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Sample records for artritis reumatoide fundamentado

  1. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.

  2. Tratamiento del dolor en la artritis reumatoide fundamentado en medicina basada en la evidencia Pain treatment in rheumatoid arthritis and evidence-based medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Neira

    2006-11-01

    Full Text Available El objetivo ha sido la elaboración de un documento eminentemente práctico, basado en la evidencia científica disponible de mayor relevancia, que permita a los clínicos adoptar técnicas diagnósticas y medidas terapéuticas eficaces, en la Artritis Reumatoide (AR, adecuadamente fundamentadas. Se ha realizado una búsqueda sistemática en Internet, utilizando el término "rheumatoid arthritis" y "artritis reumatoide", en los diferentes grupos de elaboración y almacenamiento de guías de práctica clínica: National Guideline Clearinghouse http://www.guideline.gov/compare/compare.aspx, CMA infobase, Primary Care Clinical Practice Guidelines y Fisterra -Directorio de Guías Clínicas en Español-. Se han revisado guías de práctica clínica (GPC basadas en la evidencia, meta-análisis y artículos de mayor relevancia. La Artritis Reumatoide (AR es una poliartritis inflamatoria de origen desconocido, suele afectar a las articulaciones periféricas, con una distribución simétrica. Afecta a la capacidad funcional y de trabajo e incrementa la mortalidad. La clínica habitual son artralgias, rigidez de predominio matutino, cansancio, pérdida de peso y febrícula. Se considera que hay AR si se cumplen 4 de los siguientes 7 criterios (American Rheumatism Association 1987: rigidez matutina, artritis en 3 o más articulaciones, artritis en las articulaciones de la mano, artritis simétrica, nódulos reumatoideos, factor reumatoide sérico y cambios radiológicos. Son fundamentales las medidas integrales, tratamiento multidisciplinario y terapia ocupacional nivel de evidencia (NE I. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE son efectivos recomendación (R B. El tramadol y los opioides mayores se pueden asociar a AINE cuando el dolor no ha sido eficazmente controlado (R B. Actualmente se recomienda iniciar el tratamiento con un agente modificador de la enfermedad (AME: hidroxicloroquina, sulfasalazina, metotrexato, etanercept, sulfasalazina

  3. Artritis reumatoide: consideraciones psicobiológicas

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2011-01-01

    En la literatura es bien conocido el peso de las emociones negativas en la fisiopatología de la artritis reumatoide, pero hay poca información empírica del impacto de variables psicosociales positivas sobre esta enfermedad. Por tanto, el propósito de este trabajo es hacer énfasis en los factores psicobiológicos relacionados con la artritis reumatoide. Se describen las consideraciones epidemiológicas, los síntomas físicos constitutivos, los factores psicosociales más relevantes, como el papel ...

  4. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.

  5. Drogas Modificadoras de la Artritis Reumatoide (DMAR Disease Modifying Antirheumatic Drugs (DMARD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El nuevo paradigma terapéutico de la artritis reumatoide establece que todo paciente con actividad de la enfermedad debe recibir alguna droga modificadora de la artritis reumatoide. Estas drogas reciben este nombre ya que han demostrado en estudios clínicos controlados modificar el curso natural de la enfermedad.The new paradigm for the treatments of rheumatoid arthritis stablish that all patients suffering disease this should receive some drugs which modifys rheumatoid arthritis. These drugs are so named because according to the controlled clinical studies they have shown the ability of modifying the natural course of the diseases.

  6. Principales estrategias terapéuticas en el tratamiento de la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lino E. Torres

    2008-01-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es un síndrome autoinmune, cuyo principal síntoma clínico es la inflamación crónica de las articulaciones. Esta enfermedad afecta al 1 % de la población mundial y conduce a la incapacidad física de las personas que la padecen. En la etiología de la artritis reumatoide inciden diversos factores ambientales, genéticos e inmunológicos. En el proceso de inflamación crónica que se desarrolla en las articulaciones inciden varios linajes celulares del sistema inmune, particularmente linfocitos T autorreactivos. Para el tratamiento de la artritis reumatoide existen varios medicamentos que calman el dolor, mediante la disminución de la inflamación, no obstante muchos presentan el inconveniente de presentar eventos colaterales adversos. Con los adelantos que se han desarrollado en el campo de la Inmunología, particularmente, en el área de las patologías autoinmunes, han surgido nuevas variantes de tratamiento para este tipo de enfermedades. La patogénesis de la artritis reumatoide ha sido muy estudiada y se han dilucidado las principales moléculas involucradas en este proceso, las cuales constituyen blancos terapéuticos para el tratamiento de este desorden autoinmune. Actualmente existen varias terapias biológicas muy novedosas para tratar a los pacientes que padecen este síndrome, como es el caso de los fármacos Etarnecept y la Anankira. No obstante, algunos de estos medicamentos no han sido introducidos a la terpapia por presentar evectos colaterales nocivos para los pacientes, por el hecho de que promueven una depresión inespecífica del sistema inmune del individuo que lo hace susceptible a las infecciones.

  7. Autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo fue estudiar la relación entre autoeficacia, desesperanza aprendida e incapacidad funcional en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide y así determinar el papel de los factores psicológicos en la adaptación del paciente a la enfermedad. Se aplicó el Cuestionarios de Actividades de la Vida Diaria, el Indice de Actitudes Reumatoides y la Escala de Autoeficacia para la Artritis a 79 pacientes en tratamiento en la unidad de reumatología de la Clínica Bolivariana de Medellín (Colombia. Se encontró que la autoeficacia percibida se asocia negativamente con la desesperanza, el dolor y la incapacidad funcional. A su vez, estas tres variables se relacionaron entre sí de forma positiva. De lo anterior se puede concluir que una adecuada autoeficacia permitiría asumir de manera más favorable la enfermedad y adaptarse a los cambios que ella conlleva. La desesperanza se asoció de manera significativa con el dolor, y éste con la incapacidad, por lo que se puede inferir, una relación indirecta con la desesperanza. Los resultados confirman el peso significativo que tienen las variables psicológicas estudiadas sobre la artritis reumatoide y que tenerlas en cuenta podría modificar potencialmente la experiencia de la enfermedad.

  8. Calidad de vida en personas con artritis reumatoide a partir del Cuestionario de Calidad de Vida en la Artritis (QoL-RA)

    OpenAIRE

    Tobón, Sergio; Universidad de Antioquia; Vinaccia, Stefano; Universidad de San Buenaventura; Cadena, José; Clínica Universitaria Bolivariana; Anaya, Juan Manuel; Clínica Universitaria Bolivariana

    2014-01-01

    El objetivo de este trabajo fue determinar la calidad de vida en personas con diagnóstico de artritis reumatoide en una muestra de pacientes colombianos. Se evaluó a 124 participantes con diag-nóstico de artritis reumatoide, según los criterios del Colegio Americano de Reumatología. Los resultados obtenidos se compararon con la información aportada por un estudio similar realizado en Estados Unidos. La medición de la calidad de vida se hizo mediante la versión española del cuestionario de Cal...

  9. Estudio comparativo entre Artritis Reumatoide de Inicio Tardío y Artritis Reumatoide Convencional en una población Colombiana: hallazgos clínicos, de laboratorio y HLA-DRB1

    OpenAIRE

    Spinel Bejarano, Néstor Leonardo

    2012-01-01

    Introducción: la Artritis Reumatoide de Inicio Tardío (ARIT) es considerada diferente genotípica y fenotípicamente respecto a la Artritis Reumatoide Convencional en Adultos (ARC). Sin embargo, los resultados de las diferentes poblaciones a nivel mundial que han sido evaluadas, han sido inconsistentes y en Colombia no se conocen las diferencias clínicas e inmunogenéticas entre estas patologías. Objetivo: comparar las características clínicas, de laboratorio e inmunogenéticas en una població...

  10. Artritis reumatoide en paciente con infección por VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nubia Carrero

    2014-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de una mujer de 35 años con infección por VIH, desde hace 6 años, en manejo antirretroviral, sin antecedentes de enfermedad reumática previa, quien presenta cuadro de poliartralgias de predominio en manos, asociado a sinovitis, con elevación de reactantes de fase aguda, factor reumatoide y anti CCP positivos, configurándose diagnóstico de artritis reumatoide. Esta enfermedad tiene una baja incidencia en el contexto de infección por retrovirus y se considera asociada al síndrome de reconstitución inmune posterior a terapia antirretroviral. Se inicia manejo con fármacos modificadores con lo cual se obtiene control de la enfermedad autoinmune.

  11. Estudios farmacogenéticos del metotrexato en la artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Moya Alvarado, Patricia

    2016-01-01

    El metotrexato (MTX) es el fármaco de elección en primera línea de tratamiento para pacientes con artritis reumatoide. En las últimas décadas ha habido un gran interés para identificar marcadores biológicos que puedan predecir con exactitud y fiabilidad la eficacia y toxicidad del MTX. Los polimorfismos (SNPs, Single Nucleotide Polymorphism) en los genes que participan de forma directa o indirecta en la vía metabólica del MTX y en su transporte y activación (poliglutamación) celular, puede...

  12. Agentes Biológicos en el tratamiento de la Artritis Reumatoide Biological Agents in the Treatment of Rheumatoid Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available El mayor conocimiento inmuno-patológico de la artritis reumatoide permitió mediante una sofisticada tecnología molecular elaborar antagonistas contra blancos específicos en diversos pasos de la inmuno patogenia de la enfermedad. Existe una amplia evidencia sobre la eficacia, tolerabilidad y seguridad de estos agentes en diferentes escenarios clínicos de la artritis reumatoide. La introducción de estos agentes biológicos en el arsenal terapéutico de la artritis reumatoide ha marcado un hito en su evolución y pronóstico artritis reumatoide.A better understanding of the immuno-pathological rheumatoid arthritis enabled by sophisticated molecular technology to develop antagonists against specific targets in various steps of the immune pathogenesis of the disease. There is ample evidence on the efficacy, tolerability and safety of these agents in different clinical scenarios of rheumatoid arthritis. The introduction of biological agents in the armamentarium of rheumatoid arthritis has marked a milestone in its evolution and prognosis rheumatoid arthritis.

  13. CAPACIDAD DE AGENCIA DE AUTOCUIDADO EN LAS PERSONAS ADULTAS QUE PADECEN ARTRITIS REUMATOIDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viriam Leiva Díaz

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo de la investigación consistió en analizar la capacidad de agencia de autocuidado que poseen laspersonas con diagnóstico de artritis reumatoide, quienes habitan en los cantones de Palmares y San Ramón. Se desarrolló una metodología de investigación cuantitativa de tipo descriptiva transversal. En cuanto a la población participante del estudio, estuvo conformada por 13 personas diagnosticadas con artritis reumatoide; respecto de los instrumentos utilizados para recolectar información, a los colaboradores se les aplicó el instrumento “Escala de apreciación de la capacidad de agencia de autocuidado”, propuesta por Dorothea Orem. Se determinó que los participantes poseen alta capacidad de agencia de autocuidado en las diferentes categorías, ya que únicamente se detectó baja capacidad de agencia de autocuidado en cuanto a interacción social (2 personas, y respecto del consumo insuficiente de alimentos (5 personas. La escala ASA permite a la Enfermera (o determinar la capacidad de agencia de autocuidado, de forma oportuna y eficaz. Además, permitió a las investigadoras observar un panorama general de las necesidades de autocuidado de la población participante y constatar que esta presenta alta capacidad de agencia de autocuidado.

  14. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Stefano Vinaccia; José Cadena; Fernando Juárez; Francoise Contreras; Juan Manuel Anaya

    2004-01-01

    El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres) diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL), par...

  15. Papel de los anticuerpos anti-ra33 como biomarcador diagnostico en pacientes colombianos con artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Peña Altamar, Marvin Leonel

    2015-01-01

    Objetivos: Evaluar el rendimiento del biomarcador anti- RA33 para el diagnóstico de la artritis reumatoide (AR) mediante el estudio de su sensibilidad, especificidad, razón de verosimilitud positiva y negativa y compararlo con el factor reumatoide (FR) y los anticuerpos anticitrulinas (anti-CCP) en un grupo de pacientes y controles de la ciudad de Bogotá. Adicionalmente determinar si existe asociación entre las variables clínicas y serológicas medidas con el grado de afectación...

  16. Insalubridad en el hogar durante la infancia de pacientes mestizos mexicanos con espondilitis anquilosante y artritis reumatoide

    OpenAIRE

    F. Javier Jimenez-Balderas; Adolfo Camargo-Coronel; Juan O. Talavera; José Gutiérrez; Abraham Zonana-Nacach; Ernesto A. Jiménez-Balderas

    2008-01-01

    Antecedentes. La insalubridad en el medio ambiente se ha asociada con alta frecuencia a infecciones, y estas a su vez se han relacionado con la Espondilitis Anquilosante (EA) y Artritis Reumatoide (AR). Objetivo. Investigar las condiciones de insalubridad del hogar y el desarrollo de infecciones en la infancia de pacientes con EA y AR. Métodos. Se investigaron la carencia de agua potable, ausencia de drenaje, fecalismo al aire libre y hacinamiento (= 3 individuos durmiendo en una habitación)...

  17. Ozonoterapia sistémica e intra-articular en la artritis de la articulación temporomandibular por artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonne Méndez-Pérez

    2010-01-01

    Full Text Available Se estudió el efecto de la ozonoterapia intra-articular combinada con la vía sistémica (vía rectal y se comparó con la sola aplicación por vía intra-articular en pacientes con artritis de la articulación temporomandibular (ATM por artritis reumatoide (AR mediante la evaluación clínica del dolor a la masticación, chasquido y trismo. Fueron estudiados veinte pacientes, divididos en dos grupos de diez cada uno, el primero recibió ozonoterapia intra-articular (concentración de ozono 10 mg/L y volumen de 3 mL, a razón de dos aplicaciones por semana, durante cinco semanas, y el segundo, terapia combinada (igual al primer grupo más ozono administrado por insuflación rectal, a una concentración de 30 hasta 40 mg/L y un volumen de 100 hasta 200 mL, veinte aplicaciones. Se evaluó el grosor del cartílago articular (por ultrasonido, al inicio y al final del tratamiento al igual que los síntomas clínicos: dolor a la masticación, chasquido y trismo. Como resultado, se obtuvo una disminución significativa de todos los síntomas estudiados, así como del grosor del cartílago articular diagnosticado en el estudio ultrasonográfico, teniendo una respuesta más rápida en el grupo de la terapia combinada. Se concluyó que ambas formas de tratamiento demuestran efectos beneficiosos en la artritis de la articulación temporomandibular de pacientes con artritis reumatoide, aunque la terapia combinada resulta la más eficiente, resultado que no ha sido reportado con anterioridad.

  18. Main Ocular Manifestations in Rheumatoid Arthritis Principales manifestaciones oculares en la artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osbel Alfonso Sánchez

    2009-12-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis is considered an autoimmune disease in which articular and extra articular manifestations are produced and contribute to alter the functional capacity of the individual. This study consists on performing a bibliographical review showing the main ocular manifestations in patients with rheumatoid arthritis. It is our purpose to give you our experiences to the students as well as the internal medicine, ophthalmology and rheumatologist residents about this topic. The ophthalmological consultation of sick patients contributes to the prevention of ocular illnesses which are characteristic of the base disease and improve the ocular health.La artritis reumatoide se considera una enfermedad autoinmune, la cual produce manifestaciones articulares y extraarticulares que contribuyen a alterar la capacidad funcional del individuo. En esta revisión se muestran las principales manifestaciones oculares en pacientes con diagnóstico de dicha enfermedad. Se describen experiencias válidas para estudiantes y residentes de medicina interna, oftalmología y reumatología y se realiza la valoración de la interconsulta oftalmológica de los pacientes enfermos en la prevención de afecciones oculares propias de la enfermedad de base y su contribución al mejoramiento de su salud ocular.

  19. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    OpenAIRE

    MARTA M. REDONDO DELGADO; LETICIA LEÓN MATEOS; MIGUEL Á. PÉREZ NIETO; JUAN A. JOVER JOVER; LYDIA ABASOLO ALCÁZAR

    2008-01-01

    El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR), generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compe...

  20. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.

  1. Relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Vinaccia

    2004-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo transversal fue estudiar las relaciones entre variables sociodemográficas, incapacidad funcional, dolor y desesperanza aprendida en pacientes con artritis reumatoide. Se utilizó una muestra de 124 pacientes (110 mujeres y 14 hombres diagnosticados con artritis reumatoide según los criterios del American College of Rheumatology. Como instrumento de medida de la discapacidad funcional se utilizó el Activities of Daily Living (HAQ-ADL, para evaluar el dolor se aplicó el Pain Severity Scale MOS y para la desesperanza aprendida el Arthritis Helplessness Index (AHÍ. Los resultados indicaron que los factores sociodemográficos son mejores predictores de desesperanza que el dolor y la incapacidad funcional, hecho que presenta evidentes discrepancias con investigaciones que plantean lo contrario, es decir una fuerte relación entre incapacidad funcional, dolor y desesperanza. Probablemente estas diferencias dependan de factores culturales que diferencian claramente la sociedad norteamericana de la colombiana con respecto al rol, la forma de atención y al cuidado de los enfermos crónicos. Esto nos permite entender más coherentemente una enfermedad crónica multifactorial, como es la artritis reumatoide, mediante un modelo bio-psico-social-ambiental y cultural.

  2. Modelo computacional para la identificación de endofenotipos en pacientes con artritis reumatoide utilizando información del antígeno leucocitario humano HLA clase II

    OpenAIRE

    Morales Muñoz, Luis Antonio

    2014-01-01

    La Artritis Reumatoide es una enfermedad autoinmune que afecta del 0.4% al 1% de la población humana y existen marcadores genéticos implicados en esta enfermedad. Se han utilizado varios modelos de inteligencia computacional para la clasificación e identificación de endofenotipos (relación entre fenotipo y marcadores genéticos) en pacientes con Artritis Reumatoide y controles sanos a partir de información genética, principalmente el HLA DRB1 (Antígeno Leucocitario Humano), así como la teoría ...

  3. El dolor en los pacientes con artritis reumatoide: variables psicológicas relacionadas e intervención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTA M. REDONDO DELGADO

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor es un síntoma principal en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR, generalmente determinando su ajuste a la enfermedad y su calidad de vida global. Este artículo presenta una revisión y discusión sobre el dolor en pacientes con AR desde un enfoque psicológico basado en las investigaciones recientes. Se repasan los trabajos que han evaluado las emociones negativas en los pacientes con AR, aquellos que han explorado y explicado su papel sobre el dolor del enfermo, así como un compendio de las técnicas psicológicas más efectivas para el manejo del dolor. Las conclusiones muestran que el dolor es un problema central en los pacientes con AR. Las emociones negativas, que parecen estar presentes de forma más marcada en los pacientes con AR que en la población sana, son predictores significativos del dolor. Por otra parte, los estudios sugieren que el enfoque cognitivo-conductual es eficaz para los pacientes con AR en la mejora no sólo del dolor sino también en el ajuste psicológico a la enfermedad, mostrando un beneficio adicional para los pacientes con AR que reciben tales intervenciones como complemento del cuidado médico habitual. Para el futuro, el artículo sugiere la necesidad de realizar más estudios sobre los patrones de emocionalidad negativa y estrategias de afrontamiento es muestras españolas.

  4. Importancia de los aspectos nutricionales en el proceso inflamatorio de pacientes con artritis reumatoide: una revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leticia González Cernadas

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Las características clínicas de la artritis reumatoide (AR justifican su abordaje multidisciplinar, dentro del cual se incluye la intervención nutricional. Ciertos componentes nutricionales tienen implicaciones en el metabolismo celular e interfieren en el proceso inflamatorio patológico por lo que pueden actuar como coadyuvantes en el tratamiento de numerosas enfermedades inflamatorias, entre las que se incluye la AR. Objetivos: Analizar la evidencia sobre los efectos terapéuticos de los ácidos grasos poliinsaturados, de la dieta mediterránea, del aceite de oliva y de ciertos nutrientes antioxidantes en el estado inflamatorio crónico y en la sintomatología de la AR. Métodos: Revisión no sistemática en Cochrane, Pubmed, Scopus, Sportdiscus y Amed, del 2003 a marzo de 2013, y posterior aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: La evidencia sobre los ácidos grasos poliinsaturados sugiere que éstos producen mejoría clínica y efectos inhibidores sobre la respuesta inflamatoria en la AR. Sobre la dieta mediterránea, la evidencia apunta a que ésta produce una disminución del dolor y de la actividad de la enfermedad. Para el aceite de oliva, aunque no hay estudios suficientes, se aprecian efectos tales como la reducción de marcadores inflamatorios y la inhibición del estrés oxidativo. Sobre la eficacia de los antioxidantes todavía existe evidencia limitada y contradictoria. Conclusiones: Hay estudios que sugieren que algunos componentes dietéticos (ácidos grasos poliinsaturados, dieta mediterránea y antioxidantes tienen efectos antiinflamatorios y disminuyen la actividad de la AR. Se requieren más estudios para afianzar los resultados en aquellos aspectos donde la evidencia todavía es inconclusa.

  5. Artritis Temprana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.

  6. Alopecia areata por uso de leflunomida en una paciente con artritis reumatoide: reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ignacia Molina Molina

    2016-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad de tipo autoinmune. Por su carácter altamente invalidante, requiere de manejo farmacológico agresivo. Para ello, habitualmente se hace necesario el uso de drogas inmunomoduladoras agrupadas bajo el nombre de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es la leflunomida, la cual por su mecanismo de acción es capaz de suprimir ejes fundamentales en el proceso de la enfermedad. Sin embargo, su uso no se encuentra exento de efectos secundarios. Si bien existen series que reportan que los efectos adversos más prevalentes son diarrea, náuseas, exantema y alopecia, existen escasos reportes de casos de alopecia areata universal secundaria al uso de leflunomida. A propósito de un caso en el Hospital Regional de Talca, se realizó una revisión de la literatura acerca del tema.

  7. Eficacia de los marcadores bioquímicos para el diagnóstico y pronóstico de la artritis reumatoide en pacientes que acuden a una consulta de atención especializada

    OpenAIRE

    García de Veas Silva, José Luis

    2016-01-01

    Falta palabras claves La Artritis Reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune sistémica, inflamatoria y crónica que afecta al 0,5-1% de la población. Se asocia a daño articular severo y provoca un grave sufrimiento a la persona que la padece, derivando en una discapacidad importante en fases evolucionadas de la enfermedad y con pérdida de la calidad de vida. El diagnóstico y tratamiento precoz de la enfermedad es fundamental porque reduce la actividad, la progresión y la mortalidad asocia...

  8. Descripción del estado de salud y calidad de vida en pacientes tratados con etanercept dentro de un programa de atención para artritis reumatoide en un centro especializado en Colombi

    OpenAIRE

    Edwin Antonio Jáuregui Cuartas; Oswaldo Sánchez Villalobos; Martín Emilio Romero Prada; Rubén Darío Mantilla Hernández; María Concepción Maldonado López; Andrés Alfonso González Romero; Aura María Domínguez Perilla; Yenny Soraida Valero Morales; Carlos Augusto Morales Cruz; María Clara Trounchon Osorio; Carolina Cardona Martínez; Yesid Alberto Muñoz Urrego

    2013-01-01

    Resumen Objetivo: Realizar un análisis descriptivo de la actividad de la enfermedad medida por DAS28, de la funcionalidad medida por HAQ (Health Assessment Questionnaire) y escala de depresión, tras un año de seguimiento en un programa de gerenciamiento de la enfermedad «Evaluación día», para pacientes colombianos con artritis reumatoide que iniciaron tratamiento con etanercept (Enbrel®). Materiales y métodos: Se diseñó un programa como parte del manejo integral de la enfermedad que comprendí...

  9. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia

    2013-01-01

    El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia). Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salu...

  10. Prevalencia de dislipemia y riesgo cardiovascular elevado en pacientes con artritis reumatoide Prevalence of dyslipidemia and elevated cardiovascular risk in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los objetivos del estudio fueron comparar la frecuencia de riesgo cardiovascular (CV elevado y dislipemia (DLP en pacientes con artritis reumatoide (AR y en controles, identificar variables de la enfermedad asociadas a DLP y estimar el porcentaje de pacientes con AR medicados para DLP. Estudio de corte transversal que incluyó 409 pacientes con AR y 624 controles. El riesgo CV se determinó con las clasificaciones NCEP y SCORE modificados por European League Against Rheumatism (EULAR. Para DLP se utilizó la definición de Adult Treatment Panel III (ATP III. La frecuencia de riesgo CV elevado fue similar en pacientes con AR y controles excepto cuando fue definida por NCEP-EULAR (7% vs. 2%; p = 0.00002. La DLP fue encontrada en el 43% de los pacientes con AR y en el 47% de los controles (p = 0.15. Los pacientes con AR y DLP tuvieron más manifestaciones extra-articulares (36% vs. 24%; p = 0.01 y mayor velocidad de sedimentación globular (VSG (21 (13-35 vs. 18 (10-30 mm; p = 0.003. El tratamiento recibido para DLP varió según la definición utilizada (11% a 32%. Se encontró mayor riesgo CV en los pacientes con AR solo cuando se definió por NCEP- EULAR. Los pacientes con AR y DLP tuvieron mayor VSG y manifestaciones extra-articulares. La mayoría de los pacientes con AR y DLP no estaban recibiendo tratamiento hipolipemiante.The objectives of this study were to compare the frequency of dyslipidemia (DLP and the elevated cardiovascular risk between rheumatoid arthritis (RA patients and a control group, to identify disease-related factors associated with the presence of DLP and to estimate the frequency of RA patients receiving treatment for DLP. This is a cross sectional study that included 409 RA patients and 624 controls. Cardiovascular (CV risk was determined using the Framingham score, National Cholesterol Education Program (NCEP and the Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE adapted versions according to the European League Against

  11. Efectos de la intervención desde terapia ocupacional sobre la percepción del dolor crónico y la calidad de vida en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Moreno Rodríguez

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: determinar si una propuesta de intervención experimental desarrollada desde el campo de trabajo de la terapia ocupacional, dirigida a la reestructuración del desempeño ocupacional en pacientes con artritis reumatoide, reduce los niveles de dolor percibidos y mejora la autoeficacia y la calidad de vida de los mismos. Esta intervención se llevó a cabo de forma grupal, utilizando modelos de formación y enseñanza de estrategias a los pacientes. Material y método: estudio de intervención controlado aleatorizado de un programa grupal de terapia ocupacional de siete sesiones, de dos horas cada una, realizadas en cinco semanas. Resultados: se detectó una mejora en las puntuaciones de autoeficacia (p < 0,001 y de calidad de vida (p = 0,001; p = 0,08, así como de las puntuaciones de intensidad de dolor medidas con MPQ (McGill Pain Questionnaire, aunque los valores recogidos con EVA (escala visual analógica se mantienen en el tiempo. Conclusiones: el programa resultó eficaz en la modificación de las variables estudiadas, apreciándose cambios significativos tanto en intensidad de dolor, como en los valores referidos a autoeficacia y calidad de vida. Es recomendable repetir el trabajo con una muestra mayor que permita obtener datos más consistentes.

  12. Resiliencia, percepción de enfermedad, creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue evaluar las relaciones entre resiliencia, percepción de enfermedad, creencias y afrontamiento espiritual-religioso y calidad de vida relacionada con la salud en 41 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide de la ciudad de Medellín (Colombia. Instrumentos: Escala de Resiliencia RS , Cuestionario Breve de Percepción de Enfermedad IPQ-B , Inventario de Sistema de Creencias SBI-15R , Escala Estrategias de Afrontamiento Espirituale SCS y Cuestionario de Salud MOS SF -36 . Los resultados mostraron relaciones negativas de la representación cognitiva y emocional de la enfermedad del IPQ-B con la calidad de vida física y mental, y las estrategias de afrontamiento no religioso ( SCS se asociaron positivamente con la calidad de vida mental. En el análisis de regresión lineal, las consecuencias de la enfermedad del IPQ-B y el tratamiento farmacológico tuvieron un peso negativo sobre la calidad de vida a nivel físico, mientras que la aceptación de sí mismo y de la vida de resiliencia y el estrato socioeconómico lo tuvieron positivamente sobre la salud mental. En conclusión, la percepción de la calidad de vida de los pacientes con AR es mediada por las representaciones de la enfermedad y por factores salutogénicos como un afrontamiento de tipo trascendental y la resiliencia.

  13. Artritis Temprana Early Arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2011-02-01

    Full Text Available Hasta la década de los años ochenta se consideraba a la artritis reumatoide (AR como una enfermedad poco frecuente, de gravedad leve a moderada, que tenía una evolución lentamente, progresiva hacia el daño articular y la incapacidad. El aborde terapéutico convencional hasta ese momento, era el tratamiento clásico de la pirámide.Until the early the eighties was considered rheumatoid arthritis to (RA as a rare disease of mild to moderate severity, which had a slowly evolution towards joint damage and disability. The conventional therapeutic option until then, was the classic treatment of the pyramid.

  14. Perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Síndrome de Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide atendidos en una Clínica privada de la ciudad de Medellín (Colombia. 2005- 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Maria Martinez Sanchez

    2013-08-01

    Full Text Available El Síndrome de Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune en la cual se ven alteradas las glándulas mucosas del organismo, caracterizada principalmente por sequedad oral (xerostomía y ocular (xeroftalmia. Objetivo. Describir el perfil clínico y epidemiológico de pacientes con Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una Clínica privada de la ciudad de Medellín-Colombia. 2005- 2010. Metodología. Estudio descriptivo del tipo de series clínicas en el que se estudiaron las historias clínicas de los pacientes atendidos por Sjögren concomitante a Artritis Reumatoide en una clínica privada de Medellín-Colombia. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS, a las variables cuantitativas se les calculó el promedio y la desviación estándar, además de los valores mínimo y máximo, y a las variables cualitativas se les estimó proporciones. Resultados. Se estudiaron 23 pacientes los cuales tenían una edad mediana de 55 años y 91.3% eran del sexo femenino. Los síntomas más frecuentemente reportados fueron la xerostomía y la xeroftalmia con un 69.6% y 56.5% respectivamente. Los métodos más empleados para el diagnóstico fueron el Factor Reumatoideo (78.3% y los anticuerpos antinucleares (69.6%, mientras que los principales medicamentos empleados fueron la cloroquina y la Prednisolona (cada uno con 52.2%. Conclusión. Sjögren concomitante a Artritis fue encontrado más comúnmente en el sexo femenino. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la xerostomía y xeroftalmia y la mediana del tiempo de diagnóstico fue de 61 meses. Es necesario seguir ahondando en el tema para caracterizar mejor aquellos pacientes con Sjögren y otra enfermedad inmunológica de base.

  15. Biofarmaka til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Baslund, Bo; Bendtzen, Klaus

    2008-01-01

    The current status on the use of biopharmaceuticals in the treatment of rheumatoid arthritis is reviewed. Blocking of TNF-alpha, co-stimulation of CD28+ T-cells and depletion of CD20+ B-cells are all effective ways to diminish inflammation and joint damage. However, not all patients react to thes...

  16. Abatacept til behandling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Henrik; Hansen, Annette

    2009-01-01

    Abatacept (CTLA4Ig) is a human fusion protein which consists of a cytotoxic lymphocytic-associated type 4 antigen which is bound to the Fc part of the IgG1. Abatacept binds to CD80/CD86 on antigen-presenting cells thus blocking the co-stimulatory signal to the naïve T cells and interfering with a...

  17. Predictores clínicos, paraclínicos y de tratamiento que se asocian a alteración en la respuesta a la prueba de tuberculina en pacientes con artritis reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando García4,

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: en la actualidad se recomienda que todo paciente con artritis reumatoide (AR antes de iniciarle la terapia anti-TNF sea evaluado para detectar la presencia de infección latente por Mycobacterium tuberculosis (MTB. La prueba cutánea de tuberculina (TST es en la actualidad la única válida para el diagnóstico de infección por MTB en pacientes con infección latente. Sin embargo, la prueba de TST presenta limitaciones. En 2005 la FDA aprobó dos técnicas para el diagnóstico de infección por MTB. Ambas determinan por medio de ELISA la producción de IFN-(IFN-g release assay IGRA en plasma fresco de pacientes sensibilizados. OBJETIVO: el objetivo de este estudio fue establecer qué parámetros clínicos y del tratamiento de pacientes con AR alteran la respuesta a la prueba de PPD y pueden ser útiles como herramientas para la interpretación de la misma en estos pacientes. MÉTODOS: se evaluaron 52 pacientes con diagnóstico de AR del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, según criterios del American College of Rheumatology (1987. A cada paciente se le aplicó 0,1 ml de PPD por vía intradérmica y 72 horas después se hizo la lectura. A cada paciente se le determinaron características clínicas y de tratamiento y la producción de IFN- ante el estímulo con ESAT-6 y CFP-10 (marcadores diagnósticos de MTB. RESULTADOS: de los 52 pacientes evaluados el 95% eran mujeres con una media de edad de 44 años. El 80% tenían FR positivo (80% con una enfermedad de menos de 10 años de evolución (55%. No encontramos ningún paciente con índice de masa corporal menor de 21, en general la actividad de la enfermedad era leve a moderada por clinimetría. El DMARD (Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad más utilizado fue metotrexate (80% y 92% de los pacientes estaban con esteroides. En el grupo de pacientes TST reactivos (44% un 72% tuvieron 10 mm o más. Se observ

  18. Evaluación del estado nutricio en una población mexicana de pacientes adultos con artritis reumatoide Assessment of nutritional status in a Mexican population of adult patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Puente Torres

    2009-04-01

    Full Text Available Antecedentes: La artritis reumatoide (AR representa un estado inflamatorio crónico que se acompaña de potenciales complicaciones a nivel multiorgánico. Se ha descrito una alta prevalencia de alteraciones nutricias en pacientes con AR, las cuales en conjunto, pueden repercutir negativamente en el curso y pronóstico de la enfermedad ya sea a través de un incremento en la incidencia de morbilidades cardiovasculares o bien imponiendo limitaciones funcionales adicionales a las ya existentes por la enfermedad de base.Propósito: Evaluar nutricionalmente en términos de composición corporal y patrón de ingesta dietaria a una población mexicana con diagnóstico de AR.Material y métodos: Se evaluaron 100 pacientes ambulatorios con el diagnóstico de AR que acuden al servicio de consulta externa de un centro regional de reumatología en San Luís Potosí México. Se determinaron las variables antropométricas, composición corporal por análisis de bioimpedancia eléctrica (BIA y patrones dietarios.Resultados: Se incluyeron un total de 87 (87% mujeres y 13 (13% varones. La edad media fue de 47,6 ± 13,3 años, con una evolución promedio de la enfermedad de 10,18 ± 9,02 años. 79% de los pacientes se encontraban en clase funcional II y 21% en clase funcional III. El índice de masa corporal promedio fue de 26,8 ± 4,4 kg/m2 , 65% de los pacientes presentaron índices de masa corporal (IMC en rango de sobrepeso u obesidad y solo el 2% en rango de desnutrición. 48% de la muestra presentó depleción de masa magra y 94% presentaron incremento en el porcentaje de grasa corporal estimados por BIA y antropometría. 34 pacientes (34% presentaron circunferencia abdominal por arriba de los puntos de corte para el diagnóstico de síndrome metabólico. En cuanto a las características cualitativas de la dieta el 90% de la muestra consumía una dieta inadecuada, con una ingesta calórica diaria promedio de 26.49 ± 8.24 kcal. por día; la ingesta de prote

  19. Helbredsrelateret livskvalitet ved reumatoid artritis. Hvilke faktorer spiller ind?

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linde, L.; Sørensen, J.; Østergaard, Morten; Hetland, M.L.

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease causing joint pain, loss of function and decreased health-related quality of life (HRQoL). HRQoL in RA patients is associated with several risk factors; in this paper the evidence relating to the most important risk factors is reviewed. ...

  20. Rygning--en risikofaktor for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Anne Friesgaard; Lindegaard, Hanne Merete; Junker, Peter

    2008-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic disabling inflammatory joint disease of unknown aetiology. Genetic and environmental factors are implicated in its pathogenesis. We performed a literature search on MEDLINE, the Cochrane database and EMBASE on the interaction between smoking and RA. It is co...

  1. Rituximab (MabThera) til behandling af aktiv reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    El Fassi, Daniel; Nielsen, Claus Henrik; Bendtzen, Klaus

    2006-01-01

    Rituximab (RTX) is a murine/human monoclonal antibody to CD20, a protein expressed almost exclusively on human B-lymphocytes. RTX induces rapid and marked B-cell depletion with beneficial clinical effects in 1/3 to 1/2 of rheumatoid arthritis patients. Treatment is given as two iv. infusions with...

  2. Kønsforskelle ved autoimmune sygdomme illustreret ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Danneskiold-Samsøe, Bente; Bartels, Else Marie; Dreyer, Lene

    2007-01-01

    for RA. Pregnancy often suppresses RA, as does oral contraception. Lactation, smoking (w), BMI > 30, heavy vibrations and certain dust particles (m) may trigger RA, while the effect of male hormones is uncertain. Future prevention should focus on environment, behavioural factors and genetic profiling....

  3. Padrão de acometimento da coluna cervical na artrite reumatoide: seguimento de 6 anos Cuadro de afectación de la columna cervical en la artritis reumatoidea: seguimiento de 6 años Pattern of involvement of the cervical column in rheumatoid arthritis: a 6 year follow up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aurélio Felipe Arantes

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Foi avaliado o padrão de acometimento cervical em pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide, correlacionando-se os achados de imagem com quadro neurológico, medicação utilizada, tempo de evolução da doença, idade de início da doença, exames laboratoriais e quadro clínico. MÉTODOS: Esse mesmo grupo de pacientes tinha sido estudado há 6 anos, e esses dados foram comparados para avaliar se houve piora do padrão de acometimento ao longo do tempo. Foram feitas radiografias simples da coluna cervical, nas incidências ântero-posterior, perfil neutro e dinâmico. A classificação de Ranawat foi utilizada para avaliar a sintomatologia dolorosa e o envolvimento neurológico. Foram utilizados os testes de regressão logística univariada (p OBJETIVOS: Fue evaluado el cuadrode afectación cervical en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea, correlacionando los hallazgos de imagen con cuadro neurológico, medicación utilizada, tiempo de evolución de la enfermedad, edad del paciente alinicio de la enfermedad, exámenes de laboratorio y cuadro clínico. MÉTODOS: Ese mismo grupo de pacientes había sido estudiado 6 años antes, y esos datos recolectados fueron comparados para evaluar si hubo un empeoramiento del cuadrode afectacióna lo largo del tiempo. Se hicieron radiografías simples de la columna cervical, en las incidencias antero posterior, perfil neutro y dinámico. La clasificación de Ranawat fue utilizada para evaluar la sintomatología dolorosa y la involucración neurológica. Se utilizaron las pruebas de regresión logística univariada (pOBJECTIVE: The long-term pattern of cervical involvement in patients with a diagnosis of rheumatoid arthritis was investigated, correlating the imaging findings with neurological symptoms, medication used, duration of the disease, age of onset, laboratory tests and clinical picture. METHODS: This same group of patients had already been studied for some time, and

  4. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2011-01-01

    enfoques de intervención que se han centrado en la expresión emocional abierta de la afectividad negativa. Se termina resaltando la importancia del desarrollo de programas de intervención en pacientes con artritis reumatoide, basados en la potenciación de las emociones positivas, la resiliencia y otras variables derivadas de la psicología positiva.

  5. Rani reumatoidni artritis

    OpenAIRE

    Babić-Naglić, Đurđica

    2008-01-01

    Reumatoidni artritis (RA) je kronična multisistemska bolest s najtežim posljedicama na sustavu za kretanje. Pravilo dobre kliničke prakse je postaviti dijagnozu RA u preerozivnoj fazi i rano primijeniti diferentne lijekove. Rana dijagnoza RA postavlja se na temelju ciljane kliničke, serološke, imunogenetske i radiološke obrade. Klinički je potrebno precizno odrediti aktivnost bolesti na temelju definiranih parametara. Reumatoidni faktor i anticitrulinska protutijela (anti-CCP) su vrlo specifi...

  6. Acupuntura en el tratamiento de la artritis reumatoidea: revisión sistemática

    OpenAIRE

    Murillo Roa, Fabio Augusto

    2011-01-01

    Antecedentes. La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que se presenta con frecuencia en la población. El tratamiento farmacológico convencional presenta múltiples efectos secundarios que causan alarma en el paciente. La acupuntura podría constituir una alternativa útil en estos casos sin embargo se desconoce su efectividad. Objetivo. Realizar una búsqueda sistemática y análisis crítico de los ensayos clínicos controlados y otros diseños metodológicos para caracterizar...

  7. Evolución de la intervención psicológica de la artitris reumatoide

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2011-01-01

    La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, autoinmune que afecta la membrana sinovial de las articulaciones y representa un importante problema de salud pública, ya que afecta la calidad de vida de quien la padece. Específicamente en los últimos treinta años las ciencias de la salud han venido desarrollando programas de intervención psicoeducativos para el manejo del dolor, los estados emocionales negativos y el adiestramiento en habilidades sociales y físicas, con el fin de reducir s...

  8. Perfil nutricional na artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rachel Simone Maccarini Zarpellon

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudar o perfil nutricional de pacientes com artrite reumatoide (AR. Métodos: Estudo transversal observacional de 102 pacientes com AR. Os pacientes foram estudados para dados clínicos, demográficos, sorológicos, atividade de doença e perfil nutricional. Neste último incluiu-se a medida do índice de massa corporal (IMC, relação quadril/cintura, pregas cutâneas bicipitais (PCB e sua adequação; prega cutânea tricipital (PCT e sua adequação e circunferência muscular do braço (CMB e sua adequação. Estudos de associação foram feitos usando os testes de Fisher e qui-quadrado para dados nominais e teste t não pareado e Mann Whitney para dados numéricos. Para cálculo de correlação usou-se o teste de Spearman. Resultado: Na amostra existiam 14/102 homens e 88/102 mulheres com idade média de 52,1 ± 11,5 anos e duração média de doença de 10,6 ± 7,4 anos. A relação cintura/quadril média era de 0,92 ± 0,07. De acordo com IMC, 30,3% tinham peso normal e 65,5% tinham peso acima do normal. De acordo com PCB, 74,5% eram normais e 25,5% tinham depleção; de acordo com a PCT, 83,3% eram normais e 16,7% tinham depleção. Associação de variáveis nutricionais com gênero, fator reumatoide, nódulos e atividade da doença não mostraram diferenças (p = NS exceto, por uma relação cintura/quadril menor em indivíduos com nódulos (p = 0,02 e uma correlação modesta da PCT com a duração de doença (p = 0,02; R = 0,22; 95% IC = 0,01-0,40. Conclusão: Existe uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade em artrite reumatoide e uma pequena frequência de depleção muscular.

  9. Funcionalidad del aceite de oliva virgen extra en la artritis reumatoide experimental

    OpenAIRE

    Rosillo Ramírez, María de los Ángeles

    2016-01-01

    Falta palabras claves Introduction Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic systemic inflammatory disease characterized by inflammation of the synovial membrane and progressive destruction of the articular cartilage and bone. (Salgado and Maneiro 2014). RA patients exhibit an inflammatory chronic condition, which usually affects symmetrically arthrodial and small joints of hands and feet Global prevalence of RA has been estimated to be around 0.5-1.0% of adults in developed countries with...

  10. Overdødelighed af hjerte-kar-sygdomme ved reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Lindhardsen, Jesper; Gislason, Gunnar Hilmar; Ahlehoff, Ole; Madsen, Ole Rintek; Hansen, Peter Riis

    2011-01-01

    The cardiovascular morbidity and mortality are increased in rheumatoid arthritis and probably equal those of patients with type 2 diabetes mellitus. The European League Against Rheumatism has recently provided evidence-based guidelines for cardiovascular risk management in patients with rheumatoi...

  11. REVISION BIBLIOGRÁFICA: Artritis reumatoide: patogenia y fármacos de uso frecuente.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreína Rivas

    2009-04-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis: pathogeny and frequently used drugsRheumatoid arthritis is the most common inflammatory disease of the joints causing disability and lifequality deterioration of affected people. The illness is associated with the human histocompatibility leukocyte antigen class II genes among which the DR are the ones mainly involved in the development, severity and prognosis of the disease. The physiopathological mechanisms described include: (a Leukocyte infiltration, (b an intricate network of proinflammatory cytokines, (c involvement of chemokines and cell adhesion molecules (d elements related to intracellular signaling pathways and transcription factors, (d degradative actions brought about by the metalloproteinases, and (e oxidative stress. Although incomplete, the current understanding of these mechanisms has permitted the development of new drugs such as the biological response-modifying agents, which is an important improvement when compared with traditional drugs including non-steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs, glucocorticoids, and disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs.

  12. Ingen evidens for at kosten har betydning for udvikling af reumatoid artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Linauskas, Asta; de Thurah, Annette; Andersen, Grethe Neumann;

    2015-01-01

    Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune inflammatory disease affecting 0,5-1% of the population. Several genetic and environmental factors are implicated in the aetiology of RA. The only well-established environmental risk factor is tobacco smoking. In this review we examine data linking...... intake of fatty acids, meat, antioxidants and vitamin D with the risk of RA. Although there is some tendency to show a protective effect of fatty acids from fish on RA, generally, evidence on dietary risk factors is scarce with a lack of statistical significance and reproducibility....

  13. Hubungan Nyeri Reumatoid Artritis dengan Aktivitas Sehari-hari Lansia di Puskesmas Kesatria Pematangsiantar

    OpenAIRE

    Sinambela, Ruth Olivia

    2015-01-01

    Rheumatoid Arthritis is one of disease in joints caused by degeneration or damage on joint surfaces which are usually found in old people. Manifestation of rheumatoid arthritis varies like pain, swollen, edema, joint dysfunction, and feeling warm and swollen. Pain which is suffered by rheumatoid arthritis patients usually can disturb daily activities for old people. The objective of the research was to find out the correlation of rheumatoid arthritis pain and old people’s daily activities at ...

  14. Artritis i espondilodiscitis sèptiques

    OpenAIRE

    Nolla Solé, Joan Miquel

    2014-01-01

    Actualització en la microbiologia, el diagnòstic i el tractament de les artritis i de les espondilodiscitis sèptiques, tot i fent un repàs de l'evolució històrica de les malalties en els darrers 30 anys.

  15. Vasculite reumatoide – Relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inah Maria Drummond Pecly

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo A artrite reumatoide (AR é uma doença crônica autoimune inflamatória sistêmica e sua principal manifestação é a sinovite persistente, que compromete articulações periféricas de forma simétrica. Apesar do seu potencial destrutivo, a evolução da AR é muito variável. Alguns pacientes podem ter apenas um processo de curta duração oligoarticular com lesão mínima, enquanto outros sofrem uma poliartrite progressiva e contínua e evoluem com acometimento de outros órgãos e sistemas, como pele, coração, pulmões, músculos e mais raramente vasos sanguíneos, que leva à vasculite reumatoide. O objetivo deste estudo foi descrever um caso de vasculite reumatoide, uma condição rara e grave.

  16. Behandlingseffekten på reumatoid artritis for de tre eksisterende tumornekrosefaktor-alpha-haemmende behandlinger. Metaanalytisk litteraturstudie--sekundaerpublikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Christensen, Robin; Kristensen, Lars Erik; Geborek, Pierre; Danneskiold-Samsøe, Bente; Saxne, Tore; Bliddal, Henning

    2009-01-01

    Absolute treatment efficacy (via number needed to treat) of rheumatoid arthritis for each of the three available anti tumour necrosis factor alpha inhibiting therapies. Our aim was to indirectly compare the long-term efficacy of the available anti-tumour necrosis factor (TNF) therapies in patient...

  17. Ultrassonografia articular: confiabilidade interobservadores em artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Cláudia Bisi

    2014-06-01

    Full Text Available Introdução: A ultrassonografia (US tem uso recente na reumatologia, e a confiabilidade do método em pacientes com artrite reumatoide (AR ainda está por ser definida. Objetivo: Testar, em uma pesquisa de AR, a reprodutibilidade da US musculosquelética realizada por reumatologistas com treinamento de um ano por meio da reanálise por um reumatologista com experiência no método. Pacientes e métodos: Esse estudo transversal incluiu pacientes de AR consecutivos de nosso centro terciário. O exame US foi realizado nas articulações metacarpofalângicas, articulações interfalângicas proximais e punhos. Os parâmetros avaliados foram: presença de sinovite, sinal de power Doppler (PD, erosões ósseas e alterações cartilaginosas. Um valor Kappa entre 0,20 e 0,40 foi considerado razoável; entre 0,41 e 0,60, moderado; entre 0,61 e 0,80, bom; e acima de 0,81, excelente. Resultados: Analisamos 1380 articulações de pacientes com AR (78% mulheres, 78% caucasoides. Média de idade = 58 ± 11,56 anos, duração média da doença = 9,98 ± 7,79 anos, DAS28 média = 3,82 ± 1,53 e HAQ média = 0,91 ± 0,67. A concordância de Kappa para sinovite variou de 0,30-0,70; para sinal PD, de 0,53 até a concordância absoluta; para erosões, de 0,70-0,97; para alterações cartilaginosas, de 0,28-0,63. Conclusão: Embora tenha sido obtida concordância interobservadores boa, moderada e excelente para erosões e PD, a concordância para sinovite e alterações cartilaginosas foi me-nos substancial em nossos pacientes com AR ativa. Há necessidade de novos estudos sobre a padronização da técnica de análise, objetivando a melhora da reprodutibilidade da US musculosquelética.

  18. Avaliação isocinética do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide

    OpenAIRE

    Silvia Cristina Gutierrez Oliveira; Leda Magalhaes Oliveira; Anamaria Jones; Jamil Natour

    2015-01-01

    RESUMOIntroduçãoO pé e o tornozelo na artrite reumatoide passam por sinovite altamente destrutiva, com perda de força muscular.ObjetivoAvaliar a força muscular do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide com base em parâmetros da dinamometria isocinética.Materiais e métodosForam estudados 30 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide. O estudo envolveu 30 indivíduos saudáveis (grupo controle) pareados por idade, sexo, etnia, índice de massa corporal e dominância de membro inferior. ...

  19. Artritis séptica de rodilla por Pantoea agglomerans: caso clínico

    OpenAIRE

    Miranda Sanromá, E.; García Forcada, I.L.; Calmet García, J.; Ardanuy Tisaire, C.; Giné Gomá, Josep

    2005-01-01

    Presentamos un caso clínico de artritis séptica de rodilla causado por Pantoea agglomerans, inoculado en la articulación mediante un pinchazo con cuerpo vegetal. Este bacilo gram (-) se ha asociado a la producción de artritis séptica en algunas ocasiones, pero nunca en nuestro país hasta la fecha y según nuestro conocimiento. Artritis originadas por punciones con vegetales y etiquetadas como asépticas, enmascaran en nuestra opinión verdaderos cuadros infecciosos. Como el tratamiento de cualq...

  20. Artritis séptica del pubis en dos deportistas

    OpenAIRE

    José A. Andrews; Daniel Rizzato Lede; Melisa Senderovsky; Bárbara C. Finn; Nicholas Emery; Federico Bottaro; Julio E. Bruetman; Pablo Young

    2012-01-01

    La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis d...

  1. Efectividad de un programa educacional multidisciplinar estandarizado en enfermos con artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico y espondilitis anquilosante

    OpenAIRE

    Cano García, Laura

    2014-01-01

    En la actualidad, hay que optimizar los recursos sanitarios disponibles consiguiendo el máximo de eficiencia. Un programa educacional grupal multidisciplinar puede aportar recursos de varios profesionales sanitarios con un coste sanitario mínimo. Objetivo: Evaluar si los resultados de una intervención educativa estandarizada para mejorar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), la función física, la adherencia terapéutica y el dolor es igualmente efectiva en los 3 grupos diagnós...

  2. Sensibilización frente a antígenos de parásitos responsables de helmintozoonosis y artritis reumatoide

    OpenAIRE

    Díez Morrondo, María Carolina

    2012-01-01

    Las posibilidades de contacto entre personas y animales se incrementan con la tenencia de mascotas, o mediante la explotación de animales de renta, lo que favorece la exposición a determinados agentes patógenos, que pueden afectar tanto a personas como a animales y que son responsables de enfermedades que se denominan zoonosis. Es importante tener en cuenta que el contacto con estos patógenos o sus antígenos no sólo puede provocar graves alteraciones en las personas al desarrol...

  3. Meningitis y artritis por Haemophilus influenzae en un adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Molina

    1988-02-01

    Full Text Available Tradicionalmente el Haemophilus influenzae ha sido considerado un germen causante de infecciones en niños; en adultos se lo ha relacionado con Infecciones respiratorias, pero en los últimos tiempos se han descrito en ellos infecciones severas cuando hay algunos factores predisponentes. Se describe un paciente drogadicto de 30 años con cuadro de meningitis y artritis y prueba de látex y cultivo de LCR positivos para HaemophiIus influenzae, quien recibió tratamiento con ampicilina, 2 gramos Intravenosos cada 4 horas y evolucionó a la mejoría sin secuelas. Se plantea la necesidad de tener en cuenta al Haemophilus influenzae como patógeno del adulto y más en aquellas personas con factores predisponentes.

    Haemophilus influenzae has traditionally been considered as an infectious agent that predominantly affects children; instead, in adults It has been Linked either to respiratory infections or to gevere infections occurring when predisposing factors are present. We describe a 30 year-old drug adict patient that presented with meningitis and arthritis; both latex test and cerebrospinal fluid culture were positive for Haemophilus influenzae. He was treated with ampicilin 2 gm, I. V. every four hours and improved without sequelae. This microorganism must be considered among those affecting adult patients specially when predisposing factors for infection are present.

  4. Avaliação isocinética do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Cristina Gutierrez Oliveira

    2015-08-01

    Full Text Available RESUMOIntroduçãoO pé e o tornozelo na artrite reumatoide passam por sinovite altamente destrutiva, com perda de força muscular.ObjetivoAvaliar a força muscular do tornozelo de pacientes com artrite reumatoide com base em parâmetros da dinamometria isocinética.Materiais e métodosForam estudados 30 pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide. O estudo envolveu 30 indivíduos saudáveis (grupo controle pareados por idade, sexo, etnia, índice de massa corporal e dominância de membro inferior. Todos os indivíduos foram submetidos a avaliação da flexão dorsal, flexão plantar, inversão e eversão com o dinamômetro isocinético Cybex Norm. As variáveis foram comparadas entre os grupos artrite reumatoide e controle e entre os tornozelos direito e esquerdo. Foi determinada a relação de força muscular flexores dorsais/flexores plantares e inversores/eversores.ResultadosOs pacientes com artrite reumatoide tiveram resultados estatisticamente piores no teste de dinamometria isocinética para todos os movimentos do tornozelo. A relação de força muscular entre flexores dorsais e flexores plantares foi diferente nos dois grupos. Não foram observadas diferenças significativas na relação entre inversores e eversores. Nos dois grupos, os músculos flexores plantares eram estatisticamente mais fortes do que os flexores dorsais.ConclusãoOs pacientes com artrite reumatoide têm pior desempenho na dinamometria isocinética em todos os movimentos do tornozelo do que os indivíduos do grupo controle. Foram observados resultados semelhantes no teste isocinético para o lado direito e esquerdo, em ambos os grupos, com poucas exceções. A avaliação isocinética não representou risco adicional, como dor importante ou atividade inflamatória, em pacientes com artrite reumatoide.

  5. Anticuerpo anticitrulina y manifestaciones extra articulares en artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los pacientes con artritis reumatidea (AR pueden desarrollar manifestaciones extra articulares (MExA, relacionadas a su morbi-mortalidad. Los anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos (ACCP son específicos para la AR y estan relacionados con el daño articular; y podrían tener rol patogénico en las MExA. Nuestro objetivo fue determinar la relación entre los anticuerpos ACCP y MExA en pacientes con AR. Se incluyeron 74 pacientes con diagnóstico de AR (ACR 1987 mayores de 18 años, de más de 6 meses de evolución, con MExA, y un control apareado por sexo y edad sin MExA por cada paciente. Las variables demográficas, clínicas y de laboratorio se compararon con test t, chi cuadrado o Mann-Whitney. Se realizó análisis multivariado; p ≤ 0.05. Los pacientes con MExA presentaron mayor título de anticuerpo ACCP (116 vs. 34, p < 0.01 y de factor reumatoideo (FR (108 vs. 34.5, p < 0.01. En el análisis multivariado hubo asociación entre la presencia de MExA y tabaquismo activo (p = 0.02, OR: 3.78, IC 95%: 1.17-12.2, FR positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC95%: 1.04-11.8 y anticuerpo ACCP positivo (p = 0.04, OR: 3.23, IC 95%: 1.04-10. Presentaron mayor título de anticuerpo ACCP que los controles los pacientes con xerostomía (109 vs. 34, p = 0.04, xeroftalmia (150 vs. 34, p < 0.01, nódulos sub-cutáneos (NSC (141 vs. 34, p < 0.01 y fibrosis pulmonar (158 vs. 34, p = 0.04. En conclusión, el anticuerpo ACCP positivo, el FR positivo y el tabaquismo activo fueron factores de riesgo independientes para el desarrollo de MExA.

  6. Antioksidativno djelovanje biljke Desmodium gangeticum i njezinih fenola u artritičnih štakora

    OpenAIRE

    Govindarajan, R; M Vijayakumar; Shirwaikar, A.; Rawat, A. K. S.; MEHROTRA, S; Pushpangadan, P.

    2006-01-01

    Ispitivan je mogući mehanizam protuupalnog djelovanja alkoholnog ekstrakta biljke Desmodium gangeticum na artritičnim štakorima. Nakon frakcioniranja, najjače djelovanje pokazale su fenolne frakcije. Ekstrakcijom i preparativnom HPLC kromatografijom iz fenolne frakcije izolirana su, prvi put iz te biljke, dva spoja sa snažnim antioksidativnim djelovanjem, kavena i klorogena kiselina. Biološki antioksidativni obrambeni sustav koji se sastoji od superoksidismutaze, glutationa i katalaze značajn...

  7. Construcción de un indicador de gestión fundamentado en el clima organizacional

    OpenAIRE

    Marialida Mujica de González; Isabel Pérez de Maldonado

    2009-01-01

    El propósito de este artículo es la construcción de un indicador de gestión universitaria fundamentado en el clima organizacional. Se describen las etapas y cada uno de los pasos, a fin de proporcionar una metodología que podrá emplearse para obtener otros indicadores de gestión. El diseño del estudio fue descriptivo-exploratorio. Se partió del contenido de un cuestionario de clima organizacional universitario con cualidades psicométricas probadas en estudios previos. Veinte profesionales exp...

  8. Artritis séptica por streptococcus pneumoniae: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Novoa, C.; López, R.E.; Gómez Balboa, P.; Blas Dobón, J.A.; Bonet, B.; Rodrigo Pérez, José Luís

    2015-01-01

    La artritis neumocócica es infrecuente en adultos, predomina en pacientes pediátricos. La neumonía y la bacteriemia son las manifestaciones más frecuentes, la afectación articular según series recientes tiene una prevalencia menor al 1% en sujetos menores de 50 años. Se presenta el caso de una paciente de 60 años con LES (Lupus Eritematoso Sistémico) la cual presentó monoartritis séptica de rodilla derecha causada por Streptococcus pneumoniae

  9. Artritis crónica juvenil: consideraciones estomatológicas

    OpenAIRE

    Viñals Iglesias, Helena; Caballero Herrera, Rafael

    1995-01-01

    La Artritis crónica Juvenil es una enfermedad reumática poco frecuente y aún menos conocida y considerada en sus aspectos estomatológicos. La afectación articular inflamatoria puede ocasionar una sinovitis crónica responsable a largo plazo de procesos destructivos en diversas articulaciones. Pueden aparecer lesiones sistémicas en algunas formas de presentación. El odontoestomatólogo debe conocer esta entidad ya que puede afectar a la articulación temporomandibular un¡ o bilateralmente y en oc...

  10. Leucopenia grave em paciente com artrite reumatoide tratada com combinação de metotrexato e leflunomida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Toth

    2014-04-01

    Full Text Available Apresentamos o caso de uma paciente com artrite reumatoide tratada por dois anos com associação de metotrexato e leflunomida. A paciente foi internada com leucopenia grave quatro semanas após acrescentar ao esquema medicamentoso as drogas clopidogrel, isosorbida, sinvastatina, AAS e omeprazol.

  11. Leucopenia grave em paciente com artrite reumatoide tratada com combinação de metotrexato e leflunomida

    OpenAIRE

    Paola Toth; Roberto Bernd

    2014-01-01

    Apresentamos o caso de uma paciente com artrite reumatoide tratada por dois anos com associação de metotrexato e leflunomida. A paciente foi internada com leucopenia grave quatro semanas após acrescentar ao esquema medicamentoso as drogas clopidogrel, isosorbida, sinvastatina, AAS e omeprazol.

  12. Construcción de un indicador de gestión fundamentado en el clima organizacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marialida Mujica de González

    2009-01-01

    Full Text Available El propósito de este artículo es la construcción de un indicador de gestión universitaria fundamentado en el clima organizacional. Se describen las etapas y cada uno de los pasos, a fin de proporcionar una metodología que podrá emplearse para obtener otros indicadores de gestión. El diseño del estudio fue descriptivo-exploratorio. Se partió del contenido de un cuestionario de clima organizacional universitario con cualidades psicométricas probadas en estudios previos. Veinte profesionales expertos en el área de la gerencia fueron entrevistados mediante la técnica Delphi, para seleccionar los aspectos más importantes y jerarquizar los componentes del clima universitario; el consenso se logró en dos rondas. La estimación de puntuaciones factoriales y la construcción de la ecuación que define al indicador se realizaron mediante análisis estadístico aplicado a las respuestas dadas al cuestionario. Se concluye que el indicador construido posee atributos ajustados a los exigidos por la teoría que considera a los indicadores de gestión como un medio para retroalimentar y monitorear los procesos de trabajo, desde una perspectiva gerencial y social.

  13. Hemofilia A adquirida associada à artrite reumatoide Acquired hemophilia associated with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Freire

    2009-06-01

    Full Text Available O aparecimento do anticorpo contra fator VIII é um fenômeno bem estabelecido na hemofilia A, ocorrendo em 5 a 15% dos pacientes hemofílicos dos Estados Unidos, Inglaterra, Suécia e França. Nos pacientes não-hemofílicos o seu aparecimento é raro, podendo ocorrer em indivíduos saudáveis, principalmente idosos e mulheres no puerpério, pacientes com neoplasia maligna ou doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide e síndrome de Sjögren. Descrevemos o caso de uma paciente de 64 anos de idade, portadora de artrite reumatoide soropositiva há 23 anos, que há 10 dias desenvolveu equimoses e hematomas progressivos cuja investigação foi compatível com a presença de anticorpo contra fator VIII. Foi instituída terapia com metilprednisolona, ciclofosfamida endovenosa, imunoglobulina e reposição de complexo protrombínico, com remissão do quadro hemorrágico e negativação do anticorpo contra o fator VIII. Concluímos com esse caso que, apesar de ser rara, a presença de inibidores adquiridos do fator VIII deve ser pesquisada quando pacientes portadores de doença autoimune desenvolvem manifestações hemorrágicas associadas ao prolongamento do TTPA com TAP e contagem plaquetária normais.The occurrence of the antibody against factor VIII is a well-known phenomenon in hemophilia A, occuring in 5 to 15% of the hemophilic patients in the United States, England, Sweden and France. The development of factor VIII in non-hemophilic patients is rare and may occur in healthy individuals, mostly elderly and women in postpartum period, and in patients with malignant neoplasia or autoimmune diseases, such as systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis and Sjögren's syndrome. We described the case of a 64-year-old female patient who has had seropositive rheumatoid arthritis for 23 years and presented with a ten-day history of progressive ecchymosis. Therapy with methylprednisolone, intravenous

  14. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus for the treatment of rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    Licia Maria Henrique da Mota; Boris Afonso Cruz; Claiton Viegas Brenol; Ivanio Alves Pereira; Lucila Stange Rezende-Fronza; Manoel Barros Bertolo; Max Victor Carioca Freitas; Nilzio Antonio da Silva; Paulo Louzada-Júnior; Rina Dalva Neubarth Giorgi; Rodrigo Aires Corrêa Lima; Geraldo da Rocha Castelar Pinheiro

    2012-01-01

    OBJETIVO: Elaborar recomendações para o tratamento da artrite reumatoide no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência e opinião de especialistas da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1) A decisão terapêutica deve ser compartilhada com o paciente; 2) imediatamente após o diagnóstico, uma droga modificadora do curso da doença (DMCD) deve ser prescrita e o tratamento ajustado para atingir remis...

  15. Pneumonia por Legionella após uso de Infliximabe em paciente com Artrite Reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karina de Souza Giassi

    2014-10-01

    Full Text Available Os antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNF têm sido utilizados com sucesso em várias doenças inflamatórias crônicas, como artrite reumatoide (AR, mas alguns estudos observaram a ocorrência de infecções por patógenos intracelulares em pacientes medicados com anti-TNF. Relatamos um caso de paciente mulher com diagnóstico prévio de AR durante 16 anos e que estava sendo medicada com várias drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMDs, tendo como resultado o insucesso terapêutico, sendo em seguida tratada com infliximab. Depois de transcorridos 15 dias da segunda dose, a paciente foi acome- tida por dor torácica ventilatório-dependente, tosse seca e dispneia. Foi hospitalizada, e o diagnóstico de pneumonia por Legionella pneumophila foi confirmado pela presença do antí- geno de Legionella na urina. TNF é uma citocina inflamatória que também promove inibição do crescimento bacteriano de patógenos intracelulares, e sua inibição parece aumentar a sensibilidade a essas infecções em alguns pacientes.

  16. Artritis psoriásica: Contribuciones al conocimiento de su patogenia, de sus comorbilidades y al perfil de seguridad de su tratamiento

    OpenAIRE

    Busquets Pérez, Noemí

    2014-01-01

    La artritis psoriásica (AP) es una enfermedad articular inflamatoria crónica, seronegativa, asociada a psoriasis. Esta tesis está compuesta por tres artículos publicados en revistas indexadas, sobre diferentes aspectos de la AP. El primer artículo presentado tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de psoriasis moderada-grave (P-MG) en pacientes con AP y las relaciones entre la P-MG y otras variables relacionadas con la artritis. La prevalencia de P-MG en la cohorte fue del 31.3% (52 p...

  17. Osteoporose na artrite reumatoide: papel do sistema vitamina D/hormônio paratireóideo

    OpenAIRE

    Mattia Bellan; Mario Pirisi; Pier Paolo Sainaghi

    2015-01-01

    A osteoporose é uma característica extra-articular bem estabelecida da artrite reumatoide (AR). A inflamação sistêmica parece ser essencial para causar uma alteração em múltiplos sistemas homeostáticos implicados na saúde óssea, como as vias RANK/RANKL/osteoprotegerina e Wnt/β catenina; vários outros fatores causais têm sido implicados, como o uso crônico de corticosteroides. Como a vitamina D exerce funções imunorreguladoras importantes, tem-se afirmado que o desarranjo do sistema vitamina D...

  18. Asociación HLA y artritis reumatoidea juvenil en busca de las bases moleculares dependiente del MHC /

    OpenAIRE

    Garavito de Egea, Gloria

    2004-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Artritis reumatoidea Juvenil (ARJ) es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune que afecta a mas de una articulación en lugar y numero. Es una de las enfermedades más comunes en la consulta pediátrica reumatológica y una de las menos estudiadas desde el punto de vista inmunogenetico. En la literatura se ha reportado varias asociaciones de (HLA) Antigenos de Leucocitos Humanos y ARJ con diferentes grupos étnicos, so...

  19. Influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de los adultos mayores con artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saray Quignón Santana

    2012-06-01

    Full Text Available Fundamento: en Cuba se han realizado algunos estudios sobre la afectación ocular en los pacientes con artritis reumatoidea, sin embargo no se han encontrado referencias al comportamiento de la queratoconjuntivitis seca en el adulto mayor aquejado de esta enfermedad, ni su influencia en la capacidad funcional y afectiva del individuo. Objetivo: determinar la influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea. Métodos: estudio de serie de casos realizado durante el año 2009, en el Departamento de Córnea del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, que incluyó 75 adultos mayores con diagnóstico de artritis reumatoidea que padecían de  queratoconjuntivitis seca. Se aplicó el instrumento de valoración cognitiva Mini-mental y la escala de evaluación social, así como la escala de depresión geriátrica de Yesavage y el índice de Katz. Se indicó tratamiento y se llevó a cabo seguimiento de los pacientes con una valoración de las pruebas diagnósticas y de la evaluación geriátrica al tercer mes. Resultados: el punteado epitelial disminuyó en las distintas localizaciones; el tiempo de ruptura de la película lagrimal aumentó; no se observaron variaciones en la evaluación funcional en las actividades básicas de la vida diaria, independientemente del tratamiento ocular y seguimiento periódico de los pacientes, pero sí en la evaluación del estado depresivo, que mejoró. Conclusiones: el tratamiento de la queratoconjuntivitis seca puede facilitar la disminución de los trastornos afectivos como la depresión menor en los adultos mayores con artritis reumatoidea.

  20. Artrite reumatoide: uma visão atual Rheumatoid arthritis: a current view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabela Goeldner

    2011-10-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune inflamatória e crônica que afeta aproximadamente 1% da população adulta mundial. A doença caracteriza-se pela inflamação do tecido sinovial de múltiplas articulações, levando a destruição tecidual, dor, deformidades e redução na qualidade de vida do paciente. Sua etiologia é complexa e em grande parte desconhecida, porém estudos demonstram a influência de fatores genéticos e ambientais em sua patogênese. Devido à forte influência genética, familiares de pacientes com AR formam um grupo de risco para o desenvolvimento da doença, principalmente em sua forma mais grave. Apesar de seu elevado potencial incapacitante, o curso da AR pode ser modificado por meio do diagnóstico precoce e do manejo adequado do paciente. No entanto, o diagnóstico precoce da AR é ainda bastante difícil diante da heterogeneidade das manifestações clínicas da doença, o que acaba retardando a implantação terapêutica. O tratamento da AR baseia-se no uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs, corticosteroides, drogas antirreumáticas modificadoras do curso da doença (DMARD e agentes imunobiológicos. Além da terapia medicamentosa, também são adotadas medidas como educação do paciente e terapias psico-ocupacionais. Atualmente, estudos têm se voltado à identificação de fatores preditores de doença mais grave, como autoanticorpos como fator reumatoide (FR e anticorpo antipeptídio cíclico citrulinado (anti-CCP, que constituem importantes marcadores imunológicos de diagnóstico e prognóstico da AR. DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Apesar dos significativos avanços tanto no entendimento como no diagnóstico e no tratamento da AR, ainda persistem inúmeros desafios a serem superados.INTRODUCTION: Rheumatoid arthritis (RA is a chronic autoimmune inflammatory disease, which affects approximately 1% of the world's adult population. It is characterized by the inflammation of

  1. EVOLUCIÓN DE ARTRITIS PSORIÁSICA A PARTIR DE ESPONDILOARTROPATÍA INDIFERENCIADA NO ASOCIADA AL ANTIGENO HLA-B27: REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bernardo Alarcón Granados

    2016-07-01

    Full Text Available Paciente masculino, 56 años de edad, cuya enfermedad actual inicia a los 21 años de edad, presentando lumbalgia inflamatoria. Concomitantemente monoartritis en rodilla izquierda, de aparición brusca, limitando su deambulación. Acude a especialista quien evalúa y diagnostica espondiloartropatía indiferenciada. Meses después, reaparecen episodios de lumbalgia inflamatoria por lo que procede a automedicarse. 27 años después presenta prurito en cuero cabelludo y dorso de antebrazo, así como placas eritematosas, descamativas, de tamaño variable, bordes delimitados. Acude a dermatólogo quien diagnostica psoriasis. Meses después, aparecen lesiones de psoriasis generalizadas, oligoartritis y lumbalgia mecánica. Es reevaluado diagnosticándose artritis psoriásica. Actualmente, presenta perdida de la lordosis lumbar, sindesmofitos y sacroileítis bilateral como hallazgos radiológicos. La población afectada por artritis psoriásica oscila entre 0,02 al 0,42%; en un 17% de los casos la artritis precede a la psoriasis. Los casos con espondilitis se asocian a sacroileítis y HLA-B27 positivo; sólo 10% de las espondilitis presenta HLA-B27 negativo. Palabras Clave: Artritis Psoriásica, espondiloartropatía, psoriasis.

  2. Artritis séptica del pubis en dos deportistas Septic arthritis of the pubic symphysis in two athletes

    OpenAIRE

    José A. Andrews; Daniel Rizzato Lede; Melisa Senderovsky; Bárbara C. Finn; Nicholas Emery; Federico Bottaro; Julio E. Bruetman; Pablo Young

    2012-01-01

    La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis d...

  3. Artrite da gota tofácea crônica mimetizando artrite reumatoide Chronic tophaceous gout mimicking rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana F. Sarmento

    2009-12-01

    Full Text Available A gota é um distúrbio no metabolismo das purinas, usualmente associado à ocorrência de crises recorrentes de artrite nas articulações dos membros inferiores em homens entre 40-50 anos, e com o desenvolvimento de tofos subcutâneos nos pacientes com doença de longa evolução. Casos de pacientes com artrite gotosa crônica que mimetizam quadros de artrite reumatoide e vice-versa são raros. Descrevemos o caso de um paciente de 56 anos, com quadro de artrite poliarticular, simétrica e deformante, comprometendo principalmente as articulações de mãos e punhos, com nódulos subcutâneos difusos pelo corpo, alterações radiográficas atípicas e urolitíase, que, após avaliação clínica e dos exames complementares, recebeu diagnóstico de gota tofácea crônica mutilante mimetizando artrite reumatoide.Gout is a disorder of purine metabolism, usually associated with recurrent bouts of arthritis in the joints of the lower limbs, affecting men 40 to 50 years of age, which leads to the development of subcutaneous tophi in patients with long-lasting disease. Cases of patients with chronic gouty arthritis mimicking rheumatoid arthritis, and vice-versa, are rare. This report describes the case of a 56-year old male with symmetric, deforming, and polyarticular arthritis affecting, specially, the joints of the hands and wrists, with diffuse subcutaneous nodules throughout his body, atypical radiographic findings, and urolithiasis. Following clinical evaluation and additional tests, this patient received a diagnosis of chronic tophaceous gout mimicking mutilating rheumatoid arthritis.

  4. Pneumoconiose reumatoide (síndrome de Caplan) com apresentação clássica Rheumatoid pneumoconiosis (Caplan's syndrome) with a classical presentation

    OpenAIRE

    Eduardo Mello De Capitani; Marcelo Schweller; Cristiane Mendes da Silva; Konradin Metze; Elza Maria Figueiras Pedreira de Cerqueira; Manoel Barros Bértolo

    2009-01-01

    Apesar de rara, a pneumoconiose reumatoide, também chamada de síndrome de Caplan, pode ser diagnosticada entre trabalhadores expostos à sílica e entre pacientes com silicose, pneumoconiose dos mineiros de carvão e asbestose. A maior prevalência ocorre entre os silicóticos, apesar de ter sido descrita inicialmente em mineiros de carvão com pneumoconiose. O achado que define o tipo clássico da síndrome é a presença de nódulos reumatoides nos pulmões, independente da presença ou não de pequenas ...

  5. Tratamento da artrite reumatoide no Sistema Unico de Saude, Brasil: gastos com infliximabe em comparacao com medicamentos modificadores do curso da doenca sinteticos, 2003 a 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana de Oliveira Costa

    2014-02-01

    Full Text Available Neste trabalho buscou-se caracterizar o perfil dos usuários e os gastos relacionados com infliximabe e medicamentos modificadores do curso da doença (MMCD sintéticos para tratamento da artrite reumatoide no Sistema Único de Saúde (SUS, Brasil. Uma coorte de 2003-2006 foi construída com base nos dados do Sistema de Informação Ambulatorial do SUS, e as análises foram estratificadas por características clínicas e sociodemográficas. Calculou-se o gasto médio mensal per capita para cada ano de seguimento e fatores que o influenciaram. Foram incluídos 26.228 pacientes, a maioria mulheres entre 40-59 anos, residentes na macrorregião Sudeste e com diagnóstico de síndrome de Felty. Medicamentos para artrite reumatoide somaram R$ 74.306.087,18. A mediana de gasto mensal per capita foi de R$ 3.466,03 para pacientes que usaram infliximabe versus R$ 143,85 para os que usaram MMCD sintéticos. O tratamento medicamentoso para artrite reumatoide constituiu a principal despesa no SUS, com elevado impacto econômico devido ao infliximabe. Sexo, diagnóstico, idade e região de residência foram fatores que influenciaram os gastos.

  6. Lewenskwaliteit te midde van ‘n erge stressor: ‘n studie van bejaardes met alzheimer se siekte of rumatoïede artritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dirk C Odendaal

    2004-01-01

    Full Text Available This study addresses the role of psychofortigenic factors in maintaining quality of life in elderly people diagnosed with either rheumatoid arthritis or Alzheimer's disease. Opsomming Hierdie studie handel oor die rol wat psigofortigene faktore speel in die handhawing van lewenskwaliteit deur bejaardes wat gediagnoseer is met rumatoïede artritis of Alzheimer se siekte. *Please note: This is a reduced version of the abstract. Please refer to PDF for full text.

  7. Artritis Idiopática Juvenil: Revisión bibliográfica sobre la eficacia de la terapia física en la mejora del estado funcional y calidad de vida de los pacientes

    OpenAIRE

    López Septién, Yaiza

    2015-01-01

    La AIJ es una de las enfermedades reumáticas más comunes en niños menores de 16 años. Es crónica, autoinmune y cursa con inflamación sinovial. Se desconoce su etiología pero patogénicamente se debe a la alteración en la relación entre los linfocitos Th1 y Th2. Tiene una prevalencia de 1 por cada 1000 niños y una incidencia entre un 0,008 y un 0,226 casos por 1000 niños/año. La AIJ se clasifica en: Artritis sistémica o Enfermedad de Still, Artritis Oligoarticular, Artritis Poliarticular, Artri...

  8. Pneumoconiose reumatoide (síndrome de Caplan com apresentação clássica Rheumatoid pneumoconiosis (Caplan's syndrome with a classical presentation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Mello De Capitani

    2009-09-01

    Full Text Available Apesar de rara, a pneumoconiose reumatoide, também chamada de síndrome de Caplan, pode ser diagnosticada entre trabalhadores expostos à sílica e entre pacientes com silicose, pneumoconiose dos mineiros de carvão e asbestose. A maior prevalência ocorre entre os silicóticos, apesar de ter sido descrita inicialmente em mineiros de carvão com pneumoconiose. O achado que define o tipo clássico da síndrome é a presença de nódulos reumatoides nos pulmões, independente da presença ou não de pequenas opacidades pneumoconióticas, ou de grandes opacidades de fibrose pulmonar maciça, associada ou não a um quadro de artrite reumatoide em atividade. Relatamos o caso de uma mulher com quadro de artrite reumatoide, diagnosticada 34 anos após exposição à sílica livre em uma indústria de porcelana por 7 anos, apresentando radiograma de tórax com opacidades arredondadas de 1 a 5 cm de diâmetro, distribuídas na periferia de ambos os pulmões. A biópsia transtorácica guiada por TC de um dos nódulos revelou tratar-se de nódulo reumatoide com macrófagos em paliçada, típico da síndrome de Caplan. São discutidos aspectos de diagnóstico da síndrome, classificação e ocorrência, ressaltando a importância da anamnese ocupacional em casos de artrite reumatoide com opacidades radiológicas pulmonares.Although rare, rheumatoid pneumoconiosis, also known as Caplan's syndrome, can occur in workers exposed to silica, as well as in patients with silicosis, coal workers' pneumoconiosis or asbestosis. Prevalence is higher among patients with silicosis, despite the fact that it was originally described in coal workers with pneumoconiosis. The classical finding that defines this syndrome is that of rheumatoid nodules in the lungs, regardless of whether there are small rounded opacities suggestive of pneumoconiosis or large opacities consistent with massive pulmonary fibrosis, with or without clinical rheumatoid arthritis. We describe the case

  9. Aplicação do Processo de Enfermagem a usuário de crack fundamentado no modelo de Betty Neuman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kallen Dettmann Wandekoken

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivou-se propor uma estratégia de atenção para usuário de crack, por meio da aplicação do Processo de Enfermagem. Trata-se de estudo de caso, descritivo e exploratório com abordagem qualitativa, fundamentado em Neuman e em NANDANIC-NOC. O cenário foi o Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e Drogas de Vitória-ES. Aplicou-se o questionário do padrão de consumo de crack, Escala de Gravidade de Dependência, Mini Internacional Neuropsychiatric Interview e Parental Bonding Instrument. Constatou-se a complexidade das situações relativas aos estressores intra, inter e extrapessoais. Foram discutidos três diagnósticos: 'conhecimento deficiente sobre o controle do uso de substâncias', 'enfrentamento ineficaz' e 'isolamento social', e sugeridas intervenções por meio de articulação entre a NIC, a NOC e a prevenção secundária de Neuman. Assim, é função primordial do enfermeiro: mobilizar os recursos do sistema - internos e externos - para estabilização e conservação da energia, de forma a fortalecer as linhas de resistência, além de considerar todas as variáveis do sistema e não só o uso do crack.

  10. Estudo de custo-análise do tratamento da artrite reumatoide grave em um município do Sul do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Bagatini Buendgens

    2013-01-01

    Full Text Available O tratamento da artrite reumatoide envolve a utilização de medicamentos, terapias não farmacológicas, consultas médicas, exames complementares, entre outros procedimentos. O artigo apresenta, conforme as fontes pagadoras, os custos diretos médicos relacionados ao tratamento da artrite reumatoide. Trata-se de um estudo de custo-análise envolvendo 103 pacientes com artrite reumatoide grave atendidos por meio do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O custo direto médico total foi R$ 2.045.596,55/ano, correspondendo a R$ 19.860,16 por paciente/ano. Do custo total, 90,8% foram para despesas com medicamentos, 2,5% às hospitalizações, 2,2% aos exames complementares, 2,1% às consultas médicas e 2,4% à soma dos demais componentes. O setor público foi responsável por 73,6% do custo direto médico total e por 79,3% do custo com a aquisição de medicamentos. A análise dos custos permitiu traçar um perfil de como uma população portadora de doença crônico-degenerativa altamente demandante de recursos transita pela composição público-privada que caracteriza o sistema de saúde brasileiro.

  11. La artritis reumatoidea en la articulación temporomandibular : Hallazgos clínicos, radiográficos y serológicos

    OpenAIRE

    Bono, Andrea Érica

    2009-01-01

    Objetivos: Evaluar, en pacientes con artritis reumatoidea, los síntomas y los signos clínicos de la ATM desde el punto de vista odontológico y reumatológico, interrelacionando los hallazgos realizados con reactantes de fase aguda –como eritrosedimentación– y con marcadores de la enfermedad –como el Health Assessment Questionnaire (HAQ)15 y el Score Disease Activity (DAS28).16 Determinar cuáles son los predictores más importantes de la enfermedad, a fin de facilitar el diagnóstico y el mane...

  12. Osteoporose na artrite reumatoide: papel do sistema vitamina D/hormônio paratireóideo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mattia Bellan

    2015-06-01

    Full Text Available A osteoporose é uma característica extra-articular bem estabelecida da artrite reumatoide (AR. A inflamação sistêmica parece ser essencial para causar uma alteração em múltiplos sistemas homeostáticos implicados na saúde óssea, como as vias RANK/RANKL/osteoprotegerina e Wnt/β catenina; vários outros fatores causais têm sido implicados, como o uso crônico de corticosteroides. Como a vitamina D exerce funções imunorreguladoras importantes, tem-se afirmado que o desarranjo do sistema vitamina D/hormônio paratireóideo (HPT, um determinante bem conhecido da saúde óssea, pode desempenhar um papel patogênico na autoimunidade; estudos com animais e dados clínicos apoiam essa hipótese. Além disso, os pacientes com AR parecem ser relativamente refratários à supressão de HPT induzida pela vitamina D. Portanto, a ligação entre a AR e a osteoporose pode ser em parte causada por alterações no sistema vitamina D/HPT. Uma melhor compreensão da fisiopatologia desse sistema pode ser crucial para prevenir e curar a osteoporose em pacientes com doenças inflamatórias/autoimunes. A maior evidência da correlação clínica de cooperação e interdependência entre a vitamina D e o HPT é que a correção da deficiência de vitamina D, pelo menos nas doenças autoimunes, deve ser orientada para a supressão do HPT.

  13. Vacinação em pacientes da Coorte Brasília de artrite reumatoide inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Feitosa Muniz

    2014-10-01

    Full Text Available Introdução: Os pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide (AR apresentam risco aumentado de infecções. A vacinação é uma medida preventiva recomendada. Não há estudos avaliando a prática da vacinação nos pacientes com AR inicial. Objetivos: Avaliar a frequência de vacinação e a orientação (feita pelo médico sobre vacinas entre os pacientes com diagnóstico de AR inicial. Métodos: Estudo transversal incluindo pacientes da coorte Brasília de AR inicial. Foram analisados dados demográficos, índice de atividade da doença (Disease Activity Score 28 - DAS28, incapacidade funcional (Health Assessment Questionnaire - HAQ, dados sobre tratamento e vacinação após o diagnóstico da AR. Resultados: Foram avaliados 68 pacientes, sendo 94,1% mulheres, com idade média de 50,7 ± 13,2 anos. O DAS28 foi de 3,65 ± 1,64, e o HAQ de 0,70. A maioria dos pacientes (63% possuía cartão vacinal. Apenas cinco pacientes (7,3% foram orientados pelo médico sobre uso das vacinas. Os pacientes foram vacinados para tríplice viral (8,8%, tétano (44%, febre amarela (44%, hepatite B (22%, gripe (42%, influenza H1N1 (61,76%, pneumonia (1,4%, meningite (1,4% e varicela (1,4%. Todos os pacientes vacinados com vírus vivo atenuado estavam em uso de imunossupressores e receberam as vacinas de forma inadvertida, sem orientação médica. Não houve associação entre o uso de nenhuma vacina e atividade da doença, incapacidade funcional, anos de escolaridade, hábitos de vida, comorbidades. Conclusão: Os pacientes foram pouco orientados pelo médico com relação ao uso das vacinas, com elevada frequência de vacinação inadvertida com componente vivo atenuado, enquanto a imunização com vírus mortos ficou aquém do recomendado.

  14. Escore US7 modificado na avaliação de sinovite em pacientes com artrite reumatoide inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alexandre Mendonça

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o escore US7 modificado (escore MUS7 SIN na avaliação de pacientes com artrite reumatoide inicial (ARI. Além disso, foram examinados recessos dorsais e palmares dos punhos, bem como pequenas articulações das mãos e dos pés, para o diagnóstico de sinovite, mediante uma avaliação global das articulações. Métodos: A amostra do estudo compreendeu 32 pacientes tratados para artrite, com 13 meses como duração média da doença. Foi utilizado um aparelho de ultrassonografia (US com transdutor de alta frequência. As mãos dos participantes também foram radiografadas e analisadas pelo escore de Larsen. Resultados: Nas 832 articulações examinadas, detectou-se sinovite em 173 (20,79%, tenossinovite em 22 (4,91% e erosões em três (1,56%. A sinovite foi predominantemente detectada no recesso dorsal (73,38% das articulações MCF e IFP, quando comparado com o recesso palmar (26%. A presença de sinovite nas articulações avaliadas teve correlação com os resultados clínicos (HAQ-DI, DAS28, laboratoriais (anti-PCC, FR, PCR e ultrassonográficos (r = 0,37 a r = 0,42; p = 0,04 a p = 0,003. Encontramos correlação do escore MUS7 SIN para US na técnica da escala de cinzas (gray scale ou na técnica de Doppler de amplitude (power Doppler com os valores do instrumento DAS28 (PCR (r = 0,38; p = 0,0332 e com os resultados da PCR (r = 0,39; p = 0,0280, respectivamente. Conclusão: O recesso dorsal, o punho e as pequenas articulações podem ser considerados como locais importantes para a detecção de sinovite pelo escore MUS7 SIN em pacientes com ARI.

  15. Níveis de óxido nítrico mais elevados estão associados à atividade da doença em pacientes egípcios com artrite reumatoide

    OpenAIRE

    Adel Mahmoud Ali; Reem Abdelmonem Habeeb; Noran Osama El-Azizi; Dina Aziz Khattab; Rania Ahmed Abo-Shady; Rania Hamdy Elkabarity

    2014-01-01

    Introdução O estresse oxidativo produzido no interior de articulações inflamadas pode produzir fenômenos autoimunes e destruição articular. As espécies radicais com atividade oxidativa, incluindo espécies reativas de nitrogênio, representam mediadores de inflamação e de lesão cartilaginosa. Objetivos Avaliar o óxido nítrico sérico como marcador de estresse oxidativo em pacientes egípcios com artrite reumatoide e sua relação com a atividade da doença. Métodos 80 com artrite reumatoide foram di...

  16. Protocolos de avaliação da força de preensão manual em indivíduos com artrite reumatoide: uma revisão sistemática

    OpenAIRE

    Ana Paula Shiratori; Rodrigo da Rosa Iop; Noé Gomes Borges Júnior; Susana Cristina Domenech; Monique da Silva Gevaerd

    2014-01-01

    A força de preensão manual é uma medida útil nos indivíduos com artrite reumatoide, pois a doença está muitas vezes associada a anormalidades funcionais das mãos e consequente redução da força muscular. Dessa forma, a padronização do protocolo do teste é importante por tornar os estudos reprodutíveis e confiáveis. Essa revisão sistemática teve como finalidade verificar os parâmetros de medida da força de preensão manual em indivíduos com artrite reumatoide. A revisão foi realizada de acordo c...

  17. Artritis séptica del pubis en dos deportistas Septic arthritis of the pubic symphysis in two athletes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Andrews

    2012-06-01

    Full Text Available La artritis séptica de pubis u osteomielitis púbica es la infección que compromete la sínfisis pubiana y su articulación. Es poco frecuente, representando menos del 1% de las osteomielitis. Afecta más a menudo a atletas jóvenes y a mujeres que se someten a cirugía ginecológica o urológica. Se presenta con fiebre y dolor púbico, irradiado a genitales, que aumenta con la movilización de la cadera lo que produce claudicación de la marcha. Debe hacerse el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis que es una condición inflamatoria estéril. La punción guiada por imagen suele ser necesaria para el diagnóstico diferencial con la osteítis del pubis. El diagnóstico se basa en la clínica apoyada en el aislamiento microbiológico, métodos por imágenes e incremento de las proteínas de fase aguda. Los agentes etiológicos más comúnmente encontrados son Staphylococcus aureus, seguidos de bacilos gram negativos, o pueden ser polimicrobianos en posquirúrgicos. El tratamiento antibiótico se ajusta al germen aislado por cultivo, además de antiinflamatorios y reposo. El desbridamiento quirúrgico se requiere hasta en el 55% de los casos. Se recomiendan antibióticos por 6 semanas. Se presentan dos casos de osteomielitis del pubis por S. aureus, con buena respuesta al tratamiento. Ambos pacientes eran jóvenes y deportistas.Septic arthritis of the pubic symphysis, so called osteomyelitis pubis is the infection which involves pubic symphysis and its joint. It is a rare condition, representing less than one percent of all cases of osteomyelitis. It affects most frequently young athletes and women undergoing gynecologic or urologic surgery. It presents itself with fever and pubic pain which irradiates to the genitals and increases when hip is mobilized, and this fact produces gait claudication. Differential diagnosis should be made with pubic osteitis, which is a sterile inflammatory condition. Diagnosis is based on clinic

  18. Anticuerpo anticitrulina y manifestaciones extra articulares en artritis reumatoidea Anticitrulin antibody and the extra-articular manifestations in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jezabel Haye Salinas

    2013-02-01

    Full Text Available Los pacientes con artritis reumatidea (AR pueden desarrollar manifestaciones extra articulares (MExA, relacionadas a su morbi-mortalidad. Los anticuerpos anti-péptidos citrulinados cíclicos (ACCP son específicos para la AR y estan relacionados con el daño articular; y podrían tener rol patogénico en las MExA. Nuestro objetivo fue determinar la relación entre los anticuerpos ACCP y MExA en pacientes con AR. Se incluyeron 74 pacientes con diagnóstico de AR (ACR 1987 mayores de 18 años, de más de 6 meses de evolución, con MExA, y un control apareado por sexo y edad sin MExA por cada paciente. Las variables demográficas, clínicas y de laboratorio se compararon con test t, chi cuadrado o Mann-Whitney. Se realizó análisis multivariado; p ≤ 0.05. Los pacientes con MExA presentaron mayor título de anticuerpo ACCP (116 vs. 34, p A large proportion of rheumatoid arthritis (RA patients develop extra-articular manifestations (EAM, which are associated with morbidity and early mortality. Anti cyclic citrullinated peptide (ACCP antibody has proven to be highly specific for the diagnosis of RA, associated with severe joint damage and may have some role in the pathogenesis of EAM. The aim of this study was to determine the relationship between ACCP antibody and the presence of EAM in RA patients. Seventy four RA patients (ACR 1987 with EAM, > 18 years, more than 6 months duration were included, and an EAM free control, matched by sex and age, for each patient. Demographic, clinical and laboratory variables were compared using t-test, chi-square or Mann-Whitney test. Multivariate analysis was performed: p ≤ 0.05. Patients with EAM presented a greater value of ACCP antibody (116 vs. 34, p < 0.01 and rheumatoid factor (108 vs. 34.5, p < 0.01. Independent association with current smoking habit (p = 0.02, OR = 3.78, 95%: 1.17-12.2, RF positive (p = 0.04, OR 3.23, CI 95%: 1.04 to 11.8 and ACCP antibody positive (p = 0.04, OR 3.23, 95% CI: 1

  19. Columna cervical reumática Artrite reumatoide da coluna cervical Rheumatoid arthritis of the cervical spine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Macchiavello Cornejo

    2009-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoidea (AR afecta a millones de personas en el mundo. Hasta un 86% de los pacientes presenta alteraciones a nivel cervical. Los patrones de inestabilidad cervical asociados a la artritis reumatoidea son: inestabilidad atlanto-axial, impactación atlanto-axial y subluxación subaxial. Una vez que aparecen alteraciones neurológicas su progresión puede ser rápida y llevar incluso a la muerte. El tratamiento de la AR es fundamentalmente médico. Los medicamentos y esquemas actuales podrían prevenir o retardar la aparición de alteraciones a nivel atlanto-axial. El examen clínico y radiológico periódico permite detectar a los pacientes que ya presentan compromiso neurológico, o a los que están en riesgo de desarrollarlo, en cuyos casos debe considerarse la cirugía como opción terapéutica. La recuperación neurológica post-quirúrgica depende del nivel de compromiso neurológico previo, lo que refuerza la importancia de la detección y derivación precoz de los pacientes en riesgo. El tratamiento quirúrgico debe llevarse a cabo en centros especializados, por grupos multidisciplinarios. Esto, junto con la intervención temprana, ayudaría a reducir las complicaciones peri-operatorias.A Artrite Reumatóidea (AR afeta milhões de pessoas no mundo. Até 86% dos pacientes apresentam alterações a nível cervical. Os padrões de instabilidade cervical associados à AR são: instabilidade atlanto-axial, impacto atlanto-axial e sub-luxação sub-axial. Uma vez que aparecem as alterações neurológicas a sua progressão pode ser rápida e levar até a morte. O tratamento da AR é fundamentalmente médico. Os medicamentos e esquemas atuais poderiam prevenir ou retardar a aparição das alterações no nível atlanto-axial. O exame clínico e radiológico periódico permite detectar pacientes que já apresentem compromisso neurológico ou paciente com risco de desenvolver-lhe, sendo que em tais casos deve-se considerar a cirurgia

  20. Potenciais interações medicamentosas em pacientes com artrite reumatoide Potential drug interactions in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Bagatini

    2011-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O termo polifarmácia, ou seja, a utilização concomitante de múltiplos fármacos pelo mesmo indivíduo vem sendo amplamente associado a pacientes institucionalizados e idosos, no entanto pode ocorrer em grupos de pacientes portadores de doenças crônicas como artrite reumatoide (AR. OBJETIVO: Quantificar a polifarmácia em um grupo de pacientes com AR e realizar um levantamento sobre o risco de potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados no manejo dessa doença e os fármacos utilizados em enfermidades não crônicas. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de coorte com 103 pacientes portadores de AR, atendidos no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica/MS, Florianópolis/SC. Os pacientes foram acompanhados mensalmente, por meio de fichas. As interações medicamentosas foram identificadas pelo Drugdex System - Thomson Micromedex® - Interactions. RESULTADOS: Observou-se a presença de polifarmácia em 95,1% dos pacientes e de 19 potenciais interações indesejáveis entre os medicamentos utilizados por 74 pacientes, em média 3,0 ± 1,2 interações/paciente. Todas as potenciais interações estavam relacionadas a metotrexato. Omeprazol foi o principal representante, correspondendo a 29,3% delas, seguido por diclofenaco sódico (17,6% e dipirona sódica (13,2%. CONCLUSÃO: Considerando que este estudo confirma que a polifarmácia é uma prática comum na terapêutica dos pacientes portadores de AR, deve haver maior vigilância acerca de efeitos adversos ou de redução da efetividade de determinados fármacos devido às suas interações farmacológicasINTRODUCTION: The term polypharmacy, meaning the concomitant use of multiple medications by one individual, has been widely reported in institutionalized or elderly patients. It can, however, occur in patients with chronic diseases, such as rheumatoid arthritis (RA. OBJECTIVE: To quantify polypharmacy in a group of RA patients and to assess the

  1. Artrodesis C1C2 con tornillos transarticulares en artritis reumatoidea: experiencia y revisión de la literatura Artrodese C1 C2 com parafusos transarticulares em artrite reumatoide: experiência e revisão de literatura C1 C2 arthrodesis with transarticular screws in rheumatoid arthritis: experience and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lyonel Beaulieu Lalanne

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir los resultados clínicos e imagenológicos utilizando la técnica de fijación C1 C2 con tornillos transarticulares y asas de alambre en pacientes portadores de AR en un seguimiento a largo plazo y revisar la literatura actual. MÉTODO: Entre los años 2002 y 2006, 11 pacientes (9 mujeres y 2 hombres con inestabilidad C1 C2 secundaria a AR fueron intervenidos quirúrgicamente. Se realizó fijación C1 C2 con tornillos transarticulares por vía posterior más asas de alambre y aplicación de injerto óseo autólogo de cresta ilíaca. Se registró Índice de Ranawat pre y posoperatorio, Distancia Anterior Atlas Odontoides (DAAO pre y posoperatorio, tiempo operatorio, días de hospitalización, complicaciones intra y posoperatorias y tiempo de consolidación radiológica, con un seguimiento promedio de 34 meses. RESULTADOS: Todos los pacientes presentaron mejoría del Índice de Ranawat en el postoperatorio. La DAAO preoperatoria promedio fue de 11,9 mm (DS ± 2,57, rango 7 a 16, y la DAAO postoperatoria promedio fue de 3 mm (DS ± 1,20, rango 2 a 6. El tiempo quirúrgico fue de 94 minutos en promedio y el promedio de días de hospitalización fue de 7 días. No se presentaron complicaciones intraoperatorias. Un caso presentó seroma de herida operatoria que requirió tratamiento quirúrgico. El tiempo de consolidación fue en promedio 14 semanas. CONCLUSIÓN: La artrodesis atlantoaxial con tornillos y amarras es una buena alternativa para el manejo de la inestabilidad C1-C2 en pacientes portadores de AR, consiguiendo buenos resultados clínicos e imagenológicos en un seguimiento a largo plazo.OBJETIVO: Apresentar a experiência com a técnica de fixação C1-C2 com parafusos transarticulares e cerclagem de fio metálico nos pacientes portadores de AR, assim como a revisão da literatura. MÉTODO: Entre os anos 2002 e 2006, 11 pacientes (9 mulheres e 2 homens com instabilidade C1-C2 e portadores de AR foram submetidos a tratamento cirúrgico. Foi realizada a fixação C1-C2 com parafusos transarticulares por via posterior e cerclagem com fio metálico e enxerto autólogo. O Índice de Ranawat pré e pós-operatorio foi registrado, assim como a distância anterior atlas-dontoide (DAAO, o tempo operatório, os dias de hospitalização, as complicações trans e pós-operatórias e o tempo de consolidação. O seguimento médio foi de 34 meses. RESULTADOS: Todos os pacientes apresentaram melhora do Índice de Ranawat no pós-operatório, a DAAO pré-operatória média foi de 11,9 cm (DP ± 2,57, variação de 7 a 16, e a DAAO pós-operatória média foi de 3 cm (DP ± 1,20, com a variação de 2 a 6. O tempo cirúrgico médio foi de 94 minutos e o período médio de de hospitalização foi 7 dias. Não foram observadas complicações intraoperatórias. Um paciente apresentou seroma de ferida operatória que necessitou de tratamento cirúrgico. O tempo de consolidação foi em média 14 semanas. CONCLUSÃO: A artrodese atlanto-axial com parafusos e cerclagem com fio metálico é uma boa alternativa no tratamento da instabilidade C1-C2 nos pacientes portadores de AR, proporcionando bons resultados clínicos e radiológicos.OBJECTIVE: Present the long term clinical and radiological results in C1-C2 transarticular screws technique with posterior wiring in RA patients and presenting the current literature review. METHODS: From 2002 to 2006, eleven patients (9 women and 2 men with RA and C1-C2 instability underwent C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous iliac crest bone graft. A retrospective chart and radiographic review was performed. Ranawat Index was recorded in pre- and post-operative, as well as anterior atlantodental interval (AADI, operating time, days of hospitalization and complications. The mean follow up (FU was 34 months. RESULTS: All patients presented improved Ranawat Index at follow up. Average pre-operative AADI was 11,9mm (SD ± 2,57, range 7 to 16. Average post-operative AADI was 3mm (SD ± 1.20, range 2 to 6. The average operating time was 94 minutes and the average days of hospitalization was 7 days. No intra-operative complications were found. Post-operative seroma was found in one case and surgical drainage was required. All patients achieved solid fusion at 14 weeks in average. CONCLUSIONS: C1-C2 arthrodesis with transarticular screws plus posterior wiring and autologous bone graft is a good alternative for atlantoaxial instability due RA, with good clinical and radiographic outcomes.

  2. Ultrassonografia em portadores de artrite reumatoide: o que o reumatologista clínico deve saber Ultrasonography in rheumatoid arthritis: what rheumatologists should know

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Frederico Arend

    2013-02-01

    Full Text Available Recentemente, a ultrassonografia vem ganhando prestígio como método adjuvante no diagnóstico e no acompanhamento terapêutico da artrite reumatoide, embora a radiografia ainda seja a modalidade de imagem tradicionalmente utilizada em larga escala com esses propósitos. O grande trunfo do estudo ultrassonográfico, que vem motivando pesquisas entusiastas na área, reside em sua capacidade de detectar sinovite e erosão óssea em fase pré-radiográfica, o que tem sido cada vez mais valorizado na prevenção do dano estrutural tardio e definitivo. Por ser um assunto relativamente novo, vários artigos científicos vêm sendo publicados em anos recentes sobre as potenciais aplicações da ultrassonografia em portadores de artrite reumatoide, alguns voltados a pesquisadores, outros voltados ao reumatologista clínico. O objetivo deste artigo é depurar a bibliografia atualmente disponível e descrever apenas os conceitos de aplicabilidade prática na rotina diária do reumatologista clínico.Ultrasonography has recently gained prestige as an adjuvant method for the diagnosis and therapeutic follow-up of rheumatoid arthritis, although radiography remains the imaging modality traditionally and widely used for those purposes. The great advantage of the ultrasonographic study, which has motivated enthusiastic research in the area, resides in its capacity to detect synovitis and bone erosion at a pre-radiographic phase, which has been increasingly valued in preventing late and definitive structural damage. Because that is a relatively new subject, several scientific articles have been published in recent years about the potential applications of ultrasonography in individuals with rheumatoid arthritis, some of which directed to researchers and others to clinical rheumatologists. This study aimed at assessing the currently available bibliography on the subject and at describing only the concepts that are of practical applicability in the daily routine

  3. Adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Amaral de Ávila Machado

    2013-10-01

    Full Text Available Desde a descoberta do papel do fator de necrose tumoral no processo fisiopatológico da artrite reumatoide, cinco medicamentos bloqueadores dessa citocina têm sido empregados como opção terapêutica. Para avaliar a eficácia e a segurança do adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide foi conduzida uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados e randomizados. Foi realizada busca de estudos relevantes nas bases de dados Medline (via PubMed e LILACS em junho de 2011. A seleção dos estudos, coleta e análise de dados foram realizadas de forma pareada e independente por dois revisores e por um terceiro revisor em casos de discordância. A metanálise foi conduzida no software Review Manager® 5.1 usando o modelo de efeitos aleatórios. Onze artigos referentes ao adalimumabe foram incluídos e contemplaram nove estudos com 3461 pacientes. Dez estudos mostraram baixo risco de viés quanto ao cegamento dos participantes e pessoal e cegamento de avaliação de resultados. Os pacientes que receberam tratamento da associação de adalimumabe e metotrexato apresentam melhores resultados de eficácia e menor progressão radiográfica quando comparados ao grupo placebo + metotrexato em 24 a 104 semanas. Os pacientes que utilizaram adalimumabe em monoterapia apresentaram melhores resultados de eficácia em relação ao placebo em 24 e 26 semanas. Os resultados das metanálises de eventos adversos não foram estatisticamente significantes, exceto para reações no local de aplicação, na qual favoreceu o grupo controle. A eficácia do adalimumabe foi demonstrada em monoterapia e associado a algum MMCD, porém as evidências para o uso combinado são mais robustas.

  4. Videolaringoestroboscopia e avaliação vocal em pacientes portadores de artrite reumatoide Videolaryngostroboscopy and voice evaluation in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Augusto Ferrari de Castro

    2012-10-01

    Full Text Available A artrite pode afetar a laringe com rouquidão e fadiga vocal. OBJETIVO: Avaliar as manifestações laríngeas da artrite reumatoide. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 27 pacientes com artrite reumatoide por meio de videolaringoestroboscopia, avaliação perceptivo-auditiva da voz por meio da escala GIRBAS, análise acústica e questionário do Índice de desvantagem vocal. RESULTADOS: Queixas laríngeas foram descritas por 19 pacientes, principalmente disfonia intermitente e sensação de corpo estranho na garganta. O achado laringoscópico mais frequente foi o cavalgamento das aritenoides. Três pacientes apresentaram pitch considerada grave. Nove tiveram o grau de disfonia e rugosidade discretos. As medianas das medidas acústicas foram: F0, 198,39 Hz; Jitter, 0,815; Shimmer, 4,915; e NHR, 0,144. Em relação ao índice de desvantagem vocal, a mediana foi zero para todos os domínios. Existiu significância estatística relacionando a queixa vocal com todos os domínios desse índice. A classe funcional teve relação estatisticamente significante com: cavalgamento de aritenoides (p = 0,001, PPQ (p = 0,0257, Shimmer (p = 0,0295, APQ (p = 0,0195 e com o domínio físico e total do IDV (p = 0,0227 e p = 0,0425. CONCLUSÃO: Queixa laríngea foi referida por 70,4% dos pacientes e alterações laringoscópicas foram verificadas em 48%. A avaliação acústica da voz e a autopercepção mostraram-se alterados.Arthritis may affect the larynx and produce symptoms such as hoarseness and vocal fatigue. OBJECTIVE: This paper aimed to evaluate the laryngeal manifestations of rheumatoid arthritis. METHODS: This is prospective study assessed 27 patients with rheumatoid arthritis with the aid of videolaryngostroboscopy, auditory-perceptual analysis of the speech using the GIRBAS scale, acoustic analysis and the Voice Handicap Index questionnaire. RESULTS: Nineteen patients had laryngeal complaints, the main ones being intermittent dysphonia and sensation of a

  5. Frequência de anticorpos antiparvovírus B19 em artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clemar Pereira da Silva

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar a frequência de anticorpos antiparvovírus B19 (B19 em pacientes com artrite reumatoide (AR e lúpus eritematoso sistêmico (LES, e a possível correlação da soropositividade anti-B19 com a atividade das doenças e a qualidade de vida. Pacientes e métodos: Foram utilizadas amostras séricas de 57 pacientes com AR, 45 com LES e 65 controles sadios. Empregou-se protocolo com dados clínicos, os índices Disease Activity Score 28 (DAS 28, Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI e Health Assessment Questionnaire (HAQ. Realizou-se a sorologia anti-B19 por ensaio imunoenzimático (ELISA. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 42,74 14,09 anos, e a dos controles foi de 38,38 13,42 anos.Tinham doença ativa 79 (77,5% pacientes, e doença inativa 23 (22,5%.Anti-B19 (IgG foi reagente em 49 (86,0% IC 95% (77,0 - 95,0% pacientes com AR, em 38 (84,4% IC 95% (73,9 - 95,0% com LES e em 40 (61,5% IC 95% (49,7 - 73,4% controles (p = 0,002. Anti-B19 (IgM foi reagente em 3 (5,3% IC 95% (0,0 - 11,1% pacientes com AR, em 7 (15,6% IC 95% (5,0 - 26,2% pacientes com LES e em 1 (1,5% IC 95% (0,0 - 4,5% controle (p = 0,011. Não houve correlação da reatividade anti-B19 com a atividade das doenças, os índices DAS 28, SLEDAI e HAQ. Conclusão: O presente estudo demonstrou que a população avaliada está exposta à infecção pelo B19, o que demanda atenção com suas manifestações, principalmente entre os pacientes que apresentam maior risco, como os imunossuprimidos.

  6. Níveis de óxido nítrico mais elevados estão associados à atividade da doença em pacientes egípcios com artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adel Mahmoud Ali

    2014-12-01

    Full Text Available Introdução O estresse oxidativo produzido no interior de articulações inflamadas pode produzir fenômenos autoimunes e destruição articular. As espécies radicais com atividade oxidativa, incluindo espécies reativas de nitrogênio, representam mediadores de inflamação e de lesão cartilaginosa. Objetivos Avaliar o óxido nítrico sérico como marcador de estresse oxidativo em pacientes egípcios com artrite reumatoide e sua relação com a atividade da doença. Métodos 80 com artrite reumatoide foram divididos em dois grupos, de acordo com a pontuação DAS28: Grupo I: 42 pacientes com doença ativa, e Grupo II: 38 pacientes com doença inativa. Quarenta indivíduos equiparados por idade e gênero foram incluídos como grupo controle (Grupo III. Foram realizados exames laboratoriais de rotina e o óxido nítrico foi medido usando Elisa. Radiografias simples das mãos foram feitas para a pontuação do estado radiológico utilizando o método de Sharpe. Resultados A comparação do nível sérico de óxido nítrico entre os três grupos mostrou uma diferença altamente significativa (p < 0,001. Obtiveram-se níveis significativamente mais elevados entre os pacientes com artrite reumatoide em comparação com os controles. Os níveis mais elevados foram obtidos em pacientes com a doença ativa (média±DP 82,38±20,46 em comparação com aqueles com a doença inativa (35,53±7,15. O óxido nítrico no Grupo I exibiu uma correlação positiva significativa com a rigidez matinal (r=0,45, artrite (r=0,43, contagem de plaquetas (r=0,46, velocidade de hemossedimentação (r=0,83, proteína C-reativa (r=0,76 e Índice de Atividade de Doença (r=0,85. O óxido nítrico mostrou uma correlação positiva significativa (r=0,43 com as radiografias das mãos (índice de Sharpe no Grupo I. Conclusão Observa-se um aumento nos níveis séricos de óxido nítrico em pacientes com artrite reumatoide. O óxido nítrico se correlaciona significativamente

  7. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia para o tratamento da artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus for the treatment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2012-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para o tratamento da artrite reumatoide no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência e opinião de especialistas da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia. RESULTADOS E CONCLUSÕES: 1 A decisão terapêutica deve ser compartilhada com o paciente; 2 imediatamente após o diagnóstico, uma droga modificadora do curso da doença (DMCD deve ser prescrita e o tratamento ajustado para atingir remissão; 3 o tratamento deverá ser conduzido por reumatologista; 4 o tratamento inicial inclui DMCD sintéticas; 5 o metotrexato é a droga de escolha; 6 pacientes que não alcançaram resposta após a utilização de dois esquemas de DMCD sintéticas devem ser avaliados para DMCD biológicas; 7 excepcionalmente, DMCD biológicas poderão ser consideradas mais precocemente; 8 recomenda-se preferencialmente o uso de agentes anti-TNF como terapia biológica inicial; 9 após falha terapêutica a uma primeira DMCD biológica, outros biológicos poderão ser utilizados; 10 ciclofosfamida e azatioprina podem ser consideradas em manifestações extra-articulares graves; 11 recomenda-se a utilização de corticoide oral em baixas doses e por curtos períodos; 12 os anti-inflamatórios não hormonais devem sempre ser prescritos em associação à DMCD; 13 avaliações clínicas devem ser mensais no início do tratamento; 14 terapia física, reabilitação e terapia ocupacional são indicadas; 15 deve-se recomendar tratamento cirúrgico para correção de sequelas; 16 métodos de terapia alternativa não substituem a terapia tradicional; 17 deve-se orientar planejamento familiar; 18 orienta-se a busca ativa e o manejo de comorbidades; 19 atualizar e documentar a vacinação do paciente; 20 doenças transmissíveis endêmico-epidêmicas devem ser investigadas e tratadas.OBJECTIVE: To elaborate recommendations for the treatment of rheumatoid arthritis in

  8. Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente Tuberculosis in rheumatoid arthritis patients: the difficulty in making the diagnosis of latent infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Graner Schuwartz Tannus Silva

    2010-04-01

    Full Text Available Desde o início do uso de drogas anti-TNF para o tratamento da artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias, casos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar vêm sendo notificados em pacientes submetidos a tal tratamento. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve durante as seis primeiras infusões. Todo paciente deve ser avaliado para tuberculose latente antes do início do uso de um bloqueador de TNF; no entanto, o diagnóstico de tuberculose latente é um desafio. A prova tuberculínica, o único teste disponível para a detecção de tuberculose latente por quase um século, apresenta uma série de limitações. Testes baseados na detecção da produção de IFN-γ in vitro por células mononucleares ativadas por antígenos específicos parecem ser mais acurados e vêm sendo pesquisados em pacientes com artrite reumatoide.Since the beginning of the use of anti-TNF in the treatment of rheumatoid arthritis and other inflammatory diseases, cases of pulmonary tuberculosis and extrapulmonary tuberculosis have been reported in patients receiving such treatment. In most cases, the disease develops by the time the patient has received the sixth infusion. Every patient should be evaluated for latent tuberculosis infection prior to the use of a TNF inhibitor. However, the diagnosis of latent tuberculosis infection is a challenge. The tuberculin test, which was the only test available to detect latent tuberculosis infection for nearly a century, presents a number of limitations. Tests based on the detection of the in-vitro production of IFN-γ by mononuclear cells activated by specific antigens appear to be more accurate and have been studied in patients with rheumatoid arthritis.

  9. Secondary Sjögren's syndrome and disease activity of rheumatoid arthritis Síndrome de Sjögren secundária e atividade da artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel C. Antero

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To study the relationship of the presence of secondary SS with disease activity, duration in RA. METHODS: Eighty two patients with RA were submitted to Schirmer test, minor salivary gland biopsy, questionnaire on sicca symptoms, DAS-28 4v determination. RESULTS: In this population, 20 (24.3% patients fulfilled the American-European classification criteria for secondary SS. No relation could be found between the presence of secondary SS and disease activity (p = 0.31 and RA duration (p = 0.95. CONCLUSION: Appearance of Secondary SS in RA patients is independent of RA duration or activity.OBJETIVO: Estudar a associação entre presença de SS secundária e atividade e duração da artrite reumatoide. MÉTODOS: Oitenta e dois pacientes com artrite reumatoide foram submetidos ao teste de Schirmer, biópsia de glândula salivar menor, questionários acerca de sintomas de secura e determinação do DAS28 4v. RESULTADOS: Nesta população, 20 (24,3% dos pacientes preenchiam os Critérios Americanos Europeus para classificação de SS Secundário. Nenhuma associação foi encontrada entre presençade SS secundário e atividade da doença (p = 0.31 e duração da doença (p = 0.95. CONCLUSÃO: O aparecimento de SS secundário em AR é independente da duração e atividade da AR.

  10. Influence of keratoconjuntivitis sicca Treatment in Functional and Affective Capacities of the Elderly with Rheumatoid Arthritis Influencia del tratamiento de la queratoconjuntivitis seca en la capacidad funcional y afectiva de los adultos mayores con artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Saray Quignón Santana

    2012-06-01

    Full Text Available

    Background: Certain studies have been conducted in Cuba on ocular affection in patients with rheumatoid arthritis. Nevertheless, no references have been found neither to the behavior of dry eye in the elderly suffering from this disease nor to its influence on the functional and emotional capacities of these patients. Objective: To determine the influence of keratoconjuntivitis sicca treatment in the affective and functional capacities of the elderly diagnosed with rheumatoid arthritis. Methods: A case series study was conducted in 2009 in the Cornea Department of the Dr. Gustavo Aldereguía Lima General University Hospital of Cienfuegos. It included 75 elderly diagnosed with rheumatoid arthritis and suffering from dry eye. We applied the cognitive assessment instrument Mini-mental and the social assessment scale, as well as the geriatric depression scale of Yesavage and the Katz index. Treatment was indicated and patients´ follow-up was carried out including a revision of diagnostic tests and geriatric assessment in the third month. Results: epithelial stippling in different locations decreased; time of rupture of the tear film increased. There were no changes in the functional assessment of basic daily activities regardless of eye treatment and regular monitoring of patients. Changes were found in the assessment of depressive state, which improved. Conclusions: Dry eye treatment may facilitate the reduction of affective disorders and minor depression in elderly with rheumatoid arthritis.

    Fundamento: en Cuba se han realizado algunos estudios sobre la afectación ocular en los pacientes con artritis reumatoidea, sin embargo no se han encontrado referencias al comportamiento de la queratoconjuntivitis seca en el adulto mayor aquejado de esta enfermedad, ni su influencia en la capacidad funcional y afectiva del individuo.

  11. Influencia de las patologías en los indicadores de edad adulta del coxal: estudio preliminar

    OpenAIRE

    Rissech, Carme; Schmitt, Aurore; Malgosa, Assumpció; Cunha, Eugénia

    2004-01-01

    Para valorar la incidencia de algunas patologías (artritis reumatoide, artritis crónica juvenil, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, síndrome de Reiter, y tuberculosis ) en los indicadores de edad del coxal adulto, se realizó una revisión bibliográfica de los datos clínicos actuales. También se analizó la relación de la pérdida ósea de las variables de la superficie auricular y el acetábulo. Para ello fueron utilizados 43 individuos de la Colecção de Esqueletos I...

  12. Lavado articular en el tratamiento de la artrosis de la rodilla: descripción de una nueva técnica y valoración de la eficacia y tolerancia de la misma

    OpenAIRE

    Caracuel Ruiz, Miguel Ángel

    2002-01-01

    El Lavado Articular (LA) es una medida terapéutica utilizada para el tratamiento de la patología articular, sobre articulaciones accesibles y desarrollada fundamentalmente en la patología de rodilla. El efecto del LA ha sido estudiado en pocas indicaciones concretas: artritis séptica, artritis reumatoide, condrocalcinosis y artrosis. Los objetivos de esta tesis son: 1) Valorar la eficacia del LA en pacientes con patología osteoarticular de rodilla (artrosis, condrocalcinosis y artritis). 2) C...

  13. Modelo de enfermagem baseado nas atividades de vida diária: adolescente diabética e deficiente visual Modelo de enfermería fundamentado en las actividades de la vida cotidiana: adolescente con diabetes y deficiencia visual Nursing model based on activities of daily living: a diabetic and visually-impaired adolescent

    OpenAIRE

    Camilla Pontes Bezerra; Lorita Marlena Freitag Pagliuca; Marli Teresinha Gimeniz Galvão

    2009-01-01

    O diabetes mellitus, doença crônico-degenerativa, pode comprometer a retina. Objetivou-se analisar a eficácia do cuidado de enfermagem fundamentado no Modelo de Enfermagem Baseado nas Atividades da Vida Diária a uma adolescente com deficiência visual decorrente do diabetes mellitus tipo I, utilizando o estudo de caso. Os dados foram coletados em setembro 2006 por entrevistas no domicílio. Os resultados mostram ambiente doméstico inseguro devido a iluminação inadequada, nutrição alterada e déf...

  14. Características demográficas e clínicas de uma coorte de pacientes com artrite reumatoide inicial Demographic and clinical characteristics of a cohort of patients with early rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Há poucos estudos realizados com populações latino-americanas sobre as características demográficas e clínicas dos pacientes com diagnóstico de artrite reumatoide (AR inicial. OBJETIVO: Caracterizar uma população de pacientes com AR inicial acompanhada, prospectivamente, quanto aos aspectos demográficos e clínicos, comparando-a com outras coortes similares. PACIENTES E MÉTODOS: Os dados apresentados fazem parte de um estudo prospectivo de coorte incidente, em que foram avaliados 65 pacientes com AR inicial, acompanhados de forma regular por 36 meses a partir do diagnóstico na Clínica de Artrite Reumatoide Inicial do Hospital Universitário de Brasília (HUB. Foram registrados os dados demográficos e clínicos pertinentes à avaliação inicial da coorte, incluindo características gerais, dados da história clínica e exame físico. Empregou-se estatística descritiva das variáveis analisadas. RESULTADOS: Houve predomínio de mulheres (86%, com média de idade de 45,6 anos, brancas ou pardas (47,6%, pertencentes à classe social média-baixa (53,85%, com 8,3 anos de escolaridade em média. A maior parte dos pacientes iniciou os sintomas de forma aguda (76,9%, com acometimento poliarticular (69,2%, sinovite persistente em mãos (90,7% e rigidez matinal prolongada (157 minutos, em média. Os pacientes apresentaram uma contagem média de articulações dolorosas (18,6 e edemaciadas (13,9 elevada e alta prevalência de nódulos reumatoides (15,3%, o que sugere doença de apresentação agressiva em sua fase inicial. CONCLUSÃO: As características demográficas e clínicas dos pacientes acompanhados nessa coorte brasileira divergiram em vários aspectos das coortes norte-americanas, europeias e latinoamericanas anteriormente publicadas.INTRODUCTION: Very few studies carried out with Latin American populations on the demographic and clinical characteristics of patients diagnosed with early rheumatoid arthritis (RA can be

  15. Análise tomográfica para colocação de parafusos em C2 nos pacientes com artrite reumatoide Tomographic analysis for C2 screw placement in rheumatoid arthritis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Schroll Astolfi

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A análise morfológica da estrutura óssea de C2, em pacientes com artrite reumatoide, com o objetivo de aumentar a segurança de procedimentos de estabilização desta vértebra. MÉTODOS: Analisamos retrospectivamente 20 tomografias de coluna cervical realizadas em pacientes com artrite reumatoide, foram medidos os seguintes parâmetros: o ângulo espinolaminar, espessura e comprimento da lâmina de C2. RESULTADOS: Os valores médios encontrados são: espessura das lâminas direita 5,92mm e esquerda 5,87mm; comprimento das lâminas direita 27,75mm e esquerda 27,94mm e ângulo espinolaminar 44,7(0. CONCLUSÃO: Os valores obtidos são compatíveis com os de estudos realizados em indivíduos normais publicados por outros autores, não havendo aparente necessidade de alteração na técnica para colocação dos parafusos. Nível de Evidência IV, Série de casos.OBJECTIVE: A morphological analysis of the bone structure of C2 in patients with rheumatoid arthritis in order to enhance the security of the stabilization procedures for this vertebra. METHODS: We retrospectively analyzed 20 CT scans of the cervical spine performed in patients with rheumatoid arthritis; the following parameters were measured: espinolaminar angle, thickness and length of C2 lamina. RESULTS: The mean values are: 5.92mm and 5.87mm for thickness of right and left laminae retrospectively, 27.75mm for right lamina lenght and 27.94mm for left lamina lenght, and 44.7º for espinolaminar angle. CONCLUSION: The values obtained are consistent with studies in normal subjects published by other groups, with no apparent need for change in the screw placement technique. Level of Evidence IV, Case series.

  16. Tomografia por emissão de pósitrons com FDG-18F na avaliação de pacientes com artrite reumatoide – revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalton Alexandre dos Anjos

    2014-12-01

    Full Text Available Introdução A artrite reumatoide (AR é uma doença caracterizada pela inflamação da membrana sinovial. Diversos autores têm investigado o papel da tomografia por emissão de pósitrons (PET com flúor-18 (FDG-18F na AR. Objetivos Revisão sistemática da literatura atual sobre o papel do PET com FDG-18F no diagnóstico, determinação da atividade da doença e avaliação da resposta ao tratamento em pacientes com AR. Métodos Foram realizadas buscas nas bases de dados Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Pubmed e Scopus nos idiomas português, inglês e espanhol, utilizando as palavras-chave «artrite reumatoide», «sinovite», «FDG», «PET», «metabolismo glicolítico» e «atividade da doença». Resultados 142 artigos foram inicialmente identificados, dos quais apenas 40 relacionavam-se diretamente ao tema. Foram selecionados 12 artigos originais e três relatos de caso que preenchiam os critérios de inclusão. Discussão A presença de fibroblastos e macrófagos ativados no pannus é responsável pela intensa captação periarticular de FDG-18F. Os padrões de captação não permitem o diagnóstico diferencial com outras artrites. A intensidade de captação e o número de articulações envolvidas são parâmetros metabólicos de atividade da doença que apresentam boa correlação com os índices compostos. Estudos longitudinais de PET têm se mostrado úteis na avaliação da resposta ao tratamento com anti-TNF. Quando realizado precocemente, PET pode predizer a resposta terapêutica. Conclusão Embora o real papel dessa nova técnica na investigação da AR ainda não esteja estabelecido, PET com FDG-18F é uma ferramenta promissora na determinação da atividade e na predição de resposta ao tratamento de pacientes com AR.

  17. Caracterização de pacientes com artrite reumatoide quanto a fatores de risco para doenças vasculares cardíacas no Mato Grosso do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramão Souza de Deus

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Objetivo: Caracterizar pacientes com artrite reumatoide (AR quanto à presença de fatores de risco para doenças cardiovasculares. Material e métodos: Estudo transversal descritivo com 71 pacientes diagnosticados com AR definida. Foram usados os instrumentos: DAS-28, HAQ e SF-36 e determinados os parâmetros: velocidade de hemossedimentação, glicemia capilar, colesterol total (CT e suas frações, hormônios tiroidianos, anticorpos antinúcleo (ANA, fator reumatoide (FR e anticorpos contra proteínas citrulinadas (ACPAs. Os pacientes foram classificados em grupos HAQ ≤ 1 (disfunção leve e HAQ > 1 (disfunção moderada e grave e, segundo os escores do HAQ, em grupo tratado com corticosteroides (CE e sem CE. Resultados: Proporção de nove homens para 62 mulheres com idade e tempo médio de doença de 53,45 (± 10,7 e 9,9 (± 8,6, respectivamente. O FR foi positivo em 52 (76%, os ACPAs em 54 (76,1% e o ANA em 12 (16,9%. Trinta e seis pacientes (50,7% apresentaram hipertensão arterial sistêmica, nove (12,68% diabetes mellitus, 16 (22,5% hipotireoidismo, 33 (46,5% dislipidemia e oito (11,27% tabagismo. O grupo HAQ > 1 (26 apresentou resultados de CT > 240 (53,8% e o grupo com HAQ ≤ 1 (45 (24,4% (p = 0,020. Os grupos não diferiram quanto à presença de comorbidades ou tratamento farmacológico. Os níveis de triglicérides > 200 (42,4% entre os grupos em uso de CE e sem uso (18,42% foi significativo (p = 0,025. Conclusão: Houve associação do aumento CT e triglicerídeos com resultados de HAQ ≤ 1 e com uso de CE, o que reforça a importância do rastreamento de fatores de risco associados às doenças cardiovasculares na AR.

  18. Concomitância de artrite reumatoide e espondilite anquilosante em um único paciente: importância dos novos critérios de classificação Concurrent rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis in one patient: the importance of new classification criteria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valderilio Feijó Azevedo

    2013-02-01

    Full Text Available Relatamos um caso de concomitância de espondilite anquilosante e artrite reumatoide em um paciente caucasiano de 65 anos, com achados clínicos de poliartrite simétrica com erosão de metacarpofalangeana ao raio X convencional e dor lombar infl amatória, HLA-B27+, associada à sacroiliíte. O paciente apresentou valores elevados de fator reumatoide e antipeptídeo citrulinado cíclico (anti-CCP. Realizamos uma revisão da literatura na qual as principais características de casos previamente reportados foram comparadas às deste caso. Este é o primeiro relato de caso de concomitância das duas doenças em que se utilizou teste laboratorial para dosagem do anti-CCP associado ao preenchimento das últimas versões dos critérios ASAS axial e ACR/EULAR para a classificação de espondilite anquilosante e artrite reumatoide, respectivamente.We report the case of concomitant ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis in a 65-year-old Caucasian male, who had symmetric polyarthritis with erosion of the metacarpophalangeal joint on conventional X-ray, infl ammatory low back pain with HLA-B27 positivity, and sacroiliitis. Laboratory analysis showed high levels of rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibody (anti-CCP. Clinical features of previously reported cases were compared with those of our case. This is the first case report on the coexistence of both diseases in the same patient, for whom anti- CCP testing and the latest versions of axial ASAS criteria and ACR/EULAR criteria for the classification of ankylosing spondylitis and rheumatoid arthritis, respectively, were used.

  19. A propósito del "trinomio imperfecto" políticas públicas, planeación y territorio: algunas reflexiones sobre el desarrollo de un esquema para el análisis de las políticas públicas en el territorio fundamentado en la interdeterminación entre territorio, territorialidad y territorialización de las políticas públicas

    OpenAIRE

    Jolly, Jean-François

    2014-01-01

    Este artículo no tiene como propósito presentar un “primer balance” de los avances que ha tenido el Grupo de investigación PU sobre el desarrollo del esquema para el análisis de las políticas públicas en el territorio fundamentado en la interdeterminación entre territorio, territorialidad y territorialización de las políticas públicas o “sistema socio territorial” de Monnet (Jolly, 2012), sino presentar algunas reflexiones a partir de los mismos. Recuerda los nueve “consideracione...

  20. Anticorpos antipeptídeos citrulinados e fator reumatoide em pacientes sudaneses com infecção por Leishmania donovani Anti-citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor in Sudanese patients with Leishmania donovani infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erik Ahlin

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo avaliou a presença de anticorpos antipeptídeos citrulinados cíclicos (anti-CCP, fator reumatoide (FR e imunocomplexos circulantes (ICC em pacientes sudaneses infectados por Leishmania donovani. PACIENTES E MÉTODOS: Os soros foram coletados de pacientes infectados por Leishmania (n = 116 e de sudaneses saudáveis (n = 93. Dezenove pacientes sudaneses com artrite reumatoide (AR e anti-CCP+ foram incluídos como controles positivos. Os níveis de ICC e anti-CCP foram medidos por ELISA. Para avaliar a reatividade citrulina-específica foi usada a placa-controle com peptídeos-controle cíclicos contendo arginina em vez de citrulina. RESULTADOS: Entre os pacientes infectados por Leishmania e os pacientes com AR e anti-CCP+, a maioria (86% era positiva para FR, enquanto a frequência de positividade para ICC foi maior entre pacientes com leishmaniose visceral (LV (LV 38%; AR e anti-CCP+ 24%. Quando foi analisada a reatividade anti-CCP, 12% dos pacientes com LV foram positivos. Os níveis de anti-CCP entre os pacientes com LV correlacionaram-se bem com os níveis de ICC encontrados (r = 0,65; P OBJECTIVE: The present study evaluated the presence of anti-cyclic citrullinated peptides antibodies (anti-CCP, rheumatoid factor (RF, and circulating immune complexes (CIC in Sudanese patients infected with the Leishmania donovani parasite. PATIENTS AND METHODS: Sera were collected from Leishmania infected patients (n = 116 and healthy Sudanese (n = 93. Nineteen Sudanese anti-CCP+ RA patients were included as positive controls. Levels of CIC and anti-CCP were measured by ELISA. Control plate with cyclic control peptides containing arginine instead of citrulline was used to evaluate citrulline specifi c reactivity. RESULTS: Among Leishmania-infected patients and anti-CCP+ RA patients, most were RF positive (86%, while the frequency of CIC positivity was higher among visceral leishmaniasis (VL patients (VL 38%; anti-CCP+ RA 24%. When

  1. Possível papel das adipocinas no lúpus eritematoso sistêmico e na artrite reumatoide Possible role of adipokines in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vitalina de Souza Barbosa

    2012-04-01

    Full Text Available Nos últimos anos têm sido descritos mediadores sintetizados no tecido adiposo, chamados adipocinas. Eles apresentam ação hormonal, regulando o apetite e o metabolismo da glicose, mas também atuam como citocinas, com efeitos sobre o sistema imune, incluindo efeitos na autoimunidade. As adipocinas mais importantes são: leptina, adiponectina, visfatina e resistina. Algumas delas vêm sendo estudadas nas doenças autoimunes reumáticas, particularmente no lúpus eritematoso sistêmico (LES e na artrite reumatoide (AR. Estudos mostram níveis elevados de leptina e de adiponectina no LES, porém a correlação com a atividade da doença ainda é discutida. Na AR, os estudos também mostram aumento dos níveis de leptina e de adiponectina, observando-se correlação com a atividade da doença e a erosão articular; os resultados, porém, são conflitantes. Esta revisão descreve os papéis da leptina e da adiponectina no sistema imune e suas atuações no LES e na AR.In recent years, mediators synthesized in the adipose tissue, the so-called adipokines, have been described. They have a hormonal action, regulating appetite and glucose metabolism, but also act as cytokines with effects on the immune system, including effects on autoimmunity. The most important adipokines are leptin, adiponectin, resistin and visfatin, and some of them have been assessed in autoimmune rheumatic diseases, especially systemic lupus erythematosus (SLE and rheumatoid arthritis (RA. Studies have shown high levels of leptin and adiponectin in SLE, but correlation with disease activity is questionable. In RA, studies have also reported increased levels of leptin and adiponectin, and correlation with disease activity and joint erosion, but the results are confl icting. This review describes the role of leptin and adiponectin on the immune system, as well as on SLE and RA.

  2. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre o manejo de comorbidades em pacientes com artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on the management of comorbidities in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivânio Alves Pereira

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações da Comissão de Artrite Reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR para o manuseio das comorbidades em artrite reumatoide (AR. MÉTODOS: Revisão da literatura e opinião de especialistas da Comissão de AR da SBR. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Recomendações: 1 Diagnosticar e tratar precoce e adequadamente as comorbidades; 2 O tratamento específico da AR deve ser adaptado às comorbidades; 3 Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA ou bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA são preferidos no tratamento da hipertensão arterial sistêmica; 4 Em pacientes com AR e diabetes mellitus, deve-se evitar o uso contínuo de dose cumulativa alta de corticoides; 5 Sugere-se o uso de estatinas para manter níveis de LDL menor que 100 mg/dL e índice aterosclerótico menor que 3,5 em pacientes com AR e comorbidades; 6 A síndrome metabólica deve ser tratada; 7 Recomenda-se a realização de exames para a investigação de aterosclerose subclínica; 8 Maior vigilância para um diagnóstico precoce de neoplasia oculta; 9 Medidas de prevenção para trombose venosa são sugeridas; 10 Recomenda-se a realização de densitometria óssea em pacientes com AR acima de 50 anos, e naqueles com idade menor com corticoide maior que 7,5 mg por mais de três meses; 11 Pacientes com AR e osteoporose devem evitar quedas, e devem ser aconselhados a aumentarem a ingestão de cálcio, aumentarem a exposição solar e fazerem atividade física; 12 Suplementação de cálcio e vitamina D é sugerida.Autilização de bisfosfonatos é sugerida para pacientes com escore T menor que -2,5 na densidade mineral óssea; 13 Recomenda-se equipe multidisciplinar, com participação ativa do médico reumatologista no tratamento das comorbidades.OBJECTIVE: To elaborate recommendations of the Rheumatoid Arthritis Committee of the Brazilian Society of Rheumatology (SBR to manage comorbidities in rheumatoid arthritis (RA

  3. Avaliação dos resultados da sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes portadores de artrite reumatoide Assessment of arthroscopic elbow synovectomy outcomes in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever os resultados funcionais da sinovectomia por via artroscópica de cotovelo em pacientes com artrite reumatoide. Métodos: Entre maio de 1999 e dezembro de 2005, 15 pacientes foram submetidos à sinovectomia do cotovelo pela técnica artroscópica. Três casos eram bilaterais, totalizando 18 cotovelos. Dois pacientes eram do sexo masculino e 13 do feminino. A média da idade era de 44 anos e cinco meses. O tempo médio de diagnóstico prévio da doença foi de seis anos e oito meses. Todos os pacientes tinham dor no período pré-operatório e em sete cotovelos havia instabilidade. A média das mobilidades articulares no período pré-operatório foi: flexão de 118º, extensão de -24º, supinação de 80º e pronação de 71º. Resultado: O seguimento pós-operatório médio foi de 39 meses. A média da mobilidade articular pós-operatória de flexão foi de 133º, extensão de -20º, supinação de 84º e pronação de 78º. Em nove cotovelos (50% houve melhora do arco de movimento pós-operatório para amplitude de movimento funcional. Doze casos (66,6% apresentaram resolução ou melhora da dor para um nível que não interferisse nas atividades de vida diária. Pelo método de avaliação de Bruce, os resultados foram: sete excelentes, três bons, dois regulares e seis ruins, com média de 85,5 pontos. Ocorreu recidiva da sinovite em seis casos (33,3% e a progressão para osteoartrose em quatro (22,2%. CONCLUSÃO: A sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes com artrite reumatoide propicia melhora da dor em 66,6% dos casos, porém, não leva a melhora significativa do arco de movimento.OBJECTIVE: To review functional outcomes of arthroscopic elbow synovectomy in patients with rheumatoid arthritis. Methods: Between May 1999 and December 2005, 15 patients were submitted to elbow synovectomy using an arthroscopic approach. Three cases were bilateral, totaling 18 elbows. There were two male and 13 female

  4. Dolor osteomuscular y reumatológico Osteomuscular and rheumatic pain

    OpenAIRE

    J. L. Rodríguez-Hernández

    2004-01-01

    Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afec...

  5. Intervenções de enfermagem para o cuidado de pacientes com artrite: revisão integrativa da literatura Intervenciones de enfermería para el cuidado de pacientes con artritis: revisión integradora Nursing interventions for the care of patients with arthritis: an integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniella Soares dos Santos

    2012-12-01

    Full Text Available Esta revisão integrativa buscou analisar a produção científica relacionada aos cuidados de enfermagem para pacientes com artrite. Foram incluídos 12 estudos experimentais, randomizados e controlados, publicados nas bases de dados CINAHL, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores controlados "arthritis" e "nursing". Os resultados apontaram a efetividade de musicoterapia, estimulação elétrica neuromuscular, toque terapêutico e imagem guiada associada a relaxamento, para o tratamento da dor. Ser atendido por enfermeira especialista aumentou a satisfação com o atendimento, melhorou o impacto da doença e aumento a procura por serviços de saúde. Programas educativos específicos para portadores de artrite estimularam a prática de exercícios físicos e aqueles direcionados a pessoas com problemas crônicos em geral mostraram-se efetivos para controlar a dor e a incapacidade funcional. Concluímos que existe um conjunto de intervenções que podem subsidiar a prática de enfermagem baseada em evidências junto aos idosos com artrite.Esta revisión integradora tuvo como objetivo analizar la literatura científica relacionada con los cuidados de enfermería en pacientes con artritis. Se incluyeron 12 estudios experimentales, los ensayos controlados aleatorios, publicados en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS y SciELO, utilizando las palabras clave controladas "artritis" y "enfermería". Los resultados indican la efectividad de la musicoterapia, la estimulación eléctrica neuromuscular, toque terapéutico y la imaginación guiada asociada con la relajación, para el tratamiento del dolor. Ser tratado por una enfermera especialista aumentó la satisfacción con la atención, la mejora del impacto de la enfermedad y aumentar la demanda de servicios de salud. Los programas específicos de educación para personas con artritis estimulado ejercicios físicos y los destinados a las personas con enfermedades crónicas en general

  6. Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia sobre vacinação em pacientes com artrite reumatoide 2012 Brazilian Society of Rheumatology Consensus on vaccination of patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claiton Viegas Brenol

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Elaborar recomendações para a vacinação em pacientes com artrite reumatoide (AR no Brasil. MÉTODO: Revisão da literatura e opinião de especialistas membros da Comissão de AR da Sociedade Brasileira de Reumatologia e um pediatra reumatologista. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Foram estabelecidas 12 recomendações: 1 Antes de iniciar drogas modificadoras do curso de doença, deve-se revisar e atualizar o cartão vacinal; 2 As vacinas contra influenza sazonal e contra H1N1 estão indicadas anualmente para pacientes portadores de AR; 3 A vacina antipneumocócica deve ser indicada para todos os pacientes; 4 A vacina contra varicela deve ser indicada para pacientes com história negativa ou duvidosa de infecção prévia por varicela; 5 A vacina contra HPV deve ser considerada em adolescentes e mulheres jovens; 6 A vacina antimeningocócica é indicada para pacientes portadores de AR apenas em casos de asplenia ou deficiência de complemento; 7 Existe orientação de imunização contra o Haemophilus influenzae tipo B de pacientes adultos asplênicos; 8 Não há indicação de uma vacina adicional contra BCG em pacientes com AR; 9 A vacina contra hepatite B é indicada para pacientes com anticorpos contra HBsAg negativos; considerar a vacina contra hepatite A em combinação com a hepatite B; 10 Pacientes com grande risco de contrair tétano que receberam rituximabe nas últimas 24 semanas devem utilizar imunização passiva com imunoglobulina antitetânica; 11 A vacina contra febre amarela é contraindicada nos pacientes com AR em uso de imunossupressores; 12 As recomendações acima descritas devem ser revisadas ao longo da evolução da AR.OBJECTIVE: To elaborate recommendations to the vaccination of patients with rheumatoid arthritis (RA in Brazil. METHOD: Literature review and opinion of expert members of the Brazilian Society of Rheumatology Committee of Rheumatoid Arthritis and of an invited pediatric rheumatologist. RESULTS AND

  7. La alexitimia en la artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Lunazzi de Jubany, Helena Ana

    2006-01-01

    La alexitimia -sin palabras para los afectos- es un desorden en la regulación de los afectos conceptualizado e investigado en las últimas décadas. Se caracteriza por la dificultad en comunicar los sentimientos, en diferenciarlos de las sensaciones corporales, por la pobreza de la vida de fantasía y por la cognición orientada hacia problemáticas concretas en el mundo externo. Descripta originariamente en los enfermos psicosomáticos, actualmente se reconoce en los trastornos por estrés postraum...

  8. Smerte og smertemestring ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels; Thastum, Mikael

    2008-01-01

    Pain is one of the primary symptoms of juvenile idiopathic arthritis (JIA). JIA patients have reduced pain tolerance and pain threshold compared to healthy controls. In children with JIA the greater use of coping strategies such as problem-solving, positive self-statements and distraction...

  9. Biologisk terapi ved juvenil idiopatisk artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Herlin, Troels

    2008-01-01

    In recent years the treatment of juvenile idiopathic arthritis (JIA) has undergone marked changes. There is substantial evidence that inhibitors of tumor necrosis factor alpha (TNFalpha) like etanercept, infliximab and adalimumab show significant efficacy when standard therapy fails, and long...

  10. Ausência de associação entre o genótipo CC do polimorfismo rs7903146 no gene TCF7L2 e artrite reumatoide Lack of association between the CC genotype of the rs7903146 polymorphism in the TCF7L2 gene and rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Licia Maria Henrique da Mota

    2012-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: TCF7L2 é um fator de transcrição envolvido na sinalização Wnt/beta-catenina e tem uma variante conhecida por associar-se consistentemente com o risco de diabetes tipo 2. Alguns estudos também relataram sua associação com o risco de alguns tipos de câncer. OBJETIVO: Como essa via pode também estar envolvida na fisiopatologia de outras doenças inflamatórias crônicas, tais como artrite reumatoide, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito do polimorfismo rs7903146 do gene TCF7L2 na gravidade da artrite reumatoide em uma população brasileira. PACIENTES E MÉTODOS: Esse polimorfismo foi genotipado em 208 pacientes com artrite reumatoide e em 104 controles saudáveis. Analisou-se também a associação desse polimorfismo com história de tabagismo, classe funcional e indicadores radiológicos de gravidade da doença. RESULTADOS: A distribuição dos genótipos CC, CT e TT do polimorfismo rs7903146 do gene TCF7L2 não diferiu entre pacientes e controles, nem se encontrou qualquer associação entre o genótipo e os indicadores de gravidade da doença ou história de tabagismo. Quando os dados foram avaliados usando-se o modelo dominante, no qual portadores dos genótipos CT e TT foram agrupados, observou-se um aumento do alelo T em pacientes com fator reumatoide positivo e erosões, embora não significativo. A frequência do alelo T também estava aumentada nos pacientes com classe funcional II quando comparados àqueles com classe I (P = 0,032. CONCLUSÃO: É possível que o pequeno número de pacientes incluído neste estudo tenha dificultado achados adicionais. Outros estudos são, portanto, necessários para que se investigue o papel das variantes do gene TCF7L2 no risco de artrite reumatoide e sua gravidade.INTRODUCTION: TCF7L2 is a transcription factor involved in Wnt/beta-catenin signaling and which has a variant known to be consistently associated with type 2 diabetes risk and some studies have also indicated

  11. Perfil dos pacientes com manifestações extra-articulares de artrite reumatoide de um serviço ambulatorial em Curitiba, Sul do Brasil Epidemiological profile of patients with extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis from the city of Curitiba, South of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Costa Moura

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico dos pacientes com manifestações extra-articulares (MEA de artrite reumatoide (AR do serviço de referência; relatar a prevalência de MEA e compará-la com dados da literatura; relacionar, se possível, fatores preditores dessas manifestações. PACIENTES E MÉTODOS: Foram revisados 262 prontuários de pacientes com AR, diagnosticados pelos critérios de classificação do American College of Rheumatology (1987, que tiveram consulta médica em 2010. Os dados foram coletados e a análise estatística foi feita por descrições, cálculos matemáticos simples, teste t de Student e qui-quadrado, considerando um nível de significância de 5% (α = 0,05. RESULTADOS: Cento e vinte pacientes (45,8% apresentaram alguma MEA no curso da doença. Manifestações pulmonares, nódulos reumatoides e Síndrome de Sjögren foram mais prevalentes. Fator reumatoide e anticorpo antipeptídeo cíclico citrulinado foram positivos na maior parte dos pacientes com testes disponíveis. A maioria foi classificada como classe 1 e 2 do Índice Funcional de Steinbrocker. O valor médio do Índice de Atividade da Doença-28 (DAS-28, Disease Activity Score-28 foi de 3,629, e do Questionário de Avaliação de Saúde (HAQ, Health Assessment Questionnaire foi de 1,12. Evidenciou-se que pacientes com MEA possuem a doença há mais tempo (P OBJECTIVES: To describe the epidemiological profile of patients with extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis (ExRA from an university-affiliated rheumatology center; to report the prevalence of ExRA and to compare it with available data; and to identify, if possible, ExRA predictors. METHODS: This study reviewed 262 medical charts of patients previously diagnosed with rheumatoid arthritis (RA according to the 1987 American College of Rheumatology criteria, and attending that rheumatology center in 2010. The statistical analysis comprised simple mathematical calculations, Student

  12. Expressão de proteínas reguladoras do complemento CD55, CD59, CD35 e CD46 na artrite reumatoide Expression of complement regulatory proteins CD55, CD59, CD35, and CD46 in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amanda Kirchner Piccoli

    2011-10-01

    Full Text Available A artrite reumatoide (AR é uma doença autoimune, associada à sinovite poliarticular inflamatória, que acomete principalmente as articulações periféricas. Cerca de 1% da população mundial é afetada, sendo duas a três vezes mais prevalente em mulheres. Apresenta patogênese complexa e multifatorial. A sinóvia das articulações afetadas é infiltrada por linfócitos T e B, macrófagos e granulócitos. A sinóvia reumatoide adquire características proliferativas, formando o pannus, e invade a cartilagem articular e o osso, levando à destruição da arquitetura normal da articulação e à perda de função. A diminuição da expressão de proteínas reguladoras do complemento (PCR parece desempenhar papel importante na atividade da AR, associada ao agravamento dos sintomas clínicos. A superativação do sistema complemento (SC é a causa da exacerbação da doença em vários modelos de doenças autoimunes. O presente artigo tem por objetivo revisar os principais aspectos relacionados à regulação do SC na AR, a fim de propiciar melhor compreensão do potencial papel desse sistema na fisiopatologia e na atividade da doença.Rheumatoid arthritis (RA is an autoimmune disease associated with polyarticular inflammatory synovitis affecting mainly peripheral joints. It affects approximately 1% of the world population, being two to three times more prevalent in women. Rheumatoid arthritis has a complex and multifactorial pathogenesis. The synovium of the affected joints is infiltrated by T and B lymphocytes, macrophages, and granulocytes. The rheumatoid synovium has proliferative characteristics, forming the pannus, which invades cartilage and bone, leading to normal architecture destruction and function loss. The decreased expression of complement regulatory proteins (CRP seems to play an important role in RA activity, and is associated with worsening of the clinical symptoms. In several models of autoimmune diseases, the overactivation

  13. Comparative study between immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of rheumatoid factor Estudo comparativo entre as técnicas de aglutinação em látex e de imunoturbidimetria para a detecção de fator reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katya Cristina Rocha

    2013-02-01

    Full Text Available INTRODUCTION: The rheumatoid factor (RF is the most common antibody found in patients with rheumatoid arthritis. It is an inflammatory chronic disease characterized by articular involvement, inflammation of synovial fluid, tissue infiltration by leucocytes and joint destruction, which ultimately determine articular deformities. The rheumatoid factor is found in 70%-80% of the adult population and in 10% of the young population. OBJECTIVE: The aim of this research was to compare immunoturbidimetric and latex agglutination methods for the detection of RF in serum. RESULTS: The immunoturbidimetric method displayed sensitivity (95.2%, specificity (89.4% and high positive correlation (R² = 0,8077 with the latex agglutination method in positive serum samples. CONCLUSION: The study allowed to demonstrate that both immunoturbidimetric and latex agglutination methods equally discriminate between negative and positive serum samples for RF.INTRODUÇÃO: O fator reumatoide (FR é o autoanticorpo mais comum encontrado em pacientes com artrite reumatoide, uma doença crônica inflamatória caracterizada pelo envolvimento articular com inflamação do líquido sinovial, infiltração de tecido por leucócitos e destruição das articulações, que acaba por determinar deformidades articulares. O FR é encontrado em 70%-80% da população adulta e em 10% da população juvenil. OBJETIVO: Comparar os métodos de imunoturbidimetria e aglutinação (prova do látex para a determinação de FR em soro. RESULTADO: Foi possível observar que o método imunoturbidimétrico apresenta sensibilidade (95,2%, especificidade (89,4% e correlação positiva elevada (R² = 0,8077 com o método de aglutinação pelo látex em amostras de soro positivas. CONCLUSÃO: O estudo permitiu demonstrar que o método imunoturbidimétrico e o método de aglutinação pelo látex são igualmente capazes de discriminar amostras negativas e positivas para FR.

  14. Cuidado de enfermagem a pessoas com hipertensão fundamentado na teoria de Parse Atención de enfermería a personas con hipertensión basada en la teoría de Parse Nursing care to people with hypertension based on Parse's theory

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Vládia Freire da Silva

    2013-03-01

    Full Text Available Este estudo propõe o cuidado de enfermagem, baseado nos princípios de Parse, a pessoas com hipertensão consultadas na Estratégia Saúde da Família. Estudo descritivo, de cunho qualitativo, realizado de março a maio de 2011, com quatorze enfermeiros no município de Itapajé-Ceará. Para coleta das informações utilizou-se a entrevista semiestruturada e, para análise, o discurso dos sujeitos. Emergiram três categorias baseadas nos princípios de Parse: Multidimensão dos significados - o enfermeiro conduz ao relato dos significados; Sincronização de ritmos - o enfermeiro ajuda a identificar harmonia e desarmonia; Mobilização da transcendência - o enfermeiro guia o plano de mudanças. Notou-se aproximação dos discursos ao teorizado por Parse quando citaram buscar um cuidado humanizado, com a participação da família, valorização da autonomia, utilização da educação em saúde, com orientações individuais. Percebeu-se a viabilidade na implementação do cuidado de enfermagem fundamentado na Teoria de Parse a pessoas com hipertensão.Este estudio propone la atención de enfermería, basada en los principios de Parse, para personas con hipertensión en la Estrategia de Salud Familiar. Estudio descriptivo, cualitativo, realizado de marzo a mayo/2011, con catorce enfermeros en Itapajé, Ceará. Para la recolección de las informaciones, se utilizó la entrevista semiestructurada y para análisis, el discurso de los sujetos. Emergieron tres categorías: Multidimensiones de los significados - el enfermero conduce al relato de los significados; Sincronización de los ritmos - el enfermero ayuda a identificar armonía y desarmonía; Movilización de la trascendencia - el enfermero guía el plan de cambios. Se observó semejanzas entre el enfoque de los discursos y la Teoría de Parse, cuando citaron la búsqueda de atención humanizada, con participación de la familia, valoración de la autonomía, uso de la educación en salud

  15. Modelo de enfermagem baseado nas atividades de vida diária: adolescente diabética e deficiente visual Modelo de enfermería fundamentado en las actividades de la vida cotidiana: adolescente con diabetes y deficiencia visual Nursing model based on activities of daily living: a diabetic and visually-impaired adolescent

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilla Pontes Bezerra

    2009-12-01

    Full Text Available O diabetes mellitus, doença crônico-degenerativa, pode comprometer a retina. Objetivou-se analisar a eficácia do cuidado de enfermagem fundamentado no Modelo de Enfermagem Baseado nas Atividades da Vida Diária a uma adolescente com deficiência visual decorrente do diabetes mellitus tipo I, utilizando o estudo de caso. Os dados foram coletados em setembro 2006 por entrevistas no domicílio. Os resultados mostram ambiente doméstico inseguro devido a iluminação inadequada, nutrição alterada e déficit de conhecimento relacionado ao controle glicêmico, pressão arterial, sedentarismo e sexualidade. O Modelo foi válido, pois permitiu e promoveu o cuidado e comunicação objetiva entre pesquisadoras e a adolescente que apresentou boa apreensão, mostrou-se segura e autoconfiante, repercutindo em aumento da autoestima e desempenho de atividades de forma mais independente.La diabetes mellitus es una enfermedad crónica y degenerativa que puede ocasionar compromiso ocular afectando principalmente la retina. El objetivo del presente estudio fue analizar la eficacia del cuidado de enfermería fundamentada en un modelo de enfermería basado en las actividades de la vida cotidiana de una adolescente con deficiencia visual provocada por la diabetes mellitus tipo 1. Para tales efectos, se utilizó el método de estudio de caso. Los datos fueron obtenidos en septiembre del 2006 a través de entrevistas realizadas en el domicilio de la joven. Los resultados mostraron que existía un ambiente inapropiado en el hogar de la adolescente, causado principalmente, por una iluminación inadecuada, por la mala nutrición de la joven y por la falta de conocimiento sobre el control glicémico, la presión arterial, el sedentarismo y la sexualidad. El modelo probó ser eficiente ya que permitió y promovió el cuidado y la comunicación objetiva entre las investigadoras y la adolescente. La joven presentó un buen nivel de asimilación, se sintió segura y con

  16. Resposta atenuada ao PPD no diagnóstico de infecção tuberculosa latente em pacientes com artrite reumatoide Attenuated response to PPD in the diagnosis of latent tuberculosis infection in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Diniz Lopes Marques

    2009-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A utilização dos anti-TNF's na prática reumatológica tornou obrigatória a identificação de casos de infecção tuberculosa latente (ITBL antes do início do tratamento, utilizando o PPD, RX de tórax e história de contato com tuberculose. Os pacientes com artrite reumatoide (AR apresentam uma anormalidade da função celular imune, caracterizada por diminuição da responsividade de células mononucleares periféricas (linfócitos T Reg, o que acarreta prejuízo para a hipersensibilidade cutânea tardia, o que é fundamental para o reconhecimento de antígenos, como é o caso do PPD. OBJETIVOS: Avaliar a resposta ao PPD em pacientes com AR, comparado com pessoas saudáveis em uma área endêmica de tuberculose, como é o estado de Pernambuco. METODOLOGIA: Foram estudados 96 pacientes, 48 com AR e 48 indivíduos saudáveis, sendo a maioria do sexo feminino; foi realizada a inoculação de 0,1 mL do PPD RT-23, por via intradérmica e leitura da induração 72 horas após. RESULTADOS: No grupo AR o tempo médio de diagnóstico foi de 10,2 anos, a dose média de metotrexate foi de 15,5 mg/semana, dose média de prednisona foi de 12,7 mg/dia e a atividade média da doença medida pelo CDAI foi 30,4. Houve maior positividade do PPD no grupo de comparação (33,3% quando comparado com o grupo AR (14,6%, com diferença estatisticamente significante (p = 0,034. CONCLUSÕES: Os autores alertam para o fraco desempenho do PPD para diagnóstico de ITBL em pacientes com AR e da necessidade de se fazer uma triagem ainda mais cuidadosa antes do início do tratamento com anti-TNF.INTRODUCTION: With the introduction of Tumor Necrosis Factor Inhibitors (anti-TNFs into rheumatological practice, it has become obligatory to identify cases of latent tuberculosis infection (LTBI prior to the start of treatment, using PPD, chest radiography and clinical history of tuberculosis contact. Patients with Rheumatoid Arthritis (RA have an abnormality of

  17. Artritis séptica no gonocóccica en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (1984-1992 Non-Gonococcal septic arthritis at Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 1984-1992

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Uribe

    1994-01-01

    Full Text Available La artritis séptica no gonocóccica es una urgencia en reumatología. Su diagnóstico y tratamiento tempranos evitan deformidades e incapacidades articulares. Se realizó un estudio retrospectivo de esta forma de artritis, en pacientes del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de MedeIlín, entre 1984 y 1992, para evaluar su forma de presentación, los factores predisponentes, el agente causal, las articulaciones comprometIdas y las complicaciones. De una revisión de 302 historias clínicas de pacientes mayores de 12 años con presunción diagnóstica de artritis séptica se hallaron 54 con aislamiento de la bacteria causal a partir del líquido articular, los hemocultivos O ambos; dichos pacientes con etiología comprobada motivan este informe. El grupo estuvo formado por 38 hombres (70.4% y 16 mujeres (29.6% cuya edad promedio era 27 años. Predominó Staphylococcus aureus (43 pacientes; 79.6% seguido por bacilos Gram negativos (9 pacientes; 16.7%; hubo dos casos debidos a estreptococos (3.7%. La enfermedad fue monoarticular en 49 casos (90.7% y biarticular en 5. Comprometió, en su orden, la rodilla (30 casos; 55.6%, la cadera (19; 35.2%, el tobillo y el hombro (tres casos cada uno, la articulación sacrollíaca (2 casos, la metacarpofalánglca y la esternoclavicular (un caso de cada una. Como complicaciones se hallaron 13 casos de sepsis, 13 de osteomielitis, 6 de bronconeumonía, 3 de insuficiencia renal aguda, 1 de coagulación intravascular diseminada y 1 de pericarditis. Este total de 37 complicaciones afectó a 23 pacientes. Ningún paciente falleció. En cuanto a los factores predisponentes y las enfermedades subyacentes se detectaron los siguientes: infección de tejidos blandos en 9 pacientes, endometritis en 3, LES o linfomano Hodgkin en 2 pacientes cada uno, artritis reumatoidea O inyección intraarticular en un paciente cada una. La consulta tuvo lugar después de la primera semana de evolución en 43 pacientes (79.6%.

  18. Instrumento de coleta de dados para pacientes críticos fundamentado no modelo das necessidades humanas básicas de horta Instrumento de recolección de datos para pacientes críticos fundamentada en la teoría de las necesidades humanas básicas Instrument to collect data for critical patients based on the theory of basic human needs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosaura Costa Bordinhão

    2012-06-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, que teve como objetivo construir coletivamente um instrumento de coleta de dados para pacientes de Unidade de Terapia Intensiva (UTI, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB. A coleta de dados ocorreu por meio de Grupo Focal, com quatro enfermeiras de UTI e quatro residentes de Enfermagem da Residência Integrada em Saúde (RIS, em sete encontros, em 2009. As discussões produzidas em cada sessão foram analisadas conforme o preconizado por Horta. O instrumento ficou estruturado em sete grupos e 17 subgrupos de necessidades. Após testagem e sugestões das participantes, elaborou-se a versão final do instrumento e um manual de orientação para o seu preenchimento, conforme necessidade manifestada pelo grupo. Sugere-se a validação do instrumento e do manual e a inclusão do ensino do Processo de Enfermagem no programa de atividades da RIS.Este es un estudio exploratorio con enfoque cualitativo con el objetivo de construir colectivamente un instrumento de recolección de datos para los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, fundamentado en la Teoría de las Necesidades Humanas Básicas (NHB. La recolección de datos fue a través de grupos focales con cuatro enfermeras de la UCI y cuatro residentes de la Residencia Integrada en Salud (RIS en siete reuniones en 2009. Las discusiones producidas se analizaron según lo recomendado por Horta. El instrumento se dividió en siete grupos y 17 subgrupos de las necesidades. Después de las pruebas y sugerencias de los participantes, se elaboró la versión final del instrumento y un manual de orientación para su llenado, como la necesidad expresada por el grupo. Se sugiere validar el instrumento y el manual y la inclusión de la enseñanza del PE en el programa de actividades de la RIS.This is an exploratory study based on qualitative approach that aimed to collectively construct an instrument

  19. Resultados en la cirugía de revisión de la artroplastia de rodilla con aporte de aloinjerto óseo

    OpenAIRE

    Tomás Gil, Jorge Juan; Lizón Aguilar, J. F.; Muñoz Donat, S.; Fenollosa Gómez, J.

    2003-01-01

    Hemos realizado un estudio retrospectivo de 12 pacientes (13 rodillas) intervenidos entre 1975 y 2001 de revisión de prótesis de rodilla utilizando aloinjerto óseo, valorando el resultado funcional y clínico. La edad media fue de 62 años. La indicación primaria fue de gonartrosis primaria en 8 casos (9 rodillas), artrosis postraumática en 1 caso y 2 casos de artritis reumatoide. Los defectos óseos fueron clasificados utilizando la clasificación del Anderson Orthopedic Institute Research. Se u...

  20. Patología de patogenia inmunitaria de las glándulas salivales

    OpenAIRE

    Martinez-Sahuquillo Marquez, Angel; Velasco-Ortega, Eugenio; Vigo Martínez, Manuel Francisco; Bullon, Pedro

    1996-01-01

    La lesión linfoepitelial benigna es considerada un proceso autoinmune, que puede manifestarse como una enfermedad local de las glándulas salivales (sialadenitis mioepitelial) o como una de las manifestaciones del síndrome de Sjögren. En éste último los pacientes tienen queratoconjuntivitis seca y xerostomía y con frecuencia se asocia a una artritis reumatoide u otra enfermedad autoinmune. Aunque en la gran mayoría de los casos la lesión linfoepitelial tiene una evolución benigna, hay un riesg...

  1. Impacto de la enfermedad cardiovascular en el síndrome de Sjögren primario

    OpenAIRE

    Pérez de Lis Novo, Marta

    2010-01-01

    [spa] DEL PROYECTO:Las enfermedades cardiovasculares constituyen la principal causa de muerte en los países desarrollados. Su impacto en las enfermedades sistémicas, como la Artritis Reumatoide y el Lupus ha sido ampliamente estudiado. Su papel en el síndrome de Sjögren es desconocido.El objetivo de nuestro estudio fue analizar la prevalencia y relevancia clínica de la enfermedad cardiovascular en una amplia serie de pacientes no seleccionados con SSp. Se incluyeron 505 pacientes consecutivos...

  2. Parasitosis intestinal extrema en la infancia previa al desarrollo de enfermedades reumáticas inflamatorias/autoinmunes

    OpenAIRE

    F. Javier Jiménez-Balderas; Adolfo Camargo-Coronel; Juan O. Talavera; José Gutiérrez; Abraham Zonana-Nacach; Ernesto A. Jiménez-Balderas

    2008-01-01

    Objetivo. Investigar la asociación del antecedente de parasitosis intestinal extrema (PIE) durante la infancia enpacientes ahora adultos con enfermedades reumáticas/ autoinmunes (ERAI). Métodos. Se estudiaron 54 pacientes consecutivos con ERAI, (27 con espondilitis anquilosante 9 con artritis reumatoide, 19 con lupus eritematoso sistémico) y 54 controles sanos; 27 hombres y 27 mujeres. Todos los sujetos tenían padres que informaran de eventos PIE durante la infancia, previos al inicio de la E...

  3. Nutrición enteral en el paciente neurológico: ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual? Enteral nutrition in neurological patients: is there enough vitamin D content in commonly used formulas?

    OpenAIRE

    F. Botella Romero; J. J. Alfaro Martínez; V. Luna López; I. Galicia Martín

    2012-01-01

    Introducción: La carencia de vitamina D produce una mineralización ósea inadecuada, debilidad muscular de predominio proximal, alteración de la marcha y aumento del riesgo de caídas y de fracturas. Por otra parte, en estudios epidemiológicos, se ha asociado al aumento en el riesgo de cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1 y 2, artritis reumatoide, esclerosis múltiple; así como, enfermedades infecciosas, cardiovasculares y depresión. Cuando no es posible la síntesis cutánea a través...

  4. Dimensiones de personalidad;sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico

    OpenAIRE

    José Besteiro; Mónica Álvarez; Serafín Lemos; José Muñiz; Carlos Costas; Ana Weruaga

    2008-01-01

    Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de Salud...

  5. Fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral α y embarazo

    OpenAIRE

    Cristian Simon, Petru; Vallano Ferraz, Antonio

    2013-01-01

    Pregunta: ?Es segura la administración de los fármacos que inhiben el factor de necrosis tumoral a (TNF-a) durante el embarazo? Respuesta: En los últimos años se han desarrollado medicamentos que inhiben el TNF-a, porque esta citocina tiene un efecto inflamatorio que condiciona el proceso patológico de diversas enfermedades autoinmunitarias sistémicas, como artritis reumatoide, psoriasis, enfermedades inflamatorias intestinales y otras. Actualmente existen en el mercado farmacéutico 5 fármaco...

  6. Manejo y resultados funcionales de las infecciones protésicas agudas

    OpenAIRE

    Vilchez Cavazos, José Félix

    2009-01-01

    [spa] INTRODUCCIÓN: La realización de artroplastias totales de rodilla y cadera ha aumentado durante las últimas décadas como un método eficaz para mejorar el dolor y la movilidad articular en pacientes con artrosis o artritis reumatoide, en los que las medidas conservadoras no habían controlado el dolor ni mejorado la función. La infección es una de las complicaciones más graves y se asocia a una gran morbilidad, largas estancias hospitalarias, importante limitación funcional que disminuye l...

  7. Inflamació i aterosclerosi

    OpenAIRE

    Tous Màrquez, Mònica

    2006-01-01

    L'aterosclerosi, és una malaltia inflamatòria. S'ha demostrat que una inflamació crònica, tal com la malaltia periodontal, el lupus eritomatòs, l'artritis reumatoide o la bronquitis crònica contribueixen a una major mortalitat i morbiditat per malaltia cardiovascular. Malgrat aquests coneixements no es disposa de cap dada que demostri els efectes a llarg termini d'un procés inflamatori crònic així com quin paper podrien tindre determinats agents antiinflamatoris en el desenvolupament i progre...

  8. Resiliencia y características sociodemográficas en enfermos crónicos

    OpenAIRE

    Japcy Margarita Quiceno; Stefano Vinaccia Alpi

    2012-01-01

    El propósito de este estudio fue identificar las diferencias y relaciones de la resiliencia en función de las características sociodemográficas y clínicas, y analizar el peso de estas sobre la resiliencia en 121 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó como medición la escala de resiliencia RS y la escala de resiliencia breve CD-RISC2. A nivel de resultados no se encon...

  9. Estudio de seguimiento de los niveles de vitamina d en pacientes con lupus eritematoso cutáneo y correlación con la severidad de la enfermedad

    OpenAIRE

    Cutillas Marco, Eugenia

    2014-01-01

    INTRODUCCIÓN: La fuente más importante de vitamina D es la exposición de la piel a la radiación ultravioleta. Se han encontrado niveles bajos de vitamina D en pacientes con enfermedades autoinmunes, incluyendo diabetes tipo I, artritis reumatoide, esclerosis múltiple y lupus eritematoso sistémico. El lupus eritematoso cutáneo (LEC) se exacerba por la exposición solar y no existen estudios sobre prevalencia del déficit de vitamina D en los pacientes con LEC. Asimismo, se ha encontrado rela...

  10. Clinimetría, una herramienta indispensable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available Si la meta terapéutica de la AR es lograr y mantener el menor grado de actividad o incluso de remisión, el manejo de la AR debe de incluir una evaluación cuantitativa clara de la inflamación de la artritis reumatoide en forma sistemática y regular. Debido a la alta variabilidad de la actividad de la AR, como también de la diversidad de sus otras manifestaciones, no es posible que una simple medición pueda realmente capturar la actividad global de la enfermedad.

  11. Therapeutic and hematological effects of native and low molecular weight condroitin sulphate administered orally in horses with experimental arthritis (Efectos terapéuticos y hemáticos de condroitin sulfato nativo y de bajo peso molecular administrado por vía oral en caballos con artritis experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verde, C.R.

    2006-01-01

    Full Text Available The objective of the present study was to analyse the therapeutic and secondary effects of 2 types of condroitin sulphate (CS administered orally over three months in horses with arthritis. Ten horses with an arthoscopically created osteochondral defect of the carpal joint were divided into 3 groups. Group A consisted of 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of low molecular weight condroitin sulphate (LMWCS. Group B comprised 4 animals receiving a daily 2.5 g oral dose of native condroitin sulphate (NCS. Group C (control comprised 2 animals receiving an oral placebo solution. Therapeutic and secondary effects were evaluated weekly, by changes in clinical parameters and through measurement of synovial mediators/substances related to inflammation. Significant beneficial changes were obtained on clinical signs of inflammation. There were also significant reductions in synovial fluid PGE2 and MMP-3 concentrations in the CS treated groups. These compounds also significantly affected temporal profile of total GAGs concentration. LMWCS and NCS, administered orally for 10 weeks to arthritic horses, alleviated clinical signs by reducing the synthesis and/or release of PGE2 and MMP-3. Its anti-inflammatory and chondroprotective effect is further indicated by an inhibition of GAGs degradation without any significant effect on blood parameters including those reflecting the normal functioning of the coagulation cascade. El objetivo del presente estudio es analizar los efectos terapéuticos y secundarios de 2 tipos de sulfato del condroitin (CS administrados vía oral durante tres meses en caballos con artritis. Diez caballos con un defecto osteochondral creado del empalme carpal fueron divididos en 3 grupos. El grupo A lo conforman 4 animales que reciben una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato bajo del condroitin del peso molecular (LMWCS. El grupo B abarcó 4 animales que recibieron una dosis oral diaria de 2,5 g del sulfato nativo del condroitin

  12. Estratégia de troca entre agentes anti-TNF-alfa não melhora a capacidade funcional em pacientes com artrite reumatoide de longa evolução Switching between anti-TNF-alpha agents does not improve functional capacity in patients with long-standing and active rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Roberta Melo P Soares

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a resposta clínica após a estratégia de troca entre agentes antifator de necrose tumoral alfa (anti-TNF-alfa em pacientes com artrite reumatoide (AR. PACIENTES E MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes com diagnóstico de AR (American College of Rheumatology, 1987, em uso de terapia anti-TNF-alfa, para avaliação da resposta terapêutica após 24 semanas. A estratégia de troca foi feita se, após 12 a 24 semanas, houvesse relato de evento adverso sério (T: toxicidade ou se não ocorresse redução maior que 0,6 do índice de atividade da doença (DAS28 inicial (RI: resposta inadequada. Nesse último caso, o paciente foi considerado como falência primária (FP. Falência secundária (FS foi definida se houvesse perda de resposta após melhora inicial. Remissão (DAS28 0,2 do questionário de avaliação da saúde (HAQ inicial] foram avaliadas por análise de regressão linear. P OBJECTIVES: To assess clinical response after switching between anti-tumor necrosis factor-alpha (anti-TNF-alpha agents in patients with rheumatoid arthritis (RA. PATIENTS AND METHODS: This study included 99 patients diagnosed with RA American College of Rheumatology, 1987, on anti-TNF-alpha therapy, to assess the therapeutic response after 24 weeks. Switching was performed if, after 12 to 24 weeks, a severe adverse event was reported (toxicity: T or if no reduction greater than 0.6 in the initial Disease Activity Score 28 (DAS28 occurred (inadequate response: IR. In case of IR, the patient was considered as primary failure (PF. Secondary failure (SF was defined as loss of response after initial improvement. Remission (DAS28 0.2] were assessed by use of linear regression analysis. The significance level adopted was P < 0.05. RESULTS: Switching was performed in 39 (39.4% patients, especially due to PF (24.3%, SF (35.1% and T (40.5%. The retention rate of the first agent was 60.1%, and the mean time for switching was 14.2 ± 10.9 months. After

  13. Dimensiones de personalidad, sentido de coherencia y salud percibida en pacientes con un síndrome fibromiálgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Besteiro

    2008-01-01

    Full Text Available Se evaluaron los rasgos de personalidad, el sentido de coherencia y la salud percibida en pacientes diagnosticadas con un síndrome fibromiálgico. Se utilizaron como controles pacientes diagnosticadas con artritis reumatoide y sujetos sanos. Se realizó un estudio ex post facto de tipo prospectivo. Tanto a las pacientes fibromiálgicas como a los controles se les aplicó el cuestionario de personalidad NEO PI-R, el OLQ de Antonovsky para evaluar el Sentido de Coherencia y el Cuestionario de Salud SF- 36 para evaluar la salud percibida. Las pacientes con fibromialgia obtuvieron puntuaciones más elevadas en neuroticismo y un sentido de coherencia más débil con niveles inferiores en las dimensiones de comprensibilidad y significado que las pacientes con artritis reumatoide y los controles sanos. Respecto a los índices de calidad de vida y a la salud percibida, las pacientes con fibromialgia muestran alteraciones en todas las dimensiones respecto a los grupos control. Los resultados obtenidos indican que las pacientes con fibromialgia presentan rasgos de personalidad y creencias de control que podrían actuar de forma patogénica favoreciendo la aparición de la enfermedad y alterando la percepción subjetiva de la misma.

  14. Síndrome de Felty: Presentación de un caso y revisión bibliográfica Felty's syndrome: A case report and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Domínguez

    Full Text Available El síndrome de Felty se caracteriza por reunir la tríada compuesta por: artritis reumatoide, neutropenia y esplenomegalia. Es una enfermedad autoinmune poco frecuente, con compromiso sistémico, articular y extra articular. Se desarrolla en personas de mediana edad, con historia de artritis reumatoide crónica deformante. El diagnóstico es eminentemente clínico y el tratamiento está enfocado a disminuir el dolor articular, las altas tasas de infecciones y evitar las deformidades óseas. Presentamos una paciente de 69 años de edad, diagnosticada en nuestro hospital, motivo por el que realizamos revisión bibliográfica de la entidad.Felty's syndrome has such as main feature the triad composed by: rheumatoid arthritis, neutropenia and splenomegaly. It is unusual autoimmune disease that compromises the nervous system as well as joint affectation and extra joint. This illness develops in middle aged subjects with arthritis rheumatoid chronic deform history. The diagnosis is clinical and the focus treatment is to diminish the articular pain, to reduce the infections high rates and to avoid the bony deformities. We report a clinical case of a patient who is 69 years-old, she was diagnosed in our hospital and we reviewed the bibliographic entity.

  15. Evaluación del daño estructural de manos mediante RM en pacientes con artritis reumatoidea temprana, sin evidencia de erosiones radiográficas Assessment of structural damage of hands by MRI in patients with early rheumatoid arthritis, without evidence of erosions in radiography

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Spina (h

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: La Artritis Reumatoidea (AR se caracteriza por la inflamación crónica de las articulaciones, lo que lleva a la destrucción del cartílago articular y del hueso. Aproximadamente el 75% de los pacientes con AR desarrolla erosiones articulares dentro de los dos primeros años de comienzo de los síntomas. La presencia de erosiones tempranas expresa enfermedad más agresiva y se asocia a un pronóstico más desfavorable. Se ha demostrado que el daño erosivo puede observarse en resonancia magnética (RM aun antes de los 6 meses luego de iniciada la enfermedad, siendo esta técnica de mayor sensibilidad que la radiología convencional. La evaluación por RM utilizando el score de Outcome Measures in Rheumatology Clinical Trials (OMERACT / Rheumatoid Arthritis Magnetic Resonance Imaging Score (RAMRIS permite realizar una valoración semicuantitativa del edema óseo, la sinovitis y las erosiones. Objetivo: Evaluar las características del daño estructural por RM en pacientes con AR temprana (menos de un año de evolución que no presentaron erosiones en radiografías de manos. Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 pacientes con AR según criterios ACR 1987, que presentaban score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a 0 (cero para erosiones. A ellos se les realizó RM de ambas manos. Se utilizó el score de Sharp / van der Heijde para evaluar el pinzamiento articular y el score de OMERACT-RAMRIS para cuantificar las lesiones articulares detectadas por RM. Se comparó el score final obtenido por ambos métodos. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes (9 mujeres y 1 varón con score radiológico de Sharp / van der Heijde igual a cero para erosiones. La edad media fue de 45,8 años (rango 25 - 71. El tiempo medio de evolución de la AR a la obtención de las imágenes fue de 3,6 meses (rango 1 - 8. El score medio de pinzamiento radiológico fue de 52 (rango 36 - 83. El score medio OMERACT-RAMRIS fue de 24 (rango 4-55; todos

  16. Perfil dos usuários de anticitocinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde no estado do Paraná para o tratamento da artrite reumatoide Profile of users of anticytokines off ered by the health care system in the state of Paraná for the treatment of rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Astrid Wiens

    2012-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da artrite reumatoide (AR no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS tem financiamento do Ministério da Saúde e cofinanciamento das Secretarias Estaduais. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT para o tratamento da AR descreve o esquema terapêutico para a patologia, inclusive com as anticitocinas adalimumabe, etanercepte ou infliximabe. OBJETIVO: Traçar o perfil dos usuários de anticitocinas, medicamentos biológicos cadastrados no Sistema de Informação do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, gerenciado pelo Centro de Medicamentos do Paraná. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal tomando como referência o mês de março de 2010. Com base em dados de dispensação, foram coletadas informações relativas a idade, gênero, regional de saúde (RS, Código Internacional de Doenças (CID e medicamento dispensado. Calculou-se também o custo mensal com anticitocinas para o SUS. RESULTADOS: No estado do Paraná foram encontrados 923 pacientes recebendo anticitocinas, dos quais 40% recebiam adalimumabe, 44% etanercepte e 16% infliximabe, gerando um custo mensal de R$3.403.195,59. Com relação ao CID, 55% dos indivíduos apresentavam CID M05.8, 27% CID M06.0, 9% CID M6.8, 8% CID M5.0 e 1% dos indivíduos apresentava os outros CIDs relacionados com a doença. As RS do Paraná com o maior número de indivíduos em tratamento com anticitocinas foram as de Ponta Grossa, Cornélio Procópio, Londrina, Cianorte, Maringá, Irati e Campo Mourão. CONCLUSÃO: Por meio deste estudo foi possível verificar a distribuição e o perfil dos usuários de anticitocinas para o tratamento da AR no Paraná no âmbito do SUS no mês de março de 2010.INTRODUCTION: The Brazilian Unified Health Care System (SUS offers treatment for patients with RA through federal funding (Ministry of Health and state co-financing. The Clinical Protocol and Therapeutic Guidelines for the treatment of rheumatoid

  17. Interleucina-6: ¿amiga o enemiga? Bases para comprender su utilidad como objetivo terapéutico = Interleukin-6: friend or foe? Basis to understand its utility as a therapeutic target

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saavedra Ramírez, Publio Giovanni

    2011-06-01

    Full Text Available Las citocinas son moléculas de comunicación intercelular. Exhiben una gran cantidad de funciones en diferentes sistemas y procesos orgánicos; en particular, ejercen una acción muy importante en los mecanismos que producen la inflamación. La interleucina-6 es una molécula pleiotrópica con acciones proinflamatorias y antinflamatorias. Diversas fuentes de evidencia la vinculan de modo importante y directo con la fisiopatología de diferentes enfermedades autoinmunes. Este artículo revisa las bases moleculares y los diversos efectos biológicos de esta citoquina, así como la experiencia clínica acumulada hasta la fecha con terapias dirigidas al bloqueo de sus acciones proinflamatorias en pacientes con artritis reumatoide.

  18. Un replanteamiento de la formación de docentes de lenguas extranjeras fundamentado en una perspectiva psico-sociolinguistica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duarte Mora Cleotilde

    1992-06-01

    Full Text Available

    Este artículo surge de la necesidad de hacer más eficaz el proceso de formación de docentes de lenguas extranjeras. Nuestra meta es llegar a formular reformas curriculares basadas en una fundamentación teórica que garantice una formación de docentes aptos para ejercer su función socializadora. Para llegar a esta meta es indispensable empezar por resolver una serie de  dificultades que se desprenden de la naturaleza misma del proceso de enseñanza-aprendizaje de la lengua extranjera. Hay que tener en cuenta que la labor de este docente es la de propiciar una socialización en un código hasta cierto punto extraño al medio sociocultural en el que se desarrolla la enseñanza. El desconocimiento de esta problemática ha hecho que con frecuencia cambios curriculares no hayan permitido avances significativos, sino únicamente actualizaciones hasta cierto punto superficiales.

  19. Análisis de un modelo tutorial en práctica docente fundamentado en la TSD

    OpenAIRE

    Guerrero Recalde, N.

    2009-01-01

    La tutoría en práctica docente se vuelve crucial porque en ella el estudiante para profesor toma decisiones sobre el diseño, la gestión, la sistematización, la escritura, entre otros, en tanto, este conocimiento práctico generado en el ejercicio de la enseñanza le sirve para apoyar su propio juicio. En la tutoría son importantes las manifestaciones conscientes o no de las aversiones o preferencias de los EPPs por la resolución de problemas, en tanto, si el modelo propiciado por el profesor fa...

  20. Recomendações nacionais baseadas em evidências científicas e opiniões dos especialistas sobre o uso do metotrexato nas doenças reumáticas, especialmente na artrite reumatoide: resultados da iniciativa 3E do Brasil National recommendations based on scientific evidence and opinions of experts on the use of methotrexate in rheumatic disorders, especially in rheumatoid arthritis: results of the 3E Initiative from Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivânio Alves Pereira

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: A utilização do metotrexato (MTX tem sido a base da terapia da artrite reumatoide (AR, porém ainda não temos uniformidade sobre as normas para seu uso clínico. O objetivo deste estudo foi criar recomendações baseadas em evidências científicas e opiniões de especialistas (experts sobre o uso do MTX, as quais permitirão melhorar nossa prática clínica. MÉTODOS: O 3E (Evidence, Expertise, Exchange Initiative in Rheumatology é um grupo multinacional de reumatologistas oriundos de 17 países, incluindo o Brasil. Após uma seleção de dez questões sobre o uso de MTX, feita pelo método Delphi, realizou-se uma revisão sistemática da literatura (RSL (Medline, Pubmed, Embase, Cochrane, Abstracts EULAR 2005-2007 e ACR 2006-2007 por seis revisores bibliográficos internacionais escolhidos pelos mentores do estudo 3E. Duas diferentes questões nacionais do Brasil também foram incluídas e essa pesquisa foi realizada por um revisor bibliográfico nacional.** Os resultados da RSL foram apresentados por sete membros do comitê científico brasileiro do 3E*, em um encontro nacional de 48 reumatologistas, os quais discutiram as informações da RSL, votaram e elaboraram recomendações nacionais aqui apresentadas. Estas foram utilizadas posteriormente na criação de recomendações multinacionais. RESULTADOS E CONCLUSÕES: Formularam-se 21 recomendações acerca das dez questões internacionais e das duas questões nacionais, com um nível de concordância entre os participantes de 77% (63 a 100%. O MTX é indicado inicialmente por via oral, na dose mínima de 10 mg/sem e máxima de 25 mg/sem. A elevação de AST/ALT acima de 3 vezes o limite superior do valor normal, por pelo menos três vezes, justifica a suspensão temporária do MTX, podendo-se reinstituir com a normalização dos valores encontrados. MTX é seguro a longo prazo. O uso de álcool ( > 100 g/sem deve ser evitado. Recomenda-se combinação do MTX com drogas

  1. Osteomijelitis i septički artritis u djece i adolescenata

    OpenAIRE

    Đapić, Tomislav; Crnogaća, Krešimir; Gusić, Nadomir

    2014-01-01

    Uzročnici, epidemiologija, dijagnostika pa i liječenje septičkog artritisa i osteomijelitisa u djece su se posljednjih godina promijenili. Najčešći uzročnik ostaju bakterije i to i dalje Staphyloccocus aureus dok je Haemophilus influenzae nakon uvođenja obaveznog cjepiva gotovo nestao. Standardno liječenje je i dalje empirijska antibiotska terapija u kombinaciji s kirurškim zahvatima. Nove sheme antibiotskog liječenja predviđaju samo nekoliko dana parenteralne primjene nakon čega slijedi pero...

  2. Effect van parodontale behandeling op reumatoïde artritis en vice versa

    NARCIS (Netherlands)

    de Smit, M J; Brouwer, E; Westra, J; Nesse, W; Vissink, A; van Winkelhoff, A J

    2012-01-01

    The pathogenesis of periodontitis and of rheumatoid arthritis show remarkable similarities. There is a distinct degree of co-existence between the 2 diseases. The prevalence of periodontitis is more pronounced in rheumatoid arthritis patients and the prevalence of rheumatoid arthritis is more pronou

  3. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martín Hunter

    2014-10-01

    Full Text Available Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía inflamatoria inespecífica que presentó insuficiencia respiratoria secundaria a hipoventilación alveolar por debilidad muscular y requirió asistencia respiratoria mecánica. Respondió favorablemente y de forma rápida tras el tratamiento instaurado con inmunosupresores (corticoides y metotrexato e inmunoglobulina humana endovenosa. Se utilizó ventilación no invasiva como alternativa a la intubación orotraqueal con adecuada tolerancia.

  4. Lamivudinbehandling af en hepatitis Bs- antigen-positiv patient med reaktiv artritis

    DEFF Research Database (Denmark)

    Borup, Christian; Siboni, Anders

    2008-01-01

    A 46-year-old man who was HBs antigen positive since childhood had painful talocrural arthritis that was considered re-active to HBs antigen. Lamivudine treatment was started and HBV-DNA disappeared from the blood, and the joint swellings disappeared. HBe antibody disappeared after eight months. ...

  5. Miopatía inflamatoria con compromiso inicial de músculos respiratorios y artritis reumatoidea

    OpenAIRE

    Martín Hunter; Irene Telias; Victoria Collado; Judith Sarano; Clarisa Álvarez; Juan Pablo Suárez

    2014-01-01

    Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades musculares adquiridas de presentación subaguda, crónica y a veces aguda. Las entidades clínicas más frecuentes son la dermatomiositis, la polimiositis, la miositis necrotizante autoinmune y la miositis por cuerpos de inclusión. Suelen presentarse con debilidad muscular con predominio proximal y simétrica, pero rara vez comprometen los músculos respiratorios. Presentamos el caso de una mujer de 39 años con miopatía in...

  6. Prevalencia de los factores de riesgo de fractura por fragilidad en varones de 40 a 90 años de una zona básica de salud rural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Gómez Navarro

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamento: La osteoporosis, y como consecuencia de ella las fracturas por fragilidad, se han convertido en los últimos años en un importante problema de salud pública en los países desarrollados. Aunque es bien conocida su epidemiología y factores de riesgo en la mujer postmenopáusica son escasos los trabajos centrados en analizar esta patología en los hombres. El objetivo es determinar la prevalencia de los factores de riesgo de fractura por fragilidad en los varones y calcular su riesgo absoluto de fractura osteoporótica mayor y de fractura de cadera. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado en una zona de salud rural. La población de estudio fueron los varones de entre 40 y 90 años. No se contemplaron causas de exclusión. Se realizó entrevista personal recogiendo los siguientes datos: edad, peso, talla, índice de masa corporal (IMC, antecedente de fractura previa, antecedente de fractura de cadera en progenitores, habito tabáquico, consumo de corticoides, antecedente de artritis reumatoide, osteoporosis secundaria, consumo de alcohol y densidad mineral ósea (DMO. Con estos datos se calculó el riesgo absoluto de fractura y el riesgo de fractura de cadera mediante la aplicación de la herramienta FRAX®. Resultados: Se estudió a 431 hombres. Media de edad 65,8 ± 13,9 años e IMC de 28,4 ± 4,3 Kg/m². A ninguno se le había determinado DMO. Prevalencia de los factores de riesgo: fractura previa 3,7%; progenitores con fractura de cadera 10,4%; fumadores 21,1%; corticoides 2,8%; artritis reumatoide 0,9%; osteoporosis secundaria 2,3%; alcohol 30,9%. Riesgo absoluto de fractura del 3,7 ± 3,1 IC al 95% (3,43-4,02 y riesgo de fractura de cadera del 1,7 ± 2,5 IC al 95% (1,51-1,98. Conclusiones: Especialmente importante en el varón sería supresión del alcohol y del tabaco.

  7. Preparation and evaluation of functional foods in adjuvant arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Al-Okbi, S. Y.

    2012-10-01

    Full Text Available Adjuvant arthritis is an animal model that closely resembles rheumatoid arthritis in humans. It is a successful working model used to study new anti-inflammatory agents. In previous studies (animal and clinical we have shown that evening primrose oil, fish oil and the methanol extract of date fruits and fenugreek seeds have anti-inflammatory activity and that the methanol extract of dates has an antioxidant effect. Based on these studies, the aim of the present study was to prepare 7 functional foods containing such bioactive fractions separately or in combination and to evaluate them in adjuvant arthritis in rats, study the stability of bioactive ingredients and evaluate their sensory properties. The studied biochemical parameters were erythrocyte sedimentation rate, erythrocyte superoxide dismutase, glutathione peroxidase and plasma copper, zinc and interlukin 2. Nutritional parameters, including body weight gain, food intake and food efficiency ratio were monitored during the feeding of the functional foods. The bioactive ingredients assessed were total phenolic contents and fatty acids. The results showed improvement in the biochemical parameters, body weight gain and food efficiency ratio of arthritic rats fed on the functional foods with different degrees. All the prepared functional foods were sensory accepted. The active ingredients showed stability during storage. In conclusion, all the tested functional foods showed promising antiinflammatory activity and were determined to be acceptable through sensory evaluation which means that their potential beneficial use as dietary supplements in rheumatoid arthritis patients may be recommended.

    La artritis adyuvante es un modelo utilizado en animales y se caracteriza por ser muy parecida a la artritis reumatoide en humanos. Se trata de un modelo de trabajo utilizado con éxito para estudiar nuevos agentes anti-inflamatorios. En estudios previos (animales y clínica hemos demostrado que

  8. Proposta de um sistema de suporte executivo para micro e pequenas empresas fundamentado no modelo campos e armas da competição

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano Silva Gomes

    2010-11-01

    Full Text Available Este artigo objetiva apresentar uma proposta de SSE (Sistema de Suporte Executivo para orientar a formulação de estratégias competitivas para MPE's (Micro e Pequenas Empresas. Para isso, utilizou-se os métodos de pesquisa bibliográfica, por meio do estudo da dissertação de Gomes (2007, que especificou um SI (Sistema de Informação para formulação de estratégias competitivas através do modelo CAC (Campos e Armas da Competição, de Contador (1996, além da engenharia de software para projetar o sistema proposto. Neste trabalho foi constatado que administração estratégica nessas empresas não ocorre de um modo estruturado. Com o objetivo de formalizar este tipo de administração nestas empresas, caracterizando o problema desta pesquisa, este artigo contribui ao projetar um sistema de nível estratégico através da apresentação dos requisitos e funcionalidades necessários para o desenvolvimento de um sistema computacional.

  9. El liderazgo fundamentado en el aprendizaje organizacional y la gestión del conocimiento – el caso de la escuela de enfermería de...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Amélia Mendes Costa

    2004-01-01

    Full Text Available Las personas como activos poseen un valor intrínseco para la empresa, especialmente para las organizaciones de enfermería, sean de carácter asistencial, enseñanza e investigación, científicas o asociativas. Así, esas organizaciones deben invertir en iniciativas de cambio y en el desarrollo de liderazgos, en la búsqueda del continuo aprendizaje organizacional, la creación y la gestión del conocimiento. En ese contexto, el propósito de este estudio fue abordar la visión de las autoras sobre la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de Sao Paulo, particularizando su liderazgo, los aspectos del aprendizaje organizacional y gestión del conocimiento en el ofrecimiento del Programa de Capacitación en Investigación para Enfermeros de América Latina organizado en conjunto con la Organización de los Estados Americanos (OEA Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas (CICAD. Concluyen que es fundamental invertir en el liderazgo de enfermeros en las organizaciones de salud y que iniciativas como el Programa de Capacitación con el apoyo de organizaciones internacionales deben ser multiplicadas visando la capacitación continua de agentes para la creación de un contexto más adecuado para el tratamiento sistémico del fenómeno de las drogas en los países de América Latina.

  10. Enfermedades músculo-esqueléticas en los ancianos: una breve revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Fernández-Travieso

    2015-01-01

    Full Text Available Las enfermedades músculo-esqueléticas constituyen importantes problemas de salud a nivel mundial, lo cual aumentará a medida que envejece la pobla ción con un impacto en todas la fasetas de la vida de la sociedad, y fundamentalmente en los sistemas de salud. Estas afecciones músculo- esqueléticas son causa frecuente de dolor y discapacidad en los ancianos. En esta revisión se exponen brevemente las principales patologías músculo-esqueléticas, tales como la osteoporosis, la osteoartritis, la sarcopenia, el reumatismo de tejidos blandos, la fibromialgia, las artropatías por cristales, el lupus eritomatoso sistémico de inicio tardío, la polimilagia reumát ica y la artritis reumatoide, así como se aborda el manejo del dolor músculo-esquelético y el adecuado tratamiento farmacológico a considerar en los ancianos. Se concluye que el dolor asociado a las afecciones músculo-esqueléticas es una causa frecuente de discapacidad en los ancianos, por lo que el diagnóstico diferencial de estas y su adecuado manejo terapéutico son de vital importancia por los cambios que se presentan en este grupo poblacional secundarios al envejecimiento.

  11. Resiliencia y características sociodemográficas en enfermos crónicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Japcy Margarita Quiceno

    2012-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio fue identificar las diferencias y relaciones de la resiliencia en función de las características sociodemográficas y clínicas, y analizar el peso de estas sobre la resiliencia en 121 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia renal crónica de la ciudad de Medellín, Colombia. Se utilizó como medición la escala de resiliencia RS y la escala de resiliencia breve CD-RISC2. A nivel de resultados no se encontraron diferencias estadísticamente significativas de la resiliencia en función a la características sociodemográficas. El análisis de regresión lineal múltiple mostró que el tiempo de diagnóstico tuvo un peso negativo sobre la resiliencia. En conclusión, las características clínicas tienen mayor relevancia sobre la resiliencia que las sociodemográficas cuando se es adulto mayor y con diagnóstico de enfermedad crónica.

  12. Enfermedad crónica: satisfacción vital y estilos de personalidad adaptativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Sánchez Elena

    2014-01-01

    Full Text Available La satisfacción vital es el principal indicador del bienestar subjetivo, importante parámetro de salud pública. Se pretende conocer si el padecimiento de distintas enfermedades crónicas implica diferencias en dicho indicador, así como identificar qué características de personalidad resultan más adaptativas en cada caso. Este estudio transversal cuenta con una muestra de 160 personas pertenecientes a cinco grupos (personas en tratamiento de hemodiálisis, con trasplante renal, con artritis reumatoide, con espondilitis anquilosante y control a las que se les administró el inventario de estilos de personalidad normal de Millon (2001 y la escala de satisfacción vital de Diener Emmons, Larsen y Griffing (1985. El grupo de hemodiálisis presenta los niveles más bajos de satisfacción vital; las variables de personalidad explican gran parte de la varianza en satisfacción en todos los grupos excepto en el de trasplante. Dichos factores de personalidad facilitarían la prevención terciaria al mejorar el ajuste psicológico y evitar la comorbilidad.

  13. Escleritis posterior bilateral Bilateral posterior scleritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Zurutuza

    2011-08-01

    Full Text Available La escleritis posterior es un proceso inflamatorio de la parte posterior de la esclera. Su prevalencia es muy baja y el diagnóstico puede resultar complicado por la ausencia de signos oculares externos. Es más frecuente en mujeres. Cuando aparece en pacientes jóvenes no suele tener otras patologías asociadas, pero en mayores de 55 años hasta un tercio de los casos tienen relación con alguna enfermedad sistémica, sobre todo la artritis reumatoide. El diagnóstico de esta patología puede requerir un abordaje multidisciplinar y la colaboración de oftalmólogos con neurólogos, internistas o reumatólogos. En este artículo se describe un caso de escleritis posterior bilateral idiopática.Posterior scleritis is an inflammatory process of the posterior part of the sclera. Its prevalence is very low and its diagnosis can be complicated due to the absence of external ocular signs. It is more frequent in women. In young patients it does not usually have other associated pathologies, but in those over 55 years nearly one-third of the cases have a relation with some systemic disease, above all rheumatoid arthritis. The diagnosis of this pathology can require a multidisciplinary approach and the collaboration of ophthalmologists with neurologists, internists or rheumatologists. This article describes a case of idiopathic bilateral posterior scleritis.

  14. Clinimetría, una herramienta indispensable Clinimetry, an indispensable tool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Díaz-Coto

    2011-02-01

    Full Text Available Si la meta terapéutica de la AR es lograr y mantener el menor grado de actividad o incluso de remisión, el manejo de la AR debe de incluir una evaluación cuantitativa clara de la inflamación de la artritis reumatoide en forma sistemática y regular. Debido a la alta variabilidad de la actividad de la AR, como también de la diversidad de sus otras manifestaciones, no es posible que una simple medición pueda realmente capturar la actividad global de la enfermedad.If the goal of RA therapy is to achieve and maintain the lowest level of activity or even remission, the management of RA should include a clear quantitative evaluation of inflammation of rheumatoid arthritis in a systematic and regular. Due to the high variability of the activity of RA, as well as the diversity of its other manifestations, it is possible that a simple measurement can really capture the overall activity of the disease.

  15. Osteonecrosis of the jaw in a patient with rheumatoid artritis treated with an oral aminobisphosphonate: a clinical case report

    OpenAIRE

    Longato, Lorena; Cavalli, Loredana; Marcucci, Gemma; Metozzi, Alessia; Giusti, Francesca; Brandi, Maria Luisa; Piscitelli, Prisco

    2013-01-01

    Osteonecrosis of the jaw (ONJ) has been recently described after intravenous administration of amino-bisphosphonates and – less frequently – in association with the use of oral bisphosphonates. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw (BRONJ) may affect mandible bone (65%), maxilla bone (26%) and rarely (9%) both sites simultaneously. Although causality may never be proven, emerging experimental data have established a strong association between monthly intravenous bisphosphonate admin...

  16. Osteonecrosis of the jaw in a patient with rheumatoid artritis treated with an oral aminobisphosphonate: a clinical case report.

    Science.gov (United States)

    Longato, Lorena; Cavalli, Loredana; Marcucci, Gemma; Metozzi, Alessia; Giusti, Francesca; Brandi, Maria Luisa; Piscitelli, Prisco

    2013-05-01

    Osteonecrosis of the jaw (ONJ) has been recently described after intravenous administration of amino-bisphosphonates and - less frequently - in association with the use of oral bisphosphonates. Bisphosphonate-Related Osteonecrosis of the Jaw (BRONJ) may affect mandible bone (65%), maxilla bone (26%) and rarely (9%) both sites simultaneously. Although causality may never be proven, emerging experimental data have established a strong association between monthly intravenous bisphosphonate administration and ONJ. Current level of evidence does not fully support a cause and effect relationship between the use of oral BPs and ONJ. In this paper, we report a clinical case of BRONJ in a 73 years old woman affected by rheumatoid arthritis (RA) and periodontitis, after three years of treatment with alendronate 70 mg one a week, plus daily calcium and vitamin D. The patient developed a tooth abscess at the lower jaw, accompanied by increased inflammatory markers, that never returned to normal range despite antibiotic therapy, inducing deterioration of joint synovium. The worsening of joint status after the onset of ONJ was reflected by the progressive increase in the number of swollen (SJ) and tender (TJ) joints, by the deterioration of the score DAS 28 (which passed from 5.46 to 7.07), pain (with VAS increasing from 60 to 90), and by a progressively impaired quality of life, as reported using the HAQ score (from 1,25 to 2,5). The patient was switched to antifracture therapy with strontium ranelate and the osteonecrosis was successfully treated with antibiotics, surgical curettage and local ultrasounds. PMID:24133533

  17. Tuberkuløs artritis i en hofte 55 år efter primær tuberkulose

    DEFF Research Database (Denmark)

    Barfod, Kristoffer; Broeng, Leif; Meyer, Christian Niels

    2011-01-01

    We describe a case concerning tuberculous coxitis 55 years after primary tuberculosis. A 76-year old man developed hip pain, weight loss and a gluteal tumor. After three months he was diagnosed with tuberculous coxitis by ultrasound assisted aspiration from the joint. Anti-tuberculous chemotherap...

  18. Behandling af reumatoid artrit med anti-tumornekrosefaktor-alpha-antistof. Individuel monitorering af biotilgaengelighed og immunogenicitet-- sekundaerpublikation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Bendtzen, Klaus; Geborek, Pierre; Svenson, Morten;

    2007-01-01

    Remicade/infliximab is effective in rheumatoid arthritis (RA), but response failure is frequent. Sera from 106 RA patients were monitored using an RIA for functional infliximab and an RIA for anti-infliximab antibody (Ab). S-infliximab varied considerably, e.g. 0-22 microg/ml before the 3rd infus...

  19. Valutazione economica di Infliximab (Remicade®) vs Etanercept (Enbrel®) nel trattamento dell’artrite reumatoide

    OpenAIRE

    G. L. Colombo; A. Muzio; Longhi, A.

    2003-01-01

    Rheumatoid arthritis is one of the most severe chronic pathologies, affecting the whole organism, with invalidating outcomes that affect the quality of life of the patients. Its prevalence is estimated to be about 0,5% in Italy, with elevated costs for the national health system (NHS) and the society, in spite of the best treatment with traditional therapies that include anti-inflammatory and disease modifying antirheumatic drugs (DMARDs). The introduction of new drugs with biological activit...

  20. Valutazione economica di Infliximab (Remicade® vs Etanercept (Enbrel® nel trattamento dell’artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. L. Colombo

    2003-06-01

    Full Text Available Rheumatoid arthritis is one of the most severe chronic pathologies, affecting the whole organism, with invalidating outcomes that affect the quality of life of the patients. Its prevalence is estimated to be about 0,5% in Italy, with elevated costs for the national health system (NHS and the society, in spite of the best treatment with traditional therapies that include anti-inflammatory and disease modifying antirheumatic drugs (DMARDs. The introduction of new drugs with biological activity, mainly acting through an antagonism of tumor necrosis factor (anti-TNF, is a great advance in the management of the disease, as their use has been shown to be effective in slowing the progression of the joint damage, and sometimes in reversing it,. The present article present a cost-minimization study conducted by comparing the two anti-TNFs available in Italy, etanercept and infliximab, assuming equal efficacy and approached from the perspectives of the Italian NHS and society. Only differential costs were considered, i.e. drug acquisition, drug administration and patient monitoring costs, and the analysis comprised two treatment years, in order two account for the cost differences between the first treatment year and the following. The analysis showed that infliximab represents the more convenient alternative from both the NHS and the society points of view, mainly due to lower drug acquisition costs, which offset the higher drug administration costs: the total two year treatment costs per patient with etanercept resulted of 20.173 euro and 22.164 euro from the societal and NHS perspectives, respectively, while the same costs resulted of 13.715 euro and 14.795 euro with infliximab. These results were tested with thorough sensitive analyses, conducted by varying the principal cost and time consumption estimates, that showed that etanercept results less convenient in all the hypothesis tested.

  1. con mala calidad de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Martín-Rodríguez

    2007-01-01

    Full Text Available En este estudio ex post facto se ha analizado si los familiares de pacientes con mala calidad de vida presentan diferencias en las variables clínicas de personalidad y relaciones familiares en función de que el paciente haya estado o no ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos. Seleccionamos dos grupos: 29 familiares de pacientes traumatizados graves transcurridos cuatro años de su ingreso en una UCI de Traumatología y con mala calidad de vida (debido a secuelas físicas y/o psicológicas tras el ingreso, tales como traumatismos craneoencefálicos, politraumatismos y tetraplejias traumáticas y 32 familiares de pacientes con mala calidad de vida con cuatro años de evolución de su enfermedad física (hipertensión, diabetes, artritis reumatoide y síndrome de intestino irritable que no han estado ingresados en la UCI. Para alcanzar nuestro objetivo empleamos una Encuesta Psicosocial y los siguientes instrumentos: Cuestionario de Análisis Clínico, Escala de Clima Social en la Familia y Escala de Adaptación Psicosocial de la Enfermedad. Los resultados mostraron que los familiares de pacientes con mala calidad de vida que estuvieron ingresados en la UCI hace cuatro años, presentan diferencias significativas en las variables agitación y expresividad comparados con los familiares de pacientes con mala calidad de vida que no han estado ingresados en la UCI.

  2. Temperament traits, social support, and trauma symptoms among HIV/AIDS and chronic pain patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcin Rzeszutek

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo fue investigar la relación entre rasgos de temperamento postulados por la Regulative Theory of Temperament (RTT y dimensiones de apoyo social con el nivel de síntomas de trauma, como aparecen en el trastorno de estrés postraumático (TEPT, en pacientes VIH+ (n = 182 y SIDA (n = 128] y en pacientes que sufren dolor crónico (artritis reumatoide; n = 150. El nivel de los síntomas de trauma se evaluó con el Inventario TEPT-F, el temperamento se midió con Inventario FCB-TI y el apoyo social con las Escalas BSSS. Los predictores significativos de síntomas de trauma fueron los rasgos de temperamento (reactividad emocional, perseverancia y sensibilidad sensorial y las dimensiones de apoyo social (apoyo percibido, necesidad de apoyo, búsqueda de apoyo y apoyo real recibido. También destacan las diferencias significativas entre los niveles de síntomas de trauma, el temperamento y el apoyo social entre el grupo VIH/SIDA y pacientes con dolor crónico. La importancia de los síntomas de trauma, así como los rasgos de temperamento y el apoyo social, se deben tomar en cuenta en la planificación de las formas de apoyo psicológico que deben acompanar ˜ a la farmacoterapia para el VIH/SIDA y pacientes con dolor crónico

  3. Abdominal tuberculosis, a diagnostic dilemma: report of a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Castillo Ramos

    2015-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La tuberculosis abdominal es una de las variantes extrapulmonares más frecuentes. Se relaciona a estados de inmunodepresión y, dado su cuadro clínico inespecífico, su diagnóstico es difícil. Nuestro objetivo es presentar una serie de siete casos diagnosticados de tuberculosis abdominal que requirieron cirugía en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. MÉTODOS Se realizó un análisis descriptivo de los siete casos de tuberculosis abdominal operados en nuestro centro entre agosto de 2001 y junio de 2013, caracterizando su presentación clínica y elementos diagnósticos requeridos. RESULTADOS Cuatro hombres y tres mujeres (entre 29 y 68 años fueron diagnosticados y operados de tuberculosis abdominal: tres en su forma peritoneal, dos ganglionar y dos intestinal. En tres casos la tuberculosis abdominal se asoció a inmunosupresión (VIH y artritis reumatoide en tratamiento y en seis casos se presentó con síndrome consuntivo de al menos un mes de evolución. Tres pacientes tuvieron una presentación aguda con signos de obstrucción intestinal. El diagnóstico fue realizado mediante biopsia quirúrgica. Los siete pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, tres de ellos requirieron resección intestinal en el contexto de obstrucción intestinal.

  4. Oxicodona en el dolor crónico no oncológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gómez-Vega

    2007-03-01

    Full Text Available En nuestro país, más de 4 millones y medio sufren dolor crónico y de este porcentaje, más de la mitad sufren dolor intenso. La artritis reumatoide y la artrosis son las principales causas de este dolor según la Encuesta Europea del Dolor. La elección del fármaco analgésico adecuado para el control del dolor moderado-severo es importante para aumentar la calidad de vida de estos pacientes cada vez más longevos. Como nueva opción terapéutica tenemos a la Oxicodona, según la OMS la clasifica como un fármaco que se utilizaría en el segundo escalón cuando se combina con AINES (ampliamente utilizado en EEUU desde 1950 ,ya que le proporciona un efecto techo (1 y como tercer escalón cuando se utiliza sola, tanto la oxicodona de liberación. controlada como la de liberación inmediata (2. La oxicodona se usa desde 1917 y ha sido utilizada en humanos de forma intravenosa, intramuscular, intranasal, subcutánea, rectal, epidural y oral. La vía transdérmica ha sido testada en animales. Hoy en día la oxicodona de liberación prolongada es utilizada en el dolor crónico y la de liberación inmediata es usada más para el tratamiento del dolor agudo y el dolor irruptivo. La oxicodona parenteral (no disponible en nuestro país todavía parece ser una buena alternativa cuando no es posible utilizar la vía oral.

  5. En defensa del procesamiento del lenguaje natural fundamentado en la lingüística teórica (In defence of a linguistic-aware approach to natural language processing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Periñán Pascual

    2012-12-01

    Full Text Available A pesar de que podríamos ubicar el procesamiento del lenguaje natural entre la lingüística aplicada y la inteligencia artificial, el papel que ha desempeñado la lingüística teórica a lo largo de la historia de esta disciplina ha sido generalmente poco notorio. Uno de los objetivos de este artículo es desgranar las causas de esta malograda simbiosis entre las investigaciones de lingüistas e informáticos, donde los enfoques probabilísticos han ido gradualmente relegando los modelos lingüísticos a un segundo plano, en el mejor de los casos. A pesar de este desalentador panorama, FunGramKB, una base de conocimiento particularmente útil para sistemas que requieran la comprensión del lenguaje, sirve para ilustrar cómo actualmente la lingüística teórica y la ciencia cognitiva pueden contribuir al desarrollo de un proyecto de ingeniería del conocimiento. (Although natural language processing can be deemed as a discipline between applied linguistics and artificial intelligence, theoretical linguistics has played a remarkably minor role in this field of research. One of the goals of this paper is to portray the reasons of the failed symbiosis between linguists’ research and that of computer scientists, where probabilistic approaches haven been steadily overshadowing linguistic models. In spite of this discouraging scenario, FunGramKB, a knowledge base particularly designed for natural language understanding systems, serves to illustrate how a language-aware and cognitively-plausible approach to human-like processing can contribute to the development of enhanced knowledgeengineering projects.

  6. Aplicación de un modelo fundamentado en el amor con adolescentes grávidas en el Centro de Salud Cristóbal Colón, Cali, Colombia

    OpenAIRE

    Asceneth Osorio; Gloria Cielo Álvarez; Luz Ángela Argote; Marlene Montes

    2005-01-01

    Introducción: Este estudio se hizo para aplicar un modelo teórico, cuyo concepto central es el amor y sus componentes; y los subconceptos la sensibilidad, la percepción, la interacción y la comunicación a fin de vislumbrar nuevos alcances en las prácticas de salud, que se relacionan con el cuidado de la adolescente, qué significa la gravidez para ella, su familia y el equipo de salud a partir del amor a sí misma y a los otros.Metodología: El estudio se efectuó con un enfoque cualitativo y de ...

  7. Aplicación de un modelo fundamentado en el amor con adolescentes grávidas en el Centro de Salud Cristóbal Colón, Cali, Colombia.

    OpenAIRE

    Marlene Montes; Luz Ángela Argote; Gloria Cielo Alvarez; Asceneth Osorio; Olga Osorio

    2009-01-01

    Introducción: Este estudio se hizo para aplicar un modelo teórico, cuyo concepto central es el amor y sus componentes; y los subconceptos la sensibilidad, la percepción, la interacción y la comunicación a fin de vislumbrar nuevos alcances en las prácticas de salud, que se relacionan con el cuidado de la adolescente, qué significa la gravidez para ella, su familia y el equipo de salud a partir del amor a sí misma y a los otros. Metodología: El estudio se efectuó con un enfoque cualitativo ...

  8. En defensa del procesamiento del lenguaje natural fundamentado en la lingüística teórica (In defence of a linguistic-aware approach to natural language processing)

    OpenAIRE

    Carlos Periñán Pascual

    2012-01-01

    A pesar de que podríamos ubicar el procesamiento del lenguaje natural entre la lingüística aplicada y la inteligencia artificial, el papel que ha desempeñado la lingüística teórica a lo largo de la historia de esta disciplina ha sido generalmente poco notorio. Uno de los objetivos de este artículo es desgranar las causas de esta malograda simbiosis entre las investigaciones de lingüistas e informáticos, donde los enfoques probabilísticos han ido gradualmente relegando los modelos lingüísticos...

  9. Plan de Acción Local en los Valles de Sedano, Valdelucio y Rudrón (Burgos) basado en el aprovechamiento del sector forestal y fundamentado en la participación de la sociedad

    OpenAIRE

    Mateo Suárez, Diego

    2015-01-01

    El presente proyecto de fin de Máster busca conformar un Plan de Desarrollo Rural en los valles de Sedano, valdelucio y Rudrón co el objetivo de dinamizar su tejido socioeconómico. Para ello se realizará un diagnóstico territorial, demográfico, económico, social e infraestructural de la zona objeto de estudio. Posteriormente se utilizará la metodología de la participación pública para comprender y analizar las necesidades de los pobladores de la zona, en base a esas necesidades y percepcio...

  10. Aplicación de un modelo fundamentado en el amor con adolescentes grávidas en el Centro de Salud Cristóbal Colón, Cali, Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlene Montes

    2009-11-01

    Full Text Available Introducción: Este estudio se hizo para aplicar un modelo teórico, cuyo concepto central es el amor y sus componentes; y los subconceptos la sensibilidad, la percepción, la interacción y la comunicación a fin de vislumbrar nuevos alcances en las prácticas de salud, que se relacionan con el cuidado de la adolescente, qué significa la gravidez para ella, su familia y el equipo de salud a partir del amor a sí misma y a los otros. Metodología: El estudio se efectuó con un enfoque cualitativo y de investigación. Las adolescentes, con edades entre 14 y 19 años, y previo consentimiento informado, se seleccionaron a partir del cuarto mes de gestación. Se obtuvieron datos sobre aspectos sociodemográficos, factores de riesgo y protectores y medición de la escala de autoestima de Janda. Se aplicó el modelo a través de talleres en los que participaron las adolescentes, los agentes de salud del área de influencia y se analizó su impacto mediante entrevistas en profundidad. Resultados: Los hallazgos confirman los factores de riesgo y protectores propios de las adolescentes en este nivel socio económico; hubo aumento en los valores en la escala de autoestima con respecto a la medición inicial. Las entrevistas en profundidad revelaron cinco categorías relacionadas con el proceso de embarazo vivido por las adolescentes: búsqueda de identidad, expectativas familiares y sociales interrumpidas, amor y desamor en las relaciones interpersonales, influencia de la figura femenina en las decisiones, y el desafío amoroso como rescate de autoestima y expresión de sentimientos. Conclusión: El desarrollo de los talleres permitió fortalecer en los agentes de salud y en las adolescentes grávidas, por medio de la sensibilización y reflexión de los temas tratados, aplicar los conceptos que plantea el modelo del desafío amoroso. Con este proyecto se rescató el arte de asistir/cuidar/enseñar/investigar a través de la búsqueda de nuevos caminos, a las adolescentes grávidas, y transformar la enseñanza y la práctica de salud, cuando se considera a las personas en su contexto universal como seres totales.

  11. Aplicación de un modelo fundamentado en el amor con adolescentes grávidas en el Centro de Salud Cristóbal Colón, Cali, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asceneth Osorio

    2005-09-01

    Full Text Available Introducción: Este estudio se hizo para aplicar un modelo teórico, cuyo concepto central es el amor y sus componentes; y los subconceptos la sensibilidad, la percepción, la interacción y la comunicación a fin de vislumbrar nuevos alcances en las prácticas de salud, que se relacionan con el cuidado de la adolescente, qué significa la gravidez para ella, su familia y el equipo de salud a partir del amor a sí misma y a los otros.Metodología: El estudio se efectuó con un enfoque cualitativo y de investigación. Las adolescentes, con edades entre 14 y 19 años, y previo consentimiento informado, se seleccionaron a partir del cuarto mes de gestación. Se obtuvieron datos sobre aspectos sociodemográficos, factores de riesgo y protectores y medición de la escala de autoestima de Janda. Se aplicó el modelo a través de talleres en los que participaron las adolescentes, los agentes de salud del área de influencia y se analizó su impacto mediante entrevistas en profundidad. Resultados: Los hallazgos confirman los factores de riesgo y protectores propios de las adolescentes en este nivel socio económico; hubo aumento en los valores en la escala de autoestima con respecto a la medición inicial. Las entrevistas en profundidad revelaron cinco categorías relacionadas con el proceso de embarazo vivido por las adolescentes: búsqueda de identidad, expectativas familiares y sociales interrumpidas, amor y desamor en las relaciones interpersonales, influencia de la figura femenina en las decisiones, y el desafío amoroso como rescate de autoestima y expresión de sentimientos.Conclusión: El desarrollo de los talleres permitió fortalecer en los agentes de salud y en las adolescentes grávidas, por medio de la sensibilización y reflexión de los temas tratados, aplicar los conceptos que plantea el modelo del desafío amoroso. Con este proyecto se rescató el arte de asistir/cuidar/enseñar/investigar a través de la búsqueda de nuevos caminos, a las adolescentes grávidas, y transformar la enseñanza y la práctica de salud, cuando se considera a las personas en su contexto universal como seres totales.

  12. Radiosynovectomy of the knee joint in chronic arthritis; An easy and useful treatment. Radiosynoviectomie van de knie bij chronische artritis; Een eenvoudige en zinvolle behandeling

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Boerbooms, A.M.T.; Putte, L.B.A. van de (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Nteherlands). Afdeling Reumatologie); Corstens, F.H.M.; Buijs, W.C.A.M. (Academisch Ziekenhuis St. Radboud, Nijmegen (Netherlands). Afdeling Nucleaire Geneeskunde); Bruyn, G.A.W. (Medisch Centrum, Leeuwarden (Netherlands). Afdeling Reumatologie)

    1992-05-09

    185 MBq (5 mCi) colloidal 198-aurothioglucose ({sup 198}Au) or colloidal yttrium-90-silicate ({sup 90}Y) in 10 ml 0.9% NaCl was injected into knee joint cavity after aspiration of joint fluid. After that the patient stayed in bed for 3 days. Clinical examination, erythrocyte sedimentation rate, {sup 99m}Tc-pertechnetate uptake measurements and radiographs of the knee joints were performed at baseline and during follow-up. Main results, group 1. evaluation after 6 months and after 3 years showed significantly better results in the group of knee joints with no minimal pre-existing radiological abnormalities compared with the group of knee joints with moderate or severe radiological abnormalities (p<0.05). Group 2. 24 months (mean) after treatment with {sup 90}Y, 50% of the treated knees showed clinical improvement of the synovitis. Group 3. a significant reduction of haemarthrotic episodes of all 6 joints treated and a reduction of pain in 4 during a follow-up of 2.5 years.It is concluded that radiosynovectomy is a valuable and simple form of treatment for therapy-resistant chronic synovitis. (author). 20 refs.; 3 tabs.

  13. Desnutrición hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. L. Waitzberg

    2011-04-01

    Full Text Available Identificar la desnutrición es fundamental en el ambiente hospitalario para evitar o minimizar la repercusión en la evolución clínica de los enfermos e la asociación con mayores complicaciones, mayor tiempo de estancia hospitalaria e incremento en la mortalidad, y eso está asociado a costos aumentados para la institución y la sociedad. Los objetivos dese estudio fueran descreer la epidemiologia de la desnutrición hospitalaria, los tipos de desnutrición, la respuesta orgánica al ayuno, la evolución clínica del enfermo con desnutrición e las consecuencias de la desnutrición en las diferentes etapas de la vida, para tanto, realizamos una revisó sobre desnutrición hospitalaria. Encontramos que la prevalencia de desnutrición es elevada en el ambiente hospitalario, la desnutrición influencia factores genéticos, metabólicos y hormonales del organismo humano y conlleva a efectos perjudiciales desde el desarrollo fetal intrauterino hasta la vida adulta. Hay también diferentes tipos de desnutrición, siendo la diferenciación importante para decidir el mejor tratamiento. También, encontramos la desnutrición está relacionada con la inflamación. Cuando la inflamación es crónica y de grado leve a moderado (como el fallo de un órgano, cáncer pancreático, obesidad, artritis reumatoide o sarcopénica se puede utilizar el término "enfermedad crónica relacionada con de la desnutrición", y, cuando la inflamación es aguda y de grado severo (infección grave, quemaduras, trauma o lesión en la cabeza cerrada, el término "enfermedad aguda o lesiones relacionadas con la desnutrición" es preferido. Por último, el paciente con desnutrición tiene peor evolución clínica que el paciente que presenta un adecuado estado de nutrición.

  14. Possível papel das adipocinas no lúpus eritematoso sistêmico e na artrite reumatoide Possible role of adipokines in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis

    OpenAIRE

    Vitalina de Souza Barbosa; Jozelia Rêgo; Nílzio Antônio da Silva

    2012-01-01

    Nos últimos anos têm sido descritos mediadores sintetizados no tecido adiposo, chamados adipocinas. Eles apresentam ação hormonal, regulando o apetite e o metabolismo da glicose, mas também atuam como citocinas, com efeitos sobre o sistema imune, incluindo efeitos na autoimunidade. As adipocinas mais importantes são: leptina, adiponectina, visfatina e resistina. Algumas delas vêm sendo estudadas nas doenças autoimunes reumáticas, particularmente no lúpus eritematoso sistêmico (LES) e na artri...

  15. Análise das habilidades cognitivas requeridas dos candidatos ao cargo de contador na Administração Pública Federal, utilizando-se indicadores fundamentados na visão da Taxonomia de Bloom Analysis of cognitive skills required from candidate accountants in the brazilian Federal Public Administration, using indicators based on Bloom's Taxonomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge José Barros de Santana Junior

    2008-04-01

    Full Text Available O presente estudo objetiva detectar, através dos seis níveis de conhecimento da Taxonomia de Bloom, qual a tendência das habilidades cognitivas requeridas, quando da demanda por profissionais contadores pela Administração Direta e Indireta da União, utilizando-se da análise das questões de algumas recentes provas de concursos (1999 a 2006, o que evidenciará um perfil de desempenho intelectual delineado por esse setor público. A partir dessa análise, busca-se fazer uma reflexão sobre os caminhos a serem percorridos, para que o profissional contador possa atingir as demandas de desempenho intelectual exigidas pelo atual cenário de desenvolvimento tecnológico e econômico mundial. O artigo foi desenvolvido utilizando-se do método indutivo, mediante pesquisas bibliográficas e documentais, além de técnicas de investigação estatística. Aborda-se o histórico das últimas mudanças ocorridas no mercado profissional, em especial do setor público, e o entendimento dos fundamentos da Taxonomia de Bloom, apresentando como proposta alguns indicadores de aprendizagem mais voltados para uma realidade atual. O resultado da pesquisa demonstrou que não se está exigindo dos candidatos ao cargo de contador (ou com especialidade em contabilidade os mais altos indicadores de habilidades cognitivas. Verifica-se, portanto, a necessidade de mudanças efetivas nos rumos dessa profissão, para que se possa garantir o espaço almejado para todos aqueles que optaram em trabalhar e desenvolver as Ciências Contábeis.This study aims to detect, by means of the six knowledge levels in Bloom´s Taxonomy, tendencies in the cognitive abilities required when professional accountants are demanded by the Brazilian Direct and Indirect Administration, using the analysis of questions posed during some recent selection exams (1999 to 2006, to evidence the intellectual performance profile outlined by the public sector. Based on this analysis, attempts are made to reflect on future measures to allow professional accountants to comply with the intellectual performance demands posed by the current global technological and economic development scenario. The article was developed using the inductive method, through bibliographical and documental research, besides statistical research techniques. The history of the last changes occurred in the professional market is addressed, particularly in the public sector, as well as the understanding of the fundamentals of Bloom´s Taxonomy, proposing some learning indicators more directed at current reality. O resultado da pesquisa demonstrou que não se está exigindo dos candidatos ao cargo de contador (ou com especialidade em contabilidade os mais altos indicadores de habilidades cognitivas. Verifica-se, portanto, a necessidade de mudanças efetivas nos rumos dessa profissão, para que se possa garantir o espaço almejado para todos aqueles que optaram em trabalhar e desenvolver as Ciências Contábeis. The research results showed that the highest cognitive skill indicators are not being demanded from candidate accountants (or with a specialization degree in accountancy. The need for effective changes are needed in where this profession is heading, in order to guarantee the space wanted by everybody who chose to work in and develop Accountancy.

  16. Análise das habilidades cognitivas requeridas dos candidatos ao cargo de contador na Administração Pública Federal, utilizando-se indicadores fundamentados na visão da Taxonomia de Bloom Analysis of cognitive skills required from candidate accountants in the brazilian Federal Public Administration, using indicators based on Bloom's Taxonomy

    OpenAIRE

    Jorge José Barros de Santana Junior; Dimmitre Morant Vieira Gonçalves Pereira; Jorge Expedito de Gusmão Lopes

    2008-01-01

    O presente estudo objetiva detectar, através dos seis níveis de conhecimento da Taxonomia de Bloom, qual a tendência das habilidades cognitivas requeridas, quando da demanda por profissionais contadores pela Administração Direta e Indireta da União, utilizando-se da análise das questões de algumas recentes provas de concursos (1999 a 2006), o que evidenciará um perfil de desempenho intelectual delineado por esse setor público. A partir dessa análise, busca-se fazer uma reflexão sobre os camin...

  17. A conduta gerencial da enfermeira: um estudo fundamentado nas teorias gerais da administração La conducta de la enfermera: un estudio basado en las teorías generales de la administracíon Nurses managerias conduct: a study based on administration general theories

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Simoni Fernandes

    2003-03-01

    Full Text Available O objetivo desta pesquisa foi identificar a conduta gerencial da enfermeira em uma maternidade privada do interior paulista. Para a coleta de dados utilizamos questionário com 20 proposições relativas ao trabalho das enfermeiras que atuam nos diversos setores do hospital. Realizamos análise estatística descritiva dos dados obtidos. Os resultados mostraram tendência à democratização na conduta das enfermeiras investigadas, pois a maioria das respostas privilegiou questões acerca do trabalho em equipe, participação dos trabalhadores e desenvolvimento grupal. Evidenciamos, ainda, que grande parte das respondentes discordou das proposições que abordavam os princípios norteadores da Teoria Clássica da Administração.El objetivo de ésta investigación fue identificar la conducta gerencial de la enfermera en una unidad obstétrica del interior paulista. Para la recolección de datos utilizamos un cuestionario con 20 enunciados relacionados con el trabajo de las enfermeras que actúan en los diversos sectores del hospital. Realizamos un análisis descriptivo de los datos obtenidos. Los resultados mostraron una tendencia a la democratización en la conducta de las enfermeras investigadas, pues la mayoría de las respuestas privilegiaron aspectos relacionados con el trabajo en equipo, participación de los trabajadores y desarrollo grupal. Es evidente aún, que gran parte de las que respondieron estuvo en desacuerdo con los enunciados que abordaban los principios orientadores de la Teoría Clásica de la Administración.The purpose of this study was to identify nurses managerial conduct in a private maternity hospital located in the interior of the São Paulo state, Brazil. In order to collect data, authors used a questionnaire with 20 propositions related to the work of nurses in the different units of the hospital. Following, authors performed a descriptive statistical analysis of the data. Results showed a tendency toward democratization in the conduct of the nurses investigated as the majority of the responses privileged questions on team work, workers' participation and group development. Also, authors evidenced that great part of the responses did not agree with the propositions about the principles of the Classical Administration Theory.

  18. The meanings of quality of life: interpretative analysis based on experiences of people in burns rehabilitation Significados para la calidad de vida: análisis interpretativo fundamentado en la experiencia de personas quemadas em rehabilitación Significados de qualidade de vida: análise interpretativa baseada na experiência de pessoas em reabilitação de queimaduras

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Silva Costa

    2008-04-01

    Full Text Available This research aimed to interpret the meanings of quality of life, taking into consideration the meanings attributed by those who have undergone serious burns, their experiences and social/cultural background. We used the ethnographic method based on modern hermeneutics. Nineteen patients with burn sequelae, already discharged from the Burns Unit of the Ribeirão Preto Medical School Clinical Hospital participated in this study, along with their relatives. Participants belong to the working class, are between 18 to 50 years old and have been in rehabilitation for at least a year. Data were collected by direct observation and semi-structured interviews. The analysis was processed through the identification of units of meanings and construction of thematic nucleuses. Patients and relatives reported that quality of life had changed because of physical and psychological limitations caused by the burns. The meanings of quality of life are associated with the performance of social roles and are guided by family, work, normality, autonomy and social integration.Con el objetivo de interpretar los significados para la calidad de vida, este estudio parte de la atribución dada por personas que sufrieron quemaduras graves, sus experiencias y su contexto sociocultural. El método etnográfico fue utilizado apoyado en la teoría hermenéutica moderna. Participaron del estudio 19 pacientes con secuelas de quemadura y sus familiares, atendidos en la Unidad de Quemados del Hospital de Clínicas de la Facultad de Medicina de Ribeirão Preto. Los sujetos pertenecían al sector popular, con edades entre 18 y 50 años, participantes del programa de rehabilitación por lo menos un año. Los datos recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y observación directa; siendo su análisis realizado a través de la identificación de unidades de significados y construcción de núcleos temáticos. Los pacientes y sus familiares mencionaron cambios en su calidad de vida debidos a sus limitaciones físicas y psíquicas por la quemadura. La calidad de vida asociada al desempeño de los roles sociales fue estructurada en base a los núcleos: familia, trabajo, autonomía, normalidad e integración social.Com o objetivo de interpretar os significados de qualidade de vida, este estudo considera os sentidos atribuídos por pessoas que sofreram queimaduras graves, suas experiências e contexto sociocultural. Utilizou-se o método etnográfico com apoio teórico da hermenêutica moderna. Participaram 19 pacientes com seqüelas de queimadura, atendidos pela Unidade de Queimados do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, e seus familiares. Pertencentes às classes populares, os sujeitos, com idade entre 18 e 50 anos, integram programa de reabilitação há um ano ou mais. A análise dos dados, coletados por entrevistas semi-estruturadas e observação direta, processou-se pela identificação de unidades de significados e construção de núcleos temáticos. Pacientes e familiares relataram modificações da qualidade de vida introduzidas por limitações físicas e psíquicas provocadas pela queimadura. Qualidade de vida, associada ao desempenho de papéis sociais, estrutura-se em torno dos núcleos: família, trabalho, autonomia, normalidade e integração social.

  19. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

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    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

  20. Reemplazo parcial de hombro con prótesis “época”. Experiencia en un caso

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    Arias Arias Ramón Elías

    2011-09-01

    Full Text Available CASO CLÍNICO: paciente de sexo femenino, 40 años de edad, natural, residente y procedente de Cartagena con limitación funcionalcompleta y dolor en el hombro izquierdo. Diagnóstico: artrosis de hombro izquierdo. Fue llevada a cirugía en junio del 2010realizándose reemplazo parcial de hombro izquierdo no cementado, con una prótesis Tipo ÉPOCA. Para el procedimiento secolocó el paciente en posición semi sentada, abordaje delto-pectoral de 7 centímetros. La técnica operatoria incluyó: suturas através del tendón del infra espinoso para la manipulación del fragmento óseo que contiene el troquíter. Extracción de la cabezahumeral. Determinación de la altura del vástago. Selección de la cabeza de prueba. Apertura de la cavidad medular ydeterminación de la retro torsión. Inserción del vástago de prueba. Montaje del disco excéntrico sobre el vástago de prueba.Inserción del vástago de prueba. Extracción de los implantes de prueba. Montaje de los implantes. Rotación de la llavedinamométrica en sentido horario para comprimir las tres piezas protésicas. Implantación del vástago no cementado.Confirmación de la orientación del implante con la barra de retro torsión de 3.0 mm y del goniómetro. Pase de los cables por lostubérculos y el vástago con la cabeza humeral todavía en luxación anterior. Reducción de la articulación. Aplicación del tensor y dela pinza de compresión y corte de los extremos del cable. Buena evolución. Un año después tiene recuperación completa de losarcos de movimiento y desaparición del dolor.COMENTARIOS: el reemplazo total de hombro es una alternativa para pacientes con severa limitaciones en los arcos demovimiento del hombro por consecuencias traumáticas e infecciosas, así como severas limitaciones por enfermedades sistémicascomo la artritis reumatoide y el lupus eritematoso sistémico. El reemplazo total del hombro es un reemplazo de cabeza humeral yla superficie articular glenoidea

  1. Papel de los linfocitos T CD4+ en la destrucción ósea observada durante la periodontitis crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Vernal

    2006-12-01

    Full Text Available Propósito: La periodontitis crónica es una enfermedad de naturaleza inflamatoria y etiología infecciosa, caracterizada por la destrucción del aparato de inserción del diente, cemento radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar, y que causa la pérdida de los dientes. Durante su desarrollo se establece un denso infiltrado inflamatorio celular, constituido principalmente por linfocitos T, con la capacidad de secretar una serie de citoquinas que participan en los eventos patogénicos de la enfermedad, regulando la inflamación de los tejidos periodontales y la destrucción del hueso alveolar. En la artritis reumatoide, la citoquina recientemente identificada RANKL (Ligando del receptor activador del factor nuclear kB es expresada por los linfocitos T CD4+, participando directamente en los procesos de estimulación de la diferenciación osteoclástica y en la activación de osteoclastos maduros, y por lo tanto, en la destrucción ósea articular. El objetivo del presente estudio es determinar si mayores niveles de RANKL se encuentran asociados a la periodontitis crónica y si estos son sintetizados por los linfocitos T CD4+ reclutados en los sitios con periodontitis crónica. Material y métodos: En 33 pacientes mayores de 35 años de edad afectados de periodontitis crónica y 20 individuos controles sanos, se determinaron los niveles de mensajero de ácido desoxiribonucleico (mARN de RANKL en biopsias de encía mediante transcriptasa reversareacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR en tiempo real. A partir de las mismas biopsias, células gingivales totales fueron aisladas para inmunotipificar y cuantificar los leucocitos infiltrantes gingivales e identificar las células responsables de la expresión de RANKL mediante doble tinción por citometría de flujo. Resultados: Los pacientes con periodontitis mostraron mayores niveles de mARN de RANKL en comparación a individuos sanos, observándose que la expresión de RANKL se increment

  2. Revisión sistemática sobre el efecto analgésico de la crioterapia en el manejo del dolor de origen músculo esquelético Systematic review of the analgesic effect of cryotherapy in the management of musculoskeletal pain

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    H.J. Gutiérrez Espinoza

    2010-07-01

    Full Text Available Introducción: La Crioterapia es una modalidad de Termoterapia Superficial que se basa en la aplicación del frío como agente terapéutico, si bien es cierto, es ampliamente utilizada para el alivio del dolor, su indicación clinica tradicionalmente se ha sustentado en mecanismos de acción indirectos, sin una base científica o estudios clínicos que avalen su efectividad, se realizará una síntesis de la evidencia relativa a la efectividad de la crioterapia a través de una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Objetivo: Determinar si existe evidencia científica que avale el efecto analgésico de la crioterapia para el manejo del dolor de origen musculoesquelético. Estrategia de búsqueda: Se incluyeron en la búsqueda Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA, Revisiones Sistemáticas (RS y Metaanálisis (MT, las bases de datos usadas fueron: MEDLINE, ScienceDirect, Biomed Central, Cochrane y DARE. Resultados: Se seleccionaron un total de ocho estudios, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados y revisiones sistemáticas. Conclusiones: Existe moderada evidencia que el uso de la crioterapia disminuye el dolor y mejora los tiempos de recuperación en esguince de tobillo y en lesiones de tejidos blandos asociados al deporte, la evidencia es limitada para el uso en Osteoartritis de rodilla, Artritis Reumatoide y Síndrome de Dolor Lumbar.Introduction: Cryotherapy is an alternative to Superficial Thermotherapy based on the application of cold as a therapeutic agent, although it is quite clear it is widely used for pain relief. However, only relies on indirect mechanisms of action and without a scientific basis to support its clinical application. Based on this an analysis will be made of the evidence regarding the effectiveness of Cryotherapy by means of a Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Objective: To determine if there is scientific evidence to endorse the analgesic effect of Cryotherapy for the management

  3. Rentabilidad de un hospital de día: análisis de actividad, coste y eficacia Profitability of a day hospital: analysis of activity, cost and effectiveness

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lili Hernando Ortiz

    2012-08-01

    Full Text Available Objetivo: El hospital de día supone una alternativa asistencial a la hospitalización convencional. Durante el año 2009 se realizó un análisis del funcionamiento y la rentabilidad del hospital de día del Hospital Clínico de Valladolid, España. Expresamos la rentabilidad como la prestación de una idéntica cobertura sanitaria a un menor coste generado respecto a la hospitalización convencional y cumpliendo unos indicadores de calidad. Métodos: Estudio de tipo retrospectivo, transversal, observacional y descriptivo, sobre la información obtenida de cada paciente atendido en el hospital de día, entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2009. Se determinaron cuatro indicadores de calidad: la determinación de la cancelación de sesiones, la tasa de reacciones transfusionales, el índice de ambulatorización y el índice de satisfacción. El ahorro estimado de cada proceso atendido resulta de la diferencia del coste medio por proceso en hospitalización menos el coste medio del proceso en hospital de día. Resultados: La patología más prevalente fueron las enfermedades sistémicas y del tejido conectivo, que representan el 25,4%; de ellas, el 17,1% corresponde a artritis reumatoide. La satisfacción global de los pacientes es del 93%, la cancelación de sesiones y la tasa de reacciones transfusionales fue del 0%, y el índice de ambulatorización de un 26%. Los costes del hospital de día representan el 8,6% de los costes generados en la hospitalización convencional, con un ahorro de 78.390,69 euros. Conclusión: El hospital de día es rentable, debido al ahorro generado respecto a la hospitalización convencional, a la vez que consigue unos adecuados índices de calidad.Objective: Day hospitals are an alternative to conventional hospital care. We analyzed the functioning and profitability of the day hospital of Hospital Clínico de Valladolid, Spain, in 2009. Profitability is expressed as the provision of identical health coverage

  4. Oxicodona en el dolor crónico no oncológico Oxycodone for the treatment of chronic noncancer pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Gómez-Vega

    2007-03-01

    Full Text Available En nuestro país, más de 4 millones y medio sufren dolor crónico y de este porcentaje, más de la mitad sufren dolor intenso. La artritis reumatoide y la artrosis son las principales causas de este dolor según la Encuesta Europea del Dolor. La elección del fármaco analgésico adecuado para el control del dolor moderado-severo es importante para aumentar la calidad de vida de estos pacientes cada vez más longevos. Como nueva opción terapéutica tenemos a la Oxicodona, según la OMS la clasifica como un fármaco que se utilizaría en el segundo escalón cuando se combina con AINES (ampliamente utilizado en EEUU desde 1950 ,ya que le proporciona un efecto techo (1 y como tercer escalón cuando se utiliza sola, tanto la oxicodona de liberación. controlada como la de liberación inmediata (2. La oxicodona se usa desde 1917 y ha sido utilizada en humanos de forma intravenosa, intramuscular, intranasal, subcutánea, rectal, epidural y oral. La vía transdérmica ha sido testada en animales. Hoy en día la oxicodona de liberación prolongada es utilizada en el dolor crónico y la de liberación inmediata es usada más para el tratamiento del dolor agudo y el dolor irruptivo. La oxicodona parenteral (no disponible en nuestro país todavía parece ser una buena alternativa cuando no es posible utilizar la vía oral.Chronic pain is suffered by over 4 and a half million persons in Spain, and over half of these persons suffer intense pain. According to the European Pain Questionnaire, rheumatoid arthritis and arthrosis are the principal cause of this type of pain. It is important to choose a suitable analgesic drug for moderate-severe pain control, thus increasing the quality of life of these patients who are increasingly long living. Oxycodone offers a new therapeutic option. It is classified by the WHO as a drug to be used as a step two drug when combined with a NSAID (widely used in the US since 1950, since it has a ceiling effect (1, and as a

  5. Olive oil in clinical nutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-Luna, Pedro Pablo

    2004-03-01

    de los cuales son poco o completamente desconocidos. Las propiedades bioquímicas, biológicas y nutricionales del aceite de oliva son peculiares y permiten su aplicación en la nutrición clínica. Los beneficios del aceite de oliva se correlacionan con su acción sobre el metabolismo lipídico y el sistema cardiovascular. Un aumento moderado en la ingesta de grasa monoinsaturada (aceite de oliva, a expensas de los carbohidratos, es la recomendación en pacientes con diabetes e hipertrigliceridemia. En nutrición clínica, el aceite de oliva también tiene efectos beneficiosos en enfermedades relacionadas con respuestas inflamatorias y autoinmunes, como la artritis reumatoide. La composición química del aceite de oliva virgen extra contribuye a las necesidades diarias de ácidos grasos esenciales y de antioxidantes, especialmente en situaciones patológicas de deficiencia en vitamina E. Sin duda, el aceite de oliva (virgen extra tiene máxima relevancia, por su contenido de ácido oleico (18:1 n -9 y compuestos minoritarios, en la nutrición clínica.

  6. Importancia de los lípidos en el tratamiento nutricional de las patologías de base inflamatoria Importance of lipids in the nutritional treatment of inflammatory diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. D. Mesa García

    2006-05-01

    Full Text Available En las últimas décadas, el conocimiento acerca de las propiedades antiinflamatorias de los lípidos ha facilitado el desarrollo de productos adaptados a la nutrición enteral y parenteral que han sido utilizados como terapia en numerosas enfermedades de base inflamatoria. En esta revisión se ofrece una visión general de los efectos de los lípidos utilizados en nutrición enteral, sobre ciertas patologías en cuya base están implicados procesos inflamatorios, como es el caso de las enfermedades inflamatorias intestinales, la aterosclerosis, la fibrosis pulmonar y la artritis reumatoide, entre otras. Durante los procesos inflamatorios se producen mediadores químicos, como los eicosanoides, a partir de ácidos grasos poliinsaturados presentes en las membranas celulares. La actividad inflamatoria de estas moléculas depende del ácido graso precursor. Los derivados del ácido araquidónico (de la serie n-6 tienen una elevada actividad proinflamatoria, mientras que los derivados del eicosapentaenoico (de la serie n-3 son débilmente inflamatorios. Así, al ingerir aceites de pescado, ricos en ácidos grasos n-3, aumenta el contenido de eicosapentaenoico y disminuye el araquidónico en las células del sistema inmune, por lo que se reduce la estimulación inflamatoria debido a la presencia de mediadores menos activos. Éste parece ser el mecanismo inmunomodulador fundamental de las dietas ricas en n-3. Asimismo, pero mediante mecanismos de acción diferentes, se ha demostrado que el ácido oleico disminuye la intensidad de algunos procesos inflamatorios, al disminuir la producción de mediadores quimiotácticos de inflamación. Podemos concluir que la suplementación de dietas para nutrición enteral con ácidos grasos poliinsaturados n-3 y oleico resulta beneficiosa para el tratamiento de ciertas patologías donde los procesos inflamatorios participan activamente en su desarrollo, mejorando su evolución y disminuyendo las dosis de f

  7. Desnutrición hospitalaria Hospital hyponutrition

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. L. Waitzberg

    2011-04-01

    Full Text Available Identificar la desnutrición es fundamental en el ambiente hospitalario para evitar o minimizar la repercusión en la evolución clínica de los enfermos e la asociación con mayores complicaciones, mayor tiempo de estancia hospitalaria e incremento en la mortalidad, y eso está asociado a costos aumentados para la institución y la sociedad. Los objetivos dese estudio fueran descreer la epidemiologia de la desnutrición hospitalaria, los tipos de desnutrición, la respuesta orgánica al ayuno, la evolución clínica del enfermo con desnutrición e las consecuencias de la desnutrición en las diferentes etapas de la vida, para tanto, realizamos una revisó sobre desnutrición hospitalaria. Encontramos que la prevalencia de desnutrición es elevada en el ambiente hospitalario, la desnutrición influencia factores genéticos, metabólicos y hormonales del organismo humano y conlleva a efectos perjudiciales desde el desarrollo fetal intrauterino hasta la vida adulta. Hay también diferentes tipos de desnutrición, siendo la diferenciación importante para decidir el mejor tratamiento. También, encontramos la desnutrición está relacionada con la inflamación. Cuando la inflamación es crónica y de grado leve a moderado (como el fallo de un órgano, cáncer pancreático, obesidad, artritis reumatoide o sarcopénica se puede utilizar el término "enfermedad crónica relacionada con de la desnutrición", y, cuando la inflamación es aguda y de grado severo (infección grave, quemaduras, trauma o lesión en la cabeza cerrada, el término "enfermedad aguda o lesiones relacionadas con la desnutrición" es preferido. Por último, el paciente con desnutrición tiene peor evolución clínica que el paciente que presenta un adecuado estado de nutrición.Identifying hyponutrition is essential at the hospital setting to avoid or minimize the impact on the patients' clinical course and its association with more severe complications, longer hospital staying

  8. Bed Rest and Immobilization: Risk Factors for Bone Loss

    Science.gov (United States)

    ... available in: PDF (53 KB) Related Resources Alcoholism Anorexia Nervosa Arthritis Artritis (Arthritis) Arthritis and Osteoporosis: Common But ... Research National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases NIH Office of Research on Women's Health ...

  9. Osteoporosis and Arthritis: Two Common but Different Conditions

    Science.gov (United States)

    ... your browser. Home Osteoporosis Osteoporosis and Other Conditions Osteoporosis and Arthritis: Two Common but Different Conditions Publication available in: PDF (71 KB) Related Resources Alcoholism Anorexia Nervosa Arthritis Artritis (Arthritis) Asthma Bed Rest and Immobilization ...

  10. Evaluación económica del uso de medicamentos biológicos en el tratamiento de segunda línea de la Artritis Reumatoidea en Colombia, enmarcada en el análisis del proceso de inclusión del etanercept en el POS

    OpenAIRE

    Huérfano Herrera, César Ricardo

    2014-01-01

    Objetivo: El presente proyecto tuvo por objeto evaluar y revisar los criterios utilizados por la Comisión de Regulación en Salud (CRES) para la inclusión de nuevos Medicamentos en la actualización del Plan Obligatorio de Salud (POS - Acuerdo 029 del 2011), tomando como caso representativo la inclusión del etanercept, y ver en que medida se siguieron y dieron cumplimiento a los lineamientos establecidos en el documento ―Metodología Integral para la Actualización del Plan Obligatorio de Salud‖....

  11. The Serum Levels and Clinical Significance of HGF and KL-6 in Patients of Interstitial Lung Disease with Reumatoid Arthritis%HGF 与 KL-6在 RA-ILD 患者血清中的表达水平及意义

    Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

    王树刚; 王晓东; 慈春增; 于杰; 李向东

    2015-01-01

    目的:通过检测肝细胞生长因子( HGF)和人Ⅱ型肺泡细胞表面抗原( KL-6)在类风湿关节炎合并肺间质病变( RA-ILD)患者血清中的表达水平,探讨其在RA-ILD中的意义。方法采用ELISA法检测60例RA(包括28例RA-ILD)和20例健康体检者血清HGF,KL-6的表达水平。结果 RA-ILD组中HGF的含量明显低于单纯RA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RA-ILD组中KL-6的含量明显高于单纯RA组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且HGF与KL-6呈负相关关系;在RA-ILD组,HGF与疾病活动性指标DAS28评分呈负相关关系,KL-6与疾病活动性指标DAS28评分呈正相关关系。结论 HGF和KL-6可能参与RA-ILD的发生发展过程,HGF和KL-6可作为判断RA-ILD活动的指标。%Objective To analyze the hepatocyte growth factor( HGF) and human typeⅡalveolar cell sur-face antigen( KL-6 ) serum levels and their clinical significance in the patients of interstitial lung disease with rheumatoid arthritis( RA-ILD) .Methods The serum levels of HGF and KL-6 were detected in 60 patients with rheumatoid arthritis ( including 28 patients with interstitial lung disease) and 20 healthy individuals by means of enzyme linked immunosor-bent assay( ELISA) .Results In patients of RA-ILD,the serum levels of HGF was lower than simple RA group and the control group,and the serum levels of KL-6 was higher than simple RA group and the control group,there were signifi-cantly statistical difference(P<0.05).The levels of HGF and KL-6 were negatively related;In group RA-ILD,HGF was negatively correlated with disease activity index DAS28 score,KL-6 was positively correlated with disease activity index DAS28 score.Conclusion The cytokines of HGF and KL-6 may play important roles in the development of RA-ILD;perhaps they can be seen as indexes of RA-ILD activities.

  12. Dolor osteomuscular y reumatológico Osteomuscular and rheumatic pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. L. Rodríguez-Hernández

    2004-03-01

    Full Text Available Dentro del dolor osteomuscular y reumatológico encontramos varias entidades. La osteoartrosis u osteoartritis es una enfermedad inflamatoria articular que produce alteraciones estructurales en el cartílago hialino articular y esclerosis del hueso subcondral. Tiene origen multifactorial con síntomas localizados en las articulaciones afectadas y su tratamiento va dirigido al dolor, inflamación, funcionalidad y prevención de deformidades. La artritis reumatoide es una enfermedad crónica que afecta el tejido conectivo. Produce sinovitis crónica con afectación de las articulaciones periféricas. Su etiología es desconocida y se han encontrado alteraciones inmunológicas importantes. Su clínica es insidiosa y lenta con aparición de rigidez en las articulaciones de las manos. El tratamiento analgésico es muy importante, así como el de fármacos modificadores de la enfermedad. La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria, sistémica crónica, que afecta sobre todo al esqueleto axial y raramente a las articulaciones periféricas. La mayoría de los pacientes son portadores del HLA-B27 y pueden presentar agregación familiar. Suele ocurrir al final de la adolescencia y más frecuentemente en el hombre. El tratamiento se dirige a mantener la movilidad de la columna, para evitar la anquilosis, al dolor e inflamación. La gota es una enfermedad metabólica que se caracteriza por el depósito de cristales de urato monosódico de los líquidos extracelulares supersaturados. Presenta una clínica que va desde la artritis gotosa aguda, la gota intercrítica y la gota tofácea crónica. El diagnóstico se hace con examen del líquido articular. El tratamiento se hace con colchicina, pudiendo añadirse AINE y ocasionalmente corticoides o ACTH. Los síndromes dolorosos musculotendinosos ocurren a nivel de hombro, codo, muñeca, cadera, rodilla, tobillo y pie. Presentan una clínica localizada y el tratamiento consiste en infiltraciones

  13. Efecto de melatonina exógena en procesos inflamatorios agudos y crónicos en ratas

    OpenAIRE

    Rocha, Nadir de la; Rotelli, Alejandra Ester; Pelzer, Lilian

    2002-01-01

    Se investigó la influencia de melatonina (4 mg/kg) en la inflamación aguda usando el modelo de edema de pata en rata y en la inflamación crónica mediante la prueba del granuloma y artritis inducida por adyuvante. Melatonina inhibió el edema producido por carragenina en el modelo agudo, pero no presentó acción inhibitoria en la fase proliferativa de la prueba del granuloma y en la fase aguda y crónica de la artritis inducida por adyuvante. Estos resultados sugieren que melatonina, a la m...

  14. Uso de infliximab en pacientes de un centro reumatológico Use of infliximab in patients of a rheumatologic center

    OpenAIRE

    Ingrid Strusberg; Bertoli, Ana M.; Ruth C de Pizzolato; Gonzalo Fierro; Alberto M. Strusberg

    2005-01-01

    El objetivo de este estudio fue obtener información postmarketing sobre el uso de infliximab en un centro reumatológico de atención ambulatoria. Se realizó un análisis retrospectivo y prospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea ( n=37 ), artritis psoriásica ( n=5 ), enfermedad mixta del tejido conectivo ( n=1 ) y espondilitis anquilosante ( n=2 ) que recibieron infliximab (3 mg / kg ) desde agosto de 2000 a junio de 2003. El análisis descriptivo ...

  15. Fizikalna terapija i klinička evaluacija uspješnosti liječenja bolesnika sa spondiloartropatijama

    OpenAIRE

    Vlak, Tonko

    2004-01-01

    Spondiloartropatijama nazivamo skupinu heterogenih, kroničnih, autoimunih reumatskih bolesti gdje spadaju ankilozantni spondilitis, reaktivni artritis, psorijatički artritis i artritisi povezani s upalnim crijevnim i očnim bolestima. Iako se radi o klinički, međusobno bitno različitim entitetima, ova velika skupina bolesti ima brojna zajednička klinička, radiološka i genetska obilježja, kojima se jasno razlikuje od ostalih upalnih reumatskih bolesti. Jedan od najvažnijih pristupa u praćenju b...

  16. Nutrición enteral en el paciente neurológico: ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Botella Romero

    2012-04-01

    Full Text Available Introducción: La carencia de vitamina D produce una mineralización ósea inadecuada, debilidad muscular de predominio proximal, alteración de la marcha y aumento del riesgo de caídas y de fracturas. Por otra parte, en estudios epidemiológicos, se ha asociado al aumento en el riesgo de cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1 y 2, artritis reumatoide, esclerosis múltiple; así como, enfermedades infecciosas, cardiovasculares y depresión. Cuando no es posible la síntesis cutánea a través de la exposición solar y el paciente no puede ingerir alimentos por vía oral, como ocurre en las fases avanzadas de diversas enfermedades neurológicas, el aporte de vitamina D ha de hacerse mediante la nutrición enteral. Objetivos: El objetivo del presente estudio es revisar el papel de la vitamina D en un grupo frecuente de enfermedades neurológicas que precisan nutrición artificial y analizar si el contenido de vitamina D de las diferentes fórmulas de nutrición enteral es adecuado para cubrir las necesidades de este grupo de pacientes. Resultados: Numerosos estudios han puesto en evidencia la asociación entre el déficit de vitamina D y el aumento en la incidencia de demencia, ictus y otras enfermedades neurodegenerativas. Las intervenciones encaminadas a incrementar los niveles de vit. D y sus efectos sobre objetivos funcionales (caídas, dolor, calidad de vida y cardiovasculares (muerte de origen cardiovascular, ictus, infarto de miocardio, factores de riesgo cardiovascular han obtenido como dato más destacado una clara reducción de caídas y fracturas, mientras que la evidencia para el resto de parámetros estudiados todavía es escasa y poco consistente. El contenido de calcio y vitamina D de las distintas fórmulas completas de nutrición enteral está regulado en nuestro país. La cantidad total de vitamina D para un aporte diario de 1.500-2.000 kcal oscila entre 300 y 1.600 UI/d (media ± SD: 32,9 ± 8,5 mg/100 kcal en las f

  17. Joint position statement by "Sociedad Española de Patología Digestiva" (Spanish Society of Gastroenterology and "Sociedad Española de Farmacología" (Spanish Society of Pharmacology on biosimilar therapy for inflammatory bowel disease Posición conjunta de la Sociedad Española de Patología Digestiva y de la Sociedad Española de Farmacología sobre el tratamiento con biosimilares en la enfermedad inflamatoria intestinal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Argüelles-Arias

    2013-01-01

    ógicos, fabricados mediante, o a partir de organismos vivos utilizando biotecnología, han supuesto una revolución terapéutica en el control de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII. Al presente, en esta indicación y en nuestro país, solo se dispone de dos biológicos autorizados, infliximab (IFX y adalimumab (ADA, ambos anticuerpos monoclonales frente al factor de necrosis tumoral alfa. La evidencia de eficacia con ambos tratamientos es sólida con niveles de evidencia científica máxima. La proximidad de la expiración de las patentes de estos dos biológicos ha abierto la posibilidad de entrada en el mercado de los denominados biosimilares en la indicación de tratamiento de la EII. Aunque conceptualmente los biosimilares son para los medicamentos biológicos lo que los genéricos para los químicos, la complejidad estructural de los biosimilares, así como su propia variabilidad biológica y la de su producción, obligan a considerar como muy diferentes los procesos de validación de su uso en humanos respecto de los mencionados genéricos. Así, en nuestro medio, y contando con la garantía de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS, son de aplicación las reglas del juego dictadas por la "European Medicines Agency" (EMA que ha establecido una serie de etapas o escalones a superar antes de poder obtener la aprobación para un biosimilar. No obstante, a pesar de la existencia de estas recomendaciones de la EMA, que deben cumplirse para que un biosimilar sea aprobado en nuestro mercado, persisten algunas incertidumbres relevantes que solo las futuras decisiones de la EMA y de la AEMPS pueden aclarar. La posición del presente grupo de trabajo es que el desarrollo de un biosimilar debe hacerse en el contexto de las normas establecidas certificando de esta manera su eficacia y seguridad. Igualmente este grupo de trabajo considera que no deben extrapolarse los resultados obtenidos en los estudios realizados en artritis reumatoide (AR a la EII, en

  18. Contenido

    OpenAIRE

    Revista, Facultad de Medicina

    2011-01-01

    I La artrodesis de la rodilla en las osteo-artritis tuberculosas. Profesor agregado, Gustavo Guerrero Izquierdo. Bogotá II Los nuevos conceptos en oxido-reducción y la respiración animal. Por Aristides García Torres. BogotáIII Revista de revistas

  19. What Prostate Cancer Survivors Need to Know about Osteoporosis

    Science.gov (United States)

    ... in Men ( 繁體中文 ) Osteoporosis and Other Conditions Alcoholism Anorexia Nervosa Arthritis Artritis (Arthritis) Arthritis and Osteoporosis: Common But ... a man’s risk for osteoporosis, or lessen its effects if he already has it. Nutrition. Some studies ...

  20. An unwelcome host in the pathogenesis of arthritides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Iannone

    2011-09-01

    Full Text Available Il modello immunopatogenetico dominante per tutti gli anni 80 e parte degli anni 90 prevedeva un ruolo fondamentale dei linfociti nella genesi della sinovite reumatoide. I modelli patogenetici costruiti per spiegare l’artrite reumatoide, artrite apparentemente priva di elementi etiologici, nel passato erano stati focalizzati su anomalie umorali (il FR, l’ipergammaglobulinemia, gli immunocomplessi, molto evidenti nel decorso della artrite reumatoide (2, 3; in tempi più recenti, probabilmente a seguito dell’enorme miglioramento della comprensione del ruolo e delle diverse funzioni delle cellule del sistema immunitario, coinciso con la comparsa di tecnologie innovative di fenotipizzazione dei linfociti basate sull’uso di anticorpi monoclonali, essi sono stati incentrati sulla prevalente importanza delle cellule T. La nuova metodologia, superando d’un balzo le difficoltà connesse alle primitive tecniche biologiche ancora in uso negli anni 70 (rosettazione ed altri test funzionali in vitro aveva consentito di individuare gli attori principali della risposta immune ad antigeni noti...

  1. Nutrición enteral en el paciente neurológico: ¿es suficiente el contenido en vitamina D en las fórmulas de uso habitual? Enteral nutrition in neurological patients: is there enough vitamin D content in commonly used formulas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Botella Romero

    2012-04-01

    Full Text Available Introducción: La carencia de vitamina D produce una mineralización ósea inadecuada, debilidad muscular de predominio proximal, alteración de la marcha y aumento del riesgo de caídas y de fracturas. Por otra parte, en estudios epidemiológicos, se ha asociado al aumento en el riesgo de cáncer, enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1 y 2, artritis reumatoide, esclerosis múltiple; así como, enfermedades infecciosas, cardiovasculares y depresión. Cuando no es posible la síntesis cutánea a través de la exposición solar y el paciente no puede ingerir alimentos por vía oral, como ocurre en las fases avanzadas de diversas enfermedades neurológicas, el aporte de vitamina D ha de hacerse mediante la nutrición enteral. Objetivos: El objetivo del presente estudio es revisar el papel de la vitamina D en un grupo frecuente de enfermedades neurológicas que precisan nutrición artificial y analizar si el contenido de vitamina D de las diferentes fórmulas de nutrición enteral es adecuado para cubrir las necesidades de este grupo de pacientes. Resultados: Numerosos estudios han puesto en evidencia la asociación entre el déficit de vitamina D y el aumento en la incidencia de demencia, ictus y otras enfermedades neurodegenerativas. Las intervenciones encaminadas a incrementar los niveles de vit. D y sus efectos sobre objetivos funcionales (caídas, dolor, calidad de vida y cardiovasculares (muerte de origen cardiovascular, ictus, infarto de miocardio, factores de riesgo cardiovascular han obtenido como dato más destacado una clara reducción de caídas y fracturas, mientras que la evidencia para el resto de parámetros estudiados todavía es escasa y poco consistente. El contenido de calcio y vitamina D de las distintas fórmulas completas de nutrición enteral está regulado en nuestro país. La cantidad total de vitamina D para un aporte diario de 1.500-2.000 kcal oscila entre 300 y 1.600 UI/d (media ± SD: 32,9 ± 8,5 mg/100 kcal en las f

  2. Noticias de la ciencia

    OpenAIRE

    Mojica, Tobías; Ramos. M., Oscar F.

    2011-01-01

    ¿Un simple dolor de cabeza? / La fiebre jurásica / El receptor para el parásito de plasmodium vivax / El gen supresor de las metástasis tumorales / Nuevamente la enfermedad de Alzheimer / Inmunosupresión de la artritis reumatoidea mediante la administración oral de colágeno tipo II / Posibles usos farmacológicos de la marihuana.

  3. Surgimiento y diseminación de Staphylococcus aureus meticilinorresistente Staphylococcus aureus methicillin-resistant: emergence and dissemination

    OpenAIRE

    Maria Elena Velázquez-Meza

    2005-01-01

    Las infecciones nosocomiales ocasionadas por cepas de Staphylococcus aureus meticilinorresistentes (SAMR) son un problema de salud importante en todo el mundo. Este microorganismo produce una gran variedad de infecciones incluyendo osteomielitis, endocarditis invasora, artritis séptica y septicemia. La multirresistencia es un factor que influye en la persistencia de los SAMR dentro del ámbito hospitalario. La introducción de técnicas de tipificación molecular dentro de las investigaciones epi...

  4. Infarto del miocardio y tendinitis aquiliana como manifestaciones de hipercolesterolemia familiar

    OpenAIRE

    Oscar Uribe; Alvaro Moreno; Javier Molina; Amado Karduss

    1988-01-01

    La hipercolesterolemia familiar (HF) es un trastorno genético caracterizado por disminución de los receptores para LDL colesterol, que se manifiesta por aumento de los niveles plasmáticos de LDL, enfermedad coronarla (EC) prematura y manifestaciones osteoarticulares como xantomas tendinosos y artritis. Se Informa el caso de un hombre de 30 anos, sin antecedentes reumatológicos ni cardiovasculares, quien concomitantemente presentó Infarto agudo del miocardlo (IM) y tendinitis aguda del Aqulles...

  5. Alternatieve behandelingswijzen bij reumatische aandoeningen; een literatuuronderzoek

    OpenAIRE

    Jacobs, J W G; Rasker, J J; Riel, van, P.L.C.M.; Gribnau, E.; Putte, van de, B.

    1991-01-01

    Om de effectiviteit van alternatieve behandelingswijzen bij patiënten met reumatische aandoeningen na te gaan, werd een literatuuronderzoek verricht. Verslagen van ‘clinical trials’ waarin, al dan niet blind, het effect van alternatieve behandelingswijzen wordt vergeleken met dat van een vorm van controle- of placebobehandeling bij patiënten met reumatoïde artritis, artrose, fibromyalgie of ‘weke-delenreuma’ werden tot midden 1989 geselecteerd. Dit gebeurde onder andere door middel van zoekac...

  6. Reumaatjes@work: promoting physical activity. The role of exercise barriers, self-worth, pain and fatigue

    OpenAIRE

    Ilona Quaak

    2011-01-01

    Samenvatting Kinderen met Juveniele Idiopathische Artritis (JIA) worden op meerdere manieren door hun aandoening geraakt. De ziekte beïnvloedt zowel hun gezondheid, als de mogelijkheden om te participeren in gedrag dat de gezondheid bevordert. Het Beatrix Kinderziekenhuis te Groningen heeft een cognitief gedragsmatig bewegingsprogramma ontwikkeld genaamd Reumaatjes@work. Het interventieprogramma is gebaseerd op het Health Promotion Model van Pender en heeft als doel het activiteitenniveau van...

  7. Síndrome febril persistente secundario a abscesos cerebrales: una rara complicación de la meningococemia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ruiz-Serrato

    2014-12-01

    Full Text Available La enfermedad meningocócica se produce por la diseminación hematógena de Neisseria meningitidis. Hasta en un 20% de los casos se produce una sepsis meningocócica, meningitis en un 50% y en menor proporción otras afecciones como neumonía, artritis, uretritis, conjuntivitis o pericarditis, siendo los abscesos cerebrales una complicación excepcional.

  8. O questionário SF-6D Brasil: modelos de construção e aplicações em economia da saúde The SF-6D Brazil: construction models and applications in health economics

    OpenAIRE

    Alessandro Gonçalves Campolina; Adriana Bruscato Bortoluzzo; Marcos Bosi Ferraz; Rozana Mesquita Ciconelli

    2010-01-01

    OBJETIVO: Comparar as medidas de preferência derivadas do SF-36 a partir das duas versões brasileiras do questionário Short-Form 6 Dimensions - Brasil (SF-6D Brasil). MÉTODOS: Estudo observacional e transversal. Foram aplicados os instrumentos de avaliação de qualidade de vida: HAQ, SF-36, EQ-5D e SF-6D (versão de 1998 e 2002). Estatísticas descritivas e coeficientes de correlação foram usados para a análise dos dados. RESULTADOS: Foram avaliados 200 pacientes portadores de artrite reumatoide...

  9. Papel da vitamina D no lúpus eritematoso sistêmico

    OpenAIRE

    Thaisa de Mattos Teixeira; Célia Lopes da Costa

    2012-01-01

    Além do papel na homeostase do cálcio, acredita-se que a forma ativa da vitamina D apresente efeitos imunomoduladores, suprimindo ou ativando o sistema imune. Estudos recentes têm relacionado a deficiência ou a insuficiência de vitamina D a várias doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, diabetes Mellitus tipo 1 e esclerose múltipla. Dessa forma, o presente trabalho buscou descrever o metabolismo da vitamina D e suas funções, enfatizando sua ação no sistema im...

  10. Efeito de lipossomos peguilados e constituídos de fósfatidilserina na artrite experimental crônica.

    OpenAIRE

    Urbano, Paulo César Martins

    2013-01-01

    Resumo: A Artrite reumatoide (AR) é uma doença auto-imune inflamatória, que acomete as articulações, promovendo acúmulo de células na região sinovial, danos na cartilagem e formação de pannus. Nos últimos anos o emprego de lipossomos constituídos de fosfatidilserina (LFS), demonstrou reduzir a inflamação em modelos animais de artrite aguda, supostamente por mimetizar o processo da apoptose. Esta nova alternativa surge como possível terapia da AR. Objetivo: A pesquisa teve por objetivo avaliar...

  11. EDITORIAL: UN NOBEL A LA TENACIDAD EN CONTRA DE LOS DOGMAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Cortés

    2005-12-01

    cido gástrico, regresaban frecuentemente, pues permanecían la bacteria y la inflamación crónica del estómago. Marshall, Warren y otros científicos demostraron que los pacientes de úlcera péptica sólo se podían sanar si se erradicaba la bacteria del estómago. Tras el descubrimiento de Marshall y Warren, la investigación ha sido intensa. Continuamente se descubren detalles subyacentes a los mecanismos patogénicos exactos. La relación entre la infección por H. pylori y la gastritis y la enfermedad ulcerosa péptica subsiguientes se estableció a través de una serie de estudios en voluntarios humanos, estudios de tratamiento con antibióticos y estudios epidemiológicos. En todo el mundo se llevan a cabo entretanto los primeros ensayos de vacunas, y se esperan los primeros resultados. Helicobacter pylori también se asocia con enfermedades malignas. Aunque el cáncer gástrico ha reducido su incidencia en muchos países durante el último medio siglo, sigue siendo el número dos en el mundo, en términos de muertes por cáncer. La inflamación de la mucosa del estómago asimismo es un factor de riesgo para un tipo especial de neoplasia linfática del estómago, el linfoma MALT, del tejido linfoide asociado con la mucosa. Como este tipo de linfoma puede mostrar regresión cuando H. pylori se erradica mediante antibióticos, está claro que la bacteria juega un importante papel en la perpetuación de este tumor. Los estudios de la enfermedad ulcerosa péptica y de la transformación maligna en modelos experimentales en animales, prometen proporcionar informes más detallados sobre los mecanismos de la enfermedad. Muchas entidades humanas como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la artritis reumatoide y la aterosclerosis se deben a inflamación crónica. Descubrir que una de las dolencias más comunes de la humanidad, la enfermedad ulcerosa crónica, tiene una causa microbiana, ha estimulado la búsqueda de microorganismos como posibles causantes de

  12. El papel moderador del tipo de consumidor en el proceso de generación de compromiso

    OpenAIRE

    S. San Martín; Ma. C. Camarero; J RODRÍGUEZ

    2006-01-01

    El trabajo que aquí presentamos parte de un modelo fundamentado en el enfoque relacional del marketing y contrastado en previas ocasiones y que pone en relación las dimensiones de la confianza del consumidor en la empresa (confianza en la capacidad y en las intenciones) con las dimensiones del compromiso relacional (comportamiento efectivo, afecto e intención de continuar). El objetivo concreto que perseguimos es evaluar la influencia que puede ejercer el perfil del consumidor ...

  13. Modelo de evaluación de la sostenibilidad territorial de Bogotá: Una propuesta multicriterio con enfoque modelizador de la movilidad de las ciudades

    OpenAIRE

    William Barragán Zaque; Alexander Martínez Rivillas; Aureliano Campos Orjuela

    2010-01-01

    El objetivo principal de este artículo es mostrar la capacidad predictiva de un modelo de sostenibilidad territorial para Bogotá, fundamentado en información multidimensional primaria y derivada. Su capacidad predictiva reside en la pertinencia de las variables consideradas y en la articulación consistente de ellas, para explicar fenómenos multifactoriales como la movilidad sostenible de una ciudad. Finalmente, se presenta un conjunto de escenarios posibles para mejorar los procesos de implem...

  14. Epistemologia e ação docente: alguns elementos para compreensão do processo de formação de professores

    OpenAIRE

    Luiz Carlos N. da Rosa

    2000-01-01

    Neste texto procuramos, fundamentados na história do ciência, explicitar alguns pressupostos epistemológicos que tornem possível a compreensão do trabalho pedagógico, tendo como perspectiva, a apreensão e consolidação do campo epistêmico do processo de formação de professores.

  15. Epistemologia e ação docente: alguns elementos para compreensão do processo de formação de professores

    OpenAIRE

    Luiz Carlos N. da Rosa

    2012-01-01

    Neste texto procuramos, fundamentados na história do ciência, explicitar alguns pressupostos epistemológicos que tornem possível a compreensão do trabalho pedagógico, tendo como perspectiva, a apreensão e consolidação do campo epistêmico do processo de formação de professores.

  16. Tabaquismo entre universitarios: caracterización del uso en la visión de los estudiantes Tabagismo entre universitários: caracterização do uso na visão dos estudantes Smoking among college students: characterization of use in the students' perspective

    OpenAIRE

    Claudia María Sánchez-Hernández; Sandra Cristina Pillon

    2011-01-01

    El objetivo fue conocer los significados atribuidos al consumo de tabaco entre estudiantes universitarios recién ingresados en la Universidad de Tegucigalpa, Honduras. Se trata de un estudio cualitativo con referencial metodológico fundamentado en el interaccionismo simbólico. Se formaron cuatro grupos focales (10 a 12) de estudiantes de distintas carreras, de ambos sexos, fumadores y no fumadores. Las principales categorías de significados acerca del consumo de tabaco fueron la presencia de ...

  17. The riemann framework and higher order godunov schemes for parallel, self-adaptive computational astrophysics

    OpenAIRE

    Dinshaw Balsara

    2000-01-01

    El campo de la astrof sica computacional (CA) ha tenido muchos avances recientes. La aparici on de esquemas de orden mayor de Godunov para varios de los sistemas computacionales de inter es astrof sico representa un gran avance en el campo. Estos esquemas permiten mayor exactitud y menor disipaci on. El hecho de que estos esquemas est en fundamentados en las caracter sticas f sicas asociadas a las ecuaciones hiperb olicas, les permiten una mayor delidad de los fen omenos ...

  18. Luces y sombras de la lectura en voz alta

    OpenAIRE

    Cassany, Daniel

    2007-01-01

    En el siguiente artículo aborda una práctica tan extendida en las aulas de todos los niveles educativos como es la lectura en voz alta. A partir de su experiencia personal y profesional, formula un análisis ameno, provocador y fundamentado, una constante en sus textos y conferencias, que suscitará en el lector docente nuevas perspectivas acerca de su trabajo.

  19. Satisfação com a imagem corporal e uso de suplementos por frequentadores de academias de ginástica =Satisfaction with body image and use of supplements by gym goers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duarte, Lidiane Castro et al.

    2014-01-01

    Conclusões: Mesmo inseridos em um ambiente fundamentado para a conquista estética e de qualidade de vida, a maioria dos frequentadores de academias encontram-se insatisfeitos com sua imagem corporal. Aqueles que fazem uso de suplementos alimentares possuem menor diferença entre a percepção da imagem atual e a desejada, apresentando maior satisfação com sua imagem corporal.

  20. Plan estratégico de comunicaciones y proceso de inclusión de actores, para la formulación de la política pública para las familias de Santander

    OpenAIRE

    Quintero Muñoz, María Vanessa

    2014-01-01

    El trabajo es una propuesta de planificación de comunicación estratégica e inclusión de actores sociales en la formulación de la política pública para las familias de Santander, Colombia. El trabajo está fundamentado en toda la filosofía y teoría Plangesco, dando altos grados de participación real a la ciudadanía.

  1. Inclusión social y participación comunitaria: una perspectiva de trabajo frente a la discapacidad

    OpenAIRE

    Alvarado, Alejandra; Moreno, Maria Elisa; Rodríguez, María Clara

    2009-01-01

    Este estudio de investigación acción participativa tuvo como objetivo desarrollar y evaluar, junto con la comunidad, la percepción del programa fundamentado en un modelo socioecológico, con el fin de promover la inclusión social de las personas en situación de discapacidad y sus familias residentes en una comunidad del municipio de Chía en Colombia, desde el desarrollo personal, familiar y comunitario.

  2. Sexualidade na adolescência: análise da influência de fatores culturais presentes no contexto familiar Sexualidad en la adolescencia: análisis del influjo de factores culturales presentes en el contexto familiar The influence of family cultural beliefs on adolescent's sexual behavior

    OpenAIRE

    Leilane Barbosa de Sousa; Janaína Franscisca Pinto Fernandes; Maria Grasiela Teixeira Barroso

    2006-01-01

    OBJETIVO: Compreender a complexidade da influência de elementos culturais, presentes no contexto familiar, sobre o comportamento sexual do adolescente. MÉTODOS: Este trabalho foi produzido a partir de um estudo de caso realizado com a família de uma adolescente, fundamentado nos preceitos da teoria do cuidado transcultural. RESULTADOS: Verificamos concepções errôneas e escrúpulos sem fundamentos sobre sexualidade, presentes no contexto familiar, que exerceram significativa influência no compo...

  3. A síndrome de Burnout e o trabalho docente The Burnout syndrome and teaching

    OpenAIRE

    Mary Sandra Carlotto

    2002-01-01

    Este trabalho busca, a partir da literatura, apresentar a Síndrome de Burnout sob a perspectiva social-psicológica de Christina Maslach. Expõe os principais modelos explicativos de burnout em professores e, fundamentado em estudos recentes, identifica suas principais causas e conseqüências para os profissionais e para as instituições de ensino.This article, based on theorical references, intends to present the Burnout Syndrome following Christina Maslach social-psychological perspectives. It ...

  4. PERSPECTIVAS DE INSERCIÓN LABORAL DEL TÉCNICO SUPERIOR UNIVERSITARIO EN COMERCIALIZACIÓN EN EL SECTOR PRODUCTIVO DE LA REGIÓN

    OpenAIRE

    Teresa Ramírez Cano; Patricia del Carmen Mendoza García

    2010-01-01

    En este estudio se muestra un análisis de las perspectivas de colocación de egresados de la carrera de Técnico Superior Universitario (TSU) en Comercialización de la Universidad Tecnológica del Suroeste de Guanajuato, hacia las oportunidades laborales en el sector productivo de la región, fundamentado en la investigación cuantitativa.

  5. Poremećaji temporomandibularnog zgloba – reumatološki i fizijatrijski pristup

    OpenAIRE

    Krapac, Ladislav; Badel, Tomislav

    2010-01-01

    Reumatske tegobe zasigurno su najčešći uzrok dolaska u liječničku, a ponekad i u stomatološku ambulantu. Osteoartritisi kao posljedica degenerativnih bolesti hrskavica i posljedične blaže upalne reakcije sinovije zgobova pridonose činjenici da se 25% žena te 20% muškaraca srednje životne dobi u Hrvatskoj tuži na bolesti koljena, šaka, kukova ili ramena te na bolove u malim zglobovima kralježnice. Upalne reumatske bolesti, najčešće reumatoidni artritis, prisutne su u radno aktivnoj populaciji ...

  6. Evaluación de extractos y fracciones de plantas colombianas en modelos de inflamación aguda, subcrónica y crónica

    OpenAIRE

    Gonzalez, María Cristina; Ospina, Luis Fernando; Calle, Jairo; Rincon, Javier

    2008-01-01

    Se evaluó la actividad antiinflamatoria de extractos y fracciones de Acnistus arborescens, Baccharis latifolia, Myrcianthes leucoxila, Physalis peruviana y Salvia rubescens en los modelos in vivo de inflamación edema tópico en oreja de ratón, edema plantar por carragenina en rata y bolsa de aire en ratón, con profundización en modelo de artritis por adyuvante en rata. Inicialmente se realizó el screening de un total de 34 fracciones en el modelo de edema auricular en ratón, de los cuales se s...

  7. Rana dijagnoza reumatoidnog artritisa

    OpenAIRE

    Babić-Naglić, Đurđica; Žagar, Iva

    2006-01-01

    Reumatoidni artritis (RA) kronična je multisistemska bolest s najtežim posljedicama na sustavu za kretanje. Danas je pravilo dobre kliničke prakse postaviti dijagnozu RA u preerozivnoj fazi i rano primijeniti diferentne lijekove. Rana dijagnoza RA postavlja se na temelju ciljane kliničke, serološke, imunogenske i radiološke obrade. Na temelju definiranih parametara, klinički je potrebno precizno odrediti aktivnost bolesti. Reumatoidni faktor i anticitrulinska protutijela (anti-CCP) su vrlo...

  8. Raspodjela HLA-DRB1 gena u hrvatskih bolesnika s artritisom

    OpenAIRE

    Laktašić-Žerjavić, Nadica; Soldo-Jureša, Dragica; Babić-Naglić, Đurđica; Ćurković, Božidar; Potočki, Kristina; Žunec, Renata; Ivanišević, Goran

    2005-01-01

    Reumatoidni artritis (RA) pokazuje povezanost teškog oblika bolesti s određenim HLA-DRB1 alelima. Prema teoriji zajedničkog epitopa prisutnost alela DRB1 lokusa *0401, *0404, *0405, *0408, *0101, *1001 i *1402 povezuje se s destruktivnijim oblikom bolesti, posebice ako su prisutna oba alela. Incidencija RA je 5-7 puta veća u nosioca ovih alela. Cilj rada je bio utvrditi raspodjelu HLA-DRB1 alela u skupini hrvatskih bolesnika s artritisom, i utvrditi najučestaliji podložni gen. Metodom PCR-SSP...

  9. Seguimiento de la infección por el virus de maedivisna en una explotación de ganado ovino

    OpenAIRE

    Perdigones, Nieves

    2005-01-01

    La enfermedad de Maedi-Visna está producida por el retrovirus homónimo (MVV), muy similar en todas sus características al que produce la artritis-encefalitis-caprina (CAEV). Ambas enfermedades son de distribución mundial y se caracterizan por cuadros clínicos parecidos, afectando a distintos sistemas, aunque algunos se pre-sentan con más frecuencia en ovejas y otros en cabras. Una de las observaciones más habituales es la presencia de virus en mamas, y aunque puede cursar sin alteraciones clí...

  10. Análisis de asociación de nuevos polimorfismos en el promotor del gen MMP- 1 y osteoartritis secundaria a displasia de cadera en perros. Association analyses of novel polymorphisms in the MMP-1 promoter gene with osteoarthritis secondary to hip dysplasia in dogs

    OpenAIRE

    V.B. Fassa; G. Oertlin; J.G. Waldhorn; A.O. Álvarez; E.G. Maubecin; D.A. Pazos; Flores, M; G.B. Pinto; M.J. Huguet; Conte, A.; G. Marrube

    2010-01-01

    La displasia de cadera (DC) es una enfermedad poligénica caracterizada por laxitud articular y pérdida de congruencia que conduce a la osteoartritis (OA). En muchas condiciones patológicas, incluyendo a la artritis puede observarse un aumento de la síntesis de MMP-1. El promotor del gen MMP-1 contiene elementos de respuesta a citoquinas, los factores de trascripción AP-1 y SAF-1 que se hallan aumentados en OA. El objetivo del presente estudio fue la identificación y análisis de polimorfismos ...

  11. La fisura petrotimpánica. Estudio anatómico y radiológico en cadáver humano

    OpenAIRE

    Villalba Moreno, Óscar Jesús

    2014-01-01

    La fisura petrotimpánica (FPT), que se establece entre la porción timpánica y petrosa del hueso temporal, se sitúa en la región posteromedial de la fosa mandibular y representa una vía de comunicación entre el oído medio y la ATM. Actualmente esta relación anatómica ha adquirido gran importancia por su posible implicación en la fisiopatología de la otitis media y de los procesos inflamatorios y degenerativos (artritis inflamatoria y artrosis) que afectan a la ATM. Objetivos: Los objetivo...

  12. Efecto de compuestos no fenólicos en la capacidad antioxidante en açai (Euterpe oleracea) y jabuticaba (Myrciaria cauliflora)

    OpenAIRE

    Arévalo Fernández, Melisa

    2013-01-01

    El consumo mundial de fitoquímicos naturales en la alimentación está en expansión. Los beneficios asociados a los diversos compuestos bioactivos presentes en las frutas y hortalizas han contribuido a aumentar el consumo de estos alimentos en todo el mundo. Tanto el açaí como la jabuticaba se consideran alimentos ricos en antocianinas, ácidos polifenólicos y flavonoides. Estos compuestos están implicados en la prevención de dolencias como arterioesclerosis, artritis, catarata...

  13. Koncentracija serotonina u trombocitima i polimorfizam serotoninskoga transportera u bolesnika sa Sjögrenovim sindromom

    OpenAIRE

    Šarac, Helena

    2013-01-01

    Koncentracija trombocitnog serotonina (engl. platelet serotonin level, PSL) je snižena u svim, do sada ispitivanim upalnim reumatskim bolestima kao što su reumatoidni artritis (RA), sistemski lupus (SLE), sistemska skleroza (SSc) i miješana bolest vezivnog tkiva (MCTD). Polazeći od pretpostavke da je PSL snižena i u primarnom Sjogrenovom sindromu (pSS), cilj ove studije bio je odrediti PSL i istražiti polimorfizme gena za serotoninski transporter (5-HTT); 5-HTTLPR, rs25531 i 5-HTTin2VNTR, utv...

  14. Implicaciones sanitarias del manejo del calostro en el ganado caprino

    OpenAIRE

    Paterna, A.; Gómez-Martín, A.; Amores Iniesta, Joaquín; Prats-van der Ham, M.; Tatay-Dualde, J.; Corrales Romero, Juan Carlos; De la Fe, C.; Contreras de Vera, Antonio; Sánchez López, Antonio

    2013-01-01

    El calostro supone la primera fuente de inmunidad para los rumiantes y por tanto determina su resistencia a enfermedades durante las primeras horas de vida. No obstante, la ingesta de calostro puede suponer en sí misma una vía de transmisión de diversas enfermedades, como la paratuberculosis, la artritis-encefalitis caprina o la agalaxia contagiosa. Este riesgo puede evitarse siguiendo un régimen de lactancia artificial con unas adecuadas pautas de manejo del calostro. Entre dicha...

  15. Radiološke manifestacije mišićno-koštanih komplikacija u bolesnika zaraženih HIV-om

    OpenAIRE

    Višković, Klaudija; Župetić, Ivana; Mustapić, Matej; Miklić, Dina; Brnić, Zoran; Begovac, Josip

    2012-01-01

    Bolesnici s infekcijom virusom humane imunodeficijencije (HIV) podložni su različitim komplikacijama koje mogu zahvatiti mišićno-koštani sustav. Infekcija (celulitis, nekrotizirajući fascitis, piomiozitis, osteomijelitis, septički artritis) predstavljaju najčešćee komplikacije. Upalna stanja mogu biti uzrokovana samom HIV-infekcijom, ali i potaknuta prilagodbom imunološkog sustava. Mišićni simptomi mogu nastati zbog rabdomiolize, miozitisa ili nuspojava antiretrovirusnog liječenja (ARL). Non-...

  16. LA INFLUENCIA DE UN PROGRAMA DE ACTIVIDAD FÍSICA SOBRE PARÁMETROS CORPORALES Y CARDIOVASCULARES EN MUJERES PREMENOPÁUSICAS

    OpenAIRE

    Marcos Maynar Mariño; Mª Concepción Robles Gil; Guillermo J. Olcina Camacho; Rafael Timón Andrada; Diego Muñoz Marín; Almudena Ramírez Balas

    2012-01-01

    Durante el ciclo de la vida, la figura corporal de la mujer se modifica paulatinamente, pero al llegar la edad mediana, a consecuencia de la pérdida folicular de la función ovárica entre otros factores, se acentúan los cambios fisiológicos que pueden aumentar el riesgo para la salud y el bienestar. La androgenia, en asociación con la obesidad, aumenta el riesgo de padecer diabetes, hipertensión, dislipidemia, arterosclerosis, enfermedades cardiovasculares, colelitiasis, artrosis, artritis, ca...

  17. Etanercept (Enbrel®) - naša iskustva

    OpenAIRE

    Morović-Vergles, Jadranka; Martinović Kaliterna, Dušanka

    2007-01-01

    Reumatoidni artritis (RA) je kronična, sistemska upalna bolest koja je tri puta češća u žena. U patogenezi RA i perpetuiranju upale važnu ulogu imaju brojni citokini i imune stanice. Ova spoznaja uspješno je upotrebljena za razvoj i upotrebu novih i značajno učinkovitijih načina liječenja, primjerice, anticitokinskih pripravaka. Cilj liječenja bolesnika s RA je postizanje remisije. U radu smo prikazali petero bolesnika s RA uspješno liječenih etanerceptom.

  18. Colgajo de vasto lateral de pedículo distal para cobertura de lesiones complejas de rodilla

    OpenAIRE

    Hernández Martín, P.; Sorando, Elvira Elena; J.L. Arranz López; García Martínez, Mari Luz; Prieto Sánchez, M.

    2005-01-01

    El tratamiento de las heridas complejas articulares se muestra siempre complicado, el abordaje razonable conjunto por traumatólogos y cirujanos plásticos mejora el resultado clínico, funcional y estético. Presentamos el caso de un paciente politraumatizado con pérdida de sustancia a nivel de la rodilla secundaria a artritis séptica, necrosis de patela y exposición de cóndilos femorales que fue tratado mediante colgajo muscular de vastus lateralis de pedículo distal. El vastus lateralis permit...

  19. Enfermedad de Lyme (Borreliosis de Lyme) en Costa Rica

    OpenAIRE

    Ricardo Boza-Cordero

    2011-01-01

    La enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme es una zoonosis transmitida por garrapatas del género Ixodes y producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Ha sido descrita principalmente en Norteamérica, Europa y Asia, y se caracteriza clínicamente por una presentación en tres etapas: inicial con eritema migrans que comienza alrededor de la picadura de la garrapata; infección diseminada con fiebre, ataque al estado general, artritis migratoria, linfadenopatías, alteraciones neurológicas y ...

  20. Enfermedad de Lyme (Borreliosis de Lyme) en Costa Rica Lyme disease in Costa Rica, a case report

    OpenAIRE

    Ricardo Boza-Cordero

    2011-01-01

    La enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme es una zoonosis transmitida por garrapatas del género Ixodes y producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Ha sido descrita principalmente en Norteamérica, Europa y Asia, y se caracteriza clínicamente por una presentación en tres etapas: inicial con eritema migrans que comienza alrededor de la picadura de la garrapata; infección diseminada con fiebre, ataque al estado general, artritis migratoria, linfadenopatías, alteraciones neurológicas y ...

  1. Métodos para la identificación del Celecoxib

    OpenAIRE

    Teixeira Primo, Fabián; Fröehlich, Pedro Eduardo

    2005-01-01

    Celecoxib es un antiinflamatório no esteroidal utilizado en el tratamiento del dolor y la inflamación, asociado con la artritis y otras enfermedades. El presente trabajo tiene como objetivo la identificación de celecoxib utilizándose distintos métodos. Celecoxib fue identificado por su punto de fusión, espectrofotometría en el ultravioleta e infrarrojo, cromatografía en capa delgada y resonancia magnética nuclear, todos de acuerdo con las especificaciones internacionales. Los métodos propuest...

  2. Glucocorticoides: paradigma de medicina traslacional. De lo molecular al uso clínico

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Los glucocorticoides o corticosteroides son fármacos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores derivados del cortisol o hidrocortisona, hormona producida por la corteza adrenal. Su uso terapéutico fuera de la endocrinología data de la observación hecha por el reumatólogo Philip Hench quien, suponiendo que los pacientes con artritis reumatoidea tenían un déficit adrenal, inyectó en algunos cortisona, molécula de reciente producción industrial. El resultado obtenido fue tan contundent...

  3. Etanercept y embarazo Etanercept and pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Otermin

    2007-12-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente afecta de artritis juvenil en tratamiento con etanercept que tras quedar embarazada mantiene el tratamiento a dosis estándar con dicho fármaco 25 mg dos veces por semana, sin presentar actividad ni complicaciones y con embarazo normal a término.We present the case of a pregnant woman with arthritis in treatment with etanercept. After becoming pregnant she continued treatment with standard doses of this drug, 25 mg twice a week, without complications.

  4. Biological therapy in Sjögren’s syndrome : outcomes and evaluation

    OpenAIRE

    Meiners, Petra

    2014-01-01

    Het syndroom van Sjögren is een chronische ziekte waarbij klieren ontstoken raken, vooral de speeksel- en traanklieren, met een droge mond en droge ogen als gevolg. Daarnaast kunnen de ontstekingen zich ook uiten in andere organen zoals de longen, nieren of bloedvaten. Bijna alle patiënten zijn chronische vermoeid. Na reumatoïde artritis is Sjögren de meest voorkomende systemische auto-immuunziekte. Ondanks het frequent voorkomen van deze ziekte is er relatief weinig aandacht voor en zijn de ...

  5. La salud oral y el bienestar funcional de los ancianos portugueses institucionalizados

    OpenAIRE

    Costa, José dos Santos

    2014-01-01

    [ES]El principal problema del envejecimiento son las enfermedades crónicas no transmisibles que representan la mayor causa de muerte en ancianos, tanto en países desarrollados, como los que se encuentran en vías de desarrollo, y son también responsables de la pérdida de capacidad funcional, mayor dependencia, mayor necesidad de cuidados, mayor tasa de institucionalización y menor calidad de vida en esa franja creciente de la población. Entre esas enfermedades están la artritis, diabetes, hipe...

  6. Sequelated hip septic arthritis: clinical case of surgical resolution.

    OpenAIRE

    Daniel Salgado M. Dr. Ricardo Corrales F.

    2009-01-01

    La Artritis Séptica es una infección articular de urgencia terapéutica, debido al daño y secuelas que ocasiona junto con elcompromiso sistémico que puede involucrar, progresando inclusohasta la muerte. Es más frecuente en la infancia que en la edad adulta, presentando una relación 2:1 (hombre: mujer respectivamente). Se afectan con mayor frecuencia las articulaciones de miembros inferiores. Hay factores que predisponen a esta infección, como son: traumatismo previo, procedimientos quirúrgicos...

  7. Sequelated hip septic arthritis: clinical case of surgical resolution.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Salgado M. Dr. Ricardo Corrales F.

    2009-07-01

    Full Text Available La Artritis Séptica es una infección articular de urgencia terapéutica, debido al daño y secuelas que ocasiona junto con elcompromiso sistémico que puede involucrar, progresando inclusohasta la muerte. Es más frecuente en la infancia que en la edad adulta, presentando una relación 2:1 (hombre: mujer respectivamente. Se afectan con mayor frecuencia las articulaciones de miembros inferiores. Hay factores que predisponen a esta infección, como son: traumatismo previo, procedimientos quirúrgicos de las articulaciones, infecciones cutáneas, hemoglobinopatías.

  8. Revista de tesis de la facultad de medicina de bogotá

    OpenAIRE

    Revista, Facultad de Medicina

    2011-01-01

    Niños convivientes con enfermos de lepra. Tesis de grado, declarada meritoria. 1943. Por Elías Becerra Plazas / Clasificación de bacilo de Koch aislado de lesiones humanas y otras observaciones. Tesis de grado, declarada meritoria. Por Fabio Isaza Duque / La pelvimetria externa en Bogotá. Tesis de grado. 1943. Por Jorge Escobar Soto / Las artritis en el Hospital de la Misericordia de Bogotá. Tesis de grado. 1943. Por Luis A. Lizarazo Jaimes / Contribución al estudio de la prueba de Fahreus en...

  9. Influencia del entrenamiento del equilibrio con plataforma dinamométrica en artroplastia total de rodilla

    OpenAIRE

    Roig-Casasús, Sergio

    2015-01-01

    Introducción: Debido al en envejecimiento de la población y al aumento en la esperanza de vida, en la actualidad la artroplastia de rodilla es una de las cirugías más frecuentes en el primer mundo. Las causas más frecuentes del reemplazo protésico son la artrosis y la artritis reumatoidea. Dependiendo del dolor, la limitación articular y la impotencia funcional, el cirujano determina dicha cirugía. Gran parte del éxito de esta cirugía tanto a nivel motor como funcional depende en gran medida ...

  10. Mejoramiento de la fuerza máxima en miembros inferiores en gimnasia acuática de la tercera edad

    OpenAIRE

    Aguero, Lucy Vanesa

    2013-01-01

    El ejercicio físico sistemático puede mejorar ampliamente la calidad de vida de los ancianos o adultos mayores generando en ellos independencia para poder hacer frente a sus necesidades y requerimientos diarios. Es importante tener en cuenta que esta población es afectada por una serie de enfermedades propias de la vejez tales como (Artritis, Artrosis, Osteoporosis, Reuma, Depresión, Soledad, etc.) es por ello que se debe concientizar a todos los profesionales de la salud como ...

  11. Enfermedad crónica: satisfacción vital y estilos de personalidad adaptativos

    OpenAIRE

    María José Sánchez Elena; José Manuel García Montes; Matías Valverde Romera; Marino Pérez Álvarez

    2014-01-01

    La satisfacción vital es el principal indicador del bienestar subjetivo, importante parámetro de salud pública. Se pretende conocer si el padecimiento de distintas enfermedades crónicas implica diferencias en dicho indicador, así como identificar qué características de personalidad resultan más adaptativas en cada caso. Este estudio transversal cuenta con una muestra de 160 personas pertenecientes a cinco grupos (personas en tratamiento de hemodiálisis, con trasplante renal, con artritis reum...

  12. Manifestaciones reumáticas de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria María Vásquez Duque

    2005-02-01

    Full Text Available Con la aparición del VIH/SIDA se ha puesto de manifiesto un espectro de manifestaciones clínicas reumáticas. El compromiso articular incluye las artralgias, la artritis por VIH, el síndrome de Reiter, la artritis psoriásica y la espondiloartropatía indiferenciada. También se ha documentado una miopatía inducida por el VIH en cuyo diagnóstico diferencial se deben tener en cuenta la miopatía inducida por zidovudina y la debida a toxoplasmosis, cuya presentación clínica es más parecida a la miopatía inducida por el VIH que a otras afecciones musculares. El síndrome de linfocitosis con infiltración difusa es una entidad parecida al síndrome de Sjögren, que es exclusiva de los pacientes VIH positivos, con algunas diferencias en la presentación clínica e inmunológica. Por último, es frecuente la presencia de fenómenos autoinmunes el más común de los cuales es la hipergamaglobulinemia policlonal. También se han descrito diferentes tipos de vasculitis como parte de esta enfermedad.

  13. Enfermedad de Lyme (Borreliosis de Lyme en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Boza-Cordero

    2011-01-01

    Full Text Available La enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme es una zoonosis transmitida por garrapatas del género Ixodes y producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Ha sido descrita principalmente en Norteamérica, Europa y Asia, y se caracteriza clínicamente por una presentación en tres etapas: inicial con eritema migrans que comienza alrededor de la picadura de la garrapata; infección diseminada con fiebre, ataque al estado general, artritis migratoria, linfadenopatías, alteraciones neurológicas y hepatitis; y la forma crónica, caracterizada por artritis, periostitis, encefalomielitis crónica y polirradiculopatía, entre otras manifestaciones. En Costa Rica se desconocen notificaciones de pacientes con esta patología, por lo que se presenta el caso de una mujer adulta que tras un viaje al Estado de La Florida en los Estados Unidos, presentó cuadro clínico y serológico compatible con la forma leve de la enfermedad de Lyme. Se discuten los hallazgos y se alerta sobre la posibilidad de diagnosticar esta zoonosis, dado el auge del turismo ecológico en estos días.

  14. Embolia pulmonar séptica de origen cutáneo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Sosa Beláustegui

    2012-08-01

    Full Text Available La embolia pulmonar séptica es una enfermedad grave y poco frecuente que se caracteriza por presentar infiltrados pulmonares bilaterales asociados a un foco infeccioso extrapulmonar. Se relaciona principalmente a endocarditis derecha, tromboflebitis pelviana, accesos vasculares y menos frecuentemente a infecciones profundas como osteomielitis, artritis séptica o piomiositis. El Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC es un patógeno emergente, con alta virulencia y de rápida propagación, que afecta a sujetos sin enfermedades previas relacionadas o factores de riesgo conocidos. Causa infecciones de piel y partes blandas y con menor frecuencia infecciones graves como fascitis necrotizante, artritis séptica, osteomielitis, piomiositis y neumonía necrotizante. Su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas difieren de las causadas por el SAMR adquirido en el hospital. Presentamos el caso de un varón de 67 años con embolias pulmonares sépticas causadas por SAMR-AC con origen en una infección cutánea.

  15. Infliximabe é eficaz em ceratite ulcerada periférica de difícil controle. Um relato de três casos

    OpenAIRE

    Flávia Maria Zandavalli; Glaucio Ricardo Werner de Castro; Maiara Mazzucco; Maria Eduarda Carvalho Wagnes Stöfler; Ivânio Alves Pereira

    2015-01-01

    Ceratite ulcerada periférica é causada por um processo inflamatório e destrutivo da córnea periférica perilimbar. Essa inflamação se deve à deposição de imunocomplexos nessa região da córnea e nos vasos adjacentes a ela. Pode ser idiopática ou uma manifestação de doença sistêmica como artrite reumatoide, vasculites de pequenos vasos associadas ao ANCA, à policondrite recidivante, ao lúpus eritematoso sistêmico e à doença de Crohn. O tratamento inclui o uso de corticoide em dose alta e em algu...

  16. Inhibitory Effects of Soyeum Pharmacopuncture (SPP on LPS-induced Inflammation Related Cytokine Expressions of RAW 264.7 cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yoon Mi-Young

    2007-12-01

    Full Text Available Aim : This study was done to investigate whether SPP has inhibitory effects on the activation of RAW 264.7 cells. Method : In tumor necrosis factor-a (TNF-a/ interleukin-1b (IL-1b and IL-6, the mRNA expression of molecular indicators related to inflammatory changes of the Reumatoid Arthritis (RA were examined using quantitative real-time PCR. Results : The treatment of SPP significantly suppressed the expression of proinflammatory cytokines and chemokines such as TNF-a, IL-1b, IL-6 compared with the control. The expression of NOS-II was considerably reduced, which was accompanied by a reduction in the production of nitric oxide (NO. It also reduced the expression of TNF-αin serum of Balb/c mice compared with control group. Conclusion : SPP is an effective herbal material for suppressing the inflammation related cytokines of RAW 264.7 cells.

  17. Incidência de neoplasias nas doenças reumatológicas autoimunes mais prevalentes: uma revisão sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Ismael Lacerda Machado

    2014-04-01

    Full Text Available O presente artigo é uma revisão sistemática da literatura que aborda a coexistência de neoplasias e doenças reumatológicas autoimunes, suas principais associações, tipos de cânceres e os possíveis fatores de riscos associados, com ênfase nos estudos de base populacional existentes, além de verificar a relação dessa ocorrência com o uso dos fármacos utilizados no tratamento de doenças autoimunes. Foi realizada uma busca de artigos científicos indexados na Cochrane/BVS, Pubmed/Medline e Scielo/Lilacs no período de 2002 a 2012. Também foi consultada a IBICT (biblioteca digital brasileira de teses e mestrados, com os descritores em português e inglês para as palavras: "Esclerose sistêmica", "Artrite reumatoide", "Lúpus Eritematoso Sistêmico" e "Síndrome de Sjögren", correlacionando cada um com o descritor AND "neoplasias". Os resultados mostraram que, na base de dados IBICT, preencheram os critérios de inclusão uma tese e uma dissertação para o descritor LES, nenhuma para AR e uma tese para SS. Na base de dados Lilacs/Scielo foram encontrados dois artigos sobre "Artrite Reumatoide" AND "neoplasias". No Pubmed/Medline, a busca inicial resultou em 118 artigos; destes, preencheram os critérios e foram secionados 41 artigos. Esta revisão observou relação entre neoplasias e as doenças reumatológicas autoimunes, tanto como fator de risco quanto de proteção, embora os mecanismos fisiopatológicos não estejam totalmente elucidados.

  18. A importância dos níveis de vitamina D nas doenças autoimunes The importance of vitamin D levels in autoimmune diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Diniz Lopes Marques

    2010-02-01

    Full Text Available Além do seu papel na homeostase do cálcio, acredita-se que a forma ativa da vitamina D apresenta efeitos imunomoduladores sobre as células do sistema imunológico, sobretudo linfócitos T, bem como na produção e na ação de diversas citocinas. A interação da vitamina D com o sistema imunológico vem sendo alvo de um número crescente de publicações nos últimos anos. Estudos atuais têm relacionado a deficiência de vitamina D com várias doenças autoimunes, como diabetes mellitus insulino-dependente (DMID, esclerose múltipla (EM, doença inflamatória intestinal (DII, lúpus eritematoso sistêmico (LES e artrite reumatoide (AR. O artigo faz uma revisão da fisiologia e do papel imunomodulador da vitamina D, enfatizando sua participação nas doenças reumatológicas, como o lúpus e a artrite reumatoide.In addition to its role in calcium homeostasis, it is believed that the active form of vitamin D has immunomodulatory effects on cells of the immune system, particularly T lymphocytes, as well as on the production and action of several cytokines. The interaction of vitamin D with the immune system has been the target of a growing number of publications in recent years. Current studies have linked the deficiency of vitamin D with different autoimmune diseases, including insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM, multiple sclerosis (MS, inflammatory bowel disease (IBD, systemic lupus erythematosus (SLE, and rheumatoid arthritis (RA. This article reviews the physiology and immunomodulatory role of vitamin D, emphasizing its involvement in rheumatic diseases such as SLE and RA.

  19. Efectividad clínica en el cuidado del orificio de salida del catéter peritoneal Clinical effectiveness in peritoneal catheter exit orifice care

    OpenAIRE

    Antonia Gil Gil; Elena Gisbert Rosique; Miguel Castillo Díaz; María Eva Baró Salvador

    2012-01-01

    Existe una gran variedad de procedimientos y métodos, seguidos por los profesionales para realizar las curas y el cuidado del orificio de salida del catéter peritoneal. Averiguamos que todos ellos eran fundamentados y con resultados efectivos. Pero, nos preguntamos, ¿Cuál de entre ellos sería el más adecuado utilizar en nuestra unidad? Optamos por utilizar las recomendaciones de la literatura científica, incluyendo variables como las necesidades específicas de cada paciente, según las condici...

  20. Lenguaje político y lenguaje políticamente correcto en España (con especial atención al discurso parlamentario).

    OpenAIRE

    Guitart Escudero, María Pilar

    2003-01-01

    RESUMEN Todo político, con el objeto de alcanzar o mantenerse en el poder, lleva a cabo un discurso correcto o eufemístico e incorrecto o disfemístico, destinado a proyectar sobre el ciudadano, la mejor imagen de sí mismo pero la peor de su adversario. Un discurso fundamentado, principalmente, en sustituciones y elecciones de significados motivados y, a menudo, altamente connotados. Lo que, pretendemos, por tanto, con nuestra investigación es analizar, sistematizar, describir e intentar ex...

  1. Certificados de cesión: algunas consideraciones sobre esta controvertida fuente de financiamiento partidario

    OpenAIRE

    Guiselle Valverde Calderón

    2011-01-01

    El presente artículo analiza la figura de los certificados de cesión como instrumento utilizado por las agrupaciones políticas para su financiamiento. El análisis se desprende del proceso de revisión de las liquidaciones de los gastos de los partidos políticos, correspondiente al ciclo electoral 2006-2010, todo fundamentado en la nueva normativa estipulada en el Código Electoral aprobado el 19 de agosto y publicado en La Gaceta el 2 de setiembre de 2009.

  2. Certificados de cesión: algunas consideraciones sobre esta controvertida fuente de financiamiento partidario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guiselle Valverde Calderón

    2011-07-01

    Full Text Available El presente artículo analiza la figura de los certificados de cesión como instrumento utilizado por las agrupaciones políticas para su financiamiento. El análisis se desprende del proceso de revisión de las liquidaciones de los gastos de los partidos políticos, correspondiente al ciclo electoral 2006-2010, todo fundamentado en la nueva normativa estipulada en el Código Electoral aprobado el 19 de agosto y publicado en La Gaceta el 2 de setiembre de 2009.

  3. Un módulo instruccional para un aprendizaje significativo de la energía

    OpenAIRE

    Guruceaga Zubillaga, Arantzazu; González García, Fermín

    2011-01-01

    Se describe en este artículo una experiencia sobre el aprendizaje significativo del concepto energía a través de la aplicación de un módulo instruccional conceptualmente transparente, fundamentado en el marco teórico de Ausubel y Novak que enfatiza la herramienta del mapa conceptual como instrumento facilitador de un aprendizaje significativo. La implementación del módulo se realizó con alumnos/as de 2.º de la ESO de un centro concertado de la comarca de Pamplona. El trabajo realizado muestra...

  4. Razonamiento lógico-matemático en las escuelas

    OpenAIRE

    Oscar Gómez Berrocal; Rocío Berrocal Mora

    2002-01-01

    Resumen. Fundamentados en el desarrollo de su tesis de licenciatura “Estrategia metodológica para el desarrollo del razonamiento lógico-matemático”, presentado ante la División de Educación Rural del CIDE, los autores explican las seis etapas propuestas por el matemático alemán Zoltan Pier Dienes y proponen una alternativa para profundizar y lograr un mejor rendimiento en el desarrollo del pensamiento fáctico.

    El lector encontrará una p...

  5. CODILA+A : Modelo de apoyo para la preparación de actividades experimentales destinadas a la enseñanza de Ingeniería de Software en ambientes colaborativos y distribuidos geográficamente

    OpenAIRE

    Lund, María Inés; Cesar A Collazos; Ormeño, Emilio Luis

    2012-01-01

    En línea con las necesidades de la disciplina de Ingeniería de Software de adaptarse a los requerimientos del Desarrollo de Software Global; de capacitar y dar a los estudiantes la oportunidad de desarrollar habilidades sociales y pensamiento crítico para el trabajo en grupo; de ajustar, mejorar o generar procesos, técnicas y herramientas para entornos distribuidos, con resultados validados y fundamentados estadísticamente a través de estudios empíricos; y de incorporar a los programas de las...

  6. Eficacia de un plan de cuidado de enfermería en la intensidad del dolor en pacientes posoperados de cirugía cardiovascular en el Hospital Santa Clara E. S. E.

    OpenAIRE

    Pereira Sánchez, Harvvy

    2014-01-01

    Introducción: El dolor intenso es una de las principales quejas referidas por los pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. Objetivos: Determinar la eficacia de la aplicación de un plan de cuidado fundamentado en la “teoría del equilibrio entre la analgesia y los efectos secundarios”, en la disminución de la intensidad del dolor, en comparación al manejo habitual de enfermería en los pacientes en posoperatorio de cirugía cardiovascular en la unidad de cuidado intensivo del Hospital Santa ...

  7. Jóvenes, sexualidad y políticas. Salud sexual y reproductiva en Colombia (1992-2005)

    OpenAIRE

    Morales Borrero, María Carolina

    2010-01-01

    En este trabajo se analizan las políticas de salud sexual y reproductiva para la juventud formuladas en Colombia entre 1992 y 2005, a partir de un enfoque fundamentado en el institucionalismo histórico y en el proceso sociopolítico. Para ello, se analiza la correlación de fuerzas entre los actores mediante la propuesta de la contienda política, con la cual se identifica la interacción de distintas esferas nacionales e internacionales y diversos poderes en juego en el Estado y en el camp...

  8. colearn 2.0 - Coaprendizagem via comunidades abertas de pesquisa, praticas e recursos educacionais

    OpenAIRE

    Okada, Alexandra

    2011-01-01

    Este artigo visa refletir sobre o conceito de coaprendizagem (colearn 2.0) baseado na aprendizagem aberta colaborativa na web 2.0. Outro objetivo deste trabalho é apresentar alguns projetos internacionais com foco em Comunidades Abertas de Pesquisa, Práticas e Recursos Educacionais Abertos. Os conceitos apresentados neste artigo tem como base a revisão literária que vem surgindo recentemente na área de “Open Educational Resources”, e “Social Learning networks” e são fundamentados em pesquisas...

  9. Educación socioemocional en el autismo: una propuesta psicoeducativa basada en las TIC

    OpenAIRE

    Herrero Llorente, Patricia

    2015-01-01

    El presente trabajo se basa en el diseño de una propuesta de intervención psicopedagógica para la mejora del alumnado con autismo en la etapa de Educación Primaria en el ámbito social y emocional. Este programa se ha fundamentado en el desarrollo de la competencia socioemocional y en el reconocimiento y expresión de las emociones, la gestión de las mismas, así como la mejora del autoconocimiento, la autorregulación, la autonomía, la empatía y la gestión de relaciones. Todo ello...

  10. Utilización de aceites recuperados y su explotación racional en los sistemas hidráulicos de las máquinas agrícolas

    OpenAIRE

    Luciano Pérez Sobrevilla; Pedro Paneque Rondón; José Ramón Soca Cabrera

    2006-01-01

    Como parte de las investigaciones que se llevan a cabo en la Universidad Autónoma Chapingo de México, en el Departamento de Ingeniería Mecánica Agrícola (DIMA) y en la Universidad Agraria de La Habana, en el Centro de Mecanización Agropecuaria (CEMA), dirigidas al estudio de la Oleohidráulica y fundamentados en los resultados de una investigación, se elaboran recomendaciones sobre la utilización de aceites recuperados y su explotación racional en los sistemas hidráulicos de las máqui...

  11. Materiais de apoio para professores: ensino de astronomia no 3º CEB

    OpenAIRE

    Pereira, Luís Miguel dos Santos

    2009-01-01

    A Astronomia é, possivelmente, uma das áreas do conhecimento mais transversais, visto os estudos nela realizados serem fundamentados recorrendo a diferentes domínios das ciências exactas. É, em acréscimo, uma das áreas que mais sujeitas estão ao avanço científico e técnico o que a torna num assunto motivador para o público em geral, mas sobretudo para os jovens estudantes. Neste sentido, passou a ser desde há alguns anos a esta parte o ponto de partida para o estudo da Física na disciplina...

  12. El saber sabio y el saber enseñado: un problema para la didáctica universitaria O saber sábio e o saber ensinado: um problema para didática universitária Wisdom and Learned Knowledge: A Problem for University Didactics

    OpenAIRE

    Lina María Grisales-Franco; Elvia María González-Agudelo

    2009-01-01

    En este artículo se plantea un problema actual de la didáctica universitaria. Tradicionalmente, el ejercicio del docente universitario ha estado fundamentado en la transmisión de un contenido, es decir, de un saber sabio, en donde predomina la formación profesional y científica de los profesores. Esta situación está avalada desde el siglo XVII con Comenio. No obstante, otras posturas surgidas a través de la historia, como la de Giroux, Zabalza, Alvarez y Litwin, expresan que la práctica profe...

  13. Teoria da relatividade combinatória: os espectaculos de John Cage, Merce Cunningham e Robert Rauschenberg

    OpenAIRE

    Vieira, Ana Luísa Valdeira da Silva

    2011-01-01

    A Teoria da Relatividade Combinatória apresenta uma análise aos espectáculos para os quais contribuem, nas décadas de cinquenta e sessenta, nos Estados Unidos da América, o compositor John Cage, o coreógrafo Merce Cunningham e o artista visual Robert Rauschenberg, defendendo: (1) a existência de uma estética comum para a multiplicidade combinatória dos acontecimentos por si construídos, e (2) um reenquadramento da relação autores-acontecimentos--espectadores, fundamentado nas diferentes ligaç...

  14. Construcción de un modelo de evaluación y categorización del sistema de emprendimiento del Valle de Aburrá

    OpenAIRE

    Jhon Fredy Escobar Soto

    2012-01-01

    Las estrategias para el desarrollo de procesos de emprendimiento en Medellín y el Valle de Aburrá, especialmente los de base tecnológica, se han fundamentado en la construcción de un sistema que se apoya en las Instituciones de Educación Superior (IES), buscando que se conviertan en las impulsoras y soporte de dicha política; sin embargo, los resultados no son los más alentadores. Para analizar dicha problemática, se construyó un modelo de evaluación y categorización del sistema de emprendimi...

  15. La responsabilidad Social Empresarial (RSE) en Europa: la apuesta por un nuevo modelo de empresa. Una revisión crítica desde la ética empresarial

    OpenAIRE

    González Esteban, Elsa; García Marzá, Vicente Domingo

    2006-01-01

    El presente artículo tiene un doble objetivo. Por una parte, poner de manifiesto el desarrollo del discurso europeo respecto a la necesidad de asunción de valores y principios sociales y medioambientales en la gestión y dirección de las empresas con la finalidad de alcanzar altas cotas de competitividad y de cohesión social. Por otra parte, ofrecer un modelo de Responsabilidad Social Empresarial (RSE) fundamentado en la teoría ético-discursiva que permite delimitar la definición y el alcance ...

  16. Efeitos simbólicos capitalizados pelos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer no Brasil (1980 – 1990)

    OpenAIRE

    Maria Cristina Freres de Souza; Gizele da Conceição Soares Martins; Maria Angélica de Almeida Peres; Fabíola Lisboa da Silveira Fortes; Antonio José Almeida Filho

    2015-01-01

    RESUMO Objetivo: descrever as estratégias dos enfermeiros do Instituto Nacional de Câncer para divulgação do seu capital científico e discutir os efeitos simbólicos capitalizados no campo da oncologia na década de 1980. Método: estudo histórico-social, cujas fontes primárias constituíram-se de documentos escritos e depoimentos orais e, as secundárias, de artigos e livros sobre o tema, fundamentado com os conceitos de capital científico e habitus do sociólogo francês Pierre Bourdieu. Resultado...

  17. Educación para el desarrollo y el medio ambiente: diseño y aplicación de una propuesta didáctica en Educación infantil, dentro de un contexto globalizador

    OpenAIRE

    Becerril Gracia, Sara

    2016-01-01

    Este trabajo fin de grado (TFG) se ha fundamentado en una recopilación teórica sobre la Educación para el desarrollo, haciendo énfasis en su integración plena en los ámbitos social y escolar. En dicho trabajo se presenta una propuesta de intervención educativa con varios apartados (diseño, desarrollo y evaluación); la cual, partiendo de un enfoque socioafectivo, fomenta una formación ambiental y en valores dentro del campo de trabajo de la Educación para el desarrollo. La presente aplicación ...

  18. ENSEÑANZA DE LAS CIENCIAS BIOLÓGICAS, DESDE UN ENFOQUE ANATÓMICO, FISIOLÓGICO Y BIOFÍSICO. LA NEURONA Y SUS RESPUESTAS ELÉCTRICAS COMO MODELO DE TRABAJO

    OpenAIRE

    Hugo Molina Arroyo; Montserrat Vázquez Balbuena

    2014-01-01

    A partir del año 2008, la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla implementa el Modelo Universitario Minerva (MUM), modelo fundamentado en el humanismo crítico y el construccionismo sociocultural, apostando por la implementación de nuevas TIC‟s en los procesos de aprendizaje, investigación y gestión. En este sentido la Escuela de Biología llevó a cabo una restructuración en su programa de estudios lo que permite garantizar, en todo momento, que el estudiante comprenda desde un punto de vist...

  19. Las televisiones y la investigación en infancia y televisión

    OpenAIRE

    José Antonio Ruiz San Román; Miguel Ángel Ortiz Sobrino; Elba Díaz Cerveró

    2013-01-01

    Este artículo describe las principales aportaciones de las televisiones españolas al estudio y reformulación de la relación entre televisión e infancia. La necesidad de recabar y organizar a lo largo del tiempo esas contribuciones justifica este trabajo. Los contenidos infantiles de calidad, el consumo infantil de televisión, y el papel de las cadenas televisivas para trasladar a la ciudadanía una imagen positiva de la infancia, han sido los ejes vertebradores sobre los que se ha fundamentado...

  20. Propuesta de intervención para fomentar hábitos saludables y prevenir la obesidad infantil

    OpenAIRE

    Guillén-Montilla, Ana Luz

    2014-01-01

    El presente trabajo parte de una revisión bibliográfica sobre la obesidad, para poder realizar un marco teórico debidamente fundamentado, ya que el principal objetivo es ayudar a prevenir la obesidad infantil desde la escuela, implicando a toda la Comunidad Educativa. A continuación, se realiza una pequeña investigación para recoger información sobre la forma de alimentarse que tienen los niños de segundo ciclo de Educación Infantil, así como la actividad física que realizan, mediante la e...

  1. Contrastando dos modelos de análisis de la cultura organizativa de la universidad

    OpenAIRE

    Tomàs i Folch, Marina; Ion, Georgeta

    2008-01-01

    Presentamos dos investigaciones realizadas en los últimos cuatro años en las universidades públicas catalanas, así como dos modelos de análisis de la cultura organizativa universitaria. Un modelo se ha desarrollado a nivel global de universidad y otro a nivel microinstitucional de un departamento en concreto. El artículo pone de manifiesto los principales enfoques teóricos y metodológicos que han fundamentado los dos modelos para, finalmente, destacar los aspectos positivos y mejorables de ca...

  2. Detección de cambios en los usos del suelo de la Alcarria Conquense : análisis de su sostenibilidad

    OpenAIRE

    Martínez Vega, Javier; Echavarría Daspet, Pilar; González Cascón, Victoria

    2008-01-01

    Este artículo analiza los cambios de ocupación y usos del suelo registrados entre 1990 y 2003 en La Alcarria Conquense, en el NW de la provincia de Cuenca, España. Compara los usos del suelo actuales con los usos potenciales con objeto de analizar posibles disfunciones en relación a la capacidad agroforestal del territorio. Este estudio ha fundamentado la aceptación de algunos proyectos enmarcados en un Plan de Acción Local, elaborado mediante planificación participativa, con el fin de correg...

  3. Educación para todos y todas. Análisis del modelo educativo-social para una Educación Intercultural

    OpenAIRE

    Borrero López, Raquel

    2012-01-01

    El presente trabajo ofrece un análisis crítico y reflexivo sobre el modelo de educación intercultural como parte del paradigma actual de escuela inclusiva. Educación inclusiva y educación intercultural se presentan, por un lado, como parte de un modelo compatible e integrado, fundamentado en la diversidad cultural como riqueza; y por otro, como indicadores de calidad de la educación para todas las personas en un marco de derechos humanos universales y valores ...

  4. REPRESENTAÇÕES SOCIAIS SOBRE INFÂNCIA: UM ESTUDO COM PAIS E EDUCADORAS DE EDUCAÇÃO INFANTIL

    OpenAIRE

    Tércia Millnitz Demathé; Maria Helena Baptista Vilares Cordeiro

    2011-01-01

    Fundamentado na Teoria das Representações Sociais, de Moscovici, este estudo buscou caracterizar as representações sociais sobre infância de professoras e pais de crianças de EI (Educação Infantil) de um pequeno município de Santa Catarina, Brasil. Consta de três etapas. Na primeira, as 41 professoras de EI responderam uma questão de associação livre, tendo “infância” como palavra indutora; desenharam sua imagem de infância e produziram um texto sobre ela. Na segunda, foram constituídos dois ...

  5. La fugaz verdad de la experiencia

    OpenAIRE

    Ghiso, Alfredo

    2014-01-01

    El ensayo encuentra su sentido en la proximidad que tiene con el acontecimiento, la experiencia formativa y “con lo provisorio de la vida misma.” Surge de la reflexión de la práctica como docente universitario, en la vivencia del educador, en su actuar pedagógico reflexivo. Situado en la dinámica generativa: método/camino/ensayo/travesía/búsqueda/estrategia, se aproxima por medio de la observación y conceptualización a lo efímero, lo contingente, la novedad, la multiplicidad; fundamentado en ...

  6. Petróleo y planificación social en venezuela

    OpenAIRE

    Arce Clavijo, Luis Eduardo

    2013-01-01

    El Gobierno Bolivariano ha fundamentado el actual proceso de transformaciones sociales en el uso estratégico del principal recurso natural de Venezuela. El Estado asume el control integral de la industria del petróleo mediante la política petrolera de la revolución, para lograr así una plena captación del excedente. A su vez, la planificación centralizada conjuga las funciones industrializantes de los hidrocarburos con el objetivo de irradiar sus efectos dinam...

  7. Resolución de relaciones de recurrencia lineales no homogéneas con coeficientes constantes a través de valores y vectores propios

    OpenAIRE

    Enrique Vílchez Quesada

    2009-01-01

    La resolución de relaciones de recurrencia es un tema de vital importancia para abordar distintos tipos de problemas en matemática e informática. Tradicionalmente, los textos de Estructuras Discretas, que proponen métodos de resolución de recursividades lineales, se basan en el planteamiento de ecuaciones polinómicas difícilmente programables. Este artículo expone un método fundamentado en el uso de valores y de vectores propios, brinda la facilidad, por un lado, de ofrecer soluciones suficie...

  8. Medición socio-técnica de las implementaciones de los sistemas de información automatizados

    OpenAIRE

    Estayno, Marcelo G.; Panizzi, Marisa D.

    2011-01-01

    El propósito de esta línea de investigación consiste en el diseño de una herramienta para la medición socio-técnica de las implementaciones de los sistemas de información automatizados. La herramienta propuesta medirá las necesidades de satisfacción de los usuarios afectados por el nuevo sistema de trabajo (sistema de información automatizado). La medición se basará en dos enfoques, un enfoque socio (social), fundamentado en técnicas y herramientas de las Ciencias del Comportamiento y un enfo...

  9. La problematización de la definición en estudiantes para profesor de matemáticas

    OpenAIRE

    Arévalo, Liseth; Rojas, Fabián

    2011-01-01

    El trabajo presentado está fundamentado en la elaboración del significado de curva diferenciable, apoyado para ello en la resolución de problemas y la metodología propuesta por Mason, Burton y Stacey (1989); respecto del proceso metacognitivo desarrollado por los estudiantes para profesor que integran una comunidad de aprendizaje. Para lo que se propone una investigación en diseño (Collins, 2004) en cuanto a las fases del estudio a elaborar, teniendo en cuenta la importancia de la elaboración...

  10. Micromundo para la inversión en generación eléctrica en Colombia

    OpenAIRE

    Arango Aramburo, Santiago

    2000-01-01

    Resumen: El Sector Eléctrico Colombiano ha pasado de tener un esquema centralizado a un esquema de mercado fundamentado en la Ley de Servicios Públicos Domiciliarios (Ley 142 de 1994) y en la Ley Eléctrica (Ley 143 de 1994). Estas condiciones de mercado, generan nuevos riesgos e incertidumbres para todos los agentes que en este participan, en particular para los inversionistas en nueva generación. La imposibilidad de pronosticar a largo plazo y la necesidad de un adecuado manejo del riesg...

  11. El buque mercante como institución total

    OpenAIRE

    Rodríguez-Martos Dauer, Ricardo

    1995-01-01

    El objetivo de esta tesis es hacer un estudio analítico de la realidad sociológica de la gente de mar y su entorno.Como marco de referencia teórico se ha tomado el concepto de "institución total" elaborado por el sociólogo norteamericano Erwing Goffman. Una vez definida la problemática y explicitado el modelo de análisis en el cual queda fundamentado el trabajo, la tesis intenta mostrar una visión panorámica, objetiva y detallada de los diversos factores que configuran el peculiar estilo de v...

  12. De académico o vernacular a lo vernacular y lo académico

    OpenAIRE

    Ferrarese, José Francisco

    2007-01-01

    Existe un desarrollo paralelo entre el mobiliario, y objetos en general, fundamentado y producido académicamente y aquel producido y apropiado fuera de estos ámbitos. Ahora ¿cómo se da la evolución del mobiliario vernacular1 en paralelo a lo legitimado por vanguardias y la academia?, ¿cuál/es son los lineamientos para su creación y características? A partir del análisis, en principio de objetos situados en el living, que luego, por razones prácticas, se puntualizó en los sillones y aquello...

  13. Avaliação de possível interferência do tabagismo na ovoposição de larvas de Calliphoridae (Díptera) em carcaça de Mus musculus L. (Rodentia: Muriade) em São Paulo, SP

    OpenAIRE

    Thais Souza Guerra; Anderson Sena Barnabe; Renato Nogueira Ferraz; Mirian P. Godoy

    2016-01-01

    A estimativa do intervalo post-mortem (IPM) é uma das principais utilizações de insetos na perícia, que pode ser fundamentado no ciclo biológico, ecologia e distribuição geográfica de uma determinada espécie, bem como o comportamento de toda fauna presente em um corpo a fim de estimar o menor intervalo possível da ocorrência da morte. Diversos fatores podem interferir no ciclo de vida de um inseto, tais como temperatura, umidade e presença de substâncias nos tecidos de uma carcaça, promovendo...

  14. ¿es posible una ética - estética de la alteridad? un enfoque ambiental

    OpenAIRE

    Candamil Calle, Maria del Socorro; Cardona López, Jesús Alberto; González Vargas, Carlos Arturo

    2014-01-01

    La cotidianidad y su dinámica fluida nos llevan a pasos que sin mucho reflexionar afectan nuestro destino, fundamentados en la modernidad y en sus resultados pragmáticos y en modelos clásicos reduccionistas, el hombre acepta y cree su realidad como única y específica sobre todas las demás variables ambientales que sin identificar, fácilmente ignora, pero en esa acción somete a cargas insospechadas al sistema, este articulo presenta un primer estado del marco divisorio entre la realidad y el d...

  15. Ciudad, pobreza, tugurio. Aportes de los pobres a la construcción del hábitat popular

    OpenAIRE

    Mac Donald, Joan

    2011-01-01

    Este texto desarrolla en diez temas las prácticas identificadas en el trabajo con comunidades pobres en tugurios de África, Asia y América Latina. Se invita en él a reflexionar sobre el potencial que tienen los pobres para aportar a la construcción de mejores ciudades en nuestros países y a renovar algunas premisas que han fundamentado las políticas convencionales en relación con la pobreza urbana y la precariedad del alojamiento. Entre otras cuestiones, nos preguntamos qué significa para est...

  16. Ganancias de competitividad: un enfoque agregado y de largo plazo

    OpenAIRE

    Germán H. González

    2009-01-01

    El artículo ofrece un modelo de ganancias de competitividad alternativo a los enfoques de corto plazo, basado en la teoría de crecimiento y enfatizando el rol de la productividad multifactorial en la determinación del perfil competitivo de una economía en el plano internacional. Se presenta además un indicador de ganancias de competitividad teóricamente fundamentado y una evaluación de la bondad de ajuste de las predicciones del modelo utilizando dos paneles de datos de países desarrollados y...

  17. Significados de avós sobre a prática do aleitamento materno no cotidiano familiar: a cultura do querer-poder amamentar

    OpenAIRE

    Marizete Argolo Teixeira; Rosane Gonçalves Nitschke; Patricia De Gasperi; Mônica Joesting Siedler

    2006-01-01

    Se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en el Interaccionismo Simbólico. Tuvo como objetivo comprender como las abuelas experimentaron y/o vivenciaron la práctica de la lactancia materna en el cotidiano familiar y reflexionar sobre sus significados. Los datos fueron recolectados durante un encuentro, teniendo como informantes 11 abuelas. Del análisis temático emergieron cuatro categorías: tuve hijos, pero no amamanté; amamanté pero presenté problemas; mi esposa amamantó ...

  18. La experiencia de las madres en la participación del cuidado de sus hijos hospitalizados

    OpenAIRE

    Mendes, Maria Goreti Silva; Martins, Maria Manuela

    2011-01-01

    Objetivos: Describir la experiencia de las madres en la participación del cuidado de sus hijos, el significado y la importancia para ellas, así como también identificar las intervenciones en las que las madres se implican. Método: Estudio cualitativo, fundamentado teóricamente en el interaccionismo simbólico. Fue usada como metodología de referencia la Grounded Theory. Se utilizaron la entrevista semiestructurada y la observación para la recogida de datos. Participaron en el...

  19. Representaciones sociales de las intervenciones para el consumo de drogas en un contexto universitario, Medellín, Colombia / Social representations of interventions concerning drug use in a university context, Medellin, Colombia, 2000

    OpenAIRE

    Silvia Henao Henao

    2013-01-01

    Objetivo: identificar y caracterizar las representaciones sociales de las intervenciones para el consumo de drogas en un contexto universitario. Metodología: se asumió un modelo teórico fundamentado en interaccionismo simbólico, la etnografía interpretativa y el análisis textual. Se realizaron 27 entrevistas semi-estructuradas y 7 grupos focales. Se aplicó, como técnica de análisis, el Paradigma de lectura, propuesto por la hermenéutica culturalista de corte antrop...

  20. La ética, factor clave, en el éxito del liderazgo en las organizaciones educativas (hacia un modelo exiológico basado en el enfoque de la teoria histórico-Clínica para el éxito del liderazgo en las organizaciones educativas

    OpenAIRE

    Uzcategui Castillo, Ángel

    2015-01-01

    Frente a las dificultades que disminuyen la calidad de vida del venezolano, se plantea la modernización del estado, y por ende de la educación como un reto, la reflexión pedagógica del docente y la reflexión organizacional de quienes gerencian. A partir de estas premisas, se generó un modelo axiológico de desarrollo organizacional fundamentado en la teoría histórico- clínica para el éxito del liderazgo organizacional educativo venezolano. Los principales fundamentos teóricos: E...

  1. Reclink: aplicativo para o relacionamento de bases de dados, implementando o método probabilistic record linkage

    OpenAIRE

    Camargo Jr. Kenneth R. de; Coeli Cláudia M.

    2000-01-01

    Apresenta-se um sistema de relacionamento de bases de dados fundamentado na técnica de relacionamento probabilístico de registros, desenvolvido na linguagem C++ com o ambiente de programação Borland C++ Builder versão 3.0. O sistema foi testado a partir de fontes de dados de diferentes tamanhos, tendo sido avaliado em tempo de processamento e sensibilidade para a identificação de pares verdadeiros. O tempo gasto com o processamento dos registros foi menor quando se empregou o programa do que ...

  2. Telenovela colombiana e imaginarios de nación

    OpenAIRE

    Félix Joaquín Lozano Cárdenas; Erika Alejandra Maldonado Estévez; María Inés Mendoza Bernal

    2015-01-01

    Este artículo realiza una aproximación a los imaginarios de nación que, desde la telenovela colombiana Allá te espero, construyen estudiantes universitarios de la ciudad de Cúcuta, Colombia; investigación que se fundamente en los postulados teóricos de Anderson (1993), Castoriadis (1983) y Martín-Barbero (2009). Metodológicamente se utilizó un enfoque cualitativo, de tipo interpretativo, fundamentado en la entrevista semiestructurada y grupos de discusión. Se concluye que la nación que pasa p...

  3. Moringa oleifera: un árbol multiusos para las zonas tropicales secas Moringa oleifera: a multipurpose tree for the dry tropics

    OpenAIRE

    Mark E. Olson; Fahey, Jed W

    2011-01-01

    En zonas tropicales secas, el árbol de la moringa (Moringa oleifera Lam.) es objeto de gran atención por parte de los productores, en tanto que crece el número de proveedores que promueven la planta como panacea. Ante esta situación, es necesario separar los usos que están identificados y fundamentados por el conocimiento científico de aquellos que no lo están. Con base en el presente estudio y en la literatura, se presenta un resumen de las bases científicas que sustentan algunos de los bene...

  4. El proceso de degradación de la universidad y de su función en la sociedad en España: el tránsito de la universidad española desde el modelo continental europeo al modelo anglosajón

    OpenAIRE

    Lorente Campos, Raúl

    2015-01-01

    La aplicación de una política neoliberal en la educación universitaria durante los últimos 20 años en España está orientada a un cambio de modelo, desde el que podemos denominar europeo continental al modelo anglosajón. El primero aparece fundamentado en la universidad pública y en prestación de un servicio como derecho de ciudadanía vinculado a la capacidad del estudiante, y en el medio plazo constituye un vector de movilidad social. Por el contrario, el modelo anglosajón e...

  5. Relaciones entre la cultura organizacional y la resistencia al cambio: caso medianas y grandes empresas de confecciones de la ciudad de Ibagué

    OpenAIRE

    Montealegre González, José Vicente

    2006-01-01

    Con el fin de realizar un análisis de las relaciones cambio–cultura organizacional, se construyó un modelo teórico, fundamentado en los planteamientos de Allaire y Firsirotu, Alabart y Portuondo y Hofstede, el cual fue contrastado en empresas medianas y grandes del sector confecciones de Ibagué, utilizando un enfoque mixto cualitativo–cuantitativo, mediante la aplicación de entrevistas a profundidad y de encuestas. Los resultados muestran que no existe una acentuada resistencia al cambio pero...

  6. Acesso e utilização de fórmula infantil e alimentos entre crianças nascidas de mulheres com HIV/AIDS

    OpenAIRE

    Márcia Maria Tavares Machado; Marli Teresinha Gimeniz Galvão; Ligia Regina Sansigolo Kerr-Pontes; Antonio José Ledo Alves da Cunha; Álvaro Jorge Madeiro Leite; Ana Cristina Lindsay; Robério Dias Leite; Christiane Araújo Chaves Leite

    2007-01-01

    O objetivo deste estudo foi conhecer as práticas alimentares de crianças de 0–2 anos, filhas de mães portadores de HIV e foi fundamentado na metodologia qualitativa. Para a coleta de dados utilizaram-se entrevistas com 15 mulheres soropositivas acompanhadas no ambulatório de pediatria de um Hospital de Doenças Infecciosas em Fortaleza, Ceará, de março a junho de 2005, cujas análises apontaram duas categorias temáticas: 1. recebendo o leite artificial - experiência das mulheres soropositivas e...

  7. Construção de um sistema educacional inclusivo: um desafio político-pedagógico Construccíon de un sistema educacional inclusivo: un desafío politíco pedagógico Construction of an inclusive educational system: a politic-pedagogical challenge

    OpenAIRE

    Anna Augusta Sampaio de Oliveira; Lucia Pereira Leite

    2007-01-01

    Na realidade brasileira a proposta da construção de um sistema educacional inclusivo encontra-se amparada legalmente e em princípios teóricos fundamentados em ideais democráticos de igualdade, eqüidade e diversidade. No entanto, muitas vezes, as práticas inclusivas se distanciam sobremaneira das proposições teóricas e legais. Assim, neste artigo, temos como objetivo discutir aspectos relacionados ao delineamento de políticas públicas de inclusão educacional, considerando as ações político-adm...

  8. La responsabilidad jurídica de abogados y administradores de justicia en el Derecho colombiano

    OpenAIRE

    Javier Enrique Merlano Sierra

    2010-01-01

    Fundamentado en axiomas y principios deontológicos que inspiran el ejercicio de la profesión de abogado, se edifica la estructura que concreta la relación jurídica que media entre el profesional y su cliente. Se analizarán brevemente los contornos que fundamentan la responsabilidad jurídica de abogados y administradores de la justicia: indemnizatoria y punitiva, con el apoyo de la doctrina, la legislación y la jurisprudencia. Para efectos del análisis del daño resarcible se hará uso de criter...

  9. Aplicação prática do processo de enfermagem a uma adolescente portadora de doença crônica Aplicación práctica del proceso de enfermería a la adolescente portadora de una enfermedad crônica Practical application of the nursing process in an adolescent suffering from a chronic disease

    OpenAIRE

    Franca Pellison; Márcia Mitie Nagumo; Elizabeth Sousa da Cunha; Luciana de Lione Melo

    2007-01-01

    O objetivo deste estudo de caso foi aplicar o processo de enfermagem fundamentado nos Padrões Funcionais de Sáude, NANDA e NIC para uma adolescente portadora de diabetes mellitus secundário a fibrose cística e seu cuidador, visando ao cuidado integral. As intervenções de enfermagem foram fundamentadas nos seguintes diagnósticos de enfermagem: enfrentamento ineficaz e síndrome de estresse por mudança. A utilização desses referenciais possibilitou-nos o desenvolvimento de intervenções de enferm...

  10. Diseño de un recurso educativo multimedia basado en la Metodología Doman para mejorar la enseñanza de la lectura en el nivel preescolar

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Esta investigación buscó estudiar cómo un material educativo multimedia basado en el método de lectura Doman facilitaría la enseñanza de la lectura en nivel preescolar, desde la perspectiva de los docentes. Para lograr esto, se buscó determinar los factores relacionados con el docente y la institución que influyen en la competencia lectora en el nivel preescolar, además de diseñar y producir un material educativo multimedia fundamentado en la metodología Doman para la enseñanza de la lectura ...

  11. Grupos de investigación en contextos organizacionales académicos: una reflexión sobre los procesos de cambio y los retos futuros Research groups in academic organizational contexts: a reflection on change and future challenges

    OpenAIRE

    Mónica Izquierdo Alonso; Luis Miguel Moreno Fernández; José María Izquierdo Arroyo

    2008-01-01

    Reflexión sobre los cambios habidos en el modelo de ciencia académica, en el contexto de una nueva política científica y de desarrollo tecnológico e innovador. Desde este marco emergente, se muestra cómo afectan dichas transformaciones a las instituciones universitarias y a los grupos de investigación académicos (GIA), desde su doble función formativa e investigadora. Todo ello, a partir de un análisis fundamentado en tres dimensiones: una contextual, considerando el sistema y los modelos cie...

  12. La seda: el hilo conductor de un itinerario cultural. Proyecto de implantación de la Ruta de la Seda en la provincia de Valencia.

    OpenAIRE

    Blanco Domínguez, Luis

    2015-01-01

    Las rutas culturales se están convirtiendo en poderosos recursos para activar y difundir un conjunto de bienes patrimoniales de muy diverso tipo, geográficamente distribuidos, de acuerdo a un argumento temático fundamentado de manera adecuada. El presente trabajo desarrolla el proyecto para implantar y poner en marcha una ruta cultural en torno a la seda en la provincia de Valencia. Su capital y su área de influencia (muchos municipios y comarcas cercanas) se configuraron, durante siglos, com...

  13. Agressores que são vítimas e vítimas que são agressores : estudo exploratório

    OpenAIRE

    Almeida, Joana Elisa Crista Moreira

    2011-01-01

    O presente estudo pretende compreender em que medida a população reclusa, num Estabelecimento Prisional do norte do país, apresenta, ou não, vitimação de ordem física, verbal, abuso-psicossocial e vicariante, e posteriormente, em que medida a conceptualização do overlap vítima/agressor, bem fundamentado na literatura internacional, assume forma num contexto específico de investigação. Os principais objectivos são descrever se existe prevalência de situações de vitimação, ao ...

  14. Intervención familiar para el manejo psicológico en pacientes oncológicos con mal pronóstico en el hospital de la misericordia

    OpenAIRE

    Martha Restrepo Forero; Ana Carolina Rodríguez Ibarra; Rubi Yasmín Ruiz Suárez

    2008-01-01

    Se diseñó un programa fundamentado en el modelo cognitivo conductual de Inoculación de Estrés e intervención en duelo anticipatorio basado en cuatro tareas. El programa fue aplicado a tres pacientes con mal pronóstico del Servicio de Oncohematología del Hospital de la Misericordia y a sus familias. Por medio de estudio de caso, se describieron factores de riesgo y de protección así como respuestas frente a dicha intervención. El análisis cualitativo de casos arrojó la descripción de respuesta...

  15. Intervención cognoscitiva en los procesos ejecutivos para el procesamiento de información : un programa con profesores y estudiantes de secundaria

    OpenAIRE

    Rendon Fernandez, M.; Zapata Castañeda, P.

    2009-01-01

    A continuación se muestran los resultados de una investigación sobre los procesos ejecutivos para el procesamiento de información (codificación, inferencia, funcionalización y aplicación) adelantada durante el año 2006 con un grupo de profesores y estudiantes pertenecientes a distintos colegios de secundaria de la ciudad de Bogotá. La investigación se adelantó con base en un programa de intervención cognoscitiva fundamentado en la teoría triarquica de Sternberg (1985) siguiendo un diseño de m...

  16. La “informalización” del Hábitat Moderno en Bogotá

    OpenAIRE

    Forero Suarez, Fabio Enrique

    2009-01-01

    OBJETIVO GENERAL Identificar, desde un enfoque fundamentado en la teoría crítica, las características espaciales que han antecedido y conllevado a la transformación (informalización?) de las primeras urbanizaciones populares modernas que construyó el Instituto de Crédito Territorial ICT, las Unidades Vecinales de Muzú y Quiroga, en Bogotá D.C., Colombia, (fundamentadas en los principios del CIAM), reconociendo en dichas transformaciones la presencia de patrones arquitectónicos, y en menor ...

  17. Teoría y práctica de la representación en la época ilustrada : genealogía de la moderna sociedad del espectáculo y la aparición del sujeto como espectador

    OpenAIRE

    Espejo Paredes, José Dionisio

    2016-01-01

    El objetivo de esta investigación es fijar el campo semántico del concepto de representación en el momento de su origen (siglos XVII y XVIII). Pretendemos identificar las diversas esferas de la experiencia sobre las que se ha fundamentado esta construcción conceptual y, al mismo tiempo, describir las mutaciones que ha sufrido, hasta su crisis. Estas esferas son: artística, epistemológica y jurídico-política. Nuestra hipótesis supone que la nueva concepción del poder político contractualis...

  18. Experiência de treinamento com Nintendo Wii sobre a funcionalidade, equilíbrio e qualidade de vida de idosas

    OpenAIRE

    Letícia Aparecida Calderão Sposito; Elizeu Ribeiro Portela; Enicezio Fernando Poscidônio Bueno; Wellington Roberto Gomes de Carvalho; Fabiano Fernandes da Silva; Renato Aparecido Souza

    2013-01-01

    O objetivo desse relato de experiência foi analisar a funcionalidade, equilíbrio e qualidade de vida em duas idosas não institucionalizadas, após serem submetidas a um protocolo de treinamento em Realidade Virtual composto por nove sessões com duração de 50 minutos cada e frequência de três vezes por semana. Para tanto, utilizou-se os jogos do software Wii Fit, bem como o acessório Balance Board do console Nintendo Wii, a partir de um programa de treinamento elaborado fundamentado em diretriz...

  19. Avaliação emancipatória de um Programa Educativo do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar Evaluación emancipadora de un Programa Educativo del Servicio de Control de Infección Hospitalaria Critical evaluation of an Infection Control Educational Program

    OpenAIRE

    Danielle Fabiana Cucolo; Josimerci Ittavo Lamana Faria; Claudia Bernardi Cesarino

    2007-01-01

    OBJETIVO: Aplicar o modelo da avaliação emancipatória para subsidiar a transformação no Programa Educativo do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar de um Hospital de Ensino. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa-ação, realizada com seis enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva Coronariana de um Hospital de Ensino do interior do Estado de São Paulo. Realizaram-se entrevistas coletivas e nove círculos de discussão fundamentados no método de Paulo Freire. RESULTADOS: Foram identificados 7 te...

  20. Princípios norteadores para a estruturaçăo de um projeto político pedagógico para a formaçăo de profissionais na área de agroecologia /

    OpenAIRE

    Hoeller, Silvana Cassia

    2004-01-01

    A necessidade de princípios norteadores para um Projeto Político Pedagógico para a formação de profissionais na área de agroecologia é devido ao surgimento de cursos em nível técnico e de pós-graduação, na Universidade Federal do Paraná. O objetivo deste trabalho foi analisar a experiência do Curso Técnico em Agroecologia da ET-UFPR na Fazenda Experimental Canguiri e propor aspectos significativos e norteadores para um curso permanente na UFPR Litoral, fundamentado na complexidade da ciência ...

  1. Potencialidades de construção e projeto de edifícios em alvenaria simples

    OpenAIRE

    Marques, Rui Filipe Pedreira; Lourenço, Paulo B.

    2011-01-01

    A alvenaria é a mais tradicional tipologia de construção em Portugal. No entanto, a simplicidade de utilização de betão armado e um receio pouco fundamentado sobre a resistência aos sismos rapidamente fizeram esquecer a alvenaria como solução estrutural. Recentemente, têm sido tomadas diligências no sentido de reanimar a construção com alvenaria resistente, nomeadamente através do desenvolvimento de sistemas de alvenaria modernos eficientes e sismo-resistentes e de estudos de viabilidade dest...

  2. Las capacidades financieras de la población colombiana

    OpenAIRE

    2012-01-01

    La inclusión financiera se ha convertido en un tema cada vez más relevante dentro de la agenda pública del país, y con esto el diseño de iniciativas privadas y públicas para fomentarla. El presente documento está fundamentado en la tesis de que para hacer estas políticas más eficientes y eficaces, es necesario contar con buenas mediciones de las capacidades financieras de la población, las cuales no se limitan exclusivamente al conocimiento de temas financieros, sino que abarcan, en un sentid...

  3. Propuesta de un modelo teórico de enseñanza para entornos de aprendizaje móvil en las enseñanzas artísticas visuales

    OpenAIRE

    Ramón Verdú, Alfredo José

    2015-01-01

    OBJETIVOS De la determinación de los componentes y el diseño de un modelo de estructura para dispositivos móviles adecuado para las Enseñanzas Artísticas Visuales (EAV), fundamentado en la racionalización de los elementos que lo han de configurar, y que pueda implantarse en un entorno de enseñanza, se han derivado tres objetivos de investigación: • Objetivo 1: Crear un modelo organizativo de Diseño Instruccional válido para m-Learning y las Enseñanzas Artísticas Visuales. • Objetivo 2: Crear ...

  4. Propuesta de un modelo teórico de enseñanza para entornos de aprendizaje móvil en las enseñanzas artísticas visuales

    OpenAIRE

    Ramón Verdú, Alfredo José

    2015-01-01

    OBJETIVOS De la determinación de los componentes y el diseño de un modelo de estructura para dispositivos móviles adecuado para las Enseñanzas Artísticas Visuales (EAV), fundamentado en la racionalización de los elementos que lo han de configurar, y que pueda implantarse en un entorno de enseñanza, se han derivado tres objetivos de investigación: • Objetivo 1: Crear un modelo organizativo de Diseño Instruccional válido para m-Learning y las Enseñanzas Artísticas Visuales. • Objetivo ...

  5. Cooperación entre familias y centros educativos en cuanto al aprendizaje de los contenidos de Biología y Geología de 1º de ESO en la ciudad de Badajoz

    OpenAIRE

    García-García, Rosa

    2015-01-01

    Dadas las actuales características de la sociedad y la demanda de personas formadas de un modo integrado en la comunidad y el entorno, es conveniente concretar medidas para llevarlo a cabo en los centros de un modo práctico, aunque fundamentado en los estudios realizados con anterioridad. El objetivo del presente Trabajo fin de máster (TFM) es diseñar posibles actividades a realizar en familia, pero en coordinación con el departamento de Biología y Geología. Así, los contenidos de la asign...

  6. A drogadicção na adolescência contemporânea La drogadicción em la adolescencia contemporânea Drug addiction in contemporary adolescence

    OpenAIRE

    Bianca Bergamo Savietto; Marta Rezende Cardoso

    2009-01-01

    Este artigo, fundamentado na Psicanálise, visa analisar a questão da drogadicção na adolescência contemporânea, mostrando quanto a dimensão de desamparo, com toda a complexidade que comporta, tem sido determinante no incremento deste fenômeno. Aborda o tema do desamparo tendo como pano de fundo uma instituição que, como outras instituições tradicionais, encontra-se hoje absolutamente enfraquecida e fragilizada: a família. É neste campo que os sujeitos adolescentes emergem e vêm a se desenvolv...

  7. Factor neurotrófico derivado de la glía: una promesa terapéutica para la enfermedad de Parkinson

    OpenAIRE

    Celia Piña Leyva; Manuel Lara Lozano; Hayde Nallely Moreno Sandoval; José Luis Merino García; María del Rocío Thompson Bonilla; Guillermina Rosas Sandoval; Gabina Calderón Rosete; Sergio Israel Rangel Guerrero Pasante; Esmeralda Morán Mendoza Pasante; Jorge Rodríguez Gallegos; Juan Antonio González Barrios

    2014-01-01

    El factor neurotrófico derivado de la glía (GDNF) es un potente factor trófico que promueve la supervivencia, el mantenimiento y la reparación de las neuronas dopaminérgicas (DA) en el sistema nervioso maduro. Estas propiedades han fundamentado la propuesta de aplicarlo en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) dado que la causa de ésta es la degeneración progresiva de las neuronas DA de la substantia nigra que inervan al núcleo estriado y otras estructuras de los ganglios basales....

  8. Proyecto de intervención psicomotriz individual en el ámbito de Educación Primaria

    OpenAIRE

    Romero Montero, Beatriz

    2015-01-01

    El presente Trabajo Fin de Grado, perteneciente al Grado en Pedagogía, muestra la implementación de un proyecto de intervención fundamentado en la psicomotricidad. Este documento presenta una revisión documental de revistas y manuales profesionales que nos han llevado a lo que se denomina marco teórico que sustenta el trabajo elaborado. Para la puesta en marcha de este proyecto ha sido necesaria la utilización de métodos e instrumentos de investigación aplicados al diseño de intervenciones ed...

  9. Universales atributivos de la filosofía helénica antigua: Eíde, Tópoi y Lektá

    OpenAIRE

    Pérez Herranz, Fernando Miguel

    2012-01-01

    En este trabajo se defiende que la filosofía de cuño helénico ha fundamentado dos universales: las verdades científicas y el sujeto racional corpóreo. Ahora bien, para evitar el dogmatismo, estos universales han de entenderse como universales atributivos. Se mostrará que este fue el sentido de los tres grandes universales cristalizados durante el periodo helenístico: eíde, tópoi y lékta.

  10. Vivência teórico-prática inovadora no ensino de enfermagem Experiencia teórica y práctica de la enseñanza innovadora de la enfermería Theoretical and practical experience with an innovative approach to nursing education

    OpenAIRE

    Dirce Stein Backes; Maristel Kasper Grando; Michelle da Silva Araújo Gracioli; Adriana Dall'asta Pereira; Juliana Silveira Colomé; Maria Helena Gehlen

    2012-01-01

    Os cursos de enfermagem vêm investindo em inovações no processo formativo, apostando em metodologias ativas e problematizadoras, que ofereçam ao acadêmico vivências na realidade social. Objetiva-se relatar a vivência de ensino-aprendizagem vinculada a um projeto ampliado de ensino, pesquisa e extensão fundamentado nas teorias de enfermagem. Trata-se de um relato de experiência desenvolvida a partir de uma atividade teórico-prática, realizada por meio de visitas semanais de docentes e discente...

  11. Cada día un nuevo día: un desafio en la búsquedad de la adaptación del recién nacido portador de malformación y su familia.

    OpenAIRE

    Minuzzi, A.P.; Ghedin Dias, A.; M.E. Oliveira; Rocha, J.

    2008-01-01

    Este artículo es un recorte de la práctica asistencial para el trabajo de conclusión del curso de graduación en enfermería de la Universidad Federal de Santa Catarina. La práctica asistencial fue realizada en la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) del Hospital Infantil Joana de Gusmão (HIJG) y en el nido, teniendo como objetivo comprender el proceso de adaptación vivenciado por los recién nacidos y sus familiares, fundamentado en la teoría de adaptación de Sister C...

  12. Influência intergeracional no cuidado do coto umbilical do recém-nascido

    OpenAIRE

    Eliane Fonseca Linhares; Luzia Wilma Santana da Silva; Vanda Palmarella Rodrigues; Rosália Teixeira de Araújo

    2012-01-01

    El estudio objetivó conocer las interrelaciones generacionales que interfieren en el cuidado del cordón umbilical del recién nacido. Investigación descriptiva, de abordaje cualitativo, fundamentado en la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural, realizada en Jequié-Bahia, con 29 sujetos, siendo 10 madres y 19 cuidadores familiares. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y con observación participante subvencionada por diario de campo. Los ...

  13. La resiliencia en familias desplazadas por la violencia sociopolítica ubicadas en Sincelejo

    OpenAIRE

    Elsy Domínguez de la Ossa; Rubiela Godín Díaz

    2007-01-01

    El objetivo de este estudio fue determinar los factores protectores que les sirvieron a las familias para enfrentar la situación adversa del desplazamiento desde su lugar de origen hacia la ciudad de Sincelejo. El estudio está fundamentado desde la perspectiva de la Resiliencia, término utilizado por Borys Cyrulnik para indicar que las personas, más que ser vulnerables, son resistentes y presentan habilidades para salir adelante ; entre las que señala la habilidad para comun...

  14. Modelação e simulação nas lagoas de Quiaios

    OpenAIRE

    Fernandes, Jacinta

    1999-01-01

    Tese de dout., Ciências e Tecnologias do Ambiente (Modelação Ambiental), Univ. do Algarve, 1999 Neste trabalho implementou-se uma metodologia de análise e descrição do sistema constituído pela Lagoa da Vela e respectiva bacia drenante, que integra ferramentas de análise espacial e temporal, cujo desenvolvimento foi fundamentado na obtenção e compilação de dados. Obtiveram-se modelos conceptuais, espaciais e matemáticos, que apesar de funcionarem como ferramentas independente...

  15. Intervención naturalista en la comunicación y el lenguaje para familias de niños con síndrome de Down

    OpenAIRE

    Gràcia Garcia, Marta

    1997-01-01

    La teoría del desarrollo y del aprendizaje que ha fundamentado nuestra investigación es la socio-histórica, cuyo representante más destacado es Vygotsky. Los autores que defienden las teorías socio-funcionales e interactivas del desarrollo de la comunicación y el lenguaje postulan que las características de las interacciones que se dan entre las madres y sus hijos y la actividad comunicativa y lingüística que ponen en marcha constituyen un factor explicativo fundamental del desarrollo de la c...

  16. Adaptación cognitiva en madres de niños con síndrome de Down

    OpenAIRE

    Romero, Rosalinda; Morillo, Beatriz

    2002-01-01

    La presente investigación estuvo dirigida a determinar la Adaptación Cognitiva (AC) en madres de niños con Síndrome de Down (SD). El estudio es descriptivo y estuvo fundamentado en la Teoría de AC, elaborada por S.E. Taylor (1983), que explica el mecanismo de recuperación de las personas ante un evento victimizante. La muestra fue de 83 madres de niños con SD que asisten a los centros educativos del Estado Zulia, Venezuela. Los instrumentos empleados fueron la ...

  17. Société Musicale Indépendante – SMI, sua fundação, sua bandeira e o testemunho da imprensa especializada em torno de sua primeira temporada artística

    OpenAIRE

    Danieli Verônica Longo Benedetti

    2015-01-01

    O presente artigo, segmento de pesquisa de Pós-Doutorado sediada no Departamento de Música da ECA/USP e amparada pela FAPESP, pretende traçar o histórico da Société Musicale Indépendante – SMI, sociedade musical francesa criada em 1909 por um grupo de compositores entre os quais Maurice Ravel, Charles Koechlin e Florent Schmitt, cujo principal objetivo foi promover a música contemporânea sem distinção de escola e nacionalidade. Fundamentado em material coletado no acervo privado de Charles Ko...

  18. Compromiso organizacional y profesional del equipo de salud.

    OpenAIRE

    Llapa Rodríguez, EO.; Trevizan, M.A.; Shinyashiki Tadeu, G.; Mendes Costa, IA.

    2009-01-01

    Campo de Estudio: La presente investigación fue realizada en un Servicio de Salud de Atención Primaria en Arequipa–Perú. Objetivo: identificar y analizar el compromiso organizacional y profesional de trabajadores que integran un equipo de atención primaria. Método: Estudio de caso realizado con 12 profesionales de salud, fundamentado en el modelo teórico de Meyer y Allen para el Compromiso Organizacional y Profesional, utilizando entrevistas semi-estructuradas analizadas s...

  19. Percepção de risco de adolescentes escolares na relação consumo de álcool e comportamento sexual Percepción de riesgo de adolescentes en escuela relacionados con el alcohol y el comportamiento sexual Perception of risk of school adolescents in relation to alcohol consumption and sexual behavior

    OpenAIRE

    Francisco Jucier Luz Sampaio Filho; Pedro Ricardo Mesquita de Sousa; Neiva Francenely Cunha Vieira; Maria de Fátima Bastos Nóbrega; Fabiane do Amaral Gubert; Patrícia Neyva da Costa Pinheiro

    2010-01-01

    O uso de álcool tem sido uma das principais causas desencadeadoras de situações de vulnerabilidade na adolescência. O estudo tem como objetivo analisar a percepção de risco de adolescentes acerca da relação consumo de álcool/comportamento sexual. Os sujeitos foram dez adolescentes entre 14 e 19 anos, estudantes de escola pública em Fortaleza, Ceará. Estudo exploratório-descritivo, de abordagem qualitativa, fundamentado na técnica de Grupo focal, sistematizado por meio de cinco oficinas. Os ad...

  20. Criterios ontológicos en FunGramKB

    OpenAIRE

    Periñán Pascual, José Carlos; Arcas Túnez, Francisco

    2010-01-01

    [ES] Cualquier trabajo en ingeniería ontológica debe estar fundamentado en un protocolo de directrices bien definidas que no sólo organicen la estructuración de la ontología sino que además ayuden a determinar sus unidades ontológicas y propiedades. Una sólida metodología para el desarrollo de ontologías exige la eliminación de muchos de los errores e inconsistencias que se suelen cometer en el modelado ontológico, facilitando así la interoperatibilidad y el conocimiento compar...

  1. Ventilação mecânica: evidências para o cuidado de enfermagem Ventilación mecánica: evidencia para el cuidado en enfermería Mechanic ventilation: evidence for nursing care

    OpenAIRE

    Yarla Cristine Santos Jales Rodrigues; Rita Mônica Borges Studart; Ítalo Rigoberto Cavalcante Andrade; Maria do Carmo de Oliveira Citó; Elizabeth Mesquita Melo; Islene Victor Barbosa

    2012-01-01

    Este estudo objetivou avaliar o conhecimento dos enfermeiros sobre ventilação mecânica nas unidades de terapia intensiva (UTIs) de um hospital de referência em Fortaleza. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo. A amostra foi constituída por 43 enfermeiros, com aplicação de questionário. A coleta de dados ocorreu em fevereiro e março de 2011. Os dados foram transcritos e tabulados no programa Excel, organizados em tabelas, interpretados e fundamentados com base na literatura pertinent...

  2. Representações sociais de pacientes com diabetes mellitus sobre o atendimento por profissionais de saúde =Social representations of patients with diabetes mellitus concerning care provided by health workers

    OpenAIRE

    Ribas, Camila Rezende Pimentel et al.

    2013-01-01

    O presente estudo teve como objetivo identificar as representações sociais de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 sobre o atendimento realizado pelos profissionais de saúde. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, fundamentado na teoria das representações sociais proposta por Moscovici e ampliada por Jodelet. Foram entrevistados 14 pacientes com diabetes mellitus tipo 2, utilizando um roteiro semiestruturado, em um serviço de atenção primária brasileiro em...

  3. A História Oral na Pesquisa em Educação Matemática Oral History in Mathematics Education Research

    OpenAIRE

    Heloisa da Silva; Luzia Aparecida de Souza

    2008-01-01

    A proposta deste artigo é apresentar algumas reflexões sobre como a história oral vem sendo pensada, como uma metodologia de pesquisa, na/para a Educação Matemática e apontar algumas possibilidades de interlocução nessa proposta, de forma específica, aquela (fundamentalmente) efetivada com a História. Buscaremos, com esse intuito, delinear algumas das discussões acerca de como essas práticas têm se fundamentado e, a partir, disso, considerar a emergência de algumas distinções entre essa propo...

  4. Lunares: expresión del arte flamenco en lugares terapéuticos, educativos y sociales

    OpenAIRE

    Ugena Candel, Tania

    2012-01-01

    LUNARES es un relato fundamentado por otros relatos dibujados, bailados, cantados, escritos o contados durante tres años de trabajo e investigación para conocer el bienestar que reporta a diferentes colectivos el contacto con el arte flamenco a nivel, físico, mental y emocional en el espacio terapéutico, educativo y social. LUGARES que me han posibilitado pensar, sentir y hacer. Espacios de encuentro donde poder preguntar, imaginar, crear y descubrir con los otros y también conmigo. El humor,...

  5. Representación social que los adolescentes de Jalisco, México, tienen de la detección precoz del cáncer de mama

    OpenAIRE

    Amparo Tapia Curiel; Martha Villaseñor Farías; Bertha Lidia Nuño Gutiérrez; Aída Araceli Rodríguez Carlos; Efraín Salas González; José Luis López López,

    2014-01-01

    Objetivo: Mostrar la representación social que tienen de la detección precoz del cáncer de mama los adolescentes de Jalisco, México. Diseño: Cualitativo transversal, tipo analítico-interpretativo y fundamentado en la teoría de las representaciones sociales. Muestreo no probabilístico. Emplazamiento: Contacto con escuelas de nivel educativo básico de 7 municipios del Estado de Jalisco, México, a través de diversas instituciones gubernamentales y educativas. Participantes: Ciento trein...

  6. Revisión de los beneficios físicos de la electroestimulación integral

    OpenAIRE

    Miguel Ángel de la Cámara Serrano; Ana Isabel Pardos Sevilla

    2016-01-01

    La electroestimulación integral (WB-EMS) está cobrando gran relevancia debido a la irrupción de esta tecnología en el sector del fitness y a la propagación viral de multitud de centros que ofertan este sistema que promueven una serie de beneficios asociados al uso de WB-EMS que consideramos no están lo suficientemente justificados o fundamentados. El objetivo de esta revisión es valorarlos y razonar sobre su práctica. Observamos que las investigaciones sobre EMS no apoyan los beneficios que e...

  7. Evolución de las competencias científicas en las carreras de Bioquímica y Biotecnología de la Universidad Nacional del Litoral, Argentina. Un estudio longitudinal

    OpenAIRE

    Falicoff, Claudia Beatriz

    2015-01-01

    Este estudio está fundamentado en el marco de las pruebas PISA 2006 (OCDE, 2008), sobre competencia científica. En la presente tesis se indagó en qué medida una muestra de alumnos de las carreras de Bioquímica y Biotecnología de la Universidad Nacional del Litoral (Argentina) adquieren y/o desarrollan dicha competencia durante los tres primeros años del nivel universitario (ciclo básico). Se realizó el seguimiento de los resultados durante los tres años de investigación. Se analizaron los alc...

  8. Literacias e numeracias na promoção do desenvolvimento do jovem adulto no ensino superior

    OpenAIRE

    Ribeiro, Cláudia Sofia Martins Fernandes

    2009-01-01

    Mantendo como premissa principal a promoção do sucesso académico no Ensino Superior através da implementação de módulos de formação fundamentados em competências cada vez mais valorizadas pela sociedade actual e associadas à informação e às novas formas de literacia, foram desenvolvidos vários módulos de formação destinados à comunidade académica da Universidade de Aveiro. Pretende-se que os resultados obtidos contribuam para sensibilizar a comunidade académica para a ...

  9. Bioética no cuidado e direitos dos pacientes e familiares

    OpenAIRE

    Freitas, Genival Fernandes de

    2008-01-01

    Un análisis crítico-reflexivo, fundamentado en la Bioética y los derechos del paciente/cliente, tomando como referencia la autonomía, justicia, no-maleficencia y beneficencia. Así, se discute los aspectos concernientes a la responsabilidad profesional e institucional. Se destaca la obligación ética de los profesionales en asegurar un cuidado humanizado y con ausencia de riesgos/daños al paciente y su familia.

  10. Estudio descriptivo del nivel de conocimiento en Argentina sobre la queiloscopía como sistema de identificación

    OpenAIRE

    Briem Stamm, Alan Diego

    2012-01-01

    La Odontología Forense brinda auxilio a los organismos encargados de administrar Justicia a través de diversos sistemas de identificación. Uno de ellos, ciertamente poco difundido, se basa en el estudio, registro y clasificación de las configuraciones de los labios, denominado Queiloscopía, fundamentado en los surcos de la superficie mucosa de ambos labios, que ofrecen interesantes aplicaciones en el estudio del lugar del hecho presuntamente delictivo. Si bien en Argen...

  11. Fronteras permeables de la arquitectura de Corea del Norte

    OpenAIRE

    Prokopljević, Jelena

    2012-01-01

    El artículo pone de relieve las conexiones e influencias formales, oficialmente inexistentes, entre la arquitectura desarrollada en Corea del Norte y en otros países socialistas o capitalistas. El régimen generalmente cerrado para el intercambio con el exterior, promovió la creación del estilo arquitectónico juche, tradicional y moderno, pero fundamentado en el importado neoclasicismo del realismo socialista soviético. El desarrollo posterior de esta arquitectura, nacional en la forma y socia...

  12. Construcción ideológica de la violencia delictiva en la prensa venezolana

    OpenAIRE

    PEDRO DAVID AGUILLÓN VALE

    2010-01-01

    El propósito de este artículo es explicar, desde el análisis crítico, cómo la prensa escrita venezolana construye la ideología en los textos noticiosos que se refieren a la violencia delictiva. El estudio está fundamentado en las categorías básicas del análisis social del discurso que plantea Van Dijk (1999a, 1999b, 2003, 2005), las cuales se aplican a 129 textos publicados en las páginas de "sucesos" de cuatro periódicos venezolanos.

  13. Compreendendo o significado de estar hospitalizado no cotidiano de crianças e adolescentes com doenças crônicas Comprendiendo el significado del estar hospitalizado en el cotidiano de niños y adolescentes con enfermedades crónicas Understanding the meaning of being hospitalized in daily lives of children and teenager with chronic diseases

    OpenAIRE

    Juliana Homem da Luz; Jussara Gue Martini

    2012-01-01

    O estudo buscou compreender o significado da hospitalização para crianças e adolescentes com doenças crônicas, fundamentado no Interacionismo Simbólico, desenvolvido a partir da Pesquisa Convergente Assistencial de abordagem qualitativa, cujos participantes foram uma criança e três adolescentes. Os dados foram coletados através do processo de interação em enfermagem, observação participante, escuta sensível e desenho infantil. O significado da hospitalização expressou doença, distância de cas...

  14. La responsabilidad Social Empresarial (RSE) en Europa: la apuesta por un nuevo modelo de empresa. Una revisión crítica desde la ética empresarial

    OpenAIRE

    Elsa González Esteban; Domingo García Marzá

    2006-01-01

    El presente artículo tiene un doble objetivo. Por una parte, poner de manifiesto el desarrollo del discurso europeo respecto a la necesidad de asunción de valores y principios sociales y medioambientales en la gestión y dirección de las empresas con la finalidad de alcanzar altas cotas de competitividad y de cohesión social. Por otra parte, ofrecer un modelo de Responsabilidad Social Empresarial (RSE) fundamentado en la teoría ético-discursiva que permite delimitar la definición y el alcance ...

  15. Relação familiar da pessoa idosa com comprometimento da capacidade funcional

    OpenAIRE

    Luana Araújo dos Reis; Nadirlene Pereira Gomes; Luciana Araújo dos Reis; Tânia Maria de Oliva Menezes; Telmara Menezes Couto; Aline Cristiane de Souza Azevedo Aguiar; Margarida da Silva Neves de Abreu

    2015-01-01

    Objetivo: comprender la relación familiar de la persona adulta con comprometimiento de la capacidad funcional. Materiales y mé - todos: estudio exploratorio y descriptivo de abordaje cualitativo, fundamentado en el método de la historia oral, realizado con 15 adultos mayores asistidos por una unidad de salud de la familia, residentes con familiares y que presentaban comprometimiento de la capacidad funcional. Se recolectaron los datos en el período de marzo y abril del 2012, por medio de ...

  16. El ensayo en el norte grande de Chile: Autores y temas. La reflexión en la frontera Historia/ Naturaleza: 1950-1970

    OpenAIRE

    José Antonio González Pizarro

    2014-01-01

    Se examina la singularidad del ensayo nortino en un contexto de crisis económica y social del norte grande y de cuestionamiento del filosofar en el país. Los autores nortinos meditaron en torno de la primacía de la naturaleza del desierto en su región, conjugando que en esa naturaleza se encuentra la clave de la adversidad a la habitabilidad humana y contradictoriamente en ese espacio se ha desenvuelto el relato que ha fundamentado el proceso histórico de la épica salitrera y la viabilidad de...

  17. Elementos de teoría económica de la regulación. aplicación a las industrias energéticas.

    OpenAIRE

    Pistonesi Castelli, Héctor

    2011-01-01

    Este escrito está constituido por los dos primeros capítulos del libro del mismo titulo, publicado por el acreditado profesor e investigador. En su primera parte, que corresponde al capítulo inicial, se describen los desarrollos teóricos que han fundamentado los principios de la regulación a lo largo del tiempo, relacionándoselos con las preocupaciones a las que intentaron responder en los momentos históricos en los que surgieron. En la segunda, correspondiente al segundo capítulo, se argumen...

  18. Editorial: La Medicina Familiar y los retos del Siglo XXI

    OpenAIRE

    Liliana Arias

    2006-01-01

    La medicina familiar es una disciplina académica que ha tenido un importante desarrollo en el ámbito internacional tanto en los aspectos académicos como en los asistenciales, consolidándose como la base del sistema de salud en muchos países como Cuba y otros como Canadá e Inglaterra donde el cuidado primario en salud fundamentado en promoción y prevención, la continuidad en la atención, el enfoque integral basado en los riesgos biopsicosociales, la excelencia clínica,el enfoque sistémico en l...

  19. Desarrollo de un modelo integral de evaluación para instituciones de educación superior y análisis de su impacto en la planificación y gestión institucional

    OpenAIRE

    Aristimuño Vásquez, Minerva de los Ángeles

    2015-01-01

    El propósito de esta tesis doctoral es el desarrollo de un modelo integral de evaluación de la gestión para instituciones de educación superior (IES), fundamentado en valorar la gestión de diferentes subsistemas que la integran, así como estudiar el impacto en la planificación y gestión institucional. Este Modelo de Evaluación Institucional fue denominado Modelo Integral de Evaluación de Gestión de las IES (MIEGIES), que incorpora la gestión de la complejidad, los aspectos gerenciales, el com...

  20. Evaluación Cuantitativa de Políticas Públicas

    OpenAIRE

    Modrego Rico, Aurelia

    2014-01-01

    El sistema educativo de cualquier país es la pieza fundamental para que se produzca una acumulación de conocimiento y tecnología, esencial para lograr una economía más productiva y mejorar el bienestar económico y social de los ciudadanos. El debate sobre educación en España, además de ser escaso, se basa en gran parte en opiniones y posicionamientos insuficientemente fundamentados en una evidencia empírica rigurosamente contrastada. Teoría y análisis de datos son indispensables para ...

  1. Diagnóstico de la situación del Área Financiera de la Alcaldía de La Unión-Valle para una futura implementación de las normas ISO 9001:2008 y NTCGP 1000:2009

    OpenAIRE

    Tamayo-Varela, María del Pilar

    2014-01-01

    Con el presente Trabajo Fin de Máster TFM se busca realizar un diagnóstico sobre la situación actual de la Secretaría de Hacienda de la Administración Municipal de La Unión Valle en Colombia, que conlleve a la implementación de un sistema de gestión de calidad fundamentado en las normas ISO 9000:2008 y NTCGP 1000:2009 con el fin de incrementar los recursos propios del Municipio, dada su importancia ya que se trata de una entidad territorial que requiere del pago de tributos ...

  2. Aplicación de un Programa Educativo de Manejo de Contingencias Grupales

    OpenAIRE

    Coronado Hijón, Antonio

    2011-01-01

    La presente comunicación, expone la aplicación de un programa de manejo de contingencias grupales para la mejora de conductas escolares disruptivas de alumnado de Educación Secundaria obligatoria. Se diseño e implementó un programa de manejo conductual denominado “Tiempo de Buena Conducta” (Good Behavior Time, GBT), fundamentado en un sistema de “economía de fichas” grupal y con contingencias interdependientes con el objetivo de disminuir las conductas disruptivas y aumen...

  3. Verificación mecánica de reglas estructurales en bóvedas de planta poligonal centralizada del gótico tardío en España

    OpenAIRE

    Recuenco Fernández, María José

    2012-01-01

    Las reglas estructurales de construcción gótica son el principal tema objeto de estudio de esta Tesis Doctoral. Su posible contenido, significado, operatividad y aplicación efectiva de las mismas por parte de los maestros medievales en las grandes obras de arquitectura, son cuestiones tratadas. Diversos medios se utilizan para alcanzar el objetivo: comparativos, de relación contextual con otras fuentes y análisis fundamentado de reglas en la Primera Parte y mediante verificación o comprobació...

  4. Construcción ideológica de la violencia delictiva en la prensa venezolana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PEDRO DAVID AGUILLÓN VALE

    2010-01-01

    Full Text Available El propósito de este artículo es explicar, desde el análisis crítico, cómo la prensa escrita venezolana construye la ideología en los textos noticiosos que se refieren a la violencia delictiva. El estudio está fundamentado en las categorías básicas del análisis social del discurso que plantea Van Dijk (1999a, 1999b, 2003, 2005, las cuales se aplican a 129 textos publicados en las páginas de "sucesos" de cuatro periódicos venezolanos.

  5. Ammonia emission from fertiliser application : quantification techniques and mitigation strategies

    OpenAIRE

    Sanz Cobeña, Alberto

    2010-01-01

    La conjunción de la necesidad creciente de satisfacer los requerimientos alimenticios y energéticos de una población mundial en continuo crecimiento, y las limitaciones que atañen al aumento de la superficie agrícola, parece hacer necesaria, si no se limitan la producción y consumo de recursos hoy imperantes, una intensificación de los sistemas agrícolas. Proceso que, en la mayoría de los casos estaría fundamentado en un incremento en el uso de fertilizantes sintéticos. A nivel global, las p...

  6. Fundamento científico de los artificios pirotécnicos

    OpenAIRE

    De Prada Pérez de Azpeitia, Fernando Ignacio

    2013-01-01

    Los espectaculares efectos que producen los artículos pirotécnicos (luz, color, sonido y humo) están fundamentados en la ciencia del fuego, por lo que es un atractivo recurso didáctico con el que conseguir aumentar: el interés, la imaginación y la admiración de los estudiantes hacia la química, así como el conocimiento científico de los ciudadanos en eventos científicos divulgativos.

  7. Racismo como verbalismo? Delineamentos para compreensão da aquisição do racismo entre cegos congênitos

    OpenAIRE

    Sandra Leal de Melo Dahia

    2013-01-01

    O artigo discute a questão da aquisição do racismo e do preconceito racial em crianças cegas congênitas. Está parcialmente fundamentado na perspectiva do antropólogo Lawrence A. Hirschfeld, estudioso da dimensão cultural da vida mental, pela ênfase que confere à linguagem na formação de conceitos raciais, em detrimento de indicadores visuais. O cerne do artigo reside em considerar algumas possibilidades alternativas para a construção de conceitos raciais e para a vivência do fenômeno do racis...

  8. Inventário de Motivação Intrínseca : Propriedades psicométricas em contexto de aprendizagem da língua materna e matemática

    OpenAIRE

    Vera Monteiro; Lourdes Mata; Francisco Peixoto

    2015-01-01

    RESUMO: O Inventário de Motivação Intrínseca (IMI) é um instrumento utilizado na avaliação subjetiva da experiência vivida pelos sujeitos durante a realização de uma atividade, e está fundamentado, teoricamente, na Teoria da Autodeterminação (SDT). Este trabalho teve como objetivo estudar as propriedades psicométricas do IMI em estudantes portugueses, testando quatro modelos de organização (unidimensional, multidimensional, hierárquico e bifatorial). Participaram no estudo 3685 al...

  9. Evaluación de requerimientos ecológicos para el diseño de regímenes ambientales de caudales fluviales

    OpenAIRE

    Juan Manuel Diez-Hernández

    2008-01-01

    Las sociedades avanzadas medioambientalmente están reclamando progresivamente una gestión fluvial auténticamente integral, que implemente Planes de Manejo de Cuencas Hidrográficas fundamentados en el paradigma del Régimen Ambiental de Caudales (RAC). Este trabajo sugiere una metodología genérica para establecer RAC confiables, que posibiliten el aprovechamiento hídrico a un coste ecológico admisible. Adicionalmente, plantea los criterios y técnicas preferentes para la evaluación de los requer...

  10. Modelo de apoio à decisão multicritério para terceirização de atividades produtivas baseado no método SMARTS Support model for multicriteria decision to outsource productive activities based on SMARTS method

    OpenAIRE

    Último de Valois; Adiel Teixeira de Almeida

    2009-01-01

    Este artigo apresenta um modelo decisório para estruturar o dilema entre terceirizar e executar, com recursos próprios, atividades produtivas dentro de uma organização. A decisão de quais atividades devem ser terceirizadas e com quem exige que o decisor analise vários aspectos, como qualidade, custos, credibilidade e outros, além dos aspectos legais que impõem algumas restrições à execução de atividades por terceiros. O modelo proposto de apoio à decisão está fundamentado na teoria da utilida...

  11. Avaliação da satisfação de pacientes oncológicos com atendimento recebido durante o tratamento antineoplásico ambulatorial Evaluación de la satisfaccíon de pacientes oncológicos con la atención recibida durante el tratamiento antineoplásico ambulatorial Evaluation of the satisfaction level of cancer patients with the assistance recieved during ambulatory antineoplastic chemoteraphy

    OpenAIRE

    Selma Montosa da Fonseca; Maria Gaby Rivero de Gutiérrez; Nilce Piva Adami

    2006-01-01

    Este estudo descritivo, fundamentado na abordagem de resultados proposta por Donabedian, teve como objetivo avaliar o nível de satisfação de pacientes oncológicos com o atendimento recebido no Ambulatório de Quimioterapia de Adultos do Hospital São Paulo. A amostra incluiu 105 pacientes que aceitaram participar do estudo. A avaliação dos usuários foi positiva, tanto com o atendimento de enfermagem (54% muito bom e 46% bom), quanto com o atendimento global do serviço (50% muito satisfeitos e 4...

  12. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    2015-01-01

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  13. El En Dehors en la danza clásica: mecanismos de producción de lesionesg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián G. Lozano

    2010-04-01

    Full Text Available El en dehors es la posición base del ballet clásico. Consiste en mantener las caderas y extremidades inferiores en rotación externa. Se pretende que los pies lleguen a formar 180º ente sí. Cuando la movilidad articular y flexibilidad muscular es menor que la requerida, se suele compensar forzando la posición presionando con los pies el suelo, llegando a provocar una rotación externa de la tibia sobre el fémur. Esto suele desencadenar desalineaciones femoropatelares, subluxación rotuliana, tendinitis tibial, hiperextensión de rodillas e hiperlordosis lumbar.Pero a pesar de que su ejecución técnica sea correcta, también puede originar algias por sobresolicitación ,tales como artritis a nivel coxofemoral, bursitis glútea y tendinitis de los músculos aductores entre otros.

  14. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    2015-03-01

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  15. Detección de anticuerpos contra lentivirus de pequeños rumiantes en fetos ovinos y caprinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo Arcila López

    2012-01-01

    Full Text Available Se evaluó la presencia de anticuerpos contra los virus del Maedi-Visna (MV y la artritis encefalitis caprina (AEC en fetos ovinos y caprinos obtenidos de hembras gestantes sacrificadas para consumo en México. Se recolectaron sueros de 54 fetos caprinos y 65 fetos ovinos que se evaluaron mediante ELISA indirecto. Se detectaron anticuerpos en cinco fetos caprinos de 80 días de gestación y en cuatro fetos ovinos de 90 a 100 días; tres fetos caprinos y dos ovinos de 60 a 65 días de gestación resultaron sospechosos. Se confirma la posibilidad de la infección uterina por estos retrovirus y se discuten sus consecuencias en las actuales estrategias de control y erradicación de las enfermedades.

  16. Análisis molecular de los genes TAP1 y TAP2 en enfermedades autoinmunes reumatológicas (EAR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Anaya

    2001-04-01

    Full Text Available

    Las EAR como la artritis reumatoidea (AR, el síndrome de Sjögren (SS y el lupus eritematoso sistémico (LES son enfermedades crónicas frecuentes. A pesar de que su origen es desconocido, existe una susceptibilidad genética (1. Los genes TAP, ubicados en el complejo mayor de histocompatibilidad clase II, codifican un dímero asociado al procesamiento antigénico, encargado de transportar péptidos hasta el retículo endoplásmico para las moléculas HLA, en particular de Clase I (2. En trabajos anteriores hemos sugerido una asociación de alelos TAP con EAR. En este estudio se analizó, en nuevos grupos de pacientes, la asociación del polimorfismo de los genes TAP a EAR.

  17. Avaliação de sistemas pró-degradantes na degradação termooxidativa do PEAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Sandro Babetto

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Sistemas pró-degradantes fundamentados em estearatos de ferro e de manganês e o aditivo comercial d2w, fundamentado em sal orgânico de manganês, foram avaliados em filmes de polietileno de alta densidade (PEAD em ambiente termooxidativo (estufa a 80 °C e ausência de luz. A degradação termooxidativa foi monitorada por propriedades mecânicas, espectroscopia de infravermelho e cromatografia por exclusão de tamanho. Os resultados mostram que ambos os metais aceleram a degradação termooxidativa do PEAD. Entretanto, o desempenho pró-degradante do estearato de manganês é significativamente superior ao do estearato de ferro. Para o ferro, a degradação aumenta com o aumento da concentração do metal, enquanto que o manganês apresenta valor máximo de degradação em função da concentração. O estado de oxidação do ferro não interfere no desempenho pró-degradante. O aditivo comercial d2wTM acelera, significativamente, a termooxidação do PEAD, mas seu desempenho é inferior ao estearato de manganês provavelmente em função do conjunto de estabilizantes adicionados ao produto comercial.

  18. La enfermedad del adyuvante en ratas infectadas experimentalmente con Trypanosoma cruzi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Revelli

    1986-06-01

    Full Text Available Se estudió la evolución de la artritis por adyuvante en ratas que habían sido infectadas previamente con Trypanosoma cruzi, con el objeto de evaluar su competencia inmunológica a través de la respuesta artrítica. La artritis por adyuvante se indujo en ratas adultas, endocriadas de ambos sexos, con 0.1 mi de adyuvante completo de Freund en la almohadilla plantar, en 2 lotes: a inyectadas 90 días antes con 1 x 10(6 T. cruzi y b testigos normales simultáneos. Se midieron, la lesión artrítica macroscópicamente con una escala semicuantitativa, y con microscopía óptica la histopatología de la lesión local y la del corazón, a los 180 días post-infecoión. La magnitud de las lesiones artríticas en las ratas con T. cruzi fue significativamente menor (p < 0.001 que la de los testigos, en todo el período. El infiltrado inflamatorio local, formado por linfocitos, plasmocitos y macrófagos fue significativamente menor (p < 0.001 en las ratas chagásicas, con respecto al de los testigos. Se postula que en las ratas que recibieron T. cruzi la respuesta artrítica menor podría deberse a una competición antigénica con los determinantes del parásito o a mecanismos inmunosupresores que interfieren en la producción de la entidad experimental.

  19. Reacción aguda local tras infiltración intraarticular con Synvisc (Hylan GF 20: A propósito de dos casos Acute local reaction to intra-articular infiltration with Synvisc (Hylan GF20: About two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Noáin

    2003-08-01

    Full Text Available Un segundo escalón en el tratamiento de la artrosis después de los antiinflamatorios no esteroideos son los denominados condroprotectores y la viscosuplementación intraarticular con ácido hialurónico empleado generalmente en la rodilla. Aunque poco frecuente hay descritos casos de artritis inflamatoria transitoria tras su administración intraarticular. El principal problema es el diagnóstico diferencial con una artritis séptica secundaria y sus consecuencias. Se trata de un proceso generalmente benigno y transitorio de etiología aún desconocida con diversas hipótesis pero que conlleva la suspensión del tratamiento. Presentamos dos casos que resolvieron sin secuelas con diferentes momentos de aparición, el primero en las tres horas siguientes a la infiltración y el segundo cuatro días después.A second stage in the treatment of arthrosis following the non-steroid anti-inflammatories is formed by the so-called chondroprotectors and intraarticular viscosupplementation with hyaluronic acid, generally in the knee. Although infrequent, cases have been described of transitory inflammatory arthritis following intra-articulary administration. The main problem is differential diagnosis with a septic secondary arthritis and its consequences. This is a generally benign process with a still unknown transitory aetiology with different hypotheses, but which involves suspension of the treatment. We present two cases that resolved the sequels with different moments of appearance, the first in the three hours following infiltration, and the second four days later.

  20. Poliartritis y tenosinovitis grave por Streptococcus agalactiae en un paciente con hipoesplenia funcional Severe polyarthritis and tenosynovitis caused by Streptococcus agalactiae in a patient with functional hyposplenia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo C. Balderramo

    2002-08-01

    Full Text Available La artritis por Streptococcus agalactiae es infrecuente. No conocemos publicaciones de casos sobre la afección tendinosa por este microorganismo. Se presenta una mujer de 46 años que consultó por fiebre, poliartralgias, mialgias, diarrea y vómitos. Como antecedentes presentaba carcinoma papilar de tiroides e hipoesplenia funcional. Al examen se encontraba hemodinámicamente inestable, febril, con artritis de mano izquierda, muñecas, codos, hombro derecho y tobillo izquierdo. Presentaba tenosinovitis en ambos pies y en la mano izquierda. Los hemocultivos y el cultivo de la bursa olecraniana derecha fueron positivos para S. agalactiae. La ecografía mostró signos de tenosinovitis del tibial anterior izquierdo. Completó 20 días de tratamiento endovenoso con cefazolina y 12 días de cefuroxima oral. El cuadro articular revirtió completamente en 60 días. El Streptococcus agalactiae puede causar, en forma infrecuente, un síndrome de poliartritis, tenosinovitis y fiebre similar al producido por la infección gonocócica.Cases of arthritis caused by Streptococcus agalactiae are infrequent and in our knowledge there are no case reports of tenosynovitis caused by S. agalactiae. A 46-year-old woman presented with fever, polyarthralgia, myalgia, diarrhea and vomiting. She had a history of papillary thyroid carcinoma and functional hyposplenia. She was febrile, with arthritis in hands, wrists, elbows, right shoulder and left ankle joints, and presented tenosynovitis in both feet and left hand. Blood and right olecranon bursa sample cultures were positive for S. agalactiae. An ultrasound scan made at the musculus tibialis anterior of left foot revealed signs of tenosynovitis. She was treated with intravenous cefazolin for 20 days and oral cefuroxime for 12 days. The joint involvement completely subsided in 60 days. Streptococcus agalactiae can cause, infrequently, a polyarthritis and tenosynovitis syndrome similar to disseminated gonococcal

  1. Embolia pulmonar séptica de origen cutáneo Septic pulmonary embolism of cutaneous origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Sosa Beláustegui

    2012-08-01

    Full Text Available La embolia pulmonar séptica es una enfermedad grave y poco frecuente que se caracteriza por presentar infiltrados pulmonares bilaterales asociados a un foco infeccioso extrapulmonar. Se relaciona principalmente a endocarditis derecha, tromboflebitis pelviana, accesos vasculares y menos frecuentemente a infecciones profundas como osteomielitis, artritis séptica o piomiositis. El Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMR-AC es un patógeno emergente, con alta virulencia y de rápida propagación, que afecta a sujetos sin enfermedades previas relacionadas o factores de riesgo conocidos. Causa infecciones de piel y partes blandas y con menor frecuencia infecciones graves como fascitis necrotizante, artritis séptica, osteomielitis, piomiositis y neumonía necrotizante. Su epidemiología, patogenia y manifestaciones clínicas difieren de las causadas por el SAMR adquirido en el hospital. Presentamos el caso de un varón de 67 años con embolias pulmonares sépticas causadas por SAMR-AC con origen en una infección cutánea.Septic pulmonary embolism is a serious and rare illness characterized by pulmonary infiltrates associated with an extrapulmonary infectious focus. It is mainly related to right-sided endocarditis, pelvic thrombophlebitis, vascular access and less frequently to deep infections such as osteomyelitis, septic arthritis and pyomyositis. The community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA is an emerging pathogen with high virulence and rapid spread involving subjects without previous related diseases or known risk factors. It causes infections of skin and soft tissue and less frequently other serious infections such as necrotizing fascitits, septic arthritis, osteomyelitis, pyomyositis and necrotizing pneumonia. Epidemiologically, pathogenesis and clinical manifestations differ from those caused by MRSA acquired in the hospital. We present the case of a 67 year-old male with septic

  2. ESTRATÉGIA DE PREDIÇÃO: PLANO SEMÂNTICO DA LÍNGUA E ENSINO DA LEITURA

    OpenAIRE

    Vera Wannmacher Pereira

    2010-01-01

    Resumo: O presente artigo, vinculado a comunicação realizada no IV Colóquio Linguagem e Cognição da UNISC, tem como tema a predição leitora, no que se refere ao funcionamento semântico da língua (Pereira, 2006, 2009a, 2009b) e sua aplicação no ensino da leitura. Evidencia a intenção da autora em explicitar a estratégia em questão e contribuir para o ensino de Língua Portuguesa (Colomer; Camps 2002). O texto está fundamentado na Psicolingüística, no que se refere à compreensão e ao processamen...

  3. Transparência fiscal eletrônica: uma análise dos níveis de transparência apresentados nos sites dos poderes e órgãos dos Estados e do Distrito Federal do Brasil.

    OpenAIRE

    MARCO TULLIO DE CASTRO VASCONCELOS; VALMOR SLOMSKI; JORGE JOSÉ BARROS DE SANTANA JUNIOR; JERONYMO JOSÉ LIBONATI

    2009-01-01

    Este trabalho teve por objetivo analisar os níveis de transparência fiscal eletrônica observados nos sites dos Poderes/Órgãos dos estados e do Distrito Federal do Brasil e a sua associação com os seus respectivos indicadores econômico-sociais. Procedeu-se, inicialmente, a um estudo exploratório, por meio da aplicação de modelos de investigação fundamentados no art. 48 da Lei de Responsabilidade Fiscal, sobre uma população de estudo, totalizando 207 sites relacionados aos 135 Poderes/Órgãos pe...

  4. A formação sociocultural de Boa Vista – Roraima e os povos Macuxi e Wapichana da Cidade: Processos históricos e sentidos de pertencimento

    OpenAIRE

    de Melo, Luciana Marinho

    2014-01-01

    O presente artigo possui como eixo temático a presença das populações indígenas Macuxi e Wapichana na capital de Roraima e está fundamentado na leitura crítica da historiografia produzida sobre a ocupação do território atualmente delimitado como Estado e de seu entorno, a partir do século XVIII. Este recuo visa compreender as relações sociopolíticas, conflitos e demais aspectos que permeiam a ausência dos referidos povos indígenas na história vigente acerca da formação da cidade, assim como n...

  5. A formação sociocultural de Boa Vista - Roraima e os povos Macuxi e Wapichana da cidade: processos históricos e sentidos de pertencimento

    OpenAIRE

    de Melo, Luciana Marinho

    2016-01-01

    O presente artigo possui como eixo temático a presença das populações indígenas Macuxi e Wapichana na capital de Roraima e está fundamentado na leitura crítica da historiografia produzida sobre a ocupação do território atualmente delimitado como Estado e de seu entorno, a partir do século XVIII. Este recuo visa compreender as relações sociopolíticas, conflitos e demais aspectos que permeiam a ausência dos referidos povos indígenas na história vigente acerca da formação da cidade, assim com...

  6. Société Musicale Indépendante – SMI, sua fundação, sua bandeira e o testemunho da imprensa especializada em torno de sua primeira temporada artística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danieli Verônica Longo Benedetti

    2015-06-01

    Full Text Available O presente artigo, segmento de pesquisa de Pós-Doutorado sediada no Departamento de Música da ECA/USP e amparada pela FAPESP, pretende traçar o histórico da Société Musicale Indépendante – SMI, sociedade musical francesa criada em 1909 por um grupo de compositores entre os quais Maurice Ravel, Charles Koechlin e Florent Schmitt, cujo principal objetivo foi promover a música contemporânea sem distinção de escola e nacionalidade. Fundamentado em material coletado no acervo privado de Charles Koechlin e da Bibliothèque nationale de France-BnF o texto pretende ainda uma reflexão sobre a primeira temporada artística da SMI por meio do testemunho da crítica especializada publicado por importantes órgãos de imprensa da época.

  7. A Gestão Ambiental Como Fonte de Vantagem Competitiva Sustentável: Contribuições da Visão Baseada em Recursos e da Teoria Institucional

    OpenAIRE

    Patrick Michel Finazzi Santos; Rafael Barreiros Porto

    2013-01-01

    DOI: http://dx.doi.org/10.5007/2175-8077.2013v15n35p152 Este artigo de natureza teórica almeja discutir o papel da gestão ambiental na geração de vantagem competitiva a uma firma. Seu objetivo é verificar em que condições a gestão ambiental pode contribuir com a vantagem competitiva sustentável, segundo os arcabouços teóricos da Visão Baseada em Recursos (VBR) e da Teoria Institucional (TI). Para tal, fundamentado no trabalho de Hart (1995), foram sugeridas três estratégias ambientais (Produt...

  8. Método gráfico para resolver sistemas de ecuaciones lineales 2x2

    OpenAIRE

    Bernal, Mónica Liliana; Castro, Diana Paola; Pinzón, Álvaro Andrés; Torres, Yerly Fernando; Romero, Isabel

    2012-01-01

    El presente documento corresponde al trabajo final de la concentración en Educación Matemática de la Maestría en Educación de la Universidad de los Andes. El trabajo fue elaborado por cuatro profesores licenciados en matemáticas que ejercen en instituciones educativas públicas y privadas en la ciudad de Bogotá y en el departamento de Cundinamarca. Este informe describe el diseño fundamentado y justificado, la implementación y el balance estratégico de la unidad didáctica titulada “Método gráf...

  9. Movilización del sentido personal del profesor que enseña Matemáticas sobre su actividad pedagógica desde y para las actividades orientadoras de enseñanza

    OpenAIRE

    Pérez, Diego; Jaramillo, Diana

    2013-01-01

    Fundamentado en los presupuestos teóricos de la perspectiva histórico-cultural de la educación, y en ella la teoría de la actividad, planteada por Leontiev, esta ponencia presentará los análisis de un proyecto que busca analizar la movilización del sentido personal del profesor de matemáticas sobre su actividad pedagógica del maestro que enseña matemáticas mediada por la elaboración y socialización de actividades orientadoras de enseñanza con maestros de matemáticas de la “Institución Educati...

  10. La responsabilidad jurídica de abogados y administradores de justicia en el Derecho colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Enrique Merlano Sierra

    2010-01-01

    Full Text Available Fundamentado en axiomas y principios deontológicos que inspiran el ejercicio de la profesión de abogado, se edifica la estructura que concreta la relación jurídica que media entre el profesional y su cliente. Se analizarán brevemente los contornos que fundamentan la responsabilidad jurídica de abogados y administradores de la justicia: indemnizatoria y punitiva, con el apoyo de la doctrina, la legislación y la jurisprudencia. Para efectos del análisis del daño resarcible se hará uso de criterios que lo identifican, como la doctrina de la pérdida del chance, el criterio del juicio dentro del juicio y el defectuoso funcionamiento de la Administración de justicia.

  11. Relações entre motivação para a mudança e cultura organizacional: estudo em médias e grandes empresas de confecções de ibagué

    OpenAIRE

    Montealegre González, José Vicente; Calderón Hernández, Gregorio

    2011-01-01

    Com o fim de realizar uma análise das relações resistência à mudança X cultura organizacional, foi construído um modelo teórico fundamentado nas propostas de Allaire e Firsirotu, Alabart e Portuondo e Hofstede, que foi contrastado em empresas de médio e grande porte do setor de confecções de Ibagué, utilizando um enfoque misto qualitativo - quantitativo mediante a realização de entrevistas e pesquisas de opinião. Os resultados mostram que não existe uma acentuada resistência à mudança, mas qu...

  12. Educação política de professores: conceitos e importância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rangel, Mary

    2005-01-01

    Full Text Available Este artigo traz aos leitores conceitos da teoria política de Hannad Arendt, demonstrando a sua relevância para a educação de professores. A argumentação do texto contempla a importância da dimensão política do magistério e dos seus fundamentos. Assim, abordam-se conceitos arendtianos sobre política, poder e violência, enfatizando-os na formação e na prática docente, seja para os professores possam incorporá-los ao processo de ensino-aprendizagem, seja para que possam exercer, de modo consciente e fundamentado, a educação para a vida cidadã.

  13. APORIAS EM TORNO DO CONCEITO DE GESTÃO SOCIAL: DILEMAS TEÓRICOS E POLÍTICOS

    OpenAIRE

    José Antonio Gomes de Pinho; Maria Elisabete Pereira dos Santos

    2015-01-01

    Este texto tiene como objetivo discutir las aporías suscitadas por el concepto de Gestión Social (GS),formulado por Fernando Tenório, fundamentado en la teoría de la acción comunicativa de JungerHabermas. La reflexión desarrollada constituye un desdoblamiento del debate realizado en los últimos años,cuyo punto de inflexión fue el III ENAPEGS, ocurrido en 2010, en Juazeiro do Norte (Estado brasileño deCeará), como también las formulaciones contenidas en el más reciente trabajo de Tenório, la G...

  14. A exploração de gás natural em Mexilhão: análise multicritério pelo método Todim

    OpenAIRE

    Luiz Flavio Autran Monteiro Gomes; Francisco José Coelho Maranhão

    2008-01-01

    O problema abordado neste artigo foi o da seleção da melhor opção para destinação das reservas de gás natural descobertas recentemente na Bacia de Santos, mais especificamente no campo de Mexilhão. A análise multicritério empregada no estudo fez uso do método TODIM, método multicritério discreto fundamentado na Teoria dos Prospectos. A aplicação do método TODIM mostrou-se bastante útil na recomendação de opções de projetos no upstream, devido ao fato de se poder identificar claramente as alte...

  15. Enseñanza y aprendizaje de la Geografía, Historia y Arte

    OpenAIRE

    García Pomares, Rita Esther

    2014-01-01

    El trabajo que procedemos a presentar a continuación es el fruto de un trabajo de investigación en el cual se ha tratado de conseguir una fusión entre la teoría y la práctica. En primer lugar hemos fundamentado y referenciado una reflexión teórica basándonos en la detección y posterior resolución de una serie de dificultades del aprendizaje en el área de Historia. En consecuencia hemos realizado una propuesta basada en fuentes visuales cuya metodología y evaluación se ve apoyada por una inte...

  16. Instituciones microfinancieras y cajas de ahorro en Santo Tomás Hueyotlipan, Puebla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kristiano Raccanello

    2014-01-01

    Full Text Available La exigua presencia de los intermediarios financieros formales en los municipios rurales mexicanos impulsa el uso de tandas y solicitud de dinero a prestamistas, familiares o amigos. Las cajas de ahorro constituyen una alternativa a estos métodos tradicionales y aprovechan el capital social comunitario. Esta investigación, fundamentado en una muestra realizada en el municipio de Santo Tomás Hueyotlipan (Puebla, México, analiza los factores que impulsan la participación en las cajas de ahorro informales y su interacción con otros intermediarios financieros informales. Los resultados del modelo probit indican que la participación responde a la posibilidad de poder ahorrar atrayendo a aquellos individuos que no utilizan tandas, prestamistas o deudas con familiares o amigos.

  17. Reconhecimento materno na Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monika Wernet

    2015-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: analisar experiências maternas em Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal, com foco nas relações de reconhecimento. Método: estudo qualitativo, desenvolvido na perspectiva da hermenêutica gadameriana, fundamentado no conceito honnethiano de reconhecimento. Foram entrevistadas, em profundidade, dez mães de crianças internadas em Unidade de Cuidado Intensivo Neonatal. Resultados: há comprometimentos no processo de reconhecimento materno na unidade e, como desdobramento, surgem sentimentos de obrigação e insegurança para o cuidado do filho e fragilidades na autoestima. Conclusão: as interações com os profissionais de saúde e as normas e protocolos ali existentes promovem vulnerabilidades e comprometem o reconhecimento e a autonomia materna.

  18. DISCURSO POR UNA TERCERA MISIÓN UNIVERSITARIA EN COLOMBIA: ASOCIACIÓN UNIVERSIDAD EMPRESA ESTADO

    OpenAIRE

    Flor Patricia González Sánchez; Carlos Fernando Echeverri Jiménez; María Catalina Betancur Monsalve

    2014-01-01

    El objetivo de la investigación consistió en analizar el papel de las políticas públicas de emprendimiento e innovación del Municipio de Medellín entre 2004-2011. El caso de estudio fue la Universidad de Antioquia. La metodología tomó elementos del interaccionismo simbólico para la recolección y el análisis de datos fundamentados en conceptos, categorías, preguntas y comparaciones. Este artículo es producto del proyecto y muestra de forma descriptiva cómo las universidades son un actor líder ...

  19. As lideranças e os processos participativos: uma reflexão em torno da cidadania democrática

    OpenAIRE

    Fraga, Nuno

    2014-01-01

    O presente artigo reflete sobre o potencial das lideranças na gestão estratégica do espaço público, em particular a partir das dinâmicas concertados do poder local com a comunidade. Propomos uma reflexão teórica sobre os estilos de liderança fundamentados no pensamento de Daniel Goleman, convergindo para a necessidade de compreender tais pressupostos na praxis de uma líder autárquica. O estudo de caso pretendeu compreender os canais de comunicação entre líder e liderados e daí contextualizar ...

  20. Mapas genéticos em plantas Genetic maps in plants

    OpenAIRE

    Monalisa Sampaio Carneiro; Maria Lucia Carneiro Vieira

    2002-01-01

    Ao lado dos projetos de seqüenciamento e das análises do cariótipo pelas técnicas de hibridização in situ, o desenvolvimento de mapas genéticos fundamentados em marcadores de DNA tem propiciado consideráveis avanços à genômica de plantas. Esta revisão aborda as premissas básicas utilizadas para o mapeamento genético e suas principais aplicações, especialmente para o melhoramento vegetal. Fundamentos teóricos sobre segregação, recombinação e ligação são considerados e relacionados à construção...

  1. Mapas genéticos em plantas

    OpenAIRE

    Carneiro Monalisa Sampaio; Vieira Maria Lucia Carneiro

    2002-01-01

    Ao lado dos projetos de seqüenciamento e das análises do cariótipo pelas técnicas de hibridização in situ, o desenvolvimento de mapas genéticos fundamentados em marcadores de DNA tem propiciado consideráveis avanços à genômica de plantas. Esta revisão aborda as premissas básicas utilizadas para o mapeamento genético e suas principais aplicações, especialmente para o melhoramento vegetal. Fundamentos teóricos sobre segregação, recombinação e ligação são considerados e relacionados à construção...

  2. Aprendizagem baseada na resolução de problemas e a reabilitação de cursos de àgua

    OpenAIRE

    Guerra, A; Jorge Esphina, M.

    2009-01-01

    Na investigação realizada, construíram-se materiais didácticos fundamentados na metodologia de ensino orientada para a Aprendizagem Baseada na Resolução de Problemas e relativos à temática “Gestão Sustentável dos Recursos: Reabilitação de cursos de água”. Apostando numa metodologia de investigação de avaliação, elaboraram-se três planificações e respectivos materiais didácticos, todos sujeitos à análise crítica de três alunos e de três professores. Da avaliação formativa realizada ressaltou a...

  3. Diseño de un Proyecto de Centro desde una perspectiva plurilingüe y pluricultural

    OpenAIRE

    Gómez Romero, María Belén

    2012-01-01

    El presente estudio se centra en presentación del diseño, evolución y la valoración, de un Plan de Fomento de la Lectura que con un enfoque pluricultural se convierte en un Proyecto de Centro en un CRA. En este proceso se han tenido en cuenta las políticas nacionales y autonómicas en lo referente a la lectura así como las políticas europeas en relación con el plurilingüismo y pluriculturalidad. Así mismo, el trabajo se ha fundamentado en la evolución del concepto de la lectura ...

  4. O papel da arte nos centros de atenção psicossocial - CAPS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Mara de Melo Tavares

    2003-02-01

    Full Text Available Estudo sobre o uso da abordagem artística nos cuidados desenvolvidos nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS. Fundamentado em bases conceituais da Reforma Psiquiátrica, o objeto de estudo foi abordado por meio de uma pesquisa exploratória de campo, através da entrevista com profissionais dos CAPS. Os resultados encontrados indicam que atividades de base artística são utilizadas visando a uma interação positiva com o usuário do serviço na perspectiva de sua reabilitação psicossocial. Concluímos que o trabalho no CAPS atualiza a potencialidade criativa dos profissionais e usuários, sendo a arte tomada como uma estratégia de cuidar.

  5. Formación en Trabajo Social e investigación: una relación insoslayable de cara al siglo xxi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Rocío Cifuentes Patiño

    2014-03-01

    Full Text Available El artículo aborda el papel de la investigación social en relación con el ejercicio profesional del Trabajo Social, así como con su formación. Al respecto, se argumenta que la investigación es una de las claves para efectuar un Trabajo Social fundamentado, pertinente y coherente con los propósitos de la profesión. Se propone que el ejercicio profesional del Trabajo Social debe basarse en el conocimiento crítico de lo social, posibilitado por la investigación y en coherencia con el compromiso ético con la justicia social. Además, se examinan las condiciones que deben cumplir los procesos de formación de trabajadoras y trabajadores sociales en relación con la investigación social.

  6. Estudio de la nueva pornografía y relación sexual en jóvenes

    OpenAIRE

    Ballester Brage, Lluis; Orte Socias, Carmen; Pozo Gordaliza, Rosario

    2014-01-01

    No se puede negar el im¬pacto que tiene sobre las conductas sexuales, así como sobre las relaciones de género, la “nueva pornografía” distri¬buida por internet. Para intentar conocer este problema hemos realizado un estu¬dio con un enfoque, teórico y empírico bien fundamentado. En cuanto a la me¬todología, el estudio fue diseñado para obtener una muestra de actividades en la esfera privada, en relación al consu¬mo de pornografía en internet, diferen¬ciadas por género. Entre los resultados y c...

  7. Comercio, género y equidad en América Latina: Generando conocimiento para la Acción Política: Estudio comparativo de la “economía del cuidado” en Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay

    OpenAIRE

    Salvador, Soledad

    2007-01-01

    Las desigualdades de género se originan en la división sexual del trabajo que asigna a las mujeres a la esfera de la reproducción en el ámbito de lo privado y no remunerado y los hombres a la esfera de la producción en el ámbito de lo público y remunerado. Ello, históricamente, ha fundamentado la definición de identidades y de proyectos de vida diferenciados para ambos sexos y ha justificado la distribución asimétrica y desigual del poder y los recursos. En los últimos años, desde la economía...

  8. Recuperar, reviver e reanimar a poesia de Emiliano da Costa

    OpenAIRE

    Varela, Sara Raquel Cunha

    2012-01-01

    Dar a conhecer a ignota poesia de Emiliano da Costa, contribuir para a sua revalorização e impedir o seu esquecimento são os derradeiros propósitos deste estudo. Numa primeira fase realça-se o cunho regional e universal de Emiliano e, uma vez justificada a importância da sua revalorização no panorama literário português, imagina-se um projeto fundamentado numa exposição museológica. Emiliano distingue-se como um dos mais admiráveis poetas algarvios e, por essa razão, é imper...

  9. Zonificación del Municipio Gibara, útil de trabajo para el comienzo de las actividades extensión agrícola.

    OpenAIRE

    Raciel Ojeda Fernández; Severo Aranda Aranda; Daimarelis Rodríguez Leyva

    2003-01-01

    Se expone la zonificación del municipio Gibara fundamentado en un análisis sistémico del medio donde se desarrolla la producción agropecuaria. Para conseguir este resultado se comenzó con la búsqueda de informaciones del medio físico, socioeconómico y agrícola del municipio. Posteriormente se confeccionaron mapas de hidrología, suelos, temperatura, vías de comunicación terrestres, pluviometría y prácticas agrícolas; a continuación se analizó la información contenida en cada mapa superponiéndo...

  10. ¡Alucinados por paisajes! Indicadores para una relectura del paisaje regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Aldemar Gómez Sierra

    2011-10-01

    Full Text Available Otra forma de administrar las localidades en la globalización, es la vinculación del paisaje con las expresiones culturales. Ese, depende de las miradas naturales o fotografiadas, sometidas ambas a la subjetividad. La acepción aplicada al entorno, se expresa como espectáculo rural, dotado de patrimonios, cuyas concepciones poéticas, románticas y turísticas, obstaculizan más posibilidades. Aunque al departamento de Boyacá se le identifique parcialmente como territorio de paisajes, dicho concepto, alejado de las categorías científicas es pasivo y contemplativo. Enriquecerlo con miradas y procedimientos fundamentados, desde la experiencia de los paisajes vitícolas y hablar de la ciencia del paisaje, articulada con disciplinas científicas y aplicadas, permitiría la movilidad de conocimientos y por ende, una transformación social.

  11. A Constituição do Campesinato na Amazônia e suas Estratégias de Reprodução: o caso da comunidade São Bento no Estado do Acre

    OpenAIRE

    Andrade, Francisco Gomes; Mattos, Adriano Lincoln Albuquerque; Araujo, Joao Cavalcante

    2008-01-01

    O propósito deste artigo é refletir sobre o processo de constituição e de construção do estigma cognitivo que tem caracterizado o campesino como um indivíduo “incapaz”. Os argumentos desenvolvidos aqui estão fundamentados primeiro na desarticulação do seringal e, segundo, na reprodução das disposições na “nova” configuração, incorporadas que foram enquanto seringueiro. A análise procura mostrar que a estratégia utilizada por esses campesinos para se articular com a configuração geral não são ...

  12. Estereotipos de Violencia en el Conflicto de Pareja. Construcciones y prácticas en una comunidad mexicana

    OpenAIRE

    Meza de Luna, María Elena

    2010-01-01

    En México, la conformación y la organización de las parejas ha estado cambiando significativamente en las últimas tres décadas. En este contexto, la presente investigación se centra en el análisis de cómo se entiende y afronta el conflicto en la pareja (CP) y apunta a los siguientes objetivos: (1) aportar elementos teóricos empíricamente fundamentados sobre el CP; y (2) evaluar la relación de los estereotipos de violencia relativos a género y a tipo de pareja (heterosexual, gay, lésbica) con ...

  13. Incursiones urbanas en Poble Nou imágenes y experiencias desde la mirada cenital y la mirada impura en un territorio en transformación /

    OpenAIRE

    Escobar Domínguez, María Gisela

    2009-01-01

    En México, la conformación y la organización de las parejas ha estado cambiando significativamente en las últimas tres décadas. En este contexto, la presente investigación se centra en el análisis de cómo se entiende y afronta el conflicto en la pareja (CP) y apunta a los siguientes objetivos: (1) aportar elementos teóricos empíricamente fundamentados sobre el CP; y (2) evaluar la relación de los estereotipos de violencia relativos a género y a tipo de pareja (heterosexual, gay, lésbica) con ...

  14. PRODUÇÃO INTEGRADA DE FRUTAS PIF e a produção de Açaí (Euterpe oleracea Mart) no Estado do Pará: ameaças ou oportunidades?

    OpenAIRE

    Silva, Rubens Cardoso Da; Dos Santos, Paulo Cerqueira; Romano De Oliveira, Jose Sebastiao; Das Neves Silva, Maria Cristina; Silva, Ismael Matos da

    2008-01-01

    Este trabalho, apoiado na dinâmica de crescimento do consumo de sucos naturais, como uma das bebidas esportivas associadas à imagem de produto saudável, suscita as questões relacionadas com a aplicação do PIF junto à produção do Açaí, visto a ampliação da aceitação desse produto nos mercados nacional e internacional. Está fundamentado na aplicação da legislação específica e seus pré-requisitos frente às características peculiares da exploração do cultivo do Açaí no Estado do Pará. A produção ...

  15. La nueva realidad sMOOC: una ventana abierta a la Educomunicación//The new social sMOOC reality, an open window to media literacy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Gil Quintana

    2016-07-01

    Full Text Available Los MOOC se han convertido en una nueva oportunidad para aprender en base a una comunidad de practica o de aprendizaje; constituyen una alternativa cada vez más presente en la sociedad en que vivimos y son resultado, precisamente, del potencial de Internet en el ámbito de la comunicación y la interacción de las usuarias y usuarios, de la enorme facilidad de actualización del conocimiento que permite conseguir. Pero ¿todos los MOOC son un ámbito formativo educomunicativo? El modelo sMOOC se presenta como el único aspirante a ser fundamentado en esta corriente si se inspira en una intención educativa llevada a la acción como cambio social de las estructuras esclavizantes que condicionan nuestro mundo.

  16. Determinantes de la intención del consumidor de ir a un destino turístico. Aplicación al caso de "Mundo Maya-México"

    OpenAIRE

    San Martín Gutiérrez, Sonia; Matos Cámara, Rafael Fabricio

    2011-01-01

    [ES] Cada destino turístico tiene una marca que puede elegir el consumidor a la hora de viajar. Este trabajo examina, a través de un modelo causal que contrastamos empíricamente para el caso de Mundo Maya-México, el papel que desempeña la reputación, las emociones y la confianza en la intención de compra de los consumidores de un destino turístico. Desarrollamos un marco teórico fundamentado en aportaciones de la teoría de señales, las teorías de las emociones y del marketing de rela...

  17. Teoría de la utilidad neoclásica: un juego semántico de interacción estratégica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cendales , Andrés

    2005-06-01

    Full Text Available Este artículo muestra que la fuerza metodológica de la teoría neoclásica, TUNC, se deriva de la relación entre los juegos de salón, propios de la lógica formal, y los juegos de buscar y encontrar, fundamentados en la lógica modal. Mediante el uso de juegos semánticos, establecemos dos puntos: las condiciones para la interacción estratégica entre el jugador neoclásico, que busca construir funciones de utilidad adecuadas, y un oponente que presenta los contraejemplos más duros, y una semántica para la TUNC. Por último, sugerimos que la expansión de la TUNC a otros mundos posibles depende de las transformaciones realizadas en el conjunto-modelo original.

  18. Pensamiento económico en América Latina (1950-2010. Antecedentes y perspectivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Francisco Barón

    2012-12-01

    Full Text Available Esta investigación profundiza sobre los antecedentes y las perspectivas del pensamiento económico en América Latina, entre 1950 y 2010. Se identifican el pensamiento económico, los principales postulados y contextos históricos de la Comisión Económica para América Latina -CEPAL- y el estructuralismo latinoamericano, fundamentados en los trabajos de Prebisch de 1949; el neoestructuralismo de Fanjzilber, y la teoría de la dependencia de Cardoso y Faletto. Se describe la integración económica en América Latina, sus postulados y fuentes de pensamiento económico, y se plantea que la Unión Suramericana de Naciones y la Alternativa Bolivariana para las Américas -Tratado de Comercio de los Pueblos-, incorporan ideas que transforman el pensamiento económico.

  19. ALGUNAS REFLEXIONES EN TORNO AL CONCEPTO DE MODALIDAD

    OpenAIRE

    Ermila Pinto

    2001-01-01

    El análisis que se realiza en este artículo se inicia con algunas nociones teóricas que sobre el análisis del discurso y sobre el concepto de discurso han realizado algunos investigadores del lenguaje. Seguidamente, se expone el contexto teórico sobre algunas teorías y, en especial,la teoría de la enunciación,teoría sobre la que se ha fundamentado el análisis del discurso, y en donde se encuentra un empleo sistemático de la noción de modalidad. Luego se desarrolla la hipótesis de trabajo, que...

  20. Análise e propostas de melhorias de processos no Departamento de Engenharia da COLEP

    OpenAIRE

    Alves, Rui Carlos Perdigão

    2012-01-01

    Este estágio, com ênfase em gestão de projeto, integra-se no plano curricular do MIEM (Mestrado integrado em Engenharia Mecânica) e irá permitir a elaboração de uma dissertação com o objetivo de obtenção do grau de Mestre em Engenharia Mecânica pela Universidade de Coimbra. Numa fase inicial, procedeu-se ao estudo e investigação das metodologias e técnicas de gestão de projetos, estudo esse fundamentado em literatura de referência e que servirá de base para o trabalho a desenvolver. Poster...

  1. Programa para el desarrollo de técnicas de relajación y meditación en la Etapa de Primaria

    OpenAIRE

    Martínez-Clariana, Cristina

    2014-01-01

    En el presente trabajo se presenta un programa para la sensibilización y formación de padres y docentes hacia la educación contemplativa mediante la aplicación de técnicas de relajación y meditación con los niños, tanto en sus hogares como en el aula, dirigida a la Etapa de Primaria. Su desarrollo se ha fundamentado en la revisión teórica y empírica sobre los temas tratados, incidiendo en los posibles beneficios que se pueden obtener de la aplicación de estas técnicas y exponiendo los estudio...

  2. Navegaciones errantes. De músicas, jóvenes y redes: de Facebook a Youtube y viceversa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rossana Reguillo

    2012-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza --desde una perspectiva sociocultural--, la relación entre música y culturas juveniles a partir de la mediación de las redes sociales digitales y la tecnología. Fundamentado en una investigación exploratoria en línea, el artículo es más un ensayo en torno a posibles líneas de indagación y la generación de nuevas preguntas, que un reporte. Se exploran algunas de las transformaciones en las culturas musicales juveniles en sus vínculos con la tecnología.

  3. Gestão comunicativa para redes cooperativas de ciência, tecnologia e inovação em saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner de Jesus Martins

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo do artigo foi propor um modelo de gestão comunicativa de redes para o Sistema de Inovação em Saúde. Para isso discute-se o complexo produtivo da saúde em sua relação com o desenvolvimento e apresentam-se algumas sugestões para o formato mais operacional da proposta. Utilizaram-se teóricos da linguagem, especialmente Habermas, e exemplos de outros países. Enfoques comunicativos e de negociação de compromissos, que ajudam a criar formas de coordenação e consensos fundamentados na argumentação crítica, poderiam contribuir para a consolidação de redes democráticas.

  4. Telenovela colombiana e imaginarios de nación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Joaquín Lozano Cárdenas

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo realiza una aproximación a los imaginarios de nación que, desde la telenovela colombiana Allá te espero, construyen estudiantes universitarios de la ciudad de Cúcuta, Colombia; investigación que se fundamente en los postulados teóricos de Anderson (1993, Castoriadis (1983 y Martín-Barbero (2009. Metodológicamente se utilizó un enfoque cualitativo, de tipo interpretativo, fundamentado en la entrevista semiestructurada y grupos de discusión. Se concluye que la nación que pasa por la telenovela colombiana está relacionada con la ficción, con una realidad construida por los jóvenes, una realidad social que circunda un imaginario conquistado a base de unos relatos y unos olvidos.

  5. VULVOVAGINITIS IN SWINE – AN OCCURENCE REPORT VULVOVAGINITES EM SUÍNOS – RELATO DE UM CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clóvis Alves Pereira

    2007-09-01

    Full Text Available

    A case of vulvovaginitis in a four months old Landrace gilt due to ingestion of contaminated corn by the toxine zearalenone, produced by the fungus Fusarium graminearum, has its clinical evidence based in the lack of symptoms after the change of food.

    Relata-se um caso de vulvovaginite em uma marrã de quatro meses de idade da raça Landrace, devido à ingestão de milho contaminado pela toxina zearalenone, produzida pelo fungo Fusarium graminearum. O diagnóstico foi fundamentado na sintomatologia clínica e no desaparecimento dos sintomas após a mudança da alimentação.

  6. Rol de las parejas en el proceso terapeutico de mujeres sobrevivientes de abuso sexual incestuoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Rodríguez Tapia

    2013-07-01

    Full Text Available En esta investigación se realizó un estudio de caso único, que permite confirmar y ampliar el conocimiento existente acerca de las sobrevivientes de abuso sexual incestuoso, en relación al rol que cumple la pareja en el proceso terapéutico. Los resultados arrojaron que existe una influencia recíproca entre la experiencia de abuso sexual y la relación de pareja, fundamentado en la evaluación que hace la terapeuta del estado de la paciente y en el discurso de la sobreviviente con respecto al daño que percibe del maltrato psicológico recibido por su pareja. Se proponen consideraciones para el trabajo terapéutico, enfatizando la importancia de incorporar a la pareja, de modo que éste sea un recurso y no una limitante para la terapia.

  7. Comportamento do ácido fítico na presença de Fe(II) e Fe(III) Behaviour of phytic acid in the presence of iron(II) and iron(III)

    OpenAIRE

    Hanna Raquel Quirrenbach; Francieli Kanumfre; Neiva Deliberali Rosso; Marco Aurélio Carvalho Filho

    2009-01-01

    O ácido fítico, dependendo do valor de pH, apresenta alto potencial quelante, complexando íons metálicos, inibindo, assim, a produção de espécies reativas de oxigênio, responsáveis pela destruição oxidativa em sistemas biológicos. Esse potencial quelante tem fundamentado diversos estudos aplicados à ação antioxidante em produtos alimentícios. O objetivo deste trabalho foi estudar o grau de interação do ácido fítico com os íons metálicos Fe(II) e Fe(III), de importância biológica, em condições...

  8. Freinet

    OpenAIRE

    Costa, Marianna da Cunha Canova

    2011-01-01

    Resumo: O presente trabalho tem como objetivo analisar a contribuição da prática da "Aula das Descobertas", técnica Freinet, em que a criança sai da sala de aula e realiza passeios com a intenção de aprender na prática. O trabalho está fundamentado na Pedagogia Freinet, visando a formação da sensibilização ambiental em crianças do Ensino Fundamental da Escola Casa dos Girassóis, na cidade de Piraquara. A análise dessa prática procura destacar a contribuição para formação das crianças junto à...

  9. Diseño de un dispositivo para determinar la fuerza de desprendimiento del grano de la panícula en el cultivo de arroz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edenio Olivares Díaz

    2012-01-01

    Full Text Available La producción de arroz (oryza sativa en pequeña escala está incluida en el Programa Nacional de Arroz y es implementado por el gobierno para dar respuesta a la alta demanda del preciado grano en el consumo dentro de los cubanos; además, como vía para la sustitución de importaciones, importante tarea en la actualidad cubana. Pero existen varios problemas en la producción de arroz en pequeña escala; destacándose el estado de la maquinaria agrícola utilizada en el proceso de post-cosecha. La mayoría de la maquinas utilizadas en esta producción son construidas empíricamente por los pequeños productores utilizando resto de combinadas de arroz y otras piezas, además, realizan la construcción tomando como ejemplo maquinas importadas y sin contar con diseños científicamente fundamentados, trayendo consigo altas perdidas en el proceso de post-cosecha. Analizando lo anteriormente expuesto, en el presente trabajo se realiza el diseño de un dispositivo para determinar las fuerzas de desprendimiento del grano de la panícula en el cultivo de arroz; teniéndose en cuenta estudios realizados en la temática y características para su fácil construcción en el país. Además, el dispositivo es un aspecto importante para el estudio y la determinación de las propiedades físico¿mecánicas del sistema pedicelo-grano de arroz; permitiendo así diseños fundamentados en maquinarias agrícolas, fundamentalmente trilladoras, alcanzando disminuir las perdidas en el proceso de post-cosecha.

  10. Thyroid autoantibodies in autoimmune diseases Anticuerpos antitiroideos en enfermedades autoinmunes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina M. Innocencio

    2004-06-01

    Full Text Available Abnormalities in the thyroid function and thyroid autoantibodies have been frequently described in patients with autoimmune diseases but seldom in antiphospholipid syndrome patients. In order to determine the prevalence of thyroid function and autoimmune abnormalities, we compared serum thyrotropin (TSH, serum free thyroxine (T4 levels, thyroid antithyroglobulin (TgAb and antithyroperoxidase (TPOAb levels of 25 patients with systemic sclerosis, 25 patients with rheumatoid arthritis and 13 patients with antiphospholipid syndrome to a control group of 113 healthy individuals. Evaluation included a thorough clinical examination with particular attention to thyroid disease and a serologic immune profile including rheumatoid factor, antinuclear and anticardiolipin antibody measurements. Subclinical hypothyroidism (4.2Ciertas anormalidades en la función tiroidea y anticuerpos antitiroideos han sido frecuentemente descriptos en pacientes con enfermedades autoinmunes, y más raramente en pacientes con el síndrome antifosfolipídico. Para determinar la prevalencía de anormalidades en la función tiroidea y de autoinmunidad, comparamos los niveles séricos de tirotropina (TSH tiroxina libre en suero (T4 anticuerpos antitiroglobulina (TgAb y antitiroperoxidasa (TPOAb en 25 pacientes con esclerosis sistémica, 25 pacientes con artritis reumatoidea y 13 pacientes con el síndrome antifosfolipídico con un grupo control de 113 individuos aparentemente sanos. La evaluación incluyó un completo examen clínico con particular atención para las enfermedades de la tiroides y una evaluación inmunológica incluyendo dosaje del factor reumatoideo, anticuerpos antinucleares y anticardiolipina. Hipotiroidismo subclínico (4.2

  11. Hanseníase virchowiana associada ao uso de inibidor do fator de necrose tumoral α: relato de caso Lepromatous leprosy associated with the use of anti-TNF α therapy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele S Freitas

    2010-06-01

    Full Text Available A terapia anti-TNFα tem sido amplamente utilizada em diversas artropatias inflamatórias crônicas, em especial artrite reumatoide (AR. No entanto, há preocupações quanto à segurança e ao risco de doenças infecciosas nos pacientes. O objetivo deste artigo é descrever um caso de hanseníase, forma virchowiana, em paciente com AR em uso de terapia anti-TNFα. Dessa forma, a vigilância dos eventos adversos deve ser rigorosa, especialmente no que diz respeito às doenças infecciosas. É recomendada investigação apropriada de lesões cutâneas em paciente recebendo terapia anti-TNFα, visto que o quadro clínico inicial pode ser inespecífico, especialmente em regiões endêmicas como o Brasil.TNF blockers have been used in the treatment of several types of chronic inflammatory arthritis, especially rheumatoid arthritis. However, many doubts regarding the safety and high risk of infectious diseases in these patients remain. The main objective of this report was to present a case of lepromatous leprosy in a rheumatoid arthritis patient using TNF blockers. The development of adverse events should be rigorously observed, especially those related to infectious agents. Thus, appropriate investigation of skin lesions in patients receiving anti-TNFa therapy is recommended, as the initial clinical manifestation may be unusual, particularly in endemic regions in Brazil.

  12. “Like a virgin”: Absence of rheumatoid arthritis and treponematosis, good sanitation and only rare gout in Italy prior to the 15th century

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Coppa

    2011-09-01

    Full Text Available Origin of disease has special interest for rheumatologists, for whom absence of etiologic information generally mandates empirical approaches. Hypotheses have been offered that rheumatoid arthritis and syphilis were New World diseases, only transmitted to the Old World subsequent to the passages of Christopher Columbus (1-7. The pertinent search is for polyarticular erosive disease, sparing axial joints (8-10 and for oligostotic or polyostotic periosteal reaction (3, 4. The phenomenon of interest is not the focal periosteal reaction that occurs secondary to trauma (9, 10, but rather the more diffuse reaction indicative of pres- “Like a virgin”: Absence of rheumatoid arthritis and treponematosis, good sanitation and only rare gout in Italy prior to the 15th century “Come una vergine”: in Italia, niente artrite reumatoide o sifilide, solo poca gotta, e buona sanità prima del XV secolo BM. Rothschild1, A. Coppa2, PP. Petrone3 1Arthritis Center of Northeast Ohio, Youngstown, OH; Department of Internal Medicine, Northeast Ohio Universities College of Medicine, Rootstown, OH; Department of Biomedical Engineering, University of Akron, Akron, OH; Department of Earth Sciences, Carnegie Museum of Natural History, Pittsburgh, PA; 2Dipartimento di Biologia Animale e dell'Uomo, Sede di Antropologia, Università di Roma “La Sapienza”, Roma; 3Museo di Antropologia, Centro Musei di Scienze Naturali, Università di Napoli “Federico II”, Napoli RUBRICA LA REUMATOLOGIA NELLA LETTERATURA… Reumatismo, 2004; 56(1:61-66 Reumatismo, 2004; 56(1:61-66 RIASSUNTO Obiettivi: Lo studio è stato condotto con lo scopo di compiere alcune valutazioni e di verificare, anche indirettamente, una serie di ipotesi: 1. che l’artrite reumatoide e la sifilide siano malattie originate nelle Americhe e che siano state trasmesse nel Vecchio Continente successivamente ai viaggi di Cristoforo Colombo; 2. che l’intossicazione da piombo, causa di iperuricemia e quindi di

  13. A lesão muscular na miastenia grave: estudo de 17 casos com histoquimica muscular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    1982-03-01

    Full Text Available Estudo de 17 biópsias musculares de pacientes com miastenia grave, utilizando técnicas de coloração a fresco e histoquímica muscular. Foram encontradas 15 biópsias musculares anormais, sendo que as principais alterações foram fibras musculares angulares escuras atróficas, excesso de gotículas de gordura na membrana externa das fibras, variação no diâmetro das fibras e atrofia de fibras do tipo II. Os achados foram interpretados como denervação em 11 biópsias, atrofia de fibras do tipo II em 7, infiltrado linfocitário em 4, necrose de fibras musculares com fagocitose em 1 e em 2 biópsias não foi encontrada qualquer anormalidade. Quanto maior o tempo de doença, mais severa foi a anormalidade encontrada. Dois pacientes apresentavam timoma, um miastenia grave congênita, um artrite reumatoide, um neurite hipertrófica intersticial, um tireoidite de Hashimoto e um com síndrome miastênica concomitante. São discutidos os achados anatomopatológicos e sua possível explicação.

  14. Doença de Castleman multicêntrica não associada aos vírus HHV-8 e HIV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise de Fatima Forteski

    2014-07-01

    Full Text Available A doença de Castleman (DC é uma desordem linfoproliferativa policlonal, também conhecida como hiperplasia nodular gigante ou hiperplasia angiofolicular linfoide. Esta é uma doença rara que está frequentemente associada ao vírus da imunodeficiência humana (HIV e ao herpes vírus 8 (HHV-8. Os achados histopatológicos encontrados na DC sugerem uma intensa resposta aos estímulos antigênicos observada em várias doenças associadas com ativação imune, como a artrite reumatoide. Um fator importante implicado na patogênese da DC é a produção autônoma da interleucina-6 (IL-6. Nessa doença, as manifestações clínicas estão relacionadas aos níveis de IL-6, e a remoção cirúrgica dos linfonodos acometidos ou a utilização de anticorpos anti-IL-6 fazem regredir os sintomas. Descrevemos um caso da DC multicêntrica em uma mulher jovem, não associada à infecção pelo vírus HHV-8 ou à imunossupressão. Uma breve revisão da literatura se segue à descrição do caso clínico.

  15. Enfermedad de Lyme (Borreliosis de Lyme en Costa Rica Lyme disease in Costa Rica, a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Boza-Cordero

    2011-01-01

    Full Text Available La enfermedad de Lyme o borreliosis de Lyme es una zoonosis transmitida por garrapatas del género Ixodes y producida por la espiroqueta Borrelia burgdorferi. Ha sido descrita principalmente en Norteamérica, Europa y Asia, y se caracteriza clínicamente por una presentación en tres etapas: inicial con eritema migrans que comienza alrededor de la picadura de la garrapata; infección diseminada con fiebre, ataque al estado general, artritis migratoria, linfadenopatías, alteraciones neurológicas y hepatitis; y la forma crónica, caracterizada por artritis, periostitis, encefalomielitis crónica y polirradiculopatía, entre otras manifestaciones. En Costa Rica se desconocen notificaciones de pacientes con esta patología, por lo que se presenta el caso de una mujer adulta que tras un viaje al Estado de La Florida en los Estados Unidos, presentó cuadro clínico y serológico compatible con la forma leve de la enfermedad de Lyme. Se discuten los hallazgos y se alerta sobre la posibilidad de diagnosticar esta zoonosis, dado el auge del turismo ecológico en estos días.Lyme disease or Lyme borreliosis is a zoonosis transmitted by the Ixodes ticks and caused by a spirochete Borrelia burgdorferi. It has been reported mostly in North America, Europe and Asia and is clinically characterized by a presentation on 3 stages, starting with erythema migrans that begins around the tick bite. Disseminated infection with fever, migratory arthritis, lymphadenopathy, neurological alterations and hepatitis and the chronic phase characterized by arthritis, periostitis, chronic encephalomielitis, polyradiculopathy amongst other manifestations. In Costa Rica, we know of no reports of patients with this disease, so we herein present the case of an woman who, after a trip to the state of Florida, presented clinical and serological alterations compatible with the mild form of Lyme disease. The findings are discussed and also we alert to the possibility of diagnosing

  16. Role of Bifidobacterium bifidum and plant food extracts in improving microflora and biochemical and cytogenetic parameters in adjuvant arthritis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donya, S. M.

    2011-09-01

    Full Text Available The aim of the present research was to discover plant food extracts and probiotics that may have bioactivity towards chronic inflammation. Three plant food extract mixtures expected to be rich in phenolic compounds, carotenoids and tocopherols were prepared. The anti-inflammatory activity of the different mixtures as well as probiotic bacteria (Bifidobacterium bifidum were evaluated in adjuvant arthritis in rats. The anti-inflammatory effect, mechanism of action and safety of the three mixtures and Bifidobacterium bifidum were studied by measuring the size of inflammation and the determination of inflammatory and oxidative stress biomarkers, colonic bacteria profile and specific cytogenetic parameters. The contents of tocopherols, β-carotene and phenolic compounds in the mixtures were determined. The results show that the tested mixtures and Bifidobacterium bifidum possess promising anti-inflammatory effects. The mechanism of action seems to involve a reduction in oxidative stress and inflammatory biomarkers and an effect on colonic microflora. Genotoxicity and DNA fragmentation induced by adjuvant arthritis were prevented after supplementation with the tested mixtures.El objetivo de la presente investigación fue encontrar extractos de alimentos vegetales y probióticos que puedan tener bioactividad hacía la inflamación crónica. Mezclas de tres extractos de alimentos vegetales conocidos por su riqueza en compuestos fenólicos, carotenoides y tocoferoles han sido preparadas. La actividad anti-inflamatoria de las diferentes mezclas y de bacterias probióticas (Bifidobacterium bifidum fue evaluada en artritis adyuvante en ratas. El efecto anti-inflamatorio, mecanismo de acción y salubridad de las tres mezclas y de Bifidobacterium bifidum ha sido estudiado mediante la medida del tamaño de la inflamación y la determinación de biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo, del perfil de bacterias del colón y de parámetros citogen

  17. Uso de infliximab en pacientes de un centro reumatológico Use of infliximab in patients of a rheumatologic center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Strusberg

    2005-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue obtener información postmarketing sobre el uso de infliximab en un centro reumatológico de atención ambulatoria. Se realizó un análisis retrospectivo y prospectivo de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de artritis reumatoidea ( n=37 , artritis psoriásica ( n=5 , enfermedad mixta del tejido conectivo ( n=1 y espondilitis anquilosante ( n=2 que recibieron infliximab (3 mg / kg desde agosto de 2000 a junio de 2003. El análisis descriptivo se realizó con porcentajes, media o mediana y desviación estándar o intervalo intercuartilo . La prueba de Wilcoxon se utilizó para el análisis apareado de dosis de antiinflamatorios no esteroideos y metotrexato , anterior y posterior a la administración de infliximab. Se consideraron significativos valores de p £ 0.05. Se incluyeron 45 pacientes a los que se les administraron un total de 207 infusiones. En 2 pacientes el infliximab se discontinuó debido a lumbalgia severa durante la infusión y en otros 2 por anafilaxia intrainfusional. Otras reacciones adversas ocurridas durante las infusiones fueron moderadas y respondieron adecuadamente al tratamiento estándar. Se presentó un caso de artritis séptica de rodilla por estafilococos. Un caso de artritis reumatoidea con insuficiencia renal compensada recibió infliximab en dosis de 1.9 mg / kg cada 30 días, sin cambios en la función renal. Al momento, ningún paciente ha desarrollado tuberculosis activa. Debido a la mejoría clínica, se redujo la dosis de corticoides en 14/39 (35.9% pacientes, de antiinflamatorios no esteroideos en 15/43 (34.8% y de metotrexato en 12/34 (35.3%. En esta serie de casos se muestra el perfil de seguridad de infliximab, la posibilidad de reducir la dosis de drogas concomitantes, así como algunos enfoques individuales sobre situaciones para las cuales no disponemos de guías basadas en la evidencia médica, y en las que los reumatólogos debemos tomar decisiones seg

  18. Las representaciones del padecer en ancianos con enfermedades crónicas. Un estudio en la Ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Campos-Navarro

    2002-10-01

    Full Text Available Para señalar las principales características socioculturales del padecer de un grupo de ancianos que sufren hipertensión, diabetes y artritis, fueron elegidas 50 personas mayores de 60 años, pacientes de una unidad de medicina familiar ubicada al sureste de la Ciudad de México. Se les aplicó un cuestionario domiciliario y de observación de sus condiciones de vida, con un muestreo por conveniencia no probabilística, y se eligió una muestra del 25%, para posteriormente realizarles entrevistas semiestructuradas. Encontramos que las explicaciones sobre los antecedentes, causas, síntomas y tratamientos del padecimiento están relacionadas con el contexto social en que vive cada uno de los enfermos, donde, a la vez que se mantienen explicaciones populares sobre la causalidad, se establecen prácticas de atención que combinan los tratamientos biomédicos con la herbolaria medicinal. Concluimos que analizar las representaciones de los ancianos con enfermedades crónicas nos permite proponer una serie de acciones para mejorar su calidad de vida y los servicios de atención a la salud dirigidos a ellos.

  19. Las representaciones del padecer en ancianos con enfermedades crónicas. Un estudio en la Ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Campos-Navarro Roberto

    2002-01-01

    Full Text Available Para señalar las principales características socioculturales del padecer de un grupo de ancianos que sufren hipertensión, diabetes y artritis, fueron elegidas 50 personas mayores de 60 años, pacientes de una unidad de medicina familiar ubicada al sureste de la Ciudad de México. Se les aplicó un cuestionario domiciliario y de observación de sus condiciones de vida, con un muestreo por conveniencia no probabilística, y se eligió una muestra del 25%, para posteriormente realizarles entrevistas semiestructuradas. Encontramos que las explicaciones sobre los antecedentes, causas, síntomas y tratamientos del padecimiento están relacionadas con el contexto social en que vive cada uno de los enfermos, donde, a la vez que se mantienen explicaciones populares sobre la causalidad, se establecen prácticas de atención que combinan los tratamientos biomédicos con la herbolaria medicinal. Concluimos que analizar las representaciones de los ancianos con enfermedades crónicas nos permite proponer una serie de acciones para mejorar su calidad de vida y los servicios de atención a la salud dirigidos a ellos.

  20. Infarto del miocardio y tendinitis aquiliana como manifestaciones de hipercolesterolemia familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Uribe

    1988-01-01

    Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético caracterizado por disminución de los receptores para LDL colesterol, que se manifiesta por aumento de los niveles plasmáticos de LDL, enfermedad coronarla (EC prematura y manifestaciones osteoarticulares como xantomas tendinosos y artritis. Se Informa el caso de un hombre de 30 anos, sin antecedentes reumatológicos ni cardiovasculares, quien concomitantemente presentó Infarto agudo del miocardlo (IM y tendinitis aguda del Aqulles. Las características clínicas y el patrón Iipídico fueron compatibles con HF (hiperlipoproteinemia lIa. Se discuten las características clínicas del paciente y las manifestaciones reumatológicas de las hipercolesterolemias. Familial hypercholesterolemia (FH Js a genetic disorder characterized by a decrease Jn LDL cholesterol receptors; patents exhibit Increased plasmatic LDL levels, early coronary artery disease and osteoarticular manifestations such as tendinous xanthomata and arthritis. We report the case of a thirty year-old man wlth no cardiovascular or rheumatologic history who presented with concomitant acute myocardial Jnfarctlon and acute Achilles’' tendinitis. Clinical features and lipid work-up were consistent wlth FH (Hyperllpoprotelnemla Ila.

  1. Colagenosis con afectación dermatológica en edades pediátricas en Las Tunas, 2010 - 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katiuska Tamayo Mariño

    2014-08-01

    Full Text Available El estudio de las enfermedades del colágeno en edades pediátricas es relativamente joven y no se cuenta en Las Tunas con archivos que permitan evaluar su comportamiento, por ello se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo en el período comprendido entre los años 2010 al 2012, para caracterizar a los pacientes ingresados con estas enfermedades en el hospital pediátrico Mártires de Las Tunas. Inicialmente se determinaron las conectivopatias diagnosticadas con más frecuencia y luego se estudiaron las variables: sexo, edad, color de la piel, procedencia geográfica y antecedentes patológicos familiares de colagenosis, Los resultados fueron expuestos en tablas y expresados en porcientos. Predominaron la artritis idiopática juvenil, seguido de la fiebre reumática y la morfea. El sexo más frecuente fue el femenino, el grupo de edad más afectado fueron los adolescentes mayores de 13 años, el color de la piel que prevaleció fue el blanco y predominaron los pacientes sin antecedentes patológicos familiares de colagenosis

  2. Programas para idosos independentes: um estudo sobre seus egressos e a prevalência de doenças crônicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vania Aparecida Varoto Gurian

    2004-01-01

    Full Text Available Los grupos de la tercera edad han aumentado significativamente en el país, contribuyendo para un nuevo paradigma de la vejéz. El objetivo de este estudio fue identificar los egresos de programas para adultos mayores, con énfasis en actividades culturales, sociales, educativas y de tiempo libre, y los motivos de su desistencia en la participación para estos programas. De los 306 participantes que desistieron de frecuentar los grupos de la tercera edad en la municipalidad de San Carlos, 42 (14% abandonaron por motivos de enfermedad. Entre ellos, todos eran ancianos ( más de 60 años y 22 fueron contactados por teléfono, siendo 15 mujeres (con edad media de 72 años y 07 hombres (con edad media de 71 años. Verificamos que algunas desistencias están relacionadas a enfermedades crónicas, siendo las de mayor prevalencia en las mujeres la osteoporósis seguida de hipertensión, diabetes y artritis y en los hombres la osteoporósis y los problemas cardiovasculares. Debemos repensar en la forma como se están desarrollando y estructurando este tipo de grupos, así también, a quienes están destinados, para que puedan desarrollarse acciones preventivas junto a sus participantes

  3. GAMBARAN KARAKTERISTIK KASUS PSORIASIS VULGARIS DI POLIKLINIK PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN RSUD KABUPATEN BULELENG TAHUN 2012-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Komang Aditya Yudistira

    2014-12-01

    Full Text Available Psoriasis merupakan penyakit kulit kronis yang sering mengalami kekambuhan. Penyakit psoriasis tidak segera mengancam nyawa akan tetapi sangat mempengaruhi kualitas hidup penderitanya. Tujuan dari studi ini adalah untuk mengetahui profil dari pasien psoriasis vulgaris dan gambaran karakteristik pasien dengan psoriasis vulgaris. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan mengambil data sekunder pasien psoriasis vulgaris yang berobat ke poliklinik kulit dan kelamin RSUD Buleleng pada tahun 2012 sampai 2013. Sampel penelitian ini adalah pasien dengan psoriasis vulgaris yang berobat ke poliklinik kulit dan kelamin RSUD Buleleng. Dari hasil penelitian ini didapatkan sebanyak 54 pasien mengalami penyakit psoriasis vulgaris pada tahun 2012 dan sebanyak 50 pasien mengalami penyakit psoriasis vulgaris pada tahun 2013. Dari kedua tahun ini hampir sebagian besar merupakan kasus lama, persebaran kelompok usia hampir sama di semua kelompok usia dan jenis kelamin. Dari karakteristik pasien, sebanyak 74,1% dengan BMI normal pada tahun 2012 dan 54% pasien dengan BMI normal pada tahun 2013. 25,9% pasien yang memiliki kebiasaan merokok pada tahun 2012 dan 28% pasien di tahun 2013. Sebanyak 16,7% pasien memiliki kebiasaan minum alkohol pada tahun 2012 dan 24% pasien di tahun 2013. Untuk riwayat penyakit lain pada pasien psoriasis vulgaris, 24% pasien dengan diabetes mellitus di tahun 2012 dan 20% pasien di tahun 2013,  5% pasien dengan rheumatoid artritis di tahun 2012 dan 4% pasien di tahun 2013.

  4. Surgimiento y diseminación de Staphylococcus aureus meticilinorresistente Staphylococcus aureus methicillin-resistant: emergence and dissemination

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Elena Velázquez-Meza

    2005-10-01

    Full Text Available Las infecciones nosocomiales ocasionadas por cepas de Staphylococcus aureus meticilinorresistentes (SAMR son un problema de salud importante en todo el mundo. Este microorganismo produce una gran variedad de infecciones incluyendo osteomielitis, endocarditis invasora, artritis séptica y septicemia. La multirresistencia es un factor que influye en la persistencia de los SAMR dentro del ámbito hospitalario. La introducción de técnicas de tipificación molecular dentro de las investigaciones epidemiológicas ha provisto nuevas herramientas para conocer el origen y las vías de diseminación de este microorganismo. Una de las conclusiones importantes que han surgido de este tipo de estudios es que un número pequeño de clonas son las responsables de las infecciones estafilocócicas en todo el mundo.Nosocomial infections due to methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA is an important health problem worldwide. This microorganism causes a variety of clinical infections, including osteomyelitis, invasive endocarditis, septic arthritis and septicemia. Antimicrobial resistance is a factor that influences the persistence of MRSA in the hospital environment. The introduction of molecular typing techniques in epidemiological investigations has provided new tools for identifying the microorganism's origin and routes of dissemination. One of the most important conclusions that have resulted from these types of studies is that a small number of clones are responsible for most of the staphylococcal infections throughout the world.

  5. Glucocorticoides: paradigma de medicina traslacional. De lo molecular al uso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor A. Serra

    2012-04-01

    Full Text Available Los glucocorticoides o corticosteroides son fármacos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores derivados del cortisol o hidrocortisona, hormona producida por la corteza adrenal. Su uso terapéutico fuera de la endocrinología data de la observación hecha por el reumatólogo Philip Hench quien, suponiendo que los pacientes con artritis reumatoidea tenían un déficit adrenal, inyectó en algunos cortisona, molécula de reciente producción industrial. El resultado obtenido fue tan contundente que se toma como ejemplo de la medicina traslacional. En la actualidad, los glucocorticoides figuran entre las drogas más usadas y, paralelamente, más temidas. Así, el objetivo de esta revisión es señalar los aspectos destacados de su farmacología para su uso racional en la práctica clínica.

  6. Glucocorticoides: paradigma de medicina traslacional. De lo molecular al uso clínico Glucocorticoids: examples of translational medicine; from molecular aspects to bedside

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor A. Serra

    2012-04-01

    Full Text Available Los glucocorticoides o corticosteroides son fármacos antiinflamatorios, antialérgicos e inmunosupresores derivados del cortisol o hidrocortisona, hormona producida por la corteza adrenal. Su uso terapéutico fuera de la endocrinología data de la observación hecha por el reumatólogo Philip Hench quien, suponiendo que los pacientes con artritis reumatoidea tenían un déficit adrenal, inyectó en algunos cortisona, molécula de reciente producción industrial. El resultado obtenido fue tan contundente que se toma como ejemplo de la medicina traslacional. En la actualidad, los glucocorticoides figuran entre las drogas más usadas y, paralelamente, más temidas. Así, el objetivo de esta revisión es señalar los aspectos destacados de su farmacología para su uso racional en la práctica clínica.Glucocorticoids are anti-inflammatory, immunosuppressant and anti-allergic drugs derived from hydrocortisone. Their widespread use was originated from Hench's observations in patients with rheumatoid arthritis. These drugs are examples of translational medicine and they can be envisaged as one of the most prescribed and feared drugs. The objective of this review is to highlight their pharmacological properties and thus, allow a more suitable prescription.

  7. Um caso de sinovite vilonodular do ombro em adolescente: diagnóstico por imagem e anatomopatológico A case of villonodular synovitis of the shoulder in an adolescent: imaging and pathologic diagnosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Lavras Costallat

    2009-02-01

    Full Text Available Em quadros de monoartrite crônica devem ser investigadas doenças inflamatórias como a artrite reumatoide (AR, doenças infecciosas como a tuberculose e outras doenças que causem espessamento sinovial e derrame articular como sinovite vilonodular pigmentada (SVNP, hemangioma sinovial, osteocondromatose sinovial e lipoma arborescente sinovial. Relatamos o caso de uma jovem paciente com quadro de monoartrite em ombro, cujo exame por imagem mostrou sinovite e cujo exame histopatológico obtido através de artroscopia com biópsia revelou tratar-se de SVNP. RELATO DO CASO: J C M, 15 anos, sexo feminino, branca, estudante, foi encaminhada ao reumatologista com hipótese diagnóstica de artrite idiopática juvenil (AIJ pauciarticular. Apresentava, há um ano, dor no ombro D, que melhorava com o uso de anti-inflamatório não-esteroidal (AINE em dois dias. Teve nesse período de cinco a seis destes episódios que duravam poucos dias. Negava outras queixas articulares ou sistêmicas. Trazia exames normais ou negativos: hemograma, VHS, proteína C reativa, fator reumatoide, sedimento de urina. O FAN era positivo 1/80, pontilhado fino. Trazia Ressonância Magnética do ombro indicativa de sinovite glenoumeral com derrame articular com conteúdo expansivo de tecidos moles na bursa subescapular, segundo o laudo, podendo corresponder a pannus. Como história e exame físico não eram compatíveis com AIJ, foi realizada outra RM que mostrou aumento da lesão já descrita. Foi então encaminhada à artroscopia para biópsia, que revelou SVNP. Durante o procedimento, foi realizada sinovectomia, e uma nova RM feita após nove meses mostrou ausência de sinovite. A SVNP do ombro é incomum e a sinovectomia foi curativa nesse caso.Chronic monoarthritis demand an investigation of inflammatory diseases, such as rheumatoid arthritis (RA, infectious diseases like tuberculosis; and other diseases that cause synovitis and joint effusion, such as pigmented

  8. Farmacoeconomia dei COXIB nella patologia osteoarticolare: revisione della letteratura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pierluigi Russo

    2003-05-01

    Full Text Available A new class of anti-inflammatory agents, the selective inhibitors of cyclooxygenase-2 (COXIBs, has been recently introduced into the market for the treatment of osteoarthritis and reumatoid arthritis. Randomized and controlled clinical trials showed a similar efficacy and a better tolerability profile of COXIBs compared with conventional non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs. The aim of this study was to perform a scientific literature review relating to the economic impact produced by COXIBs’ introduction. The research of references included the following databases: MEDLINE, EMBASE and the NHS (Economic Evaluation Database of the York University. A total of 67 in extenso pubblications have been extracted. Of these 13 papers having the specific objective to evaluate the economic implications of COXIBs in comparison to conventional NSAIDs was analysed. In ten cases (77%, cost-effectiveness analyses were performed. The European context was considered in eight cases (62%, while that of North America and Asia were investigated in four and one case, respectively. The analysis of costs took always into account direct costs of the management of arthritis exclusively (drugs, and resources associated with the treatment of gastrointestinal side effects. Indirect and intangible costs were never considered. The results of this review highlight that the higher tollerability profile of COXIBs may generate a cost-saving. This cost-saving seems to be basically due to the reduced frequency of gastroprotective agents coprescription and also to a lesser appearance of severe gastrointestinal side effects compared with conventional NSAIDs. Besides the disease management improving, the cost-saving associated with COXIBs can completely or partially offset the net increase of expense induced by their higher price of purchase.

  9. Psoríase eritrodérmica refratária em criança com excelente resposta ao etanercepte Refractory erythrodermic psoriasis in a child with an excellent outcome by using etanercept

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Naiara Abreu de Azevedo Fraga

    2011-08-01

    Full Text Available A psoríase acomete 0,12% a 0,71% da população infantil, sendo que a forma eritrodérmica, grave e rara, ocorre em menos de 1,5% dos casos. Os antagonistas do Fator de Necrose Tumoral-α (TNFα constituem nova classe de drogas, utilizada para tratamento da psoríase grave a moderada, refratária às terapias convencionais. O Etanercepte é uma proteína de fusão do receptor do TNF-α, aprovada pelo Food and Drug Administration para tratamento da artrite reumatoide juvenil no grupo infantil. Apresentamos um caso de criança com 7 anos de idade, com psoríase em placa desde 8 meses de vida, que evoluiu para eritrodermia refratária a ciclosporina e metotrexato, com excelente resposta ao etanercepte, sem feitos adversosPsoriasis affects 0.12% to 0.71% of all children. Erythrodermic psoriasis is an uncommon but serious disorder, occurring in less than 1.5% of cases. Tumor necrosis factor-alpha blockers (TNF-α are a new class of drugs used to treat moderate to severe psoriasis refractory to conventional therapies. Etanercept is a TNFα receptor fusion protein, approved by the FDA for treating juvenile rheumatoid arthritis. We present the case of a 7-year-old suffering from plaque psoriasis since 8 months old which evolved into erythroderma refractory to cyclosporine and methotrexate. Patient responded excellently to etanercept, with no adverse side effects

  10. Representações sociais das famílias e dos usuários sobre participação de pessoas com transtorno mental Representaciones sociales de las familias y usuarios sobre su participación en el tratamiento de personas con trastorno mental Social representations of families and users about their participation in the treatment of persons with mental diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Salete Bessa Jorge

    2008-03-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa foi investigar as representações sociais das famílias e dos usuários dos serviços de saúde mental acerca de sua participação no tratamento de pessoas com transtorno mental severo. O estudo foi fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Para a coleta de dados: teste de associação livre de palavras e entrevista com roteiro junto aos familiares e usuários de dois hospitais-dia, situados em Fortaleza-CE, Brasil. Conforme os resultados revelaram, os sujeitos da pesquisa consideram vantajoso o cuidado neste tipo de serviço e o apoio familiar essencial para o progresso no tratamento de pessoas com transtorno mental.El objetivo de la investigación fue investigar las representaciones sociales de las familias y usuarios de los servicios de salud mental respecto a su participación en el tratamiento de personas con trastorno mental severo. El estudio estuvo fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Para la recolección de datos: test de asociación libre de palabras y entrevista con una guía a los familiares y usuarios de dos hospitales-dia, situados en Fortaleza-CE, Brasil. Conforme los resultados revelaron, los sujetos de la investigación consideran ventajoso el cuidado en este tipo de servicio y el apoyo familiar esencial para el progreso en el tratamiento de personas con trastorno mental.This study was aimed at investigating the social representations of families and users of mental health services regarding their participation in the treatment of persons with severe mental disease. The study was based on the Theory of Social Representations. Data collection was carried out through the application of a free association of words test and an interview with a script with relatives and users of two day-hospitals in Fortaleza, State of Ceará. The results showed that the subjects of the research consider the care in this kind of service beneficial and think that family support is essential

  11. Enfermagem e AIDS: saber e paradigma Enfermería y SIDA: saber y paradigma Nursing and AIDS: knowledge and paradigm

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    Iara de Moraes Xavier

    1997-01-01

    Full Text Available Este trabalho consiste num recorte de uma pesquisa que aborda a reação entre o Saber em Enfermagem e a AIDS. Caracteriza a época atual como um período de transição entre o paradigma da ciência moderna e um novo paradigma, de cuja emergência se vão acumulando os sinais, denominada ciência pós-moderna. Traz a dinâmica da AIDS no Brasil a partir de 79.908 casos notificados de 1980 a 1996. O objetivo principal é descrever o saber de enfermagem que tem fundamentado a assistência de enfermagem prestada aos pacientes soropositivos e com AIDS em um Hospital Universitário situado no Rio de Janeiro.Este trabajo, consiste en un recorte de una investigación que aborda la relación entre el Saber en Enfermería y el SIDA. Caracteriza la época actual, como un período de transición entre el paradigma de la ciencia moderna y un nuevo paradigma, de cuya emergencia se van acumulando las señales de la denominada ciencia post-moderna. Trae la dinámica del SIDA en el Brasil, a partir de 79.908 casos notificados de 1980 a 1996. El objetivo principal, es describir el saber que ha fundamentado la asistencia de enfermería prestada a los pacientes soropositivos y con SIDA, en un Hospital Universitario, situado en Rio de Janeiro, Brasil.This study is a part of a research that comments the relation between Nursing Knowledge and AIDS. The actual period of time is treated like a period of transition between the modern science and one new paradigm. This is called post-modern science. It brings the dynamics of AIDS in Brazil after the registration of 79.908 cases from 1980 to 1996. The main objective is to describe nursing knowledge that has based nursing care to soropositive and aidetic patients in a University-Hospital located in Rio de Janeiro, Brazil.

  12. Gestão comunicativa para redes cooperativas de ciência, tecnologia e inovação em saúde Gestión comunicativa para redes cooperativas de ciencia, tecnología e innovación en salud Communication management of collaborative networks of science, technology and innovation in health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner de Jesus Martins

    2012-01-01

    Full Text Available O objetivo do artigo foi propor um modelo de gestão comunicativa de redes para o Sistema de Inovação em Saúde. Para isso discute-se o complexo produtivo da saúde em sua relação com o desenvolvimento e apresentam-se algumas sugestões para o formato mais operacional da proposta. Utilizaram-se teóricos da linguagem, especialmente Habermas, e exemplos de outros países. Enfoques comunicativos e de negociação de compromissos, que ajudam a criar formas de coordenação e consensos fundamentados na argumentação crítica, poderiam contribuir para a consolidação de redes democráticas.El objetivo del artículo fue proponer un modelo de gestión comunicativa de redes para el Sistema de Innovación en Salud en Brasil. Para ello se discute el complejo productivo de la salud con relación al desarrollo y se presentan algunas sugerencias para el formato más operacional de la propuesta. Se utilizaron teóricos del lenguaje, especialmente Habermas y ejemplos de otros países. Enfoques comunicativos y de negociación de compromisos, que ayudan a crear formas de coordinación y consensos fundamentados en la argumentación crítica, podrían contribuir en la consolidación de redes democráticas.The objective of the article was to propose a model of communication management of networks for the Health Innovation System in Brazil. The health production complex and its relationship with the nation's development are addressed and some suggestions for operationalization of the proposed model are also presented. The discussion is based on Habermas' theory and similar cases from other countries. Communication strategies and approaches to commitment dialogue for concerted actions and consensus-building based on critical reasoning may help strengthen democratic networks.

  13. Gestão comunicativa para redes cooperativas de ciência, tecnologia e inovação em saúde Gestión comunicativa para redes cooperativas de ciencia, tecnología e innovación en salud Communication management of collaborative networks of science, technology and innovation in health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner de Jesus Martins

    2012-12-01

    Full Text Available O objetivo do artigo foi propor um modelo de gestão comunicativa de redes para o Sistema de Inovação em Saúde. Para isso discute-se o complexo produtivo da saúde em sua relação com o desenvolvimento e apresentam-se algumas sugestões para o formato mais operacional da proposta. Utilizaram-se teóricos da linguagem, especialmente Habermas, e exemplos de outros países. Enfoques comunicativos e de negociação de compromissos, que ajudam a criar formas de coordenação e consensos fundamentados na argumentação crítica, poderiam contribuir para a consolidação de redes democráticas.El objetivo del artículo fue proponer un modelo de gestión comunicativa de redes para el Sistema de Innovación en Salud en Brasil. Para ello se discute el complejo productivo de la salud con relación al desarrollo y se presentan algunas sugerencias para el formato más operacional de la propuesta. Se utilizaron teóricos del lenguaje, especialmente Habermas y ejemplos de otros países. Enfoques comunicativos y de negociación de compromisos, que ayudan a crear formas de coordinación y consensos fundamentados en la argumentación crítica, podrían contribuir en la consolidación de redes democráticas.The objective of the article was to propose a model of communication management of networks for the Health Innovation System in Brazil. The health production complex and its relationship with the nation's development are addressed and some suggestions for operationalization of the proposed model are also presented. The discussion is based on Habermas' theory and similar cases from other countries. Communication strategies and approaches to commitment dialogue for concerted actions and consensus-building based on critical reasoning may help strengthen democratic networks.

  14. Aplicação prática do processo de enfermagem a uma adolescente portadora de doença crônica Aplicación práctica del proceso de enfermería a la adolescente portadora de una enfermedad crônica Practical application of the nursing process in an adolescent suffering from a chronic disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franca Pellison

    2007-09-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo de caso foi aplicar o processo de enfermagem fundamentado nos Padrões Funcionais de Sáude, NANDA e NIC para uma adolescente portadora de diabetes mellitus secundário a fibrose cística e seu cuidador, visando ao cuidado integral. As intervenções de enfermagem foram fundamentadas nos seguintes diagnósticos de enfermagem: enfrentamento ineficaz e síndrome de estresse por mudança. A utilização desses referenciais possibilitou-nos o desenvolvimento de intervenções de enfermagem efetivas proporcionando um cuidado individualizado, além de promover uma linguagem de enfermagem padronizada.El objetivo del presente trabajo fue aplicar el proceso de enfermería fundamentados en la Taxonomia de los Diagnósticos de Enfermería de la North American Nursing Diagnosis Association - NANDA y en la clasificación de las intervenciones de la Enfermería - NIC respectivamente, para una joven portadora de diabetes mellitus secundaria a la fibrosis quística y su cuidador, visando el atención integral. Las intervenciones de enfermería fueron fundamentadas en los siguientes diagnósticos: enfrentamiento ineficaz y síndrome de estrés por cambio. La utilización de esos referenciales nos ha posibilitado el desarrollo de las intervenciones de enfermería efectivas proporcionando el cuidado individual, además de promover un lenguaje estándar de enfermería.The purpose of this case study was to apply nursing diagnoses and interventions based on the North American Nursing Diagnosis Association (NANDA Taxonomy of Nursing Diagnoses and the Nursing Interventions Classification (NIC on an adolescent with secondary mellitus to cystic fibrosis and on her caretaker in order to provide them full care and guidelines. The nursing interventions were based on the following diagnoses: ineffective confrontation and stress syndrome due to alterations. These references helped us develop effective nursing interventions that provided a framework for

  15. Sexualidade na adolescência: análise da influência de fatores culturais presentes no contexto familiar Sexualidad en la adolescencia: análisis del influjo de factores culturales presentes en el contexto familiar The influence of family cultural beliefs on adolescent's sexual behavior

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    Leilane Barbosa de Sousa

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender a complexidade da influência de elementos culturais, presentes no contexto familiar, sobre o comportamento sexual do adolescente. MÉTODOS: Este trabalho foi produzido a partir de um estudo de caso realizado com a família de uma adolescente, fundamentado nos preceitos da teoria do cuidado transcultural. RESULTADOS: Verificamos concepções errôneas e escrúpulos sem fundamentos sobre sexualidade, presentes no contexto familiar, que exerceram significativa influência no comportamento da adolescente. Entre eles a crença de que conversar sobre sexo pode induzir a filha a iniciar a prática sexual. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Percebemos a importância da realização de atividades de educação sexual direcionadas para o esclarecimento de conceitos que possam prejudicar a saúde e a qualidade de vida de adolescentes.OBJETIVO: Comprender la complejidad de la influencia de elementos culturales, presentes en el contexto familiar, sobre el comportamiento sexual del adolescente. MÉTODOS: Este trabajo fue producido a partir de un estudio de caso realizado con la familia de una adolescente, fundamentado en los preceptos de la teoría del cuidado transcultural. RESULTADOS: Verificamos concepciones erróneas y escrúpulos sin fundamentos sobre sexualidad presentes en el contexto familiar que ejercieron influencia significativa en el comportamiento de la adolescente. Entre ellos la creencia de que conversar sobre sexo puede inducir a la hija a iniciar la práctica sexual. CONSIDERACIONES FINALES: Percibimos la importancia de la realización de actividades de educación sexual orientadas a aclarar conceptos que puedan perjudicar la salud y la calidad de vida de adolescentes.OBJECTIVE: To understand the complexity of the influence of family cultural beliefs on adolescent's sexual behavior. METHOD: The transcultural care theory guided this case study of family members of a female adolescent. RESULTS: Family members'misconceptions and

  16. Efek Anti Radang dan Toksisitas Akut Ekstrak Daun Jintan (Plectranthus amboinicus pada Tikus yang Diinduksi Arthritis

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    Lailatul Muniroh

    2013-06-01

    Full Text Available Abstrak Tanaman Jintan (Plectranthus amboinicus dikenal sebagai tanaman bangun-bangun, dikenal sebagai salah satu tanaman berkhasiat obat bagi masyarakat Indonesia. Penelitian ini bertujuan menganalisis aktivitas ekstrak daun jintan dan mengetahui efek toksisitas akut pada tikus putih yang diinduksi arthritis. Ekstrak dari daun jintan segar disarikan dengan metode maserasi ethanol 96%, dan diencerkan dengan larutan CMC-Na. Tikus putih Wistar jantan dan betina, umur 2-3 bulan dibagi 5 kelompok: Kontrol, induksi arthritis (P1, induksi artritis dan ekstrak daun jintan dosis 19 g/kgBB (P2, induksi artritis dan ekstrak daun jintan dosis 38 g/kgBB (P3 dan kelompok obat allopurinol 2,5 mg/kgBB (P4. Seluruh kelompok tikus diinduksi arthritis menggunakan uric acid2% dan oxonic acid1,5% per oralselama 15 hari berturut-turut. Setelah terbentuk lesi arthritis, diberikan ekstrak daun jintan secara intra peritoneal selama 7 hari. Sampel serum darah diambil sebelum dan sesudah perlakuan untuk mengukur konsentrasi monosodium urea (MSU. Uji toksisitas akut menggunakan 4 kelompok tikus putih Wistar jantan dan betina yang diberi ekstrak daun jintan mulai dosis 1900 mg/kg BB, 3800 mg/kgBB dan 5000 mg/kgBB.Hasil penelitian menunjukkan ekstrak daun jintan secara kualitatif mempunyai kandungan senyawa Flavonoid, Saponin, Polifenol, Terpen dan Antrakuinon. Uji aktivitas ekstrak daun jintan memperlihatkan penurunan konsentrasi MSU (p 0,05 sebelum dan sesudah perlakuan. Uji toksisitas akut ekstrak daun jintan tidak menimbulkan kematian 50% (LD50 dan tidak menimbulkan gejala toksik, gangguan syarafi dan penurunan aktivitas pada semua kelompok perlakuan sehingga ekstrak daun jintan dapat digolongkan sebagai bahan yang “praktis tidak toksik”. Abstract Anti Inflammation Effects and Acute Toxicity of Jintan Leaves (Plectranthus amboinicus Extract on Arthritis Induced Rats.Jintan plant (Plectranthus amboinicus is known as bangun-bangun plant and known as one of medicinal

  17. ESTRATÉGIA DE PREDIÇÃO: PLANO SEMÂNTICO DA LÍNGUA E ENSINO DA LEITURA

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    Vera Wannmacher Pereira

    2010-01-01

    Full Text Available Resumo: O presente artigo, vinculado a comunicação realizada no IV Colóquio Linguagem e Cognição da UNISC, tem como tema a predição leitora, no que se refere ao funcionamento semântico da língua (Pereira, 2006, 2009a, 2009b e sua aplicação no ensino da leitura. Evidencia a intenção da autora em explicitar a estratégia em questão e contribuir para o ensino de Língua Portuguesa (Colomer; Camps 2002. O texto está fundamentado na Psicolingüística, no que se refere à compreensão e ao processamento da leitura (Goodman, 1991; Smith, 2003 e tem apoio nos estudos do texto (Halliday, 1976, Charolles, 1978, no que diz respeito especialmente à coesão lexical e à coerência. Apresenta inicialmente o contexto das necessidades pedagógicas, explicitando as dificuldades situadas no tema proposto. A seguir, expõe os fundamentos lingüísticos baseados nas duas áreas indicadas. Posteriormente, sugere caminhos para o ensino da leitura baseados nesses fundamentos. Finalizando, tece considerações sobre a produtividade dos caminhos sugeridos para o aprendizado e o ensino da leitura. Palavras-chave: Leitura. Predição. Plano semântico. Ensino.

  18. A trajetória da criação dos Bacharelados Interdisciplinares na Universidade Federal da Bahia

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    Renata Meira Veras

    2015-11-01

    Full Text Available Resumo A presente pesquisa tem como proposta investigar as bases históricas da Universidade e analisar suas influências para o surgimento dos cursos Bacharelados Interdisciplinares na Universidade Federal da Bahia. Foi realizada uma revisão de literatura com o objetivo de compreender com maior clareza as novas contingências políticas, sociais e educacionais brasileiras que demandaram uma reformulação na arquitetura curricular e pedagógica, adequando-as à realidade do ensino superior no século XXI. A criação dos Bacharelados Interdisciplinares, pautada no sistema de ciclos, almeja responder as atuais demandas contemporâneas que necessitam, cada vez mais, de uma integração entre as várias áreas do conhecimento. Neste sentido, este estudo aponta para a necessidade de construção de uma nova Universidade, através da restruturação dos currículos universitários e do processo de autonomia do graduando em seu percurso formativo, fundamentado na epistemologia interdisciplinar com pilares coerentes com as novas demandas da atualidade.

  19. ESTUDIO DE FACTIBILIDAD PARA LA CREACIÓN DE UNA EMPRESA DE SERVICIOS DE INGENIERÍA.

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    Carlos Fernando Cuevas Villegas

    2003-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se busca realizar el estudio de factibilidad para la creación de una empresa de servicios de ingeniería de redes inalámbricas en el área de las telecomunicaciones, apoyado por una estrategia para la implementación de la empresa con base en el análisis de las cinco fuerzas de Porter. De modo que se pueda determinar si es o no competitiva con las empresas extranjeras que brindan este tipo de servicios en el mercado local, por lo tanto el análisis se realiza fundamentado en los planes de presupuesto. La utilidad de este documento se encuentra en la utilización de los conceptos de finanzas para estudios de factibilidad y competitividad. Se hace referencia al concepto de planeación estratégica, organizando la información de la industria en el modelo de las cinco fuerzas desarrollado por Michael Porter, para mostrar la factibilidad del proyecto.

  20. La formulación de preguntas en el aula de clase: una evidencia de aprendizaje significativo crítico

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    Sonia López

    2014-03-01

    Full Text Available En este trabajo se muestran los principales resultados de un estudio que tuvo como propósito valorar la implementación de una propuesta didáctica constituida por diferentes actividades de modelación computacional haciendo uso del diagrama AVM - Adaptación de la V de Gowin a la Modelación Computacional -, así como su contribución en la habilidad adquirida por los estudiantes para formular preguntas en la clase de Física. El estudio fue realizado con un grupo de siete estudiantes de Física de la Universidad de Antioquia, Colombia; y estuvo fundamentado en la Teoría del Aprendizaje Significativo Crítico de Moreira basada en las ideas de Postman y Weingartner de la enseñanza como una actividad subversiva- y en la modelación computacional con diagrama AVM. Los principales hallazgos develan que la implementación de la propuesta didáctica favoreció un progreso significativo en la habilidad de los estudiantes para formular preguntas de interés sobre la dinámica Newtoniana como campo de conocimiento.

  1. MULHERES, TENSÃO PRÉ-MENSTRUAL E COMPRAS: FREUD EXPLICA?

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    José Edson Lara

    2015-10-01

    Full Text Available Este estudo buscou compreender o comportamento de compras de mulheres no período de Tensão Pré-Menstrual, no contexto de suas condições físicas, psíquicas e emocionais e nas lógicas da Teoria Psicanalítica e do Comportamento do Consumidor. Assim, foram utilizados como referências o modelo de comportamento de compra, de Blackwell, Engel e Miniard (2005, o modelo de personalidade, de Freud (1923 e o fundamentado da síndrome pré-menstrual, de Zaka e Mahmood (2012. Foi realizado um estudo exploratório com doze mulheres, utilizando entrevistas em profundidade. Os resultados indicam que os estados de humor inerentes à TPM potencializam as condições emocionais, influenciando atitudes e o comportamento de compra, tornando-as mais propensas às compras impulsivas e compulsivas e gerando sofrimentos com compras não planejadas. Pode-se inferir que estes determinantes do comportamento nas compras estão suscetíveis a uma evolução, de forma a oferecer condições mais favoráveis à natureza humana, em situações tão críticas para as mulheres.

  2. Michael Faraday: o caminho da livraria à descoberta da indução eletromagnética Michael Faraday: the road from the bookstore to the discovery of electromagnetic induction

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    Valéria Silva Dias

    2004-12-01

    Full Text Available Estudando o trabalho experimental sobre eletromagnetismo realizado por Michael Faraday no início do século XIX, encontramos vários elementos que poderiam ser utilizados no Ensino de Ciências. Um conhecimento histórico sobre o trabalho experimental desenvolvido por Faraday e que o levou à descoberta da indução eletromagnética pode transmitir aos estudantes uma concepção mais adequada do processo de desenvolvimento da Ciência. No entanto, isso só pode ser feito utilizando-se um estudo detalhado e bem fundamentado do processo histórico ocorrido, deixando de lado as simplificações e os mitos que costumam ser apresentados.The study of Michael Faraday's experimental research on electromagnetism developed in the early 19th century provides several components which could be used in Science Teaching. A historical knowledge of the experimental work that led Faraday to the discovery of electromagnetic induction may convey to students a more adequate process of the development of science. However, this can only be done by the use of a detailed and well grounded study of the historical process, leaving aside the naïve simplifications and the myths that are usually told.

  3. Evaluación de desempeño de estudiantes de salud, usando el modelo de calidad de cuidado percibido por la comunidad.

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    Ligia de Salazar

    2009-10-01

    Full Text Available Se diseñó y se probó una metodología de evaluación del desempeño de estudiantes de salud, realizada por la comunidad, tomando como indicador la satisfacción del usuario. Participaron 50 estudiantes de medicina y 94 familias de dos áreas de Cali, Colombia. Según criterios de las familias, la calidad de la atención brindada por los estudiantes está relacionada con las variables servicios mínimos, conocimientos sobre el tema, comunicación e información brindada a los usuarios y liderazgo para mejorar la prestación. La comunidad participó en el diseño de la metodología de evaluación. Se utilizaron entrevistas, grupos focales, conversaciones y un cuestionario semiestructurado. Se analizó la validez del instrumento y la consistencia interna mediante el estadístico Kappa y el coeficiente Kuder Richardson. Se encontró que hay dos lógicas en la evaluación de calidad: la de los proveedores, cuyo énfasis está en el cumplimiento de normas técnicas, y la de los usuarios, que enfatiza en las relaciones proveedor-usuarios. Los programas académicos están fundamentados en la primera, pero deberían considerar ambos enfoques.

  4. Modelo de evaluación de la sostenibilidad territorial de Bogotá: Una propuesta multicriterio con enfoque modelizador de la movilidad de las ciudades

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    William Barragán Zaque

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo principal de este artículo es mostrar la capacidad predictiva de un modelo de sostenibilidad territorial para Bogotá, fundamentado en información multidimensional primaria y derivada. Su capacidad predictiva reside en la pertinencia de las variables consideradas y en la articulación consistente de ellas, para explicar fenómenos multifactoriales como la movilidad sostenible de una ciudad. Finalmente, se presenta un conjunto de escenarios posibles para mejorar los procesos de implementación de una política de movilidad sostenible en Bogotá, con base en los resultados de un modelo de evaluación de la sostenibilidad de la ciudad, concebido en virtud del modelo predictivo.The main objective of this essay is to demonstrate the predictability of a landscape sustainability assessment model for Bogotá, based upon primary and secondary sources. The model's predictability lies on the relevance of considered variables, as well as the consistent interaction among those variables in order to explain multifactor phenomena, such as the sustainable mobility of a city. Finally, a set of possible scenarios, which are aimed to improve the implementation of a sustainable mobility policy, will be presented. This set will be the result of the sustainable mobility assessment model created as a predictive model for the city.

  5. Significado atribuído por trabalhadores da saúde de Belo Horizonte-MG ao princípio da resolutividade nas ações cotidianas

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    Lilian Machado Torres

    2012-10-01

    Full Text Available Trata-se de estudo qualitativo, fundamentado na sociologia compreensiva, cujo objetivo foi o de compreender o significado atribuído pelos profissionais da rede hierarquizada de saúde de Belo Horizonte-MG, Brasil, ao princípio da resolutividade nas ações cotidianas de saúde. Trinta e dois trabalhadores foram os informantes desta pesquisa. Foi utilizada a entrevista semiestruturada e a técnica de análise de conteúdo. Profissionais descrevem o que é resolutividade e fatores que dificultam sua concretização. Percebem, também, que os pacientes nem sempre saem das Unidades com a resposta que desejam; e que o serviço é resolutivo no que corresponde ao seu nível de atenção, embora para a população e alguns gerentes seja o inverso. Conclui-se que se torna premente a reorganização de aspectos relacionados a este princípio doutrinário do SUS.

  6. A governança acadêmica do campo da formação de profissionais em EAD da Universidade Aberta do Brasil e Universidade Aberta do Piauí/UESP = Education as a way of racism elimination: a issue of human rights

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    Ribeiro, Raimunda Cunha

    2011-01-01

    Full Text Available O sucesso da instituição de ensino superior depende de sua capacidade de adaptação em seu ambiente social e também da capacidade de responder aos desafios e exigências de seu tempo presente. A EAD vem surgindo nas últimas décadas como uma forma de promover o acesso, a igualdade e a qualidade do ensino superior. O objetivo deste artigo se estruturou na seguinte lógica: analisar a organização do Núcleo de Educação à Distância da Universidade Estadual do Piauí, do ponto de vista da governança acadêmica. A metodologia utilizada foi do tipo qualitativa, bibliográfica, na qual se utilizou a análise documental como técnica de coleta de dados. Os dois documentos-base que serviram de objetos de análise foram: o Regimento Interno do Núcleo de Educação à Distância/NEAD e o Relatório da Gestão do NEAD, ano 2010. O compromisso da UESPI contemplado nos Projetos Políticos dos Cursos de EAD deve estar sempre fundamentado no que versa o seu Estatuto sobre sua responsabilidade social no processo e desenvolvimento do Estado do Piauí

  7. USO Y VALOR DEL RECURSO HÍDRICO URBANO. SISTEMA DE AGUA POTABLE EN CULIACÁN, MÉXICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Domingo Iñíguez Sepúlveda

    2010-01-01

    Full Text Available El propósito de este estudio es construir un sistema para valorar cualitativamente el uso del recurso hídrico como elemento inevitable para el suministro de los servicios de agua potable, alcantarillado y saneamiento (SaPaS en la ciudad de Culiacán, Sinaloa. Este modelo de evaluación del recurso hídrico está fundamentado en la visión del desarrollo sustentable (DS y en la construcción del sistema de indicadores que integró factores de Presión- Estado-Impacto-Respuesta (PEIR, modelo desarrollado por la organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (oCDE. Este modelo, se construyó con veinticuatro indicadores organizados en tres categorías para la visión de sustentabilidad y, en cuatro clases que atendieron el modelo PEIR. Finalmente, se estableció un conjunto de conclusiones sobre el discurso teórico y metodológico para construir modelos de valoración del agua urbana.

  8. Fundamentação da Gestão Secretarial: Um Estudo Bibliométrico

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    Joelma Soares da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available As mudanças no contexto organizacional levam o profissional de Secretariado a assumir uma postura diferente para destacar-se no mercado de trabalho. A Gestão Secretarial tem sido um assunto abordado em artigos, pois coloca o Secretário Executivo em uma posição diferente da de assessor ao defini-lo como gestor. A presente pesquisa trata-se de um estudo qualitativo-descritivo que tem por objetivo geral identificar os principais assuntos que fundamentam a gestão secretarial, utilizando-se do método bibliométrico. O estudo foi fundamentado em pesquisa bibliográfica e a base de dados foi constituída de trinta e quatro artigos científicos coletados em livros, periódicos e anais de eventos. A análise dos dados revelou que a maioria dos artigos na área é de cunho teórico, proveniente das pesquisas de poucos estudiosos do assunto. Além disso, por meio dos dados analisados, não foi possível encontrar uma teoria em torno da Gestão Secretarial, mas, um conjunto de conhecimentos em torno do tema.DOI:10.7769/gesec.v3i2.114

  9. Risco Operacional no Setor Saúde: Financiamento pelo SUS Paralelo aos Gastos na Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Mascarenhas Alemão

    2014-04-01

    Full Text Available O debate do financiamento-gerenciamento do setor saúde no Brasil justifica-se pelo volume de recursos, representação do SUS como comprador de serviços de saúde, e a importância dos hospitais. A proposta do estudo foi dimensionar e compreender os repasses financeiros do Governo Federal aos hospitais públicos em contraponto aos seus gastos, focando na relação entre os gastos e os recursos financeiros repassados pelo SUS refletindo o risco operacional do setor. Buscou-se compreender os custos de 25 procedimentos maiores geradores de recursos na Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais – FHEMIG “paralelizados” aos valores definidos na Tabela do SUS, mensurando o risco operacional pelo Value at Risk Operacional – VaR Op, identificando o seu percentual de cobertura de risco. Evidenciou-se que valores repassados aos prestadores não estão fundamentados apenas na Tabela. Conclui-se a necessidade de análise não apenas fundamentada nos valores de repasse da Tabela, exigindo uma compreensão qualitativa das formas de repasse

  10. La infancia en el esquema marañoniano de las edades de la vida del hombre

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    Ballester, Rosa

    2013-02-01

    Full Text Available The huge volume of scientific work by Marañón includes a series of contributions on the subject of the ages of human life. From biological approaches to medical/social issues, such as eugenics, the author presents his individual vision of children defined according to a set of criteria grounded largely in his endocrinological theories. The weight of tradition from classical and Renaissance authors such as the Spaniard Huarte de San Juan, is present both as a historical reference framework and as a means of reflecting on current situations.La ingente obra científica de Marañón incluye también una serie de aportaciones sobre el tema de las edades de la vida humana. Desde acercamientos biológicos a los de cariz médico-social, como la eugenesia, el autor presenta su particular visión de la infancia definida de acuerdo a una serie de criterios fundamentados, en gran medida, en su pensamiento endocrinológico. El peso de la tradición de la Antigüedad clásica y de autores renacentistas como el español Huarte de San Juan, está presente como marco de referencia histórico y como una forma de reflexionar sobre situaciones actuales.

  11. The riemann framework and higher order godunov schemes for parallel, self-adaptive computational astrophysics

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    Dinshaw Balsara

    2000-01-01

    Full Text Available El campo de la astrof sica computacional (CA ha tenido muchos avances recientes. La aparici on de esquemas de orden mayor de Godunov para varios de los sistemas computacionales de inter es astrof sico representa un gran avance en el campo. Estos esquemas permiten mayor exactitud y menor disipaci on. El hecho de que estos esquemas est en fundamentados en las caracter sticas f sicas asociadas a las ecuaciones hiperb olicas, les permiten una mayor delidad de los fen omenos f sicos comparado con las formulaciones computacionales anteriores. Estos m etodos han sido extendidos a MHD cl asica y relativista, hidrodin amica relativista y a MHD e hidrodin amica radiativa. Una ventaja adicional es que los esquemas se pueden paralelizar y aceptan estrategias auto-adaptivas. Varios de los m etodos han sido desarrollados por el autor y sus colaboradores, en un esfuerzo por aumentar la calidad de la CA y aqu se describe el trabajo. Los m etodos se han implementado en una plataforma RIEMANN para CA altamente paralelizable y auto-adaptiva.

  12. El patrimonio natural y cultural como base para estrategias de turismo sustentable en la Sonora Rural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia L. Salido Araiza

    2010-01-01

    Full Text Available Para la región del Río Sonora, el turismo es considerado una atractiva oportunidad de desarrollo regional, a la vez que un reto para el manejo de su patrimonio natural y cultural. Desde hace décadas, sus comunidades han venido perdiendo dinamismo económico de manera constante, reflejado en la depresión de su sector agropecuario, así como una tendencia decreciente de la población ante la falta de alternativas económicas regionales. Este trabajo se enfoca en el examen de las oportunidades y desafíos que presentan los factores naturales y culturales de la región, como bases de una propuesta de desarrollo turístico sustentable. Los resultados muestran que la Ruta del Río Sonora constituye, más que nada, un itinerario fundamentado en un área con alto contenido históricocultural y definido particularmente por la demanda del visitante actual. Es el significado de este patrimonio aunado al medio ambiente natural constituye una parte importante de su imagen. De ahí la necesidad de reconocer los valores de sus recursos naturales, históricos y culturales para resaltar el desarrollo del producto turístico y en particular el manejo sustentable de sus lugares en el largo plazo.

  13. Punta Mita en la dinámica del desarrollo turístico regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Alicia Fonseca Morales

    2009-01-01

    Full Text Available La implantación del turismo como actividad económica motora en la porción costera del Pacífico medio mexicano, ha ejercido por más de treinta años el proceso de configuración de un espacio turístico fundamentado en la transversalidad de políticas públicas del desarrollo regional y las propias de fomento al turismo. Si bien en su origen con la promoción del turismo se pretendía impulsar capacidades y bienestar social, en su trayectoria de planeación ha ido alineando su derrotero hacia intereses económicos de carácter competitivo aunque sesgado a exigencias del mercado globalizado, derivando sinergias de dependencia y exclusión, obstáculos para la sustentabilidad del propio sistema turístico regional-local, lo que hace emergente una reconversión del proceso por parte de los actores de interés.

  14. Una visión de los valores y su formación en el siglo XXI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Caridad Díaz Mesa

    2011-07-01

    Full Text Available En el presente artículo se realizó un análisis crítico del tema de los valores y su evolución dentro del pensamiento filosófico, psicológico y pedagógico. El objetivo de la investigación estuvo dirigido  a la sistematización del tema desde el enfoque  materialista dialéctico marxista leninista. Se emplearon para su realización  métodos como el   histórico- lógico, analítico sintético,  el inductivo deductivo y el análisis de contenido. Se obtiene como resultado la sistematización desde el punto de vista de la autora  sobre el proceso de formación de los valores morales como parte  de la  formación de la personalidad. Se llegó a la conclusión que el tema de los valores está  fundamentado por las ciencias filosófica, Psicológica y pedagógica de enfoque marxista leninista  donde el carácter social del aprendizaje es  insprescindible en la formación  moral de hombre.

  15. Índice de Qualidade da Dieta Revisado para população brasileira

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ágatha Nogueira Previdelli

    2011-08-01

    Full Text Available O Índice de Qualidade da Dieta Revisado é um indicador de qualidade da dieta desenvolvido consoante com as recomendações nutricionais vigentes. Os dados dietéticos foram provenientes do estudo de base-populacional, Inquérito de Saúde e Alimentação (ISA-Capital-2003. O Índice contém 12 componentes, sendo nove fundamentados nos grupos de alimentos do Guia Alimentar Brasileiro de 2006, cujas porções diárias são expressas em densidade energética; dois nutrientes (sódio e gordura saturada; e Gord_AA (calorias provenientes de gordura sólida, álcool e açúcar de adição. O Índice de Qualidade da Dieta Revisado propicia mensurar variados fatores de riscos dietéticos para doenças crônicas, permitindo, simultaneamente, avaliar e monitorar a dieta em nível individual ou populacional.

  16. Alinhamento estratégico entre empresas fabricantes de equipamentos e alimentos

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    Roberto Giro Moori

    2009-08-01

    Full Text Available Este trabalho tem por objetivo verificar o alinhamento das prioridades competitivas entre empresas compradoras e usuárias de máquinas e equipamentos para a fabricação de produtos alimentícios e seus fornecedores industriais. Está fundamentado em uma pesquisa exploratória descritiva em que se aplicou um questionário estruturado junto a gestores das áreas relacionadas a compras, vendas e produção das empresas. Foram obtidas 77 respostas de gestores de empresas fabricantes de alimentos e 55 de fabricantes de equipamentos. Os dados, submetidos à estatística descritiva e à correlação bivariada não paramétrica, revelaram que: a no âmbito do relacionamento entre compradores e vendedores de máquinas e equipamentos, o fator qualidade foi a prioridade competitiva alinhada entre eles; b no âmbito de empresas usuárias de máquinas e equipamentos, houve evidência de trade-off entre as variáveis reduzir estoques e velocidade de entrega rápida. Essas revelações permitiram concluir que: a a qualidade é um fator de alinhamento externo e interno; b o trade-off é usado como um instrumento para o alinhamento das prioridades competitivas no ambiente interno das empresas compradoras e usuárias de máquinas e equipamentos.

  17. amamentar

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    Marizete Argolo Teixeira

    2006-01-01

    Full Text Available Se trata de un estudio cualitativo, fundamentado en el Interaccionismo Simbólico. Tuvo como objetivo comprender como las abuelas experimentaron y/o vivenciaron la práctica de la lactancia materna en el cotidiano familiar y reflexionar sobre sus significados. Los datos fueron recolectados durante un encuentro, teniendo como informantes 11 abuelas. Del análisis temático emergieron cuatro categorías: “tuve hijos, pero no amamanté”; “amamanté pero presenté problemas”; “mi esposa amamantó sin problemas”; “no amamanté, pero ayudé a una niña-madre”. Percibimos que la práctica de la lactancia materna fué experimentada por todas, considerándose importante, sin embargo, enfrentaron problemas expresadas por las diferentes culturas, las cuales pudieron ser resueltos con el apoyo de los profesionales de la y de los familiares, al negociar con estas culturas diferentes. Concluímos que es preciso intercambiar, negociar y repensar la cultura del no amamantar y tener que amamantar, recordando los riesgos y los beneficios, que vienen de una dictadura expresada por otras culturas que se entrelazan, sin olvidar del querer, poder amamantar

  18. Diagnósticos de enfermagem relacionados à amamentação em unidade de alojamento conjunto

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    Evilene Pinto da Silva

    2013-04-01

    Full Text Available O estudo objetivou identificar, em uma unidade de Alojamento Conjunto, diagnósticos de enfermagem relacionados ao fenômeno da Amamentação de acordo com a taxonomia II da NANDA-I. Realizou-se um estudo descritivo-exploratório, envolvendo 83 mães e seus bebês, no período de fevereiro a abril de 2011. Os dados foram coletados por meio de um instrumento fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas e, após tratamento estatístico, apresentados em tabelas. Nos resultados, o diagnóstico mais frequente foi Amamentação eficaz, com 65 (78,3%. Estima-se que os diagnósticos de enfermagem relacionados à Amamentação contribuirão para que os cuidados de enfermagem possam ser mais direcionados, de modo a promover uma assistência mais qualificada, humanizada e eficaz.

  19. Abordagem da dependencia de substancias psicoativas na adolescencia: reflexao etica para a enfermagem

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    Cecilia Nogueira Valenca

    2013-09-01

    Full Text Available O uso indiscriminado de drogas entre os jovens cresce progressivamente no Brasil e no mundo. Este estudo objetivou refletir acerca da abordagem ética da enfermagem na atenção a adolescentes usuários de drogas lícitas e ilícitas. Trata-se de um estudo teórico de caráter reflexivo fundamentado em uma revisão bibliográfica do tipo narrativa, utilizando livros e artigos científicos. Emergiram reflexões sobre a dependência de substâncias psicoativas em expansão na adolescência que culminaram na discussão sobre a abordagem ética da enfermagem ao adolescente usuário de drogas. O enfermeiro pode priorizar uma assistência voltada para a promoção da saúde do adolescente em uma perspectiva emancipatória dos jovens na prevenção do uso de drogas. Concluiu-se que o enfermeiro deve realizar uma abordagem ética aos adolescentes dependentes químicos, considerando seu contexto e sua subjetividade.

  20. Representações de gênero nas relações estudante de enfermagem e cliente: contribuições ao processo de ensino-aprendizagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata de Lima Muroya

    2011-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi Identificar, conhecer e aprofundar o conhecimento sobre as relações de gênero entre estudantes e clientes na prática do cuidado de enfermagem. Estudo de abordagem qualitativa fundamentado nos pressupostos da representação social e analisado à luz dos referenciais teóricos de gênero. Utilizou-se a técnica Teoria do Núcleo Central. Os resultados foram organizados em uma árvore máxima a partir da qual emergiram como elementos periféricos dois eixos temáticos: "A tríade igualdade/diferença/desigualdade no cuidado de enfermagem" e "A falta de preparo: a lacuna no ensino". Os resultados expressam uma dificuldade por parte dos(as estudantes em prestar cuidado ao gênero que não é o seu; revelam um discurso ancorado na percepção das diferenças sexuais e na crença de uma heterossexualidade presumida