WorldWideScience

Sample records for artritis reumatoide temprana

  1. Artritis Temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.

  2. Artritis Temprana Early Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.Until the early the eighties was considered rheumatoid arthritis to (RA as a rare disease of mild to moderate severity, which had a slowly evolution towards joint damage and disability. The conventional therapeutic option until then, was the classic treatment of the pyramid.

  3. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.

  4. Inmunoterapia en la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2016-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, inflamatoria y autoinmune. Afecta a la membrana sinovial de las articulaciones causando dolor, inflamación, rigidez, deformidad y finalmente su destrucción, provocando disminución funcional e incluso discapacidad de quien la padece. No se puede prevenir y su etiología es desconocida, aunque hay cierta predisposición genética y factores ambientales externos e internos podrían contribuir como desencadenantes de la enfermedad. La investigación...

  5. Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2011-01-01

    En la literatura es bien conocido el peso de las emociones negativas en la fisiopatología de la artritis reumatoide, pero hay poca información empírica del impacto de variables psicosociales positivas sobre esta enfermedad. Por tanto, el propósito de este trabajo es hacer énfasis en los factores psicobiológicos relacionados con la artritis reumatoide. Se describen las consideraciones epidemiológicas, los síntomas físicos constitutivos, los factores psicosociales más relevantes, como el papel ...

  6. Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2011-01-01

    Full Text Available En la literatura es bien conocido el peso de las emociones negativas en la fisiopatología de la artritis reumatoide, pero hay poca información empírica del impacto de variables psicosociales positivas sobre esta enfermedad. Por tanto, el propósito de este trabajo es hacer énfasis en los factores psicobiológicos relacionados con la artritis reumatoide. Se describen las consideraciones epidemiológicas, los síntomas físicos constitutivos, los factores psicosociales más relevantes, como el papel que juegan las emociones positivas y negativas, el apoyo social, la resiliencia, la autotrascendencia y la percepción de enfermedad en la evolución y pronóstico de esta patología reumática. Conclusión: variables psicosociales positivas pueden promover la salud mental y física y aminorar el afecto negativo en pacientes con artritis reumatoide.

  7. De psychologische aspekten van reumatoide artritis

    OpenAIRE

    Ploeg, Francesco Antonius Everardus van der

    1980-01-01

    In dit proefschrift wordt een onderzoek beschreven naar de psygologische aspekten van reumatoïde artritis (ra). Er werden twee vraagstellingen onderzocht. Ten eerste, bestaan er bepaalde typerende persoonlijkheidskenmerken van patiënten lijdende aan reumatoïde artritis? Ten tweede, wat is het verband tussen het verloop van reumatoïde artritis en psychologische variabelen? ... Zie: Samenvatting

  8. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.

  9. De psychologische aspekten van reumatoide artritis

    NARCIS (Netherlands)

    Ploeg, Francesco Antonius Everardus van der

    1980-01-01

    In dit proefschrift wordt een onderzoek beschreven naar de psygologische aspekten van reumatoïde artritis (ra). Er werden twee vraagstellingen onderzocht. Ten eerste, bestaan er bepaalde typerende persoonlijkheidskenmerken van patiënten lijdende aan reumatoïde artritis? Ten tweede, wat is het verban

  10. Impacto de la resiliencia en pacientes con Artritis Reumatoide

    OpenAIRE

    Beltrán García, Jonathan Camilo; Zapata Gómez, Elizabeth

    2016-01-01

    Introducción: La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune-inflamatoria, que compromete las articulaciones diartrodiales. Tiene una importante repercusión sistémica que incluye la depresión; por lo tanto, tiene un severo impacto sobre la calidad de vida. Es posible que mecanismos de defensa, tales como la resiliencia, puedan amortiguar dicho impacto. Metodología: estudio de corte transversal, multicéntrico (análisis inicial dentro del grupo AR, con muestra no probabilística d...

  11. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide

    OpenAIRE

    2011-01-01

    El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en...

  12. Relación entre enfermedad periodontal y artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Ramos-García

    Full Text Available Introducción: La periodontitis crónica y la artritis reumatoide (AR son desórdenes inflamatorios crónicos caracterizados por la destrucción de tejidos, la reabsorción ósea y la producción de citoquinas proinflamatorias. Objetivos: Analizar la relación entre ambas enfermedades y la posible influencia del tratamiento de una sobre la otra. Material y métodos: Se realiza una revisión bibliográfica acerca de la patogénesis de la AR y la EP y los aspectos relacionados. Resultados: La patogénesis de ambas enfermedades muestra semejanzas notables. Bacterias periodontopatógenas, como Porphyromonas gingivalis, y mediadores inflamatorios, como el factor de necrosis tumoral y la proteína C reactiva, juegan un papel importante en la AR. La EP es un factor importante en la respuesta a la terapia en pacientes con AR. Conclusiones: Ambas enfermedades tienen una patogenia común. La prevalencia de enfermedad periodontal (EP es mayor en pacientes con AR y viceversa. Aunque el control de la EP mediante tratamiento periodontal no quirúrgico parece mejorar los signos y síntomas en ambas enfermedades, hacen falta estudios más rigurosos con mayor número de casos y de mayor tiempo de evolución.

  13. Profundización en los tratamientos de la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    García Torres, César

    2016-01-01

    Introducción. La artritis reumatoide se define como una patología inflamatoria sistémica de carácter crónico y autoinmune cuya característica principal es la inflamación de la membrana sinovial. Produce degeneración y destrucción progresiva en las articulaciones y causa deformidades e impotencia funcional. Justificación. La motivación de esta revisión bibliográfica es acercar a cualquier profesional sanitario a la artritis reumatoide y a su complejo tratamiento, así mismo, concienciar sobr...

  14. Principales estrategias terapéuticas en el tratamiento de la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2008-01-01

    La artritis reumatoide es un síndrome autoinmune, cuyo principal síntoma clínico es la inflamación crónica de las articulaciones. Esta enfermedad afecta al 1 % de la población mundial y conduce a la incapacidad física de las personas que la padecen. En la etiología de la artritis reumatoide inciden diversos factores ambientales, genéticos e inmunológicos. En el proceso de inflamación crónica que se desarrolla en las articulaciones inciden varios linajes celulares del sistema inmune, particula...

  15. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar informació...

  16. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR Disease Modifying Antirheumatic Drugs (DMARD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.The new paradigm for the treatments of rheumatoid arthritis stablish that all patients suffering disease this should receive some drugs which modifys rheumatoid arthritis. These drugs are so named because according to the controlled clinical studies they have shown the ability of modifying the natural course of the diseases.

  17. MECANISMOS INVOLUCRADOS EN LA RESPUESTA CONTRA PROTEINAS CITRULINADAS EN ARTRITIS REUMATOIDE.

    OpenAIRE

    CATALAN MARTINA, DIEGO FRANCISCO

    2010-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune, cuya patogenia está orquestada por linfocitos T CD4+ específicos contra proteínas propias o autoantígenos. La descripción de anticuerpos dirigidos contra una variedad de proteínas citrulinadas (ACP 192p.

  18. Principales estrategias terapéuticas en el tratamiento de la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lino E. Torres

    2008-01-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es un síndrome autoinmune, cuyo principal síntoma clínico es la inflamación crónica de las articulaciones. Esta enfermedad afecta al 1 % de la población mundial y conduce a la incapacidad física de las personas que la padecen. En la etiología de la artritis reumatoide inciden diversos factores ambientales, genéticos e inmunológicos. En el proceso de inflamación crónica que se desarrolla en las articulaciones inciden varios linajes celulares del sistema inmune, particularmente linfocitos T autorreactivos. Para el tratamiento de la artritis reumatoide existen varios medicamentos que calman el dolor, mediante la disminución de la inflamación, no obstante muchos presentan el inconveniente de presentar eventos colaterales adversos. Con los adelantos que se han desarrollado en el campo de la Inmunología, particularmente, en el área de las patologías autoinmunes, han surgido nuevas variantes de tratamiento para este tipo de enfermedades. La patogénesis de la artritis reumatoide ha sido muy estudiada y se han dilucidado las principales moléculas involucradas en este proceso, las cuales constituyen blancos terapéuticos para el tratamiento de este desorden autoinmune. Actualmente existen varias terapias biológicas muy novedosas para tratar a los pacientes que padecen este síndrome, como es el caso de los fármacos Etarnecept y la Anankira. No obstante, algunos de estos medicamentos no han sido introducidos a la terpapia por presentar evectos colaterales nocivos para los pacientes, por el hecho de que promueven una depresión inespecífica del sistema inmune del individuo que lo hace susceptible a las infecciones.

  19. Autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo fue estudiar la relación entre autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide y así determinar el papel de los factores psicológicos en la adaptación del paciente a la enfermedad. Se aplicó el Cuestionarios de Actividades de la Vida Diaria, el Indice de Actitudes Reumatoides y la Escala de Autoeficacia para la Artritis a 79 pacientes en tratamiento en la unidad de reumatología de la Clínica Bolivariana de Medellín (Colombia. Se encontró que la autoeficacia percibida se asocia negativamente con la desesperanza, el dolor y la incapacidad funcional. A su vez, estas tres variables se relacionaron entre sí de forma positiva. De lo anterior se puede concluir que una adecuada autoeficacia permitiría asumir de manera más favorable la enfermedad y adaptarse a los cambios que ella conlleva. La desesperanza se asoció de manera significativa con el dolor, y éste con la incapacidad, por lo que se puede inferir, una relación indirecta con la desesperanza. Los resultados confirman el peso significativo que tienen las variables psicológicas estudiadas sobre la artritis reumatoide y que tenerlas en cuenta podría modificar potencialmente la experiencia de la enfermedad.

  20. Calidad de vida en personas con artritis reumatoide a partir del Cuestionario de Calidad de Vida en la Artritis (QoL-RA)

    OpenAIRE

    Tobón, Sergio; Universidad de Antioquia; Vinaccia, Stefano; Universidad de San Buenaventura; Cadena, José; Clínica Universitaria Bolivariana; Anaya, Juan Manuel; Clínica Universitaria Bolivariana

    2014-01-01

    El objetivo de este trabajo fue determinar la calidad de vida en personas con diagnóstico de artritis reumatoide en una muestra de pacientes colombianos. Se evaluó a 124 participantes con diag-nóstico de artritis reumatoide, según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Los resultados obtenidos se compararon con la información aportada por un estudio similar realizado en Estados Unidos. La medición de la calidad de vida se hizo mediante la versión española del cuestionario de Cal...

  1. Factores de riesgo cardiovascular en pacientes con artritis reumatoide. Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015

    OpenAIRE

    Martínez Sihues, Irene Zoila

    2015-01-01

    Objetivos: Identificar los factores de riesgo que incrementan el riesgo para enfermedad cardiovascular en una población de pacientes con Artritis Reumatoide del Hospital Nacional Arzobispo Loayza 2015. Métodos de investigación: Se realizó un estudio observacional, transversal descriptivo, que incluyó 60 casos, pertenecientes al Servicio de Inmuno Reumatología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Para el análisis estadístico se estructuro una base de datos en SPSS 23 y se realizó aplican...

  2. Enfermería y artritis reumatoide. Revisión bibliográfica

    OpenAIRE

    Pasquier Álvarez, Miriam

    2016-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune sistémica y multiorgánica, de origen desconocido. Afecta de esta manera, a multitud de tejidos y órganos, comprometiendo principalmente a las articulaciones con sinovitis inflamatoria y proliferativa no supurativa, que progresa a destrucción del cartílago articular y anquilosis articular (predominando de 3 a 5 veces más en mujeres). El paciente con AR necesita ser evaluado de forma individualizada por el profesional de ...

  3. Evaluación de la calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide.

    OpenAIRE

    Villamizar Villamizar, Juan Pablo; Serrano Torres, Felipe; Ayala, Josman; Bautista, Nicolas

    2015-01-01

    Existen isntrumentos para evaluar la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide, estos pueden ser genéricos o específicos. Los instrumentos genéricos son muy utilizados como el cuestionario de salud Short Form 36 (SF-36) que nos permite comprara la Calidad de Vida relacionada con la salud.(CVRS) (1). Esta prueba consta de 8 dimensiones: funcionamiento físico, limitación por problemas físicos, dolor corporal, salud general, vitalidad, funcionamiento oral social, salud mental, y l...

  4. Decodificando los cambios cuantitativos en el proteoma sérico de pacientes con Artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La artritis reumatoide (RA) es una enfermedad inflamatoria autoinmune que afecta simétricamente a las articulaciones y en cuyo desarrollo influyen factores medioambientales y personales (sexo, edad, perfil genético). Cursa con inflamación sinovial y daño en cartílago/hueso, pero presenta además repercusiones sistémicas, como las cardiovasculares. Los estudios de asociación han destacado un posible papel de ciertos genes (e.j., HLA, TLR2 y TLR4). Sin embargo, su impacto en el fe...

  5. Depresión, ansiedad y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Yescas Osorio, Esmirna Lizbeth; Hospital Juárez de México; Ascencio Huertas, Leticia; Hospital Juárez de México; Vargas Avilés, Sofía; Hospital Juárez de México; Barbosa Coboss, Rosa Elda; Hospital Juárez de México; Lugo Zamudio, Gustavo Esteban; Hospital Juárez de México

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio descriptivo fue valorar el nivel de depresión, ansiedad y desesperanza aprendida en 60 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide. Para medir la depresión se utilizó el Inventario de Depresión de Beck; para la ansiedad, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado, y para la desesperanza aprendida, el Índice de Desesperanza Aprendida. Los resultados indican que existe una depresión mínima, una ansiedad rasgo-estado de moderada a severa y una desesperanza aprendida ...

  6. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide Biological Agents in the Treatment of Rheumatoid Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.A better understanding of the immuno-pathological rheumatoid arthritis enabled by sophisticated molecular technology to develop antagonists against specific targets in various steps of the immune pathogenesis of the disease. There is ample evidence on the efficacy, tolerability and safety of these agents in different clinical scenarios of rheumatoid arthritis. The introduction of biological agents in the armamentarium of rheumatoid arthritis has marked a milestone in its evolution and prognosis rheumatoid arthritis.

  7. Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Velasco Franco

    2016-12-01

    Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes. Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con bajas dosis de corticoide que ingresó en el servicio de Medicina Interna por cuadro sincopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destacaba la presencia en la radiografía de tórax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de la extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

  8. Artritis reumatoide como forma de presentación de un timoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Velasco Franco

    2016-12-01

    Full Text Available El timo juega un importante papel en la maduración de los linfocitos T y en la tolerancia inmune, una alteración a dicho nivel podría desencadenar una reacción de linfocitos contra antígenos propios, dando lugar a reacciones autoinmunes . Presentamos el caso de un paciente de 65 años diagnosticado hacía 4 años de artritis reumatoide seropositiva controlada con prednisona 2.5 mg al día que ingresa por cuadro síncopal situacional (defecatorio con recuperación espontánea. En las exploraciones complementarias destaca la presencia en la radiografia de torax de una masa mediastínica confirmada en TAC y con biopsia compatible con timoma. Tras el hallazgo casual del timoma y 2 años después de extirpación del mismo el paciente se encuentra asintomático sin tratamiento corticoideo en en lo que respecta a artritis y con negativización en controles posteriores a la cirugía de factor reumatoide y anticuerpos anticitrulinados en descenso.

  9. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar información, a los colaboradores se les aplicó el instrumento “Escala de apreciación de la capacidad de agencia de autocuidado”, propuesta por Dorothea Orem. Se determinó que los participantes poseen alta capacidad de agencia de autocuidado en las diferentes categorías, ya que únicamente se detectó baja capacidad de agencia de autocuidado en cuanto a interacción social (2 personas, y respecto del consumo insuficiente de alimentos (5 personas. La escala ASA permite a la Enfermera (o determinar la capacidad de agencia de autocuidado, de forma oportuna y eficaz. Además, permitió a las investigadoras observar un panorama general de las necesidades de autocuidado de la población participante y constatar que esta presenta alta capacidad de agencia de autocuidado.

  10. Neumonía organizada como forma de presentación de una artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Temprado

    2015-09-01

    Full Text Available La neumonía organizada (NO es una enfermedad pulmonar intersticial que puede asociarse a la artritis reumatoide (AR. Normalmente, la afectación pulmonar se presenta tras años de evolución de las manifestaciones articulares, siendo menos frecuente la aparición concomitante de ambos procesos. Se expone el caso de una paciente de 79 años que presentó tos y disnea junto con inflamación articular y criterios serológicos de AR. La radiografía de tórax (Rx y la tomografía axial computarizada (TAC objetivaron un infiltrado alveolar bibasal con broncograma aéreo. Las manifestaciones pulmonares de una NO motivaron el ingreso y fueron la clave para el diagnóstico final de una AR. La paciente recibió tratamiento corticoideo con excelente respuesta.

  11. Método del caso (I). Mujer de 62 años con artritis reumatoide y fiebre

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Requisitos previos Como requisito previo se precisa que se haya expuesto a los alumnos, en el contexto de clases magistrales, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de la artritis reumatoide y de la artritis infecciosa Contexto de utilización Se considera que el caso es apropiado para los alumnos de las asignaturas de a) Reumatología, b) Cirugía Ortopédica y Traumatología y c) Enfermedades Infecciosas. Se estima que el caso es adecuado para ser presentado en un sem...

  12. Ozonoterapia sistémica e intra-articular en la artritis de la articulación temporomandibular por artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Ivonne Méndez-Pérez; Alejandro del Cerro-Montesino; Roosevelt Cámbara-Peña; Julio Martínez-Godíne; Silvia Menéndez-Cepero

    2010-01-01

    Se estudió el efecto de la ozonoterapia intra-articular combinada con la vía sistémica (vía rectal) y se comparó con la sola aplicación por vía intra-articular en pacientes con artritis de la articulación temporomandibular (ATM) por artritis reumatoide (AR) mediante la evaluación clínica del dolor a la masticación, chasquido y trismo. Fueron estudiados veinte pacientes, divididos en dos grupos de diez cada uno, el primero recibió ozonoterapia intra-articular (concentración de ozono 10 mg/L y ...

  13. Ozonoterapia sistémica e intra-articular en la artritis de la articulación temporomandibular por artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonne Méndez-Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Se estudió el efecto de la ozonoterapia intra-articular combinada con la vía sistémica (vía rectal y se comparó con la sola aplicación por vía intra-articular en pacientes con artritis de la articulación temporomandibular (ATM por artritis reumatoide (AR mediante la evaluación clínica del dolor a la masticación, chasquido y trismo. Fueron estudiados veinte pacientes, divididos en dos grupos de diez cada uno, el primero recibió ozonoterapia intra-articular (concentración de ozono 10 mg/L y volumen de 3 mL, a razón de dos aplicaciones por semana, durante cinco semanas, y el segundo, terapia combinada (igual al primer grupo más ozono administrado por insuflación rectal, a una concentración de 30 hasta 40 mg/L y un volumen de 100 hasta 200 mL, veinte aplicaciones. Se evaluó el grosor del cartílago articular (por ultrasonido, al inicio y al final del tratamiento al igual que los síntomas clínicos: dolor a la masticación, chasquido y trismo. Como resultado, se obtuvo una disminución significativa de todos los síntomas estudiados, así como del grosor del cartílago articular diagnosticado en el estudio ultrasonográfico, teniendo una respuesta más rápida en el grupo de la terapia combinada. Se concluyó que ambas formas de tratamiento demuestran efectos beneficiosos en la artritis de la articulación temporomandibular de pacientes con artritis reumatoide, aunque la terapia combinada resulta la más eficiente, resultado que no ha sido reportado con anterioridad.

  14. Main Ocular Manifestations in Rheumatoid Arthritis Principales manifestaciones oculares en la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osbel Alfonso Sánchez

    2009-12-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis is considered an autoimmune disease in which articular and extra articular manifestations are produced and contribute to alter the functional capacity of the individual. This study consists on performing a bibliographical review showing the main ocular manifestations in patients with rheumatoid arthritis. It is our purpose to give you our experiences to the students as well as the internal medicine, ophthalmology and rheumatologist residents about this topic. The ophthalmological consultation of sick patients contributes to the prevention of ocular illnesses which are characteristic of the base disease and improve the ocular health.La artritis reumatoide se considera una enfermedad autoinmune, la cual produce manifestaciones articulares y extraarticulares que contribuyen a alterar la capacidad funcional del individuo. En esta revisión se muestran las principales manifestaciones oculares en pacientes con diagnóstico de dicha enfermedad. Se describen experiencias válidas para estudiantes y residentes de medicina interna, oftalmología y reumatología y se realiza la valoración de la interconsulta oftalmológica de los pacientes enfermos en la prevención de afecciones oculares propias de la enfermedad de base y su contribución al mejoramiento de su salud ocular.

  15. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    OpenAIRE

    F. Neira; J. L. Ortega

    2006-01-01

    El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR), adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clí...

  16. Autoclinimetría : no más esperas para el paciente con artritis reumatoide . ¡Autoexamínese!

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica; Universidad del Rosario, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

    2012-01-01

    La artritis reumatoide es la enfermedad inflamatoria y crónica más frecuente. Afecta más a las mujeres que a los hombres. Luego del diagnóstico, el paciente debe ser sometido a un proceso de seguimiento, que incluye un correcto examen clínico, pruebas de laboratorio, seguimiento radiográfico y cuestionarios que evalúan su calidad de vida y su aspecto funcional. Como sucede con otras enfermedades, se ha demostrado que el paciente con artritis reumatoide puede realizar un autoexamen y ser u...

  17. Artritis reumatoide y tabaco. Efecto del tabaco sobre la actividad, discapacidad y daño radiológico en la artritis reumatoide y su relación con los marcadores serológicos de la enfermedad

    OpenAIRE

    2012-01-01

    [spa] La artritis reumatoide (AR) es la artropatía inflamatoria crónica más frecuente, afecta aproximadamente el 0.5% - 1% de la población general y causa una progresiva destrucción articular, discapacidad y disminución de la expectativa de vida. La etiología de la AR es desconocida y su patogenia solo parcialmente conocida al día de hoy. En los últimos años se han estudiado e identificado múltiples factores de riesgo para su desarrollo. Sabemos que intervienen factores genéticos y ambientale...

  18. Estudio de la oxidación lipoproteica y marcadores de inflamación en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Paredes González-Albo, Sílvia

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria cr_nica que se ha asociado a un incremento de enfermedad cardiovascular (ECV). La causa de este elevado riesgo de ECV no se conoce, se ha sugerido que la actividad inflamatoria de la AR pudiera dar lugar a una aterog_nesis acelerada. La arteriosclerosis es la causa subyacente de la ECV y se caracteriza por una acumulaci_n de lipoprote_nas apo B, matriz extracelul...

  19. Principios de programación de actividad física para personas adultas con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Breve descripción de la artritis reumatoide, etiología, causas y sintomas mas comunes. Tras ello, se realiza una revisión bibliográfica sobre el impacto de la actividad fisica en personas adultas con esta patología y que ejercicios son susceptibles de realizarse con el objetivo de determinar que practicas son las más efectivas para mejorar su estado de salud, además de detectar los efectos negativos que estas pueden tener. Posteriormete se establecen unas conclusiones que nos permitirán diseñ...

  20. Importancia de los aspectos nutricionales en el proceso inflamatorio de pacientes con artritis reumatoide: una revisión

    OpenAIRE

    Leticia González Cernadas; Beatriz Rodríguez-Romero; Lidia Carballo-Costa

    2014-01-01

    Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR) justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéut...

  1. Programa de potenciación de la resiliencia para pacientes con artritis reumatoide = Empowerment program of resilience for rheumatoid arthritis patients

    OpenAIRE

    Quiceno, Japcy M.; Vinaccia, Stefano; Remor, Eduardo

    2011-01-01

    El objetivo del estudio fue desarrollar y validar un programa para la potenciación de la resiliencia en pacientes con artritis reumatoide. El diseño fue cuasi-experimental tipo pre-test/post-test entre dos grupos no aleatorios con seguimiento al grupo

  2. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.

  3. Disfunción de la articulación temporomandibular en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Norma Guadalupe Ibáñez-Mancera

    2017-04-01

    Full Text Available La artritis reumatoide (AR es una enfermedad sistémica crónica inflamatoria caracterizada por una respuesta inmune patogénica que ocasiona daño articular el cual puede ser incapacitante e incluso condicionar una muerte prematura. Entre las articulaciones afectadas puede encontrarse la articulación temporomandibular (ATM ocasionando dolor, crepitación, inflamación y limitación de los movimientos mandibulares. La disfunción de la ATM es una entidad muy común, por lo que el objetivo de este estudio fue determinar en qué medida los pacientes con AR tienen afección de la ATM comparado con pacientes sanos e identificar las principales diferencias en la presentación clínica, para lo cual se realizó un estudio de casos y controles. Se incluyeron 37 pacientes en cada grupo. En el grupo de pacientes con AR se encontró una afección de la ATM en el 75% de los pacientes (28 casos, mientras que en el grupo control solo el 13,5% (5 casos. Los hallazgos identificados en el grupo de pacientes con AR y disfunción de ATM fueron principalmente desviación mandibular, ruidos articulares, pérdida dental, dolor articular y limitación de la apertura. En este estudio se pudo identificar que existe un riesgo 82% (OR 19,9, IC = 0,71-0,89 veces mayor de desarrollar disfunción de ATM en pacientes con AR comparado con pacientes sanos, por lo que resulta de suma importancia realizar revisiones periódicas de la ATM con el fin de identificar signos y síntomas tempranos para así evitar la progresión de la disfunción, lo cual se verá reflejado en una mejor nutrición y calidad de vida del paciente.

  4. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2004-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL, para evaluar el dolor se aplicó el Pain Severity Scale MOS y para la desesperanza aprendida el Arthritis Helplessness Index (AHÍ. Los resultados indicaron que los factores sociodemográficos son mejores predictores de desesperanza que el dolor y la incapacidad funcional, hecho que presenta evidentes discrepancias con investigaciones que plantean lo contrario, es decir una fuerte relación entre incapacidad funcional, dolor y desesperanza. Probablemente estas diferencias dependan de factores culturales que diferencian claramente la sociedad norteamericana de la colombiana con respecto al rol, la forma de atención y al cuidado de los enfermos crónicos. Esto nos permite entender más coherentemente una enfermedad crónica multifactorial, como es la artritis reumatoide, mediante un modelo bio-psico-social-ambiental y cultural.

  5. La influencia del tabaquismo en la actividad de la artritis reumatoide y progresión de erosiones articulares: Una revision sistemática y meta-análisis.

    OpenAIRE

    Castellanos-De-La-Hoz, Juan-Camilo

    2014-01-01

    Objetivos: Sintetizar a través de una revisión sistemática y un meta-análisis los datos disponibles en la literatura sobre el tabaquismo y la artritis reumatoide (AR), teniendo en cuenta su efecto sobre la actividad de la enfermedad y la progresión radiográfica de erosiones. Métodos: Se realizo una revisión sistemática usando las guías PRISMA en las bases de datos de MEDLINE hasta Julio 2013. Los términos de búsqueda incluían tabaquismo, tabaco, humo, cigarrillo y artritis reumatoide. Se ...

  6. Modelo computacional para la identificación de endofenotipos en pacientes con artritis reumatoide utilizando información del antígeno leucocitario humano HLA clase II

    OpenAIRE

    Morales Muñoz, Luis Antonio

    2014-01-01

    La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune que afecta del 0.4% al 1% de la población humana y existen marcadores genéticos implicados en esta enfermedad. Se han utilizado varios modelos de inteligencia computacional para la clasificación e identificación de endofenotipos (relación entre fenotipo y marcadores genéticos) en pacientes con Artritis Reumatoide y controles sanos a partir de información genética, principalmente el HLA DRB1 (Antígeno Leucocitario Humano), así como la teoría ...

  7. Ultrasonografía de alta frecuencia power-doppler (pdus) en pacientes con artritis de reciente y muy reciente comienzo: análisis de factores predictores de artritis reumatoide (ar). Correlación entre la presencia

    OpenAIRE

    Mayordomo González, Lucía

    2016-01-01

    La artritis reumatoide tiene una ventana terapéutica estrecha al inicio de la enfermedad, especialmente en los tres primeros meses, de modo que un diagnóstico precoz es crucial para evitar la progresión de la enfermedad. Las articulaciones metatarsofalángicas, tobillos, tarsos y caderas se añaden sobre el contaje habitual de 28 articulaciones, porque en ellas resulta más difícil de establecer inflamación clínica y pueden ayudar a identificar basalmente más pacientes que desarrollarán AR al añ...

  8. Influencia del bloqueo del factor de necrosis tumoral-alfa sobre los niveles del factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Martínez Estupiñán, Lina Patricia

    2015-01-01

    La respuesta clínica a los anti-TNF-α en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR) es muy variable, en muchos casos se logra la remisión de la enfermedad, sin embargo una cantidad sustancial de pacientes no responden y persisten con actividad de la enfermedad o presentan recaídas a pesar del tratamiento. Los marcadores clínicos, radiológicos, serológicos y genéticos disponibles para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad tienen un valor limitado a la hora de predecir de manera precisa...

  9. Influencia del bloqueo del factor de necrosis tumoral-alfa sobre los niveles del factor reumatoide y anticuerpos anti-péptidos cíclicos citrulinados en pacientes con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Martínez Estupiñán, Lina Patricia

    2016-01-01

    La respuesta clínica a los anti-TNF-α en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR) es muy variable, en muchos casos se logra la remisión de la enfermedad, sin embargo una cantidad sustancial de pacientes no responden y persisten con actividad de la enfermedad o presentan recaídas a pesar del tratamiento. Los marcadores clínicos, radiológicos, serológicos y genéticos disponibles para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad tienen un valor limitado a la hora de predecir de manera precisa...

  10. Polimorfismos genéticos y respuesta a corticoides en pacientes de artritis reumatoide. Efecto sobre citocinas y células T reguladoras

    OpenAIRE

    Paz Cazón, Banesa de

    2016-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica caracterizada por una inflamación persistente de las articulaciones, que deriva en una destrucción progresiva, generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional. Caracterizada por un exceso de mediadores inflamatorios, están bien documentadas las alteraciones en los niveles de IL-10 y el TNFα, dos citocinas involucradas en la respuesta inflamatoria. Dado que la producción de estas moléculas está genéticamente ...

  11. Prevalencia y factores de riesgo asociados a la hipoacusia neurosensorial de altas frecuencias en la artritis reumatoide y en el lupus eritematoso sistémico

    OpenAIRE

    Lasso de la Vega Zamora, Mar

    2013-01-01

    El interés de la hipoacusia neurosensorial (HNS) en las enfermedades autoinmunes o inmunomediadas, comenzó con McCabe en 1979 que describió la enfermedad autoinmune del oído interno. Esta ha sido objeto de estudio en los últimos 30 años, donde se han desarrollado varias hipótesis etiopatogénicas y buscado test inmunológicos que estuvieran relacionados con la enfermedad. La artritis reumatoide (AR) y el lupus eritematoso sistémico (LES) son enfermedades inmunomediadas que presentan una hipo...

  12. Estudio de genes de susceptibilidad no-"HLA" implicados en artritis reumatoide en población española

    OpenAIRE

    Perdigones Borderías, Nieves

    2011-01-01

    La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad auto-inmune inflamatoria crónica que afecta aproximadamente al 1% de la población europea y norteamericana. Aunque la causa última de la enfermedad todavía no ha sido determinada, se sabe que existen factores genéticos y ambientales implicados en el desarrollo y la severidad de la enfermedad. nuestro trabajo contribuye al conocimiento de la base genetica de la AR en población espanola, ya que propone la asociacion de nuevos factores geneticos de s...

  13. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  14. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Neira

    2006-11-01

    Full Text Available El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR, adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clínica: National Guideline Clearinghouse http://www.guideline.gov/compare/compare.aspx, CMA infobase, Primary Care Clinical Practice Guidelines y Fisterra -Directorio de Guías Clínicas en Español-. Se han revisado guías de práctica clínica (GPC basadas en la evidencia, meta-análisis y artículos de mayor relevancia. La Artritis Reumatoide (AR es una poliartritis inflamatoria de origen desconocido, suele afectar a las articulaciones periféricas, con una distribución simétrica. Afecta a la capacidad funcional y de trabajo e incrementa la mortalidad. La clínica habitual son artralgias, rigidez de predominio matutino, cansancio, pérdida de peso y febrícula. Se considera que hay AR si se cumplen 4 de los siguientes 7 criterios (American Rheumatism Association 1987: rigidez matutina, artritis en 3 o más articulaciones, artritis en las articulaciones de la mano, artritis simétrica, nódulos reumatoideos, factor reumatoide sérico y cambios radiológicos. Son fundamentales las medidas integrales, tratamiento multidisciplinario y terapia ocupacional nivel de evidencia (NE I. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE son efectivos recomendación (R B. El tramadol y los opioides mayores se pueden asociar a AINE cuando el dolor no ha sido eficazmente controlado (R B. Actualmente se recomienda iniciar el tratamiento con un agente modificador de la enfermedad (AME: hidroxicloroquina, sulfasalazina, metotrexato, etanercept, sulfasalazina

  15. Importancia de los aspectos nutricionales en el proceso inflamatorio de pacientes con artritis reumatoide: una revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia González Cernadas

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéuticos de los ácidos grasos poliinsaturados, de la dieta mediterránea, del aceite de oliva y de ciertos nutrientes antioxidantes en el estado inflamatorio crónico y en la sintomatología de la AR. Métodos: Revisión no sistemática en Cochrane, Pubmed, Scopus, Sportdiscus y Amed, del 2003 a marzo de 2013, y posterior aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La evidencia sobre los ácidos grasos poliinsaturados sugiere que éstos producen mejoría clínica y efectos inhibidores sobre la respuesta inflamatoria en la AR. Sobre la dieta mediterránea, la evidencia apunta a que ésta produce una disminución del dolor y de la actividad de la enfermedad. Para el aceite de oliva, aunque no hay estudios suficientes, se aprecian efectos tales como la reducción de marcadores inflamatorios y la inhibición del estrés oxidativo. Sobre la eficacia de los antioxidantes todavía existe evidencia limitada y contradictoria. Conclusiones: Hay estudios que sugieren que algunos componentes dietéticos (ácidos grasos poliinsaturados, dieta mediterránea y antioxidantes tienen efectos antiinflamatorios y disminuyen la actividad de la AR. Se requieren más estudios para afianzar los resultados en aquellos aspectos donde la evidencia todavía es inconclusa.

  16. Evaluación económica de la monoterapia con tocilizumab frente a adalimumab en artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Navarro Sarabia

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamento: Tocilizumab (TCZ fue superior a adalimumab (ADA en monoterapia en la reducción de los signos y síntomas de la artritis reumatoide del adulto (AR en pacientes intolerantes o con respuesta inadecuada a metotrexato (MTX. El objetivo del estudio fue analizar el costeefectividad de TCZ vs ADA en estos pacientes. Métodos: Evaluación económica del coste por respuesta o remisión con TCZ vs ADAa partir del estudioADACTA(horizonte temporal: 24 semanas. Criterios de respuesta clínica ACR o de remisión de la enfermedad, índice DAS28. Ámbito: Sistema Nacional de Salud. Los costes incluidos (adquisición, administración y monitorización de los medicamentos en € de 2012 se obtuvieron de fuentes españolas. Se efectuaron análisis de sensibilidad simples univariantes. Resultados: Las tasas de respuestaACR20,ACR50 yACR70 con TCZ y ADA se obtuvieron en el 65% y 49,4% (p <0,01; 47,2% y 27,8% (p <0,01; y en el 32,5% y 17,9% (p <0,01 de los pacientes, respectivamente. La remisión DAS28 se produjo en el 39,9% y 10,5%, respectivamente (p <0,0001. El coste por respuesta fue menor con TCZ que con ADA (ACR20: 8.105 y 11.553 €; ACR50: 11.162 y 20.529 €; ACR70: 16.211 y 31.882 € respectivamente. El coste de la remisión DAS28 fue de 13.204 € y 54.352 € respectivamente. En todos los escenarios el tratamiento con TCZ tuvo mayor eficacia y menores costes que con ADA . Conclusiones: Según este análisis, en España la monoterapia con TCZ es una estrategia eficiente frente a ADA para el tratamiento de los pacientes con AR intolerantes o con respuesta inadecuada a MTX.

  17. Artroplastia total de cadera en pacientes con artritis reumatoide. [Total­ hip ­arthroplasty ­in ­rheumatoid­ arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Lopreite

    2014-06-01

    Full Text Available Intro­duc­ción: Alrededor del 15% de los pacientes con coxartrosis secundaria a artritis reumatoide necesitarán un reemplazo total de cadera, el patrón oro en el tratamiento. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en reemplazo total de cadera en pacientes con artritis reumatoide, mediante un análisis retrospectivo, con énfasis en las alternativas protésicas y las complicaciones encontradas. Materiales­ y­ Métodos: Se analizaron 48 reemplazos totales de cadera primarios en 40 pacientes (edad promedio 58 años, con un seguimiento promedio de 6 años. Se realizaron 23 reemplazos totales de cadera cementados, 21 híbridos y 4 no cementados. Para el seguimiento, se contó con el examen clínico, la valoración del puntaje de Cadera de Harris y estudios radiológicos a los 21 y 45 días, 3 y 6 meses, al primer año y anualmente. Se evaluaron las zonas de DeLee-Charnley y Gruen para determinar el aflojamiento protésico. Resultados:­ El puntaje de Harris promedio fue de 29,8 en el preoperatorio y de 82,2 después de la cirugía. La supervivencia de la prótesis a los 5 años fue del 98%. A los 8 años de la cirugía, se agregaron 3 casos adicionales de aflojamiento protésico, y se calculó una supervivencia a mediano plazo del 87,5%. Todos los casos revisados correspondían a implantes protésicos cementados. No hubo signos de aflojamiento radiológico ni clínico en las prótesis híbridas y no cementadas. Conclusiones:­ El reemplazo total de cadera constituye un procedimiento válido que mejora notablemente la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide y compromiso grave de las caderas. Los resultados dependen de varios factores: tipo de prótesis, estado clínico y técnica quirúrgica. Coincidiendo con la literatura internacional, la utilización de cotilos no cementados mejora la supervivencia de la prótesis a largo plazo.

  18. Valoración del locus DQ en pacientes con artritis reumatoide : correlación clínico-terapéutica

    OpenAIRE

    Raya Álvarez, Enrique Germán

    2011-01-01

    La definición del locus dq en la 9 Reunión Internacional de Histocompatibilidad de 1.984 y su posterior desarrollo en la ultima celebrada en 1.987, nos indujo a intentar objetivar el papel que podrían jugar estos antígenos en la artritis reumatoide (ar) y en la génesis de la toxicidad aurica. Para ello utilizamos un grupo control de 274 sujetos sanos para la tipificación de los antígenos de clase I, 154 para los de clase II dr y 109 para los de clase II dq. Nuestro grupo de enfermos estuvo co...

  19. L’Artritis reumatoide

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Treballs d'Educació Farmacètica als ciutadans. Unitat Docent d'Estades en Pràctiques Tutelades. Facultat de Farmàcia, Universitat de Barcelona. Curs: 2014/2015, Tutors: David Berlana Martin, Ignasi Cardona Pascual i Marian March Pujol.

  20. Artroplastia total de rodilla en pacientes jóvenes con artritis reumatoide. [Total knee arthroplasty in young patients with rheumatoid arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Garabano

    2014-06-01

    Full Text Available In­tro­duc­ción: El objetivo de este trabajo fue evaluar retrospectivamente una serie de pacientes <55 años, con artritis reumatoide, tratados con artroplastia total de rodilla evaluando las características distintivas de este grupo (movilidad, dolor y supervivencia protésica. Materiales­ y ­Métodos: ­Se evaluaron 24 artroplastias totales de rodilla en 14 pacientes (12 mujeres, promedio de edad 47,4 años y un seguimiento de 5,8 años. Se realizaron 4 reemplazos unilaterales y 10 bilaterales. Se utilizaron 20 prótesis importadas y 4 nacionales; un paciente requirió un suplemento metálico en el platillo tibial interno y 2 necesitaron vástagos.  Resultados: Antes de la cirugía, 14 rodillas tenían déficit de extensión. El arco de movilidad preoperatorio promedio fue de 92,8º, de 90º a las 6 semanas y de 110º al año. El deseje preoperatorio fue valgo en 22 rodillas, con un promedio de 12º y 2 varos de 3º promedio. El Knee Society Score mejoró de 42 a 83 puntos poscirugía, el puntaje propio de rodilla fue de 42 a 89 en el posoperatorio, en promedio. Hubo 2 complicaciones: una rotura del aparato extensor resuturado, con desarrollo de una fístula sinovial que requirió 3 limpiezas quirúrgicas, con evolución favorable y un aflojamiento mecánico que requirió revisión. Conclusiones: A expensas de la mejora del dolor y la movilidad las artroplastias totales de rodilla impresionan ser un procedimiento con muy buenos resultados a mediano plazo en jóvenes con artritis reumatoide. Estos pacientes requieren una cuidadosa planificación preoperatoria, teniendo en cuenta la posibilidad de utilizar vástagos y suplementos metálicos.

  1. Alopecia areata por uso de leflunomida en una paciente con artritis reumatoide: reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ignacia Molina Molina

    2016-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad de tipo autoinmune. Por su carácter altamente invalidante, requiere de manejo farmacológico agresivo. Para ello, habitualmente se hace necesario el uso de drogas inmunomoduladoras agrupadas bajo el nombre de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es la leflunomida, la cual por su mecanismo de acción es capaz de suprimir ejes fundamentales en el proceso de la enfermedad. Sin embargo, su uso no se encuentra exento de efectos secundarios. Si bien existen series que reportan que los efectos adversos más prevalentes son diarrea, náuseas, exantema y alopecia, existen escasos reportes de casos de alopecia areata universal secundaria al uso de leflunomida. A propósito de un caso en el Hospital Regional de Talca, se realizó una revisión de la literatura acerca del tema.

  2. Eficacia de los marcadores bioquímicos para el diagnóstico y pronóstico de la artritis reumatoide en pacientes que acuden a una consulta de atención especializada

    OpenAIRE

    García de Veas Silva, José Luis

    2016-01-01

    Falta palabras claves La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica, inflamatoria y crónica que afecta al 0,5-1% de la población. Se asocia a daño articular severo y provoca un grave sufrimiento a la persona que la padece, derivando en una discapacidad importante en fases evolucionadas de la enfermedad y con pérdida de la calidad de vida. El diagnóstico y tratamiento precoz de la enfermedad es fundamental porque reduce la actividad, la progresión y la mortalidad asocia...

  3. Evaluación del estado nutricio en una población mexicana de pacientes adultos con artritis reumatoide Assessment of nutritional status in a Mexican population of adult patients with rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    L. Puente Torres; G. F. Hurtado Torres; C. Abud Mendoza; A. Bravo Ramírez

    2009-01-01

    Antecedentes: La artritis reumatoide (AR) representa un estado inflamatorio crónico que se acompaña de potenciales complicaciones a nivel multiorgánico. Se ha descrito una alta prevalencia de alteraciones nutricias en pacientes con AR, las cuales en conjunto, pueden repercutir negativamente en el curso y pronóstico de la enfermedad ya sea a través de un incremento en la incidencia de morbilidades cardiovasculares o bien imponiendo limitaciones funcionales adicionales a las ya existentes por l...

  4. Productos Bioterapéuticos Similares (PBS). Panorama actual en América Latina en el contexto de la Artritis Reumatoide. Revisión sistemática de la literatura

    OpenAIRE

    De San Vicente Celis, Zayrho; Enciso-Zuluaga, Mateo; Caro-Moreno, Julián; Anaya, Juan-Manuel

    2012-01-01

    Los productos bioterapéuticos han revolucionado la terapéutica de enfermedades como la artritis reumatoide (AR). Los altos costos y el vencimiento de las patentes de productos bioterapéuticos de referencia (innovadores) han promovido el interés en productos bioterapéuticos similares (PBS), también conocidos como biosimilares. METODOLOGÍA: revisión sistemática con el objetivo de presentar el panorama actual (a Octubre del 2012) de los PBS en Latinoamérica (LA) en el contexto de AR. Consulta de...

  5. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia). Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salu...

  6. Niveles Séricos de Vitamina D en Diferentes Formas de Presentación de la Artritis Reumatoide / Vitamin D Levels in Different Forms of Presentation of Rheumatoid Arthritis

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Introducción: Existe una alta prevalencia de hipovitaminosis D en artritis reumatoide (AR). La mayoría de estudios se han realizado en población caucásica. Se desconoce si en población latinoamericana con AR existe hipovitaminosis D. También se desconoce si la hipovitaminosis es similar en todos los pacientes o si difiere de acuerdo al grupo etáreo. Objetivos: Evaluar si los pacientes colombianos con AR tienen deficiencia de 25- hidroxivitamina D [25(OH)D] y determinar si ex...

  7. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide Prevalence of dyslipidemia and elevated cardiovascular risk in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.The objectives of this study were to compare the frequency of dyslipidemia (DLP and the elevated cardiovascular risk between rheumatoid arthritis (RA patients and a control group, to identify disease-related factors associated with the presence of DLP and to estimate the frequency of RA patients receiving treatment for DLP. This is a cross sectional study that included 409 RA patients and 624 controls. Cardiovascular (CV risk was determined using the Framingham score, National Cholesterol Education Program (NCEP and the Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE adapted versions according to the European League Against

  8. Efectos de la intervención desde terapia ocupacional sobre la percepción del dolor crónico y la calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Moreno Rodríguez

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: determinar si una propuesta de intervención experimental desarrollada desde el campo de trabajo de la terapia ocupacional, dirigida a la reestructuración del desempeño ocupacional en pacientes con artritis reumatoide, reduce los niveles de dolor percibidos y mejora la autoeficacia y la calidad de vida de los mismos. Esta intervención se llevó a cabo de forma grupal, utilizando modelos de formación y enseñanza de estrategias a los pacientes. Material y método: estudio de intervención controlado aleatorizado de un programa grupal de terapia ocupacional de siete sesiones, de dos horas cada una, realizadas en cinco semanas. Resultados: se detectó una mejora en las puntuaciones de autoeficacia (p < 0,001 y de calidad de vida (p = 0,001; p = 0,08, así como de las puntuaciones de intensidad de dolor medidas con MPQ (McGill Pain Questionnaire, aunque los valores recogidos con EVA (escala visual analógica se mantienen en el tiempo. Conclusiones: el programa resultó eficaz en la modificación de las variables estudiadas, apreciándose cambios significativos tanto en intensidad de dolor, como en los valores referidos a autoeficacia y calidad de vida. Es recomendable repetir el trabajo con una muestra mayor que permita obtener datos más consistentes.

  9. Artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    González Buriticá, Hermann; Fundación Valle de Lili

    1999-01-01

    ¿Qué es artritis?/ ¿Cuáles son los síntomas de la artritis reumatoidea?/ ¿Qué otros síntomas se pueden presentar?/ ¿Cómo se confirma el diagnostico de la artritis reumatoidea?/ ¿Qué recomendaciones dietéticas se pueden hacer a las personas con artritis reumatoidea?/¿Cuáles son los tratamientos para la artritis reumatoidea?/¿Qué hay de nuevo para la artritis rematoidea?/Efectos secuandarios y advertencias importantes/¿Qué puede usted esperar del tratamiento con un reumatólogo?

  10. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia. Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salud MOS SF -36 . Los resultados mostraron relaciones negativas de la representación cognitiva y emocional de la enfermedad del IPQ-B con la calidad de vida física y mental, y las estrategias de afrontamiento no religioso ( SCS se asociaron positivamente con la calidad de vida mental. En el análisis de regresión lineal, las consecuencias de la enfermedad del IPQ-B y el tratamiento farmacológico tuvieron un peso negativo sobre la calidad de vida a nivel físico, mientras que la aceptación de sí mismo y de la vida de resiliencia y el estrato socioeconómico lo tuvieron positivamente sobre la salud mental. En conclusión, la percepción de la calidad de vida de los pacientes con AR es mediada por las representaciones de la enfermedad y por factores salutogénicos como un afrontamiento de tipo trascendental y la resiliencia.

  11. Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

    OpenAIRE

    Juan C. Spina (h); Silvina Dutruel; Osvaldo Colombo; Federico Badano; Leandro Aliaga; BARREIRA,JUAN C

    2009-01-01

    Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR) se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosivo puede observarse en resonancia...

  12. Reaktivni artritis

    OpenAIRE

    GNJIDIĆ, Zoja

    2012-01-01

    Reaktivni artritis (ReA) pripada grupi seronegativnih spondiloartritisa, a možemo ga definirati kao sterilni, upalni artritis koji nastaje kao imunomodulirani odgovor na infekciju negdje drugdje u organizmu. Infekcije su najčešće u urogenitalnom (uroartritis) ili gastrointestinalnom traktu (enteroartritis). Dijagnoza se postavlja temeljem dijagnoze artritogenog infekta i kliničke slike monoartritisa ili oligoartritisa, pretežito donjih ekstremiteta, koja nastaje 2-4 tjedna nakon infekcije neg...

  13. Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Síndrome de Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide atendidos en una Clínica privada de la ciudad de Medellín (Colombia. 2005- 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Maria Martinez Sanchez

    2013-08-01

    Full Text Available El Síndrome de Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune en la cual se ven alteradas las glándulas mucosas del organismo, caracterizada principalmente por sequedad oral (xerostomía y ocular (xeroftalmia. Objetivo. Describir el perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una Clínica privada de la ciudad de Medellín-Colombia. 2005- 2010. Metodología. Estudio descriptivo del tipo de series clínicas en el que se estudiaron las historias clínicas de los pacientes atendidos por Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una clínica privada de Medellín-Colombia. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS, a las variables cuantitativas se les calculó el promedio y la desviación estándar, además de los valores mínimo y máximo, y a las variables cualitativas se les estimó proporciones. Resultados. Se estudiaron 23 pacientes los cuales tenían una edad mediana de 55 años y 91.3% eran del sexo femenino. Los síntomas más frecuentemente reportados fueron la xerostomía y la xeroftalmia con un 69.6% y 56.5% respectivamente. Los métodos más empleados para el diagnóstico fueron el Factor Reumatoideo (78.3% y los anticuerpos antinucleares (69.6%, mientras que los principales medicamentos empleados fueron la cloroquina y la Prednisolona (cada uno con 52.2%. Conclusión. Sjögren concomitante a Artritis fue encontrado más comúnmente en el sexo femenino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la xerostomía y xeroftalmia y la mediana del tiempo de diagnóstico fue de 61 meses. Es necesario seguir ahondando en el tema para caracterizar mejor aquellos pacientes con Sjögren y otra enfermedad inmunológica de base.

  14. Biofarmaka til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Baslund, Bo; Bendtzen, Klaus

    2008-01-01

    The current status on the use of biopharmaceuticals in the treatment of rheumatoid arthritis is reviewed. Blocking of TNF-alpha, co-stimulation of CD28+ T-cells and depletion of CD20+ B-cells are all effective ways to diminish inflammation and joint damage. However, not all patients react to thes...

  15. Abatacept til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Henrik; Hansen, Annette

    2009-01-01

    Abatacept (CTLA4Ig) is a human fusion protein which consists of a cytotoxic lymphocytic-associated type 4 antigen which is bound to the Fc part of the IgG1. Abatacept binds to CD80/CD86 on antigen-presenting cells thus blocking the co-stimulatory signal to the naïve T cells and interfering with a...

  16. Evaluación del estado nutricio en una población mexicana de pacientes adultos con artritis reumatoide Assessment of nutritional status in a Mexican population of adult patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Puente Torres

    2009-04-01

    Full Text Available Antecedentes: La artritis reumatoide (AR representa un estado inflamatorio crónico que se acompaña de potenciales complicaciones a nivel multiorgánico. Se ha descrito una alta prevalencia de alteraciones nutricias en pacientes con AR, las cuales en conjunto, pueden repercutir negativamente en el curso y pronóstico de la enfermedad ya sea a través de un incremento en la incidencia de morbilidades cardiovasculares o bien imponiendo limitaciones funcionales adicionales a las ya existentes por la enfermedad de base.Propósito: Evaluar nutricionalmente en términos de composición corporal y patrón de ingesta dietaria a una población mexicana con diagnóstico de AR.Material y métodos: Se evaluaron 100 pacientes ambulatorios con el diagnóstico de AR que acuden al servicio de consulta externa de un centro regional de reumatología en San Luís Potosí México. Se determinaron las variables antropométricas, composición corporal por análisis de bioimpedancia eléctrica (BIA y patrones dietarios.Resultados: Se incluyeron un total de 87 (87% mujeres y 13 (13% varones. La edad media fue de 47,6 ± 13,3 años, con una evolución promedio de la enfermedad de 10,18 ± 9,02 años. 79% de los pacientes se encontraban en clase funcional II y 21% en clase funcional III. El índice de masa corporal promedio fue de 26,8 ± 4,4 kg/m2 , 65% de los pacientes presentaron índices de masa corporal (IMC en rango de sobrepeso u obesidad y solo el 2% en rango de desnutrición. 48% de la muestra presentó depleción de masa magra y 94% presentaron incremento en el porcentaje de grasa corporal estimados por BIA y antropometría. 34 pacientes (34% presentaron circunferencia abdominal por arriba de los puntos de corte para el diagnóstico de síndrome metabólico. En cuanto a las características cualitativas de la dieta el 90% de la muestra consumía una dieta inadecuada, con una ingesta calórica diaria promedio de 26.49 ± 8.24 kcal. por día; la ingesta de prote

  17. Predictores clínicos, paraclínicos y de tratamiento que se asocian a alteración en la respuesta a la prueba de tuberculina en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando García4,

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: en la actualidad se recomienda que todo paciente con artritis reumatoide (AR antes de iniciarle la terapia anti-TNF sea evaluado para detectar la presencia de infección latente por Mycobacterium tuberculosis (MTB. La prueba cutánea de tuberculina (TST es en la actualidad la única válida para el diagnóstico de infección por MTB en pacientes con infección latente. Sin embargo, la prueba de TST presenta limitaciones. En 2005 la FDA aprobó dos técnicas para el diagnóstico de infección por MTB. Ambas determinan por medio de ELISA la producción de IFN-(IFN-g release assay IGRA en plasma fresco de pacientes sensibilizados. OBJETIVO: el objetivo de este estudio fue establecer qué parámetros clínicos y del tratamiento de pacientes con AR alteran la respuesta a la prueba de PPD y pueden ser útiles como herramientas para la interpretación de la misma en estos pacientes. MÉTODOS: se evaluaron 52 pacientes con diagnóstico de AR del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, según criterios del American College of Rheumatology (1987. A cada paciente se le aplicó 0,1 ml de PPD por vía intradérmica y 72 horas después se hizo la lectura. A cada paciente se le determinaron características clínicas y de tratamiento y la producción de IFN- ante el estímulo con ESAT-6 y CFP-10 (marcadores diagnósticos de MTB. RESULTADOS: de los 52 pacientes evaluados el 95% eran mujeres con una media de edad de 44 años. El 80% tenían FR positivo (80% con una enfermedad de menos de 10 años de evolución (55%. No encontramos ningún paciente con índice de masa corporal menor de 21, en general la actividad de la enfermedad era leve a moderada por clinimetría. El DMARD (Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad más utilizado fue metotrexate (80% y 92% de los pacientes estaban con esteroides. En el grupo de pacientes TST reactivos (44% un 72% tuvieron 10 mm o más. Se observ

  18. Rituximab (MabThera) til behandling af aktiv reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    El Fassi, Daniel; Nielsen, Claus Henrik; Bendtzen, Klaus

    2006-01-01

    Rituximab (RTX) is a murine/human monoclonal antibody to CD20, a protein expressed almost exclusively on human B-lymphocytes. RTX induces rapid and marked B-cell depletion with beneficial clinical effects in 1/3 to 1/2 of rheumatoid arthritis patients. Treatment is given as two iv. infusions...... with a two-week interval and in combination with methotrexate. Mild to moderate side-effects are frequent, particularly during the first infusion, but long-term side-effects are generally rare, although pulmonary events and reactivation of viral infections of the liver is of concern....

  19. Helbredsrelateret livskvalitet ved reumatoid artritis. Hvilke faktorer spiller ind?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linde, Louise; Sørensen, Jan; Østergaard, Mikkel

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease causing joint pain, loss of function and decreased health-related quality of life (HRQoL). HRQoL in RA patients is associated with several risk factors; in this paper the evidence relating to the most important risk factors is reviewed. ...

  20. Rituximab (MabThera) til behandling af aktiv reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Fassi, Daniel El; Nielsen, Claus Henrik; Bendtzen, Klaus

    2006-01-01

    Rituximab (RTX) is a murine/human monoclonal antibody to CD20, a protein expressed almost exclusively on human B-lymphocytes. RTX induces rapid and marked B-cell depletion with beneficial clinical effects in 1/3 to 1/2 of rheumatoid arthritis patients. Treatment is given as two iv. infusions with...

  1. Rygning--en risikofaktor for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Anne Friesgaard; Lindegaard, Hanne Merete; Junker, Peter

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic disabling inflammatory joint disease of unknown aetiology. Genetic and environmental factors are implicated in its pathogenesis. We performed a literature search on MEDLINE, the Cochrane database and EMBASE on the interaction between smoking and RA. It is co...

  2. Kønsforskelle ved autoimmune sygdomme illustreret ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Danneskiold-Samsøe, Bente; Bartels, Else Marie; Dreyer, Lene

    2007-01-01

    Many autoimmune diseases like rheumatoid arthritis (RA) show gender differences. RA is triggered by an interaction between genetic, hormonal, environmental and behavioural factors. 75% of cases are women under the age of 60; lover the age 60 the gender ratio is 1:1. Different genotypes predispose...

  3. Padrão de acometimento da coluna cervical na artrite reumatoide: seguimento de 6 anos Cuadro de afectación de la columna cervical en la artritis reumatoidea: seguimiento de 6 años Pattern of involvement of the cervical column in rheumatoid arthritis: a 6 year follow up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurélio Felipe Arantes

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Foi avaliado o padrão de acometimento cervical em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, correlacionando-se os achados de imagem com quadro neurológico, medicação utilizada, tempo de evolução da doença, idade de início da doença, exames laboratoriais e quadro clínico. MÉTODOS: Esse mesmo grupo de pacientes tinha sido estudado há 6 anos, e esses dados foram comparados para avaliar se houve piora do padrão de acometimento ao longo do tempo. Foram feitas radiografias simples da coluna cervical, nas incidências ântero-posterior, perfil neutro e dinâmico. A classificação de Ranawat foi utilizada para avaliar a sintomatologia dolorosa e o envolvimento neurológico. Foram utilizados os testes de regressão logística univariada (p OBJETIVOS: Fue evaluado el cuadrode afectación cervical en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea, correlacionando los hallazgos de imagen con cuadro neurológico, medicación utilizada, tiempo de evolución de la enfermedad, edad del paciente alinicio de la enfermedad, exámenes de laboratorio y cuadro clínico. MÉTODOS: Ese mismo grupo de pacientes había sido estudiado 6 años antes, y esos datos recolectados fueron comparados para evaluar si hubo un empeoramiento del cuadrode afectacióna lo largo del tiempo. Se hicieron radiografías simples de la columna cervical, en las incidencias antero posterior, perfil neutro y dinámico. La clasificación de Ranawat fue utilizada para evaluar la sintomatología dolorosa y la involucración neurológica. Se utilizaron las pruebas de regresión logística univariada (pOBJECTIVE: The long-term pattern of cervical involvement in patients with a diagnosis of rheumatoid arthritis was investigated, correlating the imaging findings with neurological symptoms, medication used, duration of the disease, age of onset, laboratory tests and clinical picture. METHODS: This same group of patients had already been studied for some time, and

  4. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2011-01-01

    enfoques de intervención que se han centrado en la expresión emocional abierta de la afectividad negativa. Se termina resaltando la importancia del desarrollo de programas de intervención en pacientes con artritis reumatoide, basados en la potenciación de las emociones positivas, la resiliencia y otras variables derivadas de la psicología positiva.

  5. Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Spina (h

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosivo puede observarse en resonancia magnética (RM aun antes de los 6 meses luego de iniciada la enfermedad, siendo esta técnica de mayor sensibilidad que la radiología convencional. La evaluación por RM utilizando el score de Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS permite realizar una valoración semicuantitativa del edema óseo, la sinovitis y las erosiones. Objetivo: Evaluar las características del daño estructural por RM en pacientes con AR temprana (menos de un año de evolución que no presentaron erosiones en radiografías de manos. Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 pacientes con AR según criterios ACR 1987, que presentaban score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a 0 (cero para erosiones. A ellos se les realizó RM de ambas manos. Se utilizó el score de Sharp / van der Heijde para evaluar el pinzamiento articular y el score de OMERACT-RAMRIS para cuantificar las lesiones articulares detectadas por RM. Se comparó el score final obtenido por ambos métodos. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes (9 mujeres y 1 varón con score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a cero para erosiones. La edad media fue de 45,8 años (rango 25 - 71. El tiempo medio de evolución de la AR a la obtención de las imágenes fue de 3,6 meses (rango 1 - 8. El score medio de pinzamiento radiológico fue de 52 (rango 36 - 83. El score medio OMERACT-RAMRIS fue de 24 (rango 4-55; todos

  6. Immunoteràpia de l'artritis adjuvant amb anticossos monoclonals antilimfocítics

    OpenAIRE

    1995-01-01

    L'artritis reumatoide (AR) és una malaltia crònica localitzada principalment en les articulacions, on es produeix inflamació de la membrana sinovial, degeneració del cartílag i l'os, que finalment originen la seva deformació i incapacitació. A més a més, l'AR és una malaltia autoimmunitària, on es desenvolupen diferents tipus d'autoanticossos, com el factor reumatoide dirigit contra la propia IgG i anticossos contra el col.làgen articular. Avui encara es desconeix l'etiologia i la patogènesi ...

  7. Acupuntura en el tratamiento de la artritis reumatoidea: revisión sistemática

    OpenAIRE

    Murillo Roa, Fabio Augusto

    2011-01-01

    Antecedentes. La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que se presenta con frecuencia en la población. El tratamiento farmacológico convencional presenta múltiples efectos secundarios que causan alarma en el paciente. La acupuntura podría constituir una alternativa útil en estos casos sin embargo se desconoce su efectividad. Objetivo. Realizar una búsqueda sistemática y análisis crítico de los ensayos clínicos controlados y otros diseños metodológicos para caracterizar...

  8. Anestesia e artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eneida Maria Vieira

    2011-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A artrite reumatoide (AR é uma doença inflamatória crônica e de etiologia desconhecida. Os pacientes com AR são reconhecidos como pessoas com redução na expectativa de vida, em comparação com a população em geral. As doenças reumáticas são numerosas e ocorrem com alta variabilidade; algumas são desenvolvidas rapidamente; outras, cronicamente, provocando incapacidades durante toda a vida. Os riscos anestésicos, em desordens osteoarticulares, envolvem, além das deformidades mecânicas causadas pela doença, os sistemas cardiovascular, respiratório, renal e digestivo. CONTEÚDO: A proposta da presente revisão foi levantar a importância das fases da doença em processo, que podem influenciar no controle da anestesia antes, durante e após a cirurgia, destacando a experiência dos autores em uma avaliação retrospectiva dos casos de pacientes portadores de artrite reumatoide juvenil (ARJ submetidos a próteses ortopédicas, com ênfase para as técnicas de intubação. CONCLUSÕES: Pacientes com artrite reumatoide podem apresentar um bom número de problemas complexos para o anestesiologista. Isso requer uma cuidadosa avaliação pré-operatória; a anestesia requer experiência com a técnica e o cuidado pós-operatório deve ser criteriosamente escolhido para atender à necessidade específica do paciente. O procedimento demanda efetiva comunicação entre cirurgião, reumatologista e anestesiologista, para que cada membro do grupo multidisciplinar contribua com sua experiência, visando a um melhor benefício ao paciente.

  9. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2011-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, autoinmune que afecta la membrana sinovial de las articulaciones y representa un importante problema de salud pública, ya que afecta la calidad de vida de quien la padece. Específicamente en los últimos treinta años las ciencias de la salud han venido desarrollando programas de intervención psicoeducativos para el manejo del dolor, los estados emocionales negativos y el adiestramiento en habilidades sociales y físicas, con el fin de reducir s...

  10. EFECTO DEL EXTRACTO ACETÓNICO DE Agave angustifolia Haw EN UN MODELO DE ARTRITIS EXPERIMENTAL, EN RATÓN ALBINO”

    OpenAIRE

    García Aguilar, Maribel Patricia

    2014-01-01

    La inflamación es esencial para desencadenar diversas patologías, entre ellas la artritis reumatoide (AR), la cual deshabilita y deforma de manera progresiva las articulaciones. Especies del género Agave han sido usadas en la medicina tradicional mexicana para el tratamiento de afecciones con un fondo inflamatorio. En el presente trabajo se evaluó el efecto antiinflamatorio de extractos obtenidos de la penca y piña de Agave angustiflia Haw, en un modelo de inflamación local inducida por xilol...

  11. Perfil nutricional na artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Simone Maccarini Zarpellon

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudar o perfil nutricional de pacientes com artrite reumatoide (AR. Métodos: Estudo transversal observacional de 102 pacientes com AR. Os pacientes foram estudados para dados clínicos, demográficos, sorológicos, atividade de doença e perfil nutricional. Neste último incluiu-se a medida do índice de massa corporal (IMC, relação quadril/cintura, pregas cutâneas bicipitais (PCB e sua adequação; prega cutânea tricipital (PCT e sua adequação e circunferência muscular do braço (CMB e sua adequação. Estudos de associação foram feitos usando os testes de Fisher e qui-quadrado para dados nominais e teste t não pareado e Mann Whitney para dados numéricos. Para cálculo de correlação usou-se o teste de Spearman. Resultado: Na amostra existiam 14/102 homens e 88/102 mulheres com idade média de 52,1 ± 11,5 anos e duração média de doença de 10,6 ± 7,4 anos. A relação cintura/quadril média era de 0,92 ± 0,07. De acordo com IMC, 30,3% tinham peso normal e 65,5% tinham peso acima do normal. De acordo com PCB, 74,5% eram normais e 25,5% tinham depleção; de acordo com a PCT, 83,3% eram normais e 16,7% tinham depleção. Associação de variáveis nutricionais com gênero, fator reumatoide, nódulos e atividade da doença não mostraram diferenças (p = NS exceto, por uma relação cintura/quadril menor em indivíduos com nódulos (p = 0,02 e uma correlação modesta da PCT com a duração de doença (p = 0,02; R = 0,22; 95% IC = 0,01-0,40. Conclusão: Existe uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade em artrite reumatoide e uma pequena frequência de depleção muscular.

  12. Ingen evidens for at kosten har betydning for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linauskas, Asta; de Thurah, Annette; Andersen, Grethe Neumann

    2015-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune inflammatory disease affecting 0,5-1% of the population. Several genetic and environmental factors are implicated in the aetiology of RA. The only well-established environmental risk factor is tobacco smoking. In this review we examine data linkin...

  13. Overdødelighed af hjerte-kar-sygdomme ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindhardsen, Jesper; Gislason, Gunnar Hilmar; Ahlehoff, Ole

    2011-01-01

    The cardiovascular morbidity and mortality are increased in rheumatoid arthritis and probably equal those of patients with type 2 diabetes mellitus. The European League Against Rheumatism has recently provided evidence-based guidelines for cardiovascular risk management in patients with rheumatoi...

  14. Artritis i espondilodiscitis sèptiques

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Actualització en la microbiologia, el diagnòstic i el tractament de les artritis i de les espondilodiscitis sèptiques, tot i fent un repàs de l'evolució històrica de les malalties en els darrers 30 anys.

  15. temprana de mapas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Rosario Maita

    2008-01-01

    Full Text Available Se informan los resultados del estudio del desarrollo de la comprensión simbólica de mapas por parte de niños pequeños. El propósito fundamental consistió en investigar el rol de la instrucción del adulto en el desarrollo temprano de dicha competencia. Se presentan dos estudios en los cuales se realizó una tarea de búsqueda en la que los niños debían utilizar un mapa para encontrar un juguete en una habitación pequeña. En el primer estudio se comparó la ejecución de dos grupos de niños de 30 y 36 meses, brindándoles instrucciones explícitas acerca de la relación mapa-habitación. Se pretendía conocer si dicha relación era susceptible de ser enseñada a los pequeños. Los resultados indicaron que a los 30 meses los niños no lograron el insight representacional, o sea comprender que el mapa y la habitación se hallan relacionados simbólicamente. A los 36 meses, los niños en su mayoría no resolvieron correctamente la primera subprueba, pero luego de recibir instrucción explícita, alcanzaron el insight representacional. En el segundo estudio se examinó a partir de qué edad los niños son capaces de comprender y utilizar la función simbólica de un mapa sin la instrucción del adulto. Se encontró que mientras a los 42 meses algunos niños fueron capaces de resolver la prueba, a los 46 meses la mayoría alcanzó el insight representacional. Esta investigación muestra claramente que la comprensión temprana de mapas no sólo depende de la edad; el andamiaje que proporciona el adulto, bajo la forma de instrucción, es también crucial en algunos puntos del desarrollo.

  16. Artritis séptica esternoclavicular

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Reportamos nueve pacientes con artritis séptica esternoclavicular (ASEC), dos de los cuales fueron adictos a drogas endovenosas, pero en ningún caso a heroína. La edad promedio fue de 34.5 años. El sexo más frecuente fue el masculino. En seis pacientes se aisló el microorganismo causal, siendo el más frecuentemente aislado el Stafilococo aureus. Ocho pacientes fueron tratados y tuvieron excelente respuesta.

  17. Hemocromatose simulando artrite reumatoide: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Brasil Barbosa

    2014-01-01

    Full Text Available Este é um relato de uma paciente que teve diagnóstico prévio de artrite reumatoide, não erosiva, fator reumatoide negativo, que apesar da terapêutica instituída apresentava piora progressiva do quadro articular e do estado geral. Após extensa investigação, apresentou diagnóstico de hemocromatose. Sintomas articulares são manifestações frequentes na hemocromatose. A artropatia da hemocromatose pode assemelhar-se a artropatias inflamatórias imitando a AR, particularmente nos sítios mais comuns, como 2ª e 3ª metacarpofalangeanas. Radiologicamente são observadas diminuição do espaço articular, esclerose subcondral, formação de cistos e condrocalcinose. O tratamento com drogas modificadoras de doença para artrite reumatoide tende a piorar o quadro clínico, uma vez que o fígado é o principal sítio de depósito de ferro na hemocromatose e essas medicações são sabidamente hepatotóxicas. O tratamento com flebotomia para hemocromatose é aparentemente ineficaz na reversão das manifestações articulares, sendo necessária a associação com medicações quelantes de ferro. Devido à dificuldade aparente de diferenciação entre as duas patologias, faz-se necessária uma triagem no perfil do ferro em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide com evolução atípica.

  18. Vasculite reumatoide – Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inah Maria Drummond Pecly

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo A artrite reumatoide (AR é uma doença crônica autoimune inflamatória sistêmica e sua principal manifestação é a sinovite persistente, que compromete articulações periféricas de forma simétrica. Apesar do seu potencial destrutivo, a evolução da AR é muito variável. Alguns pacientes podem ter apenas um processo de curta duração oligoarticular com lesão mínima, enquanto outros sofrem uma poliartrite progressiva e contínua e evoluem com acometimento de outros órgãos e sistemas, como pele, coração, pulmões, músculos e mais raramente vasos sanguíneos, que leva à vasculite reumatoide. O objetivo deste estudo foi descrever um caso de vasculite reumatoide, uma condição rara e grave.

  19. Artritis séptica de hombro

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Hombre de 66 años de edad, con dolor en hombro derecho, malestar general y fiebre de una semana de evolución. Al exámen físico presenta edema, rubor y calor del hombro derecho. Los paraclínicos evidenciaron leucocitosis con neutrofilia. La resonancia magnética y el aislamiento de Staphylococcus aureus en sangre confirmaron la sospecha de artritis séptica de hombro. El paciente requirió manejo en unidad de cuidado intensivo, antibioticoterapia y drenaje quirúrgico.

  20. Musicoterapia en atención temprana

    OpenAIRE

    Jimenez, Susana Aurora Gutierrez

    2015-01-01

    Esta investigación sobre la Musicoterapia en Atención Temprana, de naturaleza cualitativa, utilizó la metodologia constructivista Grounded Theory. Tiene como objetivo principal el de conocer cual es el lugar de la Musicoterapia en Atención Temprana, desde la visión de las familias y del equipo. Fueron realizados tres estudios: 1. Praxis de la Musicoterapia en Atención Temprana. 2. Percepciones de los padres. 3. Perspectiva de los técnicos. Resulta de estos estudios que la Musicoterapia tie...

  1. Hubungan antara Kadar Interleukin-6 (IL-6) dengan Disease Activity Score-28 (DAS28) pada Artritis Reumatoid

    OpenAIRE

    Ariestine, Dina Aprillia

    2012-01-01

    Background and Aim: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammation disorder which various cytokines have important roles in inflammatory process and joint destruction. One of these is interleukin-6 (IL-6), abundantly expressed in the serum and synovial fibroblasts of patients with rheumatoid arthritis and its level correlates with the disease activity and joint destruction. Disease Activity Score-28 (DAS28) has been the most commonly used to measure the disease activity. This study aimed to d...

  2. Behandlingseffekten på reumatoid artritis for de tre eksisterende tumornekrosefaktor-alpha-haemmende behandlinger. Metaanalytisk litteraturstudie--sekundaerpublikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Robin; Kristensen, Lars Erik; Geborek, Pierre

    2009-01-01

    Absolute treatment efficacy (via number needed to treat) of rheumatoid arthritis for each of the three available anti tumour necrosis factor alpha inhibiting therapies. Our aim was to indirectly compare the long-term efficacy of the available anti-tumour necrosis factor (TNF) therapies in patient...

  3. Atención Temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando PEÑAFIEL MARTÍNEZ

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: A lo largo de este artículo se intenta realizar una reflexión en torno a la atención que deben recibir tanto las personas que presentan trastornos o disfunciones, como aquellas que deben recibir el conjunto de la población infantil, comprendida entre los 0 y los 5 años, para garantizar un desarrollo adecuado en la adquisición de funciones esenciales, control postural, autonomía de desplazamiento, comunicación y lenguaje, interacción social, y en definitiva el proceso de maduración del sistema nervioso y la organización mental y emocional. Hacemos especial hincapié en el desarrollo infantil y las interacciones entre los diferentes factores que intervienen en él así como en los indicadores y criterios de calidad para realizar una atención eficaz. Tenemos que comprometernos a ofrecer una prácticas profesionales que garanticen la eficiencia y calidad de todas nuestras intervenciones, considerando que la calidad es un derecho de todos los ciudadanos y que cobra especial importancia en aquellas situaciones en donde se produce una ruptura de expectativas en el proceso de desarrollo biológico, psicológico o social.Señalamos las diferentes vertientes de la Atención Temprana centrándonos en su doble carácter asistencial y preventivo por cuanto se atenúan, por un lado, las posibles disfunciones y por otra, se proporcionan a los sujetos los estímulos necesarios para facilitarles una evolución normalizada, contemplando los objetivos básicos que deben pretender dichas actuaciones, principalmente la disposición y optimización de los recursos y la anticipación en los procesos de intervención social y educativa.ABSTRACT: In this article, we try to make a reflection about the attention that people who have any kind of disorders, as well as infantile population, between 0 and 5 years old, must receive, to assure a correct development in the acquisition of the essential functions, postural control, moving autonomy

  4. Ultrassonografia articular: confiabilidade interobservadores em artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Cláudia Bisi

    2014-06-01

    Full Text Available Introdução: A ultrassonografia (US tem uso recente na reumatologia, e a confiabilidade do método em pacientes com artrite reumatoide (AR ainda está por ser definida. Objetivo: Testar, em uma pesquisa de AR, a reprodutibilidade da US musculosquelética realizada por reumatologistas com treinamento de um ano por meio da reanálise por um reumatologista com experiência no método. Pacientes e métodos: Esse estudo transversal incluiu pacientes de AR consecutivos de nosso centro terciário. O exame US foi realizado nas articulações metacarpofalângicas, articulações interfalângicas proximais e punhos. Os parâmetros avaliados foram: presença de sinovite, sinal de power Doppler (PD, erosões ósseas e alterações cartilaginosas. Um valor Kappa entre 0,20 e 0,40 foi considerado razoável; entre 0,41 e 0,60, moderado; entre 0,61 e 0,80, bom; e acima de 0,81, excelente. Resultados: Analisamos 1380 articulações de pacientes com AR (78% mulheres, 78% caucasoides. Média de idade = 58 ± 11,56 anos, duração média da doença = 9,98 ± 7,79 anos, DAS28 média = 3,82 ± 1,53 e HAQ média = 0,91 ± 0,67. A concordância de Kappa para sinovite variou de 0,30-0,70; para sinal PD, de 0,53 até a concordância absoluta; para erosões, de 0,70-0,97; para alterações cartilaginosas, de 0,28-0,63. Conclusão: Embora tenha sido obtida concordância interobservadores boa, moderada e excelente para erosões e PD, a concordância para sinovite e alterações cartilaginosas foi me-nos substancial em nossos pacientes com AR ativa. Há necessidade de novos estudos sobre a padronização da técnica de análise, objetivando a melhora da reprodutibilidade da US musculosquelética.

  5. Artritis séptica de rodilla por Pantoea agglomerans: caso clínico

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Presentamos un caso clínico de artritis séptica de rodilla causado por Pantoea agglomerans, inoculado en la articulación mediante un pinchazo con cuerpo vegetal. Este bacilo gram (-) se ha asociado a la producción de artritis séptica en algunas ocasiones, pero nunca en nuestro país hasta la fecha y según nuestro conocimiento. Artritis originadas por punciones con vegetales y etiquetadas como asépticas, enmascaran en nuestra opinión verdaderos cuadros infecciosos. Como el tratamiento de cualq...

  6. Niveles de desarrollo de la Atención Temprana

    OpenAIRE

    Juan Carlos Belda Oriola

    2016-01-01

    El artículo plantea una propuesta de clasificación en tres niveles de desarrollo de la praxis de la Atención Temprana de forma que permita situar el nivel de desarrollo de cada realidad autonómica o incluso de cada Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana. El esquema propuesto consiste en permitir calificar en cuatro dimensiones (Población, Intervención, Gestión y Organización) y en cada uno de los tres niveles progresivos la prestación en concreto de la Atención Temprana. Por ejempl...

  7. Artritis séptica del pubis en dos deportistas

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis d...

  8. CQ-index Reumatoïde Artritis: onderzoek naar het discriminerend vermogen: kwaliteit van reumazorg vanuit het perspectief van patiënten met reumatoïde artritis.

    NARCIS (Netherlands)

    Koopman, L.; Rademakers, J.J.D.J.M.

    2008-01-01

    Patiënten vinden de kwaliteit van de reumazorg goed en de verschillen in ervaren kwaliteit tussen ziekenhuizen zijn klein, zo blijkt uit onderzoek naar het discriminerend vermogen van de CQ-index Reumatoïde artritis. De CQ-index Reumatoïde Artritis biedt een goede basis voor het meten van de kwalite

  9. Efectividad de un programa educacional multidisciplinar estandarizado en enfermos con artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y espondilitis anquilosante

    OpenAIRE

    Cano García, Laura

    2014-01-01

    En la actualidad, hay que optimizar los recursos sanitarios disponibles consiguiendo el máximo de eficiencia. Un programa educacional grupal multidisciplinar puede aportar recursos de varios profesionales sanitarios con un coste sanitario mínimo. Objetivo: Evaluar si los resultados de una intervención educativa estandarizada para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), la función física, la adherencia terapéutica y el dolor es igualmente efectiva en los 3 grupos diagnós...

  10. Terapias Biológicas en Artritis Reumatoide: Análisis coste-efectividad de las alternativas terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Fernández Pérez

    2012-12-01

    Conclusions: As there is no study showing superiority of any of these drugs against the others in efficacy and safety, there should be a proper medicine selection that would ensure saving both material and personnel resources. It is important to consider certain factors such as administration frequency, possibility of lengthening the dosing interval, determinations of antibodies to drugs and diagnostic evaluations to improve the effectiveness / efficiency rate of treatments,in order to avoid a possible "therapeutic exhaustion ".

  11. ATENCIÓN INFANTIL TEMPRANA EN ESPAÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Auxiliadora Robles-Bello

    2013-05-01

    Full Text Available Este artículo pretende destacar un ámbito de trabajo de la Psicología Clínica que se ha convertido en una disciplina propia de actuación en la población infantil, para ello se trata de esclarecer el concepto actual de atención temprana y su estructuración territorial vigente en nuestro país. Comenzamos por una definición general de la atención infantil temprana, se continúa especificando los inicios de la atención temprana en España y sus pioneros para finalizar planteando como se estructura este servicio en las diversas Comunidades Autónomas, y en particular en la Comunidad Autónoma de Andalucía.

  12. Artritis séptica del pubis en dos deportistas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.

  13. Meningitis y artritis por Haemophilus influenzae en un adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Molina

    1988-02-01

    Full Text Available Tradicionalmente el Haemophilus influenzae ha sido considerado un germen causante de infecciones en niños; en adultos se lo ha relacionado con Infecciones respiratorias, pero en los últimos tiempos se han descrito en ellos infecciones severas cuando hay algunos factores predisponentes. Se describe un paciente drogadicto de 30 años con cuadro de meningitis y artritis y prueba de látex y cultivo de LCR positivos para HaemophiIus influenzae, quien recibió tratamiento con ampicilina, 2 gramos Intravenosos cada 4 horas y evolucionó a la mejoría sin secuelas. Se plantea la necesidad de tener en cuenta al Haemophilus influenzae como patógeno del adulto y más en aquellas personas con factores predisponentes.

    Haemophilus influenzae has traditionally been considered as an infectious agent that predominantly affects children; instead, in adults It has been Linked either to respiratory infections or to gevere infections occurring when predisposing factors are present. We describe a 30 year-old drug adict patient that presented with meningitis and arthritis; both latex test and cerebrospinal fluid culture were positive for Haemophilus influenzae. He was treated with ampicilin 2 gm, I. V. every four hours and improved without sequelae. This microorganism must be considered among those affecting adult patients specially when predisposing factors for infection are present.

  14. Caracterización de la Artritis reumatoidea en el consultorio de especialidades del ISSS

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La Artritis Reumatoidea (AR)es una enfermedad inflamatoria crónica, poliarticular e incapacitante. En la consulta de Reumatologia del Consultorio de Especialidades del Instituto Salvadoreño del Seguro Social(ISSS), es una de las principales causas de consulta y es responsable de muchas discapacidades y muertes prematuras.

  15. Avaliação isocinética do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Cristina Gutierrez Oliveira

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMOIntroduçãoO pé e o tornozelo na artrite reumatoide passam por sinovite altamente destrutiva, com perda de força muscular.ObjetivoAvaliar a força muscular do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide com base em parâmetros da dinamometria isocinética.Materiais e métodosForam estudados 30 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide. O estudo envolveu 30 indivíduos saudáveis (grupo controle pareados por idade, sexo, etnia, índice de massa corporal e dominância de membro inferior. Todos os indivíduos foram submetidos a avaliação da flexão dorsal, flexão plantar, inversão e eversão com o dinamômetro isocinético Cybex Norm. As variáveis foram comparadas entre os grupos artrite reumatoide e controle e entre os tornozelos direito e esquerdo. Foi determinada a relação de força muscular flexores dorsais/flexores plantares e inversores/eversores.ResultadosOs pacientes com artrite reumatoide tiveram resultados estatisticamente piores no teste de dinamometria isocinética para todos os movimentos do tornozelo. A relação de força muscular entre flexores dorsais e flexores plantares foi diferente nos dois grupos. Não foram observadas diferenças significativas na relação entre inversores e eversores. Nos dois grupos, os músculos flexores plantares eram estatisticamente mais fortes do que os flexores dorsais.ConclusãoOs pacientes com artrite reumatoide têm pior desempenho na dinamometria isocinética em todos os movimentos do tornozelo do que os indivíduos do grupo controle. Foram observados resultados semelhantes no teste isocinético para o lado direito e esquerdo, em ambos os grupos, com poucas exceções. A avaliação isocinética não representou risco adicional, como dor importante ou atividade inflamatória, em pacientes com artrite reumatoide.

  16. Anticuerpo anticitrulina y manifestaciones extra articulares en artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los pacientes con artritis reumatidea (AR pueden desarrollar manifestaciones extra articulares (MExA, relacionadas a su morbi-mortalidad. Los anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos (ACCP son específicos para la AR y estan relacionados con el daño articular; y podrían tener rol patogénico en las MExA. Nuestro objetivo fue determinar la relación entre los anticuerpos ACCP y MExA en pacientes con AR. Se incluyeron 74 pacientes con diagnóstico de AR (ACR 1987 mayores de 18 años, de más de 6 meses de evolución, con MExA, y un control apareado por sexo y edad sin MExA por cada paciente. Las variables demográficas, clínicas y de laboratorio se compararon con test t, chi cuadrado o Mann-Whitney. Se realizó análisis multivariado; p ≤ 0.05. Los pacientes con MExA presentaron mayor título de anticuerpo ACCP (116 vs. 34, p < 0.01 y de factor reumatoideo (FR (108 vs. 34.5, p < 0.01. En el análisis multivariado hubo asociación entre la presencia de MExA y tabaquismo activo (p = 0.02, OR: 3.78, IC 95%: 1.17-12.2, FR positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC95%: 1.04-11.8 y anticuerpo ACCP positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC 95%: 1.04-10. Presentaron mayor título de anticuerpo ACCP que los controles los pacientes con xerostomía (109 vs. 34, p = 0.04, xeroftalmia (150 vs. 34, p < 0.01, nódulos sub-cutáneos (NSC (141 vs. 34, p < 0.01 y fibrosis pulmonar (158 vs. 34, p = 0.04. En conclusión, el anticuerpo ACCP positivo, el FR positivo y el tabaquismo activo fueron factores de riesgo independientes para el desarrollo de MExA.

  17. Kliniske retningslinjer for træning af aerob kapacitet og muskelstyrke til patienter med reumatoid artrit

    DEFF Research Database (Denmark)

    Larsen, Birgit Tine; Læssøe, Uffe; Kjær, Thomas;

    reumatoid artrit. Kortvarig landbaseret højintensitets træning af aerob kapacitet og muskelstyrke bør overvejes itræningen af patienter med reumatoid artrit. Længerevarende landbaseret højintensitets træning af aerob kapacitet og muskelstyrke bør overvejes itræningen af patienter med reumatoid artrit......-intensitets træning af patienter med reumatoid artrit. Evidensen forsikkerhed og effekt af høj-intensitetstræning af patienter med reumatoid artrit i funktionsklasse III er CENTER FOR KLINISKE RETNINGSLINJER- CLEARINGHOUSESide 2uklar. Der bør derfor tages ekstra forholdsregler i forbindelse med træningen af disse...... forstærker denne risiko. Formål: Gennem effektiv og sikker træning at øge RA patienters aerob kapacitet og muskel styrke for dermed atlette patienternes daglige aktiviteter. Patienter: Voksne patienter (> 18 år) med diagnosen reumatoid artrit ifølge ARA eller ACR/EULAR kriterierne,funktionsklasserne I, II og...

  18. Artritis tuberculosa - Autoinoculación en profesional sanitario por accidente laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Cardoso

    2012-12-01

    Los autores describen un caso de monoartritis tuberculosa en un médico traumatólogo previamente sano, por inoculación accidental durante el drenaje quirúrgico de una artritis séptica. El tratamiento oral con fármacos antituberculosos y el drenaje quirúrgico fueron suficientes, sin tener que recurrir a la sinovectomía.

  19. Tabaquismo durante la adolescencia temprana: estudio en escolares argentinos

    OpenAIRE

    Bolzán,Andrés; Peleteiro,Rafael

    2003-01-01

    OBJETIVOS: 1) Conocer la prevalencia del tabaquismo durante la adolescencia temprana (11-12 años) y 2) identificar los factores de riesgo de hacerse fumador. DISEÑO: Estudio transversal en 2467 escolares de 19 establecimientos de 7 localidades. Instrumento de registro: encuesta estructurada, autoadministrada a sobre cerrado. RESULTADOS: La prevalencia de tabaquismo fue de 15.1% (7.9% en 7º año a 23.9% en 9º año). La edad media de inicio fue de 11.7 años. La influencia de los pares y...

  20. DETECCIÓN TEMPRANA DEL AUTISMO: PROFESIONALES IMPLICADOS

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Fundamentos: La importancia de la detección temprana del autismo mejora el pronóstico de niños con alteraciones en el desarrollo, en especial con trastornos del espectro autista (TEA). El objetivo de este trabajo es delimitar a qué edad surgen las primeras sospechas de un trastorno del espectro autista, a qué profesionales recurren las familias, la demora en confirmar el diagnóstico y la celeridad en la respuesta de los profesionales de la pediatría. Método: Estudio transversal retrospecti...

  1. Kliniske retningslinjer for træning af aerob kapacitet og muskelstyrke til patienter med reumatoid artrit

    DEFF Research Database (Denmark)

    Larsen, Birgit Tine; Læssøe, Uffe; Kjær, Thomas;

    2016-01-01

    Titel Kliniske retningslinjer for træning af aerob kapacitet og muskelstyrke til patienter med reumatoid artrit Baggrund Patienter med reumatoid artrit har en forhøjet risiko for udviklingen af cardio-vaskulære lidelser (CVD) og tidlig død. Inflammation, smerter og generel træthed resulterer i...... patienter (> 18 år) med diagnosen reumatoid artrit ifølge ARA eller ACR/EULAR kriterierne, funktionsklasserne I, II og III, i primær eller sekundær sektoren. Intervention/er Kortvarig land- eller vandbaseret højintensitets træning af aerob kapacitet, kortvarig eller længerevarende land-baseret høj...... ↑ Kortvarig land-og vandbaseret højintensitets træning af aerob kapacitet bør overvejes i træningen af patienter med reumatoid artrit. ↑ Kortvarig landbaseret højintensitets træning af aerob kapacitet og muskelstyrke bør overvejes i træningen af patienter med reumatoid artrit. ↑ Længerevarende landbaseret...

  2. Artritis infecciosa y su relación con la articulación temporomandibular Infectious arthritis and its relationship with the temporomandibular joint

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Iturriaga Wilder

    2012-02-01

    Full Text Available La artritis infecciosa (AI es, como su nombre lo indica, la infección de una articulación del cuerpo producida por un agente que puede ser bacteriano, viral o fúngico (Bluestone, 1980; García & Picazo, 1996. Esta patología es poco común y poco documentada cuando afecta la articulación temporomandibular, existiendo sólo reporte de casos. Por lo anterior, muchas veces pasa desapercibida por distintos profesionales del área de la salud. El diagnóstico de la AI mediante radiología no aporta gran información en etapas tempranas de la patología (Lavy, 2007; Visser & Tupper, 2009. Un método de diagnóstico utilizado en grandes articulaciones del cuerpo es el cultivo de líquido sinovial (Lavy; Visser & Tupper, examen complejo de realizar en la articulación temporomandibular dado su tamaño y pequeña cantidad de fluido sinovial, siendo así el diagnóstico de AI en gran medida clínico, y en el caso de la articulación temporomandibular es aún más importante la experticia y conocimientos del clínico. El tratamiento se debe basar en la eliminación del agente causal mediante farmacoterapia orientada a la eliminación de éste (Lavy; Visser & Tupper. La artritis infecciosa por sus características de avance rápido, agresivo y degenerativo, debe ser considerada como un posible diagnóstico en la articulación temporomandibular, por lo que esta revisión bibliográfica presenta información acabada sobre la epidemiología, etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de dicha patología existente en diversas bases de datos y literatura contemporánea.Infectious arthritis (IA is, as its name implies, infection of a joint in the body caused by an agent that can be bacterial, viral or fungal (Bluestone, 1980, Garcia & Picazo, 1996. This condition is uncommon and poorly documented when it affects the temporomandibular joint (TMJ, and there are only case reports. Due to this is often unnoticed by other professionals in the field of health. The

  3. Artritis séptica de hombro: caso clínico en varón joven

    OpenAIRE

    2008-01-01

    La artritis séptica de hombro en adultos es poco frecuente, representando aproximadamente un 3% de todas las artritis sépticas. Con frecuencia se diagnostica tardíamente con lo que se compromete el resultado final. Se presenta el caso de un varón de 15 años de edad que acudió a urgencias hospitalarias por dolor intenso e impotencia funcional del hombro izquierdo, tumefacción y aumento de la temperatura local. Como antecedente refería haber realizado un esfuerzo físico unos días antes. Pese a ...

  4. Signos Vitales de los CDC–La artritis en los Estados Unidos (Arthritis in America)

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2017-03-07

    Este podcast se basa en la edición de marzo del 2017 del informe Signos Vitales de los CDC. Muchos adultos en los Estados Unidos tienen artritis. Infórmese sobre cómo reducir el dolor de la artritis y cómo manejar la afección.  Created: 3/7/2017 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP).   Date Released: 3/7/2017.

  5. Columna cervical reumática Artrite reumatoide da coluna cervical Rheumatoid arthritis of the cervical spine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Macchiavello Cornejo

    2009-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoidea (AR afecta a millones de personas en el mundo. Hasta un 86% de los pacientes presenta alteraciones a nivel cervical. Los patrones de inestabilidad cervical asociados a la artritis reumatoidea son: inestabilidad atlanto-axial, impactación atlanto-axial y subluxación subaxial. Una vez que aparecen alteraciones neurológicas su progresión puede ser rápida y llevar incluso a la muerte. El tratamiento de la AR es fundamentalmente médico. Los medicamentos y esquemas actuales podrían prevenir o retardar la aparición de alteraciones a nivel atlanto-axial. El examen clínico y radiológico periódico permite detectar a los pacientes que ya presentan compromiso neurológico, o a los que están en riesgo de desarrollarlo, en cuyos casos debe considerarse la cirugía como opción terapéutica. La recuperación neurológica post-quirúrgica depende del nivel de compromiso neurológico previo, lo que refuerza la importancia de la detección y derivación precoz de los pacientes en riesgo. El tratamiento quirúrgico debe llevarse a cabo en centros especializados, por grupos multidisciplinarios. Esto, junto con la intervención temprana, ayudaría a reducir las complicaciones peri-operatorias.A Artrite Reumatóidea (AR afeta milhões de pessoas no mundo. Até 86% dos pacientes apresentam alterações a nível cervical. Os padrões de instabilidade cervical associados à AR são: instabilidade atlanto-axial, impacto atlanto-axial e sub-luxação sub-axial. Uma vez que aparecem as alterações neurológicas a sua progressão pode ser rápida e levar até a morte. O tratamento da AR é fundamentalmente médico. Os medicamentos e esquemas atuais poderiam prevenir ou retardar a aparição das alterações no nível atlanto-axial. O exame clínico e radiológico periódico permite detectar pacientes que já apresentem compromisso neurológico ou paciente com risco de desenvolver-lhe, sendo que em tais casos deve-se considerar a cirurgia

  6. Manifestaciones de la artritis psoriásica en pie y tobillo

    OpenAIRE

    Ortega-Avila, Ana Belén; Agüera Jiménez, David; Fernández Torres, Raúl

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN: La artritis psoriásica es una enfermdad inflamatoria del sistema músculo-esquelético de carácter crónico y autoinmune que puede estar o no presente en pacientes conartritis psoriásica, así como los métodos de imagen diagnóstica más usados. METODOLOGÍA: Se realizó una revisión bibliográfica mediante la búsqueda en las bases de datos Pubmed y Scopus emplenado los descritpores "psoriasic arthritis", "foot", "feet", "toe", "Achiles tendon", "enthesitis" durante el perídodo comprendi...

  7. Artritis séptica en equinos. reporte de 11 casos (2000-2004)

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Se presentan las principales características clínicas y paraclínicas de 11 casos de artritis séptica en equinos admitidos en la Clínica de Grandes Animales de la Universidad Nacional de Colombia entre 2000 y 2004. En general, los resultados son similares a los reportados por la literatura en estudios análogos, aunque se encontró una alta presencia de animales jóvenes en este estudio. Las herramientas paraclínicas más útiles para el diagnóstico fueron el recuento celular y el valor de proteína...

  8. Detección de anticuerpos contra artritis encefalitis caprina (AEC) mediante inmunoelectrotransferencia

    OpenAIRE

    Emiliano Tesoro Cruz; Rafael Hernández González; Alejandro Martínez Rodríguez; Hugo Ramírez Álvarez; María Elena Trujillo Ortega; Roberto Kretschmer Schmid; Álvaro Aguilar Setién

    2003-01-01

    En México la artritis encefalitis caprina (AEC) está presente, pero se ignora la frecuencia y prevalencia. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la técnica de inmunoelectrotransferencia o western blot (WB) para la detección de anticuerpos anti-VAEC en sueros caprinos. Se evaluaron 50 sueros de cabras nativas seleccionadas al azar (25 de Amazcala, Querétaro, y 25 de Cuautitlán, Estado de México) por ensayo inmunoenzimático (ELISA) y WB. El criterio de positividad para WB fue el propuest...

  9. Efecto del virus de artritis encefalitis caprina en el aparato reproductor de machos caprinos

    OpenAIRE

    Humberto Alejandro Martínez Rodríguez; Hugo Ramírez Álvarez; Jorge Tórtora Pérez; Álvaro Aguilar Setién; Germán Isauro Garrido Fariña; Juan Antonio Montaraz Crespo

    2005-01-01

    Se evaluó el efecto del virus de artritis encefalitis caprina (AEC) en el aparato reproductor de machos caprinos. Catorce machos se dividieron en 4 grupos de estudio: I) testigos no infectados (n=3), II) infectados experimentalmente con la cepa FES-C.UNAM (n=3), III) naturalmente infectados (n=5) y IV) infectados experimentalmente con una cepa de referencia de la colección americana de tipos de cultivo (ATCC) (n=3). Cada 30 días durante todo el experimento (10 meses), se colectó sangre y s...

  10. Artritis crónica juvenil: consideraciones estomatológicas

    OpenAIRE

    Viñals Iglesias, Helena; Caballero Herrera, Rafael

    1995-01-01

    La Artritis crónica Juvenil es una enfermedad reumática poco frecuente y aún menos conocida y considerada en sus aspectos estomatológicos. La afectación articular inflamatoria puede ocasionar una sinovitis crónica responsable a largo plazo de procesos destructivos en diversas articulaciones. Pueden aparecer lesiones sistémicas en algunas formas de presentación. El odontoestomatólogo debe conocer esta entidad ya que puede afectar a la articulación temporomandibular un¡ o bilateralmente y en oc...

  11. Leucopenia grave em paciente com artrite reumatoide tratada com combinação de metotrexato e leflunomida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Toth

    2014-04-01

    Full Text Available Apresentamos o caso de uma paciente com artrite reumatoide tratada por dois anos com associação de metotrexato e leflunomida. A paciente foi internada com leucopenia grave quatro semanas após acrescentar ao esquema medicamentoso as drogas clopidogrel, isosorbida, sinvastatina, AAS e omeprazol.

  12. Leucopenia grave em paciente com artrite reumatoide tratada com combinação de metotrexato e leflunomida

    OpenAIRE

    Paola Toth; Roberto Bernd

    2014-01-01

    Apresentamos o caso de uma paciente com artrite reumatoide tratada por dois anos com associação de metotrexato e leflunomida. A paciente foi internada com leucopenia grave quatro semanas após acrescentar ao esquema medicamentoso as drogas clopidogrel, isosorbida, sinvastatina, AAS e omeprazol.

  13. Pensamiento numérico en edades tempranas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Encarnación Castro Martínez

    2013-12-01

    Full Text Available En este artículo se distinguen tres partes. Primeramente, presentamos algunas razones que aconsejan trabajar matemáticas con niños de edades tempranas en clase y dos concepciones erróneas que han mostrado profesores de educación infantil sobre dicho trabajo. En segundo lugar, describimos el pensamiento numérico en edades iniciales, haciendo un recorrido por diferentes capacidades numéricas que los escolares pueden adquirir, de acuerdo a los resultados obtenidos en diferentes estudios. Se cierra el artículo con unas reflexiones finales. Numerical thinking in the early years. We distinguish three sections in this paper. Firstly, we present some ideas that support work with mathematics with early years children in classroom, and two wrong conceptions that have shown kindergarten teachers about this work. Second, we describe the numerical thinking in early ages, going through different capacities that kindergarteners can achieve, according to results from different studies. We finish the paper with final reflections.

  14. DETECCIÓN TEMPRANA DEL AUTISMO: PROFESIONALES IMPLICADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Sol Fortea Sevilla

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La importancia de la detección temprana del autismo mejora el pronóstico de niños con alteraciones en el desarrollo, en especial con trastornos del espectro autista (TEA. El objetivo de este trabajo es delimitar a qué edad surgen las primeras sospechas de un trastorno del espectro autista, a qué profesionales recurren las familias, la demora en confirmar el diagnóstico y la celeridad en la respuesta de los profesionales de la pediatría. Método: Estudio transversal retrospectivo llevado a cabo en la Comunidad Autónoma de Canarias durante el año 2010. Se solicitó la colaboración voluntaria de las asociaciones y familias que recibían tratamiento en centros especializados. Se recogieron 72 cuestionarios para familias de personas con autismo. Se realizó un análisis descriptivo de frecuencias mediante el programa estadístico SPSS Statistics 19. Resultados: En el 79% de los casos fue la propia familia quien tuvo las primeras sospechas de que algo no iba bien en el desarrollo de los niños, seguida de los profesionales de la educación (15% y la sanidad (pediatras: 4% y psicólogos: 2%. El 69% recibieron el primer diagnóstico durante los 3 primeros años, el 32% antes de los dos años. La demora diagnóstica se situó en 16 meses. Conclusiones: La mayoría de los padres de niños con TEA son conscientes de alteraciones en el desarrollo de sus hijos alrededor de los 18 meses. Se confirmó la tendencia a disminuir el tiempo de respuesta de los profesionales de la sanidad.

  15. El síndrome Down y la importancia de la atención temprana

    OpenAIRE

    Bertol Trenado, Laura

    2015-01-01

    Con el presente trabajo se tratará de analizar la importancia de ofrecer a niños con problemas del desarrollo, en especial con síndrome de Down, atención temprana. En primer lugar se hará referencia al concepto del síndrome de Down, así como sus características en distintos niveles (motor, cognitivo,…) En una segunda parte se analizará también en qué consiste la atención temprana, sus bases conceptuales y los objetivos que persiguen. Asimismo, se expondrá un apartado valorando la impo...

  16. Atención temprana: comunicación y desarrollo del lenguaje

    OpenAIRE

    Rondal, Jean-Adolphe; Lang, SC

    2009-01-01

    La intervención temprana del lenguaje y del prelenguaje ofrece una amplia gama de actuaciones que favorecen el desarrollo del niño con síndrome de Down. Sin embargo, no sabemos mucho sobre las capacidades prelingüísticas en los bebés y en los niños con trastornos del desarrollo, lo que a veces supone un problema para los programas de atención temprana. Dado que el desarrollo del lenguaje es un proceso de acumulación, permite también alcanzar resultados interesantes cuando se potencia, reducie...

  17. Hemofilia A adquirida associada à artrite reumatoide Acquired hemophilia associated with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Freire

    2009-06-01

    Full Text Available O aparecimento do anticorpo contra fator VIII é um fenômeno bem estabelecido na hemofilia A, ocorrendo em 5 a 15% dos pacientes hemofílicos dos Estados Unidos, Inglaterra, Suécia e França. Nos pacientes não-hemofílicos o seu aparecimento é raro, podendo ocorrer em indivíduos saudáveis, principalmente idosos e mulheres no puerpério, pacientes com neoplasia maligna ou doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e síndrome de Sjögren. Descrevemos o caso de uma paciente de 64 anos de idade, portadora de artrite reumatoide soropositiva há 23 anos, que há 10 dias desenvolveu equimoses e hematomas progressivos cuja investigação foi compatível com a presença de anticorpo contra fator VIII. Foi instituída terapia com metilprednisolona, ciclofosfamida endovenosa, imunoglobulina e reposição de complexo protrombínico, com remissão do quadro hemorrágico e negativação do anticorpo contra o fator VIII. Concluímos com esse caso que, apesar de ser rara, a presença de inibidores adquiridos do fator VIII deve ser pesquisada quando pacientes portadores de doença autoimune desenvolvem manifestações hemorrágicas associadas ao prolongamento do TTPA com TAP e contagem plaquetária normais.The occurrence of the antibody against factor VIII is a well-known phenomenon in hemophilia A, occuring in 5 to 15% of the hemophilic patients in the United States, England, Sweden and France. The development of factor VIII in non-hemophilic patients is rare and may occur in healthy individuals, mostly elderly and women in postpartum period, and in patients with malignant neoplasia or autoimmune diseases, such as systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis and Sjögren's syndrome. We described the case of a 64-year-old female patient who has had seropositive rheumatoid arthritis for 23 years and presented with a ten-day history of progressive ecchymosis. Therapy with methylprednisolone, intravenous

  18. Artritis séptica de cadera por Haemophilus influenzae tipo F en la infancia: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La artritis séptica de cadera es una infección aguda, predominantemente de etiología bacteriana. A pesar de que el patógeno principal en cualquier grupo de edad es Staphylococcus aureus, existen otros microorganismos potencialmente patógenos. Describimos el caso de una paciente de 18 meses con artritis séptica de cadera por un agente causal infrecuente (Haemophilus influenzae tipo f) de buena evolución. Este caso pone de manifiesto la importancia de considerar otros agentes etiológicos menos ...

  19. Artritis psoriásica: modelos clínicos, clasificaciones y su validación en una población española

    OpenAIRE

    Montilla Morales, Carlos Alberto

    2011-01-01

    La artritis psoriásica (Aps) es una enfermedad de características heterogéneas. La presencia de pacientes con formas clínicas diversas, que van desde la afectación axial hasta la artritis exclusiva de i.f.d., provoca la necesidad de crear patrones de Aps con fines clasificatorios y pronósticos. OBJETIVOS 1,- Definir las formas evolutivas de la Aps. 2,- Analizar la evolución de la Aps en relación a los primeros síntomas tribuibles a la enfermedad. 2.A,- Buscar variables en el comienzo de la en...

  20. Artritis psoriásica: Contribuciones al conocimiento de su patogenia, de sus comorbilidades y al perfil de seguridad de su tratamiento

    OpenAIRE

    Busquets Pérez, Noemí

    2014-01-01

    La artritis psoriásica (AP) es una enfermedad articular inflamatoria crónica, seronegativa, asociada a psoriasis. Esta tesis está compuesta por tres artículos publicados en revistas indexadas, sobre diferentes aspectos de la AP. El primer artículo presentado tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de psoriasis moderada-grave (P-MG) en pacientes con AP y las relaciones entre la P-MG y otras variables relacionadas con la artritis. La prevalencia de P-MG en la cohorte fue del 31.3% (52 p...

  1. Pneumonia por Legionella após uso de Infliximabe em paciente com Artrite Reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina de Souza Giassi

    2014-10-01

    Full Text Available Os antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNF têm sido utilizados com sucesso em várias doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatoide (AR, mas alguns estudos observaram a ocorrência de infecções por patógenos intracelulares em pacientes medicados com anti-TNF. Relatamos um caso de paciente mulher com diagnóstico prévio de AR durante 16 anos e que estava sendo medicada com várias drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMDs, tendo como resultado o insucesso terapêutico, sendo em seguida tratada com infliximab. Depois de transcorridos 15 dias da segunda dose, a paciente foi acome- tida por dor torácica ventilatório-dependente, tosse seca e dispneia. Foi hospitalizada, e o diagnóstico de pneumonia por Legionella pneumophila foi confirmado pela presença do antí- geno de Legionella na urina. TNF é uma citocina inflamatória que também promove inibição do crescimento bacteriano de patógenos intracelulares, e sua inibição parece aumentar a sensibilidade a essas infecções em alguns pacientes.

  2. Influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de los adultos mayores con artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saray Quignón Santana

    2012-06-01

    Full Text Available Fundamento: en Cuba se han realizado algunos estudios sobre la afectación ocular en los pacientes con artritis reumatoidea, sin embargo no se han encontrado referencias al comportamiento de la queratoconjuntivitis seca en el adulto mayor aquejado de esta enfermedad, ni su influencia en la capacidad funcional y afectiva del individuo. Objetivo: determinar la influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea. Métodos: estudio de serie de casos realizado durante el año 2009, en el Departamento de Córnea del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, que incluyó 75 adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea que padecían de  queratoconjuntivitis seca. Se aplicó el instrumento de valoración cognitiva Mini-mental y la escala de evaluación social, así como la escala de depresión geriátrica de Yesavage y el índice de Katz. Se indicó tratamiento y se llevó a cabo seguimiento de los pacientes con una valoración de las pruebas diagnósticas y de la evaluación geriátrica al tercer mes. Resultados: el punteado epitelial disminuyó en las distintas localizaciones; el tiempo de ruptura de la película lagrimal aumentó; no se observaron variaciones en la evaluación funcional en las actividades básicas de la vida diaria, independientemente del tratamiento ocular y seguimiento periódico de los pacientes, pero sí en la evaluación del estado depresivo, que mejoró. Conclusiones: el tratamiento de la queratoconjuntivitis seca puede facilitar la disminución de los trastornos afectivos como la depresión menor en los adultos mayores con artritis reumatoidea.

  3. Asociación HLA y artritis reumatoidea juvenil en busca de las bases moleculares dependiente del MHC /

    OpenAIRE

    Garavito de Egea, Gloria

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Artritis reumatoidea Juvenil (ARJ) es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune que afecta a mas de una articulación en lugar y numero. Es una de las enfermedades más comunes en la consulta pediátrica reumatológica y una de las menos estudiadas desde el punto de vista inmunogenetico. En la literatura se ha reportado varias asociaciones de (HLA) Antigenos de Leucocitos Humanos y ARJ con diferentes grupos étnicos, so...

  4. Efectividad y seguridad del tratamiento combinado con Metotrexato y Leflunomida en la Artritis Idiopática juvenil

    OpenAIRE

    Quesada Masachs, Estefania

    2013-01-01

    Se evaluó la seguridad y efectividad de la asociación de Metotrexato (MTX) y Leflunomida (LFN) en pacientes con Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) en la práctica clínica habitual. Se recogieron datos: demográficos, seguridad y efectividad (articular, ocular). Realizamos un estudio retrospectivo (19 pacientes). Las variables e índices JADAS mejoraron. A los 18 meses las tasas de mejoría del 30%, mínima enfermedad, inactividad y remisión eran elevadas. Los 8 niños con uveítis presentaron remisió...

  5. Crioterapia na Artrite Reumatoide: Um Estudo de Revisão / Cryotherapy in Rheumatoid Arthritis: A Review

    OpenAIRE

    2014-01-01

    A artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica, de natureza autoimune e de etiologia e patogênese desconhecidas. É uma doença que causa uma desordem inflamatória sistêmica que afeta principalmente as articulações sinoviais. Tais articulações são caracterizadas por estruturas anatômicas específicas dentre as quais se podem citar a cápsula articular, a cartilagem articular, o líquido sinovial, a cavidade articular e a membrana sinovial. O efeito do resfriamento em tecido vivo com fins t...

  6. EVALUACIÓN DE EXPERIENCIAS TRAUMÁTICAS TEMPRANAS EN ADULTOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Ordóñez-Camblor

    2016-01-01

    Full Text Available La presencia de experiencias traumáticas tempranas se ha asociado con una gran variedad de alteraciones psicopatológicas en la edad adulta. Esto hace que en la práctica clínica sea importante la evaluación y el abordaje de eventos traumáticos previos en los pacientes con diferentes trastornos mentales. El objetivo fundamental de este trabajo fue realizar una breve descripción y aproximación a los principales instrumentos de medida para la evaluación de las experiencias traumáticas tempranas, preferentemente en adultos; y presentar un nuevo instrumento de medida para la evaluación de las experiencias traumáticas tempranas en pacientes con trastorno mental grave. Los resultados mostraron que la mayoría de los instrumentos existentes proporcionan escaso o ningún apoyo psicométrico y se centran en evaluar un solo tipo de experiencia traumática, lo que reduce su aplicabilidad en la práctica clínica. Del mismo modo, son escasos los instrumentos que han sido adaptados y validados en población española. Futuros estudios deberían seguir examinando las propiedades psicométricas de este conjunto de autoinformes, con la finalidad de mejorar la evaluación de las experiencias traumáticas en la edad adulta.

  7. EVOLUCIÓN DE ARTRITIS PSORIÁSICA A PARTIR DE ESPONDILOARTROPATÍA INDIFERENCIADA NO ASOCIADA AL ANTIGENO HLA-B27: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bernardo Alarcón Granados

    2016-07-01

    Full Text Available Paciente masculino, 56 años de edad, cuya enfermedad actual inicia a los 21 años de edad, presentando lumbalgia inflamatoria. Concomitantemente monoartritis en rodilla izquierda, de aparición brusca, limitando su deambulación. Acude a especialista quien evalúa y diagnostica espondiloartropatía indiferenciada. Meses después, reaparecen episodios de lumbalgia inflamatoria por lo que procede a automedicarse. 27 años después presenta prurito en cuero cabelludo y dorso de antebrazo, así como placas eritematosas, descamativas, de tamaño variable, bordes delimitados. Acude a dermatólogo quien diagnostica psoriasis. Meses después, aparecen lesiones de psoriasis generalizadas, oligoartritis y lumbalgia mecánica. Es reevaluado diagnosticándose artritis psoriásica. Actualmente, presenta perdida de la lordosis lumbar, sindesmofitos y sacroileítis bilateral como hallazgos radiológicos. La población afectada por artritis psoriásica oscila entre 0,02 al 0,42%; en un 17% de los casos la artritis precede a la psoriasis. Los casos con espondilitis se asocian a sacroileítis y HLA-B27 positivo; sólo 10% de las espondilitis presenta HLA-B27 negativo. Palabras Clave: Artritis Psoriásica, espondiloartropatía, psoriasis.

  8. Alterações radiográficas de coluna cervical em artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Marcelo Fernandez Alcala

    2013-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O envolvimento da coluna cervical é comum na artrite reumatoide (AR. OBJETIVO: Estudar a prevalência das alterações radiológicas de coluna cervical em pacientes com AR e sua associação com perfil clinico e sorológico da doença. MÉTODOS: Analisaram-se as radiografias de coluna cervical em perfil neutro hiperextensão, hiperflexão e transoral de 80 pacientes com AR para presença de subluxação atlanto-axial (LAA, invaginação basilar (IB e instabilidade subaxial (ISA. Dados de perfil demográfico, clínico (nódulos, pneumonite intersticial, síndrome Sjögren secundária, uso de medicamentos etc. e sorológico (FR, anti-CCP e FAN foram obtidos por revisão de prontuários. RESULTADOS: Havia alguma alteração de eixo de coluna cervical em 26/80 (32,5%; em 12/80 (15% havia LAA; em 6/80(7,5% existia IB; em 13/80 (16,2% existia ISA. Erosões em odontoide foram vistas 16/80 (20,0%. As alterações do eixo cervical estavam associadas com idade de início da doença e duração da mesma (P = 0,03 e 0,02, respectivamente. Não se encontrou associação das alterações em coluna cervical com raça, gênero, nódulos, pneumonite intersticial, Sjögren secundário, FR, FAN ou anti-CCP. Pacientes com alterações do eixo cervical apresentavam mais erosões de odontoide (P = 0,03. CONCLUSÕES: Alterações radiológicas em eixo de coluna cervical são comuns e aparecem mais frequentemente em indivíduos com diagnóstico mais precoce de AR e maior tempo de doença.

  9. Intervención temprana de la lectoescritura en sujetos con dificultades de aprendizaje

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª José González Valenzuela

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio es analizar los efectos de un programa de intervención psicoeducativa del lenguaje escrito en edades tempranas en sujetos con riesgo de presentar dificultades de aprendizaje. La finalidad de dicho programa es priorizar y sistematizar la lectoescritura y fomentar sistemáticamente el conocimiento fonológico, el desarrollo fonológico, semántico y morfosintáctico en el currículo escolar. La muestra está formada por 56 alumnos de habla castellana, pertenecientes a zonas socioculturales medias y con riesgo de dificultades de aprendizaje, es decir sujetos sin discapacidades físicas, psíquicas y/o sensoriales y con un rendimiento académico, lenguaje oral, lenguaje escrito y razonamiento matemático bajo (inferior al percentil 25 en edades tempranas. El diseño es longitudinal de medidas repetidas, con cuatro fases de evaluación y tres de intervención, dos variables de estudio (RL, RE y dos grupos de sujetos (GI, GNI. Los sujetos son evaluados desde que comienzan el 3er curso de Educación Infantil (cinco años hasta que terminan el 2º curso de Educación Primaria (siete años. Los resultados obtenidos indican mejores puntuaciones en lectura y en escritura a lo largo de todas las evaluaciones y un avance significativamente mayor en el GI. Estos resultados demuestran la eficacia a largo plazo de la intervención temprana, sistemática y planificada del lenguaje escrito a través de componentes psicolingüísticos en sujetos con riesgo de dificultades de aprendizaje.

  10. El embarazo a temprana edad. Perspectiva de progenitores y madres adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Manuel Rodríguez Otero

    2016-11-01

    Full Text Available El embarazo adolescente refiere al que se produce entre la adolescencia inicial o pubertad. La gestación y maternidad durante este periodo implica distintas consecuencias a nivel personal, familiar y social. Destacando cuestione como: la mortalidad, la morbilidad, el aborto, enfermedades de transmisión sexual, el abandono escolar, posiciones de vulnerabilidad, la reproducción de la pobreza, etc. Por otro lado existen factores que favorecen la existencia de esta problemática tales como: aspectos geográficos, cuestiones sociofamiliares e individuales, las políticas públicas, los recursos existentes, el nivel formativo o conocimiento al respecto, estilos de vida no saludables, el matrimonio a edades tempranas, el rol de género tradicional asignado a la mujer, etc. Utilizando como muestra a 6 madres a temprana edad y 6 progenitores de madres adolescentes del Área Metropolitana de Monterrey, se plantea una investigación cualitativa a través del análisis de contenido y categorización de entrevistas con el objetivo de identificar la percepción que poseen respecto al embarazo a temprana edad. Así como las causas, consecuencias y las medidas existentes. Los resultados evidencian la manifestación de distintas causas individuales, políticas, familiares y sociales en la muestra, así como diversas consecuencias tanto individuales como familiares. Así mismo se observa que la escuela es la principal fuente de información. Es por ello que se propone revisar las medidas preventivas al respecto y la intervención tomando en consideración a las madres que ya son adolescentes para minimizar las posibles consecuencias descritas.

  11. Representaciones Sociales acerca de las Actividades de Educación Temprana para Padres e Hijos

    OpenAIRE

    2016-01-01

    En el presente estudio cualitativo de perspectiva etnometodológica, se abordó el tema de las Representaciones Sociales que se han formado los miembros de la comunidad educativa My Baby Studio, acerca de las actividades de educación temprana realizadas para pequeños de 0 a 3 años en este centro educativo ubicado en Tijuana, Baja California. Se partió desde el planteamiento del problema, el cual se definió de la siguiente manera: ¿Cuáles son las Representaciones Sociales acerca de las actividad...

  12. El desarrollo psicomotor y la calidad de la atención temprana

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Este estudio transversal determinó la relación entre alerta del desarrollo psicomotor de los niños de 0 a 5 años de edad y la calidad individual de atención temprana en los Centros de Desarrollo Infantil públicos y privados de la Municipalidad de Cuenca de Agosto a Diciembre del 2009 en las dimensiones de proceso de atención, preparación profesional, infraestructura, participación familiar. Mediante muestra clúster de 166 centros se sorteó a 30 de los cuales se aleatorizó la muestra de los ni...

  13. La construcción de audiencias de la temprana infancia (Cali-Colombia)

    OpenAIRE

    Rodríguez-Sanchez, Adriana

    2013-01-01

    Este estudio examina la constitución de audiencias de la temprana infancia en Cali (Colombia), es decir, el entramado de relaciones entre distintos agentes, instituciones, prácticas y procesos sociales, económicos, políticos y culturales que posibilita, regula, orienta y define la manera como un grupo etario (niños desde el nacimiento hasta los 36 meses) establece interacciones en el tiempo con los medios de comunicación en contextos específicos. La investigación explora las conexiones entre ...

  14. Detección temprana de la dislexia mediante el reconocimiento de voces

    OpenAIRE

    María Jiménez; Manuel Perea; Paz Suárez-Coalla; Fernando Cuetos

    2015-01-01

    Un aspecto clave para la intervención educativa específica es la detección temprana de niños con riesgo de dislexia. En este trabajo presentamos una sencilla tarea conductual de asociación de voces (modalidad auditiva) con avatares (modalidad visual), en la que las personas con dislexia muestran un rendimiento más bajo que las personas normo-lectoras. Dicho patrón de datos ocurre no solamente con lectores adultos, sino también con niños. Por tanto, esta tarea de integración multisensorial pue...

  15. La atención a la familia en atención temprana: retos actuales

    OpenAIRE

    Andrés Viloria, Carmen de; López Guinea, Castellar

    2012-01-01

    El papel central de la familia en el desarrollo de un niño no constituye una novedad, muchas de las prácticas de intervención utilizadas con las familias en Atención Temprana (a partir de ahora A.T.) han planteado nuevas metodologías tradicionalmente respondían a una orientación centrada en el niño y orientada a la rehabilitación y actualmente responden a una orientación centrada en la familia y orientada a una mayor interacción. En el marco de los diferentes documentos de referen...

  16. Contrapuntos del modelo médico-epidemiológico de intervención temprana

    OpenAIRE

    NORMA DEL RÍO

    2014-01-01

    Este trabajo se propone contrapuntear dos corrientes que han fundado los cimientos teórico-metodológicos de los programas de intervención temprana y que pre- sentan profundas diferencias en su concepción de la infancia, del papel del adulto, de las razones y aborda- jes de la intervención, así como de las formas de eva- luación planteadas para medir su impacto social. La primera lleva una línea epidemiológica con énfasis en la prevención y normatividad del desarrollo, mientras que la segunda ...

  17. MORTALIDAD DE TRANSFUSIÓN MASIVA TEMPRANA EN PACIENTES CON TRAUMA PENETRANTE EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN JORGE DE PEREIRA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Arismendy-Muñoz

    2011-01-01

    Full Text Available La violencia y la accidentalidad son causas frecuentes de trauma en Colombia. Diferentes alternativas sobre el correcto manejo del paciente traumatizado han sido elaboradas debido a la necesidad de mejorar los protocolos para modificar de manera favorable el pronóstico de los pacientes; uno de estos ha sido la implementación de hemotransfusión masiva temprana. Se realizó un estudio con el objetivo de Identificar el número de pacientes ingresados al Hospital Universitario San Jorge de Pereira con trauma penetrante a cuello, tórax, abdomen y extremidades que cumplieron criterios para hemotransfusión masiva temprana y determinar el porcentaje de los que fueron transfundidos durante los meses de Febrero y Marzo de 2010. A partir de esto se llevó a cabo un estudio descriptivo que incluyó 64 historias clínicas de pacientes con diagnostico de trauma penetrante en las zonas anatómicas ya descritas, ingresados al Hospital universitario San Jorge de Pereira empleando un instrumento que incluía los criterios para hemotransfusión temprana y algunas variables epidemiológicas. Los resultados reflejan que el 3% de los pacientes incluidos, tenían criterios para trasfusión masiva temprana, esta no fue empleada en su protocolo de reanimación y el 97% de los pacientes estudiados no cumplía criterios de transfusión. Para determinar la utilidad de la trasfusión masiva temprana en el Hospital Universitario San Jorge, se requiere la implementación de protocolos de reanimación en los cuales se incluya los criterios de trasfusión temprana, con la finalidad de poder evaluar sobrevida en investigaciones ulteriores.

  18. Artrite da gota tofácea crônica mimetizando artrite reumatoide Chronic tophaceous gout mimicking rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana F. Sarmento

    2009-12-01

    Full Text Available A gota é um distúrbio no metabolismo das purinas, usualmente associado à ocorrência de crises recorrentes de artrite nas articulações dos membros inferiores em homens entre 40-50 anos, e com o desenvolvimento de tofos subcutâneos nos pacientes com doença de longa evolução. Casos de pacientes com artrite gotosa crônica que mimetizam quadros de artrite reumatoide e vice-versa são raros. Descrevemos o caso de um paciente de 56 anos, com quadro de artrite poliarticular, simétrica e deformante, comprometendo principalmente as articulações de mãos e punhos, com nódulos subcutâneos difusos pelo corpo, alterações radiográficas atípicas e urolitíase, que, após avaliação clínica e dos exames complementares, recebeu diagnóstico de gota tofácea crônica mutilante mimetizando artrite reumatoide.Gout is a disorder of purine metabolism, usually associated with recurrent bouts of arthritis in the joints of the lower limbs, affecting men 40 to 50 years of age, which leads to the development of subcutaneous tophi in patients with long-lasting disease. Cases of patients with chronic gouty arthritis mimicking rheumatoid arthritis, and vice-versa, are rare. This report describes the case of a 56-year old male with symmetric, deforming, and polyarticular arthritis affecting, specially, the joints of the hands and wrists, with diffuse subcutaneous nodules throughout his body, atypical radiographic findings, and urolithiasis. Following clinical evaluation and additional tests, this patient received a diagnosis of chronic tophaceous gout mimicking mutilating rheumatoid arthritis.

  19. Ausência de associação entre os polimorfismos do gene interleucina-18 e artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ticiana Della Justina Farias

    2013-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a associação dos polimorfismos do gene interleucina-18 (IL-18 com artrite reumatoide (AR e com fatores de risco de doenças cardiovasculares (DCV. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 97 pacientes com AR e 151 controles saudáveis. Nos primeiros, foram analisados fatores de risco de DCV, tais como níveis do colesterol, hipertensão arterial, tabagismo e fator reumatoide, bem como o nível da proteína C-reativa (CRP. O DNA foi extraído e foram analisados os polimorfismos de nucleotídeo único (SNP nas posições -607C/A e -137G/C do gene IL-18 em ambos os grupos. O equilíbrio de Hardy-Weinberg (EHW e o odds ratio (OR foram realizados, considerando IC 95% e P 0,05. Além disso, observaram-se mais indivíduos fumantes entre pacientes com AR em comparação aos controles (OR = 1,691; P = 0,088, e os níveis de CRP eram ligeiramente mais elevados em pacientes fumantes quando comparados aos de pacientes não fumantes (OR = 2,673; P = 0,061. CONCLUSÕES: Ao analisar uma amostra de pacientes com AR no sul do Brasil, não foi encontrada associação dos polimorfismos do gene IL-18 com AR, nem com os fatores de risco de DCV.

  20. Estimulación temprana del patrón de marcha en el síndrome de Down

    OpenAIRE

    Machado, Joaquín

    2014-01-01

    Resumen Los pacientes con Síndrome de Down estudiados evidenciaron que las problemáticas motrices entorno a la marcha, son posibles de tratarse mediante la Estimulación Temprana, siendo ésta una terapia apropiada para el desarrollo motor a corto y largo plazo. Objetivo: El objetivo de esta investigación es analizar la evolución de la marcha en niños con Síndrome de Down que son tratados con Estimulación Temprana. Materiales y métodos: Método: cualitativo, descriptivo. Se utiliz...

  1. Sistema de alerta temprana para previsión de avenidas en la ciudad de Durazno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Silveira

    2015-12-01

    Full Text Available Desde Mayo de 2011, el Centro Coordinador de Emergencias Departamentales (CECOED de Durazno cuenta con un Sistema de Alerta Temprana operativo para previsión de las avenidas del río Yí. Este sistema fue desarrollado, en el marco de un proyecto de la red PROHIMET (financiado por la Organización Meteorológica Mundial-OMM, por el Instituto de Mecánica de los Fluidos e Ingeniería Ambiental (IMFIA-Facultad de Ingeniería, con la coparticipación del Instituto de Teoría y Urbanismo (ITU-Facultad de Arquitectura, la Dirección Nacional de Aguas (DINAGUA-MVOTMA, el Sistema Nacional de Emergencias (SINAE, la Administración Nacional de Usinas y Transmisiones Eléctricas (UTE, el Instituto Nacional de Meteorología (INUMET, y el Ministerio de Ganadería agricultura y Pesca (MGAP. En este trabajo se describen las principales características del Sistema de Alerta Temprana instalado y se presenta la metodología empleada, información de base y como ha sido su desempeño y eficacia en la gestión de las emergencias frente a tormentas extremas de diferentes características ocurridas entre los años 2011 a 2014.

  2. Lewenskwaliteit te midde van ‘n erge stressor: ‘n studie van bejaardes met alzheimer se siekte of rumatoïede artritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirk C Odendaal

    2004-01-01

    Full Text Available This study addresses the role of psychofortigenic factors in maintaining quality of life in elderly people diagnosed with either rheumatoid arthritis or Alzheimer's disease. Opsomming Hierdie studie handel oor die rol wat psigofortigene faktore speel in die handhawing van lewenskwaliteit deur bejaardes wat gediagnoseer is met rumatoïede artritis of Alzheimer se siekte. *Please note: This is a reduced version of the abstract. Please refer to PDF for full text.

  3. Tratamento da artrite reumatoide no Sistema Unico de Saude, Brasil: gastos com infliximabe em comparacao com medicamentos modificadores do curso da doenca sinteticos, 2003 a 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Costa

    2014-02-01

    Full Text Available Neste trabalho buscou-se caracterizar o perfil dos usuários e os gastos relacionados com infliximabe e medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD sintéticos para tratamento da artrite reumatoide no Sistema Único de Saúde (SUS, Brasil. Uma coorte de 2003-2006 foi construída com base nos dados do Sistema de Informação Ambulatorial do SUS, e as análises foram estratificadas por características clínicas e sociodemográficas. Calculou-se o gasto médio mensal per capita para cada ano de seguimento e fatores que o influenciaram. Foram incluídos 26.228 pacientes, a maioria mulheres entre 40-59 anos, residentes na macrorregião Sudeste e com diagnóstico de síndrome de Felty. Medicamentos para artrite reumatoide somaram R$ 74.306.087,18. A mediana de gasto mensal per capita foi de R$ 3.466,03 para pacientes que usaram infliximabe versus R$ 143,85 para os que usaram MMCD sintéticos. O tratamento medicamentoso para artrite reumatoide constituiu a principal despesa no SUS, com elevado impacto econômico devido ao infliximabe. Sexo, diagnóstico, idade e região de residência foram fatores que influenciaram os gastos.

  4. Artritis séptica de cadera por Haemophilus influenzae tipo F en la infancia: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Ulibarrena

    2013-04-01

    Full Text Available La artritis séptica de cadera es una infección aguda, predominantemente de etiología bacteriana. A pesar de que el patógeno principal en cualquier grupo de edad es Staphylococcus aureus, existen otros microorganismos potencialmente patógenos. Describimos el caso de una paciente de 18 meses con artritis séptica de cadera por un agente causal infrecuente (Haemophilus influenzae tipo f de buena evolución. Este caso pone de manifiesto la importancia de considerar otros agentes etiológicos menos frecuentes en las artritis sépticas infantiles, realizando artrocentesis con cultivo de líquido articular antes de iniciar el tratamiento antibiótico, siempre que sea posible. Además, como ocurrió en este caso, conviene tener en cuenta que el resultado positivo del cultivo del líquido sinovial para Haemophilus influezae obliga a tipificar la bacteria para descartar o confirmar un fracaso vacunal.

  5. Rituximabe para o tratamento da artrite reumatoide: revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lívia Lovato Pires de Lemos

    2014-06-01

    Full Text Available Introdução: A artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune crônica caracterizada por inflamação articular sistêmica que, com frequência, leva a significativa incapacitação. Vários agentes anti-TNF têm sido usados efetivamente, mas alguns pacientes demonstraram resposta inadequada. Rituximabe é um anticorpo monoclonal terapêutico indicado em tais casos. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática para avaliar a eficácia e a segurança de rituximabe em pacientes com AR ativa previamente tratados ou não com agentes anti-TNF e para relacionar o desfecho com a sorologia para FR e anti-CCP. Pesquisaram-se importantes bancos de dados eletrônicos e a literatura não convencional, além de se fazer uma busca manual de referências. Para a meta-análise, utilizou-se o programa Review Manager® 5.1. Resultados: Consideramos seis ERCs comparando rituximabe 1000 mg com placebo. Em ambos os grupos usou-se Metotrexato. O tratamento com rituximabe foi mais efetivo em pacientes jamais tratados e nos que não obtiveram sucesso com a terapia anti-TNF - critérios ACR 20/50/70 e EULAR. No grupo de rituximabe, observaram-se mudanças menos expressivas nos escores de Sharp/Genant, de erosão e de estreitamento do espaço articular; nesse grupo, os escores SF-36, FACIT-T e HAQ-DI também foram melhores. Não foram notadas diferenças entre grupos com relação aos desfechos de segurança, com exceção das reações agudas à infusão, que foram mais comuns no grupo de rituximabe. Ainda no grupo de rituximabe, um número maior de pacientes soropositivos para FR/anti-CCP alcançou ACR20, em comparação com pacientes negativos para RF/anti-CCP. Conclusão: Os dados disponíveis falam em favor do uso de rituximabe para o tratamento da AR, como opção efetiva e segura para pacientes jamais tratados ou que não obtiveram sucesso com o tratamento anti-TNF. FR e anti-CCP parecem influenciar os resultados do tratamento, mas essa inferência ainda est

  6. PROCESO DE ADULTIZACION TEMPRANA EN LOS MENORES QUE TRABAJAN EN EL CEMENTERIO GENERAL MIRAFLORES, TRUJILLO

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El presente estudio, de tipo explicativo-aplicado, se desarrolló en el Cementerio General de Miraflores durante los meses Enero- Mayo del 2012. Con el objetivo de conocer las características del trabajo de los menores de 9 a 17 años  y su relación  con  la adultización  temprana. Se investigó sistemáticamente y a profundidad  las condiciones de trabajo de los menores y las implicancias de éste, empleando principalmente los métodos inductivo-deductivo; y  analítico-sintético, con la aplicación...

  7. Cambios morfológicos en el paladar con la disyunción temprana

    OpenAIRE

    González Chamorro, Elena

    2012-01-01

    El objetivo de este estudio ha sido evaluar los efectos de la expansión lenta del maxilar en la dentición decidua o mixta temprana en pacientes con compresión maxilar y mordida cruzada uni o bilateral utilizando disyunción de resina o metálica. El trabajo se realizó con una muestra de 31 niños con una edad media de 7 años y un mes, que recibieron tratamiento con un disyuntor y una pauta de activación de 1 vuelta cada 5 días. Se tomaron modelos dentales superiores e inferiores y fotografí...

  8. Detección temprana de la dislexia mediante el reconocimiento de voces

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jiménez

    2015-04-01

    Full Text Available Un aspecto clave para la intervención educativa específica es la detección temprana de niños con riesgo de dislexia. En este trabajo presentamos una sencilla tarea conductual de asociación de voces (modalidad auditiva con avatares (modalidad visual, en la que las personas con dislexia muestran un rendimiento más bajo que las personas normo-lectoras. Dicho patrón de datos ocurre no solamente con lectores adultos, sino también con niños. Por tanto, esta tarea de integración multisensorial puede ser empleada como un marcador de la dislexia, en conjunto con otras tareas (v.g., conocimiento fonológico.

  9. SOCIEDADES ALDEANAS TEMPRANAS EN EL VALLE DE TAFÍ: ALGUNAS APROXIMACIONES DESDE LA ALFARERÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. Dlugosz

    2009-01-01

    Full Text Available A lo largo del tiempo, la historia de las sociedades aldeanas tempranas del valle de Tafí se ha construido sobre la base de tres ejes: a su modalidad de asentamiento y uso del espacio, y algunos aspectos de b su economía, y c su cosmovisión - estos últimos plasmados en los monolitos referidos en la literatura científica como "menhires" y un montículo localizado en el sector Sur del Valle (Casas Viejas-. La alfarería - elemento diagnóstico por excelencia en la arqueología regional - fue utilizada de un modo ciertamente secundario para complementar la definición de temporalidades en la zona. A los fines de profundizar en el estudio de las sociedades aldeanas tempranas del Valle de Tafí -con expresiones culturales diversas posiblemente vinculadas tanto a factores temporales (modificaciones de orden práctico y/o simbólico a lo largo del tiempo, herencias aceptadas y/o re-trabajadas y significadas, funcionales (cuestiones de orden práctico y/o simbólico, resoluciones tecnológicas, expresión de roles, como espaciales (pertenencia a diferentes lugares en la geografía humana y política de la región; redes de intercambio de bienes - abordamos el análisis de dos conjuntos alfareros hallados fortuitamente en la localidad de Los Cuartos, en el nordeste de Tafí del Valle.

  10. Alterações laríngeas em pacientes com artrite reumatoide Laryngeal involvement in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah Cristina Beirith

    2013-04-01

    Full Text Available Aprevalência do envolvimento laríngeo em pacientes com artrite reumatoide (AR varia de 13% a 75%. As manifestações específicas compreendem a artrite cricoaritenóidea e os nódulos reumatoides em pregas vocais. OBJETIVO: O objetivo da pesquisa é avaliar a prevalência da disfonia e das alterações laríngeas à videolaringoscopia em pacientes com AR e a associação com o grau de atividade da doença. MÉTODO: Trata-se de estudo clínico transversal que avaliou pacientes com AR quanto ao escore de atividade de doença em 28 articulações (DAS-28, sintomas laríngeos, incluindo a aplicação da versão traduzida do Voice Handicap Index, e realizou videolaringoscopia, comparando com um grupo controle. RESULTADOS: Foram avaliados 47 pacientes com artrite reumatoide e 40 controles. As prevalências de disfonia e de alterações videolaringoscópicas foram, respectivamente, de 12,8% e 72,3% em pacientes com AR. A média do DAS-28 foi de 3,3 ± 1,2; 26 (74,3% dos 35 pacientes com doença ativa apresentaram alterações laríngeas (p = 0,713. A laringite posterior (44,7% foi o diagnóstico mais comum em pacientes com AR. CONCLUSÃO: A prevalência de alterações laríngeas em pacientes com AR foi 72,4% e a prevalência de disfonia foi 12,8%. Não houve relação significativa entre alterações laríngeas e grau de atividade da doença.The prevalence of laryngeal involvement in Rheumatoid Arthritis (RA ranges from 13 to 75%. The specific RA manifestations include the cricoarytenoid arthritis and the presence of rheumatoid nodules in the vocal folds. OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the prevalence of dysphonia and laryngeal alterations on videolaryngoscopy in RA patients and their association with disease activity. METHOD: This is a clinical cross-sectional study that evaluated patients with rheumatoid arthritis as to their disease activity score in 28 joints (DAS-28, laryngeal symptoms, application of a Portuguese version

  11. Why are Dutch rheumatologists reluctant to use the COBRA treatment strategy in early rheumatoid arthritis?

    NARCIS (Netherlands)

    Tuyl, L.H.D. van; Plass, A.M.C.; Lems, W.F.; Voskuyl, A.E.; Dijkmans, B.A.C.; Boers, M.

    2007-01-01

    Background: The Combinatietherapie Bij Reumatoide Artritis (COBRA) trial has proved that combination therapy with prednisolone, methotrexate and sulphasalazine is superior to sulphasalazine monotherapy in suppressing disease activity and radiological progression of early rheumatoid arthritis (RA). I

  12. Artritis Idiopática Juvenil: Revisión bibliográfica sobre la eficacia de la terapia física en la mejora del estado funcional y calidad de vida de los pacientes

    OpenAIRE

    López Septién, Yaiza

    2015-01-01

    La AIJ es una de las enfermedades reumáticas más comunes en niños menores de 16 años. Es crónica, autoinmune y cursa con inflamación sinovial. Se desconoce su etiología pero patogénicamente se debe a la alteración en la relación entre los linfocitos Th1 y Th2. Tiene una prevalencia de 1 por cada 1000 niños y una incidencia entre un 0,008 y un 0,226 casos por 1000 niños/año. La AIJ se clasifica en: Artritis sistémica o Enfermedad de Still, Artritis Oligoarticular, Artritis Poliarticular, Artri...

  13. Estudo de custo-análise do tratamento da artrite reumatoide grave em um município do Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Bagatini Buendgens

    2013-01-01

    Full Text Available O tratamento da artrite reumatoide envolve a utilização de medicamentos, terapias não farmacológicas, consultas médicas, exames complementares, entre outros procedimentos. O artigo apresenta, conforme as fontes pagadoras, os custos diretos médicos relacionados ao tratamento da artrite reumatoide. Trata-se de um estudo de custo-análise envolvendo 103 pacientes com artrite reumatoide grave atendidos por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O custo direto médico total foi R$ 2.045.596,55/ano, correspondendo a R$ 19.860,16 por paciente/ano. Do custo total, 90,8% foram para despesas com medicamentos, 2,5% às hospitalizações, 2,2% aos exames complementares, 2,1% às consultas médicas e 2,4% à soma dos demais componentes. O setor público foi responsável por 73,6% do custo direto médico total e por 79,3% do custo com a aquisição de medicamentos. A análise dos custos permitiu traçar um perfil de como uma população portadora de doença crônico-degenerativa altamente demandante de recursos transita pela composição público-privada que caracteriza o sistema de saúde brasileiro.

  14. Artritis séptica de rodilla por Streptococcus agalactiae: presentación de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Sesma Solis, P. J.; Fernandez Garcia, L.; García de Quevedo Puerta, D.; García López, A.

    1994-01-01

    Se describe un caso de artritis séptica de rodilla en un paciente diabético de 69 años. En el momento de la presentación se hallaba sometido a curas locales de una úlcera crónica en el mismo miembro y a antibioterapia oral inespecífica por supuesta infección urinaria. En el cultivo del líquido sinovial se identificó un Streptococcus agalactiae (Estreptococo del grupo B). La infección no remitió con antibioterapia intravenosa electiva e irrigación-aspiración articular repetidas, re...

  15. La autoevaluación en edades tempranas, mecanismo para potenciar aprendizajes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Lara Catalán

    2015-03-01

    Full Text Available En los últimos tempos la educación infantil ha adquirido especial relevancia en el marco de las políticas educacionales de los países latinoamericanos y en especial de Chile (CONTRERAS, HERRERA; LEYTON, 2007; DIEZ, 2011; DUSSAILLANT, 2009; TOKMAN, 2010. La investigación centra su atención en la calidad educativa y, en particular, en los procesos autoevaluativos que demuestran los niños de edades tempranas. Desde una perspectiva paradigmática cuantitativa, apoyada de reportes cualitativos, el estudio presenta la capacidad explicativa de las variables metacognición, autorregulación, autoeficacia, lenguaje y autoconcepto, respecto del desarrollo de la autoevaluación y su vinculación con mejores niveles de logros en párvulos de cinco a seis años. Los hallazgos muestran que la autoevaluación es una dimensión que muestra diversos niveles de expresión en el grupo investigado, fuertemente influenciada por las profesionales del área, tal como se aprecia en los discursos infantiles. Además, las variables analizadas presentan diferentes grados de contribución a la explicación de la autoevaluación en el grupo estudiado.

  16. Revisión de las habilidades socio-cognitivas en la infancia temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chamarrita Farkas

    2013-07-01

    Full Text Available La infancia temprana le genera al niño una serie de necesidades nuevas; su mundo social se amplía, aumentansus necesidades y las personas y contextos con los que interactúa, así como las exigencias que le planteael ambiente social. A la vez, la interacción con los demás es fuente de crecimiento y desarrollo, siendo portanto las habilidades sociales y el ajuste social, temas de gran relevancia a esta edad.En esta área son de suma importancia las habilidades socio-cognitivas, las cuales mediatizan la adaptaciónsocial del niño a su entorno. En este artículo se revisan aquellas habilidades que han recibido mayor apoyoteórico y empírico en esta etapa del desarrollo - resolución de problemas intcrpcrsonales, atribución decausalidad, atribución de intcncionalidad y toma de perspectiva- así como el nivel de logro esperado encada una de ellas.

  17. Métodos Experimentales de Estudio de la Percepción Temprana del Habla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEONARDO FRANCISCO BARÓN BIRCHENALL

    2014-01-01

    Full Text Available El estudio de la percepción temprana del habla surgió a comienzos de la década de los setenta, pero solo se desarrolló plenamente diez años después, debido a la aparición y adaptación de nuevos métodos empíricos y herramientas tec - nológicas. En este artículo se presenta una revi - sión de los métodos experimentales que pueden ser utilizados para el estudio de la percepción del habla en niños menores de un año. También se refieren algunas de las conclusiones teóricas más relevantes que se han alcanzado gracias a su aplicación. Se pretende brindar un panorama del estado metodológico y teórico del estudio de la percepción del lenguaje hablado durante el pri - mer año de vida.

  18. Osteoporose na artrite reumatoide: papel do sistema vitamina D/hormônio paratireóideo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mattia Bellan

    2015-06-01

    Full Text Available A osteoporose é uma característica extra-articular bem estabelecida da artrite reumatoide (AR. A inflamação sistêmica parece ser essencial para causar uma alteração em múltiplos sistemas homeostáticos implicados na saúde óssea, como as vias RANK/RANKL/osteoprotegerina e Wnt/β catenina; vários outros fatores causais têm sido implicados, como o uso crônico de corticosteroides. Como a vitamina D exerce funções imunorreguladoras importantes, tem-se afirmado que o desarranjo do sistema vitamina D/hormônio paratireóideo (HPT, um determinante bem conhecido da saúde óssea, pode desempenhar um papel patogênico na autoimunidade; estudos com animais e dados clínicos apoiam essa hipótese. Além disso, os pacientes com AR parecem ser relativamente refratários à supressão de HPT induzida pela vitamina D. Portanto, a ligação entre a AR e a osteoporose pode ser em parte causada por alterações no sistema vitamina D/HPT. Uma melhor compreensão da fisiopatologia desse sistema pode ser crucial para prevenir e curar a osteoporose em pacientes com doenças inflamatórias/autoimunes. A maior evidência da correlação clínica de cooperação e interdependência entre a vitamina D e o HPT é que a correção da deficiência de vitamina D, pelo menos nas doenças autoimunes, deve ser orientada para a supressão do HPT.

  19. Como o reumatologista pode orientar o paciente com artrite reumatoide sobre função sexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Henrique Tavares Queiroz de Almeida

    2015-10-01

    Full Text Available RESUMOA sexualidade, parte integrante da vida humana e da qualidade de vida, é uma das responsáveis pelo bem-estar individual. A disfunção sexual pode ser definida como alteração em algum componente da atividade sexual e pode acarretar frustração, dor e diminuição dos intercursos sexuais. Embora se saiba que doenças crônicas, como a artrite reumatoide (AR, influenciam a qualidade da vida sexual, a disfunção sexual ainda é pouco diagnosticada, o que se deve a dois motivos: tanto os pacientes deixam de relatar a queixa por vergonha ou frustração quanto os médicos pouco questionam seus pacientes a esse respeito. Os reumatologistas estão cada vez mais dispostos a discutir domínios que não estão diretamente relacionados com o tratamento medicamentoso das doenças articulares, como qualidade de vida, fadiga e educação dos pacientes. A sexualidade, no entanto, é muito pouco abordada. O objetivo desta revisão é apresentar alguns conceitos úteis ao reumatologista para orientação do paciente com AR quanto à função/disfunção sexual, considerações relativas ao papel desse profissional no sentido de instruir o paciente, noções gerais sobre função sexual, incluindo conceitos práticos sobre posições sexuais mais adequadas para portadores de AR, e abordagem multidisciplinar da disfunção sexual.

  20. Retocolite ulcerativa e artrite reumatoide: uma rara associação - relato de caso Ulcerative colitis and rheumatoid arthritis: a rare association - case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Alves Cruz

    2012-08-01

    Full Text Available A retocolite ulcerativa é uma desordem autoimune de etiologia desconhecida. Embora o intestino grosso represente o principal foco de autoimunidade, trata-se, na verdade, de uma doença sistêmica com inúmeras manifestações extraintestinais, inclusive articulares. A associação frequente entre diversas doenças autoimunes em um mesmo paciente é descrita na literatura. No entanto, é rara a coexistência entre retocolite ulcerativa e artrite reumatoide. Os autores relatam um caso de retocolite ulcerativa associada à artrite reumatoide em que a colite precedeu em 12 anos o aparecimento da artropatia inflamatória.Ulcerative colitis is an autoimmune disorder of unknown etiology. Although the large intestine is the major focus of autoimmunity, resulting in chronic diarrhea, that is actually a systemic disease, with numerous extraintestinal manifestations, such as articular involvement. The frequent association of a number of autoimmune diseases in the same patient has been described. However, the coexistence of ulcerative colitis and rheumatoid arthritis is rare. The authors report a case of ulcerative colitis associated with rheumatoid arthritis, in which colitis occurred 12 years before the onset of inflammatory arthropathy.

  1. Análise das propriedades psicométricas do American Orthopaedic Foot and Ankle Society Score (Aofas em pacientes com artrite reumatoide: aplicação do modelo Rasch

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiano Sena da Conceição

    2016-02-01

    Full Text Available Resumo Objetivo: Testar a confiabilidade e a validade do escore Aofas em uma amostra de pacientes com artrite reumatoide. Métodos: A escala foi aplicada a pacientes com artrite reumatoide, duas vezes pelo entrevistador 1 e uma vez pelo entrevistador 2. O Aofas foi submetido a exame de confiabilidade teste-reteste (com 20 indivíduos com artrite reumatoide. As propriedades psicométricas foram investigadas pela análise Rasch em 33 pacientes com artrite reumatoide. Resultados: O coeficiente de correlação intraclasse (CCI foi de 0,90 < CCI < 0,95 (p < 0,001 para a confiabilidade intraexaminador e 0,75 < CCI < 0,91 (p < 0,001 para a confiabilidade interexaminador. O índice de separação dos indivíduos foi de 1,9 e 4,75 para os itens. Isso demonstra que os pacientes se dividiam em três níveis de habilidade e os itens foram divididos em seis níveis de dificuldades. A análise Rasch mostrou que oito itens foram satisfatórios. Foi identificado um item errôneo, que mostrou percentuais acima dos 5% permitidos pelo modelo estatístico. Além disso, o modelo Rasch sugeriu a revisão do item 8 original. Conclusões: Os resultados sugerem que a versão brasileira do Aofas apresenta confiabilidade adequada, validade de constructo e estabilidade de resposta. Esses resultados indicam que a escala de tornozelo-retropé Aofas apresenta um potencial significativo de aplicabilidade clínica em indivíduos com artrite reumatoide. Outros estudos em populações com outras características já estão em andamento.

  2. Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Sánchez-Arias

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Cirugía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 15 pacientes, con una edad promedio de 46 años, con abdomen abierto y acceso nasoyeyunal el 80% y yeyunal directo el 20%, a los cuales se les inició nutrición enteral temprana (36 hrs con una fórmula polimérica, a razón de 23cc/hr, que se avanzó a razón de 6.6cc/día, por un promedio de 9 días, alcanzando un 80% de ellos el 80% de sus requerimientos estimados, en 4.6, días. No hubo mortalidad en la serie, aunque sí intolerancia al régimen (33.3%, principalmente por persistencia de fístula; tales pacientes se pasaron a nutrición parenteral. Conclusiones: La nutrición enteral puede usarse en pacientes con abdomen abierto, si se les procura un acceso yeyunal y se les proporciona en volúmenes y aumentos discretos, de acuerdo con la condición del intestino.

  3. Temprana de Cáncer Gástrico en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Albert Schram

    2009-01-01

    Full Text Available En la primera sección del estudio se calcula e costo-efectividad en términos de dólares gastados para salvar una vida en el programa de detección temprana de cáncer gástrico en el hospital Max Peralta en Cartago, Costa Rica, para el período 1996-2000. En la segunda parte del estudio, se aplica un método de medición directa a través encuestas para determinar el valor de una vida estadística salvada, lo que nos permite comparar costos y beneficios del programa. La disponibilidad de pagar de los pacientes de la Caja Costarricense de Seguro Social se tomó como base para este análisis. Si tomaríamos la comparación del costo para salvar una vida con el valor de una vida estadística salvada como criterio para evaluar el programa, existiría una fuerte justificación para este programa en Costa Rica, siempre cuando la productividad y la efectividad del tamizaje sean suficientes. Para lograr este nivel de productividad y efectividad, en términos de personas de grupos de alto riesgo tamizadas por día, se requieren algunos mejoramientos en la organización del programa. En el caso que no se realice este tipo de mejoramientos, una justificación menos fuerte existe in términos de beneficios para la sociedad. Sin embargo, hay que subrayar que una similar comparación nunca puede ser la única base para la toma de decisiones.

  4. Interacciones tempranas y género infantil en familias monoparentales chilenas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Olhaberry Huber

    2012-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal de las interacciones madre-hijo(a en familias monoparentales chilenas de bajo ingresos, considerando las diferencias según el género infantil. Participan 80 díadas, con 39 niñas y 41 niños entre los 4 y 15 meses y se evalúa la calidad de las interacciones con el instrumento CARE-Index. Se observan altos puntajes en depresión y estrés materno, así como un promedio en la calidad de la interacción que indica necesidad de intervención, mostrando lo anterior vulnerabilidad en las díadas del estudio. Las díadas con infantes de género masculino muestran interacciones significativamente más difíciles con sus madres que las de género femenino, quienes a su vez muestran interacciones significativamente más pasivas que los infantes de género masculino. Los tamaños de efecto observados en las diferencias son medianos en ambos casos. Se observa también complementariedad en las conductas de madres e hijos(as, obteniéndose correlaciones positivas y significativas entre sensibilidad materna y cooperatividad infantil, control materno y las conductas difíciles de los infantes, así como entre la conducta no responsiva de las madres y la actitud pasiva en los niños(as. Se discuten los hallazgos a partir de las teorías existentes en relación a género infantil e interacciones tempranas, en el contexto de familias monoparentales a cargo de la madre.

  5. Prevención e intervención en los trastornos del desarrollo en atención temprana. Ceguera y trastornos del espectro autista. Seminario de Atención Temprana

    OpenAIRE

    2010-01-01

    El Seminario de Atención Temprana del Centro de Recursos Educativos de la ONCE en Alicante plantea en este artículo la necesidad de profundizar en el estudio de las relaciones entre la discapacidad visual y algunas conductas típicas del autismo. Con este objetivo, se realizó un muestreo de alumnos ciegos que presentaban conductas asociadas a Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD) sin ninguna otra discapacidad. Se estableció una tipología de alumnos, y se estudiaron los factores de ries...

  6. Las situaciones de alfabetización temprana en el hogar de dos grupos sociales de Argentina

    OpenAIRE

    Arrue, Josefina Elena; Stein, Alejandra; Rosemberg, Celia Renata

    2015-01-01

    En el marco de las perspectivas socioculturales actuales (Nelson, 2010) y en las líneas de investigación de alfabetización temprana y familiar (Hannon & Bird, 2004), se analizan 296 situaciones de alfabetización registradas en hogares de 20 niños de 4 años de poblaciones urbano marginadas y 20 niños de sectores medios. Empleando un procedimiento cualitativo (Strauss & Corbin, 1991) se analizaron comparativamente las situaciones registradas en ambos grupos atendiendo al tipo y a la est...

  7. Variables que inciden en el desarrollo de las vocalizaciones tempranas: su importancia para la evaluación

    OpenAIRE

    2014-01-01

    El objetivo del presente trabajo es conocer las producciones vocales tempranas anteriores a la primera palabra, así como estudiar la influencia de algunos factores extralingüísticos en ellas (edad, sexo, cuidador principal, orden de nacimiento y nivel educativo materno). Para ello, se ha realizado un estudio descriptivo transversal en el que han participado 39 niños/as de ambos sexos en edades comprendidas entre los 8 y 15 meses de edad. Los niños/as acudían a diferentes centros d...

  8. La influencia de la edad temprana en el proceso de adquisición de la lengua extranjera

    OpenAIRE

    SONSOLES SÁNCHEZ-REYES PEÑAMARÍA

    2009-01-01

    RESUMEN: Recientemente, la Administración educativa española, tanto central como autonómica, ha optado por una introducción temprana de la lengua extranjera en la Educación Infantil y en el primer ciclo de la Educación Primaria. Ello es consecuencia de una creciente demanda social, de las recomendaciones del Consejo de la Unión Europea y de relevantes hallazgos científicos que evidencian que la adquisición precoz de la L2 permite que la lengua extranjera comparta ciertas características con l...

  9. Prevención temprana de la agresión: Orientaciones para el trabajo del docente en el aula

    OpenAIRE

    María Orfaley Ortiz M; Liliana Patricia Ramírez R; Dagoberto Barrera V

    2003-01-01

    Este manual fue construido en el marco del programa de Apoyo a la Convivencia y Seguridad Ciudadana de la ciudad de Medellín. Dentro del componente Promoción de la Convivencia en Niños y Jóvenes de dicho programa, el proyecto de Prevención Temprana de la Agresión tiene como objetivo revisar los patrones de crianza y los patrones educativos utilizados por las familias y los docentes para incidir en la población infantil favoreciendo interrelaciones cálidas, predecibles y pacíficas. Este Manual...

  10. Tabaquismo durante la adolescencia temprana: estudio en escolares argentinos Smoking during early adolescence: a study in schoolchildren from Argentina

    OpenAIRE

    Andrés Bolzán; Rafael Peleteiro

    2003-01-01

    OBJETIVOS: 1) Conocer la prevalencia del tabaquismo durante la adolescencia temprana (11-12 años) y 2) identificar los factores de riesgo de hacerse fumador. DISEÑO: Estudio transversal en 2467 escolares de 19 establecimientos de 7 localidades. Instrumento de registro: encuesta estructurada, autoadministrada a sobre cerrado. RESULTADOS: La prevalencia de tabaquismo fue de 15.1% (7.9% en 7º año a 23.9% en 9º año). La edad media de inicio fue de 11.7 años. La influencia de los pares y...

  11. Valoración del deporte de alto rendimiento (gimnasia rítmica) en edades tempranas

    OpenAIRE

    Usero Gómez, Alba

    2014-01-01

    Comenzando por una introducción, en la cual se contextualiza el deporte y especialmente el de alto rendimiento, nos introduciremos en la cuestión de estudio, el deportista de élite y la preocupación por el comienzo en edades tempranas. Llevaremos a cabo este estudio, por medio de un análisis reflexivo de diversos autores y estudios que se sumergen en el deporte de alto rendimiento, especialmente en la infancia. Trataremos el objeto de estudio en relación a un deporte, la Gimnasia Rítmic...

  12. Propuesta de Atención Temprana a la dislexia en el aula de Educación Infantil

    OpenAIRE

    Avellan-Ferri, Rosa María

    2015-01-01

    El problema de la dislexia como uno de los trastornos del aprendizaje en la población infantil ha sido un tema recurrente para muchos profesionales, los cuales han propuesto diferentes enfoques. En el presente TFG se ha tratado de diseñar una propuesta de atención temprana a la dislexia en el aula de Educación Infantil, aunque este trastorno a estas edades no suele ser diagnosticado. Para ello, primero se ha realizado un recorrido en la conceptualización, sintomatología, comorbilidad y tra...

  13. La detección temprana de la dislexia y su intervención en educación

    OpenAIRE

    Pérez-de-Arrilucea-Cabanillas, Irati

    2014-01-01

    El presente trabajo de fin de grado tiene como finalidad ofrecer un estado de la cuestión sobre la detección temprana de la dislexia y su intervención en educación. Buena parte de los profesores y especialistas en dislexia sostiene la idea de que hasta la edad legal es imposible hacer un diagnóstico adecuado y menos aún iniciar un tratamiento específico. Sin embargo, el diagnóstico precoz es posible gracias al seguimiento de sencillos protocolos y puede ayudar al alumno disléxico en el ámbito...

  14. Factores asociados a la aparición temprana de la menarca: una revisión narrativa

    OpenAIRE

    Alcalá Herrera, Verónica; Universidad Nacional Autónoma de México; Marván, María Luisa; Universidad Veracruzana

    2014-01-01

    Para toda joven, la menarca o primera menstruación es un evento significativo en su vida. Aunque se trata de un fenómeno eminentemente neurobiológico, se engarza con factores psicológicos y sociales. Las niñas que presentan una menarca temprana tienen que afrontar situaciones que no siempre son capaces de soslayar, debido a que poseen escaso control sobre su entorno. Una situación tan inesperada no les permite prepararse para un nuevo momento en su vida y las coloca en un estado de indefensió...

  15. Intervención en estimulación temprana para niños con necesidades educativas especiales

    OpenAIRE

    Pagadizábal, Arrate Aintzane

    2012-01-01

    Todos los años los centros escolares tienen que hacer frente a varios tipos de casos de alumnos con necesidades especiales de todo tipo. Debemos intervenir cuanto antes para que estos alumnos continúen con su desarrollo cognitivo afectivo, relacional y motriz en la mejor calidad posible. La intervención será más efectiva cuanto antes la empecemos y conociendo los resultados de la Educación Temprana, será una magnífica metodología de intervención para poder ofrecer a estos alumnos herramien...

  16. Detección temprana y altamente sensible de citomegalovirus en muestras de plasma humano VIH-positivas

    OpenAIRE

    2009-01-01

    La detección temprana de citomegalovirus humano puede evitar graves consecuencias en la salud de pacientes inmunocomprometidos; por ello, es importante el empleo de métodos de detección sensibles y precisos. En el presente trabajo comparamos la sensibilidad y la especificidad de detección de tres métodos: 1) COBAS AMPLICOR CMV MONITOR¿ Test (CACM), método comercial validado y semiautomatizado que utiliza la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) para detectar la expresión del gen temprano ...

  17. Vacinação em pacientes da Coorte Brasília de artrite reumatoide inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Feitosa Muniz

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Os pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide (AR apresentam risco aumentado de infecções. A vacinação é uma medida preventiva recomendada. Não há estudos avaliando a prática da vacinação nos pacientes com AR inicial. Objetivos: Avaliar a frequência de vacinação e a orientação (feita pelo médico sobre vacinas entre os pacientes com diagnóstico de AR inicial. Métodos: Estudo transversal incluindo pacientes da coorte Brasília de AR inicial. Foram analisados dados demográficos, índice de atividade da doença (Disease Activity Score 28 - DAS28, incapacidade funcional (Health Assessment Questionnaire - HAQ, dados sobre tratamento e vacinação após o diagnóstico da AR. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes, sendo 94,1% mulheres, com idade média de 50,7 ± 13,2 anos. O DAS28 foi de 3,65 ± 1,64, e o HAQ de 0,70. A maioria dos pacientes (63% possuía cartão vacinal. Apenas cinco pacientes (7,3% foram orientados pelo médico sobre uso das vacinas. Os pacientes foram vacinados para tríplice viral (8,8%, tétano (44%, febre amarela (44%, hepatite B (22%, gripe (42%, influenza H1N1 (61,76%, pneumonia (1,4%, meningite (1,4% e varicela (1,4%. Todos os pacientes vacinados com vírus vivo atenuado estavam em uso de imunossupressores e receberam as vacinas de forma inadvertida, sem orientação médica. Não houve associação entre o uso de nenhuma vacina e atividade da doença, incapacidade funcional, anos de escolaridade, hábitos de vida, comorbidades. Conclusão: Os pacientes foram pouco orientados pelo médico com relação ao uso das vacinas, com elevada frequência de vacinação inadvertida com componente vivo atenuado, enquanto a imunização com vírus mortos ficou aquém do recomendado.

  18. Imagens de ressonância magnética na artrite reumatoide Magnetic resonance imaging in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Campos Tavares Junior

    2011-12-01

    Full Text Available A artrite reumatoide (AR é uma poliartrite inflamatória crônica que frequentemente causa progressiva destruição articular. O tratamento e o manejo da AR têm se baseado na identificação e na intervenção precoce da doença com medicamentos modificadores da doença (DMARDs. As alterações no tratamento têm resultado em melhora significativa para os pacientes, incluindo redução dos sintomas e dos sinais da doença, preservação articular e redução da progressão de lesões. Métodos de avaliação de resposta ao tratamento e predição do curso da doença são necessários. Em relação ao diagnóstico precoce da AR, estudos longitudinais demonstraram que a imagem por ressonância magnética (IRM é mais sensível que a radiografia (RX para demonstrar presença e progressão de erosões ósseas. Por outro lado, muitos fatores de pior prognóstico têm sido relacionados à AR, incluindo fatores demográficos, genéticos, clínicos, imunológicos e radiográficos. Este artigo apresenta a IRM na AR em relação ao seu valor no diagnóstico, no monitoramento e no prognóstico da doença.Rheumatoid arthritis (RA is a chronic inflammatory polyarthritis that often leads to progressive joint destruction and disability. The treatment and management of RA has been based on early identification of the disease and intervention with disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs. Changes in management have resulted in significant improvements for patients with RA, including reduction of signs and symptoms of disease, joint preservation, and reduction of structural damage progression. In addition, sensitive methods to assess treatment response and predict the course of disease are required. Regarding early diagnosis of RA, longitudinal studies have demonstrated that magnetic resonance imaging (MRI is more sensitive than X-rays to demonstrate the presence and progression of bone erosions. On the other hand, many factors of poor prognostics have

  19. Avaliação anestésica pré-operatória de pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Barbosa Aires

    2014-06-01

    Full Text Available O manejo e as intervenções cirúrgicas de problemas decorrentes direta ou indiretamente da artrite reumatoide variam drasticamente. O anestesiologista e o reumatologista devem estar atentos às peculiaridades da avaliação anestésica pré-operatória desses pacientes, incluindo a avaliação de possíveis distúrbios das vias aéreas, além do manejo intraoperatório e da análise dos parâmetros farmacológicos pertinentes. É essencial que o médico anestesiologista esteja familiarizado com as peculiaridades da doença e com as características específicas dos medicamentos usados no seu tratamento, pois, assim, ele poderá planejar da melhor forma possível a técnica anestésica para o ato cirúrgico em questão, oferecendo segurança e conforto ao paciente. Ao reumatologista, cabe conhecer o procedimento a que o paciente será submetido e ter noção da técnica anestésica mais indicada em cada caso. Isso permitirá melhor interação entre o reumatologista e o anestesiologista na avaliação pré-anestésica, através do compartilhamento de informações relevantes sobre o acometimento articular e sistêmico pela doença que possam interferir com o manejo pré e intraoperatório. Além disso, as informações sobre a avaliação pré-anestésica e a escolha da técnica de anestesia contribuirão para que o reumatologista possa esclarecer dúvidas que o paciente e seus familiares porventura apresentem, bem como orientá-los quanto à manutenção ou não das medicações em uso e, eventualmente, da necessidade de suplementação da dose do corticosteroide. O objetivo desta revisão é familiarizar o reumatologista com os principais conceitos relacionados à avaliação anestésica pré-operatória de pacientes com diagnóstico de AR, incluindo, principalmente, as noções gerais que ditam a escolha da técnica anestésica.

  20. Segurança do uso de terapias biológicas para o tratamento de artrite reumatoide e espondiloartrites

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2015-06-01

    Full Text Available O tratamento das doenças reumáticas autoimunes sofreu uma progressiva melhora ao longo da última metade do século passado, que foi expandida com a contribuição das terapias biológicas ou imunobiológicos. No entanto, há que se atentar para as possibilidades de efeitos indesejáveis advindos da utilização dessa classe de medicações. A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR elaborou um documento, baseado em ampla revisão da literatura, sobre os aspectos relativos à segurança dessa classe de fármacos, mais especificamente no que diz respeito ao tratamento da artrite reumatoide (AR e das espondiloartrites. Os temas selecionados pelos especialistas participantes, sobre os quais foram estabelecidas considerações quanto à segurança do uso de drogas biológicas, foram: ocorrência de infecções (bacterianas, virais, tuberculose, reações infusionais, reações hematológicas, neurológicas, gastrointestinais, cardiovasculares, ocorrências neoplásicas (neoplasias sólidas e da linhagem hematológica, imunogenicidade, outras ocorrências e reposta vacinal. Optou-se, por motivos didáticos, por se fazer um resumo da avaliação de segurança, de acordo com os tópicos anteriores, por classe de drogas/mecanismo de ação (antagonistas do fator de necrose tumoral, bloqueador da co-estimulação do linfócito T, depletor de linfócito B e bloqueador do receptor de interleucina-6. Em separado, foram tecidas considerações gerais sobre segurança do uso de biológicos na gravidez e na lactação. Esta revisão procura oferecer uma atualização ampla e equilibrada das experiências clínica e experimental acumuladas nas últimas duas décadas de uso de medicamentos imunobiológicos para o tratamento da AR e espondiloartrites.

  1. Escore US7 modificado na avaliação de sinovite em pacientes com artrite reumatoide inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alexandre Mendonça

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o escore US7 modificado (escore MUS7 SIN na avaliação de pacientes com artrite reumatoide inicial (ARI. Além disso, foram examinados recessos dorsais e palmares dos punhos, bem como pequenas articulações das mãos e dos pés, para o diagnóstico de sinovite, mediante uma avaliação global das articulações. Métodos: A amostra do estudo compreendeu 32 pacientes tratados para artrite, com 13 meses como duração média da doença. Foi utilizado um aparelho de ultrassonografia (US com transdutor de alta frequência. As mãos dos participantes também foram radiografadas e analisadas pelo escore de Larsen. Resultados: Nas 832 articulações examinadas, detectou-se sinovite em 173 (20,79%, tenossinovite em 22 (4,91% e erosões em três (1,56%. A sinovite foi predominantemente detectada no recesso dorsal (73,38% das articulações MCF e IFP, quando comparado com o recesso palmar (26%. A presença de sinovite nas articulações avaliadas teve correlação com os resultados clínicos (HAQ-DI, DAS28, laboratoriais (anti-PCC, FR, PCR e ultrassonográficos (r = 0,37 a r = 0,42; p = 0,04 a p = 0,003. Encontramos correlação do escore MUS7 SIN para US na técnica da escala de cinzas (gray scale ou na técnica de Doppler de amplitude (power Doppler com os valores do instrumento DAS28 (PCR (r = 0,38; p = 0,0332 e com os resultados da PCR (r = 0,39; p = 0,0280, respectivamente. Conclusão: O recesso dorsal, o punho e as pequenas articulações podem ser considerados como locais importantes para a detecção de sinovite pelo escore MUS7 SIN em pacientes com ARI.

  2. Comportamento distinto dos sorotipos do fator reumatoide em avaliação seriada de pacientes com artrite reumatoide inicial Distinct pattern of rheumatoid factor serotypes in serial evaluation of patients with early rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2009-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR, apesar de suas limitações, ainda é o marcador sorológico mais utilizado para diagnóstico da artrite reumatoide (AR inicial. Há controvérsias sobre sensibilidade, especificidade, correlação com prognóstico radiológico e variação ao longo do tempo dos títulos dos sorotipos IgG, IgM e IgA. OBJETIVO: Avaliar o comportamento dos diferentes sorotipos de FR (IgG, IgM e IgA, em avaliações seriadas, e sua correlação com a ocorrência de erosões radiográficas. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados 40 pacientes com o diagnóstico de AR inicial (menos de 12 meses de sintomas durante três anos de acompanhamento. A titulação dos sorotipos de FR foi feita por ELISA, na avaliação inicial, e seriadamente ao longo de 36 meses. Aplicou-se um modelo de regressão de efeitos mistos, considerando-se como desfecho a ocorrência de erosões radiográficas (radiografia de mãos e punhos, pés e tornozelos anuais. RESULTADOS: Na avaliação inicial, 30%, 42,5% e 50% dos pacientes foram positivos para FR IgG, IgA e IgM, respectivamente. Os títulos de FR IgA e FR IgM foram maiores nos pacientes que apresentaram erosões radiográficas durante o acompanhamento (10-220 UI/dL contra 0 a 10 UI/dL nos pacientes sem erosões, P INTRODUCTION: Rheumatoid factor (RF, despite its limitations, is still the most applied serological marker for diagnosis of early rheumatoid arthritis (RA. Sensitivity, specificity, correlation with prognosis and radiological progression, as well as variation over time of serotypes titers IgG, IgM and IgA, are yet controversial. OBJECTIVE: To evaluate the pattern of the different RF serotypes (IgG, IgM, and IgA in serial evaluations during the first 36 months after RA diagnosis and their correlation with occurrence of radiographic erosions. PATIENTS AND METHODS: Forty patients with diagnosis of RA (less than 12 months of symptoms were evaluated during 3 years of follow-up. Titers of RF

  3. al proyecto de prevención temprana de la agresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Agudelo Bedoya

    2005-01-01

    Full Text Available El estudio efectuado por el Grupo de Investigaciones en Familia de la U.P.B., caracteriza la dinámica interna de las diferentes tipologías familiares en las Comunas 1, 2, 3, 8 y 9 del Municipio de Medellín que participaron en el proyecto de “Prevención Temprana de la Violencia, Pautas de Educación y Crianza” que se desarrolló entre enero de 2001 y septiembre de 2002, contando con la financiación del Municipio de Medellín y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID. Se analiza la dinámica interna de 536 familias distribuidas por tipología de la siguiente manera: 204 Monoparentales Femeninas; 11 Monoparentales Masculinas; 173 Extendidas; 109 Simultáneas y 39 Compuestas. La información se tomó de los registros de visita domiciliaria y entrevistas aplicados directa y personalmente por el grupo de asesores que tuvo a su cargo el proceso formativo y de orientación con las familias de niños y niñas de las instituciones educativas participantes. Es importante anotar que el modelo de intervención incluye la aplicación del cuestionario para evaluación de conductas en niños/niñas entre 3 y 11 años de edad (COPRAG, que permite identificar si están en riesgo de asumir conductas agresivas. Según el puntaje que obtienen en dicha prueba, se clasifican en 2 categorías: en la de "Índice" los niños y las niñas que aparecen en mayor riesgo y en la de "no Índice" quienes aparecen en menor riesgo. Por esto, el análisis de la información se hace diferenciando un grupo de otro. Las variables de la dinámica interna que se tuvieron en cuenta fueron: autoridad, comunicación, afectividad y pautas de crianza. Además se indagó sobre la percepción que las familias tienen de la salud física y emocional de estos niños y niñas

  4. Diversas modalidades de intervención temprana de caninos ectópicos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Astorga

    2012-07-01

    Full Text Available RESUMEN La impactación del canino permanente se encuentra a menudo en la práctica ortodóncica y su etiología se asocia a factores locales de espacio y genéticos. El no intervenir a tiempo trae como consecuencia la reabsorción de raíces de dientes vecinos, desarrollo de quistes, anquilosis y necesidad de tratamientos ortodóncicos complejos y costosos. El objetivo de esta revisión fue recoger las distintas modalidades publicadas en los últimos años para prevenir este fenómeno. Son cuatro las más importantes: Intervención solo basadas en extracciones, extracción de caninos temporales más contención (arco de tracción cervical, intervención activa en dentición mixta tardía, intervención activa en dentición mixta temprana. Estos distintos tipos de intervención muestran un mayor porcentaje de éxito eruptivo del canino permanente maxilar (80 - 97%. La extracción del canino temporal sigue siendo un método efectivo para evitar la impactación palatina del canino, cuya tasa de éxito se vería aumentada sí además se complementa con otro método interceptivo. Abstract: Maxillary canine impactation is often encountered in orthodontic clinical practice and the aetiology is associated to genetic factors as well as local space factors. If preventive treatment is not started in ectopic maxillary canines, some possible consequences may occur, such as resorption of the roots of the neighboring permanent teeth, cysts, ankylosis and expensive surgical and orthodontic treatment. The aim of this review was to preset several early treatment modalities for ectopic maxillary canines based on recent scientific evidence. Four are the most important: Only extractions intervention, extraction of deciduous canines with cervical pull headgear, active intervention in late mixed dentition and active intervention in early mixed dentition. These different modalities showed a greater increasing the rate of normal eruption of ectopic canines ( 80- 97

  5. Mortalidad de transfusión masiva temprana en pacientes con trauma penetrante en el hospital universitario San Jorge de Pereira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Arismendy-Muñoz

    2012-09-01

    Full Text Available La violencia y la accidentalidad son causas frecuentes de trauma en Colombia. Diferentes alternativas sobre el correcto manejo del paciente traumatizado han sido elaboradas debido a la necesidad de mejorar los protocolos para modificar de manera favorable el pronóstico de los pacientes; uno de estos ha sido la implementación de hemotransfusión masiva temprana. Se realizó un estudio con el objetivo de Identificar el número de pacientes ingresados al Hospital Universitario San Jorge de Pereira con trauma penetrante a cuello, tórax, abdomen y extremidades que cumplieron criterios para  hemotransfusión masiva temprana y  determinar el porcentaje de los que fueron transfundidos durante los meses de Febrero y Marzo de 2010. A partir de esto se llevó a cabo un estudio descriptivo que incluyó 64 historias clínicas de pacientes con diagnostico de trauma penetrante en las zonas anatómicas ya descritas, ingresados al Hospital universitario San Jorge de Pereira empleando un instrumento que incluía los criterios para hemotransfusión temprana y algunas variables epidemiológicas. Los resultados reflejan que el 3% de los pacientes incluidos, tenían criterios para trasfusión masiva temprana, esta no fue empleada en su protocolo de reanimación y el 97% de los pacientes estudiados no cumplía criterios de transfusión. Para determinar la utilidad de la trasfusión masiva temprana en el Hospital Universitario San Jorge, se requiere la implementación de protocolos de reanimación en los cuales se incluya los criterios de trasfusión temprana,  con la finalidad de poder evaluar sobrevida en investigaciones  ulteriores

  6. PREVALENCIA DE CARIES DE APARICIÓN TEMPRANA SEGÚN EL CRITERIO DE DIAGNÓSTICO “ICDAS” EN NIÑOS DE 1 A 5 AÑOS ADSCRITOS AL CAP III SURQUILLO DE ESSALUD, LIMA - 2015

    OpenAIRE

    2016-01-01

    CARIES DENTAL CARIES DENTAL DE APARICIÓN TEMPRANA (CAT) ETIOLOGÍA DE LA CARIES DENTAL VENTANA DE INFECTIVIDAD FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A CARIES DENTAL DE APARICIÓN TEMPRANA (CAT) SISTEMA INTERNACIONAL DE DETECCIÓN Y EVALUACIÓN DE CARIES (ICDAS) DESARROLLO DE ICDAS UTILIDAD DEL ICDAS ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

  7. Efecto de la intervención nutricional temprana en el resultado clínico de pacientes en riesgo nutricional

    OpenAIRE

    Susana Montoya Montoya; Nora Elena Múnera García

    2014-01-01

    Introducción: La desnutrición hospitalaria es un proceso multicausal y de alta prevalencia. La intervención nutricional en una etapa temprana mejora el pronóstico de los pacientes afectados. Objetivo: Comparar el efecto de una intervención nutricional temprana con el de una atención de rutina, sobre el resultado clínico, en pacientes con riesgo nutricional, detectados con la herramienta de cribado Nutritional Risk Screening NRS 2002, que ingresan a una institución de salud de alta complejidad...

  8. Acciones gubernamentales para la detección temprana del cáncer de mama en América Latina: Retos a futuro

    OpenAIRE

    Luz María González-Robledo; María Cecilia González-Robledo; Gustavo Nigenda; Lizbeth López-Carrillo

    2010-01-01

    Se presenta investigación documental realizada en 2009 que pretende documentar el marco normativo y los programas vigentes para la detección temprana del cáncer mamario en América Latina y establecer los retos más importantes para contener la epidemia en la región. Se identificaron diversas iniciativas emprendidas por las autoridades gubernamentales de salud para contrarrestar el crecimiento de la morbi-mortalidad por esta causa mediante estrategias de detección temprana, atención e investiga...

  9. La importancia de la Atención Temprana en niños y niñas con Síndrome de Down

    OpenAIRE

    Montiel Romero, Noelia

    2014-01-01

    Treball Final de Grau en Mestre o Mestra d'Educació Infantil. Codi: MI1040. Curs acadèmic 2013-2014 Este trabajo pretende demostrar la importancia de la Atención Temprana en niños y niñas con Síndrome de Down, mediante el estudio de la teoría relacionada y el estudio de dos sujetos con Síndrome de Down. Ambos sujetos muestran el mismo síndrome pero uno ha recibido Atención Temprana desde los primeros meses y el otro sujeto en cambio no.

  10. Caracterización histoquimica de la etapa temprana del desarrollo del fruto del olivo (Olea europaea L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Corrêa Maria José Pinheiro

    2002-01-01

    Full Text Available Se estudia el desarrollo a nivel histoquimico de la etapa temprana del fruto del olivo (Olea europaea L. variedad Picual, vigorosa y elevado rendimiento graso. Para ello, se utilizaron flores de olivo recién fecundadas y también com tres, siete y diez días tras la fecundación. Hemos utilizado tinción com "Sudan Black", para hacer un seguimiento de los lípidos en las diferentes etapas de desarrollo del fruto del olivo. Como resultado se puede decir que en la etapa temprana del desarrollo del fruto, el exocarpo se presenta rico en lípidos en todas las etapas de estudio. El mesocarpo y el embrión presentan tinción no homogénea, o sea, hay algunas regiones de ellos que presentan lipidos, mientras que la zona vascular del mesocarpo y el endocarpo se presentan libre de tinción y la zona vascular del embrión se mantiene rica en lipidos.

  11. Artritis séptica del pubis en dos deportistas Septic arthritis of the pubic symphysis in two athletes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.Septic arthritis of the pubic symphysis, so called osteomyelitis pubis is the infection which involves pubic symphysis and its joint. It is a rare condition, representing less than one percent of all cases of osteomyelitis. It affects most frequently young athletes and women undergoing gynecologic or urologic surgery. It presents itself with fever and pubic pain which irradiates to the genitals and increases when hip is mobilized, and this fact produces gait claudication. Differential diagnosis should be made with pubic osteitis, which is a sterile inflammatory condition. Diagnosis is based on clinic

  12. Nutrición enteral temprana, en pacientes con abdomen abierto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Sánchez-Arias

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivo: Observar la factibilidad de la nutrición enteral en el paciente crítico quirúrgico con abdomen abierto y valorar su avance y posibles complicaciones. Método: Estudio observacional descriptivo de los pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidado Intermedio Quirúrgico de la Sección de Cirugía del Hospital Dr. R.A. Calderón Guardia, con abdomen abierto, de junio de 2003 a noviembre de 2004, y en quienes se colocó una sonda de nutrición en yeyuno. Resultados: Se observaron 15 pacientes, con una edad promedio de 46 años, con abdomen abierto y acceso nasoyeyunal el 80% y yeyunal directo el 20%, a los cuales se les inició nutrición enteral temprana (36 hrs con una fórmula polimérica, a razón de 23cc/hr, que se avanzó a razón de 6.6cc/día, por un promedio de 9 días, alcanzando un 80% de ellos el 80% de sus requerimientos estimados, en 4.6, días. No hubo mortalidad en la serie, aunque sí intolerancia al régimen (33.3%, principalmente por persistencia de fístula; tales pacientes se pasaron a nutrición parenteral. Conclusiones: La nutrición enteral puede usarse en pacientes con abdomen abierto, si se les procura un acceso yeyunal y se les proporciona en volúmenes y aumentos discretos, de acuerdo con la condición del intestino.Ojective: To observe enteral nutrition feasibility in patients with "open abdomen" their evolution and complications. Methods: This is an observational study of patients with "open abdomen" who were admitted to the Intermediate Care Unit of the Surgical Service at the Calderón Guardia Hospital between june 2003 to November 2004, with a yeyunal access for nutrition. Results: Fifteen patients were studied with an average age of 36 years, all of them with open abdomen and jejunal access, who got early enteral nutrition (36 hrs with a polymeric formula, starting at 23 cc/hrs and were then advanced 6.6cc/ daly for 9 days, reaching 80% of the patients, 80% of threir requirements in 4.6 days. There

  13. Efectos de un programa de actividad física-lúdica sobre la flexibilidad, resistencia cardiorespiratoria, índice de disconford y de disabilidad en niñas con artritis idiopática juvenil

    OpenAIRE

    Mora Campos, Andrea María; Ramírez Marín, Óliver Elías

    2005-01-01

    Tesis texto completo Determia los efectos de un programa de actividad fisica-lúdica sobre algunos componentes de la actitud física especificamente la flexibilidad y resistencia cardiorrespiratoria y el índice de discofort y de disabilidad de 4 niñas costarricenses afectadas con Artritis Crónica Juvenil (AIJ) por medio de la utilización de juegos con énfasis en resistencia cardiorespiratoria y flexibilidad.

  14. Impacto de la nutrición enteral temprana en pacientes con traumatismo craneoencefálico en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Ponce y Ponce de León

    2015-05-01

    Full Text Available El objetivo fue determinar el impacto de la nutrición enteral temprana en la morbi-mortalidad y días de hospitalización en el paciente con traumatismo craneoencefálico (TCE que ingresó en la Unidad de Cuidados Intensivos de un Hospital de segundo nivel en México.

  15. Potenciais interações medicamentosas em pacientes com artrite reumatoide Potential drug interactions in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Bagatini

    2011-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O termo polifarmácia, ou seja, a utilização concomitante de múltiplos fármacos pelo mesmo indivíduo vem sendo amplamente associado a pacientes institucionalizados e idosos, no entanto pode ocorrer em grupos de pacientes portadores de doenças crônicas como artrite reumatoide (AR. OBJETIVO: Quantificar a polifarmácia em um grupo de pacientes com AR e realizar um levantamento sobre o risco de potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados no manejo dessa doença e os fármacos utilizados em enfermidades não crônicas. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de coorte com 103 pacientes portadores de AR, atendidos no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica/MS, Florianópolis/SC. Os pacientes foram acompanhados mensalmente, por meio de fichas. As interações medicamentosas foram identificadas pelo Drugdex System - Thomson Micromedex® - Interactions. RESULTADOS: Observou-se a presença de polifarmácia em 95,1% dos pacientes e de 19 potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados por 74 pacientes, em média 3,0 ± 1,2 interações/paciente. Todas as potenciais interações estavam relacionadas a metotrexato. Omeprazol foi o principal representante, correspondendo a 29,3% delas, seguido por diclofenaco sódico (17,6% e dipirona sódica (13,2%. CONCLUSÃO: Considerando que este estudo confirma que a polifarmácia é uma prática comum na terapêutica dos pacientes portadores de AR, deve haver maior vigilância acerca de efeitos adversos ou de redução da efetividade de determinados fármacos devido às suas interações farmacológicasINTRODUCTION: The term polypharmacy, meaning the concomitant use of multiple medications by one individual, has been widely reported in institutionalized or elderly patients. It can, however, occur in patients with chronic diseases, such as rheumatoid arthritis (RA. OBJECTIVE: To quantify polypharmacy in a group of RA patients and to assess the

  16. Laicidad y pluralidad religiosa temprana. Los metodistas y el Estado laico en la década de 1880

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Seiguer

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo se centra en la actuación de los metodistas argentinos en un período crítico, el de la década de 1880, cuando el debate en torno de la laicidad de las instituciones estatales puso a la cuestión religiosa en un primer plano, para mostrar cómo éstos buscaron convertirse en voceros de una minoría protestante activa y visible. Postula que la presencia protestante a lo largo del siglo XIX, y en particular la militancia de los metodistas en la década de 1880, son claves para comprender la temprana conformación plural del campo religioso argentino, y las características que adquirió su particular forma de laicidad.

  17. Propuesta de Ortodoncia temprana para Servicios Asistenciales en Chile. Artículo analítico

    OpenAIRE

    Sandoval Vidal, Hector Paulo; Universidad de La Frontera

    2014-01-01

    El propósito es presentar una propuesta clínica de intervención en niños basado en la experiencia de ocho años de aplicación piloto de terapias ortodóncicas tempranas en la Universidad de la Frontera en los pacientes de los alumnos de cuarto y quinto año de la Carrera de Odontología, así en consultorios de la región del sur de Chile. Se describen las bases para un adecuado diagnóstico y posterior tratamiento de anomalías frecuentes en niños, así como el desarrollo de la aparatología utilizada...

  18. Tabaquismo durante la adolescencia temprana: estudio en escolares argentinos Smoking during early adolescence: a study in schoolchildren from Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Bolzán

    2003-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: 1 Conocer la prevalencia del tabaquismo durante la adolescencia temprana (11-12 años y 2 identificar los factores de riesgo de hacerse fumador. DISEÑO: Estudio transversal en 2467 escolares de 19 establecimientos de 7 localidades. Instrumento de registro: encuesta estructurada, autoadministrada a sobre cerrado. RESULTADOS: La prevalencia de tabaquismo fue de 15.1% (7.9% en 7º año a 23.9% en 9º año. La edad media de inicio fue de 11.7 años. La influencia de los pares y la presencia de fumadores en la familia resultaron ser factores estadísticamente significativos. CONCLUSIÓN: Los hallazgos refuerzan la hipótesis de que los programas preventivos sobre el hábito de fumar deben iniciarse antes de la adolescencia temprana.OBJECTIVE: To investigate the prevalence of smoking among pre-teenagers (11 and 12 years of age and to identify risk factors for smoking. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 2,386 schoolchildren from 19 schools in Argentina. A structured, self-completed and anonymous questionnaire was employed. RESULTS: The prevalence of smoking was 15.1%, ranging from 7.9% in the 7th grade to 23.9% in the 9th grade. The mean age at the start of smoking was 11.7 years. Peer and family pressure were statistically significant risk factors for initiating the habit. CONCLUSION: These findings support the recommendation to begin smoking prevention programs before early adolescence.

  19. Artrodesis C1C2 con tornillos transarticulares en artritis reumatoidea: experiencia y revisión de la literatura Artrodese C1 C2 com parafusos transarticulares em artrite reumatoide: experiência e revisão de literatura C1 C2 arthrodesis with transarticular screws in rheumatoid arthritis: experience and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lyonel Beaulieu Lalanne

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir los resultados clínicos e imagenológicos utilizando la técnica de fijación C1 C2 con tornillos transarticulares y asas de alambre en pacientes portadores de AR en un seguimiento a largo plazo y revisar la literatura actual. MÉTODO: Entre los años 2002 y 2006, 11 pacientes (9 mujeres y 2 hombres con inestabilidad C1 C2 secundaria a AR fueron intervenidos quirúrgicamente. Se realizó fijación C1 C2 con tornillos transarticulares por vía posterior más asas de alambre y aplicación de injerto óseo autólogo de cresta ilíaca. Se registró Índice de Ranawat pre y posoperatorio, Distancia Anterior Atlas Odontoides (DAAO pre y posoperatorio, tiempo operatorio, días de hospitalización, complicaciones intra y posoperatorias y tiempo de consolidación radiológica, con un seguimiento promedio de 34 meses. RESULTADOS: Todos los pacientes presentaron mejoría del Índice de Ranawat en el postoperatorio. La DAAO preoperatoria promedio fue de 11,9 mm (DS ± 2,57, rango 7 a 16, y la DAAO postoperatoria promedio fue de 3 mm (DS ± 1,20, rango 2 a 6. El tiempo quirúrgico fue de 94 minutos en promedio y el promedio de días de hospitalización fue de 7 días. No se presentaron complicaciones intraoperatorias. Un caso presentó seroma de herida operatoria que requirió tratamiento quirúrgico. El tiempo de consolidación fue en promedio 14 semanas. CONCLUSIÓN: La artrodesis atlantoaxial con tornillos y amarras es una buena alternativa para el manejo de la inestabilidad C1-C2 en pacientes portadores de AR, consiguiendo buenos resultados clínicos e imagenológicos en un seguimiento a largo plazo.OBJETIVO: Apresentar a experiência com a técnica de fixação C1-C2 com parafusos transarticulares e cerclagem de fio metálico nos pacientes portadores de AR, assim como a revisão da literatura. MÉTODO: Entre os anos 2002 e 2006, 11 pacientes (9 mulheres e 2 homens com instabilidade C1-C2 e portadores de AR foram submetidos a tratamento cirúrgico. Foi realizada a fixação C1-C2 com parafusos transarticulares por via posterior e cerclagem com fio metálico e enxerto autólogo. O Índice de Ranawat pré e pós-operatorio foi registrado, assim como a distância anterior atlas-dontoide (DAAO, o tempo operatório, os dias de hospitalização, as complicações trans e pós-operatórias e o tempo de consolidação. O seguimento médio foi de 34 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram melhora do Índice de Ranawat no pós-operatório, a DAAO pré-operatória média foi de 11,9 cm (DP ± 2,57, variação de 7 a 16, e a DAAO pós-operatória média foi de 3 cm (DP ± 1,20, com a variação de 2 a 6. O tempo cirúrgico médio foi de 94 minutos e o período médio de de hospitalização foi 7 dias. Não foram observadas complicações intraoperatórias. Um paciente apresentou seroma de ferida operatória que necessitou de tratamento cirúrgico. O tempo de consolidação foi em média 14 semanas. CONCLUSÃO: A artrodese atlanto-axial com parafusos e cerclagem com fio metálico é uma boa alternativa no tratamento da instabilidade C1-C2 nos pacientes portadores de AR, proporcionando bons resultados clínicos e radiológicos.OBJECTIVE: Present the long term clinical and radiological results in C1-C2 transarticular screws technique with posterior wiring in RA patients and presenting the current literature review. METHODS: From 2002 to 2006, eleven patients (9 women and 2 men with RA and C1-C2 instability underwent C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous iliac crest bone graft. A retrospective chart and radiographic review was performed. Ranawat Index was recorded in pre- and post-operative, as well as anterior atlantodental interval (AADI, operating time, days of hospitalization and complications. The mean follow up (FU was 34 months. RESULTS: All patients presented improved Ranawat Index at follow up. Average pre-operative AADI was 11,9mm (SD ± 2,57, range 7 to 16. Average post-operative AADI was 3mm (SD ± 1.20, range 2 to 6. The average operating time was 94 minutes and the average days of hospitalization was 7 days. No intra-operative complications were found. Post-operative seroma was found in one case and surgical drainage was required. All patients achieved solid fusion at 14 weeks in average. CONCLUSIONS: C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous bone graft is a good alternative for atlantoaxial instability due RA, with good clinical and radiographic outcomes.

  20. Adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Amaral de Ávila Machado

    2013-10-01

    Full Text Available Desde a descoberta do papel do fator de necrose tumoral no processo fisiopatológico da artrite reumatoide, cinco medicamentos bloqueadores dessa citocina têm sido empregados como opção terapêutica. Para avaliar a eficácia e a segurança do adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide foi conduzida uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados e randomizados. Foi realizada busca de estudos relevantes nas bases de dados Medline (via PubMed e LILACS em junho de 2011. A seleção dos estudos, coleta e análise de dados foram realizadas de forma pareada e independente por dois revisores e por um terceiro revisor em casos de discordância. A metanálise foi conduzida no software Review Manager® 5.1 usando o modelo de efeitos aleatórios. Onze artigos referentes ao adalimumabe foram incluídos e contemplaram nove estudos com 3461 pacientes. Dez estudos mostraram baixo risco de viés quanto ao cegamento dos participantes e pessoal e cegamento de avaliação de resultados. Os pacientes que receberam tratamento da associação de adalimumabe e metotrexato apresentam melhores resultados de eficácia e menor progressão radiográfica quando comparados ao grupo placebo + metotrexato em 24 a 104 semanas. Os pacientes que utilizaram adalimumabe em monoterapia apresentaram melhores resultados de eficácia em relação ao placebo em 24 e 26 semanas. Os resultados das metanálises de eventos adversos não foram estatisticamente significantes, exceto para reações no local de aplicação, na qual favoreceu o grupo controle. A eficácia do adalimumabe foi demonstrada em monoterapia e associado a algum MMCD, porém as evidências para o uso combinado são mais robustas.

  1. Factores de riesgo para la preeclampsia severa y temprana en el Hospital General de Medellín (HGM 1999-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Jimeno

    2001-04-01

    Full Text Available Se ha calculado, por estudios en otras partes del mundo, que la
    frecuencia de presentación del Síndrome Hipertensivo del embarazo
    oscila entre 7% y 10% de los embarazos, y que el 30% corresponde a Preeclampsia y de éstos, menos del 10% a Preeclampsia temprana. Entre los factores maternos, uno de los que más peso ha tenido es la paridad materna y en segundo lugar la edad materna. Además, también se ha encontrado asociación con el antecedente de hipertensión esencial. Se pretendió con este estudio evaluar si la presencia de factores de riesgo en esta población se relaciona con la presentación del síndrome en sus formas severas y con las formas tempranas del mismo.

  2. Las dificultades de clasificación diagnóstica en Atención Temprana. La experiencia en dos unidades de Galicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Ponte Mittelbrunn

    2015-06-01

    Full Text Available En este artículo se ofrecen los resultados de aplicar un modelo de categorización diagnóstica a la población atendida en dos centros de atención temprana durante un período de 5 años. Se atendieron 411 niños y niñas con diversos tipos de trastornos del desarrollo, siendo los de comunicación y lenguaje los más frecuentemente diagnosticados (39,1 %, seguidos de los conductuales (25,9 % y los afectivos (19,3 %. Cabe destacar la escasa presencia de los trastornos motores (6,6 % y de los de espectro autista (7 %. Los resultados del estudio muestran la complejidad de los problemas asistenciales y de procedimiento que en la actualidad enfrenta la atención temprana.

  3. Desarrollo de una herramienta para la evaluación de la calidad percibida en los centros de atención infantil temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita-Pilar Romero-Galisteo

    2015-01-01

    Full Text Available Este trabajo describe el desarrollo de un instrumento para evaluar la calidad percibida en los Centros de Atención Infantil Temprana (CAIT. La muestra estuvo constituida por 672 usuarios/as (508 mujeres y 162 hombres de entre 20 y 60 años, de 14 de los 16 CAIT que existían en la provincia de Málaga en el momento de la recogida de los datos. Los resultados del análisis factorial exploratorio evidencian una estructura de diez factores y unos índices de consistencia interna satisfactorios. Se concluye que la herramienta desarrollada, denominada Inventario de Calidad en los Centros de Atención Infantil Temprana (ICCAIT, constituye un instrumento con importantes evidencias de validez y fiabilidad que permite evaluar, especialmente en CAIT, la calidad percibida por parte de los/as usuarios/as de los mismos.

  4. Involucramiento del Padre en la Crianza: Una Mirada Tríadica de las Relaciones Familiares Tempranas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca Pérez Cortés

    2014-11-01

    Full Text Available Considerando los beneficios de una paternidad activa en el desarrollo de niños y niñas, así como en las dinámicas familiares en general, los profesionales del área de la salud deben ser agentes activos en la promoción de la participación de madres y padres en la crianza. El siguiente artículo busca introducir en el contexto nacional una herramienta que amplía la mirada del desarrollo infantil y las relaciones al interior de la familia, desde la díada a la tríada. El Lausanne Trilogue Play (LTP es una herramienta observacional, desarrollada por Fivaz-Depeursinge, Frascarolo y Corboz-Warnery (1996 que permite la evaluación estandarizada de la “alianza familiar”, corroborando la importancia de incorporar al padre en los estudios de procesos e interacciones familiares, así como la existencia de un efecto familiar tríadico desde etapas tempranas.

  5. Comportamiento clínico de la artritis reumatoidea en la unidad de reumatología del hospital san juan de dios de santa fe de bogotá

    OpenAIRE

    2011-01-01

    En dos perrodos de ticmpo, el primero con 2.000 pacientes entre 1966)' 1995 )' el segundo con 92 pacientes en 1996, estudiamos el comportamiento c1inico de artritis reumatoidea en nuestro medio, haciendo énfasis en las manifestaciones extra-arficulares y las causas de muerte. También en 1996 miramos la frecuencia de consulta reumatológica en nuestro Hospital y la enfermedad mas f'recuentemente vista por nosotros. Encontramos manifestaciones extra-articulares en la mayoria de sistemas orgánico...

  6. Caracterización epidemiológica de la artritis idiopática juvenil y refractariedad a dmard en una institución en Bogotá

    OpenAIRE

    Makacio Morillo, Mariaester; Cañola Higuera, Paula Andrea

    2016-01-01

    La artritis idiopática juvenil (AIJ) es la enfermedad reumatológica crónica más común de la infancia con repercusiones importantes en la calidad de vida del paciente y su familia; las alteraciones físicas presentadas pueden ocasionar ausentismo escolar. Los tratamientos de uso crónico utilizados hacen que la adherencia al mismo en la población infantil y adolescente sea todo un reto. A esto se adiciona la refractariedad a DMARDs (Disease – Modifying – Antirheumatic – Drugs) que conlle...

  7. La leflunomida, una alternativa válida para el tratamiento de la uveítis crónica anterior asociada a la Artritis Idiopática Juvenil

    OpenAIRE

    Molina Almela, Clara

    2012-01-01

    Donada la manca de consens davant el tractament de la uveítis crònica anterior (UCA) associada a la artritis idiopàtica juvenil (AIJ), aquest treball té com a objectiu valorar la possible eficàcia de la leflunomida (LFN) en aquesta malaltia. Per a això es va valorar la resposta al tractament de forma retrospectiva de 13 pacients amb UCA associada a AIJ de la cohort de 417 pacients de l'Hospital Universitari Vall d'Hebron. Els resultats obtinguts suggereixen que la LFN pot ser una alternativa ...

  8. Videolaringoestroboscopia e avaliação vocal em pacientes portadores de artrite reumatoide Videolaryngostroboscopy and voice evaluation in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Augusto Ferrari de Castro

    2012-10-01

    Full Text Available A artrite pode afetar a laringe com rouquidão e fadiga vocal. OBJETIVO: Avaliar as manifestações laríngeas da artrite reumatoide. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 27 pacientes com artrite reumatoide por meio de videolaringoestroboscopia, avaliação perceptivo-auditiva da voz por meio da escala GIRBAS, análise acústica e questionário do Índice de desvantagem vocal. RESULTADOS: Queixas laríngeas foram descritas por 19 pacientes, principalmente disfonia intermitente e sensação de corpo estranho na garganta. O achado laringoscópico mais frequente foi o cavalgamento das aritenoides. Três pacientes apresentaram pitch considerada grave. Nove tiveram o grau de disfonia e rugosidade discretos. As medianas das medidas acústicas foram: F0, 198,39 Hz; Jitter, 0,815; Shimmer, 4,915; e NHR, 0,144. Em relação ao índice de desvantagem vocal, a mediana foi zero para todos os domínios. Existiu significância estatística relacionando a queixa vocal com todos os domínios desse índice. A classe funcional teve relação estatisticamente significante com: cavalgamento de aritenoides (p = 0,001, PPQ (p = 0,0257, Shimmer (p = 0,0295, APQ (p = 0,0195 e com o domínio físico e total do IDV (p = 0,0227 e p = 0,0425. CONCLUSÃO: Queixa laríngea foi referida por 70,4% dos pacientes e alterações laringoscópicas foram verificadas em 48%. A avaliação acústica da voz e a autopercepção mostraram-se alterados.Arthritis may affect the larynx and produce symptoms such as hoarseness and vocal fatigue. OBJECTIVE: This paper aimed to evaluate the laryngeal manifestations of rheumatoid arthritis. METHODS: This is prospective study assessed 27 patients with rheumatoid arthritis with the aid of videolaryngostroboscopy, auditory-perceptual analysis of the speech using the GIRBAS scale, acoustic analysis and the Voice Handicap Index questionnaire. RESULTS: Nineteen patients had laryngeal complaints, the main ones being intermittent dysphonia and sensation of a

  9. Modelo dinámico para la estimación temprana de esfuerzo en proyectos de desarrollo de software

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucía Pérez

    2006-07-01

    Full Text Available Existen modelos para estimación del esfuerzo requerido en proyectos software que presentan limitaciones cuando se utilizan en etapas tempranas del ciclo de vida de desarrollo. En este artículo se presenta una revisión de los modelos existentes y se describe un nuevo modelo capaz de estimar esfuerzo en las primeras etapas del desarrollo, cuyas entradas dependen de históricos de proyectos realizados y de la experiencia de proyectos similares. El modelo expuesto en este artículo fue resultado de un proyecto de investigación aplicada realizado entre la Universidad de Antioquia y Orbitel S. A., con el objetivo de estimar el esfuerzo requerido por los analistas de la Gerencia de Informática para la creación y operación de soluciones. Considerando los históricos disponibles en Orbitel, nuestro modelo entrega estimaciones precisas desde el punto de vista estadístico. Adicionalmente, el modelo propuesto puede ser simulado con una herramienta orientada a la Web.There are models for estimation of the effort required in software projects that present limitations when they are used in early stages of the service life of development. In this article a revision of the existing models is presented and a new model able of estimating effort in the first stages of the development is described, whose entrances depend on both historical of projects made and on the experience of similar projects. The model exposed in this article was the result of an applied research project done between Universidad de Antioquia and Orbitel S.A., with the objective of considering the effort required by the analysts of the Management of Computer science for the creation and operation of solutions. Considering the historical available in Orbitel, our model gives precise estimations from the statistical point of view. Additionally, the proposed model can be simulated with a tool oriented to the Web.

  10. El concepto de crítica de arte en la obra temprana de Walter Benjamín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Abadi

    2009-05-01

    Full Text Available En este trabajo rastreamos la concepción de la crítica de arte en la obra temprana de Walter Benjamin, y presentamos, a partir de una discusión de las lecturas que enfatizan las continuidades entre los más importantes escritos del período, una interpretación que indica, por el contrario, las discontinuidades. En este sentido, abordamos los vaivenes benjaminianos referentes a diversas cuestiones: la justificación de la pertinencia de la crítica de arte respecto de su objeto, el tipo de relación que se establece entre las obras de arte y el pensamiento conceptual, y la elucidación de los fundamentos de la historicidad de las obras. Desarrollamos la hipótesis de que la concepción del conocimiento, en tanto redentor, guía las reelaboraciones del concepto de crítica.This paper tracks Walter Benjamin' s conception of art criticism as it appears in his early work, discussing with the readings that emphasize the continuities among the most important texts of that period and showing, instead, the discontinuities. We deal with the fluctuations of his thought concerning several problems, as the justification of the appriopriateness of art criticism in relation to its object, the kind of connection between art works and conceptual thought and the clarification of the foundations of the historical character of the art works. The hypothesis proposed is that his conception of knowledge as redeeming guides the changes of the concept of criticism.

  11. El mundo se ha vuelto del revés: la revolución del siglo 21 en reumatología y el nuevo papel de la podología.

    OpenAIRE

    Redmond, Anthony

    2014-01-01

    El campo de la reumatología es unos de los que mas progresión está teniendo en los últimos años, afectando directamente al pie y a la podología, enfermedades como la artritis reumatoide, las espondilistis anquilosante, la escleroderma o la artritis idiopática juvenil repercuten directamente en los pies Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech.

  12. Toxicidade hepática é rara em pacientes com artrite reumatoide usando terapia combinada de leflunomida e metotrexato Liver toxicity is rare in rheumatoid arthritis patients using combination therapy with leflunomide and methotrexate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Augusto Nunes Rodrigues Alves

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: De acordo com alguns estudos, a associação de leflunomida (LEF a pacientes portadores de artrite reumatoide não responsivos a metotrexato (MTX aumentou a eficácia do tratamento, elevando, porém, o risco de toxicidade hepática. Este estudo objetiva avaliar a incidência de toxicidade hepática no tratamento da artrite reumatoide ativa usando terapia combinada de LEF e MTX em comparação com monoterapia com MTX. MÉTODOS: Entre fevereiro e setembro de 2009, foram arrolados 97 pacientes consecutivos acompanhados pelo Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil. Pacientes com artrite reumatoide em uso de MTX somente ou em combinação com LEF tiveram seus prontuários sistematicamente revisados. As enzimas alanino/aspartato aminotransferases foram analisadas retrospectivamente desde o tratamento com MTX ou MTX mais LEF. Hepatotoxicidade foi definida como um aumento das enzimas hepáticas acima de duas vezes o limite superior da normalidade. RESULTADOS: 71 pacientes foram incluídos no estudo: 36,6% usavam 20-25 mg/semana de MTX e 63,4% usavam 20-25 mg/semana de MTX associado a 20 mg/ dia de LEF. Dos pacientes em terapia combinada, 11,1% tinham níveis anormais das enzimas hepáticas versus 11,5% daqueles em monoterapia (P = 1,0. Níveis anormais de aminotransferases têm sido observados em pacientes com artrite reumatoide tanto em monoterapia com MTX quanto com LEF. Em nosso estudo, não encontramos diferença entre as percentagens de elevação das aminotransferases em pacientes tratados somente com MTX ou com terapia combinada. CONCLUSÃO: A combinação de MTX e LEF em pacientes com artrite reumatoide é geralmente segura e bem tolerada.OBJECTIVE: Some studies have reported that adding leflunomide (LEF to the treatment of rheumatoid arthritis (RA in patients who do not respond to methotrexate (MTX improved efficacy but increased the risk of liver toxicity. This study aimed at assessing the incidence

  13. Reproductive and lifestyle factors associated with early menopause in Mexican women Factores reproductivos y de estilos de vida asociados con menopausia temprana en mujeres mexicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola A. Ortega-Ceballos

    2006-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the relationship between certain reproductive and lifestyle factors and the occurrence of early natural menopause. MATERIAL AND METHODS: A case/control study was conducted on a basal population of 2 510 women participating in the "Mexican Institute of Social Security health workers cohort study". Cases were defined as those women for whom natural menopause presented by age 47. Information was obtained through a self-administered questionnaire. RESULTS: The risk of early menopause is associated with short menstrual cycles [15 cigarettes/day, OR=2.7 (IC 95% 1.00-7.30], and birth cohorts [>1950, OR=4.09 (IC 95% 2.62-6.39]. COCLUSIONS: The findings of this study suggest that both reproductive and lifestyle factors are significant elements in the occurrence of early menopause in Mexican women.OBJETIVO : Evaluar la relación entre factores reproductivos, estilo de vida y la ocurrencia de menopausia natural temprana. MATERIAL Y MÉTODOS : Un estudio de casos y controles fue conducido en una población basal de 2 510 mujeres participantes en la "Cohorte de trabajadores IMSS". Los casos fueron definidos como aquellas mujeres que presentaron la menopausia natural a los 47 años o menos. La información fue colectada a través de cuestionarios autoapicables. RESULTADOS: El riesgo de menopausia temprana está asociado con ciclos menstruales cortos [15 cigarros/día, RM=2.7 (IC 95% 1.00-7.30], y cohorte de nacimiento [>1950, RM=4.09 (IC 95% 2.62-6.39]. CONCLUSIONES: Los hallazgos sugieren que tanto factores reproductivos como de estilo de vida son elementos significantes en la ocurrencia de la menopausia a edad temprana en mujeres mexicanas.

  14. Características, efectividad y desafíos de la visita domiciliaria en programas de intervención temprana

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Se revisaron artículos publicados entre 1999 y 2009, en revistas indexadas en PubMED, EBSCO y ProQuest, sobre las características, efectividad y desafíos de los programas de visita domiciliaria orientados a la intervención en infancia temprana, clarificando los alcances y limitaciones de la investigación y sus ámbitos de aplicación. La visita domiciliaria se ha mostrado efectiva para una variedad de áreas relevantes, especialmente sobre el desarrollo de competencias parentales y la relación c...

  15. Atención temprana : diagnóstico e intervención fisioterapéutica en paralisis cerebral

    OpenAIRE

    Hernández del Río, Eduardo

    2014-01-01

    Se realiza una revisión bibliográfica acerca de los métodos fisioterapéuticos más utilizados en el tratamiento de patologías motoras en el desarrollo de niños entre 0 y 6 años, lo que se conoce como atención temprana. La utilización de estas formas de fisioterapia requiere de unos conocimientos previos acerca de el diagnóstico y los factores que provocan esas enfermedades, así como el marco legal y teórico en el que se encuadran estas terapias

  16. Resultados de la enseñanza de estrategias de lectura y escritura en la alfabetización temprana de niños con riesgo social

    OpenAIRE

    Villalón, M. (Malva); Förster, C.E. (Carla E.); Cox, P; Rojas-Barahona, C.A. (Cristian A.); Valencia, E.; Volante, P. (Paulo)

    2011-01-01

    Introducción: La evidencia científica reciente destaca la importancia de la alfabetización temprana como fundamento del aprendizaje lector posterior, especialmente en niños en riesgo social, pero no existen las condiciones adecuadas para alcanzar su desarrollo. El objetivo del estudio fue evaluar los resultados de una intervención focalizada en el aprendizaje temprano de la lectura y la escritura de niños con riesgo social (5 años 3 meses promedio). Material y Métodos:...

  17. HABILIDADES Y CONOCIMIENTOS CONSTITUTIVOS DE LA ALFABETIZACIÓN TEMPRANA: SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS SEGÚN EL ENTORNO SOCIAL Y LAS OPORTUNIDADES EDUCATIVAS

    OpenAIRE

    MARÍA DOLORES PLANA; JULIETA FUMAGALLI

    2013-01-01

    Dada la relevancia del desarrollo temprano de los conocimientos o habilidades considerados precursores de la alfabetización, resulta fundamental, para la elaboración de propuestas pedagógicas, identificar aquellos aspectos en los que es necesario focalizar dichas propuestas. En este sentido, el estudio que se informa abordó la incidencia del medio en las habilidades tempranas de lectura y escritura en tres grupos de niños de diferente procedencia socioeconómica (niveles socioeconómicos medio ...

  18. COMUNICACIÓN Y CONVERSACIÓN. UNA APROXIMACIÓN A SU RE-DEFINICIÓN DESDE LA INFANCIA TEMPRANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresita Virgen García Espinosa

    2016-04-01

    Full Text Available En el artículo se analiza la conversación desde la infancia temprana, con énfasis en las peculiaridades que distinguen su desarrollo en el tercer año de vida, de otras etapas de la ontogenia en la comunicación, que no siempre son tenidas en cuenta para la estimulación de su proceso educativo, a partir de lo cual se arriba a una definición operativa del término comunicación y la reconceptualización de la categoría conversación.

  19. Complicaciones postoperatorias tempranas de la colporrafia anterior por técnica tradicional versus técnica de sitio específico

    OpenAIRE

    García Riaño, Diego Armando; Aragón Mendoza, Rafael

    2012-01-01

    El prolapso del piso pélvico es una entidad frecuente, especialmente en pacientes postmenopáusicas y en su gran mayoría requiere tratamiento quirúrgico. En este estudio comparamos la aparición de complicaciones postoperatorias tempranas entre la colporrafia anterior con técnica clásica (TC) versus la colporrafia anterior con técnica de sitio especifico (CSE). Se realizó un estudio observacional analítico, retrospectivo, de dos cohortes de pacientes que requirieron colporrafia anterior entre a...

  20. Apoyo científico en relación con la prevención temprana de la delincuencia y la delincuencia tardía

    OpenAIRE

    Welsh, Brandon C.; David P. Farrington

    2007-01-01

    Existe un cuerpo creciente de pruebas científicas de elevada calidad relativas a la eficacia de los programas de intervención temprana elaborados para abordar los factores tempranos más importantes de riesgo de delito. A escala individual, el enriquecimiento intelectual preescolar y la formación en materia de aptitudes de los niños resultan eficaces en cuanto a prevención de la delincuencia y la delincuencia tardía. A escala familiar, la educación de los padres (en el contexto de la...

  1. Influencia de la formación en triatlón a edades tempranas, sobre las lesiones de este deporte

    OpenAIRE

    2016-01-01

    Programa de doctorado: Avances en Traumatología, Medicina del Deporte, Cuidado de Heridas (Interdepartamental). Bienio 2007/2009. La fecha de publicación es la fecha de lectura [ES]Objetivos: analizar la existencia de asociaciones entre la formación temprana en las disciplinas del triatlón, y las lesiones del triatleta adulto. Estudiar la prevalencia de lesiones en el triatlón. Método: estudio descriptivo transversal retrospectivo, donde se envió por correo electrónico un cuestionario anón...

  2. La temprana recepción de Émile Durkheim en la sociología argentina : Apropiaciones y reelaboraciones en los escritos de Leopoldo Maupas

    OpenAIRE

    Vila, Esteban Ezequiel

    2014-01-01

    El presente trabajo aborda la temprana recepción de la obra de uno de los clásicos de la Sociología, Émile Durkheim, en el ámbito local. En una primera instancia, se realiza un recorrido sobre las menciones que de la obra del sociólogo alsaciano se realizaron durante la primera etapa institucional de la disciplina sociológica en la Argentina (1898- 1921), para luego avanzar, con especial énfasis, en la apropiación que Leopoldo Maupas, principal receptor de la teoría durkheimniana en el país e...

  3. Mortalidad de transfusión masiva temprana en pacientes con trauma penetrante en el hospital universitario San Jorge de Pereira

    OpenAIRE

    Juan Pablo Arismendy-Muñoz; Johanna Carolina Rojas-Mirquez; Álvaro Mondragón-Cardona; Diana Milena Valencia; Natalia Illera-Lopez; Felipe Quintero-Ramirez; Carlos Andrés Montoya-Hidalgo; Tatiana Ceballos-Bautista; Fernando Montoya-Navarrete

    2012-01-01

    La violencia y la accidentalidad son causas frecuentes de trauma en Colombia. Diferentes alternativas sobre el correcto manejo del paciente traumatizado han sido elaboradas debido a la necesidad de mejorar los protocolos para modificar de manera favorable el pronóstico de los pacientes; uno de estos ha sido la implementación de hemotransfusión masiva temprana. Se realizó un estudio con el objetivo de Identificar el número de pacientes ingresados al Hospital Universitario San Jorge de Pereira ...

  4. La influencia de la edad temprana en el proceso de adquisición de la lengua extranjera

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SONSOLES SÁNCHEZ-REYES PEÑAMARÍA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Recientemente, la Administración educativa española, tanto central como autonómica, ha optado por una introducción temprana de la lengua extranjera en la Educación Infantil y en el primer ciclo de la Educación Primaria. Ello es consecuencia de una creciente demanda social, de las recomendaciones del Consejo de la Unión Europea y de relevantes hallazgos científicos que evidencian que la adquisición precoz de la L2 permite que la lengua extranjera comparta ciertas características con la lengua materna, tales como su localización en el mismo hemisferio cerebral, y se asocia a mayor consciencia metalingüística y fonológica, importantes beneficios en el desarrollo de las habilidades cognitivas y mejor reproducción de sonidos de la L2 inexistentes en la Ll, factores que potenciarán las capacidades de los niños para aprender otras lenguas. Según la llamada «teoría del período crítico», cada individuo atraviesa una etapa, previa a la pubertad, durante la cual goza de las condiciones óptimas para adquirir una lengua extranjera.ABSTRACT: In recent times, the Spanish Education Authorities, both state and local, have opted for an early introduction of the teaching of a foreign language in pre-school and the first years of Primary Education. That is a consequence of growing social demands, the recommendations of the Council of the European Union and relevant findings on the part of the scientific literature, showing that an early acquisition of L2 allows the foreign language to share certain characteristics with the mother tongue, such as its location in the same brain hemisphere, and it is likewise associated with greater metalinguistic and phonologic awareness, important benefits in the development of cognitive abilities and more accurate reproduction of sounds of L2 non-existent in Ll, factors that will enhance the child's capabilities to learn further languages. According to the so-called «critical age theory», every

  5. Suplementación temprana o tardía: similar evolución del estado de hierro durante el embarazo Early of late supplementation: similar evolution of the iron status during pregnancy

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Las mayores necesidades de hierro durante el embarazo se sitúan en el tercer trimestre, no obstante se recomienda la suplementación preventiva con hierro desde fases más tempranas. El objetivo del estudio fue comparar si la suplementación temprana con dosis moderadas de hierro previene mejor la caída de los niveles de hierro durante la gestación que la más tardía. Participaron 184 mujeres embarazadas. Recibieron suplementos de hierro desde antes de la semana 20 de gestación o posteriormente. ...

  6. Selección del portafolio de proyectos tecnológicos en la etapa temprana de la innovación. Desarrollo de una herramienta de evaluación

    OpenAIRE

    David Güemes-Castorena; Gonzalo Uscanga Castillo

    2014-01-01

    Una de las decisiones más críticas en la etapa temprana de los proyectos tecnológicos de investigación es la de seleccionar aquellos proyectos que deberían recibir fondos y recursos para su desarrollo. Bajo este contexto surgen las siguientes interrogantes: ¿cuáles son las variables claves o los determinantes del éxito comercial en las etapas tempranas de la tecnología? ¿Cuáles de las variables tienen mayor importancia? Y en base a esto, ¿cómo proponer una herramienta de evaluación de proyect...

  7. Estudio de la influencia de la inteligencia y el género en la evaluación matemática temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estíbaliz L. Aragón

    2013-06-01

    Full Text Available En este estudio se trató de detectar el alumnado en riesgo de presentar dificultades de aprendizaje de las matemáticas, en los niveles iniciales de la escolarización obligatoria, satisfaciendo la necesidad de llevar a cabo una evaluación completa y exhaustiva, determinando qué aspectos de la evaluación del rendimiento matemático correlacionan con la medida de la inteligencia. Asimismo, se analizaron las diferencias de género en matemática temprana, revelando la posible influencia del género en las diferencias de los resultados matemáticos. Se evaluó a un total de 44 alumnos y alumnas pertenecientes a segundo curso de Educación Infantil (media de edad = 53.75 meses mediante tres pruebas diferentes: Test de Evaluación Matemática Temprana (TEMT, Test para el Diagnóstico de las Competencias Básicas en Matemáticas (TEDI-MATH y el Test de Matrices Progresivas de Raven. Los resultados mostraron que los alumnos con mayor puntuación en la escala de Raven obtuvieron mejores resultados en las pruebas matemáticas. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas entre género e inteligencia, ni entre género y rendimiento matemático

  8. Análise da associação da fadiga com variáveis clínicas e psicológicas em uma série de 371 pacientes brasileiros com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Washington A. Bianchi

    2014-06-01

    Full Text Available Objetivos: A fadiga é um sintoma altamente subjetivo e extremamente comum em pacientes com artrite reumatoide, embora seja difícil de caracterizar e definir. O objetivo desse estudo foi avaliar a fadiga em uma coorte de pacientes brasileiros e analisar a relação entre fadiga e variáveis específicas da doença. Métodos: Foram prospectivamente investigados 371 pacientes brasileiros diagnosticados com artrite reumatoide, de acordo com os critérios de classificação do Colégio Americano de Reumatologia de 1987. Dados demográficos, clínicos e laboratoriais foram obtidos dos registros clínicos. Foram registrados o número de articulações dolorosas, índice de massa corporal, duração da doença, qualidade de vida, capacidade funcional, ansiedade e depressão. A fadiga foi avaliada com o uso da subescala específica da escala Fatigue Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT-FATIGUE. Resultados: O escore mediano para fadiga foi 42 (10, negativamente correlacionado com a capacidade funcional (-0,507; p < 0,001, ansiedade e depressão (-0,542 e -0,545; p < 0,001, respectivamente e predominantemente com o domínio físico do questionário Short Form-36 para qualidade de vida (SF-36P: 0,584; p < 0,001. Não houve correlação entre os escores e a velocidade de sedimentação das hemácias (-0,118; p <0,05, proteína C reativa (-0,089; p < 0,05, atividade da doença (-0,250;p < 0,001 ou número de articulações dolorosas (-0,135; p < 0,01. Para todas as medidas foi aplicado um intervalo de confiança de 95%. Conclusões: Nesta série de pacientes brasileiros com artrite reumatoide, sugerimos um novo significado para as queixas de fadiga como um parâmetro independente não relacionado com o número de articulações dolorosas ou escores de atividade inflamatória. Parece haver maior relação entre transtornos psicológicos e funcionais com a fadiga. Seriam importantes novos estudos e uso rotineiro de medidas padronizadas para a

  9. Frequência de anticorpos antiparvovírus B19 em artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemar Pereira da Silva

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a frequência de anticorpos antiparvovírus B19 (B19 em pacientes com artrite reumatoide (AR e lúpus eritematoso sistêmico (LES, e a possível correlação da soropositividade anti-B19 com a atividade das doenças e a qualidade de vida. Pacientes e métodos: Foram utilizadas amostras séricas de 57 pacientes com AR, 45 com LES e 65 controles sadios. Empregou-se protocolo com dados clínicos, os índices Disease Activity Score 28 (DAS 28, Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI e Health Assessment Questionnaire (HAQ. Realizou-se a sorologia anti-B19 por ensaio imunoenzimático (ELISA. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 42,74 14,09 anos, e a dos controles foi de 38,38 13,42 anos.Tinham doença ativa 79 (77,5% pacientes, e doença inativa 23 (22,5%.Anti-B19 (IgG foi reagente em 49 (86,0% IC 95% (77,0 - 95,0% pacientes com AR, em 38 (84,4% IC 95% (73,9 - 95,0% com LES e em 40 (61,5% IC 95% (49,7 - 73,4% controles (p = 0,002. Anti-B19 (IgM foi reagente em 3 (5,3% IC 95% (0,0 - 11,1% pacientes com AR, em 7 (15,6% IC 95% (5,0 - 26,2% pacientes com LES e em 1 (1,5% IC 95% (0,0 - 4,5% controle (p = 0,011. Não houve correlação da reatividade anti-B19 com a atividade das doenças, os índices DAS 28, SLEDAI e HAQ. Conclusão: O presente estudo demonstrou que a população avaliada está exposta à infecção pelo B19, o que demanda atenção com suas manifestações, principalmente entre os pacientes que apresentam maior risco, como os imunossuprimidos.

  10. Correlação entre instrumentos de avaliação da funcionalidade e equilíbrio em pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Almeida LOURENÇO

    2015-09-01

    Full Text Available ResumoA artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune inflamatória sistêmica, crônica e progressiva, que pode causar diminuição da mobilidade, força e atividade física, levando a alterações de propriocepção, equilíbrio postural e marcha, que aumentam o risco de queda nesses pacientes. O presente estudo teve como objetivo verificar se existe correlação entre testes de funcionalidade e equilíbrio em pacientes com AR. Para isso foi feito um corte transversal com a amostra composta por 99 pacientes com diagnóstico de AR de ambos os sexos. Os instrumentos de avaliação do risco de queda usados foram: Escala de Equilíbrio de Berg (Berg, Teste "Timed Up and Go" (TUG, Teste de Caminhada de 6 Minutos e Short Physical Performance Battery (SPPB ou Bateria de Testes de Guralnik. Feito teste de Kolmogorov-Smirnov para normalidade de distribuição e correlação de Spearman, com nível de significância de p < 0,05. Os pacientes eram 88,9% do sexo feminino e com idade média de 56,15 anos (± 11,64. A idade apresentou correlação fraca, porém significativa de modo que quanto mais velho, pior o desempenho nos testes. O desempenho médio nos instrumentos não colocou esses pacientes com AR como alto risco de queda, porém não há valores de corte específicos para essa população. Os instrumentos mostraram correlação de moderada a forte entre si (p < 0,01. Conclui-se, portanto, que os testes físicos realizados são correlacionados e representam bem a capacidade física desses pacientes com AR,principalmente entre pessoas a partir dos 41 anos e homens.

  11. Prevalência de disfunção sexual entre pacientes acompanhadas na coorte Brasília de artrite reumatoide inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Ferreira Costa

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a prevalência de disfunção sexual em mulheres com diagnóstico de artrite reumatoide (AR inicial (menos de um ano de sintomas ao diagnóstico, bem como avaliar a possível associação entre disfunção sexual com atividade da AR e incapacidade funcional. Métodos: Estudo transversal, que avaliou mulheres com diagnóstico de AR inicial, acompanhadas de forma protocolar na coorte Brasília, no Hospital Universitário de Brasília. Dados demográficos, índice de atividade da doença (Disease Activity Score 28 – DAS 28 e dados do questionário de incapacidade funcional (Health Assessment Questionnaire – HAQ foram obtidos por entrevistas diretas. Usou-se o índice de função sexual feminina (Female Sexual Function Index – FSFI, questionário que contém 19 itens que avaliam seis domínios: desejo sexual, excitação sexual, lubrificação vaginal, orgasmo, satisfação sexual e dor. Resultados: Foram estudadas 68 pacientes, das quais 54 (79,4% relataram atividade sexual nas últimas quatro semanas. A média de idade foi de 49,7 ± 13,7 anos e a maioria era casada (61,4%. O DAS-28 médio foi de 3,6 ± 1,5 e a média do HAQ foi de 0,7. A prevalência de disfunção sexual (FSFI ≤26 foi de 79,6%. Não houve associação de atividade de doença nem de incapacidade funcional com a ocorrência de disfunção sexual nas pacientes avaliadas. Conclusão: A prevalência de disfunção sexual encontrada neste estudo foi superior à relatado na literatura em mulheres saudáveis. Há necessidade de conhecimento da extensão do problema para oferecer possibilidades terapêuticas adequadas aos pacientes.

  12. Influencia de las patologías en los indicadores de edad adulta del coxal: estudio preliminar

    OpenAIRE

    Rissech, Carme; Schmitt, Aurore; Malgosa, Assumpció; Cunha, Eugénia

    2004-01-01

    Para valorar la incidencia de algunas patologías (artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, síndrome de Reiter, y tuberculosis ) en los indicadores de edad del coxal adulto, se realizó una revisión bibliográfica de los datos clínicos actuales. También se analizó la relación de la pérdida ósea de las variables de la superficie auricular y el acetábulo. Para ello fueron utilizados 43 individuos de la Colecção de Esqueletos I...

  13. Lavado articular en el tratamiento de la artrosis de la rodilla: descripción de una nueva técnica y valoración de la eficacia y tolerancia de la misma

    OpenAIRE

    Caracuel Ruiz, Miguel Ángel

    2011-01-01

    El Lavado Articular (LA) es una medida terapéutica utilizada para el tratamiento de la patología articular, sobre articulaciones accesibles y desarrollada fundamentalmente en la patología de rodilla. El efecto del LA ha sido estudiado en pocas indicaciones concretas: artritis séptica, artritis reumatoide, condrocalcinosis y artrosis. Los objetivos de esta tesis son: 1) Valorar la eficacia del LA en pacientes con patología osteoarticular de rodilla (artrosis, condrocalcinosis y artritis). 2) C...

  14. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus for the treatment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para o tratamento da artrite reumatoide no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência e opinião de especialistas da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1 A decisão terapêutica deve ser compartilhada com o paciente; 2 imediatamente após o diagnóstico, uma droga modificadora do curso da doença (DMCD deve ser prescrita e o tratamento ajustado para atingir remissão; 3 o tratamento deverá ser conduzido por reumatologista; 4 o tratamento inicial inclui DMCD sintéticas; 5 o metotrexato é a droga de escolha; 6 pacientes que não alcançaram resposta após a utilização de dois esquemas de DMCD sintéticas devem ser avaliados para DMCD biológicas; 7 excepcionalmente, DMCD biológicas poderão ser consideradas mais precocemente; 8 recomenda-se preferencialmente o uso de agentes anti-TNF como terapia biológica inicial; 9 após falha terapêutica a uma primeira DMCD biológica, outros biológicos poderão ser utilizados; 10 ciclofosfamida e azatioprina podem ser consideradas em manifestações extra-articulares graves; 11 recomenda-se a utilização de corticoide oral em baixas doses e por curtos períodos; 12 os anti-inflamatórios não hormonais devem sempre ser prescritos em associação à DMCD; 13 avaliações clínicas devem ser mensais no início do tratamento; 14 terapia física, reabilitação e terapia ocupacional são indicadas; 15 deve-se recomendar tratamento cirúrgico para correção de sequelas; 16 métodos de terapia alternativa não substituem a terapia tradicional; 17 deve-se orientar planejamento familiar; 18 orienta-se a busca ativa e o manejo de comorbidades; 19 atualizar e documentar a vacinação do paciente; 20 doenças transmissíveis endêmico-epidêmicas devem ser investigadas e tratadas.OBJECTIVE: To elaborate recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis in

  15. Níveis de óxido nítrico mais elevados estão associados à atividade da doença em pacientes egípcios com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adel Mahmoud Ali

    2014-12-01

    Full Text Available Introdução O estresse oxidativo produzido no interior de articulações inflamadas pode produzir fenômenos autoimunes e destruição articular. As espécies radicais com atividade oxidativa, incluindo espécies reativas de nitrogênio, representam mediadores de inflamação e de lesão cartilaginosa. Objetivos Avaliar o óxido nítrico sérico como marcador de estresse oxidativo em pacientes egípcios com artrite reumatoide e sua relação com a atividade da doença. Métodos 80 com artrite reumatoide foram divididos em dois grupos, de acordo com a pontuação DAS28: Grupo I: 42 pacientes com doença ativa, e Grupo II: 38 pacientes com doença inativa. Quarenta indivíduos equiparados por idade e gênero foram incluídos como grupo controle (Grupo III. Foram realizados exames laboratoriais de rotina e o óxido nítrico foi medido usando Elisa. Radiografias simples das mãos foram feitas para a pontuação do estado radiológico utilizando o método de Sharpe. Resultados A comparação do nível sérico de óxido nítrico entre os três grupos mostrou uma diferença altamente significativa (p < 0,001. Obtiveram-se níveis significativamente mais elevados entre os pacientes com artrite reumatoide em comparação com os controles. Os níveis mais elevados foram obtidos em pacientes com a doença ativa (média±DP 82,38±20,46 em comparação com aqueles com a doença inativa (35,53±7,15. O óxido nítrico no Grupo I exibiu uma correlação positiva significativa com a rigidez matinal (r=0,45, artrite (r=0,43, contagem de plaquetas (r=0,46, velocidade de hemossedimentação (r=0,83, proteína C-reativa (r=0,76 e Índice de Atividade de Doença (r=0,85. O óxido nítrico mostrou uma correlação positiva significativa (r=0,43 com as radiografias das mãos (índice de Sharpe no Grupo I. Conclusão Observa-se um aumento nos níveis séricos de óxido nítrico em pacientes com artrite reumatoide. O óxido nítrico se correlaciona significativamente

  16. Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente Tuberculosis in rheumatoid arthritis patients: the difficulty in making the diagnosis of latent infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Graner Schuwartz Tannus Silva

    2010-04-01

    Full Text Available Desde o início do uso de drogas anti-TNF para o tratamento da artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias, casos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar vêm sendo notificados em pacientes submetidos a tal tratamento. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve durante as seis primeiras infusões. Todo paciente deve ser avaliado para tuberculose latente antes do início do uso de um bloqueador de TNF; no entanto, o diagnóstico de tuberculose latente é um desafio. A prova tuberculínica, o único teste disponível para a detecção de tuberculose latente por quase um século, apresenta uma série de limitações. Testes baseados na detecção da produção de IFN-γ in vitro por células mononucleares ativadas por antígenos específicos parecem ser mais acurados e vêm sendo pesquisados em pacientes com artrite reumatoide.Since the beginning of the use of anti-TNF in the treatment of rheumatoid arthritis and other inflammatory diseases, cases of pulmonary tuberculosis and extrapulmonary tuberculosis have been reported in patients receiving such treatment. In most cases, the disease develops by the time the patient has received the sixth infusion. Every patient should be evaluated for latent tuberculosis infection prior to the use of a TNF inhibitor. However, the diagnosis of latent tuberculosis infection is a challenge. The tuberculin test, which was the only test available to detect latent tuberculosis infection for nearly a century, presents a number of limitations. Tests based on the detection of the in-vitro production of IFN-γ by mononuclear cells activated by specific antigens appear to be more accurate and have been studied in patients with rheumatoid arthritis.

  17. Secondary Sjögren's syndrome and disease activity of rheumatoid arthritis Síndrome de Sjögren secundária e atividade da artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel C. Antero

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To study the relationship of the presence of secondary SS with disease activity, duration in RA. METHODS: Eighty two patients with RA were submitted to Schirmer test, minor salivary gland biopsy, questionnaire on sicca symptoms, DAS-28 4v determination. RESULTS: In this population, 20 (24.3% patients fulfilled the American-European classification criteria for secondary SS. No relation could be found between the presence of secondary SS and disease activity (p = 0.31 and RA duration (p = 0.95. CONCLUSION: Appearance of Secondary SS in RA patients is independent of RA duration or activity.OBJETIVO: Estudar a associação entre presença de SS secundária e atividade e duração da artrite reumatoide. MÉTODOS: Oitenta e dois pacientes com artrite reumatoide foram submetidos ao teste de Schirmer, biópsia de glândula salivar menor, questionários acerca de sintomas de secura e determinação do DAS28 4v. RESULTADOS: Nesta população, 20 (24,3% dos pacientes preenchiam os Critérios Americanos Europeus para classificação de SS Secundário. Nenhuma associação foi encontrada entre presençade SS secundário e atividade da doença (p = 0.31 e duração da doença (p = 0.95. CONCLUSÃO: O aparecimento de SS secundário em AR é independente da duração e atividade da AR.

  18. Efecto de la intervención nutricional temprana en el resultado clínico de pacientes en riesgo nutricional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Montoya Montoya

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: La desnutrición hospitalaria es un proceso multicausal y de alta prevalencia. La intervención nutricional en una etapa temprana mejora el pronóstico de los pacientes afectados. Objetivo: Comparar el efecto de una intervención nutricional temprana con el de una atención de rutina, sobre el resultado clínico, en pacientes con riesgo nutricional, detectados con la herramienta de cribado Nutritional Risk Screening NRS 2002, que ingresan a una institución de salud de alta complejidad. Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental. Se evaluó en las primeras 48 horas de admisión a 891 pacientes, de los cuales 247 estaban en riesgo nutricional, 116 constituyeron el grupo con atención de rutina y 54 el grupo intervenido. Se evaluaron las complicaciones, días de estancia hospitalaria, pérdida de peso, cambio de índice de masa corporal y adecuación proteico-calórica. Resultados: Los pacientes intervenidos presentaron mayor consumo calórico (1617 ± 444,5 vs 1366 ± 467,1 kilocalorías, p = 0,002 y proteico (1,2 ± 0,2 vs 0,9 ± 0,3 g, p = 0,000, una ganancia de peso promedio de 0,7% vs una pérdida de 2.3% (p = 0,000, una proporción de complicaciones moderadas del 8,2% vs 25,2% (p = 0,012 y una reducción del tiempo de estancia hospitalaria de 2,2 días (p = 0,138, en comparación con el grupo con atención de rutina. Conclusión: La intervención nutricional temprana en los pacientes en riesgo nutricional, disminuyó la proporción de complicaciones moderadas, mejoró la adecuación de energía, proteína y la evolución nutricional en términos de ganancia de peso y cambio de IMC. Los días de estancia no mostraron diferencias significativas.

  19. FACTORES DE LA DESERCIÓN ESCOLAR EN BRASIL. El papel de la paternidad temprana, la mano de obra infantil y la pobreza

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rute Cardoso

    2011-01-01

    Full Text Available Este artículo tiene el objetivo de identificar los principales factores que conducen a la deserción escolar en un entorno urbano, en concreto las favelas de Fortaleza, al noreste de Brasil. Utilizamos una extensa encuesta centrada en los factores de riesgo a los que se enfrenta la población de estos barrios y dirigida a jóvenes de ambos sexos, tanto escolarizados como no escolarizados. El papel de la paternidad tem-prana, el trabajo infantil y la pobreza como impulsores de la deserción escolar de los adolescentes es objeto de una particular atención. La endogeneidad potencial de algunos de los factores determinantes se trata en el análisis empírico. Aprove-chamos el rico conjunto de variables disponible y aplicamos un método basado en variables instrumentales. Para la paternidad temprana se usa como instrumento la edad declarada por los jóvenes como la edad ideal para empezar a tener relaciones sexuales; para el trabajo se usa como instrumento el salario de reserva declarado (el salario mínimo considerado aceptable para trabajar. Los resultados indican que la paternidad temprana tiene un efecto grande en términos de la no escolarización de los adolescentes. La pobreza extrema es otro factor que disminuye la asistencia a la escuela, ya que los niños que en algún momento de su vida padecen hambre tienen menores probabilidades de asistir al colegio. En este contexto urbano en particular el trabajo no tiene forzosamente un efecto perjudicial en la asistencia al colegio, lo que podría asociarse al hecho de que el abandono escolar lleva con ma-yor frecuencia a la inactividad y no al trabajo, dada la escasez de oportunidades de empleo; además, las restricciones de liquidez podrían atenuarse para aquellos cuyos ingresos laborales permiten sufragar los gastos escolares.

  20. Identificación temprana de superdotación intelectual en Instituciones públicas y privadas en el distrito de Santa Marta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmelina Paba Barbosa

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenCon el propósito de explorar los procesos de sobredotación intelectual temprana de los niños en las instituciones educativas de nivel preescolar de la ciudad de Santa Marta, el grupo de investigación Cognición y Educación, desarrolló un estudio en el período 2005-2007, que hace parte del Macroproyecto: “Identificación temprana de alumnos superdotados”, dirigido por Yolanda Benito y Jesús Moro, del Centro Psicológico y Educativo “Huerta del Rey” (Valladolid, España. La muestra comprendió 44 instituciones de carácter oficial, constituida por 721 niños(as y 14 instituciones privadas, constituida por 337 niños(as. De esta muestra se preseleccionaron 14 estudiantes en las instituciones públicas y 37 en las instituciones privadas y se seleccionó una niña en el nivel oficial y 2 en el nivel privado. De otra parte, de los resultados se desprende que la prevalencia de los sujetos preseleccionados e identificados resulta ser mayor en el género femenino. Así mismo los resultados obtenidos a partir de la aplicación del Test de Screening son similares a los encontrados en los diferentes países en los cuales se adelantó el Macroproyecto de identificación temprana, tales como: Yugoslavia, Brasil, España, Rumania, Colombia entre otros. (DUAZARY 2011 No. 2, 190 - 198AbstractWith the purpose of exploring the processes of on early-endowment intellectual of those children and girl in the educational institutions of level school pre of Santa Marta’s city, the group of investigation “Cognición y Educación”, it developed a study in the period 2005-2007, which makes part of the Macro-project: “Students’ early identification super gifted”, directed by the Yolanda Benito and the Jesus Moor, from the Psychological and Educational Center “Huerta del Rey” of Valladolid (Spain. For such an effect, a population of 17.346 children and girl representative of 83 institutions of official character and 157 of private

  1. An Epidemiologic Investigation of Health Effects in Air Force Personnel Following Exposure to Herbicides. Volume 2. First Followup Examination Results.

    Science.gov (United States)

    1987-10-01

    g) SIMN TROUBLE HE) PATITIS $ ARTRITIS ~ - BLACKEN THE0 - % CE .4NRS~SLRORACIRCLE NEXT TO ANY OF - (D XESH GOT 𔃺 COUvi D10REUMATIC FEVER THESE...MUSCLE- AEAKESS- <Y (NSTOMACH TOBE LOSS OF SENSATION- S ’ULCERS _ . -OSS OF SEX DRIVE- (9 GkSOES 7 030 REUMATOID ARTHRITIS- C- j .AUNOICE :4 SEVERE

  2. Anti-TNFa treatment in rheumatoid arthritis

    NARCIS (Netherlands)

    Broeder, Alfonso Abigaël den

    2001-01-01

    De behandeling van reumatoide artritis (RA) is de laatste jaren in een stroomversnelling geraakt door de ontwikkeling van nieuwe geavanceerde medicijnen. De meest veelbelovende exponent van deze ontwikkeling is de groep medicijnen die bekend staan als TNF blokkerende middelen (anti-TNF). Deze medici

  3. Prevalencia de caries de infancia temprana en niños menores de 6 años de edad, residentes en poblados urbano marginales de Lima Norte

    OpenAIRE

    Villena Sarmiento, Rita; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Pachas Barrionuevo, Flor; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Sánchez Huamán, Yhedina; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Carrasco Loyola, Milagros; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    La prevalencia de caries de infancia temprana es un problema de salud pública prevenible y que afecta a un gran número de niños. El propósito de este trabajo fue determinar la prevalencia yseveridad de la caries dental en niños de 6-71 meses de edad de comunidades urbano marginales de Lima. Se evaluaron a 332 niños con los criterios de caries dental de la OMS, con equipo noinvasivo, bajo luz natural, y con técnica de rodilla-rodilla para los más pequeños. Fueron calibrados 3 odontólogos en el...

  4. Cambios morfológicos en el paladar producidos por la disyunción temprana en pacientes entre 5 y 8 años

    OpenAIRE

    González Chamorro, Elena

    2014-01-01

    El objetivo de este estudio ha sido evaluar los efectos de la expansión lenta del maxilar en la dentición primaria o mixta temprana en pacientes con compresión maxilar y mordida cruzada uni o bilateral, utilizando disyunción de resina o metálica. El trabajo se realizó con una muestra de 63 niños con una edad media de 7 años y un mes, que recibieron tratamiento con un disyuntor y una pauta de activación de 1 vuelta cada 5 días. Se tomaron modelos dentales superiores e inferiores y fotograf...

  5. Las dificultades de clasificación diagnóstica en Atención Temprana. La experiencia en dos unidades de Galicia

    OpenAIRE

    2015-01-01

    En este artículo se ofrecen los resultados de aplicar un modelo de categorización diagnóstica a la población atendida en dos centros de atención temprana durante un período de 5 años. Se atendieron 411 niños y niñas con diversos tipos de trastornos del desarrollo, siendo los de comunicación y lenguaje los más frecuentemente diagnosticados (39,1 %), seguidos de los conductuales (25,9 %) y los afectivos (19,3 %). Cabe destacar la escasa presencia de los trastornos motores (6,6 %) y de los de es...

  6. Primeros resultados de la evaluación de un programa de Atención Temprana en síndrome de Down

    OpenAIRE

    María Auxiliadora Robles Bello

    2016-01-01

    El presente estudio pretende comprobar si existen diferencias en 29 niños con síndrome de Down (17 niños y 12 niñas) con edades comprendidas entre 10 y 12 meses (M=11,58; DT=1,74), 14 de los cuales no reciben tratamiento en Atención Temprana. Se utiliza el Programa para la Estimulación del Desarrollo Infantil-PEDI de Zulueta y Mollá (2006). Se intentan cuantificar los logros obtenidos (uno experimental y otro control) en el área motora, área perceptivo-cognitiva, área socio-comunicativa y áre...

  7. De la neuroplasticidad a las propuestas aplicadas: estimulación temprana y su implementación en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johanna Sibaja-Molina

    2016-12-01

    Full Text Available La discusión en torno a la influencia del ambiente sobre la ontogenia ha alimentado la interrogante sobre cuál es el grado en el que, a través de la manipulación del contexto, se modifican las características de los individuos. Actualmente, la evidencia científica desde distintos campos (e.g., Psicología del desarrollo, Neurociencias describe cómo el ambiente es capaz de modular los procesos del desarrollo y las distintas capacidades del cerebro, así como los mecanismos plásticos que subyacen a dicha modulación. Con base en esta evidencia, distintas aproximaciones metodológicas orientadas a la estimulación temprana (ET se han propuesto potenciar el desarrollo o remediar problemas que se presentan durante las etapas tempranas del ciclo vital. En este contexto, se brinda una revisión del tema y se ofrece un marco teórico general sobre los antecedentes y sobre los principios que sustentan la estimulación del sistema nervioso (i.e., plasticidad cerebral. Además, a través de una aproximación empírica y un proceso de revisión bibliográfica, se presenta la evidencia disponible de algunos de los métodos de mayor conocimiento/uso en Costa Rica (i.e., Doman-Delacato, Snoezelen®, Point y Bebé Políglota. Al recapitular los alcances y las limitaciones de la ET, se concluye que es necesario sistematizar las experiencias profesionales de forma tal que permitan abrir un debate académico sobre el tema.

  8. HABILIDADES Y CONOCIMIENTOS CONSTITUTIVOS DE LA ALFABETIZACIÓN TEMPRANA: SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS SEGÚN EL ENTORNO SOCIAL Y LAS OPORTUNIDADES EDUCATIVAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA DOLORES PLANA

    2013-01-01

    Full Text Available Dada la relevancia del desarrollo temprano de los conocimientos o habilidades considerados precursores de la alfabetización, resulta fundamental, para la elaboración de propuestas pedagógicas, identificar aquellos aspectos en los que es necesario focalizar dichas propuestas. En este sentido, el estudio que se informa abordó la incidencia del medio en las habilidades tempranas de lectura y escritura en tres grupos de niños de diferente procedencia socioeconómica (niveles socioeconómicos medio urbano, bajo urbano y bajo rural. Los niños respondieron a 11 pruebas que evalúan las siguientes variables precursoras de la alfabetización: Habilidades de procesamiento fonológico, Conocimiento de las correspondencias, Habilidades de discriminación visual de letras y palabras, Habilidad de lectura de palabras en contexto, Capacidad de reconocimiento de acciones de lectura y escritura, Formas tempranas de escritura, Conocimiento de lenguaje técnico y Manejo de libro. Los resultados obtenidos señalan que existen diferencias entre los grupos en las tareas implicadas en el reconocimiento de lenguaje técnico, en las de conciencia fonológica y en las formas de escritura. Sin embargo, no se hallaron diferencias entre los niños de los distintos sectores socioeconómicos evaluados en las tareas de discriminación, manejo de libro y reconocimiento de acciones de lectura y escritura. En concordancia con el modelo evolutivo de Nelson (2007, los grupos muestran un desempeño similar en conocimientos que responden a procesos perceptivos básicos y difieren en aquellos que la investigación ha demostrado que requieren de la intervención de un adulto alfabetizado.

  9. Relação entre o nível de hemoglobina e a atividade da doença em pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ganna Smyrnova

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivos Este estudo tem como objetivo investigar a relação entre o nível de hemoglobina e a atividade da doença em pacientes com artrite reumatoide (AR. Pacientes e métodos Avaliou-se a possível relação existente entre o nível de hemoglobina, a contagem de 66/68 articulações, o Escore de Atividade da Doença – 28 articulações (DAS28, o Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ, a escala visual analógica (EVA, o Escore de Sharp modificado (MSS e a duração da doença de 89 pacientes com AR. Os critérios para anemia da Organização Mundial de Saúde (OMS consideram um limite de hemoglobina<120g/L para as mulheres e<130g/L para os homens. Pacientes grávidas ou amamentando, pacientes com história de outra artrite inflamatória ou não inflamatória, neoplasias, doenças crônicas infecciosas e inflamatórias e outras doenças descompensadas foram excluídas do estudo. Resultados A anemia foi observada em 64% dos pacientes (1° grupo; o outro grupo (2° grupo apresentou níveis normais de hemoglobina. Houve uma correlação negativa estatisticamente significativa entre o nível de hemoglobina e a contagem de articulações inchadas e sensíveis, DAS28, HAQ, EVA, MSS e duração da doença (p<0,001. O DAS28, escore HAQ, EVA, MSS, contagem de articulações inchadas e sensíveis e duração da doença foram significativamente maiores (p<0,001 no primeiro grupo em comparação com o segundo. Conclusão Determinou-se que o baixo nível de hemoglobina está significativamente correlacionado com a deficiência e incapacidade, atividade da doença, lesão articular, dor e duração da doença em pacientes com AR. Acredita-se que, mantendo a atividade da doença sob controle, evitando danos articulares será possível diminuir ou, possivelmente, até mesmo eliminar a incapacidade em pacientes com AR.

  10. The risk/benefit profile of biologic drugs in real-world rheumatology practice. From ANTARES to MonitorNet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.M. Montecucco

    2011-09-01

    Full Text Available Le principali artriti croniche ad eziopatogenesi immunoflogistica, nelle quali trovano applicazione i farmaci “biologici” (v. oltre sono la reumatoide e le sieronegative: artrite psoriasica, spondilite anchilosante, artriti reattive ed artriti “enteropatiche” (1-7. L’artrite reumatoide (AR è una malattia cronica progressiva delle articolazioni associata a significativa morbilità, deformità e riduzione della qualità di vita. La prevalenza nella popolazione, a livello mondiale, è compresa tra 0,3 ed 1%. Pur interessando in modo elettivo le articolazioni, l’AR è una malattia sistemica che può condurre a severa disabilità ed a complicanze talora fatali. La terapia farmacologica tradizionale si basa su varie combinazioni di farmaci definiti sintomatici, come gli anti-infiammatori non-steroidei (FANS, gli analgesici ed i corticosteroidi e quelli “di fondo” chiamati correntemente DMARDs (disease modifying anti-rheumatic drugs...

  11. Correlação de fadiga com dor e incapacidade na artrite reumatoide e na osteoartrite, respectivamente Correlation of fatigue with pain and disability in rheumatoid arthritis and osteoarthritis, respectively

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Santos Novaes

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar a correlação de fadiga com dor em pacientes com artrite reumatoide e de fadiga com incapacidade em pacientes com osteoartrite. MÉTODOS: Foram avaliados 20 pacientes com artrite reumatoide e 20 com osteoartrite. Fadiga foi avaliada com escala visual analógica e questionário de avaliação multidimensional de fadiga. Utilizou-se a escala visual analógica para avaliar dor e para a avaliação global da doença pelo paciente. Incapacidade foi avaliada pelo questionário de avaliação de saúde. Idade, gênero, duração da doença, escolaridade, renda mensal, uso de drogas antirreumáticas e comorbidades foram obtidos. A análise estatística incluiu teste exato de Fisher, Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis e Spearman. O nível de significância foi de 0,05. RESULTADOS: A fadiga mostrou-se significativamente aumentada na osteoartrite em comparação à artrite reumatoide quando se utilizou o questionário de avaliação multidimensional de fadiga (P OBJECTIVE: To investigate the correlation of fatigue with pain in rheumatoid arthritis patients and with disability in osteoarthritis patients. METHODS: Twenty patients with rheumatoid arthritis and 20 patients with osteoarthritis were evaluated. The degree of fatigue was evaluated with a visual analogue scale and the Multidimensional Assessment of Fatigue. Pain was evaluated with a visual analogue scale as well as Patient Global Assessment. For disability evaluation, the Health Assessment Questionnaire was performed. Age, gender, disease duration, education, income, antirheumatic drugs used and comorbidity were also obtained. Statistical analysis included Fisher exact, Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis and Spearman tests. The significance level was 0.05. RESULTS: Fatigue was more significantly increased in patients with osteoarthritis than in patients with rheumatoid arthritis when evaluated with Multidimensional Assessment of Fatigue (P < 0.05. Pain was found to correlate with fatigue

  12. Coorte Sarar: atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com artrite reumatoide submetidos à artroplastia total de quadril e joelho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Matos da Cunha

    2015-10-01

    Full Text Available RESUMOObjetivos:A coorte Sarar é composta por pacientes portadores de artrite reumatoide (AR e artrite idiopática juvenil (AIJ submetidos a artroplastias de quadril e joelho no hospital Sarah-Brasília. O objetivo deste estudo foi avaliar fatores clínicos e laboratoriais associados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico em pacientes com AR, participantes dessa coorte.Métodos:Estudo transversal, com coleta de dados em revisão de prontuário.Resultados:Foram incluídos 32 pacientes, com tempo médio de início da doença de 240 meses. Dezenove pacientes foram submetidos a ATJ e 17, a ATQ. Foi encontrada correlação positiva entre dose máxima de metotrexato (MTX durante a evolução e Clinical Disease Activity Index (CDAI (R = -0,46, p = 0,011 e negativa com Simplified Erosion and Narrowing Score (SENS (R = -0,58, p = 0,004. Valores de SENS foram maiores nos pacientes com fator reumatoide (FR (p = 0,005 e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado 3 (anti-CCP3 positivo (p = 0,044, nos com maiores títulos de FR (p = 0,037 e anti-CCP3 (p = 0,025 e menores nos pacientes com história familiar de AR (p = 0,009. Valores de HAQ foram maiores em pacientes mais idosos (p = 0,031. Na regressão linear múltipla, somente “dose máxima de MTX” e “história familiar” permaneceram com associação significativa com SENS (r2= 0,73, p < 0,001 para ambas as variáveis. No modelo que avaliou CDAI, apenas “dose máxima de MTX” permaneceu com associação significativa (r2 = 0,35, p = 0,016.Conclusão:Na coorte Sarar, fatores clínicos e laboratoriais estiveram relacionados à atividade de doença, capacidade funcional e dano radiológico, semelhantemente a estudos que avaliaram pacientes com menor tempo de doença.

  13. Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide – revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalton Alexandre dos Anjos

    2014-12-01

    Full Text Available Introdução A artrite reumatoide (AR é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET com flúor-18 (FDG-18F na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F no diagnóstico, determinação da atividade da doença e avaliação da resposta ao tratamento em pacientes com AR. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Pubmed e Scopus nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando as palavras-chave «artrite reumatoide», «sinovite», «FDG», «PET», «metabolismo glicolítico» e «atividade da doença». Resultados 142 artigos foram inicialmente identificados, dos quais apenas 40 relacionavam-se diretamente ao tema. Foram selecionados 12 artigos originais e três relatos de caso que preenchiam os critérios de inclusão. Discussão A presença de fibroblastos e macrófagos ativados no pannus é responsável pela intensa captação periarticular de FDG-18F. Os padrões de captação não permitem o diagnóstico diferencial com outras artrites. A intensidade de captação e o número de articulações envolvidas são parâmetros metabólicos de atividade da doença que apresentam boa correlação com os índices compostos. Estudos longitudinais de PET têm se mostrado úteis na avaliação da resposta ao tratamento com anti-TNF. Quando realizado precocemente, PET pode predizer a resposta terapêutica. Conclusão Embora o real papel dessa nova técnica na investigação da AR ainda não esteja estabelecido, PET com FDG-18F é uma ferramenta promissora na determinação da atividade e na predição de resposta ao tratamento de pacientes com AR.

  14. Análise tomográfica para colocação de parafusos em C2 nos pacientes com artrite reumatoide Tomographic analysis for C2 screw placement in rheumatoid arthritis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Schroll Astolfi

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A análise morfológica da estrutura óssea de C2, em pacientes com artrite reumatoide, com o objetivo de aumentar a segurança de procedimentos de estabilização desta vértebra. MÉTODOS: Analisamos retrospectivamente 20 tomografias de coluna cervical realizadas em pacientes com artrite reumatoide, foram medidos os seguintes parâmetros: o ângulo espinolaminar, espessura e comprimento da lâmina de C2. RESULTADOS: Os valores médios encontrados são: espessura das lâminas direita 5,92mm e esquerda 5,87mm; comprimento das lâminas direita 27,75mm e esquerda 27,94mm e ângulo espinolaminar 44,7(0. CONCLUSÃO: Os valores obtidos são compatíveis com os de estudos realizados em indivíduos normais publicados por outros autores, não havendo aparente necessidade de alteração na técnica para colocação dos parafusos. Nível de Evidência IV, Série de casos.OBJECTIVE: A morphological analysis of the bone structure of C2 in patients with rheumatoid arthritis in order to enhance the security of the stabilization procedures for this vertebra. METHODS: We retrospectively analyzed 20 CT scans of the cervical spine performed in patients with rheumatoid arthritis; the following parameters were measured: espinolaminar angle, thickness and length of C2 lamina. RESULTS: The mean values are: 5.92mm and 5.87mm for thickness of right and left laminae retrospectively, 27.75mm for right lamina lenght and 27.94mm for left lamina lenght, and 44.7º for espinolaminar angle. CONCLUSION: The values obtained are consistent with studies in normal subjects published by other groups, with no apparent need for change in the screw placement technique. Level of Evidence IV, Case series.

  15. RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE ALFABETIZACIÓN TEMPRANA DESEMPEÑO EN LECTURA EN NIÑOS DE SECTORES EN DESVENTAJA SOCIOECONÓMICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SANDRA ESTHER MARDER

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo que se informa fue contribuir al conocimiento del proceso de alfabetización temprana en español en sectores en desventaja socioeconómica y cultural y analizar los resultados de un estudio destinado al desarrollo de habilidades relativas a la lectura de palabras y textos en niños de 4 a 7 años de edad. Se comparó el desempeño de dos grupos de niños (experimental y control que concurrían a escuelas públicas de la Provincia de Buenos Aires (Argentina y que habían sido homologados en todas las variables analizadas. Uno de ellos recibió intervención específica en alfabetización temprana du rante 2 años. Las evaluaciones se realizaron antes, durante y a mediano plazo, una vez finalizada la intervención. Sobre los datos obtenidos se calcularon estadísticos descriptivos (medias, desvíos estándar y porcentajes de aciertos y estadísticos inferenciales (prueba t y de diferencia de proporciones. Asimismo, se realizaron análisis cualitativos de los tipos de errores cometidos y de las estrategias utilizadas para la lectura de palabras (pre-analítica, analítica incompleta inicial e intermedia y alfabética consolidada y lectura de texto (lectura silabeante sin y con recodificación, fluida y expresiva. Los resultados encontrados muestran mejoras evidentes en la lectura de palabras largas y pseudopalabras, con una diferencia al final de la intervención de hasta un 33% entre ambos grupos, a favor del grupo experimental, cuyos niños utilizan mayor porcentaje de estrategias analíticas. En la lectura de textos aparece una diferencia similar (27% a favor del grupo experimental, entre los niños que pueden leer fluidamente un texto corto. Esto prepara los cimientos para un adecuado progreso en la comprensión lectora y demuestra el alto impacto de la intervención re alizada.

  16. Primeros resultados de la evaluación de un programa de Atención Temprana en síndrome de Down

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Auxiliadora Robles Bello

    2016-06-01

    Full Text Available El presente estudio pretende comprobar si existen diferencias en 29 niños con síndrome de Down (17 niños y 12 niñas con edades comprendidas entre 10 y 12 meses (M=11,58; DT=1,74, 14 de los cuales no reciben tratamiento en Atención Temprana. Se utiliza el Programa para la Estimulación del Desarrollo Infantil-PEDI de Zulueta y Mollá (2006. Se intentan cuantificar los logros obtenidos (uno experimental y otro control en el área motora, área perceptivo-cognitiva, área socio-comunicativa y área de la autonomía o de socialización tras la aplicación del programa. Los resultados muestran diferencias entre ambos grupos en tres de las cuatro áreas de evaluación, en concreto en el área perceptivo-cognitiva (t = 3,26; p< 0,05; d= 0,95, lenguaje (t = 3,54; p< 0,05; d = 0,98 y autonomía/socialización (t = 4,90; p< 0,01; d = 0,81. Se discuten los resultados obtenidos y se plantean limitaciones de este estudio y perspectivas futuras para investigadores y profesionales que trabajan con niños de 0 a 6 años con síndrome de Down.

  17. Detección auditiva e intervención tempranas: ¿puede oír su bebé?

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2007-06-15

    Este podcast es una traducción fiel de la conversación original en inglés con la doctora June Holstrum y la audióloga Pam Mason, y habla sobre la importancia de hacer una prueba exploratoria de la audición a todos los bebés tan pronto como sea posible después del nacimiento. También proporciona información que puede ayudar a los padres y proveedores de salud a determinar si un niño tiene pérdida auditiva, y a encontrar recursos adicionales. (Creado el 6/5/2007 por el Programa de Detección Auditiva e Intervención Tempranas del Centro Nacional de Defectos Congénitos y Deficiencias del Desarrollo, NCBDDD).  Created: 6/15/2007 by National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities.   Date Released: 6/15/2007.

  18. Tratamiento del Síndrome del cromosoma X frágil desde la atención infantil temprana en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Auxiliadora Robles-Bello

    2013-01-01

    Full Text Available Este trabajo examinó la respuesta al tratamiento de un programa de atención infantil temprana a través de un estudio de caso único en el que se realiza un seguimiento exhaustivo de los niveles iniciales y logros conseguidos por dos niños varones con SFX con mutación completa. El objetivo que se pretende es doble. Por una parte, realizar una descripción exhaustiva del SFX que sirva para aumentar el conocimiento sobre las características de este síndrome y, por otra, reconocer la importancia de una evaluación individualizada, dada la hetereogeneidad que existe dentro de este síndrome. Finalmente los resultados indican que aunque es evidente la necesidad de intervención en áreas tradicionales como la del lenguaje y cognitiva, el trabajo es igualmente relevante a nivel motor y de autonomía.

  19. Juego exploratorio e inferencia temprana: un estudio descriptivo de las habilidades exploratorias y su relación con la edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayra Alejandra Prieto

    2007-07-01

    Full Text Available La generalización del conocimiento sobre propiedades no obvias de los objetos a menudo involucra inferencia inductiva. Por ejemplo, al descubrir que un objeto particular puede producir un sonido, podríamos inferir que otros objetos de apariencia similar también lo hacen. En esta investigación, el juego exploratorio sirvió como una ventana a la capacidad inductiva temprana. A partir de los estudios realizados por Baldwin y cols. (1993, seis bebés entre los 8 y los 16 meses exploraron pares de juguetes novedosos en tres condiciones de prueba: condición de expectativa satisfecha, de expectativa violada y de control de interés. Aunque en algunas ocasiones los infantes no lograron reproducir adecuadamente la propiedad no obvia de los juguetes, mostraron un interesante despliegue de comportamientos cuando exploraban los objetos. De igual forma, los resultados señalaron que el juego exploratorio es un elemento más evidente en los bebés de menor edad, pues a medida que los infantes van creciendo despliegan un menor número de comportamientos exploratorios probablemente como consecuencia de una mayor capacidad de inferencia.

  20. Sarcopenia da caquexia reumatoide: conceituação, mecanismos, consequências clínicas e tratamentos possíveis Sarcopenia in rheumatoid cachexia: definition, mechanisms, clinical consequences and potential therapies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Melo da Rocha

    2009-06-01

    Full Text Available A caquexia relacionada à artrite reumatoide é conceituada como perda involuntária de massa magra, predominantemente de músculo esquelético, que também ocorre em vísceras e sistema imune, com massa gorda estável ou um pouco elevada e com pequena ou nenhuma perda de peso. A causa é multifatorial, incluindo a produção acentuada de citocinas, principalmente TNF± e IL-1², diminuição da ação periférica da insulina e pouca atividade física. A caquexia se faz presente em doentes com AR ativa ou mesmo inativa. Neste artigo discutem-se aspectos relacionados à patogenia, implicações clínicas e possíveis opções terapêuticas.Rheumatoid cachexia can be defined as an involuntary loss of body cell mass, which predominates in skeletal muscle, but is also observed in the viscera and immune system. It occurs with little or no weight loss in the presence of stable or increased fat mass. The etiology is likely multifactorial, and involves excessive inflammatory cytokine production, namely excess tumor necrosis factor-± and interleukin-1² production, reduced peripheral insulin action, and low habitual physical activity. Cachexia occurs in active rheumatoid arthritis and even in the presence of disease control. In this article, we discuss the pathogenesis of rheumatoid cachexia, its clinical implications and potential therapies.

  1. Concomitância de artrite reumatoide e espondilite anquilosante em um único paciente: importância dos novos critérios de classificação Concurrent rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis in one patient: the importance of new classification criteria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valderilio Feijó Azevedo

    2013-02-01

    Full Text Available Relatamos um caso de concomitância de espondilite anquilosante e artrite reumatoide em um paciente caucasiano de 65 anos, com achados clínicos de poliartrite simétrica com erosão de metacarpofalangeana ao raio X convencional e dor lombar infl amatória, HLA-B27+, associada à sacroiliíte. O paciente apresentou valores elevados de fator reumatoide e antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP. Realizamos uma revisão da literatura na qual as principais características de casos previamente reportados foram comparadas às deste caso. Este é o primeiro relato de caso de concomitância das duas doenças em que se utilizou teste laboratorial para dosagem do anti-CCP associado ao preenchimento das últimas versões dos critérios ASAS axial e ACR/EULAR para a classificação de espondilite anquilosante e artrite reumatoide, respectivamente.We report the case of concomitant ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis in a 65-year-old Caucasian male, who had symmetric polyarthritis with erosion of the metacarpophalangeal joint on conventional X-ray, infl ammatory low back pain with HLA-B27 positivity, and sacroiliitis. Laboratory analysis showed high levels of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibody (anti-CCP. Clinical features of previously reported cases were compared with those of our case. This is the first case report on the coexistence of both diseases in the same patient, for whom anti- CCP testing and the latest versions of axial ASAS criteria and ACR/EULAR criteria for the classification of ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis, respectively, were used.

  2. Comparación de los niveles de SIgA e IgA total y específica de bacterias entéricas e interleucinas (IL-17, IL-21, IL-6) en pacientes con Artritis Reactiva y Espondiloartritis indiferenciada

    OpenAIRE

    Arias Castellanos, Ivonne Astrid

    2015-01-01

    Las Espondiloartritis (EAS) son enfermedades reumatológicas inflamatorias crónicas, que incluyen la Artritis Reactiva (ARe) y la Espondiloartritis Indiferenciada (EASI). La ARe se diferencia de la EASI solo por presentar antecedente de infección con patógenos entéricos. Existe una asociación entre la ARe y la mucosa, el anticuerpo predominante aquí es la IgA, su forma polimérica unida al receptor de inmunoglobulinas poliméricas (pIgR) es transportada a través del lumen intestinal formándose l...

  3. Indicadores de riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo como instrumento para la detección temprana de retrasos y alteraciones del desarrollo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Bolaños

    2015-05-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar la validez de la discriminación de los Indicadores de Riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo-Revisados (INDIPCD-R, como instrumento de tamizado, para la detección temprana de retrasos y alteraciones del desarrollo en infantes de 6 meses a 4 años de edad.  Materiales y métodos: estudio transversal comparativo con 145 infantes provenientes de una clínica y dos estancias infantiles (CENDI. Se evaluaron con INDIPCD-R y con la Escala Perfil de Conductas del Desarrollo-Revisada 83 niños, el resto fue evaluado sólo con los INDIPCD-R. Análisis: frecuencias para variables de estudio. U de Mann- Whitney para comparar INDIPCD-R en clínica y CENDI. Sensibilidad y especificidad para el INDIPCD-R. Consistencia interna del INDIPCD-R mediante alfa de Cronbach. Resultados: se encontraron diferencias significativas (p < 0.05 en las frecuencias de indicadores de riesgo en los grupos evaluados. Grupo de niños de clínica: sensibilidad 100%; especificidad 69%. Grupo de niños de los CENDI: sensibilidad 94%; especificidad 84%. Alfa de Cronbach: 0.938. Conclusiones: los Indicadores de Riesgo del Perfil de Conductas de Desarrollo-Revisados son un instrumento de tamizado que discrimina al niño que presenta alteraciones en su desarrollo de aquéllos cuyo desarrollo es normal y no se encuentran en riesgo. Se demostró de forma válida y confiable que niños con aparente desarrollo normal, sin diagnóstico específico, pueden presentar alteraciones en el desarrollo.

  4. INDICADORES DEL CRECIMIENTO INICIAL Y DEL ESTADO NUTRICIONAL PARA LA SELECCIÓN TEMPRANA DE GENOTIPOS DE ARROZ (Oryza sativa L. TOLERANTES A LA SALINIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Lamz Piedra

    2015-01-01

    Full Text Available Con el objetivo de determinar posibles indicadores del crecimiento inicial y nutricionales para la selección temprana de genotipos de arroz tolerantes a la salinidad, se desarrollaron ensayos con dos cultivares con diferente grado de tolerancia a la salinidad ('Pokkali' y 'Amistad- 82' en condiciones controladas, con soluciones salinas ajustadas a conductividades eléctricas (CE de 8 y 12 dSm-1 mediante la adición de NaCl y un control con agua destilada. Se evaluó el porcentaje de germinación a los 15 días después de la siembra (DDS y los parámetros del crecimiento altura de la planta, longitud de la raíz, masa seca de la parte aérea (MSPA, masa seca del sistema radical (MSSR a los 21 DDS. En tanto, en hojas y raíces de ambos cultivares, en condiciones semicontroladas y utilizando soluciones nutritivas para la simulación del estrés salino, con CE de 8 y 12 dSm-1, se determinó en estado de plántula, el contenido de nitrógeno (N, fósforo (P, potasio (K, sodio (Na, así como la relación sodio/potasio. Los resultados evidencian un comportamiento diferencial de los cultivares en cuanto a su grado de tolerancia a la salinidad, lo que permite usar algunas de las variables evaluadas, como indicadores para la discriminación de genotipos de arroz tolerantes a salinidad.

  5. Anticorpos antipeptídeos citrulinados e fator reumatoide em pacientes sudaneses com infecção por Leishmania donovani Anti-citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor in Sudanese patients with Leishmania donovani infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erik Ahlin

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo avaliou a presença de anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP, fator reumatoide (FR e imunocomplexos circulantes (ICC em pacientes sudaneses infectados por Leishmania donovani. PACIENTES E MÉTODOS: Os soros foram coletados de pacientes infectados por Leishmania (n = 116 e de sudaneses saudáveis (n = 93. Dezenove pacientes sudaneses com artrite reumatoide (AR e anti-CCP+ foram incluídos como controles positivos. Os níveis de ICC e anti-CCP foram medidos por ELISA. Para avaliar a reatividade citrulina-específica foi usada a placa-controle com peptídeos-controle cíclicos contendo arginina em vez de citrulina. RESULTADOS: Entre os pacientes infectados por Leishmania e os pacientes com AR e anti-CCP+, a maioria (86% era positiva para FR, enquanto a frequência de positividade para ICC foi maior entre pacientes com leishmaniose visceral (LV (LV 38%; AR e anti-CCP+ 24%. Quando foi analisada a reatividade anti-CCP, 12% dos pacientes com LV foram positivos. Os níveis de anti-CCP entre os pacientes com LV correlacionaram-se bem com os níveis de ICC encontrados (r = 0,65; P OBJECTIVE: The present study evaluated the presence of anti-cyclic citrullinated peptides antibodies (anti-CCP, rheumatoid factor (RF, and circulating immune complexes (CIC in Sudanese patients infected with the Leishmania donovani parasite. PATIENTS AND METHODS: Sera were collected from Leishmania infected patients (n = 116 and healthy Sudanese (n = 93. Nineteen Sudanese anti-CCP+ RA patients were included as positive controls. Levels of CIC and anti-CCP were measured by ELISA. Control plate with cyclic control peptides containing arginine instead of citrulline was used to evaluate citrulline specifi c reactivity. RESULTS: Among Leishmania-infected patients and anti-CCP+ RA patients, most were RF positive (86%, while the frequency of CIC positivity was higher among visceral leishmaniasis (VL patients (VL 38%; anti-CCP+ RA 24%. When

  6. Señales aterogénicas tempranas en niños entre 3 y 5 años de un círculo infantil de La Habana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helen Maria Barreto-Quintana

    2014-04-01

    Full Text Available Antecedentes. Las señales aterogénicas tempranas (SAT, están presentes desde las etapas más tempranas de la vida y pueden persistir hasta la edad adulta si no se toman medidas efectivas. Materiales y métodos. Se realizó un estudio trasversal en 119 niños de 3 a 5 años de edad. Se efectuó un examen antropométrico (peso, talla, índice de masa corporal (IMC, se recogieron los antecedentes familiares de riesgo aterosclerótico y se realizaron tres tomas de tensión arterial, registrando el promedio de ellas. El estado nutricional fue evaluado por las tablas cubanas de IMC y la tensión arterial por las tablas del cuarto reporte de hipertensión. Resultados. Se obtuvo como resultado que el IMC se incrementó con la edad, con una mayor frecuencia de obesidad a los 5 años (41,1%. El 6,7% de los niños presentaron prehipertensión/hipertensión. Los antecedentes familiares de riesgo aterosclerótico estuvieron presentes en el 59,7%, prevaleciendo el tabaquismo y la hipertensión. Los niños que tuvieron un peso al nacimiento entre 2.500 y 3.000 gramos presentaron mayores valores medios de IMC y tensión arterial. Conclusiones. El presente estudio demostró la presencia de SAT en niños de edad preescolar, algunos de ellos con más de una señal. La presencia de mayores valores de IMC y tensión arterial en los que tuvieron un peso al nacer entre 2.500 y 3.000 gramos constituye una alerta en su seguimiento y la necesidad de orientar medidas preventivas desde edades tempranas.

  7. Programa de estimulación temprana en niños y niñas de alto riesgo en retraso en el desarrollo psicomotor comprendidos entre 0 a 12 meses de edad.

    OpenAIRE

    Gómez Gómez, Adriana

    2012-01-01

    Implementa un programa para la estimulación temprana en niños y niñas de alto riesgo con retraso en el desarrollo psicomotor referidos al Servicio de Fisioterapia del Hospital de la Anexión de Nicoya desde 0 a 12 meses de edad que permita al infante alcanzar una capacidad sensitivo-motora acorde a su edad. La población a estudiar comprendió de 22 bebés de alto riesgo correspondientes a una muestra del total de bebés referidos anualmente. Se utilizó un instrumento de valoración fisioterapéutic...

  8. INTERACCIONES TEMPRANAS MADRE - NIÑO Y PREDICCIÓN DE DESARROLLO MOTOR MEDIANTE ECUACIONES ESTRUCTURALES APLICACIÓN DEL MODELO EN NIÑOS CON RIESGO DE DAÑO NEUROLÓGICO PERINATAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRICIA MUÑOZ LEDO RÁBAGO

    2013-01-01

    Full Text Available Los impactos más importantes de las expresiones tempranas del daño neurológico en los niños, son las dificultades para establecer intercambios con su medio social, afectando en la etapa inicial las primeras interacciones con su madre. Niños con riesgo biológico muestran grandes dificultades para iniciar interacciones. Cuando las madres se ajustan en una relación bidireccional se logra un aumento en las iniciaciones del niño; si las madres responden menos, los niños disminuyen las iniciaciones y aumentan la irritabilidad. Los programas de intervención temprana que integran en sus estrategias el manejo de las interacciones madre-niño se han considerado exitosos por sus implicaciones directas en el desarrollo del niño. Se requiere mayor soporte empírico sobre la influencia de patrones específicos de interacciones tempranas madre-hijo y el desarrollo posterior de niños con daño neurológico perinatal, en términos de prevención de alteraciones o discapacidad. Se realizó un estudio longitudinal y se reporta el efecto de las interacciones de reciprocidad madre-hijo en el desarrollo motor observado en niños a los 4, 8 y 12 meses de edad, a través del empleo del Modelo de Ecuaciones Estructurales (Curva de Crecimiento Latente. Se concluye que el modelo permitió mostrar que en niños de riesgo perinatal, las interacciones madre-hijo representan un buen predictor del desarrollo motor en el primer año de vida. Estos hallazgos tienen importantes implicaciones en la práctica clínica como estrategia integral para el diseño de acciones de intervención temprana debido a que los logros motores en los primeros meses representan un indicador predictivo del desarrollo infantil posterior.

  9. Estudo clínico e laboratorial de pacientes com artrite reumatoide diagnosticados em serviços de reumatologia em Cascavel, PR, Brasil Clinical and laboratory features of patients with rheumatoid arthritis diagnosed at rheumatology services in the Brazilian municipality of Cascavel, PR, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Maximiano David

    2013-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Estudos epidemiológicos brasileiros sobre artrite reumatoide são bastante escassos, e os dados existentes hoje são majoritariamente de literatura internacional. OBJETIVOS: Determinar a incidência e algumas características clínicas e laboratoriais de pacientes com artrite reumatoide em Cascavel, PR, Brasil. PACIENTES E MÉTODOS: Os dados foram coletados entre agosto de 2010 e julho de 2011 em todos os serviços de saúde do município que possuíam atendimento na especialidade de reumatologia: um hospital universitário, o Centro Regional de Especialidades do Consórcio Intermunicipal de Saúde do Oeste do Paraná (CRE-CISOP e quatro clínicas privadas da cidade. RESULTADOS: Foram identificados 38 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, resultando em uma incidência estimada de 13,4 casos/100.000 habitantes/ano. Trinta e dois pacientes eram do gênero feminino, com média de idade de 47,6 anos. A faixa etária com maior incidência foi > 40 anos. O tempo médio entre os primeiros sintomas e o diagnóstico foi de 12,4 meses. O fator reumatoide foi positivo em 68,4% dos casos, e 18,4% já apresentavam alterações radiológicas no momento do diagnóstico. O tratamento farmacológico dos pacientes também foi avaliado e mostrou estar de acordo com o encontrado na literatura. CONCLUSÃO: A incidência de artrite reumatoide obtida em Cascavel está abaixo das incidências observadas em estudos internacionais.INTRODUCTION: Brazilian epidemiological studies on rheumatoid arthritis are scarce, thus all data currently available originate from the international literature. OBJECTIVES: To determine the incidence and some clinical and laboratory characteristics of patients with rheumatoid arthritis in the municipality of Cascavel, state of Paraná, Brazil. PATIENTS AND METHODS: Data were collected between August 2010 and July 2011 in all health services of the municipality of Cascavel that provided health care in Rheumatology: a

  10. Efectividad del Programa Educativo Desarrollando Habilidades con Estimulación Temprana para Mejorar el Nivel de Conocimientos, Actitudes y Prácticas en Madres con Niños de 2 a 5 Años de la I.E.I Nº 143, La Era, Lima 2008.

    OpenAIRE

    Flores Dávila, Celina Del Carmen; Muñoz Hilasaca, Gloria Pilar

    2015-01-01

    Objetivo. Determinar la efectividad del programa educativo Desarrollando Mis Habilidades con Estimula- ción Temprana para mejorar el nivel de conocimientos, actitudes y prácticas sobre estimulación temprana en madres con niños de 2 a 5 años de la I.E.I. Nº 143, La Era-Ñaña, Lima-Perú,2008. Metodología de tipo Pre- Experimental. La población estuvo conformada por un grupo de madres a quienes se les aplicó el pre y post test de conocimientos, actitudes y prácticas sobre estimulación temprana. D...

  11. Terapia biológica en enfermedades reumatológicas

    OpenAIRE

    Ugarte-Gil, Manuel F.; Médico Asistente del Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, EsSalud. Profesor de Medicina, Universidad Científica del Sur, Lima.; Acevedo-Vásquez, Eduardo M.; Doctor en Medicina. Fellow American College of Rheumatology. Académico de Número. Profesor Principal, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.; Alarcón, Graciela S.; Doctor en Medicina. Master American College of Rheumatology & Pan American League of Associations of Rheumatology. Académico Asociado. Profesora de Medicina, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Perú & The University of Alabama at Birmingham.

    2013-01-01

    El advenimiento del uso de terapias biológicas en Reumatología ha modificado significativamente el pronóstico de pacientes portadores de artritis reumatoide (AR), artritis juvenil (AJ), espondilitis anquilosante (EA), entre otras enfermedades. A diferencia de las terapias convencionales estos productos biológicos se dirigen a los llamados blancos terapéuticos ya sea estas una línea celular, un mediador inflamatorio o un receptor de superficie. Estos compuestos son producidos por células vivas...

  12. Suplementación temprana o tardía: similar evolución del estado de hierro durante el embarazo Early of late supplementation: similar evolution of the iron status during pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Ribot

    2012-02-01

    Full Text Available Las mayores necesidades de hierro durante el embarazo se sitúan en el tercer trimestre, no obstante se recomienda la suplementación preventiva con hierro desde fases más tempranas. El objetivo del estudio fue comparar si la suplementación temprana con dosis moderadas de hierro previene mejor la caída de los niveles de hierro durante la gestación que la más tardía. Participaron 184 mujeres embarazadas. Recibieron suplementos de hierro desde antes de la semana 20 de gestación o posteriormente. Se determinó ferritina sérica (FS, saturación de transferrina (ST y hemoglobina (Hb en cada trimestre de la gestación. Se calculó la hemoglobina estandarizada por la edad gestacional (zHb. El grupo de suplementación temprana tomó una media de 40,5 ± 15,7 mg/día y el de tardía 43,1 ± 11,9 mg/día. El déficit de hierro (FS y ST alteradas y la anemia por déficit de hierro aumentaron al avanzar la gestación, sin diferencias significativas entre los grupos de suplementación temprana y tardía. Más de la mitad de las mujeres finalizaron el embarazo con déficit de hierro y cerca de un 20% con anemia por déficit de hierro. En conclusión, aunque en la gestación se recomienda el inicio temprano de la toma de suplementos de hierro, no se observa mejor efecto preventivo sobre la caída de los niveles de hierro con la suplementación temprana respecto de la tardía, cuando se utilizan dosis de hierro moderadas.The highest iron demands during pregnancy occur in the third trimester, although preventive iron supplementation is recommended from early stages of the pregnancy. The aim of the study was to compare whether early supplementation with moderate iron doses better prevents the decrease of iron levels during gestation than the late supplementation. One hundred and eighty-four pregnant women participated. They received iron supplements before or after week 20 of pregnancy. At each quarter, serum ferritin (SF, transferrin saturation (TS and

  13. Artritis séptica de cadera en la infancia. Clasificación práctica de sus secuelas. [Septic arthritis of the hip in chlidhood. Practical classification of sequelae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia N. Viejo Estuard

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción En determinadas circunstancias la artritis séptica de cadera puede devenir en secuelas de diversa magnitud. Objetivos: diseñar y aplicar una clasificación radiográfica, concisa e inclusiva de las mismas. Confiabilidad: avalada por el índice de Kappa intra e interobservador.  Material y métodos Estudio observacional retrospectivo de 32 pacientes (37 caderas portadores de secuelas de sepsis articular, admitidos y tratados en nuestro hospital en un período de 14 años. Se incluyeron niños menores de 15 años, con seguimiento mínimo de 2 años. Análisis estadístico con el programa SPSS 15.0. Variables: edad, sexo y cadera afectada. Las caderas secuelares, según sus lesiones específicas, fueron incluidas en la siguiente clasificación por grados: I o sin cambios; II o incongruentes; III o excéntricas y IV o luxadas.  Resultados Edad promedio 3 años y 9 meses. Predominio femenino (68% Todos los casos bilaterales fueron niñas (p<0,02 Doce caderas se incluyeron en grado I, cuatro en  II, once en  III y, diez en  IV. Secuelas predominantes: coxa vara y ascenso del trocánter mayor. De los pacientes secuelares (25 caderas, 16 tuvieron afectaciones múltiples. El índice de Kappa fue de 0,93 para el intra observador y 0,66 para el interobservador, expresando alta confiabilidad.  Conclusiones La clasificación Ludovica avalada estadísticamente, cumple con los requisitos que nos propusiéramos: ser breve y concisa, inclusiva de las diferentes secuelas, requiere únicamente radiografías, fácil de retener y trasmitir y, finalmente, permite inferir lineamientos terapéuticos.

  14. Correlação dos índices de atividade da artrite reumatoide (Disease Activity Score 28 medidos com VHS, PCR, Simplified Disease Activity Index e Clinical Disease Activity Index e concordância dos estados de atividade da doença com vários pontos de corte numa população do nordeste brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria das Chagas Medeiros

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Introdução: O Disease Activity Score 28 (DAS28 e versões têm sido usados para medir atividade da artrite reumatoide (AR, mas não existe consenso sobre qual é o melhor. Objetivos: Determinar a correlação entre os índices (DAS28 VHS, DAS28 PCR, SDAI e CDAI e avaliar a concordância dos estratos de atividade com o uso de diferentes pontos de corte. Métodos: Pacientes com artrite reumatoide foram avaliados transversalmente com coleta de dados para cálculo do DAS28 (VHS e PCR, SDAI e CDAI, com o uso de pontos de cortes diferentes para definição de remissão, atividade leve, moderada e alta. Correlações de Pearson foram calculadas para medidas contínuas e concordância (teste de kappa para os estratos (remissão, atividade leve, moderada e alta. Resultados: De 111 pacientes incluídos, 108 foram mulheres, média de 55,6 anos, tempo de doença de 11 anos. DAS28 (VHS foi significantemente maior do que DAS28 (PCR (4 vs. 3,5; p < 0,001 e os valores permaneceram maiores após estratificação por idade, sexo, tempo doença, fator reumatoide e HAQ. Correlações entre índices variaram de 0,84 a 0,99, com melhor correlação entre SDAI e CDAI. Concordâncias entre estratos de atividade variaram de 46,8% a 95,8%. DAS28 (PCR com ponto de corte para remissão de 2,3 subestimou atividade da doença em 45,8% quando comparado com DAS28 (VHS. SDAI e CDAI apresentaram concordância de 95,8%. Os quatro índices mostraram associação com tempo de doença e HAQ. Conclusões: Embora os índices de atividade apresentem boa correlação, mostram discrepâncias nos estratos de atividade. Tornam-se necessários mais estudos para definir melhor índice e melhores pontos de corte.

  15. Possível papel das adipocinas no lúpus eritematoso sistêmico e na artrite reumatoide Possible role of adipokines in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitalina de Souza Barbosa

    2012-04-01

    Full Text Available Nos últimos anos têm sido descritos mediadores sintetizados no tecido adiposo, chamados adipocinas. Eles apresentam ação hormonal, regulando o apetite e o metabolismo da glicose, mas também atuam como citocinas, com efeitos sobre o sistema imune, incluindo efeitos na autoimunidade. As adipocinas mais importantes são: leptina, adiponectina, visfatina e resistina. Algumas delas vêm sendo estudadas nas doenças autoimunes reumáticas, particularmente no lúpus eritematoso sistêmico (LES e na artrite reumatoide (AR. Estudos mostram níveis elevados de leptina e de adiponectina no LES, porém a correlação com a atividade da doença ainda é discutida. Na AR, os estudos também mostram aumento dos níveis de leptina e de adiponectina, observando-se correlação com a atividade da doença e a erosão articular; os resultados, porém, são conflitantes. Esta revisão descreve os papéis da leptina e da adiponectina no sistema imune e suas atuações no LES e na AR.In recent years, mediators synthesized in the adipose tissue, the so-called adipokines, have been described. They have a hormonal action, regulating appetite and glucose metabolism, but also act as cytokines with effects on the immune system, including effects on autoimmunity. The most important adipokines are leptin, adiponectin, resistin and visfatin, and some of them have been assessed in autoimmune rheumatic diseases, especially systemic lupus erythematosus (SLE and rheumatoid arthritis (RA. Studies have shown high levels of leptin and adiponectin in SLE, but correlation with disease activity is questionable. In RA, studies have also reported increased levels of leptin and adiponectin, and correlation with disease activity and joint erosion, but the results are confl icting. This review describes the role of leptin and adiponectin on the immune system, as well as on SLE and RA.

  16. Metodología aplicada en el estudio del desarrollo del lenguaje en niños con detección temprana de la hipoacusia neonatal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ignacio BENITO-OREJAS

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción y Objetivo: Dado que el potencial discapacitante que causa la deficiencia auditiva neonatal disminuye con una detección e intervención tempranas, hemos elaborado un proyecto de investigación, con el que nos proponemos conocer el grado de desarrollo del lenguaje de los niños y niñas que procedentes del cribado auditivo universal, han sido diagnosticados/as por nosotros de hipoacusia prelingual en estos últimos 15 años y analizar las variables determinantes y las que son modificables.El objeto de esta comunicación consistirá en presentar la metodología que vamos a utilizar.Material y método: Partimos de los datos almacenados en nuestro Servicio de ORL,           que comprende a 282 niños/as con hipoacusia. Hemos tenido la oportunidad de crear un grupo de investigación en el que coincidimos especialistas de la audición infantil y del lenguaje, por lo que contamos con medios suficientes para el estudio.Resultados: Describimos los elementos que configuran este proyecto, en relación al equipo de trabajo y a su desarrollo. Tras aplicar unos criterios de exclusión/inclusión, hemos seleccionado a un grupo de 45 niños/as entre 3 y 15 años, definiendo sus características auditivas. Mediante pruebas específicas, adaptadas a la edad, estudiaremos los diferentes aspectos del lenguaje; y a través de una entrevista estructurada realizada a los padres, intentaremos determinar las variables que influyen en el proceso re-habilitador. Finalmente, los datos serán analizados estadísticamente.Discusión: La variabilidad y la escasa prevalencia de la hipoacusia infantil, dificultan la realización de estudios con población suficiente para obtener resultados estadísticamente significativos. Sin embargo creemos que el grupo de niños seleccionado y la metodología utilizada nos permitirán conocer mejor las variables influyentes en el desarrollo del lenguaje.Conclusiones: El programa de cribado auditivo universal ha

  17. Avaliação dos resultados da sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes portadores de artrite reumatoide Assessment of arthroscopic elbow synovectomy outcomes in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever os resultados funcionais da sinovectomia por via artroscópica de cotovelo em pacientes com artrite reumatoide. Métodos: Entre maio de 1999 e dezembro de 2005, 15 pacientes foram submetidos à sinovectomia do cotovelo pela técnica artroscópica. Três casos eram bilaterais, totalizando 18 cotovelos. Dois pacientes eram do sexo masculino e 13 do feminino. A média da idade era de 44 anos e cinco meses. O tempo médio de diagnóstico prévio da doença foi de seis anos e oito meses. Todos os pacientes tinham dor no período pré-operatório e em sete cotovelos havia instabilidade. A média das mobilidades articulares no período pré-operatório foi: flexão de 118º, extensão de -24º, supinação de 80º e pronação de 71º. Resultado: O seguimento pós-operatório médio foi de 39 meses. A média da mobilidade articular pós-operatória de flexão foi de 133º, extensão de -20º, supinação de 84º e pronação de 78º. Em nove cotovelos (50% houve melhora do arco de movimento pós-operatório para amplitude de movimento funcional. Doze casos (66,6% apresentaram resolução ou melhora da dor para um nível que não interferisse nas atividades de vida diária. Pelo método de avaliação de Bruce, os resultados foram: sete excelentes, três bons, dois regulares e seis ruins, com média de 85,5 pontos. Ocorreu recidiva da sinovite em seis casos (33,3% e a progressão para osteoartrose em quatro (22,2%. CONCLUSÃO: A sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes com artrite reumatoide propicia melhora da dor em 66,6% dos casos, porém, não leva a melhora significativa do arco de movimento.OBJECTIVE: To review functional outcomes of arthroscopic elbow synovectomy in patients with rheumatoid arthritis. Methods: Between May 1999 and December 2005, 15 patients were submitted to elbow synovectomy using an arthroscopic approach. Three cases were bilateral, totaling 18 elbows. There were two male and 13 female

  18. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre o manejo de comorbidades em pacientes com artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on the management of comorbidities in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivânio Alves Pereira

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR para o manuseio das comorbidades em artrite reumatoide (AR. MÉTODOS: Revisão da literatura e opinião de especialistas da Comissão de AR da SBR. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Recomendações: 1 Diagnosticar e tratar precoce e adequadamente as comorbidades; 2 O tratamento específico da AR deve ser adaptado às comorbidades; 3 Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA ou bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA são preferidos no tratamento da hipertensão arterial sistêmica; 4 Em pacientes com AR e diabetes mellitus, deve-se evitar o uso contínuo de dose cumulativa alta de corticoides; 5 Sugere-se o uso de estatinas para manter níveis de LDL menor que 100 mg/dL e índice aterosclerótico menor que 3,5 em pacientes com AR e comorbidades; 6 A síndrome metabólica deve ser tratada; 7 Recomenda-se a realização de exames para a investigação de aterosclerose subclínica; 8 Maior vigilância para um diagnóstico precoce de neoplasia oculta; 9 Medidas de prevenção para trombose venosa são sugeridas; 10 Recomenda-se a realização de densitometria óssea em pacientes com AR acima de 50 anos, e naqueles com idade menor com corticoide maior que 7,5 mg por mais de três meses; 11 Pacientes com AR e osteoporose devem evitar quedas, e devem ser aconselhados a aumentarem a ingestão de cálcio, aumentarem a exposição solar e fazerem atividade física; 12 Suplementação de cálcio e vitamina D é sugerida.Autilização de bisfosfonatos é sugerida para pacientes com escore T menor que -2,5 na densidade mineral óssea; 13 Recomenda-se equipe multidisciplinar, com participação ativa do médico reumatologista no tratamento das comorbidades.OBJECTIVE: To elaborate recommendations of the Rheumatoid Arthritis Committee of the Brazilian Society of Rheumatology (SBR to manage comorbidities in rheumatoid arthritis (RA

  19. Artrodiastase para o tratamento da rigidez do quadril na artrite reumatoide juvenil (ARJ: resultados preliminares Arthrodiastasis for the treatment of stiffness of the hip in juvenile rheumatoid arthritis (JRA: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Guarniero

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados preliminares da utilização da artrodiastase do quadril em pacientes portadores de artrite reumatoide juvenil e com comprometimento da articulação coxofemoral. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 12 pacientes (seis meninos e seis meninas com idades entre oito e 18 anos (média de 10,5 anos. Foi utilizado um fixador externo monolateral que permite os movimentos de flexão e de extensão no quadril. O fixador externo foi mantido por um período que variou de 78 a 90 dias, com média de 86 dias. O controle radiográfico foi realizado durante o ato operatório e, semanalmente, durante o período de tração e a cada quatro semanas, quando terminado este período. Na avaliação clínica dos resultados, incluímos a graduação da dor e o grau de movimentação articular, com medidas e avaliações pré e pós-operatórias. O período de acompanhamento variou de 12 a 15 anos, com média de 13 anos. RESULTADOS: O valor médio da escala de dor foi de nove (9 antes da operação e de quatro (4 no período pós-operatório. Em dois pacientes não ocorreu melhora da dor. O arco de movimento do quadril aumentou em todos os pacientes, com exceção de dois. Na avaliação radiográfica evidenciamos um aumento no espaço articular de 2mm, em média, e que se manteve no pós-operatório. Não foram observadas complicações com a utilização da técnica. Apenas verificamos soltura dos pinos de Schanz da região do osso ilíaco em dois pacientes. A técnica operatória não ocasionou resultado satisfatório. CONCLUSÃO: O procedimento de artrodiastase está bem indicado para a recuperação da mobilidade em uma articulação coxofemoral comprometida e rígida, como ocorre em pacientes com artrite reumatoide juvenil.OBJECTIVE: To present the preliminary results of the use of hip arthrodiastasis in patients with juvenile rheumatoid arthritis and involvement of the hip joint. METHODS: A prospective study of 12 patients (six boys

  20. Consenso da Sociedade Brasileira de Reumatologia 2011 para o diagnóstico e avaliação inicial da artrite reumatoide 2011 Consensus of the Brazilian Society of Rheumatology for diagnosis and early assessment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para o manejo da artrite reumatoide (AR no Brasil, com enfoque no diagnóstico e na avaliação inicial da doença. MÉTODO: Revisão da literatura e opinião de especialistas membros da Comissão de AR da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Foram estabelecidas 10 recomendações: 1 O diagnóstico da AR deve ser estabelecido considerando-se achados clínicos e exames complementares; 2 Deve-se dedicar especial atenção ao diagnóstico diferencial dos casos de artrite; 3 O fator reumatoide (FR é um teste diagnóstico importante, porém com sensibilidade e especificidade limitadas, sobretudo na AR inicial; 4 O anti-CCP (teste para anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos é um marcador com sensibilidade semelhante a do FR, mas com especificidade superior, sobretudo na fase inicial da doença; 5 Embora inespecíficas, provas de atividade inflamatória devem ser solicitadas a pacientes com suspeita clínica de AR; 6 A radiografia convencional deve ser empregada para avaliação de diagnóstico e prognóstico da doença. Quando necessário e disponível, a ultrassonografia e a ressonância magnética podem ser utilizadas; 7 Podem-se utilizar critérios de classificação de AR (ACR/EULAR 2010, embora ainda não validados, como um guia para auxiliar no diagnóstico de pacientes com artrite inicial; 8 Deve-se utilizar um dos índices compostos para avaliação de atividade de doença; 9 Recomenda-se a utilização regular de ao menos um instrumento de avaliação da capacidade funcional; 10 Deve-se verificar, na avaliação inicial da doença, a presença ou não de fatores de pior prognóstico, como o acometimento poliarticular, FR e/ou anti-CCP em títulos elevados e erosão articular precoce.OBJECTIVE: Develop guidelines for management of rheumatoid arthritis (RA in Brazil, focusing on diagnosis and early assessment of the disease. METHOD: Literature review and expert opinions

  1. Las enfermedades autoinmunes tienen un mismo origen

    OpenAIRE

    Universidad del Rosario, Programa de Divulgación Científica

    2010-01-01

    Las enfermedades autoinmunes (EAI) pueden ser consideradas como un enemigo interior, pues en éstas el sistema inmunológico ataca al propio organismo. Son complejas y multifactoriales, debido a que sus causas pueden ser medioambientales (tóxicos, virus, contaminantes, muchas veces desconocidas) y genéticas. El Centro de Estudio de Enfermedades Autoinmunes (CREA) estudia las EAI más comunes (artritis reumatoide, diabetes tipo 1, lupus eritematoso sistémico, tiroiditis autoi...

  2. Cut-Offs and Response Criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) and Their Comparison to Widely-Used Indices of Disease Activity in Rheumatoid Arthritis

    OpenAIRE

    González-Álvaro, Isidoro; Castrejón, Isabel; Ortiz, Ana M; Toledano, Esther; Castañeda, Santos; García-Vadillo, Alberto; Carmona, Loreto; ,

    2016-01-01

    Objective To estimate cut-off points and to establish response criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) in patients with chronic polyarthritis. Methods Two cohorts, one of early arthritis (Princesa Early Arthritis Register Longitudinal [PEARL] study) and other of long-term rheumatoid arthritis (Estudio de la Morbilidad y Expresión Clínica de la Artritis Reumatoide [EMECAR]) including altogether 1200 patients were used to determine cut-off values for remission, and for ...

  3. Dolor osteomuscular y reumatológico Osteomuscular and rheumatic pain

    OpenAIRE

    J. L. Rodríguez-Hernández

    2004-01-01

    Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afec...

  4. Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Soares dos Santos

    2012-12-01

    Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

  5. Breast cancer screening program in canada: successes and challenges Programas de detección temprana de cáncer de mama en canadá: avances y obstáculos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verna Mai

    2009-01-01

    Full Text Available This paper describes breast screening program development in Canada and the current status of screening in Canada. Programs have been implemented in most of Canada, beginning in the late 1980's. Certain components are common to all the programs, but others, such as personal invitation letters for recruitment and clinical breast examination vary across the country. Key successes in organized breast screening in Canada include the development of a comprehensive set of screening performance indicators, which are reported on regularly, and the downward trend in mortality rates observed over the past 20 years. Challenges include the continued prevalence of opportunistic screening; the need to better manage follow-up; dealing with changing evidence; and supporting informed decision-making about screening. Approaches to breast screening are dependent on the health care services available in countries, but regardless of the approach, good evaluation is necessary.Este artículo describe el desarrollo de la detección temprana de cáncer de mama en Canadá así como la situación actual de los programas de detección de cáncer en el mismo país. En su gran mayoría, estos programas de detección han sido implementados desde comienzos de los años ochenta. Algunos elementos de estos programas representan denominadores comunes en todos ellos. Sin embargo existen otros elementos -tales como invitaciones personales para reclutamiento y exámenes clínicos de mama, que difieren dependiendo de cada jurisdicción. Algunos de los avances en los programas organizados de detección temprana de cáncer de mama en Canadá incluyen la existencia de indicadores de evaluación de desempeño, sobre los cuales se reporta de forma regular. En base a estos indicadores se puede observar una tendencia descendente en los índices de mortalidad en los últimos 20 años. Algunas de las dificultades incluyen la persistencia de detección oportunística, la necesidad de gerenciar

  6. Estimulación temprana y desarrollo lingüístico en niños sordos con Implante coclear: el primer año de experiencia auditiva

    OpenAIRE

    2011-01-01

    Este estudio analiza el desarrollo de un grupo de 10 niños sordos a los que se ha colocado un implante coclear (IC) antes de los dos años. El objetivo es comprobar en qué medida el desarrollo post-IC se ve afectado por el grado de estimulación temprana recibida. Se obtienen datos de percepción (cuestionario parental), y producción lingüística y prelingüística (vídeos de producción espontánea y cuestionarios). Además, se realizó una valoración del grado de estimulación recibido pre y post-impl...

  7. El método Padovan…¿es recomendable?: opinión de los expertos en Atención Temprana de Down España

    OpenAIRE

    Candel, Isidoro

    2016-01-01

    Entre las terapias para estimular el desarrollo cognitivo y motor de los niños con síndrome de Down hay una en concreto que (por la difusión que está teniendo en contraste con lo poca información que se tiene de ella) suele despertar el interés de una gran cantidad de padres y madre: el método Padovan. Para arrojar algo de luz sobre la controversia que suele despertar, dos de los mayores expertos en Atención Temprana de nuestro país han querido ofrecer en el presente documento un análisis y u...

  8. Propuesta curricular de habilidades adaptativas para la estimulación temprana de niños y niñas de 0 a 3 años de edad, con discapacidad cognitiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pahola Roda Fuentes

    2010-06-01

    Full Text Available

    Recibido 17 de abril de 2009 • Aceptado 02 de diciembre de 2009 • Corregido 05 de marzo de 2010

     

    Resumen. En el estudio desarrollado se fundamenta una Propuesta curricular basada en las habilidades adaptativas para la estimulación temprana de niños y niñas de 0 a 3 años de edad, con discapacidad cognitiva. La Propuesta tiene la intención de mejorar la coherencia, la pertinencia y la efectividad de la educación especial que se ofrece a estudiantes con necesidades educativas especiales, específicamente en condición de discapacidad cognitiva desde la estimulación temprana con población de 0 a 3 años de edad. El objeto de estudio surge del contexto de trabajo, es decir, de las necesidades individuales del docente de educación especial y de los y las estudiantes.

     

    Abstract. The study developed builds a curriculum proposal based on adaptive skills for early stimulation of children from 0 to 3 years with cognitive disabilities as a final requirement for graduation from the Masters in Education with Emphasis on Development The proposal intends to improve the coherence, relevance and effectiveness of special education offered to students with special educational needs, specifically with cognitive impairment conditions, from early stimulation with a population of 0 to 3 years. The main objective of the study rises from the working context of the study: the individual needs of special education teachers and their students.

  9. Acciones gubernamentales para la detección temprana del cáncer de mama en América Latina: Retos a futuro Government actions for the early detection of breast cancer in Latin America: Future challenges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz María González-Robledo

    2010-12-01

    Full Text Available Se presenta investigación documental realizada en 2009 que pretende documentar el marco normativo y los programas vigentes para la detección temprana del cáncer mamario en América Latina y establecer los retos más importantes para contener la epidemia en la región. Se identificaron diversas iniciativas emprendidas por las autoridades gubernamentales de salud para contrarrestar el crecimiento de la morbi-mortalidad por esta causa mediante estrategias de detección temprana, atención e investigación. A pesar de los avances en el diseño de políticas, programas, protocolos y guías de manejo clínico, persisten importantes retos para lograr los objetivos propuestos y la contención de este problema.Documentary research carried out in 2009 aims to document the regulatory framework and existing programs for the early detection of breast cancer in Latin America and the Caribbean in order to establish the most important challenges for the containment of the epidemic in the region. The governments of the region have developed diverse efforts and initiatives to confront the rise in mortality due to said cause, including early detection, treatment and research strategies. Despite advances in the early detection of breast cancer, the challenge remains to link efforts to ensure continuity of care (diagnostic confirmation, treatment and monitoring in order to achieve higher efficiency, effectiveness and benefits for women with this disease.

  10. Selección del portafolio de proyectos tecnológicos en la etapa temprana de la innovación. Desarrollo de una herramienta de evaluación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Güemes-Castorena

    2014-01-01

    Full Text Available Una de las decisiones más críticas en la etapa temprana de los proyectos tecnológicos de investigación es la de seleccionar aquellos proyectos que deberían recibir fondos y recursos para su desarrollo. Bajo este contexto surgen las siguientes interrogantes: ¿cuáles son las variables claves o los determinantes del éxito comercial en las etapas tempranas de la tecnología? ¿Cuáles de las variables tienen mayor importancia? Y en base a esto, ¿cómo proponer una herramienta de evaluación de proyectos que ayude a tomar decisiones más acertadas? Para contestar estas preguntas se realizó una revisión bibliográfica a fin de identificar las variables que influencian el éxito comercial así como una investigación de los métodos y las herramientas actualmente utilizadas con el objetivo de desarrollar e implementar una herramienta de evaluación sencilla y práctica. Como resultado se presentan las variables encontradas, agrupadas en cinco categorías y sus respectivas preguntas a evaluar. Además se expone la ponderación de cada categoría basado en un ejercicio de comparación pareada. Dicha herramienta se ha puesto en práctica y ha ayudado a tomar mejores decisiones para identificar las características que ayudan a tener éxito comercial de los proyectos tecnológicos, y por ende, seleccionar los proyectos con mayor probabilidad de éxito de innovación.

  11. EFECTOS DE LA SEPARACIÓN MATERNA TEMPRANA SOBRE EL DESEMPEÑO EN EL LABERINTO EN CRUZ ELEVADO EN RATAS ADULTAS.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duenas Zulma

    2012-04-01

    Full Text Available

    Se ha demostrado que alteraciones en la interacción madre-cría produce efectos duraderos sobre el desarrollo cerebral y comportamental; de esta forma sujetos expuestos a estrés por Separación Materna Temprana (SMT presentan variaciones en los comportamientos indicadores de ansiedad. El objetivo del presente estudio fue el de investigar los efectos específicos del estrés por SMT sobre los comportamientos indicadores de ansiedad en ratas Wistar adultas machos y hembras. Las ratas fueron anidadas con ciclo luz/oscuridad invertido (7 p.m./7 a.m., agua y comida ad libitum. El procedimiento de separación se realizó dos veces diarias durante los días postnatales 1 al 21 (7:30 a.m. a 10:30 a.m. y 1:30 a 4:30 p.m.. Los comportamientos indicadores de ansiedad fueron evaluados por medio del laberinto en cruz elevado (LCE cuando las crías alcanzaron un peso de 230 gramos. Se encontró que el estrés por SMT tiene efectos específicos para cada sexo sobre los comportamientos relacionados con la ansiedad, las hembras separadas maternalmente presentaron un perfil ansioso menor que las no separadas y los machos separados mostraron un mayor conflicto exploración/evitación. Estos resultados validan hallazgos

  12. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre vacinação em pacientes com artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on vaccination of patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claiton Viegas Brenol

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para a vacinação em pacientes com artrite reumatoide (AR no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura e opinião de especialistas membros da Comissão de AR da Sociedade Brasileira de Reumatologia e um pediatra reumatologista. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Foram estabelecidas 12 recomendações: 1 Antes de iniciar drogas modificadoras do curso de doença, deve-se revisar e atualizar o cartão vacinal; 2 As vacinas contra influenza sazonal e contra H1N1 estão indicadas anualmente para pacientes portadores de AR; 3 A vacina antipneumocócica deve ser indicada para todos os pacientes; 4 A vacina contra varicela deve ser indicada para pacientes com história negativa ou duvidosa de infecção prévia por varicela; 5 A vacina contra HPV deve ser considerada em adolescentes e mulheres jovens; 6 A vacina antimeningocócica é indicada para pacientes portadores de AR apenas em casos de asplenia ou deficiência de complemento; 7 Existe orientação de imunização contra o Haemophilus influenzae tipo B de pacientes adultos asplênicos; 8 Não há indicação de uma vacina adicional contra BCG em pacientes com AR; 9 A vacina contra hepatite B é indicada para pacientes com anticorpos contra HBsAg negativos; considerar a vacina contra hepatite A em combinação com a hepatite B; 10 Pacientes com grande risco de contrair tétano que receberam rituximabe nas últimas 24 semanas devem utilizar imunização passiva com imunoglobulina antitetânica; 11 A vacina contra febre amarela é contraindicada nos pacientes com AR em uso de imunossupressores; 12 As recomendações acima descritas devem ser revisadas ao longo da evolução da AR.OBJECTIVE: To elaborate recommendations to the vaccination of patients with rheumatoid arthritis (RA in Brazil. METHOD: Literature review and opinion of expert members of the Brazilian Society of Rheumatology Committee of Rheumatoid Arthritis and of an invited pediatric rheumatologist. RESULTS AND

  13. Sintomas depressivos e de ansiedade e apoio social estão associados de modo independente à qualidade de vida específica da doença em pacientes colombianos com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Heather L. Rogers

    2015-10-01

    Full Text Available RESUMOObjetivo:Analisar a relação entre a qualidade de vida (QV específica da doença e fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais em pacientes colombianos com artrite reumatoide (AR.Métodos:Recrutaram-se 103 pacientes com AR em centros ambulatoriais de Neiva, na Colômbia. Eles responderam ao Disease Activity Scale 28 (DAS-28, QOL-RA, Escala de Autoavaliação da Depressão de Zung, Inventário de Ansiedade Traço-Estado (Idate, Interpersonal Support Evaluation List-12 (Isel-12 e Symptom Checklist-90 Revised (SCL-90R.Resultados:Escores mais baixos de QOL-RA estiveram associados a uma pior condição socioeconômica (CSE; r = 0,26, p < 0,01, maior probabilidade de usar opioides (t = -2,51, p < 0,05, maior probabilidade de doença pulmonar comórbida (t = -2,22, p < 0,05 e pontuações inferiores nas subescalas do ISEL-12 (r's = 0,41-0,31, p's < 0,001. Uma menor pontuação no QOL-RA esteve associada a escores mais elevados no DAS-28 (r = -0,28, p < 0,01, Escala Analógica Visual (EVA; r = -0,35, p < 0,001, Escala de Autoavaliação da Depressão de Zung (r = -0,72, p < 0,001, Idate-Estado (r = -0,66, p < 0,001, Idate-Traço (r = -0,70, p < 0,001, SCL-90R Índice de Gravidade Global (r = -0,50, p < 0,001, SCL-90R Total de Sintomas Positivos (r = -0,57, p < 0,001 e todas as subescalas do SCL-90R (r's = -0,54 a -0,21, p's < 0,01. Um modelo de regressão linear múltipla indicou que a CSE (B = 2,77, p < 0,05, a Escala de Autoavaliação da Depressão de Zung (B = -0,53, p < 0,001, o Idate-Estado (B = -0,26, p < 0,05 e o Isel-12 Pertencimento (B = 1,15, p < 0,01 estavam independentemente associados à pontuação no QOL-RA, mesmo quando controlados por associações significativas.Conclusões:Mais sintomas depressivos e de ansiedade estiveram independentemente associados a uma menor QV específica da doença, enquanto a percepção aumentada de ter pessoas com quem fazer atividades (pertencimento, apoio social e CSE mais elevados

  14. Avaliação prospectiva da qualidade de vida em uma coorte de pacientes com artrite reumatoide inicial Prospective evaluation of the quality of life in a cohort of patients with early rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Poucos estudos avaliaram, de forma prospectiva, os instrumentos de aferição de qualidade de vida, tanto genéricos quanto específicos, em pacientes com artrite reumatoide (AR inicial. OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi caracterizar uma população de pacientes com AR inicial (menos de 12 meses de sintomas da doença no momento do diagnóstico acompanhada prospectivamente quanto ao padrão de respostas aos questionários de qualidade de vida Health Assessment Questionnaire (HAQ e o Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (SF - 36. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliados 40 pacientes com diagnóstico de AR inicial no momento do diagnóstico, acompanhados prospectivamente por três anos, em uso de esquema terapêutico padronizado. Registrados os dados demográficos e clínicos e aplicados os questionários HAQ e SF-36 na avaliação inicial e aos 3, 6, 12, 18, 24 e 36 meses de acompanhamento. Comparações feitas pelo teste t de Student, t pareado e Wilcoxon (nível de significância de 5%. RESULTADOS: A idade média foi de 45 anos e predominou o sexo feminino (90%. A média do escore do HAQ inicial foi 1,89, com declínio progressivo até 0,77 no terceiro ano (P INTRODUCTION: Few studies have prospectively assessed the tools used to measure quality of life, both generic and specific, in patients with early rheumatoid arthritis (RA. OBJECTIVE: The objective of this study was to characterize a population of patients with early RA (less than 12 months after symptom onset at the time of the diagnosis prospectively followed for the pattern of responses to questionnaires addressing quality of life, the Health Assessment Questionnaire (HAQ and Medical Outcomes Study SF-36 Health Survey (SF-36. PATIENTS AND METHODS: Forty patients with early RA at the time of diagnosis, treated with a standard treatment regimen, were prospectively followed for 3 years. Demographic and clinical data were recorded, and HAQ and SF-36 questionnaires

  15. Biologisk terapi ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels

    2008-01-01

    In recent years the treatment of juvenile idiopathic arthritis (JIA) has undergone marked changes. There is substantial evidence that inhibitors of tumor necrosis factor alpha (TNFalpha) like etanercept, infliximab and adalimumab show significant efficacy when standard therapy fails, and long...

  16. La alexitimia en la artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    2006-01-01

    La alexitimia -sin palabras para los afectos- es un desorden en la regulación de los afectos conceptualizado e investigado en las últimas décadas. Se caracteriza por la dificultad en comunicar los sentimientos, en diferenciarlos de las sensaciones corporales, por la pobreza de la vida de fantasía y por la cognición orientada hacia problemáticas concretas en el mundo externo. Descripta originariamente en los enfermos psicosomáticos, actualmente se reconoce en los trastornos por estrés postraum...

  17. Smerte og smertemestring ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels; Thastum, Mikael

    2008-01-01

    Pain is one of the primary symptoms of juvenile idiopathic arthritis (JIA). JIA patients have reduced pain tolerance and pain threshold compared to healthy controls. In children with JIA the greater use of coping strategies such as problem-solving, positive self-statements and distraction...

  18. Ausência de associação entre o genótipo CC do polimorfismo rs7903146 no gene TCF7L2 e artrite reumatoide Lack of association between the CC genotype of the rs7903146 polymorphism in the TCF7L2 gene and rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2012-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: TCF7L2 é um fator de transcrição envolvido na sinalização Wnt/beta-catenina e tem uma variante conhecida por associar-se consistentemente com o risco de diabetes tipo 2. Alguns estudos também relataram sua associação com o risco de alguns tipos de câncer. OBJETIVO: Como essa via pode também estar envolvida na fisiopatologia de outras doenças inflamatórias crônicas, tais como artrite reumatoide, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito do polimorfismo rs7903146 do gene TCF7L2 na gravidade da artrite reumatoide em uma população brasileira. PACIENTES E MÉTODOS: Esse polimorfismo foi genotipado em 208 pacientes com artrite reumatoide e em 104 controles saudáveis. Analisou-se também a associação desse polimorfismo com história de tabagismo, classe funcional e indicadores radiológicos de gravidade da doença. RESULTADOS: A distribuição dos genótipos CC, CT e TT do polimorfismo rs7903146 do gene TCF7L2 não diferiu entre pacientes e controles, nem se encontrou qualquer associação entre o genótipo e os indicadores de gravidade da doença ou história de tabagismo. Quando os dados foram avaliados usando-se o modelo dominante, no qual portadores dos genótipos CT e TT foram agrupados, observou-se um aumento do alelo T em pacientes com fator reumatoide positivo e erosões, embora não significativo. A frequência do alelo T também estava aumentada nos pacientes com classe funcional II quando comparados àqueles com classe I (P = 0,032. CONCLUSÃO: É possível que o pequeno número de pacientes incluído neste estudo tenha dificultado achados adicionais. Outros estudos são, portanto, necessários para que se investigue o papel das variantes do gene TCF7L2 no risco de artrite reumatoide e sua gravidade.INTRODUCTION: TCF7L2 is a transcription factor involved in Wnt/beta-catenin signaling and which has a variant known to be consistently associated with type 2 diabetes risk and some studies have also indicated

  19. El sitio Bajo del Coypar II: Las evidencias más tempranas (CA. 1000 AP del proceso agropastoril en la Puna Meridional Argentina (Antofagasta de la Sierra, Catamarca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvina Vigliani

    2005-01-01

    Full Text Available El sitio Bajo del Coypar II (BC II es un conjunto de estructuras de pequeñas dimensiones ubicado sobre una saliente de la ladera de los cerros del Coypar, frente y alrededor del cual se distribuye una gran superficie de campos de cultivo prehispánicos, (Bajo del Coypar I de aproximadamente 1000 ha. En un trabajo anterior se postuló que este amplio sistema de producción agrícola se originó hacia el final del proceso regional tardío (ca. 1300 AP en asociación con el crecimiento del principal centro habitacional de la región, La Alumbrera (Olivera et.al, 1994 y que luego fue apropiado y ampliado por el Incario. En el presente trabajo se plantean tres objetivos generales: conocer el tipo de actividades que se realizaban en el conjunto de estructuras de BC II, establecer la asociación que había entre este conjunto de estructuras y el sistema de producción agrícola e identificar posibles cambios en el uso del espacio a lo largo del tiempo. En un principio se pensó que Bajo del Coypar II formaba parte de la ampliación del espacio productivo implementada por el Imperio Incaico. Las investigaciones llevadas a cabo en el mismo permitieron determinar que efectivamente hacia las etapas más tardías y en asociación con el Incario había una estrecha relación con el sector agrícola, evidenciado en una alta frecuencia de vasijas para el almacenaje y/o el procesamiento de sustancias secas. Sin embargo, también revelaron ocupaciones más tempranas vinculadas a grupos o unidades domésticas con un desarrollo creciente de las prácticas agrícolas. De este modo, la actividad agro-pastoril fue, en este sector de la Puna meridional, mucho más temprana de lo que pensábamos.

  20. Colecistectomía laparoscópica temprana y tardía por colecistitis aguda: Relación en la estadía hospitalaria. Hospital Dr. Gustavo Fricke, Chile 2011.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Fuentes Z

    2014-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La colecistitis aguda es la inflamación aguda de la vesícula biliar, cuya resolución es mayoritariamente mediante colecistectomía laparoscópica (CL, siendo el momento de intervención aún controvertido. OBJETIVO: Determinar la relación entre el momento de intervención y la estadía postoperatoria de los pacientes colecistectomizados. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo, analítico. Se analizaron las fichas clínicas de pacientes intervenidos por colecistectomía laparoscópica en el Hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar, entre Enero y Octubre de 2011. Criterios de inclusión: Edad entre 18 a 80 años, diagnóstico de colecistitis aguda e indicación de colecistectomía laparoscópica. Criterios de Exclusión: Pacientes según clasificación American Society of Anesthesiologists (ASA IV ó V. Las variables consideradas fueron: edad, género, ASA, cirugía abdominal previa, estadía hospitalaria, tiempo operatorio y complicaciones. RESULTADOS: Se analizaron los datos de 88 pacientes, 57 de ellos fueron intervenidos posterior a 72 horas de iniciados sus síntomas (CL tardía y 31 pacientes antes de 72 horas desde el inicio de su sintomatología (CL temprana. La mediana de la estadía hospitalaria en el grupo CL tardía fue de nueve días y en el grupo CL temprana de tres días, diferencia estadísticamente significativa (p=0,00001. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en relación a las características demográficas, clínicas, tiempo operatorio, complicaciones, ni estadía postoperatoria. DISCUSIÓN: Dada la menor estadía hospitalaria total, no influyendo en la estadía postoperatoria, tiempo operatorio ni complicaciones parece conveniente la realización de una CL antes de 72 horas iniciados los síntomas de los pacientes con colecistitis aguda.

  1. Perfil dos pacientes com manifestações extra-articulares de artrite reumatoide de um serviço ambulatorial em Curitiba, Sul do Brasil Epidemiological profile of patients with extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis from the city of Curitiba, South of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Costa Moura

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com manifestações extra-articulares (MEA de artrite reumatoide (AR do serviço de referência; relatar a prevalência de MEA e compará-la com dados da literatura; relacionar, se possível, fatores preditores dessas manifestações. PACIENTES E MÉTODOS: Foram revisados 262 prontuários de pacientes com AR, diagnosticados pelos critérios de classificação do American College of Rheumatology (1987, que tiveram consulta médica em 2010. Os dados foram coletados e a análise estatística foi feita por descrições, cálculos matemáticos simples, teste t de Student e qui-quadrado, considerando um nível de significância de 5% (α = 0,05. RESULTADOS: Cento e vinte pacientes (45,8% apresentaram alguma MEA no curso da doença. Manifestações pulmonares, nódulos reumatoides e Síndrome de Sjögren foram mais prevalentes. Fator reumatoide e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado foram positivos na maior parte dos pacientes com testes disponíveis. A maioria foi classificada como classe 1 e 2 do Índice Funcional de Steinbrocker. O valor médio do Índice de Atividade da Doença-28 (DAS-28, Disease Activity Score-28 foi de 3,629, e do Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ, Health Assessment Questionnaire foi de 1,12. Evidenciou-se que pacientes com MEA possuem a doença há mais tempo (P OBJECTIVES: To describe the epidemiological profile of patients with extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis (ExRA from an university-affiliated rheumatology center; to report the prevalence of ExRA and to compare it with available data; and to identify, if possible, ExRA predictors. METHODS: This study reviewed 262 medical charts of patients previously diagnosed with rheumatoid arthritis (RA according to the 1987 American College of Rheumatology criteria, and attending that rheumatology center in 2010. The statistical analysis comprised simple mathematical calculations, Student

  2. Expressão de proteínas reguladoras do complemento CD55, CD59, CD35 e CD46 na artrite reumatoide Expression of complement regulatory proteins CD55, CD59, CD35, and CD46 in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Kirchner Piccoli

    2011-10-01

    Full Text Available A artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune, associada à sinovite poliarticular inflamatória, que acomete principalmente as articulações periféricas. Cerca de 1% da população mundial é afetada, sendo duas a três vezes mais prevalente em mulheres. Apresenta patogênese complexa e multifatorial. A sinóvia das articulações afetadas é infiltrada por linfócitos T e B, macrófagos e granulócitos. A sinóvia reumatoide adquire características proliferativas, formando o pannus, e invade a cartilagem articular e o osso, levando à destruição da arquitetura normal da articulação e à perda de função. A diminuição da expressão de proteínas reguladoras do complemento (PCR parece desempenhar papel importante na atividade da AR, associada ao agravamento dos sintomas clínicos. A superativação do sistema complemento (SC é a causa da exacerbação da doença em vários modelos de doenças autoimunes. O presente artigo tem por objetivo revisar os principais aspectos relacionados à regulação do SC na AR, a fim de propiciar melhor compreensão do potencial papel desse sistema na fisiopatologia e na atividade da doença.Rheumatoid arthritis (RA is an autoimmune disease associated with polyarticular inflammatory synovitis affecting mainly peripheral joints. It affects approximately 1% of the world population, being two to three times more prevalent in women. Rheumatoid arthritis has a complex and multifactorial pathogenesis. The synovium of the affected joints is infiltrated by T and B lymphocytes, macrophages, and granulocytes. The rheumatoid synovium has proliferative characteristics, forming the pannus, which invades cartilage and bone, leading to normal architecture destruction and function loss. The decreased expression of complement regulatory proteins (CRP seems to play an important role in RA activity, and is associated with worsening of the clinical symptoms. In several models of autoimmune diseases, the overactivation

  3. Comparative study between immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of rheumatoid factor Estudo comparativo entre as técnicas de aglutinação em látex e de imunoturbidimetria para a detecção de fator reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katya Cristina Rocha

    2013-02-01

    Full Text Available INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%, specificity (89.4% and high positive correlation (R² = 0,8077 with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%, especificidade (89,4% e correlação positiva elevada (R² = 0,8077 com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

  4. Reglas Sintáctico-semánticas para Relacionar los Objetivos Organizacionales y los Problemas en el Contexto de la Educción Temprana de Requisitos de Software

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Zapata Jaramillo

    2013-02-01

    Full Text Available Los procesos de ingeniería de software de alta calidad requieren la educción temprana de requisitos funcionales y no funcionales. Este proceso lo llevan a cabo los analistas y los interesados, tratando de solucionar los problemas de información de la organización y contrastándolos con el contexto del negocio, representado en sus objetivos organizacionales. Este proceso se suele realizar de forma manual y, si bien existen algunos trabajos que establecen una relación entre los problemas y los objetivos, se basan en la negación total de unos para obtener los otros. Esto conduce al desarrollo de aplicaciones de software no pertinentes para la organización, que no resuelven sus problemas prioritarios o que no se alinean con sus objetivos organizacionales. Por estas razones, en este artículo se propone una relación entre los problemas a solucionar y los objetivos organizacionales, empleando un conjunto de reglas sintáctico-semánticas que validen dicha relación y que se reflejen en requisitos consistentes y contextualizados con la organización. Estas reglas se validan con un caso de estudio.

  5. La estimulación psicomotriz en la infancia a través del método estitsológico multisensorial de atención temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar Ibáñez López

    2004-01-01

    Full Text Available Desde una perspectiva ecológica se analiza la importancia de la estimulación psicomotriz en la infancia, empleando enfoques teóricos del desarrollo psicomotor tales como el Evolutivo o el Sistema Dinámico, resaltando dominios como el control postural, el esquema corporal, la lateralidad o el aprendizaje perceptivo-motor. Se estudian los beneficios de la Estimulación Psicomotriz Temprana y la relevancia de las prácticas parentales de estimulación mediante un estudio empírico -diseño pretest-postest - que demuestra la eficacia del Método Estitsológico Multisensorial, aplicado durante 4 meses a niños de o a 6 años que viven en contextos normalizados. Los resultados de análisis estadísticos (t de Student, ANCOVA, medidas de asociación etc. manifiestan que existen diferencias significativas en los niveles de Motricidad Somática, Desarrollo Sensomotor, Reacción y Coordinación Motriz de los niños del grupo experimental fi ente a los niveles alcanzados por los niños del grupo control, cuyo ritmo de desarrollo psicomotor es menor.

  6. Métodos Experimentales de Estudio de la Percepción Temprana del Habla/ Experimental Study Techniques for the Early Speech Perception/ Métodos Experimentais de Estudo da Percepção Precoce da Fala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Francisco Barón Birchenall

    2014-07-01

    Full Text Available El estudio de la percepción temprana del habla surgió a comienzos de la década de los setenta, pero solo se desarrolló plenamente diez años después, debido a la aparición y adaptación de nuevos métodos empíricos y herramientas tecnológicas. En este artículo se presenta una revisión de los métodos experimentales que pueden ser utilizados para el estudio de la percepción del habla en niños menores de un año. También se refieren algunas de las conclusiones teóricas más relevantes que se han alcanzado gracias a su aplicación. Se pretende brindar un panorama del estado metodológico y teórico del estudio de la percepción del lenguaje hablado durante el primer año de vida.

  7. Infliximab reduces cardiac output in rheumatoid arthritis patients without heart failure Infliximabe reduz débito cardíaco em pacientes com artrite reumatoide sem insuficiência cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Cardoso Santos

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Human anti-tumor necrosis factor (TNF-α monoclonal antibody (infliximab is used to treat autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis (RA. Although the risk of worsening heart failure has been described in patients under chronic treatment, the acute cardiovascular effects of this drug are unknown in RA patients without heart failure. METHODS: 14 RA patients with normal echocardiography and no history of heart failure were evaluated during the 2-hour infliximab (3-5 mg/kg infusion period, using a noninvasive hemodynamic beat-to-beat system (Portapres. Stroke volume (SV; systolic, diastolic and mean blood pressures (SBP, DBP and MBP, respectively; cardiac output (CO; heart rate (HR; and total peripheral vascular resistance (PVR were recorded. All patients also received saline infusion instead of infliximab as a control. Significant differences in hemodynamic parameters were determined using Tuckey's test. All values were expressed as mean ± standard deviation (SD. RESULTS: Fourteen RA patients (6M/8F with mean age of 47.2 ± 8.8 years were evaluated. A significant decrease was found in cardiac output and stroke volume (7.04 ± 2.3 to 6.12 ± 2.1 l/min and 91 ± 29.0 to 83 ± 28.8 mL/beat, respectively after infliximab infusion. Although not statistically significant, a progressive increase was detected in SBP, DBP and total PVR during infusion. Saline infusion did not cause significant hemodynamic changes in the same group of RA patients. No adverse effects were observed during the infusion period. CONCLUSION: Acute infliximab administration decreased cardiac output due to low stroke volume in RA patients without heart disease. The results also demonstrated that, in spite of its negative inotropic effect, infliximab enhanced BP, probably by increasing PVR.OBJETIVO: O inibidor de fator de necrose tumoral (TNF-α infliximabe é usado no tratamento de doenças autoimunes como a artrite reumatoide (AR. Embora o risco de piora de

  8. Artritis séptica no gonocóccica en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (1984-1992 Non-Gonococcal septic arthritis at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 1984-1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Uribe

    1994-01-01

    Full Text Available La artritis séptica no gonocóccica es una urgencia en reumatología. Su diagnóstico y tratamiento tempranos evitan deformidades e incapacidades articulares. Se realizó un estudio retrospectivo de esta forma de artritis, en pacientes del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de MedeIlín, entre 1984 y 1992, para evaluar su forma de presentación, los factores predisponentes, el agente causal, las articulaciones comprometIdas y las complicaciones. De una revisión de 302 historias clínicas de pacientes mayores de 12 años con presunción diagnóstica de artritis séptica se hallaron 54 con aislamiento de la bacteria causal a partir del líquido articular, los hemocultivos O ambos; dichos pacientes con etiología comprobada motivan este informe. El grupo estuvo formado por 38 hombres (70.4% y 16 mujeres (29.6% cuya edad promedio era 27 años. Predominó Staphylococcus aureus (43 pacientes; 79.6% seguido por bacilos Gram negativos (9 pacientes; 16.7%; hubo dos casos debidos a estreptococos (3.7%. La enfermedad fue monoarticular en 49 casos (90.7% y biarticular en 5. Comprometió, en su orden, la rodilla (30 casos; 55.6%, la cadera (19; 35.2%, el tobillo y el hombro (tres casos cada uno, la articulación sacrollíaca (2 casos, la metacarpofalánglca y la esternoclavicular (un caso de cada una. Como complicaciones se hallaron 13 casos de sepsis, 13 de osteomielitis, 6 de bronconeumonía, 3 de insuficiencia renal aguda, 1 de coagulación intravascular diseminada y 1 de pericarditis. Este total de 37 complicaciones afectó a 23 pacientes. Ningún paciente falleció. En cuanto a los factores predisponentes y las enfermedades subyacentes se detectaron los siguientes: infección de tejidos blandos en 9 pacientes, endometritis en 3, LES o linfomano Hodgkin en 2 pacientes cada uno, artritis reumatoidea O inyección intraarticular en un paciente cada una. La consulta tuvo lugar después de la primera semana de evolución en 43 pacientes (79.6%.

  9. Estudo da associação entre a presença do anticorpo contra o peptídeo citrulinado cíclico e os índices de atividade de doença, de capacidade funcional e de dano estrutural, medido através da radiografia convencional e da ressonância magnética, na artrite reumatoide estabelecida

    OpenAIRE

    Lilian Santuza Santos Porto

    2014-01-01

    Introdução: A presença dos anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP) constitui importante ferramenta diagnóstica e prognóstica da artrite reumatoide (AR). De forma adicional, tem sido investigada sua relação com a atividade de doença e capacidade funcional. Objetivos: Estudar a relação entre a presença do anti-CCP e os índices de atividade da doença, de capacidade funcional e de dano estrutural, medido através de radiografia convencional (RC) e de ressonância magnética (RM), e...

  10. Análisis de costo-efectividad y costo-beneficio Programa de Detección Temprana de Cáncer Gástrico en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schram, Albert

    2009-01-01

    Full Text Available En la primera sección del estudio se calcula e costo-efectividad en términos de dólares gastados para salvar una vida en el programa de detección temprana de cáncer gástrico en el hospital Max Peralta en Cartago, Costa Rica, para el período 1996-2000. En la segunda parte del estudio, se aplica un método de medición directa a través encuestas para determinar el valor de una vida estadística salvada, lo que nos permite comparar costos y beneficios del programa. La disponibilidad de pagar de los pacientes de la Caja Costarricense de Seguro Social se tomó como base para este análisis. Si tomaríamos la comparación del costo para salvar una vida con el valor de una vida estadística salvada como criterio para evaluar el programa, existiría una fuerte justificación para este programa en Costa Rica, siempre cuando la productividad y la efectividad del tamizaje sean suficientes. Para lograr este nivel de productividad y efectividad, en términos de personas de grupos de alto riesgo tamizadas por día, se requieren algunos mejoramientos en la organización del programa. En el caso que no se realice este tipo de mejoramientos, una justificación menos fuerte existe in términos de beneficios para la sociedad. Sin embargo, hay que subrayar que una similar comparación nunca puede ser la única base para la toma de decisiones.

  11. Estimación temprana del nivel de sostenibilidad de estructuras de hormigón, en el marco de la instrucción española EHE-08

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez-López, D.

    2013-03-01

    Full Text Available The Spanish Structural Concrete Code is a pioneering initiative, including a model for assessing structural sustainability, taking into account different environmental, social and economic issues. Many of them can not be known with certainty until the end of the construction. The success in the achievement of the initially established sustainability objective can only be reached performing realistic, periodical assessments, all along the project life-cycle. This will allow having a clear idea of the likelihood of achieving that objective, in order of making effective decisions in good time. This paper contributes to the adequate structural assessment in early stages of the project. On the other hand, since this was the first time a sustainability assessment technique has been included in a structural code, the user can have difficulties or doubts for interpreting and applying it. The second objective of this paper is solving those problems.

    La Instrucción española de Hormigón Estructural (EHE-08 supone una experiencia pionera internacionalmente, al incluir un modelo para evaluar la sostenibilidad estructural. Dicho modelo supone la consideración de diversos aspectos medioambientales, sociales y económicos, algunos de los cuales no se conocerán con certeza hasta la culminación de la obra. Para poder cumplir el objetivo de sostenibilidad resulta necesario realizar evaluaciones periódicas realistas del modelo, durante todo el proyecto. Ello permitirá tener una idea clara de las posibilidades de cumplimiento de dicho objetivo, con objeto de tomar decisiones eficaces en tiempo útil. En este artículo se aporta la información necesaria para realizar evaluaciones adecuadas en fases tempranas del proyecto. Por otro lado, al tratarse de una normativa pionera, el usuario puede encontrarse con dudas o problemas a la hora de interpretarla y aplicarla. El segundo objetivo de este artículo es ofrecer soluciones para dichas dudas o problemas.

  12. El registro bioarqueológico de poblaciones americanas tempranas: vías metodológicas para su análisis e interpretación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barrientos, Gustavo

    2003-01-01

    Full Text Available El registro bioarqueológico correspondiente a la transición Pleistoceno final/Holoceno temprano (ca. 12500 a 8500 años 14C AP es escaso, disperso y poco conspicuo. En años recientes, ha aumentado notoriamente el interés por el estudio de las relaciones biológicas existentes entre muestras de restos humanos tempranos, tanto desde un punto de vista morfológico como genético. Sin embargo, estos estudios no han estado acompañados, en general, por un aumento en nuestro entendimiento acerca de los procesos de formación de tales muestras. La idea sustentada en este trabajo es que el conocimiento de factores tales como las diferencias en las prácticas mortuorias de las sociedades americanas tempranas, en tanto sintomáticas de la organización de las mismas a distinto nivel (i.e. demográfico, espacial, social, político, simbólico, etc., resulta crítico para dar significado a las relaciones biológicas inferidas. En este sentido, el objetivo de esta ponencia será presentar la metodología que actualmente está siendo desarrollada para interpretar la estructura del registro bioarqueológico correspondiente a la transición Pleistoceno final/Holoceno temprano en el Nuevo Mundo, en términos de la organización de las poblaciones humanas correspondientes a dicho período a escala continental o subcontinental.

  13. Estimulación temprana y desarrollo lingüístico en niños sordos con Implante coclear: el primer año de experiencia auditiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Moreno-Torres

    2011-06-01

    Full Text Available Este estudio analiza el desarrollo de un grupo de 10 niños sordos a los que se ha colocado un implante coclear (IC antes de los dos años. El objetivo es comprobar en qué medida el desarrollo post-IC se ve afectado por el grado de estimulación temprana recibida. Se obtienen datos de percepción (cuestionario parental, y producción lingüística y prelingüística (vídeos de producción espontánea y cuestionarios. Además, se realizó una valoración del grado de estimulación recibido pre y post-implante. Los resultados muestran grandes diferencias intra-grupo: 1 en el ritmo de desarrollo lingüístico (léxico productivo a los 12 meses de experiencia auditiva; y 2 en el grado de estimulación. El análisis estadístico mostró que el grado de estimulación a los 12 meses es el único factor de los estudiados que correlaciona con el desarrollo lingüístico tras 12 meses. No correlacionan: edad al implantarse, percepción a los tres meses, ni balbuceo canónico. Tales resultados confirman la gran importancia del entorno, y en particular de la familia, en la rehabilitación del niño implantado.

  14. Aplicación de programas de atención temprana siguiendo un modelo educativo Aplicação de programas de atenção precoce a partir de um modelo educativo Implementation of programs for early intervention from an educational model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Sánchez-Caravaca

    2012-03-01

    Full Text Available En la actualidad la aplicación de programas de Atención Temprana (AT hace más hincapié en la importancia de los contextos en los se desenvuelve el niño y en las interacciones de éste con el medio. El modelo educativo se ajusta muy bien a los nuevos conceptos y las nuevas formas de la atención temprana, basadas en una perspectiva ecológico-transaccional. Además de la intervención individual y sistematizada dirigida al niño, existen otros aspectos relevantes en atención temprana como pueden ser la detección, el seguimiento o la escolarización temprana. En este trabajo se hace una actualización de los conceptos de la atención temprana, y de la aplicación de los programas de AT siguiendo un modelo educativo. Se revisan también los antecedentes y la contextualización de un servicio público de atención temprana dependiente de la administración educativa de una región española (Murcia, describiendo los diversos programas que llevan a cabo. Finalmente, se recogen una serie de consideraciones metodológicas y organizativas de cara a la ejecución de los programas en los equipos y por la propia administración pública.Na atualidade, a aplicação de programas de Atenção Precoce (AP está mais interessada na relevância dos contextos educativos nos quais a criança se desenvolve e nas interações que esta estabelece com o meio. O modelo educativo ajusta-se muito bem aos novos conceitos e às novas formas da atenção precoce, baseadas numa perspectiva ecológico-transacional. Além da intervenção individual e sistematizada dirigida à criança, existem outros aspectos relevantes na atenção precoce, como a detecção, a supervisão do desenvolvimento ou a escolarização precoce. Neste artigo, efetua-se uma atualização dos programas de atenção precoce seguindo um modelo educativo. Revisam-se os antecedentes e a contextualização de um serviço público de AP subordinado à administração educativa de uma regi

  15. Caracterización Clínica y Paraclínica de una Cohorte de pacientes con diagnostico de esclerosis sistémica temprana en la ciudad de Bogotá que asistieron a la consulta externa de la Unidad de Reumatología de la Universidad Nacional de Colombia entre 2010 y 2014

    OpenAIRE

    Martínez Lozano, Diego Javier

    2015-01-01

    La esclerosis sistémica en es una enfermedad rara del tejido conectivo, que se caracteriza por deposito excesivo de colágeno y fibrosis progresiva de la piel, que puede ser órgano especifica. Objetivo: Describir el comportamiento clínico y paraclínico de una cohorte de pacientes con esclerosis sistémica temprana de la Universidad Nacional de Colombia y establecer asociaciones entre las diferentes variables, y de la misma manera evaluar el desarrollo de complicaciones y describi...

  16. Assessment of math learning by the Early Mathematical Competence Test Spanish version. Estimación del aprendizaje matemático mediante la versión española del Test de Evaluación Matemática Temprana de Utrecht

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José I. Navarro

    2009-06-01

    Full Text Available The Early Mathematical Competence Test (EMTC assesses mathematical knowledge for kindergarden and primary school children. The test has 3 versions, of 40 items each and measures eight aspects of mathematical competence: Concepts of comparison; Classification; Correspondence; Seriation; Using counting words, forwards and backwards; Structures counting; Resultative counting; and General knowledge of numbers. Each subtest has five questions and a total score of 40 points. The main aim of this study was the standardization of EMTC for a Spanish population, following the international reliability and validation statistical rules. The test was administered to 1053 participants aged 4 to 7 (539 male and 514 female from 14 schools. The EMTC provides a Mathematical Competence index, has a standard prediction value, and validation and reliability scores were significant.

    Key words: Early math, cognition, assessment, number sense, kindergarden, primary school.

    El Test de Evaluación Matemática Temprana está orientado a medir el nivel de competencia matemática temprana. Se ha desarrollado para de educación infantil y 1º y 2º de primaria. Dispone de tres versiones paralelas, de 40 ítems cada una. Consta de 8 tareas, divididas en grupos de 5: Comparación, clasificación, correspondencia, seriación, conteo verbal, conteo estructurado, conteo resultante y conocimiento general de los números. Tiene una puntuación máxima de 40 puntos (uno por cada ítem correcto. El objetivo fundamental de este estudio consistió en adaptar el test a la población española con todas las garantías de validez y fiabilidad, que permita tener un instrumento para detectar posibles problemas en el aprendizaje de las matemáticas en los inicios de la escolaridad. El TEMT se ha baremado con una muestra de 1.053 niños/as pertenecientes a 14 colegios. 539 eran varones y 514 mujeres. Nos da un índice cuantitativo del nivel de competencia matem

  17. Nivel de conocimiento y actitudes de las madres puérperas sobre estimulación temprana en niños menores de un año en el Hospital Nacional Docente Madre-Niño San Bartolomé

    OpenAIRE

    Arias-Fernández, Sylvia; Chanamé-Ampuero, Eva

    2014-01-01

    Objetivo: medir el nivel de conocimientos y actitudes de las madres puérperas acerca de la estimulación temprana. Material y métodos: investigación descriptiva, cuantitativa y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 65 madres del Hospital San Bartolomé Madre-Niño. Se construyó dos tipos de cuestionario: el primero, para evaluar elnivel de conocimientos, y estuvo constituido por 15 preguntas; y el segundo, para evaluar el nivel de actitudes, constituido por 10 preguntas. Resulta...

  18. Efectos de la movilización y sedestación progresiva temprana en la duración de la ventilación mecánica y estancia en UCI en el paciente crítico adulto - informe final de pasantía

    OpenAIRE

    Charry Segura, Daniela; Lozano Martínez, Gineth Viviana; Rodríguez Herrera, Yohana Paola

    2013-01-01

    El presente trabajo se realizó bajo la modalidad de pasantía, cuyo objetivo de investigación fue describir los efectos de un protocolo de movilización y sedestación progresiva temprana, en la duración de la Ventilación Mecánica (VM) y estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) en el paciente adulto. Se realizó un estudio descriptivo ambispectivo, en 27 sujetos críticamente enfermos con VM de la UCI del Hospital Universitario de la Samaritana (HUS), entre Febrero a Abril de 2013. Se le...

  19. Alterações de tomografia pulmonar de alta resolução em pacientes com artrite reumatoide e suas associações com variáveis clínicas, demográficas, sorológicas e terapêuticas Pulmonary changes on high-resolution computed tomography of patients with rheumatoid arthritis and their association with clinical, demographic, serological and therapeutic variables

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thelma Larocca Skare

    2011-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA: Pacientes com artrite reumatoide (AR têm manifestações extra-articulares em até 50% dos casos OBJETIVO: Estudar a prevalência das alterações pulmonares à tomografia computadorizada de alta resolução em pacientes com AR e sua associação com variáveis demográficas, clinicas, sorológicas e terapêuticas. MÉTODO: Estudaram-se 71 pacientes com AR para idade de início da doença, tempo de doença, sexo, tabagismo, presença de nódulos reumatoides, síndrome de Sjögren secundária, fator reumatoide, presença de anti-CCP e fator antinuclear, queixas respiratórias, uso de medicamentos e achados pulmonares à tomografia de alta resolução. RESULTADOS: Existiam alterações tomográficas em 55% dos pacientes, sendo as mais comuns as presenças de vidro fosco, bandas parenquimatosas, bronquiectasias de tração e faveolamento. Nenhuma das variáveis clínicas estudadas se associou aos achados tomográficos, exceto a duração de doença que foi maior em pacientes com nódulos pulmonares e lesões reticulares (vidro fosco. CONCLUSÕES: Existe uma alta prevalência de alterações tomográficas na população de AR, as quais não se associam com variáveis clínicas, sorológicas, terapêuticas e demográficas salvo tempo de duração da doençaBACKGROUND: Extra-articular manifestations are found in up to 50% of the patients with rheumatoid arthritis (RA. OBJECTIVE: To assess the prevalence of pulmonary changes on high-resolution computed tomography (HRCT in patients with RA and their association with demographic, clinical, serological and therapeutic variables. METHOD: Seventy-one patients with RA were assessed regarding their age at RA onset, duration of disease, gender, tobacco use, presence of rheumatoid nodules, secondary Sjögren's syndrome, rheumatoid factor, presence of anti-CCP and antinuclear factor, respiratory complaints, use of medications, and pulmonary changes on HRCT. RESULTS: HRCT changes were identifi ed

  20. Rheumatoid Arthritis - Neuropsychology, Depression and Anxiety. A case - control study -120 Portuguese Female subjects.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Coelho Rebelo Maia

    2012-01-01

    Full Text Available Objetivos: El presente estudio pretende registrar el nivel de impacta en las funciones cognitivas de la Artritis Reumatoide (AR en una muestra de pacientes portugueses. Métodos: En un estudio de caso-control, se comparan los resultados de 60 pacientes femeninos con artritis reumatoide (grupo de estudio y un grupo de mujeres de similar edad y escolaridad como grupo control. Todas las participantes fueron evaluadas con pruebas de atención selectiva ritmica auditiva, prueba de generación de lista de palabra, bateria neuropsicológ ica de Lu ria Ne braska, una prueba portug uesa de valoración de síntomas depresivos (IACLlDE, el STAI (prueba valoración de ansiedad y el Mini Mental Test. Resultados: el resultado de una variada serie de pruebas neuropsicológicas logra entregar evidencia, por primera vez de forma concluyente en pacientes portugueses, sobre los principales déficits en términos de funcionamiento cognitivo y su manifestación, junto con sintomatología depresiva y de ansiedad en pacientes con AR. Conclusión: Este artículo busca llamar la atención, desde una perspectiva psicoeducativa, sobre la importancia de un apoyo activo en la implementación de estimulación cognitiva, intervención psicoterapéutica y refuerzo de la intervención neuropsicológica en pacientes con Artritis Reumatoide.

  1. [Cost-effectiveness analysis of etanercept compared with other biologic therapies in the treatment of rheumatoid arthritis].

    Science.gov (United States)

    Salinas-Escudero, Guillermo; Vargas-Valencia, Juan; García-García, Erika Gabriela; Munciño-Ortega, Emilio; Galindo-Suárez, Rosa María

    2013-01-01

    Objetivo: analizar la relación costo-efectividad del etanercept en comparación con otras terapias biológicas para tratar la artritis reumatoide moderada o severa en pacientes con falla previa a fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Métodos: se empleó un modelo farmacoeconómico basado en el análisis de decisiones para valorar la evolución clínica con etanercept, infliximab, adalimumab o tocilizumab para tratar artritis reumatoide moderada o severa. Los parámetros de efectividad fueron las tasas de mejoría igual o superior a 20 % (ACR 20) y de mejoría igual o superior a 70 % (ACR 70). Resultados: etanercept tuvo la mayor efectividad terapéutica: en 79.7 % de los pacientes se observó una ACR 20 y en 31.4 %, una ACR 70. También tuvo el menor costo asociado ($149 629.1 por paciente) y fue más costo-efectiva ($187 740.4 por éxito clínico para obtener ACR 20 y $476 525.8 por éxito clínico para obtener ACR 70) que las demás terapias biológicas. Conclusiones: el etanercept fue el fármaco más efectivo y menos costoso, por lo que resulta la opción terapéutica más eficiente, desde el punto de vista de la relación costo-efectividad media y en términos incrementales para el tratamiento de la artritis reumatoide.

  2. Variabilidad geográfica en la detección temprana del cáncer cervicouterino entre servicios integrados de atención en Costa Rica, 2004-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amada Aparicio Llanos

    2007-07-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar un análisis comparativo de los resultados de la detección temprana del cáncer cervicouterino, mediante la identificación de patrones geográficos en los tres servicios integrados del sistema público de salud costarricense. Material y métodos: Se realizó un análisis de variabilidad para el período 20042005 del porcentaje de cobertura de Papanicolaou ajustada por edad, utilizando como indicadores la razón de variación (RV P95-5, el coeficiente de variación (CV P95-5 y el gráfico de puntos. En la representación geográfica se usó el índice de cobertura estandarizada, que compara la cobertura de cada área de salud con el promedio nacional, utilizando el mapa de Costa Rica para representar los tres servicios integrados de salud. Resultados: El área de salud ubicada en el percentil 95 registró una cobertura 2,3 veces mayor que la ubicada en el percentil 5. Entre servicios integrados, se observó moderada variabilidad en los servicios 1 y 2 (CV= 19% y 21% respectivamente y baja en el servicio 3 (CV= 12.9%. Se determinó un patrón geográfico de baja cobertura de Papanicolaou en las áreas de salud de la zona costera del caribe, frontera norte con Nicaragua y centro del país, las cuales están ubicadas en los servicios integrados 1 y 3. Conclusiones: Las estrategias actuales de cobertura de la toma del Papanicolaou no parecen estar enfocadas a priorizar las áreas de salud más pobres y con mayores tasas de mortalidad evitable por esta patología, ya que éstas son una de las principales características de las zonas identificadas como de baja cobertura respecto al nivel nacional.Objective: To carry out a comparative analysis of the early screening results of cervico-uterine cancer, by means of the identification of geographic patterns in the three comprehensive health services of the Costa Rican Social Security system. Materials and methods: A variability analysis for carried out for the period 2004

  3. EFECTOS DE LA SEPARACIÓN MATERNA TEMPRANA SOBRE EL DESEMPEÑO EN EL LABERINTO EN CRUZ ELEVADO EN RATAS ADULTAS Effects of Early Maternal Separation on The Performance in the Elevated Plus Maze in Adult Rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DIEGO ARMANDO LEÓN RODRÍGUEZ

    2012-04-01

    Full Text Available Se ha demostrado que alteraciones en la interacción madre-cría produce efectos duraderos sobre el desarrollo cerebral y comportamental; de esta forma sujetos expuestos a estrés por separación materna temprana (SMT presentan variaciones en los comportamientos indicadores de ansiedad. El objetivo del presente estudio fue investigar los efectos específicos del estrés por SMT sobre los comportamientos indicadores de ansiedad en ratas Wistar adultas machos y hembras. Las ratas fueron anidadas con ciclo luz/oscuridad invertido (7 p.m./7 a.m., agua y comida ad libitum. El procedimiento de separación se realizó dos veces diarias durante los días postnatales 1 al 21 (7:00 a 10:00 y 13:00 a 16:00 p.m.. Los comportamientos indicadores de ansiedad fueron evaluados por medio del laberinto en cruz elevado (LCE cuando las crías alcanzaron un peso de 230 g. Se encontró que el estrés por SMT tiene efectos específicos para cada sexo sobre los comportamientos relacionados con la ansiedad, las hembras separadas maternalmente presentaron un perfil ansioso menor que las no separadas y los machos separados mostraron mayor conflicto exploración/evitación. Estos resultados corroboran hallazgos preliminares de nuestro laboratorio, en los que se evidencia interacción entre la vulnerabilidad ante desafíos ambientales tempranos y los mecanismos compensatorios del cuidado materno.It has been demonstrated that disruption of mother-pup interaction during early life exerts long-lasting effects on the brain and behavioral development. Therefore subjects exposed to early maternal separation stress (MS show variations in anxiety-like behaviors. The aim of this study was to investigate the specific effects of SMT stress on anxiety-like behaviors in adult male and female Wistar rats. Rats were housed with reversed light dark cycle (light on at 7 p.m., off at 7 a.m., water and food ad libitum. Separation was carried out in postnatal days 1 to 21, twice daily in dark

  4. Prevalence of early neurodevelopmental disabilities in Mexico: a systematic review Prevalencia de neuro-discapacidades tempranas en México: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Poblano

    2009-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Early neurodevelopment disabilities (END such as cerebral palsy (CP, deafness, blindness, epilepsy, and mental retardation (MR are very important public health concerns. Although no strong data on END can be obtained in Mexico, the few papers concerning END epidemiology deserve systematic and critical review. Thus, this was the objective of the present paper. METHOD: We performed a systematic review of papers published reporting on the prevalence of END in Mexico. We performed a search in several medical data bases such as PubMed, Artemisa, ImBioMed, and LiLaCS. Each paper was downloaded, read and discussed. We only selected papers published between 1999 and 2008. RESULTS: No data on CP and epilepsy prevalence in infants have been found. Data on deafness prevalence report hearing loss in 0.65/1,000 healthy newborns, and in 2.6/100 in high-risk very premature infants. With regard to blindness, prevalence of retinopathy of premature infants in any stage was reported at ca 10.61 and 22.2/100 in high-risk premature infants. Congenital hypothyroidism (CH prevalence in infants was found in 4.2/10,000 live newborns after a national universal screening survey. CONCLUSION: No universal data regarding the prevalence of END in Mexico have been investigated, with the exception of CH. Mexico needs more research to determine epidemiologic data focused on designing actions to prevent, treat, and rehabilitate END.OBJETIVO: Las neuro-discapacidades tempranas (NDT como la parálisis cerebral (PC, hipoacusia, debilidad visual, epilepsia y retardo mental (RM son problemas muy importantes de salud pública. Aunque no existen suficientes datos sobre la prevalencia de NDT en México, el objetivo de este trabajo es hacer comentarios sistemáticos y críticos sobre los ya estudios existentes. MÉTODO: Realizamos una búsqueda sistemática de artículos publicados sobre NDT en México. La búsqueda comprendió las siguientes bases de publicaciones: Pub

  5. Fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral α y embarazo

    OpenAIRE

    Cristian Simon, Petru; Vallano Ferraz, Antonio

    2013-01-01

    Pregunta: ?Es segura la administración de los fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral a (TNF-a) durante el embarazo? Respuesta: En los últimos años se han desarrollado medicamentos que inhiben el TNF-a, porque esta citocina tiene un efecto inflamatorio que condiciona el proceso patológico de diversas enfermedades autoinmunitarias sistémicas, como artritis reumatoide, psoriasis, enfermedades inflamatorias intestinales y otras. Actualmente existen en el mercado farmacéutico 5 fármaco...

  6. Método del caso (II). Mujer de 36 años con poliartritis de inicio

    OpenAIRE

    Nolla Solé, Joan Miquel

    2014-01-01

    Requisitos previos • Como requisito previo se precisa que se haya expuesto a los alumnos, en el contexto de clases magistrales, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de la artritis reumatoide y del lupus eritematoso sistémico Contexto de utilización • Se considera que el caso es apropiado para los alumnos de la asignatura de Reumatología. Se estima que el caso es adecuado para ser presentado en un seminario dirigido a un grupo de entre 5 y 10 alumnos.

  7. Nutrición enteral en el paciente neurológico: ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual? Enteral nutrition in neurological patients: is there enough vitamin D content in commonly used formulas?

    OpenAIRE

    F. Botella Romero; J. J. Alfaro Martínez; V. Luna López; I. Galicia Martín

    2012-01-01

    Introducción: La carencia de vitamina D produce una mineralización ósea inadecuada, debilidad muscular de predominio proximal, alteración de la marcha y aumento del riesgo de caídas y de fracturas. Por otra parte, en estudios epidemiológicos, se ha asociado al aumento en el riesgo de cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1 y 2, artritis reumatoide, esclerosis múltiple; así como, enfermedades infecciosas, cardiovasculares y depresión. Cuando no es posible la síntesis cutánea a través...

  8. Infecciones urinarias y sepsis urológica: pronóstico, evolución y tratamiento

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El interés actual sobre la sepsis ha aumentado considerablemente, al igual que los conocimientos sobre la misma, debido sobre todo al descubrimiento de anomalías inflamatorias como causa de la morbimortalidad asociada a la sepsis; a la alteración en la síntesis de mediadores inflamatorios en afecciones tan dispares como: artritis reumatoide, asma, distréss respiratorio y al aumento de la relevancia económica en la sanidad actual: “Dilema entre lo económicamente posible y lo éticamente obligad...

  9. Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

    OpenAIRE

    Tomas-Carus, Pablo

    2005-01-01

    Los pacientes con fibromialgia (FM) refieren dolor muscular generalizado y fatiga; acompañado a menudo de rigidez, sueño no reparador y ansiedad. . Este conjunto de síntomas, o síndrome, se manifiesta en una reducción de la calidad de vida y en un mayor uso del sistema sanitario (consumo medicamentos y consulta médica). De hecho es el segundo desorden reumatológico de consulta médica, después de la artritis reumatoide. Para paliar los síntomas de la FM, además del tratamiento farmacológico...

  10. Resiliencia y características sociodemográficas en enfermos crónicos

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2012-01-01

    El propósito de este estudio fue identificar las diferencias y relaciones de la resiliencia en función de las características sociodemográficas y clínicas, y analizar el peso de estas sobre la resiliencia en 121 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó como medición la escala de resiliencia RS y la escala de resiliencia breve CD-RISC2. A nivel de resultados no se encon...

  11. Rhupus, un síndrome poco frecuente: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Abarca-Acuña, Bryan; Atamari-Anahui,Noé; Contreras-Sotomayor, Shamir; Sucasaca-Rodríguez, Cristian; Nieto-Portocarrero, Rubén

    2015-01-01

    El Rhupus es uno de los síndromes de overlap, en la que existe sobreposición de artritis reumatoide y lupus eritematoso sistémico. Se reporta el caso de una mujer de 47 años de edad, con un cuadro caracterizado por poliartralgias a predominio en ambas rodillas y cadera derecha, fotosensibilidad, alopecia difusa, úlceras orales, dedos en cuello de cisne en manos, hallux valgus en ambos pies y edema en miembros superiores e inferiores. La coexistencia de dos o más enfermedades del tejido conect...

  12. Estudio de seguimiento de los niveles de vitamina d en pacientes con lupus eritematoso cutáneo y correlación con la severidad de la enfermedad

    OpenAIRE

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: La fuente más importante de vitamina D es la exposición de la piel a la radiación ultravioleta. Se han encontrado niveles bajos de vitamina D en pacientes con enfermedades autoinmunes, incluyendo diabetes tipo I, artritis reumatoide, esclerosis múltiple y lupus eritematoso sistémico. El lupus eritematoso cutáneo (LEC) se exacerba por la exposición solar y no existen estudios sobre prevalencia del déficit de vitamina D en los pacientes con LEC. Asimismo, se ha encontrado rela...

  13. Parasitosis intestinal extrema en la infancia previa al desarrollo de enfermedades reumáticas inflamatorias/autoinmunes

    OpenAIRE

    F. Javier Jiménez-Balderas; Adolfo Camargo-Coronel; Talavera, Juan O; José Gutiérrez; Abraham Zonana-Nacach; Ernesto A. Jiménez-Balderas

    2008-01-01

    Objetivo. Investigar la asociación del antecedente de parasitosis intestinal extrema (PIE) durante la infancia enpacientes ahora adultos con enfermedades reumáticas/ autoinmunes (ERAI). Métodos. Se estudiaron 54 pacientes consecutivos con ERAI, (27 con espondilitis anquilosante 9 con artritis reumatoide, 19 con lupus eritematoso sistémico) y 54 controles sanos; 27 hombres y 27 mujeres. Todos los sujetos tenían padres que informaran de eventos PIE durante la infancia, previos al inicio de la E...

  14. Clinimetría, una herramienta indispensable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available Si la meta terapéutica de la AR es lograr y mantener el menor grado de actividad o incluso de remisión, el manejo de la AR debe de incluir una evaluación cuantitativa clara de la inflamación de la artritis reumatoide en forma sistemática y regular. Debido a la alta variabilidad de la actividad de la AR, como también de la diversidad de sus otras manifestaciones, no es posible que una simple medición pueda realmente capturar la actividad global de la enfermedad.

  15. Anticoncepción hormonal en mujeres jóvenes con enfermedades reumatológicas

    OpenAIRE

    Ivanovic-Zuvic S,Danisa; Pastene S,Carolina; Menéndez A,Marcela; Zajer A,Claudia

    2014-01-01

    Antecedentes: Las enfermedades reumatológicas (ER) se presentan con mayor frecuencia en mujeres en edad fértil. Es durante este período que muchas mujeres consultan por trastornos de los flujos rojos, dismenorrea y prevención del embarazo. Objetivo: Realizar una puesta al día del uso de anticoncepción hormonal (AH) en mujeres jóvenes con ER, especialmente en las portadoras de lupus eritematoso sistémico (LES) y artritis reumatoide (AR). Método: Se revisó la literatura en Pubmed para los térmi...

  16. Resultados en la cirugía de revisión de la artroplastia de rodilla con aporte de aloinjerto óseo

    OpenAIRE

    Tomás Gil, Jorge Juan; Lizón Aguilar, J. F.; Muñoz Donat, S.; Fenollosa Gómez, J.

    2003-01-01

    Hemos realizado un estudio retrospectivo de 12 pacientes (13 rodillas) intervenidos entre 1975 y 2001 de revisión de prótesis de rodilla utilizando aloinjerto óseo, valorando el resultado funcional y clínico. La edad media fue de 62 años. La indicación primaria fue de gonartrosis primaria en 8 casos (9 rodillas), artrosis postraumática en 1 caso y 2 casos de artritis reumatoide. Los defectos óseos fueron clasificados utilizando la clasificación del Anderson Orthopedic Institute Research. Se u...

  17. Estudio de la respuesta inmune en mujeres asociada a la implantación de prótesis mamaria con cápsula periprotésica de silicona

    OpenAIRE

    Contell Villagrasa, Antonio

    2015-01-01

    El implante quirúrgico de prótesis mamarias con cápsula periprotésica de silicona, en cirugía reconstructiva o por motivos estéticos, viene realizándose desde hace más de cinco décadas. Pese a ser considerados seguros, en algunas pacientes sometidas a estos implantes, sin embargo, se ha descrito un grupo de síntomas similares a los observados en enfermedades del tejido conectivo como artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico o polimiositis. Hasta la fecha, las secuelas inmunológicas no...

  18. Effects of Soil Aluminum on Early Arbuscular Mycorrhizal Colonization of Wheat an Barley Cultivars Growing in an Andisol Efecto del Aluminio del Suelo en la Colonización Temprana por Micorrizas Arbusculares en Cultivares de Trigo y Cebada Creciendo en un Andisol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Seguel

    2012-09-01

    Full Text Available Aluminum phytotoxicity in acid soils is an important environmental stress that negatively affects crop production, but arbuscular mycorrhizal (AM fungi performance would allow plants to better withstand this environmental condition. This study aimed to analyze the effect of soil Al on early AM colonization of wheat (Triticum aestivum L. and barley (Hordeum vulgare L. cultivars. Near-isogenic Crac, Invento, and Porfiado wheat cultivars and Sebastián and Aurora barley cultivars were sown in pots in an acid soil at three Al saturation levels (60, 34, and 11%. At 20 d after sowing (DAS 'Crac' presented higher AM colonization (27% than other cultivars. However, 'Invento' had the fastest colonization at 41 DAS, which was inhibited in short term at lower Al-saturation. Moreover, roots of 'Aurora' were colonized 28 and 51% at 20 and 66 DAS, respectively, and also decreased at lower Al-saturation. In soil with 60% Al-saturation a great spore production was observed at 41 DAS, 'Aurora' had the highest spore density at 66 DAS. At 20 DAS a negative relationship (r = -0.37; p La fitotoxicidad por Al en suelos ácidos es un importante estrés que afecta negativamente la producción de cultivos, pero la actividad de hongos micorrícicos arbusculares (MA permitiría que las plantas soporten mejor esta condición ambiental. Este estudio tuvo como objetivo analizar el efecto del Al en la colonización MA temprana de cultivares de trigo (Triticum aestivum L. y cebada (Hordeum vulgare L.. Cultivares de trigo Crac, Invento, y Porfiado, y de cebada Sebastián y Aurora fueron sembrados en macetas en un suelo ácido con tres niveles de saturación de Al (60, 34, y 11%. A los 20 días después de la siembra (DDS 'Crac' presentó la mayor colonización MA (27%; sin embargo, 'Invento' tuvo la más rápida colonización a los 41 DDS, la cual fue inhibida a corto plazo a una menor saturación de Al. Por otra parte, las raíces de 'Aurora' fueron colonizadas 28 y 51% a los

  19. Autoanticorpos na artrite reumatoide inicial: coorte Brasília - resultados de uma análise seriada de três anos Autoantibodies in early rheumatoid arthritis: Brasília cohort - results of a three-year serial analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2011-12-01

    Full Text Available O valor diagnóstico e prognóstico da análise seriada dos anticorpos como fator reumatoide (FR, anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP e antivimentina citrulinada (anti-Sa não está definido nos pacientes com artrite reumatoide inicial (ERA. OBJETIVOS: Avaliar de forma prospectiva a presença de FR, anti-CCP e anti-Sa em pacientes com ERA. PACIENTES E MÉTODOS: Quarenta pacientes da coorte Brasília de ERA (menos de 12 meses foram avaliados e monitorados durante três anos. Os dados clínicos e demográficos foram registrados, além dos resultados (ELISA para FR (IgM, IgG e IgA, anti-CCP (CCP2, CCP3 e CCP3.1 e anti-Sa na avaliação inicial e aos 3, 6, 12, 18, 24 e 36 meses de acompanhamento. Comparações pelos testes t de Student e t pareado. RESULTADOS: A idade média foi de 45 anos, 90% dos pacientes do gênero feminino. No momento do diagnóstico, FR foi observado em 50% dos casos (FR IgA 42%, FR IgG 30% e FR IgM 50%, anti-CCP em 52,5% (não houve diferença entre CCP2, CCP3 e CCP3.1 e anti-Sa em 10%. Após três anos, não houve diferença na prevalência de FR e anti-CCP, mas a de anti-Sa aumentou para 17,5% (P = 0,001. CONCLUSÃO: A análise repetida do FR e anti-CCP, incluindo aqui diferentes isotipos, durante três anos de acompanhamento, não mostrou mudanças significativas. A terceira geração do anti-CCP não aumentou o valor diagnóstico dos testes de segunda geração.The diagnostic and prognostic value of the serial measurement of antibodies, such as rheumatoid factor (RF, anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP, and anti-citrullinated vimentin (anti-Sa antibodies, has not been defined in early rheumatoid arthritis (ERA. OBJECTIVES: To prospectively assess the presence of RF, anti-CCP, and anti-Sa in ERA patients. PATIENTS AND METHODS: Forty ERA (less than 12 months patients of the Brasília cohort were evaluated and followed up for three years. Both clinical and demographic data were recorded, in

  20. Therapeutic and hematological effects of native and low molecular weight condroitin sulphate administered orally in horses with experimental arthritis (Efectos terapéuticos y hemáticos de condroitin sulfato nativo y de bajo peso molecular administrado por vía oral en caballos con artritis experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verde, C.R.

    2006-01-01

    Full Text Available The objective of the present study was to analyse the therapeutic and secondary effects of 2 types of condroitin sulphate (CS administered orally over three months in horses with arthritis. Ten horses with an arthoscopically created osteochondral defect of the carpal joint were divided into 3 groups. Group A consisted of 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of low molecular weight condroitin sulphate (LMWCS. Group B comprised 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of native condroitin sulphate (NCS. Group C (control comprised 2 animals receiving an oral placebo solution. Therapeutic and secondary effects were evaluated weekly, by changes in clinical parameters and through measurement of synovial mediators/substances related to inflammation. Significant beneficial changes were obtained on clinical signs of inflammation. There were also significant reductions in synovial fluid PGE2 and MMP-3 concentrations in the CS treated groups. These compounds also significantly affected temporal profile of total GAGs concentration. LMWCS and NCS, administered orally for 10 weeks to arthritic horses, alleviated clinical signs by reducing the synthesis and/or release of PGE2 and MMP-3. Its anti-inflammatory and chondroprotective effect is further indicated by an inhibition of GAGs degradation without any significant effect on blood parameters including those reflecting the normal functioning of the coagulation cascade. El objetivo del presente estudio es analizar los efectos terapéuticos y secundarios de 2 tipos de sulfato del condroitin (CS administrados vía oral durante tres meses en caballos con artritis. Diez caballos con un defecto osteochondral creado del empalme carpal fueron divididos en 3 grupos. El grupo A lo conforman 4 animales que reciben una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato bajo del condroitin del peso molecular (LMWCS. El grupo B abarcó 4 animales que recibieron una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato nativo del condroitin

  1. Eficácia terapêutica e segurança de metotrexato + leflunomida em pacientes colombianos com artrite reumatoide ativa refratária ao tratamento convencional Therapeutic efficacy and safety of methotrexate + leflunomide in Colombian patients with active rheumatoid arthritis refractory to conventional treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Londono

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A combinação de metotrexato (MTX + leflunomida (LFN demonstrou ser efetiva no tratamento da artrite reumatoide (AR, mas sua segurança tem sido questionada. OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança terapêutica da combinação de MTX + LFN em pacientes com AR ativa. MÉTODOS: Estudo multicêntrico com 24 semanas de duração envolvendo 88 pacientes com doença ativa, apesar do tratamento regular com MTX e prednisolona. RESULTADOS: Participaram do estudo 78 mulheres (88% e 10 homens. A idade foi de 51,3 ± 12,4 anos, e o tempo de evolução da doença, 8,0 ± 6,8 anos. Os pacientes tinham doença ativa evidenciada por IQR média de 10 (7,0-13,0 nas articulações inflamadas e 14,0 (18,0-10,0 nas articulações dolorosas. As respostas ACR obtidas na semana 24 foram: ACR20: 76%; ACR50: 67,1%; e ACR70: 23,9%. Houve melhora na atividade da doença, medida pelo escore DAS-28: 5,8 ± 1,2 no início do estudo vs. 3,8 ± 1,6 na semana 24 (P = 0,000. O evento adverso mais significativo foi elevação das transaminases, ocorrida em oito (26% pacientes. Oito pacientes descontinuaram o estudo devido a eventos adversos: quatro por elevação das transaminases, um por diabetes insípido, um por erupção cutânea, um por diabetes mellitus e um por dor osteomuscular. CONCLUSÃO: A combinação de MTX + LFN é efetiva para o tratamento de AR em pacientes que não obtiveram sucesso com o tratamento convencional. Há necessidade de rígido controle médico e laboratorial para segurança terapêutica.INTRODUCTION: The combination of methotrexate (MTX + leflunomide (LFN has been shown to be effective in the treatment of RA. Its safety has been questioned. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness and safety of the combination of MTX + LFN in patients with active RA. METHODS: This was a 24-week multicenter study, which included 88 patients with active disease despite consistent treatment with methotrexate and prednisolone. RESULTS: We included 78

  2. Estratégia de troca entre agentes anti-TNF-alfa não melhora a capacidade funcional em pacientes com artrite reumatoide de longa evolução Switching between anti-TNF-alpha agents does not improve functional capacity in patients with long-standing and active rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Roberta Melo P Soares

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a resposta clínica após a estratégia de troca entre agentes antifator de necrose tumoral alfa (anti-TNF-alfa em pacientes com artrite reumatoide (AR. PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes com diagnóstico de AR (American College of Rheumatology, 1987, em uso de terapia anti-TNF-alfa, para avaliação da resposta terapêutica após 24 semanas. A estratégia de troca foi feita se, após 12 a 24 semanas, houvesse relato de evento adverso sério (T: toxicidade ou se não ocorresse redução maior que 0,6 do índice de atividade da doença (DAS28 inicial (RI: resposta inadequada. Nesse último caso, o paciente foi considerado como falência primária (FP. Falência secundária (FS foi definida se houvesse perda de resposta após melhora inicial. Remissão (DAS28 0,2 do questionário de avaliação da saúde (HAQ inicial] foram avaliadas por análise de regressão linear. P OBJECTIVES: To assess clinical response after switching between anti-tumor necrosis factor-alpha (anti-TNF-alpha agents in patients with rheumatoid arthritis (RA. PATIENTS AND METHODS: This study included 99 patients diagnosed with RA American College of Rheumatology, 1987, on anti-TNF-alpha therapy, to assess the therapeutic response after 24 weeks. Switching was performed if, after 12 to 24 weeks, a severe adverse event was reported (toxicity: T or if no reduction greater than 0.6 in the initial Disease Activity Score 28 (DAS28 occurred (inadequate response: IR. In case of IR, the patient was considered as primary failure (PF. Secondary failure (SF was defined as loss of response after initial improvement. Remission (DAS28 0.2] were assessed by use of linear regression analysis. The significance level adopted was P < 0.05. RESULTS: Switching was performed in 39 (39.4% patients, especially due to PF (24.3%, SF (35.1% and T (40.5%. The retention rate of the first agent was 60.1%, and the mean time for switching was 14.2 ± 10.9 months. After

  3. [Juvenile rheumatoid artritis (a single or various diseases?].

    Science.gov (United States)

    Frati Munari, A C; Criollos Torres, O; Flores Suárez, R E

    1977-01-01

    Some characteristics of juvenile rheumatoid arthritis that appeared in recent literature have led us to think that it can be divided into the following four groups: I. Seronegative poliarthritis, with more or less systemic symptoms. With the same characteristics it may appear in adulthood. II. Seropositive poliarthritis, identical to the adult rheumatoid arthritis. III. B-27 negative oligoarthritis, complicated frequently with chronic uveitis and autolimited course. IV. B-27 positive oligoarthritis evolving to ankylosing spondylitis. These groups may represent different diseases.

  4. Síndrome de Felty: Presentación de un caso y revisión bibliográfica Felty's syndrome: A case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Domínguez

    Full Text Available El síndrome de Felty se caracteriza por reunir la tríada compuesta por: artritis reumatoide, neutropenia y esplenomegalia. Es una enfermedad autoinmune poco frecuente, con compromiso sistémico, articular y extra articular. Se desarrolla en personas de mediana edad, con historia de artritis reumatoide crónica deformante. El diagnóstico es eminentemente clínico y el tratamiento está enfocado a disminuir el dolor articular, las altas tasas de infecciones y evitar las deformidades óseas. Presentamos una paciente de 69 años de edad, diagnosticada en nuestro hospital, motivo por el que realizamos revisión bibliográfica de la entidad.Felty's syndrome has such as main feature the triad composed by: rheumatoid arthritis, neutropenia and splenomegaly. It is unusual autoimmune disease that compromises the nervous system as well as joint affectation and extra joint. This illness develops in middle aged subjects with arthritis rheumatoid chronic deform history. The diagnosis is clinical and the focus treatment is to diminish the articular pain, to reduce the infections high rates and to avoid the bony deformities. We report a clinical case of a patient who is 69 years-old, she was diagnosed in our hospital and we reviewed the bibliographic entity.

  5. Dimensiones de personalidad, sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Besteiro

    2008-01-01

    Full Text Available Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de Salud SF- 36 para evaluar la salud percibida. Las pacientes con fibromialgia obtuvieron puntuaciones más elevadas en neuroticismo y un sentido de coherencia más débil con niveles inferiores en las dimensiones de comprensibilidad y significado que las pacientes con artritis reumatoide y los controles sanos. Respecto a los índices de calidad de vida y a la salud percibida, las pacientes con fibromialgia muestran alteraciones en todas las dimensiones respecto a los grupos control. Los resultados obtenidos indican que las pacientes con fibromialgia presentan rasgos de personalidad y creencias de control que podrían actuar de forma patogénica favoreciendo la aparición de la enfermedad y alterando la percepción subjetiva de la misma.

  6. Perfil dos usuários de anticitocinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde no estado do Paraná para o tratamento da artrite reumatoide Profile of users of anticytokines off ered by the health care system in the state of Paraná for the treatment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astrid Wiens

    2012-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da artrite reumatoide (AR no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS tem financiamento do Ministério da Saúde e cofinanciamento das Secretarias Estaduais. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT para o tratamento da AR descreve o esquema terapêutico para a patologia, inclusive com as anticitocinas adalimumabe, etanercepte ou infliximabe. OBJETIVO: Traçar o perfil dos usuários de anticitocinas, medicamentos biológicos cadastrados no Sistema de Informação do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, gerenciado pelo Centro de Medicamentos do Paraná. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal tomando como referência o mês de março de 2010. Com base em dados de dispensação, foram coletadas informações relativas a idade, gênero, regional de saúde (RS, Código Internacional de Doenças (CID e medicamento dispensado. Calculou-se também o custo mensal com anticitocinas para o SUS. RESULTADOS: No estado do Paraná foram encontrados 923 pacientes recebendo anticitocinas, dos quais 40% recebiam adalimumabe, 44% etanercepte e 16% infliximabe, gerando um custo mensal de R$3.403.195,59. Com relação ao CID, 55% dos indivíduos apresentavam CID M05.8, 27% CID M06.0, 9% CID M6.8, 8% CID M5.0 e 1% dos indivíduos apresentava os outros CIDs relacionados com a doença. As RS do Paraná com o maior número de indivíduos em tratamento com anticitocinas foram as de Ponta Grossa, Cornélio Procópio, Londrina, Cianorte, Maringá, Irati e Campo Mourão. CONCLUSÃO: Por meio deste estudo foi possível verificar a distribuição e o perfil dos usuários de anticitocinas para o tratamento da AR no Paraná no âmbito do SUS no mês de março de 2010.INTRODUCTION: The Brazilian Unified Health Care System (SUS offers treatment for patients with RA through federal funding (Ministry of Health and state co-financing. The Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for the treatment of rheumatoid

  7. Prevención, promoción del desarrollo y atención temprana en la Escuela Infantil Prevenção, promoção do desenvolvimento e atenção precoce na Escola Infantil Prevention, promotion of development and early intervention in the Nursery School

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Pérez-López

    2012-03-01

    Full Text Available En este trabajo se plantea la importancia y necesidad, desde el ámbito de la atención temprana, de poner en marcha programas de prevención primaria orientados a promocionar el desarrollo infantil y el ajuste familiar y escolar. Se expone la experiencia llevada a cabo desde el año 2005 por el Grupo de Investigación en Atención Temprana (GIAT de la Universidad de Murcia (España, y se analizan los resultados obtenidos en el curso 2010-2011 en la Escuela Infantil de Lorquí (Murcia, España con un grupo de 64 niños y sus respectivas familias. Los resultados indican un progreso mental y psicomotor de los niños, entre el principio y el final del curso escolar, lo que pone en evidencia la relevancia de este tipo de programa. También se constata un mejor nivel de desarrollo inicial en los niños y las familias que han seguido el programa de prevención y promoción del desarrollo infantil frente a los que no lo han recibido.Este artigo evidencia a importância e a necessidade de implementar, no âmbito da atenção precoce, programas de prevenção primária destinados a promover o desenvolvimento infantil e o ajuste familiar e escolar. Descreve a experiência realizada desde 2005 pelo Grupo de Pesquisa em Atenção Precoce (GIAT, da Universidade de Murcia (Espanha, e analisa os resultados obtidos nos anos de 2010-2011 na Escola Infantil de Lorquí (Murcia, Espanha, com um grupo de 64 crianças e suas respectivas famílias. Os resultados indicam um progresso no desenvolvimento mental e psicomotor das crianças, entre o início e o final do curso escolar, o que evidencia a relevância deste tipo de programa. Também constata um melhor nível de desenvolvimento inicial nas crianças e famílias que frequentaram o programa de prevenção e promoção do desenvolvimento infantil frente aos que não o frequentaram.This paper discusses the importance and necessity from the field of early childhood, to implement primary prevention programs designed

  8. Control y presión al comer en madres de preescolares costarricenses, y su relación con la clase social, la escolaridad, las prácticas de alimentación temprana y el índice de masa corporal de sus hijos e hijas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Chacón-Villalobos

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo planteado en este trabajo fue el de caracterizar la presion y el control al comer que ejercen madres de preescolares costarricenses de clase alta y baja, evaluando relaciones con el IMC de sus hijos, el tipo de lactancia, la ablactacion, la escolaridad de la madre y su dedicacion al hogar. Para ello se solicito a 102 madres de clase alta y 121 de clase baja completar una encuesta validada (alpha de Cronbach de 0,7 basada en escalas de Likert, para cuantificar, ademas de la informacion general requerida, los niveles de control y presion. Adicionalmente, se determino el IMC segun genero de sus hijos preescolares (102 ninos de clase alta y 103 de clase baja. Para el estudio de los datos se utilizaron pruebas de t-Student y analisis de varianza, asi como correlaciones y evaluaciones de chi cuadrado. Se establecio una tendencia al sobrepeso en ambos sexos en la clase alta, la cual contrasta con las ninas pobres quienes tienden al bajo peso. Se evidencio una mayor frecuencia de trabajo fuera del hogar en la clase baja (p=0,008, siendo la introduccion de alimentos solidos mas temprana (p=0,04. La leche materna fue la opcion mas empleada en ambas clases sociales para el neonato. Ambas clases mostraron "control" y "presión" altas, especialmente entre las madres de clase social baja que trabajan fuera del hogar (p=0,0001. Ambos parametros correlacionan de manera positiva moderada (r=0,44; alpha=0,05. La correlación es mas fuerte entre la clase alta (r=0,54, sobre todo en las niñas (r=0,6.

  9. La Concepción de María en el tiempo. Recuperación de fórmulas tempranas de representación de la Inmaculada Concepción en la retórica visual del virreinato de Nueva España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Doménech García, Sergi

    2014-06-01

    Full Text Available This paper addresses a genuine aspect of conceptionist visual rhetoric during the Viceroyalty of New Spain: the recycling of Immaculate Conception earlier types of representation that, with the consolidation of the image of the Immaculate derived from the Tota Pulchra, had fallen deprecated in the peninsular art. The tendency of artists and patrons towards these typologies reveals a key aspect to understand the definition of Hispanic culture during the centuries of the Baroque. In the peripheral areas of the Empire, instead of continuous affirmation of the existence of a single Hispanic world, the springs of control over the religious image allowed variability in the implementation of the Catholic principles. The article analyses the recovery of this visual tradition and its correspondence with the literature of devotion and the sermons of the time.En este trabajo se aborda un aspecto genuino de la retórica visual concepcionista en el virreinato de Nueva España: el reciclaje de tipologías tempranas de representación de la Inmaculada Concepción que, con la consolidación de la imagen de la Inmaculada, derivada de la Tota Pulchra, habían caído en desuso en el arte peninsular. La inclinación de artistas y mecenas hacia estas tipologías revela un aspecto clave para entender la definición de la cultura hispánica en los siglos del barroco. En los espacios periféricos del Imperio, lugar de continua afirmación de la existencia de un único mundo hispánico, los resortes de control sobre la imagen religiosa permitieron la variabilidad en la ejecución del ideario católico. El artículo analiza la base de la recuperación de esta tradición visual y su correspondencia con la literatura de devoción y los sermones de la época.

  10. Aleitamento materno exclusivo e fatores associados a sua interrupção precoce: estudo comparativo entre 1999 e 2008 Lactancia materna exclusiva y factores asociados a su interrupción temprana: estudio comparativo entre 1999 y 2008 Exclusive breastfeeding and factors related to early weaning: a comparative study between 1999 and 2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Lúcia V. A. Bezerra

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os indicadores do aleitamento materno exclusivo (AME do Hospital Universitário de Brasília (HUB nos anos de 1999 e 2008 e identificar fatores associados a sua interrupção precoce MÉTODOS: Estudo retrospectivo transversal com análise de prontuários de crianças atendidas nos anos 1999 e 2008 no Ambulatório de Pediatria, Crescimento e Desenvolvimento do HUB. A duração do AME foi dicotomizada em até quatro meses e quatro meses ou mais, estimando as razões de prevalência para o desmame precoce (AMEOBJETIVO: Analizar los indicadores de lactancia materna exclusiva (LME del Hospital Universitario de Brasília (HUB los años de 1999 y 2008 e identificar factores asociados a su interrupción temprana. MÉTODOS: Estudio retrospectivo transversal con análisis de prontuarios de niños atendidos en los años de 1999 y 2008 en el Ambulatorio de Pediatría, Crecimiento y Desarrollo del HUB. La duración del LME fue dicotomizada en hasta cuatro meses y cuatro meses o más, estimando las razones de prevalencia para el desmame precoz (LMEOBJECTIVE: To analyze the indicators of exclusive breastfeeding (EB in Brasilia's University Hospital (BUH during a 10-year interval and to verify associated factors to early weaning. METHODS: A retrospective cross-sectional study was conducted by chart review of children attending the Pediatric Clinic during 1999 and 2008. The duration of exclusive breastfeeding was categorized at four months and four months or more. Prevalence ratios for early weaning (EB<4 months were estimated with a model of Poisson regression and robust variance. Non-parametric Mann-Whitney test was used to compare the exclusive breastfeeding duration in the studied years. RESULTS: Among 2,173 patients, 1,443 in 1999 and 730 in 2008. There was an increase from 110.7 to 123.6 days in the duration of EB. A significant association between maternal education and early weaning was shown, with a 12.6% higher prevalence in mothers

  11. VELOCITY AND GRAVITATIONAL EFFECTS ON GPS SATELLITES: AN OUTLINE OF EARLY PREDICTION AND DETECTION OF STRONG EARTHQUAKES EFECTOS DE VELOCIDAD Y DE GRAVITACIÓN EN GPS SATELITALES: UN ESQUEMA PARA LA PREDICCIÓN Y DETECCIÓN TEMPRANA DE FUERTES TERREMOTOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    H Torres-Silva

    2010-12-01

    relatividad especial y general, produciendo los mismos resultados para estos sistemas, donde uno de los efectos puede ser tratado con el enfoque temporal de la contracción que aquí se propone y el otro usando la teoría de Newton como una aproximación de la Relatividad General. Este enfoque nos permite proponer un esquema de la predicción y detección temprana de los fenómenos de terremoto de gran intensidad.

  12. Cosecha temprana, apertura forzada y vida en el vaso de flores de cuatro variedades de clavel (Dianthus cariophyllus L., en invierno y en verano Early harvest, forced flower opening and vase life of four varieties of carnation (Dianthus cariophyllus L. in winter and summer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. de. L. Avila

    2007-12-01

    Full Text Available Se evaluó la cosecha temprana y la apertura forzada de pimpollos con sacarosa, en invierno y en verano, en flores de 4 variedades de clavel (Moresco, Mabel, Nov y Golden Odino. Las flores fueron cosechadas en cinco estados de desarrollo, desde botón cerrado hasta flor abierta (estados 0 al 4, hidratadas en frío (2 ºC con una solución de tiosulfato de plata (0,1 M durante 24 horas y luego transfe ridas a una solución de ácido cítrico (500 mg l-1 y citrato de hydroxyquinoleina (60 mg l-1; la solución de apertura contenía, además, 100 g l-1 de sacarosa. Cuando se completó la apertura de la flor se evaluó tamaño, intensidad de color y vida en el vaso. El tamaño de la flor fue similar en invierno y verano en las varie dades Moresco, Golden Odino y Nov, sin embargo, en todas las variedades la vida en el vaso fue menor en verano. El agregado de sacarosa mejoró la aper tura, el tamaño de las flores e intensificó los colores en todas las variedades y estados de corte. La mayor calidad se logró combinando el agregado de saca rosa y la cosecha en estado 0 -1 en verano y 2 -3 en invierno.Early harvest and forced flower opening with sucrose addition in the preservative solution effects were evaluated during winter and summer, in Moresco, Mabel, Nov and Golden Odino carnation varieties. The flowers were harvested at five dif ferent stages of development: from tight flower buds to open flowers (state 0 to 4. Immediately, these were hydrated during 24 h using a silver thiosulfate solution (0,1 M at 2 ºC. Then, the flowers were treated with a preservative solution containing citric acid (500 mg l-1 and hydroxyquinoline citrate (60 mg l-1, with and without sucrose (100 g l-1. Petal color, vase life and flower size were evaluated when the full open flower stage was obtained. The flower size was similar during winter and summer in Moresco, Nov and Golden Odino, but the vase life was significantly reduced in the summer. The sucrose addition

  13. Descripción de la dinámica interna de las familias monoparentales, simultáneas, extendidas y compuestas del municipio de Medellín, vinculadas al proyecto de prevención temprana de la agresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Agudelo Bedoya

    2005-05-01

    Full Text Available El estudio efectuado por el Grupo de Investigaciones en Familia de la U.P.B., caracteriza la dinámica interna de las diferentes tipologías familiares en las Comunas 1, 2, 3, 8 y 9 del Municipio de Medellín que participaron en el proyecto de “Prevención Temprana de la Violencia, Pautas de Educación y Crianza” que se desarrolló entre enero de 2001 y septiembre de 2002, contando con la financiación del Municipio de Medellín y el Banco Interamericano de Desarrollo (BID. Se analiza la dinámica interna de 536 familias distribuidas por tipología de la siguiente manera: 204 Monoparentales Femeninas; 11 Monoparentales Masculinas; 173 Extendidas; 109 Simultáneas y 39 Compuestas.La información se tomó de los registros de visita domiciliaria y entrevistas aplicados directa y personalmente por el grupo de asesores que tuvo a su cargo el proceso formativo y de orientación con las familias de niños y niñas de las instituciones educativas participantes. Es importante anotar que el modelo de intervención incluye la aplicación del cuestionario para evaluación de conductas en niños/niñas entre 3 y 11 años de edad (COPRAG, que permite identificar si están en riesgo de asumir conductas agresivas. Según el puntaje que obtienen en dicha prueba, se clasifican en 2 categorías: en la de "Índice" los niños y las niñas que aparecen en mayor riesgo y en la de "no Índice" quienes aparecen en menor riesgo. Por esto, el análisis de la información se hace diferenciando un grupo de otro.Las variables de la dinámica interna que se tuvieron en cuenta fueron: autoridad, comunicación, afectividad y pautas de crianza. Además se indagó sobre la percepción que las familias tienen de la salud física y emocional de estos niños y niñas.

  14. Breast cancer: why link early detection to reproductive health interventions in developing countries? Cáncer de mama: ¿por qué integrar la detección temprana con las intervenciones en salud reproductiva en países en vías de desarrollo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felicia Knaul

    2009-01-01

    Full Text Available Breast cancer has not been sufficiently integrated into broader efforts either on maternal and child, or reproductive health and this presents an opportunity to strengthen early detection. The analysis is based on global breast cancer statistics and a bibliographic review of key global programs and strategies to promote women´s health in the developing world. Breast cancer is a leading cause of cancer deaths in all regions of the developing world and is striking many women during the reproductive phase. There is an opportunity to increase awareness among women and undertake clinical examination to detect breast cancer by linking to existing health interventions related to reproductive and maternal and child health in developing countries. These synergies should be tested and evaluated in developing countries to identify the potential impact on early detection and on reducing the proportion of cases that are found in more advanced stages.Los esfuerzos para integrar el tema de cáncer de mama a los programas dedicados a la salud materna e infantil y a la salud reproductiva han sido insuficientes. Esto representa una oportunidad para fortalecer la detección temprana del cáncer de mama. El análisis se basa en las estadísticas disponibles mundialmente y una revisión bibliográfica sobre los programas claves para promover la salud de la mujer en países en vías de desarrollo. El cáncer de mama es una de las principales causas de muerte por tumores cancerígenos en todas las regiones del mundo en vías de desarrollo y ataca a muchas mujeres durante su etapa reproductiva. Vincular las intervenciones relacionadas con la salud materno-infantil y reproductiva con el cáncer de mama constituye una oportunidad para concientizar a las mujeres y llevar a cabo examen clínico de mama. La posibilidad de aprovechar estas sinergias para impulsar la detección y así reducir la proporción de casos identificados en fases tardías, debe ser probada y

  15. Estudo de HLA classes I e II em trinta pacientes equatorianos com artrite reumatoide em comparação com alelos de indivíduos sadios e afetados com outras doenças reumáticas Study of class I and II HLA alleles in 30 ecuadorian patients with rheumatoid arthritis compared with alleles from healthy and affected subjects with other rheumatic diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Verónica Aguirre Arias

    2010-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A artrite reumatoide (AR é uma doença inflamatória crônica sistêmica autoimune que provém de uma desordem incapacitante. Até hoje, a etiologia da AR é desconhecida. No entanto, já se cogitou a existência de indivíduos geneticamente passíveis de tê-la. Muitos estudos já foram realizados em todo o mundo, como, por exemplo, na Polônia, Argentina, Chile, México, Brasil, Colômbia, entre outros países, com relação à influência entre os alelos HLA-DR e a doença, mas não no Equador. OBJETIVO: O principal objetivo deste estudo foi determinar a participação dos alelos de HLA classes I e II em pacientes com AR. PACIENTES E MÉTODOS: Esta pesquisa foi desenvolvida em 30 pacientes adultos com AR, previamente diagnosticados de acordo com os critérios de classificação do Colégio Norte-Americano de Reumatologia (ACR, 1987 e 28 controles. Para a tipificação de HLA classes I e II, adotou-se a técnica PCR-SSP, e as significâncias estatísticas foram avaliadas pelo teste de Qui-Quadrado. RESULTADOS: O HLA-DR4 está presente em 76,7% dos pacientes, com uma frequência alélica de 45%, enquanto apenas 21% dos sujeitos controle o apresentaram. O teste de Qui-Quadrado confirma que as variáveis HLA-DR4 e RA estão altamente vinculadas (X² = 11,38, P = 0,00074. CONCLUSÃO: Há frequência maior de HLA-DR4 e HLA-DR14. Os resultados encontrados são similares aos encontrados em outros estudos. Porém, seria desejável aumentar o tamanho da amostra para encontrar um maior número de perfis genéticos e de alelos envolvidos.INTRODUCTION: Rheumatoid arthritis (RA is a chronic systemic inflammatory autoimmune disease that originates from a disabling disorder. To date, the etiology of RA is unknown. However, the existence of genetically susceptible individuals was considered. Many studies have been performed worldwide, for example, in Poland, Argentina, Chile, Mexico, Brazil, and Colombia, among others, regarding the influence

  16. Evaluation of legumes and poultry manure for the early protection of burnt soils Evaluación de leguminosas y gallinaza para la protección temprana de suelos quemados Avaliaçao da utilizaçao de leguminosas e estrume de galináceos na protecção precoce de solos queimados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serafín González Prieto

    2012-03-01

    Full Text Available

    Organic amendments combined with the sowing of gramineous grasses are effective for the early protection of burnt soils (BS but cannot restore soil N status to pre-fire level; this has led to interest in combining their use with N2 fixer legumes. The effectiveness of applying poultry manure (PM; 2 Mg ha-1 and sowing legumes (Lotus corniculatus, Lupinus polyphyllus and Trifolium repens for the early protection of BS was compared with that of applying PM + Lolium perenne and growing these four species without PM in a 3-month pot experiment, which also included a control consisting of an unburnt soil (US. In US, the shoot and root biomass increased as follows: Trifolium ~ Lotus << Lolium < Lupinus. Compared with those grown in US, plants grown in BS were smaller and weaker in three species (Lupinus, Lolium and Trifolium. The reverse was true for the four species grown in BS+PM, which showed the benefits of PM addition. In all the treatments, plant N uptake, which prevents soil-N losses, increased as follows: Trifolium ~ Lotus < Lupinus < Lolium. The lack of nodules observed suggested that none of the legumes fixed atmospheric-N2.

    Las enmiendas orgánicas combinadas con la siembra de gramíneas son efectivas para la protección temprana de los suelos quemados (SQ, pero insuficientes para restaurar el estatus pre-incendio del N-edáfico, lo cual deriva en el interés de emplear dichas enmiendas en combinación con leguminosas fijadoras de N2. La utilidad de la gallinaza (G, 2 Mg ha-1 y la siembra de leguminosas (Lotus corniculatus, Lupinus polyphyllus y Trifolium repens para la protección temprana de SQ se comparó con la de G + Lolium perenne y esas cuatro especies sin G en una experiencia en invernadero durante tres meses que tambi

  17. El surgimiento del constitucionalismo moderno y las constituciones latinoamericanas tempranas

    OpenAIRE

    Dippel, Horst

    2013-01-01

    Este artículo intenta establecer el origen del constitucionalismo moderno como un fenómeno universal, explica sus principios y hace un corto recorrido por su historia, analizando su desarrollo en las primeras constituciones latinoamericanas.

  18. Cáncer de piel y radiación solar: experiencia peruana en la prevención y detección temprana del cáncer de piel y melanoma Skin cancer and sun radiation: peruvian experience in the prevention and early detection of skin cancer and melanoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Sordo

    2013-03-01

    Full Text Available La excesiva exposición a la radiación solar, específicamente la ultravioleta (RUV, ha sido causa de diferentes enfermedades, en especial de cáncer de piel. En 1995 el Círculo Dermatológico del Perú realizó la primera “Campaña de Educación, Prevención y Detección Temprana de Cáncer de Piel y Melanoma” denominada el “Día del Lunar”. Fue oficializada por el Ministerio de Salud, y cuenta con la participación del Seguro Social de Salud (EsSalud. Es una campaña gratuita que se realiza cada año a nivel nacional, en ella, desde 1995 al 2011 se atendieron a 118 092 personas, en 76 sedes distribuidas en 18 ciudades de todo el país, en el 2,8% de estas se pudo identificar alguna lesión cutánea sospechosa de malignidad, de las cuales el 64,9% correspondió a carcinoma basocelular, 26,7% a melanoma cutáneo y 8,4% a carcinoma espinocelular. Estas campañas destacan en importancia no solo por la práctica asistencial en ellas realizada, sino por las actividades educativas orientadas a fomentar una cultura de prevención en favor de las poblaciones más vulnerables. Finalmente, consideramos que es fundamental seguir educando a la población en la prevención del cáncer de piel, crear conciencia en las autoridades para que participen activamente en la realización de estas actividades, además de solicitar a todos los médicos que se sumen coordinadamente a este esfuerzo para seguir avanzando y mejorar lo logrado en beneficio de nuestro paísThe excessive exposure to sun radiation, especially to ultraviolet radiation (UV, has led to various diseases, in particular to skin cancer. In 1995, the Peruvian Dermatological Association conducted the first “Campaign for Education, Prevention and Early Detection of Skin Cancer and Melanoma” called “Mole’s Day”. The Ministry of Health has turned it into an official event, and the Health Social Security (EsSalud also participates. This is a free campaign that takes place every year

  19. Adesão de mulheres mastectomizadas ao início precoce de um programa de reabilitação Adhesión de mujeres mastectomizadas al inicio de un programa de rehabilitación temprana Adherence to an early rehabilitation program among women who underwent mastectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Gaby Rivero de Gutiérrez

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Verificar a adesão de mulheres mastectomizadas ao início precoce de um programa de reabilitação da amplitude de movimento do ombro homolateral à cirurgia e identificar as dificuldades na realização dos exercícios e das atividades de vida diária. MÉTODOS: Estudo prospectivo desenvolvido no Ambulatório de Oncomastologia do Hospital São Paulo/Universidade Federal de São Paulo, no período de 2003 a 2004. A amostra constitui-se de 28 mulheres mastectomizadas que aceitaram participar do programa de reabilitação, desde a alta hospitalar até o primeiro retorno ambulatorial. RESULTADOS: Aderiram ao programa 64,2% das pacientes e 82,1% referiram dificuldade para execução dos exercícios, principalmente devido à dor. A maioria realizou as atividades de vida diária sem dificuldades. CONCLUSÃO: Faz-se necessário um melhor controle da dor pós-operatória e reforço das orientações para incrementar a adesão das pacientes ao programa de reabilitação.OBJETIVOS: Verificar la adhesión de mujeres mastectomizadas al inicio de un programa de rehabilitación temprana de la amplitud de movimiento del hombro homolateral a la cirugía, e identificar las dificultades en la realización de los ejercicios y de las actividades de vida diaria. MÉTODOS: Estudio prospectivo desarrollado en consulta externa de Oncomastología del Hospital São Paulo/Universidade Federal de São Paulo, en el período 2003 al 2004. La muestra se constituyó de 28 mujeres mastectomizadas que aceptaron participar del programa de rehabilitación, desde el alta hospitalario hasta el primer retorno ambulatorio. RESULTADOS: La adhesion al programa fue del 64,2% de las pacientes y el 82,1% refirieron dificultad para la ejecución de los ejercicios, principalmente debido al dolor. La mayoría realizó las actividades de vida diaria sin dificultades. CONCLUSIÓN: Se hace necesario un mejor control del dolor post operatorio y refuerzo de las orientaciones para

  20. Frecuencia, características clínicas, serológicas, patrón radiológico y severidad del compromiso pulmonar intersticial en enfermedades del tejido conectivo en una cohorte de pacientes colombianos

    OpenAIRE

    Pertuz Charris, Neil Smith

    2014-01-01

    Introducción: La enfermedad pulmonar intersticial (EPI) asociada a Enfermedades del Tejido Conectivo (ETC) es una complicación asociada por el papel autoinmune inflamatorio característico de este tipo de patologías. La frecuencia de EPI en ETC es variable, siendo más frecuente como complicación en Esclerosis sistémica con patrón de Neumonía Intersticial No específica, en Artritis Reumatoide patrón de Neumonía Intersticial Usual, en Sindrome de Sjögren la Neumonía Intersticial No específica, e...

  1. Interleucina-6: ¿amiga o enemiga? Bases para comprender su utilidad como objetivo terapéutico = Interleukin-6: friend or foe? Basis to understand its utility as a therapeutic target

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saavedra Ramírez, Publio Giovanni

    2011-06-01

    Full Text Available Las citocinas son moléculas de comunicación intercelular. Exhiben una gran cantidad de funciones en diferentes sistemas y procesos orgánicos; en particular, ejercen una acción muy importante en los mecanismos que producen la inflamación. La interleucina-6 es una molécula pleiotrópica con acciones proinflamatorias y antinflamatorias. Diversas fuentes de evidencia la vinculan de modo importante y directo con la fisiopatología de diferentes enfermedades autoinmunes. Este artículo revisa las bases moleculares y los diversos efectos biológicos de esta citoquina, así como la experiencia clínica acumulada hasta la fecha con terapias dirigidas al bloqueo de sus acciones proinflamatorias en pacientes con artritis reumatoide.

  2. Recomendações nacionais baseadas em evidências científicas e opiniões dos especialistas sobre o uso do metotrexato nas doenças reumáticas, especialmente na artrite reumatoide: resultados da iniciativa 3E do Brasil National recommendations based on scientific evidence and opinions of experts on the use of methotrexate in rheumatic disorders, especially in rheumatoid arthritis: results of the 3E Initiative from Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivânio Alves Pereira

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A utilização do metotrexato (MTX tem sido a base da terapia da artrite reumatoide (AR, porém ainda não temos uniformidade sobre as normas para seu uso clínico. O objetivo deste estudo foi criar recomendações baseadas em evidências científicas e opiniões de especialistas (experts sobre o uso do MTX, as quais permitirão melhorar nossa prática clínica. MÉTODOS: O 3E (Evidence, Expertise, Exchange Initiative in Rheumatology é um grupo multinacional de reumatologistas oriundos de 17 países, incluindo o Brasil. Após uma seleção de dez questões sobre o uso de MTX, feita pelo método Delphi, realizou-se uma revisão sistemática da literatura (RSL (Medline, Pubmed, Embase, Cochrane, Abstracts EULAR 2005-2007 e ACR 2006-2007 por seis revisores bibliográficos internacionais escolhidos pelos mentores do estudo 3E. Duas diferentes questões nacionais do Brasil também foram incluídas e essa pesquisa foi realizada por um revisor bibliográfico nacional.** Os resultados da RSL foram apresentados por sete membros do comitê científico brasileiro do 3E*, em um encontro nacional de 48 reumatologistas, os quais discutiram as informações da RSL, votaram e elaboraram recomendações nacionais aqui apresentadas. Estas foram utilizadas posteriormente na criação de recomendações multinacionais. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Formularam-se 21 recomendações acerca das dez questões internacionais e das duas questões nacionais, com um nível de concordância entre os participantes de 77% (63 a 100%. O MTX é indicado inicialmente por via oral, na dose mínima de 10 mg/sem e máxima de 25 mg/sem. A elevação de AST/ALT acima de 3 vezes o limite superior do valor normal, por pelo menos três vezes, justifica a suspensão temporária do MTX, podendo-se reinstituir com a normalização dos valores encontrados. MTX é seguro a longo prazo. O uso de álcool ( > 100 g/sem deve ser evitado. Recomenda-se combinação do MTX com drogas

  3. Asfixia perinatal associada à mortalidade neonatal precoce: estudo populacional dos óbitos evitáveis Asfixia perinatal asociada a la mortalidad neonatal temprana: estudio de población de los óbitos evitables Perinatal asphyxia associated with early neonatal mortality: populational study of avoidable deaths

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mandira Daripa

    2013-03-01

    TODOS: Cohorte de población constituida por 2.873 óbitos evitables hasta seis días de vida asociados a la asfixia perinatal ocurridos entre enero de 2001 y diciembre de 2003. Se consideró como asfixia perinatal la presencia de hipoxia intraútero, asfixia al nacer o síndrome de aspiración de meconio en cualquier línea de la Declaración de Óbito original. Variables epidemiológicas también fueron extraídas de las Declaraciones de Nacido Vivo. RESULTADOS: En el trienio, 1,71 muertes por 1.000 nacidos vivos estaban asociadas a la asfixia perinatal, correspondiendo al 22% de los óbitos neonatales tempranos. De los 2.873 óbitos evitables, 761 (27% tuvieron lugar en São Paulo, capital; 640 (22%, en la región metropolitana de la capital; y 1.472 (51% en el interior de la provincia. En las dos primeras regiones predominaron las muertes en hospitales públicos, recién nacidos con edad gestacional inferior a 37 semanas y peso inferior a 2.500g. En el interior, los óbitos fueron más frecuentes en entidades benéficas, recién nacidos a término y con peso superior a 2.500g. La mayoría de los bebés nació durante el día en el municipio de residencia materna y evolucionó a óbito en el hospital de nacimiento hasta 24 horas después del parto. El síndrome de aspiración de meconio estuvo presente en el 18% de los óbitos. CONCLUSIONES: La asfixia perinatal es un contribuyente frecuente a la muerte neonatal temprana evitable en la provincia con el más grande producto interno bruto per capita de Brasil, lo que evidencia la necesidad de intervenciones específicas con enfoque regionalizado en la asistencia al parto y al nacimiento.OBJECTIVE: To compare the epidemiological profile of avoidable early neonatal deaths associated with perinatal asphyxia according to region of death in the State of São Paulo, Brazil. METHODS: Population-based cohort study including 2,873 avoidable deaths up to six days of life associated with perinatal asphyxia from January 2001 to December

  4. Control y presión al comer en madres de preescolares costarricenses, y su relación con la clase social, la escolaridad, las prácticas de alimentación temprana y el índice de masa corporal de sus hijos e hijas (Control and pressure when eating in mothers of Costa Rican preschoolers, and its relationship with social class, schooling, early feeding practices of and body mass index of their sons and daughters

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Chacón–Villalobos

    2011-07-01

    Full Text Available El objetivo planteado en este trabajo fue el de caracterizar la presión y el control al comer que ejercen madres de preescolares costarricenses de clase alta y baja, evaluando relaciones con el IMC de sus hijos, el tipo de lactancia, la ablactación, la escolaridad de la madre y su dedicación al hogar. Para ello se solicitó a 101 madres de clase alta y 121 de clase baja completar una encuesta validada (α de Cronbach 0,7 basada en escalas de Likert, para cuantificar, además de la información general requerida, los niveles de control y presión. Adicionalmente, se determinó el IMC según género de sus hijos preescolares (95 niños de clase alta y 99 de clase baja. Para el estudio de los datos se utilizaron pruebas de t-Student y análisis de varianza, así como correlaciones y evaluaciones de chi cuadrado. Se estableció una tendencia al sobrepeso en ambos sexos en la clase alta, la cual contrasta con las niñas pobres quienes tienden al bajo peso. Se evidenció una mayor frecuencia de trabajo fuera del hogar en la clase baja (p=0,008, siendo la introducción de alimentos sólidos más temprana (p=0,04. La leche materna fue la opción más empleada en ambas clases sociales para el neonato. Ambas clases mostraron “control” y “presión” altas, especialmente entre las madres de clase social baja que trabajan fuera del hogar (p=0,0001. Ambos parámetros correlacionan de manera positiva moderada (r=0,44; α=0,05. La correlación es más fuerte entre la clase alta (r=0,54, sobre todo en las niñas (r=0,6.

  5. MINYAK ATSIRI KUNYIT SEBAGAI ANTI RADANG PADA PENDERIT GOUT ARTRITIS DENGAN DIET TINGGI PURIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rondius Solfaine

    2010-12-01

    Full Text Available Curcuma Domestica Volatile Oil (Curcuma domestica, Val as Anti Inflamation Agent on Gout Arthritis Patient with High Purin Diet. Increased concentrations of crystal monosodium urea at joint and soft tissue represent induced of inflammation at gout arthritis (GA. Incidence and prevalence GA disseminate wide in developed countries in Asian range from 2-15% and In Indonesia, GA prevalence was 29% and mostly found in Minahasa, Toraja, and Batak ethnics. This research was aimed to analyse application of curcuma domestica volatile oil as anti inflammation agent on gout arthritis patient who has high purin diet and to assess specific cellular mediator Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α. The design of the study was randomized pretest-posttest control group design with single blind treatment. The GCMS test was performed to identify active component in volatile oil. The sample was the new gout arthritis patient in Haji Public Hospital Surabaya. For a week, treatment group was assigned with volatile oil with dose 25 mg/kg body weight and the control group was given indometasin 150 mg/kg body weight. Blood samples were taken before and after treatment. Volatile oil of curcuma domestica (Curcuma domestica, val has four fraction of active component. There was decreasing in blood urea level in treatment group (p = 0.001 and control group (p = 0.007. Both in control and treatment group, there was also decreasing in TNF-α, however it was not statistically significant.

  6. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Hunter

    2014-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía inflamatoria inespecífica que presentó insuficiencia respiratoria secundaria a hipoventilación alveolar por debilidad muscular y requirió asistencia respiratoria mecánica. Respondió favorablemente y de forma rápida tras el tratamiento instaurado con inmunosupresores (corticoides y metotrexato e inmunoglobulina humana endovenosa. Se utilizó ventilación no invasiva como alternativa a la intubación orotraqueal con adecuada tolerancia.

  7. Effect van parodontale behandeling op reumatoïde artritis en vice versa

    OpenAIRE

    Smit, M. J.; Brouwer, E.; Westra, J; Nesse, W; Vissink, A; van Winkelhoff, A J

    2012-01-01

    The pathogenesis of periodontitis and of rheumatoid arthritis show remarkable similarities. There is a distinct degree of co-existence between the 2 diseases. The prevalence of periodontitis is more pronounced in rheumatoid arthritis patients and the prevalence of rheumatoid arthritis is more pronounced in periodontitis patients. At present, a positive influence of periodontal treatment on the rheumatoid arthritis disease activity or of rheumatoid arthritis drug treatment on periodontitis is ...

  8. Lamivudinbehandling af en hepatitis Bs- antigen-positiv patient med reaktiv artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Borup, Christian; Siboni, Anders

    2008-01-01

    A 46-year-old man who was HBs antigen positive since childhood had painful talocrural arthritis that was considered re-active to HBs antigen. Lamivudine treatment was started and HBV-DNA disappeared from the blood, and the joint swellings disappeared. HBe antibody disappeared after eight months. ...

  9. Effect van parodontale behandeling op reumatoïde artritis en vice versa

    NARCIS (Netherlands)

    de Smit, M J; Brouwer, E; Westra, J; Nesse, W; Vissink, A; van Winkelhoff, A J

    2012-01-01

    The pathogenesis of periodontitis and of rheumatoid arthritis show remarkable similarities. There is a distinct degree of co-existence between the 2 diseases. The prevalence of periodontitis is more pronounced in rheumatoid arthritis patients and the prevalence of rheumatoid arthritis is more pronou

  10. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Martín Hunter; Irene Telias; Victoria Collado; Judith Sarano; Clarisa Álvarez; Juan Pablo Suárez

    2014-01-01

    Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía in...

  11. Trattamento con etanercept dei soggetti con artrite reumatoide in Italia: considerazioni economiche

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenzo G. Mantovani

    2003-03-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease affecting the joints and leading to work disability in half of the patients; its prevalence in Italy is estimated to be around 0,5%. The understanding of the pathophysiology of the disease has lead to the development of biotechnologically-derived drugs, among which anti-TNF-a agents. At the present moment, two of these drugs are available in Italy: etanercept and infliximab. The aim of the present work was to furnish a pharmaco-economical comparison among the two anti- TNF-a agents in Italy. The efficacy of antirheumatic therapies is usually measured in terms of percentage of responders, defined as those patients whose symptoms improve of at least 20, 50 or 70% (ACR20, ACR50, ACR70. A review of the published literature revealed that, according to these accepted parameters, etanercept results superior when infliximab is administered at standard doses, while it is at least as effective as infliximab when the latter is at the highest doses. Although drug acquisition costs are comparable for the two drugs at the suggested regimens, economical evaluations performed in several countries indicate that total treatment costs are lower with etanercept as compared to infliximab, mainly because of differences in the route of administration (subcutaneous vs. slow IV infusion, need for patient monitoring and co-administration of methotrexate with infliximab and days at work gained. Thus, from this preliminary analysis it appears that etanercept dominates infliximab, i.e. it provides better results at a lower cost, but this result needs to be tested and confirmed by prospective economical evaluations.

  12. HANSENÍASE NO CURSO DE TERAPIA IMUNOBIOLÓGICA NA ARTRITE REUMATOIDE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitor Alves Cruz

    2015-12-01

    Full Text Available Objective: Report a case of leprosy in the course of immunobiological therapy in patients with rheumatoid arthritis. Case description: Female patient, 59 years, with rheumatoid arthritis, in use of etanercept, with disseminated erythematous rash associated with nodules in upper and lower limbs. Physical examination: erythematous-infiltrative plates in the face, nodules and erythematous plaques on the lower limbs and elbows. Skin biopsy: perivascular lymphocytic infiltration and perineural with granuloma formation. We conclude by Leprosy, initiated steroid therapy and antimicrobial therapy, improving the skin condition. Comments: Was identify only one publication of Hasen disease after the use of etamecepte but in psoriatic arthritis. The mechanism proposed for the majority frequency of granulomatosis diseases with the use of anti-TNF would be a stimulus for macrophages apoptosis, interferon-gamma inhibition and inhibition of macrophages receptors

  13. Depressive symptoms in rheumatoid arthritis Sintomas depressivos em pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Francisco Botequio Mella

    2010-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To determine the prevalence of depressive and anxiety symptoms in patients with rheumatoid arthritis (a chronic inflammatory disease in comparison to a control group with osteoarthritis (a chronic non-inflammatory degenerative disease and to identify the sociodemographic and clinical variables associated with depressive symptoms in these patients. METHOD: Sixty-two rheumatoid arthritis patients and 60 osteoarthritis patients participated in the study. Sociodemographic and clinical data were collected and the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Disability Index of the Health Assessment Questionnaire were applied. RESULTS: The prevalence of depressive symptoms was of 53.2% in rheumatoid arthritis and 28.3% in osteoarthritis (p = 0.005. The prevalence of anxiety symptoms was of 48.4% in rheumatoid arthritis and 50.0% in osteoarthritis (p = 0.859. The mean (and standard deviation scores in the Disability Index of the Health Assessment Questionnaire were 1.4 (0.8 in rheumatoid arthritis and 1.4 (0.6 in osteoarthritis (p = 0.864. Rheumatoid arthritis patients with depressive symptoms had lower education and higher disease activity and functional disability. CONCLUSION: Although these two rheumatic diseases are similar in terms of the pain and functional disability that they cause, a significantly higher prevalence of depressive symptoms was found in rheumatoid arthritis patients. This difference might be explained by the hypothesis of a neuroimmunobiological mechanism related to cytokines in inflammatory diseases, which has been considered as a candidate to the development of depressive symptoms.OBJETIVO: Determinar a prevalência de sintomas depressivos e ansiosos na artrite reumatóide (doença inflamatória crônica em comparação com um grupo controle com osteoartrite (doença crônico-degenerativa não inflamatória. Identificar variáveis sociodemográficas e clínicas associadas a sintomas depressivos nesses pacientes. MÉTODO: Participaram do estudo 62 pacientes com artrite reumatóide e 60 pacientes com osteoartrite. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos e foram aplicadas as escalas Hospital Anxiety and Depression Scale e Disability Index of the Health Assessment Questionnaire. RESULTADOS: A prevalência dos sintomas depressivos foi 53,2% na artrite reumatóide e 28,3% na osteoartrite (p = 0,005. A prevalência dos sintomas ansiosos foi 48,4% na artrite reumatóide e 50,0% na osteoartrite (p = 0,859. Os valores médios (desvio padrão de Disability Index of the Health Assessment Questionnaire foram 1,4 (0,8 na artrite reumatóide e 1,4 (0,6 na osteoartrite (p = 0,864. Pacientes com artrite reumatóide e sintomas depressivos apresentaram menor nível educacional e maiores níveis de atividade da doença e incapacidade funcional. CONCLUSÃO: Embora ambas as doenças reumatológicas sejam similares em termos de dor e incapacidade funcional, uma prevalência significativamente maior de sintomas depressivos na artrite reumatóide foi encontrada. Essa diferença poderia ser explicada por meio da hipótese de um mecanismo neuroimunobiológico relacionado às citocinas nas doenças inflamatórias, o qual vem sendo considerado candidato para o desenvolvimento de sintomas depressivos.

  14. Preparation and evaluation of functional foods in adjuvant arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Al-Okbi, S. Y.

    2012-10-01

    Full Text Available Adjuvant arthritis is an animal model that closely resembles rheumatoid arthritis in humans. It is a successful working model used to study new anti-inflammatory agents. In previous studies (animal and clinical we have shown that evening primrose oil, fish oil and the methanol extract of date fruits and fenugreek seeds have anti-inflammatory activity and that the methanol extract of dates has an antioxidant effect. Based on these studies, the aim of the present study was to prepare 7 functional foods containing such bioactive fractions separately or in combination and to evaluate them in adjuvant arthritis in rats, study the stability of bioactive ingredients and evaluate their sensory properties. The studied biochemical parameters were erythrocyte sedimentation rate, erythrocyte superoxide dismutase, glutathione peroxidase and plasma copper, zinc and interlukin 2. Nutritional parameters, including body weight gain, food intake and food efficiency ratio were monitored during the feeding of the functional foods. The bioactive ingredients assessed were total phenolic contents and fatty acids. The results showed improvement in the biochemical parameters, body weight gain and food efficiency ratio of arthritic rats fed on the functional foods with different degrees. All the prepared functional foods were sensory accepted. The active ingredients showed stability during storage. In conclusion, all the tested functional foods showed promising antiinflammatory activity and were determined to be acceptable through sensory evaluation which means that their potential beneficial use as dietary supplements in rheumatoid arthritis patients may be recommended.

    La artritis adyuvante es un modelo utilizado en animales y se caracteriza por ser muy parecida a la artritis reumatoide en humanos. Se trata de un modelo de trabajo utilizado con éxito para estudiar nuevos agentes anti-inflamatorios. En estudios previos (animales y clínica hemos demostrado que

  15. [Maternal and fetal outcome in Mexican women with rheumatoid arthritis].

    Science.gov (United States)

    Saavedra, Miguel A; Sánchez, Antonio; Bustamante, Reyna; Miranda-Hernández, Dafhne; Soliz-Antezana, Jimena; Cruz-Domínguez, Pilar; Morales, Sara; Jara, Luis J

    2015-01-01

    Objetivo: reportar la experiencia en el desenlace materno-fetal de mujeres con artritis reumatoide en un centro médico nacional de referencia.Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de los expedientes de mujeres embarazadas con artritis reumatoide que fueron atendidas en una clínica de embarazo y enfermedades reumáticas autoinmunes. Se estudió el desenlace materno-fetal considerado como: actividad de la enfermedad, preeclampsia/eclampsia, tasa de nacidos vivos, abortos, óbitos, parto pretérmino, semanas de gestación, peso al nacer, malformaciones congénitas y uso de fármacos antirreumáticos.Resultados: se incluyeron 73 embarazos en 72 pacientes. Se documentó actividad de la enfermedad en el 47.2 % de las pacientes durante el embarazo y/o posparto. El 87.7 % de las pacientes recibió algún fármaco antirreumático. Se desarrolló preeclampsia en el 8.2 % de los casos. La tasa de nacidos vivos fue de 98.6 %, con parto pretérmino en el 15.9 % y bajo peso a término en el 17.6 % de los casos. El 77.1 % de los productos nació vía cesárea. La actividad de la enfermedad no se asoció a un mayor porcentaje de complicaciones materno-fetales.Conclusiones: nuestro estudio mostró que la mayoría de las pacientes no experimenta actividad significativa de la AR durante el embarazo, el desenlace fetal es satisfactorio y la actividad de la enfermedad no influye de manera importante el desenlace obstétrico.

  16. Prevalencia de los factores de riesgo de fractura por fragilidad en varones de 40 a 90 años de una zona básica de salud rural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Gómez Navarro

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamento: La osteoporosis, y como consecuencia de ella las fracturas por fragilidad, se han convertido en los últimos años en un importante problema de salud pública en los países desarrollados. Aunque es bien conocida su epidemiología y factores de riesgo en la mujer postmenopáusica son escasos los trabajos centrados en analizar esta patología en los hombres. El objetivo es determinar la prevalencia de los factores de riesgo de fractura por fragilidad en los varones y calcular su riesgo absoluto de fractura osteoporótica mayor y de fractura de cadera. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en una zona de salud rural. La población de estudio fueron los varones de entre 40 y 90 años. No se contemplaron causas de exclusión. Se realizó entrevista personal recogiendo los siguientes datos: edad, peso, talla, índice de masa corporal (IMC, antecedente de fractura previa, antecedente de fractura de cadera en progenitores, habito tabáquico, consumo de corticoides, antecedente de artritis reumatoide, osteoporosis secundaria, consumo de alcohol y densidad mineral ósea (DMO. Con estos datos se calculó el riesgo absoluto de fractura y el riesgo de fractura de cadera mediante la aplicación de la herramienta FRAX®. Resultados: Se estudió a 431 hombres. Media de edad 65,8 ± 13,9 años e IMC de 28,4 ± 4,3 Kg/m². A ninguno se le había determinado DMO. Prevalencia de los factores de riesgo: fractura previa 3,7%; progenitores con fractura de cadera 10,4%; fumadores 21,1%; corticoides 2,8%; artritis reumatoide 0,9%; osteoporosis secundaria 2,3%; alcohol 30,9%. Riesgo absoluto de fractura del 3,7 ± 3,1 IC al 95% (3,43-4,02 y riesgo de fractura de cadera del 1,7 ± 2,5 IC al 95% (1,51-1,98. Conclusiones: Especialmente importante en el varón sería supresión del alcohol y del tabaco.

  17. [B lymphocyte stimulator (BLyS/BAFF) level in sera of patients with lupus].

    Science.gov (United States)

    Mercado, Ulises; Díaz-Molina, Raúl

    2016-01-01

    Introducción: el estimulador de linfocitos B (BLyS/BAFF) es una proteína endógena fundamental en la diferenciación y la maduración de linfocitos B. En el lupus se han encontrado niveles altos de BLyS. Métodos: se analizaron muestras séricas de 92 pacientes con lupus (94 % mujeres, con una mediana de edad de 35.5) y 106 controles (50 donadores de sangre, 38 pacientes con artritis reumatoide y 18 pacientes con esclerodermia). El punto de corte de BLyS ˃ 1.98 ng/mL corresponde al percentil 95 de los 50 donadores de sangre. También se evaluaron anticuerpos contra ADN nativo y actividad de enfermedad. Durante el seguimiento, los niveles de BLyS en 32 pacientes mostraron heterogeneidad. Resultados: la mediana de BLyS en 92 pacientes con lupus fue de 1.9 ng/mL (rango 0.4-5.3), comparada con 1.30, 1.35, y 1.35 ng/mL en donadores de sangre, pacientes con artritis reumatoide y pacientes con esclerodermia, respectivamente. Treinta y nueve pacientes con lupus tuvieron niveles elevados de BLyS (mediana 2.8 ng/mL), comparados con el grupo control. Hubo una moderada correlación entre títulos de anti-ADN (r = 0.34) y actividad de enfermedad (0.45). El seguimiento de 32 pacientes mostró un nivel de BLyS persistentemente elevado, normal o con variaciones intermitentes. Conclusión: el nivel de BLyS resultó elevado en algunos pacientes con lupus. Hubo una moderada correlación con títulos de anti-ADN y actividad de enfermedad. El seguimiento de 32 pacientes mostró fluctuaciones en los niveles de BLyS.

  18. Trabajos experimentales sobre los efectos de las experiencias tempranas en la conducta posterior

    OpenAIRE

    Ardila, Rubén

    2012-01-01

    Las primeras experiencias en la vida de un ser humano o de un animal inferior repercuten ampliamente sobre su conducta posterior. Esto se conoce desde hace  varios siglos. Freud fue uno de los primeros, en la época moderna, en postular este factor como básico en la formación de la personalidad, y en la etiología de las neurosis. Los zoólogos europeos insistieron en la parte decisiva que tienen las primeras experiencias de un organismo sobre su vida posterior. La obra de O. Heiroth, K. Lorenz,...

  19. El esquema de Kohlberg revisado: R. S. Peters y la educación moral temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz FERNÁNDEZ HERRERO

    2009-11-01

    Full Text Available 1 For his writer, it is not possible to establish a split between reason and passion, since the affectionate aspects of morals are closely linked to the use or reason: one's own reason of assumed moral concepts forms an affectionate reply to other people in society, defined as social feeling or altruism.2 As far as the theme of contents, Peters establishes his proposal by replying to the following questions: A. WHY WORRY ABOUT THE CONTENTS? The author gives two types of reason: social reason: not all adults évolue towards superior states, many remain in the conventional state, in which it is essential to possess moral contents by which to be guided. Individual reason: learning of the contents is a pre-requisite to the application of rules in a autonomous manner. B. WHAT TYPE OF CONTENTS MUST BE TAUGTH? In reply. Peters elaborates a list of «basic rules», justifiable under any social situation, which along whith principles will constitute the contents of moral education, since according to the author, they are appropriate for whatever form social life the individuals could find. C. How SHOULD THE CONTENTS BE TAUGHT? Peters answers this in a blunt manner: in watever way that may contribute to the children learning rules, taking care not to dull their capacity for developing an independent attitude oppossing them. And as yet the techniques of cognitive stimulation cannot be used whith small children, in the preconventional and conventional states, the author believes that one must employ some form of «instruction». In short, it can be said that the legitimation of Peters' proposal centres on his consideration of morales as actions, which implies the fact that the child is an agent before being a conscious agent, which allows him to express a series of interrogatives as a way of justification of his support of the teaching in early moral education, since his objective must be not so much the development of «forms» and «models» of reasoning, but rather the improvement of behaviour and moral actions of the subject, paying attention to the worry «How to succeed in making the pupils want to become moral?», a worry that must extend to the educational process from the begining, since the ultimate idea of Peters' system is that early moral education is a task that cannot be given up

  20. Análisis longitudinal del impacto de un programa de alfabetización temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Renata Rosemberg

    2016-01-01

    Full Text Available Se presenta un estudio longitudinal del desempeño de niños que participaron de un programa de promoción del desarrollo lingüístico en el jardín de infantes y en 1º grado del nivel primario. Un grupo de niños participantes (198 fue evaluado en vocabulario pasivo y productivo, escritura y lectura; su desempeño fue comparado con el de un grupo control (43. Se observó un mejor desempeño de los niños participantes, tanto en el jardín de infantes como en 1°grado. El análisis de regresión múltiple mostró que algunas de las habilidades evaluadas en el Nivel Inicial predicen el desempeño de los niños en 1º grado. Los resultados destacan la relevancia de una intervención planificada y sistemática en el Nivel Inicial con el fin de conseguir logros observables en el desempeño de los niños.

  1. El embarazo a temprana edad. Perspectiva de progenitores y madres adolescentes

    OpenAIRE

    Luis Manuel Rodríguez Otero

    2016-01-01

    [EN] Teenage pregnancy refers to that between early adolescence or puberty. Pregnancy and maternity during this period involves different consequences to personal, family and social level. Stressing question as mortality, morbidity, abortion, sexually transmitted diseases, school dropout, positions of vulnerability, poverty reproduction, etc. On the other hand there are factors that favor the existence of this problem such as: geographical, social and family and individual is...

  2. Trayectorias tempranas en el inicio de la vida adulta en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guadalupe Fabiola Pérez Baleón

    2014-01-01

    Full Text Available En este artículo se examinan las trayectorias en el inicio a la vida adulta de tres cohortes de mujeres y hombres mexicanos. Se precisa una mayor diversidad de secuencias en las mujeres, dadas por el incremento de su escolaridad y participación laboral y un acotamiento en las trayectorias de los varones en torno a dos trayectorias. Los resultados permiten confirmar la existencia de normatividades de género presentes entre hombres y mujeres pero también entre las propias mujeres y entre los mismos varones. Esta normatividad se entreteje con otras desigualdades, como las socioeconómicas, para producir trayectorias más comunes a ciertos grupos sociales y a determinados lugares y tiempos.

  3. Psicomotricidad y juego en la atenci??n temprana de ni??os con discapacidad

    OpenAIRE

    Carmona L??pez, Margarita

    2004-01-01

    La intervenci??n terap??utica realizada en los ni??os que padecen alguna discapacidad, a veces se lleva a cabo con pr??cticas poco confortables para los peque??os. Esta investigaci??n realizada bajo la t??cnica de la psicomotricidad, siguiendo la vertiente metodol??gica de B. Aucouturier y A. Lapierre, pretende mostrar y demostrar una l??nea de intervenci??n, en la que el juego y la relaci??n con el terapeuta, prime y favorezca la evoluci??n global de los infantes, sin detrimento en su bienes...

  4. Estudios morfoanatómicos en Cattleya trianae (Orchidaceae. I. Etapas tempranas del desarrollo del fruto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Gamboa-Gaitán

    2015-06-01

    Full Text Available La flor nacional de Colombia, Cattleya trianae, es un emblemático ejemplo de las orquídeas ornamentales de importancia económica. Si bien algunos estudios se han realizado en aspectos como reproducción y ecología, no hay estudios morfoanatómicos registrados para esta especie, por lo que con el presente manuscrito se pretende iniciar una serie de publicaciones que aporten información en este campo acerca de una especie particularmente atractiva por ser un símbolo nacional. Este estudio se centra en la anatomía del ovario y en los cambios que experimenta en los siguientes días a la polinización. El ovario muestra dos cavidades longitudinales, una para atraer al polinizador y otra para contener los óvulos que serán semillas tras la fertilización. Varios cambios anatómicos como la acumulación de un material de depósito que tapona el acceso a los óvulos y la formación de haces vasculares, son notables en los primeros días luego de la polinización en esta especie. La importancia de dichos cambios así como el uso de la anatomía para el estudio de la historia natural de las especies se discute aquí, ya que hay posiciones contradictorias al respecto.

  5. Menarquia temprana y su asociación con conductas de riesgo en adolescentes

    OpenAIRE

    Leal F,Ingrid; Stuardo A,Valeria; Molina G,Temístocles; González A.,Electra

    2015-01-01

    Antecedentes: La pubertad no está necesariamente asociada a un desarrollo psicosocial equivalente. La falta de madurez y las características de la adolescencia podrían favorecer la aparición de conductas de riesgo. Objetivo: Determinar la asociación entre la edad de la menarquia y presencia de conductas de riesgo en adolescentes. Método: Diseño de corte transversal. La muestra incluyó adolescentes postmenárquicas. El instrumento fue una encuesta semiestructurada. Se realizó análisis descripti...

  6. La detección temprana de los problemas de aprendizaje un estudio longitudinal

    OpenAIRE

    2002-01-01

    EI propósito de esta investigación es desarrollar un instrumento de rastreo para identificar niños en edad preescolar en riesgo de presentar problemas de aprendizaje. Desde su inicio, el campo de los problemas de aprendizaje ha demostrado dificultades para llegar a un consenso en cuanto a una definición del término. Por esta razón, en el presente trabajo se adopta la postura de considerar a los problemas de aprendizaje como una subcategoría del bajo rendimiento escolar. ...

  7. Emprendimiento e internacionalización temprana de una compañía innovadora

    OpenAIRE

    Márquez Hincapié, Diego Alberto; Tojanci Duque, Juan Pablo

    2014-01-01

    El aumento de los emprendimientos motivados por oportunidad y el fortalecido de las empresas existentes, se ha impulsado por factores como las políticas públicas, el apoyo gubernamental, la disponibilidad para financiación, la inclusión de cursos de formación en emprendimiento en la educación y la creciente vinculación de ONGS y entidades privadas que promueven el emprendimiento, impactando positivamente en la búsqueda del crecimiento económico, generación de empleo, innovación y competitivid...

  8. Estudios sobre localización auditiva en etapas tempranas del desarrollo infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Ximena Hüg

    2009-01-01

    Full Text Available La capacidad para percibir si el sonido que se escucha proviene desde la izquierda o derecha, arriba o abajo, detrás o adelante y qué tan cerca o lejos se encuentra la fuente sonora es de importancia capital tanto para animales como para seres humanos. La investigación sistemática sobre los aspectos evolutivos involucrados en el desarrollo de esta habilidad comenzó recién en la década del 80. El propósito de este trabajo es realizar una revisión de las principales investigaciones sobre el desarrollo de la habilidad para localizar sonidos directos y reflejados en neonatos y niños pequeños. Se discuten las principales hipótesis explicativas de los cambios evolutivos observados en esta habilidad y los tópicos que aún desafían a los expertos.

  9. Iniciación al entrenamiento de fuerza en edades tempranas: revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Peña

    2016-03-01

    Dentro de las principales evidencias se puede destacar que los beneficios derivados superan considerablemente los riesgos que pudiera conllevar este tipo de entrenamiento, siempre y cuando esté cuidadosamente supervisado por técnicos cualificados y el diseño del conjunto del programa adaptado a las características, necesidades y objetivos individuales. Asimismo, el programa de entrenamiento deberá contemplar la dosis adecuada de ejercicio neuromuscular de cada uno de sus componentes y la forma de progresar sensiblemente con los mismos a lo largo del tiempo.

  10. Polvo en la tierra: la poesía temprana de Susana March

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cavallo, Susana

    2006-08-01

    Full Text Available The first poetry production of the Barcelonian writer Susana March (1915-1990 who belonged to the 36’ Generation is hereby studied. Her most abundant poetry production belongs to the 1938- 1953 period. Economical poverty problems torced her and her husband Ricardo Fernández de la Reguera to produce a comercial type literatura. Her poem collections: Rutas, Poemas de la Plaza Real and La pasión desvelada are analysed.Se estudia la producción poética primera de la escritora barcelonesa Susana March (1915-1990 perteneciente a la Generación del 36. Su actividad poética más fecunda cabe datarla en el periodo de 1938-1953. Razones de estrechez económica la obligaron, junto con su marido Ricardo Fernández de la Reguera, a producir una literatura de carácter comercial. Se analizan sus poemarios: Rutas, Poemas de la Plaza Real y La pasión desvelada .

  11. Alteridad latinoamericana y sujeto-pueblo en la obra temprana de Enrique Dussel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Barón del Pópolo

    2012-10-01

    Full Text Available The following article intends an overview on Enrique Dussel’s early work and the examination of the development process of political and philosophical categories such as the ones of “Latin-American identity / otherness”; “Latin-American thought” and political and historical subjects. The corpus covered in this study includes the author’s anthropological-philosophical research on the origins and fundamentals of the western culture (Christianity as they appear in the trilogy: El humanismo semita, El humanismo helénico and El dualismo en la antropología de la Cristiandad; the first development of otherness and analectic and the proposition of a new political subject (pueblo in Método para una filosofía de la liberación and Para una ética de la liberación latinoamericana. A review of the first author’s historiographical experiences is included as well by the study of his book: Hipótesis para una historia de la Iglesia en América Latina.

  12. El Apoyo a las Ninas en la Temprana Adolescencia (Supporting Girls in Early Adolescence). ERIC Digest.

    Science.gov (United States)

    Rothenberg, Dianne

    Results of national studies suggest that for girls, the middle grades can be a time of significant decline in self-esteem and academic achievement. Reasons for this decline are not clearly indicated by research, but it is likely that multiple factors are involved. One factor is the preferential treatment boys receive in the classroom.…

  13. Resiliencia y características sociodemográficas en enfermos crónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2012-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue identificar las diferencias y relaciones de la resiliencia en función de las características sociodemográficas y clínicas, y analizar el peso de estas sobre la resiliencia en 121 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó como medición la escala de resiliencia RS y la escala de resiliencia breve CD-RISC2. A nivel de resultados no se encontraron diferencias estadísticamente significativas de la resiliencia en función a la características sociodemográficas. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el tiempo de diagnóstico tuvo un peso negativo sobre la resiliencia. En conclusión, las características clínicas tienen mayor relevancia sobre la resiliencia que las sociodemográficas cuando se es adulto mayor y con diagnóstico de enfermedad crónica.

  14. Enfermedad crónica: satisfacción vital y estilos de personalidad adaptativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Sánchez Elena

    2014-01-01

    Full Text Available La satisfacción vital es el principal indicador del bienestar subjetivo, importante parámetro de salud pública. Se pretende conocer si el padecimiento de distintas enfermedades crónicas implica diferencias en dicho indicador, así como identificar qué características de personalidad resultan más adaptativas en cada caso. Este estudio transversal cuenta con una muestra de 160 personas pertenecientes a cinco grupos (personas en tratamiento de hemodiálisis, con trasplante renal, con artritis reumatoide, con espondilitis anquilosante y control a las que se les administró el inventario de estilos de personalidad normal de Millon (2001 y la escala de satisfacción vital de Diener Emmons, Larsen y Griffing (1985. El grupo de hemodiálisis presenta los niveles más bajos de satisfacción vital; las variables de personalidad explican gran parte de la varianza en satisfacción en todos los grupos excepto en el de trasplante. Dichos factores de personalidad facilitarían la prevención terciaria al mejorar el ajuste psicológico y evitar la comorbilidad.

  15. Retinal toxicity induced by antimalarial drugs: literature review and case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Garza-Leon

    2016-06-01

    Full Text Available Los antipalúdicos son fármacos ampliamente utilizados en varios países para el control de enfermedades reumatológicas como el lupus eritematoso sistémico y la artritis reumatoide. En México continúan siendo muy aceptados por su bajo costo y pocos efectos adversos, la mayoría de ellos no graves y reversibles. Sin embargo, a nivel oftalmológico se produce acúmulo de los metabolitos de estos medicamentos que provoca un daño visual que puede llegar a ser irreversible. Por esta razón es importante una evaluación oftalmológica y un seguimiento adecuado de estos pacientes. A través de un caso clínico ejemplificamos los hallazgos oftalmológicos característicos así como los factores de riesgo de la toxicidad retiniana y finalmente se discuten los lineamientos actuales para el diagnóstico y seguimiento en pacientes que utilizan estos medicamentos.

  16. Clinimetría, una herramienta indispensable Clinimetry, an indispensable tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available Si la meta terapéutica de la AR es lograr y mantener el menor grado de actividad o incluso de remisión, el manejo de la AR debe de incluir una evaluación cuantitativa clara de la inflamación de la artritis reumatoide en forma sistemática y regular. Debido a la alta variabilidad de la actividad de la AR, como también de la diversidad de sus otras manifestaciones, no es posible que una simple medición pueda realmente capturar la actividad global de la enfermedad.If the goal of RA therapy is to achieve and maintain the lowest level of activity or even remission, the management of RA should include a clear quantitative evaluation of inflammation of rheumatoid arthritis in a systematic and regular. Due to the high variability of the activity of RA, as well as the diversity of its other manifestations, it is possible that a simple measurement can really capture the overall activity of the disease.

  17. Escleritis posterior bilateral Bilateral posterior scleritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Zurutuza

    2011-08-01

    Full Text Available La escleritis posterior es un proceso inflamatorio de la parte posterior de la esclera. Su prevalencia es muy baja y el diagnóstico puede resultar complicado por la ausencia de signos oculares externos. Es más frecuente en mujeres. Cuando aparece en pacientes jóvenes no suele tener otras patologías asociadas, pero en mayores de 55 años hasta un tercio de los casos tienen relación con alguna enfermedad sistémica, sobre todo la artritis reumatoide. El diagnóstico de esta patología puede requerir un abordaje multidisciplinar y la colaboración de oftalmólogos con neurólogos, internistas o reumatólogos. En este artículo se describe un caso de escleritis posterior bilateral idiopática.Posterior scleritis is an inflammatory process of the posterior part of the sclera. Its prevalence is very low and its diagnosis can be complicated due to the absence of external ocular signs. It is more frequent in women. In young patients it does not usually have other associated pathologies, but in those over 55 years nearly one-third of the cases have a relation with some systemic disease, above all rheumatoid arthritis. The diagnosis of this pathology can require a multidisciplinary approach and the collaboration of ophthalmologists with neurologists, internists or rheumatologists. This article describes a case of idiopathic bilateral posterior scleritis.

  18. Initial high-dose prednisolone combination therapy using COBRA and COBRA-light in early rheumatoid arthritis.

    Science.gov (United States)

    Rasch, Linda A; van Tuyl, Lilian H D; Lems, Willem F; Boers, Maarten

    2015-01-01

    Treatment with initial high-dose prednisolone and a combination of methotrexate (MTX) and sulfasalazine (SSZ) according to the COBRA regimen (Dutch acronym for combinatietherapie bij reumatoide artritis, 'combination therapy for rheumatoid arthritis'), has repeatedly been demonstrated to be very effective in early rheumatoid arthritis (RA). COBRA combination therapy is superior to initial monotherapy of SSZ and MTX, is also associated with a good long-term outcome, is as safe as other treatment regimes, and performs as well as the combination of high-dose MTX and the tumor necrosis factor antagonist infliximab. A pilot study with an intensified version of the COBRA combination therapy showed that strict monitoring and aggressive treatment intensification based on the Disease Activity Score can result in a remission rate of 90% in patients with active early RA. Also, the first results indicate that an attenuated variation on COBRA combination therapy, called 'COBRA-light', is effective in decreasing disease activity and is generally well tolerated. Based on these results, we conclude that initial high-dose prednisolone in combination with MTX and SSZ could or should be the first choice in early active RA since it is effective and safe, and the cost price of the drugs is low.

  19. Enfermedades músculo-esqueléticas en los ancianos: una breve revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Fernández-Travieso

    2015-01-01

    Full Text Available Las enfermedades músculo-esqueléticas constituyen importantes problemas de salud a nivel mundial, lo cual aumentará a medida que envejece la pobla ción con un impacto en todas la fasetas de la vida de la sociedad, y fundamentalmente en los sistemas de salud. Estas afecciones músculo- esqueléticas son causa frecuente de dolor y discapacidad en los ancianos. En esta revisión se exponen brevemente las principales patologías músculo-esqueléticas, tales como la osteoporosis, la osteoartritis, la sarcopenia, el reumatismo de tejidos blandos, la fibromialgia, las artropatías por cristales, el lupus eritomatoso sistémico de inicio tardío, la polimilagia reumát ica y la artritis reumatoide, así como se aborda el manejo del dolor músculo-esquelético y el adecuado tratamiento farmacológico a considerar en los ancianos. Se concluye que el dolor asociado a las afecciones músculo-esqueléticas es una causa frecuente de discapacidad en los ancianos, por lo que el diagnóstico diferencial de estas y su adecuado manejo terapéutico son de vital importancia por los cambios que se presentan en este grupo poblacional secundarios al envejecimiento.

  20. Tuberkuløs artritis i en hofte 55 år efter primær tuberkulose

    DEFF Research Database (Denmark)

    Barfod, Kristoffer; Broeng, Leif; Meyer, Christian Niels

    2011-01-01

    We describe a case concerning tuberculous coxitis 55 years after primary tuberculosis. A 76-year old man developed hip pain, weight loss and a gluteal tumor. After three months he was diagnosed with tuberculous coxitis by ultrasound assisted aspiration from the joint. Anti-tuberculous chemotherapy...

  1. Osteonecrosis of the jaw in a patient with rheumatoid artritis treated with an oral aminobisphosphonate: a clinical case report.

    Science.gov (United States)

    Longato, Lorena; Cavalli, Loredana; Marcucci, Gemma; Metozzi, Alessia; Giusti, Francesca; Brandi, Maria Luisa; Piscitelli, Prisco

    2013-05-01

    Osteonecrosis of the jaw (ONJ) has been recently described after intravenous administration of amino-bisphosphonates and - less frequently - in association with the use of oral bisphosphonates. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw (BRONJ) may affect mandible bone (65%), maxilla bone (26%) and rarely (9%) both sites simultaneously. Although causality may never be proven, emerging experimental data have established a strong association between monthly intravenous bisphosphonate administration and ONJ. Current level of evidence does not fully support a cause and effect relationship between the use of oral BPs and ONJ. In this paper, we report a clinical case of BRONJ in a 73 years old woman affected by rheumatoid arthritis (RA) and periodontitis, after three years of treatment with alendronate 70 mg one a week, plus daily calcium and vitamin D. The patient developed a tooth abscess at the lower jaw, accompanied by increased inflammatory markers, that never returned to normal range despite antibiotic therapy, inducing deterioration of joint synovium. The worsening of joint status after the onset of ONJ was reflected by the progressive increase in the number of swollen (SJ) and tender (TJ) joints, by the deterioration of the score DAS 28 (which passed from 5.46 to 7.07), pain (with VAS increasing from 60 to 90), and by a progressively impaired quality of life, as reported using the HAQ score (from 1,25 to 2,5). The patient was switched to antifracture therapy with strontium ranelate and the osteonecrosis was successfully treated with antibiotics, surgical curettage and local ultrasounds.

  2. Masculino de 18 años con Leucemia Linfocitica aguda y Artritis de Rodilla por Candida Tropicalis

    OpenAIRE

    Sánchez Benavides, Marvin; Bonilla Trejos, Eduardo

    2013-01-01

    Paciente masculino de 18 años, con antecedente dede Leucemia Linfoblástica Aguda B común desde hace 8 meses, quien abandonó su control y tratamiento. Consultó por cuadro hemorrágico agudo, asociado a sensación febril no cuantificada. Se documentó bicitopenia con neutropenia absoluta, motivo por el que ingresó al Servicio de Hematología, donde se consignó leucemia aguda en recaída y se inició nuevo esquema quimioterapéutico. Durante el internamiento inició con gonalgia izquierda súbita, asocia...

  3. Is the control of disease progression within our grasp? Review of the GRISAR study. (Gruppo Reumatologi Italiani Studio Artrite Reumatoide).

    Science.gov (United States)

    Ferraccioli, G F; Della Casa-Alberighi, O; Marubini, E; Priolo, F; Mathieu, A; Fantini, F; Cutolo, M; Pasero, G

    1996-09-01

    A prospective, open, multicentre, randomized study with a blinded radiological end-point was started in 1991. The aim of the study was to assess whether cyclosporin A (CyA) controls ongoing anatomical damage in active early rheumatoid arthritis (RA) better than conventional disease-modifying anti-rheumatic drugs (DMARDs) as used in everyday clinical practice. A total of 340 consenting patients with early RA (mean duration 1.4 yr) were recruited; 167 were randomized to CyA 3mg/kg per day and 173 to DMARDs. Hand, wrist and foot X-rays were blindly scored by a central committee of three radiologists using the Larsen-Dale method. Any side-effects were carefully recorded. The control of clinical symptoms was similar in both groups. Radiological evaluation of 284 patients (141 on CyA; 143 on DMARDs) after 12 months showed a significant decrease in the mean progression in the eroded joint count (1.3 +/- 3.1 vs 2.4 +/- 3.0, P < 0.001). There was also better maintenance on treatment with CyA than in the group treated with DMARDs (89.2 vs 77.5%, respectively; P = 0.002). CyA seems to offer greater control of ongoing anatomical joint damage in early RA than conventional DMARDs after 12 months.

  4. Behandling af reumatoid artrit med anti-tumornekrosefaktor-alpha-antistof. Individuel monitorering af biotilgaengelighed og immunogenicitet-- sekundaerpublikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bendtzen, Klaus; Geborek, Pierre; Svenson, Morten

    2007-01-01

    Remicade/infliximab is effective in rheumatoid arthritis (RA), but response failure is frequent. Sera from 106 RA patients were monitored using an RIA for functional infliximab and an RIA for anti-infliximab antibody (Ab). S-infliximab varied considerably, e.g. 0-22 microg/ml before the 3rd...... infusion, and 44% were Ab-positive after 6 months. Low s-infliximab was associated with Ab development and later therapeutic failure, and high Ab levels could be related to dose increases, side-effects and cessation of therapy. Pharmacological monitoring should help optimize anti-TNF therapies....

  5. Predictive factors for the development and disease course of rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    Krabben, Annemarie

    2014-01-01

    Het werk beschreven in dit proefschrift richt zich op het identificeren van voorspellende factoren voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis en het ziekte beloop van reumatoïde artritis. Allereerst wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor het krijgen van reumatoïde artritis in vroege artritis patiënten, patienten met ongeclassificeerde artritis en artralgie patiënten (patiënten met gewrichtspijn zonder gewrichtsontsteking). Daarna wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor ...

  6. La visión temprana del administrador: LA APROXIMACIÓN DE UN ECONOMISTA La visión temprana del administrador: LA APROXIMACIÓN DE UN ECONOMISTA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Santiago Ortiz Correa

    2003-12-01

    Full Text Available After the reading of articles related to the managerial issues, published in the first 50 editionsin Universidad EAFIT Magazin -at the time called Managerial Topics- an analysis of theideas that have been gathered about the manager, his functions in the business and his relationships with the society is presented.  A possible definition of the manager, following theintroduction, is required to describe the transition, particularly important in Antioquia, fromthe entrepreneur to the manager. The relationships between the manager and the economicenvironment and the characterization of the managerial tasks are the last part of this article.And finally, it ends with some general conclusions.Luego de la lectura de artículos relacionados con los asuntos administrativos, publicados enlos primeros 50 números de la revista Universidad EAFIT – entonces denominada Temas Administrativos –, se presenta el análisis de las ideas  recopiladas sobre el administrador, sus funciones en la empresa y su relación con la sociedad. En la primera parte se trabaja sobre una  posible definición preliminar, del administrador. También se elabora una descripción del proceso, en que Antioquia, daría la transición del empresario al administrador.  Las relaciones del administrador con el entorno económico y una caracterización de las tareas administrativas, constituyen la última parte del texto.

  7. LA REBELIÓN POPULAR DE LOS TERRAZGUEROS: ¿ETNOGÉNESIS TEMPRANA FRENTE AL COLONIALISMO ESPAÑOL?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Israel Jurado Zapata

    2015-12-01

    Full Text Available El proceso colonial español en lo que hoy conocemos como México propició importantes cambios sociales, políticos y económicos, donde los pueblos indígenas fueron activos partícipes de la construcción de su devenir histórico. En el caso de los pueblos nahuas del Altiplano central en particular, las antiguas propiedades de su organización social como unidades productivas o barrios denominados calpultin, que les permitían defender sus intereses colectivos, aunado a los intereses coloniales por la desintegración del poder político y económico de caciques indios y encomenderos españoles, y al creciente malestar social a causa de las crisis, económicas, políticas, sociales y demográficas que aquejaron al territorio durante todo el siglo XVI, se concatenaron para llevar a los indígenas del “común” (campesinos principalmente a emprender la llamada “Rebelión de los terrazgueros”, lucha “popular” por la reconfiguración del “pacto social”, génesis de la República de Indios en la Nueva España, reinvención ontológica del ser indígena en el contexto colonial y estrategia político-económica de la colonia para establecer las bases que le llevarían a prosperar pos casi tres siglos.

  8. La temprana recepción de Max Weber en la sociología argentina (1930–1950

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Blanco

    2007-07-01

    Full Text Available Max Weber’s thought was known in Argentina’s scholarly milieu in the years preceding the first translations into Spanish of his works, Historia Económica General and Economía y Sociedad, both edited by Fondo de Cultura Económica in 1942 and 1944 respectively. The first references to Weber ´s oeuvre appeared at the beginning of the ‘30s in an intellectual context characterized by the revolt against positivism and the diffusion of German thinking in general, and its sociological thinking, in particular. During that period, sociology was an emerging field and sociologists faced the task of justifying their practice and kinds of approach. Nevertheless, there were different views of the discipline each of which articulating aspecific interpretation of Weber ´s contribution. Given this situation, we may wonder, who was Weber for argentine readers? Which themes of his vast work were selected in the context of local intellectual concerns? In sum, this paper explores the different interpretations of Max Weber ideas showing how these became articulated with the different conceptions of the discipline struggling for supremacy in a given, still incipient, disciplinary field.

  9. Umbrales sensibles de la modernidad temprana : los usos de la vergüenza en Chile, siglos XVIII y XIX

    OpenAIRE

    2009-01-01

    La honte, émotion intime, est nommée de plusieurs façons dans les dossiers judiciaires pour injures. L’analyse des représentations, des sens, des usages et des manipulations dont elle est objet nous permet d’explorer simultanément le sentiment et la valeur sociale, dans le but de contribuer à la réflexion sur le rôle joué par la honte dans la construction et l’attribution d’identités et des classifications sociales au Chili du XVIIIè et XIXè siècles. La vergüenza, emoción íntima, aparece n...

  10. Modelos de instruccion para la educacion en la ninez temprana (Instructional Models for Early Childhood Education). ERIC Digest.

    Science.gov (United States)

    Golbeck, Susan L.

    As teachers, researchers, and policy makers strive to ensure that all children enter school "ready to learn," no question is more pressing than: "What is the best approach for teaching young children?" This digest discusses the existing knowledge base on the differential effects of various approaches to early education. The digest first summarizes…

  11. Factores de riesgo asociados con letalidad y complicaciones tempranas en pacientes con trauma craneoencefálico cerrado.

    OpenAIRE

    Francisco Javier Jaramillo; Germán González; Patricia Vélez; María Elia Bran; Diana Restrepo; Alexandra Duque

    2009-01-01

    Se identificaron los factores de riesgo asociados con la incidencia de complicaciones y letalidad luego del trauma craneoencefálico. Se evaluó la asociación de los factores de riesgo con los mismos eventos (incidencia, complicaciones y letalidad). Se identificaron los factores de riesgo susceptibles de ser intervenidos y se correlacionaron los hallazgos clínicos con los hallazgos de anatomía patológica encontrada en los cadáveres, y se procedió a listar los posibles errores en la atención méd...

  12. Factores de riesgo asociados con letalidad y complicaciones tempranas en pacientes con trauma craneoencefálico cerrado.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Jaramillo

    2009-10-01

    Full Text Available Se identificaron los factores de riesgo asociados con la incidencia de complicaciones y letalidad luego del trauma craneoencefálico. Se evaluó la asociación de los factores de riesgo con los mismos eventos (incidencia, complicaciones y letalidad. Se identificaron los factores de riesgo susceptibles de ser intervenidos y se correlacionaron los hallazgos clínicos con los hallazgos de anatomía patológica encontrada en los cadáveres, y se procedió a listar los posibles errores en la atención médica sugeridos por el estudio de las necropsias. De un total de 2,084 personas que ingresaron vivas y recibieron atención médica en el servicio de urgencia del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HSVP durante el período comprendido entre agosto 21 y diciembre 12, 1998, se escogieron 422 (20.2% con trauma de cráneo cerrado. Para este estudio se tomó una muestra representativa de 362 (85.8% personas; de estos fallecieron 115 después de recibir atención médica, de los cuales se tomó una muestra representativa de 47 víctimas fatales. Para obtener los datos se recurrió a la recolección de la información primaria de los pacientes en las historias clínicas y cuando los pacientes fallecieron, del acta de inspección de cadáveres que realizan las autoridades competentes, el protocolo de necropsia del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses y los resultados de los laboratorios forenses.

  13. Estabilidad y variabilidad en la adquisición de seis hitos motores durante la infancia temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Pollitt

    2012-12-01

    Full Text Available Stability and variability in the acquisition of six motor mile-stones during early infancyThe purpose of this work is to show, through evidence derived from scientific studies ofhealthy and well-nourished infants as well as infants selected from populations with highrates of chronic infection and malnutrition, that the order in the emergence of motor milestones is stable among these two groups. On the other hand, among the children at risk, the variance in the age of emergence of the same milestones was wider than that among the healthy and well-nourished children. The similarities between groups suggest that genetic factors explain the stability of order of emergence of the milestones, while social and cultural factors may explain the differences between groups in the variance in the age of acquisition. The information has theoretical and applied value in the evaluation of motor development in order to identify the determinants of this area of development

  14. Conocimiento materno sobre estimulación temprana y desarrollo psicomotor del lactante mayor. Essalud, Trujillo, 2010

    OpenAIRE

    Maslucan Vidaurrre, Irmina Gabriela; Velayarce Zuta, Lucila; Rodríguez Nuñez, Yolanda

    2014-01-01

    El presente estudio de tipo cuantitativo, corte transversal, de nivel aplicativo; con diseño descriptivo correlacional, se realizó con la finalidad de determinar la relación entre el nivel de conocimiento materno y grado de desarrollo psicomotor del lactante mayor del Programa crecimiento y desarrollo psicomotor del niño sano en EsSalud de Trujillo, del 2010. La muestra estuvo conformada por 150 madres y niños lactantes mayores. La información se obtuvo a través de un cuestionario de conocimi...

  15. El desarrollo del niño desnutrido : un estudio experimental sobre alimentación temprana

    OpenAIRE

    Ernesto Pollitt; John Durnin; Tom Aitchison; Mahdi Husaini; Abas Jahari; Beat Schürch

    2000-01-01

    El estudio fue un ensayo clínico aleatorio en el que participaron dos cohortes de niños (12 y 18 meses) indonesios en riesgo nutricional; hubo tres suplementos dietéticos: energía alta y micronutrientes; leche descremada y micronutrientes; y leche descremada. Se puso a prueba la hipótesis de que un suplemento de energía y micronutrientes administrado tempranamente, previene el retardo en el crecimiento físico y el desarrollo mental. Se obtuvo que el efecto de la suplementación con energía y m...

  16. El desarroIlo del afecto social: efectos de las experiencias tempranas sobre la angustia de separación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.P. Scott

    1977-01-01

    Full Text Available Development of behavior in dogs is reviewed relative to the process of primary socialization (including social attachment. Separation distress in the form of vocalization first appears during the transition period (at about the time the eyes are first open and increases with age, irrespective of previous experíence, up to 21 days. The current experíment deals with the effects of repeated short experiences of separation on puppies after 21 days in two situations: constant and changing. Vocalizatíons were gradually reduced at similar rates in both situatíons, leading to the conclusión that reduction of the response is due to habituation. However, habituation takes place extremely slowly compared to other emotional responses such as fear and is never complete. Separation dístress is therefore an extremely persistent and long lasting emotional response.

  17. La rehabilitación funcional temprana del esguince lateral de tobillo. Revisión sistemática

    OpenAIRE

    Uceda Elias, Yago

    2014-01-01

    Antecedentes: Los esguinces de tobillo suponen alrededor del 25% de toda la lesiones del sistema músculo-esquelético y alrededor del 50% de estas lesiones están relacionadas con el deporte. El tratamiento estándar se basa en la inmovilización prolongada y ejercicios posteriores. Objetivos: Revisar la evidencia científica acerca de la efectividad de una intervención funcional (buscando mejorar el rango de movimiento (ROM)) en la fase aguda del esguince, en comparación con la inmovilización ...

  18. El lenguaje y la comunicación como estrategia de intervención temprana de la violencia

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La violencia en su definición general se entiende como la amenaza o uso de la fuerza física opoder en contra de otras personas, contra uno mismo, contra objetos o contra un grupo ocomunidad1. Esta problemática ha sido de gran preocupación para el sector judicial, el cual haidentificado una serie de elementos para la defensa de la población agredida, tales como lasacciones de tutela, el incremento de jueces y de comisarías de familia, mayor número de defensoríasde menores, de inspecciones de p...

  19. Comportamiento familiar y atribuciones causales de los éxitos y fracasos escolares de los hijos en edades tempranas

    OpenAIRE

    Valdivieso León, Lorena

    2015-01-01

    En el marco de la Teoría atribucional de la motivación de Weiner, se busca la relación entre las prácticas educativas familiares, estrategias de afrontamiento del estrés, estilos atribucionales y esperanza de las familias, con las atribuciones causales de los hijos (entre 3 y 6 años). Participaron 536 sujetos constituyendo 200 unidades familiares convencionales. Departamento de Psicología

  20. El desarrollo del niño desnutrido : un estudio experimental sobre alimentación temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Pollitt

    2000-12-01

    Full Text Available El estudio fue un ensayo clínico aleatorio en el que participaron dos cohortes de niños (12 y 18 meses indonesios en riesgo nutricional; hubo tres suplementos dietéticos: energía alta y micronutrientes; leche descremada y micronutrientes; y leche descremada. Se puso a prueba la hipótesis de que un suplemento de energía y micronutrientes administrado tempranamente, previene el retardo en el crecimiento físico y el desarrollo mental. Se obtuvo que el efecto de la suplementación con energía y micronutrientes en los bebés de 12 meses fue superior al efecto producido por la suplementación con micronutrientes y leche descremada. Los efectos en el grupo que comenzó a los 18 meses fueron menores. Hubo una interacción entre los efectos. Los resultados sugieren que este tipo de intervención en niños desnutridos debe iniciarse durante el primer año de vida.

  1. Lesiones ateroscleróticas tempranas en el síndrome de muerte súbita infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Azzato

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivo: El presente estudio se llevó a cabo con el propósito de caracterizar morfológicamente lesiones ateroscleróticas precoces en arterias coronarias de víctimas del "síndrome de muerte súbita infantil" (SMSI para conocer los mecanismos aterogénicos.Material y métodosSe efectuó el examen de 52 víctimas de SMSI y de 16 casos controles fallecidos de causas conocidas. Las principales arterias coronarias se cortaron serialmente y se tiñeron con hematoxilina-eosina, Azán, azul alciano, orceína acética, CD68, CD34 y a-SM-actina y se realizó histomorfometría de las lesiones.ResultadosSe encontraron lesiones preateroscleróticas en el 44,2% del grupo SMSI (23/52 y en sólo el 6,3% del grupo control (1/16 (p = 0,0062. Las células musculares lisas perdieron la polaridad, infiltrándose en el subendotelio, en gran parte de los casos con rotura de la membrana elástica interna (MEI. No se observó neoangiogénesis. En el grupo SMSI con engrosamiento musculoelástico intimal, el espesor neointimal fue de 58,3 ± 17,8 mm, el perímetro de la MEI afectado fue del 45,6%, el área de proliferación neointimal fue de 0,03 ± 0,01 mm2 y el área luminal fue de 0,21 ± 0,1 mm2 con 13,8% ± 5% de estenosis luminal.ConclusionesLas lesiones preateroscleróticas se desarrollan temprano en víctimas del SMSI y son significativamente más frecuentes que en los controles. Las células musculares lisas tienen un papel fundamental en su génesis.

  2. El señorío de Villafranca de la Sierra, una concesión temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Adolfo Reviejo Paz

    2013-11-01

    Full Text Available Alfonso X, obligado por necesidades repobladoras, hace merced por los servicios prestados a Esteban Domingo, alcalde de Ávila, del señorío jurisdiccional de Villafranca. Pocos meses después, Esteban Domingo, conforme a la jurisdicción otorgada por el rey, concede una carta puebla al concejo, delimitando el territorio donde ha de ejercer el señorío, además de establecer la fiscalidad y la justicia a seguir con la finalidad de incrementar la población del territorio. Por último, establece las condiciones sucesorias en el señorío, conformando la institución de mayorazgo, buscando el aseguramiento de las rentas. Privilegios que posteriormente serán confirmados a sus descendientes por los monarcas sucesivos.Alfonso X, driven by a need to repopulate his domain, bestowed upon Esteban Domingo, judge of Avila, jurisdictional lordship over Villafranca. A few months later, Esteban Domingo, in accordance with the authority granted to him by the king, issued a town charter defining the territorial limits of his lordship and establishing laws and fiscal regulations in order to foment the population of the domain. Finally, he established a system of inheritance rights for the eldest male of his lineage, the privilege of mayorazgo, in order to avoid the dispersal of rents from generation to generation. These privileges would later be confirmed to his descendants by future kings.

  3. Análisis de las complicaciones tempranas de la prótesis total de la rodilla

    OpenAIRE

    Villarejo Fernández, Borja

    2016-01-01

    La artroplastia total de rodilla es una técnica con unos resultados excelentes que permite recuperar la funcionalidad de la articulación. - A pesar de los avances técnicos que se han producido en el último cuarto de siglo, siguen sucediendo complicaciones. - La mayoría de las complicaciones que hemos registrado son de carácter menor precisando su gran mayoría de un manejo conservador. Requiriendo el recambio protésico con baja frecuencia. - Aunque las mejoras suponen un g...

  4. Don Francisco de Sotomayor -Clavero de Alcántara- un prototipo de caballero en la temprana Edad Moderna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Isabel LÓPEZ BENITO

    2009-12-01

    Full Text Available La ciudad de Salamanca conserva monumentos muy notables entre los que destaca, por su singular estampa, la llamada Torre del Clavero. Ninguna guía o relación artística la desdeñan porque, junto con la Torre del Aire, constituye lo mejor de las fortificaciones urbanas construidas por la nobleza salmantina a lo largo del siglo XV.El nombre que lleva la Torre alude al oficio de su poseedor y posible constructor, D. Francisco de Sotomayor, que fue Clavero de la Orden Militar de Alcántara. Sin embargo, poco más puede decirse sobre él, dado que las historias al uso raramente reflejan su vida o sus hechos.

  5. IDENTIFICACION DE GENES CON HIPERMETILACION ABERRANTE COMO POTENCIALES BIOMARCADORES DE DETECCION TEMPRANA Y PROGRESION EN CANCER CERVICO UTERINO

    OpenAIRE

    BREBI MIEVILLE, PRISCILLA SOLANGE

    2011-01-01

    Introducción: A nivel mundial, el cáncer cervicouterino es la segunda neoplasia más prevalente y la quinta causa de muerte por tumores malignos en la mujer. En Chile, ocupa el sexto lugar como causa de muerte y en el año 2008 se estimó una incidencia de 14.4 casos por cada 100.000 mujeres. El sistema de tamizaje más utilizado para la detección precoz del cáncer de cuello uterino es el Papanicolaou, el cual ha contribuido de manera importante a la reducción de la incidencia y m...

  6. Aproximaciones psicoanalíticas a las dificultades de aprendizaje y conducta social en la adolescencia temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesica Elías

    2015-01-01

    Full Text Available El presente artículo integra aspectos centrales y resultados de una investigación cuyo objetivo consistió en examinar las características intrapsíquicas prevalentes en adolescentes que presentan conflictos en el aprendizaje y la conducta social, pertenecientes a colegios públicos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Con base a postulados teóricos provenientes del psicoanálisis, como también de estudios recientes sobre la temática, hemos elaborado valiosos aportes para abordar la problemática actual. Se realizó un análisis exploratorio-cualitativo, utilizando instrumentos metodológicos proyectivos tanto en el aspecto gráfico (persona bajo la lluvia como discursivo (ADL aplicado a relatos de los jóvenes, para detectar deseos y defensas prevalentes. Los resultados arrojados corresponden a un análisis cualitativo de veinte casos representativos, pertenecientes a una muestra total de 200 sujetos. Encontramos que un porcentaje significativo completó las consignas de manera favorable, siendo LI (libido intrasomática el tipo de deseo preponderante en los relatos, y DA (desestimación del afecto, la defensa patológica más presente. Se observa que el aislamiento afectivo es el mecanismo privilegiado para ampararse ante un exterior amenazante, anteponiendo el cuerpo en aquellos sitios donde la cualidad del afecto se ausenta. El siguiente trabajo se propone aportar herramientas conceptuales para que el abordaje clínico de estas problemáticas contribuya al esclarecimiento, detección y diferenciación diagnóstica; promoviendo tanto investigaciones como programas interesados en la creación de dispositivosherramientas para su tratamiento.

  7. Oxicodona en el dolor crónico no oncológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gómez-Vega

    2007-03-01

    Full Text Available En nuestro país, más de 4 millones y medio sufren dolor crónico y de este porcentaje, más de la mitad sufren dolor intenso. La artritis reumatoide y la artrosis son las principales causas de este dolor según la Encuesta Europea del Dolor. La elección del fármaco analgésico adecuado para el control del dolor moderado-severo es importante para aumentar la calidad de vida de estos pacientes cada vez más longevos. Como nueva opción terapéutica tenemos a la Oxicodona, según la OMS la clasifica como un fármaco que se utilizaría en el segundo escalón cuando se combina con AINES (ampliamente utilizado en EEUU desde 1950 ,ya que le proporciona un efecto techo (1 y como tercer escalón cuando se utiliza sola, tanto la oxicodona de liberación. controlada como la de liberación inmediata (2. La oxicodona se usa desde 1917 y ha sido utilizada en humanos de forma intravenosa, intramuscular, intranasal, subcutánea, rectal, epidural y oral. La vía transdérmica ha sido testada en animales. Hoy en día la oxicodona de liberación prolongada es utilizada en el dolor crónico y la de liberación inmediata es usada más para el tratamiento del dolor agudo y el dolor irruptivo. La oxicodona parenteral (no disponible en nuestro país todavía parece ser una buena alternativa cuando no es posible utilizar la vía oral.

  8. Cut-Offs and Response Criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) and Their Comparison to Widely-Used Indices of Disease Activity in Rheumatoid Arthritis

    Science.gov (United States)

    Castrejón, Isabel; Ortiz, Ana M.; Toledano, Esther; Castañeda, Santos; García-Vadillo, Alberto; Carmona, Loreto

    2016-01-01

    Objective To estimate cut-off points and to establish response criteria for the Hospital Universitario La Princesa Index (HUPI) in patients with chronic polyarthritis. Methods Two cohorts, one of early arthritis (Princesa Early Arthritis Register Longitudinal [PEARL] study) and other of long-term rheumatoid arthritis (Estudio de la Morbilidad y Expresión Clínica de la Artritis Reumatoide [EMECAR]) including altogether 1200 patients were used to determine cut-off values for remission, and for low, moderate and high activity through receiver operating curve (ROC) analysis. The areas under ROC (AUC) were compared to those of validated indexes (SDAI, CDAI, DAS28). ROC analysis was also applied to establish minimal and relevant clinical improvement for HUPI. Results The best cut-off points for HUPI are 2, 5 and 9, classifying RA activity as remission if ≤2, low disease activity if >2 and ≤5), moderate if >5 and <9 and high if ≥9. HUPI’s AUC to discriminate between low-moderate activity was 0.909 and between moderate-high activity 0.887. DAS28’s AUCs were 0.887 and 0.846, respectively; both indices had higher accuracy than SDAI (AUCs: 0.832 and 0.756) and CDAI (AUCs: 0.789 and 0.728). HUPI discriminates remission better than DAS28-ESR in early arthritis, but similarly to SDAI. The HUPI cut-off for minimal clinical improvement was established at 2 and for relevant clinical improvement at 4. Response criteria were established based on these cut-off values. Conclusions The cut-offs proposed for HUPI perform adequately in patients with either early or long term arthritis. PMID:27603313

  9. [Frailty syndrome in patients with rheumatoid arthritis].

    Science.gov (United States)

    Barile-Fabris, Leonor A; Pérez-Cristobal, Mario; Merlos-López, Rosa Julia; Xibillé-Friedman, Daniel

    2016-01-01

    Introducción: la artritis reumatoide (AR) es una enfermedad inflamatoria crónica que causa daño articular progresivo, y afecta la calidad y la esperanza de vida. El síndrome de fragilidad (SF) es un precursor de limitaciones y discapacidad. La comorbilidad es un indicador de gravedad. Se buscó evaluar la frecuencia de fragilidad y comorbilidad en pacientes con AR. Métodos: se evaluaron pacientes consecutivos con AR atendidos en el departamento de Reumatología de un hospital de tercer nivel en los que fue posible aplicar los criterios para definir fragilidad según el Estudio de Salud Cardiovascular. Se registraron datos demográficos, el número de comorbilidades y la presencia de polifarmacia con un diseño observacional, descriptivo y transversal. Resultados: se analizaron 500 pacientes con AR. Fueron 453 mujeres (90.6 %). La edad promedio fue de 51.3 años y el tiempo promedio de evolución de la AR de 13.2 años. El 23.4 % cumplió con criterios para SF. El promedio de comorbilidades fue de 1.59 y las más frecuentes fueron la hipertensión arterial sistémica (25.2 %) y la obesidad (18.2 %). Los pacientes tomaban en promedio 5.81 fármacos; el 99.6 % incurría en polifarmacia y el 69.6 %, en polifarmacia mayor. Conclusiones: hubo una prevalencia muy alta de SF, mayor que la esperada en población general; asimismo, el número de comorbilidades y la presencia de polifarmacia fueron muy frecuentes. Se debe vigilar la aparición de datos clínicos de SF y comorbilidad en AR aun en sujetos jóvenes con enfermedad de corta evolución.

  10. Abdominal tuberculosis, a diagnostic dilemma: report of a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Castillo Ramos

    2015-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La tuberculosis abdominal es una de las variantes extrapulmonares más frecuentes. Se relaciona a estados de inmunodepresión y, dado su cuadro clínico inespecífico, su diagnóstico es difícil. Nuestro objetivo es presentar una serie de siete casos diagnosticados de tuberculosis abdominal que requirieron cirugía en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. MÉTODOS Se realizó un análisis descriptivo de los siete casos de tuberculosis abdominal operados en nuestro centro entre agosto de 2001 y junio de 2013, caracterizando su presentación clínica y elementos diagnósticos requeridos. RESULTADOS Cuatro hombres y tres mujeres (entre 29 y 68 años fueron diagnosticados y operados de tuberculosis abdominal: tres en su forma peritoneal, dos ganglionar y dos intestinal. En tres casos la tuberculosis abdominal se asoció a inmunosupresión (VIH y artritis reumatoide en tratamiento y en seis casos se presentó con síndrome consuntivo de al menos un mes de evolución. Tres pacientes tuvieron una presentación aguda con signos de obstrucción intestinal. El diagnóstico fue realizado mediante biopsia quirúrgica. Los siete pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, tres de ellos requirieron resección intestinal en el contexto de obstrucción intestinal.

  11. Temperament traits, social support, and trauma symptoms among HIV/AIDS and chronic pain patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcin Rzeszutek

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo fue investigar la relación entre rasgos de temperamento postulados por la Regulative Theory of Temperament (RTT y dimensiones de apoyo social con el nivel de síntomas de trauma, como aparecen en el trastorno de estrés postraumático (TEPT, en pacientes VIH+ (n = 182 y SIDA (n = 128] y en pacientes que sufren dolor crónico (artritis reumatoide; n = 150. El nivel de los síntomas de trauma se evaluó con el Inventario TEPT-F, el temperamento se midió con Inventario FCB-TI y el apoyo social con las Escalas BSSS. Los predictores significativos de síntomas de trauma fueron los rasgos de temperamento (reactividad emocional, perseverancia y sensibilidad sensorial y las dimensiones de apoyo social (apoyo percibido, necesidad de apoyo, búsqueda de apoyo y apoyo real recibido. También destacan las diferencias significativas entre los niveles de síntomas de trauma, el temperamento y el apoyo social entre el grupo VIH/SIDA y pacientes con dolor crónico. La importancia de los síntomas de trauma, así como los rasgos de temperamento y el apoyo social, se deben tomar en cuenta en la planificación de las formas de apoyo psicológico que deben acompanar ˜ a la farmacoterapia para el VIH/SIDA y pacientes con dolor crónico

  12. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  13. Hand Safety

    Science.gov (United States)

    ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ... Gardening Safety Turkey Carving Removing a Ring Español Artritis de la base del pulgar Dedo en gatillo ...

  14. How to Remove a Stuck Ring Safely

    Science.gov (United States)

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  15. Wrist Arthroscopy

    Science.gov (United States)

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  16. Hand Surgery: Anesthesia

    Science.gov (United States)

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  17. Wrist Sprains

    Science.gov (United States)

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  18. Skin Cancer of the Hand and Upper Extremity

    Science.gov (United States)

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  19. Thumb Sprains

    Science.gov (United States)

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  20. MP Joint Arthritis

    Science.gov (United States)

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  1. Fingertip Injuries

    Science.gov (United States)

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  2. Shoulder Fractures

    Science.gov (United States)

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  3. Thumb Arthritis

    Science.gov (United States)

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  4. Wrist Fractures

    Science.gov (United States)

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  5. Extensor Tendon Injuries

    Science.gov (United States)

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  6. Vascular Disorders

    Science.gov (United States)

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  7. Tendon Transfer Surgery

    Science.gov (United States)

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  8. Amputation and Prosthetics

    Science.gov (United States)

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  9. Hand Fractures

    Science.gov (United States)

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  10. Nail Bed Injuries

    Science.gov (United States)

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  11. Hand Therapy

    Science.gov (United States)

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  12. Ganglion Cysts

    Science.gov (United States)

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  13. Arthritis of the hand - Rheumatoid

    Science.gov (United States)

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  14. Hand and Wrist Tumors

    Science.gov (United States)

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  15. Find a Hand Surgeon

    Science.gov (United States)

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  16. Gout and Pseudogout

    Science.gov (United States)

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  17. Replantation (Finger, Hand, or Arm)

    Science.gov (United States)

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  18. Stiffness in the Hand

    Science.gov (United States)

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  19. Cubital Tunnel Syndrome

    Science.gov (United States)

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  20. Kienböck's Disease

    Science.gov (United States)

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  1. About Hand Surgery

    Science.gov (United States)

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  2. Hands in Systemic Disease

    Science.gov (United States)

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  3. Osteoarthritis of the Hand

    Science.gov (United States)

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  4. Elbow Fractures

    Science.gov (United States)

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  5. Joint Replacement (Finger and Wrist Joints)

    Science.gov (United States)

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  6. Hand Infections

    Science.gov (United States)

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  7. Flexor Tendon Injuries

    Science.gov (United States)

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  8. Trigger Finger (Stenosing Tenosynovitis)

    Science.gov (United States)

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  9. Predictive factors for the development and disease course of rheumatoid arthritis

    NARCIS (Netherlands)

    Krabben, Annemarie

    2014-01-01

    Het werk beschreven in dit proefschrift richt zich op het identificeren van voorspellende factoren voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis en het ziekte beloop van reumatoïde artritis. Allereerst wordt er gekeken naar voorspellende factoren voor het krijgen van reumatoïde artritis in vroege art

  10. Efectos antinociceptivos de la combinación metamizol + morfina en ratas con dolor intenso (artritis tipo “gota” producida por ácido úrico)

    OpenAIRE

    2007-01-01

    Los efectos antinociceptivos del metamizol y la morfina administrados individualmente o en combinación fueron determinados en Pain-induced functional impairment model in the rat (PIFIR). La nocicepción intensa (o dolor intenso) fue provocada por la inyección intraarticular de ácido úrico a 50% en la extremidad posterior derecha. Después los animales recibieron tratamiento farmacológico y fue evaluada la recuperación de la funcionalidad a través del tiempo, como una expresión de antinocicepció...

  11. EVOLUCIÓN DE ARTRITIS PSORIÁSICA A PARTIR DE ESPONDILOARTROPATÍA INDIFERENCIADA NO ASOCIADA AL ANTIGENO HLA-B27: REPORTE DE UN CASO

    OpenAIRE

    Diego Bernardo Alarcón Granados; Daidora de los Angeles Basanta Hurtado; Carlota Acosta

    2016-01-01

    Paciente masculino, 56 años de edad, cuya enfermedad actual inicia a los 21 años de edad, presentando lumbalgia inflamatoria. Concomitantemente monoartritis en rodilla izquierda, de aparición brusca, limitando su deambulación. Acude a especialista quien evalúa y diagnostica espondiloartropatía indiferenciada. Meses después, reaparecen episodios de lumbalgia inflamatoria por lo que procede a automedicarse. 27 años después presenta prurito en cuero cabelludo y dorso de antebrazo, así como placa...

  12. Factores de riesgo de la artritis séptica en el Hospital Francisco Icaza Bustamante período 2013 - 2015.

    OpenAIRE

    Rodríguez Bajaña, Yuri Pamela

    2016-01-01

    Las infecciones articulares son más comunes en la infancia y puede ser causadas por bacterias, hongos, virus. Siendo más frecuente de causa bacteriana. La AS es denominadauna urgencia médico quirúrgico porque el diagnóstico temprano evita complicaciones o secuelas. Una vez que se tiene el diagnostico de forma clínica se inicia el tratamiento en forma empírica hasta tener los resultados de hemocultivo y cultivos de líquido sinovial, además su tratamiento debe ser multidisciplinario. Mate...

  13. Radiosynovectomy of the knee joint in chronic arthritis; An easy and useful treatment. Radiosynoviectomie van de knie bij chronische artritis; Een eenvoudige en zinvolle behandeling

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Boerbooms, A.M.T.; Putte, L.B.A. van de (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Nteherlands). Afdeling Reumatologie); Corstens, F.H.M.; Buijs, W.C.A.M. (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Netherlands). Afdeling Nucleaire Geneeskunde); Bruyn, G.A.W. (Medisch Centrum, Leeuwarden (Netherlands). Afdeling Reumatologie)

    1992-05-09

    185 MBq (5 mCi) colloidal 198-aurothioglucose ({sup 198}Au) or colloidal yttrium-90-silicate ({sup 90}Y) in 10 ml 0.9% NaCl was injected into knee joint cavity after aspiration of joint fluid. After that the patient stayed in bed for 3 days. Clinical examination, erythrocyte sedimentation rate, {sup 99m}Tc-pertechnetate uptake measurements and radiographs of the knee joints were performed at baseline and during follow-up. Main results, group 1. evaluation after 6 months and after 3 years showed significantly better results in the group of knee joints with no minimal pre-existing radiological abnormalities compared with the group of knee joints with moderate or severe radiological abnormalities (p<0.05). Group 2. 24 months (mean) after treatment with {sup 90}Y, 50% of the treated knees showed clinical improvement of the synovitis. Group 3. a significant reduction of haemarthrotic episodes of all 6 joints treated and a reduction of pain in 4 during a follow-up of 2.5 years.It is concluded that radiosynovectomy is a valuable and simple form of treatment for therapy-resistant chronic synovitis. (author). 20 refs.; 3 tabs.

  14. Magnetic resonance imaging of the hip in rheumatoid arthritis patients: a descriptive study; A ressonancia magnetica do quadril na avaliacao de pacientes com artrite reumatoide: estudo descritivo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Caldana, Wanda Chiyoko Iwakami; Fernandes, Artur da Rocha Correa [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil). Dept. de Diagnostico por Imagem]. E-mail: wiwakami@ig.com.br; Ciconelli, Rozana Mesquita [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil); Juliano, Yara [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP/EPM), SP (Brazil). Dept. de Epidemiologia e Bioestatistica

    2005-07-15

    Objective: To assess the usefulness of MRI as a diagnostic method in patients with rheumatoid arthritis, and to evaluate the frequency of changes in the hip in symptomatic and asymptomatic patients. Materials and methods: Forty patients (17 symptomatic and 23 asymptomatic) were evaluated by 1.5 T magnetic resonance imaging (MRI) after intravenous contrast media injection. MRI findings were divided in inflammatory, degenerative, combined (inflammatory and degenerative) and extra-articular changes. Results: The most frequent findings seen were degenerative and extra-articular changes (22.5% each). Inflammatory changes were seen in only five (12.5%) symptomatic patients, four of them with degenerative findings associated (10%). Conclusion: The use of MRI of the hip allowed the evaluation of the main articular abnormalities seen in patients with rheumatoid arthritis. The most frequent findings were degenerative and extra-articular changes. Inflammatory findings were seen in only five patients, four of them with degenerative changes associated. (author)

  15. Infliximabe, metotrexato e sua combinação no tratamento da artrite reumatoide: revisão sistemática e metanálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Costa

    2015-04-01

    Full Text Available Foi feita uma revisão sistemática para avaliar a eficácia e a segurança do esquema infliximabe + metotrexato (IFX + MTX versus MTX isoladamente ou em combinação com outros medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD. Pesquisou‐se nas principais bases de dados eletrônicas e na literatura cinzenta e fez‐se uma busca manual. Dois revisores independentes fizeram a seleção, extração de dados e análise da qualidade dos estudos. A metanálise foi feita com o software Review Manager® 5.1. Incluíram‐se nove estudos. O escore médio na escala de Jadad modificada foi de 4,4, mas somente um estudo mostrou baixo risco de viés. O esquema IFX + MTX apresentou melhores respostas nos desfechos clínicos de ACR e do DAS28 por até 54 semanas e na progressão radiográfica por até 104 semanas. As perdas de seguimento decorrentes da falta de eficácia foram menores no grupo IFX + MTX. Não foi observada diferença estatisticamente significante nos eventos adversos. A combinação IFX + MTX é mais eficaz do que o tratamento com MTX isolado ou em combinação com MMCD. Esse esquema apresentou boa tolerabilidade em pacientes previamente tratados com MMCD, não tratados com MTX ou com respostas insuficientes ao MTX. A eficácia do regime IFX + MTX é observada principalmente durante os períodos iniciais do tratamento. Altas doses de IFX foram tão eficazes quanto a dose padrão, mas com a possibilidade maior risco de infecções graves. Recomenda‐se, portanto, que os médicos utilizem a dose padrão de IFX de 3 mg/kg a cada oito semanas.

  16. Color Doppler US in extra-articular rheumatoid arthritis. Early results; L'eco Doppler nell'artrite reumatoide con localizzazione extra-articolare: esperienza preliminare

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Midiri, M. [Bari Politcenico, Bari (Italy). Ist. di Radiologia; Iovane, A.; Finazzo, M.; Brancatelli, G.; Gallo, C.; Lagalla, R. [Palermo Politecnico Universitario Paolo Giaccone, Palermo (Italy). Ist. di Radiologia

    1999-09-01

    The paper investigates the role of color and power Doppler imaging in staging extra-articular involvement, monitoring local inflammatory changes and drug treatment response. [Italian] Scopo del lavoro e' quello di analizzare l'introduzione dell'ecografia con color power Doppler, che offre possibilita' di integrazione dell'ecografia, con particolare riferimento alla dimostrazione del grado di coinvolgimento extra-articolare, allo stato evolutivo, della flogrosi locale e alla risposta al trattamento farmacologico.

  17. Estimulación visual en atención temprana a niños con alteraciones visuales de origen cortical

    OpenAIRE

    Gruñeiro Borrell, Irina

    2016-01-01

    Las lesiones cerebrales pediátricas (tanto adquiridas como congénitas) pueden producir múltiples dificultades visuales que hay que abordar tanto en el hogar como en el resto de entornos del niño. En la actualidad, se tiene un conocimiento bastante amplio de las características anatómicas de la visión, pero aún quedan por descubrir aspectos de la naturaleza, fisiología y desarrollo de las funciones visuales superiores. La discapacidad visual cerebral/cortical en niños se ha convertido en impor...

  18. Exposici\\'on Temprana de Nativos Digitales en Ambientes, Metodolog\\'ias y T\\'ecnicas de Investigaci\\'on en la Universidad

    CERN Document Server

    Asorey, H; Sarmiento-Cano, C

    2015-01-01

    Being aware of the motivation problems observed in many scientific oriented careers, we present two experiences to expose to college students to environments, methodologies and discovery techniques addressing contemporary problems. This experiences are developed in two complementary contexts: an Introductory Physics course, where we motivated to physics students to participate in research activities, and a multidisciplinary hotbed of research oriented to advanced undergraduate students of Science and Engineering (that even produced three poster presentations in international conferences). Although these are preliminary results and require additional editions to get statistical significance, we consider they are encouraging results. On both contexts we observe an increase in the students motivation to orient their careers with emphasizing on research. In this work, besides the contextualization support for these experiences, we describe six specific activities to link our students to research areas, which we b...

  19. De la Teoría Fonológica a la Identificación Temprana y el Diagnóstico Diferencial de la Dislexia Evolutiva

    OpenAIRE

    Bordoy Castro, Soraya

    2016-01-01

    El objetivo general de este estudio consiste en contribuir a la construcción de un instrumento de diagnóstico diferencial de la dislexia evolutiva a partir del marco de la teoría fonológica. Para ello, validamos el procedimiento de evaluación de la Batería DIS-ESP, estudiando el valor predictivo de sus pruebas fonológicas con respecto a la adquisición de los mecanismos básicos de la lectura; pero también valoramos si DIS-ESP constituye un instrumento adecuado y preciso para realizar el diagnó...

  20. Presentación temprana de hipertiroidismo y diabetes mellitus tipo I en un paciente con Síndrome de Down: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Del Águila Otárola,Claudia; Durand Torres,Ricardo; De los Santos La Torre, Miguel; Pinto Ibarcena,Paola; Ramos Rodríguez,Karen; Del Águila Villar,Carlos

    2016-01-01

    El síndrome de Down es una alteración cromosómica que se asocia con un aumento de la incidencia de una serie de enfermedades autoinmunes. Dentro de estas destacan las de origen endocrino como la patología tiroidea, siendo el hipotiroidismo el más común. Los casos de hipertiroidismo son raros y más aún asociados a diabetes mellitus, siendo la edad de presentación tardía. Reportamos el caso de un niño de 2 años de edad con antecedente de síndrome de Down que es diagnosticado de diab...