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Sample records for asilados em hospitais

  1. Idosos asilados em hospitais gerais Long-term care elderly residents in general hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Luiz Gorzoni

    2006-12-01

    Full Text Available Instituições de longa permanência para idosos interagem periodicamente com hospitais gerais para internações de casos agudos ou dos que necessitam de métodos diagnósticos complexos e da atenção de várias especialidades simultaneamente. A decisão de indicar hospitalização é multifatorial, sendo influenciada por circunstâncias como a gravidade do quadro clínico e a infra-estrutura das instituições de longa permanência para idosos. Internações hospitalares apresentam benefícios e riscos, como o desenvolvimento de iatrogenias, delirium e declínios funcionais, podendo resultar em piora do estado geral e da qualidade de vida do idoso asilado durante e/ou após a hospitalização. O objetivo do estudo foi abordar aspectos peculiares na avaliação, tratamento e manejo de idosos asilados em internações hospitalares, particularmente quanto a cuidados que os auxiliem efetivamente nessas circunstâncias. Discutiram-se situações freqüentes como delirium, iatrogenias, desnutrição, declínio funcional e cuidados paliativos e características próprias de residentes em instituições para idosos durante internações em hospitais gerais.Long-term care facilities for the elderly have regularly to work together with general hospitals to provide care to acutely ill residents or when they require all together more complex diagnostic procedures and multi-specialty care. The decision to hospitalize a nursing home elderly resident is multifactorial and it is based on factors such as illness severity and care facility infrastructure. Hospitalizations have benefits and risks such developing iatrogenic diseases, delirium, and functional decline, which may deteriorate patients' general condition and their quality of life during and/or after hospitalization. This study aimed at addressing specific aspects of assessment, treatment and management of nursing home elderly who require to be hospitalized, especially focusing on their effective care

  2. Prevalência de quedas em idosos asilados do município de Rio Grande, RS Prevalence of falls in institutionalized elderly in Rio Grande, Southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lílian Gatto Gonçalves

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: O aumento da expectativa de vida nos países em desenvolvimento tem provocado preocupação com a qualidade de vida e o bem-estar dos idosos, principalmente a ocorrência de quedas. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi descrever a prevalência de quedas em idosos que vivem em asilos e fatores associados. MÉTODOS: Estudo de delineamento transversal na cidade de Rio Grande (RS, em 2007. Participaram 180 indivíduos idosos (65 anos ou mais residentes em asilos para acolhimento. Em entrevista, os idosos responderam a questões de instrumento pré-testado sobre a ocorrência de quedas. Além de análise bivariada (Wald, foi realizada análise por regressão de Poisson com cálculo de razões de prevalência e intervalos de confiança de 95%, ajustada para as variáveis de confusão. RESULTADOS: A prevalência de quedas entre os idosos asilados estudados foi de 38,3%. As quedas foram mais comuns no ambiente do asilo (62,3%, sendo o quarto o ambiente onde ocorreu o maior número de quedas (23%. Na análise ajustada, as quedas se mantiveram associadas com cor da pele branca, com os idosos separados e divorciados, com depressão, e maior quantidade referida de medicamentos para uso contínuo. CONCLUSÕES: O estudo mostra que a prevalência de quedas entre idosos asilados é alta. Embora alguns dos possíveis fatores associados sejam passíveis de prevenção, ainda ocorrem quedas em locais que deveriam ser considerados seguros, como o quarto do idoso.OBJETIVO: El aumento de la expectativa de vida en los países en desarrollo ha provocado preocupación con la calidad de vida y el bienestar de los ancianos, principalmente la ocurrencia de caídas. En ese sentido, el objetivo del estudio fue describir la prevalencia de caídas en ancianos que viven en asilos y factores asociados. MÉTODOS: Se realizó estudio de delineamiento transversal en la ciudad de Rio Grande (Sur de Brasil, en 2007. Participaron 180 individuos ancianos (65 años o mas

  3. O uso de catéter heparinizado em hospitais de Belo Horizonte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margareth Fátima Saraiva

    1994-03-01

    Full Text Available Estudou-se a técnica de utilização do catéter heparinizado, através de entrevistas com profissionais da enfermagem encarregados da administração de drogas em hospitais de Belo Horizonte, incluindo concentração da diluição, volume injetado, destino do restante da solução, existência de padronização e conhecimento a respeito de indicação e contra indicação. Verificou- se que há pouco conhecimento referente às situações em que o uso do catéter heparinizado é indicado e contraindicado assim como a falta de padronização e embasamento científico.

  4. A introdução do conceito e a aplicação de inteligência competitiva em hospitais de Caxias do Sul

    OpenAIRE

    Prestes, Adriano Reci

    2009-01-01

    A pesquisa realizada teve por objetivo identificar como os principais executivos dos hospitais de Caxias do Sul compreendem o conceito de Inteligência Competitiva (IC) e de que forma vislumbram a utilidade de sua aplicação no segmento hospitalar; além disso, a pesquisa teve o intuito de determinar como os hospitais estudados se preocupam em avaliar o ambiente de negócios e de que forma esta preocupação se concretiza em coleta e análise de informações para a tomada de decisão, com vistas a ver...

  5. Adoção da energia solar fotovoltaica em hospitais: revisando a literatura e algumas experiências internacionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Barbosa dos Santos

    2013-09-01

    Full Text Available O Sol possui um papel de extrema importância para a existência dos seres humanos e o Brasil possui uma posição geográfica privilegiada para explorar a luz solar. A união desses dois fatores favorece o uso de células solares para conversão de energia solar em energia elétrica por meio da tecnologia fotovoltaica, tornando-se ótima alternativa de energia, principalmente por ser uma fonte limpa, gerando menores danos ao meio ambiente. Este trabalho tem por objetivo abordar a tecnologia fotovoltaica tendo como foco analítico os hospitais, por meio de casos de sucesso encontrados na literatura internacional. Os hospitais, mesmo executando serviços de total importância à sociedade, apresentam potencial poluidor capaz de causar danos à saúde das pessoas e ao meio ambiente que se localiza ao seu redor. Há estimativas de que as reservas brasileiras de petróleo sejam suficientes para 22 anos, tornando-se necessária a busca por novas fontes alternativas para a geração de energia.

  6. Análise da utilização de medicamentos antimicrobianos sistêmicos em criança e adolescentes em dois hospitais de ensino

    OpenAIRE

    ADRIANA CRISTINA DE SOUZA GONçALVES; CLARICE MARTINS CAIXETA; ADRIANO MAX MOREIRA REIS

    2009-01-01

    A farmacoterapia pediátrica exige uma variedade de formas farmacêuticas adequadas às diferentes fases do desenvolvimento da criança. O objetivo deste estudo foi identificar os antimicrobianos utilizados em dois hospitais e verificar se realmente havia adequação das formas farmacêuticas aos pacientes pediátricos. Os antimicrobianos foram identificados pelo sistema informatizado das farmácias. Os medicamentos foram analisados, levando-se em consideração a necessidade de transformação da forma f...

  7. Fatores associados ao uso de psicofármacos em idosos asilados Factors associated with the use of psychoactive drugs in institutionalized elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giancarlo Lucchetti

    2010-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As instituições de longa permanência para idosos (ILPI apresentam altas prevalências de internados em uso de psicofármacos para o controle de distúrbios comportamentais. Há, porém, poucos estudos brasileiros sobre esse aspecto de abordagem terapêutica em ILPI. OBJETIVO: Avaliar os fatores associados ao uso de psicofármacos em pacientes idosos institucionalizados. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal e retrospectivo por meio de análise de prontuários de todos os idosos (60 anos ou mais internados em um ILPI, independentemente das doenças apresentadas. Regressão logística foi realizada para verificar os fatores associados ao uso de psicofármacos na instituição. RESULTADOS: Foram avaliados 209 pacientes (73,2% mulheres, predominantemente portadores de síndromes demenciais, sequelas de acidentes vasculares cerebrais ou de traumas de crânio e hipertensão arterial sistêmica. Os psicofármacos estavam prescritos para 123 internados (58,9% do total, principalmente neurolépticos e antidepressivos. Após a regressão logística, encontrou-se associação entre a prescrição de neurolépticos e demência (p = 0,000, enquanto que o uso de antidepressivos esteve associado a maior número de medicamentos (p = 0,004 e presença de depressão (p = 0,000. O uso de psicofármacos em geral esteve fortemente associado com depressão (p = 0,000, presença de demência (p = 0,006 e presença de doenças psiquiátricas (p = 0,02. Não houve associação com as variáveis sexo, funcionalidade e idade. CONCLUSÃO: Há alto consumo de psicofármacos em ILPI. A associação destes com polifarmácia e depressão é significativa, e os portadores de demência foram os que mais fizeram uso dos neurolépticos. Fatores como idade e sexo, normalmente relevantes em pacientes ambulatoriais, não apresentaram associação em institucionalizados.INTRODUCTION: Nursing homes providing elderly care present a high prevalence of interns using

  8. Cesariana e resultados neonatais em hospitais privados no Brasil: estudo comparativo de dois diferentes modelos de atenção perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline Alves Torres

    2014-08-01

    Full Text Available Objetiva-se comparar a prevalência de cesariana e desfechos neonatais de dois modelos de atenção ao parto em hospitais privados brasileiros, utilizando-se dados do estudo Nascer no Brasil, coorte de base hospitalar realizada nos anos 2011/2012. Foram analisadas 1.664 puérperas e seus conceptos, atendidos em 13 hospitais localizados na Região Sudeste, divididos em “típico” – modelo de atenção padrão, e “atípico” – Hospital Amigo da Criança com equipes de plantão e trabalho colaborativo entre enfermeiras obstétricas e médicos na atenção ao parto. A classificação de Robson foi adotada para a comparação das prevalências de cesariana, que foram menores no hospital atípico (47,8% vs. 90,8%, p < 0,001. Desfechos positivos relativos ao aleitamento materno foram mais frequentes no hospital atípico. Eventos neonatais adversos não apresentaram diferença significativa entre os hospitais. A intervenção adotada no hospital atípico deve ser avaliada em profundidade, uma vez que parece ter reduzido a prevalência de cesariana e aumentado as boas práticas de cuidado neonatal.

  9. Prática profissional de enfermeiras que cuidam de pacientes com câncer em hospitais gerais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josiane Travençolo da Silva

    2012-06-01

    Full Text Available O presente artigo trata de um estudo qualitativo que buscou compreender o típico da prática profissional de enfermeiras que cuidam de pacientes com câncer em hospitais gerais. Para descobrir os motivos que impulsionam a ação desses profissionais e colocar em evidência o que há de original, significativo, específico e típico nesse fenômeno, julgamos que os pressupostos do filósofo Alfred Schütz dariam subsídios para desvelá-los. Os dados obtidos por meio da entrevista semiestruturada mostraram que as enfermeiras reconhecem não possuir o conhecimento teórico necessário e a experiência ou prática suficiente, para cuidar de pacientes com câncer. Assim, não se sentem capazes de desenvolver ações que influenciem positivamente o cuidado a esses pacientes e seus familiares.

  10. Gerenciamento de novas tecnologias em centro cirúrgico pelas enfermeiras nos hospitais de feira de Santana - Ba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marluce Alves Nunes Oliveira

    2004-06-01

    Full Text Available Trata-se de estudo quantitativo exploratório descritivo sobre o nível de adequação ao domínio das novas tecnologias (NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico em hospitais de Feira de Santana - BA - Brasil, 2002. Teve como objetivos: avaliar o NADNT das enfermeiras no gerenciamento de centro cirúrgico (CC; identificar e descrever os fatores que interferem neste nível, bem como propor ações para o desenvolvimento deste nível no gerenciamento de CC. Amostra constituída por 33 enfermeiras com experiência de CC. Utlizou-se questionário para a coleta de dados. Conclui-se que o NADNT foi insatisfatório por 54,5% dos sujeitos do estudo. Comprovou-se estatisticamente que a capacidade do hospital e a carga horária são fatores que interferem no domínio das novas tecnologias em CC.

  11. Risco e segurança sanitária: análise do reprocessamento de produtos médicos em hospitais de Salvador, BA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Auxiliadora Magalhães Costa

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar condições técnicas do reprocessamento de produtos médicos em hospitais. MÉTODOS: Estudo descritivo de casos múltiplos em centros de material e esterilização de quatro hospitais da cidade de Salvador, BA, em 2010. Foram realizadas entrevista semiestruturada e observação direta, com base em modelo regulatório de reprocessamento de produtos médicos elaborado com a técnica de Conferência de Consenso como padrão de referência. As categorias analíticas utilizadas neste estudo foram: gerenciamento da prática de reprocessamento de produtos médicos, protocolos de reprocessamento, monitoramento do processo de esterilização e rastreabilidade de produtos. Essas categorias foram pontuadas segundo sua conformidade com o modelo regulatório de reprocessamento utilizado. RESULTADOS: Observou-se inadequação generalizada das condições técnicas de reprocessamento de produtos médicos, das condições estruturais dos centros de material e esterilização estudados e das condições dos processos de trabalho, além de dificuldades organizacionais e gerenciais que interferiram nas práticas analisadas. CONCLUSÕES: As práticas de reprocessamento dos produtos médicos nos hospitais analisados configuram risco para os pacientes usuários. É necessária a adoção de um sistema de gerenciamento de risco nesses hospitais e de maior controle sanitário pelo Estado, a fim de proteger a saúde dos pacientes.

  12. Radioproteção, dose e risco em exames radiográficos nos seios da face de crianças, em hospitais de Belo Horizonte, MG

    National Research Council Canada - National Science Library

    Lacerda, Marco Aurélio de Sousa; Khoury, Helen Jamil; Silva, Teógenes Augusto da; Lacerda, Camila Maria de Sousa; Carmo, Alexandre Ferreira; Pereira, Márcio Tadeu

    2007-01-01

    ... pediátricos em hospitais de Belo Horizonte, MG, as condições de radioproteção, as técnicas radiográficas empregadas, o kerma no ar de entrada e as doses nos órgãos mais expostos. MATERIAIS E MÉTODOS...

  13. Gerência de recursos humanos em hospitais : desafios e perspectivas

    OpenAIRE

    Lima Júnior, José Humberto Viana

    2010-01-01

    Procurou-se discorrer sobre o referencial teórico que aponta a origem da organização hospitalar e suas características contemporâneas; em seguida apresenta-se os grupos ocupacionais que compõem a equipe multidisciplinar para, finalmente, aprofundar-se na gerência de RH, demarcando sua origem e desenvolvimento, particularizando o seu papel nas organizações hospitalares.

  14. Dimensionamento de recursos humanos em serviços de alimentação e nutrição de hospitais públicos e privados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita de Cássia Lusia dos Santos

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi caracterizar e comparar o dimensionamento de recursos humanos dos Serviços de Alimentação e Nutrição Hospitalar (SANH e a qualificação do corpo técnico de nutricionistas da rede hospitalar pública e privada. Foram estudados 27 hospitais, 17 de Campinas e 10 de Ribeirão Preto, por meio de um questionário estruturado aplicado aos coordenadores do SANH, que abordou: condições de trabalho, pela relação entre número de leitos por nutricionista e por profissionais do SANH, e pelo número de refeições produzidas por leito, por nutricionistas e por funcionários do SANH; a formação acadêmica; e a experiência profissional dos nutricionistas. Foram encontradas diferenças significativas na relação número de leitos/nutricionista entre hospitais públicos (38,2 dp 11,4 e privados (94,6 dp 46,4 e de funcionários do SANH/nutricionista (11,4 dp 4,9 e 23,8 dp 13,3. A produção de refeições por leitos foi maior nos hospitais públicos (p=0,04. No setor público concentram-se nutricionistas com capacitação stricto sensu, mesmo que ainda em um número reduzido em relação ao encontrado no país; e, no privado, há mais profissionais com formação lato sensu. Uma ampla heterogeneidade no dimensionamento de recursos humanos do SANH em hospitais públicos e privados foi encontrada; contudo, o setor público apresentou condição mais favorável em alguns indicadores, mesmo estando aquém das necessidades, principalmente na área de atenção nutricional ao paciente hospitalizado. Os resultados apontam para a necessidade de se constituirem indicadores específicos de recursos humanos nos SANHs, para o desempenho de ações na área de produção de refeições e de cuidado nutricional ao paciente hospitalizado. Criar mecanismos de capacitação do nutricionista para as áreas de competência da nutrição hospitalar poderia contribuir com o aprimoramento do setor.

  15. Aplicação de instrumentos de qualidade em doação de órgãos e transplantes da Espanha validados em hospitais pilotos em Santa Catarina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neide da Silva Knihs

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoIntrodução:A necessidade de aumentar o número de notificações de potenciais doadores e de doadores efetivos é um problema mundial. Ainda há muitas perdas de doadores, as quais podem ser evitadas.Objetivo:Utilizar os instrumentos adaptados do Modelo de Gestão de Qualidade da Organização Nacional de Transplantes da Espanha (ONT em hospitais pilotos no Brasil.Métodos:Pesquisa quantitativa desenvolvida em três hospitais de grande porte em Santa Catarina - a opção pelas três instituições está relacionada ao número de leitos de Unidade de Terapia Intensiva (UTI e ao número de notificações de possíveis doadores à Central de Notificação Captação e Distribuição de Órgãos e Tecidos do Estado de Santa Catarina- CNCDO/SC. A coleta de dados foi realizada em prontuários de pacientes falecidos nas unidades de terapia intensiva utilizando dois instrumentos validados, em um período de três meses, conforme em duas etapas conforme orientação da ONT.Resultados:Em um dos hospitais, ocorreu maior percentual de perdas por problemas de manutenção (17,6%, por recusa familiar (64,3% e por escapes (16,7% e o menor índice de efetivação real (29,4%. Em 70,3%, as perdas por manutenção relacionaram-se com parada cardíaca irreversível e instabilidade hemodinâmica. A recusa familiar relacionou-se em 48,4% com o fato de a família ser contrária à doação sem informar o motivo e pelo desejo em manter o corpo íntegro.Conclusão:As informações obtidas permitem ao gestor o gerenciamento desses dados e, consequentemente, a implementação de ações de melhoria, aumentando o número de doadores de órgãos e tecidos.

  16. Censo psicossocial dos moradores em hospitais psiquiátricos do estado de São Paulo: um olhar sob a perspectiva racial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sônia Barros

    2014-12-01

    Full Text Available Este estudo objetivou verificar o perfil dos moradores dos hospitais psiquiátricos do Estado de São Paulo segundo raça/cor. Para isso, foi realizado um levantamento do Censo Psicossocial de moradores em hospitais psiquiátricos próprios e conveniados pelo SUS do Estado de São Paulo que estavam com tempo de internação igual ou superior a um ano, a partir de 30/11/2007. Ao caracterizar o perfil dessa população, foi identificado que a população branca é predominante nesses hospitais, totalizando 60,29% do total de moradores. No entanto, os dados de raça/cor do censo demográfico do ano 2000 informam que 27,4% da população do estado de São Paulo é preta e parda e na população moradora de hospitais psiquiátricos, esse número alcançou 38,36%. Como resultados, constatou-se uma maior proporção de negros que estão internados porque não têm renda e/ou lugar para morar. Essa população possui uma rede social frágil, recebe menos visitas, - precariedade social - associada ao transtorno mental ou doenças clínicas. Apesar de existir a Portaria GM 106/2000 que instituiu os Serviços de Residenciais Terapêuticos (SRTs para egressos de internações psiquiátricas de longa permanência com ausência e/ou fragilidade de redes sociais de suporte, supõe-se que os negros não são contemplados por esta resolução. Os efeitos psicossociais do racismo e o impacto dos processos de preconceito, exclusão e apartamento social na saúde mental são evidenciados neste artigo.

  17. Análise da utilização de medicamentos antimicrobianos sistêmicos em criança e adolescentes em dois hospitais de ensino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ADRIANA CRISTINA DE SOUZA GONçALVES

    2009-12-01

    Full Text Available A farmacoterapia pediátrica exige uma variedade de formas farmacêuticas adequadas às diferentes fases do desenvolvimento da criança. O objetivo deste estudo foi identificar os antimicrobianos utilizados em dois hospitais e verificar se realmente havia adequação das formas farmacêuticas aos pacientes pediátricos. Os antimicrobianos foram identificados pelo sistema informatizado das farmácias. Os medicamentos foram analisados, levando-se em consideração a necessidade de transformação da forma farmacêutica, o fracionamento e a porcentagem de desperdício. Verificou-se que 97,2% dos medicamentos analisados foram considerados inadequados para utilização em recém-nascido prematuro; 82,5% foram considerados inadequados para uso em recém-nascido a termo e 68,1% foram considerados inadequados para lactentes. A falta de formulações adequadas para essas faixas etárias acarreta freqüentes manipulações, o que pode comprometer o uso adequado dos medicamentos, principalmente dos medicamentos parenterais. Identificou-se, também, a necessidade de transformação dos medicamentos sólidos de uso oral. Essas atividades, sem dúvida, elevam o risco de contaminação e/ou de inexatidão da dose. Os resultados mostram uma falta de formulações farmacêuticas de antimicrobianos adequadas para utilização nas diversas faixas etárias pediátricas, sendo, portanto, necessárias ações das autoridades sanitárias para assegurar a disponibilidade de formulações apropriadas, contribuindo para a promoção do uso racional de medicamentos em pediatria. Palavras-chave: Pediatria. Forma farmacêutica. Assistência hospitalar. Antimicrobianos.

  18. O monitoramento de processos físicos de esterilização em hospitais do interior do estado de Goiás

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anaclara Ferreira Veiga Tipple

    2011-06-01

    Full Text Available Estudo descritivo com o objetivo de identificar a realização de controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização pelo vapor saturado sob pressão e em estufas de Pasteur em Centros de Material e Esterilização - CME. Os dados foram obtidos por meio de entrevista ao responsável pelo CME do maior hospital de todas as cidades do interior do Estado de Goiás, com número de habitantes igual ou superior a 20.000, no período de agosto de 2005 a junho de 2006. Participaram 44 municípios. Foi utilizado o programa SPSS, para análise. Em 31 (94,0% hospitais não havia enfermeiros exclusivos no CME, os responsáveis eram técnicos e auxiliares de enfermagem. A maioria não realizava os controles físicos, químicos e biológicos dos processos de esterilização e, em apenas um, esses eram realizados simultaneamente. O descumprimento da monitorização dos ciclos de esterilização, impedindo a garantia da qualidade dos processos, representa risco à população assistida.

  19. As ‘Ouvidorias’ virtuais em Hospitais Universitários Brasileiros e Espanhóis / Online “Complaint" Departments in Brazilian and Spanish University Hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleusa Maria Andrade Scroferneke

    2013-12-01

    Full Text Available O artigo propõe, a partir da análise comparativa dos resultados da pesquisa realizada junto a Hospitais Universitários Brasileiros e Espanhóis, discutir sobre a relevância das ‘ouvidorias’ virtuais como espaço de interlocução, como lugar de comunicação,tendo o Paradigma da Complexidade (Morin, 2005, 2001 como opção de Método. Os procedimentos metodológicos envolvem levantamento bibliográfico, acompanhamento e análise mensal dos sites/portais dos Hospitais em relação à nomenclatura de ‘ouvidorias’ virtuais, acessibilidade, formas de contato, presença [ou não] de mídias sociais. Trata-se de um recorte de uma pesquisa mais ampla que conta com o apoio do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico/ CNPq e da Universidade. / Based on the comparative analysis of results of research conducted in Brazilian and Spanish University Hospitals, this article aims to discuss the relevance of online “complaints departments” as a space for dialogue and communication using the paradigm of Complexity (Morin, 2005, 2001 as a method option. The methodological procedures adopted included a literature review, questionnaires, monthly monitoring and analysis of Hospital websites/portals in relation to the nomenclature of online “complaint departments”, accessibility, points of contact, and presence (or not of social media. It forms part of a broader study supported by the National Council of Scientific and Technological Development /CNPq and the University.

  20. Análise da aplicação do sistema de custeio baseado em atividades em hospitais públicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Aparecida Micarelli Struett

    2009-10-01

    Full Text Available Mesmo com os investimentos realizados pelo governo brasileiro na área da saúde, tais como a implementação de programas de vacinação e de educação sanitária, a gestão financeira das organizações hospitalares, especialmente as públicas, contínua apresentando problemas. Os mais comuns abrangem, conforme reconhece o Ministério da Saúde a redução do número de leitos, principalmente com o descredenciamento de hospitais privados conveniados pelo Sistema único de Saúde - SUS, cuja demanda não foi absorvida pelos hospitais públicos; e a falta de políticas pública que incentivem o atendimento ambulatorial e domiciliar.

  1. O Método Mãe Canguru em hospitais públicos do Estado de São Paulo, Brasil: uma análise do processo de implantação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Júlia Colameo

    Full Text Available Este estudo foi elaborado para analisar a implantação do Método Mãe Canguru em 28 diferentes hospitais públicos do Estado de São Paulo, Brasil. Os hospitais escola, os amigos da criança, os com banco de leite humano e os com mais de 12 profissionais treinados obtiveram melhores escores de implantação. A resistência dos profissionais de saúde à participação da família tem dado um caráter intra-hospitalar ao método. Mudanças no treinamento, incluir os gestores no programa e prever recursos orçamentários para a adoção, avaliação e controle do Método Mãe Canguru são necessários.

  2. Adverse drug events in hospitals: a systematic review Eventos adversos a medicamentos em hospitais: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Giordani Cano

    2009-01-01

    Full Text Available The objective of this study was to evaluate studies on the occurrence of adverse drug events (ADEs in hospitals in order to learn about their frequency and characteristics, comparing the methods for identifying them and the various definitions. A search was conducted on MEDLINE and identified studies published from 2000 to 2009. Inclusion criteria were: studies in populations not selected for specific diseases or drugs and ADEs that occurred during hospitalization. Twenty-nine studies were selected, displaying multiple sources of heterogeneity, including differences in the study populations, surveillance techniques, definitions of ADEs, and indicators. The proportion of patients with ADEs ranged from 1.6% to 41.4% of inpatients and the rates ranged from 1.7 to 51.8 events/100 admissions. A considerable share of these events could have been avoided. The findings show that ADEs in inpatients are a public health problem. However, further studies are needed to monitor these adverse events in order to effectively promote safe drug use.O objetivo foi avaliar estudos sobre a ocorrência de eventos adversos a medicamentos (EAM em hospitais para conhecer as suas freqüências e características, comparando os métodos de identificação e as definições utilizadas para caracterizá-los. A busca foi realizada no MEDLINE e identificou estudos publicados entre 2000 e 2009. Os critérios de inclusão foram estudos em população não selecionada por patologias ou medicamentos específicos e os EAM ocorridos durante a internação. Foram selecionados 29 estudos e encontradas múltiplas fontes de heterogeneidade entre eles, incluindo diferenças nas populações estudadas, nas técnicas de vigilância, nas definições de EAM e nos indicadores. A freqüência de pacientes com EAM está entre 1,6% e 41,4% dos pacientes internados e as taxas entre 1,7 e 51,8 eventos/100 internações. Uma parte considerável desses eventos poderia ter sido evitada. Os

  3. Vigilância de eventos adversos a medicamentos em hospitais: aplicação e desempenho de rastreadores

    OpenAIRE

    Giordani,Fabíola; Rozenfeld,Suely; Oliveira,Daniela Ferreira Miyata de; Versa,Gelena Lucinéia Gomes da Silva; Terencio,Joelma Suto; Caldeira,Luciane de Fátima; Andrade,Luiz Carlos Gonçalves de

    2012-01-01

    Os eventos adversos a medicamentos (EAMs) são causa importante de comprometimento da qualidade da atenção ao paciente hospitalizado e, por isso, devem ser identificados e caracterizados. Para tanto surgiram listas de rastreadores, entre elas a proposta pelo Institute for Healthcare Improvement. Aqui é apresentado o processo da aplicação dos rastreadores e o seu desempenho em um hospital de ensino. As informações sobre os rastreadores e os EAM foram coletadas por meio de revisão retrospectiva ...

  4. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-12-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.

  5. Adoção de prontuário eletrônico do paciente em hospitais universitários de Brasil e Espanha: a percepção de profissionais de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josivania Silva Farias

    2011-10-01

    Full Text Available O artigo descreve a percepção de profissionais de saúde a respeito do prontuário eletrônico do paciente na gestão de hospitais e o impacto dessa tecnologia no trabalho. A coleta de dados ocorreu em 2009 e 2010 com 336 usuários deste prontuário, em dois hospitais universitários, sendo um no Brasil e outro na Espanha. Os participantes da pesquisa preencheram um questionário contendo respostas padronizadas em escala de concordância do tipo Likert. Foram realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais e os resultados mostram que: a esta tecnologia é percebida como um mecanismo que contribui com a gestão e a assistência hospitalar mediante mecanismos de controle; b os respondentes com maior domínio de informática concordam mais do que aqueles com menor domínio a respeito do impacto desse prontuário no respectivo desempenho; c há diferenças estatisticamente significativas nas médias de percepção do papel desse prontuário no desempenho quando considerado o tempo de serviço e o hospital (ou o país onde o participante da pesquisa trabalha. Estudos adicionais são sugeridos no final.

  6. Agravos provocados por medicamentos em hospitais do Estado do Rio de Janeiro, Brasil Drug adverse events in hospitals in the State of Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Rozenfeld

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: A ocorrência de agravos provocados por medicamentos no meio hospitalar é elevada e gera custos excedentes. O objetivo do estudo foi identificar problemas relacionados a medicamentos ocorridos durante a internação hospitalar e estimar a prevalência desses agravos. MÉTODOS: Estudo retrospectivo realizado no Estado do Rio de Janeiro. Foram analisadas as internações pagas pelo Sistema Único de Saúde entre 1999 e 2002. Os dados foram extraídos do Sistema de Informações Hospitalares. Selecionaram-se as internações que apresentaram um dos códigos da CID-10 (2000 suspeitos de serem agravos provocados por medicamentos, que estivessem nos campos do diagnóstico principal e/ou do diagnóstico secundário. Para as variáveis contínuas estimou-se a média, e o desvio-padrão, sendo a significância estatística entre as diferenças testada por meio de análise de variância (ANOVA, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS: Foram identificados 3.421 casos equivalentes à freqüência de 1,8 casos/1.000 internações, ocorridos, sobretudo, em homens (64,5%, nos hospitais contratados (34,9% e nos municipais (23,1%, nos leitos de psiquiatria (51,4% e de clínica médica (45,2%, dos quais 84,1% resultaram em alta. A maioria dos agravos foi por reações adversas e de intoxicações e, entre essas categorias, há diferenças significativas (pOBJECTIVE: The occurrence of drug adverse events in hospital settings is high and generates cost excess. The purpose of the study was to identify drug-related events during hospital admissions and to estimate their prevalence. METHODS: A retrospective study was carried out in the State of Rio de Janeiro, Southeastern Brazil. Hospitalizations from the Brazilian Health System's national hospital database during the period between 1999 and 2002 were assessed. Admitted cases including suspected drug adverse event cases with ICD-10 (2000 coding in the main diagnosis and/or secondary diagnosis fields

  7. Inovação em hospitais do Brasil e da Espanha: a percepção de gestores sobre o prontuário eletrônico do paciente

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    Josivania Silva Farias

    2012-01-01

    Full Text Available Esta pesquisa descreve a adoção de Prontuário Eletrônico do Paciente em hospitais do Brasil e da Espanha, com foco no papel desta tecnologia na gestão hospitalar e na discussão de controvérsias inerentes ao desenvolvimento e implantação desta ferramenta. No referencial teórico discute-se a inovação na perspectiva Schumpeteriana; os serviços em uma abordagem sociotécnica, e a noção de Rede Tecno-Econômica. A pesquisa foi realizada em dois hospitais universitários brasileiros e um espanhol. Vinte gestores, sendo 15 no Brasil e cinco na Espanha, foram entrevistados, no período de abril de 2009 a março de 2010, com emprego de um roteiro estruturado. Utilizou-se análise de conteúdo indutiva, com categorização a posteriori, na análise dos dados. Os principais resultados mostram que esse prontuário é uma inovação multifacetada, que se manifesta nos níveis macro, meso e micro. Significa, também, inovação administrativa e de serviços em que o prontuário 'resignifica' o produto do serviço hospitalar, comportando-se como um ator-rede mediador da gestão, mediante mecanismos de controle.

  8. Metástases Endobrônquicas – Experiência em dois hospitais terciários

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    Raúl Cicero

    2001-07-01

    Full Text Available RESUMO: Os autores decidiram determinar a frequência de metástases endobrônquicas (M.ED em doentes com história clínica de doença maligna extratorácica.Realizaram um estudo retrospectivo de 2836 broncofibroscopias (BFB realizadas nos serviços de pneumologia e cirurgia cardio-torácica de dois hospitais terciários da Cidade do México.Só foram incluídos no estudo os doentes que revelaram lesões tumorais endobrônquicas com história prévia de doença maligna extratorácica. Todos os doentes tinham sintomas respiratórios e alterações na radiografia do tórax.De 911 doentes que mostraram alterações endoscópicas de neoplasia só 58 doentes tinham metástases endobrônquicas.Estes doentes foram todos submetidos a biópsias, lavados e escovados. O tempo de evolução, o tratamento e a sobrevivência foram registados.As M.ED foram mais frequentes nas mulheres (36 mulheres para 28 homens. A média de idades foi 52,8 anos. 51% das M.ED estavam localizadas na arvore brônquica direita. A traqueia estava envolvida em 20% dos casos. As M.ED mais frequentes eram do útero, mama e rim. A biópsia brônquica teve 84,9% de sensibilidade.A metástase endobrônquica isolada foi rara sendo geralmente acompanhada de outas metástases intratorácicas. A metástase endobrônquica do carcinoma do colo do útero é a mais frequente nesta série.A BFB foi o método de grande utilidade no diagnóstico das metástases endobrônquicas neste estudo.O tratamento das M.ED foi paliativo sendo a cirurgia apenas num caso. COMENTÁRIO: Os tumores malignos extratorácicos podem metastizar para o pulmão, para os gânglios hilares e mediastínicos e para a pleura.As metástases endobrônquicas macroscópicas são raras e estão presentes em apenas 5% dos doentes com tumores malignos extratorácicos.A origem mais frequente é dos tumores do

  9. Fatores associados ao início tardio da amamentação em hospitais do Sistema Único de Saúde no Município do Rio de Janeiro, Brasil, 2009

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    Tania Maria Brasil Esteves

    2015-11-01

    Full Text Available Resumo O objetivo do trabalho foi analisar os fatores associados com o início tardio da amamentação (não amamentar na primeira hora de vida. Estudo transversal conduzido em 2009 com 673 puérperas internadas em hospitais do Sistema Único de Saúde (SUS do Município do Rio de Janeiro, Brasil. Um modelo de regressão logística multinível com dois níveis (individual e hospitalar foi utilizado nas análises estatísticas. A prevalência de início tardio da amamentação foi de 49,2%. O parto em Hospital Amigo da Criança (HAC teve um efeito protetor contra o atraso no início da amamentação (OR = 0,17; IC95%: 0,05-0,55, enquanto a cesariana (OR = 5,95; IC95%: 3,88-9,12 e o desconhecimento do resultado do exame anti-HIV até o parto (OR = 2,16; IC95%: 1,04-4,50 aumentaram a chance de atraso. Redução das taxas de cesariana, adesão aos protocolos de atenção pré-natal e ampliação do credenciamento dos hospitais como HAC são estratégias importantes para promover o aleitamento materno na primeira hora de vida.

  10. Indicadores de prevalência de úlcera por pressão e incidência de queda de paciente em hospitais de ensino do município de São Paulo

    OpenAIRE

    MELLEIRO, Marta Maria; Tronchin,Daisy Maria Rizatto; Baptista, Cleide Maria Caetano; Braga,Aline Togni; Paulino, Ariane; Kurcgant,Paulina

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo Mensurar a prevalência de úlcera por pressão e a incidência de queda de pacientes em três hospitais de ensino do Município de São Paulo. Método Estudo quantitativo, exploratório-descritivo. Os dados foram coletados no período de agosto de 2012 a julho de 2013, por meio de um formulário e analisados segundo estatística descritiva e inferencial. Resultados A média anual da prevalência geral de úlcera por pressão (UP) foi de 10,1% e a incidência de queda de pacientes foi de...

  11. Ants (Hymenoptera: Formicidae in five hospitals of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil = Formigas (Hymenoptera: Formicidae em cinco hospitais de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil.

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    Flávio Roberto Mello Garcia

    2011-07-01

    Full Text Available The presence of ants in hospitals is health risk for the hospital community, since presents a strong capability to carry pathogenic organisms throughout this environment. This study was carried out from May 2007 to April 2008, aiming the identification of ant species that infest the hospitals in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil. A total of 989 ants from 19 species were sampled: Acromyrmex niger (Fr. Smith, 1858, Brachymyrmex sp., Camponotus rufipes (Fabricius, 1775, Camponotus sericeiventris (Guerin-Meneville, 1838, Camponotus sp1, Camponotus sp2, Gnamptogenys sp., Hypoponerasp., Labidus coecus (Latreille, 1802, Monomorium pharaonis (Linnaeus, 1758, Pachycondyla sp., Paratrechina fulva (Mayr, 1862, Paratrechina longicornis Latreille, 1802, Pheidole sp1, Pheidole sp2, Pheidole sp3, Pheidole sp4, Pheidole sp5, and Tapinoma melanocephalum Fabricius, 1793. Among them, Brachymyrmex sp. was the most frequent one (47.0% followed by Monomorium pharaonis (18.7% and Labidus coecus (17.2%.A presença de formigas em hospitais constitui risco à saúde da comunidade hospitalar, uma vez que elas possuem o poder de carrearmicrorganismos patogênicos por este ambiente. Este estudo foi realizado no período de maio 2007 a abril de 2008, com o objetivo de identificar as espécies de formigas que infestam hospitais em Porto Alegre, Brasil. Foi coletado um total de 989 formigas pertencentes a 19 espécies, sendo: Acromyrmex niger (Fr. Smith, 1858, Brachymyrmex sp., Camponotus rufipes (Fabricius, 1775, Camponotus sericeiventris (Guerin-Meneville, 1838, Camponotus sp., Camponotus sp.2, Gnamptogenys sp., Hypoponera sp., Labidus coecus (Latreille, 1802, Monomorium pharaonis (Linnaeus, 1758, Pachycondyla sp., Paratrechina fulva (Mayr, 1862, Paratrechina longicornis Latreille, 1802, Pheidole sp., Pheidole sp.2, Pheidole sp.4, Pheidole sp.5, Pheidole sp.7 e Tapinoma melanocephalum Fabricius, 1793. Destas, Brachymyrmex sp. foi a mais frequente com 47

  12. Perfil de sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas do trato respiratório baixo de pacientes com pneumonia internados em hospitais brasileiros: resultados do Programa SENTRY, 1997 e 1998

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    SADER HÉLIO S.

    2001-01-01

    Full Text Available Introdução: Pneumonia hospitalar é a mais fatal das infecções hospitalares, com taxas de mortalidade de 30 a 60%. Estima-se que 15% de todas as mortes associadas à hospitalização estejam diretamente relacionadas a pneumonias hospitalares. O SENTRY é um estudo de vigilância de resistência a antimicrobianos envolvendo centros médicos em todo o mundo. Objetivo: Avaliar a sensibilidade a antimicrobianos de bactérias isoladas no trato respiratório baixo de pacientes com pneumonia internados em hospitais brasileiros. Material e métodos: Foram avaliadas 525 amostras bacterianas de 11 hospitais brasileiros, como parte do programa SENTRY. Os isolados foram testados por microdiluição em caldo contra um grande número de antimicrobianos. Resultados: As cinco espécies mais freqüentes foram (n/%: Pseudomonas aeruginosa (158/30,1%, Staphylococcus aureus (103/19,6%, Acinetobacter spp. (68/13,0%, Klebsiella spp. (50/9,5%, e Enterobacter spp. (44/8,4%. Essas cinco espécies representam mais de 80% de toda a amostragem. A P. aeruginosa apresentou altas taxas de resistência à maioria dos antimicrobianos testados. As maiores taxas de sensibilidade foram apresentadas por piperacilina/tazobactam (71,5% e meropenem (69,0%. Os compostos com maior atividade in vitro contra Acinetobacter spp. foram imipenem e meropenem (80,9% de sensibilidade seguido pela tetraciclina (63,2%. A sensibilidade das amostras de Klebsiella spp. foi muito baixa. MICs > ou = 2mig/mL para ceftriaxona ou ceftazidima, indicando produção de ESBL, foram encontrados em 36,0% das amostras. Os antimicrobianos mais ativos contra Klebsiella spp. foram os carbapenens (100% de sensibilidade e as quinolonas (92,0% de sensibilidade. Ceftriaxona foi ativa contra somente 56,8% das amostras de Enterobacter spp. (MIC50, 1mig/mL, enquanto a cefepima foi ativa contra 88,6% destes isolados (MIC50, <= 0,12mig/mL. A resistência à oxacilina foi detectada em 43,7% dos isolados de S. aureus. As

  13. Acreditação dos hospitais das cidades sede brasileira na copa do mundo de futebol em 2014 DOI:10.5007/2175-8077.2011v13n30p178

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    Rudimar Antunes da Rocha

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo aborda a Acreditação Hospitalar como um parâmetro de qualidade das organizações hospitalares no Brasil e mundo. O foco foi identificar como os hospitais das cidades sede da Copa do Mundo de Futebol de 2014 estão classificados pela Organização Nacional de Acreditação (ONA e Joint Commission on Accreditation of Hospitals (JCI - Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA. O Manual Brasileiro de Acreditação estabelece três selos de qualidade hospitalar: Nível 1: Acreditado; Nível 2: Acreditado Pleno; e Nível 3: Acreditado com Excelência. Do ponto de vista metodológico, a pesquisa se caracterizou como do tipo exploratório, com abordagem tipo survey psicográfico, com a coleta intencional dos dados, isto é, as cidades sedes. A pesquisa teve um tratamento qualitativo e quantitativo. Os dados foram coletados nos meses de março e abril de 2011, através dos sites oficiais da ONA, JCI-CBA e FIFA na internet. Concluiu-se que as cidades de São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte são as mais preparadas no momento, em relação a acreditação hospitalar pela ONA e/ou JCI-CBA. Os hospitais das demais sedes necessitam criar mecanismos de qualidade para obterem um dos tipos de acreditação com urgência. Somente assim vão evitar a imagem negativa dos serviços de saúde brasileiro aos estrangeiros que, por ventura, necessitarem de atendimento médico-hospitalar durante a Copa do Mundo de 2014.

  14. Opinião das mulheres sobre as circunstâncias em que os hospitais deveriam fazer abortos Women's opinions on circumstances under which hospitals should perform abortions

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    Maria José Duarte Osis

    1994-09-01

    Full Text Available Pouco se sabe a respeito da opinião que as mulheres brasileiras têm acerca do aborto provocado. Em um estudo realizado na região de Campinas, se quis conhecer, entre outras coisas, o que pensavam as mulheres sobre as circunstâncias em que os hospitais deveriam fazer abortos. Foram entrevistadas 1838 mulheres em idade fértil e que tinham engravidado pelo menos uma vez. Para saber se existiam algumas características das mulheres associadas à sua opinião, foi feita uma análise univariada, seguida por uma multivariada por regressão logística. As mulheres solteiras e as que haviam tido pelo menos um aborto provocado foram as que tiveram opinião mais favorável à realização de abortos pelos hospitais em todas as circunstâncias perguntadas. As circunstâncias de estupro, risco de vida para a mulher e malformação fetal foram as que tiveram maior acordo. A proporção de mulheres que se manifestaram favoráveis foi menor no caso de aborto por razões que trazem conseqüências à mulher mas não podem ser observadas direta e objetivamente por outras pessoas.Little is known about the opinion of Brazilian women on induced abortion. One objective of a study carried out in the region of Campinas, São Paulo State, was to learn whether women agreed as to specific circumstances under which hospitals should provide abortions. A total of 1838 women of childbearing age and who had been pregnant at least once were interviewed. Single women and those who had had at least one induced abortion were the ones who most agreed with hospitals performing abortions under the circumstances presented. The circumstances most accepted were rape, the woman's life being at risk, and fetal malformation. A smaller percentage of women were in favor of abortion when the reasons affected the woman but could not be observed in a direct and objective way by others.

  15. Fatores psicossociais e sociodemográficos associados à depressão pós-parto: Um estudo em hospitais público e privado da cidade de São Paulo, Brasil

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    Maria de Lima Salum e Morais

    2015-03-01

    Full Text Available ResumoO estudo avaliou a prevalência de depressão pós-parto (DPP e fatores associados em mulheres que deram à luz em dois hospitais da cidade de São Paulo: um público e outro privado. Foram aplicados questionários padronizados, a Escala de Depressão Pós-parto de Edimburgo (EDPE e a Escala de Apoio Social de MOS (EAS a 462 mulheres: 205, no hospital público e 257, no privado. Foram obtidos dados sociodemográficos, psicossociais, obstétricos e do recém-nascido (RN. Consideraram-se deprimidas mulheres com 12 ou mais pontos na EDPE, aplicada no 3º ou 4º mês após o parto. No hospital público, a prevalência de DPP foi de 26% e, no privado, de 9%. Características dos RN foram semelhantes nas duas amostras; idade, escolaridade, número de visitas de pré-natal e de cesarianas das mães foram maiores no hospital privado. Análise de regressão envolvendo características psicossociais das participantes revelou associação positiva de DPP com depressão anterior e com frequência de conflitos com o parceiro e relação negativa com anos de escolaridade e escore de apoio social.

  16. Encontros de serviço e satisfação de clientes em hospitais Encuentros de los servicios y satisfación de los clientes en hospitales Service encouters and customer satisfaction in hospitals

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    Gisela Maria Schebella Souto de Moura

    2004-08-01

    Full Text Available A pesquisa realizada versa sobre os encontros de serviço e a satisfação de clientes em hospitais. O estudo é de natureza exploratória e teve por objetivo identificar os encontros de serviço que ocorrem no hospital e os atributos de satisfação a eles relacionados. Os dados foram coletados com profissionais e clientes de hospitais, no ano de 2003, por meio de entrevistas utilizando a técnica do incidente crítico. A análise de conteúdo evidenciou os atributos de satisfação dos encontros de serviço que compõem os processos de admissão, internação e alta. Os resultados fornecem importantes informações para ao gestor de serviços hospitalares, permitindo o delineamento de ações com foco no cliente.La pesquiza realizada tratase sobre los encuentros de los servicios y la satisfación de los clientes en hospitales. El estudio es de naturaza exploratoria e tiene por objetivo identificar los encuentros de los servicios que acontecen en el hospital y los requisitos de la satisfación a estos relacionados. Los dados fueron coletados con profesionales y clientes de hospitales, em el año de 2003, por medio de entrevistas utilizando la tecnica del episodio crítico. La analisis del contenido resalto los requisitos de la satisfación de los encuentros de los servicios que componen los procesos de admisión, internación y baja del hospital. Los resultados fornecen importantes informaciones para el gestor de servicios hospitalares, permitiendo el delineamiento de las aciones con foco en el cliente.This research is about service encounters and customer satisfaction in hospitals. The study is exploratory and was aimed at identifying the service encounters maintained in hospitals and the satisfaction attributes related to them. The data were collected with hospital professionals and customer, in 2003, by means of interviews using the critical incident technique. The content analysis evidentiated the satisfaction attributes of the service

  17. Determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas em hospitais em localidade da região Nordeste do Brasil Determinants of iduced abortion among poor women admitted to hospitals in locality of the region northeast Brazil

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    Walter Fonseca

    1996-02-01

    Full Text Available Com o objetivo de identificar os determinantes do aborto provocado entre mulheres admitidas por complicações decorrentes dos abortos, nos hospitais-maternidades públicos em Fortaleza, CE (Brasil foram entrevistadas 4.359 pacientes entre 1º de outubro de 1992 e 30 de setembro de 1993. Os dados foram coletados através de questionário estruturado. São apresentados os determinantes dos abortos provocados em 2.084 (48% mulheres classificadas como tendo induzido aborto. Dois terços (66% das mulheres relataram a indução do aborto com o uso isolado do Cytotec(R (misoprostol ou associado a outro meio abortivo. Os resultados indicam que, na população estudada, a indução do aborto é prática comum entre jovens, solteiras (ou que vivem sem um parceiro estável, de baixa paridade, com escolaridade incipiente e não-usuárias de métodos contraceptivos. Recomenda-se a realização de estudos que investiguem os conhecimentos relacionados a percepções, conceitos culturais do aborto, e às razões por que mulheres pobres fracassam na adoção de métodos de planejamento familiar.In Brazil, abortion is legally allowed only when it is necessary to save a woman's life or when pregnancy has occurred following rape. Despite this law, iduced abortion is widely carried out. This study presents the findings as to the determinants of 2,084 abortions admitted to two major obstetric hospitals in Fortaleza, Brazil, between October 1992 and September 1993. Most of these women (2,074 have admitted an attempt to terminate pregnancy and 10 women were classified as induced abortion cases based on the findings of signs of intervention such as cervical laceration, perforation or foreign bodies in the vagina or uterus. The study findings indicate that self-administration of medicines plays an important role in terminating pregnancy. Among the 2,074 women who admitted to terminating the pregnancy 66% reported using misoprostol to induce abortion. Misoprostol, a

  18. Comparing breast feeding practices in baby friendly and non-accredited hospitals in Salvador, Bahia Comparação das práticas de amamentação em hospitais IHAC e não credenciados em Salvador, Bahia

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    Priscilla Nunes Ortiz

    2011-12-01

    Full Text Available OBJECTIVES: to compare compliance with Steps 4 to 10 of "The Steps to Successful Breastfeeding" in two hospitals accredited by the Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI group with two not yet accredited hospitals in Salvador. METHODS: a cross-sectional study was conducted with 100 women in BFHI-accredited hospitals and 103 women in non-BFHI-accredited hospitals by collecting data on their obstetric history, any breast feeding counseling received during antenatal care, and data on delivery and hospitalization. Data were obtained by applying questionnaires and reviewing patients' medical charts. The chi-square test was used for bivariate variables and Student's t test for continuous variables. RESULTS: statistically significant differences (pOBJETIVOS: comparar o cumprimento dos Passos de 4 a 10 dos "Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno" nos hospitais credenciados pela Iniciativa Hospital Amigo da Criança (grupo IHAC em relação a hospitais não credenciados em Salvador. MÉTODOS: um estudo de corte transversal foi conduzido com 100 mulheres no grupo IHAC e 103 mulheres no grupo não-IHAC através de entrevista abordando história obstétrica, orientações sobre aleitamento materno durante o pré-natal, informações sobre o parto e internamento. A coleta de dados foi realizada através da aplicação de questionários e pesquisa de prontuários. O teste do quiquadrado foi realizado para variáveis dicotômicas e o t de Student para variáveis contínuas. RESULTADOS: diferença estatisticamente significante (p<0,05 foi encontrada entre os grupos IHAC e não-IHAC na avaliação dos passos 5 (77% vs 35,9%, 6 (81% vs 31%, 8 (77% vs 52,4%, e 9 (100% vs 94,2%. Não houve diferença entre os dois grupos na avaliação dos passos 4, 7 ou 10. O cumprimento satisfatório nos hospitais do grupo IHAC foi encontrado na avaliação dos Passos 6, 7 e 9. CONCLUSÕES: os resultados evidenciam os benefícios do credenciamento na IHAC, mas enfatiza

  19. Admirável lugar no mundo de velhos: práticas e vivências fonoaudiológicas em hospitais Brave place, in world of olds: practices and experiences of speech therapists in hospitals

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    Silvia Ligia Svezzia

    2004-12-01

    Full Text Available O trabalho tem como objetivo conhecer a prática de fonoaudiólogos que atuam com pacientes idosos internados sob cuidados neurológicos em hospitais da cidade de São Paulo. A pesquisa, de caráter estritamente qualitativo, utilizou como instrumento de coleta de dados a técnica de grupo focal. O grupo foi constituído por nove fonoaudiólogas que trabalham em diferentes instituições da cidade e por duas pesquisadoras que exerceram a função de coordenadoras. Da dinâmica do grupo focal emergiram e foram analisados os seguintes temas: a escolha profissional, a inserção hospitalar, as práticas e vivências hospitalares e a relação com o idoso e com o envelhecimento. Os resultados da pesquisa apontam que a identidade profissional do fonoaudiólogo que trabalha com idosos em hospitais foi construída com referência no modelo biomédico e que o incremento de seu campo de atuação está diretamente relacionado à maneira como a categoria consegue extrapolar esse modelo e reconstruir sua identidade colocando tanto a técnica quanto a emoção a serviço de sua profissão. O hospital, admirável lugar no mundo dos velhos, é o local onde os profissionais se empenham em cumprir funções e mostrar competência para preservar vidas, mas que pouco lhes dá suporte para enfrentar algumas questões cruciais da existência, tais como envelhecimento, doenças, limitação e morte.The objective of this research is to know and to understand the procedures of speech therapists that work with elders patients hospitalized in the São Paulo city hospitals under neurological cares. The research, with a strictly qualitative approach, utilized as data collection instrument the focal group technique. The group was formed by nine speech therapists that work in distinct institutions of the city and by two researchers that had the coordination function. The followings subjects came up from the focal group dynamic: the professional choice and the language

  20. Variações na mensuração dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica em hospitais da cidade de Fortaleza Variations in the measurement of weaning parameters of mechanical ventilation in Fortaleza hospitals

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    Daniela Gardano Bucharles Mont'Alverne

    2008-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A demanda de pacientes que exigem tempo prolongado de ventilação mecânica vem aumentando consideravelmente nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI. O objetivo deste estudo foi caracterizar a variabilidade dos métodos e critérios utilizados pelos fisioterapeutas para a obtenção dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica em hospitais da cidade de Fortaleza. MÉTODO: Após aprovação pelo Comitê de Ética da Universidade de Fortaleza (UNIFOR, foram distribuídos questionários de pesquisa entre os fisioterapeutas que trabalham em UTI de seis hospitais (três hospitais públicos e três hospitais particulares. Quarenta e quatro fisioterapeutas anônimos responderam as 32 questões de múltipla escolha. RESULTADOS: Os principais resultados versam sobre os parâmetros avaliados rotineiramente pelos fisioterapeutas, em que houve diferença significativa entre os hospitais com relação ao índice de Tobin e a Pressão Inspiratória Máxima (Pimáx, sendo mais utilizados nos hospitais particulares, com um percentual de 100% e 89,5%, respectivamente. Sobre a modalidade ventilatória utilizada para a obtenção dos parâmetros de desmame da ventilação mecânica, o tubo-T foi o mais utilizado tanto nos hospitais públicos (56% quanto nos particulares (57,9%. CONCLUSÕES: Existe uma variabilidade nos métodos e critérios utilizados para a obtenção dos parâmetros de desmame entre os fisioterapeutas dos hospitais públicos e particulares da cidade de Fortaleza. Esses resultados reforçam a necessidade de se realizar novos estudos científicos a fim de se obter a padronização das técnicas utilizadas no desmame.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The number of patients requiring prolonged time on mechanical ventilation is increasing considerably in the intensive care unit (ICU. The objective of this study was to characterize the variability of methods and criteria used by physiotherapists to obtain weaning parameters

  1. Microbiologic profile of flexible endoscope disinfection in two Brazilian hospitals Estudo microbiológico da desinfecção de endoscópios flexíveis em dois hospitais brasileiros

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    Alexandre P. Machado

    2006-12-01

    ão rotineiramente utilizados em hospitais e clínicas e podem ser fontes potenciais de infecção cruzada quando a descontaminação é inadequada OBJETIVO: As rotinas de descontaminação dos endoscópios flexíveis (broncoscópios, gastrocópios e colonoscópios realizadas em dois hospitais universitários do Brasil foram avaliadas durante 3 anos MATERIAL E MÉTODOS: Amostras aleatórias foram coletadas dos canais internos dos endoscópios, depois que o aparelho era utilizado nos pacientes e após o processo de desinfecção RESULTADOS: Contaminação superior a 103 foi verificada em amostras coletadas após o exame endoscópico, sendo isolado bacilos gram-negativos (n = 142: 56%, cocos gram-positivos (n = 43: 17%, leveduras (n = 43: 17% e bacilos gram-positivos (n = 26: 10%. Em 72 das 149 amostras coletadas após procedimentos de limpeza e desinfecção, detectou-se bacilos gram-negativos (n = 55: 61%, cocos gram-positivos (n = 21: 23%, bacilos gram-positivos (n = 8: 9% e leveduras (n = 6: 7%. Gastroscópios e colonoscópios eram os aparelhos com maior freqüência e taxa de contaminação. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Enterobacter spp, Serratia marcescens, Proteus mirabilis, Citrobacter freundii, Staphylococcus aureus, Staphylococcus coagulase negative, Micrococcus luteus, Candida albicans, C. tropicalis, C. glabrata, C. guilliermondii, Bacillus spp and Corynebacterium spp foram os mais identificados CONCLUSÃO: A limpeza inapropriada e curto período de tempo de desinfecção eram, respectivamente, os maiores fatores associados com a presença de microrganismos em gastroscópios e colonoscópios. De acordo com os organismos isolados, considera-se que a desinfecção nos hospitais era de nível baixo a intermediário. Após a investigação, os centros de endoscopia adequaram seus protocolos, sanando os problemas verificados nos procedimentos de descontaminação dos endoscópios.

  2. Viabilidade de unidades psiquiátricas em hospitais gerais no Brasil Viabilidad de unidades psiquiátricas en hospitales generales en Brasil Feasibility of general hospitals psychiatric units in Brazil

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    Maurício Lucchesi

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender o estigma voltado aos portadores de transtornos mentais na cultura de hospitais gerais enquanto fator limitante para a implantação de unidades psiquiátricas em hospitais gerais no Brasil. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Foi delineada uma pesquisa social, de natureza qualitativa. Adotou-se como estratégia a pesquisa-ação para a implantação de uma unidade psiquiátrica em um hospital geral em Taubaté, SP, 2005-2006. As evidências foram obtidas por meio de entrevistas, observação participante e palestras sobre o projeto da unidade psiquiátrica para o corpo clínico do hospital. RESULTADOS: O investimento do órgão gestor possibilitou que as concepções estigmatizantes presentes na cultura do hospital estudado (violência, fraqueza moral e intratabilidade fossem ressignificadas por meio de discussões clínicas e sanitárias, viabilizando a implantação da unidade psiquiátrica. A análise mostrou que essas concepções eram reatualizadas pelo contexto assistencial, no qual o acesso dos portadores de transtornos mentais era restrito. CONCLUSÕES: A postura assumida pelo órgão gestor, que decidiu pelo financiamento adequado da unidade psiquiátrica e exerceu sua ascendência sobre o hospital prestador, foi decisiva para o desfecho do caso. A principal dificuldade para a implantação das unidades psiquiátricas não é o estigma presente na cultura dos hospitais gerais, mas uma limitação de ordem estratégica: a falta de uma política afirmativa para essas unidades.OBJETIVO: Comprender el estigma dirigido a los portadores de trastornos mentales en la cultura de hospitales generales con relación al factor limitante para la implantación de unidades psiquiátricas en hospitales generales en Brasil. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Fue delineada una pesquisa social, de naturaleza cualitativa. Se adoptó como estrategia la pesquisa-acción para la implantación de una unidad psiquiátrica en un hospital general en

  3. Caracterização de microrganismos isolados em manipuladores e dietas enterais de dois hospitais públicos de Goiânia

    OpenAIRE

    BORGES, Liana Jayme

    2010-01-01

    Entende-se por nutrição enteral a alimentação para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes. As vantagens oferecidas pelo seu emprego muitas vezes tornam-se secundárias às complicações derivadas de sua utilização como a contaminação, que pode estar associada a complicações infecciosas. A contaminação microbiana das fórmulas enterais pode ocorrer em diversas etapas, sendo a manipulação uma etapa especialmente crítica. Tendo em vista a importância da dieta enteral como medida terap...

  4. Padrão de sensibilidade de 117 amostras clínicas de Staphylococcus aureus isoladas em 12 hospitais In vitro antimicrobial susceptibility of 117 clinical isolates of Staphylococcus aureus from 12 hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.V.L. Farias

    1997-09-01

    Full Text Available OBJETIVO. Avaliar o padrão de sensibilidade in vitro de amostras clínicas de Staphylococcus aureus sensíveis (OSSA e resistentes à oxacilina (ORSA a outros antimicrobianos que podem ser utilizados no tratamento de infecções estafilocócicas. MATERIAL E MÉTODO. Foram analisadas 117 amostras clínicas de S. aureus isoladas em vários hospitais de São Paulo. Também foram incluídas amostras isoladas em Campinas, SP, e João Pessoa, PB. A avaliação da sensibilidade in vitro aos antimicrobianos foi realizada pela técnica de microdiluição em caldo, utilizando os procedimentos preconizados pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. Foi avaliada a concentração inibitória mínima (MIC para 24 antimicrobianos da classe dos beta-lactâmicos, fluoroquinolonas, aminoglicosídeos, glicopeptídeos, macrolídeos, lincosaminas e estreptograminas. Foram avaliadas tanto drogas disponíveis comercialmente quanto as que ainda se encontram em fase de pesquisa. A resistência cruzada entre dez fluoroquinolonas foi avaliada em 24 amostras. RESULTADOS. Os glicopeptídeos, o RP-59500 e a mupirocina foram os antimicrobianos que apresentaram maior atividade in vitro contra amostras de ORSA (100% sensibilidade. Oitenta e sete por cento das amostras de OSSA foram sensíveis à ciprofloxacina (MIC50 0,25mig/mL, enquanto que, para os ORSA, a sensibilidade foi de apenas 38% (MIC50 >4mig/mL. A resistência cruzada para as fluoroquinolonas foi observada mesmo para drogas não disponíveis comercialmente. As fluoroquinolonas que permaneceram ativas contra amostras resistentes à ciprofloxacina (clinafloxacina e WIN-57.273 apresentaram MICs 8 a 64 vezes mais elevados que as amostras sensíveis à ciprofloxacina, sugerindo que, quando lançadas na prática clínica, esses MICs possam se elevar ainda mais, inviabilizando o uso clínico desses compostos. CONCLUSÃO. Os resultados do presente estudo mostraram uma alta taxa de resistência a

  5. Fatores de risco e profilaxia para tromboembolismo venoso em hospitais da cidade de Manaus Risk factors and prophylaxis for venous thromboembolism in hospitals in the city of Manaus, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson de Oliveira Andrade

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar e classificar os fatores de risco para tromboembolismo venoso (TEV em pacientes internados, avaliando as condutas médicas adotadas para a profilaxia da doença. MÉTODOS: Estudo observacional, de corte transversal no período de janeiro a março de 2006, envolvendo uma população de pacientes internados em três hospitais na cidade de Manaus (AM. A estratificação do risco para TEV foi feita com base nos critérios da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular e da International Union of Angiology. Foram avaliados variáveis sobre os fatores de risco clínicos, cirúrgicos e medicamentosos, assim como os métodos profiláticos para TEV. Os dados foram analisados estatisticamente, adotando-se um alfa de 5% e IC95%. Os dados qualitativos foram analisados pelo teste do qui-quadrado e os dados quantitativos pelo teste t de Student. RESULTADOS: Foram estudados 1.036 pacientes num total de 1.051 internações, sendo 515 (49,7% homens e 521 (50,3% mulheres. Um total de 23 de fatores de risco para TEV foram identificados (número total de eventos, 2.319. O risco estratificado para TEV foi de 50,6%, 18,6% e 30,8% das internações para risco alto, moderado e baixo, respectivamente. Em 73,3% das internações, não foram adotadas medidas profiláticas não-medicamentosas durante o período do estudo, e em 74% das internações que apresentavam risco moderado ou alto, não foram adotadas quaisquer medidas terapêuticas medicamentosas. CONCLUSÕES: Este estudo evidenciou que, na população estudada, os fatores de risco foram frequentes e que medidas profiláticas não foram utilizadas para pacientes com riscos potenciais de desenvolverem TEV e suas complicações.OBJECTIVE: To identify and classify risk factors for venous thromboembolism (VTE in hospitalized patients, as well as to evaluate medical practices regarding prophylaxis for the disease. METHODS: An observational cross-sectional study, carried out between

  6. A síndrome de burnout e os valores organizacionais: um estudo comparativo em hospitais universitários Burnout and organizational values: a comparative study in university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Livia Oliveira Borges

    2002-01-01

    Full Text Available O presente estudo analisa o relacionamento entre os valores organizacionais e os níveis da síndrome de burnout, em três hospitais universitários do Rio Grande do Norte. Foi desenvolvido com uma amostra de 205 profissionais de saúde, através da aplicação de questionários estruturados. Os dados foram submetidos a análises quantitativas (por exemplo, análises das distribuições de freqüência, de variância e de regressão. Os resultados apontam convergência dos escores nos fatores dos valores ideais por organização participante e divergências no que se refere tanto aos escores dos fatores dos valores reais quanto às descompensações axiológicas (diferenças entre ideal e real. Os participantes diferem quanto ao avanço do processo de desenvolvimento da síndrome de burnout por organizações. Constatou-se o papel de mediação das organizações no relacionamento entre valores organizacionais e a síndrome de burnout, de modo que os pólos axiológicos efetivamente relacionados à referida síndrome e/ou aos seus fatores dependem da configuração geral da cultura organizacional de cada uma e dos conflitos que lhe são inerentes.The present study analyzes the relationship between the organizational values and the levels of the burnout syndrome in three universitarian hospitals. It was developed with the sample of 205 health professionals, though to an application of structured questionnaires. The data were submitted quantitative analysis (for example, analysis of frequency distributions, analyses of variance and regression analyses. The results show a convergence among scores of ideal values for organizations and divergences among the scores of real values and the differences from ideal and real values. The participants differ in the advance of the burnout syndrome process for organizations. The results evidences the mediation role of the organizations in the relationship between organizational values and the burnout syndrome

  7. Radioproteção, dose e risco em exames radiográficos nos seios da face de crianças, em hospitais de Belo Horizonte, MG Radioprotection, doses and risks in the radiological assessment of paranasal sinuses in children, in hospitals of Belo Horizonte, MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio de Sousa Lacerda

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a freqüência das incidências radiográficas realizadas nos seios da face de pacientes pediátricos em hospitais de Belo Horizonte, MG, as condições de radioproteção, as técnicas radiográficas empregadas, o kerma no ar de entrada e as doses nos órgãos mais expostos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram coletados os dados dos pacientes e parâmetros de técnica radiográfica empregados em exames de crianças de 1 a 16 anos de idade, em cinco salas de quatro hospitais da cidade, observando, também, aspectos de proteção radiológica. O kerma no ar de entrada foi estimado a partir dos rendimentos dos tubos de raios-x e as doses nos órgãos utilizando o software PCXMC. RESULTADOS: Os valores médios do kerma no ar de entrada para as cinco salas foram, respectivamente, 1.398 µGy, 829 µGy, 877 µGy, 1.168 µGy e 3.886 µGy para pacientes entre 1 e 5 anos de idade. CONCLUSÃO: Foi constatado que as incidências mento-naso e fronto-naso são comumente solicitadas em conjunto, na maioria dos hospitais, o que confere dose significativa para os pacientes. Os riscos para os pacientes podem ser diminuídos mediante a utilização de cilindros de colimação, a não-utilização de grades antiespalhamento, o emprego de altos valores de tensão e baixos valores de tempo.OBJECTIVE: The present study was aimed at evaluating the frequency of radiographic assessment of paranasal sinuses in pediatric patients in hospitals of Belo Horizonte, MG, Brazil. Additionally, aspects regarding radiation protection conditions and radiographic parameters were evaluated, and entrance air kerma and organ doses were estimated. MATERIALS AND METHODS: Patients' data and parameters of radiographic technique employed in the assessment of children in the age range between 1 and 16 years were collected in five examination rooms of four hospitals in Belo Horizonte, also taking into consideration the radiation protection aspects. Entrance air kerma calculation was

  8. O custo do atendimento emergencial às vítimas de violências em dois hospitais do Rio de Janeiro Emergency care costs for victims of violence treated at two hospitals in Rio de Janeiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suely Ferreira Deslandes

    1998-04-01

    Full Text Available O presente trabalho analisa os custos de um mês da assistência de emergência aos diferentes tipos de violências atendidos em dois hospitais municipais do Rio de Janeiro. Este estudo pesquisou: 1 o custo total de cada hospital com o atendimento a cada tipo de violência; 2 o custo médio do atendimento por tipo de violência; 3 o custo dos atendimentos por seus distintos componentes (materiais e medicamentos, cirurgias, procedimentos padronizados, exames, recursos humanos e alimentação. O estudo se apoiou em levantamento minucioso in loco de todos os serviços e bens utilizados no atendimento aos 1.053 pacientes da amostra selecionada (498 no Hospital Miguel Couto ­ HMMC, e 555 no Hospital Salgado Filho ­ HMSF. Os acidentes relacionados ao trânsito absorveram 74,3% dos custos da amostra analisada no HMMC e 48,4% dos custos relativos à amostra do HMSF. As agressões no HMSF, geraram 49,8% do custo da violência, ao passo que no HMMC o percentual foi de 24,9%. O custo médio do tratamento de vítimas dos atropelamentos oscilou entre R$77,76 (HMSF e R$237,77 (HMMC; os custos médios do atendimento às vítimas de agressões variaram entre R$107,35 (HMSF e R$84,19 (HMMC. A conclusão buscou encaminhar algumas sugestões na perspectiva de reforçar a necessidade de uma agenda na área de saúde pública para o enfrentamento e prevenção da violência.The following is a cost analysis of one month of emergency room treatment provided for different types of injuries at two public hospitals in Rio de Janeiro. The study focused on the following: 1 costs at each hospital for treatment of different injuries (annual and monthly estimates; 2 mean cost of each injury; 3 detailed itemized costs of care (materials and drugs, surgery, standard procedures, tests, professional fees, and meals. The items were investigated at the respective hospitals and included services, materials, and resources employed in treating the 1,053 patients included in the

  9. Humanização e voluntariado: estudo qualitativo em hospitais públicos Humanización y voluntariado: estudio cualitativo en hospitales públicos Humanization and volunteering: a qualitative study in public hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cezira Fantini Nogueira-Martins

    2010-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o perfil de voluntários e seu processo de trabalho em humanização hospitalar. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Foram utilizados como instrumentos questionário sociodemográfico e entrevista semi-estruturada, aplicados a 26 coordenadores de voluntariado e 26 voluntários, pertencentes a 25 hospitais da Região Metropolitana de São Paulo, entre 2008 e 2009. As entrevistas foram analisadas segundo os princípios da análise temática. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Cinco temas principais foram formulados: perfil do voluntário (idade, sexo, faixa de renda; organização do trabalho voluntário (termo de compromisso, treinamento; relações voluntariado-hospital (relacionamento com a direção do hospital e com os funcionários; motivação (solidariedade, experiência anterior com doenças próprias ou de familiares, realização pessoal, resolução de conflitos e beneficiários (individual, dual, coletivo; humanização e atividades dos voluntários (cuidados ao paciente, apoio logístico, apoio emocional, desenvolvimento de habilidades dos pacientes, recreação, organização de eventos comemorativos. CONCLUSÕES: Na atividade desenvolvida pelos voluntários há aspectos positivos (como a contribuição para a humanização hospitalar, bem como problemáticos (como a realização de atividades que são atribuições de funcionários. É necessária atenção à normatização das atividades voluntárias, especialmente no cuidado com os pacientes, bem como às ações de valorização do voluntariado nos hospitais e integração dos voluntários com os grupos de trabalho de humanização.OBJETIVO: Analizar el perfil de voluntarios y su proceso de trabajo en humanización hospitalaria. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Se utilizaron como instrumentos: cuestionario sociodemográfico y entrevista semi-estructurada, aplicados a 26 coordinadores de voluntariado y 26 voluntarios, pertenecientes a 25 hospitales de la Región Metropolitana

  10. O Método Mãe Canguru em hospitais públicos do Estado de São Paulo, Brasil: uma análise do processo de implantação Kangaroo Mother Care in public hospitals in the State of São Paulo, Brazil: an analysis of the implementation process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Júlia Colameo

    2006-03-01

    Full Text Available Este estudo foi elaborado para analisar a implantação do Método Mãe Canguru em 28 diferentes hospitais públicos do Estado de São Paulo, Brasil. Os hospitais escola, os amigos da criança, os com banco de leite humano e os com mais de 12 profissionais treinados obtiveram melhores escores de implantação. A resistência dos profissionais de saúde à participação da família tem dado um caráter intra-hospitalar ao método. Mudanças no treinamento, incluir os gestores no programa e prever recursos orçamentários para a adoção, avaliação e controle do Método Mãe Canguru são necessários.This study analyzed the implementation of the Kangaroo Mother method in 28 different São Paulo State public hospitals. Teaching hospitals, Baby-Friendly Hospitals, hospitals with human milk banks, and those with more than 12 trained health professionals showed higher implementation scores. Because of staff resistance to family participation in neonatal care, the Kangaroo Mother method is basically applied in-hospital. Changes in the initial training, including manager awareness-raising and proper financial resource allocation, are necessary for implementation, follow-up, assessment, and feedback.

  11. Cultura de Segurança do Doente percecionada por enfermeiros em hospitais distritais portugueses Cultura de Seguridad del Enfermo percibida por enfermeros en hospitales distritales portugueses Patient Safety Culture as perceived by portuguese nurses in district hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    António Manuel Martins Lopes Fernandes

    2011-07-01

    Full Text Available Contexto: a Cultura de Segurança do Doente (CSD apresenta-se como uma componente estruturante da Qualidade em Saúde. Os enfermeiros, atendendo às suas crenças, competências e características do seu desempenho, influenciam-na em definitivo. Objetivos: caracterizar a Cultura de Segurança do Doente percepcionada por enfermeiros, em hospitais distritais. Metodologia: estudo quantitativo, descritivo-analítico e transversal, realizado a partir de questionário sobre CSD. Resultados: dos 136 profissionais incluídos, 55,1% tem menos de 44 anos. Quatro dos doze fatores da CSD revelaram-se “críticos/ problemáticos” e um “forte”. Dos 42 indicadores, cinco apresentam um percentual muito bom de respostas positivas (> 75% e catorze apresentam-se “críticos/problemáticos”, com um percentual positivo inferior a 50%. Somente 46% dos enfermeiros atribui o grau de “muito bom” ou “excelente” à Segurança do Doente no seu serviço. O grupo dos 23-43 anos apresenta um percentual positivo inferior em nove fatores e superior num. Conclusão: a CSD apresenta-se como um fator crítico da Qualidade dos Cuidados, ao revelar apenas um fator forte. Estes profissionais revelaram-se céticos, sendo os mais novos menos positivos na sua apreciação. A Cultura identificada é caracterizada pelo paradigma da punição e ocultação do erro, com os enfermeiros convictos que, quando notificado, são eles o centro da atenção e não o evento.Contexto: la Cultura de Seguridad del Enfermo (CSD se presenta como un componente estructurante de la Calidad en Salud. Los enfermeros, atendiendo a sus creencias, competencias y características de su desempeño, la influencian en definitivo. Objetivos: caracterizar la Cultura de Seguridad del enfermo percibida por enfermeros, en hospitales distritales. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo-analítico y transversal, realizado a partir de un cuestionario sobre la CSD. Resultados: de los profesionales

  12. Avaliação de desempenho e integração docente-assistencial nos hospitais universitários

    OpenAIRE

    Lobo, Maria Stella de Castro; Lins, Marcos Pereira Estellita; Silva, Angela Cristina Moreira da; Fiszman, Roberto

    2010-01-01

    OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a integração entre as dimensões de assistência e de ensino dos hospitais universitários brasileiros. MÉTODOS: Um modelo de data envelopment analysis em redes (network DEA) foi elaborado para aferir o desempenho de hospitais universitários federais, o qual permite considerar a relação entre as dimensões de ensino e de assistência, simultaneamente. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referent...

  13. Cuidado nutricional em hospitais públicos de quatro estados brasileiros: contribuições da avaliação em saúde à vigilância sanitária de serviços Nutritional care in public hospitals of four Brazilian states: contributions of health evaluation to health surveillance services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marismary Horsth De Seta

    2010-11-01

    Full Text Available Considerando a importância do cuidado nutricional para a qualidade da atenção prestada ao paciente internado, a pesquisa objetivou avaliar esse cuidado em oito hospitais públicos que receberam aportes do QualiSUS em quatro estados do país. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com nutricionistas, observação direta e revisão de 219 prontuários de pacientes internados nas clínicas médicas. Os achados sugerem fragilidades no cuidado nutricional hospitalar; deficiente integração entre produção de refeições e assistência nutricional nos hospitais pesquisados, além de deficiências estruturais. Ressaltam-se problemas relacionados ao processo de cuidado nutricional, inclusive na sua documentação. Em 93% dos prontuários não havia registros do estado nutricional na admissão, nem de avaliação nutricional dos pacientes em terapia nutricional. Aponta-se que a avaliação realizada pela vigilância sanitária em inspeções de rotina, centrada na verificação do cumprimento de normas e nos aspectos estruturais, não contempla a detecção de um possível risco nutricional para o paciente. Sugere-se a inclusão de outros critérios e estratégias pela vigilância sanitária, dentre eles a revisão de prontuários abertos.Considering the importance of nutritional care for the quality of care provided to hospitalized patients, the study aims to assess health care in eight public hospitals that have received support from QualiSUS in four Brazilian states. There were semi-structured interviews with nutritionists, direct observation and review of 219 records of patients admitted to the medical clinics. The findings suggest weaknesses in the hospital nutritional care, poor integration between the production of food and nutritional care in the surveyed hospitals, in addition to structural deficiencies. We highlight problems related to the nutritional care process, including its documentation. In 93% of the records there were no

  14. Barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico aos hospitais de Sobral, Ceará.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo César de Almeida

    2006-08-01

    Full Text Available Estudo quantitativo sobre barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico aos hospitais de Sobral, Ceará, com o objetivo de identificar as condições de acesso arquitetônico dos portadores de deficiência física aos quatro hospitais da mencionada cidade. Apoiado na NBR 9050 da ABNT utilizou instrumento tipo cheque-lista, cuja coleta de dados ocorreu em maio de 2004. A análise estatística constatou ausência de faixas para pedestres e apenas um apresentava rebaixamento de meio-fio em pontos estratégicos; obras públicas e particulares, desprotegidas de tapumes; calçadas com buracos e desnivelamento; metade das avenidas livres de buracos ; placas de sinalização de trânsito visíveis em três dos hospitais; percurso para a instituição sinalizado; mas não há semáforos em pontos estratégicos. Um hospital possui rebaixamento de guias; ausência de estacionamento para pessoa portadora de deficiência física. Conforme se concluiu, há barreiras arquitetônicas no percurso casa/hospital. Com isso os hospitais requerem melhores estruturas com vistas a minimizar as barreiras arquitetônicas no percurso do deficiente físico a esses serviços.

  15. Cloração da água utilizada nas sessões de hemodiálise em hospitais da cidade do Recife-Pernambuco Cloración del agua utilizada en las sesiones de hemodiálisis en hospitales de la ciudad de Recife-Pernambuco Water chlorine concentration used for hemodialysis in hospitals of Recife city, Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anacilda Araújo dos Santos Coelho

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a cloração da água fornecida por hospitais da cidade do Recife-Pernambuco, para a realização de hemodiálise (HD intra-hospitalar, utilizando as recomendações exigidas para os procedimentos dialíticos nas unidades de diálise de pacientes crônicos. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos registros efetuados sobre o nível de cloro na água utilizada para hemodiálises em oito hospitais dessa cidade, no período de agosto de 2006 a maio de 2008. A análise do cloro era realizada, no momento do início das sessões de HD na água fornecida pelos hospitais em pontos do pré-tratamento (torneira abastecedora utilizando como reagente a solução de ortotolidina a 0,1%. RESULTADOS: Foram realizadas 3.781 aferições. Destas, 840 amostras (22,2% encontravam-se em níveis considerados adequados: > 0,2 a 0,5 ppm. Em 2.849 amostras (75,4%, os níveis de cloro estavam acima do preconizado pela legislação e em 92 amostras (2,4% verificou-se a ausência de cloro. CONCLUSÃO: Observou-se variações significativas nas dosagens de cloro na água fornecida pelos hospitais para a realização de HD intra- hospitalares, reforçando a importância das aferições do cloro antes de todas as HD à beira do leito. Ressalta-se a necessidade de uma regulamentação que oriente os padrões de qualidade da água fornecida para HD intra-hospitalar, visando proporcionar maior segurança aos pacientes atendidos.OBJETIVO: Evaluar la cloración del agua suministrada por los hospitales de la ciudad de Recife-Pernambuco, para la realización de hemodiálisis (HD intrahospitalaria, utilizando las recomendaciones exigidas para los procedimientos dialíticos en las unidades de diálisis de pacientes crónicos. MÉTODOS: Análisis retrospectivo de los registros efectuados sobre el nivel de cloro en el agua utilizada para hemodiálisis en ocho hospitales de esa ciudad, en el período de agosto de 2006 a mayo de 2008. El análisis del cloro se realizaba, al

  16. Mecanismos de microrregulação aplicados por operadoras de planos de saúde sobre hospitais privados

    OpenAIRE

    Ugá,Maria Alicia Domínguez; Vasconcellos, Miguel Murat; Lima, Sheyla Maria Lemos; Portela,Margareth Crisóstomo; Gerschman,Silvia

    2009-01-01

    OBJETIVO: Analisar os mecanismos de microrregulação aplicados pelas operadoras de planos de saúde nas práticas de gestão da clínica e de qualificação assistencial em hospitais prestadores de serviços. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em inquérito de abrangência nacional, cujo universo foi constituído pelos hospitais prestadores de serviços às operadoras de planos de saúde em 2006. Foi construída uma amostra de 83 unidades, estratificada segundo macrorregião do Brasil e tipo de hospital. ...

  17. Aplicação do modelo Egipss nos hospitais regionais de Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Figueiredo Dobashi

    Full Text Available No processo de reorganização da atenção hospitalar desenvolvido pela Secretaria de Saúde de Mato Grosso do Sul (SES/MS, a partir da celebração do Pacto pela Saúde em 2007, foi realizada a avaliação de desempenho dos hospitais regionais. O objetivo da avaliação, além de obter informações que orientassem o processo decisório para a melhoria contínua da atenção hospitalar, era o de desenvolver uma ferramenta que pudesse ser utilizada pelos próprios hospitais e incorporada a sua rotina. Um convênio celebrado com o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass permitiu o apoio da Universidade de Montréal, no Canadá, para a capacitação da equipe estadual, com desdobramentos para os hospitais avaliados e demais estados da federação. O presente artigo aborda o processo de aprendizado e desenvolvimento do método.

  18. Situação da pesquisa em enfermagem em hospitais do município de São Paulo Situación de la investigación en enfermería en hospitales de São Paulo - Brasil Nursing research situation in hospital in the city of São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilce Piva Adami

    1996-01-01

    Full Text Available Tendo por objetivo descrever a situação da pesquisa em enfermagem em hospitais do município de São Paulo, no período de 1989 a 1993, foi realizada uma pesquisa exploratória, descritiva, abrangendo 14 estabelecimentos sendo sete públicos e sete da rede privada. Nos públicos foram produzidas 114 pesquisas e nos privados 40, predominando as apresentadas em eventos científicos. Foram expressas as facilidades e dificuldades para a produção de pesquisa nestas instituições, bem como, a incorporação dos resultados destas na prática, principalmente quando o objetivo de estudo emerge de problemas percebidos no processo assistencial. Centros de pesquisa, parceria serviço-universidade e contratação de enfermeiras pesquisadoras foram estratégias adotadas para o desenvolvimento de pesquisas em algumas das instituições estudadas.El propósito del presente estudio es la descripción de la situación de la investigación en enfermería en los hospitales de la ciudad de São Paulo, Brasil, en el período de 1989 hasta 1993. El diseño utilizado fue exploratorio-descriptivo, abarcando 14 instituciones hospitalarias, de las cuales 7 corresponden al sector público y 7 al sector privado. En los primeros fueron realizadas 114 investigaciones y 40 en los hospitales del sector privado. Hubo predominancia de investigaciones presentadas en coloquios científicos. Las facilidades y las dificultades para la utilización de sus resultados en la atención de enfermería, en especial cuando el objeto del estudio tuvo su origen en el proceso asistencial. Para el desarrollo de la investigación en las instituciones estudiadas, fueron empleadas algunas estrategias entre ellas: centros de investigaciones, integración servicio-universidad y contratación de enfermeras investigadoras.The objective of this study is to show nursing research situation in public and private hospitals in the city of São Paulo, form 1989 to 1993. It is an exploratory and

  19. Uso de videoconferência para discussão de temas sobre gestão de enfermagem em hospitais universitários Uso de videoconferencia para discusión de temas sobre la gestión de enfermería en hospitales universitarios Using videoconferencing to discuss themes of nursing management in university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elisabete Salvador

    2010-10-01

    Full Text Available O presente estudo relata a experiência da criação de um projeto baseado em tecnologia de videoconferência para discussão de temas relacionados à gestão de enfermagem em hospitais universitários do País. Descreve a Rede Universitária de Telemedicina do Ministério da Ciência e Tecnologia em parceria com o Ministério da Educação, como autores de projetos que subsidiam infraestrutura para a realização de videoconferências, com vistas a oferecer intercâmbio de experiências relevantes entre os hospitais de ensino. Profissionais da Diretoria de Enfermagem do Hospital São Paulo vêm utilizando recursos de telemedicina a cerca de 2 anos, a fim de discutir aspectos administrativos, humanos e técnicos da enfermagem hospitalar. Esta iniciativa vem apresentando bons resultados em relação à participação e assiduidade dos enfermeiros usuários.O presente estudio relata la experiencia de la creación de un proyecto basado en tecnología de videoconferencia, con la finalidad posibilitar la discusión de temas relacionados con la gestión de enfermería en hospitales universitarios del país. El estudio describe la Red Universitaria de Telemedicina del Ministerio de Ciencia y Tecnología en sociedad con el Ministerio de la Educación, que son los autores de proyectos que subsidian la infraestructura para la realización de videoconferencias, con el objetivo de ofrecer intercambio de experiencias relevantes entre los hospitales de enseñanza. Los profesionales de la Dirección de Enfermería del Hospital Sao Paulo vienen utilizando recursos de telemedicina desde hace 2 años, con la finalidad de discutir aspectos administrativos, humanos y técnicos de la enfermería hospitalaria. Esta iniciativa viene presentando buenos resultados en relación a la participación y asiduidad de los enfermeros usuarios.This study reports the experience of creating a project based on videoconferencing technology to discuss topics related to nursing

  20. Cultura de seguridad del paciente y factores asociados en una red de hospitales públicos españoles Cultura de segurança do paciente e fatores associados em uma rede de hospitais públicos espanhóis Patient safety culture and related factors in a network of Spanish public hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenewton André da Silva Gama

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudio objetivó describir la Cultura de Seguridad del Paciente (CSP en una red de hospitales públicos, según las percepciones de los profesionales sanitarios, y analizar la asociación de factores sociolaborales. Se realizó una encuesta a 1.113 profesionales de ocho hospitales españoles, a través de un cuestionario con 12 dimensiones de la CSP. Las percepciones se describen mediante los Porcentajes de Respuestas Positivas (PRP y Negativas (PRN a cada dimensión, y se analiza la asociación de factores con regresión lineal múltiple. La dimensión "trabajo en equipo en la unidad" se destacó con el mayor PRP (73,5 y "dotación de personal" con el mayor PRN (61. Los factores más asociados a la CSP (p O estudo teve como objetivo descrever a Cultura de Segurança do Paciente (CSP em uma rede de hospitais públicos, na percepção dos profissionais da saúde, e analisar a associação de fatores sociolaborais. Foi realizada uma pesquisa junto a 1.113 profissionais de oito hospitais espanhóis, através de um questionário com 12 dimensões da CSP. As percepções são descritas através dos porcentuais de respostas positivas (PRP e negativas (PRN, em cada dimensão, e é analisada a associação de fatores com regressão linear múltipla. A dimensão "trabalho em equipe na unidade" se destacou, com o maior PRP (73,5 e "dotação em pessoal" com o maior PRN (61. Os fatores mais associados à CSP (p The objectives were to describe Patient Safety Culture (PSC in a regional network of public hospitals, according to the perceptions of health professionals, and analyze the influence of socio-professional factors. A survey was conducted with 1,113 professionals from eight Spanish hospitals, using a questionnaire that explores 12 dimensions of PSC. Perceptions were described through the Percentage of Positive (PPR and Negative Responses (PNR by dimension, and the association of factors was analyzed using multivariate linear regression. The

  1. Intoxicações exógenas em crianças menores de seis anos atendidas em hospitais da região metropolitana do Rio de Janeiro Profile of hospital admissions due to acute poisoning among children under 6 years of age in the metropolitan region of Rio de Janeiro, Brazil

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    Guilherme Loureiro Werneck

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil dos casos de intoxicações exógenas de crianças admitidas em hospitais de emergência da região metropolitana do Rio de Janeiro, durante três anos. MÉTODOS: Realizou-se levantamento dos dados a partir dos boletins de atendimento de emergência, tendo sido identificados os casos suspeitos ou confirmados de intoxicação nas seguintes categorias: drogas, medicamentos e substâncias biológicas; solventes orgânicos e hidrocarbonetos halogenados; produtos químicos; monóxido de carbono e outros gases, fumaças e vapores; e pesticidas. RESULTADOS: Foram registrados 1.574 casos de intoxicação entre crianças até cinco anos de idade, sendo que cerca de 40% dos casos envolveu produtos químicos de uso doméstico, 35% os medicamentos, e 15% algum tipo de pesticida. Mais da metade das intoxicações por pesticidas envolveu o chumbinho, um produto ilegalmente vendido como raticida, que frequentemente contém o agrotóxico carbamato. A distribuição dos agentes envolvidos variou significativamente segundo sexo, sendo a frequência relativa das intoxicações por medicamentos e chumbinho maior no sexo feminino em comparação ao masculino. Observou-se que a participação dos produtos químicos de uso doméstico decresceu com a idade, enquanto aumentou a dos medicamentos como agentes da intoxicação. No período analisado não observou-se redução significativa no número total de casos registrados anualmente. CONCLUSÃO: Fortalecer a rede de Centros de Controle de Intoxicações, intervir na linha de produção de embalagens para medicamentos e produtos químicos, aumentar a fiscalização sobre a comercialização ilegal do chumbinho, e enfatizar atividades de educação em saúde são ações que podem contribuir para mudar este panorama.OBJECTIVE: To describe the profile of poisoning cases among children attended during three years at emergency hospitals in the metropolitan area of Rio de Janeiro, Brazil

  2. Formigas (Hymenoptera: Formicidae como vetores de bactérias em dois hospitais do município de Divinópolis, Estado de Minas Gerais Ants (Hymenoptera: Formicidae as vectors for bacteria in two hospitals in the municipality of Divinópolis, State of Minas Gerais

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    Paula Fernandes dos Santos

    2009-10-01

    Full Text Available A presença de formigas (Hymenoptera: Formicidae em ambientes hospitalares pode constituir um problema de saúde pública, especialmente por serem vetores mecânicos de organismos patogênicos. O trabalho teve como objetivo realizar o levantamento de formigas e analisar a presença de bactérias a elas associadas em dois hospitais regionais de médio porte da cidade de Divinópolis, MG. As coletas foram realizadas mensalmente, durante um período de seis meses. Foram coletadas formigas Pheidole sp1 e sp2, Linepithema humile, Wasmannia auropunctata, Camponotus sp1 e sp2, Odontomachus sp, Solenopsis sp, Acromyrmex sp e Tapinoma melenocephalum. Observou-se que estas transportavam mecanicamente Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, Staphylococcus patogênico e não patogênico e Escherichia coli. Tais resultados evidenciam a propensão à ocorrência de infecções hospitalares nesses locais pela transmissão mecânica de agentes patogênicos por formigas.The presence of ants (Hymenoptera: Formicidae in hospital environments may constitute a public health problem, especially since they are mechanical vectors for pathogenic organisms. This study aimed to survey the ant populations and analyze the presence of bacteria associated with them in two medium-sized regional hospitals in the municipality of Divinópolis, Minas Gerais, Brazil. Specimens were collected every monthly over a six-month period. The following ant species were found: Pheidole sp1 and sp2, Linepithema humile, Wasmannia auropunctata, Camponotus sp1 and sp2, Odontomachus sp, Solenopsis sp, Acromyrmex sp and Tapinoma melenocephalum. It was observed that these ants mechanically transported Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, Escherichia coli and non-pathogenic and pathogenic Staphylococcus. These results show the propensity for occurrences of hospital infections at these sites caused by mechanical transmission of pathogens by ants.

  3. A vivência afetiva em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Érika Arantes de Oliveira

    Full Text Available Objetivou-se analisar a vivência afetiva em idosos asilados (A e não asilados (NA a partir de dois grupos de 25 mulheres com mais de 60 anos. Utilizou-se entrevista semi-estruturada sobre história de vida e Teste de Pfister, sendo que A e NA apontaram idealização da infância e da velhice e qualificação negativa da juventude. Na fase adulta, os asilados referiram vivência mais negativa. O Pfister sinalizou, em ambos os grupos, preservação do funcionamento lógico e afetivo, mas certa ansiedade. Inexistiu diferença significativa entre A e NA, sugerindo que a institucionalização não dificulta, necessariamente, o vivenciar saudável da velhice, apontando direção para intervenções terapêuticas com esta população.

  4. Infraestrutura de biossegurança para agentes biológicos em hospitais do sul do Estado da Bahia, Brasil Infraesctructura de bioseguridad para los agentes biológicos en hospitales del sur del Estado de Bahia, Brasil Biosecurity infrastructure for biological agents in hospitals from the south of Bahia State, Brazil

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    Maridalva de Souza Penteado

    2010-10-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi descrever a infraestrutura de biossegurança em hospitais localizados na Região Sul do Estado da Bahia, Brasil. Tratou-se de um estudo descritivo-exploratório realizado em comissões de controle de infecções hospitalares e comissão institucional de prevenção a acidentes quanto à existência de normas escritas, realização de treinamentos para essas mesmas preconizações, existência de registros institucionais concernentes à biossegurança e existência de práticas de atenção à saúde dos profissionais e isolamentos de pacientes. Os hospitais são comparados segundo a presença de cada um dos itens analisados de acordo com sua classificação por porte, vinculação jurídico-financeira, dentre outras. Conclui-se que a situação geral é precária quanto à presença dos itens investigados, o que impele a considerar a necessidade de que se leve em conta, numa análise de qualidade hospitalar, também o cuidado com a vida dos seus trabalhadores.El objetivo del estudio fue describir la infraestructura de bioseguridad en hospitales de la Región Sur del Estado de Bahia, Brasil. Fue realizada una investigación descriptiva-exploratória en las comisiones de control de infecciones hospitalarios y en las comisiónes institucionales de prevención de accidentes sobre la existencia de normas escritas, la realización de entrenamientos para esas mismas preconizaciones, la existencia de registros institucionales concernientes a la bioseguridad, la existencia de practicas de atención a la salud de los profesionales y apartamiento de pacientes. Los hospitales son son comparados según la presencia de cada uno de los itens analizados en conformidad con su porte, vinculación jurídico financiera, entre otras. Se concluye que la situación general es precaria cuanto a la presencia de los itens investigados, lo que lleva a considerar la necesidad de que se lleve en cuenta, la análisis de la calidad hospitalario, tambi

  5. Avaliação das condições de trabalho em Hospitais de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil Evaluación de las condiciones de trabajo en Hospitales de Natal, Rio Grande do Norte, Brasil Assessment of the work conditions in hospitals of Natal, Rio Grande do Norte State, Brazil

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    Joel Lima Júnior

    2009-09-01

    Full Text Available Buscou-se identificar como os profissionais de saúde avaliam as condições de trabalho em hospitais de diferentes naturezas, e verificar como estas condições interferem na satisfação laboral. A amostra foi composta por 213 profissionais de diferentes categorias. A análise dos resultados evidenciou um perfil distinto entre os hospitais no tocante as condições de trabalho. De forma geral, apontou as menores médias no hospital estadual, enquanto as maiores foram observadas no hospital filantrópico; resultado que corrobora o atual cenário da saúde pública do País. Ressalta-se ainda, uma associação significativa entre satisfação no trabalho e as variáveis renda familiar e hospital em que o profissional atua. Acredita-se que os conflitos nesse cenário são inevitáveis, frente à precária estrutura de algumas instituições públicas, contudo, são previsíveis e passíveis de solução se o hospital dispuser de um canal de expressão livre e acessível a todos os agentes.Se buscó identificar como los profesionales de la salud evalúan las condiciones de trabajo en hospitales de diferentes naturalezas y verificar como estas condiciones interfieren en la satisfacción laboral. La muestra estuvo compuesta por 213 profesionales de diferentes categorías. El análisis de los resultados evidenció un perfil distinto entre los hospitales en lo que se refiere a las condiciones de trabajo. De forma general, apuntó los menores promedios en el hospital estatal, en cuanto las mayores fueron observadas en el hospital filantrópico; resultado que corrobora el actual escenario de la salud pública del país. También, se resalta una asociación significativa entre la satisfacción en el trabajo y las variables renta familiar y hospital en que el profesional actúa. Se piensa que los conflictos en ese escenario son inevitables, frente a la precaria estructura de algunas instituciones públicas, sin embargo, son previsibles y pasibles de

  6. A relação entre o empowerment e as características dos grupos de trabalho em hospitais: um estudo com recurso à revisão sistemática da literatura

    OpenAIRE

    Nina, Joana Saraiva

    2013-01-01

    Dissertação de mestrado em Psicologia das Organizações e do Trabalho, apresentada à Faculdade de Psicologia e Ciências da Educação da Universidade de Coimbra Recorrendo ao método de revisão sistemática da literatura3, foi nosso objectivo investigar os conceitos de empowerment (psicológico e estrutural) e a sua relação com as características dos grupos de trabalho, em profissionais de saúde. Explicitando, neste estudo, procurámos averiguar a existência de relações entre: as variáveis empowe...

  7. Vigilância de eventos adversos a medicamentos em hospitais: aplicação e desempenho de rastreadores Surveillance of adverse drug events in hospitals: implementation and performance of triggers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Giordani

    2012-09-01

    Full Text Available Os eventos adversos a medicamentos (EAMs são causa importante de comprometimento da qualidade da atenção ao paciente hospitalizado e, por isso, devem ser identificados e caracterizados. Para tanto surgiram listas de rastreadores, entre elas a proposta pelo Institute for Healthcare Improvement. Aqui é apresentado o processo da aplicação dos rastreadores e o seu desempenho em um hospital de ensino. As informações sobre os rastreadores e os EAM foram coletadas por meio de revisão retrospectiva dos prontuários de pacientes com alta hospitalar de janeiro a junho de 2008. Foram identificados 497 rastreadores em 177 prontuários, onde cada prontuário apresentou, em média, 2,33 (DP = 2,7 rastreadores. Os encontrados com mais frequência foram: "antiemético" (72,1/100 prontuários, "interrupção abrupta da medicação" (70,0/100 prontuários e "sedação excessiva, sonolência, torpor, letargia, queda e hipotensão" (34,6/100 prontuários. Os mais eficientes na captura de EAM (rendimento, isto é, aqueles que uma vez identificados sinalizaram possíveis eventos foram "antagonista de benzodiazepínico", "antidiarréicos" e "rash cutâneo". Os EAM mais encontrados foram relacionados aos rastreadores "interrupção abrupta da medicação" (8,3/100 prontuários, "antiemético" (4,6/100 prontuários e "rash cutâneo" (2,1/100 prontuários. Essas considerações apontam para a utilidade do emprego da lista de rastreadores e podem contribuir para decidir sobre ajustes na sua aplicação.Adverse drug events (ADE are important causes of impairment of the quality of care for inpatients and therefore should be identified and characterized. Thus, lists of triggers were developed, including the proposal by the Institute for Healthcare Improvement. We analyzed the application of these triggers in a university hospital, with the cooperation of pharmacy and medical students, field training, standardized forms and manuals. Here, we present the process of

  8. Representações e experiências sobre aborto legal e ilegal dos ginecologistas-obstetras trabalhando em dois hospitais maternidade de Salvador da Bahia Representations and experiences of obstetrician/gynecologists with legal and illegal abortion in two maternity-hospitals in Salvador da Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia De Zordo

    2012-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo qualitativo, realizado em dois hospitais-maternidade de Salvador da Bahia, foi investigar a experiência e as representações do aborto legal, analisadas em contraste com as representações do aborto ilegal, dos profissionais de saúde, em particular dos ginecologistas-obstetras.Usou-se como instrumentos um questionário e entrevistas semi-estruturadas com 25 profissionais de saúde (dos quais 13 ginecologistas-obstetras num hospital que oferece um serviço de aborto legal (P, e 20 profissionais de saúde (dos quais 9 ginecologistas-obstetras em outro hospital, que não oferece este serviço (F. Os fatores que mais influenciam as representações dos ginecologistas-obstetras entrevistados acerca do aborto e que explicam a alta taxa de objeção de consciencia no hospital P foram: 1- a criminalização do aborto e o medo de serem denunciados; 2- a estigmatização do aborto por certos grupos religiosos e pelos proprios médicos; 3- o treinamento em obstetrícia e a falta de uma formação boa no campo da epidemiologia da morbi-mortalidade materna e do aborto; 4- as representações acerca das relações de gênero. Os fatores principais associados à atitudes liberais foram: a idade - abaixo de 30/acima de 45 anos - a experiência com altas taxas de mortalidade materna devidas ao aborto e a experiência com o aborto legal.The objective of this qualitative study, carried out in two maternity-hospitals in Salvador da Bahia, was to investigate the experience and representations of health professionals, and particularly obstetricians-gynecologists, regarding legal abortion in comparison with their representations and experience with illegal abortion. A questionnaire was distributed and semi-structured interviews were conducted with 25 health professionals (13 obstetricians-gynecologists in a hospital providing legal abortion (P and with 20 health professionals (9 obstetricians-gynecologists in another hospital that does not

  9. Traços identitários da enfermeira-gerente em hospitais privados de Belo Horizonte, Brasil The nurse manager's identity features in private hospitals of Belo Horizonte, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Menezes Brito

    2008-06-01

    Full Text Available Com o propósito de compreender aspectos subjetivos do trabalho da enfermeira-gerente, buscou-se, por meio deste estudo, analisar os traços identitários da enfermeira-gerente no contexto de instituições hospitalares a partir do questionamento fundamentado na apresentação que os sujeitos fazem de si mesmos. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa, do qual participaram nove enfermeiras-gerente que atuam em quatro instituições hospitalares privadas de médio e grande porte, no município de Belo Horizonte. Os traços identitários foram organizados de acordo com os planos profissional, organizacional e individual, os quais abrangem: preservação e reforço de identidade social da enfermeira, a trajetória profissional como uma evolução da prática da assistência para o exercício da gerência, valorização da experiência prática e permanência em atividades ligadas à prestação da assistência direta ao paciente; identificação com a organização; e questões relativas à vida privada e auto-imagem positiva expressa pelas gerentes. O estudo permitiu a identificação de traços marcantes de um grupo profissional específico, evidenciando a influência das questões de gênero, das relações de poder e da cultura na identidade social dos sujeitos pesquisados.Aiming to understand subjective aspects of the work of nurse managers, this study analyzed their identity features in the context of hospital institutions. These were obtained through a questioning based on the introduction that the subjects make of themselves. It is a case study carried out according to the qualitative approach, in which nine nurse managers participated. They worked at four large- and medium-sized private hospitals in the city of Belo Horizonte. The identity features were organized in accordance with the professional, institutional and individual planes, which encompass: the preservation and reinforcement of the nurse's social identity

  10. Assessment of protocols for surgical-site preparation in a regional network of hospitals Evaluación de la normalización de la preparación prequirúrgica en una red regional de hospitales Avaliação da normatização da preparação pré-cirúrgica em uma rede regional de hospitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Dolores Peñalver-Mompeán

    2012-04-01

    en la mayoría de hospitales, pero la calidad de los protocolos es deficiente, así como la normalización de prácticas basadas en evidencia.A infecção do sítio cirúrgico é evento adverso, possível de prevenir mediante a implementação de boas práticas de preparação pré-cirúrgica. Este estudo teve por objetivo descrever a existência e qualidade da protocolização da preparação pré-cirúrgica em uma rede regional de hospitais públicos de Múrcia, Espanha. Avaliou-se o indicador Existência de protocolo/norma de preparação pré-cirúrgica, analisando-se a qualidade formal (atributos e de conteúdo (presença de recomendações baseadas em evidência dos documentos existentes. Sete (de nove hospitais comprovaram que tinham protocolos de preparação pré-cirúrgica. Identificaram-se oportunidades de melhoria da qualidade formal e de conteúdo dos protocolos. As recomendações sobre assepsia estavam incompletas na maioria dos documentos, e aquelas de eliminação do pelo mostraram-se contrárias à evidência. A preparação pré-cirúrgica está protocolizada na maioria dos hospitais, mas a qualidade dos protocolos é deficiente, assim como a padronização das práticas baseadas em evidência.

  11. Avaliação de desempenho e integração docente-assistencial nos hospitais universitários Evaluación del desempeño e integración docente-asistencial en los hospitales universitarios Assessment of teaching-health care integration and performance in university hospitals

    OpenAIRE

    Maria Stella de Castro Lobo; Marcos Pereira Estellita Lins; Angela Cristina Moreira da Silva; Roberto Fiszman

    2010-01-01

    OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a integração entre as dimensões de assistência e de ensino dos hospitais universitários brasileiros. MÉTODOS: Um modelo de data envelopment analysis em redes (network DEA) foi elaborado para aferir o desempenho de hospitais universitários federais, o qual permite considerar a relação entre as dimensões de ensino e de assistência, simultaneamente. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referent...

  12. Educação médica, hospitais universitários e o Sistema Único de Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Campos Gastão Wagner de Souza

    1999-01-01

    Full Text Available Realizou-se levantamento em 14 faculdades de medicina, selecionadas entre as 80 existentes em 1995, objetivando-se esclarecer em que modalidades de serviço de saúde ocorreria a formação de estudantes de medicina. Encontrou-se que 86% do treinamento prático se passavam em Hospitais Universitários e que apenas 14% ocorriam em centros de saúde, hospital-dia ou programas de saúde pública. Analisou-se o perfil assistencial destes Hospitais, concluindo-se que estão estruturados segundo a lógica de hospitais especializados voltados para a atenção de problemas de maior complexidade, embora praticassem variedade mais ampla de procedimentos. Partindo-se do pressuposto de que a principal qualidade dos médicos deveria ser sua capacidade de resolver problemas de saúde, o que implicaria sua competência para realizar o que se denominou de clínica ampliada (saber e prática que envolveriam aspectos biológicos, subjetivos e sociais, conclui-se pela inadequação do atual modelo de treinamento clínico. Recomenda-se que as Escolas deveriam integrar-se ao Sistema Único de Saúde, realizando contratos de co-gestão, de modo a propiciar maior integração docente-assitencial.

  13. Psychic workloads and strain processes in nursing workers of brazilian university hospitals Cargas psíquicas y procesos de desgaste en trabajadores de enfermería de hospitales universitarios brasileños Cargas psíquicas e processos de desgaste em trabalhadores de enfermagem de hospitais universitários brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian Aline Mininel

    2011-04-01

    , especialmente a las cargas psíquicas. Esta exposición desencadena procesos de desgaste que comprometen la salud y calidad de vida, señalando la necesidad de realizar intervenciones en esta realidad.O objetivo deste estudo foi identificar o processo de trabalho, as cargas psíquicas e os desgastes gerados em trabalhadores de enfermagem, Esta pesquisa foi desenvolvida em cinco hospitais universitários brasileiros. A amostra foi composta por 62 trabalhadores de enfermagem e a coleta foi realizada por meio da técnica de grupo focal, seguida da aplicação da enquete coletiva. Os dados foram descritos numericamente e sistematizados, segundo análise temática. A população de estudo representou 35,37% da força de trabalho hospitalar, no cenário nacional. Os resultados mostram que os trabalhadores referiram exposição a diversos tipos de cargas psíquicas, relacionando-as a outras cargas de trabalho, destacando-se os desgastes decorrentes desse tipo de carga, como estresse, fadiga, gastrite e cefaleia. Conclui-se que os trabalhadores de enfermagem estão expostos a diversas cargas de trabalho no ambiente hospitalar, especialmente às cargas psíquicas. Essa exposição desencadeia processos de desgaste que comprometem a saúde e qualidade de vida, sinalizando a necessidade de intervenções nessa realidade.

  14. Conhecimento sobre aleitamento materno de puérperas atendidas em dois hospitais de Viçosa, Minas Gerais Knowledge about maternal nursing of mothers attended at two hospitals in the city of Viçosa, Minas Gerais, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathércia PERCEGONI

    2002-01-01

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo investigar o conhecimento de puérperas sobre o aleitamento materno. Foram entrevistadas 266 puérperas atendidas em dois hospitais da cidade de Viçosa, MG. A amostra caracterizou-se por mulheres na faixa etária de 13 a 48 anos, das quais 58,3% residiam em Viçosa. A maioria delas tinha o 1º grau incompleto. Segundo a pesquisa, 32,7% das mães receberam informação sobre amamentação antes do parto e 14,3% delas foram orientadas no pré-natal. Apesar de 99,2% das entrevistadas manifestaram a necessidade de a criança ser amamentada, 54,8% não conheciam outra função do leite além da alimentar. A sucção foi lembrada por apenas 1,5% das puérperas como fator que aumenta a produção de leite, e 61,0% delas não conheciam a maneira correta de a criança abocanhar o mamilo. Quanto ao problema do ingurgitamento mamário, 57,0% não sabiam como resolvê-lo. Com relação às leis de proteção à nutriz trabalhadora, 84,6% as desconheciam. Concluiu-se que o baixo nível de conhecimento, por parte das puérperas, sobre questões fundamentais para o sucesso da amamentação reafirmam a importância do incentivo e da orientação para o aleitamento durante o pré-natal.This study had the objective of investigating the mothers knowledge about maternal nursing. Two hundred and sixty-six mothers attended at two hospitals in the city of Viçosa, state of Minas Gerais, where interviewed.The sample was characterized by women in the age group from 13 to 48 years old, and 58,3% of them lived in Viçosa. The majority of them had not finished elementary school. From the total of mothers interviewed, 32.7% had received information on breast-feeding before the childbirth, and 14.3% of them were oriented in the prenatal period. Although of 99.2% of the mothers considered that the child should be breastfed, 54.8% did not know another function of milk besides feeding. The suction was remembered by only 1.5% of the mothers as a

  15. Avaliação dos Hospitais de Ensino no Brasil: uma Revisão Sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Lima Nogueira

    Full Text Available Hospitais de ensino (HE são aqueles que desenvolvem ações de docência, pesquisa e prestação de serviço de alta complexidade, sendo necessárias, portanto, qualidade e integralidade em suas ações, pautadas nos princípios e diretrizes do SUS. Este estudo analisa a produção científica sobre a avaliação dos hospitais de ensino. Foi realizada uma revisão sistemática,de julho a setembro de 2013, nas bases de dados eletrônicas Lilacs, Medline e SciELO, utilizando como orientador da busca o descritor “hospitais de ensino”e como critérios de inclusão: artigos que discutissem avaliação dos HEs; desenvolvidos no Brasil; disponíveis na íntegra e em português; e publicados após 2004. Assim, foram incluídos dez artigos que, por atenderem aos nossos interesses de investigação, foram lidos na íntegra e posteriormente discutidos. A revisão indicou que os estudos existentes são insuficientes para avaliar o desempenho dos HEs, sendo necessárias novas pesquisas em outras regiões do País, com abordagens metodológicas qualitativas e mistas para o desenvolvimento dessa avaliação.

  16. Situação do exercício da enfermagem nos hospitais do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosi Maria Koch

    1991-09-01

    Full Text Available Baseadas em dados disponíveis no Conselho Regional de Enfermagem do Paraná, as autoras apresentam características relativas ao número e qualificação da equipe de enfermagem que atua nos hospitais do Estado, comparando-os com parâmetros previamente estabelecidos. Analisam-se também situação referente as áreas críticas, como: UTI, Pronto Socorro, Centro Obstétrico, Centro Cirúrgico e Supervisão Noturna.

  17. Atividade antimicrobiana in vitro da cefpiroma em comparação com outros beta-lactâmicos de amplo espectro contra 804 amostras clínicas de nove hospitais brasileiros Antimicrobial activity of Cefpirome compared to other broad-spectrum Beta-Lactam drugs against 804 clinical isolates from 9 Brazilian hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H.S. Sader

    1998-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a atividade in vitro da cefalosporina de quarta geração, cefpiroma em comparação com ceftazidima, ceftriaxona, cefotaxima e imipenem em um estudo multicêntrico envolvendo nove hospitais de seis cidades em quatro estados. MATERIAL E MÉTODOS: Foram estudadas 804 amostras clínicas isoladas em pacientes internados em unidades de terapia intensiva ou unidades de oncohematologia. As amostras foram coletadas no período de junho a novembro de 1995, isto é, antes da cefpiroma estar disponível comercialmente no Brasil, e testadas através do método de microdiluição em placas conforme descrito pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. Todas as amostras resistentes à cefpiroma foram retestadas utilizando-se o E-test. RESULTADOS: Contra as amostras de enterobactérias (n= 344, a cefpiroma apresentou atividade de 2 a 32 vezes superior àquela apresentada pelas cefalosporinas de terceira geração (CTGs e semelhante àquela apresentada pelo imipenem. As porcentagens de enterobactérias sensíveis foram: 88% para a cefpiroma, 69% para as CTGs e 96% para o imipenem. O espectro de ação da cefpiroma foi maior ou igual ao do imipenem contra as espécies Citrobacter freundii, E. aerogenes, Morganella morganii e Serratia marcescens. Contra Acinetobacter sp. (n=77, a cefpiroma foi ligeiramente mais ativa que a ceftazidima, porém as porcentagens de resistência foram muito altas para esses compostos (84% e 88% respectivamente. As atividades da cefpiroma, ceftazidima e imipenem foram semelhantes contra Pseudomonas aeruginosa (n=128, com MIC50/porcentagem de sensibilidade de 8/59%, 8/62% e 4/62% respectivamente. Contra bactérias aeróbias gram-positivas, a cefpiroma foi de 4 a 16 vezes mais ativa que as CTGs. Contra S. epidermidis e outras espécies de estafilococos coagulase-negativos a cefpiroma foi ligeiramente superior ao imipenem, porém, contra as outras espécies de bactérias gram-positivas avaliadas, o

  18. Aspectos legais do aleitamento materno: cumprimento da lei por hospitais de médio e de grande porte de Maceió

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira Roseane Leite de

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: verificar o cumprimento da legislação brasileira sobre o aleitamento materno por hospitais de médio e grande porte no município de Maceió, durante o ano 2000. MÉTODOS: estudo descritivo para o qual foram selecionados os hospitais públicos e privados de médio e grande porte de Maceió em que trabalhassem pelo menos 30 mulheres com mais de 16 anos de idade. As seguintes variáveis foram determinadas: número de funcionárias, disponibilidade de locais de amamentação e de berços em cada hospital. Os dados foram colhidos através de entrevista semi-estruturada, baseada na legislação vigente, e em visitas aos locais de guarda dos filhos das nutrizes. RESULTADOS: a 17 hospitais concedem os 120 dias de licença-maternidade e os dois descansos de 30 minutos cada, destinados à amamentação conforme legislação; b 10 não têm local reservado para os bebês de suas funcionárias; c em relação as creches, nenhuma segue as normas básicas de funcionamento estabelecidas na legislação. CONCLUSÕES: os hospitais cumprem só parcialmente a legislação e existe descaso dos órgãos competentes na fiscalização do cumprimento das leis de proteção ao aleitamento materno.

  19. Estimativa do impacto econômico da implantação de um protocolo hospitalar para detecção e tratamento precoce de sepse grave em hospitais púbicos e privados do sul do Brasil Estimate of the economic impact of implementing an in hospital protocol for the early detection and treatment of severe sepsis in public and private hospitals in southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Koenig

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o impacto econômico de um protocolo de detecção precoce de sepse em dois hospitais gerais. MÉTODOS: Analisamos os dados colhidos em um estudo prospectivo em pacientes sépticos antes e após a implantação do protocolo de detecção precoce de sepse grave. Realizamos uma análise de custo-efetividade comparando: taxa de mortalidade, custo do tratamento da sepse e custos indiretos atribuídos a anos de vida produtiva perdidos por óbito prematuro em ambas as fases. RESULTADOS: Foram incluídos 217 pacientes, 102 na Fase I e 115 na Fase II. Após a implantação do protocolo, em hospital privado e em hospital público, as taxas de mortalidade caíram de 50% para 32,2%, e de 68,6% para 41% (pOBJECTIVE: To analyze the economic impact of an early sepsis detection protocol in two general hospitals. METHODS: We analyzed data collected from a prospective study of septic patients before and after the implementation of a protocol for early diagnosis of severe sepsis. We conducted a cost-effectiveness analysis comparing: mortality rate, cost of sepsis treatment and indirect costs attributed to years of productive life lost to premature death in both phases. RESULTS: Two hundred seventeen patients were included, 102 in phase I and 115 in phase II. After protocol implementation, in private and public hospital, mortality rates decreased from 50% to 32.2% and from 67.6% to 41% (p < 0.05. The mean years of productive life lost due to sepsis decreased from 3.18 to 0.80 and 9.81 to 4.65 (p < 0.05, with a mean gain of 2.38 and 5.16 years of productive life, for each septic patient. Considering Brazilian gross domestic product per capita, estimated productivity loss due to sepsis decreased between 3.2 and 9.7 billion US dollars, varying based on the incidence of sepsis. Hospital costs were similar in both phases. CONCLUSION: A protocol for early detection and treatment of in-hospital septic patients is highly cost-effective from a societal

  20. Carcinoma ductal in situ da mama: critérios para diagnóstico e abordagem em hospitais públicos de Belo Horizonte Approach of ductal carcinoma in situ of the breast in three public hospitals in Belo Horizonte

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    Marcio de Almeida Salles

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar os aspectos clínicos, radiológicos, anátomo-patológicos e terapêuticos de uma série de casos de carcinoma ductal in situ (CDIS da mama de pacientes atendidos em três hospitais públicos de Belo Horizonte (MG. MÉTODOS: foram selecionados dos arquivos médicos todos os casos de câncer de mama diagnosticados entre os anos de 1985 e 2000, encontrando-se 179 casos com diagnóstico de CDIS. Fez-se revisão anátomo-patológica das lâminas e obtiveram-se dados clínicos completos, mamografias e informações sobre tratamento em 85 casos. RESULTADOS: a maioria dos casos eram assintomáticos e os diagnósticos foram feitos pela mamografia (68,2%, sendo as microcalcificações a alteração radiológica mais freqüente. Houve aumento progressivo no diagnóstico de CDIS ao longo dos anos simultâneo à introdução do exame periódico mamográfico. Houve concordância entre o diagnóstico inicial e após a revisão histopatológica em 72,9% dos casos. Em três casos, o diagnóstico original de CDIS não foi confirmado pela revisão, tratando-se de hiperplasias com atipias. O achado de microcalcificações radiológicas foi confirmado no estudo histopatológico em 95,6%. A metade dos pacientes foi submetida à mastectomia. Nos casos submetidos à linfadenectomia axilar, todos os linfonodos dissecados foram negativos para metástases. CONCLUSÕES: os dados encontrados estão de acordo com a literatura, que mostra um aumento do diagnóstico do CDIS a partir de 1990. Houve importante variação interobservador entre os diagnósticos anátomo-patológicos iniciais e os da revisão, sendo que os diagnósticos iniciais tendiam para malignidade. Houve grande número de tratamentos mais radicais como a mastectomia e esvaziamentos axilares, que provavelmente, com os conhecimentos atuais, seriam substituídos por tratamentos conservadores e biópsia do linfonodo sentinela.PURPOSE: to evaluate the clinical, radiological therapeutic and

  1. Avaliação dos serviços de farmácia dos hospitais estaduais do Rio de Janeiro, Brasil

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    Mario Jorge Sobreira da Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta o resultado de avaliação das farmácias dos hospitais próprios do Estado do Rio de Janeiro. Para a avaliação normativa foram empregados 62 indicadores de estrutura e processo, que permitiram verificar a adequação das atividades da farmácia hospitalar. Em seguida, os serviços foram estratificados por nível de complexidade do hospital. Em cada estrato foi aplicado um algoritmo de pontuação escalonada de acordo com as atividades executadas. Os hospitais foram então hierarquizados em cada estrato, sendo escolhidos para o estudo de casos múltiplos o pior e o melhor serviço de cada nível de complexidade, perfazendo um total de seis unidades. Nestas, foram aplicados 16 indicadores de resultados. Os dados foram analisados por síntese de casos cruzados. A avaliação do desempenho mostrou que apenas uma unidade realizava a contento as atividades de gerenciamento e programação. Quatro realizavam inadequadamente a aquisição de medicamentos. Os piores resultados de desempenho nos seis hospitais estudados foram relacionados ao componente armazenamento, e os melhores à atividade de distribuição. Os dados são preocupantes, por serem as atividades avaliadas consideradas centrais da farmácia hospitalar.

  2. Characterization of the structure for medication preparation in teaching-hospitals: factors that interfere with the quality of care Características en la estructura para la preparación de medicamentos en hospitales de enseñanza: factores que influyen en la calidad de la asistencia Caracterização da estrutura para o preparo de medicamentos em hospitais de ensino: fatores que interferem na qualidade da assistência

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    Regina Célia de Oliveira

    2007-04-01

    Full Text Available This article describes the physical environment, material and human resources of the structure for the preparation of medicaments. It is an exploratory descriptive study. Data were collected through scripts structured for observation and interview carried out with a sample of 92 (76% nurse auxiliaries and all nurses of, two hospitals in Recife, PE, Brazil. Results showed that the environment in which medication is prepared is in disagreement with current legislation, the available materials need to be reviewed and professionals need to get their knowledge updated. It is concluded that the structure in the system of medication is essential and the factors pointed out in the study interfere with the quality of the process of medication.Este artículo describe la estructura de preparación de medicamentos en su ambiente físico, recursos materiales y humanos. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo. Los datos fueron recolectados por medio de guías estructuradas tanto para la observación y entrevista, las cuales fueron aplicadas en 92% y 76% de los auxiliares de enfermería y en el 100% de los enfermeros de dos hospitales de Recife, PE. Los resultados muestran que el ambiente de preparación de medicamentos no esta de acuerdo con la legislación vigente, considerando que los materiales requieren ser revisados y los profesionales capacitados. Se concluye que la estructura dentro del sistema de medicación es esencial y que los factores señalados influyen en la calidad de tal proceso.Este artigo descreve a estrutura do preparo de medicamentos em seu ambiente físico, recursos materiais e humanos. Trata-se de estudo exploratório e descritivo. Os dados foram coletados por meio de roteiros estruturados para observação e entrevista, aplicados em amostras de 92 e 76% dos auxiliares de enfermagem e 100% dos enfermeiros, em dois hospitais na cidade de Recife, PE. Os resultados mostraram que o ambiente do preparo de medicamentos se encontra em

  3. Aplicabilidade do escore fisiológico agudo simplificado (SAPS 3 em hospitais brasileiros Aplicabilidad de la puntuación fisiológica aguda simplificada (SAPS 3 en hospitales brasileños Applicability of the simplified acute physiology score (SAPS 3 in brazilian hospitals

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    João Manoel Silva Junior

    2010-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O sistema prognóstico SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3 é composto de 20 variáveis, representadas por escore fisiológico agudo e avaliação do estado prévio, visando estabelecer índice preditivo de mortalidade para pacientes admitidos em unidades de terapia intensiva (UTI. O estudo teve objetivo de validar este sistema e verificar o poder discriminatório deste índice em pacientes cirúrgicos do Brasil. MÉTODO: Estudo prospectivo, realizado em duas UTI especializadas em pacientes cirúrgicos de dois diferentes hospitais, no período de um ano, excluiuse pacientes com idade inferior a 16 anos, que permaneceram tempo inferior a 24 horas na UTI, readmitidos e aqueles admitidos para procedimento dialítico. A habilidade preditiva do índice SAPS 3 em diferenciar sobreviventes e não sobreviventes foi verificada utilizando curva ROC e a calibração pelo teste Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 1.310 pacientes. Operações gastrintestinais foram predominantes (34,9%. O menor valor do índice SAPS 3 foi 18 e o maior 154, média de 48,5 ± 18,1. A mortalidade hospitalar prevista e real foi de 10,3% e de 10,8%, respectivamente, razão de mortalidade padronizada (SMR foi 1,04 (IC95% = 1,03-1,07. A calibração pelo método Hosmer e Lemeshow mostrou X² = 10,47 p = 0,234. O valor do escore SAPS 3 que melhor discriminou sobreviventes e não sobreviventes foi 57, com sensibilidade de 75,8% e especificidade de 86%. Dos pacientes com índice SAPS 3 maior que 57, 73,5% não sobreviveram versus 26,5% de sobreviventes (OR = 1,32 IC95% 1,23 - 1,42, p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El sistema de pronóstico SAPS 3 (Simplified Acute Physiology Score 3, se compone de 20 variables, representadas por una puntuación fisiológica aguda y por una evaluación del estado previo, con el fin de establecer el índice predictivo de mortalidad para los pacientes admitidos en las unidades de cuidados

  4. Avaliação da promoção do aleitamento materno em Hospitais Amigos da Criança Evaluación de la promoción de la lactancia materna en hospitales amigos del niño Evaluation of breastfeeding promotion in Baby-Friendly Hospitals

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    Mateus Freire L Souza

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o cumprimento dos Passos 4 a 10 dentre os Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno, preconizados pela Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC, criada pela Organização Mundial da Saúde (OMS. MÉTODOS: Estudo descritivo de corte transversal. Foram realizadas entrevistas com 100 puérperas nos dois hospitais credenciados pela IHAC em Salvador. Não foram incluídas mães ou recém-nascidos que não poderiam oferecer ou receber aleitamento materno exclusivo, respectivamente.Questionou-se sobre história obstétrica, aleitamento materno anterior, atendimento pré-natal e aspectos relacionados aos Passos Para o Sucesso do Aleitamento Materno. As questões foram elaboradas de acordo com os Critérios Globais para a IHAC. No mínimo 80% das mães deveriam responder de forma satisfatória às perguntas correspondentes a cada passo para que ele fosse considerado como cumprido. Foi feita descrição de frequências para avaliar as respostas. RESULTADOS: O cumprimento foi insatisfatório para o Passo 4 (suporte ao aleitamento materno após o parto - 58%, Passo 5 (aleitamento exclusivo durante a internação - 77% e Passo 10 (encaminhamento para grupo de suporte ao aleitamento materno - 5%. Outros passos demonstraram bons resultados: Passo 6 (oferta de substitutos do leite materno - 19%, Passo 7 (prática do alojamento conjunto - 91% e Passo 9 (não uso de chupetas e mamadeiras - 100%. CONCLUSÕES: Houve boa aderência a alguns aspectos dos Critérios Globais da IHAC. Evidencia-se, no entanto, a necessidade de se ampliarem as discussões sobre os critérios para manter o título de "Hospital Amigo da Criança", uma vez que os resultados foram insatisfatórios em relação aos Passos 4, 5 e 10.OBJETIVO: Evaluar el cumplimiento de los Pasos 4 a 10 entre los Diez Pasos para el Éxito de la Lactancia Materna, preconizados por la Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAC, creada por la OMS. MÉTODOS: Estudio descriptivo de corte

  5. Registros sobre dor pós-operatória em crianças: uma análise retrospectiva de hospitais de Londrina, PR, Brasil Registros sobre el dolor post operatorio en niños: un análisis retrospectivo en hospitales de Londrina, PR, Brasil Notes of post-operative pain in children: a retrospective analyses of hospitals from Londrina, PR, Brazil

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    Mauren Teresa Grubisich Mendes Tacla

    2008-06-01

    Full Text Available Toda cirurgia implica em lesão de tecidos, manipulação de estruturas e órgãos, sendo a dor uma conseqüência desse processo, que pode ser minimizada. Este estudo tem como objetivo caracterizar, retrospectivamente, o processo de manejo da dor pós-operatória a partir dos registros contidos em 300 prontuários de 280 crianças de 0 a 14 anos submetidas à cirurgia no ano de 2004 em três hospitais de Londrina, PR. O estudo indicou a existência de poucos registros sobre dor pós-operatória realizados por enfermeiras, sendo a maioria realizada por auxiliares ou técnicos de enfermagem. Esses achados evidenciam a necessidade de realização de pesquisas sobre manejo da dor pediátrica e os fatores que o influenciam.Toda cirugía implica en lesión de tejidos, manipulación de estructuras y órganos, siendo el dolor una consecuencia de ese proceso, que puede ser minimizada. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar, retrospectivamente, el proceso del manejo del dolor pos operatorio a partir de los registros contenidos en 300 prontuarios de 280 niños de 0 a 14 años sometidos a cirugía el año 2004 en tres hospitales de Londrina, PR, Brasil. El estudio indicó la existencia de pocos registros realizado por enfermeras, y la mayoría fue realizada por auxiliares o técnicos de enfermería. Los resultados evidencian la necesidad de la realización de pesquisas sobre el manejo del dolor pediátrico y los factores que lo influencian.All surgical procedures involve tissue lesions, manipulation of structures and organs, causing pain which can be minimized during the process. The objective of this study is to characterize, retrospectively, the process of managing post-operative pain based on 300 medical records of 280 childre, who underwent surgery in 2004, in 3 hospitals located in Londrina, PR, Brazil. The study revealed that only a few nurses document post-operative pain, and that the majority of the records were made by nursing aides

  6. Avaliação da existência de controle de infecção oral nos pacientes internados em hospitais do estado do Rio de Janeiro Evaluating the existence of oral infection control in patients admitted in state hospitals in Rio de Janeiro

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    Sérgio Kahn

    2008-12-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi verificar a existência de um protocolo de controle de infecção oral nos hospitais do Estado do Rio de Janeiro. Foram avaliados 62 hospitais da rede pública e privada. Quando questionados se existia na instituição algum procedimento destinado aos pacientes internados (no caso de UTIs, 39% dos hospitais pesquisados responderam positivamente. Das instituições pesquisadas, apenas 15% possuem um protocolo regular para o controle de placa nos pacientes internados. Pesquisas têm demonstrado a inter-relação da doença periodontal com doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares, osteoporose, nascimento de bebês de baixo peso e parto prematuro, diabetes e doenças respiratórias. A cavidade oral tem sido considerada como um potente reservatório de patógenos respiratórios. Diante destes fatos, evidencia-se a importância da higiene bucal como um meio de se prevenir patologias diversas. Desta forma, existe a necessidade de se criar um protocolo de controle de infecção da cavidade oral para contribuir para a redução da mortalidade de pacientes internados e propor medidas preventivas para este fim.The aim of the present study is to ascertain whether an oral infection control protocol is being used in Rio de Janeiro State hospitals. Sixty two hospitals, both public and private have been surveyed. When asked whether any procedure was being adopted with admitted patients (in case of ICU patients, 39% of the hospitals responded positively. Among all institutions surveyed, only 15% conduct a regular plaque control protocol in admitted patients. Studies have shown that there is an inter-relationship between periodontal disease and systemic diseases, such as cardiovascular disease, osteoporosis, preterm births and low birthweight, diabetes and respiratory diseases. The oral cavity is considered a potent reservoir of respiratory pathogens. Based on these findings, it has become evident that oral hygiene is

  7. Primeira avaliação do cumprimento dos "Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno" nos Hospitais Amigos da Criança do Brasil

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    Araújo Maria de Fátima Moura de

    2003-01-01

    Full Text Available RESUMO OBJETIVOS: avaliar o cumprimento dos "Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno" nos hospitais "Amigos da Criança" (HAC no Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo transversal de avaliação dos "Dez Passos..." dos HAC, realizado nos anos de 1999 e 2000, por avaliadores da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC, credenciados pelo Ministério da Saúde, usando o formulário de pré-avaliação da IHAC. RESULTADOS: foram analisados os questionários de 137 HAC (90% do total de 152 HAC credenciados na época no país. Observou-se que 92% dos HAC atenderam todos os "Dez Passos..." Os passos um, três, seis, sete, oito e nove apresentaram mais de 98% de cumprimento. O passo cinco foi o menos atendido. Comparando as regiões do país, observou-se que, no Nordeste, no Sul e no Sudeste, 90% dos hospitais foram aprovados em todos os "Dez Passos..." Na região Norte, apenas 50% dos hospitais cumpriram todos os "Dez Passos..." CONCLUSÕES: analisando a folha de dados gerais dos hospitais com pendências na avaliação dos passos, observa-se que 73,7% foram credenciados antes de 1997, sugerindo a necessidade de avaliações periódicas. A implantação de um sistema de monitoramento dessa iniciativa, contribuirá para a melhoria da qualidade da assistência e dos índices de aleitamento materno no país.

  8. A introdução da penicilina nos Hospitais da Universidade de Coimbra, Portugal (1944-1946

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    Bell, Victoria

    2016-06-01

    Full Text Available The Portuguese Red Cross began to import of penicillin regularly following September 1944. Until June 1945, the humanitarian institution controlled the distribution of the antibiotic, subsequently, due to the increase in world production penicillin began to be imported by means of the pharmaceutical industry. We consulted and analyzed files of patients admitted to Coimbra University Hospitals between September 1944 and August 1946. These files, located in Coimbra University Archive, enabled us to collect information on the introduction of penicillin and on the first cases treated with the antibiotic at these hospitals. In the present paper, we aim to shed some light upon how penicillin was received in one of the main Portuguese central hospitals, the frequency with which it was prescribed, the most common diseases in which the antibiotic was utilized, the dosage administrated, the length of the treatment and the physicians responsible for prescribing the antibiotic.A importação regular de penicilina para Portugal iniciou-se em Setembro de 1944 através da Cruz Vermelha Portuguesa. Até Junho de 1945 a importação e distribuição do medicamento foram controladas por esta instituição humanitária mas a partir desta data, com o aumento da produção mundial, a penicilina começou a ser importada por intermédio da indústria farmacêutica. No Arquivo da Universidade de Coimbra consultamos papeletas (processos individuais de doentes internados nos Hospitais da Universidade de Coimbra desde Setembro de 1944 até Agosto de 1946. A investigação realizada permitiu-nos recolher informações sobre a introdução da penicilina e sobre os primeiros tratamentos efetuados com o medicamento nestes hospitais. Com base nos dados recolhidos pretendemos, pelo presente artigo, mostrar como foi feita a receção da penicilina num hospital central de grande dimensão, um dos principais hospitais portugueses, saber a frequência com que era prescrita, as

  9. Orientações adotadas nas maternidades dos hospitais-escola do Brasil, sobre posição de dormir

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    Nunes Magda Lahorgue

    2002-01-01

    Full Text Available A posição prona para dormir, tem sido relacionada como fator de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL. Com o objetivo de identificar qual a posição preferencial para dormir adotada nos hospitais, que orientações são fornecidas aos pais de recém-nascidos sobre a posição preferencial para dormir durante o primeiro ano de vida e prevenção de SMSL, realizamos estudo multicentrico por meio de questionário, sendo selecionados hospitais com programa de Residência Médica em Pediatria. Analisamos as informações referentes a 55 instituições, cuja média de nascimentos/ano variou entre 240 e 11.000 (mediana 2.750. O decúbito lateral é a posição preferencial para dormir (44,4% e a mais orientada para uso domiciliar (67%. Concluímos que, a recomendação da posição supina ao dormir e orientações para prevenção da SMSL, não têm sido realizadas na rotina dos hospitais pesquisados. Entretanto, na alta hospitalar, o incentivo ao aleitamento materno e a importância das imunizações, são enfatizados em 100% das instituições e recomendações sobre evitar fumo, em 85%.

  10. Orientações adotadas nas maternidades dos hospitais-escola do Brasil, sobre posição de dormir

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lahorgue Nunes

    2002-06-01

    Full Text Available A posição prona para dormir, tem sido relacionada como fator de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL. Com o objetivo de identificar qual a posição preferencial para dormir adotada nos hospitais, que orientações são fornecidas aos pais de recém-nascidos sobre a posição preferencial para dormir durante o primeiro ano de vida e prevenção de SMSL, realizamos estudo multicentrico por meio de questionário, sendo selecionados hospitais com programa de Residência Médica em Pediatria. Analisamos as informações referentes a 55 instituições, cuja média de nascimentos/ano variou entre 240 e 11.000 (mediana 2.750. O decúbito lateral é a posição preferencial para dormir (44,4% e a mais orientada para uso domiciliar (67%. Concluímos que, a recomendação da posição supina ao dormir e orientações para prevenção da SMSL, não têm sido realizadas na rotina dos hospitais pesquisados. Entretanto, na alta hospitalar, o incentivo ao aleitamento materno e a importância das imunizações, são enfatizados em 100% das instituições e recomendações sobre evitar fumo, em 85%.

  11. As engrenagens da saúde na terceira idade: um estudo com idosos asilados Los engrenajes de la salud en la tercera edad: un estudio con ancianos asilados Health in old age: a study with institutionalized elderly

    OpenAIRE

    Luana Cardoso Pestana; Fátima Helena do Espírito Santo

    2008-01-01

    Diante do envelhecimento demográfico, as instituições asilares emergem como uma alternativa de suporte social para atenção à saúde do idoso. O estudo objetiva descrever a situação de saúde do idoso no cenário asilar e identificar como eles percebem sua saúde. Estudo qualitativo cuja coleta de informações envolveu observação participante e entrevistas semi-estruturadas com 17 idosos em um asilo localizado no município do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciaram que esses idosos entendem a pr...

  12. Avaliação antropométrica, fatores de risco para desnutrição e medidas de apoio nutricional em crianças internadas em hospitais de ensino no Brasil Anthropometric evaluation, risk factors for malnutrition, and nutritional therapy for children in teaching hospitals in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli O. S. Sarni

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os fatores de risco para desnutrição, estado nutricional e medidas de apoio nutricional em crianças hospitalizadas. MÉTODOS: Por meio de estudo longitudinal, prospectivo, avaliou-se por 3 meses consecutivos todas as crianças hospitalizadas (OBJECTIVE: To evaluate risk factors for malnutrition, nutritional status and nutritional support provided in hospitalized children. METHODS: This longitudinal study prospectively followed, for 3 consecutive months, all children under 5 years of age (n = 907 hospitalized in general pediatric medical wards of 10 Brazilian university-based hospitals. For data collection, a standard questionnaire was used and nutritional condition was evaluated at hospital admission and discharge: weight-for-height, weight-for-age and height-for-age z score. RESULTS: Only 56.7% of the children had their nutritional classification documented in the medical record. At hospital admission, 16.3 and 30.0% of the children had moderate/severe malnutrition and low stature, respectively. Risk of malnutrition was associated with low birth weight and younger age. A high percentage of nutritional deficiencies was observed in the children analyzed, although child's nutritional condition and the adoption of appropriate nutritional therapy were not documented in the medical records of the malnourished children. CONCLUSION: These data underscore the importance of developing qualified hospital medical wards regarding diagnosis and therapeutic approach to malnutrition, based on the conduct guidelines already available in Brazil.

  13. Acessibilidade e deficiência física: identificação de barreiras arquitetônicas em áreas internas de hospitais de Sobral, Ceará Accesibilidad y deficiencia física: identificación de barreras arquitectónicas en áreas internas de hospitales de Sobral, Ceará Acessibility and physical deficiency: identifying architectural: barriers in internal areas of hospitals in Sobral, Ceará

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2007-12-01

    Full Text Available Pesquisa sobre as barreiras físicas encontradas pelos portadores de deficiência em áreas internas de quatro hospitais de Sobral-Ceará. Estudo quantitativo no qual a coleta de dados foi realizada por cheque-lista baseada na NBR 9050 da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT, em maio de 2004. A análise constatou o seguinte: presença de rampas de acesso (100%; escadaria sem corrimão (50%; portas possuem largura ideal (100%; as de vai-e-vem não têm visor (100%; áreas internas de circulação possuem obstáculos (100%; piso das rampas não antiderrapantes (100%; rampas e escadas com corrimão (50%, mas fora do padrão legal. Um hospital é térreo, os outros possuem treze escadas internas; balcões (80% e assentos públicos (33% atendem à legislação; bebedouros e telefones não são acessíveis (97%. Concluiu-se que há barreiras físicas e que a legislação está sendo desrespeitada.Pesquisa sobre las barreras físicas encontradas por los portadores de deficiencia en áreas internas de cuatro hospitales de Sobral - Ceará. Estudio cuantitativo en el cual la colecta de datos fue realizada por cheque-lista basada en la NBR 9050 de la Asociación Brasileña de Normas Técnicas (ABNT, en mayo de 2004. La análisis constató lo siguiente: presencia de rampas de acceso (100%; escaleras sin pasamano (50%; puertas poseen largura ideal (100%; las de ida y vuelta no tiene visor (100%; áreas internas de circulación poseen obstáculos (100%; suelo que no derrapan (100% ;rampas y escaleras con pasamano (50%, pero fuera del padrón legal. Un hospital es plano, los otros poseen trece escaleras inter-nas; balcones (80% y asientos públicos (33% atienden a la legislación; lugares para beber agua y teléfono no son accesibles (97%. Se concluye que hay barreras físicas y que la legislación está siendo desacata.The objective of this research was to identify architectural barriers for the physically handicapped in the internal areas of

  14. Aspectos clínicos da demência senil em instituições asilares

    OpenAIRE

    Gorzoni,Milton Luiz; Pires,Sueli Luciano

    2006-01-01

    Pacientes com demência senil necessitam de institucionalização com freqüência. Isto se deve ao progressivo aumento de dependência física e mental de seus portadores. O presente artigo revisa peculiaridades quanto a manifestações e evoluções em quadros de infecções, desnutrição, incontinência urinária, distúrbios do comportamento e imobilidade. São asilados que exigem avaliações e atenções permanentes de equipe multidisciplinar e especializada nesse tipo de assistência.

  15. Uma análise das operadoras de planos próprios de saúde dos hospitais filantrópicos no Brasil An analysis of managed care provided by charitable hospitals in Brazil

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    Maria Alicia D. Ugá

    2008-01-01

    Full Text Available Este artigo caracteriza os hospitais filantrópicos com operadoras de planos de saúde, as operadoras em si, considerando seu nível de autonomia em relação aos hospitais e seu grau de desenvolvimento gerencial a partir de um estudo nacional. Foi constituída uma amostra aleatória de hospitais individuais e considerado o universo dos conglomerados hospitalares. Considerando as recusas e substituições restaram 112 hospitais individuais e dez conglomerados hospitalares. As operadoras de hospitais filantrópicos não operam exatamente dentro do mercado de planos, onde se encontra a maior parte das operadoras - seguradoras, empresas de medicina de grupo e cooperativas médicas. Não se constituem como operadoras típicas, mas funcionam a partir de "dentro da própria entidade ou hospital", quase sempre em condições limitadas de estruturas de gestão e com pouca autonomia em relação às entidades que as abrigam. Observa-se um peso maior dos planos individuais em relação aos produtos coletivos, diferentemente do resto do mercado, o que além de outras determinações pode também ser decorrente de sua limitada capacidade gerencial.This article describes charitable hospitals in Brazil that provide managed care and the health management organizations themselves, considering the level of autonomy by the latter in relation to the hospitals and their degree of management development, based on a nationwide study. A random sample of individual hospitals was drawn from the hospital groups. After refusals and replacements, the final sample consisted of 112 individual hospitals and 10 hospital groups. The charitable hospitals' managed care plans do no operate precisely according to the overall Brazilian health plan market, in which most of the managed care is situated in insurance companies, group medicine, and medical cooperatives. Rather than operating as typical plans, they function "inside the organization or hospital itself", almost always with

  16. Custeio ABC no ambiente hospitalar: um estudo nos hospitais universitários e de ensino brasileiros ABC costing in hospital environment: a study in brazilian university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto José Miranda

    2007-08-01

    Full Text Available O Custeio Baseado em Atividades tem se mostrado como uma alternativa promissora para fazer frente à complexidade que caracteriza os custos hospitalares. Nos últimos dez anos, somente na Plataforma Lattes, foram encontrados mais de uma centena de estudos dessa natureza. Este trabalho tem como objetivo, conhecer, empiricamente, a utilização do Custeio ABC nos hospitais universitários e de ensino brasileiros e comparar os resultados, conforme as possibilidades, com as pesquisas realizadas nas maiores empresas brasileiras pelos autores: Khoury (1999, Beuren e Roedel (2002 e Azevedo, Santos e Pamplona (2004. Dos 115 questionários enviados aos hospitais universitários, 34 foram respondidos. O estudo levou a conclusões importantes, como: Os sistemas de custos atuais dos hospitais têm poucas condições de fornecer informações úteis à gestão; o Custeio ABC é bastante conhecido no ambiente, mas o número de usuários ainda é relativamente pequeno: apenas 15% da amostra; mas existe expectativa por parte de 44% dos hospitais com relação ao uso futuro da abordagem. As principais causas apresentadas para a não-utilização do Sistema ABC foram: (a o sistema utilizado atende às necessidades da organização e (b o Custeio Baseado em Atividades é muito complexo.The Cost Based Activity has been a promising alternative to deal with the complexity that characterizes hospital costs. In the last ten years, only in the Plataforma Lattes, more than a hundred studies of this nature had been found. This work aims to find out, empirically, the use of ABC Costing in Brazilian university hospitals and to compare the results, according to the possibilities, with the researches that have been made in the biggest Brazilian companies by the authors: Khoury (1999, Beuren and Roedel (2002 and Azevedo, Santos and Pamplona (2004. A hundred and fifteen questionnaires were sent to the university hospitals, 34 had been answered. The study relates important

  17. As engrenagens da saúde na terceira idade: um estudo com idosos asilados Los engrenajes de la salud en la tercera edad: un estudio con ancianos asilados Health in old age: a study with institutionalized elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Cardoso Pestana

    2008-06-01

    Full Text Available Diante do envelhecimento demográfico, as instituições asilares emergem como uma alternativa de suporte social para atenção à saúde do idoso. O estudo objetiva descrever a situação de saúde do idoso no cenário asilar e identificar como eles percebem sua saúde. Estudo qualitativo cuja coleta de informações envolveu observação participante e entrevistas semi-estruturadas com 17 idosos em um asilo localizado no município do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciaram que esses idosos entendem a própria saúde como satisfatória, estabelecendo relação com a ausência de dor, desconforto físico, sensação de segurança proporcionada pela vivência na instituição. Por outro lado, as preocupações relativas a dores e sofrimentos, decorrentes das perdas naturais, pelo distanciamento da família, sentimentos de solidão e abandono, foram condições associadas ao aparecimento de doenças. Concluiu-se que o fato social asilamento configurou-se principalmente pelo abandono, constituindo-se no seu principal motivo, o que vem influenciando diretamente as condições de saúde desta população.Frente al envejecimiento demográfico, las instituciones de asilo emergen como una alternativa de soporte social para la atención a la salud del anciano. El estudio tiene como objetivo describir la situación de salud del anciano en el escenario asilar e identificar cómo es que ellos perciben su salud. Se trata de un estudio cualitativo cuya recolección de informaciones involucró observación participante y entrevistas semi-estructuradas realizadas a 17 ancianos en un asilo localizado en el municipio de Rio de Janeiro. Los resultados evidenciaron que esos ancianos entienden su salud como satisfactoria, estableciendo relación con la ausencia de dolor, disconfort físico, sensación de seguridad proporcionada por la vivencia en la institución. Por otro lado, las preocupaciones relativas a dolores y sufrimientos, derivado de las p

  18. Hospitais filantrópicos e a operação de planos de saúde próprios no Brasil Philanthropic hospitals and the operation of provider-owned health plans in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheyla Maria Lemos Lima

    2007-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o desempenho gerencial de hospitais filantrópicos com operadoras de planos de saúde em comparação com o conjunto de hospitais filantrópicos no Brasil. MÉTODOS: Foram comparadas as estruturas gerenciais presentes nos hospitais filantrópicos com operadoras próprias de planos de saúde com aquelas observadas num conjunto representativo do setor hospitalar filantrópico, em seis dimensões: direção e planejamento, econômico-financeira, recursos humanos, serviços técnicos, serviços logísticos e tecnologia de informações. Consideraram-se os dados de uma amostra aleatória de 69 hospitais, extraída do setor hospitalar filantrópico, e 94 hospitais filantrópicos com operadoras próprias de planos de saúde. Nos dois casos incluíram-se apenas os hospitais com menos de 599 leitos. RESULTADOS: Foram identificados resultados mais positivos para o conjunto de hospitais com operadoras próprias de planos de saúde em todas as dimensões gerenciais comparadas. Em particular, destacaram-se as dimensões econômico-financeira e de tecnologia de informações, nas quais mais de 50% dos hospitais com operadoras apresentaram quase todas as condições consideradas. CONCLUSÕES: O setor hospitalar filantrópico é importante na prestação de serviços ao Sistema Único de Saúde. Os desafios para a sua manutenção e desenvolvimento impõem encontrar alternativas. O fomento de uma parceria público-privado neste segmento, por meio da operação de planos próprios ou prestação de serviços a outros planos de saúde convivendo com o SUS, constitui um campo que merece uma análise mais aprofundada.OBJECTIVE: To describe the management performance of philanthropic hospitals that operate their own health plans, in comparison with philanthropic hospitals as a whole in Brazil. METHODS: The managerial structures of philanthropic hospitals that operated their own health plans were compared with those seen in a representative group

  19. Análise da acessibilidade a hospitais: Estudo de caso para as cidades de São Carlos (SP e Rio Claro (SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Baldini de Medeiros Garcia

    2014-01-01

    Full Text Available Os hospitais podem causar impactos significativos nos seus arredores e também nos sistemas de transporte da região que estão inseridos, caracterizando-os como potenciais Polos Geradores de Viagens (PGV. Nesse sentido, este artigo aborda a acessibilidade a um hospital do tipo “Santa Casa”, com análise feita considerando- se os três modos de viagem: a pé, automóvel e transporte público coletivo (ônibus nas cidades de Rio Claro/SP e São Carlos/SP. O método proposto baseia-se em indicadores (tempo para se medir essa acessibilidade fazendo-se o uso de SIGs. Dados do Censo 2000 do IBGE foram utilizados para estimativas das faixas de rendimento médio de setores censitários. Pesquisa com usuários dos hospitais foram realizadas para caracterização dos perfis desses usuários e localização da origem das viagens. Com isso, realizou-se uma análise comparativa entre a acessibilidade, segundo as faixas de rendimento médio do setor censitário, para verificar se realmente a parcela da população que mais necessita e utiliza desse serviço possui níveis de acessibilidade compatíveis.

  20. Mecanismos de microrregulação aplicados por operadoras de planos de saúde sobre hospitais privados Mecanismos de microregulación aplicados por operadoras de seguros de salud en hospitales privados Mechanisms of microregulation of private hospitals by health plan operators

    OpenAIRE

    Maria Alicia Domínguez Ugá; Miguel Murat Vasconcellos; Sheyla Maria Lemos Lima; Margareth Crisóstomo Portela; Silvia Gerschman

    2009-01-01

    OBJETIVO: Analisar os mecanismos de microrregulação aplicados pelas operadoras de planos de saúde nas práticas de gestão da clínica e de qualificação assistencial em hospitais prestadores de serviços. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em inquérito de abrangência nacional, cujo universo foi constituído pelos hospitais prestadores de serviços às operadoras de planos de saúde em 2006. Foi construída uma amostra de 83 unidades, estratificada segundo macrorregião do Brasil e tipo de hospital. ...

  1. Desenvolvimento e validação de uma versão reduzida do instrumento para avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho de enfermeiros em hospitais Desarrolo y validación de una versión reducida del instrumento para la evaluación de la Calidad de Vida en el Trabajo de enfermeras en hospitales Development and validation of a short form instrument for the evaluation of Quality of Working Live of nurses in hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miako Kimura

    2009-12-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivos desenvolver a versão reduzida de um instrumento para avaliação da Qualidade de Vida no Trabalho (QVT de enfermeiros hospitalares e analisar a sua confiabilidade e validade. O estudo foi desenvolvido com uma amostra probabilística de 348 enfermeiros selecionados em quatro hospitais da cidade de São Paulo. Os métodos clinimétrico e psicométrico foram utilizados no processo de redução de itens, obtendo-se um instrumento com 31 itens e quatro domínios: Valorização e reconhecimento institucional; Condições de trabalho, segurança e remuneração; Identidade e imagem profissional e Integração com a equipe. Na análise da consistência interna, obtiveram-se coeficientes alfa de Cronbach de 0,94 para o total de itens e de 0,77 a 0,92 para os domínios. Estes resultados e os obtidos nas análises de validade convergente, de critério e discriminante sugerem que o instrumento reduzido é adequado para a mensuração da QVT de enfermeiros em hospitais.Este estudio tiene como objetivo desarrollar una versión reducida de un instrumento para evaluar la Calidad de Vida en el Trabajo (CVT de enfermeros en hospitales y evaluar su fiabilidad y validez. El estudio fue desarrollado con una muestra probabilística de 348 enfermeros seleccionados en cuatro hospitales da la ciudad de São Paulo, Brasil. Los métodos clinimétrico y psicométrico fueran utilizados en la reducción de ítems, obteniendo-se un instrumento con 31 ítems y cuatro dominios: Valorización y reconocimiento institucional; Condiciones de trabajo, seguridad y remuneración; Identidad y imagen profesional y Integración con el equipo. En la análisis de consistencia interna se obtuvieran coeficientes alfa de Cronbach de 0,94 para lo total de ítems y de 0,77 a 0,92 para los dominios. Estos resultados y los obtenidos en el análisis de validez convergente, de criterio y discriminante sugieren que el instrumento reducido es adecuado para la medici

  2. Triagem nutricional em adultos hospitalizados

    OpenAIRE

    Mariur Gomes Beghetto; Bibiana Manna; Andréia Candal; Elza Daniel de Mello; Carisi Anne Polanczyk

    2008-01-01

    Em hospitais, o objetivo de um procedimento de triagem nutricional é identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição, possibilitando intervenção nutricional precoce e melhor alocação de recursos. Diferentes métodos são apresentados na literatura para esta finalidade: Malnutrition Screening Tool, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Nutritional Risk Index, Nutrition Risk Score, Nutritional Risk Screening, Mini Nutritional Assessment, Malnutrition Universal Screening Tool, ...

  3. Aspectos clínicos da demência senil em instituições asilares Clinical aspectcs of the senile dementia in long-term care facilities

    OpenAIRE

    Milton Luiz Gorzoni; Sueli Luciano Pires

    2006-01-01

    Pacientes com demência senil necessitam de institucionalização com freqüência. Isto se deve ao progressivo aumento de dependência física e mental de seus portadores. O presente artigo revisa peculiaridades quanto a manifestações e evoluções em quadros de infecções, desnutrição, incontinência urinária, distúrbios do comportamento e imobilidade. São asilados que exigem avaliações e atenções permanentes de equipe multidisciplinar e especializada nesse tipo de assistência.Elderly patients with se...

  4. Depression prevalence in Intensive Care Unit nursing workers: a study at hospitals in a northwestern city of São Paulo State Prevalencia de depresión en trabajadores de enfermería de Unidades de Terapia Intensiva: estudio en hospitales de una ciudad del noroeste del Estado de Sao Paulo Prevalência de depressão em trabalhadores de enfermagem de Unidade de Terapia Intensiva: estudo em hospitais de uma cidade do noroeste do Estado São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Divane de Vargas

    2011-10-01

    buscando ampliar el conocimiento sobre la temática, los cuales pueden respaldar estrategias que objetiven asegurar, al trabajador de enfermería de las UTIs, atención a sus necesidades de salud física y psíquica.Estudo realizado com o objetivo de estimar a prevalência de depressão em trabalhadores de enfermagem de Unidades de Terapia Intensiva (UTI de hospitais, de uma cidade do noroeste do Estado São Paulo, analisando sua associação às características sociodemográficas dos participantes. Aplicou-se o inventário de depressão de Beck a uma amostra 67 trabalhadores de enfermagem de três hospitais gerais. Observou-se prevalência de 28,4% de depressão. A análise pelo modelo múltiplo demonstrou associação significativa entre depressão e estado civil (OR=1,52, trabalho noturno (OR=1,46 e dupla jornada (OR=2,11. Foram significativos, ainda, os percentuais de trabalhadores que relataram desânimo, tristeza e desesperança. Conclui-se que é significativa a prevalência de depressão e que maior atenção deve ser dada a esse problema enfrentado pelos trabalhadores dessas unidades. Sugere-se a realização de outros estudos na busca por ampliar o conhecimento sobre a temática os quais podem respaldar estratégias que visem assegurar ao trabalhador de enfermagem, das UTIs, atenção a suas necessidades de saúde física e psíquica.

  5. Conhecimento, atitude e prática sobre fototerapia entre profissionais de enfermagem de hospitais de ensino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Pires Cavalcanti Machado

    2012-02-01

    Full Text Available Este artigo consiste em um estudo tipo inquérito CAP (Conhecimento, Atitude e Prática com objetivo de avaliar o conhecimento, atitude e prática sobre fototerapia entre profissionais de Enfermagem de dois hospitais de ensino da cidade de Recife-PE, por meio de questionário semiestruturado aplicado a 111 profissionais. Para comparação das médias de acertos, foi utilizado o teste t de Student. Assim, verificaram-se maiores médias para a prática, seguidas das relacionadas à atitude e menores percentuais de acertos para o conhecimento. Na comparação das médias entre conhecimento e prática, as diferenças se mostraram estatisticamente significantes para todas as variáveis (p<0,05. Os resultados do estudo aqui apresentado apontam para a necessidade de implementação de atividades capazes de permitir um equilíbrio entre conhecimento, atitude e prática dos profissionais de Enfermagem sobre fototerapia.

  6. Mecanismos de participação e atores sociais em hospitais: o caso do Grupo Hospitalar Conceição-RS Social actors and participatory mechanisms in hospitals: the case of Grupo Hospitalar Conceição-RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisiane Bôer Possa

    2012-05-01

    Full Text Available O artigo tem como objetivo compreender o surgimento de mecanismos de participação em organizações hospitalares. Mais especificamente, procura identificar o papel e o impacto destes nas relações entre os atores no interior do hospital e em seu envolvimento com essa organização. A estratégia metodológica utilizada foi a de estudo de caso. O campo empírico foi o Grupo Hospitalar Conceição, em Porto Alegre/RS. Através da pesquisa, pôde-se observar que os fóruns de participação existentes no hospital desempenham múltiplas funções, todas direcionadas para a inclusão dos usuários e trabalhadores de saúde na organização. Constituem-se como espaço para apresentação dos interesses, demandas e negociação de consensos. Abrem a agenda da Direção para temas relevantes para os atores participantes. Possibilitam tornar público o debate das questões polêmicas. Favorecem a construção de alianças entre os atores e a construção de apoio político para o enfrentamento de questões em disputa. Contribuem para a aprendizagem dos atores, a diminuição das assimetrias entre eles e a socialização das informações sobre o hospital. A existência de fóruns de participação contribuiu para alterar o envolvimento dos atores com o hospital e as relações entre eles. Pôde-se perceber que a criação de dispositivos de participação no hospital propiciou aos atores tradicionalmente excluídos e com menores recursos de poder, ou seja, usuários e trabalhadores de saúde, tanto maior envolvimento quanto relações mais horizontais com os demais atores. Ao mesmo tempo, diminuiu a intervenção dos médicos na organização com o fortalecimento da administração em aliança com esses outros atores.The paper aims at understanding the role of participatory mechanisms in hospital organizations. It is a case study, looking at the role and impact of these mechanisms in the Grupo Hospitalar Conceição, in Porto Alegre/RS. Participatory

  7. Práticas de logística inversa dos resíduos nos hospitais do distrito de Setúbal

    OpenAIRE

    Fonseca, Sofia Alexandra Alves da

    2017-01-01

    Dissertação apresentada para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Ciências Empresariais - ramos Gestão Logística A logística inversa dos resíduos surge como uma importante atividade na minimização do impacto causado no meio ambiente. A produção de resíduos é uma das maiores preocupações existentes na atualidade. Sendo os hospitais uma grande fonte de produção de resíduos, é importante o seu tratamento que difere consoante os graus de perigosidade. ...

  8. Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal: importância do rastreamento em hospitais do Sistema Único de Saúde na região metropolitana de Salvador - Bahia Infrarenal abdominal aortic aneurysm: significance of screening in patients of public hospitals in the metropolitan region of Salvador - Bahia, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O aneurisma da aorta abdominal infrarrenal (AAA representa doença vascular que merece constante atenção, tanto para os estudos de rastreamento como de aperfeiçoamento terapêutico. Sua importância clínica se baseia na alta taxa de mortalidade que ocorre com a sua ruptura, em contraste com a baixa taxa de mortalidade descrita com a correção cirúrgica eletiva em serviços especializados. Na região metropolitana de Salvador, não se encontram dados relativos à identificação desses indivíduos. Esse fato encorajou nosso estudo. OBJETIVOS: (1 determinar a prevalência do AAA infrarrenal nos pacientes com fatores de risco; (2 identificar esses fatores de risco; e (3 a população que deve ser rotineiramente rastreada. MÉTODOS: Em estudo de rastreamento do AAA realizado pelos Serviços de Cirurgia Vascular do Hospital Geral Roberto Santos (HGRS e do Hospital Geral de Camaçari (HGC de setembro de 2008 a outubro de 2009, foram selecionados 1350 indivíduos com 50 anos ou mais que apresentavam fatores de risco para o aneurisma da aorta. A triagem incluiu o preenchimento de protocolo e a realização de ultrassom doppler colorido. RESULTADOS: A prevalência do AAA infrarrenal nesta amostra foi 3,9%. Os fatores de risco mais frequentemente associados foram: média de idade de 72 anos, gênero masculino, tabagismo, antecedente de AAA e portadores de doença arterial oclusiva periférica, insuficiência coronariana e doença pulmonar obstrutiva crônica. O rastreamento do AAA deve ser considerado em homens com idade superior a 65 anos, principalmente quando presente um desses fatores de risco.BACKGROUND: Infrarenal abdominal aortic aneurysm (AAA is a vascular disease requiring continuous attention both in terms of screening and therapeutic improvement. Infrarenal AAA is a major condition because of its high mortality rate due to AAA rupture, as opposite to the low mortality rate related to elective surgical repair conducted in

  9. Perspectivas da participação dos hospitais gerais na assistência aos doentes de hanseníase A general outlook as to the participation of general hospital's regarding attention to patients with Hansen's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cid Guimarães

    1975-09-01

    Full Text Available Uma síntese histórica demonstra que o hospital tem voltado sua assistência para os aspectos da medicina curativa, para o que muito têm contribuído os progressos de diagnóstico e terapêutica. Os lazaretos e sua versão posterior, os hospitais de isolamento, por sua vez, colaboraram para que o hospital geral se mantivesse afastado, até recentemente, da assistência às doenças infecto-contagiosas e até o presente, ao mal de Hansen, sendo referidas as exceções de hospitais escolas de São Paulo. É destacada a importância da educação do corpo clínico, administração e pacientes dos hospitais, bem como do público em geral, como meio de tornar factível, a curto prazo, a integração da assistência dos portadores de hanseníase nos hospitais gerais. Como solução, é proposto o enfoque sistêmico, sendo ressaltado o valor da hanseníase ser considerada como componente normal da problemática geral de saúde e não como um aspecto isolado. As vantagens da adoção desse enfoque são apontadas, situando o hanseniano na multidão assistida pelos hospitais, de forma a torná-lo um paciente qualquer.A historical synthesis shows that the hospital has turned its attention towards the curative aspects of medicine. Diagnosis and therapeutic progress have much contributed towards this, in especial. The lazarets and their later version, the isolation hospitals, have helped in maintaining the general hospitals away, until very recently, from Hansen's disease. The medical school hospitals of São Paulo are exceptions. The importance of the education of the medical and administrative staff, the patients of the hospital, as well as the general public is stressed as being the only way of integrating assistance to the bearers of Hansen's disease in the general hospitals within a short period. A systematic approach is proposed as the solution, as Hansen's disease ought to be considered as a normal component of the general health programme. The

  10. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde El papel de los hospitales en la dinámica de innovación en salud Hospitals' role in the dynamic of health care innovation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-01-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.El artículo analiza el papel de los servicios hospitalarios en la dinámica de innovación en salud, considerándolos una fuerza motriz del proceso de innovación en el Complejo Económico-Industrial de la Salud. Asimismo, se hace énfasis en la potencialidad de tales servicios en articular virtuosamente las dimensiones económica y social del desarrollo. Utilizándose el armazón de la economía política de la salud, se proponen aportes para el desarrollo de una base analítica y de nuevos modelos de análisis estratégico de las condiciones institucionales, tecnológicas y de gestión hospitalaria, así como de sus interrelaciones en el complejo productivo de la salud. El artículo, objetiva, de esta manera, profundizar la comprensión sobre la dinámica de innovación a partir de estas organizaciones.The article analyzes the role played by hospital services in the dynamic of health care innovation, considering that these are the driving force of the innovation process within the Economic-Industrial Health Care Complex. In addition, the services' potential for articulating virtuously the economic and social dimensions of development is emphasized in the article. By using the framework of the

  11. O papel dos hospitais na dinâmica de inovação em saúde El papel de los hospitales en la dinámica de innovación en salud The role of hospitals in the dynamic of health care innovation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ribeiro Barbosa

    2012-12-01

    Full Text Available O artigo analisa o papel dos serviços hospitalares na dinâmica de inovação em saúde, considerando-os como força motriz do processo de inovação no Complexo Econômico-Industrial da Saúde. Além disso, enfatiza-se a potencialidade desses serviços em articular virtuosamente as dimensões socioeconômicas do desenvolvimento. Utilizando-se do arcabouço da economia política da saúde, propõem-se aportes para o desenvolvimento de uma base analítica e de novos modelos de análise estratégica das condições institucionais, tecnológicas e de gestão hospitalar, bem como de suas inter-relações no complexo produtivo da saúde. O artigo objetiva, dessa forma, aprofundar a compreensão sobre a dinâmica de inovação a partir dessas organizações.El artículo analiza el papel de los servicios hospitalarios en la dinámica de innovación en salud, considerándolos una fuerza motriz del proceso de innovación en el Complejo Económico-Industrial de la Salud. Asimismo, se hace énfasis en la potencialidad de tales servicios en articular virtuosamente las dimensiones económica y social del desarrollo. Utilizándose el armazón de la economía política de la salud, se proponen aportes para el desarrollo de una base analítica y de nuevos modelos de análisis estratégico de las condiciones institucionales, tecnológicas y de gestión hospitalaria, así como de sus interrelaciones en el complejo productivo de la salud. El artículo, objetiva, de esta manera, profundizar la comprensión sobre la dinámica de innovación a partir de estas organizaciones.The article analyzes the role played by hospital services in the dynamic of health care innovation, considering that these are the driving force of the innovation process within the Economic-Industrial Health Care Complex. In addition, the services' potential for articulating virtuously the economic and social dimensions of development is emphasized in the article. By using the framework of the

  12. Preços e níveis de complexidade dos serviços praticados por hospitais privados junto à operadoras de planos de saúde = Prices and levels of complexity of the services performed by private hospitals by the health plan operators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romildo de Oliveira Moraes

    2011-09-01

    Full Text Available Este estudo parte da premissa de que hospitais com alto nível de complexidade incorrem em maiores custos quando comparados com hospitais com médio e baixo nível de complexidade. A lógica econômica que sustenta esse raciocínio é que a resolução de diagnósticos mais complexos exige mais investimentos tanto em ativos quanto na capacitação do seu corpo clínico e administrativo. Diante disso, este estudo teve como objetivo verificar se os preços dos serviços hospitalares praticados por hospitais privados junto à operadoras de planos de saúde seriam capazes de discriminar os hospitais de acordo com seu nível de complexidade (alto, médio e baixo. Foram coletados dados relativos a oito serviços em cinqüenta e quatro hospitais privados localizados na cidade de São Paulo. A amostra não é aleatória e foi obtida mediante a análise das faturas de 648 pacientes internados nesses hospitais no período de 2006 e 2007. A Análise Discriminante foi realizada e os resultados indicam que, para a amostra objeto deste estudo, os preços praticados pelos hospitais privados pelos serviços prestados junto a operadoras de planos de saúde não discriminam os hospitais de acordo com seu nível de complexidade, ou seja, há indícios de que, para a amostra selecionada, os planos de saúde não estejam atribuindo importância para o nível de complexidade dos hospitais privados no momento de pactuar os preços dos serviços.This study assumes that hospitals with a high level of complexity resulting in higher costs when compared with hospitals with low and medium level of complexity. The economic logic that underlies this reasoning is that the resolution of more complex diagnoses requires more investment on both the active and the training of clinical staff and administrative staff. Thus, this study aimed to determine whether prices charged for hospital services by private hospitals by the health plan operators would be able to discriminate among

  13. Aplicação do custeio baseado em atividades : estudo de caso em um laboratório de análises clínicas

    OpenAIRE

    Struett, Mirian Aparecida Micarelli; Souza, Antônio Artur de; Raimundini, Simone Letícia

    2007-01-01

    As organizações hospitalares brasileiras estão num estágio ainda incipiente quanto ao uso de ferramentas de gestão. Nesse cenário, as informações de custos tornam-se imprescindíveis à tomada de decisão, no que se refere à sua gestão financeira e operacional. O custeio baseado em atividades é um exemplo dessas ferramentas. Há poucas publicações que descrevem pesquisas sobre o uso desse método de custeio em hospitais. Não há, entretanto, nenhum relato na literatura de hospitais brasileiros que ...

  14. Educação médica, hospitais universitários e o Sistema Único de Saúde Physician training, university hospitals, and the Unified Health System in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gastão Wagner de Souza Campos

    1999-01-01

    Full Text Available Realizou-se levantamento em 14 faculdades de medicina, selecionadas entre as 80 existentes em 1995, objetivando-se esclarecer em que modalidades de serviço de saúde ocorreria a formação de estudantes de medicina. Encontrou-se que 86% do treinamento prático se passavam em Hospitais Universitários e que apenas 14% ocorriam em centros de saúde, hospital-dia ou programas de saúde pública. Analisou-se o perfil assistencial destes Hospitais, concluindo-se que estão estruturados segundo a lógica de hospitais especializados voltados para a atenção de problemas de maior complexidade, embora praticassem variedade mais ampla de procedimentos. Partindo-se do pressuposto de que a principal qualidade dos médicos deveria ser sua capacidade de resolver problemas de saúde, o que implicaria sua competência para realizar o que se denominou de clínica ampliada (saber e prática que envolveriam aspectos biológicos, subjetivos e sociais, conclui-se pela inadequação do atual modelo de treinamento clínico. Recomenda-se que as Escolas deveriam integrar-se ao Sistema Único de Saúde, realizando contratos de co-gestão, de modo a propiciar maior integração docente-assitencial.There are 80 medical schools in Brazil, of which 14 were selected for this study based on their regional distribution and representative characteristics. A survey in 1995 showed a heavy concentration (86% of in-house practical training in major university hospitals. Only 14% of the hands-on training of students occurred in primary health or community-based clinics or other services related to the nationwide Unified Health System (SUS. University hospitals have been organized according to the specialized ward model, with extensive fragmentation of health care. This article makes several proposals for improving medical training. Changes in medical care are considered crucial to improvement of physician training. Reforms in medical care in such hospitals would be more important

  15. AVALIAÇÃO DE DESEMPENHO ORGANIZACIONAL: UM ESTUDO APLICADO EM HOSPITAIS FILANTRÓPICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Araujo Carneiro da Cunha

    2013-08-01

    Full Text Available An evaluation of organizational performance requires studies that encompass the specificities of the object under analysis, which is valid for health organizations. However, this type of organization has little support from Administration techniques and knowledge, thus generating deficiencies in management and control. As a result, the objective of this article is to develop a model for evaluating the specific performance of philanthropic hospitals and to compare the efficiency of those organizations. A theoretical model was created and subsequently validated by specialists. A data envelopment analysis was conducted by means of using the data from 70 hospitals, collected in a field research. The conclusion is that there is no great availability of managerial information in Brazilian hospitals, and elements were pointed out for increasing sample efficiency.

  16. Avaliação de Programas de Controle de Infecção relacionada a Assistência à Saúde de Hospitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Cristina Ignácio Alves

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar os Programas de Controle de Infecção em hospitais do Paraná, considerando como hipótese desempenho geral mínimo de 75%. Método Estudo transversal de avaliação processual, por meio de instrumento previamente validado, composto por quatro indicadores que avaliam a estrutura técnico-operacional (PCET, as diretrizes operacionais (PCDO, o sistema de vigilância epidemiológica (PCVE e as atividades de controle e prevenção (PCCP. O estudo foi realizado de 2013 a 2014 em 50 hospitais por amostra de acesso. Resultados A conformidade geral obtida foi 71,0% (23,88dp, sendo indicador PCET 79,4% (18,9dp; PCVE 76,0% (30,5dp; PCDO 65,5% (26,9dp; e PCCP 63,2%/ (39,5dp. Houve significância estatística para melhor desempenho dos PCIRAS a realização de auditorias internas (p=0,0099, certificação de qualidade (p=0,01949, enfermeiro exclusivo (p<0,0001, profissionais médicos contratados ou concursados (p=0,0005, maior carga horária de dedicação exclusiva dos médicos, 4 horas (p=0,001, maior tempo de experiência de médicos (p=0,0028 e enfermeiros (p=0,0094. Conclusão A conformidade geral desses programas não alcançou a hipótese inicialmente formulada, devido aos indicadores PCDO e PCCP. Desse modo, é possível considerar que os programas apresentavam adequação mínima para sua operacionalização e para realizar a vigilância epidemiológica de IRAS, mas estavam prejudicados quanto à insuficiência quantitativa e qualitativa de diretrizes operacionais (PCDO e de ações para o controle e prevenção dessas infecções (PCCP.

  17. Adaptação e validação do Hospital Survey on Patient Safety Culture em versão brasileira eletrônica

    OpenAIRE

    Andrade, Luiz Eduardo Lima de; Melo, Laiza Oliveira Mendes de; Silva,Ivanise Gomes da; Souza, Roselma Marinho de; Lima, André Luiz Barbosa de; Freitas,Marise Reis de; Almária Mariz BATISTA; Gama,Zenewton André da Silva

    2017-01-01

    RESUMO OBJETIVO: adaptar o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC) para o contexto brasileiro e validar um programa computacional que facilite a coleta e análise dos dados em hospitais com diferentes tipos de gestão. MÉTODOS: estudo metodológico desenvolvido em seis hospitais de Natal-RN, Brasil; foi desenvolvido um software que permite coleta via e-mail, armazenamento eletrônico em “nuvem” e relatório automático dos dados; a validade foi verificada mediante análise...

  18. Orientações adotadas nas maternidades dos hospitais-escola do Brasil, sobre posição de dormir Instructions from teaching hospital maternity wards to parents concerning the sleeping position of newborns

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Lahorgue Nunes

    2002-06-01

    Full Text Available A posição prona para dormir, tem sido relacionada como fator de risco para síndrome da morte súbita do lactente (SMSL. Com o objetivo de identificar qual a posição preferencial para dormir adotada nos hospitais, que orientações são fornecidas aos pais de recém-nascidos sobre a posição preferencial para dormir durante o primeiro ano de vida e prevenção de SMSL, realizamos estudo multicentrico por meio de questionário, sendo selecionados hospitais com programa de Residência Médica em Pediatria. Analisamos as informações referentes a 55 instituições, cuja média de nascimentos/ano variou entre 240 e 11.000 (mediana 2.750. O decúbito lateral é a posição preferencial para dormir (44,4% e a mais orientada para uso domiciliar (67%. Concluímos que, a recomendação da posição supina ao dormir e orientações para prevenção da SMSL, não têm sido realizadas na rotina dos hospitais pesquisados. Entretanto, na alta hospitalar, o incentivo ao aleitamento materno e a importância das imunizações, são enfatizados em 100% das instituições e recomendações sobre evitar fumo, em 85%.The prone sleeping position has been causally linked to sudden infant death syndrome (SIDS. This survey aimed to determine whether maternity hospitals in Brazil were promoting the prone sleeping position for newborns. Information was also collected on SIDS prevention messages. The study adopted a multicenter collaborative approach in hospitals with training in pediatrics, using questionnaires. Correctly completed questionnaires were received from 55 hospitals. The number of deliveries/year varied at the hospitals from 240 to 11,000 (median 2,750. The majority of hospitals encouraged the lateral (side sleeping position in the normal care nurseries (44.4% and at discharge (67%. In conclusion, the majority of hospitals surveyed are not promoting the supine sleeping position or any other intervention for SIDS prevention, although verbal information is

  19. Síndrome de Burnout e Suporte Social no Trabalho: a percepção dos profissionais de enfermagem de hospitais públicos e privados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Medianeira Cruz Rodrigues

    2012-06-01

    Full Text Available Neste trabalho, investigou-se a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a influência do suporte social na incidência da Síndrome de Burnout. Para tanto, utilizou-se uma survey junto a 231 colaboradores de quatro hospitais públicos e privados do Rio Grande do Sul. Os resultados revelam que tais profissionais apresentam grau moderado da Síndrome, sendo que os entrevistados dos hospitais públicos evidenciaram maiores índices da doença e, consequentemente, menor suporte social no trabalho, quando comparados aos indivíduos dos hospitais privados. Além disso, através dos modelos de regressão múltipla, nas instituições públicas, o modelo Esgotamento Emocional foi previsto pelos fatores suporte social informacional e confiança, em 31% da variância explicada. Já nas instituições privadas, a dimensão realização pessoal foi explicada em 23% pelos fatores suporte social informacional, confiança e clareza e agilidade das informações, evidenciando a influência do suporte social no trabalho na incidência da Síndrome de Burnout. ----- Burnout Syndrome and Social Support at Work: the perception of the nursing professionals at public and private hospitals ----- ABSTRACT ----- This study investigated nurses’ perceptions of the influence of social support for Burnout syndrome. A survey of 231 nursing staff at four public and private hospitals in the central part of the Rio Grande do Sul was carried out. The results reveal that nurses suffer moderately from the syndrome and those at public hospitals suffered more and had less support at work when compared to those working at private hospitals. Moreover, using multiple regression, in the public sector the model of Emotional Exhaustion was foreseen by the informational social support and confidence factors, in 31% explained variance. In the private sector, the personal accomplishment dimension, was explained in 23% by the factors informational social support, con

  20. Fontes de informações do consumidor organizacional: as compras de medicamentos por hospitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Fernando Burlamaqui

    2008-07-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-8069.2008v10n20p163 A fonte das buscas de informação realizadas pelo consumidor organizacional pode influir decisivamente no momento da escolha do fornecedor. A compreensão de como são processadas as buscas de informações realizadas nas compras se apresenta como questão estratégica por parte de profissionais de marketing no reconhecimento das necessidades dos consumidores organizacionais. O presente estudo analisa como é efetuada a busca das fontes de informações na compra de medicamentos observando o comportamento deste consumidor, através de uma survey aplicada aos compradores dos hospitais gaúchos. O estudo desenvolvido identificou a forte utilização das fontes de informações (fontes comerciais, fontes de mídia, fontes pessoais e fontes experimentais; onde observou-se que a principal influência são as fontes comerciais. A conclusão do estudo indica também que, por sua vez, o comprador pode compreender como a sua organização (hospital se comporta diante destas variáveis.

  1. Trabalho como subsistência nos hospitais públicos brasileiros Trabajo como subsistencia en hospitales publicos brasileños Work as subsistence in Brazilian public hospitlas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Heidtmann Vaghetti

    2009-12-01

    Full Text Available Trata-se de uma pesquisa de revisão que objetivou re-interpretar a interpretação de autores de teses e dissertações sobre os significados expressos por trabalhadores da saúde, acerca das relações de subsistência com o seu trabalho, na cultura organizacional de hospitais públicos brasileiros. A investigação ocorreu a partir de teses e dissertações produzidas em programas de pós-graduação (2002/2006. O referencial teórico-metodológico apoiou-se na antropologia interpretativa defendida por Clifford Geertz. Os resultados apontam que as relações de subsistência conduzem à alienação do trabalho e a remuneração gera insatisfação econômica que alavanca a necessidade de outros empregos. A estabilidade no trabalho alimenta o descomprometimento e ações que estimulam a transgressão de normas e facilitam os autogovernos em hospitais públicos brasileiros.Se trató de una revisión que objetivó re-interpretar la interpretación de los autores de tesis y disertaciones sobre los significados de las relaciones de subsistencia entre los trabajadores de la salud y su trabajo en la cultura organizacional de los hospitales públicos brasileños. La investigación fue realizada a partir de tesis y disertaciones producidas en programas de posgraduación (2002/2006. Como referencial teórico metodológico se empleó la antropología interpretativa defendida por Clifford Geertz. Los resultados señalan que las relaciones de subsistencia se concilian con la alienación del trabajo y que la remuneración es símbolo de insatisfacción económica traducida en una cultura de múltiples empleos. La estabilidad laboral alimenta la falta de compromiso con el trabajo, favoreciendo la transgresión de normas por los autogobiernos.That was a review study that aimed to analyze the interpretations that authors of dissertations and thesis about the meanings expressed by health workers, about the relations of subsistence with the job, in the

  2. Análise Envoltória de Dados na avaliação de hospitais públicos nas capitais brasileiras Data envelopment analysis for evaluating public hospitals in Brazilian state capitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio C Gonçalves

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Aplicar a metodologia de Análise Envoltória de Dados na avaliação do desempenho de hospitais públicos em termos das internações em suas clínicas médicas. MÉTODOS: A eficiência dos hospitais foi medida a partir do desempenho de unidades de decisão nas variáveis estudadas para cada hospital, no ano 2000. Foram analisados dados referentes às internações em clínica médica dos hospitais SUS das capitais estaduais do Brasil e Distrito Federal (taxas de mortalidade e tempo médio de internação, valor médio da internação e perfil de doenças. A técnica de análise de correlação canônica foi introduzida na restrição do intervalo de variação das variáveis. O modelo Constant Returns to Scale foi utilizado para gerar escores que permitissem avaliar a eficiência das unidades. A partir dos escores obtidos, os municípios foram classificados de acordo com seu desempenho relativo nas variáveis analisadas. Procurou-se correlação entre os escores de classificação com variáveis exógenas: despesas com programas de saúde básica por habitante e índice de desenvolvimento humano das capitais. RESULTADOS: Nos hospitais estudados se destacaram as doenças do aparelho circulatório (23,6% das internações; e a taxa de mortalidade foi de 10,3% das internações. Das 27 capitais, quatro alcançaram 100% de eficiência (Palmas, Macapá, Teresina e Goiânia, sete ficaram entre 85% e 100%, dez entre 70% e 85% e dez com menos de 70%. CONCLUSÕES: A ferramenta utilizada mostrou ser aplicável para a avaliação de desempenho de hospitais públicos, revelando a grande variabilidade entre as capitais brasileiras, no que se refere às internações em clínica médica.OBJECTIVE: To apply the Data Envelopment Analysis (DEA methodology for evaluating the performance of public hospitals, in terms of clinical medical admissions. METHODS: The efficiency of the hospitals was measured according to the performance of decision

  3. O relacionamento entre hospitais e operadoras de planos de saúde no âmbito do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar da ANS The relationship between hospitals and health plans organizations in the scope of ANS Health Insurance Qualification Program

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Escrivão Junior

    2007-08-01

    Full Text Available No mercado de saúde suplementar brasileiro, o modelo de remuneração fee-for-service ainda predomina nas relações entre os hospitais e as operadoras de planos de saúde. Com o advento do Programa de Qualificação da Saúde Suplementar (PQSS, uma ótica focada na qualidade da assistência prestada ao beneficiário, as operadoras de planos de saúde serão avaliadas conforme indicadores de desempenho assistenciais estabelecidos por esse programa. O presente estudo discute as implicações desse modelo no relacionamento entre operadoras de saúde e hospitais, a partir de consultas realizadas com dezoito gestores de operadoras a respeito do uso na gestão hospitalar de indicadores de desempenho compatíveis com os adotados pelo PQSS. Na percepção dos entrevistados, apenas três hospitais utilizam esses tipos de indicadores, sendo que dois deles são hospitais pertencentes a operadoras de saúde. O alinhamento de interesses entre a operadora e a sua rede credenciada de prestadores, nos moldes propostos pelo PQSS, implicará em modificações do modelo de remuneração entre esses players do mercado, no sentido da inclusão do desempenho e da qualidade da assistência prestada pela rede credenciada ao beneficiário como um dos componentes da valoração remunerativa.In Brazilian health insurance sector, the fee-for-service model still remains the major payment method for health services, and predominates in the relationship between hospitals and private health insurance companies. After the creation of Health Insurance Qualification Program (HIQP, which focuses on the quality of the assistance given to consumers, the health insurance companies will be evaluated by health care performance indicators, established by this program. The present study discusses the impact of this pattern on the relationship between health insurance companies and hospitals, by analyzing data from interviews carried through with 18 health insurance managers, regarding

  4. Avaliação de desempenho e integração docente-assistencial nos hospitais universitários

    National Research Council Canada - National Science Library

    Maria Stella de Castro Lobo; Marcos Pereira Estellita Lins; Angela Cristina Moreira da Silva; Roberto Fiszman

    2010-01-01

    .... Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referentes ao segundo semestre de 2003, e os resultados do modelo network foram comparados...

  5. Human albumin use at hospitals in the Metropolitan Region of Rio de Janeiro, Brazil Uso de albumina humana nos hospitais da Região Metropolitana do Estado do Rio de Janeiro, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guacira Corrêa de Matos

    2010-05-01

    Full Text Available The study analyzes the use of human albumin in hospitals in Rio de Janeiro, Brazil, using inpatient data from the information system of Brazil's health system between 1999 and 2001. Death was the main outcome as patients died in 32% of admissions in which human albumin was used as compared with 4% of all admissions in the same period and region. The Charlson Comorbidity Index was included for risk adjustment. Human albumin was used in 10,111 in-patients more than 1 year old. 87,774 50-ml bottles of 20% human albumin were consumed at a cost of US$ 1,755. The main diagnoses were neoplasms (29.1%, diseases of the digestive system (17.5% and circulatory system (16%. Death rate increased with age, public ownership of the hospital, clinical services (as opposed to surgical services, length of stay and use of intensive care. Death was associated with use of more than four bottles of human albumin (PR: 1.30; 99%CI: 1.23-1.37, adjusted for severity and speciality. The results are cause for concern as they may be related to poor compliance with guidelines, excess of risk to patients and unnecessary expenses for the public health system.O estudo analisou o uso da albumina humana em hospitais do Rio de Janeiro, Brasil, utilizando os registros do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS, 1999 e 2001. Como 32% das internações resultaram em óbito, em comparação com 4% de óbito para todas as internações no mesmo período e região, este foi o desfecho principal do estudo. A albumina humana foi usada em 10.111 internações de maiores de um ano, que consumiram 87.774 frascos - 50mL a 20%, com gasto de US$ 1.755,00. Os principais diagnósticos foram neoplasias (29,1%, doenças do aparelho digestivo (17,5% e do aparelho circulatório (16%. Houve maior proporção de óbitos de pacientes mais idosos, que receberam mais doses de albumina humana, internados por mais tempo, em especialidades clínicas, em UTI, em hospitais p

  6. A Prática de enfermagem em hospitais de Mossoró da teoria à realidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Taniamá Vieira da Silva Barreto

    1992-03-01

    Full Text Available Pesquisa de campo, onde buscamos caracterizar, dialeticamente, a prática do enfermeiro no interior das instituições hospitalares de Mossoró, cuja interpretação da realidade está calcada nos fatos históricos, no espaço institucional como reprodutor da ideologia dominante e a inserção do enfermeiro neste espaço. Do concreto apreendido, transparecem pontos contraditórios: (1 força de trabalho na enfermagem X leitos hospitalares (0,1%; prática do enfermeiro com ênfase no gerenciamento dos serviços (53,8% X importância do cuidado direto (34,6%; posição acrítica e de aparente neutraHdade dos enfermeiros (61,5%, cujos determinantes podem ser explicados à luz da compreensão de múltiplos fatores (divisão do trabalho na enfermagem, formação do enfermeiro, condições sócio-culturais e poder hegemônico do capital. Do exposto conlui-se pela construção do espaço do enfermeiro enquanto força representativa dos trabalhadores da enfermagem, via interpretação crítica da realidade.

  7. Metodologias logísticas utilizadas pelos hospitais portugueses e a relação com o seu desempenho

    OpenAIRE

    Marques, André Miguel Reis

    2015-01-01

    RESUMO - Introdução: No atual contexto económico do país, face à escassez de recursos que os hospitais disponibilizam, torna-se necessária a adoção de estratégias que permitam prepará-los para uma política de maior produtividade e de redução de custos, o que pressupõe aumentar a eficiência e a eficácia da utilização dos materiais existentes e de todos os processos. Nesse sentido, a gestão logística através das suas metodologias pode e deve ser encarada como uma abordagem orientada para essa f...

  8. Humanização e eqüidade na atenção ao parto em município da região Sul do Brasil Humanização e eqüidade na atenção ao parto em município da região Sul do Brasil Humanization and equity in labor care in a Southern Brazilian city

    National Research Council Canada - National Science Library

    Elizabeth Eriko Ishida Nagahama; Silvia Maria Santiago

    2008-01-01

    ... iniqüidades no cuidado ao parto, a partir das características sócio-demográficas e obstétricas de mulheres atendidas em dois hospitais vinculados ao Sistema Único de Saúde no município de Maringá-Paraná. MÉTODOS...

  9. Burnout e engagement nos médicos dos Hospitais do grande Porto

    OpenAIRE

    Campos, Gisela Ferraz Santos

    2013-01-01

    Dissertação apresentada ao Instituto Politécnico do Porto para obtenção do Grau de Mestre em Gestão das Organizações, Ramo de Gestão de Empresas Orientada por: Prof. Doutor Eduardo Manuel Lopes de Sá e Silva Coorientada por: Mestre Adalmiro Álvaro Malheiro de Castro Andrade Pereira Esta dissertação inclui as críticas e sugestões feitas pelo júri. O burnout é considerado como uma das possíveis consequências do stress profissional, que assinala a dificuldade do indivíduo em...

  10. "Anormais escolares": a psiquiatria para além dos hospitais psiquiátricos

    OpenAIRE

    Rosane Neves da Silva; Mariana Lorentz Pires; Andrea Cristina Coelho Scisleski; Sara Hartmann

    2010-01-01

    A partir da análise do material decorrente de um curso de Biopsicologia Infantil ministrado em 1940 por psiquiatras do Hospital Psiquiátrico São Pedro, e destinado a professores de escolas públicas da cidade de Porto Alegre, Brasil, buscamos mostrar a pulverização do saber psiquiátrico para além dos muros do hospital. A organização dos conteúdos do curso, assim como os destinatários do mesmo, denotam as estratégias pelas quais o paradigma psiquiátrico presente no Rio Grande do Sul em meados d...

  11. "Anormais escolares" : a psiquiatria para além dos hospitais psiquiátricos

    OpenAIRE

    Silva,Rosane Azevedo Neves da; Pires,Mariana Lorentz; Scisleski, Andrea Cristina Coelho; Hartmann,Sara

    2010-01-01

    A partir da análise do material decorrente de um curso de Biopsicologia Infantil ministrado em 1940 por psiquiatras do Hospital Psiquiátrico São Pedro, e destinado a professores de escolas públicas da cidade de Porto Alegre, Brasil, buscamos mostrar a pulverização do saber psiquiátrico para além dos muros do hospital. A organização dos conteúdos do curso, assim como os destinatários do mesmo, denotam as estratégias pelas quais o paradigma psiquiátrico presente no Rio Grande do Sul em meados d...

  12. Estudo do perfil do trauma raquimedular em Porto Alegre

    OpenAIRE

    Frison, Verônica Baptista; Teixeira, Glaciéle de Oliveira; Oliveira, Thais Fonseca de; Resende, Thais de Lima; Netto, Carlos Alexandre

    2013-01-01

    Este estudo de coorte retrospectivo foi desenvolvido com o objetivo de traçar o perfil da população que sofreu trauma raquimedular (TRM) e foi internada em hospitais de pronto atendimento de Porto Alegre/RS. O perfil da população que sofreu TRM de janeiro de 2005 a janeiro de 2010 foi investigado retrospectivamente a partir da coleta de dados em registros médicos. Foram analisados 1320 prontuários, dos quais 63,3% eram do sexo masculino, com média de idade de 47,02±19,60 anos. Os mecanismos d...

  13. Estudo das indicações de partos cesáreas entre hospitais de atendimento ao Sistema Único de Saúde: baixo e alto riscos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Rosa Pellicciari

    2015-10-01

    Full Text Available A alta incidência de partos cesáreas  sem indicações precisas é motivo de preocupação mundial.  As cesáreas sem indicações médicas estão associadas a maiores riscos maternos e fetais. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS não há justificativa, para qualquer região do mundo possuir  taxas de partos cesáreas maiores do que 10-15%.  Este projeto investigou  os fatores indicativos para a  realização de partos cesáreas  entre hospitais da rede SUS em Sorocaba-SP: Hospital Santa Lucinda – HSL (baixo risco e Conjunto Hospitalar de Sorocaba – CHS (alto risco. Durante o período de 03/2014 a 03/2015 foi realizada análise retrospectiva de 300 prontuários das pacientes internadas nestes hospitais. Analisou-se parâmetros maternos sócio-epidemiológicos, reprodutivos, clínicos e  indicações dos partos cesáreas.  No CHS prevaleceu o tipo de parto cesárea (56,3%, enquanto no HSL a porcentagem do parto cesárea foi 32,4% (p<0,001.  Em relação ao tipo de parto anterior, o número de pacientes com cesárea anterior prevalece no HSL: 77% (n=83 em comparação com o CHS: 56,4% (n=62, (p=0,0009.   Em relação às indicações de cesárea, as mais prevalentes no HSL foram: sofrimento fetal agudo: 24% (n=36, falha na indução ao parto: 22% (n=33 e desproporção céfalo-pélvica: 18,7% (n=28. No CHS  as maiores proporções foram: sofrimento fetal agudo: 35,3% (n=53  e iteratividade: 25,3% (n=38 (p<0,0001.  A observação dos resultados demonstra a realização de partos cesáreas em porcentagens superiores àquelas preconizadas pela OMS. Sua redução poderá ser conseguida preparando-se e conscientizando-se melhor a mulher perante a futura parturição, com procedimentos precisos de indução ao parto, utilizando a aplicação de procedimentos analgésicos, e, ainda com a devida prática da extração baixa pelo fórcipe de alívio às parturientes.

  14. La enfermera: conocimientos y competencias para dirigir hospitales A enfermeira: seus conhecimentos e competências para dirigir hospitais The nurse: knowledge and competence to manage hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danelia Gómez Torres

    2010-03-01

    Full Text Available Com o objetivo de determinar se a enfermagem possui conhecimentos e competências para dirigir os hospitais, desenvolveu-se está pesquisa qualitativa, sustentada pela teoria de pensamento estratégico, abordando a categoria acadêmica, com o método de estudo de caso. Os sujeitos foram quatro enfermeiras diretoras gerais de hospital. A pesquisa evidencia que a enfermeira possui competências que respondem ao campo de atuação caracterizado por um conjunto de conhecimentos e práticas que permitem a realização de uma tarefa significativa, sua visão holística faz a diferença profissional constatada pela humanização, ao reconhecer no processo de comunicação dentre o profissional, a pessoa subordinada e o usuário no contexto hospitalar. Suas habilidades administrativas foram consideradas em seus planos e programas de estudos. As competências da enfermeira respondem às expectativas requeridas pela instituição e na contribuição esperada para cada cargo.Com o objetivo de determinar si na enfermagem tem conhecimentos e competência para dirigir os hospitales, desarrolla-se está pesquisa qualitativa, sustentada pela teoria de pensamento estratégico, abordando a categoria acadêmica, utilizando o método de estudo de caso, entrevistando a quatro enfermeiras que fórum diretoras gerais de hospital. Mostrando claramente que o perfil da enfermeira, possui competências que respondem ao campo de atuação caracterizado por um conjunto de conhecimentos e práticas que permitem a realização de uma tarefa significativa, sua visão holistica faz a diferença profissional, constatada pela humanização ao reconhecer no processo de comunicação dentre o profissional e a pessoa subordinada e o usuário no contexto hospitalar, associando suas habilidades administrativas consideradas em seus planos os programas de estudos, Sin. duvida as competências da enfermeira respondem às expectativas requeridas pela instituição e na contribui

  15. Profile and competencies of nurse managers at accredited hospitals Perfil y competencias de gerentes de enfermería de hospitales acreditados Perfil e competências de gerentes de enfermagem de hospitais acreditados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia de Oliveira Furukawa

    2011-02-01

    árquicos que colaboraron en la selección para el cargo y en la evaluación de su desempeño profesional.Estudo descritivo que teve como objetivo identificar o perfil e as competências de gerentes de enfermagem de hospitais acreditados, sob a ótica desses e de seus superiores hierárquicos, desenvolvido em 14 hospitais certificados pela Organização Nacional de Acreditação e pela Joint Commission International do Município de São Paulo. Para a obtenção dos dados, foram elaborados dois questionários respondidos por 24 profissionais. O perfil dos gerentes de enfermagem revelou que 69,2% vieram de faculdades privadas, todos com mais de 10 anos de formação e 92,3% com pós-graduação na área de gestão em saúde. As competências que mais possuíam, na visão dos seus superiores hierárquicos, foram: liderança, foco no cliente e trabalho em equipe. Conclui-se que a maioria dos gerentes de enfermagem possuía semelhanças quanto ao perfil e competências, compatíveis com as expectativas de seus superiores hierárquicos que colaboraram na seleção para o cargo e na avaliação de seu desempenho profissional.

  16. Mecanismos de microrregulação aplicados por operadoras de planos de saúde sobre hospitais privados Mecanismos de microregulación aplicados por operadoras de seguros de salud en hospitales privados Mechanisms of microregulation of private hospitals by health plan operators

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alicia Domínguez Ugá

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os mecanismos de microrregulação aplicados pelas operadoras de planos de saúde nas práticas de gestão da clínica e de qualificação assistencial em hospitais prestadores de serviços. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em inquérito de abrangência nacional, cujo universo foi constituído pelos hospitais prestadores de serviços às operadoras de planos de saúde em 2006. Foi construída uma amostra de 83 unidades, estratificada segundo macrorregião do Brasil e tipo de hospital. Os dados foram obtidos por meio de aplicação de questionário em entrevista aos dirigentes dos hospitais. RESULTADOS: A microrregulação que as operadoras de planos de saúde exercem sobre os hospitais em termos da qualificação da assistência foi muito baixa ou quase nula. A atuação das operadoras foi majoritariamente destinada ao intenso controle da quantidade de serviços utilizados pelos pacientes. Os hospitais que prestavam serviços a operadoras de planos de saúde não constituíam micro-sistemas de saúde paralelos ou suplementares ao Sistema Único de Saúde (SUS. Observou-se que os prestadores hospitalares privados eram majoritariamente vinculados ao SUS. Entretanto, não pertenciam à rede alguma de prestadores privados, ainda que fossem objeto de forte regulação da utilização de seus serviços, exercida pelas operadoras de planos de saúde. A intervenção das operadoras de planos de saúde enquanto gestoras de sistemas de cuidado foi incipiente ou quase ausente. Aproximadamente a metade dos hospitais declarou adotar diretrizes clínicas, enquanto apenas 25,4% afirmaram exercer a gestão da patologia e 30,5% mencionaram a gestão dos casos. CONCLUSÕES: As relações contratuais entre hospitais e operadoras de planos de saúde se constituem em contratos meramente comerciais com pouca ou nenhuma incorporação de aspectos relativos à qualidade da assistência contratada, limitando-se, em geral, a aspectos como defini

  17. Adaptação e validação do Hospital Survey on Patient Safety Culture em versão brasileira eletrônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Eduardo Lima de Andrade

    Full Text Available RESUMO OBJETIVO: adaptar o instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC para o contexto brasileiro e validar um programa computacional que facilite a coleta e análise dos dados em hospitais com diferentes tipos de gestão. MÉTODOS: estudo metodológico desenvolvido em seis hospitais de Natal-RN, Brasil; foi desenvolvido um software que permite coleta via e-mail, armazenamento eletrônico em “nuvem” e relatório automático dos dados; a validade foi verificada mediante análise fatorial confirmatória, e a confiabilidade, mediante análise de consistência com cálculo do alfa de Cronbach. RESULTADOS: 863 profissionais participaram do estudo; a versão adaptada apresentou alfa de Cronbach total de 0,92 e mediana de 0,69 nas 12 dimensões (intervalo de confiança de 90%: 0,53;0,87; o modelo foi ajustado e revelou bons índices na análise fatorial confirmatória. CONCLUSÃO: os resultados confirmaram validade e confiabilidade do instrumento, com adequadas propriedades psicométricas para avaliação da cultura de segurança do paciente em hospitais brasileiros.

  18. Perfil de idosos com internação por quedas nos hospitais públicos de Niterói (RJ Profile of elderly admitted to public hospitals of Niterói (RJ due to falls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima de Lima Paula

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as características comuns de idosos internados, por quedas, em hospitais públicos do município de Niterói - RJ. MÉTODOS: Estudo seccional com 110 pacientes com 60 anos ou mais, nos hospitais públicos de Niterói, internados devido a fraturas pós-queda. Os dados foram coletados com um questionário multidimensional aplicado por meio de entrevista. Foram utilizadas a análise de correspondência múltipla e a análise de conglomerados para descrever as características dos entrevistados. RESULTADOS: Os resultados apontaram quatro grupos. O primeiro grupo era composto de idosos com melhores condições físicas: não fraturaram o fêmur, eram mais independentes, saíam mais de casa antes da queda, tinham boa visão, permaneceram menos tempo internados e saíram do hospital com alta para casa. Outro grupo apresentou indivíduos em piores condições físicas: os menos independentes, os que ficaram mais tempo internados e os que saíram do hospital por óbito. Ainda foi apontado um grupo dos que fraturaram o fêmur, não tinham boa visão e dos que saíam de casa menos de uma vez por semana. O quarto grupo apontou os que saíam de casa uma a duas vezes por semana e os que ficaram internados de 11 a 30 dias. CONCLUSÕES: A análise de correspondência múltipla foi uma técnica útil para identificar subgrupos de pacientes com características comuns, o que fornece indícios para a criação de estratégias nos programas de prevenção de quedas.OBJECTIVE: to describe the common characteristics of elderly people admitted to public hospitals of Niterói (RJ due to falls. METHODS: Cross-sectional study with 110 elderly patients (60 years and more admitted to public hospitals in Niteroi - RJ, with fractures after falls. Data were collected by a multidimensional questionnaire. Multiple correspondence and cluster analysis were used to describe the characteristics of this population. RESULTS: The results indicated four groups. The

  19. Ocorrencia de Enterobacter sakazakii em formulas infantis para lactentes em hospitais e maternidades da região de Campinas/SP.

    OpenAIRE

    Rosana Francisco Siqueira dos Santos

    2006-01-01

    Resumo: Enterobacter sakazakii é uma bactéria patogênica emergente, recentemente classificado pela International Commission on Microbiological Specifications for Foods (ICMSF) como ?de risco severo para população restrita, representando ameaça de morte ou de seqüelas crônicas de longa duração?. A população de risco são crianças de até 1 ano, particularmente os prematuros e os recém nascidos de baixo peso corporal. Esse grupo de risco pode sofrer doenças graves como sepse, meningite e enteroco...

  20. PRODUÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA DOS PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS EM HOSPITAIS SOB GESTÃO MUNICIPAL EM RIBEIRÃO PRETO-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucieli Dias Pedreschi Chaves

    2009-01-01

    Full Text Available Este estudio exploratorio tuvo como objetivo describir la producción material y financiera de los procedimientos quirúrgicos realizados en las hospitalizaciones remuneradas por la Secretaría Municipal de Salud de Ribeirão Preto, según un prestador de servicios, de 1996 a 2003. Para la recolección de los datos se utilizó la investigación documental en bases de datos oficiales de la Secretaría Municipal de Salud sobre hospitalizaciones en cinco hospitales con convenio con el Sistema Único de Salud. En el período estudiado hubo un aumento del 73,1% en el número de hospitalizaciones y 121,6% en los recursos financieros, especialmente en las subespecializaciones de ortopedia/traumatología, gastroenterología y cirugías del sistema cardiovascular y linfático. Se constató la especialización de hospitales en subespecialidades quirúrgicas. La variación en la producción evidencia un incremento en las subespecialidades con mayor incorporación tecnológica y mejor remuneración. El estudio no presenta estimaciones para los años siguientes, ni para el comportamiento de las diferentes subespecialidades o diferentes prestadores de servicios hospitalarios en el municipio, sin embargo, el aumento en la producción financiera y de los procedimientos quirúrgicos en el municipio estudiado, justifica el análisis crítico por el gestor del sistema.

  1. Impacto da reforma de financiamento de hospitais de ensino no Brasil Impacto de la reforma del financiamiento de hospitales de enseñanza en Brasil Impact of the funding reform of teaching hospitals in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSC Lobo

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da reforma de financiamento na produtividade de hospitais de ensino. MÉTODOS: A partir do Sistema de Informações dos Hospitais Universitários Federais, foram construídas fronteiras de eficiência e produtividade em 2003 e 2006 com técnicas de programação linear, por meio de análise envoltória de dados, considerando retornos variáveis de escala e orientação a input. Calculou-se o Índice de Malmquist para identificar mudanças de desempenho ao longo dos anos quanto à eficiência técnica (razão entre os escores de eficiência em tempos distintos e eficiência tecnológica (deslocamento da fronteira no período considerado. RESULTADOS: Houve aumento do aporte financeiro em 51% e da eficiência técnica dos hospitais de ensino (de 11, passaram a ser 17 na fronteira empírica de eficiência, o mesmo não ocorrendo com a fronteira tecnológica. O uso de análise envoltória de dados estabeleceu os benchmarks para as unidades ineficientes (antes e depois da reforma e os escores de eficiência mostraram uma possível correlação entre a eficiência técnica encontrada e a intensidade e dedicação de ensino. CONCLUSÕES: A reforma permitiu o desenvolvimento de melhorias gerenciais, mas é necessário maior tempo de acompanhamento para observar mudanças mais efetivas do modelo de financiamento.OBJETIVO: Evaluar el impacto de la reforma de financiamiento en la productividad de hospitales de enseñanza. MÉTODOS: A partir del Sistema de Informaciones de los Hospitales Universitarios Federales de Brasil, se construyeron fronteras de eficiencia y productividad en 2003 y 2006 con técnicas de programación linear, por medio de análisis envoltorio de datos, considerando retornos variables de escala y orientación a input. Se calculó el Índice de Malmquist para identificar cambios de desempeño a lo largo de los años con relación a la eficiencia técnica (cociente entre los puntajes de eficiencia en tiempos

  2. O lúdico e suas implicações nas estratégias de regulação das emoções em crianças hospitalizadas

    OpenAIRE

    Oliveira, Sâmela Soraya Gomes de; Dias,Maria da Graça B. B.; Roazzi,Antonio

    2003-01-01

    O estudo procurou verificar se recursos lúdicos modificam as estratégias utilizadas por crianças hospitalizadas em lidar com as emoções de raiva e tristeza. Foram avaliadas 36 crianças de 6 e 10 anos de idade divididas em dois grupos controles (dentro e fora de hospitais) e um grupo experimental (dentro do hospital). Todas foram submetidas a pré e pós testes que avaliaram como as crianças justificavam maneiras de cessar raiva e tristeza em situação de hospitalização. Somente em um dos grupos ...

  3. Dados de epidemiologia descritiva de transtornos mentais em grupos populacionais do Brasil

    OpenAIRE

    Anastácio Ferreira Morgado; Evandroda Silva Freire Coutinho

    1985-01-01

    Neste trabalho são apresentados três tipos de dados sobre transtornos mentais: taxas de prevalência em amostras representativas, taxas de prevalência em estudos de famílias e o indicador de morbidade proporcional isto é, de proporções por diagnóstico entre pacientes internados em hospitais psiquiátricos do Brasil. Em relação a um inquérito epidemiológico, realizado em amostra representativa, a taxa de prevalência total foi de 20%, da qual 3,0%, 14,6%, 0,7%, 1,7% e 0,5% foram de alcoolismo, ne...

  4. Avaliação de profissionais e promoção de saúde bucal de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em Brasília-DF

    OpenAIRE

    Miranda, Alexandre Franco

    2016-01-01

    Objetivos: Avaliar o conhecimento profissional e protocolo utilizado na realização de medidas de promoção de saúde bucal em unidades de terapia intensivas (UTIs) em Brasília-DF; avaliar a condição de saúde bucal de pacientes internados, associando a frequência de higienização bucal realizadas. Métodos: Amostra de conveniência composta por 71 profissionais da saúde que trabalham nas UTIs de 02 Hospitais Particulares responderam um questionário validado sobre as medidas de promoção de saúde buc...

  5. Gestão de custos aplicada a hospitais universitários públicos: a experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP Cost management applied to public university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Grespan Bonacim

    2010-08-01

    Full Text Available Este artigo apresenta a experiência de implantação da metodologia de custos baseada em atividades (ABC do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, por meio de um estudo de caso, num período de cinco anos. As características dos hospitais universitários de alta tecnologia, tais como atividades docente-assistenciais e serviços básicos de saúde, fazem com que seus custos sejam mais elevados do que os de hospitais não universitários. Na sua trajetória institucional, o HCFMRP-USP não possuía uma metodologia consistente de mensuração e avaliação dos custos de sua atividade assistencial. No entanto, dificuldades de financiamento de suas atividades, associadas a uma completa reestruturação em seu modelo de atendimento vinculado ao Sistema Único de Saúde, impulsionaram a adoção do mapeamento de custos por atividades, para demonstrar, de forma adequada, como pode ser mensurado o impacto do ensino nos custos assistenciais, visto que a agenda democrática nacional tem reivindicado transparência, accountability e, fundamentalmente, eficiência na gestão dos recursos públicosThis paper presents the experience of implementing the methodology of cost-based activities (ABC at The Ribeirão Preto Medical School Clinics Hospital of the University of São Paulo (HCFMRP-USP, through a case study over a period of five years. Characteristics of high technology university hospitals, such as teaching and assistance, make their costs higher than those of non-university hospitals. In its institutional history, HCFMRP-USP lacked a consistent methodology for measuring and assessing the costs of its assistance activities. However, difficulties in financing these activities, associated with a complete restructuring in the hospital's healthcare model linked to the National Health System, have furthered the adoption of cost mapping, in order to assess adequately the impact of teaching activities

  6. Avaliação de desempenho e integração docente-assistencial nos hospitais universitários Evaluación del desempeño e integración docente-asistencial en los hospitales universitarios Assessment of teaching-health care integration and performance in university hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Stella de Castro Lobo

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o desempenho e a integração entre as dimensões de assistência e de ensino dos hospitais universitários brasileiros. MÉTODOS: Um modelo de data envelopment analysis em redes (network DEA foi elaborado para aferir o desempenho de hospitais universitários federais, o qual permite considerar a relação entre as dimensões de ensino e de assistência, simultaneamente. Foram utilizados os dados do Sistema de Informação dos Hospitais Universitários do Ministério da Educação, referentes ao segundo semestre de 2003, e os resultados do modelo network foram comparados àqueles dos modelos DEA tradicionais para avaliação das vantagens da nova proposta metodológica. RESULTADOS: A eficiência dos hospitais avaliados variou entre 0,19 e 1,00 (média = 0,54. O escore dimensional mostrou que os hospitais priorizam o ganho de eficiência assistencial. Observou-se que há necessidade de dobrar o número de alunos de medicina e de aumentar os residentes em 14% para que se tornem eficientes na dimensão de ensino. CONCLUSÕES: O modelo mostrou utilidade de aplicação tanto para os gestores das unidades, visando à integração docente-assistencial, como para os órgãos reguladores, na definição de políticas e incentivos.OBJETIVO: Evaluar el desempeño y la integración entre las dimensiones de asistencia y de enseñanza de los hospitales universitarios brasileros. MÉTODOS: Un modelo de data envelopment analysis en redes (network DEA fue elaborado para contrastar el desempeño de hospitales universitarios federales, permitiendo considerar la relación entre las dimensiones de enseñanza y de asistencia, simultáneamente. Fueron utilizados los datos del Sistema de Información de los Hospitales Universitarios del Ministerio de Educación de Brasil, correspondientes al segundo semestre de 2003, y los resultados del modelo network fueron comparados con aquellos modelos DEA tradicionales para evaluación de las ventajas de la

  7. O lúdico e suas implicações nas estratégias de regulação das emoções em crianças hospitalizadas Play and its implications in the emotion regulation strategies in hospitalized children

    OpenAIRE

    Oliveira Sâmela Soraya Gomes de; Dias Maria da Graça B. B.; Roazzi Antonio

    2003-01-01

    O estudo procurou verificar se recursos lúdicos modificam as estratégias utilizadas por crianças hospitalizadas em lidar com as emoções de raiva e tristeza. Foram avaliadas 36 crianças de 6 e 10 anos de idade divididas em dois grupos controles (dentro e fora de hospitais) e um grupo experimental (dentro do hospital). Todas foram submetidas a pré e pós testes que avaliaram como as crianças justificavam maneiras de cessar raiva e tristeza em situação de hospitalização. Somente em um dos grupos ...

  8. Itinerários da psicologia na educação especial: uma leitura histórico-crítica em psicologia escolar

    OpenAIRE

    Jane Teresinha Domingues Cotrin

    2010-01-01

    Esta tese tem como objeto de estudo as relações iniciais entre Psicologia e Educação Especial, na área específica da deficiência mental. As primeiras escolas de Educação Especial na área de deficiência mental nasceram, no Brasil, no final do século XIX, anexas aos hospitais psiquiátricos, por iniciativa de médicos que atuavam nesses hospitais. No início do século XX, com as reformas educacionais vinculadas ao avanço da Psicologia como campo de conhecimento científico, as práticas em Educação ...

  9. A evolução da mortalidade por causas mal definidas na população idosa em quatro capitais brasileiras, 1996-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daisy Maria Xavier de Abreu

    2010-06-01

    Full Text Available Este artigo objetiva estudar a evolução da mortalidade por causas mal definidas na população com mais de 60 anos, residente em Belo Horizonte, Rio de Janeiro, São Paulo e Porto Alegre, entre 1996 e 2007. Foi analisada a evolução da mortalidade proporcional por causas mal definidas (CMD no período, a distribuição dessas mortes por grupos etários, segundo códigos do Capítulo XVIII da Classificação Internacional de Doenças - CID-10, e a posição desse grupo de causas no total de óbitos em idosos. Avaliou-se, também, a razão de chances (IC95% entre os óbitos por CMD e sua ocorrência em hospitais. A evolução da mortalidade proporcional por CMD nas capitais selecionadas, entre 1996 e 2007, indicou uma participação maior de óbitos por CMD em idosos no Rio de Janeiro, onde essas mortes ocupam a posição mais elevada (4º lugar na ordenação dos grupos de causas para a população idosa. Nessa capital também o percentual de óbitos por CMD ocorridos em hospitais foi quase o dobro das demais. Conforme esperado, a classificação da causa do óbito como CMD mostrou-se negativamente associada à ocorrência em hospitais. Os resultados evidenciam boa qualidade da informação, mas indicam problemas recorrentes na prestação da atenção médica à população idosa.

  10. Avaliação da preceptoria na residência médica em cirurgia geral, no centro cirúrgico, comparação entre um hospital universitário e um hospital não universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Gomes Santos

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar e comparar a preceptoria no programa de residência médica em Cirurgia Geral, no centro cirúrgico, em um hospital universitário e em um hospital não universitário, a partir da ótica dos residentes que ingressaram em 2010 e 2011. MÉTODOS: Questionário aplicado aos residentes, modificado de Sarker SK, Vincent C, e Darzi AW e usando-se a escala de Likert para qualificar o ítem pesquisado sobre as atitudes dos preceptores. A comparação da distribuição das respostas entre os dois hospitais foi analisada pelo teste de c² para tendências. RESULTADOS: No hospital universitário foram avaliados 12 preceptores por sete residentes. No hospital não universitário foram 11 preceptores avaliados por 13 residentes. O hospital não universitário apresentou a tendência de resposta discordante e indiferente (DC, D e I maior que o hospital universitário. Só o resultado de uma pergunta apresentou significância estatística. Não houve diferença significativa na comparação das respostas nas demais perguntas entre os dois hospitais. CONCLUSÃO: Os hospitais apresentaram preceptoria semelhante.

  11. Aspectos clínicos da demência senil em instituições asilares Clinical aspectcs of the senile dementia in long-term care facilities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Luiz Gorzoni

    2006-01-01

    Full Text Available Pacientes com demência senil necessitam de institucionalização com freqüência. Isto se deve ao progressivo aumento de dependência física e mental de seus portadores. O presente artigo revisa peculiaridades quanto a manifestações e evoluções em quadros de infecções, desnutrição, incontinência urinária, distúrbios do comportamento e imobilidade. São asilados que exigem avaliações e atenções permanentes de equipe multidisciplinar e especializada nesse tipo de assistência.Elderly patients with senile dementia often need long-term, professional care in institutions. This is due to the progressive increase in the physical and mental dependence that these patients present. The present article reviews peculiarities as to the manifestations and evolutions in conditions such as infections, malnutrition, urinary incontinence, behavioral disorders and immobitility. Individuals are placed in long-term care facilities that require permanent evaluation and attention from the multi-disciplinary team specialized in this type of care.

  12. A cultura organizacional segundo a percepção de chefes de serviços de enfermagem de hospitais de diferentes grupos étnicos La cultura organizativa según la percepciÓn de jefas de servicios de enfermería de hospitales de diferentes grupos étnicos Organizational culture according to head nurses perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Secaf

    2001-09-01

    Full Text Available As chefes do Serviço de Enfermagem que atuam e atuaram em cinco Hospitais, criados e mantidos por comunidades de imigrantes de diferentes países, na cidade de São Paulo, expressam neste estudo, a influência da cultura da organização em seu desempenho no cargo. O relato oral de cada uma delas em entrevista, a partir de um roteiro, evidenciou a identidade, a trajetória profissional, a permanência na instituição, bem como o relacionamento com as demais chefias e com os elementos do grupo étnico.Las jefas del servicio de enfermería que actúan y actuaron en cinco hospitales, creados y mantenidos por comunidades de inmigrantes de diferentes países, en la ciudad de São Paulo, expresan, en este estudio, la influencia de la cultura de la organización en su desempeño en el cargo. El relato oral de cada una de ellas en entrevista, partiendo de un cuestionario, evidenció la identidad, la trayectoria profesional, la permanencia en la institución, así como la relación con las demás jefaturas y con los elementos del grupo étnico.The Nursing Service Managers from five Hospitals, all created and mantained by immigration communities, in São Paulo city, express in this study the influence of the culture of the organization on their job performance. The verbal report of each of them in na interview, starting from a template, has evidenced the identify the professional life, the remaining on the institution as well the relationship with other managers and with the individuals of the ethnic group.

  13. Avaliação da eficácia de programa de terapia sequencial de antimicrobiano em hospital oncológico

    OpenAIRE

    Marianne Amada Zacchi

    2016-01-01

    INTRODUÇÃO: Tem havido um crescente interesse em desenvolver programas para oferecer cuidados em casa para as condições que têm sido tradicionalmente tratadas nos hospitais, impulsionado por uma série de fatores, incluindo considerações de custo, a preferência do paciente e o aumento do risco de infecções adquiridas no hospital. As infecções são uma importante causa de internação e os antimicrobianos estão entre os fármacos mais comumente prescritos, o uso inadequado e disseminado está associ...

  14. Método mãe canguru nos hospitais / maternidades públicos de Salvador e atuação dos profissionais da saúde na segunda etapa do método Kangaroo mother method in hospitals / public maternity in Salvador and performance of health professionals in the second stage of the method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Rodrigues da Silva

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: investigar quantos hospitais/ maternidades públicos em Salvador utilizam o método mãe-canguru, quais os profissionais estão inseridos na equipe e caracterizar a atuação dos profissionais de saúde que estão inseridos na segunda etapa do método. MÉTODO: trata-se de um estudo quantitativo descritivo do qual participaram os responsáveis pelo setor de neonatologia e os profissionais de saúde inseridos na segunda etapa do método respondendo a questionários. Os dados obtidos foram analisados por meio de estatística descritiva calculando-se frequências simples. RESULTADOS:das sete instituições públicas de Salvador quatro utilizam o método. Nas três instituições pesquisadas realizam-se as três etapas preconizadas, em duas delas o quadro profissional tem pelo menos um atuante de cada especialidade recomendada pelo Ministério da Saúde, no entanto evidencia-se reduzido número de fonoaudiólogos nos serviços. Dentre as principais ações dos profissionais da saúde inseridos na segunda etapa estão o incentivo ao posicionamento canguru, ao aleitamento materno exclusivo e orientação às mães quanto aos cuidados com o bebê. CONCLUSÕES:evidencia-se que a recomendação do Ministério da Saúde de que o método seja implantado nas unidades médico-assistenciais integrante do Sistema Único de Saúde ainda não é uma realidade em todos os hospitais/ maternidades públicos de Salvador, no entanto evidenciou-se quadro profissional em conformidade com a recomendação em duas das instituições pesquisadas e a atuação dos profissionais entrevistados se incorpora no campo da transdisciplinaridade.PURPOSE:to investigate how many public hospitals and maternity hospitals in Salvador use the Kangaroo Mother Method, who are the professionals inserted in the team, and to characterize the acting of the health professionals who are inserted in the second stage of the method. METHOD: a descriptive quantitative study, in which the

  15. Acidente de trabalho, com material biológico, em profissionais de saúde de hospitais públicos do Distrito Federal, Brasil, 2002/2003

    National Research Council Canada - National Science Library

    Caixeta, Roberta de Betânia; Barbosa-Branco, Anadergh

    2005-01-01

    ..., aceitação da quimioprofilaxia e teste sorológico anti-HIV. Entre os profissionais avaliados, o coeficiente de acidentabilidade foi de 39,1 e mostrou-se inversamente proporcional ao porte do hospital. Dentistas, médicos e técnicos...

  16. INSTALAÇÕES SANITÁRIAS, EQUIPAMENTOS E ÁREAS DE CIRCULAÇÃO EM HOSPITAIS: ADEQUAÇÕES AOS DEFICIENTES FÍSICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANTONIA ELIANA DE ARAÚJO ARAGÃO

    2008-01-01

    Full Text Available Estudio descriptivo cuya meta es verificar si los hospitales de la ciudad de Sobral,Ceará, tienen instalaciones sanitarias adecuadas, espacios en auditorios, ascensores, salidas de emergencia y aparcamientos que obedezcan las necesidades de personas portadoras de deficiencia física. Con base en la NBR 9050 de la ABNT con instrumento tipo chequeo de lista. Dados recogidos en mayo de 2004. La muestra abarcó los cuatro hospitales existentes. Dos hospitales poseen instalaciones sanitarias, con artefacto sanitario y lavabo adaptados. Ninguno de ellos tiene vestuarios y baños accesibles. No existen ni ascensores, ni salidas de emergencia, ni aparcamiento demarcado y tampoco hay señalización de acceso. Queda así evidente la necesidad de que se cumplan las normas legales que permitirán el acceso de las personas portadoras de deficiencia física.

  17. INSTALAÇÕES SANITÁRIAS, EQUIPAMENTOS E ÁREAS DE CIRCULAÇÃO EM HOSPITAIS: ADEQUAÇÕES AOS DEFICIENTES FÍSICOS

    OpenAIRE

    ANTONIA ELIANA DE ARAÚJO ARAGÃO; LORITA MARLENA FREITAG PAGLIUCA; KÁTIA NÊYLA DE FREITAS MACÊDO; PAULO CÉSAR DE ALMEIDA

    2008-01-01

    Estudio descriptivo cuya meta es verificar si los hospitales de la ciudad de Sobral,Ceará, tienen instalaciones sanitarias adecuadas, espacios en auditorios, ascensores, salidas de emergencia y aparcamientos que obedezcan las necesidades de personas portadoras de deficiencia física. Con base en la NBR 9050 de la ABNT con instrumento tipo chequeo de lista. Dados recogidos en mayo de 2004. La muestra abarcó los cuatro hospitales existentes. Dos hospitales poseen instalaciones sanitarias, con ar...

  18. RESPONSABILIDADE CIVIL DOS HOSPITAIS E OS ÍNDICES DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natali Scremin

    2008-04-01

    Full Text Available A relação paciente  versus hospital é regida pela Lei nº 8.078/90, a qual, sem novidade, é bastante favorável ao consumidor. Em razão disso, vislumbram-se nos Tribunais Pátrios indenizações exorbitantes a serem suportadas pelas instituições de saúde, na hipótese de infecção hospitalar, mesmoquando a instituição de saúde providenciou as devidas medidas sanitárias. Nessa situação, percebe-se circunstância injusta, pois a infecção hospitalar embora seja controlável, não pode ser evitada em absoluto, com a tecnologia e os meios disponíveis atualmente. Desse modo, defende-se neste trabalho a redução do valor da indenização e até mesmo a exclusão da responsabilidade do estabelecimento, nos casos de infecção hospitalar, quando implantado programa de controle da infecção e obtidos índices satisfatórios.

  19. A graduação em Psicologia prepara para o trabalho no hospital?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zeila Facci Torezan

    Full Text Available Considerando a Psicologia hospitalar uma especialidade em expansão no campo da Psicologia da saúde, o presente trabalho resulta de uma pesquisa exploratória sobre a preparação na graduação dos psicólogos hospitalares, que verificou a relação da formação acadêmica com a prática em hospitais gerais na região de Londrina - PR. Participaram desta pesquisa 10 psicólogos hospitalares com vínculo empregatício de no mínimo seis meses e três coordenadores de cursos de graduação em Psicologia de Londrina. Para a coleta dos dados, foram utilizados dois questionários de entrevista semiestruturada que continham questões abertas e fechadas. O primeiro questionário levantou dados sobre a formação acadêmica e as funções desenvolvidas pelos psicólogos nos hospitais, e o segundo buscou informações referentes às oportunidades de formação voltadas para a área de saúde e ofertadas pelos cursos de Psicologia pesquisados. Também foi realizada consulta aos projetos pedagógicos dos referidos cursos. No universo pesquisado, constatou-se que, em geral, a formação na graduação em Psicologia não contempla as particularidades necessárias para o trabalho em hospital geral.

  20. Characteristics of measuring organizational performance: a study in description in Rio Grande do Norte’s hospitals Características da medição de desempenho organizacional: um estudo descritivo nos hospitais do estado do Rio Grande do Norte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edzana Roberta F. da C. V. Lucena

    2011-12-01

    had statistically significant relationship. Given these results, it can be concluded that most of the hospitals listed in the original sample, uses in its process management of key performance measures investigated, having data to assess how they are progressing in achieving the predetermined goals and identify areas to be improved.Essa pesquisa consiste em investigar as principais características da medição de desempenho dos hospitais do Rio Grande do Norte. Para tanto, a metodologia adotada constitui-se de um estudo descritivo, realizado em 46 hospitais do estado, selecionados de forma não-probabilística nas cidades de Natal, Mossoró, Parnamirim, São Gonçalo do Amarante, Ceará-Mirim, Macaíba, Caicó, Açu, Currais Novos, São José de Mipibú e Pau dos Ferros. Para a coleta de dados, utiliza-se um formulário objetivo, composto por 32 questões, dispostas em escalas de classificação de categoria simples, múltipla escolha e escala Likert. Após tabulação dos dados realizam-se análise descritiva e testes estatísticos não-paramétricos, Qui-quadrado e teste Exato de Fisher. Os resultados demonstram que a maioria das instituições analisadas estão sendo geridas por profissionais com boa qualificação e com conhecimentos em áreas como administração, ciências contábeis, economia e medicina, possuem missão, fazem algum tipo de planejamento, elaboram orçamentos, divulgam seus planos, estratégias e metas, utilizam relatórios e indicadores para a tomada de decisão, avaliam o desempenho e o comparam com organizações de características similares. As hipóteses testadas obtiveram relação significante estatisticamente. Diante desses resultados, pode-se concluir que grande parte dos hospitais constantes na amostra pesquisada, faz uso, em seu processo de gestão, das principais medidas de desempenho investigadas, possuindo dados para avaliar como estão evoluindo no alcance dos objetivos predeterminados e identificar as áreas a serem melhoradas.

  1. Atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cátia Romano

    Full Text Available Este estudo teve como objetivo identiticar a atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais em hospitais gerais. Trata-se de um trabalho descritivo, de natureza quanti-qualitativa, realizado em quatro UTIs de hospitais gerais e de grande porte da cidade de Salvador-Ba. Observou-se que, das quatro unidades, em três há a presença do enfermeiro na comissão de seleção e compra de materiais. A participação da enfermagem no processo da previsão e controle de materiais é mínima, não havendo conseqüentemente uma avaliação do material que se está comprando, ocasionando a presença, muitas vezes, de materiais similares, ociosos e de má qualidade, comprometendo direta ou indiretamente a assistência prestada. Constatou-se que a atuação da enfermagem no gerenciamento de recursos materiais ficou restrita, apenas, à reposição destes nos serviços, sem, no entanto, inserir-se efetiva e eficazmente no processo de previsão, seleção, compra e controle desses insumos.

  2. PRODUÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA NAS INTERNAÇÕES EM CLÍNICA MÉDICA EM HOSPITAIS EM RIBEIRÃO PRETO-SP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Drem Picolo

    2009-01-01

    Full Text Available Se trata de investigación descriptiva-exploratoria con objetivo de identificar y describir la producción física y financiera de los procedimientos principales, en clínica médica, en las internaciones hospitalarias procesadas y remuneradas por la Secretaria Municipal de Salud de Ribeirão Preto-SP. La recogida de datos utilizó investigación documental en banco de datos oficiales acerca de internaciones en cinco hospitales asociados al Sistema Único de Salud, entre 1996 y 2003. Hubo incremento en la producción física de procedimientos en las subespecialidades de dolencias del sistema cardiovascular, afecciones respiratorias y enfermedades del aparato digestivo y las subespecialidades de afecciones neurológicas. Las enfermedades del sistema cardiovascular y afecciones respiratorias consumieron la mayor parte de los recursos financieros. Se constató la especialización de hospitales en algunas subespecialidades. El estudio no muestra estimativas para los años subsecuentes, sin embargo, el incremento en la producción física y financiera de los procedimientos en clínica médica, en el municipio estudiado, justifica un análisis crítico de quien realiza la gestión del sistema local de salud.

  3. Validade do sintoma tosse para o diagnóstico de tuberculose pulmonar em pacientes internados em hospital universitário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Berenice das Dores Gonçalves

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a acurácia do sintoma tosse como um critério diagnóstico de tuberculose pulmonar (TBP em pacientes internados em um hospital universitário. MÉTODOS: foi conduzida uma avaliação de teste diagnóstico em pacientes com idade ≥15 anos internados em hospital geral de Niterói-RJ, Brasil, em 2011 e 2012. RESULTADOS: foram incluídos 3.677 pacientes, dos quais 608 apresentaram tosse e 15 foram diagnosticados com TBP; entre 184 pacientes sintomáticos respiratórios, 10 foram diagnosticados com TBP; a acurácia do sintoma tosse para a identificação de pacientes com TB foi de 83,4%; a ausência de tosse revelou-se um bom indicador para o descarte do diagnóstico (valor preditivo negativo de 99,7%; todavia, o valor preditivo positivo foi baixo (0,99. CONCLUSÃO: a tosse produtiva apresentou boa acurácia, embora, isoladamente, não seja um bom sintoma de rastreio da TBP em ambientes hospitalares; torna-se necessário identificar outros sintomas e sinais para rastreio e diagnóstico precoce em hospitais.

  4. Relational Experiences of Power and Gender for Nurse-Managers of Private Hospitals Experiencias de relaciones de poder y género de enfermeras administradoras de hospitales privados Experiências relacionais de poder e gênero de enfermeiras-gerente de hospitais privados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Menezes Brito

    2010-10-01

    incorporação de tecnologias e pelo movimento de globalização, os hospitais brasileiros estão passando por mudanças significativas. Os modelos gerenciais, centrados na lógica masculina, vêm sendo substituídos de forma lenta e gradativa, com a participação, cada vez mais expressiva, de enfermeiras em cargos gerenciais. Nesse sentido, buscou-se, aqui, apreender aspectos das experiências relacionais de poder e gênero de nove enfermeiras, no exercício da função gerencial, em quatro hospitais privados de médio e grande porte da cidade de Belo Horizonte, MG, Brasil, por meio de estudo de caso qualitativo. Os resultados evidenciaram que os discursos da gestão têm valorizado a atuação gerencial voltada para os aspectos humanos das organizações, não havendo espaço para a figura autoritária do gerente. Nesse cenário, a atuação da enfermeira-gerente demonstrou fortalecimento dos laços entre a equipe, implicando na melhoria da sua imagem e contribuindo para formação da sua identidade.

  5. Caracterização do padrão de solicitações psiquiátricas em um hospital geral: estabilidade e mudanças em um período de 30 anos de um serviço de Interconsulta

    OpenAIRE

    Tatiana Iuriko Kawasaki Nakabayashi

    2012-01-01

    A Interconsulta Psiquiátrica é considerada por muitos pesquisadores como sendo a área prática e aplicada da Medicina Psicossomática, de conhecimento concernente à investigação da interação entre fatores biológicos e psicossociais no desenvolvi-mento, curso e resultado de todas as doenças. A prevalência de transtornos psiqui-átricos em hospitais gerais pode variar de 20 a 40% entre pacientes internados, po-rém uma reduzida parcela é assistida pela Interconsulta e consequentemente recebe tratam...

  6. O lugar dos hospitais psiquiátricos no município de São Paulo frente ao processo de reestruturação do modelo de assistência psiquiátrica no Brasil pela voz dos trabalhadores

    OpenAIRE

    Luiz Carlos Lourenço Silva

    2007-01-01

    O objeto de estudo desta pesquisa qualitativa é o entendimento dos trabalhadores dos hospitais psiquiátricos sobre a Reforma Psiquiátrica e como lidam com esse processo. A finalidade é contribuir para a ampliação arsenal teórico prático da Reforma Psiquiátrica e propor novas luzes para a sua análise. Tem como objetivos: conhecer o que os trabalhadores dos hospitais psiquiátricos pensam sobre a função do hospital psiquiátrico no contexto da Reforma Psiquiátrica; compreender como os trabalhador...

  7. Diagramas de Voronoi para a definição de áreas de abrangência de hospitais públicos no Município do Rio de Janeiro Defining catchment areas for public hospitals in the Municipality of Rio de Janeiro through Weighted Voronoi Diagrams

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavio Astolpho Vieira Souto Rezende

    2000-06-01

    Full Text Available No planejamento de recursos em saúde é importante o conhecimento da área de abrangência de uma unidade. Os Diagramas de Voronoi constituem uma técnica para tal; são polígonos construídos de tal forma que as bordas de polígonos adjacentes encontram-se eqüidistantes de seus respectivos pontos geradores. Uma modificação nas áreas de abrangência assim definidas é sua ponderação (Diagramas de Voronoi ponderados, representando a capacidade da unidade de forma mais real. No presente trabalho foram utilizados, como pontos geradores, 21 hospitais gerais públicos no Rio de Janeiro, RJ. Inicialmente foram criados os Diagramas de Voronoi sem ponderação, e, a partir destes, os diagramas ponderados, empregando-se como variável de ponderação as estimativas de internação anual para cada unidade. Na divisão clássica, áreas de abrangência similares foram atribuídas a hospitais com características diferenciadas, problema esse contornado no método ponderado. O método é de simples implementação e visualização, utiliza dados de fácil acesso e independe de parâmetros arbitrários ou geopolíticos. Portanto, esses diagramas podem fornecer, a gerentes de saúde, uma visão mais realista para o planejamento da demanda de suas unidades.One of the most important pieces of information for health resources planning is the definition of catchment areas for health units. Voronoi Diagrams are a potential technique for this purpose. They are polygons with the property whereby adjacent polygons have their borders located within the same distance of the respective generator points. One possible adjustment to the catchment areas thus defined is the use of weighted Voronoi Diagrams, which result in an improved representation of a health unit's actual capacity. In this study, the 21 public general hospitals in the city of Rio de Janeiro, Brazil, were used as generator points for Voronoi Diagrams. Non-weighted Voronoi Diagrams were initially

  8. A gestão estratégica dos hospitais na França: balanço e perspectivas Strategic management of hospitals in France: balance and perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Crémadez

    2010-08-01

    Full Text Available A gestão estratégica é introduzida nos hospitais franceses no final da década de oitenta, num contexto de ineficácia e necessidade de controle das despesas de saúde. Este conceito tem inspirado uma série de reformas do governo, da organização e da dinâmica dos hospitais e do modo de regulação do sistema de saúde francês, pressupondo uma verdadeira mudança da cultura profissional. As mudanças no contexto econômico e no modo de financiamento dos hospitais, no comportamento dos usuários, o envelhecimento da população, o desenvolvimento das patologias crônicas e a intensificação da concorrência, constituem novos desafios a serem enfrentados. O envolvimento dos atores é fundamental e a gestão estratégica, baseada na mobilização dos atores, torna-se, hoje, um modo de administração particularmente adaptado à área da saúde. Este artigo tem por objetivo apresentar o impacto do conceito de gestão estratégica na evolução do meio hospitalar francês e as consequências desta evolução sobre as perspectivas de difusão da gestão estratégica no setor da saúde. Para isso, examina-se a evolução do contexto francês até 2010, os novos desafios que os hospitais franceses devem enfrentar e, por fim, as consequências destes desafios sobre a maneira de conceber os serviços, de administrar as relações entre os atores do sistema de saúde e de organizar o funcionamento operacional dos hospitais.The strategic management was introduced in French hospitals in the late 80s, in a context of inefficiency and the need to control healthcare expenditure. This concept has inspired a series of government reforms, the organization and dynamics of hospitals and the mode of regulating the French health system, assuming a real change of professional culture. The changes in the economic context and in the finance of hospitals, the behavior of users, the population aging, the development of chronic diseases and increased competition

  9. Revisão de 45 casos de tuberculose miliar em adultos - estudos clínicopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrelirio José Rios Gonçalves

    1972-04-01

    Full Text Available Os autores apresentem uma revisão de 45 casos de tuberculose viiliar em adultos, sendo que 42 foram selecionados de urn total de 4.000 necropsias. Uma correlação clínico-patológica é feita senão nitidamente evidenciado c baixo grau de suspeita clinica da doenca e a relativa freqüência desta infecção em Hospitais Gerais conseqüente à mimetização com outras patologias. Uma classificação histovatológica da condição é feita, assim como os principais órgãos atingidos são assinalados. Discussão a respeito dos mecanismos patogênicos é tentada. Finalizam com uma revisão a respeito dos problemas gerais envolvidos na tuberculose miliar.

  10. Estimativa de sequelas físicas em vítimas de acidentes de transporte terrestre internadas em hospitais do Sistema Único de Saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvânia Suely Caribé de Araújo Andrade

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Objetivos: Descrever o perfil das vítimas que foram internadas por lesões decorrentes de acidentes de transporte terrestre (ATT e com diagnóstico sugestivo de sequelas físicas, no Brasil, de 2000 a 2013, e analisar sua tendência temporal neste período. Métodos: Estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS. Foi utilizada regressão de Prais-Winstein para estudo das tendências. Resultados: No período estudado, ocorreram 1.747.191 internações por ATT. O estudo destas identificou 410.448 pessoas (23,5% com diagnóstico sugestivo de sequelas físicas. Destas, 77,7% eram do sexo masculino, 26,5% na faixa etária de 20 a 29 anos, 46,4% residentes na Região Sudeste, 32,5% pedestres e 31,1% motociclistas. Para sequela "certeza" foram observadas 51.189 casos (12,5%, 43,8% eram pedestres. Houve 359.259 internações cujo diagnóstico sugeria sequela física "provável", destes 43,3% eram motociclistas. A tendência foi de estabilidade para as internações por ATT relacionadas ao total de pacientes com sequelas físicas e com sequela "provável". Todavia, foi observado aumento nas internações por ATT com diagnóstico sugestivo de sequela "certeza" no sexo masculino e nas regiões Norte e Centro-Oeste. Conclusão: As internações com diagnóstico sugestivo de sequelas físicas representaram cerca de 1/4 das internações por ATT registradas. As maiores proporções foram no sexo masculino, entre os adultos jovens, residentes na região Sudeste e entre os pedestres. Houve estabilidade na tendência das taxas de internação por ATT com diagnóstico sugestivo de sequelas físicas para o Brasil e regiões, mas tendência ascendente para sequela "certeza" para a região Centro-Oeste e Norte e para o sexo masculino.

  11. Avaliação audiométrica de pacientes em tratamento para tuberculose pulmonar Audiometric evaluation of patients treated for pulmonary tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Anacleto de Vasconcelos

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a condição auditiva de uma população em tratamento para tuberculose pulmonar em dois hospitais de referência no Brasil. MÉTODOS: Estudo descritivo envolvendo 97 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 18 anos e 60 anos, que estivessem em tratamento para tuberculose pulmonar ativa, internados ou em acompanhamento ambulatorial em dois hospitais de referência no estado do Rio de Janeiro. Os participantes foram entrevistados e realizaram audiometria tonal liminar. RESULTADOS: Na população estudada, 65 pacientes (67% eram homens, 52 (54% estavam em tratamento de primeira linha e 45 (46% estavam em tratamento de segunda linha, o qual incluía aminoglicosídeos. Tabagismo, uso de bebidas alcoólicas, exposição a ruído e uso de medicamentos ototóxicos foram identificados respectivamente em 65 (67%, 51 (53%, 53 (55% e 45 (46,4% pacientes. As queixas auditivas e vestibulares mais frequentemente mencionadas foram tontura, em 28 (28,8%; zumbido, em 27 (27,8%; e hipoacusia, em 23 (23,7%. CONCLUSÕES: Devido ao elevado número de casos de perda auditiva encontrado neste estudo, recomenda-se que todos os pacientes em tratamento para tuberculose sejam submetidos a monitoramento auditivo.OBJECTIVE: To evaluate the hearing status of patients being treated for pulmonary tuberculosis at referral hospitals in Brazil. Methods: This was a descriptive study involving 97 male and female inpatients/outpatients between 18 and 60 years of age who were undergoing treatment for active pulmonary tuberculosis at one of two referral hospitals in the state of Rio de Janeiro. After being interviewed, all of the patients underwent pure tone audiometry. Results: Of the 97 patients studied, 65 (67% were male, 52 (54% were receiving first-line treatment, and 45 (46% were receiving second-line treatment, which included aminoglycosides. Smoking, alcohol consumption, exposure to noise, and ototoxic medication use were identified in 65 (67%, 51 (53

  12. Estudo de satisfação dos beneficiários de planos de saúde de hospitais filantrópicos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gerschman, Silvia; Veiga, Luciana; Guimarães, César; Ugá, Maria Alicia Dominguez; Portela, Margareth Crisóstomo; Vasconcellos, Miguel Murat; Barbosa, Pedro Ribeiro; Lima, Sheyla Maria Lemos

    2007-01-01

    ... e raciocínios que justificam a satisfação dos beneficiários com os planos. A metodologia de pesquisa qualitativa utilizada no estudo se baseia na técnica de discussão em grupo (focus group) para cuja realização foram definidos...

  13. Critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de dieta via oral em pacientes adultos hospitalizados

    OpenAIRE

    Natalli Furmann; Francine Marson Costa

    2015-01-01

    Resumo:OBJETIVO:identificar critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de alimentação via oral em pacientes hospitalizados que apresentam risco para disfagia.MÉTODOS:participaram do estudo 48 profissionais que atuam em dois hospitais gerais de uma cidade do interior do Paraná. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário.RESULTADOS:100% dos profissionais consideram o nível de consciência importante para a deglutição, apenas 52,2% vê a importância da pr...

  14. Óbito fetal em microrregião de Minas Gerais: causas e fatores associados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nurdan Nestor

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estudar as causas e fatores associados ao óbito fetal. MÉTODOS: estudo epidemiológico descritivo, que incluiu 190 casos de perdas fetais entre 11.825 gestantes que parturiram nos dois únicos hospitais (Casa de Saúde Divino Espírito Santo e Hospital Nossa Senhora Auxiliadora de Caratinga, MG, no período de 1º de janeiro de 1995 a 30 de abril de 2000. As variáveis investigadas foram: o número de gestações, a idade gestacional no momento da internação hospitalar, a época de ocorrência do decesso fetal em relação ao parto e a causa do óbito fetal. Não havendo grupo controle comparativo, utilizou-se estatística descritiva com tabelas, porcentagens e médias aritméticas. RESULTADOS: dentre as 189 gestantes com morte fetal, 77 eram primigestas e 76 tinham entre 2 e 5 gestações. A idade gestacional variou de 20 a 37 semanas. Em relação ao parto, a perda fetal ocorreu no período anteparto em 164 dos 190 casos. As causas mais freqüentes encontradas para a morte foram: DPP em 35, anomalia fetal em 12 e síndrome hipertensiva em 8 casos. Todavia, em 117 conceptos não foi possível esclarecer a etiologia do óbito. CONCLUSÕES: a morte fetal esteve presente notadamente nas primigestas (40,74% internadas no pré-termo (59,79%, e ocorreram no período anteparto (86,31%. Dentre as causas de morte fetal, a mais encontradiça foi o DPP (18,42% e em 61,57% dos casos ela não pôde ser determinada.

  15. Diferença entre hospitais privado e universitário na taxa de linfonodos de peça cirúrgica de câncer colorretal: o papel do patologista Difference between university and private hospitals on lymph nodes harvest of surgical colorectal cancer specimens: the role of the pathologist

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Gomes da Silva

    2010-03-01

    Full Text Available Tem sido demonstrado que o número de linfonodos obtidos em peças cirúrgicas de câncer colorretal é fundamental para o adequado estadiamento da doença e, consequentemente, para a obtenção de melhores resultados oncológicos. A percepção de diferenças no número de linfonodos dissecados em peças cirúrgicas de câncer colorretal pelos mesmos cirurgiões em hospitais diferentes motivou este estudo. O objetivo do presente estudo foi avaliar se há diferença no número de linfonodos e em determinados parâmetros histopatológicos em peça cirúrgica de pacientes com câncer colorretal operados por dois cirurgiões que atuam tanto em hospital universitário, como em hospital privado. MÉTODO: Foram avaliados retrospectivamente 122 pacientes, obtendo-se dados relativos a tipo de instituição (universitária versus privada, aspectos demográficos, estadiamento, localização do tumor, tipo de operação, via de acesso (aberta versus laparoscópica , indicação de radioterapia, número de linfonodos dissecados, número de linfonodos positivos e negativos, assim como o tipo histológico, presença de invasões vascular, linfática e perineural e resposta linfocítica. RESULTADOS: Sessenta e cinco pacientes foram operados em instituição universitária e 57, em instituição privada. Não houve diferença entre os grupos quanto à idade, gênero, estadiamento, localização do tumor, indicação de radioterapia e tipo de operação. A via laparoscópica foi mais comum na instituição universitária. A mediana de linfonodos dissecados foi de 25 (P25-75: 15-34 na instituição universitária versus 15 (P25-75;12-17 (pIt has been demonstrated that lymph nodes harvest from surgical specimens of colorectal cancer is one of the most important features for appropriate staging of the disease and to plain the best treatment. The perception of differences in the number of harvest lymph nodes in surgical specimens of colorectal cancer by the same

  16. UTERINE PROLAPSE IN QUEEN AND UTERINE PROLAPSO UTERINO EM GATA E RETROFLEXÃO UTERINA EM CADELA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuliano Queiroz Mostachio

    2008-10-01

    Full Text Available

    Obstetrical emergencies are problem in veterinary clinics and hospital. So, the aim of this report is to describe the clinical-surgical aspect of one of them, the uterine prolapse. Complete protrusion and retroflexion of uterus had been diagnosed in a queen and female dog, respectively. After the stabilization of the animals and reduction of the prolapses followed by ovary-hysterectomy, one of the animals came to death due to septicemia and hypovolemic shock. Rapid assessment and intensive treatments are required to sustain the life of the animal.

    KEY WORDS: Cat, dog, uterine prolapse, uterine retroflexion.

    Emergências obstétricas, como o prolapso uterino, constituem um problema em clínicas e hospitais veterinários. Neste relato descreve-se o aspecto clínico-cirúrgico do prolapso uterino. Diagnosticaram-se, em uma gata e em uma cadela, protrusão completa e retroflexão uterina, respectivamente. Após a estabilização dos animais e redução dos prolapsos seguidos de ovário-histerectomia, um dos animais veio a óbito, em decorrência de septicemia e choque hipovolêmico. Portanto, a rápida avaliação e tratamentos intensivos são requeridos para assegurar a vida do animal.

     

    PALAVRAS-CHAVES: Cão, gato, prolapso uterino, retroflexão uterina

  17. Justiça, cidadania e saúde: reflexões sobre limites, possibilidades e desafios para a implementação da reforma psiquiátrica nos hospitais de custódia e tratamento psiquiátrico no Estado de São Paulo

    OpenAIRE

    Patricia Maria Villa Lhacer

    2013-01-01

    O presente trabalho foca a questão da implementação da Reforma Psiquiátrica nos Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico, objetivando delinear os limites, desafios e possibilidades da referida Reforma no Estado de São Paulo. O trabalho, do ponto de vista metodológico, partiu da técnica de análise do discurso de entrevistas realizadas com pessoas chave no processo de discussão e implementação das diretrizes da Reforma Psiquiátrica nos Hospitais de Custódia e Tratamento Psiquiátrico Paul...

  18. O QUE É UM AMBIENTE LAICO? ESPAÇOS (INTERRELIGIOSOS EM INSTITUIÇÕES PÚBLICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson Giumbelli

    2014-03-01

    Full Text Available O texto resulta de uma pesquisa sobre espaços religiosos existentes em instituições públicas na cidade de Porto Alegre, Brasil. Acompanha a polêmica que se levantou em torno da proposta da direção de um hospital público, que consistia em transformar uma capela católica em um “espaço de espiritualidade”. A referência, no seio desta polêmica, a outras experiências de elaboração de espaços ecumênicos ou interreligiosos, na mesma cidade, propicia um panorama ampliado, que contempla outros dois hospitais, um shopping center o aeroporto da cidade. Ao procurar entender os argumentos e propostas em jogo, a análise empreendida pretende discutir a noção de laicidade, demonstrando a multiplicidade de entendimentos e de configurações que sobre ela se manifestam.

  19. A reforma e os hospitais psiquiátricos: histórias da desinstitucionalização Reform and psychiatric hospitals: histories of deinstitutionalization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Stella Brandão Goulart

    2010-04-01

    Full Text Available Esta pesquisa investigou como o processo de Reforma da Política de saúde mental repercutiu no mais antigo hospital psiquiátrico público de Belo Horizonte, o Instituto Raul Soares, resultando em iniciativas institucionais que procuravam responder à crítica aos asilos e à cultura manicomial que emergiu desde os anos 60 (século XX, em Minas Gerais. Trata-se de um esforço historiográfico, realizado em 2007, que trabalhou com fontes documentais e orais (entrevistas com psiquiatras, psicólogos, enfermeiros e outros, recuperando informações sobre as décadas de 60, 70 e 80. O referencial teórico foi o da Análise Institucional. Foram enfocadas iniciativas instituintes que tomaram a forma de projetos assistenciais e de formação que objetivavam a reestruturação do hospital: o Ambulatório Central Roberto Resende; a Residência em Psiquiatria, o Projeto Guimarães Rosa e o Hospital Dia. São evidenciados os paradigmas de referência e o contraditório processo de desinstitucionalização.The aim of the present research is to determine how the mental health Policy Reform affected the Raul Soares Institute, the first public psychiatric hospital (asylum in Belo Horizonte, tracing institutional initiatives that aimed to respond to criticisms on the mental houses and their set of procedures in usage since the 1960s, in the state of Minas Gerais. The research became a historiographic effort, carried out in 2007, dealing with oral and documental sources (interviews with psychiatrists, psychologists, nurses and others and collecting information about facts that occurred in the 1960s, 1970s and 1980s. Institutional analysis was taken as the theoretical support. The present study focused on initiatives that assumed the format of assisting and constitutional projects that aimed to remodel the Raul Soares Institute. In addition, paradigms of references and the contradiction-marked process of deinstitutionalization were made evident.

  20. Avaliação de métodos e ocorrência de Clostridium difficile em carnes

    OpenAIRE

    Ana Claudia Tsuchiya

    2012-01-01

    Resumo: Clostridium difficile é um bacilo anaeróbio responsável por doença intestinal associada ao tratamento prévio com antibióticos, manifestando desde uma diarreia leve até casos graves de colite pseudomembranosa causada principalmente pelas toxinas A (TcdA) e B (TcdB). Os casos de infecção estão relacionados à contaminação em hospitais, porém pesquisas recentes sugerem possível associação ao consumo de alimentos contaminados, pois C. difficile já foi isolado de bovinos, suínos e aves e su...

  1. Comparação entre os métodos de coloração panótico rápido e giemsa para o diagnóstico de protozoários do gênero Babesia (Starcovici, 1893) e de riquétsias do gênero Ehrlichia (Ehrlich, 1888) em cães (Canis familiaris) no município de Porto Alegre, RS, Brasil.

    OpenAIRE

    Adriana Tarnowski Olicheski

    2003-01-01

    O trabalho realizado determinou a freqüência dos gêneros Babesia e Ehrlichia, em 250 caninos com suspeita clínica de hemoparasitose, atendidos no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (HCV–UFRGS), clínicas e hospitais veterinários particulares. Foi analisada a influência da faixa etária e do gênero dos animais na positividade, assim como comparadas as colorações de Giemsa e Panótico Rápido. A pesquisa dos parasitas no sangue de caninos foi realizada at...

  2. Epidemiologia molecular de Mycobacterium tuberculosis em Lisboa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Portugal

    2008-03-01

    Full Text Available Resumo: Foi realizado um estudo de epidemiologia molecular a estirpes de Mycobacterium tuberculosis isoladas em hospitais de Lisboa. Analisaram-se geneticamente os isolados de Mycobacterium tuberculosis com o método restriction fragment length polymorphism (RFLP utilizando a sequência de inserção IS6110 como sonda, com o objectivo de detectar as estirpes da família Lisboa e determinar a diversidade genética das estirpes de Mycobacterium tuberculosis isoladas em Lisboa, identificando os mais importantes factores de risco de transmissão da tuberculose.Foram analisados 290 isolados de Mycobacterium tuberculosis, dos quais 64,8% se encontraram agrupados em clusters; mesmo excluindo as estirpes que apresentaram mais de 5 cópias de IS6110, a percentagem de agrupamento foi de 60,7%. A multirresistência foi observada em 4,1% das estirpes e encontraram-se todas em clusters. Quarenta e cinco isolados (18,2% pertenciam à família Lisboa. Considerando a percentagem relativamente alta de estirpes em cluster detectada neste estudo, cremos que a transmissão activa continua a ser uma realidade em Lisboa. Para além disso, as estirpes dos clusters Lisboa representam as estirpes predominantes que circulam em Lisboa. continuando muito relacionadas com a resistência aos antibacilares, embora correspondam a uma percentagem inferior à verificada em estudos anteriores.Rev Port Pneumol 2007; XIV (2: 239-259 Abstract: We conducted a molecular epidemiology study of Mycobacterium tuberculosis strains isolated from patients in Lisbon hospitals. We used restriction fragment length polymorphism (RFLP to detect Lisbon family strains and to determine the genetic diversity of Mycobacterium tuberculosis strains isolated in Lisbon, through identification of the most important risk factors of tuberculosis transmission analysis, with the insertion sequence IS6110 as a probe to fingerprint isolates of Mycobacterium tuberculosis. 64.8% of the 290 Mycobacterium

  3. Burnout and labour aspects in the nursing teams at two medium-sized hospitals Burnout y aspectos laborales del personal de enfermería de dos hospitales de medio portea Burnout e os aspectos laborais na equipe de enfermagem de dois hospitais de médio porte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávia Maria de França

    2012-10-01

    muestra, revelando necesidad de proponerse cambios organizacionales en el ambiente de trabajo a fin de apocar estos factores interfieren en la salud del trabajador.OBJETIVO: identificar a incidência da Síndrome de Burnout (SB e avaliar sua relação com os aspectos laborais, em profissionais de enfermagem de dois hospitais de médio porte de Cáceres, MT. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo, transversal, com amostra de 141 sujeitos. Como instrumento de pesquisa utilizou-se um questionário para o delineamento dos aspectos laborais, acrescido do Maslach Burnout Inventory (MBI. RESULTADOS: dos 141 profissionais, 13 apresentaram SB, segundo o MBI. Em relação aos aspectos laborais, os profissionais mais acometidos foram aqueles com regime de trabalho diarista, 30 horas semanais de serviço, contratado, duplo emprego, menor tempo de formação, pouco tempo na unidade e atuantes no setor administrativo. CONCLUSÕES: logo, demonstrou-se a presença da SB na amostra, revelando necessidade de se propor mudanças organizacionais no ambiente de trabalho, a fim de diminuir a interferência desses fatores na saúde do trabalhador.

  4. Associação entre sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns em nutricionistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tânia Muzy da Silva

    2015-03-01

    Full Text Available Objetivo Analisar a associação entre sobrepeso, obesidade e transtornos mentais comuns em profissionais nutricionistas da rede pública de hospitais do município do Rio de Janeiro. Métodos Estudo seccional, com 289 nutricionistas de hospitais públicos do município do Rio de Janeiro, de outubro de 2011 a agosto de 2012. Foi utilizado o índice de massa corporal (kg/m2 pela aferição de peso e altura, e os transtornos mentais comuns (TMC pelo General Health Questionnaire (GHQ-12. Variáveis sociodemográficas (SES, laborativas e de saúde também foram incluídas no estudo. Resultados As prevalências de sobrepeso, de obesidade e de TMC foram de 32,3%, 15,3% e 37,7%, respectivamente. A análise múltipla não apresentou associação significativa após o ajuste pelas variáveis SES, laborativas e de saúde (OR = 0,60; IC95% 0,32-1,10 para sobrepeso e OR = 1,09; IC95% 0,50-2,37 para obesidade. Conclusão Não encontramos associação entre sobrepeso, obesidade e TMC. Entretanto, as prevalências desses eventos na população estudada foram consideradas altas, o que aponta para a necessidade de estratégias de prevenção e promoção da saúde por se tratar de uma população de trabalhadoras envolvidas com o cuidado da população.

  5. Análise da qualidade de vida dos pacientes com câncer de laringe em hospital de referência na região Sudeste do Brasil

    OpenAIRE

    Maciel, Cristina Tostes Vieira; Leite, Isabel Cristina Gonçalves; Soares,Romário Coelho; Campos, Renata Jacob Daniel Salomão de

    2013-01-01

    OBJETIVO: estimar a qualidade de vida e fatores a ela associados de uma amostra de pacientes portadores de tumor laríngeo, na região Sudeste do Brasil. MÉTODO: amostra constituída por 60 pacientes em tratamento para o câncer de laringe em 2 Hospitais do município de Juiz de Fora, estado de Minas Gerais (Brasil), cidade polo regional e referência para tratamento de cânceres de cabeça e pescoço na região sudeste do Brasil. Com a aplicação do questionário Functional Assessment Cancer Therapy- He...

  6. Cultura de segurança do paciente em instituições hospitalares na perspectiva da enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Greice Letícia Toso

    Full Text Available RESUMO Objetivo Avaliar o clima de segurança do paciente na perspectiva dos profissionais de enfermagem atuantes em hospitais no interior do Estado do Rio Grande do Sul. Métodos Estudo transversal, com 637 profissionais de enfermagem de duas instituições hospitalares. Coleta de dados pelo Questionário de Atitude de Segurança, Safety Atitudes Questionnaire, no segundo semestre de 2014. Ponto de corte para avaliação positiva foi ≥75 pontos. Resultados Os escores por domínios na avaliação geral foram: 76 (clima de trabalho em equipe, 73 (clima de segurança, 88 (satisfação no trabalho, 59 (percepção do estresse, 66 (percepção da gerência da unidade, 65 (percepção da gerência do hospital e 80 (condições de trabalho. Ao comparar médias entre as instituições, evidenciaram-se melhores condições de trabalho na instituição privada. Conclusões Os resultados podem servir para o planejamento e a organização das ações, tendo em vista os baixos escores em relação ao clima de segurança, gerência e percepção de estresse.

  7. PESQUISA DE CAMPYLOBACTER SPP. EM CARNES DE FRANGO COMERCIALIZADAS NA CIDADE DE CAMPO MOURÃO-PR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina de Oliveira GONÇALVES

    2012-04-01

    Full Text Available A campilobacteriose causa um grande impacto na saúde pública em todo o mundo, sendo em muitos pa- íses a causa mais frequente de gastroenterite em humanos causada por alimentos. A principal fonte de Campylobacter são as aves, dessa forma, pode haver infecção pelo consumo de carne crua, mal cozida, contaminação cruzada no preparo dos alimentos ou por outros alimentos, como água e leite. O despreparo de muitos manipuladores de alimentos em relação a cuidados higiênicos é um dos fatores que favorece a contaminação dos alimentos, afetando principalmente ambientes como restaurantes, hospitais e indústrias de alimentos. Como o congelamento e a refrigeração têm o papel de conservar a carne em bom estado para o consumo, à detecção de bactérias viáveis nesta etapa é muito importante. Diante do exposto acima, o presente estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência de Campylobacter spp. em frangos refrigerados comercializados na cidade de Campo Mourão-PR por meio do teste imunoenzimático pelo método ELFA (Enzime Linked Fluorescent Assay com o sistema automatizado VIDAS® campy. Dessa maneira, foi possível detectar uma contaminação de 79,16% em 24 frangos, confirmando a grande incidência de Campylobacter em carnes de aves destinadas ao consumo humano.

  8. Efeito da reabilitação vestibular em idosos: quanto ao equilíbrio, qualidade de vida e percepção Effect of vestibular rehabilitation in elder people: regarding balance, quality of life and perception

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magali Peres

    2010-09-01

    Full Text Available As atuais preocupações com qualidade de vida (QV, envelhecimento da população, limitações impostas pelos distúrbios do equilíbrio na população idosa e a alternativa de tratamento por meio da reabilitação vestibular (RV justificaram este estudo. Nele, objetivou-se analisar, perspectivamente, os resultados da aplicação do protocolo de Cawtome & Cooksey para RV, em idosos institucionalizados, com queixas de alterações de equilíbrio e probabilidade de queda (PQ, visando à melhoria da QV e à percepção desses idosos sobre as limitações impostas pelos distúrbios do equilíbrio. Utilizou-se uma metodologia híbrida, buscando a integração de dados quantitativos e qualitativos, associando-se o estudo experimental ao fenomenológico, em uma população de trinta idosos asilados com queixas de alterações do equilíbrio. Os instrumentos de avaliação foram a Escala de Berg, Dizziness Handicap Inventory (DHI e análise de conteúdo. Como conclusão do estudo, constatou-se que, na população estudada, a RV foi efetiva quanto à melhora dos sintomas de alteração do equilíbrio em relação à QV, à PQ e aos sentimentos de segurança e independência dos idosos.The current concerns with quality of life, population aging, limitations imposed by balance disturbance in the elder population and the alternative treatment through the vestibular rehabilitation had justified this study. The objective was to analyze in perspective the application of the Cawtome & Cooksey protocol for vestibular rehabilitation results in aged institutionalized people with complains of balance alterations and probability of fall, aiming the improvement of quality of life and that elders could perceive the limitations imposed by the balance disturbance. A hybrid methodology was used, searching an integration of quantitative and qualitative data associating the experimental to the phenomenological in a population of 30 elders with complains of balance

  9. Implantação de uma comissão de controle de infecção hospitalar em um hospital veterinário da Região Noroeste Paulista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Aparecido MASCHIO-LIMA; Adriana Antonia da Cruz FURINI

    2013-12-01

    Full Text Available Os hospitais veterinários possuem características que os distinguem de hospitais humanos. No entanto, os princípios básicos de assepsia, desinfecção, esterilização e uso de antimicrobianos são semelhantes. O objetivo deste trabalho foi implementar uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH, visando monitorar e diminuir os índices de Infecções Hospitalares (IH e o desenvolvimento de cepas resistentes. A implementação da CCIH, bem como seus Procedimentos Operacionais Padrão (POP’s ocorreram no período entre 02 de março a 30 de setembro de 2009, no Hospital Veterinário ‘Dr. Halim Atique’, em São José do Rio Preto – SP. As principais medidas executadas foram a utilização do álcool 70% na forma farmacêutica de gel e programa de treinamento de higienização correta das mãos. Adequação do uso do digluconato de clorexidina 2% para assepsia cirúrgica em substituição a polivinilpirrolidona- -iodo 10%, por seu maior efeito residual. Outra medida foi à troca do glutaraldeído 2% por ácido peracético 35% para desinfecção e esterilização química de materiais, além da utilização e monitoramento dos métodos de esterilização em autoclaves por meio de controles químico e microbiológico. Apesar de não haver legislação vigente para as CCIHs em hospitais veterinários, essas medidas são ferramentas imprescindíveis para a redução das infecções, devendo ser executadas adequadamente e monitoradas

  10. Mulheres em idade fértil: causas de internação em Unidade de Terapia Intensiva e resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cátia Millene Dell Agnolo

    2014-08-01

    Full Text Available Introdução: Pacientes obstétricas representam uma fração significativa das admissões em unidades de cuidado intensivo e consistem em um desafio para a equipe. Objetivo: Analisar as principais causas de internação e morte materna de mulheres em idade fértil ocorridas em unidades de terapia intensiva de hospitais de um município do Noroeste do Paraná, Sul do Brasil. Métodos: Estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, realizado com mulheres em idade fértil (10 a 49 anos internadas em três unidades de terapia intensiva existentes em um município do Noroeste do Paraná, por causas obstétricas e não obstétricas, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Resultados: Foram encontradas 775 internações de mulheres em idade fértil, com uma média de idade de 33,7±10,3 anos, com duração média de internação de 5,0±8,4 dias. A maior parte das mulheres era do município estudado (67,2%, com baixa escolaridade (nível primário, 68,2%. Entre as causas obstétricas de internação, a pré-eclâmpsia grave e a eclâmpsia se constituíram na principal causa (71,3%; a pielonefrite se destacou sob outras condições no período gestacional (53%. Não foi encontrada associação estatística entre internações por causas obstétricas em unidade de terapia intensiva e óbito. Conclusão: As causas não obstétricas representaram a maioria das internações de mulheres em idade fértil nas unidades de terapia intensiva do município, no período estudado e, entre as causas obstétricas, a pré-eclâmpsia grave e eclampsia constituíram a principal causa.

  11. Avaliação do conhecimento geral de médicos emergencistas de hospitais de Salvador - Bahia sobre o atendimento de vítimas com parada cardiorrespiratória Assessment of the general knowledge of emergency physicians from the hospitals of the city of Salvador (Brazil on the care of cardiac arrest patients

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    Nivaldo Menezes Filgueiras Filho

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar a proporção de médicos emergencistas com habilitação em cursos de imersão (SAVC - Suporte Avançado de Vida em Cardiologia e SAVT - Suporte Avançado de Vida no Trauma, relacionando variáveis: idade, sexo, especialidade médica, titulação e tipo de hospital com o grau de conhecimento teórico no atendimento de vítimas de parada cardiorrespiratória. MÉTODOS: Foram avaliados de forma consecutiva, de novembro/2003 a julho/2004, os emergencistas de hospitais públicos e privados da cidade de Salvador - Bahia, que voluntariamente aceitaram participar do estudo. Esses responderam a um questionário construído de informações das variáveis de interesse: perfil do profissional, realização ou não dos cursos de imersão SAVC e SAVT, avaliação cognitiva com 22 questões objetivas sobre ressuscitação cardiopulmonar. Calculou-se para cada participante um valor de acertos indicado como variável escore. Esse questionário foi validado a partir do resultado do escore dos instrutores do curso SAVC em Salvador - BA. RESULTADOS: Dos 305 médicos que responderam ao questionário, 83 (27,2% haviam realizado o curso SAVC, tendo como média da variável escore o valor de 14,9+3,0, comparada com os 215 médicos (70,5% que não o haviam feito e cuja média foi de 10,5+3,5 (p=0,0001. A média do escore dos 65 cardiologistas (21,5% foi de 14,1+3,3, comparada com os 238 médicos (78,5% que eram de outras especialidades, com média de 9,7+3,7(p=0,0001. Não foi identificada diferença da média do escore entre os médicos que haviam ou não realizado o curso SAVT (p=0,67. CONCLUSÃO: Na amostra avaliada, o conhecimento teórico sobre ressucitação cárdio-pulmonar (RCP foi superior naqueles profissionais que realizaram o SAVC, diferente do que ocorreu naqueles que realizaram o SAVT. Os especialistas em Cardiologia que realizaram o SAVC demonstraram um conhecimento teórico superior, sobre o atendimento de vítimas de parada c

  12. Absorbed doses received by patients submitted to chest radiographs in hospitals of the city of Sao Paulo, Brazil; Doses absorvidas pelos pacientes submetidos a radiografias toracicas em hospitais do municipio de Sao Paulo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Freitas, Marcelo Baptista de

    2000-07-01

    Medical irradiation contributes with a significant amount to the dose received by the population. Here, this contribution was evaluated in a survey of absorbed doses received by patients submitted to chest radiological examinations (postero-anterior (PA) and lateral (LAT) projections) in hospitals of the city of Sao Paulo. Due to the variety of equipment and procedures used in radiological examinations, a selection of hospitals was made (12, totalizing 27 X-ray facilities), taking into account their representativeness as medical institutions in the city, in terms of characteristics and number of radiographs carried out. An anthropomorphic phantom, provided with thermoluminescent dosemeters (TLD-1 00), was irradiated simulating the patient, and the radiographic image quality was evaluated. Absorbed doses were determined to the thoracic region (entrance and exit skin and lung doses), and to some important organs from the radiation protection point of view (lens of the eye, thyroid and gonads). The great variation on the exposure parameters (kV, mA.s, beam size) leads to a large interval of entrance skin doses-ESD (coefficients of variation, CV, of 60% and 76%, for PA and LAT projections, respectively, were found) and of organ doses (CV of 60% and 46%. for thyroid and lung respectively). Mean values of ESD for LAT and PA projections were 0.22 and 0.98 mGy, respectively. The average absorbed doses per exam (PA and LAT) to thyroid and lung, 0.15 and 0.24 mGy respectively,showed that the thyroid was irradiated by the primary beam in many cases. Values of lens of the eye and gonad absorbed doses were below 30 {mu}Gy. Comparison of the lung doses obtained in this study with values in the literature, calculated by Monte Carlo simulation, showed good agreement. On the other hand, the comparison shows significant differences in the dose values to organs outside the chest region (thyroid, lens of eye and gonads). The effective dose calculated for a chest examination, PA and LAT projections, was 47 {mu}Sv. An estimate of 5 million for the number of radiological examinations performed annually in Sao Paulo was achieved through information provided by the hospitals and by governmental institutions. Assuming that 40% of them refers to chest radiographs, it is possible to infer that radiological examinations contribute to the annual collective effective dose with 1,600 Sv-man. The large variation found in the dose values indicates that much can be done in order to reduce the patient doses without loss of image quality. In addition, more studies should be conducted for a substantial evaluation of doses received during other types of radiological examinations in Sao Paulo. (author)

  13. Gestão social na relação interorganizacional de instituições filantrópicas: um estudo em Hospitais da Rede Hospinoroeste/RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri Luis Lampert

    2008-01-01

    Full Text Available This article aims to investigate how to give the development and effectiveness of services and, consequently, the sustainability of hospital organizations of character philanthropic, from community action and cooperation by means of social network. The research, qualitative of character, it is characterized as exploratory and descriptive. Regarding the type of research, the study involved literature, documentary and field search. We performed semi-structured interviews with stakeholders legitimized as active subjects of the organizations involved in the search. This is, therefore, a study of case/multicaso, since they were investigated seven hospitals philanthropic that operate in a manner cooperativada Hospitals Association of the Northwest Region of Rio Grande do Sul, which form the Network Hospinoroeste. The survey results show that the relations of cooperation observed in the network, despite some barriers, have strengthened the relations between institutions, valuing the collective work that is art iculated from community action that contribute equat ing the social problems in an integrated way and have helped to ensure the effectiveness of services provided by hospitals.

  14. Self-medication among nursing workers from public hospitals Automedicación entre los trabajadores de enfermería de hospitales públicos Automedicação entre os trabalhadores de enfermagem de hospitais públicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Reis Rocha Barros

    2009-12-01

    con el trabajo. La automedicación es una práctica frecuente en el equipo de enfermería y está asociada a diversos factores que deberían ser considerados en estrategias que buscan mejores condiciones de salud entre ellos.Este estudo investigou a prevalência de automedicação e fatores associados entre trabalhadores de enfermagem. Realizou-se estudo epidemiológico seccional que abrangeu 1509 trabalhadores de enfermagem de dois hospitais públicos no Rio de Janeiro. Os medicamentos foram identificados e classificados de acordo com o Anatomical Therapeutic Chemical Index. A prevalência de automedicação foi 24,2%, o grupo anatômico mais referido foi o sistema nervoso e o grupo terapêutico incluiu os analgésicos. A prevalência foi mais alta entre os mais jovens, aqueles com distúrbios psíquicos menores, não hipertensos, os que não faziam exercícios físicos, os que referiram doença ou ferimento nos últimos 15 dias, aqueles com maior número de doenças autodiagnosticadas, enfermeiros, de vínculo temporário, e os que referem maior envolvimento com o trabalho. A automedicação é prática frequente na equipe de enfermagem e está associada a diversos fatores que deveriam ser considerados em estratégias que buscam melhores condições de saúde entre eles.

  15. Avaliação das limitações no comportamento social em pacientes psiquiátricos de longa permanência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvia Gonçalves

    Full Text Available Este texto trata de uma avaliação do comportamento social de pacientes psiquiátricos de longa permanência. Estudos recentes concentram-se nesse tema, considerando-o relevante na transferência do eixo da atenção do hospital para a comunidade. Para avaliar dificuldades e limitações de uma população com longo período de institucionalização, utiliza-se a Social Behavioural Schedule (SBS, que cobre áreas do comportamento referentes às principais dificuldades de pacientes crônicos. Selecionou-se uma amostra de 46 pacientes de uma população de 200 mulheres, com longa história de internação psiquiátrica, residentes em duas moradias protegidas e quatro pavilhões do Núcleo Franco da Rocha (NFR, do Instituto Municipal Juliano Moreira, no Rio de Janeiro. Os resultados obtidos foram comparados aos dados de uma amostra de moradores em um albergue de sem tetos e aos de pacientes de um hospital psiquiátrico, ambos situados em Londres. Os resultados sugerem que significativo percentual dos pacientes que vivem longo tempo em hospitais teriam condições de viver em residências na comunidade.

  16. Educação em saúde sobre asma brônquica na atenção primária

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    Aparecida Valéria Kubo

    2013-08-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi revisar a publicação de estudos brasileiros de educação em saúde sobre asma brônquica na atenção primária, em pacientes adultos e pediátricos. A Revisão foi realizada nas bases de dados BVS, SciELO e PubMed. Foram utilizados os descritores “asma”, “atenção básica”, “atenção primária”, “educação em saúde”, “Brasil” e “asthma”, “health education”, “Brazil associados”. Foram obtidos 14 artigos, sendo 9 de intervenção e 5 observacionais. Estes artigos foram publicados principalmente na base SciELO, entre os anos de 2008 e 2011. Concluiu-se que os estudos brasileiros de Educação em Saúde sobre asma são realizados, na maioria das vezes, em ambulatórios e hospitais universitários, necessitando de mais estudos que contemplem cenários de atenção primária à saúde.

  17. Um Estudo sobre o Uso da Evidência Física como Forma de Gerar Percepções de Qualidade de Serviços: casos de hospitais brasileirosA Study of the use of Physical Evidence as a way of Generating Perception of Service Quality: a case study of Brazilian hospitalsUn Estudio sobre el Uso de la Evidencia Física como Forma de Generar Percepciones de Calidad de Servicios: casos de hospitales brasileños

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    CAMPOMAR, Marcos Cortez

    2005-01-01

    Full Text Available RESUMOO presente artigo tem por objetivo estudar o uso da evidência física como forma de gerar percepções de qualidade de serviços por parte de clientes em prestadores de serviços hospitalares. A natureza exploratória do trabalho está diretamente relacionada à baixa produção acadêmica existente sobre o tema no Brasil. O artigo está dividido em três partes. Na primeira parte faz-se uma revisão da literatura pertinente ao tema em que se abrange: importância dos serviços; serviços de saúde; qualidade de serviços; e evidência física. Na segunda parte apresentam-se a metodologia e os resultados de uma pesquisa de campo realizada com o uso do método de estudo de casos para verificar de que maneira os conceitos de evidência física são aplicados por hospitais brasileiros. Na terceira parte conclui-se que, em geral, as ações desenvolvidas pelas organizações pesquisadas são coerentes com as práticas descritas na literatura internacional. Também na terceira parte são apresentadas as limitações do estudo e oferecidas sugestões para futuras pesquisas sobre o tema.ABSTRACTThe aim of this paper is to study the use of physical evidence as a way to generate service quality perceptions from clients of hospitals. The realization of an exploratory research is directly related to the low academic production on the subject in Brazil. In the first part of the paper we present a literature review including: the importance of services; health care services; service quality; and physical evidence. In the second part of the paper are presented the methodology and the results of a field research made with the use of the case study method in order to verify how the concept of physical evidence is practiced by Brazilian hospitals. In the third part we conclude that in general the actions developed by the researched organizations are coherent with the practices described in the international literature. Also in the third part we present

  18. O planejamento estratégico e a visão baseada em recursos (RBV: uma avaliação da tecnologia da informação na gestão hospitalar [doi: 10.5329/RECADM.2013006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saulo Barbara de Oliveira

    2013-04-01

    Full Text Available O artigo apresenta os resultados de uma pesquisa empírica conduzida em cinco hospitais públicos da cidade do Rio de Janeiro. Traz em destaque o caso de um hospital público que poderá servir de benchmarking para outros hospitais brasileiros, uma vez que tem na Tecnologia da Informação (TI e no Planejamento Estratégico (PE um valioso ativo para o desenvolvimento de suas competências, indo ao encontro da teoria RBV (resource-based view. A pesquisa, de natureza qualitativa e exploratória analisa a percepção dos gestores de hospitais sobre a situação em que se encontram a consciência, as ações e as práticas da gestão estratégica de TI. Os dados de campo foram coletados em entrevistas feitas com os gestores de TI e de infraestrutura desses hospitais. O estudo possibilitou identificar carências e problemas relativos ao PE, seleção, implantação e uso da TI, e de outras ferramentas nos hospitais investigados. Os resultados são preocupantes e apresentam relatos do quanto a gestão hospitalar precisa ser aprimorada, especialmente no tocante ao reconhecimento da TI como recurso valioso para o desenvolvimento de competências organizacionais e inovações.   Palavras-chave Gestão Hospitalar, Visão Baseada em Recursos, Planejamento Estratégico, Tecnologia da informação.     THE STRATEGIC PLAN AND THE RESOURCE-BASED VIEW (RBV: AN EVALUATION OF INFORMATION TECHNOLOGY IN HOSPITAL MANAGEMENT   ABSTRACT This article presents the results of empirical research conducted in five public hospitals of Rio de Janeiro city. It Highlights the case of a public hospital that can serve as a benchmarking for other brazilian hospitals since it has in information technology (IT and in strategic planning (SP a valuable asset for the development of their skills, going to meet the RBV theory (resource-based view. This qualitative and exploratory study examines the hospitals managers’ perception on the situation of strategic awareness

  19. Racionalidade e métodos: registro da prática clínica em pacientes de alto risco cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Piva e Mattos

    2011-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Até o momento, nenhum registro brasileiro foi desenhado para documentar a prática clínica em relação ao atendimento de pacientes de alto risco cardiovascular em uma representativa e ampla amostra de centros investigadores, incluindo hospitais públicos e privados em âmbito nacional. Sendo assim, este estudo permitirá identificar os hiatos na incorporação de intervenções com benefício comprovado em nosso meio. OBJETIVO: Elaborar um registro dedicado à aferição da prática clínica brasileira no que se refere ao atendimento do paciente cardiovascular classificado como de alto risco. MÉTODOS: Estudo observacional do tipo registro, prospectivo, visando documentar a prática clínica atual aplicada a nível ambulatorial para pacientes de alto risco cardiovascular, classificados quando da presença de uma das variáveis: evidência de doença arterial coronariana, doença cerebrovascular, vascular periférica, em diabéticos ou não diabéticos; ou na presença de pelo menos três dos seguintes fatores de risco cardiovascular: hipertensão arterial sistêmica, tabagismo ativo, dislipidemia, idade superior a 70 anos, nefropatia crônica, história familiar de doença arterial coronariana e ou doença carotídea assintomática. Os pacientes serão coletados em 43 centros de todas as regiões brasileiras, incluindo hospitais públicos e privados, assim como em unidades básicas de atendimento a saúde, e revisados clinicamente até um ano após a inclusão. RESULTADOS: Os resultados serão apresentados um ano após o início da coleta (setembro de 2011, e consolidados, após a reunião da população e dos objetivos almejados posteriormente. CONCLUSÃO: A análise deste registro multicêntrico permitirá projetar uma perspectiva horizontal do tratamento dos pacientes acometidos da doença cardiovascular no Brasil.

  20. A satisfação dos usuários segundo a forma de internação em hospital universitário

    OpenAIRE

    Karine Lorenzen Molina

    2015-01-01

    A pesquisa de satisfação é um importante indicador de qualidade. A porta de entrada é vista como um “termômetro” da qualidade do atendimento prestada pelo sistema de saúde. Emergências superlotadas e longos períodos de espera para internações eletivas são uma realidade nos hospitais. Este estudo analisou a satisfação dos usuários segundo a forma de internação – emergência e admissão - em hospital universitário, descreveu o perfil sociodemográfico, comparou a satisfação de usuários, elencou as...

  1. Comportamentos e práticas educativas maternas em famílias de mães solteiras e famílias nucleares

    OpenAIRE

    Marin,Angela Helena; Piccinini,Cesar Augusto

    2007-01-01

    O presente estudo investigou as eventuais diferenças nos comportamentos e práticas educativas maternas e no comportamento infantil entre famílias de mães solteiras e famílias nucleares. Participaram da pesquisa quatorze famílias, das quais sete de mães solteiras (mãe-criança) e sete de mães casadas (mãe-pai-criança), selecionadas em hospitais e unidades de saúde de Porto Alegre. Estas famílias foram emparelhadas conforme idade, escolaridade e nível socioeconômico. Foi utilizada uma sessão de ...

  2. Conhecimentos e comportamentos de risco nos indivíduos adultos infectados com VIH, em relação à sexualidade

    OpenAIRE

    Costa, Odete Marisa dos Santos

    2009-01-01

    Este estudo tem como finalidade identificar os conhecimentos e comportamentos de risco dos indivíduos adultos infectados por VIH, em relação à sexualidade, de modo a promover o estabelecimento de medidas de prevenção de disseminação da doença. Os dados apresentados foram recolhidos através de um questionário aplicado a 253 indivíduos com infecção VIH/SIDA, numa faixa etária entre os 25 e os 50 anos de idade, que recorreram às consultas externas ou aos hospitais de dia de Infecc...

  3. Phytochemical and Biological Studies of <em>Agave em>attenuata>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo de Feo

    2012-05-01

    Full Text Available The present study was conducted to examine various biological activities of a methanol extract of <em>Agave attenuataem> leaves. GC-MS analysis of the <em>n>-hexane fraction from the extract revealed the presence of 31 compounds, with mono-2-ethylhexyl phthalate (11.37%, 1,2-benzenedicarboxylic acid (6.33%, <em>n>-docosane (6.30% and eicosane (6.02% as the major components. The leaves contained appreciable levels of total phenolic contents (10.541–39.35 GAE, mg/100 g and total flavonoid contents (43.35–304.8 CE, mg/100 g. The extract and some of its fractions showed moderate antimicrobial effects. Leaves extract and fractions also exhibited a good antioxidant potential when measured by DPPH radical scavenging activity and inhibition of lipid peroxidation assays. The hemolytic effect of the plant was found to be in a range of 1.01%–2.64%. From the present study it is concluded that this plant could be used as a source of natural antioxidants and functional food nutraceutical applications.

  4. Avaliação e incorporação de tecnologias em saúde: processo e metodologia adotados por um hospital universitário de alta complexidade assistencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Altacílio Aparecido Nunes

    2013-01-01

    Full Text Available As transições demográfica e epidemiológica tendem a fazer os hospitais cada vez mais necessários à assistência médica. Neles, as tecnologias eficazes, custo-efetivas e seguras, garantem melhor qualidade assistencial e maior sobrevida aos usuários. Assim, a avaliação dessas tecnologias baseada em hospital é prática aconselhável, o que se verifica em todo o mundo. O objetivo deste artigo é apresentar um modelo de avaliação e incorporação de tecnologia em um hospital universitário de alta complexidade. Trata-se de uma descrição de métodos/processos avaliativos que podem ser facilmente adotados por qualquer unidade hospitalar independentemente de sua natureza. Observou-se que o modelo adotado tem possibilitado a adequada avaliação de tecnologias em saúde (ATS, legitimando as decisões de incorporação pelo gestor, com boa aceitação e aderência do corpo clínico. Assim, a ATS em hospital, por empregar processos bem estruturados, consensuais e com apoio da gestão institucional, pode ser uma ferramenta poderosa para disseminação e valorização da cultura de se avaliarem tecnologias em saúde.

  5. Isolation and Expression of Glucosinolate Synthesis Genes <em>CYP83A1em> and <em>CYP83B1em> in Pak Choi (<em>Brassica em>rapa> L. ssp. <em>chinensis> var. <em>communis> (N. Tsen & S.H. Lee Hanelt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Huasen Wang

    2012-05-01

    Full Text Available <em>CYP83A1em> and <em>CYP83B1em> are two key synthesis genes in the glucosinolate biosynthesis pathway. <em>CYP83A1em> mainly metabolizes the aliphatic oximes to form aliphatic glucosinolate and <em>CYP83B1em> mostly catalyzes aromatic oximes to synthesis corresponding substrates for aromatic and indolic glucosinolates. In this study, two <em>CYP83A1em> genes named <em>BcCYP83A1-1em> (JQ289997, <em>BcCYP83A1-2em> (JQ289996 respectively and one <em>CYP83B1em> (<em>BcCYP83B1em>, HM347235 gene were cloned from the leaves of pak choi (<em>Brassica rapaem> L. ssp. <em>chinensis em>var. <em>communis em>(N. Tsen & S.H. Lee Hanelt “Hangzhou You Dong Er” cultivar. Their ORFs were 1506, 1509 and 1500 bp in length, encoding 501, 502 and 499 amino acids, respectively. The predicted amino acid sequences of <em>CYP83A1-1em>, <em>CYP83A1-2 em>and <em>CYP83B1em> shared high sequence identity of 87.65, 86.48 and 95.59% to the corresponding ones in <em>Arabidopsis>, and 98.80, 98.61 and 98.80% to the corresponding ones in <em>Brassica pekinensis em>(Chinese cabbage, respectively. Quantitative real-time PCR analysis indicated that both <em>CYP83A1em> and <em>CYP83B1em> expressed in roots, leaves and petioles of pak choi, while the transcript abundances of <em>CYP83A1 em>were higher in leaves than in petioles and roots, whereas <em>CYP83B1 em>showed higher abundances in roots. The expression levels of glucosinolate biosynthetic genes were consistent with the glucosinolate profile accumulation in shoots of seven cultivars and three organs. The isolation and characterization of the glucosinolate synthesis genes in pak choi would promote the way for further development of agronomic traits via genetic engineering.

  6. Reference Gene Selection in the Desert Plant <em>Eremosparton songoricuem>m>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dao-Yuan Zhang

    2012-06-01

    Full Text Available <em>Eremosparton songoricum em>(Litv. Vass. (<em>E. songoricumem> is a rare and extremely drought-tolerant desert plant that holds promise as a model organism for the identification of genes associated with water deficit stress. Here, we cloned and evaluated the expression of eight candidate reference genes using quantitative real-time reverse transcriptase polymerase chain reactions. The expression of these candidate reference genes was analyzed in a diverse set of 20 samples including various <em>E. songoricumem> plant tissues exposed to multiple environmental stresses. GeNorm analysis indicated that expression stability varied between the reference genes in the different experimental conditions, but the two most stable reference genes were sufficient for normalization in most conditions.<em> EsEFem> and <em>Esα-TUB> were sufficient for various stress conditions, <em>EsEF> and <em>EsACT> were suitable for samples of differing germination stages, and <em>EsGAPDH>and <em>Es>UBQ em>were most stable across multiple adult tissue samples. The <em>Es18Sem> gene was unsuitable as a reference gene in our analysis. In addition, the expression level of the drought-stress related transcription factor <em>EsDREB2em>> em>verified the utility of<em> E. songoricumem> reference genes and indicated that no single gene was adequate for normalization on its own. This is the first systematic report on the selection of reference genes in <em>E. songoricumem>, and these data will facilitate future work on gene expression in this species.

  7. Infecção hospitalar nos hospitais escola: uma análise sobre seu controle Infección hospitalaria en los hospitales de enseñanza: análisis crítico sobre su control Hospital infection at school hospitals: an analysis of its control

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    Milca Severino Pereira

    1996-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar as metodologias de vigilância e controle da Infecção Hospitalar (IH e analisar a atuação do enfermeiro no contexto do controle da I.H. MÉTODO: Estudo analítico, realizado em 81 Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH de Hospitais Escola, de 21 Estados do Brasil, mediante questionário. As variáveis estudadas foram: características e funcionamento da CCIH, critérios para diagnosticar IH: métodos de coleta de dados, tipos de vigilância epidemiológica, medidas de prevenção e controle e participação do enfermeiro no processo. Os dados foram analisados quanti-qualitativamente. RESULTADOS: prevalece, para a coleta de dados, a vigilância geral (66,6% e a associação dos métodos passivo e ativo (48,4%. Medidas preventivas e controle foram mencionadas por 67 CCIH; relacionadas ao trato urinário (54 CCIH; respiratório (48CCIH; ferida cirúrgica (36 CCIH e sistema vascular (21 CCIH. Vários obstáculos foram mencionados destacando-se a falta de ressonância existente entre as CCIH e as equipes das unidades de internação. CONCLUSÃO: os problemas para a operacionalização do controle de IH são, em sua essência, de caráter filosófico, educacional ou administrativo. Evidencia-se a importância de implantar-se metodologias que facilitem o controle de IH, indicando que a adoção do Processo de Enfermagem, como instrumento, poderá resultar em grande benefício, tanto para a CCIH como para o paciente.OBJETIVO: las metodologías de vigilancia y control de infección hospitalaria (IH; Analizar la actuación del enfermero en el contexto del control de IH. Asociar la actuación del enfermero en el control de IH con la ejecución del Proceso de Enfermería. MÉTODO: Estudio descriptivo analítico realizado en 81 Comisiones de Control de IH (CCIH de hospitales utilizados para la enseñanza, de 21 Estados del Brasil, mediante cuestionario. Variables de estudio: características y funcionamiento de la

  8. Mortalidade perinatal em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M. B. Menezes

    Full Text Available A evolução da mortalidade perinatal foi estudada em Pelotas, Rio Grande do Sul, através de dois estudos de coorte realizados em 1982 e 1993. Todos os nascimentos hospitalares e os óbitos foram monitorizados com visitas diárias aos hospitais. A causa da morte foi determinada através de informações do prontuário, entrevista com o pediatra e de necrópsias. O coeficiente de mortalidade perinatal sofreu uma redução de 31% na década. O sub-registro que era de 42,1% em 1982, foi de apenas 6,8% em 1993. Dentre as causas de mortalidade perinatal, houve uma redução em 1993 de 58% para óbitos fetais antepartum, 47% para imaturidade e 62% para outras causas. Os coeficientes para asfixia sofreram um aumento de 4,5/1.000 para 8,3/1.000. As meninas apresentaram um coeficiente de mortalidade perinatal menor do que os meninos. Os coeficientes de mortalidade perinatal conforme peso ao nascer e renda familiar sofreram importantes reduções, sendo que a mais notável foi para crianças de baixo peso e de famílias de renda alta, com uma queda de 68%. Assim como em 1982, os recém-nascidos pré-termo tiveram coeficientes três vezes mais elevados do que crianças pequenas para a idade gestacional. Apesar da queda dos índices de mortalidade na década, as diferenças entre os grupos sociais mantiveram-se grandes.

  9. Mortalidade perinatal em duas coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Menezes Ana M. B.

    1996-01-01

    Full Text Available A evolução da mortalidade perinatal foi estudada em Pelotas, Rio Grande do Sul, através de dois estudos de coorte realizados em 1982 e 1993. Todos os nascimentos hospitalares e os óbitos foram monitorizados com visitas diárias aos hospitais. A causa da morte foi determinada através de informações do prontuário, entrevista com o pediatra e de necrópsias. O coeficiente de mortalidade perinatal sofreu uma redução de 31% na década. O sub-registro que era de 42,1% em 1982, foi de apenas 6,8% em 1993. Dentre as causas de mortalidade perinatal, houve uma redução em 1993 de 58% para óbitos fetais antepartum, 47% para imaturidade e 62% para outras causas. Os coeficientes para asfixia sofreram um aumento de 4,5/1.000 para 8,3/1.000. As meninas apresentaram um coeficiente de mortalidade perinatal menor do que os meninos. Os coeficientes de mortalidade perinatal conforme peso ao nascer e renda familiar sofreram importantes reduções, sendo que a mais notável foi para crianças de baixo peso e de famílias de renda alta, com uma queda de 68%. Assim como em 1982, os recém-nascidos pré-termo tiveram coeficientes três vezes mais elevados do que crianças pequenas para a idade gestacional. Apesar da queda dos índices de mortalidade na década, as diferenças entre os grupos sociais mantiveram-se grandes.

  10. Rede de infarto com supradesnivelamento de ST: sistematização em 205 casos diminui eventos clínicos na rede pública

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    Ana Christina Vellozo Caluza

    2012-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A principal causa de óbitos na cidade de São Paulo (SP é por eventos cardíacos. Em hospitais periféricos de São Paulo estima-se a mortalidade hospitalar no infarto agudo entre 15% e 20%, pelas dificuldades existentes. OBJETIVO: Descrever a mortalidade intra-hospitalar do Infarto Agudo do Miocárdio com Supradesnivelamento de ST (IAMCSST de pacientes admitidos via ambulância ou hospitais periféricos, como resultado da organização de uma estruturada rede de treinamento. MÉTODOS: Equipes de quatro prontos-socorros (Ermelino Matarazzo, Campo Limpo, Tatuapé e Saboya e das ambulâncias avançadas do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu foram treinadas para uso de tenecteplase (TNK ou para encaminhamento para angioplastia primária. Uma central de leitura de eletrocardiogramas foi usada quando necessário. Após uso de trombolítico, um hospital terciário recebia o paciente que era submetido a cinecoronariografia imediata (trombólise sem sucesso ou entre 6 e 24 h, caso estável. Variáveis quantitativas, qualitativas foram avaliadas em análise uni e multivariável. RESULTADOS: De janeiro 2010 a junho 2011, 205 pacientes consecutivos utilizaram a rede de atendimento, ocorrendo 87 infartos de parede anterior, 11 bloqueios de ramo esquerdo, 14 bloqueios atrioventricular total, e em 14 houve reanimação pós-parada cardiorrespiratória inicial. A mortalidade intra-hospitalar foi de 6,8% (14 casos, a maioria por choque cardiogênico, um por acidente vascular encefálico hemorrágico e um por sangramento. CONCLUSÃO: A organização em instituições públicas de uma rede de tratamento, envolvendo diagnóstico, reperfusão, transporte imediato e hospital de retaguarda resultou em melhora imediata dos resultados de IAMCSST.

  11. Estudo da emergência odontológica e traumatologia buco-maxilo-facial nas unidades de internação e de emergência dos hospitais do Município de São Paulo Study of dental morbidity in hospitals in the City of Sao Paulo

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    Olga Maria Panhoca da Silva

    2003-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A odontologia atende, através de seus serviços de emergência odontológica e traumatologia buco-maxilo-facial, diversos casos dentro desse contexto e prescinde de conhecer melhor essa morbidade, uma vez que não existem estudos com abrangência populacional nessa área. Devido ao fato de a odontologia hospitalar atender casos com origem nas causas externas e também casos originados da falta de tratamento odontológico ambulatorial, a casuística encontrada é complexa. OBJETIVO: Estudar a morbidade observada através das consultas realizadas em unidades de internação e emergência, segundo sexo, idade, diagnóstico e causa externa da lesão. MÉTODO: Triaram-se as instituições que atendiam a emergência odontológica geral e a traumatologia buco-maxilo-facial, a partir das fontes de dados governamentais (SIH-SUS e SIA-SUS, tomando-se como base os meses ímpares dos anos de 1996 e 1997. Por meio de questionários, configurou-se a rede governamental para esses serviços. Para os vinte e um hospitais que atendiam esses casos elaborou-se uma amostra por conglomerado único, abrangendo 5% dos atendimentos de cada uma das instituições. RESULTADOS: Mais da metade (57% dos atendimentos está ligada à emergência odontológica comum e 34% à traumatologia buco-maxilo-facial, área na qual aparece prioritariamente o adulto jovem do sexo masculino, configurando perfil semelhante ao encontrado na mortalidade por causas externas. CONCLUSÃO: Esta análise mostra que a sociedade observada ainda apresenta problemas odontológicos básicos, como a cárie e a doença periodontal, mas já indica o impacto das lesões com origem nas causas externas. No grupo Lesões, envenenamento e algumas outras conseqüências de causas externas evidencia-se a superioridade numérica dos casos para o sexo masculino e jovens. Verifica-se concentração maior de casos para diagnósticos mais graves, como as fraturas e ferimentos, do que para os

  12. Molecular Cloning and Functional Analysis of Three <em>FLOWERING LOCUS T (FTem> Homologous Genes from Chinese <em>Cymbidium>

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    Jaime A. Teixeira da Silva

    2012-09-01

    Full Text Available The <em>FLOWERING LOCUS Tem> (<em>FT> gene plays crucial roles in regulating the transition from the vegetative to reproductive phase. To understand the molecular mechanism of reproduction, three homologous <em>FT> genes were isolated and characterized from <em>Cymbidium sinenseem> “Qi Jian Bai Mo”, <em>Cymbidium goeringiiem> and <em>Cymbidium ensifoliumem> “Jin Si Ma Wei”. The three genes<em> em>contained 618-bp nucleotides with a 531-bp open reading frame (ORF of encoding 176 amino acids (AAs. Alignment of the AA sequences revealed that CsFT, CgFT and CeFT contain a conserved domain, which is characteristic of the<em> em>PEBP-RKIP superfamily, and which share high identity with FT of other plants in GenBank: 94% with OnFT<em> em>from <em>Oncidium em>Gower Ramsey, 79% with Hd3a from <em>Oryza sativaem>, and 74% with FT from <em>Arabidopsis thalianaem>. qRT-PCR analysis showed a diurnal expression pattern of <em>CsFT>, <em>CgFT> and <em>CeFT> following both long day (LD, 16-h light/8-h dark and short day (SD, 8-h light/16-h dark treatment. While the transcripts of both <em>CsFT em>and <em>CeFT em>under LD were significantly higher than under SD, those of <em>CgFT em>were> em>higher under SD. Ectopic expression of <em>CgFT> in transgenic <em>Arabidopsis> plants resulted in early flowering compared to wild-type plants and significant up-regulation of <em>APETALA1em> (<em>AP1em> expression. Our data indicates that CgFT is a putative phosphatidylethanolamine-binding protein gene in <em>Cymbidium> that may regulate the vegetative to reproductive transition in flowers, similar to its <em>Arabidopsis> ortholog.

  13. <em>α>-Glucosidase Inhibitory Constituents from <em>Acanthopanax senticosusem> Harm Leaves

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    Hai-Xue Kuang

    2012-05-01

    Full Text Available A new triterpene glycoside, 3-<em>O-[(α>-L-rhamnopyranosyl(1→2]-[<em>β>-D-glucuronopyranosyl-6-<em>O>-methyl ester]-olean-12-ene-28-olic acid (1 and a new indole alkaloid, 5-methoxy-2-oxoindolin-3-acetic acid methyl ester (5 were isolated from the leaves of <em>Acanthopanax senticosusem> Harms along with six known compounds. The structures of the new compounds were determined by means of 2D-NMR experiments and chemical methods. All the isolated compounds were evaluated for their glycosidase inhibition activities and compound 6 showed significant <em>α>-glucosidase inhibition activity.

  14. Avaliação do nível de atividade física e fatores associados em estudantes de medicina de Fortaleza-CE

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    Euton Freitas de Castro Júnior

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivou-se avaliar o Nível de Atividade Física em acadêmicos de Medicina. Estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em escolas médicas públicas e privadas e em hospitais- escola de Fortaleza. Amostra de 840 alunos, 409 do sexo masculino e 431 do feminino, na faixa etária de 17 a 33 anos, escolhidos de forma aleatória. Utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física na versão curta. A maioria dos estudantes (72,6% foi classificada como sedentária ou insuficientemente ativa. Falta de tempo e estética configuram, respectivamente, a principal desmotivação e motivação para a prática de atividade física. Necessita-se de mais estudos abordando essa população, com vistas a estabelecer um delineamento mais acurado dos fatores que induzem à inatividade física.

  15. Disinfectant-resistant bacteria in Buenos Aires city hospital wastewater Resistência bacteriana a desinfetantes em efluentes de um hospital em Buenos Aires, Argentina

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    L. Nuñez

    2007-12-01

    Full Text Available Large quantities of disinfectants are used in hospitals, externally on human skin or to eliminate microorganisms from inanimate objects. After use, residual quantities of these products reach the wastewater, exposing the bacteria that survive in hospital wastewaters to a wide range of biocides that could act as a selective pressure for the development of resistance. Increasing attention has been directed recently to the resistance of bacteria to disinfectants. The aim of this paper was to determine the disinfectant bacterial resistance pattern of the microflora released to the urban sewer system by hospital effluents. The characterization of the waste water microflora was performed by determination of the CFU of heterotrophic bacteria, fecal indicator bacteria, Pseudomonas sp. and Staphylococcus sp., in a Buenos Aires hospital effluent. The bacterial resistance to the disinfectants more frequently used in the hospital practice, glutaraldehyde, chlorhexidine and povidone-iodine, was then evaluated. Disinfectant resistant bacterial strains were isolated and typified. Between 10³ and 10(6 chlorexidine resistant bacteria/100 mL were isolated from the samples. Bacteria resistant to other disinfectants ranged between 10³ and 10(4 /100 mL. The bacterial population resistant to desinfectants to was mainly composed by Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp, and Bacillus spp, which are highly associated to nosocomial infections. The results obtained show that the hospital effluents are of importance in the bacterial resistance selection process, particularly in the case of disinfectants.Os hospitais utilizam uma grande quantidade de desinfetantes para eliminar microorganismos tanto da pele humana como de superfícies inanimadas. Após sua utilização, esses produtos podem chegar ao esgoto em quantidades residuais. A pressão seletiva exercida pelos antimicrobianos nos efluentes hospitalares propicia a disseminação de linhagens resistentes. Além dos

  16. Índice de fraturas faciais no Hospital São Vicente de Paulo em Passo Fundo RS: estudo retrospectivo de dez anos

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    Michele Sbruzzi Godoi

    2015-05-01

    Full Text Available É incontestável a importância de um serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial nos hospitais de referência, uma vez que as fraturas faciais são problemas de saúde pública, pois suas sequelas podem resultar em sérias inabilidades morfofuncionais. O presente trabalho teve como objetivo, analisar os prontuários de pacientes atendidos, nos últimos dez anos, na emergência do Hospital São Vicente de Paulo, na cidade de Passo Fundo-RS e, consequentemente, chegar ao índice de fraturas faciais. Foram analisados 1.765 prontuários no Centro de Arquivos do hospital. Após análise, os prontuários foram divididos em gênero (homens e mulheres, faixa etária, causa da fratura e localização na face. Os prontuários utilizados foram de pacientes que sofreram acidentes automobilísticos, de moto, agressão física, acidentes de trabalho, acidentes domésticos, atropelamento, ferimentos por arma de fogo, acidente em esportes, quedas e também daqueles que sofreram alguma fratura facial patológica ou tinham algum tipo de deformidade de crescimento, os quais foram encaminhados ao hospital. Houve uma predominância de fraturas faciais no gênero masculino e, a faixa etária mais acometida, tanto em homens, quanto em mulheres, foi de 21 à 30 anos. A etiologia mais frequente dos traumatismos bucomaxilofaciais, registrados nos prontuários por gênero, nas mulheres foram os acidentes automobilísticos, enquanto nos homens foi a agressão física, acometendo mais em ambos os gêneros a mandíbula.

  17. A IMPLANTAÇÃO DA REPÚBLICA E A IGREJA CATÓLICA NO BRASIL E EM PORTUGAL: O CASO DAS CONGREGAÇÕES FEMININAS PORTUGUESAS EM DIÁSPORA (1911-1921

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    Maurício de Aquino

    2011-05-01

    Full Text Available Neste artigo pretende-se reconstruir historicamente o processo de diáspora de três congregações religiosas femininas portuguesas em decorrência da nova política religiosa estabelecida pela República de Portugal em 1910: serão privilegiadas as Irmãs Franciscanas Hospitaleiras, as Irmãs Dominicanas de Santa Catarina de Sena e as Irmãs de Jesus, Maria e José, sobretudo, estas duas últimas que se estabeleceram no Estado de São Paulo nos anos 1910. Nesse período, São Paulo já havia despontado como o principal Estado do Brasil e em seus limites a expansão cafeeira, urbana e ferroviária, envolvida pela imigração europeia e pela industrialização, abriam novas possibilidades de atuação às mulheres, ainda que a modernização tecnológica não fosse acompanhada no campo das relações de gênero. As mulheres freiras de Portugal se juntaram às outras que aqui estavam e assumiram a gestão de asilos, escolas, faculdades e hospitais, em um contexto de expansão institucional do catolicismo, chefiando homens e atraindo mulheres que almejavam outras perspectivas de vida para além daquelas oferecidas pela sociedade civil da época.

  18. Saúde em retrospectiva e prospectivas

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    Paula Borges Jacques

    2017-12-01

    Full Text Available Nesse ano que ora está findando, a Saúde mundial enfrentou inúmeros desafios. Houve desastres sísmicos, furacões, vulcões em erupção, ataques terroristas, guerras e, como consequência, refugiados em situação de risco em vários países(1. (Reemergiram doenças que poderiam estar controladas(2,3, como tuberculose, sífilis, AIDS, hipertensão, diabetes, hepatites, ebola, cólera, desnutrição grave, dengue, zica, entre outras. Além disso, surgiram síndromes e doenças que desafiam diagnósticos(3 enquanto diversos hospitais públicos agonizavam em diversos pontos do Brasil(4. Por outro lado, verificaram-se relatos de êxitos sucessivos no controle, tratamentos, desenvolvimento de vacinas, cirurgias e aparatos para erradicação de doenças, como a poliomielite nas Américas, que alegram e motivam a Saúde em todo o planeta(5. Nunca houve, como atualmente, tanta veiculação de ajuda humanitária e de solidariedade em notícias televisivas e nas redes sociais. Nobres trabalhadores da Saúde empenhados em, mais do que salvar vidas, resgatar refugiados, trazer esperança e alento a quem sofreu grandes perdas materiais e familiares(6. Se as redes sociais e a globalização expõem o fragilizado, também são capazes de encabeçar campanhas e salvarem, seja um bebê que precisa de um medicamento (Spiraza® não disponível no Brasil e que custa um milhão de reais para seu tratamento contra a Atrofia Muscular Espinhal (AME(7, sejam milhares de refugiados que deixam seus países em botes praticamente suicidas resgatados pelo Mar Mediterrâneo(8. A Revista Brasileira em Promoção da Saúde (RBPS acredita no desenvolvimento da Promoção da Saúde pelo mundo, e se emociona com cada pequena ou grande boa notícia de auxílio ou ajuda a quem está precisando. Nesse ano, estimou-se mais de 500 milhões de pessoas vivendo em área de risco para zica, dengue e chicungunha em dados de março para as Américas(9. Em estados do Nordeste do Brasil

  19. Aspectos conceituais e fatores associados ao Letramento Funcional em Saúde: revisão de literatura

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    Poliana Cristina Rocha

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO O objetivo deste estudo é revisar as produções científicas acerca da avaliação do letramento funcional em saúde em associação com a qualidade de vida; e analisar metodologicamente os estudos observacionais sobre a temática. Trata-se de revisão integrativa de literatura produzida com base em artigos relacionados aos seguintes eixos temáticos: letramento funcional em saúde e qualidade de vida, com busca realizada nas bases de dados PubMed, Lilacs, Biblioteca Virtual em Saúde. Após a aplicação dos critérios de inclusão obteve-se 538 artigos e após a aplicação dos critérios de exclusão foram selecionados 11 artigos sendo nove estudos internacionais e dois nacionais. A revisão constou de compilação e construção de linha histórica das publicações, análise metodológica dos estudos observacionais e elaboração de nuvem de textos. A maior parte dos artigos tem análise quantitativa; público alvo adultos e idosos e medem o nível de letramento funcional em saúde. Os estudos verificaram relação positiva do letramento funcional em saúde com a baixa escolaridade, idade mais avançada, sexo masculino e baixa renda. Os principais cenários foram ambientes assistenciais. O letramento funcional em saúde apresentou associação com variáveis sócio-demográficas como sexo, idade e escolaridade. A maior parte dos estudos encontrados na busca teve como objetivo relacionar o letramento a patologias e foi realizado em ambientes clínicos (ambulatórios e hospitais. Dos oito artigos observacionais incluídos na presente revisão atenderam totalmente aos critérios metodológicos para elaboração desse tipo de estudo.

  20. Neonatal Phosphate Nutrition Alters <em>in em>Vivo> and <em>in em>Vitro> Satellite Cell Activity in Pigs

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    Chad H. Stahl

    2012-05-01

    Full Text Available Satellite cell activity is necessary for postnatal skeletal muscle growth. Severe phosphate (PO4 deficiency can alter satellite cell activity, however the role of neonatal PO4 nutrition on satellite cell biology remains obscure. Twenty-one piglets (1 day of age, 1.8 ± 0.2 kg BW were pair-fed liquid diets that were either PO4 adequate (0.9% total P, supra-adequate (1.2% total P in PO4 requirement or deficient (0.7% total P in PO4 content for 12 days. Body weight was recorded daily and blood samples collected every 6 days. At day 12, pigs were orally dosed with BrdU and 12 h later, satellite cells were isolated. Satellite cells were also cultured <em>in vitroem> for 7 days to determine if PO4 nutrition alters their ability to proceed through their myogenic lineage. Dietary PO4 deficiency resulted in reduced (<em>P> < 0.05 sera PO4 and parathyroid hormone (PTH concentrations, while supra-adequate dietary PO4 improved (<em>P> < 0.05 feed conversion efficiency as compared to the PO4 adequate group. <em>In vivoem> satellite cell proliferation was reduced (<em>P> < 0.05 among the PO4 deficient pigs, and these cells had altered <em>in vitroem> expression of markers of myogenic progression. Further work to better understand early nutritional programming of satellite cells and the potential benefits of emphasizing early PO4 nutrition for future lean growth potential is warranted.

  1. Constituents from <em>Vigna em>vexillata> and Their Anti-Inflammatory Activity

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    Guo-Feng Chen

    2012-08-01

    Full Text Available The seeds of <em>Vigna em>genus are important food resources and there have already been many reports regarding their bioactivities. In our preliminary bioassay, the chloroform layer of methanol extracts of<em> V. vexillata em>demonstrated significant anti-inflammatory bioactivity. Therefore, the present research is aimed to purify and identify the anti-inflammatory principles of <em>V. vexillataem>. One new sterol (1 and two new isoflavones (2,3 were reported from the natural sources for the first time and their chemical structures were determined by the spectroscopic and mass spectrometric analyses. In addition, 37 known compounds were identified by comparison of their physical and spectroscopic data with those reported in the literature. Among the isolates, daidzein (23, abscisic acid (25, and quercetin (40 displayed the most significant inhibition of superoxide anion generation and elastase release.

  2. Tendências na utilização de antimicrobianos em um hospital universitário, 1990-1996

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    Castro Mauro Silveira de

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Uma das principais preocupações mundiais quanto ao uso de medicamentos está relacionada à utilização de antimicrobianos. Nos países em desenvolvimento, poucos recursos são empregados na monitorização de ações sobre o uso racional de medicamentos. São, também, limitados os dados sobre o uso daqueles agentes em hospitais. Assim realizou-se estudo para determinar os padrões de uso de antimicrobianos em hospital num período de sete anos (1990 a 1996. MÉTODOS: O estudo foi realizado em um hospital universitário, terciário, com 690 leitos, localizado em Porto Alegre, RS. Os registros hospitalares foram revisados visando identificar o consumo de antimicrobianos por pacientes internados, sendo os resultados expressos em dose diária definida (DDD por 100 leitos-dia. A análise de conglomerados foi realizada para determinar as tendências de consumo dos agentes individuais. RESULTADOS: O consumo de antimicrobianos aumentou com o correr dos anos, passando de 83,8 DDD por 100 leitos-dia, em 1990, a 124,58 DDD por 100 leitos-dia em 1996. O grupo de medicamentos mais utilizado foi de penicilinas (39,6%, seguido por cefalosporinas (15,0%, aminoglicosídeos (14,4%, sulfonamidas (12,8%, glicopeptídeos (3,6% e lincosaminas (3,1%. Estes grupos foram responsáveis por cerca de 90% do consumo. A análise de conglomerados do uso de antimicrobianos mostrou 13 grupos principais de tendência de consumo. CONCLUSÕES: O consumo de antimicrobianos cresceu no período avaliado, sendo expressivamente mais alto em comparação com o relatado em outros estudos. Quando novas alternativas terapêuticas foram disponibilizadas no hospital, o uso de medicamentos antigos decresceu e, em alguns casos, existiu manutenção dos níveis de consumo. Quando foi realizada intervenção específica como uma campanha para o uso correto de cefoxitina, as mudanças esperadas ocorreram.

  3. Triagem nutricional em adultos hospitalizados Nutritional screening in inpatients

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    Mariur Gomes Beghetto

    2008-10-01

    Full Text Available Em hospitais, o objetivo de um procedimento de triagem nutricional é identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição, possibilitando intervenção nutricional precoce e melhor alocação de recursos. Diferentes métodos são apresentados na literatura para esta finalidade: Malnutrition Screening Tool, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Nutritional Risk Index, Nutrition Risk Score, Nutritional Risk Screening, Mini Nutritional Assessment, Malnutrition Universal Screening Tool, Nutritional Screening Tool, Nutritional Screening Equation. No entanto, o emprego de muitos destes instrumentos está limitado pela inadequada metodologia empregada na derivação e/ou validação, pela seleção de grupos específicos de pacientes, pela pouca praticidade ou por necessidade de um especialista para seu emprego. Na ausência de um padrão de referência para emitir o diagnóstico nutricional, desfechos clínicos relevantes devem balizar a derivação e a validação de novos instrumentos. Este trabalho descreve os instrumentos de triagem nutricional acima referidos e apresenta considerações quanto ao seu emprego para adultos hospitalizados não selecionados.In hospitals, the aim of a nutritional screening procedure is to identify malnourished individuals or those at risk of malnutrition, allowing early nutritional intervention and better allocation of resources. Different methods are presented in the literature for this purpose: Malnutrition Screening Tool, Short Nutritional Assessment Questionnaire, Nutritional Risk Index, Nutrition Risk Score, Nutritional Risk Screening, Mini Nutritional Assessment, Malnutrition Universal Screening Tool, Nutritional Screening Tool, Nutritional Screening Equation. However, the use of many of these instruments is limited by inadequate methodology employed in their derivation and / or validation, by selecting specific groups of patients, by their limited feasibility or by requiring an expert to

  4. LEVANTAMENTO EPIDEMIOLÓGICO DE INFECÇÃO POR ACINETOBACTER SPP EM AMOSTRAS DE HEMOCULTURAS DE UM LABORATÓRIO DE SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

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    Vânia Waleska Sousa da Cunha

    2015-01-01

    Full Text Available A presença de infecções na corrente sanguínea representa uma grave complicação na situação de pacientes críticos, podendo aumentar os riscos de morbidade e mortalidade, sendo a hemocultura um importante recurso no diagnóstico do agente microbiano. Entre as bactérias causadoras de bacteriemia, encontramos, frequentemente, a Acinetobacter spp, sendo um patógeno de grande importância clínica devido ao aumento de sua frequência como causa de infecções hospitalares e, também, por, normalmente, apresentar multirresistência aos agentes antimicrobianos de prática clínica. O presente estudo teve como finalidade o levantamento epidemiológico de infecções em hemoculturas causadas pelo gênero Acinetobacter spp em pacientes internados, em hospitais de São José dos Campos-SP, demonstrando sua prevalência no munícipio. Os dados analisados foram fornecidos pelo sistema de um laboratório de análises microbiológicas e utilizados para o levantamento de infecções por Acinetobacter spp em hemoculturas, no período de agosto de 2012 a agosto de 2013. Foram avaliados 5.759 exames de hemocultura, com 1.019 resultados positivos, sendo que Acinetobacter baumannii foi identificada em 31 amostras, correspondendo ao sexto patógeno mais isolado (3,04% das hemoculturas positivas. A. baumannii se tornou um patógeno de grande preocupação hospitalar, devido à sua crescente colonização nas Unidades de Tratamento Intensivo e sua multirresistência aos antimicrobianos.

  5. Quantificação das grandezas dosimétricas em exames de tomografia computadorizada pediátricos do abdome

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    Tiago da Silva Jornada

    2014-10-01

    Full Text Available Objetivo: Visando contribuir para o conhecimento das doses em tomografia computadorizada (TC, este trabalho teve o objetivo de quantificar grandezas dosimétricas associadas a exames do abdome em pacientes pediátricos, comparando-as com os níveis de referência em radiodiagnóstico (NRD. Materiais e métodos: O estudo foi realizado em dois hospitais, em um tomógrafo Toshiba Asteion single-slice e um GE BrightSpeed multi-slice. Medidas foram feitas com uma câmara de ionização tipo lápis e um objeto simulador de tronco de polimetilmetacrilato de 16 cm de diâmetro. Resultados: Os valores do índice ponderado de kerma no ar (CW não apresentaram diferenças significativas, porém, para as grandezas índice de kerma no ar volumétrico (CVOL, produto kerma-comprimento (PKL,CT e dose efetiva, as diferenças foram relevantes. Conclusão: Apenas o CW apresentou valores menores que os NRD, sugerindo que a otimização não seria necessária. Porém, os valores de PKL,CT e dose efetiva mostraram que há espaço para reduzir as doses de radiação pediátricas. Este trabalho ressalta a importância de avaliar todas as grandezas dosimétricas associadas aos exames por TC.

  6. Fatores associados ao uso de diretrizes clínicas em operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços hospitalares no campo da Saúde Suplementar no Brasil Factors associated with the use of clinical guidelines by health plan operators and their inpatient care providers

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    Margareth Crisóstomo Portela

    2008-10-01

    Full Text Available Este artigo objetiva identificar fatores associados ao uso de diretrizes clínicas, segundo percepção de dirigentes respondentes, em operadoras de planos de saúde e prestadores de serviços hospitalares no campo da saúde suplementar no Brasil. Utiliza dados de dois inquéritos de abrangência nacional: um envolvendo 90 operadoras selecionadas aleatoriamente de um universo de 1.573, voltado para a caracterização da implementação de diretrizes clínicas e outros instrumentos e práticas de gestão da clínica; e outro envolvendo 74 hospitais, selecionados de um universo de 3.817 prestadores de serviços hospitalares a planos de saúde, destinado a apreender os mecanismos de microrregulação das operadoras e suas possíveis repercussões sobre as práticas dos hospitais. Referiram o uso de diretrizes clínicas 32,3% das operadoras e 51,6% dos hospitais. Entre as primeiras, mostraram-se independentemente associados ao uso de diretrizes, localização geográfica, tipo e porte da operadora, enquanto que, entre os hospitais, porte, complexidade e uso de outras ferramentas da gestão da clínica. Os resultados evidenciam o quanto ainda é incipiente e insatisfatória a gestão, por operadoras e hospitais, sobre a qualidade dos cuidados à saúde providos aos pacientes.This paper is aimed at identifying factors related to the use of clinical guidelines by health plan operators and their inpatient care providers in the supplementary care sector in Brazil from the viewpoint of managers. The study is based on two national surveys: one involving 90 health plan operators randomly selected from a universe of 1573, oriented towards characterizing the implementation of clinical guidelines and other tools of clinical governance; and another involving 74 hospitals, selected from a universe of 3817 inpatient care providers, aimed at capturing micro-regulation mechanisms applied by health plan operators and their repercussions on hospital practices. Use of

  7. Associação entre as orientações pré-natais em aleitamento materno e a satisfação com o apoio para amamentar

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    Vivianne Cavalcanti do Nascimento

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: analisar a associação entre orientações pré-natais em aleitamento materno e a satisfação das gestantes com o apoio recebido para amamentar. MÉTODOS: estudo transversal realizado no município do Rio de Janeiro, Brasil, com amostra representativa de 461 gestantes acompanhadas nos 15 hospitais com mais de 1000 partos/ano do Sistema Único de Saúde. Sete desses hospitais eram credenciados na Iniciativa Hospital Amigo da Criança e oito não. As razões de prevalência (RP da satisfação foram obtidas por modelo de regressão de Poisson com variância robusta, segundo modelo hierarquizado. RESULTADOS: ficaram satisfeitas com o apoio recebido para amamentar 62,0% das gestantes. As variáveis associadas ao desfecho na análise múltipla foram ter recebido orientação sobre como amamentar (RP=1,77; IC95%: 1,38-2,28, ter recebido orientação sobre livre demanda (RP=1,52; IC95%: 1,22-1,88, ter recebido orientação sobre não uso de mamadeira e outros leites (RP=1,35; IC95%: 1,15-1,58 e a qualidade do acompanhamento pré-natal segundo a percepção da gestante (RP=1,22; IC95%: 1,08-1,38. CONCLUSÕES: a satisfação da gestante com o apoio recebido para amamentar não variou segundo as características sociodemográficas da mulher, porém se associou a orientações pré-natais sobre aleitamento materno, ressaltando a importância da qualidade da assistência.

  8. Características das gestações de adolescentes internadas em maternidades do estado de São Paulo, 2011

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    Maria Helena Prado de Mello Jorge

    Full Text Available OBJETIVO: descrever as características das gestantes adolescentes internadas em hospitais no estado de São Paulo, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal realizado em seis maternidades públicas e privadas durante três meses de 2001, com adolescentes gestantes de 10 a 19 anos de idade, mediante entrevistas e consultas aos prontuários e cadernetas de pré-natal. RESULTADOS: foram incluídas 1.448 gestantes adolescentes; houve 71 abortos, 16 natimortos e nove óbitos entre os 1.367 nascidos vivos (0,7%; a maioria das gestantes (79,8% era primigesta, 11,7% referiram ter fumado, 8,8% consumiram álcool e 1,2% informaram uso de drogas ilícitas durante a gestação; a proporção de adolescentes de 10 a 14 anos que iniciaram o pré-natal ao terceiro trimestre (9,3% foi maior do que aquela entre 15 e 19 anos (3,3%. CONCLUSÃO: observou-se elevada prevalência de fatores de risco gestacional entre as adolescentes, como tabagismo, consumo de álcool e início tardio do pré-natal.

  9. Para uma história do presente do brincar e das práticas em saùde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Medrano

    2004-06-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo é refletir sobre a necessidade de fazer uma aproximação histórico-discursiva para contextualizar e analisar criticamente os discursos e as práticas hospitalares e de enfermagem relacionadas aos espaços para o brincar nas enfermarias pediátricas nos hospitais. O Estatuto da Criança e do Adolescente promulgado por Lei Federal em 1990 é um documento norteador de uma nova visão, ligada ao campo da infância e da juventude. Dentre as conseqüências do ECA, está a de estabelecer um modo diferente do adulto se relacionar com as crianças e, que os efeitos sobre os cuidados em saúde, deveriam supor e concretizar mudanças e transformações no cotidiano hospitalar. Tentamos mostrar a necessidade de problematizar e contextualizar como o nosso cotidiano hospitalar está determinado por discursividades que operam silenciosamente. Para resistir aos efeitos destes dispositivos, as práticas da saúde e as de enfermagem devem ser repensadas e retificadas nos seus respectivos dispositivos disciplinares.

  10. Visita de crianças em unidade de terapia intensiva Children visit to intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katya Masae Kitajima Borges

    2010-09-01

    Full Text Available A maioria dos hospitais estabelece idade mínima de 12 anos para a entrada de crianças nas unidades de terapia intensiva de adultos, porém, crianças menores participativas do processo de hospitalização têm manifestado, por meio de seus familiares, o desejo de visitar seus entes hospitalizados. Essa situação suscita diferentes opiniões entre os membros da equipe de saúde, principalmente no que diz respeito a pouca orientação sobre como manejar a entrada de criança na unidade de terapia intensiva sem causar danos psicológicos. Com objetivo de ampliar e fundamentar essa prática realizou-se revisão bibliográfica sobre o tema, alinhada ao estudo das fases do desenvolvimento cognitivo e emocional da criança em relação à compreensão da morte para, em seguida, sugerir proposta para rotina de entrada de crianças em unidade de terapia intensiva adulto.Most hospitals only allow children above 12 years-old to visit adult intensive care unit patients. However, younger children participating in the hospitalization process manifest, through their family members, their willingness to visit their hospitalized relatives. This raises different health care team members' opinions on how to manage their visits to the intensive care unit and prevent psychological harm. Aiming to expand and support this practice, a literature review was conducted, and the children's cognitive and emotional development phases related to understanding of death studied. From this, a routine for children's visits to adult intensive care unit is proposed.

  11. Prevalência e significância clínica de interações fármaco-nutrição enteral em Unidades de Terapia Intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Max Moreira Reis

    2014-01-01

    Full Text Available Estudo multicêntrico, transversal e retrospectivo, que objetivou determinar a prevalência de interações fármaco-nutrição enteral (NE em Unidades de Terapia Intensiva (UTI de sete hospitais de ensino do Brasil, e analisar a significância clínica das mesmas. Foram coletadas informações sobre medicamentos e NE administrados com 24 horas e 120 horas de internação. Para identificação das interações fármaco-NE empregou-se o software Drug Reax®. Foram investigados 1.124 prontuários. Destes, 320 pacientes, com 24 horas de internação, estavam em uso de NE, sendo que 20 (6,3% apresentaram interação fármaco-NE. Dos 504 pacientes, com 120 horas de internação, 39 (7,7% apresentaram interação fármaco-NE. As potenciais interações fármaco-NE mais frequentes foram: fenitoína-NE, levotiroxina-NE e varfarina-NE. As interações fármaco-NE podem interferir na qualidade e no custo da assistência prestada em UTI e, desta forma, é essencial que a equipe de saúde tenha conhecimento sobre as mesmas.

  12. A BRINQUEDOTECA COMO ESPAÇO DE PROMOÇÃO DA HOSPITALIDADE E GARANTIA DE DIREITOS DA CRIANÇA: um estudo de caso em um hospital da Paraíba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raiane Santana do Rêgo

    2017-09-01

    Full Text Available O ato de brincar está intimamente inserido no contexto da recreação, e inúmeras pesquisas demonstram seus benefícios para o desenvolvimento social e psicológico na fase da infância. Diante de tamanha importância, o brincar foi elevado à categoria de direito fundamental da criança garantido, há tempos, em diversos instrumentos jurídicos internacionais e nacionais. Esta pesquisa objetiva analisar como a inserção das brinquedotecas em hospitais tem ajudado a garantir o “direito de brincar” das crianças, e como estes espaços têm contribuído para a promoção do “bem- entreter”, preceituado pela hospitalidade. A partir de um estudo de caso em um hospital paraibano que atende ao público infantil com câncer, constatou-se que, apesar de dispor do espaço da brinquedoteca, e atender assim a Lei da Brinquedoteca Hospitalar, sem sua efetiva utilização por uma equipe de recreação, qualificada e especializada, e de maneira planejada e contínua, o direito da criança de usufruir deste local para as brincadeiras tão importantes para sua recuperação e tratamento, acaba por não ser garantido.

  13. em arquitetura e urbanismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Sala Minucci Martins

    2006-01-01

    Full Text Available Está sendo desenvolvido projeto de pesquisa denominado Geometria Fractal e suas Aplicações em Arquitetura e Urbanismo, com o fito de estudar e desenvolver ferramentas analíticas e propositivas para serem aplicadas em arquitetura e urbanismo, com base em conceitos provenientes da geometria fractal.

  14. Doenças, hospitalização e ansiedade: uma abordagem em saúde mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Catunda Gomes

    1997-09-01

    Full Text Available Com a finalidade de abordar globalmente o indivíduo internado, esta pesquisa teve como objetivo identificar os fatores geradores de ansiedade em pessoas hospitalizadas e como elas expressam seu desconforto ante à doença e à hospitalização. A coleta de dados realizou-se em abril/maio/96 com pessoas adultas internadas em um hospital-escola e apoiou-se em um roteiro para observação de situações ansiogênicas e em um roteiro de entrevista.. Constatamos como maiores preocupações dos pacientes: saber se a doença é curável, o tempo de internação, o trabalho e manutenção da família. Eles ficam mais tristes à noite e à tarde, períodos em que a equipe está reduzida, há mais silêncio e sentem solidão. Só um baixo percentual deles tem informação consistente sobre a doença e o tratamento, e mesmo assim o hospital, majoritariamente, é identificado como local bom pela possibilidade de cura, boa assistência e alimentação dispensadas. Presenciar o sofrimento e risco de morte do vizinho, ter alta, exames e procedimentos do tratamento suspensos ou retardados, ser comunicado da necessidade de operar-se ou de que a doença é incurável foram fatores ansiogênicos que se destacaram. Tanto nas reações imediatas quanto tardias às situações ansiogênicas predominam atitudes passivas como tristeza, choro, depressão e negativismo. Concluiu-se que a condição psíquica e emoções dos pacientes internados precisam ser contempladas em hospitais clínicos, privilegiando-se uma abordagem totalizante, com atenção especial para a agilização das intervenções e a consistência das informações a eles prestadas sobre sua saúde e tratamento.

  15. Ansiedade e depressão entre profissionais de enfermagem que atuam em blocos cirúrgicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Rodrigues Costa Schmidt

    2011-04-01

    Full Text Available Estudo descritivo, correlacional, tipo corte transversal cujo objetivo foi avaliar a ansiedade e a depressão entre profissionais de enfermagem do Bloco Cirúrgico. Participaram 211 trabalhadores de enfermagem de onze hospitais da cidade de Londrina-Paraná, Brasil. A coleta de dados ocorreu nos meses de abril a novembro de 2007, utilizando-se um questionário para caracterização sócio-demográfica e profissional e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS. A maioria dos participantes era de auxiliares de enfermagem (62,6%, do sexo feminino (86,7%, casados (54,0%, com idade média de 40 anos. No geral, os trabalhadores apresentaram média de 6,3 para ansiedade e 5,2 para depressão em um intervalo possível de zero a 21. Contatou-se diferença estatisticamente significante para a ocorrência de ansiedade segundo a presença de duplo vinculo empregatício e o tipo de instituição (p<0,05 e para a ocorrência de depressão segundo a presença de duplo vínculo empregatício (p<0,05.

  16. International EMS Systems

    DEFF Research Database (Denmark)

    Langhelle, Audun; Lossius, Hans Morten; Silfvast, Tom

    2004-01-01

    is the only country that has emergency medicine (EM) as a recognised speciality but there is a need for more fully trained specialists in EM; (4) Norway: the ordinary ground ambulance is pointed out as the weakest link in the EM chain and a health reform demands extensive co-operation between the new health...... enterprises to re-establish a nation-wide air ambulance service; (5) Sweden: to create evidence based medicine standards for treatment in emergency medicine, a better integration of all part of the chain of survival, a formalised education in EM and a nation wide physician staffed helicopter EMS (HEMS) cover....

  17. EM International. Volume 1

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    1993-07-01

    It is the intent of EM International to describe the Office of Environmental Restoration and Waste Management`s (EM`s) various roles and responsibilities within the international community. Cooperative agreements and programs, descriptions of projects and technologies, and synopses of visits to international sites are all highlighted in this semiannual journal. Focus on EM programs in this issue is on international collaboration in vitrification projects. Technology highlights covers: in situ sealing for contaminated sites; and remote sensors for toxic pollutants. Section on profiles of countries includes: Arctic contamination by the former Soviet Union, and EM activities with Germany--cooperative arrangements.

  18. Green Synthesis of Silver Nanoparticles through Reduction with <em>Solanum> <em>xanthocarpum> L. Berry Extract: Characterization, Antimicrobial and Urease Inhibitory Activities against <em>Helicobacter> <em>pylori>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muhammad Awais Iqbal

    2012-08-01

    Full Text Available A green synthesis route for the production of silver nanoparticles using methanol extract from <em>Solanum> <em>xanthocarpum> berry (SXE is reported in the present investigation. Silver nanoparticles (AgNps, having a surface plasmon resonance (SPR band centered at 406 nm, were synthesized by reacting SXE (as capping as well as reducing agent with AgNO3 during a 25 min process at 45 °C. The synthesized AgNps were characterized using UV–Visible spectrophotometry, powdered X-ray diffraction, and transmission electron microscopy (TEM. The results showed that the time of reaction, temperature and volume ratio of SXE to AgNO3 could accelerate the reduction rate of Ag+ and affect the AgNps size and shape. The nanoparticles were found to be about 10 nm in size, mono-dispersed in nature, and spherical in shape. <em>In> <em>vitro> anti-<em>Helicobacter> <em>pylori> activity of synthesized AgNps was tested against 34 clinical isolates and two reference strains of <em>Helicobacter> <em>pylori> by the agar dilution method and compared with AgNO3 and four standard drugs, namely amoxicillin (AMX, clarithromycin (CLA, metronidazole (MNZ and tetracycline (TET, being used in anti-<em>H.> <em>pylori> therapy. Typical AgNps sample (S1 effectively inhibited the growth of <em>H.> <em>pylori>, indicating a stronger anti-<em>H.> <em>pylori> activity than that of AgNO3 or MNZ, being almost equally potent to TET and less potent than AMX and CLA. AgNps under study were found to be equally efficient against the antibiotic-resistant and antibiotic-susceptible strains of <em>H.> <em>pylori>. Besides, in the <em>H.> <em>pylori> urease inhibitory assay, S1 also exhibited a significant inhibition. Lineweaver-Burk plots revealed that the mechanism of inhibition was noncompetitive.

  19. Fatores associados ao fumo em gestantes avaliadas em cidades brasileiras Correlates of smoking in pregnant women in six Brazilian cities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Locimara Ramos Kroeff

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a correlação dos fatores sociodemográficos e estilo de vida com o hábito de fumar em gestantes atendidas em hospitais. MÉTODOS: O delineamento foi o de um estudo transversal. A amostra foi composta por 5.539 gestantes atendidas em ambulatórios de pré-natal em hospitais públicos credenciados nas cidades de Manaus, Fortaleza, Salvador, Rio de Janeiro, São Paulo e Porto Alegre, entre 1991 e 1995. A seleção foi consecutiva para todas as gestantes com 20 anos ou mais de idade, excetuando-se aquelas com diabetes prévia à gestação. Foram realizadas medidas antropométricas e entrevistas entre a 21ª e a 28ª semanas da gravidez. Por meio de um questionário padronizado, considerou-se como fumante quem informou fumar um ou mais cigarros por dia, como ex-fumante quem informou ter fumado mais de um cigarro por dia e ter cessado, e não fumantes quem informou nunca ter fumado um ou mais cigarros por dia. RESULTADOS: O hábito de fumar na gestação associou-se à baixa escolaridade (RC=2,13; IC 95%: 1,76-2,57 e paridade (RC=1,84; IC 95%: 1,53-2,21. Para o aumento da idade da gestante e uso de bebidas alcóolicas também foram observadas associações positivas com o fumo na gestação. Não foi observada nenhuma associação significativa entre cor da pele e situação ocupacional com fumo na gestação. Um efeito protetor foi observado para mulheres casadas ou com companheiro (RC=0,55; IC 95%: 0,42-0,72. Entre as cidades, tomando Manaus como referência, Porto Alegre apresentou o maior risco para fumo na gestação (RC=5,00; IC 95%: 3,35-7,38, seguida de São Paulo (RC=3,42; IC 95%: 2,25-5,20, Rio de Janeiro (RC=2,53; IC 95%: 1,65-3,88 e Fortaleza (RC=2,56; IC95%: 1,74-3,78. CONCLUSÕES: Os achados são semelhantes àqueles descritos na literatura com relação à escolaridade, paridade e situação conjugal. Entretanto, nenhuma associação com a cor da pele foi observada na análise multivariada. As ex-fumantes mostraram

  20. Estadiamento inicial dos casos de câncer de mama e colo do útero em mulheres brasileiras Initial staging of breast and cervical cancer in Brazilian women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Claudio Santos Thuler

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a evolução temporal do estadiamento no momento do diagnóstico dos casos de câncer de mama e do colo do útero em mulheres atendidas pelo Sistema Único de Saúde (SUS. MÉTODOS: em uma primeira etapa foram identificados os relatórios disponíveis contendo a descrição do estadiamento clínico inicial dos casos de câncer atendidos nos hospitais brasileiros. Considerando-se sua escassez e pouca representatividade, realizou-se uma segunda etapa na qual foi efetuada busca ativa de informações. Uma planilha foi enviada por via postal a todos (n=173 os Centros de Alta Complexidade em Oncologia (CACON cadastrados pelo Ministério da Saúde para atendimento ao SUS solicitando informações para o período compreendido entre 1995 e 2002. Para a análise estatística foi utilizado o programa "R". Os resultados são apresentados como percentuais e boxplots. RESULTADOS: na primeira etapa (1990-1994 foram identificadas informações de 18 hospitais, referentes a 7.458 pacientes com câncer de mama e 7.216 pacientes com câncer do colo do útero. A mediana de casos diagnosticados em estádio avançado (estádios III e IV foi de 52,6 e 56,8%, respectivamente. Na segunda etapa (1995-2002 foram obtidas informações de 89 hospitais e 7 serviços isolados de quimioterapia ou radioterapia, referentes a 43.442 casos de câncer de mama e 29.263 casos de câncer de colo do útero. A taxa de resposta, baseada na listagem inicial de CACONs, foi de 55%. A mediana do percentual de pacientes em estádio avançado foi de 45,3% para os casos de câncer de mama e de 45,5% para os casos de câncer do colo do útero. CONCLUSÕES: no Brasil, poucos estudos analisaram as tendências temporais do estadiamento dos casos de câncer. Os dados obtidos a partir dos registros hospitalares de Câncer mostraram que, na última década, houve redução no percentual de casos de câncer de mama e do colo do útero em estádio avançado, o que pode indicar que

  1. Avaliação das condições de uso de esfigmomanômetros em serviços hospitalares Evaluación de las condiciones de uso de esfigmomanómetros en servicios hospitalarios Evaluation of the conditions of use of sphygmomanometers in hospital services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Talita de Souza Serafim

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as condições de uso dos esfigmomanômetros em hospitais públicos e privados. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem- quantitativa realizado em quatro hospitais de grande porte do Estado de São Paulo, no período entre 2009 e 2010. Os manômetros aneroides foram- testados contra manômetro de mercúrio calibrado. Foram considerados descalibrados quando as diferenças foram > a 4 mmHg. RESULTADOS: Foram avaliados 162 esfigmomanômetros, (78 de um hospital público e 84 de instituições filantrópicas e privada e 98,1% eram do tipo aneróide.- Verificou-se que 56,2% dos manômetros estavam descalibrados (48,6% do hospital privado e 63,1% dos hospitais públicos. Analisando-se as- médias das diferenças negativas da descalibração, houve diferença significativa entre os manômetros do hospital privado e os dos hospitais públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, pOBJETIVO: Evaluar las condiciones de uso de los esfigmomanómetros en hospitales públicos y privados. MÉTODOS: Estudio descriptivo de abordaje- cuantitativo realizado en cuatro hospitales de gran porte del Estado de Sao Paulo, en el período entre 2009 y 2010. Los manómetros aneroides fueron- probados contra manómetro de mercurio calibrado. Se consideraron descalibrados cuando las diferencias fueron > a 4 mmHg. RESULTADOS: Fueron- evaluados 162 esfigmomanómetros, (78 de un hospital público y 84 de instituciones filantrópicas y privadas y el 98,1% eran del tipo aneroide. Se verificó- que el 56,2% de los manómetros estaban descalibrados (48,6% del hospital privado y 63,1% de los hospitales públicos. Analizándose las medias- de las diferencias negativas de la descalibración, hubo diferencia significativa entre los manómetros del hospital privado y los de los hospitales públicos- (-6,14±2,66 mmHg vs -8,97±6,74 mmHg, respectivamente, pOBJECTIVE: To evaluate the conditions of sphygmomanometers in use at public and private

  2. Emergency Medical Service (EMS) Stations

    Data.gov (United States)

    Kansas Data Access and Support Center — EMS Locations in Kansas The EMS stations dataset consists of any location where emergency medical services (EMS) personnel are stationed or based out of, or where...

  3. Alterações dos hábitos de eliminação intestinal em pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lieselotte Marianne Harder

    1984-06-01

    Full Text Available O presente trabalho procurou estudar as possíveís alterações dos hábitos de eliminação intestinal, em pacientes hospitalizados nas unidades de Clínica Médica, de três hospitais gerais do Município de São Paulo. Procurou-se verificar os tipos de alterações apresentados e as causas que os pacientes atribuem às modificações ocorridas. A população do estudo constou de 200 pacientes, adultos, ambulantes, de ambos os sexos. Conseguiu-se obter os dados do estudo através de entrevista com aplicação de formulário. Os resultados obtidos, levaram às seguintes conclusões: a maioria dos pacientes entrevistados referiu alterações dos hábitos de eliminação intestinal após a internação hospitalar. As causas apontadas pelos pacientes como responsáveis pelas alterações dos hábitos de eliminação intestinal foram agrupadas em: fisiológicas, psicossociais, terapêuticas e ambientais. As fisiológicas e psicossociais foram as que mais se destacaram. A alimentação foi o fator mais apontado como causa fisiológica. Dos fatores psicossociais foram salientados o nervosismo, a ansiedade e a preocupação. Apenas a variável independente sexo, influenciou nas alterações dos hábitos de eliminação intestinal, na hospitalização, conforme resultado estatístico.

  4. A compreensão do residente médico em reumatologia no atendimento aos pacientes com fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Canzonieri Maeda

    Full Text Available Este estudo busca a compreensão do residente médico em reumatologia no atendimento ao fibromiálgico. A síndrome é de difícil diagnóstico, e a dor é o fator mais importante. OBJETIVOS: Entender como o residente compreende o atendimento; desvendar o que este atendimento gera. MÉTODOS: Estudo qualitativo baseado na fenomenologia hermenêutica, com entrevista individual, gravada, sobre o tema da interrogação: "O que é isto para você: atender o fibromiálgico?". São feitas análises das significações dos residentes. O estudo foi realizado em três hospitais-escola públicos, com todos os residentes médicos do segundo ano. RESULTADOS: O atendimento causa frustração, traz sentimento de impotência e gera indignação; o paciente sofre preconceito devido a idiossincrasias, a componentes sociais e à não adesão ao tratamento; o médico necessita de preparo emocional para atender - são requisitos necessários: saber ouvir e compreender a relação paciente-doença; o diagnóstico é marcado pela falta de comprovação laboratorial e subjetividade da anamnese; o médico necessita do apoio da psicologia, e o tratamento requer uma equipe multidisciplinar. CONCLUSÃO: O atendimento é frustrante e gera sentimento de impotência, sendo preciso maior preparo psicológico na formação médica e uma atuação mais integrada entre medicina, psicologia e fisioterapia.

  5. Nutrição em Cirurgia: Revisão de Literatura/ Nutrition in Surgery: Literature Review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Paulo Borges Rodrigues de Paula,

    2013-06-01

    Full Text Available Em pacientes cirúrgicos a prevalência da desnutrição está na faixade 28%-58% de todos os casos. Esse dado estatístico se assemelhatanto para países desenvolvidos como para os países emdesenvolvimento. O Inquérito Brasileiro de Nutrição(IBRANUTRI, realizados em hospitais do Sistema Único deSaúde (SUS em vários estados do país, revelou queaproximadamente 50% dos enfermos hospitalizados na rede SUSse encontram desnutridos de forma moderada a grave. Muitas dascomplicações no pós-operatório representam importante causa demorbidade e hospitalização em pacientes cronicamentedesnutridos. Com isso o estudo e o conhecimento do estadonutricional dos pacientes e o tratamento, caso esteja prejudicado, éde extrema importância para cirurgiões e nutricionistas. Medidasmultidisciplinares perioperatórias são indiscutíveis dentro darealidade de cirurgia, uma vez que, identificando e tratando adesnutrição em pacientes cirúrgicos, ocorrerá uma redução dascomplicações pós-operatórias, menor tempo de internaçãohospitalar e, consequentemente, menores gastos hospitalares, alémde proporcionar uma maior satisfação dos indivíduos.Palavras chave: Nutrição, Avaliação pré-operatória, Cirurgia. In surgical patients, the prevalence of malnutrition is in the rangeof 28% to 58% of all cases. This statistic is similar for bothdeveloped countries and for developing countries. The BrazilianNutrition Survey (IBRANUTRI, performed in hospitals of theUnified Health System (SUS in various states of the country,revealed that approximately 50% of sick hospitalized in SUS aremalnourished in a moderate to severe way. Many of postoperativecomplications are an important cause of morbidity andhospitalization in patients chronically malnourished.Multidisciplinary perioperative measures are indisputable withinreality in the surgery, once, identifying and treating malnutrition insurgical patients, will lead to a reduction of

  6. Trabalhadores em saúde mental: relações entre práticas profissionais e bem-estar físico e psicológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ionara Vieira Moura Rabelo

    Full Text Available Este estudo investiga o impacto da reforma psiquiátrica no bem-estar físico e psicológico dos trabalhadores de saúde mental. Participaram 201 trabalhadores em saúde mental de hospitais psiquiátricos e serviços substitutivos de Goiânia. Foram analisadas as correlações entre adesão ao modelo teórico de atenção em saúde mental (biológico versus psicossocial, satisfação com atividades desempenhadas, local de trabalho, tempo de serviço e carga horária trabalhada com o bem-estar físico e psicológico dos trabalhadores. Constatou-se que os trabalhadores que mais aderem ao paradigma biológico e estão mais satisfeitos com as atividades desempenhadas são os que apresentam os níveis mais altos de bem-estar físico e psicológico. Esses resultados são discutidos enfatizando-se a importância desse tipo de análise para a consolidação da reforma psiquiátrica no Brasil.

  7. <em>Angiostrongylus vasorumem> in red foxes (<em>Vulpes vulpesem> and badgers (<em>Meles melesem> from Central and Northern Italy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Magi

    2010-06-01

    Full Text Available Abstract During 2004-2005 and 2007-2008, 189 foxes (<em>Vulpes vulpesem> and 6 badgers (<em>Meles melesem> were collected in different areas of Central Northern Italy (Piedmont, Liguria and Tuscany and examined for <em>Angiostrongylus vasorumem> infection. The prevalence of the infection was significantly different in the areas considered, with the highest values in the district of Imperia (80%, Liguria and in Montezemolo (70%, southern Piedmont; the prevalence in Tuscany was 7%. One badger collected in the area of Imperia turned out to be infected, representing the first report of the parasite in this species in Italy. Further studies are needed to evaluate the role played by fox populations as reservoirs of infection and the probability of its spreading to domestic dogs.
    Riassunto <em>Angiostrongylus vasorumem> nella volpe (<em>Vulpes vulpesem> e nel tasso (<em>Meles melesem> in Italia centro-settentrionale. Nel 2004-2005 e 2007-2008, 189 volpi (<em>Vulpes vulpesem> e 6 tassi (<em>Meles melesem> provenienti da differenti aree dell'Italia settentrionale e centrale (Piemonte, Liguria Toscana, sono stati esaminati per la ricerca di <em>Angiostrongylus vasorumem>. La prevalenza del nematode è risultata significativamente diversa nelle varie zone, con valori elevati nelle zone di Imperia (80% e di Montezemolo (70%, provincia di Cuneo; la prevalenza in Toscana è risultata del 7%. Un tasso proveniente dall'area di Imperia è risultato positivo per A. vasorum; questa è la prima segnalazione del parassita in tale specie in Italia. Ulteriori studi sono necessari per valutare il potenziale della volpe come serbatoio e la possibilità di diffusione della parassitosi ai cani domestici.

    doi:10.4404/hystrix-20.2-4442

  8. Pneumonia da Comunidade em Portugal Continental – Internamentos Hospitalares em 1997

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Froes

    1999-09-01

    Full Text Available RESUMO: OBJECTIVO: Caracterizar a incidência, a mortalidade e a etiologia da pneumonia adquirida na comunidade (PAC em Portugal.DOENTES E MÉTODOS: Utilizou-se a base de dados clínica do IGIF do Ministério da Saude que possui a informação codificada de todos os internamentos em hospitais do SNS de Portugal continental. Analisaram-se retrospectivamente todos os internamentos ocorridos no ano de 1997 com o diagnóstico princípal de internamento de pneumonia (ICD9-CM: 480 a 486 e 487.0, excluindose os doentes infectados pelo VIH. RESULTADOS: : Verificaram-se 21.242 internamentos por PAC no anode 1997, o equivalente a 2,27% do total dos intarnamentos e a uma incêdencia de 2,25 internamentos por 1.000 habitantes que aumenta para 7,90 por 1.000 habitantes nos indivíduos de idade≥65 anos. Nos adultos internados, a idade media foi de 69 anos, 58,9% pertenciam ao sexo masculino e em 13,2% dos internamentos estabeleceuse um diagnóstico etiológico com o isolamento de Streptococcus pneumoniae em 51,3% dos casos. A taxa de mortalidade global foi de 13.2%, de 17,1% nos adultos e de 21,6% nos doentes de idade≥65 anos. 86,9% dos adultos falecidos tinham idade≥65 anos. Foram identificados como factor de risco acrescido de mortalidade o isolamento de Stophylococcus (Risco Relativo:1,75; Intervalo confiança 95%: 1,36  a 2,15, a necessidade de ventilação mecânica (RR:2,70; IC 95%: 2,41 a 3,03 ea idade≥65 anos (RR: 3,02; IC 95%:2,72 a 3,36.CONCLUSÕES: Assumindo que 1/5 a 1/3 das PAC são hospitalizadas, admitimos que ocorram 7 a 11 casos de PAC por 1.000 habitantes/ano em Portugal. Nos doentes internados, as taxas de mortalidade permanecem elevadas e a identificação etiológica reduzida, pelo que se toma necessário caracterizar melbor esta doença e implementar normas de consenso de avaliação diagnóstica e intervenção terapêutica para melhorar

  9. Is EM dead?

    Science.gov (United States)

    Knott, Graham; Genoud, Christel

    2013-10-15

    Since electron microscopy (EM) first appeared in the 1930s, it has held centre stage as the primary tool for the exploration of biological structure. Yet, with the recent developments of light microscopy techniques that overcome the limitations imposed by the diffraction boundary, the question arises as to whether the importance of EM in on the wane. This Commentary describes some of the pioneering studies that have shaped our understanding of cell structure. These include the development of cryo-EM techniques that have given researchers the ability to capture images of native structures and at the molecular level. It also describes how a number of recent developments significantly increase the ability of EM to visualise biological systems across a range of length scales, and in 3D, ensuring that EM will remain at the forefront of biology research for the foreseeable future.

  10. Auto-apreciação pessoal e temperamento afectivo em enfermeiros de serviços de psiquiatria e saúde mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Cordeiro

    2016-02-01

    Um total de N=47 enfermeiros de ambos os sexos, com uma idade média de 38,5 anos, que exercem funções na área de Saúde Mental e Psiquiatria em três hospitais: Hospital Doutor José Maria Grande de Portalegre, Hospital do Espírito Santo de Évora e Hospital de Nossa Senhora do Rosário do Barreiro, foi inquirido através de um questionário de aplicação directa.  Os resultados indicam que o grupo estudado apresenta, na sua maioria, um temperamento hipertímico. Verificou-se que são os elementos do sexo  feminino que apresentam maior auto-apreciação pessoal e que existe uma relação estatisticamente significativa entre a auto-apreciação pessoal e os temperamentos ciclotímico e ansioso. Os mesmos resultados indicam igualmente que existe relação entre o estado civil e o temperamento irritável e entre o tempo de serviço e os temperamentos ciclotímico e hipertímico.

  11. Força de trabalho da enfermeira em serviços estaduais com gestão direta: Revelando a precarização

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    Cristina Maria Meira de Melo

    2016-01-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Analisar a força de trabalho da enfermeira sob gestão direta da Secretaria da Saúde do Estado da Bahia. Métodos: Quantitativo analítico, censitário (N = 2.305, dados secundários de 2013. Resultados: Predominam vínculos estatutários, maioria mulheres (93,84%, com maior incorporação de homens nos últimos anos (58,45%. Trabalhadoras com muito tempo de serviço ou recentemente admitidas. Homens se encontram mais nos hospitais enquanto mulheres, nos setores administrativos. Os vencimentos se concentram em até 2 salários mínimos (61,56%. Na faixa salarial mais alta, os homens têm maior proporção e o cargo comissionado é o fator que mais agrega valor ao salário. A carga horária de 40 horas semanais é exercida por 41% das trabalhadoras. Conclusões: Enfermeiras, mesmo concursadas, vivenciam um processo de precarização do trabalho, com baixos salários e extensa carga horária. Prevalecem diferenças de gênero quanto ao tipo de serviço, valor dos salários e assunção de cargos.

  12. Segurança emocional como necessidade humana básica: atuação do enfermeiro junto ao cliente em unidade de terapia intensiva

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    Teresinha de Jesus Monteiro Espírito Santo

    1985-12-01

    Full Text Available Pesquisa descritiva exploratória que se propõe a investigara atuação do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva, referenciando como este identifica, diagnostica e resolve os problemas ligados à segurança emocional dos clientes internados. O estudo abrangeu vinte e oito enfermeiros e dez clientes das unidades de três hospitais da Cidade do Rio de Janeiro. A técnica adotada para pesquisa consistiu da observação sistemática não participada. Os resultados obtidos demonstraram que os procedimentos terapêuticos dominantes recaem sobre alterações físicas em detrimento do emocional, evidenciando que o enfermeiro, ao distanciar-se de uma atuação holística, acarretará sérios prejuízos na assistência destes clientes, cuja necessidade humana básica afetada é predominantemente relacionada à segurança emocional.

  13. Nutrição enteral artesanal, semiartesanal e industrializada em unidades hospitalares do Estado do Rio Grande do Sul: inquérito telefônico

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    Bárbara Pelicioli Riboldi

    2011-10-01

    Full Text Available Introdução: Estimativas apontam frequente utilização de formulações de Nutrição Enteral (NE produzidas nas próprias Unidades Hospitalares (UH brasileiras por razões econômicas, culturais e logísticas. Objetivo/Métodos: Com o objetivo de caracterizar o tipo de formulação nutricional enteral utilizado, estabelecendo associações com o cadastramento das UH para Terapia Nutricional Enteral (TNE e com a Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN, foi realizado estudo transversal com UH do Rio Grande do Sul (RS. Participaram do estudo UH que utilizam TNE para adultos internados, inseridas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde do Ministério da Saúde (MS como hospitais gerais, especializados, unidades mistas, pronto socorro geral, especializado e hospitais dia. Resultados e conclusão: De um universo de 419 UH do RS, foram incluídas 375 no estudo. Considerando as perdas, recusas e a exclusão das UH que não faziam uso de NE, foram obtidos dados de 278 UH de 220 municípios, por meio de entrevista telefônica com o profissional responsável pela TNE. Das instituições participantes, 29,5% (82 relataram possuir EMTN e, destas, 74,4% (61 possuíam equipe completa; 61,2% (170 utilizavam sistema aberto de infusão e 65,7% (182 usavam fórmula industrializada. Foi observada associação entre UH cadastradas ao uso de fórmulas industrializadas, EMTN completa, bomba de infusão (c2; p< 0,001 e sistema fechado (c2; p< 0,002, em contraposição às UH não cadastradas que são propensas a usar fórmula artesanal e não possuir EMTN completa, distanciando-se das recomendações do Ministério da Saúde.

  14. Evaluación de aislamientos de <em>Trichoderma spp.em> contra <em>Rhizoctonia solani em>y <em>Sclerotium rolfsiiem> bajo condiciones<em> in vitro em>y de invernadero

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    Hoyos-Carvajal Liliana

    2008-12-01

    Full Text Available

    Se evaluó la eficacia biológica de ocho aislamientos de <em>Trichoderma spp. em> provenientes de suelos de Colombia para el control de los agentes causales de volcamiento, <em> Sclerotium rolfsiiem> y <em> Rhizoctonia solaniem>, bajo condiciones <em> in vitroem> y de invernadero. Los análisis <em> in vitroem> mostraron la capacidad antagónica de todos los aislamientos evaluados. En condiciones de invernadero, cuatro aislamientos fueron altamente eficaces contra <em> S. rolfsiiem> en plantas de fríjol en semillero (>90% de reducción de la enfermedad y dos aislamientos fueron eficaces contra <em> R. solaniem> en plantas de algodón en semillero (58 y 61% de reducción de la enfermedad. El análisis UP-PCR y DS-PCR permitió determinar tres grupos de aislamientos; dentro de estas asociaciones formadas no se encontró ninguna relación evidente entre la posición en el dendrograma y la actividad antagónica, pero sí permitió separar las especies de <em> Trichodermaem> por grupos, e incluso encontrar diferencias dentro de aislamientos de una misma especie. Los resultados muestran que el comportamiento micoparasítico de los aislamientos de <em> Trichoderma spp. em> varía según el hongo fitopatógeno, evidenciando una amplia especificidad del antagonista por su sustrato, es decir por el hongo atacado; por lo tanto es necesario realizar cuidadosas selecciones del aislamiento de <em> Trichodermaem> que se utilice en programas de control de fitopatógenos.

  15. Expression of Selected <em>Ginkgo em>>biloba em>Heat Shock Protein Genes After Cold Treatment Could Be Induced by Other Abiotic Stress

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Feng Xu

    2012-05-01

    Full Text Available Heat shock proteins (HSPs play various stress-protective roles in plants. In this study, three <em>HSP> genes were isolated from a suppression subtractive hybridization (SSH cDNA library of <em>Ginkgo bilobaem> leaves treated with cold stress. Based on the molecular weight, the three genes were designated <em>GbHSP16.8em>, <em>GbHSP17em> and <em>GbHSP70em>. The full length of the three genes were predicted to encode three polypeptide chains containing 149 amino acids (Aa, 152 Aa, and 657 Aa, and their corresponding molecular weights were predicted as follows: 16.67 kDa, 17.39 kDa, and 71.81 kDa respectively. The three genes exhibited distinctive expression patterns in different organs or development stages. <em>GbHSP16.8em> and <em>GbHSP70em> showed high expression levels in leaves and a low level in gynoecia, <em>GbHSP17em> showed a higher transcription in stamens and lower level in fruit. This result indicates that <em>GbHSP16.8em> and <em>GbHSP70 em>may play important roles in <em>Ginkgo> leaf development and photosynthesis, and <em>GbHSP17em> may play a positive role in pollen maturation. All three <em>GbHSPs> were up-regulated under cold stress, whereas extreme heat stress only caused up-regulation of <em>GbHSP70em>, UV-B treatment resulted in up-regulation of <em>GbHSP16.8em> and <em>GbHSP17em>, wounding treatment resulted in up-regulation of <em>GbHSP16.8em> and <em>GbHSP70em>, and abscisic acid (ABA treatment caused up-regulation of <em>GbHSP70em> primarily.

  16. Case histories of infectious disease management in developing countries: Phnom Penh and Kabul As doenças infecciosas nos países em desenvolvimento: Phnom Penh e Cabul

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    Florian H. Pilsczek

    2009-10-01

    Full Text Available Healthcare in developing countries is affected by severe poverty, political instability and diseases that may be of lesser importance in industrialized countries. The aim of this paper was to present two cases and histories of physicians working in hospitals in developing countries and to discuss the opportunities for clinical investigation and collaboration. Cases of patients in Phnom Penh, Cambodia, with histoplasmosis, cryptococcal meningitis, crusted scabies, cerebral lesions and human immunodeficiency virus and of patients in Kabul, Afghanistan, with liver cirrhosis, nephrotic syndrome and facial ulcer are discussed. Greater developmental support is required from industrialized nations, and mutually beneficial cooperation is possible since similar clinical problems exist on both sides (e.g. opportunistic cardiovascular infections. Examples for possible support of hospital medicine include physician interchange visits with defined objectives (e.g. infection control or echocardiography training and collaboration with clinical investigations and projects developed locally (e.g. epidemiology of cardiovascular diseases or nosocomial bloodborne infections.A assistência à saúde em países em desenvolvimento é afetada pela pobreza extrema, instabilidade política e doenças que podem ter menor importância em países industrializados. O objetivo deste trabalho foi apresentar dois casos e histórias de médicos que trabalham em hospitais de países em desenvolvimento e discutir as oportunidades de investigação clínica e cooperação. São discutidos casos de pacientes em Phnom Penh, no Camboja, com histoplasmose, meningite criptocócica, sarna, lesões cerebrais e vírus da imunodeficiência humana, e de pacientes em Kabul, no Afeganistão, com cirrose hepática, síndrome nefrótica e úlcera facial. Maior apoio ao desenvolvimento por parte dos países desenvolvidos é essencial, e uma cooperação mutuamente benéfica é possível, visto

  17. Estimating the nursing staff required in a new hospital Estimación de personal de enfermería en un hospital nuevo Estimativa do quadro de pessoal de enfermagem em um novo hospital

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    Ana Cristina Rossetti

    2011-08-01

    Full Text Available Opening a new hospital poses a complex and consequential set of challenges. One of these challenges is to estimate the nursing staff. The aim of this article is to report the entire process adopted to estimate the required nursing staff for a new Hospital in Brazil. The nursing staff was projected according to the Brazilian Federal Nursing Council (Cofen. We applied an equation to estimate nursing staff and compared the results with two other existing hospitals. A significant difference (pAbrir un nuevo hospital es un asunto complejo y sujeto a consecuencias. Uno de los desafíos es estimar el personal de enfermería. El objetivo de este trabajo es describir el proceso adoptado para estimar el personal de enfermería en un hospital nuevo en Brasil. El número de enfermeras del nuevo Hospital fue calculado de acuerdo con el método recomendado por el Consejo Federal de Enfermería de Brasil (Cofen. Los resultados se compararon con dos hospitales similares, ya en funcionamiento. Se encontró una diferencia significativa (p Abrir um novo hospital é desafio complexo e passível de consequências. Um desses desafios é estimar o quadro de pessoal de enfermagem. O objetivo deste artigo foi relatar o processo adotado para estimar o quadro de pessoal de enfermagem em um novo hospital, no Brasil. O quadro de enfermagem desse hospital foi projetado segundo o método recomendado pelo Conselho Federal de Enfermagem (COFEN. Os resultados foram comparados com o dimensionamento de dois hospitais semelhantes, já em funcionamento. Houve diferença significativa (p<0,05 quando se comparou a relação enfermeiro/técnico/auxiliar de enfermagem, recomendada pelo COFEN, nos três hospitais. Essa diferença, estatisticamente significante, foi decorrente do reduzido quadro de enfermeiros, nas unidades de terapia intensiva. Após um ano de sua inauguração, foi necessário rever o quadro de enfermagem projetado, considerando as informações reais para justificar o

  18. Characterizing local EMS systems.

    Science.gov (United States)

    2013-08-01

    Emergency medical services (EMS) systems are configured differently depending on several factors, including the size, demographics, geography, and politics of the local communities they serve. Although some information exists about the organization, ...

  19. International EMS Systems

    DEFF Research Database (Denmark)

    Langhelle, Audun; Lossius, Hans Morten; Silfvast, Tom

    2004-01-01

    Emergency medicine service (EMS) systems in the five Nordic countries have more similarities than differences. One similarity is the involvement of anaesthesiologists as pre-hospital physicians and their strong participation for all critically ill and injured patients in-hospital. Discrepancies do...... exist, however, especially within the ground and air ambulance service, and the EMS systems face several challenges. Main problems and challenges emphasized by the authors are: (1) Denmark: the dispatch centres are presently not under medical control and are without a national criteria based system....... Access to on-line medical advice of a physician is not available; (2) Finland: the autonomy of the individual municipalities and their responsibility to cover for primary and specialised health care, as well as the EMS, and the lack of supporting or demanding legislation regarding the EMS; (3) Iceland...

  20. Dados de epidemiologia descritiva de transtornos mentais em grupos populacionais do Brasil

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    Anastácio Ferreira Morgado

    1985-09-01

    Full Text Available Neste trabalho são apresentados três tipos de dados sobre transtornos mentais: taxas de prevalência em amostras representativas, taxas de prevalência em estudos de famílias e o indicador de morbidade proporcional isto é, de proporções por diagnóstico entre pacientes internados em hospitais psiquiátricos do Brasil. Em relação a um inquérito epidemiológico, realizado em amostra representativa, a taxa de prevalência total foi de 20%, da qual 3,0%, 14,6%, 0,7%, 1,7% e 0,5% foram de alcoolismo, neuroses, psicoses, oligofrenia e síndrome orgânica do cérebro, respectivamente. A distribuição por sexo mostrou uma clara e esperada predominância de alcoolismo nos homens e de neuroses nas mulheres. Em um estudo voltado para a família de origem (pais e irmãos de 150 grandes consumidores de drogas, a taxa de prevalência total entre 796 familiares foi de 23,2% As taxas específicas de problemas associados ao álcool, dependência de drogas, psicoses, neuroses, epilepsia, transtorno anti-social da personalidade e outros diagnósticos foram, respectivamente, de 8,4%; 5,3%; 3,1%; 4,0%; 0,8%; 0,9% e 0,8%. Os problemas associados ao álcool predominaram nos pais e neuroses nas mães, enquanto dependência de drogas predominou nos irmãos dos 150 consumidores-índice. O perfil da assistência psiquiátrica brasileira é parcialmente visto através do indicador de proporções de primeiras internações nos hospitais psiquiátricos nacionais. Esse indicador é distribuído por diagnóstico, em série histórica, desde 1940 até 1977. Tais dados mostram que as primeiras internações têm aumentado nas últimas quatro décadas, com maiores proporções dos diagnósticos de esquizofrenia e alcoolismo e dependência de drogas. Há, porém, diferença nas proporções de diagnóstico entre o hospital público e o particular-conveniado; tal diferença e o referido aumento de primeiras internações são de suma importância para os programas da

  1. Controle público e eqüidade no acesso a hospitais sob gestão pública não estatal Public control and equity of access to hospitals under non-State public administration

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    Nivaldo Carneiro Junior

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as organizações sociais de saúde à luz do controle público e da garantia da eqüidade no acesso aos serviços de saúde. MÉTODOS: Utilizou-se a técnica de estudo de caso e foram selecionadas duas organizações sociais de saúde na região metropolitana de São Paulo. As categorias analíticas foram eqüidade no acesso e controle público, baseando-se em entrevistas com informantes-chave e relatórios técnico-administrativos. RESULTADOS: Observou-se que financiamento global e o controle administrativo das organizações sociais de saúde são atribuições do gestor estadual. A presença do gestor local é importante para a garantia da eqüidade no acesso, sendo que o controle público se expressa por ações fiscalizadoras mediante procedimentos contábil-financeiros. CONCLUSÕES: A eqüidade no acesso e o controle público não são contemplados na gestão dessas organizações. A questão central encontra-se na capacidade do poder público se fazer presente na implementação dessa modalidade no âmbito local, garantido a eqüidade no acesso e contemplando o controle público.OBJECTIVE: To analyze social health organizations in the light of public control and the guarantee of equity of access to health services. METHODS: Utilizing the case study technique, two social health organizations in the metropolitan region of São Paulo were selected. The analytical categories were equity of access and public control, and these were based on interviews with key informants and technical-administrative reports. RESULTS: It was observed that the overall funding and administrative control of the social health organizations are functions of the state administrator. The presence of a local administrator is important for ensuring equity of access. Public control is expressed through supervisory actions, by means of accounting and financial procedures. CONCLUSIONS: Equity of access and public control are not taken into consideration

  2. Em busca de uma instituição para a pessoa idosa morar: motivos apontados por familiares Buscando una institución para que viva el anciano: los motivos de los familiares Looking for a nursing home for an elderly person: reasons appointed by relatives

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    Nara Marilene O. Girardon Perlini

    2007-06-01

    Full Text Available Com o objetivo de conhecer as situações que motivam famílias a asilar seu familiar idoso, desenvolvemos estudo de abordagem metodológica qualitativa, da qual participaram seis familiares responsáveis por idosos asilados. A coleta das informações ocorreu por meio de entrevista aberta. A análise confluiu para duas categorias denominadas: o asilamento como forma de atender às necessidades do idoso e a busca pelo melhor local para o idoso morar e manter o vínculo com a família. Viver o processo de asilamento de um familiar idoso constitui-se num período de transição em que diferentes fatores são levados em consideração e contribuem na decisão de asilar o velho. Quando há esta deliberação, a família vai à busca do melhor local para o idoso morar em termos de estrutura física, cuidados e convívio social com iguais e outras pessoas, pois entendem que por meio de visitas podem manter vínculos familiares e afetivos.Con el fin de comprender las situaciones que motivan a las familias a asilar un miembro anciano de su familia se realizó un estudio de abordaje metodológica cualitativa, de la cual participaron seis familiares responsables por ancianos recluidos. La colecta de las informaciones ocurrió por medio de entrevistas abiertas. El análisis condujo a dos categorías denominadas: El aislamiento como forma de atender a las necesidades del anciano y Buscar el mejor lugar para que el anciano viva y mantenga el vínculo con la familia. Vivir el proceso de asilar un familiar anciano es un periodo de transición en que diferentes factores son considerados y contribuyen para esta decisión. Cuando hay esta deliberación, la familia busca la mejor residencia para el viejo en términos de estructura física, cuidados y convivencia social con sus congéneres y otras personas. Entienden que por medio de visitas podrán mantener vínculos familiares y afectivos.This study, conceived in order to try to understand the situations that

  3. Emprego do antígeno tríplice, em fixação do complemento em placa para exclusão sorológica da moléstia de Chagas, Sífilis e Brucelose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Therezinha Aparecida Cunha

    1976-06-01

    Full Text Available O método de fixação de complemento em gotas, sobre placas de plástico, usando antígeno misto de cardiolipina, suspensão de brucelas e extrato de T. cruzi, foi utilizado no exame de 112.365 soros provenientes de bancos de sangue e do Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Os 18.279 soros que reagiram com o antígeno tríplice foram re-examinados com cada um dos antígenos, verificando-se que 77% a 88% deles eram chagásicos, de 8% a 23% eram sifilíticos e que 1% a 3% reagiam com o antígeno de brucelas. Pela sua simplicidade, economia de tempo e de material, a técnica de fixação de complemento, com antígeno tríplice, se recomenda para a rotina dos bancos de sangue, hospitais e laboratórios de saúde pública, quando número elevado de sangue deve ser examinado.

  4. Infecções relacionadas à assistência à saúde por Staphylococcus coagulase negativa em unidade de terapia intensiva neonatal

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    Andre Ricardo Araujo da Silva

    2013-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as infecções relacionadas à assistência à saúde, em unidade de terapia intensiva neonatal, causadas pelo Staphylococcus coagulase negativa, verificando o perfil de sensibilidade antimicrobiana e possíveis esquemas antibióticos eficazes. MÉTODOS: Estudo descritivo retrospectivo de uma série de casos de infecções relacionadas à assistência à saúde tardias de origem hospitalar atribuída ao Staphylococcus coagulase negativa, avaliando o perfil de sensibilidade antimicrobiana. Foram estudados os recém-nascidos internados entre 1º de janeiro de 2010 a 30 de junho de 2012 em uma unidade de terapia intensiva neonatal da cidade do Rio de Janeiro, sendo todos os pacientes oriundos de outras unidades. RESULTADOS: Foram admitidos 765 pacientes, totalizando 3.051 pacientes-dia e uma densidade de incidência de infecção geral de 18,9 por 1.000 pacientes-dia. A taxa de utilização de cateteres venosos centrais foi de 71,6% e a positividade das culturas de todos os sítios para todas as infecções relacionadas à assistência à saúde foi de 68,4%. O Staphylococcus coagulase negativa foi implicado em 11 (19,2% das 57 infecções relacionadas à assistência à saúde e Klebsiela pneumoniae produtor de betalactamase de espectro estendido e Candida sp em 5 ocasiões cada. Das 11 infecções, 10 (90,9% foram atribuídas a infecções primárias de corrente sanguínea. A sensibilidade dos isolados de Staphylococcus coagulase negativa em relação à vancomicina, clindamicina, ciprofloxacin, oxacilina e gentamicina foi de 100%, 81,8%, 72,7%, 27,2%, 22,2%, respectivamente. Não houve óbito atribuído diretamente à infecção por Staphylococcus coagulase negativa. CONCLUSÃO: O Staphylococcus coagulase negativa foi o principal agente encontrado nas infecções relacionadas à assistência à saúde tardias de origem hospitalar, sendo baixas as taxas de infecções relacionadas a cateter venoso central. Em hospitais

  5. Methyl 2-Benzamido-2-(1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethoxyacetate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alami Anouar

    2012-09-01

    Full Text Available The heterocyclic carboxylic α-aminoester methyl 2-benzamido-2-(1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethoxyacetate is obtained by <em>O>-alkylation of methyl α-azido glycinate <em>N>-benzoylated with 1<em>H>-benzimidazol-1-ylmethanol.

  6. Qualidade das informações registradas nas declarações de óbito fetal em São Paulo, SP Calidad de las informaciones registradas en las declaraciones de óbito fetal en Sao Paulo, Sureste de Brasil Quality of information registered on fetal deaths certificates in São Paulo, Southeastern Brazil

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    Marcia Furquim de Almeida

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade da informação registrada nas declarações de óbito fetal. MÉTODOS: Estudo documental com 710 óbitos fetais em hospitais de São Paulo, SP, no primeiro semestre de 2008, registrados na base unificada de óbitos da Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados e da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Foi analisada a completitude das variáveis das declarações de óbito fetal emitidas por hospitais e Serviço de Verificação de Óbitos. Os registros das declarações de óbito de uma amostra de 212 óbitos fetais de hospitais do Sistema Único de Saúde foram comparados com os dados dos prontuários e do registro do Serviço de Verificação de Óbitos. RESULTADOS: Dentre as declarações de óbito, 75% foram emitidas pelo Serviço de Verificação de Óbitos, mais freqüente nos hospitais do Sistema Único de Saúde (78%. A completitude das variáveis das declarações de óbito emitidas pelos hospitais foi mais elevada e foi maior nos hospitais não pertencentes ao Sistema Único de Saúde. Houve maior completitude, concordância e sensibilidade nas declarações de óbito emitidas pelos hospitais. Houve baixa concordância e elevada especificidade para as variáveis relativas às características maternas. Maior registro das variáveis sexo, peso ao nascer e duração da gestação foi observada nas declarações emitidas no Serviço de Verificação de Óbitos. A autópsia não resultou em aprimoramento da indicação das causas de morte: a morte fetal não especificada representou 65,7% e a hipóxia intrauterina, 24,3%, enquanto nas declarações emitidas pelos hospitais foi de 18,1% e 41,7%, respectivamente. CONCLUSÕES: É necessário aprimorar a completitude e a indicação das causas de morte dos óbitos fetais. A elevada proporção de autópsias não melhorou a qualidade da informação e a indicação das causas de morte. A qualidade das informações geradas de autópsias depende do

  7. Glycosylation of Vanillin and 8-Nordihydrocapsaicin by Cultured <em>Eucalyptus perrinianaem> Cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naoji Kubota

    2012-05-01

    Full Text Available Glycosylation of vanilloids such as vanillin and 8-nordihydrocapsaicin by cultured plant cells of <em>Eucalyptus perrinianaem> was studied. Vanillin was converted into vanillin 4-<em>O>-b-D-glucopyranoside, vanillyl alcohol, and 4-<em>O>-b-D-glucopyranosylvanillyl alcohol by <em>E. perriniana em>cells. Incubation of cultured <em>E. perrinianaem> cells with 8-nor- dihydrocapsaicin gave 8-nordihydrocapsaicin 4-<em>O>-b-D-glucopyranoside and 8-nordihydro- capsaicin 4-<em>O>-b-D-gentiobioside.

  8. A specimen of <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> in Barn Owl's pellets from Murge plateau (Apulia, Italy / Su di un <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> (Insectivora, Soricidae rinvenuto in borre di <em>Tyto albaem> delle Murge (Puglia, Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni Ferrara

    1992-07-01

    Full Text Available Abstract In a lot of Barn Owl's pellets from the Murge plateau a specimen of <em>Sorex> sp. was detected. Thank to some morphological and morphometrical features, the cranial bones can be tentatively attributed to <em>Sorex samniticusem> Altobello, 1926. The genus <em>Sorex> was not yet included in the Apulia's fauna southwards of the Gargano district; the origin and significance of the above record is briefly discussed, the actual presence of a natural population of <em>Sorex> in the Murge being not yet proved. Riassunto Viene segnalato il rinvenimento di un esemplare di <em>Sorex> cfr. <em>samniticus> da borre di <em>Tyto albaem> delle Murge. Poiché il genere non era stato ancora segnalato nella Puglia a sud del Gargano, viene discusso il significato faunistico del reperto.

  9. Study of the <em>in Vitroem> Antiplasmodial, Antileishmanial and Antitrypanosomal Activities of Medicinal Plants from Saudi Arabia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nawal M. Al-Musayeib

    2012-09-01

    Full Text Available The present study investigated the <em>in vitroem> antiprotozoal activity of sixteen selected medicinal plants. Plant materials were extracted with methanol and screened <em>in vitroem> against erythrocytic schizonts of <em>Plasmodium falciparumem>, intracellular amastigotes of <em>Leishmania infantum em>and <em>Trypanosoma cruzi em>and free trypomastigotes of<em> T. bruceiem>. Cytotoxic activity was determined against MRC-5 cells to assess selectivity<em>. em>The criterion for activity was an IC50 < 10 µg/mL (4. Antiplasmodial activity was found in the<em> em>extracts of<em> em>>Prosopis julifloraem> and <em>Punica granatumem>. Antileishmanial activity<em> em>against <em>L. infantumem> was demonstrated in <em>Caralluma sinaicaem> and <em>Periploca aphylla.em> Amastigotes of<em> T. cruzi em>were affected by the methanol extract of<em> em>>Albizia lebbeckem>> em>pericarp, <em>Caralluma sinaicaem>,> Periploca aphylla em>and <em>Prosopius julifloraem>. Activity against<em> T. brucei em>was obtained in<em> em>>Prosopis julifloraem>. Cytotoxicity (MRC-5 IC50 < 10 µg/mL and hence non-specific activities were observed for<em> em>>Conocarpus lancifoliusem>.>

  10. <em>In Vivoem> Histamine Optical Nanosensors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heather A. Clark

    2012-08-01

    Full Text Available In this communication we discuss the development of ionophore based nanosensors for the detection and monitoring of histamine levels <em>in vivoem>. This approach is based on the use of an amine-reactive, broad spectrum ionophore which is capable of recognizing and binding to histamine. We pair this ionophore with our already established nanosensor platform, and demonstrate <em>in vitroem> and <em>in vivoem> monitoring of histamine levels. This approach enables capturing rapid kinetics of histamine after injection, which are more difficult to measure with standard approaches such as blood sampling, especially on small research models. The coupling together of <em>in vivoem> nanosensors with ionophores such as nonactin provide a way to generate nanosensors for novel targets without the difficult process of designing and synthesizing novel ionophores.

  11. Chemical Composition<em> em>of Hexane Extract of <em>Citrus aurantifoliaem> and<em> em>Anti->Mycobacterium tuberculosisem> Activity of Some of Its Constituents

    OpenAIRE

    Sandoval-Montemayor, Nallely E.; Abraham García; Elizabeth Elizondo-Treviño; Elvira Garza-González; Laura Alvarez; María del Rayo Camacho-Corona

    2012-01-01

    The main aim of this study was to isolate and characterize the active compounds from the hexane extract of the fruit peels of <em>Citrus aurantiifoliaem>, which showed activity against one sensitive and three monoresistant (isoniazid, streptomycin or ethambutol) strains of <em>Mycobacterium tuberculosis em>H37Rv. The active extract was fractionated by column chromatography, yielding the following major compounds: 5-geranyloxypsoralen (

  12. Natural Products from Antarctic Colonial Ascidians of the Genera <em>Aplidium> and <em>Synoicum>: Variability and Defensive Role

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conxita Avila

    2012-08-01

    Full Text Available Ascidians have developed multiple defensive strategies mostly related to physical, nutritional or chemical properties of the tunic. One of such is chemical defense based on secondary metabolites. We analyzed a series of colonial Antarctic ascidians from deep-water collections belonging to the genera <em>Aplidium> and <em>Synoicum> to evaluate the incidence of organic deterrents and their variability. The ether fractions from 15 samples including specimens of the species <em>A.> <em>falklandicum>, <em>A.> <em>fuegiense>, <em>A.> <em>meridianum>, <em>A.> <em>millari> and <em>S.> <em>adareanum> were subjected to feeding assays towards two relevant sympatric predators: the starfish <em>Odontaster> <em>validus>, and the amphipod <em>Cheirimedon> <em>femoratus>. All samples revealed repellency. Nonetheless, some colonies concentrated defensive chemicals in internal body-regions rather than in the tunic. Four ascidian-derived meroterpenoids, rossinones B and the three derivatives 2,3-epoxy-rossinone B, 3-epi-rossinone B, 5,6-epoxy-rossinone B, and the indole alkaloids meridianins A–G, along with other minoritary meridianin compounds were isolated from several samples. Some purified metabolites were tested in feeding assays exhibiting potent unpalatabilities, thus revealing their role in predation avoidance. Ascidian extracts and purified compound-fractions were further assessed in antibacterial tests against a marine Antarctic bacterium. Only the meridianins showed inhibition activity, demonstrating a multifunctional defensive role. According to their occurrence in nature and within our colonial specimens, the possible origin of both types of metabolites is discussed.

  13. Prevalência de interações medicamentosas em unidades de terapia intensiva no Brasil Prevalence of drug interactions in intensive care units in Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de interações medicamentosas em unidades de terapia intensiva e analisar a significância clínica das interações identificadas. MÉTODOS: Estudo multicêntrico, transversal e retrospectivo desenvolvido com 1124 pacientes em sete unidades de terapia intensiva (UTI de hospitais de ensino no Brasil. As informações sobre os medicamentos administrados com 24 horas e 120 horas de internação foram obtidas nas prescrições. RESULTADOS: Em 24 horas 70,6% dos pacientes apresentaram pelo menos uma interação medicamentosa. O número de interações medicamentosas detectadas em 24 horas foi 2299 e em 120 horas foi 2619. Midazolam, fentanil, fenitoína e omeprazol foram os fármacos com maior frequência de interações medicamentosas. CONCLUSÃO: Nesta amostra, interações medicamentosas moderadas e graves foram mais prevalentes. Diante desses resultados, todas as ações dos profissionais de saúde que prestam assistência ao paciente devem ser integradas visando identificar e prevenir possíveis eventos a medicamentos.OBJECTIVE: To determine the prevalence of drug interactions in intensive care units and to analyze the clinical significance of interactions identified. METHODS: A multicenter, retrospective and cross sectional study conducted with 1124 patients in the seven intensive care units of teaching hospitals in Brazil. Information on drugs administered at 24 hours and 120 hours of hospitalization was obtained from the prescriptions. RESULTS: Within 24 hours, 70.6% of patients had at least one drug interaction; the number at 24h was 2299, at 120 h it was 2619. Midazolam, fentanyl, phenytoin and omeprazole were the drugs with higher frequency of drug interactions. CONCLUSION: In this sample, moderate and severe drug interactions were more prevalent. In light of these findings, all actions of health professionals who provide care to these patients must be integrated in order to identify and prevent

  14. Fatores associados com a resistência a Ciprofloxacina e Levofloxacina em Bacilos Gram-Negativos isolados de infecções do trato urinário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisiane Martins Volcão

    2016-01-01

    Full Text Available Justificativa e objetivos: As fluoroquinolonas representam uma classe de antimicrobianos que é frequentemente prescrita no tratamento de infecções do trato urinário (ITU, tanto de origem hospitalar como originárias da comunidade. Este estudo tem como objetivo,determinar a frequência de resistência à ciprofloxacina e levofloxacina, além de seus fatores associados em bacilos Gram negativos (BGN isolados de pacientes com ITU em um hospital no Sul do Brasil. Métodos: foi realizado um estudo transversal e analítico, baseado em casos de infecções do trato urinário causadas por bactérias gram-negativas provenientes de pacientes atendidos no Hospital Universitário Dr. Miguel Riet Correa Jr. em Rio Grande/RS, de agosto de 2012 a julho 2013. Foram analisadas variáveis independentes como idade, sexo, origem da infecção e características dos isolados clínicos bacterianos. Resultados:Dos 562 BGN isolados e analisados, foi encontrado uma frequência de resistência à ciprofloxacina e à levofloxacina de 25,5 e 23,3%, respectivamente, 62,6% de origem comunitária e 59% de origem hospitalar. Os fatores de risco associados à resistência a ciprofloxacina e levofloxacina, foram pacientes do gênero masculino, infecções adquiridas no ambiente hospitalar, commaior tempo de internação, e apresença de β-lactamases de espectro estendido (ESBL nos isolados clínicos. Conclusões:Os resultados mostraram uma forte associação da resistência bacteriana de BGN com a permanência no ambiente hospitalar e a presença de ESBL. A fim de controlar a resistência antimicrobiana e a redução nos custos em saúde pública torna-se necessário que os hospitais tenham uma forte política de vigilância contínua do uso e da resistência de antibióticos.

  15. Perfil de uso de antimicrobianos e suas interações medicamentosas em uma UTI adulto do Rio Grande do Sul.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Neves

    2015-04-01

    Full Text Available Justificativa e objetivos: Em hospitais, especificamente nas UTIs, há uma maior possibilidade de seleção e disseminação de cepas microbianas resistentes, em função do uso excessivo de antimicrobianos e o não cumprimento do regime posológico. Com isso, o objetivo desse estudo foi de analisar os antibióticos utilizados, a indicação terapêutica, as interações medicamentosas em potencial, entre estes medicamentos e os demais utilizados pelos pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo transversal e descritivo em um hospital nível IV do Rio Grande do Sul, a partir de prescrições medicamentosas da Unidade de Terapia Intensiva do período de abril a maio de 2011, que receberam pelo menos um antimicrobiano durante o período de internação. Sendo que, todas as prescrições foram avaliadas todos os dias. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer consubstanciado número 154/2011. Resultados: A maioria (54% dos pacientes era do sexo feminino. A média de idade foi de 61,8 anos. A maior parte dos pacientes (63% tiveram alta da UTI. A média de medicamentos prescritos por paciente foi de 12,5 ± 3,6. Os antibióticos mais prescritos foram vancomicina, piperacilina+tazobactam e cefepime. Entre as possíveis interações, as de maior gravidade foram: Levofloxacino x Haloperidol e Levofloxacino x Insulina regular. Conclusão: Embora nem todas as interações medicamentosas possam ser prevenidas, a propagação do conhecimento entre os profissionais de saúde, através do profissional farmacêutico, quanto aos principais fatores de risco de interações medicamentosas, constitui um dos principais instrumentos de prevenção das interações medicamentosas.

  16. Methodological aspects of the 1993 Pelotas (Brazil birth cohort study Aspectos metodológicos da coorte de nascimentos de 1993 em Pelotas, RS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Gomes Victora

    2006-02-01

    Full Text Available This paper describes the main methodological aspects of a cohort study, with emphasis on its recent phases, which may be relevant to investigators planning to carry out similar studies. In 1993, a population based study was launched in Pelotas, Southern Brazil. All 5,249 newborns delivered in the city's hospitals were enrolled, and sub-samples were visited at the ages of one, three and six months and of one and four years. In 2004-5 it was possible to trace 87.5% of the cohort at the age of 10-12 years. Sub-studies are addressing issues related to oral health, psychological development and mental health, body composition, and ethnography. Birth cohort studies are essential for investigating the early determinants of adult disease and nutritional status, yet few such studies are available from low and middle-income countries where these determinants may differ from those documented in more developed settings.Descrever aspectos metodológicos do estudo da coorte de crianças que podem ser relevantes para pesquisadores que estejam planejando investigações semelhantes. Em 1993, uma coorte de base populacional foi recrutada em Pelotas, RS. Os 5.249 recém-nascidos nos hospitais da cidade foram acompanhados com um, três e seis meses, e com um e quatro anos de idade. Subestudos estão sendo realizados sobre saúde bucal, desenvolvimento psicológico e saúde mental, composição corporal e aspectos etnográficos. Em 2004-5 foi possível entrevistar 87,5% da coorte inicial, com a idade de 10-12 anos. Estudos de coortes de nascimentos são essenciais para investigar os determinantes precoces da morbidade e estado nutricional de adultos. No entanto, há poucos estudos com esta metodologia em países de renda média e baixa, e alguns dos determinantes da situação de saúde podem ser distintos daqueles observados em países ricos.

  17. Identification and Determination of <em>Aconitum> Alkaloids in <em>Aconitum> Herbs and <em>Xiaohuoluo Pillem> Using UPLC-ESI-MS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li Yang

    2012-08-01

    Full Text Available A rapid, specific, and sensitive ultra-performance liquid chromatography-electrospray ionization-mass spectrometry (UPLC-ESI-MS method to examine the chemical differences between <em>Aconitum> herbs and processed products has been developed and validated. Combined with chemometrics analysis of principal component analysis (PCA and orthogonal projection to latent structural discriminate analysis, diester-diterpenoid and monoester-type alkaloids, especially the five alkaloids which contributed to the chemical distinction between <em>Aconitum> herbs and processed products, namely mesaconitine (MA, aconitine (AC, hypaconitine (HA, benzoylmesaconitine (BMA, and benzoylhypaconitine (BHA, were picked out. Further, the five alkaloids and benzoylaconitine (BAC have been simultaneously determined in the <em>Xiaohuoluo pillem>. Chromatographic separations were achieved on a C18 column and peaks were detected by mass spectrometry in positive ion mode and selected ion recording (SIR mode. In quantitative analysis, the six alkaloids showed good regression, (<em>r> > 0.9984, within the test ranges. The lower limit quantifications (LLOQs for MA, AC, HA, BMA, BAC, and BHA were 1.41, 1.20, 1.92, 4.28, 1.99 and 2.02 ng·mL−1, respectively. Recoveries ranged from 99.7% to 101.7%. The validated method was applied successfully in the analysis of the six alkaloids from different samples, in which significant variations were revealed. Results indicated that the developed assay can be used as an appropriate quality control assay for <em>Xiaohuoluo pillem> and other herbal preparations containing <em>Aconitum> roots.

  18. Cyberbullying em adolescentes brasileiros

    OpenAIRE

    Wendt, Guilherme Welter

    2012-01-01

    O cyberbullying é entendido como uma forma de comportamento agressivo que ocorre através dos meios eletrônicos de interação (computadores, celulares, sites de relacionamento virtual), sendo realizado de maneira intencional por uma pessoa ou grupo contra alguém em situação desigual de poder e, ainda, com dificuldade em se defender. Os estudos disponíveis até o presente momento destacam que o cyberbullying é um fator de risco para o desenvolvimento de sintomas de ansiedade, depressão, ideação s...

  19. Ulisses em Kafka

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stéphane Mosès

    2015-02-01

    Full Text Available ResumoEm sua introdução para Exegese de uma lenda, Stéphane Mosès afirma que a obra de Kafka não necessita de novas interpretações, mas sim de uma “análise rigorosa de sua lógica subjacente”. Assim, em “Ulisses em Kafka”, investigandoa dialética formal de “O silêncio das sereias”, Mosès procura expor a estrutura narrativa que comandaria esse breve texto em que o escritor tcheco acrescenta à astucia de Ulisses a ingenuidade como elemento de salvação.Palavras-chave: Kafka; dialética; salvação.AbstractIn his introduction to Exegèse d’une légende, Stéphane Mosès affirms that Kafka’s works are not in need of new interpretations, but rather, of a “rigorous analysis of their underlying logic”. Thus, in “Ulisses chez Kafka”, by investigating the formal dialectic of “Das Schweigen der Sirenen”, Mosès seeks to exhibit the narrative structure that would supposedly guide this short text in which the Czech author adds naïveté to Ulisses’s cunning intelligence as an element of salvation.Keywords: Kafka; dialectic; salvation.Stéphane Mosès foi professor emérito da Universidade Hebraica de Jerusalém, onde ensinou Literatura Alemã e Comparada, entre os seus principais interesses estavam o pensamento de Franz Rosenzweig e de Walter Benjamin e as literaturas de Franz Kafka e de Paul Célan. Autor de diversos livros, entre eles: L'ange de l'histoire. Rosenzweig, Benjamin, Scholem, Exégèse d'une légende, lectures de Kafka, e Rêves de Freud. Six lectures.Rodrigo Ielpo é doutor em literatura francesa pela UFRJ e em História e Semiologia do texto e da imagem pela Université Paris VII, com pós-doutorado em Teoria Literária pela UNICAMP. Professor Adjunto do Departamento de Letras Neolatinas da Universidade Federal do Rio de Janeiro, possui publicações e traduções nos seguintes temas: teoria e literatura francesa contemporâneas, escrita e processos de subjetivação.rodrigoielpo@gmail.com 

  20. Acidose ruminal em caprinos

    OpenAIRE

    Cunha, José Diogo de Oliveira e silva Ribeiro da

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária Com este trabalho pretendeu-se fazer uma revisão acerca da acidose ruminal em caprinos, visto haver pouca bibliografia sobre o tema. Este trabalho foi baseado na revisão bibliográfica de artigos científicos e completado através da observação de casos clínicos ocorridos durante o estágio curricular. O objectivo deste estudo foi realizar uma breve revisão da anatomia e fisiologia do tracto gastrointestinal dos caprinos assim com...

  1. Espondiloptose em atleta

    OpenAIRE

    Assad, Ana Paula Luppino; Abreu,Andressa Silva; Seguro, Luciana Parente Costa; Guedes, Lissiane Karine Noronha; Lima, Fernanda Rodrigues; Pinto, Ana Lucia de Sá

    2014-01-01

    Os atletas adolescentes estão sob maior risco de lombalgia e lesões estruturais da coluna. A espondilólise é responsável pela maioria das lombalgias em jovens esportistas e raramente ocorre em adultos. Relatamos o caso de uma paciente de 13 anos, atleta de judô, que chegou a nosso serviço com quadro de cinco meses de lombalgia progressiva durante os treinos, sendo inicialmente atribuída a causas mecânicas, sem que houvesse uma investigação mais detalhada por métodos de imagem. Na admissão já ...

  2. Risk factors for sudden infant death syndrome in a developing country Fatores de risco para síndrome da morte súbita do lactente em um país em desenvolvimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Silveira Pinho

    2008-06-01

    casa, ao dormir, com diagnóstico final da síndrome; o grupo controle (N=117 foi composto de lactentes pareados por idade e sexo que morreram em hospitais, por outra doença. Os dados foram coletados de registros médicos postmortem e respostas a questionários. Utilizou-se modelo de regressão logística para identificar os fatores associados ao desfecho. RESULTADOS: A idade média dos casos no momento da morte dos lactentes foi de 3,2 meses. As freqüências de idade gestacional, amamentação e visitas regulares a unidades básicas de saúde foram similares nos dois grupos. A posição de dormir mais comum nos casos e controles foi a lateral. A posição supina foi encontrada em alguns lactentes em ambos grupos. As variáveis maternas idade inferior a 20 anos (OR=2, IC 95%:1,1;5,1 e consumo de mais de 10 cigarros/dia durante a gravidez (OR=3, IC 95%: 1,3;6,4 aumentaram significativamente o risco para a síndrome. As características socioeconômicas foram similares entre os grupos e não afetaram o risco. CONCLUSÕES: Os perfis lactente-materno e os fatores de risco foram similares aos encontrados em outros países. Todavia, foram identificadas características individuais quanto aos riscos de fumar durante a gravidez e da idade materna inferior a 20 anos.

  3. Humanização do atendimento em saúde: conhecimento veiculado na literatura brasileira de enfermagem Humanización de la atención a la salud: conocimientos diseminados en la literatura brasileña de enfermería Humanization in health care: knowledge disseminated in brazilian nursing literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Cristina Casate

    2005-02-01

    Full Text Available A proposta deste estudo qualitativo é analisar a produção científica sobre "humanização em saúde/enfermagem", compreendendo quais concepções sobre humanização vêm se configurando. Realizou-se levantamento bibliográfico, sendo analisados 42 artigos, do final da década de 50 até os dias atuais, nos periódicos Revista Brasileira de Enfermagem, Revista Paulista de Hospitais e Texto e Contexto. Efetuaram-se análise e síntese integrativa dos mesmos. A temática vem se constituindo, desde uma perspectiva caritativa até a preocupação atual com a valorização da saúde como direito do cidadão, sendo inserida em projeto político de saúde. Artigos de todas as décadas mostram a necessidade de investir no trabalhador, valorizando a dimensão subjetiva. Todavia, a temática é pouco abordada na formação. A humanização do atendimento supõe encontro entre sujeitos que compartilham saber, poder e experiência vivida, implicando em transformações políticas, administrativas e subjetivas.La finalidad de este estudio cualitativo es la de analizar la producción científica acerca de la "humanización en salud/enfermería", comprendiendo cuales concepciones sobre humanización están configurándose. Realizamos un inventario bibliográfico, desde el final de la década de 50 hasta hoy, en los periódicos Revista Brasileira de Enfermagem, Revista Paulista de Hospitais y Texto e Contexto, examinando 42 artículos, de los cuales efectuamos el análisis y síntesis integrador. La temática está constituyéndose, desde una perspectiva caritativa hasta la preocupación actual con la valorización de la salud como derecho del ciudadano, insertada en un proyecto político de salud. Artículos de todas las décadas demuestran la necesidad de invertir en el trabajador, valorizando la dimensión subjetiva. Todavía, el tema de la humanización es poco tratado en la formación. La humanización de la atención supone encuentro entre sujetos que

  4. AVALIAÇÃO DA PRIVAÇÃO DO SONO E DOS PADRÕES FISIOLÓGICOS NOS PROFISSIONAIS EM ENFERMAGEM NO MUNICÍPIO DE QUIXADÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Hilângelo Vieira Barros

    2017-06-01

    Full Text Available O sono desempenha importante papel na fisiologia de diversos sistemas, sendo a privação uma das ferramentas importantes utilizadas no estudo da avaliação do padrão normal do mesmo. Objetivou-se avaliar os efeitos da privação parcial crônica do sono em profissionais da enfermagem do Município de Quixadá. Estudo descritivo realizado em dois hospitais do município de Quixadá com 40 profissionais de enfermagem. Para coletar os dados foram utilizados dois questionários. Os dados estão apresentados em tabelas. Encontrou-se que 37,5% dos profissionais tinham de 40-45 anos e 97,5% eram do sexo feminino. Com relação ao padrão, 45% disseram sentir-se cansados após uma noite de sono. No que diz respeito à apnéia, 40% relataram acordar toda manhã com dor de cabeça, 32,5% disseram ter freqüentemente problemas de esquecimento. Concluiu-se que as respostas sobre as alterações no padrão de sono dos profissionais que trabalham no período noturno exigem um pouco mais de observação quanto às possíveis patologias que possam vir a apresentar devido a períodos longos de privação de sono que o sistema hospitalar exige, pois já podem ser vistos alguns dos muitos sintomas/alterações relacionados ao número excessivo e repetitivo de mudanças na fisiologia do sono dos profissionais.

  5. Fumigant Antifungal Activity of Myrtaceae Essential Oils and Constituents from <em>Leptospermum petersoniiem> against Three <em>Aspergillus> Species

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Il-Kwon Park

    2012-09-01

    Full Text Available Commercial plant essential oils obtained from 11 Myrtaceae plant species were tested for their fumigant antifungal activity against <em>Aspergillus ochraceusem>, <em>A. flavusem>, and <em>A. nigerem>. Essential oils extracted from<em> em>Leptospermum> <em>petersonii> at air concentrations of 56 × 10−3 mg/mL and 28 × 10−3 mg/mL completely inhibited the growth of the three <em>Aspergillus> species. However, at an air concentration of 14 × 10−3 mg/mL, inhibition rates of <em>L. petersoniiem> essential oils were reduced to 20.2% and 18.8% in the case of <em>A. flavusem> and <em>A. nigerem>, respectively. The other Myrtaceae essential oils (56 × 10−3 mg/mL only weakly inhibited the fungi or had no detectable affect. Gas chromatography-mass spectrometry analysis identified 16 compounds in <em>L. petersoniiem>> em>essential> em>oil.> em>The antifungal activity of the identified compounds was tested individually by using standard or synthesized compounds. Of these, neral and geranial inhibited growth by 100%, at an air concentration of 56 × 10−3 mg/mL, whereas the activity of citronellol was somewhat lover (80%. The other compounds exhibited only moderate or weak antifungal activity. The antifungal activities of blends of constituents identified in <em>L. petersoniiem> oil indicated that neral and geranial were the major contributors to the fumigant and antifungal activities.

  6. Espondiloptose em atleta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Luppino Assad

    2014-06-01

    Full Text Available Os atletas adolescentes estão sob maior risco de lombalgia e lesões estruturais da coluna. A espondilólise é responsável pela maioria das lombalgias em jovens esportistas e raramente ocorre em adultos. Relatamos o caso de uma paciente de 13 anos, atleta de judô, que chegou a nosso serviço com quadro de cinco meses de lombalgia progressiva durante os treinos, sendo inicialmente atribuída a causas mecânicas, sem que houvesse uma investigação mais detalhada por métodos de imagem. Na admissão já apresentava deformidade lombar, postura antálgica e manobra de hiperextensão lombar em unipodálico positiva bilateralmente. Realizou-se investigação, que evidenciou espondiloptose, sendo, então, submetida a tratamento cirúrgico. Com base neste relato de caso, discutimos a abordagem diagnóstica de lombalgia em atletas jovens, uma vez que a queixa de lombalgia crônica pode ser marcador de uma lesão estrutural, a qual pode ser definitiva e trazer perda funcional irreversível.

  7. Ultrasound-Assisted Extraction of Syringin from the Bark of <em>Ilex em>rotunda> Thumb Using Response Surface Methodology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hui Wang

    2012-06-01

    Full Text Available In this work, a rapid extraction method based on ultrasound-assisted extraction (UAE of syringin from the bark of <em>Ilex rotunda em>Thumb using response surface methodology (RSM is described. The syringin was analyzed and quantified by high performance liquid chromatography coupled with UV detection (HPLC-UV. The extraction solvent, extraction temperature and extraction time, the three main factors for UAE, were optimized with Box-Behnken design (BBD to obtain the highest extraction efficiency. The optimal conditions were the use of a sonication frequency of 40 kHz, 65% methanol as the solvent, an extraction time of 30 min and an extraction temperature of 40 °C. Using these optimal conditions, the experimental values agreed closely with the predicted values. The analysis of variance (ANOVA indicated a high goodness of model fit and the success of the RSM method for optimizing syringin extraction from the bark of <em>I>. em>rotunda>.

  8. Assessment of Genetic Fidelity in <em>Rauvolfia em>s>erpentina em>Plantlets Grown from Synthetic (Encapsulated Seeds Following <em>in Vitroem> Storage at 4 °C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammad Anis

    2012-05-01

    Full Text Available An efficient method was developed for plant regeneration and establishment from alginate encapsulated synthetic seeds of <em>Rauvolfia serpentinaem>. Synthetic seeds were produced using <em>in vitroem> proliferated microshoots upon complexation of 3% sodium alginate prepared in Llyod and McCown woody plant medium (WPM and 100 mM calcium chloride. Re-growth ability of encapsulated nodal segments was evaluated after storage at 4 °C for 0, 1, 2, 4, 6 and 8 weeks and compared with non-encapsulated buds. Effects of different media <em>viz>; Murashige and Skoog medium; Lloyd and McCown woody Plant medium, Gamborg’s B5 medium and Schenk and Hildebrandt medium was also investigated for conversion into plantlets. The maximum frequency of conversion into plantlets from encapsulated nodal segments stored at 4 °C for 4 weeks was achieved on woody plant medium supplement with 5.0 μM BA and 1.0 μM NAA. Rooting in plantlets was achieved in half-strength Murashige and Skoog liquid medium containing 0.5 μM indole-3-acetic acid (IAA on filter paper bridges. Plantlets obtained from stored synseeds were hardened, established successfully <em>ex vitroem> and were morphologically similar to each other as well as their mother plant. The genetic fidelity of <em>Rauvolfia em>clones raised from synthetic seeds following four weeks of storage at 4 °C were assessed by using random amplified polymorphic<em> em>DNA (RAPD and inter-simple sequence repeat<em> em>(ISSR markers. All the RAPD and ISSR profiles from generated plantlets were monomorphic and comparable<em> em>to the mother plant, which confirms the genetic<em> em>stability among the clones. This synseed protocol could be useful for establishing a particular system for conservation, short-term storage and production of genetically identical and stable plants before it is released for commercial purposes.

  9. Efecto de extractos vegetales de <em>Polygonum hydropiperoidesem>, <em>Solanum nigrumem> y <em>Calliandra pittieriem> sobre el gusano cogollero (<em>Spodoptera frugiperdaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizarazo H. Karol

    2008-12-01

    Full Text Available

    El gusano cogollero <em>Spodoptera frugiperdaem> es una de las plagas que más afectan los cultivos en la región de Sumapaz (Cundinamarca, Colombia. En la actualidad se controla principalmente aplicando productos de síntesis química, sin embargo la aplicación de extractos vegetales surge como una alternativa de menor impacto sobre el ambiente. Este control se emplea debido a que las plantas contienen metabolitos secundarios que pueden inhibir el desarrollo de los insectos. Por tal motivo, la presente investigación evaluó el efecto insecticida y antialimentario de extractos vegetales de barbasco <em>Polygonum hydropiperoidesem> (Polygonaceae, carbonero <em>Calliandra pittieriem> (Mimosaceae y hierba mora <em>Solanum nigrumem> (Solanaceae sobre larvas de <em>S. frugiperdaem> biotipo maíz. Se estableció una cría masiva del insecto en el laboratorio utilizando una dieta natural con hojas de maíz. Posteriormente se obtuvieron extractos vegetales utilizando solventes de alta polaridad (agua y etanol y media polaridad (diclorometano los cuales se aplicaron sobre las larvas de segundo instar. Los resultados más destacados se presentaron con extractos de <em>P. hydropiperoidesem>, obtenidos con diclorometano en sus diferentes dosis, con los cuales se alcanzó una mortalidad de 100% 12 días después de la aplicación y un efecto antialimentario representado por un consumo de follaje de maíz inferior al 4%, efectos similares a los del testigo comercial (Clorpiriphos.

  10. Prima segnalazione di <em>Brachylaima fulvusem> Dujardin, 1843 (Digenea, Brachylaimidae in <em>Sorex> cfr. <em>antinorii> Bonaparte, 1848 (Insectivora, Soricidae in Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Casanova

    2003-10-01

    Full Text Available Un?indagine parassitologica è stata condotta su esemplari di <em>Sorex> cfr. <em>antinorii> Bonaparte, 1840 (Insectivora, Soricidae catturati in Sila Grande (Valle Capra; 16.29.30; 39.21.40. Uno degli esemplari è stato trovato parassitato da Trematodi digenei rinvenuti nell?esofago e nello stomaco. I parassiti isolati sono stati fissati con liquido di Bouin, colorati con carminio acetico di Semichon, fissati in una serie di alcooli, chiarificati in xilolo e montati con Balsamo del Canada. I parassiti sono stati identificati come membri della Famiglia Brachylaimidae Joyeux & Foley (1930 appartenenti al genere <em>Brachylaima> Dujardin (1843. La morfologia generale ed i caratteri metrici hanno permesso di identificarli come <em>B. fulvusem> Dujardin, 1843 (lunghezza corpo: 2.39-2.46; larghezza corpo: 0.72-0.78; diametro trasversale ventosa orale: 212.48- 238.08x240.64-266.24; ventosa ventrale: 250.88-258.56x250.88-266.24; faringe 120.32-168.96; testicoli: 151.04-189.44x168.96-189.44; ovario: 122.88x171.52; uova: 26-30x2-17. Il range dei dati morfometrici coincide con quelli riscontrati da diversi autori negli esemplari di <em>B. fulvusem> in Europa centrale e occidentale (Jourdane, 1971; Lewis, 1969; Zarnowski,1960; Mas-Coma & Gallego, 1975. Dopo la descrizione originale, la sistematica di <em>B. fulvusem> Blanchard, 1847 non è stata mai confutata, sebbene varie specie dei generi <em>Harmostomum> Braun, 1899 e <em>Panopistus Sinitzinem>, 1931 siano state proposte come sinonimi di <em>B. fulvusem> da diversi autori. Zarnowski (1960 considera aperta la questione di identità di <em>H. (H. dujardiniem> Baer, 1928 e propone la sinonimia di <em>B. oesophageiem> Shaldibin, 1953 e <em>B. fulvusem>. Lewis (1969, al contrario, ha riconvalidato <em>B. oesophageiem> come specie, utilizzando criteri che, però, Jourdane (1971 ritiene, non idonei a differenziare le due specie. Mas-Coma & Gallego (1975, considerano <em

  11. <em>Bacillus anthracisem> Factors for Phagosomal Escape

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Zornetta

    2012-07-01

    Full Text Available The mechanism of phagosome escape by intracellular pathogens is an important step in the infectious cycle. During the establishment of anthrax, <em>Bacillus anthracisem> undergoes a transient intracellular phase in which spores are engulfed by local phagocytes. Spores germinate inside phagosomes and grow to vegetative bacilli, which emerge from their resident intracellular compartments, replicate and eventually exit from the plasma membrane. During germination, <em>B. anthracisem> secretes multiple factors that can help its resistance to the phagocytes. Here the possible role of <em>B. anthracisem> toxins, phospholipases, antioxidant enzymes and capsules in the phagosomal escape and survival, is analyzed and compared with that of factors of other microbial pathogens involved in the same type of process.

  12. Poesia em Revista: Oroboro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Alves Gouveia

    2008-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-784x.2008v8n12p38 A serpente que engole a si mesma é uma figura curiosa do simbolismo de um processo de contínua transformação, de um movimento circular incessante, rumo à infinitude, sem traços de fim ou começo. Oroboro é um nome de origem grega que remete a esta serpente que se morde e penetra em si mesma ao engolir o próprio rabo. Mas também é o nome da revista de cultura editada em Curitiba pelos artistas-editores Ricardo Corona e Eliana Borges.

  13. Hipercolesterolemia em jovens adolescentes

    OpenAIRE

    Ribeiro, Rosa Adelaide Tavares

    2011-01-01

    Trabalho apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Ciências Farmacêuticas. O colesterol encontra-se em todas as células do organismo humano. Se, por um lado, é vital, por exemplo, para a construção de novas células, por outro, pode acumular-se no nosso organismo, levando à deposição de gordura na parede das artérias. Encontra-se bem fundamentada a relação entre o aumento drástico de mortes por doença cardiovascular, nos países d...

  14. Primeiras frases em Libras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Comissão Editorial

    2017-02-01

    Full Text Available "Primeiras Frases em Libras" é um CD-ROM com interface interativa que tem por objetivo a iniciação na Língua Brasileira de Sinais - Libras. A partir de temas do cotidiano, permite à criança relacionar a imagem a uma estrutura frasal da Libras de forma lúdica, contribuindo para aquisição de conceitos e aspectos culturais. Para a utilização desse material é importante que sejam identificadas as diferenças regionais existentes em alguns sinais e que sejam adaptadas para a Libras local, tornando-se mais um exercício enriquecedor para aquisição e prática da Língua de Sinais. Maiores informações sobre o material no site da Editora Arara Azul: www.editora-arara-azul.com. br

  15. Infant mortality in three population-based cohorts in Southern Brazil: trends and differentials Mortalidade infantil em três coortes de base populacional no Sul do Brasil: tendências e diferenciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iná S. Santos

    2008-01-01

    Full Text Available We studied time trends in infant mortality and associated factors between three cohort studies carried out in Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, in 1982, 1993, and 2004. All hospital births and deaths were determined by means of regular visits to hospitals, registrar's offices, and cemeteries. This data was used to calculate neonatal, post-neonatal, and infant mortality rates per thousand live births. Rates were also calculated according to cause of death, sex, birth weight, gestational age, and family income. The infant mortality rate fell from 36.4 per 1,000 live births in 1982 to 21.1 in 1993 and 19.4 in 2004. Major causes of infant mortality in 2004 were perinatal causes and respiratory infections. Mortality among low birth weight children from poor families fell 16% between 1993 and 2004; however, this rate increased by more than 100% among high-income families due to the increase in the number of preterm deliveries in this group. The stabilization of infant mortality in the last decade is likely to be due to excess medical interventions relating to pregnancies and delivery care.Os autores estudaram tendências temporais nas taxas de mortalidade infantil e fatores associados em três coortes em Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, de 1982, 1993 e 2004. Todos os nascimentos hospitalares e óbitos foram identificados através de visitas regulares aos hospitais, cartórios e cemitérios. Esses dados foram utilizados para calcular as taxas de mortalidade neonatal, pós-neonatal e infantil por mil nascidos vivos. Também foram calculadas as taxas específicas de acordo com causa de óbito, sexo, peso ao nascer, idade gestacional e renda familiar. O coeficiente de mortalidade infantil diminuiu de 36,4 por mil nascidos vivos em 1982 para 21,1 em 1993 e 19,4 em 2004. As principais causas de mortalidade infantil em 2004 foram causas perinatais e infecções respiratórias. Entre 1993 e 2004, houve uma redução de 16% na mortalidade entre

  16. Stress dos enfermeiros de pronto socorro dos hospitais brasileiros

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graziele Menzani

    2009-06-01

    Full Text Available The nursing profession is considered a suffering the impact of stress, which arises from the constant care on patientsand people with unpredictable situations, especially at the emergency room. The purpose of this study was to verifythe stressors of nurses working in emergency room units in Brazil. The studied population consisted of 143 nursesworking in emergency room units which were inserted into institutions of high complexity of health care. Data werecollected from 2005 to 2006 using the Bianchi's Stress Scale, consisting of socio-demographic characteristics and by51 items, divided into six areas, which include the relationship (A, operation of the unit (B, administration of staff(C, nursing care (D, the coordination unit (E and working conditions (F. Statistical analysis was descriptive andinferential, using analysis of variance ANOVA. In the analysis of these six areas were obtained, "Working conditions(F" was the most stressful area for nurses and "Relationship (A" was the least area, regardless of geographicalregion that belonged to the nurse. As conclusion, the organizational structure of hospital has the responsibility in thelevel of stress of the nurses in emergency room, so we need to encourage the use of coping strategies to minimize theeffects of stress in these professionals.

  17. Ancylostoma duodenale em estrangeiros radicados em Botucatu, SP, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florence F.S. Kerr

    1981-06-01

    Full Text Available Utilizando-se a técnica de Harada & Mori foi efetuada verificação das espécies de Ancylostomidae prevalentes entre imigrantes europeus, asiáticos e brasileiros residentes no município de Botucatu, Estado de São Paulo, Brasil. Ancylostoma duodenale foi encontrado em 8,5% dos imigrantes asiáticos e Necator americanus em 3,5% dos europeus e em 18% dos brasileiros examinados.

  18. Rapid Development of Microsatellite Markers with 454 Pyrosequencing in a Vulnerable Fish<em>,> the Mottled Skate<em>, Raja em>pulchra>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jung-Ha Kang

    2012-06-01

    Full Text Available The mottled skate, <em>Raja pulchraem>, is an economically valuable fish. However, due to a severe population decline, it is listed as a vulnerable species by the International Union for Conservation of Nature. To analyze its genetic structure and diversity, microsatellite markers were developed using 454 pyrosequencing. A total of 17,033 reads containing dinucleotide microsatellite repeat units (mean, 487 base pairs were identified from 453,549 reads. Among 32 loci containing more than nine repeat units, 20 primer sets (62% produced strong PCR products, of which 14 were polymorphic. In an analysis of 60 individuals from two <em>R. pulchra em>populations, the number of alleles per locus ranged from 1–10, and the mean allelic richness was 4.7. No linkage disequilibrium was found between any pair of loci, indicating that the markers were independent. The Hardy–Weinberg equilibrium test showed significant deviation in two of the 28 single-loci after sequential Bonferroni’s correction. Using 11 primer sets, cross-species amplification was demonstrated in nine related species from four families within two classes. Among the 11 loci amplified from three other <em>Rajidae> family species; three loci were polymorphic. A monomorphic locus was amplified in all three <em>Rajidae> family species and the <em>Dasyatidae> family. Two <em>Rajidae> polymorphic loci amplified monomorphic target DNAs in four species belonging to the Carcharhiniformes class, and another was polymorphic in two Carcharhiniformes species.

  19. O estresse em escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilda E. Novaes Lipp

    Full Text Available A presença de sintomas de estresse foi pesquisada em uma amostra de 255 escolares de 7 a 14 anos de idade, oriundos de três tipos diferentes de escolas (municipal, particular e particular confessional filantrópica. Os dados foram analisados em termos de diferenças entre as escolas, sexo e série do ensino fundamental em que as crianças se encontravam. Constatou-se que o tipo de escola tinha uma forte associação com o nível de estresse dos alunos e que o número de meninas com estresse era significativamente maior do que o dos meninos. Verificou-se também que o estresse diminui nas séries mais elevadas e estava mais presente na primeira série. Pode-se concluir que as escolas têm um papel relevante no estresse infantil e que é possível dentro de uma escola apresentar níveis baixos de estresse, dependendo das características da mesma.

  20. How <em>Varroa> Parasitism Affects the Immunological and Nutritional Status of the Honey Bee, <em>Apis melliferaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katherine A. Aronstein

    2012-06-01

    Full Text Available We investigated the effect of the parasitic mite <em>Varroa destructorem> on the immunological and nutritional condition of honey bees, <em>Apis melliferaem>, from the perspective of the individual bee and the colony. Pupae, newly-emerged adults and foraging adults were sampled from honey bee colonies at one site in S. Texas, USA. <em>Varroa>‑infested bees displayed elevated titer of Deformed Wing Virus (DWV, suggestive of depressed capacity to limit viral replication. Expression of genes coding three anti-microbial peptides (<em>defensin1, abaecin, hymenoptaecinem> was either not significantly different between <em>Varroa>-infested and uninfested bees or was significantly elevated in <em>Varroa>-infested bees, varying with sampling date and bee developmental age. The effect of <em>Varroa> on nutritional indices of the bees was complex, with protein, triglyceride, glycogen and sugar levels strongly influenced by life-stage of the bee and individual colony. Protein content was depressed and free amino acid content elevated in <em>Varroa>-infested pupae, suggesting that protein synthesis, and consequently growth, may be limited in these insects. No simple relationship between the values of nutritional and immune-related indices was observed, and colony-scale effects were indicated by the reduced weight of pupae in colonies with high <em>Varroa> abundance, irrespective of whether the individual pupa bore <em>Varroa>.

  1. Deacidification of <em>Pistacia> <em>chinensis> Oil as a Promising Non-Edible Feedstock for Biodiesel Production in China

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuan Meng

    2012-07-01

    Full Text Available <em>Pistacia> <em>chinensis> seed oil is proposed as a promising non-edible feedstock for biodiesel production. Different extraction methods were tested and compared to obtain crude oil from the seed of <em>Pistacia> <em>chinensis>, along with various deacidification measures of refined oil. The biodiesel was produced through catalysis of sodium hydroxide (NaOH and potassium hydroxide (KOH. The results showed that the acid value of <em>Pistacia> <em>chinensis> oil was successfully reduced to 0.23 mg KOH/g when it was extracted using ethanol. Consequently, the biodiesel product gave a high yield beyond 96.0%. The transesterification catalysed by KOH was also more complete. Fourier transform infrared (FTIR spectroscopy was used to monitor the transesterification reaction. Analyses by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS and gas chromatography with a flame ionisation detector (GC-FID certified that the <em>Pistacia> <em>chinensis> biodiesel mainly consisted of C18 fatty acid methyl esters (81.07% with a high percentage of methyl oleate. Furthermore, the measured fuel properties of the biodiesel met the required standards for fuel use. In conclusion, the <em>Pistacia> <em>chinensis> biodiesel is a qualified and feasible substitute for fossil diesel.

  2. Mortalidade perinatal em São Paulo, Brasil Perinatal mortality in S. Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruy Laurenti

    1975-06-01

    Full Text Available Foi analisada a mortalidade perinatal em São Paulo num período de dois anos. Partiu o estudo da totalidade dos atestados de nascidos mortos e de uma amostra de óbitos de menores de sete dias, para a qual a metodologia foi a de entrevistas domiciliares e junto aos médicos e hospitais que tenham prestado assistência às crianças falecidas. O coeficiente de mortalidade perinatal encontrado foi igual a 42,04 por mil nascidos vivos. Esse valor apresenta-se bastante elevado quando comparado ao de áreas desenvolvidas. Foi verificado que ele poderia ser diminuído com a simples redução dos coeficientes específicos por algumas causas evitáveis a nível de pré-natal (sífilis congênita, doenças próprias ou associadas à gravidez, do parto (distócias, traumatismos obstétricos e anóxia, ou da atenção ao recém-nascido (causas infecciosas, do aparelho respiratório, hemorragias e certas anóxias. O coeficiente de mortalidade perinatal segundo a idade da mãe mostrou que o risco varia com a idade, apresentando-se maior nas mulheres de 40 a 49 anos.Perinatal mortality in S. Paulo, over a period of two years, was analysed. The study took in all death certificates of the stillborn and a sample of children under a week of age. For the latter the methodology used was by interviewing phisicians and hospitals that cared for the deceased. The perinatal mortality rate was 42,05 per thousand live births. This value is really high when compared with those of developed areas. Nevertheless it can be reduced once the specific rates for some of the avoidable diseases be reduced by proper pre-natal care (congenital syphilis, illness pertaining to or associated with pregnancy. This can also be done by improving care at delivery (Distocias, obstetrical traumatism and anoxia and towards the newlyborn (infeccious diseases, respiratory diseases, haemorrages and anoxia. The perinatal mortality rate varies with the age of the mother, the risk being largest in

  3. Acarofauna em plantas ornamentais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jania Claudia Camilo dos Santos

    2014-10-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE O cultivo e o comercio de plantas ornamentais vem cada vez mais ganhando espaço no Brasil, pela grande variedade das espécies existentes e exuberância de suas flores, que oferecem uma maior riqueza ao local. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi realizar o levantamento da população de ácaros associados às plantas ornamentais no município de Arapiraca-AL, em função dos diversos problemas acarretados por essa espécie. O levantamento foi realizado entre os meses de abril a março, através de amostragens mensais de folhas coletadas da parte basal, intermediária e apical de plantas existentes em praças e jardins. Foram coletados 55 ácaros pertencentes à ordem Prostigmata em 20 famílias de plantas. As plantas com as maiores riquezas de ácaros foram as Coleus blumei L. e Bxuxus sempervirens L., que apresentaram 65% dos valores amostrais. Analisando-se as coletas realizadas, pode-se observar que houve uma maior incidência populacional de ácaros na coleta do mês de maio, cuja percentagem foi de 36% de ácaros levantados, sendo que no levantamento dos dados amostrais de março a percentagem encontrada foi de 14%, nas amostragens dos meses de abril e junho, a percentagem amostrada dos dados foi de 22 e 28%, respectivamente. O estudo do levantamento de ácaros em plantas ornamentais permitiu observar a relação entre ácaros e a relação com a planta hospedeira, facilitando posteriormente um estudo mais aprofundado sobre plantas hospedeiras, e pode-se observar que em períodos chuvosos ocorre uma menor incidência populacional.

  4. Synthesis and Spectroscopic Analysis of Novel 1<em>H-Benzo[d>]imidazoles Phenyl Sulfonylpiperazines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amjad M. Qandil

    2012-05-01

    Full Text Available A group of benzimidazole analogs of sildenafil, 3-benzimidazolyl-4-methoxy-phenylsulfonylpiperazines 2–4 and 3-benzimidazolyl-4-methoxy-<em>N,N>-dimethyl- benzenesulfonamide (5, were efficiently synthesized. Compounds 2–5 were characterized by NMR and MS and contrary to the reported mass spectra of sildenafil, the spectra of the piperazine-containing compounds 2–4 showed a novel fragmentation pattern leading to an <em>m/z> = 316. A mechanism for the formation of this fragment was proposed.

  5. Retinocoroidite toxoplásmica em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose Toxoplasmic retinochoroiditis in patients with AIDS and neurotoxoplasmosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jane Mary Alves

    2010-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: A neurotoxoplasmose é a alteração do sistema nervoso central mais frequente observada em pacientes com AIDS. A ocorrência de toxoplasmose ocular em neurotoxoplasmose ainda é pouco estudada. O objetivo deste estudo foi de investigar a ocorrência de retinocoroidite toxoplásmica, típica ou provável, em pacientes com AIDS e neurotoxoplasmose. MÉTODOS: Foi desenvolvido estudo prospectivo, tipo série de casos incluindo 70 pacientes, de ambos os sexos, com idade variando de 20 a 63 anos, internados nas enfermarias de três hospitais públicos da cidade do Recife, Pernambuco, com tais diagnósticos firmados segundo os critérios do CDC (1992, no período de janeiro a outubro de 2008. Os pacientes caracterizavam-se por: primeiro episódio de neurotoxoplasmose (65; 92,9% ou recidiva (5; 7,1%; desconhecimento de ter AIDS (23; 32,9%, contagem média de linfócitos T CD4 de 139,8 ± 3,04 células/mm³ e carga viral média igual a 137.080 ± 39.380 cópias/mL. Todos os pacientes foram submetidos a exame oftalmológico, consistindo de: inspeção ocular; aferição da acuidade visual; investigação da função muscular extrínseca ocular e fundoscopia, empregando oftalmoscópio indireto binocular (modelo OHN 3.5 (Eyetec® e lente externa de 20 dioptrias (Volk®. RESULTADOS: Foram diagnosticados 4 (5,7% pacientes com lesões cicatriciais de retinocoroidite, características de toxoplasmose ocular, sendo típica em 3 (75% pacientes e bilateral em 1. Não houve qualquer caso de retinocoroidite ativa, típica ou provável. As lesões oculares ativas foram raras comparadas às lesões cicatriciais, as quais se associam à presença de cistos na retina. CONCLUSÃO: Recomenda-se que mesmo lesões cicatriciais sejam valorizadas em pacientes com AIDS.PURPOSE: Neurotoxoplasmosis is the most common central nervous system disorder in patients with AIDS. The occurrence of ocular toxoplasmosis in neurotoxoplasmosis is not well studied. The objective of

  6. Inquérito sorológico para a detecção de anticorpos contra o vírus da Imunodeficiência Humana (VIH em crianças internadas em enfermaria geral A serological inquiry for the detection of antibodies against the Human Immunodeficiency Virus (HIV in children in a general ward

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Alexandre Osmo

    1990-04-01

    Full Text Available São apresentados os resultados de um inquérito sorológico para a detecção de anticorpos contra o Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH, em grupo não selecionado de crianças, internadas numa enfermaria geral de pediatria. Foram testados 441 pacientes pelo método ELISA, com uma positividade de 1,1 %, cujos resultados foram confirmados pelos testes de Western-Blot e/ou ImunoBlot. Nenhum dos cinco pacientes com teste positivo apresentou história de transfusão anterior, enquanto que 4,3% dos pacientes estudados apresentaram história transfusional. Todas as mães apresentaram também testes ELISA positivos. Em quatro casos, pelo menos um dos genitores referiu uso de drogas por via endovenosa. Em todas as crianças, o modo de transmissão foi vertical. A partir desses achados sugere-se a necessidade de a equipe de saúde tomar precauções quando da manipulação de sangue ou secreções. Recomenda-se a realização de inquéritos anônimos em enfermarias de hospitais gerais para auxiliar na determinação da real prevalência das infecções pelo VIH.The results of a serum inquiry for detection of antibodies against the Human Immunodeficiency Virus in a non selected group of children, patients of a general pediatric ward, are reported. Of the 441 cases, the ELISA test gave a positive result for 1.1% of them. This result was confirmed by the Western-Blot or ImmunoBlot test. None of the five children who tested positive had a previous history of blood transfusion. These children's mothers showed positive results to the ELISA test. Of four cases, at least one of the parents was IV drug addicted. In every case the transmission was vertical. On the basis of these findings, it is suggested that hospital staff should take the necessary precautions when manipulating blood and secretions and it is recommended that serum inquiries be made on the wards of general hospitals in the attempt to establish reliable data on the prevalence of HIV.

  7. Proximate Composition, Nutritional Attributes and Mineral Composition of <em>Peperomia> <em>pellucida> L. (Ketumpangan Air Grown in Malaysia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maznah Ismail

    2012-09-01

    Full Text Available This study presents the proximate and mineral composition of <em>Peperomia> <em>pellucida> L., an underexploited weed plant in Malaysia. Proximate analysis was performed using standard AOAC methods and mineral contents were determined using atomic absorption spectrometry. The results indicated <em>Peperomia> <em>pellucida> to be rich in crude protein, carbohydrate and total ash contents. The high amount of total ash (31.22% suggests a high-value mineral composition comprising potassium, calcium and iron as the main elements. The present study inferred that <em>Peperomia> <em>pellucida> would serve as a good source of protein and energy as well as micronutrients in the form of a leafy vegetable for human consumption.

  8. Antioxidant Profile of <em>Trifolium pratenseem> L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heidy Schwartsova

    2012-09-01

    Full Text Available In order to examine the antioxidant properties of five different extracts of <em>Trifolium pratenseem> L. (Leguminosae leaves, various assays which measure free radical scavenging ability were carried out: 1,1-diphenyl-2-picrylhydrazyl, hydroxyl, superoxide anion and nitric oxide radical scavenger capacity tests and lipid peroxidation assay. In all of the tests, only the H2O and (to some extent the EtOAc extracts showed a potent antioxidant effect compared with BHT and BHA, well-known synthetic antioxidants. In addition, <em>in vivo em>experiments were conducted with antioxidant systems (activities of GSHPx, GSHR, Px, CAT, XOD, GSH content and intensity of LPx in liver homogenate and blood of mice after their treatment with extracts of <em>T. pratenseem> leaves, or in combination with CCl4. Besides, in the extracts examined the total phenolic and flavonoid amounts were also determined, together with presence of the selected flavonoids: quercetin, luteolin, apigenin, naringenin and kaempferol, which were studied using a HPLC-DAD technique. HPLC-DAD analysis showed a noticeable content of natural products according to which the examined <em>Trifolium pratenseem> species could well be regarded as a promising new source of bioactive natural compounds, which can be used both as a food supplement and a remedy.

  9. Avaliação fenotípica da enzima Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC em Enterobacteriaceae de ambiente hospitalar Phenotypic research on Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC enzyme in Enterobacteriaceae from hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosabel Dienstmann

    2010-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVO: A resistência bacteriana é problema frequente e importante no ambiente nosocomial. Nesse contexto, várias bactérias apresentam habilidade de desenvolver mecanismos de resistência enzimáticos, destacando-se as Enterobacteriaceae. Nesta família de microrganismos, a produção de Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC é um mecanismo emergente, o que justifica sua vigilância constante. MATERIAL E MÉTODO: Este trabalho pesquisou o fenótipo de KPC em 30 isolados clínicos de enterobactérias resistentes a cefalosporinas de terceira geração e sensibilidade diminuída a carbapenem oriundas de dois hospitais (em Porto Alegre e na Grande Porto Alegre, RS. Realizou-se discodifusão com imipenem, meropenem e ertapenem, e 14 cepas com halo INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Bacterial resistance is a frequent and important problem in the nosocomial environment. In this context, several bacteria have the ability to develop mechanisms of enzymatic resistance, mainly Enterobacteriaceae. In this family of microorganisms, the production of Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC is an emerging mechanism, which should be under constant observation. MATERIAL AND METHOD: This study investigated the phenotype of KPC in 30 clinical isolates of Enterobacteriaceae resistant to third generation cephalosporin and carbapenem from two hospitals (Porto Alegre city and Porto Alegre, RS. It was performed disk diffusion method with imipenem, meropenem and ertapenem. Additionally, 14 strains with halo < 22 mm for the last antimicrobial agent underwent modified Hodge test. RESULTS: No sample showed carbapenemase (Hodge negative. DISCUSSION: Despite the fact there was no carbapenemase, resistance to carbapenems is possibly attributed to the presence of beta-lactamases AmpC and/or ESBL associated with changes in the permeability of porin channels. CONCLUSION: Given the emerging nature of KPC, it is important to trace it in Enterobacteriaceae

  10. Effects of <em>Citrus aurantiumem> (Bitter Orange Fruit Extracts and <em>p>-Synephrine on Metabolic Fluxes in the Rat Liver

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosane Marina Peralta

    2012-05-01

    Full Text Available The fruit extracts of <em>Citrus aurantiumem> (bitter orange are traditionally used as weight-loss products and as appetite supressants. An important fruit component is <em>p>-synephrine, which is structurally similar to the adrenergic agents. Weight-loss and adrenergic actions are always related to metabolic changes and this work was designed to investigate a possible action of the <em>C. aurantiumem> extract on liver metabolism. The isolated perfused rat liver was used to measure catabolic and anabolic pathways, including oxygen uptake and perfusion pressure. The <em>C. aurantiumem> extract and <em>p>-synephrine increased glycogenolysis, glycolysis, oxygen uptake and perfusion pressure. These changes were partly sensitive to a- and b-adrenergic antagonists. <em>p>-Synephrine (200 mM produced an increase in glucose output that was only 15% smaller than the increment caused by the extract containing 196 mM <em>p>-synephrine. At low concentrations the <em>C. aurantiumem> extract tended to increase gluconeogenesis, but at high concentrations it was inhibitory, opposite to what happened with <em>p>-synephrine. The action of the <em>C. aurantiumem> extract on liver metabolism is similar to the well known actions of adrenergic agents and can be partly attributed to its content in <em>p>-synephrine. Many of these actions are catabolic and compatible with the weight-loss effects usually attributed to <em>C. aurantiumem>.

  11. Quedas em idosos institucionalizados

    OpenAIRE

    Julia Emiko Fleming Uchida; Sheila de Melo Borges

    2014-01-01

    O objetivo do presente estudo foi verificar a frequência de quedas em idosos institucionalizados, bem como descrever os fatores de risco para quedas dessa população. As informações foram obtidas por meio de análise de prontuários, de entrevistas e pelos testes Timed Up and Go, Short Physical Performance Battery, Mini-exame do Estado Mental, Medida de Independência Funcional e Escala de Depressão Geriátrica-15. A frequência de quedas foi de 22,2% e verificou-se que os fatores de risco são freq...

  12. Branqueamento em dentes endodonciados

    OpenAIRE

    Melício, Joianne Sandrine Lopes

    2014-01-01

    Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina Dentária Uma vez que a procura pela estética dentária vem aumentando significativamente, houve necessidade de procurar alternativas para a recuperação da coloração natural dos dentes quando esta é perdida por inúmeros fatores. O Branqueamento dentário, entre outras técnicas, tornou-se uma possibilidade para restaurar a perda da cor e tonalida...

  13. Gênero em revista

    OpenAIRE

    Fornazari, Luciana Rosar

    2001-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em História O trabalho pretende analisar durante o segundo pós-guerra - de 1946 a 1955 - a constituição de sujeitos modernos através das imagens feminina e masculina publicadas na revista O Cruzeiro. Tais imagens projetam corpos específicos de homens e mulheres dentro de determinadas relações, configurando e redimensionando hábitos e atitudes públicas. Os corpo...

  14. Flashes em Circuito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivete Lara Camargos Walty

    2002-12-01

    Full Text Available Reflexão sobre o papel da narrativa urbana no tratamento do tema da exclusão social, tendo como ponto de partida uma leitura do livro Passaporte, de Fernando Bonassi, que envolve a discussão do próprio gênero, a partir, sobretudo, da teoria do conto de Ricardo Piglia e de sua retomada das Seis propostas para o próximo milênio, de Ítalo Calvino, em artigo recente.

  15. CRIPTOCOCOSE EM GATOS

    OpenAIRE

    Gilson Luiz Borges Corrêa

    1994-01-01

    RESUMO A criptococose é uma enfermidade micótica, causada pela levedura denominada Cryptococcus neoformans, que tem distribuição cosmopolita. O agente etiológico já foi isolado de diversos materiais, incluindo: frutas, amostras de solo, fezes de aves principalmente de pombos. Apesar de ser encontrado como saprófita na natureza, o Cryptococcus neoformans pode produzir doença no homem e várias espécies de animais domésticos ou silvestres. Em gatos, essa levedura pode ser encontrada provocando i...

  16. Avaliação das limitações no comportamento social em pacientes psiquiátricos de longa permanência The assessment of social role functioning impairments in long-stay psychiatric patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sylvia Gonçalves

    2001-01-01

    Full Text Available Este texto trata de uma avaliação do comportamento social de pacientes psiquiátricos de longa permanência. Estudos recentes concentram-se nesse tema, considerando-o relevante na transferência do eixo da atenção do hospital para a comunidade. Para avaliar dificuldades e limitações de uma população com longo período de institucionalização, utiliza-se a Social Behavioural Schedule (SBS, que cobre áreas do comportamento referentes às principais dificuldades de pacientes crônicos. Selecionou-se uma amostra de 46 pacientes de uma população de 200 mulheres, com longa história de internação psiquiátrica, residentes em duas moradias protegidas e quatro pavilhões do Núcleo Franco da Rocha (NFR, do Instituto Municipal Juliano Moreira, no Rio de Janeiro. Os resultados obtidos foram comparados aos dados de uma amostra de moradores em um albergue de sem tetos e aos de pacientes de um hospital psiquiátrico, ambos situados em Londres. Os resultados sugerem que significativo percentual dos pacientes que vivem longo tempo em hospitais teriam condições de viver em residências na comunidade.This paper describes an assessment of social role functioning impairments in long-stay psychiatric patients. Most recent studies have concentrated on this theme and these measures are very important to the transfer of care from hospitals to community facilities. In order to assess the long term impairments or disabilities, we have used the Social Behavioural Schedule (SBS that covers behaviour areas which have been shown in previous research to describe the major difficulties exhibited by patients with long-term impairments. Forty-six women were randomized from a range of two hundred women living at the Núcleo Franco da Rocha, a hospitalar unit of Instituto Municipal Juliano Moreira in Rio de Janeiro. The NFR results were compared with a homeless hostels sample and a long stay wards sample, both in London. Despite the average age and the long term

  17. TEMAS ATUAIS EM PSICOLOGIA SOCIAL

    National Research Council Canada - National Science Library

    Pedrinho Arcides Guareschi

    2012-01-01

    ... atuais da Psicologia Social. Escolho quatro pontos que julgo relevantes e urgentes: 1. A psicologia numa sociedade midiada e numa cultura midiada: como lidar com a subjetividade em tal ambiente? 2. A psicologia e o resgate do humano: o que permanece de especificamente psquico diante do avano das cincias neurolgicas, genticas e biolgicas em g...

  18. Estresse ocupacional em mulheres policiais

    National Research Council Canada - National Science Library

    de Magalhaes Bezerra, Claudia; de Souza Minayo, Maria Cecilia; Constantino, Patricia

    2013-01-01

    ... da propria logica dessas profissionais, como e o quanto esse problema traz consequencias para sua vida laboral e familiar. Segundo documento da Organizacao Mundial de Saude (10), o trabalho em determinadas atividades policiais esta vinculado a fatores causadores de estresse como o trabalho monotono que exige concentracao constante, em turno...

  19. O insight em psiquiatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Margarida P. Cardoso

    2008-12-01

    Full Text Available O sinal de que algo está a acontecer contribui para que o paciente reconheça que alguma coisa de estranho se está a passar consigo. Este reconhecimento faz com que o sujeito possa desempenhar uma função activa e seja um elemento colaborante do seu processo de recuperação. Cada doença apresenta, contudo, diferentes sintomas, uma vez que cada doença psiquiátrica consiste em diferentes perturbações com diversos efeitos sobre o funcionamento mental. Desta maneira, o fenómeno do insight que é registado em cada doença é diferente e expressa-se sob diferentes formas, não somente devido às manifestações clínicas da doença mas também devido às características individuais do sujeito.

  20. Antibioticos profilaticos em neurocirurgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo A. Brandt

    1979-03-01

    Full Text Available O índice de infecções pós-operatórias em pacientes neuro-cirúrgicos que receberam antibióticos profiláticos neste período foi comparado com o de pacientes que não receberam antibióticos. Infecções ocorreram em proporções significativamente maiores nos pacientes que receberam antibióticos, particularmente naqueles com afecções intracranianas graves; estas infecções foram graves e fatais na maioria dos casos. A administração de antibióticos profiláticos nestes pacientes não só foi incapaz de prevenir o aparecimento de infecções pós-operatórias, como aparentemente favoreceu o seu desenvolvimento. Tal se deveu, provavelmente, à destruição do equilíbrio microbiano no organismo, favorecendo o desenvolvimento de germes patogênicos e resistentes aos antibióticos usuais

  1. Identified EM Earthquake Precursors

    Science.gov (United States)

    Jones, Kenneth, II; Saxton, Patrick

    2014-05-01

    Many attempts have been made to determine a sound forecasting method regarding earthquakes and warn the public in turn. Presently, the animal kingdom leads the precursor list alluding to a transmission related source. By applying the animal-based model to an electromagnetic (EM) wave model, various hypotheses were formed, but the most interesting one required the use of a magnetometer with a differing design and geometry. To date, numerous, high-end magnetometers have been in use in close proximity to fault zones for potential earthquake forecasting; however, something is still amiss. The problem still resides with what exactly is forecastable and the investigating direction of EM. After a number of custom rock experiments, two hypotheses were formed which could answer the EM wave model. The first hypothesis concerned a sufficient and continuous electron movement either by surface or penetrative flow, and the second regarded a novel approach to radio transmission. Electron flow along fracture surfaces was determined to be inadequate in creating strong EM fields, because rock has a very high electrical resistance making it a high quality insulator. Penetrative flow could not be corroborated as well, because it was discovered that rock was absorbing and confining electrons to a very thin skin depth. Radio wave transmission and detection worked with every single test administered. This hypothesis was reviewed for propagating, long-wave generation with sufficient amplitude, and the capability of penetrating solid rock. Additionally, fracture spaces, either air or ion-filled, can facilitate this concept from great depths and allow for surficial detection. A few propagating precursor signals have been detected in the field occurring with associated phases using custom-built loop antennae. Field testing was conducted in Southern California from 2006-2011, and outside the NE Texas town of Timpson in February, 2013. The antennae have mobility and observations were noted for

  2. A democracia em Cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Guanche Zaldívar

    2011-01-01

    Full Text Available O triunfo revolucionário de 1959 consagrou em Cuba um novo conceito de democracia, com o intuito de garantir o acesso à vida política ativa de grandes setores da população, antes excluídos. Para isso, foi desenvolvida uma política de inclusão social com caráter universal. A prática política popular deixou as riquezas do país em mãos da população carente e gerou uma grande mobilidade social, fato que foi central para o aumento da participação popular. O contexto de agressão imperialista e o próprio desenvolvimento do processo produziram a consolidação de noções que limitaram a participação popular: o apogeu da burocracia, a compreensão da unidade como unanimidade e o seguimento, em certa medida, de correntes do marxismo soviético. Os desafios atuais para aprofundar a democracia em Cuba se apresentam em três planos: socializar o poder, promover a sociodiversidade e desenvolver a ideologia revolucionária.El triunfo revolucionario de 1959 consagró en Cuba un nuevo concepto de democracia, basado en garantizar acceso a la vida política activa a grandes sectores poblacionales, antes excluidos de ella. Para ello desarrolló una política de inclusión social con carácter universal. La práctica política popular puso las riquezas del país en manos de los desposeídos y generó gran movilidad social, hecho que resultó clave para el aumento de la participación popular. El contexto de agresión imperialista y el propio desarrollo del proceso produjo el afianzamiento de nociones que limitaron la participación popular: el auge de la burocracia, la comprensión de la unidad como unanimidad y el seguimiento, en parte, de corrientes del marxismo soviético. Los desafíos actuales se presentan en tres planos para profundizar la democracia en Cuba: socializar el poder, promover la sociodiversidad y desarrollar la ideología revolucionaria.The revolutionary triumph of 1959 established in Cuba a new concept of democracy, one that

  3. DPOC associada a um aumento de mortalidade em doentes com pneumonia adquirida na comunidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.I. Restrepo

    2007-07-01

    Full Text Available Resumo: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC constitui, na actualidade, a quinta causa de morte, enquanto a pneumonia adquirida na comunidade (PAC ocupa o sétimo lugar.O objectivo do presente estudo foi demonstrar que a DPOC como comorbilidade representa um factor preditivo do aumento da mortalidade em doentes hospitalizados com PAC. Foi colocada a hipótese de que doentes com DPOC e PAC apresentavam uma taxa de mortalidade superior aos indivíduos sem a referida patologia crónica.Trata-se de um estudo retrospectivo de doentes internados com PAC em dois hospitais universitários dos Estados Unidos da América.Foram incluídos doentes admitidos entre 1 de Janeiro de 1999 e 1 de Dezembro de 2002 com o diagnóstico principal de pneumonia ou em que esta constituía uma intercorrência infecciosa em doentes com insuficiência respiratória ou sepsis como diagnóstico primário. Eram indivíduos com idade≥18 anos e diagnóstico de admissão de PAC apresentando uma radiografia do tórax ou tomografia axial computorizada efectuada nas primeiras 24 horas com achados consistentes com pneumonia.Critérios de exclusão: Alta de uma unidade de cuidados intensivos nos 14 dias que precederam a admissão; transferência de outra entidade hospitalar; infecção VIH/SIDA. Na ausência da avaliação de função pulmonar, foram considerados como doentes com esta patologia crónica as referências no boletim de internamento a enfisema, bronquite crónica e DPOC. Esta é a estratégia utilizada na aplicação de regras preditivas e reflecte o método utilizado no índice de gravidade de pneumonia presente em múltiplos estudos.Foram avaliadas a mortalidade aos 30 e 90 dias, o tempo de internamento, a admissão numa unidade de cuidados intensivos e a necessidade de ventilação mecânica. A mortalidade nos referidos períodos permite determinar a propor

  4. Critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de dieta via oral em pacientes adultos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalli Furmann

    2015-08-01

    Full Text Available Resumo:OBJETIVO:identificar critérios clínicos utilizados por profissionais para liberação de alimentação via oral em pacientes hospitalizados que apresentam risco para disfagia.MÉTODOS:participaram do estudo 48 profissionais que atuam em dois hospitais gerais de uma cidade do interior do Paraná. Os dados foram coletados por meio da aplicação de um questionário.RESULTADOS:100% dos profissionais consideram o nível de consciência importante para a deglutição, apenas 52,2% vê a importância da presença de deglutição salivar antes que se inicie via oral. Destes, 95,8% elencam Acidente vascular cerebral e Traumatismo cranioencefálico como principais doenças relacionadas a disfagia, porém nenhum apontou a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Além disso, somente 47,9% reconhecem a importância da avaliação fonoaudiológica após extubação orotraqueal independente do motivo da intubação ou patologia de base. E, 45,8% considera necessária oclusão do orifício da traqueostomia no momento da oferta alimentar, mostrando que não fazem a relação entre fisiologia da deglutição e uso da traqueostomia. Sobre alimentar um paciente com cânula plástica e balonete insuflado, 52,1% dos profissionais consideram ser possível e 47,9% dizem que não. Observa-se que 77,1% dos profissionais considera que a retirada da traqueostomia melhora e facilita o processo de deglutição, sendo este um percentual estatisticamente significante.CONCLUSÃO:há um conhecimento regular dos profissionais sobre o manejo das disfagias em âmbito hospitalar. Verifica-se a necessidade de um programa de formação continuada a equipe para melhoria do atendimento de pacientes disfágicos.

  5. A dieta hospitalar na perspectiva dos sujeitos envolvidos em sua produção e em seu planejamento Hospital diet from the perspective of those involved in its production and planning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Wanda Diez Garcia

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conhecer as razões objetivas e subjetivas, materiais e simbólicas que fundamentam a atitude das instituições hospitalares frente à alimentação, considerando-as como uma construção social, produto de concepções e práticas de profissionais que, direta ou indiretamente, a determinam e a reproduzem. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa para a qual foram realizadas 32 entrevistas em profundidade, semi-estruturadas, aplicadas aos sujeitos que participam do processo de produção das dietas: cozinheiros, copeiros, nutricionistas, médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem e diretores clínico e administrativo e observação de campo em dois hospitais, um público e um privado. RESULTADOS: A análise de conteúdo das entrevistas e dos dados de observação de campo foi organizada em duas categorias: aspectos nutricionais desagregados da comida, na qual se constatou a valorização do aspecto nutricional, principalmente em ações de suporte nutricional, em detrimento dos aspectos sensoriais e simbólicos da alimentação hospitalar; e dieta hospitalar, sobre a qual observou-se escassez de informações técnicas e a influência da própria hospitalização nas representações sociais sobre esta, no que diz respeito à condição de controle e disciplina, a pouca autonomia e poder de voz do doente. A importância dada à dieta hospitalar é limitada e a atenção nutricional hospitalar é ainda embrionária. CONCLUSÃO: São necessários esforços para mudanças na cultura alimentar hospitalar, a fim de constituir uma visão da assistência nutricional hospitalar na qual a dieta hospitalar e a atenção nutricional possam ser parte importante no tratamento do paciente hospitalizado e colaborem com a qualidade da experiência de internação.OBJECTIVE: To know the objective and subjective reasons, material and symbolic, which act as the foundation of the attitude of hospital institutions towards meals, considered as a

  6. Perfil de fisioterapeutas brasileiros que atuam em unidades de terapia intensiva A profile of Brazilian physical therapists in intensive care units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emilia Nozawa

    2008-01-01

    Full Text Available Este estudo visou investigar o perfil dos fisioterapeutas que atuam nas unidades de terapia intensiva (UTIs no Brasil, focalizando a direção do serviço, técnicas fisioterapêuticas empregadas e nível de autonomia em relação à ventilação mecânica invasiva e não-invasiva. Questionários foram enviados aos chefes dos serviços de fisioterapia de 1.192 hospitais registrados na Associação Médica de Terapia Intensiva, com retorno de 461 (39% UTIs. Em 88% destas, os serviços são chefiados por fisioterapeutas; em 78%, compostos por até oito fisioterapeutas; 44,4% dos fisioterapeutas trabalham em regime de 30 horas semanais e 46,1% têm contrato de trabalho. Há assistência fisioterapêutica durante 24 horas em 33,6% das UTIs; 88% delas mantêm assistência nos finais de semana. Quanto às técnicas fisioterapêuticas, todos realizam mobilização, posicionamento e aspiração; 91,5% atuam na ventilação não-invasiva, sendo que 43% trabalham com total autonomia. Em relação à ventilação mecânica invasiva, 80% realizam extubação; 79,2% realizam regulagem e desmame do ventilador; entretanto, só 22% têm total autonomia (78% necessitam de protocolo ou opinião da equipe médica. Os fisioterapeutas brasileiros atuam, em sua maioria, em instituições privadas e assistenciais, cujos serviços são chefiados por fisioterapeutas. Têm relativa autonomia quanto às técnicas fisioterapêuticas e o manuseio da ventilação mecânica não-invasiva mas, no caso da invasiva, atuam sob diretiva da equipe médica.The purpose of this study was to outline a profile of physical therapists who work in intensive care units (ICU in Brazil, focusing on service management, techniques used, and the degree of therapists' autonomy regarding invasive and non-invasive mechanical ventilation. Questionnaires were sent to the heads of physical therapy (PT services of 1,192 hospitals registered at the Brazilian Intensive Care Medicine Association and 461

  7. O lúdico e suas implicações nas estratégias de regulação das emoções em crianças hospitalizadas Play and its implications in the emotion regulation strategies in hospitalized children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sâmela Soraya Gomes de Oliveira

    2003-01-01

    Full Text Available O estudo procurou verificar se recursos lúdicos modificam as estratégias utilizadas por crianças hospitalizadas em lidar com as emoções de raiva e tristeza. Foram avaliadas 36 crianças de 6 e 10 anos de idade divididas em dois grupos controles (dentro e fora de hospitais e um grupo experimental (dentro do hospital. Todas foram submetidas a pré e pós testes que avaliaram como as crianças justificavam maneiras de cessar raiva e tristeza em situação de hospitalização. Somente em um dos grupos foi desenvolvida atividade lúdica com sugestões para estratégias mais elaboradas. Os resultados mostram que as estratégias de regulação da emoção (RE modificavam em função da atividade lúdica; que não houve mudanças em função da idade e do gênero; que a própria testagem por ser considerada uma atividade lúdica, pode possivelmente propiciar mudanças em crianças hospitalizadas.The present study aimed to investigate if play resources modify the strategies used by hospitalized children to cope with emotions of anger and sadness. Thirty-six 6-and 10-years old children, divided into two control groups, inside and outside the hospital, and one experimental group (inside the hospital, were assessed. They were all submitted to pre and post tests that analysed how these children justified ways to stop feeling angry and sad in a hospitalization situation. In only one of the groups a play activity was developed with suggestions for more elaborated strategies. The results showed that strategies varied according to play activity; that there were no observed variations according to age and gender; that testing itself was considered a play activity and may enable changes in hospitalized children.

  8. Combined efficacy assessment of soil solarization and bio-fungicides for management of <em>Sclerotinia> spp. in lettuce (<em>Lactuca sativaem> L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gil Rodrigo

    2009-08-01

    Full Text Available

    White mould:<em>Sclerotinia> spp., is the lettuce main disease in the Colombian high Andes. It causes yield losses of up to 70% and is primarily managed with chemical fungicides, while alternative control strategies are poorly used. Soil solarization and a set of chemical and bio-fungicides for <em>Sclerotinia> management efficacy in lettuce, were determined. Biofungicides included different doses of <em>Allium sativumem> and <em>Matricaria recutitaem> extracts and <em>Trichoderma koningiopsisem> suspensions. The fungicide procymidone was also evaluated. Field trials included single or combined treatments application. Non-linear modelling and AUDPC were employed to determine the efficacy of management strategies. Both S. <em>sclerotiorum> and S. em>minor> caused white mould, being S. <em> minorem> the dominant species. Solarization significantly lowered Sclerotia population in the upper soil layers and consequently lowered disease incidence. Highest levels of <em>Sclerotinia> control were achieved with solarization, particularly in combination with procymidone or <em>T. Konin giopsisem> (79.08% and 41.50% disease reduction, respectively. Non-linear modeling of disease epidemic progress curve proved a valuable alternative to AUDPC, which allowed multiple disease development parameters estimation and indirectly the efficacy of management strategies. This work should help the advance of environmentally-sound management of <em>Sclerotina> spp. in lettuce, under the highly specific growing conditions of the high Andes.

  9. Achados endoscópicos em crianças com estridor Endoscopic findings in children with stridor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina H.G. Martins

    2006-10-01

    Full Text Available Doenças congênitas e adquiridas das vias aéreas podem causar dispnéia e estridor em crianças. Nas UTIs tem-se registrado maior sobrevida de prematuros, porém também elevada incidência de complicações relacionadas à intubação. OBJETIVO: Analisar retrospectivamente os achados endoscópicos em crianças com estridor. TIPO DE ESTUDO: Corte transversal. MATERIAL E MÉTODOS: Foram revisados 55 prontuários de crianças com estridor, submetidas aos exames endoscópicos de janeiro de 1997 a dezembro de 2003. Endoscopias foram: estridor pós-extubação (63,63% e avaliação de estridor neonatal (21,82%. Observou-se alto índice de doenças associadas, como pulmonares (60%, neurológicas (45,4% e DRGE (40%. Os principais achados endoscópicos e as indicações de traqueotomia foram: estenose subglótica (27,27% e processos inflamatórios das vias aéreas (21,82%, principalmente em crianças com menos de cinco anos. Lesões congênitas foram mais freqüentes em crianças com menos de um ano. CONCLUSÕES: O estridor na infância possui múltiplas etiologias, sendo as relacionadas à intubação traqueal as mais freqüentes em hospitais com atendimento de doenças complexas. Pediatras e otorrinolaringologistas devem conhecer as causas de estridor, realizando avaliação clínica detalhada para determinar a gravidade do caso. O exame endoscópico deverá ser minucioso e detalhado.Congenital and acquired airway diseases are responsible for upper respiratory distress and stridor in children. In neonatal intensive care units, we have seen increased survival in premature babies, but also a high incidence of airway complications related to intubation, which present as stridor. AIM: To review endoscopic findings in children with stridor. STUDY DESING: a cross-sectional cohort study. METHODS: A retrospective analysis was done of 55 cases of children with stridor who underwent endoscopic exams, between January 1997 and December 2003. RESULTS: 69% were

  10. Estudo de aspectos da assistência à saúde da pessoa idosa em instituições não hospitalares do município de São Paulo, Brasil Health care for the elderly - a study on some aspects of non hospital institutions in the city of S. Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernestine M. Bastian

    1977-12-01

    Full Text Available Foi feito levantamento das instituições para pessoas idosas, exceto em hospitais, no município de São Paulo, Brasil, do número de leitos nestas casas, e de aspectos de assistência prestada à saúde das pessoas nelas residentes. Formulou-se a pergunta se o número de leitos influi nesta assistência, no sentido de que instituições com grande número de leitos possa oferecer maior número e variedade dos componentes desta assistência. O resultado da indagação respondeu positivamente a esta pergunta.A survey was done in institutions for elderly people, except in hospitals, in the county of São Paulo, on the number of beds in these homes and aspects of health care offered to their residents. The question was raised whether the number of beds had an influence on health care, in the way that homes with a larger number of beds offered a greater number and more variety of the components of this care. The outcome of the research answered this question positively.

  11. Ancylostoma duodenale em estrangeiros radicados em Botucatu, SP, Brasil

    OpenAIRE

    Kerr,Florence F.S.; Corrêa,Fernando M. A.

    1981-01-01

    Utilizando-se a técnica de Harada & Mori foi efetuada verificação das espécies de Ancylostomidae prevalentes entre imigrantes europeus, asiáticos e brasileiros residentes no município de Botucatu, Estado de São Paulo, Brasil. Ancylostoma duodenale foi encontrado em 8,5% dos imigrantes asiáticos e Necator americanus em 3,5% dos europeus e em 18% dos brasileiros examinados.A survey of the species of Ancylostomidae causing infection among European inmigrants and Brazilian residents in Botucatu, ...

  12. Osteoporose em caprinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio B. Rosa

    2013-04-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo de casos de osteoporose em caprinos provenientes de uma propriedade na área de abrangência do LPV-UFSM, determinando a epidemiologia, o quadro clínico-patológico e discutindo os prováveis mecanismos patogenéticos. Cinco cabras, fêmeas, SRD, de seis meses a seis anos de idade foram afetadas. As cabras eram mantidas em campo nativo, sem suplementação com ração e sob superlotação. Os principais sinais clínicos foram emagrecimento, dificuldade de locomoção e permanência em decúbito por longos períodos. As principais alterações macroscópicas nos ossos examinados foram vistas nas superfícies de corte e caracterizavam-se por depleção do osso esponjoso (porosidade e redução acentuada da espessura do osso cortical. Havia também marcada atrofia serosa da gordura da medula óssea. Microscopicamente, nas regiões avaliadas (úmero proximal, rádio distal, fêmur distal, tíbia proximal e corpos das vértebras lombares foi observada redução moderada a acentuada do número e da espessura das trabéculas ósseas nas epífises e metáfises dos ossos longos e nos corpos vertebrais. Os achados clínico-patológicos indicaram que a osteoporose observada provavelmente foi causada pela desnutrição. As alterações ósseas (diminuição no número e na espessura das trabéculas do osso esponjoso sugerem que ambos os mecanismos, má formação óssea e reabsorção óssea aumentada, contribuíram para a ocorrência de osteoporose nos caprinos deste estudo.

  13. Procedimentos e percepções de profissionais e grupos atuantes em mercados de planos de saúde no Brasil Procedures and perceptions of professionals and groups acting in the Brazilian health plan market

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mendes Ribeiro

    2008-10-01

    Full Text Available O objetivo do estudo é analisar o modo como, no Brasil, operadoras de planos e seguros de saúde, serviços hospitalares e médicos organizam o acesso aos serviços de saúde, e que mecanismos utilizam para economia de custos e de decisões. A análise faz uso da literatura de regulação em saúde e da estratégia do managed care. A partir de uma seleção intencional de operadoras baseada em número de beneficiários, modalidade organizacional e abrangência geográfica, foram selecionadas amostras probabilísticas de médicos e de serviços hospitalares. Os dados foram obtidos através de questionários com representantes das operadoras, médicos e hospitais a elas credenciados. Os resultados sugerem que as relações entre operadoras, médicos e hospitais se estabeleceram em bases herdadas do antigo sistema previdenciário, com pagamento predominante de serviços por tabelas fixas e contas abertas. Mecanismos mais complexos de financiamento, de compartilhamento de riscos e de busca pela eficiência são pouco experimentados. São frágeis os mecanismos de redução de agravos, assim como os incentivos ao uso adequado das tecnologias. Fatores moderadores de consumo ou barreiras de acesso são o meio mais comum de controle de custos. Pode-se concluir que a agenda do managed care é incipiente no caso brasileiro.This study analyzes the mechanisms used in Brazil by health plan and insurance operators, hospitals and physicians for organizing the access to health care services and their strategies towards cost reduction and decision-making. The study is based on the literature about regulation of the health services, with special focus on micro-management and managed care. From an intentional sample of health care organizations selected according to the number of beneficiaries, organizational modality and geographic criteria we selected probabilistic samples of doctors and hospital services. Data were collected through questionnaires applied to

  14. Tendências na utilização de antimicrobianos em um hospital universitário, 1990-1996 Trends in antimicrobial utilization in a university hospital, 1990-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Silveira de Castro

    2002-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Uma das principais preocupações mundiais quanto ao uso de medicamentos está relacionada à utilização de antimicrobianos. Nos países em desenvolvimento, poucos recursos são empregados na monitorização de ações sobre o uso racional de medicamentos. São, também, limitados os dados sobre o uso daqueles agentes em hospitais. Assim realizou-se estudo para determinar os padrões de uso de antimicrobianos em hospital num período de sete anos (1990 a 1996. MÉTODOS: O estudo foi realizado em um hospital universitário, terciário, com 690 leitos, localizado em Porto Alegre, RS. Os registros hospitalares foram revisados visando identificar o consumo de antimicrobianos por pacientes internados, sendo os resultados expressos em dose diária definida (DDD por 100 leitos-dia. A análise de conglomerados foi realizada para determinar as tendências de consumo dos agentes individuais. RESULTADOS: O consumo de antimicrobianos aumentou com o correr dos anos, passando de 83,8 DDD por 100 leitos-dia, em 1990, a 124,58 DDD por 100 leitos-dia em 1996. O grupo de medicamentos mais utilizado foi de penicilinas (39,6%, seguido por cefalosporinas (15,0%, aminoglicosídeos (14,4%, sulfonamidas (12,8%, glicopeptídeos (3,6% e lincosaminas (3,1%. Estes grupos foram responsáveis por cerca de 90% do consumo. A análise de conglomerados do uso de antimicrobianos mostrou 13 grupos principais de tendência de consumo. CONCLUSÕES: O consumo de antimicrobianos cresceu no período avaliado, sendo expressivamente mais alto em comparação com o relatado em outros estudos. Quando novas alternativas terapêuticas foram disponibilizadas no hospital, o uso de medicamentos antigos decresceu e, em alguns casos, existiu manutenção dos níveis de consumo. Quando foi realizada intervenção específica como uma campanha para o uso correto de cefoxitina, as mudanças esperadas ocorreram.OBJECTIVE: There is a worldwide concern about rational drug use, more

  15. Estimate of Nursing Personnel in a University Hospital of the State of Paraná: a proposal for adequacy Cálculo de Pessoal de Enfermagem em Hospital Universitário do Paraná: uma proposta de adequação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Natsuko Nishiyama

    2004-10-01

    écnicos de enfermagem. Espera-se, com este trabalho, avançar no conhecimento na área de dimensionamento de pessoal, contribuindo para a administração dos recursos humanos na enfermagem e na saúde em geral, especialmente na realidade dos Hospitais Universitários.  

  16. Quedas em idosos institucionalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Emiko Fleming Uchida

    2014-03-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi verificar a frequência de quedas em idosos institucionalizados, bem como descrever os fatores de risco para quedas dessa população. As informações foram obtidas por meio de análise de prontuários, de entrevistas e pelos testes Timed Up and Go, Short Physical Performance Battery, Mini-exame do Estado Mental, Medida de Independência Funcional e Escala de Depressão Geriátrica-15. A frequência de quedas foi de 22,2% e verificou-se que os fatores de risco são frequentes nessa população, mostrando, assim, um risco importante para quedas futuras. Palavras-chave: Saúde do Idoso Institucionalizado; Acidentes por quedas; Fatores de risco.

  17. Imagem digital em movimento

    OpenAIRE

    Travisani, Tatiana Giovannone [UNESP

    2008-01-01

    Este trabalho reúne análises sobre as imagens digitais com questões estruturais e poéticas do movimento, fazendo um levantamento histórico e artístico desde os primeiros experimentos em cronofotografia, até as manifestações atuais, do universo digital, que incorporam o movimento como temática. A imagem digital tratada não é de cunho sintético, mas sim que passou por algum processo de captura analógica, por meio de câmeras, e após isso, foi digitalizada. A partir daí, a pesquisa reflete as tra...

  18. Iatrogenia em cardiologia

    OpenAIRE

    Afonso Celso Pereira; Roberto Alexandre Franken; Sandra Regina Schwarzwalder Sprovieri; Valdir Golin

    2000-01-01

    O termo iatrogenia vem do grego e refere-se a qualquer alteração patológica provocada no paciente pela má prática médica. Infelizmente, o risco de sua ocorrência convive constantemente no manuseio das doenças cardíacas. Podem ser considerados dois tipos de iatrogenia: iatrogenia de ação, ou decorrente da ação médica, e iatrogenia de omissão, relacionada à falta de ação do médico. As iatrogenias ocorrem em todas as fases do ato médico, desde a relação com o paciente, passando pelo diagnóstico,...

  19. Em favor da talassografia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Louis Boudou

    2001-01-01

    Full Text Available A Talassografia (“descrição do mar” interessa-sepelos impactos físicos, biológicos, ecológicos... culturais da violenta antropização dos ambientes costeiros (oceânicos e continentais, caracterizados pelaexigüidade, vulnerabilidade, fragilidade e plasticidade. Como o Brasil é um “país marítimo”, os geó-grafos (os talassógrafos brasileiros são convidadosa intensificar suas pesquisas nas áreas costeiras e acriar novas estruturas para divulgá-las: Revista, Encontros, Associação, Pós-Graduação... tudo em prolda talassografia.

  20. Preferencia alimenticia del ácaro depredador <em>Balaustium> sp. en condiciones controladas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Muñoz Karen

    2009-04-01

    Full Text Available

    Se evaluó la preferencia de presas de <em>Balaustium> sp., enemigo natural de diferentes artrópodos plaga, y el cual es nativo de la Sabana de Bogotá. En unidades experimentales construidas con foliolos de plantas de rosa se colocaron independientemente individuos de <em>Balaustium> sp. y se registró el número de presas consumidas. De esta manera se determinó la preferencia de los tres estados móviles del ácaro depredador <em>Balaustium> sp. por diferentes edades de tres presas. Las especies y edades de las presas estudiadas fueron: huevos, ninfas y adultos de <em>Trialeurodes vaporariorumem>, huevos, ninfas y adultos de <em>Tetranychus urticaeem>, y larvas de primer y segundo instar y adultos de <em>Frankliniella occidentalisem>. Los estados menos desarrollados fueron preferidos, aunque se observó que los adultos del depredador tienen gran habilidad para consumir adultos de <em>T. vaporariorumem>. La presa preferida por las larvas de <em>Balaustium> sp. fue los huevos de <em>T. urticaeem> con una proporción de consumo de 0,54 de los huevos que se ofrecieron de esta presa; las deutoninfas del depredador eligieron huevos de <em>T. vaporariorumem> (0,537 o de <em>T. urticaeem> (0,497 y los adultos de <em>Balaustium> sp. prefrieron los huevos de <em>T. vaporariorumem> (0,588.

  1. Synthesis of 1,2,3-Triazole Derivatives and <em>in Vitroem> Antifungal Evaluation on <em>Candida> Strains

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Almir G. Wanderley

    2012-05-01

    Full Text Available 1,2,3-Triazoles have been extensively studied as compounds possessing important biological activities. In this work, we describe the synthesis of ten 2-(1-aryl-1<em>H>-1,2,3-triazol-4-ylpropan-2-ols via copper catalyzed azide alkyne cycloaddition (CuAAc or <em>click chemistryem>. Next the<em> in vitroem> antifungal activity of these ten compounds was evaluated using the microdilution broth method against 42 isolates of four different <em>Candida> species. Among all tested compounds, the halogen substituted triazole 2-[1-(4-chlorophenyl-1<em>H>-(1,2,3triazol-4-yl]propan-2-ol, revealed the best antifungal profile, showing that further modifications could be done in the structure to obtain a better drug candidate in the future.

  2. Extraction of Dihydroquercetin<em> em>from <em>Larix gmeliniem>i> em>with Ultrasound-Assisted and Microwave-Assisted Alternant Digestion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuangang Zu

    2012-07-01

    Full Text Available An ultrasound and microwave assisted alternant extraction method (UMAE was applied for extracting dihydroquercetin (DHQ from <em>Larix gmeliniem>i> wood. This investigation was conducted using 60% ethanol as solvent, 1:12 solid to liquid ratio, and 3 h soaking time. The optimum treatment time was ultrasound 40 min, microwave 20 min, respectively, and the extraction was performed once. Under the optimized conditions, satisfactory extraction yield of the target analyte was obtained. Relative to ultrasound-assisted or microwave-assisted method, the proposed approach provides higher extraction yield. The effect of DHQ of different concentrations and synthetic antioxidants on oxidative stability in soy bean oil stored for 20 days at different temperatures (25 °C and 60 °C was compared. DHQ was more effective in restraining soy bean oil oxidation, and a dose-response relationship was observed. The antioxidant activity of DHQ was a little stronger than that of BHA and BHT. Soy bean oil supplemented with 0.08 mg/g DHQ exhibited favorable antioxidant effects and is preferable for effectively avoiding oxidation. The <em>L. gmeliniiem> wood samples before and after extraction were characterized by scanning electron microscopy. The results showed that the UMAE method is a simple and efficient technique for sample preparation.

  3. Molluscicidal Activity of Methomyl and Cardenolide Extracts from <em>Calotropis proceraem> and <em>Adenium> <em>arabicum> Against the Land Snail <em>Monacha cantianaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alaa Bayoumi

    2012-05-01

    Full Text Available In this work, we have evaluated the molluscicidal activity of two cardenolide extracts from <em>Adenium arabicumem> Balf f. [the benzene (B and methanol (M extracts], one cardenolide extract from <em>Calotropis proceraem> (Aiton W.T. Aiton (extract C, and methomyl against the harmful land snail <em>Monacha cantianaem> (Montagu. The contact LD50 values for the above mentioned plant extracts were 12.62, 34.63, and 34.35 mg·kg−1 of body weight, respectively, while the LD50 for methomyl was 116.62 mg·kg−1, that is, the plant extracts were 9.24, 3.37, and 3.4 times more toxic than methomyl. In addition, a simple colorimetric method, based on Kedde reagent, was modified to determine cardenolide concentrations in plant extracts. Thin layer chromatography analysis (TLC showed several cardiac glycosidal compounds in each plant extract. The results proved that cardiac glycosides are promising candidate compounds that could be used to control land snails, or exploited to develop new, effective, and environmentally friendly molluscicides.

  4. Avaliação do conhecimento sobre criptosporidiose em uma amostra de médicos de Porto Alegre, Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wiebbelling Adilia M.P.

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: A criptosporidiose, parasitose intestinal causada pelo protozoário Cryptosporidium parvum, foi descrita pela primeira vez em 1976. Desde então já houve relatos em diversos países, inclusive no Brasil. Usualmente manifesta-se com episódio agudo de diarréia aquosa prolongada, dor abdominal, náuseas e vômitos, afetando imunocomprometidos, crianças em creches e aqueles que entram em contato com água contaminada. O diagnóstico pode ser realizado com um exame parasitológico de fezes através de coloração específica, desde que seja solicitada a pesquisa do protozoário. Objetivo: Testar o grau de conhecimento sobre a doença em uma amostra de médicos de Porto Alegre (RS. Material e métodos: Contataram-se 92 médicos de um total de 411 vinculados a dois hospitais universitários de Porto Alegre, 173 da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre (ISCMPA e 238 do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSLPUC/RS, no período de julho de 1999 a agosto de 2000. A amostra abrangeu 91 especialistas: 41 da medicina interna, 11 da gastroenterologia, seis das doenças infecto-parasitárias, 18 da pediatria, oito da medicina comunitária e sete da ginecologia e obstetrícia. Os médicos foram selecionados randomicamente, e a amostra, estratificada de acordo com a quantidade de médicos por especialidade, visto que este número era significativamente diferente. Como instrumento utilizou-se um questionário (Anexo com questões de escolha simples e múltipla, aplicado como entrevista por um dos autores (ESB, de acordo com normatizações estabelecidas. Os dados coletados foram analisados estatisticamente através do Microsoft Excel®97. Resultados: O grupo de risco mais lembrado foi o de imunocomprometidos (88/91. No entanto apenas 33/91 consideraram grupo de risco crianças em creches. O sintoma mais referido foi diarréia aquosa prolongada (70/91, seguida por dor abdominal (59/91, n

  5. EPA LABORATORIES IMPLEMENT EMS PROGRAM

    Science.gov (United States)

    This paper highlights the breadth and magnitude of carrying out an effective Environmental Management System (EMS) program at the U.S. EPA's research and development laboratories. Federal research laboratories have unique operating challenges compared to more centralized industr...

  6. Conjuntivite em animais de companhia

    OpenAIRE

    Gonçalves, Mariana Inês Pereira Coelho

    2015-01-01

    Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina Veterinária, Ciências Veterinárias A conjuntivite é a doença ocular mais frequentemente diagnosticada em Medicina Veterinária, tanto em cães como em gatos. O facto de a conjuntiva ser uma membrana mucosa tão exposta a agentes externos faz com que esteja bastante suscetível a sofrer lesões, com consequente inflamação. Nesta dissertação abordam-se os diferentes tipos de conjuntivite, que são classificados de acordo com a sua etiologia. No Hospita...

  7. Enteroparasitoses e déficit nutricional em crianças hospitalizadas, Guarapuava, Estado do Paraná, Brasil = Enteroparasites and malnutrition in hospitalized children, Guarapuava, State of Paraná, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helder Ferreira

    2006-04-01

    Full Text Available A alta prevalência de infecção por Ascaris lumbricoides na população infantil leva a estudos em vários países, os quais associam os aspectos nutricionais às infecções intestinais parasitárias. Entretanto, poucos trabalhos descrevem o número de crianças hospitalizadas com enteroparasitoses em diferentes locais. Assim, investigamos a prevalência de internações infantis por enteroparasitoses em três hospitais da cidade de Guarapuava, Estadodo Paraná, associando a este aspecto a gravidade da doença, idade, sexo e condições nutricionais. O estado nutricional foi avaliado através de parâmetros antropométricos adotadas pela Organização Mundial da Saúde, usando à curva adotada pelo National Center ofHealth Statistic. As enteroparasitoses representaram 32,14% das hospitalizações de crianças, a maioria entre 0 a 3 anos. As crianças com déficit nutricional foram as mais hospitalizadas com enteroparasitoses e as que apresentaram graves quadros de infecções por Ascaris lumbricoides quando comparadas com crianças em condições nutricionais normais. Os resultados sugerem que a desnutrição é um fator agravante para a suscetibilidade a infecções por enteroparasitas.High prevalence of Ascaris infection in young children led to intensive studies in many countries focusing on its effect on nutritional status. However, few works described the number of hospitalized children with intestinal parasitic infection in different places. These data prompted us to investigate the prevalenceof hospitalized children with enteroparasite in three hospitals at Guarapuava city, State of Paraná, associating degree of infection, age, sex and nutritional conditions. The nutritional state of the children was evaluated by anthropometric measurements adopted by the World Health Organization, using as standard reference the curve adopted by the National Center of Health Statistic. The intestinal parasitic infection represented 32.14% of

  8. Toracoscopia em crianças com derrame pleural parapneumônico complicado na fase fibrinopurulenta: estudo multi-institucional Thoracoscopy in children with complicated parapneumonic pleural effusion at the fibrinopurulent stage: a multi-institutional study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Freitas

    2009-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a eficácia da toracoscopia em crianças com derrame pleural parapneumônico complicado (DPPC na fase fibrinopurulenta. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 99 crianças submetidas à toracoscopia para tratamento de DPPC na fase fibrinopurulenta entre novembro de 1995 e julho de 2005. A média de idade foi de 2,6 anos (variação, 0,4-12 anos e 60% eram do sexo masculino. A toracoscopia foi realizada em três hospitais diferentes utilizando-se o mesmo algoritmo de tratamento. RESULTADOS: A toracoscopia foi eficaz em 87 crianças (88% e 12 (12% necessitaram de outro procedimento cirúrgico: nova toracoscopia (n = 6 ou toracotomia/pleurostomia (n = 6. O tempo médio de drenagem torácica foi de 3 dias nas crianças em que a toracoscopia foi efetiva e de 10 dias naquelas que precisaram de outro procedimento (p OBJECTIVE:To determine the efficacy of thoracoscopy in the management of children with complicated parapneumonic pleural effusion at the fibrinopurulent stage. METHODS: Retrospective study of 99 children submitted to thoracoscopy for the treatment of complicated parapneumonic pleural effusion at the fibrinopurulent stage between November of 1995 and July of 2005. The mean age was 2.6 years (range, 0.4-12 years, and 60% were males. Thoracoscopy was performed at three different hospitals following the same treatment algorithm. RESULTS: Thoracoscopy was effective for 87 children (88%. In 12 (12%, a second surgical procedure was required: another thoracoscopy (n = 6 or thoracotomy/thoracostomy (n = 6. Mean duration of chest tube drainage following successful thoracoscopy was 3 days vs. 10 days in patients submitted to a second procedure (p < 0.001. In all of the children, the pleural infection resolved after treatment. Thoracoscopy-related complications included air leak (30%, chest tube bleeding (12%, subcutaneous emphysema associated with trocar insertion (2% and surgical wound infection (2%. None of the children required

  9. Concepções de sujeito e autonomia na humanização em saúde: uma revisão bibliográfica das experiências na assistência hospitalar

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    Atila Mendes da Silva

    2013-09-01

    Full Text Available Este trabalho buscou analisar as concepções de sujeito e autonomia presentes em artigos científicos sobre experiências de humanização desenvolvidas em hospitais brasileiros, publicados entre 2004 e 2010. Realizou-se um levantamento bibliográfico na base de dados da Biblioteca Virtual de Saúde, a partir dos descritores "humanização da assistência hospitalar" e "humanização da atenção hospitalar", elegendo-se para análise artigos que apresentavam propostas de intervenção ou avaliação da assistência hospitalar, com foco na humanização. Percebeu-se que grande parte dos artigos enfatiza que as iniciativas de humanização devem proporcionar uma compreensão mais ampliada dos usuários, sensível a aspectos que os autores avaliam como negligenciadas nos serviços de saúde, tais como o reconhecimento da singularidade, complexidade e individualidade. Já os trabalhadores são entendidos como portadores de certo voluntarismo pessoal e como sujeitos que devem ativar suas habilidades para a humanização do cuidado em saúde. Entretanto, a análise desses artigos permite apontar a escassez de discussões acerca das dimensões intersubjetivas, organizacionais, político-institucionais e sociais que envolvem os projetos de humanização. Os sujeitos - profissionais e usuários, são entendidos, predominantemente, a partir de concepções que ressaltam o individualismo e desconsideram a rede de dependências inerente às relações humanas, os jogos de poder e os afetos (amistosos e hostis que as alimentam. Aponta-se, por fim, um distanciamento das concepções de sujeito e autonomia presentes nos artigos analisados com relação às proposições presentes na Política Nacional de Humanização e na produção teórica do campo do planejamento e gestão em saúde.

  10. Desfecho de pacientes com câncer internados em unidades de terapia intensiva brasileiras com lesão renal aguda Outcomes of cancer patients admitted to Brazilian intensive care units with severe acute kidney injury

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    Márcio Soares

    2010-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Pacientes com câncer criticamente enfermos têm maior risco de lesão renal aguda, mas estudos envolvendo estes pacientes são escassos, e todos em centros únicos e realizados em unidades de terapia intensiva especializadas. O objetivo deste estudo foi avaliar as características e desfechos em uma coorte prospectiva de pacientes de câncer internados em diversas unidades de terapia intensiva com lesão renal aguda. MÉTODOS: Estudo prospectivo multicêntrico de coorte realizado em unidades de terapia intensiva de 28 hospitais brasileiros em um período de dois meses. Foram utilizadas regressões logísticas univariada e multivariada para identificar os fatores associados a mortalidade hospitalar. RESULTADOS: Dentre todas as 717 internações a unidades de terapia intensiva, 87 (12% tiveram lesão renal aguda e 36% deles receberam terapia de substituição renal. A lesão renal se desenvolveu mais frequentemente em pacientes com neoplasias hematológicas do que em pacientes com tumores sólidos (26% x 11%; p=0,003. Isquemia/choque (76% e sepse (67% foram os principais fatores associados à lesão renal, e esta foi multifatorial em 79% dos pacientes. A letalidade hospitalar foi de 71%. Os escores de gravidade gerais e específicos para pacientes com lesão renal, foram imprecisos para predizer o prognóstico nestes pacientes. Na análise multivariada, a duração da internação hospitalar antes da unidade de terapia intensiva, disfunções orgânicas agudas, necessidade de ventilação mecânica e um performance status comprometido associaram-se à maior letalidade. Mais ainda, características relacionadas ao câncer não se associaram com os desfechos. CONCLUSÕES: O presente estudo demonstra que internação na unidade de terapia intensiva e suporte avançado à vida devem ser considerados em pacientes selecionados de câncer criticamente enfermos com lesão renal.OBJECTIVES: Critically ill cancer patients are at increased risk

  11. Chemical Composition<em> em>of Hexane Extract of <em>Citrus aurantifoliaem> and<em> em>Anti->Mycobacterium tuberculosisem> Activity of Some of Its Constituents

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    María del Rayo Camacho-Corona

    2012-09-01

    Full Text Available The main aim of this study was to isolate and characterize the active compounds from the hexane extract of the fruit peels of <em>Citrus aurantiifoliaem>, which showed activity against one sensitive and three monoresistant (isoniazid, streptomycin or ethambutol strains of <em>Mycobacterium tuberculosis em>H37Rv. The active extract was fractionated by column chromatography, yielding the following major compounds: 5-geranyloxypsoralen (1; 5-geranyloxy-7-methoxycoumarin (2; 5,7-dimethoxycoumarin (3; 5-methoxypsoralen (4; and 5,8-dimethoxypsoralen (5. The structures of these compounds were elucidated by 1D and 2D NMR spectroscopy. In addition, GC-MS analysis of the hexane extract allowed the identification of 44 volatile compounds, being 5,7-dimethoxycoumarin (15.79%, 3-methyl-1,2-cyclopentanedione (8.27%, 1-methoxy-ciclohexene (8.0%, corylone (6.93%, palmitic acid (6.89%, 5,8-dimethoxypsoralen (6.08%, a-terpineol (5.97%, and umbelliferone (4.36%, the major constituents. Four isolated coumarins and 16 commercial compounds identified by GC-MS were tested against <em>M. tuberculosisem> H37Rv and three multidrug-resistant <em>M. tuberculosisem> strains using the Microplate Alamar Blue Assay. The constituents that showed activity against all strains were 5 (MICs = 25–50 mg/mL, 1 (MICs = 50–100 mg/mL, palmitic acid (MICs = 25–50 mg/mL, linoleic acid (MICs = 50–100 mg/mL, oleic acid (MICs = 100 mg/mL, 4-hexen-3-one (MICs = 50–100 mg/mL, and citral (MICs = 50–100 mg/mL. Compound 5 and palmitic acid were the most active ones. The antimycobacterial activity of the hexane extract of <em>C. aurantifoliaem> could be attributed to these compounds.

  12. Formigas (Hymenoptera: Formicidae urbanas em um hospital no município de Luz, Estado de Minas Gerais - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v32i1.5805 Ants (Hymenoptera: Formicidae in a hospital in the city of Luz, Minas Gerais, Brazil - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v32i1.5805

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    Renata Bernardes Faria Campos

    2009-12-01

    Full Text Available As formigas urbanas, quando presentes em ambientes hospitalares, tornam-se um perigo potencial à saúde pública, pelo fato de terem a capacidade de transportar organismos patogênicos, podendo essas estar diretamente associadas ao problema de infecção hospitalar. Durante o período de um ano, foram realizadas coletas de formigas em um hospital do município de Luz, Estado de Minas Gerais, utilizando-se iscas não-tóxicas. As mesmas foram distribuídas em 16 pontos de coleta, sendo três localizados na área externa e os demais na área interna do hospital. Foram encontradas formigas em 15 dos 16 pontos amostrados. Os gêneros mais abundantes foram Brachymyrmex e Tapinoma, sendo sua presença registrada tanto na parte externa, quanto na interna. Salienta-se, ainda, a presença do gênero Camponotus, observada, geralmente, onde há disponibilidade de alimento (como cozinha, quarto, refeitório e local de acondicionamento de lixo e falhas estruturais nas paredes. Também foram coletados, no hospital, Wasmannia, Pheidole, Linepithema, Monomorium, Dorymyrmex, Solenopsis e Paratrechina, totalizando-se dez gêneros. Nossos resultados indicam possíveis implicações da precariedade em estruturas de construção em hospitais e a importância da limpeza nesses ambientes.Urban ants, when present in hospital environments, can be a potential danger to public health, because they can carry pathogenic organisms and are possibly directly associated with the hospital cross infection problem. During a one-year period, collections were carried out, using non-toxic baits in a hospital of Luz, Minas Gerais State. The samples were distributed in 16 sites, being three outside and the others inside the hospital. Ants were found in 15 of the 16 sampled points. The most abundant genera were Brachymyrmex e Tapinoma, recorded inside and outside the hospital. The Camponotus genus was present as well, and generally collected where food was available (such as kitchen

  13. Avaliação sobre a participação de cirurgiões-dentistas em equipes de assistência ao paciente - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v31i2.6181 Assessment of the participation of dental surgeons in patient care teams - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v31i2.6181

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Montoril Santiago Sampaio

    2009-09-01

    Full Text Available A presença de equipes de assistência ao paciente se faz necessária em ambiente hospitalar, principalmente no que concerne aos pacientes mais debilitados, presentes em unidades de tratamento intensivo. Porém, esta equipe não é contemplada pela participação de todos os profissionais da saúde, visto que o cirurgião-dentista, por exemplo, acha-se fora deste panorama; o que é contraditório, pois a saúde bucal pode ser determinante na melhora ou piora do quadro de saúde de um paciente em UTI’s. O escopo deste trabalho é demonstrar, por meio de entrevistas realizadas com profissionais de enfermagem em 12 hospitais da cidade de Belém, Estado do Pará, região Norte do Brasil, a sua atuação em equipes multi/interdisciplinares atuantes em unidades de tratamento intensivo e se a presença de cirurgiões-dentistas é necessária nestas equipes. O levantamento realizado nesta pesquisa mostrou que 98% dos entrevistados participam de equipes interdisciplinares e 86% acham necessária a presença de cirurgiões-dentistas nas mesmas. Aliar, portanto, o conhecimento de um profissional de odontologia ao de uma equipe biomédica é, sim, de grande valia ao paciente.The presence of patient assistance team becomes necessary in a hospital environment, especially for more debilitated patients hospitalized in Intensive Care Units (ICUs. However, not all health professionals act in ICUs. Dental surgeons, for example, are not found in this environment – which is contradictory, considering that oral health may be determinant to establish the patient’s health status in the ICU. The purpose of this study is to demonstrate, through interviews carried out with nursing professionals from 12 hospitals in Belem (northern Brazil, the participation of these professionals in multi/interdisciplinary teams in Intensive Care Units and verify whether the presence of dental surgeons is needed. The assessment revealed that 98% of the interviewers are part of

  14. Antioxidant Activity of Various Parts of <em>Cinnamomum> cassiaem> Extracted with Different Extraction Methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Li-Yeh Chuang

    2012-06-01

    Full Text Available The aim of this study was to investigate the antioxidant activities of various parts (barks, buds, and leaves of <em>Cinnamomum cassia em>extracted with ethanol and supercritical fluid extraction (SFE. For the antioxidant activity comparison, IC50 values of the SFE and ethanol extracts in the DPPH scavenging assay were 0.562–10.090 mg/mL and 0.072–0.208 mg/mL, and the Trolox equivalent antioxidant capacity (TEAC values were 6.789–58.335 mmole Trolox/g and 133.039–335.779 mmole Trolox/g, respectively. In addition, the total flavonoid contents were 0.031–1.916 g/ 100 g dry weight of materials (DW and 2.030–3.348 g/ 100 g DW, and the total phenolic contents were 0.151–2.018 g/ 100 g DW and 6.313–9.534 g/ 100 g DW in the SFE and ethanol extracts, respectively. Based on the results, the ethanol extracts of <em>Cinnamon> barks have potential value as an antioxidant substitute and this study also provide a better technique to extract the natural antioxidant substances from <em>C. cassiaem>.

  15. Regional Suppression of <em>Bactrocera> Fruit Flies (Diptera: Tephritidae in the Pacific through Biological Control and Prospects for Future Introductions into Other Areas of the World

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roger I. Vargas

    2012-08-01

    Full Text Available <em>Bactrocera> fruit fly species are economically important throughout the Pacific. The USDA, ARS U.S. Pacific Basin Agricultural Research Center has been a world leader in promoting biological control of <em>Bactrocera> spp. that includes classical, augmentative, conservation and IPM approaches. In Hawaii, establishment of <em>Bactrocera> <em>cucurbitae> (Coquillett in 1895 resulted in the introduction of the most successful parasitoid, <em>Psyttalia> <em>fletcheri> (Silvestri; similarly, establishment of <em>Bactrocera> <em>dorsalis> (Hendel in 1945 resulted in the introduction of 32 natural enemies of which <em>Fopius> <em>arisanus> (Sonan, <em>Diachasmimorpha> <em>longicaudata> (Ashmead and <em>Fopius> <em>vandenboschi> (Fullaway were most successful. Hawaii has also been a source of parasitoids for fruit fly control throughout the Pacific region including Australia, Pacific Island Nations, Central and South America, not only for <em>Bactrocera> spp. but also for <em>Ceratitis> and <em>Anastrepha> spp. Most recently, in 2002, <em>F.> <em>arisanus> was introduced into French Polynesia where <em>B.> <em>dorsalis> had invaded in 1996. Establishment of <em>D.> <em>longicaudata> into the new world has been important to augmentative biological control releases against <em>Anastrepha> spp. With the rapid expansion of airline travel and global trade there has been an alarming spread of <em>Bactrocera> spp. into new areas of the world (<em>i.e.>, South America and Africa. Results of studies in Hawaii and French Polynesia, support parasitoid introductions into South America and Africa, where <em>B.> <em>carambolae> and <em>B.> <em>invadens>, respectively, have become established. In addition, <em>P.> <em>fletcheri> is a candidate for biological control of <em>B.> <em>cucurbitae> in Africa. We review past and more

  16. Moral distress in nursing personnel Sufrimiento moral en trabajadores de enfermería Sofrimento moral em trabalhadores de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Luiz Devos Barlem

    2013-02-01

    profissional. MÉTODO: survey realizado em dois hospitais do Rio Grande do Sul, Brasil, com 247 profissionais de enfermagem. A coleta dos dados ocorreu mediante aplicação da adaptação do Moral Distress Scale. RESULTADOS: a percepção de situações que conduzem ao sofrimento moral é intensificada em enfermeiros e em trabalhadores de enfermagem que atuam em instituições com maior abertura ao diálogo, realizam reuniões de equipe e têm menores jornadas de trabalho. Essa percepção também é intensificada quando se observa maior relação no número de profissionais por pacientes. CONCLUSÃO: compreender o sofrimento moral permite ir além da resolução dos problemas dos próprios trabalhadores, possibilitando a elaboração de uma ética de sujeitos ativos e de amplas possibilidades, definidas principalmente pelas relações consigo mesmos.

  17. Hemoptises em jovens adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herbert Peter Know

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: A hemoptise é uma queixa médica frequente que pode requerer broncoscopia para o seu diagnóstico e tratamento. Não está completamente esclarecido quais são os doentes que beneficiam da broncoscopia como abordagem precoce. Está estabelecido que os jovens adultos com hemoptises são doentes de baixo risco, quando comparados com velhos; contudo, não há muitos trabalhos sobre o interesse da broncoscopia na abordagem deste grupo etário.Os autores resolveram avaliar, retrospectivamente, todos os doentes submetidos a broncoscopia por hemoptises, caracterizando a apresentação clínica e a avaliação diagnóstica dos jovens adultos (18 aos 40 anos, incluindo a utilidade diagnóstica da broncoscopia.Satisfizeram os critérios de inclusão 18 doentes. Na broncoscopia realizada nos doentes com hemoptises que apresentavam radiografia do tórax e T AC do tórax normal não foram identificadas quaisquer alterações endobrônquicas.Os autores, perante estes resultados preconizam que os doentes jovens adultos com hemoptises, com radiografias do tórax e TAC do tórax normais, não necessitam da avaliação broncoscópica inicial, devendo ser seguidos em follow-up clínico apertado.

  18. Hemoptises em jovens adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herbert Peter Know

    2008-07-01

    Full Text Available Resumo: A hemoptise é uma queixa médica frequente que pode requerer broncoscopia para o seu diagnóstico e tratamento. Não está completamente esclarecido quais são os doentes que beneficiam da broncoscopia como abordagem precoce. Está estabelecido que os jovens adultos com hemoptises são doentes de baixo risco, quando comparados com velhos; contudo, não há muitos trabalhos sobre o interesse da broncoscopia na abordagem deste grupo etário.Os autores resolveram avaliar, retrospectivamente, todos os doentes submetidos a broncoscopia por hemoptises, caracterizando a apresentação clínica e a avaliação diagnóstica dos jovens adultos (18 aos 40 anos, incluindo a utilidade diagnóstica da broncoscopia.Satisfizeram os critérios de inclusão 18 doentes. Na broncoscopia realizada nos doentes com hemoptises que apresentavam radiografia do tórax e T AC do tórax normal não foram identificadas quaisquer alterações endobrônquicas.Os autores, perante estes resultados preconizam que os doentes jovens adultos com hemoptises, com radiografias do tórax e TAC do tórax normais, não necessitam da avaliação broncoscópica inicial, devendo ser seguidos em follow up clínico apertado.

  19. Activity-Guided Isolation of Antioxidant Compounds from <em>Rhizophora apiculataem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hongbin Xiao

    2012-09-01

    Full Text Available <em>Rhizophora apiculataem> (<em>R. apiculataem> contains an abundance of biologically active compounds due its special salt-tolerant living surroundings. In this study, the total phenolic content and antioxidant activities of various extract and fractions of stem of <em>R. apiculataem> were investigated. Results indicated that butanol fraction possesses the highest total phenolic content (181.84 mg/g GAE/g dry extract with strongest antioxidant abilities. Following <em>in vitroem> antioxidant activity-guided phytochemical separation procedures, lyoniresinol-3α-<em>O>-β-arabinopyranoside (1, lyoniresinol-3α-<em>O>-β-rhamnoside (2, and afzelechin-3-<em>O>-L-rhamno-pyranoside (3 were separated from the butanol fraction. These compounds showed more noticeable antioxidant activity than a BHT standard in the DPPH, ABTS and hydroxyl radical scavenging assays. HPLC analysis results showed that among different plant parts, the highest content of 13 was located in the bark (0.068%, 0.066% and 0.011%, respectively. The results imply that the <em>R. apiculataem> might be a potential source of natural antioxidants and 13 are antioxidant ingredients in <em>R. apiculataem>.

  20. Los asilados de las Embajadas de Europa Occidental en Chile tras el golpe militar y sus consecuencias diplomáticas: El caso de Suecia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Camacho Padilla

    2006-10-01

    Full Text Available Abstract: The asylum seekers of the embassies of western Europe in Chile after the military coup and their  diplomatic consequences: The case of SwedenGiven te expectations that western governments  had in the reforms being implemented by the  Unidad Popular, the September 1973 coup d’état  in Chile caused a great international outcry. The  violence and repression that accompanied the  military coup produced a worldwide repudiation  of the military junta. Sweden stood out most consistently among the countries that declared  their opposition to Chile during the period of the  dictatorship by continuously denouncing the  violations to human rights. In this context, Sweden’s Ambassador to Chile, Harald Edelstam, played a very important role in saving the lives of  hundreds of Chilean citizens and foreign nationals  who sought refuge from the regime’s bloody  repression. Making use of the privileges he enjoyed as a diplomat, Edelstam confronted the  military authorities to release people wrongfully  sentenced to the death penalty. As a result, he was  declared persona non grata and forced to leave  Chile. This was the beginning of a long and controversial diplomatic relationship that lasted until  the return of democracy in Chile in 1990. This  article is a first attempt at understanding how  human rights violations affected bilateral relations  between Chile and Sweden with respect to the  diplomatic efforts of Ambassador Harald Edelstam. El golpe de Estado en Chile en septiembre de  1973 causó una gran conmoción internacional  debido a las esperanzas que tenían los gobiernos  occidentales en las reformas que estaba implementando la Unidad Popular. La violencia y represión que acompañaron al golpe militar redundaron en el repudio mundial de la Junta Militar.  Entre los países que se destacaron más firmemente en su oposición a Chile durante la dictadura se  encuentra Suecia, que denunció permanentemente  las violaciones a los derechos humanos que ocurrían en Chile. En este contexto, el embajador de Suecia en Chile, Harald Edelstam, se destacó por  salvar la vida de cientos de ciudadanos chilenos y  extranjeros que buscaron refugio de la sangrienta  represión. Edelstam, haciendo uso de los privilegios de que gozaba como diplomático, se enfrentó  a las autoridades militares para obtener la libertad  de personas condenadas injustamente a la pena de  muerte. Por esta razón fue declarado personan non grata, por lo debió abandonar Chile. Fue el inicio  de una larga y conflictiva relación diplomática  que se extendería hasta la restauración de la democracia en 1990. Este artículo es un primer  intento de comprender cómo las violaciones a los derechos humanos afectaron las relaciones bilaterales entre Suecia y Chile, con el caso de las labores diplomáticas del embajador Harald Edelstam.

  1. Análisis genético de la resistencia a triazoles en asilados de mycosphaerella fijiensis para poblaciones de Ecuador

    OpenAIRE

    T. Chávez; Chong, P.; Ruiz, O.; Peralta, L

    2013-01-01

    La enfermedad de la Sigatoka Negra genera grandes pérdidas para el sector bananero en Ecuador. Esta enfermedad es causada por el hongo ascomiceto Mycosphaerella fijiensis. El sistema de control convencional, para Ecuador determinado por el uso de fórmulas químicas, ha generado que la enfermedad muestre una resistencia hacia estos, que podría estar relacionado con cambios moleculares específicos en genes que ya han sido reportados en diferentes informes científicos. En el siguiente estudio se ...

  2. Preditores de saúde e bem-estar psicológico em adolescentes gestantes Health predictors and psychological well-being on pregnant adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Calesso Moreira

    2006-06-01

    Full Text Available A pesquisa teve por objetivo avaliar os preditores de saúde e bem-estar de adolescentes gestantes. O trabalho foi desenvolvido a partir de um estudo quantitativo com uma amostra de 100 adolescentes, entre o 3.º e 9.º mês de gestação, que realizavam acompanhamento pré-natal em hospitais da rede pública de Porto Alegre. Os dados foram coletados através de um questionário para dados biodemográficos e do Questionário Geral de Saúde de Golberg, os quais foram aplicados individualmente, em sala de espera, anteriormente à consulta ginecológica. A análise dos resultados foi realizada através de uma análise descritiva, análise bivariada (ANOVA e regressão múltipla. Estas provas indicaram que a Saúde Geral relacionou-se significativamente com algumas variáveis, tais como: idade, ocupação do companheiro e religiosidade. Além disso, o fato de não ter vivenciado um aborto e o tempo de gestação foram preditores significativos associados à Saúde Geral das gestantes. Desta forma, salienta-se para a importância de um maior número de pesquisas na área que funcionem como suporte na melhoria dos programas de intervenção e contracepção na adolescência.The purpose of this research has been to evaluate the health and well-being predictors of pregnant adolescents. The work has been developed over a quantitative study of a pattern of 100 adolescents between 3rd and 9th month of pregnancy, who went in for prenatal examination on publics hospitals in Porto Alegre, Brazil. Data was colleted with a questionnaire for biodemographical data and the General Health Questionnaire by Golberg, that was apply individuadly, in the waiting room, before the gynacological consult. The examination of data gained was done from descriptive analysis, Bivariate Analysis and Multiple Regression Analysis. The results showed that the health was strongly related to others variables as age, occupation of partner, and religiousness. Therefore it was possible

  3. Certificação digital de exames em telerradiologia: um alerta necessário Digital certification in teleradiology: a necessary warning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Felipe Nobre

    2007-12-01

    Full Text Available A crescente popularização das atividades de telemedicina em todo o mundo tem exigido de médicos e demais profissionais da saúde novas abordagens em sua prática profissional. No que se refere à telerradiologia, observamos forte tendência à transformação de documentos clínicos - como resultados de exames, que até hoje existiam na forma de filmes impressos e laudos em papel - em documentos eletrônicos, disponibilizados em redes internas de clínicas e hospitais, ou pela internet. Esta tendência torna necessária a divulgação e o esclarecimento de conceitos como a certificação digital, a criptografia de dados na internet, a confiabilidade de sites, o documento eletrônico confiável e a assinatura digital. Os princípios básicos desses conceitos, embora por vezes complexos para os profissionais da saúde, podem ser compreendidos de forma efetiva sem que o leitor tenha de mergulhar de cabeça em labirintos como a matemática da criptografia de chaves assimétricas ou os protocolos de comunicação digital de dados. Neste artigo abordaremos de forma direta e com exemplos práticos os aspectos de segurança e confiabilidade de documentos clínicos eletrônicos baseados na internet, com o objetivo de que os usuários médicos possam interagir de forma informada, segura e bem fundamentada com serviços de telerradiologia.The increasing worldwide popularization of telemedicine activities has demanded a new approach to the professional practice by physicians and other health professionals. As far as teleradiology is concerned, a remarkable trend has been observed toward the transformation of clinical documents - like radiological studies results, that so far existed as printed films and paper-based reports - into electronic documents available in internal networks of medical clinics and hospitals or through the internet. As a result of this trend, it is necessary to divulge and explain concepts such as digital certification, internet

  4. Avaliando o cuidado ao hipertenso em serviços de saúde Assessing hypertensive patients care in public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Scochi

    2002-03-01

    Full Text Available Avaliar a qualidade do processo e do resultado do cuidado aos hipertensos na rede básica de serviços de saúde. Nos meses de novembro e dezembro de 1995, foram realizadas cinquenta e nove entrevistas com pacientes em crise hipertensiva ou com diagnóstico de hipertensão em sete hospitais do município de Maringá, Estado do Paraná. A partir das entrevistas, buscaram-se, nas unidades básicas, os prontuários para verificar a presença ou não do registro de procedimentos considerados como pontuais no tratamento da hipertensão. A maioria (52 apresentava hipertensão severa e 83% dos entrevistados conheciam a doença. Todos referiram estar em tratamento, 2 chegaram ao hospital sem haver passado por outro serviço; 43 (73% disseram cumprir recomendações dietéticas e 18 (30% afirmaram praticar exercícios físicos. Foram localizados e pesquisados 29 prontuários (49,2%. O registro da pressão arterial constava em 79% das consultas, da altura em 14%. O diagnóstico, as prescrições e os encaminhamentos estavam ausentes em 95% das consultas. Todos necessitavam da internação, alguns por não seguirem corretamente as prescrições, outros por estarem recebendo tratamentos inadequados.To assess the quality of procedure and results of hypertensive patients care in public health services. November through December 1995, fifty-nine interviews were made with patients, either suffering a hypertension crisis or having been diagnosed as hypertensive, in seven hospitals in the municipality of Maringá, state of Paraná, southwest Brazil. Based on the interviews, a survey of medical handbooks was carried out in the public health care service units, to verify the presence or absence of recommended medical procedures for hypertension treatment. The great majority of the interviewed (52 had severe hypertension and 83% of them knew the disease. All of them reported to be under medical treatment, two of them were hospitalized without previous attendance in

  5. Itinerários e métodos do aborto ilegal em cinco capitais brasileiras Itineraries and methods of illegal abortion in five Brazilian state capitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Debora Diniz

    2012-07-01

    Full Text Available O artigo apresenta os resultados da etapa de entrevistas estruturadas da Pesquisa Nacional de Aborto (PNA-entrevistas, descrevendo características das mulheres que fizeram ao menos um aborto ilegal, os itinerários e os métodos. Entrevistas estruturadas feitas em 2010 e 2011 com 122 mulheres entre 18 e 39 anos que abortaram, em cinco capitais brasileiras (Belém, Brasília, Porto Alegre, Rio de Janeiro e Salvador. Amostra não probabilística controlada por seis cotas, de acordo com nível educacional e idade, refletindo a estrutura social e demográfica encontrada na PNA-urna. A maioria das mulheres entrevistadas realizou apenas um aborto, mas uma em cada quatro realizou dois abortos, e uma em cada 17 realizou três abortos. A maioria dos abortos ocorre entre jovens até 19 anos, muitas das quais já tiveram filhos. Os exames mais comuns para identificar a gravidez são o beta-HCG sérico, o teste de urina de farmácia e o ultrassom. Há uma prevalência do aborto entre mulheres negras. O principal método abortivo é uma combinação de chás e cytotec (misoprostol com a finalização em hospitais. Parentes e companheiros auxiliam em diferentes etapas do processo. Várias mulheres relataram já ter ajudado outras mulheres a abortar após sua experiência individual.This paper presents the results of the structured interview phase of the National Abortion Survey (PNA-interviews, describing the itineraries, methods and social and demographic profile of women who had at least one illegal abortion. Structured interviews were conducted during the years 2010 and 2011 in five state capitals (Belem, Brasilia, Porto Alegre, Rio de Janeiro and Salvador with 122 women aged between 18 and 39 who had abortions. It is a non-probabilistic sample controlled by six parameters in accordance with level of education and age to reflect the social and demographic structure found in the PNA ballot-box questionnaire phase. The majority of women interviewed had had

  6. Desempenho profissional ou doméstico das pacientes em quimioterapia para câncer de mama Professional or household performance of patients with breast cancer undergoing chemotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Conceição Martins

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os aspectos epidemiológicos, clínicos, desempenho profissional e doméstico nas pacientes com câncer de mama em tratamento quimioterápico. MÉTODOS: O estudo foi transversal, com 52 mulheres entrevistadas, divididas em dois grupos: afastadas e não afastadas das atividades profissionais e domésticas, durante o tratamento com quimioterapia para câncer de mama. As pacientes foram provenientes de dois hospitais, um situado no município de Santo André e o outro no município de São Bernardo do Campo. Ambos são hospitais públicos de referência, que atendem a população de Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Diadema e Mauá, que são municípios vizinhos, pertencentes ao Estado de São Paulo, próximos da capital. Utilizou-se o questionário WPAI-GH (Work Productitity and Actitity Impairment para avaliar a atividade profissional e/ou doméstica das pacientes. RESULTADOS: As pacientes tinham idade média de 55,7 anos (dp=13,8, a maior parte de etnia branca (88,5%, casada (55,8%, assalariada (65,3% e a maioria se afastou das atividades (51,0%, com estadiamento da doença mais avançado (pOBJECTIVES: Evaluate patients with breast cancer undergoing chemotherapy with respect to their epidemiologic and clinical variables as well as performance at work or at home. METHODS: this was a cross-sectional study including 52 women interviewed during breast cancer chemotherapy, stratified in two groups: those who continued to work and do household tasks, and did not continue to work or do household tasks. Patients were from two public hospitals in the State of São Paulo, one in Santo Andre and the other in São Bernardo do Campo. The WPAI - GH (Work Productivity and Activity Impairment questionnaire was used to evaluate work and household performance of professionals or housewives, respectively. RESULTS: Mean age of the patients was 55.7 (SD=13.8, most were Caucasian (88.5%, married (55.8%, employed (65.3% and

  7. Ancylostoma duodenale em estrangeiros radicados em Botucatu, SP, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florence F.S. Kerr

    1981-06-01

    Full Text Available Utilizando-se a técnica de Harada & Mori foi efetuada verificação das espécies de Ancylostomidae prevalentes entre imigrantes europeus, asiáticos e brasileiros residentes no município de Botucatu, Estado de São Paulo, Brasil. Ancylostoma duodenale foi encontrado em 8,5% dos imigrantes asiáticos e Necator americanus em 3,5% dos europeus e em 18% dos brasileiros examinados.A survey of the species of Ancylostomidae causing infection among European inmigrants and Brazilian residents in Botucatu, São Paulo State, Brazil was performed using Harada & Mori's technique. Ancylostoma duodenale was found in 8.5% of the asiatic inmigrants and Necator americanus in 3.5% of the European and 18.0% of the Brazilians examined.

  8. Risposte comportamentali di <em>Crocidura leucodonem> (Hermann, 1780 (Insectivora, Soricidae ai meccanismi antipredatori di alcuni Artropodi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Bonacci

    2004-06-01

    Full Text Available Abstract Behavioural responses of <em>Crocidura leucodonem> (Insectivora, Soricidae to Arthropod preys with various antipredatory defenses Two wild specimens of <em>Crocidura leucodonem> have been tested in laboratory to study the predatory behaviour towards different types of preys: Arthropods with chemical defenses and aposematic colours (<em>Brachinus sclopetaem>, <em>B. crepitansem>, <em>B. peregrinusem>, <em>Chlaenius chrysocephalusem>, <em>Anchomenus dorsalisem> and less protected species (es. <em>Scybalicus oblongiusculusem>, <em>Parophonus hispanusem>, <em>Steropus melasem>, <em>Calathus montivagusem>. In the first part of the experiment satiated <em>Crocidura> specimens preyed only on non protected species. In the second part satiated and food deprived <em>Crocidura> began to prey, although with less intensity, also on highly protected species. The shrews adopted "new" attack modes to avoid chemical injuries.

  9. Tratamento da dor em queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo José Alencar de Castro

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Apesar dos avanços, ainda é observado manejo analgésico inadequado dos pacientes com queimaduras. O objetivo desta revisão foi coletar dados sobre tratamento da dor em queimados. CONTEÚDO: Foi feita revisão sobre os mecanismos de dor, avaliação do paciente com queimadura e o tratamento farmacológico e não farmacológico. CONCLUSÕES: O manejo da dor em pacientes vítimas de queimaduras ainda é um desafio por parte da equipe multiprofissional. A avaliação frequente e contínua da resposta apresentada pelo paciente é muito importante, tendo em vista os vários momentos por que passa o paciente internado em decorrência de uma queimadura, além de uma terapêutica combinada com medicações analgésicas e medidas não farmacológicas. Entender a complexidade de alterações fisiopatológicas, psicológicas e bioquímicas apresentadas por um paciente em tratamento de queimadura é o primeiro passo para alcançar o sucesso no seu manejo analgésico.

  10. Pesquisa de Acinetobacter sp e Pseudomonas aeruginosa produtores de metalo-β-lactamase em hospital de emergência de Porto Alegre, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil Investigation of metallo-β-lactamase-producing Acinetobacter sp and Pseudomonas aeruginosa at an emergency hospital in Porto Alegre, State of Rio Grande do Sul, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vani Dos Santos Laranjeira

    2010-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O aparecimento de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter sp produtores de metalo-β-lactamases (MBLs é um desafio para os hospitais. MÉTODOS: Verificou-se a produção de MBL em cepas clínicas de Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter sp de um hospital de emergência de Porto Alegre pelo método de aproximação de disco e E-test MBL. Os genes bla foram pesquisados pela PCR. RESULTADOS: Duas cepas de Pseudomonas aeruginosa e oito Acinetobacter sp demonstraram fenótipo de MBLs. A amplificação do gene blaSPM-1 confirmou a enzima em P. aeruginosa.. CONCLUSÕES: Deve-se ter cautela ao avaliar testes fenotípicos utilizados na detecção rotineira de metalo-enzima.INTRODUCTION: The appearance of metallo-β-lactamase (MBL-producing Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter sp. is a challenge for hospitals. METHODS: The production of MBL in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter sp. From an emergency hospital in Porto Alegre was investigated using the disk approximation test and MBL E-test. The bla genes were determined using PCR. RESULTS: Two strains of Pseudomonas aeruginosa and eight of Acinetobacter sp were shown to be MBL phenotypes. Amplification of the blaSPM-1 gene confirmed the presence of the enzyme in P. aeruginosa. CONCLUSIONS: Caution is needed in evaluating phenotype tests used for routine detection of metallo-β-lactamases.

  11. Imagens de um Sujeito em Devir: Autorretrato em Rede

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Leite Araujo

    2012-06-01

    Full Text Available Este artigo se prope a discutir o fenmeno da circulao das fotografias pessoais em plataformas virtuais e o surgimento de uma possvel nova esttica do cotidiano e do efmero. Assim, iniciamos com um quadro conceitual sobre as possibilidades da fotografia digital referentes s imagens do cotidiano e apresentamos uma anlise sobre as particularidades estticas do autorretrato contemporneo, um processo de criao que envolve conceitos como fabulao, performance e o efmero, em um espao de interao com as ferramentas de comunicao na comunidade do Flickr.

  12. Objetos mediadores em museus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Ferreira

    2015-02-01

    Full Text Available Um museu participativo incentiva a que a experiência da visita seja criativa e pessoal. Facilita a participação biográfica do visitante - com a sua experiência, conhecimento e interesses. Muitas exposições, porém, não promovem esse envolvimento pessoal. Neste artigo apresentamos uma revisão da literatura que indicia que a mediação com objetos mediadores facilita o envolvimento pessoal, a construção de conhecimento e a criatividade. O problema teórico que colocamos é se os museus mais tradicionais se podem abrir à participação e, neste contexto, o nosso objetivo é perceber que papel podem ter os objetos mediadores nesse processo. Discutimos o recurso a objetos mediadores como forma de adicionar múltiplos níveis de relação e modos de ver, potencial que consideramos subaproveitado em muitos museus. Começamos por apresentar o museu como espaço potencialmente participativo, que convida a um envolvimento ativo e crítico – ativo, porque o visitante é desafiado a fazer coisas; crítico, porque é estimulado a pensar, optar, discutir e refletir. Discutimos depois diferentes formas de usar objetos mediadores para incentivar o visitante a um envolvimento com os artefactos, recorrendo à memória, experiência, conhecimento e sentimentos. A participação biográfica potencia o cruzamento entre o mundo interior do visitante e os artefactos e conteúdos do museu. Esse espaço de cruzamento - inbetween - é o espaço da construção de conhecimento. Apresentamos diversas formas de um museu, mesmo não sendo interativo, se tornar mais criativo e participativo, o que pode contribuir para uma mudança nas práticas dos museus, nomeadamente na montagem e remodelação de exposições permanentes.

  13. Formamido-Diterpenes from the South China Sea Sponge <em>Acanthella cavernosaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bao-Hua Zhang

    2012-07-01

    Full Text Available Seven new formamido-diterpenes, cavernenes A–D (14, kalihinenes E and F (56, and kalihipyran C (7, together with five known compounds (812, were isolated from the South China Sea sponge <em>Acanthella cavernosaem>. Structures were established using IR, HRESIMS, 1D and 2D NMR, and single X-ray diffraction techniques. The isolated compounds were assessed for their cytotoxicity against a small panel of human cancer cell lines (HCT-116, A549, HeLa, QGY-7701, and MDA-MB-231 with IC50 values in the range of 6–18 μM. In addition, compound 9 showed weak antifungal activity against <em>Trichophyton rubrumem> and <em>Microsporum gypseumem> with MIC values of 8 and 32 μg/mL, respectively, compound 10 displayed weak antifungal activity against fungi <em>Candida albicansem>, <em>C>ryptococcus neoformansem>, <em>T. rubrumem>, and<em> M. gypseum em>with MIC values of 8, 8, 4, and 8 μg/mL, respectively.

  14. Factores de risco em implantologia

    OpenAIRE

    Sousa, Inês Silveira e Luz Nunes de

    2015-01-01

    A Implantologia tem ganho popularidade na medicina dentária pelos resultados previsíveis em reabilitações de áreas edêntulas, permitindo minimizar as consequências funcionais, fonéticas e estéticas que advém da perda de dentes através de uma solução fixa que satizfaz os pacientes. Esta é uma revisão da literatura existente sobre factores de risco, fracassos e complicações inerentes ao tratamento com implantes dentários. Categorizam-se os factores de risco em implantologia co...

  15. Trombo flutuante em veia femoral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matheus Bertanha

    2017-12-01

    Full Text Available Resumo O trombo venoso flutuante em veia femoral é um tipo de trombo com alto potencial de embolização pulmonar. Entretanto, ainda é controversa a conduta mais apropriada nesses casos. Tratamentos clínicos com anticoagulantes ou fibrinolíticos e trombectomias abertas ou por meio de dispositivos endovasculares vêm sendo empregados ainda sem um critério de indicação bem definido. Apresentamos três casos clínicos de trombos flutuantes em veia femoral, de etiologias distintas, cujos tratamentos e respectivas evoluções serão discutidos.

  16. Procedimentos substantivos em auditoria financeira

    OpenAIRE

    Santos, Ana Sofia Pires dos

    2014-01-01

    O presente relatório visa a conclusão do mestrado em Auditoria e Análise Financeira, cujo tema é Auditoria Financeira e procura apresentar as tarefas desenvolvidas por mim, durante o estágio curricular, enquanto assistente de auditoria na empresa Rosa Lopes Gonçalves Mendes & Associados, SROC, Lda., no Entroncamento durante 22 semanas. O relatório é composto por quatro capítulos em que nos primeiros três capítulos faço uma abordagem teórica geral à auditoria financeira, cujo objetivo é a i...

  17. Chirotteri carnivori in Europa? Il caso della Nottola gigante (<em>Nyctalus lasiopterusem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Vergari

    2003-10-01

    Full Text Available Nel maggio 1994, iniziò uno studio sulla chirotterofauna forestale nella Riserva Biogenetica di Pian di Novello (Toscana, Pistoia, 44°07?N-10°42?E. La vegetazione della riserva è dominata essenzialmente dal faggio ed è governata ad alto fusto con una età media degli esemplari di 80-100 anni. Un totale di 90 bat-boxes furono distribuite all?interno della riserva. In questi anni sono state evidenziate le seguenti specie all?interno della foresta: <em>Nyctalus leisleriem>, <em>N. noctulaem>, <em>N. lasiopterusem>, <em>Myotis bechsteiniiem>, <em>M. mystacinusem>, <em>M. nattereriem>, <em>Pipistrellus pipistrellusem>, <em>P. kuhliiem>, <em>Hypsugo saviiem> e <em>Tadarida teniotisem>. Nel contesto della ricerca sono stati avviati approfondimenti per valutare la dieta delle varie specie e valutare l?eventuale sovrapposizione di nicchia trofica. L?analisi degli escrementi della nottola gigante (<em>N. lasiopterusem> ha sorpreso non poco per la presenza di una cospicua presenza di residui appartenenti a piccoli passeriformi. La carnivoria nei pipistrelli è definita come una specializzazione a catturare e consumare altri vertebrati ad esclusione dei pesci. Ad oggi è stata documentata in circa 12 specie su circa 1000 descritte. In particolare: 1 specie di Nycteridae, 4 specie di Megadermatidae, 5 specie di Phyllostomidae, 1 specie di Vespertilionidae e 1 specie di Hipposideridae. La nottola gigante è presente nella riserva solo nel periodo tardo estivo-autunnale. Una approfondita indagine su di un certo numero di escrementi ha permesso di valutare che la dieta è basata principalmente su passeriformi come pettirosso (<em>Erithacus rubeculaem> e cinciarella (<em>Parus caeruleusem>. Successivi rilievi hanno permesso di esaminare il comportamento predatorio da parte della nottola gigante, soprattutto le strategie alimentari in relazione alla termoregolazione. Viene inoltre confrontato la morfologia alare con le altre specie

  18. Adaptabilidade e estabilidade em aveia em ambientes estratificados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bertan Ivandro

    2005-01-01

    Full Text Available Vinte cultivares de aveia (Avena sativa L. foram avaliados para rendimento de grãos nas safras agrícolas de 2001 e 2002 em nove locais dos estados do Paraná, Rio Grande do Sul e São Paulo, com o objetivo de avaliar as estimativas dos componentes de adaptabilidade e estabilidade do rendimento de grãos em ambientes favoráveis e desfavoráveis em presença e ausência de aplicação de fungicida. Foi empregada a metodologia de EBERHART & RUSSELL (1966. A presença de significância para anos, genótipos, fungicidas e locais, indicou comportamento diferencial de genótipos frente às variações de ambiente e a aplicação de fungicida, nas condições de ambientes favoráveis e desfavoráveis. A aplicação de fungicida e o favorecimento do ambiente de cultivo afetaram intensamente os parâmetros de adaptabilidade (b1 e estabilidade (s²d i, indicando que estas estimativas devam ser realizadas em ambientes estratificados, apesar de nenhuma constituição genética ter evidenciado o biótipo ideal, conforme preconizado pelo modelo adotado.

  19. Early intervention in psychosis: a map of clinical and research initiatives in Latin America Intervenção precoce em psicose: um mapa das iniciativas clínicas e de pesquisa na América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Brietzke

    2011-10-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This article aims to review Latin America's early intervention services in psychosis and to shed light into their challenges and particularities. METHOD: An internet-based search comprising medical societies' websites, published articles, and major universities' websites was conducted and the results were critically discussed. RESULTS: Latin American countries are profoundly deficient in specialized early intervention services. Our search found seven target services, four of which are based in urban areas of Brazil, inside tertiary hospitals or universities. Among the initiatives advanced by these centers, there are partnerships with the public educational system and other community-based efforts toward knowledge transfer. On the other hand, several challenges remain to be overcome, especially in relation to their expansion, which is necessary to match the existing demand.OBJETIVO: Este artigo tem o objetivo de revisar os serviços de intervenção precoce em psicose na América Latina e lançar luz sobre seus desafios e particularidades. MÉTODO: Foi realizada uma busca na internet compreendendo os websites de sociedades médicas e das principais universidades e artigos publicados por autores latino-americanos e os resultados foram discutidos criticamente. RESULTADOS: Os países latino-americanos são profundamente deficientes no que diz respeito a serviços especializados de intervenção precoce em psicose. Nossa busca encontrou sete serviços principais, quatro dos quais baseados em áreas urbanas do Brasil, dentro de hospitais terciários ou universidades. Dentre as iniciativas promovidas por esses centros, há parcerias com o sistema público de educação e outros esforços baseados na comunidade para transferência de conhecimento. Não obstante, vários desafios ainda devem ser superados, relacionados sobretudo à expansão de tais serviços, necessária para abarcar a demanda existente.

  20. Physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders in Brazilian and Italian nurses Fatores de risco físico e psicossocial para distúrbios musculoesqueléticos em enfermeiras brasileiras e italianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michele Carugno

    2012-09-01

    Full Text Available As part of the international CUPID investigation, we compared physical and psychosocial risk factors for musculoskeletal disorders among nurses in Brazil and Italy. Using questionnaires, we collected information on musculoskeletal disorders and potential risk factors from 751 nurses employed in public hospitals. By fitting countryspecific multiple logistic regression models, we investigated the association of stressful physical activities and psychosocial characteristics with site-specific and multisite pain, and associated sickness absence. We found no clear relationship between low back pain and occupational lifting, but neck and shoulder pain were more common among nurses who reported prolonged work with the arms in an elevated position. After adjustment for potential confounding variables, pain in the low back, neck and shoulder, multisite pain, and sickness absence were all associated with somatizing tendency in both countries. Our findings support a role of somatizing tendency in predisposition to musculoskeletal disorders, acting as an important mediator of the individual response to triggering exposures, such as workload.Como parte da pesquisa internacional CUPID, comparamos os fatores de risco físico e psicossocial para distúrbios osteomusculares entre enfermeiras no Brasil e na Itália. Foram coletados dados com questionários sobre distúrbios osteomusculares e seus fatores de risco potenciais com 751 enfermeiros de hospitais públicos. Com modelos de regressão logística específicas para cada país, investigamos a associação entre atividades físicas estressantes e as características psicossociais, com dores em sítios específicos e múltiplos, assim como ausências motivadas por doença. Não encontramos clara relação entre dor lombar e levantamento de pesos, porém dores no pescoço e ombros foram as mais relatadas entre as enfermeiras que realizam trabalho prolongado, com braços elevados. As dores na lombar, pesco

  1. Epidemiologia das fraturas em pacientes do interior do Ceará tratadas pelo SUS Epidemiology of fractures in patients from small towns in Ceará treated by the SUS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lívia Monte de Albuquerque

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comprovar cientificamente o elevado número de pacientes com fraturas provenientes do interior do Ceará tratados cirurgicamente pelo SUS em Fortaleza. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo transversal, prospectivo e descritivo com 1694 pacientes tratados pelo SUS em Fortaleza, de agosto de 2006 a março de 2007, em sete hospitais, quatro públicos e três privados. RESULTADOS: Do total, 38,78% eram procedentes do interior, com a idade variando de 1 a 97 anos. A maioria era adulto, jovem, solteiro do sexo masculino. O mecanismo de trauma mais comum foi acidente de trânsito, envolvendo 30,4% dos pacientes. O antebraço foi a região anatômica mais operada, correspondendo a 19%. CONCLUSÃO: Diante destes resultados, demonstramos a necessidade de incentivar medidas preventivas, como campanhas públicas de conscientização no trânsito, a fim de reduzir os acidentes. Verificamos também a importância de realizar investimentos no sentido de aprimorar os serviços de Emergência Traumatológica no interior do Ceará. Nível de evidência II, Estudo Transversal e Prospectivo (Estudo prospectivo de menor qualidade.OBJECTIVE: To scientifically prove the high number of patients with fractures coming from the small towns of the State of Ceará treated with surgery by the SUS (the Brazilian State healthcare system in Fortaleza. METHODS: A transversal, prospective, descriptive study was carried out involving 1694 patients treated by the SUS in Fortaleza, from August 2006 to March 2007, in four public hospitals and three private hospitals. RESULTS: 38.78% of the patients came from small towns, and their ages ranged from 1 to 97 years old. The majority were single, male adults. The most common mechanism of injury was traffic accidents, accounting for 30.4% of all the cases. The forearm was the body segment most operated on, corresponding to 19%. CONCLUSIONS: These results suggest there is a need for preventive measures, such as public

  2. Avaliação da tolerância à vancomicina em 395 cepas hospitalares de Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina Evaluation of the tolerance to vancomycin in 395 oxacillin-resistant Staphylococcus aureus strains isolated from Brazilian hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo A. Oliveira

    2001-01-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a presença de tolerância à vancomicina em cepas de Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina (Orsa isoladas de quatro hospitais da cidade de São Paulo. Foram estudadas 395 cepas Orsa isoladas de pacientes hospitalizados entre outubro de 1998 e maio de 2000. A determinação da concentração inibitória mínima (CIM e da concentração bactericida mínima (CBM para vancomicina foi realizada conforme padronizado pelo National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. A tolerância à vancomicina foi definida como a razão CBM/CIM > ou = 32. Do total de cepas estudadas, 10,4% apresentaram CIM de 0,5µg/ml para vancomicina; 41,3%, CIM de 1µg/ml; 42,2%, CIM de 2µg/ml; e 6,1%, CIM de 4µg/ml. Em média, 49,1% dos Orsa apresentaram tolerância à vancomicina. Em conclusão, a tolerância à vancomicina entre as cepas Orsa foi considerada elevada. Conseqüentemente, aumentam as chances de falhas no tratamento com vancomicina, além de aumentar o risco da emergência de Staphylococcus aureus vancomicina-intermediário.The objective of this study was to evaluate the presence of tolerance to vancomycin in oxacillin-resistant Staphylococcus aureus (Orsa strains isolated from four hospitals in the city of São Paulo. From October/1998 to May/2000 we analysed 395 Orsa strains isolated from hospitalized patients. MIC and MBC to vancomycin were determined as standardised by National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS. Tolerance was defined as the ratio MBC/MIC > or = 32. The results showed that 10.4% of the Orsa strains presented a MIC of 0.5µg/mL for vancomycin, 41.3% presented a MIC of 1µg/mL, 42.2% a MIC of 2µg/mL and 6.1% a MIC of 4µg/mL. On average, 49,1% of the Orsa presented tolerance to vancomycin. We conclude that the tolerance to vancomycin amongst the Orsa strains was considered high. These high levels of tolerance augment the chances of failure in the treatment with

  3. Effects of Two Varieties of <em>Bacillus thuringiensisem> Maize on the Biology of <em>Plodia interpunctellaem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean-Claude Grégoire

    2012-05-01

    Full Text Available On the market since 1996, genetically modified plants expressing an insecticidal toxin (Cry toxin stemmed from <em>Bacillus thuringiensisem> target several lepidopteran and coleopteran pests. In this study, we assessed the impact of two varieties of <em>Bt em>maize producing different toxins (Cry1Ab or Cry1Fa, respectively on the biology of a storage pest: <em>Plodia interpunctella em>(Hübner (Lepidoptera: Pyralidae. The Indianmeal moths were susceptible to both toxins but showed an escape behavior only from Cry1Fa. The weight of females issued from larvae reared on Cry1Ab increased with increasing toxin concentration, but adults of both sexes reared on Cry1Fa had decreased weight. Both toxins increased development time from egg to adult regardless of sex and had no impact on the male adult lifespan. Finally, we recorded a time lag between metamorphosis from the non-<em>Bt em>and the <em>Bt em>diets, which increased proportionally to Cry concentration in the <em>Bt em>diet.

  4. Low Diversity Bacterial Community and the Trapping Activity of Metabolites from Cultivable Bacteria Species in the Female Reproductive System of the Oriental Fruit Fly, <em>Bactrocera dorsalisem> Hendel (Diptera: Tephritidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hongyu Zhang

    2012-05-01

    Full Text Available Our goal was to identify the bacteria inhabiting the reproductive system of the female oriental fruit fly, <em>Bactrocera dorsalisem> (Hendel, and evaluate the chemotaxis of <em>B>. <em>dorsalis> to the metabolites produced by the bacteria. Based on 16S rRNA-based polymerase chain reaction-denaturing gradient gel electrophoresis (PCR-DGGE, 18 operational taxonomic units (OTUs were assigned to the five bacterial classes <em>Betaproteobacteria>, <em>Alphaproteobacteria>, <em>Gammaproteobacteria>, <em>Bacilli> and <em>Actinobacteria>. Nine OTUs were assigned to <em>Gammaproteobacteria>, which was the most highly represented class. <em>Enterobacteriaceae> constituted the dominant family, and within this family, three genera and five species were identified, including <em>Enterobacter sakazakiiem>, <em>Klebsiella> <em>oxytoca>, <em>Klebsiella> <em>pneumoniae,> Raoultellaem> <em>terrigena em>and <em>Enterobacter> <em>amnigenus>. In this set, the first two species were the dominant components, and the latter three species were the minor ones. Finally, we found that the metabolites produced by <em>R.> terrigenaem>, <em>K. oxytocaem> and <em>K.> pneumoniae em>were attractive to the <em>B.> dorsalisem> adults, and in field studies, <em>B.> dorsalisem> adults were most attracted to <em>K.> oxytocaem>. Collectively, our results suggest that the female reproductive system plays an important role in the transfer of enterobacteria from the gut to fruit. Our data may prompt the development of a female-targeted population control strategy for this fly.

  5. Fatores prognósticos de sobrevida pós-reanimação cardiorrespiratória cerebral em hospital geral In-hospital post-cardiopulmonary-cerebral resuscitation survival prognostic factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Mansur de Carvalho Guanaes Gomes

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as características clínicas e demográficas dos pacientes que receberam reanimação cardiorrespiratória e detectar fatores prognósticos de sobrevivência a curto e longo prazo. MÉTODOS: Analisamos, prospectivamente, 452 pacientes que receberam reanimação em hospitais gerais de Salvador. Utilizou-se análise uni, bivariada e estratificada nas associações entre as variáveis e a curva de sobrevida de Kaplan-Meier e a regressão de Cox para análise de nove anos de evolução. RESULTADOS: A idade variou de 14 a 93 anos, media de 54,11 anos; predominou o sexo masculino; metade dos pacientes tinha ao menos uma doença de base, enfermidade cardiovascular foi etiologia responsável em metade dos casos. Parada cardíaca foi testemunhada em 77% dos casos e em apenas 69% dos pacientes foi iniciada imediatamente a reanimação. O ritmo cardíaco inicial não foi diagnosticado em 59% dos pacientes. Assistolia foi o ritmo mais freqüente (42%, seguida de arritmia ventricular (35%. A sobrevida imediata foi de 24% e sobrevida à alta hospitalar de 5%. Foram identificados como fatores prognósticos em curto prazo: etiologia da parada; diagnóstico do ritmo cardíaco inicial; fibrilação ou taquicardia ventricular como mecanismo de parada; tempo estimado préreanimação menor ou igual a 5 minutos e, tempo de reanimação menor ou igual a 15 minutos. Os fatores prognósticos de sobrevivência em nove anos de evolução foram: não ter recebido epinefrina; ser reanimado em hospital privado e tempo de reanimação menor ou igual a 15 minutos. CONCLUSÃO: Os dados observados podem servir de subsídios para os profissionais de saúde decidir quando iniciar ou parar uma reanimação no ambiente hospitalar.OBJECTIVE: To assess clinical and demographic characteristics of patients who had cardiopulmonary resuscitation and identify short- and long-term survival prognostic factors. METHODS: Four hundred and fifty-two (452 resuscitated

  6. A Novel Apoptosis Correlated Molecule: Expression and Characterization of Protein Latcripin-1 from <em>Lentinula em>edodes> C91–3

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Min Huang

    2012-05-01

    Full Text Available An apoptosis correlated molecule—protein Latcripin-1 of <em>Lentinula> edodesem> C91-3—was expressed and characterized in <em>Pichia pastorisem> GS115. The total RNA was obtained from <em>Lentinula edodesem> C91–3. According to the transcriptome, the full-length gene of Latcripin-1 was isolated with 3'-Full Rapid Amplification of cDNA Ends (RACE and 5'-Full RACE methods. The full-length gene was inserted into the secretory expression vector pPIC9K. The protein Latcripin-1 was expressed in <em>Pichia pastorisem> GS115 and analyzed by Sodium Dodecylsulfonate Polyacrylate Gel Electrophoresis (SDS-PAGE and Western blot. The Western blot showed that the protein was expressed successfully. The biological function of protein Latcripin-1 on A549 cells was studied with flow cytometry and the 3-(4,5-Dimethylthiazol-2-yl-2,5-Diphenyl-tetrazolium Bromide (MTT method. The toxic effect of protein Latcripin-1 was detected with the MTT method by co-culturing the characterized protein with chick embryo fibroblasts. The MTT assay results showed that there was a great difference between protein Latcripin-1 groups and the control group (<em>p em>< 0.05. There was no toxic effect of the characterized protein on chick embryo fibroblasts. The flow cytometry showed that there was a significant difference between the protein groups of interest and the control group according to apoptosis function (<em>p em>< 0.05. At the same time, cell ultrastructure observed by transmission electron microscopy supported the results of flow cytometry. The work demonstrates that protein Latcripin-1 can induce apoptosis of human lung cancer cells A549 and brings new insights into and advantages to finding anti-tumor proteins.

  7. Antifungal Activity, Toxicity and Chemical Composition of the Essential Oil of <em>Coriandrum sativumem> L. Fruits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika H. S. Brito

    2012-07-01

    Full Text Available The aims of this study were to test the antifungal activity, toxicity and chemical composition of essential oil from <em>C. sativumem> L. fruits. The essential oil, obtained by hydro-distillation, was analyzed by gas chromatography/mass spectroscopy. Linalool was the main constituent (58.22%. The oil was considered bioactive, showing an LC50 value of 23 µg/mL in the <em>Artemia salinaem> lethality test. The antifungal activity was evaluated against <em>Microsporum canisem> and <em>Candida> spp. by the agar-well diffusion method and the minimum inhibitory concentration (MIC and the minimum fungicidal concentration (MFC were established by the broth microdilution method. The essential oil induced growth inhibition zones of 28 ± 5.42 and 9.25 ± 0.5 for <em>M. canisem> and <em>Candida> spp. respectively. The MICs and MFCs for <em>M. canisem> strains ranged from 78 to 620 and 150 to 1,250 µg/mL, and the MICs and MFCs for <em>Candida> spp strains ranged from 310 to 620 and 620 to 1,250 µg/mL, respectively. <em>C. sativumem> essential oil is active<em> in vitroem> against <em>M. canis em>and> Candidaem> spp. demonstrating good antifungal activity.

  8. Rodent hosts of <em>Maritrema> sp. (Digenea, Microphallidae in Sardinia Island

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Casanova

    2003-10-01

    Full Text Available Prospections on helminth fauna of rodents were carried out in the Cedrino river (Eastern of Sardinia island. Twelve <em>Rattus rattusem> (L., 1758 and eight <em>Mus domesticusem> (Schwarz & Schwarz, 1943 were captured by Sherman traps. Parasitological study revealed in <em>R. rattusem> the presence of an intestinal helminth belonging to the genus <em>Maritrema> (family Microphallidae. The transmission of this Digenetic Trematode among vertebrates involves the participation of aquatic invertebrate organisms, molluscs and crustacea, acting as intermediate hosts. Dissection of 117 individuals of the Amphipod Crustacea <em>Gammarus italicusem>, collected in the same biotope, allowed the detection of encysted metacercariae. These larvae constitute the infesting stage of the parasite for vertebrates, acting these as definitive hosts ingesting parasitized crustacea as preys. Adults of <em>Maritrema> sp. were also obtained experimentally in the laboratory mice (<em>Mus domesticusem> CD1 strain. These were infested by inoculating them, using gastric probe, metacercarial cysts isolated from <em>G. italicusem>. Post-infection mice dissection was performed at different intervals of time getting adults in various maturity stages. Experimental facts confirm that <em>Maritrema> sp., as it occurs in other trematodes, do not present strict specificity to the definitive host, being able to develop as well in <em>Mus>. In nature, the presence or absence of this digenean in mammals species will be dependent of host ethological factors, mainly related to feeding habitats. This study was partially supported by the ?Comissionat per Recerca i Universitats de la Generalitat de Catalunya? 2001SGR00088.

  9. Allometric and Isometric variations in the Italian <em>Apodemus sylvaticusem> and <em>Apodemus flavicollisem> with respect to the conditions of allopatry and sympatry / Variazioni allometriche e isometriche in <em>Apodemus sylvaticusem> e <em>Apodemus flavicollisem> italiani, rispetto alle condizioni di allopatria e simpatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanni Amori

    1986-12-01

    Full Text Available Abstract In Italy there are two species of <em>Apodemus> (<em>Sylvaemus>: <em>Apodemus sylvaticusem> on the mainland and the main island, and <em>Apodemus flavicollisem> only on the mainland. The trend of some morphometric characters of the skull (incisive foramen length - FI; interorbital breadth = IO; length of palatal bridge = PP; upper alveolar length = $M^1M^3$ was analized and some theoretical models verified for <em>A. sylvaticusem>. If one considers the sympatric population of <em>A. sylvaticusem> and <em>A. flavicollisem> simultaneously the characters PP, IO and $M^1M^3$ appear significantly isometric being directly correlated ($P leq O.O1$, while FI character results allometric with respect to the previous ones, as expected. If one considers the sympatric populations of each of the species separately, the scenario is different. For <em>A. sylvaticusem> only PP and $M^1M^3$ are isometric ($P leq 0.05$. For <em>A. flavicollisem> only $M^1M^3$ and FI appear to be correlated, although not as significantly as for <em>A. sylvaticusem> ($P le 0.05$; one tail. The insular populations of <em>A. sylvaticusem> do not show significant correlations, except for FI and $M^1M^3$ ($P le 0.05$. On the contrary, considering all populations, sympatric and allopatric, of <em>A. sylvaticusem> at the same time are significant correlations ($P le 0.05$ in all combinations of characters, except for those involving the IO. We suggest that the isometric relations in sympatric assemblages are confined within a morphological range available to the genus <em>Apodemus>. In such a space, the two species are split in two different and innerly homogeneous distributions. We found no evidence to confirm the niche variation hypothesis. On the contrary, the variability expressed as SO or CV's appears higher in the sympatric populations than in the allopatric ones, for three of the four characters, confirming previous results

  10. Development of an EMS curriculum.

    Science.gov (United States)

    Brice, Jane H; Perina, Debra G; Liu, J Marc; Braude, Darren A; Rinnert, Kathy J; MacDonald, Russell D

    2014-01-01

    Emergency medical services (EMS) became an American Board of Medical Specialties (ABMS) approved subspecialty of emergency medicine in September 2010. Achieving specialty or subspecialty recognition in an area of medical practice requires a unique body of knowledge, a scientific basis for the practice, a significant number of physicians who dedicate a portion of their practice to the area, and a sufficient number of fellowship programs. To prepare EMS fellows for successful completion of fellowship training, a lifetime of subspecialty practice, and certification examination, a formalized structured fellowship curriculum is necessary. A functional curriculum is one that takes the entire body of knowledge necessary to appropriately practice in the identified area and codifies it into a training blueprint to ensure that all of the items are covered over the prescribed training period. A curriculum can be as detailed as desired but typically all major headings and subheadings of the core content are identified and addressed. Common curricular components, specific to each area of the core content, include goals and objectives, implementation methods, evaluation, and outcomes assessment methods. Implementation methods can include simulation, observations, didactics, and experiential elements. Evaluation and outcomes assessment methods can include direct observation of patient assessment and treatment skills, structured patient simulations, 360° feedback, written and oral testing, and retrospective chart reviews. This paper describes a curriculum that is congruent with the current EMS core content, as well as providing a 12-month format to deploy the curriculum in an EMS fellowship program. Key words: curriculum; education; emergency medical services; fellowships and scholarships.

  11. The Niger Delta Prob em

    African Journals Online (AJOL)

    Edlyne E Anugwom: Ethnicity, Federalism and Revenue Allocation in a Democratic Nigeria: The Niger Delta Problem. Ethnicity, Federalism and_Revenue. Allocation in a Democratic Ni eria. The Niger Delta Prob em. By Edlyne E. Anugwom. Department of Sociology/Anthropology,. University of Nigeria, Nsukka. Nigeria.

  12. Detecção de maus-tratos contra a criança: oportunidades perdidas em serviços de emergência na cidade do Rio de Janeiro, Brasil Detection of child abuse: missed opportunities in emergency rooms in Rio de Janeiro, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Tereza Miranda Soares de Moura

    2008-12-01

    Full Text Available O enfrentamento da violência contra a criança é considerado um desafio nos serviços de emergência, onde a rotina atribulada pode dificultar a detecção dos casos. O presente estudo estimou a magnitude da violência contra crianças atendidas em dois hospitais de emergência no Rio de Janeiro, Brasil. Também avaliou o grau de sub-registro de casos, comparando a casuística notificada pelas equipes com aquela estimada pelo estudo. Para aferição da violência foi utilizado o instrumento Conflict Tactics Scales: Parent-Child (CTSPC, aplicado em 524 acompanhantes de crianças atendidas nos hospitais entre janeiro e março de 2005. Foram avaliadas todas as notificações originadas da identificação de casos pelas equipes em 2004. De acordo com a CTSPC, a prevalência de violência psicológica, negligência e violência física foi de 94,8% (IC95%: 92,9-96,2, 60,3% (IC95%: 55,9-64,7 e 47,2% (IC95%: 42,7-51,8, respectivamente. Já estas estimativas segundo as notificações foram de 0,007% (IC95%: 0,003-0,013, 0,24% (IC95%: 0,22-0,27 e 0,03% (IC95%: 0,02-0,04. Essa considerável diferença entre as estimativas do estudo e as relativas aos casos notificados sugere que as estratégias de identificação e notificação de casos de violência contra a criança nos serviços de emergência sejam reavaliadas.Emergency rooms require special consideration since their often-distressful routines may hamper the detection and handling of family violence cases. This study estimated the magnitude of violence against children reported by users of two emergency hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. It also evaluated the degree of underreporting by contrasting the present findings to cases reported routinely. 524 parents/guardians of children under 12 treated at the hospitals from January to March 2005 were interviewed. Twelve-month prevalence of family violence was measured with the Conflict Tactics Scales: Parent-Child (CTSPC. All cases reported by staff

  13. Mortalidade infantil em uma amostra de nascimentos do município do Rio de Janeiro, 1999-2001: "linkage" com o Sistema de Informação de Mortalidade Infant mortality in a sample of births in the municipality of Rio de Janeiro 1999-2001: linkage with the Mortality Information System

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    Ana Paula Esteves Pereira

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: estimar as taxas de mortalidade neonatal (TMN e pós-neonatal (TMPN em uma amostra de nascimentos do município do Rio de Janeiro, durante o perído de 1999-2001, compará-las segundo o tipo de maternidade e acesso ao parto hospitalar e descrever os óbitos segundo a sua causa básica. MÉTODOS: a identificação dos óbitos infantis no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM foi realizada por meio do método de relacionamento probabilístico de registros. A análise foi bivariada, sendo calculados os riscos relativos (RR e seus respectivos intervalos de confiança 95%. RESULTADOS: as taxas de mortalidade neonatal e pós-neonatal foram sete e seis vezes maiores nas maternidades públicas que nas privadas, respectivamente. Para as puérperas não residentes no município e aquelas que tentaram "parir" em outros estabelecimentos, sem sucesso, a TMN foi duas vezes maior. Observou-se elevada TMN por afecções do período perinatal (APP, mesmo em crianças com mais de 1500 g (2,3 por mil NV. Óbitos neonatais por APP foram seis vezes mais freqüentes nos hospitais públicos que nos privados. CONCLUSÕES: a enorme diferença nas taxas de mortalidade neonatal e pós-neonatal entre os hospitais públicos e privados aponta, como fatores primordiais a sofrerem intervenção para a retomada da redução dessas taxas no município do Rio de Janeiro, a redução das desigualdades sociais e de acesso.OBJECTIVES: to estimate neonatal and post-neonatal mortality rates (NMR and PNMR of a sample of births in the municipality of Rio de Janeiro, 1999-2001, and to compare them according to the type of maternity and access to hospital delivery and to describe deaths according to their primary cause. METHODS: the identification of infant deaths in the Mortality Information System (MIS was accomplished through a probabilistic record linkage method. Bivariate analysis was applied with calculation of relative risks (RR and respective 95% confidence

  14. First sign of <em>Clethrionomys glareolusem> in the Po valley plain / Prima segnalazione in Pianura Padana di <em>Clethrionomys glareolusem>

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    Luis Nieder

    1987-07-01

    Full Text Available Abstract The presence of <em>Clethrionomys glareolusem> (Schreber, 1790 populations is reported in the Po valley, formerly considered outside the distribution area of the species. An initial series of captures was made in the high-water area of the Po near S. Nazzaro (Monticelli d'Ongina - PC following with research was extended along the river's banks in Emilia both upstream and downstream. The search for this species was carried out by analysing food pellets relating to <em>Strix alucoem>, <em>Tyto albaem> e <em>Athene noctuaem>, thought to be among the most common predators of these intensive herbaceous and arboreal agricultural biocoenosis. The information we gathered was integrated with other Authors' unpublished and bibliographical data. The presence of <em>C. glareolusem> was noted in habitats quite different from the expected ones. Many of the problems raised by the presence of this species in "islands" along the main body of the Po river and its tributaries, and by its presumed absence from particulary suitable environments such as the Carrega woods, the Ticino park and Mesola wood must still be resolved. Riassunto Viene segnalata la presenza di popolazioni di <em>Clethrionomys glareolusem> (Schreber 1790 nella pianura Padana precedentemente considerata al di fuori dell'areale della specie. A partire da una prima serie di catture nell'area golenale del Po presso S. Nazzaro (Monticelli d'Ongina - PC, si è successivamente proceduto ad allargare l'area di ricerca lungo l'argine emiliano del Po, sia a monte sia a valle. La ricerca di questa specie è avvenuta tramite l'analisi di boli alimentari relativi a <em>Strix alucoem>, <em>Tyto albaem> e <em>Athene noctuaem>, ritenuti tra i più comuni predatori di queste biocenosi agricole intensive erbacee ed arboree. I dati da noi raccolti sono stati integrati con quelli bibliografici e inediti di altri Autori. È stata riscontrata la presenza

  15. Parasitic zoonoses: survey in foxes (<em>Vulpes vulpesem> in the northern Apennines / Zoonosi parassitarie: indagini in volpi (<em>Vulpes vulpesem> dell'Appennino settentrionale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vittorio Guberti

    1991-07-01

    Full Text Available Abstract A parasitological survey on 153 foxes was carried out in the northern Apennines, during the period 1984-1987. The following parasites were identified: <em>Toxocara canisem> (46.4%, <em>Taenia> sp. (17%, <em>Uncinaria stenocephalaem> (11.8%, <em>Mesocestoides lineatusem> (11.1%, <em>Ancylostoma caninumem> (3.9%, <em>Taenia hydatigenaem> (3.3%, <em>Trichuris vulpisem> (3.3%, <em>Dipylidium caninumem> (2.6%, <em>Taenia crassicepsem> (2%. All foxes were negative for <em>Trichinella> sp. A statistical analysis was performed to evaluate differences in the parasitic fauna according to the sex and age classes of the hosts. The role that the fox could have as a reservoir of helminthic zoonoses is discussed. The results are compared with those of similar studies carried out in Italy. Riassunto Nel periodo 1984-1987 è stata condotta un'indagine parassitologica su 153 volpi abbattute nell'Appennino romagnolo. Sono stati reperiti i seguenti parassiti: <em>Toxocara canisem> (46,4%, <em>Taenia> sp. (17%, <em>Uncinaria stenocephalaem> (11,8%, <em>Mesocestoides lineatusem> (11,1%, <em>Ancylostoma caninumem> (3,9%, <em>Taenia hydatigenaem> (3,3%, <em>Trichuris vulpisem> (3,3%, <em>Dipylidium caninumem> (2,6%, <em>Taenia crassicepsem> (2%. Tutte le volpi esaminate sono risultate negative per <em>Trichinella> sp. È stata effettuata l'analisi statistica dei dati per evidenziare eventuali differenze della fauna parassitaria in relazione al sesso e all'età delle volpi. Sulla base dei dati ottenuti viene discussa l'importanza che la Volpe può assumere come serbatoio di zoonosi elmintiche. I risultati acquisiti sono inoltre comparati con quelli ottenuti in analoghe ricerche condotte in Italia.

  16. Negative-Pressure Cavitation Extraction of Four Main Vinca Alkaloids from <em>Catharanthus em>roseus> Leaves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuangang Zu

    2012-07-01

    Full Text Available In the present study, an improved method termed negative-pressure cavitation extraction (NPCE followed by reverse phase high-performance liquid chromatography (RP-HPLC was developed for the extraction and quantification of vindoline (VDL, catharanthine (CTR, vincristine (VCR and vinblastine (VLB from <em>Catharanthus roseus em>leaves. The optimized method employed 60-mesh particles, 80% ethanol, a negative pressure of −0.075 MPa, a solid to liquid ratio of 1:20, 30 min of extraction and three extraction cycles. Under these optimized conditions, the extraction yields of VDL, CTR, VCR and VLB are 0.5783, 0.2843, 0.018 and 0.126 mg/g DW, respectively. These extraction yields are equivalent to those from the well-known ultrasonic extraction method and higher than the yields from maceration extraction and heating reflux extraction. Our results suggest that NPCE-RP-HPLC represents an excellent alternative for the extraction and quantification of vinca alkaloids for pilot- and industrial-scale applications.

  17. Conservazione e gestione della Lepre italica (<em>Lepus corsicanusem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesco Riga

    2003-10-01

    Full Text Available Il recente riconoscimento dello <em>status> specifico della Lepre italica (<em>Lepus corsicanusem> e l?accertamento dell?areale distributivo rappresentano le azioni più importanti per la conservazione di un <em>taxon endemicoem> che si era creduto estinto. Nella penisola la specie presenta un areale discontinuo, il cui limite settentrionale è dato dal comune di Manciano (GR, sul versante tirrenico e da una linea che dalla provincia de L'Aquila arriva al Gargano. In Sicilia la distribuzione è relativamente continua anche in aree non protette. Dati genetici hanno permesso di confermare la presenza in Corsica. Al contrario, nell?Isola d'Elba, a seguito di estese ricerche, sono stati identificati solo esemplari di <em>L. europaeusem>. Nell?Italia peninsulare <em>L. corsicanusem> è spesso presente in simpatria con popolazioni di <em>L. europaeusem>, mentre in Sicilia la lepre europea non ha originato popolazioni stabili, nonostante l?immissione di molte migliaia di individui. La distribuzione ecologica di <em>L. corsicanusem> ed analisi ambientali specifiche, suggeriscono l?adattamento prevalente agli ambienti a clima mediterraneo, benché essa sia presente anche a quote elevate (> 1.500 m s.l.m.. Dati preliminari di abbondanza relativa hanno evidenziato una situazione diversificata tra la penisola e la Sicilia e tra aree a diverso regime di gestione; un confronto tra le aree protette ha evidenziato rispettivamente valori di 5,54 e 11,73 ind./km². La riduzione quali-quantitativa e la frammentazione dell?<em>habitat> delle lepri è un fenomeno potenzialmente pericoloso per la sopravvivenza delle popolazioni, determinando fenomeni di estinzione locale dovuti alle basse densità di popolazione, inducendo fenomeni di erosione della variabilità genetica e di riduzione della <em>fitness> degli individui. L?introduzione di <em>L. europaeusem> può costituire un importante fattore limitante sia per la possibile competizione

  18. A Comparison of Invasive <em>Acer platanoidesem> and Native <em>A. saccharumem> First-Year Seedlings:<em> em>Growth, Biomass Distribution and the Influence of Ecological Factors<em> em>in a Forest Understory

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacques Brisson

    2012-05-01

    Full Text Available Invasive shade tolerant species can have profound and long-lasting detrimental effects even on previously undisturbed forests. In North American forests, the invasive <em>Acer platanoidesem> is capable of dominating the understory where it could displace the native <em>Acer saccharumem>. To understand the relative importance of various ecological factors in a forest understory on their establishment, we transplanted <em>A. platanoides em>and <em>A. saccharumem> seedlings in an urban sugar maple forest understory and their growth and survival were compared over a growing season. Seedlings did not differ in height, but biomass growth and assimilation rates were twice as high for the invasive species. Ecological variables accounted for only 23–24% of variation in growth. Seedlings of <em>A. platanoidesem> appeared to capture light more efficiently, with over 150% greater foliage biomass and surface area. <em>A. saccharumem> seedlings were more negatively affected by herbivory. The more robust <em>A. platanoides em>seedlings presented characteristics that could allow them to better grow and survive in shaded understories than their native congeners.

  19. Acompanhamento do crescimento dental em Puma concolor mantido em cativeiro

    OpenAIRE

    Rossi Junior,João L.; Gioso,Marco A.; Teles,Marcelo Q.; Domingues-Falqueiro,Léslie M.

    2007-01-01

    Objetivou-se neste trabalho fazer levantamento sobre a troca de dentição decídua por permanente, notadamente dos dentes caninos e a prevalência de maloclusão em pumas (Puma concolor) manejados nas instituições visitadas no Estado de São Paulo. Para os estudos utilizou-se amostra constituída de 36 pumas, provenientes de 18 instituições mantenedoras de tais espécies em cativeiro no Estado de São Paulo, sendo que três animais com idade de oito meses, irmãos de ninhada, apresentaram retenção dos ...

  20. Cefaleia em salvas: aspectos clinicos e terapeuticos em 26 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Luiz Sanvito

    1980-12-01

    Full Text Available Vinte e seis casos de cefaléia-em-salvas são estudados do ponto de vista clínico e terapêutico. Nos aspectos clínicos são ressaltados a dramaticidade deste tipo de cefaléia, o nítido predomínio no sexo masculino, a média de idade dos pacientes, a presença de manifestações associadas e os fatores desencadeantes das crises nos períodos suscetíveis. Do ponto de vista terapêutico três esquemas medicamentosos foram utilizados: maleato de metisergida, prednisona e associação de ambas as drogas. Em 88,3% dos casos um resultado significativo foi alcançado, traduzido por melhora ou abolição das crises.

  1. Fatores de risco cardiovascular em alcoolistas em tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayla Cardoso Fernandes Toffolo

    2013-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de fatores de risco cardiovascular, com ênfase na hipertensão e na adiposidade corporal, em alcoolistas abstinentes ou não abstinentes em tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal com 65 pacientes alcoolistas em tratamento no CAP-Sad. O grau de dependência do álcool foi avaliado pelo SADD (Short Alcohol Dependence Data e o uso de outras drogas, pelo ASSIST (Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test. Foram avaliados o perfil bioquímico e o antropométrico dos usuários. RESULTADOS: Participaram do estudo 42 homens e 23 mulheres. A maioria dos participantes (67,74% apresentou dependência alcoólica grave, com uso de álcool associado principalmente a cigarro (66,15%. A média da circunferência da cintura (CC foi significativamente maior entre os abstinentes, em comparação aos não abstinentes (AB: 88,15 ± 15,95 x NA: 81,04 ± 9,86; p = 0,03. Pacientes abstinentes há mais tempo tiveram maior sobrepeso/obesidade e adiposidade abdominal (CC do que os não abstinentes e abstinentes recentes, com razão de chances de 5,25. Os abstinentes apresentaram razão de chances de 3,38 para %GC acima da média, independente do tempo de abstinência. CONCLUSÃO: Pacientes alcoolistas abstinentes apresentam mais sobrepeso/ obesidade, adiposidade corporal (%GC e abdominal (CC do que os não abstinentes. É importante o acompanhamento multiprofissional no tratamento de alcoolistas com abordagem para fatores de risco cardiovasculares, principalmente evitando o ganho de peso.

  2. <em>Ipomoea aquaticaem> Extract Shows Protective Action Against Thioacetamide-Induced Hepatotoxicity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Hamid A. Hadi

    2012-05-01

    Full Text Available In the Indian system of traditional medicine (Ayurveda it is recommended to consume <em>Ipomoea em>aquatica> to mitigate disorders like jaundice. In this study, the protective effects of ethanol extract of <em>I. aquaticaem> against liver damage were evaluated in thioacetamide (TAA-induced chronic hepatotoxicity in rats. There was no sign of toxicity in the acute toxicity study, in which Sprague-Dawley (SD rats were orally fed with <em>I. aquaticaem> (250 and 500 mg/kg for two months along with administration of TAA (i.p injection 200 mg/kg three times a week for two months. The results showed that the treatment of <em>I. aquaticaem> significantly lowered the TAA-induced serum levels of hepatic enzyme markers (ALP, ALT, AST, protein, albumin, bilirubin and prothrombin time. The hepatic content of activities and expressions SOD and CAT that were reduced by TAA were brought back to control levels by the plant extract supplement. Meanwhile, the rise in MDA level in the TAA receiving groups also were significantly reduced by <em>I. aquaticaem> treatment. Histopathology of hepatic tissues by H&E and Masson trichrome stains displayed that <em>I. aquaticaem> has reduced the incidence of liver lesions, including hepatic cells cloudy swelling, infiltration, hepatic necrosis, and fibrous connective tissue proliferation induced by TAA in rats. Therefore, the results of this study show that the protective effect of <em>I. aquaticaem> in TAA-induced liver damage might be contributed to its modulation on detoxification enzymes and its antioxidant and free radical scavenger effects. Moreover, it confirms a scientific basis for the traditional use of <em>I. aquaticaem> for the treatment of liver disorders.

  3. Correlation of the NBME advanced clinical examination in EM and the national EM M4 exams.

    Science.gov (United States)

    Hiller, Katherine; Miller, Emily S; Lawson, Luan; Wald, David; Beeson, Michael; Heitz, Corey; Morrissey, Thomas; House, Joseph; Poznanski, Stacey

    2015-01-01

    Since 2011 two online, validated exams for fourth-year emergency medicine (EM) students have been available (National EM M4 Exams). In 2013 the National Board of Medical Examiners offered the Advanced Clinical Examination in Emergency Medicine (EM-ACE). All of these exams are now in widespread use; however, there are no data on how they correlate. This study evaluated the correlation between the EM-ACE exam and the National EM M4 Exams. From May 2013 to April 2014 the EM-ACE and one version of the EM M4 exam were administered sequentially to fourth-year EM students at five U.S. medical schools. Data collected included institution, gross and scaled scores and version of the EM M4 exam. We performed Pearson's correlation and random effects linear regression. 305 students took the EM-ACE and versions 1 (V1) or 2 (V2) of the EM M4 exams (281 and 24, respectively) [corrected].The mean percent correct for the exams were as follows: EM-ACE 74.9 (SD-9.82), V1 83.0 (SD-6.39), V2 78.5 (SD-7.70) [corrected]. Pearson's correlation coefficient for the V1/EM-ACE was 0.53 (0.43 scaled) and for the V2/EM-ACE was 0.58 (0.41 scaled) [corrected]. The coefficient of determination for V1/ EM-ACE was 0.73 and for V2/EM-ACE 0.71 (0.65 and .49 for scaled scores) [ERRATUM]. The R-squared values were 0.28 and 0.30 (0.18 and 0.13 scaled), respectively [corrected]. There was significant cluster effect by institution. There was moderate positive correlation of student scores on the EM-ACE exam and the National EM M4 Exams.

  4. O decréscimo vertiginoso das autópsias em um hospital universitário do Brasil nos últimos 20 anos The dramatic decline of the autopsies at a Brazilian university hospital in the last 20 years

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Resende Rodrigues

    2011-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O declínio no número de autópsias em hospitais e instituições universitárias é evento amplamente reportado, inicialmente em países do primeiro mundo e posteriormente em muitos países em desenvolvimento, como o Brasil. As causas para essa tendência são múltiplas e complexas, incluindo aspectos religiosos, familiares e médicos. Entre estes últimos, salientam-se razões diagnósticas, caracterizadas pelo significativo avanço tecnológico na imagenologia, com a suposição de que todos os diagnósticos agora podem ser feitos em vida, e a crescente ansiedade de processos judiciais contra médicos por má prática. OBJETIVO: Demonstrar o decréscimo vertiginoso e drástico do número de autópsias em um hospital universitário no Brasil. MATERIAL E MÉTODO: Avaliou-se o número de registros nos livros de autópsias consecutivas realizadas no Departamento de Patologia do Hospital Universitário Antonio Pedro da Universidade Federal Fluminense (HUAP/UFF, Niterói, Rio de Janeiro, criando um banco dados em tabela do programa Microsoft Excel. RESULTADOS: Durante os anos 1966 a 2009, foram realizadas 23.813 necrópsias, sendo 12.702 de adultos e 11.111 de fetos. Entre os anos 1966 e 1998, foram realizadas mais necrópsias, no total de 23.321, sendo 12.482 de adultos e 10.839 de fetos. Já entre os anos 1999 e 2009, foi observado o declínio acentuado e drástico das mesmas, totalizando apenas 492 necrópsias, sendo 220 de adultos e 272 de fetos. CONCLUSÃO: Acreditamos que a principal causa para esse declínio é a pouca informação da população, que desconhece que o saber é fruto de estudo, pesquisa, prática e aprimoramento.INTRODUCTION: The decline in the number of autopsies at hospitals and university hospitals has been widely reported, initially in developed countries and afterwards in several developing countries including Brazil. The causes for this trend are multiple and complex, encompassing religious, family and

  5. Fadiga em idosos em tratamento quimioterápico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalyta Cristina Mansano-Schlosser

    2014-08-01

    Full Text Available Pesquisa com delineamento transversal, realizada de agosto a dezembro de 2010, que objetivou identificar a presença e intensidade da fadiga em 140 idosos (média de idade 69,8 anos, 52,1% do sexo feminino com diagnóstico de câncer, em tratamento quimioterápico ambulatorial. Utilizou-se um questionário para caracterização sociodemográfica e clínica e a Escala de Fadiga de Piper-revisada. Identificou-se a presença de fadiga em 60 idosos (42,9% e a causa atribuída foi o câncer (64,1%, a quimioterapia (32,8% e o tratamento (3,1%. Como fator de alívio, os idosos entrevistados relataram "dormir", "rezar" e "morrer", enquanto 45% deles disseram "não ter o que fazer", pois a fadiga não poderia ser aliviada. Espera-se que este estudo alerte os profissionais de enfermagem para a relevância da fadiga e os estimule a identificar e realizar intervenções de enfermagem que visem o adequado manejo desse sintoma no paciente idoso oncológico.

  6. Enfermagem em cardiologia baseada em evidência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eneida Rejane Rabelo da Silva

    2007-10-01

    Full Text Available Neste artigo apresentamos, dentro do cenário cardiovascular, estudos recentes do nosso grupo. Buscando melhores evidências de enfermagem investigamos por meio de ensaios clínicos randomizados (ECR estratégias de educação e acompanhamento destes pacientes (pctes. O primeiro ECR avaliou o impacto da educação individual e da orientação em grupo no conhecimento sobre doença e autocuidado em pctes com insuficiência cardíaca (IC. No grupo intervenção, houve uma melhora do conhecimento dos cuidados essenciais (controle de sal e da ingesta hídrica, peso diário, realização de atividade física P=0,008, demonstrando que o atendimento em grupo é semelhante ao individual. No ambiente hospitalar, segundo ECR, comparamos o efeito da educação de enfermagem e seguimento telefônico após alta versus educação sem a monitorização por telefone. Demonstramos que intervenção educativa durante a internação melhora o conhecimento da doença, autocuidado e qualidade de vida (P

  7. Fadiga em idosos em tratamento quimioterápico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thalyta Cristina Mansano-Schlosser

    Full Text Available Pesquisa com delineamento transversal, realizada de agosto a dezembro de 2010, que objetivou identificar a presença e intensidade da fadiga em 140 idosos (média de idade 69,8 anos, 52,1% do sexo feminino com diagnóstico de câncer, em tratamento quimioterápico ambulatorial. Utilizou-se um questionário para caracterização sociodemográfica e clínica e a Escala de Fadiga de Piper-revisada. Identificou-se a presença de fadiga em 60 idosos (42,9% e a causa atribuída foi o câncer (64,1%, a quimioterapia (32,8% e o tratamento (3,1%. Como fator de alívio, os idosos entrevistados relataram "dormir", "rezar" e "morrer", enquanto 45% deles disseram "não ter o que fazer", pois a fadiga não poderia ser aliviada. Espera-se que este estudo alerte os profissionais de enfermagem para a relevância da fadiga e os estimule a identificar e realizar intervenções de enfermagem que visem o adequado manejo desse sintoma no paciente idoso oncológico.

  8. Predazione di Chirotteri da parte del Barbagianni (<em>Tyto albaem> in Italia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edoardo Vernier

    1994-05-01

    Full Text Available Abstract Predation of Bats by the Barn Owl (<em>Tyto albaem> in Italy - The examination of Barn Owl (<em>Tyto albaem> pellets collected in northern Italy (Lombardia region, PO valley has revealed the presence of a number much higher than usual (0.03-0.26% of bat remains (2.37%. Enclosed is a tentative explanation of the relatively high frequence of the presence of bats of the genus <em>Pipistrellus> in Barn Owl pellets.

  9. Phytochemical Composition, Antioxidant and Xanthine Oxidase Inhibitory Activities of <em>Amaranthus cruentusem> L. and <em>Amaranthus hybridusem> L. Extracts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeanne F. Millogo

    2012-06-01

    Full Text Available This paper describes a preliminary assessment of the nutraceutical value of <em>Amaranthus cruentus (A. cruentusem> and <em>Amaranthus hybridus (A. hybridusem>, two food plant species found in Burkina Faso. Hydroacetonic (HAE, methanolic (ME, and aqueous extracts (AE from the aerial parts were screened for <em>in vitroem> antioxidant and xanthine oxidase inhibitory activities. Phytochemical analyses revealed the presence of polyphenols, tannins, flavonoids, steroids, terpenoids, saponins and betalains. Hydroacetonic extracts have shown the most diversity for secondary metabolites. The TLC analyses of flavonoids from HAE extracts showed the presence of rutin and other unidentified compounds. The phenolic compound contents of the HAE, ME and AE extracts were determined using the Folin–Ciocalteu method and ranged from 7.55 to 10.18 mg Gallic acid equivalent GAE/100 mg. Tannins, flavonoids, and flavonols ranged from 2.83 to 10.17 mg tannic acid equivalent (TAE/100 mg, 0.37 to 7.06 mg quercetin equivalent (QE /100 mg, and 0.09 to 1.31 mg QE/100 mg, respectively. The betacyanin contents were 40.42 and 6.35 mg Amaranthin Equivalent/100 g aerial parts (dry weight in <em>A. cruentusem> and <em>A. hybridusem>, respectively. Free-radical scavenging activity expressed as IC50 (DPPH method and iron reducing power (FRAP method ranged from 56 to 423 µg/mL and from 2.26 to 2.56 mmol AAE/g, respectively. Xanthine oxidase inhibitory activities of extracts of <em>A. cruentus em>and <em>A. hybridusem> were 3.18% and 38.22%, respectively.<em> em>The> A. hybridusem> extract showed the best antioxidant and xanthine oxidase inhibition activities. The results indicated that the phytochemical contents of the two species justify their traditional uses as nutraceutical food plants.

  10. Enteroparasitoses e déficit nutricional em crianças hospitalizadas, Guarapuava, Estado do Paraná, Brasil - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v28i2.1064 Enteroparasites and malnutrition in hospitalized children, Guarapuava, State of Paraná, Brazil - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v28i2.1064

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Tunes Buschini

    2006-03-01

    Full Text Available A alta prevalência de infecção por Ascaris lumbricoides na população infantil leva a estudos em vários países, os quais associam os aspectos nutricionais às infecções intestinais parasitárias. Entretanto, poucos trabalhos descrevem o número de crianças hospitalizadas com enteroparasitoses em diferentes locais. Assim, investigamos a prevalência de internações infantis por enteroparasitoses em três hospitais da cidade de Guarapuava, Estado do Paraná, associando a este aspecto a gravidade da doença, idade, sexo e condições nutricionais. O estado nutricional foi avaliado através de parâmetros antropométricos adotadas pela Organização Mundial da Saúde, usando à curva adotada pelo National Center of Health Statistic. As enteroparasitoses representaram 32,14% das hospitalizações de crianças, a maioria entre 0 a 3 anos. As crianças com déficit nutricional foram as mais hospitalizadas com enteroparasitoses e as que apresentaram graves quadros de infecções por Ascaris lumbricoides quando comparadas com crianças em condições nutricionais normais. Os resultados sugerem que a desnutrição é um fator agravante para a suscetibilidade a infecções por enteroparasitasHigh prevalence of Ascaris infection in young children led to intensive studies in many countries focusing on its effect on nutritional status. However, few works described the number of hospitalized children with intestinal parasitic infection in different places. These data prompted us to investigate the prevalence of hospitalized children with enteroparasite in three hospitals at Guarapuava city, State of Paraná, associating degree of infection, age, sex and nutritional conditions. The nutritional state of the children was evaluated by anthropometric measurements adopted by the World Health Organization, using as standard reference the curve adopted by the National Center of Health Statistic. The intestinal parasitic infection represented 32.14% of

  11. Phenolic Compounds and Antioxidant Activity of Bulb Extracts of Six <em>Lilium> Species Native to China

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lixin Niu

    2012-08-01

    Full Text Available Lily (<em>Lilium> is used as an important edible and medical plant species with a vague taxonomic classification and a long history in China. Bulbs of six <em>Lilium> species (<em>L. regaleem>,> L. concolorem>,> L. pumilumem>,> L. leucanthumem>,> L. davidii var. unicolorem> and <em>L. lancifoliumem> native to China were investigated with a view to their exploitation as a potential source of natural antioxidants due to their phenolic composition and dietary antioxidant potential. The results showed that all bulb extracts exhibited strong antioxidant activities, which generally correlated positively with the total phenolic contents (r = 0.68 to 0.94, total flavonoid contents (r = 0.51 to 0.89 and total flavanol contents (r = 0.54 to 0.95. High-performance liquid chromatography (HPLC analysis revealed that rutin and kaempferol were the major phenolic components in the extracts. Hierarchical cluster analysis showed that <em>L. regaleem> belonged to the group with high phenolic content and strong antioxidant power. <em>L. concolorem> and <em>L. pumilumem> were arranged in one group characterized by moderate phenolic content and antioxidant capacity, while <em>L. leucanthumem>, <em>L. davidii var. unicolorem> and <em>L. lancifoliumem> were clustered in the third group with low phenolic content and weak antioxidant activity. These strongly suggest that lily bulbs may serve as a potential source of natural antioxidant for food and pharmaceutical applications.

  12. Associações entre ingestão energética, proteica e de fósforo em pacientes portadores de doença renal crônica em tratamento hemodialítico Associations between energy, protein, and phosphorus intakes in patients with chronic kidney disease on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Entrudo Pinto

    2009-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A nutrição desempenha papel fundamental nas doenças renais. A recomendação nutricional deve ofertar uma dieta hiperproteica, adequada em energia e fósforo segundo o Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI. É necessário controlar e/ou prevenir as complicações da Doença Renal Crônica (DRC, pois ela impõe desafios clínicos diretamente ligados ao estado nutricional. OBJETIVO: Investigar as associações entre a ingestão energética, proteica e de fósforo em pacientes em hemodiálise (HD. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo observacional envolvendo 72 pacientes em HD, em dois hospitais de Porto Alegre/RS/Brasil. Foram coletados dados referentes ao perfil antropométrico (peso, altura e índice de massa corporal - IMC e do registro alimentar de três dias (ingestão de energia, proteína e fósforo. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para avaliar as associações entre as variáveis do registro alimentar (p INTRODUCTION: Nutrition plays an important role in kidney disease. The nutritional recommendation is to offer a high-protein diet, adequate in energy and phosphorus according to the Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI guidelines. Control and/or prevention of the complications of chronic kidney disease (CKD are essential, because CKD poses clinical challenges directly related to the nutritional status. OBJECTIVE: To investigate the possible associations between energy, protein, and phosphorus intakes in hemodialysis (HD patients. METHODS: Observational study involving 72 HD patients from two hospitals in the city of Porto Alegre, Brazil. Anthropometric data [weight, height, body mass index (IMB] were collected and three-day food intake (daily energy, protein, and phosphorus intakes was recorded. Spearman correlation was used to evaluate associations between food intake variables (p < 0.05. RESULTS: The energy, protein, and phosphorus intakes were 28 ± 10 kcal/kg/day, 1,1 ± 0.4 g

  13. <em>In Vitroem> Antioxidant Activity Potential of Lantadene A, a Pentacyclic Triterpenoid of <em>Lantana> Plants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Subramanion L. Jothy

    2012-09-01

    Full Text Available Lantadenes are pentacyclic triterpenoids present in the leaves of the plant <em>Lantana camara.em> In the present study, <em>in vitroem> antioxidant activity and free radical scavenging capacity of lantadene A was evaluated using established <em>in vitroem> models such as ferric reducing antioxidant power (FRAP, 2,2-diphenyl-1-picryl-hydrazyl (DPPH•, hydroxyl radical (OH•, nitric oxide radical (NO•, superoxide anion<em> em>scavenging activities and ferrous ion chelating assay. Interestingly, lantadene A showed considerable <em>in vitroem> antioxidant, free radical scavenging capacity activities in a dose dependant manner when compared with the standard antioxidant in nitric oxide scavenging, superoxide anion radical scavenging and ferrous ion chelating assay. These findings show that the lantadene A possesses antioxidant activity with different mechanism of actions towards the different free radicals tested. Since lantadene A is a very popular drug in modern medicine, it is a promising candidate for use as an antioxidant and hepatoprotective agent.

  14. <em>Hedyotis diffusaem> Willd Inhibits Colorectal Cancer Growth <em>in Vivoem> via Inhibition of STAT3 Signaling Pathway

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jun Peng

    2012-05-01

    Full Text Available Signal Transducer and Activator of Transcription 3 (STAT3, a common oncogenic mediator, is constitutively activated in many types of human cancers; therefore it is a major focus in the development of novel anti-cancer agents. <em>Hedyotis diffusaem> Willd has been used as a major component in several Chinese medicine formulas for the clinical treatment of colorectal cancer (CRC. However, the precise mechanism of its anti-tumor activity remains largely unclear. Using a CRC mouse xenograft model, in the present study we evaluated the effect of the ethanol extract of<em> Hedyotis diffusaem> Willd (EEHDW on tumor growth <em>in vivoem> and investigated the underlying molecular mechanisms. We found that EEHDW reduced tumor volume and tumor weight, but had no effect on body weight gain in CRC mice, demonstrating that EEHDW can inhibit CRC growth <em>in vivoem> without apparent adverse effect. In addition, EEHDW treatment suppressed STAT3 phosphorylation in tumor tissues, which in turn resulted in the promotion of cancer cell apoptosis and inhibition of proliferation. Moreover, EEHDW treatment altered the expression pattern of several important target genes of the STAT3 signaling pathway, <em>i.e.>, decreased expression of Cyclin D1, CDK4 and Bcl-2 as well as up-regulated p21 and Bax. These results suggest that suppression of the STAT3 pathway might be one of the mechanisms by which EEHDW treats colorectal cancer.

  15. Governo e Poder em Foucault

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Loyola Stival

    Full Text Available RESUMO: O presente artigo mostra que o conceito de "governo" de Michel Foucault ocupa o espaço aberto por sua crítica ao poder moderno. Foucault passa aos poucos do conceito de poder à noção de governo em suas análises. Porém, não se trata de substituição de conceitos equivalentes, mas de um refinamento conceitual que ilumina a dimensão da atividade dos sujeitos como base das relações sociais e políticas modernas. Assim, este texto tem dois momentos distintos e complementares: mostra a possibilidade de passar do conceito de poder ao conceito de governo, pelo menos como elemento central da análise social e política, e discute o alcance do conceito de governo, que se instala em uma dimensão diferente daquela do poder.

  16. Culturas orais em sociedades letradas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldi João Wanderley

    2000-01-01

    Full Text Available Na relação entre linguagem e cultura, um aspecto essencial diz respeito às diferentes funções da escrita e às formas de sua apropriação social em sociedades letradas. Tomando como inspiração a forma de um uso específico da escrita pelo povo indígena Jarawara e narrativas de ribeirinhos do rio Madeira do mito amazônico Cobra Norato, são discutidas as diferentes relações entre oralidade e escrita que, atravessadas pelas relações de poder, transformam o alfabeto, de artefato histórico construído para o registro da oralidade, em espaço social de construção de distinções, clivagens e exclusões.

  17. Grupo Focal em Pesquisas Sociais

    OpenAIRE

    Maria Lúcia Silva Servo; Pricila Oliveira Araújo

    2012-01-01

    Este artigo tem como objetivo discutir a técnica de grupo focal em pesquisas sociais. Apresenta-se as concepções sobre grupo focal. Traz-se os postulados de Pichon-Rivière sobre grupo operativo, os instrumentos de planificação, os vetores do campo grupal para nortear a dinâmica e a observação do campo grupal, bem como a organização, a operacionalização e a análise dos dados das sessões de grupo focal. Através desta técnica de coleta de dados em pesquisas sociais, é possível a construção do EC...

  18. Iatrogenia em pacientes idosos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvalho-Filho Eurico T.

    1998-01-01

    Full Text Available Analisar as complicações iatrogênicas apresentadas por idosos hospitalizados. Estudo retrospectivo dos prontuários de 96 pacientes, 48 do sexo masculino e 48 do feminino, com idades variando de 60 a 93 anos (média: 75,7 anos, hospitalizados durante o ano de 1995 em enfermaria geriátrica. A análise da evolução dos pacientes durante o período de hospitalização permitiu evidenciar: 1 em 42 (43,7% pacientes ocorreram uma ou mais complicações iatrogênicas, num total de 56 episódios; 2 manifestações relacionadas aos procedimentos diagnósticos corresponderam a 17,9% das iatrogenias; 3 alterações relacionadas às medidas terapêuticas corresponderam a 58,9%, sendo 32,1% referentes à terapêutica farmacológica e 26,8% a outros procedimentos terapêuticos; 4 manifestações iatrogênicas não relacionadas diretamente às afecções (úlceras de decúbito, quedas e fraturas corresponderam a 23,2%; 5 a presença de manifestações iatrogênicas correlacionou-se com período mais prolongado de internação; 6 cinco pacientes faleceram em conseqüência direta de complicações iatrogênicas. A iatrogenia é freqüente em pacientes idosos hospitalizados, podendo determinar manifestações graves e mesmo fatais. Como uma significativa proporção dessas complicações pode ser evitada através de medidas adequadas, deve-se procurar identificar suas causas e desenvolver métodos para previni-la ou reduzir seus efeitos.

  19. Iatrogenia em pacientes idosos hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eurico T. Carvalho-Filho

    1998-02-01

    Full Text Available Analisar as complicações iatrogênicas apresentadas por idosos hospitalizados. Estudo retrospectivo dos prontuários de 96 pacientes, 48 do sexo masculino e 48 do feminino, com idades variando de 60 a 93 anos (média: 75,7 anos, hospitalizados durante o ano de 1995 em enfermaria geriátrica. A análise da evolução dos pacientes durante o período de hospitalização permitiu evidenciar: 1 em 42 (43,7% pacientes ocorreram uma ou mais complicações iatrogênicas, num total de 56 episódios; 2 manifestações relacionadas aos procedimentos diagnósticos corresponderam a 17,9% das iatrogenias; 3 alterações relacionadas às medidas terapêuticas corresponderam a 58,9%, sendo 32,1% referentes à terapêutica farmacológica e 26,8% a outros procedimentos terapêuticos; 4 manifestações iatrogênicas não relacionadas diretamente às afecções (úlceras de decúbito, quedas e fraturas corresponderam a 23,2%; 5 a presença de manifestações iatrogênicas correlacionou-se com período mais prolongado de internação; 6 cinco pacientes faleceram em conseqüência direta de complicações iatrogênicas. A iatrogenia é freqüente em pacientes idosos hospitalizados, podendo determinar manifestações graves e mesmo fatais. Como uma significativa proporção dessas complicações pode ser evitada através de medidas adequadas, deve-se procurar identificar suas causas e desenvolver métodos para previni-la ou reduzir seus efeitos.

  20. Bacharelado em psicopedagogia = Psycopedagogy Course

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramos, Maria Beatriz Jacques

    2007-01-01

    Full Text Available Este texto mostra a história da implantação do Curso de Bacharelado em Psicopedagogia na FACED, PUCRS. Neste texto são apresentados os referenciais teóricos e dados sobre a atuação do psicopedagogo nos campos preventivo e terapêutico explicitando a relevância da formação de profissionais nesta área

  1. COMPETÊNCIA EM MEDICINA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Teixeira MD.

    2005-01-01

    Full Text Available Competência no exercício da medicina depende de um processo evolutivo ao longo da vida do profissional, processo este fundamentado em eficiência, experiência e em princípios éticos. A eficiência depende da cultura médica, de habilidades técnicas e relacionamento interpessoal com o paciente. A experiência ao longo da vida vai refinando o médico, favorecendo o evolver do conhecimento e da sabedoria vivencial. Finalmente, a ética médica se fundamenta na justiça, compaixão e amor ao próximo. Didaticamente, distinguimos 3 fases da evolução profissional do médico: a infância profissional ou visão linear: o médico se restringe em geral ao atendimento da doença, negligenciando o doente. É quase exclusivamente técnico e tem percepção acanhada da medicina-arte. b Maturidade profissional ou visão humanística: resultado de evolução da personalidade, da cultura e da experiência do médico, agora voltado para o doente com sua doença. c Excelência profissional ou visão holística: estágio máximo que se pode alcançar, quando o médico vislumbra a si e ao seu cliente em todas suas dimensões integradas e atua como mestre, procurando despertar no paciente condições próprias de cura, oriundas de sua essência. Conclui-se que exercer medicina com competência significa desempenhar adequadamente a ciência e a arte médica.

  2. Estudo longitudinal das crianças nascidas em 1982 em Pelotas, RS, Brasil: metodologia e resultados preliminares Study in length of children born in Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil, in 1982: metodology and preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Gomes Victora

    1985-02-01

    Full Text Available Tentou-se acompanhar a morbi-mortalidade e o crescimento de uma coorte de 6.011 crianças urbanas nascidas em 1982 nos hospitais de Pelotas, RS, através de visitas domiciliares aos 12 meses (para uma amostra de 30% das crianças e aos 20 meses (para toda a população. Estas crianças representaram mais de 99% de todos os nascimentos urbanos naquele ano. Foi possível localizar 81% das crianças aos 12 meses e 86% aos 20 meses, devido a uma mudança na estratégia de trabalho de campo. A metodologia empregada e as principais dificuldades encontradas são descritas e as características ao nascer das crianças localizadas no acompanhamento são comparadas com as características das crianças não localizadas. A potencialidade de uso dos dados coletados é exemplificada através de alguns resultados preliminares mostrando as associações entre o peso ao nascer, a renda familiar e o estado nutricional aos 12 meses. O estudo mostra que é possível acompanhar, com uma perda relativamente pequena, uma coorte de crianças com base populacional em uma cidade brasileira de tamanho médio.A cohort of 6,011 urban children born in 1982 in the hospitals of Pelotas, Rio Grande do Sul, was followed up so that their morbidity, mortality and growth could be assessed. These children accounted for over 99% of all births in the city. A 30% sample of the children were visited at home when approximately 12 months old, and the whole population was visited at about 20 months of age. It was possible to locate 81% of the children at 12 months. This proportion increased to 86% at 24 months, due to a change in the logistics of the field work which then included visiting all 69,000 households in the city to locate children whose families had moved within the urban area. The methodology and main difficulties encountered are discussed, and the characteristics at birth of children who were located at the first follow-up visit was compared to those of children lost to

  3. Adding large EM stack support

    KAUST Repository

    Holst, Glendon

    2016-12-01

    Serial section electron microscopy (SSEM) image stacks generated using high throughput microscopy techniques are an integral tool for investigating brain connectivity and cell morphology. FIB or 3View scanning electron microscopes easily generate gigabytes of data. In order to produce analyzable 3D dataset from the imaged volumes, efficient and reliable image segmentation is crucial. Classical manual approaches to segmentation are time consuming and labour intensive. Semiautomatic seeded watershed segmentation algorithms, such as those implemented by ilastik image processing software, are a very powerful alternative, substantially speeding up segmentation times. We have used ilastik effectively for small EM stacks – on a laptop, no less; however, ilastik was unable to carve the large EM stacks we needed to segment because its memory requirements grew too large – even for the biggest workstations we had available. For this reason, we refactored the carving module of ilastik to scale it up to large EM stacks on large workstations, and tested its efficiency. We modified the carving module, building on existing blockwise processing functionality to process data in manageable chunks that can fit within RAM (main memory). We review this refactoring work, highlighting the software architecture, design choices, modifications, and issues encountered.

  4. Trabalho em grupo com enlutados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Pascoal

    2012-12-01

    Full Text Available A cada dia temos mais famílias vivenciando o luto gerado por homicídios, acidentes e violência, e isso tem causado alguns problemas psicológicos para as pessoas que estão nesta situação. Este artigo é um relato da experiência profissional vivida no Hospital e Maternidade Mauá com um grupo de autoajuda para pacientes em processo de luto, e seu objetivo é compartilhar a experiência e difundir este trabalho. Em 15 encontros pré-estruturados de acordo com a demanda apresentada pelo próprio grupo, foi possível trabalhar diversos temas relacionados à perda que influenciaram as participantes e ao mesmo tempo proporcionaram, além de conforto, uma possibilidade de identificação e troca, e consequentemente o ressurgimento da autoconfiança. Por meio da articulação da teoria com a prática, é evidenciado que o atendimento em grupo para enlutados é uma alternativa viável que trouxe resultados positivos e inspiradores e sua divulgação é importante para ampliar horizontes e criar novas possibilidades.

  5. Burnout em residentes de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gianfábio Pimentel Franco

    2011-03-01

    Full Text Available Enfermeiros Residentes podem experimentar desgaste físico e emocional decorrentes do cotidiano da Residência de Enfermagem. O objetivo deste estudo foi determinar a incidência do Burnout em Residentes de Enfermagem. Realizou-se um estudo exploratório, descritivo, analítico e longitudinal-prospectivo com 16 Residentes, no período de dois anos. Utilizou-se o Maslach Burnout Inventory traduzido e validado para o Brasil e um instrumento de dados sociodemográficos/ocupacionais. Dos Residentes, 17.2% mostraram valores elevados em Exaustão Emocional e Despersonalização; 18.8% comprometimento em Incompetência/falta de Realização Profissional, dos quais 75% pertenciam às especialidades de Pronto Socorro, Unidade de Terapia Intensiva Adulto e Pediátrica. Idade e especialidade correlacionaram-se positivamente com a Incompetência/falta de Realização Profissional. Identificou-se um Residente de Enfermagem com alteração nas três subescalas do Maslach Burnout Inventory, sendo caracterizado como portador da Síndrome de Burnout. Os Residentes de enfermagem possuem perfis de adoecimento. Conhecer esses fatores pode minimizar os agravos à saúde desse trabalhador.

  6. Paratuberculose em ruminantes no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elise M. Yamasaki

    2013-02-01

    Full Text Available A paratuberculose ou doença de Johne é uma enterite granulomatosa causada por Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (Map e comumente afeta ruminantes domésticos, no entanto, pode infectar várias espécies de mamíferos. Está presente nos cinco continentes e é considerada endêmica em algumas regiões pela Organização Internacional de Epizootias (OIE. Pertence à lista de enfermidades notificáveis, que compreende as doenças transmissíveis de importância sócio-econômica e/ou em saúde-pública, cujo controle é necessário para o comércio internacional de animais e alimentos de origem animal. A importância da doença de Johne não se restringe somente aos prejuízos econômicos causados à indústria animal, mas também na possível participação do Map na íleocolite granulomatosa que afeta seres humanos, conhecida como doença de Crohn. No Brasil, a paratuberculose já foi descrita em diversas espécies de ruminantes e em vários estados. Embora os relatos naturais da enfermidade sejam pontuais, acredita-se na possibilidade da transmissão interespecífica e na disseminação do agente através da compra e venda de animais infectados. O objetivo deste artigo foi reunir as informações disponíveis referentes aos aspectos epidemiológicos, clínico-patológicos e laboratoriais da paratuberculose em bovinos, bubalinos, caprinos e ovinos no Brasil, e salientar a necessidade de implementação de medidas de controle sanitário da enfermidade no país, o que possibilitaria a melhoria da qualidade e valorização dos produtos de origem animal no mercado internacional.

  7. Auto-incompatibilidade em plantas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schifino-Wittmann Maria Teresa

    2002-01-01

    Full Text Available A auto-incompatibilidade (AI é a incapacidade de uma planta fértil formar sementes quando fertilizada por seu próprio pólen. É um mecanismo fisiólogico, com base genética, que promove a alogamia, e tem despertado a atenção de geneticistas e melhoristas de plantas. Atualmente, a ênfase nas pesquisas está na identificação e entendimento dos processos moleculares e celulares que levam ao reconhecimento e à rejeição do pólen auto-incompatível, incluindo a identificação, localização e seqüenciamento das proteínas, enzimas e genes envolvidos. Existem dois tipos principais de AI, a gametofítica (AIG, em que a especificidade do pólén é gerada pelo alelo S do genoma haplóide do grão do pólen (gametófito, e a esporofítica (AIE, em que a especificidade é gerada pelo genótipo diplóide da planta adulta (esporófito que deu origem ao grão de pólen. A AIE pode ser homomórfica, quando não existem modificações florais que acompanham o processo, ou heteromórfica, quando, com o processo de AI, ocorrem modificações florais. A reação da AI engloba desde o impedimento da germinação do pólen até o rompimento do tubo polínico. A ocorrência de AI em espécies de interesse econômico pode ter uma importância muito grande, sendo muito positiva em alguns casos e um empecilho em outros, dependendo da parte da planta (vegetativa ou reprodutiva que é colhida e do tipo de reprodução, sexual ou vegetativa. A utilização da AI no melhoramento de plantas é feita há bastante tempo, mas existe uma lacuna entre o grau de detalhamento do conhecimento teórico, como as bases genética e molecular, e a aplicação deste conhecimento no melhoramento.

  8. Ultrasound-Assisted Extraction of Carnosic Acid and Rosmarinic Acid Using Ionic Liquid Solution from <em>Rosmarinus officinalisem>>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chunjian Zhao

    2012-09-01

    Full Text Available Ionic liquid based, ultrasound-assisted extraction was successfully applied to the extraction of phenolcarboxylic acids, carnosic acid and rosmarinic acid, from <em>Rosmarinus officinalisem>. Eight ionic liquids, with different cations and anions, were investigated in this work and [C8mim]Br was selected as the optimal solvent. Ultrasound extraction parameters, including soaking time, solid–liquid ratio, ultrasound power and time, and the number of extraction cycles, were discussed by single factor experiments and the main influence factors were optimized by response surface methodology. The proposed approach was demonstrated as having higher efficiency, shorter extraction time and as a new alternative for the extraction of carnosic acid and rosmarinic acid from <em>R. officinalisem>> em>compared with traditional reference extraction methods. Ionic liquids are considered to be green solvents, in the ultrasound-assisted extraction of key chemicals from medicinal plants, and show great potential.

  9. Trophic systems and chorology: data from shrews, moles and voles of Italy preyed by the barn owl / Sistemi trofici e corologia: dati su <em>Soricidae>, <em>Talpidae> ed <em>Arvicolidae> d'Italia predati da <em>Tyto albaem> (Scopoli 1769

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Longino Contoli

    1986-12-01

    Full Text Available Abstract In small Mammals biogeography, available data are up to now by far too scanty for elucidate the distribution of a lot of taxa, especially with regard to the absence from a given area. In this respect, standardized quantitative sampling techniques, like Owl pellets analysis can enable not only to enhance faunistic knowledges, but also to estimate the actual absence probability of a given taxon "m", lacking from the diet of an individual raptor. For the last purpose, the relevant frequencies of "m" in the other ecologically similar sites of the same raptor species diets are averaged ($f_m$ : the relevant standard error (multiplicated by a coefficient, according to the desired degree of accuracy, in relation of the integral of probabilities subtracted ($overline{F}_m - a E$: then, the probability that a single specimen is not pertaining to "m" is obtained ($P_0 = 1 - F_m + a E$; lastly, the desiderate accuracy probability ($P_d$ is chosen. Now, "$N_d$" (the number of individuals of all prey species in a single site needed for obtain, with the desired probability, a specimen at least of "m" is obtained through $$N = frac{ln P_d}{ln P_0}$$ Obviously, every site-diet with more than "N" preyed individuals and without any "i" specimen is considered to be lacking of such taxon. A "usefulness index" for the above purposes is outlined and checked about three raptors. Some exanples about usefulness of the Owl pellet analysis method in biogeography are given, concerning <em>Tyto albaem> diets in peninsular Italy about: - <em>Sorex minutusem>, lacking in some quite insulated areas; - <em>Sorex araneusem> (sensu stricto, after GRAF et al., 1979, present also in lowland areas in Emilia-Romagna; - <em>Crocidura suaveolensem> and - <em>Suncus etruscusem>, present also in the southermost part of Calabria (Reggio province; - <em>Talpa caecaem>, present also in the Antiapennines of Latium (Cimini mounts; - <em>Talpa romanaem

  10. Bioactive Compounds from a Gorgonian Coral <em>Echinomuricea> sp. (Plexauridae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jih-Jung Chen

    2012-05-01

    Full Text Available A new labdane-type diterpenoid, echinolabdane A (1, and a new sterol, 6-<em>epi>-yonarasterol B (2, were isolated from a gorgonian coral identified as <em>Echinomuricea> sp. The structures of metabolites 1 and 2 were elucidated by spectroscopic methods. Echinolabdane A (1 possesses a novel tetracyclic skeleton with an oxepane ring jointed to an α,β-unsaturated-γ-lactone ring by a hemiketal moiety, and this compound is the first labdane-type diterpenoid to be obtained from marine organisms belonging to the phylum Cnidaria. 6-<em>epi>-Yonarasterol B (2 is the first steroid derivative to be isolated from gorgonian coral belonging to the genus <em>Echinomuricea>, and this compound displayed significant inhibitory effects on the generation of superoxide anions and the release of elastase by human neutrophils.

  11. Variabilità morfologica ed ecologica in <em>Neomys fodiensem> e <em>Neomys anomalusem> nell'Appennino settentrionale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dino Scaravelli

    2003-10-01

    Full Text Available I due <em>Neomys> italiani sono ancora da chiarire dal punto di vista della loro caratterizzazione morfologica e ecologica. Il lavoro prende in considerazione un campione di entrambe le specie proveniente da habitat forestali dell?Appennino settentrionale per i quali sono stati identificati i principali parametri ambientali. Vengono quindi descritte la variabilità dei tratti morfologici delle due specie in aree localizzate nel Parco Nazionale Foreste Casentinesi, Monte Falterona e Campigna nell?Appennino tosco-romagnolo. Risultano di sicuro effetto discriminatorio la maschera facciale, il rapporto piede posteriore/coda e i caratteri cranici. Sulla base dei criteri identificativi si sono realizzate rilevazioni di misure corporee per le due specie e una comparazione degli habitat utilizzati. <em>N. fodiensem> appare unica specie nelle faggete-abetine e dominante nei castagneti, mentre nell?Ontaneta e nelle zone aperte e termofile si registra la sola presenza di <em>N. anomalusem>. Mancano entrambi nei prati cespugliati, nella pecceta e nella cerreta. I gradienti presenti sono quindi illustrati. Non appare una differenza altitudinale nel campione esaminato, posto in stazioni tra i 400 e i 1300 m, ma per entrambe vi sono maggiori riscontri nella fascia tra 700 e 850 m. Nell?analisi multivariata rispetto alle altre specie e alle variabili ambientali si riscontra sempre una discreta correlazione con la presenza di acqua di una certa ampiezza, che comunque è significativa solo per <em>N. fodiensem>, mentre risulta di interesse la positiva correlazione di <em>N. anomalusem> con <em>Apodemus sylvaticusem>.

  12. Crecimiento foliar y radical en plantas de fique (<em>Furcraea castillaem> y <em>F. macrophyllaem> bajo estrés por encharcamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Casierra-Posada Fánor

    2008-12-01

    Full Text Available

    En regiones tropicales y subtropicales se producen pérdidas en las plantas cultivadas como consecuencia de lluvias estacionales prolongadas. El exceso de agua produce condiciones de anoxia en el suelo en pocas horas. Las raíces sufren hipoxia o anoxia, lo cual tiene como resultado una crisis energética que afecta el crecimiento de la planta. El presente estudio se orientó hacia la determinación de crecimiento foliar y radical en dos especies de fique (<em>Furcraea castillaem> y <em>F. macrophyllaem> cultivadas en encharcamiento en campo abierto en Tunja, Colombia. Las plantas se desarrollaron a partir de bulbilos, en bolsas plásticas con 3 kg de suelo. Las plantas control se regaron cada 4 días. Las bolsas de las plantas encharcadas se cubrieron con una bolsa plástica adicional para limitar el drenaje y se regaron hasta mantener el agua 1 cm por encima de la superficie del suelo. En ambas especies la materia seca total de la planta, el peso específico de las hojas y el área foliar se redujeron con el encharcamiento, mientras que la longitud total radical se incrementó. La relación raíz:vástago se redujo en <em>F. macrophyllaem> pero se incrementó en <em>Furcraea castillaem>. A pesar de que ambas especies fueron fuertemente afectadas por el encharcamiento, <em>F. macrophyllaem> mostró mejor adaptación a este factor de estrés que <em> F. castillaem>.

  13. Central de regulação de leitos do SUS em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: avaliação de seu papel pelo estudo das internações por doenças isquêmicas do coração The hospital bed referral center under the Unified National Health System in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil: the case of hospitalization for ischemic heart disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Alves Evangelista

    2008-04-01

    Full Text Available A Central de Internações de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, visa tornar ágil o acesso às internações pelo Sistema Único de Saúde (SUS. Entretanto, muitas internações ocorrem diretamente nos hospitais, sem intermediação da Central de Internação. O estudo comparou as características das internações realizadas em 2002, com relação à via de acesso. Foram selecionadas internações com hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio e insuficiência coronariana aguda. De 3.705 internações, 24,9% foram realizadas pela Central de Internação e 75,1% por via direta. As proporções de internações via direta foram maiores que pela Central de Internação para pacientes > 70 anos, internados por insuficiência coronariana aguda, na clínica cirúrgica e no fim de semana. Os percentuais das internações via Central de Internação foram maiores que os feitos por via direta para residentes em outros municípios, em hospitais não públicos e com utilização de UTI. O número de dias de internação também foi diferente entre as vias. O estudo mostrou diferenças nas características das internações realizadas pelas duas vias de acesso.The hospital admissions center in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, aims to assure fast, timely, and equitable access to hospitalization services through the Unified National Health System. However, many patients are admitted directly to the hospitals, without going through the admissions center. This study compared the characteristics of hospitalizations in Belo Horizonte in 2002 according to type of access. All admissions for acute myocardial infarction and acute coronary disease were included. Of 3,705 admissions, 24.9% were processed through the hospital admissions center and 75.1% through direct access. Direct hospitalizations were more common as compared to processing by the hospital admissions center for patients > 70 years , those with presumptive diagnosis of acute

  14. Nursing care time in the Intensive Care Unit: evaluation of the parameters proposed in COFEN Resolution Nº 293/04 Tiempo de asistencia de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos: evaluación de los parámetros propuestos por la Resolución COFEN nº 293/04 Tempo de assistência de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva: avaliação dos parâmetros propostos pela Resolução COFEN nº293/04

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Maria Togeiro Fugulin

    2012-04-01

    de enfermería en UCIA.O estudo teve por objetivo avaliar os parâmetros preconizados pela Resolução COFEN nº293/04, enquanto referência para o dimensionamento de pessoal de Enfermagem em e Terapia Intensiva Adulto (UTIA. A pesquisa foi desenvolvida em seis hospitais da cidade de São Paulo. Os quantitativos médios diários de profissionais, necessários para o atendimento dos pacientes, foram calculados conforme parâmetros preconizados pelo COFEN. Os resultados obtidos foram comparados ao quantitativo diário de pessoal existente nessas unidades. Observou-se que as proporções recomendadas pelo COFEN, para a categoria enfermeiro, são superiores às utilizadas pelos hospitais estudados, configurando-se em um desafio para a Enfermagem brasileira. Constatou-se que os valores referentes aos tempos médios de assistência são adequados e constituem importante referencial para o dimensionamento do quantitativo mínimo de profissionais, nas UTIAs. Com este estudo, evidenciaram-se contribuições para a validação dos parâmetros indicados pela Resolução COFEN nº293/04, para o dimensionamento de pessoal de Enfermagem em UTIA.

  15. Lectin from <em>Canavalia brasiliensisem> Seeds (ConBr Is a Valuable Biotechnological Tool to Stimulate the Growth of <em>Rhizobium tropiciem> <em>in Vitroem>

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Pires dos Santos

    2012-05-01

    Full Text Available To study the interactions between a <em>Rhizobium tropiciem> strain and lectins isolated from the seeds of <em>Canavalia ensiformisem> (ConA and <em>Canavalia brasiliensisem> (ConBr, a lectin fluorescence assay was performed. In addition, an experiment was designed to evaluate the effect of the two lectins on bacterial growth. Both lectins were found to bind to <em>R. tropiciem> cells, but the interactions were inhibited by D-mannose. Interestingly, only ConBr stimulated bacterial growth in proportion to the concentrations used (15.6–500 µg/mL, and the bacterial growth stimulation was inhibited by D-mannose as well. Structure/Function analyses by bioinformatics were carried out to evaluate the volume and carbohydrate recognition domain (CRD configuration of ConA and ConBr. The difference of spatial arrangement and volume of CRD may indicate the variation between biological activities of both lectins. The results suggest that ConBr could be a promising tool for studies focusing on the interactions between rhizobia and host plants.

  16. Burnout em psicólogos