater. Spinal column of test subjects was harvested 6 weeks after laminectomy. Histopathological examination of samples was based on Masson's trichrome and hematoxylin and eosin staining. PF observed in the groups was graded using system previously described by He et al. Statistically significant p value was defined as p < 0.005. Present study revealed that Adcon-L, Ostene, and Floseal groups had reduced PF compared with laminectomy only group (p = 0.001). Comparison of Ostene and Floseal groups with Adcon-L group yielded no significant difference. Reoperation as result of FBS has greater risk and often has poor outcome; surgeons must take precautions to avoid FBS, such as careful selection of appropriate patient and operation technique. Ostene and Floseal may be applied and left in the operation field safely during laminectomy to reduce occurrence of PF after procedure. Copyright © 2017 Turkish Association of Orthopaedics and Traumatology. Production and hosting by Elsevier B.V. All rights reserved.

Avaliação do tratamento combinado de lixiviado de aterro sanitário e esgoto sanitário em sistema de lodos ativados

OpenAIRE

Edilincon Martins de Albuquerque

2012-01-01

Um dos principais resíduos gerados nos aterros é o lixiviado, que possui elevada concentração de matéria orgânica biodegradável e refratária e de matéria inorgânica, como nitrogênio amoniacal e metais pesados. O tratamento combinado de lixiviado com esgoto sanitário tem sido utilizado em algumas estações de tratamento de esgoto (ETE) brasileiras. No entanto, o processo ainda sofre vários questionamentos e incertezas, especialmente sobre os efeitos da adição do lixiviado sobre o sistema de tra...

The use of absorption refrigeration systems in combined cycle power plants; Empleo de sistemas de refrigeracion por absorcion en plantas de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Romero Paredes, H.; Ambriz, J.J.; Vargas, M.; Godinez, M.; Gomez, F.; Valdez, L.; Pantoja, G. [Universidad Autonoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Departamento de Ingenieria de Procesos e Hidraulica, Mexico D. F. (Mexico)

1995-12-31

Day after day the electric power generation tends to be done in the most efficient way in order to diminish the generation costs and the rate of environmental pollution per KWh generated. This paper discusses the application of absorption refrigeration systems for the cooling of the air entering the compressor of a gas turbine in a combined cycle, in order to increase the mass air flow and with it the turbine output. The flows with remanent energy content that are not used in a combined cycle can be used for the operation of the absorption refrigeration system. This way, the required thermal energy for the cooling system is free. With this system it is possible to raise the gas turbine generation output from 5% to 25%. [Espanol] La generacion electrica dia con dia pretende realizarse de la manera mas eficiente posible con el objeto de disminuir los costos de generacion y la tasa de contaminacion ambiental por Kwh generado. En el presente trabajo se introduce la aplicacion de sistemas de refrigeracion por absorcion para el enfriamiento del aire de entrada al compresor de la turbina de gas de un ciclo combinado, con el objeto de aumentar el flujo masico del aire y con ello la potencia de salida de la turbina. Las corrientes con contenido remanente de energia termica que no se usan en una planta de ciclo combinado pueden servir para operar el sistema de refrigeracion por absorcion. De esta manera, la energia termica requerida para el sistema de enfriamiento es gratuita. Con este sistema es posible incrementar la potencia de generacion de la turbina de gas de 5 a 25%.

The use of absorption refrigeration systems in combined cycle power plants; Empleo de sistemas de refrigeracion por absorcion en plantas de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Romero Paredes, H; Ambriz, J J; Vargas, M; Godinez, M; Gomez, F; Valdez, L; Pantoja, G [Universidad Autonoma Metropolitana, Unidad Iztapalapa, Departamento de Ingenieria de Procesos e Hidraulica, Mexico D. F. (Mexico)

1996-12-31

Day after day the electric power generation tends to be done in the most efficient way in order to diminish the generation costs and the rate of environmental pollution per KWh generated. This paper discusses the application of absorption refrigeration systems for the cooling of the air entering the compressor of a gas turbine in a combined cycle, in order to increase the mass air flow and with it the turbine output. The flows with remanent energy content that are not used in a combined cycle can be used for the operation of the absorption refrigeration system. This way, the required thermal energy for the cooling system is free. With this system it is possible to raise the gas turbine generation output from 5% to 25%. [Espanol] La generacion electrica dia con dia pretende realizarse de la manera mas eficiente posible con el objeto de disminuir los costos de generacion y la tasa de contaminacion ambiental por Kwh generado. En el presente trabajo se introduce la aplicacion de sistemas de refrigeracion por absorcion para el enfriamiento del aire de entrada al compresor de la turbina de gas de un ciclo combinado, con el objeto de aumentar el flujo masico del aire y con ello la potencia de salida de la turbina. Las corrientes con contenido remanente de energia termica que no se usan en una planta de ciclo combinado pueden servir para operar el sistema de refrigeracion por absorcion. De esta manera, la energia termica requerida para el sistema de enfriamiento es gratuita. Con este sistema es posible incrementar la potencia de generacion de la turbina de gas de 5 a 25%.

Bloqueio completo do ramo esquerdo esforço-induzido: prevalência e prognóstico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Stein

2011-07-01

Full Text Available FUNDAMENTO: O bloqueio completo do ramo esquerdo esforço-induzido (BCRE E-I é um achado infrequente ao teste de exercício e sua prevalência e significado prognóstico não são claros. OBJETIVO: Avaliar de forma longitudinal a prevalência e o significado prognóstico do BCRE E-I em homens americanos veteranos de guerra. MÉTODOS: Avaliamos 9.623 pacientes que realizaram ergometria em esteira (TE entre 1987 e 2007. Os desfechos foram comparados entre aqueles com TE NL, os com BCRE E-I e os que apresentaram Dep ST anormal. A mortalidade e a causa das mortes foram identificadas de forma cega para os resultados do TE. RESULTADOS: Nesta coorte prospectiva, 6922 indivíduos apresentaram TE NL (57,2 ± 11,4 anos, 1.739 apresentaram Dep ST anormal (62,7 ± 9,8 anos e 38 casos de BCRE E-I foram identificados (65,2 ± 11,9 anos. A prevalência do BCRE E-I foi 0,38%. Após 8,8 anos, ocorreram 1.699 mortes por todas as causas e 610 mortes cardiovasculares (CV. Doença arterial coronária e insuficiência cardíaca foram mais prevalentes nos pacientes com BCRE E-I. Pacientes com BCRE E-I tiveram razão de azar de 2,37 (p = 0,002 para mortalidade por todas as causas, mas a mesma não foi significativa quando ajustada para idade ou quando a mortalidade cardiovascular foi o desfecho avaliado. CONCLUSÃO: BCRE E-I é um achado raro. Indivíduos com BCRE E-I apresentam maior mortalidade por todas as causas quando comparados aqueles com TE NL. No entanto, tal fato é explicado por esses pacientes serem significativamente mais velhos e por apresentarem mais enfermidades cardiovasculares associadas.

Analgesia peridural para o trabalho de parto e para o parto: efeitos da adição de um opióide Effects of the association of an opioid with epidural analgesia for labor and delivery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Guilherme Cecatti

1998-07-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da associação bupivacaína com sufentanil para a analgesia no trabalho de parto e do parto por meio de um bloqueio peridural contínuo. Realizou-se um ensaio clínico duplo-cego, prospectivo e aleatório, incluindo sessenta mulheres nulíparas da Maternidade do CAISM/UNICAMP. No momento da analgesia, as mulheres foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: BS, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais 30 µg de sufentanil e BP, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais placebo. Foram avaliados os parâmetros relativos à qualidade e duração da analgesia, duração do trabalho de parto e também possíveis efeitos sobre o recém-nascido. Os resultados mostraram a superioridade da adição do sufentanil sobre o grau de analgesia durante o tempo de ação da primeira dose de anestésico local. Não houve aumento na duração do trabalho de parto depois do início da analgesia quando se compararam ambos os grupos, nem qualquer diferença quanto à via de parto. Não houve também diferenças entre os grupos com relação à avaliação dos recém-nascidos. Conclui-se que a associação de 30 µg de sufentanil à primeira dose de bupivacaína é segura e eficaz, melhorando a qualidade da analgesia, sua duração e não afetando a progressão do trabalho de parto e o resultado neonatal.The purpose of the present study was to evaluate the efficacy and safety of the association bupivacaine with sufentanil for labor and delivery analgesia through a continuous epidural blockade, for both mother and the neonate. A randomized double blind prospective clinical trial was performed including sixty nulliparous women at the Maternity of CAISM/UNICAMP. When requesting analgesia, the women were randomly allocated to two groups: BS, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus 30 µg of sufentanil and BP, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus placebo

Technical and environmental aspects of combined cycle power stations with integrated gasification (CCGI); Aspectos tecnicos y medioambientales de las centrales de ciclo combinado con gasificacion integrada (CCGI)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Beltran Mora, Hector Alejandro; Urias Romero, Francisco [Facultad de Ingenieria, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico, D.F. (Mexico)

2004-06-15

A description is presented of the operation of the Combined Cycle Power Stations with Integrated Gasification (CCGI) where the use of solid fuels (coal, vacuum residues, petroleum coke, and biomass) or liquids is possible in a thermal power station with the efficiency and many of the own environmental benefits of the combined cycles. The gasification process is analyzed, that is a thermo-chemical process by means of which a fuel that is in solid state or liquid becomes to the gaseous state by means of a partial oxidation and the obtained gas of this process is called synthesis gas (syngas, by its abbreviations in English) that is used in Combined Cycle Power Stations as a substitute for the natural gas. Also the other components of this type of power stations are shown, such as the air separating unit, and some of the modifications that are due to make to adapt a gas turbine so that it uses syngas, and the considerations of their integration with the air separating unit to optimize the operation of the plant are detailed. A comparison of efficiency values of power stations CCGI with the conventional carbon-electric and the power stations of combined cycle that use natural gas is also shown. Finally the emissions of pollutants of SO{sub 2}, NO{sub x} and CO{sub 2} are analyzed. The possibility of using fuels like petroleum coke and vacuum tower residues that are produced in the Cadereyta refinery is studied for the possible construction of a CCGI power station in Mexico. [Spanish] Se presenta la descripcion del funcionamiento de las centrales ciclo combinado con gasificacion integrada (CCGI) donde es posible el uso de combustibles solidos (carbon, residuos de vacio, coque de petroleo, biomasa) o liquidos en una central termica con la eficiencia y muchos de los beneficios ambientales propios de los ciclos combinados. Se analiza el proceso de gasificacion, que es un proceso termoquimico mediante el cual se convierte un combustible que se encuentra en estado solido o

Bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo braquial por la vía posterior con el uso de neuroestimulador y ropivacaína a 0,5% Posterior brachial plexus block with nerve stimulator and 0.5% ropivacaine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lúcia Beato

2005-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Existem várias maneiras de abordar o plexo braquial dependendo da experiência do anestesiologista e da região a ser operada. O bloqueio do plexo braquial pela via posterior pode representar uma alternativa para cirurgias de ombro, clavícula e úmero proximal. O objetivo deste estudo foi mostrar os resultados observados em pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior com uso de neuroestimulador e ropivacaína a 0,5%. MÉTODO: Vinte e dois pacientes com idade entre 17 e 76 anos, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias ortopédicas envolvendo o ombro, clavícula e úmero proximal foram anestesiados com bloqueio de plexo braquial pela via posterior utilizando neuroestimulador a partir de 1 mA. Obtida a contração desejada, a corrente foi diminuída para 0,5 mA e, permanecendo a resposta contrátil, foram injetados 40 mL de ropivacaína a 0,5%. Foram avaliados os seguintes parâmetros: latência, analgesia, duração da cirurgia, duração da analgesia e do bloqueio motor, complicações e efeitos colaterais. RESULTADOS: O bloqueio foi efetivo em 20 dos 22 pacientes; a latência média foi de 15,52 min; a duração média da cirurgia foi de 1,61 hora. A média de duração da analgesia foi de 15,85 horas e do bloqueio motor 11,16 horas. Não foram observados sinais e sintomas clínicos de toxicidade do anestésico local e nenhum paciente apresentou efeitos adversos do bloqueio. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo o bloqueio de plexo braquial pela via posterior com o uso do neuroestimulador e ropivacaína a 0,5% demonstrou ser uma técnica efetiva, confortável para o paciente e de fácil realização.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existen varios modos de abordar el plexo braquial dependiendo de la experiencia del anestesiologista y de la región que será operada. El bloqueo del plexo braquial por la vía posterior puede representar una alternativa para cirugías de hombro, clav

Anestesia peridural contínua com ropivacaína a 0,2% associada a anestesia geral para cirurgia do abdômen superior em crianças Anestesia peridural contínua con ropivacaína a 0,2% asociada a anestesia general para cirugía del abdomen superior en niños Continuous epidural anesthesia with 0.2% ropivacaine associated to general anesthesia for upper abdominal surgery in children

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jyrson Guilherme Klamt

2003-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Técnicas anestésicas têm sido empregadas em pacientes pediátricos para vários tipos de cirurgias, apresentando entre outras vantagens, a analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi avaliar o ritmo de infusão de propofol e a recuperação pós-anestésica de crianças submetidas à cirurgia abdominal alta sob anestesia peridural torácica com ropivacaína a 0,2%, associada à anestesia geral com propofol ou propofol mais sufentanil. MÉTODO: Vinte e seis crianças ASA I, II e III, com idades entre 0 e 4 anos, submetidas à cirurgia abdominal alta foram selecionadas para anestesia peridural torácica (T7-T8 com ropivacaína a 0,2% (1,5 ml.kg-1. Foram divididas aleatoriamente em dois grupos: Propofol (infusão de propofol e Sufentanil (infusão de propofol mais sufentanil 1 µg.kg-1. Os ritmos de infusões de propofol foram de 20 e 10 mg.kg-1.h-1 nos grupos Propofol e Sufentanil, respectivamente, ajustadas de modo a manter a pressão arterial cerca de 20% dos valores pré-indução e interrompidas 10 a 15 minutos antes do final estimado da cirurgia. A recuperação pós-anestésica foi avaliada através de uma escala modificada de Aldrete-Kroulik e a sedação avaliada através de uma escala de 5 pontos. RESULTADOS: Duas crianças de cada grupo foram excluídas por problemas técnicos. O ritmo de infusão foi significativamente menor no grupo Sufentanil em relação ao grupo Propofol durante 100 minutos após o início da cirurgia. Os tempos para extubação e transferência para a sala de recuperação pós-anestésica (SRPA foram significativamente menores no grupo Propofol, porém a intensidade e a duração da sedação foram maiores nesse grupo em relação ao grupo Sufentanil. Os escores de recuperação foram similares nos dois grupos. Após 3 horas na SRPA, todos pacientes haviam atingido os critérios para transferência para as enfermarias. Hipotensão arterial transitória foi observada em 2

Coordinated control of a combined cycle thermoelectric central; Control coordinado de una central termoelectrica de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sanchez Parra, Marino; Castelo Cuevas, Luis [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1998-03-01

In this paper the coordinated control (CC) of the Distributed Control System (Sistema de Control Distribuido) (SICODI) of the Combined Cycle Central of Gomez Palacio, Durango, is presented. The description of the control scheme and its realization in software is made. From the scheme the operation strategies and automation, supervision and control are described in detail. The software components of the programming are described, the program structure and control data and its implementation in working stations VAX 3100 under the operating system VMS (Virtual Memory System), are described. [Espanol] En este articulo se presenta el control coordinado (CC) del Sistema de Control Distribuido (Sicodi) de la central de ciclo combinado Gomez Palacio, Durango. Se describe el esquema de control y su realizacion en software. Del esquema se detallan las estrategias de operacion y automatizacion, supervision y control. Del software se describen los componentes de la programacion, la estructura de programas y datos del control y su implementacion en estaciones de trabajo VAX 3100 bajo el sistema operativo VMS (Virtual Memory System).

Bloqueio dos nervos tibial e fibular comum em fossa poplítea com punção única utilizando o estimulador percutâneo de nervos: considerações anatômicas e descrição ultrassonográfica

OpenAIRE

Rangel, Viviane de Oliveira; Carvalho, Raphael de Almeida; Mandim, Beatriz Lemos da Silva; Alves, Rodrigo Rodrigues; Ruzi, Roberto Araújo; Fonseca, Neuber Martins da

2011-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As técnicas de bloqueios de nervos periféricos têm ganhado popularidade nas últimas duas décadas, tornando-se crescente opção anestésica para a cirurgia de membros. Este estudo propõe uma técnica de abordagem dos nervos tibial e fibular comum na fossa poplítea por punção única e utilizando o estimulador percutâneo de nervos, considerando a correlação com estudo anatômico e ultrassonográfico. MÉTODO: Estudo prospectivo, observacional e aleatório realizado com 28 paci...

Efeitos de um tratamento combinado (vitamina C pré-exercício e alongamento FNP, tratamento com ultrassom pós-exercício sobre marcadores de dano muscular induzido por exercício

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ali Jalalvand

2012-10-01

Full Text Available CONTEXTO: Várias estratégias de recuperação têm sido utilizadas na tentativa de minimizar os sintomas da dor muscular de início tardio (DMIT. Contudo, evidências científicas que apoiem este efeito profilático (pré-exercício e terapêutico (pós-exercício de um tratamento combinado (FNP e vitamina C, ultrassom no dano muscular são inexistentes. OBJETIVO: Investigar os efeitos de um tratamento combinado (FNP e vitamina C, ultrassom nos marcadores bioquímicos (níveis enzimáticos e funcionais (ângulo do cotovelo, circunferência de braço, taxa de dor de dano muscular induzido por exercício. MÉTODO: Amostra randomizada controlada. LOCAL: Laboratório da Universidade. PARTICIPANTES: Alunos universitários masculinos participaram voluntariamente do estudo, o qual não reportou nenhuma dor muscular de início tardio por no mínimo seis meses antes do estudo. Posteriormente, os sujeitos foram agrupados aleatoriamente em subgrupos com mão controle e mão experimental. INTERVENÇÃO(ÕES: Programa de exercício para indução de dano muscular induzido por exercício envolvendo o teste de bíceps Scott (contração excêntrica com duas mãos. PROCEDIMENTO(S PRINCIPAL(IS: Circunferência de braço relaxado, circunferência de braço flexionado, ângulo de cotovelo em descanso, circunferência de antebraço, amplitude de movimento de cotovelo flexionado, amplitude de movimento de cotovelo estendido, dano muscular induzido por exercício, força máxima voluntária isométrica e isocinética foram registrados basal, imediatamente após exercício e 24, 48, 72 e 96 horas após exercício. RESULTADOS: O subgrupo experimental manifestou redução de sintomas de DMIT em menor amplitude de movimento de cotovelo flexionado e amplitude de movimento de cotovelo estendido, menor perda de força isométrica e isocinética voluntária máxima (P 0,05. CONCLUSÃO: Este tratamento combinado foi eficiente em contração máxima voluntária isom

Modelo de implantação da estratégia através do uso combinado do método Hoshin Kanri e do gerenciamento de projetos

OpenAIRE

Rafael Pavão

2013-01-01

Esta dissertação propõe um modelo de implantação da estratégia através do método Hoshin Kanri, combinado ao gerenciamento de projetos, para organizar os processos do desdobramento das diretrizes e iniciativas, aumentando, desta forma, o sucesso na execução da estratégia empresarial. Elaborar a estratégia é um passo importante, contudo não basta ter um bom plano, é preciso executá-lo com sucesso, desenvolvendo as iniciativas certas, dentro do prazo e no custo necessário para atingir os objetiv...

Mushrooms preserved by the combined effect of refrigeration and gamma irradiation; Champinones conservados por el efecto combinado de refrigeracion e irradiacion gamma

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Domenech, A M; Bauza de Faliti, M; Bocklet, M F

1991-12-31

In this work, the combined effect of refrigeration and gamma irradiation on diverse physical parameters to be measured in mushrooms was studied. Mushrooms (Agaricus Campestris), `bisporus` variety, of closed cap, were used. From the treatments tested, it was concluded that 0.5 KGy is the most suitable dosis to delay elongation, cap opening, stem length and surface moss growth. (Author). [Espanol] En este trabajo se ha estudiado el efecto combinado de la refrigeracion y la irradiacion gamma sobre los diversos parametros fisicos medibles en el champinon. Se utilizaron hongos del genero Agaricus Campestris, variedad bisporus, de sombrero cerrado. De los tratamientos ensayados, se ha demostrado tener efecto util la dosis de 0,5 KGy ya que se logro retardar crecimiento, apertura del sombrero, largo del pie y desarrollo de mohos en superficie. (Autor).

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

OpenAIRE

Bruno Salomé de Morais; Marcos Guilherme Cunha Cruvinel; Yerkes Pereira Silva; Dener Augusto Diniz; Carlos Henrique Viana de Castro

2006-01-01

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente...

Processamento e conservação de manga por métodos combinados Mango processing and conservation by combined methods

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel Guilherme Martins Pina

2003-04-01

Full Text Available A tecnologia de métodos combinados foi empregada na conservação da manga (Mangifera indica, L. em pedaços. A estabilidade físico-química, microbiológica e sensorial da manga em pedaços foi obtida através do branqueamento com vapor saturado por 2 min, ajuste da atividade de água (Aw para 0,97, do pH para 3,6, adição de 600 ppm de ácido ascórbico, 1000 ppm de benzoato de sódio e 600 ou 900 ppm de dióxido de enxofre. Os produtos da manga processados nas condições descritas apresentaram, ao longo de 120 dias de armazenamento, teores de umidade, atividades de água e pH na faixa para produtos de fruta de alta umidade; aumento dos açúcares redutores; acentuada perda de SO2 (cerca de 60% e vitamina C; redução da contagem microbiológica, demonstrando que a seleção de obstáculos e suas intensidades foram capazes de assegurar a estabilidade microbiológica do produto. O teste de aceitabilidade mostrou que a manga conservada por métodos combinados teve boa aceitação e que as médias dos atributos se assemelham aos resultados de testes sensoriais mencionados na literatura.The technology of combined methods was used in the conservation of mango (Mangifera indica, L. pieces. The phisical-chemical, microbiological and sensorial stability of mango pieces was achieved through blanching using saturated vapor for 2 minutes, ajusting water activity (Aw to 0.97, pH to 3.6, addition of 600 ppm of ascorbic acid, 1000 ppm of sodium benzoate and 600 to 900 ppm of sulfite dioxide. The mango products processed, under these conditions, presented at 120 days storage moisture content, water activity and pH in the range for fruit products with high moisture; increasing in reduced sugars; high loss of SO2 (about 60% and of vitamin C; decreased microbiological counting showing that the obstacles seletion and their intensities were capable to assure the microbiological stability of the product. The test of acceptability showed that the mango

Combined cycle simulator with gas turbine and steam turbine with one vaporization stage; Simulador de ciclo combinado con turbina de gas y de vapor con un nivel de vaporizacion

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Del Valle Cardenas, B.; Lugo Leyte, R. [Universidad Autonoma Metropolitana, Depto de Ingenieria de Procesos e Hidraulica, Mexico, D. F. (Mexico); Toledo Velazquez, Miguel; Tolentino Eslava, G. [Seccion de Estudios de Posgrado e Investigacion, Laboratorio de Ingenieria Termica e Hidraulica Aplicada, ESIME-IPN-COFFA, Mexico, D. F. (Mexico)

1998-12-31

This paper shows the thermal analysis of a combined cycle with gas and steam turbines with one vaporization stage. The analysis is performed through a computer program, which allows the simulation of cycles with different operational conditions, obtaining this way a series of results that permits to know the way these cycles behave in effecting temperature and pressure changes; besides of being an excellent tool in thermodynamics for the user. The simulators were performed in Borland C++ and Builder C++ Versions 4.5 and 2.0 respectively, creating in this way a friendly ambient for the user. This tool offers the opportunity to all its users the ability to simulate combined cycles in a fast and easy way in order to obtain a wider understanding of its thermodynamic behavior. [Espanol] En el presente trabajo se muestra el analisis termico de un ciclo combinado con turbinas de gas y de vapor con un nivel de vaporizacion. El analisis se realiza a traves de un programa de computo, el cual permite simular los ciclos con diferentes condiciones de operacion, obteniendo con esto una serie de resultados que permiten conocer la forma en que trabajan estos ciclos al realizar cambios en temperaturas y presiones; ademas de que es una excelente herramienta para el usuario en termodinamica. Los simuladores fueron realizados en Borland C++ y Builder C++ Versiones 4.5 y 2.0 respectivamente, creandose asi un ambiente amigable para el usuario. Esta herramienta brinda la oportunidad a todos los usuarios de poder simular ciclos combinados de una manera rapida y sencilla con el fin de obtener una comprension mas amplia de su comportamiento termodinamico.

Combined cycle simulator with gas turbine and steam turbine with one vaporization stage; Simulador de ciclo combinado con turbina de gas y de vapor con un nivel de vaporizacion

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Del Valle Cardenas, B; Lugo Leyte, R [Universidad Autonoma Metropolitana, Depto de Ingenieria de Procesos e Hidraulica, Mexico, D. F. (Mexico); Toledo Velazquez, Miguel; Tolentino Eslava, G [Seccion de Estudios de Posgrado e Investigacion, Laboratorio de Ingenieria Termica e Hidraulica Aplicada, ESIME-IPN-COFFA, Mexico, D. F. (Mexico)

1999-12-31

This paper shows the thermal analysis of a combined cycle with gas and steam turbines with one vaporization stage. The analysis is performed through a computer program, which allows the simulation of cycles with different operational conditions, obtaining this way a series of results that permits to know the way these cycles behave in effecting temperature and pressure changes; besides of being an excellent tool in thermodynamics for the user. The simulators were performed in Borland C++ and Builder C++ Versions 4.5 and 2.0 respectively, creating in this way a friendly ambient for the user. This tool offers the opportunity to all its users the ability to simulate combined cycles in a fast and easy way in order to obtain a wider understanding of its thermodynamic behavior. [Espanol] En el presente trabajo se muestra el analisis termico de un ciclo combinado con turbinas de gas y de vapor con un nivel de vaporizacion. El analisis se realiza a traves de un programa de computo, el cual permite simular los ciclos con diferentes condiciones de operacion, obteniendo con esto una serie de resultados que permiten conocer la forma en que trabajan estos ciclos al realizar cambios en temperaturas y presiones; ademas de que es una excelente herramienta para el usuario en termodinamica. Los simuladores fueron realizados en Borland C++ y Builder C++ Versiones 4.5 y 2.0 respectivamente, creandose asi un ambiente amigable para el usuario. Esta herramienta brinda la oportunidad a todos los usuarios de poder simular ciclos combinados de una manera rapida y sencilla con el fin de obtener una comprension mas amplia de su comportamiento termodinamico.

Anestesia para cesariana em gestante com hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anestesia para cesárea en embarazada con hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anesthesia for cesarean section on a pregnant woman with hypoplasia of the distal aorta: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo de Andrade Reis

2008-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anomalias vasculares maternas, potencialmente graves para o feto, podem colocar em risco a perfusão uterina, suscitando cuidados ainda maiores por parte da equipe anestésica. O objetivo deste relato foi mostrar a conduta anestésica para operação cesariana em uma gestante com hipoplasia de aorta distal, logo abaixo da emergência das artérias renais, com estenose da artéria renal e ausência de artérias ilíacas. RELATO DO CASO: Paciente de 30 anos, 54 kg, na segunda gestação com uma cesariana anterior sem intercorrências. Durante a realização de ecografia gestacional na 12ª semana observou-se interrupção da aorta logo abaixo da saída das artérias renais. A paciente foi encaminhada para a realização de cineangiocoronariografia que mostrou hipoplasia da aorta distal abaixo das artérias renais, com ausência das artérias ilíacas. Durante a investigação clínica a paciente mostrou-se assintomática, com exceção de hipertensão arterial e claudicação aos grandes esforços. A paciente foi submetida à anestesia peridural contínua, com titulação da dose anestésica necessária à realização da cesariana. Inicialmente foram injetados 50 mg de bupivacaína a 0,5% sem vasoconstritor e 10 µg de sufentanil. Quinze minutos após, a anestesia foi complementada com mais 25 mg de bupivacaína a 0,5%, o que foi suficiente para atingir adequado nível de bloqueio. A cesariana transcorreu sem intercorrências e a criança nasceu em boas condições clínicas. CONCLUSÕES: O uso de anestesia peridural contínua com doses fracionadas demonstrou ser uma técnica anestésica segura para a realização desse procedimento por reduzir os riscos de hipotensão arterial materna inerente ao bloqueio espinal e também por minimizar a transferência placentária de fármacos, que ocorrem quando do emprego da anestesia geral. A titulação de fármacos através do cateter peridural possibilitou atingir nível anest

Alternative analysis to increase the power in combined-cycle power plants; Analisis de alternativas para el incremento de potencia en plantas termoelectricas de Ciclo Combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Pacheco Cruz, Hector; Arriola Medellin, Alejandro M. [Gerencia de Procesos Termicos, Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)]. E-mail: hpacheco@iie.org.mx; aarriola@iie.org.mx

2010-11-15

The electricity industry traditionally had two thermodynamic cycles for power generation: conventional steam turbine (Rankine cycle) used to supply a base load during the day, and gas turbines (Brayton cycle), for its speed response, normally used to cover peak loads. However, to provide variable peak loads, the gas turbine, as a volumetric machine is affected by the change in air density by changing the combustion temperature. This paper shows the scheme of integration of both systems, that it's known as combined cycle and the different options that would have these power plants, to maintain or increase their power in variable ambient conditions. It analyzes different options, such as: 1. Supplementary fire in the stove. 2. Air cooling intake in the gas turbine (evaporation system or mechanical system). 3. Steam injection in the combustion chamber. [Spanish] La industria electrica tradicionalmente a contado con dos ciclos termodinamicos para generacion electrica: las turbinas convencionales de vapor (ciclo de Rankine) se utilizan para suministrar una carga base durante el dia, y las turbinas de gas (ciclo de Brayton), por su rapidez de respuesta, se utilizan normalmente para cubrir las cargas pico. Sin embargo, para suministrar las cargas variables pico, la turbina a gas, por ser una maquina volumetrica, se ve afectada por el cambio de la densidad del aire de combustion al cambiar la temperatura ambiente. En este trabajo se muestra el esquema de integracion de ambos sistemas, en lo que se conoce como ciclo combinado y las diferentes opciones que tendrian estas plantas de generacion electrica para mantener o incrementar su potencia en condiciones ambiente variable. Para ello se analizan diferentes opciones, tales como: 1.- Combustion suplementaria en el recuperador de calor. 2.- Enfriamiento del aire de admision a la turbina de gas (mediante un sistema de evaporacion o mediante un sistema mecanico). 3.- Inyeccion de vapor a la camara de combustion. Palabras

Impacto de la asesoría sobre anticoncepción en la selección de métodos hormonales combinados en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pío Gómez Sánchez

2015-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Determinar el impacto de la asesoría anticonceptiva informada sobre la elección de método anticonceptivo. MÉTODOS: Estudio descriptivo multicéntrico de evaluación antes y después en nueve ciudades de Colombia. Se invitó a participar mujeres que consideraban usar métodos hormonales combinados de autoadministración al momento de la consulta. Se indagó sobre el uso y preferencia de método anticonceptivo, previa firma del consentimiento informado. En una etapa posterior, se brindó asesoría médica estandarizada en anticoncepción y, a continuación, se preguntó nuevamente por la preferencia de método anticonceptivo y las motivaciones para su elección. RESULTADOS: Ingresaron 858 mujeres al estudio. Al inicio del estudio, 538 (62,7% mujeres usaban píldora combinada y 281 (32,8% no utilizaban ningún método anticonceptivo. Antes de recibir asesoría, las mujeres mostraron una preferencia por la píldora (62,7%, seguida por el anillo intravaginal (28,4% y el parche transdérmico (14%. Luego de la asesoría, la preferencia fue la siguiente: píldora (40,8%, anillo intravaginal (31,5% y parche transdérmico (11,3%. También luego de la asesoría, 32,5 %, 26,8% y 7,5% de las que consideraban usar píldora, parche y anillo, respectivamente, cambiaron su intención de uso. La región de origen, el estatus laboral, el deseo de concebir un hijo en el futuro y tener una relación estable presentaron una relación estadística con la selección del método, pero la edad, el número de hijos o el grado de escolaridad no fueron factores determinantes. CONCLUSIONES: La asesoría médica tiene impacto en la selección del anticonceptivo hormonal combinado autoadministrado, lo que ayuda a las mujeres a utilizar el método de su preferencia y presentar una mejor adherencia al método acorde a sus condiciones particulares.

Bloqueio dos nervos femoral e isquiático guiados por ultrassom em paciente anticoagulado: case reports Bloqueo de los nervios femoral e isquiático guiados por ultrasonido en paciente anticoagulado Ultrasound-guided femoral and sciatic nerve blocks in an anticoagulated patient: relato de casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Henrique Cunha Ferraro

2010-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O uso de ultrassom para guiar a punção em bloqueios de nervos periféricos tem-se tornado cada vez mais frequente. Com a menor probabilidade de promover lesões vasculares, o ultrassom torna-se uma ferramenta interessante na realização de bloqueios periféricos, especialmente nos pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios da coagulação. O objetivo foi relatar dois casos em que se realizaram os bloqueios isquiático e femoral guiados por ultrassom em pacientes anticoagulados. RELATO DOS CASOS: No primeiro caso, a cirurgia realizada consistiu na amputação de antepé esquerdo devido a necrose e sinais de infecção e, no segundo caso, em limpeza cirúrgica de joelho esquerdo. Os pacientes apr esentavam distúrbios de coagulação com atividade de protrombina e tempo de tromboplastina ativado acima dos valores da normalidade. Ambos os pacientes foram submetidos a bloqueio femoral e isquiático guiados por ultrassom, evoluindo sem alteração motora ou sensitiva nos territórios desses nervos e sem hematoma no local da punção. CONCLUSÕES: A anticoagulação impõe certas restrições à aplicação das técnicas anestésicas regionais clássicas. Com o avanço dos equipamentos e métodos de ultrassom, hoje é possível identificar com alta precisão estruturas vasculares e neurais. Isso possibilita que a punção guiada por ultrassom seja mais precisa, tanto para atingir a área de interesse como para minimizar os riscos de lesão vascular acidental. Até o presente, não se recomenda a realização de bloqueio periférico em pacientes anticoagulados ou portadores de coagulopatias. Entretanto, considerando que há poucos relatos sobre bloqueios regionais com ultrassom em situações de coagulopatias, a segurança de tal técnica nessas condições ainda não foi estabelecida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El uso del ultrasonido para guiar la punción en bloqueos de nervios periféricos se ha convertido

Aplicação de metodos de otimização para o calculo do equilibrio quimico e de fases combinados para processos com gas de sintese

OpenAIRE

Consuelo Cristina Gomes Silva

2008-01-01

Resumo: Essa pesquisa consiste em aplicar métodos de otimização global para o cálculo do equilíbrio químico e de fases combinados para misturas com gás de síntese. O gás de síntese tem grande interesse industrial, pelas inúmeras possibilidades de produção de diversos compostos químicos. Dessa forma, é fundamental conhecer as condições termodinâmicas que favoreçam a obtenção de determinado produto. A aplicação de métodos de otimização global é de grande interesse para a determinação do equilíb...

Síndrome de Tako-Tsubo em decorrência de bloqueio neuromuscular residual: relato de caso Síndrome de Tako-Tsubo como consecuencia de bloqueo neuromuscular residual: relato de caso Tako-Tsubo syndrome secondary to residual neuromuscular blockade: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2008-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Tako-Tsubo é uma complicação pós-operatória rara, com mortalidade em torno de 5%. O objetivo deste relato é apresentar o bloqueio neuromuscular residual como fator desencadeante da referida síndrome, discutir sobre a mesma e alertar sobre o bloqueio neuromuscular residual. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 61 anos, estado físico ASA I, submetida à anestesia geral associada a bloqueio paravertebral cervical para reparo artroscópico de lesão de manguito rotator. Após extubação foi evidenciado bloqueio neuromuscular residual por meio do exame clínico. Na sala de recuperação pós-anestésica evoluiu com sonolência, taquicardia, hipertensão arterial e acidose respiratória grave. Após a reintubação, evoluiu com parada cardíaca em atividade elétrica sem pulso, revertida com adrenalina e massagem cardíaca externa. Apresentou no pós-operatório elevação de segmento ST, aumento de troponina e acinesia de segmento médio-apical de ventrículo esquerdo com fração de ejeção estimada em 30%. A cineangiocoronariografia mostrou coronárias isentas de ateromatose significativa e grave comprometimento da função sistólica com acinesia inferior e ântero-septo-apical com hipercontratilidade compensatória de suas porções basais. Com o tratamento instituído houve recuperação funcional completa. CONCLUSÕES: O bloqueio neuromuscular residual associado à paralisia diafragmática e possível atelectasia pulmonar levando a insuficiência respiratória, hipercapnia e descarga adrenérgica foram os fatores desencadeantes da síndrome de Tako-Tsubo com sua grave repercussão clínica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El Síndrome de Tako-Tsubo es una complicación postoperatoria rara con una mortalidad en torno de un 5%. El objetivo de este relato es presentar el bloqueo neuromuscular residual como factor desencadenante del referido síndrome, discutir sobre él y alertar sobre el bloqueo

Ciclo combinado Diesel-Vapor como repotenciación de una central termoeléctrica: caso de estudio; Combined Cycle Diesel-Steam as Power Plant Repowering: study case

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Alberto Eduardo Calvo González

2015-04-01

Full Text Available La necesidad imperiosa de cubrir el déficit de generación eléctrica ampliando el potencial de generación con motores diesel a fuel oíl, cuya instalación requiere de muy poco tiempo, es una solución adecuada. La idea de aprovechar los nodos del sistema electro energético, como son las subestaciones y las centrales eléctricas, para instalar los grupos electrógenos es una solución apropiada. Pero en el caso de una central termoeléctrica, al montar estas instalaciones de forma independiente, no se aprovechan las posibilidades que la combinación de procesos ofrece como la disminución del consumo de combustible, y de la contaminación ambiental por unidad de energía producida. El presente trabajo explora la posibilidad de instalar plantas eléctricas diesel a fuel oil como ciclo combinado diesel-vapor. Se demuestra la conveniencia de instalar plantas eléctricas diesel a fuel oil como ciclo combinado diesel-vapor, aprovechando la sinergia que se logra por la combinación de los procesos térmicos.  The pressing need of covering generation deficit to satisfy the demand in the shorter possible time, by enlarging the generation potential with fuel oil fueled diesel motors, it’s an appropriate solution. The idea of taking advantage of electric grid existent nodes facilities to place the generating electricity diesel motors is a non-unwise solution. But in the case of the node of steam power station place these motors in an independent way, don't take advantage of the possibilities that the processes combination offers, as the combined cycle diesel vapor for example. The work presented herein explored and showed the possibility of installing the electric diesel plants as a repowering the existing steam power plant by combined cycle diesel-steam taking advantage of the synergy achieved by thermal processes combination.

Ciclo combinado Diesel-Vapor como repotenciación de una central termoeléctrica: caso de estudio; Combined Cycle Diesel-Steam as Power Plant Repowering: study case

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Eduardo Calvo González

2014-06-01

Full Text Available La necesidad imperiosa de cubrir el déficit de generación eléctrica ampliando el potencial de generación con motores diesel a fuel oíl, cuya instalación requiere de muy poco tiempo, es una solución adecuada. La idea de aprovechar los nodos del sistema electro energético, como son las subestaciones y las centrales eléctricas, para instalar los grupos electrógenos es una solución apropiada. Pero en el caso de una central termoeléctrica, al montar estas instalaciones de forma independiente, no se aprovechan las posibilidades que la combinación de procesos ofrece como la disminución del consumo de combustible, y de la contaminación ambiental por unidad de energía producida. El presente trabajo explora la posibilidad de instalar plantas eléctricas diesel a fuel oil como ciclo combinado diesel-vapor. Se demuestra la conveniencia de instalar plantas eléctricas diesel a fuel oil como ciclo combinado diesel-vapor, aprovechando la sinergia que se logra por la combinación de los procesos térmicos. The pressing need of covering generation deficit to satisfy the demand in the shorter possible time, by enlarging the generation potential with fuel oil fueled diesel motors, it’s an appropriate solution. The idea of taking advantage of electric grid existent nodes facilities to place the generating electricity diesel motors is a non-unwise solution. But in the case of the node of steam power station place these motors in an independent way, don't take advantage of the possibilities that the processes combination offers, as the combined cycle diesel vapor for example. The work presented herein explored and showed the possibility of installing the electric diesel plants as a repowering the existing steam power plant by combined cycle diesel-steam taking advantage of the synergy achieved by thermal processes combination.

Resultados de un análisis combinado en el Falsacionismo Metodológico

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Enrique César Paz

2013-11-01

Full Text Available Existe un problema cuando cierta clase de sentencia judicial pecuniariamente condenatoria no se ejecuta luego de su dictado de manera inmediata sino que transcurre, como es normal, un largo tiempo, hasta que por fin logra ser cumplida. Durante ese período -que transcurre desde que la sentencia es dictada hasta que por fin la misma es cumplida- el poder adquisitivo de compra de bienes y servicios que representa el monto dinerario establecido al momento de dictar la sentencia sufre variaciones en más o en menos, según hablemos de deflación o inflación. Por lo tanto, no será lo mismo para ninguna de la partes (actor y demandado que la sentencia se cumpla al momento de ser dictada que luego de, por ejemplo, 5 años. Destaco las razones por las cuales debe garantizarse el mantenimiento incólume del contenido económico de la sentencia y lograrse, además, el reconocimiento de una rentabilidad real razonable a favor de la persona que fue privada de su capital (actor durante el período que medió entre el dictado de la sentencia y el cumplimiento de la misma. Con el fin de lograr cumplimentar dichos objetivos busco un mecanismo adecuado, valiéndome de las herramientas de la matemática financiera, formulando hipótesis y refutándolas, hasta hallar al mecanismo correcto, en el cual distingo la “constante” de la “variable”. Demuestro las falencias que reflejan los sistemas que se aplican en la actualidad, y creo diversos niveles de eficacia de dichas sentencias, entre otras conclusiones y propuestas que logro desarrollar. Abordo el trabajo utilizado el “falsacionismo metodológico”, y me baso en la elemental relación entre la matemática financiera y esta clase de sentencias judiciales, relación que justifica el análisis combinado desarrollado en el presente trabajo. 

Uso combinado da laserterapia de baixa potência e da inibição da ciclooxigenase-2 na reepitelização de ferida incisional em pele de camundongos: um estudo pré-clínico

OpenAIRE

Santuzzi,Cíntia Helena; Buss,Hygor Franca; Pedrosa,Diego França; Freire,Martha Oliveira Vieira Moniz; Nogueira,Breno Valentim; Gonçalves,Washington Luiz Silva

2011-01-01

FUNDAMENTOS: A laserterapia de baixa potência e os inibidores seletivos da ciclooxigenase-2 (ICOX2) vem sendo muito utilizados para modular a resposta inflamatória, entretanto, os seus efeitos na reepitelização de feridas não são bem compreendidos. OBJETIVO: Avaliar os efeitos isolados e combinados da laserterapia de baixa potência e da ICOX2 na reepitelização de ferida incisional na pele de camundongos. MÉTODO: Foi induzida uma ferida de 1 cm no dorso de cada camundongo, que foram divididos ...

ESTRATEGIA ANESTÉSICA PARA LA CIRUGÍA CON EL CORAZÓN LATIENDO. CINCO AÑOS DE EXPERIENCIA EN EL CARDIOCENTRO ERNESTO CHE GUEVARA / Anesthesia strategy for surgery with beating heart. Five years of experience at the “Ernesto Che Guevara” Cardiology Hospital

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Ignacio R. Fajardo Egozcue

2009-06-01

Full Text Available Introduction and Objectives: The anesthesia in coronary surgery, using high sustained doses of fentanyl, leads to protracted postoperative extubation and stay. The assessment of an anesthesiastrategy for coronary surgery without extracorporeal circulation, in order to reduce the use of opioids and make possible an early extubation and a shorter post-surgical stay, was the objective of thiswork. Methods: 732 patients who underwent surgical myocardial revascularization without heartlung machine, from February 2003 to December 2007, using general anesthesia with intermittent boluses of fentanyl, with or without associated epidural anesthesia, were studied. Results: 625 surgical operations with general anesthesia in boluses and 107 adding peridural anesthesia were carried out. The average amount of fentanyl was 34.7 ml per patient in the first group and 24.9 ml when adding peridural anesthesia. Twenty seven patients were extubated in the operating room. The total average time was 8.6 hours (8.8 hours in the group where the anesthesia in boluses wasused and 6.7 hours for those with peridural anesthesia associated. The total average stay at the Intensive Care Unit was 40.1 hours. Conclusions: The intermittent anesthesia reduced the amount of fentanyl used in 86.6 percent when compared to the high sustained doses reported in a previous study. This made possible the early extubation of the patients, which increased due to the use of peridural anesthesia, and a decrease in average stay of the patient at the Intensive Care Unit.

Estabilidad de un producto dulce de tamarillo (Cyphomandra betacea conservado por métodos combinados

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Xadeni Villegas-Ruíz

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue aplicar la tecnología de métodos combinados para elaborar una base dulce (BDT de tamarillo (Cyphomandra betacea, así como evaluar su estabilidad durante el almacenamiento. La BDT fue preparada al pH natural de la fruta (3,72, con una actividad de agua (aw reducida (0,901 mediante la adición de sacarosa, y adicionada con benzoato de sodio (0,1% como antimicrobiano. La BDT se almacenó en refrigeración (4°C, protegida de la luz, y se evaluó cada tercer día durante 60 días determinando sus características fisicoquímicas (color, aw, pH y acidez titulable como ácido cítrico; antioxidantes (capacidad antioxidante, fenoles totales y antocianinas; y microbiológicas (bacterias mesófilas aerobias, mohos y levaduras. La BDT fue adicionada a yogurt natural para evaluar sensorialmente su aceptación general durante el almacenamiento; esta evaluación se llevó a cabo cada siete días durante 49 días. El tiempo de almacenamiento no tuvo efecto sobre la aw, el pH y la acidez de la BDT. Se observó un aumento en el cambio neto de color (de 0 a 4,9 y se registró disminución en los compuestos fenólicos totales (de 1,213 a 0,816 mg de ácido gálico/g BDT, en las antocianinas monoméricas totales (de 0,910 a 0,611 mg cianidina-3-glucósido/g de BDT y en la capacidad antioxidante (de 5,816 a 3,576 μmol Trolox/g BDT. Las cuentas de bacterias mesófilas aerobias, mohos y levaduras, aumentaron ligeramente durante el almacenamiento (de 0,05 durante el almacenamiento.

Co-generation project for the Combined Cycle Power Plant President Juarez Rosarito and a reverse osmosis desalting plant; Proyecto de cogeneracion para la planta de ciclo combinado Presidente Juarez Rosarito y una planta desaladora de osmosis inversa

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Beltran Mora, Hector; Espindola Hernandez, Salvador [Universidad NAcional Autonoma de Mexico (UNAM), Mexico, D.F. (Mexico)

2006-11-15

In this work a technical and economical analysis of the installation of a reverse osmosis desalting plant connected to a power station that uses the combined cycle technology under a co-generation scheme is presented: production of electricity and water. The operation program of the desalting power station will be determined by the demand of energy of the combined cycle power station; the proposal is that the desalting plant operates in the hours of low load of the power station and shuts down at the peak hours of electrical energy demand. So that this study is representative, the demand curves of electric energy of the units of combined cycle of Central President Juarez Rosarito of the Comision Federal de Electricidad (CFE) have been taken and updated the data of the reverse osmosis desalting plants that are available at the moment in the market. As basis of the study the level costs will be determined so much as the electrical energy generated by the power station of combined cycle, operating inside and outside of a co-generation scheme and the costs made level for the water produced by the reverse osmosis plant under two assumptions: the first one is buying the electrical energy from CFE and the second one considering that the CFE is the owner of the desalting plant and therefore the cost of electrical energy to desalting the plant is zero. This work shows the economic impacts on the costs of the generation of electrical energy and on those of the desalted water in a co-generation scheme. The results shown in this study can be considered for the future planning in the construction of desalting plants to supply of water in the Northwestern zones of the country where serious problems of water shortage exist. [Spanish] En este trabajo se presenta un analisis tecnico y economico de la instalacion de una planta desaladora de osmosis inversa acoplada a una central de generacion de energia electrica que utiliza la tecnologia de ciclo combinado bajo un esquema de

SIMULACIÓN HORARIA DE UN SISTEMA DE REFRIGERACIÓN COMBINADO EYECTOR-COMPRESIÓN DE VAPOR ASISTIDO POR ENERGÍA SOLAR Y GAS NATURAL HOURLY SIMULATION OF A COMBINED EJECTOR-VAPOR COMPRESSION REFRIGERATION SYSTEM ASSISTED BY SOLAR ENERGY AND NATURAL GAS

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Humberto Vidal

2009-04-01

Full Text Available Entre los sistemas de refrigeración movidos térmicamente asistidos por energía solar y gas natural, el sistema de refrigeración con eyector ha recibido especial atención. Este sistema se caracteriza por su simplicidad constructiva, ausencia de partes móviles, operación en bajas temperaturas y bajo costo operacional. Sin embargo, el ciclo de refrigeración por eyector tiene usualmente un bajo coeficiente de desempeño. Una alternativa de solución a este problema lo constituye el sistema de refrigeración con eyector combinado. La primera etapa está constituida por un ciclo de compresión mecánica de vapor convencional con R134a, mientras que la segunda etapa la constituye un ciclo termo-movido con eyector usando R141b como fluido de trabajo. Colectores de placa plana y un quemador de energía auxiliar entregan calor al ciclo de eyector. Este artículo describe la simulación en base horaria de un sistema de refrigeración combinado eyector-compresión de vapor asistido por energía solar y gas natural. El sistema de refrigeración solar combinado es modelado usando la herramienta de simulación TRNSYS-EES y los datos climáticos de un año típico de Florianópolis, Brasil. Los resultados obtenidos con la modelación computacional desarrollada para este sistema muestran la ventaja del ciclo de refrigeración combinado eyector-compresión de vapor por sobre el ciclo simple con eyector. Finalmente, el modelo computacional desarrollado en este artículo podría ser usado para realizar una optimización termo-económica del sistema en trabajos futuros.Among the thermally driven cooling systems assisted by solar energy and natural gas, the ejector cooling system has received special attention. This system is an interesting refrigeration technology due to its construction simplicity, absence of moving parts, operation at lower temperatures and a low operational cost. However, the coefficient of performance of ejector cycle is usually low. The

Comparação linguística e perfilação gramatical sistêmica em um corpus combinado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francieli Silvéria Oliveira

2015-12-01

Full Text Available Com base nos pressupostos da Linguística de Corpus (BERBER SARDINHA, 2000; VIANA, 2011, este trabalho investiga a organização gramatical e semântica de um corpus combinado de manual de instrução no par linguístico inglês / português brasileiro, objetivando apresentar a variação linguística característica desse registro, bem como comparar as línguas e descrever a produção textual de significado da tradução técnica. Pesquisas anteriores apresentam que é possível estudar os registros de uma língua por meio da análise de corpus (BIBER, 2010. Figueredo (2014 propõe o uso da perfilação gramatical sistêmica para encontrar padrões gramaticais. Mediante esses conceitos, os resultados apresentaram que o manual de instrução tem como padrão linguístico as funções semânticas ‘explicar’, ‘comandar’, ‘classificar’ e ‘introduzir’ com suas respectivas funções gramaticais. Com relação à sua tradução técnica, conclui-se que ela é constituída de textoshíbridos e multilíngues que, para significar, utilizam-se do pareamento do texto fonte, da língua alvo e de novos significados.

Pretratamiento de residuos de plátano (Musa paradisiaca (L. AAB y arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancroft para la obtención de azúcares fermentables

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Darwin Carranza Saavedra

2015-09-01

Full Text Available El raquis de plátano Musa paradisiaca L. (AAB y el tallo cilíndrico corto (cepa que posee la arracacha (Arracacia xanthorrhiza Bancroft son los principales residuos generados durante el manejo poscosecha en la región del Tolima (Colombia. Muestras secas fueron sometidas a hidrólisis térmica a presiones de 0,1034 MPa (100,55 ºC; 0,2068 MPa (121,28 ºC y 0,4137 MPa (144,83 ºC de vapor saturado; a hidrólisis con ácido sulfúrico en concentraciones de 0,25; 0,50 y 1,00 M con calentamiento durante 1 y 2 horas; y por último se sacarificó con empleo de enzimas celulasas (Celluclast® 1.5 L a concentraciones de 7,5; 15,0 y 30,0 FPU/g. Los mejores rendimientos de carbohidratos reductores se obtuvieron al tratar el raquis y la cepa con ácido sulfúrico a concentración de 1,00 M por 1 hora de tiempo residencia. La torta resultante del proceso de filtración se hidrolizó enzimáticamente arrojando altas cantidades de obtención de azúcares fermentables en todo el proceso de 0,7734 g/g a partir del raquis (30 FPU/g y 0,7679 g/g a partir de la cepa (15 FPU/g. Los residuos agrícolas de plátano y arracacha pueden ser utilizados en la generación de azúcares fermentables.

Bloqueio pleural bilateral: analgesia e funções pulmonares em pós-operatório de laparotomias medianas Bloqueo pleural bilateral: analgesia y funciones pulmonares en pós-operatorio de laparotomias medianas Bilateral pleural block: analgesia and pulmonary functions in postoperative of median laparotomies

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Karl Otto Geier

2004-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não obstante o bloqueio pleural ter sido convertido quase numa panacéia analgésica, resultados contraditórios foram publicados. O objetivo deste estudo foi observar o desempenho analgésico e espirométrico das funções pulmonares no pós-operatório imediato de 21 pacientes com o bloqueio pleural bilateral em laparotomias medianas de urgência. MÉTODO: Bloqueio pleural bilateral foi realizado em decúbito dorsal horizontal em 21 pacientes com 20 ml de bupivacaína a 0,375% com adrenalina a 1:400.000 administrados por cateter em cada hemitórax durante o pós-operatório imediato. Soluções aleatórias de bupivacaína e de solução fisiológica foram administradas por residentes ou enfermeiras que desconheciam o conteúdo das seringas, e seus desfechos analgésicos avaliados de acordo com a escala de dor Prince Henry ao comparar os valores pré e pós-bloqueio pleural bilateral. Em função da dor pós-operatória, testes espirométricos das funções pulmonares também foram determinados mediante espirômetro portátil. RESULTADOS: Analgesia pós-operatória, com duração média de 247,75 ± 75 minutos foi constatada em todos os pacientes com a bupivacaína, embora tenha persistido dor residual de menor intensidade na região suprapúbica em cinco pacientes (8% e em dois pacientes na apófise xifóide (3,2%. Nenhum efeito analgésico foi obtido com solução fisiológica. Face à dor pós-operatória, as funções pulmonares, avaliadas antes e após os bloqueios, registraram melhora com a bupivacaína na CVF (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No obstante el bloqueo pleural haber sido convertido casi en una panacea analgésica, fueron publicados resultados contradictorios. El objetivo de este estudio fue observar el desempeño analgésico y espirométrico de las funciones pulmonares en el pós-operatorio inmediato de 21 pacientes con el bloqueo pleural bilateral en laparotomias medianas de urgencia. M�

Technological tendencies for the development and implementation of fault tolerant active controls in combined cycle power plants; Tendencias tecnologicas para el desarrollo e implantacion de controles activos tolerantes a fallas en centrales de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sanchez P, Marino; Verde R, Cristina [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2006-07-01

This document proposes a methodology that reunites support tools for the operator of a Combined Cycle Generating Power Station allowing him to identify and to classify gas turbine faults, it also reunites some tools for the generation of action advices in the decision making on the operation maneuvers necessary to counteract the effects caused by faults. We are talking about a system implemented in a power station with the reconfiguration of processes and fault arrangement capacities. For this purpose, the line of exhibition delimits first the existing knowledge on automatic control and operations supervision systems in a CCPP and immediately emphasizes the cracks of the system to let pass to the fault tolerant active control system that will detect faults of the gas and steam turbo-generators of a Combined Cycle Generating Power Plant. [Spanish] El presente documento propone una metodologia que reuna herramientas de ayuda al operador de una Central Generadora de Electricidad de Ciclo Combinado para permitirle la identificacion y clasificacion de fallas en las turbinas de gas, asi como herramientas para la generacion de consejos de accion en la toma de decisiones sobre las maniobras de operacion necesarias para contrarrestar los efectos provocados por fallas. Se trata principalmente de un sistema implantado en una central con las capacidades de re-configuracion de procesos y acomodo de fallas. Para esto, la linea de exposicion delimita primero el conocimiento existente sobre sistemas automaticos de control y supervision de operacion en una CGCC y resalta enseguida las grietas del sistema para darle paso al sistema de control activo tolerante a fallas que detectara fallas de los turbogeneradores de gas y vapor de una Central Generadora de Electricidad de Ciclo Combinado.

Combined instruments for the screening of dementia in older people with low Education Instrumentos combinados para o rastreio de demência em idosos com baixo nível educacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cássio M.C. Bottino

2009-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To determine which combination of cognitive tests and informant reports can improve the diagnostic accuracy of dementia screening in low educated older people. METHOD: Patients with mild to moderate dementia (n=34 according to ICD-10 and DSM-III-R criteria and 59 older controls were assessed with the Mini-Mental State Examination (MMSE and the Fuld Object Memory Evaluation (FOME. Informants were assessed using the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly and the Bayer-Activities of Daily Living Scale. RESULTS: The 4 instruments combined with the mixed rule correctly classified 100% and the logistic regression (weighted sum classified 95.7% of subjects. The weighted sum had a significantly larger ROC area compared to MMSE (p=0.008 and FOME (p=0.023. The specificity of the tested combinations was superior to the MMSE alone (p=0.002. CONCLUSIONS: Cognitive tests combined with informant reports can improve the screening of mild to moderate dementia in low educated older people.OBJETIVO: Determinar qual combinação de testes cognitivos e avaliações do informante pode melhorar o rastreio de demência em idosos com baixo nível educacional. MÉTODO: Pacientes com demência leve a moderada (n=34 de acordo com critérios da CID-10 e DSM-III-R, e 59 controles idosos foram avaliados com o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM e com o "Fuld Object Memory Evaluation" (FOME. Informantes foram avaliados com o "Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly" e a escala Bayer-Atividades da Vida Diária. RESULTADOS: Os quatro instrumentos combinados com a regra mista classificaram 100% e a regressão logística (soma ponderada classificou 95,7% dos sujeitos. A soma ponderada teve uma área da curva ROC significativamente maior comparada ao MEEM (p=0,008 e FOME (p=0,023. A especificidade das combinações testadas foi superior ao MEEM isolado (p=0,002. CONCLUSÕES: Testes cognitivos combinados com relatos dos informantes

Comparação das técnicas transarterial e de estimulação de múltiplos nervos para bloqueio do plexo braquial por via axilar usando lidocaína com epinefrina Comparación de las técnicas transarterial y de estimulación de múltiples nervios para bloqueo del plexo braquial por vía axilar usando lidocaína con epinefrina Comparison of transarterial and multiple nerve stimulation techniques for axillary block using lidocaine with epinephrine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica transarterial com grandes doses de anestésico local resulta em alta efetividade para o bloqueio axilar do plexo braquial. A técnica utilizando múltiplos estímulos exige mais tempo e maior experiência. Este estudo prospectivo compara a latência e o índice de sucesso do bloqueio do plexo braquial usando duas técnicas de localização: transarterial ou múltipla estimulação dos nervos. MÉTODO: A lidocaína com epinefrina, 800 mg, foi usada inicialmente para o bloqueio axilar. No grupo transarterial, 30 mL de lidocaína a 1,6% com epinefrina foram injetados profundamente e 20 mL superficialmente à artéria axilar. No grupo de múltipla estimulação, três nervos foram localizados eletricamente e bloqueados com volumes 20 mL, 20 mL e 10 mL da solução. O bloqueio foi considerado efetivo quando a analgesia estava presente em todos os nervos na área distal ao cotovelo. RESULTADOS: O tempo de latência (8,8 ± 2,3 min versus 10,2 ± 2,4 min; p-valor = 0,010 foi significativamente menor no grupo transarterial. Bloqueios sensitivos completos nos quatro nervos (mediano, ulnar, radial e musculocutâneo foram obtidos em 92,5% versus 83,3% no grupo de múltipla estimulação e acesso transarterial, respectivamente sem diferença significativa (p-valor = 0,68. O nervo musculocutâneo foi significativamente mais fácil de bloquear com o estimulador de nervo periférico (p = 0,034. CONCLUSÕES: A técnica de múltipla estimulação para o bloqueio axilar usando estimulador de nervos (3 injeções e a técnica transarterial (2 injeções produzem resultados semelhantes na qualidade do bloqueio. O nervo musculocutâneo é mais facilmente bloqueado com o uso do estimulador de nervo periférico. A técnica de múltipla estimulação necessitou menor suplementação do bloqueio e aumentou o tempo para o início da cirurgia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica transarterial con grandes dosis de anestésico local

Bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína a 0,5 % em gatos Bockage of the jaw’s alveolar nerve with 0.5% ropivacaine in cats

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanessa Martins Fayad Milken

2006-04-01

Full Text Available Objetivou-se, com este experimento, avaliar a ação da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do nervo alveolar mandibular de gatos. Vinte gatos adultos, sem raça definida, machos ou fêmeas, receberam clorpromazina (1,0mg kg-1, VO e propofol (3,0mg kg-1, IV. Ropivacaína a 0,5% foi administrada com uma agulha 13x3,8 em forma de "L", inserida no ângulo da mandíbula direita, aproximadamente 1,0cm rostral ao processo angular e 0,5cm dorsal à superfície medial do ramo da mandíbula, a fim de depositá-la próximo ao nervo alveolar mandibular, no forame mandibular. As freqüências cardíaca e respiratória foram mensuradas antes da administração da clorpromazina, 20 minutos após administração desta (T0, 20 minutos após o bloqueio do nervo alveolar mandibular com ropivacaína (T20 e, em intervalos de 20 minutos, até a volta da sensibilidade na região anestesiada. Observou-se o período de latência e a duração da anestesia por meio do pinçamento da pele e gengiva da região lateral direita da mandíbula. Encontrou-se início da anestesia após 22 minutos, com duração de 164,25 minutos. Os parâmetros de freqüência cardíaca e freqüência respiratória tiveram alterações, porém sem significado clínico para a espécie. A ropivacaína a 0,5% anestesia a região dos dentes pré-molares, molares, caninos, incisivos, pele e mucosa oral e lábio inferior, sem causar efeitos colaterais.This study intended to evaluate the 0.5% ropivacaine action on the alveolar mandibular nerve block in cats. Twenty adult cats, non-defined breed, male or female, received chlorpromazine (1.0 mg kg-1 VO and propofol (3,0 mg/kg IV. Ropivacaine at 0.5% was administrated with an "L" 13x3,8 needle, inserted in the angle of the right mandible, close to 1.0cm rostral to the angular process and 0.5cm dorsal to the medial surface of the mandible branch, intending to deposit close to the alveolar mandibular nerve, at the mandibular forame. The heart and respiratory

Generalized conventional and intelligent supervisory control system for combined cycle generation power plants; Sistema de control supervisorio generalizado convencional e inteligente para centrales de generacion de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martinez Morales, Miguel Angel

2004-12-15

(conventional or intelligent) is possible to get more power generation than if we use the automatic methods based on feedback MW control. Consequently, the financial benefit due to the MW generated along a period of 2 months, is equivalent to return the investment required if the CCPP would had been repowered. Test also showed that with the fuzzy based SGC is possible to get a 'little more' power generation than if we use the PID based SGC. The development and implementation of the SGC was made in three phases: First Phase: Upgrading of the simulation dynamic mathematical model and implementation in a new software platform based on LabWindows/CVI. Second Phase: Design, implementation and testing of the PID based SGC. Third Phase: Design and implementation and testing of the Intelligent SGC, based in fuzzy logic. [Spanish] El programa de obras de generacion de la Comision Federal de Electricidad (CFE) del ano 2004 al ano 2008 esta caracterizado por el dominio del proceso de ciclo combinado para la expansion de generacion de energia en Mexico [CFE, 2000]. De acuerdo con los datos presentados por esta fuente, el incremento estimado en la capacidad de generacion de potencia electrica es de 12876 MW, de los cuales las centrales de ciclo combinado aportaran 10655 MW, lo que representa el 82.75%. Bajo estas expectativas de expansion de generacion de energia en Mexico, en este trabajo de tesis se desarrollo un sistema de control supervisorio generalizado (CSG) convencional (PID) e inteligente (logica difusa) para una central de generacion de ciclo combinado, el cual permite lograr la operacion optima de la planta a traves del arranque automatico de las unidades generadoras y obtener la maxima cantidad posible de potencia electrica en forma automatica y segura. Para el desarrollo del CSG se implanto un lazo de control por temperatura para el sistema de turbina de gas (TG) y un lazo de control por presion estrangulada para la turbina de vapor (TV). El diseno de estos sistemas

Gasification integrated to combined cycles; Gasificacion integrada a ciclos combinados

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Fernandez M, Manuel F; Alcaraz C, Agustin M [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2001-07-01

de metales. Finalmente, en los nuevos esquemas de refinacion del petroleo se preve utilizar la coquizacion para aprovechar mejor el ondo de barril. El residuo producto de este proceso, conocido como coque de refineria, tiene un bajo valor comercial, un poder calorifico elevado y un alto contenido de azufre y metales. La gasificacion ha sido desarrollada en las ultimas dos decadas, en los paises altamente industrializados, como una alternativa para la generacion eficiente y limpia de electricidad a partir de combustibles sucios, asi como para la obtencion de ciertos combustibles en lugares donde no se tiene acceso al petroleo, pero si al carbon. Esta tecnologia cumple los reglamentos mas estrictos del mundo en lo que a emisiones contaminantes se refiere y es la unica solucion, junto a los lechos fluidizados, para los problemas que presentan algunos combustibles que son dificiles de quemar con tecnologias convencionales, como el carbon mineral, el coque de petroleo e incluso los residuos liquidos de la refinacion. Con base en los anterior, es posible pensar en la integracion de esta tecnologia a una planta de ciclo combinado para la generacion de electricidad o a una refineria generando vapor, energia electrica, hidrogeno y otros insumos a un costo competitivo, de manera tal que se resuelven los problemas de manejo y almacenamiento de los residuos; por otro lado se maximiza el aprovechamiento de los recursos energeticos primarios en el pais.

Avaliação do processo de tratamento biológico de águas residuárias sanitária e industrial em sistema combinado com reator biológico de contato seguido de filtro aerado submerso

OpenAIRE

Hércules Antonio de Oliveira

2010-01-01

Este estudo apresenta os resultados da operação de uma planta piloto de tratamento biológico para águas residuárias, em testes realizados em duas fases de estudo, sendo a primeira relacionada com a operação de um reator biológico de contato (RBC) e a segunda com a operação em sistema combinado, com um biofiltro aerado submerso (BAS) à jusante do RBC. As unidades RBC e BAS foram ensaiadas no tratamento de esgoto sanitário. A vazão média de alimentação foi de 82,9 Lh-1, e vazão de recirculação ...

Bloqueio bilateral do nervo pudendo para hemorroidectomia em paciente acondroplásico: relato de caso Bloqueo bilateral del nervio pudendo para hemorroidectomía en paciente acondroplásico: relato de caso Bilateral blockade of the pudend nerve to hemorrhoidectomy in achondroplasic patient: case report

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Bruno Salomé de Morais

2006-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O nanismo acondroplásico ou acondroplasia é a forma mais comum de nanismo e ocorre na maioria dos casos por alteração genética espontânea. A anestesia desses pacientes apresenta várias particularidades. O objetivo do presente relato foi descrever um caso de paciente acondroplásico, com história prévia de intervenção cirúrgica da coluna para descompressão medular, submetido a hemorroidectomia através de bloqueio bilateral dos nervos pudendos. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, acondroplásico, internado para realização de hemorroidectomia.Ao exame físico apresentava pescoço encurtado com extensão limitada da cabeça, Mallampati classe IV, distância tireomentoniana de 6 cm e abertura da boca de 3,5 cm. A coluna vertebral apresentava cifose torácica e lordose lombar acentuada, além de cicatriz cirúrgica na região lombar. Foi realizado bloqueio bilateral dos nervos pudendos com ropivacaína a 1%, por via transperineal, com agulha isolada 0,8 mm x 100 mm 21G (Stimuplex A100 BBraun, Melsungen, Germany conectada ao estimulador de nervos periféricos (Stimuplex-DIG, BBraun.O paciente foi posicionado em decúbito ventral e a cirurgia iniciada após 15 minutos da administração do anestésico. Durante todo o procedimento o paciente permaneceu consciente e não relatou dor ou desconforto. Até o momento da alta hospitalar (22h após a realização do bloqueio o paciente não referiu dor, desconforto, náusea, vômito, bloqueio motor, retenção ou incontinência urinária. Após a alta, evoluiu bem, apresentando evacuação após 31 horas da cirurgia. CONCLUSÕES: O caso ilustrou o uso do bloqueio bilateral dos nervos pudendos, com auxílio do neuroestimulador como técnica anestésica isolada para hemorroidectomia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El enanismo acondroplásico o acondroplasia es la forma más común de enanismo y ocurre en la mayoría de los casos por alteración gen

Uso combinado de modelos de estresse no trabalho e a saúde auto-referida na enfermagem Uso combinado de modelos de estrés en el trabajo y la salud auto referida en la enfermería Combined use of job stress models and self-rated health in nursing

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Rosane Härter Griep

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar combinações de dois modelos do estresse psicossocial do trabalho em equipes de enfermagem e sua associação com a saúde auto-referida. MÉTODOS: Estudo transversal com trabalhadoras de três hospitais públicos do Município do Rio de Janeiro, RJ (N=1307. Foi aplicado questionário multidimensional que incluiu duas escalas de estresse no trabalho (modelo demanda-controle e desequilíbrio esforço-recompensa em 2006. Foram considerados o modelo demanda e controle parcial e completo (inclui apoio social no trabalho, assim como o esforço e recompensa parcial e completo (inclui excesso de comprometimento com o trabalho. Modelos de regressão múltipla foram utilizados para estimar razões de chances ajustadas e seus respectivos intervalos com 95% de confiança. RESULTADOS: As dimensões de ambos os modelos estiveram independentemente associadas à situação de saúde, com odds ratios entre 1,70 e 3,37. O modelo parcial demanda-controle mostrou-se menos associado à saúde (OR = 1,79; IC95% 1,26;2,53 quando comparado ao de desequilíbrio esforço-recompensa (OR=2,27; IC95% 1,57;3,30. A incorporação do apoio social e do excesso de comprometimento com o trabalho aumentou a força de associação dos modelos demanda-controle e desequilíbrio esforço-recompensa, respectivamente. Foi observado aumento na força de associação quando os dois modelos parciais foram combinados. CONCLUSÕES: Os resultados indicam melhor desempenho do modelo desequilíbrio esforço-recompensa para este grupo específico e para o desfecho avaliado e vantagem do uso de modelos completos ou do uso combinado em modelos parciais.OBJETIVO: Identificar combinaciones de dos modelos de estrés psicossocial del trabajo en equipos de enfermería y su asociación con la salud auto referida. MÉTODOS: Estudio transversal con trabajadoras de tres hospitales públicos del Municipio de Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, (N=1307. Se aplicó cuestionario

Abordaje quirúrgico combinado como alternativa mínimamente invasiva en el tratamiento de la Gangrena de Fournier

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Juan C. Larsson

Full Text Available Introducción y Objetivo: La Gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante del perineo y genitales externos que presenta una morbi-mortalidad elevada debido a su diagnóstico tardío y a las comorbilidades comúnmente asociadas en estos pacientes. Terapias adyuvantes como la presión negativa y los sustitutos dérmicos, han mostrado eficacia en el tratamiento de pacientes con defectos complejos de tejidos blandos y forman parte de nuestro protocolo de tratamiento actual. El objetivo de este estudio es describir la utilidad de nuestro abordaje quirúrgico combinado en la Gangrena de Fournier. Material y método. Presentamos un trabajo retrospectivo en el que describimos 3 pacientes varones tratados por defectos complejos de tejidos blandos secundarios a Gangrena de Fournier mediante nuestro protocolo de tratamiento quirúrgico que comprende: una primera etapa de control de la herida mediante desbridamientos agresivos y terapia de presión negativa, seguido de una etapa de contemporización que combina la utilización de matriz dérmica y terapia de presión negativa, y por último una etapa de reconstrucción para dar cobertura final al defecto. Resultados. Los 3 pacientes presentaron compromiso extenso de la región perineal y de las regiones adyacentes incluyendo genitales externos y miembros inferiores. Todos fueron tratados con éxito mediante el abordaje que describimos, sin secuelas funcionales y manteniendo el contorno a la región. Conclusiones. El abordaje utilizado en nuestros 3 casos representó una alternativa terapéutica eficaz. La combinación de terapia de presión negativa y matriz dérmica nos permitió un manejo simplificado de la herida y una reconstrucción con mayor seguridad y mínima morbilidad mediante cierre primario de las heridas y avance de colgajos locales.

Analgesia para a sutura artroscópica do manguito rotador: estudo comparativo entre o bloqueio interescalênico do plexo braquial e o bloqueio da bursa subacromial contínuo Management of pain after the rotator cuff arthroscopic suture: comparative study among the interescalenic blockade and the continuous intrabursal infusion

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Alexandre Almeida

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar o nível de dor pós-operatória de pacientes submetidos à sutura artroscópica da lesão do manguito rotador (MR que receberam protocolos diferentes de analgesia pós-operatória. Demonstrar a relação entre dor e o sexo do paciente, a dimensão da lesão suturada e a utilização da capsulotomia interna. Verificar a prevalência dos efeitos colaterais. MÉTODO: Foram analisados três grupos de pacientes operados entre 1º de junho de 2004 e 31 de maio de 2007. O grupo I foi composto pelos pacientes que receberam bloqueio interescalênico com ropivacaína a 0,75%. No grupo II, o mesmo bloqueio foi acrescido de 150µg de clonidina. No grupo III foi administrado um bolus de 30ml de ropivacaína a 0,75% para infiltração dos portais artroscópicos e diretamente no espaço subacromial, seguido de infusão contínua de ropivacaína a 0,2% em bomba de infusão. Os pacientes foram submetidos à medição da escala analógica visual (EAV com 24 horas após o procedimento. As variáveis estudadas foram: EAV, sexo, tamanho da lesão, necessidade de capsulotomia interna e prevalência dos efeitos colaterais. O estudo avaliou 196 pacientes, dos quais foram excluídos 51, totalizando n = 145 pacientes. O total de pacientes no grupo I foi de 65; no grupo II, de 19; e no grupo III, de 61. RESULTADOS: O índice da EAV médio encontrado no grupo I foi de 3,88 ± 1,737 (3; no grupo II, de 3,8 ± 1,6 (3; e no grupo III, de 1,95 ± 1,6 (2. Houve diferença significativa ao comparar os grupos I e III (p OBJECTIVE: To compare the level of postoperative pain in patients submitted to arthroscopic suture of a rotator cuff lesion who had different analgesia protocols. To demonstrate the relationship between pain and the gender of the patient, the dimension of the lesion sutured, and the use of internal capsulotomy. To check the prevalence of side effects. METHODS: Three groups of patients operated on between June 01, 2004 and May 31, 2007 were

Bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical, em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica: relato de caso Bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical, en paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica: relato de caso Infraclavicular vertical brachial plexus blockade in patients with chronic obstructive pulmonary disease: case report

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Diogo Brüggemann da Conceição

2006-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC têm risco aumentado de complicações pós-operatórias, sobretudo quando submetidos à anestesia geral. O bloqueio do plexo braquial representa uma alternativa para estes pacientes em intervenções cirúrgicas de membros superiores. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de bloqueio do plexo braquial, por via infraclavicular vertical em paciente com DPOC com fratura de cotovelo. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, 52 kg, estado físico ASA III, com indicação de osteossíntese de cotovelo, portadora de bronquiectasias desde nove anos de idade após uma pneumonia. Apresentava tosse produtiva habitualmente, e fora submetida à avaliação de seu pneumologista que a liberou para o procedimento. Após instalação de monitorização com pressão arterial não-invasiva, ECG e oxímetro de pulso, foi realizado bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical com 30 mL de ropivacaína a 0,5%. A intervenção cirúrgica foi realizada sem intercorrências. A paciente recebeu alta hospitalar no dia seguinte ao procedimento cirúrgico. CONCLUSÕES: O bloqueio do plexo braquial por via infraclavicular vertical é uma técnica alternativa para portadores de DPOC e fratura de cotovelo, por sua menor morbidade quando comparado com a anestesia geral e com a via supraclavicular.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (DPOC presentan riesgo mayor de complicaciones postoperatorias especialmente cuando se les someten a la anestesia general. El bloqueo del plexo braquial representa una alternativa para esos pacientes en intervenciones quirúrgicas de miembros superiores. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de bloqueo del plexo braquial, por vía infraclavicular vertical en paciente con DPOC con fractura de codo. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 67 años, 52 kg

Comparação entre três técnicas regionais de analgesia pós-operatória em crianças com ropivacaína Comparación entre tres técnicas regionales de analgesia postoperatoria en niños con ropivacaina Comparison among three techniques of postoperative regional analgesia with ropivacaine in children

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Ana Maria Menezes Caetano

2006-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor pós-operatória acarreta um aumento nos gastos e gera insatisfação dos pais com relação à prescrição analgésica para os seus filhos. A ropivacaína apresenta larga margem de segurança em anestesia regional em pediatria. O objetivo deste estudo foi comparar a anestesia peridural sacra (PS com o bloqueio dos nervos ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII e com a infiltração da ferida operatória (IFO utilizando a ropivacaína para a analgesia pós-operatória em crianças. MÉTODO: Foram estudadas 87 crianças do sexo masculino, com idade entre 1 e 5 anos, submetidas a herniorrafias inguinais eletivas unilaterais. As crianças receberam de forma aleatória a PS, o BIHII ou a IFO. Pesquisou-se a necessidade de analgésico no pós-operatório, o tempo necessário para a sua 1ª dose, a intensidade da dor e o grau de bloqueio motor. RESULTADOS: No Grupo da IFO observou-se maior necessidade de analgésicos, e maior intensidade de dor nas primeiras duas horas, quando comparada com a PS e com o BIHII. Apenas crianças submetidas a PS apresentaram bloqueio motor de grau leve. O tempo médio da necessidade da 1ª dose de analgésico foi semelhante entre os grupos. CONCLUSÕES: O BIHII apresentou superioridade sobre a IFO, sobretudo nas primeiras duas horas de pós-operatório. As três técnicas anestésicas podem ser utilizadas com segurança e eficácia no controle da dor pós-operatória de herniorrafia inguinal em crianças.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor postoperatorio acarrea un aumento en los gastos y genera una insatisfacción de los padres en relación a la prescripción analgésica para sus hijos. La ropivacaína presenta un amplio margen de seguridad en anestesia regional en pediatría. El objetivo de este estudio fue el de comparar la anestesia peridural sacra (PS con el bloqueo de los nervios ileoinguinal/ileohipogástrico (BIHII y con la infiltración de la herida operatoria (IFO utilizando la

Observaçoes sobre o parasitismo de Gallilichus hiregoudari D'souza & Jagannath (Acari: Syringobiidae em Gallus gallus (L. em infestações naturais

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João Luiz Horacio Faccini

1990-01-01

Full Text Available The occurence of Gallilichus hiregoudari D'Souza e Jagannath in Gallus gallus (L. is widespread in Brazil. All life stages of the mite can be found within the quills of primaries and secondaries of the flight feathers. Nymphal heteromorphism, imbalanced sex ratio toward females and thanatochresis are common features. Damage of the pulp caps and raquis are common pathological findings.

Estudo comparativo da eficácia analgésica pós-operatória de 20, 30 ou 40 mL de ropivacaína no bloqueio de plexo braquial pela via posterior Estudio comparativo de la eficacia analgésica postoperatoria de 20, 30 o 40 mL de ropivacaína en el bloqueo de plexo braquial por la vía posterior A comparative study on the postoperative analgesic efficacy of 20, 30, or 40 mL of ropivacaine in posterior brachial plexus block

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Marcos Guilherme Cunha Cruvinel

2007-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções cirúrgicas por via artroscópica no ombro estão relacionadas com a dor pós-operatória de grande intensidade. Dentre as técnicas de analgesia, o bloqueio do plexo braquial é a que oferece os melhores resultados. O objetivo deste estudo foi determinar qual volume de anestésico local no bloqueio de plexo braquial pela via posterior propicia analgesia pós-operatória para essas operações de maneira mais eficiente. MÉTODO: Noventa pacientes submetidos a bloqueio do plexo braquial pela via posterior foram divididos aleatoriamente em três grupos de 30. Grupo 1 - volume de 20 mL; Grupo 2 - volume de 30 mL; e Grupo 3 - volume de 40 mL. Em todos os grupos, o anestésico usado foi a ropivacaína a 0,375%. O bloqueio foi avaliado por meio da pesquisa de sensibilidade térmica utilizando-se algodão embebido em álcool e a dor pós-operatória foi avaliada seguindo-se uma escala numérica verbal (ENV nas primeiras 24 horas. RESULTADOS: Nos três grupos a analgesia pós-operatória foi similar segundo os parâmetros avaliados; ENV de dor média, tempo até a primeira queixa de dor e consumo de opióides no pós-operatório. No grupo de 20 mL houve um maior consumo de analgésicos não-opióides após a 12ª hora de pós-operatório. Nos grupos de 30 e 40 mL a extensão do bloqueio foi muito maior. CONCLUSÕES: Este estudo mostrou que o bloqueio do plexo braquial pela via posterior é uma técnica que promove analgesia eficaz para intervenções cirúrgicas no ombro. Os três diferentes volumes estudados promoveram analgesia similar. A maior extensão do bloqueio com volumes maiores não se traduziu em melhor analgesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Las intervenciones quirúrgicas por vía artroscópica en hombro están relacionadas al dolor postoperatorio de gran intensidad. Entre las técnicas de analgesia, el bloqueo del plexo braquial es el que ofrece los mejores resultados. El objetivo de este estudio

Analgesia de parto em paciente com tetralogia de Fallot não corrigida: relato de caso Analgesia de parto en paciente con tetralogía de Fallot no corregida: relato de caso Labour analgesia in parturient with uncorrected tetralogy of Fallot: case report

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Florentino Fernandes Mendes

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora a tetralogia de Fallot seja a mais comum das cardiopatias congênitas cianóticas, as publicações nacionais, relacionando essa doença com a prática anestésica são escassas. O objetivo deste relato é apresentar um caso de analgesia de parto em paciente portadora de tetralogia de Fallot não corrigida e diagnosticada durante a gestação. RELATO DO CASO: Paciente com 26 anos, 56 kg, 1,56 m, idade gestacional 32 semanas e 5 dias, com diagnóstico de tetralogia de Fallot realizado durante a gestação. Internou em trabalho de parto. A conduta obstétrica foi a de parto via baixa, sendo realizada analgesia através de bloqueio peridural com bupivacaína a 0,125% e fentanil (100 µg e colocação de cateter peridural. Após 1h30 minutos do início da analgesia, ocorreu o nascimento. O peso do recém-nascido foi 1485 g e o índice de Apgar 6 e 8 no primeiro e no quinto minutos, respectivamente. A paciente permaneceu estável e sem alterações hemodinâmicas e/ou eletrocardiográficas. CONCLUSÕES: A escolha da técnica anestésica é de fundamental importância no manuseio das pacientes com tetralogia de Fallot não corrigidas. Condições favoráveis do colo e boa dinâmica uterina, particularmente naquelas pacientes sem história de síncope, tornam-se imprescindíveis para uma boa indicação da analgesia de parto.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Aunque la tetralogía de Fallot sea la más común de las cardiopatías congénitas cianóticas, las publicaciones nacionales, relacionando esa enfermedad con la práctica anestésica son escasas. El objetivo de este relato es presentar un caso de analgesia de parto en paciente portadora de tetralogía de Fallot no corregida y diagnosticada durante la gestación. RELATO DEL CASO: Paciente con 26 años, 56 kg, 1,56 m, edad gestacional 32 semanas y 5 días, con diagnóstico de tetralogía de Fallot realizado durante la gestación. Internó en trabajo de parto. La conducta

Estudo comparativo entre bupivacaína racêmica a 0,25% e bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25%, associadas ao fentanil para analgesia de parto com deambulação da parturiente Estudio comparativo entre bupivacaína racémica a 0,25% y bupivacaína con exceso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25% asociadas con fentanil para analgesia de parto con deambulación de la gestante Racemic 0.25% bupivacaine and 50% enantiomeric excess (S75-R25 0.25% bupivacaine associated to fentanyl for labor analgesia with patient’s ambulation. Comparative study

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Carlos Alberto Figueiredo Côrtes

2006-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos clínicos com enantiômeros levógiros dos anestésicos locais demonstraram maior segurança em função de menor cardiotoxicidade. A deambulação da parturiente durante o trabalho de parto pode abreviar o trabalho de parto. Este estudo visou comparar a qualidade da anestesia e as repercussões maternas e fetais bem como a capacidade de deambulação e micção espontânea das parturientes com o emprego da bupivacaína a 0,25% e da bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25%, associadas ao fentanil por via peridural contínua, no trabalho de parto. MÉTODO: Foram avaliadas 40 parturientes, estado físico ASA I e II, feto único, em trabalho de parto, submetidas a analgesia peridural contínua e divididas em dois grupos: no grupo I, receberam 8 mL (20 mg de bupivacaína (S75-R25 a 0,25% com epinefrina, associados a 100 µg de fentanil. No grupo II, receberam 8 mL (20 mg de bupivacaína racêmica a 0,25% com epinefrina, associados a 100 µg de fentanil. Foram avaliados os seguintes parâmetros: tempo de latência, nível de bloqueio sensitivo, grau de bloqueio motor, teste de Romberg, capacidade de deambulação e micção espontânea, duração do trabalho de parto e do período expulsivo, alterações hemodinâmicas e respiratórias maternas além da vitalidade dos recém-nascidos. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa entre os grupos nos parâmetros avaliados. Todas as parturientes apresentaram força muscular com capacidade de deambulação, salvo no caso de indicação de cesariana (um caso do grupo II ou quando o parto aconteceu antes do tempo previsto para avaliação deste parâmetro (quatro casos do grupo I e cinco casos do grupo II. CONCLUSÕES: Tanto a bupivacaína racêmica quanto a bupivacaína (S75-R25 a 0,25% associadas ao fentanil mostraram ser boa opção para analgesia de parto.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Estudios clínicos con enantiómeros lev

Plasma rico em plaquetas combinado a hidroxiapatita na formação do calo ósseo em fraturas induzidas experimentalmente no rádio de cães Platelet-rich plasma combined with hydroxyapatite on bone callus formation in experimental radii fractures in dogs

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Silmara Bonomi da Silva

2007-08-01

Full Text Available Avaliou-se, no presente estudo, os efeitos do plasma rico em plaquetas (PRP autógeno combinado a hidroxiapatita não-absorvível na formação do calo ósseo em fraturas diafisárias induzidas experimentalmente em rádio de cães e fixadas com placas e parafusos ósseos. Foram utilizados oito cães adultos sem raça definida, machos ou fêmeas, com pesos compreendidos entre 5 e 15kg. Induziu-se na diáfise de ambos os rádios defeito ósseo correspondente a 25% do diâmetro do mesmo. No rádio direito (grupo HA/PRP, implantou-se plasma rico em plaquetas combinado a hidroxiapatita. No rádio esquerdo (grupo HA, implantou-se somente a hidroxiapatita. Para a obtenção do PRP, empregou-se protocolo simplificado utilizando centrífuga laboratorial comum. Comparou-se entre os grupos a evolução clínica dos animais, o tempo de formação e a densidade do calo ósseo por exames radiográficos simples e pela técnica de densitometria óptica aos 15, 30, 45 e 60 dias de pós-operatório. Tanto na avaliação radiográfica como densitométrica não se observou diferença estatisticamente significante na evolução do calo ósseo entre os grupos (P>0,05. No presente estudo, o PRP autógeno combinado à hidroxiapatita não-absorvível não acelerou o processo de formação do calo ósseo, comparado à hidroxiapatita somente.The present study was aimed at evaluating the effects of autologous platelet-rich plasma (PRP in combination with unabsorbable hydroxyapatite on bone callus formation in an experimental canine diaphyseal radius fracture stabilized with bone plate. Eight mature, male and female mongrel dogs were selected weighed 5 to 15kg. Bone defects were created, bilateral, in both radii diaphysis, corresponding to 25% of bone diameter. On the right radius (group HA/PRP, the defect was filled with PRP and hydroxyapatite. On the left radius (group HA, was placed hydroxyapatite alone. PRP was obtain by a simplified technique using a laboratory

Dos nuevas Bignoniáceas del Valle del Magdalena

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Dugand Armando

1942-11-01

Full Text Available Memora Romeroi: La especie aquí descrita pertenece a la sección Eumemora K. Schum. y es muy afín, según descripción, a M. caracasana K. Schum., de Venezuela, pero se distingue principalmente por tener racimos florales mucho más alargados, geminados y axilares, con 8, 12 a más flores opuestas, y por las brácteas infracalicinales de forma anchamente espatulada. Además, el cáliz y la corola son más cortos, particularmente el tubo basilar de esta última. EI raquis foliar y especialmente los peciolulos de M. Romeroi son diminutamente pubérulos, al menos durante mucho tiempo, y esta pubescencia menuda se presenta también en el raquis floral. / Tanaecium exitiosum: El doctor Rafael Mora, colector de esta muy interesante nueva especie, anota lo siguiente: "Arbusto que alcanza una altura de 2 metros; ocasionalmente crece más, arrollándose como bejuco a las otras plantas; las flores son de color blanco y de aspecto tubular alargado. La planta es abundante en las regiones secas de Barranca Bermeja y hay potreros que están completamente invadidos por ella".

Development and implementation of an interface control-process and of additional models in the simulator of combined cycle units; Desarrollo e implantacion de una interfaz control-proceso y de modelos adicionales en el simulador de unidades de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martinez R, Rogelio E; Ramirez G, Miguel; Melgar G, Jose L; Codero C, Juan C; Romero J, Guillermo [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2001-07-01

In this article are described the design and implementation of an interface control-process and the formulation of the process models for the simulation of the vibration amplitudes of the steam and gas turbines and of the monitoring system of gas discharges, which comprise a simulator of total reach of combined cycle units. These three systems had to be developed and implemented in the simulator of combined cycle units, that the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE) developed for the Comision Federal de Electricidad (CFE), with the purpose of solving different problematic caused by the use of a platform of commercial software for the construction of simulators. The problematic presented by the platform of software is briefly described, as well as the solutions contributed with respect to the interconnection of signals control-process, and to the lack of models of the mechanical part of the steam and gas turbines, and of the monitoring system of polluting emissions. [Spanish] En este articulo se describen el diseno e implantacion de una interfaz control-proceso y la formulacion de los modelos de proceso para la simulacion de las amplitudes de vibracion de las turbinas de gas y de vapor y del sistema de monitoreo de emisiones de gases, los cuales forman parte de un simulador de alcance total de unidades de ciclo combinado. Estos tres sistemas tuvieron que ser desarrollados e implementados en el simulador de unidades de ciclo combinado, que el Instituto de Investigaciones electricas (IIE) desarrollo para la Comision Federal de Electricidad (CFE), con el fin de resolver diferentes problematicas ocasionadas por la utilizacion de una plataforma de software comercial para la construccion de simuladores. Se describen brevemente las problematicas presentadas por la plataforma de software, asi como las soluciones aportadas en lo relativo a la interconexion de senales control-proceso, y a la falta de modelos de la parte mecanica de las turbinas de gas y de vapor, y

Sympathetic activity of S-(+-ketamine low doses in the epidural space

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Slobodan Mihaljevic

2014-07-01

ística. Conclusões: dose baixa de cetamina S-(+ administrada por via epidural não teve efeitos simpaticomiméticos; não alterou a pressão arterial, o pulso, os hormônios séricos ou o tempo de transição de pulso. Dose baixa de cetamina S-(+ administrada por via epidural não aprofundou o bloqueio simpático. A adição de 25 mg de cetamina S-(+ à bupivacaína a 0,5% não deprimiu o tônus simpático abaixo do nível do bloqueio peridural no momento máximo de bloqueio simpático e não tem efeito sobre o tônus simpático acima do nível do bloqueio. Keywords: S-(+-ketamine, Epidural space, Low doses, Sympathetic activity, Palavras-chave: Cetamina S-(+, Espaço epidural, Doses baixas, Atividade simpática

Analgesia pós-operatória em cirurgia ortopédica: estudo comparativo entre o bloqueio do plexo lombar por via perivascular inguinal (3 em 1 com ropivacaína e a analgesia subaracnóidea com morfina Analgesia pós-operatoria en cirugía ortopédica: estudio comparativo entre el bloqueo del plexo lombar por vía perivascular inguinal (3 en 1 con ropivacaína y la analgesia subaracnóidea con morfina Postoperative analgesia following orthopedic surgery: a study comparing perivascular lumbar plexus inguinal block with ropivacaine (3 in 1 and spinal anesthesia with morphine

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Neuber Martins Fonseca

2003-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pelo acesso perivascular inguinal, chamado de bloqueio 3 em 1, tem sido utilizado para analgesia pós-operatória. O objetivo deste estudo foi comparar a analgesia pós-operatória do bloqueio 3 em 1 a da morfina subaracnóidea em pacientes submetidos a cirurgias ortopédicas em membro inferior (MI. MÉTODO: Foram estudados 40 pacientes escalados para cirurgia ortopédica de MI, de ambos os sexos, estado físico ASA I e II, com idades entre 15 e 75 anos, distribuídos em 2 grupos (M e BPL. Foi realizada anestesia subaracnóidea em todos os pacientes, em L3-L4 ou L4-L5, com 20 mg de bupivacaína isobárica a 0,5%. No grupo M (n = 20 foi associado 50 µg de morfina ao anestésico local. No grupo BPL (n = 20 foi realizado o bloqueio 3 em 1 ao término da cirurgia, utilizando 200 mg de ropivacaína a 0,5%. Avaliou-se a analgesia e a intensidade da dor às 4, 8, 12, 14, 16, 20 e 24 horas após o término da cirurgia, o nível do bloqueio subaracnóideo, o tempo cirúrgico e as complicações. RESULTADOS: A duração da analgesia no grupo BPL foi de 13,1 ± 2,47, enquanto no grupo M todos os pacientes referiam dor e ausência de bloqueio motor no primeiro instante avaliado (4 horas. Houve falha do bloqueio de um dos 3 nervos em 3 pacientes. A incidência de náusea e prurido foi significativamente maior no grupo M. Quanto à retenção urinária, não houve diferença significante entre os grupos. Não houve depressão respiratória, hipotensão arterial ou bradicardia. A analgesia pós-operatória foi mais efetiva no grupo BPL, comparada ao grupo M às 4, 8, 12,14 e 16 horas. Às 20 e 24 horas não houve diferença significante entre os grupos. CONCLUSÕES: A analgesia pós-operatória proporcionada pelo bloqueio 3 em 1 apresentou efeitos colaterais inferiores à morfina subaracnóidea com tempo de analgesia semelhante.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por el acceso

Influência da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigação sobre o mecanismo de ação da procainamida na junção neuromuscular Influencia de la procainamida sobre el bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio e investigación sobre el mecanismo de acción de la procainamida en la junción neuromuscular Influence of procainamide on the neuromuscular blockade caused by rocuronium and investigation on the mechanism of action of procainamide on the neuromuscular junction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thalita Duque Martins

2007-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A potencialização da procainamida sobre o bloqueio neuromuscular produzido pela d-tubocurarina já está comprovada, porém o mecanismo é controverso. O objetivo do estudo foi avaliar a influência da procainamida no bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e investigar os mecanismos desta interação. MÉTODO: Foram utilizados 15 ratos (250 a 300 g em preparação descrita por Bülbring. Formaram-se os seguintes grupos (n = 5 cada: procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo I; rocurônio - 4 µg.mL-1 (Grupo II e rocurônio - 4 µg.mL-1 e procainamida - 20 µg.mL-1 (Grupo III. Avaliaram-se: 1 a amplitude das contrações musculares sob estimulação indireta em cada grupo, antes e após a adição dos fármacos; 2 os potenciais de placa terminal em miniatura (PPTM; 3 a eficácia da 4-aminopiridina na reversão do bloqueio neuromuscular. O mecanismo da interação foi estudado em Biventer cervicis (n = 5 e diafragma de rato desnervado (n = 5, observando-se a influência da procainamida na resposta à acetilcolina antes e após a adição da procainamida. RESULTADOS: A procainamida isoladamente não alterou as respostas neuromusculares. O bloqueio produzido com o Grupo III foi de 68,6% ± 7,1%, com diferença significativa (p = 0,0067 em relação ao Grupo II (10,4% ± 4,5%, revertido pela 4-aminopiridina. A procainamida ocasionou aumento na freqüência dos PPTM, seguido de bloqueio revertido pela 4-aminopiridina. Em Biventer cervicis a procainamida aumentou a resposta à ação de contração da acetilcolina, resultado não observado com o diafragma desnervado. CONCLUSÕES: A procainamida potencializou o bloqueio produzido pelo rocurônio. As alterações observadas com PPTM e Biventer cervicis identificaram ação pré-sináptica. O antagonismo da 4-aminopiridina sobre o bloqueio dos PPTM sugeriu dessensibilização dos receptores pela procainamida.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La potenciación de la procainamida sobre

Factores de riesgo asociados a íleo posquirúrgico prolongado en pacientes sometidos a resección electiva de colon

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.A. Juárez-Parra

2015-10-01

Conclusiones: La presencia de estos factores de riesgo pueden servir como alertas para un seguimiento más cercano en pacientes de alto riesgo de íleo postoperatorio. El uso de anestesia peridural pudiera disminuir la incidencia de íleo.

Ultrasound-guided versus surgical transversus abdominis plane block in obese patients following cesarean section: a prospective randomised study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aykut Urfalıoğlu

2017-09-01

Full Text Available Background and objectives: Ultrasound-guided transversus abdominis plane block demonstrated efficacy in providing post-operative analgesia by prolonging the time to first analgesic requirement and reducing the total analgesic consumption. The surgical transversus abdominis plane block, a novel technique, can be performed safely in obese patients in whom muscle layers cannot be sufficiently exposed. Here, we compared applicability, efficacy and complications of surgical transversus abdominis plane and ultrasound-guided transversus abdominis plane blocks in obese pregnant women following cesarean section under general anesthesia. Methods: Seventy-five pregnant women with pre- and post-pregnancy body mass index > 30 were randomized and allocated into two groups: Ultrasound-guided transversus abdominis plane block (UT group; n = 38 and surgical TAP block (ST group; n = 37. Visual analogue scale scores at post-operative 0, 2, 6, 12 and 24 hours (h, time to first analgesic requirement, total analgesic consumption amount in 24 h, post-operative side effects, complications and patient satisfaction were recorded. Results and conclusions: Age, American Society of Anesthesiologist score, operative duration, body mass index, mean time to first analgesic requirement and total analgesic consumption in 24 h were similar between groups, while significant differences in pre- and post-pregnancy body mass index were observed between groups. Block procedure durations were 7 and 10 minutes in ST and UT groups, respectively. No significant differences in visual analogue scale scores were observed between the groups at all times; itching and nausea was observed in one (UT group and four (UT and ST groups patients, respectively. Surgical transversus abdominis plane block was safe in obese pregnant patients and provided similar post-operative analgesia to ultrasound-guided transversus abdominis plane block. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do

Minimum effective concentration of bupivacaine for axillary brachial plexus block guided by ultrasound

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexandre Takeda

2015-05-01

Full Text Available Introduction: The use of ultrasound in regional anesthesia allows reducing the dose of local anesthetic used for peripheral nerve block. The present study was performed to determine the minimum effective concentration (MEC90 of bupivacaine for axillary brachial plexus block. Methods: Patients undergoing hand surgery were recruited. To estimate the MEC90, a sequential up-down biased coin method of allocation was used. The bupivacaine dose was 5 mL for each nerve (radial, ulnar, median, and musculocutaneous. The initial concentration was 0.35%. This concentration was changed by 0.05% depending on the previous block; a blockade failure resulted in increased concentration for the next patient; in case of success, the next patient could receive or reduction (0.1 probability or the same concentration (0.9 probability. Surgical anesthesia was defined as driving force ≤2 according to the modified Bromage scale, lack of thermal sensitivity and response to pinprick. Postoperative analgesia was assessed in the recovery room with numeric pain scale and the amount of drugs used within 4 h after the blockade. Results: MEC90 was 0.241% [R2: 0.978, confidence interval: 0.20–0.34%]. No patient, with successful block, reported pain after 4 h. Conclusion: This study demonstrated that ultrasound guided axillary brachial plexus block can be performed with the use of low concentration of local anesthetics, increasing the safety of the procedure. Further studies should be conducted to assess blockade duration at low concentrations. Resumo: Introdução: O uso do ultrassom na anestesia regional permite a redução da dose de anestésico local utilizada para o bloqueio de nervos periféricos. O presente estudo foi conduzido com o objetivo de determinar a concentração mínima efetiva (CME90 de bupivacaína para o bloqueio do plexo braquial via axilar (BPVA. Métodos: Pacientes submetidos a cirurgias da mão foram recrutados. Foi usado um método de alocação �

Core stability: evaluación y criterios para su entrenamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F.J. Vera-García

2015-09-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue revisar las características de los métodos utilizados para valorar la estabilidad de la zona central del cuerpo (core stability, así como las características más importantes de los programas de ejercicios de estabilización del tronco. Los resultados de la revisión indican que métodos biomecánicos, como la aplicación controlada de cargas o descargas súbitas, el paradigma del asiento inestable y la modelación matemática, han permitido analizar el efecto de numerosos factores sobre la estabilidad del raquis. Por otro lado, los test de campo utilizados habitualmente para valorar la core stability (test de condición muscular, test de equilibrio corporal en apoyo monopodal, test de control postural del raquis lumbar y la pelvis, etc. presentan limitaciones importantes, principalmente debido a la falta de estudios sobre la validez de estas medidas. Finalmente, existe una gran cantidad de información en relación con la eficacia y la seguridad de los ejercicios de estabilización, pero carecemos de información suficiente sobre otras características de la carga de entrenamiento.

Diffuse control of gas turbines in power stations of combined cycle; Contral difuso de turbinas de gas en centrales de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sanchez P, Marino; Garduno R, Raul; De Lara J, Salvadror; Castelo C, Luis [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2001-07-01

In this article the application of the technology of the fuzzy logic to the control of gas turbines is presented in order to evaluate it in one of the most difficult processes and with stricter control requirements that exist in the electrical generation industry. For being important for the generation electrical sector, given their use in Comision Federal de Electricidad (CFE), the first selected prototype was the gas turbines model W501 of Westinghouse, installed in the of combined cycle power stations of Dos Bocas, Veracruz, Gomez Palacio, Durango and Tula, Hidalgo, Mexico. The second selected prototype was the one of the turbo gas units type 5001 (that applies to the GE 5001 models and Westinghouse of series 191 and 251). Based on the analysis of the performance of the system of conventional control previously made, the controllers of speed and generation of electrical power were selected to be replaced by diffuse controllers. [Spanish] En este articulo se presenta la aplicacion de la tecnologia de la logica difusa al control de turbinas de gas con el proposito de evaluarla en uno de los procesos mas dificiles y con requerimientos mas estrictos de control que existen en la industria de generacion electrica. Por ser importantes para el sector electrico de generacion, dada su utilizacion en Comision Federal de Electricidad (CFE), el primer prototipo seleccionado fueron las turbinas de gas modelo W501 de Westinghouse, instaladas en la central de ciclo combinado de Dos Bocas, Veracruz, Gomez Palacio, Durango y Tula, Hidalgo, Mexico. El segundo prototipo seleccionado fue el de unidades turbogas tipo 5001 (que aplica a los modelos GE 5001 y Westinghouse de la serie 191 y 251). Basados en el analisis del desempeno del sistema de control convencional realizado previamente, los controladores de velocidad y de generacion de potencia electrica fueron seleccionados para ser sustituidos por controladores difusos.

Bloqueio do plexo lombar pela via posterior para analgesia pós-operatória em artroplastia total do quadril: estudo comparativo entre Bupivacaína a 0,5% com Epinefrina e Ropivacaína a 0,5% Bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior para analgesia postoperatoria en artroplastia total de la cadera: estudio comparativo entre Bupivacaína a 0,5% con Epinefrina y Ropivacaína a 0,5% Posterior lumbar plexus block in postoperative analgesia for total hip arthroplasty: a comparative study between 0.5% Bupivacaine with Epinephrine and 0.5% Ropivacaine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Teixeira Domingues Duarte

2009-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio do plexo lombar pela via posterior promove analgesia pós-operatória efetiva na artroplastia total do quadril. Ropivacaína e bupivacaína não apresentaram qualquer diferença na eficácia analgésica em diferentes bloqueios de nervos periféricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da analgesia pós-operatória resultante da administração em dose única da bupivacaína a 0,5% ou da ropivacaína a 0,5% no bloqueio do plexo lombar pela via posterior na artroplastia total do quadril. MÉTODO: Trinta e sete pacientes foram alocados aleatoriamente em dois grupos, segundo o anestésico local utilizado no bloqueio: Grupo B - bupivacaína a 0,5% com epinefrina 1:200.000 ou Grupo R - ropivacaína a 0,5%. Durante o período pós-operatório, os escores de dor e o consumo de morfina na analgesia controlada pelo paciente foram comparados entre os grupos. O sangramento durante a operação e a incidência de efeitos adversos e de complicações também foram comparados. RESULTADOS: Apesar dos escores de dor terem sido menores no Grupo R 8, 12 e 24 horas após o bloqueio, essas diferenças não foram clinicamente significativas. Regressão linear múltipla não identificou o anestésico local como variável independente. Não houve diferença no consumo de morfina, no sangramento intraoperatório e na incidência de complicações e efeitos adversos entre os dois grupos. CONCLUSÕES: A bupivacaína a 0,5% e a ropivacaína a 0,5% produziram alívio eficaz e prolongado da dor pós-operatória após artroplastia total do quadril, sem diferença clínica, quando doses equivalentes foram administradas no bloqueio do plexo lombar pela via posterior.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo del plexo lumbar por la vía posterior, genera una analgesia postoperatoria efectiva en la artroplastia total de la cadera. La ropivacaína y la bupivacaína no arrojaron ninguna diferencia en la eficacia analgésica en

Estudo comparativo, prospectivo e randomizado entre dois métodos de anestesia para cirurgia do ombro

OpenAIRE

Ikemoto,Roberto Yukio; Murachovsky,Joel; Nascimento,Luis Gustavo Prata; Bueno,Rogerio Serpone; Almeida,Luiz Henrique Oliveira; Strose,Eric; Mello,Sérgio Cabral de; Saletti,Deise

2010-01-01

OBJETIVO: Avaliar a eficácia do bloqueio do nervo supraescapular associado à infusão de anestésico no espaço subacromial e compará-lo ao bloqueio interescalênico. MÉTODO: Avaliamos, prospectivamente e comparativamente, a eficácia dos métodos anestésicos em 45 pacientes com lesões pequenas ou médias isoladas do tendão do supraespinhal submetidos ao reparo artroscópico. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em três grupos de 15, cada um com uma diferente combinação de métodos anestésicos....

Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiana Peña Ruiz

Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.

Technological tendencies for the improvement of the performance of combined cycle power stations; Tendencias tecnologicas para el mejoramiento del desempeno de centrales de cilco combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sanchez P, Marino; Garduno R, Raul; Chavez T, Rafael [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2001-07-01

In this article are dealt some the aspects that have turned the combined cycle generating power stations (CCGPS) into the dominant way for the electrical generation in the world. In the first part it is presented the plan of expansion of the national electrical generation and similar information that the U.S.A. has for the CCGPS, which will give an idea of the importance and the impact that has this technology at the moment. The basic characteristics that are necessary to specify in order to satisfy the environmental and operation requirements, and the available technologies to increase the global efficiency of the CCGPS are also exposed. Finally it describes the evolution of the technology of control for CCGPS developed in the Gerencia de Control e Instrumentacion (GCI), as well as the capacities available to support the electrical sector in this technological discipline. [Spanish] En este articulo se tratan algunos de los aspectos que han convertido a las centrales de generacion de ciclo combinado (CGCC) en el modo dominante para la generacion electrica en el mundo. En la primera parte se presenta el plan de expansion de la generacion electrica nacional e informacion similar que los EE.UU. tienen para las CGCC, lo que dara una idea de la importancia y del impacto que tiene actualmente esta tecnologia. Se exponen tambien las caracteristicas principales que es necesario especificar a fin de satisfacer los requerimientos ambientales y de operacion, y las tecnologias disponibles para incrementar la eficiencia global de las CGCC. Finalmente se describe la evolucion de la tecnologia de control para CGCC desarrollada en la Gerencia de Control e Instrumentacion (GCI), asi como las capacidades disponibles para apoyar al sector electrico en esta disciplina tecnologica.

Conventional and intelligent generalized supervisory control for combined cycle generating power stations.; Control supervisiorio generalizado convencional e inteligente para centrales de generacion de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martinez M, Miguel A; Sanchez P, Marino [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico); Gonzalez Rubio S, Jose L [Cento Nacional de Investigacion y Desarrollo Tecnologico (Cenidet), Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2005-07-01

Under the expectations of expansion of electric power generation in Mexico, this work exposes the development of a conventional and intelligent generalized supervisory control (CSG) for a combined cycle generation power plant. This one allows to obtain the optimal operation of the power plant through the automatic starting of the generating units and to obtain the maximum possible amount of electrical power in automatic and safe form. For the development of the CSG a control loop by temperature was implemented for the gas turbine system and a control loop by strangled pressure for the gas turbine and a control loop by strangled pressure for the steam turbine. The design of these supervisory systems was made with base in the critical limits on the involved variables of the process: blading average temperature, for the gas turbine (GT) and strangled pressure for the steam turbine (ST) [Spanish] Bajo estas expectativas de expansion de generacion de energia en Mexico, este trabajo expone el desarrollo de un control supervisorio generalizado (CSG) para una central generacion de ciclo combinado. Este permite lograr la operacion optima de la planta a traves del arranque automatico de las unidades generadoras y obtener la maxima cantidad posible de potencia electrica en forma automatica y segura. Para el desarrollo del CSG se implanto un lazo de control por temperatura para el sistema de turbina de gas y un lazo de control por presion estrangulada para la turbina de gas y un lazo de control por presion estrangulada para la turbina de vapor. El diseno de estos sistemas supervisorio se realizo con base en los limites criticos de las variables del proceso involucradas: temperatura promedio de empaletado para la turbina de gas (TG) y presion estrangulada para la turbina de vapor (TV)

Efecto del entrenamiento combinado de pliometría y electroestimulación en salto vertical. (Effect of combined plyometric and electrostimulation training on vertical jump.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elisa Benito Martínez

2010-10-01

Full Text Available Resumen En este estudio se han analizado los efectos del entrenamiento combinado de pliometría y electroestimulación en un entrenamiento de fuerza muscular de los miembros inferiores. El estudio incluyó tres grupos experimentales, que trabajaron ambos métodos en orden diferente y de forma simultánea, y uno de control. Participaron 78 atletas, 40 mujeres y 38 hombres, de disciplinas de velocidad (100 y 200 m lisos y 100 y 110 m vallas, con una edad de 17,94 ± 1,44 años y una masa de 58,53 ± 8,05 kg. El programa incluyó dos días / sem de entrenamiento pliométrico y dos sesiones utilizando un electroestimulador Megasonic 313-P4. Tras dos meses de entrenamiento, se midió con plataforma de contacto ORGANISER PSION 2 la altura de salto vertical y potencia del tren inferior en test de Abalakov y Drop Jump. Las mayores diferencias pre/post test (p Abstract This paper analyses the effects of combined electrostimulation and plyometric training on lower body strength training. The training programme was applied to three experimental groups and one control group. The experimental groups used both methods simultaneously but in different order. The participants were 78 sprinters (100m and 200m, and 100m and 110m hurdles, 38 male and 40 female. Their average age was 15,9 ± 1,4 years and their average weight was 58,53 ± 8,05kg. The training programme consisted in two days a week of plyometric training and two sessions with a Megasonic 313-P4 electrostimulation unit. After two months training, vertical jump height and lower body power were measured in Abalakov test and Drop Jump test with PSION ORGANISER II. The most significant pre- and post-test (p

El acortamiento de los isquiosurales

OpenAIRE

Miguel Vidal Barbier; Tania Vidal Almiñana; Mercedes Almela Zamorano; Miguel Vidal Almiñana

2011-01-01

El acortamiento de los isquiosurales, según varios autores (Bado, 1977; Jordà, 1971; Lambrinudi, 1934; Latorre & Hernández, 2003; López, Ferragut, Alacid, Yuste, & García, 2008; Santonja, Andújar, & Martínez, 1994; Santonja, Ferrer, & Martínez, 1995), puede producir alteraciones en la estática del raquis que pueden desencadenar anomalías en su estructura y procesos álgidos. Estos hechos hacen que la detección temprana de un acortamiento en estos músculos sea importante para prevenir posibles ...

Bloqueio neuromuscular prolongado após administração de mivacúrio: relato de caso Bloqueo neuromuscular prolongado después de administración de mivacúrio: relato de caso Prolonged neuromuscular block after mivacurium: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Karina Bernardi Pimenta

2005-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a introdução de novos fármacos com ação de curta duração, houve aumento do número de procedimentos realizados em caráter ambulatorial. O mivacúrio com duração de ação entre 15 e 30 minutos e metabolismo enzimático tornou-se opção de bloqueador neuromuscular para estes procedimentos. O relato de caso tem como objetivo chamar a atenção para a ocorrência de bloqueio neuromuscular prolongado após administração do mivacúrio e as condutas que foram adotadas. RELATO DO CASO: Descreve-se um caso de paciente programado para procedimento de curta duração em regime ambulatorial e que apresentou bloqueio neuromuscular prolongado após administração do mivacúrio. O diagnóstico foi posteriormente confirmado pela demonstração de níveis reduzidos de atividade da colinestesterase plasmática. CONCLUSÕES: A investigação laboratorial pré-operatória, mesmo incluindo a dosagem da atividade da colinesterase, não previne a possibilidade do bloqueio neuromuscular prolongado devido à possibilidade de alteração qualitativa da atividade da enzima, não existindo recomendação para investigação sistemática. Ocorrendo esta complicação, deve-se sedar o paciente e manter ventilação mecânica até a completa recuperação da força muscular e realizar exames laboratoriais para o diagnóstico definitivo. É de responsabilidade do anestesiologista a coleta de amostra sangüínea para realização de testes quantitativos e qualitativos da colinesterase plasmática. Paciente e familiares devem ser orientados quanto à importância da investigação para classificação da variante atípica da colinesterase plasmática e suas implicações anestésicas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Con la introducción de nuevos fármacos con acción de corta duración, hubo aumento del número de procedimientos realizados en carácter ambulatorial. El mivacúrio con duración de acción entre 15 y 30 minutos y

Fatores associados à descontinuação do uso de anticoncepcionais orais combinados Associated factors with discontinuation use of combined oral contraceptives

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Bahamondes

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as razões para descontinuar diversos anticoncepcionais orais combinados entre mulheres brasileiras iniciantes do método, residentes em áreas urbanas. MÉTODOS: Estudo de corte transversal com 400 ginecologistas do Brasil, registrados na Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Cada médico entrevistou 10 mulheres não grávidas, não lactantes, não em amenorreia, com idades entre 18 e 39 anos que consultavam solicitando anticoncepcional oral combinado (ACO, com um questionário no início de uso e aos 6 meses posteriores. O questionário incluiu dados sociodemográficos, tipo de ACO escolhido ou prescrito e razões para descontinuação, caso ocorresse durante o seguimento. A estratégia de seleção permitiu a inclusão de mulheres de diferentes estratos socioeconômicos, mas somente atendidas em consultórios privados ou de convênios. O tamanho da amostra foi estimado em 1.427 mulheres. RESULTADOS: Foram obtidas 3.465 entrevistas na primeira visita e 1.699 aos 6 meses posteriores. As mulheres tinham predominantemente entre 20 e 29 anos, 57,3% eram solteiras e em proporção quase igual de 45% tinham ensino médio ou superior. A maioria (60,7% era nuligestas e dentre as que tinham usado algum método contraceptivo anteriormente, 71,8% tinham utilizado ACO. Entre os ACO mais prescritos ou escolhidos, o mais prevalente foram os monofásicos com etinilestradiol (20 µg e no tocante ao progestágeno, o mais prevalente foi com gestodeno (36,5%, seguido por ACO com drosperinona (22,0%. Aos 6 meses, 63,5% continuavam em uso do ACO. Dentre as que descontinuaram o uso, as principais razões dadas foram: desejo de engravidar (36,5% e efeitos colaterais (57,3% como cefaléia (37,6%, aumento de peso (16,6% e sangramento irregular (23,6%. CONCLUSÕES: A taxa de continuação do uso de ACO foi baixa aos seis meses e este estudo pode contribuir para que os médicos orientem melhor suas pacientes iniciantes no uso de ACO

Associação de fentanil ou sufentanil à bupivacaína a 0,5% isobárica em raquianestesia: estudo comparativo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Neves José Francisco Nunes Pereira das

2002-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Desde a descoberta dos receptores opióides e um maior entendimento da neurofarmacologia da medula espinhal em relação à transmissão e inibição do impulso nociceptivo, tem aumentado o interesse na utilização de drogas por via subaracnóidea, em Anestesiologia e tratamento da dor. O presente estudo tem como finalidade avaliar prospectivamente a eficácia clínica da adição de fentanil (25 µg e sufentanil (5 µg à bupivacaína isobárica (10 mg,em pacientes submetidos à raquianestesia para tratamento cirúrgico de varizes de MMII. MÉTODO: Participaram do estudo 60 pacientes, estado físico ASA I e II, com idades abaixo de 60 anos, submetidos à raquianestesia para tratamento cirúrgico de varizes e divididos aleatoriamente em três grupos: B (bupivacaína isobárica 10 mg, BF (bupivacaína isobárica 10 mg e fentanil 25 µg e BS (bupivacaína isobárica 10 mg e sufentanil 5 µg.A raquianestesia foi realizada em decúbito lateral esquerdo, punção lombar entre L3-L4, com agulha de Quincke 27G. Após a raquianestesia foram avaliados: tempo de latência, o nível de bloqueio sensitivo e bloqueio motor. No período per-operatório foram anotados: hipotensão arterial, bradicardia, depressão respiratória, diminuição da saturação periférica da hemoglobina pelo oxigênio, náuseas, vômitos, prurido e tremor. No período pós-operatório foi pesquisado o tempo de analgesia. RESULTADOS: Os grupos foram homogêneos. O tempo de latência, o bloqueio motor e o tempo de analgesia não apresentaram diferença significativa. O nível de bloqueio sensitivo mostrou diferença entre o grupo controle e os grupos contendo opióides em todos os momentos estudados. Prurido foi o efeito colateral mais freqüente nos grupos contendo opióides. CONCLUSÕES: A adição de fentanil (25 µg e sufentanil (5 µg à bupivacaína a 0,5% isobárica (10 mg em raquianestesia altera o nível de bloqueio sensitivo.

UNA MODALIDAD SALUDABLE DE GIMNASIA EN EDAD ESCOLAR: LA GIMNASIA ESTÉTICA DE GRUPO [A method healthy gymnastics school age: the aesthetic group gymnastics

OpenAIRE

Elena Conesa Ros; Francisca Martínez-Gallego

2017-01-01

Los hábitos posturales se forman y consolidan durante la infancia y la adolescencia, habiéndose registrado en las últimas décadas un aumento notable de los problemas de dolor de espalda y desalineaciones del raquis cada vez a más temprana edad, posiblemente debido a desequilibrios musculares. En este contexto se presenta la Gimnasia Estética de Grupo (GEG), especialidad que nace durante el movimiento gimnástico de principios del siglo XIX en el norte de Europa, y a la que estudios recientes l...

Infarto agudo do miocárdio na 31ª semana de gravidez: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Filipa Pires Duarte

2011-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de infarto agudo do miocárdio (IAM durante a gravidez é rara. Os autores descrevem o caso de IAM numa grávida de 31 semanas e a importância da existência de uma equipe multidisciplinar para sua abordagem. RELATO DO CASO: Grávida de 31 semanas, com antecedentes de tabagismo, alcoolismo e hipertensão, internada após um episódio de síncope. Na admissão, encontrava-se consciente e assintomática, embora hipotensa. O eletrocardiograma evidenciou marcada elevação do segmento ST em DI, AVL, V1-V6. Pesquisa de enzimas cardíacas foi positiva. O ecocardiograma transtorácico demonstrou redução da contratilidade ventricular esquerda e septal e uma fração de ejeção de 30%. A angiografia revelou oclusão proximal da artéria descendente anterior. Por insucesso da angioplastia por balão, foi colocado um stent metálico. A paciente iniciou terapêutica com b-bloqueadores, aspirina e clopidogrel. Em relação ao parto, optou-se por realizar cesariana eletiva, quatro semanas após o IAM. Suspendeu-se o clopidogrel sete dias antes do parto. A função cardíaca pré-operatória foi otimizada com infusão de levosimendana iniciada no dia anterior. A cesariana decorreu sob bloqueio peridural. O período intraoperatório decorreu sem complicações, à exceção de moderada hipotensão facilmente corrigida com fenilefrina. O índice de Apgar do recém-nascido foi de 9/10. CONCLUSÕES: Este é um dos poucos casos de infarto agudo do miocárdio e angioplastia descritos durante a gravidez. Os autores discutem as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, constituída por anestesiologistas, obstetras, cardiologistas e neonatologistas, notadamente no que se refere à dupla antiagregação plaquetária, ao tipo de parto e à anestesia.

Comparação da anestesia geral e bloqueio do plexo cervical superficial em tireoidectomias parciais Comparison between general anesthesia and superficial cervical plexus block in partial thyroidectomies

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Rui Celso Martins Mamede

2008-02-01

Full Text Available Tireoidectomia sob efeito de bloqueio do plexo cervical superficial (BPCS tem sofrido resistência. OBJETIVO: Comparar variáveis cirúrgicas e anestésicas, custos do tratamento e grau de satisfação de pacientes submetidos à hemitireoidectomia sob efeito de anestesia geral e BPCS. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foram 21 pacientes submetidos à anestesia geral (AG e outro tanto ao BPCS. Após sedação, no grupo com BPCS, usou-se marcaína com vasoconstritor, e quando necessário, lidocaína a 2% com vasoconstritor. Sedação intra-operatória com diazepam endovenoso e metoprolol para controle da PA e FC eram administradas quando necessário. Usou-se anestesia geral (AG segundo padronização do serviço. RESULTADOS: Foram significantes (pThyroidectomy under the effect of superficial cervical plexus block (SCPB has met resistance. AIM: to compare variables in patients submitted to hemithyroidectomy under the effect of general anesthesia (GA and SCPB. CASE REPORT AND METHODS: GA was used in 21 patients, and SCPB was used in another 21 patients. Following sedation, marcaine 0.5% with vasoconstrictor was used in the SCPB group. Intraoperative sedation with diazepam and metoprolol to control arterial pressure and cardiac frequency was given as needed. GA followed the standard method in the unit. RESULTS: We found significant results (p<0.05, Student’s t-test for surgery time (GA - 111.4 min; SCPB - 125.5 min, anesthesia time (GA - 154.1 min; SCPB - 488.6 min, time in the surgery room (GA - 15 min; SCPB - 1 min, treatment costs (GA - R$203.2; SCPB - R$87.4, presence of bradycardia (GA - 0; SCPB - 23.8% and laryngotracheal injury (GA - 51; SCPB - 0 %. We also found the following non-significant results: hospitalization time (GA - 17.3; SCPB - 15.1 hours; bleeding volume (GA - 41,9 g; SCPB - 47.6 g, size of the operative specimen (GA - 52.1 cm3; SCPB - 93.69 cm3 and patient satisfaction level (GA - 3.8; SCPB - 3.9. CONCLUSION: Although the incidence of

Efeitos de hormônios esteroides de contraceptivos orais combinados sobre os parâmetros comportamentais de Betta splendens (Regan, 1909

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B.D. Santos

2016-04-01

Full Text Available Os hormônios esteroides presentes em várias gerações de contraceptivos orais combinados (COC podem se apresentar como disruptores endócrinos, produzindo alterações no comportamento e na fisiologia de peixes. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos de hormônios esteroides presentes em COC sobre os parâmetros comportamentais de Betta splendens, um peixe ornamental usado na aquariofilia e bastante agressivo. Machos adultos foram observados pelo método ad libitum para confecção do etograma e divididos em cinco grupos, controle e expostos aos hormônios: 17β-estradiol (E2; levonorgestrel e etinilestradiol (LEA - segunda geração de COC; gestodeno e etinilestradiol (GEA - terceira geração de COC; e drospirenona e etinilestradiol (DEA - quarta geração de COC. Os peixes foram expostos por 30 dias à concentração final de 10ng/L. Foram avaliados os comportamentos pelos métodos de varredura instantânea e animal-focal, bem como o consumo de ração. No método varredura, o comportamento descansar apresentou o maior valor (54,4±10,1% no grupo E2 (P<0,05. Os comportamentos agressivos de carga (16,1±3,6% e recuar e carga (16,4±5,1% apresentaram os maiores valores no grupo controle em relação aos demais grupos (P<0,05. Os animais do grupo E2 apresentaram maior frequência de comportamentos inativos (76,1% comparados aos de outros grupos. O comportamento atípico natação errática não foi observado no grupo controle, mas foi observado nos grupos experimentais. Os grupos E2, LEA, GEA e DEA apresentaram redução nos comportamentos agressivos (10% quando comparados ao grupo controle pelo método animal-focal. Não foram observadas diferenças na exibição desses comportamentos ao se compararem os animais expostos às diferentes gerações de contraceptivos e no consumo de ração. Pode-se concluir que 17β-estradiol causou mais efeitos aos peixes e que diferentes gerações de COC apresentaram efeitos t

CONSUMERS'ACCEPTANCE OF FRESH AND COMBINED METHODS PROCESSED MELON, MANGO AND CASHEW APPLE ACEITAÇÃO DO CONSUMIDOR DE MELÃO, MANGA E CAJU IN NATURA E PROCESSADOS POR MÉTODOS COMBINADOS

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RENATA TIEKO NASSU

2001-12-01

Full Text Available Fresh and combined methods processed Cantaloupe melons, mangoes and cashew apples were submitted to consumers' acceptance and scored on a nine-point hedonic scale. Fruits were osmotically treated in sucrose syrup with two different concentrations of SO2. Overall acceptance, appearance, aroma, flavor and texture were evaluated. Fresh cashew apples received lower scores for acceptance than processed cashew apples while fresh mangoes were more acceptable than processed mangoes. Acceptance of fresh melons and processed melons was similar. Treatments of the tropical fruits with two different concentrations of SO2 did not demonstrate significant differences between the fruits tested.Melões 'Cantaloupe', mangas e pedúnculos de caju in natura e processados por métodos combinados foram submetidos a testes de aceitação, utilizando-se de escala hedônica de nove pontos. As frutas sofreram tratamento osmótico em um xarope de sacarose com duas diferentes concentrações de SO2. Foram avaliados aceitação global, aparência, aroma, sabor e textura. Pedúnculos de caju in natura obtiveram notas menores para aceitação se comparados aos processados, enquanto mangas in natura foram mais aceitas do que as processadas. A aceitação de melões in natura e processados foi similar. Tratamentos com diferentes concentrações de SO2 não apresentaram diferenças significativas entre os frutos estudados.

Estudo comparativo entre clonidina associada à bupivacaína e bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical para endarterectomia de carótida Estudio comparativo entre la clonidina asociada a la bupivacaína y la bupivacaína aislada en bloqueo de plexo cervical para endarterectomía de carótida A comparative study between bupivacaine and clonidine associated with bupivacaine in cervical plexus block for carotid endarterectomy

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Walter Pinto Neto

2009-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio de plexo cervical permite avaliação neurológica durante a endarterctomia, além de manter analgesia pós-operatória. A clonidina é agonista alfa2 com efeito analgésico em diferentes bloqueios. O objetivo deste estudo foi comparar o efeito analgésico da clonidina com bupivacaína em relação à bupivacaína isolada em bloqueio de plexo cervical. MÉTODO: Foram avaliados 30 pacientes de forma aleatória e duplamente-encoberta divididos em dois grupos: G1 recebeu 1,5 mg.kg-1 de bupivacaína a 0,375% associados a 150 ¼g de clonidina (2 mL e G2, 1,5 mg.kg-1 de bupivacaína a 0,375% associados à solução fisiológica (2 mL. Foram avaliados: frequência cardíaca e pressão arterial nos momentos 0 (bloqueio, 30, 60, 90 e 120 minutos; necessidade de complementação anestésica; momento para primeira complementação analgésica; quantidade de analgésico usada e intensidade da dor nos momentos 0 (término da operação, 30, 60, 120, 240 e 360 minutos. RESULTADOS: A complementação anestésica com lidocaína foi de 3,8 mL no G1 e 3,6 mL no G2 sem diferença estatística significativa. O momento para a primeira complementação foi de 302,6 ± 152,6 minutos no G1, e de 236,6 ± 132,9 minutos no G2, sem diferença significativa. Não houve diferença na dose de dipirona e tramadol usada. Não houve diferença na intensidade da dor entre os grupos. CONCLUSÃO: A associação de 150 ¼g de clonidina à bupivacaína em bloqueio de plexo cervical para endarterectomia de carótida não promoveu melhora significativa do efeito analgésico avaliado por intensidade da dor, primeira complementação analgésica e quantidade de analgésico complementar.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo de plexo cervical permite la evaluación neurológica durante la endarterectomía, además de mantener la analgesia postoperatoria. La clonidina es agonista alfa-2 con un efecto analgésico en diferentes bloqueos. El objetivo de

Estudo da descoloração do corante FD&C azul no 2 Indigotina pelo tratamento combinado do fungo Trametes versicolor e processo de filtração lenta

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Maria Margareth Gonçalves Lopes

2014-06-01

Full Text Available O uso de fungos na descoloração de corantes com métodos economicamente viáveis de produção de água bacteriologicamente segura há muito vem sendo descrito por diversos autores. Este trabalho teve por objetivo investigar a eficiência da remoção de corante artificial FD&C azul no 2 Indigotina, com uso do fungo de degradação branca Trametes versicolor em combinação com a filtração lenta. Para a realização dos trabalhos, foram instalados dois protótipos de filtros lentos denominados FL-A e FL-B - no sobrenadante do filtro FL-A foi inoculado o referido fungo, e o filtro FL-B foi utilizado como controle (sem inoculação do microrganismo. O melhor percentual de remoção do corante pelo fungo Trametes versicolor em combinação com a filtração lenta foi de 44,74% 24 horas após a atividade máxima registrada de lacase. Os resultados mostraram que a filtração lenta combinada com o tratamento com o fungo T. versicolor não apresenta grande potencial para remoção de cor em 21 dias de tratamento, visto que os produtos microbianos gerados interferem no processo de filtração, diminuindo a eficiência do processo físico. Entretanto, restringindo o tempo de tratamento a 24 horas após a atividade enzimática máxima, o tratamento combinado apresentou boa eficiência.

Dissociação da resposta anti-hipertensiva e metabólica à losartana e espironolactona em ratos com síndrome metabólica experimental

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Hussen Machado

2012-12-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da hipertensão arterial (HA em indivíduos com síndrome metabólica (SM é um desafio, uma vez que terapias não medicamentosas são de difícil implementação e o tratamento farmacológico ideal não está totalmente estabelecido. OBJETIVO: Avaliar o bloqueio do sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA na pressão arterial (PA, na função e na morfologia renais em modelo experimental de SM induzida por dieta hiperlipídica. MÉTODOS: Ratos Wistar receberam ração hiperlipídica a partir da quarta semana de vida, por 20 semanas. Os grupos tratados receberam Losartana ou Espironolactona a partir da oitava semana de vida. Avaliou-se semanalmente o peso corporal e a PA de cauda por pletismografia. Ao final do experimento, foram realizados testes de tolerância oral à glicose, perfil lipídico, clearance de creatinina, medida direta da PA, análise morfométrica renal. RESULTADOS: A administração de dieta hiperlipídica se associou ao desenvolvimento de SM, caracterizada por acúmulo central de gordura, hipertensão arterial, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. Nesse modelo não foram observadas alterações da histomorfometria renal. O bloqueio do receptor AT1 da angiotensina II (Ang II preveniu o desenvolvimento da HA. O bloqueio mineralocorticoide não apresentou eficácia anti-hipertensiva, porém, associou-se à redução da gordura abdominal. CONCLUSÃO: A dissociação da resposta anti-hipertensiva aos bloqueios dos receptores da Ang II e mineralocorticoide indica a participação da Ang II na gênese da HA associada à obesidade. A redução da obesidade central com a Espironolactona sugere a presença de efeito adipogênico mineralocorticoide.

Análise do uso da membrana cerâmica de 0,2 μm na clarificação de cerveja = Analysis of the use of a 0.2 mm ceramic membrane for beer clarification

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Tatiana Valesca Rodríguez Alicieo

2008-07-01

Full Text Available Neste trabalho são comparados o fluxo permeado e a qualidade do produto obtido na clarificação de cerveja por microfiltração tangencial, para uma membrana cerâmica tubular com tamanho nominal de poro de 0,2 mm na temperatura de 6 ± 1°C e pressões de 1, 2, 3 e 4 bar. Amostras do alimentado e permeado foram submetidas a análisesfísico-químicas. Além disso, foi realizado o estudo do mecanismo de fouling: bloqueio completo, bloqueio parcial e bloqueio interno de poros e formação de torta. Os resultados mostram redução de cor de 28,75% e de turbidez de 95,65% para a pressão de 4 bar. O estudo de fouling demonstrou que o mecanismo para a pressão de 1 e 3 bar foi o de bloqueio completo de poros e para a pressão de 2 e 4 bar o de formação de torta.This work compares the permeated flow and the quality of the obtainedproduct in the process of beer clarification by crossflow microfiltration. The membrane used in the present study was a tubular ceramic membrane with a 0.2 mm nominal pore diameter, at 6 ± 1°C and 1, 2, 3 and 4 bar of pressure. Samples of the feed and permeatewere analyzed. Additionally, the fouling mechanism was studied: complete, partial, internal blockade of pores and cake filtration. The results show a 28.75% reduction in color and 95.65% in turbidity at 4 bar. The study of fouling showed that the mechanism used for thepressures of 1 and 3 bar was the complete blockade of pores, whereas for the pressures of 2 and 4 bar, the cake formation was the mechanism used.

Anestesia para tratamento intraparto extra-útero em feto com diagnóstico pré-natal de higroma na região cervical: relato de caso Anestesia para tratamiento intraparto extraútero en feto con diagnóstico prenatal de higroma en la región cervical: relato de caso Anesthesia for ex utero intrapartum treatment of fetus with prenatal diagnosis of cervical hygroma: case report

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2006-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O tratamento intraparto extra-útero (EXIT constitui procedimento realizado durante a cesariana, com preservação da circulação feto-placentária, que permite manuseio seguro da via aérea do feto, com risco de obstrução das vias aéreas. O objetivo deste relato foi apresentar um caso de anestesia para EXIT, em feto com higroma cístico na região cervical. RELATO DO CASO: Paciente com 22 anos, 37 semanas de idade gestacional, sem antecedentes anestésicos, estado físico ASA I, submetida ao EXIT para manuseio de via aérea e intubação traqueal em feto com risco para obstrução de vias aéreas. O procedimento foi realizado sob anestesia geral associada a peridural contínua; no pré-operatório foram utilizados metoclopramida (10 mg e ranitidina (50 mg, por via venosa. No espaço peridural administrou-se bupivacaína a 0,25% com adrenalina (30 mg associada a fentanil (100 µg, seguida de passagem de cateter cefálico, para analgesia pós-operatória. O útero foi deslocado para a esquerda. A indução anestésica foi feita em seqüência rápida, com fentanil, propofol e rocurônio e a manutenção com isoflurano 2,5% a 3%, em O2 e N2O (50%. Após histerotomia, procedeu-se à liberação parcial do feto, assegurando-se a circulação útero-placentária, seguindo-se as manobras de laringoscopia e intubação traqueal fetal. A seguir, foi realizada liberação total do feto, com pinçamento de cordão umbilical, administração de ocitocina (20 UI em infusão venosa contínua seguida de metil-ergonovina (0,2 mg por via venosa. Durante o procedimento, a pressão arterial sistólica materna foi mantida acima de 100 mmHg, com efedrina em bolus (5 mg e cristalóide (3.000 mL. A concentração do isoflurano foi diminuída gradativamente durante o fechamento uterino. Ao final da intervenção cirúrgica o bloqueio neuromuscular foi revertido e injetou-se morfina (2 mg pelo cateter peridural para analgesia p

Entrenament de la propiocepció conscient de la CV lumbar: Una aplicació a la natació subaquàtica

OpenAIRE

Solana Tramunt, Mònica

2011-01-01

Aquesta tesi és una aproximació teòrica i empírica a la metodologia actualitzada per a l'entrenament de la propiocepció. La part teòrica desenvolupa l'estat de la qüestió en l'estudi de la propiocepció des de diferents perspectives, de les particularitats de la columna vertebral lumbar i de les característiques de la propiocepció en aquesta zona del raquis. Ens resumeix els aspectes més importants de la teoria de l'entrenament i les necessitats de l'entrenament propioceptiu lumbar en la na...

Fundamentos teóricos sobre las actividades físicas acuáticas y la salud y diseño de un programa de corrección postural de espalda en agua.

OpenAIRE

Rivas Flores, Daniel

2013-01-01

En este trabajo se tratan: los fundamentos teóricos sobre la actividad física acuática para la salud, así como los diferentes métodos para potenciar o trabajar cualidades físicas como pueden ser: la fuerza, resistencia o flexibilidad. El apartado que se desarrolla en más profundidad es el de la columna vertebral y el medio acuático. Para ello, se ha elaborado un programa semestral de reeducación postural en el agua, para cada una de las tres principales patologías del raquis: escoliosis, h...

Propuesta de un material metodológico sobre la enseñanza de los elementos técnicos del boxeo en los combinados deportivos del municipio Pinar del Río

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Porfirio Pérez Fuentes

2007-12-01

Full Text Available Al impartir los programas de Boxeo en nuestra Facultad nos llamó la atención que al evaluar los contenidos relacionados con metodología de la enseñanza de los elementos técnicos de este deporte se presentaban frecuentes dificultades que, sin dudas, constituyen obstáculos para la correcta aplicación del proceso de enseñanza. Dentro de los alumnos se incluían muchos que pertenecían al curso de trabajadores, es decir, ya entrenadores de varios municipios, esto nos hizo comprender el carácter generalizado de dichas deficiencias y la necesidad de un documento que abordara ell tema mencionado sobre el cual no se disponía bibliografía especializada. Para confirmarlo fue aplicada una encuesta a entrenadores de los combinados del municipio Pinar de Río por lo que surge la propuesta de este material con el que los entrenadores y futuros especialistas del referido deporte pueden recibir una orientación precisa y objetiva en cuanto a cómo enseñar, pues para la elaboración del mismo se tomaron planteamientos generales de varios autores sobre métodos y procedimientos en el entrenamiento deportivo en lo relativo a la forma de aplicación de los pasos metodológicos de cada elemento a enseñar. Este material ya está siendo utilizado en nuestra Facultad y su contenido fue solicitado por la Academia Provincial para impartir la preparación metodológica de habilitados y entrenadores dada la importancia que le concedieron.

Scalloping at the lumbosacral canal

International Nuclear Information System (INIS)

Reinhardt, R.

1987-01-01

Scalloping is an indentation of the dorsal side of the vertebral body (anterior wall of the lumbosacral or sacral canal) which typically involves several adjacent lumbal vertebral body segments and the anterior wall of the canalis sacralis. Occurrence without underlying disease is rare; it occurs most frequently with chondrodystrophy, neurofibromatosis, Morquio's syndrome, Hurler's syndrome, acromegaly, Ehlers-Danlos syndrome, Marfan's syndrome, cysts, tumors and in peridural lipomas. (orig.) [de

Eletrocardiografia em onças-pardas (Puma concolor anestesiadas com sevoflurano ou isoflurano

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A.R. Oliveira

Full Text Available RESUMO O objetivo deste trabalho foi descrever os achados eletrocardiográficos de 11 onças- pardas (Puma concolor. Os animais foram sedados com 0,15mg/kg de detomidina associado a 5mg/kg de cetamina e mantidos anestesiados com sevoflurano (GSEVO, n=6 ou isoflurano (GISO, n=5. A frequência cardíaca foi de 95 ± 13bpm. As alterações observadas nos animais no GSEVO foram: atrial standtill com condução ventricular, episódios isolados de contração ventricular prematura, bloqueio atrioventricular de primeiro grau, diminuição da amplitude do complexo QRS, onda S profunda e aumento da amplitude da onda T. No grupo GISO, observou-se bloqueio de ramo direito do feixe de His, bloqueio atrioventricular de primeiro grau e aumento da amplitude da onda T. Arritmias não puderam ser associadas ao uso dos anestésicos inalatórios devido à não sensibilização do miocárdio às catecolaminas. Achados como o BAV de primeiro grau pode ter ocorrido devido ao uso de agonistas α-2 adrenérgicos. Este estudo aumentou o conhecimento sobre as alterações eletrocardiográficas em onças-pardas anestesiadas, entretanto mais estudos são necessários para correlacionar estes achados ao uso de agentes anestésicos.

Subcostal transversus abdominis plane block can improve analgesia after laparoscopic cholecystectomy

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Vladimir Vrsajkov

2018-03-01

efeitos benéficos do bloqueio do plano transverso abdominal subcostal na redução dessa dor. Nosso objetivo foi investigar a influência do bloqueio do plano transverso abdominal subcostal nos escores de dor no pós-operatório e no consumo de opioides. Materiais e métodos: No total, 76 pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica foram randomizados para receber o bloqueio do plano transverso abdominal subcostal (n = 38 ou analgesia padrão no pós-operatório (n = 38. O primeiro grupo recebeu bloqueio do plano transverso abdominal subcostal bilateral guiado por ultrassom com 20 mL de bupivacaína a 0,33% em cada lado antes da operação e tramadol IV (1 mg.kg−1 para controle da dor (≥ 6. O segundo grupo recebeu tramadol (1 mg.kg−1/6 h como protocolo padrão de analgesia hospitalar pós-cirurgia. Ambos os grupos receberam acetaminofeno IV (1 g/8 h e dipirona (2,5 g/12 h. A dor em repouso foi registrada para cada paciente usando a escala NR (0-10 nos períodos de 10 min, 30 min, 2 h, 4 h, 8 h, 12 h e 16 h após a cirurgia. Resultados e discussão: Não houve diferença entre os grupos em relação à idade, peso, consumo intraoperatório de fentanil e duração da cirurgia. O bloqueio do plano transverso abdominal subcostal reduziu significativamente o escore de dor no pós-operatório em comparação com a analgesia padrão em todos os períodos após a cirurgia. O consumo de tramadol foi significativamente menor no grupo bloqueio do plano transverso abdominal subcostal (24,29 ± 47,54 g que no grupo analgesia padrão (270,2 ± 81,9 g (p = 0,000. Conclusão: Nossos resultados mostram que o bloqueio do plano transverso abdominal subcostal pode proporcionar analgesia superior no pós-operatório e redução da necessidade de opioides após colecistectomia laparoscópica. Keywords: Subcostal block, Laparoscopic cholecystectomy, Analgesia, Regional anesthesia, Palavras-chave: Bloqueio subcostal, Colecistectomia laparosc

Antiadhesive Property of Photoreactive Azidophenyl Low-Molecular-Weight Chitosan in Rabbit Laminotomy Model

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Jong Won Kim

2013-01-01

Full Text Available Newly developed photoreactive azidophenyl chitosan (P-ALMC has characteristics of a transformable gel type and its outer layer could be sealed up like a film after UV radiation. We aim to evaluate the antiadhesive properties of P-ALMC through comparing it with hyaluronic acid-carboxymethylcellulose membrane (HA-CMC in a rabbit laminotomy model. Laminotomies were performed at the L3-4, L4-5, and L5-6 levels in 41 rabbits and each level was randomly assigned to either receive saline (group I, HA-CMC (group II, or P-ALMC (group III. The extent of peridural fibrosis, density of fibroblasts and inflammatory cells, and dural thickness were evaluated at 6 and 12 weeks postoperatively. In the groups II and III, the extents of peridural fibrosis and dural thickness were significantly smaller than those in group I (P<0.001 and no differences between groups II and III were found at the postoperative 6 and 12 weeks. There were no differences of cell density among groups. P-ALMC showed effective antiadhesive properties comparable to HA-CMC and could be one of the candidates as an anti-adhesive agent for spine surgery even further study is required to identify the effectiveness of its unique characteristics as mechanical barrier.

Impacto do exercício físico combinado na percepção do estado de saúde da pessoa com doença pulmonar obstrutiva crónica Impact of combined exercise on chronic obstructive pulmonary patients’ state of health

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Ângela Maria Pereira

2010-09-01

Full Text Available Objectivo: O objectivo do estudo consistiu em avaliar a eficácia de um programa de treino combinado (exercícios aeróbios e exercícios de força muscular dinâmica comparativamente com um programa de treino aeróbio, e de fisioterapia respiratória, ao nível do estado de saúde de indivíduos com DPOC, durante 10 semanas. Métodos: Cinquenta indivíduos com DPOC moderada e grave foram distribuídos aleatoriamente por dois grupos. Grupo CG (n=25 submetido a treino combinado, grupo AG (n=25 submetido a treino aeróbio, os quais foram comparados com cinquenta indivíduos com DPOC, que realizaram exercícios de reeducação respiratória e técnicas de desobstrução brônquica, grupo FR (n=50. Foi avaliado o estado de saúde através de Questionário do Hospital St.George na Doença Respiratória (SGRQ e do Questionário SF-36 no início da intervenção e 10 semanas após. Resultados: O grupo CG apresentou diferenças (pAim: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of a 10-week combined training programme (aerobic and strength exercise compared to an aerobic training programme, and respiratory physiotherapy on COPD patients’ health. Methods: Fifty subjects with moderate to severe COPD were randomly assigned to two groups. Combined group (CG, n=25 who underwent combined training, and aerobic group (AG, n=25 who underwent aerobic training. These were compared with fifty COPD subjects who underwent respiratory physiotherapy, breathing control and bronchial clearance techniques (RP group, n = 50. We evaluated health state through two questionnaires, St.George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ and SF-36, at the beginning and at the end of the programme. Results: The CG group showed differences (p<0.0001 in modification rates in state of health compared to the AG and RP groups in the activity (64 ± 9%, 19 ± 7%, 1 ± 15% , impact (35 ± 5%, 20 ± 18%, 1 ± 14% and total (41 ± 9%, 26 ± 17%, 1 ± 15% domains assessed by the SGRQ

Uso de atracúrio para o bloqueio da musculatura extrínseca do bulbo ocular em cães submetidos à anestesia inalatória sob ventilação espontânea Blocking of ocular bulb extrinsic musculature by atracurium in inhalant anesthetized dogs under spontaneous breathing

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A.B. Carregaro

2006-12-01

Full Text Available Comparou-se o bloqueio da musculatura extrínseca do bulbo ocular com três doses de atracúrio em cães submetidos à anestesia inalatória sob ventilação espontânea. Em estudo cego, foram utilizados seis cães, pré-medicados com 0,1mg/kg de acepromazina intravenoso (IV, anestesiados com 5mg/kg de propofol, entubados e mantidos sob anestesia inalatória com 1,5% de isofluorano e submetidos a quatro tratamentos: não tratados (controle, tratados com 25µg/kg (G25 de atracúrio IV, com 50µg/kg (G50 de atracúrio IV e com 75µg/kg (G75 de atracúrio IV. Mensuraram-se: pressão parcial de CO2 expirado (ETCO2, freqüência cardíaca (FC, freqüência respiratória (¦, saturação arterial de oxiemoglobina (SatO2 e tempo de centralização do bulbo ocular. Nos grupos tratados com atracúrio, o ETCO2 aumentou aos 5min, e permaneceu aumentado até 10min em G50 e até 20min em G75, sendo este o único tratamento cuja concentração de ETCO2 apresentou-se acima de 50mmHg. Não houve reinalação de CO2 em nenhum grupo. Em G75, observou-se aumento crescente da ¦ até os 40min e considerável bradicardia após 10min; ambos retornaram aos valores basais após esse período. A centralização do bulbo ocular foi crescente de acordo com a dose: G25, 38±13min; G50, 65±16,4 min; G75, 78±27min, mas não houve diferença estatística entre G50 e G75. Conclui-se que G50 apresentou bloqueio satisfatório sem promover intensa e prolongada hipercapnia nos animais.The ocular bulb extrinsic musculature blocking by the administration of three atracurium doses in isoflurane anesthetized dogs under spontaneous breathing was compared. In a blind study, six dogs were premedicated with 0.1mg/kg of acepromazine, anesthetized with 5mg/kg of propofol, intubated and maintained in inhalation anesthesia with 1.5% of isoflurane in 100% of oxygen. Afterwards, they were submitted to four treatments (control, G25:25µg/kg of atracurium IV, G50:50µg/kg IV and G75:75µg/kg IV

Influência da freqüência de estímulos na instalação do bloqueio neuromuscular produzido pelo rocurônio e pancurônio: avaliação pelo método acelerográfico Influencia de la frecuencia de estímulos en la instalación del bloqueo neuromuscular producido por el rocuronio y pancuronio: evaluación por el método acelerográfico Influence of stimulation frequency on rocuronium and pancuronium-induced neuromuscular block onset: acceleromyography evaluation

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Derli da Conceição Munhóz

2004-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Fatores relacionados ao paciente e ao bloqueador neuromuscular (BNM, assim como outros inerentes à monitorização da função neuromuscular podem influenciar na instalação do bloqueio neuromuscular. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de duas diferentes freqüências de estímulos sobre o tempo de instalação do bloqueio produzido pelo pancurônio e pelo rocurônio. MÉTODO: Foram incluídos no estudo 120 pacientes, estado físico ASA I e II, submetidos a cirurgias eletivas sob anestesia geral, distribuídos aleatoriamente em dois grupos, de acordo com a freqüência de estímulo empregada, para a monitorização do bloqueio neuromuscular: Grupo I - 0,1 Hz (n = 60 e Grupo II - 1 Hz (n = 60. Em cada grupo formaram-se dois subgrupos (n = 30 de acordo com o bloqueador neuromuscular empregado: Subgrupo P (pancurônio e Subgrupo R (rocurônio. A medicação pré-anestésica consistiu de midazolam (0,1 mg.kg-1 por via muscular, 30 minutos antes da cirurgia. A indução anestésica foi obtida com propofol (2,5 mg.kg-1 precedido de alfentanil (50 µg.kg-1 e seguido de pancurônio ou rocurônio. Os pacientes foram ventilados sob máscara com oxigênio a 100% até a obtenção de redução de 75% ou mais na amplitude da resposta do músculo adutor do polegar, quando foram realizadas as manobras de laringoscopia e intubação traqueal. A função neuromuscular foi monitorizada com aceleromiografia. Foram avaliados: tempo de início de ação do pancurônio e do rocurônio; tempo para instalação do bloqueio total e condições de intubação traqueal. RESULTADOS: Os tempos médios (segundos para o início de ação e instalação de bloqueio neuromuscular total produzido pelo pancurônio foram: Grupo I (159,33 ± 35,22 e 222 ± 46,56 e Grupo II (77,83 ± 9,52 e 105,96 ± 15,58; para o rocurônio: Grupo I (83 ± 17,25 e 125,33 ± 20,12 e Grupo II (48,96 ± 10,16 e 59,83 ± 10,36 com diferença significativa

Scalloping at the lumbosacral canal

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Reinhardt, R.

1987-07-01

Scalloping is an indentation of the dorsal side of the vertebral body (anterior wall of the lumbosacral or sacral canal) which typically involves several adjacent lumbal vertebral body segments and the anterior wall of the canalis sacralis. Occurrence without underlying disease is rare; it occurs most frequently with chondrodystrophy, neurofibromatosis, Morquio's syndrome, Hurler's syndrome, acromegaly, Ehlers-Danlos syndrome, Marfan's syndrome, cysts, tumors and in peridural lipomas.

Robust velocity and load control of a steam turbine in a combined cycle thermoelectric power station; Control robusto de velocidad y carga de una turbina de vapor en una central termoelectrica de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Reyes Archundia, Enrique

1998-12-31

of the computation, the programming languages and the numerical methods allow to develop mathematical models that simulate in an approximate manner the processes to control, as it is the case of the combined cycle thermoelectric power station and in this way making the evaluation of algorithms of modern control possible. In chapter I a functional description of the steam turbine process is given. Since this belongs to a combined cycle thermoelectric power station, it is begun with the description of this power station, later to emphasize the subsystem of the steam turbine and emphasize each one of the elements that comprise this last one. [Espanol] Este trabajo de investigacion esta orientado a disenar, desarrollar y validar un algoritmo de control moderno, que permita la obtencion de mejores desempenos en el control de velocidad de una turbina de vapor perteneciente a una central termoelectrica de ciclo combinado, en todo el intervalo de operacion, asi como la obtencion de mejores desempenos en el control de la cantidad de megawatts generados por la misma cuando esta acoplada a un generador electrico, comparando el desempeno con el obtenido mediante el controlador convencional existente. Los cambios en la referencia de velocidad o carga, son a solicitud del operador y se dan siempre en forma de rampa, indicando la rapidez con la que se desea efectuar el cambio de valor en la referencia. Esta es la razon por la cual el objetivo principal del control a disenar es realizar un buen seguimiento a referencias del tipo rampa. En el subsistema de la turbina de vapor existente el inconveniente de que las valvulas que regulan el flujo de vapor hacia la turbina, presentan un acoplamiento con la valvula del bypass que permite derivar el flujo de vapor hacia el condensador principal sin tener que pasar por la turbina. Es por esto que se propone un control multivariable que contemple la interaccion que se presenta entre las valvulas antes mencionadas, partiendo de un diseno

Estimating the total leaf area of the green dwarf coconut tree (Cocos nucifera L.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sousa Elias Fernandes de

2005-01-01

Full Text Available Leaf area has significant effect on tree transpiration, and its measurement is important to many study areas. This work aimed at developing a non-destructive, practical, and empirical method to estimate the total leaf area of green dwarf coconut palms (Cocos nucifera L. in plantations located at the northern region of Rio de Janeiro state, Brazil. A mathematical model was developed to estimate total leaf area values (TLA as function of the average lengths of the last three leaf raquis (LR3, and of the number of leaves in the canopy (NL. The model has satisfactory degree of accuracy for agricultural engineering purposes.

Hematoma subdural após punção inadvertida da dura-máter: relato de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wallace Lage Duarte

2008-08-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção da dura-máter é complicação bastante conhecida das anestesias subaracnóidea e peridural, e o tratamento mais difundido é o tampão sangüíneo. O tampão sangüíneo alivia totalmente a cefaléia na grande maioria dos pacientes, e nos demais não há melhora ou, apenas, melhora parcial. Nesses casos, é prudente buscar diagnósticos diferenciais, como o hematoma subdural ou pneumoencéfalo. Os métodos de imagem são extremamente úteis nessas situações. O objetivo deste relato foi apresentar o caso de um paciente que desenvolveu hematoma subdural intracraniano após punção inadvertida da dura-máter em anestesia peridural. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 47 anos, 147 kg, 1,90 m, estado físico ASA II, foi admitido para realização de dermolipectomia abdominal, após ter-se submetido à gastroplastia redutora. Durante anestesia peridural, houve perfuração acidental da dura-máter. O paciente evoluiu com sintomas de cefaléia pós-punção da dura-máter que foram tratados com tampão sangüíneo, com melhora parcial. Houve, posteriormente, piora da cefaléia, e a ressonância nuclear magnética de encéfalo mostrou hematoma subdural intracraniano, que foi tratado clinicamente. Houve melhora progressiva, com recuperação total após 30 dias. CONCLUSÕES: A ocorrência de hematoma subdural é complicação rara, mas grave da perfuração de dura-máter. O diagnóstico é difícil e deve ser sempre cogitado quando a cefaléia pós-punção da dura-máter não se resolve com o tampão sangüíneo ou piora com sua realização. No esclarecimento diagnóstico é fundamental o auxílio de um método de imagem.

Validez de un modelo reducido de ítems del DSM-IV según respuesta de padres y profesores en el diagnóstico del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad Combinado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Antonio López-Villalobos

2014-10-01

Full Text Available Objetivo: Buscar un modelo reducido de síntomas del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad subtipo Combinado (TDAH-C, que presente adecuada validez de criterio para su diagnóstico. Metodología: Contexto de estudio epidemiológico. Muestra de 1095 casos entre 6 y 16 años [4.38 % TDAH-C]. Selección de casos con primera fase psicométrica de sospecha TDAH-C que requiere que ADHD RS-IV, implementado por padres (PA y profesores (PR, supere el PC 90. Segunda fase: Los casos seleccionados se evalúan mediante entrevista clínica modelo DISC-IV (DSM-IV para confirmar TDAH-C. Se implementa regresión logística para buscar modelo parsimonioso de ítems que permita predecir TDAH-C. Resultados: El modelo de ítems que permite predecir TDAH-C contiene 8 de los 36 ítems del ADHD RS-IV contestados por PA y PR. Considerando las odds ratio del modelo de regresión logística, los ítems del ADHD RS-IV seleccionados son los siguientes 15PR, 1PA, 16PR, 12PA, 17PA, 10PA, 14PA y 4PR. El modelo presenta validez de criterio para TDAH-C clínico (sensibilidad: 97.9 %. Especificidad: 93.8%. Razón de verosimilitud: 16.02. Conclusiones: Es posible reducir la lista de síntomas de TDAH-C con buena validez de criterio, manteniendo los que proporcionan mayor discriminación entre TDAH-C y población general.

Bloqueio AV total congênito: novo modelo experimental para avaliação do marcapasso fetal Fetal heart block: a new experimental model to assess fetal pacing

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renato S Assad

1994-09-01

Full Text Available O implante de marcapasso epicárdíco em fetos via toracotomia é um procedimento potencialmente mais seguro e eficaz para se tratar o bloqueio AV total congênito (BAVT, quando associado à hidropsia fetal e refratário ao tratamento clínico. Este estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar as características eletrofisiológicas de dois eletrodos epicárdicos através de novo modelo experimental de BAVT congênito induzido pela crioablação do nó AV. Foram aplicados, em 2 grupos de 6 fetos de ovelhas (80% da gestação, um eletrodo de rosqueamento (1,5 voltas e outro de sutura epicárdica. O BAVT foi obtido em todos os fetos, não sendo observado nenhum ritmo de escape ventricular. Os limiares de estimulação foram baixos para ambos os eletrodos, com valores inferiores para o eletrodo de rosqueamento com largura de pulso abaixo de 0,9 mseg (p 0,20 na amplitude da onda R dos 2 eletrodos. O slew rate foi significativamente maior para o grupo de fetos com eletrodo de rosqueamento (1,40 ± 0,2 versus 0,62 ± 0,2 V/seg. p=0,04. O método é simples e reprodutível para avaliação do marcapasso fetal, sendo que o eletrodo de rosqueamento representa a melhor opção, quando houver indicação de implante de marcapasso em fetos.Epicardial fetal pacing via thoracotomy has the potential for being a safer and more reliable procedure to treat congenital complete heart block (CHB associated with fetal hydrops refractory to medical therapy. To assess the acute electrophysiologic characteristics of two ventricular epicardial leads, a new experimental model of fetal heart block induced by cryosurgical ablation of the AV node without the need for fetal cardiac bypass was performed in 12 pregnant ewes at 110-115 days of gestation. A modified screw-in lead (one and a half turn was used in 6 fetal lambs and a stitch-on lead in the other 6 lambs. CHB was achieved in 100% of the fetal lambs, with no ventricular escape rate noticed in any of the lambs

Analgesia pós-operatória com bloqueio bilateral do nervo pudendo com bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudo piloto em hemorroidectomia sob regime ambulatorial Analgesia pos-operatoria con bloqueo bilateral del nervio pudendo con bupivacaína S75:R25 a 0,25%: estudio piloto en hemorroidectomia bajo régimen ambulatorial Bilateral pudendal nerves block for postoperative analgesia with 0.25% S75:R25 bupivacaine: pilot study on outpatient hemorrhoidectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2005-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A hemorroidectomia pode ser realizada sob várias técnicas anestésicas e em regime ambulatorial. A dor pós-operatória é intensa e pode atrasar o retorno para a residência. O objetivo deste estudo foi avaliar as vantagens e a realização do bloqueio bilateral dos nervos pudendos para analgesia pós-operatória em hemorroidectomias. MÉTODO: O bloqueio bilateral dos nervos pudendos com bupivacaína S75:R25 a 0,25% foi realizado com estimulador de nervos em 35 pacientes submetidos à hemorroidectomia sob raquianestesia. Foram avaliadas intensidade da dor, duração da analgesia, analgesia de demanda e eventuais complicações relacionadas à técnica. Os dados foram avaliados às 6, 12, 18, 24 e 30 horas após o término da intervenção cirúrgica. RESULTADOS: Em todos os pacientes, foi obtido sucesso com a estimulação de ambos os nervos pudendos. Em nenhum momento da avaliação ocorreu dor intensa. Até 12 horas após o bloqueio, todos os pacientes apresentaram anestesia na região perineal; com 18 horas, 17 pacientes e 24 horas; 10 pacientes A analgesia pós-operatória foi ótima em 18 pacientes; satisfatória, em cinco pacientes; e insatisfatória, em sete pacientes. A duração média da analgesia foi de 23,77 horas. Não ocorreram alterações da pressão arterial, da freqüência cardíaca, nem foram observadas náuseas ou vômitos. Todos os pacientes tiveram micção espontânea. Nenhuma complicação local ou sistêmica foi relacionada ao anestésico local. Vinte e sete pacientes classificaram de excelente a técnica de analgesia e apenas três pacientes do sexo masculino ficaram satisfeitos o que foi justificado pela anestesia no pênis. CONCLUSÕES: O bloqueio bilateral dos nervos pudendos, orientado por estimulador de nervos, proporciona a analgesia de excelente qualidade, com baixa necessidade de opióides, sem complicações local ou sistêmica e sem retenção urinária. Estudos controlados

Blockage of intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1 in the prevention of reperfusion lesion in the skeletal musculature of EPM-1 Wistar rats Bloqueio das moléculas de adesão intercelular-1 (ICAM-1 na prevenção da lesão de reperfusão na musculatura esquelética de ratos Wistar EPM-1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto David Filho

2004-12-01

Full Text Available Purpose: Ischemia-reperfusion lesions are a form of acute inflammation in which leukocytes are considered to play a pivotal role. This study was made with the objective of determining whether the blockage of intracellular adhesion molecule-1, involved in the diapedesis of leukocytes, is efficacious in minimizing this lesions in the skeletal musculature of the posterior limbs of rats. Methods: The juxta-infrarenal aorta of three groups of six adult rats was clipped for six hours. After this, one group was sacrificed (control group and the others underwent 24 hours of reperfusion, one with 0.9% physiological saline (reperfusion group and the other with anti-ICAM-1 monoclonal antibodies (ICAM-1 group. A myeloperoxidase assay was utilized for estimating the infiltrate of neutrophils. Biopsies were obtained to make thin sections of hematoxylin-eosin and NADH. Blood samples were collected for making assays of biochemical parameters (creatinine; potassium; DHL; leukogram; venous pH; CK. Results: The myeloperoxidase levels were raised in the reperfusion (p Objetivo: As lesões de isquemia-reperfusão (I/R são uma forma de inflamação aguda na qual os leucócitos são considerados como tendo um papel fundamental. Este estudo foi feito com o objetivo de determinar se o bloqueio das Moléculas de Adesão Intercelular -1 (ICAM-1, envolvidas na diapedese dos leucócitos, é eficaz em minimizar estas lesões na musculatura esquelética dos membros posteriores de ratos. Métodos: A aorta infra-renal de três grupos de seis ratos adultos foi clampeada por seis horas. Logo após, um grupo foi sacrificado (grupo controle e os outros foram submetidos a 24 horas de reperfusão, um com solução salina fisiológica 0,9% (grupo reperfusão e outro com anticorpos monoclonais anti-ICAM-1 (grupo ICAM-1. A quantificação da enzima mieloperoxidase foi utilizada para estimar o infiltrado de leucócitos na musculatura. Biópsias foram obtidas e coradas com hematoxilina

Efeito do branqueamento, processo osmótico, tratamento térmico e armazenamento na estabilidade da vitamina C de pedúnculos de caju processados por métodos combinados Effect of bleaching, osmotic process, heat treatment and storage on ascorbic acid stability of cashew apple processed by combined methods

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Men de Sá M. SOUZA FILHO

1999-05-01

Full Text Available Pedúnculos de caju foram processados por métodos combinados. As principais mudanças verificadas nas características físico-químicas foram redução do pH, aumento no teor de sólidos solúveis e de açúcares redutores. Observaram-se, também, perdas percentuais de ácido ascórbico, em relação ao pedúnculo "in natura", de 23,3% após o branqueamento, 31,7% após o primeiro dia de osmose, 35,5% após o quinto dia de osmose, 69,0% após o tratamento térmico e 87,3% ao final de 60 dias de armazenamento à temperatura ambiente (~ 28° C.Cashew apples were processed by combined methods. Major physical and chemical changes were pH decrease, soluble solids and reducing sugars increase. Ascorbic acid loss was 23,3% after bleaching, 31,7% after one day osmosis, 35,5% after five day osmosis, 69,0% after heat treatment and 87,3% after 60 days storage at ambient temperature (~ 28° C.

Efectos combinados de la ampliación de la atención primaria de salud y de las transferencias condicionadas de dinero en efectivo sobre la mortalidad infantil en Brasil, 1998–2010*

Science.gov (United States)

Guanais, Frederico C.

2015-01-01

Objetivos. Examiné los efectos combinados del acceso a la atención primaria mediante el Programa de Salud Familiar (PSF) y las transferencias condicionadas de dinero en efectivo del Programa Bolsa Familia (PBF) sobre la mortalidad infantil posneonatal (MIPN) en Brasil. Métodos. Empleé un análisis ecológico longitudinal usando datos en panel de 4 583 municipios brasileños de 1998 al 2010, con 54 253 observaciones en total. Estimé modelos de regresión de efectos fijos por mínimos cuadrados ordinarios, con la tasa de MIPN como la variable dependiente y el PSF, el PBF y sus interacciones como las principales variables independientes de interés. Resultados. La asociación de una mayor cobertura del PSF con una menor tasa de MIPN se volvió más fuerte conforme aumentaba la cobertura del PBF. En los promedios de todas las demás variables, cuando la cobertura de PBF era 25%, la MIPN predicha fue 5,24 (intervalo de confianza [IC] de 95% = 4,95, 5,53) para una cobertura del PSF de 0%, y de 3,54 (IC de 95% = 2,77, 4,31) para una cobertura del PSF de 100%. Cuando la cobertura del PBF era de 60%, la MIPN predicha fue 4,65 (IC de 95% = 4,36, 4,94) para una cobertura del PSF de 0%, y de 1,38 (IC de 95% = 0,88, 1,89) para una cobertura del PSF de 100%. Conclusiones. El efecto del PSF depende de la ampliación del PBF. Para las poblaciones empobrecidas y subatendidas, la combinación de intervenciones tanto del lado de la oferta como del lado de la demanda podría ser necesaria para mejorar los resultados en salud.

Estabilidade microbiológica, físico-química e sensorial de pedúnculos de caju (Anacardium occidentale L. processados por métodos combinados Microbiological, physico-chemical and sensorial stability of cashew apples (Anacardium occidentale L. processed by combined methods

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia Campos Mesquita

2003-12-01

Full Text Available Os pedúnculos de caju processados por métodos combinados e armazenados à temperatura ambiente (28ºC foram avaliados quanto à tendência a mudanças físico-químicas, microbiológicas e sensoriais. Os resultados confirmam que os tipos de obstáculos usados (redução da Aw, tratamento térmico brando, redução do pH, adição de ácido ascórbico, benzoato de sódio a 1000ppm e SO2 a 600 e 900ppm e sua intensidade foram capazes de assegurar a estabilidade microbiológica do produto durante a armazenagem à temperatura ambiente por 120 dias, bem como uma boa aceitação sensorial.Cashew apples processed by combined methods were stored at room temperature (28ºC in order to evaluate the tendency for chemical, microbiological and sensorial changes during 120 days of storage. Results confirmed that the obstacles used (reduction of water activity, mild heat treatment, pH reduction, ascorbic acid addition, 1000ppm sodium benzoate, 600 and 900ppm of SO2 and their intensities were capable to assure the microbiological stability and sensorial acceptance of the product during storage stability at room temperature for 120 days.

Efectos del parto prematuro y retraso en el crecimiento fetal sobre los factores de riesgo cardiovascular durante el curso de la vida entre niños y adolescentes de escuelas oficiales de Bogotá, Colombia: Estudio FUPRECOL

OpenAIRE

Becerra Narváez, Ibelice Rocio

2017-01-01

Antecedentes. Tanto la restricción del crecimiento fetal y el parto pretérmino han sido asociados con el riesgo cardiometabólico en jóvenes y adultos. Sin embargo, sus efectos combinados sobre la salud cardiometabólica en niños y jóvenes son escasos. Objetivos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos del peso al nacer y la edad gestacional combinados sobre los factores de riesgo cardiovascular durante el curso de la vida y la obesidad entre niños y jóvenes de edad escolar de C...

Iliohypogastric/ilioinguinal nerve block in inguinal hernia repair for postoperative pain management: comparison of the anatomical landmark and ultrasound guided techniques

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Abdurrahman Demirci

2014-09-01

Full Text Available Objectives: The purpose of this study is to compare the efficacy of iliohypogastric/ilioinguinal nerve blocks performed with the ultrasound guided and the anatomical landmark techniques for postoperative pain management in cases of adult inguinal herniorrhaphy. Methods: 40 patients, ASA I–II status were randomized into two groups equally: in Group AN (anatomical landmark technique and in Group ultrasound (ultrasound guided technique, iliohypogastric/ilioinguinal nerve block was performed with 20 ml of 0.5% levobupivacaine prior to surgery with the specified techniques. Pain score in postoperative assessment, first mobilization time, duration of hospital stay, score of postoperative analgesia satisfaction, opioid induced side effects and complications related to block were assessed for 24 h postoperatively. Results: VAS scores at rest in the recovery room and all the clinical follow-up points were found significantly less in Group ultrasound (p < 0.01 or p < 0.001. VAS scores at movement in the recovery room and all the clinical follow-up points were found significantly less in Group ultrasound (p < 0.001 in all time points. While duration of hospital stay and the first mobilization time were being found significantly shorter, analgesia satisfaction scores were found significantly higher in ultrasound Group (p < 0.05, p < 0.001, p < 0.001 respectively. Conclusion: According to our study, US guided iliohypogastric/ilioinguinal nerve block in adult inguinal herniorrhaphies provides a more effective analgesia and higher satisfaction of analgesia than iliohypogastric/ilioinguinal nerve block with the anatomical landmark technique. Moreover, it may be suggested that the observation of anatomical structures with the US may increase the success of the block, and minimize the block-related complications. Resumo: Objetivo: Comparar a eficácia de bloqueios dos nervos ílio-hipogástrico/ilioinguinal feitos com a técnica guiada por

Efeitos adversos no pós-operatório de cirurgias ginecológicas e mamárias Adverse postoperative effects in minor gynaecological and breast surgeries

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Cássia Paiva Santos

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVOS: Analisar a ocorrência de efeitos adversos no período de 24 horas da evolução pós-anestésica e pós-cirúrgica em mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias de pequeno porte e identificar os principais fatores associados. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo corte transversal que incluiu 159 mulheres submetidas a intervenções cirúrgicas ginecológicas e mamárias consideradas de pequeno porte. As mulheres foram internadas no dia anterior à intervenção cirúrgica e permaneceram no hospital por pelo menos 24 horas após o término do procedimento. As técnicas anestésicas realizadas foram bloqueio intercostal, bloqueio espinhal e anestesia geral. RESULTADOS: Os eventos adversos mais freqüentes foram vômitos, náuseas e dor, e ocorreram em 40,3% das mulheres. Destes, 60% foram observados nas primeiras quatro horas e 80% em até seis horas, após a intervenção cirúrgica. As mulheres submetidas ao bloqueio intercostal apresentaram alta mais precoce da recuperação anestésica; o bloqueio espinhal esteve associado mais freqüentemente à dor no período pós-operatório, porém houve menor incidência de náuseas e vômitos em relação à anestesia geral e bloqueio intercostal. Antecedente de tabagismo contribuiu para ocorrência de dor. CONCLUSÃO: O período de seis horas de observação mostrou-se adequado para a avaliação da maioria das complicações e efeitos adversos que ocorrem após intervenções cirúrgicas, ginecológicas e mamárias, de pequeno porte.OBJECTIVES: To analyze the occurrence of adverse effects in the first 24-hour postoperative/postanesthetic period in women undergoing minor gynecologic or minor breast surgeries and to identify main associated factors. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 159 women who underwent minor gynecologic or breast surgeries. The women were admitted to the hospital one day before surgery and remained hospitalized for at least

Perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante terapia anti-TNF para espondiloartrite♧

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Pablo Restrepo

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Neurite óptica em paciente com artrite idiopática juvenil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniela MR Lourenço

2014-12-01

Full Text Available O bloqueio do TNF tem tido sucesso no tratamento de algumas doenças reumáticas, como a espondiloartrite. Relatam-se muitas complicações infecciosas com a terapia anti-TNF, principalmente infecções bacterianas, micobacterianas, virais e fúngicas. A Entamoeba histolytica é um protozoário extracelular que causa principalmente colite e abscesso hepático, sendo que a perfuração intestinal é uma complicação rara, com alta mortalidade. O TNF é considerado o principal mediador da imunidade celular contra a amebíase. Inicialmente, é quimiotático para a E. histolytica, potencializando sua adesão ao enterócito por meio da lectina galactose-inibível, e depois ativando os macrófagos para matarem a ameba pela liberação de NO; assim, o bloqueio do TNF poderia ser prejudicial, aumentando a virulência amebiana. Descreve-se o caso de uma mulher de 46 anos com espondiloartrite que apresentou uma perfuração do colo por colite amebiana invasiva durante uso de anti-TNF.

Indication, methods and results of selective arteriography of the A. iliaca interna in case of erectile dysfunction

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Baehren, W.; Gall, H.; Scherb, W.; Thon, W.

1988-01-01

Erectile dysfunction very frequently can be traced back to the real cause by means of angiography. Selective angiography is the method of choice in cases where other causes of circulatory disturbance have already been excluded, and non-invasive tests are expected to yield information of relevance to therapy. The qualitatively best angiographic results are obtained by examination under peridural anesthesia and by intracavitary injection of vaso-active substances. Selective arteriography is indicated in cases of primary or post-traumatic erectile dysfunction. It is a prerequisite of surgery for revascularisation of the pudendal-penile vascular bed.

O inquérito eletrocardiográfico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Geraldo Ferreira Gonçalves

2011-01-01

Full Text Available Entre 1977 e 1981, foi realizado um inquérito eletrocardiográfico nacional tendo por objetivo avaliar a prevalência da cardiomiopatia chagásica no Brasil. Foram feitos 5.347 eletrocardiogramas. Após o pareamento dos indivíduos, segundo a idade e gênero, a distribuição dos eletrocardiogramas dos autóctones, em cada estado, ficou assim constituída: Rio Grande do Sul (1.078, Minas Gerais (760, Bahia (612, Paraná (400, Paraíba (340, Piauí (218, Sergipe (216, Goiás (176, Pernambuco (170, Ceará (136 e Alagoas (134. Os maiores percentuais de alterações eletrocardiográficas entre os indivíduos com soros reagentes foram encontrados nos Estados de Goiás (63,6%, Minas Gerais (57,6%, Ceará (57,3%, Paraná (54,5%, Piauí (53,2% e Paraíba (52,3%. Entre os controles, nestes estados, a prevalência das alterações eletrocardiográficas foi de 25%, 25,7%, 25%, 12,5%, 22,9% e 26,5% respectivamente. Observou-se diferença estatisticamente significativa em relação à prevalência das alterações eletrocardiográficas, entre os indivíduos soro reagentes e os não reagentes, em todos os estados, exceção feita para o de Alagoas. O cálculo do gradiente mostrou-se maior no Estado do Paraná (42%, seguido por Goiás (38,6%, Ceará (32,3% Minas Gerais (31,9%, Piauí (30,3%, Paraíba (25,8%, Pernambuco (22,3%, Bahia (18,9%, Sergipe (16,7%, Rio Grande do Sul (9,9% e Alagoas (7,5%. Em relação à distribuição das alterações eletrocardiográficas encontradas, nos onze estados analisados, verificou-se que as extrassístoles ventriculares, o bloqueio de grau avançado do ramo direito, o bloqueio da divisão ântero-superior do ramo esquerdo, a associação do bloqueio de grau avançado do ramo direito com o bloqueio da divisão ântero-superior do ramo esquerdo e alterações primárias do segmento ST e da onda T, mostraram diferença estatisticamente significativa, entre os indivíduos com sororreagentes e os não reagentes Além disto

Bupivacaína racêmica a 0,5% e mistura com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,5% no bloqueio do plexo braquial para cirurgia ortopédica. Estudo comparativo Bupivacaína racémica a 0,5% y mezcla con exceso enantiomérico del 50% (S75-R25 a 0,5% en el bloqueo del plexo braquial para cirugía ortopédica. Estudio comparativo Comparative study of 0.5% racemic bupivacaine versus enantiomeric mixture (S75-R25 of 0.5% bupivacaine in brachial plexus block for orthopedic surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Tsuneo Cervato Sato

2005-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a finalidade de encontrar uma droga mais segura que a bupivacaína racêmica, vários estudos foram realizados com seus isômeros. Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da mistura com excesso enantiomérico de 50% (MEE50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% comparada a da bupivacaína racêmica a 0,5% no bloqueio do plexo braquial, em pacientes submetidos à cirurgia ortopédica de membros superiores. MÉTODO: Participaram deste estudo, aleatório e duplamente encoberto, 40 pacientes, com idade entre 18 e 90 anos, estado físico ASA I e II, submetidos à cirurgia ortopédica de membros superiores, distribuídos em dois grupos: Grupo R, que recebeu a solução de bupivacaína racêmica a 0,5%, e Grupo L, que recebeu a solução da mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5%, ambas com epinefrina 1:200.000 e num volume de 0,6 mL.kg-1 (3 mg.kg-1, limitados a 40 mL. Foram investigadas as características motoras e/ou sensoriais de cada nervo envolvido (nervos musculocutâneo, radial, mediano, ulnar e cutâneo medial do antebraço, bem como a incidência de efeitos colaterais. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa em relação aos aspectos demográficos. Os parâmetros hemodinâmicos foram semelhantes entre os grupos, mas a pressão arterial sistólica foi maior no Grupo R. Não houve diferença significativa em relação ao tempo necessário para atingir a maior intensidade dos bloqueios motor e sensitivo. Com uma exceção, a latência do bloqueio motor do grupo muscular inervado pelo n. ulnar foi maior no Grupo L (10,75 versus 14,25 minutos. CONCLUSÕES: Em ambos os grupos foram observados adequados bloqueios motor e sensitivo para a realização da cirurgia, com poucos efeitos colaterais, sugerindo que a mistura com excesso enantiomérico de 50% de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% com epinefrina é segura e efetiva para o bloqueio do plexo braquial para

Automatic system of tests for control equipment in combined cycle power stations; Sistema automatico de pruebas para equipos de control en centrales de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Martinez M, Miguel A; Flores L, Zenon; Delgadillo V, Miguel A; Gutierrez A, Ruben [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2001-07-01

This article deals on the Automatic System of Tests, denominated PROBADOR, used by the Gerencia de Control e Instrumentation (GCI) of the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE)for the accomplishment of dynamic tests in laboratory, to the systems of acquisition and control developed with the electronic line SAC-IIE that are installed in the Thermoelectric Power station of Combined Cycle (CTCC) of Dos Bocas, Veracruz and Gomez Palacio, Durango, Mexico. Also the architecture, the functions that are carried out in the equipment of the System of Acquisition and control (SAC) and in the personal computer (PC) that conforms it are described, as well as the methodology used for the development of the tests. The PC constitutes Interface Man-Machine (IMM) and in the SAC equipment the simulation of the processes is made (by means of the execution of algebraic-differential equations) in the compressor, combustion chamber, gas turbine, heat recuperators, steam turbines and condenser equipment that integrate a CTCC. The equations that are used are based in the thermodynamics, flow dynamics and heat transfer; they become attached to the real process with a margin of error that is estimated in 10%. Finally, the tendencies of the PROBADOR and the technical and economic advantages are described that it has provided for the improvement in the performance of the control systems, before different situations, with no need to have the real process. [Spanish] Este articulo versa sobre el Sistema Automatico de Pruebas, denominado PROBADOR, utilizado por la Gerencia de Control e Instrumentacion (GCI) del Instituto de Investigaciones Electricas para la realizacion de pruebas dinamicas en laboratorio, a los sistemas de adquisicion y control desarrollado con la linea electronica SAC-IIE que estan instalados en las Centrales Termoelectricas de Ciclo Combinado (CTCC) de Dos Bocas, Veracruz y Gomez Palacio, Durango, Mexico. Tambien se describen la arquitectura, las funciones que se llevan

Axillary local anesthetic spread after the thoracic interfacial ultrasound block – a cadaveric and radiological evaluation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia Alfaro de la Torre

2017-11-01

Full Text Available Background: Oral opioid analgesics have been used for management of peri- and postoperative analgesia in patients undergoing axillary dissection. The axillary region is a difficult zone to block and does not have a specific regional anesthesia technique published that offers its adequate blockade. Methods: After institutional review board approval, anatomic and radiological studies were conducted to determine the deposition and spread of methylene blue and local anesthetic injected respectively into the axilla via the thoracic inter-fascial plane. Magnetic Resonance Imaging studies were then conducted in 15 of 34 patients scheduled for unilateral breast surgery that entailed any of the following: axillary clearance, sentinel node biopsy, axillary node biopsy, or supernumerary breasts, to ascertain the deposition and time course of spread of solution within the thoracic interfascial plane in vivo. Results: Radiological and cadaveric studies showed that the injection of local anesthetic and methylene blue via the thoracic inter-fascial plane, using ultrasound guide technique, results in reliable deposition into the axilla. In patients, the injection of the local anesthetic produced a reliable axillary sensory block. This finding was supported by Magnetic Resonance Imaging studies that showed hyper-intense signals in the axillary region. Conclusions: These findings define the anatomic characteristics of the thoracic interfascial plane nerve block in the axillary region, and underline the clinical potential of this novel nerve block. Resumo: Justificativa: Os analgésicos orais à base de opioides têm sido usados para o manejo da analgesia nos períodos peri e pós-operatório de pacientes submetidos à linfadenectomia axilar. A região axilar é uma zona difícil de bloquear e não há registro de uma técnica de anestesia regional específica que ofereça o seu bloqueio adequado. Métodos: Após a aprovação do Conselho de Ética institucional

Efeito de enzimas de maceração na textura do palmito (Euterpe edulis Mart Influence of cellulase, pectinase and hemicellulase on the texture of hearts of palm (Euterpe edulis Mart.

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Regina Kitagawa GRIZOTTO

1997-12-01

Full Text Available Com a finalidade de ampliar o aproveitamento da palmeira produtora do palmito estudou-se a influência da poligalacturonase e de enzimas maceradoras na textura das partes semi-rígidas do vegetal não-comestíveis, incubando-se preparados comerciais de celulase, hemicelulase e poligalacturonase com o palmito preparado na forma de pequenos toletes (1-3 cm de comprimento e em porções de 2cm do raquis do vegetal. Embora os tratamentos com hemicelulase e mistura de hemicelulase e poligalacturonase tenham promovido ligeiro amaciamento do palmito, os resultados mostraram ,de modo geral, acréscimo na textura do palmito cortado em porções de 3,0 cm e em fatias de 1,0 cm indicando solubilização intensa das regiões suscetíveis a hidrólise com a permanência das regiões duras mais ricas em lignina. Como nos outros tecidos do palmito, no raquis fibroso, não foi comprovada estatiscamente a ação das enzimas na textura do vegetal.With the aim of amplifying the utilization of the palm tree the influence of poligalacturonase and macerating enzymes on the texture of the hard tips of hearts of palm was studied, incubating commercial preparations of cellulase , hemicellulase and poligalacturonase with the hearts of palm, prepared as small stalks of 1-3 cm length and with 2 cm portions of the rachis of the plant. Although the treatments containing hemicellulase and a mixture of hemicellulase and poligalacturonase promoted a slight softening of the hearts of palm, the results generally showed a hardening of the texture of the hearts of palm prepared as stalks of 1 to 3 cm indicating great solubilization of the parts susceptible to hydrolysis, the hard lignin rich parts remaining intact. As in the other tissue of the plant, in the rachis of the fibrous hearts of palm, the action of the enzymes was not statiscally proven.

Resistencia a antimicrobianos y evaluación del tratamiento combinado en la septicemia neonatal Resistance to antimicrobials and combination therapy assessment in neonatal sepsis

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María Espino Hernández

2003-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Estudiar la resistencia a los antibióticos de las cepas bacterianas aisladas de pacientes con septicemia neonatal en un hospital ginecobstétrico de La Habana, Cuba, en el período comprendido entre enero de 1994 y diciembre de 1998, y evaluar el valor predictivo del método del "tablero de damas" (checkerboard para seleccionar el tratamiento con combinaciones de antibióticos en pacientes graves. MÉTODOS: Se estudió a 229 neonatos, a quienes se les extrajo sangre para hemocultivo y estudios de sensibilidad a antimicrobianos. El estudio de la susceptibilidad de las cepas se realizó por el método de microdilución en caldo y se utilizó el tablero de damas en bandejas de caldo para evaluar la eficacia del tratamiento antimicrobiano combinado. RESULTADOS: Cincuenta por ciento de las cepas aisladas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y 37% de las cepas de S. aureus, principales agentes causales de sepsis neonatal, fueron resistentes a la meticilina. De ellas, 94,5% resultaron resistentes a varios antibióticos. Cuatro cepas de Staphylococcus spp. coagulasa-negativas y una de Enterococcus faecium fueron resistentes a la vancomicina (concentración mínima inhibidora = 128 myg/mL. Se observó una alta probabilidad de eficacia clínica (P OBJECTIVES: To estimate antibiotic resistance among bacterial strains isolated from patients with neonatal sepsis from January 1994 through December 1998, and to assess the predictive value of the checkerboard method for selecting treatment with combination antibiotic therapy in seriously ill patients. METHODS: The study of strain susceptibility was carried out by microdilution in broth, and the checkerboard method in broth trays was used to assess the efficacy of antibiotic combination therapy. RESULTS: Fifty per cent of the strains of coagulase-negative Staphylococcus spp. and 37% of S. aureus strains, which are the main pathogens involved in neonatal sepsis, were resistant to methycillin. Of

Simulação de bloqueios periféricos guiados por ultra-som: curva de aprendizado dos residentes de anestesiologia do CET-SMA/HSL Simulacro de bloqueos periféricos guiados por ultrasonido: curva de aprendizaje de los residentes de anestesiología del CET-SMA/HSL Simulation of ultrasound-guided peripheral nerve block: learning curve of CET-SMA/HSL anesthesiology residents

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Marilia Bonifácio Baranauskas

2008-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A técnica de ultra-som tem sido cada vez mais utilizada para a realização de bloqueios de nervos periféricos. Existem poucos relatos na literatura que analisam a curva de aprendizado da técnica de ultra-som. O objetivo do estudo foi avaliar a curva de aprendizado dos residentes de Anestesiologia do CET-SMA/HSL em bloqueios periféricos guiados por ultra-som por meio de modelo experimental de gelatina. MÉTODO: Foi desenvolvido modelo experimental com cuba preenchida de gelatina e azeitona submersa. Nove residentes foram distribuídos aleatoriamente em três grupos (G1, G2 e G3 compostos, cada um, de um R1, um R2 e um R3. Os três grupos receberam explanação teórica. O G1 recebeu duas horas de treinamento prático, o G2 uma hora e o G3 não treinou. Na seqüência, os participantes foram solicitados a posicionar a agulha no ponto médio da parede da azeitona, próximo ao transdutor e reposicionar a agulha entre a azeitona e o fundo da cuba, simulando a injeção perineural do anestésico. Foram avaliadas a velocidade e eficácia das tarefas, além das falhas técnicas. RESULTADOS: O G1 apresentou média de tempo para realização das tarefas de 37,63 segundos, sem falhas técnicas; no G2 observou-se média de 64,40 segundos, ocorrendo duas falhas técnicas e o G3 apresentou média de 93,83 segundos, com 12 falhas técnicas. CONCLUSÕES: O estudo permite concluir que o maior tempo de treinamento em modelo experimental de bloqueios periféricos guiados por ultra-som melhorou a curva de aprendizado na simulação da técnica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La técnica de ultrasonido ha sido cada vez más utilizada para la realización de bloqueos de nervios periféricos. Existen pocos relatos en la literatura que analizan la curva de aprendizaje de la técnica de ultrasonido. El objetivo del estudio fue evaluar la curva de aprendizaje de los residentes de Anestesiología del CET-SMA/HSL en bloqueos periféricos guiados

Rocuronium and sugammadex in a 3 days old neonate for draining an ovarian cyst. Neuromuscular management and review of the literature

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Ricardo Vieira Carlos

2016-07-01

Full Text Available A case is reported in which a 3-days old neonate with a giant ovarian cyst was scheduled for surgery. The patient received a dose of sugammadex to reverse a rocuronium-induced neuromuscular block. A fast and efficient recovery from neuromuscular block was achieved within 90 s. No adverse events or other safety concerns were observed. Furthermore, a review of the literature on the use of sugammadex in neonates was performed. Resumo: Relato do caso de uma criança recém-nascida de 3 dias de idade com um cisto ovariano gigante programada para a cirurgia. A paciente recebeu uma dose de sugamadex para reverter o bloqueio neuromuscular induzido por rocurônio. Uma recuperação rápida e eficiente do bloqueio neuromuscular foi obtida dentro de 90 segundos. Não foram observados efeitos adversos ou outros problemas de segurança. Além disso, uma revisão da literatura sobre o uso de sugamadex em recém-nascidos foi realizada. Keywords: Neonates, Ovarian cyst, Sugammadex, Rocuronium, Reversal agent, Palavras-chave: Recém-nascidos, Cisto ovariano, Sugammadex, Rocurônio, Agente de reversão

The effects of transversus abdominis plane block on analgesic and anesthetic consumption during total abdominal hysterectomy: a randomized controlled study

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Tugba Karaman

2018-05-01

abdominal hysterectomy. Resumo: Justificativa e objetivos: O bloqueio do plano transverso abdominal é um método de bloqueio periférico que tem sido usado com sucesso para alívio da dor após histerectomia abdominal total. No entanto, os efeitos da combinação do bloqueio do plano transverso abdominal e da anestesia geral sobre a necessidade de analgésico e anestésico ainda não estão claros. Este estudo randômico e controlado com placebo tem como objetivo avaliar os efeitos do bloqueio do plano transverso abdominal sobre o consumo de analgésico e anestésico durante histerectomia abdominal total sob anestesia geral. Métodos: Foram randomizadas em dois grupos 66 mulheres submetidas à histerectomia abdominal total para receber apenas anestesia geral (grupo controle ou associada a bloqueio do plano transverso abdominal usando 20 mL de bupivacaína a 0,25% (grupo plano transverso abdominal. O consumo de remifentanil e sevoflurano no período intraoperatório foi registrado. Também avaliamos a dor pós-cirurgia, náusea, qualidade dos escores de recuperação e necessidade de analgésico de resgate durante as 24 horas de pós-operatório. Resultados: O consumo total de remifentanil e sevoflurano foi significativamente menor no grupo plano transverso abdominal, respectivamente, média (DP: 0,130 (0,25 vs. 0,094 (0,02 mcg.kg−1.min−1; p < 0,01 e 0,295 (0,05 vs. 0,243 (0,06 mL.min−1; p < 0,01. No pós-operatório, os escores de dor foram significativamente reduzidos no grupo plano transverso abdominal logo após a cirurgia; mediana (intervalo: 6 (2-10 vs. 3 (0-5; p < 0,001, em 2 h (5 [3-9] vs. 2,5 [0-6]; p < 0,001, em 6 h (4 [2-7] vs. 3 [0-6], p < 0,001, em 12 h (3,5 [1-6] vs. 2 [1-5]; p = 0,003. As pacientes do grupo plano transverso abdominal apresentaram escores QoR-40 significativamente maiores: 190,5 (175-197 vs. 176,5 (141-187; p < 0,001. Conclusão: A combinação de bloqueio do plano transverso abdominal e anestesia geral pode proporcionar um consumo

Craniocervical mycetoma caused bu Streptomyces somaliensis

International Nuclear Information System (INIS)

Ramboer, J.H.; De Graaf, A.S.; Hewlett, R.H.; Kirby, P.A.; Robson, R.A.

1989-01-01

Magnetic resonance (MR) imaging, computerized tomography (CT) and clinical-pathological findings are described in a case of craniocervical mycetoma caused by the actinomycete Streptomyces somaliensis. Clinical features includes epilepsy, visual and hearing disturbance, quadriplegia and incontinence. CT revealed a hyperdense, diffusely enhancing intra-extracranial mass, further defined by MR to involve the oropharyngeal region, skull base, cranial-cervical peridural spaces and brain. On treatment with Dapsone, the lesion decreased in size, with recovery of spinal cord function. The combined plain film, CT and MR images are considered to be diagnostic of this form of mycetoma. (author). 10 refs.; 4 figs

Craniocervical mycetoma caused bu Streptomyces somaliensis

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Ramboer, J.H.; De Graaf, A.S. (Tygerberg Hospital, Bellville (South Africa). Dept. of Internal Medicine); Hewlett, R.H. (Tygerberg Hospital, Bellville (South Africa). Dept. of Radiology); Kirby, P.A. (Tygerberg Hospital, Cape Town (South Africa). Department of Anatomical Pathology); Robson, R.A. (Tygerberg Hospital, Capetown (South Africa). Department of Microbiology)

Magnetic resonance (MR) imaging, computerized tomography (CT) and clinical-pathological findings are described in a case of craniocervical mycetoma caused by the actinomycete Streptomyces somaliensis. Clinical features includes epilepsy, visual and hearing disturbance, quadriplegia and incontinence. CT revealed a hyperdense, diffusely enhancing intra-extracranial mass, further defined by MR to involve the oropharyngeal region, skull base, cranial-cervical peridural spaces and brain. On treatment with Dapsone, the lesion decreased in size, with recovery of spinal cord function. The combined plain film, CT and MR images are considered to be diagnostic of this form of mycetoma. (author). 10 refs.; 4 figs.

Modernization of the subsystem man-machine interface for operation of the combined cycle central of Gomez Palacio; Modernizacion del subsistema de interfaz hombre-maquina para operacion de la central de ciclo combinado de Gomez Palacio

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Rivas S, Alfonso; Uribe B, Carlos E; Alvarez C, Victor [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca, Morelos (Mexico)

2002-07-01

In order to take care of the modernization of the Combined Cycle Central of Gomez Palacio (CCCGP) of the Comision Federal de Electricidad (CFE), the Instituto de Investigaciones Electricas (IIE), through the Management of Supervision of Processes (GSP) developed the subsystem of Interface Man-Machine (IMM), to replace the workstations that are deteriorated and obsolete by personal computers, maintaining the same functions of the IMM of the present system, including the management and processing functions that at the present time another system makes. Also, to replace the equipment of the concentrators of communications by a PC with greater capacity, than allows improving in general the flexibility and robustness of the system. Among the main functions integrated in the IMM subsystem there are: the communications master with the controllers (equipment SAC), redundancy of servers, database, historical registry storage, alarm management, tabulations, tendency graphs in real time and historical, process diagrams and Control Panels. [Spanish] Con el objeto de atender las necesidades de modernizacion de la Central de Ciclo Combinado Gomez Palacio (CCCGP) de la Comision Federal de Electricidad (CFE), el Instituto de Investigaciones Electricas (IIE), a traves de la Gerencia de Supervision de Procesos (GSP) desarrollo el subsistema de Interfaz Hmbre-Maquina (IHM), para reemplazar las estaciones de trabajo que se encuentran deterioradas y obsoletas por computadoras personales, manteniendo las mismas funciones de la IHM del sistema actual, incluyendo las funciones de administracion y procesamiento que en la actualidad realiza otro sistema. Asimismo, para reemplazar los equipos de los concentradores de comunicaciones por PC con mayor capacidad, que permitan mejorar la flexibilidad y robustez del sistema en general. Entre las principales funciones integradas en el subsistema de IHM se encuentran: el Maestro de comunicaciones con los controladores (equipo SAC), redundancia de

Bloqueio 3-em-1 prolongado versus analgesia sistêmica no tratamento da dor pós-operatória após a reconstrução do ligamento cruzado anterior do joelho Bloqueo 3 en 1 prolongado versus analgesia sistemica en el tratamiento del dolor postoperatorio después de la reconstrucción del ligamento cruzado anterior de la rodilla Extended three-in-one block versus intravenous analgesia for postoperative pain management after reconstruction of anterior cruciate ligament of the knee

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Víctor A. Contreras-Domínguez

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O bloqueio femoral contínuo (3-em-1 é usado para a analgesia pós-operatória de artroplastia de quadril e joelho com bons resultados, apresentando vantagens sobre outras técnicas de analgesia locorregional ou sistêmica e com baixa incidência de complicações. O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a utilidade do bloqueio femoral contínuo em comparação com a analgesia por via venosa na reconstrução do ligamento cruzado anterior. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, controlado, com 60 pacientes com estado físico ASA I. Os paciente foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (n = 30: bloqueio femoral contínuo com infusão de bupivacaína e clonidina; Grupo 2 (n = 30: infusão por via venosa de cetoprofeno. A intervenção cirúrgica foi realizada sob raquianestesia e sedação. O tratamento da dor pós-operatória foi feito com analgesia controlada pelo paciente (PCA usando morfina. A dor pós-operatória foi registrada 2, 4, 6, 24 e 36 horas após a intervenção cirúrgica usando a Escala Visual Analógica (VAS. O consumo de morfina, a satisfação dos pacientes e as complicações também foram registradas. RESULTADOS: No Grupo 1, o VAS pós-operatório entre 4 e 48 horas após a intervenção cirúrgica foi de 21 mm ± 2 e no Grupo 2 foi de 45 mm ± 4 (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El bloqueo femoral continuo (tres-en-uno se usa para la analgesia postoperatoria de artroplastia de cadera y rodilla con buenos resultados, presentando ventajas sobre otras técnicas de analgesia loco regional o sistemica y con baja incidencia de complicaciones. El objetivo de este estudio fue el de evaluar clínicamente la utilidad del bloqueo femoral continuo en comparación con la analgesia intravenosa en la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo controlado con 60 pacientes de estado físico ASA I. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo 1 (n

Evaluación de la eficacia in vitro e in vivo del tratamiento antimicrobiano combinado por el tablero de damas Effectiveness of a combined antimicrobial treatment by means of the draughtboard. In vitro and in vivo assessment

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María Espino Hernández

2009-08-01

Full Text Available El presente trabajo tuvo como objetivo, evaluar la eficacia clínica del tratamiento antimicrobiano combinado mediante pruebas de sinergismo in vitro y determinar la eficacia del procedimiento empleado para orientar la aplicación de estas formas de tratamiento en el paciente con sepsis por bacterias con resistencia variada. Se evaluó el tratamiento aplicado a 163 recién nacidos con sepsis corroborada por hemocultivo positivo en el Hospital Ginecobstétrico Universitario "América Arias", durante el periodo de enero de 1993 a diciembre de 2000, por el método tablero de damas (checkerboard en placas de microtitulación. Las combinaciones de fármacos sinérgicas in vitro presentaron una alta probabilidad de eficacia clínica, independiente del patrón de susceptibilidad del microorganismo aun frente a cepas resistentes a los 2 antimicrobianos utilizados en el tratamiento. Todos los resultados antagónicos in vitro se correspondieron con un fallo clínico terapéutico. El procedimiento utilizado puede constituir una valiosa herramienta para orientar la terapéutica en pacientes con sepsis por microorganismos resistentes.The aim of present paper was to evaluate clinical effectiveness of combined antimicrobial treatment by means of in vitro synergism tests and to determine effectiveness of used procedure to direct applications of these treatment strategies in patient presenting with sepsis from varied resistance bacteria. Treatment applied was assessed in 163 newborn patients presenting with sepsis from positive hemoculture in "America Arias" University Gynecology-Obstetrics Hospital from January 1993 to December 2000, by checkerboard method in microtritate plates. In vitro synergic drug combinations showed a high probability of clinical effectiveness, independently of susceptibility pattern of microorganism event versus resistant strains to both antimicrobials used in treatment. All in vitro antagonistic results correspond both with a

A prospective, randomized, blinded-endpoint, controlled study – continuous epidural infusion versus programmed intermittent epidural bolus in labor analgesia

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Joana Nunes

2016-09-01

mulheres com gravidezes viáveis foram incluídas. Após uma dose epidural de 10 mL de Ropivacaína a 0,16% e adição de 10 μg de Sufentanil, as parturientes foram aleatoriamente designadas para um dos três regimes: A - ropivacaína a 0,15% mais solução de sufentanil (0,2 μg/mL como infusão peridural contínua (5 mL/h, começando imediatamente após o bolus inicial; B - ropivacaína a 0,1% mais sufentanil (0,2 μg/mL como bolus epidural intermitente programado; C - solução idêntica à do Grupo A com bolus epidural intermitente programado. Os regimes BEIP foram programados como 10 mL por hora, iniciando 60 minutos após o bolus inicial. Bolus de resgate de 5 mL da mesma solução foram administrados com bomba de infusão. A satisfação materna foi avaliada utilizando uma escala numérica verbal de 0 a 10. Também avaliamos os resultados adversos maternais e neonatais. Resultados: Foram avaliadas 30 gestantes (A = 60, B = 33; C = 37 foram avaliados. A mediana na escala numérica verbal para a satisfação materna foi de 8,8 no grupo A; 8,6 no grupo B e 8,6 no grupo C (p = 0,83. Encontramos uma taxa mais elevada para parto cesário no grupo A (56,7%; p = 0,02. Não observamos diferenças no bloqueio motor, taxa de parto instrumental e resultados neonatais. Conclusões: A manutenção da analgesia peridural com bolus epidural intermitente programado está associada a uma redução da incidência de parto cesariano com satisfação materna igualmente elevada e sem resultados adversos. Keywords: Analgesia, Epidural, Epidural analgesic techniques, Infusion, Obstetric analgesia, Programmed intermittent bolus, Palavras-chave: Analgesia, Epidural, Técnicas de analgesia epidural, Infusão, Analgesia obstétrica, Bolus intermitente programado

Bloqueio peribulbar com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2%: efeitos da adição de hialuronidase Bloqueo peribulbar con la asociación de la mezcla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% y lidocaína a 2%: efectos de la adición de hialuronidasa Peribulbar block with the association of 0.5% enantiomeric mixture of bupivacaine (S75-R25 and 2% lidocaine: effects of hyaluronidase addition

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Luiz Fernando Soares

2002-07-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os benefícios da adição de hialuronidase ao anestésico local em bloqueio peribulbar permanecem controversos. Este estudo comparou os efeitos da hialuronidase sobre a acinesia dos músculos retos, elevador da pálpebra e orbicular do olho após a realização de bloqueio peribulbar com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2%. MÉTODO: Foram estudados 35 pacientes divididos em grupo 1, que recebeu uma combinação de iguais volumes de mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2% com adrenalina 5 µg.ml-1 e grupo 2, que recebeu a mesma solução anestésica adicionada de hialuronidase 50 UI.ml-1. A motilidade dos músculos retos, orbicular do olho e elevador da pálpebra foi avaliada 1, 5, 10 e 15 minutos após o bloqueio. RESULTADOS: Os escores de motilidade dos músculos extra-oculares diminuíram significativamente durante o período de observação, sem diferenças entre os grupos. Os percentuais de pacientes que apresentaram acinesia do globo ocular em cada momento do estudo não diferiram significativamente entre os grupos. Os escores de dor à injeção do anestésico local não diferiram entre os grupos. A anestesia cirúrgica foi satisfatória em todos os pacientes. CONCLUSÕES: Este estudo não demonstrou nenhum efeito da adição de hialuronidase na concentração de 50 UI.ml-1 sobre a acinesia dos músculos retos, elevador da pálpebra e orbicular do olho durante a instalação de bloqueio peribulbar realizado com a associação da mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25 a 0,5% e lidocaína a 2% com adrenalina 5 µg.ml-1.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los beneficios de la adición de hialuronidasa al anestésico local en bloqueo peribulbar permanecen en controversia. Este estudio comparó los efectos de la hialuronidasa sobre la acinesia de los músculos rectos, elevador de la pálpebra y orbicular del ojo después de la

Determinación de los parámetros de corrosión y desgaste del par acero/aluminio en presencia de líquidos iónicos

OpenAIRE

Jerez Mesa, Ramón

2008-01-01

El presente proyecto presenta resultados obtenidos en ensayos utilizando LI combinados con aluminio 2011 y acero F-1310, tanto en ensayos de corrosión como de tribología. Escuela Técnica Superior de Ingeniería Industrial

Effects of the combined use of glutamine and growth hormone in the intestinal adaptation after massive resection of the small bowel in rats Efeitos do uso combinado da glutamina oral e hormônio do crescimento na adaptação intestinal após ressecção extensa do intestino delgado em ratos

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Joaquim M. Spadoni

2005-10-01

Full Text Available PURPOSE: The aim of this study was to investigate the effects of the combined use of glutamine (GL and growth hormone (GH in the intestine of rats submitted to 80% small bowel resection. METHODS: [24] Twenty four Wistar rats were randomized to receive either a standard rat chow - control group (CG, n=12 or the same diet added to 4% glutamine - GL-GH group (n=12 after 80% enterectomy. The latter group received subcutaneously 0,6UI/day of GH. Groups of six rats in each group were killed on the 5th and 14th days. The following variables were studied: body weight, mucosal weight, histomorphometry and DNA content in the resected specimen and in the adapted intestines after necropsy. RESULTS: All animals lost weight stabilizing after the 5th PO day in both groups. There was not any statistical difference in the mucosal weight associated to groups and dates. However, ileal mucosal weight decreased from basal to final results when compared to jejunal mucosa (p= 0.02. The DNA content increased from the initial to the final results (p OBJETIVO: Investigar os efeitos do uso combinado da glutamina (GL e do hormônio do crescimento (GH no intestino de ratos submetidos a ressecção de 80% do intestino delgado. MÉTODOS: Vinte e quatro ratos Wistar foram randomizados para receber uma a dieta padrão- grupo controle (GC, n=12 ou a mesma dieta adicionada de glutamina 4% (isocalórica, isoproteica - grupo glutamina- hormônio do crescimento (GL-GH, n=12 após a enterectomia à 80%. Este último grupo recebeu por via sub-cutânea, 0,6 UI/dia de GH. Grupos de seis ratos cada foram sacrificados no 5º e 14º dias. As seguintes variáveis foram estudadas: peso corporal, peso de mucosa, histomorfometria e conteúdo de DNA no segmento ressecado inicialmente e no intestino adaptado coletado após o sacrifício. RESULTADOS: Todos os animais perderam peso até o 5º dia, estabilizando-se após esta data em ambos os grupos. Não houve diferença estatística no peso da

Sevoflurano e desflurano sobre o ritmo cardíaco de cães tratados com infusão contínua de doses crescentes de adrenalina

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Nunes Newton

2004-01-01

Full Text Available Os anestésicos inalatórios sensibilizam o miocárdio ou seu sistema de condução à ação das catecolaminas endógenas e/ou exógenas, predispondo o animal às arritmias cardíacas. Dentre os anestésicos voláteis, o sevoflurano e o desflurano são fármacos relativamente recentes e, embora sejam dotados de características relacionadas a não sensibilização do miocárdio às catecolaminas, desconhecem-se estudos que comparem suas eventuais propriedades antiarritmogênicas. Com o objetivo de estudar, comparativamente, o comportamento do ritmo cardíaco e observar eventuais bloqueios atrioventriculares em cães anestesiados pelo sevoflurano e desflurano e submetidos à infusão contínua de adrenalina, foram utilizados 20 animais adultos, os quais foram separados em dois grupos de igual número (G1 e G2. Aos cães do G1, foi administrado propofol, na dose média de 10mmg.kg-1; em seguida os animais receberam sevoflurano, a 1,5CAM. Decorridos 30 minutos do início da administração do anestésico volátil, iniciou-se a infusão de adrenalina na dose de 1mmg.kg-1.min-1. A cada 10 minutos, a dose da catecolamina foi acrescida em uma unidade, cessando-se a administração em 6mmg.kg-1.min-1. Para o G2, empregou-se a mesma metodologia, substituindo-se o sevoflurano pelo desflurano, administrado a 1,5CAM. A cada dose de adrenalina, foi feita contagem de batimentos ventriculares ectópicos, bem como a observação de bloqueios atrioventriculares. Os achados foram tratados pelos métodos estatísticos de Análise de Perfil e Kruskall-Wallis. Os resultados permitiram concluir que o desflurano minimiza de maneira mais eficiente a arritmia induzida pela adrenalina, além de reduzir a incidência de bloqueios atrioventriculares.

Cooling system at the compressors air inlet of the gas turbines from the Tula`s combined cycle central; Sistema de enfriamiento en la succion del compresor de las turbinas de gas de la central de ciclo combinado de Tula

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gonzalez F, Oscar [Comision Federal de Electricidad, Tula (Mexico); Romero Paredes, Hernando; Vargas, Martin; Gomez, Jose Francisco [Universidad Autonoma Metropolitana-Iztapalapa, Mexico, D. F. (Mexico)

1996-12-31

It has been formerly evaluated that it is possible to enhance notably the electric power generation in gas turbine power plants by cooling the air at the compressor inlet. It has been pointed out that provided a source of waste heat is available it can be very attractive the use of absorption refrigeration systems. In this paper the technical and the economical benefits of bringing the air inlet temperature down 8 Celsius degrees of the four gas turbines of the Combined Cycle Central of Tula, in the State of Hidalgo (combined cycle central-Tula) are evaluated. The results show that it is possible to achieve an efficiency enhancement of at least 1%, and that in very warm days up to 48 additional Megawatts can be generated, or about 10% of the installed capacity. The final economic result is very encouraging and an annual economical benefit in the order of 50 million pesos can be obtained and the refrigeration units can be amortized in approximately one year. [Espanol] Se ha evaluado anteriormente que es posible mejorar notablemente la capacidad de generacion electrica en plantas que utilizan turbinas de gas, mediante el enfriamiento del aire de succion del compresor. Se ha senalado que en la medida en que se encuentre disponible una fuente termica de desecho puede ser muy atractivo el uso de sistemas de refrigeracion por absorcion. En el presente trabajo se evaluan los beneficios tecnicos y economicos que puede tener el llevar el aire de succion hasta una temperatura de 8 grados Celsius, de las cuatro unidades de gas de la Central de Ciclo Combinado de Tula, Hidalgo (CCC-Tula). Los resultados muestran que es posible alcanzar un aumento en la eficiencia de al menos 1% y que se pueden generar, en dias muy calurosos, hasta 48 MW extras, equivalente al 10% de la capacidad instalada. El resultado economico final es muy alentador y puede llegar a tenerse un beneficio economico del orden de los 50 millones de pesos anuales y las unidades de refrigeracion podran pagarse en

Cooling system at the compressors air inlet of the gas turbines from the Tula`s combined cycle central; Sistema de enfriamiento en la succion del compresor de las turbinas de gas de la central de ciclo combinado de Tula

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gonzalez F, Oscar [Comision Federal de Electricidad, Tula (Mexico); Romero Paredes, Hernando; Vargas, Martin; Gomez, Jose Francisco [Universidad Autonoma Metropolitana-Iztapalapa, Mexico, D. F. (Mexico)

1997-12-31

It has been formerly evaluated that it is possible to enhance notably the electric power generation in gas turbine power plants by cooling the air at the compressor inlet. It has been pointed out that provided a source of waste heat is available it can be very attractive the use of absorption refrigeration systems. In this paper the technical and the economical benefits of bringing the air inlet temperature down 8 Celsius degrees of the four gas turbines of the Combined Cycle Central of Tula, in the State of Hidalgo (combined cycle central-Tula) are evaluated. The results show that it is possible to achieve an efficiency enhancement of at least 1%, and that in very warm days up to 48 additional Megawatts can be generated, or about 10% of the installed capacity. The final economic result is very encouraging and an annual economical benefit in the order of 50 million pesos can be obtained and the refrigeration units can be amortized in approximately one year. [Espanol] Se ha evaluado anteriormente que es posible mejorar notablemente la capacidad de generacion electrica en plantas que utilizan turbinas de gas, mediante el enfriamiento del aire de succion del compresor. Se ha senalado que en la medida en que se encuentre disponible una fuente termica de desecho puede ser muy atractivo el uso de sistemas de refrigeracion por absorcion. En el presente trabajo se evaluan los beneficios tecnicos y economicos que puede tener el llevar el aire de succion hasta una temperatura de 8 grados Celsius, de las cuatro unidades de gas de la Central de Ciclo Combinado de Tula, Hidalgo (CCC-Tula). Los resultados muestran que es posible alcanzar un aumento en la eficiencia de al menos 1% y que se pueden generar, en dias muy calurosos, hasta 48 MW extras, equivalente al 10% de la capacidad instalada. El resultado economico final es muy alentador y puede llegar a tenerse un beneficio economico del orden de los 50 millones de pesos anuales y las unidades de refrigeracion podran pagarse en

Efficacy of Poly(D,L-Lactic Acid-co-Glycolic acid)-Poly(Ethylene Glycol)-Poly(D,L-Lactic Acid-co-Glycolic Acid) Thermogel As a Barrier to Prevent Spinal Epidural Fibrosis in a Postlaminectomy Rat Model.

Science.gov (United States)

Li, Xiangqian; Chen, Lin; Lin, Hong; Cao, Luping; Cheng, Ji'an; Dong, Jian; Yu, Lin; Ding, Jiandong

2017-04-01

Experimental animal study. The authors conducted a study to determine the efficacy and safety of the poly(D,L-lactic acid-co-glycolic acid)-poly(ethylene glycol)-poly(D,L-lactic acid-co-glycolic acid) (PLGA-PEG-PLGA) thermogel to prevent peridural fibrosis in an adult rat laminectomy model. Peridural fibrosis often occurs after spinal laminectomy. It might cause persistent back and/or leg pain postoperatively and make a reoperation more difficult and dangerous. Various materials have been used to prevent epidural fibrosis, but only limited success has been achieved. The PLGA-PEG-PLGA thermogel was synthesized by us. Total L3 laminectomies were performed on 24 rats. The PLGA-PEG-PLGA thermogel or chitosan (CHS) gel (a positive control group) was applied to the operative sites in a blinded manner. In the control group, the L3 laminectomy was performed and the defect was irrigated with the NS solution 3 times. All the rats were killed 4 weeks after the surgery. The cytotoxicity of this thermogel was evaluated in vitro and the result demonstrated that no evidence of cytotoxicity was observed. The extent of epidural fibrosis, the area of epidural fibrosis, and the density of the fibroblasts and blood vessel were evaluated histologically. There were statistical differences among the PLGA-PEG-PLGA thermogel or CHS gel group compared with the control group. Although there was no difference between the PLGA-PEG-PLGA thermogel and CHS gel, the efficiency of the PLGA-PEG-PLGA thermogel was shown to be slightly improved compared with the CHS gel. The biocompatibility of the PLGA-PEG-PLGA thermogel was proven well. The application of this thermogel effectively reduced epidural scarring and prevented the subsequent adhesion to the dura mater. No side effects were noted in the rats.

Pure neural leprosy: steroids prevent neuropathy progression Corticosteróides previnem a neuropatia na hanseníase

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Márcia R. Jardim

2007-12-01

Full Text Available Multidrug therapy (MDT, with rifampicin, dapsone, and clofazimine, treats leprosy infection but is insufficient in arresting or preventing the nerve damage that causes impairments and disabilities. This case-series study evaluates the benefits of the combined use of steroids and MDT in preventing nerve damage in patients with pure neural leprosy (PNL. In addition to MDT, 24 patients (88% male aged 20-79 years, median=41 received a daily morning dose of 60 mg prednisone (PDN that was gradually reduced by 10 mg during each of the following 5 months. PNL was clinically diagnosed and confirmed by nerve histopathology or PCR. A low prevalence (8.3% of reaction was observed after release from treatment. However, most of the clinical parameters showed significant improvement; and a reduction of nerve conduction block was observed in 42% of the patients. The administration of full-dose PDN improved the clinical and electrophysiological condition of the PNL patients, contributing to the prevention of further neurological damage.A poliquimioterapia (PQT, com rifampicina, dapsona, e clofazimina, trata a infecção na hanseníase, mas é insuficiente para interromper ou prevenir o comprometimento neurológico que causa as incapacidades e desabilidades, nesta enfermidade. Este estudo de série de casos avalia o benefício do uso combinado de prednisona e PQT na prevenção do dano neurológico em pacientes com a forma neural pura da hanseníase (FNP. Além do PQT, 24 pacientes (88% homens, com idade variando entre 20-79, mediana=41 receberam uma dose diária de 60 mg prednisona que foi reduzida gradualmente na dose de 10 mg durante cada um dos 5 meses subseqüentes. FNP foi diagnosticada clinicamente e confirmada através do estudo histopatológico ou PCR. Baixa prevalência de reação (8,3% foi observada apenas após o final do tratamento. A maioria dos parâmetros clínicos mostrou melhora significativa e redução do bloqueio de condução foi observada

Pain after sternotomy – review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Santana Huang

2016-07-01

Full Text Available Background and objective: Adequate analgesia after sternotomy reduces postoperative adverse events. There are various methods of treating pain after heart surgery, such as infiltration with a local anesthetic, nerve block, opioids, non-steroidal anti-inflammatory drugs, alpha-adrenergic agents, intrathecal and epidural techniques, and multimodal analgesia. Content: A review of the epidemiology, pathophysiology, prevention and treatment of pain after sternotomy. We also discuss the various analgesic therapeutic modalities, emphasizing advantages and disadvantages of each technique. Conclusions: Heart surgery is performed mainly via medium sternotomy, which results in significant postoperative pain and a non-negligible incidence of chronic pain. Effective pain control improves patient satisfaction and clinical outcomes. There is no clearly superior technique. It is believed that a combined multimodal analgesic regimen (using different techniques is the best approach for treating postoperative pain, maximizing analgesia and reducing side effects. Resumo: Justificativa e objetivo: Analgesia adequada após esternotomia reduz eventos adversos no pós-operatório. Várias modalidades estão disponíveis para tratamento da dor após cirurgia cardíaca: infiltração com anestésico local, bloqueio de nervos, opioides, anti-inflamatórios não esteroidais, agentes alfa-adrenérgicos, técnicas intratecais e epidurais e analgesia multimodal. Conteúdo: Foi feita uma revisão sobre epidemiologia, fisiopatologia, prevenção e tratamento da dor após esternotomia. Também fora discutidas as diversas modalidades terapêuticas analgésicas, com ênfase em vantagens e desvantagens de cada técnica. Conclusões: A cirurgia cardíaca é feita principalmente por esternotomia média, que resulta em dor significativa no pós-operatório e uma incidência não insignificante de dor crônica. O controle efetivo da dor melhora a satisfação dos pacientes e os

Bases anatômicas para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular Bases anatómicas para el bloqueo anestésico del plexo braquial por vía infraclavicular Anatomical basis for infraclavicular brachial plexus block

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Carlos Buarque de Gusmão

2002-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Procuramos demonstrar neste estudo a presença constante da fossa infraclavicular, com a finalidade de sua utilização como via de acesso para o bloqueio anestésico do plexo braquial por via infraclavicular. Visando solucionar o ponto onde os fascículos do plexo braquial podem ser localizados no interior da fossa, propusemos medidas a partir da face anterior da clavícula e do ângulo formado pelo encontro do músculo deltóide com a clavícula (ângulo deltoclavicular. A primeira medida permite localizar em profundidade o local onde passa o plexo braquial. Já a segunda, determina a projeção dos fascículos dentro da fossa, o que corresponde ao ponto de entrada da agulha na superfície cutânea. MÉTODO: Foram efetuadas medidas entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo braquial, e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos. Com base nos achados anatômicos foi proposta uma técnica de abordagem do plexo braquial por via infraclavicular. RESULTADOS: Foram analisadas 100 regiões infraclaviculares de cadáveres fixados. A fossa infraclavicular foi detectada em 96 casos. Nessas os fascículos do plexo braquial localiza-se totalmente ou parcialmente em 97,9%. A medida aferida entre a face anterior da clavícula e os fascículos do plexo, foi de 2,49 cm e do ângulo deltoclavicular até a projeção superficial dos fascículos estava em 2,21 cm. CONCLUSÕES: Os dados obtidos permitem a determinação precisa do ponto de introdução da agulha, a qual, dirigida perpendicular à pele, atinge o plexo braquial sem perigo de provocar pneumotórax ou lesão vascular, possibilitando uma segurança maior aos anestesiologistas, e permitindo a volta da prática do bloqueio do plexo abaixo da clavícula.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Buscamos demostrar en este estudio la presencia constante de la fosa infraclavicular, con la finalidad de su utilización como vía de acceso para el

O problema combinado de planejamento da produção e corte de estoque sob incertezas: aplicação em fábricas de móveis de pequeno porte The integrated problem of production planning and cutting stock under uncertainties: application in small-scale furniture plants

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Douglas Alem

2013-03-01

Full Text Available Esse trabalho investiga um problema combinado de planejamento da produção e corte de estoque comum em fábricas de móveis de pequeno porte, onde os custos de produção envolvidos no processo de manufatura e as demandas dos produtos não são conhecidos com precisão. Para lidar com essas incertezas, foram propostos modelos de otimização robusta que permitem controlar o conservadorismo da solução de acordo com a atitude do decisor em relação ao risco. Experimentos computacionais baseados em dados reais de uma planta moveleira mostraram que é possível obter soluções robustas sem sacrificar em demasia o custo total. Além disso, observou-se que estratégias tipicamente utilizadas na prática para lidar com as incertezas podem gerar planos de produção com custos totais proibitivos.This paper investigates an integrated production planning and cutting stock problem that is common in small-scale furniture plants, in which the production costs involved in the manufacturing process and the demands for the products are not known precisely. To deal with these uncertainties, robust optimization models that control the conservatism of the solution according to the attitude of the decision maker towards risk were proposed. Computational experiments based on real data from a furniture plant showed that it is possible to obtain robust solutions without overly sacrificing the total cost. In addition, it was observed that commonly used strategies to deal with uncertainty issues can result in production plans with prohibitive total costs.

Femoral nerve block versus intravenous fentanyl in adult patients with hip fractures – a systematic review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Flávia Vieira Guimarães Hartmann

2017-01-01

reduced the use of additional analgesia and made lower the risk for systemic complications. Femoral nerve block reduced the time to perform spinal anesthesia to the patient who will be subjected to surgery and facilitate the sitting position for this. Conclusion: The use of femoral nerve block can reduce the level of pain and the need for additional analgesia. There are less adverse systemic events associated with this and the procedure itself does not offer greater risks. More studies are required for further conclusions. Resumo: Justificativa: As fraturas de quadril são uma questão importante de saúde pública e estão associadas a altas taxas de mortalidade e perda de funcionalidade. As fraturas de quadril referem-se a uma fratura que ocorre entre a borda da cabeça femoral e cinco centímetros abaixo do trocanter menor e são comuns em emergências ortopédicas. O número de fraturas do fêmur proximal provavelmente aumentará à medida que a população envelhece. O custo médio da assistência médica durante a hospitalização inicial par fratura de quadril pode ser estimada em cerca de US$7.000 por paciente. As fraturas do fêmur são dolorosas e requerem analgesia adequada imediata. O tratamento da dor causada por fraturas de fêmur é difícil porque há um número limitado de analgésicos disponíveis, muitos dos quais têm efeitos colaterais que podem limitar o seu uso. Os opioides são os fármacos mais utilizados, mas podem trazer algumas complicações. Nesse contexto, os bloqueios do nervo femoral podem ser uma alternativa segura. É uma técnica de anestesia regional específica usada por médicos em medicina de emergência para proporcionar anestesia e analgesia do membro afetado. Objetivo: Comparar a eficácia analgésica de fentanil versus bloqueio do nervo femoral antes do posicionamento par realizar raquianestesia em pacientes com fratura de fêmur avaliados com escalas de dor. Métodos: Revisão sistemática da literatura científica foi

Control system pre-feedbacked for the super heated steam temperature in heat recovering units; Sistema de control pre-retroalimentado para la temperatura de vapor sobrecalentado en recuperadores de calor

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Lopez Alvarez, Hilario; Madrigal Espinosa, Guadalupe [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1996-12-31

The study that is presented corresponds to the analysis, design and development of a pre-feedbacked control system for the superheated steam temperature regulation in the heat recovery units of a combined cycle thermoelectric power plant. The designs of the feedback controller and the pre-feedback control system were implemented based in a linear model of the tempering zone. This linear model was obtained through the application of parametric identification techniques to the non-linear mathematical model of a combined cycle power plant. [Espanol] El estudio que se presenta corresponde al analisis, diseno y desarrollo de un sistema de control pre-retroalimentado para regular la temperatura de vapor sobrecalentado en los recuperadores de calor de una central termoelectrica de ciclo combinado. Los disenos del controlador retroalimentado y del sistema de control prealimentado se realizaron con base en un modelo lineal de la zona de atemperacion. Este modelo lineal se obtuvo aplicando tecnicas de identificacion parametrica al modelo matematico no-lineal de una central de ciclo combinado.

Entrenamiento Conductual y Atención Plena sobre el Estrés Parental y Relación Padre-Hijo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yors Alexander Garcia

2018-01-01

Full Text Available RESUMEN El objetivo principal de este estudio fue evaluar la efectividad de un procedimiento tradicional a padres combinado con uno de atención plena en la reducción del estrés parental e incremento en interacción positiva padre-hijo. Se utilizó un diseño pre test - pos test de un solo grupo. Durante el pre test y pos test se aplicaron el PSI, FFMQ y PCRI-M para evaluar el estrés parental, atención plena y relación padre-hijo, respectivamente. La intervención duró ocho semanas en que se implementó un procedimiento de entrenamiento de padres y uno de atención plena. Los resultados muestran que el entrenamiento combinado fue efectivo en la reducción del estrés parental, el incremento del uso de la atención plena y la mejora en la relación padre-hijo.

Control system pre-feedbacked for the super heated steam temperature in heat recovering units; Sistema de control pre-retroalimentado para la temperatura de vapor sobrecalentado en recuperadores de calor

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Lopez Alvarez, Hilario; Madrigal Espinosa, Guadalupe [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1997-12-31

The study that is presented corresponds to the analysis, design and development of a pre-feedbacked control system for the superheated steam temperature regulation in the heat recovery units of a combined cycle thermoelectric power plant. The designs of the feedback controller and the pre-feedback control system were implemented based in a linear model of the tempering zone. This linear model was obtained through the application of parametric identification techniques to the non-linear mathematical model of a combined cycle power plant. [Espanol] El estudio que se presenta corresponde al analisis, diseno y desarrollo de un sistema de control pre-retroalimentado para regular la temperatura de vapor sobrecalentado en los recuperadores de calor de una central termoelectrica de ciclo combinado. Los disenos del controlador retroalimentado y del sistema de control prealimentado se realizaron con base en un modelo lineal de la zona de atemperacion. Este modelo lineal se obtuvo aplicando tecnicas de identificacion parametrica al modelo matematico no-lineal de una central de ciclo combinado.

Bupivacaína racêmica, levobupivacaína e ropivacaína em anestesia loco-regional para oftalmologia: um estudo comparativo Racemic bupivacaine, levobupi vacaine and ropivacaine in regional anesthesia for ophtalmology: a comparative study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edno Magalhães

2004-04-01

Full Text Available OBJETIVO: A bupivacaína racêmica, utilizada largamente em anestesia peribulbar devido à boa qualidade de bloqueio motor, apresenta menor margem de segurança para cardiotoxicidade em relação a ropivacaína e bupivacaína levógira. O objetivo deste estudo foi comparar o grau de bloqueio motor e alteração da pressão intra-ocular (PIO em anestesia peribulbar produzida pela bupivacaína racêmica, levobupivacaína e ropivacaína. MÉTODOS: Noventa e sete pacientes, estado físico I e II da classificação da Sociedade Americana de Anestesiologistas, submetidos a anestesia peribulbar, foram divididos em três grupos: grupo A-(n=16 bupivacaína racêmica 0,75% com adrenalina 1:200.000; grupo B -(n=16 bupivacaína levógira 0,75% com adrenalina 1:200.000; grupo C -(n=15 ropivacaína 0,75%. Utilizou-se 7ml da solução anestésica com 280 UI de hialuronidase, em punção única no rebordo orbital inferior. Foram registrados a PIO e grau de bloqueio motor 5 minutos antes da punção e 1, 2, 3, 4, 5 e 10 minutos após a punção. O bloqueio motor foi avaliado pela escala de Nicoll. Para a análise estatística, foram utilizados os testes de Wilcoxon, análise de freqüência simples e t de Student. Foi considerado significativo pBACKGROUND AND OBJECTIVE: Racemic bupivacaine, used in peribulbar anesthesia owing to its high potential to promote motor blockade, presents a smaller safety margin for cardiotoxicity in relation to ropivacaine and levobupivacaine. The objective of this study was to compare the degree of motor blockade and alteration of intraocular pressure (IOP produced by racemic bupivacaine, levobupivacaine and ropivacaine in peribulbar block. METHOD: Ninety seven patients, ASA physical status I and II, submitted to peribulbar anesthesia, were randomly allocated into three groups: group A-(n=16 receiving racemic bupivacaine 0.75% with epinephrine 1:200.000; group B -(n=16 levobupivacaine 0.75% with epinephrine 1:200.000; group C -(n=15

Biochemical responses and physiological status in the crab Hemigrapsus crenulatus (Crustacea, Varunidae) from high anthropogenically-impacted estuary (Lenga, south-central Chile).

Science.gov (United States)

Díaz-Jaramillo, M; Socowsky, R; Pardo, L M; Monserrat, J M; Barra, R

2013-02-01

Estuarine environmental assessment by sub-individual responses is important in order to understand contaminant effects and to find suitable estuarine biomonitor species. Our study aimed to analyze oxidative stress responses, including glutathione-S-transferase (GST) activity, total antioxidant capacity (ACAP) and lipid peroxidation levels (TBARS) in estuarine crabs Hemigrapsus crenulatus from a high anthropogenically-impacted estuary (Lenga) compared to low and non-polluted estuaries (Tubul and Raqui), in a seasonal scale (winter-summer), tissue specific (hepatopancreas and gills) and sex related responses. Results showed that hepatopancreas in male crabs better reflected inter-estuary differences. Morpho-condition traits as Cephalothorax hepatopancreas index (CHI) could be used as an indicator of physiological status of estuarine crabs. Discriminant analysis also showed that GST and TBARS levels in summer are more suitable endpoints for establishing differences between polluted and non-polluted sites. These results suggest the importance of seasonality, target tissue, sex and physiological status of brachyuran crabs for estuarine biomonitoring assessment. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Efeito de nutrientes combinados com indutores de resistência na proteção contra a vassoura-de-bruxa no cacaueiro Effect of nutrients combined with inducers of resistance on the protection of cocoa seedlings against witches' broom

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iris Lettiere do Socorro Santos da Silva

2008-02-01

Full Text Available Na busca por novos indutores de resistência contra a vassoura-de-bruxa no cacaueiro avaliou-se o efeito de vários nutrientes, acibenzolar-S-metil (ASM e a combinação desses nutrientes com ASM. Os produtos e as misturas foram pulverizados 30 dias antes da inoculação nas mudas do clone SIC-23. Foram utilizados os produtos comerciais Supa-potássio®(silicato de potássio, Hortifós® PK (fosfito de potássio e Broadacre® Mn (sulfato de manganês, testados nas dosagens 2,5 mL; 5,0 mL; 10 mL/L de água, isoladamente ou combinados com ASM (0,2g/L. O experimento foi conduzido no delineamento de blocos ao acaso, no esquema fatorial, com quatro repetições de doze plantas/parcela. A incidência da doença foi avaliada 60 dias após a inoculação. Somente o ASM promoveu controle significativo da vassoura-de-bruxa. Os nutrientes aplicados isoladamente não apresentaram efeito na severidade da doença. Por outro lado, o efeito protetor do ASM desapareceu quando este foi misturado ao Supa-potássio®, na dose de 5 ou 10 mL/L.Aiming at improving the level of induction of resistance in cocoa, various nutrients, acibenzolar-S-methyl (ASM and their combination were tested on cocoa seedlings, clone SIC-23, 30 days before inoculation. The commercial products Supa-potássio® (potassium silicate, Hortifós® PK (potassium phosphite and Broadacre® Mn (manganese sulfate were sprayed at doses of 2.5, 5.0 mL and 10.0 mL per liter of water, combined or not, with ASM® (0.2 g/L. The experiment was set in a randomized block design, in a factorial scheme, with four replicates of twelve plants each. Disease incidence was assessed 60 days after inoculation. Only ASM promoted significant control of the disease. Nutrients alone had no effect on disease incidence. On the other hand, the protective effect of ASM disappeared when this product was mixed to Supa-potássio at 5 or 10 mL/L.

Proyecto Energético Palmdale; Decisión del Permiso Final

Science.gov (United States)

Proyecto Energético Palmdale: EPA Región 9 por el presente emite aviso de su decisión final, el cumplimiento con la Ley Federal de Aire Limpio, para la construcción de una planta generadora de electricidad de ciclo combinado y alimentada por gas natural

Leveled cost of the generation in a power station of combined cycle with integrated gas producer (CCGI); Costo nivelado de la generacion en una central de ciclo combinado con gasificador integrado (CCGI)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Hiriart Le Bert, Gerardo [Comision Federal de Electricidad (CFE), (Mexico); Beltran Mora, Hector [Facultad de Ingenieria, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, Mexico, D.F. (Mexico)

2004-06-15

A brief description of a combined cycle power station that uses synthesis gas, better known as CCGI, is presented. The costs of the initial investment of several plants of this type, that have been described in literature, are analyzed and the predictions that different experts do on the costs that are expected in the near future are reviewed. Also the maintenance expenses that would be expected during the normal operation and the main maintenance are examined. The availability factors that reasonably must be considered based on the recent experiences are analyzed. Afterwards the sense which that the plant factor has in one of natural gas and one of synthesis, where generally are used as base plant. The costs of the different fuels that can be used in a CCGI are examined. Finally the leveled cost of the energy for both cases is calculated and the sensitivity of both to the cost of the respective fuels is examined. The result is presented in graphical form to show in a first attempt, the circumstances under which one or another technology could be preferable. It is made clear that the data used in this brief study are the best reasoned estimation and in no way they must be considered as definitive, in special in those of investment and maintenance of the CCGI where the operation history is still short. [Spanish] Se presenta una breve descripcion de una Central de Ciclo Combinado que utiliza Gas de Sintesis o mejor conocidas como CCGI. Se analizan los costos de la inversion inicial de varias plantas de este tipo que han sido descritas en la literatura y se resenan las predicciones que hacen diferentes expertos sobre los costos que se esperan para el futuro cercano. Tambien se examinan los gastos de mantenimiento que se esperarian durante la operacion normal y durante los mantenimientos mayores. Se analizan los factores de disponibilidad que razonablemente deben considerarse, basados en las experiencias recientes. Luego se discute el sentido que tiene el factor de

El acortamiento de los isquiosurales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel Vidal Barbier

2011-09-01

Full Text Available El acortamiento de los isquiosurales, según varios autores (Bado, 1977; Jordà, 1971; Lambrinudi, 1934; Latorre & Hernández, 2003; López, Ferragut, Alacid, Yuste, & García, 2008; Santonja, Andújar, & Martínez, 1994; Santonja, Ferrer, & Martínez, 1995, puede producir alteraciones en la estática del raquis que pueden desencadenar anomalías en su estructura y procesos álgidos. Estos hechos hacen que la detección temprana de un acortamiento en estos músculos sea importante para prevenir posibles trastornos. Nosotros encontramos una disminución en el nivel de flexibilidad de los isquiosurales-raquis medida a través del test del cubo o Distancia Dedos Planta (D-D-P, de 4,2 cm de los alumnos que habían cursado sus estudios en nuestro centro en el año 007, con respecto a la flexibilidad de los alumnos de la misma edad que cursaron sus estudios en el año 1991, achacando tal pérdida a la disminución en la actividad física que se realiza en la actualidad (Vidal, Vidal, & Almela, 2009. Pero no conocíamos si esta merma de la flexibilidad afectaba al incremento del número de casos de cortedad isquiosural. Para conocer si, además de la disminución de flexibilidad, se producía un incremento en el número de casos con cortedad isquiosural, hicimos una valoración-comparación del número de alumnos que padecían cortedad isquiosural en el año 1986 con respecto a los alumnos que la padecían en el año 2008. Encontramos un incremento en el número de casos, pasando de un 5,13 % en 1986 a un 20 % en 2008. Por tanto, la disminución de actividad física que se está produciendo en nuestros jóvenes, sobre todo por el incremento del tiempo que dedican a las nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC, no sólo puede repercutir negativamente en la merma de flexibilidad sino también lo hace en el incremento de sujetos con cortedad isquiosural.

Sistemas de liberação controlada com bupivacaína racêmica (S50-R50 e mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efeitos da complexação com ciclodextrinas no bloqueio do nervo ciático em camundongos Sistemas de liberación controlada con bupivacaína racémica (S50-R50 y mescla enantiomérica de bupivacaína (S75-R25: efectos de la complexación con ciclodextrinas en el bloqueo del nervio ciático en ratones Drug-delivery systems for racemic bupivacaine (S50-R50 and bupivacaine enantiomeric mixture (S75-R25: cyclodextrins complexation effects on sciatic nerve blockade in mice

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniele Ribeiro de Araújo

2005-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os efeitos adversos associados ao uso de bupivacaína levaram à procura por novos anestésicos locais (AL com perfil de bloqueio semelhante e menos tóxicos, surgindo novas preparações como a mistura enantiomérica de bupivacaína (S75-R25. Os sistemas de liberação controlada, contendo AL em carreadores como ciclodextrinas (CD, têm como objetivo melhorar a eficácia anestésica e o índice terapêutico dessas drogas. Este estudo visou a preparação, a caracterização e a avaliação da eficácia anestésica dos complexos de inclusão da mistura enantiomérica da bupivacaína (S75-R25 e da bupivacaína racêmica (S50-R50 com hidroxipropilb-ciclodextrina (HPb-CD comparando-os com as preparações atualmente utilizadas na clínica. MÉTODO: Os complexos de inclusão foram preparados misturando-se quantidades apropriadas de HPb-CD e S50-R50 ou S75-R25 nas razões molares (1:1 e 1:2 e caracterizados por estudos de solubilidade de fases. Determinaram-se as constantes de afinidade (K de cada AL pela HPb-CD. Os bloqueios motor e sensorial induzidos pelas drogas livres e complexadas foram avaliados, em camundongos, através do bloqueio do nervo ciático. Para a realização dos experimentos, utilizaram-se três concentrações de AL: 0,125%; 0,25% e 0,5%. RESULTADOS: Os estudos de solubilidade indicaram a formação de complexos de inclusão de S50-R50 e S75-R25 com HPb-CD, com valores de constante de afinidade (K similares para os dois anestésicos: 14,7 M-1 (S50-R50:HP-bCD e 14,3 M-1 (S75-R25:HP-bCD. Os testes em animais mostraram que a complexação potencializou o bloqueio nervoso diferencial induzido pelos AL: i a duração do bloqueio motor induzido por S75-R25 foi similar à do S50-R50, mas menos intenso (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los efectos adversos asociados al uso de bupivacaína llevaron a la búsqueda por nuevos anestésicos locales (AL con perfil de bloqueo semejante y menos tóxicos, surgiendo nuevas

Evolução clínica a longo prazo, correlacionando a presença de bloqueios da condução intraventricular em pacientes chagásicos e não chagásicos assintomáticos Long-term follow up of asymptomatic chagasic individuals with intraventricular conduction disturbances, correlating with non-chagasic patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Pimenta

1999-12-01

Full Text Available Estudo prospectivo para avaliar o potencial evolutivo, a longo prazo, dos transtornos da condução intraventricular em indivíduos chagásicos e não chagásicos assintomáticos. Foram submetidos a estudo eletrofisiológico, por metodologia convencional, 84 indivíduos portadores de bloqueio de ramo direito ou esquerdo, 55 chagásicos e 29 não chagásicos. A idade média foi de 45 anos nos chagásicos e 63 nos não chagásicos (pThis prospective study was designed to evaluate intraventricular conduction disturbances in asymptomatic patients with Chagas' disease, and patients with primary sclerosis of the conducting system of the heart (Lev-Lenègre's disease. Eighty-four asymptomatic individuals with right- or left-bundle branch block were submitted to electrophysiological evaluation and long-term follow-up. Fifty-five had positive serologic blood tests for Chagas' disease and 29 had Lev-Lenègre's disease. Mean-age of 45 years in chagasic and 63 in non-chagasic patients (p< 0.001. There were 54 (98.2% with right-bundle branch block in chagasic and 14 (48.3% among non-chagasic patients (p <0.001. Sinus nodal and atrioventricular nodal functions presented no differences in either group. However, mean HV interval was greater in the NCH than in the CH group (p< 0.01. After a mean follow-up of 121 ± 63.75 months among chagasic and 94.97 ± 67.55 months among non-chagasic patients, total mortality was 20 (36.6% patients in chagasic and 9 (31% among non-chagasic patients (NS. Cardiac death was recorded in 17 (85% individuals among chagasic and 3 (33.3% among non-chagasic patients(p <0.05. Sudden death occurred in 10 (50% among chagasic and was not observed in non-chagasic patients (p <0.01. In conclusion: 1. Asymptomatic chagasic individuals with intraventricular conduction disturbances showed higher cardiac mortality, sudden or non-sudden death in relation to non-chagasic individuals. 2. The evaluated electrophysiological parameters were of no

Presence of D4 dopamine receptors in human prefrontal cortex: a postmortem study Presença de receptores dopaminérgicos D4 em córtex cerebral humano: um estudo post-mortem

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Donatella Marazziti

2007-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: The aim of our study was to explore the presence and the distribution of D4 dopamine receptors in postmortem human prefrontal cortex, by means of the binding of [³H]YM-09151-2, an antagonist that has equal affinity for D2, D3 and D4 receptors. It was therefore necessary to devise a unique assay method in order to distinguish and detect the D4 component. METHOD: Frontal cortex samples were harvested postmortem, during autopsy sessions, from 5 subjects. In the first assay, tissue homogenates were incubated with increasing concentrations of [³H]YM-09151-2, whereas L-745870, which has a high affinity for D4 and a low affinity for D2/D3 receptors, was used as the displacer. In the second assay, raclopride, which has a high affinity for D2/D3 receptors and a low affinity for D4 receptors, was used to block D2/D3. The L-745870 (500 nM was added to both assays in order to determine the nonspecific binding. RESULTS: Our experiments revealed the presence of specific and saturable binding of [³H]YM-09151-2. The blockade of D2 and D3 receptors with raclopride ensured that the D4 receptors were labeled. The mean maximum binding capacity was 88 ± 25 fmol/mg protein, and the dissociation constant was 0.8 ± 0.4 nM. DISCUSSION AND CONCLUSIONS: Our findings, although not conclusive, suggest that the density of D4 receptors is low in the human prefrontal cortex.OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi quantificar a presença e a distribuição de receptores dopaminérgicos do tipo 4 (D4 no córtex cerebral humano em amostras post-mortem através do bloqueio com ³H-YM-09151-2 - um antagonista com afinidade equivalente pelos receptores D2, D3 e D4 - e do desenvolvimento de um método para a detecção específica do componente D4. MÉTODO: Foram obtidas amostras de córtex cerebral de cinco cadáveres. Em um primeiro ensaio, os homogeneizados de tecido cerebral foram incubados em concentrações crescentes de ³H-YM-09151-2, enquanto que o L-745

Problema de Localización y Ruteo con Restricciones de Capacidad: Revisión de la Literatura

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John Willmer Escobar

2015-05-01

Full Text Available En este artículo se hace una revisión exhaustiva del estado del arte de las metodologías de solución existentes para el problema combinado de localización y ruteo con restricciones de capacidad (CLRP. El problema de CLRP tiene una gran cantidad de aplicaciones prácticas en temas relacionados con transporte. Se ha propuesto el siguiente esquema de clasificación de acuerdo al método de solución: (1 Algoritmos Heurísticos Constructivos, (2 Algoritmos Heurísticos Basados en Clústeres, (3 Algoritmos Heurísticos Basados en Trayectoria, (4 Algoritmos Heurísticos Basados en Población, (5 Algoritmos Heurísticos Combinados, (6 Métodos Exactos. Se hace especial énfasis en fortalezas y debilidades de cada metodología publicada, identificando oportunidades de investigación y desarrollo en el área, en el contexto de la aplicación práctica de la problemática.

Bilateral subdural hematoma secondary to accidental dural puncture

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Sofía Ramírez

2015-07-01

Full Text Available We report the case of a 25-year-old woman, who received epidural analgesia for labor pain and subsequently presented post-dural puncture headache. Conservative treatment was applied and epidural blood patch was performed. In the absence of clinical improvement and due to changes in the postural component of the headache, a brain imaging test was performed showing a bilateral subdural hematoma.The post-dural puncture headache is relatively common, but the lack of response to established medical treatment as well as the change in its characteristics and the presence of neurological deficit, should raise the suspicion of a subdural hematoma, which although is rare, can be lethal if not diagnosed and treated at the right time. Resumo: Apresentamos o caso clínico de uma paciente de 25 anos de idade, na qual uma técnica peridural foi realizada durante o trabalho de parto e posteriormente apresentou cefaleia com características de cefaleia pós-punção dural. Foi iniciado tratamento conservador e tampão de sangue peridural. Devido a ausência de melhora clínica e à mudança do componente postural da cefaleia, decidiu-se realizar um exame de imagem cerebral que demostrou a presença de hematoma subdural bilateral.A cefaleia pós-punção dural é relativamente frequente, mas a falta de resposta ao tratamento médico instaurado, assim como a mudança em suas características e a presença de foco neurológico, devem levantar a suspeita de presença de um hematoma subdural que, embora infrequente, pode chegar a ser devastador se não for diagnosticado e tratado oportunamente. Keywords: Accidental dural puncture, Epidural analgesia, Post-dural puncture headache, Subdural hematoma, Epidural blood patch, Palavras chave: Dura-Máter, Analgesia epidural, Cefaleia pós-punção dural, Hematoma subdural, Placa de sangue epidural

Abordagem anestésica de grávida com malformação arteriovenosa cerebral e hemorragia subaracnoidea durante a gravidez: relato de caso

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Catarina Santos Carvalho

2013-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A ocorrência de hemorragia subaracnoidea (HSA durante a gravidez é rara, sendo que cerca de metade é devida a malformações arteriovenosas (MAV. Os autores descrevem a abordagem anestésica de uma grávida de 39 semanas proposta para cesárea, com história de HSA por MAV às 22 semanas. RELATO DO CASO: Grávida de 39 semanas, saudável previamente à gravidez, com antecedentes de HSA às 22 semanas de gestação, manifestada por cefaleias, vômitos e tonturas, sem perda de consciência ou outros déficits à admissão no serviço de urgência. A ressonância magnética (RM revelou MAV frontal esquerda. Após curto internamento para estabilização e diagnóstico, decidiu-se manter a gravidez e o seguimento ambulatorial multidisciplinar por neurocirurgia e obstetrícia em consulta de alto risco. Optou-se por fazer cesárea eletiva às 39 semanas sob anestesia peridural lombar. No intraoperatório ocorreu um episódio de hipotensão rapidamente revertida com fenilefrina. O Índice de Apgar do recém-nascido foi de 10/10. O cateter peridural foi usado para analgesia pós-operatória, também sem intercorrências. CONCLUSÕES: São muito raros os casos publicados de abordagem anestésica de grávidas com MAV sintomáticas. Todas as decisões tomadas pela equipe multidisciplinar, desde optar por continuar a gravidez ao momento ideal para intervir na MAV, passando pelo tipo de anestesia e analgesia, foram ponderadas em função do risco de dano cerebral. Do ponto de vista anestésico, os autores enfatizam a necessidade de estabilidade hemodinâmica.

178. Linfoma cardíaco. Una neoplasia infrecuente

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E. Sandoval

2010-01-01

Conclusiones: Los linfomas cardíacos son de alto grado de agresividad. La localización principal es la aurícula derecha, con clínica inespecífica y variable. No existe claro consenso sobre el tratamiento de elección, pero parece haber mayor supervivencia con tratamiento combinado con quimioterapia con antraciclínicos y radioterapia.

De la geoquimica al paisaje: composicion elemental de los suelos

NARCIS (Netherlands)

Martinez-Cortizas, A.; Costa-Casais, M.; Kaal, J.; Ferro-Vazquez, C.; Pontevedra-Pombal, X.; Viveen, W.

2013-01-01

El objeto de este libro es el estudio del arte rupestre en la Edad de Bronce hasta la Edad del Hierro en Campo Lameiro (Pontevedra, Galicia), en el que se ha combinado la metodología arqueológica, histórica, etnográfica y paleoambitental, para completar el contexto arqueológico de los petroglifos

Análise de custos entre a raquianestesia e a anestesia venosa com propofol associada ao bloqueio perianal local em operações anorretais Cost analysis between spinal and venous anesthesia with propofol associated with local perianal block in anorectal procedures

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Gustavo Kotze

2009-09-01

Full Text Available RACIONAL: Atualmente cerca de 90% das operações anorretais podem ser realizadas em regime ambulatorial. A técnica anestésica é fator fundamental na busca de menor tempo de internamento e redução de custos nestes procedimentos. Não há consenso na literatura sobre qual o melhor tipo de anestesia para essas operações. OBJETIVO: Comparar os custos da técnica de raquianestesia com bupivacaína 0,5% isobárica com a técnica de anestesia venosa com propofol associada ao bloqueio perianal local com lidocaína a 2% e bupivacaína 0,5% (anestesia combinada em pacientes submetidos a operações anorretais. MÉTODOS: Foram analisados dados de 99 pacientes submetidos à operações anorretais, divididos em dois grupos: grupo I (raquianestesia, composto por 50 pacientes e grupo II (anestesia combinada, composto por 49 pacientes. Foram estudados os procedimentos cirúrgicos, tempo de procedimento anestésico-cirúrgico, tempo de internamento e custos globais de cada paciente. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa entre os grupos estudados em relação ao tipo de procedimento cirúrgico, sexo, idade e complicações. O tempo médio do procedimento anestésico-cirúrgico, no grupo I foi de 53,1 minutos e de 44,08 minutos no grupo II (P=0,034. O tempo médio de internamento foi de 19,68 horas no grupo I e de 7,08 horas no grupo II (PBACKGROUND: Approximately ninety percent of anorectal surgical procedures are performed in ambulatory basis. The choice of a proper anesthetic technique is important to achieve shorter hospital stay and low costs. There's no evidence in the literature that an ideal type of anesthesia for these procedures exists. AIM: To compare the costs of patients operated with spinal anesthesia (0,5% bupivacaine with combined anesthesia (propofol and local perineal block with 2% lidocaine and 0,5% bupivacaine in anorectal surgical procedures. METHODS: Data from 99 patients submitted to anorectal operations were

The free/open source software movement: resistance or change? = O movimento de software livre/aberto: resistência ou mudança?

OpenAIRE

Georgopoulou, Panayiota

2009-01-01

Num momento em que as empresas privadas estão inventando modos de "bloqueio de informação" e em que governos neo-liberais estão impondo sanções severas para aqueles que violam os direitos de propriedade intelectual, o Movimento de Software Liver/Aberto foi contra o neo-liberalismo e a privatização generalizada: o movimento desafia regulações de propriedade em uma área-chave de crescimento das sociedades capitalistas contemporâneas, a saber, a construção e utilização de informações. No final d...

Efeito do treinamento físico aeróbio nas respostas cardiovasculares de ratos hipertensos tratados com betabloqueador ou inibidor direto da renina

OpenAIRE

Karla Fabiana Goessler

2012-01-01

A hipertensão arterial é considerada como um fator de risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Os betabloqueadores e o inibidor direto da renina (IDR) são uma alternativa de tratamento, por reduzir os valores da pressão arterial (PA) de repouso, assim como a prática regular de exercício físico. Os objetivos do estudo foram: 1) Determinar um protocolo de hipertensão, com bloqueio do óxido nítrico, e um protocolo de treinamento; 2) Verificar o comportamento da pressão arterial ...

Efeitos clínicos e comportamentais da injeção de medetomidina em equinos pré-medicados com hioscina

OpenAIRE

Perotta, João Henrique [UNESP

2009-01-01

Entre os animais domésticos, os equinos são os que apresentam maior taxa de mortalidade sob intervenção anestésica, sendo a principal causa a depressão cardiovascular. Os agonistas 2 produzem efeitos sedativos e analgésicos, porém, causam hipertensão transitória seguida de hipotensão, bradicardia com redução do débito cardíaco, às vezes, associada ao bloqueio atrioventricular de segundo grau. A medetomidina é um agonista 2 de alta especificidade produzindo sedação e analgesia mais profundas...

A administração aguda de cafeína previne o comprometimento da memória pela escopolamina em camundongos adultos

OpenAIRE

Paulo Henrique Saldanha Botton

2011-01-01

A cafeína é a substância psicoestimulante mais consumida no mundo todo. Muitos estudos já foram realizados avaliando os seus benefícios sobre as funções cognitivas. Algumas evidências sugerem a participação do sistema colinérgico nos efeitos da cafeína, mas os estudos ainda são incipientes. O objetivo desse estudo foi verificar os efeitos da administração aguda de cafeína frente ao bloqueio dos receptores colinérgicos muscarínicos pela administração do antagonista não-seletivo escopolamina. C...

Trece tratamientos de la insuficiencia renal aguda secundaria a mieloma múltiple con filtros de high cut off

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Berni Wennekers

2016-07-01

Conclusiones: El tratamiento combinado con quimioterapia más diálisis largas con filtros de HCO resultó eficaz para reducir el nivel de CLLs y recuperar un nivel de función renal suficiente en el 77% de los casos. Con filtros de HCO se consigue un ahorro significativo, en contraposición a lo descrito previamente en la literatura.

Avaliação de projetos de eficiência energética no segmento baixa renda

OpenAIRE

Oliveira, Felipe Conti de Souza

2012-01-01

O presente trabalho visa avaliar o resultado dos projetos de eficiência energética para o segmento baixa renda, comparando resultados de projetos de troca de equipamentos obsoletos por equipamentos novos e eficientes, com projeto de cunho educativo para o consumo eficiente de energia. Faz também parte do trabalho verificar os resultados das ações dos dois projetos combinados.

Prefabricación en madera. El sistema H B

OpenAIRE

Editorial, Equipo

2017-01-01

Los elementos HB constituyen una nueva forma de empleo de la madera en la construcción de pabellones industriales. El elemento HB fundamental se compone de una sección "I", en la cual tanto el alma como las alas están formadas por secciones normales de madera, cuyas fuerzas internas se transmiten por un sistema combinado de encolado y clavado.

Sugammadex by ideal body weight versus 20% and 40% corrected weight in bariatric surgery – double-blind randomized clinical trial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nádia Maria da Conceição Duarte

2018-05-01

�kg.m−2, submetidos a cirurgia bariátrica, randomizados em três grupos: peso ideal (PI, peso corrigido em 20% (PC20 e peso corrigido em 40% (PC40. Todos os pacientes receberam anestesia intravenosa total. Rocurônio foi administrado em dose de 0,6 mg.kg−1 para intubação traqueal pelo peso ideal, seguido de infusão (0,3 a 0,6 mg.kg−1.h−1. A sequência de quatro estímulos (TOF foi usada para monitorar a profundidade do bloqueio. Após recuperação espontânea da segunda resposta do TOF ao final da cirurgia, 2 mg.kg−1 de sugamadex foi administrado. O desfecho primário foi o tempo de reversão do bloqueio neuromuscular até obter TOF ≥ 0,9. O desfecho secundário foi a ocorrência de curarização residual pós-operatória na sala de recuperação pós-anestésica, avaliando a capacidade do paciente para passar do leito cirúrgico para o de transporte, adequação da oxigenação, padrão respiratório, habilidade para deglutir saliva e clareza de visão. Resultados: Os grupos foram homogêneos quanto ao gênero, idade, peso corporal total, peso corporal ideal, índice de massa corporal, tipo e tempo de cirurgia. Os tempos de reversão (segundos foram (média ± desvio padrão 225,2 ± 81,2, 173,9 ± 86,8 e 174,1 ± 74,9, respectivamente, nos grupos PI, PC20 e PC40 (p = 0,087. Conclusões: Não foram observadas diferenças entre os grupos quanto ao tempo de reversão do bloqueio neuromuscular e frequência de curarização residual pós-operatória. Concluímos que o peso corporal ideal pode ser usado para calcular a dose de sugamadex para reverter o bloqueio neuromuscular moderado em pacientes com obesidade mórbida. Keywords: Sugammadex, Bariatric surgery, Body weight, Neuromuscular block, Postoperative residual curarisation, Palavras-chave: Sugamadex, Cirurgia bariátrica, Peso corporal, Bloqueio neuromuscular, Curarização residual pós-operatória

Sugammadex versus neostigmine in pediatric patients: a prospective randomized study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Turhan Kara

2014-11-01

ós-operatório quando usados para reverter o bloqueio neuromuscular. Sugamadex reverte o bloqueio neuromuscular por encapsulação química e não está associado aos efeitos colaterais que podem ocorrer com o uso de agentes anticolinesterase. Devido ao aumento dos procedimentos cirúrgicos ambulatoriais. A curarização residual e a rápida recuperação no pós-operatório são muito importantes para a população de pacientes pediátricos. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia de sugamadex e neostigmina na reversão do bloqueio neuromuscular em pacientes pediátricos submetidos a procedimentos cirúrgicos ambulatoriais. Métodos: 80 pacientes, com idades entre 2-12 anos, programados para cirurgias ambulatoriais foram incluídos neste estudo prospectivo e randomizado. O bloqueio neuromuscular foi obtido com 0,6 mg kg−1 de rocurônio e monitorizado com a interpretação da sequência de quatro estímulos. O Grupo RN (n = 40 recebeu 0,03 mg kg−1 de neostigmina e o Grupo RS (n = 40 recebeu 2 mg kg−1 de sugamadex para a reversão de rocurônio. O tempo de extubação (tempo desde a reversão do bloqueio neuromuscular até a extubação, a razão da sequência de quatro estímulos durante esse tempo, o tempo para atingir uma sequência de quatro estímulos > 0,9 e as complicações prováveis foram registrados. Resultados: Não houve diferença significativa entre as características dos pacientes. Os tempos de extubação e para atingir uma sequência de quatro estímulos > 0,9 foram significativamente maiores no Grupo RN (p = 0,001, p = 0,002. A sequência de quatro estímulos no momento da injeção de neostigmina/sugamadex foi significativamente maior no Grupo RN que no Grupo RS (p = 0,020. A razão entre extubação e sequência de quatro estímulos foi significativamente menor no Grupo RN (p = 0,002. Conclusão: Sugamadex proporciona extubação mais segura com um tempo de recuperação mais curto que o de neostigmina em pacientes pedi

Prospective multicenter observational study of 260 infants born to 259 opiate-dependent mothers on methadone or high-dose buprenophine substitution.

Science.gov (United States)

Lejeune, Claude; Simmat-Durand, Laurence; Gourarier, Laurent; Aubisson, Sandrine

2006-05-20

Specialized prenatal care and substitution programs improve the perinatal prognoses of pregnant drug-abusers and their infants. Although methadone is well documented, little is known about high-dose buprenorphine (HDB). This prospective, multicenter (n = 35) observational study included 259 women on maintenance during pregnancy: 39% on methadone and 61% on HDB. Major findings were: 46% of them received good prenatal care; 62% had peridural analgesia; 12.3% delivered prematurely (hydrochloride. No baby died. Newborns were discharged with their mothers (96%) or placed in foster care (4%). Comparing methadone with HDB, respectively, mean age at the maximum Lipsitz score was 81 h versus 66 h (P = 0.066). The perinatal medical and social prognoses for these 259 drug addicts and their infants appeared to be improved by specialized prenatal care and was similar for methadone or BHD substitution during pregnancy.

Interventional radiological therapy of benign low back pain syndromes; Interventionell radiologische Therapie benigner lumbaler Schmerzsyndrome

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Huegli, R.W.; Jacob, A.L.; Steinbrich, W. [Universitaetsspital Basel (Switzerland). Interventionelle Radiologie

2007-03-15

Spinal affections belong to the most widespread sources of back pain. Beside medical history and clinical examination, the radiological investigation plays an important rote in the clinical workup especially with the modern Cross sectional imaging methods such as computed and magnetic resonance tomography. After exclusion of a malignant disease usually a conservative therapeutic approach is the first line treatment option. If the conservative treatment approach falls a minimalinvasive image guided diagnostic or therapeutic infiltration may be considered. Thereby the interventional radiologist should be a member of the team which decides the clinical strategy. This article describes epidemiology and pathophysiology, common pre-interventional diagnostic strategies, drugs, indications, possible complications and the impact of diagnostic and therapeutic minimally invasive image guided techniques in low back pain. In this context facet joint blockade, periradicular and peridural therapy as well as sacroiliac joint blockades are discussed.

Interventional radiological therapy of benign low back pain syndromes

International Nuclear Information System (INIS)

Huegli, R.W.; Jacob, A.L.; Steinbrich, W.

2007-01-01

Spinal affections belong to the most widespread sources of back pain. Beside medical history and clinical examination, the radiological investigation plays an important rote in the clinical workup especially with the modern Cross sectional imaging methods such as computed and magnetic resonance tomography. After exclusion of a malignant disease usually a conservative therapeutic approach is the first line treatment option. If the conservative treatment approach falls a minimalinvasive image guided diagnostic or therapeutic infiltration may be considered. Thereby the interventional radiologist should be a member of the team which decides the clinical strategy. This article describes epidemiology and pathophysiology, common pre-interventional diagnostic strategies, drugs, indications, possible complications and the impact of diagnostic and therapeutic minimally invasive image guided techniques in low back pain. In this context facet joint blockade, periradicular and peridural therapy as well as sacroiliac joint blockades are discussed

Activity of Larrea tridentata (D.C. Coville L. extracts and chitosan against fungi that affect horticultural crops

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R. H. Lira-Saldivar

2006-01-01

Full Text Available La actividad antifúngica de extracto de resina hidrosoluble de gobernadora [Larrea tridentata (D.C. Coville (L] y soluciones de quitosán (Ch, solos y combinados fueron investigados in vitro por su actividad antifúngica contra Botrytis cinerea, Colletotrichum coccodes y Fusarium oxysporum f. sp. lycopersici que fueron aislados de rosas de invernadero y de lotes comerciales de papa y tomate, respectivamente, mismos que posteriormente fueron purificados. Ambos bioproductos manifestaron su efecto funguicida a 1,000 y 2,000 ì l·litro-1, sin embargo, cuando fueron combinados mostraron una actividad fungicida sinérgica. Estos resultados preliminares indican que el extracto hidrosoluble de L. tridentata o la combinación L-Ch pudiesen ser considerados como agroquímicos potenciales de bajo impacto ambiental para ser usados como fungicidas orgánicos, pero se requiere más trabajo de investigación antes de que esto tenga una aplicación comercial. Hasta lo mejor de nuestro conocimiento esta es la primera vez que se reporta a la mezcla L. tridentata y quitosán actuando como un compuesto antifúngico

Intelligent control system for the temperature regulation in a gas turbine of a combined cycle fossil fuel power plant; Sistema de control inteligente para regular la temperatura en la turbina de gas de una central termoelectrica de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Espindola Vasquez, Agustin

2004-11-15

logic theory and its performance was evaluated using a non- linear mathematical model that emulates the CTCC behavior. The fuzzy supervision system is integrated by three main modules: Supervision of blades temperature during the starting stage of the UTG; Supervision of blades temperature runback during the power generation stage of the UTG, and Control by Temperature during power generation stage of the UTG. The temperature fuzzy supervisor is implemented in a nonlinear mathematical model that simulates a CTCC. The obtained and analyzed results in the different sceneries of the simulation tests show that the temperature fuzzy supervision system displays a better performance than the obtained with the scheme of conventional supervision. [Spanish] En las Unidades Turbogas (UTG) de una Central Termoelectrica de Ciclo Combinado (CTCC), una de las variables criticas tanto desde el punto de vista operativo como desde el punto de vista de seguridad, es la temperatura de los alabes de la turbina. El mejor desempeno de la unidad turbogas desde el punto de vista de generacion electrica se obtiene cuando es posible lograr la mayor eficiencia termica. Desde el punto de vista de seguridad se busca mantener la temperatura de los alabes en el limite impuesto por el fabricante, garantizando con esto la integridad de las partes internas de la UTG al evitar que esfuerzos termicos considerables decrementen su vida util. Para mantener la temperatura de alabes dentro del limite establecido, el sistema de control de la UTG cuenta con un sistema de supervision de temperatura de alabes, que modifica la referencia de los controladores PI de velocidad o de potencia generada, mismos que regulan la valvula de flujo de combustible a la camara de combustion de la UTG. Este sistema de supervision esta basado en condiciones logicas para generar su salida. En las plantas de proceso cuya operacion es compleja y su comportamiento dinamico es no lineal, las estrategias de control de lazo simple no

CONSERVACION DE MANZANAS GRANNY SMITH MINIMAMENTE PROCESADAS POR METODOS COMBINADOS

OpenAIRE

GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA; GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA

2011-01-01

Se ha demostrado que el consumo de frutas y hortalizas tiene un efecto beneficioso para la salud. Debido a su alto contenido de antioxidantes, constituye una de las maneras más efectivas para reducir el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles (Speisky, 2006; Block et al., 1992; Knekt et al., 1997; Ness y Powles, 1997; Doll, 1990; Wang et al., 1996; Del Caro et al., 2004). El aumento de muertes por enfermedades como cáncer, diabetes y enfermedades cardiovasculares, ha llevado a ent...

A proposed chemical structure for fructans from blue agave plant (Tequilana Weber var. azul

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Guillermo Toriz

2007-01-01

Full Text Available Se propone una estructura química para las fructanas de agave Tequilana con base en los resultados combinados de las técnicas de permetilación y ruptura reductiva acopladas a cromatografía gas-líquido asi como también a cromatografía de exclusión de tamaños/dispersión de luz.

Crecimiento de Casuarina equisetifolia (Casuarinaceae en suelo con diésel, y aplicación de bioestimulación y bioaumentación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Esther Díaz-Martínez

2013-09-01

Full Text Available La fitorremediación es una biotecnología ecológicamente racional que está dirigida a la limpieza de suelos contaminados; sin embargo, el estudio de especies arbóreas para la fitorremediación de suelos con hidrocarburos del petróleo es limitado. Más aún, la combinación de la fitorremediación con procesos de bioaumentación y bioestimulación es también limitada. Por lo anterior, este estudio evaluó el efecto de la inoculación de Glomus intraradices, un consorcio bacteriano (M2BOS1-R2 y M2BOSI-F4 y Trichoderma viride en el crecimiento de plantas de Casuarina equisetifolia L. fertilizadas con Floranid® o Triple 17, en suelo contaminado con diésel (7 500mg/kg. El experimento factorial 2x5x3 incluyó 30 tratamientos y 10 repeticiones, distribuidos completamente al azar en invernadero, durante 120 días. El diésel disminuyó significativamente la altura, la biomasa total y el índice de calidad (ICP de planta. Glomus o las bacterias aumentaron significativamente la altura, la biomasa seca total y el ICP con respecto al tratamiento sin inocular o con la triple inoculación. El Floranid redujo el crecimiento vegetal y el ICP, en presencia de diésel. El Triple 17 combinado con los tres microorganismos produjo mayor crecimiento vegetal en ausencia de contaminación, pero en presencia de diésel, el Triple 17 combinado con bacterias o con Trichoderma, estimuló la biomasa seca total y el ICP. La colonización micorrízica fue inhibida por el diesel, especialmente con la fertilización del Floranid. El Triple 17 (bioestimulación combinado con los microorganismos (bioaumentación, favoreció el crecimiento de Casuarina en suelo contaminado con diésel.

Avaliação prognóstica da doença coronária estável através de um novo escore

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Fernanda Coutinho Storti

2011-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A necessidade de melhorar a acurácia do teste de esforço, determinou o desenvolvimento de escores, cuja aplicabilidade já foi amplamente reconhecida. OBJETIVO: Avaliação prognóstica do coronariopata estável através de um novo escore simplificado. MÉTODOS: Um novo escore foi aplicado em 372 coronariopatas multiarteriais e função ventricular preservada, 71,8% homens, idade média 59,5 (± 9,07 anos, randomizados para angioplastia, revascularização cirúrgica e tratamento clínico, acompanhados por 5 anos. Óbito cardiovascular foi o desfecho primário. Infarto do miocárdio não-fatal, óbito e re-intervenção formaram o desfecho combinado secundário. O escore baseou-se numa equação previamente validada resultante da soma de 1 ponto para: sexo masculino, história de infarto, angina, diabete, uso de insulina e ainda 1 ponto para cada década de vida a partir dos 40 anos. Teste positivo adicionou 1 ponto. RESULTADOS: Ocorreram 36 óbitos (10 no grupo angioplastia, 15 no grupo revascularização e 11 no grupo clínico, p = 0,61. Observou-se 93 eventos combinados: 37 no grupo angioplastia, 23 no grupo revascularização e 33 no grupo clínico (p = 0,058. 247 pacientes apresentaram escore clínico > 5 pontos e 216 > 6 pontos. O valor de corte > 5 ou > 6 pontos identificou maior risco, com p = 0,015 e p = 0,012, respectivamente. A curva de sobrevida mostrou uma incidência de óbito após a randomização diferente naqueles com escore > 6 pontos (p = 0,07, e uma incidência de eventos combinados diferente entre pacientes com escore 6 pontos (p = 0,02. CONCLUSÃO: O novo escore demonstrou consistência na avaliação prognóstica do coronariopata estável multiarterial.

Microestrutura e condutividade elétrica do eletrólito sólido de céria-20% mol gadolínia com adições de SrO, TiO2 e SrTiO3

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M. C. F. Dias

2013-12-01

Full Text Available Os efeitos da adição de SrO, TiO2 e SrTiO3 na sinterização, na microestrutura e na condutividade elétrica do eletrólito sólido céria-gadolínia foram sistematicamente investigados. Foram preparadas pelo método convencional de mistura dos reagentes de partida seguida de reação em estado sólido composições contendo 1, 2,5 e 5% mol dos aditivos. Diversas técnicas de caracterização foram utilizadas. Os resultados mostraram que os aditivos exercem influência em todas as propriedades estudadas, mas de forma diferente dependendo do tipo e do teor. De forma geral, o SrO tornou desprezível o bloqueio aos portadores de carga nos contornos de grão, mas prejudicou a densificação. O TiO2 promoveu aumento substancial na densificação da céria-gadolínia, mas também no bloqueio exercido pelos contornos de grão, além de ser responsável pela exsolução do gadolínio e pela formação da fase pirocloro Gd2­Ti2O7, quando adicionado em teores acima do limite de solubilidade. O SrTiO3 não produziu alterações significativas na densificação, e resultou em aumento da condutividade intergranular pela diminuição da energia de ativação para o processo de condução.

Falácias acadêmicas, 14: o mito do colonialismo como causador de subdesenvolvimento

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Paulo Roberto Almeida

2010-06-01

Full Text Available Discussão sobre o papel do colonialismo no desenvolvimento das sociedades dominadas, contestando a visão politicamente correta desse processo como causador de subdesenvolvimento ou indutor de bloqueios nos avanços econômicos e sociais. Análise histórica do fenômeno, com argumentos ponderados sobre a incorporação de sociedades menos avançadas aos grandes intercâmbios globais permitidos pelo estabelecimento de vínculos de “dependência”, hoje integrados ao processo de globalização capitalista.

Influência da nifedipina no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia de la nifedipina en el bloqueo neuromuscular producido por atracurio y cisatracurio: estudio en preparación nervio frénico diafragma de ratón Influence of nifedipine on the neuromuscular block produced by atracurium and cistracurium: study in rat phrenic-diaphragmatic nerve preparation

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Silmara Rodrigues de Sousa

2006-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os bloqueadores de canais de cálcio podem interagir com bloqueadores neuromusculares potencializando seus efeitos. Os estudos sobre essa interação mostram resultados controversos. Em alguns estudos essas drogas produziram bloqueio neuromuscular, ou contratura, ou nenhum efeito sobre as respostas musculares esqueléticas foi evidenciado. O estudo avaliou, em diafragma de rato, os efeitos da nifedipina sobre a resposta muscular e sua possível interação com os bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Foram utilizados 25 ratos, com peso entre 250 e 300 g sacrificados sob anestesia com pentobarbital (40 mg.kg -1 por via intraperitonial. A preparação foi montada de acordo com a técnica descrita por Bulbring. O diafragma foi mantido sob tensão, ligado a um transdutor isométrico e submetido à estimulação indireta de 0,1 Hz de freqüência. As contrações do diafragma foram registradas em fisiógrafo. Para avaliação dos efeitos das drogas na transmissão neuromuscular, estas foram adicionadas isoladamente ou associadas à preparação, nas seguintes concentrações: nifedipina (4 µg.mL-1; atracúrio (20 µg.mL-1; cisatracúrio (3 µg.mL-1. Nas preparações nervo frênico-diafragma avaliaram-se: 1 a amplitude das respostas do músculo diafragma à estimulação indireta, antes e 45 minutos após a adição da nifedipina e dos bloqueadores neuromusculares isoladamente e após a associação das drogas; 2 os efeitos da nifedipina nos potenciais de membrana (PM e potenciais de placa terminal em miniatura (PPTM. RESULTADOS: A nifedipina empregada isoladamente não alterou a amplitude das respostas musculares, mas aumentou significativamente a atividade bloqueadora neuromuscular do atracúrio e do cisatracúrio. Não alterou o potencial de membrana e ocasionou aumento inicial na freqüência dos PPTM, seguido de bloqueio. CONCLUSÕES: A nifedipina na concentração empregada potencializou o bloqueio neuromuscular

Los cementos de ionómero vítreo de alta viscosidad para el éxito del tratamiento restaurador atraumático.

OpenAIRE

Brain Lascano, Laura C.

2016-01-01

Objetivo: Evaluar mediante un estudio in vitro las propiedades: Resistencia Compresiva (RC), Resistencia Flexural (RF), Resistencia al Desgaste (RD), Rugosidad Superficial (RS), Dureza Vickers (HV) y Remineralizacion de los Tejidos Adyacentes (RTA), de diversos CIV de alta viscosidad usados en el TRA con diversos materiales de recubrimiento superficial. Materiales y Métodos: Se analizaron 5 CIV: EQUIA FIL, Fuji IX, Ketac Molar Easymix, Ionofil Molar, Vitremer, combinados con diferen...

Doxiciclina em pacientes com linfangioleiomiomatose: biomarcadores e resposta funcional pulmonar Doxycycline use in patients with lymphangioleiomyomatosis: biomarkers and pulmonary function response

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Suzana Pinheiro Pimenta

2013-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o bloqueio da metaloproteinase da matriz (MMP-2 e da MMP-9 e a variação do VEF1 em pacientes com linfangioleiomiomatose (LAM após o uso de doxiciclina, um conhecido inibidor de MMP, durante 12 meses. MÉTODOS: Ensaio clínico aberto de braço único no qual as pacientes com diagnóstico de LAM receberam doxiciclina (100 mg/dia durante 12 meses. Elas foram submetidas a prova de função pulmonar completa, teste de caminhada de seis minutos, avaliação da qualidade de vida e coleta de amostras séricas e urinárias para dosagem de MMP-2, MMP-9 e VEGF-D antes do início do tratamento com doxiciclina e após 6 e 12 meses de tratamento. RESULTADOS: Trinta e uma pacientes com LAM receberam doxiciclina durante 12 meses. Embora tenha havido um bloqueio efetivo da MMP-9 urinária e da MMP-2 sérica após o tratamento, os níveis séricos de MMP-9 e VEGF-D permaneceram estáveis. Com base na resposta à doxiciclina (determinada pela variação do VEF1, as pacientes foram divididas em dois grupos: respondedoras (doxi-R; n = 13 e não respondedoras (doxi-NR; n = 18. As pacientes com alterações espirométricas leves apresentaram melhor resposta à doxiciclina. Os efeitos colaterais mais comuns foram epigastralgia, náusea e diarreia, todos de leve intensidade. CONCLUSÕES: Em pacientes com LAM, o tratamento com doxiciclina resulta em um bloqueio eficaz das MMP, além de melhorar a função pulmonar e a qualidade de vida daqueles com doença menos grave. No entanto, esses benefícios não parecem estar relacionados ao bloqueio das MMP, o que sugere um mecanismo de ação diferente. (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos - ReBEC; número de identificação RBR-6g8yz9 [http://www.ensaiosclinicos.gov.br]OBJECTIVE: To assess blockade of matrix metalloproteinase (MMP-2 and MMP-9, as well as the variation in FEV1, in patients with lymphangioleiomyomatosis (LAM treated with doxycycline (a known MMP inhibitor for 12 months. METHODS: An open

Efeito do Uso do Estabilizador Active Ankle System® na Altura do Salto Vertical em Jogadores de Voleibol Effect of the Use of the Active Ankle System Stabilizer in The Vertical Jump Height in Volleyball Players

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Marco Túlio Saldanha dos Anjos

2009-10-01

Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Na prática do voleibol, as entorses de tornozelo representam 25 a 50% das lesões agudas. Medidas preventivas, como estabilizadores dinâmicos de tornozelo (EDT, são frequentemente utilizadas, porém, há controvérsias se esse dispositivo pode ou não interferir no desempenho esportivo. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito do EDT Active Ankle System® (AAS na altura do salto vertical em jogadoras de voleibol. MÉTODOS: Selecionou-se uma amostra de conveniência de 14 atletas entre 14 e 18 anos de idade, do gênero feminino. Estas foram instruídas a saltar simulando o gesto esportivo do ataque e do bloqueio com e sem o EDT, sobre placas de contato conectadas a um computador portátil que, através de um programa, calculava a altura do salto vertical. Previamente, foi feito um estudo-piloto para determinação do coeficiente de correlação intraclasse para as quatro condições de teste (n = 4, no qual os valores encontrados foram: ataque com EDT, 0,95; ataque sem EDT, 0,76; bloqueio com EDT, 0,92; bloqueio sem EDT, 0,89. Os dados de altura de cada tipo de salto vertical nas condições com e sem EDT foram comparadas através de testes t de Student para amostras pareadas. RESULTADOS: Para um nível de significância de α = 0,05, não foi encontrada diferença significativa entre os saltos do ataque com o EDT (0,41 + 0,073m e sem o EDT (0,41 + 0,086m, p = 0,517. Também não foi encontrada diferença significativa para os saltos do bloqueio com o EDT (0,31 ± 0,048m e sem o EDT (0,32 ± 0,050m, p = 0,06. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo apontam para não interferência do uso do EDT AAS no desempenho do salto vertical em atletas de voleibol.INTRODUCTION AND OBJECTIVES: In volleyball practice, ankle sprains represent 25 to 50% of the acute injuries. Preventive measures such as dynamic ankle bracing (DAB are very often used; however, there is controversy on whether this would affect athletic

Los cirujanos y la cocaína. Facile est inventis addere

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Jorge Dagnino Sepúlveda

2007-08-01

Full Text Available Este artículo, tercero de una serie sobre el desarrollo de la anestesia local, describe los acontecimientos que siguieron al descubrimiento hecho por Carl Koller en 1884 del uso anestésico de la cocaína hasta la introducción de la procaína por Einhorn. En un lapso de veinte años, varias investigaciones culminaron con la introducción de muchas de las técnicas de anestesia local y regional usadas contemporáneamente: troncular, por infiltración, raquídea y peridural caudal. El escrito toca aspectos tales como la juventud de los innovadores, en su mayoría cirujanos, la toxicidad y el terrible poder de adicción de la cocaína que alcanzó a algunos de ellos, las disputas por la precedencia y la tradición de autoexperimentación.

O Judiciário como Ator Regulador da Internet: seu papel no esquema de forças do Estado moderno / The Judiciary as Regulatory Actor of the Internet: Its Role in the Framework of Forces of the Modern State

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Amanda Nunes Lopes Espiñeira Lemos

2018-05-01

Full Text Available Purpose – To understand the role of Judiciary Power in regulating the Internet from the perspective of the WhatsApp blocking cases between 2015 and 2016 that led to the questioning of Judiciary's interpretation of the issue and the role of a Data Protection Authority in conflict resolution. Methodology/approach/design – Qualitative analysis from issues of internet regulation in relation to the theory that includes the positioning of Judiciary in scheme of forces of the modern State. It also presents a dialogue between the regulatory and argumentative theories pertinent to the arguments of the public decision to block WhatsApp. Finally, a brief analysis of the public audience discourse of the Bill of personal data and comparative international experience on DPAs. Findings – The Civil Internet Framework has been used as an isolated regulation to an entire legal system and the peculiarities of cyberspace that do not reproduce in the physical world, which requires the improvement of the interpretation of regulatory milestones in the network architecture. DPAs are facilitators in resolving conflicts that involve Internet and even to reduce prosecution of demands such as WhatsApp block. Resumo Propósito – Compreender o papel do Judiciário na regulação da Internet, a partir dos casos de bloqueio do WhatsApp entre 2015 e 2016, que levaram ao questionamento sobre a interpretação do Judiciário sobre o tema e o papel de uma Agência de Proteção de Dados Pessoais na resolução de conflitos. Metodologia/abordagem/design – Análise qualitativa das questões de regulação da internet frente à teoria que compreende o posicionamento do Judiciário no esquema de forças do Estado moderno. Apresenta-se também diálogo entre as teorias regulatórias e argumentativas pertinentes para os argumentos da decisão pública de bloqueio do WhatsApp. Por fim, uma breve análise do discurso da audiência pública do PL de dados pessoais e comparativa

Lumbosacral epidural magnesium prolongs ketamine analgesia in conscious sheep Sulfato de magnésio prolonga a analgesia epidural lombosacral induzida pela quetamina em carneiros

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Rafael DeRossi

2012-02-01

Full Text Available PURPOSE: To determine the analgesic, motor, sedation and systemic effects of lumbosacral epidural magnesium sulphate added to ketamine in the sheep. METHODS: Six healthy adult male mixed-breed sheep; weighing 43 ± 5 kg and aged 20-36 months. Each sheep underwent three treatments, at least 2 weeks apart, via epidural injection: (1 ketamine (KE; 2.5 mg/kg, (2 magnesium sulphate (MG; 100 mg, and (3 KE + MG (KEMG; 2.5 mg/kg + 100 mg, respectively. Epidural injections were administered through the lumbosacral space. Analgesia, motor block, sedation, cardiovascular effects, respiratory rate, skin temperature, and rectal temperature were evaluated before (baseline and after drug administration as needed. RESULTS: The duration of analgesia with the lumbosacral epidural KEMG combination was 115 ± 17 min (mean ± SD, that is, more than twice that obtained with KE (41 ± 7 min or MG (29 ± 5 min alone. KE and KEMG used in this experiment induced severe ataxia. The heart rate and arterial blood pressures changes were no statistical difference in these clinically health sheep. CONCLUSION: The dose of magnesium sulphate to lumbosacral epidural ketamine in sheep is feasible, and can be used in procedures analgesics in sheep.OBJETIVO: Determinar os efeitos analgésicos, motores, sedativos e sistêmicos da adição de sulfato de magnésio na analgesia epidural com quetamina em carneiros. MÉTODOS: Foram utilizados seis carneiros machos sadios, pesando 43 ± 5 kg, com idade entre 20 a 36 meses. Cada animal recebeu três tratamentos, com duas semanas entre experimentos via administração epidural: (1 quetamina (KE; 2,5 mg/kg, (2 sulfato de magnésio (MG; 100 mg e (3 KE + MG (KEMG; 2,5 mg/kg + 100 mg, respectivamente. As administrações epidurais foram administradas no espaço lombosacral. Analgesia, bloqueio motor, sedação, efeitos cardiovasculares, freqüência respiratória, temperatura retal e de pele foram avaliados antes (basal e depois da administra

Core y sistema de control neuro-motor: mecanismos básicos para la estabilidad del raquis lumbar

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Víctor SEGARRA

2014-09-01

Full Text Available El "CORE" es un concepto funcional que engloba la integración de tres sistemas cuyo óptimo funcionamiento garantiza la realización de tareas con una mayor eficacia y seguridad a nivel raquídeo, permitiendo adecuados niveles de estabilidad y control del movimiento. En este sentido, a fin de afrontar con éxito retos que demanden un control dinámico de la columna y la pelvis, el SNC debe aplicar estrategias diferentes, sopesando as fuerzas internas y externas con el fin de proporcionar una respuesta muscular que permita un movimiento óptimo y resista cualquier posible perturbación. En el presente manuscrito se revisa de forma aplicada, las bases, atendiendo a la información disponible actualmente, de los mecanismos básicos de control motor y las posibles alteraciones en los mismos a ser considerados por los especialistas en ejercicio respecto a su intervención mediante programas de ejercicio para la mejora de la capacidad de estabilización raquídea.

Trastorno por déficit de atención e hiperactividad en escolares del municipio de Puerto Padre

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Liliana Almaguer Brito

2014-09-01

Full Text Available El diagnóstico del trastorno por déficit de atención e hiperactividad resulta complejo. Existen dificultades para la identificación de este trastorno en el municipio de Puerto Padre, provincia de Las Tunas, Cuba. Motivados por esa deficiencia, se decidió realizar un estudio de tipo descriptivo transversal. Para desarrollar el mismo se aplicaron cuestionarios a una muestra probabilística, estratificada por escuelas y sexos, de 314 alumnos de primer y segundo grado, con el fin de caracterizar el trastorno por déficit de atención e hiperactividad. Se aplicaron dos instrumentos, uno al total de la muestra, que tamiza el trastorno, y otro para confirmar el diagnóstico. Se obtiene una prevalencia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad de un 5,4%, lo cual se encuentra dentro de los parámetros mundiales. Se clasifica el trastorno en subtipos: desatento (17,65%, hiperactivo impulsivo (29,41% y combinado (52,4%. La hiperactividad-impulsividad predominó en las hembras (40,0% contra 14,3% y la desatención en los varones (28,6% vs. 10,0%, el combinado resultó similar en ambos sexos

Análise termodinâmica de um ciclo de potência com célula a combustível sofc e turbina a vapor - DOI: 10.4025/actascitechnol.v28i1.1287

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Alexandre Sordi

2006-03-01

Full Text Available O objetivo deste artigo foi realizar a análise termodinâmica de um sistema híbrido, SOFC / ST (célula a combustível tipo SOFC e turbina a vapor ST. O combustível considerado para a análise foi o gás metano (biogás produzido por meio da digestão anaeróbica de resíduos orgânicos. A metodologia utilizada foi o balanço de energia do sistema SOFC / ST, considerando a reforma interna do metano na célula a combustível, de forma a obter a sua eficiência elétrica. O resultado foi comparado a um ciclo combinado convencional de turbina a gás e turbina a vapor (GT / ST para potências entre 10 MW e 30 MW. A eficiência do sistema híbrido SOFC / ST variou de 61% a 66% em relação ao poder calorífico do metano; e a eficiência do ciclo combinado GT / ST variou de 41% a 55% para o mesmo intervalo de potência. Para geração distribuída a célula a combustível SOFC é a tecnologia mais eficiente.

Desempenho operacional de trator com tração dianteira auxiliar na subsolagem de um inceptisol Performance of a front wheel drive tractor in the subsoiling operation in an inceptisol

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Neyton de Oliveira Miranda

2000-04-01

Full Text Available Na subsolagem de um solo da ordem dos Inceptisol (Cambissolos usando um trator com tração dianteira auxiliar, foram comparados pneus de duas idades, duas rotações do motor e duas marchas, além do uso ou não do bloqueio do diferencial. Mediram-se velocidade de deslocamento, patinagem das rodas traseiras, tempo operacional teórico e consumo de combustível por hora e por área trabalhada. O uso do bloqueio do diferencial não influiu significativamente em nenhum parâmetro estudado e o de pneus novos resultou em desempenho do trator superior em relação aos pneus desgastados, para todos os parâmetros estudados. A rotação do motor de 1.800 rpm reduziu a patinagem e o consumo de combustível por hora e por área trabalhada em relação a 2.000 rpm, enquanto o uso da quarta marcha reduziu o tempo operacional teórico e o consumo de combustível por área trabalhada em relação à terceira marcha.In the subsoiling operation in an Inceptisol with a front wheel drive tractor, worn and new tyres, two engine speeds, two gear ratios and the use or not of the differential lock, were compared. Travel speed, rear wheel slip, theoretical field time, and fuel consumption per hour as well as per worked area were measured. The differential lock did not influence significantly any studied parameter. New tires were superior to worn ones for all parameters. Engine speed of 1800 rpm reduced wheel slip, fuel consumption per hour and per hectare compared with 2000 rpm. Fourth gear reduced the theoretical field time and fuel consumption per hectare compared to third gear.

Anestesia para craniotomia em paciente acordado: relato de caso

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Nelson Davi Bolzani

2013-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Alguns procedimentos intracranianos são possíveis com pacientes acordados e os desafios vão da cooperação do paciente até a homeostasia. O objetivo é apresentar um caso de cirurgia intracraniana para exérese de tumor em lobo parietal esquerdo com o paciente em estado vígil. RELATO DE CASO: Após seleção do paciente e preparo psicológico, foi esclarecida e aceita a proposta de exérese de lesão parietal esquerda em estado vígil. Administraram-se propofol e remifentanil em perfusão contínua para manter o escore de Ramsay entre 2-3. Foi feito um bloqueio bilateral do escalpo com ropivacaína. Foi instalado o fixador de Mayfield e os campos cirúrgicos foram ajustados para manter vias aéreas e olhos acessíveis para o mapeamento com eletroestimulação e exérese da lesão. Para incisão da dura-máter foi aplicada uma compressa com lidocaína 2% por três minutos. A cirurgia transcorreu sem intercorrências. O paciente recebeu alta hospitalar no sétimo dia de internação sem apresentar complicação. CONCLUSÃO: Apesar de ser um desafio manter analgesia e estabilidade hemodinâmica com o paciente acordado, a infusão alvo-controlada do propofol estabeleceu o nível de consciência desejado; a do remifentanil titulou a analgesia e a sedação sem o acúmulo da droga e o bloqueio com a ropivacaína, uma analgesia satisfatória. Concluímos que a técnica anestésica foi satisfatória para nosso paciente.

Pacientes com seqüelas de poliomielite: a técnica anestésica impõe risco? Pacientes con secuelas de poliomielitis: ¿La técnica anestésica impone algún riesgo? Patients with sequelae of poliomyelitis: does the anesthetic technique impose risks?

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Daniela Pessini Sobreira Rezende

2008-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Há questionamento antes da realização da técnica anestésica no neuroeixo nos pacientes com seqüela de poliomielite. Os dados de literatura são escassos. O objetivo desse estudo foi descrever as técnicas anestésicas realizadas em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e eventuais complicações. MÉTODO: Estudo retrospectivo de pacientes com seqüelas de poliomielite, submetidos a operações, por um período de cinco anos. Avaliados dados demográficos, estado físico (ASA, início da doença, segmento corporal acometido, diagnóstico de síndrome pós-poliomielite, operação e anestesia realizadas, analgesia pós-operatória, complicações intra- e pós-operatórias, acompanhamento ambulatorial e ocorrência de alterações neurológicas. RESULTADOS: Avaliados 123 pacientes submetidos a 162 intervenções cirúrgicas. A maioria dos pacientes (n = 82; 66,6% apresentava seqüela neurológica em membro inferior. A poliomielite aguda ocorreu em média aos 2 anos e 4 meses de idade. Foram submetidos a operações ortopédicas 87,7% dos pacientes. A técnica anestésica em 64,1% dos casos foi bloqueio em neuroeixo. O bloqueio peridural foi o mais utilizado. Complicações relatadas: punção inadvertida da dura-máter (n = 1; 0,61%, bradicardia (n = 1; 0,61%, hipotensão arterial (n = 2; 1,23%, apnéia e rigidez de tórax (n = 1; 0,61% no intra-operatório. No pós-operatório, vômitos (n = 2; 1,23%, retenção urinária (n = 4; 2,46% e síndrome dolorosa complexa regional tipo I (n = 2; 1,23%. O acompanhamento ambulatorial foi de 22 meses, não sendo observada piora neurológica. CONCLUSÕES: Os pacientes com seqüela de poliomielite, submetidos ao bloqueio do neuroeixo não apresentavam qualquer complicação ou piora neurológica no pós-operatório que pudesse ser atribuída à técnica anestésica.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Existe un cuestionamiento antes de la realización de la técnica anest

Calidad fisiosanitaria de semillas de soja: efecto combinado de exposición al ambiente y niveles de daño mecánico en la cosecha Physiosanitary quality of soybeans: combined effect of environment exposition and levels of mechanic damage in the harvest

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M.A. Pérez

2010-12-01

Full Text Available En la Argentina, el negocio de producir semilla fiscalizada de soja presenta baja rentabilidad, por lo que es necesario un sistema de producción altamente eficiente para poder competir. Al respecto, no se ha evaluado la sensibilidad de algunos cultivares al retraso del momento de cosecha y al perjuicio provocado en esta operación, medido en términos de calidad de sus semillas. El objetivo de este trabajo fue evaluar la calidad fisiosanitaria de semillas de soja de diferentes cultivares en respuesta a tratamientos combinados de periodos de exposición al ambiente y niveles de daño mecánico en la cosecha, en condiciones locales de producción. Se trabajó con semillas de soja de cuatro cultivares con diferentes grados de deterioro ambiental, incidencia fúngica y efectos mecánicos. Se evaluó la calidad a través de ensayos de germinación, vigor, daño mecánico, contenido de humedad y sanidad. La respuesta de las variables fisiosanitarias a la acción mecánica fueron diferentes en los cultivares evaluados, evidenciándose disminución de la germinación y del vigor y en general un aumento en la incidencia fúngica. Sin embargo, estos efectos fueron menos marcados que los ocasionados por el factor periodo de exposición al ambiente.In Argentina, the business of certified soybean seed production shows underperformance; therefore, a highly efficient production system is necessary to be able to compete in this field. In this respect, factors affecting competitiveness such as the sensitivity of some cultivars to the delay in harvest time and to the damage resulting from this delay have not been evaluated in terms of seed quality. The objective of this study was to evaluate the physiosanitary quality of soybean seeds from different cultivars in response to combined treatments of environmental exposure and levels of mechanical damage at harvest in local production. Soybean seeds from four cultivars with varied degrees of environmental damage

Plexo coróide hipertrofiado (demonstrado angiogràficamente e hidrocefalia

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Gilberto Machado de Almeida

1964-12-01

Full Text Available É discutido e mesmo pôsto em dúvida por alguns autores, o papel desempenhado pelo aumento de produção do líquido cefalorraqueano (LCR, na patogênese da hidrocefalia. No caso apresentado foram encontrados os seguintes elementos que indicam ser o aumento de produção do LCR a causa da hipertensão intracraniana: 1 hipertrofia dos plexos coróides sugerida pelas angiografias e confirmada pelo ato cirúrgico e necropsia; 2 ausência de bloqueio ao trânsito do LCR; 3 grande aumento do espaço subaracnói-deo, mais evidente ao nível das cisternas, inclusive inter-hemisférica e silviana.

Alterações metabólicas de plantas de milho submetidas à aplicação de glyphosate e fosfito

OpenAIRE

Gomes, Giovanna Larissa Gimenes Cotrick [UNESP

2011-01-01

O glyphosate é um herbicida de largo espectro de controle, não seletivo, e seu sítio de ação é a inibição da enzima 5-enolpiruvilchiquimato 3-fosfato sintase (EPSPs). Com a inibição da enzima, e o bloqueio da rota do ácido chiquímico pelo glyphosate, ocorre o acúmulo de alguns compostos como os ácidos chiquímico e quínico, além de outras alterações metabólicas e fisiológicas nas plantas. O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações metabólicas e fisiológicas de plantas de milho submeti...

Riesgo de tromboembolismo venoso en mujeres consumidoras de anticonceptivos hormonales combinados

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Danilo Nápoles Méndez

Full Text Available Desde la introducción en los años 60 de las tabletas anticonceptivas, se han ido produciendo modificaciones en sus componentes, con el objetivo de mejorar su seguridad y tolerancia sin perder su eficacia. Las principales novedades están relacionadas con la introducción de nuevos progestágenos con menores efectos secundarios y mayores beneficios adicionales, así como también con la aparición de un preparado con estrógeno natural y la utilización de nuevas pautas de inicio y de régimen de intervalo libre de hormona. Teniendo en cuenta lo anterior se realizó una actualización sobre el riesgo de tromboembolismo venoso en quienes lo consumen estos medicamentos

Riesgo de tromboembolismo venoso en mujeres consumidoras de anticonceptivos hormonales combinados

OpenAIRE

Nápoles Méndez, Danilo; Couto Núñez, Dayana

2016-01-01

Desde la introducción en los años 60 de las tabletas anticonceptivas, se han ido produciendo modificaciones en sus componentes, con el objetivo de mejorar su seguridad y tolerancia sin perder su eficacia. Las principales novedades están relacionadas con la introducción de nuevos progestágenos con menores efectos secundarios y mayores beneficios adicionales, así como también con la aparición de un preparado con estrógeno natural y la utilización de nuevas pautas de inicio y de régimen de inter...

EFECTIVIDAD Y EFICIENCIA DE LOS ANTIVIRUS GRATUITOS COMBINADOS FRENTE AL MALWARE

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Marlon Renné Navia Mendoza

2015-06-01

Full Text Available El estudio consistió en evaluar cuatro antivirus gratuitos con el objetivo de observar su rendimiento y carga de trabajo producida, tanto de forma individual como de forma combinada, al momento de proteger un computador contra el malware, para determinar qué tan conveniente es utilizar más de un antivirus a la vez. Para este proceso, se utilizó computadores con S.O. Windows 7 Profesional de 64 bits con varios programas utilitarios de uso común. Los aspectos considerados en la evaluación fueron: la carga de trabajo en el sistema, la protección ante amenazas y la utilidad en general. Se emplearon utilidades adicionales, como AppTimer o BootRacer para medir los parámetros de funcionamiento del software instalado en el computador. Los resultados obtenidos han permitido inferir la eficiencia de los antivirus tanto de forma individual y combinada, con la diferencia que la segunda modalidad requiere más recursos.

Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica Helium-neon laser combined with 0.2% chlorhexidine: Clinical and microbiological effects in the treatment of chronic gingivitis.

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Tatiana Peña Ruiz

2007-09-01

Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.Chronic gingivitis is one of the most common periodontal diseases that is characterized by chronic inflammation, tumefaction, redness and bleeding. The main risk factor is gingival sulcus microbiota that is essential but not enough to unleash it. A phase II controlled randomized blind clinical/therapeutical assay was conducted to evaluate the clinical and microbiological effects of the combined treatment based on helium-neon laser (He-Ne with 0.2% chlorhexidine. All the patients were initially treated; after a month, they were randomly distributed into two groups, that is, the study group received a helium-neon laser plus 0.2% chlorhexidine combination and the control group was treated with 0

Corrección de la clorosis férrica con quelato EDDHA en cultivos sembrados en suelo alcalino y calcáreo

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Arturo Díaz Franco

2018-01-01

Full Text Available La deficiencia de hierro (Fe en los cultivos se manifiesta principalmente en regiones con suelos alcalinos y calcáreos. En el presente estudio se evaluó la efectividad del Fe3+ quelatado con EDDHA [ac. etilendiamino di-(o-hidroxifenilacetato] y la aspersión foliar de FeSO4 solos y combinados, en los cultivos de sorgo, soya, okra y frijol. El EDDHA-Fe (Ultraferro® se aplicó a dosis de 1% en la siembra sobre las semillas y para el FeSO4 se hicieron dos aplicaciones foliares al 1.5%. En los cuatro experimentos se determinó el índice de clorofila (SPAD en tres fechas (15 y 28 de marzo, 6 de abril, y a los 48-50 días después de la siembra se cuantificó la biomasa foliar y radical. Entre los cultivos, las plantas de soya y okra manifestaron la mayor intensidad de clorosis férrica, la cual fue visible entre los tratamientos. En ambos cultivos los mayores valores SPAD y de biomasa foliar y radical se obtuvieron con la aplicación de EDDHA-Fe solo o combinado con FeSO4. En frijol y sorgo, la clorosis fue menos visible, para las plantas de frijol el mayor índice de clorofila se registró con EDDHA-Fe y FeSO4 en las dos últimas fechas de evaluación (28 de marzo y 6 de abril y los tres tratamientos químicos superaron de forma similar al testigo, en la biomasa foliar y radical. Las plantas de sorgo registraron los mayores índices SPAD en la última fecha (6 de abril, mientras que no fueron significativas las diferencias en la biomasa foliar y radical. No se observó efecto aditivo en las variables con la combinación EDDHA-Fe y FeSO4. En general, los resultados indican que la aplicación de EDDHA-Fe solo o combinado con FeSO4 foliar en soya, okra y frijol, mostraron corrección de la clorosis férrica de manera efectiva.

Complicaciones obstétricas y médicas en el Trastorno de Déficit Atencional/Hiperactividad (TDAH): ¿hay diferencias entre los subtipos?

OpenAIRE

Connie Capdevila-Brophy; José Blas Navarro-Pastor; Josep Artigas-Pallarés; Jordi Obiols-Llandrich

2007-01-01

El debate actual sobre los subtipos de Trastorno de Déficit Atencional/ Hiperactividad (TDAH) se centra en determinar si las similitudes y diferencias halladas en la sintomatología asociada aportan evidencia para conceptualizar los subtipos como manifestaciones de distinto trastorno. El objetivo de este estudio retrospectivo ex post facto es investigar las diferencias entre los subtipos de TDAH con predominio de inatención (TDAH-I) (n = 20) y TDAH combinado (TDAH-C) (n = 39) en...

Anestesia espinhal com 10 mg de bupivacaína hiperbárica associada a 5 µg de sufentanil para cesariana: estudo de diferentes volumes Anestesia espinal con 10 mg de bupivacaína hiperbárica asociada a 5 µg de sufentanil para cesárea: estudio de diferentes volúmenes Spinal Block with 10 mg of hyperbaric bupivacaine associated with 5 µg of sufentanil for cesarean section: study of different volumes

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Angélica de Fátima de Assunção Braga

2010-04-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversos fatores influenciam na dispersão cefálica da solução anestésica no espaço subaracnóideo, entre os quais destacam-se as alterações fisiológicas inerentes à gravidez, baricidade, dose e volume do anestésico local. O objetivo deste estudo foi avaliar em cesarianas a efetividade e os efeitos colaterais de diferentes volumes da associação de bupivacaína hiperbárica e sufentanil por via subaracnóidea. MÉTODO: Quarenta pacientes, ASA I e II, submetidas à cesariana eletiva sob raquianestesia distribuídas em dois grupos, de acordo com o volume da solução anestésica empregada: Grupo I (4 mL e Grupo II (3 mL. Nos dois grupos o anestésico local empregado foi a bupivacaína hiperbárica (10 mg-2 mL associada ao sufentanil (5 µg-1 mL. No Grupo I, para obtenção do volume de 4 mL, foi adicionado 1 mL de solução fisiológica a 0,9%. Foram avaliados: latência do bloqueio; nível máximo do bloqueio sensitivo; grau do bloqueio motor; tempo para regressão do bloqueio motor; duração total da analgesia; efeitos adversos maternos e repercussões neonatais. RESULTADOS: A latência, o nível máximo do bloqueio sensitivo, o grau e o tempo para regressão do bloqueio motor foram semelhantes nos dois grupos; a duração da analgesia foi maior no Grupo I, com diferença significativa em relação ao Grupo II. Os efeitos adversos ocorreram com frequência semelhante em ambos os grupos. Ausência de alterações cardiocirculatórias maternas e repercussões neonatais. CONCLUSÕES: A bupivacaína hiperbárica na dose de 10 mg associada ao sufentanil na dose de 5 µg, com volume de 4 mL, foi mais eficaz que a mesma associação em menor volume (3 mL, proporcionando melhor analgesia intra e pós-operatória, sem repercussões materno-fetais.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversos factores influyen en la dispersión cefálica de la solución anestésica en el espacio subaracnoideo, entre los cuales se destacan las

Diferencias en ansiedad estado-rasgo y en atención selectiva en Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH

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Paloma González-Castro

2015-01-01

Full Text Available Uno de los trastornos que más afecta al rendimiento escolar es el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH. El criterio establecido por el DSM diferencia tres subtipos: inatento, hiperactivo-impulsivo y combinado. Sin embargo, el perfil de este trastorno podría verse alterado por la asociación con otros como la ansiedad. El objetivo de esta investigación es determinar si hay diferentes patrones de atención (selectiva y sostenida y ansiedad (estado y rasgo en los tres subtipos de TDAH. Además, el objetivo es analizar cómo la ansiedad predice el rendimiento de los estudiantes con TDAH en una tarea de atención selectiva. La muestra estaba formada por 220 estudiantes (6-12 años: 56 en el grupo control, 54 con TDAH-Inatento, 53 con TDAH-Hiperactivo impulsivo y 56 con el subtipo combinado. Los resultados obtenidos mostraron que los cuatro grupos resultaban significativamente diferentes en las variables atencionales y en los niveles de ansiedad estado y rasgo. Al mismo tiempo, la ansiedad rasgo predijo el rendimiento en la variable de concentración analizada. Los resultados revelan un nuevo patrón de gran interés de cara a la evaluación diagnóstica objetiva y fiable en el TDAH.

EXERCÍCIO FÍSICO COMO TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO PARA A MELHORA DA SAÚDE PÓS-MENOPAUSA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tiego Aparecido Diniz

Full Text Available RESUMO O período da pós-menopausa é caracterizado por 12 meses consecutivos de amenorreia. Além de afetar o sistema reprodutivo e a produção de hormônios sexuais, principalmente o estrógeno, essas mulheres apresentam aumento da gordura corporal total, principalmente na região central, o que está relacionado com o desenvolvimento de diversas doenças crônicas, como dislipidemia, aterosclerose e resistência à insulina. Dessa forma, diferentes programas de exercício físico, aeróbico, resistido ou combinado (aeróbico e resistido em uma mesma sessão podem ser uma forma interessante de tratamento não farmacológico para a prevenção e melhora dos desfechos. Entretanto, as adaptações promovidas pelos diferentes programas de exercício sobre a composição corporal, perfil lipídico e glicêmico não estão claras na literatura e precisam ser elucidadas. Assim sendo, esta revisão tem como objetivo discutir as diferentes adaptações do treinamento aeróbico, resistido e combinado na composição corporal, perfil lipídico e glicêmico de mulheres na pós-menopausa.

Morteros acumuladores con parafinas microencapsuladas para el aprovechamiento de la energía solar en suelos radiantes

OpenAIRE

Zetola Vargas, Vicente Andrés

2013-01-01

Esta Tesis plantea la pregunta de si el uso de morteros con parafinas microencapsuladas combinado con colectores solares térmicos puede reducir el consumo de energías convencionales, en un sistema tradicional de suelo radiante. Se pretende contribuir al conocimiento acerca del efecto que produce en el edificio, el calor latente acumulado en suelos radiantes, utilizando morteros de cemento Portland con material de cambio de fase (PCM), en conjunto con la energía solar. Para cumplir con este pr...

Estudio de la electrooxidación de CO en electrodos de Pt(poly) y Pt(hkl) : el origen del pre-pico

OpenAIRE

López Cudero, Ana

2011-01-01

Se han combinado técnicas electroquímicas clásicas como la voltametría cíclica, con otras como la espectroscopía infrarroja con transformada de Fourrier, la microscopia de efecto túnel o la generación de segundo armónico, a fin de estudiar a fondo las variaciones del recubrimiento en función del potencial de admisión a explicar la existencia del pre-pico en los voltamogramas de stripping de CO

La web 2.0 en los sistemas de recuperación de información

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mary Eugenia Luna González

2012-04-01

Full Text Available Se realiza un análisis documental para obtener conocimiento sobre el avance de las nuevas tecnologías de la información y comunicación, y la explosión informativa y sobresaturación en la red consecuencia de tal avance, que solo es posible contrarrestar por medio de la utilización de sistemas de recuperación de información combinados con las ventajas ofrecidas en la web 2.0.

Potencial evocado miogênico vestibular ocular e cervical simultâneo em indivíduos normais

OpenAIRE

Silva,Tatiana Rocha; Resende,Luciana Macedo de; Santos,Marco Aurélio Rocha

2016-01-01

RESUMO Objetivo: Caracterizar o registro e analisar os resultados do potencial evocado miogênico vestibular cervical e ocular combinado em indivíduos sem queixas auditivas e vestibulares. Métodos: Participaram da pesquisa 30 indivíduos sem queixa auditiva e com audição dentro dos padrões de normalidade. A coleta de dados foi realizada por meio do potencial evocado miogênico vestibular cervical e ocular registrados simultaneamente. Resultados: Houve diferença entre as orelhas direita e esq...

Tratamiento de enfermedad de aorta torácica con afectación de troncos supraaórticos usando técnica combinada de cirugía convencional y tratamiento endovascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Jiménez Aceituno

2007-04-01

Conclusiones: El abordaje del arco aórtico usando técnicas endovasculares presenta el problema de la oclusión de TSA. El uso de derivaciones quirúrgicas hace posible esto. El abordaje combinado es aún una técnica nueva pero que podría ser una alternativa válida a la cirugía abierta de arco y aorta torácica descendente. Nuestra experiencia es satisfactoria, aunque no concluyente por tratarse sólo de dos casos.

Métodos de manipulación en la medicina tradicional asiática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hilda Marlene Ramón Núñez

2014-05-01

Full Text Available La acupuntura, la moxibustión y las ventosas constituyen métodos de manipulación de la medicina tradicional asiática, que son empleados frecuentemente, solos o combinados, y permiten la prevención, tratamiento, así como la curación de enfermedades. La revisión efectuada persigue brindar a los profesionales de los niveles primario y secundario de salud un material para el estudio y actualización de este tema

Tecnología empresarial y redes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sally Burch

2015-01-01

Full Text Available Si bien la informática tuvo sus orígenes en el ámbito militar, es en los negocios que ha desplegado su mayor desarrollo. En el mundo empresarial la influencia del "networking" ha trastornado los viejos esquemas de funcionamiento. Las necesidades de flujo informativo, combinado con una mano de obra más calificada y con mayores expectativas personales, hace que los antiguos esquemas burocráticos y centralistas no rendían los resultados esperados.

Analisis del efecto de los mercados de agua sobre el beneficio de las explotaciones, la contaminacion por nitratos y el empleo eventual agrario

OpenAIRE

Calatrava-Leyva, Javier; Colmenero, Alberto Garrido

2001-01-01

RESUMEN: La evidencia disponible sobre los efectos externos de los mercados de agua actualmente en funcionamiento es contradictoria. Algunos trabajos demuestran que el intercambio de agua reduce la contaminación derivada de los sistemas productivos del regadío, mientras que otros concluyen lo contrario. El uso combinado de tasas sobre el input contaminante y la implantación de un mercado de agua plantea incentivos a los productores con resultados ambiguos, entre otras razones porque agua y fe...

Tracing the anthropogenic lead sources in coastal sediments of SE-Pacific (36 deg. Lat. S) using stable lead isotopes

International Nuclear Information System (INIS)

Munoz, Praxedes N.V.; Garbe-Schoenberg, Carl-Dieter; Salamanca, Marco A.

2004-01-01

This study evaluates the main sources of antropogenic Pb in one of the most industrialized centers of the southern Chilean coast (36 deg. S). Stable lead isotopes ( 206 Pb/ 207 Pb, 208 Pb/ 207 Pb) were used to trace main Pb sources to coastal sediments, considering the suspended particulate matter (SPM) from marine (traps), continental (rivers) and industrial effluents, sediments and leaded gasoline samples. The atmospheric input was evaluated through natural collectors; i.e. Raqui-Tubul salt marsh. Results show that marine samples lie on a trend between industrial effluents (∼1.16, 2.44) and natural sources (1.20, 2.50), not related to gasoline consumption. Salt marsh sediments show comparable isotopic composition to marine samples, suggesting the importance of the atmospheric input in the coastal sediments, not related to the leaded gasoline composition either. The continental input (1.18, 2.48) is highly influenced by precipitation, being difficult to separate both sources (atmosphere and continental runoff), showing also similar isotopic ratio to marine sediments. The signal of industrial emissions is masked with the introduction of Pb with higher isotopic ratios, compared to the values observed in the material collected from traps (SPM ∼1.19, 2.48). The contribution of more radiogenic Pb by the upwelling is suggested

Comparison of tramadol and lornoxicam in intravenous regional anesthesia: a randomized controlled trial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hande Çelik

2016-01-01

ós-operatório. Métodos: Após a aprovação do Comitê de Ética, 51 pacientes com estado físico ASA I–II e idades entre 18–65 anos foram inscritos. Os pacientes foram divididos em três grupos. Grupo P (n = 17 recebeu 3 mg/kg de prilocaína a 0,5%; Grupo PT (n = 17 3 mg/kg de prilocaína a 0,5% + 2 mL (100 mg de tramadol e Grupo PL (n = 17 de 3 mg/kg de prilocaína a 0,5% + 2 mL (8 mg de lornoxicam para ARIV. O início do bloqueio sensorial e motor e os tempos de recuperação foram registrados, bem como a dor relacionada ao torniquete e o consumo de analgésico no pós-operatório. Resultados: Os tempos de início do bloqueio sensorial foram mais curtos nos grupos PT e PL, enquanto que os tempos de recuperação correspondentes foram mais longos que os do Grupo P. Os tempos de início do bloqueio motor nos grupos PT e PL foram menores que no Grupo P, enquanto que o tempo de recuperação do grupo PL foi maior que os dos grupos P e PT. O tempo para início da dor relacionada ao torniquete foi menor no Grupo P e maior no Grupo PL. Não houve diferença em relação à dor relacionada ao torniquete entre os grupos. O Grupo PL apresentou o menor consumo de analgésicos no pós-operatório. Conclusão: A adição de tramadol e lornoxicam à prilocaína para ARIV produz efeitos favoráveis sobre o bloqueio sensorial e motor. O consumo de analgésicos no pós-operatório pode ser reduzido com a adição de tramadol e lornoxicam à prilocaína em ARIV. Keywords: Intravenous regional anesthesia, IVRA, Prilocaine, Tramadol, Lornoxicam, Palavras-chave: Anestesia regional intravenosa, IVRA, Prilocaína, Tramadol, Lornoxicam

Bloqueio atrioventricular no pós-operatório de cirurgia cardíaca valvar: incidência, fatores de risco e evolução hospitalar Atrioventricular block in the postoperative period of heart valve surgery: incidence, risk factors and hospital evolution

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andres Di Leoni Ferrari

2011-09-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Distúrbios do sistema de condução cardíaco são complicações potenciais e conhecidas dos procedimentos de cirurgia cardíaca valvar. OBJETIVOS: Investigar a associação entre fatores peri-operatórios com bloqueio atrioventricular (BAV e a necessidade de estimulação cardíaca artificial temporária (ECAT e, se necessário, implante de marcapasso definitivo no pós-operatório de cirurgia cardíaca (POCC valvar. MÉTODOS: Coorte histórica de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca valvar, sendo realizada análise de banco de dados por regressão logística. RESULTADOS: No período de janeiro de 1996 a dezembro de 2008, foram realizadas 1102 cirurgias cardíacas valvares: 718 (65,2% na valva aórtica e 407 (36,9% na valva mitral; destas, 190 (17,2% cirurgias de revascularização miocárdica associadas à cirurgia valvar e 23 (2,1% cirurgias valvares combinadas (aórtica+mitral. Cento e oitenta e sete (17% pacientes apresentaram quadro clínico e eletrocardiográfico de BAV durante o POCC valvar, necessitando de ECAT. Quatorze (7,5% pacientes evoluíram para implante de marcapasso definitivo (1,27% do total da amostra. A análise multivariada evidenciou associação significativa de BAV com cirurgia de valva mitral (OR=1,76; IC 95% 1,08-2,37; P=0,002, implante de prótese biológica (OR=1,59; IC 95% 1,02-3,91; P= 0,039, idade maior que 60 anos (OR = 1,99; IC 95% 1,35-2,85; PINTRODUCTION: Disturbances of the cardiac conduction system are potential complications after cardiac valve surgery. OBJECTIVES: This study was designed to investigate the association between perioperative factors and atrio-ventricular block, the need for temporary cardiac artificial pacing and, if necessary, permanent pacemaker implantation after cardiac valve surgery. METHODS: Retrospective analysis of the Cardiac Surgery Database - Hospital São Lucas/PUCRS. The data are collected prospectively and analyzed retrospectively. RESULTS: Between January

Towards sustainable cities through an environmental, economic and eco-efficiency analysis of urban sanitation and drainage systems /

OpenAIRE

Petit, Anna

2017-01-01

El crecimiento de las ciudades alrededor del mundo lleva asociado un incremento en la demanda de infraestructuras de saneamiento y drenaje asociadas al ciclo del agua. Combinado con los efectos del cambio climático, la situación de estos sistemas en entornos urbanos es crítica. Buena parte de las redes de alcantarillado existentes requieren una renovación urgente, otras han de ser construidas en zonas en crecimiento, mientras que la escorrentía superficial de agua pluvial es una amenaza en cu...

El estudio de apalancamientos como metodología de análisis de la gestión en la empresa

OpenAIRE

Buenaventura Vera, Guillermo

2002-01-01

Se presenta el concepto, su interpretación y la rigurosa formulación de cada uno de los tres tipos de apalancamiento manejados en el ámbito de las finanzas; el apalancamiento operativo, el apalancamiento financiero y el apalancamiento combinado, como elementos que conectan directa y correspondientemente con la gestión de la empresa en sus fases operativa, financiera y global. La presentación parte de la estructura general del estado de resultados, en su versión de costeo variable, identifican...

Naproxen, paracetamol and pamabrom versus paracetamol, pyrilamine and pamabrom in primary dysmenorrhea: a randomized, double-blind clinical trial

OpenAIRE

Mario I. Ortiz; Gabriela Murguía-Cánovas; Laura C. Vargas-López

2016-01-01

Resumen INTRODUCCIÓN La dismenorrea primaria es causada por la descarga de las prostaglandinas en el tejido uterino. Por lo tanto, los fármacos antiinflamatorios no esteroideos son la terapia inicial para la dismenorrea. El tratamiento para la dismenorrea puede incluir la administración de monoterapia o la combinación de fármacos. Sin embargo, la evidencia clínica científica sobre la eficacia de los medicamentos con dos o tres fármacos combinados es escasa o ausente. OBJETIVO Eva...

Plutón La Costa, una expresión de magmatismo tipo-s en el sector noreste de la Sierra de Velasco, Sierras Pampeanas.

OpenAIRE

Alasino, Pablo H.; Dahlquist, Juan A.; Galindo Francisco, Mª del Carmen; Casquet, César

2006-01-01

Estudios combinados de petrología, química mineral y geoquímcia de roca total revelan la presencia de dos unidades graníticas peraluminosas con minerales aluminosos magmáticos tales como granate y mica blanca y la presencia distintiva de turmalina. Las evidencias aquí presentadas indican que estas dos facies, Anillaco y Anjullón, junto a la unidad peraluminosa Santa Cruz estudiada en trabajos previos, constituyen una serie de rocas co-sanguíneas, emplazadas en niveles someros de la c...

Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

OpenAIRE

Guillermo Trout Guardiola

2013-01-01

En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento con...

Elección del modelo de proporcionalidad antropométrica en una población deportista: comparación de tres métodos

OpenAIRE

Almagià, Atilio; Araneda, Alberto; Sánchez, Javier; Sánchez, Patricio; Zúñiga, Maximiliano; Plaza, Paula

2015-01-01

Introducción: la aplicación de modelos de proporcionalidad, basados en proporciones ideales, tendría un gran impacto en el deporte de alto rendimiento, debido a que los mejores deportistas tienden a asemejarse antropométricamente. Objetivo: el objetivo de este estudio es comparar los métodos de proporcionalidad antropométrica: Phantom, Combinado y Escalable, en los campeones chilenos de fútbol masculino universitario de los años 2012 y 2013, ocupando como población de criterio a futbolistas p...

EVALUACIÓN DEL BIENESTAR EN VACAS EN UN SISTEMA DE ORDEÑE AUTOMATIZADO DURANTE LA ÉPOCA ESTIVAL. ESTUDIO DE CASO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. E. LEVA

2017-08-01

media fue de 70 ±12 rpm. La producción de leche fue de 28 ± 1,6 L v-1 d-1. El cortisol presento valores entre 10 y 48 ng ml-1. Los animales destinaron 25,1 % y 26,1 % a las conductas de comer y rumiar respectivamente y sólo 0,7% a beber. Los resultados preliminares indicarían la factibilidad de introducir sistemas robotizados combinados con métodos de mitigación del estrés.

Secado combinado de frutas: deshidratación osmótica y microondas

OpenAIRE

Wais, Natalia

2011-01-01

La deshidratación osmótica (DO) es una técnica extensamente estudiada que permite modificar la composición de los alimentos a partir de la remoción de agua y de la incorporación de sólidos. Por esta razón, constituye una herramienta más que interesante desde el punto de vista de la formulación y desarrollo de nuevos productos. En este sentido, dependiendo de la cantidad de agua que se desee extraer del alimento y de la clase de soluto que se desee incorporar, es muy amplio el espect...

Artritis reumatoidea y síndrome combinado de fibrosis pulmonar y enfisema

OpenAIRE

Fernández Casares, Marcelo; Fielli, Mariano; Cristaldo, Laura; Zárate, Lucía; Capozzi, María Nieves

2015-01-01

La combinación de fibrosis pulmonar y enfisema es un síndrome descripto en los últimos años que tiene características propias y no es la casual asociación de dos entidades. El componente de fibrosis más común corresponde a la fibrosis pulmonar idiopática. Sin embargo, otras enfermedades intersticiales pueden formar parte de este síndrome, entre ellas las asociadas a enfermedades del tejido conectivo. Se presenta un caso de este síndrome asociado a artritis reumatoidea con la particularidad qu...

Baixas doses de bupivacaína a 0,5% isobárica para raquianestesia unilateral Bajas dosis de bupivacaína a 0,5% isobárica para raquianestesia unilateral Low isobaric 0.5% bupivacaine doses for unilateral spinal anesthesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Eduardo Imbelloni

2004-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar diversas vantagens, principalmente no paciente ambulatorial. Baixas doses de anestésicos locais, lenta velocidade de injeção subaracnóidea e posição de decúbito lateral são relacionados com a facilidade de produzir distribuição unilateral na raquianestesia. Neste estudo, foi verificada a possibilidade de se obter raquianestesia unilateral com bupivacaína a 0,5% isobárica. MÉTODO: A raquianestesia com 1 ml de bupivacaína isobárica a 0,5% (5 mg foi realizada através de agulha 27G Quincke em 25 pacientes, estado físico ASA I e II submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada por via lateral com o paciente em decúbito lateral, com o membro a ser operado voltado para cima, e 1 ml de bupivacaína isobárica foi injetado na velocidade de 1 ml.30s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os tempos avaliados. No membro operado todos os pacientes apresentaram anestesia cirúrgica. No membro contralateral, aos 20 minutos, 9 pacientes apresentaram bloqueio sensitivo; aos 40 minutos 18 pacientes e aos 60 minutos 17 pacientes. Portanto, o bloqueio sensitivo unilateral ocorreu em 7 pacientes (28% e em ambos os membros em 18 pacientes (72%. Raquianestesia unilateral foi obtida em 28% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-punção dura-máter. CONCLUSÕES: A bupivacaína isobárica (5 mg proporciona predominante bloqueio unilateral após 20 minutos na posição lateral. A solução isobárica de bupivacaína se mobiliza dentro do LCR após 20 minutos, resultando num bloqueio unilateral em apenas 28% dos pacientes. A principal vantagem da

Control integral systems; Sistemas integrales de control

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Burgos, Estrella [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1999-12-31

Valle de Mexico y dos sistemas de control distribuido para dos centrales de ciclo combinado, las cuales son: central de ciclo combinado de Dos Bocas, Veracruz y central de ciclo combinado de Gomez Palacio, Durango. Con estos desarrollos el IIE se inscribe en la tendencia mundial de implantar sistemas de control distribuido para la modernizacion de centrales termoelectricas

Control integral systems; Sistemas integrales de control

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Burgos, Estrella [Instituto de Investigaciones Electricas, Cuernavaca (Mexico)

1998-12-31

Valle de Mexico y dos sistemas de control distribuido para dos centrales de ciclo combinado, las cuales son: central de ciclo combinado de Dos Bocas, Veracruz y central de ciclo combinado de Gomez Palacio, Durango. Con estos desarrollos el IIE se inscribe en la tendencia mundial de implantar sistemas de control distribuido para la modernizacion de centrales termoelectricas

Variantes histológicas y factores pronósticos del carcinoma papilar de tiroides en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia, 2006-2012

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Alfredo Romero-Rojas

2015-09-01

Full Text Available Introducción. El cáncer de tiroides es la neoplasia más común y el subtipo papilar es el más frecuente; hay factores histológicos y clínicos asociados con un mayor riesgo de recidiva y metástasis. Objetivo. Examinar las características histológicas, clínicas y de pronóstico de los carcinomas papilares de tiroides diagnosticados en el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó a 619 pacientes con carcinoma papilar de tiroides entre 2006 y 2012; se analizaron las características sociodemográficas, histológicas, de pronóstico y clínicas. Resultados. El 87,7% de casos correspondió a mujeres. La presencia de dos o más variantes histológicas en un mismo caso se consideró como una variante a la cual se denominó patrón combinado; esta fue la más frecuente (50,9 %, seguida de la variante folicular (23,4 %, incluidos los subtipos encapsulados o no encapsulado y la variante clásica (22,1 %. El promedio del tamaño tumoral fue de 20,8 mm. En más de la mitad de los casos se evidenció invasión capsular, invasión extratiroidea y metástasis en ganglios linfáticos. Comparados con otras variantes histológicas, los carcinomas con patrón combinado presentaron mayor riesgo de invasión de la cápsula tiroidea, de invasión extraganglionar y de metástasis. Conclusión. En muchos aspectos los resultados fueron similares a los reportados previamente; sin embargo, se encontró que la presencia del patrón combinado aumentaba el riesgo de invasión capsular, metástasis en nódulos linfoides y extensión extratiroidea en comparación con los que tenían una sola variante. Sería necesario hacer estudios acerca del mecanismo biológico de la diferenciación en células cancerosas con el fin de ahondar sobre este fenómeno.

Producción de carbones ultralimpios usando flotación burbujeante y lixiviación con ácidos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Barraza

2009-01-01

Full Text Available Los carbones ultralimpios representan una importante materia prima para la elaboración de productos de alto valor agregado tales como fibra de carbono, electrodos, espumas de carbón, entre otros. En este trabajo, carbones ultralimpios con concentraciones menores a 0,50% de ceniza (p/p, base seca, bs se obtuvieron usando flotación burbujeante en columna y lixiviación con ácidos fluorhídrico (HF y nítrico (HNO3. Los contenidos de ceniza se redujeron desde 19,60 % en los carbones alimentados hasta 8,70 % en los carbones flotados usando tres etapas en serie en una columna de flotación. Al usar lixiviación química con HF 7,53M y HNO3 2,3M, los carbones presentaron contenidos de 1,42% de ceniza, 0,86% de azufre y 2,00% de materia mineral, mientras que cuando se usó un proceso combinado de flotación seguido de lixiviación ácida con HF 19,2M y HNO3 8,12M se obtuvo un carbón con 0,48 % de ceniza 0,71 % de azufre y 0,96 % de materia mineral. Sin embargo, al usar carbón original (no flotado a las mismas concentraciones ácidas utilizadas en el proceso combinado se produjo un carbón ultralimpio de contenido de ceniza 0,33%.

Coração de atleta em desportistas deficientes de elite Athlete's heart in elite disabled athletes

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Japy Angelini Oliveira Fº

1997-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a prevalência de sinais de "coração de atleta" em desportistas deficientes para-olímpicos. MÉTODOS: Avaliação clínica, eletrocardiográfica, ecocardiográfica, vetorcardiográfica, ergométrica em 75 atletas, 27,8±6,7 anos, 56 homens, várias modalidades; com deficiência física (47, visual (12 e paralisia cerebral (16. RESULTADOS: Sinais de coração de atleta ocorreram em 33% dos exames clínicos (sopros e estalidos, em 55% dos eletrocardiogramas (bradicardia, bloqueio incompleto de ramo direito, sobrecargas, alterações de onda T, em 15% dos vetorcardiograma (sobrecargas, em 5% dos ecocardiogramas (dimensões cavitárias acima do habitual. Os sinais ocorreram em 51% dos atletas, sendo que em 46% dos casos havia 2 ou mais sinais e, em 12%, 4 ou mais sinais. O TE foi normal em 77% dos atletas; não houve ST isquêmico. Em 23% dos casos houve bloqueio divisional direito. CONCLUSÃO: Foram encontrados dois ou mais sinais de coração de atleta em 46% dos atletas deficientes para-olímpicos.PURPOSE: To assess the prevalence of the athlete's, heart syndrome in elite disabled Brazilians athletes. METHODS: Seventy-five athletes, age 27.8±6.7 years, 56 men, with various disabilities (47 physical, 12 visual and 16 cerebral paralysis underwent clinical, electrocardiographic, vectorcardiographic, ergometric and echocardiographic evaluations. RESULTS: Athlete's heart signs occurred in 33% of the clinical evaluations, in 55% of the electrocardiograms, in 15% of the vectorcardiograms, and in 5% of the echocardiograms. At least one of these signs was presented in 51% of the athletes. There were 2 or more abnormalities in 46% of the athletes and 4 or more signs in 12%. Exercise test was considered not ischemic in 77% of the subjects. There was right bundle branch block in 23% of the tests. CONCLUSION: There were two or more athlete's heart syndrome signs in 46% of Brazilian disabled athletes.

Distrofia muscular de Emery-Dreifuss: relato de caso Emery-Dreifuss muscular dystrophy: case report

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Ana Lucila Moreira Carsten

2006-06-01

Full Text Available A distrofia muscular de Emery-Dreifuss é uma forma de distrofia muscular freqüentemente associada a contraturas articulares e defeitos de condução cardíaca, que pode ser causada pela deficiência da proteína emerina na membrana nuclear interna das fibras musculares. Descrevemos o caso de um homem de 19 anos com diminuição de força muscular, hipotrofia nas cinturas escapular e pélvica, disfagia, contraturas articulares em cotovelos e tornozelos, apresentando história familiar compatível com herança ligada ao cromossomo X. A investigação mostrou creatinaquinase sérica elevada, eletrocardiograma com bloqueio atrioventricular de primeiro grau e bloqueio de ramo direito, eletroneuromiografia normal, biópsia muscular com alterações miopáticas e a análise por imuno-histoquímica mostrou deficiência de emerina. São discutidas as manifestações clínicas e genéticas, alterações laboratoriais e eletroneuromiográficas, bem como, a importância do estudo do padrão de herança no aconselhamento genético destas famílias.The Emery-Dreifuss muscular dystrophy is a form of muscular dystrophy that frequently presents early contractures and cardiac conduction defects, caused by emerin deficiency in the inner nuclear membrane of the muscular fibers. A 19-years-old man it presented muscle weakness and hypotrophy in the proximal upper and lower limbs, dysphagia and early contractures in elbows and ankles, with familiar history compatible with X-linked inheritance form. The investigation showed increased serum creatinekinase levels electrocardiogram had a first degree atrioventricular block and right bundle branch block normal electromyography and nerve conduction study muscle biopsy disclosed myopathic characteristics and nuclear protein immunohystochemical analysis showed deficiency of emerin. The clinical and genetics manifestations, laboratorial and electromyography changes, as well as, the study of the pattern of inheritance for

Schistosoma mansoni: the effect of dexamethasone on the cercaria-schistosomulum transformation, in vivo Schistosoma mansoni: o efeito da dexametasona na transformação da cercaria em esquistossômulo, in vivo

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Alan Laue de Melo

1994-02-01

Full Text Available Treatment with dexamethasone (DMS in the early phases of the experimental Schistosoma mansoni infection causes an indirect effect on the cercaria-schistosomulum transformation process. This is observed when naive albino mice are treated with that drug (50 mg/Kg, subcutaneously and infected intraperitonealy 01 hour later with about 500 S. mansoni cercariae (LE strain. An inhibition in the host cell adhesion to the larvae, with a simultaneous delay in the cercaria-schistosomulum transformation, is observed. This effect is probably due to a blockade of the neutrophil migration to the peritoneal cavity of mice, by an impairment of the release of chemotactic substances. Such delay probably favors the killing of S. mansoni larvae, still in the transformation process, by the vertebrate host defenses, as the complement system.O tratamento com dexametasona (DMS nas fases iniciais da infecção experimental com S. mansoni leva a um efeito indireto sobre o processo de transformação da cercária em esquistossômulo, quando camundongos isentos de infecção são tratados com esta droga (50 mg/ kg, subcutâneamente e, 01 hora depois, são infectados intraperitonealmente com cerca de 500 cercárias de S. mansoni (cepa LE. Foi observada uma significativa redução na adesão de células do hospedeiro às larvas, com um atraso simultâneo no processo de transformação das cercárias em esquistossômulos. Este efeito é, provavelmente, devido a um bloqueio inespecifícico da migração neutrofilica para a cavidade peritoneal, através de um bloqueio da liberação de substâncias quimio-táticas. Tal atraso pode permitir a morte das larvas de S. mansoni (ainda em processo de transformação pelas defesas do hospedeiro vertebrado, como o sistema do complemento.

Rede de infarto com supradesnivelamento de ST: sistematização em 205 casos diminui eventos clínicos na rede pública

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Ana Christina Vellozo Caluza

2012-11-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A principal causa de óbitos na cidade de São Paulo (SP é por eventos cardíacos. Em hospitais periféricos de São Paulo estima-se a mortalidade hospitalar no infarto agudo entre 15% e 20%, pelas dificuldades existentes. OBJETIVO: Descrever a mortalidade intra-hospitalar do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST de pacientes admitidos via ambulância ou hospitais periféricos, como resultado da organização de uma estruturada rede de treinamento. MÉTODOS: Equipes de quatro prontos-socorros (Ermelino Matarazzo, Campo Limpo, Tatuapé e Saboya e das ambulâncias avançadas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu foram treinadas para uso de tenecteplase (TNK ou para encaminhamento para angioplastia primária. Uma central de leitura de eletrocardiogramas foi usada quando necessário. Após uso de trombolítico, um hospital terciário recebia o paciente que era submetido a cinecoronariografia imediata (trombólise sem sucesso ou entre 6 e 24 h, caso estável. Variáveis quantitativas, qualitativas foram avaliadas em análise uni e multivariável. RESULTADOS: De janeiro 2010 a junho 2011, 205 pacientes consecutivos utilizaram a rede de atendimento, ocorrendo 87 infartos de parede anterior, 11 bloqueios de ramo esquerdo, 14 bloqueios atrioventricular total, e em 14 houve reanimação pós-parada cardiorrespiratória inicial. A mortalidade intra-hospitalar foi de 6,8% (14 casos, a maioria por choque cardiogênico, um por acidente vascular encefálico hemorrágico e um por sangramento. CONCLUSÃO: A organização em instituições públicas de uma rede de tratamento, envolvendo diagnóstico, reperfusão, transporte imediato e hospital de retaguarda resultou em melhora imediata dos resultados de IAMCSST.

Caracterización físico-mecánica del yeso de construcción con adición de residuos de poliestireno extruído y residuos cerámicos

OpenAIRE

Rodríguez Rodríguez, Yuri Jazmín

2015-01-01

Este trabajo estudia el comportamiento de una matriz de yeso de construcción a la que se le han añadido residuos de construcción y demolición (RCD), residuos de poliestireno extruido (XPS) y residuos cerámicos respectivamente, combinados y en diferentes porcentajes en función del peso del yeso. Los residuos de XPS son producto de una obra en Madrid donde el material fue utilizado como aislamiento térmico y los residuos cerámicos corresponden a trozos de ladrillos toscos encontrados en una obr...

Trabajos topográficos para proyecto y ejecución de nuevas zonas de regadío en Senegal

OpenAIRE

RAMO MAICAS, TOMAS

2016-01-01

[ES] El trabajo fin de grado va a consistir en recopilar todos los trabajos topográficos realizados, tanto el Proyecto como para la Ejecución, para lograr la transformación de unos terrenos improductivos en grandes zonas de regadío ubicadas en Senegal. Se trata de una extensión aproximada de 1000 Hectáreas, Se han utilizado drones para los levantamientos topográficos, uso de la red GPS instaurada, replanteos de parcelas, así como utilización de niveles láser combinados con sistemas de agr...

Produção de biscoitos extrusados de polvilho azedo com fibras: efeito de parâmetros operacionais sobre as propriedades físicas

OpenAIRE

Camargo,Karina Fernandes de; Leonel,Magali; Mischan,Martha Maria

2008-01-01

Neste trabalho buscou-se avaliar o efeito de parâmetros operacionais do processo de extrusão no desenvolvimento de biscoitos de polvilho com fibras, utilizando como matérias-primas o polvilho azedo e o farelo de mandioca. O processamento foi realizado em um extrusor mono-rosca, sendo considerados parâmetros variáveis: temperatura na 3ª zona de extrusão, umidade e porcentagem de fibras na mistura. Para analisar o efeito combinado das variáveis independentes nas características tecnológicas dos...

Caracterización experimental y modelización de una enfriadora de absorción de simple/doble efecto de h2o-libr con accionamiento a dos temperaturas para climatización de edificios

OpenAIRE

Figueredo, Gustavo Raúl

2012-01-01

Durante la última década se produjo un enorme crecimiento de la implantación de la climatización de edificios, motivada por el aumento de los requerimientos de confort y de productividad de la población, entre otras causas. Los equipos de climatización más difundidos se accionan mediante energía eléctrica, lo que combinado con la gran simultaneidad de la demanda de climatización y su elevado consumo, provocan puntas de demanda de electricidad que sobrecargan las redes y frecuentement...

Estudio de las componentes galácticas en el entorno solar

OpenAIRE

Masana Fresno, Eduard

2004-01-01

En el entorno solar encontramos estrellas de características físicas muy diferentes, pertenecientes a dos de las componentes estelares que forman la Galaxia: el disco (delgado y grueso) y el halo. Los datos astrométricos del catálogo Hipparcos de estrellas enanas FGK combinados con la fotometría infrarroja del catálogo 2MASS han permitido la determinación de los parámetros (cinemática, metalicidad, edad y luminosidad) de cada una de estas componentes en el entorno solar y establecer las posib...

Exclusión pilórica en lesión duodeno-pancreática combinada: reporte de 2 casos

OpenAIRE

IÑAGUAZO S,DARWIN A

2007-01-01

Introducción: Las lesiones traumáticas de duodeno y páncreas constituyen una entidad quirúrgica de tratamiento difícil, especialmente, si se trata de trauma combinado. Debido a su ubicación retroperitoneal; afortunadamente, las injurias de estos órganos no son frecuentes. Objetivo: Proporcionar conocimientos actualizados sobre el diagnóstico y manejo de las lesiones duodeno-pancreáticas combinadas con énfasis en la exclusión pilórica como método de tratamiento quirúrgico. Sede: Hospital de se...

RETOS DEL APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS

OpenAIRE

Carlos Antonio Poot-Delgado

2013-01-01

Se realiza una breve descripción de la viabilidad y retos de llevar a la práctica docente el aprendizaje basado en problemas, con una estructura organizada, donde se plasman ideas bien fundamentadas con claridad y precisión. Asimismo, se plantean reflexiones pertinentes, mediante ejercicios alusivos y ubicados en la práctica docente. Es decir, una forma de trabajo que puede ser usada por el edu- cador en una parte de su curso, combinado con otras técnicas didácticas y de- limitando los objeti...

Migración y remesas: ¿están afectando la sustentabilidad de la agricultura y la soberanía alimentaria en Chiapas?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Helda Morales

2015-01-01

Full Text Available Con este artículo se pretende contribuir al debate sobre el impacto de la migración internacional y de las remesas en la agricultura. Presentamos los resultados de una encuesta realizada en 2011 sobre agricultura, combinados con muestreos de agrobiodiversidad en parcelas de familias con y sin migrantes de cuatro comunidades campesinas de Chiapas. En contra de lo esperado, los resultados sugieren que la migración no está provocando ni abandono de la agricultura, ni cambios sustanciales en el tipo de cultivos de las zonas estudiadas.

Ansiedade, depressão e qualidade de vida de pacientes com câncer de mama e ginecológico frente aos efeitos da quimioterapia antineoplásica.

OpenAIRE

Regino, Patrícia Afonso

2013-01-01

Introdução: a avaliação da qualidade de vida (QV) em pacientes com câncer desperta interesse dos pesquisadores devido ao seu impacto nas políticas de saúde. Com novas drogas e seu uso combinado com outros recursos terapêuticos, a quimioterapia é um tratamento sistêmico do doente oncológico, ocasionando os efeitos colaterais, temidos no tratamento. Ansiedade e depressão são consequências que alguns pacientes experimentam, desde o diagnóstico, continuando durante e após o tratamento, aumentando...

Reconocimiento de características vocales enfocado a la identificación de hablantes

OpenAIRE

García Cruz, Katherine; Universidad de San Buenaventura Bogotá; Herrera Martínez, Marcelo; Universidad de San Buenaventura Bogotá; Aldana Blanco, Andrea Lorena; Universidad de San Buenaventura Bogotá

2014-01-01

RESUMENEl siguiente documento describe el desarrollo de un software de análisis de parámetros acústicos de la voz (APAVOIX), que puede ser utilizado con énfasis en acústica forense, basado en el reconocimiento e identificación de hablantes. Este software permite observar de manera clara los parámetros de la voz suficientes y necesarios en el momento de realizar una comparación entre dos señales de voz, una dubitada y una indubitada. Estos parámetros se utilizan de acuerdo al método combinado ...

Eficacia de la asociación paracetamol-metamizol vs. paracetamol-dexketoprofeno en manejo de dolor agudo postoperatorio

OpenAIRE

García Ramiro, M.; Alonso Guardo, L.; Matilla Álvarez, A.; Bartol Sevillano, R.; Vaquero Roncero, L. M.; Muriel Villoria, C.

2013-01-01

Objetivo: El uso de fármacos con mecanismos diferentes combinados entre sí para el tratamiento del dolor, en concreto del dolor agudo postoperatorio, forma parte fundamental de un tipo de analgesia llamada multimodal. El objetivo de este trabajo es evaluar la eficacia de la asociación de paracetamol más metamizol y compararla con la asociación de paracetamol más dexketoprofeno en dolor agudo postoperatorio. Métodos: Diseñamos un estudio prospectivo de intervención en el que se incluyeron 42 p...

Contribución a la Síntesis Dimensional de Mecanismos Planos para Generación de Trayectoria

OpenAIRE

Sánchez Marín, Francisco T.

2000-01-01

En este trabajo se han analizado por separado los elementos que definen el problema de sintesis dimensional óptima de mecanismos planos para generacion de trayectoria. Se ha contribuido a la normalización de proposición de funciones objetivo mediante el enunciado de requisitos que deben cumplir.Se ha propuesto la comparación geométrica de las curvas como función objetivo y se han elaborado métodos discretos. Asimismo se ha utilizado un método de optimización combinado exhaustivo-gradiante que...

El Soporte Conductual Positivo y la comunicación como factores clave en la intervención educativa de los niños con TEA

OpenAIRE

Lizondo-Nieto, Elina Marcela

2013-01-01

En este trabajo, vamos a estudiar el Soporte Conductual Positivo aplicado a la Escuela (SCPE) como un método de intervención educativa que permite construir el aprendizaje de los niños con trastornos del espectro autista (TEA) a partir de las conductas problemáticas que estos manifiestan convirtiéndolas en habilidades, que, a su vez, van a ser reforzadas a través del sistema TEACCH, lo que combinado con un sistema alternativo y aumentativo de comunicación (SAAC), como el PECS, va ...

Plutón La Costa, una expresión de magmatismo tipo-s en el sector noreste de la Sierra de Velasco, Sierras Pampeanas La Costa pluton, an expresion of S- type magmatism in the northeastern sector of the Sierra de Velasco, Sierras Pampeanas

OpenAIRE

P.H. Alasino; J.A. Dahlquist; C. Galindo; C. Casquet

2006-01-01

Estudios combinados de petrología, química mineral y geoquímcia de roca total revelan la presencia de dos unidades graníticas peraluminosas con minerales aluminosos magmáticos tales como granate y mica blanca y la presencia distintiva de turmalina. Las evidencias aquí presentadas indican que estas dos facies, Anillaco y Anjullón, junto a la unidad peraluminosa Santa Cruz estudiada en trabajos previos, constituyen una serie de rocas co-sanguíneas, emplazadas en niveles someros de la corteza y ...

Simulation, Design and Analysis of Air-Breathing Combined-Cycle Engines for High Speed Propulsion

OpenAIRE

Fernández Villacé, Víctor

2013-01-01

Desde la aparición del turborreactor, el motor aeróbico con turbomaquinaria ha demostrado unas prestaciones excepcionales en los regímenes subsónico y supersónico bajo. No obstante, la operación a velocidades superiores requiere sistemas más complejos y pesados, lo cual ha imposibilitado la ejecución de estos conceptos. Los recientes avances tecnológicos, especialmente en materiales ligeros, han restablecido el interés por los motores de ciclo combinado. La simulación numérica de estos nuevos...

Estado atual e perspectivas da genética e epidemiologia do alcoolismo Current status and perspectives on the genetics and epidemiology of alcoholism

OpenAIRE

Claiton Henrique Dotto Bau

2002-01-01

O alcoolismo é um problema de saúde pública de escala mundial. O abuso e dependência combinados afetam aproximadamente 8% da população brasileira, gerando um grande custo social. O reconhecimento da existência de uma herdabilidade significativa contribuiu para o entendimento do problema como uma doença específica com origem biológica. Os avanços no conhecimento da neurobiologia da dependência permitiram delimitar uma série de genes candidatos para a predisposição. Atualmente, iniciam-se os es...

Efeitos do envelhecimento, isolado e associado ao diabetes e/ou à hipertensão sobre o transporte mucociliar e propriedades físicas do muco nasal

OpenAIRE

Janaína Proença de Oliveira

2011-01-01

A pneumonia é uma das principais causas de morte na população idosa. O prejuízo do transporte mucociliar pode aumentar a susceptibilidade à infecção respiratória. Nosso objetivo foi avaliar os efeitos do envelhecimento, isolado e combinado com diabetes ou hipertensão, sobre a transporte mucociliar nasal e as propriedades do muco. De 440 pacientes contactados por telefone, 252 pessoas participaram do estudo: 79 saudáveis (18-94 anos, 50 homens), 38 indivíduos com diabetes (14-85 anos, 13 homen...

"Navajita Cecilia" Bouteloua gracilis H.B.K (Lag.. Nueva variedad de pasto para zonas áridas y semiáridas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sergio Beltrán López

2010-01-01

fertilización nitrogenada. Los resultados muestran que el uso combinado de inoculante más 30 kg N ha-1 produjo 50 % más MS (aproximadamente 11 t más que cuando se aplica sólo nitrógeno, especialmente en avena y ballico anual. El análisis económico mostró que el mejor tratamiento fue el de inoculación con 30 kg N ha-1 en Avena sativa L, con una tasa de retorno marginal por arriba del 60 %.

Desarrollo de una estrategia para la implementación de outsourcing de talento humano en medianas industrias

OpenAIRE

López Lalaleo, Jenny Isabel

2015-01-01

1. Introducción. -- 2. Planteamiento de la Propuesta de trabajo. -- 3. Marco Teórico. -- 4. Metodología. -- 5. Resultaddos. -- 6. Conclusiones. En la empresa industrial Calzalona S.A., se evidenció el manejo empírico de selección de personal lo que hace ineficiente la administración de talento humano, la ausencia de herramientas utilizadas en selección de personal y la inexistencia de un especialista dentro de la organización; combinado con el bajo rendimiento laboral en producción de la e...

A patogênese genética e molecular da síndrome de Angelman

OpenAIRE

Maris,Angelica Francesca; Trott,Alexis

2011-01-01

Objetivo: Fornecer uma revisão atualizada em língua portuguesa sobre a síndrome de Angelman, com ênfase nos mecanismos genéticos e moleculares dessa patologia, uma causa de deficiência mental severa que em alguns casos pode apresentar recorrência familiar. Método: Foi feita uma revisão bibliográfica utilizando a base de dados do PubMed, tendo como critérios de busca o termo "Angelman syndrome" isoladamente e combinado com "UBE3A", "clinical", "genetics" e "molecular" no título dos artigos. De...

Uso dos algoritmos genéticos para a otimização de rotas de distribuição

OpenAIRE

Malaquias, Neli Gomes Lisboa

2006-01-01

Quando se analisa a cadeia de abastecimento do setor farmacêutico, identica-se pontos críticos do modelo atual de entregas de medicamentos às farmácias, clientes diretos da distribuidora, que exigem pedidos completos (in full) e nos prazos combinados (on time). Diante deste contexto, este trabalho tem início com a avaliação do processo logístico de uma distribuidora de medicamentos, mediante estudo de campo para diagnosticar e desenvolver um núcleo de roteirização de veículos b...

Análisis de los factores de rendimiento en triatlón distancia sprint

OpenAIRE

Cejuela Anta, Roberto; Pérez Turpin, José Antonio; Villa Vicente, José Gerardo; Cortell-Tormo, Juan M.; Rodríguez Marroyo, José Antonio

2007-01-01

El triatlón es un deporte combinado y de resistencia donde se desarrollan sin solución de continuidad natación, ciclismo y carrera a pie, siempre en ese orden y sin parar el cronometro. La distancia Sprint es la más corta según el reglamento y sobre la cual se disputan mayor número de pruebas (0’750 km, 20 km, 5 km). Determinar los factores de rendimiento es fundamental para optimizar el entrenamiento de una modalidad deportiva. La diversidad de distancias en este deporte, obliga a realizar d...

El papel del tamano de semilla de quinua (Chenopodium quinoa Willd.) en el crecimiento y desarrollo de las plantas frente a diferentes profundidades de siembra

OpenAIRE

Rodriguez Calle, J.P.

2005-01-01

El trabajo de experimentación se realizó en predios de la Estación Experimental de Choquenaira, geográficamente ubicada a LS 16º41'38", LO 68º17'13" y a una altitud de 3854 msnm. Se consideraron como objetivos del experimento: determinar las diferencias existentes en los primeros estadios de la planta con respecto a los diferentes tamaños de granos de quinua de la variedad Surumi combinados a distintas profundidades de siembra y las consecuencias en el rendimiento final. (Résumé d'auteur)...

The effects of discrete contextual variables on «bullying» in the schoolyard

OpenAIRE

Hernández de Frutos, Teodoro; Casares García, Esther

2010-01-01

A pesar de la abundante literatura científica que existe sobre el acoso escolar, pocos estudios han incidido sobre los efectos, tanto separados como combinados, causados por variables contextuales discretas, tales como el espacio geográfico, el distrito municipal, la familia, la escuela, el género, la cultura hegemónica machista y la exposición a los medios de comunicación masivos. El artículo analiza el estado actual de conocimiento de la incidencia de estos factores y añade evidencia empíri...

Análise da fluoretação da água de abastecimento público da zona urbana do município de Campo Grande (MS)

OpenAIRE

Bellé,Bruno Luiz Lessa; Lacerda,Valéria Rodrigues de; Carli,Alessandro Diogo De; Zafalon,Edílson José; Pereira,Paulo Zárate

2009-01-01

O presente estudo teve por objetivo analisar a concentração de fluoreto na água que flui das torneiras da zona urbana do município de Campo Grande (MS). Para tanto, foram coletadas amostras de água de 21 escolas situadas nos sete subdistritos da cidade, em três oportunidades diferentes para análise do teor de fluoreto, determinada pelo método do eletrodo específico (medidor de fluoreto combinado Orion 9609 BN, acoplado a um potenciômetro digital EA-940 da Orion). Os resultados mostraram que 6...

Simulação de transtorno de estresse pós-traumático secundário a combate em exame pericial

OpenAIRE

Mendlowicz, Mauro V; Berger, William

2011-01-01

Neste artigo, apresentamos relato de uma perícia de um caso de simulação de transtorno de estresse pós-traumático. Nosso objetivo era apresentar o leitor às dificuldades que o perito pode encontrar diante desses casos e demonstrar como um exame atento, combinado com conhecimento das peculiaridades dessa doença, pode contribuir poderosamente para o diagnóstico correto. In this article, we present the report of the forensic examination of a case of malingered post-traumatic stress disorder. ...

Uso de inoculante y fertilización nitrogenada en la producción de forraje de avena, ballico y trigo

OpenAIRE

Regina Carrillo Romo; Mario H. Esqueda Coronado; Alma Delia Báez González; Gerardo Reyes López; Mario H. Royo Márquez; José Luis Ibave González

2010-01-01

Los objetivos fueron evaluar el efecto combinado de diferentes dosis de inoculante (Rhodococcus fascians) y fertilización nitrogenada en la producción de forraje de gramíneas así como la relación costo/beneficio. Las gramíneas fueron, Avena sativa L, Lolium multiflorum Lam yTriticum durum L con los siguientes tratamientos, inoculación, fertilización nitrogenada (0, 30, 60 kg N ha-1), y la combinación de inoculante y fertilización. Las especies se establecieron en condiciones de riego en un su...

"Navajita Cecilia" Bouteloua gracilis H.B.K (Lag.). Nueva variedad de pasto para zonas áridas y semiáridas

OpenAIRE

Sergio Beltrán López; Carlos Alberto García Díaz; José Antonio Hernández Alatorre; Catarina Loredo Osti; Jorge Urrutia Morales; Luis Antonio González Eguiarte; Héctor Guillermo Gámez Vázquez

2010-01-01

Los objetivos fueron evaluar el efecto combinado de diferentes dosis de inoculante (Rhodococcus fascians) y fertilización nitrogenada en la producción de forraje de gramíneas así como la relación costo/beneficio. Las gramíneas fueron: Avena sativa L, Lolium multiflorum Lam yTriticum durum L con los siguientes tratamientos: inoculación, fertilización nitrogenada (0, 30, 60 kg N ha-1), y la combinación de inoculante y fertilización. Las especies se establecieron en condiciones de riego en un...

Associar os ritmos da natureza ao desenvolvimento de benefícios em pessoas com diversos tipos de dificuldade

OpenAIRE

Oliveira, José Carlos Couto

2014-01-01

Dissertação de mestrado em Agricultura Biológica, apresentada à Escola Superior Agrária do Instituto Politécnico de Viana do Castelo O trabalho na agricultura com pessoas portadoras de deficiência é uma boa forma de fomentar sinergias, onde é possível ter diversos tipos de trabalho, combinado com as rotinas diárias. Por outro lado, tem sido demonstrado que a horticultura social e terapêutica tem benefícios relacionados com uma maior autoestima, capacidades sociais, reabilitação, inclusão, ...

Avaliação do uso de haste bloqueada e bloqueio transcortical no reparo de fraturas diafisárias de fêmur em felinos Evaluation of the use of interlocking nail and transcortical blockade for the repair of diaphyseal fractures of the femur in cats

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leandro Romano

2008-04-01

Full Text Available As hastes bloqueadas além de permitirem estabilização rígida de fraturas, possuem vantagens biomecânicas quando comparadas a outras técnicas de imobilização, por atuar ao longo do eixo mecânico central do osso, além de preservar os conceitos de padrões biológicos de osteossíntese . O uso limitado de hastes bloqueadas em gatos se atribui ao fato da cavidade intramedular ser pequena, limitando o tamanho e diâmetro dos pinos. Relatam-se casos de 10 felinos que apresentavam fraturas fechadas simples ou múltiplas da diáfise femoral. Os animais pesavam entre 3,5 e 5 kg, o que permitiu a utilização de hastes de 4,0mm e 4,7mm de diâmetro. Para inserção da haste, adotou-se a via retrógrada ou a normógrada e foram realizados bloqueios com quatro parafusos de titânio de 2,0 mm de diâmetro. Complicações intra-operatórias não ocorreram, entretanto um animal sofreu fratura de colo femoral e fratura transversa distal ao implante, três dias após o ato cirúrgico, devido a novo trauma. Os animais foram submetidos a exames radiográficos até quatro meses após a intervenção, evidenciando-se formação de calo ósseo secundário e consolidação óssea em período de 61-89 dias. Clinicamente, ocorreu esporadicamente alteração na marcha por leve claudicação de apoio definida por escala de claudicação, entretanto os animais iniciaram o apoio adequado entre três e oito dias após o ato operatório. Complicações pósoperatórias ocorreram referentes ao animal que sofreu novo trauma, entretanto notou-se consolidação do foco primário tratado pelo implante com 61 dias e consolidação da nova fratura num período total de 150 dias do início do tratamento conservativo por penso esparadrapado e tala. Conclui-se que o uso de haste bloqueada em felinos foi adequado uma vez que houve consolidação óssea em todos os casos, com retorno precoce da função do membro, permitindo a deambulação.Interlocking nails allow rigid

Evidence for a role of nitric oxide in hindlimb vasodilation induced by hypothalamic stimulation in anesthetized rats

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos L. Ferreira-Neto

2005-06-01

os mecanismos periféricos responsáveis pela redistribuição de fluxo sanguíneo produzidas pela EE do hipotálamo. Os resultados obtidos demonstraram que 1 em ratos anestesiados a EE do hipotálamo produziu hipertensão arterial, taquicardia, vasoconstrição no leito mesentérico e acentuada vasodilatação dos membros posteriores; 2 a combinação do bloqueio farmacológico de receptores alfa1 e alfa2 adrenérgicos com fentolamina mais adrenalectomia bilateral reduziu a vasoconstrição mesentérica e a vasodilatação dos membros posteriores. Nestes animais o bloqueio da síntese de NO com L-NAME provocou nova redução significante da vasodilatação dos membros posteriores; 3 a administração de L-NAME, previamente o bloqueio farmacológico com fentolamina mais adrenalectomia bilateral, reduziu as respostas de vasoconstrição mesentérica e de vasodilatação dos membros posteriores. Estes resultados sugerem a existência de pelo menos três possíveis mecanismos responsáveis pela vasodilatação dos membros posteriores induzida pela EE do hipotálamo: 1 ativação de receptores beta-adrenérgicos por catecolaminas liberadas pela medula adrenal; 2 redução do tono vasoconstritor simpático e 3 um terceiro mecanismo que utiliza NO como mediador.

A dor durante a punção do canal vertebral e sua relação com a inervação do ligamento amarelo, da dura-máter e do ligamento longitudinal posterior El dolor durante la punción del canal vertebral y su relación con la inervación del ligamento amarillo, de la dura-máter y del ligamento longitudinal posterior Pain during spinal canal puncture and its relationship with ligamentum flavum, dura-mater and posterior longitudinal ligament innervation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edmundo Zarzur

2004-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor durante a punção raquidiana é um sinal de alarme, indicando que a ponta da agulha tocou numa estrutura nervosa. Por este motivo, se o paciente acusar dor durante a punção, é obrigatória a interrupção da técnica. A solução anestésica não deverá ser injetada para evitar uma possível lesão de raiz nervosa ou da medula espinhal. Deve-se recuar a agulha e mudar sua direção antes de novo avanço. O relato de dor é totalmente impossível se o paciente estiver adormecido sob influência da anestesia geral e, por este motivo, é recomendável que bloqueios sejam realizados com o paciente consciente. A dor só é referida quando a ponta da agulha ou a ponta do cateter desviarem-se do plano médio sagital para atingir o compartimento peridural ântero-lateral, podendo, desta forma tocar as radículas nervosas situadas próximas aos forames intervertebrais. Excluindo-se os estudos sobre a inervação da pele, do tecido celular subcutâneo e do ligamento interespinhoso, o objetivo deste trabalho é o de rever a inervação de algumas estruturas do canal vertebral: do ligamento amarelo, do ligamento longitudinal posterior, da dura-máter e do disco intervertebral. CONTEÚDO: Estudos sobre a inervação do canal vertebral serão apresentados nesta revisão da literatura, com a intenção de procurar entender a razão da origem da dor durante a punção do canal raquidiano. CONCLUSÕES: O ligamento amarelo é desprovido de inervação, explicando a ausência de dor durante a sua punção. Outras dores, durante a punção, podem ser atribuídas ao nervo de Luschka que inerva o ligamento longitudinal posterior e a porção ventral da dura-máter.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El dolor durante la punción raquidiana es un señal de alarma, indicando que la punta de la aguja tocó en una estructura nerviosa. Por este motivo, si el paciente acusa dolor durante la punción, es obligatoria la interrupción de la t

Aplicação de revestimento comestível em abacaxis processados por métodos combinados: isoterma de sorção e cinética de desidratação osmótica Application of edible coatings in processed pineapples products by hurdle technology: desorption isotherms and kinetics of the osmotic dehydration

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renata Paula Herrera Brandelero

2005-06-01

Full Text Available A desidratação osmótica é uma etapa essencial na elaboração de produtos de fruta através da Tecnologia dos Métodos Combinados ou de Obstáculos ("Hurdle Technology", pois reduz a atividade de água para níveis que, combinando um ou mais obstáculos, aumentam a estabilidade do produto. Neste processo há uma perda de água da fruta para a solução e incorporação de sólidos solúveis pelo produto. Este último fluxo é considerado uma desvantagem do processo pois pode alterar o sabor do produto. Neste trabalho estudou-se a ação de revestimentos comestíveis a base de alginato e gelatina aplicados em abacaxis, previamente à desidratação osmótica, como barreira à incorporação de sólidos solúveis. Os abacaxis com e sem revestimento (controle foram desidratados em solução de sacarose sob condições isotérmicas. Foram determinadas as isotermas de dessorção de abacaxis revestidos com gelatina, alginato e sem revestimento e os parâmetros cinéticos do processo de desidratação osmótica. Abacaxis revestidos com alginato apresentaram menor velocidade de ganho de sólidos, sem alterar a velocidade de perda de água, quando comparado ao controle.The osmotic dehydration is an essential stage to manufacture fruit products by Hurdle Technology because it reduces the water activity to levels that, combined with one or more obstacles, increase the stability of the product. This process causes a loss of water from the fruit to solution and soluble solid incorporation by the product. This last flow is considered a disadvantage of the process because it can modify the product flavor. In this work, the action of alginate and gelatin edible coatings as a barrier to soluble solid incorporation during osmotic dehydration was studied. Pineapples with and without coating (control were dehydrated in sucrose solution under isothermal conditions. The desorption isotherms of pineapples coated with gelatin, sodium alginate and without coating

Estudio comparativo de la pérdida de vitamina C en chalarina (Casimiroa edulis por cuatro métodos de deshidratación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Judith Castañeda

2010-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue comparar la pérdida de vitamina C de la chalarina después de aplicar cuatro métodos de deshidratación: deshidratación osmótica a vacío combinada con secado convectivo, secado convectivo, deshidratación osmótica a vacío combinada con liofilización, y liofilización. La chalarina fresca fue acondicionada en forma de cubos de 1 cm de arista; se determinó el contenido de vitamina C y otras propiedades químicas de la pulpa. Los polvos obtenidos fueron caracterizados: contenido de vitamina C, contenido de humedad, aw, densidad, ángulo de fluencia y compresibilidad. La pulpa de chalarina fresca presentó un contenido de vitamina C de 29.75 mg/100g. La deshidratación osmótica a vacío redujo este contenido hasta 15.75 mg/100g, que combinado con secado convectivo se llega a 9.31 mg/100g; en tanto, combinado con liofilización se obtuvo 14.98 mg/100g. Aplicando sólo secado convectivo se obtuvo 7.05 mg de vitaminaC/100g de polvo de chalarina, mientras que aplicando sólo liofilización se obtuvo 23.63 mg/100g. Se concluye que el polvo obtenido por deshidratación osmótica a vacío-secado convectivo presenta mejores características fisicoquímicas que los polvos obtenidos con los otros métodos de deshidratación.

Puertollano IGCC Power Plant; Central de Gasificacion Integrada en Ciclo Combinado de Puertollano

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

NONE

2000-07-01

The Puertollano IGCC Power Plant, rated 335 MW and located in Puertollano, Ciudad Real, in the central area of Spain, is a project led by ELCOGAS, a company incorporated by the European utilities ENDESA, ELECTRICITE DE FRANCE, IBERDROLA HIDROCANTABRICO ELECTRICIDADE DE PURTUGAL, ENEL and NATIONAL POWER and the technology and equipment suppliers SIEMENS, KRUPP UHDE and BABCOCK WILCOX ESPANOLA. IGCC technology is based in a process of coal gasification to obtain a clean combustion synthetic gas, integrated with a combined cycle, agas and steam, electricity-generating unit. The energy efficiency which is aimed to achieve at the Plant is 46% in ISO conditions. The Gasification unit uses the process of pressurised entrained flow for coal gasification. The gas is produced by the reaction of coal with oxygen at high temperatures, of up to 1600 degree centigree. This process is capable of gasifying a wide variety of types and qualities of coal for the production of a synthetic fuel gas. In the case of Puertollano, the raw fuel is a 50% mixture by weight of local coal and petroleum coke. The oxygen needed in the process and the nitrogen used for covering the fuel is generated in the Air Separation. The Gas Cleaning and Sulphur Recovery Unit clean the gases from contaminants and solid particles before to send them to the Gas Turbine. The clean gas is burnt in gas turbine of the Combined Cycle Plant, producing electricity. The exhaust gases feed a heat recovery steam generator, which produces steam used to generate additional electricity in a conventional steam turbine. The gas turbine is capable of operating both with synthetic gas and with natural gas, allowing operation flexibility. The net output of the plant up to December 1999 was 3.061 GWh, from them 344 GWh were produced with synthetic gas. This project has an important technological value, being the first power plant which uses coal gasification to feed a combined cycle in Spain and being also the biggest power plant of this type in the world. This plant will affect positively the future electric and industrial development in Europe, increase the value of the coal reserves and contribute to a high degree cost reduction of new projects using clean coal energy. This installation has been designed to provide much better environmental conditions in comparison with conventional power plants, which means a measurable real economic value. The plant uses fuel in a more efficient way due to its high energy efficiency, reducing CO{sub 2} production per KWh generated and reducing drastically gaseous emissions which, in contaminants contents, are far below the limits established by E. U. standards. Consequently, the ELCOGAS Plant constitutes and effective method, with enormous potential from both the environmental and economic points of view, which will allow the use of coal as an abundant and economic fuel source. (Author)

Abordaje combinado cervical y torácico para casos selectos de bocio retroesternal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julio Cesar Vasquez Kobashigawa

2007-07-01

Full Text Available Se presentan dos casos de bocio retroesternal que fueron resecados a través de incisión cervical y esternotomía mediana. Se discuten las alternativas para el abordaje quirúrgico y se hace una revisión de la literatura. (Rev Med Hered 2007;18:173-177.

Imunopatogênese da psoríase: revisando conceitos Reviewing concepts in the immunopathogenesis of psoriasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Emerson de Andrade Lima

2011-12-01

Full Text Available O conhecimento sobre a fisiopatogenia da psoríase possibilitou o desenvolvimento de ferramentas terapêuticas que visam ao bloqueio do seu gatilho imunológico. Paralelamente, citocinas como o TNF têm sido reconhecidas como integrantes da etiopatogenia da psoríase e comorbidades a ela relacionadas. Estudos genéticos e epidemiológicos contribuíram efetivamente para as conclusões a que se tem chegado atualmente sobre esta complexa patologia.Insights into the pathogenesis of psoriasis led to the development of therapeutic tools aimed at blocking its immunological trigger. In parallel, cytokines such as the tumor necrosis factor (TNF have been recognized as playing a crucial role in the pathogenesis of psoriasis and its associated comorbidities. Genetic and immunological studies have contributed effectively towards establishing the currently held concepts regarding this complex disease.

Tratamento cirúrgico da siringomielia pela Técnica de Gardner

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gilberto M. Almeida

1973-12-01

Full Text Available O tratamento cirúrgico da siringomielia é, em geral, considerado decepcionante. Vários tipos de drenagem da cavidade siringomiélica não têm fornecido resultados satisfatórios. Gardner, em magnífica série de trabalhos, mostrou que a siringomielia e as várias malformações associadas à hidrocefalia têm fisiopatogenia única. Baseado em sua teoria, Gardner propôs, em 1958, o bloqueio da comunicação entre o IV ventrículo e o canal central da medula, para o tratamento da siringomielia. Esta técnica não tem sido realizada com muita freqüência. Empregamos o método proposto por Gardner em 4 pacientes, os quais melhoraram após a intervenção cirúrgica.

La crisis ambiental y las tareas de la historia en América Latina

OpenAIRE

Castro H., Guillermo

2000-01-01

En las últimas décadas, el empobrecimiento de las sociedades latinoamericanas se ha combinado con el de su medio natural de un modo dramático. En lo social, la región enfrenta un sustancial incremento en la incidencia de la pobreza; en lo que se refiere a su naturaleza, una de las expresiones más claras de su empobrecimiento es el proceso de deforestación, que en los últimos 30 años ha devastado dos millones de kilómetros cuadrados, aproximadamente. Este artículo revisa las crisis ambientales...

O marxismo indo-americano de Mariátegui e a polêmica com a III Internacional Comunista.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Gabriela Guillén

2012-05-01

Full Text Available Partindo da perspectiva marxista indo-americana de José Carlos Mariátegui, o artigo visa a exposição de fatores teóricos e históricos que culminaram na polêmica com a III Internacional Comunista na América Latina. A problemática evidencia a originalidade do pensamento de Mariátegui, cujo eixo central é a interpretação dos fatos históricos, políticos e sociais latino-americanos sob a perspectiva dialética do desenvolvimento desigual e combinado para explicar a dinâmica particular da realidade peruana.

Gestión turística del patrimonio cultural: enfoques para un desarrollo sostenible del turismo cultural

OpenAIRE

Velasco González, María

2009-01-01

La gestión turística del patrimonio cultural es la aplicación de conocimientos específicos para la adecuación de bienes de patrimonio cultural en recursos turísticos. El punto de partida es, en razón de los bienes de los que estamos hablando, la conservación de los mismos y la preservación del espíritu que representan. Pero esto ha de ser combinado con el hecho de que el patrimonio vive una creciente presión para ser adaptado a un uso turístico, hecho relacionado con el progres...

O canto e a música no contexto ritual da liturgia na igreja católica: desafios para a formação de agentes na diocese de Vacaria/RS

OpenAIRE

Rene Antonio Zanandrea

2009-01-01

O canto e a música no contexto ritual da liturgia na Igreja Católica: desafios para a formação de agentes na Diocese de Vacaria/RS. Os sons da natureza, selecionados e combinados, originaram a arte musical. A música faz parte da cultura humana; é constitutiva de sua própria existência. Na abordagem desse assunto, o capítulo primeiro deste trabalho busca uma aproximação histórica da música; investiga a antropologia da música e sua relação ritual com o sagrado, fazendo parte, inc...

Entrenamiento cognitivo en memoria de trabajo para niños con TDAH: ensayo clínico aleatorizado

OpenAIRE

Bigorra Gualba, Aitana

2017-01-01

Objetivos: En el TDAH existen déficits en las Funciones Ejecutivas (FFEE) y en especial en la Memoria de trabajo (MT), que repercuten negativamente en el rendimiento académico, los síntomas clínicos, y la adaptación funcional. Los objetivos de este estudio fueron analizar la eficacia de un entrenamiento computarizado en MT sobre otras FFEE frías y calientes, aprendizajes, síntomas clínicos y adaptación funcional. Método: Se incluyeron 66 niños con TDAH tipo combinado entre 7 y 12 años de edad...

Procesiones, rogativas, conjuros y exorcismos : el campo valenciano ante la plaga de langosta de 1756

OpenAIRE

Alberola-Romá, Armando

2003-01-01

Entre los años 1756-1758 una plaga de langosta devastó los campos valencianos y los de buena parte de la geografía peninsular. Sus consecuencias alcanzaron enorme relevancia en el antiguo reino de Valencia al coincidir, además, con una meteorología adversa y con las dificultades de comercio y navegación derivadas del inicio de la guerra de los Siete Años. La manera de afrontar la plaga, utilizando «medios técnicos» combinados con otros de carácter «religioso» o «mágico» muy ...

Modelos algébricos de informação expressiva da face: Estudos de julgamento de dimensões emocionais em faces sintéticas realistas

OpenAIRE

Silva, Ana Catarina Duarte da

2017-01-01

Tese de doutoramento em Psicologia, na especialidade de Psicologia Cognitiva, apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra O presente trabalho parte do reconhecimento de uma desproporção entre a abundância de informação disponível sobre a associação entre movimentos específicos da face (unidades de ação: UA) e certos estados afetivos/emocionais, por um lado, e a escassez de informação sobre o modo como estes diferentes movimentos são combinados pe...

Sistema de autoconstrucción sismorresistente: características resistentes y proceso constructivo

OpenAIRE

Orta, B.; Adell, J.; Bustamante, R.; Martínez-Cuevas, S.

2016-01-01

La autoconstrucción con tierra, adobe o ladrillo es muy habitual en los países en vías de desarrollo que están en zonas de alto riesgo sísmico. Ante la necesidad de dar respuesta al problema, aportando sencillez constructiva, hemos trabajado desde hace años en el empleo del Sistema de Albañilería Integral (SAI). El SAI es un sistema que, combinado con materiales autóctonos, aporta resistencia sísmica y su facilidad de ejecución lo hace adecuado para la autocons...

Técnicas híbridas de tolerancia a fallos en microprocesadores

OpenAIRE

Parra Avellaneda, Luis Isaías

2017-01-01

Este trabajo de tesis doctoral presenta tres nuevas técnicas de detección de errores de control de flujo en microprocesadores. Estas técnicas han sido implementadas de manera no intrusiva en un módulo hardware externo y se han combinado con técnicas de software para obtener una elevada capacidad de detección de errores. Se ha utilizado la interfaz de traza como medio de observación de la ejecución permitiendo la detección de errores de flujo de una manera no intrusiva y sin ...

Técnica de Imhäuser en el pie zambo : resultados a medio y largo plazo

OpenAIRE

Fernández Gutiérrez, C.; Núñez Batalla, Daniel; Pena Vázquez, J.; Antuña Antuña, S.; González Méndez, J.; López Fernández, P; Paz Jiménez, José

1996-01-01

Se revisan un total de 60 pies con equinovaro congénito pertenecientes a 48 pacientes, todos con un seguimiento superior a 5 años. En todos los casos se realizó un tratamiento combinado: ortopédico (manipulaciones y enyesados desde el nacimiento) y quirúrgico (correcciones según el método de Imhäuser modificado). Se valoró morfológica, funcional y radiográficamente cada caso. En la valoración global sólo 1 caso fue considerado malo, 13 regulares (21,6%), 6 por pies planos valgo...

Emissões otoacústicas evocadas por estímulos transientes e potencial evocado auditivo de tronco encefálico automático na triagem auditiva neonatal"

OpenAIRE

Isabela de Souza Jardim

2006-01-01

Com o objetivo de verificar a necessidade de aplicação dos testes de Emissões Otoacústicas Evocadas por Estímulos Transientes (EOAT) e Potencial Evocado auditivo de Tronco Encefálico (PEATEA) combinados e comparar a ocorrência de resultados " Passa" entre os grupos de berçário comum e de UTI-Neonatal, foram avaliados 150 recém-nascidos de berçário comum e 70 recém-nascidos de UTI-Neonatal. Os testes de EOAT e PEATEA apresentaram ocorrência de resposta semelhante quando os grupos foram analisa...

O emprego do laser de CO2 no controle da cárie dentária = The use of CO2 laser on dental on dental caries control

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigues, Lidiany Karla Azevedo

2007-01-01

Full Text Available O laser de dióxido de carbono atua na inibição da desmineralização do esmalte, reduzindo sua solubilidade aos ácidos e, este efeito pode ser potencializado quando associado a agentes fluoretados. Assim, o objetivo deste trabalho foi descrever as características do laser de CO2, discutir os mecanismos de ação do laser na inibição da desmineralização do esmalte e ainda, revisar a literatura a respeito de seus efeitos quando combinado ao íon flúor

Epitelización inducida por células troncales derivadas del tejido adiposo

OpenAIRE

M. Meruane; S. Benítez; M. Rojas; A. Sagredo; K. Marcelain; B. Villalobos

2014-01-01

El tratamiento de lesiones con pérdida de tejido cutáneo ha mejorado notablemente con el advenimiento de la bioingeniería tisular. Una alternativa en desarrollo es la utilización de sustitutos dérmicos combinados con células troncales derivadas del tejido adiposo autólogo. Estudios previos nos muestran que con esta técnica es posible optimizar la angiogénesis y la síntesis de colágeno, sin embargo potenciar la epitelización es un tema pendiente por resolver. En el presente estudio evaluamos l...

El hospital de Antezana (Alcalá de Henares, Madrid): estudio arqueométrico y análisis arquitectónico de ladrillos y morteros

OpenAIRE

Undurraga, Raimundo; Conde, Juan Félix; Agua, Fernando; Barluenga Badiola, Gonzalo; Villegas, María Ángeles; García Heras, Manuel

2014-01-01

Se presentan los resultados de un estudio combinado que ha comprendido la caracterización arqueométrica y el análisis arquitectónico del Hospital de Antezana, que es uno de los pocos ejemplos de casa urbana aristocrática que se conservan en la ciudad de Alcalá de Henares (Madrid). El objetivo principal fue la identificación de las técnicas de construcción y la caracterización de los materiales utilizados en la casa original, antes de que esta se convirtiera en hospital. A partir del análisis ...

Efectividad del tratamiento mediante ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del supraespinoso sin calcificar

OpenAIRE

Vírseda García, Ángela

2011-01-01

Introducción: La tendinitis del músculo supraespinoso en una de las causas más frecuentes de consulta en Atención Primaria. En el caso del Centro de Salud Daroca supone un 43,80 % del total de patologías de hombro. Debido a la frecuencia de dicha patología y a la repercusión de la misma es necesario presentar un método de tratamiento lo más efectivo posible. Objetivo: Comprobar la efectividad del tratamiento fisioterapéutico combinado de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en pacientes ...

Comparación de los cambios en el perfil facial de los pacientes de clase III límite tratados con ortodoncia de camuflaje vs cirugía ortognática

OpenAIRE

Battipede Martínez, Mariana Carolina

2016-01-01

Introducción: Los pacientes adultos de clase III límite son aquellos que presentan problemas esqueléticos de leves a moderados, no todos estos pacientes son candidatos para corrección quirúrgica. La valoración y selección de los mismos sigue siendo muy importante en el diagnóstico y la planificación terapéutica. Objetivos: Determinar si existen medidas cefalométricas del perfil blando que definen cuál debe ser el tratamiento de elección: ortodoncia de camuflaje o tratamiento combinado de orto...

Adubação orgânica da batata com esterco e, ou, Crotalaria juncea: II - disponibilidade de N, P e K no solo ao longo do ciclo de cultivo Organic fertilization of potato with manure and, or, Crotalaria juncea: II - soil N, P, and K availability throughout the growing season

OpenAIRE

Tácio Oliveira da Silva; Rômulo Simões Cezar Menezes

2007-01-01

Os solos do Agreste paraibano têm baixa fertilidade e a prática usual de adubação é a incorporação de esterco na época do plantio. Entretanto, dependendo da qualidade do esterco, essa prática pode causar a imobilização de nutrientes do solo durante os primeiros meses de cultivo. É possível que o cultivo e incorporação de Crotalaria juncea, combinado com o esterco, possa promover mineralização mais sincronizada com a demanda de nutrientes pelas plantas. No presente estudo, realizado em 2003, f...

Adubação orgânica da batata com esterco e, ou, Crotalaria juncea: II - disponibilidade de N, P e K no solo ao longo do ciclo de cultivo

OpenAIRE

Silva, Tácio Oliveira da; Menezes, Rômulo Simões Cezar

2007-01-01

Os solos do Agreste paraibano têm baixa fertilidade e a prática usual de adubação é a incorporação de esterco na época do plantio. Entretanto, dependendo da qualidade do esterco, essa prática pode causar a imobilização de nutrientes do solo durante os primeiros meses de cultivo. É possível que o cultivo e incorporação de Crotalaria juncea, combinado com o esterco, possa promover mineralização mais sincronizada com a demanda de nutrientes pelas plantas. No presente estudo, realizado em 2003, f...

Preparação e caracterização de nanocompósitos multifuncionais obtidos com nanopartículas ferroelétricas e paramagnéticas em filmes de borracha natural

OpenAIRE

Bellucci, Felipe Silva

2013-01-01

La presente investigación tuvo como objetivo desarrollar una metodología para la preparación de nanocompuestos funcionales y multifuncionales a partir de caucho natural vulcanizado combinado con distintas concentraciones de nanopartículas de cerámicas ferroeléctricas de niobato de potasio y estroncio KSr2Nb5O15 (KSN) y de una cerámica paramagnética con base níquel-zinc denominada ferrita Ni0,5Zn0,5Fe2O4 (NZF). Por otra parte se puso a punto, con satisfactorios resultados, el desarrollo de las...

Desarrollo de nuevas estrategias analíticas basadas en técnicas separativas acopladas a metodologías de pre-concentración y modelado quimiométrico para el análisis de fármacos y sus metabolitos en muestras complejas

OpenAIRE

Vera Candioti, Luciana

2009-01-01

En la presente tesis se desarrollaron, optimizaron y validaron métodos basados en electroforesis capilar y cromatografía líquida de alta resolución, para la separación y determinación simultánea de múltiples analitos contenidos en diversas matrices biológicas. El acondicionamiento de muestras y extracción de analitos desde sus matrices, se realizó mediante precipitación de proteínas y centrifugación, combinados con extracciones líquido-líquido y en fase sólida, obteniendo recuperac...

Estudios sobre la función de las células dendríticas y su aplicación en inmunoterapia del cáncer

OpenAIRE

Suarez, N. (Natalia); Gonzalez, A. (Álvaro); Melero, I. (Ignacio)

2013-01-01

Se ha realizado un ensayo clínico en fase II con vacunas de células dendríticas (CD)comprobando que el tratamiento combinado basado en la vacunación con CD (obtenidas a partir de la diferenciación de monocitos de sangre periférica y pulsadas con lisado tumoral autólogo) y la administración de ciclofosfamida, reduce la población de linfocitos T reguladores, las células endoteliales y las células tumorales en sangre periférica en algunos pacientes con cáncer avanzado. Las CD-tipo 1 obtenidas pr...

Prevalência dos sintomas de transtorno do déficit de atenção e hiperatividade em crianças do primeiro ciclo do ensino fundamental das escolas públicas estaduais de Campinas = : Prevalence of symptoms of attention deficit disorder and hyperactivity in children of the first cycle of basic education attending state public schools in the city of Campinas

OpenAIRE

Wantuir Francisco Siqueira Jacini

2012-01-01

Resumo: O Transtorno e Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é o distúrbio do comportamento mais comum na infância. Pode persistir na adolescência e vida adulta, sua manifestação com o passar da idade pode sofrer alterações. O Manual de diagnostico e estatística de distúrbios mentais, 4a edição texto revisado (DSM-IV-R) classifica três tipos de TDAH: Predominantemente Desatento (TDAH-D), Predominantemente Hiperativo/impulsivo (TDAH-H) e os dois combinados (TDAH-C). Estudos epidemiológico...

Utilização de plasma rico ou pobre em plaquetas, associado ou não a enxerto ósseo cortical alógeno, na reparação cirúrgica de falha ulnar em ovinos

OpenAIRE

Silveira, Patrícia Rodrigues da [UNESP

2009-01-01

A enxertia óssea alógena na ortopedia veterinária é meio seguro e de eleição na reposição de perdas e falhas ósseas em fraturas ou ressecções amplas. A glicerina a 98% é excelente meio de conservação de tecido ósseo, possui efeito bactericida, baixo custo e simplicidade operacional. O plasma rico em plaquetas (PRP) é produto orgânico, derivado do sangue autógeno, utilizado como fonte autógena de fatores de crescimento combinado aos diferentes enxertos e substitutos ósseos. O plasma pobre em p...

ANÁLISIS DE EJERCICIOS DE ACONDICIONAMIENTO MUSCULAR EN SALAS DE MUSCULACIÓN. INCIDENCIA SOBRE EL RAQUIS EN EL PLANO SAGITAL

OpenAIRE

Pedro Ángel López Miñarro

2005-01-01

Se evaluó, mediante un inclinómetro ISOMED Unilevel, la curva dorsal y lumbar en bipedestación a 772 varones que realizan ejercicio en salas de musculación por motivos relacionados con la salud. También, se evaluó la cifosis dorsal en los ejercicios de press francés en polea, polea tras nuca, remo sentado con apoyo en tórax y curl de bíceps con barra; la lordosis lumbar en la extensión de tronco en banco romano, curl femoral, estiramiento del cuádriceps en bipedestación, polea al pecho, exten...

ANÁLISIS DE EJERCICIOS DE ACONDICIONAMIENTO MUSCULAR EN SALAS DE MUSCULACIÓN. INCIDENCIA SOBRE EL RAQUIS EN EL PLANO SAGITAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Ángel López Miñarro

2005-01-01

Full Text Available Se evaluó, mediante un inclinómetro ISOMED Unilevel, la curva dorsal y lumbar en bipedestación a 772 varones que realizan ejercicio en salas de musculación por motivos relacionados con la salud. También, se evaluó la cifosis dorsal en los ejercicios de press francés en polea, polea tras nuca, remo sentado con apoyo en tórax y curl de bíceps con barra; la lordosis lumbar en la extensión de tronco en banco romano, curl femoral, estiramiento del cuádriceps en bipedestación, polea al pecho, extensión de codo en bipedestación y curl de bíceps con barra; la cifosis total en los estiramientos de isquiosurales y adductores, remo en polea baja, remo con mancuerna, pájaro, incorporación del tronco, curl de bíceps con mancuerna, bíceps en banco predicador, elevación de cargas en bipedestación y en sedentación; y el protocolo de calentamiento y vuelta a la calma en 435 y 371 usuarios, respectivamente.

Degenerescência da polpa e respiração de quivi cv. "Bruno" em função das condições de armazenamento Internal breakdown and respiration of 'Bruno' kiwifruit in relation to storage conditions

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cristiano André Steffens

2007-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da atmosfera controlada sobre a ocorrência da degenerescência da polpa, de sabor e aroma alcoólico no quivi cultivar "Bruno" e a relação destes parâmetros com a taxa respiratória e o quociente respiratório. Os tratamentos foram 0,5; 1,0 e 1,5kPa O2, combinados com 8, 12 e 16kPa CO2. A incidência de degenerescência da polpa e de frutos com aroma alcoólico foi menor nos frutos armazenados com 8kPa de CO2, independente do nível de O2. A taxa respiratória dos frutos foi menor nos tratamentos com 16kPa de CO2 e o quociente respiratório apresentou os maiores valores no tratamento com 0,5kPa de O2 combinado com 16kPa de CO2. A taxa respiratória correlacionou-se negativamente com a incidência de degenerescência da polpa e com a presença de aroma alcoólico. O quociente respiratório apresentou uma correlação positiva com a degenerescência da polpa e com a incidência de aroma alcoólico. Segundo a análise sensorial, os tratamentos com 1,0 e 1,5kPa de O2, combinados com 8kPa de CO2, não induziram a formação de sabor alcoólico nos frutos.This research was aimed at evaluating the effect of controlled atmosphere on the internal breakdown, alcoholic taste and flavor in ‘Bruno’ kiwifruits and the relationship between these parameters and the rate and respiratory quotient. The treatments were 0.5, 1.0 and 1.5kPa O2 combined with 8, 12 and 16kPa CO2. The internal breakdown and occurrence of fruits with flavor was lower at 8kPa of CO2 independent of O2 level. Respiration rate of fruits was lower at treatments with 16kPa of CO2 and the respiratory quotient showed highest values at treatment with 16kPa of CO2. The respiration rate was negatively correlated with internal breakdown and flavor incidence. The respiratory quotient showed a positive correlation with internal breakdown and alcoholic aroma incidence. According to sensory analysis, the treatments with 1.0 and 1.5kPa of O2 combined

Uso de poda verde, plásticos refletivos, antitranspirante e potássio na produção de pêssegos Using green pruning, reflective plastics, antitranspirant and potassium in peach production

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Renato Trevisan

2006-10-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar técnicas que viabilizem a produção de pêssegos de melhor qualidade, ao potencializar características externas como a coloração vermelha na epiderme e o tamanho, bem como características químicas relativas ao sabor. Num pomar comercial de pessegueiros da cultivar Maciel, no Município de Pelotas, RS, foram avaliados os efeitos da poda verde, o uso de dois tipos de plástico refletivo sob a copa das plantas, diferentes concentrações de cloreto de potássio (KCl incorporado ao solo, com ou sem KCl via foliar e antitranspirante. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos ao acaso. O uso de 1.200 g de KCl via solo, combinado com 10 g de KCl via foliar e poda verde, produziu coloração vermelha mais intensa na epiderme dos pêssegos. O uso de 1.600 g de KCl no solo, combinado com poda verde, produziu pêssegos com maior peso médio, maior diâmetro e baixa acidez titulável. A cobertura do solo, sob a copa das plantas, com plástico de ráfia, combinado com poda verde, resultou num maior teor de sólidos solúveis totais nos frutos. O uso dessas práticas culturais, realizadas na pré-colheita, influencia positivamente a qualidade final das frutas de pessegueiro da cultivar Maciel.The objective of this work was to evaluate techniques which make possible the production of peaches of high quality by improving external characteristics, percent of red cover color, fruit size, and chemical characteristics that influence flavor, in a field peach of cultivar Maciel, in Pelotas, RS, Brazil. Effects evaluated were: vegetative pruning, the use of two types of reflective plastics under the plant canopy, the different potassium chloride concentrations incorporated to the soil, with and without foliar aplication of KCl, and the use of antitranspirant. The experiment was carried out in a randomized block design. The results showed that the use of 1,200 g of KCl applied to soil, combined with 10 g of KCl

Effects of ketamine and midazolam on emergence agitation after sevoflurane anaesthesia in children receiving caudal block: a randomized trial

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Ayse Ozcan

2014-11-01

sevoflurane anaesthesia. Resumo: Justificativa e objetivos: A incidência de agitação é um problema pós-anestésico comum em crianças após a anestesia com sevoflurano. Nosso objetivo foi comparar os efeitos de cetamina e midazolam administrados por via intravenosa, antes do término da cirurgia, para prevenir a incidência de agitação em crianças submetidas ao bloqueio caudal para alívio da dor sob anestesia com sevoflurano. Métodos: Foram inscritos no estudo 62 pacientes pediátricos, entre 2-7 anos, estado físico classificado de acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA: I, programados para correção de hérnia inguinal, circuncisão ou orquidopexia. A anestesia foi induzida com sevoflurano a 8% em uma mistura de oxigênio (50% e óxido nitroso (50%. Depois de atingir a profundidade adequada da anestesia, uma máscara laríngea foi colocada e, em seguida, o bloqueio caudal foi feito com bupivacaína a 0,25% (0,75 mL kg−1. No fim da cirurgia, cetamina (0,25 mg kg−1, midazolam (0,03 mg kg−1 e solução salina foram administrados aos grupos cetamina, midazolam e controle, respectivamente. A incidência de agitação foi avaliada com a escala Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium (PAED e a dor no período pós-operatório avaliada com a escala modificada Children's Hospital of Eastern Ontario Pain Scale (mCHEOPS. Resultados e conclusões: Os escores de dor da escala modificada mCHEOPS foram maiores no grupo controle do que nos grupos cetamina e midazolam. Os escores PAED foram semelhantes entre os grupos. Os escores dessas duas escalas mostraram uma diminuição significativa do tempo em todos os grupos durante o acompanhamento em sala de recuperação pós-anestesia. O presente estudo resultou em escores satisfatórios da escala PAED, que ficaram abaixo de 10 em todos os grupos. Como conclusão, tanto cetamina quanto midazolam, adicionados ao bloqueio caudal sob anestesia com sevoflurano, não mostraram efeitos adicionais sobre a

Raquianestesia posterior para cirurgias anorretais em regime ambulatorial: estudo piloto Raquianestesia posterior para cirugías anorrectales en régimen ambulatorial: estudio piloto Restricted dorsal spinal anesthesia for ambulatory anorectal surgery: a pilot study

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Luiz Eduardo Imbelloni

2004-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O aumento do número de cirurgias ambulatoriais exige o emprego de métodos anestésicos que permitam a liberação do paciente após a cirurgia. Freqüentemente, as cirurgias anorretais são realizadas com os pacientes hospitalizados. Este estudo examina a possibilidade de esses procedimentos serem realizados em regime ambulatorial com baixas doses de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Trinta pacientes, estado físico ASA I e II, foram submetidos à raquianestesia com solução hipobárica de bupivacaína a 0,15% através de agulha 27G Quincke para cirurgias anorretais. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente em decúbito ventral com auxílio de coxim em seu abdômen para corrigir a lordose lombar e o espaço intervertebral. RESULTADOS: O bloqueio sensitivo foi obtido em todos os pacientes. A sua dispersão variou de T10 a L2 com moda em T12. Apenas três pacientes apresentaram algum grau de bloqueio motor. A duração do bloqueio foi de 122,17 ± 15,35 minutos. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-punção da dura-máter. CONCLUSÕES: Seis miligramas de bupivacaína a 0,15% em solução hipobárica proporcionaram um bloqueio predominantemente sensitivo, quando injetados em decúbito ventral. As principais vantagens são rápida recuperação, estabilidade hemodinâmica e satisfação do paciente, sendo uma boa indicação para anestesia ambulatorial.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El aumento del número de cirugías ambulatoriales exige el empleo de métodos anestésicos que permitan la liberación del paciente después de la cirugía. Frecuentemente, las cirugías anorrectales son realizadas con los pacientes hospitalizados. Este estudio examina la posibilidad de que esos procedimientos puedan ser realizados en régimen ambulatorial con bajas dosis de bupivacaína hipobárica. MÉTODO: Treinta pacientes, estado físico ASA I y II, fueron

Desenvolvimento vegetativo da pupunheira irrigada por gotejamento em função de níveis de depleção de água no solo Effects of soil water depletion levels on the vegetative development of drip irrigated peach palm plants

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Adriana Ramos

2002-03-01

characteristics: stem diameter at soil level, plant height, foliar raquis length, offshoot and functional leaf number, as well as emission of new leaves. The evaluations began four days before treatment imposition and were repeated at 34; 68; 83; 98; 133 and 168 days. There were differences between treatments for the number of emitted leaves, plant diameter and height. Treatment 1 (25% was superior to the others for emitted leaves rate, while for the characteristics height and diameter, the same treatment only differed significantly from the control. There were no differences between treatments for raquis length, offshoot and functional leaf number. Significant differences among the evaluation periods were found for all the measured characteristics, with the largest increments being obtained after 68 days from the beginning of the evaluations. When comparing the irrigated treatment, especially during the periods of water deficiency, it was observed that the best development in relation to diameter and number of new leaves was obtained when irrigation was done at two day intervals.

Neuraxial anesthesia in patients with multiple sclerosis - a systematic review

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Helmar Bornemann-Cimenti

Full Text Available Abstract Background and objectives: Current guidelines for neuraxial analgesia in patients with multiple sclerosis are ambiguous and offer the clinician only a limited basis for decision making. This systematic review examines the number of cases in which multiple sclerosis has been exacerbated after central neuraxial analgesia in order to rationally evaluate the safety of these procedures. Methods: A systematic literature search with the keywords "anesthesia or analgesia" and "epidural, peridural, caudal, spinal, subarachnoid or intrathecal" in combination with "multiple sclerosis" was performed in the databases PubMed and Embase, looking for clinical data on the effect of central neuraxial analgesia on the course of multiple sclerosis. Results and conclusions: Over a period of 65 years, our search resulted in 37 reports with a total of 231 patients. In 10 patients multiple sclerosis was worsened and nine multiple sclerosis or neuromyelitis optica was first diagnosed in a timely context with central neuraxial analgesia. None of the cases showed a clear relation between cause and effect. Current clinical evidence does not support the theory that central neuraxial analgesia negatively affects the course of multiple sclerosis.

Efeitos de longo prazo do treinamento resistido na pressão arterial: uma revisão sistemática

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Paulo Eduardo Carnaval Pereira da Rocha

2017-12-01

Full Text Available Estudos têm verificado os efeitos benéficos do exercício aeróbico na modificação da pressão arterial (PA, entretanto poucos estudos avaliaram os efeitos a longo prazo do treinamento resistido na variação desse desfecho. Assim, o objetivo do estudo foi verificar por meio de uma revisão sistemática a ação de longo prazo do treinamento resistido na PA. Realizaram-se buscas nas bases Medline via Pubmed, Science Direct, Scopus, Web Science e Lilacs. Foram encontrados 751 artigos dos quais 22 fizeram parte da análise. A análise seguiu o checklist PRISMA (Statement for Reporting Systematic Reviews and Meta-Analyses of Studies e foi dividida em função da utilização de dois modelos para a aplicação do treinamento resistido: treinamento resistido tradicional (TRT, somente exercícios resistidos, e treinamento resistido combinado (TRC, exercícios resistidos mais exercícios aeróbicos. As maiores reduções na PA ocorreram quando da realização do treinamento resistido combinado em relação ao treinamento resistido tradicional. Entretanto, são necessários mais estudos para melhor explicitar as variáveis do treinamento resistido (número de exercícios, repetições, número de séries, intervalos, velocidade de execução e intensidade de carga, para que se possa identificar o melhor modelo de treinamento e aprimorar a qualidade metodológica dos experimentos na tentativa de diminuir os riscos de viés.

Pós-tratamento de efluente nitrificado da parboilização de arroz utilizando desnitrificação em reator UASB Post-treatment a nitrified parboilized rice wastewater using denitrification in UASB reactor

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Loraine Andre Isoldi

2005-12-01

Full Text Available Um sistema combinado reator UASB-reator aeróbio foi utilizado para a remoção de nitrogênio total e DQO de efluente de parboilização de arroz. O experimento foi realizado em reatores de bancada, com volumes de 4 L (UASB e 3,6 L (reator aeróbio. Os parâmetros de operação pH, temperatura, alcalinidade e concentração de ácidos voláteis foram monitorados durante o período experimental. Para o reator aeróbio de mistura completa, foi determinada, também, a concentração de oxigênio dissolvido. O sistema combinado reator UASB-reator aeróbio apresentou uma eficiência de remoção de carbono de 84% e uma eficiência de remoção de nitrogênio total Kjeldahl de 83%. O sistema proposto, nas condições experimentais, demonstrou ser adequado para remoção, simultânea, de DQO e de compostos oxidados de nitrogênio, em reator UASB.An UASB-aerobic reactor system was used for the removal of total nitrogen and COD of effluent from industries of parboilized rice. The experiment was performed in reactors with volumes of 4 L (UASB reactor and 3,6 L (aerobic reactor, respectevely. Temperature, pH, alkalinity and volatile acids concentration were monitored during the experiment. Dissolved oxygen concentration was determined for the aerobic reactor. The UASB-aerobic reactor system showed 84% carbon removal efficiency and 83% total Kjeldahl nitrogen removal efficiency. This system was able to remove, efficiently, COD and nitrogen in an UASB reactor.

Características agronômicas do trigo em função de Azospirillum brasilense, ácidos húmicos e nitrogênio em casa de vegetação

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Luan F. O. S. Rodrigues

2014-01-01

Full Text Available Objetivou-se, neste estudo, verificar o efeito do uso combinado de Azospirillum brasilense, ácidos húmicos e diferentes doses de nitrogênio nas características agronômicas do trigo. Os experimentos foram instalados no dia 21 de maio de 2011 e a colheita foi procedida no dia 13 de setembro de 2011. O delineamento experimental adotado foi o de blocos casualizados em esquema fatorial 4 x 4, com quatro repetições. O primeiro fator se refere à combinação da estirpe Ab-V5 de A. brasilense com os ácidos húmicos, sendo utilizados os seguintes tratamentos: controle; Ab-V5; ácido húmico e Ab-V5+ácido húmico e o segundo fator se refere às doses de nitrogênio (0, 30, 60 e 90 kg ha-1 N. A maioria das variáveis em análise apresentou efeito linear positivo dos tratamentos em função da adubação nitrogenada sendo que apenas para a variável massa de cem grãos este efeito foi linear negativo. Não houve diferença significativa entre as variâncias, na produção de grãos. Pôde-se concluir que o uso combinado de Ab-V5 + ácido húmico promove principalmente a produção de matéria seca de folhas e não é responsivo à adubação nitrogenada para os demais componentes produtivos em estudo nem para a produtividade dos grãos.

Longevidade de inflorescências de esporinha tratadas com sacarose e tiossulfato de prata.

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Tânia Forster Carneiro

2003-06-01

Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo avaliar o efeito de soluções de condicionamento (“pulsing”, em inflorescências de esporinha (Consolida ajacis visando ao aumento da vida em vaso pelo uso de sacarose, tiossulfato de prata (STS e pela combinação destes elementos. As inflorescências foram colhidas, uniformizadas em tamanho e estádio de abertura das flores, e posteriormente colocadas em vasos por 30, 60, 90 e 120 minutos com sacarose a 5%, 10%, 15% e 20 %, ou em solução de STS a 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 e 1,0 mM e os respectivos controles com água destilada. Avaliaram-se os efeitos da combinação das soluções de 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 e 1,0 mM de STS em combinação com sacarose a 5% por 30 minutos. A utilização de sacarose isoladamente não influenciou a vida em vaso ou a redução da abscisão das flores quando comparado com ao controle. O tratamento com STS, combinado ou não com sacarose a 5%, aumentou a longevidade, a abscisão e murchamento das flores. Condicionamento das inflorescências com 1,0 mM de STS, combinado ou não com sacarose a 5% por 30 minutos, elevaram a longevidade de aproximadamente 8 dias (controle para o mínimo de 15 dias e reduziu a abscisão das flores de 66,9% para valores inferiores a 17,5% .

Neurolues congênita associada a hidrocefalia Congenital neurosyphilis associated with hydrocephalus

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Julinho Aisen

1970-09-01

Full Text Available É apresentado um caso de neurolues congênita (meningovascular e parenquimatosa associada a hidrocefalia do tipo bloqueado. A natureza luética da afecção foi confirmada por exames paraclínicos e histopatológico. O registro do caso se justifica pelo fato da não existência na literatura compulsada de outro semelhante comprovado histopatològicamente. A hidrocefalia ocorreu em conseqüência do bloqueio do sistema ventricular pelo processo inflamatório de natureza crônica.A case of meningovascular and parenchymatous neurosyphilis associated with a non-communicating hydrocephalus is reported. The syphilitic nature of the disease was confirmed by laboratory and histopathological findings. The authors were unable to find in the medical literature other reports of histologically documented cases of hydrocephalus secondary to a block of the ventricular system determined by neurosyphilis.

Fault diagnosis in the steam turbo-generator of a Combined Cycle Power Plant; Diagnostico de fallas en el turbogenerador a vapor de una central de generacion de ciclo combinado

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Flores Abad, Angel

2006-12-15

extra space and expenses implied in the use of repeated devices. The design of the system was carried out by using the structural analysis (SA) which is a tool based on graph theory and computer science. The SA allowed the analysis of monitorability, detectability and isolability properties of the process, besides it provides the computation sequence of non monitored (unknown) variables in order to obtain the analytical redundancy relations. To validate the fault diagnosis system, the detection and isolation algorithms were programmed in C language and integrated to the simulator software of a CCPP in LabWindows CVI. In order to provide a way to easily identify the existence of a fault, a graphic interface was developed, where the faulty component, sensor or actuator is indicated. [Spanish] Debido a la naturaleza fisica de sus componentes, todos los procesos tecnologicos son susceptibles de falla. Estas fallas afectan el funcionamiento del sistema, provocando desde una reduccion en su desempeno hasta cuantiosas perdidas economicas y en el peor de los casos desastres ambientales y humanos. La deteccion oportuna de la presencia de las fallas ayuda a tomar acciones correctivas y como consecuencia a reducir el dano potencial que estas ocasionan. Para realizar la tarea de deteccion de fallas, los procesos tecnologicos cuentan con sistemas de monitoreo y alarmas que se activan si algunas de las variables monitoreadas rebasa un umbral establecidos. El metodo presenta el inconveniente de que ante la presencia de una sola falla se pueden activar varias alarmas, lo que dificulta la tarea para localizar al elemento danado. Ademas, se basa en la redundancia fisica, que consiste en el uso de elementos repetidos para realizar una misma tarea. Las centrales de generacion de ciclo combinado (CGCC) son procesos de gran escala con alto grado de susceptibilidad a fallas, a causa de las condiciones estrictas en las que operan y del gran numero de componentes que contienen, incluyendo

Anestesia para cesariana em paciente portadora de cardiomiopatia hipertrófica familiar: relato de caso Anestesia para cesária en paciente portadora de cardiomiopatía hipertrófica familiar: relato de caso Anesthesia for cesarean section in a patient with familiar hypertrophic cardiomyopathy: case report

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Renato Mestriner Stocche

2007-12-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cardiomiopatia hipertrófica familiar (CHF é uma doença cardíaca rara, com transmissão hereditária, caracterizada por hipertrofia do septo ventricular e grau variável de estenose aórtica subvalvar. Nessa doença, o aumento da contratilidade do miocárdio e a diminuição da resistência vascular periférica podem agravar a obstrução da via de saída do VE, produzindo disritmia e isquemia cardíaca. Este relato objetivou discutir o manuseio anestésico para cesariana em paciente com CHF. RELATO DO CASO: Paciente com 33 semanas de gestação e diagnóstico prévio de CHF apresentou no holter de 24 horas 22 episódios de taquicardia ventricular não-sustentada (TVNS e dois episódios de taquicardia ventricular sustentada (TVS. Referia episódios de palpitação, dispnéia e dor precordial de curta duração. A paciente foi medicada com atenolol e apresentou controle dos sintomas e das disritmias cardíacas. Com 38 semanas e 5 dias de gestação a paciente foi submetida à cesariana eletiva. Além do habitual a monitorização contou com análise de segmento ST e pressão arterial invasiva. Utilizou-se anestesia raquiperidural com injeção de 5 µg de sunfentanil na raqui seguida de administração de bupivacaína a 0,375% em doses de incremento até atingir altura de T6 (total de 16 mL. Utilizou-se metaraminol como vasopressor. Não houve hipotensão arterial materna ou outras complicações no perioperatório. CONCLUSÕES: A anestesia geral é freqüentemente utilizada para cesarianas de pacientes com CHF. A anestesia raquiperidural com instalação lenta do bloqueio foi uma alternativa segura. Nessas pacientes, o aumento da contratilidade miocárdica deve ser evitado, devendo-se, se necessário, utilizar-se um a-agonista para correção de hipotensão arterial materna.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cardiomiopatía hipertrófica familiar (CHF es una enfermedad cardiaca rara con transmisión hereditaria

Desempeño en funciones ejecutivas en escolares por subtipo de TDAH

OpenAIRE

Rodríguez Sánchez, Sandra Catalina

2012-01-01

El objetivo de esta investigación fue comparar el desempeño en tareas de funciones ejecutivas en niños y niñas en edad escolar según el subtipo de Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH): Hiperactivo-impulsivo (TDAH-H), inatento (TDAH-I) y combinado (TDAH-C), comparados con un grupo de niños normales. La muestra fue 40 escolares entre 7 y 12 años, estrato socioeconómico muy bajo y bajo. El diseño fue descriptivo, comparativo, transversal y el análisis fue no paramétrico. S...

Terapia de bioestimulación con plasma rico en plaquetas para el envejecimiento cutáneo Bioestimulation technique with rich plasma in platelets for skin aging

OpenAIRE

HM Escobar

2012-01-01

La bioestimulación con plasma rico en plaquetas es una técnica ambulatoria para la prevención y manejo del envejecimiento cutáneo, se basa en la fisiología de la piel y funciona muy bien sola o dentro de un plan terapéutico combinado. El derivado de sangre autóloga estimula la producción de colágeno, elastina y tejido epidérmico, lo que se traduce en piel más tersa, luminosa y de mejor calidad. Son mínimos los riesgos de formación de hematomas, infección, transmisión de enfermedades o reaccio...

Contribución al tratamiento psicológico y farmacológico en el TDAH: su relevancia neuropsicológica

OpenAIRE

Russo Prada, Ana Raquel

2016-01-01

[ES] Este estudio se realizó en una muestra constituida por 38 niños con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), combinado e inatento, y trastornos comórbidos añadidos, con una media de 8.61± 1.50 años. También han participado 26 padres y 38 madres, con una media, respectivamente, de 43.19± 6.55 y de 38.47± 6.55 años. Tomándose como objetivos determinar la eficacia de los tratamientos e, identificar las variables predictoras de la respuesta terapéutica, se evaluaron a los...

Relação entre a variabilidade da frequência cardíaca e VO 2pico em mulheres ativas

OpenAIRE

Tamburús, Nayara Yamada; Rebelo, Ana Cristina Silva; César, Marcelo de Castro; Catai, Aparecida Maria; Takahashi, Anielle Cristhine de Medeiros; Andrade, Carolina Pieroni; Porta, Alberto; Silva, Ester da

2014-01-01

OBJETIVO: Ava+liar a associação entre os índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e a aptidão cardiorrespiratória.MÉTODOS: Sessenta e duas mulheres (idade 22,1 ± 3,3 anos) foram divididas em quatro grupos: treinamento aeróbio (AER, n = 15), treinamento de força (FOR, n = 13), treinamento combinado (aeróbio e força) (AER+FOR, n = 15) e controle (C, n = 19). O teste cardiopulmonar foi realizado para avaliar a aptidão cardiorrespiratória a partir do consumo de oxigênio pico (VO2pico...

Aportaciones a un modelo de inserción de servicios asistenciales basados en telemedicina para su uso y validación en el seguimiento de pacientes crónicos

OpenAIRE

Pascual Carrasco, Mario

2008-01-01

Hoy en día, se dispone de evidencia suficiente acerca de cuáles deben ser los componentes básicos de los nuevos modelos de provisión de cuidados a pacientes crónicos, si bien se desconoce cómo éstos deben ser combinados de forma efectiva, coherente, y transferible. Está plenamente asumido que el componente “tecnología de la información y la comunicación”, actúa como pilar básico en la cohesión y articulación de los modelos propuestos, y en este ámbito, bajo el paraguas de e-salud, están emerg...

Posiciones sobre aborto en Argentina: de la Conferencia Episcopal a las opiniones de los/as ciudadanos/as católicos/as

OpenAIRE

Rabbia, Hugo H.; Universidad Católica de Córdoba (UCC) y Universidad Nacional de Córdoba (UNC) Argentina; Sgró Ruata, María Candelaria; Universidad Nacional de Córdoba, Argentina (UNC)

2014-01-01

http://dx.doi.org/10.5007/2175-7984.2014v13n26p195 El aborto continúa siendo un tema de gran controversia en las políticas sexuales de América Latina en general y de Argentina en particular. El artículo analiza la posición oficial de la jerarquía de la Iglesia Católica argentina difundida y defendida a través de los pronunciamientos públicos de la Conferencia Episcopal Argentina (CEA) y las actitudes de ciudadanos/as cordobeses en relación al aborto. Se ha combinado técnicas de recolecció...

Efectos de la suplementación de omega-3 y entrenamiento de intervalos de alta intensidad en el rendimiento físico, presión arterial y composición corporal en individuos sedentarios con sobrepeso

OpenAIRE

Peñailillo Escarate, Luis; Mackay Phillips, Karen; Serrano Duarte, Natalia; Canales Espinoza, Pablo; Miranda Herrera, Pamela; Zbinden-Foncea, Hermann

2016-01-01

Introducción: el entrenamiento de intervalos de alta intensidad (HIIT) y el consumo de ácidos grasos omega-3 (O3) ha demostrado cada uno por separado aumentar la capacidad aeróbica, el metabolismo oxidativo y la función cardiovascular. Objetivo: examinar el efecto combinado de HIIT más suplementación de O3 en el rendimiento físico, presión arterial y composición corporal en jóvenes sedentarios. Métodos: 28 jóvenes sedentarios con sobrepeso (edad = 22 ± 4 años; IMC = 25,8 ± 2,4 kg·m-2) fueron ...

Abortion: ethically inconclusive, Legally and politically feasible

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Díaz Amado

2009-01-01

Full Text Available Tradicionalmente el aborto en Colombia ha sido un tema sensible y bastante controvertido en el escenario público. Aunque la Corte Constitucional descriminalizó el aborto en 2006 en tres circunstancias específi cas, la sociedad colombiana permanece polarizada alrededor de la moralidad del aborto. Sin embargo, esta decisión de la Corte es una oportunidad para ver como ética, política y derecho pueden ser en verdad combinados. De hecho, diferenciar cada campo y reconocer sus posibilidades puede ser la llave para convivir pacífi camente, incluso aunque en últimas los desacuerdos éticos no puedan resolverse completamente.

Trastorno Somatosensorial en niños con Trastornos por Déficit de Atención con Hiperactividad.

OpenAIRE

Romero Ayuso, Dulce María

2016-01-01

Introducción: El estudio de los trastornos por déficit de atención (ADHD) se ha centrado en la falta de control inhibitorio como déficit primario, aunque su fisiopatología también se ha relacionado con la corteza somatosensorial. El objetivo de este trabajo fue conocer si existe un trastorno para la discriminación sensorial táctil y praxis en los niños con ADHD y si éste es similar en los subtipos inatento (ADHD-I) y combinado (ADHD-C). Método: los participantes fueron 74 niños entre 7 y 11 a...

Interpretación agambeniana de la represión estatal a la niñez. Argentina, 1966-1976

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viviana Masciadri

2014-01-01

Full Text Available A partir de los paradigmas referidos por Giorgio Agamben, se analiza el significado de lo que se conoce como la espiral de violencia que expuso a los niños y adolescentes a la violencia divina o pura que ofrecía como parte del sacrificio la sangre subversiva. Modelo en miniatura que se propuso, además de aplicar la prueba piloto para eliminar al elemento subversivo, desvirtuar el papel de la política mediante el uso de recursos legales combinados con el uso ilegal de la violencia y de sus herramientas, que no excluyeron la misiva psicológica.

El efecto del fuego y las características topográficas sobre la vegetación y las propiedades del suelo en la zona de transición entre bosques y pastizales de las sierras de Córdoba, Argentina

OpenAIRE

Giorgis, Melisa Adriana; Cingolani, Ana María; Cabido, Marcelo Ruben

2016-01-01

En el contexto actual de cambio climático, el estudio de la dinámica de las zonas de transición entre bosques y pastizales tiene un papel fundamental, tanto a nivel científico como en la planificación del manejo de los ecosistemas. En este trabajo evaluamos el efecto combinado del fuego, la exposición de ladera y la posición topográfica sobre la vegetación y los suelos en una zona de transición entre bosques y pastizales en las montañas de Córdoba. Para ello elegimos cuatro áreas con diferent...

Interpretación agambeniana de la represión estatal a la niñez. Argentina, 1966-1976

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viviana Masciadri

2014-06-01

Full Text Available A partir de los paradigmas referidos por Giorgio Agamben, se analiza el significado de lo que se conoce como la espiral de violencia que expuso a los niños y adolescentes a la violencia divina o pura que ofrecía como parte del sacrificio la sangre subversiva. Modelo en miniatura que se propuso, además de aplicar la prueba piloto para eliminar al elemento subversivo, desvirtuar el papel de la política mediante el uso de recursos legales combinados con el uso ilegal de la violencia y de sus herramientas, que no excluyeron la misiva psicológica.

Avaliação híbrida numérica-experimental do cisalhamento em parafusos de conexão metálicas tipo T

OpenAIRE

Silva, Wellington Andrade da

2010-01-01

Esta pesquisa apresenta uma análise numérica e experimental com o objetivo de investigar o comportamento estrutural de ligações parafusadas tipo T (ou T-stub). Objetiva-se, em particular, o estudo da ruptura de parafusos de ligações tipo T por cisalhamento combinado com esforços de tração. Enquanto a determinação dos esforços de tração nos parafusos é conhecida na literatura, as forças de cisalhamento em conectores T-stub ainda não foram estudadas e ainda não são objeto de artigos científicos...

Gas de Síntesis como Combustible para la Generación de Energía-Edición Ênica

OpenAIRE

Valdés de León, Osvaldo A.

2005-01-01

El presente trabajo analiza el proceso de gasificación acoplado a un ciclo combinado, con la finalidad de producir energía eléctrica, para lo cual se utilizan como combustibles el carbón, el coque de petróleo y los residuos sólidos municipales. El análisis matemático se realiza a través de la modelación de las ecuaciones químicas y termodinámicas que lo describen. Se resuelve el modelo haciendo variar los parámetros que describen el mecanismo de gasificación (presión, temperatura y los flujos...

Avaliação do desempenho operacional de um sistema de ultrafiltração para tratamento de água utilizando um coagulante inorgânico e um derivado de tanino

OpenAIRE

Jacques Lara Bidone Filho

2016-01-01

Novas tecnologias para o tratamento de água potável vêm sendo empregadas na medida em que a utilização de sais de alumínio tem apresentado correlação com doenças de envelhecimento mental nos seres humanos. Os coagulantes orgânicos de origem vegetal podem substituir de forma satisfatória estes sais no tratamento convencional de água potável. A utilização de processos combinados utilizando membranas de ultrafiltração com coagulação é uma alternativa aos métodos convencionais de potabilização. C...

Avaliação prognóstica da doença coronária estável através de um novo escore Evaluación pronóstica de la enfermedad coronaria estable a través de un nuevo score New prognostic score for stable coronary disease evaluation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernanda Coutinho Storti

2011-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A necessidade de melhorar a acurácia do teste de esforço, determinou o desenvolvimento de escores, cuja aplicabilidade já foi amplamente reconhecida. OBJETIVO: Avaliação prognóstica do coronariopata estável através de um novo escore simplificado. MÉTODOS: Um novo escore foi aplicado em 372 coronariopatas multiarteriais e função ventricular preservada, 71,8% homens, idade média 59,5 (± 9,07 anos, randomizados para angioplastia, revascularização cirúrgica e tratamento clínico, acompanhados por 5 anos. Óbito cardiovascular foi o desfecho primário. Infarto do miocárdio não-fatal, óbito e re-intervenção formaram o desfecho combinado secundário. O escore baseou-se numa equação previamente validada resultante da soma de 1 ponto para: sexo masculino, história de infarto, angina, diabete, uso de insulina e ainda 1 ponto para cada década de vida a partir dos 40 anos. Teste positivo adicionou 1 ponto. RESULTADOS: Ocorreram 36 óbitos (10 no grupo angioplastia, 15 no grupo revascularização e 11 no grupo clínico, p = 0,61. Observou-se 93 eventos combinados: 37 no grupo angioplastia, 23 no grupo revascularização e 33 no grupo clínico (p = 0,058. 247 pacientes apresentaram escore clínico > 5 pontos e 216 > 6 pontos. O valor de corte > 5 ou > 6 pontos identificou maior risco, com p = 0,015 e p = 0,012, respectivamente. A curva de sobrevida mostrou uma incidência de óbito após a randomização diferente naqueles com escore > 6 pontos (p = 0,07, e uma incidência de eventos combinados diferente entre pacientes com escore 6 pontos (p = 0,02. CONCLUSÃO: O novo escore demonstrou consistência na avaliação prognóstica do coronariopata estável multiarterial.FUNDAMENTO: La necesidad de mejorar la exactitud de las pruebas de estrés, determinó el desarrollo de los puntajes, cuya aplicación fue ampliamente reconocida. OBJETIVO: La evaluación pronóstica del coronariópata estable a través de un nuevo score

COEFICIENTE DE ENDOGAMIA DEL MUESTREO COMBINADO PARA LA REGENERACIÓN DE RECURSOS FITOGENÉTICOS

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J. Sahagún-Castellanos

2010-01-01

Full Text Available Para la regeneración de recursos fitogenéticos de especies monoicas, ciertos cruzamientos artificiales producen tamaños efectivos de población deseables, pero el costo es alto. Para evitar este costo, en lugar de tales cruzamientos se puede usar el apareamiento aleatorio de los individuos de la muestra obtenida completamente al azar, como en la población ideal (PI, o bien de los individuos de una muestra formada en dos etapas (PIDE por los m elementos tomados al azar de cada una de n familias aleatorias de la población sujeta a regeneración. Adicionalmente, el concepto de tamaño efectivo de población como una medida de la eficiencia de las estrategias de muestreo y apareamiento de los individuos de la muestra para regenerar una población no es tan conocido como el coeficiente de endogamia. El objetivo del presente estudio fue determinar el coeficiente de endogamia del segundo ciclo de regeneración de PIDE (F2,E. La derivación se basó en el cálculo de la contribución a este coeficiente de cada una de seis fuentes, que ya se manifiestan en este ciclo, con base en un enfoque probabilístico aplicado al concepto de identidad por descendencia de dos genes. Se encontró que PIDE reduce F2,E a medida que m es más pequeño, y alcanza su valor más bajo cuando m = 1 y sólo cuando m = 1 y n > 1 es menor que el de PI. Esto implica que para un tamaño de muestra x, para efectos de regeneración de una población lo mejor es tomar una semilla de cada una de x familias.

El modelo de educación combinado en la formación de formadores

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Gisela Assinnato

2015-06-01

Full Text Available El artículo sistematiza aproximaciones generales sobre la inclusión de entornos virtuales en el Profesorado en Comunicación Social de la Universidad Nacional de La Plata y se enmarca en una beca de investigación tipo “A” de esa casa de estudios (04.2014/04.2017 dirigida por la Mg. María Raquel Coscarelli y codirigida por la Lic. María Victoria Martin. Como parte de trabajos preliminares, focaliza en la selección de recursos que realizan algunos equipos pedagógicos, sus funcionalidades y modos de inclusión curricular. El relevamiento da cuenta de una amplia valoración positiva sobre la inclusión de entornos digitales y la perspectiva de la educación combinada, que se materializa con la inserción a sus propuestas de Webs de Cátedra que se propician desde la Facultad, aulas virtuales que ofrece la UNLP y plataformas gratuitas online. De acuerdo con los aportes del marco conceptual, entendemos que la mayoría de las experiencias ubican a las tecnologías como instrumentos mediadores de las relaciones entre los alumnos y los contenidos de aprendizaje, y de las relaciones entre los profesores y los alumnos o entre los alumnos. No obstante, es posible reconocer incipientes usos colaborativos que, si bien son más excepcionales, son posibles y se encuentran tensando lo nuevo y viejo.

Paladar Hendido, Tratamiento quirúrgico, Injerto óseo combinado con plasma rico en plaquetas

OpenAIRE

Monserat Soto, Enrique R.; Ramos, Alexis; Tovar Mattar, Ricardo

2006-01-01

Hace unos años en las décadas 40 y 50 del siglo pasado se realizaron estudios, debido a que se observó hipodesarrollo del tercio medio de la cara como consecuencia del tratamiento quirúrgico en épocas tempranas de la vida del paciente con paladar fisurado. Cirujanos odontólogos comenzaron a utilizar el injerto óseo para conseguir la integridad anatómica del arco alveolar y así facilitar su desarrollo, la erupción dentaria y las funciones intermaxilares. Estas intervenciones son muy cruentas p...

Influência do óxido nitroso na velocidade de indução e de recuperação do halotano e do sevoflurano em pacientes pediátricos

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Maria Angela Tardelli

2001-01-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A utilização de múltiplos de CAM, não comparáveis, do sevoflurano e do halotano, além da diferente contribuição do N2O na CAM destes dois agentes, em pacientes pediátricos, são os fatores citados para explicar igual velocidade de indução e de recuperação destes agentes com diferentes solubilidades sangüíneas. O objetivo deste trabalho foi avaliar o tempo de indução através de múltiplos da CAM e a recuperação da anestesia mantida com concentração expirada fixa de 1 CAM de halotano ou sevoflurano, associados ou não ao N2O, em crianças sob anestesia peridural sacra. MÉTODO: Foram estudadas 63 crianças divididas em 4 grupos de acordo com o agente inalatório utilizado para indução e manutenção da anestesia: Grupo 1: Halotano; Grupo 2: Halotano + N2O; Grupo 3: Sevoflurano; Grupo 4: Sevoflurano + N2O. Todas foram submetidas à peridural sacra. A indução sob máscara foi iniciada com 1 CAM do halogenado e incrementos de 0,5 CAM a cada 3 movimentos respiratórios até atingir 3 CAM, no máximo. Foram analisados os seguintes parâmetros: freqüência cardíaca, pressão arterial sistólica e diastólica, fração expirada dos agentes inalatórios e os tempos de indução, de emergência e de resposta a comandos. RESULTADOS: Os tempos cirúrgicos não mostraram diferença significativa entre os grupos. Os tempos para perda do reflexo ciliar, para o término da indução, de emergência e orientação dos grupos 1 e 2 foram maiores que dos grupos 3 e 4, sem diferença entre os grupos 1 e 2 e entre os grupos 3 e 4. A freqüência cardíaca e as pressões arteriais sistólica e diastólica não diferiram entre os grupos, nos diferentes tempos considerados. CONCLUSÕES: Nesta faixa etária, com a técnica anestésica empregada, os tempos de indução e de recuperação da anestesia foram diferentes entre os grupos do halotano e do sevoflurano, mas não apresentaram diferença com a associação de �

Levomepromazina e acepromazina no bloqueio da arritmia induzida pela adrenalina em cães anestesiados pelo halotano

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Rezende Márlis Langenegger de

2002-01-01

Full Text Available Com este experimento, objetivou-se comparar os efeitos antiarritmogênicos da levomepromazina e da acepromazina em cães anestesiados pelo halotano e submetidos a doses crescentes de adrenalina. Foram empregados 19 animais adultos, sadios, separados em dois grupos, sendo um de 10 (G1 e outro de 09 (G2. O G1 recebeu, por via intravenosa, levomepromazina, na dose de 1mg/kg, seguida 15 minutos após, pela aplicação de propofol, pela mesma via, na dose de 5 ± 1,3mg/kg. Procedeu-se à intubação orotraqueal e iniciou-se a administração de halotano, diluído em oxigênio, na concentração de 3 CAM (2,5 V%, em circuito anestésico semi-fechado. Decorridos 50 minutos da indução anestésica, iniciou-se a administração contínua, intravenosa, de solução de adrenalina a 4% em doses crescentes de 4, 5, 6, 7 e 8mig/kg/min, com incremento da dose a intervalos de 10 minutos. Para o G2, empregou-se a mesma metodologia, substituindo-se a levomepromazina pela acepromazina, na dose de 0,1mg/kg. A eletrocardiografia e as pressões arteriais (sistólica, diastólica e média dos animais permaneceram sob monitoramento contínuo, com início imediatamente antes da aplicação dos fármacos e término ao final do período experimental. As colheitas dos valores numéricos tiveram início imediatamente antes da aplicação dos fármacos (M1, seguidas de novas mensurações realizadas nos momentos correspondentes às doses crescentes de adrenalina (4, 5, 6, 7, 8mig/kg/minuto; M2, M3, M4, M5, M6, respectivamente. Os valores obtidos na eletrocardiografia referem o número total de batimentos ventriculares ectópicos correspondentes às doses crescentes de adrenalina. Apenas um animal de cada grupo apresentou arritmia ventricular sustentada, sendo que o animal pré-tratado com acepromazina foi à óbito. Os resultados obtidos permitiram concluir que a levomepromazina e a acepromazina minimizam a arritmia ventricular induzida pela adrenalina, nas doses empregadas, em cães anestesiados pelo halotano. Complementarmente foi possível deduzir que o risco de óbito por uso de adrenalina em cães anestesiados com halotano é ainda menor quando se opta pelo pré-tratamento com levomepromazina.

Síndrome neuroléptica maligna: relato de caso com recorrência associada ao uso de olanzapina

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HANEL RICARDO A.

1998-01-01

Full Text Available A síndrome neuroléptica maligna (SNM consiste em reação idiossincrática a neurolépticos, provavelmente relacionada a bloqueio dos receptores dopaminérgicos nos gânglios da base, sendo por isso também conhecida como síndrome da deficiência aguda de dopamina.A SNM é caracterizada por hiperpirexia, alteração do nível de consciência, hipertonia, disfunção autonômica e insuficiência respiratória, podendo ainda ser encontrados rabdomiólise e leucocitose. O haloperidol é a droga mais frequentemente associada à síndrome. Relatamos o caso de um paciente de 30 anos que apresentou SNM em duas ocasiões diferentes, a primeira delas relacionada ao uso de haloperidol e clorpromazina e a segunda relacionada ao uso de olanzapina, fato este sem menção anterior na literatura indexada.

Estratégias de Comunicação na Cultura Digital: publicidade e entretenimento aliados

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Beatriz Braga Bezerra

2013-12-01

Full Text Available O consumidor contemporâneo – em sua maioria – não é passivo, deixou para trás a identidade da submissão; é agora, sim, ativo, projeta-se à participação e à colaboração. A evolução tecnológica contribui para essa emancipação do consumidor: as perspectivas interacionais da tevê digital, as redes sociais digitais e o desenvolvimento de, cada vez mais, dispositivos portáteis de comunicação dão ao público o poder de escolha e a possibilidade de criar bloqueios às mensagens publicitárias. Pretende-se investigar a evolução da linguagem publicitária tendo em vista as mudanças no perfil do consumidor e a necessidade de estratégias mais eficazes na transmissão de mensagens persuasivas.

Desarrollo de metgis, un sistema combinado de información geográfica, meteorológica y de cobertura de nieve de alta resolución, para la región andina Development of metgis, a combined high-resolution system of geographic, meteorological and snow cover information for the andes region

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Gerald Spreitzhofer

2006-12-01

Full Text Available En el marco de un proyecto de investigación interdisciplinario e internacional con participación de institutos de investigación de montaña y universidades de Estados Unidos, Austria, Suiza y Japón se construye MetGIS (Meteorological and Geographic Information System, un sistema Java de información geográfica y meteorológica para Sudamérica, focalizado en la región andina de Argentina, Chile y Perú. La sección geográfica incluye una topografía basada en datos SRTM (Shuttle Radar Topographic Missión e información sobre las carreteras, las vías férreas, los ríos, las fronteras y las ciudades. Las gráficas de la topografía del terreno (la altitud, la pendiente y la orientación del mismo sirven como fondo para la información meteorológica y nivológica. Con éste sistema será posible visualizar en forma combinada las observaciones de varias redes, los resultados de los pronósticos numéricos de modelos como el MM5 y los errores de dichos modelos. Los campos analizados y pronosticados pueden ser transformados a escalas de mayor resolución, usando métodos apropiados tales como el de "downscaling" (VERA = Viena Enhanced Resolution Analysis. Respecto a los rasgos del sistema, relacionados específicamente con áreas de montaña, los datos SRTM combinados con VERA permiten dar una buena estimación de las áreas con temperaturas bajo cero y acumulación de nieve. Se planea integrar en el futuro el modelo suizo SNOWPACK que realiza simulaciones de la cubierta de nieve.Within the framework of an interdisciplinary international research project with contributions from mountain research institutes and universities of the USA, Austria, Switzerland and Japan, a Java-based combined meteorological and geographic information system (named MetGIS for South America is under development, with a special focus on the Andes region of Argentina, Chile and Peru. The geographic part of the system includes a topography based on data of the

Fondaparinux versus Enoxaparin - Which is the Best Anticoagulant for Acute Coronary Syndrome? - Brazilian Registry Data.

Science.gov (United States)

Soeiro, Alexandre de Matos; Silva, Pedro Gabriel Melo de Barros E; Roque, Eduardo Alberto de Castro; Bossa, Aline Siqueira; César, Maria Cristina; Simões, Sheila Aparecida; Okada, Mariana Yumi; Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci Torres; Pedroti, Fátima Cristina Monteiro; Oliveira, Múcio Tavares de

2016-09-01

Recent studies have shown fondaparinux's superiority over enoxaparin in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome (ACS), especially in relation to bleeding reduction. The description of this finding in a Brazilian registry has not yet been documented. To compare fondaparinux versus enoxaparin in in-hospital prognosis of non-ST elevation ACS. Multicenter retrospective observational study. A total of 2,282 patients were included (335 in the fondaparinux group, and 1,947 in the enoxaparin group) between May 2010 and May 2015. Demographic, medication intake and chosen coronary treatment data were obtained. Primary outcome was mortality from all causes. Secondary outcome was combined events (cardiogenic shock, reinfarction, death, stroke and bleeding). Comparison between the groups were done through Chi-Square test and T test. Multivariate analysis was done through logistic regression, with significance values defined as p acidente vascular cerebral e sangramentos). A comparação entre os grupos foi realizada por meio de Q-quadrado e teste-T. A análise multivariada foi realizada por regressão logística, sendo considerado significativo p < 0,05. Em relação ao tratamento, observou-se realização de intervenção coronária percutânea em 40,2% no grupo fondaparinux e 35,1% no grupo enoxaparina (p = 0,13). Na análise multivariada, observaram-se diferenças significativas entre os grupos fondaparinux e enoxaparina em relação a eventos combinados (13,8% vs. 22%, OR = 2,93, p = 0,007) e sangramentos (2,3% vs. 5,2%, OR = 4,55, p = 0,037), respectivamente. Semelhante aos dados recentemente publicados na literatura mundial, fondaparinux mostrou-se superior à enoxaparina para a população brasileira, com redução significativa de eventos combinados e sangramentos.

Análisis multifactorial de varianza del desempeño de un jobshop dinámico con due dates basado en regresión múltiple

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Marcos Neira Rodriguez

2008-04-01

Full Text Available Se realiza un análisis de varianza mult1factorial del desempeño global de un sistema de producción tipo taller con centros de trabajo de multicapacidad (flexible jobshop , considerando los factores regla de despacho , balance de centros de trabajo y proporción de due dates fijados externamente . El desempeño del sistema, observado mediante simulación, se evalúa a través de una medida que pondera el atraso absoluto y el tiempo de flujo. Los due dates son fijados internamente a través de regresión lineal múltiple. Los resultados estadísticos muestran que los tres factores son significativos en el desempeño del sistema, y que en escenarios donde ambas medidas tienen igual ponderación, si los due dates son fijados internamente FIFO y SPT produ­ cen mejores resultados, mientras que en presencia de due dates fijados externamente . EDD combinado con FIFO (EDD combinado con TWKR es la mejor alternativa para el caso balan­ ceado (desbalanceado . A multifactorial analysis of variance of the performance of a jobshop like production system with multicapacity (flexiblejobshop is realized,by considering the factors dispatching rule, workstation capacity balance and proportion of due dates setting done externally. The system performance , observed by simulation, is evaluated by a measure that weight the absolute lateness and the flow time. Due dates setting is done intemally by multiple linear regression.The results shows that the three factors are significant with respect to the system performance, and in scenarios in which both measures are equally weighted, if the due dates setting is done intemally FIFO and SPT produces better results, while in presence of externally due date setting, EDD combined with FIFO (EDD combined with TWKR is the better alternative for the balanced (unbalanced case.

Uso de bioestimulantes no crescimento de plantas de soja

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Valdere Martins dos Santos

2017-07-01

Full Text Available Na agricultura atual, o uso de produtos bioestimulantes, tornou-se uma opção viável e econômica, para a obtenção de altos rendimentos e melhorias na qualidade do produto. Embora, poucos estudos tenham abordado, o efeito dos bioestimulantes sobre os aspectos biométricos. Portanto, objetivou-se avaliar o uso de bioestimulantes, isolados e combinados, no desempenho agronômico de plantas de Glycine max (L.. O experimento foi conduzido em casa de vegetação na Universidade Federal do Tocantins, Gurupi-TO. Os tratamentos foram constituídos por três bioestimulantes (BU-RG, BU-EC e BU-VG utilizados em aplicações de três maneiras (via semente, via foliar e combinados. O delineamento experimental utilizado foi em blocos casualizados, com quatro repetições. Foram avaliadas as seguintes características; altura das plântulas, diâmetro do caule, massa seca de folhas, massa seca de caule, massa seca de raízes e volume do sistema radicular. O bioestimulante BU-EC aplicado via semente apresentou a maior taxa de crescimento em altura de plântulas. A combinação dos bioestimulantes BU-RG via semente + BU-VG via foliar, promoveu a maior taxa de acúmulo de massa seca da folha. Na variável massa seca da raiz o tratamento BU-RG via semente + BU-EC via foliar promoveram o maior aumento. Os tratamentos BU-VG2 e BU-RG1+BU-VG2 proporcionam incremento na altura de planta, maior produção de massa seca de raiz e aumento do volume do sistema radicular tanto em aplicação via semente quanto via foliar.

Depuración de las aguas de lavado de aceitunas negras mediante procesos biológico aerobio y de ozonización

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García Rodríguez, Juan

2001-08-01

Full Text Available The purification of black olive washed waters has been studied by an aerobic biological treatment, an ozonation process and by the combination of both sequential processes: ozone-biological and biological-ozone. Biodegradation experiments have been carried out modifying the initial substrate and biomass concentration. In the ozonation experiments, temperature, pH and ozone partial pressure has been varied. A kinetic study applying the Contois’model to the biological experimental data was performed. In the ozonation process, supposing a firsts-order kinetic reaction with respect to COD and ozone, the kinetic constant was determined. In both combined treatments, the previous stage improved the reaction rate of the second stage. For the purification of these wastewaters, an aerobic biological treatment followed by an ozonation process was the most effective sequence.Se ha estudiado la depuración de las aguas de lavado del procesado de aceitunas negras por tratamientos biológico aerobio y de ozonización y por procesos combinados secuenciales ozono-biológico y biológico-ozono. Se han llevado a cabo experimentos de biodegradación modificando las concentraciones iniciales de sustrato y de biomasa. En los experimentos de ozonización se ha variado la temperatura, el pH y la presión parcial de ozono. Se ha realizado un estudio cinético aplicando el modelo de Contois a los procesos biológicos. Considerando reacciones de primer orden respecto de la DQO, se ha determinado la constante de velocidad en los procesos de ozonización. En los tratamientos combinados, la etapa previa supuso una mejora en la constante de velocidad de la segunda etapa. La secuencia depuración biológica aerobia seguida de ozonización resultó el proceso más eficaz para el tratamiento de estas aguas.

EFICÁCIA DA FONOFORESE COM XIMENIA AMERICANA L. NA INFLAMAÇÃO DE TENDÃO DE RATOS

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Seânia Santos Leal

Full Text Available RESUMO Introdução: Diversos recursos terapêuticos, como laser e ultrassom isolado, combinados com fármacos e fonoforese têm sido utilizados em casos de inflamação e reparo de tendão, sendo o ultrassom pulsado bastante eficaz em tendinites crônicas. Objetivo: Analisar a eficácia do uso da fonoforese com o extrato etanólico das cascas do caule da Ximenia americana L. na resolução do processo inflamatório crônico em Rattus norvegicus. Métodos: A amostra consistiu em 120 animais para análise da resposta inflamatória, utilizando-se como variáveis edema, força biomecânica, número de fibroblastos e análise histológica. Resultados: Nos 7° e no 14° dia, verificou-se diferença significativa entre o grupo ultrassom com gel do caule de Ximenia americana L. e o grupo ultrassom com placebo (p < 0,05 quanto à redução de edema, aumento da força máxima de ruptura, redução extremamente significativa da deformação máxima (p < 0,001, além de aumento dos fibroblastos. Na análise histológica, houve melhora do processo inflamatório inicial e aceleração do reparo tendíneo, com redução de células inflamatórias e com deposição de colágeno organizado com matriz extracelular densa. Conclusão: O ultrassom pulsado combinado com o gel do caule de Ximenia americana L. é uma forma terapêutica eficaz para a resolução do processo inflamatório crônico.

Um problema de corte com padrões compartimentados

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Robinson Hoto

2003-01-01

Full Text Available Neste artigo apresentaremos a aplicação do Problema da Mochila Compartimentada (PMC no Problema de Corte de Bobinas de Aço (PCBA, que é um problema de corte em duas etapas com restrições especiais de agrupamento dos itens. O PMC consiste em construir compartimentos de capacidades desconhecidas em uma mochila de capacidade conhecida, tendo em vista que os itens de interesse estão agrupados em subconjuntos, de modo que, itens de um agrupamento não podem ser combinados com itens de outro. Para entender melhor o PMC admita que a mochila de um alpinista deve ser composta por um número ideal de compartimentos com itens de quatro categorias (remédios, alimentos, ferramentas, roupas, porém, itens de categorias distintas não podem ser combinados para formar um mesmo compartimento, além do mais, são desconhecidas as capacidades ideais de cada compartimento da mochila.In this paper we will present the application of the Compartmented Knapsack Problem (CKP in the Cut Problem of Steel Rolls (CPSR, that it is a problem of cut in two stages with restrictions special of grouping of items. The CKP consists of constructing compartments of unknown capacities in a knapsack of known capacity, in view of that items of interest is grouped in subgroups, in mode that, items of a grouping cannot be matched with items of another one. To understand the CKP more good it admits that the knapsack of a alpinist must be composite for an ideal number of compartments with items of four categories (remedies, foods, tools, clothes, however, items of distinct categories cannot be matched to form one same compartment, in addition, is unknown the ideal capacities of each compartment of the knapsack.

Primary perineal posterior hernia: an abdominoperineal approach for mesh repair of the pelvic floor Hérnia perineal posterior primária: um acesso abdômino-perineal para o reforço do assoalho pélvico com tela

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Mara R. Salum

2005-02-01

Full Text Available Spontaneous development of perineal hernias is a very rare condition and many techniques have been described for repairing the floor defect. The authors describe the use of a combined approach in the surgical treatment of primary perineal hernias, by reconstructing the muscle pelvic floor and restoring the rectum to its sacral position with mesh repair. The case of one patient with a huge primary perineal hernia is reported, with clinical manifestations of progressive bulging in the buttock area, obstipation and fecal incontinence. Long-term follow-up has shown no recurrence of the condition and normal bowel function. It is concluded that primary perineal hernia can be repaired by a combined surgical approach, by using prosthetic material.O desenvolvimento espontâneo de hérnia perineal representa uma condição patológica muito rara.Várias técnicas têm sido descritas para a correção da falha no assoalho muscular pélvico. Os autores descrevem um acesso cirúrgico combinado para o tratamento das hérnias perineais primárias, pela reconstrução do assoalho pélvico muscular e reposicionamento do reto com reforço utilizando-se tela. O caso de uma paciente com uma volumosa hérnia na região perineal, caracterizada como primária, é relatado, evidenciando-se manifestações clínicas de aumento progressivo do saco herniário, dificuldades para evacuar e incontinência fecal. O seguimento clínico a longo prazo, após a correção cirúrgica, demonstrou que não houve recidiva da hérnia, normalizando-se a função intestinal. Conclui-se que as hérnias perineais primárias podem ser tratadas por este acesso combinado, utilizando-se próteses.

Control of a deareador level of a thermoelectric power station using modern control techniques; Control de nivel de un deareador de una central termoelectrica utilizando tecnicas de control moderno

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Chavez Estrada, Jose Israel

1997-01-01

The present work shows the implementation of the scheme of predictive control IMC (Internal Model Control) in order to control the level of the deareador of a combined cycle thermoelectric power station of (C.C.T.S.). The implementation has the purpose of looking for alternative strategies of control to the classic ones (PID`s) that more efficiently control the variables of interest, in addition to getting into the new control techniques of control. Following the philosophy of predictive control IMC the form to applying this technique is shown, as well as the implementation of this type of controllers. A comparison of predictive control IMC is made with the scheme of conventional control (three control elements PID`s ) used at present to control the level of the deareador in the Combined Cycle Thermoelectric Power stations of Dos Bocas, Veracruz, Mexico and of Gomez Palacio, Durango, Mexico. [Espanol] El presente trabajo muestra la implementacion del esquema de control predictivo IMC (Control con Modelo Interno) con el objeto de controlar el nivel del deareador de una Central Termoelectrica de Ciclo Combinado (C.T.C.C.). La implementacion tiene la finalidad de buscar estrategias de control alternas a las clasicas (PID`s) que controlen mas eficientemente la variable de interes, ademas de incursionar en las nuevas tecnicas de control. Siguiendo la filosofia del control predictivo IMC se muestra la forma de aplicar esta tecnica, asi como la implementacion de este tipo de controladores. Se hace una comparacion del control predictivo IMC con el esquema de control convencional (control de tres elementos PID`s) utilizando actualmente para controlar el nivel del deareador en las centrales termoelectricas de ciclo combinado de Dos Bocas, Veracruz y de Gomez Palacio, Durango en Mexico.

Potencial de genótipos de trigo duro para produtividade e caracteres agronômicos no Estado de São Paulo Potential of durum wheat genotypes for productivity and agronomic traits in São Paulo State

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Allan Henrique da Silva

2010-01-01

, introduced from International Maize and Wheat Improvement Center (CIMMYT, Mexico. The experiments were carried out in upland conditions at Capão Bonito and under irrigation at Mococa, in 2007 and 2008. The following characters were evaluated: yield (kg ha-1, plant height, head length and raquis internode length (cm, number of grains per spike and 100 grains weight (g. The tolerance to aluminum toxicity was evaluated in nutrient solution, under laboratory conditions. 'IAC-1001' and 'IAC-1003' showed good performance in relation to grain yield at the two locations. The inbred lines 2, 9 and 13 showed shorter semi dwarf plant type; inbred lines 4, 15 and the cultivar IAC-1001 had longer heads; 'IAC-1001' and 'IAC-1002' exhibited more fertile spikes; 'IAC-1003' heavier grains and the inbred lines 1, 4, 15 and 17 presented higher raquis internode length. The more productive genotypes tent to present taller semi dwarf plant types, more of grain per spike and heavier grains. The inbred lines from the IAC breeding program were tolerant to aluminum toxicity and the check cultivars were sensitive.

Combinación de pronósticos y variables predictoras con error

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Elkin Castaño V

1994-07-01

Full Text Available Éste documento discute algunos métodos para obtener pronósticos mejorados a partir de la combinación de las predicciones generadas por diferentes modelos. Además presenta un estudio de simulación para comparar en el corto, mediano y largo plazo, el comportamiento del pronostico combinado de un modelo econométrico y de un modelo arima con los pronósticos individuales de cada modelo, cuando los valores futuros de las predictoras del modelo econométrico contienen errores, el procedimiento de la mezcla de pronósticos generó predicciones más precisas en el corto, mediano y largo plazo.

ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE UN SEMINARIO DE DIDÁCTICA DE LA BIOLOGÍA Y SU INTEGRACIÓN CON LAS TIC.

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Maria Charrier Melillán

2014-05-01

Full Text Available La incorporación de las TIC a la educación abrió grandes posibilidades para mejorar los procesos de enseñanza y aprendizaje. No obstante, no alcanza con dotar a las escuelas de computadoras, hace falta un cambio en la organización de la misma y en las competencias digitales de los profesores. El presente seminario tuvo como objetivo que los profesores comprendan que el uso de los recursos didácticos combinados con las TIC promueven un cambio tanto conceptual como metodológico de la enseñanza de las ciencias el que deberá plasmarse en una actividad concreta de enseñanza.

Reconocimiento de características vocales enfocado a la identificación de hablantes

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Katherine García Cruz

2014-12-01

Full Text Available El siguiente documento describe el desarrollo de un software de análisis de parámetros acústicos de la voz (APAVOIX, que puede ser utilizado con énfasis en acústica forense, basado en el reconocimiento e identificación de hablantes. Este software permite observar de manera clara los parámetros de la voz suficientes y necesarios en el momento de realizar una comparación entre dos señales de voz, una dubitada y una indubitada. Estos parámetros se utilizan de acuerdo al método combinado clásico, utilizado generalmente por las entidades del estado para realizar cotejos de voz.

Un método híbrido de optimización para el Planeamiento de la transmisión considerando diferentes niveles de tensión

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Andrés Hernando Domínguez

2012-01-01

una de las cantidades que deben ser definidas por el proceso de evaluación de alternativas. Se propone una metodología híbrida para resolver el problema resultante, el cual presenta un aumento exponencial de posibilidades que surgen al considerar distintos niveles de tensión y diferentes alternativas de inversión. En esta propuesta, una técnica metaheurística determina las inversiones que deben realizarse en líneas de transmisión, mientras que procedimientos heurísticos combinados con un microgenético determinan las inversiones en subestaciones nuevas y existentes. Los resultados muestran un muy buen desempeño de la metodología implementada.

Alca: Una hegemonía difícil de lograr.

OpenAIRE

Fiol, Ana

2002-01-01

El Área de Libre Comercio de América (ALCA) es un tratado de integración económica entre Estados Unidos y 34 países de América Latina, con la excepción de Cuba, que será una extensión del tratado vigente desde 1994 entre Estados Unidos, Canadá y México, más conocido como el "NAFTA". Si el ALCA se completa, desde el 2005 regirá el mayor bloque económico del planeta, con un producto bruto combinado de 11 trillones de dólares, el 40% de la producción mundial y una población de 800 millones d...

Is the use of hemostatic matrix (Floseal and alkylene oxide copolymer (Ostene safe in spinal laminectomies? Peridural fibrosis assessment

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Oktay Gurcan

2017-03-01

Conclusion: Reoperation as result of FBS has greater risk and often has poor outcome; surgeons must take precautions to avoid FBS, such as careful selection of appropriate patient and operation technique. Ostene and Floseal may be applied and left in the operation field safely during laminectomy to reduce occurrence of PF after procedure.

[Anesthesia in obstetrics: Tried and trusted methods, current standards and new challenges].

Science.gov (United States)

Kranke, P; Annecke, T; Bremerich, D H; Hanß, R; Kaufner, L; Klapp, C; Ohnesorge, H; Schwemmer, U; Standl, T; Weber, S; Volk, T

2016-01-01

Obstetric analgesia and anesthesia have some specific aspects, which in particular are directly related to pathophysiological alterations during pregnancy and also to the circumstance that two or even more individuals are always affected by complications or therapeutic measures. This review article deals with some evergreens and hot topics of obstetric anesthesia and essential new knowledge on these aspects is described. The article summarizes the talks given at the 16th symposium on obstetric anesthesia organized by the Scientific Committee for Regional Anaesthesia and Obstetric Anaesthesia within the German Society of Anaesthesiology. The topics are in particular, special features and pitfalls of informed consent in the delivery room, challenges in education and training in obstetric anesthesia, expedient inclusion of simulation-assisted training and further education on risk minimization, knowledge and recommendations on fasting for the delivery room and cesarean sections, monitoring in obstetric anesthesia by neuraxial and alternative procedures, the possibilities and limitations of using ultrasound for lumbal epidural catheter positioning in the delivery room, recommended approaches in preparing peridural catheters for cesarean section, basic principles of cardiotocography, postoperative analgesia after cesarean section, the practice of early bonding in the delivery room during cesarean section births and the management of postpartum hemorrhage.

Exodoncia atraumática e implante post exodoncia sin colgajo combinado con injerto gingival libre

OpenAIRE

García Linares, Sixto; Yon Guerrero, Helen

2010-01-01

Presentamos un caso donde se describe la técnica de exodoncia atraumática, colocación de un implante post exodoncia y cierre por primera intención mediante un injerto gingival libre. El uso de implantes post exodoncia necesita varias condiciones para poder realizarse, entre ellas: paredes óseas conservadas, hueso alveolar más allá del ápice mayor a 4 mm. , margen gingival conservado, ausencia de fístula, etc. El injerto gingival libre permite una cicatrización por primera intención n...

Tri generation with combined cycle, HVAC and desalinisation; Trigeneracion con ciclo combinado, climatizacion y desalacion

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Cuviella Suarez, C.

2008-07-01

The current need of mankind to seek for new ways of efficient usable controllable energy production from the economic and environmental points of view is obvious. The current trend towards renewable energies, states this fact though it is not the definitive solution. This is why a fundamental step in saving energy is to prevent any misuse or unnecessary energy consumption. Co-generation, with all its variants, is an answer to this problem through the use of the residual thermal energy within electrical production as an usable product instead of as waste to be dissipated in a thermodynamic cooling process in an approximate ratio of 2:1. The basis of the approach is to optimize the management of thermal energy produced during electricity generation to prevent other fuel firing consumptions which can be assumed as heating, air conditioning, desalinisation, industrial processes, etc. The profusion of tinstallations of this kind would imply a gross saving of 60% of the general primary fuel(Author)

Estratificación de riesgo en la insuficiencia aórtica grave asintomática: ¿cómo podemos identificar a los pacientes con evolución adversa?

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Juan Krauss

2007-01-01

Full Text Available AntecedentesNo está determinado cómo se evalúa el riesgo en la insuficiencia aórtica (IA grave asintomática, dado que no hay consenso acerca de qué variables deben considerarse para predecir una evolución más adversa.ObjetivoEvaluar un score que incorpore variables clínicas y ecocardiográficas para identificar a pacientes con IA grave susceptibles de peor evolución.Material y métodosSe evaluaron 294 pacientes consecutivos con IA grave asintomáticos (edad media: 63 ± 7 años; 71% sexo masculino y fracción de eyección del VI [FEVI]: 64% ± 5%. Se elaboró un score basado sobre: l diámetro de fin de sístole > 24 mm/m2; 2 diámetro de fin de diástole > 36 mm/m2; 3 área del orificio regurgitante efectivo (AORE > 60 mm2; 4 diámetro de la raíz aórtica (DRA > 45 mm; 5 edad > 70 años y 6 cambio de la FEVI de reposo al ejercicio (ΔFEVI > 5%.Los puntos finales fueron: 1 sobrevida a largo plazo, 2 presencia de síntomas en el seguimiento, 3 caída de la FEVI > 5% y/o 4 cirugía valvular. El rango total del score fue de 6,5. El punto final primario fue combinado (muerte, síntomas y/o disfunción VI.ResultadosDurante un seguimiento promedio de 6,7 ± 4,2 años, 14 de 294 pacientes (4,8% fallecieron: 5 por muerte súbita, 5 por falla de bomba congestiva y 4 de causa no cardíaca. Durante el seguimiento, 88 pacientes (30% presentaron síntomas, 105 (36% disminución de la FEVI > 5% y 109 (37% fueron operados. Ciento doce (39% pacientes desarrollaron el punto final combinado.La tasa de eventos combinados (muerte, síntomas y/o caída de la FEVI con un score 3 fue del 73% ± 9%.La curva operador-receptor (ROC discriminó bien los eventos en relación con el score de riesgo: área bajo la curva de 0,93.A su vez, la tasa de cirugía valvular fue del 29% ±5% con score 3. La curva ROC discriminó bien la relación del score con la indicación de cirugía valvular: área bajo la curva de 0,96.ConclusiónEn pacientes con insuficiencia a

Post-operative pain after ultrasound transversus abdominis plane block versus trocar site infiltration in laparoscopic nephrectomy: a prospective study

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Ana M. Araújo

2017-09-01

statistically different between groups. Conclusions: Multimodal analgesia with TAP block did not show a significant clinical benefit compared with trocar site infiltration in laparoscopic nephrectomies. Resumo: Justificativa: O bloqueio do plano transverso abdominal (TAP é útil para reduzir a dor no pós-operatório de nefrectomia laparoscópica comparado ao placebo. O objetivo deste estudo foi comparar a dor no pós-operatório e a recuperação após bloqueio TAP ou infiltração do sítio do trocarte (TSI nesse tipo de cirurgia. Métodos: Estudo prospectivo e cego com pacientes agendados para nefrectomia laparoscópica. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo TSI: infiltração do sítio do trocarte ao final da cirurgia; Grupo TAP: bloqueio TAP unilateral guiado por ultrassom após a indução. Sevoflurano e remifentanil administrado em perfusão alvo-controlada foram usados para a manutenção da anestesia geral. Paracetamol, tramadol e morfina foram administrados antes do fim da cirurgia. Escala analógica visual (VAS 0–100 mm, para avaliar a dor em repouso e durante a tosse, foi aplicada em três momentos: na sala de recuperação [na admissão (T1 e antes da alta (T2] e 24 horas após a cirurgia (T3. Os escores de dor com espirômetro de incentivo também foram avaliados em T3. Durante a recuperação, morfina foi administrada como medicamento de resgate, sempre que VAS >30 mm. Os tempos até a ingestão oral, sentar em cadeira, deambulação e de permanência hospitalar foram avaliados 24 horas após a cirurgia. Análise estatística: teste-t de Student, teste do qui-quadrado e modelos de regressão linear. Um valor de p  0,05. Os escores VAS em repouso (TAP vs. TSI foram: T1 = 33 ± 29 vs. 39 ± 32; T2 = 10 ± 9 vs. 17 ± 18 e T3 = 7 ± 12 vs. 10 ± 18. Os escores VAS durante a tosse (TAP vs. TSI foram: T1 = 51 ± 34 vs. 45 ± 32; T2 = 24 ± 24 vs. 33 ± 23 e T3 = 20 ± 23 vs. 23 ± 23. Os escores VAS com espir

Raquianestesia unilateral com bupivacaína hipobárica Raquianestesia unilateral con bupivacaína hipobárica Unilateral spinal anesthesia with hypobaric bupivacaine

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Luiz Eduardo Imbelloni

2002-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Um bloqueio simpático restrito durante raquianestesia pode minimizar as alterações hemodinâmicas. Teoricamente, o uso de soluções não isobáricas de anestésicos locais pode produzir anestesia unilateral e restringir a desnervação simpática a apenas um lado do corpo. A dose do anestésico local e o tempo que o paciente permanece em decúbito lateral para a realização da raquianestesia unilateral são desconhecidos. O presente estudo prospectivo investiga a incidência de raquianestesia unilateral utilizando bupivacaína a 0,15% preparada a partir de 1,5 ml de solução isobárica de bupivacaína adicionada de 25 µg fentanil, injetada através de agulha 27G tipo Quincke no paciente em decúbito lateral, com membro a ser operado voltado para cima. MÉTODO: Raquianestesia com 0,15% de bupivacaína mais fentanil foi realizada através da agulha 27G Quincke em 22 pacientes estado físico ASA I e II submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente previamente colocado com o lado a ser operado voltado para cima e foram retirados de 3 a 5 ml de LCR e injetados 5 ml da solução hipobárica na velocidade de 1 ml.15s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os tempos em ambos os grupos. Raquianestesia unilateral foi obtida em 71% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-raquianestesia. CONCLUSÕES: A bupivacaína hipobárica a 0,15% (7,5 mg associada ao fentanil proporciona um predominante bloqueio unilateral. Vinte minutos são suficientes para a instalação do bloqueio. As principais vantagens da raquianestesia unilateral são a estabilidade hemodinâmica, a satisfação do

Anestesia regional y saturación de oxígeno posoperatorio en el paciente geriátrico

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Alfonso R León

2001-06-01

Full Text Available Numerosos estudios plantean la necesidad de suministrar oxígeno suplementario a pacientes geriátricos en el período posoperatorio (PO, después de anestesia regional como profilaxis de hipoxemia. Teniendo en cuenta lo anterior, se decidió comprobar cómo se comporta la saturación de oxígeno (STO2 en el PO en los pacientes geriátricos que se asistieron con el uso de esta técnica. Previa autorización del consejo científico se seleccionaron al azar 50 pacientes ASA I-II-II (F = 30, K = 20 intervenidos de hemiabdomen inferior y miembros inferiores. Preoperatoriamente se registraron variables demográficas, antecedentes patológicos personales (APP y (STO2. Se realizó anestesia subaracnoidea (SA o peridural (PE. En el PO se realizaron 6 mediciones de la STO2 (cada 10 min durante 1 h a la salida del salón de operaciones. Se procesaron estadísticamente los resultados (comparación de medias. Edad promedio 76 ± 6 años, anestesia PE 20, SA 30, Hb media 10,5 g/L STO2 preoperatorio 94 % ± 1,5. Mediciones en el PO 1ra. 95 % ± 1,8; 2da. 94 % ± 1,3; 3ra. 93 % ± 2,1; 4ta. 95 % ± 1,9; 5ta. 94 % ± 1,5; 6ta. 93 % ± 1,7. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas entre estas mediciones, ni en relación con la SOT2 preoperatorias con el uso de esta técnica anestésica en la población geriátricaMany studies state the need to administer supplementary oxygen to elderly patients in the postoperative period (POP after regional anesthesia as a prophylaxis of hipoxemia. Bearing in mind the above mentioned, we decided to confirm the behaviour of oxygen saturation (O2S in the POP of these aged patients that were assisted with this technique. Having cosulted the Scientifc Council, we proceed to a random selection of 50 ASA I-II-III patients (F = 30, K = 20 that underwent an operation of inferior hemiabdomen and lower limbs. Demographic variables, personal pathologic histories (PPH and 02S were obtained before the operation

La caracterización psicosocial del atleta del deporte Atletismo. Una premisa en la iniciación deportiva

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Yanelis Cobas-Ortiz

2017-11-01

Full Text Available Los resultados que se muestran en el artículo parten del diagnóstico del estado real que presenta el proceso de caracterización psicosocial de los estudiantes atletas que conforman la reserva deportiva (iniciación deportiva del deporte Atletismo en el combinado San Justo, con el objetivo de conocer cuáles eran las acciones que se llevaban a cabo para dicha caracterización, el grado de preparación de los entrenadores para su realización y el nivel de integración entre los actores participantes. A partir de los resultados obtenidos, se propone un conjunto de actividades que contribuyen a mejorar este proceso, el cual fue validado como positivo y factible.

El sistema de partidos vascos: distancia ideológica y legitimación política

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FRANCISCO JOSÉ LLERA

1984-01-01

Full Text Available El partido político vasco HB muestra un caso clásico de "pluralismo polarizado".Combinado con la violencia organizada, HB juega el papel opositor de partido antisistema. Hay, incluso, partidos más pequeños de oposición que se neutralizan mutuamente en sus objetivos y son incapaces, aparentemente, de formar coaliciones duraderas. Las dos dimensiones principales que marcan la división vasca son : izquierda/derecha y el conflicto étnico/lingüístico. En algunos casos funcionan como un modo de neutralizar tensiones, pero en otros las incrementan y conducen al conflicto. A corto plazo, un gobierno alternativo de coalición no parece posible en el contexto político vasco.

Implementación MEF-DtN para un material incompresible en un dominio no acotado

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Liliana Camargo

2010-09-01

Full Text Available En este trabajo presentamos la implementación de un método de elementos finitos combinado con la aplicación Dirichlet-to-Neumann (DtN, obtenida en términos de series de Fourier, para estudiar la existencia de soluciones de un problema exterior que proviene de la teoría de elasticidad lineal incompresible bidimensional. Finalmente, se presenta un método numérico que demuestra la precisión de nuestra aplicación DtN, puesto que sólo se necesitan unos cuantos términos de la serie de Fourier para obtener una buena aproximación de la solución. Para la discretización del problema se emplea el elemento estable Taylor-Hood.

Combinación de agentes tocolíticos para la inhibición del trabajo de parto prematuro

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2014-11-01

Conclusiones de los autores: No está claro si una combinación de fármacos tocolíticos para el trabajo de parto prematuro es más ventajosa para las embarazadas y los recién nacidos, debido a la falta de ensayos grandes bien diseñados que incluyan los resultados de interés. No hay ensayos de regímenes de combinación que utilicen los agentes tocolíticos usados con gran frecuencia como los bloqueantes de los canales de calcio (nifedipino y los antagonistas de los receptores de oxitocina (atosiban. Se necesitan ensayos adicionales antes de establecer conclusiones específicas sobre el uso del tratamiento con tocolíticos combinados para el trabajo de parto prematuro.

Bupivacaína 0,25% peridural, en la analgesia de parto: efectos hemodinámicos en la madre y feto

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Silvia Arias

2006-09-01

Full Text Available Objetivo: Valorar la bupivacaína 0,25% por catéter epidural en el alivio del dolor de parto y efectos en la hemodinamia materna, progreso del parto y pH neonatal. Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Lugar: Centro Obstétrico del Instituto Especializado Materno Perinatal, Lima, Perú, hospital de enseñanza universitaria. Pacientes: Sesenta parturientas en fase activa de trabajo de parto. Intervenciones: Se administró a las parturientas bupivacaína 0,25% 12 mL, vía catéter epidural, haciendo control del dolor con la escala visual análoga. Se registró la hemodinamia materno-fetal, pre y postanalgesia, dosis suplementaria de bupivacaína 0,25% 6 mL, trazado cardiotocográfico fetal, complicaciones. Se utilizó el programa estadístico SPSS 13,0. Principales medidas de resultados: Disminución del dolor, hemodinamia materna, pH neonatal. Resultados: La administración de bupivacaína 0,25% disminuyó significativamente el dolor (p < 0,001, prueba de Friedman, requiriendo 33 parturientas analgesia suplementaria (45 mg BPV prom.. La frecuencia basal fetal preanalgesia fue 142 lat/min y postanalgesia, 136 lat/min (t student p < 0,05; el dermatoma alcanzado fue T8, con duración promedio de 115 min; la satisfacción fue excelente en 50,1%. Se usó oxitocina en 88,3% (13,1mU/min, DE 3,2 mU/min, asociándose al acortamiento del tiempo de la fase activa en 2,42 h en primigestas y 1,55 h en multigestas; la cesárea fue necesaria en 11,7%, el PH neonatal promedio 7,24. Conclusiones: La analgesia epidural con bupivacaína 0,25% vía catéter es eficaz. La hemodinamia materna se mantiene, el latido cardiaco fetal desciende 12 latidos/min en promedio, la fase activa se acorta, estando relacionado al requerimiento de oxitocina.

Jovens trabalhadoras e o sofrimento ético-político

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Maria Dionísia do Amaral Dias

2014-01-01

Full Text Available O artigo analisa a vivência de trabalhadores jovens, numa perspectiva da psicologia sócio-histórica, com base em estudo de caso com trabalhadoras, de 17 a 24 anos, de indústrias de confecção de uma cidade do interior paulista. Discute como a política de afetividade no trabalho opera no bloqueio à liberdade e ao pleno desenvolvimento, distanciando jovens trabalhadores de seus próprios afetos, da sua singularidade, configurando um sofrimento ético-político que afeta a saúde, concebida como potência de ação, o que caracteriza o trabalho como uma forma de inclusão perversa. Num contexto em que se busca garantir a inserção dos jovens no mercado de trabalho, o artigo discute outra face da questão, a realidade de jovens que trabalham, relacionando essa experiência às questões de saúde e formação para seu futuro, considerando-se a importância dessa fase do desenvolvimento humano.

Demyelinating disease in patients with myasthenia gravis Doenças desmielinizantes em pacientes com miastenia gravis

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Denis Bernardi Bichuetti

2008-03-01

Full Text Available Myasthenia gravis (MG is an autoimmune disease characterized by fluctuating muscle weakness, caused by impaired neuromuscular transmission. Patients with MG can present other autoimmune diseases in association, commonly hypo or hyperthyroidism. The association of MG to demyelinating disease is rare and has been described before. We report on three Brazilian patients with MG that presented distinct demyelinating diseases, two monophasic and one recurrent neuromyelitis optica, several years after the diagnosis of MG, and discuss their clinical courses.Miastenia gravis (MG é doença autoimune caracterizada por episódios de fraqueza muscular alternados com melhora, causada por bloqueio da junção neuromuscular. Pacientes com MG podem apresentar outras doenças autoimunes, comumente hipo ou hipertiroidismo, e a associação de MG com doenças desmielinizantes é raramente descrita. Relatamos três pacientes brasileiros com MG que desenvolveram doenças desmielinizantes, dois monofásicos e um neuromielite óptica recorrente, vários anos após o diagnóstico de MG e discutimos seus cursos clínicos.

Raquianestesia unilateral com baixa dose de bupivacaína a 0,5% hiperbárica Raquianestesia unilateral con baja dosis de bupivacaína a 0,5% hiperbárica Unilateral spinal anesthesia with low 0.5% hyperbaric bupivacaine dose

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Luiz Eduardo Imbelloni

2004-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A raquianestesia unilateral pode apresentar vantagens, principalmente em pacientes ambulatoriais. Baixas doses da solução anestésica, agulhas ponta de lápis ou ponta cortante, lenta velocidade de injeção e a posição lateral têm sido relatados como facilitadores da produção de raquianestesia unilateral. O presente estudo longitudinal investiga o grau de raquianestesia unilateral utilizando 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica injetada através de agulha 27G tipo Quincke no paciente em decúbito lateral, com membro a ser operado voltado para baixo. MÉTODO: Raquianestesia com bupivacaína a 0,5% foi realizada através da agulha 27G Quincke em 30 pacientes estado físico ASA I e II, submetidos à cirurgias ortopédicas. A punção subaracnóidea foi realizada com o paciente previamente colocado com o lado a ser operado voltado para baixo e foram injetados 5 mg de bupivacaína a 0,5% hiperbárica na velocidade de 1 ml.15s-1. Bloqueios sensitivo e motor (picada de agulha e escala de 0 a 3 foram comparados entre os lados a ser operado e o contralateral. RESULTADOS: Os bloqueios motor e sensitivo entre o lado operado e o contralateral foram significativamente diferentes em todos os momentos. Raquianestesia unilateral foi obtida em 85,7% dos pacientes. Estabilidade hemodinâmica foi observada em todos os pacientes. Nenhum paciente desenvolveu cefaléia pós-raquianestesia. CONCLUSÕES: Nas condições deste estudo a bupivacaína hiperbárica a 0,5% (5 mg proporcionou um predominante bloqueio unilateral. Vinte minutos foram suficientes para a instalação do bloqueio. As principais vantagens da raquianestesia unilateral são a estabilidade hemodinâmica, a satisfação do paciente e recuperação mais rápida da anestesia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La raquianestesia unilateral pode presentar ventajas, principalmente en pacientes ambulatoriales. Bajas dosis de la solución anestésica, agujas punta de lápiz o

EXPOSICIÓN AL MONÓXIDO DE CARBONO DEL PERSONAL ESPECIALISTA EN EXTINCIÓN DE INCENDIOS FORESTALES

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Belén Carballo Leyenda

2010-01-01

Full Text Available Fundamento: Se ha descrito que la salud y el rendimiento laboral del personal dedicado a la extinción de los incendios forestales se ven perjudicados principalmente por el monóxido de carbono (CO. El objetivo de este trabajo ha sido analizar la exposición al CO a la que se ve sometido el personal especialista en la extinción de los incendios. Métodos: Durante 58 incendios reales se monitorizó en 44 sujetos la exposición al CO a la que se vieron sometidos. También se analizó la concentración ponderada para una jornada de 8h (VA-ED. Todos los incendios fueron divididos en función del tipo de trabajo realizado (ataque directo, indirecto y combinado y del combustible presente (pasto, matorral, bajo arbolado y mixto. Las variables analizadas fueron estudiadas mediante la prueba de Kruskal-Wallis, se usó el test de Mann-Whitney para establecer las diferencias entre medias. Resultados: La concentración media de CO en los incendios fue de 18,4±1,7 ppm, lo que supuso una VA-ED de 7,0±1,0 ppm. Las mayores exposiciones al CO se analizaron en los ataques combinados (20,4±2,3 ppm seguidas de las obtenidas en los ataques directos (17,5±2,7 ppm e indirectos (10,6±5,4 ppm. Únicamente se obtuvieron diferencias significativas (p<0,05 al comparar las exposiciones al CO generadas por la combustión del matorral (19,8±2,2 y bajo arbolado (17,2±3,9 y pasto (12,0±5,6. Conclusiones: Las exposiciones de CO analizadas se vieron influidas por el tipo de combustible y trabajo desempeñado. Los valores medios obtenidos se situaron dentro de los límites establecidos como seguros por diferentes organismos nacionales (INSHT e internacionales (NIOSH, OSHA.

Modelación energética y operacional del sistema de agua de alimentar caldera de una central termoeléctrica; Modeling energetic and operational of the boiler feed water system of a power plant

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Ernesto Miguel Solís Alemán

2015-09-01

Full Text Available Se propone un modelo combinado basado en la implementación paralela de dos aproximadores funcionales, utilizando una red neuronal del tipo (MLP y una regresión estadística, para la obtención de las características energéticas y de operación actual del Sistema de Agua de Alimentar Caldera (SAAC en una Central Termoeléctrica (CTE, en la cual se regula el flujo de agua a la caldera por variación de velocidad. La respuesta del modelo combinado se obtiene a partir de la suma ponderada de cada aproximador funcional. Dicho modelo es utilizado para relacionar el consumo de corriente y la posición del variador de velocidad, en función de la presión de descarga y el flujo entregado por cada bomba del SAAC. Para el ajuste de los modelos se utilizan mediciones almacenadas en el archivo histórico del sistema SCADA, donde se aplica un método de procesamiento de datos para eliminar ruidos que pueden afectar el ajuste de los modelos propuestos.Is proposed a combined model based on the parallel implementation of two functional approximators, using a neural network of the type (MLP and a statistical regression to obtain the actual energetic and operation characteristics of the Boiler Feed Water System (BFWS in a Power Plant, in which the water flow to the boiler is controlled by variation speed. The response of the combined model is obtained from the weighted sum of each functional approximator. This model is used to relate the current consumption and the position of the speed variator, in function of the discharge pressure and flow delivered by each pump of the BFWS. For the fit of the models is used save measurements of the historical file of the SCADA system, where is applied a data processing method to eliminating noise that can affect the fit of the models proposed.

Remoção de cistos de Giardia spp. e oocistos de Cryptosporidium spp. na Estação de Tratamento de Esgoto Garcia, no município de Blumenau, SC, Brasil

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Mauro Giovanni Miglioli

2017-12-01

Full Text Available Giardia spp. e Cryptosporidium spp. são agentes etiológicos responsáveis por uma série de epidemias de gastroenterites ocorridas, principalmente, após o consumo de água contaminada. Os cistos e oocistos destes protozoários são resistentes às variações ambientais, bem como a maioria dos processos físicos, químicos e microbiológicos utilizados nas estações de tratamento de água e esgoto. Deste modo, este estudo teve como objetivo detectar e avaliar a remoção de cistos de Giardia spp. e oocistos de Cryptosporidium spp. no sistema de tratamento combinado anaeróbio + aeróbio da ETE Garcia em Blumenau, SC. Para efetuar a detecção de cistos e oocistos, as amostras de efluentes e lodos provenientes da ETE foram concentradas através de filtração em membranas de ésteres de celulose e centrifugação, seguida por reação de imunofluorescência direta (RID utilizando o Kit diagnóstico - Merifluor. Para a obtenção dos parâmetros físicos, químicos e microbiológicos, as análises seguiram os padrões preconizados em APHA (2012. Concentrações elevadas de cistos de Giardia spp. (máx. 900.000 cistos L-1 foram detectadas em 83,3% dos pontos analisados. Oocistos de Cryptosporidium spp. também foram detectados em elevadas concentrações (máx. 300.000 oocistos L-1 em 66,6% dos pontos analisados. Não foram detectados cistos e oocistos nas amostras do efluente tratado, deste modo o sistema combinado da ETE Garcia apresentou uma eficiência >99,9% para a remoção das formas resistentes destes patógenos, contribuindo para a redução da contaminação ambiental por protozoários patogênicos presentes no esgoto doméstico do município de Blumenau, SC, Brasil.

Analysis of the best therapeutic alternative for intracranial dural arteriovenous malformations Análise da melhor alternativa terapêutica para malformações arteriovenosas durais intracranianas

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César de Paula Lucas

2005-09-01

Full Text Available The material for this research consisted of 93 patients with dural arteriovenous malformations (DAVMs who were studied retrospectively with regards to therapeutic success and failure, who had undergone either neurosurgery, or embolization or a combination of both methods and whose disease was located in the cavernous sinus, the superior sagittal sinus, the transverse-sigmoid sinus of the anterior fossa and the tentorium. Thus, it was possible to arrive at the following conclusions: treatment of the DAVMs must be indicated, jointly, by an interventionist neuroradiologist and a neurosurgeon; DAVMs of the transverse-sigmoid sinus were better treated when a combination of both methods was used; DAVMs of the tentorium were also better treated with a combined method; the endovascular method ensured only a 50% chance of therapeutic success for DAVMs of the superior sagittal sinus; DAVMs of the cavernous sinus are better treated when the endovascular method was used with a transvenous approach, relative to the transarterial approach.O material utilizado consistiu de 93 pacientes portadores de malformações arteriovenosas durais (MAVDs estudados retrospectivamente em relação ao sucesso e ao fracasso terapêutico submetidos aos métodos neurocirúrgico ou endovascular ou, ainda, combinação entre ambos, em que a doença se localizou nas regiões do seio cavernoso, do seio sagital superior, do seio transverso-sigmóide, da fossa anterior e do tentório. As conclusões foram as seguintes: o tratamento das MAVDs deve ser indicado pelo neurorradiologista intervencionista e pelo neurocirurgião, conjuntamente; as MAVDs do seio transverso-sigmóide foram melhor tratadas através do método combinado; as MAVDs do tentório foram melhor tratadas através do método combinado; as MAVDs do seio sagital superior tratadas por método endovascular asseguraram apenas 50% de sucesso terapêutico; as MAVDs do seio cavernoso são melhor tratadas por m

Comorbidades do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade em crianças escolares Attention-deficit hyperactivity disorder comorbidity in a school sample of children

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Marianne de Aguiar Possa

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência de transtorno de conduta (TC, transtorno desafiador opositivo (TDO e transtorno obsessivo-compulsivo (TOC em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH. MÉTODO: Estudo realizado em crianças de 7 a 11 anos com TDAH conforme critérios do DSM-IV (n=35, exame neurológico normal e exame neurológico evolutivo (ENE segundo Lefèvre alterado. Os responsáveis responderam a questionários contendo os critérios do DSM-IV para TDAH e para comorbidades. RESULTADOS: TDAH do tipo combinado foi o mais prevalente (51,4%. Quatorze crianças (40,0% apresentaram TC, incluindo duas que apresentaram TC e TOC. Cinco (14,2% apresentaram apenas TDO e uma (2,8% apresentou apenas TOC. Onze das quatorze crianças (78,5% com TC tinham TDAH do tipo combinado (pOBJECTIVE: To evaluate the frequency of conduct disorder (CD, oppositional defiant disorder (ODD and obsessive-compulsive disorder (OCD in children with attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD. METHOD: This study was performed with children between 7 and 11 years old who fit the DSM-IV diagnostic criteria (n=35 to ADHD, normal neurologic examination and abnormal evolutionary neurological examination (ENE by Lefèvre. Parents answered a questionnaire with DSM-IV criteria to ADHD and comorbidities. RESULT: ADHD combined subtype was the most prevalent (51.4%. Fourteen (40% had CD, including two with both CD and OCD. Five (14.2% had only ODD and one (2.8% only OCD. Eleven of fourteen children (78.5% with CD had also ADHD combined subtype, with significant statistical difference (p<0.05. Eleven of fifteen children (73.3% without comorbidity had inattentive or hyperactive subtype (p<0.05. CONCLUSION: The frequency of association between CD and ADHD was high, much more in combined subtype.

EFECTO DE UN PROGRAMA DE HIDROQUINESIA Y ACONDICIONAMIENTO FÍSICO EN LA MOVILIDAD ARTICULAR DE ADULTAS MAYORES

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Cinthya Campos Salazar

2001-12-01

Full Text Available El propósito de este estudio fue determinar el efecto de un programa combinado de hidroquinesia y acondicionamiento físico y otro de acondicionamiento físico solamente en la movilidad articular en las caderas de un grupo de adultas mayores. Sesenta y tres sujetos (edad promedio = 66.06 años, S.D. ±6.77 fueron asignados a los grupos control, hidroterapia y acondicionamiento físico y solo acondicionamiento físico. La duración del programa fue de una hora por sesión, dos veces a la semana durante 16 semanas. Se aplicó un pretest y un postest de movilidad articular para medir la movilidad global de las caderas (flexión, abducción, aducción, rotación interna y externa. Las variables independientes fueron lado izquierdo y derecho vs. grupos de tratamiento. Los resultados indicaron lo siguiente: el grupo control no varío la movilidad articular en las mediciones de flexión, rotación interna y externa (p>0.05 mientras que para la mediciones de abducción y aducción disminuyó significativamente (p<0.05. En cuanto a los grupos de tratamiento, el grupo que realizó el programa combinado de hidroquinesia y acondicionamiento físico aumentó significativamente (p<0.05 la movilidad articular a nivel de flexión, abducción y aducción, en tanto el grupo que realizó el programa de acondicionamiento físico solamente, mejoró significativamente (p<0.05 en flexión, abducción, aducción, rotación interna como externa. En conclusión se recomienda la práctica de actividad física tanto en el agua como fuera de ella, pues mejora los rangos de movilidad articular en cadera, a nivel global en personas adultas mayores.

Métodos alternativos para detecção de betalactamase de espectro estendido em Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae Alternative methods for the detection of extended-spectrum-beta-lactamase in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexsander Costa Martins

2011-08-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: A resistência a antimicrobianos tem aumentado rapidamente nos últimos anos no Brasil e no mundo e, embora exista uma variedade de mecanismos de resistência, destaca-se a produção de betalactamase de espectro estendido (ESBL como um dos principais. Essas enzimas são mediadas por plasmídios, conferem resistência a vários antimicrobianos betalactâmicos e são inibidas por compostos, como ácido clavulânico, sulbactam e tazobactam. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar metodologias alternativas à técnica padrão preconizada pelo Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI para detecção de ESBL. MATERIAL E MÉTODO: Foram realizados testes com 36 isolados (26 de E. coli e 10 de K. pneumoniae mediante disco combinado (CLSI e técnicas alternativas designadas meio disco (MD e substituição de discos (SD. CONCLUSÃO: As duas metodologias propostas apresentaram resultados satisfatórios com sensibilidade superior a 90% e custo inferior à técnica de referência (disco combinado, podendo ser utilizadas na pesquisa de ESBL.INTRODUCTION: Antimicrobial resistance has increased apace in Brazil and worldwide in the last years, even though there is a great variety of resistance mechanisms and extended spectrum beta-lactamases (ESBL is among the main ones. These enzymes are plasmid mediated, which causes resistance to some beta-lactam antimicrobials and are inhibited by compounds such as clavulanic acid, sulbactam and tazobactam. OBJECTIVE: The objective of this study was to compare alternative methods to the standard ESBL detection technique recommended by the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI. MATERIAL AND METHOD: Tests with 36 isolates (26 E. coli and 10 K. pneumoniae were performed by means of CLSI disk diffusion method and alternative techniques designated as half disk (HD and disk substitution (SD. CONCLUSION: Both methods yielded satisfactory results with higher sensitivity (90% and lower costs

Influence of hormonal contraceptives and the occurrence of stroke: integrative review.

Science.gov (United States)

Lima, Adman Câmara Soares; Martins, Larissa Castelo Guedes; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Araújo, Thelma Leite de; Lima, Francisca Elisângela Teixeira; Aquino, Priscila de Souza; Moura, Escolástica Rejane Ferreira

2017-01-01

To identify scientific evidence regarding the influence of hormonal contraceptive use and the occurrence of stroke. Integrative review of the literature, through database search using the descriptors "contraceptive agents", "contraceptive devices", "contraceptives, Oral" and "Stroke". Original studies in Portuguese, Spanish and English, published in full and available online were included. Studies that did not answer our guiding questions and duplicated studies were excluded. Women using combined oral contraceptives have higher risk of stroke, even with a lower hormonal dosage and different types of progestogen, regardless of the duration of use. The use of contraceptives associated with smoking, hypertension, migraine, hypercholesterolemia, obesity and sedentary lifestyle increases the chance of stroke. Contraceptive patch and vaginal ring are associated to increased risk. Use of combined hormonal contraceptives, except for the injectable and the transdermal ones, increases the chance of occurrence of the event. Progestogen-only contraceptives were considered safe. Identificar evidências científicas acerca da influência do uso de anticoncepcionais hormonais na ocorrência do acidente vascular cerebral (AVC). Revisão integrativa da literatura, com pesquisa em bases de dados, utilizando os descritores "contraceptive agents", "contraceptive devices", "contraceptives, Oral" e "stroke". Foram incluídos artigos originais nos idiomas português, espanhol e inglês, publicados na íntegra e disponíveis eletronicamente. Foram excluídos artigos que não respondiam às questões norteadoras e repetidos. Usuárias de anticoncepcional oral combinado apresentam risco maior de AVC, mesmo com dosagem hormonal menor e diferentes tipos de progestágeno, independente do tempo de uso. A presença associada de tabagismo, hipertensão arterial, enxaqueca, hipercolesterolemia, obesidade e sedentarismo aumenta a chance desse desfecho. Adesivo anticoncepcional e anel vaginal s

Analgesia regional prolongada com catéteres periféricos: relato de casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Karl Otto Geier

2002-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Síndromes de Dor de Manutenção Simpática, Tromboangeíte Obliterante, Esclerodermia Sistêmica Progressiva (doença autoimune e analgesia pós-operatória respondem muito bem aos anestésicos locais quando em uso prolongado. O objetivo dos casos relatados visa divulgar o uso de catéteres curtos (catéteres venosos ou segmento de cateter peridural nas situações acima, na falta de material apropriado (Contiplexâ e similares associados ao estimulador de nervo periférico. RELATO DOS CASOS: São relatados casos de Síndrome de Dor Regional Complexa 1 e 2, úlcera de perna por tromboangeíte obliterante para preparação a enxertia de pele, esclerodermia sistêmica progressiva com comprometimento microcirculatório distal do pé, em que foram colocados catéteres venosos contíguos aos nervos periféricos dos respectivos territórios, visando o controle contínuo da dor através de injeções de anestésicos locais. CONCLUSÕES: Baseados nos princípios que norteiam a boa prática de anestesia regional e nos resultados obtidos, os casos apresentados mostraram que os catéteres usados podem substituir aqueles especialmente designados para as mesmas finalidades.

Postlaminectomy Bone and Scar Formations in Presence of Ankaferd Blood Stopper and Bitter Melon (Momordica Charantia): An Experimental Study.

Science.gov (United States)

Kuruoglu, Enis; Onger, Mehmet Emin; Marangoz, Abdullah Hilmi; Kocacan, Suleyman Emre; Cokluk, Cengiz; Kaplan, Suleyman

2017-01-01

A quantitative model of postlaminectomy was designed in rats. The effects of Momordica Charantia (MC) and Ankaferd blood stopper (ABS) on the bone and scar formation after laminectomy were concurrently evaluated. Eighteen adult Wistar albino rats underwent lumbar laminectomy at L2-L3 vertebral levels, and were randomly assigned to one of three groups of six rats each. The Treatment group received MC and ABS treatment and the Control group was left untreated. Rats were sacrificed 4 weeks after treatment. Then; the lumbar spine was excised en-block, fixed and decalcified. Sections were stained with hematoxylin and eosin (H&E) and Masson"s trichrome, and evaluated for peridural fibrosis (PF), new bone formation, and vascular proliferation. Total volume of new bone in the MC group was significantly increased in comparison to the Control group (p < 0.05). Also; there was highly significant increase in terms of the total volume of fibrous tissue in the MC and ABS groups when compared with the Control group (p < 0.01). Besides; there was a highly significant difference between the MC and the Control groups (p < 0.01) in point of total volume of vessel. Both MC and ABS are not convenient to prevent the PF formation and MC may promote new bone formation and angiogenesis after lumbar laminectomy in rats.

Déficit en Habilidades Sociales en Niños con Trastorno por Déficit de Atención-Hiperactividad, Evaluados con la Escala basc/ Social Skills Deficits in Children Diagnosed With Attention Deficit Hyperactivity Disorder Evaluated With the BASC Escale/ Déficit em Habilidades Sociais em Crianças com Transtorno por Déficit de Atenção-Hiperatividade, Avaliados com a Escala BASC

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Pedro Puentes Rozo

2014-07-01

Full Text Available Se analizaron las Habilidades Sociales (HS de 159 niños de ambos sexos, escolarizados, con Trastorno por Déficit de Atención-Hiperactividad (TDAH, entre los 6 y los 11 años de edad. La valoración de las HS se realizó con la escala Behavioral Assessment System for Children para padres y maestros. Los resultados mostraron que los niños con TDAH presentan puntajes más bajos en las dimensiones de habilidades sociales como escuchar, esperar turnos, reconocer señales sociales y tener capacidad de adaptabilidad. Sin embargo, en compañerismo, los participantes con TDAH combinado poseen habilidades semejantes a los no afectados. Esto replantea lo encontrado en la mayoría de los estudios en donde únicamente se evidencian deficiencias.

Planeamiento de la expansión de sistemas de transmisión considerando contingencias y demanda incierta

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Luis Alfonso Gallego Pareja

2009-01-01

Full Text Available En este artículo se presenta una metodología y un modelo matemático para resolver el problema del planeamiento de la expansión cuando se considera desde la etapa del planeamiento el efecto de las contingencias y se introduce la demanda como una variable aleatoria que se encuentra dentro de un rango probable de ocurrencia. De este modo, es posible encontrar una solución que minimiza el costo de inversión garantizando confiabilidad y minimizando racionamientos futuros. El modelo matemático del planeamiento de la expansión se representa mediante un problema de programación no lineal entero mixto. Para resolver este problema se implementó un Algoritmo Genético especializado combinado con Programación Lineal.

LA SOLARIZACIÓN DEL SUELO EN EL MARCO DE LA CONSERVACIÓN DEL MEDIO AMBIENTE

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CARLOS HERNÁNDEZ MEDINA

2010-07-01

Full Text Available Se conceptualiza en la solarización del suelo como método de Manejo Integrado de Plagas y Enfermedades que afectan a las plantas cultivadas. Se definen los factores que influyen sobre la efectividad de la solarización en la desinfección del suelo. Se explican los procesos por los cuales los patógenos son inactivados al solarizar el suelo. El empleo de la solarización posibilita el uso combinado de técnicas de control que utilicen métodos biológicos y culturales con un mínimo trabajo de control químico. Su combinación nos permite evitar el uso de fumigantes como el Bromuro de Metilo y Vapam de conocida toxicidad y efecto esterilizante sobre el agroecosistema.

New product forecasting demand by using neural networks and similar product analysis

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Alfonso T. Sarmiento

2014-01-01

Full Text Available Esta investigación presenta una metodología para pronosticar productos nuevos que combina el pronóstico de productos similares. La parte cuantitativa del método usa una red neuronal artificial para calcular el pronóstico de cada producto similar. Estos pronósticos individuales son combinados usando una técnica cualitativa basada en un factor que mide la similaridad entre los productos análogos y el producto nuevo. Para ilustrar la metodología se presenta un caso de estudio de dos grandes compañías multinacionales en el sector de alimentos. Los resultados de este estudio mostraron en el 86 por ciento de los casos analizados pronósticos más exactos usando el método propuesto.

Escleritis posterior: a propósito de un caso

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Isabel Ambou Frutos

Full Text Available Las enfermedades inflamatorias de la esclera son infrecuentes. Involucran tanto la esclera como la epiesclera y se caracterizan por su cronicidad, dolor y por ser una causa potencial de ceguera. Su asociación con enfermedades sistémicas, frecuentemente de causa autoinmune, y la aparición de graves complicaciones oculares, conllevan una terapia sistémica agresiva con antinflamatorios no esteroideos, corticoesteroides y agentes inmunosupresores, los cuales se pueden utilizar solos o combinados. Presentamos el caso de un paciente masculino de 37 años de edad quien acudió al Cuerpo de Guardia por dolor ocular intenso, asociado a ojo rojo, disminución de la agudeza visual y cifras elevadas de tensión ocular del ojo derecho, a quien le fue diagnosticada una escleritis posterior.

Colorectal cancer: before and after PET-CT; Cancer colorrectal: antes y despues de PET-TC

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

San Roman, Jose [Hospital Italiano, Buenos Aires (Argentina). Servicio de Diagnostico por Imagenes

2008-07-01

The author makes reference to the fundamental and growing role of images in the detection, localization, staging and control in colorectal cancer therapy. He points out the main reasons why the combined method PET-CT has meant to a great progress in diagnostic imaging and compares its diagnostic capacity and cost-benefit with other methods. Also, he makes a brief review of some technical aspects. [Spanish] El autor senala el rol central y creciente de las imagenes para la deteccion, localizacion, estadificacion y control del tratamiento del CCR. Menciona las razones principales por las que el metodo combinado PET-TC ha significado un progreso mayor para el diagnostico por imagenes y compara su capacidad diagnostica y costo-beneficio con los metodos establecidos. Tambien hace un repaso breve de algunos aspectos tecnicos.

Falla cardiaca, tratamiento: diuréticos, inhibidores de la ECA y nitratos

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Guillermo Trout Guardiola

2013-10-01

Full Text Available En los pasados 15 años grandes ensayos clínicos randomizados, controlados, han revolucionado el manejo de pacientes con falla cardiaca. Aunque es claro que algunas drogas mejoran los síntomas, otras presentan beneficios pronósticos y sintomáticos, el manejo de falla cardiaca se debe centralizar en mejorar la calidad de vida y la sobrevida. Los diuréticos y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, combinados con medidas no farmacologicas, permanecen como el tratamiento convencional para pacientes con falla cardiaca congestiva. La digoxina tiene una posible función en algunos de estos pacientes, sin embargo, el potencial beneficio de los betabloquedores y la espironolactona en falla cardiaca crónica han aumentado su reconocimiento.

Hiperlipidemia familiar combinada: documento de consenso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Mata

2014-10-01

Es frecuente la asociación con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y obesidad central. Los pacientes con HFC se consideran de riesgo cardiovascular alto y el objetivo terapéutico es un colesterol-LDL < 100 mg/dl, y < 70 mg/dl en presencia de enfermedad cardiovascular establecida o diabetes mellitus. Los pacientes con HFC requieren tratamiento con estatinas potentes y, a veces, tratamiento combinado. La identificación y el manejo de otros factores de riesgo cardiovascular, como la diabetes y la hipertensión, son fundamentales para reducir la carga de enfermedad cardiovascular. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico y el tratamiento integral de los pacientes con HFC especialmente dirigidas a médicos de atención primaria.

Toxicidad de boro en plantaciones de banano(Musa AAA en Costa Rica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfonso Vargas

2007-01-01

Full Text Available En las hojas de plantas de banano (Musa AAA, cvs. Grande Naine y Valery, se observó una necrosis marginal irregular y continua, la cual se desarrolló a partir de un área clorótica igualmente irregular, que avanzó del margen hacia el interior de la hoja. La parte central de la lámina foliar retuvo siempre su coloración verde original. Los análisis de suelo y tejido foliar mostraron que los síntomas fueron causados por altas concentraciones de boro, debido ya fuese a aplicaciones excesivas del nutrimento al suelo y al follaje, o por el efecto de aplicaciones muy frecuentes de boro vía fertirriego, combinado con una disminución de la concentración de calcio en la hoja

Influência do lítio no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e pelo cisatracúrio: estudo em preparações nervo frênico-diafragma de rato Influencia del litio en el bloqueo neuromuscular producido por el atracurio y por el cisatracurio: estudio en preparo nervio frénico-diafragma del ratón Influence of lithium on the neuromuscular blockade produced by atracurium and cisatracurium: study on rat phrenic nerve-diaphragm preparations

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Samanta Cristina Antoniassi Fernandes

2007-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O lítio, fármaco amplamente utilizado nos distúrbios bipolares, pode interagir com os bloqueadores neuromusculares. Os mecanismos para explicar os seus efeitos na transmissão neuromuscular e a interação com bloqueadores neuromusculares são controversos. O objetivo deste trabalho foi avaliar, em diafragma de rato, os efeitos do lítio sobre a resposta muscular à estimulação indireta e a possível interação com os bloqueadores neuromusculares. MÉTODO: Utilizaram-se ratos com peso entre 250g e 300g, sacrificados sob anestesia com uretana. A preparação nervo frênico-diafragma foi montada de acordo com a técnica descrita por Bulbring. O diafragma foi mantido sob tensão, ligado a um transdutor isométrico e submetido à estimulação indireta de 0,1 Hz de freqüência. As contrações do diafragma foram registradas em fisiógrafo. Da análise da amplitude das respostas musculares avaliaram-se: os efeitos dos fármacos: lítio (1,5 mg.mL-1; atracúrio (20 µg.mL-1 e cisatracúrio (3 µg.mL-1 empregados isoladamente; da associação lítio-bloqueadores neuromusculares; e do lítio no bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio (35 µg.mL-1 e cisatracúrio (5 µg.mL-1. Os efeitos foram avaliados antes e 45 minutos após a adição dos fármacos. Também foram estudados os efeitos do lítio nos potenciais de membrana (PM e potenciais de placa terminal em miniatura (PPTM. RESULTADOS: O lítio isoladamente não alterou a amplitude das respostas musculares, mas diminuiu significativamente o bloqueio neuromuscular produzido pelo atracúrio e cisatracúrio. Não alterou o PM e ocasionou aumento inicial da freqüência dos PPTM. CONCLUSÕES: O lítio empregado isoladamente não comprometeu a transmissão neuromuscular e aumentou a resistência ao efeito do atracúrio e cisatracúrio. Não mostrou ação sobre a fibra muscular, sendo que as alterações nos potenciais de placa terminal em miniatura evidenciaram a

Development of globular embryos from the hybridization between 'Pêra Rio' sweet orange and 'Poncã' mandarin Desenvolvimento de embriões globulares de citros provenientes de hibridação entre laranjeira 'Pêra Rio' x tangerineira 'Poncã'

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Edvan Alves Chagas

2003-12-01

Full Text Available This research was undertaken to study the influence of different concentrations of the MT medium, sucrose, vitamins, activated charcoal and gibberellic acid (GA3 on the culture of immature embryos from the crossing between 'Pêra Rio' sweet orange and 'PONCÃ' mandarin. The embryos were excised under aseptic conditions and inoculated in 15 mL of the MT medium according to the following experiments: 1 MT concentrations (0%, 50%, 100%, 150% and 200% supplemented with 0, 30, 60 and 90 g.L-1 of sucrose; 2 vitamins concentrations of the MT (0%, 50%, 100%, 150% and 200% supplemented with 0, 30, 60 and 90 g.L-1 of sucrose; 3 activated charcoal concentrations (0, 0.5, 1, 1.5 and 2 g.L-1 supplemented with GA3 (0, 0.01, 0.1; 1 and 10 mg.L-1. After the inoculation, the embryos were kept in a growth room for 90 days at 27 ± 1ºC, in a 16-hour photoperiod with 32 µmol.m-2.s-1 of irradiance. The best development of embryos at the globular stage was achieved using 50% and 100% of the MT medium plus 60 g.L-1 and 90 g.L-1 of sucrose, respectively, supplemented with 0.01 mg.L-1 of GA3. The addition of activated charcoal or vitamins in the MT medium has shown to be unnecessary to the development of globular embryos.Objetivou-se estudar a influência de diversas concentrações do meio MT, sacarose, vitaminas, carvão ativado e ácido giberélico no cultivo de embriões imaturos oriundos do cruzamento entre laranjeira 'Pêra Rio' x tangerineira 'PONCÃ' . Os embriões foram excisados sob condições assépticas e inoculados em 15 mL do meio de cultura MT, de acordo com cada experimento a seguir: 1 concentrações do meio de cultura MT (0%, 50%, 100%, 150% e 200% combinados com 0, 30, 60 e 90 g.L-1 de sacarose; 2 concentrações de vitaminas do meio MT (0%, 50%, 100%, 150% e 200% combinados com 0, 30, 60 e 90 g.L-1 de sacarose e; 3 concentrações de carvão ativado (0; 0.5; 1; 1.5 e 2 g.L-1 combinados com GA3 (0; 0.01; 0.1; 1 e 10 mg.L-1. Após a inoculação, os

Marcapasso com sensor de contratilidade regulado pelas variações do sistema nervoso autônomo na miocardiopatia chagásica crônica Chagas heart disease and contractility rate responsive pacing controlled by autonomic nervous system variations

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Oswaldo Tadeu Greco

1998-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar o desempenho da estimulação cardíaca artificial com marcapasso do tipo VVIR cujo sensor é regulado pelas variações do sistema nervoso autônomo em pacientes chagásicos com distúrbio no sistema de condução. MÉTODOS: Estudados 47 chagásicos, 28 do sexo masculino, com idades entre 24 e 68 anos, 36 tinham bloqueio atrioventricular (AV total; 8, bloqueio AV de 2º grau 2; e 3 doença do nódulo sinusal, e encontravam-se, de acordo com a NYHA, em classe I (4, II (15, III (16 e IV (12. Após o implante de marcapasso do tipo VVIR os pacientes foram acompanhados durante 12 meses. A resposta de freqüência foi registrada em gravações de Holter de 24h e divididos em dois grupos de acordo com a FC em repouso - grupo 1: >65bpm e grupo 2: PURPOSE: To analyse the performance of the artificial cardiac stimulation with the VVIR pacemaker whose sensor is adjusted by the variations of the autonomic nervous system in Chagas disease patients with deficiency of the conduction system. METHODS: Forty-seven Chagas disease patients have been studied, 28 male between 24 and 68 years old, 36 patients had complete AV block, 8 had 2nd degree AV block and the other 3 had sinus node disease. The patients were in class I (4, II (15, III (16 and IV (12 according to the NYHA. A 12-month-follow-up with constant clinical evaluations was carried out after pacemaker implantation. Patients were divided in 2 different groups according to the HR at rest - group 1: >65 beats per minute (bpm and group 2: <=65bpm, for a comparative study considering: 1 HR at stress test after the implantation; 2 arterial blood pressure at rest after the implantation and, 3 evaluation of the identified electrodes such as TIR-60-UP and others. RESULTS: The group 1 had greater HR at rest, and a smaller variation of values at stress than group 2. This shows that with this type of stimulation system it is possible to control each patient separately. The values of blood pressure

Padrões de circulação em superfície e em 500 hPa na América do Sul e eventos de anomalias positivas de precipitação no estado de Minas Gerais durante o mês de dezembro de 2011

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Gustavo Carlos Juan Escobar

2014-03-01

Full Text Available O presente trabalho apresenta uma classificação dos campos de circulação atmosférica em superfície e 500 hPa sobre a América do Sul durante o mês de dezembro, com o intuito de identificar os principais padrões sinóticos que influenciam o tempo na Região Sudeste do Brasil, principalmente no Estado de Minas Gerais (MG. A metodologia utilizada foi a técnica de Análise de Componentes Principais rotacionadas aplicada à série de reanálises do NCEP para o período 1986-2011. O intuito final desta classificação foi determinar os padrões de circulação predominantes durante o mês de dezembro de 2011, que estiveram relacionados com a ocorrência de precipitações anômalas no Estado de MG. Os resultados obtidos para o período 1986-2011 destacam seis padrões de sequências principais (PSP de circulação em superfície e quatro padrões de altitude que representam 72,8% e 94% dos casos analisados, respectivamente. Em superfície houve três padrões de circulação principais associados com maior probabilidade de ocorrência de chuva sobre o Estado MG; um deles associado com uma frente fria no sul da Região Sudeste (PSP2-Sup, e outros dois (PSP3-Sup e PSP5-Sup relacionados com uma configuração de bloqueio de tipo "dipolo" no oceano Atlântico determinado por um anticiclone localizado em torno de 50ºW, 45ºS e por uma baixa posicionado ao norte do anticiclone em torno de 25ºS. Em 500 hPa houve dois padrões de circulação associados com a ocorrência de chuva significativa sobre o Estado mineiro que se refletiram nos campos obtidos em superfície; um deles associado ao avanço de um sistema frontal frio (PSP2-500 e o outro relacionado com uma situação de bloqueio de tipo "dipolo" no oceano Atlântico (PSP4-500. As chuvas anômalas registradas durante dezembro de 2011 estiveram associadas diretamente com a atuação dos padrões de circulação PSP3-Sup e PSP4-500, sendo que ambos os modelos estiveram relacionados com a atua

Estimulação medular espinhal para tratamento da polineuropatia dolorosa refratária induzida por quimioterapia Estimulación medular espinal para tratamiento de la polineuropatía dolorosa refractaria inducida por quimioterapia Spinal cord stimulation in the treatment of refractory painful polineuropathy induced by chemotherapy

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José Luciano Braun Filho

2007-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVAS E OBJETIVOS: Polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia tem sido muitas vezes uma condição refratária ao tratamento clínico conservador. O objetivo deste relato de caso foi mostrar o uso da estimulação medular como técnica alternativa aos métodos convencionais para tratar paciente com quadro doloroso de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente de 72 anos, com polineuropatia dolorosa pós-quimioterapia há mais ou menos dez anos, apresentava dor de forte intensidade (escala analógica visual = 10 em membros inferiores, contínua e diária, apesar do uso de várias medicações específicas para dor neuropática. Foi submetido a implante de eletrodo peridural apresentando melhora significativa das dores (escala analógica visual = 3 e diminuição do uso de medicação. CONCLUSÃO: A estimulação da medula espinhal constitui uma opção terapêutica em pacientes com neuropatia periférica refratária ao tratamento médico convencional quando bem indicada e realizada dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVAS Y OBJETIVOS: La polineuropatía dolorosa posquimioterapia ha sido en muchas ocasiones una condición refractaria al tratamiento clínico conservador. El objetivo de este relato de caso fue mostrar el uso de la estimulación medular como técnica alternativa a los métodos convencionales para tratar paciente con cuadro doloroso de difícil control. RELATO DEL CASO: Paciente de 72 años, con polineuropatía dolorosa pos-quimioterapia hace más o menos 10 años, presentaba dolor de fuerte intensidad (escala analógica visual = 10 en miembros inferiores, continua y diaria, a pesar del uso de varias medicaciones específicas para dolor neuropático. Se sometió a implante de electrodo peridural presentando una mejoría significativa de los dolores (escala analógica visual = 3 y una disminución del uso de medicación. CONCLUSIÓN: La estimulación de la médula espinal constituye una opción terapéutica en

Microbiological Studies on the Influence of Combined Processes of Heat and Irradiation on the Survival of Saccharomyces Cerevisiae Var. Ellipsoideus; Etudes Microbiologiques sur l'Influence d'un Traitement Mixte par Chauffage et Irradiation sur la Survie de Saccharomyces Cerevisiae Var. Ellipsoideus; Mikrobiologicheskie issledovaniya vliyaniya sovmestnykh protsessov nagreva i oblucheniya na vyzhivanie saccharomyces Cerevisiae Var. Ellipsoideus; Estudios Microbiologicos de la Influencia del Calentamiento e Irradiacion Combinados Sobre la Supervivencia del Saccharomyces Cerevisiae Var. Ellipsoideus

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Stehlik, G.; Kaindl, K. [Institute for Biology and Agriculture, Reaktorzentrum, Seibersdorf (Austria)

1966-11-15

survie obtenues a des temperatures differentes, on constate que, dans le cas d'une irradiation a une temperature superieure a 40 Degree-Sign C, le traitement simultane produit un effet synergique prononce, qui atteint deux ordres de grandeur pour 150 krad. En partant de ces resultats, on procede actuellement a une etude des possibilites techniques de ce traitement sur des jus de pomme et de raisin. (author) [Spanish] Uno de los principales temas de investigacion incluidos en el programa internacional relativo a la irradiacion de frutas y zumos de fruta que se viene ejecutando en Seibersdorf se refiere al problema de la radio- sensibilizacion de microorganismos. Para estudiar los efectos del tratamiento termico y del tratamiento por irradiacion sobre la supervivencia de las celulas de levadura (formacion de colonias), se sometio a un tratamiento combinado de aplicacion de calor y de irradiacion gamma (fuente: {sup 60}Co), al comienzo de su fase de desarrollo logaritmico, una cepa de elevada radiorresistencia -Saccharomyces cerevisiae var. ellipsoideus - cultivada en un medio nutritivo semisintetico. El calor se aplico inmediatamente antes de la irradiacion, durante esta o inmediatamente despues. Las temperaturas estuvieron comprendidas entre 20 y 52,5 Degree-Sign C. La irradiacion se realizo con dosis de hasta 0,3 x 10{sup 6} rad, en un tubo de vidrio, bien aireado. El efecto inhibidor de este tratamiento combinado depende del orden en que se suceden la aplicacion del calor y la irradiacion, habiendose llegado a las siguientes conclusiones: la combinacion mas eficaz consiste en simultanear el tratamiento termico con el tratamiento por irradiacion; esta combinacion resulta menos eficaz cuando la irradiacion a la temperatura ambiente tiene lugar a continuacion del tratamiento termico; la combinacion de eficacia minima consiste en proceder al tratamiento termico despues de haberse efectuado la irradiacion a la temperatura ambiente. El tratamiento termico combinado con la

Estudo comparativo de midazolam com cetamina S(+ versus midazolam com bloqueio paracervical uterino para aspiração manual intra-uterina Estudio comparativo de midazolam con cetamina S(+ versus midazolam con bloqueo paracervical uterino para aspiración manual intrauterina Comparative study of midazolam with ketamine S(+ versus midazolam with uterine paracervical block for manual intrauterine aspiration

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vonaldo Torres de Almeida

2006-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Avaliar a efetividade, a analgesia pós-operatória e o grau de satisfação e recomendação das pacientes submetidas à aspiração manual intra-uterina por meio da comparação de duas técnicas anestésicas. MÉTODO: Foram estudadas, prospectivamente, 80 pacientes distribuídas aleatoriamente em dois grupos. Todas receberam midazolam, por via venosa. Em seguida, o Grupo MC recebeu cetamina S(+ por via venosa e o Grupo MP, bloqueio paracervical uterino. Na sala de cirurgia a eficácia da técnica foi avaliada por três observadores (o pesquisador, o obstetra e o residente de obstetrícia e, após uma hora, foi avaliada por um observador que desconhecia a técnica realizada, a analgesia pós-operatória, os graus de satisfação de recomendação da paciente mediante escala verbal. RESULTADOS: As técnicas mostraram-se eficientes em 95% das pacientes do Grupo MC e 76,7% das pacientes do Grupo MP (p = 0,04. Entre as pacientes do Grupo MC, 67% não apresentaram dor após uma hora, enquanto no grupo MP a porcentagem de pacientes sem dor foi de 33,3% (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Evaluar la efectividad, la analgesia postoperatoria y el grado de satisfacción y recomendación de las pacientes sometidas a la aspiración manual intrauterina a través de la comparación de las técnicas anestésicas. MÉTODO: Formando parte de un estudio de prospección, se estudiaron 80 pacientes distribuidas aleatoriamente en 2 grupos. Todas recibieron midazolam por vía venosa. En seguida, el Grupo MC, recibió cetamina S(+ por vía venosa y el Grupo MP bloqueo paracervical uterino. En la sala de cirugía la eficacia de la técnica fue evaluada por tres observadores (el investigador, el obstetra y el residente de obstetricia y después de una hora, fue evaluada por un observador que desconocía la técnica realizada, la analgesia postoperatoria y los grados de satisfacción de recomendación de la paciente mediante escala verbal

Déficit en Habilidades Sociales en Niños con Trastorno por Déficit de Atención- Hiperactividad, Evaluados con la Escala BASC

Directory of Open Access Journals (Sweden)

PEDRO PUENTES ROZO

2014-01-01

Full Text Available Se analizaron las Habilidades Sociales ( HS de 159 niños de ambos sexos, escolarizados, con Trastorno por Déficit de Atención-Hiperactividad ( TDAH , entre los 6 y los 11 años de edad. La valo - ración de las HS se realizó con la escala Behavioral Assessment System for Children para padres y maestros. Los resultados mostraron que los niños con TDAH presentan puntajes más bajos en las dimensiones de habilidades sociales como escu - char, esperar turnos, reconocer señales sociales y tener capacidad de adaptabilidad. Sin embargo, en compañerismo, los participantes con TDAH combinado poseen habilidades semejantes a los no afectados. Esto replantea lo encontrado en la mayoría de los estudios en donde únicamente se evidencian deficiencias.

HI en la dirección de la denominada ``Ventana de Puppis"

Science.gov (United States)

Morras, R.; Pöppel, W. G. L.; Arnal, E. M.; Bajaja, E.

Analizando los datos combinados de los relevamientos de HI de Hartmann & Burton (1997) y Arnal et.al (2000), hemos detectado la presencia de una estructura en forma de ``shell" en la denominada ``ventana de Puppis". Esta estructura, cuyo centro se encuentra en la dirección (l = 245 deg, b = -5 deg) tiene un diámetro angular de ˜ 18 deg y es detectada en el rango de velocidades (LSR) entre -9 y +6 km/seg. El análisis de los datos sugiere que esta estructura puede haberse originado en una perturbación en el denominado ``Feature A" de Lindblad (1973), a una distancia de 150-200 pc del Sol. Se determinaron parámetros tales como Masa y Energía Cinética del Shell y se analiza un posible origen del mismo.

O Capital Cultural na construção de uma Educação Democrática, Reflexiva e Libertadora

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciano de Souza Carvalho

2012-08-01

Full Text Available Este artigo parte das diferentes realidades em que a educação pode se desenvolver no Brasil, para tanto buscando diagnosticar o significado da escola para os alunos, relacionando como os aspectos sociais podem interferir nesta visão. Busca-se assim uma aproximação entre Pierre Bourdieu, o pensamento de Paulo Freire e a pesquisa de campo realizada, na tentativa de estabelecer um diálogo entre os aspectos sociais, a educação e a realidade apresentada pelos estudantes pesquisados, para produção deste artigo. Combinados os resultados da pesquisa, é possível verificar a relação proposta pelo artigo entre o caráter democrático da educação com o que o que ela representa para os alunos.

Uso de antagonista de GnRH (cetrorelix em dose única para evitar ovulações prematuras em ciclos de fertilização assistida Single dose of GnRH antagonist (cetrorelix to avoid premature ovulation in assisted fertilization cycles

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Luís Rosan

2003-09-01

Full Text Available OBJETIVO: verificar a eficácia de uma dose única subcutânea de acetato de cetrorelix em evitar a ovulação prematura em ciclos de fertilização assistida. MÉTODOS: estudo prospectivo, randomizado e controlado, pelo qual foram avaliados 20 ciclos de estimulação ovariana em mulheres submetidas a fertilização assistida, 10 das quais utilizaram o esquema tradicional de bloqueio hipofisário com análogos de GnRH em doses diárias (grupo controle e 10 utilizaram antagonista de GnRH em dose única de 3 mg no 7º dia de estimulação ovariana (grupo cetrorelix. Foram dosados FSH, LH, estradiol e progesterona no soro no primeiro e sétimo dia da estimulação, no dia da injeção de HCG e no dia da captação de oócitos. Os grupos foram comparados entre si quanto a eficácia do bloqueio hipofisário (nível de progesterona no dia da aplicação do HCG e desempenho nos ciclos de fertilização assistida (ampolas de gonadotrofinas utilizadas, folículos maiores que 18 mm, oócitos captados, taxas de fertilização, implantação e gravidez utilizando os testes de Mann-Whitney e exato de Fisher. RESULTADOS: não houve diferença significativa entre os grupos controle e cetrorelix, respectivamente, para a mediana da idade (31,5 e 34 anos, índice de massa corpórea (24 e 22, ampolas de gonadotrofinas utilizadas (34 e 32, folículos recrutados (3,5 e 3,0, oócitos captados (11 e 5, embriões obtidos (4 e 3, taxas de fertilização (93,7 e 60%, p = 0,07 e gravidez (50 e 60%, p = 0,7. Em ambos os grupos observou-se bloqueio hipofisário eficaz durante o período de estimulação ovariana. CONCLUSÕES: estes resultados confirmam a eficácia da dose única de 3 mg de acetato de cetrorelix em prevenir ovulações prematuras em pacientes submetidas a fertilização assistida, mostrando tendência a obtenção de menor número de embriões e menores taxas de fertilização no grupo cetrorelix em relação ao grupo controle. As taxas de implantação e

Tetra-combined cogeneration system. Exergy and thermoeconomic evaluation; Sistema tetra combinado de cogeracao. Avaliacao exergetica e termoeconomica

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Arriola, Domingo Wilson Garagatti [Sao Paulo Univ., SP (Brazil). Escola Politecnica. Dept. de Engenharia Mecanica]. E-mail: wgarriol@usp.br; Oliveira Junior, Silvio de [Instituto de Pesquisas Tecnologicas (IPT), Sao Paulo, SP (Brazil)]. E-mail: olivsilj@ipt.br

2000-07-01

The description and the exergy and thermo economic evaluation of a new cogeneration system, called tetra-combined cogeneration system, that generates electricity and chilled water (for air conditioning purposes) and eventually steam is presented. This system is composed of a gas turbine, a heat recovery steam generator, a condensation/extraction steam turbine and a hybrid absorption/steam ejection chiller.The exergy and thermo economic performance (exergy based costs of electricity, steam and chilled water production) of this system is compared with the performances of conventional cogeneration systems, pointing out the advantages and disadvantages of this new system. (author)

Abscesos espinales epidurales. Tratamiento combinado médico-quirúrgico: A propósito de 4 casos

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Angel Lacerda Gallardo

1998-04-01

Full Text Available Los abscesos epidurales espinales (AEE, constituyen una enfermedad de presentación poco frecuente en la atención neuroquirúrgica de nuestro medio, con una morbilidad por déficits neurológicos muy elevada, si las medidas terapéuticas precisas no se toman con celeridad. Esta afección debe ser objeto de estudio, ante todo paciente que la manifieste con dolor en región dorso-lumbar, déficit neurológico y fiebre. Se muestran a 4 pacientes con AEE no tuberculosos, ni relacionados con procedimientos quirúrgicos, 2 al nivel lumbar y 2 con inclusión de la región dorso-lumbar, de los cuales 3 presentaron una mala recuperación posoperatoria (entre ellos un fallecido, y uno se recuperó completamente, lo que evidencia la necesidad de tomar una conducta enérgica, desde que se sospeche el diagnóstico. Los autores consideran que la combinación de un tratamiento quirúrgico y médico enérgicos, desde que se comprueba el diagnóstico, independientemente de la severidad del cuadro, es la única garantía de una recuperación adecuadaThe spinal epidural abscesses (SEA are rarely seen at the neurosurgical services of our environment. The morbidity due to neurological deficits may be elevated if the therapeutic measures are not taken fast. This affection must be studied whenever the patient presents pain in the dorsolumbar region, neurological deficit and fever. 4 patients with non tuberculous spinal epidural abscesses and with no previous surgical procedures are presented. 2 had them at the lumbar level and 2 with inclusion of the dorsolumbar region. 3 of them had a bad postoperative recovery (1 died, and the other one recovered completely, which shows the necessity of following an energetic conduct since the diagnosis in suspected. The authors consider that the combination of a dynamic medical and surgical treatment since the diagnosis is confirmed, independently of the severity of the clinical picture, is the only way to guarantee and adequate recovery

Análisis exergético de una planta de cogeneración operando bajo ciclo combinado

OpenAIRE

Hernán Darío Patiño Duque; Bryan Dario Rosero Coral

2017-01-01

En la actualidad, hay diversas formas para generar energía eléctrica, una de ellas consiste en aprovechar la cantidad de energía liberada al quemar un combustible y efectuar una serie de procesos de conversión de energía mediante un ciclo termodinámico. Para hacer estos procesos más eficientes, existen herramientas que permiten analizar en qué equipos de la planta se está desaprovechando energía, una de estas técnicas es el análisis exergético, que consiste en la aplicación simultanea de la p...

Estratégias e resultados da vacinação no enfrentamento da epidemia de sarampo no estado do Ceará, 2013-2015

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Ana Débora Assis Moura

2018-02-01

Full Text Available RESUMO O presente relato descreve a experiência e os resultados das estratégias de vacinação desenvolvidas no enfrentamento da epidemia de sarampo no estado do Ceará, no período de dezembro de 2013 a setembro de 2015. Foram realizadas as estratégias de vacinação de rotina, bloqueio vacinal, campanhas de vacinação, além do resgate de não vacinados a partir do monitoramento rápido de coberturas vacinais e varredura. Para descrição dos resultados, foram utilizados dados primários coletados durante as atividades de campo e dados secundários sobre vacinação na população de seis meses a 49 anos de idade, registrados no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI. Foi alcançada cobertura vacinal >95%. Contudo, cumpre destacar que essa cobertura é apenas administrativa e pode não representar a realidade, sendo necessária a implementação do sistema de informação nominal do Programa Nacional de Imunizações.