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Sample records for bacilos gram-positivos difteroides

  1. Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina

    Science.gov (United States)

    Rincón, Sandra; Panesso, Diana; Díaz, Lorena; Carvajal, Lina P.; Reyes, Jinnethe; Munita, José M.; Arias, César A.

    2015-01-01

    En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV) se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol). El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia. PMID:24968051

  2. Resistencia a antibióticos de última línea en cocos Gram positivos: la era posterior a la vancomicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Rincón

    2014-04-01

    Full Text Available En los últimos años se han desarrollado nuevas alternativas para el tratamiento de infecciones por patógenos Gram positivos multirresistentes, entre los cuales Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM y los enterococos resistentes a la vancomicina (ERV se consideran un verdadero reto terapéutico, y aunque el uso de la vancomicina en infecciones graves causadas por SARM ha generado serias dudas en los últimos años, continúa siendo escasa la información clínica de respaldo al uso de agentes terapéuticos que la superen en eficacia. El linezolid, la daptomicina y la tigeciclina son agentes que tienen actividad contra los cocos Gram positivos y que fueron aprobados e introducidos en la terapia clínica en la década pasada. Además, se han probado o están en las fases finales de desarrollo otros agentes como las cefalosporinas de última generación (ceftarolina y ceftobiprol. El propósito de esta revisión fue describir las nuevas alternativas terapéuticas, particularmente en la era posterior a la vancomicina, y repasar las características químicas más relevantes de los compuestos y su espectro de actividad, haciendo énfasis en sus mecanismos de acción y resistencia.

  3. Perfil de susceptibilidade a antimicrobianos em amostras de cocos Gram-positivos, catalase negativos, isoladas de mastite subclínica bubalina Profile of antimicrobial susceptibility in strains of Gram positive cocos, negative catalase, isolated from buffalo subclinical mastitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria C.E. Vianni

    2003-06-01

    Full Text Available Estudou-se o perfil de susceptibilidade a antimicrobianos em cocos Gram-positivos catalase negativos (21 amostras de Lactococcus garvieae e 6 de Enterococcus gallinarum, isoladas do leite de fêmeas com mastite subclínica e pertencentes a uma população composta por seis rebanhos bubalinos localizados no Estado do Rio de Janeiro. O teste utilizado foi o da difusão de discos em agar Müller Hinton, segundo recomendações do National Committee for Clinical Laboratory Standards - NCCLS, tendo sido testados discos com ampicilina (10mg, cefalotina (30mg, cefotaxima (30mg, cefoxitina (30mg, cloranfenicol (30mg, eritromicina (15mg, gentamicina (10mg, nitrofurantoína (300mg, norfloxacina (10mg, penicilina (10 UI, tetraciclina (30mg e vancomicina (30mg. Os resultados evidenciaram que em se tratando de Lactococcus garvieae, o antimicrobiano mais eficiente foi o nitrofurantoína com 85,71% de sensibilidade, seguido da cefotaxima (61,90%, vancomicina (52,38%, norfloxacina (47,62% e cefalotina (47,62%. A maior resistência foi desenvolvida frente a penicilina e ampicilina, com 95,24% de resistênciapara os dois antimicrobianos testados. O perfil de susceptibilidade desenvolvido pelas amostras de Enterococcus gallinarum, mostrou baixa sensibilidade frente aos antimicrobianos testados, onde os maiores índices foram observados frente eritromicina e gentamicina, com 33,34% de sensibilidade para ambos; quanto à resistência desenvolvida, foi possível observar 100% de resistência com relação a vancomicina e tetraciclina, seguindo-se cloranfenicol, penicilina, ampicilina, cefoxitina, cefalotina, cefotaxima, norfloxacina e nitrofurantoína, todas evidenciando uma resistência de 83,33% das amostras testadas.The susceptibility of antimicrobials was studied in Gram positive and catalase negative cocci (21 samples of Lactococcus garvieae and 6 Enterococcus gallinarum, isolated from the milk of cows with subclinical mastitis, belonging to six buffalo herds in

  4. Atividade antimicrobiana in vitro de quinupristina/dalfopristina para cocos gram-positivos isolados de cinco centros brasileiros: resultado do estudo de vigilância L-SMART Antimicrobial in vitro activity of quinupristin/dalfopristin against gram-positive cocci isolated from 5 Brazilian centers: results from the local smart (L-SMART surveillance study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Mendes

    2002-07-01

    Full Text Available Há alguns anos tem-se verificado um aumento progressivo da resistência de alguns cocos gram-positivos a determinados antimicrobianos. Este aumento da resistência tem sido observado principalmente no ambiente hospitalar, e as bactérias mais comumente envolvidas são os Staphylococcus spp. e os Enterococcus spp. Devido a este fato, novos antimicrobianos são avaliados para o tratamento de infecções causadas por estas cepas multirresistentes. A associação quinupristina/dalfopristina (Q/D, também conhecida como Synercid®, é um antibacteriano da classe das estreptograminas, de uso endovenoso, composto por dois derivados semi-sintéticos da pristinamicina. A combinação das estreptograminas B e A na razão de 30:70 tem atividade antimicrobiana voltada para cocos gram--positivos, como Staphylococcus spp., Streptococcus spp., incluindo S. pneumoniae e Enterococcus faecium, sendo o E. faecalis habitualmente resistente. Neste estudo foi avaliada a atividade in vitro de Q/D e outros oito antimicrobianos frente a 631 amostras de cocos gram-positivos isoladas de cinco centros brasileiros, complementadas com outras 20 cepas de E. faecium resistentes à vancomicina, provenientes dos Estados Unidos. Para a avaliação da sensibilidade aos antimicrobianos foi determinada a concentração inibitória mínima (MIC pelo método do Etest (AB Biodisk, Solna, Suécia e as cepas testadas foram: Staphylococcus aureus (n = 267, Staphylococcus coagulase negativo (n = 131, Streptococcus pneumoniae (n = 130, Streptococcus beta-hemolíticos (n = 28, Enterococcus faecalis (n = 44 e E. faecium (n = 51. A Q/D demonstrou excelente atividade contra Staphylococcus spp., independente de serem sensíveis ou resistentes à oxacilina. Para S. pneumoniae, a Q/D apresentou igualmente uma ótima atividade, inclusive para as cepas com resistência intermediária ou total para penicilina. Entre as cepas de E. faecium sensíveis à vancomicina, o MIC90 de Q/D obtido foi de 3µg

  5. Consecuencias en España del aislamiento del bacilo de Koch en la tuberculosis bovina (1882-1901)

    OpenAIRE

    Gutiérrez García, José Manuel

    2001-01-01

    El año más importante para la investigación de la tuberculosis fue 1882 en que Robert Koch descubrió el bacilo causante de tan desastrosa dolencia, identificado en material tuberculoso tanto humano como animal, y que confirmaba la unidad de la tisis en el hombre y en los animales y el hecho del contagio ante el mundo científico.

  6. Evolución de la resistencia antimicrobiana de bacilos Gram negativos en unidades de cuidados intensivos en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristhian Hernández-Gómez

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. La evolución de la resistencia bacteriana constituye una amenaza para la salud pública mundial. Los sistemas de vigilancia epidemiológica han integrado técnicas de biología molecular para mejorar las estrategias de control. Objetivo. Describir los perfiles moleculares y fenotípicos de los bacilos Gram negativos en unidades de cuidados intensivos de 23 hospitales de Colombia entre 2009 y 2012. Materiales y métodos. Se diseñó un estudio descriptivo en 23 hospitales del Grupo para el Estudio de la Resistencia Nosocomial (sic. en Colombia. Se analizaron 38.048 aislamientos usando WHONET durante el periodo descrito. Se describieron perfiles de resistencia para Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii. En 1.248 cepas se realizó reacción en cadena de la polimerasa (PCR para detectar las carbapenemasas clínicamente más relevantes. Resultados. Escherichia coli fue el microorganismo más frecuente (promedio=14,8 %; la frecuencia de aislamientos de K. pneumoniae aumentó de 11 % en 2009 a 15 % en 2012 (p<0,001. La tendencia de los perfiles de multirresistencia aumentó en todas las especies estudiadas. De los aislamientos de K. pneumoniae evaluados, 68,4 % fue positivo para KPC (Klebsiella pneumoniae Carbapenemase, mientras que la VIM (Verona Integron-encoded Metallo-betalactamase en P. aeruginosa se observó en 46,5 %. Conclusiones. Se observó un incremento en la tendencia de los microorganismos hacia la multirresistencia y una amplia distribución de las carbapenemasas. La articulación de la biología molecular con los sistemas de vigilancia permitió integrar el análisis del fenotipo con los mecanismos de resistencia involucrados en las bacterias estudiadas. Este análisis permitirá la elaboración de guías para el uso adecuado de antimicrobianos y contribuirá a la contención de estas bacterias multirresistentes en Colombia.

  7. Granulomas do pênis: uma complicação rara da terapia intravesical com Bacilo Calmette-Guérin Granulomas of the penis: a rare complication of intravesical therapy with Bacillus Calmette-Guerin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Isabel Alcântara Lestre

    2011-08-01

    Full Text Available A imunoterapia com o Bacilo Calmette-Guérin é amplamente usada no tratamento e profilaxia da neoplasia urotelial superficial. As complicações associadas ao tratamento são comuns. Os autores relatam um caso de inflamação granulomatosa do pênis, associada à terapia intravesical com Bacilo Calmette-Guérin, com múltiplos nódulos eritematosos indolores localizados na glande. É também efetuada uma revisão da literatura. A balanopostite granulomatosa é uma complicação rara associada à imunoterapia com Bacilo Calmette-Guérin, com uma apresentação clinicamente heterogênea que pode dificultar o diagnóstico. O seu reconhecimento clínico é essencial para o início precoce de tuberculostáticos e interrupção de Bacilo Calmette-GuérinImmunotherapy with Bacillus Calmette-Guérin is widely used for treatment and prophylaxis of superficial urothelial cancer. Complications associated with Bacillus Calmette-Guérin treatment are common. The authors describe a case of granulomatous inflammation of the penis associated with intravesical Bacillus Calmette-Guérin therapy, presenting with multiple erythematous and painless nodules located on the glans. A review of the literature is also performed. Granulomatous balanoposthitis is a rare complication of Bacillus Calmette-Guérin immunotherapy, with heterogeneous clinical presentation, which can make the diagnosis difficult. Its clinical recognition is essential for early start of therapy with antitubercular agents and interruption of Bacillus Calmette-Guérin

  8. Perfiles de resistencia a fluoroquinolonas en aislamientos clínicos de cocos Gram positivos provenientes de hospitales colombianos, 1994-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Arias

    2008-06-01

    Conclusión. Los aislamientos colombianos de S. pneumoniae mantienen susceptibilidad a las fluoroquinolonas de última generación. La resistencia a fluoroquinolonas es alta en S. aureus, especialmente en aislamientos resistentes a la meticilina (cercana al 100%.

  9. Inflamación Granulomatosa Crónica: Métodos de detección de bacilos ácido alcohol resistentes en biopsias embebidas en parafina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Andres Bustamante Rengifo

    2010-05-01

    Full Text Available La detección de bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR en frotis resulta un aporte significativo al diagnóstico y tratamiento de individuos con inflamación granulomatosa crónica (IGC. Con el objetivo de evaluar la presencia de BAAR en diferentes tejidos de pacientes con IGC demostrada y comparar la frecuencia de los extendidos positivos para BAAR con el grado de formación de granulomas y necrosis, se diseño un estudio retrospectivo, en el que se seleccionaron 57 bloques embebidos en parafina que contenían biopsias de pleura, pulmón, pericardio, ganglio linfático y lóbulo cerebral, correspondientes a 30 pacientes (63.3% hombres, mayores de 18 años, con IGC demostrada y remitidos al departamento de patología del Hospital Universitario del Valle entre el 2002-2008, a cada muestra se le realizaron 3 cortes y se sometieron a tinciones de H/E, Zielh Neelsen y Auramina. La detección de BAAR en frotis fue similar para ambas tinciones especiales en pacientes con IGC necrotizante, reflejando una excelente concordancia en el diagnostico (kappa=0.89, IC95%[0.68-1.0]. Sin embargo, la tinción con Auramina fue superior a la tinción Ziehl Neelsen para la detección de BAAR en pacientes con IGC no necrotizante (kappa=0.65, IC95%[0.23-1.0]. No se encontraron diferencias significativas entre la presencia de BAAR y el tipo de inflamacion, sexo y localización anatómica comprometida. En general, fue buena la concordancia entre los métodos histológicos empleados. Además, se hizo evidente la importancia de implementar el uso de técnicas moleculares mínimamente afectadas por el escaso número de bacilos presentes en las muestras, que finalmente ayudan en el reconocimiento del microorganismo.

  10. Actividad "in vitro" de diferentes antibacterianos sobre bacilos gram-negativos no fermentadores, excluidos Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp ‘In vitro' activity of different antimicrobial agents on gram-negative nonfermentative bacilli, excluding Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter spp

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.A. Vay

    2005-03-01

    Full Text Available Los bacilos gram-negativos no fermentadores se encuentran ampliamente distribuidos en el medio ambiente. Además de causar dificultades en la identificación, a menudo presentan una marcada multirresistencia a los antimicrobianos incluyendo aquellos activos frente a Pseudomonas aeruginosa. El objetivo de este trabajo fue evaluar la actividad "in vitro" de diferentes antimicrobianos sobre 177 aislamientos de bacilos gram-negativos no fermentadores (excluidos Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp. provenientes de especimenes clínicos. Las concentraciones inhibitorias mínimas (CIM se determinaron por el método de dilución en agar Mueller Hinton frente a los siguientes antibacterianos: ampicilina, piperacilina, piperacilina-tazobactama, sulbactama, cefoperazona, cefoperazona-sulbactama, ceftazidima, cefepima, aztreonam, imipenem, meropenem, colistina, gentamicina, amicacina, trimetoprima-sulfametoxazol (TMS, cloranfenicol, eritromicina, rifampicina, norfloxacina, ciprofloxacina y minociclina. Sobre siete aislamientos: Sphingobacterium multivorum (2, Sphingobacterium spiritivorum (1, Empedobacter brevis (1, Weeksella virosa (1, Bergeyella zoohelcum (1 y Oligella urethralis (1 se ensayó la sensibilidad a amoxicilina-ácido clavulánico y ampicilina-sulbactama y no se determinó la actividad de cefoperazona ni de sulbactama. La multirresistencia fue comúnmente observada en los aislamientos de Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Chryseobacterium spp., Myroides spp., Achromobacter xylosoxidans y Ochrobactrum anthropi. En cambio, Pseudomonas stutzeri, Shewanella putrefaciens-algae, Sphingomonas paucimobilis, Pseudomonas oryzihabitans, Bergeyella zoohelcum, Weeksella virosa y Oligella urethralis, fueron ampliamente sensibles a los antibacterianos ensayados. Debido a la gran variabilidad observada en la sensibilidad a los antimicrobianos en las distintas especies, se hace imprescindible realizar la prueba de sensibilidad a los

  11. Estudo comparativo entre métodos de coloração para a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente em secreções pulmonares A comparative study between two staining methods employed in the search of alcohol acid resistant bacilli in pulmonary secretions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Pechmann Mendonça

    1975-03-01

    Full Text Available Apresentação do resultado comparativo entre dois métodos de coloração Osol e Ziehl-Neelsen para a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente, em 337 amostras secreção pulmonar. Foi realizada uma avaliação cultural de 287 amostras, mostrando que o método de Osol apresenta-se melhor nas baciloscopias discordantes e que há tendência em apresentar maior riqueza de germe.The comparative results obtained with the study of two staining methods, the Ziehl-Neelsen and the Osol ones, are presented. The study was performed with the alcohol acid resistant bacilli of 337 pulmonary secretion specimens. Evaluation cultures of 287 of these specimens were made. The Osol method proved to be better than the Ziehl-Neelsen one when dealing with discordant baciloscopic evidence. There tended to be a larger ammount of bacilli, too, when the former was used.

  12. Resistencia a antibióticos de bacilos GRAM negativos aislados en unidades de cuidados intensivos: Análisis comparativo de dos periódos (1998-2001 Bacterial resistance to antibiotics in gram negative isolates from intensive care units: Comparative analysis between two periods (1998-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. H. Rodriguez

    2003-01-01

    Full Text Available Se comparó la incidencia relativa de las diferentes especies de bacilos gram-negativos y la resistencia a varios antibacterianos, en dos muestras de aislamientos clínicos correspondientes a cinco meses del año 1998 y del mismo período del año 2001, con el objetivo de conocer la evolución de ambos, frecuencia de cada especie como agente etiológico, y resistencia a antimicrobianos. Para ello se analizaron en cada período 100 aislamientos de bacilos gram-negativos obtenidos de muestras clínicas de pacientes internados en salas de cuidados intensivos del Hospital de Clínicas José de San Martín. Se determinó la especie bacteriana y la concentración inhibitoria mínima de cada antibiótico. Acinetobacter spp. fue el microorganismo más aislado en ambos períodos. El porcentaje de aislamientos resistentes a imipenem fue del 60%, mientras que a ciprofloxacina y cefalosporinas de tercera generación fue superior al 80%. En Klebsiella pneumoniae el porcentaje de aislamientos resistentes a cefalosporinas de tercera generación disminuyó del 71.4 al 30% (pThe incidence and drug susceptibility of gram-negative isolates from clinical samples of patients from different intensive care units at the Hospital de Clinicas José de San Martín were analysed. Two hundred isolates during the same five months period, in two different years (1998 and 2001 were obtained and evaluated. Acinetobacter spp., was the most frequently isolated microorganism. Resistance to imipenem was observed in 60% of these isolations while resistance to 3rd generation cephalosporin and ciprofloxacin was observed in more than 80%. Klebsiella pneumoniae was not resistant to imipenem, the resistance to 3rd and 4rth generation cephalosporins decreased from 71.4 to 30% of isolates (p<0.05, while ciprofloxacin resistance increased from 5 to 20% (p<0.05. An increasing resistance to imipenem in Pseudomonas aeruginosa was noted, from 15.4 to 68% (p<0.05%; to ciprofloxacin, from 31.4 to

  13. Infection and colonization by Gram-negative bacilli in neonates hospitalized in High Risk Nursery at Uberlandia Federal University Hospital: etiology, resistant phenotypes and risk factors Infecção e colonização por bacilos Gram-negativos em neonatos internados em Berçário de Alto Risco do Hospital da Universidade Federal de Uberlândia: etiologia, fenótipos de resistência e fatores de risco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Cristina Cezário

    2004-09-01

    Full Text Available The aims of this study were to determine endemic and epidemic infection due to Gram-negative bacilli, risk factors associated with colonization and infection by these organisms and the resistance phenotypes (ESBL, AmpC in neonates admitted in a High Risk Nursery. The study was conducted during a 21 month period and included: a prospective study to evaluate the neonates with hospital infection and the use of third-generation cephalosporins; a case-control study to determine the risk factors associated with colonization/infection. Rectal and oropharynx cultures were also performed in four opportunities (September and November 2001, February and August 2002. The isolates for which the resistance of ceftazidime was 2 mg/mL were suspected of producing ESBL or AmpC b-lactamases. The incidence of infection by Gram-negative bacilli was 2.4% (89/3.708 neonates, and sepsis (35.9% and conjunctivitis (31.4% were the most common infections. The endemic infections were more prevalent (73.9% and usually associated with Enterobacteriaceae (95.5%, being these organisms also related to colonization, corresponding mainly to isolates of Enterobacter spp. and Klebsiella spp. Two outbreaks of Pseudomonas aeruginosa (n=10 and Acinetobacter baumannii (n=11 were identified during the survey. Univariate analysis showed that risk factors for Gram-negative bacilli infection considered significant included: the length of stay before infection/colonization, exposure to antimicrobial agents, mechanical ventilation, central venous catheters, parenteral nutrition and surgery. The majority of resistance to ceftazidime among Enterobacteriaceae isolates (80.9% was from ESBL phenotype. Administration of third-generation cephalosporins (ceftriaxone led to the emergence of these multiresistant Gram-negative bacilli in the neonatal unit.Os objetivos deste estudo foram determinar infecções endêmicas e epidêmicas por bacilos Gram-negativos, fatores de risco associados a coloniza

  14. Atividade antimicrobiana dos extratos de folhas e ramos da Ilex paraguariensis A. St.-Hil., Aquifoliaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno De Biasi

    Full Text Available Para avaliação da atividade antimicrobiana de Ilex paraguariensis foram utilizados seis microrganismos: Candida albicans, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis. O método utilizado foi de difusão do disco. Foram adicionados em discos de papel filtro 10 µl de extratos hidro-alcoólicos das folhas e ramos coletados de dois ambientes distintos, com e sem exposição ao sol. As placas foram incubadas a 35- 37 ºC por 24 h. Os extratos inibiram levedura, bacilos gram-negativos e cocos gram-positivos, não mostrando atividade frente à Escherichia coli.

  15. Utilidad de la espectrometría de masas MALDI-TOF en la identificación de bacterias anaerobias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela S Zárate

    Full Text Available El análisis de espectrometría de masas mediante la metodología hoy conocida como MALDI-TOF MS (Matrix-assited laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry se ha convertido en un recurso de referencia para la identificación de microorganismos en microbiología clínica. No obstante, los datos relativos a algunos grupos de microorganismos son todavía controvertidos. El objetivo del presente estudio fue determinar la utilidad del MALDI-TOF MS para la identificación de aislamientos clínicos de bacterias anaerobias. Se analizaron 106 aislamientos de bacterias anaerobias mediante MALDI-TOF MS y por pruebas bioquímicas convencionales. En aquellos casos en los que la identificación por metodología convencional no era aplicable o frente a una discordancia de resultados entre las metodologías citadas, se realizó la secuenciación del gen 16S del ARNr. El método convencional y el MALDI-TOF MS coincidieron a nivel de género y especie en un 95,3 % de los casos considerando la totalidad de los aislamientos estudiados. Al considerar solo el conjunto de los bacilos gram negativos, la coincidencia fue del 91,4 %; entre los bacilos gram positivos, fue del 100 %; los 8 aislados de cocos gram positivos estudiados coincidieron y también hubo coincidencia en el único coco gram negativo incluido. Los datos obtenidos en este estudio demuestran que el MALDI-TOF MS ofrece la posibilidad de llegar a una adecuada identificación de bacterias anaerobias.

  16. Estudio de la actividad antimicrobiana del fango termal de Copahue (Neuquén, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Basualdo

    2011-01-01

    Full Text Available Se investigó la actividad antimicrobiana del fango termal (Complejo Termal Copahue, Argentina sobre microorganismos de la microbiota autóctona del hombre, agentes infecciosos de la comunidad, hospitalarios y cepas AT CC. Las cepas correspondieron a cocos Gram positivos, bacilos Gram negativos, levaduras y cepas AT CC. El fango se obtuvo de la Laguna Sulfurosa. La actividad inhibitoria se demostró utilizando fase líquida (FL mediante la prueba de difusión en agar y por estudios de cinética bactericida. Con la primera se observó halo inhibitorio frente a Staphylococcus aureus y Cándida albicans, no visualizándose inhibición para el resto de los microorganismos. El estudio dinámico a través del tiempo sobre S. aureus, Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermis y C. albicans demostró acción inhibitoria antes de las 6 hs de incubación, mientras que no se observó inhibición frente a los bacilos Gram negativos. Es el primer trabajo que demuestra la actividad antimicrobiana de la FL sobre las cepas ensayadas.

  17. Comportamiento de bacilos gram negativos hospitalarios frente a germicidas iodóforos

    OpenAIRE

    Penacca, Alejandra C.; Magariños, María del Carmen; Guillén, María G.

    1999-01-01

    Las infecciones hospitalarias han adquirido una relevante importancia debido a la aparición de microorganismos resistentes a numerosos agentes biocidas. La flora residente hospitalaria se encuentra frecuentemente en ropas, alimentos, equipos biomédicos e incluso soluciones de desinfectantes, en un ambiente relativamente pequeño donde conviven los pacientes que en la mayoría de los casos tienen disminuidos sus mecanismos naturales de defensa, quedando fácilmente expuestos a las distintas y num...

  18. Bacilos gram negativos, contaminantes más prevalentes en lentes de contacto blandos usados

    OpenAIRE

    Castiblanco, Diana; Rodríguez, Martha Fabiola; Mayorga C., Myriam Teresa

    2007-01-01

    Las bacterias son los contaminantes más frecuentes de los lentes de contacto. Objetivo: identificar el tipo de depósitos microbiológicos en lentes de contacto blando (LCB) usados. Materiales y Métodos: 100 lentes de contacto blandos de usuarios o de prueba  de las ópticas, recolectándose 25 lentes para cada grupo de la FDA (Grupo1, 2, 3 y 4, según el contenido de agua e ionicidad del polímero). Los lentes se almacenaron por 20 días en sus estuches individuales hasta su estudio. A cada lente, ...

  19. Actividad “in vitro” de 10 antimicrobianos frente a bacterias anaerobias: Estudio multicéntrico, 1999-2002 “In vitro” activity of ten antimicrobial agents against anaerobic bacteria. A collaborative study, 1999-2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Litterio

    2004-09-01

    Full Text Available Se evaluó la actividad de ampicilina, ampicilina-sulbactama, cefoxitina, ceftriaxona, imipenem, piperacilina, piperacilina-tazobactama, clindamicina, metronidazol y azitromicina frente a 166 cepas de bacterias anaerobias aisladas en 8 hospitales de Buenos Aires. Se estudiaron: Bacteroides grupo fragilis (65, Fusobacterium spp. (26, Prevotella spp. (21, Porphyromonas spp. (10, Clostridium difficile (10, otros clostridios (12 y cocos gram-positivos (22. Las CIMs se determinaron usando el método patrón de dilución en agar recomendado por el NCCLS, documento M11-A5. Los antibióticos más activos fueron metronidazol y piperacilina-tazobactama que exhibieron valores de CIM90£ 2 µg/ml y £ 4 µg/ml frente a los microorganismos gram-negativos y £ 2 µg/ml y £ 8 µg/ml frente a los microorganismos gram-positivos, respectivamente. Entre los b-lactámicos el orden de actividad frente a bacilos gram-negativos fue: imipenem > piperacilina > cefoxitina > ceftriaxona > ampicilina. En gram-positivos la actividad decreciente fue: piperacilina> imipenem > cefoxitina > ceftriaxona > ampicilina. La mayoría de las especies estudiadas mostraron distintos niveles de resistencia con clindamicina y azitromicina. Sin embargo, el 90% de las cepas de Fusobacterium nucleatum y Por-phyromonas spp. fue inhibido por una concentración de 0,125 µg/ml de clindamicina y azitromicina, respectivamente.The antimicrobial activity of ampicillin, ampicillin-sulbactam, cefoxitin, ceftriaxone, imipenem, piperacillin, piperacillin-tazobactam, clindamycin, metronidazole, and azitromycin was assesed against 166 strains of anaerobic bacteria recovered from eight hospitals in Buenos Aires. The strains studied were Bacteroidesfragilis group (65, Fusobacterium spp. (26, Prevotella spp. (21, Porphyromonas spp. (10, Clostridium difficile (10, other clostridia (12, and gram-positive cocci (22. The MICs were determined by the agar dilution method according to NCCLS document M11-A5

  20. Formigas como veiculadoras de microrganismos em ambiente hospitalar Ants as carriers of microorganisms in hospital environments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério dos Santos Pereira

    2008-10-01

    Full Text Available Existe preocupação sobre as reais possibilidades de agravos à saúde pública que possam ser causados pela veiculação de agentes patogênicos através de formigas urbanas. O presente trabalho teve por objetivo isolar e identificar os microrganismos associados às formigas em ambiente hospitalar. Foram coletadas 125 formigas, da mesma espécie, em diferentes unidades de um Hospital Universitário. Cada formiga foi coletada com swab embebido em solução fisiológica e transferida para um tubo com caldo Brain Heart Infusion e incubados 35ºC por 24 horas. A partir de cada tubo, com crescimento, foram realizadas inoculações, em meios específicos, para isolamento dos microrganismos. As formigas apresentaram alta capacidade de veiculação de grupos de microrganismos, sendo que 63,5% das cepas eram bacilos Gram positivos produtores de esporos, 6,3% eram bacilos Gram negativos, cocos Gram positivos corresponderam a 23,1% das cepas, 6,7% eram fungos filamentosos e 0,5% eram leveduras. Desta forma, pode-se inferir que as formigas podem ser um dos responsáveis pela disseminação de microrganismos em ambientes hospitalares.Concern exists regarding the real possibility of public health threats caused by pathogenic agents that are carried by urban ants. The present study had the objective of isolating and identifying the microorganisms that are associated with ants in hospital environments. One hundred and twenty-five ants of the same species were collected from different units of a university hospital. Each ant was collected using a swab soaked with physiological solution and was transferred to a tube containing brain heart infusion broth and incubated at 35ºC for 24 hours. From each tube, with growth, inoculations were made into specific culturing media, to isolate any microorganisms. The ants presented a high capacity for carrying microorganism groups: spore-producing Gram-positive bacilli 63.5%, Gram-negative bacilli 6.3%, Gram-positive cocci

  1. Estudo bacteriológico de lesões periapicais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROCHA Márcia Maria de Negreiros Pinto

    1998-01-01

    Full Text Available O tecido perirradicular de 30 casos cirúrgicos foi submetido a exame microbiológico e histopatológico. Foram isoladas 137 cepas bacterianas das 30 lesões periapicais estudadas. Do total de bactérias isoladas, 90 (65,7% foram caracterizadas como anaeróbias estritas, 40 (29,2% como anaeróbias facultativas e 7 (5,1% como aeróbias estritas. Fusobacterium nucleatum, bacilos Gram-negativos pigmentados anaeróbios estritos, Peptostreptococcus sp, Streptococcus mitis e bacilos Gram-positivos não esporulados anaeróbios estritos foram, em ordem decrescente de freqüência, as bactérias mais comumente isoladas das lesões periapicais. A análise histopatológica demonstrou prevalência de granuloma periapical. O estudo de sensibilidade a antimicrobianos foi realizado em 16 cepas de Fusobacterium nucleatum. Os antimicrobianos utilizados foram penicilina, cefoxitina, eritromicina, metronidazol e tetraciclina. Todas as amostras apresentaram suscetibilidade à cefoxitina, tetraciclina e metronidazol; os percentuais de resistência à penicilina e à eritromicina foram 12,5 e 68,8, respectivamente. Os percentuais de resistência de Fusobacterium nucleatum, uma espécie bacteriana importante na patogênese das lesões periapicais, à penicilina e à eritromicina, enfatizam a necessidade de outros estudos de resistência a antimicrobianos de bactérias isoladas em infecções odontogênicas.

  2. Sensibilidad antimicrobiana de la microbiota ambiental de las unidades de cuidados intensivos de un hospital peruano

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    José Díaz-Tello

    Full Text Available Con el objetivo de detectar y determinar la sensibilidad antimicrobiana de bacilos Gram negativos y cocos Gram positivos aislados de la microbiota ambiental de los servicios de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI de Neonatología, de Pediatría y de la Unidad de trasplantes (renal, hepático y general en un hospital de Lima; se tomaron 80 muestras de superficies inanimadas usando hisopado húmedo. Se identificaron 61 cepas bacterianas que correspondieron a Staphylococcus epidermidis (46,0%, Alcaligenes sp. (21,3%, Pseudomonas aeruginosa (16,4%, Acinetobacter sp. (13,1% Staphylococcus aureus (1,6% y Staphylococcus haemolyticcus (1,6%. Acinetobacter y Pseudomonas aeruginosa mostraron una elevada sensibilidad a los antibióticos evaluados, en contraste Alcaligenes sp. y Staphylococcus epidermidis presentaron la mayor resistencia antimicrobiana. Staphylococcus epidermidis y Alcaligenes sp. fueron las bacterias que presentaron mayor resistencia a los antibióticos y las que mayormente se aislaron. Se recomienda recurrir a métodos de asepsia y monitoreo sostenidos en las UCI.

  3. Microbiologic profile of flexible endoscope disinfection in two Brazilian hospitals Estudo microbiológico da desinfecção de endoscópios flexíveis em dois hospitais brasileiros

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    Alexandre P. Machado

    2006-12-01

    ão rotineiramente utilizados em hospitais e clínicas e podem ser fontes potenciais de infecção cruzada quando a descontaminação é inadequada OBJETIVO: As rotinas de descontaminação dos endoscópios flexíveis (broncoscópios, gastrocópios e colonoscópios realizadas em dois hospitais universitários do Brasil foram avaliadas durante 3 anos MATERIAL E MÉTODOS: Amostras aleatórias foram coletadas dos canais internos dos endoscópios, depois que o aparelho era utilizado nos pacientes e após o processo de desinfecção RESULTADOS: Contaminação superior a 103 foi verificada em amostras coletadas após o exame endoscópico, sendo isolado bacilos gram-negativos (n = 142: 56%, cocos gram-positivos (n = 43: 17%, leveduras (n = 43: 17% e bacilos gram-positivos (n = 26: 10%. Em 72 das 149 amostras coletadas após procedimentos de limpeza e desinfecção, detectou-se bacilos gram-negativos (n = 55: 61%, cocos gram-positivos (n = 21: 23%, bacilos gram-positivos (n = 8: 9% e leveduras (n = 6: 7%. Gastroscópios e colonoscópios eram os aparelhos com maior freqüência e taxa de contaminação. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter spp, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negative, Micrococcus luteus, Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. guilliermondii, Bacillus spp and Corynebacterium spp foram os mais identificados CONCLUSÃO: A limpeza inapropriada e curto período de tempo de desinfecção eram, respectivamente, os maiores fatores associados com a presença de microrganismos em gastroscópios e colonoscópios. De acordo com os organismos isolados, considera-se que a desinfecção nos hospitais era de nível baixo a intermediário. Após a investigação, os centros de endoscopia adequaram seus protocolos, sanando os problemas verificados nos procedimentos de descontaminação dos endoscópios.

  4. Isolamento e estudo experimental de duas novas culturas de bacilos ácido-alcool resistentes de muco nasal de leprosos

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    H. C. de Souza-Araujo

    1954-03-01

    Full Text Available The A. described on December 14, 1951, his first culture of acid-fast bacillus isolated from nasal mucus of a leprous girl. in this paper the A. describes two new strains of acid-fast bacilli gotten also from nasal mucus of other two leprous girls, L3 cases. The first patient (layse S had her mucus treated by petroff's method on December 16, 1952 and sown onto three tubes of loewenstein medium and in glycerin broth. After two weeks incubation at 37°C all three tubes of Loewenstein showed many punctiforme and pin-head yellowish colonies, whose microscopic examination proved to be of a pure acid-fast bacillus culture. This sample inoculated in rats and mice produced, after 55 days incubation, small tumors from which the culture was easily recovered. On April, 9, 1953 a new sample of nasal mucus of the same patient was sown in three tubes of Loewenstein. After two weeks incubation at 37°C all 3 tubes showed germination of small yellowish colonies of acid-fast bacilli. Within four months being gotten two samples of identical cultures in all smeared tubes of Loewenstein medium sown, proved that such cultures were not an ordinary ambient contamination. Second patient: - Maria N. After various sowing of different kinds of material from her, february 26, 1953 her nasal mucus treated by soda and sown onto Loewenstein medium, after 25 days incubation showed in only one tube, one small round colony, at first white, becoming creamy after three months. Transplants in various media grew at first slowly and after 2 or 3 generations grew faster. The "Layse" strain produced pellicle in glycerin broth and Dubos medium; the "Maria N." strain did not produce as yet. Both strains (Layse I and II, and Maria N. gave weak positive Dubos test in half-an-hour and negative after 24 hours reading. Both were strongly positive when stained by Gram, Ziehl-Neelsen and Fontes methods. Both strains gave also positive fluoroscopy. These cultures are being studied. The A. concludes that, according to his experience, the slower growing cultures of acid-fast bacilli isolated from leprosy material, are the more suitable for experimental work. Aknowledgement. The A. thanks to Miss MARIA DE LOURDES SANTANA for her valuable collaboration in the studies of the described cultures.

  5. Bacilos Gram negativos entéricos y no fermentadores de la glucosa en pacientes con enfermedad periimplante

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    Jessika Consuegra

    2011-04-01

    Conclusiones. Un tercio de los implantes estudiados presentaron organismos sobreinfecciosos. Los implantes con lesiones periimplante presentan una mayor frecuencia de bacterias sobreinfecciosas. K. pneumoniae es la especie sobreinfecciosa más frecuente en los implantes estudiados. Se presentó infección múltiple con dichas bacterias en los implantes afectados. Estos microorganismos pueden afectar la estabilidad de los implantes.

  6. Criterios de ensayo, interpretación e informe de las pruebas de sensibilidad a los antibióticos en los bacilos gram negativos no fermentadores de importancia clínica: recomendaciones de la Subcomisión de Antimicrobianos de la Sociedad Argentina de Bacteriología, Micología y Parasitología Clínicas, Asociación Argentina de Microbiología Antimicrobial susceptibility testing in clinically relevant non-fermenting gram-negative bacilli: recommendations from the Antimicrobial Agents Subcommittee of the Sociedad Argentina de Bacteriología, Micología y Parasitología Clínicas, Asociación Argentina de Microbiología

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    Marcela Radice

    2011-06-01

    Full Text Available En este documento se dan a conocer una serie de recomendaciones para el ensayo, la lectura, la interpretación y el informe de las pruebas de sensibilidad a los antimicrobianos para los bacilos gram negativos no fermentadores (BGNNF que se aíslan en humanos. Se adoptaron como base las recomendaciones internacionales, las de la Subcomisión de Antimicrobianos de la Sociedad Argentina de Bacteriología, Micología y Parasitología Clínicas y las de un grupo de expertos invitados. Se incluye, además, la nomenclatura actualizada de los BGNNF y la descripción de algunas de sus características individuales, de sus resistencias naturales o habituales a los antimicrobianos de uso clínico y de los mecanismos responsables de tales resistencias. También se indican los agentes antimicrobianos que se deberían ensayar frente a las distintas especies, con la especificación de cuáles deberían ser informados, y su ubicación estratégica en las placas de cultivo para poder detectar los mecanismos de resistencia más frecuentes y relevantes. Por último, se detallan los métodos de detección y de confirmación fenotípica de la presencia de b-lactamasas emergentes en Argentina, como las carbapenemasas clases A y B.This document contains the recommendations for antimicrobial susceptibility testing of the clinically relevant non-fermenting gram-negative bacilli (NFGNB, adopted after conforming those from international committees to the experience of the Antimicrobial Agents Subcommittee members and invited experts. This document includes an update on NFGNB classification and description, as well as some specific descriptions regarding natural or frequent antimicrobial resistance and a brief account of associated resistance mechanisms. These recommendations not only suggest the antimicrobial drugs to be evaluated in each case, but also provide an optimization of the disk diffusion layout and a selection of results to be reported. Finally, this document

  7. Microbiological contamination of a hemodialysis center water distribution system Contaminação microbiológica no sistema de distribuição de água de um centro de hemodiálise

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    Lilian Bueno Montanari

    2009-02-01

    -se a técnica da membrana filtrante com poros de 0,22 µm para bactérias e de 0,45 µm para micobactérias. A identificação foi realizada através de métodos microbiológicos convencionais e de biologia molecular. Isolados bacterianos foram obtidos de sistema de distribuição (128, águas das máquinas (43 e sistema de reuso (3. Entre os isolados 32 foram de bacilos Gram-positivos, 120 bacilos Gram-negativos, 20 Cocos Gram-positivos e 11 micobactérias. Neste estudo, sugerimos que suprimentos de água para o Centro de Hemodiálise devam ser monitorados, adotando-se medidas profiláticas eficazes que minimizem a exposição destes pacientes imunodeficientes a fontes aquáticas ambientais contaminadas.

  8. Diversidad bacteriana en un biorreactor de lecho fluidificado durante el tratamiento de agua contaminada con nafta Bacterial diversity in a fluidized bed bioreactor (FBR treating gasoline-contaminated groundwater

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    S. L. Ara-Rojas

    2007-12-01

    Full Text Available El objetivo principal de esta investigación fue determinar la diversidad bacteriana del proceso de biorremediación de agua contaminada con nafta en un biorreactor de lecho fluidificado en el Recinto Universitario de Mayagüez, de la Universidad de Puerto Rico. El aislamiento y la caracterización de las colonias bacterianas del sistema de biorremediación fueron realizados en medio R2A. Las pruebas morfológicas incluyeron la determinación de la morfología celular y de las colonias, y la reacción frente a la coloración de Gram. Las propiedades fisiológicas se determinaron usando el sistema Biolog® y sobre la base de la habilidad para desarrollar en medio mínimo con nafta como única fuente de carbono. La caracterización molecular se llevó a cabo por BOX-PCR y por análisis de secuencia del ADNr 16S mediante la técnica de ARDRA (amplified ribosomal DNA restriction analysis. De los 162 morfotipos de colonias aislados, 75% fueron bacilos gram-negativos, 19% bacilos gram-positivos, 5% cocos gram-negativos y 1% cocos gram-positivos. Según el análisis ARDRA, estos morfotipos se distribuyeron en 90 grupos genéticos, de los cuales 53% incluyeron cepas con crecimiento en nafta. Las 86 cepas que crecieron en nafta presentaron 52 patrones de amplificación, los que a través de BOX-PCR se agruparon en 50 grupos metabólicamente no relacionados. El alto nivel de diversidad microbiana observado en el reactor permitió la remoción del contaminante y, al parecer, fue importante para la operación estable y eficiente del sistema.The main objective of this research project was to determine the bacterial diversity during the process of bioremediation of water contaminated with gasoline in a fluidized bed reactor at Mayagüez, PR. Isolation and characterization of bacterial populations from the bioremediation system was performed on R2A medium. Morphological tests included cellular and colonial shape and reaction to Gram coloration. Physiological

  9. Endocarditis fatal con localización mitral producida por Erysipelothrix rhusiopathiae Fatal mitral valve endocarditis by Erysipelothrix rhusiopathiae

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    G.V. Vallespi

    2005-06-01

    Full Text Available Se describe un caso fatal de endocarditis en válvula mitral por Erysipelothrix rhusiopathiae, en un paciente varón de 45 años con antecedentes de etilismo crónico y sin contacto previo con animales. Presentaba un síndrome febril prolongado con poliartralgias, pérdida de peso y dolor en región lumbar y miembros inferiores. Los hemocultivos (2/2 fueron positivos a las 48 hs. de incubación y en el examen directo se observaron bacilos gram-positivos pleomórficos. En el subcultivo en agar sangre ovina al 5% desarrollaron colonias puntiformes con alfa hemólisis, catalasa y oxidasa negativas, PYR y LAP positivas y con producción de H2S en medio TSI. La cepa aislada fue identificada como E. rhusiopathiae de acuerdo a la metodología convencional y confirmada con API Coryne. El cuadro se asumió como una probable endocarditis demostrada mediante un ecocardiograma transtorácico. Se comenzó el tratamiento endovenoso con ampicilina y gentamicina. El paciente evolucionó favorablemente y se tornó afebril, sin embargo falleció a los 19 días de internación por edema agudo de pulmón. La prueba de sensibilidad por E-test demostró resistencia a vancomicina y gentamicina y sensibilidad a penicilina y cefotaxima. Es importante valorar los aislamientos de bacilos gram-positivos pleomórficos, catalasa y oxidasa negativos y realizar la prueba de producción de SH2 en el medio TSI. La resistencia a vancomicina ayuda a la identificación y permite establecer una correcta terapia antimicrobiana. Si bien se considera que las infecciones por E. rhusiopathiae son de carácter ocupacional, el contacto con cerdos u otros animales puede no ser evidente.A fatal case of Erysipelothrix rhusiopathiae mitral valve endocarditis is described in a 45 years old male, with a history of chronic alcohol abuse and without animals contact. He presented intermittent fever, polyarthralgia, weight loss, and low back pain. In blood cultures (2 bottles, gram

  10. Actinomicosis: presentación de un caso y revisión del tema con énfasis en los aspectos orales Actinomycosis in children with emphasis on oral aspects

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    Luis Fernando Gómez Jiménez

    1997-04-01

    Full Text Available En el presente artículo se actualizan los conocimientos sobre actinomicosis y se presenta el caso de un niño con la forma torácica de dicha entidad. La actinomicosis es una infección infrecuente que puede afectar cualquier parte del cuerpo; los Actinomyces son bacilos o filamentos gram positivos que forman parte de la flora endógena de las mucosas en especial las de las cavidades oral e intestinal. Su comportamiento es insidioso pero en oportunidades tiene expresión aguda, fistulización a piel y cicatrización con fibrosis. Los llamados gránulos de azufre son una característica macroscópica del exudado que contribuye al diagnóstico de laboratorio. La infección inicial para la forma cervicofacial suele provenir de la cavidad oral y extenderse a la vecindad o ser aspirada a los pulmones. El tratamiento de elección es la penicilina, inicialmente endovenosa y seguidamente oral por un lapso no menor de 6 meses. Algunas formas requieren manejo quirúrgico. We report the case of a child with thoracic actinomycosis and review this disease. Actinomycosis is a rare infection that can affect any part of the body; Actinomyces are gram positive bacilli or filaments belonging to the endogenous flora of the mUCOUS membranes, specially that of the oral cavity and the intestinal tract. Actinomycosis usually behaves as an insidioUS disease but may ocassionally have acute expressions with fistulization to the skin and fibroUS healing during resolution. The So called sulfur granules are an important macroscopic detail that helps establish the diagnosis. Actinomyces infections usually start in the oral cavity for the cervicofacial form and then spread to contiguous tissues or to the lungs via aspiration. Penicillin is the drug of choice and surgical drainage may become necessary.

  11. Características clínicas y microbiológicas de los pacientes neutropénicos febriles con neoplasias hematológicas

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    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2008-02-01

    Full Text Available Se estudiaron en forma retrospectiva 441 historias clínicas en el período comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2005. De éstas, se identificaron las características de 117 episodios de neutropenia febril en 96 pacientes. La mediana de edad fue 34 años y el 56,4% de los episodios ocurrieron en hombres. Las más frecuentes neoplasias hematológicas relacionadas con neutropenia febril fueron leucemia linfoide aguda (LLA y leucemia mieloide aguda (LMA con 45 episodios de cada una, que corresponden al 76,9%. La mediana de duración de la neutropenia fue 8 días y el 60,7% de los casos entraron en la categoría de neutropenia grave. La mortalidad global fue del 32% y el 81,5% de estas muertes estuvieron asociadas directamente con la infección. Se obtuvo aislamiento microbiológico en el 51% de los eventos. Los bacilos gram negativos (BGN constituyeron el 59% de los aislamientos microbiológicos y los cocos gram positivos el 32%. El 14,3% de los BGN aislados fueron positivos para beta lactamasas de espectro extendido (BLEE y la resistencia global a ciprofloxacina alcanzó el 31,4%. El esquema antimicrobiano empírico más frecuentemente utilizado fue ciprofloxacina más ceftriaxona; la respuesta terapéutica fue desfavorable en 65% de los casos. En el Hospital San Vicente de Paúl de Medellín siguen primando los gérmenes gram negativos y son altas las tasas de resistencia a los antibióticos utilizados tradicionalmente como de primera línea, lo que sugiere la necesidad de reevaluar la pertinencia de estos esquemas.

  12. Caracterización molecular y resistencia antimicrobiana de aislamientos de Clostridium perfringens de diferentes orígenes en Costa Rica

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    María del Mar Gamboa-Coronado

    2011-12-01

    Full Text Available Clostridium perfringens es un bacilo Gram positivo, esporulado, anaerobio, ampliamente distribuido en la naturaleza, que produce cuatro toxinas principales α, β, ε y ι, las cuales permiten su clasificación en cinco toxinotipos (A-E. Algunas cepas producen una enterotoxina (CPE, codificada por el gen cpe, que causa diarrea en seres humanos y en algunos animales. La presencia de los genes de estas toxinas y la sensibilidad a los antibióticos se determinó en 81 cepas de C. perfringens previamente aisladas y que habían sido mantenidas a -80°C; 20 de suelos, 20 de origen animal, 20 de origen humano y 21 de alimentos cocidos no relacionados con brotes alimentarios. De acuerdo con los resultados de PCR, todas las cepas fueron clasificadas como C. perfringens tipo A, debido a que solo se les detectó el gen de la toxina α, mientras que el gen de la enterotoxina (cpe se detectó en dos cepas (2.5% aisladas de alimentos, tal como ha sido descrito en otras regiones del mundo. El 44% de las cepas fue resistente a algún antibiótico; clindamicina (41%, cloranfenicol (25%, penicilina (22% y metronidazol (20%. En general, las cepas provenientes de suelos presentaron los mayores porcentajes de resistencia a casi todos los antibióticos. El 40% de las cepas de suelo presentó multiresistencia (a tres o más grupos de antibióticos, el 30% de las de origen humano, el 14% de las de alimentos y el 5% de las de origen animal. Las altas tasas de resistencia encontradas podrían deberse al amplio uso de antibióticos como promotores de crecimiento de plantas y animales y esas cepas resistentes podrían actuar como reservorio de genes de resistencia que pueden transferirse entre bacterias de diversos ambientes.

  13. Consorcios microbianos con actividad ácido-láctica promisoria aislados desde inoculantes bacterianos nativos para ensilajes

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    Byron Leoncio Díaz-Monroy

    2015-04-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue aislar y caracterizar cepas de bacterias ácido lácticas (BAL a partir de preparados microbianos (PM nativos elaborados a base de residuos agroindustriales, como suero de leche, estiércol bovino y contenido ruminal, y diseñados como inoculantes biológicos para procesos de ensilaje de residuales orgánicos poscosecha. Se evaluaron 5 tratamientos (preparados microbianos, PM + 33% de residuo inoculante, con 3 réplicas: 1 Tratamiento control sin inoculante (PMSI, 2 Suero de leche (PMSL, 3 Estiércol bovino (PMEB, 4 Combinación de suero+estiércol (PMM y 5 Contenido ruminal (PMCR; además, en todos se adicionó: melaza (20%, urea (1%, sal mineral (1% y agua (45%. En recipientes plásticos se fermentaron tapados durante 96 horas, a 14 °C; de allí se obtuvieron 3 muestras de 500 mL de cada PM, se sembraron en agar MRS (Man, Rogosa y Sharpe y se incubaron a 37 ºC durante 72 h bajo condiciones anaerobias (AnaeroGen, Oxoid. Las cepas de BAL son catalasa y oxidasa negativas, cocos, coco-bacilos y bacilos Gram positivos no esporulados. La identificación bioquímica se realizó con el sistema API-50CHL (BioMérieux, France y la base de datos APILAB Plus versión 3.3.3. Se aislaron 39 cepas de BAL, 4 del PMSI (2 Lactobacillus plantarum, 1 L. brevis y 1 Lactococcus lactis, 12 del PMSL (3 Lactobacillus rhamnosus, 3 L. casei, 2 L. acidophilus, 2 L. paracasei y 2 L. fermentum, 7 del PMEB (3 Streptococcus bovis, 2 Lactobacillus plantarum y 2 Leuconostoc mesenteroides, 10 del PMM (3 Lactobacillus casei, 2 L. plantarum, 2 L. acidophilus, 1 L. fermentum, 1 L. rhamnosus y 1 L. paracasei y 6 del PMCR (2 Lactobacillus vitulinus, 2 L. ruminus, 1 L. reuteri y 1 Pediococcus damnosus. En conclusión, la mejor fuente de cepas de BAL fue PMSL, que le otorga ventajas como posible inoculante bacteriano para ensilajes. En todos los PM se identificaron cepas homofermentativas y heterofermentativas, asociadas en consorcios

  14. Microbiota mesófila aeróbia contaminante do leite UHT

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    Juliana Ramos Pereira

    2013-10-01

    Full Text Available A produção nacional de leite tratado por ultra-alta temperatura (UHT em 2011 foi de 5,81 bilhões de litros, representando assim 78% do leite fluido consumido no Brasil. O presente trabalho teve como objetivo estudar a contaminação por aeróbios mesófilos (AM em leite UHT, verificando o atendimento a padrões microbiológicos legais, classificando os grupos encontrados segundo suas características morfo-tintoriais e discutindo a metodologia de enumeração determinada pela Instrução Normativa 62 do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento (MAPA. Das 60 amostras estudadas, 23 (38,3% apresentaram resultados acima do padrão de 100 UFC/mL estabelecido pela IN 370 do MAPA para micro-organismos AM. Quando o Bacillus sporothermodurans foi considerado, as contagens máximas aumentaram 71,2% nas amostras integrais e 31,0% nas amostras desnatadas. Considerando-se as maiores diluições semeadas em que se obteve crescimento, foi possível o isolamento de 462 colônias de AM que, na coloração de Gram representaram 64,3% de bactérias Gram positivas e 9,5%, de bactérias Gram negativas. Fungos filamentosos e leveduras somaram 26,2%. Entre os Gram positivos predominaram cocos, B. sporothermodurans e, outros bacilos. Entre os Gram negativos predominaram os cocobacilos e os bacilos. Como as amostras representam lotes de leite UHT de importantes marcas do sul do país, os resultados demonstram que 11 das 15 marcas estudadas apresentaram excesso de AM, quando comparadas com o parâmetro legal. Os grupos de microrganismos presentes, sobretudo os Gram negativos que são sensíveis à temperatura, indicam possíveis falhas no processamento e/ou contaminação pós-processamento.

  15. Resistencia a antimicrobianos de bacilos Gram negativos aislados en unidades de cuidado intensivo en hospitales de Colombia, WHONET 2003, 2004 y 2005

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    María Consuelo Miranda

    2006-09-01

    Resultados. Los altos porcentajes de resistencia reportados en especial para A. baumannii, corroboraron la presencia de bacterias multirresistentes en las UCI en las instituciones participantes durante el periodo de estudio. Conclusiones. Es urgente crear una red nacional de vigilancia de la resistencia a antimicrobianos de los patógenos hospitalarios y de esta manera mejorar nuestra habilidad para detectar, supervisar y manejar la resistencia a antimicrobianos en Colombia.

  16. A 15 year-review of peritoneal dialysis-related peritonitis: Microbiological trends and patterns of infection in a teaching hospital in Argentina Peritonitis en diálisis peritoneal: características microbiológicas y patrones de infección a lo largo de 15 años en un hospital universitario en Argentina

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    J. E. Santoianni

    2008-03-01

    álisis peritoneal durante los últimos 15 años. Se evaluaron evolución clínica, infecciones del sitio de salida y del túnel, y los microorganismos causales y su sensibilidad, a fin de seleccionar la mejor terapia empírica para nuestro centro. Se realizaron dos procedimientos microbiológicos, método A: 100 ml del dializado fueron centrifugados y cultivados por métodos convencionales y en frascos para hemocultivo; método B: 10 ml fueron directamente inoculados en frascos para hemocultivo. Los hisopados del sitio de salida y del túnel fueron realizados cuando se observó supuración. Se registraron 96 episodios de peritonitis en 110,43 paciente-años (0,87 episodios/paciente-año. La sensibilidad del método A fue 96,88% versus 81,25% del método B (p = 0,001. La sensibilidad de la coloración de Gram fue 36,46%. La distribución de los agentes etiológicos fue la siguiente: 64 (56,64% cocos gram-positivos, 22 (19,47% bacilos gram-negativos fermentadores, 20 (17,7% bacilos gram-negativos no fermentadores, 5 (4,43% levaduras, 1 (0,88% hongo micelial, 1 (0,88% bacilo anaerobio. Fueron documentadas 55 infecciones del sitio de salida (0,5 episodios/paciente-año. La ceftazidima y el imipenem mostraron una excelente actividad sobre los bacilos gram-negativos. La sensibilidad a meticilina fue de 92,3% para Staphylococcus aureus y 33,3% para estafilococos coagulasa negativos; la vancomicina fue activa frente al 100% de los cocos gram-positivos. La evolución clínica de las peritonitis fue: 73 curas, 19 remociones de catéter y cuatro muertes relacionadas. La terapia empírica en nuestro centro debería ser vancomicina más ceftazidima o imipenem. Una vez conocidos el agente etiológico y su sensibilidad, se debería aplicar la terapia de desescalonamiento para evitar la emergencia y diseminación de microorganismos resistentes a la vancomicina.

  17. Bacterial, fungal and yeast contamination in six brands of irreversible hydrocolloid impression materials Contaminação por bactérias, fungos e leveduras em seis marcas comerciais de materiais de moldagem à base de hidrocolóide irreversível

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    Luciana Assirati Casemiro

    2007-06-01

    Chromatic - 135 UFC/g; Hydrogum - 1.455 UFC/g; Kromopan - 840 UFC/g; e Greengel - 59 UFC/g. A coloração de Gram revelou a presença de bacilos Gram-positivos e cocos Gram-positivos. As bactérias Staphylococcus epidermidis, Bacillus subtilis, Bacillus sp., Bacillus coagulans, Bacillus licheniformis, Bacillus cereus, Micrococcus luteus e Nocardia sp.; os fungos filamentosos Aspergillus niger, Aspergillus flavus, Rhizopus sp., Neurospora sp.; e a levedura Candida sp. foram isolados. A contaminação detectada nos materiais aponta a necessidade de adoção de medidas para melhorar seu controle de qualidade microbiológica. O uso de materiais contaminados na boca contradiz os princípios básicos de controle de infecção-cruzada e pode representar um risco para pacientes debilitados ou imunocomprometidos.

  18. Evaluación citológica y microbiológica de lavados uterinos en bovinos con problemas reproductivos (estudio preliminar

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    Milena Sánchez L.

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar las características citológicas y microbiológicas de lavados uterinos de bajo volúmen en hembras con problemas reproductivos en dos hatos del Altiplano Cundiboyacense. Materiales y métodos. Se evaluaron 21 muestras de lavados uterinosde vacas con historia de problemas reproductivos procedentes de dos hatos lecheros, en el primer hato ubicado en Sibaté (Cundinamarca se muestrearon 10 animales y en el segundo ubicado en Ventaquemada (Boyacá se obtuvieron las 11 muestras restantes. Se realizó evaluación macroscópica y microscópica de cada uno de los lavados uterinos; para la evaluación citológica se utilizaron las tinciones de Gram y Wright. La determinación de la flora bacteriana se realizó mediante técnicas estándar en microbiología para la identificaciónde bacterias no exigentes, adicionalmente se realizaron pruebas de sensibilidad por la técnica de difusión de Kirby-bauer. Resultados. En la citología se observaron bacilos y cocos gram positivos, células epiteliales de descamación uterina (CEDU y respuesta inflamatoria (RI mediada por polimorfonucleares (PMN. Los aislamientos bacterianos correspondieron a Lactobacillus sp como flora bacteriana normal del tracto genital (16.66% y Klebsiella sp como flora acompañante (16.66%; adicionalmente se aislaron bacterias patógenas causantes de problemas reproductivos como Streptococcus sp. β hemolítico (33.33%, Streptococcus sp α hemolítico (50% y Streptococcus sp. γ hemolítico (50% y Arcanobacterium pyogenes (Corynebacterium-Actinomyces pyogenes (16.66%; en un 9.52% de las muestras se observaron espiroquetas. Conclusiones. Se observó una relación directa entre el aspecto macroscópico de los lavados uterinos, la respuesta citológica y el aislamiento de bacterias.

  19. Chemical composition and antimicrobial activity of essential oils of Ocimum canum Sims. and Ocimum selloi Benth.

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    Jeferson C. Nascimento

    2011-09-01

    linalol foram identificadas como os seus principais componentes. Todos os óleos extraídos das partes aéreas apresentaram atividade biológica contra cocos gram-positivo - Staphylococcus aureus ATCC 25923 - mas apenas aquele de O. canum apresentou atividade contra bacilo gram-negativo - Escherichia coli ATCC 25922.

  20. Neutropenia febril en el trópico: una descripción de los hallazgos clínicos y microbiológicos y el impacto de la terapia inapropiada que utilizan en un centro de referencia oncológica en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge A. Cortés

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción. La neutropenia febril es una complicación frecuente de la quimioterapia para las neoplasias hematológicas. Se dispone de escasa información de sus complicaciones infecciosas en nuestro medio. Objetivo. Evaluar las características clínicas y microbiológicas de pacientes con neutropenia febril, así como su resultado clínico en una institución de referencia oncológica en Colombia. Materiales y métodos. Se conformó prospectivamente una serie de casos con pacientes con enfermedad oncológica confirmada, que consultaron o presentaron neutropenia febril durante la hospitalización. Se excluyeron aquellos con enfermedad hematológica benigna. Se recolectaron datos sobre variables demográficas, microbiológicas, clínicas, de tratamiento y de resultado de los pacientes. Se llevaron a cabo un análisis univariado y uno multivariado, con la mortalidad como resultado. Resultados. Se identificaron 130 episodios de neutropenia febril en 104 pacientes, con una edad media de 19 años y 53 % masculinos. El 86 % de los episodios ocurrieron en pacientes con alteraciones hematológicas. Se demostró infección en 65 % de los casos: 41 % con un foco infeccioso localizado y 27,7 % con bacteriemia. Los principales focos infecciosos se localizaron en el torrente sanguíneo, el aparato urinario, el sistema gastrointestinal, la piel y los tejidos blandos. De los aislamientos microbiológicos, 46,4 % fueron bacilos Gram negativos, 38,4 %, cocos Gram positivos, 9 %, hongos y, 7,1%, parásitos. La mortalidad global fue de 7,7 %. En el análisis multivariado la utilización de un tratamiento empírico apropiado se correlacionó con una menor mortalidad, de forma independiente (OR=0,17; IC95% 0,034-0,9; p=0,037. Conclusiones. La tasa de mortalidad fue relativamente baja y fue comparable con lo reportado en países desarrollados. El tratamiento antimicrobiano inapropiado fue el principal factor asociado con mortalidad.   doi: http://dx.doi.org/10

  1. In vitro antimicrobial efficiency of a mouthwash containing triclosan/gantrez and sodium bicarbonate Eficiência antimicrobiana in vitro de um enxaguatório bucal contendo triclosan/gantrez e bicarbonato de sódio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rico Pires

    2007-12-01

    realizada pela determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM. Os resultados mostraram que a solução teste inibiu o crescimento de microrganismos Gram-negativos e Gram-positivos da saliva dos voluntários, bem como das linhagens padrão na CIM de 1:20, enquanto que a CIM da diluição de clorexidina 0.12% contra as mesmas bactérias foi de 1:80. Desta forma, apesar de o enxaguatório bucal testado apresentar atividade antimicrobiana in vitro superior à do placebo, esta foi inferior à da Clorexidina.

  2. Verificação da infecção de moscas da família Tachinidae pela Empusa Cohn, 1855: essas moscas, sugando ulceras lepróticas, se infestaram com o bacilo de Hansen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. C. de Souza-Araujo

    1944-08-01

    Full Text Available The A. refers that, in his last study, in his last studying trip to Colonia Santa Fé, Minas Gerais State, last month of March (autumn, had captured many wild flies (all from Tachinidae family, according to various entomologists of the Instituto Oswaldo Cruz, on a leprotic ulceration of the left leg of a lepromatous case of leprosy. The microscopical examination of the abdominal material from sch flies proved the presence, in rather great number, of HANSEN bacilli and a fungus of the genus Empusa COHN 1855. The A. intends to continue, next summer, such interesting research.

  3. Actualización de la resistencia a antimicrobianos de bacilos Gram negativos aislados en hospitales de nivel III de Colombia: años 2006, 2007 y 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Felipe Briceño

    2010-09-01

    Conclusiones. Los programas de vigilancia pueden tener un impacto en la disminución significativa de gérmenes multirresistentes, ya que contribuyen a la adecuada implementación de protocolos encaminados a fortalecer las estrategias de control de infecciones y el manejo racional de antibióticos en cada hospital.

  4. Análise microbiológica de gastroscópios descontaminados em aparelho Cleantop WM-1 por uso de água eletrolítica ácida Microbiological evaluation of gastroscope decontamination by electrolysed acid water (Clentop WM-1

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    Alexandre Paulo Machado

    2005-03-01

    Full Text Available RACIONAL: O método com utilização manual de glutaraldeído é amplamente empregado para desinfecção de endoscópios. A elevada rotina nos serviços de gastroscopia, pequena quantidade de equipamentos e a falta de conhecimento técnico sobre os processos de descontaminação contribuem para desinfecção inadequada dos endoscópios, intensificando o risco de transmissão de microrganismos. A água eletrolítica ácida tem apresentado eficácia na inativação e destruição de microrganismos e vem sendo usada na descontaminação de endoscópios. OBJETIVO: Verificar a eficiência microbicida da água eletrolítica ácida, produzida pelo aparelho Cleantop WM-1, em 20 gastroscópios contaminados após uso em pacientes. MATERIAL E MÉTODOS: Amostras coletadas do canal de biopsia dos endoscópios, após uso em pacientes (n = 20 e depois da desinfecção (n = 20, foram cultivadas em ágar tripticaseína de soja, MacConkey e Sabouraud dextrose. RESULTADOS: Dezessete das 20 amostras coletadas após o uso do aparelho em pacientes revelaram a presença de bacilos gram-negativos, cocos gram-positivos e leveduras em taxas de 10³ a 10(5 ufc/mL. Nenhuma amostra, das 20 coletadas após a descontaminação, apresentou contaminação microbiana. CONCLUSÃO: Nesse estudo preliminar, a desinfecção mecânica realizada pelo aparelho Cleantop com água eletrolítica ácida revelou resultados satisfatórios pela eliminação de microrganismos e otimização no tempo de processamento dos gastroscópiosBACKGROUND: The manual disinfection of endoscopes with glutharaldeyde is widely employed. The great routine in gastroenteroscopy services, low number of equipment and the lack of technical knowledge about the decontamination processes are factors that stimulate the inadequate endoscope disinfection, intensifying the risk of transmission of microorganisms. The electrolysed acid water has been effective in the inactivation and destruction of microorganisms. AIM: The

  5. Effect of biomechanical preparation and calcium hydroxide pastes on the antisepsis of root canal systems in dogs Ação do preparo biomecânico e de pastas à base de hidróxido de cálcio na anti-sepsia do sistema de canais radiculares de cães

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    Janir Alves Soares

    2005-03-01

    biomecanico e de duas pastas à base de hidróxido de cálcio, em dentes de cães com reações periapicais crônicas experimentalmente induzidas. Após amostragem microbiológica inicial, realizou-se a instrumentação dos canais radiculares pela técnica convencional, utilizando-se limas tipo Kerr coadjuvadas pela solução de hipoclorito de sódio a 5,25%. Noventa e seis horas após, obteve-se a segunda amostragem microbiológica e aplicou-se as pastas Calen/PMCC ou Calasept, por 15 e 30 dias. Noventa e seis horas após a remoção da medicação, obteve-se a terceira amostragem microbiológica e ulterior análise histomicrobiológica pela técnica de Brown & Brenn. Os resultados foram analisados pelo teste de Kruskall-Wallis, com nível de significância estabelecido em 5% (p0,05, caracterizado por elevada incidência de cocos, bacilos e filamentosos, predominantemente gram-positivos, situados no canal radicular, canais secundários e acessórios, cementoplastos apicais e túbulos dentinários, mas com baixa incidência de microrganismos nas áreas de reabsorção cementária e lesão periapical. O preparo biomecânico e o curativo de demora à base de hidróxido de cálcio foram importantes na anti-sepsia do canal radicular principal, contudo, ambos os procedimentos não proporcionaram significativas mudanças nos aspectos histomicrobiológicos do sistema de canais radiculares.

  6. Factores de riesgo para la infección por Clostridium difficile Risk factors for Clostridium difficileinfection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Gabriela Becerra

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción. Clostridium difficile es un bacilo Gram positivo, anaerobio estricto y formador de esporas, capaz de persistir bajo condiciones adversas durante mucho tiempo. Es una de las causas más frecuentes de infección asociada a la atención en salud, cuyas manifestaciones clínicas van desde diarrea sin complicaciones hasta sepsis e, incluso, la muerte. El propósito de este estudio fue determinar los factores de riesgo para infección por C. difficile en un hospital universitario. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de casos y controles de pacientes mayores de 18 años, de ambos sexos, que presentaron diarrea durante su hospitalización en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación y a quienes se les realizó la prueba para la detección de las toxina A y B de C. difficile, entre septiembre de 2009 y diciembre de 2010. A partir de esta población se seleccionaron 22 casos y 44 controles. Resultados. Los factores de riesgo que se encontraron asociados fueron: edad mayor de 65 años (OR=3,4; IC95% 1,1-10,1; p=0,05, la estancia en unidad de cuidados intensivos (OR=4,0; IC95% 1,3-12,2; p=0,02 y el uso de inhibidores de la bomba de protones (OR=5,15; IC95% 1,6-15,9; pIntroduction: Clostridium difficile is a Gram positive strict anaerobic spore-forming bacillus, so it is able to persist under adverse conditions for long time. This microorganism is a the most common cause of health care associated infection, with clinical manifestations ranging from uncomplicated diarrhea to sepsis and even death. The purpose of this study was to determine the risk factors for C. difficile infection in a teaching hospital. Materials and methods: We conducted a case control study in patients over 18 years, of both gender, who had developed diarrhea during their hospitalization in teaching Hospital of San Vicente Fundación and who underwent the toxin test for C. difficile, between September 2009 and December 2010. From this population we

  7. Superficial corneal foreign body: laboratory and epidemiologic aspects Corpo estranho corneal superficial: aspectos laboratoriais e epidemiológicos

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    Ednajar Tavares Macedo Filho

    2005-12-01

    TODOS: Foi realizado estudo prospectivo em 101 pacientes que procuraram o Pronto-Socorro de Oftalmologia do Hospital São Paulo-UNIFESP/EPM, com diagnóstico de corpo estranho corneal. Previamente a qualquer tratamento o corpo estranho e amostra do fundo de saco conjuntival ipsilateral foram coletados em tubos separados com tioglicolato. Realizou-se semeadura em meios sólidos de ágar sangue, chocolate, Sabouraud e exame bacterioscópico com as colorações de Gram e Giemsa e antibiograma. Culturas positivas para o corpo estranho foram comparadas com as de fundo de saco conjuntival para excluir contaminação com flora normal. RESULTADOS: Cerca de 92% dos pacientes foram do sexo masculino, com idade média de 35 anos. O olho direito foi acometido em 62,4% (intervalo de confiança 95%: 52,2 - 71,8% da amostra e 32,7% (intervalo de confiança 95%: 23,7 - 42,7% apresentou crescimento bacteriano positivo em cultura. Os microrganismos encontrados nas culturas dos corpos estranhos foram: Streptococcus, alpha-hemolytic (n=4, Staphylococcus aureus (n=4, Staphylococcus, coagulase-negative (n=4, Corynebacterium xerosis (n=3, bacilo gram-positivo não identificado (n=2, Moraxella sp (n=1, Serratia sp (n=1, Acynetobacter sp (n=1. O antibiograma revelou que 95% dos casos foram sensíveis ao cloranfenicol e 90% a ciprofloxacina, antibióticos usados na rotina de nosso serviço. CONCLUSÃO: O corpo estranho corneal foi importante vetor de contaminação, porém a grande maioria dos microrganismos isolados foi sensível a antibioticoprofilaxia empregada no tratamento.

  8. Caracterización molecular y resistencia antimicrobiana de aislamientos de Clostridium perfringens de diferentes orígenes en Costa Rica

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    María del Mar Gamboa-Coronado

    2011-12-01

    Full Text Available Clostridium perfringens es un bacilo Gram positivo, esporulado, anaerobio, ampliamente distribuido en la naturaleza, que produce cuatro toxinas principales α, β, ε y ι, las cuales permiten su clasificación en cinco toxinotipos (A-E. Algunas cepas producen una enterotoxina (CPE, codificada por el gen cpe, que causa diarrea en seres humanos y en algunos animales. La presencia de los genes de estas toxinas y la sensibilidad a los antibióticos se determinó en 81 cepas de C. perfringens previamente aisladas y que habían sido mantenidas a -80°C; 20 de suelos, 20 de origen animal, 20 de origen humano y 21 de alimentos cocidos no relacionados con brotes alimentarios. De acuerdo con los resultados de PCR, todas las cepas fueron clasificadas como C. perfringens tipo A, debido a que solo se les detectó el gen de la toxina α, mientras que el gen de la enterotoxina (cpe se detectó en dos cepas (2.5% aisladas de alimentos, tal como ha sido descrito en otras regiones del mundo. El 44% de las cepas fue resistente a algún antibiótico; clindamicina (41%, cloranfenicol (25%, penicilina (22% y metronidazol (20%. En general, las cepas provenientes de suelos presentaron los mayores porcentajes de resistencia a casi todos los antibióticos. El 40% de las cepas de suelo presentó multiresistencia (a tres o más grupos de antibióticos, el 30% de las de origen humano, el 14% de las de alimentos y el 5% de las de origen animal. Las altas tasas de resistencia encontradas podrían deberse al amplio uso de antibióticos como promotores de crecimiento de plantas y animales y esas cepas resistentes podrían actuar como reservorio de genes de resistencia que pueden transferirse entre bacterias de diversos ambientes.Molecular characterization and antimicrobial resistance of Clostridium perfringens isolates of different origins from Costa Rica. Clostridium perfringens, a Gram positive, spore-forming anaerobe, is widely distributed in nature. Based upon their

  9. Bacillus anthracis: una mirada molecular a un patógeno célebre Bacillus anthracis: a molecular look at a famous pathogen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María E Pavan

    2011-12-01

    Full Text Available Bacillus anthracis es un bacilo gram positivo del grupo Bacillus cereus, que posee un genoma extremadamente monomórfco y comparte gran similitud fsiológica y de estructura genética con B. cereus y Bacillus thuringiensis. En este artículo se describen nuevos métodos moleculares para la identifcación y tipifcación de B. anthracis, basados en repeticiones en tándem de número variable o en diferencias genéticas detectadas por secuenciación, desarrollados en los últimos años. Los aspectos moleculares de los factores de virulencia tradicionales, cápsula, antígeno protector, factor letal y factor edema se describen en profundidad, junto con factores de virulencia recientemente propuestos, como los sideróforos, petrobactina y bacilibactina, la adhesina de la capa S y la lipoproteína MntA. También se detalla la organización molecular de los megaplásmidos pXO1 y pXO2, incluyendo la isla de patogenicidad de pXO1. El esqueleto genético de estos plásmidos se ha encontrado en otras especies relacionadas, probablemente debido a eventos de transferencia lateral. Finalmente, se presentan los dos receptores celulares del antígeno protector, ANTXR1/TEM8 y ANTXR2/CMG2, esenciales en la interacción del patógeno con el hospedador. Los estudios moleculares realizados en los últimos años han permitido aumentar enormemente el conocimiento de los diferentes aspectos de este microorganismo y su relación con el hospedador, pero a la vez han abierto nuevos interrogantes sobre este notorio patógeno.Bacillus anthracis, a gram-positive rod belonging to the Bacillus cereus group, has an extremely monomorphic genome, and presents high structural and physiological similarity with B. cereus and Bacillus thuringiensis. In this work, the new molecular methods for the identifcation and typing of B. anthracis developed in the last years, based on variable number tandem repeats or on genetic differences detected through sequencing, are described. The

  10. Actividad antibacteriana y caracterización química de extractos de plantas medicinales tradicionales del Ecuador

    OpenAIRE

    Chávez Carvajal, Patricia Alexandra

    2014-01-01

    Ambrosia arborescens Mill, Chuquiraga jussieui J.F. Gmel, Myrcianthes hallii (Berg) McVaugh, Solanum americanum mill y tropoeolum tuberosum Ruiz & Pav, plantas que crecen en Ecuador, son utilizadas en la medicina tradicional por sus propiedades antisépticas, cicatrizantes, astringentes, balsámicas, diuréticas, antidiarreicas, entre otras. Los extractos hidro-metanólicos acidificados de dichas plantas fueron probados contra diferentes especies de microorganismos Gram positivos y Gram negativos...

  11. La tuberculosis pulmonar (II)

    OpenAIRE

    Suñé Ysamat, Bertila

    1982-01-01

    Los bacilos tuberculosos pueden encontrarse en cantidades importantes en el interior de los macrófagos, o bien en el exterior. El tratamiento médico de la tuberculosis debe conseguir la destrucción de los bacilos intra y extracelulares.

  12. Refrigerated raw milk quality of a processing plant in the north of Parana after the implementation of changes imposed by NI 62 of 2011Qualidade do leite cru refrigerado de uma planta de processamento, no norte do Paraná, após a implementação das mudanças impostas pela NI 62 de 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Helena Walter de Santana

    2012-02-01

    proveniente de tanques individuais e coletivos, identificar a microbiota psicrotrófica do leite cru refrigerado e verificar o cumprimento da legislação vigente para este alimento. Realizou-se a contagem da microbiota de psicrotróficos, proteolíticos, lipolíticos, aeróbios mesófilos, coliformes totais, E. coli e enterobactérias. A microbiota psicrotrófica foi caracterizada através de testes morfotintoriais. Análises dos teores de gordura, proteína, lactose, sólidos totais, acidez titulável, índice crioscópico e contagem de células somáticas (CCS também foram realizados. As contagens médias de aeróbios mesófilos não atenderam aos requisitos mínimos de qualidade, já os resultados médios de CCS e os parâmetros físicoquímicos estudados estavam de acordo com a legislação vigente. A contagem de psicrotróficos foi, em média, 90% da contagem total de aeróbios mesófilos, com contagens de psicrotróficos menores que 6 log UFC/ml. Foi encontrada alta porcentagem de proteolíticos e lipolíticos em relação à contagem total de psicrotróficos. Considerando as duas semanas de análise, houve diferença significativa (P>0,05 entre as amostras de leite provenientes de tanques coletivos e individuais somente para coliformes totais e para os teores de proteína e lactose. A microbiota psicrotrófica predominante foi de bacilos Gram negativos, porém também foram encontrados microrganismos Gram positivos Assim a população de aeróbios mesófilos em desacordo com a legislação, a alta frequência de psicrotróficos e a presença de uma alta população de Gram negativos no leite são indicativos de que ainda há problemas higiênico sanitários na produção, armazenamento e transporte do leite cru refrigerado produzido na região estudada. Desta forma, entende-se que ainda há uma distância entre o preconizado pela legislação e a realidade encontrada.

  13. Sepse Brasil: estudo epidemiológico da sepse em Unidades de Terapia Intensiva brasileiras An epidemiological study of sepsis in Intensive Care Units: Sepsis Brazil study

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    João Andrade L. Sales Júnior

    2006-03-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sepse representa a principal causa de morte nas UTI em todo o mundo. Muitos estudos têm demonstrado um aumento da incidência ao longo do tempo e apenas uma leve redução na mortalidade. MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo em 65 hospitais de todas as regiões do Brasil. Os pacientes que foram admitidos com sepse ou que desenvolveram sepse no mês de setembro de 2003 foram incluídos. O acompanhamento foi feito até o 28º dia de internação e/ou até a alta da UTI. O diagnóstico seguiu os critérios clássicos propostos na convenção de 1991. Foram avaliados dados demográficos, escore APACHE II, escore SOFA, mortalidade, fonte de infecção, microbiologia, comorbidades, tempo de internação, uso de ventilação mecânica, cateter de Swan-Ganz, vasopressores e hemotransfusão. RESULTADOS: Setenta e cinco unidades de terapia intensiva de todas as regiões do Brasil participaram do estudo. Foram identificados 3128 pacientes e 521 (16,7% foram diagnosticados como tendo o diagnóstico de sepse, sepse grave ou choque séptico. A idade média foi de 61,7 (IQR 39-79, 293 (55,7% corresponderam ao sexo masculino, e a mortalidade global em 28 dias foi de 46,6%. O escore APACHE II médio foi de 20 e o escore SOFA no D1 foi de 7 (IQR 4-10. O escore SOFA no grupo dos não-sobreviventes foi maior no D1 (8, IQR 5-11, e aumentou no D3 (9, IQR 6-12. A mortalidade na sepse, sepse grave e choque séptico foi de 16,7%, 34,4% e 65,3%, respectivamente. O tempo médio de internação foi de 15 dias (IQR 5-22. As duas principais fontes de infecção foram o trato respiratório (69% e o abdômen (23,1%. Os bacilos gram-negativos foram mais prevalentes (40,1%. Os cocos gram-positivos foram identificados em 32,8% e as infecções fúngicas em 5%. A ventilação mecânica ocorreu em 82,1% dos casos, uso de cateter de Swan-Ganz em 18,8%, vasopressores em 66,2% e hemotransfusão em 44,7% dos casos. CONCLUSÕES: O estudo evidenciou

  14. Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea Bacterial microbiota of the conjunctiva of donor corneas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Emília Xavier dos Santos Araújo

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Quantificar e qualificar a microbiota aeróbia da conjuntiva de doadores de córnea segundo a interferência do intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime conjuntival, a causa do óbito e a idade do doador e avaliar a atividade biocida de determinados antibióticos aos microrganismos isolados. MÉTODOS: Entre janeiro e março de 1994 foram colhidos espécimes da conjuntiva de 242 olhos de doadores de córnea. O material transportado em meio de Stuart foi semeado em ágares sangue, chocolate, sangue azida, MacConkey e caldo tioglicolato. Foi registrada a idade do doador, hora e causa do óbito. A atividade biocida dos antibióticos foi avaliada pela metodologia de Kirby e Bauer. A análise estatística utilizou os testes do qui-quadrado, exato de Fisher e Mann-Whitney. RESULTADOS: A freqüência de cultura positiva da conjuntiva de doadores de córnea foi de 91,7%. A mediana da idade dos doadores foi de 62 anos e do intervalo de tempo entre o óbito e a colheita do espécime foi de 4,2 horas. A causa mais freqüente de óbito foi doença cardiovascular (26,4%. Não houve diferença significante entre a cultura positiva e as variáveis estudadas. A vancomicina inibiu 100% das cepas de bactérias Gram-positivas e a sensibilidade dos bacilos Gram-negativos à gentamicina variou de 36,7% a 92,3%. CONCLUSÕES: O estudo revelou freqüência elevada de cultura positiva da conjuntiva de doadores de córneas. Staphylococcus coagulase negativo foi a espécie com maior número de isolamentos positivos. Não foi encontrada associação entre os fatores de risco avaliados e cultura positiva. Os antibióticos tiveram atividade biocida variável sobre os Gram-negativos e 100% dos Gram-positivos foram sensíveis à vancomicina.PURPOSE: To identify and qualify bacterial organisms in conjunctival tissue of donor corneas. To correlate the frequency of positive cultures with donor age, cause of death, and time from death to collection of

  15. Pulmonary Rhodococcus equi infection: report of the first two Brazilian cases

    OpenAIRE

    SEVERO, LUIZ CARLOS; RITTER, PATRICIA; PETRILLO, VICTOR FLÁVIO; DIAS, CÍCERO ARMÍDIO GOMES; PORTO, NELSON DA SILVA

    2001-01-01

    O Rhodococcus equi, principal agente da rodococose, é um cocobacilo pleomórfico, gram-positivo e aeróbio, que infecta humanos por via inalatória ou transcutânea e se manifesta clinicamente como abscesso pulmonar. Relatam-se os dois primeiros casos brasileiros da doença. Ambos os pacientes eram imunocomprometidos e apresentavam quadro infeccioso pulmonar. O primeiro tinha AIDS e apresentava pneumonia cavitada em lobo superior esquerdo, que teve evolução fatal. O segundo tinha doença de Goodpas...

  16. Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Latorre Tortello

    1998-10-01

    Full Text Available Por definición, la tuberculosis pulmonar es la localizaci6n del M. tuberculosis en el tracto respiratorio, la forma más común y principal de la afección y la única capaz de contagiar a otras personas. El M. tuberculosis, descubierto por Robert Koch en 1882, el bacilo de Koch, es un bacilo delgado, inmóvil, de 4 micras de longitud media, aerobio obligado, que se tiñe de rajo por la tinción de Ziehl-Neelsen. Debido a la coraza lipídica de su pared, lo hace resistente a la decoloración con ácidos y alcohol, de ahí el nombre de bacilos ácido-alcohol resistente (BAAR. Su transmisión es directa, de persona a persona.

  17. AVALIAÇÃO DA FLORA MICROBIANA E DE DEGERMAÇÃO EXPERIMENTAL EM EQUIPE DE ENFERMAGEM, AMBIENTE E MATERIAL SANITÁRIO, EM ENFERMARIA DE ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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    Celina de Arruda Camargo

    1972-09-01

    Full Text Available RESUMO Estudou-se a ecologia dos microrganismos aeróbios patogênicos em duas Enfermarias de Ortopedia e Traumatologia, observando-se predomínio de bactérias Gram negativas. A etiologia das infecções, adquiridas ou não no hospital, dos doentes internados, mostrou também predomínio acentuado de bactérias Gram negativas. As mãos e narinas de funcionários em contato direto com os doentes, mostraram presença de flora bacteriana aeróbia mista constituída de Gram positivos (patogênico e não patogênicos e Gram negativos. Os resultados obtidos com a antissepsia de utensílios sanitários com solução contendo composto quaternário de amônio, metanol e etanol foram excelentes.

  18. Prevalência da microbiota no trato digestivo de fêmeas de Lutzomyia longipalpis (Lutz & Neiva, 1912 (Diptera: Psychodidae provenientes do campo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira Sandra Maria Pereira de

    2000-01-01

    Full Text Available No presente trabalho foram dissecados o trato digestivo de 245 fêmeas de Lutzomyia longipalpis originários da Gruta da Lapinha, Município de Lagoa Santa, MG, formando 7 grupos de 35 flebotomíneos. Das 8 espécies de bactérias isoladas houve uma predominância de bactérias Gram negativas (BGN pertencentes ao grupo de não fermentadoras de açúcar das seguintes espécies: Acinetobacter lowffii, Stenotrophomonas maltophhilia, Pseudomonas putida e Flavimonas orizihabitans. No grupo das fermentadoras tivemos: Enterobacter cloacae e Klebsiella ozaenae. No grupo dos Gram positivos foram identificados Bacillus thuringiensis e Staphylococcus spp.

  19. Tuberculosis neonatal

    OpenAIRE

    Pastor Durán, Xavier

    1986-01-01

    PROTOCOLOS TERAPEUTICOS. TUBERCULOSIS NEONATAL 1. CONCEPTO La tuberculosis neonatal es la infección del recién nacido producida por el bacilo de Koch. Es una situación rara pero grave que requiere un diagnóstico precoz y un tratamiento enérgico..

  20. Tuberculosis

    OpenAIRE

    Mendoza Zuñiga, Marleny; Bastidas Párraga, Gustavo; León Untiveros, Paúl Albert

    2013-01-01

    La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa producida por el bacilo de Koch, que ataca a los pulmones pero puede ser difuminada por todo el cuerpo. El siguiente artículo de información nos da una visión amplia de la detección, diagnóstico y tratamiento de la misma.

  1. Streptococcus agalactiae: HASTA AHORA EL ÚNICO Streptococcus PATÓGENO DE TILAPIAS CULTIVADAS EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AP Jiménez

    2007-01-01

    Full Text Available Las estreptococosis son un conjunto de enfermedades ocasionadas por un grupo de cocos Gram positivos con similares signologías que involucran distintos órganos en los individuos afectados. La identiÀcación precisa de cada uno de estos microorganismos no se logra de manera deÀnitiva por los métodos tradicionales microbiológicos, por lo que se debe acudir a otro tipo de metodologías como las técnicas de biología molecular. En 1999 se identiÀcó por primera vez en Colombia la estreptococosis en híbridos de tilapias de cultivo. La pos-terior secuenciación del ADN de distintos aislamientos obtenidos de varias regiones del país demostró un 98,8% de aÀnidad con el Streptococcus agalactiae. El presente estudio pretende deÀnir si hasta la fecha existe solo esta especie de Streptococcus en el país causan-do infección o enfermedad en tilapias de cultivo o, por el contrario, son varias las especies que intervienen en los cuadros infecciosos. Se evaluaron aislamientos de tejidos, de agua y fango de los sitios de cultivo, así como de lugares de expendio de tilapia roja (Oreochromissp., utilizando técnicas microbiológicas, inmunoperoxidasa indirecta (IPI y PCR, espe-cíÀcas para el aislamiento e identiÀcación del S. agalactiae. Los resultados del presente estudio demostraron que hasta la fecha en el país únicamente se ha identiÀcado la especie S. agalactiae causando infección o enfermedad en tilapias. No tenemos evidencia de que otros Streptococcus reportados internacionalmente como S. iniae y otros Gram positivos causen estreptococosis en Colombia.La tilapia parece ser el principal reservorio del S. agalactiae en el país, y el riesgo zoonótico, aunque existe, es mínimo si se toman las medidas apropia-das de bioseguridad.

  2. Chemical characterization and antimicrobial activity of essential oils of salvia L. species Caracterização química e atividade antimicrobiana de óleos essenciais de distintas espécies de salvia L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morgana Karen Pierozan

    2009-12-01

    Full Text Available In this work, the essential oils of S. officinalis, S. sclarea, S. lavandulifolia and S. triloba were chemically analyzed by gas chromatography coupled to a mass spectrometry detector (GC/MSD, and their antimicrobial activity was tested against 10 microorganisms using the disk diffusion method and the Minimum Inhibitory Concentration (MIC technique. The following major compounds were identified in the essential oils: α - and β-thujone, camphor and 1,8-cineole, except in S. sclarea, where linalool, linalyl acetate and α-terpineol were the major constituents. The antimicrobial activity showed significant differences (p Neste trabalho os óleos essenciais de S. officinalis, S. sclarea, S. lavandulifolia e Salvia sp. foram analisados quimicamente por cromatografia gasosa acoplada a espectrômetro de massas. A atividade antimicrobiana dos óleos essenciais foi testada contra 10 microrganismos utilizando o método de difusão em discos e através da determinação da Concentração Inibitória Mínima (CIM. Cânfora, α - e ß-thujone e 1,8-cineol foram os compostos majoritários identificados na maioria dos óleos essenciais, exceto para S. sclarea, em que linalol, acetato de linalil e α-terpineol foram os compostos majoritários identificados. As atividades antimicrobianas apresentaram diferenças significativas (p < 0,05 somente quando obtidas pelo método CIM. Microorganismos gram-positivos apresentaram grande sensibilidade para os óleos essenciais. A menor CIM foi observada para o Staphylococcus aureus quando exposto a 2,31 mg.mL-1 de óleo essencial de S. lavandulifolia, enquanto que a maior CIM foi observada para Shigella flexneri exposta a 9,25 mg.mL-1 do mesmo óleo essencial, provando que este óleo constitui-se em um eficiente agente bacteriostático contra microrganismos gram-positivos.

  3. Estudio molecular mediante reacción en cadena de la polimerasa y análisis de heteroduplex para el gen de la resistencia a la Rifampicina en Micobacterium tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Salcedo

    2001-07-01

    Full Text Available El Micobacterium tuberculosis, es un bacilo intracelular gramnegativo, facultativo, no esporulado, aerobio estricto, de crecimiento lento y que requiere medio de cultivo complejo para su aislamiento y caracterización. La tuberculosis es una infección que cursa con diversas manifestaciones clínicas teniendo como órgano blanco el pulmón y amplia distribució mundial. El bacilo muestra resistencia o multiresistencia a los tratamientos convencionales. El objetivo del presente trabajo, mediante PCR y el análisis de Heteroduplex de una región del gen rpoB de M. tuberculosis, es detectar las cepas resistentes a la rifampicina.

  4. Tuberculosis

    OpenAIRE

    Latorre Tortello, Pablo

    2011-01-01

    Por definición, la tuberculosis pulmonar es la localizaci6n del M. tuberculosis en el tracto respiratorio, la forma más común y principal de la afección y la única capaz de contagiar a otras personas. El M. tuberculosis, descubierto por Robert Koch en 1882, el bacilo de Koch, es un bacilo delgado, inmóvil, de 4 micras de longitud media, aerobio obligado, que se tiñe de rajo por la tinción de Ziehl-Neelsen. Debido a la coraza lipídica de su pared, lo hace resistente a la decoloración con ácido...

  5. Tuberculosis

    OpenAIRE

    Pablo Latorre Tortello

    1998-01-01

    Por definición, la tuberculosis pulmonar es la localizaci6n del M. tuberculosis en el tracto respiratorio, la forma más común y principal de la afección y la única capaz de contagiar a otras personas. El M. tuberculosis, descubierto por Robert Koch en 1882, el bacilo de Koch, es un bacilo delgado, inmóvil, de 4 micras de longitud media, aerobio obligado, que se tiñe de rajo por la tinción de Ziehl-Neelsen. Debido a la coraza lipídica de su pared, lo hace resistente a la decoloración con ácido...

  6. Microbiota periodontal y microorganismos aislados de válvulas cardiacas en pacientes sometidos a cirugía de reemplazo de válvulas en una clínica de Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Moreno

    2017-12-01

    Conclusiones. La microbiota periodontal de pacientes sometidos a cirugía de reemplazo valvular estaba conformada por especies Gram negativas que han sido relacionadas con infecciones en tejidos extraorales; sin embargo, no se encontraron agentes patógenos periodontales en los tejidos de las válvulas. Aunque hubo muestras de estos tejidos y subgingivales, positivas para bacilos entéricos Gram negativos, no es posible asegurar que tuvieran el mismo origen filogenético.

  7. Patología de la tuberculosis pulmonar.

    OpenAIRE

    FERRUFINO, JC

    2013-01-01

    Este artículo trata sobre la patología de la tuberculosis pulmonar desde el momento del ingreso del bacilo de Koch a los pulmones del paciente. Para ello se ha dividido en dos partes. La primera se ocupa de algunos aspectos de la inmunopatología de esta enfermedad y en la segunda se desarrolla los diferentes periodos en la evolución natural de este mal.

  8. La coloración de Ziehl-Neelsen en histopatología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia J. de Naranjo

    1988-12-01

    Full Text Available El diagnóstico definitivo de las enfermedades infecciosas causadas por micobacterias se basa en la demostración de su agente etiológico. Esto se consigue, entre otras formas, por histopatología, mediante la tinción de los bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR en los tejidos obtenidos in vivo o en la autopsia.

  9. Late-onset granulomatous prostatitis following intravesical bacille Calmette-Guerin therapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Castillo Cádiz

    2016-06-01

    Full Text Available Resumen El bacilo de Calmette-Guerin es el tratamiento intravesical más efectivo para disminuir la recurrencia de los carcinomas uroteliales no-músculo-invasivos. La aplicación de este tratamiento en ocasiones puede presentar efectos secundarios y, excepcionalmente, complicaciones graves. La prostatitis granulomatosa es un hallazgo histológico frecuente pero una entidad rara desde el punto de vista clínico. Se presenta el caso de un paciente de 75 años, diabético tipo 2, que fue diagnosticado de carcinoma in situ vesical, para lo cual inició tratamiento con bacilo de Calmette-Guerin intravesical. El paciente consultó cinco años después por presentar cuadro de nicturia, frecuencia miccional aumentada, urgencia miccional grave y dolor perineal intenso y recurrente asociado a una curva de antígeno prostático específico con marcada elevación. Se le realizó biopsia prostática que mostró una prostatitis crónica granulomatosa de grado moderado a grave relacionada a bacilo de Calmette-Guerin. El paciente recibió esquema antituberculoso completo con buena respuesta clínica.

  10. Avaliação da qualidade microbiológica do leite UAT integral comercializado em Belo Horizonte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coelho P.S.

    2001-01-01

    Full Text Available Foram analisadas 80 amostras de leite UAT integral de oito marcas comercializadas em Belo Horizonte, entre janeiro e abril de 1999. Foram realizadas contagens de bactérias mesófilas aeróbicas em meio APC e ágar BHI enriquecido com vitamina B12, sendo os resultados comparados aos padrões estabelecidos pelo Regulamento Técnico de Identidade e Qualidade (RTIQ do Serviço Federal de Inspeção do Ministério da Agricultura e Abastecimento do Brasil. Das 80 amostras analisadas, 33 (41,2% apresentaram contagem de bactérias mesófilas aeróbicas entre 1,3×10(4 e 1,4×10(5 UFC/ml (4,1 e 5,1 log UFC/ml. De 174 amostras de microrganismos isoladas, 162 (93,1% são do gênero Bacillus, 3 cocos (1,7% pertencentes ao gênero Micrococcus, 9 (5,2% bastonetes Gram positivos pleomórficos, sugestivos de pertencerem ao gênero Corynebacterium. Cinco marcas de leite UAT foram consideradas como fora dos padrões microbiológicos estabelecidos pelo RTIQ. Bactérias do gênero Bacillus foram as mais isoladas.

  11. Infección urinaria crónica en un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernando Rocha Posada

    1972-10-01

    Full Text Available Un grupo seleccionado de 362 pacientes adultos entre varones y mujeres, fueron sometidos a medicación quimioantibiótica para  evaluar    el curso de la bacteriuria crónica. Los mejores resultados se obtuvieron luego del uso de la Gentamicina (79.1% Rifampicina (74,4%, Hetacilina (63, 3%, Kanamicina (60,0%, Oxietraciclina micronizada (60.0% y Cefalatina (52,2%. Con sulfametoxipiridazina, Colimicina, Doxiciclina, Ampicilina, Metaciclina y Cloramfenicol los resultados variaron entre el 40 y 50%. Durante el lapso comprendido entre 1961 y 1967, fueron estudiados 6.113 urocultivos obteniéndose recuentos significativos por encima de100.000 o más bacterias, en el 31,03%. Las bacterias más frecuentemente aisladas fueron en su orden: Escherichia coli, Klebsiella Aerobacter, Proteus, Escherichia freundii, Paracoli, E. intermedium y P. aeruginosa. Las infecciones por cocos gram-positivos fueron escasas, predominando en ellas el Enterococo y el Estafilococo coagulasa positiva.

  12. Avaliação da atividade antibacteriana e triagem fitoquímica das flores de Acacia podalyriifolia A. Cunn. ex G. Don Leguminosae-Mimosoideae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.A. Andrade

    Full Text Available A atividade antibacteriana das flores da Acacia podalyriifolia A. Cunn. (Leguminosae foi avaliada pelo método de difusão em disco. As bactérias testadas foram: Staphylococcus aureus (ATCC 6538, Staphylococcus epidermidis (ATCC 1228, Escherichia coli (ATCC 11229 e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853. O meio de cultura utilizado foi ágar Müeller-Hinton. Foram utilizados discos de papel (6 mm de diâmetro impregnados com 1000, 500, 250 e 125 mg dos extratos: Etanol Bruto, fração Acetato de Etila e fração Diclorometano obtidas a partir do extrato etanólico bruto. Os resultados indicam que as amostras avaliadas exercem ação contra as cepas gram positivo testadas, em graus variáveis sendo que a fração Acetato de Etila apresentou maior atividade. A triagem fitoquímica indicou a presença de fenóis e flavonoides nas flores de A. podalyriifolia.

  13. Infecção pulmonar por "Rhodococcus equi": relato dos dois primeiros casos brasileiros Pulmonary Rhodococcus equi infection: report of the first two Brazilian cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIZ CARLOS SEVERO

    2001-05-01

    Full Text Available O Rhodococcus equi, principal agente da rodococose, é um cocobacilo pleomórfico, gram-positivo e aeróbio, que infecta humanos por via inalatória ou transcutânea e se manifesta clinicamente como abscesso pulmonar. Relatam-se os dois primeiros casos brasileiros da doença. Ambos os pacientes eram imunocomprometidos e apresentavam quadro infeccioso pulmonar. O primeiro tinha AIDS e apresentava pneumonia cavitada em lobo superior esquerdo, que teve evolução fatal. O segundo tinha doença de Goodpasture, insuficiência renal crônica e fazia uso de corticosteróides. Apresentava uma lesão pulmonar escavada no lobo superior direito, que foi tratada com sulfametoxazol-trimetoprim, com resolução do processo.Rhodococcus equi, the principal agent of rhodococcosis, is a pleomorphic, gram-positive, aerobic coccus bacillus that infects humans by inhalation or through a transcutaneous route. It is clinically manifested as a pulmonary abscess. The first two Brazilian cases of rhodococcosis are reported on. Both patients were immunocompromised and showed pulmonary infection. The first patient had AIDS and cavitating pneumonia in the left upper lobe, that was fatal. The second case presented Goodpasture syndrome and was under chronic corticotherapy. He displayed a cavitating nodular lesion in the right upper lobe, that was successfully treated with sulfametoxazol-trimethoprim.

  14. La evolución de la resistencia bacteriana en México, 1973-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Rodríguez-Noriega

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. La resistencia bacteriana a los antibióticos es un problema de salud mundial. Las investigaciones relacionadas con este problema emergente son indispensables para reconocer y desarrollar programas para su vigilancia y control. Objetivo. Revisar y comentar las contribuciones de los investigadores mexicanos en el área de la resistencia bacteriana a los antibióticos. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda de la literatura científica relacionada con la resistencia bacteriana a los antibióticos producida por investigadores mexicanos y registrada en Medline-PubMed entre 1973 y julio de 2013. Resultados. En 66 publicaciones, las contribuciones de investigadores mexicanos incluyeron datos sobre la resistencia de agentes patógenos entéricos como Salmonella Typhi, múltiples contribuciones sobre la producción de betalactamasas de espectro extendido, de metalobetalactamasas y de carbapenemasas, los mecanismos de resistencia en Pseudomonas aeruginosa y la evolución de la resistencia en cocos Gram positivos como Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus y Enterococcus spp., entre otros. Conclusiones. Los datos publicados en los últimos 40 años son fuente adecuada para entender la evolución de la resistencia bacteriana a los antibióticos y desarrollar programas para su control.

  15. Surgical site infection incidence after a clean-contaminated surgery in Yasuj Shahid Beheshti hospital, Iran Incidencia de infección de herida por cirugía limpia contaminada en el hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irán Incidência de infecção de ferida depois de cirurgia limpa-contaminada em hospital Yasuj Shahid Beheshti, Irã

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohebbi Nobandegani Zinat

    2011-11-01

    Full Text Available Objective. To determine the incidence rate of infection after a clean-contaminated surgery and its relationship with some risk factors. Methodology. Cross sectional study, in a convenience sample of 300 patients who underwent surgery classified as clean-contaminated in a hospital of Yasuj, Iran. Samples were taken directly from the wound at the first dressing change to all the patients. They were studied to determine bacteria growth. Results. The rate of infection after a clean-contaminated surgery was 53%. The most common gram positive microorganism was Staphylococcus aureus (22%, and among gram negative: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% and Pseudomonas sp (25%. Significant correlation between the type of surgery and surgical site infection was found, it was not seen with the variables sex and surgical procedure. Conclusion. This study shows important problems regarding patient’s safety. Protocols should be reviewed to control infections.Objetivo. Determinar la tasa de incidencia por infección de herida por cirugía limpia-contaminada y su relación con algunos factores de riesgo. Metodología. Estudio de corte transversal en una muestra por conveniencia de 300 pacientes sometidos a cirugía clasificada como limpia-contaminada. A todos los pacientes les tomaron una muestra para cultivo directamente de la herida en el primer cambio del apósito, la cual se estudió para determinar el crecimiento de bacterias. Resultados. La tasa de infección en heridas quirúrgicas limpias-contaminadas fue del 53%. El microorganismo gram positivo más frecuente fue Staphylococcus aureus (22%, y dentro de los gram negatives fueron: Escherichia coli (26%, Klebsiella sp (26% y Pseudomonas sp (25%. Se encontró asociación significativa entre el tipo de cirugía y la infección de la herida quirúrgica, lo que no se observó con las variables sexo y el procedimiento quirúrgico. Conclusión. Este estudio muestra problemas importantes en el aseguramiento

  16. Resistencia bacteriana de cultivos de orina en un hospital oncológico:seguimiento a diez años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Velázquez-Acosta

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo. Describir los patrones de resistencia bacteriana en cultivos de orina de pacientes de un hospital oncológico en la Ciudad de México, de 2004 a 2013. Material y métodos. Se obtuvo el porcentaje de susceptibilidad para diferentes antibióticos, describiendo por separado las bacterias multidrogorresistentes (MDR. Se analizaron por separado las cepas obtenidas de pacientes hospitalizados de las de la comunidad. Resultados. Se realizaron 51 202 cultivos, de los cuales se identificaron 14 480 bacterias (28.3%. De éstas, se reportaron 11 427 Gram negativos (78.9%; 2 080 Gram positivos (14.4%; y 973 (6.6% levaduras. Escherichia coli fue el principal microorganismo aislado (56.1%; 24% de las cepas de la comunidad y 66% de las nosocomiales fueron productoras de beta-lactamasas de espectro extendido (BLEE. Klebsiella pneumoniae se identificó en 705 cultivos (4.8%, 115 de los cuales fueron BLEE (16%: 13.1% de la comunidad y 29.8% nosocomiales. Pseudomonas aeruginosa se identificó en 593 cultivos (4.1%: 9% de la comunidad y 51% nosocomiales. Conclusiones. Las cepas MDR son mucho más frecuentes en muestras de origen nosocomial. Es prioritario intensificar el uso racional de antibióticos en la comunidad y el programa de desescalamiento de antimicrobianos en el hospital.   DOI: http://dx.doi.org/10.21149/spm.v58i4.8025

  17. ISOLAMENTO E CARACTERIZAÇÃO DE STAPHLOCOCCUS XYLOSUS DE SALAMES COLONIAIS: UM ESTUDO PRELIMINAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia CIROLINI

    2009-12-01

    Full Text Available

    A pesquisa teve como objetivo isolar e caracterizar cepas de Staphylococcus xylosus de salames coloniais. As linhagens foram coletadas de 3 amostras de salames coloniais comercializadas na região central do RS. As culturas foram selecionadas em meio ágar Baird Parker e incubadas a 36°C por 48h. Foram isoladas 5 colônias de cada amostra para posterior caracterização através de coloração de Gram, teste de coagulase, catalase, crescimento a concentração de 10% e 15% de NaCl em ágar nutriente e crescimento à temperatura de 15°C e 45°C em caldo BHI (Brain Heart Infusion. Para identifi cação do micro-organismo foi aplicado o kit Api Staph (Biomérieux. Através das análises realizadas, as cepas apresentaram características típicas do Staphylococccus xylosus como Gram positivo, coagulase negativo e catalase positivo, crescimento sob as diferentes concentrações de NaCl e crescimento às temperaturas de 15°C e 45°C, sendo selecionadas para posterior identifi cação no kit Api Staph. Decorrido o tempo de 24h à 35°C - 37°C, efetuou-se a leitura e interpretação dos resultados, onde das 15 cepas isoladas, 2 cepas foram identificadas como Staphylococcus xylosus.

  18. Avaliação in vitro da atividade inibitória de Lactobacillus spp., isolados do inglúvio e cecos de aves sobre Salmonella In vitro evaluation of the inhibitory activity of Lactobacillus spp. isolated from crop and ceca of chickens against Salmonella serotypes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.R. Barros

    2009-08-01

    Full Text Available Inglúvios e cecos de reprodutoras comerciais de frangos de corte foram utilizados para o isolamento de Lactobacillus spp. As estirpes isoladas foram caracterizadas como Gram-positivo, catalase negativo, produtoras de gás em glicose, não produtoras de H2S em triple sugar iron e identificadas pela reação em cadeia da polimerase como Lactobacillus reuteri e Lactobacillus salivarius. A utilização da técnica spot-on-the-lawn para avaliação da inibição in vitro permitiu a análise de vários microrganismos simultaneamente. Todas as estirpes isoladas inibiram in vitro S. Enteritidis fagotipo 4, S. Enteritidis fagotipo 28, S. Typhimurium, S. Pullorum, S. Agona, S. Anatum, S. Dublin e S. Senftenberg.Crops and ceca of commercial broiler breeders were used for the isolation of Lactobacillus spp. The isolated samples were characterized by Gram positive staining, negative catalase test, production of gas from glucose, negative for H2S production from triple sugar iron, and were identified by the polymerase chain reaction as Lactobacillus reuteri and Lactobacillus salivarius. The use of the spot-on-the-lawn technique, with modifications, for the evaluation of the in vitro inhibition made it possible the simultaneous analysis of several microrganisms. All the crop and ceca isolated microorganisms presented an in vitro inhibitory effect against strains of Salmonella Enteritidis fagotype 4, S. Enteritidis fagotype 28, S. Typhimurium, S. Pullorum, S. Agona, S. Anatum, S. Dublin, and S. Senftenberg.

  19. Suscetibilidade in vitro a antibióticos de cepas de Staphylococcus spp e Micrococcus spp isoladas a partir de mucosa oral de macacos-pregos (Cebus apella mantidos em cativeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Aspis

    2003-01-01

    Full Text Available O estudo foi realizado com 29 macacos-pregos (Cebus apella. Foram colhidas 50 amostras de suabe da mucosa oral, junto à transição muco-gengival maxilar, com auxílio de zaragatoas esterilizadas, embebidas em caldo Brain Heart Infusion (BHI. Todos os animais foram submetidos a exame clínico para avaliação periodontal. As amostras obtidas foram cultivadas em meios apropriados: caldo simples, caldo BHI, e ágar sangue para o isolamento de cocos Gram-positivos aeróbios da família Micrococcaceae. Para sua classificação utilizou-se as provas de catalase, Staphy-test (teste rápido para caracterização de Staphylococcus aureus e sensibilidade à bacitracina. Foram identificados 73,1% de Staphylococcus spp; 15,4% de Staphylococcus aureus; e 11,5% Micrococcus spp. As cepas isoladas foram testadas em relação à sua suscetibilidade a antibióticos pela técnica de difusão em ágar. Verificou-se para as cepas de Staphylococcus spp, 94,7% de sensibilidade a cefalotina e resistência de 89,5% à penicilina, 97,4% à oxacilina, 55,3% à tetraciclina, 57,9% à clindamicina e 63,2% à amoxicilina. Os dados obtidos demonstraram que a cefalotina foi o antibiótico para o qual as amsotras de Staphylococcus spp estudadas apresentaram, in vitro, maior grau de sensibilidade.

  20. Extracción, caracterización y evaluación de la actividad antibacteriana del aceite esencial de Senecio graveolens Wedd (Wiskataya

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kiev Ochoa Pumaylle

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue extraer, caracterizar y evaluar la actividad antibacteriana del aceite esencial de Senecio graveolens Wedd (Wiskataya frente a Escherichia coli y Staphylococcus aureus ATCC 29923. Las hojas y tallos se recolectaron a una altitud de 3800 m.s.n.m. en el distrito de Puquio, provincia de Lucanas, departamento de Ayacucho. El aceite esencial se obtuvo por destilación por arrastre con vapor de agua, a partir de las hojas y tallos desecados de S. graveolens, con rendimiento de 1,26 % (p/p. La muestra extraída fue caracterizada a través de ensayos físicos. La composición química del aceite se evaluó mediante cromatografía de gas con detector de masa (CG-SM. La actividad antibacteriana del aceite de S. graveolens se realizó por el método de difusión en agar en pocillos, utilizando cepas de microorganismos gram positivo como S. aureus y gram negativo como E. coli. La densidad del producto resultó 0,8755 g/ml a 20 ºC; índice de refracción 1,4726; índice de rotación 102°85’ y soluble en etanol; el cromatograma mostró componentes mayoritarios con un contenido de 52,39 % Sabineno, 8,20 % (+-4-careno, 7,11 % τ-terpineno, 6,74 % β-myrceno, 3,78 % 4-terpinenol, 3,67 % Pulegona. Los resultados mostraron actividad antibacteriana marcada y moderada, para S. aureus y E. coli, respectivamente, observándose formación de halos de inhibición para concentraciones del aceite esencial a 80, 90 y 100 %. El aceite esencial de S. graveolens se presenta con actividad antibacteriana promisoria.

  1. PREVALENCIA DE Staphylococcus epidermidis Y Staphylococcus aureus EN PACIENTES CON CONJUNTIVITIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Hernández-Rodríguez

    2005-12-01

    Full Text Available Con el fin de establecer la prevalencia de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus en pacientes con conjuntivitis, se evaluaron clínica y bacteriológicamente 131 pacientes con diagnóstico clínico presuntivo de conjuntivitis. A cada participante se le tomó muestra de secreción ocular, para la coloración de Gram y cultivo; además, se probó la susceptibilidad de los aislamientos frente a Oxacilina (Ox, Gentamicina (GM, Vancomicina (Va, Trimetoprim Sulfamethoxazole (SXT, Tetraciclina (Te, Cefalothin (CF, Ceftriaxone (CRO y Ciprofloxacina (CIP. El 53% de los cultivos bacteriológicos fueron positivos, donde el 87% de los aislamientos correspondieron a Gram positivos, siendo los más frecuentes Staphylococcus epidermidis (43%, Staphylococcus aureus (30%, Streptococcus sp. (15%, Enterococcus (7%, Corynebacterium sp. 5%. Se observó multirresistencia frente a 3 ó más antibióticos en S. epidermidis (44% y S.aureus (42%. La alta frecuencia de estos microorganismos y la multirresistencia encontrada en este estudio, determinan la importancia que tienen, como posibles patógenos oculares, y la necesidad de implementar las pruebas de susceptibilidad bacteriana en el ámbito oftalmológico. Este es el primer estudio publicado en Colombia sobre la prevalencia de Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus aureus en pacientes con conjuntivitis, el cual seguramente originará la iniciación de posteriores investigaciones, encaminadas a determinar el verdadero papel de estos microorganismos, en el proceso infeccioso ocular.

  2. Microflora en semillas de frijol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jos\\u00E9 B. Membre\\u00F1o

    2001-01-01

    Full Text Available Microflora en semillas de frijol (Phaseolus vulgaris L.. Se estudió la microflora bacteriana presente en semillas de frijol y su relación con Xanthomonas campestris pv. phaseoli (Xcp, en 118 genotipos procedentes de VIDAC-98, INTA- Nicaragua, TARS-USDA e Isabela-P.R. Se utilizaron cinco métodos de aislamiento: semilla desinfectada con hipoclorito de sodio, semilla en caldo nutritivo refrigerada por una hora, dispersión de 0,1 ml de suspensión de semillas en medio sólido, siembra líquida de 1 ml de suspensión y semilla en caldo nutritivo, agitado y refrigerado por 24 horas. Se aislaron 104 colonias amarillas de 41 genotipos. Treinta y seis colonias fueron KOH positivo (Gram negativo, 68 negativo (Gram positivo y 34 hidrolizaron almidón. Las colonias de pigmentación amarilla resultaron no patogénicas bajo condiciones de invernadero. Estas se identificaron con el sistema BIOLOG como: Pantoea agglomerans (25, Xanthomonas campestris (2, Enterobacter agglomerans (2, Sphingomonas paucimobilis (2, Pseudomonas fluorescens y Flavimonas oryzihabitans. En adición, los genotipos portaron colonias con pigmentación distinta a la amarilla. En las pruebas de antagonismo se identificaron colonias con actividad de deoxyribonucleasa y de antibiosis a Xcp. De éstas, 15 colonias inhibieron a Xcp significativamente. Se identificaron los hongos Rhizoctonia solani, Penicillium spp., Fusarium spp., Aspergillus flavus, Rhizopus nigricans y Macrophomina phaseolina en un 52,9 % del total de genotipos evaluados

  3. Aislamiento e identificación de microorganismos entéricos en muestras ambientales y cloacales en Crocodylus intermedius y testudines de la Estación de Biología Tropical Roberto Franco en Villavicencio, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. A. Moreno

    2010-04-01

    Full Text Available Los microorganismos entéricos han sido frecuentemente reportados como patógenos enmamíferos, aves, peces, reptiles y humanos, a pesar de hacer parte de su flora normal intestinal.La Estación de Biología Tropical Roberto Franco (EBTRF, lidera el programade recuperación del Caimán Llanero (Crocodylus intermedius, que se encuentra en inminentepeligro de extinción; adicionalmente cuenta con una colección viva de Testudinesque comprende más de 20 especies. Con el fin de determinar la presencia de potencialesenteropatógenos en el hábitat de los ejemplares, se obtuvieron 129 muestras ambientalesy cloacales de las especies allí encontradas; se utilizó el medio de cultivo CHROMagarOrientaciónBD® para realizar los aislamientos y la identificación microbiológica. Los resultadosmuestran una mayor presentación de flora gram negativa predominando microorganismosde los géneros (28%, Klebsiella sp (26%, Salmonella sp.(6%, Proteus sp (3% y Citrobacter sp. (1% Sin embargo, microorganismos del géneroEnterococcus sp. (gram positivo, fueron hallados en un mayor porcentaje (31% en todaslas muestras sin importar el origen de las mismas. Conscientes del riesgo que implica elaislamiento de microorganismos entéricos que pueden presentar un carácter zoonótico,se dio inicio a la implementación de un manual de bioseguridad para la Estación con elfin disminuir el riesgo para la población humana y animal.

  4. Aislamiento e identificación de microorganismos entéricos en muestras ambientales y cloacales en Crocodylus intermedius y Testudines de la Estación de Biología Tropical Roberto Franco en Villav icencio, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. Pachón

    2010-01-01

    Full Text Available Los microorganismos entéricos han sido frecuentemente reportados como patógenos en mamíferos, aves, peces, reptiles y humanos, a pesar de hacer parte de su flora normal intestinal. La Estación de Biología Tropical Roberto Franco (EBTRF, lidera el programa de recuperación del Caimán Llanero ( Crocodylus intermedius , que se encuentra en inminente peligro de extinción; adicionalmente cuenta con una colección viva de Testudines que comprende más de 20 especies. Con el fin de determinar la presencia de potenciales enteropatógenos en el hábitat de los ejemplares, se obtuvieron 129 muestras ambientales y cloacales de las especies allí encontradas; se utilizó el medio de cultivo CHROMagar Orientación BD® para realizar los aislamientos y la identificación microbiológica. Los resultados muestran una mayor presentación de flora gram negativa predominando microorganismos de los géneros Escherichia coli (28%, Klebsiella sp (26%, Salmonella sp. (6%, Proteus sp (3% y Citrobacter sp. (1% Sin embargo, microorganismos del género Enterococcus sp. (gram positivo, fueron hallados en un mayor porcentaje (31% en todas las muestras sin importar el origen de las mismas. Conscientes del riesgo que implica el aislamiento de microorganismos entéricos que pueden presentar un carácter zoonótico, se dio inicio a la implementación de un manual de bioseguridad para la Estación con el fin disminuir el riesgo para la población humana y animal.

  5. Prevalência e perfil de sensibilidade de amostras de Staphylococcus aureus isoladas de casos clínicos de infecções hospitalares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Inez Almeida

    2007-08-01

    Full Text Available Este estudo investigou a prevalência e o perfil de sensibilidade de amostras de Staphylococcus aureus isoladas de casos clínicos de infecções hospitalares, em um hospital de ensino, Londrina – Paraná, no período de 2004. Foi também comparado os resultados dos testes de susceptibilidade a oxacilina e vancomicina de 74 cepas, obtidos pelo sistema automatizado MicroScan® (Dade Bering, Sacramento, Califórnia, USA, utilizando Painéis MicroScan® PC 12 (Gram Positivo, com os resultados da técnica de diluição em ágar com diferentes concentrações destes antimicrobianos. As informações foram procedentes do banco de dados das infecções hospitalares da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH. As amostras de S. aureus apresentaram amplo espectro de resistência frente as drogas testadas. A taxa média de prevalência de infecções hospitalares por S. aureus foi de 16,3% e a taxa média de prevalência de amostras oxacilina resistentes foi de 70,75%. Não se detectou amostras resistentes a vancomicina pelos 2 métodos. O método de diluição em ágar confirmou a resistência a oxacilina em 65 das 74 (83,75% e as amostras avaliadas pelo sistema MicroScan® não apresentaram diferenças estatisticamente significantes. Para o antimicrobiano vancomicina, houve concordância em 100% entre os dois métodos.

  6. Identificação de bactérias não fermentadoras isoladas de pacientes com fibrose cística e em hemoculturas de pacientes internados no HC da Unicamp

    OpenAIRE

    Élio Barreto de Carvalho Filho

    2015-01-01

    Resumo: Introdução: Bacilos gram-negativos não fermentadores (BGN-NFs) são microrganismos que se caracterizam pela incapacidade de utilizar a glicose como fonte de energia pela fermentação, degradando-a pela via oxidativa. A identificação dos BGN-NFs continua sendo um desafio para os laboratórios de rotina em microbiologia pela dificuldade de identificação, em virtude, da baixa ocorrência em amostras ambulatoriais, assim como, pela falta de recursos rápidos, eficientes e pela complexidade e ...

  7. Interpretación de la prueba de tuberculina en niños y vacunados con BCG

    OpenAIRE

    Piñeiro Pérez, Roi

    2012-01-01

    Revisados 20 años de literatura médica, el debate sobre la conveniencia de la vacunación con Bacilo de Calmette-Guérin (BCG) continúa abierto. La OMS se muestra a favor de su utilización en países con endemia elevada de Tuberculosis (TB), pero no se ha esclarecido el beneficio ni las indicaciones de la inmunización en poblaciones con endemia intermedia o baja, y existen numerosos expertos que se muestran contrarios a su administración en cualquier caso. Existen muchas publicaciones sobre el ...

  8. Current strategy for leprosy control in Brazil: time to pursue alternative preventive strategies?

    OpenAIRE

    Sérgio S. Cunha; Laura C. Rodrigues; Nádia Cristina Duppre

    2004-01-01

    La estrategia actual para el control de la lepra en Brasil se basa en dos actividades principales: la detección precoz de casos y el tratamiento de casos con farmacoterapia combinada. Además de dichas medidas, se realizan esfuerzos complementarios para identificar los contactos domésticos para el diagnóstico precoz y la vacunación con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG). Sin embargo, la eficacia de estas acciones a la hora de reducir la incidencia de la lepra es aún discutible. Esto genera dud...

  9. Current strategy for leprosy control in Brazil: time to pursue alternative preventive strategies? Estrategia actual para el control de la lepra en Brasil: ¿es hora de investigar otras estrategias de prevención?

    OpenAIRE

    Sérgio S. Cunha; Laura C. Rodrigues; Nádia Cristina Duppre

    2004-01-01

    La estrategia actual para el control de la lepra en Brasil se basa en dos actividades principales: la detección precoz de casos y el tratamiento de casos con farmacoterapia combinada. Además de dichas medidas, se realizan esfuerzos complementarios para identificar los contactos domésticos para el diagnóstico precoz y la vacunación con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG). Sin embargo, la eficacia de estas acciones a la hora de reducir la incidencia de la lepra es aún discutible. Esto genera dud...

  10. Lepra histioide con lesiones gigantes de los dedos de manos y pies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerzaín Rodríguez

    2015-06-01

    La paciente recibió quimioterapia antileprosa (Organización Mundial de la Salud con resultados excelentes. Se concluyó que un infiltrado dérmico difuso con histiocitos fusiformes y algunos vacuolados, que sugiere un tumor fusocelular, cuya inmunohistoquímica sea particularmente rica en células positivas para CD68, debe teñirse con Ziehl-Neelsen, lo que revelará abundantes bacilos si la lesión es de lepra. La adecuada correlación clínico-patológica es necesaria para establecer el diagnóstico y el manejo preciso del paciente.

  11. Fiebre entérica en fase de fastigium: notas epicríticas acerca de un caso de autopsia

    OpenAIRE

    Salazar Morales, Miguel Fernando; Estrada Hernández, María del Rocío; Parraguirre Martínez, Sara

    2012-01-01

    La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica de etiología infecciosa ocasionada por el bacilo gramnegativo Salmonella typhi. Se presenta el caso de una mujer de 19 años quien comenzó con fiebre, dolor abdominal y diarrea; posteriormente cursó con insuficiencia hepática, necrosis tubular aguda, rabdomiolisis y trombocitopenia. Falleció a los 3 días del ingreso hospitalario. Los hallazgos de autopsia fueron: ulceración de placas de Peyer, inflamación y necrosis de ganglios linfáticos mesentér...

  12. Comportamento tintorial do Mycobacterium leprae: revisão histórica Tinctorial behavior of Mycobacterium leprae: a historical review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Fernando de Góes Siqueira

    1983-08-01

    Full Text Available Foi feita revisão histórica sobre os corantes utilizados na identificação do Mycobacterium leprae. Foram analisadas para cada corante, sua composição química, propriedades tintoriais e a capacidade de assimilação pelo bacilo nas diversas técnicas de coloração.A historical review was made of the dyes utilized to identify the Mycobacterium leprae. The chemical composition and the tinctorial properties of these substances and the dye assimilation capacity of the bacilli were analyzed.

  13. Caracterización de microorganismos involucrados en la descomposición de material vegetal consumido por Oso Andino Tremarctos ornatus (Ursidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yusleni Fierro Toscano

    2005-07-01

    menores a seis meses. Cocobacilos Gram (+ solo aparecieron en hojas entre uno y tres meses y los bacilos Gram (+ exclusivamente en hojas de menos de un mes. Cocos y diplococos se presentaron únicamente en la muestra de hoja de cinco y seis meses en descomposición. Se encontraron cuatro morfotipos de hongos, de los cuales se identificaron Mucor spp. y Thricoderma spp. Los otros dos morfotipos no fueron identificados. Thricoderma spp. se encuentra asociado a por lo menos un hongo más.

  14. Flora microbiana en elaborados de aceitunas verdes en la región de Murcia. Evolución cualitativa durante la fermentación.

    OpenAIRE

    Guzmán Giménez, Ginés; Guevara, L. A.; Laencina Sánchez, José

    1983-01-01

    A lo largo del proceso normal de fermentación en salmuera se estudia en la región de Murcia la flora microbiana de cinco tipos de aceitunas (subvariedades Manzanilla Fina y Carrasqueña, Verdial, Hojiblanca y las variedades Cacereña) sometidas al tratamiento previo de «cocido». La flora heterogénea —que incluye bacterias Gram-negativas, bacterias lácticas y levaduras— con predominio de las poblaciones de bacilos Gram-negativos en los primeros días del proceso fermentati...

  15. Tuberculosis

    OpenAIRE

    Juan Carlos Rodríguez, D.

    2014-01-01

    La tuberculosis sigue constituyendo un problema de salud pública a nivel mundial con casi nueve millones de casos nuevos en 2012 y se estima que un tercio de la humanidad está infectada. A nivel nacional, si bien las tasas son alentadoras, la variación regional es muy importante. En los últimos años se han registrado progresos importantes tanto en el conocimiento de la conducta del bacilo de Koch, el causante de la enfermedad, como en los métodos para detectarlo. Así los IGRAS (Interferon G R...

  16. Tuberculosis abdominal Abdominal tuberculosis

    OpenAIRE

    T. Rubio; M. T. Gaztelu; A. Calvo; M. Repiso; H. Sarasíbar; F. Jiménez Bermejo; A. Martínez Echeverría

    2005-01-01

    La tuberculosis abdominal cursa con un cuadro inespecífico, con difícil diagnóstico diferencial respecto a otras entidades de similar semiología. Presentamos el caso de un varón que ingresa por presentar dolor abdominal, pérdida progresiva y notoria de peso corporal y fiebre de dos meses de evolución. El cultivo de la biopsia de colon mostró presencia de bacilo de Koch.Abdominal tuberculosis develops according to a non-specific clinical picture, with a difficult differential diagnosis with re...

  17. Espectro clínico de tuberculosis cutánea Clinic spectrum of cutaneous tuberculosis

    OpenAIRE

    G Pizzariello; P Fernández Pardal; G D´Atri; V Novac; A Uranga

    2008-01-01

    La Tuberculosis (TBC) es producida por el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch, y se ha observado en las últimas décadas, una reemergencia de casos pulmonares y extrapulmonares. La TBC cutánea es infrecuente, y presenta un amplio espectro clínico dependiendo del interjuego existente entre el agente, el huésped y el ambiente. TBC cutánea, ilustrándola con casos clínicos de pacientes que concurrieron a nuestro servicio.Tuberculosis (TBC) is caused by Mycobacterium tuberculosis or Koch's ...

  18. Importancia del escrutinio para tuberculosis previo a la administración de agentes anti-TNF-α en uveítis: a propósito de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Leopoldo Zaldívar-Orta

    2014-10-01

    Conclusión: Es indispensable realizar pruebas de escrutinio para tuberculosis latente antes de iniciar tratamiento con agentes biológicos anti-TNF-α, particularmente con infliximab. Las pruebas que miden la producción de interferón gamma (IFN-γ in vitro en respuesta a los antígenos tuberculosos son una alternativa a la prueba cutánea clásica con tuberculina (PPD en la detección de tuberculosis, particularmente en individuos vacunados con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG.

  19. Comparación de la flora microbiana a partir de dos metodologías para el tratamiento de residuos sólidos domiciliarios en Garagoa, Boyacá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astrid Johanna Castro Merchán

    2009-07-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación consistió en comparar la flora microbiana a partir de la metodología convencional implementada en Garagoa, Boyacá, para el tratamiento de residuos sólidos domiciliarios con una metodología experimental que consistió en humectar los residuos con agua en lugar de lixiviado, y no mezclar el material por tratar con otro de distintos tiempos de compostaje; para tal fin, se caracterizaron y determinaron los tamaños poblacionales de heterótrofas totales, pseudomonas, hongos y actinomicetos a partir de muestras tomadas en distintas etapas del proceso. De las distintas muestras analizadas se identificaron hongos de los géneros Cladosporium y Aspergillus, propios del proceso de compostaje, Fusarium, Scopulariopsis, Moniliella, Curvularia y levaduras del género Rhodothorula.En el agar ISP2 (para el aislamiento de actinomicetos se identificaron diversos morfotipos: bacilos esporulados, bacilos gramnegativos, cocobacilos, cocos grampositivos y una bacteria del género Streptomyces. De acuerdo con los resultados de los tamaños poblacionales de los grupos de microorganismos estudiados no se presentaron diferencias significativas entre los tratamientos evaluados; sin embargo, el mayor promedio de los recuentos se presentó en el tratamiento experimental.

  20. Análise da positivação do teste tuberculínico, após administração da vacina BCG, pela via oral, a crianças sadias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yvone Khairallah de Oliveira e Silva

    1974-10-01

    Full Text Available Efetuaram os autores teste tuberculínico, com PPD (RT 23, 10 UT, em 3.6S4 crianças sadias, que receberam, pela via oral, em três oportunidades separadas por intervalos de um mês, vacina BCG líquida ou liofilizada e placebo representado por preparação sem bacilos. Dois grupos foram basicamente estabelecidos, tendo os limites etários correspondido a noventa dias em um deles e a essa idade e quinze anos no outro. Considerando os módulos com tamanhos superiores a cinco milímetros, observaram taxas de positividades de 37,6% e 21% relativamente aos indviduos separados da maneira citada e em avaliações levadas a efeito no máximo nove meses depois, mas as cifras pertinentes ao produto isento de bacilos álcool-ácido-resistentes e ao submetido à liofilização mostraram-se expressivamente menores. Valorizada somente a alergização, as percentagens indicadas e não desprezíveis atestaram a ocorrência de destacada absorção, sobretudo ao ser levado em conta o sucedido quanto às pessoas de menores idades.

  1. Granuloma macular por tuberculose sem manifestação pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Costa Rebello

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMO Tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis, também conhecido como bacilo de Koch. O principal sítio de acometimento é o pulmonar, porém o bacilo pode disseminar-se por via linfo-hematogênica para outros órgãos, dentre eles o olho. A incidência de tuberculose ocular é de 1 a 2% dos casos extrapulmonares. Os autores apresentam um caso clínico de um paciente do sexo feminino de 28 anos que procura atendimento médico devido à redução da acuidade visual em olho esquerdo há 7 dias. Apresentava a melhor acuidade visual corrigida no olho acometido de 20/200 e no olho contralateral de 20/20. Na fundoscopia era evidenciado um granuloma em área macular do olho esquerdo, com edema e hemorragia intrarretiniana adjacente. Após investigação diagnóstica, a paciente foi tratada com esquema antibiótico para tuberculose durante 6 meses, obtendo regressão do granuloma e melhora da acuidade visual deste olho para 20/50.

  2. Tuberculose peritoneal: experiência em um hospital geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Gomes da Fonseca

    2012-08-01

    Full Text Available A tuberculose peritoneal apresenta altas taxas de morbimortalidade e o prognóstico dos pacientes depende do diagnóstico precoce. Os sintomas mimetizam outras doençasabdominais, o que torna o diagnóstico difícil. Revisamos dados de 10 pacientes internados no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo entre 2003 e 2010 com diagnóstico de tuberculose peritoneal. Dor abdominal, febre e perda depeso foram os sintomas mais frequentes e ascite foi observada em metade dos casos.A dosagem do gradiente soro-ascítico de albumina e a atividade da adenosina deaminase (ADA auxiliaram o diagnóstico. A cultura de bacilo álcool-ácido resistenteno líquido ascítico revelou baixa sensibilidade. O achado de serosite crônica granulomatosa com necrose caseosa e a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente nas biópsias obtidas através de laparotomia ou laparoscopia foram determinantes para o diagnóstico.

  3. Fiebre de origen desconocido, una forma de presentarse la tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro Arturo Vidal Tallet

    2012-12-01

    Full Text Available La tuberculosis es una causa importante de fiebre de origen desconocido. Dentro de los factores de riesgo para estar infectado por el bacilo tuberculoso se encuentra la edad, la presencia de comorbilidades, la competencia inmunológica y la alta prevalencia de la enfermedad en el área geográfica. Los hallazgos clínicos, radiológicos, epidemiológicos y la respuesta a la terapéutica antimicrobiana, pueden orientar en el diagnóstico de esta enfermedad infecciosa. Se presenta un caso en el que los elementos clínicos y epidemiológicos (padre con diagnóstico de tuberculosis llevaron finalmente a la sospecha diagnóstica de tuberculosis extra pulmonar, que no pudo ser demostrada por cultivo, pero la respuesta terapéutica resultó concluyente, ya que, una vez iniciada esta, hubo total remisión del cuadro clínico y recuperación nutricional. La terapia antituberculosa con carácter terapéutico y diagnóstico debe ser considerada en todo paciente con fiebre de origen desconocido, que, además, presente elementos clínicos y epidemiológicos que justifiquen la posibilidad de infección por el bacilo.

  4. Microcalcificaciones cerebrales en un recién nacido con tuberculosis congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Cifuentes

    2016-03-01

    Se presenta el caso de un recién nacido en tratamiento para sífilis congénita que presentó microcalcificaciones detectadas en una ecografía transfontanelar, lo que alertó sobre la existencia de otro agente infeccioso. La prueba de PCR fue negativa para citomegalovirus, así como los títulos de IgM para toxoplasma, rubéola y herpes I y II. Dado el antecedente de un tratamiento incompleto para tuberculosis en la mujer gestante, se sospechó la presencia de infección por el bacilo de la tuberculosis. No se encontraron bacilos ácido-alcohol resistentes en tres muestras de jugo gástrico, y la prueba de PCR-IS6110 fue positiva en líquido cefalorraquídeo y en orina, pero no en sangre. El recién nacido recibió tratamiento con penicilina cristalina durante 10 días, así como con isoniacida, rifampicina, pirazinamida y estreptomicina. Actualmente se le hace seguimiento clínico.

  5. Utilización del medio Mrs-s en el aislamiento de bacterias lácticas mesofilas en leche de cabra Utilización del medio Mrs-s en el aislamiento de bacterias lacticas mesofilas en leche de cabra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fortes F. Celia L. de Luces

    1990-12-01

    Full Text Available Con el fin de evaluar el MRS-S (Sorbato al 0.10% en el aislamiento de bacterias lácticas se cultivaron muestras de leche de cabra cruda en MRS-S y PCA en profundidad y se incubaron en aerobiósis a 320C durante 48 horas. Los cocos gram positivos, catalasa negativos que crecieron en MRS-S se aislaron y sometieron a caracterización preliminar a través del crecimiento en agar MRS-S, MRS-T (tetraciclina 0.20 µg/ml, N-L (bacterias aromáticas, reducción de la leche tornasolada a 40 y 21oC y crecimiento a 45 y 10oC.Las cepas seleccionadas se sometieron a caracterización fisiológica y Bioquímica. El medio MRS-S mostró ser efectivo con un porcentaje de inhibición de la flora indeseable del 86.56%, y adecuado por el aislamiento de Lactococcus. De acuerdo con los perfiles taxonómicos se consiguió aislar de un total de 156 colonias dos Lactococcus lactis subsp. lactis y un Lactococcus lactis biovar diacetilactis.With the objective of evaluating the MRS-S (0.10% of sorbate in the isolation of lactic bacteria samples of raw goat milk were cultivated in MRS-S and PCA in deep and incubated in aerobic conditions for 48 hours al 32oC. Gram positive coccus, negative catalase which grew in MRS-S were isolated and preliminarly characterized through the growing process in agar MRS-S, MRS-T (O.20ltg/ml tetracycline, N-L (aromatic bacteria, litmus milk reduction at 40 and 210C and growing at 45 and 10oC. Selected strains were subject to the physiological and biochemical characterization. MRS-S media showed to be effective with an 86.56% of inhibition for indesirable bacteria and adequated for Lactococcus isolation. Related to taxonomic profiles from 156 colonies were isolated two lactococcus lactis subsp. lactis and one Lactococcus luctis biovar diacetilactis.

  6. Absceso mamario no puerperal por Finegoldia magna Nonpuerperal breast abscess caused by Finegoldia magna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Castello

    2007-06-01

    Full Text Available Finegoldia magna son cocos gram-positivos anaerobios estrictos, cuyas células se disponen en pares, tétradas y acúmulos. Forman parte de la flora normal de la piel, tractos gastrointestinal y genitourinario femeninos, y cavidad oral. La especie se caracteriza por ser asacarolítica y su principal fuente de energía la constituyen aminoácidos y peptonas. Por lo general se la aísla en cultivos polimicrobianos a partir de abscesos y otras infecciones de piel y partes blandas, huesos y articulaciones. En el caso descrito, F. magna fue recuperada en cultivo monomicrobiano, a partir de un absceso mamario no puerperal, que se agrega a los dos casos comunicados en la literatura. La identificación se realizó mediante la determinación de la sensibilidad a los discos de potencia especial, pruebas convencionales, y producción de enzimas sacarolíticas y proteol��ticas. Se efectuó la prueba de sensibilidad a los antimicrobianos por el método epsilométrico. Los agentes ensayados y los valores de CIM (µg/ml obtenidos fueron: penicilina, 0,064; cefalotina, 1; metronidazol, 0,25; minociclina, Finegoldia magna is a species of strictly anaerobic gram-positive cocci, arranged in pairs, tetrads, and clusters. These organisms are components of the normal flora of the skin, gastrointestinal and genitourinary female tracts, and oral cavity. They are asaccharolytic and their major energy sources are aminoacids and peptones. The species is usually isolated in polymicrobial cultures from abscesses, soft tissue infections, bone and joints. In the case herein presented, F. magna was recovered in pure culture from a nonpuerperal breast abscess, which adds to the two reported cases in related literature. Species identification was performed by special potency disks, standard bacteriological anaerobic tests, and production of saccharolytic and proteolytic enzymes. Antimicrobial susceptibility testing was performed by using the epsilometric test. The agents

  7. Incidencia de bacteriemia y neumonía nosocomial en una unidad de pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez-Aguilar Gerardo

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la incidencia de bacteriemia relacionada con catéter y neumonía asociada a ventilador en niños hospitalizados. Material y métodos. Estudio prospectivo. En el servicio de Pediatría del Hospital General Regional (HGR No 1 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, de Durango, México, durante 18 meses, de enero de 1999 a junio del 2000, se implementó un sistema de vigilancia epidemiológica activa para identificar episodios de neumonía y bacteriemia nosocomial de acuerdo a las definiciones operacionales de la Norma Oficial Mexicana (NOM. A los pacientes hospitalizados que por su patología requirieron de ventilación mecánica o de catéter intravenoso central se les hizo seguimiento desde el primer día de exposición hasta la detección del episodio de infección o su retiro. Se efectuaron hemocultivos y cultivos de aspirado traqueal. Se calcularon tasas de incidencia para la neumonía asociada a ventilador y de bacteriemia/sepsis por 1 000 días de exposición con sus respectivos intervalos de confianza al 95%. También se presenta la tasa mensual de la infección por días de exposición por medio de gráficas de control estadístico. Resultados. Se identificaron 47 episodios de bacteriemia/sepsis relacionada con catéter y 44 de neumonía asociada a ventilador. La tasa de incidencia de neumonía fue de 28 eventos por 1 000 días de exposición a ventilador y la de bacteriemia/sepsis fue de 26 eventos por 1 000 días de exposición a catéter intravenoso central. Los microrganismos gram positivos (61.11% predominaron sobre los gram negativos (38.88%. Conclusiones. Este estudio documentó tasas de neumonía y bacteriemia en niños, sustancialmente más elevadas que en otros informes, lo que hace necesario establecer lineamientos para la prevención de infecciones en niños con catéteres intravasculares y sobre los cuidados que requieren los niños sometidos a ventilación mecánica. El texto completo en ingl

  8. Sensibilidad antimicrobiana in vitro en aislamientos de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium obtenidos de pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Medell

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. Actualmente se considera a Enterococcus spp. como uno de los agentes de infección hospitalaria más importantes, siendo su resistencia a los antibióticos un problema importante en los centros de salud. Objetivos. Caracterizar la resistencia antimicrobiana en 50 cepas de Enterococcus spp. aisladas de muestras clínicas de pacientes hospitalizados. Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de tipo descriptivo observacional de corte transversal en 50 aislamientos clínicos de estas especies microbianas. Se trabajó un aislamiento por paciente. La identificación y la sensibilidad a los antibióticos se realizaron por métodos automatizados y convencionales. El análisis fenotípico de los mecanismos de resistencia a glucopéptidos se hizo según las recomendaciones de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Resultados. De 50 aislamientos, 30 (60,0 % y 20 (40,0 % pertenecían a las especies de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, respectivamente. La resistencia global expresada por este género fue de 38/50 (76,0 % para ampicilina; 33/50 (66,0 % para gentamicina de alto nivel; 34/50 (68,0 % para estreptomicina de alto nivel; 26/50 (52,0 % para ciprofloxacina; 4/50 (8,0 % para linezolid; 17/50 (34,0 % para teicoplanina; 25/50 (50,0 % para vancomicina; 31/50 (62,0 % para minociclina; 34/50 (68,0 % para tetraciclina y 9/50 (18,0 % para nitrofurantoina. Frente a los glucopéptidos, 25/50 (50,0 % y 10/50 (20,0 % de los aislamientos presentaron los mecanismos Van A y Van B, respectivamente. Conclusiones. Podemos concluir que la mayoría de las veces, las cepas aisladas en el Hospital Hermanos Ameijeiras mostraron porcentajes de resistencia por encima de lo reportado en la literatura científica consultada. El alto porcentaje de cepas con resistencia a la vancomicina podría influir en la aparición de otros gérmenes Gram positivos con resistencia a este fármaco. Se reporta por

  9. An epidemiological study of reproductive failure in dairy herds from Goiânia Estudo epidemiológico de problemas reprodutivos em rebanhos bovinos na bacia leiteira de Goiânia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.R.A. Andrade

    2005-12-01

    Full Text Available An epidemiological study was carried out on 2823 cows from 34 dairy herds from Goiania in the State of Goias-Brazil during 2001 to 2002. The pregnancy rate was 47.8%. In 1473 non-pregnant cows, causes of reproductive failure problems were sought. The most prevalent uterine infection was endometritis (17.0%. Uterine disorders such as partial hypoplasia of the genital system (0.04%, macerate fetus (0.01%, adhesion of ovaries (0.04%, stillbirth (0.04%, retained placenta (0.01%, cervix inflammation (0.6% and abortion (0.88% also were found. Uterine swabs were collected aseptically for microbiological culture. Gram positives cocci (41.3% and Gram negatives rods (52.6% were found, and Staphylococcus aureus and Escherichia coli were the most prevalent pathogens. Susceptibility patterns of microorganisms suggested the use of chloramphenicol, gentamicin and neomycin for antimicrobial therapy.No período de março 2001 a julho 2002 foram estudadas 2823 fêmeas bovinas, em idade de reprodução, mestiças das raças Holandesa e Gir, pertencentes a 34 propriedades da bacia leiteira de Goiânia. A taxa de prenhez foi 47,8%. Entre os animais não gestantes (n= 1473, 17% apresentaram alterações inflamatórias do útero. Outras anormalidades encontradas foram: aplasia parcial do sistema genital (0,04%, feto macerado (0,01%, ovário aderido (0,04%. Casos de natimortalidade (0,04%, retenção placentária (0,01% e cervicite (0,6% e taxas de abortos (0,88% também foram registrados. Cocos Gram positivos (41,3% e bastonetes Gram negativos (52,6% foram os microrganismos mais isolados, sendo Staphylococcus aureus e Escherichia coli os principais patógenos encontrados nas infeccções uterinas. Testes in vitro mostraram que esses microrganismos apresentaram maior susceptibilidade frente ao cloranfenicol, à gentamicina e à neomicina.

  10. Bacteriemia asociada a neutropenia febril en pacientes hemato-oncológicos, su espectro bacteriano y patrón de susceptibilidad antibiótica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucy Johanna Hinojosa-Andía

    2014-01-01

    Full Text Available La neutropenia febril es una de las complicaciones más frecuentes y de mayor morbilidad y mortalidad en los pacientes hematológicos. Su documentación microbiológica es una herramienta invaluable para el manejo; sin embargo, la cambiante tendencia en etiología de la bacteriemia y el patrón de susceptibilidad antimicrobiana comprometen la tasa de respuesta a los esquemas de tratamiento empírico. Objetivo: Determinar la etiología de bacteriemia en pacientes con neoplasias hematológicas y neutropenia febril, su patrón de susceptibilidad antimicrobiana y el grado de resistencia vigente a los medicamentos comúnmente utilizados en esquemas empíricos de manejo. Material y métodos: Se revisaron datos microbiológicos de las historias clínicas de pacientes hematológicos, hospitalizados en el HNERM entre diciembre 2010 y marzo 2012; que habían presentado neutropenia febril y bacteriemia concurrente. La información se analizó con el paquete estadístico STATA v. 10 y se empleó estadística descriptiva. Resultados: La bacteriemia fue predominantemente por bacterias gram negativas (75,9% y post consolidación de LMA con Ara-C por gram positivas (63,6%. La mortalidad de pacientes post reinducción con bacteriemia fue 75% y se asoció a Klebsiella pneumoniae BLEE+ en 31,2%. Conclusiones: Gérmenes gram negativos fueron la etiología más frecuente de bacteriemia en la población estudiada, particularmente en pacientes que recibieron quimioterapia de reinducción, donde se vio la mayor frecuencia de bacteriemia con mayor resistencia y asociados a mayor mortalidad. Posterior a quimioterapia de consolidación con Citarabina en altas dosis para LMA, resultó más frecuente la bacteriemia a gram positivos. Carbapenems y Amoxicilina/Clavulánico mostraron considerable menor resistencia que cefalosporinas y fluoroquinolonas.

  11. Dinámica poblacional y aislamiento de bacterias ácido lácticas en lactosuero fermentado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valeria Martínez-López

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El consumo de queso producido con leche cruda puede causar daños a la salud debido a la carga microbiana presente en la leche bronca, que puede incluir microorganismos patógenos. Los cultivos iniciadores endémicos de los quesos artesanales podrían mejorar el sabor de quesos fabricados con leche pasteurizada. El objetivo de este trabajo fue estudiar la dinámica poblacional de bacterias ácido lácticas (BAL del suero fermentado de queso de hebra (SFQH y su aislamiento. Método: El suero de queso fue obtenido del proceso artesanal para la elaboración de queso de hebra usando leche cruda (Tuxtepec, Oaxaca, México. Durante 120 h, muestras de SFQH, que fueron obtenidas en diferentes tiempos, se utilizaron para determinar el pH del medio e inocular cajas con medios selectivos MRS, M17, APT y Elliker. Los aislados obtenidos se caracterizaron morfológica y molecularmente. Resultados: La población de BAL se modificó en función del tiempo de fermentación y del pH (4.05 a 3.4 del suero. Se aislaron 22 cepas catalasa negativas y Gram-positivo. El análisis filogenético (ADNr 16S indicó la presencia de cuatro cepas del género Enterococcus (VD, VH, VL, VB y una de Lactobacillus (VK. La cepa VH predominó sobre el resto de los aislados y junto con la cepa VK permanecieron durante todo el bioproceso. Discusión o Conclusión: El cambio en el pH del SFQH permitió aislar cepas de BAL, que podrían utilizarse como cultivos iniciadores para obtener queso de acuerdo a las especificaciones de la NOM-243-SSA1-2010, sin comprometer su calidad sensorial.

  12. Fungal infections in neutropenic patients: a 8-year prospective study Infecções fúngicas em pacientes neutropênicos: estudo prospectivo de 8 anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Nucci

    1995-10-01

    Full Text Available In this paper we report a eight-year prospective study designed to further characterize incidence, epidemiology, specific syndromes, treatment and prognosis associated with fungal infections in neutropenic patients. During the study period 30 fungal infections were diagnosed in 30 patients among 313 episodes of fever and neutropenia (10%. There were 15 cases of candidiasis, 5 pulmonary aspergillosis, 3 sinusitis by Aspergillus fumigatus, 5 infections by Fusarium sp., one infection by Trichosporon sp., and one infection due to Rhodotorula rubra. Blood cultures were positive in 18 cases (60%. The predisposing factors for fungal infection in multivariate analysis were the presence of central venous catheter (pCom o objetivo de melhor caracterizar incidência, epidemiologia, síndromes específicas, tratamento e prognóstico associado com infecções fúngicas sistêmicas em pacientes neutropênicos foi feito um estudo prospectivo de 8 anos. Durante este período foram diagnosticadas 30 infecções fúngicas em 30 pacientes neutropênicos febris (10%. Houve 15 casos de candidíase, 5 aspergiloses pulmonares, 3 sinusites por Aspergillus fumigatus, 5 infecções por Fusarium sp., uma infecção por Trichosporon sp., e uma infecção por Rhodotorula rubra. As hemoculturas foram positivas em 18 casos (60%. Os fatores de risco para infecção fúngica em análise multivariada foram: presença de cateter venoso central (p<0,001, duração maior de neutropenia <100/mm³ (p<0,001, uso de corticosteróides (p<0,001, bacteremia por germes gram-positivos (p=0,002 e idade menor (p=0.03. Em análise multivariada apenas recuperação da neutropenia (p<0,001 esteve associada com bom prognóstico, enquanto que o diagnóstico de infecção por Fusarium sp. (p=0,006 se correlacionou com um mau prognóstico. A taxa de óbito foi de 43%. Não houve diferença estatisticamente significante nas taxas de óbito em pacientes que receberam (52% ou não (50% terapia anti

  13. Flora bacteriana cloacal y nasal de Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae en el pacífico norte de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Santoro

    2006-03-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar la flora normal aerobia, cloacal y nasal de la tortuga lora (Lepidochelys olivacea , entre los meses de julio y agosto del 2002,se colectaron muestras bacteriológicas de 45 quelonios aparentemente sanos,durante el desove en Playa Nancite,Parque Nacional Santa Rosa, Costa Rica, a través del uso de hisopos estériles que se introdujeron en la cloaca y en uno de los conductos nasales. De las muestras recolectadas se obtuvieron e identificaron un total de 99 aislamientos, incluyendo 10 grupos de Gram-negativos y 5 de Gram-positivos. De cada tortuga se obtuvo un promedio de 0.7 bacterias de la cloaca y 1.4 de las cavidades nasales. Las bacterias más frecuente halladas fueron Aeromonas spp.(13/45 y Citrobacter freundi (6/45 en la cloaca, y Bacillus spp. (32/45,Staphylococcus aureus (6/45y Corynebacterium spp.(5/45en las cavidades nasales. En este investigación, la flora microbiana de las tortugas lora resultó constituida por microorganismos potencialmente patógenos para el ser humano y las tortugas.Cloacal and nasal bacterial flora of Lepidochelys olivacea (Testudines: Cheloniidae from the North Pacific coast of Costa Rica.The aerobic cloacal and nasal bacterial flora of 45 apparently healthy female olive ridley sea turtles (Lepidochelys olivacea was studied at Nancite nesting beach,in Santa Rosa National Park (Costa Rican North Pacificduring July and August 2002.Bacterial samples were obtained by inserting sterile swabs directly into the cloaca and the nasal cavities of the turtles.Ninety-nine aerobic bacterial isolates, including 10 Gram-negative and 5 Gram-positive bacteria, were recovered.The most common bacteria cultured were Aeromonas spp. (13/45 and Citrobacter freundi (6/45from cloacal samples and Bacillus spp.(32/45, Staphylococcus aureus (6/45and Corynebacterium spp.(5/45from nasal ducts.The results of the present study showed that the aerobic bacterial flora of nesting female olive ridleys was composed of

  14. O olho da coruja-orelhuda: observações morfológicas, biométricas e valores de referência para testes de diagnóstico oftálmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana C.V. Rodarte-Almeida

    2013-10-01

    Full Text Available Objetivou-se relatar características morfológicas do bulbo ocular e determinar valores de referência para testes oftálmicos selecionados em corujas-orelhudas (Asio clamator. Foram estudados 32 olhos de 16 corujas (Asio clamator, adultas e jovens, machos e fêmeas, de vida livre. Sendo compilados dados referentes a observações morfológicas do crânio, bulbo ocular e anexos, além de mensuração de testes oftálmicos, incluindo, Teste Lacrimal de Schirmer (TLS, cultura da microbiota normal da conjuntiva, estesiometria, pressão intraocular (PIO, espessura de córnea central (ECC, diâmetro horizontal da rima palpebral, diâmetro horizontal da córnea e oftalmoscopia indireta. Vinte e dois tipos de bactérias foram identificados em 12 corujas havendo predominância de microrganismos Gram-positivos. A média encontrada para o TLS foi de 5,03±3,28mm/min, para o diâmetro horizontal da rima palpebral em 16 corujas foi 21,24±1,17mm, e 15,7±2,74mm para o diâmetro horizontal da córnea. O valor médio para o teste de estesiometria foi de 0,80±0,59cm, a PIO média de 13,81±5,62mmHg e ECC média de 0,28±0,03cm. O estudo contribuiu para a caracterização da morfologia ocular e para o estabelecimento de valores de referências de testes diagnósticos oftálmicos em corujas-orelhudas, sendo necessário ainda o desenvolvimento de estudos complementares sobre histologia ocular desta espécie.

  15. Comparação entre método bioquímico e reação em cadeia de polimerase para identificação de Lactobacillus spp., isolados de aves Comparison between biochemical and polymerase chain reaction methods for the identification of Lactobacillus spp. isolated from chickens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.R. Barros

    2009-04-01

    Full Text Available Lactobacilos foram isolados do inglúvio e cecos de reprodutoras pesadas e caracterizados como Gram-positivo, catalase negativo, produtores de gás em glicose e não produtores de H2S em triple sugar iron e pela fermentação de carboidratos. Utilizaram-se os iniciadores: Lac 1/23-10C para detecção de Lactobacillus acidophilus, L. crispatus, L. amylovorus, L. gasseri, L. helveticus e L. jensenii; Lac 2/LU-1' para L. acidophilus; Fer 3/Fer 4 para L. fermentum; Reu 1/Reu 2 para L. reuteri e Sal 1 e Sal 2 para L. salivarius. L. reuteri e L. salivarius foram identificados pela reação em cadeia de polimerase (PCR e pelo teste bioquímico, enquanto L. acidophilus, L. fermentum e Lactobacillus sp. somente pelo teste bioquímico. Os resultados obtidos na PCR foram mais precisos quando comparados aos obtidos com o método bioquímico, que demonstrou ser subjetivo devido às variações na fermentação de carboidratos, principalmente na diferenciação entre L. fermentum e L. reuteri.Lactobacilli were isolated from crops and ceca of broiler breeders and characterized by positive Gram staining, negative catalase test, production of gas from glucose, and negative for H2S production from triple sugar iron, and carbohydrates fermentation. Primers: Lac1/23-10C for detecting Lactobacillus acidophilus, L. crispatus, L. amylovorus, L. gasseri, L. helveticus, and L. jensenii; Lac2/LU-1' for L. acidophilus; Fer3/Fer4 for L. fermentum; Reu1/Reu2 for L. reuteri, and Sal1/Sal2 for L. salivarius were used. L. reuteri and L. salivarius were identified by both polymerase chain reaction (PCR and biochemical tests. However, L. acidophilus, L. fermentum, and Lactobacillus sp. were only identified by biochemical tests. PCR results were more precise, considering the variability of carbohydrate fermentation among the strains, especially for identifying L. fermentum and L. reuteri.

  16. DOSE NÃO USUAL DE VARFARINA PARA ALCANÇAR RNI TERAPÊUTICA EM UMA CRIANÇA DE QUATRO MESES: FATORES DE RISCO NÃO GENÉTICOS AINDA SÃO UM DESAFIO

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    Lucas Miyake Okumura

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Descreve se uma criança do sexo feminino, com quatro meses de idade, que necessitou de varfarina 0.7 mg/kg/dia (5 mg. Discutem se os fatores de risco clinicamente relevantes para prescrição de altas doses do anticoagulante em crianças. Descrição do caso: Em novembro de 2015, uma criança de 5 kg (36 semanas, pré termo foi admitida no pronto atendimento por status epilepticus e febre. Diazepam, fenitoína e ceftriaxona foram prescritos inicialmente. A pesquisa no líquor revelou presença de sete leucócitos, 150 mg/dL de proteínas, 1 mg/dL de glucose e cocos Gram positivos. Em tomografia de crânio, foram observados sinais hipodensos em cerebelo, lobo temporal e núcleos de base à esquerda, sugerindo vasculite infecciosa por meningite pneumocócica. Após o quadro agudo da encefalite, a criança desenvolveu uma trombose e necessitou de anticoagulação com enoxaparina e, posteriormente, com varfarina. Dez dias de tratamento com o segundo fármaco foram necessários para atingir relação normalizada internacional (RNI terapêutica, tendo sido realizados cinco ajustes de dose desde a primeira prescrição de varfarina. Comentários: Os fatores de risco determinantes para necessidade de doses maiores de varfarina foram idade e uso de nutrição enteral. Fenobarbital e prednisona também podem ter contribuído para o uso de uma das maiores doses de varfarina já relatadas na literatura. A despeito da importância dos testes de polimorfismo genético, os pediatras devem estar atentos para identificar os fatores que contribuem para a prescrição de maiores doses de varfarina, de forma a minimizar os riscos de trombose, reduzindo os custos com internação e exames laboratoriais.

  17. Estimativa da prevalência de infeccções micobacterianas em escolares na Guanabara, através de testes intradérmicos com PPD-Rt 23 E PPD-B

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Dessaune Madeira Christovão

    1975-06-01

    Full Text Available Foram testados 543 escolares do Estado da Guanabara, Brasil, na faixa etária de 12 a 14 anos, quanto à hipersensibilidade tuberculínica ao PPD-Rt 23 e ao PPD-B. Confirmou-se a alta prevalência de sensibilidade às tuberculoproteínas em crianças, obtendo-se 33,65% de reatores fortes ao PPD-Rt 23. Da população estudada 85,63% reagiu ao PPD-B, sendo que 6,26% apresentou reação maior a esta tuberculina que ao PPD-Rt 23, sugerindo uma hipersensibilização pelo bacilo Battey, ou outra microbactéria mais relacionada antigenicamente a esse microrganismo que ao Mycobacterium tuberculosis.

  18. Vigilância da peste no Estado do Ceará: 1990-1999

    OpenAIRE

    Aragão,Antônia Ivoneida; Seoane,Antônio Carlos M.; Leal,Tereza Cristina Arcanjo; Leal,Nilma Cintra; Almeida,Alzira Maria Paiva de

    2002-01-01

    As atividades de vigilância sorológica da peste nos focos do Estado do Ceará detectaram elevação do número de animais indicadores/sentinela com anticorpos antipestosos a partir de 1995, com pico em 1997 evidenciando aumento da circulação do bacilo pestoso em todos os focos investigados. De um total de 110.725 amostras de soro obtidas de roedores (7.873) e carnívoros domésticos (102.852) analisadas pela técnica de hemaglutinação (HA) para detecção de anticorpos contra o antígeno F1 da Yersinia...

  19. El cólera en Canarias (1851: su tratamiento en prensa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Gabriel Díaz Mora

    1998-01-01

    Full Text Available El cólera, también llamado "cólera morbo" -ambos términos se usan en los periódicos estudiados- es una enfermedad aguda y contagiosa, que se manifiesta por superaciones acuosas, retortijones, vómitos, calambres musculares, supresión de la orina y colapso. La causa el bacilo vibrión de Koch cuando infesta el agua potable. Normalmente causa la muerte por convulsiones, colapso y congestión pulmonar.Esta enfermedad se produce principalmente en los trópicos, pero ha aparecido en todas las partes del mundo, llevada por el hombre en sus viajes. Esto ha justificado numerosas veces la cuarentena, como observamos en la epidemia canaria de 1851.

  20. Tesis de la Facultad de Medicina: la cuti-reaccion de Von Pirquet y los alumnos de las escuelas publicas de Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Sáenz Caycedo

    1933-01-01

    limpiada con alcohol o éter y depositar luégo sobre ella una pequeña porción de Tuberculina; de doce a veinticuatro horas después se ha formado una pápula rojiza cuando la reacción es positiva, debida al estado alérgico del portador de bacilos vivos; y termina su trabajo con dos cuadros que condensan su experimentación sobre la Tuberculina en 3.166 niños de las Escuelas públicas de Bogotá, de ambos sexos y cuyas edades oscilaban Entre cinco y catorce años; los cuadros son los siguientes.

  1. Necrose de canto medial associado a hanseníase virchowiana: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leiser Franco

    2010-12-01

    Full Text Available O caso em relato aborda uma etiologia rara para necrose de canto medial da pálpebra com comprometimento do sistema canalicular em uma paciente em tratamento para hanseníase virchowiana. O exame histopatológico da lesão necrótica evidenciou reação inflamatória granulomatosa com acúmulo de histiócitos e presença de bacilos álcool-ácido resistentes. Após tratamento medicamentoso a paciente apresentou uma evolução favorável com recuperação espontânea da arquitetura do canto medial, porém com destruição total do sistema canalicular.

  2. Esclerite nodular e poliangiite granulomatosa (Wegener mimetizando tuberculose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cybelle Moreno Luize Franco

    2015-04-01

    Full Text Available Poliangiite granulomatosa é uma doença sistêmica que afeta qualquer órgão, com predileção pelo trato respiratório superior, pulmões e rins. Este artigo tem como objetivo relatar um caso atípico de uma paciente com esclerite nodular como manifestação inicial da poliangiite granulomatosa (Wegener, mimetizando um quadro de tuberculose. A paciente apresentou hiperemia ocular e baixa acuidade visual progressiva por 1,5 anos, seguido por dor ocular por dois meses. A paciente possuía nódulos subpleurais com densidade de partes moles, linfonodomegalia em janela aorto-pulmonar e espessamento pleural bilateral discreto, negativo para bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR. O diagnóstico histológico revelou uma vasculite granulomatosa sugestiva de vasculite não infecciosa (poliangiite granulomatosa. Foi iniciada pulsoterapia com ciclofosfamida.

  3. Espectro clínico de tuberculosis cutánea Clinic spectrum of cutaneous tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G Pizzariello

    2008-09-01

    Full Text Available La Tuberculosis (TBC es producida por el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch, y se ha observado en las últimas décadas, una reemergencia de casos pulmonares y extrapulmonares. La TBC cutánea es infrecuente, y presenta un amplio espectro clínico dependiendo del interjuego existente entre el agente, el huésped y el ambiente. TBC cutánea, ilustrándola con casos clínicos de pacientes que concurrieron a nuestro servicio.Tuberculosis (TBC is caused by Mycobacterium tuberculosis or Koch's bacillus, and there was a re-emergence of pulmonary and extrapulmonary cases in the last decades. Cutaneous TBC is uncommon, there is a broad clinical spectrum and an interrelationship between the agent, the guest and the environment. A description of each form of cutaneous TBC was made, illustrating it with clinical cases of patients who were attended in our service.

  4. A tuberculose pulmonar nos presídios da região de saúde de Presidente Prudente-SP, Dir XVI -1998-2002

    OpenAIRE

    Rossi, Zuleica Oliani [UNESP

    2006-01-01

    A tuberculose continua sendo um grave problema de saúde pública no Brasil e no Mundo. Em lugares de confinamento, como os presídios, o bacilo de Koch encontra condições ideais para disseminação local e na comunidade. Objetivo: Comparar a tuberculose pulmonar nos presídios e na população geral da região de saúde de Presidente Prudente - SP. Método: Estudo retrospectivo utilizando dados do banco EpiTB , referentes à tuberculose pulmonar em presidiários e não presidiários, homens, de 19 a 59 ano...

  5. Inflamación crónica granulomatosa en el pez teleósteo Piaractus mesopotamicus: modelo de estudio histopatológico

    OpenAIRE

    G Manrique, Wilson; AP Figueiredo, Mayra; Belo, Marco AA; Martins, Maurício L; Moraes, Flávio R

    2017-01-01

    Objetivo. Este estudio evaluó la cinética celular y la formación de granuloma durante la inflamación crónica inducida por el Bacilo Calmette-Guérin (BCG) en el músculo esquelético de Piaractus mesopotamicus, como modelo histopatológico para estudiar la inmunidad innata. Materiales y métodos. Sesenta peces fueron divididos en dos grupos: peces inoculados con BCG y no inoculados y la respuesta inflamatoria analizada en 3, 7, 14, 21 y 33 días post-inóculo (DPI) por medio del análisis histopatoló...

  6. Imunologia da hanseníase Immunology of leprosy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Amaral Mendonça

    2008-08-01

    Full Text Available A hanseníase é doença crônica infecciosa que se caracteriza por apresentar formas clínicas contrastantes, que são dependentes da interação do bacilo com a resposta imune do hospedeiro. O estudo dos processos imunológicos torna-se fundamental para o entendimento dos mecanismos envolvidos na apresentação e no desenvolvimento da doença. Neste artigo, é revisada a imunopatogênese da hanseníase.Leprosy is a chronic infectious disease characterized by contrasting clinical forms that are dependent on the interactions between the bacillus and the host immune response. Thus, the study of the immunological process is extremely relevant for the comprehension of the mechanisms involved in leprosy presentation and development. In this paper, the immunopathogenesis of leprosy is reviewed.

  7. MONITORAMENTO DA MICROBIOTA DE IOGURTES COMERCIAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone de Souza Fernandes

    2011-10-01

    Full Text Available Iogurte é um leite fermentado resultante de interação microbiana mutualista entre as bactérias Streptococcus thermophilus e Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus. Para que a qualidade do iogurte seja garantida, o número de estreptococos deve ser igual ao de lactobacilos, portanto uma proporção de 1:1. Durante o armazenamento dos iogurtes expostos para venda podem ocorrer pós-acidificação e modificação nesta proporção. Os objetivos desta pesquisa foram avaliar iogurtes de quatro diferentes fabricantes denominados A, B, C e D quanto ao numero e equilíbrio entre cocos e bacilos durante o armazenamento, e sua relação com acidez e pH. Para tanto, foram avaliados iogurtes com até 20 dias de fabricação (faixa A e mais de 20 dias (faixa B. Foi verificado um desequilíbrio no número de lactobacilos que foi inferior ao de estreptococos e, considerado inadequado, em duas das quatro marcas comerciais. Nos iogurtes da marca A houve redução significativa no número de lactobacilos da faixa A para faixa B levando a um aumento na proporção de cocos relativa ao de bacilos. Não foi observada diferença significativa de acidez e pH relacionados ao tempo de vida de prateleira nas quatro marcas de iogurte. A acidez dos iogurtes do fabricante D mostrou-se significativamente mais elevada (P<0,05 que a dos demais, embora não tenha resultado em maior redução de pH. Todas as amostras analisadas atenderam a legislação vigente no que se refere ao mínimo exigido de bactérias láticas totais.

  8. Tuberculosis transmission across the United States-Mexico border Transmisión transfronteriza de la tuberculosis entre México y los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joseph Robert Fitchett

    2011-01-01

    Full Text Available In this era of increasing drug resistance among infectious diseases such as tuberculosis (TB, the complex population dynamics of border areas must be monitored more extensively. TB remains a major public health threat; its antimicrobial treatment is long; and the only vaccine licensed in the world, live-attenuated Mycobacterium bovis Bacille Calmette-Guérin (BCG, exhibits varying efficacy. In addition to epidemiological surveillance, the underlying determinants contributing to the health and wellbeing of populations are of key importance. Although it received heightened attention in the past, tuberculosis transmission in the United States-Mexico border area demands renewed interest. Lessons learned should be applied to similar areas around the globe.En esta época en la que cada vez es mayor la farmacorresistencia de enfermedades infecciosas como la tuberculosis, es preciso vigilar más ampliamente la compleja dinámica de la población de las zonas fronterizas. La tuberculosis sigue siendo un problema muy importante de salud pública, el tratamiento antimicrobiano es prolongado y la vacuna BCG (Bacilo de Calmette-Guérin -la única autorizada en el mundo, elaborada con bacilos atenuados de Mycobacterium bovis- tiene eficacia variable. Además de la vigilancia epidemiológica, revisten suma importancia los determinantes fundamentales que inciden en la salud y el bienestar de las poblaciones. Si bien la transmisión transfronteriza de la tuberculosis entre México y los Estados Unidos recibió gran atención en el pasado, la situación actual exige renovar el interés por este tema. Es necesario aplicar las lecciones aprendidas en zonas similares del resto del mundo.

  9. Peritonite bacteriana espontânea: impacto das mudanças da microbiologia Spontaneous bacterial peritonitis: impact of microbiological changes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Lerias de Almeida

    2007-03-01

    Full Text Available RACIONAL: A peritonite bacteriana espontânea é uma complicação grave nos pacientes cirróticos com ascite, sendo as alterações das características microbiológicas relatadas nos últimos anos de impacto na escolha do tratamento antibiótico. OBJETIVO: Avaliar as mudanças na epidemiologia e na resistência antibiótica de bactérias causadoras de peritonite bacteriana espontânea em um período de 7 anos. MÉTODOS: Foram avaliados retrospectivamente todos os casos de pacientes cirróticos com peritonite bacteriana espontânea cuja cultura do líquido de ascite foi positiva, sendo estudados dois períodos: 1997-1998 e 2002-2003. Foram verificados os microorganismos mais freqüentes e a sensibilidade in vitro aos antibióticos. RESULTADOS: No primeiro período (1997-1998 houve 33 casos, sendo 3 (9% com infecção polimicrobiana. As bactérias mais freqüentes foram: E. coli em 13 (36,11%, estafilococos coagulase-negativos em 6 (16,66%, K. pneumoniae em 5 (13,88%, S. aureus em 4 (11,11% e S. faecalis em 3 (8,33%. Em 2002-2003, houve 43 casos, sendo 2 (5% com infecção polimicrobiana. As bactérias mais freqüentes foram: estafilococos coagulase-negativos em 16 (35,55% S. aureus em 8 (17,77%, E. coli em 7 (15,55% e K. pneumoniae em 3 (6,66%. Nenhum paciente realizava profilaxia para peritonite bacteriana espontânea. A prevalência de S. aureus meticilino-resistentes aumentou, no decorrer desse período, de 25% para 75%, tendo a resistência desse patógeno às quinolonas e a sulfametoxazol-trimetoprim evoluído de 25% para 50%; somente a vancomicina demonstrou atividade absoluta no decorrer do referido período. Da mesma forma, a prevalência de E. coli resistente às cefalosporinas de terceira geração e às quinolonas aumentou de 0% para 16%. CONCLUSÃO: Houve modificação da população bacteriana causadora de peritonite bacteriana espontânea, com freqüência aumentada de microorganismos gram-positivos, bem como houve aumento da

  10. Bacterias celulolíticas aisladas del intestino de termitas (Nasutitermes nigriceps con características probióticas y potencial en la degradación del pasto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Lara Mantilla

    2013-06-01

    Full Text Available Título corto: Bacterias celulolíticas aisladas del intestino de termitas (Nasutitermes nigriceps  Título en ingles:  Cellulolytic bacteria isolated from  termites’ gut (Nasutitermes nigriceps with probiotic characteristics and potential pasture degradationResumen: El objetivo de la presente investigación fue aislar bacterias celulolíticas del intestino de termitas (Nasutitermes nigriceps para determinar sus propiedades probióticas in vitro y su potencial en la degradación de pasto. Las termitas fueron tratadas con detergente antibacterial, separando y macerando luego, el intestino de las mismas en agua peptonada estéril. Diluciones de esta mezcla fueron inoculadas en cajas Petri con medio Luria Bertani (LB y Carboximetilcelulosa (CMC al 2%, incubando a 37º C por 24 horas, para luego revelar con Rojo Congo al 1%. Las bacterias que presentaron mayores halos de degradación fueron sometidas a tinción de Gram y a pruebas probióticas de temperatura, pH, salinidad y presencia de sales biliares, así como también a pruebas de antagonismo y degradación de pasto. Los resultados revelaron la presencia de 9 bacilos celulolíticos Gram (- de los cuales, los bacilos BTN7 y BTN8, presentaron los mejores halos de degradación, 12 y 14 mm de diámetro respectivamente, creciendo adecuadamente en las diferentes pruebas probióticas con densidades entre 106 y 108 UFC/ml; el porcentaje de degradación de materia seca fue de 39.73% y 36.10% en 48 y 72 horas respectivamente.  Las pruebas bioquímicas API E (bioMérieux SA revelaron que los bacilos BTN7 y BTN8 pertenecen al género Enterobacter sp. Los anteriores resultados abren la posibilidad de emplear, estos microorganismos como aditivos en la alimentación de rumiantes, a fin de contribuir con un mayor aprovechamiento de pastos, y otros sustratos vegetales lignocelulósicos.Palabras claves: Probióticos, Maralfalfa (Pennisetum sp., microorganismos ruminales, lignocelulosa, Enterobacter

  11. Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Morán López

    2001-04-01

    Full Text Available En la actualidad la incidencia de la tuberculosis ha aumentado. El Mycobacterium tuberculosis infecta frecuentemente a las personas con SIDA, debido a que en estos pacientes hay una reducción de la resistencia mediada por células T, lo que propicia que este bacilo pueda desarrollar la enfermedad con una frecuencia superior a la de las personas sanas. La transmisión de la enfermedad puede ser por vía directa, de un individuo afectado a otro, fundamentalmente por las gotitas de saliva que contengan a este microorganismo, o por vía indirecta por la inhalación del bacilo que se puede encontrar por meses en los objetos de uso diario, debido a su gran resistencia. Las micobacterias que producen tuberculosis en el hombre inmunocompetente son la Mycobacterium tuberculosis y la bovis, otros tipos pueden provocar tuberculosis en individuos inmunocomprometidos. La patogenicidad de este bacilo está relacionada con su capacidad para escapar de la destrucción inducida por los macrófagos y para provocar hipersensibilidad de tipo retardado. Esta enfermedad tiene muy pocas manifestaciones bucales, lo que se observa generalmente es una úlcera que toma como asiento fundamental el dorso de la lengua. La tuberculosis amenaza con convertirse en una enfermedad incurable por la deficiente administración de los programas contra ésta, por lo que la OMS plantea para su detección y tratamiento el DOTS (tratamiento observado directamente, de corta duración que comienza a tener resultados satisfactorios, aunque en el último quinquenio, el 88 % de los pacientes que se estimaban como infectados por tuberculosis no recibieron DOTS.At present, the incidence of tuberculosis is on the rise. Mycobacterium tuberculosis often infests AIDS patients due to the fact that these persons´T-cell mediated resistance is reduced, which favors the development of the disease at a higher rate than in healthy people. The disease can be transmitted directly, that is , from an

  12. Lepra y estados reaccionales. A propósito de un caso y revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Petty Bonivento

    2013-10-01

    Full Text Available  Resumen La lepra es una infección bacteriana crónica causada por el Mycobacterium leprae, bacilo ácido-alcohol resistente obligado a vivir en el espacio intracelular preferentemente en las células de Schwann y macrófagos, que afecta piel, nervios y ojos principalmente. La existencia de la patología se conoce desde la antigüedad, pero aun continúa siendo un grave problema de salud pública a nivel mundial sobre todo en áreas endémicas. Su espectro clínico está dado por la respuesta que genera el sistema inmune en contra del bacilo. Actualmente se conocen distintas formas de presentación de la enfermedad, entre ellas, los polos determinados como el tubercúloide y lepromatoso, la forma indeterminada y la lepra borderline. El diagnostico temprano es la principal herramienta para lograr un tratamiento adecuado, prevenir las discapacidades y rehabilitar al paciente enfermo. El tratamiento fijado por la OMS desde 1984 consiste en una terapia multimedicamentosa basada en la clasificación paucibacilar o multibacilar, según el número de lesiones cutáneas y la cantidad de bacilos presentes en la biopsia. Se reporta el caso de un paciente femenino de 51 años, con diagnóstico de Lepra Borderline Lepromatosa que presentó reacción leprosa tipo 1 y alergia medicamentosa. Se discute las pruebas diagnosticas realizadas y la terapéutica empleada. (DUAZARY 2010, 71 - 78AbstractLeprosy is a chronic bacterial infection caused by Mycobacterium Leprae, an acid-fast bacillus forced to live in the intracellular space mainly in Schwann cells and macrophages, which affects the skin, nerves and eyes. The existence of the disease knows since antiquity, but still remains a serious public health problem worldwide especially in endemic areas. Its clinical spectrum is given by the response generated for the immune system against the bacillus. Today we know different forms of disease presentation, including the determined poles as the tuberculoid and

  13. Clinical evaluation of patients with osteomyelitis after open fractures treated at the Hospital de Urgências de Goiânia, Goiás Avaliação clínica de pacientes com osteomielite crônica após fraturas expostas tratados no Hospital de Urgências de Goiânia, Goiás

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    Pablo Erick Alves Villa

    2013-01-01

    descritas a hora do atendimento e as lesões encontradas no paciente e depois classificadas de acordo com Gustilo e Anderson (1976. Amostras da lesão durante o ato cirúrgico foram coletadas para cultura de microorganismos patogênicos. As análises foram feitas no programa STATA/SE versão 8.0. Fez-se análise descritiva (frequências absolutas e relativas e para verificar existência de associação entre variáveis foi usado o teste qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Urgências de Goiânia. RESULTADOS: Houve predomínio de adultos do sexo masculino, que apresentaram fraturas expostas com maior acometimento de ossos da perna ou em dois ou mais ossos (politrauma. A maioria dos pacientes apresentou lesão tipo III (trauma de alta energia. Observou-se perda de tempo excessiva desde o momento do acidente até o atendimento cirúrgico inicial. Detectou-se presença de germes gram positivos nas culturas de material obtido após diagnóstico de osteomielite. CONCLUSÕES: O controle de fatores como antibioticoterapia, tempo de exposição, resistência bacteriana ao antimicrobiano usado, grande dano tecidual e localização da fratura é importantíssimo para anular o efeito preditivo de infecção em fraturas expostas.

  14. Tendencia del perfil de sensibilidad antimicrobiana de los aislamientos de sangre en un hospital oncológico (1998-2003 Trend of antimicrobial drug-susceptibility of blood isolates at an oncological center (1998-2003

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    Patricia Cornejo-Juárez

    2005-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la frecuencia de la resistencia en microrganismos aislados en cultivos de sangre en pacientes de un hospital oncológico de tercer nivel. MATERIAL Y MÉTODOS: De enero de 1998 a diciembre de 2003, en el Instituto Nacional de Cancerología se desarrolló un estudio retrospectivo en el cual se obtuvieron cepas de cultivos de sangre que fueron incluidas y procesadas por sistema Bactec y Microscan, para determinar identificación y sensibilidad antimicrobiana. Se determinó la tendencia anual de la resistencia de cada organismo especificado a los diferentes antibióticos. Se obtuvo la diferencia porcentual (incremento o decremento comparando la frecuencia de resistencia al inicio y al final del estudio. RESULTADOS: Se detectaron 2 071 cultivos positivos. Se recuperaron Gram negativos en 59.7% de las muestras, Gram positivos en 35.7% y levaduras en 4.6%. Escherichia coli fue el principal germen identificado (18.6%, seguido de S. epidermidis (12.7% y Klebsiella spp (9%. Durante el periodo de estudio la sensibilidad se mantuvo estable y por arriba de 88% (excepto para Pseudomonas aeruginosa. La sensibilidad de ciprofloxacina para E. coli se encontró alrededor de 50%. Amikacina presentó mayor sensibilidad que gentamicina. Staphylococcus aureus presentó una sensibilidad a oxacilina de 96% y a vancomicina de 100%. S.epidermidis de 14% a oxacilina y de 98.6% a vancomicina. No se encontraron cepas de enterococo resistente a vancomicina. Todas las cepas de S. pneumoniae fueron sensibles a penicilina. CONCLUSIONES: Se considera que los patrones de resistencia encontrados en este hospital son el resultado del control en el uso de antimicrobianos, del programa de vigilancia de infecciones nosocomiales y de la utilización de terapia combinada en todos los pacientes con bacteremia.OBJECTIVE: To describe the patterns of antimicrobial resistance organisms isolated in blood cultures from patients detected in a tertiary level of care, teaching

  15. CARACTERIZAÇÃO FÍSICO-QUÍMICA, HISTOLÓGICA E VIABILIDADE DE BACTÉRIAS LÁCTICAS EM IOGURTES COM FRUTAS PHYSICO CHEMICAL, HISTOLOGYCAL AND VIABILITY OF LACTIC BACTERIA IN YOGURTS CONTAINING FRUIT

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    Maria Auxiliadora de Brito RODAS

    2001-12-01

    Full Text Available Foram analisadas 136 amostras de iogurtes com frutas de 8 marcas diferentes, adquiridas em supermercados da cidade de São Paulo, no período de 1997 a 1998, com a finalidade de caracterizá-los quanto aos parâmetros físico-químicos, identificação histológica das frutas adicionadas e viabilidade de bactérias lácticas viáveis. Nas avaliações foram utilizadas metodologias oficiais e recomendações. Quanto aos parâmetros físico-químicos, os resultados obtidos das variações médias e desvio padrão foram os seguintes: pH (4,01±0,11; substâncias voláteis (77,91%±1,85; resíduo mineral fixo (0,68%±0,10; lipídios (1,95%±0,65; proteínas (2,95%±0,46; carboidratos totais (15,89%±1,44 e valor calórico (93±9. Das 136 amostras analisadas, detectou-se fraude em 5,8% por não apresentarem as frutas indicadas na rotulagem, em 40,4% por apresentarem elementos histológicos de vegetais não discriminados pelos fabricantes e 44,1% por conterem fungos filamentosos, indicativo de utilização inadequada de matéria-prima. Quanto à viabilidade das bactérias lácticas, verificou-se a positividade da fermentação em até a diluição 10-7 em todas as amostras, mesmo naquelas que apresentavam apenas cocos Gram-positivos. Na contagem individual de estreptococos e de lactobacilos constituintes da microbiota láctica, 31,73% das amostras apresentaram quantidade igual ou superior a 10(7UFC/mL, limite mínimo indicado pela Recomendação Mercosul nº 31/97.One hundred and thirty six (136 samples of yogurts with fruits from eight different brands, acquired in supermarkets of São Paulo, in the period betwen 1997 and 1998, have been analysed aiming to characterise them for physico-chemical parameters, histologycal identification of added fruits and viability of lactic bacteria. On valuation official methodologies and recommendations were used . Concerning the physico-chemical parameters, the obtained results for medium verification and standard

  16. Digestive tract microbiota in healthy volunteers Microbiota no trato digestivo em voluntários saudáveis

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    Bruno Zilberstein

    2007-02-01

    ólons e reto. MÉTODOS: A microbiota de voluntários saudáveis foi avaliada através de diferentes métodos de coleta: cavidade oral (n=10 voluntários, do esôfago (n=10, do trato digestivo alto (n=20 e do trato digestivo baixo (n=24. Métodos de coleta foram adotados em cada sítio restrito, usando derramar saliva, técnica de esfregar a mucosa e saliva estimulada da cavidade oral, irrigação-aspiração, cateteres específicos designados para o esôfago, sonda especial para o trato digestivo alto e cateteres especiais para o trato digestivo baixo. RESULTADOS: Identificados: (i na cavidade oral, microbiota mista, predominando cocos aeróbios e anaeróbios Gram positivos; (ii no esôfago, flora transitória; (iii no estômago e duodeno, Veillonella sp, Lactobacillus sp and Clostridium sp; (iv no jejuno e íleo proximal, Bacteróides sp, Proteus sp and Staphilococcus sp, além da Veillonella sp ; (v no colon, foi revelada a presença "não patogênica" da bactéria anaeróbica Veillonella sp numa concentração média de 10(5 unidades formadoras de colônia, indicando um meio de baixo potencial de oxido-redução e a possibilidade de se conceituar esta bactéria como um marcador biológico do trato digestivo total em sadios. CONCLUSÃO: Estes métodos de coleta foram considerados eficientes para obtenção adequada de amostra em cada segmento do trato digestivo total para caracterizar a microbiota normal. Estes procedimentos são seguros e facilmente reprodutível para estudo microbiológico.

  17. Efeito modulador do extrato de plantas medicinais do gênero Spondias sobre a resistência de cepas de Staphylococcus aureus à Eritromicina

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    Laianne Carla Batista Alencar

    2015-09-01

    Full Text Available A acentuada resistência bacteriana gera uma necessidade de desenvolver novos fármacos e a pesquisa com plantas medicinais, como fontes de substâncias bioativas vêm sendo um indicativo para descoberta de eficientes agentes terapêuticos. Microrganismos do gênero Staphylococcus são cocos Gram positivos, que podem causar supurações, abscessos e diversas infecções piogênicas em humanos e animais. Assim, o objetivo deste trabalho foi analisar a atividade moduladora de extratos de plantas medicinais do gênero Spondias frente à Staphylococcus aureus resistentes a eritromicina. A concentração inibitória mínima e a capacidade de modular a resistência das cepas de S. aureus à Eritromicina foram avaliadas pelo método de microduluição. Os resultados mostraram que a associação de eritromicina com Spondias purpurea apresentou efeito sinérgico sobre as cepas SA04 e SA05. Enquanto que a Spondias mombin apresentou sinergismos sobre a ATCC, SA01, SA03 e SA05. O bioensaio com A. salina demonstrou que S. purpurea e S. mombin, apresentaram em CL50 1000 e 482,5 μg/mL, respectivamente. Os resultados são promissores e sugerem que os extratos de espécies do gênero Spondias possuem potencial como agentes moduladores de resistência bacteriana.Palavras-chave: Spondias purpurea L. Spondias mombin L. Modulação. Resistência bacteriana. ABSTRACTModulatory effect of the extract of medicinal plants of Spondias genus on resistance of Staphylococcus aureus to ErythromycinThe marked bacterial resistance generates a need to develop new drugs and research on medicinal plants as sources of bioactive substances has been an indication for efficient discovery of therapeutic agents. Microorganisms of the genus Staphylococcus are Gram positive coccus, which can cause suppuration, abscesses and various pyogenic infections in humans and animals. Thus, the objective of this study was to evaluate the modulatory activity of extracts of medicinal

  18. Contaminação bacteriana em concentrados plaquetários: identificação, perfil de sensibilidade aos antimicrobianos e sepse associada à transfusão Bacterial contamination on platelet concentrates: identification, antimicrobial susceptibility profile and transfusion-related sepsis

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    Rosiéli Martini

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Devido à sepse bacteriana associada à transfusão de concentrados plaquetários (CPs ter sérias consequências clínicas para os pacientes, alguns procedimentos têm sido incorporados na preparação e no controle de qualidade dos componentes sanguíneos para reduzir o risco da contaminação bacteriana. Este artigo descreve a prevalência da contaminação bacteriana dos CPs que foram transfundidos, o espectro bacteriano detectado com seu perfil de sensibilidade aos antimicrobianos e as reações transfusionais nos receptores. MÉTODOS: Um total de 292 CPs (278 randômicos e 14 por aférese, proveniente do Hemocentro do Estado do Rio Grande do Sul (HEMORGS de Santa Maria foi testado. As quantidades de 100μL e 200μL foram coletadas da porção tubular da bolsa de plaquetas e semeadas utilizando dois tipos de metodologias. RESULTADOS: Em cinco unidades(1,7%; 5/292 foram isoladas bactérias pela metodologia qualitativa e apenas uma pela quantitativa. Staphylococcus epidermidis foi o microrganismo identificado em todas as amostras. Dois pacientes apresentaram sepse associada à transfusão com desfecho fatal. CONCLUSÕES: A contaminação bacteriana pelas transfusões de CPs constitui-se num importante problema de saúde pública devido a sua associação com altas taxas de morbidade e mortalidade. Neste estudo, somente microrganismos gram-positivos foram isolados sendo que nenhuma amostra obtida por aférese apresentou contaminação.INTRODUCTION: Bacterial sepsis associated with the transfusion of platelet concentrates (PCs results in serious clinical implications for patients. Given these implications, certain procedures have been integrated into the preparation and quality control of blood components to reduce the risk of bacterial contamination. This article describes the prevalence of bacterial contamination on transfused PCs, the bacterial spectrum detected and their antimicrobial susceptibility profile and transfusion

  19. Vaginose Bacteriana em Mulheres com Infertilidade e em Menopausadas Bacterial Vaginosis In Menopausal Women and in Women with Infertility

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    Miriam da Silva Wanderley

    2001-12-01

    Full Text Available Objetivo: analisar a prevalência de vaginose bacteriana (VB em mulheres inférteis e em menopausadas e os métodos mais comumente usados na prática clínica para o seu diagnóstico. Métodos: foram avaliadas retrospectivamente 104 pacientes na menopausa e 86 inférteis. A presença de corrimento vaginal característico, pH vaginal >4,5, teste das aminas (whiff test positivo e achado de vaginose bacteriana à coloração da secreção pelo Gram foram considerados positivos. Foi estabelecido diagnóstico de VB quando 3 dos 4 critérios acima fossem satisfeitos. Resultados: analisando os métodos diagnósticos separadamente observamos, entre as menopausadas, 29 pacientes com corrimento vaginal característico (28,1%, 10 (9,6% com whiff test positivo, 68 (65,4% com pH vaginal >4,5 e 34 (32,7% com teste do Gram positivo. Nas mulheres inférteis os resultados foram 20 (23,2%, 13 (15,1%, 61 (70,9% e 26 (30,2%, respectivamente. Ao analisarmos todos os critérios em conjunto, em 14 pacientes na menopausa (13,5% e em 15 inférteis (17,4% foi diagnosticada VB. Conclusão: a prevalência de VB foi similar nos 2 grupos de pacientes. Além disso, todos os métodos diagnósticos devem ser utilizados a fim de não se sub ou super-diagnosticar essa patologia.Purpose: to evaluate the prevalence of bacterial vaginosis (BV in menopausal and in infertile outpatients and to analyze the current clinical diagnostic methods. Methods: we evaluated retrospectively 104 menopausal women and 86 with infertility. Characteristic vaginal discharge on gynecological examination, pH >4.5, positive KOH whiff test, and bacterial vaginosis by Gram test were considered positive. BV was established when at least 3 out of 4 criteria were found. Results: among the menopausal women, 29 patients (28.1% were clinically positive for BV, 10 (9.6% had positive whiff test, 68 (65.4% vaginal pH >4.5, and 34 (32.7% positive Gram test. For the infertile patients the figures were 20 (23.2%, 13

  20. Betalactámicos con inhibidores de betalactamasas: Amoxicilina-sulbactam Betalactam antibiotics combined with bectalactamases inhibitors: Amoxicillin-sulbactam

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    Laura Barcelona

    2008-02-01

    Full Text Available La producción de betalactamasas constituye uno de los principales mecanismos de resistencia bacteriana a los antibióticos betalactámicos. La utilización de inhibidores de betalactamasas en combinación con antibióticos betalactámicos permite la inactivación de determinadas betalactamasas producidas por gérmenes Gram positivos, Gram negativos, anaerobios, y aun por micobacterias. Los inhibidores de betalactamasas representan una alternativa terapéutica mejorada respecto del resto de los betalactámicos al asegurar, en la mayoría de los casos, un mayor espectro antimicrobiano comparado con el de sus análogos. La actividad enzimática de las betalactamasas está dirigida específicamente a la hidrólisis del anillo betalactámico, con producción de un compuesto sin actividad antibacteriana. De acuerdo con su posición genómica dentro de los microorganismos, las betalactamasas pueden ser cromosómicas o plasmídicas. Actualmente existen tres inhibidores de betalactamasas localmente disponibles: ácido clavulánico, sulbactam y tazobactam. De ellos, sólo el sulbactam posee actividad antimicrobiana intrínseca sobre las proteínas ligadoras de penicilina. La experiencia clínica acumulada durante más de 20 años confirma que las combinaciones de betalactámicos-inhibidores de betalactamasas son efectivas en el tratamiento empírico inicial de infecciones respiratorias, intraabdominales, urinarias y ginecológicas, incluidas las de origen polimicrobiano. En el caso particular de amoxicilina-sulbactam, la evidencia citada indica que esta combinación es efectiva para el tratamiento de absceso periamigdalino, otitis media, sinusitis, neumonía extrahospitalaria, exacerbación aguda de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, infección del tracto urinario e infecciones ginecoobstétricas. Por su espectro y propiedades farmacológicas, la combinación amoxicilina-sulbactam constituye una excelente opción también para el tratamiento

  1. Staphylococcus lugdunensis: um olhar diferenciado no laboratório clínico Staphylococcus lugdunensis: a different view in the clinical laboratory

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    Alessandro Conrado de Oliveira Silveira

    2011-04-01

    Full Text Available Os estafilococos coagulase negativos (ECNs são cocos Gram-positivos usualmente considerados contaminantes em laboratórios de microbiologia clínica. Apesar de pertencer a este grupo, Staphylococcus lugdunensis pode causar infecções complicadas, como endocardites, infecções de pele e tecidos moles, osteomielites, entre outras. Além da formação de biofilmes, apresenta patogenicidade similar ao Staphylococcus aureus. É um dos principais agentes causadores de endocardites, com taxa de mortalidade de até 70%. Pode ser confundido com S. aureus quando se utilizam testes rápidos para sua identificação, como a pesquisa de clumping factor, no caso de teste de coagulase em lâmina, ou em testes de aglutinação direta em látex. Pode ser facilmente identificado por meio de provas bioquímicas acessíveis, como a presença de atividade da ornitina descarboxilase e pirrolidonil arilamidase (PYR. Apresenta sensibilidade à maioria dos agentes antimicrobianos, devendo ser pesquisada rotineiramente a presença de betalactamases e do gene mecA por meio de testes com cefalosporina cromogênica e suscetibilidade à cefoxitina, respectivamente. Convém salientar que os critérios interpretativos utilizados para avaliar a sensibilidade à cefoxitina são os mesmos preconizados para S. aureus e diferentes dos utilizados para os outros ECNs. Apesar de incomum, o S. lugdunensis é um patógeno com acentuada virulência que deve ser corretamente identificado, pois raramente poderá ser considerado contaminante quando isolado de sítios estéreis.Coagulase-negatives staphylococci (CNS are Gram-positives cocci commonly regarded as contaminants in clinical microbiology laboratories. Despite belonging to this group, Staphylococcus lugdunensis may cause complicated infections such as endocarditis, skin infections and soft tissue, osteomyelitis, among others. Apart from the formation of biofilms, it has pathogenic features similar to Staphylococcus aureus. It

  2. Evaluación in vitro de las cepas de Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium, como potenciales probióticos

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    Diana Alejandra Pico Veslin

    2016-06-01

    Full Text Available Introducción: Los probióticos son conocidos como microrganismos vivos, que favorecen el equilibrio microbiano en el tracto gastrointestinal, sus metabolitos (ácidos orgánicos, ácido láctico, entre otros inhiben el crecimiento de patógenos, a nivel de sistema inmune activan la respuesta humoral (IL 2 y activan la fagocitosis. Diferentes estudios han demostrado que la utilización de probióticos en el sector avícola como suplemento, relegaría el uso de antibióticos, puesto que la utilización de los mismos, ha generado casos de resistencia bacteriana, afectando al consumidor final y  convirtiéndose en un problema de salud pública. El uso de probióticos según la FAO, encaminaría en estrategias de mejoramiento global del rendimiento y bienestar animal en  países en desarrollo. Objetivo: Identificar fenotípicamente el comportamiento de las cepas Enterorococcus faecium, Enterococcus faecalis aisladas del intestino de pollo de engorde y gallina comercial (Gallus gallus frente a  antibacterianos. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal. Se tomaron muestras del mucus intestinal de las aves (íleon, yeyuno y duodeno  aisladas en medio MRS el cual permite evidenciar el crecimiento de bacterias ácido lácticas, se  realizaron pruebas microbiológicas y bioquímicas utilizando el sistema  semiautomatizado Crystal para Gram positivos  (BBLTM CrystalTM Gram-PositiveID Kit  posteriormente estas cepas fueron evaluadas en algunas características como potenciales probióticos: resistencia a pH bajo, concentraciones biliares de 0.1% a 0.3%, producción de hemolisinas, prueba de antagonismo;  posteriormente se evaluó un factor de virulencia,  la presencia de genes de resistencia a ciertos antibióticos; se realizó la caracterización fenotípica mediante difusión en disco Kirby Bauer , para evaluar la resistencia y/o sensibilidad, se  seleccionaron  los  antibióticos de las  familias Glicopetidos (Vancomicina, Inh

  3. Análise da positivação do teste tuberculínico, após administração da vacina BCG, pela via oral, a crianças sadias

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    Yvone Khairallah de Oliveira e Silva

    1974-10-01

    Full Text Available Efetuaram os autores teste tuberculínico, com PPD (RT 23, 10 UT, em 3.6S4 crianças sadias, que receberam, pela via oral, em três oportunidades separadas por intervalos de um mês, vacina BCG líquida ou liofilizada e placebo representado por preparação sem bacilos. Dois grupos foram basicamente estabelecidos, tendo os limites etários correspondido a noventa dias em um deles e a essa idade e quinze anos no outro. Considerando os módulos com tamanhos superiores a cinco milímetros, observaram taxas de positividades de 37,6% e 21% relativamente aos indviduos separados da maneira citada e em avaliações levadas a efeito no máximo nove meses depois, mas as cifras pertinentes ao produto isento de bacilos álcool-ácido-resistentes e ao submetido à liofilização mostraram-se expressivamente menores. Valorizada somente a alergização, as percentagens indicadas e não desprezíveis atestaram a ocorrência de destacada absorção, sobretudo ao ser levado em conta o sucedido quanto às pessoas de menores idades.Oral BCG vaccine, either liquid or liophyllized, or a placebo was administered in three monthly doses to 3,684 healthy children. The study population was divided in two great groups, one to ninety days of age and the other from nine y days to jifteen years of age. A tuberculin test, with PPD (RT 23, 10 TU, was performed up to nine months later on each child, corsidering a nodule layer than five millimeters as a positive test. A positive incidence of 37.6% and 21% was found for the younger and the older age groups, respectively, who reccived liquid BCG. The children who took liophyllized BCG or placebo showed significantly smaller incidences. If allerginization moy be valued, then it can be seen that there is significant absortion, especially in the younger subjects

  4. Seasonal and spatial distribution of Bacterioplankton in a fluvial-lagunar system of a tropical region: density, biomass, cellular volume and morphologic variation

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    Magnólia Fernandes Florêncio de Araújo

    2008-02-01

    Full Text Available The temporal and spatial fluctuations of Bacterioplankton in a fluvial-lagunar system of a tropical region (Pitimbu River and Jiqui Lake, RN were studied during the dry and the rainy periods. The bacterial abundance varied from 2.67 to 5.1 Cells10(7mL-1 and did not show a typical temporal variation, presenting only small oscillations between the rainy and the dry periods. The bacterial biomass varied from 123 µgC L-1 to 269 µgC L-1 in the sampling sites and the average cellular volume varied from 0.12 to 0.54µm³, showing a predominance of the rods. The temperature showed a positive correlation with the cellular volume of the rods (R=0.55; p=0.02 and vibrio (R=0.53; p=0.03. Significant spatial differences of biomass (Mann Whitney: p=0.01 and cellular volume of the morphotypes (Mann Whitney: p=0.003 were found between the sampling sites. The strong positive correlations of the water temperature and oxygen with bacterioplankton showed a probable high bacterial activity in this system.A variação temporal e espacial do bacterioplâncton em um sistema fluvial-lagunar de região tropical foi estudada em períodos seco e chuvoso. As médias da abundância bacteriana variaram de 2,67 a 5,1 x 10(7 e não exibiram uma variação temporal marcante, tendo apresentado apenas pequenas oscilações entre os períodos chuvoso e seco. A biomassa bacteriana variou de 123 µg C L-1 a 269 µg C L-1 entre os locais de coleta e o volume celular médio de 0,12µm³ a 0,54µm³, ocorrendo predominância de bacilos. A temperatura mostrou correlação positiva com o volume celular de bacilos (R=0,55; p=0,02 e de vibriões (R=0,53; p=0,03. Foram encontradas diferenças espaciais significativas de biomassa (Mann Whitney: p=0,01 e volume celular dos morfotipos (Mann Whitney: p= 0,003, entre os locais de coleta. As fortes correlações positivas da temperatura da água e do oxigênio, com o bacterioplâncton, são sugestivas de uma provavelmente elevada atividade

  5. Bactérias gram negativas resistentes a antimicrobianos em alimentos Gram-negative bacteria resistant to antibiotics in foods

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    José Cavalcante de Albuquerque Ribeiro Dias

    1985-12-01

    Full Text Available A partir de 154 espécimens de alimentos, representados por hortaliças (alface, leite e merenda escolar, obteve-se o isolamento e identificação de 400 amostras de bacilos Gram negativos. Esta amostragem se distribuiu em 339 enterobactérias (Escherichia, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia e Proteus e 61 de gêneros afins (Acinetobacter, Flavobacterium, Aeromonas e Pseudomonas. Submetendo-se as culturas aos antimicrobianos: sulfadiazina (Su, estreptomicina (Sm, tetraciclina (Tc, cloranfenicol (Cm, canamicina (Km, ampicilina (Ap, ácido nalidíxico (Nal e gentamicina (Gm, observou-se apenas seis estirpes sensíveis a todas as drogas e sensibilidade absoluta à Gm. A predominância dos modelos Su (27,6% e Su-Ap (39,6% incidiu nas enterobactérias, enquanto que, 18,0% para Ap e 9,8% para Su-Ap foram detectados nos gêneros afins. Para caracterização da resistência foram realizados testes de conjugação e a totalidade das culturas não revelou transferência para o gene que confere resistência ao ácido nalidíxico. Relevantes são as taxas de amostras R+ observadas nos bacilos entéricos, oscilando em torno de 90% (leite e merenda escolar e alface, em torno de 70%From 154 food samples, including vegetables (lettuce, milk and meals served at school it was possible to isolate and identify 400 Gram negative bacilli distributed among 339 enteric bacteria (Escherichia, Shigella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia and Proteus and other 61 non enteric bacilli (Acinetobacter, Flavobacterium, Aeromonas and Pseudomonas. Submitting this cultures to the drugs sulfadiazine (Su, streptomycin (Sm, tetracycline (Tc, chloramphenicol (Cm, kanamycin (Km, ampicillin (Ap, nalidixic acid (Nal and gentamycin (Gm it was observed only six stocks susceptible to all drugs and total sensibility to Gm. Among enteric bacteria the profiles Su (27,6% and Su-Ap (39,6% predominated, while for the non enteric bacilli percentages of 18.0 for

  6. Fiebre de origen desconocido, una forma de presentarse la tuberculosis Fever of unknown origin as a form of presentation of tuberculosis

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    Lázaro Arturo Vidal Tallet

    2012-12-01

    Full Text Available La tuberculosis es una causa importante de fiebre de origen desconocido. Dentro de los factores de riesgo para estar infectado por el bacilo tuberculoso se encuentra la edad, la presencia de comorbilidades, la competencia inmunológica y la alta prevalencia de la enfermedad en el área geográfica. Los hallazgos clínicos, radiológicos, epidemiológicos y la respuesta a la terapéutica antimicrobiana, pueden orientar en el diagnóstico de esta enfermedad infecciosa. Se presenta un caso en el que los elementos clínicos y epidemiológicos (padre con diagnóstico de tuberculosis llevaron finalmente a la sospecha diagnóstica de tuberculosis extra pulmonar, que no pudo ser demostrada por cultivo, pero la respuesta terapéutica resultó concluyente, ya que, una vez iniciada esta, hubo total remisión del cuadro clínico y recuperación nutricional. La terapia antituberculosa con carácter terapéutico y diagnóstico debe ser considerada en todo paciente con fiebre de origen desconocido, que, además, presente elementos clínicos y epidemiológicos que justifiquen la posibilidad de infección por el bacilo.Tuberculosis is an important cause of fever of unknown origin. Among the risk factors of getting infected by the tuberculosis bacillus are age, presence of comorbidities, immunological competence and high prevalence of the disease in a geographical area. The clinical, radiological and epidemiological findings along with the response to antimicrobial treatment can guide the physician to the correct diagnosis of this infectious disease. Here is a case in which the clinical and epidemiological elements (the father of the patient diagnosed with tuberculosis led to diagnostic suspicion of extrapulmonary tuberculosis. It was not possible to demonstrate it by culturing, but the response to therapy was conclusive, since once the treatment began, there were total remission of the clinical picture and nutritional recovery. The therapeutically and

  7. Localização da lesão e achados do líquido cefalorraqueano na meningite tuberculosa: diferenças nos compartimentos lombar, cisternal e ventricular Location of the lesion and the cerebrospinal fluid findings in tuberculous meningitis: differences in the lumbar, cisternal and ventricular compartiments

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    Rafael R. Heringer

    2005-06-01

    Full Text Available A tuberculose permanece como uma das doenças infecciosas mais freqüentes no mundo. No presente estudo, relatamos um caso de meningite tuberculosa, que evoluiu com bloqueio do fluxo do líquido cefalorraqueano (LCR, causando dificuldade diagnóstica. Discute-se a importância da localização da lesão e sua influência no exame do LCR como apoio ao diagnóstico da meningite tuberculosa. No caso relatado, a pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente foi positiva no LCR cisternal e negativa no LCR lombar e ventricular, demonstrando que a maior acurácia do teste esteve relacionada a maior proximidade da lesão inflamatória.Tuberculosis remains one of the most prevalent infectious diseases worldwide. In the present study, we describe a case of tuberculous meningitis that caused cerebrospinal fluid (CSF flow block, leading to difficulties in the diagnosis. The importance of the lesion site and its influence on CSF analysis as a support for the diagnosis of tuberculous meningitis is discussed. In this case, the search for acid-fast bacilii was positive in the cisternal CSF, but not in the ventricular and lumbar CSF, demonstrating the relationship between the accuracy of the test and the location of the inflamatory lesion disease.

  8. Meningite tuberculosa: avaliação da reação em cadeia da polimerase (PCR como ferramenta diagnóstica – um estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Geib

    2008-09-01

    Full Text Available Meningite é uma forma grave e potencialmente fatal de tuberculose. O diagnóstico envolve a detecção de bacilos álcool-ácido resistentes no líquido cefalorraquidiano por microscopia ou cultura. Entretanto, a dificuldade de detectar o organismo representa um desafio ao diagnóstico. O uso da reação em cadeia da polimerase (PCR na abordagem diagnóstica de meningite causada por Mycobacterium tuberculosis (MTB tem sido relatado como um método rápido e preciso, com diversos kits comerciais disponíveis. Como alternativa, algumas instituições vêm desenvolvendo testes in house com baixo custo. Em nossa instituição, usamos PCR in house para tuberculose. O desempenho de nossa PCR para o diagnóstico de meningite causada por MTB foi analisado em 148 pacientes consecutivos, usando a cultura do MBT como padrão-ouro. A sensibilidade da PCR no líquido cefalorraquidiano para o diagnóstico de meningite causada por MTB foi de 50%, especificidade de 98,6% e concordância coma cultura de 96% (kappa = 0,52. O desempenho de nossa PCR é semelhante ao obtido com os kits comerciais disponíveis.

  9. Evaluación de la calidad físico-química y bacteriológica del agua subterránea en pozos criollos del municipio de Moa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Fernández-Urgellés

    2007-03-01

    Full Text Available Los pobladores de los repartos Las Coloradas y La Playa (municipio de Moa utilizan para el consumo humano agua subterránea procedente de pozos criollos cuando falla la distribución de agua potable a través de la red hidrológica. Para conocer los componentes generales, mayoritarios y no deseables se evaluó la calidad físico-química y bacteriológica de estas aguas. Se emplearon las técnicas analíticas convencionales así como métodos gráficos. Los resultados reflejaron la presencia de elementos no deseables, indicadores de contaminación, que sobrepasan los índices establecidos para el consumo humano como agua potable. Los resultados del análisis bacteriológico evidenciaron la presencia de bacilos de colis y colifecales, siendo fundamentalmente su composición fecal lo que determina su estado sanitario. Se concluye que las aguas de los pozos criollos estudiados no responden a los requisitos establecidos en las normas para consumo humano.

  10. Endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Mauri Garrido

    Full Text Available Se presenta la caracterización y manejo terapéutico de un caso de endoftalmitis bacteriana posoperatoria causada por el germen Sphingomonas paucimobilis. La endoftalmitis es la inflamación de los tejidos intraoculares, considerada como la más devastadora de las complicaciones posoperatorias; posee pronóstico visual muy reservado y un elevado riesgo de secuela. Las Sphingomonas paucimobilis son bacterias gramnegativas con forma de bacilo, quimioheterótrofa y estrictamente aerobias que causan enfermedades en los seres humanos, principalmente infecciones hospitalarias que típicamente son tratadas fácilmente con antibióticos. Por sus capacidades biodegradantes y biosintéticas, son pocos los reportes hallados de infección intraocular por este germen. El pronóstico visual es favorable con un diagnóstico precoz y la aplicación del tratamiento adecuado. En este artículo se presentan un caso de endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis reportado en Cuba en el mes de septiembre de 2009.

  11. Desarrollo de un sistema de transformación genética en Paracoccidioides brasiliensis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Corredor

    2001-04-01

    Full Text Available

    La transformación genética es una alternativa para el conocimiento de genes involucrados en la patogenicidad de los hongos. A la fecha se han transformado algunos hongos utilizando técnicas como luz ultravioleta para obtener mutantes auxotróficas. Así mismo, se ha empleado la transformación basada en la introducción de plásmidos que confieren resistencia a antibióticos bien sea por medio de electroporación o imitando un evento que se presenta naturalmente entre plantas y el bacilo gram negativo Agrobacterium tumefaciens y que consiste en la transferencia del T-DNA del plásmido Ti bacteriano a la célula vegetal, con la consecuente aparición de un tumor en el tallo de
    la planta. Este mecanismo se ha reproducido con éxito en hongos
    filamentosos y en levaduras. En el caso de Paraco ccidioides brasiliensis aún no se dispone de un modelo de transformación. Considerando esta carencia y la necesidad de conocer los genes involucrados en la patogenicidad de este microorganismo, pretendemos desarrollar un sistema de transformación genética para P. brasiliensis utilizando A. tumefaciens.

     

     

  12. [Cholera in pediatrics].

    Science.gov (United States)

    Lezama-Basulto, L A; Mota-Hernández, F

    1993-09-01

    Cholerae is a grave and acute bacterial intestine infection which is caused by a bacilo, V. cholerae 01, that produces toxic products. Its clinical symptoms range from abundant liquid diarrhoea combined with vomiting and rapid dehydration. It is highly lethal when right treatment is not applied. There are also cases of cholera where victims do not show any symptoms of it, that is asymptomatic carriers. Any clinical suspicion of cholerae has to be corroborated by epidemiological data and its diagnostic confirmation should be done by isolating the bacteria, V. cholerae. When beginning the treatment, it is not necessary to confirm the diagnostic and this is based on the restitution of the liquids lost through vomiting and facing using any methods that are recommended for any other type of diarrhoea. The antimicrobial treatment is used only for grave cases. This present revision includes recent knowledge about cholerae emphasising on the effective management of cases through an adequate use of right treatment methods and also using the principal prevention measures against dissemination of this disease.

  13. Videobroncoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Bento Monteiro

    1995-01-01

    Full Text Available RESUMO: A videoendoscopia brônquica foi introduzida em 1987. O videobroncoscópio utiliza um CCD em lugar das fibras ópticas o que lhe permite em conjunto com o video-processador, obter imagem em monitor TV. Efectuámos 100 broncoscopias com este tipo de aparelho (juntamente com um fibroscópio ao qual foi acoplada uma câmara de video o que nos permitiu concluir que se trata de um aparelbo de fácil utillzação, com excelente qualidade de imagem embora de elevado preço e de difícil transporte. LBA — Lavado broncoalveolar BK — Bacilo de Koch ABSTRACT: The videobronchoscopy was introduced in 1987. The videobronchoscopy don’t has optics fibers but a CCD. With the videoprocessor it gets a videoimage on the TV monitor. We have made one hundred bronchoscopies with the videobronchoscopy (and with a fiberbroncoscope with a TV video camera and we conclude that it is an apparatus easy to manipulate with an excellent image although very expensive and very hard to dislocate. Key-words: Videoendoscopy, Videobronchoscope, Fiberscope, Palavras-chave: Videoendoscopia, Video-broncoscópio, Fibroscópio

  14. Conjuntivite por Achromobacter xylosoxidans: relato de caso Conjunctivitis due to Achromobacter xylosoxidans: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Faggion Lucatelli

    2009-04-01

    Full Text Available Relatamos um caso de conjuntivite ocasionada por Achromobacter xylosoxidans em paciente imunocompetente usuária de lentes de contato rígidas. A bactéria foi isolada da solução utilizada para a desinfecção das lentes bem como do raspado conjuntival. A. xylosoxidans tem sido descrita em infecções oportunistas em pacientes imunodeprimidos, contudo pode ser confundida com outros bacilos gram-negativos, principalmente Pseudomonas aeruginosa, isoladas de infecções oculares em pacientes imunocompetentes. Devido ao reduzido perfil de sensibilidade aos antimicrobianos demonstrado pelo A. xylosoxidans, torna-se importante a identificação deste agente etiológico em quadros de conjuntivite.We report here a case of conjunctivitis in an immunocompetent patient due to Achromobacter xylosoxidans, which was associated with the use of rigid contact lenses. The bacteria were isolated from the scraped conjunctival swab as well as from the lens cleaning fluid. A. xylosoxidans is an opportunistic pathogen, especially in immunocompromised patients; however, in isolates of ocular infections, from immunocompetent patients, it may be confused with other gram-negative organisms, particularly Pseudomonas aeruginosa. Due to an increased resistance against different antimicrobial agents, A. xylosoxidans must be fully identified and differentiated from other gram-negative isolates from ocular infections.

  15. Centenario de Elie Metchnikoff (1845-1916

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Ribera Casado

    2017-04-01

    Full Text Available Celebramos en este año de 2016 el centenario de la muerte de una de las grandes figuras de la medicina, surgidas a finales del siglo xix y a principios del xx, Elias Metchnikoff, Premio Nobel con Paul Ehrlich en 1908. El objetivo de este trabajo es el de rendir un homenaje a su figura con motivo de este aniversario. Metchnikoff fue quien descubrió y describió el fenómeno de la fagocitosis y en función de ello ha sido considerado como el «padre de la inmunidad celular». En paralelo fue quien acuñó la palabra «gerontología», aplicándola al estudio del envejecimiento en toda su extensión y en cualquiera de sus formas, lo que le convirtió en un pionero del trabajo interdisciplinar. Consideraba que las bacterias intestinales generaban una autointoxicación que envenenaba nuestro organismo y que la acidificación del mismo a través de los bacilos ácidos que contienen los yogures podría contribuir a mantener la salud y a prolongar la vida.

  16. Inactivación de genes de Mycobacterium tuberculosis y su potencial utilidad en la prevención y el control de la tuberculosis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ofelia Chacón

    2004-06-01

    Full Text Available El conocimiento derivado del genoma de Mycobacterium tuberculosis, junto con el desarrollo de sofisticados sistemas para la manipulación genética del bacilo, ofrece la mayor promesa para el desarrollo de herramientas nuevas y más eficientes para prevenir y controlar la tuberculosis. Se han desarrollado métodos más eficientes para la inactivación de genes micobacterianos que se han convertido en el pilar de la genómica funcional micobacteriana. La generación de mutantes mediante la inactivación génica, apoyada directa o indirectamente por el desciframiento del genoma micobacteriano, ha permitido la generación de un número significativo de mutantes de M. tuberculosis. En algunos casos, el análisis de estas mutantes ha establecido relaciones entre los productos génicos y sus funciones en la fisiología y la patogenicidad de la micobacteria. En esta revisión se describen los estudios más representativos basados en dichas mutantes.

  17. ¿Qué es conducta?

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    Esteve Freixa i Baqué

    2003-01-01

    Full Text Available La definición de la Psicología como ciencia de la conducta adoptada por el Conductismo supone e implica a su vez una conceptualización clara y unívoca de dicho concepto. Pero tal definición se enfrenta con una serie de malentendidos tenaces que dificultan no sólo la comprensión de dicho concepto básico sino también, en consecuencia, la propia conceptualización conductista. El propósito del presente trabajo es intentar exponer algunos de estos malentendidos, entre los que destacan los errores categoriales groseros, los procesos de reificación abusiva, los razonamientos tautológicos disfrazados, la generalización imprudente del modelo médico al ámbito de la conducta y la confusión nefasta entre un fenómeno y su conceptualización. Para ello, y con un tono más didáctico que académico, se recurre a una serie de metáforas de la vida cotidiana: la parte escondida del iceberg no es más que iceberg, las piedras no caen por su propio peso, los hombres y las mujeres no mueren porque son mortales, el bacilo de Koch existe y la máscara no es el rostro.

  18. Neurocriptococose na infância: relato de três casos na primeira década de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Fontana

    1987-12-01

    Full Text Available Os autores relatam três casos de neurocriptococose em crianças na primeira década de vida, no Estado do Rio Grande do Sul. O diagnóstico foi estabelecido pelo encontro do fungo Cryptococcus neoformans no líquido céfalo-raquidlano por exame direto com tinta da China e cultura em meio de Sabouraud. As formas de instalação da síndrome neurológica foram aguda, subaguda e crônica. Síndrome de hipertensão intracraniana e hidrocefalia foram complicações observadas durante a evolução da doença, sendo necessária a instalação de derivação ventrículo-peritonial em um caso. Desnutrição foi o processo mórbido associado nos três casos e infecção pelo bacilo da tuberculose em um caso. Terapia específica foi administrada aos três pacientes. Um paciente evoluiu para cura e dois evoluíram para óbito.

  19. Susceptibility of Arcobacter butzleri to heavy metals Sensibilidade de Arcobacter butzleri a metais pesados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Otth

    2005-09-01

    Full Text Available The susceptibility of 50 strains of Arcobacter butzleri isolated from chicken liver [12], mussels [18], river water [6] and bovine [5], duck [2] and pelicans [7] feces to mercury (Hg, chromium (Cr, silver (Ag, nickel (Ni, cobalt (Co, iron (Fe, manganese (Mn, molybdenum (Mo and lead (Pb was determined.All the strains were resistant to Mo, Mn, Ni, Co, Pb and Fe and susceptible to Hg, Ag and Cr. MIC values showed high variability, indicating a non homogeneous behavior among the strains.Arcobacter butzleri é um bacilo Gram negativo de caráter zoonótico, pertencente à Família Campylobacteraceae, que tem sido associado a diarréia e septicemia no ser humano. A susceptibilidade de 50 amostras de A. butzleri isoladas de fígados de frango [12], mariscos [18], água de rio [6] e fezes de bovinos [5], patos [2] e pelicanos [7] aos metais pesados mercúrio (Hg, cromo (Cr, prata (Ag, níquel (Ni, cobalto Co, ferro (Fe, manganês (Mn, molibdênio (Mo e chumbo (Pb foi determinada.Todas as amostras foram resistentes a Mo, Mn, Ni, Co, Pb e Fe, sendo susceptíveis a Hg, Ag e Cr. Os valores das CIM apresentaram alta variabilidade indicando um comportamento não homogêneo entre as amostras.

  20. Paragonimiasis Humana Primera Descripción de un caso colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Buitrago

    1981-09-01

    Full Text Available Se describe el primer caso colombiano de Paragonimiasis humana, comprobado histopatológicamente, que afectó principalmente la base del pulmón derecho, comprometiendo por vecindad al hemidiafragma derecho y al hígado. La enfermedad del paciente fue, muy probablemente, adquirida en Mesetas, Meta y tuvo una evolución aproximada de 4 años; el paciente falleció durante el post-operatorio inmediato a la resección de las lesiones pleuro-pulmonares y hepáticas. La sintomatología fue la de una neumopatía crónica con tos hemoptoica y hemoptisis. A pesar de múltiples baciloscopías, iterativamente negativas para bacilo tuberculoso, al paciente se le diagnosticó y trató para Tuberculosis Pulmonar. En nuestro medio, la Paragonimiasis debe ser incluída dentro del diagnóstico diferencial de las neumopatías crónicas con tos hemoptoica y hemoptisis.

  1. Enfoque sociopolítico para el control de la tuberculosis en el Perú

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    Luis Alberto Fuentes-Tafur

    2009-07-01

    Full Text Available La tuberculosis es una enfermedad social y es la responsable del mayor número de muertes en la historia de la humanidad. El bacilo de Koch encuentra en la pobreza, hacinamiento, exclusión social e inequidad los condicionantes que facilitan su patogenicidad. A pesar de los esfuerzos para su prevención y control, en la actualidad nuestro país presenta una de las tasas de morbilidad más altas en América Latina. Por ello, se plantea un enfoque sociopolítico innovador e integral basado en los determinantes sociales de la salud. En el presente artículo se discuten los determinantes sociales de la salud vinculados a la tuberculosis en el país, así como la propuesta de un modelo alternativo de abordaje. Finalmente afirmamos que la lucha contra la tuberculosis requiere de la participación de diversos actores sociales y políticos, y que su éxito contribuirá a fomentar la ciudadanía en salud.

  2. Breve reseña histórica sobre tisiocirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbaro Agustín Armas Pérez

    Full Text Available La tuberculosis o "peste blanca" fue un azote mundial, comparable hoy día con el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, al que se asocia, pues "nunca enfermo alguno sufrió tanto ni fue tan despreciado". El 24 de marzo de 1882 Robert Koch mostró el bacilo que causaba la tisis o consunción, y desde entonces esa fecha se reconoce como el Día Mundial contra la Tuberculosis. Se presenta una revisión del tema ante el LIV Aniversario del Hospital "Amalia Simoni", inicialmente antituberculoso. El objetivo secundario es homenajear a todos sus trabajadores, en especial a los fundadores. Se describen los tipos de tratamiento quirúrgico utilizados a través del tiempo, desde la cavernotomía hasta las resecciones pulmonares. Muchas técnicas y principios modernos de la cirugía torácica se desarrollaron a partir de la tisiocirugía.

  3. Diagnóstico patológico y molecular de un caso de tuberculosis laríngea primaria en un médico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo F. Jurado

    2014-03-01

    Full Text Available La tuberculosis laríngea primaria es una enfermedad rara con una amplia gama de manifestaciones clínicas. Se reporta el caso de un médico otorrinolaringólogo con diabetes de tipo II y con diagnóstico de tuberculosis laríngea primaria. El diagnóstico de cáncer de cuerda vocal se había considerado en otra institución, y al ingreso el paciente sólo presentaba disfonía de seis meses de evolución. En el estudio histopatológico se encontraron granulomas, células gigantes multinucleadas, fibrosis y necrosis, y en la tinción de Ziehl-Neelsen, bacilos ácido-alcohol resistentes. El cultivo del tejido de cuerda vocal para micobacterias y la PCR-IS6110 fueron positivos. La cepa de Mycobacterium tuberculosis demostró sensibilidad a todos los medicamentos de primera línea. Se inició tratamiento según la estrategia DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course. Se discute la presentación clínica, los diagnósticos diferenciales, el abordaje diagnóstico y los factores de riesgo asociados y se hace una breve revisión de la literatura.

  4. Estudos higiênicos sôbre os crustáceos e moluscos da Baía de Guanabara (Rio de Janeiro

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    Lejeune Pacheco Henriques de Oliveira

    1944-04-01

    Full Text Available Revisão da literatura médica sôbre higiene de crustáceos e moluscos marinhos. Intoxicações por elementos extranhos às carnes de crustáceos e moluscos: por sais de cobre, vegetais tóxicos; estranho e chumbo nas conservas de crustáceos; botulismo. Putrefação de ostras e doenças de ostras provocadas por cogumelos; crustáceos e moluscos guardados em geladeiras bolorentas. Lista das espécies de moluscos comestíveis da Bahia de Guanabara. Lista das espécies de crustáceos comestíveis da Bahia de Guanabara. Veiculação de micro-organismos patogênicos ao homem por intermédio das carnes de crustáceos e de moluscos: veiculação do vibrião colérico, dos bacilos tíficos e paratíficos e de germes do grupo coli e do gênero Proteus. Vitalidade dos bacilos tíficos nas ostras. Listas dos moluscos veiculadores dos agentes causadores das febres tíficas e paratíficas. Conceitos antigos e modernos sõbre intoxicações por crustáceos; partidas de crustáceos salubres ou não conforme o local de venda. Estudos experimentais sôbre a "talassina" princípio tóxico existente em alguns crustáceos. "Mitilotoxina", intoxicações por mexilhões e outros acidentes incriminados aos moluscos. Enterotoxina estavfilocócica em ostras. Métodos de determinação da salubridade dos moluscos; verificações nas ostras brasileiras. Depuração dos crustáceos pelas soluções cloradas. Estabulação de caranguejos denominados vulgarmente de "guaiamus" e "ussás".Recording main medical publication on Hygiene of Mollusca and Crustacea. Food-poisoning. Decomposing oysters, and shell-fish sickness by fungi. Catalogue of eatable Crustacea and Mollusca of Rio de Janeiro. Significance of Mollusca and Crustacea in the spread of diseases. Longevity of Vibrio comma, Eberthella typhosa, Salmonella schottmuelleri, Salmonella paratiphi. Escherichia coli in oysters, Microorganisms in marked oysters. Comparison old written papers with moderns publications on food

  5. Ceftriaxone and ciprofloxacin restriction in an intensive care unit: less incidence of Acinetobacter spp. and improved susceptibility of Pseudomonas aeruginosa Restricción del uso de ceftriaxona y ciprofloxacino en una unidad de cuidados intensivos: menor incidencia de Acinetobacter spp. y mayor sensibilidad de Pseudomonas aeruginosa

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    Julio César Medina Presentado

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: To determine whether restricting the use of ceftriaxone and ciprofloxacin couldsignificantly reduce colonization and infection with resistant Gram-negative bacilli (r-GNB. METHODS: A two-phase prospective study (before/after design was conducted in an intensive care unit in two time periods (2004-2006. During phase 1, there was no antibiotic restriction. During phase 2, use of ceftriaxone or ciprofloxacin was restricted. RESULTS: Atotal of 200 patients were prospectively evaluated. In phase 2, the use of ceftriaxone was reduced by 93.6% (P = 0.0001 and that of ciprofloxacin by 65.1% (P = 0.041, accompanied by a 113.8% increase in use of ampicillin-sulbactam (P = 0.002.During phase 1, 48 GNB were isolated [37 r-GNB (77.1% and 11 non-r-GNB (22.9%], compared with a total of 64 during phase 2 [27 r-GNB (42.2% and 37 non-r-GNB (57.8%](P = 0.0002. Acinetobacter spp. was isolated 13 times during phase 1 and 3 times in phase 2 (P = 0.0018. The susceptibility of Pseudomonas aeruginosa to ciprofloxacin increased from 40.0% in phase 1 to 100.0% in phase 2 (P = 0.0108. CONCLUSIONS: Restriction of ceftriaxone and ciprofloxacin reduced colonization by Acinetobacter spp. and improved the susceptibility profile of P. aeruginosa.OBJETIVO: Determinar si la restricción del uso de ceftriaxona y ciprofloxacino reduce significativamente la colonización y la infección por bacilos gramnegativos resistentes. MÉTODOS: Se efectuó un estudio prospectivo de dos fases (diseño antes/después de la intervención en una unidad de cuidados intensivos en dos períodos sucesivos entre los años 2004 y 2006. Durante la fase 1, no hubo ninguna restricción de antibióticos. Durante la fase 2, se restringió el uso de ceftriaxona y ciprofloxacino. RESULTADOS: Se evaluó prospectivamente a 200 pacientes en total. En la fase 2, el uso de ceftriaxona se redujo en 93,6% (P = 0,0001 y el de ciprofloxacino en 65,1% (P = 0,041, lo que se acompañó de un aumento de 113,8% en

  6. Tuberculose e parasitismo intestinal em população indígena na Amazônia brasileira Tuberculosis y parasitismo intestinal en población indígena en el Amazonas Brasilero Tuberculosis and intestinal parasitism among indigenous people in the Brazilian Amazon region

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    Márcio Neves Bóia

    2009-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi estimar as freqüências de tuberculose e parasitoses intestinais na em comunidades indígenas da localidade de Iauareté (AM, em 2001. Estudo transversal (n=333 visando à obtenção de dados demográficos e amostras biológicas para exames de escarro e fezes. Dentre os 43 sintomáticos respiratórios, seis foram positivos na pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes no escarro. As parasitoses intestinais apresentaram freqüência significativamente maior entre a população Hüpda do que entre os índios que habitam os demais bairros (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolyticaD dispar e 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia. Conclui-se que a tuberculose e o parasitismo intestinal são freqüentes nessas comunidades, exigindo medidas de controle e melhorias na assistência à saúde.El objetivo del estudio fue estimar las frecuencias de tuberculosis y parasitosis intestinales en las comunidades indígenas de la localidad de Iauareté (Norte de Brasil, en 2001. Estudio transversal (n=333 intentando obtener datos demográficos y muestras biológicas para examenes de esputo y heces. Entre los 43 sintomáticos respiratorios, seis fueron positivos en la pesquisa de bacilos alcohol-ácido resistentes en el esputo. Las parasitosis intestinales presentaron frecuencia significativamente mayor entre la población Hüpda que entre los indios que habitan las demás localidades (37,5% vs. 19,3% para Ascaris lumbricoides, 32,4% vs. 16,3% para Trichuris trichiura, 75% vs. 19,3% para ancilostomídeos, 75% vs. 35,4% para Entamoeba histolytica/dispar y 33,3% vs. 10,7% para Giardia lamblia. Se concluyó que la tuberculosis y el parasitismo intestinal son frecuentes en esas comunidades, exigiendo medidas de control y mejorías en la asistencia a la salud.The objective of the survey was to estimate the frequencies of

  7. Mycobacteriophages as versatile tools for genetic manipulation of mycobacteria and development of simple methods for diagnosis of mycobacterial diseases Micobacteriófagos como herramientas versátiles para la manipulación genética y el desarrollo de métodos simples para el diagnóstico de enfermedades micobacterianas

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    E. J. Stella

    2009-03-01

    Full Text Available Tuberculosis, caused by Mycobacterium tuberculosis, is responsible for over two million deaths per year worldwide. Due to its long doubling time (18 h, the microbiological detection of M. tuberculosis by conventional methods takes up to one month, unless the number of bacilli in the biological sample is high enough. Thus, drug resistance assessment requires at least one month for obtaining the primary culture and another month to determine its susceptibility to antimycobacterial drugs. Moreover, for a long time, the lack of genetic tools for mycobacteria has been a barrier for undertaking studies aimed at understanding the mechanisms of drug resistance and drug target identification, being all these topics of utmost importance considering the increase in the number of drug-resistant clones and the few therapeutic options available. Mycobacteriophages are promising as a novel source of genetic elements for mycobacteria manipulation, as well as for the development of versatile, simple, fast and cheap methods for drug resistance assessment of M. tuberculosis clinical isolates. We herein describe the background related to the use of mycobacteriophages, with emphasis placed on their utilization for drug resistance analysis in our country.La tuberculosis, enfermedad causada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis, es responsable de más de dos millones de muertes anuales en el mundo. Debido a su largo tiempo de duplicación (18 h, la detección bacteriológica de M. tuberculosis por métodos convencionales necesita de un mes o aun más, a menos que el número de bacilos en la muestra clínica sea suficientemente alto. Por consiguiente, se necesita un mínimo de dos meses para determinar la resistencia de este microorganismo a las drogas antituberculosas: uno para obtener el cultivo primario y otro para ensayar la sensibilidad frente a aquellas. La falta de herramientas para la manipulación genética de micobacterias ha dificultado la identificaci

  8. TÉTANO NA POPULAÇÃO GERIÁTRICA: PROBLEMÁTICA DA SAÚDE COLETIVA? TÉTANO EN LA POBLACIÓN GERIÁTRICA: PROBLEMÁTICA DE LA SALUD COLECTIVA? TETANUS IN THE GERIATRIC POPULATION: IS THIS A COLLECTIVE HEALTH PROBLEM?

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    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2001-11-01

    Full Text Available O tétano é uma doença infecciosa, não contagiosa, causada pelo bacilo Clostridium tetani que penetra no organismo através de ferimento. A disfunção psicomotora facilita acidentes entre os idoso e a cobertura vacinal é baixa nesta população contribuindo para letalidade alta. Este estudo tem como objetivo refletir sobre a situação do homem idoso, com relação ao tétano, dentro da perspectiva da Saúde Coletiva. Trata-se de Estudo de Caso realizado com dois pacientes idosos, do sexo masculino, portadores de tétano acidental, internados num hospital do município de Fortaleza. A coleta de dados se deu entre março e abril de 1998. A análise mostra a ausência de cobertura vacinal e da implantação da profilaxia de emergência. Os dois pacientes evoluíram para óbito confirmando alta mortalidade por tétano entre este grupo etário. A reflexão crítica aponta para urgência de abordagem de saúde coletiva.El tétano es una enfermedad infecciosa, no contagiosa, causada por el bacilo Clostridium Tetani que penetra en el organismo a través de una herida. El disturbio psicomotor facilita accidentes entre las personas mayores y la protección por vacunas en esta población es baja, lo que contribuye para un alto índice de mortalidad. Este estudio tiene como objetivo la reflexión sobre la situación del adulto mayor, con relación al tétano, dentro de la perspectiva de la Salud Colectiva. Se trata de un estudio de caso con dos pacientes ancianos, del sexo masculino, portadores del tétano accidental, internados en un hospital del municipio de Fortaleza. La recolección de datos de hizo entre marzo y abril de 1998. El análisis muestra la ausencia de cobertura de la vacuna y de una implementación de profilaxis de emergencia. Los dos pacientes fallecieron, lo que confirma la alta mortalidad por el tétano en este grupo de edad. La reflexión crítica, denota la urgencia de un abordaje desde la salud colectiva.Tetanus is an infectious

  9. Presence of high-grade intraepithelial lesions among women deprived of their liberty: a documental study Presencia de lesiones intraepiteliales de alto grado a las mujeres privadas de libertad: estudio documental Presença de lesões intraepiteliais de alto grau entre mulheres privadas de liberdade: estudo documental

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    Paula Renata Amorim Lessa

    2012-04-01

    Full Text Available The aim of this study was to analyze the results of the Pap smears of women deprived of their liberty. It is a retrospective, documental study, with a quantitative approach, performed in a female prison of Ceará, Brazil, with a sample of 672 patient records. Regarding the microbiological findings, it was verified that the main cervical-vaginal colonization was by bacilli suggestive of Gardnerella/Mobiluncus (21.8%, followed by Trichomonas vaginalis (12%, and Candida sp (5.8%. The frequencies of samples with atypical cells presented rates of 4.1% for Atypical Cells of Undetermined Significance; 3.2% for Low-grade Intraepithelial Lesions; and 2.5% for High-grade Intraepithelial Lesions. The importance of screening for cervical cancer in female prisons was highlighted, as well as the inclusion of the nurse in this environment, ensuring individualized, quality care for women deprived of their liberty.El objetivo fue analizar los resultados de la prueba de Papanicolaou de mujeres privadas de libertad. Tipo de estudio documental, con un enfoque cuantitativo, desarrollado en una cárcel de mujeres en Ceará-Brasil, con muestra de 672 archivos. En cuanto a los resultados microbiológicos se comprobó que el principal colonización de cáncer cervical-vaginal fueron los Bacilos sugestivos de Gardnerella/Mobiluncus con 21,8%, seguido de Trichomonas vaginalis 12% y Cándida sp 5,8%. Las frecuencias de las muestras con atipia celular se registraron tasas de 4,1% para Atipias de significado indeterminado; Lesiones Intraepiteliales de bajo grado 3,2% y Lesiones Intraepiteliales de alto grado 2,5%. La conclusión es la importancia de la detección del cáncer cervical en las cárceles de mujeres, así como la inclusión de los enfermeros en este entorno al tiempo que garantiza una calidad y una atención individualizada a las mujeres presas.Objetivou-se analisar os resultados dos exames citopatológicos de mulheres privadas de liberdade. Estudo documental

  10. DETECÇÃO DO COMPLEXO Mycobacterium tuberculosis NO LEITE PELA REAÇÃO EM CADEIA DA POLIMERASE SEGUIDA DE ANÁLISE DE RESTRIÇÃO DO FRAGMENTO AMPLIFICADO (PRA DETECTION OF Mycobacterium tuberculosis COMPLEX BY PCR-RESTRICTION FRAGMENT LENGTH POLYMORFISM ANALYSIS OF THE HSP65 GENE

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    Joab Trajano Silva

    2008-12-01

    Full Text Available Mycobacterium bovis é membro do complexo Mycobacterium tuberculosis (MTBC, grupo este composto por espécies com grande homologia genética. É o agente etiológico da tuberculose bovina, importante zoonose transmissível ao homem, principalmente através da inalação do bacilo e/ou pelo consumo de leite e derivados não-pasteurizados provenientes de vacas tuberculosas. O objetivo deste estudo foi padronizar a identificação de micobactérias do complexo M. tuberculosis presentes no leite, por metodologia molecular. Fez-se a extração de DNA diretamente do leite contaminado e realizou-se a identificação molecular pela reação em cadeia da polimerase seguida de análise de restrição do fragmento amplificado (PRA. Utilizaram-se inhagens de referência e leite cru artificialmente contaminado com M. bovis IP. Um fragmento de 441pb do gene hsp65 foi amplificado, tratado com BstEII e HaeIII e empregou-se o perfil de restrição enzimática obtido para identificar o complexo M. tuberculosis no leite. Com a PRA foi possível detectar com especificidade e sensibilidade a presença de M. bovis em até 10 UFC/mL de leite. A metodologia padronizada poderá auxiliar os métodos microbiológicos e bioquímicos tradicionalmente usados na identificação do bacilo em alimentos suspeitos de contaminação, como, por exemplo, o leite proveniente de animais suspeitos de infecção por M. bovis.

    Palavras-chaves: Análise de perfil de restrição enzimática (PRA, complexo Mycobacterium tuberculosis, leite, Mycobacterium bovis, limite de detecção (PCR. Mycobacterium bovis is a member of the M. tuberculosis complex, a group composed by species with high genetic homology. The pathogen is the etiological agent of bovine tuberculosis, an important zoonosis that is mainly transmitted by inhalation of infectious droplet nuclei or by ingestion of milk and crude milk derivative products from tuberculosis cows. The definitive identification of M. bovis

  11. Morphological study of biomass during the start-up period of a fixed-bed anaerobic reactor treating domestic sewage

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    Cláudio Antonio Andrade Lima

    2005-09-01

    Full Text Available This work focused on a morphological study of the microorganisms attached to polyurethane foam matrices in a horizontal-flow anaerobic immobilized biomass (HAIB reactor treating domestic sewage. The experiments consisted of monitoring the biomass colonization process of foam matrices in terms of the amount of retained biomass and the morphological characteristics of the cells attached to the support during the start-up period. Non-fluorescent rods and cocci were found to predominate in the process of attachment to the polyurethane foam surface. From the 10th week of operation onwards, an increase was observed in the morphological diversity, mainly due to rods, cocci, and Methanosaeta-like archaeal cells. Hydrodynamic problems, such as bed clogging and channeling occurred in the fixed-bed reactor, mainly due to the production of extracellular polymeric substances and their accumulation in the interstices of the bed causing a gradual deterioration of its performance, which eventually led to the system's collapse. These results demonstrated the importance and usefulness of monitoring the dynamics of the formation of biofilm during the start-up period of HAIB reactors, since it allowed the identification of operational problems.Este trabalho apresenta um estudo morfológico de microrganismos aderidos à espuma de poliuretano em reator anaeróbio horizontal de leito fixo (RAHLF, aplicado ao tratamento de esgoto sanitário. O processo de colonização do suporte pela biomassa anaeróbia e as características morfológicas das células aderidas foram monitorados durante o período de partida do reator. Bacilos e cocos não fluorescentes foram predominantes no processo de aderência direta à espuma de poliuretano. Aumento na diversidade biológica foi observado a partir da 10ª semana de operação do reator, com predominância de bacilos, cocos e arqueas metanogênicas semelhantes a Methanosaeta. Problemas hidrodinâmicos, tais como formação de

  12. Tuberculose laríngea: proposta de intervenção fonoaudiológica nas sequelas de voz após o tratamento farmacológico Laryngeal tuberculosis: proposal of Speech-Language Pathology intervention in voice disorders following pharmacological treatment

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    Raquel de Cássia Ferro Fagundes

    2011-03-01

    Full Text Available A tuberculose é uma doença que esteve presente durante toda história. No século XIX o bacilo causador da doença foi descoberto e denominado bacilo de Koch. A tuberculose laríngea é uma das complicações da tuberculose pulmonar, e o sintoma mais comum é a rouquidão, decorrente ao processo cicatricial das lesões laríngeas. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi verificar a efetividade da fonoterapia em um caso de disfonia pós-tratamento medicamentoso da tuberculose laríngea. A metodologia utilizada foi o estudo de caso do paciente J.O.B.S, 39 anos, gênero masculino, recepcionista de hotel, com jornada de oito diárias e ex-fumante, que trouxe como queixas principais rouquidão, cansaço e falta de ar durante a fala. Após as avaliações fonoaudiológica e otorrinolaringológica iniciaram-se as sessões de fonoterapia, com objetivo de diminuir a tensão à fonação, induzir o afastamento de pregas vestibulares, favorecer a mobilidade das pregas vocais, instaurar a respiração com apoio abdominal e melhorar a coordenação pneumofonoarticulatória. Após as 12 sessões previstas na metodologia desse estudo, diversos parâmetros vocais apresentaram melhoras, dentre eles a diminuição da tensão à fonação, respiração com apoio abdominal, melhoria da coordenação pneumofonoarticulatória, aumento da loudness e diminuição do ataque vocal brusco, que refletiram em uma emissão com menor esforço e mais aceita socialmente. A terapia fonoaudiológica, apesar das limitações decorrentes aos processos cicatriciais das lesões, mostrou-se importante no caso apresentado e o paciente ficou satisfeito com os resultados obtidos, os quais refletiram de forma positiva na comunicação oral e no convívio social do paciente.Tuberculosis is a disease that has been present throughout history. In the XIX century the agent that causes the disease was discovered and named mycobacterium tuberculosis. Laryngeal tuberculosis is one of the

  13. Efecto de bacterias probióticas en el cultivo larvario del ostión de placer Crassostrea corteziensis (Bivalvia: Ostreidae

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    Angel Isidro Campa-Córdova

    2011-03-01

    Full Text Available El ostión de placer u ostra del Cortés (Crassostrea corteziensis se considera como una especie con potencial para ser cultivada en gran escala. Sin embargo, al igual que en otros bivalvos, la alta mortalidad que se presenta durante la etapa larvaria y juvenil, es el principal problema que limita el desarrollo del cultivo en el laboratorio. Un método que está ganando aceptación en la acuicultura es el uso de bacterias probióticas para controlar patógenos microbianos. Este estudio analiza el efecto de estas bacterias en la supervivencia y talla final de larvas de ostión de placer Crassostrea corteziensis. Se utilizó una cepa de bacterias ácido lácticas (cepa NS61 aisladas N. subnodosus, así como de bacilos aislados de L. vannamei (Pseudomonas aeruginosa, cepa YC58 y de C. corteziensis (Burkholderia cepacia, cepa Y021. Las cepas se evaluaron por inmersión en cultivos larvarios de C. corteziensis a dos concentraciones diferentes, hasta completar el estadio pediveliger. Los organismos se trataron con bacterias ácido lácticas (Lb, una mezcla de bacilos (Lb en proporción 1:1 y un grupo control. La concentración de 1x10(4UFC/ml registró una mayor supervivencia con Lb y Mb respecto al grupo control. La supervivencia con Mb a una concentración de 1x10(5UFC/ml fue mayor que la del grupo control y del grupo tratado con Lb. Los resultados mostraron que las larvas de C. corteziensis tratadas con probióticos no incrementaron significativamente su talla respecto a las larvas del grupo control. Mientras que las tratadas con Lb a la concentración mayor, 1x10(5UFC/ml, mostraron una disminución de la supervivencia respecto a las tratadas con 1x10(4UFC/ml. Este estudio demostró el efecto benéfico de cepas probióticas utilizadas individualmente o en mezcla en el cultivo larvario de C. corteziensis.Effect of probiotic bacteria on survival and growth of Cortez oyster larvae, Crassostrea corteziensis (Bivalvia: Ostreidae. Disease control

  14. Bacteriemia por Campylobacter fetus aislado mediante métodos convencionales de una paciente inmunocomprometida Bacteremia due to Campylobacter fetus isolated by conventional methods from an immunocompromised patient

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    G. Epifane

    2007-03-01

    Full Text Available Las bacterias del género Campylobacter son bacilos gram-negativos móviles, helicoidales, que presentan morfologías características. Estos microorganismos requieren una baja tensión de oxígeno y un nivel aumentado de CO2 para su desarrollo. Se presenta un caso de bacteriemia por Campylobacter fetus en una paciente con diagnóstico previo de cáncer de mama, metástasis en columna dorso-lumbar y leucemia promielocítica aguda M3 variante de la clasificación FAB. La paciente ingresó al Hospital Italiano de Córdoba por pérdida de conocimiento y proctorragia de 48 h de evolución. Debido a su pancitopenia severa se le realizaron sucesivas transfusiones de sangre. A los 13 días de internación presentó fiebre permanente. Se tomaron muestras para hemocultivo y urocultivo y se comenzó el tratamiento antibiótico con clindamicina y ciprofloxacina. Los hemocultivos se subcultivaron a las 48 h en agar chocolate. A las 24 h de incubación a 35 °C en atmósfera con 5% de CO2 desarrollaron colonias diminutas. La coloración de Gram reveló en ambas muestras bacilos gram-negativos espirilados, posteriormente identificados como Campylobacter fetus por medio de pruebas bioquímicas convencionales. El esquema antibiótico fue rotado a gentamicina más clindamicina. La paciente evolucionó favorablemente y los hemocultivos resultaron negativos luego de 5 días de tratamiento.The genus Campylobacter includes gram-negative, motile, curved rods that can evidence characteristic morphologies. These microorganisms require low oxygen tension and an increased level of CO2 for growing. A case of bacteremia due to Campylobacter fetus in a patient with a previous diagnosis of breast cancer with metastases in dorso-lumbar column and acute promyelocytic leukemia (FAB-M3 variant is presented. The patient was admitted to our institution due to loss of consciousness and a 2 day - history of bloody diarrhea. She received successive blood transfusions on account of

  15. Modelo natural de dicotomía TH1-TH2: La enfermedad de Hansen Th1-TH2 balance. Natural model: Hansen'disease

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    N. L Vaquero

    2010-09-01

    Full Text Available La enfermedad de Hansen producida por el Mycobacterium leprae, es una enfermedad infecciosa cuyo amplio espectro clínico e inmunopatológico se correlaciona con los diferentes patrones de respuesta Th1/Th2. La activación preferencial de esas subpoblaciones de linfocitos T CD4 juega un rol importante en su patogenia y constituye un modelo natural de esa dicotomía de la respuesta inmune. Ambas formas polares de la lepra presentan un perfil definido de secreción de citoquinas: Th1 (IL2 e IFN? en el polo tuberculoide y Th2 (IL4, IL5, IL10 en el polo lepromatoso. En el primer caso, la respuesta celular adecuada estimula la activación macrofágica y lleva a la destrucción del bacilo. Las lesiones son escasas y limitadas a la piel y nervios periféricos. En el segundo en cambio, la respuesta celular es casi nula y los bacilos se multiplican descontroladamente dentro de los macrófagos, llevando a la diseminación de las lesiones y afectación de otros órganos. La inmunidad humoral está exacerbada y hay un alto nivel de anticuerpos que no pueden eliminar el germen intracelular. Los factores que determinan la diferenciación hacia una respuesta Th1 ó Th2 no se han esclarecido totalmente. Se han postulado varias hipótesis que hacen referencia a factores genéticos, prevalencia de citoquinas en el microambiente celular, disfunción macrofágica; alteración en los receptores Toll de la inmunidad innata, en la expresión de moléculas coestimulatorias, etc En los últimos años se han descubierto nuevas subpoblaciones de linfocitos, (CD4+ CD25+, Tr1, Th3 y Th17 que estarían implicadas en la desregulación de estas respuestas inmunes.Hansen' disease, caused by Mycobacterium leprae, is an infectious illness whose wide clinical and immunopathologic spectrum correl with different Th1/Th2 responses patterns. The prefferencial activation of the CD4 T cells subset play an important rol in it's pathogenia and provides a natural model of that balance

  16. Características epidemiológicas, clínicas y microbiológicas, y mortalidad de neonatos con sepsis comprobada en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, 2003-2005

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    José William Cornejo Ochoa

    2008-02-01

    Full Text Available

    OBJETIVO: determinar las características epidemiológicas, clínicas y microbiológicas, y la mortalidad por sepsis comprobada en la unidad de neonatos del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP de Medellín, Colombia, entre enero de 2003 y diciembre de 2005.

    MÉTODOS: este es un estudio de cohorte retrospectiva descriptiva. Se revisaron las historias clínicas de los neonatos con sepsis comprobada.

    RESULTADOS: durante el período analizado ingresaron a la unidad neonatal 2447 neonatos de los cuales 181 presentaron sepsis comprobada (7,43%, de estos en 10 casos (5,4% no fue posible encontrar la historia clínica. En total se analizaron 171 historias donde se reportaron 185 episodios de sepsis. El germen más frecuentemente aislado fue Staphylococcus spp., coagulasa negativa (40,2%, seguido de los bacilos gram negativos (33,6%. Se halló Candida spp., en 5,5% de los casos. Las manifestaciones más comunes fueron apnea e intolerancia a la vía oral. Se encontró una mortalidad del 6,4%; los bacilos gram negativos representaron el 50% de los gérmenes asociados con muerte; la leucopenia, la trombocitopenia y la hipotensión se asociaron con mortalidad. Las alteraciones del hemograma, clásicamente consideradas sugestivas de sepsis neonatal, como bandas por encima del 10%, índice de neutr

  17. Ocorrência de paratuberculose em búfalos (Bubalus bubalis em Pernambuco Occurrence of paratuberculosis in buffaloes (Bubalus bubalis in Pernambuco

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    Rinaldo A. Mota

    2010-03-01

    Full Text Available A paratuberculose (doença de Johne é uma das doenças de maior importância econômica para ruminantes em vários países e pode representar uma ameaça ao desenvolvimento da pecuária brasileira. É uma doença infecto-contagiosa que provoca enterocolite granulomatosa crônica, incurável e de difícil controle, cujo agente é o Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (MAP. Descreve-se a ocorrência de paratuberculose em um rebanho de búfalos no Estado de Pernambuco, Brasil. Não foi encontrado registro, na literatura, da ocorrência de paratuberculose em búfalos no país. De 100 búfalos, cinco mostravam sinais clínicos característicos da doença. À necropsia de dois animais as lesões estavam restritas ao intestino delgado com evidente espessamento da mucosa, aumento de linfonodos mesentéricos e vasos linfáticos proeminentes e dilatados. À microscopia, observaram-se na mucosa do intestino, infiltrado inflamatório granulomatoso com numerosos macrófagos epitelióides e células gigantes de Langhans, além de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR visualizados através da coloração de Ziehl-Neelsen (ZN. Nos linfonodos mesentéricos, havia espessamento da cápsula e marcada inflamação granulomatosa. O exame direto pela técnica de ZN para pesquisa do bacilo em esfregaços de fezes, raspado de mucosa intestinal e imprint de linfonodos mesentéricos resultou positivo. A PCR IS900 específico de linfonodo mesentérico e mucosa intestinal revelou amplificação de um fragmento de aproximadamente 110pb, confirmada pela comparação com outras sequências de M. avium subsp. paratuberculosis disponíveis no GenBank.Paratuberculosis (PTB is a disease of great economical importance for ruminant in several countries and represents a threat to the development of Brazilian livestock. The contagious disease caused by chronic PTB leads to incurable granulomatous enterocolitis of difficult control. PTB is caused by the Mycobacterium avium

  18. Infecção pulmonar por rhodococcus equi em doente vih+ - revisão baseada num caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Faria

    2013-03-01

    Full Text Available Apesar do aumento no número de casos de infecção humana por Rhodococcus equi (R. equi registado nas últimas décadas, sobretudo em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH, esse diagnóstico permanece uma raridade. Os autores apresentam um caso de infecção pulmonar por R. equi num homem de 36 anos com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA. A doença manifestou-se de forma insidiosa, apresentando-se radiologicamente sob a forma de lesão pulmonar esquerda com cavitação e nível hidroaéreo, tendo sido inicialmente colocada a hipótese diagnóstica de tuberculose pulmonar (TP dada a pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR na expectoração ter sido positiva. Posteriormente, foi possível isolar o R. equi nas culturas de expectoração e lavado broncoalveolar (LBA. O estudo anátomo-patológico confirmou a presença concomitante de malacoplaquia pulmonar. O doente cumpriu antibioterapia dirigida ao agente e teve boa evolução clínica, analítica e radiológica. A propósito deste caso, os autores fazem uma revisão teórica do tema à luz dos conhecimentos actuais.

  19. Perspectivas históricas y vigentes sobre la infección por Clostridium difficile

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    D.A. Álvarez-Hernández

    2018-01-01

    Full Text Available Clostridium difficile es un bacilo grampositivo que durante los últimos años se ha convertido en una de las principales infecciones gastrointestinales adquiridas en el hospital para el ser humano. Recientemente su incidencia se ha incrementado, implicando cepas más virulentas que afectan nuevos grupos de pacientes que antes no se tenían contemplados, generado cambios en la presentación clínica y en la respuesta al tratamiento que influyen en el pronóstico de la enfermedad. El diagnóstico precoz y la estratificación de la enfermedad con base en la gravedad de la infección por C. difficile es fundamental para el manejo terapéutico y para la implementación de medidas de contención. Sin embargo, la velocidad con la que se desarrollan nuevas cepas con mayor patogenicidad se encuentra por encima de aquella con la que se desarrollan nuevos fármacos, siendo necesaria la validación de otras opciones terapéuticas. En el presente artículo revisamos los aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, diagnósticos y terapéuticos de la infección por C. difficile desde su primer aislamiento hasta la fecha, con el objetivo de contribuir en la preparación de médicos generales y especialistas para que proporcionen atención oportuna y de calidad a quienes la padezcan.

  20. Effect of a 0.5% chlorhexidine gel on dental plaque superinfecting microorganisms in mentally handicapped patients Efeito do gel de clorexidina a 0,5% em microrganismos superinfectantes da placa bacteriana de portadores de necessidades especiais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Mendes Pannuti

    2003-09-01

    Full Text Available A randomized clinical trial was conducted to investigate the effect of a 0.5% chlorhexidine (CHX gel on dental plaque superinfecting microorganisms in mentally handicapped patients. Thirty inmates from the institution "Casas André Luiz" were assigned to either test group (CHX gel, n = 15 or control group (placebo gel, n = 15. The gel was administered over a period of 8 weeks. Supragingival plaque samples were collected at baseline, after gel use (8 weeks and 16 weeks after baseline. The presence of Gram-negative Enterobacteriaceae, Staphylococcus and yeasts was evaluated. No significant growth of any superinfecting microorganism was observed in the CHX group, when compared to the placebo group. The results indicated that the 0.5% chlorhexidine gel did not produce an undesirable shift in these bacterial populations.Foi conduzido um ensaio clínico aleatório com objetivo de investigar o efeito do gel de clorexidina (CHX a 0,5% sobre microorganismos superinfectantes da placa bacteriana de pacientes especiais. Trinta internos da instituição "Casas André Luiz" foram aleatoriamente divididos em grupo teste (gel de CHX, n = 15 e controle (gel placebo, n = 15. O gel foi utilizado por oito semanas. Amostras de placa supragengival foram coletadas no início do estudo, após o uso do gel (oito semanas e 16 semanas após o início do estudo. Foi avaliada a presença de bacilos entéricos Gram-negativos, Staphylococcus e leveduras. Não houve diferença entre os grupos quanto à presença desses microorganismos em qualquer momento do estudo. Os resultados indicam que o gel de CHX não provocou mudanças significativas na composição desses microorganismos.

  1. Evaluación y manejo de la neumonía del adulto adquirida en la comunidad

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    P. Fernando Saldías, Dr.

    2014-05-01

    Full Text Available La neumonía adquirida en la comunidad (NAC ocasiona importante morbilidad y mortalidad en la población adulta, especialmente en el anciano con enfermedades preexistentes. En esta revisión examinaremos aspectos relacionados con la epidemiología, diagnóstico clínico y microbiológico, evaluación de la gravedad, tratamiento empírico y prevención de la neumonía comunitaria. El principal patógeno aislado en la neumonía comunitaria sigue siendo Streptococcus pneumoniae, seguido por otros microorganismos como Haemophilus infuenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae y los virus respiratorios; en los casos más graves: S. aureus, bacilos gram negativos y Legionella spp. La evaluación de la gravedad permite predecir la evolución de la enfermedad, decidir el lugar de manejo, la extensión del estudio microbiológico y de laboratorio complementario y el tratamiento antimicrobiano empírico, para lo cual se han diseñado índices pronósticos validados en la literatura, como el Índice de Gravedad de la Neumonía y CURB-65. El paciente de bajo riesgo de manejo ambulatorio se recomienda tratar con amoxicilina, con o sin inhibidor de ß-lactamasas, o macrólidos durante 7–10 días. En los pacientes hospitalizados, se recomienda tratar con agentes β-lactámicos asociado a macrólidos o monoterapia con fuoroquinolonas. Las principales medidas de prevención de la neumonía comunitaria incluyen el tratamiento del tabaquismo y los programas de inmunización antiinfluenza y antineumocócica en las poblaciones de riesgo elevado.

  2. Control de bacteriemia nosocomial pediátrica mediante un programa de cultivo de soluciones parenterales en uso

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    Muñoz Juan M.

    1999-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Dado que Klebsiella, Enterobacter y Serratia se multiplican en soluciones parenterales y son responsables de una elevada proporción de bacteriemias en los hospitales de México, se propone una estrategia de control mediante la vigilancia microbiológica de las soluciones en uso. MATERIAL Y MÉTODOS. Hospital de enseñanza de segundo nivel con 193 camas. Atiende principalmente pacientes de escasos recursos. En 1992 se inició la vigilancia de la esterilidad de las soluciones parenterales en los servicios pediátricos mediante cuatro estrategias: durante la primera etapa se cultivó el total de soluciones en uso. Durante la segunda se cultivaron muestras aleatoriamente elegidas. Tercera y cuarta etapas con muestreo controlado y dirigido, respectivamente. RESULTADOS. Se han cultivado 1940 infusiones. Se ha observado una reducción de la tasa de contaminación (de 29.6% en 1992 a 12.9% en 1997, p< 0.001. Asimismo se redujo la proporción de bacilos gramnegativos aislados en sangre (72.7% vs 40.85%, p< 0.001 y las bacteriemias nosocomiales primarias (BNP (3.12 vs 1.54 por 100 egresos, p< 0.0001. CONCLUSIONES. La detección de contaminantes señala posibles fallas en el manejo parenteral, áreas de riesgo y pacientes potencialmente afectados. El programa permite estudiar el nivel endémico de contaminación de infusiones y limitar los brotes de bacteriemias nosocomiales primarias a un costo bajo.

  3. Infecciones intrahospitalarias en pacientes pediátricos con enfermedades hematológicas, 2006-2009 Nosocomial infections in pediatric patients with hematological diseases, 2006-2009

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    Librada Martell-Martorell

    2012-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Servicio de Pediatría del Instituto de Hematología e Inmunología, en el período comprendido entre diciembre de 2006 y marzo de 2009. Se incluyeron 36 pacientes que presentaron 60 infecciones con documentación microbiológica, lo que representó el 29 % del total. La mayoría de las infecciones se presentaron en pacientes con hemopatías malignas, de los cuales una gran parte tuvo neutropenia severa. En los episodios infecciosos las bacterias gramnegativas fueron las más frecuentes, seguidas de las grampositivas y los hongos, estos últimos siempre asociados con infecciones bacterianas. El estafilococo coagulasa negativo fue el microorganismo de mayor incidencia. Los pacientes que tuvieron colocado el catéter venoso central en región femoral tuvieron mayor riesgo de presentar bacteriemia por bacilos gramnegativos.A cross-sectional study was performed at the Pediatric Department of the Institute of Hematology and Immunology from December 2006 to March 2009. There were 36 patients who had 60 infections with microbiological documentation, which represented 29 % of the total. Most infections occurred in patients with hematological malignancies, of which a large portion had severe neutropenia. In infectious episodes Gram-negative bacteria was the most frequent, followed by Gram positive and fungi, this latter was always associated with bacterial infections. Coagulase negative staphylococcus was the organism with the highest incidence. Patients who had central venous catheter placed in the femoral region had a higher risk of negative bacilli bacteremia.

  4. Factores de riesgo de neumonía nosocomial en terapia intensiva. Hospital “Dr. Ernesto Guevara”

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    Yadira Santiesteban Escalona

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico, de tipo caso control pareados 1:2, para determinar los factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes ingresados en terapia intensiva del Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” de Las Tunas, en el período de enero de 2010 a diciembre de 2011. El universo fue de 1035 pacientes ingresados en terapia intensiva (UCI, en dicho período, de ellos constituyeron la muestra, denominada “casos”, 56 pacientes que desarrollaron Neumonía Nosocomial durante su estadía en UCI. Para el “control” de los factores de confusión, por cada caso, se parearon dos pacientes sin diagnóstico de neumonía. La información se obtuvo de fuentes secundarias (historias clínicas. A los casos y a los controles se les llenó una planilla de vaciamiento de datos con las variables analizadas. Los datos se procesaron utilizando el paquete de programas estadísticos Epinfo, versión 6. Para el estudio de los factores de riesgo se realizaron análisis univariados, evaluándose: ODDS RATIO, intervalo de confianza y probabilidad. Resultaron ser factores de riesgo para presentar neumonía nosocomial: la intubación endotraqueal, los trastornos de conciencia, el aislamiento de bacilos no fermentadores, citrobacter diversus y/o klebsiella ssp., haber requerido neurocirugía, el uso de tratamiento antibiótico previo, antiácidos anti H2, nutrición parenteral y la estadía en UCI mayor de siete días.

  5. Determinación y prevalencia de Mycobacterium spp., en tilapia nilótica (Oreochromis niloticus cultivada en Campeche, México

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    Maurilio Lara-Flores

    2013-03-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la presencia y prevalencia de Mycobacterium spp., en granjas de tilapia nilótica (Oreochromis niloticus en el Municipio de Champotón, Campeche, México. Materiales y métodos. La colecta de organismos se realizó en tres granjas de cultivo de tilapia nilótica del municipio de Champotón, Campeche, México. Los organismos se examinaron externa e internamente y se tomó una muestra de riñón la cual fue sembrada en forma de estría en medios de cultivo: Löwesntein-Jensen, TCBS, KF y en TSA; las placas fueron incubadas a 35°C de 24 a 48 horas, los órganos fueron fijados en formalina tamponada al 10% para ser procesados para histología de rutina para análisis posteriores. Asimismo, muestras de cultivo bacteriológico y de tejido fueron teñidas con la técnica de Ziel-Neelsen con el fin de observar la presencia de bacilos ácido-alcohol resistentes. Resultados. Los resultados obtenidos sugieren que la presencia de Mycobacterium spp., es constante y en alta prevalencia y puede ser un factor que este mermando la rentabilidad del cultivo. Conclusiones. La presencia de Mycobacterium spp., representa un riesgo para el cultivo de tilapia en el municipio de Champotón, por ser una enfermedad muy persistente y difícil de erradicar una vez ocurrido e brote de infección, por lo cual es importante llevar estudios más detallados de la presencia de este género bacteriano, así como, medidas de prevención y dispersión de este patógeno en los cultivos adyacentes.

  6. Erythema induratum of Bazin associated with Addison's disease: first description Eritema indurado de Bazin associado à doença de Addison: primeira descrição

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    Rodrigo Antonio Brandão Neto

    2012-01-01

    Full Text Available CONTEXT: Erythema induratum of Bazin (EIB is considered to be a tuberculid reaction and consists of recurrent painful nodules. The differential diagnosis includes diseases like nodular vasculitis, perniosis, polyarteritis nodosa and erythema nodosum. CASE REPORT: We report the case of a woman with EIB who developed Addison's disease during treatment with anti-tuberculosis drugs with good response to glucocorticoid replacement. The diagnosis was obtained through the clinical picture, positive tuberculin test and positive BCG (bacillus Calmette-Guérin test on the histological sample. Anti-tuberculosis drugs and glucocorticoid replacement led to disappearance of the signs and symptoms. CONCLUSIONS: This is the first description of an association between EIB and Addison's disease. It should be borne in mind that tuberculosis is an important etiological factor for Addison's disease.CONTEXTO: O eritema indurado de Bazin (EIB é considerado uma reação tuberculoide e consiste de nódulos dolorosos recorrentes. O diagnóstico diferencial inclui doenças como vasculite nodular, perniose, poliarterite nodosa e eritema nodoso. RELATO DE CASO: Nós reportamos o caso de uma mulher com EIB que desenvolveu doença de Addison durante tratamento com drogas tuberculostáticas e com boa resposta com reposição de glicocorticoide. O diagnóstico foi realizado pela apresentação clínica, teste tuberculínico positivo e positividade para BCG (bacilo Calmette-Guérin no espécime histológico. A reposição de glicocorticoides e drogas tuberculostáticas levou ao desaparecimento dos sinais e sintomas. CONCLUSÕES: Este é o primeiro caso reportando a associação entre EIB e doença de Addison. Tuberculose é um importante agente etiológico da doença de Addison.

  7. Desarrollo y evaluación de una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR, utilizando la secuencia del gen hilA para diagnóstico de fiebre entérica por Salmonella spp.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miryan Margot Sánchez

    2004-06-01

    Full Text Available El diagnóstico de fiebre entérica por Salmonella spp. se basa en el aislamiento de la bacteria en hemocultivos el cual consume tiempo, no siempre está disponible y tiene poca utilidad en pacientes con tratamiento antibiótico previo. Por consiguiente, se hace necesario el desarrollo de una prueba rápida, sensible y específica para el diagnóstico de fiebre entérica. Salmonella spp. utiliza el gen hilA (componente de la isla de patogenicidad I para invadir células epiteliales y producir infección. Al usar la secuencia de este gen se diseñó una prueba de PCR para detectar la bacteria en sangre y se evaluó su sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo, utilizando la metodología prueba de una prueba. La prueba de oro fue el hemocultivo. Se estudiaron 34 individuos con sintomatología de fiebre entérica con aislamiento de Salmonella serotipo Typhi en hemocultivos; 35 individuos con sepsis por otros bacilos Gram negativos aislados de hemocultivo (Klebsiella pneumoniae, 9; Serratia marcescens, 5; Escherichia coli, 4; Pseudomonas aeruginosa, 9; Providencia alcalifaciens, 4, y Enterobacter cloacae, 4 y 150 muestras de sangre de voluntarios asintomáticos. La sensibilidad, especificidad, valor pronóstico positivo y valor pronóstico negativo de la PCR fue del 100%. El número mínimo de UFC/ml que la PCR detecta en sangre es de 10.

  8. PREVALENCIA DE BACTERIAS ASOCIADAS A LA INFERTILIDAD INFECCIOSA EN BOVINOS DE MONTERÍA, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco González T

    2007-12-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la prevalencia de algunos gérmenes asociados con infertilidad infecciosa de bovinos del municipio de Montería. Materiales y métodos. Se recolectaron 384 muestras sanguíneas e igual número de hisopados cervicales de hembras que cumplieron con alguno de los siguientes criterios de inclusión: más de tres servicios sin concepción, vaginitis, cervicitis, metritis, endometritis, útero con contenido, momificación fetal, natimortos, reabsorciones embrionarias, antecedentes de abortos y/o hembras positivas a brucelosis. Las muestras cervicales se sembraron en agar Mc conkey, agar sangre, agar brucella y agar campylobacter. A las colonias sospechosas se le realizaron pruebas bioquímicas y la confirmación se llevó a cabo con pruebas serológicas. Para el serodiagnóstico de Brucella, los sueros fueron analizados por Rosa de Bengala y los positivos fueron confirmados con ELISA indirecta. Resultados. De las 384 muestras procesadas, hubo crecimiento en 281 (73,2%, las bacterias prevalentes fueron Escherichia coli, Bacilos Gram Negativos Oxidantes, Klepsiella spp y Pseudomonas spp, que correspondieron a 194 (69.1% aislamientos y cinco muestras equivalentes al 1.8% resultaron positivas para Campylobacter spp. Las pruebas serológicas para Brucella arrojaron como resultado 22 muestras positivas por ELISA (6.3%. Conclusiones. Los resultados de este trabajo describen de forma preliminar la posible asociación bacteriana en la infertilidad infecciosa en hembras vacunas, demostrando la presencia de una gran variedad de microorganismos.

  9. Detección rápida de resistencia a drogas en Mycobacterium tuberculosis mediante PCR-SSCP y PCR- Heteroduplex

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Róger Calderón E

    2003-04-01

    Full Text Available Objetivo: Detectar tempranamente la susceptibilidad a las drogas antituberculosas rifampicina e isoniacida mediante PCR y electroforesis conformacional. Materiales y métodos: Se implementaron dos ensayos de amplificación de los genes rpoB y katG y mediante Heteroduplex y SSCP se determinó la susceptibilidad antituberculosa de 31 muestras clínicas procedentes de pacientes con diagnóstico de tuberculosis pulmonar baciloscopía positiva. La caracterización fenotípica de la susceptibilidad, se realizó empleando el método de las proporciones. Resultados: Los ensayos de PCR detectaron hasta 2,5 pg de ADN genómico de M. tuberculosis; no amplificando ADN de otras micobacterias y bacterias comunes de la flora bucal. Se encontró una concordancia general entre la detección molecular y convencional de la susceptibilidad a rifampicina e isoniacida de 96,7% y 83,9% (p<0,05, respectivamente. Sin embargo, sólo en pacientes con antecedente de tratamiento se presentó una concordancia del 100% y 90,9% (p<0,05 para rifampicina e isoniacida, respectivamente. Además, este sistema de detección de resistencia puede emitir resultados 48 horas después de la recepción de la muestra clínica. Conclusiones: Estos sistemas se presentan como una excelente alternativa para la identificación temprana de pacientes infectados con bacilos de M. tuberculosis drogoresistentes. Potencialmente, se podrán dirigir óptimos y oportunos esquemas terapéuticos que contribuirán con el control y prevención de la transmisión de cepas multidrogo-resistentes que afectan en gran medida a la salud pública de nuestro país.

  10. Prevalence of clinically important species of the genus Vibrio in catered seafood of city and port of Progreso de Castro, Yucatan, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Franco Monsreal

    2015-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN Las especies del género Vibrio son bacilos gramnegativos de entre 2 y 3 µm de largo, de forma algo curva, dotados de un único flagelo polar que les permite una elevada movilidad. Soportan bien los medios alcalinos, así como las concentraciones salinas. No forman esporas, son oxidasa positiva y anaerobios facultativos. El objetivo del presente estudio fue estimar las prevalencias de las especies de importancia clínica del género Vibrio en alimentos marinos de origen animal crudos, marinados sin calor, parcialmente cocidos con calor y completamente cocidos con calor. MÉTODOS Se trata de un estudio con enfoque cuantitativo. Se obtuvo un listado de 38 establecimientos especializados en la venta de alimentos marinos de origen animal para consumo humano. El número de alimentos marinos de origen animal en dichos establecimientos fue 790. Para la homogeneización y el enriquecimiento de las muestras, así como para el aislamiento y la identificación de las especies, se procedió según la metodología descrita en el Bacteriological Analytical Manual. Se obtuviero intervalos de de confianza de 95% para los porcentajes de incidencia. RESULTADOS Las prevalencias obtenidas en alimentos marinos crudos, marinados sin calor, parcialmente cocidos con calor y completamente cocidos con calor fueron 44,30% (276/623, 32,00% (8/25, 30,53% (29/95 y 17,02% (8/47, respectivamente. CONCLUSIONES Se considera conveniente tener presentes estos resultados con el objeto de prevenir problemas sanitarios que pudieran en algún momento repercutir en la salud de la población consumidora de la ciudad y puerto de Progreso de Castro, Yucatán, México.

  11. Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Mechán

    2010-07-01

    Full Text Available Varón de 33 años, soltero, sin ocupación fija, promiscuo, con historia de relaciones homosexuales, ingesta crónica de alcohol, consumo de tabaco, marihuana, pasta básica y clorhidrato de cocaína, desde los 18 años. Infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana, recibía tratamiento irregular con terapia antirretroviral de gran actividad (Targa entre 2006 y 2008, regularizada en los últimos 12 meses. Por presentar bacilo ácido alcohol resistente (BAAR pansensible en esputo, inició en junio 2008 tratamiento antituberculoso [2RHZE/4(HR2], retirándosele la medicación 6 meses después por presentar BAAR pulmonar negativo. En marzo de 2009, percibió dolor lumbar intenso, dificultad para caminar, hipertrofia de ganglios cervicales, tos, fiebre. Un cultivo de secreción ganglionar cervical descubrió M. tuberculosis resistente a rifampicina. La imagenología mostró lesiones osteolíticas múltiples en cráneo y vértebras dorsolumbares y tumefacciones renitentes en cuero cabelludo, antebrazo derecho y parrilla costal izquierda. Tras descartarse mieloma múltiple y metástasis cancerosas, se añadió tratamiento antituberculosis multidrogo resistente al Targa, notándose dos meses después involución de las tumefacciones renitentes, de la fiebre y mejoría del estado general. Tras 16 meses de tratamiento supervisado, el paciente aumentó 7 kg de peso, habiendo desaparecido la sintomatología que presentaba. Se discute la fisiopatología de las lesiones osteolíticas cráneo-vertebrales en un paciente con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis.

  12. Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 2: fármacos de segunda linha Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 2: second line drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Abdo Arbex

    2010-10-01

    Full Text Available Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Descrevemos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no tratamento da tuberculose multidroga resistente (aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, cicloserina/terizidona, etionamida, capreomicina e ácido para-aminossalicílico. Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal.The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs can make it necessary to modify or discontinue treatment. We describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the drugs used to treat multidrug resistant tuberculosis (aminoglycosides, fluoroquinolones, cycloserine/terizidone, ethionamide, capreomycin, and para-aminosalicylic acid. We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids, as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure.

  13. Rol de la farmacogenómica en el régimen de tratamiento de tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heinner Guio

    Full Text Available La tuberculosis es un problema de salud Pública a nivel mundial con un tercio de la población infectada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. El tratamiento de primera línea incluye a las drogas isoniazida (INH y rifampicina (RIF metabolizadas en el hígado. La metabolización de drogas está directamente relacionada con la variación genética de NAT2 y CYP2E1 (asociados a metabolismo de INH y AADAC (asociados a metabolismo de RIF, y los efectos pueden producir que un individuo sea metabolizador rápido, intermedio o lento. Los polimorfismos en genes de personas con tratamiento estándar de tuberculosis pueden ocasionar efectos en el metabolismo de drogas con consecuencias de hepatoxicidad e, incluso, posible drogorresistencia. Algunos países han empezado ensayos clínicos enfocados en la personalización del tratamiento a tuberculosis para reducir las consecuencias en pacientes en tratamiento. En países como el Perú, donde se registran altos índices de tuberculosis y, por consiguiente, más población en tratamiento, la farmacogenómica de individuos se convierte en una herramienta crucial para un óptimo tratamiento. La presente revisión destaca la importancia de tener estudios en farmacogenómica e identificar los polimorfismos asociados al metabolismo de las drogas antituberculosas en nuestra población peruana

  14. Linfadenitis tuberculosa en infección VIH: Hallazgos histológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Arévalo

    2006-09-01

    Full Text Available Introducción: La coinfección de virus de inmundeficiencia humana (VIH y tuberculosis altera la presentación histológica de la tuberculosis; esto es particularmente frecuente en la linfadenitis tuberculosa. Objetivos: Identificar las diferencias histológicas más importantes entre linfadenitis tuberculosa asociada a VIH y no asociada a VIH. Diseño: Estudio descriptivo, transversal, comparativo. Lugar: Servicio de Anatomía Patológica, Hospital Dos de Mayo. Participantes: Pacientes con linfadenitis tuberculoso asociada o no a VIH. Intervenciones: Se realizó un estudio en todos los casos diagnosticados como linfadenitis tuberculosa asociados a VIH y no asociados a VIH, durante los años 2005 y primera mitad del 2006. Principales medidas de resultados: Presentación histológica de la tuberculosis. Resultados: Se identificó 22 casos de linfadenitis tuberculosa, de los cuales 27,3% presentaba coinfección con VIH. Se identificó necrosis caseosa en 83,3% de los casos asociados a VIH y en 100% de los no asociados a VIH (p=0,00. La presencia de bacilos ácido alcohol resistentes se observó en 50% de los casos asociados a VIH y en ningún caso de los VIH negativos (p=0,01. Adicionalmente, se obtuvo un riesgo atribuible de 52,3% para la presencia de células de Langhans y el desarrollo de necrosis caseosa. Conclusiones: Se ha encontrado mayor presencia de mycobacterium en los pacientes VIH positivos y mayor presencia de necrosis caseosa en los pacientes VIH negativos.

  15. Tuberculose multirresistente – um problema ignorado em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H. Peres

    1996-11-01

    Full Text Available RESUMO: O número crescente do doentes seropositivos (HIV+ com tuberculose, a forte suspeita clínica de resistências à terapêutica antibacilar e a alta taxa de mortalidade destes doentes, levaram a que o Serviço de Patologia Clínica do Hospital de Curry Cabral iniciasse em 1995 o estudo sistemático da fármaco-resistência das estirpes de Mycobacterium tuberculosis isolado em doentes seropositivos. Posteriormeote o estudo foi alargado a todos os doentos em que o bacilo da tuberculose foi isolado, incluindo doentes provenients de outros hospitals, sobretudo da área de Lisboa. Pretendeu-se avaliar a incidência de Tuberculose multirresistente particularmente em doentes seropositivos, conhecer os padrões de resistênocia mais frequentes e alertar para a necessidade urgente de medidas adequadas para o seu control, com especial ênfase para a transmissão nosocomial. SUMMARY: In 1995 the Microbiology Department of Hospital de Curry Cabral started systematic drug susceptibility testing of M. tuberculosis strains isolated in HIV seropositive patients, due to the increasing number of HIV associated tuberculosis, the clinical suspicion of drug resistance and the high mortality rate. Subsequently, the study included every patient with tuberculosis from this hospital and a few patients from other hospitals in Lisbon. The purpose of this study was to know the incidence of multidrug- resistant tuberculosis in HIV patients, the patterns of drug resistance and emphasize the urgent need for approprite infection control measures to prevent spread of MDR-tb. Palavras-chave: Mycobacterium tuberculosis, Tuberculose multliresistente, SIDA, Tuberculose nosocomial, Key-words: Mycobacterium tuberculosis, Mutidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB, AIDS, Nocomial tuberculosis

  16. Estrategia de tratamiento acortado y estrictamente supervisado en pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada Strategy of strictly monitored and shortened treatment in patients with confirmed pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis René Tablada del Risco

    2010-12-01

    Full Text Available Se realizó una investigación descriptiva y transversal para caracterizar a los pacientes con tuberculosis pulmonar, cuyos esputos fueran positivos para bacilos-ácido-alcohol-resistente, en una población abierta del municipio de Santiago de Cuba, desde el 2003 hasta el 2007, los cuales se acogieron a la estrategia de tratamiento acortado estrictamente supervisado. En la casuística predominaron el sexo masculino, los adultos jóvenes, así como los factores de riesgo: hábito tabáquico, alcoholismo y antecedente de contactos con personas afectadas por dicha enfermedad. La atención primaria de salud no cumplió el indicador operacional del diagnóstico de estos pacientes ni el seguimiento baciloscópico mensual. Se recomienda elaborar una estrategia de intervención que contemple un proyecto capacitante, encaminado a elevar la competencia profesional del personal sanitario en relación con la asistencia integral incluida en el Programa Nacional de Control de la Tuberculosis.A cross-sectional and descriptive study was conducted to characterize patients with pulmonary tuberculosis whose sputa were positive for acid-alcohol resistant bacilli, in a general population of Santiago de Cuba municipality, from 2003 to 2007, who opted for the strategy of strictly monitored and shortened treatment. Male sex, young adults as well as risk factors: smoking habit, alcoholism and history of contacts with people affected by this disease prevailed in the case material. Primary health care neither meet the operational indicator of the diagnosis of these patients nor the monthly bacilloscopy. It is recommended to develop an intervention strategy that includes a project aimed at improving the professional competence of health personnel with regard to comprehensive care included in the National Program of Tuberculosis Control.

  17. Lucio's phenomenon: another case reported in Brazil Fenômeno de Lúcio: mais um caso relatado no Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Monteiro

    2012-04-01

    Full Text Available Lucio's phenomenon is defined as a variant of type 2 leprosy reaction. It is a rare event, occurring in the evolution of leprosy of Lucio and other forms of lepromatous leprosy. It has an exacerbated proliferation of Hansen bacilli in its pathophysiology, which invade blood vessel walls and injure endothelial cells, causing endothelial proliferation and decreasing the vascular lumen. This fact, associated with inflammatory reactions and changes in the coagulation system causes vascular thrombosis, ischemia, infarction and tissue necrosis, leading to the histopathological characteristic of the phenomenon. We report a case of lepromatous leprosy with irregular treatment that developed Lucio's phenomenon. Treatment with multidrug therapy, antibiotics, steroids and thalidomide achieved a favorable outcome.Define-se o fenômeno de Lúcio como uma variante da reação hansênica do tipo 2. Evento raro, que ocorre na evolução da hanseníase de Lúcio e de outras formas de hanseníase virchowiana. Tem na sua fisiopatologia uma proliferação exacerbada dos bacilos de Hansen, que invadem a parede dos vasos sanguíneos e agridem as células endoteliais, causando proliferação endotelial e diminuição do lúmen vascular, fato este, que associado a reações inflamatórias e a alterações no sistema da coagulação, causa trombose vascular, isquemia, infarto e necrose tecidual, gerando as alterações histopatológicas características do fenômeno. Relatamos um caso de hanseníase virchowiana, com tratamento irregular, que desenvolveu o fenômeno de Lúcio. Recebeu tratamento com poliquimioterapia, antibióticos, corticosteróide e talidomida, evoluindo com desfecho clínico favorável.

  18. Resistencia a los antibacterianos en América Latina: consecuencias para la infectología Antibacterial drug resistance in Latin America: consequences for infectious disease control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Casellas

    2011-12-01

    Full Text Available La resistencia a los fármacos antibacterianos tiene particular importancia en América Latina. En este artículo se analiza la resistencia a los antimicrobianos de tres clases de bacterias de importancia clínica: bacterias grampositivas, enterobacterias y bacilos gramnegativos no fermentadores. Las bacterias grampositivas que producen infecciones humanas frecuentes son, en su mayoría, cocos: estafilococos, estreptococos (incluidos neumococos y enterococos, tanto en el medio comunitario como en el nosocomial. Esta situación no es diferente en la Región de las Américas. Entre las bacterias grampositivas, las que causan bacteriemia con mayor frecuencia corresponden a cepas de estafilococos coagulasa negativos, seguidas de las de enterococos. En este informe se analiza la resistencia de estas especies a distintos antimicrobianos, los mecanismos de resistencia para las cepas de origen hospitalario y comunitario y los nuevos medicamentos para tratar las infecciones por estas bacterias. La resistencia a los antimicrobianos de las cepas de Enterococcus en América Latina todavía es un problema menor en relación con la situación en los Estados Unidos de América. Las cepas del género Streptococcus aisladas de infecciones respiratorias aún son sensibles a penicilina. Por otra parte, la resistencia de las enterobacterias es de gran importancia en la Región, particularmente por la gran difusión de betalactamasas de espectro extendido (BLEE de tipo CTX-M, algunas de las cuales se originaron en América Latina. En el presente artículo se analizan la situación de la resistencia de las cepas de Streptococcus pneumoniae, y de los estreptococos betahemolítico y del grupo viridans. Entre los bacilos gramnegativos no fermentadores, si bien las cepas de Pseudomonas aeruginosa siguen siendo la causa principal de bacteriemias, la proliferación de infecciones por cepas de Acinetobacter spp. tiene en algunas partes gran magnitud. En lo referente a los

  19. Assessment of the efficiency of SimPlate™ total plate count color indicator (TPC CI to quantify mesophilic aerobic microorganisms in pasteurized milk Avaliação da eficiência do SimPlate™ Total Plate Count Color Indicator (TPC CI para enumeração de microrganismos aeróbios mesófilos em leite pasteurizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Augusto Nero

    2002-01-01

    Plate™ TPC CI e pelo método de contagem em placas com ágar padrão de contagem (PCA. As placas de ambos os sistemas foram incubadas a 35ºC e as leituras realizadas em 24 e 48h. Também foi verificada a presença de resultados falso-positivos e falso-negativos bem como a microbiota láctea predominante nas cavidades do SimPlate™ TPC CI e a capacidade redutora dos diversos grupos de microrganismos. Os resultados foram comparados através de correlação simples e variância média. Considerando a leitura em 24h do SimPlate™ TPC CI, os resultados obtidos apresentaram uma correlação (r de 0,6811 (var. média: 0,7583 com os resultados do método padrão; na leitura em 48h, a correlação encontrada entre os dois métodos foi de 0,9126 (var. média: 0,0842. Considerando os diferentes tipos de leite, as leituras em 48h do SimPlate™ TPC CI apresentaram as seguintes correlações com o método padrão: leite tipo A, r: 0,9285 (var. média: 0,0817; leite tipo B, r: 0,9231 (var. média: 0,0466; leite C, r: 0,7209 (var. média: 0,1082. Nas amostras com altas contagens de MAM, verificou-se uma maior freqüência de cavidades falso-negativas e uma grande participação de microrganismos Gram positivos, que são pobremente detectados pelo sistema SimPlate™ TPC CI por crescerem lentamente e possuírem baixa capacidade redutora. Os resultados indicaram um melhor eficiência do sistema SimPlate™ TPC CI na leitura em 48h, além da influência direta da qualidade do leite analisado, ou seja, quanto melhor a qualidade microbiológica do leite, melhor o desempenho do sistema. A alta correlação entre os métodos indica que o SimPlate™ TPC CI pode ser utilizado como uma alternativa viável ao método padrão de contagem de MAM em leite pasteurizado tipos A e B, desde que a leitura seja realizada em 48h.

  20. Análises microbiológicas de alicates ortodônticos Microbiological analysis of orthodontic pliers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiane Azeredo

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a contaminação bacteriana presente na ponta ativa de alicates ortodônticos utilizados no meio acadêmico. MÉTODOS: selecionou-se 34 alicates, 17 do modelo 347 e 17 do modelo 139. O grupo controle foi composto por 3 alicates de cada modelo, previamente autoclavados. Os alicates do grupo experimental, após o uso, foram imersos em 10ml do meio de cultura líquido Brain-Heart Infusion (BHI por 2 minutos, seguido de cultivo a 37°C (24 a 48h e semeadura (duplicata em diferentes meios de cultura sólidos �� base de ágar, para detecção e identificação de agentes microbianos. RESULTADOS: as análises microbiológicas revelaram contaminação em ambos os tipos de alicates ortodônticos. Observaram-se variadas formas bacterianas, predominando estafilococos e cocos isolados gram-positivos. Os alicates removedores de anéis apresentaram maiores índices de contaminação, com médias entre 2,83 x 10(9 e 6,25 x 10(9 UFC/ml, variando de acordo com o tipo de meio de cultura. Os alicates 139 também continham bactérias da microbiota bucal, com variações entre 1,33 x 10(8 e 6,93 x 10(9 UFC/ml, sendo que a maior média obtida refere-se ao meio de cultura próprio para desenvolvimento de estafilococos, indicando, em certos casos, presença da espécie Staphylococcus aureus, microrganismos que não fazem parte da microbiota bucal normal, sendo comumente encontrados na cavidade nasal e superfícies epiteliais das mãos. CONCLUSÃO: constatou-se que os alicates ortodônticos apresentam-se contaminados, como qualquer outro instrumental odontológico, após serem empregados em atendimentos clínicos. Em razão disso, há necessidade de submetê-los previamente aos procedimentos de esterilização após cada utilização em pacientes.OBJECTIVE: To evaluate bacterial contamination in the active tip of orthodontic pliers used in an academic setting. METHODS: Thirty-four pliers were selected: 17 debonding pliers and 17 model 139 pliers

  1. Microbiota do megaesôfago e carcinogênese Megaesophagus microbiota and carcinogenesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denis Pajecki

    2003-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O risco de desenvolvimento de carcinoma esofágico em portadores de megaesôfago é 33 vezes superior ao da população em geral. Possível explicação para este fenômeno poderia estar relacionada à produção de compostos N-nitrosos na luz do órgão, a partir da transformação de nitratos da dieta em nitritos, mediada por bactérias em suspensão no líquido de estase e com o contato crônico destes carcinógenos com a mucosa esofágica. OBJETIVO: Analisar a microbiota esofágica em pacientes portadores de megaesôfago de etiologia chagásica, com especial atenção para a presença de bactérias com capacidade de redução de nitratos. CASUÍSTICA: Foram estudados prospectivamente 15 pacientes portadores de megaesôfago chagásico com idades variando de 28 a 73 anos, sendo 9 do sexo feminino e 6 do sexo masculino, que foram divididos em 3 grupos iguais de 5, de acordo com o grau de dilatação do esôfago, segundo a classificação de Rezende et al. (Grau I, Grau II e Grau III. MÉTODO: A coleta do líquido de estase para estudo microbiológico era realizada através de sonda de Levine nº 14, que era passada pela boca, por dentro de uma cânula de intubação orotraqueal nº 7,5, mantendo-se sua extremidade escondida, a fim de evitar sua contaminação. RESULTADOS: Foram obtidas 93,3% de culturas positivas com grande variedade de microrganismos e predomínio de aeróbios Gram-positivos e anaeróbios. As concentrações de microrganismos foram tanto maiores, quanto maior o grau de dilatação do esôfago. Entre os microrganismos encontrados, o Staphylococcus sp, Corynebacterium sp, Peptostreptococcus sp e a Veillonella sp foram aqueles identificados como tendo a capacidade de redução de nitratos a nitritos. CONCLUSÃO: No megaesôfago chagásico há bactérias na luz do órgão com capacidade de redução de nitratos da dieta, passo importante na produção de compostos N-nitrosos.BACKGROUND: The risk of development of

  2. Infecciones en pacientes hospitalizados por cirrosis Infections in hospitalized patients with cirrhosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Mathurin

    2009-04-01

    Full Text Available Evaluamos la prevalecencia y relevancia clínica de las infecciones bacterianas y no bacterianas en pacientes cirróticos predominantemente alcohólicos internados en un hospital de mediana complejidad, y comparamos las características clínicas, de laboratorio y la evolución de pacientes con y sin infección bacteriana en un estudio prospectivo de cohorte. Se incluyeron 211 internaciones consecutivas de 132 pacientes con diagnóstico de cirrosis, de abril 2004 a julio 2007. El promedio de edad (±DS fue 51.8 (±8 años, 112 fueron hombres (84.8%; etiología alcohólica 95.4%. Se diagnosticaron 129 episodios de infecciones bacterianas en 99/211 (46.9% internaciones, adquiridos en la comunidad 79 (61.2% y 50 (38.8% intrahospitalarios: peritonitis bacteriana espontánea (23.3%; infección urinaria (21.7%; neumonías (17.8%; infecciones de piel y partes blandas (17.1%; sepsis por bacteriemia espontánea (7.7%; otras infecciones bacterianas (12.4%. El 52.2% fueron por gérmenes gram-positivos. Hubo ocho casos de tuberculosis e infecciones graves por hongos y parásitos. La prevalecencia de tuberculosis fue del 6% con una mortalidad anual de 62.5%. El 28.1% (9/32 de los exámenes coproparasitológicos tuvieron Strongyloides stercolaris. La mortalidad hospitalaria fue mayor en los pacientes con infección bacteriana (32.4% vs. 13.2%; p=0.02. Fueron identificados como predictores independientes de mortalidad: las infecciones bacterianas, el score de Child-Pügh y creatininemia > 1.5 mg/dl. En el análisis multivariado fueron factores independientes asociados a infección bacteriana la leucocitosis y la encefalopatía hepática grado III/IV. Este estudio confirma que las infecciones bacterianas y no bacterianas son una complicación frecuente y grave en pacientes cirróticos internados, con un aumento de la mortalidad hospitalaria.We evaluated the prevalence and the clinical relevance of bacterial and nonbacterial infections in predominantly alcoholic

  3. Etiologia e perfil de sensibilidade de bactérias isoladas de ovelhas com mastite na região nordeste do estado do Pará Etiology and antimicrobial susceptibilities of bacteria isolated from sheep with mastitis in northeastern Pará, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natália da Silva e Silva

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivou-se com este trabalho estudar a etiologia da mastite em ovelhas na região nordeste do Pará, além de estabelecer o perfil de sensibilidade das bactérias isoladas frente a antimicrobianos. Foram examinadas 176 ovelhas da raça Santa Inês, em lactação, mantidas em sistema semi-intensivo, pertencentes a sete propriedades especializadas na criação de ovinos. Foi realizado o exame clínico da glândula mamária, o exame macroscópico da secreção láctea por meio do Teste da Caneca Telada, o California Mastitis Test (CMT, o exame microbiológico do leite e o antibiograma. Das 352 metades mamárias estudadas (176 ovelhas, 21 (5,97% apresentaram mastite clínica, 26 (7,39% apresentaram mastite subclínica e 305 (86,64% metades mamárias foram negativas. A maioria dos animais acometidos pela mastite estava no terço médio da lactação, com menor número de crias e maior número de lactações. Na mastite clínica (MC as bactérias isoladas foram Staphylococcus spp. coagulase negativo (42,9%; Staphylococcus aureus (9,52%; Streptococcus spp. (4,76% e Escherichia coli (4,76%. As associações observadas foram Staphylococcus aureus e Streptococcus spp. (4,76%; Staphylococcus spp. coagulase negativo não hemolítica, Staphylococcus spp. coagulase negativo hemolítica e Staphylococcus spp. coagulase negativo pigmento não hemolítica (4,76%. Já na mastite subclínica (MSC, as bactérias isoladas foram Staphylococcus spp. coagulase negativo (26,9%; Staphylococcus aureus (15,4%; Streptococcus spp. (7,69%; Escherichia coli (7,69% e Citrobacter freundii (11,5%. A associação observada foi Staphylococcus spp. coagulase negativo não hemolítica e Staphylococcus spp. coagulase negativo hemolítica (3,85%. Os antimicrobianos com maior eficácia contra os agentes isolados Gram positivos foram penicilina/novobiocina (100%, cefalotina (100% e florfenicol (100% e contra o Citrobacter freundii foram a ampicilina (100% e florfenicol (100%. Já em

  4. Use of immunomodulators in infectious diseases of domestic animals/ Uso de imunomoduladores nas enfermidades infecciosas dos animais domésticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Megid

    2007-08-01

    Full Text Available Immunomodulators are substances that act in the immune system providing, increase of the organic answer against microorganisms, including virus, bacteria and protozoa, by inducing the production of interferon and its inducers. There are a lot of situations in veterinary medicine where it is usefull to potencialize the immune response of individuals, mainly when is desired to increase the resistance to infections and the treatment of immunossupressing or multifactorials infectious diseases. In veterinary medicine some of more used immunomodulators are interferons and interferon inducers, interleukines, Baccilus of Calmett-Guérin (BCG and its derivated, Propionibacterium acnes (Corynebacterium parvum, mixed bacterial vaccine, PIND-ORF, Phosprenyl, Quillja Saponis, Bordetella pertussis, avridine and the levamizole. The present work review the available scientific literature, regarding the use of different immunomodulators in the prophylaxis and in the therapeutics of infectious diseases in domestic animals.Imunomoduladores são substâncias que atuam no sistema imunológico conferindo aumento da resposta orgânica contra determinados microorganismos, incluindo vírus, bactérias e protozoários, mediante à produção de interferon e seus indutores. Existem muitas situações na medicina veterinária em que se torna desejável potencializar a resposta imune, principalmente quando se pretende aumentar a resistência às infecções e no tratamento de enfermidades imunossupressoras ou de doenças infecciosas multifatorias, ou seja, nas quais vários agentes estão envolvidos e devido a isso, dificilmente obtêm-se sucesso no emprego de tratamentos convencionais. Na medicina veterinária alguns imunomoduladores utilizados são interferons , interleucinas, Bacilo de Calmett-Guérin (BCG e seus derivados, Propionibacterium acnes (Corynebacterium parvum, vacina bacteriana mista, PIND-ORF, Phosprenyl, Quillaja saponis, Bordetella pertussis, avridina e

  5. Association between Whipple's disease and Giardia lamblia infection Asociación de enfermedad de Whipple e infección por Giardia lamblia

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    J. A. Gil Ruiz

    2005-07-01

    Full Text Available Whipple'disease is mainly characterized by affecting the digestive system, although it can be a multisystemic process with different clinical symptoms. The bacillus causing the disease has been isolated and cultivated in 2000 and the genome sequence has been recently analyzed in 2003, which means new perspectives for its diagnosis and treatment. Giardiasis is an infestation caused by a protozoo and may cause a malabsorption syndrome or run in a subclinic way. The case of a middle-aged male is described, who after a three-year period of migratory arthralgias, showed weight loss, diarrheas and abdominal pain, being diagnosed of Giardiasis, and after the persistent symptoms and a number of studies, was diagnosed with Whipple disease. Nineteen cases of Giardia-Whipple coinfection have been described in the literature, but the reason of this association has not been found yet. The discussion on whether there is an alteration in the inmunitary system which facilitates infections or, the development of an infection lead to the other one, goes on.La enfermedad de Whipple se caracteriza por afectar principalmente al aparato digestivo, aunque puede ser un proceso multisistémico con variadas manifestaciones clínicas. En el año 2000 se ha conseguido aislar y cultivar el bacilo causante y recientemente, en el 2003, se ha analizado la secuencia completa del genoma, lo que supone nuevas perspectivas para el diagnóstico y el tratamiento. La giardiasis es una infección originada por un protozoo que puede evolucionar de forma subclínica o dar lugar a un síndrome de malabsorción. Describimos el caso de un paciente varón de mediana edad, que tras un periodo de tres años de artralgias migratorias en articulaciones periféricas, presentó un cuadro de pérdida de peso, con aumento del número de deposiciones y molestias abdominales siendo diagnosticado de Giardiasis y ante la persistencia de los síntomas y la posterior realización de diferentes estudios

  6. Fatores prognósticos para o desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em Recife, Pernambuco, Brasil

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    Maria de Fatima Militão de Albuquerque

    2001-06-01

    Full Text Available Objetivos. O objetivo deste estudo caso-controle foi identificar fatores prognósticos para desfecho do tratamento da tuberculose pulmonar em 297 pacientes (Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Pernambuco, Brasil entre 1994 e 1999. Materiais e métodos. Foram considerados casos indivíduos com alta por óbito, abandono ou falência do tratamento. Os controles foram indivíduos com alta por cura. Foram realizadas análises uni e multivariada com as variáveis independentes sexo; idade; escolaridade; hábito de fumar; hábito de ingerir álcool; tratamento anterior para tuberculose; resposta ao teste tuberculínico; sorologia para HIV; grau de resistência aos antimicrobianos; resultado da pesquisa direta de bacilos álcool-ácido-resistentes; esquema terapêutico utilizado. Além disso, repetiram-se as análises uni e multivariada considerando como casos apenas os óbitos e os indivíduos com falência do tratamento. Resultados. A ingestão excessiva de álcool (OR = 2,58; P = 0,014, a co-infecção pelo HIV (OR = 3,40; P = 0,028, o a tratamento anterior para tuberculose (OR = 4,89; P < 0,001 e resistência a duas ou mais drogas antituberculose (OR = 3,49; P = 0,017 foram fatores de risco para o insucesso do tratamento. Na segunda análise multivariada, excluindo os casos de abandono, não houve associação entre a o ingestão excessiva de álcool e desfecho do tratamento, mantendo-se as demais associações, o que sugere uma estreita relação entre o abandono do tratamento e o etilismo. Conclusões. Os fatores prognósticos para insucesso do tratamento da tuberculose pulmonar entre os indivíduos estudados estão interrelacionados, sendo de natureza biológica, clínica e social. Devem ser identificados no início do tratamento para que sejam implementados procedimentos diferenciados de acompanhamento, tais como tratamento diretamente supervisionado, de forma a fortalecer o controle da tuberculose em nível local.

  7. Achados fonoaudiológicos na hanseníase: considerações teóricas Speech-language findings on Hansen's disease: theoretical considerations

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    Victor Gandra Quintas

    2009-01-01

    Full Text Available A hanseníase é uma doença que tem altos níveis de incidência no Brasil. De origem bacteriana crônica, com alta infectividade e baixa patogenicidade, tem como hospedeiro primário o homem e como agente etiológico o Mycobacterium leprae. O bacilo de Hansen, como também é conhecido o agente, se acumula principalmente na pele, nos nervos periféricos e pares cranianos, levando a diversas lesões cutâneas, também à perda da condução neural e, consequentemente, a severas alterações anatômicas e funcionais nas extremidades do corpo, como membros e região orofacial. De acordo com estas premissas, foi realizada uma revisão da literatura com intuito de mostrar a fisiopatologia da doença e sua classificação de acordo com as suas manifestações. Desta forma, a literatura, por intermédio de alguns estudos, mostrou que esta doença pode provocar alterações que comprometem significativamente a voz, a audição, os órgãos fonoarticulatórios e as funções estomatognáticas, tornando-se assim, de grande relevância à Fonoaudiologia.Hansen's disease is a malady that has high incidence levels in Brazil. It has a chronic bacterial origin, with high infectivity and low pathogenicity, having the man as its primary host, and the Mycobacterium leprae as its etiological agent. The Hansen's bacillus, as it is known, accumulates mainly in the skin, the peripheral nerves and the cranial nerves pairs, causing many skin lesions, as well as loss of neural conduction and, consequently, severe anatomical and functional changes in the ends of the body, such as members and the orofacial region. Based on these premisses, it was carried out a literature review in order to show the pathophysiology of the disease and its classification according to its manifestations. The literature review showed, through some studies, that the disease might cause alterations that significantly compromise the voice, the hearing, the phonoarticulatory organs, and the

  8. Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel

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    TINOCO JUAN CARLOS

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones.

  9. Micobacteriose em cães. Relato de casos em São Paulo - Brasil

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    Carlos Eduardo Larsson

    1994-03-01

    Full Text Available Na clínica dermatológica veterinária por vezes atendem-se carnívoros domésticos com lesões ulceradas de evolução prolongada e, geralmente, rebeldes à terapia usual, que podem ser originárias de infecções por micobactérias do gênero Mycobacterium. Pela escassez de descrições na bibliografia brasileira, pelo inusitado das lesões e pela resposta à terapia preconizada, descrevem-se dois casos de micobacteriose em caninos atendidos na FMVZ/USP. As cadelas (Pastor Alemão, Doberman, adultas, apresentavam lesões ulceradas graves, nas faces posteriores dos pavilhões auriculares, de aspecto granulomatoso, exsudativas, recobertas por crostas hemorrágicas. Inexistiam linfoadenomegalia satélite e tampouco sintomas nos demais sistemas orgânicos. Complementaram-se os exames físico, hematológico e radiológico por curetagem das lesões e biópsias de pele que foram então submetidas a exames histopatológico, bacteriológico (direto: técnicas de Holst-Mitchinson e Radhakrishna, Ziehl-Neelsen; cultivo (meios de Lowenstein-Jensen e de Stonebrink & Leslie, em diferentes temperaturas; teste de tuberculina (PPD mamífero e aviário. Demonstrou-se, na bacterioscopia e na histopatologia, a presença de bacilos ácido-álcool resistentes que não cresceram nos meios de cultivo convencionais, mesmo quando submetidos a várias temperaturas distintas, bem como quadro tecidual piogranulomatoso típico. Após a interposição da terapêutica tópica (solução de Burrow, sal sódico de rifamicina e parenteral (rifampicina obteve-se flagrante melhora com remissão do quadro lesional. Discutem-se a etiopatogenia do quadro e as condutas diagnóstica e terapêutica.

  10. Meningite neutrofílica persistente em paciente com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida

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    Sonia Fontes Marinho

    1997-06-01

    Full Text Available A meningite neutrofílica persistente é raramente diagnosticada e é caracterizada pelo predomínio neutrofílico na contagem diferencial do número de leucócitos nas amostras de líquido cefalorraquidiano retiradas após sete dias de tratamento adequado. O paciente aqui descrito é soropositivo para o HIV, apresentou febre e confusão mental durante 4 meses e pleocitose neutrofílica na análise liquórica por mais 5 meses. Foi tratado desde o início com tuberculostáticos. Durante três meses as reações imunológicas, as culturas e as pesquisas diretas foram negativas. No sexagésimo dia de internação, a pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente (BAAR no líquor foi positiva e a cultura confirmou a presença de Mycobacterium tuberculosis resistente à isoniazida. Vários fatores podem provocar esta evolução incomum. O comprometimento da imunidade celular, principalmente na liberação de citocinas pró-inflamatórias como a IL 8 e o FNT. O uso concomitante de medicações que poderiam alterar a concentração liquórica dos tuberculostáticos e o aparecimento crescente de cepas multirresistentes foram discutidos.Persistent neutrophilic meningitis is rarely found and it is characterized by predominance of the number of neutrophilus in samples of C SF (cerebrospinal fluid from the patient after seven days of treatment. The above patient in HIV positive; he has developed fever and mental disorder for 4 months and has presented neutrophilic pleocytosis in analysis of CSF for more than 5 months. Since the beginning or the treatment he has taken antituberculous drugs and corticosteroids. For 3 months, the serologic avaliation, smears and cultures were negative. On the 60th. day in hospital, the investigation of acid-fast bacilli in CSF was positive and culture confirmed the presence of Mycobacterium tuberculosis resistant to isoniazid. Several factors that may have caused this uncommon development were discussed: the disturbance of cell

  11. Isoenzimas de adenosina deaminasa en líquido cefalorraquídeo como ayuda diagnóstica en tuberculosis meníngea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helí Jaime Barrón-Pastor

    2012-07-01

    Full Text Available Introducción: La tuberculosis (TB sigue siendo uno de las principales causas de muerte en el mundo. La TB meníngea como complicación requiere detección pronta e instalación inmediata de la terapia apropiada. Dada la baja sensibilidad de la baciloscopia y del cultivo del bacilo tuberculoso, se presenta el estudio de las isoenzimas adenosina deaminasa (ADA como contribución al diagnóstico diferencial de la TB meníngea. Objetivo: Determinar la actividad de isoenzimas ADA en líquido cefalorraquídeo (LCR de pacientes con TB meníngea. Diseño: Investigación descriptiva, con muestreo no probabilístico. Institución: Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Material biológico: Muestras de LCR de pacientes con TB. Intervenciones: Se consideró muestras de LCR con actividad ADA mayor a 9 U/L, que fueron conservadas a -40 °C hasta la corrida electroforética en sistema vertical. El análisis estadístico se realizó aplicando Mann - Withney, con un nivel de significancia de 0,1 para comparar los valores ADA de TB meníngea frente a otras enfermedades del sistema nervioso central (SNC. Principales medidas de resultados: Isoenzimas ADA1m, ADA1cp y ADA2. Resultados: Las medianas de la actividad de ADA total en LCR de pacientes tuberculosos fueron mayores que en otras enfermedades parainfectivas del SNC. ADA1cp tuvo mayor contribución para ADA total en ambos casos, mostrando mayor incremento en tuberculosis meníngea. También, ADA2 aumentó en TB meníngea frente a otras enfermedades del SNC. Conclusiones: Las isoenzimas ADA en LCR expresan niveles elevados de ADA2 en tuberculosis meníngea, como consecuencia del incremento de la línea celular monocito-macrófago.

  12. Leprosy and the elusive M. leprae: colonial and imperial medical exchanges in the nineteenth century A lepra e o evasivo M. leprae: a troca de informações médicas nos períodos colonial e imperial do século XIX

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    Jo Robertson

    2003-01-01

    óprio bacilo permanece refratário a todos os esforços visando seu cultivo.

  13. Plesiomonas shigelloides: um enteropatógeno emergente?

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    J. P. FALCãO

    2009-01-01

    Full Text Available

    Plesiomonas shigelloides é um bacilo Gram-negativo, pertencente à família Enterobacteriaceae, isolado de água doce e salgada, de peixes de água doce, mariscos e de inúmeros tipos de animais. Suspeita-se que a maioria das infecções humanas causadas por P. shigelloides, seja veiculada pela água, pois a bactéria está presente em águas não tratadas que são usadas para beber, águas recreacionais ou água para lavar alimentos que são consumidos sem cozimento ou aquecimento. A ingestão de P. shigelloides não causa sempre doença no animal hospedeiro, mas o microrganismo pode permanecer temporariamente como membro transitório não infeccioso da microbiota intestinal. A bactéria é isolada de fezes de pacientes com diarréia, mas algumas vezes também de fezes de indivíduos sem sintomas. A doença causada por P. shigelloides é a gastrenterite, que normalmente é auto-limitante, com febre, calafrio, dor abdominal, náusea, diarréia ou vômito. Em casos graves, as fezes diarréicas podem ser verde-amareladas, espumosas e com presença de sangue. A bactéria pode também causar infecções extra-intestinais. Ademais, pode produzir toxinas e ser invasora. As características utilizadas para considerar P. shigelloides como um enteropatógeno não são totalmente convincentes. Embora seja isolada de pacientes com diarréia e incriminada em vários surtos epidêmicos envolvendo água e alimentos contaminados, não foi possível identificar em muitas amostras de P. shigelloides, associadas com infecções gastrintestinais, um mecanismo de virulência definitivo. Palavras-chave: P. shigelloides; enteropatógeno; gastrenterite; diarréia; infecções extra-intestinais.

  14. Estudo prospectivo dos fatores de risco para complicações neurológicas na meningite bacteriana infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sadie Namani

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Análise prospectiva de fatores de prognóstico para complicações neurológicas da meningite bacteriana infantil. MÉTODOS: Este estudo prospectivo recrutou 77 crianças de um mês a 16 anos de idade tratadas de meningite bacteriana durante o período de 1/1/2009 a 31/12/2010. Foram escolhidos 16 preditores relevantes para analisar sua associação com a incidência de complicações neurológicas. Valores P abaixo de 0,05 foram considerados estatisticamente significativos. RESULTADOS: Das 77 crianças tratadas para meningite bacteriana, desenvolveram-se complicações neurológicas em 33 pacientes (43%, e duas crianças morreram (2,6%. A etiologia dos casos de meningite bacteriana foi comprovada em 57/77 (74% dos casos: foram encontrados 32 isolados de meningococos; 8 de pneumococos; 6 de bacilos gram-negativos; 5 de H. influenzae; 5 de estafilococos e 1 de S. viridans. Os fatores que se mostraram associados a aumento do risco de desenvolvimento de complicações neurológicas foram idade 5.000 células/mm³, pleiocitose > 5.000 células/mm³ depois de 48 horas, baixa relação da glicose no LCS/sangue 48 horas, presença de comorbidade e foco primário de infecção não se associaram a aumento do risco para o desenvolvimento de complicações neurológicas. CONCLUSÃO: Idade inferior a 12 meses e gravidade da apresentação clínica na admissão foram identificadas como os preditores mais fortes de complicações neurológicas e podem ter valor para selecionar pacientes para tratamento mais intensivo.

  15. Anatomía de la agalla en Ficus benjamina (Moraceae asociada a "thrips" (Tubulifera: Phlaeothripidae

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    Axel P Retana-Salazar

    2009-11-01

    Full Text Available Las agallas son reconocidas generalmente como crecimientos anormales de los tejidos afectados por insectos cuando estos realizan la deposición de los huevecillos o se alimentan de los tejidos de la planta. En Ficus benjamina la acción del thrips Gynaikothrips garitacambroneroi al alimentarse de los tejidos de la hoja, provoca una agalla que consiste en el doblamiento de la hoja. En este trabajo se analizó la ultraestructura de secciones de hojas sanas y hojas con agallas de F. benjamina mediante el uso de la microscopia electrónica de barrido. Se analizó la cantidad de estomas por área y no se determinó alteración significativa, aunque se observa menor cantidad de cera cuticular en la superficie del área afectada por la agalla. En la zona de la hoja afectada por G. garitacambroneroi se observó bacilos y hongos y huevecillos de otros organismos, aparentemente invasores. Además, en los tejidos internos de las hojas con agallas se pudo determinar problemas de diferenciación de los mesófilos de empalizada y esponjoso, observándose sólo tejido parenquimático.Anatomy of the gall in Ficus benjamina (Moraceae associated with thrips (Tubulifera: Phlaeothripidae. The galls are generally recognized as abnormal growths of tissues affected by insects when lay the eggs or feed on plant tissues. In, Ficus benjamina the insect Gynaikothrips garitacambroneroi, when feeding on leaf tissues, causes a gall which consists on the bending of the leaves. In this paper we analyzed the ultrastructure of sections of healthy leaves, and leaves with galls of F. benjamina using scanning electron microscopy (SEM. We analyzed the number of stomata per area and found no significant changes, although there is less cuticular wax on the surface of the affected area by the barb. In the leaf area affected by G. garitacambroneroi, bacilli and fungi were observed and eggs of other organisms as possible invaders. Moreover, the inner tissues of leaves with galls had some

  16. Endocarditis por Brucella canis: primer caso documentado en un paciente adulto en Argentina Brucella canis endocarditis: first documented case in Argentina

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    Valeria Manias

    2013-03-01

    Full Text Available Se describe el primer caso documentado de endocarditis por Brucella canis en Argentina. El paciente fue un varón adulto que consultó por edemas en miembros inferiores, registros febriles aislados de 2 meses de evolución y dolor precordial opresivo que irradiaba a brazo izquierdo. Negaba contacto con animales de cría o consumo de productos sin pasteurización. Estudios cardiológicos constataron endocarditis infecciosa. Se resuelve cirugía de recambio valvular ante fracaso terapéutico empírico con cefalotina, ampicilina y gentamicina. Los hemocultivos fueron positivos (4 de 4 muestras con bacilos gram negativos. Se realizó la identificación con técnica API 20 NE (bioMérieux, el método automatizado Phoenix (BD y las pruebas bioquímicas convencionales, sin concluir género ni especie. Se derivó la cepa al departamento de Bacteriología Especial INEI-ANLIS "Dr. Carlos G. Malbrán" donde se identificó al aislamiento como Brucella canis. Se rotó el esquema terapéutico a doxiciclina, rifampicina y trimetoprima-sulfametoxazol con buena evolución. La importancia del caso radica en la posible falla del tratamiento antimicrobiano empírico administrado para endocarditis, ya que B. canis no responde a los antimicrobianos convencionales para esta patología.We herein present the case of an adult male patient who consulted for lower extremity edema, a 2- month history of fever and oppressive chest pain radiating to the left arm. He referred neither contact with breeding animals nor consumption of unpasteurized dairy products. A diagnosis of endocarditis was confirmed by cardiac studies. Since the empirical treatment with cephalotin, ampicillin and gentamicin failed, the patient underwent aortic valve replacement. A total of four blood cultures were positive with a gram-negative rod. Bacterial identification was performed using the API 20 NE technique (bioMerieux, the Phoenix automated method (BD and conventional biochemical tests which were

  17. "Batallas contra la Lepra: Estado, Medicina y Ciencia en Colombia"

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    Carlos Lleras de la Fuente

    2003-03-01

    Full Text Available

    Hace pocos meses tuve el gusto de conocer a Diana Obregón Torres, de quien ya había oído hablar con ocasión de haber ella ganado el premio de Ciencias Sociales y Humanas de la Fundación
    Alejandro Ángel Escobar y de un reportaje que una amiga de mi hija le había hecho.
    Se me presentó en algún evento al cual ambos habíamos concurrido y tuve de ella una primera impresión equivocada: la de una persona suave, estudíosa, de bajo perfíl. Es este tipo de errores que
    lleva a que se desbaraten tantos matrimonios.
    La verdadera Diana es una investigadora rigurosa, erudita, disciplinada, que emite sus opiniones sobre todo y todos sin recato alguno y con una dureza que en muchos casos resulta urticante.
    Esa figura surgió del magnífico libro que el Fondo Editorial Universitario Eafit y el Banco de la República editaron en julio de este año, y cuyas 378 págínas de texto apasionante leí en un par de días, sin contar el vistazo que dí a las 37 páginas de la bibliografía las cuales, además y en notas de pie de página, respaldan la seriedad de su investigación.
    La lectura del líbro es, para un devorad'or de novelas de espionaje, de terror y policiacas, una triple ración de ese suspenso que, ya cerca del amanecer, no nos deja parar. Todos los elementos están en él
    presentes: el criminal es la lepra, que nos transporta al antíguo y al nuevo testamento; ha estado causando terror por varios milenios y nadie ha podido encarcelarla ni, por supuesto, aplicarle la tan desacreditada pena de muerte.
    Hoy día sigue tan campante y de vez en cuando se hace sentír desafíando las sulfonas y el aceite de chaulmugra. Es una enfermedad infecciosa, sin duda, pero el bacilo llamado "de Hansen" se ha defendido con éxito de los bacteriólogos quienes no han logrado producir la vacuna que permitiría erradicar este mal de la faz de la tierra...

  18. Evolução Atípica de Angina de Plaut-Vincent em Criança: Relato de Caso/Atypical Evolution of Plaut-Vincent’s Angina in Child: A Case Report

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    Ananda Fortes Lima

    2014-09-01

    Full Text Available Introdução: A angina de Plaut-Vincent é uma afecção úlcero-necrótica causada pela simbiose de um bacilo fusiforme (Fusobacterium necrophorum e um espirilo (Borrelia vincenti. Ambos são agentes saprófitas habituais da cavidade oral, porém, quando associados, determinam o caráter patogênico da doença. Casuística: Trata-se do caso de uma paciente do sexo feminino, 4 anos de idade, que deu entrada no pronto socorro com choque séptico descompensado não responsivo a volume com necessidade de drogas vasoativas (DVA, além de má conservação dentária, e amigdalas necrosadas. Em 48h evoluiu com piora hemodinâmica refratária a DVA e introdução de hidrocortisona, com crises convulsivas e hemiplegia à esquerda. Foi solicitada TC crânio a qual evidenciou AVC isquêmico. Discussão: Ocorre geralmente em condições de desnutrição e má higiene oral, tendo sua maior incidência entre os adultos-jovens e adolescentes. Cursa com necrose das amigdalas, halitose intensa e disfagia. Conclusão: Considerando que a Angina de Plaut-Vincent acomete principalmente adultos jovens, torna-se de grande relevância relatar o caso de uma paciente pediátrica, que evoluiu de forma incomum, apresentando lesões isquêmicas cerebrovasculares. Introduction: Plaut–Vincent’s angina is an ulcer-necrotic disease caused by the symbiosis of a fusiform bacillus (Fusobacterium necrophorum and spirillum (Borrelia vincenti. Both are common saprophytic agents of the oral cavity, but when combined determine the pathogenic of the disease. Case report: We describe the case of a female patient, 4 years old, which gave entered the emergency room with decompensated septic shock unresponsive to volume in the need of vasoactive drugs (DVA, moreover poor dental conservation and necrotic tonsils. After 48h evolved with hemodynamic deterioration refractory to VAD and insertion of hydrocortisone, with convulsion and left hemiplegia. A cranial CT was requested and revealed

  19. Avaliação por imagem do comprometimento osteoarticular e de nervos periféricos na hanseníase Imaging methods evaluation in osteoarticular and peripheral nerves involvement in leprosy

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    Helena Lúcia Alves Pereira

    2006-06-01

    Full Text Available Na hanseníase, lesões ósseas por invasão direta do bacilo são de baixa incidência, e os achados radiológicos destas lesões são de osteomielite aguda ou crônica similares aos de outras infecções granulomatosas. As lesões ósseas mais comuns são devidas ao trauma e a infecção secundária nos tecidos denervados. Radiograficamente, são observados vários graus de reabsorção das extremidades distais envolvendo mãos e pés, ocasionando perda dos dígitos e osteoartropatia neuropática de pequenas articulações. Os achados radiológicos são semelhantes às outras condições nas quais há déficit sensorial, como esclerodermia, siringomielia e diabetes mellitus. A ultra-sonografia (US e a ressonância magnética (RM podem ser úteis na avaliação do comprometimento dos nervos periféricos auxiliando no diagnóstico das neurites, abscessos e no diagnóstico diferencial das síndromes compressivas.In leprosy, bone lesions due direct invasion of bacilli are low in incidence and these lesions exhibit radiologic findings of acute and chronic osteomyelitis similar to those of other granulomatous infectious agents. The more common bone lesions are those due to injurious effects of trauma and infection imposed upon denervated tissues. Radiographycally are seen various degrees of reabsorption of the extremities involving hands and feet with the loss of digits and disorganizing arthropathies in small joints. The radiologic appearance are similar to other conditions in which there is sensory impairment like scleroderma, syringomielia and diabetes mellitus. The ultrasonography and magnetic resonance imaging (MRI can be helpful in evaluation of the involvement of the peripheral nerves helping in the diagnosis of the neuritis, abscess and differential diagnosis in compressive syndromes.

  20. Bacteriemia relacionada a catéter por Ochrobactrum anthropi Catheter-associated bacteremia caused by Ochrobactrum anthropi

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    Rolando Soloaga

    2009-12-01

    Full Text Available Ochrobactrum anthtropi es un bacilo gram negativo aeróbico, no fermentador de la glucosa, anteriormente conocido como Achromobacter sp o CDC grupo Vd. Ha sido aislado del medio ambiente y de infecciones en seres humanos que generalmente presentaban algún tipo de inmunocompromiso. Las infecciones por este microorganismo fueron bacteriemias relacionadas a catéteres y en ocasiones endoftalmitis, infecciones urinarias, meningitis, endocarditis, absceso hepático, osteocondritis, absceso pelviano y absceso pancreático. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 69 años de edad, que consultó a la guardia por hipotensión sostenida y síndrome febril de cuatro días de evolución, escalofrío, sudoración profusa y deterioro del sensorio. El paciente tenía diabetes de tipo 2 y antecedente de accidente cerebrovascular. Debido a insuficiencia renal crónica presentaba un catéter de doble lumen para la diálisis. Se documentó una bacteriemia relacionada a catéter por cultivo de sangre a través de catéter y de vena periférica, utilizando el sistema automatizado de hemocultivos Bact-Alert y la metodología de tiempo diferencial (>120min. La confirmación se realizó, una vez removido el catéter, por la técnica semicuantitativa de Maki (> 15 UFC. El microorganismo fue identificado por API 20NE y Vitek 1 como Ochrobactrum anthropi.Ochrobactrum anthropi is a non-glucose fermentative, aerobic gram-negative bacillus, formerly known as Achromobacter sp or CDC group Vd. It has been isolated from the environment and from infections in usually immunocompromised human beings. The documented infections frequently involved catheter related bacteremia whereas endophthalmitis, urinary infections, meningitis, endocarditis, hepatic abscess, osteochondritis, pelvic abscess and pancreatic abscess were rarely involved. Here it is presented the case of a male patient aged 69 years with sustained hypotension, four day febrile syndrome, chill, lavish

  1. Perfil de sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas do trato respiratório baixo de pacientes com pneumonia internados em hospitais brasileiros: resultados do Programa SENTRY, 1997 e 1998

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SADER HÉLIO S.

    2001-01-01

    drogas mais ativas contra essa espécie foram: vancomicina, teicoplanina, quinupristin-dalfopristin e linezolida. Conclusões: Os resultados do presente estudo mostraram alta prevalência de Acinetobacter spp. e altas taxas de resistência entre bacilos gram-negativos quando comparados com resultados de estudos norte-americanos e europeus.

  2. Lepra: Sepsis en un paciente con reacción tipo II. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edinson Enrique Escalante Gómez

    2012-08-01

    Full Text Available La lepra es una patología infecciosa de carácter crónico, caracterizada por un amplio compromiso cutáneo, asociado a neuropatía, con bajas tasas de mortalidad, pero con un alto índice de discapacidad. Es causada por la infección por el bacilo, Mycobacterium leprae. A pesar que se conoce desde la antigüedad se considera un problema persistente de salud pública en áreas subtropicales donde es endémica. Su mecanismo de transmisión, es por medio de gotitas respirato-rias. Su espectro clínico es muy variado, depende de la forma en que el sistema inmunitario del huésped reacciona frente al agente infeccioso, por lo que se reconocen los polos determinados como tuberculoide y lepromatoso, una forma indeterminada y borderline. Por otro lado se considera que la reacciones lepróticas (tipo 1, tipo 2 y fenómeno de lucio son complicaciones de la hiperreactividad inmunológica que aparece cuando se afecta el equilibrio inmunológico en el huésped. En 1982 la Organización Mundial de la Salud estableció la terapia multidrogas como herramienta eficaz para el control de esta entidad. Actualmente el régimen farmacológico se establece teniendo en cuenta la clasificación que distingue al enfermo en paucibacilar y multibacilar. Presentamos un paciente masculino de 64 años, con antecedente de lepra lepromatosa multibacilar desde hace 3 años, con tratamiento irregular, suspendido 6 meses antes de clínica de ingreso consistente sepsis de origen urinario, con posterior septicemia asociada al catéter, a quien se le realiza tratamiento antibiótico de amplio espectro, con evolución satisfactoria del estado hemodinámico y manejo de la lepra ambulatorio.

  3. Los laboratorios públicos productores de vacunas: el nuevo paradigma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Akira Homma

    Full Text Available Los laboratorios públicos productores de vacunas de América Latina y el Caribe han contribuido en diferente grado al control y a la erradicación de las enfermedades prevenibles por vacunación y varios están produciendo las vacunas que se aplican rutinariamente en los programas nacionales de inmunización, como la vacuna antituberculosa (a base del bacilo de Calmette-Guérin, BCG, la vacuna contra difteria-tétanos-pertussis (DTP, el toxoide tetánico (TT, la vacuna antisarampionosa y la vacuna antipoliomielítica oral. Gracias a los adelantos científicos recientes, se prevé un aumento importante del número de vacunas seguras y eficaces que estarán disponibles en un futuro cercano para uso en los programas normales de vacunación. Sin embargo, los gastos asociados con el desarrollo de estas vacunas y con los derechos de propiedad intelectual que las protegen son cuantiosos. Además, pocos laboratorios en América Latina poseen la capacidad técnica para investigar y elaborar estas vacunas. Tales factores tendrán un impacto en la celeridad con que se incorporarán en los esquemas de vacunación de los países de la Región. En la actualidad, los laboratorios públicos productores de vacunas de la Región no están capacitados para competir en este nuevo contexto y corren el riesgo de ser desplazados del mercado por completo. De ahí la necesidad de que cambien radicalmente su manejo gerencial y su capacidad cientificotécnica, lo cual exige que los gobiernos se comprometan a mejorar y fortalecer aquellos aspectos políticos y financieros que garanticen la participación de los laboratorios nacionales en el suministro sostenible de vacunas a los programas de vacunación, así como en la investigación, desarrollo y producción de vacunas nuevas

  4. A propósito de la Bartonelosis en una Máscara Ecuatoriana Precolombina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo A. Sotomayor Tribín

    1994-06-01

    Full Text Available

    Introducción

    La bartonelosis, llamada también enfermedad de Carrión, fiebre de Oroya y Verruga peruana, se diagnosticó por primera vez, fuera del Perú, en Colombia, departamento de Nariño, y Ecuador, provincia de Loja, en los años de 1939 y 1940 por Patiño y Montalván, respectivamente.

    El bacilo fue llamado por Strong en 1915 Bartonella bacilliformis en honor al médico peruano Alberto Barton que lo vio por primera vez en 1909.

    Los vectores principales son algunos insectos Phebotomus.

    La enfermedad confinada a los Andes entre las latitudes 2 norte y 13 sur y altitudes de 800 a 3.000 metros, con seguridad azotó a los pueblos precolombinos de esas zonas, como se ve en estatuillas cerámicas preincaicas peruanas que aparecen reproducidas en textos de Historia de la Medicina 1,2.3,4.

    El propósito del presente trabajo es mostrar otra evidencia de esa enfermedad en el arte precolombino pero ya no procedente del Perú sino del Ecuador y no de una estatuilla sino de una máscara.

    Material
    Se presenta una máscara completa del rostro humano, propiedad del autor, de cerámica gris terracota, de 21.5 cm de ancho, 17 cm de alto, cóncava en su superficie posterior, con agujeros redondos en el sitio correspondiente a las pupilas y escleras completas, nariz, boca entreabierta y orejas de forma triangular. Tiene nariguera. En toda la superficie facial están representados 47 nódulos umbilicados de un promedio de 0.6 cm de diámetro con restos de pintura azul.

    La máscara avalada en su autenticidad por varios expertos de arte precolombino, pertenece a la cultura Jama Coaque del Ecuador, al sur de la ciudad de Esmeraldas y al norte de la Bahía de Caraquez, en la costa, que floreció como un Desarrollo Regional entre los 400 años a.C. y los 500 d.C.5...

  5. Bacterial survival rate on toothbrushes and their decontamination with antimicrobial solutions Taxa de sobrevivência bacteriana em escovas dentais e sua descontaminação com soluções antimicrobianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Sato

    2004-06-01

    % e bacilos aeróbios Gram-negativos em 46,7% das amostras nos testes controle. Houve uma significante redução na contaminação das escovas dentais com os sprays antimicrobianos 1 e 2, o primeiro mostrando maior redução nas contagens de bactérias.

  6. Nested-PCR do gene que codifica o antígeno b aplicada ao diagnóstico da tuberculose pulmonar Nested-PCR for gene that encodes the antigen b applied to the diagnosis of pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Valéria Batista Lima

    2007-04-01

    Full Text Available A reação em cadeia da polimerase usada para amplificação de uma seqüência interna de um fragmento previamente amplificado (nested-PCR foi investigada como uma alternativa complementar a pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes e a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meio de Lowenstein-Jensen. Foram investigadas 144 amostras de escarro de pacientes suspeitos de tuberculose encaminhados ao Laboratório de Tuberculose do Instituto Evandro Chagas em Belém, no período de junho de 2002 a dezembro de 2003. Das 144 amostras, 121 foram caracterizadas como tuberculose, 119 foram positivas na cultura, 95 na baciloscopia e 128 na nested-PCR. A sensibilidade da nested-PCR foi 96% (116/121, enquanto a especificidade foi 48% (11/23. A nested-PCR poderá ser uma ferramenta complementar para o diagnóstico da tuberculose, pois apresenta sensibilidade equivalente à cultura, no entanto, necessita de maiores avaliações visando minimizar o número de resultados falso-positivos.The polymerase chain reaction used for amplifying an internal sequence of a previously amplified fragment (nested-PCR was investigated as a complementary alternative for searching for alcohol-acid resistant bacilli and Mycobacterium tuberculosis cultures in Lowenstein-Jensen medium. 144 sputum samples were investigated from patients with suspected tuberculosis that were sent to the Tuberculosis Laboratory of the Evandro Chagas Institute in Belém, between June 2002 and December 2003. From the 144 samples, 121 were characterized as tuberculosis: 119 were positive in cultures, 95 under bacilloscopy and 128 using nested-PCR. The sensibility of the nested-PCR was 96% (116/121, while the specificity was 48% (11/23. Nested-PCR may be a complementary tool for diagnosing tuberculosis, since it presents sensitivity equivalent to that of cultures. However, further evaluations are needed with the aim of minimizing the number of false-positive results.

  7. Tuberculose faringolaríngea Laryngo-pharyngeal Tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Conrado Barbosa de Sá

    2007-12-01

    Full Text Available A apresentação faringolaríngea da tuberculose como forma isolada da doença é rara, entretanto, nos últimos anos, com o aumento progressivo do número de casos de tuberculose em geral, a possibilidade dessas localizações aumentou. OBJETIVO: Descrever caso de tuberculose faringolaríngea primária em paciente grávida e imunocompetente. RELATORIO DE CASO: Paciente do sexo feminino, 30 anos, com história de odinofagia há 10 meses, sem qualquer sintoma sistêmico ou outras queixas referentes às vias aéreas superiores. Apresentava lesão granulomatosa em orofaringe e laringe, e o resultado da biópsia revelou bacilos álcool-ácido resistentes. Exames clínico e radiológico do aparelho respiratório sem alterações. Realizado tratamento anti-tuberculose por nove meses com resolução completa do quadro. CONCLUSÃO: Autores realçam a importância epidemiológica da tuberculose e a necessidade de um alto grau de suspeição de lesões das vias aéreas superiores para o diagnóstico precoce da doença.Tuberculosis of the Larynx and pharynx only is rare. However, in the last few years, the number of tuberculosis cases in general have had a dramatic increase, thus increasing the possibility of isolated laryngo-pharyngeal lesions. AIM: To report a case of isolated laryngo-pharyngeal tuberculosis in a pregnant, immunocompetent host. CASE REPORT: A 30- year-old pregnant female had complained of odynophagia for the last ten months. There were no other respiratory or systemic symptoms. An oro-pharyngeal granulomatous lesion was found, and the biopsy revealed acid-fast bacilli. There were no clinical or radiologic pulmonary findings. She was submitted successfully to an tuberculosis treatment protocol for nine months. CONCLUSIONS: The authors point out the epidemiological importance of tuberculosis and the need for a higher degree of suspicion when dealing with uncommon upper airway lesions to make an early diagnosis.

  8. Prevalencia de micobacteriosis y de tuberculosis en pacientes de un hospital de referencia de la provincia de Córdoba Prevalence of mycobacteriosis and tuberculosis in a reference hospital, Cordoba province

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.I. Barnes

    2004-12-01

    Full Text Available Las micobacterias ambientales (MA constituyen un importante grupo de especies bacterianas que se encuentran en el medio ambiente, pueden colonizar y ocasionalmente producir enfermedad enel hombre. En este trabajo se investigó la frecuencia de casos de micobacteriosis en relación con los de tuberculosis durante un período de diez años (1.991-2.000. Se estudiaron 16.700 muestras de 9.300 pacientes adultos de ambos sexos asistidos en el Hospital Regional de Tuberculosis de la Provincia de Córdoba, por consulta espontánea. Los aislamientos se realizaron por cultivo en los medios de Lowenstein Jensen y Stonebrink. Las colonias de bacilos ácidoalcohol resistentes (BAAR se identificaron por pruebas bioquímicas y moleculares. El total de casos diagnosticados fue de 716, de los cuales 684 (95,5% correspondieron a al complejo Mycobacterium tuberculosis y a micobacterias ambientales 32 (4,5%. Los casos de micobacteriosis se definieron por reiterados aislamientos con desarrollo representativo de una micobacteria ambiental, sospecha clínica y radiológica. De los 32 casos de micobacteriosis, el 75% del total correspondió aMycobacterium avium-intracellulare,15,6% a Mycobacterium fortuitum, 3,1% a Mycobacterium kansasii y 6,3% a Mycobacterium chelonae.Los casos de tuberculosis fueron 94,5% de localización pulmonar y 5,5% extrapulmonar.Environmental mycobacteria (EM constitute an important group of bacteria species found in the environment. They can colonize and occasionally produce disease in man. Sixteen thousand three hundred samples from 9300 adult symptomatic patients from the Hospital Regional of Tuberculosis in Cordoba were bacteriolocally investigated. The isolations were performed by culture on Lowenstein Jensen and Stonebrink culture media. The colonies of acid fast bacilli (AFB were identified by biochemical and molecular tests. Among 716 culture positive cases, 684 (95.5% were due to Mycobacterium tuberculosis complex and 32 to

  9. Toxinas de Clostridium perfringens Toxins of Clostridium perfringens

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. E. Morris

    2009-12-01

    Full Text Available Clostridium perfringens es un bacilo grampositivo anaerobio con capacidad de formar esporas. Es uno de los patógenos bacterianos con mayor distribución en el medio ambiente, ya que puede ser aislado de muestras de suelo y de agua y además forma parte de la microbiota intestinal de animales y humanos. Sin embargo, en ciertas ocasiones puede actuar como patógeno oportunista y causar enfermedades como la gangrena gaseosa, la enterotoxemia del ovino y del caprino y la disentería del cordero, entre otras. En humanos, está asociado a enfermedades como la intoxicación por alimentos, la enterocolitis necrotizante en niños y la enteritis necrótica o pigbel de las tribus de Papúa-Nueva Guinea. El renovado interés que existe actualmente en el estudio de C. perfringens como patógeno veterinario y humano, junto con el avance de la biología molecular, han hecho posible que la ciencia tenga hoy un conocimiento más profundo sobre la biología y la patogenia de esta bacteria. En esta revisión bibliográfica se discuten y actualizan los principales aspectos de la patogenia intestinal de C. perfringens teniendo en cuenta las toxinas con mayor importancia médica descritas hasta el presente.Clostridium perfringens is an anaerobic gram-positive spore-forming bacillus. It is one of the pathogens with larger distribution in the environment; it can be isolated from soil and water samples, which also belongs to the intestinal flora of animals and humans. However, on some occasions it can act as an opportunistic pathogen, causing diseases such as gas gangrene, enterotoxemia in sheep and goats and lamb dysentery, among others. In human beings, it is associated to diseases such as food poisoning, necrotic enterocolitis of the infant and necrotic enteritis or pigbel in Papua-New Guinea tribes. The renewed interest existing nowadays in the study of C. perfringens as a veterinarian and human pathogen, together with the advance of molecular biology, had enabled

  10. Associação entre lúpus eritematoso sistémico e tuberculose – Revisão crítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Cláudio Barroso Pereira

    2008-11-01

    Full Text Available Resumo: Uma análise crítica sobre a associação lúpus eritematoso sistémico e tuberculose é proposta. É feita uma breve revisão sobre lúpus e sobre prováveis factores que desencadeiam a tuberculose nestes doentes, incluindo tópico sobre proteínas de choque térmico da família HSP 70KDa e HSP65KDa do Mycobacterium tuberculosis e receptores Toll TLR2, TLR4 e TLR9 que podem estar envolvidos na interacção entre antigénio do bacilo e tecido do hospedeiro causando indução autoimune no lúpus. Uma revisão de séries clínicas sobre o assunto é mostrada e ressalta as formas extrapulmonares como as mais comuns nestes casos. O autor conclui que diagnóstico precoce e tratamento apropriado são mandatórios em situações nas quais o LES está associado a TB, principalmente em áreas endémicas para esta doença. Abstract: The author provides a critical analysis of systemic lupus erythematosus associated with tuberculosis. A brief review of the lupus-tuberculosis association is also given, and stresses that extra-pulmonary TB is the most usual form of TB in these cases. Other issues considered are the heat shock proteins of Mycobacterium tuberculosis HSP70KDa and HSP65KDa families and TLR2, TLR4, TLR9 that can be involved in interaction between bacilli antigen and host tissue causing autoimmune induction by lupus. The author concludes that early diagnosis and appropriate management are mandatory in SLE associated with TB, in areas where TB is endemic. Palavras-chave: Associação LES-TB, revisão de séries clínicas, formas extrapulmonares e diagnóstico precoce, Key-words: SLE-TB association, clinical series review, extrapulmonary forms, early diagnosis

  11. Drogas antituberculose: interações medicamentosas, efeitos adversos e utilização em situações especiais - parte 1: fármacos de primeira linha Antituberculosis drugs: drug interactions, adverse effects, and use in special situations - part 1: first-line drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Abdo Arbex

    2010-10-01

    Full Text Available Os objetivos principais do tratamento da tuberculose são curar o paciente e minimizar a possibilidade de transmissão do bacilo para indivíduos saudáveis. Reações adversas ou interações das drogas antituberculose entre si e com outros fármacos podem causar modificação ou descontinuação da terapêutica. Revisamos sucintamente o novo tratamento farmacológico da tuberculose introduzido pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2009 e mostramos os mecanismos gerais de ação, absorção, metabolização e excreção dos medicamentos utilizados no esquema básico. Descrevemos as reações adversas e as interações (com medicamentos, alimentos e antiácidos assim como a abordagem mais adequada para situações especiais, como gravidez, amamentação, insuficiência hepática e renal. Também descrevemos os mecanismos pelos quais as interações das drogas antituberculose do esquema básico podem causar hepatite medicamentosa e as possíveis alternativas nessa situação.The main objectives of tuberculosis therapy are to cure the patients and to minimize the possibility of transmission of the bacillus to healthy subjects. Adverse effects of antituberculosis drugs or drug interactions (among antituberculosis drugs or between antituberculosis drugs and other drugs can make it necessary to modify or discontinue treatment. We briefly review the new guidelines for the pharmacological treatment of tuberculosis, introduced by the Brazilian National Ministry of Health in 2009, and describe the general mechanism of action, absorption, metabolization, and excretion of the first-line drugs used in the basic regimen. We describe adverse drug reactions and interactions (with other drugs, food, and antacids, as well as the most appropriate approach to special situations, such as pregnancy, breastfeeding, liver failure, and kidney failure. We also describe the mechanisms by which the interactions among the antituberculosis drugs used in the basic regimen

  12. Possibilidades de transmissão e vias de inoculação da lepra murina em ratos e outros animais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herminio Linhares

    1943-06-01

    Full Text Available 1 O A. revê as vias de infecção naturais e os processos de inoculações empregados em ratos, no estudo da lepra murina. 2 Na natureza, o contacto prolongado de animal sadio com doente e a infecção por via gástrica devem ser os modos comuns de contaminação. 3 Foram encontrados dentro do Polyplax spinulosa (Burmeister capturados em ratos leprosos, bacilos ácido álcool resistentes. Tentativas de cultura com êste material, foram infrutíferas. 4 O A. infectou ratos colocando no estômago, por meio de sondas de vidro, material leproso. Em cinco animais, todos se infectaram. 5 Por via subcutânea e por via intraperitoneal, a infecção se processa em quase 100% dos casos. 6 Foi possível infectar gambás (Didelphis aurita com lepra murina. Êsses animais provavelmente são mais suscetíveis à lepra dos ratos que à humana. 7 Conseguiu-se infectar pinto por inoculação de emulsão de lepra murina no músculo do peito, por via intraperitoneal e por via gástrica. 8 Pombos também se infectaram após inoculação no músculo do peito e por via venosa.1 The A. reviews the routes of natural transmission of rat leprosy and the experimentally induced disease. 2 The infection in the natural disease must be made by contact with an infected rat or through the gastro-intestinal route by eating infected tissue. 3 They were found acid-fast bacilli in lice (Polyplax spinulosa caught on rats dying of leprosy; but it was impossible to obtain cultures in Löwenstein medium, from these lice. 4 Rat leprosy emulsion introduced into the stomach, may infect rats. Five rats fed with infected material became infected. 5 After subcutaneous or intraperitoneal inoculation there were obtained infection in almost 100% of cases. 6 It was possible to infect Didelphis aurita after inoculation of infected rat material. These animals most likely are more susceptible to rat leprosy than to human leprosy. 7 It was possible to infect chicks by inoculation in chest muscle

  13. Aspectos relevantes sobre tuberculose para profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Daronco

    2012-01-01

    Full Text Available A Tuberculose (TB é uma patologia infectocontagiosa com clínica ampla cujo agentecausador é o Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch, uma micobactéria aeróbia estrita. Apesar de tratar-se dedoença antiga, que acomete seres humanos há séculos, sendo uma importante causa de morte no mundo inteiro,diferentes pesquisas do Ministério da Saúde apontam números preocupantes no tocante a novos casos. Materiais eMétodos: O presente artigo de revisão procura, de forma objetiva e clara, explicitar os principais aspectos de interessepara profissionais de saúde no tocante a Tuberculose doença. O artigo divide-se em tópicos: Defi nição, Sintomatologia,Diagnóstico, Tratamento, Multirresistência, Profi laxia, Formas de Contágio e Formas de Prevenção. Foram utilizadasreferências atuais sobre o tema, incluindo Manuais, Guidelines e Artigos científicos diversos de bases de dados comoUp to Date e Science Direct. Discussão: Sinais e sintomas da doença aumentam o grau de suspeição da mesma, oque torna o pedido de exames para confirmação da infecção dentro de tempo hábil para instituição da terapêuticaadequada. Assim como diagnóstico e tratamento, medidas para evitar o contágio, em serviços de saúde, locaiscom aglomerações humanas e em residências, são de fundamental importância no combate a tuberculose. Osprofissionais de saúde devem atentar para possíveis casos de resistência aos fármacos e as indicações de profilaxia,pois tais variáveis são de extrema relevância no controle da disseminação da doença. Conclusão: Por tratar-se dedoença infecciosa que pode acometer todas as classes sociais, além de possuir formas diferentes de acometimento,o conhecimento básico acerca da Tuberculose é deveras imprescindível em serviços de saúde, desde a atençãoprimária até os centros de saúde com alta tecnologia.

  14. Estimativa do risco de infecção tuberculosa em populações vacinadas pelo BCG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arantes Gilberto Ribeiro

    1992-01-01

    Full Text Available A revacinação de escolares com BCG, capaz de restaurar a alergia remanescente de vacinação realizada nos primeiros meses de vida, porém incapaz de modificar a alergia devida à infecção pelo M. tuberculosis, possibilitaria a quantificação da parcela dessa população infectada pelo bacilo de Koch. Foi desenvolvida pesquisa com o objetivo de avaliar a aplicabilidade desses pressupostos na estimativa do risco de infecção tuberculosa em áreas sob elevada cobertura com BCG. A população de estudo foi constituída por escolares com 6 a 9 anos de idade freqüentando escolas municipais da zona leste da cidade de São Paulo, durante o primeiro semestre letivo de 1988. De 11.455 vacinados, apenas 7.470 foram submetidos ao teste tuberculínico, revacinados em seguida e retestados dez semanas depois. Destes, 3.314 tinham sido vacinados no primeiro trimestre de vida com meia dose e os demais 4.156 receberam dose plena acima dessa idade (75% no primeiro ano de vida, 20% no segundo e 5% no terceiro. A contagem dos infectados, pelo confronto dos resultados pré e pós vacinais em tabelas de correlação, foi realizada segundo os critérios do método original e modificação introduzida pelos autores, separadamente para os vacinados no primeiro trimestre de vida e após essa idade. O risco de infecção foi, respectivamente, 0,35% e 0,37% com o critério original e 0,45% e 0,49% com o modificado. O referencial médio disponível para a área estudada, estimado por outros métodos, foi 0,55%. As diferenças entre critérios e idades e destes com o referencial não foram significantes (P > 0,05. Os resultados sugerem que o método é aplicável para a estimativa do risco de infecção tuberculosa na idade escolar, em vacinados com BCG no primeiro ano de vida, com dose plena de vacina.

  15. Estimativa do risco de infecção tuberculosa em populações vacinadas pelo BCG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Ribeiro Arantes

    1992-04-01

    Full Text Available A revacinação de escolares com BCG, capaz de restaurar a alergia remanescente de vacinação realizada nos primeiros meses de vida, porém incapaz de modificar a alergia devida à infecção pelo M. tuberculosis, possibilitaria a quantificação da parcela dessa população infectada pelo bacilo de Koch. Foi desenvolvida pesquisa com o objetivo de avaliar a aplicabilidade desses pressupostos na estimativa do risco de infecção tuberculosa em áreas sob elevada cobertura com BCG. A população de estudo foi constituída por escolares com 6 a 9 anos de idade freqüentando escolas municipais da zona leste da cidade de São Paulo, durante o primeiro semestre letivo de 1988. De 11.455 vacinados, apenas 7.470 foram submetidos ao teste tuberculínico, revacinados em seguida e retestados dez semanas depois. Destes, 3.314 tinham sido vacinados no primeiro trimestre de vida com meia dose e os demais 4.156 receberam dose plena acima dessa idade (75% no primeiro ano de vida, 20% no segundo e 5% no terceiro. A contagem dos infectados, pelo confronto dos resultados pré e pós vacinais em tabelas de correlação, foi realizada segundo os critérios do método original e modificação introduzida pelos autores, separadamente para os vacinados no primeiro trimestre de vida e após essa idade. O risco de infecção foi, respectivamente, 0,35% e 0,37% com o critério original e 0,45% e 0,49% com o modificado. O referencial médio disponível para a área estudada, estimado por outros métodos, foi 0,55%. As diferenças entre critérios e idades e destes com o referencial não foram significantes (P > 0,05. Os resultados sugerem que o método é aplicável para a estimativa do risco de infecção tuberculosa na idade escolar, em vacinados com BCG no primeiro ano de vida, com dose plena de vacina.

  16. Adenopatías generalizadas como presentación de la reacción leprótica tipo 2.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerzaín Rodríguez

    2003-12-01

    Full Text Available Las reacciones en los pacientes con lepra son manifestaciones clínicas graves de inflamación aguda en las lesiones crónicas del enfermo, capaces de producir daño irreversible e incapacitante. Estudiamos un hombre de 46 años con reacción leprótica tipo 2, que consultó por fiebre, malestar general, sensación de obstrucción nasal, nódulos cutáneos y adenopatías generalizadas. El cuadro hemático mostró leucocitosis con neutrofilia. Entre varios diagnósticos clínicos sugeridos no se pensó en lepra. Una biopsia ganglionar demostró necrosis extensa del órgano que estaba infiltrado por polimorfonucleares y macrófagos espumosos, con necrosis de vénulas y depleción linfoide. No se hizo coloración de ZN, pero sí de Gomori, que tiñó muy bien los bacilos de Hansen, pero no se detectaron por el patólogo, que no hizo un diagnóstico concluyente. Veinte meses después, el paciente presentó síntomas semejantes con adenopatías generalizadas y nódulos cutáneos más numerosos, la biopsia de uno de los cuales demostró lepra lepromatosa con eritema nodoso leproso o reacción tipo 2. El tratamiento antileproso con poliquimioterapia y antirreaccional con talidomida curó al paciente, que 3 años después no presenta secuelas, pese a los 20 meses transcurridos para precisarse el diagnóstico. Comentamos este caso clínico y revisamos los factores predisponentes, la histopatología, los diagnósticos diferenciales de la adenopatía leprosa, la patogenia, el pronóstico y el tratamiento de la reacción tipo 2 en lepra, que constituye una urgencia médica, capaz de originar incapacidad grave y que, como en este enfermo, puede cursar con adenopatías como signos y síntomas predominantes.

  17. Pulmonary thromboembolism in AIDS patient with chronic venous insufficiency, pulmonary tuberculosis and breast cancer: a case report and pathophysiology review Tromboembolismo pulmonar em uma paciente com AIDS com insuficiência venosa profunda, tuberculose pulmonar e câncer de mama: relato de um caso e revisão da fisiopatologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Cortez-Escalante

    2006-04-01

    Full Text Available Recent literature reports thrombotic episodes occurring in patients with HIV infection associated with other abnormalities including neoplasms and infections predisposing to a hypercoagulable state. We report a 47-year-old woman who developed pulmonary thromboembolism in association with HIV infection, pulmonary tuberculosis and breast cancer. She was treated with rifampin, isoniazid, pyrazinamide; heparin, phenprocoumon, zidovudine, lamivudine and efavirenz. Acid fast bacilli were visualized in a sputum smear and three months after, Mycobacterium tuberculosis was isolated from lymph node biopsy during a episode of immune reconstitution. The isolated mycobacteria showed sensitivity to all first-line drugs. HIV infection, breast cancer and pulmonary tuberculosis have several mechanisms that induce hypercoagulable state and can lead to thromboembolic complications. Pulmonary thromboembolism in this patient was a diagnostic challenge because of all the other severe diseases that she experienced at the same time.Publicações recentes relatam episódios trombóticos em pacientes infectados pelo HIV associados a outras condições que incluem neoplasias e infecções que predispõem para um estado de hipercoagulabilidade. Relata-se o caso de uma paciente de 47 anos portadora do HIV que desenvolveu tromboembolismo pulmonar, tuberculose pulmonar e câncer de mama. Foi tratada com rifampicina, isoniazida, pirazinamida, heparina, femprocumona, zidovudina, lamivudina e efavirenz. Bacilos ácido-álcool-resistentes foram observados no exame de escarro e três meses depois foi isolado o Mycobacterium tuberculosis da biópsia de linfonodo durante um episódio de reconstituição imune. A micobactéria isolada demonstrou sensibilidade a todas as drogas anti-tuberculosas de primeira linha. A infecção pelo HIV, o câncer de mama e a tuberculose pulmonar possuem vários mecanismos que induzem um estado de hipercoagulabilidade e que podem produzir complica

  18. Diagnóstico clínico e histopatológico de paratuberculosis bovina en un hato lechero en Colombia

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    Nicolás Ramírez V.

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar retrospectiva y sistemáticamente los hallazgos clínicos e histopatológicos de paratuberculosis bovina Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosis (MAP. Los datos fueron obtenidos en diferentes momentos durante un periodo de 8 años (2000-2008 en unhato lechero en Colombia. Materiales y métodos. Se analizó la información documental en 5 casos compatibles con paratuberculisis bovina, así como la información procedente de otros estudios efectuados en el hato sobre la enfermedad realizados paralelamente enel periodo 2000-2008. Resultados. Los 5 animales afectados, presentaron diarrea crónica intermitente, disminución en la producción de leche, enflaquecimiento progresivo, apetito normal, consumo aumentado de agua y constantes fisiológicas normales. A la necropsia se observó engrosamiento de la mucosa intestinal del íleon y de la porción proximal del intestino grueso con múltiples levantamientos y depresiones, que no desaparecían al estirarel tejido. Los vasos sanguíneos mesentéricos se encontraron dilatados y congestivos. Los ganglios linfáticos mesentéricos se encontraron aumentados hasta tres veces, sin clara delimitación de la corteza y de la médula. Las alteraciones histológicas fueron enteritis ylinfadenitis granulomatosa. En tres de los animales se evidenciaron abundantes bacilos ácido alcohol resistentes (BAAR intracelulares en macrófagos, células gigantes y en el intersticio a la coloración de Ziehl-Neelsen. En otros tejidos evaluados no se encontró inflamación de tipo granulomatoso. Conclusiones. Los criterios diagnósticos empleados, así como el análisis de la información diagnóstica generada en otros estudios, permiten confirmar la presencia, circulación y mantenimiento del Mycobacterium avium subsp.paratuberculosis en el hato con un aparente número elevado de animales infectados.

  19. Bacteriemia por Vibrio cholerae no-O1, no-O139 en un paciente en hemodiálisis crónica Non-O1, non-O139 Vibrio cholerae bacteremia in a chronic hemodialysis patient

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    Mariela S. Zárate

    2011-06-01

    Full Text Available Vibrio cholerae no-O1, no-O139 es un agente poco frecuente como causal de bacteriemias y no hay informes que documenten su presencia en pacientes en hemodiálisis crónica. Se describe el caso de una paciente en hemodiálisis crónica que presentó un cuadro de sepsis, por lo cual inició un tratamiento con vancomicina y ceftacidima. Al cabo de seis horas y media de incubación en el sistema BACT/ALERT de hemocultivo, se evidenció la presencia de bacilos curvos gram negativos, posteriormente identificados como Vibrio cholerae mediante pruebas bioquímicas convencionales y el uso de los kits API 20 NE y VITEK 2. La evaluación del serogrupo y de la presencia de factores de patogenicidad, realizada en el laboratorio de referencia, determinó que el microorganismo hallado pertenecía al serogrupo no-O1, no-O139. No se detectó la toxina de cólera, tampoco el factor de colonización ni la toxina termoestable. El aislamiento presentó sensibilidad frente a ampicilina, trimetoprima-sulfametoxazol, ciprofloxacina, tetraciclina, ceftacidima y cefotaxima por el método de difusión con discos y por VITEK 2. La paciente cumplió 14 días de tratamiento con ceftacidima endovenosa, con evolución favorable.Non-O1, and non-O139 Vibrio cholerae is an infrequent cause of bacteremia. There are no reports of such bacteremia in chronic hemodialysis patients. This work describes the case of a chronic hemodialysis patient that had an episode of septicemia associated with dialysis. Blood cultures were obtained and treatment was begun with vancomycin and ceftazidime. After 6.5 hours of incubation in the Bact/Alert system there is evidence of gram-negative curved bacilli that were identified as Vibrio cholerae by conventional biochemical tests, API 20 NE and the VITEK 2 system. This microorganism was sent to the reference laboratory for evaluation of serogroup and virulence factors and was identified as belonging to the non-O1 and non-O139 serogroup. The cholera

  20. Patología tuberculosa atendida en urgencias a través del análisis del CMBD de hospitalización en el área de Valladolid Oeste (2002-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl López Izquierdo

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: La Tuberculosis (TB sigue siendo un problema de salud importante, en muchos casos los servicios de urgencias hospitalarios (SUH constituyen el primer contacto de los pacientes con el sistema sanitario. Se desconoce el impacto de esta enfermedad en dichos servicios. Los objetivos de este estudio son conocer la importancia de la TB en los SUH y describir las altas hospitalarias (CMBD con diagnóstico de TB, y cuáles ya habían sido diagnosticadas en el SUH. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de las altas con TB en hospitalización y en el SUH de un hospital terciario universitario entre 2002-2006. Estudio de concordancia diagnóstica y análisis de variables según dos grupos: Coincidentes (Alta con TB en el SUH y en el CMBD y Sólo en el CMBD. Se calculan estadísticos de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas, y proporciones y elaboración de tablas de contingencia con aplicación del test chi2 para las cualitativas. Resultados: De las 172 (0,26% urgencias ingresadas que fueron altas hospitalarias con TB, 61 (35,5% procedían del SUH. La concordancia diagnóstica fue 0,43 (43,46%. Las altas hospitalarias con TB (coincidentes pasaron de 47 (17 en 2002 a 21 (5 en 2006. El 65,1% (68,9% en coincidentes fueron varones. Por grupos de edad (coincidentes%: 0-14: 6(33,3%, 1545: 81(47%, 46-65: 46(28,7%, >65: 39(19,7%; excluyendo de 0-14, p=0,009. Localización respiratoria (coincidentes: 110 (50 y baciloscopia positiva (coincidentes: 87 (43. Entre los factores de riesgo conocidos destaca la inmigración (p=0,001. Conclusiones: Las altas con TB descendieron durante el periodo estudiado. La concordancia diagnostica en el SUH fue moderada. Habría que incidir más en personas de mayor edad, y en aquéllas con factores de riesgo conocidos. En el SUH la TB respiratoria es también la más frecuente siendo la bacilos-copia el método diagnóstico principal.

  1. Algunos factores epidemiológicos relacionados con la tuberculosis en la provincia de Santiago de Cuba (2005-2007 Some epidemiologic factors related to tuberculosis in Santiago de Cuba province (2005-2007

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    Ernestina del Campo Mulet

    2010-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y transversal para caracterizar a los 155 pacientes con tuberculosis en la provincia de Santiago de Cuba durante los años 2005-2007. Hubo un ligero incremento de la tasa de incidencia de la enfermedad en ese trienio, con predominio en los municipios de Santiago de Cuba, Palma Soriano y Julio Antonio Mella (en este último aumentó de forma significativa en el 2007. Se observó, de forma general, que los afectados tenían entre 2 y 3 factores de riesgo y la mayoría pertenecieron a los grupos etarios de más de 55 años. Primaron la tuberculosis pulmonar y la positividad del bacilo ácido-alcohol resistente. En la atención primaria se diagnosticó el mayor número de personas infectadas, las cuales tenían menos de 23 días de haber estado experimentando los síntomas. Hubo 5 pacientes que presentaron coinfección con el virus de inmunodeficiencia adquirida.A descriptive and cross-sectional study was carried out to characterize the 155 patients with tuberculosis in Santiago de Cuba province during the years 2005-2007. There was a slight increase of the incidence rate of the disease in that triennium, with prevalence in Santiago de Cuba, Palma Soriano and Julio Antonio Mella municipalities (in this last one it increased in a significant way in 2007. In general it was observed, that the affected ones had between 2 and 3 risk factors and most of them were in the age group of more than 55 years. The lung tuberculosis and the positivity of the acid-alcohol resistant bacillus prevailed. The highest number of infected people who had less than 23 days of experiencing the symptoms, was diagnosed in the primary care. There were 5 patients that presented co-infection with the acquired immunodeficiency virus.

  2. FACTORES DE RIESGO PARA LA ENFERMEDAD TUBERCULOSA EN LOS CASOS DE SIDA NOTIFICADOS EN BRASIL, 1980 A 2000

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    Josué Laguardia

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: El sida afecta las características epidemiológicas de la tuberculosis, tanto por cambios en su progresión clínica en los enfermos coinfectados, como por el incremento del número de casos de tuberculosis en personas VIH positivos/sida. Esto puede llevar a un aumento de la transmisión del bacilo en la población. El objetivo de este trabajo es identificar los factores asociados a la ocurrencia de tuberculosis en casos de sida notificados al Ministerio de la Salud del Brasil. Metodos: Se realizó un estudio epidemiológico transversal, siendo los casos de sida clasificados inicialmente en 2 categorías: (1 con tuberculosis y (2 sin tuberculosis. Posteriormente fueron comparados 4 grupos : (1 sin infección oportunista; (2 sólo con tuberculosis (pulmonar y/o diseminada; (3 con otras infección oportunista excepto tuberculosis, y (4 con tuberculosis asociada a otras infecciónes oportunistas. El análisis bivariado fue ajustado por regresión logística. Resultados: En el análisis de regresión, las prevalencias más altas de tuberculosis estaban asociadas significativamente a edad menor de 40 años, baja escolaridad, residencia en la región sureste del país y diagnóstico efectuado antes de 1996. La forma de transmisión más asociada con la presencia de tuberculosis fue el uso de droga inyectable, seguida de las relaciones heterosexuales. Al comparar 4 períodos consecutivos de evolución de la definición de caso de sida para notificación hubo disminución de casos con tuberculosis desde 1996, así como aumentos significativos en la proporción de pacientes sin infección oportunista. Conclusiones: Sexo, edad y escolaridad son predictores de la presencia de tuberculosis entre las infecciónes oportunistas.

  3. Factores de riesgo para la enfermedad tuberculosa en los casos de sida notificados en Brasil, 1980 a 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laguardia Josué

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: El sida afecta las características epidemiológicas de la tuberculosis, tanto por cambios en su progresión clínica en los enfermos coinfectados, como por el incremento del número de casos de tuberculosis en personas VIH positivos/sida. Esto puede llevar a un aumento de la transmisión del bacilo en la población. El objetivo de este trabajo es identificar los factores asociados a la ocurrencia de tuberculosis en casos de sida notificados al Ministerio de la Salud del Brasil. Metodos: Se realizó un estudio epidemiológico transversal, siendo los casos de sida clasificados inicialmente en 2 categorías: (1 con tuberculosis y (2 sin tuberculosis. Posteriormente fueron comparados 4 grupos : (1 sin infección oportunista; (2 sólo con tuberculosis (pulmonar y/o diseminada; (3 con otras infección oportunista excepto tuberculosis, y (4 con tuberculosis asociada a otras infecciónes oportunistas. El análisis bivariado fue ajustado por regresión logística. Resultados: En el análisis de regresión, las prevalencias más altas de tuberculosis estaban asociadas significativamente a edad menor de 40 años, baja escolaridad, residencia en la región sureste del país y diagnóstico efectuado antes de 1996. La forma de transmisión más asociada con la presencia de tuberculosis fue el uso de droga inyectable, seguida de las relaciones heterosexuales. Al comparar 4 períodos consecutivos de evolución de la definición de caso de sida para notificación hubo disminución de casos con tuberculosis desde 1996, así como aumentos significativos en la proporción de pacientes sin infección oportunista. Conclusiones: Sexo, edad y escolaridad son predictores de la presencia de tuberculosis entre las infecciónes oportunistas.

  4. Investigación sobre epidemiología convencional y molecular de tuberculosis en Orizaba, Veracruz, 1995-2008 Research on conventional and molecular epidemiology of tuberculosis in Orizaba, Veracruz, 1995-2008

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    Ma Eugenia Jiménez-Corona

    2009-01-01

    Full Text Available Se describen los resultados de investigación del Consorcio Mexicano contra la Tuberculosis, en la Jurisdicción Sanitaria de Orizaba, Veracruz, entre 1995 y 2008. Las aportaciones principales de los trabajos se refieren a los siguientes rubros: 1. Epidemiología convencional y molecular (medición de la carga de la enfermedad, tendencias, factores de riesgo y grupos vulnerables; descripción de las consecuencias de la farmacorresistencia e identificación de factores que favorecen la transmisión en la comunidad y en los hospitales. 2. Desarrollo de técnicas rápidas para conservación de muestras respiratorias que permitan el aislamiento y diagnóstico de farmacorresistencia de M. tuberculosis en campo. 3. Evaluación de la prueba tuberculínica, respuesta inmunológica al Bacilo de Calmette-Guerin (BCG, biomarcadores de la respuesta inmunitaria y medidas de control. 4. Comentarios en torno a aspectos éticos de la investigación en tuberculosis. Además se describe el impacto en políticas públicas, la transferencia de tecnología, la formación de recursos humanos y las perspectivas a futuro.This study describes the achievements of the Mexican Consortium against Tuberculosis, in the Sanitary District of Orizaba, Veracruz, Mexico between 1995 and 2008. In brief, the main results can be classified as follows: 1 Conventional and molecular epidemiology (measurement of burden of disease, trends, risk factors and vulnerable groups, consequences of drug resistance, identification of factors that favor nosocomial and community transmission; 2 Development of diagnostic techniques to detect drug resistance, description of circulating clones and adaptation of simple techniques to be used in the field; 3 Evaluation of usefulness of tuberculin skin test, immunologic responses to BCG, impact of directly observed therapy for tuberculosis (DOTS, and study of immunological biomarkers and 4 Comments on ethical aspects of tuberculosis research. Additionally

  5. Variantes en los factores de transcripción para IFNγ, TBET, STAT1, STAT4 y HLX, y el riesgo de desarrollar tuberculosis pulmonar en un estudio de casos y controles de una población colombiana

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    María Dulfary Sánchez

    2013-06-01

    Full Text Available Introducción. El interferón gama (IFNγ es la citocina más potente para controlar la infección por Mycobacterium tuberculosis, el agente etiológico de la tuberculosis humana. Los pacientes con tuberculosis activa presentan reducción de los niveles de IFNγ, lo cual parece explicar la inmunidad poco efectiva contra el bacilo. La disminución de su expresión o alteraciones funcionales de los factores transactivadores del promotor del gen de IFNγ, podrían explicar la reducción de los niveles de IFNγ enlos pacientes con tuberculosis. Objetivo. Determinar la asociación de variantes genéticas en los factores de transcripción TBET,STAT1, STAT4 y HLX con sensibilidad o resistencia a tuberculosis pulmonar. Materiales y métodos. Se seleccionaron ocho polimorfismos de un solo nucleótido (Single-NucleotidePolymorphism, SNP y se estableció su genotipo, en 466 pacientes con tuberculosis pulmonar y 300 controles sanos en Colombia; además, se hizo un análisis de asociación alélica y genética. Resultados. Los resultados indican que los SNP de los factores de transcripción estudiados no están asociados con tuberculosis; sin embargo, el polimorfismo rs11650354 en TBET puede estar implicado en la disminución de riesgo de tuberculosis. El genotipo TT de TBET se asoció significativamente con protección contra tuberculosis usando un modelo genético recesivo (OR=0,089; CI95%: 0,01-0,73;p=0,0069; sin embargo, la corrección mediante pruebas múltiples de ajuste abolió esta asociación (Empirical P Value, EMP2=0,61. Conclusión. En este estudio se sugiere un efecto de la variante rs11650354 de TBET sobre la resistencia a la tuberculosis en la población colombiana. Es necesario desarrollar un estudio de replicación usando muestras adicionales para confirmar esta asociación sugestiva. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i2.790

  6. AVALIAÇÃO DA QUALIDADE FÍSICO-QUÍMICA E MICROBIOLÓGICA DE CREMES DE LEITE UHT

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    José Carlos Ribeiro Júnior

    2012-04-01

    Full Text Available O consumo de produtos UHT vem aumentando no Brasil, devido à sua praticidade de armazenamento e longa vida útil. O objetivo do presente trabalho foi verificar a qualidade físico-química e microbiológica do creme de leite UHT comercializado em Londrina/PR. Avaliou-se 14 marcas, sendo coletadas três amostras de cada marca, totalizando 42 amostras. Na análise de gordura 26,19% das amostras não apresentaram a porcentagem de gordura expressa na embalagem do produto, e os outros 73,81% das amostras apresentaram a porcentagem esperada no rótulo ou valor superior. Na análise de acidez, não foram encontrados resultados superiores ao padrão estabelecido pela legislação. Na contagem de aeróbios mesófilos, apenas uma (2,38% amostra apresentou contagem superior ao padrão de 100 UFC/g de creme estipulado pela Portaria 146/1996 do MAPA. Por outro lado, 73,80% das amostras estavam fora do padrão determinado pela ANVISA. O restante das amostras (23,80% não apresentaram nenhum crescimento. Das 110 colônias isoladas a partir do ágar BHI e nutriente, todas eram Gram positivas, 48,2% eram bacilos, 41,8% eram cocos, 7,3% com morfologia sugestiva de levedura, 1,8% eram cocobacilos e 0,9% eram diplococos. O problema mais freqüente evidenciado pelo presente trabalho foram as porcentagens de gordura inferiores ao esperado na embalagem. Os padrões microbiológicos estabelecidos para o creme de leite UHT por diferentes órgãos governamentais são ambíguos e dificultam a avaliação do produto. Utilizando os dois parâmetros, a maioria das amostras apresentou qualidade satisfatória de acordo com a legislação estabelecida para a indústria, e, ao mesmo tempo, estavam fora do padrão para o comércio.

  7. Concordância dos resultados do sistema BD Phoenix com provas bioquímicas manuais na identificação de Enterobactérias em amostras clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natacha Allgayer

    2015-02-01

    Full Text Available Enterobactérias pertencem a um grupo grande e heterogêneo de bacilos Gram-negativos cujo habitat natural é o cólon de humanos e animais, sendo microrganismos amplamente distribuídos na natureza. Devido a essas características são frequentemente responsáveis por infecções hospitalares. O principal objetivo desse estudo foi estabelecer uma concordância entre as provas bioquímicas manuais e a automação BD Phoenix 100 na identificação de enterobactérias, a partir de uma análise de registros de pacientes hospitalizados. No período de Agosto de 2011 a Abril de 2012, foram realizados 303 exames no Laboratório Exame de Análises Clinicas pelo método manual e pela automação. Do total, 27,7% foram positivos para enterobactérias. Os microrganismos mais frequentes isolados, foram a Klebsiella pneumoniae 36,9%, seguido pela Escherichia coli 29,8%. O estudo apresentou uma alta concordância entre os métodos, principalmente na identificação dos gêneros. Na identificação das espécies, as bactérias dos gêneros Klebsiella spp. e Serratia spp. não tiveram suas espécies identificadas pelo método manual em sete dos registros observados, sendo identificadas somente pela automação. Assim como a Escherichia coli que não foi identificada pelo método manual, vista como indeterminada em quatro dos registros analisados. Portanto, verificou-se uma boa concordância entre os métodos na identificação das principais enterobactérias isoladas de amostras clínicas.

  8. Tuberculose em profissionais de saúde: um novo olhar sobre um antigo problema Tuberculosis in health professionals: a new perspective on an old problem

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    Ethel Leonor Noia Maciel

    2009-01-01

    Full Text Available Este artigo tem o objetivo de contribuir para o debate sobre a transmissão nosocomial da TB em profissionais de saúde em um país onde esta é endêmica. Verificamos que até 1900 não se aceitava que os profissionais envolvidos no cuidado de pacientes portadores de TB pudessem ser mais susceptíveis à infecção pelo bacilo que a população geral. Vários estudos entre 1920 e 1930 apresentaram achados significativos nas taxas de conversão do teste tuberculínico dos estudantes da área de saúde, mas a maioria dos clínicos continuava se recusando a reconhecer a suscetibilidade dos profissionais de saúde em relação à TB. Nos diferentes locais onde o cuidado ao paciente com TB foi implantado, os profissionais de saúde são descritos como uma população especialmente exposta ao risco de contrair a infecção e adoecer. É urgente que a comunidade científica e os trabalhadores de saúde se organizem, que se reconheçam como uma população sujeita ao risco de adoecimento, e que ações se efetivem no sentido de minimizar os riscos potenciais nos locais onde acontece o cuidado a pacientes com TB.The objective of this review was to contribute to the debate on the nosocomial transmission of TB among health professionals in a country where TB is endemic. Prior to 1900, there was no reason to believe that health professionals interacting with TB patients were more susceptible to becoming infected with the bacillus than was the general population. Between 1920 and 1930, various studies showed significant findings regarding the rates of positive tuberculin skin tests among students in the area of health care. However, most clinicians remained skeptical about the susceptibility of health professionals to becoming infected with TB. In the various locales where the treatment of patients with TB has been implemented, health professionals have been described as an especially predisposed population to becoming infected with and developing active TB

  9. Incidência bacteriana e perfil de resistência a antimicrobianos em pacientes pediátricos de um hospital público de Rondônia, Brasil

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    Vinicius Tadeu Ramos da Silva Grillo

    2013-01-01

    Full Text Available As infecções de maiores preocupações dos profissionais da área de saúde são as que ocorrem nas unidades que atendem pacientes mais suscetíveis à infecção - Pediatria, Unidades de Terapia Intensiva (UTI e Unidades Oncológicas. Dentre os fatores contribuintes para altas taxas de infecções e mortalidade estão: gravidade da doença, procedimentos que requerem mais tempo e os invasivos, e longos períodos de internação. Foi realizado um estudo de caráter retrospectivo, transversal, não controlado nas unidades pediátricas – Clínicas Pediátricas, UTI Pediátrica e Oncopediatria de um hospital público do Estado de Rondônia, Brasil. Ponderando-se o levantamento dos resultados de culturas e antibiogramas isolados nas unidades pediátricas do hospital, no período de janeiro a julho de 2010, foram analisados 313 antibiogramas. Destes, 19,2% apresentaram crescimento bacteriano, dos quais a maior parte (38% foram Hemoculturas. Os microrganismos mais comumente encontrados foram os Bacilos Não Fermentadores (BNF (28,3%, Escherichia coli (25% e Enterobacter spp. (20%. Algumas cepas chamam a atenção com relação ao aparecimento de resistência, como as cepas de Pseudomonas aeruginosa, cuja resistência as cefalosporinas de terceira geração foi analisada em mais de 90% e as cepas de Enterobacter spp., que apresentaram resistência aos carbapenêmicos. A ala da Oncopediatria mostrou-se a menos afetada com relação às outras, pois apenas 4% das amostras coletadas para exame microbiológico obtiveram crescimento bacteriano, já em pacientes da UTI Pediátrica houve crescimento bacteriano em 29,2%. Para evitar o crescimento da resistência dos microrganismos e o uso empírico e indiscriminado de antimicrobianos é necessária uma avaliação do perfil de resistência bacteriana que norteie a prescrição racional e adequada destes fármacos.

  10. Potencial probiótico de lactobacilos de origem suína - doi: 10.4025/actascianimsci.v33i3.9826 Potential probiotic lactobacilli of pig origin - doi: 10.4025/actascianimsci.v33i3.9826

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    Suzana de Almeida

    2011-06-01

    Full Text Available O uso de probiótico na alimentação animal tem sido indicado, por reduzir a mortalidade resultante da colonização intestinal por micro-organismos patógenos, melhorar o desempenho e as características de produção sem deixar resíduos na carne. O experimento teve como objetivo isolar, a partir de amostras de fezes de suínos na fase de aleitamento, cepas de lactobacilos visando sua identificação como probióticos. Foram isoladas 92 colônias, posteriormente submetidas à prova de catalase e 60 tiveram resultados negativos. Estas colônias negativas foram submetidas à coloração de Gram foi avaliada sua morfologia. Destas, 16 apresentaram formas de bacilos. Esses isolados foram comparados pela sua habilidade de resistência em pH 3,0, crescimento na presença de sais biliares, fenol, lisozima, e sua capacidade de hidrofobicidade e antagônica. Os isolados L03, L04, L08 e L15, identificados neste trabalho apresentam melhores características para uso como probiótico, em função de demonstrar melhor comportamento sobre as condições ácidas, crescendo na presença de sais biliares e fenol, apresentando alta percentagem de hidrofobicidade quanto à presença de Escherichia coli.The use of probiotic in animal nutrition has been identified as reducing mortality resulting from intestinal colonization by pathogenic micro-organisms, improving productive performance and characteristics, leaving no residue in meat. The experiment aimed to isolate lactobacilli from fecal samples of suckling swine, in order to be identified as probiotics. Ninety-two colonies were isolated; these pre-selected colonies were subjected to catalase analysis, for which 60 were negative. The 60 colonies were subjected to Gram-negative stain and evaluated for their morphology. Of these, 16 had forms of bacilli. These isolates were compared for their ability to resist pH 3.0, grow in the presence of bile salts, phenol, lysozyme, as well as their hydrophobicity and

  11. Potencial probiótico de lactobacilos de origem suína = Potential probiotic lactobacilli of pig origin

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    Josiane Mangoni

    2011-07-01

    Full Text Available O uso de probiótico na alimentação animal tem sido indicado, por reduzir a mortalidade resultante da colonização intestinal por micro-organismos patógenos, melhorar o desempenho e as características de produção sem deixar resíduos na carne. O experimento teve como objetivo isolar, a partir de amostras de fezes de suínos na fase de aleitamento, cepas de lactobacilos visando sua identificação como probióticos. Foram isoladas 92 colônias, posteriormente submetidas à prova de catalase e 60 tiveram resultados negativos. Estas colônias negativas foram submetidas à coloração de Gram foi avaliada suamorfologia. Destas, 16 apresentaram formas de bacilos. Esses isolados foram comparados pela sua habilidade de resistência em pH 3,0, crescimento na presença de sais biliares, fenol, lisozima, e sua capacidade de hidrofobicidade e antagônica. Os isolados L03, L04, L08 e L15, identificados neste trabalho apresentam melhores características para uso como probiótico, em função de demonstrar melhor comportamento sobre as condições ácidas, crescendo na presença de sais biliares e fenol, apresentando alta percentagem de hidrofobicidade quanto à presença de Escherichia coli.The use of probiotic in animal nutrition has been identified as reducing mortality resulting from intestinal colonization by pathogenic micro-organisms, improving productive performance andcharacteristics, leaving no residue in meat. The experiment aimed to isolate lactobacilli from fecal samples of suckling swine, in order to be identified as probiotics. Ninety-two colonies were isolated; these pre-selected colonies were subjected to catalase analysis, for which 60 were negative. The 60 colonies were subjected to Gram-negative stain and evaluated for their morphology. Of these, 16 had forms of bacilli. These isolates were compared for their ability to resist pH 3.0, grow in the presence of bile salts, phenol, lysozyme, as well as their hydrophobicity and

  12. A hanseníase no laboratório Hansen's disease in the laboratory

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Euzenir Nunes Sarno

    2003-01-01

    Full Text Available Médica, doutora em patologia, Euzenir Sarno é estudiosa da imunopatologia da hanseníase, infecção crônica das mais antigas que constitui uma doença exclusivamente humana. Integrante de um dos ambulatórios de referência sobre a doença no Brasil, no qual são diagnosticados de 220 a 250 pacientes novos/ano, ressalta que uma das conseqüências da impossibilidade de se cultivar o Mycobacterium leprae é a permanência das mesmas questões seculares a respeito da transmissão e a suscetibilidade à doença. Há, também, muitas interrogações no terreno epidemiológico que permanecem sem resposta. Estima-se que entre as pessoas que mantêm contato com pacientes multibacilares, 90% são infectados mas apenas 8% mais ou menos ficam doentes. O índice elevado de infecção de quem convive com doentes multibacilares, sem que a doença se manifeste, indica que apenas um pequeno número de indivíduos não tem resistência ao Mycobacterium leprae. Essa é uma das questões que a imunologia não consegue responder: por que algumas pessoas têm resistência e outras não. A proporção é menor se o contato ocorrer com pacientes paucibacilares, uma forma de manifestação com poucos bacilos. A hanseníase é conhecida como uma doença dermatológica, mas a especialista destaca que a primeira lesão é anestésica: o nervo é atingido. Além dos nervos sensitivos da pele, há danos que determinam lesões motoras e deformidades irreversíveis, que levam à amputação de extremidades. O Mycobacterium leprae foi uma das primeiras bactérias patogênicas que tiveram o genoma completamente seqüenciado, em 2000. Agora é que se está começando a ter realmente condições para obter testes mais precisos. A doença não é hereditária e apenas em 1986 os serviços de saúde no Brasil passaram a se organizar para combatê-la, pois durante os vinte anos de ditadura militar o sistema foi desmantelado. Em 1991, o tratamento de um ano que inclui tr

  13. Sida- Tuberculosis La Epidemia del Siglo XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rueda Pérez

    1994-03-01

    Full Text Available

    La tuberculosis ha acompañado al hombre desde sus orígenes. Debido a su enorme contagiosidad se convirtió con el pasar de los años en un proceso endémico a nivel mundial que, por no tener causa conocida llevó al hombre a atribuirla a procesos sobrenaturales que incluían a partir del Levítico (Cuadro 1 el castigo de Dios.

    Fue solamente hasta 1882, cuando Roberto Koch tras completa investigación bacteriológica presentó sus estudios ante la Sociedad de Fisiología de Berlín en los cuales demostró, sin lugar a dudas, que la tuberculosis era producida por contaminación del hombre por el Micobacterium tuberculosis aclarando de una vez por todas la etiología y la forma de transmisión de la enfermedad.

    Este descubrimiento científico se puede considerar el más grande en la historia de la tuberculosis y después del descubrimiento de las bacterias por Pasteur, el más destacado en la historia de la Bacteriología. Este llevó a los científicos del mundo entero a la máxima exultación pues, al conocerse su causa etiológica bacteriana, era de suponer que la curación del proceso estaba al alcance de la ciencia pues las investigaciones deberían dirigirse hacia el producto farmacéutico o biológico que pudiera atacar y destruir el bacilo; el mismo Koch produjo la tuberculina, derivada de las proteínas del bacilo y consideró erróneamente que ésta constituiría el elemento necesario para la curación de la TBC. Pero esto no fue así, la tuberculina no conducía a la curación y en la actualidad se utiliza como método de detección de infección tuberculosa únicamente.

    Koch defendió hasta su muerte el efecto curativo de la tuberculina.

    La tuberculosis continuó atacando al hombre a través de los años y aunque en las últimas décadas la incidencia disminuía en forma persistente entre un 2 y un 5% anual a consecuencia de los métodos de control establecidos, vino a observarse que esta tendencia

  14. Mycobacterium chelonae y Mycobacterium abscessus: patógenos emergentes

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    Mónica M. Ortegón

    1996-09-01

    Full Text Available Mycobacterium chelonae es el nombre correcto para la micobacteria aislada en 1903 de los pulmones enfermos de una tortuga marina. En una especie distinta de Mycobacterium fo/tuitum, aislado de ranas en 1905, y de Mycobacterium abscessus, considerado actualmente como una subespecie de M chelonae. Estas tres especies son las únicas patógenas para el hombre dentro del grupo de micobacterias ambientales o atipicas, de crecimiento rápido, las cuales se caracterizan por formar colonias en cultivo en menos de siete días. Son agentes etiológicos de nódulos y abscesos cutáneos, localizados y diseminados, de lesiones postoperatorias, usualmente en la cicatriz quirúrgica, de lesiones pulmonares y de linfadenitis granulomatosa, de osteomielitis y de queratitis, entre otras. Las lesiones cutáneas y de los tejidos blandos son las más frecuentes y resultan generalmente de la inoculación traumática de esta micobacteria. Histopatológicamente, los nódulos y abscesos muestran un proceso inflamatorio, supurativo y granulomatoso, mixto, en el que en la cuarta parte de los casos pueden demostrarse conglomerados de bacilos ácido alcohol resistentes, que tienden a estar situados en una vacuola en el centro del absceso. En Colombia, se han descrito tres brotes de abscesos subcutáneos producidos por bacterias ambientales, secundarios a la aplicación de inyecciones contaminadas con el germen causal: en 1981, en Bucaramanga, luego de la aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla, en 50 personas, la mayoría niños; en 1989, en Medellin, por la inyección subcutánea de alergenos, en 13 personas; y, en 1993, en varias ciudades de la costa atlántica, luego de aplicaciones subcutáneas de xilocaína, como tratamiento bionergético, en 297 pacientes. Existen otros informes aislados de casos posttraumáticos.La enfermedad diseminada por micobacterias de rápido crecimiento, se presenta en pacientes inmunosuprimidos. En la biopsia, predominan los

  15. BACTERIAS NATIVAS SOLUBILIZADORES DE FOSFATOS PARA INCREMENTAR LOS CULTIVOS EN EL DEPARTAMENTO DE CÓRDOBA-COLOMBIA BACTÉRIA NATIVO SOLUBILIZER DE FOSFATOS AO AUMENTO DAS COLHEITAS NO DEPARTAMENTO DE CORDOVA-COLÔMBIA NATIVE PHOSPHATE SOLUBILIZING BACTERIA TO INCREASE THE CROPS IN THE DEPARTMENT OF CORDOVA-COLOMBIA

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    CECILIA LARA

    2011-12-01

    Full Text Available El oobjetivo del presente trabajo fue caracterizar y evaluar microorganismos nativos fosfato solubilizadores a partir de muestras de suelo en zona rural del departamento de Córdoba. Se realizó un aislamiento primario en medio SMRS1 en el cual se observó la aparición de halos de solubilización; al mismo tiempo se realizó una caracterización macroscópica y microscópica de las colonias. Se observó, como población predominante bacilos Gram negativos con un porcentaje del 93%. Se realizó el análisis cualitativo de la cepas instaladas en el medio NBRIP, en esta fase fueron seleccionadas las cepas que presentaran IS mayores de 3 mm. Las cepas seleccionadas por su capacidad fosfato solubilizadora fueron analizadas mediante el sistema API 20 E y API 20 NE. Las bacterias aisladas correspondieron a: Burkoldelia cepacia, Enterobacter cloacae, Pantoea sp, Aeromonas hydrophila, Enterobacter nakasaki. Burkoldelia cepacia fue el microorganismo con mayor capacidad fosfato solubilizadora y fue utilizado para realizar un pequeño ensayo en semillas de rábano (Rhapanus sativus. Se encontró que a una concentración de 10(8 UFC/mL los resultados fueron favorables en el crecimiento y en el peso fresco de la planta.0 objetivo deste estudo foi caracterizar e avaliar nativa microrganismos solubilizadores de fosfato a partir de amostras do solo na área rural de Córdoba. Isolamento primário foi realizado no SMRS1 meio em que se observou o aparecimento de halos de solubilização, ao mesmo tempo, houve uma caracterização macroscópica e microscópica das colônias. Observou-se, como gram-negativos população bacilar predominante, a uma taxa de 93%. Foi realizada uma análise qualitativa das cepas isoladas NBRIP completados, nesta etapa foram selecionados para as estirpes que apresentaram maior do que 3 mm é cepas selecionadas por sua capacidade de solubilização foram analisados utilizando a API 20 E e API 20 NE. As bactérias isoladas foram

  16. Prognostic factors predicting a fatal outcome in HIV-negative children with neurotuberculosis Fatores prognósticos de letalidade da neurotuberculose em crianças HIV-negativas

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    Murilo Gimenes Rodrigues

    2010-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To identify prognostic factors predicting a fatal outcome in HIV-negative children with neurotuberculosis based on clinical, epidemiological, and laboratory findings. METHOD: The clinical records of all in-patients diagnosed with neurotuberculosis from 1982 to 2005 were evaluated retrospectively. The following prognostic parameters were examined: gender, age, close contact with a tuberculosis-infected individual, vaccination for bacillus Calmette-Guérin, purified protein derivative (PPD of tuberculin results, concomitant miliary tuberculosis, seizures, CSF results, and hydrocephalus. RESULTS: One hundred forty-one patients diagnosed with neurotuberculosis were included. Seventeen percent of the cases resulted in death. The factors that were correlated with a negative outcome included lack of contact with a tuberculosis-infected individual, negative PPD reaction, coma, and longer hospitalisation time. A multiple logistic regression analysis was performed to identify which of these factors most often resulted in death. CONCLUSION: Coma at diagnosis, lack of tuberculosis contact, and a non-reactive PPD were the most important predictors of fatality in patients with neurotuberculosisOBJETIVO: Identificar elementos prognósticos para a letalidade da neurotuberculose na criança, a partir das manifestações clínicas, dados epidemiológicos e laboratoriais. MÉTODO: Registros de pacientes internados durante o período de 1982 a 2005 foram retrospectivamente avaliados. Os elementos prognósticos considerados foram: sexo, idade, história de contato íntimo com indivíduo com tuberculose, vacinação com o bacilo de Calmette-Guérin (BCG, teste tuberculínico (PPD, concomitância de tuberculose miliar, convulsões, resultados da análise do LCR e presença de hidrocefalia. RESULTADOS: 141 pacientes com diagnóstico de neurotuberculose foram incluídos. Dezessete por cento dos pacientes foram a óbito. Os fatores associados ao óbito foram

  17. Leprosy and the testis La lepra y el testículo

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    Fernando López

    2011-09-01

    leproso crónico que afectó ambos testículos y no respondió al manejo convencional. El dolor persistente obligó a realizar orquidectomía izquierda.
    Resultados. Este testículo mostró atrofia tubular y fibrosis notorias, conglomerados de macrófagos espumosos, sin bacilos, hiperplasia focal de células de Leydig, endarteritis y arteritis linfocitaria y granulomatosa de vasos pequeños y medianos; cambios también presentes en el epidídimo. Un estudio realizado dos años después de terminar su tratamiento y de la orquidectomía izquierda demostró azoospermia, testosterona total normal, testosterona libre discretamente disminuida y hormonas luteinizante y estimulante del folículo elevadas. No había disminución de la libido ni de su actividad sexual. Revisamos conceptos generales sobre el eritema nodoso leproso y las alteraciones que la lepra produce en el testículo.
    Conclusión. La lepra lepromatosa puede conducir a hipogonadismo. Los programas de lepra deben contemplar esta complicación para corregir y evitar sus secuelas.

  18. A mucosa oral na hanseníase: um estudo clínico e histopatológico The oral mucosa in leprosy: a clinical and histopathological study

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    Marilda Aparecida Milanez Morgado de Abreu

    2006-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a anseníase multibacilar pode causar comprometimento da mucosa oral, com ou sem lesões aparentes. Há poucos estudos que tratam deste assunto na era da multidrogaterapia. OBJETIVO: Verificar a freqüência do comprometimento da mucosa oral em pacientes de hanseníase multibacilar. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal em vinte pacientes de hanseníase multibacilar, não-tratados, atendidos consecutivamente em Dracena, São Paulo, entre o período de 2000 e 2002. Foi realizado exame clínico completo da mucosa oral. Os pacientes foram submetidos a biópsias na mucosa jugal, na língua e no palato mole, em alteração ou em pontos pré-estabelecidos. Os cortes foram corados pelas técnicas da hematoxilina-eosina e Ziehl-Neelsen. O encontro de granuloma e bacilos álcool-ácido-resistentes ao exame histopatológico determinou o comprometimento específico. RESULTADOS: O estudo envolveu 19 pacientes multibacilares com tempo médio de evolução de 2,5 anos. Ocorreu comprometimento histopatológico específico em apenas um paciente virchowiano, com mucosa oral clinicamente normal, na língua e no palato mole. CONCLUSÕES: 1. Alteração clínica na mucosa oral não implica em comprometimento pela doença, é necessário confirmação histopatológica. 2. Alterações clínicas específicas aparentes são raras. 3. A mucosa oral clinicamente normal pode exibir comprometimento histopatológico específico.INTRODUCTION: Multibacillary leprosy may involve the oral mucosa, with or without apparent lesions. There are few studies that deal with this issue in the era of multidrug therapy. AIM: To assess the frequence of oral mucosa involvement in multibacillary leprosy patients. PATIENTS AND METHODS: A transversal study with twenty non-treated multibacillary leprosy patients. The patients were treated in Dracena, São Paulo, between 2000 and 2002. Clinical examination of the oral mucosa was carried out. All patients were

  19. Actualización en Tuberculosis.

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    Gilberto Rueda Pérez

    1992-09-01

    Full Text Available

    Qué es actualizar en tuberculosis? Infortunadamente nuestro modelo de educación médica, aún otorga una exagerada prioridad a los aspectos técnicos, biológicos y científicos, lo que se traduce en una incoherencia entre lo que se enseña y lo que nuestra situación de salud necesita.

    Este modelo nos induce inmediatamente a pensar que la actualización en tuberculosis, es profundizar en esos aspectos y desarrollar con mayor énfasis los avances en inmunogenética del bacilo tuberculoso y del huésped y en las nuevas drogas. Sabemos sin embargo, que los métodos bacteriológicos e histopatológicos actualmente disponibles, si bien no son óptimos, permiten el diagnóstico en más del 95% de los pacientes. El tratamiento bien conducido produce la curación de cerca del 99% de esos mismos pacientes. Una situación como ésta, difícilmente se da para otra enfermedad.

    Pero el hecho innegable que la tuberculosis continúa siendo un problema de salud pública especialmente en países en vía de desarrollo, nos lleva a unirnos a la siguiente aseveración: “La historia contemporánea de la tuberculosis se enmarca en grandes triunfos y profundas derrotas: el triunfo de disponer de métodos diagnósticos y tratamientos altamente efectivos y la gran derrota de ser incapaces de utilizar este avance”.

    Las anteriores anotaciones, confirmadas por la mayoría de los programas nacionales de tuberculosis, demuestran que en esta enfermedad las bases epidemiológicas administrativas, operativas y sociológicas son, por lejos, más importantes que los aspectos técnico-científicos en la solución del problema.

    Por lo tanto, las actualizaciones en tuberculosis, en países como el nuestro, deben encaminarse a dar nuevos elementos administrativos, operativos y sociales que le permitan al personal de salud utilizar la tecnología disponible.

    Conociendo de cerca la metodología de enseñanza de la enfermedad en nuestras

  20. Características del proceso fermentativo durante la conservación de aceitunas de la variedad Hojiblanca, destinadas a la elaboración del tipo negras

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    Fernández González, J.

    1992-08-01

    Full Text Available The paper studies the changes of the physico-chemical and microbiological characteristics of the fermentation in aerobic conditions that occur during the storage stage of Hojiblanca cultivar used to elaborate ripe olives. Assayed treatments include all the conditions used at industrial level (correction of initial pH to 4,0-4,2 units with acetic acid, sodium chloride concentration ranging between 3 and 6%, green to yellow-pink green fruits and bubling of air at a rate of 0,3 liter per hour and liter of the vessel capacity. The process was characterized by a maintenance of the pH values, a slow sugar consumption, very low content of carbon dioxide and progressive increase of the salt concentration. Gram-negative rods and Bacillus grew at the beginning of the process; however, the most representative germs of these fermentation were the yeasts, whose population grew rapidly from brining (at higher rate as the salt content was slower. They remained throughout the storage, although after 180 days a decrease tendency was observed. The most representative species were: Pichía membranae faciens (51% of frequency, Pichía fementans (6% and Hansenula polymorpha (6%. No gas-pocket or shrivelling was appreciated in any treatment.

    El trabajo estudia la evolución de las características físico-químicas y microbiológicas de la fermentación en medio aeróbico durante la conservación de aceitunas de la variedad Hojiblanca, en las diversas condiciones de los actuales procesos industriales (pH corregido inicialmente con acético a 4,0-4,2 unidades, concentración de sal entre 3 y 6%, frutos verdes o con una mayor madurez y aireación a razón de 0,3 litros de aire por hora y litro de capacidad del recipiente. La misma se caracteriza por un mantenimiento del pH, lenta utilización de los azúcares, bajos niveles de anhídrido carbónico disuelto y progresiva subida de la concentración de sal. Asimismo, se desarrollan bacilos

  1. Metalo-beta-lactamases Metallo-beta-lactamases

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    Rodrigo Elisandro Mendes

    2006-04-01

    Full Text Available Nos últimos anos tem sido observada maior incidência de bacilos Gram-negativos resistentes a cefalosporinas de espectro ampliado no ambiente hospitalar, ocasionando, assim, maior uso de betalactâmicos mais potentes, como os carbapenens. A utilização de carbapenens exerce maior pressão seletiva sobre a microbiota hospitalar, o que pode ocasionar aumento da resistência a esses agentes. Entre os mecanismos de resistência a carbapenens mais comumente identificados estão a produção de betalactamases, como, por exemplo, as pertencentes à classe D de Ambler e as que pertencem à classe B de Ambler, ou metalo-beta-lactamases (MbetaL. Essas últimas hidrolisam todos betalactâmicos comercialmente disponíveis, sendo a única exceção o monobactam aztreonam. Desde o início da década de 1990, novos genes que codificam MbetaLs têm sido descritos em microrganismos clinicamente importantes, como Pseudomonas spp., Acinetobacter spp. e membros da família Enterobacteriaceae. O encontro desses microrganismos não-sensíveis a carbapenens pode ser submetido a metodologias fenotípicas para detecção da produção de MbetaL com o intuito de auxiliar a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH e prevenir a disseminação desses determinantes de resistência, uma vez que genes que codificam MbetaLs estão contidos em estruturas genéticas que propiciam sua mobilidade de forma muito efetiva, sendo então facilmente disseminados.Increase isolation of Gram-negative bacilli resistant to broad-spectrum cephalosporin has been observed during the last few years, thus determining the use of more potent beta-lactams, such as carbapenems. The use of these antimicrobial agents may lead to the emergence of carbapenem resistant Gram-negative bacilli in the nosocomial environment. Carbapenem resistance may be due to the production of Ambler class D beta-lactamase or Ambler class B beta-lactamase, also called metallo-beta-lactamase (MbetaL. Apart from

  2. Falso diagnóstico de tuberculosis por cultivo False diagnosis of tuberculosis by culture

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    Valeria Alonso

    2007-06-01

    Full Text Available Las herramientas de genotipificación intra-especie de Mycobacterium tuberculosis desarrolladas durante los años 90 no sólo dieron un impulso notable a la epidemiología de la tuberculosis, también pusieron de manifiesto un fenómeno hasta entonces soslayado en los laboratorios de tuberculosis: la contaminación cruzada de muestras. Este error consiste en la transferencia accidental de bacilos de una muestra con alta carga bacilar a la o las procesadas subsecuentemente. La consiguiente aparición de falsos cultivos positivos puede inducir al diagnóstico erróneo de tuberculosis y la instauración de tratamientos prolongados con drogas potencialmente tóxicas. Esa secuencia de errores conduce al mal manejo de los pacientes involucrados, la distracción de los recursos del sistema de salud y la distorsión de los resultados de análisis epidemiológicos. Se detectó contaminación cruzada en todos los laboratorios donde fue investigada sistemáticamente, con tasas de alrededor del 3% de los cultivos positivos. La confirmación requiere confrontar resultados bacteriológicos, clínicos, epidemiológicos y de genotipificación. Realizamos aquí una revisión de la información nacional e internacional sobre el tema y describimos las medidas recomendadas para minimizar el riesgo, vigilar la ocurrencia y evitar las consecuencias clínicas de este error de laboratorio que vulnera la certeza de un cultivo positivo.A remarkable input to the epidemiology of tuberculosis was not the only benefit of the molecular tools developed in the early nineties for Mycobacterium tuberculosis intra-species differentiation. These genotyping methods served also to unveil specimen cross-contamination, which was until then overlooked in laboratories culturing mycobacteria. This error consists in the accidental carry-over of bacilli from a specimen with high bacterial load to that, or those, processed subsequently. The ensuing detection of falsely positive cultures can

  3. Preparation of a working seed lot of BCG and quality control by PCR genotyping Preparación de un lote semilla de trabajo de BCG y control de calidad por genotipificación por PCR

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    A Trovero

    2010-02-01

    Full Text Available The bacillus Calmette-Guérin (BCG was obtained in 1920 after successive passages leading to the attenuation of a Mycobacterium bovis strain. For the following 40 years, BCG had been replicated, resulting in substrains with genotypic and phenotypic differences. Several genomic studies have compared two BCG strains, M. bovis and Mycobacterium tuberculosis, and observed that deleted regions in the different strains could be related to differences in antigenic properties. In this work, a working seed lot was obtained from a lyophilized secondary seed lot from the BCG Pasteur strain 1173 P2 and genetically characterized. The genome was analyzed by PCR directed to five regions (RD1, RD2, RD14, RD15, DU2, using the seed lot and different available strains as templates. No genetic differences were found in the fragments studied as compared to the Pasteur strain. A total of 20 passages were carried out and no differences were found in the size of the fragments amplified by PCR. In conclusion, this method allows to control a working seed lot genotypically and to assess the stability of the BCG genome.El bacilo de Calmette-Guérin (BCG se obtuvo en 1920, después de sucesivos pasajes que llevaron a la atenuación de una cepa de Mycobacterium bovis. A lo largo de los 40 años subsiguientes la cepa BCG fue replicada y surgieron subcepas con diferencias fenotípicas y genotípicas. Se realizaron varios estudios de comparación genómica de diferentes cepas de BCG, M. bovis y Mycobacterium tuberculosis, y se observó que las deleciones de regiones en las diferentes cepas podrían estar relacionadas con diferencias en las propiedades antigénicas. En este trabajo se describe la preparación y caracterización genética de un lote semilla de trabajo obtenido a partir de un lote semilla secundaria liofilizado de la cepa BCG Pasteur 1173 P2. Se analizaron por PCR cinco regiones (RD1, RD2, RD14, RD15, DU2 en el lote semilla de trabajo utilizando como control las

  4. Tuberculosis, comportamiento de la mortalidad en pacientes de 60 años de edad o más Tuberculosis, mortality behavior in patients aged 60 and over

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mireya Fernández Fernández

    2012-06-01

    Full Text Available Introducción: a pesar de los conocimientos alcanzados con respecto a la tuberculosis, esta enfermedad sigue siendo hoy en día la causa de muerte de muchos pacientes. Objetivo: describir el comportamiento de la mortalidad por o con tuberculosis, en los fallecidos de 60 años o más. Métodos: se estudiaron los 51 fallecidos de tuberculosis en Ciudad de La Habana entre los años 2005 y 2008. La información se obtuvo a partir de la revisión de la base de datos de tuberculosis del Departamento de Higiene y Epidemiología de la Dirección Provincial de Salud de Ciudad de La Habana. Resultados: la investigación demostró que el 41,2 % falleció entre los 70 a 79 años de edad; predominó el sexo masculino con un 74,5 % y la pérdida de peso se asoció en el 47,1 %. Se realizó el diagnóstico en la atención secundaria de salud en el 68,2 % y la tuberculosis pulmonar representó el 96,1 % de los casos diagnosticados en vida, con esta localización. Predominaron los bacilos ácido alcohol resistente positivos (77,8 % y el 100 % fueron casos nuevos. Conclusiones: aunque la atención primaria está totalmente estructurada a lo largo y ancho de nuestro país, los resultados de este trabajo indican que es una prioridad, el fortalecimiento en la detección de la enfermedad a este nivel de salud.Introduction: despite the knowledge gained on tuberculosis, this condition is still the cause of death for many patients. Objective: to describe the mortality behavior of tuberculosis in dead patients older than 60. Methods: an investigation was conducted on 51 deceased patients who died of tuberculosis from 2005 to 2008 in Havana City. The information was obtained by reviewing the Hygiene and Epidemiology Department tuberculosis database at Havana Public Health Provincial Direction. Results: this research showed that 41.2 % of the patients died at 70 to 79 years old; there was male predominance (74.5 %. Weight loss was associated in 47.1 % of the cases. 68

  5. Efecto del herbicida ácido 2,4-diclorofenoxiacético sobre la fimbriación de bacterias uropatógenas Effect of the herbicide 2,4-dichlorophenoxyacetic acid on fimbriation of uropathogenic bacteria

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    Claudia Balagué

    2006-07-01

    Full Text Available Existen algunos datos epidemiológicos que demuestran que, en poblaciones rurales, la frecuencia de lesiones inflamatorias de origen infeccioso en el riñón es mayor en individuos expuestos a pesticidas. Estudios previos han demostrado que el herbicida 2,4- D altera las propiedades de adherencia bacteriana a riñón, mediada por fimbrias de Escherichia coli uropatógena, si bien aún no se ha estudiado el mecanismo que podría estar involucrado. El 2,4-D demostró capacidad de generar uniones covalentes a proteínas de bacilos gram negativos. Debido a este hallazgo, se hipotetizó que la unión del herbicida a proteínas involucradas en la síntesis, exportación o ensamble de las subunidades fimbriales podía alterar la expresión de las fimbrias. En este trabajo se demuestra una unión covalente del herbicida a proteínas de membrana externa de Escherichia coli uropatógena y paralelamente una disminución de la fimbriación, determinada por tres técnicas diferentes: hemoaglutinación, cuantificación de proteínas de superficie y microscopía electrónica. Una conclusión importante está referida a que la exposición accidental de trabajadores rurales al 2,4-D en muy bajas dosis y durante un corto período de tiempo tendría un efecto protector de la pielonefritis por disminución de la fimbriación; mientras que los altos niveles de exposición predispondrían a la recurrencia del proceso infeccioso en el modelo de la pielonefritis ascendente no obstructiva en ratón (Balagué et al 2002. Probablemente los estudios epidemiológicos que asocian exposición a los herbicidas e infección renal estén relacionados con este último tipo de exposiciones.Epidemiological data demonstrate, on rural populations, that the frequency of inflammatory lesions in renal tissue is higher for individuals exposed to pesticides. Previous studies demonstrated that the herbicide 2,4-D altered the bacterial adherence properties to renal tissue, mediated by

  6. Prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and correlation with changes on the histological pattern of the gallbladder Prevalência do Helicobacter spp na colecistite crônica calculosa e correlação com as alterações histológicas da vesícula biliar

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    André de Moricz

    2010-06-01

    Full Text Available PURPOSE: Establish the prevalence of Helicobacter spp in chronic cholecystitis and its correlation with the gallbladder's histological findings. METHODS: 100 patients were operated for chronic cholecystitis with cholecystolithiasis. In pathological examination of the gallbladder, were evaluated the presence of metaplasia, dysplasia, lymphoid follicles, anaplasia and tumors that might be related to the presence of Helicobacter plus the presence of the bacilli Giemsa? by optical microscopy. From the DNA extracted from the gallbladder's bile, PCR was performed by using specific primers for the identification of Helicobacter spp with amplification of the 400bp segment of rRNA gene16S, with positive control DNA from Helicobacter pylori. All the cases negative for isolation of genetic material were excluded. The cases of PCRΘ and GiemsaΘ were used as negative control group. The histological findings were compared to the presence of bacilli and PCR data using a chi-square and Fisher's Exact test (CI = 95.0%, p OBJETIVO: Estabelecer a prevalência do Helicobacter spp nos doentes com colecistopatia crônica calculosa e correlacioná-la com as alterações histológicas da vesícula biliar. MÉTODOS: Foram operados 100 doentes portadores de colecistite crônica calculosa. No anátomo-patológico foram avaliadas a presença de, metaplasias, displasias, folículos linfóides, anaplasias e tumores que pudessem se relacionar à presença do helicobacter e a presença de bacilos Giemsa ? à microscopia. A partir do DNA extraído da bile foi realizada PCR utilizando-se primers específicos para identificação de Helicobacter spp com amplificação de segmento de 400bp do gene16S rRNA, com controle positivo de DNA de Helicobacter Pylori. Os casos negativos para isolamento de material genético na bile foram excluídos. Os casos de PCR e Giemsa negativos foram utilizados como grupo controle. Os achados histológicos foram comparados ao Giemsa e à PCR

  7. Estudo da mucosa nasal de contatos de hanseníase, com positividade para o antígeno glicolipídio fenólico 1 Nasal mucosa study of leprosy contacts with positive serology for the phenolic glycolipid 1 antigen

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    Ana Cristina da Costa Martins

    2010-10-01

    Full Text Available A hanseníase é uma doença infecciosa de evolução crônica causada pelo Mycobacterium leprae que acomete com maior frequência a mucosa nasal. Esse acometimento independe da forma clínica da doença e pode ocorrer mesmo antes do aparecimento de lesões na pele ou em outras partes do corpo. Faz-se necessário a vigilância epidemiológica dos contatos de casos novos de hanseníase para o diagnóstico precoce da doença. OBJETIVOS: Identificar lesões específicas e precoces de hanseníase por meio de exame endoscópico, baciloscópico, histopatológico e da reação em cadeia da polimerase em Tempo Real da mucosa das cavidades nasais dos contatos domiciliares e peridomiciliares com sorologia positiva para o antígeno glicolipídio fenólico. MATERIAL E MÉTODOS: Estudo prospectivo transversal em 31 contatos de pacientes de hanseníase com sorologia positiva (PGL-1, 05 controles negativos e 01 positivo no período de 2003 a 2006. RESULTADOS: Entre os contatos soropositivos a PCR-RT foi positiva para a presença de DNA de M. leprae em 06 (19,35% destes e o maior número de cópias do genoma do bacilo foi encontrado no contato que adoeceu. CONCLUSÃO: Isoladamente os exames da mucosa nasal não permitiram o diagnóstico precoce da hanseníase, mas com a combinação de vários métodos, o exame dos contatos pôde ajudar na identificação da infecção subclínica e monitoramento daqueles que poderiam ter papel importante na transmissão da doença.Leprosy is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium leprae. The disease more frequently affects the nasal mucosa and can occur independently of its clinical form or even before lesions on the skin or on other parts of the body. It is necessary to employ epidemiological surveillance of household contacts with new leprosy cases for early disease diagnosis. AIM: identify specific and early leprosy lesions through endoscopic, baciloscopy, histopathology exams, and real time polymerase chain

  8. Movement disorders in 28 HIV-infected patients Distúrbios do movimento em 28 pacientes infectados pelo HIV

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    James Pitágoras de Mattos

    2002-09-01

    . Todos com hemicoréia/hemiballismo eram homens e estavam relacionados com toxoplasmose nos gânglios da base. Nos quatro pacientes com mioclonia, em dois era generalizada, relacionada, em um, com toxoplasmose e, em outro, com a encefalopatia pelo HIV; nos outros dois era de origem medular. Nos dois pacientes com painful legs and moving toes, ficou demonstrada a neuropatia axonal pela biópsia do nervo periférico. Toxoplasmose da gânglia basal estava relacionada com hemidistonia contralateral. No paciente com tremor de Holmes havia lesões no mesencéfalo e no cerebelo, secundárias à co-infecção pelo bacilo da tuberculose e pelo Toxoplasma gondii. Concluímos que diversos distúrbios do movimento podem ocorrer em pacientes infectados pelo HIV. Costumam estar relacionados às infecções oportunísticas, ao uso de certos medicamentos, às lesões com efeito de massa e, possivelmente, à ação direta ou indireta do HIV.

  9. Caracterização histológica e imuno-histoquímica das lesões de tuberculose em bovinos e de linfadenite granulomatosa em suínos

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    Daniele Andreazza

    2015-02-01

    Full Text Available Mycobacterium sp. induz inflamação granuloma-tosa em diferentes espécies animais. Mycobacterium bovis e o complexo Mycobacterium avium são importantes patógenos de bovinos e suínos e podem causar infecção em humanos, principalmente imunossuprimidos. Perdas na produção, barreiras comerciais e prejuízos por condenação de carcaças em abatedouro/frigorífico estão atrelados à ocorrência dessas infecções, com prejuízos econômicos significativos. Foi realizado um estudo de casos diagnosticados como tuberculose em bovinos e linfadenite granulomatosa em suínos no Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (SPV-UFRGS no período de janeiro de 2007 a dezembro de 2011. Dados referentes à raça, ao sexo, à idade e ao histórico clínico foram compilados dos livros de registro e analisados. As características histológicas das lesões em linfonodos e pulmões foram avaliadas em Hematoxilina-Eosina, com predomínio de células gigantes nas lesões de tuberculose bovina e de macrófagos epitelioides em suínos. As técnicas histoquímicas de Ziehl-Neelsen e Tricrômico de Masson foram utilizadas para evidenciar, respectivamente, bacilos álcool-ácido resistentes e tecido conjuntivo fibroso nas lesões. A técnica de imuno-histoquímica foi utilizada em aproximadamente 30% dos casos estudados de cada espécie, selecionados aleatoriamente, para a caracterização do infiltrado linfocítico. Foram utilizados os anticorpos anti-CD3 para a marcação de linfócitos T e anti-CD79αcy para a marcação de linfócitos B. Linfócitos T predominaram nas lesões em ambas as espécies, com diferença estatisticamente significativa entre as médias dos linfócitos T e linfócitos B. Foi usado o teste t pareado, com t=5,501 (p<0,001 nas lesões dos bovinos e t=5,826 (p<0,001 para as lesões de linfadenite dos suínos. Adicionalmente foram marcados macrófagos com o uso do anticorpo anti-CD68 para bovinos e anti

  10. Reacción a la tuberculina entre escolares de noveno grado de Ciudad de La Habana, Cuba

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    Borroto Gutiérrez Susana M.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Determinar la proporción de personas que reaccionan a la tuberculina como indicador de la prevalencia de infección tuberculosa en escolares de 14 años de Ciudad de La Habana, Cuba. MÉTODOS: Mediante un muestreo monoetápico por conglomerados se aplicaron 1 936 pruebas de Mantoux (tuberculina a estudiantes de noveno grado del curso escolar 1999-2000 (cohorte de los nacidos en 1985 de 20 escuelas secundarias básicas seleccionadas aleatoriamente en Ciudad de La Habana, Cuba. Las pruebas se realizaron según la técnica estándar recomendada por la Organización Mundial de la Salud y se evaluaron a las 72 horas. Se calcularon los porcentajes de reactividad y el diámetro medio de las induraciones cutáneas en la cohorte y según el sexo. Las comparaciones de medias y porcentajes se realizaron mediante la prueba de ji al cuadrado con 95% de confiabilidad. Se usó el programa Epi Info v. 6.0. RESULTADOS: Noventa y seis por ciento de las pruebas leídas fueron negativas (0-4 mm, 2,5% fueron dudosas (5-9 mm y 1,5% resultaron positivas (> 10 mm. El porcentaje de reactividad disminuyó a 0,1% cuando se utilizó un valor de corte de 15 mm. El diámetro medio de las induraciones fue de 0,41 mm y no se detectó ninguna diferencia estadísticamente significativa en función del sexo. CONCLUSIONES: La proporción de personas que reaccionaron a la tuberculina, usando como punto de corte un diámetro de induración cutánea de 10 mm, fue muy baja (1,5% en este estudio y mucho más baja (0,1% cuando se utilizó 15 mm como punto de corte. Si se toma en cuenta la baja frecuencia de tuberculosis bacilífera en Cuba y que hay una relación inversa entre el tiempo transcurrido desde la aplicación de la vacuna a base del bacilo de Calmette-Guérin (BCG y la intensidad de la respuesta a la tuberculina, las reacciones cutáneas con un diámetro de induración > 10 mm podrían ser la expresión de una infección natural, por lo que, en ese caso, la

  11. Histopatologia da infecção por Yersinia pestis em roedores de focos de peste do Nordeste brasileiro Histopathology of Yersinia pestis infection in rodents from plague foci of Brazilian Northeast

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    Eridan M. Coutinho

    1982-06-01

    Full Text Available O presente trabalho mostra a histopatologia da infecção pela Yersinia pestis, entre as diferentes espécies de roedores silvestres e comensais (cricetídeos, equimídeos, murídeos e cavídeos que ocorrem na zona endêmica de peste do Nordeste do Brasil. Estes roedores foram encontrados naturalmente infectados nos campos ou inoculados experimentalmente no laboratório (vias percutânea, subcutânea ou picada de pulgas com cepas locais e/ou estrangeiras de Yersiniapestis. Quase todos os animais, exceto alguns dos cavídeos, desenvolveram a forma bubosepticêmica da peste. Entre as lesões encontradas, a necrose coagulativa multifocal do fígado, a pneumonite intersticial aguda difusa e a atrofia linfoide do baço, podem, por sua constância, ser consideradas como os principais indicadores histológicos da infecção pestosa, embora estas lesões não sejam exclusivas da peste. A diversidade e a intensidade das lesões entre os Zygodontomys lasiurus pixuna, podem explicar a mortalidade elevada desta espécie e a disseminação da peste nos focos naturais do Nordeste brasileiro. Cricetídeos e murídeos mostraram alterações histopatológicas qualitativamente semelhantes. A resistência dos cavídeos à infecção pestosa foi evidenciada pela sobrevida desses roedores à fase aguda da infecção e pelo desenvolvimento de uma reação histiocitária interna, delimitando as áreas abscedadas. è possível que estas lesões crônicas abriguem bacilos virulentos, que permitirão a reinfecção periódica das pulgas e conseqüente reativação do processo epizoótico.In this paper, the histopathological aspects of plague infection in different species of wild and domestic rodents (cricetidae, echymidae, muridae and cavidae are described. All of them had been trapped in endemic plague areas and harboured natural infection, while others were laboratory infected by different routes (percutaneous, subcutaneous rout, fleas bite. Several national and

  12. Activity of glycosidases from freshwater heterotrophic microorganisms on the degradation of extracellular polysaccharide produced by Anabaena spiroides (Cyanobacteria Atividade de glicosidases liberadas por microorganismos heterotróficos de água doce na degradação do polissacarídeo extracelular produzido por Anabaena spiroides (Cyanobacteria

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    Vanessa Colombo

    2004-06-01

    Full Text Available The activity of specific glycosidases during the degradation of the extracellular polysaccharide (EPS produced by Anabaena spiroides was determined using MUF-substrates (MUF-monosaccharides. Polysaccharide degradation was found to occur in a two-phase process. The first consisted of high enzymatic activity that consumed 41% of the EPS at a relatively high rate, while the second consumed the remaining polysaccharide (59% at a slower rate. A transition phase from the higher to the slower degradation rates was marked by a replacement of bacterial populations from coccoid to bacillus cells. During the degradation process, the bacterial biomass increased with the decrease of EPS, as revealed by bacterial cell counts. The enzymatic activity detected through the substrates MUF-alpha-D- and MUF-beta-D-glucoside was higher than that detected by other substrates tested. The remaining glycosides were MUF-alpha-L-rhamnopyranoside, MUF-beta-D-galactoside, MUF-alpha-D-mannopyranoside, MUF-beta-D-fucoside, MUF-beta-D-mannopyranoside, MUF-alpha-L-arabinopyranoside, and MUF-beta-L-fucoside. The fluorescence emitted by each MUF-substrate was proportional to the concentration of the corresponding monosaccharide in A. spiroides EPS. This demonstrates the susceptibility of EPS produced by A. spiroides to enzymatic attack by bacterial populations.A atividade de glicosidases durante a degradação do polissacarídeo extracelular (EPS produzido por Anabaena spiroides foi detectada e quantificada utilizando-se MUF-substratos (MUF-monossacarídeos. O consumo total do polissacarídeo efetuou-se em duas fases, uma primeira de alta atividade enzimática que rapidamente consumiu 41% do polissacarídeo e uma segunda, mais lenta, que consumiu o polissacarídeo restante (59%. A mudança de fase coincidiu com a sucessão de uma população de bactérias cocóides por outra de bacilos. A biomassa bacteriana, quantificada por contagens de células, aumentou com a degradação do

  13. Prevalência e prognóstico dos pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica em um hospital universitário Prevalence of ventilator-associated pneumonia in a university hospital and prognosis for the patients affected

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    Márcio Martins de Queiroz Guimarães

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar prevalência de pneumonia associada à ventilação mecânica em unidade de terapia intensiva, fatores associados e evolução. MÉTODOS: Foram avaliados 278 pacientes sob ventilação mecânica por mais de 24 horas prospectivamente em hospital universitário. RESULTADOS: Desenvolveram a doença 38,1% dos pacientes, 35,7 casos/1.000 dias de ventilação mecânica: 45,3% por bacilos gram negativos, Pseudomonas aeruginosa (22% o mais comum e 43,4% por germes multi-resistentes. O grupo com pneumonia associada à ventilação mecânica teve maiores tempos de ventilação mecânica, desmame, permanência no hospital e na unidade de terapia intensiva (p 10 dias (7,7; 4,1 - 14,2, imunodepressão (4,3; 1,3 - 14,3, síndrome do desconforto respiratório agudo (3,5; 1,4 - 9,0, atelectasia (3,0; 1,2 - 7,3, parada cardiorrespiratória (0,18; 0,05 - 0,66 e hemorragia digestiva alta (0,07; 0,009 - 0,62]. Fatores associados ao óbito hospitalar: insuficiência renal crônica (26,1; 1,9 - 350,7, admissão prévia na unidade de terapia intensiva (15,6; 1,6 - 152,0, simplified acute physiologic score II > 50 pontos (11,9; 3,4 - 42,0 e idade > 55 anos (4,4; 1,6 - 12,3. CONCLUSÃO: A pneumonia associada à ventilação mecânica aumentou tempos de ventilação mecânica, permanência na unidade de terapia intensiva e no hospital, número de complicações, mas não a letalidade.OBJECTIVE: To determine the prevalence of ventilator-associated pneumonia in an intensive care unit, as well as to identify related factors and characterize patient evolution. METHODS: This study evaluated 278 patients on mechanical ventilation for more than 24 hours in a university hospital. RESULTS: Ventilator-associated pneumonia developed in 38.1% of the patients, translating to 35.7 cases/1000 ventilator-days: 45.3% were caused by gram-negative agents (Pseudomonas aeruginosa accounting for 22%; and multidrug resistant organisms were identified in 43.4%. In the

  14. Epidemiología de las infecciones nosocomiales en un hospital de segundo nivel

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    JUAN CARLOS TINOCO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la incidencia, tasas específicas, áreas de mayor riesgo y los agentes causales de infecciones nosocomiales en el Hospital General de Durango, México, de la Secretaría de Salud. Material y métodos. Estudio prospectivo de vigilancia de infecciones nosocomiales, a lo largo de un año, que incluyó a todos los pacientes egresados durante ese periodo. Resultados. Se encontró una tasa cruda de nueve infecciones por 100 egresos, las tasas específicas más altas correspondieron a la unidad de terapia intensiva pediátrica y neonatología y las más bajas a cirugía, pediatría y ginecobstetricia. Las infecciones de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas fueron las más frecuentes en los servicios de adultos, mientras que las bacteremias mostraron una alta incidencia en las áreas pediátricas en donde se observó un brote epidémico donde predominó el germen Serratia marscecens. La mayoría de los pacientes presentaron un sólo proceso infeccioso y E. coli, Klebsiella y Enterobacter spp. fueron los microorganismos más frecuentemente aislados. Conclusiones. La tasa de infecciones nosocomiales observada en este estudio es más alta que la informada en instituciones similares en México, y las áreas más afectadas fueron las de atención a pacientes en estado crítico y las de atención a recién nacidos, predominando la infección de vías urinarias, neumonía y de heridas quirúrgicas y como agentes causales los bacilos entéricos gram negativos. Los hallazgos anteriores sugieren pautas para el diseño e instrumentación de un programa de control de infecciones nosocomiales, ajustado a las características de este tipo de instituciones.Objective. To determine the incidence, specific rates, areas of greatest risk and causal agents of nosocomial infections at the Hospital General de Durango, of the Secretaria de Salud, Mexico. Material and methods. Prospective study of nosocomial infection vigilance during one year

  15. CARACTERIZAÇÃO FENOTÍPICA DE BACTÉRIAS DIAZOTRÓFICAS ENDOFÍTICAS ISOLADAS DE CANA DE AÇÚCAR PHENOTYPIC CHARACTERIZATION OF ENDOPHYTIC DIAZOTROPHIC BACTERIAS ISOLATED OF SUGARCANE

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    Robson Cavalcante de Lima

    2011-06-01

    Full Text Available A utilização de inoculantes contendo microrganismos diazotróficos na cana-de-açúcar pode contribuir para a promoção do crescimento destas plantas e promover ganhos significativos na produtividade. Objetivou-se no presente trabalho caracterizar bactérias diazotróficas isoladas de colmos cana-de-açúcar. Foram utilizados os meios de cultivo semi-sólidos NFb e JNFb sem adição de nitrogênio. Foram isoladas cinco estirpes nativas de bactérias diazotróficas as quais foram avaliadas microscopicamente pela coloração de Gram e em relação à resistência intrínseca aos antibióticos; fungicida furadan (i.a. carbofuran e inseticida regente (i.a. fipronil, e à capacidade de fixar o nitrogênio em condições de casa-de-vegetação e campo. Os resultados obtidos permitiram observar que todos os isolados apresentaram características de bacilos Gram-negativos, e ampla resistência aos antibióticos. A estirpe nativa UCCBc5 apresentou resistência ao fungicida furadan e ao inseticida regente. As bactérias isoladas UCCBc1 e UCCBc5 apresentam capacidade e eficiência de fixar o nitrogênio atmosférico em condições de casa-de-vegetação. Verificou-se que a estirpe UCCBc5, resistente ao furadan e ao regente apresentou capacidade fixadora do nitrogênio atmosférico, em condições de campo. Na avaliação de doses de inoculante observou-se que existe relação dose de inoculante/ eficiência de fixação de nitrogênio. Estes resultados permitiram afirmar que as bactérias diazotróficas endofíticas podem ser utilizadas, em alguns casos, como substituto da adubação nitrogenada, na cultura de cana-de- açúcar.The use of inoculants containing diazotrophic microorganism in sugarcane can contribute to promoting the growth of these plants and tp promote significant gains in productivity. The objective of this study was to characterize diazotrophic bacteria isolated from stalks of sugarcane. We used the means of a semi-solid NFB and JNFb

  16. Aspectos clínico-patológicos e controle da paratuberculose em rebanho bovino leiteiro

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    Elise M Yamasaki

    2010-11-01

    Full Text Available A paratuberculose ou doença de Johne é uma enterite granulomatosa causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis. Descrevem-se os aspectos epidemiológicos, clínico-patológicos e laboratoriais da paratuberculose em rebanho bovino leiteiro no município de Rio Claro, região Sul do Estado do Rio de Janeiro. No período de 2006 a 2009, oito vacas adultas da raça Girolanda apresentaram diarreia crônico-intermitente e perda progressiva de peso. À necropsia, observaram-se linfonodos mesentéricos aumentados de volume e úmidos ao corte, vasos linfáticos subserosos das alças intestinais proeminentes, serosa do intestino com aspecto anelado e cerebroide e a mucosa espessada, pregueada e com aspecto microgranular. À microscopia havia, desde o duodeno até o reto, inflamação granulomatosa difusa, marcada dilatação dos vasos linfáticos no ápice das vilosidades, linfangiectasia e linfangite granulomatosa na submucosa, muscular e serosa. A inflamação granulomatosa também foi vista nos linfonodos mesentéricos. A coloração de Ziehl-Neelsen revelou variável quantidade de bacilos álcool-ácido resistentes no interior de macrófagos, de células gigantes de Langhans e livres na mucosa e submucosa dos intestinos delgado e grosso e em linfonodos mesentéricos. Em alguns animais, a lâmina própria da mucosa, principalmente do jejuno e íleo exibia acentuada hipertrofia. Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis foi isolado em cultivo bacteriano de Herrold com micobactina, a partir de amostras de fezes, de raspado de mucosa intestinal e de leite e identificado pela técnica de PCR IS900. Através da avaliação sorológica semestral, foram analisadas 298 vacas do mesmo rebanho a partir de três anos de idade, observou-se cerca de 40% de animais reagentes ao teste ELISA indireto no período estudado. O diagnóstico da paratuberculose foi baseado nos dados clínico-patológicos, na sorologia, no isolamento e identificação do

  17. Muscle involvement in leprosy: study of the anterior tibial muscle in 40 patients Alterações musculares na lepra: estudo do músculo tibial anterior em 40 pacientes

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    LINEU CESAR WERNECK

    1999-09-01

    30% e padrão misto (miopático e neuropático em 12,5%. Bacilos alcool-ácido resistentes foram encontrados em 25% dos casos, sempre localizados no perimisio e endomisio. Na forma lepromatosa, a reação inflamatória estava presente no espaço intersticial. Os dados histológicos claramente definiram a presença de "Miosite Lepromatosa Intersticial" sobreposta às alterações histológicas encontradas em desinervação.

  18. The use of cyclosporine modifies the clinical and histopathological presentation of tuberculosis after renal transplantation O uso de ciclosporina modifica a apresentação clínica e histopatológica da tuberculose depois de transplante renal

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    Eloir BIZ

    2000-08-01

    , azatioprina e ciclosporina, em 14 de 17 pacientes a doença ocorreu dentro dos primeiros 3 anos. Com esquema duplo de imunossupressão não houve manifestação de doença extra-torácica, em contrapartida com esquema tríplice de imunossupressão a forma de apresentação disseminada ocorreu em 35% dos casos, sendo mais precoce e mais grave. A febre foi o sintoma clínico principal em 90% dos casos. O diagnóstico foi confirmado, em 50% (n=15 através da biópsia dos órgãos envolvidos, em 30% (n=9 através da pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes (BAAR no escarro, em 7% (n=2 no líquido céfalo-raquidiano e em 13% (n=4 através de necrópsia. O tempo de tratamento da tuberculose variou de 6 a 13 meses. A hepatotoxidade relacionada ao tratamento, ocorreu em três casos. O número de tratamentos prévios de episódios de rejeição e a dose administrada de corticóides foram maiores nos pacientes que morreram com este diagnóstico, quando comparados ao grupo que respondeu ao tratamento. Em conclusão a forma clínica e histopatológica de apresentação da tuberculose é diferente após o transplante em pacientes utilizando ciclosporina, sendo a resposta ao tratamento influenciada pela dose prévia de corticóide.

  19. Etiologia e perfil de sensibilidade antimicrobiana dos isolados bacterianos da mastite em pequenos ruminantes e concordância de técnicas empregadas no diagnóstico Etiology and profile of antimicrobial sensitivity of bacteria from small ruminant mastitis and relationship of diagnostic techniques

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    Rodolfo de M. Peixoto

    2010-09-01

    Full Text Available A mastite é a inflamação da glândula mamária que acomete raças de aptidão leiteira como também aquelas voltadas para produção de carne. Esta enfermidade ocasiona sérias alterações na produção de leite e na sua qualidade, redução no ganho de peso e mortalidade de cordeiros. O presente estudo teve por objetivo conhecer os principais agentes causadores de mastite em ovinos e caprinos, bem como a sua susceptibilidade aos agentes antimicrobianos, além de avaliar o grau de concordância entre testes diagnósticos. Foram visitadas 25 propriedades durante a realização do experimento, sendo criatórios de caprinos, ovinos e rebanhos mistos, nos estados de Pernambuco e Bahia. Coletou-se leite de 439 caprinos e 76 ovinos. Foi realizada lactocultura, o California Mastitis Test (CMT e o teste de sensibilidade aos antimicrobianos. Além disso, determinou-se o grau de concordância entre os testes diagnósticos empregados. Foi constatada uma maior freqüência de Staphylococcus spp. nos casos de mastite em caprinos e ovinos, sendo observado ainda, isolados de Streptococcus spp., Corynebacterium spp. e bacilos gram negativos (BGN. Os isolados apresentaram alta sensibilidade aos antimicrobianos testados, sendo o menor percentual de sensibilidade observado para o ácido nalidíxico. Em relação ao diagnóstico da mastite caprina, a análise comparativa entre o exame microbiológico e o CMT demonstrou um grau de concordância igual a K=0,17, enquanto que para a espécie ovina, este valor foi de K=0,22. A utilização do CMT para o diagnóstico da mastite subclínica em cabras e ovelhas deverá ser associado à técnica da lactocultura.Mastitis is an inflammation of mammary gland, that are important in milking breed as well in meat ones. It is associated with serious reduction in milk production and quality, lambs weight gain reduction and mortality The goal of this work was determine the major etiologic agents of goat and sheep mastitis, as

  20. Associação de osteomielite tibial e pneumonite por tuberculose miliar em paciente com lúpus eritematoso sistêmico Association of tibial osteomyelitis and pneumonitis due to miliary tuberculosis in a patient with systemic lupus erythematosus

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    Vitor Emer Egypto Rosa

    2011-12-01

    Full Text Available O lúpus eritematoso sistêmico (LES é uma doença autoimune multissistêmica na qual há grande prevalência e manifestações incomuns de doenças infecciosas oportunistas, principalmente pelas múltiplas anormalidades no sistema imunológico e pelo efeito imunossupressor das medicações utilizadas em seu tratamento. Pacientes com LES têm incidência aumentada de tuberculose, e o acometimento osteoarticular ocorre em 1%-3% desses casos. Manifesta-se com dor, diminuição da mobilidade e aumento do volume osteoarticular, e os achados radiográficos costumam ser inespecíficos. A ressonância magnética nuclear (RMN é exame útil para definir o grau de acometimento ósseo; entretanto, o diagnóstico etiológico é dado apenas pela cultura de líquido sinovial, pela cultura óssea ou pela histologia dessas regiões. Devido à inespecificidade dos achados, geralmente há atraso diagnóstico, em média de 11 meses. Relata-se o caso de uma paciente do gênero feminino com LES apresentando fatores predisponentes para a infecção/reativação da tuberculose. A RMN foi importante para definir o acometimento ósseo, e o diagnóstico etiológico foi dado pela biópsia óssea. A paciente também apresentava acometimento pulmonar devido à tuberculose, em sua forma miliar, demonstrado pela radiografia simples de tórax e pela tomografia computadorizada e confirmado pela cultura do bacilo de Koch no escarro. Houve demora de 1,5 mês para o início da terapêutica, tempo considerado curto em relação à literatura. Conclui-se dessa maneira que a tuberculose óssea, apesar de rara, deve sempre ser lembrada como diagnóstico diferencial nos pacientes lúpicos com osteomielite, principalmente naqueles com antecedente de tuberculose pulmonar.Systemic lupus erythematosus (SLE is a multisystem autoimmune disease, which has great prevalence and uncommon manifestations of opportunistic infectious diseases, mainly due to the multiple abnormalities of the immune

  1. EN EL CENTENARIO DEL DESCUBRIMIENTO DEL MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS POR ROBERTO KOCH. 24 DE MARZO DE 1982

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    Gilberto Rueda Pérez

    1982-12-01

    Full Text Available

    Hace exactamente 100 años, señores académicos, Roberto Koch presentó en concisa, lacónica y podríamos decir perfecta comunicación, a la Sociedad de Fisiología de Berlín, la demostración de que la TBC tenía como causa única la proliferación en el organismo vivo, del germen denominado por él Mycobacterium Tuberculosis.

    Esta comunicación que hoy conmemoramos, cambió el curso de la microbiología, y sentó las bases para el desarrollo posterior del tratamiento etiológico de las enfermedades infecciosas. Años más tarde, Koch recibiría el máximo galardón otorgado por Nobel a los grandes benefactores de la humanidad, por este descubrimiento. Sería glorificado por sus
    contemporáneos y por quienes posteriormente hemos tenido el privilegio de ejercer la medicina en el mundo civilizado, así como por quienes padecieron y padecen aún el terrible mal, al ver cercana su curación gracias a los descubrimientos recientes que han permitido derrotar al más temible enemigo de la patología humana: el Bacilo puesto en evidencia
    por este retraído sabio alemán.

    Pero no todo fue gloria y renombre en la vida de Roberto Koch. Vale la pena rememorar a grandes rasgos en este Centenario y ante esta Academia de Medicina Colombiana, algunos de los hechos sobresalientes de la vida de este hombre excepcional, que le dio luz en su época y le sigue dando a la ciencia en general, y que sentó premisas que siguen vigentes en nuestros días a través del postulado que lleva su nombre, ineludibles para quienes quieren demostrar científicamente hechos bacteriológicos.

    Nace el 11 de diciembre de 1843 en la pequeña población de Klausthal en Hanover, y allí transcurre su primera juventud provinciana y sencilla para luego viajar a Gotinga, en cuya universidad estudia medicina, destacándose siempre por su dedicación y método en las asignaturas, recibiendo su doctorado en 1886, a los 23 años, bajo la tutela del Profesor

  2. Tuberculose Primária da Mama Primary Tuberculosis of the Breast

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    Elisvania Rodrigues da Silva

    2002-05-01

    Full Text Available Objetivos: apresentar casuística de tuberculose mamária e a avaliação dos métodos diagnósticos e clínicos para diagnóstico diferencial com carcinoma e sua evolução após tratamento. Pacientes e Métodos: foram incluídas duas pacientes com tuberculose mamária admitidas e acompanhadas em nosso Serviço de Mastologia e uma paciente da clínica privada no período de março 2001 a março de 2002. Foram avaliados os sintomas e sinais clínicos, achados laboratorias e de imagem, curso clínico, resposta terapêutica e seguimento. Resultados: a média de idade foi de 40,6 anos. Os sinais e sintomas mais freqüentes foram a dor e tumoração na mama. Em duas pacientes o diagnóstico presuntivo baseou-se nos achados clínicos e histopatológicos (processo inflamatório granulomatoso e na resposta terapêutica aos tuberculostáticos. O diagnóstico microbiológico foi dado obtido em apenas uma paciente, por meio do achado do bacilo de Koch no tecido mamário. O esquema tríplice tuberculostático utilizado foi à base de rifampicina, isoniazida e pirazinamida, obtendo-se regressão das lesões mamárias. Conclusão: a tuberculose mamária primária é entidade rara que pode se apresentar clinicamente como nódulo mamário e radiologicamente como carcinoma, sendo importante o seu conhecimento para diagnóstico diferencial na presença de massa mamária.Purpose: to make a differential diagnosis in regard to breast carcinoma and to evaluate diagnostic and clinical methods in the treatment of breast tuberculosis and the follow-up after adequate treatment. Patients and Methods: three patients with breast tuberculosis were observed from March 2001 to March 2002; the first two were hospitalized at our Mastology Department and the third patient was treated at a private clinic. The clinical signs and symptoms, laboratory findings, response to therapy and follow-up were evaluated. Results: the average age of the patients was 40.6 years. The most

  3. Infecções hospitalares em 46 pacientes submetidos a artroplastia total do quadril Hospital infections in 46 patients submitted to total hip replacement

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    Ana Lúcia Lei Munhoz Lima

    2001-03-01

    Full Text Available Foram estudados 46 pacientes submetidos a artroplastia total do quadril em um Instituto de Ortopedia de São Paulo, Brasil, no período de 1993 a 1995, com o objetivo de obter a real frequência das infecções hospitalares da ferida operatória superficial e profunda que ocorrem nessa cirurgia. O estudo baseou-se no acompanhamento pré-operatório, trans-operatório e pós-operatório com seguimento mínimo de três meses de todos os pacientes, no sentido de caracterizar os agentes etiológicos das infecções e os fatores de risco que contribuem para o seu desenvolvimento. Foi observada uma freqüência total de 15.1% de infecções hospitalares, sendo 6.5% de infecção superficial da ferida operatória, 6.5% de infecção profunda e 2.1% de infecção do trato urinário. Os agentes etiológicos encontrados foram Pseudomonas aeruginosa (2 casos, Staphylococcus coagulase negativo (2 casos, Morganella morgani (1 caso e associação de Acinetobacter calcoaceticus (2 casos. O fator de risco com significância estatística observado nesta casuística foi o tempo cirúrgico aumentado. Concluiu-se que a frequência de infecção da ferida cirúrgica superficial e profunda nas artroplastias totais de quadril foi maior, nesta casuística, do que a relatada na literatura internacional, com elevada participação de bacilos Gram-negativos como agentes etiológicos e tendo como principal fator de risco o tempo cirúrgico aumentado.We studied 46 patients submitted to total hip replacement at an Orthopaedics Institute in the city of São Paulo, Brazil, from 1993 to 1995, in order to determine the real frequency of hospital infections of the superficial and deep surgical wounds occurring in this operation. The study consisted of preoperative, transoperative and postoperative monitoring and a minimum follow-up period of three months for all patients in order to characterise the etiologic agents of the infections and risk factors contributing to the

  4. Artritis séptica del pubis en dos deportistas Septic arthritis of the pubic symphysis in two athletes

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    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.Septic arthritis of the pubic symphysis, so called osteomyelitis pubis is the infection which involves pubic symphysis and its joint. It is a rare condition, representing less than one percent of all cases of osteomyelitis. It affects most frequently young athletes and women undergoing gynecologic or urologic surgery. It presents itself with fever and pubic pain which irradiates to the genitals and increases when hip is mobilized, and this fact produces gait claudication. Differential diagnosis should be made with pubic osteitis, which is a sterile inflammatory condition. Diagnosis is based on clinic

  5. Lepra lepromatosa . A propósito de un caso clínico (Leprae lepromatous. A case report

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    Anays Toro

    2014-08-01

    Full Text Available Resumen (español La lepra es una enfermedad infectocontagiosa, crónica, declarada por la OMS como exitosamente controlada desde hace varios años, cuyo agente causal es el bacilo ácido alcohol resistente (BAAR Mycobacterium leprae, La infección tiene un largo período de incubación y afecta principalmente piel, mucosas y nervios periféricos. Su presentación clínica comprende dos tipos polares, la Lepra lepromatosa (LL, la Lepra tuberculoide (LT y tres expresiones intermedias. En este trabajo, se presenta el caso de un paciente masculino de 36 años, quien desde hace dos años cursa con maculas cutáneas, hipercrómicas, que progresaron a nódulos, inicialmente en manos y pies, luego se extendieron al resto del cuerpo, sin respetar palma de manos y planta de pies. Precedido por una infección por Virus del Dengue (20 días antes. Al momento de ingreso el paciente cursaba con lesiones nodulares, multiformes, confluentes, induradas e incontables; sin alteraciones de la sensibilidad superficial o profunda, ni neuromusculares. Estudio radiológicos de tórax, abdomen y pelvis no evidenciaron lesiones osteomusculares o viscerales, ni compromiso ganglionar. La segunda biopsia reportó inflamación crónica, infiltrado linfocitario escaso, macrófagos espumosos e incontables BAAR, ligeramente curvados, intracelulares (macrófagos. Prueba de lepromina fue negativa. El diagnóstico final fue lepra Lepromatosa. Se prescribió multiterapia triple (Dapsona, Rifampicina, Clofazimina evidenciándose una mejoría en el número y tamaño de las lesiones a los dos meses de iniciada la terapia. El diagnóstico precoz a través de parámetros clínicos, histopatológico, inmunológicos y baciloscópicos son fundamentales en el amplio marco de las presentaciones clínicas en la Lepra. Abstract (english Leprosy is a chronic infectious disease, declared by the WHO as successfully controlled since several years ago, is causal by an acid

  6. Adjunctive micronutrient supplementation for pulmonary tuberculosis Suplementación con micronutrientes como tratamiento adjunto para tuberculosis pulmonar

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    Rodrigo X Armijos

    2010-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess the effect of micronutrient supplementation on tuberculosis (TB patient outcomes. MATERIAL AND METHODS: The randomized, double-blinded, placebo-controlled study was conducted in pulmonary TB patients undergoing directly observed treatment short course/ tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES/ DOTS at IMSS in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico, who were recruited during August 2005-July 2006. Consecutive patients received zinc and vitamin A supplements or matched placebo for four months. Dietary intake, blood zinc and vitamin A, immune response (IFN-γ,TNF-α, and IL-10 mRNA, and sputum smear conversion were measured. RESULTS: The proportion of micronutrient compared to placebo group subjects with a negative sputum smear by month 3 was significantly increased (p= 0.03. This occurred subsequent to increased TNF-α and IFN-γ and decreased IL-'0 observed at month 2. Micronutrient supplementation appeared to accelerate the beneficial therapeutic effect of chemotherapy. CONCLUSIONS: The earlier elimination of bacilli from sputum was associated with improved zinc status and Th' immune response. The therapeutic effect of vitamin A was less evident.OBJETIVO: Determinar el efecto de la suplementación con zinc y vitamina A o placebo en pacientes tratados por tuberculosis (TB. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un ensayo aleatorizado en pacientes tuberculosos que iniciaron el tratamiento acortado estrictamente supervisado/ directly observed treatment short course (TAES/DOTS en las clínicas del IMSS, Ciudad Juárez, Chihuahua, México, reclutados durante agosto 2005-julio 2006. A cada paciente en forma aleatoria se le designó un código para recibir ya sea micronutrientes o placebo por cuatro meses, bajo el diseño doble ciego. Se evaluó la ingesta dietética, niveles de zinc y vitamina A en sangre, respuesta inmune (IFN-γ,TNF-α, IL-l0 mRNA en sangre y bacilo ácido alcohol resistente (BAAR en esputo. RESULTADOS: Al

  7. Los laboratorios públicos productores de vacunas: el nuevo paradigma

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    Akira Homma

    1998-10-01

    Full Text Available Los laboratorios públicos productores de vacunas de América Latina y el Caribe han contribuido en diferente grado al control y a la erradicación de las enfermedades prevenibles por vacunación y varios están produciendo las vacunas que se aplican rutinariamente en los programas nacionales de inmunización, como la vacuna antituberculosa (a base del bacilo de Calmette-Guérin, BCG, la vacuna contra difteria-tétanos-pertussis (DTP, el toxoide tetánico (TT, la vacuna antisarampionosa y la vacuna antipoliomielítica oral. Gracias a los adelantos científicos recientes, se prevé un aumento importante del número de vacunas seguras y eficaces que estarán disponibles en un futuro cercano para uso en los programas normales de vacunación. Sin embargo, los gastos asociados con el desarrollo de estas vacunas y con los derechos de propiedad intelectual que las protegen son cuantiosos. Además, pocos laboratorios en América Latina poseen la capacidad técnica para investigar y elaborar estas vacunas. Tales factores tendrán un impacto en la celeridad con que se incorporarán en los esquemas de vacunación de los países de la Región. En la actualidad, los laboratorios públicos productores de vacunas de la Región no están capacitados para competir en este nuevo contexto y corren el riesgo de ser desplazados del mercado por completo. De ahí la necesidad de que cambien radicalmente su manejo gerencial y su capacidad cientificotécnica, lo cual exige que los gobiernos se comprometan a mejorar y fortalecer aquellos aspectos políticos y financieros que garanticen la participación de los laboratorios nacionales en el suministro sostenible de vacunas a los programas de vacunación, así como en la investigación, desarrollo y producción de vacunas nuevasIn Latin America and the Caribbean, public laboratories that produce vaccines have contributed in varying degrees to the control and eradication of vaccine-preventable diseases, and several of them

  8. Milk contamination in different points of the dairy process. ii mesophilic, psychrotrophic and proteolytic microorganisms/ Contaminação do leite em diferentes pontos da produção leiteira: ii microrganismos mesófilos, psicrotróficos e proteolíticos

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    Viviane Vieira Gusmão

    2004-05-01

    , analisando diversos pontos do processo. Determinou-se a contagem de microrganismos aeróbios mesófilos (48hs a 35ºC, psicrotróficos (25hs a 21ºC, psicrotróficos proteolíticos (72 hs a 22ºC e as características morfotintoriais da microbiota psicrotrófica proteolítica predominante. Os principais pontos de contaminação por psicrotróficos foram a água residual de latões, tanques de expansão e tetos higienizados inadequadamente, sendo que os psicrotróficos proteolíticos predominam nos latões e tetos. Bacilos Gram negativos representaram 45% da microbiota proteolítica de todo o processo de produção, no leite refrigerado corresponderam a 69% dos psicrotróficos proteolíticos encontrados e ainda predominaram nos tetos higienizados, teteiras, água residual de latões e tanques de expansão. As contagens de psicrotróficos superaram as de mesófilos em leite refrigerado, mostrando que a pesquisa de psicrotróficos é ideal para avaliar a real carga microbiana do leite refrigerado. Como a refrigeração a 4oC não inibe o crescimento deste grupo de microrganismos, deve-se evitar sua incorporação ao leite durante a produção, havendo necessidade da adoção de boas práticas de manejo em todo o processo produtivo.

  9. Estudio de resistencia a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra Study of rifampin and dapsone resistance in three patients with recurring leprosy

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    Elkin Hernández

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Detectar la presencia de cepas de Mycobacterium leprae resistentes a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra y sospecha clínica de resistencia antimicrobiana, mediante la aplicación de técnicas moleculares. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres pacientes multibacilares del Sanatorio de Agua de Dios, Cundinamarca, Colombia, que habían presentado recidivas de lepra documentadas por su historia clínica, baciloscopia y biopsia. Se obtuvieron biopsias de lesiones cutáneas que se procesaron para la extracción y purificación del ADN bacilar. Se amplificaron regiones de los genes rpoB y folP1 asociadas con la resistencia antimicrobiana, mediante la reacción en cadena de la polimerasa "touch-down" y se secuenciaron los productos amplificados mediante el método de Sanger. RESULTADOS: Se detectó una mutación puntual en el nucleótido 1367 del gen rpoB en dos de las muestras estudiadas. No se encontró la mutación estudiada en el gen folP1 en ninguno de los tres pacientes. CONCLUSIONES: La mutación identificada demostró la presencia de bacilos de M. leprae resistentes a la rifampicina en dos de los tres pacientes estudiados con recurrencia de la enfermedad. No se detectó la mutación indicadora de resistencia a la dapsona en ninguno de los tres pacientes.OBJECTIVE: To detect the presence of rifampin- and dapsone-resistant strains of Mycobacterium leprae in three patients with recurring leprosy and clinically-suspected antimicrobial resistance through molecular techniques. METHODS: A retrospective, descriptive study was conducted of three multibacillary patients at the "Agua de Dios" Sanitarium in Cundinamarca, Colombia, that presented leprosy relapses that were documented by medical history, bacilloscopy, and biopsy. Biopsies were taken of the skin lesions and the bacteria were subject to DNA extraction and purification. Regions of the rpoB and folP1 genes associated with

  10. C8. Um caso singular de tuberculose

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    Carlos Lopes

    2003-11-01

    Full Text Available Doente sexo masculino, 50 anos, raça negra, HIV -, fumador, hábitos etílicos importantes, baixo nível sócio-económico. Internado por quadro com dois meses de evolução de: febre, suores nocturnos, tosse, expectoração, emagrecimento (20 Kg/3 M, anorexia, astenia, seguido por: náuseas, vómitos, distensão e dor abdominais. O exame objectivo revelou: fervores na auscultação pulmonar e hepatomegália. Raio-X Tórax: infiltrado alvéolointersticial difuso bilateral. Ecografia abdominal: hepatomegália e ascite. Paracentese: ascite quilosa; pleocitose linfocítica; teste cutâneo de tuberculina +. Exame bacteriológico da expectoração: M. tuberculosis. Parâmetros inflamatórios de fase aguda aumentados; TC Torácica: consolidação do lobo superior direito; opacidades nodulares bilaterais, derrame pleural esquerdo, liquído intraperitoneal; hepatomegália heterogénea; infiltração da gordura mesentérica e espessamento parietal.Durante o internamento, iniciou diarreia e dor abdominal intensa. A colonoscopia revelou estenose parcial do íleon terminal, processo inflamatório; úlceras da sigmóideia. Histologia: infiltrado inflamatório linfocítico e granulomas epitelióides com células gigantes multinucleadas. Alguns bacilos álcool-ácido resistentes (ZN.Foi administrada terapêutica quádrupla (HRZE desde o 2.º dia de internamento. Ao 47.º dia de internamento, verificou-se um agravamento da dor abdominal. Diagnóstico final: Tuberculose Pulmonar, Gastrointestinal e Peritoneal.Actualmente, o envolvimento do tracto gastrointestinal e peritoneu é raro, geralmente resultante de disseminação hematogénea. : Male patient, 50 years old, african, HIV ˜, smoker, heavy etanolic habits, low socioeconomic status. He was admitted to our department due to fever, night sweats, cough, sputum, weight loss (20Kg/ 3 M, anorexia

  11. Espondilite tuberculosa: uma revisão de 31 pacientes do Hospital Santa Marcelina Espondilitis tuberculosa: una revisión de 31 pacientes del Hospital Santa Marcelina Tuberculous spondylitis: a report of thirty one cases from Santa Marcelina Hospital

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    Luiz Cláudio Lacerda Rodrigues

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: a infecção da coluna vertebral pelo bacilo de Koch costuma ser devastadora, sendo necessários seu diagnóstico e tratamento precoce. OBJETIVO: avaliar o tratamento e o seguimento em relação à dor, cifose residual, imagem por ressonância magnética (RM, e a importância da biópsia correlacionando-a com o tratamento clínico. Métodos: estudo retrospectivo de 31 pacientes com diagnóstico de espondilite tuberculosa, fazendo uma análise estatística dos dados descritivos: sexo, idade, status neurológico, segmento vertebral acometido, presença de abscesso e cifose residual, e suas correlações clínicas importantes comparando nossos casos com a literatura e correlacionando seus dados, tais como sexo e faixa etária mais comum, se a presença do abscesso influencia no déficit neurológico ou na cifose residual. RESULTADOS: a amostra identificou uma incidência em 23 homens e 8 mulheres. Foi identificado abscesso frio em 4 pacientes, sendo os que apresentaram uma grave deformidade final: a biopsia percutânea foi realizada em 19 pacientes com positividade em 5, não influenciando o tratamento do paciente. A dor pós-tratamento clínico apresentou melhora importante; foi utilizado esquema tríplice por um ano. CONCLUSÃO: o tratamento clínico da tuberculose deve ser iniciado assim que se suspeitar da doença e tiver imagens compatíveis com: corpo vertebral, diminuição da altura do espaço discal e elevação do ligamento longitudinal anterior. Na presença de cifose, o uso de um colete rígido deve ser ponderado, sendo ele o de Boston ou um colete gessado. A avaliação neurológica deve ser acompanhada com um intervalo curto, quinzenalmente nos primeiros três meses, pois se o tratamento clínico for ineficaz e o paciente apresentar déficit neurológico, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A biopsia é um exame de alta especificidade, mas de baixa sensibilidade. Quando positiva, reforça o tratamento

  12. Antibióticos vs. resistencia bacteriana

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    Elso Manuel Cruz Cruz

    2015-02-01

    consiguiente han logrado desarrollar mecanismos de resistencia, son, en su mayoría: estafilococos, estreptococos (incluidos neumococos y enterococos. Por otra parte, resaltan los mecanismos de resistencia de cepas de Streptococcus pneumoniae, y de los estreptococos betahemolítico y del grupo viridans. Entre los bacilos gramnegativos no fermentadores, las cepas de Pseudomonas aeruginosa siguen siendo la causa principal de bacteriemias, aunque también hay proliferación de infecciones por cepas de Acinetobacter spp. (2 Existen varias opciones para tratar infecciones por bacterias grampositivas; sin embargo la situación terapéutica no es igual para las infecciones por enterobacterias y por bacilos gramnegativos no fermentadores. La industria farmacéutica ha visto casi agotada su capacidad de introducir nuevos fármacos antibacterianos por los altos costos de investigación y la escasa recuperación de la inversión. (2 A pesar de estos inconvenientes se han desarrollado nuevos antibióticos, por ejemplo para el tratamiento de infecciones por cepas de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Junto a la vancomicina y teicoplanina se ha incorporado el linezolid, antibiótico totalmente sintético confeccionado a medida para estas infecciones. Presenta un mecanismo de acción novedoso mediante el cual interfiere en la síntesis de proteínas a nivel ribosómico, e impide la incorporación del primer ARN transportador, la formilmetionina. Algunos estudios han mostrado que el linezolid es mejor que la vancomicina para el tratamiento de infecciones estafilocócicas. Actualmente se encuentran en la fase tres de investigación clínica varios fármacos antiestafilocócicos, tales como la dalbavancina, que es un glucopéptido semisintético parenteral con el mismo mecanismo de acción que la vancomicina y teicoplanina, pero con actividad bactericida (CIM 0,5 a 2 mg/l. Su característica relevante es una larga vida media que permite administrar una sola dosis semanal. La

  13. Tuberculin skin reactivity after neonatal BCG vaccination in preterm infants in Minas Gerais, Brazil, 2001-2002 Reactividad cutánea a la tuberculina tras la vacunación con BCG de neonatos prematuros en Minas Gerais, Brasil, 2001-2002

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    Paulo Camargos

    2006-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The efficacy of BCG vaccination in preterm babies is unknown, and available data on conversion rates to tuberculin in this age group are scarce and controversial. This study assessed the tuberculin response in preterm infants after BCG vaccination. METHODS: This randomized cohort study was carried out at the Neonatal Department, University Hospital, Federal University of Minas Gerais in Brazil during 2001 and 2002. The BCG vaccine was administered at birth to 65 full-term (control and 40 preterm newborns. All of them were tested with 5 tuberculin units of purified protein derivative-S approximately 3 months after vaccination. RESULTS: A typical BCG scar was verified in 96.9% of the control group and in 90.0% of the preterm infants (P = 0.19. Indurations > 5 mm in diameter were recorded in 87.7% of the full-term and 67.5% of the preterm infants (P = 0.02. Indurations > 10 mm were recorded in 70.8% of the full-term and 42.5% of the preterm infants (P = 0.007. For indurations > 5 mm the upper and the lower limits of the 95% confidence interval for the difference between proportions were 8.5% to 31.8%, and for indurations > 10 mm these limits were 18.0% to 38.4%. No adverse reactions were observed in the study population. CONCLUSION: BCG vaccination could be recommended for preterm infants upon discharge from the neonatal unit to reduce morbidity and mortality in infants at risk for tuberculous infection, and to increase BCG vaccination coverage rates, especially in countries with high prevalence rates of tuberculosis.OBJETIVOS: Se desconoce la eficacia de la vacunación con Bacilo de Calmette-Guérin (BCG en neonatos prematuros, y los datos que existen acerca de la proporción de casos de conversión tuberculínica en este grupo de edad son pocos y cuestionables. En este estudio se evaluó la respuesta a la prueba de tuberculina de neonatos prematuros tras la vacunación con BCG. MÉTODOS: Este estudio de cohorte aleatorizado se llev

  14. Estimativa do risco de infecção tuberculosa em populações vacinadas pelo BCG Determining the risk of tuberculosis infection in BCG-vaccinated populations

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    Gilberto Ribeiro Arantes

    1992-04-01

    Full Text Available A revacinação de escolares com BCG, capaz de restaurar a alergia remanescente de vacinação realizada nos primeiros meses de vida, porém incapaz de modificar a alergia devida à infecção pelo M. tuberculosis, possibilitaria a quantificação da parcela dessa população infectada pelo bacilo de Koch. Foi desenvolvida pesquisa com o objetivo de avaliar a aplicabilidade desses pressupostos na estimativa do risco de infecção tuberculosa em áreas sob elevada cobertura com BCG. A população de estudo foi constituída por escolares com 6 a 9 anos de idade freqüentando escolas municipais da zona leste da cidade de São Paulo, durante o primeiro semestre letivo de 1988. De 11.455 vacinados, apenas 7.470 foram submetidos ao teste tuberculínico, revacinados em seguida e retestados dez semanas depois. Destes, 3.314 tinham sido vacinados no primeiro trimestre de vida com meia dose e os demais 4.156 receberam dose plena acima dessa idade (75% no primeiro ano de vida, 20% no segundo e 5% no terceiro. A contagem dos infectados, pelo confronto dos resultados pré e pós vacinais em tabelas de correlação, foi realizada segundo os critérios do método original e modificação introduzida pelos autores, separadamente para os vacinados no primeiro trimestre de vida e após essa idade. O risco de infecção foi, respectivamente, 0,35% e 0,37% com o critério original e 0,45% e 0,49% com o modificado. O referencial médio disponível para a área estudada, estimado por outros métodos, foi 0,55%. As diferenças entre critérios e idades e destes com o referencial não foram significantes (P > 0,05. Os resultados sugerem que o método é aplicável para a estimativa do risco de infecção tuberculosa na idade escolar, em vacinados com BCG no primeiro ano de vida, com dose plena de vacina.The revaccination of schoolchildren can restore the residual allergy induced by vaccination in the first years of life but can not modify the allergy resulting from a

  15. Avaliação da reação em cadeia da polimerase no diagnóstico da tuberculose pulmonar em pacientes indígenas e não indígenas Evaluation of polymerase chain reaction in the diagnosis of pulmonary tuberculosis in indigenous and non-indigenous patients

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    Rose Mary Corrêa Santos

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a acurácia dos métodos bacteriológicos e da reação em cadeia da polimerase com oligonucleotídeos específicos para a IS6110 do complexo Mycobacterium tuberculosis, em amostras de escarro de indígenas e não indígenas. MÉTODOS: Analisaram-se 214 amostras de escarro (154 de indígenas e 60 de não indígenas quanto à acurácia da baciloscopia direta e pós-concentração, cultivo e reação em cadeia da polimerase. RESULTADOS: Ambos os métodos baciloscópicos, quando comparados com o cultivo ou a reação em cadeia da polimerase foram de baixa sensibilidade. A especificidade variou de 91% a 100%, sendo a baciloscopia pós-concentração menos específica. Nas amostras indígenas constataram-se três vezes mais isolamentos de micobactérias não tuberculosas do que nas não indígenas. Resultados da reação em cadeia da polimerase aparentemente falsos-positivos e negativos foram encontrados com maior freqüência na população indígena. CONCLUSÃO: Baciloscopias positivas para bacilos álcool-acidorresistentes com isolamento de micobactérias não tuberculosas e reação em cadeia da polimerase positiva estabelecem as hipóteses de: existência na Amazônia de espécies de micobactérias não tuberculosas com regiões do DNA homólogas à IS6110 ou ainda que possuam a IS6110, até então só descrita no complexo M. tuberculosis; impossibilidade de isolamento do M. tuberculosis pelo crescimento mais rápido de micobactérias não tuberculosas presentes nas amostras de escarro, por colonização da orofaringe ou da lesão tuberculosa; presença de DNA de M. tuberculosis devida a antecedente de tuberculose. A ausência de positividade em resultados bacteriológicos com reação em cadeia da polimerase positiva sugere questões técnicas inerentes aos métodos bacteriológicos ou precedentes de tuberculose.OBJECTIVE: To evaluate the accuracy of bacteriological methods and of polymerase chain reaction (with primers

  16. The relationship between nutritional and sociodemographic factors and the likelihood of children in the Dominican Republic having a BCG scar Relación entre los factores nutricionales y sociodemográficos y la probabilidad de que los niños de la República Dominicana tengan cicatriz de BCG

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    Eddy Pérez-Then

    2007-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To critically assess the prevalence among schoolchildren 6 to 9 years of age throughout the Dominican Republic of a bacille Calmette-Guérin (BCG vaccination scar, and to examine the relationship between nutritional and sociodemographic factors and the likelihood of having a BCG scar. METHODS: This correlational study used the database of the Second National Census on Height and Weight of Elementary School First Grade Students, which was conducted in the Dominican Republic August 2001-May 2002, to provide a critical assessment of BCG coverage nationwide. The Census information for the children included the presence of BCG scar, their nutritional status, and basic demographic data. We developed a new sociodemographic indicator, the "Rosa Index," to examine the potential influence of poverty and other environmental characteristics on scar presence. We used logistic regression models to predict the presence of a BCG scar. RESULTS: An overall BCG scar prevalence of 55.3% (85 644/154 887 was found. Malnourished children were less likely to have a BCG scar than were children with adequate nutritional status (odds ratio = 0.91; 95% confidence interval: 0.87, 0.95, P OBJETIVOS: Evaluar críticamente la prevalencia de cicatrices por la vacunación con el bacilo de Calmette-Guérin (BCG en niños de 6 a 9 años de la República Dominicana y examinar la relación entre los factores nutricionales y socioeconómicos y la probabilidad de tener cicatriz de BCG. MÉTODOS: Para este estudio correlacional se empleó la base de datos del II Censo Nacional de Talla y Peso en Escolares de Primer Grado de Básica, realizado en la República Dominicana entre agosto de 2001 y mayo de 2002, para evaluar críticamente el nivel de cobertura nacional de la vacunación con BCG. Entre la información censal de los niños estaban si tenían cicatriz de BCG, su estado nutricional y sus datos demográficos básicos. Se desarrolló un nuevo indicador sociodemogr

  17. Tuberculose ileocecal isolada simulando neoplasia maligna e doença de Crohn Isolated ileocecal tuberculosis simulating malignant neoplasia and Crohn's disease

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    S.H. BROMBERG

    2001-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: No Brasil, a tuberculose ileocecal isolada, na ausência de tuberculose pulmonar ativa ou cicatrizada, é rara, sendo freqüentemente confundida com neoplasia e a doença de Crohn. MÉTODOS: Os autores apresentam oito doentes com essas características, tratados por cirurgia, em período de 20 anos. A dor abdominal na fossa ilíaca direita foi o principal sintoma (100%, seguido da presença de perda de peso (62,5%, febre, náuseas e vômitos e fadiga em 50% dos doentes. Sete enfermos (87,5% apresentaram massa palpável na fossa ilíaca direita. A duração média dos sintomas foi de 14,7 meses, variando de 5 a 36 meses. Todas as lesões foram detectadas pelo enema opaco e mimetizavam aspecto neoplásico. A colonoscopia foi realizada em três doentes, evidenciando lesões sub-oclusivas da região íleo-cecal em dois; as biópsias foram sugestivas de tuberculose, não sendo possível diferenciá-las da doença de Crohn. RESULTADOS: Seis enfermos com diagnóstico presuntivo de neoplasia foram submetidos a cirurgia eletiva, realizando-se neles a colectomia direita clássica. Os outros dois, com suspeita de tuberculose, foram operados na vigência de obstrução intestinal, sendo submetidos a ressecção limitada (ileocecectomia. O estudo anatomopatológico estabeleceu o diagnóstico final pelo encontro de necrose caseosa e de bacilos álcool ácido-resistentes no intestino ou nos linfonodos. A evolução pós-operatória foi satisfatória, com pequena morbidade resolvida clinicamente. Posteriormente, todos os doentes receberam o esquema tríplice por 12 meses, variando a droga de acordo com a época do tratamento. CONCLUSÃO: Apesar de rara, a tuberculose hipertrófica ileocecal isolada freqüentemente é confundida com neoplasias e com a doença de Crohn, devendo ser lembrada no diagnóstico diferencial das lesões localizadas no quadrante inferior direito do abdome.BACKGROUND: Isolated ileocecal involvement by tuberculosis in the absence

  18. Efeito do controle da placa supragengival sobre a microflora subgengival e tecidos periodontais Effect of supragingival plaque control on subgingival microflora and periodontal tissues

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    Allyson Nogueira MOREIRA

    2001-06-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi estudar, clínica e microbiologicamente, 44 sítios em 11 pacientes com periodontite crônica generalizada. IP, IG, SS, PS e NI foram registrados. Amostras de placa subgengival foram colhidas nos mesmos sítios para cultivo de bactérias anaeróbias e determinação dos morfotipos microbianos por MCE. Os registros clínicos e estudos microbiológicos foram tomados no "baseline" e 4 semanas após a incorporação em um programa de controle de placa e cálculo supragengival. A análise microbiológica categorizou o grau de desenvolvimento em: 0 - não detectado, 1 - escasso, 2 - moderado e 3 - abundante. Os registros clínicos no "baseline" e dia 28 foram: IP - 1,73 ± 0,10 e 0,30 ± 0,08, IG - 1,73 ± 0,08 e 1,41 ± 0,08, SS - 0,91 ± 0,04 e 0,59 ± 0,07, PS - 6,43 ± 0,20 e 5,77 ± 0,25, NI - 6,86 ± 0,32 e 6,52 ± 0,34, respectivamente. A redução do IP, IG, SS e PS foi significativa. Não foram registradas diferenças significativas no NI. As proporções relativas dos morfotipos bacterianos observados por MCE no "baseline" e dia 28 foram: células cocóideas - 21,16 ± 3,77 e 36,00 ± 4,66, bacilos móveis - 44,86 ± 2,65 e 39,50 ± 2,64, treponemas totais - 24,66 ± 3,08 e 19,25 ± 2,75. No "baseline" e no dia 28 foi observado: Pi/n - 1,36 ± 0,18 e 0,43 ± 0,11, Pg - 0,48 ± 0,16 e 0,32 ± 0,13, Aa - 0,23 ± 0,09 e 0,23 ± 0,10, Fusobacterium nucleatum - 0,32 ± 0,14 e 0,41 ± 0,13 e peptostreptococos - 0,82 ± 0,19 e 0,54 ± 0,16, respectivamente. Houve um aumento significativo das células cocóideas, diminuição de treponemas e de Pi/n.The aim of this study was to investigate, clinically and microbiologically, forty-four sites in 11 patients presenting with generalized chronic periodontitis. Plaque Index (PI, Gingival Index (GI, Probing Bleeding (PB, Probing Depth (PD and Insertion Level (IL were registered. Samples of subgingival plaque were collected in the same sites for cultivation of anaerobic

  19. Etiology of bacterial meningitis among children aged 2-59 months in Salvador, Northeast Brazil, before and after routine use of Haemophilus influenzae type b vaccine Etiologia da meningite bacteriana em crianças com idade entre 2 e 59 meses em Salvador, Nordeste do Brasil, antes e depois do uso rotineiro da vacina para Haemophilus influenzae tipo b

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiana M. Nascimento-Carvalho

    2004-06-01

    Haemophilus influenzae tipo b (Hib. MÉTODO: Variáveis demográficas, clínicas e liquóricas (LCR foram coletadas da ficha de cada paciente com idade entre 2 e 59 meses, cujo exame de LCR foi realizado no Laboratório de LCR - Fundação José Silveira, entre janeiro de 1989 e dezembro de 2001. Cada exame de LCR foi realizado por completo conforme os métodos padronizados. O diagnóstico etiológico foi baseado ou em cultura e ou teste de aglutinação em látex. Quando o agente foi identificado apenas no GRAM, o diagnóstico foi descritivo. MBEI foi definida como glicose 100 mg / dl, celularidade global > 20 células / mm³ e percentual de neutrófilos > 80%. RESULTADOS: Dos 1519 pacientes, 894 (58,9% tiveram exames normais e MB foi diagnosticada em 95 (6,2%. Os agentes etiológicos foram: Hib (44,2%, meningococo (13,7%, bacilos Gram-negativos (11,6%, Mycobacterium tuberculosis (6,3%, pneumococo (4,2%, outros agentes (4,2%; MBEI foi diagnosticada em 15,8% dos casos de MB. Ao analisar a freqüência da MBEI e por Hib entre todos os exames realizados a cada ano, os picos foram registrados em 1989 (5,3% e 1990 (16,9%, respectivamente, diminuindo para 0,7% e 0% em 2001. CONCLUSÃO: É possível que a implementação do uso da vacina conjugada para Hib durante a década de 1990 tenha decrescido não apenas a ocorrência da meningite por Hib mas também a MBEI.

  20. Metodologia para caracterização de proficiência em leitura de resultados baciloscópicos para o diagnóstico da tuberculose Methodology for characterizing proficiency in interpreting sputum smear microscopy results in the diagnosis of tuberculosis

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    Francisco Duarte Vieira

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Propor uma metodologia para caracterizar proficiência na pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR em baciloscopias de escarro para diagnóstico da tuberculose, assim como determinar o número necessário de baciloscopias para estabelecer essa proficiência, a qualidade da transcrição dos resultados, as causas das discordâncias nas leituras (leitor e/ou microscópio utilizado e o critério de classificação de resultados baciloscópicos que causa maior dificuldade na caracterização de proficiência. MÉTODOS: Quatrocentas baciloscopias de escarro para diagnóstico da tuberculose foram analisadas, mediante leituras duplo-cegas, por seis profissionais que usualmente efetuam leitura/supervisão de baciloscopias realizadas na rede básica de saúde. A amostragem foi determinada visando a obter, no mínimo, 90% de concordância nas leituras duplo-cegas, erro alfa de 5% e precisão de 3%. Os resultados foram analisados mediante concordância observada/índice kappa. RESULTADOS: Constataram-se 13 erros de transcrição dos resultados (0,27%. A concordância aumentou quando as três categorias distintas de resultados baciloscópicos positivos (BAAR+, BAAR++ e BAAR+++ foram agrupadas ou foram excluídos da análise os exames com resultados inconclusivos. A quantificação da carga bacilar foi o critério de classificação que causou maior dificuldade para caracterização de proficiência. A qualidade do microscópio utilizado foi importante para o aumento da concordância. A estabilização dos valores de concordância somente foi obtida a partir da leitura de 75 baciloscopias. CONCLUSÕES: O uso de leituras baciloscópicas duplo-cegas utilizando-se painel composto por 75 lâminas (36 negativas, 4 inconclusivas e 35 positivas mostra-se adequado para caracterizar a proficiência em baciloscopia para diagnóstico da tuberculose quando essa proficiência pretende reproduzir a rotina laboratorial.OBJECTIVE: To propose a

  1. [Tuberculin reactivity among ninth-grade schoolchildren in the city of Havana, Cuba].

    Science.gov (United States)

    Borroto Gutiérrez, Susana M; González Ochoa, Edilberto; Armas Pérez, Luisa; Urbino López-Chávez, Amelia; Martínez, Ana Maribel; Llanes, María Josefa; Sevy Court, José; Carreras Corzo, Libertad

    2003-09-01

    infección tuberculosa en escolares de 14 años de Ciudad de La Habana, Cuba. Métodos. Mediante un muestreo monoetápico por conglomerados se aplicaron 1 936 pruebas de Mantoux (tuberculina) a estudiantes de noveno grado del curso escolar 1999-2000 (cohorte de los nacidos en 1985) de 20 escuelas secundarias básicas seleccionadas aleatoriamente en Ciudad de La Habana, Cuba. Las pruebas se realizaron según la técnica estándar recomendada por la Organización Mundial de la Salud y se evaluaron a las 72 horas. Se calcularon los porcentajes de reactividad y el diámetro medio de las induraciones cutáneas en la cohorte y según el sexo. Las comparaciones de medias y porcentajes se realizaron mediante la prueba de ji al cuadrado con 95% de confiabilidad. Se usó el programa Epi Info v. 6.0. Resultados. Noventa y seis por ciento de las pruebas leídas fueron negativas (0-4 mm), 2,5% fueron dudosas (5-9 mm) y 1,5% resultaron positivas ( >/= 10 mm). El porcentaje de reactividad disminuyó a 0,1% cuando se utilizó un valor de corte de 15 mm. El diámetro medio de las induraciones fue de 0,41 mm y no se detectó ninguna diferencia estadísticamente significativa en función del sexo. Conclusiones. La proporción de personas que reaccionaron a la tuberculina, usando como punto de corte un diámetro de induración cutánea de 10 mm, fue muy baja (1,5%) en este estudio y mucho más baja (0,1%) cuando se utilizó 15 mm como punto de corte. Si se toma en cuenta la baja frecuencia de tuberculosis bacilífera en Cuba y que hay una relación inversa entre el tiempo transcurrido desde la aplicación de la vacuna a base del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) y la intensidad de la respuesta a la tuberculina, las reacciones cutáneas con un diámetro de induración >/= 10 mm podrían ser la expresión de una infección natural, por lo que, en ese caso, la prevalencia puntual de infección tuberculosa en este grupo de escolares sería de 1,5%.

  2. Análise da resistência às quinolonas e sulfametoxazol-trimetoprim em uroculturas positivas para Escherichia coli em infecções do trato urinário comunitárias no período de 2010 a 2014 em Itajubá – MG / Analysis of quinolones and trimethoprim-sulfamethoxazole resistance in positive Escherichia coli urucultures in urinary tract infections in a community environment from 2010 to 2014 in Itajubá – MG

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    Flávia\tCoura\tda\tSilva

    2017-03-01

    Full Text Available Introdução: As infecções do trato urinário (ITU, de origem comunitária, são diagnósticos muito prevalentes a nível ambulatorial, sendo uma grande causa de uso de antibioticoterapia. Seus agentes etiológicos mais prevalentes são os bacilos gram-negativos da família Enterobacteriaceae, em especial a Escherichia coli (E. coli. Visando este agente, as terapias antimicrobianas empíricas mais utilizadas no Brasil são o sulfametoxazol-trimetoprim, quinolonas, cefalosporinas de 1º e 2º geração, amoxicilina e nitrofurantoína. Objetivos: Tendo em vista o aumento da antibioticorresistência a estes medicamentos, demonstrado na literatura médica mundial, e a importância do conhecimento deste dado pela comunidade médica local, este artigo pretende traçar o perfil de resistência às quinolonas e ao sulfametoxazol-trimetoprim pelas cepas de E. coli isoladas de uroculturas de ITU comunitária, encaminhadas para um laboratório de análises clínicas, de uma cidade do sul de Minas Gerais, no período de 2010 a 2014. Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo por meio de pesquisa em banco de dados, no período de 2010 a 2014. Foram realizadas análises de urocultura e antibiograma, com cálculo estatístico utilizando-se o teste qui-quadrado. Resultados: Foram obtidas 14870 uroculturas, tendo crescimento bacteriano maior que 105 unidades formadoras de colônia (UFC em 3073 amostras, das quais 2203 foram cepas de E. coli e 870 de outras bactérias. A taxa global de resistência nos 5 anos de todos os antibióticos foi de 24,46%, sendo que a de sulfametoxazol-trimetoprim em específico foi de 19,65% e a do grupo quinolonas, 19,2%. Observou-se aumento da resistência ao longo dos 5 anos (p<0,0001 e que é mais incidente em mulheres e em maiores de 65 anos. Conclusão: As taxas de resistência às quinolonas e ao sulfametoxazol-trimetoprim atingiram níveis próximos do limiar permitido para seu uso empírico. A idade e o gênero mostram

  3. Effects of structural injure in the bile bacterial contamination after balloon transduodenal sphincteroplasty (papillary dilation in dogs Efeitos da lesão estrutural na contaminação bacteriana biliar após a esfincteroplastia transduodenal (dilatação papilar em cães

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    Martin Zavadinack Netto

    2006-10-01

    gama-glutamil-transferase (GGT para avaliação da colestase. Material colhido da vesícula biliar nos mesmos tempos foi registrado e numerado para ser submetido à cultura em BHI, ágar sangue (meio rico não seletivo, e Mac Conkey (meio seletivo para bacilos Gram-negativos. No 28º. dia três fragmentos da papila forma cortados transversalmente ao eixo do colédoco a 3mm da papila duodenal e os cortes corados em hematoxilina-eosina e tricômio de Masson e avaliados quanto a reação inflamatória. RESULTADOS: As médias da GGT e da FA nos três períodos nos grupos A e B não mostraram diferenças significantes, não sendo caracterizada a colestase. A contaminação bacteriana foi significante maior em GA(2,19 que no GB(1,96; a contaminação foi menor no tempo inicial em relação aos 7 e 28 dias( t0

  4. Modelo matemático del riesgo anual de infección tuberculosa en Cali A mathematical model of the annual risk of tuberculosis infection in Cali, Colombia

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    Elmer de la Pava

    2002-03-01

    Full Text Available Objetivo. El riesgo anual de infección tuberculosa (RAI es la probabilidad de infectarse que tiene una persona sin contacto previo con el bacilo tuberculoso en el curso de un período de un año. El RAI es el indicador más apropiado para estimar la fuerza de la infección tuberculosa en una población. El objetivo de este trabajo consiste en estimar el RAI y su tendencia temporal en la ciudad de Cali, con datos proporcionados por la Secretaría Municipal de Salud. Métodos. Hemos usado un modelo determinístico para describir la dinámica de la tuberculosis pulmonar. Los flujos entre los subgrupos de población están basados en la historia natural de la enfermedad y se tienen en cuenta también los vacunados. Las condiciones iniciales y los valores de los parámetros fueron estimados a partir de los datos obtenidos. Resultados. Los valores medios del RAI en las décadas de los setenta, de los ochenta y de los noventa fueron del 1,24, 0,93 y 0,85%, respectivamente. Para evaluar la tendencia temporal, se intentó predecir el riesgo anual aplicando un ajuste por mínimos cuadrados no lineal a los datos de los porcentajes agregados de cada año. Con el polinomio que ajusta estos datos se obtuvo la tendencia hasta el año 2003, con un RAI previsto del 1,3%, que confirma un regreso al comportamiento observado en la década de los setenta. Conclusiones. El RAI estimado en Cali durante las décadas de los setenta, de los ochenta y de los noventa es muy alto si se compara con el de países como Holanda (0,012% en 1985, pero no si se compara con el de los países de Sudamérica, que van del 0,5 al 1,5%. El modelo y la simulación empleados demuestran una tendencia al aumento del RAI en la ciudad de Cali, y esa tendencia continuará si no se mejoran las medidas de control.Objective. The annual risk of infection (ARI for tuberculosis is the probability that an individual without previous contact with the tubercle bacillus has of being infected during the

  5. Evitar o efeito da vacinação BCG na detecção de infecção por Mycobacterium tuberculosis com um teste sanguíneo Avoiding the effect of BCG vaccination in detecting Mycobacterium tuberculosis infection with a blood test

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    R. Diel

    2007-01-01

    Full Text Available O risco de progressão da infecção por Mycobacterium tuberculosis para tuberculose-doença é sobretudo elevado nos primeiros anos após a infecção, estimando-se que 50% dos casos de tuberculose-infecção desenvolvem doença nos dois anos seguintes. A investigação precoce dos contactos baseia-se neste facto, e o teste cutâneo de tuberculina tem sido largamente utilizado como a prova de rastreio, apesar da sua limitação na população vacinada com BCG, nas reacções cruzadas com micobactérias não tuberculosas e na anergia cutânea em grupos específicos. Nos presentes estudos avalia-se a maior especificidade (no primeiro e a maior sensibilidade (no segundo de um novo teste sanguíneo na detecção de tuberculose- infecção. Este teste laboratorial feito em uma única amostra de sangue do doente baseia-se na libertação de gama-interferão das células T CD4 do indivíduo infectado quando expostas a antigenes micobacterianos. A libertação de interferão é fortemente estimulada por antigenes do Mycobacterium tuberculosis ausentes no M. bovis e na grande maioria das restantes micobactérias - conferindo especificidade ao teste. Estes antigenes ESAT-6/ CFP10 (early secretory antigenic target 6/ culture filtrated protein 10 reagem com o sangue do indivíduo infectado, levando à libertação de gama-interferão medido pelos métodos ELISA ou ELISPOT, dependendo do fabricante, respectivamente - Quantiferon Gold; Cellestis Limited, Austrália; e T-Spot.TB, Oxford Immunotec, UK. No primeiro estudo referenciado, 369 pessoas da academia de Polícia alemã foram avaliadas para o risco de tuberculose-infecção após o contacto com militar a quem foi diagnosticada tuberculose pulmonar com presença de bacilos ácido-alcool resistentes 3+ em exames de expectoração, com posterior cultura positiva para Mycobacterium tuberculosis. Foi efectuado teste de Mantoux a todos os contactos, e aos que apresentavam o teste positivo (induração = 5mm

  6. Predictors of delayed sputum smear and culture conversion among a Portuguese population with pulmonary tuberculosis

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    P. Caetano Mota

    2012-03-01

    êutica. Os autores estabeleceram por objetivo a identificação dos fatores associados com a conversão tardia dos exames direto e cultural de expetoração num grupo de doentes com TB pulmonar sob tratamento antibacilar. Material e métodos: Coorte retrospetiva de 136 doentes adultos com TB pulmonar, confirmada por exame cultural de expetoração, referenciados a um Centro de Diagnóstico Pneumológico urbano. Foram analisadas variáveis sócio-demográficas, clínicas, radiológicas, microbiológicas e relacionadas com a terapêutica. Resultados: A mediana de idades foi 41,0 (intervalo interquartil [IIQ] 18,0 anos e 75,0% dos doentes eram do género masculino. A conversão tardia dos exames de expetoração direto e cultural ocorreu em 25,4% (30/118 e 27,2% (37/136 dos doentes, respetivamente. Pela análise multivariada, a idade ≥ 50 anos (odds ratio [OR] 4,4, intervalo de confiança [IC] 95% 1,5–13,3, o género masculino (OR 10,8, IC 95% 1,3–91,1, e a carga bacilar > 1–9 bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR/campo (3+ (OR 11,7, IC 95% 1,4–100,6 estiveram significativamente associados com a positividade persistente do exame direto, após 2 meses de tratamento. O envolvimento radiológico bilateral (OR 3,7, IC 95% 1,5–9,0 e a contagem de colónias > 100 (3+ (OR 5,8, IC 95% 1,2–27,4 estiveram significativamente associados com a positividade persistente do exame cultural. Conclusões: A conversão tardia dos exames direto e cultural de expetoração ocorreu em cerca de um terço dos doentes. A idade mais avançada, o género masculino e a elevada carga bacilar estiveram independentemente associados com a conversão tardia do exame direto de expetoração. O envolvimento radiológico bilateral e a contagem de colónias mais elevada estiveram independentemente associados com a conversão tardia do exame cultural. Keywords: Tuberculosis, Sputum

  7. Prevalência para tuberculose caprina no semi-árido paraibano Prevalence for caprine tuberculosis in semi-arid of Paraíba

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    Walkyria Antunes Pignata

    2009-07-01

    Full Text Available A tuberculose é uma enfermidade infecciosa, de distribuição mundial, provocada por micobactérias patogênicas, que afeta o homem e diversas espécies de mamíferos. Visando determinar a prevalência da Tuberculose Caprina e identificar fatores de risco associados à infecção foram tuberculinizados, através do Teste Tuberculínico Comparado (TCC, 1.866 caprinos de diferentes raças e idades, oriundas de 84 propriedades localizadas na microrregião de Monteiro, Estado da Paraíba, Brasil. A interpretação do TCC foi aferida pelo cálculo da diferença obtida entre as cutimetrias correspondentes às respectivas tuberculinas, antes e 72 horas após a inoculação: negativa, quando PPD bovina for menor que a aviária ou maior em até 1,8mm; suspeita ou inconclusiva, reação à PPD bovina maior que a aviária entre 1,9 e 2,4mm; positiva, reação à PPD bovina maior ou igual a aviária em 2,5mm. Das cabras submetidas ao TCC, 0,47% (9/1866, reagiram positivamente (IC 95% = 0,23-0,94%. A prevalência de propriedades positivas para a Tuberculose Caprina foi de 10,71% (IC 95% = 5,02-19,37%. Quando submetido à necropsia e exame histopatológico, um caprino positivo ao teste tuberculínico apresentou lesões compatíveis com tuberculose; também foi detectada a presença de Bacilos Álcool Ácidos Resistentes (BAAR através da bacterioscopia direta; em relação ao tamanho do rebanho, as propriedades que possuíam um número maior de animais ( >25, apresentaram maior ocorrência da doença e a presença de infecção foi evidenciada nas propriedades que criavam bovinos em associação com caprinos e que não realizavam testes tuberculínicos nos bovinos.Tuberculosis is an infectious disease of world wide distribution caused by pathogenic mycobacteria that affect humans and several mammals species. In order to determine the prevalence of tuberculosis in goats and to identify risk factors associated with infection, 1,866 goats of different breeds

  8. Paratuberculose em caprinos e ovinos no Brasil Paratuberculosis in goats and sheep in Brazil

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    Diego M. Oliveira

    2010-01-01

    Full Text Available Este trabalho relata, pela primeira vez no Brasil, no Estado da Paraíba, paratuberculose em dois rebanhos com criação conjunta de caprinos e ovinos. Na Fazenda 1, de um rebanho de 33 caprinos e 13 ovinos, uma cabra adulta apresentou emagrecimento progressivo por aproximadamente um ano e fezes pastosas um mês antes da morte. Todos os animais do rebanho foram tuberculinizados com a prova comparativa. Um ovino (2,2% teve resultado positivo à tuberculina aviar e em dois o teste foi inconclusivo. Na Fazenda 2, com 200 ovinos e 80 caprinos, foi afetada uma ovelha adulta que apresentou emagrecimento progressivo por aproximadamente um ano e fezes pastosas por aproximadamente 20 dias. Todos os ovinos com mais de 4 meses de idade e 23 caprinos foram tuberculinizados com tuberculina aviar; em 47 (25,4% o resultado foi positivo, em 115 (61,5% inconclusivo e em 25 (13,4% negativo. Entre as cabras não houve nenhuma positiva à tuberculina aviar, mas em 11 (47,8% o teste foi inconclusivo e em 12 (52,2% foi negativo. Na necropsia dos dois animais com sinais clínicos os linfonodos mesentéricos estavam aumentados de tamanho e edemaciados. O ovino afetado da Fazenda 2, apresentou espessamento e enrugamento da mucosa do intestino, principalmente no íleo e válvula íleo-cecal. Microscopicamente o caprino e o ovino com sinais clínicos apresentaram lesões semelhantes, caracterizadas por granulomas com predominância de macrófagos espumosos, na lâmina própria e submucosa do intestino e linfonodos mesentéricos. O ovino positivo à tuberculina e um caprino negativo na Fazenda 1 foram eutanasiados e apresentaram discreto espessamento da mucosa do íleo. Na histologia foi observado infiltrado preferentemente linfocítico. Em todos os casos dentro de macrófagos e linfócitos havia bacilos ácool-ácidos resistentes, positivos na imunohistoquímica para Mycobacterium spp. Sugere-se a necessidade de estudar a prevalência de paratuberculose em rebanhos de

  9. DIAGNOSTICO SEROLÓGICO DE NEUMONIA POR LEGIONELLA. INCIDENCIA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS EN EL AREA SANITARIA OESTE DE VALLADOLID

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    M.A. Mazón

    2005-12-01

    other two cases the title of the first sample already was > 1/1024.Although in our casuistic the incidence of pneumonia by Legionella is low, we can observe the importance of the determination of the urinary Legionella antigen as well as the delayed appearance of antibodies. The clinical importance of this single observation carried us to practice a second determination of antibodies when the suspicion of pneumonia by Legionella is high. RESUMEN.Introducción: Las especies de Legionella son bacilos gram negativos. Fueron descritas por primera vez en los 70 asociados a la enfermedad de los legionarios (EL. Casi la mitad de las 34 especies conocidas son patógenas para el hombre. Las manifestaciones clínicas de infecciones por Legionella son fundamentalmente respiratorias. La forma más común es la neumonía aguda, que varía en severidad de enfermedad suave que no requiere hospitalización a neumonía fatal.Material y Métodos: Se han estudiado y revisado los resultados correspondientes a la medición de anticuerpos frente a L. pneumophila por inmunofluorescencia indirecta, IFI (Gull Laboratories, que determina anticuerpos frente a un pool de serogrupos 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8. El número de resultados obtenidos por IFI, correspondientes al periodo 2000-2003, ha sido de 1249, procedentes de diferentes Servicios de nuestro Centro.La determinación de antígeno urinario de Legionella, se ha realizado, en casi todas muestras estudiadas, mediante una técnica inmunocromatográfica rápida para la detección cualitativa del antígeno serogrupo 1 de L. pneumophila (Binax NOW.Resultados y Discusión: De todas las determinaciones realizadas (1249, solo se han confirmado 12 casos de neumonía por Legionella. Posteriormente, se revisaron las historias clínicas y se observó que las edades de los casos confirmados oscilaban entre los 40 y 87 años, con un promedio de edad de 40, de los cuales 8 eran varones y 4 mujeres. Desde el punto de vista de factores de riesgo 6 eran

  10. Tapetes microbianos del Salar de Llamará, norte de Chile Microbial mats from the Llamará salt flat, northern Chile

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    CECILIA DEMERGASSO

    2003-09-01

    incluyendo cocos y bacilos no identificados. En todos los tapetes muestreados en el Salar se encontraron bacterias reductoras de sulfato.Stratified photosynthetic microbial mats are described from the Salar de Llamará, a salt flat basin located in the Atacama desert of northern Chile. Microscopic and spectrophotometric techniques were used. The thickness of the photic zone of these communities spans 8 to 30 mm. This is probably due to the grain size and mineralogical composition of associated sediments. Three different types of mats were recognized. A first one was characterized by a green pigmented layer; a second with orange and green coloured layers, and the third with orange and green layers and an additional purple layer. At one sampling site, no pigmented layers were present. Sediments underlying the mats were white, but in one site, black coloured sediments were observed; this dark colour is probably the result of iron sulphide precipitation. Predominant microorganisms in the orange pigmented layers were diatoms and unicellular cyanobacteria, mainly from the Cyanothece and Synechococcus groups. Filamentous cyanobacteria Microleus sp. and Oscillatoria sp. were the most abundant in the green layer. When interstitial brines reached salinities between 12 and 33 %, no diatoms were observed, and the coccoidal cyanobacteria from the Synechococcus, Cyanothece and Gloeocapsa groups and genus Gloeobacter predominated over filamentous Cyanobacteria in the green layer. The purple layer was built primarily of anoxygenic phototrophic bacteria similar to cells of the genera Chromatium and Thiocapsa. Absorption spectra revealed that chlorophyll a is the most abundant pigment in most of analyzed samples. Integrated values of chlorophyll a and bacteriochlorophyll a reached values of up to 230 and 144 mg m-2 along all of the pigmented zone, respectively. Abundant non-photosynthetic microorganisms were found in the mats, including unidentified cocci and bacilli. Sulphate reducing

  11. Inquietações em temas antigos, sempre atuais, sobre saúde

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    Paula Borges Jacques

    2013-06-01

    Full Text Available A Revista Brasileira em Promoção da Saúde (RBPS, ao longo de sua trajetória, escreve uma história de evolução, buscando melhorar a qualidade das suas informações. Esse é o objetivo de um veículo de informação científica: cumprir o seu papel de divulgação.Neste número, a RBPS atrai o leitor com assuntos focados na área da nutrição, do exercício físico, da saúde do trabalhador e das doenças transmissíveis, como a hanseníase e a tuberculose. Estas são doenças bem conhecidas na saúde pública, devido à existência, no passado, de programas verticais e ações horizontalizadas, como a implantação do Sistema Unificado e Descentralizado de Saúde (SUDSe, mais tarde, do Sistema Único de Saúde (SUS. Outras modificações foram realizadas no sistema de saúde pública, determinadas pela Constituição de 1988(¹. A RBPS também traz, neste número, um artigo sobre a dengue, uma doença infecciosa, febril e aguda, com casos benignos e graves, produzida por um arbovírus do gênero Flavivirus, que, numa convivência espacial endêmica há décadas, apresentou vários anos epidêmicos no Brasil, com quatro sorotipos conhecidos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4(². A Revista contém, ainda, artigo sobre desconforto osteomuscular, saúde nas penitenciárias, adesão do hipertenso ao tratamento e mulheres com HIV. Portanto, está bem diversificada, com conteúdos relevantes ao meio científico e atraentes aos serviços de saúde. Pinçam-se, neste editorial, dois assuntos para uma reflexão do leitor: a tuberculose e a nutrição. A tuberculose, cujo bacilo foi identificado por Robert Koch em 1882(³ tem sido estudada há décadas no Brasil. O Ministério da Saúde adquiriu uma elogiável experiência em prevenção e controle de doenças transmissíveis. Entretanto, merece questionamento o que se fez com a longa experiência trazida pelo Programa de Prevenção e Controle da Tuberculose. Na década de 1970, houve descentraliza

  12. Clinical and sociodemographic characteristics of children, younger than 13 years, with or without a confirmed diagnosis of pulmonary tuberculosis, at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 2007-200 Características clínicas y sociodemográficas de niños menores de 13 años con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar o sin él, en el Hospital Universitario

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    Angélica Arteaga Arteaga

    2010-08-01

    ="line-height: 200%; font-family: ">Resultados: en 38 de los 56 niños (67,9% se confirmó el diagnóstico de tuberculosis pulmonar. El 87,5% pertenecían a los estratos socioeconómicos más bajos (1 y 2; 55% provenían del área urbana de Medellín, 70% eran mestizos y 28,6%, indígenas. La tos y la fiebre fueron las manifestaciones más comunes en el grupo con diagnóstico definitivo de TB; el criterio epidemiológico fue positivo en 53,6% de los casos, el radiológico en 51,8% y el tuberculínico, en 41,1%.

    Conclusión: la TB pulmonar sigue presente en la población infantil y se debe tener un alto índice de sospecha clínica para detectarla, pues las manifestaciones son variadas e inespecíficas. El antecedente de contacto con un adulto con baciloscopia positiva es una señal de alarma para iniciar la búsqueda conducente al diagnóstico. Los síntomas y signos sugestivos, la prueba de tuberculina y las imágenes radiológicas son de gran ayuda para hacer el diagnóstico, dado que es improbable aislar el bacilo en las muestras

    obtenidas de los niños.

     

  13. Interesantes hitos de las Ciencias Médicas en marzo

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    José Suárez Lezcano

    2015-12-01

    Limitados Físicos y Motores. El 24 de marzo de 1882  Robert Koch, médico alemán, descubre el bacilo que ocasiona la tuberculosis. La OMS instituye esta fecha como Día Mundial de la tuberculosis. El 26 de marzo de 1885 se otorga por primera vez en Cuba el título de Cirugía Dental a una mujer, Serafina Daumy Martínez. En  1911 nace en Leipzig el bioquímico alemán Bernard Katz. Comparte el premio Nobel de Medicina y Fisiología de 1970 con el estadounidense Julius Axelrod y el fisiólogo sueco Ulf Svante von Euler. Los tres se destacaron por los hallazgos relativos a los trasmisores humorales en las terminales nerviosas y al mecanismo que interviene en su almacenamiento, liberación e inactivación. El 27 de marzo de 1845 nace en Nennep, Alemania, Guillermo Roentgen, descubridor de los rayos X. El 28 de marzo de 1892 nace el premio Nobel de Medicina y Fisiología de 1938, Corneille Jean Francoise Heymans. Farmacólogo y fisiólogo belga nacido en Gent y fallecido en Knokke en 1968. Obtuvo el premio por el descubrimiento de la función que desempeñan los mecanismos sinusal y aórtico en la regulación de la respiración. El 29 de marzo de 1909 es elegida la primera directiva de la Asociación Nacional de Enfermeras de la República de Cuba en el Hospital No. 1 (General Calixto García en La Habana. En 1927 nace en Tardebigg el químico y farmacólogo inglés John R. Vane. Compartió el premio Nobel de Medicina y Fisiología de 1982 con los bioquímicos suecos Sune K. Bergström y Bengt I. Samuelsson. Los tres se hicieron acreedores del premio por los nuevos conocimientos que aportaron sobre las funciones de las prostaglandinas y de las sustancias biológicamente activas. El 30 de marzo de 1849 muere en La Habana el doctor Tomás Romay Chacón, introductor, aplicador y propagador de la vacuna antivariólica en Cuba. El 31 de marzo de 1847,  Vicente Antonio de Castro da a conocer el aparato para inhalaciones de éter de Charriere. Interesante, ¿verdad?